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Sample records for particularidades nos doentes

  1. A compreensão do fenómeno de Burnout nos prestadores de cuidados a idosos doentes crónicos

    OpenAIRE

    Vicente, Carla Susana Ramos

    2013-01-01

    Introdução: Numa perspectiva psicodinâmica, o burnout tem sido explicado como: o resultado de um processo gradual de exaustão e o resultado da inibição de impulsos incompatíveis. Objetivos: A presente tese visa compreender que tipo de conflitos internos e nível de integração estrutural contribuem para o burnout, nos prestadores formais de cuidados a idosos doentes crónicos. Por outro lado, apreender qual das dimensões associadas ao burnout apresenta maior relevância, e qual a influência de...

  2. Utilidade dos marcadores tumorais no acompanhamento de doentes com carcinoma brônquico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Robalo Cordeiro

    1995-07-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores descrevem dois estudos de Marcadores Tumorais realizados no lnstituto de Patologia Geral da Faculdade de Medicina de Coimbra, em colaboração com o Serviço de Pneumologia dos HUC.Num primeiro trabalho, em que se dosearam CEA, NSE, SCC, CA19.9 e CA125, em 58 doentes com Carcinoma Brônquico (CB, em 29 índivíduos saudáveis e em 15 doentes com Tuberculose Pulmonar (TP, apenas se realizaram estudos de especificidade e de sensibilidade (isolada e em paineis de marcadores.No segundo trabalho realizaram-se doseameotos de CEA, NSE, TPS, CYFRA 21.1., e SCC, no soro, em líquidos de lavagem broocoalveolar e em líquidos pleurais, em 24 doentes com CB, em 9 doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC, em 8 doentes com TP e em 14 indivíduos saudáveis; acompanhou-se 12 doentes em terapêutica citostática e 4 doentes submetidos a intervenção cirúrgica.Dos resultados obtidos salientam-se diferenças significativas nos valores obtidos, com o TPS, no soro, comparando os doentes com CB, quer com todo o grupo controlo (DPOC e saudáveis,- p=0.007 -, quer apenas com os indivíduos saudáveis - p=0.0007 -; na comparação dos níveis séricos dos doentes com DPOC com os dos indivíduos saudáveis, igualmente se registaram diferenças significativas para o TPS- p=0.002 -, bern como para o CEA- p=0.0004 - e para o CYFRA 21.1.- p=0.04.Das correlaçõoes histopatológicas, apenas o CEA revelou níveis significativamente elevados- p=0.02- em adenocarcinomas, relativamente aos outros tipos.Verificaram-se diferenças significativas, para os doentes come sem metástases a distância, nos valores de CEA- p=0.01 -,bern como, no que diz respeito ao TPS, nos doentes estadiados ate ao grupo IIIa, relativamente aos estadios IIIb e IV -p=0.02-. Do acompanhamento dos doentes em quimioterapia e cirurgia, retiram-se úteis sugestões, que se discutem.Relativamente aos estudos nos líquidos de Lavagem broncoalveolar, e embora se verifiquem

  3. Respostas das citocinas T 2 desencadeadas por Mycobacterium tuberculosis virulento nos doentes com tuberculose pulmonar em estado avançado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diane J. Ordway

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: Avaliaram-se in vitro as respostas das citocinas Tipo 1 e Tipo 2 de dadores portugueses saudáveis vacinados à nascença com BCG, com Mantoux positivo (induração≥5 mm e de doentes com tuberculose pulmonar (TP. Foi efectuado o estudo por ELISA da produção de IFN-γ e IL-5 por Células Mononucleares do Sangue Periférico (CMSP dos dadores após estimulação com M. tuberculosis e antigénio solúvel PPD. Foi confirmada a presença intracelular de IFN-γ e de IL-4 em subpopulações de células T por análise multiparamétrica, em citometria de fluxo. As CMSP dos doentes com tuberculose estimuladas com PPD e M. tuberculosis demonstraram uma diminuição na produção de IFN-γ sem aumento da produção de IL-5 em resposta ao painel de antigénios. Nos doentes com tuberculose observou-se uma frequência diminuída de IFN-γ intracelular nas células T CD4+ e CD8+, em comparação com os grupos controlos. Após estimulação das CMSP com M. tuberculosis, os doentes demonstraram um aumento médio de IL-4 intracelular no fenótipo T CD4+, mais evidente na subpopulação T CD8+. O aumento da secreção de IL-4 nos doentes com tuberculose verificou-se sobretudo nos indivíduos em estado avançado da doença. Os resultados obtidos por Citometria de Fluxo contradizem de alguma forma os obtidos por ELISA. A secreção de IL-4 intracelular representa uma medida mais sensível da produção de citocinas tipo 2 do que a quantificação de IL-5 por técnicas de ELISA. Estes novos resultados sugerem que pode ocorrer uma mudança de T 1 para T 2 em doentes com tuberculose em estado avançado.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (2: ABSTRACT: In vitro Type 1 and Type 2 cytokine responses were assessed in healthy Portuguese donors who were BGC vaccinated at birth and Mantoux positive (induration 5≥mm and pulmonary tuberculosis patients

  4. C18. Docetaxel como quimioterapia de 2ª linha nos doentes com CPNPC: estudo prospectivo multicêntrico.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.S. Oliveira

    2003-11-01

    Full Text Available Durante cinco anos (1998-2002 foi realizado um estudo prospectivo com docetaxel (75 mg/m2 d1 3/3 semanas como tratamento de 2ª linha em doentes com CPNPC.Características: sexoM/F:94/15; idade:58.6(33-74; SP£1:96(88%; histologia: adenocarcinoma-52,pavimento-celular-41; estadio IIIB/ IV:19/90. 94% tratados inicialmente com derivados da platina.Administrados 355 ciclos de docetaxel (3.3/doente. RP em 21 doentes (19.3% IC 95% 11.7-26.8 e estabilização em 36(33%. Ausência de correlação entre resultados com quimioterapia de 1ª linha (taxa de resposta/intervalo até progressão e taxa de resposta ao docetaxel.Neutropenia grau ¾: 52 doentes (48%; 4:neutropenia febril; uma morte tóxica. Efeitos adversos não-hematológicos: alopécia (59%, astenia (28% e polineuropatia (22%.Sobrevivência mediana global: 12.7 meses, sobrevivência pósdocetaxel:6.1 meses, tempo até progressão:12 semanas e taxas de sobrevivência 1 e 2 anos:19 e 7%, respectivamente.Resultados positivos apesar de doentes maioritáriamente quimioresistentes ou quimiorefractários(>70% e estadio IV(>80%. Conclui-se que a administração de docetaxel em doentes com CPNPC e SP70% pts were refractory to 1st-line CT and >80% were in stage IV.We conclude that for NSCLC pts with PS<2, docetaxel as a 2nd-line-CT is a worthwile treatment with acceptable toxicity that significantly prolongs survival. Palavras-chave: CPNPC, docetaxel, Key-words: NSCLC, docetaxel

  5. O papel da neutropenia no prognóstico do doente oncológico com pneumonia adquirida na comunidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aliberti

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: A doença infecciosa contribui para uma elevada morbilidade e mortalidade no doente oncológico, representando a pneumonia adquirida na comunidade a mais frequente.O desenvolvimento de PAC no doente neoplásico parece advir da modificação de mecanismos de defesa imunitária resultante, quer da patologia maligna, quer do tratamento oncológico. O risco de infecção relacionada com o tipo de neoplasia pode associar-se ao défice de imunidade humoral, celular ou do número de neutrófilos. As doenças hematológicas malignas podem predispor o doente às infecções devido à substituição da medula por células neoplásicas. Consequentemente, estes doentes têm neutropenia funcional, apesar de apresentarem, muitas vezes, um número normal ou aumentado de neutrófilos. Por outro lado, estes doentes podem ter neutropenia como efeito secundário da quimioterapia e/ou radioterapia (neutropenia absoluta.A gravidade da neutropenia foi considerada como principal factor de risco isolado no doente neoplásico, com particular relevância se o número de neutrófilos ≤500cel/mm3.A mortalidade global atribuída à neutropenia febril no doente neoplásico é de 30–50%. Nas últimas décadas, o tratamento das infecções na população oncológica foi direccionado, primariamente, para o manuseamento da neutropenia febril, devido ao facto de o local da infecção não ser determinado em 50–80% dos casos.As guidelines da American Thoracic Society de 2001 utilizavam a neutropenia para identificar os quadros mais graves de PAC nos doentes oncológicos. Os doen tes com patologia hematológica e neutropenia funcional ou indivíduos com qualquer tipo de neoplasia e neutropenia absoluta foram excluídos das referidas guidelines. A decisão de incluir doentes com tumores sólidos não neutropénicos foi baseada, apenas, na opinião de

  6. Perfil neuropsicológico em doentes com epilepsia do lobo temporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Marques

    2013-01-01

    Full Text Available A epilepsia do lobo temporal (ELT é o tipo de epilepsia refractária mais comum nos adultos. Existe um consenso quanto ao compromisso da memória na ELT com esclerose hipocampal. Contudo, no que respeita a outras funções como é o caso da atenção, funções executivas, rendimento intelectual e linguagem, o consenso não é tão generalizado. Para este estudo analisámos retrospectivamente um grupo de 76 doentes com epilepsia refractária, 48 doentes com epilepsia do lobo temporal (23 com lateralização à direita e 25 com lateralização à esquerda e 28 doentes com epilepsia extratemporal. Aplicámos uma batería de provas utilizada no âmbito do programa da Cirurgia da Epilepsia do Hospital de Egas Moniz em Lisboa, Portugal. Os resultados mostram que a bateria aplicada apresenta consistência interna no âmbito da avaliação dos doentes com ELT. Encontrámos que os doentes com ELT apresentam um padrão generalizados de défices, o que pode ser indicativo de compromisso noutras áreas, para além do hipocampo. Um achado que consideramos pertinente foi o facto da memória verbal com interferência (memoria a longo termo se manter adequada, sugerindo que esta função não está comprometida na ELT. Em suma, para além do padrão generalizado de défices cognitivos, também conseguimos observar o impacto da doença ao nível das variáveis sociodemográficas, assim como establecer uma relação com os achados neurobiológicos anteriormente descritos na literatura.

  7. O papel da neutropenia no prognóstico do doente oncológico com pneumonia adquirida na comunidade The role of neutropenia on outcomes of cancer patients with community-acquired pneumonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Caeiro

    2009-08-01

    Full Text Available A doença infecciosa contribui para uma elevada morbilidade e mortalidade no doente oncológico, representando a pneumonia adquirida na comunidade a mais frequente. O desenvolvimento de PAC no doente neoplásico parece advir da modificação de mecanismos de defesa imunitária resultante, quer da patologia maligna, quer do tratamento oncológico. O risco de infecção relacionada com o tipo de neoplasia pode associar-se ao défice de imunidade humoral, celular ou do número de neutrófilos. As doenças hematológicas malignas podem predispor o doente às infecções devido à substituição da medula por células neoplásicas. Consequentemente, estes doentes têm neutropenia funcional, apesar de apresentarem, muitas vezes, um número normal ou aumentado de neutrófilos. Por outro lado, estes doentes podem ter neutropenia como efeito secundário da quimioterapia e/ou radioterapia (neutropenia absoluta. A gravidade da neutropenia foi considerada como principal factor de risco isolado no doente neoplásico, com particular relevância se o número de neutrófilos ≤500cel/mm³. A mortalidade global atribuída à neutropenia febril no doente neoplásico é de 30-50%. Nas últimas décadas, o tratamento das infecções na população oncológica foi direccionado, primariamente, para o manuseamento da neutropenia febril, devido ao facto de o local da infecção não ser determinado em 50-80% dos casos. As guidelines da American Thoracic Society de 2001 utilizavam a neutropenia para identificar os quadros mais graves de PAC nos doentes oncológicos. Os doen tes com patologia hematológica e neutropenia funcional ou indivíduos com qualquer tipo de neoplasia e neutropenia absoluta foram excluídos das referidas guidelines. A decisão de incluir doentes com tumores sólidos não neutropénicos foi baseada, apenas, na opinião de especialistas. Assim, os clínicos podiam sentir-se confiantes e tratar a PAC no doente oncológico não neutropénico como na

  8. Doença intersticial pulmonar em doentes com artrite reumatóide: comparação com a alveolite fibrosante criptogénica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B.A. Rajasekaran

    2002-09-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores efectuaram um estudo prospectivo longitudinal com o objectivo de comparar a história natural da alveolite fibrosante criptogénica (AFC com a doença do interstício pulmonar (DIP relacionada com a artrite reumatóide (AR.Seleccionaram 1 grupo de 18 doentes com AFC e um grupo de 18 doentes com AR e doença do interstício pulmonar. Ambos os grupos apresentavam idade, sexo e duração da doença semelhantes, tendo todos os doentes sido submetidos a uma avaliação clínica, estudo funcional respiratório e TAC torácica de alta resolução.Os resultados revelaram que, em termos clínicos, a dispneia apresentava uma evolução média de 30 meses até ao diagnóstico nos 2 grupos, sendo mais frequente o hipocratismo digital nos doentes apenas com AFC. A presença de Factor Reumatóide foi superior nos doentes com AR e, segundo estes autores, estava relacionada com um pior prognóstico a nível articular mas parecia ser um factor protector contra a fibrose pulmonar neste grupo.A nível de estudo funcional respiratório, os resultados foram praticamente sobreponíveis quer a nível do VEMS, capacidade vital e capacidade de difusão (DLCO nos 2 grupos de doentes.Radiologicamente, nos doentes com artrite reumatóide, a TAC revelou uma maior percentagem de alveolite (vidro despolido em 4 casos, tendo os restantes 14 doentes fibrose pulmonar estabelecida, tal como no outro grupo estudado. Os doentes com AR apresentavam ainda uma distribuição mais periférica das lesões pulmonares, ao contrário dos outros doentes, em que predominavam as alterações basais.Uma diminuição mais acentuada da DLCO correlacionou-se com a existência de fibrose em favo na TAC em ambos os grupos. COMENTÁRIO: A alveolite fibrosante criptogénica, sinónimo de fibrose pulmonar idiopática, possui um mau prognóstico, com uma sobrevida média aos 5 anos após o diagnóstico de cerca de 50%, e aos 10 anos de aproximadamente 20%.A incidência de doença do

  9. O papel da neutropenia no prognóstico do doente oncológico com pneumonia adquirida na comunidade** Eur Respir J 2009; 33:142-147

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aliberti

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: A doença infecciosa contribui para uma elevada morbilidade e mortalidade no doente oncológico, representando a pneumonia adquirida na comunidade a mais frequente.O desenvolvimento de PAC no doente neoplásico pa-rece advir da modificação de mecanismos de defesa imunitária resultante, quer da patologia maligna, quer do tratamento oncológico. O risco de infecção relacionada com o tipo de neoplasia pode associarse ao défice de imunidade humoral, celular ou do número de neutrófilos. As doenças hematológicas malignas podem predispor o doente às infecções devido à substituição da medula por células neoplásicas. Consequentemente, estes doentes têm neutropenia funcional, apesar de apresentarem, muitas vezes, um número normal ou aumentado de neutrófilos. Por outro lado, estes doentes podem ter neutropenia como efeito secundário da quimioterapia e/ou radioterapia (neutropenia absoluta.A gravidade da neutropenia foi considerada como principal factor de risco isolado no doente neoplásico, com particular relevância se o número de neutrófilos ≤500cel/mm3.A mortalidade global atribuída à neutropenia febril no doente neoplásico é de 30-50%. Nas últimas décadas, o tratamento das infecções na população oncológica foi direccionado, primariamente, para o manuseamento da neutropenia febril, devido ao facto de o local da infecção não ser determinado em 50-80% dos casos. As guidelines da American Thoracic Society de 2001 utilizavam a neutropenia para identificar os quadros mais graves de PAC nos doentes oncológicos. Os doentes com patologia hematológica e neutropenia funcional ou indivíduos com qualquer tipo de neoplasia e neutropenia absoluta foram excluídos das referidas guidelines. A decisão de incluir doentes com tumores sólidos não neutropénicos foi baseada, apenas, na opinião de especialistas

  10. Medicina Centrada no Doente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Silveira

    2017-09-01

    Full Text Available A Gazeta Médica está em movimento ascendente, com dinamismo e capacidade de atração de artigos originais, revisões e casos clínicos de grande qualidade. A presença de trabalhos que demonstram a importância de cuidados de saúde baseados na entrega de valor são predominantes, onde a capacidade de diagnóstico e tratamento de patologias cada vez mais complexas e as necessidades de cada doente se encontram no centro do exercício da medicina. O sexto número da Gazeta Médica revela um conjunto de trabalhos desenvolvidos de forma integrada por equipas multidisciplinares, da relevância da discussão de casos clínicos e da organização dos cuidados de saúde orientados à doença e ao doente. O artigo “Abordagem sistémica de tolerância ao exercício: um caso para modelação matemática” apresenta um modelo matemático adaptado e desenvolvido pelos autores para a prescrição de exercício físico, dada a importância de antecipar a tolerância ao esforço físico de cada indivíduo. O artigo conclui com a oportunidade existente na criação de um núcleo de investigação em medicina desportiva com inclusão da modelação matemática em sistemas dinâmicos. O Instituto CUF de Oncologia apresenta dois artigos originais, o primeiro sobre os primeiros casos tratados em Portugal em recidivas locorregionais com recurso à radioterapia e hipertermia, e o segundo com uma síntese da casuística tratada na unidade de Oncologia pulmonar do Hospital CUF Porto entre 2014 e 2016 e a comparação com o seu referencial nacional. São ainda apresentados casos clínicos diversos onde é evidente a importância do trabalho multidisciplinar e em equipa na obtenção de melhores outcomes clínicos. Fecho o editorial com referência ao primeiro artigo de perspetiva sobre os Cuidados Pediátricos em São Tomé e Príncipe que nos transportam para uma prática médica diferente da que experienciamos nos países europeus, onde existem desafios e

  11. Valor Diagnóstico do Aumento dos Eosinóftlos e Linfocitos no Lavado Bronco-Alveolar em Doentes com Insuficiência Respiratória Aguda e Infiltrados Pulmonares Difusos

    OpenAIRE

    Kazui Soma; Nobukazu Takada; Masaru Kubota; Masato Katagiri; Nobuo Yanase; Tomoyuki Tomita; Takashj Ohwada

    2000-01-01

    RESUMO: Os autores analisaram de 1983 a 199 1, a utilidade da contagem diferencial de células no Lavado Bronco-Alveolar (LBA) em doentes com Insuficiência Respiratória Aguda (IRA) e Infiltrados Pulmonares Difusos (IPD), com particular interesse nos que apresentavam níveis elevados de eosinóflos ou de linfocitos no LBA. Foram estudados 118 doentes com insuficiência respiratória para aguda e com PaO2

  12. Avaliação não invasiva da pressão venosa central por ecocardiografia em cuidados intensivos – Particularidades nos doentes com dilatação do ventrículo direito e exacerbação de doença pulmonar crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Marcelino

    2006-11-01

    Full Text Available Resumo: Objectivos: Determinar a possibilidade de avaliação não invasiva da pressão venosa central (PVC através da análise da veia cava inferior (VCI, obtida por ecocardiografia transtorácica (ETT.Desenho: Estudo prospectivo com 3 anos de duração.Local: Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP de 16 camas.Métodos: Estudados doentes admitidos numa UCIP nos quais se avaliou a PVC em simultâneo com exame ETT que, para além da visualização da VCI, consistiu na obtenção da dimensão das cavidades cardíacas e função sistólica do ventrículo esquerdo. Para a correlação foram utilizados testes estatísticos paramétricos e não paramétricos.Resultados: Admitidos 560 doentes com registo simultâneo de PVC e ETT e incluídos 477 doentes em que foi possível visualizar a VCI, com idade média de 62,6±±17,3 anos, média de internamento de 11,9±18,7 dias, um índice APACHE II médio de 23,9±8,9 e SAPS II médio de 55,7±20,4. Por análise de regressão linear verificou-se uma relação entre a PVC e a dimensão máxima da VCI (p=0,013, o índice da VCI (p=0,001 e a presença de ventilação mecânica (p=0,002. A correlação linear entre a PVC e a dimensão máxima da VCI e respectivo índice foi de 0,34 e 0,44. Por teste de qui-quadrado, verificou-se uma relação estatisticamente significativa entre os seguintes intervalos de valores: índice da VCI >25% e PVC7 mmHg e a dimensão máxima da VCI >10 mm; nos doentes admitidos por exacerbação de doença pulmonar crónica verificou-se uma correlação fraca entre a PVC >7 mmHg e o índice da VCI25% and a CVP 7 mmHg; an IVC maximum dimension10 mmHg and CVP>7 mmHg. Patients with right ventricle enlargement presented a lack of agreement between IVC maximum dimension and CVP7 mmHg was also observed.Conclusions: IVC

  13. EFEITOS DA CINESIOTERAPIA NOS DOENTES DE ALZHEIMER: ANÁLISE BIBLIOMÉTRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraedson Aristides da SILVA

    2015-12-01

    Full Text Available Etimologicamente a Cinesioterapia é definida como a arte de curar utilizando técnicas de movimentos. A mesma é empregada por fisioterapeutas com intuito de prevenir, manter e recuperar funções dos indivíduos antes que doenças alcancem um horizonte clínico irreversível. Objetivo: Revisar a literatura científica acerca da aplicabilidade de técnicas cinesioterapêuticas e seus respectivos efeitos da sobre pacientes portadores da doença de Alzheimer. Materiais e Métodos: Foi realizada pesquisa nas bases de dados LILACS, PuBmed e SciELO nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, sendo incluídos estudos a partir do ano de 1999. Como estratégia de busca utilizou-se as palavras: doença de Alzheimer, cinesioterapia e exercício físico, de forma combinada e isolada. Resultados: Dos 1.063 artigos encontrados foram selecionados apenas vinte um, ou seja, apenas aqueles que abordaram conceitos sobre a fisiopatologia do Alzheimer, que explicassem a cinesioterapia e o efeito deste tipo de terapêutica sobre a doença. Conclusão: Verifica-se a existência de uma lacuna sobre estudos que abordem a utilização da cinesioterapia de forma exclusiva no doente de Alzheimer.

  14. Avaliação nutricional precoce nos doentes gastrostomizados: perímetro braquial, índice de massa corporal, albumina, transferrina, pré-albumina, e proteína C-reativa no primeiro mês após gastrostomia

    OpenAIRE

    Borges, Maria Filomena Parreira Jacinto Pereira

    2013-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre em Nutrição Clínica Introdução: A avaliação do estado nutricional nos doentes disfágicos gastrostomizados, no 1º mês após gastrostomia percutânea endoscópica (PEG), é uma importante ferramenta para uma abordagem terapêutica nutricional, eficaz. Torna-se assim um desafio, a procura de novas ferramentas exequíveis e fiáveis que possam fornecer precocemente informação credível sobre o estado nutricional e que possam ter um impacto significativo na m...

  15. Significado prognóstico das micrometástases nos linfonodos do carcinoma colorretal: detecção imunoistoquímica com anticorpos anticitoqueratina AE1/AE3

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Tadeu Palma

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar por imunoistoquímica eventuais micrometástases nos linfonodos regionais previamente considerados livres pelo exame histopatológico convencional e avaliar a influência do comprometimento destes linfonodos na sobrevivência dos doentes com carcinoma colorretal extirpado com intenção curativa. MÉTODO: Foram estudados 51 doentes portadores de carcinoma colorretal nos estádios A (13 casos e B (38 casos, segundo a classificação de Dukes. Um total de 501 linfonodos previamente considerados livres pelo exame histopatológico convencional foi investigado por meio de técnica imunoistoquímica com anticorpos monoclonais anticitoqueratina AE1/AE3 para identificar células epiteliais. Cada bloco previamente fixado em formalina e embebido em parafina foi seccionado em três partes, obtendo-se de cada uma delas três cortes com espessura de 4 milimícron cada. RESULTADOS: Em seis doentes (11,7% no estádio B de Dukes, células neoplásicas foram identificadas em sete linfonodos do mesocolo (1,4% previamente considerados livres de neoplasia pelo exame histopatológico convencional. Em um enfermo, a micrometástase era representada por aglomerado celular, enquanto que nos outros cinco doentes as micrometástases eram constituídas por células isoladas. A sobrevivência dos enfermos com micrometástases linfonodais foi menor do que a dos doentes com linfonodos não comprometidos, porém sem atingir diferença significativa. CONCLUSÕES: O método imunoistoquímico pode ser empregado com sucesso na detecção de células neoplásicas em linfonodos previamente considerados livres pelo exame histopatológico convencional. O acometimento dos linfonodos regionais por micrometástases não influenciou a sobrevivência dos doentes com carcinoma colorretal extirpado.

  16. Estudo da mutação do recetor do fator de crescimento epidérmico, durante 5 anos, numa população de doentes com cancro do pulmão de não pequenas células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.S. Castro

    2013-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Em 2006, a Unidade de Pneumologia Oncológica do Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho iniciou a sequenciação da mutação do recetor do fator de crescimento epidérmico (EGFR em doentes com CPNPC selecionados e desde 2010 realiza a sequenciação sistematicamente em todos os doentes, independentemente da histologia, hábitos tabágicos, idade ou sexo. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o grupo de doentes que efetuou a sequenciação entre 2006-2010, determinar a frequência da mutação EGFR, avaliar as sobrevidas globais e após uso de inibidores da tirosina quinase (ITK, nos doentes que efetuaram esta terapêutica em 2.a e 3.a linha com conhecimento do estado da mutação do EGFR. Métodos: Análise estatística descritiva dos doentes que efetuaram sequenciação EGFR em 2006-2010 e sobrevida mediana global nos doentes que efetuaefetuaram ITK em 2.a e 3.a linha. Registo do material disponível para análise e demora média de resultado do exame, de acordo com o material enviado. Resultados: A sequenciação foi efetuada em 374 doentes, 71,1% sexo masculino, 67,1% não/ex-fumadores, 32,9% fumadores; 57,8% adenocarcinoma e 23,5% carcinoma epidermoide (CE. A mutação foi detetada em 49 doentes (13,1%. No total dos doentes estudados, a taxa de mutação foi de 9% no sexo masculino e 23% no sexo feminino. A sobrevida mediana global após o uso de erlotinib foi de 14 meses para os doentes com mutação positiva do EGFR versus 6 meses nos doentes não mutados (p = 0,003. Conclusão: O nosso grupo teve uma taxa de mutação global de 13,1%, com predomínio no sexo feminino, não fumadores, histologia adenocarcinoma. Em doentes selecionados (2006/2009, a taxa de mutação foi de 16%; nos doentes não selecionados (2010 foi de 10,4%. Este estudo tem vindo a permitir um melhor conhecimento da taxa de mutação do EGFR na população portuguesa, bem como avaliar os resultados das

  17. Desnutrição e Qualidade de Vida em Doentes com Cancro do Pulmão Não Pequenas Células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Xará

    2011-07-01

    Full Text Available Resumo: O cancro está associado a uma deterioração do estado nutricional e da qualidade de vida (QdV, mas não se conhece a dimensão destas consequências nos doentes com cancro do pulmão não pequenas células (CPNPC. O objectivo deste estudo foi avaliar a associação entre a qualidade de vida e a desnutrição em doentes com CPNPC. O estado nutricional foi avaliado pelo Patient Generated – Subjective Global Assessment e a QdV foi avaliada através do European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life – C30 e do módulo específico para doentes com cancro do pulmão. Foi avaliada uma amostra com cinquenta e seis doentes diagnosticados com CPNPC. Uma elevada proporção de doentes encontra-se desnutrida (35,7%, dos quais 1,8% em estadios precoces vs 33,9% em estadios avançados de doença. A desnutrição está associada a dimensões de QdV como a falta de apetite (rho = 0,70, fadiga (rho = 0,54, náuseas e vómitos (rho = 0,52 e também obstipação (rho = 0,56. Os doentes com CPNPC apresentam elevada frequência de desnutrição nos estadios avançados de doença. Os doentes desnutridos apresentam mais sintomatologia e piores estado de saúde global, de funcionamento físico, emocional, social e de desempenho, do que os doentes sem desnutrição. A desnutrição está associada com pior QdV, especificamente nos parâmetros: falta de apetite, náuseas e vómitos, obstipação e fadiga. Abstract: Cancer is related to a deterioration of nutritional status and quality of life (QoL, but the extent of these conditions in patients with Non Small Cell Lung Cancer (NSCLC has not been studied. The aim of the present study was to assess the association between QoL and undernutrition in NSCLC patients. Nutritional status was evaluated with Patient Generated – Subjective Global Assessment and Qo

  18. Avaliação da expressão do gene MGMT nos tecidos normal e neoplásico de doentes com câncer colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Teixeira Cordeiro

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a expressão tecidual do gene de reparo MGMT comparando a mucosa cólica normal e neoplásica em doentes com câncer colorretal. MÉTODOS: Foram estudados 44 portadores de adenocarcinoma colorretal confirmado por estudo histopatológico. Foram excluídos doentes suspeitos de pertencerem a famílias com câncer colorretal hereditário (HNPCC e PAF e os portadores de câncer do reto médio e inferior submetidos a tratamento quimioradioterápico neoadjuvante. A expressão do gene MGMT foi avaliada pela técnica da reação de polimerase em cadeia em tempo real (RT-PCR. A comparação dos resultados encontrados para expressão do gene MGMT entre tecidos normais e neoplásicos foi feita pelo teste t de Student pareado, adotando-se nível de significância de 5% (p <0,05. RESULTADOS: A expressão tecidual do gene MGMT em todos os doentes foi menor no tecido neoplásico quando comparada a do tecido normal (p=0,002. CONCLUSÃO: O gene de reparo MGMT encontra-se menos expresso no tecido neoplásico quando comparados aos tecidos normais em portadores de CCR esporádico.

  19. Pneumonias e infecção HIV. Algumas particularidades clínicas e factores de prognóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge T. Monteiro

    1996-03-01

    Full Text Available RESUMO: As pneumonias (PNM constituem uma das principais complicações da infecção HIV. O objectivo deste estudo é comparar 2 grupos de PNM da comunidade internadas na nossa Unidade de Cuidados Intensivos (UCI entre 1990 e 1994: 19 doentes HIV+ (grupo A e 152 doentes HIV- (grupo B. O APACHE II foi semelhante nos 2 grupos. O grupo A. necessitou mais frequentemente de ventilação mecânica (VM (p<0,007 e teve uma P(A-aO2 mais elevada (p<0,004. A acidose metabólica foi também mais frequente neste grupo. Analisando os parâmetros laboratoriais, o grupo A apresentou menor número de linfocitos (p<0,02, DLH mais elevada (p<0,04 e hipoalbuminemia mais marcada (p<0,03. A mortalidade foi maior no grupo A (52,6% do que no grupo B (29,6% (p<0,04. Analisando isoladamente os doentes do grupo A, não encontrámos diferenças significativas entre falecidos e não falecidos, à excepção da hipoalbuminemia, que se correlacionou com a mortalidade (p<0,02. Em conclusão, as PNM dos doentes HIV+ tiveram urn comportamento mais agressivo do que as PNM da comunidade em geral. Na avaliação prognóstica o APACHE II não diferenciou os 2 grupos de PNM. Alguns factores de prognóstico geralmente aceites na análise de PNM oportunistas em doentes HIV+ parecem perder valor em estadios avançados de SIDA, especialmente em doentes necessitando de cuidados intensivos. ABSTRACT: In HIV infections, Pneumonias (PNM have an outstanding place in pulmonary complications. The aim of this work was to compare two groups of patients admitted with PNM in our ICU during the same period (1990-94: Group A, 19 patients HIV+, and Group B, 152 patients HIV-. APACHE II was identical in the 2 groups (p=ns. Group A required more often mechanical ventilation (p<0,007, had a higher P(A-aO2 (p<0,004 and metabolic acidosis was more frequent (p<0,001. Regarding laboratorial parameters Group A had a lower number of linfocytes (p<0,02, a higher LDH (p<0,04 and a more marked hypoalbuminemia (p

  20. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica.Rev Port Pneumol 2008; XIV (1: 151-157 Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post

  1. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica. Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post mortem revealed presence of

  2. Sofrimento e qualidade de vida em doentes com cancro no HDES, E.P.E.

    OpenAIRE

    Morins, Gonçalo João dos Reis, 1980-

    2009-01-01

    Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, 2009, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa Os cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida dos doentes através da prevenção e alívio do sofrimento. Ao longo da minha vivência profissional com doentes oncológicos diversas inquietações foram surgindo, pretendendo com este trabalho encontrar respostas para estas. O presente trabalho intitulado Sofrimento e Qualidade de Vida em doentes com cancro no HDES, E.P.E. , tem como objectivos a...

  3. Controlo intensivo da glicémia em doentes críticos

    OpenAIRE

    Ferreira, AR

    2007-01-01

    Trabalho realizado no contexto do estágio de Cuidados Intensivos do Internato Médico Complementar A evolução da medicina intensiva durante as últimas três a quatro décadas trouxe um aumento tremendo na sobrevivência imediata dos doentes críticos, com patologias previamente letais. É por isso frequente na actualidade que os doentes entrem numa fase crónica de doença crítica, durante a qual permanecem dependentes do suporte de orgãos vitais por um ...

  4. Changes in the management of patients with severe acute pancreatitis Mudanças no manejo de doentes com pancreatite aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tercio De Campos

    2008-09-01

    resultados de uma revisão retrospectiva de 1999 para 2002 (grupo A foram comparados com um protocolo prospectivo, de 2003 para 2005 (grupo B. No grupo A, a pancreatite grave era definida pela presença de complicações sistêmicas ou locais. No grupo B os critérios de Atlanta foram utilizados para definir a gravidade. As variáveis analisadas foram: idade, sexo, etiologia, APACHE II, leucócitos, bicarbonato, coleções e necrose na tomografia, tratamento cirúrgico e mortalidade. RESULTADOS: Setenta e um doentes foram classificados como graves, 24 no grupo A e 47 no grupo B. A média do APACHE II nos grupos A e B foram 10,7 ± 3,5 e 9,3 ± 4,5, respectivamente. A necrose foi vista em 12 doentes (50% no grupo A e em 21 doentes (44,7% no grupo B. Metade dos doentes no grupo A e dois (4,3% no grupo B foram submetidos a operação pancreática. A mortalidade foi de 45,8% no grupo A e 8,5% no grupo B. CONCLUSÃO: Uma abordagem específica e um protocolo prospectivo podem mudar os resultados no tratamento de doentes com pancreatite aguda grave.

  5. Comparação das contagens das células de Langerhans de tecidos contendo carcinoma anal em doentes com e sem infecção pelo HIV Comparison of Langerhans cells counts from tissues containing anal carcinoma of patients with and without HIV infection

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    Sidney Roberto Nadal

    2006-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As células de Langerhans (LC são derivadas da medula óssea e constituem-se nas principais apresentadoras de antígeno da pele.conferindo desta forma, a resposta imune cutânea. Seu número está reduzido nos imunodeprimidos, incluindo na infecção pelo HIV, e a presença do tumor inibe sua migração, impedindo que os linfócitos T promovam regressão das células neoplásicas. OBJETIVO: Conhecer as diferenças entre as contagens de LC no tecido tumoral de doentes de carcinomas anais com e sem AIDS. MÉTODO: Avaliamos 24 doentes, sendo 14 com HIV e 10 outros sem HIV . O tratamento para o carcinoma foi semelhante nos dois grupos. Cortes retirados de blocos parafinados submetidos ao teste imunoistoquímico com anticorpo anti-CD68. Contamos as LC com método da histometria e os comparamos aos números obtidos com amostras previamente conhecidas de doentes sem doença infecciosa anorretal ou infecção pelo HIV. Revisamos também a evolução e as contagens séricas de linfócitos T CD4+ de doentes HIV-positivos. RESULTADOS: Observamos que o carcinoma anal foi mais freqüente em mulheres HIV-negativas e em homens HIV-positivos e que esses ultimos eram mais jovens. As LC foram menos numerosas nos doentes HIV-positivos e as maiores contagens estavam associadas com pior evolução. Os doentes HIV-positivos com os níveis mais baixos de linfócitos T CD4+ também tiveram as piores evoluções. CONCLUSÃO: Concluímos que as LC estavam diminuídas nos doentes HIV-positivos, portadores de carcinoma anal, quando comparados aos soronegativos.Langerhans cells (LC are bone marrow derived dendritic cells that represent the major antigen-presenting cells (APC in the skin, thus representing an integral part of the cutaneous immune response. Immunossupression decreases their number, including HIV infection, and skin tumors products are sufficient to immobilize LC within the tumor, preventing their migration to lymph nodes. This reduces the

  6. Doentes obesos: complicações respiratórias na unidade pós-anestésica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Mendonça

    2014-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A obesidade tem sido associada a eventos respiratórios e a maioria destes ocorrem no pós-operatório imediato na unidade pós-anestésica (UPA. O objetivo deste estudo foi avaliar o «outcome» e a incidência de eventos adversos respiratórios (ARE pós-operatórios em doentes com obesidade durante a sua permanência na UPA. Métodos: Estudo prospetivo caso-controlo com emparelhamento de 27 pares de adultos com obesidade e doentes com IMC  0,025. A análise multivariada identificou a obesidade e o bloqueio neuromuscular residual como fatores de risco independentes para a ocorrência de eventos respiratórios. A duração da estadia na UPA foi superior nos doentes obesos (120 min vs 84 min, p > 0,01. Conclusões: A incapacidade de respirar profundamente foi o ARE mais frequente no período pós-operatório imediato nos doentes obesos. A obesidade foi considerada um fator de risco independente para ocorrência de ARE na UPA. Os doentes obesos tiveram maior tempo de estadia na UPA mas não tiveram maior tempo de internamento hospitalar. Abstract: Introduction: Obesity has been associated with respiratory complications, and the majority of these complications occur in the Post-Anesthesia Care Unit (PACU. The aim of this study was to evaluate the outcome and incidence of adverse respiratory events (AREs in obese patients during their stay in the PACU Methods: We conducted a prospective control study that included 27 obese patients matched with an equal number of patients with body mass index (BMI < 30 (non-obese control group; the 2 groups of patients were similar in respect to gender distribution, age, and type of surgery and had been admitted into the PACU after elective surgery (May 2011. The AREs were identified during PACU stay. Descriptive analysis of variables was performed, and the Mann-Whitney U test, Chi-square test, or Fisher's exact test

  7. Cuidar o doente com tuberculose pulmonar – ensinar para viver melhor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria B.M.P. Cristino

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: Além de implementarmos medidas de isolamento dos doentes com Tuberculose pulmonary, investimos na educação para a saúde, através do ensino organizodo, com o objectivo de motivar o doente a participar de forma activa no seu tratmento. Foi também elaborado um folheto Informativo para complemento do ensinmo efectuado.Após a realização do ensino, foi aplicado um questionário a·vinte doentes, o qual permitiu avaliar os conhecinmentos por eles adquiridos.Da análise global dos resultados do questionário verificámos que 13 (65% doentes responderam correctamente a todas as perguntas e 7 (35% erraram apenas uma pergunta. SUMMARY: Besides implementing isolation measures the patients with pulmonary tuberculosis, we invested in education for health through organised teaching, being our objective the motivation of the patient to activity, we also elaborated on informative handout.After the teaching activity was carried out, a questionnaire was completed by twenty patients, which gave us information about the specific knowledge learnt by each of them.Results showed that 13 (65% patients answered correctly all the questions while 7 (35% failed only one question. Palvaras-chave: Tuberculose, Enfermeiras, Ensino

  8. Indicações e achados das colonoscopias nos doentes HIV-positivo: comparação com soronegativos Indications and results of colonoscopies in HIV-positive patients: comparison with seronegative patients

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    Carmen Ruth Manzione

    2007-03-01

    Full Text Available Embora as indicações da colonoscopia sejam semelhantes em doentes HIV-positivo, quando comparados aos soronegativos, os achados e as suas incidências parecem diferir, sendo alguns deles mais específicos para o grupo dos imunodeprimidos. OBJETIVO: Avaliar as indicações e os achados das colonoscopias comparando os doentes soropositivos com os soronegativos para o HIV. Realizamos 1909 exames entre 1997 e 2005, sendo 1341 HIV-negativo (771 mulheres e 570 homens com média etária de 51,2 anos e 568 HIV-positivo (137 mulheres e 431 homens com 34,4 anos, em média. A análise estatística dos dados estudados revelou haver mais exames em homens no grupo HIV-positivo e em mulheres entre os soronegativos. O grupo mais jovem foi o dos soropositivos. Houve mais indicações devidas a enterorragia (22,1% e dor abdominal (12,7% nos pacientes soronegativos, e diarréia crônica (45,9% entre os soropositivos. As colites e os tumores foram os achados mais comuns em pacientes HIV-positivo e a moléstia diverticular e os pólipos, os mais freqüentes entre os soronegativos. O tumor predominante nos soronegativos foi o adenocarcinoma, enquanto que entre os soropositivos foi o sarcoma de Kaposi. CONCLUSÃO: A comparação entre os grupos demonstrou haver diferenças com relação ao sexo, idade e algumas indicações. Os achados foram semelhantes, embora com freqüências distintas.Although colonoscopy indications are similar in HIV-positive patients when compared to sero-negative persons, the findings and their incidences seem to be different, and some are more specific to immunosuppressed patients. The aim of this study is to evaluate indications and findings of colonoscopies comparing patients, sero-negatives and sero-positives to HIV. We performed 1909 colonoscopies from 1997 to 2005, 1341 in HIV-negative persons (771 females and 570 males with mean age of 51.2 years old and 568 in HIV-positive people (137 females and 431 males with mean age of 34.4 years

  9. CUBA: PARTICULARIDADES DE SU CONEXIÓN CON LA GLOBALIZACIÓN

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    Mario González Arencibia

    2002-09-01

    Full Text Available En este ensayo se presenta un análisis sobre las particularidades de la conexión y desconexión del proyecto socialista cubano en el proceso de globalización, observándose los retos que tiene que enfrentar en este contexto. Se examina además un conjunto de lecciones a manejar en la transición socialista cubana para insertase con éxito en el ámbito de la globalización.

  10. Referência a aprovação de comissão de ética e a consentimento dos doentes na Revista Portuguesa de Pneumologia e noutras revistas médicas portuguesas com fator de impacto

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    M.J. Bernardes

    2012-11-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A referência a aprovação de comissão de ética (CE e a consentimento dos doentes, nas publicações que envolvem humanos, poderá ser inferior à recomendada. Neste artigo, esta situação foi analisada na Revista Portuguesa de Pneumologia e nas outras 2 revistas médicas portuguesas com fator de impacto indexadas na ISI Web of Knowledge. Métodos: A referência a aprovação de CE e a consentimento dos doentes foi pesquisada em todas as publicações que envolveram humanos na Acta Médica Portuguesa, Acta Reumatológica Portuguesa e Revista Portuguesa de Pneumologia, de 1 de julho de 2010 a 30 de junho de 2011. A pesquisa incluiu a avaliação do envolvimento de doentes vulneráveis e potencialmente identificáveis. Resultados: A maior parte das publicações analisadas, que incluíram uma proporção considerável de doentes vulneráveis (23% e de casos clínicos potencialmente identificáveis (14%, foram casos clínicos (49%. Globalmente, a aprovação de CE variou entre 0% e 28%, nos casos clínicos e nos estudos prospetivos, respetivamente, e o consentimento dos participantes entre 0% e 26%. Não se registaram diferenças estatisticamente significativas nos resultados entre as revistas estudadas. Conclusões: A referência a aprovação de CE e a consentimento dos doentes nas 3 revistas médicas portuguesas mais cotadas foi inferior à das suas congéneres mundiais. Estes resultados devem ser tidos em consideração e reavaliados em futuras investigações, tendo em vista a proteção dos participantes e a confiança da sociedade nos procedimentos envolvidos. Abstract: Introduction: Reporting of ethical committee (EC approval and patient consent in publications involving human subjects may be lower than recommended. In this paper this ethical issue was analysed in the Portuguese Journal of Pulmonology and in the other two Portuguese medical journals with impact factor indexed in the ISI Web of Knowledge. Methods

  11. Pobreza multidimensional nos municípios da Região Nordeste

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Ottonelli

    2014-10-01

    Full Text Available Na abordagem das capacitações de Sen (1981, 1985, 2000, 2001, a pobreza significa privação em diferentes aspectos da vida. O objetivo deste estudo é mensurar a pobreza multidimensional nos municípios da Região Nordeste por meio da teoria dos conjuntos fuzzy e dados do Censo Demográfico (IBGE, 2010. São utilizados 19 indicadores (funcionamentos distribuídos em quatro dimensões: educação, saúde, condições habitacionais e renda. Os resultados indicam pobreza, com destaque nas dimensões da renda e da educação, principalmente nos estados de Maranhão, Alagoas, Piauí e Paraíba. Políticas de redução da pobreza precisam considerar quais são as privações sofridas pelas pessoas e as particularidades do local onde vivem.

  12. Ansiedade, depressão e stress em doentes com dor crónica

    OpenAIRE

    Almeida, João Henrique Gonçalves de

    2014-01-01

    O presente estudo tem como objetivo principal perceber em que medida é que as dimensões ansiedade, depressão, vulnerabilidade ao stress, intensidade da dor e incapacidade relacionadas com a dor, afetam os doentes com dor crónica. Para o efeito, foi utilizada uma amostra de 53 doentes que frequentam a Consulta de Psicologia Clínica – Dor Crónica da Unidade de Dor Crónica do Pólo Hospital Geral do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), com idades compreendidas entre os 25 e os ...

  13. Particularidades del pensamiento reflexivo en el escolar primario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roxanne Mastrapa-García

    2017-11-01

    Full Text Available En Cuba la estimulación del pensamiento reflexivo desde los primeros grados de la escuela primaria constituye una necesidad, pues este permite a los escolares autorregular su proceso de aprendizaje y asumir una posición activa en la búsqueda de soluciones a los problemas que enfrentan. El objetivo de este artículo es caracterizar el concepto pensamiento reflexivo y determinar las particularidades de este en la etapa escolar. Se analizan sus principales expositores en el escenario mundial y la valoración de su situación actual en Cuba con el empleo de los métodos análisis- síntesis e histórico-lógico.

  14. Impacto das comorbilidades num programa de reabilitação respiratória em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Carreiro

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC apresenta um impacto crescente a nível mundial. Devido ao seu impacto sistémico, e porque constitui um importante fator de risco para outras comorbilidades crónicas, a DPOC não pode já ser considerada uma doença com envolvimento exclusivamente pulmonar. Objetivo: Determinar a frequência das comorbilidades em doentes com DPOC que são submetidos a um programa de reabilitação respiratória (PRR e avaliar a influência das suas características basais, bem como das suas comorbilidades nos resultados do PRR. Métodos: O presente estudo incluiu todos os doentes com DPOC que foram admitidos na Unidade de Reabilitação Respiratória para um PRR. A resposta à reabilitação respiratória (RR foi avaliada pela melhoria na tolerância ao exercício (prova de marcha de 6 min, na dispneia (índice de dispneia de Mahler e na qualidade de vida relacionada com a saúde (questionário respiratório de St. George. Resultados: Foram incluídos 114 doentes com DPOC. A maioria dos doentes (96,5% tinha pelo menos uma comorbilidade. As doenças metabólicas (71,1%, as doenças cardiovasculares (67,5%, outras patologias respiratórias (57,9% e a ansiedade/depressão (21,1% foram as mais prevalentes. Apresentaram melhoria na tolerância ao exercício, na qualidade de vida e na dispneia, respetivamente, 64,9, 64,9 e 51,1% dos doentes.A globalidade dos resultados foi semelhante em todos os estadios da DPOC e em todos os subgrupos de comorbilidades. A análise por regressão logística demonstrou que a insuficiência respiratória e a doença coronária influenciaram negativamente a melhoria na qualidade de vida relacionada com a saúde, e que a ansiedade/depressão se relacionou com uma melhoria menos acentuada da dispneia. Conclusão: A RR proporcionou melhoria nos doentes de todos os subgrupos de comorbilidades, salientando o papel fundamental do treino de exercício na reabilitação das

  15. Prevalência e caracterização clínica dos doentes com insuficiência respiratória parcial grave internados numa UCI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Borba

    2008-05-01

    Full Text Available Resumo: Objectivos: A insuficiência respiratória parcial aguda (IRPA grave é uma situação comum na prática dos cuidados intensivos, mas os estudos existentes são insuficientes. Com este trabalho pretendeu-se estudar a prevalência e caracterizar clinicamente a população de doentes internados numa UCI que apresentam insuficiência respiratória parcial aguda grave.Material e métodos: Numa unidade de cuidados intensivos médico-cirúrgica avaliaram-se retrospectiva-mente os doentes internados durante o ano de 2004.Resultados: 37,6% dos doentes apresentaram IRPA grave. A análise estatística demonstrou que estes doentes diferiam dos doentes sem IRPA nos tempos de internamento e ventilação, índices de gravidade e mortalidade.Conclusão: A IRPA é uma situação com elevada prevalência e relevância em cuidados intensivos, mas as carac-terísticas destes doentes estão mal definidas, em parte devido à ausência de critérios claros na sua definição. Para melhor compreender este fenómeno são necessá-rios mais estudos, prospectivos e multicêntricos.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 339-352 Abstract: Objective: The authors analysed patients with severe partial respiratory failure (SPRF admitted to a general Intensive Care Unit (ICU. The prevalence and clinical characteristics of these patients were evaluated.This work aims to study the rate of and to clinically characterise the patient population admitted to an Intensive Care Unit with acute severe partial respiratory failure.Material and methods: In 16-bed ICU of a central Hospital in Lisbon, patients admitted in the year 2004 were analysed. Patients with SPRF were recruited form patients with an ICU stay>24 hours. They were selected according to PaO2 and FiO2 and clinically characterized.Results: During the study period 472 patients were admitted, and 378 presented an ICU stay>24 hours and were enrolled. From those, 142 (37.6% met criteria for SPRF. Of these, 45 (31.7% a pulmonary

  16. Resposta dos volumes pulmonares ao salbutamol inalado numa grande população de doentes com hiperinsuflação grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.F. Newton

    2002-09-01

    Full Text Available RESUMO: A avaliação da eficácia dos broncodilatadores inalados é feita habitualmente pela medição do volume expiratório máximo no primeiro segundo (FEV1 antes e após a administração destes fármacos. Outras medições da função pulmonar, como os volumes pulmonares, não são avaliadas por rotina na maior parte dos laboratórios. Contudo, a compreensão dos efeitos dos broncodilatadores sobre os volumes pulmonares é importante, já que a hiperinsuflação pulmonar é responsável em grande parte por um excessivo trabalho respiratório e pelo aumento da dispneia observados nos doentes com doença pulmonar obstrutiva.Os autores começam por apontar o FEV1 como um marcador que pode ser pouco sensível à resposta aos broncodilatadores e dão como exemplos de parâmetros mais sensíveis a capacidade inspiratória e a avaliação das curvas débito-volume parciais. Salientam a vantagem da capacidade inspiratória relativamente ao FEV1, como factor preditivo da melhoria da tolerância ao exercício e da dispneia.No presente estudo, os autores avaliam os padrões de resposta dos volumes pulmonares – capacidade residual funcional (FRC, volume residual (RV, capacidade vital forçada (FVC e capacidade inspiratória (IC – aos broncodilatadores inalados em doentes com hiperinsuflação pulmonar moderada e grave devida primariamente à doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC.Realizaram um estudo retrospectivo que envolveu 957 doentes (534 homens, 423 mulheres; idade: 64,7±0,37 anos, sendo 281 gravemente hiperinsuflados (TLC > 133% do teórico, FEV1 /FVC% < 85% do teórico e os restantes 676 moderadamente hiperinsuflados (TLC entre 115% e 133% do teórico, FEV1 / FVC% < 85% do teórico.Em todos os doentes foi realizado um estudo funcional respiratório completo antes e após a administração de 200 ¼ g de

  17. Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

    OpenAIRE

    Lara Noronha Ferreira; Ulisses Brito; Pedro Lopes Ferreira

    2010-01-01

    Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS) de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S) e d...

  18. A resposta broncodilatadora em doentes com DPOC (dados do estudo UPLIFT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Tashkin

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: No início do estudo, foi realizada espirometria antes e depois de 80 μg de ipratrópio e 400 μg de salbutamol, administrados 90 e 30 minutos antes, respectivamente. A administração de dois broncodilatadores e a sua temporalidade teve como objectivo atingir a broncodilatação máxima ou quase máxima. O FEV1 basal após esta broncodilatação, no estudo UPLIFT, permitiu: - examinar a resposta broncodilatadora aguda numa grande coorte de doentes com DPOC moderada a muito grave; - determinar o que pode ser considerado critério de resposta usando vários critérios de reversibilidade; - avaliar as características dos doentes com e sem reversibilidade.

  19. O rosto social da morte : as representações sociais da morte no doente paliativo

    OpenAIRE

    Neves, Susana Maria Ribeiro das, 1977-

    2010-01-01

    Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2010 Neste trabalho desenvolvemos uma investigação empírica, com uma população de 83 sujeitos, de ambos os sexos e idades compreendidas entre os 30 e os 95 anos, considerando ainda dois grupos, conforme o contexto: doentes paliativos – em unidades de internamento de cuidados paliativos – e doentes crónicos não (diagnosticados como) paliativos – em internamento de lar e/ou apoio domiciliário, em I.P.S.S., ...

  20. Estado da Arte dos Doentes com Cancro do Pulmão de Não Pequenas Células: Doença Avançada e Mutação EGFR Positiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Parente

    2018-02-01

    Full Text Available O aparecimento de terapêuticas dirigidas, trouxe na última década uma enorme esperança para os doentes com cancro do pulmão. Os inibidores dos recetores do fator de crescimento epidérmico (EGFR, erlotinib e gefitinib (inibidores de tirosina quinase TKI, estiveram na vanguarda das mudanças da prática de tratamento para doença avançada do cancro do pulmão de não pequenas células (CPNPC, nos últimos 10 anos, com a descoberta de mutações EGFR que conferem sensibilidade a inibidores da tirosina quinase no CPNPC. O ano de 2004, marcou o início da era da medicina de precisão para o cancro do pulmão. Os estudos randomizados de fase III investigaram o papel de dois inibidores de EGFR-TKI, gefitinib e erlotinib, como tratamento de primeira linha em comparação com a quimioterapia à base de platina, em doentes com CPNPC doença avançada com mutações de ativação do EGFR. Um TKI de segunda geração (afatinib encontra-se já aprovado pela EMA com a mesma indicação após resultados dos clínicos do Lux Lung 3 e 6. No entanto, os doentes com mutação EGFR positiva, regra geral, progridem após 10-12 meses de tratamento, necessitando de novas opções terapêuticas. Inibidores de 3ª geração entretanto desenvolvidos (dirigidos à mutação de resistência do T790M, e outras, após rebiópsia, demostraram uma notável eficácia, em doentes já tratados e com um perfil de toxicidade ainda menor que os TKI de 1ª e 2ª geração. Recebido: 30/05/2016 - Aceite: 03/06/2016

  1. Estudo prospectivo de extubação endotraqueal não programada em doentes de cuidados intensivos

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    Antoni-Jordi Betbesé

    1998-11-01

    alta dos doentes ventilados continua a ser um dos problemas que mais tempo e energias consome. O trabalho apresentado, partindo de uma situação que se verifica com alguma frequência (1.2 - a extubação não programada-levanta várias questões.As primeiras são de ordem prãtica e mais imediatas. Perante um episódio de extubação não programada, quais os critérios e parâmetros que permitem condescender na reentubação dos doentes? Segundo os dados apresentados, a necessidade de reentubação depende fundamentalmente da fase de desmame, sendo que os doentes com modalidades mais autónomas-CPAP e peça em T-tem maior probabilidade de se manterem extubados (2-3.A segunda ordem de questões deriva precisamente dos resultados apresentados. Será que o desmame ventilatório é prolongado para além do tempo necessário? Os números parecem confirmar esta afi rmação. No presente estudo, apenas 15,6% dos doentes em desmame necessitaram de reentubação, passando estc número para 8,3% nos submetidos a modalidades mais autónomas.Um estudo anterior (4 responsabilizou o período de desmame por cerca de 40% do tempo total de ventilação. Se forem tomadas em consideração as complicações relacionadas eo custo económico destes doentes, fácilmente se conclui que são necessárias algumas mudanças nas estratégias normalmente utilizadas.Foram publicados alguns trabalhos (5-7 que prõpoem actuações protocolizadas para o desmame e extubação dos doentes ventilados. As estratégias e protocolos utilizados permitiram reduzir o tempo de desmame e o custo económico de uma forma significativa. A forma de mudar as atitudes começa pela divulgação dos dados conhecidos, sendo no entanto imperative que os protocolos nao suplantem o julgamento clinico, servindo antes como instrumentos dinâmicos. Embora esta mudança de atitude leve necess

  2. A resposta broncodilatadora em doentes com DPOC (dados do estudo UPLIFT

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    D. Tashkin

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: No início do estudo, foi realizada espirometria antes e depois de 80 μg de ipratrópio e 400 μg de salbutamol, administrados 90 e 30 minutos antes, respectivamente. A administração de dois broncodilatadores e a sua temporalidade teve como objectivo atingir a broncodilatação máxima ou quase máxima. O FEV1 basal após esta broncodilatação, no estudo UPLIFT, permitiu: – examinar a resposta broncodilatadora aguda numa grande coorte de doentes com DPOC moderada a muito grave; – determinar o que pode ser considerado critério de resposta usando vários critérios de reversibilidade; – avaliar as características dos doentes com e sem reversibilidade.

  3. BRONQUIOLITE AGUDA – O QUE MUDOU NOS ÚLTIMOS 5 ANOS?

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    Ana Lachado

    2016-07-01

    radiografia torácica foi efetuada em 82.6%, 78.8%, 66,7%, 66.3% e 60% dos casos, respetivamente. Nos doentes sob cinesiterapia (17.2%, apenas em 41.8% havia registo de atelectasia. Conclusão: Após a implementação da NOC assistiu-se a um decréscimo significativo no recurso a métodos de diagnóstico e terapêuticos, que continuam a ser utilizados em elevado número. Destaca-se a importância de proceder ao registo da justificação clínica para os procedimentos não recomendados na NOC.

  4. Telemonitorização domiciliária de insuficientes respiratórios crónicos graves e de doentes asmáticos

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    Manuela Zamith

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: Durante nove meses avaliámos um dispositivo portátil para transferência de dados pela Internet entre doentes e profissionais de saúde: oximetria, ECG, respostas a questionários e mensagens. Foram incluídos 51 insuficientes respiratórios crónicos (IRC graves acompanhados no Hospital de Pulido Valente (Lisboa e no Hospital do Espírito Santo (Évora e 21 asmáticos deste último hospital. A utilização e a aceitação deste dispositivo foram avaliadas através de questionários que registaram a opi-nião dos doentes e dos profissionais de saúde. Nos IRC de Lisboa avaliou-se a repercussão deste programa sobre internamentos hospitalares e qualidade de vida dos doentes.Aprender a utilizar o sistema foi mais difícil para os doentes IRC; a maioria (80% teve problemas com o equipamento, qualificados como raros/ocasionais em 62% dos casos.Para 31 doentes IRC seguidos no hospital de Lisboa, a utilização do sistema foi classificada como correcta em12 doentes, incorrecta em 7 e razoável em12 doentes. Os primeiros tiveram redução do número e duração dos internamentos em relação a igual período anterior ao programa de telemonitorização e melhoria da qualidade de vida, em particular no domínio da actividade. Com este sistema de telemonitorização 80% dos doentes IRC sentiram-se mais/muito mais apoiados e 33 (75% utilizariam este sistema no futuro, se ele estivesse disponível. No grupo de doentes asmáticos, 81% gostariam de manter este tipo de vigilância. O serviço foi considerado útil pelos investigadores. Concluímos que a telemonitorização domiciliária constitui uma contribuição positiva para a gestão dos doentes crónicos e a sua divulgação deverá ser considerada no futuro.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 385-418 Abstract: For 9 months we evaluated a portable device to transfer patient-clinician data by

  5. Paracoccidioidomicose subaguda progressiva: tratamento de um doente com anfotericina B e nutrição parenteral

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    Paulo Camara Marques Pereira

    1985-10-01

    Full Text Available Os Autores descrevem um caso de paracoccidioidomicose subaguda progressiva, com quadro clínico sugestivo de síndrome de má absorção, em que o doente não se beneficiara apenas com o tratamento antifúngico convencional. Ao se introduzir como medida auxiliar a nutrição parenteral houve evidente melhora clínica e laboratorial. Desta maneira os Autores propõe o uso associado da nutrição parenteral no tratamento de doentes com esta forma clínica de paracoccidioidomicose.

  6. Qualidade de vida em doentes com asma

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    Lara Noronha Ferreira

    2010-01-01

    Full Text Available Resumo: Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma.A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido.As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes

  7. Suporte relacionado ao cuidado em saúde ao doente com aids: o modelo de comboio e a enfermagem

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    Edilene Aparecida Araújo da Silveira

    2011-06-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo conhecer a relação e a troca de suporte entre o doente com AIDS e pessoas à sua volta. O estudo está baseado no modelo de comboio das relações sociais que tem como uma de suas características a representação da rede em três círculos concêntricos. Os participantes eram pessoas que estavam internadas e que falaram sobre o suporte relacionado ao cuidado em saúde proporcionado por pessoas próximas, ou seja, que pertenciam ao círculo interno do comboio. A maioria dos participantes descreveu o círculo como sendo composto por no máximo cinco integrantes, sendo que pessoas da família foram as mais citadas. Os profissionais de saúde precisam conhecer o paciente e seu comboio, reconhecendo-os no contexto psicossocial e cultural de forma a favorecer a aceitação da soropositividade, mudanças no estilo de vida, ajuda nos cuidados de saúde e adesão ao tratamento.

  8. Ensino de Administração nos EUA e no Brasil: uma Análise Histórica

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    Aline Lourenço Oliveira

    2015-05-01

    Full Text Available Os cursos de administração aumentaram em número e são procurados por muitos estudantes. Essa expansão quantitativa trouxe em seu bojo muitas críticas, entre elas, a falta de correspondência entre a expansão e a qualidade do ensino. No entanto, entende-se que muitos dos problemas enfrentados pelo ensino de administração, atualmente, são decorrentes da forma como os cursos foram constituídos. Por isso, o objetivo deste ensaio teórico é compreender as particularidades do atual cenário educacional da área de Administração no país, por meio do resgate histórico da ascensão e da crise do ensino de administração nos EUA e no Brasil. Como resultado, evidencia-se problemas comuns aos dois países tais como a mercantilização da educação. As particularidades nacionais evidenciam fragilidades no ensino que comprometem a formação do administrador e denotam uma falta de perspectiva deste campo de formação profissional.

  9. Função pulmonar em doentes obesos submetidos a cirurgia bariátrica

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    C. Guimarães

    2012-05-01

    Full Text Available Resumo: A obesidade é considerada um problema de saúde pública da atualidade. Devido ao facto de alterar a relação entre pulmões, parede torácica e diafragma, a obesidade tem sido relacionada com alterações da função pulmonar. Em Portugal, existem dados muito limitados entre a relação da obesidade com a função pulmonar.O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações da função respiratória nos doentes obesos mórbidos e o comportamento dos parâmetros obtidos nas provas funcionais respiratórias (PFR no pré e pós cirurgia bariátrica.Realizamos um estudo retrospectivo pré e pós cirurgia bariátrica em 36 doentes obesos mórbidos, com uma média de idades de 40,6 anos sendo 64% do sexo feminino e com um índice de massa corporal (IMC médio de 49,7 kg/m2. Todos os doentes foram avaliados clínica e funcionalmente antes da cirurgia bariátrica e após estabilização do peso na sequência deste procedimento tendo-se realizado espirometria, volumes pulmonares, difusão do monóxido de carbono (DLCO, pressões máximas respiratórias e gasometria arterial. Previamente à cirurgia a maioria mostrava alterações nas PFR, 34 doentes apresentavam uma diminuição da capacidade residual funcional (CRF dos quais 6 tinham síndrome restritiva. Apenas 2 doentes não expressavam qualquer alteração funcional ou gasométrica. Após a cirurgia bariátrica o IMC médio reduziu para 34 kg/m2 e verificou-se uma melhoria significativa de quase todos os parâmetros funcionais havendo resolução dos padrões restritivos, mantendo, contudo, ainda 13 doentes a CRF diminuída.Foi apenas encontrada correlação com significado estatístico entre a redução do IMC e o aumento da CRF (r = −0,371; p = 0,028.Este estudo sugere uma relação entre obesidade e restrição pulmonar e aponta para um

  10. Coexistência de infeções oportunistas pulmonares num doente com infeção por vírus da imunodeficiência humana e uma forma persistente de pneumonia por Pneumocystis jirovecii: caso clínico

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    D. Ponces Bento

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Como é sabido, nos doentes com infeção por vírus da imunodeficiência humana (VIH existe um alto risco de ocorrência de infeções oportunistas (IO, tais como as infeções por Pneumocystis jirovecii, um agente patogénico com distribuição mundial, que provoca pneumonia intersticial (PPc. Apresentamos um caso de um doente recém-diagnosticado com infeção por VIH-1 e múltiplas IO pulmonares, incluindo uma forma persistente de PPc, aspergilose invasiva (AI, e infeções por citomegalovírus e por Mycobacterium xenopi. Descrevemos a combinação de fatores cruciais para a recuperação do doente, que incluíram a obtenção de dados laboratoriais, intervenção cirúrgica e múltipla terapêutica antimicrobiana. Abstract: It is well established that HIV patients are at high risk of opportunistic infections (OI, like the ones caused by Pneumocystis jirovecii, a worldwide pathogen implicated in interstitial pneumonia (PcP. We present a case of a newly diagnosed HIV-1 patient with multiple OI, including a persistent form of PcP, an invasive aspergillosis (IA, cytomegalovirus and Mycobacterium xenopi lung infection. We describe the combination of laboratorial screening, surgery and antimicrobial therapy that were crucial for patient recovery. Palavras-chave: Vírus da imunodeficiência humana, Pneumonia por Pneumocystis jirovecii, Infeções oportunistas, Keywords: Human immunodeficiency virus, Pneumocystis jirovecii pneumonia, Opportunistic lung infections

  11. Em busca de lugares perdidos: assistência ao doente mental revelada através de histórias de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dorisdaia Carvalho de Humerez

    1997-06-01

    Full Text Available O trabalho em questão tem por objetivo conhecer a história de vida de doentes mentais; resgatar suas expectativas, projetos e possibilidades dentro ou fora da instituição psiquiátrica e refletir com base na experiência dos sujeitos, sobre a assistência ao doente mental. Os discursos revelaram a qualidade da vivência nos lugares antes, durante e depois do enlouquecer, sendo que, no depois, os relatos, passam a ter outro significado, mesmo quando o lugar, materialmente, é o mesmo de antes do adoecer. Os sujeitos conseguem sobreviver olhando para o passado, que na maior parte foi também de dificuldades, porém tinham o essencial: desempenhavam papéis aceitos socialmente, compartilhavam no grupo social e antecipavam-se no porvir. Os sujeitos deste estudo expõem o uso de astúcia e esperteza para driblar a ordem a que estão submetidos. Reivindicam o resgate do identitário, do relacional, querem compartilhar, de alguma forma, da vida com os outros e participar das gestões sobre seu destino. Explicitaram também que a vivência do não-lugar não é apenas no hospital psiquiátrico, mas a cultura manicomial que habita as famílias, os ambulatórios, os hospitais-dia, as universidades, as enfermarias psiquiátricas dos hospitais gerais. Desconstruir o manicômio, portanto, será rever a cultura, ou o manicômio mental. Não se trata de um processo apenas no interior da psiquiatria, mas atravessa diferentes dimensões: da política, das leis, da organização social, das instituições disciplinares, enfim, do imaginário coletivo.

  12. Terapia espelho no doente com hemiparesia pós AVC : revisão sistemática da literatura

    OpenAIRE

    Pereira, Catarina Isabel

    2017-01-01

    Introdução: O Acidente Vascular Cerebral é uma das principais causas de morte em Portugal e os doentes que sobrevivem a esta doença ficam frequentemente com hemiparesia e hemiplegia. Existem varias técnicas de reabilitação para recuperar a funcionalidade total ou parcial dos membros afetados, mas recentemente tem ganho destaque a técnica da terapia espelho. Objetivo: Avaliar níveis de recuperação da hemiparesia em doentes com acidente vascular cerebral após a aplicação da te...

  13. EL PATRÓN EXPORTADOR MEXICANO: PARTICULARIDADES Y ENSEÑANZAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Olmedo Carranza

    2011-07-01

    Full Text Available Aún cuando el caso de México pueda considerarse como el de un exitoso país exportador a nivel internacional, los beneficios para la sociedad no se han visto plasmados en un incremento y fortalecimiento de la actividad productiva, del empleo y de los salarios y, por tanto en los niveles de bienestar de la población.La aparente competitividad de las exportaciones “mexicanas” se caracteriza por tres particularidades, derivadas del patrón de especialización exportador-maquilador que México adoptó desde inicios de los años noventa: por la exportación de mercancías elaboradas con crecientes insumos importados, por una consecuente destrucción de cadenas productivas nacionales de proveeduría y, además, por un incremento en la productividad de las ramas manufactureras exportadoras basado en salarioscada vez más deprimidos, es decir, mano de obra barata.

  14. Sistema de Apoio à Decisão para o Transporte Não Urgente de Doentes em Veículo Partilhado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José António Oliveira

    2014-06-01

    Full Text Available O transporte não urgente de doentes em Portugal foi alvo de reformulação legislativa de modo a reduzir os custos que acarretava. Neste artigo apresentam-se métodos heurísticos para a formação de agrupamentos de doentes a serem transportados na mesma viatura. São apresentados resultados computacionais que validam os algoritmos desenvolvidos. Os algoritmos podem ser facilmente integrados num sistema de apoio à decisão.

  15. France Télécom en sus dos orillas: la globalización del management y las "particularidades nacionales"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Damián Pierbattisti

    2012-01-01

    Full Text Available Los procesos de privatizaciones de empresas públicas en la Argentina permiten rastrear los contornos que ofrece el rediseño de una sociedad inspirada en la doctrina de gobierno neoliberal. El tránsito del liberalismo clásico al neoliberalismo encuentra en la amplia cesión de la esfera pública al capital privado una grilla de inteligibilidad a las prácticas sociales con las que se intentará formalizar un orden neoliberal. La participación de France Télécom en la privatización de la Empresa Nacional de Telecomunicaciones (ENTel en Argentina, y la gestión que dicha empresa llevará a cabo en Francia con algunos años de diferencia entre una y otra experiencia, refleja que la profundidad de los cambios a los que nos acercamos dista de ser el curioso escenario que ofrece un lejano país de la periferia sudamericana. En este artículo, procuraremos establecer un debate con la tradición francesa encarnada en los trabajos de Philippe d’Iribarne, quien le asigna a las "particularidades nacionales" un rol preponderante para comprender diversos modelos de gestión de la fuerza de trabajo. Aspecto que, a la luz de nuestras investigaciones, consideramos que se ve largamente refutado. En sus dos orillas.

  16. Avaliação espirométrica de doentes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elias Amorim

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a espirometria no pré e pós-operatório de doentes com sequela de tuberculose, submetidos à lobectomia. MÉTODOS: Foram selecionados 20 doentes, com idade entre 15 e 56 anos, de ambos os sexos, com história pregressa de tratamento de tuberculose, apresentando infecção de repetição ou hemoptises. Foram submetidos à lobectomia pulmonar. O tempo de tratamento da tuberculose foi seis meses e o aparecimento dos sintomas entre um e 32 anos. Foram avaliadas a capacidade vital (CV, a capacidade vital forçada (CVF, o volume expiratório forçado (VEF1, o VEF1/CVF, o fluxo expiratório forçado (FEF e o pico de fluxo expiratório (PFE após o primeiro, terceiro e sexto meses em relação ao pré-operatório. O nível de significância (á aplicado em todos os testes foi 5%, ou seja, considerou-se significativo quando p<0,05. RESULTADOS: As Médias encontradas foram as seguintes: Capacidade Vital (CV Pré-operatória-2,83 ; 1º PO 2,12; 3º PO 2,31; 6º PO 2,43. Capacidade Vital Forçada (CVF Pré-operatória- 2,97; 1º PO 2,21; 3º PO 2,35; 6º PO 2,53. Volume Expiratório no 1º Segundo (VEF1 Pré-operatório 2,23; 1º PO 1,75; 3º PO 1,81; 6º PO 1,97. Houve diminuição acentuada das funções respiratórias no primeiro mês de pós-operatório, porém houve melhora dos parâmetros a partir do terceiro mês, com progressivo aumento até o sexto mês de pós-operatório. CONCLUSÃO: Não houve recuperação dos parâmetros espirométricos, comparados aos do pré operatório, após seis meses de pós-operatório nos pacientes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia.

  17. Airline deregulation in the United States of America = Desregulamentação aérea nos Estados Unidos

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    Brito Neto, José Felix de

    2012-01-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma análise detalhada sobre a regulamentação e desregulamentação da indústria aeroviária nos Estados Unidos da América. Dado o rápido crescimento tanto em tamanho quanto em influência das companhias aéreas nos EUA, o governo federal estabeleceu leis e regulamentações para posicionar a indústria no que se acreditava ser a direção correta. A ausência de um profundo entendimento das particularidades da indústria aeroviária resultou em uma crescente insatisfação entre as companhias aéreas. A desregulamentação veio como uma solução para muitos problemas, mas também tem sido considerada como uma maldição tanto para companhias aéreas como para passageiros. Através de uma revisão da literatura, esse artigo discute as reais consequências da desregulamentação aérea nos EUA e como isso tem influenciado a maneira como as pessoas voam na America

  18. Perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório em doentes com fibrose quística

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    Sofia Quintas

    2003-07-01

    Full Text Available RESUMO: Com o intuito de caracterizar a evolução do perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório dos doentes com Fibrose Quística (FQ, os autores realizaram um estudo retrospectivo da prevalência e incidência das mesmas em 78 doentes com FQ seguidos no Centro Especializado de FQ da Clínica Universitária de Pediatria do Hospital de Santa Maria, Lisboa durante um período de 5 anos (1995-1999.A Pseudomonas aeruginosa foi a bactéria mais frequentemente isolada nos três primeiros anos do estudo (60-73%, sendo ultrapassada nos dois anos seguintes pelo Staphylococcus aureus. No entanto, a Pseudomonas aeruginosa constituiu sempre o principal agente de colonização crónica (44-59%, com um pico de início da mesma entre os 0 e os 5 anos (34%. Verificou-se ao longo dos 5 anos um aumento significativo da prevalência de colonização intermitente e crónica por Staphylococcus aureus (48% para 83% e 32% para 54%. A prevalência de isolamentos de Staphylococcus aureus resistente à meticilina e de Burkholderia cepacia quase que duplicou neste período. As taxas de isolamento e de colonização crónica por Alcaligenes xylosoxidans aumentaram bruscamente a partir de 1997 (de 3% e 0% em 1996 para 7% e 5% em 1997 e 10% e 7% em 1999. A colonização crónica por Haemophilus influenzae manteve uma prevalência média de 22%, apesar dum aumento dos isolamentos (de 42% para 61%. Em 55% dos doentes observou-se colonização crónica por dois ou mais agentes.Em função destes resultados são discutidos os esquemas terapêuticos e as medidas de prevenção de contágios que têm sido preconizados nos doentes com FQ do nosso centro.REV PORT PNEUMOL 2003; IX (4: 337-352 ABSTRACT: With the aim of characterizing the evolution of the epidemiological profile of respiratory bacterial infections of patients having Cystic Fibrosis (CF, the authors

  19. Revisão sistemática do efeito dos broncodilatadores na capacidade para o exercício em doentes com DPOC

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    J.J.W. Liesker

    2002-03-01

    ícios de carga constante com o efeito nos exercícios de carga crescente, os resultados não foram significativamente diferentes.Em conclusão, esta revisão mostrou tendência para um efeito benéfico dos broncodilatadores na melhoria da capacidade para o exercício, embora este efeito não possa ser generalizado a todos os bron-codilatadores e a todos os doentes com DPOC. Os estudos favorecem mais o uso de anticolinérgicos em doses elevadas (superiores a 80 μg e de agonistas β2 adrenérgicos de rápido início de acção, em doentes em que a limitação dos débitos aéreos ou a dispneia sejam os principais factores limitantes do exercício. COMENTÁRIO: Os doentes com DPOC moderada a grave apresentam, com frequência, intolerância para o exercício físico durante as actividades da vida diária, o que afecta a sua qualidade de vida1A intolerância para o exercício físico na DPOC tem origem multifactorial. São apontadas, entre outras causas: a obstrução brônquica2, a hiperinsuflação pulmonar3, a dispneia4, a fraqueza dos músculos respiratórios 5, o descondicionamento físico e a fraqueza dos músculos periféricos6.Apesar da obstrução brônquica e da dispneia não serem os únicos factores que limitam a capacidade para o exercício nos doentes com DPOC, a reversão da obstrução e da dispneia com o uso de broncodilatadores pode ter como consequência uma melhoria considerável na capacidade para o exercício físico.Uma questão que tem sido alvo de debates é: se nos doentes com DPOC, o uso de broncodilatadores não leva habitualmente a uma melhoria significativa do volume expiratório máximo no primeiro segundo (FEV1, como justificar a melhoria sintomática obtida com o uso dos broncodilatadores, por exemplo, durante o exercício?Segundo Taube e colaboradores, o colapso expiratório das vias aéreas é um achado caracter

  20. Elevação da lipase e amilase no doente crítico: estudo retrospectivo Increased lipase and amilase levels in critically ill patients: retrospective study

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    Margarida Ferreira

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: A elevação da lipase e amilase séricas são frequentemente encontradas em doentes internados em unidade de terapia intensiva sem que exista doença pancreática prévia, constituindo um desafio diagnóstico e terapêutico. Baseados nesta evidência os autores propuseram-se a determinar a incidência de hiperlipasemia assintomática nos doentes críticos, fatores desencadeantes e evolução clínica destes doentes. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos doentes internados na unidade de terapia intensiva de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2006, excluídas internações por pancreatite aguda, história de patologia pancreática, insuficiência renal ou falta de dados. Pacientes foram distribuídos em dois grupos (com e sem hiperlipasemia e feita comparação considerando diversas variáveis clínicas, laboratoriais, imagiológicas. Análise estatística: SPSS 13; testes t de Student e qui² (IC 95%, com significância estatística se p38 ºC (pOBJECTIVES: Elevated lipase and amylase are commonly found in patients in intensive care unit without a previously recognized pancreatic illness, constituting a diagnostic and therapeutic challenge. The authors therefore proposed to determine the frequency of asymptomatic high serum lipase in critically ill patients, involved risk factors and outcome. METHODS: Retrospective study of patients admitted in an intensive care unit from January 1 to December 31, 2006, excluding admissions for acute pancreatitis, history of pancreatic disease, renal insufficiency or lacking of data. Patients were divided in two groups (with and without high serum lipase that were compared for clinical, laboratory and radiological variables. Statistical analysis: SPSS 13; Student's t test and Chi-square test (CI 95% with statistical significance if p< 0.05. RESULTS: 102 patients were included with high serum lipase was present in 39.2% of patients, mean lipase of 797U/L. Patients with high serum lipase had longer hospital

  1. Resultados do tratamento do carcinoma espinocelular anal e do seu precursor em doentes HIV-positivos Outcome of treatment of anal squamous cell carcinoma and its precursor in HIV-infected patients

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    Sidney Roberto Nadal

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: A incidência de carcinomas espinocelulares anais vem aumentando nos doentes HIV-positivos. O tratamento consiste de radio e/ou quimioterapia, eventualmente seguidos pela ressecção do tumor. O objetivo é avaliar o seguimento desses doentes para verificar as recidivas e a evolução do NIAA para câncer. Apresentação da casuística da Equipe Técnica de Proctologia do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, de São Paulo. MÉTODOS: Acompanhamos 45 doentes HIV-positivos portadores de carcinoma espinocelular anal e seu precursor no período de 1996 a 2006. Eram 30 neoplasias intra-epiteliais anais de alto grau (NIAA, tratadas com ressecção local e 15 carcinomas invasores do canal anal. Nove das 15 lesões invasivas foram submetidas ao esquema de Nigro isolado ou associado à ressecção local, amputação abdominoperineal ou colostomia para derivação. RESULTADOS: No seguimento ambulatorial das NIAA tivemos recidiva em 16,7% e não observamos evolução para carcinoma, num período mínimo de três anos. Entre os nove tumores submetidos ao esquema de Nigro, com ou sem operação complementar, cinco estão livres de tumor. Nenhum tratamento foi feito em cinco doentes. Em três, devido às péssimas condições clínicas, e em dois, pois recusaram tratamento. Outro teve diagnóstico na vigência de oclusão intestinal sendo submetido à colostomia de derivação. CONCLUSÃO: Concluímos que a NIAA pode reincidir após excisão local em doentes HIV-positivos, mas não evolui para carcinoma invasor e que os doentes de câncer anal invasor podem ser tratados da mesma maneira que a população soronegativa para o HIV desde que as condições clínicas o permitam.OBJECTIVE: Incidence of anal squamous cell carcinoma is increasing mainly among HIV-positive patients. Treatment consists of radiotherapy and chemotherapy, sometimes followed by tumor resection. The objective was to evaluate the follow-up of such patients to verify recurrences

  2. Dependência tabágica, assertividade e alexitimia em doentes cardíacos

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    Vânia Rocha

    2010-08-01

    Full Text Available O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de morte, aumentando acentuadamente o risco de infarto do miocárdio. Este último está associado a certas variáveis psicossociais relacionadas com o tabagismo, nomeadamente a alexitimia e a falta de assertividade. O objetivo do presente artigo foi caracterizar os dois tipos de dependência tabágica (fisiológica e comportamental, a assertividade e a alexitimia, e avaliar a relação das variáveis entre si, em 30 doentes homens internados com infarto. Foram aplicados o Teste de Fagerström, o Questionário de Glover-Nilsson, a Escala de "Rathus" e a TAS-20. Os resultados indicam que a alexitimia encontra-se relacionada com a dependência comportamental e com a assertividade, sugerindo que os sujeitos menos assertivos e com dificuldade em gerir afetos negativos e situações de estresse, podem recorrer ao tabagismo como mecanismo de enfrentamento. Nas intervenções voltadas à interrupção do hábito de fumar em doentes infartados deve-se enfatizar as competências sociais e de regulação emocional.

  3. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Mediano

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes.O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente.O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram compara das em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma.Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min.Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 n

  4. Existe diferença no estadiamento entre doentes operados de câncer colorretal no sistema previdenciário e na clinica privada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Cuiabano Paes Leme

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se existe diferença no estadiamento de doentes submetidos à ressecção intestinal por câncer colorretal no sistema previdenciário e na clínica privada. MÉTODO: Foram estudados de forma retrospectiva 41 doentes (16 homens e 25 mulheres com idade média de 59,4 anos operados no sistema previdenciário (SP e 33 doentes (18 homens e 15 mulheres com idade média de 60,8 anos operados na clínica privada (CP. Foram avaliados o estadiamento TNM, a frequência de operações de urgência, de operações paliativas e do uso de colostomia. RESULTADOS: Não se observou diferença entre o estadiamento dos dois grupos. A frequência de operações de urgência foi 26,8% no SP e 12,1% na CP (p=0,100. As operações paliativas ( 19,5% SP x 6,1% CP e o uso de colostomia ( 26,8 SP X 15,2 CP foram maiores no sistema previdenciário porém os valores não foram estatisticamente significantes, valores de p=0,087 e p=0,352 respectivamente. CONCLUSÃO: Não há diferença significante entre o estadiamento TNM de doentes operados no sistema previdenciário e privado.

  5. Las alternativas al Neoliberalismo como forma de reproducir la particularidad del capital en América del Sur

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Kornblihtt

    2016-05-01

    Full Text Available La particularidad en América del Sur es su rol jugado en el desarrollo de capital que se valoriza a una tasa de ganancia normal pese a tener una baja productividad para recuperar la renta de la tierra cedida a los terratenientes al comprar materias primas. En el artículo, se analiza cómo esa especificidad se transforma a partir de la posguerra y se pasa de políticas de industrialización a políticas neoliberales y nuevamente a políticas alternativas al neoliberalismo. Se estudia el carácter de las políticas alternativas al neoliberalismo adoptadas en los 2000 que se suponen favorables al “pueblo” por sobre el mercado. Se plantea que las mismas reproducen la particularidad de la acumulación de capital en la región bajo un proceso de transformación cuyo resultado es un peso cada vez menor de la valorización del capital industrial como forma de apropiar la renta de la tierra con la consecuente expansión de la sobrepoblación relativa. El artículo cierra con las perspectivas políticas de la clase obrera como forma de transformación del capital en la región.

  6. Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Noronha Ferreira

    2010-01-01

    Full Text Available Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma. A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido. As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes e traduzem a utilidade atribuída ao seu estado de saúde.In this paper we present a study whose main aim is the

  7. Diagnóstico Broncoscópico do Tumor do Pulmão Radiograficamente Oculto e com Citologias da Expectoração Negativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomoya Kawaguchi

    1999-07-01

    Full Text Available RESUMO: Os Tumores Ocultos do Pulmão têm sido estudados de forma exaustiva, contudo não têm havido estudos de Tumores Ocultos do Pulmão com Citologias da Expectoração Negativas. Os autores resolveram fazer uma análise retrospectiva de todos os Tumores Ocultos do Pulmão diagnosticados em 10 anos (n=100 de 1975 a 1994.Destes 100 Tumores Ocultos do Pulmão diagnosticados, 15 tinham Citologias da Expectoração Negativas. Neste grupo foram analisadas as caracteristicas clinicas, os aspectos broncosópicos e os aspectos anatamo-patológicos. Também foram analisados o tamanho do tumor e a localização que em conjunto com os aspectos broncoscópicos foram comparados com os doentes que tinham citologias da expectoração positivas apesar de Tumores Ocultos do Pulmão. Foram diagnosticados endoscopicamente 17 lesões, em 15 doentes com Tumores Ocultos do Pulmão com Citologias de Expectoração Negativas.Nesta série todos os casos de Tumores Ocultos do Pulmão foram diagnosticados por Broncofibroscopia, todos os doentes eram homens e todos grandes fumadores.O exame endoscópico revelou espaçamento da mucosa em 10 doentes, lesão nodular em 5 doentes lesão polipoide em 2 doentes. A extensão das lesões não ultrapassou 0,52 cm o que é significativamente mais pequena do que a extensão das lesões do grupo com citologias positivas.Nos doentes de alto risco de cancro do pulmão deve ser preconizada a Broncofibroscopia e a árvore brônquica deve ser examinada com rigor mesmo nos doentes com Citologias da Expectoração Negativas COMENTARIO: Os autores diagnosticaram 100 casos de Tumores Ocultos do Pulmão sem manifestações radiológicas, sendo o diagnóstico feito na maior parte dos casos por citologias da expectoração. As lesões detectadas só por Broncofibroscopia foram em 15% dos casosEste grupo de doentes tin ham como caracteritica comum serem todos homens, grandes fumadores e com idades superiores ou iguais a 55 anos. Nos doentes

  8. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Mediano

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes.O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente.O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram comparadas em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma.Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min.Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 n

  9. O Cyfra 21-1 é um determinante prognóstico no carcinoma pulmonar não de pequenas células (CPNPC: resultado de uma meta-análise que incluiu 2063 doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.-L. Pujol

    2004-11-01

    , constatou-se que estas foram piores no grupo com Cyfra 21-1 aumentado, sendo outros factores de pior prognóstico o estádio avançado da doença (TNM, o PS≥2, e a idade superior a 63 anos; por esta avaliação, os grupos histológicos do tumor e o sexo dos doentes não se revelaram factores de prognóstico.A análise multivariada das sobrevidas de toda a população estudada confirmou o valor pré-terapêutico elevado de Cyfra 21-1 como factor prognóstico negativo, sendo também factores de pior prognóstico o estádio da doença e o PS; aqui, a idade não se mostrou como determinante prognóstico negativo, mas, no grupo acima dos 63 anos, houve a tendência para que tal acontecesse.Por essa mesma análise, observou-se que, nos doentes não cirúrgicos, eram factores de prognóstico negativos a idade, o aumento do valor sérico pré-terapêutico de Cyfra 21-1, o estádio da doença e o PS, enquanto nos doentes cirúrgicos tal não ocorria com a idade e o PS.Em face dos dados apresentados, os autores concluem que a determinação sérica pré-terapêutica dos valores de Cyfra 21-1 é uma variável a considerar na avaliação prognóstica dos doentes com CPNPC, independentemente da terapêutica instituída, existindo concordância entre a presente meta-análise e os dados individuais das diferentes instituições seleccionadas, o que é um forte argumento de que se trata de um verdadeiro determinante prognóstico. COMENTÁRIO: Os factores de prognóstico clássicos incluem o estádio anatómico da doença (TNM, o performance status (PS e outras condições, como a idade, o sexo, a perda de peso (W e o(s local(ais de metastisação 1.Contudo, os tumores malignos do pulmão apresentam uma grande heterogeneidade no seu comportamento evolutivo, pelo que são necessárias outras variáveis que permitam determinar os casos com pior progn

  10. Fibrose quística – Caracterização clínica de uma amostra de doentes portugueses

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    Micaela Guardiano

    2005-07-01

    Full Text Available Resumo: Apesar dos rápidos avanços na compreensão dos determinantes moleculares da fibrose quística, esta continua a ser uma das doenças recessivas letais mais comuns na população caucasiana em todo o mundo. A realidade dos doentes portugueses continua a ser pouco conhecida, pela escassez de trabalhos publicados referentes à nossa população.Este trabalho tem como objectivos: fazer uma avaliação clínica de um grupo de doentes portugueses com fibrose quística, com 2 mutações identificadas e comparar a apresentação clínica de um grupo de doentes homozigóticos para a mutação F508del com doentes não homozigóticos para esta mutação.Para tal, seleccionou-se um grupo de doentes em seguimento na Consulta de Pneumologia Pediátrica do HSJ que foram caracterizados do ponto de vista fenotípico e classificados de acordo com critérios de gravidade.Todos os doentes desta amostra apresentaram mutações de classe I e/ou II, que se associam, classicamente, a fenótipo mais grave. Em conformidade com a gravidade genotípica, todos os doentes apresentaram um fenótipo de insuficiência pancreática mas com maior variabilidade de manifestações pulmonares.Não se encontraram variações significativas em termos de idade de diagnóstico, formas de apresentação e gravidade da doença entre doentes homozigóticos F508del e restantes doentes. Em contrapartida, doentes com o mesmo genótipo (homozigóticos F508del apresentaram diferentes espectros de manifestações clínicas e de gravidade fenotípica. Tanto ou mais do que a caracterização genotípica, o tempo de evolução da doença e os factores externos (nomeadamente a sujeição a estímulos infecciosos deverão interferir na gravidade do fenótipo num dado momento.Rev Port Pneumol 2005; XI (4: 381-406 Abstract: Even though there have been rapid advances in

  11. Osteonecrose da mandíbula associada aos bifosfonatos em doentes com cancro do pulmão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Neves

    2013-09-01

    Full Text Available Resumo: A osteonecrose da mandíbula (ONM pode surgir como complicação do tratamento com bifosfonatos. Esta patologia tem sido descrita em doentes com cancro e o seu desenvolvimento associado a exposição prolongada a altas doses de bifosfonatos. Má higiene dentária, história de uso de próteses ou extração dentária, quimioterapia, corticosteroides e radioterapia da cabeça e pescoço são fatores de risco reportados. Nas fases iniciais pode ser assintomática, contudo, o doente posteriormente desenvolve dor significativa e exposição óssea progressiva. Os autores descrevem 3 casos de ONM em doentes com cancro do pulmão após exposição prolongada a bifosfonatos e na presença de fatores de risco conhecidos. A ONM pode atingir seriamente a qualidade de vida dos doentes com cancro. O diagnóstico precoce poderá reduzir ou mesmo evitar as consequências da lesão óssea progressiva. Abstract: Osteonecrosis of the jaw (ONJ can occur as a complication of bisphosphonate therapy. This condition has been described in cancer patients and its development has been associated with prolonged exposure to high doses of bisphosphonates. Bad dental hygiene, a history of prosthesis or dental extraction, chemotherapy, corticosteroids, and radiation therapy of the head and neck are risk factors reported. In the initial stages it may be asymptomatic, but the patient subsequently develops severe pain and progressive exposed bone. The authors describe three cases of ONJ in lung cancer patients after prolonged exposure to bisphosphonates and there were known risk factors. ONJ can seriously affect the quality of life of cancer patients. An early diagnosis may reduce or avoid the consequences of progressive bone lesion. Palavras-chave: Osteonecrose da mandíbula associada aos bifosfonatos, Cancro do pulmão, Fatores de risco, Tratamento, Keywords: Bisphosphonate-associated osteonecrosis of the

  12. Estudo das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE em doentes brasileiros com sobrecarga de ferro Study of C282Y, H63D and S65C mutations in the HFE gene in Brazilian patients with iron overload

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo D. Cançado

    2007-12-01

    Full Text Available Hemocromatose é uma das doenças genéticas mais freqüentes no ser humano e uma das causas mais importantes de sobrecarga de ferro. Os objetivos deste estudo foram determinar a freqüência das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE em doentes brasileiros com sobrecarga de ferro, verificar a coexistência de anemia hemolítica hereditária, hepatite C e consumo excessivo de bebida alcoólica nestes doentes e avaliar a influência destas variáveis sobre os depósitos de ferro do organismo. Saturação da transferrina, ferritina sérica e análise das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE, pelo método da PCR, foram determinadas em cinqüenta doentes com sobrecarga de ferro atendidos no Hemocentro da Santa Casa de São Paulo entre janeiro de 2000 e maio de 2004. A freqüência de mutação do gene HFE nos doentes com sobrecarga de ferro foi de 76,0% (38/50. Saturação da transferrina e ferritina foram significativamente maiores nos doentes homozigotos para a mutação C282Y confirmando a correlação entre genótipo C282Y/C282Y e maior risco de sobrecarga de ferro. A coexistência de hepatite C, consumo excessivo de bebida alcoólica ou anemia hemolítica hereditária estão implicados em aumento dos estoques de ferro e constituem fator de risco adicional em pacientes com mutação do gene HFE para a condição de sobrecarga de ferro.Hemochromatosis is one of the most frequent genetic diseases in humans and one of the most important causes of iron overload. The aims of this study were to determine the frequency of C282Y, H63D and S65C mutations of the HFE gene in Brazilian patients with iron overload, to verify the coexistence of chronic hemolytic anemia, hepatitis C and excessive alcohol consumption and to evaluate the influence of these variables on body iron deposits. Transferrin saturation, serum ferritin and C282Y, H63D and S65C HFE gene mutations (by PCR method were determined in 50 patients with iron overload in the Hemocentro da

  13. O treino ao exercício melhora a dispneia de esforço em doentes com DPOC. Papel dos factores mecânicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Gigliotti

    2003-11-01

    Full Text Available RESUMO: A origem da dispneia de esforço em doentes com DPOC é multifactorial. Alguns dos factores apontados são: o aumento da drive ventilatória1, a redução da capacidade dos músculos respiratórios 2 ou as anomalias do coupling neuromuscular da bomba ventilatória3, ambos associados a hiperinsuflação pulmonar dinâmica4.O treino ao exercício em doentes com DPOC tem demonstrado melhorar a capacidade para o exercício e a dispneia de esforço, sem contudo se verificarem alterações significativas da mecânica ventilatória, nomeadamente da capacidade inspiratória ou do volume pulmonar no final da inspiração, ou seja, a base mecânica para esta melhoria ainda não foi clarificada.O presente estudo pretende estudar os efeitos do treino ao exercício na drive ventilatória e no coupling neuromuscular ventilatório e a sua possível associação com a dispneia de esforço, com o pressuposto de que uma avaliação precisa destes efeitos é essencial no tratamento da dispneia em doentes com DPOC.Os autores avaliaram os efeitos de um programa de reabilitação de 6 semanas com treino ao exercício, em 20 doentes com DPOC moderada a grave. O programa incluiu a componente educativa, exercícios respiratórios e treino ao exercício. O treino ao exercício foi realizado em cicloergómetro, marcha e exercício dos membros superiores.Antes e após o programa de treino foi realizada a avaliação funcional respiratória em repouso e no exercício com teste incremental progressivo em cicloergómetro. Foi avaliado no esforço máximo, o consumo de oxigénio (VO2, a produção de dióxido de carbono (VCO2, a ventilação minuto (VE, as componentes de volume e de tempo do ciclo respiratório e, em seis doentes, foi avaliada a variação da pressão esofágica (Pessw quer nos valores actuais quer como percentagem da press

  14. O escore de CHADS2 na predição de eventos cerebrovasculares: uma metanálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Santos

    2013-03-01

    Full Text Available O escore de CHADS2 é um método de estratificação do risco de eventos cardiovasculares, sendo útil na decisão terapêutica em doentes de moderado/alto risco. Esta metanálise tem como objectivo averiguar se o escore de CHADS2 é eficaz na predição de eventos cerebrovasculares em doentes com Fibrilação Auricular (FA. Realizou-se uma pesquisa bibliográfica informatizada nos motores de busca PubMed, EMBASE e SciELO, durante o período de março de 2011 a abril de 2012. Os estudos foram seleccionados de acordo com critérios predeterminados. A metanálise incidiu em seis estudos de coorte, observacionais e prospectivos, que avaliaram a capacidade preditiva do escore de CHADS2 para eventos cerebrovasculares e morte. Os endpoints definidos (mortalidade e/ou Acidente Vascular Cerebral [AVC] não fatal foram comparados entre doentes com CHADS2 2, e também em função da presença/ausência de FA. No que diz respeito à ocorrência de eventos cardiovasculares combinados, morte e AVC, observou-se um maior risco no grupo com escore de CHADS2 > 2 e com FA crônica, com Odds Ratio (OR respectivamente de 2.92 (IC:2.08-4.10; p 2, independentemente da presença de FA: OR = 2.93 (IC:2.81-3.06; p < 0,00001 nos doentes com FA; OR = 2.94; (IC:2.87-3.01; p < 0,00001 nos doentes sem FA. Os estudos indicam claramente a capacidade discriminativa do escorede CHADS2 para o risco de eventos cerebrovasculares, independentemente da presença ou não de FA, permitindo desta forma identificar doentes de moderado/alto risco e seleccionar estratégias terapêuticas adequadas.

  15. Patients' satisfaction with information on disease and morbidity La satisfacción del paciente con la información ofrecida sobre su enfermedad y morbilidad Satisfação do doente com a informação sobre a doença e morbidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Amado Martins

    2009-06-01

    indivíduos inquiridos se apresentam insatisfeitos com a informação, sendo essa insatisfação mais pronunciada nos doentes internados. Verifica-se correlação inversa estatisticamente significativa (p<0,001 entre a satisfação dos doentes com a informação e a morbidade física, psicológica e global. Conclui-se que os resultados obtidos apontam para a necessidade de maior investimento dos profissionais de saúde na informação aos doentes e reforçam o lado positivo dessa área dos cuidados de enfermagem.

  16. Suporte Nutricional no doente crítico - Calculado versus Administrado : Trabalho de Investigação : Nutritional support in the critically ill patient - Estimated versus Provided

    OpenAIRE

    Silva, Luís Miguel Carneiro

    2009-01-01

    Resumo da tese: Introdução: O suporte nutricional tem um papel importante na prevenção e tratamento das deficiências nutricionais inerentes aos doentes internados num Serviço de Cuidados Intensivos (SCI). Objectivo: Avaliar a carga energética administrada e as necessidades energéticas diárias, por Calorimetria Indirecta, do doente crítico de forma a caracterizar o suporte nutricional utilizado. Métodos: Estudo prospectivo observacional, por um período de 4 meses, onde foram seleccionados todo...

  17. A massagem terapêutica em idosos não comunicantes com doença terminal

    OpenAIRE

    Marques, Cândida Nunes Casimiro, 1957-

    2010-01-01

    Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2011 Contexto: A dor é um sintoma comum nos idosos, principalmente nos acamados com doença terminal. Estes doentes estão geralmente polimedicados, pelo que a utilização de meios não farmacológicos como terapêutica complementar da dor poderá ser uma mais-valia no alívio desta sintomatologia. A massagem terapêutica é utilizada desde há milénios no alívio da dor, e é uma das técnicas aplicadas nestes doentes...

  18. Colonização por Staphylococcus aureus resistente à meticilina: Que impacto na morbilidade de doentes pediátricos com fibrose quística?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Fermeiro

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Ao Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA é classicamente reconhecido um papel patogénico no âmbito da fibrose quística (FQ.Objectivos: Avaliação da evolução da prevalência e incidência da colonização por MRSA, impacto clínico no ano após o primeiro isolamento, factores de risco e padrão de resistência antimicrobiana.Métodos: Estudo retrospectivo dos doentes pediátricos colonizados por MRSA seguidos no centro de FQ do Hospital de Santa Maria de 2003 a 2007.Resultados: O MRSA foi isolado em secreções respiratórias de 12 dos 60 doentes seguidos durante este período (colonização crónica em 3 doentes. A idade média à data do primeiro isolamento foi de 9 anos e 10 meses e o tempo médio entre o diagnóstico de FQ e a aquisição de MRSA de 5 anos e 7 meses.Verificou-se um aumento da prevalência e incidência de colonização por MRSA, com um máximo atingido em 2007 (prevalência 14,3% e incidência 8,9%. Quatro doentes cumpriram antibioticoterapia profiláctica antiestafilocócica com flucloxacilina.No ano após o primeiro isolamento de MRSA, constatou-se um aumento do número de dias de internamento em 4 doentes (2 com colonização crónica e deterioração da função pulmonar em 5, incluindo a totalidade dos doentes com colonização crónica. Apenas um doente apresentou diminuição de percentil de índice de massa corporal.As resistências mais frequentemente encontradas foram à rifampicina e à clindamicina.Conclusões: Este estudo revelou ocorrência de deterioração clínica relevante em doentes com colonização crónica por MRSA, reforçando a importância da implementação de estratégias eficazes e precoces de erradicação.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 527-542 Abstract: Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA plays a well-recognised pathogenic role in cystic fibrosis (CF.Aims: To evaluate the prevalence and incidence of colonisation by MRSA

  19. Rabdomiólise recorrente secundária à hiponatremia em doente com polidipsia psicogênica primária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Tavares Aguiar

    2015-03-01

    Full Text Available A rabdomiólise é caracterizada por destruição de tecido muscular esquelético, sendo as suas principais causas o trauma, os tóxicos e os distúrbios hidroeletrolíticos. Entre esses últimos, inclui-se a rabdomiólise induzida por hiponatremia, uma situação rara, que ocorre principalmente em doentes com polidipsia psicogênica. Esta acomete maioritariamente doentes com esquizofrenia, cursando com hiponatremia em quase 25% dos casos. É também nesse contexto que a rabdomiólise secundária a hiponatremia ocorre mais frequentemente. Neste artigo, descreveu-se o caso de um homem de 49 anos, com antecedentes de esquizofrenia, medicado com clozapina, trazido ao serviço de urgência por quadro de coma e convulsões. Foi objetivada hiponatremia hiposmolar grave, com edema cerebral em tomografia computorizada, sendo feito posteriormente o diagnóstico de hiponatremia secundária à polidipsia psicogênica. Foi iniciada terapêutica de correção de hiponatremia e internado em unidade de terapia intensiva. Feita correção de hiponatremia, contudo apresentou analiticamente marcada rabdomiólise, de agravamento crescente, com creatinofosfoquinase de 44.058UI/L no 3º dia de internação. Houve posterior redução progressiva com a terapêutica, sem ocorrência de lesão renal. Este caso alerta para a necessidade de monitorização dos marcadores de rabdomiólise na hiponatremia grave, ilustrando um quadro de rabdomiólise secundária à hiponatremia induzida por polidipsia psicogênica, situação a considerar em doentes sob terapêutica com neurolépticos.

  20. Estudo da qualidade de vida nos pacientes com urticária crônica Quality of life assessment in patients with chronic urticaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Fusel de Ue

    2011-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A urticária crônica compromete o doente por interferir nas atividades diárias, prejudicar a autoestima e as relações interpessoais. Os profissionais de saúde subestimam seu impacto na qualidade de vida dos doentes. OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida com questionário específico e genérico. Compará-la entre os tipos clínicos de urticária crônica e avaliar se o angioedema piora a qualidade de vida. MÉTODOS: Participaram 62 doentes com urticária crônica, com sinais e sintomas da doença até 7 dias da consulta, que foram divididos em urticária crônica comum, urticária crônica física e urticária crônica mista. RESULTADOS: Observou-se predominância de mulheres (72,6%, idade média de 39,8 anos, angioedema associado em 75,8% dos doentes. Apresentaram mais angioedema doentes com urticária crônica comum (p=0,011 e mulheres (p=0,024. Quanto aos tipos clínicos, 32,3% apresentaram urticária crônica comum, 27,4% urticária crônica física e 40,3% urticária crônica mista. O escore médio total do questionário específico foi 10,4. No questionário específico, os domínios mais comprometidos foram "Sintomas e sentimentos" e "Atividades diárias", e, no SF-36, "Aspectos físicos" e "Vitalidade". Houve comprometimento da qualidade de vida nas mulheres, nos doentes com até 30 anos, em primeira consulta, nos mais escolarizados, naqueles com até 1 ano de doença e naqueles com angioedema. CONCLUSÃO: A urticária crônica compromete a qualidade de vida medida pelos questionários específico e genérico. Não houve diferença estatisticamente significante na qualidade de vida entre os tipos clínicos. A presença do angioedema conferiu pior qualidade de vida aos doentes. Houve correlação estatisticamente significante entre os escores do questionário específico e do questionário genérico.BACKGROUND: Chronic urticaria affects patients by interfering with their daily activities, damaging their self-esteem and

  1. Linfoma não-Hodgkin em adultos: perfil proteico do LCR e do soro de 25 doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MIELLI SYLVIA REGINA

    1998-01-01

    Full Text Available Vinte e cinco pacientes com linfoma não-Hodgkin estudados para detecção de sinais e sintomas de comprometimento neurológico foram investigados quanto ao perfil proteico do líquido cefalorraqueano (LCR. Amostras de LCR e de soro sanguíneo colhidas no mesmo período foram estudadas comparativamente para analisar a barreira hemato-encefálica e a produção intratecal de IgG .Em 48% dos doentes foram registradas queixas e/ou sinais ao exame neurológico. A análise demonstrou: aumento das proteínas totais no LCR em 52%; imunoliberação local em um paciente HIV soropositivo; aumento de globulinas gama no LCR de dois pacientes na ausência de células neoplásicas no LCR e melhora clínica pós-quimioterapia; e registro de banda oligoclonal apenas no LCR em um doente HTLV-I soropositivo. Esses dados mostram que o estudo do perfil proteico no LCR contribui para a caracterização das manifestações do linfoma não-Hodgkin no sistema nervoso.

  2. Características clínicas de doentes com neoplasia do pulmão e neoplasias primárias síncronas ou metácronas com outras localizações Clinical characteristics of patients with lung cancer and metachronous or synchronous tumours with other locations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Vaz Luís

    2010-06-01

    Full Text Available O cancro do pulmão é a causa mais comum de morte por doença oncológica. Os doentes com diagnóstico de neoplasia - qualquer que seja a localização - têm risco acrescido de desenvolver um segundo tumor. Pretendeu-se caracterizar uma população com neoplasia do pulmão e o diagnóstico síncrono ou metácrono de tumor primário com outra localização. Foi feito um estudo retrospectivo, referente ao período de 2000-2007, analisando-se os processos clínicos de doentes seguidos na Unidade de Pneumologia Oncológica do nosso hospital em que estavam referenciadas duas neoplasias. Dos doentes seguidos na Unidade (n=1046 no período referido, 4,2% (n=44 tinham evidência de duas neoplasias. A maioria (88,6% dos doentes eram homens, com idade média elevada (70,1±10 anos. Oitenta e seis por cento (n=38 tinham hábitos tabágicos e 65,4% dos doentes com registo de história familiar de neoplasia (n=26 tinham história familiar relevante (n=17. A doença oncológica manifestou-se em primeiro lugar na próstata, cólon, cabeça e pescoço ou bexiga. O cancro do pulmão foi em geral a segunda neoplasia. O intervalo de tempo médio entre a primeira e a segunda neoplasia foi de 62,9±64,9 meses (max: 240, min: 0, sendo que geralmente a segunda neoplasia foi detectada em estádio avançado. A sobrevivência média foi de 8,6±8,24 meses (max: 32; min: 1, permanecendo vivos quatro doentes. Os presentes dados levam-nos a sugerir vigilância clínica prolongada em doentes com diagnóstico prévio de cancro. Sugerimos um algoritmo que possibilite vigiar melhor estes doentes e estudo prospectivo para verificar se existem marcadores moleculares nesta população.Lung cancer is the leading form of cancer death worldwide. Cancer patients are at a high risk of developing a second cancer. The present study attempts to determine the characteristics of a population with lung cancer diagnosed with another cancer. We analysed records of patients from the

  3. Estudo retrospectivo de um grupo de doentes submetidos a cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Santos, Mariline

    2012-01-01

    Trabalho final do 6º ano médico (Medicina interna - Nutrição clínica), com vista à atribuição do Grau de Mestre no âmbito do ciclo de estudos de mestrado integrado em Medicina da Universidade de Coimbra Objectivo: Estudar retrospectivamente uma população de doentes obesos submetidos a cirurgia bariátrica. Avaliar as técnicas cirúrgicas usadas e respectivas complicações assim como avaliar a eficácia da cirurgia bariátrica a longo prazo não só como terapêutica de obesidade como também das co...

  4. Aspectos patológicos e microbiológicos das doenças respiratórias em suínos de terminação no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos A.Z. Morés

    2015-08-01

    Full Text Available Resumo: Para avaliação dos aspectos patológicos e microbiológicos de casos clínicos de doenças respiratórias em suínos de terminação foram analisados 75 suínos doentes oriundos de 36 lotes. Suínos que apresentavam sinais clínicos respiratórios evidentes foram necropsiados para avaliação macroscópica e colheita de amostras para análise histopatológica e microbiológica. Foram realizados testes de isolamento bacteriano para as principais bactérias do sistema respiratório dos suínos, PCR para Mycoplasma hyorhinis, imuno-histoquímica para Influenza A, Circovirus suíno tipo 2 e Mycoplasma hyopneumoniae. A sensibilidade antimicrobiana de 24 amostras de Pasteurella multocida tipo A foi avaliada por testes de concentração inibitória mínima para os principais antimicrobianos utilizados em suinocultura. Mycoplasma hyopneumoniae e Pasteurella multocida tipo A foram os agentes infecciosos mais prevalentes. Broncopneumonia supurativa e pleurite foram as principais lesões respiratórias encontradas. Pasteurella multocida tipo A, quando presente, aumentou a extensão das lesões pulmonares. Todas as amostras de Pasteurella multocida testadas foram sensíveis aos antimicrobianos Doxiciclina, Enrofloxacina e Tilmicosina. Em 58% das amostras foi identificado mais de um agente infeccioso, evidenciando a alta prevalência da associação de agentes nas doenças respiratórias de suínos em terminação.

  5. Múltiplas Recidivas Oligometastáticas em Doente com Tumor de Pulmão Não-Pequenas Células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Nunes

    2017-09-01

    Apresenta-se o caso de uma doente jovem, com recidiva de adenocarcinoma primário do pulmão oligoprogressiva, mas múltipla, na mama, pele e sistema nervoso central, dois, 12 e 27 meses após cirurgia curativa, tratada localmente com cirurgia e gamma knife, com longa sobrevivência e mantendo-se clinicamente assintomática. Recebido: 09/05/2017 - Aceite: 31/08/2017

  6. Sofrimento do doente oncológico em situação paliativa El sufrimiento de pacientes con cáncer en situación paliativa Suffering of cancer patients in a palliative situation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Lúcia Sousa Dias Alves

    2012-12-01

    Full Text Available Contexto: o aumento da incidência do número de doentes crónicos da população portuguesa tornou-se um fenómeno preocupante com repercussões sociais, económicas e de saúde, estes doentes apresentam níveis de sofrimento variáveis. Este foco representa uma área de intervenção importante nos cuidados de enfermagem à pessoa em situação paliativa quer na perspetiva da sua prevenção quer no seu alívio. Objetivo: analisar a perceção do doente oncológico em situação paliativa quanto ao sofrimento e às suas várias dimensões. Metodologia: desenhou-se um estudo descritivo-correlacional com dimensão transversal. Aplicou-se o Inventário de Experiências Subjetivas de Sofrimento na Doença a 38 doentes em situação paliativa, internados num serviço de cirurgia e hemato-oncologia e que tivessem mais de 18 anos. Resultados: os doentes evidenciaram níveis intermédios de sofrimento global e observou-se a existência de correlação significativa entre a idade e a dimensão do sofrimento sócio relacional. Conclusão: pensamos ter contribuído para alicerçar de uma forma estruturada a importância desta área de intervenção do enfermeiro à pessoa em situação paliativa e desenvolver intervenções ao nível da prevenção e alívio do sofrimento destes doentes.Contexto: el aumento de la incidencia del número de enfermos crónicos de la población portuguesa se ha convertido en un fenómeno preocupante con consecuencias sociales, económicas y, cuyos pacientes presentan niveles variables de sufrimiento. Este enfoque representa un área de intervención importante para los cuidados de enfermería a la persona en situación paliativa bien desde la perspectiva de su prevención, bien en su alivio. Objetivos: analizar la percepción del paciente con cáncer en situación paliativa con respecto al sufrimiento y a sus diversas dimensiones. Metodología: se diseñó un estudio descritivo-correlacional con una dimensión transversal

  7. Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Flor de Lima

    2013-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

  8. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono Daytime sleepiness and polysomnographic variables in sleep apnoea patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O Mediano

    2007-12-01

    Full Text Available A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes. O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente. O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram comparadas em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma. Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min. Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 não. Nenhum dos

  9. O doente mental crônico internado: uma revisão da literatura El enfermo mental crónico internado: una revisión de la literatura The chronic mentally ill patient: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zeyne Alves Pires Scherer

    2001-01-01

    Full Text Available Abordagens alternativas no manejo da doença mental têm surgido no mundo inteiro com ênfase nos modelos extra-hospitalares, comunitários. Pouco se fala das pessoas cronicamente internadas. O objetivo da presente revisão da literatura foi levantar o que os estudiosos têm proposto na última década no que se refere ao trabalho com doentes mentais crônicos internados. Os artigos e textos encontrados foram divididos nos tópicos: características dos doentes crônicos internados, opinião destes sobre a internação e sugestões para melhorar a prática. Como conclusão, os autores propõem uma melhor avaliação com estudos sérios sobre esta clientela, a realidade que a cerca e as possibilidades de intervenção.Abordajes alternativos en el manejo de la enfermedad mental han surgido en el mundo entero con énfasis en los modelos extra-hospitalarios, comunitarios. Poco se habla de las personas crónicamente internadas. El objetivo de la presente revisión de la literatura fue levantar lo que los estudiosos han propuesto en la última década acerca del trabajo con enfermos mentales crónicos internados. Los artículos y textos encontrados fueron divididos en los tópicos: características de los enfermos crónicos internados, opinión de los mismos sobre la internación y sugerencias para mejorar la práctica. Como conclusión, los autores proponen una mejor evaluación con estudios serios sobre esta clientela, la realidad que la circunda y las posibilidades de intervención.Alternative approaches to manage mental illness have arisen all over the world with emphasis on outpatient community models. Little is said about chronically hospitalized patients. The purpose of this literature review was to access what researchers have proposed in the past decade concerning the work with chronic mentally ill inpatients. The articles found were divided in topics: characteristics of chronic mentally ill inpatients, their opinion about hospitalization and

  10. Repercussão da imunoterapia específica na população T1 e T2 de linfócitos periféricos em doentes atópicos Specific immunotherapy effect on peripheral blood T1/T2 lymphocytes in atopic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Rebordão

    2006-03-01

    Full Text Available A coordenação das características humorais e celulares da resposta alérgica, sabe-se hoje, está dependente da regulação por linfócitos T. As vacinas de alergénios são uma terapêutica que consegue modular a resposta das células T, e cujos mecanismos imunológicos permanecem incompletamente esclarecidos. Objectivo: Avaliar o efeito da imunoterapia, após um ano de tratamento, na expressão de citocinas de perfil T1 e T2 em linfócitos de sangue periférico de doentes atópicos. Material e métodos: Estudaram-se dez doentes atópicos sensibilizados a aeroalergénios comuns a fazerem vacinas de alergénios num período médio de um ano. Dentre estes, seis foram estudados antes e após a vacina. Como controlo estudou-se um grupo atópico sem imunoterapia constituído por 14 doentes também sensibilizados a aeroalergénios comuns e um grupo de indivíduos não atópicos, saudáveis, constituído por 7 elementos. A activação dos linfócitos T fez-se com PMA, ionomicina e brefeldina e estudaram-se as citocinas intracitoplasmáticas IFN-g, IL-4, IL-5 e IL-10 por citometria de fluxo. Procedeu-se a análise estatística por testes não paramétricos (Teste de Mann-Whitney U e Wilcoxon, considerando-se significativo p£0,05. Resultados: A expressão de IL-4 e IL-5 nas células T, caracteristicamente aumentada nos doentes atópicos, respectivamente 13,8 (3,1-31,8 e 6,7% (1,0-20,4, é significativamente mais baixa no grupo que realizou a imunoterapia [5,4 (2,9-15,6 p= 0,007 e 2,1% (0,6-4,8 p=0,035] não diferindo do grupo controlo não atópico [5,1 (4,1-6,9 e 1,0 (0,4-2,1]. Os níveis de IFN-g não variaram significativamente entre os três grupos estudados, mas a razão IFN-g//IL-4 nos linfócitos T CD4 aumentou significativamente nos doentes submetidos a imunoterapia. Por outro lado, houve um aumento da expressão de IL-10 nas células T circulantes do grupo sob imunoterapia, comparativamente a controlos não atópicos [1,9 (1,0-4,9 versus 1

  11. CA72-4 e CEA no soro e no lavado peritonial de doentes com câncer gástrico CA72-4 and CEA in serum and peritoneal washing in gastric cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra MANDORWSKI

    2002-03-01

    Full Text Available Racional - O tratamento e o prognóstico dos pacientes com câncer gástrico dependem, principalmente, do estádio clínico. Os marcadores tumorais séricos e do lavado peritonial podem auxiliar a avaliar o risco de recurrência da doença. Casuística e Métodos - Quarenta pacientes com câncer gástrico (11 estádio I ou II e 29 estádio III ou IV e 24 com doença benigna foram estudados prospectivamente. Todos os doentes foram submetidos a laparotomia. O sangue e o lavado peritonial foram colhidos durante o ato cirúrgico, antes da retirada do tumor, para determinação dos marcadores CEA e CA72-4. Resultados - Vinte e cinco por cento e 47,5% dos pacientes com câncer gástrico apresentam elevação dos níveis séricos de CEA e CA72-4. Através das curvas ROC definiram-se os valores de corte dos marcadores no lavado peritonial. Através destas curvas, observaram-se que 60% e 57,5% apresentavam CEA e CA72-4 elevado, respectivamente no grupo com câncer gástrico. Os valores de CEA e CA72-4 foram maiores nos pacientes estádios III e IV. No lavado peritonial, os níveis de CEA foram maiores nos doentes com tumores T3-4. Os valores de CA72-4 no lavado peritonial diferenciaram o grupo controle do grupo com câncer gástrico. Conclusão - O CA72-4 foi o marcador sérico mais sensível no diagnóstico de câncer gástrico. Entretanto, no lavado peritonial, o marcador mais sensível foi o CEA. Os valores de CEA foram superiores nos tumores que ultrapassam a serosa e inferiores nos tumores que se restringem a mucosa e muscular.Background - The treatment and the prognosis of gastric cancer patients depends mainly on clinical stage. Serum and peritoneal tumoral markers levels can be helpful to evaluate individual risk for recurrence. Aims - To evaluate the sensibility of the tumoral markers in the serum and in the peritoneal washing on diagnosis of gastric cancer. Patients and Methods - Forty patients with adenocarcinoma of the stomach (11 stage I or

  12. Traumatismos de veia cava inferior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleinaldo de Almeida Costa

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a incidência, o perfil clínico e as estratégias operatórias dos ferimentos de Veia Cava Inferior (VCI. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente os prontuários de 76 doentes com ferimento de VCI atendidos nos dois prontossocorros de Manaus, no período de janeiro de 1997 a julho de 2002. Mecanismo de lesão, mortalidade, estado hemodinâmico, índice de trauma abdominal penetrante (PATI, achados intra-operatórios e conduta cirúrgica foram estudados. RESULTADOS: Quarenta e nove (65% doentes sofreram lesão por arma branca, 26 (34% por arma de fogo e um por traumatismo abdominal fechado. Quarenta e um (54% doentes sobreviveram. Quase todos chegaram acordados, entretanto 40% estavam hipotensos (pressão arterial sistólica < 70mmHg. O índice de trauma abdominal penetrante (PATI médio foi maior que 40. À laparotomia, todos demonstraram sangramento retroperitoneal ativo ou hematoma retroperitoneal em expansão. Vinte e um pacientes possuíam lesão de VCI retro-hepática, enquanto nos outros 55 a lesão era infra-hepática. O reparo operatório predominante foi a venorrafia lateral em 65 doentes. Houve necessidade de tóraco-freno-laparotomia em quatro doentes do total de oito doentes que foram à toracotomia direita por lesão retro-hepática. Foram realizados shunts átrio-cavais em seis doentes, dos quais três sobreviveram. CONCLUSÕES: O ferimento de VCI é uma lesão de alta letalidade e possui uma relação intrínseca com a violência urbana. A sobrevivência depende de uma imediata e vigorosa reposição de volume, um manejo operatório adequado e todo esforço em evitar-se hipotermia.

  13. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Atendendo às características do Mycobacterium tuberculosis (MT, o tratamento da tuberculose (TB é feito com uma associação de vários fármacos, por um período de tempo alargado (≥ a 6 meses, cada um com potencial para provocar reacções adversas (RA. Estas podem acompanhar-se de significativa morbilidade e comprometer o tratamento da TB.Objectivos: Determinar a incidência, a gravidade e os factores de risco das principais RA induzidas pelos antibacilares, em doentes internados com TB em tratamento.Material e métodos: Análise retrospectiva dos registos clínicos dos doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente com tuberculose activa, medicados com antibacilares, durante o período de Abril de 1999 a Julho de 2007. Foram registadas as RA que resultaram em modificação ou descontinuação do tratamento ou que foram a causa de internamento.As características demográficas e os dados clínicos dos doentes foram usados como variáveis independentes. A relação entre variáveis independentes e a frequência e gravidade das RA foi feita através de uma análise multivariada, utilizando um modelo de regressão logística. Os dados foram analisados pelo teste t de Student, one-way ANOVA e regressão logística. A aplicação utilizada para a análise estatística foi o programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0.Resultados: Dos 1400 doentes internados e tratados por TB activa entre 1999 e 2007, 175 doentes (12,5%, 118 homens e 57 mulheres, apresentaram pelo menos uma RA induzida pelos antibacilares, num total de 192 eventos. A hepatotoxicidade foi a RA mais prevalente (83/47,4%, seguindo-se a reacção cutânea (55/31,4% e a intolerância gastrintestinal (24/13,7%. Em 76 doentes (43,4% as RA causaram o prolongamento do internamento. Constatou-se que a demora m

  14. O papel moderador do tipo de família na relação entre incapacidade funcional e qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Salomé Martins Ferreira

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo A lombalgia crônica constituise como uma doença que interfere na qualidade de vida e na capacidade funcional do paciente. Este estudo teve por objetivo identificar o efeito moderador do “Tipo de Família” na relação entre a incapacidade funcional e a qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica. Participaram no estudo 213 pacientes com lombalgia há mais de 3 meses. Os instrumentos utilizados foram: Medical Outcome Study (MOS-20; Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ; Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES II. Foram realizadas análises de regressão com o objetivo de testar o efeito moderador do tipo de família. Os resultados revelaram que os doentes com níveis mais baixos de incapacidade funcional apresentavam melhor qualidade de vida nas famílias intermédias e equilibradas, com relação mais forte nestas últimas. De acordo com os resultados, os programas de intervenção na lombalgia crônica, além do doente, devem incluir a família, particularmente nas equilibradas, que são as que mais sentem o impacto da doença na sua qualidade de vida.

  15. Colletrotrichum gloeosporioides causando antracnose em frutos de pupunheira nos estados de Minas Gerais e Paraná Colletrotrichum gloeosporioides causing anthracnosis on peach palm fruits in Minas Gerais and Paraná States, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Vida

    2006-09-01

    Full Text Available O cultivo de pupunha (Bactris gasipaes para palmito tem-se expandido para algumas regiões do Sudeste e Sul do Brasil, ocupando áreas abandonadas pela agricultura no espaço territorial de domínio da Mata Atlântica. Em plantas adultas de pupunheira, cultivadas para a produção de sementes nos estados de Minas Gerais e Paraná, verificou-se ocorrência de antracnose nos frutos, causando severa podridão. O fungo Colletotrichum gloeosporioides foi isolado de tecidos doentes e a sua patogenicidade aos frutos da pupunheira foi confirmada em condições controladas. Essa foi a primeira constatação da doença em frutos nos estados de Minas Gerais e Paraná.The cultivation of peach palm (Bactris gasipaes for production of palm heart has increased in Southeast and Southern Brazil, in areas of domain of Atlantic Forest. Adult peach palm plants kept for seed production have suffered severe rot damages on fruits, resulting from coalescence of spots. The fungus Colletotrichum gloeosporioides was isolated from the damaged tissues and its pathogenicity to peach palm fruits was confirmed under controlled conditions. This is the first report of this disease damaging peach palm fruits in the Minas Gerais and Parana States.

  16. La selección científica de talentos, particularidades en los niños que se inician en el deporte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yendrik Díaz Lazo

    2010-12-01

    Full Text Available Una particularidad que caracteriza al periodo actual de desarrollo de los deportes, es la búsqueda científica, fundamentada e interesada de los jóvenes con talento que sean capaces de afrontar grandes cargas deportivas y elevados ritmos de perfeccionamiento atlético deportivo. El talento constituye una de las condiciones fundamentales para acceder a la excelencia en el deporte. Su identificación representa el primer paso para seleccionar sujetos con las aptitudes necesarias para conseguir las más altas cotas de perfeccionamiento a través de un complejo proceso de especialización.

  17. Avaliação comportamental de uma amostra de doentes com excesso de peso/Obesidade : Trabalho de Investigação : Behavioral evaluation of a sample of overweight/Obese patients

    OpenAIRE

    Jardim, Joana Sofia Pacheco

    2009-01-01

    Resumo da tese: Introdução: O tratamento da obesidade tem revelado elevadas taxas de insucesso, sobretudo devido à falta de adesão do doente à terapia dietética. A motivação do doente para mudar o seu estilo de vida é o factor decisivo para o sucesso da terapêutica da obesidade. O Modelo Transteórico permite avaliar o nível motivacional dos indivíduos através da avaliação dos estádios de mudança comportamental e poderá ser uma ferramenta útil para uma intervenção mais personalizada. Na invest...

  18. Complicações pulmonares de endocardite tricúspide num doente toxicómano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Lousada

    1997-01-01

    Full Text Available RESUMO: Os autore apresentam o caso clínico de um doente toxicodependente com embolias pulmonares sépticas, pneumotórax e derrame pleural secundários a endocardite tricúspide e sindrome nefrótico.Discutese o diagnóstico, mecanismos etiopatogénicos, terapêutica médica, indicações cirúrgicas e prognóstico destas situações. SUMMARY: The authors present a case of an intravenous drug addict with septic pulmonary embolism, pneumothorax and pleural effusion secondary to tricuspid infectious endocarditis and nephrotic syndrome.The diagnosis, etiopathogenic mechanisms, treatment implications, the role of surgery and the prognosis are discussed. Palavras-chave: embolia pulmonar séptica, pneumotórax, endocardite tricúspide, Key-Word: septic pulmonary emboli, pneumothorax, tricuspid endocarditis

  19. Epidermal Growth Factor Recetor mutation study for 5 years, in a population of patients with non-small cell lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.S. Castro

    2013-01-01

    were found in the two patient groups (EGFR mutated and non mutated.The EGFR mutation research should be performed in all patients with NSCLC, giving the possibility to a considerable number of patients to perform a first line treatment with TKI (EGFR mutated patients and the advantage of performing other chemotherapy schemes, when progression occurs. Resumo: Introdução: Em 2006, a Unidade de Pneumologia Oncológica do Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho iniciou a sequenciação da mutação do recetor do fator de crescimento epidérmico (EGFR em doentes com CPNPC selecionados e desde 2010 realiza a sequenciação sistematicamente em todos os doentes, independentemente da histologia, hábitos tabágicos, idade ou sexo. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o grupo de doentes que efetuou a sequenciação entre 2006-2010, determinar a frequência da mutação EGFR, avaliar as sobrevidas globais e após uso de inibidores da tirosina quinase (ITK, nos doentes que efetuaram esta terapêutica em 2.a e 3.a linha com conhecimento do estado da mutação do EGFR. Métodos: Análise estatística descritiva dos doentes que efetuaram sequenciação EGFR em 2006-2010 e sobrevida mediana global nos doentes que efetuaefetuaram ITK em 2.a e 3.a linha. Registo do material disponível para análise e demora média de resultado do exame, de acordo com o material enviado. Resultados: A sequenciação foi efetuada em 374 doentes, 71,1% sexo masculino, 67,1% não/ex-fumadores, 32,9% fumadores; 57,8% adenocarcinoma e 23,5% carcinoma epidermoide (CE. A mutação foi detetada em 49 doentes (13,1%. No total dos doentes estudados, a taxa de mutação foi de 9% no sexo masculino e 23% no sexo feminino. A sobrevida mediana global após o uso de erlotinib foi de 14 meses para os doentes com mutação positiva do EGFR versus 6 meses nos doentes não mutados (p = 0,003. Conclusão: O nosso grupo teve uma taxa de mutação global de 13,1%, com predom

  20. Fatores preditivos de coledocolitíase em doentes com pancreatite aguda biliar Predictors of choledocholithiasis in patients sustaining acute biliary pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Gustavo Parreira

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o papel da fosfatase alcalina (FA, gama glutamiltransferase (gamaGT e ultra-sonografia (US como fatores preditivos de coledocolitíase em doentes com pancreatite aguda biliar (PAB. MÉTODOS: Os dados foram coletados prospectivamente durante um período de 31 meses. Quarenta doentes foram incluídos, sendo 30 mulheres, com média etária de 49 + 16 anos. Foram registrados os dados de todos os doentes com pancreatite aguda biliar. Aqueles doentes ictéricos e com a forma grave da doença foram excluídos. As dosagens de FA e GGT, assim como a US, eram realizadas na admissão e 48 horas antes da cirurgia. Todos os pacientes foram submetidos à colangiografia intra-operatória (CIO ou à colangiografia retrógrada endoscópica (CPRE pré-operatória, que era definida baseada na probabilidade de coledocolitíase. Com o intuito de identificar os indicadores de coledocolitíase, as variáveis foram comparadas entre os pacientes com ou sem coledocolitíase. Os testes t de Student, Qui-quadrado e Fisher foram empregados para a análise estatística, considerando-se pBACKGROUND: To assess the role of alkaline phosphatase (AP, gamil-glutamyltransferase (gammaGT and abdominal ultrasound (US as predictors of choledocholithiasis in patients sustaining acute biliary pancreatitis. METHODS: Data was prospectively collected during a period of 31 months. Forty patients were included, 30 were female and the mean age was 49 + 16. All patients sustaining acute biliary pancreatitis were enrolled. Patients with clinical jaundice and severe pancreatitis were excluded. Serum content of AP and gGT as well as US were assessed at admission and 48 hours before cholecistectomy. All patients underwent intra-operative cholangiography (IOC or pre-operative endoscopic retrograde cholangiography (ERCP, which was indicated based on the odds of choledocholithiasis. In order to identify the predictors of choledocholithiasis, variables were compared between patients

  1. Tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em doentes esquistossomóticos operados Treatment of recurrent hemorrhage esophageal varices in schistosomotic patients after surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cesar Assef

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Padronizar o tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em esquistossomóticos, após operações não-derivativas. MÉTODOS: Tratamos 45 doentes esquistossomóticos que apresentaram recidiva hemorrágica por varizes do esôfago. Realizamos ultra-sonografia abdominal, e, estudos angiográficos constituindo-se dois grupos: Grupo A - Dezenove doentes (42,2% com ausência do baço, artéria esplênica ocluída e artéria e veia gástricas esquerdas pérvias, caracterizando a esplenectomia na operação anterior. Grupo B - Vinte e seis doentes (57,8% com imagem esplênica ausente, artérias esplênica e gástrica esquerda ocluídas e veia gástrica esquerda não-opacificada, evidenciando esplenectomia e alguma forma de desvascularização gastroesofágica praticadas anteriormente. Os doentes do Grupo A foram reoperados para executar a desvascularização gastroesofágica e os do Grupo B, submetidos a programa de escleroterapia endoscópica. RESULTADOS: No Grupo A, um paciente (5,3% apresentou recidiva hemorrágica no pós-operatório tardio. Na avaliação endoscópica final, as varizes esofágicas diminuíram, em número ou calibre, em 14 doentes (73,7%, desapareceram em três (15,8% e em dois (10,5%, permaneceram inalteradas. No Grupo B, seis pacientes (23,1% apresentaram recidiva do sangramento, controlada em quatro deles e em dois, que persistiram com sangramento praticou-se a derivação mesentérico-cava e ambos morreram. Na última avaliação endoscópica, as varizes esofágicas desapareceram em 17 doentes (65,4%, reduziram o número ou calibre em sete (26,9% e, em dois (7,7%, permaneceram inalteradas. CONCLUSÕES: 1 A desvacularização gastroesofágica é adequada para os doentes esplenectomizados, com a artéria e a veia gástricas esquerdas pérvias. 2 Um programa de longa duração de escleroterapia endoscópica das varizes do esôfago pode ser uma opção para os doentes esplenectomizados, com a artéria g

  2. Cancro do pulmão no norte de Portugal: um estudo de base hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Hespanhol

    2013-11-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: O cancro do pulmão é o cancro que mais mortalidade determina em todo mundo. Em Portugal a doença mantém-se a principal causa de morte por cancro no sexo masculino. Objetivo: Neste estudo pretendeu-se avaliar as características demográficas e clínicas dos doentes com cancro do pulmão diagnosticados e tratados nos hospitais do norte de Portugal entre os anos 2000-2010. Doentes e métodos: Doze hospitais contribuíram para este estudo. Foram analisadas as características demográficas e clínicas dos doentes com cancro do pulmão registados em cada hospital, entre os anos 2000-2010, nos hospitais do norte de Portugal, bem como os padrões de ocorrência da doença. Resultados: Ao longo de um período de 11 anos (2000-2010, 9.767 doentes com cancro do pulmão foram registados nos hospitais participantes. Identificamos um importante aumento no número de doentes registados em relação aos registados em 2000. No sexo feminino observou-se uma elevação da ocorrência atingindo os 30%, o que é significativo, apesar do cancro do pulmão nas mulheres, em Portugal, ser muito menos frequente que nos homens e nesta série representar apenas 20% dos casos. Um número elevado de doentes, 3.117 (48,6%, tinha mau estado geral na altura que recorreram aos cuidados de saúde. O adenocarcinoma foi-se tornando a histologia mais preponderante ao longo do período de estudo. A maior parte dos doentes, 7.206 (77,8%, foi diagnosticada em estádios avançados (IIIB, IV da doença. A quimioterapia foi o tratamento escolhido para 3.529 (40,4% dos doentes, por outro lado, a cirurgia foi possível em 1.301 (14,9% dos casos. Conclusão: Um elevado número de doentes com cancro do pulmão é diagnosticado e tratado nos hospitais do norte de Portugal. A incidência no sexo feminino tem vindo a aumentar. A esmagadora maioria dos tumores foi diagnosticada em estádio avançado, tendo sido possível, apesar disso, tratar cirurgicamente 14,9% dos

  3. Particularidades y proyecciones de futuro de la industria de la música en el siglo XXI: el caso de la industria discográfica mexicana

    OpenAIRE

    Torres Osunal, Cristian Daniel

    2012-01-01

    La industrialización de la cultura ofrece un variado abanico de posibilidades para la investigación empírica, en un complejo panorama de actividades económicas y sociales interconectadas. Cada subsector de las IC (industria del disco, libro, videojuego, televisión, cine, radio, etc.) constituye un objeto de estudio con particularidades diferenciadas de los demás (procesos productivos, actores, división del trabajo, flujo económico, social, etc.), susceptibles a ser abordadas desde diferentes ...

  4. MGE-derived nNOS+ interneurons promote fear acquisition in nNOS-/- mice.

    Science.gov (United States)

    Zhang, Lin; Yuan, Hong-Jin; Cao, Bo; Kong, Cheng-Cheng; Yuan, Fang; Li, Jun; Ni, Huan-Yu; Wu, Hai-Yin; Chang, Lei; Liu, Yan; Luo, Chun-Xia

    2017-12-02

    Neuronal nitric oxide synthase (nNOS) 1 , mainly responsible for NO release in central nervous system (CNS) 2 , plays a significant role in multiple physiological functions. However, the function of nNOS + interneurons in fear learning has not been much explored. Here we focused on the medial ganglionic eminences (MGE) 3 -derived nNOS + interneurons in fear learning. To determine the origin of nNOS + interneurons, we cultured neurons in vitro from MGE, cortex, lateral ganglionic eminence (LGE) 4 , caudal ganglionic eminences (CGE) 5 and preoptic area (POA) 6 . The results showed that MGE contained the most abundant precursors of nNOS + interneurons. Moreover, donor cells from E12.5 embryos demonstrated the highest positive rate of nNOS + interneurons compared with other embryonic periods (E11.5, E12, E13, E13.5 and E14). Additionally, these cells from E12.5 embryos showed long axonal and abundant dendritic arbors after 10 days culture, indicating the capability to disperse and integrate in host neural circuits after transplantation. To investigate the role of MGE-derived nNOS + interneurons in fear learning, donor MGE cells were transplanted into dentate gyrus (DG) 7 of nNOS knock-out (nNOS -/- ) or wild-type mice. Results showed that the transplantation of MGE cells promoted the acquisition of nNOS -/- but not the wild-type mice, suggesting the importance of nNOS + neurons in fear acquisition. Moreover, we transplanted MGE cells from nNOS -/- mice or wild-type mice into DG of the nNOS -/- mice and found that only MGE cells from wild-type mice but not the nNOS -/- mice rescued the deficit in acquisition of the nNOS -/- mice, further confirming the positive role of nNOS + neurons in fear learning. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  5. PIELOPLASTIA DESMEMBRADA NOS SÍNDROMES DE JUNÇÃO URETEROPÉLVICO BILATERAIS – A EXPERIÊNCIA DE UMA UNIDADE NOS ÚLTIMOS 16 ANOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina Sousa

    2015-12-01

    Conclusão: A pieloplastia desmembrada de Anderson-Hynes é um procedimento seguro e eficiente no tratamento do síndrome de junção ureteropélvico bilateral. Existem poucas séries descritas na literatura. Estudos semelhantes contribuem para esclarecer a melhor conduta no tratamento e seguimento desde doentes.

  6. Repercussão da imunoterapia específica na população T1 e T2 de linfócitos periféricos em doentes atópicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Rebordão

    2006-03-01

    Full Text Available Resumo: A coordenação das características humorais e celulares da resposta alérgica, sabe-se hoje, está dependente da regulação por linfócitos T. As vacinas de alergénios são uma terapêutica que consegue modular a resposta das células T, e cujos mecanismos imunológicos permanecem incompletamente esclarecidos.Objectivo: Avaliar o efeito da imunoterapia, após um ano de tratamento, na expressão de citocinas de perfil T1 e T2 em linfócitos de sangue periférico de doentes atópicos.Material e métodos: Estudaram-se dez doentes atópicos sensibilizados a aeroalergénios comuns a fazerem vacinas de alergénios num período médio de um ano. Dentre estes, seis foram estudados antes e após a vacina. Como controlo estudou-se um grupo atópico sem imunoterapia constituído por 14 doentes também sensibilizados a aeroalergénios comuns e um grupo de indivíduos não atópicos, saudáveis, constituído por 7 elementos. A activação dos linfócitos T fez-se com PMA, ionomicina e brefeldina e estudaram-se as citocinas intracitoplasmáticas IFN-γ, IL-4, IL-5 e IL-10 por citometria de fluxo. Procedeu-se a análise estatística por testes não paramétricos (Teste de Mann-Whitney U e Wilcoxon, considerando-se significativo p≤0,05.Resultados: A expressão de IL-4 e IL-5 nas células T, caracteristicamente aumentada nos doentes atópicos, respectivamente 13,8 (3,1-31,8 e 6,7% (1,0-20,4, é significativamente mais baixa no grupo que realizou a imunoterapia [5,4 (2,9-15,6 p=0,007 e 2,1% (0,6-4,8 p=0,035] não diferindo do grupo controlo não atópico [5,1 (4,1-6,9 e 1,0 (0,4-2,1]. Os níveis de IFN-γ não variaram significativamente entre os três grupos estudados, mas a razão IFN-γ/ /IL-4 nos linfócitos T CD4 aumentou significativamente nos doentes submetidos a imunoterapia. Por outro lado, houve um aumento da expressão de

  7. Queratocone e lentes de contacto

    OpenAIRE

    Coutinho, I; Ramalho, M; Pedrosa, C; Pina, S; Mota, M; Santos, C; Vendrell, C

    2014-01-01

    Nos doentes com queratocone quando os óculos não possibilitam boa visão, as lentes de contacto são uma boa alternativa terapêutica. Há vários desenhos de lentes de contacto que podem ser utilizados na correção óptica do queratocone e a sua adaptação deve assegurar o menor trauma da córnea e conforto ao doente. Este trabalho pretende fazer fazendo-se breve revisão das lentes de contacto disponíveis no tratamento do queratocone.

  8. Prevalência de insónia de novo em doentes com síndrome de apneia obstrutiva do sono tratados com suporte ventilatório nocturno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Caetano Mota

    2012-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A insónia de novo (IN associada ao uso do suporte ventilatório nocturno (SVN tem sido uma realidade constatada na prática clínica, contudo é de salientar a escassez de dados referentes à sua prevalência. O nosso objectivo consistiu em determinar a prevalência de IN e seus factores de risco em doentes com síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS sob SVN. Material e métodos: Estudo descritivo transversal que incluiu 80 doentes com SAOS sob SVN. Efectuada comparação entre dois grupos, com e sem IN, relativamente a características demográficas, relacionadas com a doença, e personalidade. Foram excluídos os doentes sob medicação ansiolítica e/ou antidepressiva, com perda ponderal superior ou igual a 10%, e com sintomas da síndrome das pernas inquietas. Resultados: A mediana de idades dos doentes incluídos foi de 60,0 (intervalo interquartil (IIQ 10,0 anos; 82,5% eram do sexo masculino. Os valores iniciais medianos da escala de sonolência de Epworth (ESE e do índice de apneia-hipopneia (IAH foram de 12,5 (IIQ 9,0 e de 44,1 (IIQ 22,4/h, respectivamente. A maioria dos doentes (91,3% estava sob pressão positiva nas vias aéreas em modo automático (auto-adjusting positive airway pressure (APAP. A insónia prévia ao uso de SVN estava presente em 30% (n = 24 dos doentes. A prevalência de IN foi de 21,4% (12/56 e os subtipos de insónia inicial e/ou intermédia foram os mais frequentes (n = 11. Foi encontrada uma relação negativa estatisticamente significativa entre a IN e a pressão em 90% do tempo de SVN (P90 (p = 0.040. Conclusões: Os doentes com SAOS sob SVN apresentaram uma prevalência elevada de IN. Os doentes com IN apresentaram níveis inferiores de pressão de SVN comparativamente com os outros. Abstract: Introduction: New-onset insomnia (NOI associated with nocturnal ventilatory support (NVS is

  9. A atividade musical e a consciência da particularidade

    OpenAIRE

    Pederiva, Patrícia Lima Martins

    2009-01-01

    Esta pesquisa buscou analisar a musicalidade em perspectiva histórico-cultural, o que significou compreender sua gênese, estrutura e função em momentos históricos diferenciados, a saber, na história natural, na história cultural, bem como em momentos de ruptura que implicam transformações nos modos de experienciar e vivenciar a musicalidade, seja em sua forma natural de expressão, seja na atividade musical propiciada pela música. O instrumento metodológico utilizado foi a análise genético-psi...

  10. Avaliação de sintomas em doentes sem perspetiva de cura Evaluación de los síntomas en pacientes sin perspectiva de cura Symptom assessment in patients without the possibility of cure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Antónia Cerqueira Morais da Costa

    2012-07-01

    Full Text Available O aumento da longevidade conduziu ao crescimento do número de doentes portadores de doença crónica, progressiva e incurável, pelo que todas as instituições que acolhem estes doentes têm a responsabilidade de proporcionar adequados cuidados paliativos. Objetivos: identificar os sintomas percecionados pelos doentes sem perspetiva de cura, internados nos serviços de medicina de um hospital de agudos; analisar a sua evolução, entre o primeiro e o sexto dia de internamento; e analisar o efeito das estratégias implementadas na intensidade dos sintomas percecionados pelos doentes. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo - analítico e longitudinal. Amostra constituída por 150 doentes internados portadores de doença crónica. Resultados: dos nove sintomas da ESAS, a ansiedade (=5,75; SD=3,25, a depressão (= 5,74; SD=3,13 e o cansaço (=5,64; SD=3,01 foram os sintomas que registaram médias de intensidade mais elevada, enquanto a falta de ar (=3,13; SD=3,23 e a náusea (=1,60; SD=3,08 apresentavam valores médios mais baixos. Do primeiro para o segundo tempo de avaliação verificou-se uma diminuição da intensidade de todos os sintomas estudados, sendo a diferença significativa para os sintomas dor, apetite e falta de ar (p=0,001. Conclusão: todos os doentes estudados apresentaram descontrolo sintomático, o qual se manteve ao longo do internamento, embora a intensidade dos sintomas diminuísse ligeiramente.El aumento de la longevidad ha conducido a un crecimiento del número de pacientes con enfermedades crónicas, progresivas e incurables, por lo que a cualquier institución que reciba a dichos pacientes le cabe la responsabilidad de proporcionarles los cuidados paliativos adecuados. Objetivos: identificar los síntomas percibidos por los pacientes sin perspectivas de cura, ingresados en los servicios de medicina de un hospital de agudos; analizar su evolución entre el primer y el sexto día de ingreso; y analizar el efecto de

  11. Heterotopia pancreática: análise clínico-patológica de 18 doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sansom Henrique Bromberg

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características clínico-patológicas do tecido pancreático heterotópico em órgãos digestivos abdominais. MÉTODOS: Realizamos estudo retrospectivo analisando 18 portadores de pâncreas heterotópico diagnosticados histologicamente. Seus dados clínicos e histopatológicos foram revistos. O tecido pancreático heterotópico foi classificado em três modelos histológicos: tipo I constituído por três componentes do pâncreas normal (ácinos, ductos e ilhotas, tipo II com dois componentes e tipo três com somente um componente. RESULTADOS: A média de idade foi de 52,7 anos, variando de 34 a 73 anos, com nove homens e nove mulheres. Sintomas foram observados em somente quatro doentes, sendo suas lesôes diagnosticadas por gastroscopia. Os 14 restantes eram assintomáticos e suas anomalias descobertas acidentalmente. A maioria das lesões situava-se no trato superior: sete (38,9% no estômago, seis (33,3% no duodeno e três (16,6% no jejuno. A heterotopia localizou-se preferencialmente na submucosa (83,3%, mas também foi observada na muscular própria e na sub-serosa. Em sete (38,9% espécimes todos os componentes pancreáticos foram constatados (tipo I, em oito (44,4% estavam presentes glândulas exócrinas e ductos excretores (tipo II e em três (16,7% somente o tecido exócrino foi observado (tipo III. CONCLUSÃO: A heterotopia pancreática é rara. Doentes com ectopia pancreática diagnosticadas pelo estudo patológico, assintomáticos ou com sintomas discretos devem permanecer em observação. As lesões detectadas acidentalmente durante procedimentos cirúrgicos necessitam ser removidas por procedimentos conservadores.

  12. Infecção por Rhodococcus em doente imunocompetente - a propósito de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Barbosa

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo: O Rhodococcus equi raramente causa infecção no humano, sendo que a maioria dos casos descritos estão associados a doentes imunodeprimidos. Os autores apresentam o caso de um homem de 65 anos que foi admitido no serviço de urgência por agravamento da dispneia habitual, tosse e febre. Foi internado com o diagnóstico de sépsis com ponto de partida respiratório em pneumonia de focos múltiplos e peritonite. Medicado empiricamente com ceftriaxone, com melhoria clínica. Isolamento no líquido ascítico de Rhodococcus spp. Cumpriu 2 meses de antibioterapia com doxiciclina, com boa evolução clínica, analítica e radiológica. Os autores apresentam este caso dada a raridade da situação e pretendem realçar a necessidade de um elevado índice de suspeição para o diagnóstico da infecção por este agente em doentes imunocompetentes. Abstract: Rhodococcus equi rarely causes human infection, and most of the described cases are associated with immunosuppressed patients. The authors present a 65-year-old man who was admitted to the emergency department with worsening of dyspnoea, cough and fever. He was admitted with a diagnosis of sepsis with respiratory starting point in multiple foci pneumonia and peritonitis. He was medicated empirically with ceftriaxone, with clinical improvement. Isolation in the ascites fluid of Rhodococcus spp. He completed two months of antibiotic treatment with doxycycline, with clinical, analytical and radiological improvement. The authors present this case due to the rarity of the situation and highlight the need for a high index of suspicion for the infection diagnosis by this agent in immunocompetent patients.

  13. Hypophosphatemia in critically ill children Hipofosfatemia em crianças gravemente doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Souza de Menezes

    2004-01-01

    Full Text Available The purpose of this paper is to review clinical studies on hypophosphatemia in pediatric intensive care unit patients with a view to verifying prevalence and risk factors associated with this disorder. We searched the computerized bibliographic databases Medline, Embase, Cochrane Library, and LILACS to identify eligible studies. Search terms included critically ill, pediatric intensive care, trauma, sepsis, infectious diseases, malnutrition, inflammatory response, surgery, starvation, respiratory failure, diuretic, steroid, antiacid therapy, mechanical ventilation. The search period covered those clinical trials published from January 1990 to January 2004. Studies concerning endocrinological disorders, genetic syndromes, rickets, renal diseases, anorexia nervosa, alcohol abuse, and prematurity were not included in this review. Out of 27 studies retrieved, only 8 involved pediatric patients, and most of these were case reports. One clinical trial and one retrospective study were identified. The prevalence of hypophosphatemia exceeded 50%. The commonly associated factors in most patients with hypophosphatemia were refeeding syndrome, malnutrition, sepsis, trauma, and diuretic and steroid therapy. Given the high prevalence, clinical manifestations, and multiple risk factors, the early identification of this disorder in critically ill children is crucial for adequate replacement therapy and also to avoid complications.Este estudo objetivou realizar revisão da literatura para verificar prevalência, fatores de risco e condições clínicas associadas à hipofosfatemia em crianças gravemente doentes. Para a pesquisa foram utilizadas as bases de dados Medline, Embase, Cochrane Library, Lilacs abrangendo estudos clínicos publicados de janeiro de 1990 a janeiro de 2004. Os termos utilizados para pesquisa foram: critically ill, pediatric intensive care, trauma, sepsis, infectious diseases, malnutrition, inflammatory response, surgery, starvation

  14. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Atendendo às características do Mycobacterium tuberculosis (MT, o tratamento da tuberculose (TB é feito com uma associação de vários fármacos, por um período de tempo alargado (≥ a 6 meses, cada um com potencial para provocar reacções adversas (RA. Estas podem acompanhar-se de significativa morbilidade e comprometer o tratamento da TB. Objectivos: Determinar a incidência, a gravidade e os factores de risco das principais RA induzidas pelos antibacilares, em doentes internados com TB em tratamento. Material e métodos: Análise retrospectiva dos registos clínicos dos doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente com tuberculose activa, medicados com antibacilares, durante o período de Abril de 1999 a Julho de 2007. Foram registadas as RA que resultaram em modificação ou descontinuação do tratamento ou que foram a causa de internamento. As características demográficas e os dados clínicos dos doentes foram usados como variáveis independentes. A relação entre variáveis independentes e a frequência e gravidade das RA foi feita através de uma análise multivariada, utilizando um modelo de regressão logística. Os dados foram analisados pelo teste t de Student, one-way ANOVA e regressão logística. A aplicação utilizada para a análise estatística foi o programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0. Resultados: Dos 1400 doentes internados e tratados por TB activa entre 1999 e 2007, 175 doentes (12,5%, 118 homens e 57 mulheres, apresentaram pelo menos uma RA induzida pelos antibacilares, num total de 192 eventos. A hepatotoxicidade foi a RA mais prevalente (83/47,4%, seguindo-se a reacção cutânea (55/31,4% e a intolerância gastrintestinal (24/13,7%. Em 76 doen tes (43,4% as RA causaram o prolongamento do internamento. Constatou-se que a demora

  15. Policitemia vera: associação entre enfartes cerebrais e úlceras gástricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Borges

    2017-09-01

    A PV é uma neoplasia mieloproliferativa crónica cujo curso clínico se caracteriza frequentemente por fenómenos trombóticos. O diagnóstico ocorre na sequência de tromboses em cerca de 30% dos casos, sendo que os eventos arteriais e cerebrovasculares são mais frequentes. Em contrapartida, a associação com doença ulcerosa péptica não é tão linear mas a positividade para Helicobacter pylori e a hemorragia gastrointestinal foram descritas como mais prevalentes em doentes com neoplasias mieloproliferativas. Especificamente nos doentes com PV e como ilustrado neste caso, a presença de ferropenia ou microcitose pode indiciar esta associação, sendo porventura pertinente uma vigilância dos doentes com PV relativamente ao atingimento gastroduodenal.

  16. Particularidades del síndrome de dificultad respiratoria aguda en edades pediátricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valentín Santiago Rodríguez Moya

    Full Text Available Desde las primeras descripciones del síndrome de dificultad respiratoria aguda los pediatras intensivistas reconocieron que posee particularidades que la hacen diferente en la población pediátrica. El objetivo de este trabajo es divulgar la definición específica en el modelo infantil, aunque existen similitudes en la fisiopatología del síndrome de dificultad respiratoria en adultos y niños. Se revisaron los conceptos vigentes sobre el síndrome de dificultad respiratoria aguda desde su descripción, a través de los diferentes consensos (desde el de 1994 hasta el de 2015 y se señalaron las recomendaciones en el tratamiento y seguimiento de esta entidad. Los tópicos que se trataron fueron: concepto; prevalencia y epidemiología; fisiopatología, severidad y enfermedades asociadas; soporte ventilatorio; tratamientos secundarios específicos sobre el pulmón; tratamientos concomitantes; monitoreo general y pulmonar; soporte ventilatorio no invasivo; terapia extracorpórea y el seguimiento a largo plazo. Las recomendaciones propuestas en la última conferencia de consenso para el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria en edades pediátricas permiten optimizar el tratamiento e identificar necesidades futuras de investigación del tema.

  17. Eficácia do programa de reabilitação do CRPG, na caracterização de doentes com lesão cerebral adquirida, ao nível do funcionamento atencional, ansiedade e depressão

    OpenAIRE

    Castro, Elisabete Campos Moura Arrais de

    2012-01-01

    Um programa de Reabilitação Neuropsicológica (RN) assume-se como um processo interventivo, pós lesão cerebral adquirida (LCA), adaptado às necessidades do doente, nas suas valências cognitivas, emocionais, físicas, sociais e comportamentais (Wilson, 2008). O seu objetivo primordial é reabilitar o doente, procurando uma otimização máxima das suas capacidades, induzindo a um aumento da sua qualidade de vida (Svendsen & Teasdale, 2006). Este projeto de investigação teve como objetivo primário...

  18. Qualidade de Sono e Parâmetros de Dessaturação Nocturna em Doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica e Hipoxémia entre 55-70 mmHg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Moutinho Dos Santos

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: A dessaturação nocturna é um facto reconhecido em doentes com insuficiência respiratória crónica (IRC sendo sobretudo responsabilizada no seu mecanismo fisiopatológico a redução da ventilação alveolar particularmente durante o sono REM. Este fenómeno é importante em doentes com hipoxémia basal moderada (PaO2 basal entre 55-70 mmHg dada a posição particular da SaO2 na curva de dissociação de hemoglobina. Por outro lado, tem sido referido na literatura alterações da qualidade do sono em doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica que afectam a normal estrutura do sono. O objectivo do trabalho foi avaliar de que modo a qualidade do sono poderia afectar os parâmetros de dessaturação nocturna e a sua definição como doente dessaturador.Vinte doentes (15 homens; 5 mulheres; idade X±dp - 68,2±6,1 anos com IRC estabilizada secundária a DPOC (FEV1 - 1,024±0,431 litros; 47±16,5 % do prognosticado foram submetidos a estudo poligráfico do sono em duas noites consecutivas em ar ambiente, sem medicação sedativa e sob medicação broncodilatora habitual. Na primeira noite de sono o padrão geral foi de insónia e sono fragmentado (aumento do tempo de latência ao sono e do número de “arousals” e diminuição da eficiência do sono com consequente redução do tempo em sono 3-4 e sono REM. Na segunda noite de estudo, verificou-se redução significativa do tempo de latência (72±65,5 vs. 28±31,4 minutos; p=0.008 e aumento da eficiência do sono (52±26,5 vs. 76±13.4%; p<0.0001 sem variação significativa do número de “arousals” e do tempo em sono profundo mas com aumento significativo do sono REM (6±4,8 vs. 11±6,5 %. Não se constataram diferenças significativas nos parâmetros de dessaturação nocturna nas duas noites embora se verifique grande variabilidade

  19. Colonic carcinoid tumors: a clinicopathologic study of 23 patients from a single institution Tumores carcinóides do cólon: estudo clinicopatológico de 23 doentes de uma única instituição

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Reis Waisberg

    2009-12-01

    to postoperative complications and five (21.7% patients died from metachronous metastases or local recurrence. Fifteen patients (65.2% remain alive without evidence of active disease. The mean follow-up period was 12 years (1.2 to 18 years, whereas the mean global survival was 50.7 ± 34.2 months and the crude survival rate at 5 years was 62.7%. CONCLUSIONS: Carcinoid tumors of the colon are frequently right-sided and may be clinically occult until an advanced stage is reached. Based on the relatively poor survival rates reported, it is recommended that, in addition to standard surgical resection, vigorous surveillance for metastatic disease must be performed, particularly during the first 2 years after surgery. In addition, these patients require evaluation of the entire gastrointestinal tract for evidence of coexisting malignancy, along with an extended period of follow-up, because tumor recurrences after 5 years are not uncommon.CONTEXTO: Carcinóides cólicos, excluindo aqueles que se originam no apêndice cecal, são extremamente raros. Devido a esta raridade, as características e comportamento desta neoplasia permanecem indefinidas. OBJETIVO: Rever as características clinicopatológicas de doentes operados por carcinoma cólico. MÉTODO: Vinte e três doentes (12 homens e 11 mulheres foram operados. A média de idade dos doentes foi de 63,0 ± 12,9 anos (42 a 85 anos. Os dados clínicos e histopatológicos dos doentes com diagnóstico patológico de tumor carcinóide e submetidos ao tratamento cirúrgico no período de 30 anos (1977-2007 foram obtidos a partir dos prontuários. A sobrevivência atuarial dos doentes foi estimada pelo método de Kaplan-Meier, considerando-se como óbito específico aquele devido ao tumor carcinóide. Resultados - A média de tempo decorrida entre o início dos sintomas e o tratamento cirúrgico foi de 8,3 meses (1,5 a 20 meses. O sintoma mais frequente encontrado foi dor abdominal seguida por anorexia ou perda de peso, diarr

  20. Peso corporal e comorbilidade são indicadores da mortalidade em doentes com DPOC sob oxigenioterapia Body weight and comorbidity predict mortality in COPD patients treated with oxygen therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S Marti

    2007-01-01

    1 a 6 proporcional ao risco de morte relacionado com a referida patologia. O score 1 é atribuído ao EAM, insuficiência cardíaca congestiva, doença vascular periférica, doença cerebrovascular, demência, conectivopatia, doença péptica, doença hepática ligeira e diabetes. O score 2 é conferido à diabetes com lesão orgânica múltipla, hemiplegia, doença renal e neoplasias, incluindo leucemia e linfomas. O score 3 é atribuído à doença hepática moderadamente grave, enquanto o score 6 às doenças neoplásicas metastizadas e à SIDA. A DPOC foi excluída desta lista. No presente estudo foram incluídos 128 doentes de um total de 202 indivíduos com DPOC sob oxigenioterapia domiciliária de longa duração. A maioria dos doentes era do sexo masculino (98% com uma idade média de 68,9±9,7 anos. A distribuição de acordo com o índice de massa corporal (IMC foi a seguinte: IMC 45mmHg em 81 casos - 63%. As patologias associadas mais frequentes foram a diabetes e a doença cardiovascular. O follow-up foi efectuado por pneumologistas em 73% dos indivíduos e clínicos gerais nos restantes, ao longo de 3,2 anos. Em 6 indivíduos, o follow-up terminou antes da referida data pela instituição de outra medida terapêutica: ventiloterapia não invasiva (3; transplante pulmonar (2 e cirurgia de redução de volume (1. O follow-up incluía o controlo da oxigenioterapia de forma a avaliar a compliance do doente e a necessidade de ajuste de aporte do oxigénio. As causas de morte foram obtidas através do registo de mortalidade catalão baseado na informação contida nas certidões de óbito e codificadas de acordo com a 10.ª Revisão da Classificação de Doenças internacional (ICD. Um total de 78 indivíduos (61% faleceu no decurso do período de follow-up. A taxa de sobrevivência aos 3 anos foi de 55%. A mortalidade por patologia respiratória foi de 77%. A comorbilidade avaliada pelo índice de Charlson estava presente em 38% dos doentes. Um IMC <25 kg

  1. O percurso do "doente oncológico": a (reconceptualização do acto informativo El recorrido del "enfermo oncologico": el (reconceptualismo del acto informativo The experience of the "oncologic patient": (reconceptualizing the informative act

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos António Laranjeira

    2007-12-01

    Full Text Available A adaptação do doente às condições de cronicidade configura a informação prestada ao doente como uma das estratégias mais poderosas, susceptível de contribuir para a mudança da representação social do doente, de mero caso clínico à condição de ser holístico. O objectivo deste estudo foi investigar a produção científica em periódicos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs, sobre o acto informativo e as modalidades de que se reveste a informação prestada ao doente oncológico, no período de 1990-2006. A análise da literatura, permite constatar um incremento nas publicações, sublinhando o papel do doente oncológico enquanto potenciador da emergência de estratégias de ajustamento psicossocial revelando o seu protagonismo no estatuto de "doente profissional".La adaptación del enfermo a las condiciones de cronicidad configura la información prestada al mismo, como siendo una de las estrategias más poderosas, susceptible de contribuir para el cambio de la representación social del enfermo, pasando de ser un mero caso clínico a la condición de ser holístico. El objetivo de este estudio fue el de investigar la producción científica en periódicos indexados en las bases de datos Medline, Lilacs, sobre el acto informativo y las modalidades de que se reviste la información prestada al enfermo oncológico, en el período de 1990-2006. El análisis de la literatura permite constatar un incremento en las publicaciones, subrayando el papel del enfermo oncológico como elemento reforzador de la emergencia de estrategias de ajuste psico-social, revelando su protagonismo en el estatuto de "enfermo profesional".The adaptation of the patient to the conditions of chronic illness makes the information given to the patient one of the most powerful strategies, capable of contributing to a change in the social representation of the patient, from that of a mere clinical case to that of a holistic being. The objective of this

  2. O sentido de ser internado em hospital psiquiátrico à luz da fenomenologia de Heidegger

    OpenAIRE

    Marcela Martins Furlan

    2008-01-01

    O campo da Saúde Mental no Brasil tem se voltado para a construção de serviços comunitários de atenção psiquiátrica, pautados nos preceitos da Reforma Psiquiátrica, como possibilidade de substituir a lógica asilar pelo resgate das habilidades sóciorelacionais do doente mental, a partir da reabilitação psicossocial, sob a abordagem interdisciplinar. Entretanto, a experiência em psiquiatria mostra que o doente mental mantém-se transitando entre o serviço comunitário e o hospital psiquiátrico, s...

  3. CARACTERIZAÇÃO BIOQUÍMICA DE AMOSTRAS DE Haemophilus parasuis ISOLADAS DE SUÍNOS NA REGIÃO SUL DO BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Vasconcelos Paiva Brito

    1994-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar amostras não hemolíticas de bactérias do gênero Haemophilus isoladas de suínos. As bactérias foram isoladas de material clínico de animais com suspeita da doença de Glässer, de leitões aparentemente sadios provenientes de quatro rebanhos com suspeita clínica desta doença e de casos de poliartrites. Além das características culturais e morfotintoriais, foram utilizados os seguintes testes para a identificação: dependência de NAD(fator V, CAMP, produção de hemolisina, indol, urease e catalase, redução do nitrato e produção de ácido dos carboidratos: glicose, sacarose, arabinose e manose. Dezessete dentre 24 amostras foram classificadas como Haemophilus parasuis (dez isoladas de animais clinicamente doentes e sete de leitões normais. Cinco destas amostras foram classificadas nos sorogrupos 2, 4, 7, ND4 e uma foi não tipável. Quatro das 24 amostras apresentaram características do grupo taxonômico C (teste de arabinose positivo e três produziram urease. Os testes realizados não permitiram distinguir as amostras urease positivas do gênero Haemophilus das amostras não hemolíticas de Actinobacilius pleuropneumoniae. Mais de 60% das amostras apresentaram sensibilidade in vitro a: ampicilina, cefalotina, cloranfenicol, danofioxacina, nitrofurantoína, penicilina G, polimixina B e tetraciclina.

  4. O Manejo Clínico da Asma em 1999: Uma Visão e a Realidade da Asma na Europa (Estudo AIRE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K.F. Rabe

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: As recomen dações sobre o manejo clfnico da asma fomecem orientações para urn controlo 6ptimo da asma. Esta investigação, avaliaua pelos niveis actuais do contwlo J a asma pelus doentes, ern parte retlete ate que pontu as recomendações sao implementadas.Doentes actuais com asma foram identificados por telefone e111 73 HHO residencias em 7 pafses europeus (França. Alemanha, ltalia, llolanua, Espanha, Suícia c lnglat crra. A entrevista consistiu na ava li ação da uti lizac;iio de serviços Lie saúde, gravidade de sintomas, limitação das actividades e controlo da asma.Foram identificados 3 488 doentes actuais com asma, e 2 803 (80.4% completaram o inquetito, 46% dos J oemes refeliram sintomas diaries e 30% perturbac;oes relacionadas com a asma durante o sono, pelo menos uma vez por sernana.Nos ultimos 12 meses, 25% dos doentes referiram o recurso mio e perado a uma consulta urgente, 10% uma ou mais visitas á urgencia e 7% hospitalizção noctuma devida a asma.Nas (iltimas 4 semanas, mais doentes (63% uti lizaram medicação aliviadora que corticóides inalados (23%. A percepção do controlo da asma pelos doentes nao coinciuia cum a sua gravidade de sintomas; c aproximadamente 50% dos doentes com sintomas persistentes moderados ou graves consideravam a sua asma bem ou total mente controlada.O nível actual do controlo da asrna na Europa está Ionge de ati ngir os objectives do tratamento a Iongo prazo. A percepção do controlo da asma pelos doentes e diferente do seu controlo da asma actual.

  5. Levantamento etnobotânico de plantas medicinais nos quintais do Bairro Novo Horizonte, Ituiutaba, MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H.S.N Liporacci

    2013-01-01

    Full Text Available Apesar da maioria dos estudos etnobotânicos serem focados em populações tradicionais, as populações de áreas urbanas também vêm sendo investigadas. O presente trabalho realizou um levantamento etnobotânico de plantas medicinais nos quintais de um bairro urbano, próximo à zona rural, no município de Ituiutaba, MG, visando resgatar e identificar o conhecimento local a respeito das plantas medicinais. Para isso, 40 residências foram visitadas e os dados coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas realizadas com os moradores. Foram encontradas 72 espécies de plantas medicinais, distribuídas em 33 famílias botânicas, destacando-se Asteraceae e Lamiaceae pelo número de espécies. As cinco espécies mais citadas pelos moradores foram: Mentha sp., Cymbopogon citratus, Sedum dendroideum, Plectranthus barbatus, e Rosmarinus officinalis. O hábito herbáceo foi predominante, e a parte da planta mais usada foi a folha, enquanto a decocção foi o modo de preparo mais frequente. Por mais que existam particularidades entre os diversos costumes e culturas das comunidades locais no Brasil, foi observada similaridade entre os resultados encontrados neste trabalho com outros levantamentos realizados, reforçando a importância da preservação e divulgação do conhecimento popular.

  6. Low shear stress induces vascular eNOS uncoupling via autophagy-mediated eNOS phosphorylation.

    Science.gov (United States)

    Zhang, Jun-Xia; Qu, Xin-Liang; Chu, Peng; Xie, Du-Jiang; Zhu, Lin-Lin; Chao, Yue-Lin; Li, Li; Zhang, Jun-Jie; Chen, Shao-Liang

    2018-05-01

    Uncoupled endothelial nitric oxide synthase (eNOS) produces O 2 - instead of nitric oxide (NO). Earlier, we reported rapamycin, an autophagy inducer and inhibitor of cellular proliferation, attenuated low shear stress (SS) induced O 2 - production. Nevertheless, it is unclear whether autophagy plays a critical role in the regulation of eNOS uncoupling. Therefore, this study aimed to investigate the modulation of autophagy on eNOS uncoupling induced by low SS exposure. We found that low SS induced endothelial O 2 - burst, which was accompanied by reduced NO release. Furthermore, inhibition of eNOS by L-NAME conspicuously attenuated low SS-induced O 2 - releasing, indicating eNOS uncoupling. Autophagy markers such as LC3 II/I ratio, amount of Beclin1, as well as ULK1/Atg1 were increased during low SS exposure, whereas autophagic degradation of p62/SQSTM1 was markedly reduced, implying impaired autophagic flux. Interestingly, low SS-induced NO reduction could be reversed by rapamycin, WYE-354 or ATG5 overexpression vector via restoration of autophagic flux, but not by N-acetylcysteine or apocynin. eNOS uncoupling might be ascribed to autophagic flux blockade because phosphorylation of eNOS Thr495 by low SS or PMA stimulation was also regulated by autophagy. In contrast, eNOS acetylation was not found to be regulated by low SS and autophagy. Notably, although low SS had no influence on eNOS Ser1177 phosphorylation, whereas boosted eNOS Ser1177 phosphorylation by rapamycin were in favor of the eNOS recoupling through restoration of autophagic flux. Taken together, we reported a novel mechanism for regulation of eNOS uncoupling by low SS via autophagy-mediated eNOS phosphorylation, which is implicated in geometrical nature of atherogenesis. Copyright © 2018 Elsevier B.V. All rights reserved.

  7. Impacto do tratamento do cancro colorrectal no doente e cônjuge : implicações na qualidade de vida, morbilidade psicológica, representações de doenças e stress pós-traumático

    OpenAIRE

    Figueiredo, Ana Paula Rodrigues da Silva

    2007-01-01

    Dissertação de mestrado em Educação - Área de Especialização em Educação para a Saúde O presente trabalho, com o título “Impacto do tratamento no doente com cancro colorrectal e cônjuge: Qualidade de vida, representações da doença, satisfação marital, morbilidade psicológica e stress pós-traumático”, tem como objectivo avaliar o impacto do tratamento de cirurgia, cirurgia/quimioterapia e cirurgia/radioterapia no doente com cancro colorrectal e no respectivo conjugue nas várias dimensões ps...

  8. Particularities of family planning in women with mental disorders Particularidades de la planificación familiar de mujeres portadoras de trastorno mental Particularidades do planejamento familiar de mulheres portadoras de transtorno mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiane Gomes Guedes

    2009-10-01

    particularidades en el planificación familiar de ese público. No hubo asociación estadística entre los diagnósticos médicos y el uso correcto o incorrecto de los métodos anticonceptivos. Las mujeres portadoras de trastorno mental presentan una demanda para la atención de la planificación familiar específica e integral.Objetivou-se identificar o perfil gineco-obstétrico de mulheres portadoras de transtorno mental, verificar a associação entre diagnóstico médico de transtorno mental e uso correto/incorreto dos métodos anticoncepcionais e verificar diagnósticos, frequência de internações e variedades de medicamentos consumidos. Participaram 255 mulheres atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial. Os dados foram coletados por meio de revisão de prontuário e entrevista estruturada. A hereditariedade de alguns transtornos mentais, internação psiquiátrica como causa de interrupção da anticoncepção, uso de anticoncepcionais que independem do controle pessoal, interação medicamentosa entre psicotrópicos e anticoncepcionais orais, participação do parceiro e/ou de familiares na escolha reprodutiva e prática anticonceptiva constituíram particularidades no planejamento familiar desse público-alvo. Não houve associação estatística entre os diagnósticos médicos e uso correto ou incorreto dos métodos anticoncepcionais. Mulheres portadoras de transtorno mental possuem demanda para atendimento de planejamento familiar específico e integral.

  9. A introdução da penicilina nos Hospitais da Universidade de Coimbra, Portugal (1944-1946

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bell, Victoria

    2016-06-01

    Full Text Available The Portuguese Red Cross began to import of penicillin regularly following September 1944. Until June 1945, the humanitarian institution controlled the distribution of the antibiotic, subsequently, due to the increase in world production penicillin began to be imported by means of the pharmaceutical industry. We consulted and analyzed files of patients admitted to Coimbra University Hospitals between September 1944 and August 1946. These files, located in Coimbra University Archive, enabled us to collect information on the introduction of penicillin and on the first cases treated with the antibiotic at these hospitals. In the present paper, we aim to shed some light upon how penicillin was received in one of the main Portuguese central hospitals, the frequency with which it was prescribed, the most common diseases in which the antibiotic was utilized, the dosage administrated, the length of the treatment and the physicians responsible for prescribing the antibiotic.A importação regular de penicilina para Portugal iniciou-se em Setembro de 1944 através da Cruz Vermelha Portuguesa. Até Junho de 1945 a importação e distribuição do medicamento foram controladas por esta instituição humanitária mas a partir desta data, com o aumento da produção mundial, a penicilina começou a ser importada por intermédio da indústria farmacêutica. No Arquivo da Universidade de Coimbra consultamos papeletas (processos individuais de doentes internados nos Hospitais da Universidade de Coimbra desde Setembro de 1944 até Agosto de 1946. A investigação realizada permitiu-nos recolher informações sobre a introdução da penicilina e sobre os primeiros tratamentos efetuados com o medicamento nestes hospitais. Com base nos dados recolhidos pretendemos, pelo presente artigo, mostrar como foi feita a receção da penicilina num hospital central de grande dimensão, um dos principais hospitais portugueses, saber a frequência com que era prescrita, as

  10. Punção aspirativa transbrônquica por agulha de nódulos linfáticos hilares e mediastínicos. Avaliação imediata do aspirado transbrônquico no local

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miklós Zsiray

    2003-05-01

    Full Text Available RESUMO: A aspiração transbrônquica por agulha (ATBA é uma ajuda importante no diagnóstico e estadiamento do cancro broncopulmonar e metástases doutros cancros.Neste estudo, os autores foram verificar se a coloração das lâminas no local da execução da técnica, assim como a presença do citopatologista, melhoravam a efectividade da ATBA.Desde Abril de 2001, durante 31 meses, foram executadas ATBA em 139 doentes para esclarecer lesões centrais que tinham alterações na tomografia axial computorizada (TAC.A ATBA não era executada nos doentes que mostravam lesões endrobrônquicas na broncofibroscopia (BFB. As lâminas eram preparadas, coradas e observadas no local de execução da técnica.Nos doentes com cancro do pulmão, os autores verificaram uma sensibilidade de 89,8% e uma especificidade de 100% referentes à malignidade.Nos casos em que os aspectos endobrônquicos são normais e /ou apresentam a carina alargada, os resultados foram similares (45 de 51 doentes — 88,2% versus 35 de 38 doentes — 92,1%.A sarcoidose em estadio I e estadio II a citopatologia fez o diagnóstico em 81% dos doentes (22 de 27. Noutros casos de tumores, a citopatologia de material recolhido por ATBA teve resultados uniformes.A preparação das lâminas, a sua coloração e a sua observação no local de trabalho aumentaram a percentagem de sucesso, assim como melhorou o valor do diagnóstico da técnica. COMENTÁRIOS: A aspiração transbrônquica por agulha dos nódulos linfáticos mediastínicos e paratraqueais com o objectivo de esclarecer a causa das adenopatias é uma técnica actualmente de máxima importância, cuja aprendizagem e realização devem ser estimuladas.A ATBA foi negligenciada durante uma época, contudo nos últimos 10 anos houve um recrudescimento de broncologistas a realizá-la, havendo trabalhos que revelam uma

  11. A manutenção da vida laboral por doentes renais crônicos em tratamento de hemodiálise: uma análise dos significados do trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Fontoura Egg Schier da Cruz

    Full Text Available Resumo A doença renal crônica caracteriza-se pela deficiência de funções como a filtragem de resíduos, a regulação de água e de outros elementos químicos e a produção de hormônios. O programa de hemodiálise utilizado para doentes renais crônicos é destacado na literatura como uma modalidade sofrida e que impõe limitações de ordem física, psicológica e social. Entre os diversos aspectos que se alteram na vida dos doentes renais, o trabalho é apontado como um dos que sofrem profundas consequências na sua continuidade, modificando o cotidiano e a rotina do paciente que, embora não fique imediatamente incapacitado para as atividades laborais, variando-se as condições físicas de cada um, necessita muitas vezes lançar mão de benefícios sociais, como auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez. Esta pesquisa pretendeu compreender o significado que os doentes renais, que utilizam dessa modalidade de tratamento e permanecem na vida laboral, atribuem ao trabalho. A metodologia definida para a realização dessa investigação científica foi qualitativa, utilizando-se para a coleta de dados entrevistas semiestruturadas. Os resultados encontrados sobre os significados do trabalho e os motivos da sua manutenção apontaram para a subsistência e o consumismo, a dignidade e a independência, a preservação da saúde mental e a manutenção da atividade pelo trabalho e a identidade de trabalhador. Entre os pesquisados houve o reconhecimento do trabalho como benéfico para o enfrentamento da doença e para seu tratamento.

  12. Levels of carcinoembryonic antigen and CA 19-9 in the sera and peritoneal washing of patients undergoing surgical treatment for gastric carcinoma Níveis do antígeno carcinoembriônico e do CA 19-9 no soro e no lavado peritonial em doentes submetidos ao tratamento cirúrgico do carcinoma gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    René Crepaldi-Filho

    2008-09-01

    19-9 in peritoneal washing were significantly greater at advanced stages than the initial stage of the gastric carcinoma. CONCLUSIONS: Elevated levels of CA 19-9 in peritoneal washing were significantly associated with more advance stages of gastric carcinoma and was more reliable predictive factor for staging than sera CA 19-9 levels. CEA levels in the sera more accurately reflected neoplasia stage than levels in peritoneal washing.RACIONAL: A recidiva peritonial precoce do carcinoma gástrico operado com intenção curativa continua sendo um grande desafio do seu tratamento e prevenção. OBJETIVO: Analisar a relação entre os níveis do marcador tumoral antígeno carcinoembriônico (CEA e CA 19-9 no sangue e no lavado peritonial e os aspectos anatomopatológicos do carcinoma gástrico. MÉTODO: Dos 46 doentes do estudo, 29 (63,0% eram do sexo masculino e 17 (37,0% do feminino. A média de idade foi de 63,6 ± 11,7 anos (31 a 91 anos. Após a indução anestésica, o sangue venoso periférico foi coletado de veia do membro superior para a determinação do nível sérico do CEA e CA 19-9. Após o término do procedimento operatório foram derramados 50 mL de solução fisiológica no fundo de saco de Douglas, aspirada alíquota que foi encaminhada para a determinação do nível no lavado peritonial do CEA e CA 19-9. O nível do CEA e do CA 19-9 sérico e no lavado peritonial foram relacionados às seguintes variáveis: diâmetro da lesão ≤4 cm ou >4 cm, comprometimento linfonodal, invasão angiolifática, profundidade de invasão na parede gástrica e estádio inicial ou tardio. RESULTADOS: Em relação ao CEA, o nível sérico foi significantemente maior nos doentes com o diâmetro da lesão >5 cm. O nível de CEA sérico e no lavado peritonial foi significantemente maior nos doentes com carcinoma gástrico com células em anel de sinete. O nível de CEA no sangue periférico e no lavado peritonial mostrou relação significante com o nível de penetra

  13. Recusa Escolar em Adolescentes: Caracterização e Situação 27 a 60 Meses Após a Admissão em Hospital de Dia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dora Leal

    2016-07-01

    sintomatologia emocional e comportamental actual. Resultados: A maioria dos jovens com recusa escolar apresentou diagnóstico de perturbação afectiva – perturbação de humor e de ansiedade, e um grande número de perturbação de comportame nto. Os jovens com recusa escolar necessitaram de uma intervenção mais longa e de um maior número de sessões. Neste estudo, 27 a 60 meses após a admissão em hospital de dia, os doentes com menos de 25 sessões apresentaram mais alterações emocionais e comportamentais e maior necessidade de seguimento psiquiátrico do que os doentes com mais de 100 sessões. Após 27 a 60 meses da admissão em hospital de dia, 15% não tinham ocupação laboral, 50% apresentavam sintomatologia emocional e comportamental significativa e 38,5% ainda necessitavam de seguimento psiquiátrico, sendo estes indicadores mais marcados nos jovens com diagnóstico de perturbações afectivas. Conclusão: A recusa escolar tem um impacto muito significativo na vida dos adolescentes, quer a curto quer a médio prazo, pelo que necessita de uma intervenção abrangente e intensiva, nomeadamente nos doentes com perturbação afectiva.

  14. Avaliação Do Tratamento Da Paracoccidioidomicose Com O Ketoconazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jussara Marcondes

    1984-04-01

    Full Text Available Foram, tratados 12 doentes atendidos na Disciplina de Moléstias Infecciosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina de Botucatu com diagnóstico etiológico de paracoccidioidomicose que apresentavam lesões orgânicas múltiplas e evolução prolongada. O tratamento foi realizado por 18 meses, com o ketoconazol, pela via oral, nas doses diárias de 400 mg no primeiro mês e de 200 mg nos meses seguintes. Todos os doentes foram acompanhados durante o tratamento e, em média 4 meses e meio após o mesmo, clínica, radiológica e sorologicamente pelas reações de imunofluorescência indireta, precipitinas e imunodifusão em gel. A competência imunitária foi avaliada em todos os doentes antes do tratamento e repetida em quatro, no final do mesmo. Os resultados mostraram que houve recaída em 5 doentes. A droga foi bem tolerada e a imunodifusão em gel e a hemossedimentação foram as provas que mostraram maior paralelismo com a evolução clínica.

  15. Isolados 'como nós' ou isolados 'entre nós'?: a polêmica na Academia Nacional de Medicina sobre o isolamento compulsório dos doentes de lepra Isolated 'like us' or isolated 'among us'?: the controversy within the National Academy of Medicine over compulsory isolation of leprosy sufferers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian da Silva Cunha

    2010-12-01

    Full Text Available Da forma como a lepra era percebida na sociedade brasileira do início do século XX, a segregação dos doentes era vista como o único modo de proteger os sãos. A política praticada pela Inspetoria de Profilaxia da Lepra e das Doenças Venéreas privilegiava o isolamento em leprosários. Belisário Penna, crítico à atuação desta Inspetoria, defendia que a melhor forma de isolar os doentes seria através da criação de municípios geograficamente distantes dos centros urbanos. Em 1926, instaurou-se uma polêmica entre Penna e Eduardo Rabello, ex-chefe da Inspetoria, sobre esse tema. Essa polêmica se configurou como parte de um debate mais geral sobre a melhor forma de se controlar a lepra, e nos permite entender as mudanças ocorridas na década de 1930 acerca das políticas implementadas contra a doença.Given Brazilian society's view of leprosy in the early twentieth century, patient segregation was considered the only way to protect the healthy. The policy enforced by the Inspectorship for the Prevention of Leprosy and Venereal Diseases deemed isolation in leprosaria the preferred approach. Belisário Penna criticized the work of the Inspectorship, arguing that the best way to isolate patients would be to create municipalities located a good distance from urban centers. In 1926, Penna came head to head over the subject with Eduardo Rabello, the Inspectorship's former chief. Part of a broader debate on the best way to control leprosy, this controversy sheds light on the changes to leprosy policies introduced in the 1930s.

  16. Doença pleural e síndroma de imunodeficiência adquirida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adelina Amorim

    2004-05-01

    Full Text Available RESUMO: As infecções respiratórias estão entre as infecções mais comuns nos doentes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH, podendo ocorrer com qualquer valor de CD4. As complicações pleurais não são frequentes, mas têm algumas características distintas das dos doentes VIH negativos.A ocorrência de pneumotórax (PTX em doentes com infecção VIH foi descrito pela primeira vez em 1984. A incidência total de PTX nos doentes com síndroma da imunodeficiência adquirida (SIDA varia entre os 2,7% e 4,9%. A maioria dos casos ocorre em doentes com infecção por Pneumocystis carinii prévia ou actual, que apresentam cavidades pulmonares subpleurais, associadas a necrose. O tratamento do PTX nos doentes com SIDA é difícil, verificando-se uma maior tendência para a persistência de fístulas broncopleurais. O uso de drenagem por toracostomia, com ou sem esclerose pleural, pode não ser suficiente para resolver o PTX. Outras opções terapêuticas são a colocação de uma válvula de Heimlich ou o recurso à cirurgia.A prevalência e a etiologia do derrame pleural (DP em doentes hospitalizados com SIDA é muito variável. Uma das causas que pode contribuir para esta variabilidade é a diferença nos factores de risco associados à infecção VIH na população estudada. Os derrames parapneumónicos, a tuberculose e o sarcoma de Kaposi são as causas mais comuns. Os empiemas são uma complicação pleural rara. Apesar de a pneumonia por Pneumocystis carinii ser uma causa comum de pneumonia nos doentes com SIDA, raramente é causa de derrame pleural. Outras causas possíveis de derrame pleural são os linfomas não-Hodgkin, nomeadamente o linfoma das cavidades corporais.REV PORT PNEUMOL 2004; X (3: 217-225 ABSTRACT: Respiratory infections are among the most common complications in patients infected with human

  17. La bioluminiscencia como recurso para potenciar la capacidad creativa del ser humano

    OpenAIRE

    Laugerud Tabarini, Isabel

    2014-01-01

    La bioluminiscencia, capacidad que poseen algunos organismos vivos de producir luz, ocurre mayormente en hábitats marinos donde raramente tiene testigos humanos. Al asombro natural que nos causa lo desconocido se le suma la particularidad de este fenómeno, poco representado y que además nos es solamente evidente en total ausencia de luz. Fuera de su zona de confort es donde el ser humano generalmente incrementa su habilidad de generar y/o conectar ideas para crear algo e implementarlo en su r...

  18. Análise de terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade em doentes com acidente vascular encefálico

    OpenAIRE

    Sousa, João Paulo de

    2015-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Objectivo: Analisar as diferentes terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade de doentes com Acidente Vascular Encefálico (AVE). Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed e PEDro. Foram utilizadas as palavras-chave: “stroke”, “physical therapy” e “outcome FIM”. Resultado: Obtiveram-se 144 estudos, após a...

  19. Nitric Oxide Synthase Enzymes in the Airways of Mice Exposed to Ovalbumin: NOS2 Expression Is NOS3 Dependent

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer M. Bratt

    2010-01-01

    Full Text Available Objectives and Design. The function of the airway nitric oxide synthase (NOS isoforms and the lung cell types responsible for its production are not fully understood. We hypothesized that NO homeostasis in the airway is important to control inflammation, which requires upregulation, of NOS2 protein expression by an NOS3-dependent mechanism. Materials or Subjects. Mice from a C57BL/6 wild-type, NOS1−/−, NOS2−/−, and NOS3−/− genotypes were used. All mice strains were systemically sensitized and exposed to filtered air or ovalbumin (OVA aerosol for two weeks to create a subchronic model of allergen-induced airway inflammation. Methods. We measured lung function, lung lavage inflammatory and airway epithelial goblet cell count, exhaled NO, nitrate and nitrite concentration, and airway NOS1, NOS2, and NOS3 protein content. Results. Deletion of NOS1 or NOS3 increases NOS2 protein present in the airway epithelium and smooth muscle of air-exposed animals. Exposure to allergen significantly reduced the expression of NOS2 protein in the airway epithelium and smooth muscle of the NOS3−/− strain only. This reduction in NOS2 expression was not due to the replacement of epithelial cells with goblet cells as remaining epithelial cells did not express NOS2. NOS1−/− animals had significantly reduced goblet cell metaplasia compared to C57Bl/6 wt, NOS2−/−, and NOS3−/− allergen-exposed mice. Conclusion. The airway epithelial and smooth muscle cells maintain a stable airway NO concentration under noninflammatory conditions. This “homeostatic” mechanism is unable to distinguish between NOS derived from the different constitutive NOS isoforms. NOS3 is essential for the expression of NOS2 under inflammatory conditions, while NOS1 expression contributes to allergen-induced goblet cell metaplasia.

  20. Nitric Oxide Synthase Enzymes in the Airways of Mice Exposed to Ovalbumin: NOS2 Expression Is NOS3 Dependent

    Science.gov (United States)

    Bratt, Jennifer M.; Williams, Keisha; Rabowsky, Michelle F.; Last, Michael S.; Franzi, Lisa M.; Last, Jerold A.; Kenyon, Nicholas J.

    2010-01-01

    Objectives and Design. The function of the airway nitric oxide synthase (NOS) isoforms and the lung cell types responsible for its production are not fully understood. We hypothesized that NO homeostasis in the airway is important to control inflammation, which requires upregulation, of NOS2 protein expression by an NOS3-dependent mechanism. Materials or Subjects. Mice from a C57BL/6 wild-type, NOS1−/−, NOS2−/−, and NOS3−/− genotypes were used. All mice strains were systemically sensitized and exposed to filtered air or ovalbumin (OVA) aerosol for two weeks to create a subchronic model of allergen-induced airway inflammation. Methods. We measured lung function, lung lavage inflammatory and airway epithelial goblet cell count, exhaled NO, nitrate and nitrite concentration, and airway NOS1, NOS2, and NOS3 protein content. Results. Deletion of NOS1 or NOS3 increases NOS2 protein present in the airway epithelium and smooth muscle of air-exposed animals. Exposure to allergen significantly reduced the expression of NOS2 protein in the airway epithelium and smooth muscle of the NOS3−/− strain only. This reduction in NOS2 expression was not due to the replacement of epithelial cells with goblet cells as remaining epithelial cells did not express NOS2. NOS1−/− animals had significantly reduced goblet cell metaplasia compared to C57Bl/6 wt, NOS2−/−, and NOS3−/− allergen-exposed mice. Conclusion. The airway epithelial and smooth muscle cells maintain a stable airway NO concentration under noninflammatory conditions. This “homeostatic” mechanism is unable to distinguish between NOS derived from the different constitutive NOS isoforms. NOS3 is essential for the expression of NOS2 under inflammatory conditions, while NOS1 expression contributes to allergen-induced goblet cell metaplasia. PMID:20953358

  1. Orthodontic force stimulates eNOS and iNOS in rat osteocytes

    NARCIS (Netherlands)

    Tan, S.D.; Xie, R.; Klein Nulend, J.; van Rheden, R.E.; Bronckers, A.L.J.J.; Kuijpers-Jagtman, A.M.; Von den Hoff, J.W.; Maltha, J.C.

    2009-01-01

    Mechanosensitive osteocytes are essential for bone remodeling. Nitric oxide, an important regulator of bone remodeling, is produced by osteocytes through the activity of constitutive endothelial nitric oxide synthase (eNOS) or inducible nitric oxide synthase (iNOS). We hypothesized that these

  2. Orthodontic force stimulates eNOS and iNOS in rat osteocytes.

    NARCIS (Netherlands)

    Tan, S.D.; Xie, R.; Klein-Nulend, J.; Rheden, R.E.M. van; Bronckers, A.L.; Kuijpers-Jagtman, A.M.; Hoff, J.W. Von den; Maltha, J.C.

    2009-01-01

    Mechanosensitive osteocytes are essential for bone remodeling. Nitric oxide, an important regulator of bone remodeling, is produced by osteocytes through the activity of constitutive endothelial nitric oxide synthase (eNOS) or inducible nitric oxide synthase (iNOS). We hypothesized that these

  3. Linfopenia em doentes submetidos a ventilação mecânica por exacerbação de insuficiência respiratória crónica: estudo prospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Marcelino

    2004-09-01

    Full Text Available RESUMO: Objectivo: avaliar e caracterizar a linfopenia em doentes admitidos numa unidade de cuidados intensivos para suporte ventilatório por exacerbação de insuficiência respiratória crónica e eventual relação com a gravidade da doença.Material e métodos: estudo prospectivo com 6 meses de duração e mais 6 meses de seguimento após alta da unidade. Incluídos 24 doentes, 22 homens, com APACHE II médio de 19,7, 3 dos quais com possibilidade de seguimento após a alta. Foram colhidas análises para determinação das subpopulações linfocitárias na admissão e a cada 7 dias de ventilação mecânica. Excluídos doentes com sinais de infecção ou imunossupressão prévia, à excepção dos corticóides.Resultados: a linfopenia foi encontrada em 79,2 % dos doentes com depleção de todas as subpopulações linfocitárias sendo mais expressiva a depleção de linfócitos B CD19+. Esta linfopenia não se relacionou com os níveis séricos de cortisol, e apesar de se relacionar com uma maior gravidade clínica não esteve associada a uma maior mortalidade. O registo evolutivo no internamento mostrou tendencialmente uma recuperação da linfopenia.Conclusões: a linfopenia é frequente em doentes ventilados por exacerbação de doença respiratória crónica. Trata-se de uma linfopenia não selectiva, que recupera ao longo do internamento, mais acentuada ao nível dos linfócitos B CD19+. Estes doentes apresentam indices de gravidade maior mas sem diferenças na mortalidade. O seguimento ambulatório destes doentes mostrou-se difícil e foi inconclusivo.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 373-381 ABSTRACT: Objectives: Evaluate and characterize lymphopenia in patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU for mechanical ventilation due to aggravated chronic respiratory failure and its probable relation to severity

  4. Volumes regionais da parede torácica durante o exercício na doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Aliverti

    2004-11-01

    ção de H (TLC e FRC sem diferença significativa.Durante o exercício nos H, o Vab permaneceu constante e os Vrc e Vcw aumentaram gradualmente até ao final (isto é, o aumento do volume corrente fez-se à custa do aumento da parte superior do tórax, enquanto nos E houve um abaixamento do volume de Vab que permaneceu constante até final do exercício, com estabilidade do Vrc (isto é, o aumento do volume corrente foi deslocado para a parte inferior do tórax.No entanto, os dois grupos não apresentaram diferenças na CI, na dessaturação no exercício ou no grau de dispneia e esforço dos membros inferiores no final do exercício.Mas, nos E, tanto a carga máxima -20 W, como a duração -8,8 min, foi muito inferior à dos H: 35 W de carga e 13,7 min de duração.Todos estes fenómenos se acompanharam de aumentos nas pressões pleurais, diafragmáticas e no trabalho respiratório, muito mais elevadas em E do que em H, isto é, os E responderam ao exercício com maior trabalho muscular respiratório e menor hiperinsuflação do que os H, que hiperinsuflaram acima do volume corrente e tiveram pressões pleurais e gástricas muito inferiores. COMENTÁRIOS: Estes resultados são de facto surpreendentes, até para os próprios autores.A OEP permitiu discriminar dois subgrupos de doentes que habitualmente são estudados em conjunto e que com os métodos clássicos não foi possível identificar (embora nos vários estudos de O’Donnell exista uma grande variação no tempo de endurance dos vários doentes.Não parece existirem diferenças significativas nos resultados obtidos pela OEP e pelos métodos convencionais que justifiquem que as diferenças encontradas nos dois grupos sejam dependentes desta técnica inovadora.Como explicar então o diferente comportamento respiratório destes dois grupos de doentes com DPOC, com obstrução grave e insufla

  5. Particularidades discursivas de los relatos de la memoria: los años 70

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Paulinelli

    2007-12-01

    Full Text Available This article proposes to point out the discourse distinctiveness from memory stories, but centered in one enunciation: the episodes related to the 70’s in Argentina; particularly the Last Military Dictatorship event. It is inscribed within the investigations about argentine memory discourses, particularized in Córdoba as a cultural space. On this sense, it is form the consideration about the possibility/ impossibility to narrate and the incommensurable aspect of some of the experiences, that a series of considerations are structured to characterize the enunciations and-fundamentally- the enunciation processes. The marking of some determined resources related to the narrative structure, the enunciating voice/s, the plurality and the overlay of times, the metaphors, etc., which show the reminiscence work and ratify-simultaneously- a correspondence between aesthetics and politics, between memory and resistance.//El artículo se propone señalar las particularidades discursivas de los relatos de memoria pero centrados en un enunciado: los acontecimientos vinculados a los años setenta en Argentina, más puntualmente, al acontecimiento de la Última Dictadura Militar. Se inscribe dentro de las investigaciones realizadas sobre los trabajos de la memoria en los discursos argentinos particularizados en Córdoba como espacio cultural. Es así como, a partir de reflexiones sobre la posibilidad/ imposibilidad de relatar y lo inconmensurable de algunas experiencias, se estructuran una serie de consideraciones que buscan caracterizar los enunciados y- fundamentalmente- los procesos de enunciación. De allí el señalamiento de determinados recursos vinculados a la estructura narrativa la/s voz/voces enunciadoras, la pluralidad y superposición de tiempos, las metaforizaciones, etc., que muestran el trabajo de la memoria y ratifican- a su vez- una correspondencia entre estética y política entre relato de memoria y resistencia.

  6. Vínculo doente-profissional de saúde na atenção a pacientes com tuberculose Vínculo persona enferma-profesional de salud en la atención a pacientes con tuberculosis Interaction between patient and health care professionals in the management of tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eugênia Firmino Brunello

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o desempenho dos serviços de saúde no controle da tuberculose para o estabelecimento do vínculo entre doente e profissional de saúde no Município de Ribeirão Preto - SP, em 2007. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário a 100 doentes, elaborado para atenção básica e adaptado para atenção à tuberculose, que contém dez indicadores de avaliação de vinculo. RESULTADOS: Mais de 60% dos doentes de cada unidade referiam que conversam sobre outros assuntos além da tuberculose com os profissionais da saúde, mais de 90% relataram ter tempo suficiente para esclarecer dúvidas sobre o tratamento. Mais de 50% dos doentes de cada ambulatório relataram procurar o médico quando necessitam de cestas básicas ou vale-transporte. CONCLUSÃO: A organização da assistência à tuberculose realizada por equipes especializadas nos Programas de Controle da Tuberculose apresentou indicadores favoráveis ao vínculo, o que pode contribuir para a identificação das necessidades e busca de soluções.OBJETIVO: Evaluar el desempeño de los servicios de salud en el control de la tuberculosis para el establecimiento del vínculo entre persona enferma y profesional de salud en el Municipio de Ribeirão Preto - SP, en el 2007. MÉTODOS: Fue aplicado un cuestionario a 100 enfermos, elaborado para la atención básica y adaptado para la atención a la tuberculosis, que contiene diez indicadores de evaluación de vínculo. RESULTADOS: Más del 60% de los enfermos de cada unidad refirieron que conversan sobre otros asuntos, además de la tuberculosis, con los profesionales de salud, más del 90% relataron tener tiempo suficiente para aclarar dudas sobre el tratamiento. Más del 50% de los enfermos de cada consultorio relataron que buscan al médico cuando necesitan de canastas básicas o vales de transporte. CONCLUSIÓN: La organización de la asistencia a la tuberculosis realizada por equipos especializados en los Programas de Control de la

  7. Determination of carcinoembryonic antigen levels in peripheral and draining venous blood in patients with colorectal carcinoma Determinação dos níveis do antígeno carcinoembriônico no sangue periférico e no efluente venoso em doentes com carcinoma colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaques Waisberg

    2004-06-01

    greater than 5 ng/mL. CONCLUSION: The CEA-p and CEA-d levels in the colorectal carcinoma patients were not shown to be different. The results from this study suggest that, in colorectal neoplasm without venous invasion, there may not be notable CEA drainage from the tumor by the portal vein effluent blood.RACIONAL: O problema da relação entre os níveis de CEA no sangue e o conteúdo de CEA tissular no carcinoma colorretal e os mecanismos de liberação do CEA das células neoplásicas nos tecidos vizinhos à neoplasia e sua conseqüente entrada dentro do sangue periférico são importantes para o entendimento da biologia do carcinoma colorretal. Ainda não foi convenientemente elucidado se o CEA no sangue é drenado principalmente pelo sangue do sistema portal ou pelos linfáticos para o ducto torácico ou, ainda, por ambos os sistemas. OBJETIVO: Estudar o comportamento dos níveis do CEA no sangue periférico (CEA-p e no sangue do efluente venoso (CEA-d de doentes com tumores colorretais operados curativamente. MÉTODO: foram estudados 28 doentes, sendo 12 (42,9% homens e 16 (57,1% mulheres. A média de idade foi de 66,1 anos (43 a 84 anos. Imediatamente após a laparotomia, o sangue venoso periférico foi extraído por punção venosa antecubital e o sangue do efluente venoso coletado da veia principal de drenagem das lesões. Os valores de CEA-p, CEA-d e do gradiente entre o CEA-d e CEA-p abaixo de 5,0 ng/mL foram considerados normais. RESULTADOS: Oito (28,6% doentes foram classificados no estádio A de Dukes, 9 (32,1% no estádio B e 11 (39,3% no estádio C. A neoplasia estava localizada no reto em 14 (50,0%, no cólon transverso em 5 (17,9%, no cólon sigmóide em 4 (14,3%, no ceco e/ou cólon ascendente em 3 (10,7%, e no cólon descendente em 2 (7,1% enfermos. O exame histopatológico revelou adenocarcinoma bem diferenciado em todos os enfermos. Em apenas um (3,6% doente a neoplasia, estadiada como Dukes C, exibia invasão venosa. O gradiente entre os níveis de

  8. Diagnóstico del patrimonio cultural intangible de Costa Rica: instrumento para reconocer la diversidad cultural

    OpenAIRE

    Chang Vargas, Giselle

    2017-01-01

    ResumenEn este trabajo se sistematiza un diagnóstico del patrimonio cultural inmaterial. El proyecto se realizó en todas las regiones del país y el registro de datos se basó en los talleres participativos con personas reconocidas por su labor cultural o miembros de organizaciones comunales. El diagnóstico nos permitió reconocer varios elementos que afectan la salvaguarda de este tipo de bienes culturales, pero sobre todo nos mostró la diversidad étnica-cultural y sus particularidades, así com...

  9. Avaliação carotídea em doentes submetidos a revascularização miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Roberto Felizzola

    Full Text Available OBJETIVO: Como a doença carotídea é a principal causa isolada de acidente vascular cerebral de origem tromboembólica, acredita-se ser imprescindível o seu diagnóstico precoce. O presente estudo tem por objetivo realizá-lo, mantendo os conceitos de praticidade e viabilidade econômica, adequando-se às condições socioeconômicas desfavoráveis locais. MÉTODO: No período de 18 meses foram avaliados 50 doentes, sendo 35 homens e 15 mulheres, com média de idade de 67,2 anos. Todos apresentavam indicação de revascularização miocárdica, considerados coronariopatas graves. Avaliou-se a incidência e o grau de estenose carotídea com base no mapeamento dúplex. Da mesma forma, foi avaliada a relação com possíveis fatores de risco: diabetes melito, hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, sintomatologia neurológica focal prévia, doença arterial troncular dos membros inferiores e presença de sopro carotídeo. RESULTADOS: A incidência de estenose carotídea hemodinamicamente significativa (>50% foi de 48%, e crítica (>70% de 32%. Mostraram-se fatores de risco estatisticamente significativos, antecedentes de diabetes melito, sintomatologia neurológica focal prévia, presença de sopro carotídeo e presença de alterações arteriais tronculares dos membros inferiores. CONCLUSÃO: Concluiu-se que no grupo estudado houve aumento significativo de risco para estenose carotídea hemodinamicamente significativa e crítica, em relação à população geral. Desta forma, justifica-se o rastreamento ultra-sonográfico para doença carotídea em doentes coronariopatas, principalmente quando os fatores de risco significativos se fizerem presentes.

  10. Meningite criptocócica: aspectos clínicos, evolutivos e histopatológicos segundo a condição predisponente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adhemar M. Fiorillo

    1990-03-01

    Full Text Available Dezessete casos consecutivos de meningite criptocócica foram analisados depois de divididos em 3 grupos: I. três pacientes sem. imunodeficiência; II. seis pacientes com doença primária: neoplasia (3, diabetes (2 e alcoolismo (1; III. oito pacientes que desenvolveram criptococose depois de 18 a 67 meses de submetidos a transplante renal e imunossupressão medicamentosa. A duração mediana da sintomatologia antes do diagnóstico foi maior no Grupo II (53 dias do que nos Grupos I (25 dias ou III (28 dias. Rigidez de nuca, comprometimento de pares cranianos epapiledema foram mais comuns no Grupo I do que nos Grupos II ou III, mas febre e sinais neurológicos focais foram observados apenas nos doentes destes últimos grupos. Apesar do predomínio de linfócitos na maioria dos casos, foi mais freqüente nos pacientes com rim transplantado a presença de neutrófilos no liquor cefalorraquiano. A mortalidade tardia foi maior nos pacientes com doença primária e, dos casos que receberam tratamento antifúngico efetivo, tiveram melhor prognóstico os pacientes com transplante renal. Encontrou-se o criptococo nos tecidos dos 8 casos necropsiados, notando-se também a formação de granulomas, exceto em 2 doentes do Grupo II. As diferenças observadas entre os Grupos sugerem que o quadro clínico, a evolução e os achados necroscópicos da meningite criptocócica são modificados de acordo com o tipo de imunodeficiência do paciente.

  11. Tratamento a longo prazo com budesonido inalado em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica, que mantêm hábitos tabágicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.A. Pawels

    2000-01-01

    Full Text Available RESUMO: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC é caracterizada por uma limitação progressiva e predominantemente irreversivel do débito das vias aéreas. O declinio da função pulmonar na DPOC relacionase com a presenya de alteraçõs inflamatórias nas vias aéreas e no parênquima pulmonar. A intlamação das vias aéreas na DPOC difere da que ocorre na asma. Os glucocorticóides inalados são usados com sucesso na asma e alguns estudos de monstraram um efeito destes fármacos na intlamação das vias aéreas na DPOC. Neste estudo, os autores testaram a hipótese de que um tratamento regular com budesonido inalado poderia reduzir a taxa de declínio da função pulmonar em doentes com DPOC ligeira que mantinham os habitos tabágicos.Tratouse de um estudo multicêntrico aleatorizado, controlado com placebo, em dupla ocultação, que incluiu 1277 doentes, com idade media de 52 anos, sendo 73% do sexo masculino, fumadores de uma média de 39 UMA, com um volume expiratório máximo no 1° segundo (FEV 1 médio de 77% do valor teórico e uma fraca reversibilidade a 1 mg de terbutalina inalada (em média: 2.85% do valor teórico. Foram medicados com 400 μg duas vezes por dia ou placebo, inalados através de um sistema de inalador de pó seco (Turbuhaler, durante um período de três anos.Nos 912 doentes que completaram o estudo, verificouse um declínio médio do FEV1 pós-broncodilatador de 140 ml no grupo do budesonido e de 180 ml no grupo placebo, no final dos 3 anos (p=0.05. Nos primeiros 6 meses do estudo, o FEV1 melhorou 17 ml/ano no grupo do budesonido e teve um declínio de 81 milano no grupo placebo (p0.36.Os autores conclucm que o eteito global do tratamento com budesonido nos doentes com DPOC nos 3 anos de estudo foi limitado, quando comparado com o efeito que é obtido nos doentes asmáticos O pequeno efeito ben

  12. Avaliação tardia de doentes gastrectomizados por úlcera péptica: aspectos clínicos, endoscópicos e histopatológicos Late follow-up of gastrectomized patients for peptic ulcer: clinical, endoscopic and histopathological aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João de Souza Coelho-Neto

    2005-09-01

    ção endoscópica, a maioria dos doentes (52,5% apresentou exame normal, enquanto que os demais apresentaram gastrites enantematosa (37,3% e erosiva (8,5%. Recidiva ulcerosa ocorreu em dois doentes (3,4%. Na análise histopatológica, foi observada incidência elevada de gastrite crônica (98,3%. A presença de Helicobacter pylori ocorreu em 86% dos doentes antes da cirurgia e em 89,8% no pós-operatório tardio. CONCLUSÕES: Os doentes gastrectomizados apresentaram boa evolução clínica pós-operatória tardia. A gastrectomia parcial com reconstrução tipo Billroth I foi a que trouxe melhores resultados clínicos a longo prazo. O Helicobacter pylori, apesar de estar presente no coto gástrico em 89,8% dos casos, não influenciou de forma negativa nos resultados clínicos, endoscópicos ou histopatológicos no pós-operatório tardio.BACKGROUND: The gastrectomy is an uncommon procedure because the proton bomb inhibitors associated to the antibiotic outlines used to eradicate the Helicobacter pylori changed the focus of the peptic ulcer treatment. AIMS: Later evaluation on those patients who underwent partial gastrectomy as a treatment for peptic ulcer, at that time when any drug to eradicate the Helicobacter pylori was not used. The clinical evaluation included the late postoperative symptoms and postgastrectomy syndromes like dumping, diarrhea, alkaline gastritis and nutritional aspects. The upper digestive endoscopy analysed the surgery reconstruction and the gastric stump, the duodenum and the jejunum mucosa aspects. The histopathological evaluation included looking for Helicobacter pylori by using two different methods: histology and urease test. CASUISTIC AND METHODS: Fifty-nine patients, 44 (74.6% male, median age 55.5 years old (range from 31 to 77 years old, who underwent a clinical interview and an upper digestive endoscopy. Paraffin blocks from the surgical specimen were reviewed in order to find out if the patients did have or did not have Helicobacter pylori

  13. Eficácia e tolerância da azitromicina versus claritromicina no tratamento das infecções do tracto respiratório inferior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Agostinho Marques

    1999-03-01

    Full Text Available RESUMO: Setenta e um doentes foram induídos oeste ensaio aberto comparativo e aleatorizado da seguranançe eficáda da azitromicina administrada em regime de 3 dias versus claritromicina durante 10 dias no tratamento ambulatório das infecções do tracto respiratório inferior. A azitromicina foi administrada na dose de 500 mg/dia e a claritromicina na dose de 250 mg b.i.d. Um total de 51 doentes (25 azitromicina e 26 claritromicina era elegível para a anáilise de eficácia. A idade média foi de 42.3 anos (entre 19 e 65 anos, sendo 29 doentes (57% do sexo masculino e a distribuição por diagnóstico foi de 40 (78% exacerbações de DPOC e de 11 (22% pneumonias. As características basais estavam distribuídas de forma semelhante nos dois grupos de tratamento. A proporção de doentes com cura ou melhoria clínica na avaliação final foi de 92% no grupo da azitromicina e de 85% no grupo da claritromicina. Nos doentes que terminaram o ensaio não houve falências clínicas no grupo da azitromicina e houve 3 falências no grupo da claritromicina, sendo num dos casos uma sobreinfecção por E. coli. Na análise da segurança foram incluídos todos os doentes aleatorizados, distribuídos pelos tratameotos efectivamente recebidos (71 doentes, 40 azitromicina e 31 claritromicina. Um doente do grupo da azitromicina com diagnóstico de cancro do pulmão faleceu no segundo dia de tratamento por hemoptise fulminante que não foi relacionada com a medicação em estudo. Observaramse reacções adversas dos fármacos em 3 doentes, todos do grupo da claritro-micina. Nos parâmetros laboratoriais de segurança observouse uma modificação do leucograma compativel com a resolução da infecção (redução dos leucócitos e neutrófilos, aumento dos linfócitos, nio se observando alteração significativa nos parâmetros bioquimicos. Treze doentes (8 azitromicina e 5 claritromicina apresentaram alterações laboratoriais a que não foi atribuido

  14. Obese patients: Respiratory complications in the post-anesthesia care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Mendonça

    2014-01-01

    Full Text Available Introduction: Obesity has been associated with respiratory complications, and the majority of these complications occur in the Post-Anesthesia Care Unit (PACU. The aim of this study was to evaluate the outcome and incidence of adverse respiratory events (AREs in obese patients during their stay in the PACU. Methods: We conducted a prospective control study that included 27 obese patients matched with an equal number of patients with body mass index (BMI  0,025. A análise multivariada identificou a obesidade e o bloqueio neuromuscular residual como fatores de risco independentes para a ocorrência de eventos respiratórios. A duração da estadia na UPA foi superior nos doentes obesos (120 min vs 84 min, p > 0,01. Conclusões: A incapacidade de respirar profundamente foi o ARE mais frequente no período pós-operatório imediato nos doentes obesos. A obesidade foi considerada um fator de risco independente para ocorrência de ARE na UPA. Os doentes obesos tiveram maior tempo de estadia na UPA mas não tiveram maior tempo de internamento hospitalar. Keywords: Obesity, Body mass index, Respiratory events, Postoperative outcome, Palavras chave: Obesidade, Índice de massa corporal, Eventos respiratórios, Resultados pós-operatórios

  15. Follow-up prolongado da talcagem via toracoscopia no pneumotórax espontâneo primário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Györik

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: O pneumotórax espontâneo primário (PEP afecta particularmente indivíduos jovens, existindo normas de tratamento internacionais desta patologia que não são aplicadas uniformemente nos diferentes países. A talcagem via toracoscopia sob anestesia local e sedação é segura e apresenta resultados de eficácia superiores em relação ao tratamento conservador com dreno pleural no PEP, que não se resolve com a simples drenagem.Os autores deste artigo defendem que no PEP recidivante ou num primeiro episódio de PEP, em que a saída de ar seja superior a 48 horas, é necessária uma abordagem mais agressiva, de preferência a talcagem por toracoscopia. A toracoscopia permitiria simultaneamente a visualização de possíveis aderências, blebs ou bolhas.Existe um estudo que refere alterações da função pulmonar, nomeadamente a restrição e espessamento pleural, após talcagem, no PEP. Contudo, este estudo não refere o tipo e a dose de talco utilizado, a técnica de pleurodese realizada, nem o método radiológico de quantificação da pleura envolvida.Pela controvérsia existente em torno da talcagem e seus eventuais efeitos adversos, os autores deste estudo realizaram um follow-up a longo prazo (em média 118 meses, em doentes com PEP recidivante ou persistente por um período superior a 48 horas e que foram submetidos a pleurodese com talco, via tora coscopia com anestesia local e sedação. Os parâmetros avaliados foram a carga tabágica, a clínica, a taxa de recorrência e a função pulmonar destes doentes. O talco utilizado era francês, de dimensões padronizadas (mais de 50% das partículas superiores a 10 μm e livre de asbestos.Um total de 112 doentes foram submetidos a talcagem, conseguindo-se obter um follow-up em 63 casos (56%. A taxa de sucesso da pleurodese foi de 95% nos doentes avaliados. A recorrência de

  16. A enfermagem nos cuidados paliativos à criança e adolescente com câncer: revisão integrativa da literatura Las enfermeras en los cuidados paliativos a los niños y adolescentes con cáncer: una revisión de la literatura Nursing in palliative care to children and adolescents with cancer: integrative literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thailly Faria da Costa

    2010-12-01

    Full Text Available O cuidado paliativo pediátrico é um desafio para a enfermagem, pois exige equilíbrio emocional e conhecimento das particularidades. Este estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura que objetiva identificar ações de enfermagem nos cuidados paliativos à criança e adolescente com câncer, considerando as especificidades da doença e o processo de morte. O levantamento bibliográfico foi feito pela busca de artigos indexados nas bases Biblioteca Virtual da Adolescência (Adolec, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS e PubMed, de janeiro de 2004 a maio de 2009. Encontradas 29 referências, seis se enquadravam nos critérios de inclusão. Os resultados apontam trabalho em equipe, cuidado domiciliar, manejo da dor, diálogo, apoio à família e particularidades do câncer infantil fundamentais para a enfermagem na assistência paliativa. A complexidade desse cuidado requer solidariedade, compaixão, apoio e alívio do sofrimento.El cuidado paliativo pediátrico es un desafío para la enfermería, ya que requiere equilibrio emocional y conocimiento de las características de este cuidado. Este estudio consiste en una revisión integrativa de la literatura con objetivo de identificar las acciones de enfermería en los cuidados paliativos para niños y adolescentes con cáncer, considerando las particularidades de la enfermedad y el proceso de muerte. Estudio realizado por la búsqueda de artículos indexados en las bases de datos Biblioteca Virtual da Adolescência (Adolec, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS y PubMed de Enero de 2004 a Mayo de 2009. Encontradas 29 referencias, seis cumplían los criterios de inclusión. Los resultados apuntan hacia el trabajo en equipo, cuidado domiciliar, manejo del dolor, diálogo, apoyo familiar y

  17. Carcinoma pleomórfico do pulmão em doente com síndroma de Mounier-Kuhn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available Resumo: O carcinoma pleomórfico do pulmão (CPP é um tumor maligno raro e de prognóstico reservado. Está inserido no grupo dos carcinomas pulmonares pouco diferenciados não pequenas células, exibe componente sarcomatoso ou sarcoma like (células fusiformes/ /células gigantes.Atendendo à raridade do tumor e às dificuldades no diagnóstico, é apresentado pelos autores o caso de um carcinoma pleomórfico do pulmão diagnosticado por biópsia aspirativa num paciente de 44 anos, fumador, e cuja apresentação inicial consistiu numa tumefacção dorsal. À data de diagnóstico apresentava estádio IV (TNM, não tendo sido possível efectuar tratamento dirigido ao tumor pelo mau performance status apresentado pelo doente, mas apenas terapêutica de suporte. A sobrevida do doente foi de 5 meses. Na sequência do estudo clínico, foi confirmada a síndroma de Mounier-Kuhn.Reportam-se os aspectos clínico-imagiológicos mais importantes, assim como os aspectos citológicos e imunocitoquímicos que caracterizam esta entidade e permitiram efectuar o diagnóstico. Abstract: Pleomorphic carcinoma of the lung (PLC is a rare malignant tumour presenting with a poor clinical outcome. It is included in the group of non-small cell lung carcinomas that contain sarcoma or sarcoma-like components (spindle cells/giant cells.Because of its rarity and diagnostic difficulties, the authors report a case of PLC in a 44 year-old patient, smoker, with the initial clinical presentation of a dorsal tumoural mass. As the time of diagnosis the tumour was in stage IV (TNM, the patient was treated only with supportive therapy and died five months later. During clinical evaluation, a Mounier-Kuhn Syndrome was confirmed.Clinical-imagiological aspects of this situation are reported as well as cytological and immunocytochemical features. Palavras-chave: Carcinoma pleomórfico, biópsia aspirativa, imunocitoquímica, síndroma de Mounier-Kuhn, Key-words: Pleomorphic carcinoma

  18. Algunas particularidades socioculturales y lingüísticas del proceso de enseñanza – aprendizaje de ELE a inmigrantes rusohablantes en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kunetsov, Georgy

    2010-09-01

    Full Text Available El presente artículo basado en la memoria final del Máster en Enseñanza de Español como Lengua Extranjera (UIMP, 2007-2008, tutora Claudia Fernández Silva trata algunos aspectos socioculturales y lingüísticos del alumnado inmigrante procedente de los países de la extinta URSS y las particularidades del proceso enseñanza – aprendizaje que influyen en el trabajo de un profesor de ELE en España. Se da un breve análisis de las principales dificultades morfológicas, sintácticas y otras, al igual que del bagaje sociocultural y emocional del inmigrante rusohablante y el papel del profesor en el proceso de integración.

  19. Reacções cutâneas adversas aos inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico: estudo de 14 doentes Adverse cutaneous reactions to epidermal growth factor receptor inhibitors: a study of 14 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felicidade Santiago

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: O cetuximab e o erlotinib, inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico, provocam frequentemente reacções cutâneas adversas peculiares. OBJETIVOS: Caracterizar do ponto de vista clínico-evolutivo as reacções cutâneas adversas e avaliar a sua abordagem terapêutica. METODOLOGIA: Entre março/2005 e setembro/2009 foram seguidos 14 doentes com idade média de 59,6 anos, em tratamento com cetuximab (7 ou erlotinib (7, por neoplasia pulmonar (10 ou colorrectal (4. Retrospectivamente foi avaliado o padrão clínico evolutivo de reacção cutânea, o intervalo entre a introdução do fármaco e o início dos sintomas e a resposta ao tratamento. RESULTADOS: Doze doentes apresentaram erupção papulopustulosa predominantemente na face, decote e dorso, em média 13,5 dias após o início do fármaco. Efectuaram tratamento oral com minociclina ou doxiciclina e tópico com metronidazol, peróxido de benzoílo e/ou corticoide. Ocorreu melhoria das lesões em todos os doentes. Cinco doentes, em média oito semanas após o início da terapia, apresentaram granulomas piogénicos periungueais, em quatro casos associados a paroníquia, melhorados com tratamento tópico (antibióticos, corticoides e antissépticos. Observou-se xerose em alguns doentes e, de forma isolada, outros efeitos adversos, como telangiectasias e angiomas, alterações dos cabelos e cílios e nevos melanocíticos eruptivos. Na maioria dos doentes, a terapêutica com o inibidor do receptor do factor de crescimento epidérmico foi mantida. CONCLUSÃO: Com o crescente uso destas terapêuticas-alvo, torna-se obrigatório reconhecer e tratar os seus efeitos cutâneos adversos, assegurando uma intervenção atempada de forma a permitir a manutenção desta terapêuticaBACKGROUND: Cetuximab and erlotinib, epidermal growth factor receptor inhibitors, often cause peculiar adverse cutaneous reactions. OBJECTIVES: Our aim was to evaluate adverse cutaneous reactions

  20. Desmame de ventilação não invasiva: Experiência com períodos de descontinuação Weaning from non-invasive positive pressure ventilation:Experience with progressive periods of withdraw

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C Damas

    2008-02-01

    Full Text Available Introdução: Nos últimos anos, a ventilação não invasiva (VNI tornou-se numa opção terapêutica válida nas exacerbações agudas de doentes com doença pulmonar crónica obstrutiva. No entanto, apesar de muito utilizada, existe muito pouca informação sobre o desmame deste modo ventilatório. Objectivos: Descrever um protocolo de desmame baseado em períodos progressivos de descontinuação de VNI. Métodos: Durante um ano foram admitidos 78 doentes na nossa unidade para início de VNI devido a exacerbações agudas de doentes com doença pulmonar crónica obstrutiva. O desmame de VNI era considerado em doentes que se apresentavam sem acidose e com frequência respiratória inferior a 25 ciclos por minuto. O desmane era realizado da seguinte forma: Durante as primeiras 24 horas, em cada 3 horas de período diurno o doente estava sem VNI durante uma hora (excepto à noite; no segundo dia, em cada 3 horas o doente estava sem VNI durante 2 horas (excepto à noite, e no terceiro dia a VNI era utilizada apenas em período nocturno. Resultados: Sessenta doentes iniciaram o protocolo de desmame. O tempo médio de VNI foi de 120.9 horas (17 a 192 horas. Não houve registo de complicações nos doentes que iniciaram este protocolo. Todos completaram o protocolo sem necessidade de reinstituir VNI ou ventilação invasiva durante o internamento. Conclusões: Descrevemos uma taxa excelente de sucesso de desmame de VNI em doentes com exacerbações agudas de doentes com insuficiência respiratória crónica. Apesar de este protocolo implicar uma duração de 72 horas, os resultados sugerem que estratégias baseadas em períodos com e sem VNI são eficazes. No entanto, estratégias menos demoradas merecem investigação.Background: In recent years non-invasive ventilation (NIV as become a valuable therapeutic option in exacerbations of patients with chronic pulmonary obstructive disease. Although widely used there is a paucity of information on

  1. Em busca de determinantes estruturais no reconhecimento e ligação de amilóide: β-2 microglobulina como caso de estudo

    OpenAIRE

    Fernandes, Pedro Miguel Pinto

    2016-01-01

    O desenvolvimento de novas e melhores sondas moleculares para o diagnóstico precoce de doenças amilóides como Alzheimer, Parkinson e diabetes tipo II é essencial para o estabelecimento de estratégias terapêuticas adequadas. A β-2 microglobulina (β2m) é uma proteína associada ao complexo Major de Histocompatibilidade de classe I. Nos doentes que realizam tratamentos prolongados de hemodiálise, a β2m pode agregar e formar fibras amilóides que se depositam nos rins e nas articulaç...

  2. The malarial impact on the nutritional status of Amazonian adult subjects Impacto da malaria no estado nutricional de doentes adultos da Amazônia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo C. M. Pereira

    1995-02-01

    , sem história de malária; G2 - controle (n = 40, com história de malária, mas sem manifestação de doença atual; G3 - doentes com Plasmodium vivax (n = 19 e G4 - doentes com Plasmodium faleiparum (n = 31. O diagnóstico de malária foi estabelecido por manifestações clínicas e confirmado laboratorialmente (gota espessa e esfregaço. No global as medidas antropométricas e bioquímicas discriminaram os grupos diferentemente. As medidas antropométricas do pêso, altura, reservas calóricas e estoque proteicos somáticos, apresentaram pouca sensibilidade, discriminado apenas os grupos extremos (Gl > G4. As medidas bioquímicas, no geral diferenciaram dois grandes grupos, os sadios e os doentes (G1+G2 e (G3+G4. Os doentes com Plasmodium falciparum (G4 foram os que se apresentaram em pior estado nutricional para a maioria das variáveis, sem entretanto, nenhuma variável individual que os discriminasse significativamente do G3. Estes dados permitem concluir que a malária resulta em desnutrição do hospedeiro, cuja gravidade está relacionada ao tipo e estágio da doença.

  3. Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos Echocardiograph alterations in asthma patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luís Mancini

    2008-06-01

    Full Text Available Introdução: A asma é uma doença inflamatória crónica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma. Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambulatório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG e um ecocardiograma (ECO feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações. Resultados: Encontrámos diferenças significativas (p≤ 0,05 quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2 entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%. Conclusões: O ECO identificou uma série de anormalidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease. Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG. Each patient underwent spirometry, electrocardiogram (ECG and echocardiogram (ECO during the trial within a month maximum. Echocardiograph abnormalities found related to degree of asthma

  4. Percepções da sexualidade do doente mental pelo enfermeiro Percepciones de los enfermeros a respecto de la sexualidad de los pacientes con enfermedad mental Perceptions of the mentally-ill person's sexuality by nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Arnoldo Nunes de Miranda

    2002-04-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve por objetivo identificar as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros, expressas nas situações em que a sexualidade do doente mental constitui um fato evidente, nas instituições psiquiátricas. O recurso técnico-metodológico para coleta dos dados, baseado nos procedimentos projetivos, foi denominado Técnica de Investigação em Situações Cotidianas - TSC. Esse instrumento foi composto por dezesseis pranchas com reproduções gráficas da atuação cotidiana desse profissional, das quais foram utilizadas seis, para a análise da sexualidade do doente mental. Dezessete enfermeiros que trabalham em hospitais psiquiátricos de Ribeirão Preto compuseram a amostra. Sua manifestação discursiva mostrou a negação da sexualidade do doente mental, circunscrevendo-a no rol dos desvios, transgressões e doença. Ao negar, adotam uma posição de afastamento, em atitude ora repressiva, ora defensiva. Tal posicionamento revela a estratégia adotada sobre esse saber e poder, cumprindo as determinações do seu estatuto profissional, ir ao encontro às expectativas institucionais e sociais.Este estudio tuvo como objetivo identificar las representaciones sociales de los profesionales de enfermería, evidentes en las situaciones en que la sexualidad del paciente con enfermedad mental es un hecho evidente en las instituciones psiquiátricas. El recurso técnico-metodológico para la recolección de datos basado en los procedimientos proyectivos, fue denominado Técnica de Investigación en Situaciones Cotidianas. (TSC. Este instrumento fue compuesto por dieciséis planchas con reproducciones gráficas de la actuación cotidiana de este profesional, de los cuales fueron utilizadas seis para el análisis de la sexualidad del enfermo mental. Diecisiete enfermeros que trabajan en hospitales psiquiátricos de Ribeirão Preto hicieron parte de la muestra. Los discursos de los enfermeros mostraron la negación de la sexualidad

  5. MODELAGEM DE PROCESSOS ENZIMÁTICOS E FERMENTATIVOS USANDO OTIMIZAÇÃO POR ENXAME DE PARTÍCULAS

    OpenAIRE

    Christian Luiz da Silveira

    2015-01-01

    A modelagem e a simulação de processos consistem em um recurso de grande importância para diversos processos químicos e biotecnológicos. A simulação de processos nos permite predizer o comportamento das variáveis de estado do processo, levando-nos a vantagens técnicas e econômicas, como, por exemplo, a prevenção de perdas de tempo e insumos por não conhecer particularidades do processo, a garantia de segurança, a qualidade do produto e, principalmente, a otimização do processo, permitindo est...

  6. Fisiopatologia da Dispneia em doentes cardíacos com Congestão Pulmonar** Trabalbo vencedor ex-aqueo do Prémio Thomé Villar/Boehringer Ingelheim, 1995

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Mota Carmo

    1997-03-01

    Full Text Available SUMÁRIO: O objectivo deste estudo foi avaliar a importância da comparticipação das alterações do controlo da ventilaçõe da força dos músculos respiratórios na génese da dispneia em doentes cardíacos com estase pulmonar. Para isso comparámos 48 doentes (GI, com uma idade média de 61 anos e uma pressão capilar pulmonar (PCP de 19,9 mmHg, com um grupo de 35 controlos (GII, com uma idade média de 62 anos. Foram efectuadas as seguintes avaliações: volumes e capacidades pulmonares pelo método de diluição do hétio e por pneumotacografia, pressão de oclusão e resposta ventilatória em hipercánia, bem como a quantificação simultânea da dispneia utilizando uma escala visual analógica. Foram também medidas as pressões máximas dos músculos respiratórios, ao nível da boca, em repouso. Os doentes cardíacos foram submetidos a cateterismo cardíaco direito com determinação do débito cardíaco por termodilui determinação. Nestes doentes encontrou-se um aumento da pressão de oclusão basal em comparação com o grupo controlo (P0,1 GI-1,7 cmH20 / GII -1,35 cmH20; p<0,001, provavelmente devido ao padrão espirométrico restritivo que apresentavam. Não se detectaram alterações na variação da P0,1 durante a prova de hiperclápnia pelo que admitimos que o controlo central da ventilação se encontrava integro. Durante esta prova e para um mesmo aumento da ventilação, os doentes cardiacos apresentaram um maior grau de dispneia. A redução das pressões máximas respiratórias, bem como o aumento da “drive” respiratória em repouso, poderão estar implicadas na génese da dispneia oeste grupo de doentes. ABSTRACT: The purpose of this study was to evaluate whether pulmonary congestion (PC in cardiac patients may induce changes in the control of breathing or in the

  7. Papel neuroprotector da hipotermia terapêutica pós paragem cardio-respiratória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Abreu

    2011-12-01

    Full Text Available OBJECTIVOS: A hipotermia terapêutica demonstrou ter efeitos neuro e cardioprotectores, com melhoria da sobrevida e redução das sequelas neurológicas em doentes vítimas de paragem cardio-respiratória. O objectivo deste estudo foi avaliar a evolução dos doentes submetidos a hipotermia terapêutica após paragem cardio-respiratória. MÉTODOS: Estudo prospectivo observacional dos doentes submetidos a hipotermia terapêutica após paragem cardio-respiratória numa unidade de cuidados intensivos polivalente durante 10 meses. Aos doentes admitidos até 12 horas após paragem cardio-respiratória foi induzida a hipotermia terapêutica através da administração de fluidos arrefecidos e arrefecimento corporal externo e mantida a temperatura alvo, 33°C, durante 24 horas. RESULTADOS: Foram incluídos 12 doentes, idade (mediana de 64 anos, 58% do sexo masculino. A paragem cardio-respiratória ocorreu em meio hospitalar em 6 doentes. O índice de Charlson, o Sequential Organ Failure Assessment (SOFA e o Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II, no primeiro dia, foram 2.9 [IIQ 6.8], 11 [IIQ 2.75], e 24.5 [IIQ 15.25], respectivamente. A taxa de mortalidade na unidade de cuidados intensivos polivalente foi de 42% (N=5. Dos 7 sobreviventes, 5 recuperaram o estado neurológico prévio à paragem cardio-respiratória. A hipotermia terapêutica foi iniciada cerca de 120 minutos [IIQ 78.75], após recuperação de circulação espontânea. A maioria dos doentes (75% necessitou de suporte vasopressor. Foi constatado, nos 3 dias subsequentes à paragem cardio-respiratória e hipotermia terapêutica, uma diminuição do valor mediano de SOFA (11[IIQ 2.75], no dia 0, 10 [IIQ 3], no dia 1 e 7 [IIQ 4.5], no dia 2. CONCLUSÃO: A aplicação de um protocolo de hipotermia terapêutica revelou ser simples e eficaz e permitiu obter em doentes com indicação, boa recuperação neurológica.

  8. Tu nos aposte protege

    DEFF Research Database (Denmark)

    Frederiksen, Britta Olrik

    2007-01-01

    Aspirationen af p, t og k i dansk er stedmoderligt behandlet af den gren af den historiske sprogforskning der bygger på skriftligt kildemateriale. Skrivemåden tu nos aposte protege for tu nos ab hoste protege 'bekyt du os mod fjenden' i en tilskrift fra anden halvdel af 1300-tallet i...

  9. Utilidade da determinação consecutiva da proteína C reactiva no follow-up da pneumonia adquirida na comunidade Usefulness of consecutive C-reactive protein measurements in follow-up of severe community-acquired pneumonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AHW Bruns

    2009-01-01

    Full Text Available A pneumonia adquirida na comunidade (PAC é a principal causa de morte devido a doença infecciosa no mundo ocidental, sendo responsável por um número superior a 20 hospitalizações/ano por mil habitantes. As guidelines internacionais preconizam a antibioterapia combinada, como seja a associação de um â-lactâmico e de um macrólido no tratamento inaugural da PAC grave. Tal facto implica a utilização de cuidados de saúde oneroso e o consumo elevado de antibióticos, contribuindo, assim, para o aparecimento de resistências bacterianas. Nos EUA, os custos do tratamento da PAC excedem os doze biliões de dólares e, em muitos países desenvolvidos, observa-se um aumento da resistência aos macrólidos. Uma vez determinada a etiologia da PAC, a antibioterapia direccionada para o agente patogénico em causa pode ser iniciada. No entanto, até agora, não foi encontrada um biomarcador suficientemente sensível e específico para orientar a terapêutica inaugural, devendo ser criados protocolos com essa finalidade. Os autores do presente trabalho estudaram a relevância da determinação consecutiva da proteína C reactiva (PCR no follow-up de doentes com PAC, avaliando o valor preditivo da normalização tardia dos níveis séricos da PCR relativamente ao risco de administração de antibioterapia inapropriada e a um prognóstico desfavorável. Trata-se de um estudo prospectivo multicêntrico controlado conduzido em cinco hospitais universitários holandeses, entre Junho de 2000 e Julho de 2003, sobre a eficácia clínica da instituição empírica de terapêutica antibiótica intravenosa ou oral na PAC. A PAC foi definida pela presença de, pelo menos, dois sintomas de infecção respiratória baixa aguda antes da admissão hospitalar e de um infiltrado pulmonar “de novo” ou em progressão na radiografia do tórax. A classificação como grave está relacionada com um scoreno índice de gravidade PSI - Pneumonia severity index >90 ou de

  10. Neuronal NOS localises to human airway cilia.

    Science.gov (United States)

    Jackson, Claire L; Lucas, Jane S; Walker, Woolf T; Owen, Holly; Premadeva, Irnthu; Lackie, Peter M

    2015-01-30

    Airway NO synthase (NOS) isoenzymes are responsible for rapid and localised nitric oxide (NO) production and are expressed in airway epithelium. We sought to determine the localisation of neuronal NOS (nNOS) in airway epithelium due to the paucity of evidence. Sections of healthy human bronchial tissue in glycol methacrylate resin and human nasal polyps in paraffin wax were immunohistochemically labelled and reproducibly demonstrated nNOS immunoreactivity, particularly at the proximal portion of cilia; this immunoreactivity was blocked by a specific nNOS peptide fragment. Healthy human epithelial cells differentiated at an air-liquid interface (ALI) confirmed the presence of all three NOS isoenzymes by immunofluorescence labelling. Only nNOS immunoreactivity was specific to the ciliary axonemeand co-localised with the cilia marker β-tubulin in the proximal part of the ciliary axoneme. We report a novel localisation of nNOS at the proximal portion of cilia in airway epithelium and conclude that its independent and local regulation of NO levels is crucial for normal cilia function. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  11. Indicações da punção liquórica nos portadores de sífilis Indications for cerebrospinal fluid punction in syphilis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Roberto Manzione Nadal

    2006-12-01

    Full Text Available O crescimento recente da incidência da sífilis, principalmente nos últimos 15 anos com a emergência da AIDS, parece conduzir ao aumento dos casos atípicos observados na prática médica diária. A freqüência da co-infecção HIV/sífilis entre homossexuais masculinos em grandes centros urbanos varia entre 20 e 70%; nesses casos, com úlceras persistentes e rápida progressão para os estádios mais tardios. Dentre as complicações mais graves da doença não tratada ou mal conduzida encontra-se a neurolues, que pode produzir manifestações neurológicas e psiquiátricas variadas, por vezes incapacitantes. O diagnóstico pode ser feito pela punção liquórica, pela qual se avaliam a celularidade, as proteínas e se realizam testes treponêmicos e não-treponêmicos. O exame do LCR deveria ser realizado em todos os doentes com sorologia positiva para sífilis, ou doença neuropsiquiátrica, ou oftálmica, ou terciária, ou naqueles em que a terapia falhou e nos doentes infectados pelo HIV com sífilis latente ou de duração ignorada. Entretanto, a neurolues é improvável quando o VDRL sérico estiver negativo. Nesses casos, a punção do liquor não é recomendada. Há razoável certeza quando houver síndrome neuropsiquiátrica associada com VDRL liquórico positivo.The recent increase on the incidence of syphilis, mainly in the last 15 years with the emergence of AIDS, seems to lead to the augment of atypical cases observed in the dairy medical practice. The frequency in the co-infection HIV/syphilis among male homosexuals in larger urban centers varies from 20% to 70%. In these cases, ulcers are persistent, and the evolution to latter stages occurs in a faster way. Among the most severe complications of the untreated or unsuitable treated disease, neurosyphilis can develop, provoking several neurological and psychiatric symptoms and signals, sometimes disabling. Diagnosis can be done by cerebrospinal fluid (CSF punction, permitting

  12. Nontuberculous mycobacteria in non-AIDS patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Marinho

    2008-05-01

    Full Text Available Nontuberculous mycobacteria (NTM play an increasingly significant pathogenic role in HIV-positive patients, in patients with chronic lung disease, in other chronic conditions and in the elderly. Aims: Evaluate the importance of NTM isolation in respiratory samples in patients without HIV-infection. Methods: Retrospective evaluation of our hospital patients with no known AIDS, with at least one NTM positive respiratory sample, from 1997-2004. Results: We found 102 patients, with a median age of 63 years; 67% male. Sixty-three (62% had underlying lung disease, mainly tuberculosis sequelae (n = 19. The majority (47% of the isolations were Mycobacterium avium complex (MAC.A diagnosis of Mycobacterium pulmonary disease was made in 16 patients (15.7%, 14 of which met the American Thoracic Society diagnostic criteria. Ten male and 6 female; median age 65 years. Twelve had underlying lung disease. All of them had respiratory infection complaints. Chest X-rays showed mainly pulmonary infiltrates, linear opacities and cavitation. MAC was the cause of mycobacterium respiratory disease in 12 patients (75%. Conclusion: NTM isolation did not equal pulmonary NTM disease in the majority of cases, even in patients with underlying lung disease. MAC was the most commonly isolated agent and its relative importance was higher in the presence of NTM disease. Resumo: As micobactérias não tuberculosas (MNT têm um papel patogénico de importância crescente em doentes com serologia positiva para o vírus da imunodeficiência humana (VIH, em doentes com doença pulmonar crónica, em outras doencas crónicas, e ainda nos idosos. Objectivo: Avaliar a importância do isolamento de MNT em amostras respiratórias em doentes adultos sem infecção VIH. Material e métodos: Estudo retrospectivo dos doentes do Hospital de São João sem infecção VIH conhecida, com pelo menos uma amostra respiratória positiva para MNT, entre 1997 e 2004. Resultados: Foram encontrados 102

  13. Cimidíase (dermatose por percevejo: uma causa de prurigo a ser lembrada Bedbugs (Heteroptera, Cimicidae: an etiology of pruritus to be remembered

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Ricardo Criado

    2011-02-01

    Full Text Available Descrevemos uma doente de 19 anos que nos procurou com quadro de intenso prurido há 2 semanas e demonstrando lesões eritêmato-pápulo-urticadas mais intensamente distribuídas nos membros superiores e inferiores. A anamnese detalhada excluiu causas internas e medicamentos como uma possível causa do prurigo. Após orientações quanto a dedetização do domicílio a doente retornou no consultório após 3 semanas sem lesões cutâneas e trazendo em um pote de vidro vários percevejos coletados após a dedetização.This report describes a 19-year old female patient, who sought medical attention for severe itching of two weeks' duration. Erythematous papules and wheals were found, principally on her upper and lower limbs. Careful anamnesis excluded other etiologies of the pruritus, including those related to internal diseases and medication. Following counseling regarding the need to contract a domestic pest control company, the patient returned to the clinic three weeks later with no skin lesions and bearing a glass jar containing several bedbugs collected following pest control treatment.

  14. Ansiedade e depressão na DPOC: O conhecimento actual, questões não respondidas e investigação necessária** Chest 2008; 134:43s-56s

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Maurer

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: Aproximadamente 60 milhões de pessoas nos Estados Unidos vivem com uma de quatro doenças crónicas: doença cardíaca, diabetes mellitus, doença respiratória crónica e depressão major. A DPOC está associada a múltiplas comorbilidades, sendo a ansiedade e a de-pressão muito comuns nesta doença, possuindo um impacto significativo nos doentes, suas famílias, sociedade e evolução da patologia.Existem poucos estudos prospectivos na avaliação do método diagnóstico, abordagem terapêutica e impacto na qualidade de vida dos doentes com DPOC e com sintomas de depressão e ansiedade.Os autores decidiram avaliar de forma multidisciplinar a ansiedade e a depressão presentes nestes doentes, procurando salientar questões não respondidas, nomeadamente a verdadeira prevalência da depressão e a ansiedade na DPOC, se estas comorbilidades são idênticas na DPOC em relação a outras doenças crónicas, qual o papel preditivo da depressão e da ansiedade na DPOC e os mecanismos que levam ao seu aparecimento e se o sexo e as diferenças étnicas influenciam estas alterações. Quanto a áreas de futura investigação, é necessário standardizar os critérios de diagnóstico de ansiedade e depressão, o impacto destas patologias nos custos de saúde, qualidade de vida, actividades sociais e adesão à terapêutica, identificação de factores de risco e de estratégias preventivas.Este objectivo surgiu da falta de uniformização e a da utilização de diferentes critérios de diagnóstico destas comorbilidades.A nível de resultados, foi determinada a prevalência de ansiedade e depressão, que é geralmente superior em relação a outras doenças crónicas. A prevalência de de-pressão na DPOC estável varia entre 10 e 42% e a ansiedade entre 10 e 19%. O risco de depressão é obvia

  15. Ansiedade e depressão na DPOC: O conhecimento actual, questões não respondidas e investigação necessária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Maurer

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: Aproximadamente 60 milhões de pessoas nos Estados Unidos vivem com uma de quatro doenças crónicas: doença cardíaca, diabetes mellitus, doença respiratória crónica e depressão major. A DPOC está associada a múltiplas comorbilidades, sendo a ansiedade e a depressão muito comuns nesta doença, possuindo um impacto significativo nos doentes, suas famílias, sociedade e evolução da patologia.Existem poucos estudos prospectivos na avaliação do método diagnóstico, abordagem terapêutica e impacto na qualidade de vida dos doentes com DPOC e com sintomas de depressão e ansiedade.Os autores decidiram avaliar de forma multidisciplinar a ansiedade e a depressão presentes nestes doentes, procurando salientar questões não respondidas, nomeadamente a verdadeira prevalência da depressão e a ansiedade na DPOC, se estas comorbilidades são idênticas na DPOC em relação a outras doenças crónicas, qual o papel preditivo da depressão e da ansiedade na DPOC e os mecanismos que levam ao seu aparecimento e se o sexo e as diferenças étnicas influenciam estas alterações. Quanto a áreas de futura investigação, é necessário standardizar os critérios de diagnóstico de ansiedade e depressão, o impacto destas patologias nos custos de saúde, qualidade de vida, actividades sociais e adesão à terapêutica, identificação de factores de risco e de estratégias preventivas.Este objectivo surgiu da falta de uniformização e a da utilização de diferentes critérios de diagnóstico destas comorbilidades.A nível de resultados, foi determinada a prevalência de ansiedade e depressão, que é geralmente superior em relação a outras doenças crónicas. A prevalência de depressão na DPOC estável varia entre 10 e 42% e a ansiedade entre 10 e 19%. O risco de depressão é obviamente

  16. Postioplastia en toros cebuínos del departamento de Córdoba, Colombia

    OpenAIRE

    Martínez-Martínez, Mastoby Miguel; Cardona-Álvarez, Tosé Alberto; Pérez-Berrío, Diana Marcela

    2017-01-01

    Resumen La postitis es una patología que afecta a la mucosa parietal y extremo anterior de las vainas conjuntivales del prepucio, con afectación de la porción tegumentaria o sin esta, y que puede incapacitar la protrusión del pene. Dentro de las causas predisponentes en toros están las particularidades morfogenéticas, traumáticas, infecciosas pruriginosas, y en el caso del contexto del presente estudio una de las más frecuentes es la falta de higiene. Los signos más evidentes son: dificultad ...

  17. The influence of authentic scientific research experiences on teachers' conceptions of the nature of science (NOS) and their NOS teaching practices

    Science.gov (United States)

    Moriarty, Meghan A.

    This study explored the influence of teachers' authentic scientific research experiences (ASREs) on teachers' conceptions of the nature of science (NOS) and teachers' NOS instruction. Twelve high school biology teachers participated in this study. Six of the participants had authentic scientific research experience (ASRE) and six had not participated in authentic scientific research. Data included background surveys, modified Views of the Nature of Science (VNOS) questionnaires, interviews, and teaching observations. Data was coded based on the eight NOS understandings outlined in 2013 in the Next Generation Science Standards (NGSS). Evidence from this study indicates participating in authentic scientific research as a member of a scientific community has dual benefits of enabling high school science teachers with informed understandings of the NOS and positioning them to teach with the NOS. However, these benefits do not always result from an ASRE. If the nature of the ASRE is limited, then it may limit teachers' NOS understandings and their NOS teaching practices. The results of this study suggest that participation in ASREs may be one way to improve teachers' NOS understandings and teaching practices if the experiences themselves offer a comprehensive view of the NOS. Because ASREs and other science learning experiences do not always offer such experiences, pre-service teacher education and professional development opportunities may engage science teachers in two ways: (1) becoming part of a scientific community may enable them to teach with NOS and (2) being reflective about what being a scientist means may improve teachers' NOS understandings and better position them to teach about NOS.. Keywords: nature of science, authentic scientific research experiences, Next Generation Science Standards, teaching about NOS, teaching with NOS.

  18. iNOS-dependent sweating and eNOS-dependent cutaneous vasodilation are evident in younger adults, but are diminished in older adults exercising in the heat.

    Science.gov (United States)

    Fujii, Naoto; Meade, Robert D; Alexander, Lacy M; Akbari, Pegah; Foudil-Bey, Imane; Louie, Jeffrey C; Boulay, Pierre; Kenny, Glen P

    2016-02-01

    Nitric oxide synthase (NOS) contributes to sweating and cutaneous vasodilation during exercise in younger adults. We hypothesized that endothelial NOS (eNOS) and neuronal NOS (nNOS) mediate NOS-dependent sweating, whereas eNOS induces NOS-dependent cutaneous vasodilation in younger adults exercising in the heat. Further, aging may upregulate inducible NOS (iNOS), which may attenuate sweating and cutaneous vasodilator responses. We hypothesized that iNOS inhibition would augment sweating and cutaneous vasodilation in exercising older adults. Physically active younger (n = 12, 23 ± 4 yr) and older (n = 12, 60 ± 6 yr) adults performed two 30-min bouts of cycling at a fixed rate of metabolic heat production (400 W) in the heat (35°C). Sweat rate and cutaneous vascular conductance (CVC) were evaluated at four intradermal microdialysis sites with: 1) lactated Ringer (control), 2) nNOS inhibitor (nNOS-I, NPLA), 3) iNOS inhibitor (iNOS-I, 1400W), or 4) eNOS inhibitor (eNOS-I, LNAA). In younger adults during both exercise bouts, all inhibitors decreased sweating relative to control, albeit a lower sweat rate was observed at iNOS-I compared with eNOS-I and nNOS-I sites (all P exercise protocol (all P exercise bouts (all P > 0.05). We show that iNOS and eNOS are the main contributors to NOS-dependent sweating and cutaneous vasodilation, respectively, in physically active younger adults exercising in the heat, and that iNOS inhibition does not alter sweating or cutaneous vasodilation in exercising physically active older adults. Copyright © 2016 the American Physiological Society.

  19. Citometria de fluxo no cancro do pulmão. Eficácia da citologia como técnica de selecção dos espécimes a processar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Hespanhol

    1995-11-01

    Full Text Available RESUMO: O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente no sexo masculino nos países da U.E., mostrando actualmente tendência crescente em todos os países. O cancro do pulmão é a maior causa de morte por neoplasia, tanto na E.U. como nos E.U.A. A sobrevida é geralmente curta, sendo a maioria dos doentes diagnosticados em fases avançadas da doença, dificultando a decisão terapêutica. Para estabelecer a opção terapêutica há necessidade de conhecimento mais aprofundado dos factores que podem influenciar a sobrevida, não só relativos ao doente, mas também em relação ao próprio tumor.O presente estudo insere-se numa avaliação prognóstica global, incluindo características do doente e do tumor. Na avaliação das características do tumor utilizamos citometria de fluxo (FCM que permite avaliar o conteúdo e o índice do ADN e a fracção de cálulas em Fase-S. As amostras a processar são colhidas por técnicas diagnósticas (biopsia, escovagem e lavagem brônquicas, biopsia aspirativa transtorácica - BAT e aspirado ganglionar, sendo utilizado no processamento o material restante, após ter sido obtido o diagnóstico. Pretendemos nesta investigação preliminar definir um controlo de qualidade dos espécimes a processar por FCM em relação à presença ou não de células neoplásicas, atravás de um rastreio citológico. Por outro lado, verificar se é exequível utilizando amostras tão exíguas obter resultados de FCM fláveis. Estudámos 78 doentes suspeitos de terem neoplasia maligna do pulmão. Só nos 43 em que se provou existir neoplasia maligna se procedeu á realização de FCM. Obtivemos resultados avaliáveis de FCM em 62% (27/43. As técnicas de colheita mais reotáveis, após rastreio citológico, foram a biopsia brônquica (76% e a escovagem brônquica (100%. Encontramos uma deficiente rentabilidade utilizando a BAT (31%. A citologia é um bom método de selecção para espécimes colhidos por biopsia br

  20. Classificação de gravidade na pancreatite aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tercio De Campos

    Full Text Available De acordo com a Classificação de Atlanta a pancreatite aguda pode ser dividida, baseado em sua severidade, em uma forma leve ou grave. Uma série de aspectos têm sido discutidos nos últimos anos, tais como, quantas categorias de gravidade devem ser consideradas; se o doente com falência orgânica é igual ao doente com necrose infectada; qual o papel da falência orgânica transitória; e como avaliar a falência orgânica. A reunião de revista"Telemedicina Baseada em Evidência - Cirurgia do Trauma e Emergência" (TBE-CiTE realizou uma avaliação crítica de artigos relacionados a este tema, considerando três artigos recentes que delinearam duas grandes revisões publicadas nos últimos meses. Estes artigos sugerem a classificação de gravidade em três ou quatro categorias, ao invés de pancreatite aguda leve ou grave, além de discutir qual o melhor escore para avaliar a falência orgânica. As seguintes recomendações foram propostas: (1 A pancreatite aguda deve ser classificada em quatro categorias: leve, moderada, grave e crítica, o que permite uma melhor determinação das características dos doentes; (2 Avaliação de falência orgânica com um escore de gravidade, preferencialmente algum que avalie diretamente cada falência orgânica, tais como o SOFA e o MODS (Marshall. O SOFA parece ter maior acurácia, mas o MODS tem melhor aplicabilidade devido à facilidade de uso.

  1. Weaning from non-invasive positive pressure ventilation: Experience with progressive periods of withdraw

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Damas

    2008-01-01

    Full Text Available Background: In recent years non-invasive ventilation (NIV as become a valuable therapeutic option in exacerbations of patients with chronic pulmonary obstructive disease. Although widely used there is a paucity of information on weaning from NIV. Objectives: We aimed to describe the performance of a weaning protocol based on progressive periods of NIV withdraw. Methods: During a one year period we performed NIV in 78 patients with acute exacerbation of chronic respiratory failure. Weaning was considered in patients with 24 hours without acidosis and respiratory rate less than 25 cycles per minute. Weaning was performed as following: during the first 24 hours in each 3 hours, one hour without NIV (except during night period, in the second day in each 3 hours, two hours without NIV (except during night period and in the third day NIV was used during the night period. Results: Sixty five patients began the weaning protocol. Mean NIV time was 120,9 hours (17 to 192 hours. No adverse effects were recorded in patients who began the weaning protocol. All patients completed the weaning protocol with no re-institution of NIV or invasive ventilation during hospitalization. Conclusions: We report an excellent weaning success rate of NIV in patients with acute severe exacerbation of CRF. Although our weaning protocol required 72 hours, our results suggest that strategies based on periods with and with-out NIV are effective. Weather similar less time consuming weaning strategies are effective, merits investigation. Resumo: Introdução: Nos últimos anos, a ventilação não invasiva (VNI tornou-se numa opção terapêutica válida nas exacerbações agudas de doentes com doença pulmonar crónica obstrutiva. No entanto, apesar de muito utilizada, existe muito pouca informação sobre o desmame deste modo ventilatório. Objectivos: Descrever um protocolo de desmame baseado em períodos progressivos de descontinuação de VNI. Métodos: Durante um ano foram

  2. As moedas doentes, os números públicos e a antropologia do dinheiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Neiburg

    2007-04-01

    Full Text Available Situado na fronteira entre a antropologia da ciência (econômica e a antropologia das culturas monetárias, este artigo propõe uma compreensão dos sentidos sociais e culturais do dinheiro centrada na análise das articulações entre as idéias e as práticas monetárias eruditas e as ordinárias. O texto critica a matriz analítica normativa que predomina em boa parte da literatura sociológica, tributária da própria ciência econômica, e que está preocupada em diagnosticar a "natureza" dos "problemas monetários", distinguindo moedas "normais" de "doentes". Critica também a matriz que predomina em boa parte da literatura antropológica que observa a moeda através da lente da grande divisão entre as moedas "modernas" e as "outras". Ao ter como principal referência empírica as inflações brasileira e argentina da segunda metade do século XX, sugere uma agenda de pesquisas que considera: 1. a presença dos modelos e dos dispositivos monetários criados pelos especialistas nos sentidos e nas práticas ordinárias associadas com o dinheiro; 2. a presença das idéias e das práticas monetárias ordinárias nas formas através das quais os especialistas percebem e agem sobre a moeda; 3. o fato de que os universos de produção de idéias e de dispositivos monetários eruditos, isto é, aqueles que estão referidos às teorias e às políticas monetárias, são suscetíveis de serem analisados com os mesmos instrumentos utilizados para estudar qualquer outro universo nativo; e 4. que esse universo de idéias e de práticas, como não poderia ser de outro modo, está situado no tempo e exige uma análise histórica.Situated on the border between the anthropology of science (economics and the anthropology of monetary cultures, this article investigates the social and cultural meanings of money through an analysis of the inter-connections between academic and everyday monetary ideas and practices. The text critiques the normative analytic

  3. A particularidade do processo de socialização contemporâneo The particularity of contemporary socializing process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Graça Jacintho Setton

    2005-11-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é refletir sobre o processo de socialização do indivíduo contemporâneo a partir do ponto de vista do educador, mais especificamente sob a ótica da sociologia da educação. A autora aborda a particularidade do processo de socialização pela sua contextualização em uma nova configuração sociocultural, tendo como base a concepção de modernidade de Anthony Giddens. Procura também abordar esse fenômeno a partir das contribuições de Émile Durkheim, Peter Berger, Thomas Luckmann e, mais recentemente, François Dubet e Bernard Lahire, enfatizando os limites das concepções clássicas da socialização diante do surgimento de uma cultura midiática.The aim of this paper is to look at the contemporary individual's socializing process from the standpoint of the educator, more specifically, from the Sociology of Education point of view. It deals with the particularity of the socializing process through its contextualization in a new socio-cultural configuration, based on Anthony Giddens' concept of modernity. It also deals with this phenomenon taking Émile Durkheim, Peter Berger, Thomas Luckmann and, more recently, François Dubet e Bernard Lahire's contributions, highlighting the limits of classical socialization concepts facing the emergence of a media-boosted culture.

  4. The nursing work in care of hospitalized elderly: limits and particularities / O trabalho de enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado: limites e particularidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Zanin Sanguino

    2018-01-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar o cuidado de enfermagem ao idoso em diversos cenários de um hospital geral, com ênfase no preparo profissional, limites e particularidades das práticas assistenciais. Método: Pesquisa exploratória de natureza descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital universitário público, por entrevista aberta, com 15 profissionais de enfermagem que executavam cuidados a pacientes idosos. Resultado: Identificou-se que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado enfrenta limites e dificuldades de distintas origens; que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado requer atenção peculiar imposta pelas características do envelhecimento; e que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado é facilitado pela prática colaborativa. Conclusão: Foram apontadas distintas dificuldades no cuidado de enfermagem a idosos hospitalizados, assim como a necessidade de uma assistência direcionada a especificidades do indivíduo idoso e o quanto a colaboração interprofissional permite um cuidado mais individualizado e efetivo para essa população.

  5. Detection of Helicobacter pylori in gastric cancer Detecção do Helicobacter pylori no câncer gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Paredes Leite de Barros PEREIRA

    2001-10-01

    present a significant difference in relation to the macroscopic aspect of the tumor either intestinal or diffuse histological types. Conclusions - These data suggest the presence of the bacteria is predominant in the antral region and it does not show relation with the macroscopic types or histological intestinal or diffuse types of gastric carcinoma.Racional e Objetivos — Considerando a elevada prevalência de câncer gástrico na região norte do Brasil e a conhecida relação entre a inflamação por gastrite crônica causada pelo Helicobacter pylori e seu potencial carcinogênico, os objetivos deste estudo foram detectar a presença do microorganismo nas apresentações macro e microscópicas da neoplasia nas diferentes regiões do estômago, e nas lesões não-malignas concomitantes ao adenocarcinoma, em doentes oriundos da área metropolitana de Belém (Estado do Pará, Brasil. Método - Foram examinados 172 doentes divididos em dois grupos: grupo I, constituído por 75 enfermos com carcinoma gástrico e grupo II composto por 97 doentes com gastrite enantemática leve, considerado grupo controle. Os diagnósticos foram obtidos por meio de exame endoscópico e respectiva biopsia. As neoplasias gástricas foram classificadas macroscopicamente de acordo com a classificação de Borrmann e microscopicamente de acordo com a classificação de Laurén. No grupo I, 54 doentes eram do sexo masculino e 21 do sexo feminino. No grupo II, 22 enfermos eram masculinos e 75 femininos. A média de idade no grupo I foi de 61,2 anos (27 a 86 anos e a do grupo II foi de 37,5 anos (16 a 69 anos. As lâminas foram preparadas e coradas pelo método da hematoxilina e eosina, utilizando-se o método de Gram modificado na pesquisa do H.pylori. A análise estatística foi realizada com os testes do chi ², teste de Mann Whitney e teste exato de Fisher. Resultados - A detecção do H.pylori foi significativamente maior nos doentes com gastrite enantemática leve do que nos enfermos com

  6. Tratamento cirúrgico da hemorragia cerebral: considerações a propósito de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter C. Pereira

    1977-03-01

    Full Text Available Após breves comentários sobre os achados angiográficos em 298 doentes com acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, é realçada a importância da angiografia cerebral como o método ideal de diagnóstico, tendo em vista a variedade de fatores fisiopatogênicos e etiológicos envolvidos na gênese dessas síndromes. São discutidos a seguir, particularmente, os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico de 11 pacientes com hematoma intracerebral espontâneo. Apesar da divergência de opiniões a este propósito, a melhora acentuada que observamos em 54,6% de nossos doentes, motiva-nos a considerar o tratamento cirúrgico indicado na maioria dos casos de hemorragia cerebral primária.

  7. Sildenafil Ameliorates Gentamicin-Induced Nephrotoxicity in Rats: Role of iNOS and eNOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohamed A. Morsy

    2014-01-01

    Full Text Available Gentamicin, an aminoglycoside antibiotic, is used for the treatment of serious Gram-negative infections. However, its usefulness is limited by its nephrotoxicity. Sildenafil, a selective phosphodiesterase-5 inhibitor, was reported to prevent or decrease tissue injury. The aim of this study is to evaluate the potential protective effects of sildenafil on gentamicin-induced nephrotoxicity in rats. Male Wistar rats were injected with gentamicin (100 mg/kg/day, i.p. for 6 days with and without sildenafil. Sildenafil administration resulted in nephroprotective effect in gentamicin-intoxicated rats as it significantly decreased serum creatinine and urea, urinary albumin, and renal malondialdehyde and nitrite/nitrate levels, with a concomitant increase in renal catalase and superoxide dismutase activities compared to gentamicin-treated rats. Moreover, immunohistochemical examination revealed that sildenafil treatment markedly reduced inducible nitric oxide synthase (iNOS expression, while expression of endothelial nitric oxide synthase (eNOS was markedly enhanced. The protective effects of sildenafil were verified histopathologically. In conclusion, sildenafil protects rats against gentamicin-induced nephrotoxicity possibly, in part, through its antioxidant activity, inhibition of iNOS expression, and induction of eNOS production.

  8. Reporting of ethical committee approval and patient consent in the Portuguese Journal of Pulmonology and in the other Portuguese medical journals with impact factor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Bernardes

    2012-11-01

    Acta Médica Portuguesa, Acta Reumatológica Portuguesa e Revista Portuguesa de Pneumologia, de 1 de julho de 2010 a 30 de junho de 2011. A pesquisa incluiu a avaliação do envolvimento de doentes vulneráveis e potencialmente identificáveis. Resultados: A maior parte das publicações analisadas, que incluíram uma proporção considerável de doentes vulneráveis (23% e de casos clínicos potencialmente identificáveis (14%, foram casos clínicos (49%. Globalmente, a aprovação de CE variou entre 0% e 28%, nos casos clínicos e nos estudos prospetivos, respetivamente, e o consentimento dos participantes entre 0% e 26%. Não se registaram diferenças estatisticamente significativas nos resultados entre as revistas estudadas. Conclusões: A referência a aprovação de CE e a consentimento dos doentes nas 3 revistas médicas portuguesas mais cotadas foi inferior à das suas congéneres mundiais. Estes resultados devem ser tidos em consideração e reavaliados em futuras investigações, tendo em vista a proteção dos participantes e a confiança da sociedade nos procedimentos envolvidos. Keywords: Ethical committee, Patient consent, Publication, Impact factor, Medical journal, Palavras-chave: Comissão de ética, Consentimento, Publicação, Fator de impacto, Revista médica

  9. Complicações infecciosas da ventrículo-auriculostomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto M. Almeida

    1966-09-01

    Full Text Available De 184 pacientes submetidos à ventrículo-auriculostomia com a válvula de Holter, 39 apresentaram complicações infecciosas. Em 18 casos ficou demonstrada a existência de ependimite e/ou meningite e em 21 instalou-se o quadro da bacteremia. Apesar das complicações, a ventrículo-auriculostomia continua a ser a técnica cirúrgica mais usada no tratamento da hidrocefalia. Com melhor seleção dos casos, excluindo-se doentes com meningite recente ou com fistula liquórica, os resultados poderão ser melhores. Ainda não se conseguiu método seguro para abolir a contaminação operatória. Nos casos em que existe ependimite deve-se iniciar tratamento antibiótico intensivo, seguido de retirada do sistema de drenagem. Nos doentes com bacteremia apenas, a remoção da válvula e cateteres dependerá da gravidade do caso e da resposta ao tratamento com antibióticos e corticosteróides, podendo ser adiada por algum tempo. Quando a infecção é causada por germe reconhecidamente patogênico há maior gravidade, devendo-se retirar precocemente o sistema de drenagem.

  10. Hepatotoxicidade Induzida por Fármacos Anti-tuberculosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime R. Ungo

    1998-11-01

    alfa-interferão. Após normalização das P.F.H. sob terapêutica com interferão, reintroduziu-se sequencialmente a INH e RBT sem aumento significativo das P.F.H., conseguindo-sc tratamcntos completos com csquemas de curta duração. COMENTÁRIO: A hepatotoxicidade induzida pela terapêutica antitublrculoça é um problema frequente na prática clínica diária, colocando por vezes sérias limitações no tratamento eficaz da tuberculose e sendo também indutora de elevada mortalidade.Os factores de risco para o desencadeamento de hepatotoxicidade secundária à terapêutica antibacilar têm sido atribuídos à presença de doença hepática crónica, hábitos etanó1icos activos e aumento da idade (4.6. Embora a doença hepática crónica seja conhecida como um factor de risco de hepatotoxicidade motivada pelos antibacilares, o risco relativo de cada etiologia especifica não está bem definido. As hepatites B e C são causas comuns de doença hepatica crónica nos doentes com risco de tuberculose. No entanto, a relação entre a prcsença de hepatite viral crónica e hepatotoxicidade por antibacilares não está bem definida na literatura, embora alguns estudos apontem para esta associação (1,5.Já em relação à infecção por VIH, vários trabalhos têm apontado para uma maior incidência de hepatotoxicidade por antibacilares neste grupo de doentes (7.13.O presente estudo, sugere que a infecção por VHC e VIH são factores de risco independentes e aditivos para o desencadeamento de hepatotoxicidade por fármacos anti-tuberculosos.A terapêutica com alfa-interferão nos doentes com infcção pelo VHC e tuberculose pode ser uma solução para os dificeis casos em que se verifica recorrência no aumento dos valores analíticos da função hepática com a re-introdução dos antibacilares, permitindo uma terapêutica adequada nestes casos. como se verificou neste estudo.Os autores não aplicaram o alfa-intcrferão em doentes co-infectados pelo VIH e VHC

  11. La escuela de Torroja

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadal, Jaime

    1962-02-01

    Full Text Available El Excmo. Sr. D. Eduardo Torroja Miret, Marqués de Torroja, era para sus discípulos nada más y nada menos que «Doneduardo». Esto dicho así, no parece tener otra particularidad que su convencional ortografía, ya que no de otro modo, es decir, por su nombre precedido de don, se habla de los profesores y, en general, de las personas que nos infunden respeto.

  12. Revisão sistemática do efeito dos broncodilatadores na capacidade para o exercício em doentes com DPOC

    OpenAIRE

    J.J.W. Liesker; P.J. Wijkstra; N.H.T.T. Hacken; G.H. Koëter; D.S. Postma; H.A.M. Kerstjens

    2002-01-01

    RESUMO: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) constitui um importante problema de saúde pública a nível mundial e a morbilidade e mortalidade associadas a esta doença continuam a aumentar. Sendo uma doença para a qual não existe um tratamento curativo efectivo, tem sido dada ênfase às medidas preventi-vas, da qual se salienta a prevenção tabágica.Pelo facto de as medidas de prevenção tabágica apresentarem uma eficácia em apenas cerca de 20% dos doentes, o tratamento sin...

  13. Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luís Mancini

    2008-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A asma é uma doença inflamatória cró-nica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma.Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambula-tório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG e um ecocardiograma (ECO feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações.Resultados: Encontrámos diferenças significativas (p≤0,05 quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2 entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%.Conclusões: O ECO identificou uma série de anor-malidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 363-377 Abstract: Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease.Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG. Each patient underwent spirometry

  14. A fotografia nos arquivos: produção e sentido de documentos visuais Photographs in archives: the production and meaning of visual records

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Lopes de Lacerda

    2012-03-01

    Full Text Available Discute, com base nos debates travados pela teoria e metodologia arquivística, o estatuto da fotografia como documento de arquivo. Mediante a análise de alguns atributos e características do registro fotográfico, é destacada sua particularidade como documento, bem como a necessidade de um enfoque contextual de sua produção e de seus papéis no processo de constituição dos próprios arquivos. O objetivo do trabalho é questionar os métodos tradicionais de organização de fotografias em arquivos, que consideram esses documentos desvinculados do restante da documentação e que valorizam os conteúdos factuais das imagens sobre quaisquer outros elementos de significação.Based on discussions dealing with archival theory and methodology, the intention is to discuss the status of the photograph as an archival record. By means of the analysis of some attributes and characteristics of the photographic record, its specificity as a record is highlighted, as well as the need for a contextual approach to its production and its roles in the process of constituting the archives per se. The scope of this work is to question traditional methods of organizing photographs into archives, which perceive these records as being removed from the remaining documentation and which value the factual content of the images above any other elements of meaning.

  15. Efeito a Iongo prazo do budesonido inalado na doença pulmonar obstrutiva crónica ligeira e moderada: ensaio controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jørgen Yestbo

    2000-07-01

    Full Text Available RESUMO: Pouco se sabe acerca da eficácia dos corticoids inalados na Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC.Os autores investigaram a eficácia do Budesonido inalado no declfnio da função pulmonar e nos sintornas respirntórios, num estudo de doentes com DPOC, com a duraçãao de 3 anos, controlado com placebo.Relativamente ao método, foi utilizado um grupo paralelo, randomizado, em dupla ocultação, controlado com placebo, num único centro de escudo, “The Copenhagen City Heart Study”.Os criterios de inclusão foram os seguintes: Ausência de Asma; uma relação de volume expiratório máximo no 1° segundo (VEMS e capacidade vital igual ou inferior a 0.7; Ausência de resposta do VEMS (variação<15% a 1 mg de terbutalina inalada ou a 37.5 mg de prednisolona oral dada uma vez ao dia, durante 10 dias.Foram estudados 290 doentes, medicados com Budesonido, (na dose de 800 μg mais 400 μg diários durante 6 meses, seguidos de 400 μg duas vezes ao dia durante 30 meses ou placebo durante 36 meses. A idade média dos doentes era de 59 anos e o valormédio do VEMS era de 2.37 L ou 86% do valor teórico. 0 parâmetro mais importante foi o declínio do VEMS. A análise teve por objectivo determinar a eficácia terapêutica.A análise dos resultados permitiu verificar que o declínio do VEMS foi inferior ao esperado (no grupo placebo, o declínio foi de 41.8 ml por ano, no grupo tratado com budesonido foi de 45.1 ml/ano. Os autorcs não verificaram melhoria dos sintomas respiratórios no grupo tratado com budesonido. Durante o estudo ocorreram 316 exacerbações, 155 no grupo do budesonido inalado e 161 no grupo placebo. A terapêutica foi bem tolerada.Os autores conclucm que o Budesonido não teve benefício clínico nos doentes estudados com DPOC, questionando-se sobre o papel dos corticóides inalados no tratamento

  16. Particularidades de la tectónica disyuntiva de la península del Ramón, de Antilla, y su influencia sobre la conveniencia constructiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia Pérez-Rancol

    2003-03-01

    Full Text Available Actualmente, la península del Ramón, de Antilla, es objeto de investigaciones geológicas y ambientales con fines turísticos Este trabajo expone las particularidades estructurales de la península, detectadas por procesamiento de imágenes y por teledetección, a partir de las fotos aéreas y del Modelo Digital del Terreno a escala 1:10 000, los resultados finales se dan a escala 1:25 000. Los trabajos de comprobación en el campo contaron con una excelente precisión, al utilizar las técnicas de GPS, las perforaciones y los métodos geofísicos. Se estableció el cuadro de la tectónica disyuntiva y los órdenes de cada una de las fallas que se discuten en el trabajo. Se realizó una jerarquización en bloques teniendo en cuenta, fundamentalmente, los límites de los mismos, sus características internas y la conveniencia constructiva

  17. El otro como punto de referencia para la educación en Europa

    OpenAIRE

    Wulf, Christoph

    2002-01-01

    En Europa la educación se tiene que convertir en una responsabilidad intercultural que considere las similitudes y diferencias entre las diferentes culturas. Cada cultura es una diversidad profunda. Por eso es importante fortalecer eso que es "otro" y apoyar la particularidades de cada cultura dada. Aceptar las diferencias es condición para crear una conciencia intercultural. El otro es un espejo en el cual vemos, descubrimos y nos investigamos a nosotros mismos. Él es la contraparte de l...

  18. Multifaceted NOS Instruction: Contextualizing Nature of Science with Documentary Films

    Science.gov (United States)

    Bloom, Mark; Binns, Ian C.; Koehler, Catherine

    2015-01-01

    This research focuses on inservice science teachers' conceptions of nature of science (NOS) before and after a two-week intensive summer professional development (PD). The PD combined traditional explicit NOS instruction, numerous interactive interventions that highlighted NOS aspects, along with documentary films that portrayed NOS in context of…

  19. Identification of hamster inducible nitric oxide synthase (iNOS) promoter sequences that influence basal and inducible iNOS expression

    Science.gov (United States)

    Saldarriaga, Omar A.; Travi, Bruno L.; Choudhury, Goutam Ghosh; Melby, Peter C.

    2012-01-01

    IFN-γ/LPS-activated hamster (Mesocricetus auratus) macrophages express significantly less iNOS (NOS2) than activated mouse macrophages, which contributes to the hamster's susceptibility to intracellular pathogens. We determined a mechanism responsible for differences in iNOS promoter activity in hamsters and mice. The HtPP (1.2 kb) showed low basal and inducible promoter activity when compared with the mouse, and sequences within a 100-bp region (−233 to −133) of the mouse and hamster promoters influenced this activity. Moreover, within this 100 bp, we identified a smaller region (44 bp) in the mouse promoter, which recovered basal promoter activity when swapped into the hamster promoter. The mouse homolog (100-bp region) contained a cis-element for NF-IL-6 (−153/−142), which was absent in the hamster counterpart. EMSA and supershift assays revealed that the hamster sequence did not support the binding of NF-IL-6. Introduction of a functional NF-IL-6 binding sequence into the hamster promoter or its alteration in the mouse promoter revealed the critical importance of this transcription factor for full iNOS promoter activity. Furthermore, the binding of NF-IL-6 to the iNOS promoter (−153/−142) in vivo was increased in mouse cells but was reduced in hamster cells after IFN-γ/LPS stimulation. Differences in the activity of the iNOS promoters were evident in mouse and hamster cells, so they were not merely a result of species-specific differences in transcription factors. Thus, we have identified unique DNA sequences and a critical transcription factor, NF-IL-6, which contribute to the overall basal and inducible expression of hamster iNOS. PMID:22517919

  20. Impairment no setor público: particularidades das normas nacionais e internacionais Impairment in the public sector: particularities of Brazilian and international standards

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Nelson Guedes de Carvalho

    2010-08-01

    Full Text Available O impairment no setor público tem sido pouco discutido no meio acadêmico. Os órgãos normatizadores têm publicado pronunciamentos sobre o assunto, enquanto muitas dúvidas surgem e permanecem sem resposta. Diante disso, este artigo analisa as particularidades de normas nacionais e internacionais balizadoras do impairment no setor público: o Gasb 42, os Ipsas 21 e 26 e a NBC T 16.10. Foram analisados aspectos relacionados ao conceito de impairment, à periodicidade de aplicação do teste, para quais ativos deve ser aplicado e o processo de reconhecimento, mensuração e evidenciação da perda por impairment. As principais divergências entre os pronunciamentos são: o Gasb 42 está baseado em princípios e não em regras; os critérios utilizados pelo Gasb 42 para cálculo do fair value são semelhantes àqueles usados pelos Ipsas 21 e 26 para cálculo do valor em uso; o valor de reposição é usado para cálculo do fair value no Gasb 42 e o valor de saída nos Ipsas; apenas o Ipsas 26 utiliza a figura da unidade geradora de caixa; o Gasb 42 não admite a reversão da perda por impairment e os Ipsas não se aplicam a bens reavaliados. Apesar da NBC T 16.10 já estar em vigor no Brasil, todos os ativos públicos e a depreciação precisam ser reconhecidos e mensurados antes da aplicação dessa normaLittle discussion on impairment in the public sector has occurred in the academic context. Standardizing bodies have published pronouncements on this issue, but many doubts arise and remain unanswered. This article analyzes the particularities of Brazilian and international standards guiding impairment in the public sector: Gasb 42, Ipsas 21 and 26 and NBC T 16.10. The aspects analyzed were related to the impairment concept, the periodicity of applying the test, what assets it should be applied to and the recognition, measurement and disclosure process of impairment loss. The main divergences between the pronouncements are: Gasb 42 is based on

  1. O Stress no enfermeiro cuidador de doentes em fim de vida

    OpenAIRE

    Sequeira, Diana Isabel Rodrigues

    2014-01-01

    Dissertação de Mestrado em Cuidados Paliativos apresentado na Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo O stress é inevitável e faz parte da vida humana. Origina-se de estímulos internos ou externos do indivíduo, sendo avaliado pelo mesmo, de acordo com os recursos que disponibiliza para manter o seu bem-estar. Faz parte do quotidiano da sociedade atual e o termo surge associado a inúmeras situações, sendo comumente referido nos diversos meios de comunicação (te...

  2. Relação entre a colonização bacteriana e a frequência, o carácter e a gravidade das agudizações da DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I.S. Patel

    2003-01-01

    Full Text Available RESUMO: Uma percentagem significativa de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC apresenta colonização bacteriana das vias aéreas inferiores que poderá constituir um importante estímulo inflamatório e assim contribuir para a frequência das agudizações. Este estudo foi desenhado para avaliar a relação entre a colonização bacteriana em doentes estáveis e a frequência das agudizações, o seu carácter e evolução. O estudo prospectivo envolveu 29 doentes com DPOC moderada a grave, em fase estável — definida como ausência de agudização durante pelo menos três semanas. Os doentes efectuaram análise de expectoração, preencheram registos diários de sintomas e de DEMI e reportaram à equipa as situações de agudização. A amostra de expectoração induzida foi sujeita a exame cultural com contagem de colónias e a medição dos níveis de IL-6 e IL-8. A presença de agudização foi definida como o aparecimento ou o aumento durante 2 dias consecutivos de quaisquer 2 critérios major (dispneia; purulência da expectoração; quantidade deexpectoração, ou de 1 critério major associado a 1 minor (corrimento ou congestão nasal; pieira; odinofagia; tosse. Um membro da equipa confirmaria o diagnóstico de agudização num intervalo de 48 horas. RESULTADOS DO ESTUDO: • Durante o período de 18 meses registaram-se 94 agudizações, 4 motivando internamento e 51 justificando o uso de antibioterapia oral. • Registou-se igual número de doentes com agudizações frequentes e infrequentes, conforme número de agudizações superior ou inferior a 2,58 por ano (média anual do total dos doentes. Os dois grupos apresentavam características fisiológicas semelhantes, à excepção da idade ser superior nos oentes com agudizações infrequentes. • Os 29

  3. Evolução do carcinoma colorretal, comparando doentes com idades acima e abaixo de 40 anos, quanto à diferenciação tumoral e ao estádio do tumor Colorectal cancer evolution, comparing patients yourger and older than 40 years old, according to tumoral differentiation and tumor stage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Roberto Manzione Nadal

    2009-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A incidência elevada do carcinoma colorretal o torna problema de saúde pública no nosso país. Os poucos trabalhos na literatura, bem como as dúvidas relacionando a idade com a evolução da doença, estimularam-nos a realizar esse trabalho para conhecer as divergências quanto à diferenciação tumoral e o estádio na evolução dessa neoplasia, comparando doentes com idades acima e abaixo de 40 anos. MÉTODO: Comparar 205 doentes de adenocarcinoma colorretal com idades acima e abaixo de 40 anos quanto ao tempo de sintomas, história familiar, localização do tumor, estádio do tumor, diferenciação, morte operatória, local de metástases e mortalidade até 3 anos. RESULTADOS: Eram 20 no grupo mais jovem e 185 entre os mais idosos. Não houve diferença em relação ao sexo, ao tempo de início de sintomas, à história familiar, ao local de tumor no cólon, ao estádio, ao aparecimento de recidivas, à mortalidade operatória e à sobrevivência até o terceiro ano pós-operatório. No grupo mais jovem os tumores foram mais indiferenciados e as metástases abdominais predominaram. No grupo mais velho houve maior incidência de metástases hepáticas e pulmonares. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos nas condições de execução do presente estudo, em que comparamos doentes portadores de adenocarcinoma colorretal com idades acima e abaixo de 40 anos, permitiram concluir que os tumores foram mais indiferenciados entre os mais jovens embora a evolução pós-tratamento tenha sido semelhante.OBJECTIVE: High incidence of colorectal carcinoma turns it into a public health problem in our country. A few articles, as well as some doubts about patients age and disease evolution, made us study these features to know about tumor cells differentiation and tumor staging in the post-operative follow-up, comparing patients younger and older than 40 years old. METHOD: Comparison of 205 colorectal carcinoma patients younger and older than 40

  4. 35. Próteses traqueobrônquicas – 5 anos de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Fernandes

    2003-11-01

    Full Text Available A colocação de próteses traqueobrônquicas é uma técnica endoscópica essencial para o tratamento de patologia traqueobrônquica benigna ou maligna, tal como obstrução endoluminal, estenose e/ou fístula.Este estudo tem como objectivo avaliar as indicações, complicações e resultados da colocação de próteses traqueobrônquicas. Os autores efectuaram um estudo retrospectivo de processos clínicos e relatórios de broncoscopia de 71 doentes tratados com próteses, desde 1998 até Junho de 2003.A maioria (69% dos doentes era do sexo masculino, com média de idades de 58 anos. Quarenta e dois por cento dos doentes eram provenientes de outros hospitais, dos restantes, 25% eram doentes de Pneumologia e 42% de outras especialidades. A patologia maligna foi a mais frequente (86% nomeadamente a neoplasia do pulmão em 43% seguida da do esófago (36%. Dos doentes com patologia maligna, 29 tinham obstrução endoluminal, 17 compressão extrínseca e 11 ambas. A patologia benigna mais frequente foi a estenose traqueal pós-entubação (8 doentes. A técnica foi efectuada de forma programada em 79% dos doentes e emergente em 21%. Concomitantemente à colocação da prótese foram efectuados outros procedimentos endoscópicos em 42% dos doentes: laser em 24 e dilatação mecânica em 7. Foram colocadas 68 próteses de Dumon e 3 de Montgomery. A posição das próteses foi: 70% na traqueia, 8% traquebrônquica e 21% nos brônquios principais. As principais complicações foram: obstrução (maioria por crescimento tumoral em 20 doentes (28% e migração em 10 (14%. Doze doentes necessitaram de colocar uma prótese maior, 6 de efectuar laser adicional e 4 apenas de recolocação. Em 47 doentes o tempo médio decorrido entre a colocação da prótese e a última avaliação foi de 86 dias. Em 4 doentes esta técnica foi

  5. Evitar o efeito da vacinação BCG na detecção de infecção por Mycobacterium tuberculosis com um teste sanguíneo Avoiding the effect of BCG vaccination in detecting Mycobacterium tuberculosis infection with a blood test

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Diel

    2007-01-01

    Full Text Available O risco de progressão da infecção por Mycobacterium tuberculosis para tuberculose-doença é sobretudo elevado nos primeiros anos após a infecção, estimando-se que 50% dos casos de tuberculose-infecção desenvolvem doença nos dois anos seguintes. A investigação precoce dos contactos baseia-se neste facto, e o teste cutâneo de tuberculina tem sido largamente utilizado como a prova de rastreio, apesar da sua limitação na população vacinada com BCG, nas reacções cruzadas com micobactérias não tuberculosas e na anergia cutânea em grupos específicos. Nos presentes estudos avalia-se a maior especificidade (no primeiro e a maior sensibilidade (no segundo de um novo teste sanguíneo na detecção de tuberculose- infecção. Este teste laboratorial feito em uma única amostra de sangue do doente baseia-se na libertação de gama-interferão das células T CD4 do indivíduo infectado quando expostas a antigenes micobacterianos. A libertação de interferão é fortemente estimulada por antigenes do Mycobacterium tuberculosis ausentes no M. bovis e na grande maioria das restantes micobactérias - conferindo especificidade ao teste. Estes antigenes ESAT-6/ CFP10 (early secretory antigenic target 6/ culture filtrated protein 10 reagem com o sangue do indivíduo infectado, levando à libertação de gama-interferão medido pelos métodos ELISA ou ELISPOT, dependendo do fabricante, respectivamente - Quantiferon Gold; Cellestis Limited, Austrália; e T-Spot.TB, Oxford Immunotec, UK. No primeiro estudo referenciado, 369 pessoas da academia de Polícia alemã foram avaliadas para o risco de tuberculose-infecção após o contacto com militar a quem foi diagnosticada tuberculose pulmonar com presença de bacilos ácido-alcool resistentes 3+ em exames de expectoração, com posterior cultura positiva para Mycobacterium tuberculosis. Foi efectuado teste de Mantoux a todos os contactos, e aos que apresentavam o teste positivo (induração = 5mm

  6. St36 electroacupuncture activates nNOS, iNOS and ATP-sensitive potassium channels to promote orofacial antinociception in rats.

    Science.gov (United States)

    Almeida, R T; Galdino, G; Perez, A C; Silva, G; Romero, T R; Duarte, I D

    2017-02-01

    Orofacial pain is pain perceived in the face and/or oral cavity, generally caused by diseases or disorders of regional structures, by dysfunction of the nervous system, or through referral from distant sources. Treatment of orofacial pain is mainly pharmacological, but it has increased the number of reports demonstrating great clinical results with the use of non-pharmacological therapies, among them electroacupuncture. However, the mechanisms involved in the electroacupuncture are not well elucidated. Thus, the present study investigate the involvement of the nitric oxide synthase (NOS) and ATP sensitive K + channels (KATP) in the antinociception induced by electroacupuncture (EA) at acupoint St36. Thermal nociception was applied in the vibrissae region of rats, and latency time for face withdrawal was measured. Electrical stimulation of acupoint St36 for 20 minutes reversed the thermal withdrawal latency and this effect was maintained for 150 min. Intraperitoneal administration of specific inhibitors of neuronal nitric oxide synthase (nNOS), inducible nitric oxide synthase (iNOS) and a KATP channels blocker reversed the antinociception induced by EA. Furthermore, nitrite concentration in cerebrospinal fluid (CSF) and plasma, increased 4 and 3-fold higher, respectively, after EA. This study suggests that NO participates of antinociception induced by EA by nNOS, iNOS and ATP-sensitive K + channels activation.

  7. O tratamento dos doentes insanos de Vila Viçosa no hospital de Rilhafoles (segunda metade do século XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lobo de Araújo, Maria Marta

    2014-12-01

    Full Text Available In this work we examined the procedural requirements related to the sending of insane patients of Vila Viçosa to the hospital of Rilhafoles, in the second half of the 19th century, and the relationships established with the hospital of this Alentejo town relating to the payment of treatment. Faced with a severe financial crisis, the hospital of Vila Viçosa systematically refused the responsibility to send the insane patients to the Rilhafoles hospital in an attempt to pass this burden on the administration of the county, being very reluctant to pay the bills that came to him from the hospital of São José. The conflict between the two institutions came to the monarch with no other alternative than the payment, the hospital of village of the Alentejo region proceeded to sending parcels of money, albeit way too late. For the realization of this work we use the books of the Misericórdia and the documents of the Civil Governor found of the city of Évora under the custody of the Distrital Archive of the same city. This documents results, basically, from the correspondence between the Misericórdia of Vila Viçosa, the council administrator and the civil governor of Évora.[pt] Neste trabalho analisamos os trâmites processuais respeitantes ao envio de doentes insanos de Vila Viçosa para o hospital de Rilhafoles, na segunda metade do século XIX, e as relações estabelecidas com o hospital desta vila alentejana relativamente ao pagamento do tratamento. A braços com uma grave crise financeira, o hospital de Vila Viçosa recusava sistematicamente a responsabilidade de enviar os alienados para Rilhafoles, numa tentativa de passar esse ónus para a administração do concelho, mostrando-se muito renitente no pagamento das faturas que lhe chegavam do hospital de São José. O conflito entre as duas instituições chegou ao monarca e sem outra alternativa que a do pagamento, o hospital da vila alentejana procedeu ao envio de parcelas de dinheiro

  8. Melhoria da capacidade inspiratória em repouso e da hiperinsuflação com o tiotrópio em doentes com DPOC e com aumento dos volumes estáticos pulmonares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Celli

    2003-11-01

    Full Text Available RESUMO: O reconhecimento da eficácia de um broncodilatador na DPOC deve incluir o registo dos volumes pulmonares, que fornecem informação acerca da hiperinsuflação e, consequentemente, da dispneia. É reconhecido que após a administração de um broncodilatador as alterações do VEMS não reflectem necessariamente alterações do grau de dispneia, podendo este parâmetro funcional não demonstrar o potencial benéfico de um fármaco na DPOC.As modificações da Capacidade Inspiratória (CI demonstraram já uma melhor correlação com a dispneia e intolerância ao esforço, em relação a outros parâmetros espirométricos, pois reflectem modificações da hiperinsuflação.O tiotrópio é um anticolinérgico que antagoniza de forma prolongada o receptor muscarínico M3, proporcionando uma melhoria clínica e funcional em doentes com DPOC. Este estudo randomizado, duplamente cego, com controlo de placebo, pretendeu avaliar as alterações da CI em repouso e dos volumes pulmonares após administração a longo prazo do tiotrópio.A população estudada de 81 doentes com DPOC (62% do sexo masculino; 72% ex-fumadores, com idade superior a 40 anos (idade média de 64 anos, apresentava um valor basal médio de VEMS de 1,12 l (43% do previsto. Nas 3 visitas efectuadas (0, 2 e 4 semanas, o VEMS, a capacidade vital forçada e lenta, a CI e o volume de gás intratorácico foram determinados antes da administração do tiotrópio (–60 e –15 minutos e após a toma da droga (30, 60, 120 e 180 minutos. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos grupos tiotrópio/placebo em relação ao VEMS, capacidades vitais, CI e volume de gás intratorácico. Neste estudo, a redução do volume de gás intratorácico foi similar ao obtido aos 3 e 6 meses após cirurgia de redução de volume

  9. Mecanismo criminógeno nos estados crepusculares epilépticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Tancredi

    1944-06-01

    Full Text Available Estudam-se neste trabalho 4 pacientes que cometeram delitos de sangue em estado crepuscular epiléptico. O número de observações, pequeno na verdade, como também o são as publicações a respeito encontradas na literatura universal, se justifica pela rara possibilidade de se caraterizar, na história criminal, um típico estado crepuscular. Dos 873 doentes internados no Manicômio Judiciário do Estado de São Paulo (Brasil, no período de 1-1-1931 a 12-5-1943, apenas 68 apresentavam desordens convulsivas de tipo epiléptico e 42 haviam cometido delitos diretamente subordinados à doença. Destes, somente 15 praticaram os crimes em estado de alteração da consciência habitual, sendo apenas 4 o número de casos em que o delito se desenvolveu em estado crepuscular. O conceito adotado para a classificação desse estado foi o defendido por Ruiz Maya, isto é, uma condição de consciência não muito profunda, mais ou menos prolongada, aparecendo frequentemente no fim dos acessos convulsivos, e de terminação brusca. Outro elemento fundamental de sua caraterização foi a amnésia lacunar, traçando o limite do seu início e desaparecimento, estando o crime intercalado nesse período. As observações são descritas na íntegra. Todos os pacientes praticaram homicídios ou tentativas. S. S. (caso 1 feriu gravemente o pai a tiros de revólver quando este procurava conduzi-lo ao domicílio. F. R. (caso 2 estrangulou a esposa quando esta desprevenidamente fora lhe prestar cuidado que o seu estado de saúde requeria. L. F. (caso 3 matou o amigo que o socorrera durante um acesso convulsivo e, no caso 4, o paciente feriu mortalmente o amigo que em companhia de seu pai o perseguira na sua fuga descontrolada, empreendida após um acesso motor. Os meios de indagação a propósito de cada doente, visando o mecanismo desses atos aparentemente imotivados, foram vários, destacando-se o teste de Rorschach, a prova de Jung-Bleuler, estado de hipnose

  10. Relação entre a duração da cessação tabágica e a inflamação brônquica na DPOC Relation between duration of smoking cessation and bronchial inflammation in COPD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T S Lapperre

    2006-05-01

    Full Text Available Foram estudados 114 doentes (99 homens com DPOC, com uma idade média de 62 anos, carga tabágica de 42 UMA e duração de exposição de 44 anos, todos fumadores ou ex-fumadores (42 doentes, critério de ex-fumador> 1 mês de cessação, mediana de 3,5 anos. No grupo dos fumadores 56% apresentavam queixas compatíveis com bronquite crónica (não é referida a dispneia, enquanto só 31% as referiam no grupo dos ex-fumadores. Foram incluídos doentes com FEV1> 1,3 L e> 20% de referência. Assim todos os doentes estavam nos estádios II e III GOLD, os fumadores com FEV1 pós-BD de 63,3%, reversibilidade de 6,9% e KCO de 73% e os ex-fumadores com FEV1 pós-BD de 62,5%, reversibilidade 6,8% e KCO de 80%. Os doentes incluídos não podiam ter feito um curso de corticóides orais nos 3 meses anteriores ou tratamento regular de corticóides inalados ou orais nos 6 meses anteriores. O estudo da inflamação consistiu na colheita de 4 fragmentos de biópsia brônquica das carinas dos segmentos dos lobos inferiores (em cada doente só retiradas do mesmo lado, alternando o direito e esquerdo por doente. Nos fragmentos estudados foram analisadas a presença de plasmócitos, eosinófilos, mastócitos, macrófagos e linfócitos CD4 e CD8 (CD3 - total. Dos resultados salienta-se: - Fumadores vs ex-fumadores: Os ex-fumadores tinham mais plasmócitos, CD3 e CD4 do que os fumadores. Não existiram diferenças nas outras células inflamatórias. Após ajustamento para género, idade e obstrução (FEV1/IVC os resultados mantiveram-se. - Duração da cessação tabágica: Foram encontradas diferenças significativas para CD4, CD8 e relação CD8/CD3 entre fumadores e ex-fumadores (de curta e longa duração. Os ex-fumadores de curta duração tinham CD4 e CD8 mais elevados que os fumadores. Em contraste, os ex-fumadores de longa duração tinham menos CD8 que os de curta duração, menor CD8/CD3 que ex-fumadores de curta duração e fumadores e níveis mais altos

  11. Espíritos cheios de bichos: A fauna nas viagens de Louis Agassiz e Richard Francis Burton pelo Brasil oitocentista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Zito Losada

    2015-04-01

    Full Text Available O Brasil do século XIX foi alvo de inúmeras viagens realizadas por cientistas estrangeiros. O objetivo deste artigo é analisar as impressões sobre a fauna brasileira presentes nos relatos das viagens realizadas pelo naturalista suíço Louis Agassiz, em 1865, e pelo explorador inglês Richard Francis Burton, em 1868. Destes relatos privilegiam-se as descrições do meio natural de diferentes regiões brasileiras e das particularidades da fauna silvestre por eles encontrada.

  12. Swine infection by Streptococcus suis: a retrospective study Infecção em suínos por Streptococcus suis: estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.E. Del'Arco

    2008-08-01

    Full Text Available The epidemic aspects of swine infections caused by Streptococcus suis were studied, focusing mainly on the occurrence of several serotypes. A total of 323 samples of S. suis were isolated from clinically ill animals, serotyped according to the co-agglutination procedure, and analyzed. The serotyping revealed that S. suis was present in several Brazilian states. The largest number was isolated from the states of Minas Gerais (62.5%, São Paulo (10.8%, and Paraná (9.3%. Serotype 2 was the most frequent (61.0%, followed by the serotypes 1, 3, 4, 7, and 8. The largest number of isolations was obtained from the brain (60.1%, followed by the lungs (10.4%. About 9.4% of the cases were due to septicemia.Estudaram-se os aspectos epidêmicos das infecções de suínos causadas por Streptococcus suis, enfocando, principalmente, a ocorrência de diferentes sorotipos. Foram analisadas 323 amostras isoladas de animais clinicamente doentes, as quais foram sorotipadas de acordo com o procedimento de co-aglutinação. Foi verificado que S. suis está presente em vários estados brasileiros e o maior número de isolados originou-se dos estados de Minas Gerais (62,5%, São Paulo (10,8% e Paraná (9,3%. O sorotipo 2 foi o mais freqüente (61.0%, seguido pelos sorotipos 1, 3, 4, 7 e 8. Os isolamentos foram obtidos principalmente de cérebro (60,1% e pulmões (10,4%. Os casos de septicemia representaram 9,4%.

  13. Obesity, inflammation, and exercise training: relative contribution of iNOS and eNOS in the modulation of vascular function in the mouse aorta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Fernandes da Silva

    2016-09-01

    Full Text Available Background - The understanding of obsesity-related vascular dysfunction remains controversial mainly because of the diseases associated with vascular injury. Exercise training is known to prevent vascular dysfunction. Using an obesity model without comorbidities, we aimed at investigating the underlying mechanism of vascular dysfunction and how exercise interferes with this process.Methods - High-sugar diet was used to induce obesity in mice. Exercise training was performed 5 days/week. Body weight, energy intake, and adipose tissues were assessed; blood metabolic and hormonal parameters were determined; and serum TNFα was measured. Blood pressure and heart rate were assessed by plethysmography. Changes in aortic isometric tension were recorded on myograph. Western blot was used to analyze protein expression. Nitric oxide (NO was evaluated using fluorescence microscopy. Antisense oligodeoxynucleotides were used for inducible nitric oxide synthase isoform (iNOS knockdown.Results - Body weight, fat mass, total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol fraction, insulin, and leptin were higher in the sedentary obese group (SD than in the sedentary control animals (SS. Exercise training prevented these changes. No difference in glucose tolerance, insulin sensitivity, blood pressure, and heart rate was found. Decreased vascular relaxation and reduced endothelial nitric oxide synthase (eNOS functioning in the SD group were prevented by exercise. Contractile response to phenylephrine was decreased in the aortas of the wild SD mice, compared with that of the SS group; however, no alteration was noted in the SD iNOS-/- animals. The decreased contractility was endothelium-dependent, and was reverted by iNOS inhibition or iNOS silencing. The aortas from the SD group showed increased basal NO production, serum TNFα, TNF receptor-1, and phospho-IκB. Exercise training attenuated iNOS-dependent reduction in contractile response in high-sugar diet

  14. Representação e significação nos fenômenos comunicacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Carlos Lopes

    2001-01-01

    Full Text Available Este trabalho consiste em uma investigação teórica sobre a importância das teorias da representação, significação e interpretação para o estudo dos fenômenos comunicacionais. O autor explica o que entende por comunicação e seus estudos. Discute algumas das bases epistemológicas dos estudos comunicacionais, em termos de universalidade, particularidade e naturalização. Baseia seu trabalho nas obras de Bourdieu, Debord, Canclini, Martín-Barbero, Sloterdijk, Habermas e, fundamentalmente, na de Putnam. 

  15. Zinc regulates iNOS-derived nitric oxide formation in endothelial cells

    Science.gov (United States)

    Cortese-Krott, Miriam M.; Kulakov, Larissa; Opländer, Christian; Kolb-Bachofen, Victoria; Kröncke, Klaus-D.; Suschek, Christoph V.

    2014-01-01

    Aberrant production of nitric oxide (NO) by inducible NO synthase (iNOS) has been implicated in the pathogenesis of endothelial dysfunction and vascular disease. Mechanisms responsible for the fine-tuning of iNOS activity in inflammation are still not fully understood. Zinc is an important structural element of NOS enzymes and is known to inhibit its catalytical activity. In this study we aimed to investigate the effects of zinc on iNOS activity and expression in endothelial cells. We found that zinc down-regulated the expression of iNOS (mRNA+protein) and decreased cytokine-mediated activation of the iNOS promoter. Zinc-mediated regulation of iNOS expression was due to inhibition of NF-κB transactivation activity, as determined by a decrease in both NF-κB-driven luciferase reporter activity and expression of NF-κB target genes, including cyclooxygenase 2 and IL-1β. However, zinc did not affect NF-κB translocation into the nucleus, as assessed by Western blot analysis of nuclear and cytoplasmic fractions. Taken together our results demonstrate that zinc limits iNOS-derived high output NO production in endothelial cells by inhibiting NF-κB-dependent iNOS expression, pointing to a role of zinc as a regulator of iNOS activity in inflammation. PMID:25180171

  16. A reforma psiquiátrica no Brasil: contextualização e reflexos sobre o cuidado com o doente mental na família La reforma psiquiátrica en Brasil: contexto y reflejos sobre el cuidado con el enfermo mental en la familia Psychiatric reform in Brazil: contextualization and consequences regarding the care for the mentally ill in their family environment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alda Martins Gonçalves

    2001-04-01

    Full Text Available O presente trabalho analisa as conseqüências da reforma psiquiátrica brasileira sobre o cuidado do doente mental na família. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, cuja fundamentação teórico-metodológica foi orientada pelo materialismo histórico-dialético. Os sujeitos da pesquisa foram onze mulheres que cuidam de doente mental em família. A análise de seus discursos revelou singularidades do cuidar de um doente mental na família e as dificuldades decorrentes deste processo acentuadas pela desinstitucionalização do doente mental. Concluiu-se que a mulher, cuidadora do doente mental, cumpre um papel social importante e indispensável na consolidação da reforma psiquiátrica no país.El presente trabajo analiza las consecuencias de la reforma psiquátrica basileña sobre el cuidado del enfermo mental en la familia. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo, cuya fundamentación teórico-metodológica fue orientada por el materialismo histórico-dialéctico. Los sujetos de la investigación fueron once mujeres cuidadoras de enfermos mentales. El análisis de sus discursos reveló las singularidades del cuidar de un enfermo mental. Se concluye que la mujer cuidadora del enfermo mental cumple un papel social importante e indispensable en la consolidación de la reforma psiquiátrica en el país.This work analyzes the consequences of the Brazilian psychiatric reform to the care provided to the mentally ill in their family environment. It is a descriptive and exploratory study based on a qualitative approach, using the historical-dialectic materialism as its theoretical and methodological framework. The subjects of the research were 11 women that provided care to mentally ill persons. The analysis of their discourses revealed unique aspects related to caring for the mentally ill in their family environment and the difficulties resulting from the process of

  17. High BMI levels associate with reduced mRNA expression of IL10 and increased mRNA expression of iNOS (NOS2) in human frontal cortex

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lauridsen, J K; Olesen, R H; Vendelbo, J

    2017-01-01

    analysis was performed with BMI as variable on data on IL10, IL1β, IL6, PTGS2 (COX2) and NOS2 (iNOS). Increasing BMI is associated with a decrease in the mRNA expression of IL10 (P=0.014) and an increase in the expression of NOS2 (iNOS; P=0.040). Expressions of IL10 and NOS2 (iNOS) were negatively...... correlated (PIL10 was mostly affected by individuals with BMI ⩾40. Multiple linear regression analyses with BMI, age, sex and race as variables were performed in order to identify potential confounders. In conclusion, increasing BMI could affect the IL10-mediated anti...

  18. Zinc regulates iNOS-derived nitric oxide formation in endothelial cells

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam M. Cortese-Krott

    2014-01-01

    Full Text Available Aberrant production of nitric oxide (NO by inducible NO synthase (iNOS has been implicated in the pathogenesis of endothelial dysfunction and vascular disease. Mechanisms responsible for the fine-tuning of iNOS activity in inflammation are still not fully understood. Zinc is an important structural element of NOS enzymes and is known to inhibit its catalytical activity. In this study we aimed to investigate the effects of zinc on iNOS activity and expression in endothelial cells. We found that zinc down-regulated the expression of iNOS (mRNA+protein and decreased cytokine-mediated activation of the iNOS promoter. Zinc-mediated regulation of iNOS expression was due to inhibition of NF-κB transactivation activity, as determined by a decrease in both NF-κB-driven luciferase reporter activity and expression of NF-κB target genes, including cyclooxygenase 2 and IL-1β. However, zinc did not affect NF-κB translocation into the nucleus, as assessed by Western blot analysis of nuclear and cytoplasmic fractions. Taken together our results demonstrate that zinc limits iNOS-derived high output NO production in endothelial cells by inhibiting NF-κB-dependent iNOS expression, pointing to a role of zinc as a regulator of iNOS activity in inflammation.

  19. Melanoma NOS1 expression promotes dysfunctional IFN signaling.

    Science.gov (United States)

    Liu, Qiuzhen; Tomei, Sara; Ascierto, Maria Libera; De Giorgi, Valeria; Bedognetti, Davide; Dai, Cuilian; Uccellini, Lorenzo; Spivey, Tara; Pos, Zoltan; Thomas, Jaime; Reinboth, Jennifer; Murtas, Daniela; Zhang, Qianbing; Chouchane, Lotfi; Weiss, Geoffrey R; Slingluff, Craig L; Lee, Peter P; Rosenberg, Steven A; Alter, Harvey; Yao, Kaitai; Wang, Ena; Marincola, Francesco M

    2014-05-01

    In multiple forms of cancer, constitutive activation of type I IFN signaling is a critical consequence of immune surveillance against cancer; however, PBMCs isolated from cancer patients exhibit depressed STAT1 phosphorylation in response to IFN-α, suggesting IFN signaling dysfunction. Here, we demonstrated in a coculture system that melanoma cells differentially impairs the IFN-α response in PBMCs and that the inhibitory potential of a particular melanoma cell correlates with NOS1 expression. Comparison of gene transcription and array comparative genomic hybridization (aCGH) between melanoma cells from different patients indicated that suppression of IFN-α signaling correlates with an amplification of the NOS1 locus within segment 12q22-24. Evaluation of NOS1 levels in melanomas and IFN responsiveness of purified PBMCs from patients indicated a negative correlation between NOS1 expression in melanomas and the responsiveness of PBMCs to IFN-α. Furthermore, in an explorative study, NOS1 expression in melanoma metastases was negatively associated with patient response to adoptive T cell therapy. This study provides a link between cancer cell phenotype and IFN signal dysfunction in circulating immune cells.

  20. Santo Domingo de la Calzada - Silos - Compostela. Las representaciones del «Árbol de Jesé» en el tardorrománico hispano: particularidades iconográficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Poza Yagüe, Marta

    2001-09-01

    Full Text Available Hace ya algunos años, y al retirar para su restauración el magnífico retablo de Damián Forment que presidía el altar mayor de la catedral de Santo Domingo de la Calzada, aparecieron decorando los frentes de los cuatro soportes centrales de la girola una serie de placas relivarias de fines del siglo XII que, siguiendo el trazado de las aristas del polígono del presbiterio, se elevan desde la base de las pilastras hasta traspasar la línea de imposta que marca la transición entre el cuerpo de ventanas y la zona de la tribuna. La decoración de estas placas alterna los motivos vegetales en las pilastras primera y tercera con la talla de figuras monumentales en la segunda y cuarta. El descubrimiento es de vital importancia no sólo por la elevada calidad técnica de las esculturas, sino por las particularidades iconográficas que presenta el tema allí representado.…

  1. Estudo dos factores limitativos do exercício físico em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Rodrigues

    2004-01-01

    ão se correlacionaram com o desempenho no exercício, o que revela a importância das provas de esforço cardiorrespiratórias para a detecção dos factores que limitam o exercício em cada doente.A identificação dos factores limitativos do desempenho no exercício poderá contribuir significativamente para a definição da estratégia terapêutica a adoptar nos doentes com DPOC.REV PORT PNEUMOL 2004; X (1: 9-61 ABSTRACT: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD is a major cause of morbidity and mortality worldwide. Moderate to severe COPD patients demonstrate severe impairments in exercise performance in daily activities, significantly affec-ting their quality of life. There are several causes for this limitation found in literature: air-flow limitation, lung hyperinflation, respiratory and peripheral muscles weakness, among others.In this study we intended to identify the potentially relevant factors that influence exercise performance in a group of moderate to severe COPD patients.We studied 24 male patients, 64,13+8,46 years old (46-83 years, FEV1:46,96+12,99% predicted, FRC: 144,71+26,86% predicted, DLCO: 69,88+16,49 % predicted, PaO2:78,25+7,82 mmHg, PaCO2:40,78+4,28 mmHg. Patients performed an incremental symptom-limited cycle exercise. We correlated rest and exercise lung function parameters with peak oxygen uptake, maximal work rate and time span to exertion.The main contributors to exercise limitation were gas exchange abnormalities, ventilatory limitation and smaller values of body mass index.Rest lung hyperinflation didn’t correlate with exercise performance. Dynamic exercise hyperinflation contributed greatly to exercise intolerance, through progressive restriction to tidal volume expansion necessary to deal with increasing exercise metabolic demands.Rest lung function parameters didn’t correlate with exercise performance, stressing the importance of cardio-pulmonary exercise testing in the detection of

  2. Efeito da N-acetilcisteína oral na bronquite crónica: uma revisão sistematizada quantitativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Stey

    2001-07-01

    Full Text Available RESUMO: O papel da N-acetilcesteína (NAC no tratamento da bronquite crónica não está estabelecido.Dado que vários estudos foram publicados sobre este assunto, os autores propuseram-se fazer uma revisão sistematizada de alguns desses estudos.Efectuaram a revisão de ensaios randomizados comparando a NAC oral com placebo em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC. Foram pesquisados artigos publicados em diversas línguas, em Medline, Embase e Cochrane Library.Onze artigos envolvendo 2011 doentes preen-cheram os critérios de selecção.O tratamento com NAC consistia em terapêutica oral de 400 a 600 mg por dia sendo a duração superior a 3 meses na maioria dos estudos. Os factores de risco de exacerbação bem como a caracterização da gravidade da DPOC através do estudo funcional não foram avaliados em todos os estudos.O papel da NAC na redução do número de exacerbações foi avaliado em 9 dos 11 estudos, sendo exacerbação definida como o aumento da tosse, da expectação mucopurulenta e/ou dispneia. Os resultados mostraram que 48,5% dos doentes medicados com NAC (351 de 723 não tiveram exacerbações comparativamente com 31,2% dos doentes sob placebo (229 de 733. O benefício relativo da NAC foi de 1,56.Em 5 estudos foram usadas escalas de auto-avaliação do tratamento, sendo possível seleccionar os doentes que referiam melhoria dos seus sintomas, o que se verificou em 61,4% dos doentes medicados com NAC (286 de 466 comparativamente a 34,6% dos doentes sob placebo (160 de 462. O benefício relativo da NAC foi de 1,78.Em relação aos efeitos adversos, 6 estudos relataram queixas gastrointestinais que se repartiram por 68 em 666 (10,2% dos doentes tratados com NAC, comparativamente a 73 em 671 (10,9% dos doentes medicados com placebo.Alguns estudos analisaram outras variáveis. Num estudo com DPOC grave o FEV1 melhorou significativamente nos doentes tratados com NAC, embora o ensaio decorresse em apenas 4 semanas

  3. Expression of beta-catenin, COX-2 and iNOS in colorectal cancer: relevance of COX-2 adn iNOS inhibitors for treatment in Malaysia.

    Science.gov (United States)

    Hong, Seok Kwan; Gul, Yunus A; Ithnin, Hairuszah; Talib, Arni; Seow, Heng Fong

    2004-01-01

    Promising new pharmacological agents and gene therapy targeting cyclooxygenase-2 (COX-2) and inducible nitric oxide synthase (iNOS) could modulate treatment of colorectal cancer in the future. The aim of this study was to elucidate the expression fo beta-catenin and teh presence of COX-2 and iNOS in colorectal cancer specimens in Malaysia. This is a useful prelude to future studies investigating interventions directed towards COX-2 adn iNOS. A cross-section study using retrospective data over a 2-year period (1999-2000) involved 101 archival, formalin-fixed, paraffin-embedded tissue samples of colorectal cancers that were surgically resected in a tertiary referral. COX-2 production was detected in adjacent normal tissue in 34 sample (33.7%) and in tumour tissue in 60 samples (59.4%). More tumours expressed iNOS (82/101, 81.2%) than COX-2. No iNOS expression was detected in adjacent normal tissue. Intense beta-catenin immunoreactivity at the cell-to-cell border. Poorly differentiated tumours had significantly lower total beta-catenin (p = 0.009) and COX-2 scores (p = 0.031). No significant relationships were established between pathological stage and beta-catenin, COX-2 and iNOS scores. the accumulation of beta-catenin does not seem to be sufficient to activate pathways that lead to increased COX-2 and iNOS expression. A high proportion of colorectal cancers were found to express COX-2 and a significant number produced iNOS, suggesting that their inhibitors may be potentially useful as chemotherapeutic agents in the management of colorectal cancer.

  4. Reacção paradoxal da pressão arterial ao tratamento com pressão positiva na via aérea em doentes com apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Chaves Loureiro

    2011-03-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Doentes com síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS podem desenvolver hipertensão arterial (HTA sendo a pressão positiva na via aérea (PAP um tratamento eficaz no controlo da pressão arterial (PA. Objectivos: Analisar uma população de doentes com SAOS que desenvolveu aumento inesperado da PA após o uso de PAP e verificar a existência de correlações entre o aumento da PA, quer com os índices de gravidade da SAOS, quer com a adesão ao tratamento com suporte ventilatório nocturno. Métodos: Análise retrospectiva e descritiva de 30 doentes com SAOS e hipertensão previamente controlada, tratados com PAP, em média durante um ano, que desenvolveram um aumento da pressão arterial, definida como aumento de 5 mmHg na Pressão Arterial Sistólica (PAS e/ou Diastólica (PAD, após instituição de terapêutica PAP. Análise correlativa do aumento da PA com os índices de gravidade da SAOS e com a adesão ao tratamento, utilizando o coeficiente de Pearson. Resultados: De 508 doentes consecutivos seguidos no nosso Departamento, tratados com suporte ventilatório nocturno, 30 evoluíram com aumento de PA após o início do tratamento (idade 58 anos (SD 10,8, índice de Apneia-Hipopneia (IAH 46,1 (SD 18,68. Após o uso de PAP, a variação da Pressão Arterial Média (PAM, da PAS e da PAD foi, respectivamente, de 16 mmHg, 20 mmHg e 6 mmHg (SD: 15,0; 25,0; 19,4. Nenhum doente mostrou aumento significativo de Índice de Massa Corporal (IMC. O valor da Escala de Sonolência de Epworth (ESE diminuiu 8,9 pontos (SD 5,48. As variações de PAM, PAS e PAD não se relacionaram com P90/P95, IAH residual, fugas ou adesão a PAP. Conclusões: Neste grupo que desenvolveu um aumento da PA com o uso de PAP não se identificaram características específicas. Não foram encontradas correlações entre os aumentos

  5. Skate, espacios urbanos y jóvenes en la ciudad de La Plata

    OpenAIRE

    Saraví, Jorge Ricardo

    2012-01-01

    El objetivo general que nos hemos planteado fue analizar la práctica del skate que llevan adelante los y las jóvenes en la ciudad. Por otro lado, nuestros objetivos específicos fueron: 1) relevar y describir acciones, características, particularidades, lugares, que asumen las diferentes prácticas del skate en la ciudad; 2) conocer las representaciones que acerca de esa práctica tienen los propios jóvenes y la sociedad; 3) profundizar en las implicancias sociales que tiene una práctica corpora...

  6. La violencia contra niños y niñas: un problema global de abordaje local, mediante la IAP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Acosta-Ayerbe

    2013-03-01

    Full Text Available En el presente artículo nos ocupamos de las dimensiones y gravedad de la presencia actual de la violencia1 contra la niñez, reflejada en diferentes estudios, informes y recomendaciones de gobiernos y organismos nacionales e internacionales, y de la necesidad de recurrir a opciones de trabajo como la Investigación Acción Participativa, IAP, que permitan abordar la complejidad de los sujetos implicados, por la particularidad que traza la convergencia de factores sociales, culturales, económicos, familiares, personales y jurídicos, en cada contexto.

  7. Modelo multicritério para seleção de portfolio de projetos considerando sinergia

    OpenAIRE

    DUARTE, Marina Dantas de Oliveira

    2007-01-01

    O trabalho desenvolvido objetiva tratar o problema de seleção de portfolio de projetos e as particularidades que envolve. Apesar do considerável volume de estudos existentes, ainda não há um consenso quanto aos elementos que caracterizam esta abordagem, pois a maioria dos trabalhos utiliza o termo seleção de portfolio para designar seleção de projetos. Além disso, a existência de sinergia entre projetos é pouco abordada nos modelos que se propõem a resolver o problema. Portanto...

  8. O desenvolvimento da indústria da reciclagem dos materiais no Brasil: motivação econômica ou benefício ambiental conseguido com a atividade?

    OpenAIRE

    Figueiredo, Fábio Fonseca

    2012-01-01

    A indústria de reciclagem vem se desenvolvendo no Brasil desde o começo dos anos noventa, o que resulta em elevados índices de reciclagem e tecnologia de ponta na reciclagem de alguns materiais. Requisitada como estratégia para a gestão dos resíduos no destino final, a reciclagem possui a particularidade de ser uma atividade econômica bastante rentável. Este artigo analisa os índices da indústria de reciclagem dos materiais no Brasil. Com base nos resultados obtidos através da consulta biblio...

  9. Tratamento cirúrgico postergado da pancreatite aguda biliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Altenfelder Silva

    Full Text Available A análise do tratamento cirúrgico de doentes portadores de pancreatite biliar mostra a existência de controvérsias em relação à oportunidade da intervenção, principalmente se deve ser precoce ou postergada. Do mesmo modo, a possibilidade do emprego de procedimentos endoscópicos no pré, intra ou pós-operatório e o advento da videolaparoscopia, trouxeram novos aspectos à discussão. Não existe consenso sobre a escolha da melhor conduta. Em função disso, analisamos retrospectivamente os resultados imediatos de 107 doentes portadores de forma leve de pancreatite, todos com menos de três sinais de gravidade, segundo o critério de estratificação proposto por Ranson, e que foram submetidos ao tratamento cirúrgico postergado na mesma internação, no período de janeiro de 1988 a maio de 1999, tanto por via convencional como por via laparoscópica. Desses, 80 doentes (75% eram do sexo feminino, 90% da raça branca e a média de idade foi de 46 anos. Os doentes foram operados em média após 9,5 dias de internação e receberam alta hospitalar após 2,9 dias, o que resultou numa permanência hospitalar média de 12,6 dias. A colangiografia intra-operatória foi realizada em 102 casos (96% e a colangiografia endoscópica pré-operatória em 24 doentes (22,4%. Os resultados mostraram incidência de coledocolitíase em 25 casos (23%, taxa de morbidade de 12% e mortalidade nula. Dos 107 casos estudados, 64 (60% foram operados pela via de acesso convencional e 43 (40% pela via laparoscópica. A comparação dos resultados entre as vias de acesso empregadas mostrou diferença estatística significante em relação ao intervalo de tempo pós-operatório, que foi menor nos doentes submetidos à via de acesso laparoscópica. Concluímos, assim, que o tratamento cirúrgico postergado de doentes portadores de pancreatite biliar na forma leve apresenta baixas morbidade e mortalidade e pode ser feito tanto pela via convencional como pela via

  10. High BMI levels associate with reduced mRNA expression of IL10 and increased mRNA expression of iNOS (NOS2) in human frontal cortex

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lauridsen, J K; Olesen, R H; Vendelbo, J

    2017-01-01

    unknown. Therefore we aim to examine the relationship between BMI and gene expression of central inflammatory markers in the human frontal cortex. Microarray data of 141 neurologically and psychiatrically healthy individuals were obtained through the BrainCloud database. A simple linear regression...... correlated (Plinear regression analyses with BMI, age, sex and race as variables were performed in order to identify potential confounders. In conclusion, increasing BMI could affect the IL10-mediated anti...... analysis was performed with BMI as variable on data on IL10, IL1β, IL6, PTGS2 (COX2) and NOS2 (iNOS). Increasing BMI is associated with a decrease in the mRNA expression of IL10 (P=0.014) and an increase in the expression of NOS2 (iNOS; P=0.040). Expressions of IL10 and NOS2 (iNOS) were negatively...

  11. Modelos de lógica difusa para descrever o efeito de fármacos

    OpenAIRE

    Nunes, Catarina S.

    2014-01-01

    Jornadas de Estatística e Computação, realizadas no CLA de Porto de Mós em 7 de maio de 2014 A lógica difusa tenta reproduzir o raciocínio humano utilizando graus de certeza. Nesta palestra será apresentado o conceito de lógica difusa e a sua implementação na modelação do efeito de fármacos anestésicos nos sinais vitais dos doentes submetidos a anestesia geral (sob cirurgia).

  12. Trashepatic left gastric vein embolization in the treatment of recurrent hemorrhaging in patients with schistosomiasis previously submitted to non-derivative surgery Embolização transhepática da veia gástrica esquerda no tratamento da recidiva hemorrágica em esquistossomóticos submetidos previamente a cirurgia não derivativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Fernandes Saad

    2012-12-01

    ópica das varizes gastroesofágicas tem o objetivo de prevenir e/ou tratar a recidiva hemorrágica, porém nem todos os doentes respondem ao tratamento. OBJETIVO: Avaliar o sucesso do tratamento de embolização da veia gástrica esquerda no controle da recidiva hemorrágica por varizes gastroesofágicas nos doentes esquistossomóticos submetidos previamente a cirurgia não derivativa. MÉTODOS: Foram estudadas, por meio de dados colhidos nos prontuários médicos e dos protocolos de seguimento ambulatorial, a incidência da recidiva hemorrágica e a diminuição quantitativa e qualitativa das varizes gastroesofágicas em detrimento das varizes gastroesofágicas dos doentes encaminhados para embolização transhepática da veia gástrica esquerda no período de dezembro de 1999 até janeiro de 2009. RESULTADOS: Sete doentes com média etária de 39,3 anos foram encaminhados para embolização percutânea transhepática da veia gástrica esquerda. O tempo médio decorrido entre a DAPE e a abordagem percutânea foi de 8,4 ± 7,3 anos e o número de episódios de hemorragia digestiva variou de um a sete neste período. Nenhum episódio de ressangramento foi verificado na população do estudo durante o período de acompanhamento, que variou de 6 meses a 7 anos. Após estudo endoscópico pós-embolização, todos os doentes apresentaram diminuição das varizes gastroesofágicas em comparação à endoscopia pré-embolização. CONCLUSÃO: A embolização percutânea transepática da veia gástrica esquerda nos doentes esquistossomóticos, previamente operados, determinou a redução das varizes gastroesofágicas e foi eficiente no controle do ressangramento para a população estudada.

  13. Effects of cyclooxygenase inhibitor pretreatment on nitric oxide production, nNOS and iNOS expression in rat cerebellum.

    Science.gov (United States)

    Di Girolamo, G; Farina, M; Riberio, M L; Ogando, D; Aisemberg, J; de los Santos, A R; Martí, M L; Franchi, A M

    2003-07-01

    1. The therapeutic effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) is thought to be due mainly to its inhibition of cyclooxygenase (COX) enzymes, but there is a growing body of research that now demonstrates a variety of NSAIDs effects on cellular signal transduction pathways other than those involving prostaglandins. 2. Nitric oxide (NO) as a free radical and an agent that gives rise to highly toxic oxidants (peroxynitrile, nitric dioxide, nitron ion), becomes a cause of neuronal damage and death in some brain lesions such as Parkinson and Alzheimer disease, and Huntington's chorea. 3. In the present study, the in vivo effect of three NSAIDs (lysine clonixinate (LC), indomethacine (INDO) and meloxicam (MELO)) on NO production and nitric oxide synthase expression in rat cerebellar slices was analysed. Rats were treated with (a) saline, (b) lipopolysaccharide (LPS) (5 mg kg(-1), i.p.), (c) saline in combination with different doses of NSAIDs and (d) LPS in combination with different doses of NSAIDs and then killed 6 h after treatment. 4. NO synthesis, evaluated by Bred and Snyder technique, was increased by LPS. This augmentation was inhibited by coadministration of the three NSAIDs assayed. None of the NSAIDs tested was able to modify control NO synthesis. 5. Expression of iNOS and neural NOS (nNOS) was detected by Western blotting in control and LPS-treated rats. LC and INDO, but not MELO, were able to inhibit the expression of these enzymes. 6. Therefore, reduction of iNOS and nNOS levels in cerebellum may explain, in part, the anti-inflammatory effect of these NSAIDs and may also have importance in the prevention of NO-mediated neuronal injury.

  14. Associação entre a reversibilidade brônquica e a inflamação das vias aéreas em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Bugalho

    2002-11-01

    Full Text Available RESUMO: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade a nível mundial. É caracterizada por obstrução das vias aéreas e inflamação pulmonar crónica, factores que variam significativamente entre doentes. Este estudo tem como objectivo avaliar os mecanismos fisiopatológicos e de inflamação num grupo de doentes com reversibilidade brônquica comparativamente a um grupo sem variabilidade do FEV1. Para tal, foram seleccionados 24 doentes com DPOC estável, moderada a grave, ex-fumadores, 12 com reversibilidade e 12 sem reversibilidade ao broncodilatador. Todos efectuaram provas de função respiratória, determinação de óxido nítrico (NO no ar expirado e estudo de células e mediadores solúveis (interleucina-8, 5 e proteína catiónica do eosinófilo na expectoração induzida e no sangue periférico.O estudo confirmou a existência de uma inflamação crónica persistente nas vias aéreas em doentes com DPOC, que se traduziu pela presença aumentada de neutrófilos e de factores quimiotáticos, como a IL-8, na expectoração. O subgrupo de doentes com reversibilidade à medicação broncodilatadora apresentou características significativamente diferentes da restante população, verificandose uma elevação dos valores de NO no ar expirado, e aumento dos eosinófilos e de ECP na expectoração, não explicados pela libertação de IL-5, por uma população de linfócitos T citotóxicos. Estes dados sugerem a existência de um mecanismo inflamatório, diferente da asma, na génese da reversibilidade. O NO no ar expirado e a expectoração induzida permitem, de forma não invasiva, determinar quais os doentes com DPOC com inflamação eosinofílica das vias aéreas. Podem constituir um factor importante na avaliação inicial da doença e mesmo prever e monitorizar a resposta ao tratamento com corticosteróides, nestes doentes. A diminuição do índice de massa corporal

  15. Estudo das manifestações neurológicas em 93 doentes com intoxicação exógena por substancias químicas não medicamentosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Agapejev

    1986-09-01

    Full Text Available Foram analisadas as manifestações neurológicas em 93 doentes com suspeita de intoxicação exógena. A detecção das substancias tóxicas foi realizada no sangue, urina e líquido cefalorraqueano. Verificou-se nítido predomínio do comprometimento do sistema nervoso central em relação ao periférico e aparente tropismo de herbicidas e organofosforados para o sistema nervoso central, comparando-se o comportamento dos metais pesados e organoclorados. São analisados os prováveis mecanismos de ação dessas substancias no sistema nervoso e são apresentados os sinais e/ou sintomas que foram observados.

  16. A epidemiologia dos "edifícios doentes" The epidemiology of "sick buildings"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Theodor D. Sterling

    1991-02-01

    Full Text Available O meio ambiente interno dos edifícios modernos, especialmente aqueles designados para uso comercial e administrativo, constitui nicho ecológico com seu próprio meio bioquímico, fauna e flora. Sofisticados métodos de construção e os novos materiais e equipamentos necessários para manter o meio ambiente interno destas estruturas fechadas produzem grande número de sub-produtos químicos e permitem o desenvolvimento de diversos microorganismos. Estes edifícios, por serem hermeticamente fechados, apresentam um dilema quanto a regulagem da umidade e temperatura do ar que circula pelos duetos, uma vez que diferentes espécies de microoganismos se desenvolvem em diferentes combinações de umidade e temperatura. Se o meio ambiente interno dos edifícios fechados não for mantido de forma adequada, pode se tornar nocivo para a saúde dos seus ocupantes. Nessas condições, edifícios fechados, são chamados de "Edifícios Doentes". Apresenta-se uma revisão da epidemiologia das doenças ocasionadas por esses edifícios fechados, etiologia das doenças dos ocupantes, origens das substâncias tóxicas e métodos possíveis para manter um ambiente interno seguro.The indoor environment of modern buildings, especially those designed for commercial and administrative purposes, constitutes a unique ecological niche with its own biochemical environment, fauna and flora. Sophisticated construction methods and the new materials and machinery required to maintain the indoor environment of these enclosed structures produce a large number of chemical by-products and permit the growth of many different microorganisms. Because modern office buildings are sealed, the regulation of humidification and temperature of ducted air presents a dilemma, since difference species of microorganisms flourish at different combinations of humidity and temperature. If the indoor environment of modern office buildings is not properly maintened, the environment may become

  17. Avaliação hemodinâmica como critério de prescrição de oxigénioterapia de longo termo na insuficiência respiratória crónica grave secundária a bronquite crónica e enfisema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquim Moita

    1995-05-01

    Full Text Available RESUMO: A presença e magnitude da hipertensão da hipertensão da artéria pulmonar (HTAP tem um impacto negativo no prognóstico dos doentes com Insuficiência Respiratória Crónica Grave (IRCG, definida por PaO2<65 mmHg, secundária a Bronquite Crónica e Enfisema (BCE. O aumento de sobrevida destes doentes depende, em grande medida, da identificação precoce da HTA e da sua correcção com a administração de Oxigénioterapia de Longo Termo (OLT, motivo pelo qual a medição directa da Pressão da Artéria Pulmonar (PAP, por cateterismo de Swan-Ganz, integra o protocolo de avaliação a que subtemos todos os doentes com IRCG.Com vista a esclarecer o papel do cateterismo como critério complementar na selecção de candidatos a OLT, apresentamos nos primeiros 49 doentes cateterizados, a relação da PAP com: VEMS, PaO2 e PaCO2, sinais electrocardiogréficos de Cor Pulmonale Crónico (CPC e sinais de Insuficiência Cardíaca Direita (ICD.No grupo de 39 doentes com HTAP (PAP≥20 os valores de VEMS, PaO2, e PaCO2 (28,9;54,6 e 49,0 são mais graves que os encontrados nos doentes sem HTAP (40,0;58,4 e 46,7.A HTAP está presente quase universalmente nos doentes com PaO2≤55 mmHg (em 24 de 27 casos nestas circunstâncias e, em grande número de doentes com PaO2≤65 mmHg (15 de 22.O padrão electrocardiográfico de CPC e/ou semiologia de ICD, presente em cerca de 1/3 dos doentes, mostraram-se elementos diagnósticos de HTAP específicos, mas pouco sensíveis.Conclui-se que o cateterismo do coração direito desempenha um papel importante na selecção de candidatos a OLT com critérios de prescrição “borderline” (55 ≤: PaO2≥65. ABTRACT: HEMODYNAMIC EVALUATION AS A CRITERION IN THE PRESCRIPTION OF LONG TERM OXYGEN THERAPY IN SEVERE CHRONIC RESPIRATORY FAILURE SECONDARY TO CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASEThe

  18. The protein inhibitor of nNOS (PIN/DLC1/LC8) binding does not inhibit the NADPH-dependent heme reduction in nNOS, a key step in NO synthesis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Parhad, Swapnil S.; Jaiswal, Deepa; Ray, Krishanu; Mazumdar, Shyamalava

    2016-01-01

    The neuronal nitric oxide synthase (nNOS) is an essential enzyme involved in the synthesis of nitric oxide (NO), a potent neurotransmitter. Although previous studies have indicated that the dynein light chain 1 (DLC1) binding to nNOS could inhibit the NO synthesis, the claim is challenged by contradicting reports. Thus, the mechanism of nNOS regulation remained unclear. nNOS has a heme-bearing, Cytochrome P450 core, and the functional enzyme is a dimer. The electron flow from NADPH to Flavin, and finally to the heme of the paired nNOS subunit within a dimer, is facilitated upon calmodulin (CaM) binding. Here, we show that DLC1 binding to nNOS-CaM complex does not affect the electron transport from the reductase to the oxygenase domain. Therefore, it cannot inhibit the rate of NADPH-dependent heme reduction in nNOS, which results in L-Arginine oxidation. Also, the NO release activity does not decrease with increasing DLC1 concentration in the reaction mix, which further confirmed that DLC1 does not inhibit nNOS activity. These findings suggest that the DLC1 binding may have other implications for the nNOS function in the cell. - Highlights: • The effect of interaction of nNOS with DLC1 has been debatable with contradicting reports in literature. • Purified DLC1 has no effect on electron transport between reductase and oxygenase domain of purified nNOS-CaM. • The NO release activity of nNOS was not altered by DLC1, supporting that DLC1 does not inhibit the enzyme. • These findings suggest that the DLC1 binding may have other implications for the nNOS function in the cell.

  19. The protein inhibitor of nNOS (PIN/DLC1/LC8) binding does not inhibit the NADPH-dependent heme reduction in nNOS, a key step in NO synthesis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Parhad, Swapnil S. [Tata Institute of Fundamental Research (TIFR), Homi Bhabha Road, Mumbai 400 005 (India); Jaiswal, Deepa [Tata Institute of Fundamental Research (TIFR), Homi Bhabha Road, Mumbai 400 005 (India); TIFR Centre for Interdisciplinary Sciences, 21 Brundavan Colony, Narsingi, Hyderabad 500075 (India); Ray, Krishanu, E-mail: krishanu@tifr.res.in [Tata Institute of Fundamental Research (TIFR), Homi Bhabha Road, Mumbai 400 005 (India); Mazumdar, Shyamalava, E-mail: shyamal@tifr.res.in [Tata Institute of Fundamental Research (TIFR), Homi Bhabha Road, Mumbai 400 005 (India)

    2016-03-25

    The neuronal nitric oxide synthase (nNOS) is an essential enzyme involved in the synthesis of nitric oxide (NO), a potent neurotransmitter. Although previous studies have indicated that the dynein light chain 1 (DLC1) binding to nNOS could inhibit the NO synthesis, the claim is challenged by contradicting reports. Thus, the mechanism of nNOS regulation remained unclear. nNOS has a heme-bearing, Cytochrome P450 core, and the functional enzyme is a dimer. The electron flow from NADPH to Flavin, and finally to the heme of the paired nNOS subunit within a dimer, is facilitated upon calmodulin (CaM) binding. Here, we show that DLC1 binding to nNOS-CaM complex does not affect the electron transport from the reductase to the oxygenase domain. Therefore, it cannot inhibit the rate of NADPH-dependent heme reduction in nNOS, which results in L-Arginine oxidation. Also, the NO release activity does not decrease with increasing DLC1 concentration in the reaction mix, which further confirmed that DLC1 does not inhibit nNOS activity. These findings suggest that the DLC1 binding may have other implications for the nNOS function in the cell. - Highlights: • The effect of interaction of nNOS with DLC1 has been debatable with contradicting reports in literature. • Purified DLC1 has no effect on electron transport between reductase and oxygenase domain of purified nNOS-CaM. • The NO release activity of nNOS was not altered by DLC1, supporting that DLC1 does not inhibit the enzyme. • These findings suggest that the DLC1 binding may have other implications for the nNOS function in the cell.

  20. iNOS inhibits hair regeneration in obese diabetic (ob/ob) mice.

    Science.gov (United States)

    Sasaki, Mari; Shinozaki, Shohei; Morinaga, Hironobu; Kaneki, Masao; Nishimura, Emi; Shimokado, Kentaro

    2018-07-02

    Previous studies have shown that androgenic alopecia is associated with metabolic syndrome and diabetes. However, the detailed mechanism whereby diabetes causes alopecia still remains unclear. We focused on the inflammatory response that is caused by diabetes or obesity, given that inflammation is a risk factor for hair loss. Inducible nitric oxide synthase (iNOS) is known to be upregulated under conditions of acute or chronic inflammation. To clarify the potential role of iNOS in diabetes-related alopecia, we generated obese diabetic iNOS-deficient (ob/ob; iNOS-KO mice). We observed that ob/ob; iNOS-KO mice were potentiated for the transition from telogen (rest phase) to anagen (growth phase) in the hair cycle compared with iNOS-proficient ob/ob mice. To determine the effect of nitric oxide (NO) on the hair cycle, we administered an iNOS inhibitor intraperitoneally (compound 1400 W, 10 mg/kg) or topically (10% aminoguanidine) in ob/ob mice. We observed that iNOS inhibitors promoted anagen transition in ob/ob mice. Next, we administered an NO donor (S-nitrosoglutathione, GSNO), to test whether NO has the telogen elongation effects. The NO donor was sufficient to induce telogen elongation in wild-type mice. Together, our data indicate that iNOS-derived NO plays a role in telogen elongation under the inflammatory conditions associated with diabetes in mice. Copyright © 2018 The Authors. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. Fístula pancreática após duodenopancreatectomia: correlação dos aspectos intra-operatórios e histologicos do pâncreas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Leal Pereira

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a relação entre a ocorrência de fístula pancreática pós-anastomose pancreatojejunal, em doentes submetidos à duodenopancreatectomia por neoplasia maligna periampolar, com aspectos histológicos de fibrose e inflamação encontrados no tecido pancreático e com o calibre do ducto pancreático principal. MÉTODOS: Estudo retrospectivo interessando doentes que foram submetidos ao tratamento com ressecção cirúrgica. Verificou-se o índice de fístulas pancreáticas encontradas. Classificou-se de acordo com a histologia da fibrose e da inflamação pancreática. RESULTADOS: Identificaram-se 77 doentes, com média de idade de 57,6 anos, sendo 62,4% do sexo masculino. De acordo com o tipo de operação realizada, 66,3% constituíram-se em gastroduodenopancreatectomia e 33,7% em duodenopancreatectomia com preservação do piloro. Em relação ao número de fístulas diagnosticadas, identificou-se que 23,4% doentes apresentaram tal complicação pós-operatória, sendo que em 66,7% a causa era neoplasia de papila. Achados macroscópicos intraoperatórios, identificou-se classificação da textura pancreática, tida como normal, em 85,8% e, quanto ao calibre do ducto principal pancreático, foi encontrada média de 4,9mm. Houve relação importante entre a consistência endurecida do coto pancreático e a ausência da fístula. Nos doentes com tecido normal ou amolecido, o índice de fístula foi 25,4%. Quanto ao diâmetro ductal, identificou-se (p <0,05 maior número de deiscências da anastomose pancreática na ausência de dilatação ductal. Evidenciou-se que doentes com valores médios do diâmetro de ducto de 5,4mm (76,7% não mostraram esta complicação. CONCLUSÃO: A presença de fibrose e de dilatação ductal habitualmente coexistem e estão relacionadas à menor porcentagem de fístulas enteropancreáticas.

  2. Doença de peixes fluviaes do Brasil Disease of fishes in Brazilian rivers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Genesio Pacheco

    1935-12-01

    Chamberland F, cuja integridade foi verificada bacteriologicamente. O virus causador da doença é attenuado e destruido em temperaturas acima de 15° ou só age bem sobre peixes conservados em agua com temperaturas proximas de 12°. Conserva-se perfeitamente a 0°. Esta particularidade explica a coincidencia da doença sempre no inverno e nos rios de menor volume, onde as mudanças bruscas de temperatura são possiveis. Entretanto, a agua fria por si só não reproduz a doença nos animaes testemunhas, collocados em aquarios ao lado dos infectados, em todas as experiencias. A vista desta particularidade foi dada á doença a denominação de cryoichtyozoose. Verificações histologicas revelaram nos peixes doentes um processo inflammatorio na mucosa buccal, cujas cellulas apresentavam inclusões acidophilas, suggerindo-se então o nome estomatite contagiosa dos peixes, mais apropriado que o nome anterior, porque tem um substracto anatomico para a especificação da doença. Essas lesões permittem um diagnostico da doença a posteriori e á distancia. Investigações feitas sobre a etiologia permittiram afastar todas as outras causas conhecidas de mortandades em peixes: bacteiras, protozoarios, agentes physicos, incluindo o frio, e agentes chimicos, occasionando todos lesões bem conhecidas nesses animaes. Além disso, taes causas são facilmente constatadas por technicas simples de laboratorio ou pelo aspecto dos peixes atacados. Na «discussão» do assumpto ficou patente haver analogias dessa doença com certas mortandades observadas em outros paizes, particularmente com a estudada por Huxley, nos rios do Sul da Escossia, observada durante varios annos. Não é impossivel, tambem, que algumas das doenças descriptas em peixes como causadas por bacterias ou parasitos, sem prova segura da pathogenia desses agentes pathogenicos, tenham sua origem em agentes da mesma natureza da doença de S. Paulo.During the past few years there has been observed a dying of fishes in the

  3. The protein inhibitor of nNOS (PIN/DLC1/LC8) binding does not inhibit the NADPH-dependent heme reduction in nNOS, a key step in NO synthesis.

    Science.gov (United States)

    Parhad, Swapnil S; Jaiswal, Deepa; Ray, Krishanu; Mazumdar, Shyamalava

    2016-03-25

    The neuronal nitric oxide synthase (nNOS) is an essential enzyme involved in the synthesis of nitric oxide (NO), a potent neurotransmitter. Although previous studies have indicated that the dynein light chain 1 (DLC1) binding to nNOS could inhibit the NO synthesis, the claim is challenged by contradicting reports. Thus, the mechanism of nNOS regulation remained unclear. nNOS has a heme-bearing, Cytochrome P450 core, and the functional enzyme is a dimer. The electron flow from NADPH to Flavin, and finally to the heme of the paired nNOS subunit within a dimer, is facilitated upon calmodulin (CaM) binding. Here, we show that DLC1 binding to nNOS-CaM complex does not affect the electron transport from the reductase to the oxygenase domain. Therefore, it cannot inhibit the rate of NADPH-dependent heme reduction in nNOS, which results in l-Arginine oxidation. Also, the NO release activity does not decrease with increasing DLC1 concentration in the reaction mix, which further confirmed that DLC1 does not inhibit nNOS activity. These findings suggest that the DLC1 binding may have other implications for the nNOS function in the cell. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  4. Impacto do equilíbrio espinopélvico nos resultados clínicos e funcionais após artrodese instrumentada em doentes com espondilolistese degenerativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Rodrigues Duarte

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Garantir o equilíbrio sagital e pélvico depois de correção cirúrgica de deformidade lombar tem sido alvo de atenção crescente na literatura. Estudos recentes demonstraram uma relação entre o equilíbrio espinopélvico e o resultado pós-operatório. Com a progressão da deformidade degenerativa, as alterações correspondentes dos parâmetros pélvicos são evidentes. Assim, os autores pretendem estudar a influência do equilíbrio espinopélvico nos resultados clínicos e funcionais após cirurgia de espondilolistese degenerativa (ED. MÉTODOS: Estudo retrospectivo. Amostra com 29 indivíduos com ED submetidos a descompressão e artrodese instrumentada entre 2006 e 2010. Média de idade 65,45 (± 8,15 anos. 20 mulheres e 9 homens. Acompanhamento médio - 2,1 anos. Avaliação clínica, funcional e radiológica. VAS, satisfação global, Oswestry Disability Index modificado. Cálculo de incidência pélvica, inclinação sacral, versão pélvica e lordose lombar. Dois grupos de estudo: A (n = 14: sem melhoria da versão pélvica (aumentada ou inalterada no pós-operatorio. B (n = 15: com melhoria da versão pélvica (diminuída. Estudo estatístico com SPSS®. RESULTADOS: A cirurgia é benéfica, reduz significativamente a dor e melhora a qualidade de vida. Os pacientes do grupo B (restituição do balanço original apresentam melhores resultados clínicos e funcionais (p < 0,05 e valores superiores de incidência pélvica relativamente ao grupo A. CONCLUSÃO: Este trabalho confirma a importância do equilíbrio espinopélvico como objetivo no planeamento cirúrgico e que a restituição do equilíbrio original parece obter melhores resultados.

  5. Transplantação Renal Pediátrica - Experiência de 8 Anos - Unidade de Nefrologia do Serviço de Pediatria do Hospital de Santa Maria

    OpenAIRE

    Stone, Rosário; da Silva, J. Esteves; Simão, Carla; Mendonça, Erica; Maio, Rui; Gonçalves, Miroslava; do Vale, J. Mendes; Almeida, Margarida

    2014-01-01

    A Unidade de Nefrologia do Serviço de Pediatria do Hospital de  Santa Maria, diferenciada desde 1975, iniciou o seu programa de transplantação renal pediátrica em Setembro de 1995, Propomo-nos analisar a actividade desenvolvida em termos de movimento» resultados, evolução e complicações, e ponderar alguns aspectos relevantes de um programa nacional de transplantação renal pediátrico, com o objectivo de optimizar o acesso dos doentes a esta modalidade de tratamento da insuficiência renal termi...

  6. Contabilidade de custos na definição de tabelas de preços : custeio de uma unidade de cuidados continuados

    OpenAIRE

    Ribeiro, Ana Custódia da Silva

    2014-01-01

    A contabilidade de custos na área da saúde, revela-se fundamental como instrumento de informação para a tomada de decisão, num setor onde os gestores são cada vez mais incitados a providenciar mais e melhores cuidados a preços inferiores. O principal objetivo deste estudo de caso, foi determinar o custo de um dia de internamento numa unidade de cuidados continuados, para três tipologias de doente caracterizados segundo o grau de dependência, com base nos custos reais da atividade utilizand...

  7. Endogenous angiotensin II modulates nNOS expression in renovascular hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.M.C. Pereira

    2009-07-01

    Full Text Available Nitric oxide (NO influences renal blood flow mainly as a result of neuronal nitric oxide synthase (nNOS. Nevertheless, it is unclear how nNOS expression is modulated by endogenous angiotensin II, an inhibitor of NO function. We tested the hypothesis that the angiotensin II AT1 receptor and oxidative stress mediated by NADPH oxidase contribute to the modulation of renal nNOS expression in two-kidney, one-clip (2K1C hypertensive rats. Experiments were performed on male Wistar rats (150 to 170 g body weight divided into 2K1C (N = 19 and sham-operated (N = 19 groups. nNOS expression in kidneys of 2K1C hypertensive rats (N = 9 was compared by Western blotting to that of 2K1C rats treated with low doses of the AT1 antagonist losartan (10 mg·kg-1·day-1; N = 5 or the superoxide scavenger tempol (0.2 mmol·kg-1·day-1; N = 5, which still remain hypertensive. After 28 days, nNOS expression was significantly increased by 1.7-fold in the clipped kidneys of 2K1C rats and by 3-fold in the non-clipped kidneys of 2K1C rats compared with sham rats, but was normalized by losartan. With tempol treatment, nNOS expression increased 2-fold in the clipped kidneys and 1.4-fold in the non-clipped kidneys compared with sham rats. The changes in nNOS expression were not followed by changes in the enzyme activity, as measured indirectly by the cGMP method. In conclusion, AT1 receptors and oxidative stress seem to be primary stimuli for increased nNOS expression, but this up-regulation does not result in higher enzyme activity.

  8. Síndrome Demencial como Fator de Risco para Penfigoide Bolhoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Graça

    2017-09-01

    Full Text Available O penfigoide bolhoso é uma patologia cutânea autoimune adquirida, mais frequente nos idosos. Estudos recentes demonstraram a associação causal entre a ocorrência de penfigoide bolhoso em doentes com síndromes demenciais. Apresentamos o caso de uma doente do sexo feminino, 80 anos, com antecedentes de doença de Parkinson, internada por dermatose bolhosa extensa, constituída por placas urticariformes e bolhas tensas com halo eritematoso, sem envolvimento das mucosas. Após confirmação por biópsia cutânea, imunofluorescência direta positiva e exclusão de outras causas, foi feito o diagnóstico de penfigoide bolhoso. Foi instituída terapêutica com prednisolona, azatriopina e doxiciclina, verificando-se evolução clínica favorável. Consideramos o presente caso clínico pertinente, pois realça a importância do diagnóstico precoce de penfigoide bolhoso. O atraso no início do tratamento pode levar a complicações graves, com elevada morbi-mortalidade.

  9. A domus infirmorum do mosteiro de Santa Cruz de Coimbra e o acolhimento no hospital São Nicolau (Portugal, séculos XII-XIII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dulce O. Amarante dos Santos

    2015-06-01

    Full Text Available Este artigo configura os primeiros resultados de uma pesquisa de micro-história sobre dois espaços de saúde e practica médica no Mosteiro agostiniano de Santa Cruz de Coimbra, a saber, a enfermaria ou domus infirmorume o Hospital São Nicolau. O primeiro, construído no século XII, constituiu-se na área do mosteiro crúzio destinada ao cuidado com os monges doentes, definido primeiro nas regras de fundação e depois presente nos Costumeiros ou Liberordinis posteriores. O Hospital São Nicolau foi igualmente fundado em meados do século XII e funcionou como os outros hospitais de caridade medieval, ou seja, hospedava peregrinos, albergava pobres, tratava dos doentes e acolhia desvalidos. Esses dois espaços favoreceram os estudos médicos, como atestam os títulos da biblioteca, ao mesmo tempo foram lócus de experimentação das medidas preventivas e de práticas terapêuticas.

  10. Thoracic damage control surgery.

    Science.gov (United States)

    Gonçalves, Roberto; Saad, Roberto

    2016-01-01

    The damage control surgery came up with the philosophy of applying essential maneuvers to control bleeding and abdominal contamination in trauma patients who are within the limits of their physiological reserves. This concept was extended to thoracic injuries, where relatively simple maneuvers can shorten operative time of in extremis patients. This article aims to revise the various damage control techniques in thoracic organs that must be known to the surgeon engaged in emergency care. RESUMO A cirurgia de controle de danos surgiu com a filosofia de se aplicar manobras essenciais para controle de sangramento e contaminação abdominal, em doentes traumatizados, nos limites de suas reservas fisiológicas. Este conceito se estendeu para as lesões torácicas, onde manobras relativamente simples, podem abreviar o tempo operatório de doentes in extremis. Este artigo tem como objetivo, revisar as diversas técnicas de controle de dano em órgãos torácicos, que devem ser de conhecimento do cirurgião que atua na emergência.

  11. Asiatic Acid Alleviates Hemodynamic and Metabolic Alterations via Restoring eNOS/iNOS Expression, Oxidative Stress, and Inflammation in Diet-Induced Metabolic Syndrome Rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Poungrat Pakdeechote

    2014-01-01

    Full Text Available Asiatic acid is a triterpenoid isolated from Centella asiatica. The present study aimed to investigate whether asiatic acid could lessen the metabolic, cardiovascular complications in rats with metabolic syndrome (MS induced by a high-carbohydrate, high-fat (HCHF diet. Male Sprague-Dawley rats were fed with HCHF diet with 15% fructose in drinking water for 12 weeks to induce MS. MS rats were treated with asiatic acid (10 or 20 mg/kg/day or vehicle for a further three weeks. MS rats had an impairment of oral glucose tolerance, increases in fasting blood glucose, serum insulin, total cholesterol, triglycerides, mean arterial blood pressure, heart rate, and hindlimb vascular resistance; these were related to the augmentation of vascular superoxide anion production, plasma malondialdehyde and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α levels (p < 0.05. Plasma nitrate and nitrite (NOx were markedly high with upregulation of inducible nitric oxide synthase (iNOS expression, but dowregulation of endothelial nitric oxide synthase (eNOS expression (p < 0.05. Asiatic acid significantly improved insulin sensitivity, lipid profiles, hemodynamic parameters, oxidative stress markers, plasma TNF-α, NOx, and recovered abnormality of eNOS/iNOS expressions in MS rats (p < 0.05. In conclusion, asiatic acid improved metabolic, hemodynamic abnormalities in MS rats that could be associated with its antioxidant, anti-inflammatory effects and recovering regulation of eNOS/iNOS expression.

  12. ¿Las emociones nos distraen?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonia Pilar Pacheco-Unguetti

    2014-06-01

    Full Text Available ¿Leerás este artículo hasta el final sin interrupciones? Puede que, mientras lo intentas, recibas algún mensaje de whatsapp, se abra una ventana emergente en tu ordenador con una oferta de viajes al Caribe o el cartero llame dos veces a tu puerta. También puede ser que simplemente no tengas un buen día y te resulte especialmente difícil concentrarte. Vivimos expuestos a multitud de estímulos distractores externos, algunos tan inesperados o extraños que entorpecen irremediablemente nuestra concentración en una tarea (distracción por novedad. Pero la distracción también puede tener una causa interna y cómo nos sentimos puede influir en cuánto nos distraemos.

  13. A inter-relação das sialomucinas (antígenos Tn e Stn com o adenocarcinoma no esôfago de Barrett Relationship of the sialomucins (Tn and Stn antigens with adenocarcinoma in Barrett's esophagus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Plínio Conte de Faria Júnior

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: O esôfago de Barrett (EB é conseqüência do refluxo gastroesofágico crônico e considerado fator de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma. Estudos do muco, em especial das mucinas ácidas representadas pelas sialomucinas presentes nas células caliciformes, mostraram que na metaplasia do tipo intestinal, o epitélio do órgão pode expressar antígenos denominados Tn e Stn. Estes antígenos já foram analisados em tumores gástricos e colônicos, porém não foram encontradas referências à sua utilização no EB. Este trabalho objetivou analisar estes antígenos em doentes com EB e em adenocarcinoma associado ao EB. MÉTODOS: Foram estudados, utilizando testes imunohistoquímicos, os antígenos Tn e Stn, nas biópsias endoscópicas de 29 doentes com EB, sete com adenocarcinoma no EB, além de oito indivíduos com epitélio esofágico normal. RESULTADOS: Nas células caliciformes, foi observada positividade para Stn em 100% dos casos e para Tn em 48% dos casos. Nas células colunares, o Stn foi sempre negativo, enquanto o Tn foi positivo em 100% dos casos. Entretanto, nos doentes com adenocarcinoma no EB, a positividade para ambos os antígenos foi de 100%. Nos indivíduos normais, houve positividade para o antígeno Tn e negatividade para Stn em todos os casos (100%. CONCLUSÃO: É provável que nos doentes com EB a positividade para o Tn, à semelhança do ocorrido quanto à positividade do mesmo antígeno nos portadores de adenocarcinoma, possa significar maior suscetibilidade para ocorrência futura de câncer. Assim, a pesquisa das sialomucinas poderá ser rotineiramente utilizada, contribuindo como fator prognóstico para desenvolvimento de adenocarcinoma no EB.OBJECIVE: Barrett's esophagus (BE is a consequence of chronic gastroesophageal reflux and is considered a risk factor for adenocarcinoma. The study of the mucus, especially acid mucins, such as the sialomucins in the goblet cells which characterize BE, showed

  14. Contribution of the nos-pdt operon to virulence phenotypes in methicillin-sensitive Staphylococcus aureus.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    April M Sapp

    Full Text Available Nitric oxide (NO is emerging as an important regulator of bacterial stress resistance, biofilm development, and virulence. One potential source of endogenous NO production in the pathogen Staphylococcus aureus is its NO-synthase (saNOS enzyme, encoded by the nos gene. Although a role for saNOS in oxidative stress resistance, antibiotic resistance, and virulence has been recently-described, insights into the regulation of nos expression and saNOS enzyme activity remain elusive. To this end, transcriptional analysis of the nos gene in S. aureus strain UAMS-1 was performed, which revealed that nos expression increases during low-oxygen growth and is growth-phase dependent. Furthermore, nos is co-transcribed with a downstream gene, designated pdt, which encodes a prephenate dehydratase (PDT enzyme involved in phenylalanine biosynthesis. Deletion of pdt significantly impaired the ability of UAMS-1 to grow in chemically-defined media lacking phenylalanine, confirming the function of this enzyme. Bioinformatics analysis revealed that the operon organization of nos-pdt appears to be unique to the staphylococci. As described for other S. aureus nos mutants, inactivation of nos in UAMS-1 conferred sensitivity to oxidative stress, while deletion of pdt did not affect this phenotype. The nos mutant also displayed reduced virulence in a murine sepsis infection model, and increased carotenoid pigmentation when cultured on agar plates, both previously-undescribed nos mutant phenotypes. Utilizing the fluorescent stain 4-Amino-5-Methylamino-2',7'-Difluorofluorescein (DAF-FM diacetate, decreased levels of intracellular NO/reactive nitrogen species (RNS were detected in the nos mutant on agar plates. These results reinforce the important role of saNOS in S. aureus physiology and virulence, and have identified an in vitro growth condition under which saNOS activity appears to be upregulated. However, the significance of the operon organization of nos-pdt and

  15. Expression profiles of eNOS, iNOS and microRNA-27b in the corpus cavernosum of rats submitted to chronic alcoholism and Diabetes mellitus.

    Science.gov (United States)

    Cunha, Joao Paulo da; Lizarte, Fermino Sanches; Novais, Paulo Cezar; Gattas, Daniela; Carvalho, Camila Albuquerque Mello de; Tirapelli, Daniela Pretti da Cunha; Molina, Carlos Augusto Fernandes; Tirapelli, Luis Fernando; Tucci, Silvio

    2017-01-01

    To evaluate the expression of endothelial and inducible NOS in addition to the miRNA-27b in the corpus cavernosum and peripheral blood of healthy rats, diabetic rats, alcoholic rats and rats with both pathologies. Forty eight Wistar rats were divided into four groups: control (C), alcoholic (A), diabetic (D) and alcoholic-diabetic (AD). Samples of the corpus cavernosum were prepared to study protein expressions of eNOS and iNOS by immunohistochemistry and expression of miRNA-27b in the corpus cavernosum and peripheral blood. Immunohistochemistry for eNOS and iNOS showed an increase in cavernosal smooth muscle cells in the alcoholic, diabetic and alcoholic-diabetic groups when compared with the control group. Similarly, the mRNA levels for eNOS were increased in cavernosal smooth muscle (CSM) in the alcoholic, diabetic and alcoholic-diabetic groups and miRNA-27b were decreased in CSM in the alcoholic, diabetic and alcoholic-diabetic groups. The major new finding of our study was an impairment of relaxation of cavernosal smooth muscle in alcoholic, diabetic, and alcoholic-diabetic rats that involved a decrease in the nitric oxide pathway by endothelium-dependent mechanisms accompanied by a change in the corpus cavernosum contractile sensitivity.

  16. Marketing plan NOS: introducing pay per view

    OpenAIRE

    Pereira, Pedro Azeredo

    2016-01-01

    NOS, NOS Comunicações S.A., is a private telecommunications company of the portuguese market which is proud of being the “best communications and entertainment company in the market”. The company was born from a fusion between two of the biggest communications corporations in the country: on the fixed service (TV, fixed phone, fixed internet, etc.) from ZON; and on the mobile service (mobile phone, internet, etc.) from Optimus. It is a leader in all the sectors it operates. Bes...

  17. Changes of serum NO/iNOS after whole abdominal irradiation in rats

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lin Hong; Wu Wei; Zhang Kunhe; Chen Jiang; Wang Yang; Luo Hui; Huang Xiaoqing

    2004-01-01

    Objective: To observe the changes of serum NO/NOS concentrations in rats after whole abdominal irradiation and their relationships with intestinal radiation injury. Methods: Thirty health rats were randomly divided into three groups: normal control group, irradiation control group, and IgY protection group. The sera of rats were collected and the NO and iNOS were assayed. Results: NO and iNOS levels increased evidently in the irradiation control group in contrast with those of the normal control group (P<0.01). NO and iNOS levels increased slightly in the IgY protection group in contrast with the irradiation control group (P<0.01) and were close to the levels of the normal control group. The changes of NO and NOS concentrations were synchronous. Conclusion: NO and iNOS are good indices for detecting intestinal radiation injury. (authors)

  18. Expression analysis of NOS family and HSP genes during thermal stress in goat ( Capra hircus)

    Science.gov (United States)

    Yadav, Vijay Pratap; Dangi, Satyaveer Singh; Chouhan, Vikrant Singh; Gupta, Mahesh; Dangi, Saroj K.; Singh, Gyanendra; Maurya, Vijay Prakash; Kumar, Puneet; Sarkar, Mihir

    2016-03-01

    Approximately 50 genes other than heat shock protein (HSP) expression changes during thermal stress. These genes like nitric oxide synthase (NOS) need proper attention and investigation to find out their possible role in the adaptation to thermal stress in animals. So, the present study was undertaken to demonstrate the expressions of inducible form type II NOS (iNOS), endothelial type III NOS (eNOS), constitutively expressed enzyme NOS (cNOS), HSP70, and HSP90 in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) during different seasons in Barbari goats. Real-time polymerase chain reaction, western blot, and immunocytochemistry were applied to investigate messenger RNA (mRNA) expression, protein expression, and immunolocalization of examined factors. The mRNA and protein expressions of iNOS, eNOS, cNOS, HSP70, and HSP90 were significantly higher ( P goats.

  19. Impacto do ecocardiograma transesofágico intraoperatório na mortalidade em cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcello Fonseca Salgado Filho

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar as taxas de mortalidade e morbidade de doentes submetidos à revascularização do miocárdio (RVM com circulação extracorpórea (CEC que utilizaram rotineiramente o ecocardiograma transesofágico intraoperatório (ETEio. MÉTODOS: estudo retrospectivo, observacional com avaliação de prontuários de 360 doentes no período entre abril de 2010 a abril de 2012. Foram analisados: idade, peso, altura sexo, EUROscore, diabete melito, fração de ejeção e artérias acometidas. Os desfechos foram compilados no intra e no pós-operatório (infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, disfunção renal, hemodiálise, fibrilação atrial, tempo de internação no centro de tratamento intensivo. RESULTADOS: foram incluídos 53 doentes, com 27 recebendo a monitoração. Foram excluídos 307 porque não foram operados pela mesma equipe cirúrgica. Os dois grupos foram homogêneos quanto a idade, peso e sexo, porém, a fração ejeção foi menor no grupo que recebeu o ecotransesofágico (G ETEio: 56,3%; G Não ETEio: 65,9% ± 11; p=0,01. Nos doentes em que não foi utilizado o ETEio, a mortalidade foi maior (G ETEio: 0% e G Não ETEio: 7,6%; p=0,01. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto à incidência de acidente vascular encefálico, infarto agudo do miocárdio, fibrilação atrial aguda e lesão renal. CONCLUSÃO: a utilização do ecocardiograma transesofágico intraoperatório em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio, com circulação extracorpórea, diminuiu a mortalidade perioperatória; orientou quanto a utilização dos fármacos inotrópicos e vasodilatadores e contribuiu para uma melhor evolução dos doentes.

  20. Carcinoma pleomórfico do pulmão em doente com síndroma de Mounier-Kuhn Pleomorphic carcinoma of the lung in a patient with Mounier-Kuhn syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available O carcinoma pleomórfico do pulmão (CPP é um tumor maligno raro e de prognóstico reservado. Está inserido no grupo dos carcinomas pulmonares pouco diferenciados não pequenas células, exibe componente sarcomatoso ou sarcoma like (células fusiformes//células gigantes. Atendendo à raridade do tumor e às dificuldades no diagnóstico, é apresentado pelos autores o caso de um carcinoma pleomórfico do pulmão diagnosticado por biópsia aspirativa num paciente de 44 anos, fumador, e cuja apresentação inicial consistiu numa tumefacção dorsal. À data de diagnóstico apresentava estádio IV (TNM, não tendo sido possível efectuar tratamento dirigido ao tumor pelo mau performancestatusapresentado pelo doente, mas apenas terapêutica de suporte. A sobrevida do doente foi de 5 meses. Na sequência do estudo clínico, foi confirmada a síndroma de Mounier-Kuhn. Reportam-se os aspectos clínico-imagiológicos mais importantes, assim como os aspectos citológicos e imunocitoquímicos que caracterizam esta entidade e permitiram efectuar o diagnóstico.Pleomorphic carcinoma of the lung (PLC is a rare malignant tumour presenting with a poor clinical outcome. It is included in the group of non-small cell lung carcinomas that contain sarcoma or sarcoma-like components (spindle cells/giant cells. Because of its rarity and diagnostic difficulties, the authors report a case of PLC in a 44 year-old patient, smoker, with the initial clinical presentation of a dorsal tumoural mass. As the time of diagnosis the tumour was in stage IV (TNM, the patient was treated only with supportive therapy and died five months later. During clinical evaluation, a Mounier-Kuhn Syndrome was confirmed. Clinical-imagiological aspects of this situation are reported as well as cytological and immunocytochemical features.

  1. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL - Currents

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have currents data. *These services are for testing and evaluation use...

  2. CLAWS: uma ferramenta colaborativa para apoio à interação de surdos com páginas da web.

    OpenAIRE

    Stefan José Oliveira Martins

    2012-01-01

    Os deficientes auditivos têm uma forma peculiar de uso das tecnologias de informação e comunicação (TICs). Como grupo de usuários, essas pessoas nem sempre são consideradas como usuários nos modelos de interação de sistemas comerciais. O objetivo desta pesquisa é conceber uma ferramenta adequada às necessidades dos surdos, que os apoie na interação com páginas da web. Para isso, estudaram-se as particularidades da comunidade surda com as TICs e as barreiras encontradas durante a interação. Co...

  3. Butler, Judith, Undoing Gender

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabela Rocha

    2012-10-01

    Full Text Available O conceito de “gender” de Butler (Gender Trouble, 1990 foi um forte ponto de viragem nos estudos queer uma vez que torna radicalmente claro que o género não é uma essência já feita que seria vivenciada pelos sujeitos mas sim um permanente fazer pela sua própria reiteração performativa, que poderia subverter ou não os padrões dualistas hegemónicos. Undoing Gender tem a particularidade de reflectir radicalmente sobre os riscos que correm aqueles que desconstroem esses padrões. Trata-se de uma ...

  4. Compendio de los Sistemas de Distribución Variable (SDV)

    OpenAIRE

    Cabrera Rodríguez, Luis Carlos; Sigüenza Reinoso, Adrián Xavier

    2007-01-01

    El "Compendio de los Sistemas de Distribución Variable (SDV)"; es un libro en donde se describe a los profesionales del sector automotriz acerca de las particularidades de esta innovación tecnológica que día a día sigue mejorando y que es necesario que todos nos pongamos al tanto; que los ingenieros crearon en los motores de combustión con el fin de incrementar su rendimiento así como también disminuir las emisiones contaminantes de estos. Cada uno de los capítulos de los cuales consta est...

  5. Crímenes de Estado y experiencias postraumáticas: Argentina y Colombia en perspectiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro García

    2009-07-01

    Full Text Available Tras siete años criminalidad institucional en Argentina y veinte de genocidio para-institucional en Colombia se abrieron, en ambos países, procesos judiciales con los que se pretendió esclarecer la verdad, ofreciendo justicia y reparación. La comparación de estas dos experiencias nos remite no solo a la particularidad de sus recorridos históricos sino esencialmente al papel que la violencia jugó en los procesos de modernización y por tanto a los alcances y límites de los procesos postraumáticos puestos en marcha en ambos escenarios.

  6. Algunas revisiones: de la Facultad de artes y medios audiovisuales a la Facultad de Bellas Artes

    OpenAIRE

    Muñoz Cobeñas, Leticia Amelia

    2010-01-01

    En el presente trabajo, intento dar continuidad a las reflexiones presentadas para su publicación, en la Revista Arte e investigación, en la que trabajé, en torno a nuestro objeto de estudio, las artes visuales, y en relación con algunas estrategias pedagógicas que nos hemos implementado en la cátedra Epistemología de las ciencias sociales. Además de las particularidades teóricas que se mencionan en el artículo y que intento profundizar en esta ponencia, comienzo con la tarea de situar nue...

  7. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL - Wind

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have wind data. *These services are for testing and evaluation use only*...

  8. Síndroma da veia cava superior como apresentação de neoplasia Superior vena cava syndrome as tumour presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuno Filipe Pires

    2010-01-01

    Full Text Available A síndroma da veia cava superior (SVCS é causada por uma obstrução/compressão gradual e insidiosa da veia cava superior, caracterizando -se por fácies pletórica, edema e ingurgitamento vascular do pescoço e parte superior do tronco. É geralmente tradutora de neoplasia, sendo o cancro do pulmão a sua causa mais comum. Objectivo: Estudo retrospectivo dos internamentos no Hospital de S. João entre Janeiro de 1995 e Dezembro de 2006 por SVCS de etiologia a esclarecer com a caracterização clínica dos doentes e a avaliação de factores de prognóstico. Material e métodos: Foram seleccionados 60 doentes que à data de admissão não tinham causa para SVCS. Foram avaliados, entre outros, idade, sexo, exposição e carga tabágica, etiologia do SVCS, tratamento e sobrevivência global. Resultados: Dos doentes estudados, 87% apresentavam cancro do pulmão, sendo o tipo histológico mais comum o carcinoma pulmonar de pequenas células (CPPC, com 41% dos casos. Em 10% dos doentes foi diagnosticado linfoma não Hodgkin. Em relação aos factores de prognóstico estudados, verificou-se que a ausência de metastização, o diagnóstico histológico de linfoma, o bom estado geral e a ausência de consumo tabágico se correlacionam positivamente de forma significativa com a sobrevivência. Contrariamente, o diagnóstico de CPPC apresentou igualmente de forma significativa uma menor sobrevivência. Conclusão: Nesta série de doentes com SVCS como apresentação da doença observou -se uma sobrevivência significativamente menor nos casos de CPPC, doentes fumadores (especialmente com ≥ 40 UMA, naqueles com mau estado geral, bem como nos que apresentavam uma maior progressão da doença, com presença de metastização.Superior vena cava syndrome (SVCS is characterised by gradual and insidious compression/obstruction of the superior vena cava (SVC. Upper chest and neck ingurgitation, plethoric face and oedema are the common symptoms/signs. It

  9. C4. Pneumonia adquirida na comunidade (PAC: estudo retrospectivo num hospital central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Oliveira

    2003-11-01

    Full Text Available A PAC é uma importante causa de morbilidade e mortalidade nos doentes hospitalizados. O objectivo deste estudo foi analisar a etiologia, factores de risco, tratamento e mortalidade da PAC no internamento. Procedemos a um estudo retrospectivo de 246 doentes, admitidos no nosso Departamento com o diagnóstico de PAC num período de 24 meses. A média etária foi de 58,9 anos e 61% eram do sexo masculino. Em 48,6% existiam comorbilidades. Na radiografia torácica havia envolvimento multilobar em 17,1%, padrão alveolar em 66,7% e derrame pleural em 18,3%.Os agentes etiológicos foram pesquisados em 195 doentes (75,9% e foram positivos em 57 (29,2%: 11% das hemoculturas (19/173; 30% dos exames culturais de expectoração (48/160 e 10.4% das serologias e antigenúria para Legionella (7/67 foram positivos. Nos doentes com etiologia bacteriana o agente etiológico mais frequente foi S. pneumoniae (47%, seguindo-se os Gram-negativos (26% e H. Influenza (18%.A amoxicilina/clavulanato (82,9% e macrólidos (68,1% foram os antibióticos mais usados. Houve associação de antibióticos em 61,6% dos doentes. A duração média do tratamento foi de 12 dias. Em 93% dos doentes assistiu-se a evolução favorável. A mortalidade foi de 5,1%.Concluimos que o S. pneumoniae continua a ser o agente etiológico mais frequente de PAC. A escolha terapêutica esteve de acordo com as guidelines internacionais e o regime terapêutico mostrou-se adequado tendo a maioria das PAC evolução favorável com baixa mortalidade. : CAP is an important cause of morbidity and mortality in hospitalized patients. The aim of this study was to analyze etiology, risk factors, treatment and mortality of CAP. We conducted a retrospective analysis of clinical data from 246 patients admitted to our Department with CAP diagnosis throughout an 24 month period.The patients were in average age 58,9 years old and 61% were male. In 48,6% significant co-morbidities were found. On chest X-ray there

  10. Meningite a Herpes zoster num adolescente – uma complicação rara da zona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina S. Oliveira

    2017-06-01

    Full Text Available A zona resulta da reativação do vírus varicela-zoster, latente na raíz dorsal dos gânglios sensitivos e nos gânglios dos nervos cranianos, após a resolução da varicela. Existem poucos estudos sobre as complicações da zona na população pediátrica. Enquanto que nos adultos está preconizada terapêutica antivírica específica contra o herpes zoster, nas crianças imunocompetentes o tratamento antivírico é questionável.Os adolescentes encontram-se entre estes dois grupos. O aciclovir é o único antivírico aprovado pela FDA para o tratamento da zona em crianças com menos de dois anos de idade. O valaciclovir, que apresenta uma maior biodisponibilidade, encontra-se aprovado como terapêutica contra a zona nos doentes entre os dois e os 17 anos. Descreve-se o caso de um adolescente, com zona, sem antecedentes patológicos de relevo, que sob terapêutica com aciclovir desenvolveu meningite a herpes-zoster. Questiona-se a abordagem clinica mais correta nos adolescentes imunocompetentes com zona.

  11. Estudo epidemiológico do cancro do pulmão em Portugal nos anos de 2000/2002 Epidemiological study of lung cancer in Portugal (2000/2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Parente

    2007-03-01

    Full Text Available O cancro do pulmão é a causa mais comum de cancro no Mundo. A sobrevida global aos 5 anos é de cerca de 15%, sem grandes previsões de mudança. Em Portugal, relativamente à doença oncológica, situa-se em terceiro lugar, sendo a primeira causa de morte por cancro. O tabaco é responsável por cerca de 85% dos casos. Um estudo efectuado em Portugal durante 3 anos (2000/2002 pela Comissão de Trabalho de Pneumologia Oncológica da Sociedade Portuguesa de Pneumologia em 22 hospitais, mostrou que, de um total de 4396 doentes com cancro do pulmão, 81,8% se referem ao sexo masculino e 18,2% ao sexo feminino, com uma média etária de 64,49 ± 11,28 anos. Cerca de 70% dos doentes era fumador ou ex-fumador, com 50,3% com performance status (PS grau I da escala de Zubrod. Do ponto de vista histológico, 37,5% eram adenocarcinomas, seguido do carcinoma epidermóide com 30,5% dos casos e dos tumores de pequenas células com 12,5%; carcinomas neuroendócrinos em 1,4 % dos casos; CPNPC 10,5%, mistos em 0,7%, carcinomas de grandes células em 2,3% e outros e não especificados em 4,6% dos casos. O estadiamento, efectuado em 4097 casos, mostrou 113 doentes no estádio IA (2,8% e 250 (6,1% no IB; no estádio IIA apenas 0,8 % e 4,5% no IIB; no estádio IIIA 9,1% dos doentes, comparativamente ao IIIB com 29,9% dos casos, encontrando-se 46,9 % dos doentes já no estádio IV na altura do diagnóstico. Em 3855 dos casos foi possível determinar a primeira opção terapêutica. Foi efectuada cirurgia em 8,2% e terapêuticas combinadas (combinações de cirurgia com quimioterapia, ou radioterapia, ou a associação de QT com RT em 21,8% dos casos; a QT isolada como primeira opção terapêutica foi efectuada em 43,7% dos doentes e em 20,3% apenas terapêutica de suporte.Lung cancer is the most common form of cancer death in the world. Five-year survival is about 15%, without any change to this picture envisaged. It is the 3rd most prevalent type of cancer in

  12. Estudo da prevalência da resistência aos antibacilares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berta Mendes

    1996-11-01

    Full Text Available Resumo: Em Portugal a incidência da Tuberculose mantém·se elevada. Por outro lado, a frequência com que a Tuberculose se desnvolve em doentes co-infectadas, com VIH (vírus da imunodeficiência humana e Mycobacterium tuberculosis tem aumeotado, sobretudo em toxicó-manos. O aumento de probabilidade de resistência aos antibacilares nestes doentes, associda à não adesão à terapêutica antibacilar, conduziu-nos a este estudo. Objectivo: Determinar os podrões de resistência aos antibacilares em doentes com e sem terapêutica antibacilar prévia. Desenho do estudo: Avaliámos os dados clínicos e epidemiológicos. Obtivemos sempre testes de sensibillidade (método de proporções críticas, para os cinco principais antibacilares, de doentes hospitalizados entre Abril de 1993c Julho de 1995. Foi ainda determinado o VIH. Resultados e conclusões; A resistência. a um ou mais fármacos foi alta em 17,7% dos novos casos e mais elevuda em 37,5% de doentes com a terapêtuica prévia. A resistência a ambas, Isoniazida e Rifampieina foi 4,3% e 23,2% respectivemente. Em termos epidemiológicos, o nível elevado de resistência à Isonizada em doentes sem terapêutica prévia (8,5% é significativo. Uma frequência mais elevada de resistência global foi associada com a infecção VIH (28% alcoolismo (26,7% e toxifilia (19,5%. Concluimos que há um considrável global aumento de resistência aos antibacilares em doentes submetidos a terapêutica prévia, com factores de risco ou infecção VIH proávelmente resultante do falta de adesão à terapêutica continuada. Por fim o nível elevado (8,5% de resistência à Isonizida nos novos casos, aconselha a prescrição inicial de 4 fármacos antibacilares no nosso Deportamento. ABSTRACT: In Portugal the incidence of tuberculosis remains rather high. Morever, the tuberculosis co-infected patients With HIV, especcialy drug addicts as well as Mycobacterium tuberculosis have increased·in frequency. The

  13. iNOS Activity Modulates Inflammation, Angiogenesis, and Tissue Fibrosis in Polyether-Polyurethane Synthetic Implants.

    Science.gov (United States)

    Cassini-Vieira, Puebla; Araújo, Fernanda Assis; da Costa Dias, Filipi Leles; Russo, Remo Castro; Andrade, Silvia Passos; Teixeira, Mauro Martins; Barcelos, Luciola Silva

    2015-01-01

    There is considerable interest in implantation techniques and scaffolds for tissue engineering and, for safety and biocompatibility reasons, inflammation, angiogenesis, and fibrosis need to be determined. The contribution of inducible nitric oxide synthase (iNOS) in the regulation of the foreign body reaction induced by subcutaneous implantation of a synthetic matrix was never investigated. Here, we examined the role of iNOS in angiogenesis, inflammation, and collagen deposition induced by polyether-polyurethane synthetic implants, using mice with targeted disruption of the iNOS gene (iNOS(-/-)) and wild-type (WT) mice. The hemoglobin content and number of vessels were decreased in the implants of iNOS(-/-) mice compared to WT mice 14 days after implantation. VEGF levels were also reduced in the implants of iNOS(-/-) mice. In contrast, the iNOS(-/-) implants exhibited an increased neutrophil and macrophage infiltration. However, no alterations were observed in levels of CXCL1 and CCL2, chemokines related to neutrophil and macrophage migration, respectively. Furthermore, the implants of iNOS(-/-) mice showed boosted collagen deposition. These data suggest that iNOS activity controls inflammation, angiogenesis, and fibrogenesis in polyether-polyurethane synthetic implants and that lack of iNOS expression increases foreign body reaction to implants in mice.

  14. Crataegus Special Extract WS 1442 Effects on eNOS and microRNA 155.

    Science.gov (United States)

    Wang, Xinwen; Liang, Yan; Shi, Jian; Zhu, Hao-Jie; Bleske, Barry E

    2018-04-16

    Increased expression of microRNA 155 (miR-155) results in a decrease in endothelial nitric oxide synthase (eNOS) expression and impaired endothelial function. Factors that have been shown to increase expression of miR-155 may be mitigated by WS 1442, an extract of hawthorn leaves and flowers ( Crataegus special extract) that contains a range of pharmacologically active substances including oligomeric proanthocyanidins and flavonoids. The purpose of this study is to determine the effect of WS 1442 on the expression of miR-155 and eNOS in the presence of tumor necrosis factor (TNF- α ). Human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) were studied after the exposure to TNF- α , with or without simvastatin (positive control) and WS 1442. The expression levels of eNOS, phosphorylated eNOS, and miR-155 in the different HUVEC treatment groups were determined by western blot and quantitative real-time polymerase chain reaction, respectively. To evaluate the effect of WS 1442 on the eNOS activity, the medium and intracellular nitrate/nitrite (NO) concentrations were also analyzed using a colorimetric Griess assay kit. The results demonstrated that TNF- α upregulated miR-155 expression and decreased eNOS expression and NO concentrations. WS 1442 also increased miR-155 expression and decreased eNOS expression but, unlike TNF- α , increased phosphorylated eNOS expression and NO concentrations. Surprisingly, WS 1442 increased miR-155 expression; however, WS 1442 mitigated the overall negative effect of miR-155 on decreasing eNOS expression by increasing expression of phosphorylated eNOS and resulting in an increase in NO concentrations. In the setting where miR-155 may be expressed, WS 1442 may offer vascular protection by increasing the expression of phosphorylated eNOS. Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York.

  15. eNOS-uncoupling in age-related erectile dysfunction

    OpenAIRE

    Johnson, JM; Bivalacqua, TJ; Lagoda, GA; Burnett, AL; Musicki, B

    2011-01-01

    Aging is associated with ED. Although age-related ED is attributed largely to increased oxidative stress and endothelial dysfunction in the penis, the molecular mechanisms underlying this effect are not fully defined. We evaluated whether endothelial nitric oxide synthase (eNOS) uncoupling in the aged rat penis is a contributing mechanism. Correlatively, we evaluated the effect of replacement with eNOS cofactor tetrahydrobiopterin (BH4) on erectile function in the aged rats. Male Fischer 344 ...

  16. Penser Système : Découvrir nos modèles d'organisation

    NARCIS (Netherlands)

    Bryan, B.; Goodman, M.; Schaveling, J.

    2011-01-01

    Pourquoi le travail s’accumule-t-il sur nos bureaux alors que nous travaillons de plus en plus? Parfois « nos solutions » aggravent nos problèmes. Comment pouvons-nous éviter ces paradoxes ? Penser système donne de nouvelles perspectives dans des situations complexes. Cela vous permettra de

  17. Tratamento da leishmaniose tegumentar americana pelo niridazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miroslau Constante Baranski

    1970-08-01

    áficas foram detectadas em sete de oito doentes que não tinham cardiopatias concomitantes (87,5% dos casos, mas não se acompanharam de clínica relacionada com o aparelho cardiovascular. Alterações eletroencefalográficas foram observadas em 3 de 9 doentes que foram submetidos a exames seriados. O autor ficou decepcionado com os maus resultados terapêuticos. A droga curou as lesões cutâneas de dois dentre três doentes nos quais puderam ser completadas as cinco séries de tratamento. A temporária e aparente melhora das lesões mucosas seguiu-se sempre da sua recidiva, após o término do tratamento em todos os pacientes com lesões mucosas. O autor conclui que o niridazol não é medicamento eficaz na terapêutica da leishmaniose tegumentar americana com lesões mucosas metastáticas tardias localizadas no nariz, boca e/ou faringe. O autor aconselha vigilância dos doentes durante o tratamento devido à possibilidade do aparecimento de manifestações neuropsíquicas.

  18. Malaria in humait a county, state of Amazonas, Brazil. XIX - evaluation of clindamycin for the treatment of patients with Plasmodium falciparum infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingos Alves Meira

    1988-09-01

    duas tomadas diárias, durante 3 dias; D - 16 doentes tratados com 20 a 40 mg/kg/dia, por vias oral, e/ou, endovenosa, em uma única dose diária, durante 5 a 7 dias; E - 35 doentes tratados com 5 mg/kg/dia, por via oral, em duas doses diárias, durante 5 dias. Os doentes foram examinados, diariamente, durante o tratamento e reexaminados no 7.°, 14.°, 28.° e 35.° dias, tanto pelo exame clínico, quanto pelo parasitológico de sangue. Oitenta e três (40,1% tinham malária moderada ou grave e 97 (46,8% tinham apresentado resistência à cloroquina, ou à associação sulfadoxina e pirimetamina. Os resultados mostraram que a proporção de curados foi superior a 95% nos doentes tratados pelos esquemas A e B. Os efeitos colaterais observados foram ocasionais e de pequena intensidade. Houve três casos de óbito (1,4%, dois dos quais atendidos desde o inicio com quadro muito grave. A clindamicina: portanto, mostrou ser muito útil no tratamento de doentes com malária causada pelo Plasmodium falciparum, recomenda-se o esquema A para os casos moderados e o B para os benignos.

  19. Adaptación de los métodos de entrenamiento a las particularidades de la natación

    OpenAIRE

    Morán-Navarro, Ricardo

    2016-01-01

    La natación tiene unas circunstancias especiales a la hora de entrenar y monitorizar la actividad física que se lleva a cabo. Esto ha hecho que a lo largo del tiempo hayan surgido investigaciones y recursos que nos permitan controlar el proceso de entrenamiento de manera efectiva con alternativas a las variables clásicas. Además, el comportamiento fisiológico en el medio acuático varía respecto al ejercicio físico fuera de él, lo que también hace que sean necesarias algunas ...

  20. The effect of high protein diet and exercise on irisin, eNOS, and iNOS expressions in kidney.

    Science.gov (United States)

    Tastekin, Ebru; Palabiyik, Orkide; Ulucam, Enis; Uzgur, Selda; Karaca, Aziz; Vardar, Selma Arzu; Yilmaz, Ali; Aydogdu, Nurettin

    2016-08-01

    Long-term effects of high protein diets (HPDs) on kidneys are still not sufficiently studied. Irisin which increases oxygen consumption and thermogenesis in white fat cells was shown in skeletal muscles and many tissues. Nitric oxide synthases (NOS) are a family of enzymes catalyzing the production of nitric oxide (NO) from L-arginine. We aimed to investigate the effects of HPD, irisin and NO expression in kidney and relation of them with exercise and among themselves. Animals were grouped as control, exercise, HPD and exercise combined with HPD (exercise-HPD). Rats were kept on a HPD for 5 weeks and an exercise program was given them as 5 exercise and 2 rest days per week exercising on a treadmill with increasing speed and angle. In our study, while HPD group had similar total antioxidant capacity (TAC) levels with control group, exercise and exercise-HPD groups had lower levels (p highly selective and quite clear in this study. Effects of exercise and HPD on kidney should be evaluated with different exercise protocols and contents of the diet. İrisin, eNOS, and iNOS staining localizations should be supported with various research studies.

  1. Os estados-limite nos trabalhos psicanalíticos franceses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Yves Chagnon

    2009-06-01

    Full Text Available Após uma breve introdução histórica e um esclarecimento terminológico, o quadro psicopatológico clássico das organizações-limite, descrito por Kernberg, está resumido tanto na sua dimensão clínica, estrutural, como genética. As diferentes correntes psicodinâmicas contemporâneas são lembradas; em seguida, os principais trabalhos psicanalíticos de língua francesa são apresentados, tanto a respeito dos adultos (Bergeret, Green como das crianças e adolescentes (Diatkine, Mises, Jeammet. A especificidade teórica da psicanálise francesa, ligada tanto ao impulso como às relações de objeto, à intra-psíquica como ao intra-subjetivo, é destacada. Uma síntese atual (Brusset, Chabert é proposta baseada em três problemáticas principais: a patologia do transtorno borderline e a falta de interioridade, a angústia da perda do objeto, as particularidades do conflito edipiano e o masoquismo. O peso das modificações psicossociais e culturais contemporâneas sobre as mudanças da psicopatologia é aqui evocada.

  2. Freqüência de pólipos em doentes operados de câncer colorretal Frequency of adenomatous polyps after surgical resection of colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Pinho ROCHA

    2000-01-01

    Full Text Available Introdução - Estudos epidemiológicos e gênicos mostram que os pólipos colônicos do tipo adenoma são lesões pré-neoplásicas. O seguimento de um paciente com câncer colorretal visa principalmente o diagnóstico e retirada de pólipos adenomatosos. Objetivo - Estudar a freqüência do aparecimento de pólipos adenomatosos em doentes com câncer colorretal em acompanhamento clínico após ressecção tumoral. Casuística e Métodos - Foi estudada, retrospectivamente, a freqüência de pólipos do tipo adenoma em 68 pacientes com idade média de 59 anos, submetidos a cirurgia curativa para tratamento de câncer colorretal e a colonoscopia de controle. Resultados - A incidência de pólipos adenomatosos foi de 18%, sendo maior acima de 45 anos (20% e no cólon esquerdo (38%. Em relação ao tipo histológico, 61% eram tubulares, 22% vilosos e 17% túbulo-vilosos. Discussão - Assim como em outros relatos da literatura, a incidência de pólipos foi superior em indivíduos com mais de 45 anos, sendo em mais da metade do tipo tubular. A freqüência de pólipos foi maior nos dois primeiros anos de acompanhamento.Introduction - Epidemiologic and molecular biologic studies have already demonstrated that adenomatous colonic polyps are precancerous diseases. The main indication of the colonoscopy in the surveillance of colorectal cancer treated patients is the diagnosis and resection of adenomatous polyps. Aim - To study the frequency of adenomatous polyps after surgically resection of colorectal cancer. Material and Methods - Sixty eight patients, mean age 59 years old, with total resection of colorectal cancer, submitted to various colonoscopies during the follow up were studied retrospectively. The histological type and the characteristics of the polyp were described. Results - The frequency of polyps was 18%, being higher in the patients with more than 45 years (20%. The site of the polyps was in the left colon in 38% of the patients with

  3. Phenotyping of nNOS neurons in the postnatal and adult female mouse hypothalamus.

    Science.gov (United States)

    Chachlaki, Konstantina; Malone, Samuel A; Qualls-Creekmore, Emily; Hrabovszky, Erik; Münzberg, Heike; Giacobini, Paolo; Ango, Fabrice; Prevot, Vincent

    2017-10-15

    Neurons expressing nitric oxide (NO) synthase (nNOS) and thus capable of synthesizing NO play major roles in many aspects of brain function. While the heterogeneity of nNOS-expressing neurons has been studied in various brain regions, their phenotype in the hypothalamus remains largely unknown. Here we examined the distribution of cells expressing nNOS in the postnatal and adult female mouse hypothalamus using immunohistochemistry. In both adults and neonates, nNOS was largely restricted to regions of the hypothalamus involved in the control of bodily functions, such as energy balance and reproduction. Labeled cells were found in the paraventricular, ventromedial, and dorsomedial nuclei as well as in the lateral area of the hypothalamus. Intriguingly, nNOS was seen only after the second week of life in the arcuate nucleus of the hypothalamus (ARH). The most dense and heavily labeled population of cells was found in the organum vasculosum laminae terminalis (OV) and the median preoptic nucleus (MEPO), where most of the somata of the neuroendocrine neurons releasing GnRH and controlling reproduction are located. A great proportion of nNOS-immunoreactive neurons in the OV/MEPO and ARH were seen to express estrogen receptor (ER) α. Notably, almost all ERα-immunoreactive cells of the OV/MEPO also expressed nNOS. Moreover, the use of EYFP Vglut2 , EYFP Vgat , and GFP Gad67 transgenic mouse lines revealed that, like GnRH neurons, most hypothalamic nNOS neurons have a glutamatergic phenotype, except for nNOS neurons of the ARH, which are GABAergic. Altogether, these observations are consistent with the proposed role of nNOS neurons in physiological processes. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.

  4. Melhoria da sobrevida em não fumadores versus fumadores com adenocarcinoma primitiva do pulmão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luke T. Nordquist

    2004-11-01

    Full Text Available RESUMO: Historicamente, o adenocarcinoma do pulmão é o subtipo histopatológico mais comum nos indivíduos não fumadores. Contudo, actualmente, nos Estados Unidos constitui também o tipo histopatológico mais frequente nos fumadores, tendo a sua incidênia aumentado de 20% do total de neoplasias do pulmão para 40% nos últimos 20 anos. A razão deste aumento não é conhecida, sendo considerados como factores possíveis as alterações dos hábitos tabágicos e seus constituintes, de factores ambientais como os asbestos, poluição atmosférica, exposição a radiações, entre outras.O tratamento de todos os subtipos de carcinoma pulmonar de não pequenas células é semelhante, independentemente da histologia, género e factores de risco, como o tabagismo, e é, primariamente, determinado pelo estadio. Surgindo o adenocarcinoma nos indivíduos não fumadores sem a presença dos factores promotores cancerígenos do fumo do cigarro, pode-se pensar que o mecanismo de carcinogénese do adenocarcinoma é diferente nos fumadores e nos não fumadores. Mecanismos distintos implicam diferenças na biologia tumoral, características demográficas e sobrevivência. Os autores do presente estudo comparam as características e sobrevida dos indivíduos fumadores e não fumadores com adenocarcinoma do pulmão, tendo em atenção que este é o subtipo de CPNPC mais frequente neste segundo grupo. Diferenças nas características e sobrevida poderão sugerir que a génese, história natural e biologia tumoral do adenocarcinoma é distinta nos dois grupos de doentes. A compreensão dessas diferenças poderá ser utilizado para melhorar o prognóstico e opções terapêuticas.Foram estudados doentes seguidos no Lee Moffitt Cancer Center entre 1985 e 2000 com o diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma primitivo do pulmão (ou carcinoma bronquíolo-alveolar. As variáveis demográficas examinadas prospectivamente foram a idade na altura do diagn

  5. Angiotensin II blockade causes acute renal failure in eNOS-deficient mice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jürgen Schnermann

    2001-03-01

    Full Text Available Compared with wild-type mice, adult endothelial nitric oxide synthase (eNOS knockout mice (eight months of age have increased blood pressure (BP (126±9 mmHg vs. 100±4 mmHg, and an increased renal vascular resistance (155±16 vs. 65±4 mmHg.min/ml. Renal vascular resistance responses to i.v. administration of noradrenaline were markedly enhanced in eNOS knockout mice. Glomerular filtration rate (GFR of anaesthetised eNOS -/- mice was 324±57 µl/min gKW, significantly lower than the GFR of 761±126 µl/min.gKW in wild-type mice. AT1-receptor blockade with i.v. candesartan (1—1.5 mg/kg reduced arterial blood pressure and renal vascular resistance, and increased renal blood flow (RBF to about the same extent in wild-type and eNOS -/- mice. Candesartan did not alter GFR in wild-type mice (761±126 vs. 720±95 µl/min.gKW, but caused a marked decrease in GFR in eNOS -/- mice (324.5±75.2 vs. 77±18 µl/min.gKW. A similar reduction in GFR of eNOS deficient mice was also caused by angiotensin-converting enzyme (ACE inhibition. Afferent arteriolar granularity, a measure of renal renin expression, was found to be reduced in eNOS -/- compared with wild-type mice. In chronically eNOS-deficient mice, angiotensin II (Ang II is critical for maintaining glomerular filtration pressure and GFR, presumably through its effect on efferent arteriolar tone.

  6. Outcome after BCG treatment for urinary bladder cancer may be influenced by polymorphisms in the NOS2 and NOS3 genes.

    Science.gov (United States)

    Ryk, Charlotta; Koskela, Lotta Renström; Thiel, Tomas; Wiklund, N Peter; Steineck, Gunnar; Schumacher, Martin C; de Verdier, Petra J

    2015-12-01

    Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-treatment is an established treatment for bladder cancer, but its mechanisms of action are not fully understood. High-risk non-muscle invasive bladder-cancer (NMIBC)-patients failing to respond to BCG-treatment have worse prognosis than those undergoing immediate radical cystectomy and identification of patients at risk for BCG-failure is of high priority. Several studies indicate a role for nitric oxide (NO) in the cytotoxic effect that BCG exerts on bladder cancer cells. In this study we investigated whether NO-synthase (NOS)-gene polymorphisms, NOS2-promoter microsatellite (CCTTT)n, and the NOS3-polymorphisms-786T>C (rs2070744) and Glu298Asp (rs1799983), can serve as possible molecular markers for outcome after BCG-treatment for NMIBC. All NMIBC-patients from a well-characterized population based cohort were analyzed (n=88). Polymorphism data were combined with information from 15-years of clinical follow-up. The effect of BCG-treatment on cancer-specific death (CSD), recurrence and progression in patients with varying NOS-genotypes were studied using Cox proportional hazard-models and log rank tests. BCG-treatment resulted in significantly better survival in patients without (Log rank: p=0.006; HR: 0.12, p=0.048), but not in patients with a long version ((CCTTT)n ≧13 repeats) of the NOS2-promoter microsatellite. The NOS3-rs2070744(TT) and rs1799983(GG)-genotypes showed decreased risk for CSD (Log rank(TT): p=0.001; Log rank(GG): p=0.010, HR(GG): 0.16, p=0.030) and progression (Log rank(TT): p<0.001, HR(TT): 0.05, p=0.005; Log rank(GG): p<0.001, HR(GG): 0.10, p=0.003) after BCG-therapy compared to the other genotypes. There was also a reduction in recurrence in BCG-treated patients that was mostly genotype independent. Analysis of combined genotypes identified a subgroup of 30% of the BCG-treated patients that did not benefit from BCG-treatment. Our results suggest that the investigated polymorphisms influence patient response

  7. Infecção pulmonar por rhodococcus equi em doente vih+ - revisão baseada num caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Faria

    2013-03-01

    Full Text Available Apesar do aumento no número de casos de infecção humana por Rhodococcus equi (R. equi registado nas últimas décadas, sobretudo em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH, esse diagnóstico permanece uma raridade. Os autores apresentam um caso de infecção pulmonar por R. equi num homem de 36 anos com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA. A doença manifestou-se de forma insidiosa, apresentando-se radiologicamente sob a forma de lesão pulmonar esquerda com cavitação e nível hidroaéreo, tendo sido inicialmente colocada a hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar (TP dada a pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR na expectoração ter sido positiva. Posteriormente, foi possível isolar o R. equi nas culturas de expectoração e lavado broncoalveolar (LBA. O estudo anátomo-patológico confirmou a presença concomitante de malacoplaquia pulmonar. O doente cumpriu antibioterapia dirigida ao agente e teve boa evolução clínica, analítica e radiológica. A propósito deste caso, os autores fazem uma revisão teórica do tema à luz dos conhecimentos actuais.

  8. Enterocolite Necrosante num Serviço de Cardiologia Pediátrica

    OpenAIRE

    Afonso, S.; Ferreira, S.; Macedo, A. J.; Kaku, S.

    2014-01-01

    Introdução: Os autores procuram determinar factores de risco de enterocolite necrosante, em recém-nascidos de termo com cardiopatia congénita.Métodos: Revisão retrospectiva de recém-nascidos de termo, com cardiopatia congénita, internados num serviço de Cardiologia Pediátrica, nos anos de 1998 e 1999. Classificação das enterocolites de acordo com os critérios modificados de Bell.Resultados: Foram revistos 71 recém-nascidos. Dezassete doentes tiveram NEC (24%) sendo 11 de grau I (15%) e seis d...

  9. Exposure to diesel exhaust up-regulates iNOS expression in ApoE knockout mice

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bai Ni; Kido, Takashi; Kavanagh, Terrance J.; Kaufman, Joel D.; Rosenfeld, Michael E.; Breemen, Cornelis van; Eeden, Stephan F. van

    2011-01-01

    Traffic related particulate matter air pollution is a risk factor for cardiovascular events; however, the biological mechanisms are unclear. We hypothesize that diesel exhaust (DE) inhalation induces up-regulation of inducible nitric oxide synthase (iNOS), which is known to contribute to vascular dysfunction, progression of atherosclerosis and ultimately cardiovascular morbidity and mortality. Methods: ApoE knockout mice (30-week) were exposed to DE (at 200 μg/m 3 of particulate matter) or filtered-air (control) for 7 weeks (6 h/day, 5 days/week). iNOS expression in the blood vessels and heart was evaluated by immunohistochemistry and western blotting analysis. To examine iNOS activity, thoracic aortae were mounted in a wire myograph, and vasoconstriction stimulated by phenylephrine (PE) was measured with and without the presence of the specific inhibitor for iNOS (1400 W). NF-κB (p65) activity was examined by ELISA. The mRNA expression of iNOS and NF-κB (p65) was determined by real-time PCR. Results: DE exposure significantly enhanced iNOS expression in the thoracic aorta (4-fold) and heart (1.5 fold). DE exposure significantly attenuated PE-stimulated vasoconstriction by ∼ 20%, which was partly reversed by 1400 W. The mRNA expression of iNOS and NF-κB was significantly augmented after DE exposure. NF-κB activity was enhanced 2-fold after DE inhalation, and the augmented NF-κB activity was positively correlated with iNOS expression (R 2 = 0.5998). Conclusions: We show that exposure to DE increases iNOS expression and activity possibly via NF-κB-mediated pathway. We suspect that DE exposure-caused up-regulation of iNOS contributes to vascular dysfunction and atherogenesis, which could ultimately lead to urban air pollution-associated cardiovascular morbidity and mortality. - Highlights: → Exposed ApoE knockout mice (30-week) to diesel exhaust (DE) for 7 weeks. → Examine iNOS expression and activity in the blood vessels and heart. → DE exposure

  10. Envolvimento nos direitos humanos e sistemas de valores

    OpenAIRE

    Pereira,Cícero; Ribeiro,Ana Raquel Correia; Cardoso,Sandro José

    2004-01-01

    Com base no modelo da análise quantitativa das representações sociais, o estudo (N = 300) tratou do posicionamento de estudantes universitários em relação aos Direitos Humanos (DHs) e à ancoragem social desse posicionamento nos sistemas de valores dos estudantes. Os resultados mostram que as representações dos estudantes sobre o envolvimento nos DHs envolvem quatro princípios organizadores: pessoal-abstrato; pessoal-concreto; governamental-abstrato; governamental-concreto. Em relação à ancora...

  11. Tratamento endovascular de lesões arteriais traumáticas Endovascular management of traumatic arterial injuries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruy Fernandes e Fernandes

    2011-03-01

    Full Text Available Introdução: As lesões arteriais traumáticas ocorrem em menos de 10% de politraumatizados e, nos países desenvolvidos, tem-se observado uma preponderância crescente de traumatismos vasculares iatrogénicos. Recentemente vários autores têm descrito a utilização de técnicas endovasculares com sucesso, pelo menor risco cirúrgico, em lesões de difícil acesso cujo tratamento convencional requer grande exposição cirúrgica, dificuldade técnica e mortalidade ou morbilidade apreciáveis. Os procedimentos endovasculares representam ainda uma alternativa terapêutica com menor mortalidade no tratamento de complicações crónicas de traumatismos vasculares, nomeadamente nos aneurismas pós-traumáticos do istmo aórtico (APTIA. Os autores apresentam uma série de doentes com lesões traumáticas arteriais diversas, em fase aguda ou crónica, tratados por via endovascular. Casos Clínicos: Sete doentes (21-77 anos, foram submetidos a tratamento endovascular de traumatismos vasculares na fase aguda ou crónica. Quatro doentes apresentavam lesões traumáticas agudas: 1 caso de rotura traumática do istmo aórtico (RTIA em politraumatismo por acidente de viação; 1 caso de rotura da artéria subclávia (RAS iatrogénica após tentativa de colocação de catéter de hemodiálise; 1 caso rotura de artéria renal (RAR durante angioplastia/stent por doença renovascular; 1 caso de fístula arterio-venosa (FAV da artéria renal intra-parenquimatosa iatrogénica após tumorectomia laparoscópica. Três doentes com complicações crónicas de traumatismos torácicos apresentavam falsos aneurismas do arco aórtico. Os doentes com roturas arteriais foram submetidos a exclusão endovascular com endoprótese e o doente com FAV renal foi submetido a embolização com coils. Os três doentes portadores de APTIA foram submetidos a: tratamento endovascular de aneurisma da aorta torácica (TEVAR-1; “debranching” com bypass carótido-subclávio e TEVAR-2

  12. Nos caminhos do pai: influências de Francisco Palmério na formação do escritor Mário Palmério

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Azevedo da Fonseca

    2011-12-01

    Full Text Available O artigo traça uma biografia de Francisco Palmério (1867-1947, pai do escritor mineiro Mário Palmério (1916-1996 – autor de Vila dos Confins (1956 e Chapadão do Bugre (1965. Através de fontes primárias e análise documental, a pesquisa desenvolve interpretações sobre as influências paternas de caráter moral, cultural, intelectual e profissional que marcaram a primeira geração da família Palmério no Brasil e, particularmente, condicionaram as experiências que mais tarde seriam ressignificadas na obra literária e na trajetória pessoal de Mário Palmério. Notamos que as permanentes viagens a trabalho do pai e as suas diversas atividades profissionais favoreceram uma consciência familiar das particularidades da região. Essa experiência favoreceu a criação de vínculos econômicos, políticos e afetivos com a cultura regional e estimulou nos filhos um profundo conhecimento histórico e geográfico do Oeste mineiro. Além disso, o pai parece ter exercido uma profunda influência sobre os filhos no que diz respeito ao gosto pela política regional. O artigo desenvolve a hipótese de que todas essas experiências foram elementos presentes na formação de Mário Palmério e, mais tarde, apareceriam de modo explícito em sua literatura marcada pela descrição da natureza, do cotidiano e das intrigas políticas regionalistas. Palavras-chave: Regionalismo; Literatura regionalista; Literatura mineira; Mário Palmério; Vila dos Confins; Chapadão do Bugre.

  13. Terapia ocupacional e saúde mental: construindo lugares de inclusão social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marli B. Santos Ribeiro

    Full Text Available A assistência psiquiátrica brasileira, desde seu início, era baseada na internação dos doentes mentais em hospitais psiquiátricos e em sua exclusão social. Desde o final do regime militar, na década de oitenta, esta assistência vem passando por transformações que propõem o tratamento dos doentes mentais em serviços comunitários substitutivos ao hospital psiquiátrico. A profissão terapia ocupacional cuja prática voltava-se para a ocupação dos pacientes no interior dos hospitais, diante das transformações da assistência psiquiátrica, vem buscando um aprimoramento teórico técnico e político para a atuação nos serviços substitutivos, em nível de prevenção, promoção de saúde, tratamento, reabilitação e inclusão social. O presente trabalho tem como objetivo apresentar algumas práticas de terapia ocupacional baseadas em paradigmas que enfatizam a importância do tratamento e da inclusão do doente mental na sociedade, destacando-se uma experiência que vem sendo realizada em Botucatu-SP (Brasil, por uma organização não governamental. Conclui-se que a profissão, por congregar conhecimento interdisciplinar, e se ocupar das necessidades e dificuldades dos pacientes no cotidiano, apresenta um instrumental condizente com a assistência comunitária.

  14. Unusual coexistence of opportunistic lung infections in a human immunodeficiency virus positive patient suffering from persistent Pneumocystis jirovecii pneumonia: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Ponces Bento

    2013-05-01

    Full Text Available It is well-established that HIV patients are at high risk of opportunistic infections (OI, like the ones caused by Pneumocystis jirovecii, a worldwide pathogen implicated in interstitial pneumonia (PcP. We present a case of a newly diagnosed HIV-1 patient with multiple OI, including a persistent form of PcP, an invasive aspergillosis (IA, cytomegalovirus and Mycobacterium xenopi lung infection. We describe the combination of laboratorial screening, surgery and antimicrobial therapy which were crucial for patient recovery. Resumo: Como é sabido, nos doentes com infeção por vírus da imunodeficiência humana (VIH existe um alto risco de ocorrência de infeções oportunistas (IO, tais como as infeções por Pneumocystis jirovecii, um agente patogénico com distribuição mundial, que provoca pneumonia intersticial (PPc. Apresentamos um caso de um doente recém-diagnosticado com infeção por VIH-1 e múltiplas IO pulmonares, incluindo uma forma persistente de PPc, aspergilose invasiva (AI, e infeções por citomegalovírus e por Mycobacterium xenopi. Descrevemos a combinação de fatores cruciais para a recuperação do doente, que incluíram a obtenção de dados laboratoriais, intervenção cirúrgica e múltipla terapêutica antimicrobiana. Keywords: Human immunodeficiency virus (HIV, Pneumocystis jirovecii Pneumonia (PcP, Opportunistic infections, Lungs, Palavras-chave: Vírus da imunodeficiência humana (VIH, Pneumonia por Pneumocystis jirovecii (PPc, Infeções oportunistas, Pulmões

  15. Identificação de espécies de Colletotrichum associados à antracnose em plantas de atemóia e colonização do fungo nos frutos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Firmino

    2014-12-01

    Full Text Available A atemóia é um híbrido Annona cherimola com A. squamosa. A antracnose, causada por Colletotrichum sp., é uma importante doença da atemóia, causando danos em diferentes órgãos da planta, destacando àqueles causados nos frutos, tanto na pré como na pós-colheita. Diante deste problema, o presente trabalho teve como objetivo realizar a identificação de espécies de Colletotrichum associados à antracnose em plantas de atemóia através do seqüenciamento de diferentes regiões do DNA deste fungo e acompanhar as etapas de colonização de frutos de atemóia por este fungo através de microscopia eletrônica de varredura. Após extração de DNA, foi realizado o seqüenciamento dos genes da β-tubulina e α-elongase e da região do ITS-5.8S rDNA do DNA dos fungos. Das 15 amostras sequenciadas seis foram identificadas como Colletotrichum acutatum e as outras foram identificadas como C. boninense. A espécie C. acutatum foi encontrada somente em amostras obtidas de folhas de atemóia, enquanto que a espécies C. boninense foi identificada de amostras obtidas de frutos, ramos e folhas doentes. Todas as etapas da doença ocorreram nas 48 horas, sendo que foi observada a germinação dos esporos entre duas e quatro horas após a inoculação

  16. Práticas discursivas e o silenciamento do doente mental: sexualidade negada? Las prácticas discursivas y silencio del paciente mental: ¿Sexualidad negada? Discursive practices and silence of the mental patient: denied sexuality?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Arnoldo Nunes de Miranda

    2008-03-01

    Full Text Available O estudo teve por objetivo identificar as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros sobre a sexualidade do doente mental. Trata-se de uma pesquisa de natureza exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa. Utilizou-se o recurso técnico-metodológico denominado Técnica de Investigação em Situações Cotidianas (TSC, aplicado aos 17 enfermeiros que trabalhavam em serviços psiquiátricos de Ribeirão Preto/SP. Através das manifestações discursivas, verificou-se que o profissional enfermeiro nega a sexualidade do doente mental, como uma forma de silêncio, estabelecendo limites para a censura sobre essa questão. Nesta perspectiva, ocorre o silenciamento sobre a sexualidade do doente mental, estabelecendose uma política do sentido sobre o mesmo. Tal posicionamento revela a estratégia adotada sobre esse saber e poder, cumprindo as determinações do seu estatuto profissional que é ir ao encontro às expectativas institucionais e sociais.El objetivo del estudio fue identificar la Representaciones Sociales en profesionales enfermeros sobre la sexualidad del paciente mental. Es una investigación de naturaleza exploratorio-descriptiva, con el acercamiento cualitativo. El recurso usado fue la Técnica Investigación en las Situaciones Diarias (TSC, aplicada a 17 enfermeros que trabajaron en los servicios psiquiátricos de Ribeirão Preto/SP. En las manifestaciones discursivas, se verificó que la enfermera niega la sexualidad del paciente mental, como una forma de silencio, estableciendo los límites para la censura en ese asunto. En esta perspectiva, pasa el silenciamiento sobre la sexualidad del paciente mental, mientras estableciendo abajo una política del sentido adelante el mismo. El tal posicionamiento revela la estrategia adoptada en ese conocimiento e impulsa, mientras logrando las determinaciones de su estatuto profesional que es ir al encuentro a las expectativas institucionales y sociales.The study’s objective

  17. Circulating Blood eNOS Contributes to the Regulation of Systemic Blood Pressure and Nitrite Homeostasis

    Science.gov (United States)

    Wood, Katherine C.; Cortese-Krott, Miriam M.; Kovacic, Jason C.; Noguchi, Audrey; Liu, Virginia B.; Wang, Xunde; Raghavachari, Nalini; Boehm, Manfred; Kato, Gregory J.; Kelm, Malte; Gladwin, Mark T.

    2013-01-01

    Objective Mice genetically deficient in endothelial nitric oxide synthase (eNOS−/−) are hypertensive with lower circulating nitrite levels, indicating the importance of constitutively produced nitric oxide (NO•) to blood pressure regulation and vascular homeostasis. While the current paradigm holds that this bioactivity derives specifically from expression of eNOS in endothelium, circulating blood cells also express eNOS protein. A functional red cell eNOS that modulates vascular NO• signaling has been proposed. Approach and Results To test the hypothesis that blood cells contribute to mammalian blood pressure regulation via eNOS-dependent NO• generation, we cross-transplanted WT and eNOS−/− mice, producing chimeras competent or deficient for eNOS expression in circulating blood cells. Surprisingly, we observed a significant contribution of both endothelial and circulating blood cell eNOS to blood pressure and systemic nitrite levels, the latter being a major component of the circulating NO• reservoir. These effects were abolished by the NOS inhibitor L-NAME and repristinated by the NOS substrate L-Arginine, and were independent of platelet or leukocyte depletion. Mouse erythrocytes were also found to carry an eNOS protein and convert 14C-Arginine into 14C-Citrulline in a NOS-dependent fashion. Conclusions These are the first studies to definitively establish a role for a blood borne eNOS, using cross transplant chimera models, that contributes to the regulation of blood pressure and nitrite homeostasis. This work provides evidence suggesting that erythrocyte eNOS may mediate this effect. PMID:23702660

  18. Cancro do pulmão – O que mudou em duas décadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Sucena

    2005-03-01

    Full Text Available Resumo: O cancro do pulmão (CP é um problema major de saúde pública, sendo a neoplasia mais comum no sexo masculino e a que maior mortalidade determina em ambos os sexos. Há duas décadas observava-se um predomínio do carcinoma epidermóide; no entanto, actualmente, o adenocarcinoma é o tipo histológico mais frequente.Foi objectivo deste trabalho retrospectivo a comparação dos dados demográficos e dos factores relacionados com a doença em doentes cujo diagnóstico de CP foi efectuado nos períodos compreendidos entre 1979-1982 e 1999-2002 no H. S. João.Nos oito anos referentes ao estudo foi diagnosticado CP em 750 doentes. Dos 236 doentes cujo diagnóstico foi efectuado entre 1979-1982, 84,3% eram do sexo masculino, com uma idade média de 60,0±10,0 anos. O tipo histológico predominante foi o carcinoma epidermóide (46,2%. No período entre 1999-2002 foi diagnosticado CP em 514 doentes (83,9% sexo masculino; idade média 64,7±10,8 anos, com um predomínio do adenocarcinoma (47,1%. Ao longo dos 20 anos analisados verificaram-se diferenças estatisticamente significativas em relação aos hábitos tabágicos (aumento da percentagem de fumadores; 73,7% vs 82,4%, idade dos doentes (aumento da idade média, tipo histológico (aumento da percentagem de adenocarcinoma e diminuição do carcinoma epidermóide e carcinoma de pequenas células e tratamento (diminuição da proporção de doentes submetidos apenas a terapêutica de suporte; 26% vs 19%.Como conclusão, saliente-se a evolução dos tipos histológicos nos últimos 20 anos e um menor recurso ao tratamento sintomático como única opção terapêutica.Rev Port Pneumol 2005; XI (2: 135-154 Abstract: Lung cancer (LC is a major public health problem and it is the most common form of cancer in men. It remains the most common cause of cancer death in men and women. In the initial

  19. Las esclavas en la regulación jurídica. Algunas notas desde el Digesto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Rubiera Cancelas

    2011-06-01

    Full Text Available No cabe duda de que estudio de la legislación nos brinda la oportunidad de analizar el funcionamiento de la esclavitud en la sociedad romana. Sin embargo, nos encontramos con que los propios juristas partirán de la premisa: “La palabra esclavo se extiende también a la esclava” (D. 50, 16, 40 Ulp. ed, lo que llega a suponer un problema en el momento en el que nos interesemos por la población esclava femenina, en el sentido de que el uso de un lenguaje, que hoy podría catalogarse como sexista, no nos permite diferenciar entre unos y otras. Sin embargo, en determinadas ocasiones observaremos la utilización de términos como el de ancilla o serva. Al margen de la aparente homogeneidad que caracterizó al grupo esclavo, mi interés se centra en indagar en esa presencia femenina dentro de una fuente jurídica, que en este caso constituye la gran recopilación del derecho romano, el Digesto, buscando las particularidades que pudieron afectar a las esclavas, no tanto como pertenecientes a una clase, sino a un género, el femenino.

  20. Macrophages activate iNOS signaling in adventitial fibroblasts and contribute to adventitia fibrosis.

    Science.gov (United States)

    Zhang, Guannan; Li, Xiaodong; Sheng, Chengyu; Chen, Xiaohui; Chen, Yu; Zhu, Dingliang; Gao, Pingjin

    2016-12-30

    A large amount of NO is generated through the inducible nitric oxide synthase (iNOS) pathway from the vascular adventitia in various vascular diseases. However, it is currently not fully understood how the iNOS signaling pathway is activated. In the present study, this question was addressed in the context of adventitial cellular interactions. A rat model of acute hypertension in the contralateral carotid arteries was established through transverse aortic constriction (TAC) surgery. In this model, activated macrophages were found surrounded by a large quantity of iNOS-expressing adventitial fibroblasts (AFs), suggesting a possible causal relationship between macrophages and iNOS activation of the neighboring AFs. In an in vitro model, a macrophage-like cell line RAW 264.7 was first activated by LPS treatment. The supernatant was then harvested and applied to treat primary rat AFs. iNOS in AFs was activated robustly by the supernatant treatment but not by LPS itself. Treating AFs with interleukin-1β (IL-1β) also activated iNOS signaling, suggesting that the IL-1β pathway might be a possible mediator. As a consequence of the iNOS activation, total protein nitration and S-nitrosylation significantly increased in those AFs. Additionally, increased deposition of type I and type III collagens was observed in both in vitro and in vivo models. The collagen deposition was partially restored by an iNOS inhibitor, 1400 W. These findings highlight the importance of iNOS signaling during vascular inflammation, and advance our understanding of its activation through a cellular interaction perspective. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. Clinical experience with Omalizumab in a Portuguese severe asthma unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Alfarroba

    2014-03-01

    sempre é possível em doentes com asma grave apesar da terapêutica otimizada. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de omalizumab no controlo de asma como terapêutica adjuvante em doentes seguidos na consulta de asma grave do Hospital Pulido Valente, em Lisboa. Métodos: Realizámos um estudo retrospetivo que avaliou o controlo de asma quantificado pelo score ACT e pela classificação GINA, a frequência e gravidade das exacerbações, a medicação em curso e a função pulmonar nos doentes tratados com omalizumab. A informação clínica foi obtida através dos registos clínicos da consulta nos doentes submetidos a esta terapêutica, na fase inicial do tratamento e aos 6, 12 e 24 meses de seguimento. Resultados: Vinte e seis doentes iniciaram terapêutica com omalizumab, todos com asma não controlada pela classificação GINA antes do tratamento com uma média de ACT 11.5. Todos os doentes estavam medicados com doses fixas de ICS e LABA e 34,6% estavam igualmente medicados com inalador anticolinérgico. 42,3% dos doentes também estavam medicados com corticoides orais de forma mantida. Os doentes reportavam uma média de 1,8 e 3,1 exacerbações moderadas e graves por ano, respetivamente. Diferenças significativas foram demonstradas no seguimento aos 6 meses na maioria dos parâmetros em estudo com melhoria do score GINA: 60,9% dos doentes passaram a ter asma parcialmente controlada e apenas 39,1% mantiveram asma não controlada (Wilcoxon 0,00; subida do score ACT para 19,52 (Wilcoxon 0,00; melhoria da média de FEV1 para 76,7% (Wilcoxon 0,025; descida na proporção de doentes a necessitar corticoterapia sistémica para 17,4% (Wilcoxon 0,014; e redução do número de exacerbações moderadas e graves para 1,04 e 1,83 por ano, respetivamente. Conclusões: Este estudo vem demonstrar que o omalizumab é eficaz no controlo de asma como terapêutica adjuvante da

  2. The importance of dyspnoea in the diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease – a descriptive analysis of a stable cohort in Portugal (SAFE Trial

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    C. Bárbara

    inquiridos quanto aos principais sintomas que tinham levado ao diagnóstico e também quanto ao sintoma actual mais problemático. Resultados: Os resultados foram obtidos de 298 doentes, maioritariamente masculinos (95 %, que apresentavam, uma média (desvio padrão de volume expiratório forçado no primeiro segundo basal de 1,1 (0,4 L (40,6 [13,3] % do valor preditivo, uma duração média da doença de 14,4 (10,1 anos e uma carga tabágica de 55,1 (25,3 Unidades Maço Ano. A dispneia foi o sintoma mais frequentemente reportado, como tendo sido o sintoma que levou ao diagnóstico da doença (55,0 % de doentes, seguindo-se-lhe a tosse (33,2 %. A dispneia foi também o síntoma actual mais problemático (82,6 %, seguindo-se-lhe também a tosse (8,4 %. A presença de dispneia ou tosse foi independente da gravidade da DPOC. As comorbilidades mais frequentemente reportadas foram as doenças cardiovasculares (49 % dos doentes, gastrointestinais (20 % e metabólicas (16 %, principalmente a diabetes mellitus. Conclusões: Esta análise confirma a importância da dispneia como o sintoma mais comum que leva ao diagnóstico inicial da DPOC e o sintoma actual mais problemático para os doentes. As comorbilidades são comuns entre os doentes com DPOC, pelo que a espirometria deve ser realizada nos doentes que apresentem dispneia associada às patologias mais frequentes. Keywords: Chronic obstructive pulmonary disease, Dyspnoea, Comorbidites, Palavras-chave: Doença pulmonar obstrutiva crónica, Dispneia, Comorbilidades

  3. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

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    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.° dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia. Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extrapulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12 days after.The purpose of this case

  4. Vulnerabilidade do doente versus autonomia individual The vulnerability of the patient versus individual autonomy

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    Inês Motta de Morais

    2010-12-01

    Full Text Available A autonomia é um conceito ético e individual, ao passo que a vulnerabilidade pressupõe a existência de relações desiguais entre indivíduos ou grupos. Tal desigualdade pode estar relacionada a questões sócio-econômicas. Muitas vezes os desprivilegiados têm dificuldades ou, mesmo impossibilidade de decidir. Portanto, é importante o reconhecimento dessa vulnerabilidade para garantir o direito à autonomia e respeito à dignidade de indivíduos, principalmente quando se trata de pesquisas na área da saúde. Este estudo procura analisar a importância do conceito de vulnerabilidade e seu alcance na relação com a autonomia individual. O estudo conclui que a consciência de vulnerabilidade é importante para alimentar a razão crítica que fundamenta a autonomia. Não pretende de forma alguma propor mais uma definição de autonomia individual e vulnerabilidade do doente, e sim apresentar os resultados do levantamento bibliográfico sobre o tema demonstrando os pontos convergentes e divergentes de diversos expoentes literários.Autonomy is and ethical and individual concept, while vulnerability presupposes the existence of unequal relations between individuals or groups. Such inequality may be related to socio-economic issues. The underprivileged often have difficulty in making decisions or find it impossible to do so. It is, therefore, important to recognize this vulnerability in order to ensure the right to autonomy and respect for the dignity of the individual, especially in the case of health research. This study investigates the importance of the concept of vulnerability and the extent to which it is related to individual autonomy. The study concludes that awareness of vulnerability is important in fuelling the critical reason that is the foundation of autonomy. The intention here is certainly not to put forward yet another definition of individual autonomy and patient vulnerability, but rather to present the results of a

  5. Avaliação Do Tratamento Da Paracoccidioidomicose Com O Ketoconazol Evaluation of ketoconazole in the treatment of paracoccidioidomycosis

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    Jussara Marcondes

    1984-04-01

    Full Text Available Foram, tratados 12 doentes atendidos na Disciplina de Moléstias Infecciosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina de Botucatu com diagnóstico etiológico de paracoccidioidomicose que apresentavam lesões orgânicas múltiplas e evolução prolongada. O tratamento foi realizado por 18 meses, com o ketoconazol, pela via oral, nas doses diárias de 400 mg no primeiro mês e de 200 mg nos meses seguintes. Todos os doentes foram acompanhados durante o tratamento e, em média 4 meses e meio após o mesmo, clínica, radiológica e sorologicamente pelas reações de imunofluorescência indireta, precipitinas e imunodifusão em gel. A competência imunitária foi avaliada em todos os doentes antes do tratamento e repetida em quatro, no final do mesmo. Os resultados mostraram que houve recaída em 5 doentes. A droga foi bem tolerada e a imunodifusão em gel e a hemossedimentação foram as provas que mostraram maior paralelismo com a evolução clínica.Twelve patients with chronical and sistemic lesions due to paracoccidioidomycosis were treated with Ketoconazole. The treatment lasted for 18 months and the Ketoconazole was ad ministered by oral route, in a once a day do sage of 400 mg during the first month and of 200 mg in the next 17 months. All patients were evaluated in the course of the treatment as well as for 135 days after the end of it, by means of clinical picture, chest X-Ray and serological tests. The immune response was observed in all patients before the treatment and in 4 of them at the end of it. Results showed that there was recrudescence in 5 patients and side effect was observed in only one patient (pruritus. The agar-gel difusion and the sedimentation rate were the laboratorial findings which paralleled the best the clinical picture.

  6. Association between nucleotide mutation of eNOS gene and serum ...

    African Journals Online (AJOL)

    Various mutation on endothelial nitric oxide synthase (eNOs) gene cause reduced production of NO, the expansion factor (VEF) and may accelerate the process of atherosclerosis. The study was designed to investigate the frequency of T-786C polymorphism of the gene or nucleotide mutation of eNOS gene in patients ...

  7. Electroacupuncture Delays Hypertension Development through Enhancing NO/NOS Activity in Spontaneously Hypertensive Rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hye Suk Hwang

    2011-01-01

    Full Text Available Using spontaneously hypertensive rats (SHR, this study investigated whether electroacupuncture (EA could reduce early stage hypertension by examining nitric oxide (NO levels in plasma and nitric oxide synthase (NOS levels in the mesenteric resistance artery. EA was applied to the acupuncture point Governor Vessel 20 (GV20 or to a non-acupuncture point in the tail twice weekly for 3 weeks under anesthesia. In conscious SHR and normotensive Wistar Kyoto (WKY rats, blood pressure was determined the day after EA treatment by the tail-cuff method. We measured plasma NO concentration, and evaluated endothelial NO syntheses (eNOS and neuronal NOS (nNOS protein expression in the mesenteric artery. Systolic blood pressure (SBP and diastolic blood pressure (DBP were lower after 3 weeks of GV20 treatment than EA at non-acupuncture point and no treatment control in SHR. nNOS expression by EA was significantly different between both WKY and no treatment SHR control, and EA at GV20 in SHR. eNOS expression was significantly high in EA at GV 20 compared with no treatment control. In conclusion, EA could attenuate the blood pressure elevation of SHR, along with enhancing NO/NOS activity in the mesenteric artery in SHR.

  8. 32. Boop - experiência do serviço de pneumologia do C.H.C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luisa Fonseca

    2003-11-01

    Full Text Available A BOOP (Bronquiolite Obliterante com Pneumonia Organizada é uma entidade clinicopatológica que associa uma clínica e imagiologia sugestiva à evidência de cilindros de tecido conjuntivo no lúmen nos espaços aéreos distais.O objectivo do trabalho é uma análise retrospectiva dos doentes com diagnóstico de BOOP no Serviço de Pneumologia do CHC entre Junho de 2000 e Junho de 2003.No período em análise, foram diagnosticados 9 casos (6 do sexo feminino e 3 do masculino; média de idades de 58,6 anos; 8 doentes sem história de tabagismo e 1 ex-fumador; 5 doentes eram portadores de co-morbilidades; tempo médio de evolução das queixas de 68,5 dias; as queixas referidas eram dispneia (7, tosse (6, febre (5 e emagrecimento (2; 8 doentes cumpriram antibioterapia prévia; as principais alterações do exame físico eram: crepitações à auscultação do tórax (6, febre (2 e cianose (1; as alterações da telerradiografia do tórax foram opacidades alveolares bilaterais (6, padrão intersticial (1 e pneumonia focal (3; a TAC foi realizada em 6 doentes: em 5 doentes havia opacidades alveolares bilaterais, em 2 doentes vidro despolido e em 2 doentes pneumonia focal; o EFR foi realizado em 5 doentes, apresentando diminuição da difusão (DLCO/ VA em todos os doentes (média de 59%; o LBA foi realizado em 6 doentes, apresentando todos alveolite linfocitária (média de linfócitos=47% e CD4/CD8 com média de 1.6; em 8 casos foi feito o diagnóstico por exame anatomo-patológico de biópsia pulmonar e 1 caso com base em critérios clínicos e radiológicos; a todos os doentes foi instituída corticoterapia; a resposta foi favorável em oito casos; 1 doente faleceu.Dos dados analisados, os autores destacam: o tempo de evolução dos sintomas até ao diagnóstico; a falência de múltiplas terapêuticas antibióticas; a concordância das alterações radiológicas com as habitualmente descritas na literatura; a alveolite linfocitária no LBA

  9. Carcinoma Ductal Invasor da Mama: Marcação Axilar Prévia ao Tratamento Neoadjuvante. Caso Clínico e Revisão da Literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charlène Viana

    2018-02-01

    Full Text Available Nos doentes com cancro da mama, o tratamento neoadjuvante tem um papel fundamental na diminuição do tamanho do tumor, possibilitando uma cirurgia conservadora, sem um aumento significativo da recorrência local. Estudos mais recentes revelaram também um impacto significativo do tratamento neoadjuvante na erradicação da doença axilar. Apresentamos o caso de uma mulher de 46 anos com carcinoma ductal invasor e com doença axilar comprovada histologicamente. Após marcação de ambas as lesões com material radiopaco, a doente iniciou quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia conservadora. A biópsia seletiva de gânglio sentinela revelou a ausência de células neoplásicas assim como a peça de tumorectomia, ambas marcadas previamente. O tratamento neoadjuvante associado à marcação prévia das lesões permitiu a realização de uma cirurgia conservadora com uma resposta completa ao tratamento, para além de evitar o esvaziamento axilar.  Recebido: 04/10/2016 - Aceite: 04/12/2017

  10. Tratamento não-operatório do trauma hepático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samir Rasslan

    Full Text Available O fígado é o órgão mais comumente lesado nos traumatismos abdominais; no entanto, com freqüência a laparotomia revela ausência de sangramento ativo, limitando-se a intervenção à limpeza e drenagem da cavidade. Em função deste aspecto e do fato de que a maioria das lesões hepáticas é de menor gravidade, surgiu a opção do tratamento não-operatório. Esta conduta representa hoje a terapêutica de escolha nas lesões hepáticas em doentes conscientes e estáveis do ponto de vista circulatório. A experiência mostra que é um método seguro, efetivo e com excelentes resultados. Neste artigo, os autores fazem uma revisão e análise crítica do assunto, discutindo os critérios de seleção dos doentes, a avaliação e os riscos e complicações do tratamento não-operatório do trauma hepático.

  11. Expression of Beta-catenin, COX-2 and iNOS in Colorectal Cancer: Relevance of COX-2 and iNOS Inhibitors for Treatment in Malaysia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Seok Kwan Hong

    2004-01-01

    Conclusions: The accumulation of β-catenin does not seem to be sufficient to activate pathways that lead to increased COX-2 and iNOS expression. A high proportion of colorectal cancers were found to express COX-2 and a significant number produced iNOS, suggesting that their inhibitors may be potentially useful as chemotherapeutic agents in the management of colorectal cancer.

  12. A epilepsia nos tumores cerebrais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Marques-Assis

    1969-03-01

    Full Text Available De 411 casos de tumores cerebrais foram estudados 86 (19,4% que apresentaram manifestações epilépticas. A epilepsia foi estudada quanto à duração, ao tipo de manifestação e à severidade, em relação à natureza e à localização dos tumores cerebrais. A análise dos resultados permitiu aos autores chegarem às seguintes conclusões: 1 a epilepsia incidiu em 19,4% dos casos; 2 o oligodendroglioma, as metástases carcinomatosas e o glioblastoma multiforme foram, pela ordem, os tumores mais epileptogênicos; 3 as áreas frontal, parietal e temporal foram, nessa ordem, as localizações mais epileptogênicas; 4 os carcinomas metastáticos predominaram nos casos com epilepsia com menos de um ano de evolução, enquanto que os astrocitomas predominaram nos casos com mais de três anos; quanto à topografia, predominou a região frontal no primeiro grupo e a temporal, no segundo; 5 nas formas mais severas de epilepsia predominaram os oligodendrogliomas e os meningeomas, quanto à natureza, e a região frontotemporal e a foice, quanto à localização; 6 os craniofaringeomas e os meduloblastomas foram os tumores que mais freqüentemente determinaram o aparecimento de convulsões puras; nesses casos, a sela túrsica e a fossa posterior foram as sedes mais freqüentes; 7 os carcinomas metastáticos e os meningeomas, quanto à natureza, e as regiões frontoparietal e parietal, quanto à localização, foram os mais freqüentemente encontrados nos casos com crises de tipo bravais-jacksoniano.

  13. A Internet que nos protege

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Negrelly Saraiva

    2001-02-01

    Full Text Available A partir de uma análise das relações interpessoais nos canais de chat, pretende-se mostrar a Internet como um espaço de proteção da mesma sociedade repressora que a criou, abrindo portas para o desenvolvimento e o resgate dos valores humanos.

  14. Internet y redes sociales: un nuevo contexto para el delito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. José Pifarré

    2013-06-01

    Full Text Available Internet y, de manera muy especial, las redes sociales conforman un nuevo contexto social caracterizado, entre otras cosas, porque el alcance temporal y espacial de las comunicaciones a través de ellos crea proximidades «virtuales» antaño imposibles que han cambiado el modo en que nos relacionamos en sociedad. En este contexto, con sus particularidades y especificidades, han surgido conductas hasta ahora inéditas y ha tenido lugar una importante mutación de las convenciones sociales. La rapidez con que los comportamientos sociales cambian a causa de Internet, o con que nacen nuevas realidades en su seno, tiene pocos precedentes.

  15. A ecocardiografia no laboratorio cardiovascular: um guia para a pesquisa com animais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Donadio Abduch

    2014-01-01

    Full Text Available A exequibilidade e o potencial para investigar o coração, sob o ponto de vista morfológico e hemodinâmico, vêm aumentando a aplicação da ecocardiografia na pesquisa. Além disso, o desenvolvimento de novas tecnologias, tais como a ecocardiografia tridimensional em tempo real e o speckle tracking, requerem validação por meio de estudos experimentais antes de serem instituídas no cenário clínico. O presente artigo objetiva fornecer informações acerca das particularidades do estudo ecocardiográfico nos mamíferos quadrúpedes, com vistas à pesquisa experimental.

  16. Intoxicação experimental de suínos por fumonisinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dilkin Paulo

    2004-01-01

    Full Text Available Os efeitos da exposição oral prolongada (28 dias à fumonisina foram estudados em suínos jovens. Os animais foram divididos em três grupos experimentais e alimentados com ração ad libitum contendo: A 0mg de FB1.kg-1 (controle; B 10mg de FB1.kg-1; C 30mg de FB1.kg-1. Os suínos foram observados duas vezes por dia; seus pesos e consumo alimentar foram registrados semanalmente. Entre o 20º e 24º dia de intoxicação, os suínos do tratamentos C apresentaram diminuição do consumo de ração e ganho de peso, sinais característicos de edema pulmonar, razão pela qual um animal foi levado a óbito aos 23 dias de intoxicação. Após 28 dias, os animais foram necropsiados e os órgãos submetidos a análises macroscópica, histopatológica e ao estudo da morfologia e histologia intestinal. Nos suínos que apresentaram sinais clínicos de intoxicação, observaram-se lesões pulmonares, hepáticas e diminuição de altura das vilosidades e profundidade das criptas e hiperplasia glandular em segmentos intestinais. Conclui-se, portanto, que substanciais perdas de produtividade podem ser induzidas em suínos alimentados com ração contaminada com baixos níveis de fumonisinas.

  17. iNOS-dependent increase in colonic mucus thickness in DSS-colitic rats.

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    Olof Schreiber

    Full Text Available AIM: To investigate colonic mucus thickness in vivo in health and during experimental inflammatory bowel disease. METHODS: Colitis was induced with 5% DSS in drinking water for 8 days prior to experiment, when the descending colonic mucosa of anesthetized rats was studied using intravital microscopy. Mucus thickness was measured with micropipettes attached to a micromanipulator. To assess the contributions of NOS and prostaglandins in the regulation of colonic mucus thickness, the non-selective NOS-inhibitor L-NNA (10 mg/kg bolus followed by 3 mg/kg/h, the selective iNOS-inhibitor L-NIL (10 mg/kg bolus followed by 3 mg/kg/h and the non-selective COX-inhibitor diclofenac (5 mg/kg were administered intravenously prior to experiment. To further investigate the role of iNOS in the regulation of colonic mucus thickness, iNOS -/- mice were used. RESULTS: Colitic rats had a thicker firmly adherent mucus layer following 8 days of DSS treatment than untreated rats (88±2 µm vs 76±1 µm. During induction of colitis, the thickness of the colonic mucus layer initially decreased but was from day 3 significantly thicker than in untreated rats. Diclofenac reduced the mucus thickness similarly in colitic and untreated rats (-16±5 µm vs -14±2 µm. While L-NNA had no effect on colonic mucus thickness in DSS or untreated controls (+3±2 µm vs +3±1 µm, L-NIL reduced the mucus thickness significantly more in colitic rats than in controls (-33±4 µm vs -10±3 µm. The importance of iNOS in regulating the colonic mucus thickness was confirmed in iNOS-/- mice, which had thinner colonic mucus than wild-type mice (35±3 µm vs 50±2 µm, respectively. Furthermore, immunohistochemistry revealed increased levels of iNOS in the colonic surface epithelium following DSS treatment. CONCLUSION: Both prostaglandins and nitric oxide regulate basal colonic mucus thickness. During onset of colitis, the thickness of the mucus layer is initially reduced followed by an iNOS

  18. Participação nos Lucros ou Resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe Ferreira

    2007-03-01

    Full Text Available A participação nos lucros ou resultados é uma forma de remuneração variável, pela qual não há incidência de encargos sociais, além de incentivar o aumento da produtividade, podendo assim ser utilizada pelas empresas como estratégia, para enfrentarem os desafios dinâmicos e competitivos em que atuam. Esta pesquisa caracteriza-se como sendo exploratória, com abordagem qualitativa e tem como objetivo conceituar e explanar as formas pela quais são praticadas a participação nos lucros ou resultados em empresas do setor alimentício em Santa Catarina, que foram escolhidas por meio do critério de acessibilidade e disponibilidade. Dos dados coletados, pode-se verificar que as empresas: COC Alimentos, Moinho Catarinense e Pepsico do Brasil utilizam a participação nos resultados e a Perdigão utiliza a participação mista. A Moinho Catarinense distribui para todos os empregados um salário nominal, como a CDC Alimentos, exceto para os gerentes. A Perdigão beneficia todos os empregados, sendo que 60% da distribuição é pelo lucro líquido e 40% por indicadores de desempenho. A Pepsico do Brasil distribui aos empregados operacionais 50% de um salário nominal e para os empregados da administração central um salário nominal, atrelado ao cumprimento de metas, especificadas no programa de participação nos lucros ou resultados.

  19. Religião e patriotismo: o anticomunismo católico nos Estados Unidos e no Brasil nos anos da Guerra Fria

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    Carla Simone Rodeghero

    2002-01-01

    Full Text Available O artigo analisa e compara o anticomunismo católico no Brasil e nos Estados Unidos no período da Guerra Fria. Depois de situar o campo de estudos constituído no Brasil sobre o tema, discute as relações entre americanismo e anticomunismo, procurando situar o catolicismo norte-americano neste meio. Utiliza-se de uma produção recente sobre cultura da Guerra Fria nos Estados Unidos. Levanta, finalmente, uma série de elementos de comparação sobre a forma que o anticomunismo católico assumiu nos dois países.This article analyses and compares the Catholic anticommunism in the Brazil and in United States during the Cold War years. After showing the recent studies produced in Brazil about the fight against communism, it discusses the relationship between Americanism, anticommunism and Catholicism. This step is based on recent historical research about the Cold War culture in the United States. Finally, it makes comparisons between the forms that anticommunism assumed in each country.

  20. A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial DREZ lesions and electrical stimulation of the central nervous system for treatment of brachial plexus avulsion pain

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    MANOEL JACOBSON TEIXEIRA

    1999-03-01

    Full Text Available Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL e do corno posterior da medula espinal (CPME, 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET. Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em apenas 25% dos casos, a longo prazo. Ocorreu melhora imediata, mas recorrência tardia da dor nos 2 doentes tratados pela ET. Houve melhora imediata de todos os doentes tratados pela técnica da lesão e recidiva parcial da dor em 23% dos casos, a longo prazo. Complicações temporárias foram observadas em 28,6% dos casos tratados pela técnica de lesão. Conclui-se que a lesão do TL e do CPME proporcionam resultados mais satisfatórios a longo prazo que a técnica de estimulação (p = 0,0046; entretanto, esta última é mais segura.We analyze the effectiveness of the treatment of 10 patients of brachial plexus avulsion pain. Seven underwent dorsal root entry zone lesions (DREZ, 3, dorsal column stimulation (DCS and, 2 thalamic stimulation (TS. DCS resulted in immediate improvement of pain in 50% of the patients. After a long term follow up period, just 25% of the patients were still better. TS resulted the in temporary improvement of 2 patients. Both had full recurrence few months after the operation. Immediate improvement of the symptoms occurred in all patients treated by DREZ. After a long term follow up period, excellent results were observed in 71.4% of the patients and good results in the remainder. The complication rate was higher among DREZ patients. It is concluded that DREZ is a better procedure for treatment of brachial plexus avulsion pain than DCS and TS (p = 0,0046; however, DCS and TS are safer.

  1. Factores visuales de localización de los monumentos megalíticos de la Cuenca del Sever (Portugal- España

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    López-Romero González de la Aleja, Elias

    2007-12-01

    Full Text Available Not Available

    Dentro de los estudios de análisis del territorio el comportamiento visual de los yacimientos arqueológicos juega un papel fundamental para la comprensión de las estrategias de ocupación del espacio. En el caso que ahora nos ocupa, el objeto de estudio viene dado por las diferentes manifestaciones de la monumentalidad neolítica de la cuenca del Sever (Portugal-España. La consideración de distintos factores que entran en juego en la visibilidad nos permite valorar el papel jugado por la topografía, las estructuras arquitectónicas y las distintas relaciones entre éstas; la importancia de la variabilidad microtopográfica como factor de limitación a la visibilidad, o las particularidades de localización respecto al entorno inmediato de los monumentos son algunos de los puntos a destacar dentro de la cuenca.

  2. O papel de imunoglobulinas na nefropatia da leptospirose em suínos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa M.F. Gonçalves

    2014-06-01

    Full Text Available A leptospirose é uma antropozoonose endêmica em todo o mundo, que afeta o homem e várias espécies de animais domésticos e silvestres. No início da infecção há produção de IgM para o controle da infecção e após alguns dias, IgG são produzidas e provocam lise das leptospiras circulantes. Objetivou-se neste estudo identificar depósitos de antígeno de leptospiras e imunoglobulinas no tecido renal, para avaliar o papel de imunoglobulinas na patogênese da nefropatia da leptospirose em suínos. Foram colhidas 139 amostras de sangue e rim de suínos das cidades de Teresina/PI e Timon/MA, que foram avaliadas pela SAM, imunoistoquímica e PCR. Nefrite intersticial, fibrose, vasculite, tumefação do tufo glomerular e hipercelularidade difusa foram as principais alterações histopatológicas encontradas. A imunoistoquímica detectou antígeno de leptospira em 60 suínos. Depósitos de IgG, IgM e IgA foram observados no endotélio de capilares glomerulares, dos capilares intertubulares e na cápsula de Bowman, com marcação focal, difusa, global e segmentar. A deposição de IgM e IgA foi significantemente maior nos suínos infectados. Estranhamente depósitos de IgG foi significantemente maior nos suínos não infectados, onde não havia presença de antígeno de leptospiras e nem lesão túbulo-intersticial. Concluímos que antígeno de leptospiras no rim de suínos está relacionado a depósitos de IgM e IgA mas não a depósitos de IgG.

  3. Risk factors for bronchopulmonary dysplasia in five Portuguese neonatal intensive care units Factores de risco de displasia broncopulmonar em cinco unidades portuguesas de cuidados intensivos neonatais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hercília Guimarães

    2010-06-01

    Full Text Available The pathogenesis of bronchopulmonary dysplasia (BPD is clearly multifactorial. Specific pathogenic risk factors are prematurity, respiratory distress, oxygen supplementation, mechanical ventilation (MV, inflammation, patent ductus arteriosus (PDA, etc. Aim: To evaluate BPD prevalence and to identify risk factors for BPD in five Portuguese Neonatal Intensive Care Units in order to develop better practices the management of these newborns. Material and methods: 256 very low birth weight infants with gestational age (GA 0.30 (85 vs 5 days, respectively in BPD and no BPD patients, pA displasia broncopulmonar (DBP é multifactorial. Prematuridade, doença da membrana hialina, oxigénio, ventilação mecânica, inflamação e canal arterial são alguns dos factores na sua patogénese. Objectivo: Avaliar a prevalência da DBP e seus factores de risco em cinco unidades portuguesas, para implementar boas práticas no tratamento deste doentes. Material e métodos: 256 recém-nascidos (RN com idade gestacional (IG 0,30 (85 vs 5 dias, respectivamente nos doentes com e sem DBP, p<0,001. Comentários: Os factores de risco de DBP mais relevantes foram o baixo peso, a doença da membrana hialina grave, a duração da ventilação mecânica e da oxigenoterapia e a sépsis. A implementação das boas práticas para reduzir a lesão pulmonar nos RN deve ser dirigida para melhorar as práticas que reduzem estes factores de risco.

  4. A novel multiplex PCR-RFLP method for simultaneous detection of the MTHFR 677 C > T, eNOS +894 G > T and - eNOS -786 T > C variants among Malaysian Malays

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loo Keat

    2012-05-01

    Full Text Available Abstract Background Hyperhomocysteinemia as a consequence of the MTHFR 677 C > T variant is associated with cardiovascular disease and stroke. Another factor that can potentially contribute to these disorders is a depleted nitric oxide level, which can be due to the presence of eNOS +894 G > T and eNOS −786 T > C variants that make an individual more susceptible to endothelial dysfunction. A number of genotyping methods have been developed to investigate these variants. However, simultaneous detection methods using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP analysis are still lacking. In this study, a novel multiplex PCR-RFLP method for the simultaneous detection of MTHFR 677 C > T and eNOS +894 G > T and eNOS −786 T > C variants was developed. A total of 114 healthy Malay subjects were recruited. The MTHFR 677 C > T and eNOS +894 G > T and eNOS −786 T > C variants were genotyped using the novel multiplex PCR-RFLP and confirmed by DNA sequencing as well as snpBLAST. Allele frequencies of MTHFR 677 C > T and eNOS +894 G > T and eNOS −786 T > C were calculated using the Hardy Weinberg equation. Methods The 114 healthy volunteers were recruited for this study, and their DNA was extracted. Primer pair was designed using Primer 3 Software version 0.4.0 and validated against the BLAST database. The primer specificity, functionality and annealing temperature were tested using uniplex PCR methods that were later combined into a single multiplex PCR. Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP was performed in three separate tubes followed by agarose gel electrophoresis. PCR product residual was purified and sent for DNA sequencing. Results The allele frequencies for MTHFR 677 C > T were 0.89 (C allele and 0.11 (T allele; for eNOS +894 G > T, the allele frequencies were 0.58 (G allele and 0.43 (T allele; and for eNOS −786 T > C, the allele

  5. As particularidades na formação de sujeitos na história sócio-espacial brasileira: algumas considerações sobre o Movimento Negro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrelino Campos

    2011-07-01

    Full Text Available O objetivo deste ensaio é compreender, no contexto dos movimentos sociais urbanos, a ação do movimento negro como um dos sujeitos responsáveis pela transformação da história sócio-espacial brasileira. Entendemos que os movimentos sociais necessariamente são reconhecidos pela sua universalidade como forma de identificar a ação societária entre tantas outras maneiras do agir dos grupos sociais. Contudo, a ação deles precisa ser identificada com o movimento do/no espaço/tempo (história/lugar para que saibamos quais os objetivos que pretendem alcançar no contexto de dada sociedade. Neste sentido, apesar da existência de inúmeros movimentos sociais urbanos negros pelo mundo a fora, algumas destas ações só podem ser encontradas no Brasil, caracterizando uma particularidade entre os movimentos sociais brasileiros e seus congêneres que poderão ser identificados na universalidade dos movimentos sociais urbanos. Ressalta-se ainda que, por meio da noção da pessoa-para-si e da pessoa-para-o-outro, farão parte da análise para que possamos compreender a articulação das diferentes escalas sócio-espaciais são fundamentais a formação do sujeito sociais, pois são parte do movimento empreendido por toda e qualquer sociedade.

  6. Circulating NOS3 modulates left ventricular remodeling following reperfused myocardial infarction.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Gorressen

    Full Text Available Nitric oxide (NO is constitutively produced and released from the endothelium and several blood cell types by the isoform 3 of the NO synthase (NOS3. We have shown that NO protects against myocardial ischemia/reperfusion (I/R injury and that depletion of circulating NOS3 increases within 24 h of ischemia/reperfusion the size of myocardial infarction (MI in chimeric mice devoid of circulating NOS3. In the current study we hypothesized that circulating NOS3 also affects remodeling of the left ventricle following reperfused MI.To analyze the role of circulating NOS3 we transplanted bone marrow of NOS3-/- and wild type (WT mice into WT mice, producing chimerae expressing NOS3 only in vascular endothelium (BC-/EC+ or in both, blood cells and vascular endothelium (BC+/EC+. Both groups underwent 60 min of coronary occlusion in a closed-chest model of reperfused MI. During the 3 weeks post MI, structural and functional LV remodeling was serially assessed (24 h, 4 d, 1 w, 2 w and 3 w by echocardiography. At 72 hours post MI, gene expression of several extracellular matrix (ECM modifying molecules was determined by quantitative RT-PCR analysis. At 3 weeks post MI, hemodynamics were obtained by pressure catheter, scar size and collagen content were quantified post mortem by Gomori's One-step trichrome staining.Three weeks post MI, LV end-systolic (53.2±5.9 μl; ***p≤0.001; n = 5 and end-diastolic volumes (82.7±5.6 μl; *p<0.05; n = 5 were significantly increased in BC-/EC+, along with decreased LV developed pressure (67.5±1.8 mm Hg; n = 18; ***p≤0.001 and increased scar size/left ventricle (19.5±1.5%; n = 13; **p≤0.01 compared to BC+/EC+ (ESV: 35.6±2.2 μl; EDV: 69.1±2.6 μl n = 8; LVDP: 83.2±3.2 mm Hg; n = 24; scar size/LV13.8±0.7%; n = 16. Myocardial scar of BC-/EC+ was characterized by increased total collagen content (20.2±0.8%; n = 13; ***p≤0.001 compared to BC+/EC+ (15.9±0.5; n = 16, and increased collagen type I and III subtypes

  7. Role of iNOS and eNOS expression in a group of Egyptian diabetic and nondiabetic nephropathy patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayssa I. Aly

    2013-01-01

    Conclusion The presence of iNOS is associated with tubular damage resulting in renal failure. The upregulation of NO in diabetes mellitus type 2 may explain the endothelial dysfunction that is associated with almost all diabetic complications.

  8. Prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and correlation with changes on the histological pattern of the gallbladder Prevalência do Helicobacter spp na colecistite crônica calculosa e correlação com as alterações histológicas da vesícula biliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André de Moricz

    2010-06-01

    Full Text Available PURPOSE: Establish the prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and its correlation with the gallbladder's histological findings. METHODS: 100 patients were operated for chronic cholecystitis with cholecystolithiasis. In pathological examination of the gallbladder, were evaluated the presence of metaplasia, dysplasia, lymphoid follicles, anaplasia and tumors that might be related to the presence of Helicobacter plus the presence of the bacilli Giemsa? by optical microscopy. From the DNA extracted from the gallbladder's bile, PCR was performed by using specific primers for the identification of Helicobacter spp with amplification of the 400bp segment of rRNA gene16S, with positive control DNA from Helicobacter pylori. All the cases negative for isolation of genetic material were excluded. The cases of PCRΘ and GiemsaΘ were used as negative control group. The histological findings were compared to the presence of bacilli and PCR data using a chi-square and Fisher's Exact test (CI = 95.0%, p OBJETIVO: Estabelecer a prevalência do Helicobacter spp nos doentes com colecistopatia crônica calculosa e correlacioná-la com as alterações histológicas da vesícula biliar. MÉTODOS: Foram operados 100 doentes portadores de colecistite crônica calculosa. No anátomo-patológico foram avaliadas a presença de, metaplasias, displasias, folículos linfóides, anaplasias e tumores que pudessem se relacionar à presença do helicobacter e a presença de bacilos Giemsa ? à microscopia. A partir do DNA extraído da bile foi realizada PCR utilizando-se primers específicos para identificação de Helicobacter spp com amplificação de segmento de 400bp do gene16S rRNA, com controle positivo de DNA de Helicobacter Pylori. Os casos negativos para isolamento de material genético na bile foram excluídos. Os casos de PCR e Giemsa negativos foram utilizados como grupo controle. Os achados histológicos foram comparados ao Giemsa e à PCR

  9. TERMOS AMBIENTAIS E SOCIAIS NOS RELATÓRIOS DA ADMINISTRAÇÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ilse Maria Beuren

    2012-07-01

    Full Text Available O estudo objetiva verificar a tendência dos termos ambientais e sociais evidenciados nos relatórios da administração de 1997 a 2006 de empresas familiares brasileiras. Realizou-se pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa, por meio de pesquisa documental e da técnica de análise de conteúdo nos RA de 1997 a 2006. No universo das 500 maiores empresas listadas na Revista Exame, edição 2006, identificaram-se 21 empresas familiares de capital aberto e de controle acionário brasileiro, mas dessas somente 16 publicaram seu RA nos dez anos considerados. Os resultados mostram que a oscilação na quantidade de páginas dos RA ao longo dos anos apresenta relação com algum evento ocorrido nas empresas. A evidenciação dos termos ambientais está mais relacionada às medidas tomadas para cuidar e preservar o meio ambiente do que aos passivos ambientais. A evidenciação dos termos sociais foi direcionada de maneira equilibrada ao público interno e externo. Conclui-se que há uma tendência nos termos ambientais e sociais evidenciados nos RA de 1997 a 2006 das empresas pesquisadas, ainda que tenham sido incorporados vários termos novos ao longo do período.

  10. Using a Professional Development Program for Enhancing Chilean Biology Teachers' Understanding of Nature of Science (NOS) and Their Perceptions about Using History of Science to Teach NOS

    Science.gov (United States)

    Pavez, José M.; Vergara, Claudia A.; Santibañez, David; Cofré, Hernán

    2016-01-01

    A number of authors have recognized the importance of understanding the nature of science (NOS) for scientific literacy. Different instructional strategies such as decontextualized, hands-on inquiry, and history of science (HOS) activities have been proposed for teaching NOS. This article seeks to understand the contribution of HOS in enhancing…

  11. Investigação epidemiológica de casos de febre amarela na região noroeste do Estado de São Paulo, Brasil Epidemiological investigation into cases of yellow fever in the North- west region of S. Paulo State, Brazil

    OpenAIRE

    Teresinha Lisieux M. Coimbra; Lygia Busch Iversson; Marlene Spir; Venâncio A. Ferreira Alves; Marcos Boulos

    1987-01-01

    Descreve-se investigação epidemiológica conduzida a partir da notificação de três casos suspeitos de febre amarela em moradores da região noroeste do Estado de São Paulo, Brasil, onde se identificou a presença de Aedes aegypti. Concluiu-se que se tratavam de casos de febre amarela silvestre adquirida em área endêmica do Estado vizinho de Mato Grosso. Apesar da presença de focos de Aedes aegypti nos locais de residência dos doentes, não foram encontradas evidências de transmissão do vírus amar...

  12. INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA NO RECÉM-NASCIDO E RASTREIO ENDÓCRINO-METABÓLICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Meireles

    2016-07-01

    Comentários: O padrão de insuficiência hepática associada à hiperlactacidemia e aumento isolado de tirosina levantou a suspeita de síndrome de depleção de mtDNA, forma hepatocerebral. O diagnóstico permite o aconselhamento genético, já que atualmente não existe tratamento disponível. O transplante hepático poderá ser equacionado nos doentes com envolvimento hepático isolado. Neste caso, o envolvimento multissistémico, e particularmente a presença de alterações neurológicas faz prever um pior prognóstico.

  13. Factores de Risco da Asma Grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Adel

    1999-07-01

    Full Text Available RESUMO: Apesar da rápida progressão do conhecimento da fisiopatologia da asma e da larga difusão de meios terapêuticos de eficácia acrescida, observase um aumento da morbalidade e da morbildade da asma em numerosos paises, em particular nos paises industrialtzados, por razões ainda pouco conhecidas Estes factos permitem questionar o funcionamento do sistema de cuidados de saúde e a difusão dos progressos terapêuticos na população asmática. Os autores definem o concetto de asma aguda grave, salientando dois tipos: o tipo 1, de «instalação progressiva» em algumas horas ou dtas eo upo 2 de «instalação brutal» em menos de três horas Os factores de risco para cada urn deles parecem ser diferentes.Os autores fazem uma revisão dos factores de risco da asma grave, tendo em conta as caracterisucas individuais do doente, os factores ambientats e a intervenção da sociedade.Em relação aos factores individuais como a idade e o sexo, verificase que na infância, as taxas de internarmento por asma são mais elevadas no sexo masculino, sendo no total de internamentos em todas as idades, mais elevadas no sexo feminino e em doentes com internamentos anteriores por asma. O aumento da mortalidade por asma atinge em particular os doentes jovens economicamente desfavorecidos, pela dificuldade no acesso aos cuidados de saúde e na compra dos medicamentos, por utilizarem com menor frequência os tratamentos de crise e de fundo. Os factores psicológicos podem predispor à morte por asma no adolescente, sendo relevantes a subvalo-rização e a negação da doença por parte do doente ou da família Verificase por outro lado, um aumento da prevalência da depressão e do desespero nas cnanças com asma grave. As reacçõs psicológicas face a acontecimentos negauvos, como a morte de um ente próximo, a perda de emprego, conflitos familiares, provocam maior

  14. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.º dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia.Rev Port Pneumol 2009; XV (1: 93-99 Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extra-pulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12

  15. Huandacareo, Michoacán: Particularidades de la Migración a los Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Fernández Guzmán

    2007-06-01

    Full Text Available El objetivo del presente artículo es analizar y exponer las características generales del migrante de Huandacareo a Estados Unidos, que se da a partir de la inauguración del Periodo Rodino, que arranca en 1986 con la aprobación de la Ley de Amnistía (IRCA, hasta nuestros días. Los resultados son producto del trabajo de campo en dos etapas, 1992-93 y 2004-05, del cual podremos hacer un análisis comparativo de estas dos fechas que reflejan el inicio de la migración masiva (1986-1995, y el repunte de ésta (1995-2005. Y cotejar estos datos nos permite observar la evolución de los perfiles y modalidades del migrante huandacarense en estos años de éxodo internacional sin precedentes. La importancia de comparar resultados en temporalidades distintas es que se observa con detalle los cambios que sufre el fenómeno en espacios de tiempo breves, sin quedarse en la explicación exponencial de un momento determinado. Así, veremos los cambios sufridos en los niveles de escolaridad, edades, género, estado civil, dominio del inglés, trabajos desempeñados, salarios, lugares de destino, miembros familiares en Estados Unidos, causas por las que migraron, redes sociales, tiempo de retorno, situación legal, etc.

  16. A Aspirina e a Asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K.S. Babu

    2001-03-01

    sua vez responsáveis pelas alteraçães inflamatórias da AIA. Os leucotrienos derivam do ácido araquidónico através da via da 5- lipoxigenase (Fig.l. A enzima LTC4 sintetase, que converte o leucotrieno A4 nos leucotrienos C4, 0 4 e E4, apresenta uma elevada expressão genética nos doentes com AIA., quando comparados com asmáticos que toleram a aspirina (ATA. Esta maior expressão da LTCJ sintetase na parede bronquica dos doentes com AIA, parece ser o factor determinante mais importante das reacções respiratórias agudas à aspirina.Por outro lado, a aspirina e os outros AINE’s com propriedades inibidoras da ciclooxigenase- enzima que cataliza a formação de prostaglandinas a partir do ácido araquidónico - derivam o metabolismo deste para a fonnação de mais lcucotrienos (Fig.1 através da via da lipoxigenase, propiciando assim o aparecimento das alterações inflamat6rias que ocorrem na AIA.A inibição da enzima ciclooxigenase conduz ainda aremção de uma prostaglandina com efeitos broncodilatadores, a PGE2, que funciona habitualmente como “travao” do processo inflamatório. Mantem-se contudo a sfntese de prostaglandinas pr6-inflamat6rias - PGD2, PGF2α e PGF2 - outro factor potencialmente detenninante na patogenese da AIA.Os sintomas da AIA surgem habitualmente após os dez anos de idade e são mais frequentes na terceira década de vida. Nas primeiras três horas após a ingestao de aspirina ou de urn AINE, surge uma exacerbaçãao aguda de asma, acompanhada de rinorreia profusa. hipcrcmia conjumival, edema periorbitário e por vezes, urn “flash” da face e do pescoço. Em 50% dos doentes com AIA, a asma é crónica, grave e dcpendente de esteróides. A broncoconstrição pode ser potencialmente fatal, requerendo internamento hospitalar e por vezes, ventilação mecanica.O diagnóstico é obtido pela história clfnica. Na maior

  17. Stress-restress evokes sustained iNOS activity and altered GABA levels and NMDA receptors in rat hippocampus

    DEFF Research Database (Denmark)

    Harvey, Brian H; Oosthuizen, Frasia; Brand, Linda

    2004-01-01

    . The NOS isoform involved, and the role of stress-mediated corticosterone release in NOS activation, was verified with the administration of selective iNOS and nNOS inhibitors, aminoguanidine (50 mg/kg/day i.p.) and 7-nitroindazole (12.5 mg/kg/day i.p.), and the steroid synthesis inhibitor, ketoconazole...... (24 mg/kg/day i.p.), administered for 21 days prior to and during the stress procedure. RESULTS: Stress evoked a sustained increase in NOS activity, but reduced NMDA receptor density and total GABA levels. Aminoguanidine or ketoconazole, but not 7-nitroindazole or saline, blocked stress-induced NOS...

  18. Expression of leptin and iNOS in oral melanomas in dogs.

    Science.gov (United States)

    Greene, V R; Wilson, H; Pfent, C; Roethele, J; Carwile, J; Qin, Y; Grimm, E; Ellerhorst, J A

    2013-01-01

    Oral melanoma (OM) in dogs is an aggressive malignancy, with clinical behavior resembling cutaneous melanomas in humans. Melanoma in humans is promoted by an inflammatory environment that is contributed to by leptin and inducible nitric oxide synthase (iNOS). To determine if the patterns of leptin and iNOS expression are similar in OM in dogs and cutaneous melanomas in humans. Twenty client-owned dogs. Retrospective case study. Immunostaining of the OM tumors from each dog was scored for percentage and intensity of leptin and iNOS expression. Mitotic index was used as an indicator of tumor aggression. Leptin was detected in ≥75% of the tumor cells in specimens from 11 dogs. One tumor expressed leptin in ≤25% of the cells. The intensity of leptin expression was variable with 6, 9, and 5 cases exhibiting low-, moderate-, and high-intensity staining, respectively. OM with the lowest percentage of iNOS positive cells displayed the highest mitotic indices (P = .006, ANOVA). The expression of leptin is a common finding in melanomas in dogs. These data suggest that the possibility of future clinical applications, such as measuring the concentrations of plasma leptin as a screening tool or leptin as a target for therapy. The relevance of iNOS is not as clear in dogs with OM, for which other directed therapeutics might be more appropriate. Copyright © 2013 by the American College of Veterinary Internal Medicine.

  19. Vasoinhibins Prevent Bradykinin-Stimulated Endothelial Cell Proliferation by Inactivating eNOS via Reduction of both Intracellular Ca2+ Levels and eNOS Phosphorylation at Ser1179

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Clapp

    2011-07-01

    Full Text Available Vasoinhibins, a family of antiangiogenic peptides derived from prolactin proteolysis, inhibit the vascular effects of several proangiogenic factors, including bradykinin (BK. Here, we report that vasoinhibins block the BK-induced proliferation of bovine umbilical vein endothelial cells. This effect is mediated by the inactivation of endothelial nitric oxide synthase (eNOS, as the NO donor DETA-NONOate reverted vasoinhibin action. It is an experimentally proven fact that the elevation of intracellular Ca2+ levels ([Ca2+]i upon BK stimulation activates eNOS, and vasoinhibins blocked the BK-mediated activation of phospholipase C and the formation of inositol 1,4,5-triphosphate leading to a reduced release of Ca2+ from intracellular stores. The [Ca2+]i rise evoked by BK also involves the influx of extracellular Ca2+ via canonical transient receptor potential (TRPC channels. Vasoinhibins likely interfere with TRPC-mediated Ca2+ entry since La3+, which is an enhancer of TRPC4 and TRPC5 channel activity, prevented vasoinhibins from blocking the stimulation by BK of endothelial cell NO production and proliferation, and vasoinhibins reduced the BK-induced increase of TRPC5 mRNA expression. Finally, vasoinhibins prevented the BK-induced phosphorylation of eNOS at Ser1179, a post-translational modification that facilitates Ca2+-calmodulin activation of eNOS. Together, our data show that vasoinhibins, by lowering NO production through the inhibition of both [Ca2+]i mobilization and eNOS phosphorylation, prevent the BK-induced stimulation of endothelial cell proliferation. Thus, vasoinhibins help to regulate BK effects on angiogenesis and vascular homeostasis.

  20. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL, 1902-present, Salinity

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have salinity data. *These services are for testing and evaluation use...

  1. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL, 1902-present, Conductivity

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have conductivity data. *These services are for testing and evaluation use...

  2. Cell and humoral immunity in endemic pemphigus foliaceus Imunidade humoral e celular no pênfigo foliáceo endêmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Regina C. Sartori Barravieira

    1995-02-01

    e estudo da transformação blástica de linfócitos e quantificação de anticorpos circulantes por meio da reação de imunofluorescência indireta. Observou-se leucocitose principalmente no grupo G2, diminuição dos valores relativos das subpopulações de linfócitos CD3+ e CD4+ e tendência à diminuição dos valores relativos da subpopulação CD8+ nos doentes (Grupos G1 e G2. Os índices de transformação blástica de linfócitos frente à fitohemaglutinina revelaram níveis mais elevados nos doentes (Grupos G1 + G2, que nos controles. A reação de imunofluorescência indireta foi positiva em 100% dos doentes do grupo G2 e em 80% do grupo G1 A mediana dos valores dos títulos foi maior no grupo G2, quando comparado com o grupo G1. A análise global dos resultados permite concluir que a imunidade celular está preservada, e que existe uma relação entre os títulos de anticorpos obtidos à reação de imunofluorescência indireta e extensão da lesão cutânea.

  3. PARTICULARIDADES DE LA GESTIÓN DE LA CALIDAD EN EMPRESAS DEL CONOCIMIENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zulem Pérez Rodríguez

    2005-09-01

    como individuos.

    La lógica del negocio se basa en la capacidad de los dirigentes para atraer a su personal y sus clientes, y combinar la capacidad de ambos para resolver problemas.El personal clave en estas empresas suele ser muy competente.Su "producción" es resolver problemas, y el proceso de solución de problemas es difícil de estandarizar.

    El modelo ISO 9000:2000, que refleja el consenso internacional en materia de gestión de la calidad, establece una serie de requisitos mínimos que hay que cumplir para poder gestionar adecuadamente la calidad y satisfacer a los clientes, pero al ser la norma un modelo general no tiene en cuenta las características particulares que pueden aparecer en determinadas organizaciones y que requieren de un estudio más profundo y hacen del proceso de implementación de un sistema de gestión de la calidad una actividad eminentemente creativa, donde la copia irreflexiva puede conducir directamente al fracaso.

    De ahí la importancia de realizar este trabajo, que pretende caracterizar la gestión de calidad en este tipo de empresas y determinar cuáles son sus particularidades.

    Technical Specifications, South Texas Project, Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. 50-498 and 50-499): Appendix ''A'' to License Nos. NPF-76 and NPF-80

    International Nuclear Information System (INIS)

    1989-03-01

    The South Texas Project, Unit Nos. 1 and 2, Technical Specifications were prepared by the US Nuclear Regulatory Commission to set forth the limits, operating conditions, and other requirements applicable to a nuclear reactor facility as set forth in Section 50.36 of 10 CFR Part 50 for the protection of the health and safety of the public

  4. Technical specifications, South Texas Project, Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. 50-498 and 50-499): Appendix ''A'' to License Nos. NPF-76 and NPF-78

    International Nuclear Information System (INIS)

    1989-01-01

    The South Texas Project, Unit Nos. 1 and 2, Technical Specifications were prepared by the US Nuclear Regulatory Commission to set forth the limits, operating conditions, and other requirements applicable to a nuclear reactor facility as set forth in Section 50.36 of 10 CFR Part 50 for the protection of the health and safety of the public

  5. Tratamento de dejetos suínos com biorreator UASB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Costa da Silva

    2014-05-01

    Full Text Available Esse trabalho tem por objetivo analisar a importância do biodigestor UASB no tratamento de dejetos suínos. A suinocultura possui papel importante quanto ao desenvolvimento econômico do Brasil. No entanto, o aumento de produção vem causando problemas ambientais graves, por conta do grande volume de resíduos sólidos gerados pela atividade. O desenvolvimento de métodos de tratamento de dejetos que agreguem valor à produção e respeitem as leis ambientais é um dos grandes desafios do setor. A biodigestão anaeróbia é um dos métodos mais eficazes para o tratamento de dejetos de suinoculturas. Este método de digestão, denominado UASB, tem como característica principal a produção de biogás e de biofertilizante, produto rico em nutrientes, e livre de patógenos. O método oferece vantagens como a promoção do bem estar animal, o aumento da fertilidade do solo, a diminuição da poluição e da emissão de gases geradores do efeito estufa e a melhoria da qualidade de vida, nos centros produtores de suínos, além de minimizar problemas relacionados ao déficit de energia elétrica. Portanto, a utilização de biodigestores UASB para o tratamento de dejetos de suínos é uma opção interessante, que deve ser avaliada com seriedade.

  6. Broncofibroscopia Flexível e Tomografia Helicoidal Computorizada no diagnóstico do Carcinoma Pulmonar Não de Peq uenas Células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ram Cicero

    1998-11-01

    Full Text Available RESUMO: Actualmente a avaliação dos Tumores Pulmonares e as alterações intratorácicas provocadas pelos mesmos pode ser analisada por Tomografia Axial Computorizada e Tomografia Helicoidal Computorizada (THC.Parece haver uma correlação entre as imagens detectadas pela Tomografia Helicoidal Computorizada (THC e as alterações cndoscópicas encontradas por Broncofibroscopia Flexível (BFB.O objectivo deste trabalho foi demonstrar essa eventual correlação.Estudaram-se 18 doentes com Carcinoma do Pulmão Não de Pequenas Células (CPNPC. Houve uma boa correlação da Tomografia Helicoidal Computorizada (THC e dos aspectos encontrados por Broncofibroscopia Flexível (BFB, nas estenoses intrínsecas ou extrínsecas dos Brônquios Principais (BP e Brônquios Lobares (BL.A Tomografa Helicoidal Computorizada (THC pennite a localização espacial do tumor e visualizar as alterações estruturais circunvizinhas secundánas ao crescimento do tumor. A Tomografia Helicoidal Computorizada (THC pennitiu ainda a visualização da árvore brônquica para além da obstrução completa do lúmen brônquico, nos doentes em que não se conseguiu visualizar por broncofibroscopia.Nos tumores periféricos houve demonstração pela Tomografia Helicoidal Computorizada (THC de alterações estruturais da árvore brônquica que por Broncofibroscopia Flexível (BFB foram consideradas normais.Nesta série houve uma correlação directa entre a Tomografia Helicoidal Computorizada (THC e a Broncofibroscopia Flexível (BFB em quinze dos dezoito doentes estudados havendo uma sensibilidade de 83% no diagnóstico do tumor por broncofibroscopia. COMENTÁRIO: A Tomografia Helicoidal Computorizada (THC permite faze r o diagnóstico do cancro do pulmão em três dimensões visualizando as alterações estruturais circunvizinhas.As alterações endoscópicas visualizadas por Broncofibroscopia Flexível (BFB continuam a ser importantes, pela análise macroscópica das lesões e

  7. 78 FR 49305 - Luminant Generation Company LLC, Comanche Peak Nuclear Power Plant, Unit Nos. 1 and 2...

    Science.gov (United States)

    2013-08-13

    ... NUCLEAR REGULATORY COMMISSION [Docket Nos. 50-445 and 50-446; NRC-2013-0182] Luminant Generation Company LLC, Comanche Peak Nuclear Power Plant, Unit Nos. 1 and 2; Application for Amendment to Facility... Operating License Nos. NPF-87 and NPF-89 for the Comanche Peak Nuclear Power Plant, Unit Nos. 1 and 2...

  8. The NF-κB p65 and p50 homodimer cooperate with IRF8 to activate iNOS transcription

    International Nuclear Information System (INIS)

    Simon, Priscilla S.; Sharman, Sarah K.; Lu, Chunwan; Yang, Dafeng; Paschall, Amy V.; Tulachan, Sidhartha S.; Liu, Kebin

    2015-01-01

    Inducible nitric oxide synthase (iNOS) metabolizes L-arginine to produce nitric oxide (NO) which was originally identified in myeloid cells as a host defense mechanism against pathogens. Recent studies, however, have revealed that iNOS is often induced in tumor cells and myeloid cells in the tumor microenvironment. Compelling experimental data have shown that iNOS promotes tumor development in certain cellular context and suppresses tumor development in other cellular conditions. The molecular mechanisms underlying these contrasting functions of iNOS is unknown. Because iNOS is often induced by inflammatory signals, it is therefore likely that these contrasting functions of iNOS could be controlled by the inflammatory signaling pathways, which remains to be determined. iNOS is expressed in colon carcinoma and myeloid cells in the tumor microenvironment. Colon carcinoma and myeloid cell lines were used to elucidate the molecular mechanisms underlying iNOS expression. Chromatin immunoprecipitation and electrophoretic mobility shift assay were used to determine the IFNγ-activated pSTAT1 and NF-κB association with the chromatin DNA of the nos2 promoter. We show here that iNOS is dramatically up-regulated in inflammed human colon tissues and in human colon carcinoma as compared to normal colon tissue. iNOS is expressed in either the colon carcinoma cells or immune cells within the tumor microenvironment. On the molecular level, the proinflammatory IFNγ and NF-κB signals induce iNOS expression in human colon cancer cells. We further demonstrate that NF-κB directly binds to the NOS2 promoter to regulate iNOS expression. Although neither the IFNγ signaling pathway nor the NF-κB signaling pathway alone is sufficient to induce iNOS expression in myeloid cells, IFNγ and NF-κB synergistically induce iNOS expression in myeloid cells. Furthermore, we determine that IFNγ up-regulates IRF8 expression to augment NF-κB induction of iNOS expression. More interestingly, we

  9. ONE PROBABLE MECHANISM OF THE LEARNING-MEMORY DAMAGE BY LEAD: THE CHANGES OF NOS IN HIPPOCAMPUS

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王静; 赵义; 杨章民; 张进; 李积胜; 司履生; 王一理

    2003-01-01

    Objective To study the effects of lead on the activity and expression of nitric oxide synthase (NOS) and relationship between the effects of lead on learning-memory and changes of NOS in subfields of hippocampus. Methods Y-maze test was used to study the effects of lead on ability of learning-memory; NADPH-d histochemistry and immunohistochemistry methods were used to investigate the changes of NOS in subfields of hippocampus. Results Compared with the control group, the ability of learning- memory in lead-exposed rats was significantly decreased (P＜0.05); the number of NOS positive neurons in CA1 region and dentate gyrus of lead-exposed rats was significantly decreased(P＜0.05), but no marked changes in CA3 region; the number of nNOS positive neurons in CA1 of lead-exposed rats was also significantly decreased(P＜0.05), but no obvious changes in CA3. Conclusion Lead could damage the ability of learning-memory in rats. Lead could decrease the activity and expression of NOS in hippocampus and had different effects on NOS in different subfields of hippocampus. The changes of NOS in hippocampus induced by lead may be the mechanism of the learning-memory damage by lead.

  10. Activation of eNOS in endothelial cells exposed to ionizing radiation involves components of the DNA damage response pathway

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nagane, Masaki; Yasui, Hironobu; Sakai, Yuri; Yamamori, Tohru [Laboratory of Radiation Biology, Department of Environmental Veterinary Sciences, Graduate School of Veterinary Medicine, Hokkaido University, Sapporo 060-0818 (Japan); Niwa, Koichi [Laboratory of Biochemistry, Department of Food and Cosmetic Science, Faculty of Bioindustry, Tokyo University of Agriculture, Abashiri 099-2493 (Japan); Hattori, Yuichi [Department of Molecular and Medical Pharmacology, Graduate School of Medicine and Pharmaceutical Sciences, University of Toyama, Toyama 930-0194 (Japan); Kondo, Takashi [Department of Radiological Sciences, Graduate School of Medicine and Pharmaceutical Sciences, University of Toyama, Toyama 930-0194 (Japan); Inanami, Osamu, E-mail: inanami@vetmed.hokudai.ac.jp [Laboratory of Radiation Biology, Department of Environmental Veterinary Sciences, Graduate School of Veterinary Medicine, Hokkaido University, Sapporo 060-0818 (Japan)

    2015-01-02

    Highlights: • eNOS activity is increased in BAECs exposed to X-rays. • ATM is involved in this increased eNOS activity. • HSP90 modulates the radiation-induced activation of ATM and eNOS. - Abstract: In this study, the involvement of ataxia telangiectasia mutated (ATM) kinase and heat shock protein 90 (HSP90) in endothelial nitric oxide synthase (eNOS) activation was investigated in X-irradiated bovine aortic endothelial cells. The activity of nitric oxide synthase (NOS) and the phosphorylation of serine 1179 of eNOS (eNOS-Ser1179) were significantly increased in irradiated cells. The radiation-induced increases in NOS activity and eNOS-Ser1179 phosphorylation levels were significantly reduced by treatment with either an ATM inhibitor (Ku-60019) or an HSP90 inhibitor (geldanamycin). Geldanamycin was furthermore found to suppress the radiation-induced phosphorylation of ATM-Ser1181. Our results indicate that the radiation-induced eNOS activation in bovine aortic endothelial cells is regulated by ATM and HSP90.

  11. A Linguagem Motion Graphics nos Videoclipes Brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herom Vargas

    2013-08-01

    Full Text Available Com o desenvolvimento das tecnologias digitais de edição, animação e pós-produção, a linguagem motion graphics se configurou como ferramenta criativa nas relações entre som e imagem. Este artigo tem como objetivo identificar e analisar aspectos inovadores da utilização da linguagem motion graphics nos videoclipes de artistas brasileiros, no período de 1990 a 2010. Por meio de categorias de avaliação relacionadas 1 aos softwares de composição visual, 2 à evolução da linguagem do clipe no período e 3 às relações entre música, vídeo e gráficos utilizados, quatro estágios de aplicação criativa dos recursos dessa linguagem nos videoclipes brasileiros foram estabelecidos.

  12. Simulação, dissimulação e exagero: desafios da perícia médica em ortopedia e traumatologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Henrique Durão

    2015-03-01

    Full Text Available A relação médico doente é uma interação que envolve confiança e responsabilidade. É caracterizada por compromissos e deveres dos intervenientes, ambos motivados na sincera busca terapêutica. O médico, enquanto assistencialista, norteia-se nos sinais e sintomas descritos pelo doente no estabelecimento de um diagnóstico para a melhor terapêutica, onde os conflitos de interesse, são a exceção. Já o médico enquanto perito, pauta o seu trabalho na perícia médica, na busca do diagnóstico preciso, na valoração das lesões e sequelas, tendo como norma o conflito de interesse, onde o litígio é a regra. É no exercício médico-legal de qualquer especialidade, que o médico se confronta com a simulação, a dissimulação ou tão simplesmente o exagero. É necessário conhecer muito bem o estado da arte da simulação, para que o médico enquanto perito, a possa reconhecer, não se permitindo influenciar no exercício da sua prática pericial.

  13. Depressed nNOS expression during spine transition in the developing hippocampus of FMR1 KO mice

    International Nuclear Information System (INIS)

    Xu, Qin; Zhu, Zhiwei; Xu, Jialu; Gu, Weizhong; Zhao, Zhengyan

    2012-01-01

    Nitric oxide (NO), synthesized as needed by NO synthase (NOS), is involved in spinogenesis and synaptogenesis. Immature spine morphology is characteristic of fragile X syndrome (FXS). The objective of this research was to investigate and compare changes of postnatal neuronal NOS (nNOS) expression in the hippocampus of male fragile X mental retardation 1 gene knockout mice (FMR1 KO mice, the animal model of FXS) and male wild-type mice (WT) at postnatal day 7 (P7), P14, P21, and P28. nNOS mRNA levels were analyzed by real-time quantitative PCR (N = 4-7) and nNOS protein was estimated by Western blot (N = 3) and immunohistochemistry (N = 1). In the PCR assessment, primers 5′-GTGGCCATCGTGTCCTACCATAC-3′ and 5′-GTTTCGAGGCAGGTGGAAGCTA-3′ were used for the detection of nNOS and primers 5′-CCGTTTCTCCTGGCTCAGTTTA-3′ and 5′-CCCCAATACCACATCATCCAT-3′ were used for the detection of β-actin. Compared to the WT group, nNOS mRNA expression was significantly decreased in FMR1 KO mice at P21 (KO: 0.2857 ± 0.0150, WT: 0.5646 ± 0.0657; P < 0.05). Consistently, nNOS immunoreactivity also revealed reduced staining intensity at P21 in the FMR1 KO group. Western blot analysis validated the immunostaining results by demonstrating a significant reduction in nNOS protein levels in the FMR1 KO group compared to the WT group at P21 (KO: 0.3015 ± 0.0897, WT: 1.7542 ± 0.5455; P < 0.05). These results suggest that nNOS was involved in the postnatal development of the hippocampus in FXS and impaired NO production may retard spine maturation in FXS

  14. Depressed nNOS expression during spine transition in the developing hippocampus of FMR1 KO mice

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Xu, Qin; Zhu, Zhiwei; Xu, Jialu [Department of Children' s Health Care, Children' s Hospital, Zhejiang University, Hangzhou Zhejiang (China); Gu, Weizhong [Department of Pathology, Children' s Hospital, Zhejiang University, Hangzhou Zhejiang (China); Zhao, Zhengyan [Department of Children' s Health Care, Children' s Hospital, Zhejiang University, Hangzhou Zhejiang (China)

    2012-10-05

    Nitric oxide (NO), synthesized as needed by NO synthase (NOS), is involved in spinogenesis and synaptogenesis. Immature spine morphology is characteristic of fragile X syndrome (FXS). The objective of this research was to investigate and compare changes of postnatal neuronal NOS (nNOS) expression in the hippocampus of male fragile X mental retardation 1 gene knockout mice (FMR1 KO mice, the animal model of FXS) and male wild-type mice (WT) at postnatal day 7 (P7), P14, P21, and P28. nNOS mRNA levels were analyzed by real-time quantitative PCR (N = 4-7) and nNOS protein was estimated by Western blot (N = 3) and immunohistochemistry (N = 1). In the PCR assessment, primers 5′-GTGGCCATCGTGTCCTACCATAC-3′ and 5′-GTTTCGAGGCAGGTGGAAGCTA-3′ were used for the detection of nNOS and primers 5′-CCGTTTCTCCTGGCTCAGTTTA-3′ and 5′-CCCCAATACCACATCATCCAT-3′ were used for the detection of β-actin. Compared to the WT group, nNOS mRNA expression was significantly decreased in FMR1 KO mice at P21 (KO: 0.2857 ± 0.0150, WT: 0.5646 ± 0.0657; P < 0.05). Consistently, nNOS immunoreactivity also revealed reduced staining intensity at P21 in the FMR1 KO group. Western blot analysis validated the immunostaining results by demonstrating a significant reduction in nNOS protein levels in the FMR1 KO group compared to the WT group at P21 (KO: 0.3015 ± 0.0897, WT: 1.7542 ± 0.5455; P < 0.05). These results suggest that nNOS was involved in the postnatal development of the hippocampus in FXS and impaired NO production may retard spine maturation in FXS.

  15. Depressed nNOS expression during spine transition in the developing hippocampus of FMR1 KO mice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Qin Xu

    2012-12-01

    Full Text Available Nitric oxide (NO, synthesized as needed by NO synthase (NOS, is involved in spinogenesis and synaptogenesis. Immature spine morphology is characteristic of fragile X syndrome (FXS. The objective of this research was to investigate and compare changes of postnatal neuronal NOS (nNOS expression in the hippocampus of male fragile X mental retardation 1 gene knockout mice (FMR1 KO mice, the animal model of FXS and male wild-type mice (WT at postnatal day 7 (P7, P14, P21, and P28. nNOS mRNA levels were analyzed by real-time quantitative PCR (N = 4-7 and nNOS protein was estimated by Western blot (N = 3 and immunohistochemistry (N = 1. In the PCR assessment, primers 5’-GTGGCCATCGTGTCCTACCATAC-3’ and 5’-GTTTCGAGGCAGGTGGAAGCTA-3’ were used for the detection of nNOS and primers 5’-CCGTTTCTCCTGGCTCAGTTTA-3’ and 5’-CCCCAATACCACATCATCCAT-3’ were used for the detection of β-actin. Compared to the WT group, nNOS mRNA expression was significantly decreased in FMR1 KO mice at P21 (KO: 0.2857 ± 0.0150, WT: 0.5646 ± 0.0657; P < 0.05. Consistently, nNOS immunoreactivity also revealed reduced staining intensity at P21 in the FMR1 KO group. Western blot analysis validated the immunostaining results by demonstrating a significant reduction in nNOS protein levels in the FMR1 KO group compared to the WT group at P21 (KO: 0.3015 ± 0.0897, WT: 1.7542 ± 0.5455; P < 0.05. These results suggest that nNOS was involved in the postnatal development of the hippocampus in FXS and impaired NO production may retard spine maturation in FXS.

  16. Conformance to Generic Letter 83-28, Items 3.1.3 and 3.2.3, Beaver Valley, Unit No. 1, North Anna, Unit Nos. 1 and 2, Surry Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. 50-334, 50-338, 50-339, 50-280, and 50-281)

    International Nuclear Information System (INIS)

    Haroldsen, R.

    1985-09-01

    This report provides a review of the submittals for Beaver Valley, Unit No. 1, North Anna, Unit Nos. 1 and 2, and Surry, Unit Nos. 1 and 2, for conformance to Generic Letter 83-28, Items 3.1.3 and 3.2.3. The specific plants selected were reviewed as a group because of similarity in type and applicability of review items

  17. NOS CO-OPS Water Level Data, Verified, Hourly

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has verified (quality-controlled), hourly, water level (tide) data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS)....

  18. Technical Specifications: Vogtle Electric Generating Plant, Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. 50-424 and 50-425): Appendix ''A'' to License Nos. NPF-68 and NPF-79

    International Nuclear Information System (INIS)

    1989-02-01

    The Vogtle Electric Generating Plant, Unit Nos. 1 and 2, Technical Specifications were prepared by the US Nuclear Regulatory Commission to set forth the limits, operating conditions, and other requirements applicable to a nuclear facility as set forth in Section 50.36 of 10 CFR 50 for the protection of the health and safety of the public

  19. Technical Specifications, Vogtle Electric Generating Plant, Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. 50-424 and 50-425): Appendix ''A'' to License Nos. NPF-68 and NPF-81

    International Nuclear Information System (INIS)

    1989-03-01

    The Vogtle Electric Generating Plant, Unit Nos. 1 and 2, Technical Specifications were prepared by the US Nuclear Regulatory Commission to set forth the limits, operating conditions, and other requirements applicable to a nuclear facility as set forth in Section 50.36 of 10 CFR 50 for the protection of the health and safety of the public

  1. As doenças e os doentes: a apreensão das práticas médicas no modo de produção capitalista Las enfermedades y los enfermos: la aprehensión de las prácticas médicas en el modo de producción capitalista The diseases and the sick: the understanding of medical practices in capitalism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleuza P. Ornellas

    1999-01-01

    Full Text Available Este artigo discute as doenças e os doentes e o processo através do qual o cuidar dos doentes e o tratar das doenças tornou-se objeto das práticas médicas. Baseado nas contribuições de Donnangelo & Pereira e Gonçalves discute o processo que explica a apropriação das práticas médicas no modo de produção capitalista.Este artículo discute las enfermedades y los enfermos y el processo hacia el cual el cuidar de los enfermos y el tratar las enfermedades se convirtieron en objeto de las prácticas médicas. Basado en las contribuiciones de Donnagelo e Gonçalves discute el proceso que explica la apropriación de las prácticas médicas en el modo de producción capitalista.This article discusses the diseases and the sick as well as how the process from which to take care of them became object of medical practices. Based on Donnagelo and Gonçalves contributions, the author discusses the process that explains medical practices appropriation by the capitalism.

  2. Pancreatite aguda devida a hematoma intramural do duodeno por uso de anticoagulante Acute pancreatitis due to intramural hematoma of the duodenum by use of anticoagulant therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samer FARHOUD

    2001-01-01

    Full Text Available Racional - A hemorragia intramural espontânea do duodeno causada por complicações da terapêutica anticoagulante é rara e seu tratamento controverso. Objetivo -- Apresentar a experiência advinda do tratamento de doente com essa condição clínica. Relato do caso - Expõe-se o caso de uma mulher de 71 anos de idade, que há 3 meses fazia uso de anticoagulante oral para tratamento de trombose venosa profunda dos membros inferiores. Apresentou-se com cefaléia e dores abdominais intensas no andar superior do abdome, associadas a náuseas e vômitos. Os exames laboratoriais e de imagem comprovaram o diagnóstico de surto agudo de pancreatite, decorrente de hematoma intramural de duodeno. Os valores de protrombina (49,7 s e o sangramento de tecidos moles cervicais e urinário, sugeriam complicação da terapêutica anticoagulante. Resultados - A terapêutica conservadora foi efetiva, tendo a doente recebido alta, assintomática, no 10º dia de internação. Conclusão - É recomendado o emprego do anticoagulante em doses menores nos doentes de risco e adequado controle dos parâmetros da coagulação. Acredita-se ser ideal a conduta conservadora e recomenda-se a cirurgia somente nos casos que evoluem com complicações.Background - Spontaneous intramural hemorrhage of the duodenum due to anticoagulant therapy is rare and the treatment is controversial. Objective - To present the acquired knowledge with the treatment of these disease. Case report - A 71-year-old women receiving for a 3 month period an anticoagulant therapy presented cervical bleeding of soft tissues and symptoms of acute pancreatitis and high small bowel obstruction. Early noninvasive diagnosis by computed tomographic scan was possible and conservative therapy proved successful in complete resolution of the pancreatitis and obstructive symptoms, with resumption of oral intake in the fourth day of treatment. The frequency of bleeding in high risk patients during warfarin therapy

  3. Nitric oxide synthase (NOS) in the trigeminal vascular system and other brain structures related to pain in rats

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ramachandran, Roshni; Ploug, Kenneth Beri; Hay-Schmidt, Anders

    2010-01-01

    to measure the respective levels of mRNA and protein for nNOS and eNOS in peripheral and central tissues involved in migraine pain: dura mater, pial arteries, trigeminal ganglion (TG) trigeminal nucleus caudalis (TNC), periaqueductal grey (PAG), thalamus, hypothalamus, cortex, pituitary gland, hippocampus...... and cerebellum. iNOS was excluded from the present study because it was not induced. In the trigeminal vascular system we found the highest expression of nNOS mRNA in pial arteries. However, protein expression of nNOS was maximum in TNC. Among other brain structures, nNOS mRNA and protein expression...... was remarkably higher in the cerebellum than in any other tissues. Regarding eNOS in the trigeminovascular system, the highest mRNA expression was found in pial arteries. In the other brain structures, eNOS mRNA expression was similar but with lowest mRNA concentration in the pituitary gland and the highest...

  4. Pragmatismo e os pragmáticos nos estudos organizacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francis Kanashiro Meneghetti

    Full Text Available O objetivo central deste ensaio teórico é avaliar as contribuições do pragmatismo nos Estudos Organizacionais e, os específicos, avaliar se as contribuições teóricas de Charles Peirce e John Dewey possibilitam afirmar o pragmatismo como senso comum, ciência ou teoria do conhecimento; analisar as contribuições - possibilidadese limites - do pragmatismo como conhecimento científico; compreender os percursos do pragmatismo nos Estudos Organizacionais. Chaga-se a conclusão de que ser pragmático é diferente de conceber estudos articulados no campo epistemológico do pragmatismo. O sujeito pragmático vê na sua utilidade e na necessidade deação, o ponto de tensão que coloca em dúvida a veracidade dos pressupostos do pragmatismo como ciência. O que ocorre nos Estudos Organizacionais éa conversão do pragmatismo como conhecimento científico emsubordinação irracional à utilidade e à ação prática, sobretudo, no campo da economia, da política, da ciência, da cultura, da educação, e assim por diante.

  5. Suggesting a NOS Map for Nature of Science for Science Education Instruction

    Science.gov (United States)

    Oh, Jun-Young

    2017-01-01

    The aims of this research are 1) to explore the inter-relationships within the individual elements or tenets of Nature of Science (NOS), based on the dimensions of scientific knowledge in science learning, and 2) to consider Kuhn's concept of how scientific revolution takes place. This study suggests that instruction according to our NOS Flowchart…

  6. Identification and molecular characterization of nitric oxide synthase (NOS) gene in the intertidal copepod Tigriopus japonicus.

    Science.gov (United States)

    Jeong, Chang-Bum; Kang, Hye-Min; Seo, Jung Soo; Park, Heum Gi; Rhee, Jae-Sung; Lee, Jae-Seong

    2016-02-10

    In copepods, no information has been reported on the structure or molecular characterization of the nitric oxide synthase (NOS) gene. In the intertidal copepod Tigriopus japonicus, we identified a NOS gene that is involved in immune responses of vertebrates and invertebrates. In silico analyses revealed that nitric oxide (NO) synthase domains, such as the oxygenase and reductase domains, are highly conserved in the T. japonicus NOS gene. The T. japonicus NOS gene was highly transcribed in the nauplii stages, implying that it plays a role in protecting the host during the early developmental stages. To examine the involvement of the T. japonicus NOS gene in the innate immune response, the copepods were exposed to lipopolysaccharide (LPS) and two Vibrio sp. After exposure to different concentrations of LPS and Vibrio sp., T. japonicus NOS transcription was significantly increased over time in a dose-dependent manner, and the NO/nitrite concentration increased as well. Taken together, our findings suggest that T. japonicus NOS transcription is induced in response to an immune challenge as part of the conserved innate immunity. Copyright © 2015 Elsevier B.V. All rights reserved.

  7. NOS CO-OPS Meteorological Data, Visibility, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Visibility data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not been...

  8. NOS CO-OPS Meteorological Data, Conductivity, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Conductivity data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not been...

  9. Monitorização do sistema nervoso autônomo em ambiente de cuidados intensivos como ferramenta de prognóstico. Revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Bento

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Apresentar uma revisão sistemática do uso da monitorização do sistema nervoso autônomo como ferramenta de prognóstico, verificando a variabilidade da frequência cardíaca nas unidades de cuidados intensivos. Métodos: Revisão de literatura publicada até julho de 2016 na PubMed/MEDLINE de estudos realizados em unidades de cuidados intensivos, sobre a monitorização do sistema nervoso autônomo, por meio da análise da variabilidade da frequência cardíaca, como ferramenta de prognóstico - estudo da mortalidade. Foram utilizados os seguintes termos em inglês no campo de pesquisa: ("autonomic nervous system" OR "heart rate variability" AND ("intensive care" OR "critical care" OR "emergency care" OR "ICU" AND ("prognosis" OR "prognoses" OR "mortality". Resultados: A probabilidade de morte nos doentes aumentou com a diminuição da variabilidade da frequência cardíaca, estudada por meio da variância da frequência cardíaca, desacoplamento cardíaco, volatilidade da frequência cardíaca, integer heart rate variability, desvio padrão de todos os intervalos RR normais, raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR adjacentes, poder total, componente de baixa frequência, componente de muito baixa frequência, razão entre o componente de baixa frequência e o componente de alta frequência, razão entre expoentes fractais de curto e longo prazo, entropia de Shannon, entropia multiescalar e entropia aproximada. Conclusão: Nos doentes internados em unidades de cuidados intensivos, independentemente da patologia que motivou o internamento, a variabilidade da frequência cardíaca varia de forma inversa com a gravidade clínica e com o prognóstico.

  10. Morus alba extract modulates blood pressure homeostasis through eNOS signaling.

    Science.gov (United States)

    Carrizzo, Albino; Ambrosio, Mariateresa; Damato, Antonio; Madonna, Michele; Storto, Marianna; Capocci, Luca; Campiglia, Pietro; Sommella, Eduardo; Trimarco, Valentina; Rozza, Francesco; Izzo, Raffaele; Puca, Annibale A; Vecchione, Carmine

    2016-10-01

    Morus alba is a promising phytomedicine cultivated in oriental countries that is extensively used to prevent and treat various cardiovascular problems. To date, despite its beneficial effects, the molecular mechanisms involved remain unclear. Thus, we investigate the vascular and haemodynamic effects of Morus alba extract in an experimental model focusing our attention on the molecular mechanisms involved. Through vascular reactivity studies, we demonstrate that Morus alba extract evokes endothelial vasorelaxation through a nitric oxide-dependent pathway. Our molecular analysis highlights an increase in endothelial nitric oxide synthase (eNOS) phosphorylation. In vivo administration of Morus alba extract reduces blood pressure levels exclusively in wild-type mice, whereas it fails to evoke any haemodynamic effects in eNOS-deficient mice. Molecular analyses revealed that its beneficial action on vasculature is mediated by the activation of two important proteins that act as stress sensors and chaperones: PERK and heat shock protein 90. Finally, Morus alba extract exerts antihypertensive action in an experimental model of arterial hypertension. Through its action on eNOS signaling, Morus alba extract could act as a food supplement for the regulation of cardiovascular system, mainly in clinical conditions characterized by eNOS dysfunction, such as arterial hypertension. © 2016 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Weinheim.

  11. NOS3 Polymorphisms and Chronic Kidney Disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Marín Medina

    2018-05-01

    Full Text Available ABSTRACT Chronic kidney disease (CKD is a multifactorial pathophysiologic irreversible process that often leads to a terminal state in which the patient requires renal replacement therapy. Most cases of CKD are due to chronic-degenerative diseases and endothelial dysfunction is one of the factors that contribute to its pathophysiology. One of the most important mechanisms for proper functioning of the endothelium is the regulation of the synthesis of nitric oxide. This compound is synthesized by the enzyme nitric oxide synthase, which has 3 isoforms. Polymorphisms in the NOS3 gene have been implicated as factors that alter the homeostasis of this mechanism. The Glu298Asp polymorphisms 4 b/a and -786T>C of the NOS3 gene have been associated with a more rapid deterioration of kidney function in patients with CKD. These polymorphisms have been evaluated in patients with CKD of determined and undetermined etiology and related to a more rapid deterioration of kidney function.

  12. NOS CO-OPS Active Currents Data, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has surface Active Currents data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These raw data have not...

  13. NOS CO-OPS Meteorological Data, Wind, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Wind data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not been subjected...

  14. A relação capacidade inspiratória / capacidade pulmonar total (IC/TLC é preditiva da mortalidade na DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Casanova

    2005-07-01

    Full Text Available Resumo: Foram estudados em dois centros americanos (Flórida e Boston e dois espanhóis (Saragoça e Tenerife 689 doentes entre Dezembro de 1995 e Agosto de 2003, com uma média de estudo de 34 meses.A definição de DPOC foi: exposição tabágica> 20 UMA e FEV1/FVC pós-broncodilatador 25% estavam 58% dos doentes e abaixo de 25% os restantes (42%.A mortalidade nos doentes com IC/TLC 25%.O índice BODE, TM6m, IC/TLC e índice de Charlson foram os melhores preditores de mortalidade global e estes mais a dispneia (MRC para mortalidade de causa respiratória. A relação IC/TLC foi independente do índice BODE como factor preditivo de mortalidade. A correlação entre IC/TLC, MRC e TM6m foi significativa mas não superior à obtida para o FEV1, o que significa que IC/TLC traduz alteração funcional pulmonar, mas de uma forma diferente da do FEV1. Também IC/TLC se correlaciona melhor com o BMI do que FEV1, reflectindo melhor o impacto da gravidade da DPOC.Uma vez que IC/TLC é um excelente parâmetro preditivo de mortalidade, poderá ser esta a explicação para a redução na mortalidade dos doentes que efectuaram cirurgia de redução de volume no estudo NETT.Por último, Celli e o seu grupo propõem que a relação IC/TLC seja designada por «Fracção Inspiratória» por analogia com a “Fracção de Ejecção” utilizada pela cardiologia e de elevado significado clínico.Assim, estes autores recomendam a medição de IC/ /TLC ou Fracção Inspiratória com os outros parâmetros funcionais clássicos para uma avaliação correcta dos doentes com DPOC.

  15. "Lar, doce Lar": a perspetiva de morrer em casa...

    OpenAIRE

    Costa, Tânia; Souza, Cláudia; Coelho, Patrícia

    2012-01-01

    O avanço tecnológico contribuiu para generalizar a hospitalização do doente terminal. Contudo, contrariamente ao ambiente hospitalar, o domicílio detém componentes que proporcionam segurança, conforto e esperança no doente. Identificar as necessidades dos doentes/família em cuidados paliativos domiciliários para colmatar as lacunas entre cuidados atuais e desejos dos doentes. Priorizar e orientar a intervenção em cuidados paliativos.

  16. A EXECUÇÃO DAS MEDIDAS DE SEGURANÇA E A LEI DA REFORMA PSIQUIÁTRICA NO BRASIL CONTEMPORÂNEO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana de Assis Brasil e Weigert

    2015-12-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo relatar a prática corrente de punir os doentes mentais no Brasil através da imposição de medidas de segurança. Após décadas de demandas por reformas no sistema de internação psiquiátrica no Brasil, a Lei Federal 10.216 foi publicada e, inspirada pelos postulados da Antipsiquiatria, define os direitos e subvenções de proteção para indivíduos com desordens mentais e proíbe a admissão de doentes mentais em asilos. Além disso define o tratamento baseado nos princípios de respeito à dignidade e à autonomia dos usuários do sistema de saúde mental. A partir da discussão realizada pela Criminologia Crítica problematizamos as medidas de segurança, observando como estão até hoje estabelecidas no ordenamento jurídico brasileiro e como se constitui essa lógica estatal que se volta ao considerado louco e infrator. A ideia é, portanto, a de problematizar os conceitos que forjam essa lógica perversa que se volta ao sujeito que não é nem considerado totalmente doente, nem considerado totalmente criminoso, mas um híbrido que mescla categorias do direito e da psiquiatria, ou aquilo que Foucault nominou de “anormais”. O que apontamos, ao final são a viabilidade e a necessidade de serem encontradas alternativas jurídicas afastadas das instituições de punição, seguindo radicalmente as orientações da Lei da Reforma Psiquiátrica. Só assim pensamos ser possível evitarem-se ao máximo os estigmas que o direito penal invariavelmente impõe à sua clientela.

  17. Equilíbrio acído-base e a acidose metabólica da insuficiência renal crónica

    OpenAIRE

    Andrade, Sara Isabel Oliveira de Castro e

    1999-01-01

    Resumo da tese: O organismo mantém num equilíbrio dinâmico a composição e o volume de todos os compartimentos líquidos corporais, apesar de não bebermos sempre a mesma quantidade de líquidos e de não comermos sempre os mesmos alimentos. Mantém um equilíbrio entre as entradas e as saídas e, quando percebe que algo está mal, age, por intermédio dos seus órgâos sintonizados num integrado mecanismo de regulação, sem que sequer nos apercebamos. Mas quando o organismo fica doente, quando há algo qu...

  18. Tratamento não-operatório do trauma hepático

    OpenAIRE

    Rasslan,Samir; Monteiro,Ricardo Portieri

    1999-01-01

    O fígado é o órgão mais comumente lesado nos traumatismos abdominais; no entanto, com freqüência a laparotomia revela ausência de sangramento ativo, limitando-se a intervenção à limpeza e drenagem da cavidade. Em função deste aspecto e do fato de que a maioria das lesões hepáticas é de menor gravidade, surgiu a opção do tratamento não-operatório. Esta conduta representa hoje a terapêutica de escolha nas lesões hepáticas em doentes conscientes e estáveis do ponto de vista circulatório. A exper...

  19. Beer elicits vasculoprotective effects through Akt/eNOS activation.

    Science.gov (United States)

    Vilahur, Gemma; Casani, Laura; Mendieta, Guiomar; Lamuela-Raventos, Rosa M; Estruch, Ramon; Badimon, Lina

    2014-12-01

    There is controversy regarding the effect of alcohol beverage intake in vascular vasodilatory function in peripheral arteries. The effects of beer intake in coronary vasodilation remain unknown. We investigated whether regular beer intake (alcohol and alcohol-free) protects against hypercholesterolaemia-induced coronary endothelial dysfunction and the mechanisms behind this effect. Pigs were fed 10 days: (i) a Western-type hypercholesterolaemic diet (WD); (ii) WD+low-dose beer (12·5 g alcohol/day); (iii) WD+moderate-dose beer (25 g alcohol/day); or (iv) WD+moderate-dose alcohol-free-beer (0·0 g alcohol/day). Coronary responses to endothelium-dependent vasoactive drugs (acetylcholine: receptor mediated; calcium ionophore-A23189: nonreceptor mediated), endothelium-independent vasoactive drug (SNP) and L-NMMA (NOS-antagonist) were evaluated in the LAD coronary artery by flow Doppler. Coronary Akt/eNOS activation, MCP-1 expression, oxidative DNA damage and superoxide production were assessed. Lipid profile, lipoproteins resistance to oxidation and urinary isoxanthohumol concentration were evaluated. Alcoholic and nonalcoholic beer intake prevented WD-induced impairment of receptor- and non-receptor-operated endothelial-dependent coronary vasodilation. All animals displayed a similar vasodilatory response to SNP and L-NMMA blunted all endothelial-dependent vasorelaxation responses. Haemodynamic parameters remained unchanged. Coronary arteries showed lower DNA damage and increased Akt/eNOS axis activation in beer-fed animals. Animals taking beer showed HDL with higher antioxidant capacity, higher LDL resistance to oxidation and increased isoxanthohumol levels. Weight, lipids levels, liver enzymes and MCP-1 expression were not affected by beer intake. Non-alcoholic-related beer components protect against hyperlipemia-induced coronary endothelial dysfunction by counteracting vascular oxidative damage and preserving the Akt/eNOS pathway. Light-to-moderate beer

  20. História da Psicologia no Brasil: uma narrativa por meio de seu ensino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Jacó Vilela

    Full Text Available O texto pretende apresentar uma história da Psicologia no Brasil relacionando-a às tramas de períodos históricos vividos pelo País, procurando mostrar, em cada um deles, como ocorreu o ensino e a difusão dos saberes psi. Nesse sentido, faz a opção por uma história local, ou história nativa, pois, como Certeau aponta, reconhece a particularidade do lugar de onde se fala, a partir de que posição - social ou geográfica - o pesquisador se pronuncia. O texto tem, pois, um caráter ensaístico, e é um subproduto de leituras e pesquisas sobre a história da Psicologia no Brasil. O texto parte do Brasil colônia e do ensino jesuítico, desenvolvido nos seminários e nos colégios e difundido principalmente através de pregações, explora as teses de Medicina no século XIX, ao mesmo tempo produto do ensino e difusão do conhecimento psicológico entre nós, detém-se nos manuais de Psicologia voltados para as Escolas Normais e ressalta a importância da Biblioteca de Educação no sentido de divulgar a Psicologia nos anos 30. Finalmente, discorre sobre as primeiras obras voltadas para o ensino de Psicologia nos recém-criados cursos nos anos 1950 a 1970 e sobre as formas de difusão do novo campo do saber em um momento já de institucionalização.

  1. Enhancing eNOS activity with simultaneous inhibition of IKKβ restores vascular function in Ins2(Akita+/-) type-1 diabetic mice.

    Science.gov (United States)

    Krishnan, Manickam; Janardhanan, Preethi; Roman, Linda; Reddick, Robert L; Natarajan, Mohan; van Haperen, Rien; Habib, Samy L; de Crom, Rini; Mohan, Sumathy

    2015-10-01

    The balance of nitric oxide (NO) versus superoxide generation has a major role in the initiation and progression of endothelial dysfunction. Under conditions of high glucose, endothelial nitric oxide synthase (eNOS) functions as a chief source of superoxide rather than NO. In order to improve NO bioavailability within the vessel wall in type-1 diabetes, we investigated treatment strategies that improve eNOS phosphorylation and NO-dependent vasorelaxation. We evaluated methods to increase the eNOS activity by (1) feeding Ins2(Akita) spontaneously diabetic (type-1) mice with l-arginine in the presence of sepiapterin, a precursor of tetrahydrobiopterin; (2) preventing eNOS/NO deregulation by the inclusion of inhibitor kappa B kinase beta (IKKβ) inhibitor, salsalate, in the diet regimen in combination with l-arginine and sepiapterin; and (3) independently increasing eNOS expression to improve eNOS activity and associated NO production through generating Ins2(Akita) diabetic mice that overexpress human eNOS predominantly in vascular endothelial cells. Our results clearly demonstrated that diet supplementation with l-arginine, sepiapterin along with salsalate improved phosphorylation of eNOS and enhanced vasorelaxation of thoracic/abdominal aorta in type-1 diabetic mice. More interestingly, despite the overexpression of eNOS, the in-house generated transgenic eNOS-GFP (TgeNOS-GFP)-Ins2(Akita) cross mice showed an unanticipated effect of reduced eNOS phosphorylation and enhanced superoxide production. Our results demonstrate that enhancement of endogenous eNOS activity by nutritional modulation is more beneficial than increasing the endogenous expression of eNOS by gene therapy modalities.

  2. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL, 1853-present, Barometric Pressure

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have barometric pressure data. *These services are for testing and...

  3. p38 mitogen-activated protein kinase is involved in arginase-II-mediated eNOS-uncoupling in obesity.

    Science.gov (United States)

    Yu, Yi; Rajapakse, Angana G; Montani, Jean-Pierre; Yang, Zhihong; Ming, Xiu-Fen

    2014-07-18

    Endothelial nitric oxide synthase (eNOS)-uncoupling links obesity-associated insulin resistance and type-II diabetes to the increased incidence of cardiovascular disease. Studies have indicated that increased arginase is involved in eNOS-uncoupling through competing with the substrate L-arginine. Given that arginase-II (Arg-II) exerts some of its biological functions through crosstalk with signal transduction pathways, and that p38 mitogen-activated protein kinase (p38mapk) is involved in eNOS-uncoupling, we investigated here whether p38mapk is involved in Arg-II-mediated eNOS-uncoupling in a high fat diet (HFD)-induced obesity mouse model. Obesity was induced in wild type (WT) and Arg-II-deficient (Arg-II(-/-)) mice on C57BL/6 J background by high-fat diet (HFD, 55% fat) for 14 weeks starting from age of 7 weeks. The entire aortas were isolated and subjected to 1) immunoblotting analysis of the protein level of eNOS, Arg-II and p38mapk activation; 2) arginase activity assay; 3) endothelium-dependent and independent vasomotor responses; 4) en face staining of superoxide anion and NO production with Dihydroethidium and 4,5-Diaminofluorescein Diacetate, respectively, to assess eNOS-uncoupling. To evaluate the role of p38mapk, isolated aortas were treated with p38mapk inhibitor SB203580 (10 μmol/L, 1 h) prior to the analysis. In addition, the role of p38mapk in Arg-II-induced eNOS-uncoupling was investigated in cultured human endothelial cells overexpressing Arg-II in the absence or presence of shRNA against p38mapk. HFD enhanced Arg-II expression/activity and p38mapk activity, which was associated with eNOS-uncoupling as revealed by decreased NO and enhanced L-NAME-inhibitable superoxide in aortas of WT obese mice. In accordance, WT obese mice revealed decreased endothelium-dependent relaxations to acetylcholine despite of higher eNOS protein level, whereas Arg-II(-/-) obese mice were protected from HFD-induced eNOS-uncoupling and endothelial dysfunction, which

  4. Toxicidade pulmonar induzida pela rapamicina Lung toxicity induced by rapamycin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C Damas

    2006-11-01

    Full Text Available As doenças pulmonares induzidas por fármacos constituem uma causa crescente de morbilidade, tendo sido descritas diferentes formas de toxicidade associadas a inúmeras substâncias. O sirolimus (rapamicina é um fármaco imunossupressor usado de forma crescente no contexto do transplante de órgãos sólidos, nomeadamente no transplante renal. A toxicidade pulmonar tem sido descrita como um dos potenciais efeitos laterais, nomeadamente causando formas de pneumonite intersticial ou, mais raramente, hemorragia alveolar. Os autores descrevem os casos de quatro doentes (3 do sexo masculino, 1 do sexo feminino com idades compreendidas entre os 46-71 anos, recipientes de transplante renal (rim cadáver há 3 anos (1 doente e 7 anos (3 doentes. A imunosupressão consistia em micofenolato mofetil, prednisolona e rapamicina. Os quatro doentes foram admitidos por febre, tosse produtiva (2 e dispneia (3. Apresentavam imagem radiológica de infiltrados pulmonares bilaterais de predomínio basal. O LBA mostrou alveolite linfocítica em 3 doentes, tendo-se observado no entanto diferentes relações CD4/CD8., para além de neutrofilia em 2 deles. No restante doente, observou-se hemorragia alveolar grave. Não houve em nenhum dos casos qualquer isolamento de micro organismos patogénicos no LBA. As queixas apresentadas, bem como as alterações radiológicas regrediram com a suspensão do fármaco. Estes quatro casos revelaram alguma variedade, quer na apresentação clínica, quer nos achados dos exames subsidiários efectuados, nomeadamente no LBA. Este facto pode ter como causa diferentes mecanismos fisiopatológicos a nível do pulmão induzidos pelo sirolimus.Drug induced lung diseases (DILD are an increasingly cause of morbidity. Many drugs have been described, causing several patterns of injury. Sirolimus is an immunosuppressive agent increasingly used in renal and other solid organ transplantation. Pulmonary toxicity has been recognised as a potential

  5. Evaluation of the oxidant and antioxidant balance in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Cristóvão

    2013-03-01

    stress oxidativo (malonildialdeído, um produto resultante da peroxidação lipídica e antioxidantes não-enzimáticos (vitamina C e grupos sulfidrilo, em doentes com DPOC e em controlos saudáveis. Observou-se um aumento significativo (p < 0,001 do marcador do stress oxidativo nos doentes com DPOC comparativamente ao grupo controlo. Não foram encontradas alterações dependentes da idade nos níveis dos produtos da peroxidação lipídica. Os doentes DPOC apresentaram uma diminuição significativa (p < 0,001 do status antioxidante, comparativamente ao grupo controlo. Os nossos resultados evidenciam que o stress oxidativo representa uma importante alteração fisiopatológica na DPOC. Keywords: Chronic obstructive pulmonary disease, Oxidative stress, Lipid peroxidation, Antioxidants, Palavras-chave: Doença pulmonar obstrutiva crónica, Stress oxidativo, Peroxidação lipídica, Antioxidantes

  6. Avaliação do equilíbrio entre oxidantes e antioxidantes na patogénese da doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Cristóvão

    2013-03-01

    Full Text Available Resumo: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC é uma das doenças crónicas mais comuns e representa uma importante causa de morbilidade e mortalidade. Um desequilíbrio entre oxidantes e antioxidantes (stress oxidativo tem sido proposto como um acontecimento importante na patogénese da DPOC. O aumento do stress oxidativo em doentes com DPOC é o resultado da presença de oxidantes exógenos, nomeadamente, poluentes e fumo do tabaco, assim como oxidantes endógenos produzidos durante a inflamação. O objetivo do presente estudo consistiu em clarificar a hipótese sobre a existência de um desequilíbrio entre oxidantes e as defesas antioxidantes associado à DPOC. Neste estudo, avaliou-se um biomarcador do stress oxidativo (malonildialdeído, um produto resultante da peroxidação lipídica e antioxidantes não-enzimáticos (vitamina C e grupos sulfidrilo, em doentes com DPOC e em controlos saudáveis. Observou-se um aumento significativo (p < 0,001 do marcador do stress oxidativo nos doentes com DPOC comparativamente ao grupo controlo. Não foram encontradas alterações dependentes da idade nos níveis dos produtos da peroxidação lipídica. Os doentes DPOC apresentaram uma diminuição significativa (p < 0,001 do status antioxidante, comparativamente ao grupo controlo. Os nossos resultados evidenciam que o stress oxidativo representa uma importante alteração fisiopatológica na DPOC. Abstract: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD is one of the most common chronic diseases and a major cause of morbility and mortality. An imbalance between oxidants and antioxidants (oxidative stress has been proposed as a critical event in the pathogenesis of COPD. The increased oxidative stress in patients with COPD is the result of exogenous oxidants namely pollutants and cigarette smoke as well as endogenous oxidant production during inflammation. The aim of the present study was to clarify the hypothesis about the presence of an

  7. Rotinas Familiares de Crianças com Necessidades Especiais em Família Adotiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Helena Oliveira Brandão Silva

    Full Text Available RESUMOObjetivou-se descrever as rotinas de três famílias, que adotaram crianças com necessidades especiais ,que tinham conhecimento prévio dessa condição infantil. Utilizou-se o método de Estudo de Casos Múltiplos. Os dados foram obtidos por meio de Entrevista Semiestruturada (ES, do Inventário de Rotina (IR e do Diário de Campo (DC. Quanto às semelhanças entre os grupos familiares, identificou-se que são comuns as atividades de alimentação/higiene, descanso e lazer, envolvendo a participação dos pais, irmãs e babás, geralmente nos ambientes domésticos da família. Observou-se diferenças importantes nos padrões de atividades, companhias e ambientes onde as rotinas ocorriam. Conclui-se que as variações nas rotinas estão relacionadas às particularidades de cada criança, à estrutura e nível socioeconômico de cada família participante.

  8. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL, 1853-present, Air Temperature

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have air temperature data. *These services are for testing and evaluation...

  9. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL, 1853-present, Water Temperature

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have water temperature data. *These services are for testing and evaluation...

  10. Endothelial CaMKII as a regulator of eNOS activity and NO-mediated vasoreactivity.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shubha Murthy

    Full Text Available The multifunctional Ca2+/calmodulin-dependent protein kinase II (CaMKII is a serine/threonine kinase important in transducing intracellular Ca2+ signals. While in vitro data regarding the role of CaMKII in the regulation of endothelial nitric oxide synthase (eNOS are contradictory, its role in endothelial function in vivo remains unknown. Using two novel transgenic models to express CaMKII inhibitor peptides selectively in endothelium, we examined the effect of CaMKII on eNOS activation, NO production, vasomotor tone and blood pressure. Under baseline conditions, CaMKII activation was low in the aortic wall. Consistently, systolic and diastolic blood pressure, heart rate and plasma NO levels were unaltered by endothelial CaMKII inhibition. Moreover, endothelial CaMKII inhibition had no significant effect on NO-dependent vasodilation. These results were confirmed in studies of aortic rings transduced with adenovirus expressing a CaMKII inhibitor peptide. In cultured endothelial cells, bradykinin treatment produced the anticipated rapid influx of Ca2+ and transient CaMKII and eNOS activation, whereas CaMKII inhibition blocked eNOS phosphorylation on Ser-1179 and dephosphorylation at Thr-497. Ca2+/CaM binding to eNOS and resultant NO production in vitro were decreased under CaMKII inhibition. Our results demonstrate that CaMKII plays an important role in transient bradykinin-driven eNOS activation in vitro, but does not regulate NO production, vasorelaxation or blood pressure in vivo under baseline conditions.

  11. Activation of Endothelial Nitric Oxide (eNOS Occurs through Different Membrane Domains in Endothelial Cells.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jason Tran

    Full Text Available Endothelial cells respond to a large range of stimuli including circulating lipoproteins, growth factors and changes in haemodynamic mechanical forces to regulate the activity of endothelial nitric oxide synthase (eNOS and maintain blood pressure. While many signalling pathways have been mapped, the identities of membrane domains through which these signals are transmitted are less well characterized. Here, we manipulated bovine aortic endothelial cells (BAEC with cholesterol and the oxysterol 7-ketocholesterol (7KC. Using a range of microscopy techniques including confocal, 2-photon, super-resolution and electron microscopy, we found that sterol enrichment had differential effects on eNOS and caveolin-1 (Cav1 colocalisation, membrane order of the plasma membrane, caveolae numbers and Cav1 clustering. We found a correlation between cholesterol-induced condensation of the plasma membrane and enhanced high density lipoprotein (HDL-induced eNOS activity and phosphorylation suggesting that cholesterol domains, but not individual caveolae, mediate HDL stimulation of eNOS. Vascular endothelial growth factor (VEGF-induced and shear stress-induced eNOS activity was relatively independent of membrane order and may be predominantly controlled by the number of caveolae on the cell surface. Taken together, our data suggest that signals that activate and phosphorylate eNOS are transmitted through distinct membrane domains in endothelial cells.

  12. Synthesis of a Potent Aminopyridine-Based nNOS-Inhibitor by Two Recent No-Carrier-Added $^{18}$F-Labelling Methods

    OpenAIRE

    Drerup, Christian; Ermert, Johannes; Coenen, Heinrich Hubert

    2016-01-01

    Nitric oxide (NO), an important multifunctional signaling molecule, is produced by three isoforms of NO-synthase (NOS) and has been associated with neurodegenerative disorders. Selective inhibitors of the subtypes iNOS (inducible) or nNOS (neuronal) are of great interest for decoding neurodestructive key factors, and 18F-labelled analogues would allow investigating the NOS-function by molecular imaging with positron emission tomography. Especially, the highly selective nNOS inhibitor 6-((3-((...

  13. O cuidar do doente mental crônico na perspectiva do enfermeiro: um enfoque fenomenonlógico El cuidar del enfermo mental crónico en la perspectiva del enfermero: un enfoque fenomenológico Caring about the care provided to the mentally ill in nurses' perspective: a phenomenological focus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Regina Bressan

    2002-10-01

    Full Text Available Este estudo se propõe, através do método fenomenológico, compreender o fenômeno: o cuidar do doente mental crônico internado na perspectiva do enfermeiro. Foram coletados os discursos de enfermeiros que trabalham com doentes mentais crônicos em dois macrohospitais do interior do Estado de São Paulo e realizada observação dos locais. Além do estudo com a finalidade de desvelar a visão que o enfermeiro tem do doente mental crônico, desvelou-se também a percepção do enfermeiro no cuidado/trabalho com tais pacientes. Uma reflexão sobre o cuidar, aproximando-se do pensamento de Heidegger, foi realizada, o que possibilitou chegar à sua compreensão.Este estudio propone, a través del método fenomenológico, a comprender el fenómeno: el cuidar del enfermo mental crónico internado desde la perspectiva del enfermero. Fueron recolectados los discursos de los enfermeros que trabajan con enfermos mentales crónicos en dos macro-hospitales del interior del Estado de São Paulo y realizada una observación en los locales. Más allá del estudio con la finalidad de desvelar la visión que el enfermero tiene del enfermo mental crónico, se desveló también la percepción del enfermero en el cuidado/trabajo con tales pacientes. Una reflexión sobre el cuidar, aproximándose al pensamiento de Heidegger, fue realizada, lo que hizo posible llegar a su comprensión.The purpose of this study, using the phenomenological framework, was to understand the phenomenon: caring about the care provided to the mentally ill patients in nurses' perspective. Therefore, authors interviewed nurses who work with mentally ill patients in two hospitals located at a city in the interior of the state of São Paulo, Brazil and also observed these places. In addition to the study with the aim of finding out nurse's view regarding the chronically ill patient, authors found out about nurse's perception about the care/work provided to these patients. Authors also

  14. Ģimene Mārgaretas Atvudas romānos

    OpenAIRE

    Voitiņa, Laura

    2009-01-01

    Mūsdienās diskusijas par ģimeni, tās vērtībām, mainīgo uzbūvi un problēmām, kas ietekmē šo institūtu, ir sastopamas ne tikai mutvārdu runā, bet arī rakstos. Dotā pētījuma mērķis bija veikt saturisku analīzi par ģimenes aprakstiem Margaretas Atvudas romānos “Istabenes Stāsts” un “Oriksa un Kreiks”, lai identificētu romānos aprakstītos ģimenes modeļus, vērtības, paražas un notikumus, kas ietekmē šo institūtu. Tika izmantotas gan teorētiskas, gan empīriskas pētījuma metodes. Lai sniegtu teorētis...

  15. NOAA NOS SOS, EXPERIMENTAL, 1853-present, Water Level

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA NOS SOS server is part of the IOOS DIF SOS Project. The stations in this dataset have water surface height above a reference datum. *These services are for...

  16. Effects of Paracetamol on NOS, COX, and CYP Activity and on Oxidative Stress in Healthy Male Subjects, Rat Hepatocytes, and Recombinant NOS

    Science.gov (United States)

    Trettin, Arne; Böhmer, Anke; Suchy, Maria-Theresia; Probst, Irmelin; Staerk, Ulrich; Stichtenoth, Dirk O.; Frölich, Jürgen C.

    2014-01-01

    Paracetamol (acetaminophen) is a widely used analgesic drug. It interacts with various enzyme families including cytochrome P450 (CYP), cyclooxygenase (COX), and nitric oxide synthase (NOS), and this interplay may produce reactive oxygen species (ROS). We investigated the effects of paracetamol on prostacyclin, thromboxane, nitric oxide (NO), and oxidative stress in four male subjects who received a single 3 g oral dose of paracetamol. Thromboxane and prostacyclin synthesis was assessed by measuring their major urinary metabolites 2,3-dinor-thromboxane B2 and 2,3-dinor-6-ketoprostaglandin F1α, respectively. Endothelial NO synthesis was assessed by measuring nitrite in plasma. Urinary 15(S)-8-iso-prostaglanding F2α was measured to assess oxidative stress. Plasma oleic acid oxide (cis-EpOA) was measured as a marker of cytochrome P450 activity. Upon paracetamol administration, prostacyclin synthesis was strongly inhibited, while NO synthesis increased and thromboxane synthesis remained almost unchanged. Paracetamol may shift the COX-dependent vasodilatation/vasoconstriction balance at the cost of vasodilatation. This effect may be antagonized by increasing endothelial NO synthesis. High-dosed paracetamol did not increase oxidative stress. At pharmacologically relevant concentrations, paracetamol did not affect NO synthesis/bioavailability by recombinant human endothelial NOS or inducible NOS in rat hepatocytes. We conclude that paracetamol does not increase oxidative stress in humans. PMID:24799980

  17. Variação nos tipos de irrigação do nodo sinoatrial em cães de diferentes raças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Phelipe O. Favaron

    Full Text Available RESUMO: Considerando a heterogeneidade anatômica e eletrofisiológica do nodo sinoatrial para a geração e propagação do potencial de ação, bem como as particularidades relacionadas a origem da sua irrigação sanguínea, este trabalho teve como objetivo analisar o comportamento das artérias envolvidas na irrigação do nodo sinoatrial em cães realizando uma análise descritiva e comparativa entre diferentes raças estudadas, detalhando a origem, o percurso e a ramescência dos vasos, assim como a eventual ocorrência de anastomoses. Ao todo analisamos resultados obtidos em 240 corações, os quais foram fixados em solução de formalina 10% e submetidos a diafanização de Spalteholz. A irrigação deste ocorre mediante colaterais oriundos do ramo circunflexo direito ou ramo circunflexo esquerdo, mostrando particularidades diferentes para cada raça. Assim, predominantemente, nas raças ora estudadas a irrigação arterial do nodo sinoatrial depende exclusivamente (63,6%, ou de anastomoses de colaterais da artéria coronária direita, havendo também participação dos ramo proximal atrial direito e intermédio atrial direito. Menos frequentemente (15,4% o suprimento sanguíneo ocorre exclusivamente por conta do ramo proximal atrial esquerdo, oriundo do ramo circunflexo da artéria coronária esquerda. Os dados aqui apresentados sobre a origem da irrigação sanguínea do nodo sinoatrial e a ramescência dos vasos envolvidos nesta tarefa representam conhecimento fundamental para o desenvolvimento da clínica-cirúrgica em cães, da patologia e trabalhos de natureza experimental.

  18. Comunicação, stress e estratégias de adaptação nos enfermeiros do Instituto Português de Oncologia de Coimbra de Francisco Gentil, EPE

    OpenAIRE

    Almeida, Helder Filipe Oliveira de

    2009-01-01

    Dissertação de mestrado em Medicina (Psiquiatria Cultural), apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Este trabalho surgiu da interrogação sobre a influência do comportamento comunicacional assertivo no cuidar. Pretendeu-se ainda estudar a interferência da vulnerabilidade ao stresse, as estratégias de adaptação e o apoio social percebido na adopção do comportamento comunicacional assertivo com os doentes e equipa multidisciplinar. O estudo do burnout também...

  19. Inducible nitric oxide synthase (iNOS) regulatory region variation in non-human primates.

    Science.gov (United States)

    Roodgar, Morteza; Ross, Cody T; Kenyon, Nicholas J; Marcelino, Gretchen; Smith, David Glenn

    2015-04-01

    Inducible nitric oxide synthase (iNOS) is an enzyme that plays a key role in intracellular immune response against respiratory infections. Since various species of nonhuman primates exhibit different levels of susceptibility to infectious respiratory diseases, and since variation in regulatory regions of genes is thought to play a key role in expression levels of genes, two candidate regulatory regions of iNOS were mapped, sequenced, and compared across five species of nonhuman primates: African green monkeys (Chlorocebus sabaeus), pig-tailed macaques (Macaca nemestrina), cynomolgus macaques (Macaca fascicularis), Indian rhesus macaques (Macaca mulatta), and Chinese rhesus macaques (M. mulatta). In addition, we conducted an in silico analysis of the transcription factor binding sites associated with genetic variation in these two candidate regulatory regions across species. We found that only one of the two candidate regions showed strong evidence of involvement in iNOS regulation. Specifically, we found evidence of 13 conserved binding site candidates linked to iNOS regulation: AP-1, C/EBPB, CREB, GATA-1, GATA-3, NF-AT, NF-AT5, NF-κB, KLF4, Oct-1, PEA3, SMAD3, and TCF11. Additionally, we found evidence of interspecies variation in binding sites for several regulatory elements linked to iNOS (GATA-3, GATA-4, KLF6, SRF, STAT-1, STAT-3, OLF-1 and HIF-1) across species, especially in African green monkeys relative to other species. Given the key role of iNOS in respiratory immune response, the findings of this study might help guide the direction of future studies aimed to uncover the molecular mechanisms underlying the increased susceptibility of African green monkeys to several viral and bacterial respiratory infections. Copyright © 2015 Elsevier B.V. All rights reserved.

  20. nNOS inhibitors attenuate methamphetamine-induced dopaminergic neurotoxicity but not hyperthermia in mice.

    Science.gov (United States)

    Itzhak, Y; Martin, J L; Ail, S F

    2000-09-11

    Methamphetamine (METH)-induced dopaminergic neurotoxicity is associated with hyperthermia. We investigated the effect of several neuronal nitric oxide synthase (nNOS) inhibitors on METH-induced hyperthermia and striatal dopaminergic neurotoxicity. Administration of METH (5 mg/kg; q. 3 h x 3) to Swiss Webster mice produced marked hyperthermia and 50-60% depletion of striatal dopaminergic markers 72 h after METH administration. Pretreatment with the nNOS inhibitors S-methylthiocitrulline (SMTC; 10 mg/kg) or 3-bromo-7-nitroindazole (3-Br-7-NI; 20 mg/kg) before each METH injection did not affect the persistent hyperthermia produced by METH, but afforded protection against the depletion of dopaminergic markers. A low dose (25 mg/kg) of the nNOS inhibitor 7-nitroindazole (7-NI) did not affect METH-induced hyperthermia, but a high dose (50 mg/kg) produced significant hypothermia. These findings indicate that low dose of selective nNOS inhibitors protect against METH-induced neurotoxicity with no effect on body temperature and support the hypothesis that nitric oxide (NO) and peroxynitrite have a major role in METH-induced dopaminergic neurotoxicity.

  1. Offre pour nos membres

    CERN Multimedia

    Staff Association

    2016-01-01

    Walibi Rhône-Alpes accueille son événement Halloween FreakShow le week-end du 15 et 16 octobre puis tous les jours du 20 octobre au 02 novembre 2016 ! ouverture prolongée jusqu’à 19h et feu d’artifices chaque soir 29, 30 et 31 octobre ! Loup-garou show; 1 labyrinthe; jeu de piste sur le parc (et nombreux lots à gagner); animations (sculpture sur citrouilles et maquillage) et d'autres surpises ! Tarifs pour nos membres : Entrée "Zone terrestre": 23 € au lieu de 29 €. Entrée gratuite pour les enfants de moins de 3 ans, avec accès aux attractions limité. Parking gratuit.

  2. O conhecimento dos familiares acerca da problemática do portador de diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pace Ana Emilia

    2003-01-01

    Full Text Available Considerando a família como fonte de apoio ao doente, realizou-se este estudo visando analisar a problemática do portador de diabetes na visão dos familiares, em Unidade Ambulatorial de um hospital universitário do interior do Brasil. Os dados foram coletados de 24 familiares por meio de entrevista semi-estruturada. Para apresentação e análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva. Nos resultados, observou-se que os familiares conhecem as causas do diabetes parcialmente. Quanto às condições de adesão ao tratamento, 70,8% consideraram prioritário dieta adequada que, concomitantemente, foi salientada como problema. Em relação às doenças decorrentes, 23 salientaram problemas nos rins/visão. Quanto aos cuidados com os pés, destacou-se a utilização de meias de algodão e limpas. Referente às experiências dos familiares com pessoas portadoras de problemas nos pés, 83,3% responderam afirmativamente, destacando as amputações/úlceras. Dados apontam necessidade de educação aos familiares, uma vez que proporcionam suporte no controle da doença e na prevenção de complicações.

  3. IMUNOGLOBULINAS DO POTRO PURO SANGUE DE CORRIDA (PSC DO NASCIMENTO AO SEXTO MÊS DE IDADE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Nicoloso Castro da Luz

    1992-04-01

    Full Text Available Sessenta potros PSC foram divididos em dois grupos de acordo com a ocorrência de sinais clínicos de doença. Avaliou-se os níveis de Imunoglobulina (Ig sérica das 3h até o sexto mês de idade. A TSZ pelo espectrofotômetro ou visualmente indicou bem a Ig determinada por eletroforese. A concentração de Ig decresceu no fim do primeiro mês, tanto nos doentes como nos sadios, elevando-se 1 a 2 semanas após. Isso poderia indicar a passagem da imunidade passiva para a própria. A concentração mínima de Ig de 400mg/dl sugerida na literatura não é compatível com a aqui encontrada nos potros sadios; sugere-se estabelecer um novo nível mínimo de Ig de 800mg/dl. Este pode ser considerado a exigência mínima para avaliação de potros de alto risco, no entanto, não deve ser encarado isoladamente; o ambiente e o manejo parecem desempenhar um papel bem mais importante no contexto da imunidade do que se supunha até o momento.

  4. iNOS Activity Modulates Inflammation, Angiogenesis, and Tissue Fibrosis in Polyether-Polyurethane Synthetic Implants

    Science.gov (United States)

    Cassini-Vieira, Puebla; Araújo, Fernanda Assis; da Costa Dias, Filipi Leles; Russo, Remo Castro; Andrade, Silvia Passos; Teixeira, Mauro Martins; Barcelos, Luciola Silva

    2015-01-01

    There is considerable interest in implantation techniques and scaffolds for tissue engineering and, for safety and biocompatibility reasons, inflammation, angiogenesis, and fibrosis need to be determined. The contribution of inducible nitric oxide synthase (iNOS) in the regulation of the foreign body reaction induced by subcutaneous implantation of a synthetic matrix was never investigated. Here, we examined the role of iNOS in angiogenesis, inflammation, and collagen deposition induced by polyether-polyurethane synthetic implants, using mice with targeted disruption of the iNOS gene (iNOS−/−) and wild-type (WT) mice. The hemoglobin content and number of vessels were decreased in the implants of iNOS−/− mice compared to WT mice 14 days after implantation. VEGF levels were also reduced in the implants of iNOS−/− mice. In contrast, the iNOS−/− implants exhibited an increased neutrophil and macrophage infiltration. However, no alterations were observed in levels of CXCL1 and CCL2, chemokines related to neutrophil and macrophage migration, respectively. Furthermore, the implants of iNOS−/− mice showed boosted collagen deposition. These data suggest that iNOS activity controls inflammation, angiogenesis, and fibrogenesis in polyether-polyurethane synthetic implants and that lack of iNOS expression increases foreign body reaction to implants in mice. PMID:26106257

  5. A central role of eNOS in the protective effect of wine against metabolic syndrome.

    Science.gov (United States)

    Leighton, Federico; Miranda-Rottmann, Soledad; Urquiaga, Inés

    2006-01-01

    The positive health effects derived from moderate wine consumption are pleiotropic. They appear as improvements in cardiovascular risk factors such as plasma lipids, haemostatic mechanisms, endothelial function and antioxidant defences. The active principles would be ethanol and mainly polyphenols. Results from our and other laboratories support the unifying hypothesis that the improvements in risk factors after red wine consumption are mediated by endothelial nitric oxide synthase (eNOS). Many genes are involved, but the participation of eNOS would be a constant feature. The metabolic syndrome is a cluster of metabolic risk factors associated with high risk of cardiovascular disease (CVD). The National Cholesterol Education Programmmes Adult Treatment Panel III (NCEPATP III) clinical definition of the metabolic syndrome requires the presence of at least three risk factors, from among abdominal obesity, high plasma triacylglycerols, low plasma HDL, high blood pressure and high fasting plasma glucose. The molecular mechanisms responsible for the metabolic syndrome are not known. Since metabolic syndrome apparently affects 10-30% of the population in the world, research on its pathogenesis and control is needed. The recent finding that eNOS knockout mice present a cluster of cardiovascular risk factors comparable to those of the metabolic syndrome suggests that defects in eNOS function may cause human metabolic syndrome. These mice are hypertensive, insulin resistant and dyslipidemic. Further support for a pathogenic role of eNOS comes from the finding in humans that eNOS polymorphisms associate with insulin resistance and diabetes, with hypertension, with inflammatory and oxidative stress markers and with albuminuria. So, the data sustain the hypothesis that eNOS enhancement should reduce metabolic syndrome incidence and its consequences. Therefore red wine, since it enhances eNOS function, should be considered as a potential tool for the control of metabolic

  6. A meta-analysis of eNOS and ACE gene polymorphisms and risk of pre-eclampsia in women.

    Science.gov (United States)

    Shaik, A P; Sultana, A; Bammidi, V K; Sampathirao, K; Jamil, K

    2011-10-01

    A meta-analyses of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) and angiotensin-converting enzyme (ACE) gene polymorphisms in pre-eclampsia was performed. We shortlisted 33 studies (17 for ACE; 16 for eNOS gene polymorphisms), of which 29 articles (16 for ACE and 15 for eNOS) were analysed. Overall, 1,620 cases with pre-eclampsia and 2,158 controls were analysed for intron 16 insertion-deletion polymorphism in ACE gene. A total of 1,610 subjects with pre-eclampsia and 2,875 controls were analysed for the Glu298Asp in eNOS gene. Overall, the random-effects odds ratio (OR) with Glu298Asp in eNOS gene was 0.958 (95% confidence intervals, CI 0.747-1.228, p > 0.05), and for the insertion-deletion/ACE polymorphism was 0.987 (95% CI 0.698-1.395, p > 0.05). Significant heterogeneity was observed in the studies that evaluated polymorphisms in ACE (Q value = 55.6; I(2) = 73; p value = 0.000); and eNOS (Q value = 37.2; I(2) = 62.4; p value = 0.001) polymorphisms. No significant risk of pre-eclampsia was observed in both eNOS and ACE genes with these polymorphisms.

  7. NOS CO-OPS Water Level Data, Verified, High Low

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has verified (quality-controlled), daily, high low water level (tide) data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services...

  8. NOS CO-OPS Water Level Data, Preliminary, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has recent, preliminary (not quality-controlled), 6-minute, water level (tide) data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and...

  9. NOS CO-OPS Water Level Data, Preliminary, 1-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has recent, preliminary (not quality-controlled), 1-minute, water level (tide) data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and...

  10. NOAA/NOS and USCGS Seabed Descriptions from Hydrographic Surveys

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The NOAA/NOS and USCGS Seabed Descriptions from Hydrographic Surveys database is a compilation of surficial sediment composition from multiple sources for over...

  11. Elementary school science teachers' reflection for nature of science: Workshop of NOS explicit and reflective on force and motion learning activity

    Science.gov (United States)

    Patho, Khanittha; Yuenyong, Chokchai; Chamrat, Suthida

    2018-01-01

    The nature of science has been part of Thailand's science education curriculum since 2008. However, teachers lack of understanding about the nature of science (NOS) and its teaching, particularly element school science teachers. In 2012, the Science Institute of Thailand MOE, started a project of Elementary Science Teacher Professional Development to enhance their thinking about the Nature of Science. The project aimed to enhance teachers' understanding of NOS, science teaching for explicit and reflective NOS, with the aim of extending their understanding of NOS to other teachers. This project selected 366 educational persons. The group was made up of a teacher and a teacher supervisor from 183 educational areas in 74 provinces all Thailand. The project provided a one week workshop and a year's follow up. The week-long workshop consisted of 11 activities of science teaching for explicit reflection on 8 aspects of NOS. Workshop of NOS explicit and reflective on force and motion learning activity is one of eight activities. This activity provided participants to learn force and motion and NOS from the traditional toy "Bang-Poh". The activity tried to enhance participants to explicit NOS for 5 aspects including empirical basis, subjectivity, creativity, observation and inference, and sociocultural embeddedness. The explicit NOS worksheet provided questions to ask participants to reflect their existing ideas about NOS. The paper examines elementary school science teachers' understanding of NOS from the force and motion learning activity which provided explicit reflection on 5 NOS aspects. An interpretive paradigm was used to analyse the teachers' reflections in a NOS worksheet. The findings indicated that majority of them could reflect about the empirical basis of science and creativity but few reflected on observation and inference, or sociocultural embeddedness. The paper will explain the teachers' NOS thinking and discuss the further enhancing of their understanding

  12. Home telemonitoring of severe chronic respiratory insufficient and asthmatic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Zamith

    2009-05-01

    ção e a aceitação destedispositivo foram avaliadas através de questionáriosque registaram a opinião dos doentes e dos profissionais desaúde. Nos IRC de Lisboa avaliou-se a repercussão deste progra-ma sobre internamentos hospitalares e qualidade de vida dos doentes.Aprender a utilizar o sistema foi maisdifícil para os doentes IRC; a maioria (80% teve problemas com o equipamento, qualificados como raros/ocasionais em 62% dos casos.Para 31 doentes IRC seguidos nohospital de Lisboa, a utilização do sistema foiclassificada como correcta em12 doentes, incorrecta em 7 erazoável em12 doentes. Os primeiros tiveramredução do número e duração dosinternamentos em relação a igual períodoanterior ao programa de telemonitorização e melhoria daqualidade de vida, em particular no domínio da actividade. Comeste sistema de telemonitorização 80% dos doentes IRCsentiramse mais/muito mais apoiados e 33 (75% utilizariam estesistema no futuro, se ele estivesse disponível. No grupo dedoentes asmáticos, 81% gostariam de manter este tipo devigilância. O serviço foi considerado útil pelos investigadores.Concluímos que atelemonitorização domiciliária constitui umacontribuição positiva para a gestáo dos doentescrónicos e a sua divulgação deverá ser considerada no futuro. Key-words: Asthma, severe chronic respiratory failure, ambulatory care, telemedicine, Palavras-chaves: Asma, DPOC, cuidados ambulatorios, telemedicina

  13. Differential response of nNOS knockout mice to MDMA ("ecstasy")- and methamphetamine-induced psychomotor sensitization and neurotoxicity.

    Science.gov (United States)

    Itzhak, Yossef; Anderson, Karen L; Ali, Syed F

    2004-10-01

    It has been shown that mice deficient in neuronal nitric oxide synthase (nNOS) gene are resistant to cocaine-induced psychomotor sensitization and methamphetamine (METH)-induced dopaminergic neurotoxicity. The present study was undertaken to investigate the hypothesis that nNOS has a major role in dopamine (DA)- but not serotonin (5-hydroxytryptamine; 5-HT)-mediated effects of psychostimulants. The response of nNOS knockout (KO) and wild-type (WT) mice to the psychomotor-stimulating and neurotoxic effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA; "Ecstasy") and METH were investigated. Repeated administration of MDMA for 5 days resulted in psychomotor sensitization in both WT and nNOS KO mice, while repeated administration of METH caused psychomotor sensitization in WT but not in KO mice. Sensitization to both MDMA and METH was persistent for 40 days in WT mice, but not in nNOS KO mice. These findings suggest that the induction of psychomotor sensitization to MDMA and METH is NO independent and NO dependent, respectively, while the persistence of sensitization to both drugs is NO dependent. For the neurochemical studies, a high dose of MDMA caused marked depletion of 5-HT in several brain regions of both WT and KO mice, suggesting that the absence of the nNOS gene did not afford protection against MDMA-induced depletion of 5-HT. Striatal dopaminergic neurotoxicity caused by high doses of MDMA and METH in WT mice was partially prevented in KO mice administered with MDMA, but it was fully precluded in KO mice administered with METH. The differential response of nNOS KO mice to the behavioral and neurotoxic effects of MDMA and METH suggests that the nNOS gene is required for the expression and persistence of DA-mediated effects of METH and MDMA, while 5-HT-mediated effects of MDMA (induction of sensitization and 5-HT depletion) are not dependent on nNOS.

  14. NOS CO-OPS Meteorological Data, Relative Humidity, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Relative Humidity data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not...

  15. NOS CO-OPS Water Level Data, Verified, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has verified (quality-controlled), 6-minute, water level (tide) data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS)....

  16. NOS CO-OPS Meteorological Data, Air Temperature, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Air Temperature data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not...

  17. NOS CO-OPS Meteorological Data, Water Temperature, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Water Temperature data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not...

  18. NOS CO-OPS Meteorological Data, Barometric Pressure, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Barometric Pressure data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not...

  19. Estratégia global para o diagnóstico, manejo e prevenção da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romain Pauwels

    2001-07-01

    Full Text Available RESUMO: A consciência da importância em termos de saúde da DPOC levou à discussão prolongada e à publicação deste documento, no sentido de propor uma actuação que possa inverter a actual crescente morbilidade e mortalidade desta doença. Nos Estados Unidos é já a 4ª causa de morte e estima-se que em 2020 seja a 5ª causa de morte a nível mundial.À semelhança do projecto GINA desenvolvido para a asma, o GOLD propõe uma definição actual de DPOC, os critérios de gravidade, quais os factores de risco mais frequentes e um plano de actuação dividido em 4 componentes. A DPOC é definida como uma entidade caracterizada por limitação do fluxo aéreo que não é completamente reversível. Esta limitação é habitualmente progressiva e associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões a partículas tóxicas ou gases. O diagnóstico deve ser considerado num doente com sintomas de tosse, expectoração, ou dispneia, e/ou com história de exposição a factores de risco para a doença (tabagismo, químicos ou poeiras ocupacionais e fumo gerado por combustíveis nas habitações. O diagnóstico é confirmado por espirometria. A presença, após broncodilatador, de um VEMS80% – Estádio II (DPOC moderada - sintomas eIIA- VEMS entre 80 e 50%IIB- VEMS entre 50 e 30 % – Estádio III (DPOC grave - com VEMS<30% ou presença de insuficiência respiratória ou cardíaca direita. Os 4 componentes de actuação propostos são: – Componente 1 – diagnóstico, avaliação da gravidade e monitorização da evolução da doença. – Componente 2 – redução dos factores de risco através da prevenção e cessação tabágica (esta medida é considerada como a principal a realizar na prevenção da DPOC na fase pré-clínica da doença, redu

  20. eNOS se correlaciona com a biogênese mitocondrial em corações com cardiopatia congênita e cianose eNOS correlates with mitochondrial biogenesis in hearts of congenital heart disease with cyanosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Xiao

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O programa de biogênese mitocondrial no coração parece apresentar remodelação adaptativa após estresse biomecânico e oxidativo. Os mecanismos adaptativos que protegem o metabolismo do miocárdio durante a hipóxia são coordenados, em parte, pelo óxido nítrico (NO. OBJETIVO: Observar a biogênese mitocondrial e expressão do óxido nítrico sintase (NOS em corações de cardiopatia congênita com cianose; discutir a resposta mitocondrial à hipóxia crônica do miocárdio. MÉTODOS: Foram investigados 20 pacientes com defeitos cardíacos cianóticos (n = 10 ou acianóticos (n = 10. Foram estudadas amostras do miocárdio na via de saída ventricular direita, tomadas durante a operação. A análise morfométrica de mitocôndrias foi realizada por microscopia eletrônica de transmissão. A relação mtDNA/nDNA foi determinada com PCR em tempo real. Os níveis de transcrição da subunidade I da citocromo c oxidase (COXI, coativador-1α do receptor γ ativado por proliferador de peroxissoma (PGC-1α, o fator respiratório nuclear 1 (NRF1, e fator de transcrição mitocondrial A (Tfam foram detectados por reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR ativado por fluorescência em tempo real. Os níveis proteicos de COXI e nNOS, iNOS e eNOS foram medidos por técnica de Western Blot. RESULTADOS: A densidade volumétrica mitocondrial (Vv e a densidade numérica (Nv foram significativamente elevadas em pacientes com cianose, em comparação com a cardiopatia congênita acianótica. MtDNA elevada e suprarregulação dos níveis de COXI, PGC-1 α, NRF1 e Tfam mRNA foram observadas em pacientes cianóticos. Os níveis de proteína de COXI e eNOS foram significativamente maiores no miocárdio de pacientes cianóticos que nos de acianóticos. Os níveis de transcrição do PGC-1α se correlacionam com os níveis de eNOS. CONCLUSÃO: A biogênese mitocondrial é ativada no miocárdio da via de saída ventricular na

  1. Malformação da transição crânio-vertebral como causa de síndrome do ângulo ponto-cerebelar: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri Batista da Silva

    1972-03-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de síndrome do ângulo ponto-cerebelar nos quais não havia neoplasia nessa região. Ambos os pacientes apresentavam uma associação de impressão basilar com síndrome de Arnold-Chiari. Após cirurgia descompressiva de fossa posterior os casos evoluiram favoravelmente com a diminuição progressiva dos sintomas neurológicos, restando apenas, no segundo paciente, certo grau de paralisia e de espasmo facial, à direita. São feitas considerações em tôrno das causas mais freqüentes da síndrome do ângulo ponto-cerebelar, bem como acêrca dos quadros clínicos mais usualmente encontrados em doentes que apresentam malformações da transição crânio-vertebral. Finalmente, os autores tecem breves considerações a respeito do possível mecanismo lesionai do VIII, do V e do VII nervos cranianos nos dois casos relatados.

  2. NOS CO-OPS Meteorological Data, Rain Fall, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has Rain Fall data from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). WARNING: These preliminary data have not been...

  3. NOS3 Variants, Physical Activity, and Blood Pressure in the European Youth Heart Study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Grøntved, Anders; Andersen, Lars Bo; Franks, Paul W

    2011-01-01

    BackgroundIn this study, we examined the influence of genetic variation in NOS3 on resting blood pressure (BP) in children and adolescents from the European Youth Heart Study (EYHS). Because the NOS3 gene expression is altered by physical activity (PA), we also tested for interaction between...

  4. Neuronal nitric oxide synthase-rescue of dystrophin/utrophin double knockout mice does not require nNOS localization to the cell membrane.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Wehling-Henricks

    Full Text Available Survival of dystrophin/utrophin double-knockout (dko mice was increased by muscle-specific expression of a neuronal nitric oxide synthase (nNOS transgene. Dko mice expressing the transgene (nNOS TG+/dko experienced delayed onset of mortality and increased life-span. The nNOS TG+/dko mice demonstrated a significant decrease in the concentration of CD163+, M2c macrophages that can express arginase and promote fibrosis. The decrease in M2c macrophages was associated with a significant reduction in fibrosis of heart, diaphragm and hindlimb muscles of nNOS TG+/dko mice. The nNOS transgene had no effect on the concentration of cytolytic, CD68+, M1 macrophages. Accordingly, we did not observe any change in the extent of muscle fiber lysis in the nNOS TG+/dko mice. These findings show that nNOS/NO (nitric oxide-mediated decreases in M2c macrophages lead to a reduction in the muscle fibrosis that is associated with increased mortality in mice lacking dystrophin and utrophin. Interestingly, the dramatic and beneficial effects of the nNOS transgene were not attributable to localization of nNOS protein at the cell membrane. We did not detect any nNOS protein at the sarcolemma in nNOS TG+/dko muscles. This important observation shows that sarcolemmal localization is not necessary for nNOS to have beneficial effects in dystrophic tissue and the presence of nNOS in the cytosol of dystrophic muscle fibers can ameliorate the pathology and most importantly, significantly increase life-span.

  5. A poluição do ar em ambientes internos e a síndrome dos edifícios doentes Air pollution in internal environments and sick building syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Waldir Nagel Schirmer

    2011-08-01

    Full Text Available A Qualidade do Ar Interno (QAI surgiu como ciência a partir da década de 70 com a crise energética e a consequente construção dos edifícios selados (desprovidos de ventilação natural, principalmente nos países desenvolvidos, e se destacou após a descoberta de que a diminuição das taxas de troca de ar nesses ambientes era a grande responsável pelo aumento da concentração de poluentes no ar interno. Admite-se que a ventilação seja um dos principais fatores que interferem na qualidade do ar interno e que os próprios ocupantes dos edifícios contribuem substancialmente com a poluição destes ambientes através de suas atividades. Sabe-se ainda que a má qualidade do ar interno está associada a doenças (como tosse, rinite, alergia, etc. e à Síndrome dos Edifícios Doentes (SED. Para amostragem de substâncias gasosas no ar de ambientes internos dispõe-se de diversas metodologias, sendo as principais: sistemas passivos de monitoramento, sistemas ativos e automáticos. Para a efetiva promoção de um ambiente saudável, deve-se conciliar a aplicação de legislações específicas com pesquisas e conscientização dos ocupantes dos edifícios. Essa revisão objetiva relacionar os diferentes contaminantes encontrados em ambientes internos, seus efeitos à saúde humana e suas metodologias de amostragem.Indoor Air Quality (IAQ emerged as a science from the 1970s onwards with the energy crisis and the subsequent construction of sealed buildings (without natural ventilation. This mainly occurred in developed countries and it soon came to public attention that lower levels of air exchange in these environments was the main culprit for the increase in concentration of indoor air pollutants. It is common knowledge that ventilation is one of the principal factors that interfere with air quality in indoor environments and that the occupants contribute to the pollution of these environments with their activities. Furthermore, poor indoor

  6. L-Citrulline Protects Skeletal Muscle Cells from Cachectic Stimuli through an iNOS-Dependent Mechanism.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel J Ham

    Full Text Available Dietary L-citrulline is thought to modulate muscle protein turnover by increasing L-arginine availability. To date, the direct effects of increased L-citrulline concentrations in muscle have been completely neglected. Therefore, we determined the role of L-citrulline in regulating cell size during catabolic conditions by depriving mature C2C12 myotubes of growth factors (serum free; SF or growth factors and nutrients (HEPES buffered saline; HBS. Cells were treated with L-citrulline or equimolar concentrations of L-arginine (positive control or L-alanine (negative control and changes in cell size and protein turnover were assessed. In myotubes incubated in HBS or SF media, L-citrulline improved rates of protein synthesis (HBS: +63%, SF: +37% and myotube diameter (HBS: +18%, SF: +29%. L-citrulline treatment substantially increased iNOS mRNA expression (SF: 350%, HBS: 750%. The general NOS inhibitor L-NAME and the iNOS specific inhibitor aminoguanidine prevented these effects in both models. Depriving myotubes in SF media of L-arginine or L-leucine, exacerbated wasting which was not attenuated by L-citrulline. The increased iNOS mRNA expression was temporally associated with increases in mRNA of the endogenous antioxidants SOD1, SOD3 and catalase. Furthermore, L-citrulline prevented inflammation (LPS and oxidative stress (H2O2 induced muscle cell wasting. In conclusion, we demonstrate a novel direct protective effect of L-citrulline on skeletal muscle cell size independent of L-arginine that is mediated through induction of the inducible NOS (iNOS isoform. This discovery of a nutritional modulator of iNOS mRNA expression in skeletal muscle cells could have substantial implications for the treatment of muscle wasting conditions.

  7. Non-ergodicity of Nosé–Hoover dynamics

    International Nuclear Information System (INIS)

    Legoll, Frédéric; Luskin, Mitchell; Moeckel, Richard

    2009-01-01

    The Nosé–Hoover dynamics is a deterministic method that is commonly used to sample the canonical Gibbs measure. This dynamics extends the physical Hamiltonian dynamics by the addition of a 'thermostat' variable, which is coupled nonlinearly with the physical variables. The accuracy of the method depends on the dynamics being ergodic. Numerical experiments have been published earlier that are consistent with non-ergodicity of the dynamics for some model problems. The authors recently proved the non-ergodicity of the Nosé–Hoover dynamics for the one-dimensional harmonic oscillator. In this paper, this result is extended to non-harmonic one-dimensional systems. We also show that, for some multidimensional systems, the averaged dynamics for the limit of infinite thermostat 'mass' has many invariants, thus giving theoretical support for either non-ergodicity or slow ergodization. Numerical experiments for a two-dimensional central force problem and the one-dimensional pendulum problem give evidence for non-ergodicity

  8. Modulation of liver mitochondrial NOS is implicated in thyroid-dependent regulation of O(2) uptake.

    Science.gov (United States)

    Carreras, M C; Peralta, J G; Converso, D P; Finocchietto, P V; Rebagliati, I; Zaninovich, A A; Poderoso, J J

    2001-12-01

    Changes in O(2) uptake at different thyroid status have been explained on the basis of the modulation of mitochondrial enzymes and membrane biophysical properties. Regarding the nitric oxide (NO) effects, we tested whether liver mitochondrial nitric oxide synthase (mtNOS) participates in the modulation of O(2) uptake in thyroid disorders. Wistar rats were inoculated with 400 microCi (131)I (hypothyroid group), 20 microg thyroxine (T(4))/100 g body wt administered daily for 2 wk (hyperthyroid group) or vehicle (control). Basal metabolic rate, mitochondrial function, and mtNOS activity were analyzed. Systemic and liver mitochondrial O(2) uptake and cytochrome oxidase activity were lower in hypothyroid rats with respect to controls; mitochondrial parameters were further decreased by L-arginine (-42 and -34%, P activity (260%) were selectively increased in hypothyroidism and reverted by hormone replacement without changes in other nitric oxide isoforms. Moreover, mtNOS activity correlated with serum 3,5,3'-triiodothyronine (T(3)) and O(2) uptake. Increased mtNOS activity was also observed in skeletal muscle mitochondria from hypothyroid rats. Therefore, we suggest that modulation of mtNOS is a substantial part of thyroid effects on mitochondrial O(2) uptake.

  9. Fluxo do transporte de suínos para abate no Estado de Mato Grosso

    OpenAIRE

    Pereira,Thuanny Lúcia; Corassa,Anderson

    2014-01-01

    Objetivou-se descrever o fluxo de suínos para abate produzidos no Estado de Mato Grosso entre os anos de 2008 e 2012. Foram utilizados dados de 9.426.729 suínos produzidos no Estado de Mato Grosso e transportados para abate de janeiro de 2008 a dezembro de 2012, no qual realizou-se análise descritiva das informações, com frequências de origem e destino; machos e fêmeas em função dos meses e anos e as distâncias percorridas. Observou-se crescimento no número de viagens e de suínos transportado...

  10. Nitrous oxide discretely up-regulates nNOS and p53 in neonatal rat brain.

    Science.gov (United States)

    Cattano, D; Valleggi, S; Abramo, A; Forfori, F; Maze, M; Giunta, F

    2010-06-01

    Animal studies suggest that neuronal cell death often results from anesthetic administration during synaptogenesis. Volatile anesthetics are strongly involved in triggering neuronal apoptosis, whereas other inhalational agents (xenon) demonstrate protective effects. Nitrous oxide (N2O) has modest pro-apoptotic effects on its own and potent, synergistic toxic effects when combined with volatile agents. Recent findings suggest that, during periods of rapid brain development, the enhanced neurodegeneration triggered by anesthetic drugs may be caused by a compensatory increase in intracellular free calcium, a potent activator of neuronal nitric oxide synthase (nNOS). Anesthesia-induced neuro-apoptosis is also activated via the intrinsic and the extrinsic apoptotic pathways because both pathways involve p53, a key regulatory gene. The molecular events related to neuronal cell apoptosis are not completely understood. To gain further insight into the events underlying neuro-apoptosis, we analyzed the transcriptional consequences of N2O exposure on nNOS, iNOS and p53 mRNA levels. The study used 2 groups of postnatal day seven Sprague/Dawley rats (N=6 each) that were exposed for 120 minutes to air (75% N2, 25% O2) or N2O (75% N2O, 25% O2; this N2O concentration is commonly used to induce anesthesia and has been demonstrated to trigger neurodegeneration in postnatal day seven rats). Total RNA was isolated from each brain and expression analyses on iNOS and nNOS transcripts were performed using relative Real-Time C-reactive protein PCR (using G3PDH as a housekeeping gene). A semi-quantitative RT-PCR analysis was performed on the p53 transcript (using Ciclophylin A as a housekeeping gene). Statistical analysis (REST 2005) revealed a significant, 11-fold up-regulation (P=0.026) of the nNOS transcript but no significant changes in iNOS transcription. The p53 mRNA was up-regulated almost 2-fold (P=0.0002; Student's t-Test; GraphPad Prism 4.00) in N2O-treated samples relative to

  11. Induction of expression of iNOS by N-nitrosodimethylamine (NDMA) in human leukocytes.

    Science.gov (United States)

    Ratajczak-Wrona, Wioletta; Jablonska, Ewa; Jablonski, Jakub; Marcinczyk, Magdalena

    2009-01-01

    The aim of this study was to assess the influence of N-nitrosodimethylamine (NDMA) on expression of inducible nitric oxide synthase (iNOS), as well as production of nitric oxide (NO) and cyclic guanosine monophosphate (cGMP) by human neutrophils (PMN) and peripheral blood mononuclear cells (PBMC), and the participation of the p38 MAPK kinase in this process. Furthermore, the ability of neutrophils to release superoxide anion was determined. The influence of N-nitrosodimethylamine on iNOS expression was determined in isolated PMN and PBMC cells from peripheral blood of healthy individuals. The mononuclear cells showed higher sensitivity to NDMA. Moreover, cytotoxic effect of NDMA can be influenced in some way by the impact of this xenobiotic on nitric oxide and superoxide anion release from human leukocytes. Furthermore, increased generation of these radicals by human leukocytes suggest that neutrophils and mononuclear cells that are exposed to NDMA activity can play a key role in endogenous NDMA generation. However the relationship between iNOS expression and phospho-p38 MAPK in neutrophils and mononuclear cells shows that p38 MAPK pathway participates in induction of iNOS expression in the presence of NDMA.

  12. Resting Tension Affects eNOS Activity in a Calcium-Dependent Way in Airways

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paschalis-Adam Molyvdas

    2007-03-01

    Full Text Available The alteration of resting tension (RT from 0.5 g to 2.5 g increased significantly airway smooth muscle contractions induced by acetylcholine (ACh in rabbit trachea. The decrease in extracellular calcium concentration [Ca2+]o from 2 mM to 0.2 mM reduced ACh-induced contractions only at 2.5 g RT with no effect at 0.5 g RT. The nonselective inhibitor of nitric oxide synthase (NOS, NG-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME increased ACh-induced contractions at 2.5 g RT. The inhibitor of inducible NOS, S-methylsothiourea or neuronal NOS, 7-nitroindazole had no effect. At 2.5 g RT, the reduction of [Ca2+]o from 2 mM to 0.2 mM abolished the effect of L-NAME on ACh-induced contractions. The NO precursor L-arginine or the tyrosine kinase inhibitors erbstatin A and genistein had no effect on ACh-induced contractions obtained at 2.5 g RT. Our results suggest that in airways, RT affects ACh-induced contractions by modulating the activity of epithelial NOS in a calcium-dependent, tyrosine-phosphorylation-independent way.

  13. Tratamento cirúrgico das bronquiectasias. Revisão de 34 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurora Lino

    1997-07-01

    Full Text Available RESUMO: Apesar dos progressos do tratamento médico das bronquiectasias, nalgumas situações, a resolução do processo passa pela ressecção cirúrgica. No periodo de 1988 a 1995,34 doentes, foram oper ados por bronquiectasias, nos quais se incluiam 17 homens e 17 mulheres, com idade média de 43,8±17,9 anos. As indicações cirúrgicas foram as seguintes: falência do tratamento médico em 17 casos (50 %, traduzida por infecções broncopulmonares recidivantes; ocorrência de complicações, nomeadamente episódios de hemoptises e/ou expectoração hemoptóica em 15 casos (44%; massa pulmonar de etiologia não esclarecida em 2 casos (5,8%. A etiologia foi determinada em 23 doentes, com realce para as broncopneumonias ocorridas na infância e adolescência em 12 casos, sequelas de tuberculose pulmonar em 10 doentes e um caso de inalação de corpo estranho. A supuração brônquica, a tosse e a expectoração hemoptóica e/ou hemoptises foram os aspectos clínicos mais relevantes. A extensão anatómies das lesões foi documentada por TAC em 26 doentes, dos quais 10 fizeram conjuntamente broncografia. Oito doentes realizaram apenas broncografia. À excepção de um doente, as lesões eram unilaterais com localização preferencial aos LIE, LSD e LM. A alteração funcional ventilatória pré-operatória era predominantemente do tipo obstrutivo (14 doentes-i.e. 41%.Foram rea1izadas, 4 pneumectomias, 23 lobectomias (5 associadas a ressecções segmentares, 4 segmentectomias e 3 bilobectomias. A mortalidade pós-operatória foi nula e a morbilidade de 20% (7 doentes. Na avaliação pós-operatória, efectuada num período de 6-24 meses, 20 doentes (58,8% permaneceram assintomáticos, 11 (32,3% tiveram signicativa melhoria clínica, sem deterioração funcional respiratória e em 3 (8,8%, a cirurgia não trouxe qualquer benefício. SUMMARY: Despite continuous improvement in the medical treatment of bronchiectasis, in some situations the

  14. EL MALESTAR EN LA RELACIÓN MÉDICO- PACIENTE O MAL ESTAR NA RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE UNEASINESS IN THE PHYSICIAN-PATIENT RELATIONSHIP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Manitta

    2005-01-01

    Full Text Available Lo que se plantea en torno al malestar en la relación médico- paciente es la posibilidad de reconocer la locura que engendran algunas normas, tales como aquella que pretende transformar la acción médica en una operación de autómata. El médico puede asumir una posición diferente si está dispuesto a preservar en sí el lugar de su propia ignorancia acerca de la particularidad inalienable de cada enfermo, de esa historia individual en la que anida el síntoma. Pues aun cuando se esté en condiciones de afirmar que se han respetado los derechos del paciente, nada se sabe de él. Es necesario que el médico pueda situarse frente al sujeto como frente a un misterio para poder reconocer la particularidad de éste y para que el paciente pueda reconocerse en su particularidadO que se coloca em torno do mal estar na relação médico-pacinte é a possibilidde de reconhecer a loucura provocada por algumas normas, tais como aquela que pretende transformar a ação médico numa operação autômata. O médico pode assumir uma posição diferente se está disposto a preservar em si, o lugar de sua própria ignorância em relação à singularidade inalienável de cada doente, de sua história individual que se localiza no sintoma. Mesmo quando se está em condições de afirmar que os direitos do paciente foram respeitados, nada se sabe dele. É necessário que o médico se situe frente ao sujeito, estando frente a um mistério para poder reconhecer a singularidade deste, e para que o paciente também possa reconhecer-se em sua singularidadeThe possibility to recognize the madness that certain norms generate, such as the one that pretends to transform the medical action into an automaton's operation is stated around the uneasiness in the physician-patient relationship. Physicians may assume a different position if they are willing to keep in themselves the sight of their own ignorance about the inalienable particularity of each sick person, and of

  15. Population structure from NOS genes correlates with geographical differences in coronary incidence across Europe.

    Science.gov (United States)

    Carreras-Torres, Robert; Ferran, Albert; Zanetti, Daniela; Esteban, Esther; Varesi, Laurent; Pojskic, Naris; Coia, Valentina; Chaabani, Hassen; Via, Marc; Moral, Pedro

    2016-12-01

    The population analysis of cardiovascular risk and non-risk genetic variation can help to identify adaptive or random demographic processes that shaped coronary incidence variation across geography. In this study, 114 single nucleotide polymorphisms and 17 tandem repeat polymorphisms from Nitric Oxide Synthases (NOS) regions were analyzed in 1686 individuals from 35 populations from Europe, North Africa, and the Middle East. NOS genes encode for key enzymes on nitric oxide availability, which is involved in several cardiovascular processes. These genetic variations were used to test for selection and to infer the population structure of NOS regions. Moreover, we tested whether the variation in the incidence of coronary events and in the levels of classical risk factors in 11 of these European populations could be explained by the population structure estimates. Our results supported, first, the absence of clear signs of selection for NOS genetic variants associated with cardiovascular diseases, and second, the presence of a continuous genetic pattern of variation across European and North African populations without a Mediterranean barrier for gene flow. Finally, population structure estimates from NOS regions are closely correlated with coronary event rates and classical risk parameters (explaining 39-98%) among European populations. Our results reinforce the hypothesis that genetic bases of cardiovascular diseases and associated complex phenotypes could be geographically shaped by random demographic processes. © 2016 Wiley Periodicals, Inc.

  16. Pubertal development of penile Nitric Oxide Synthase (NOS ...

    African Journals Online (AJOL)

    Conclusion: The number of NADPH-positive fibers increases with age; however similar tumescence was recorded following electrostimulation in all age groups. NOS-nerve growth correlates with serum testosterone level. The increase of NADPH-positive fibers was accompanied by a decrease in the delay of onset of penile ...

  17. Feasibility and dosimetry studies for 18F-NOS as a potential PET radiopharmaceutical for inducible nitric oxide synthase in humans.

    Science.gov (United States)

    Herrero, Pilar; Laforest, Richard; Shoghi, Kooresh; Zhou, Dong; Ewald, Gregory; Pfeifer, John; Duncavage, Eric; Krupp, Kitty; Mach, Robert; Gropler, Robert

    2012-06-01

    Nitric oxide (NO), the end product of the inducible form of NO synthase (iNOS), is an important mediator of a variety of inflammatory diseases. Therefore, a radiolabeled iNOS radiopharmaceutical for assessing iNOS protein concentration as a marker for its activity would be of value to the study and treatment of NO-related diseases. We recently synthesized an (18)F-radiolabeled analog of the reversible NOS inhibitor, 2-amino-4-methylpyridine ((18)F-NOS), and confirmed its utility in a murine model of lung inflammation. To determine its potential for use in humans, we measured (18)F-NOS myocardial activity in patients after orthotopic heart transplantation (OHT) and correlated it with pathologic allograft rejection, tissue iNOS levels, and calculated human radiation dosimetry. Two groups were studied-a kinetic analysis group and a dosimetry group. In the kinetic analysis group, 10 OHT patients underwent dynamic myocardial (18)F-NOS PET/CT, followed by endomyocardial biopsy. Myocardial (18)F-NOS PET was assessed using volume of distribution; standardized uptake values at 10 min; area under the myocardial moment curve (AUMC); and mean resident time at 5, 10, and 30 min after tracer injection. Tissue iNOS levels were measured by immunohistochemistry. In the dosimetry group, the biodistribution and radiation dosimetry were calculated using whole-body PET/CT in 4 healthy volunteers and 12 OHT patients. The combined time-activity curves were used for residence time calculation, and organ doses were calculated with OLINDA. Both AUMC at 10 min (P measurements with acceptable radiation exposure. Although further modifications to improve the performance of (18)F-NOS are needed, these data show the feasibility of PET of iNOS in the heart and other tissues.

  18. Biópsia aspirativa no estudo de lesões torácicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Araújo

    1997-09-01

    Full Text Available RESUMO: A biópsia aspirativa transtorácica (BAT é a técnica de eleição no diagnóstico de lesões toracicas, sobretudo quando periféricas e quando suspeitas de serem malignas. Fizemos o estudo retrospectivo de 55 BATs executadas em 53 doentes com lesões de distintos aspectos radiológicos e localizaçõoes várias. A nossa rentabilidade técnica foi de 95,3% nos doentes com patologias malignas. Pensamos que há ainda pontos discutíveis sobre esta técnica, apesar de ela ser actualmente uma manobra de rotina. ABSTRACT: Transthoracic fine-needle aspiration (TFNA is generally the initial procedure of choice in the evaluation of many pulmonary lesions, especially if they are peripheral and suspected to be malignant. The authors report review on 55 TFNA in 53 patients with different pulmonary lesions after nondiagnostic fiberoptic bronchoscopy.Malignancy was demonstrated in 41 of the 43 patients with malignant pathology (95,3%. In our institution TFNA is a commonly made procedure, accurate, safe and time-effective in the diagnosis of many intrathoracic lesions. Palavras-chave: Biópsia aspirativa transtorácica, Punção aspirativa transtorácica, Lesões intratorácicas, Casuística, Key-words: Transthoracic fine-needle aspiration, Pulmonary lesions

  19. Árgon-plasma no tratamento de leiomioma benigno metastizante pulmonar: um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Bugalho

    2010-11-01

    Full Text Available Resumo: Os leiomiomas benignos metastizantes pulmonares são tumores raros de células musculares lisas. Uma doente de 48 anos foi avaliada devido a tosse persistente, dispneia progressiva e sintomas constitucionais. A tomografi a computorizada do tórax revelou uma massa endobrônquica à esquerda, múltiplos nódulos do parênquima pulmonar e derrame pleural. As características histológicas da biopsia brônquica foram consistentes com o diagnóstico de leiomioma benigno metastizante. A doente foi submetida a árgon-plasma e desobstrução mecânica com efi cácia terapêutica. Verifi cou-se estabilidade clínica nos últimos quatro anos. Abstract: Benign metastasizing leiomyomas of the lung are rare smooth muscle cells tumours. We report the case of a 48 year-old female who was evaluated due to persistent cough, progressive dyspnoea and constitutional symptoms. Chest computed tomography revealed a left endobronchial mass, multiple parenchyma nodules and a pleural effusion. Bronchial biopsy histological features were consistent with benign metastasizing leiomyoma. The patient was successfully treated with argon-plasma and mechanical debulking. There was no disease relapse in the last four years. : PALAVRAS-CHAVE, Leiomioma benigno, metastizante, Neoplasias pulmonares, Diagnóstico, Broncoscopia, Tratamento, Tratamento árgon-plasma, KEYWORDS: Benign metastasizing, leiomyoma, Lung neoplasms, Diagnosis, Bronchoscopy, Management, Argon-plasma Treatment

  20. Argon-plasma treatment in benign metastasizing leiomyoma of the lung: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Bugalho

    2010-11-01

    Full Text Available Benign metastasizing leiomyomas of the lung are rare smooth muscle cells tumours. We report the case of a 48 year-old female who was evaluated due to persistent cough, progressive dyspnoea and constitutional symptoms. Chest computed tomography revealed a left endobronchial mass, multiple parenchyma nodules and a pleural effusion. Bronchial biopsy histological features were consistent with benign metastasizing leiomyoma. The patient was successfully treated with argon-plasma and mechanical debulking. There was no disease relapse in the last four years. Resumo: Os leiomiomas benignos metastizantes pulmonares são tumores raros de células musculares lisas. Uma doente de 48 anos foi avaliada devido a tosse persistente, dispneia progressiva e sintomas constitucionais. A tomografia computorizada do tórax revelou uma massa endobrônquica à esquerda, múltiplos nódulos do parênquima pulmonar e derrame pleural. As características histológicas da biopsia brônquica foram consistentes com o diagnóstico de leiomioma benigno metastizante. A doente foi submetida a coagulação árgon-plasma e desobstrução mecânica com eficácia terapêutica. Verificou-se estabilidade clínica nos últimos quatro anos. Keywords: Benign metastasizing leiomyoma, Lung neoplasms, Diagnosis, Bronchoscopy, Management, Argon-plasma treatment, Palavras-chave: Leiomioma benigno metastizante, Neoplasias pulmonares, Diagnóstico, Broncoscopia, Tratamento, Tratamento árgon-plasma

  1. Fracionamento de manganês acumulado nos tecidos de mudas de caramboleira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Hernandes

    2011-10-01

    Full Text Available A caramboleira (Averrhoa carambola tende a acumular grande quantidade de Mn nos seus tecidos, mas são escassas as informações sobre a forma como o excesso desse nutriente permanece na planta. Com o objetivo de contribuir para o esclarecimento desse aspecto, neste trabalho foram cultivadas mudas de caramboleira em solução nutritiva de Furlani (1999 com concentrações crescentes de Mn (0; 0,5; 25; e 50 mg L-1 de Mn, e aos 30, 60, 90 e 120 dias os tecidos de caule, folha e raiz foram colhidos e submetidos a uma sequência de soluções extratoras: água, DTPA (ácido dietilenotriaminopentacético e HCl (ácido clorídrico 1 mol L-1, com posterior determinação da quantidade de Mn nos extratos e nos tecidos remanescentes. Foram encontrados teores crescentes de Mn nos extratos de água, DTPA e HCl 1 mol L-1. A maior parte (cerca de 50 % do Mn permaneceu no tecido vegetal, mesmo após subsequentes extrações com as diferentes soluções extratoras, indicando que essa parte está fortemente ligada aos tecidos. Os maiores teores de Mn foram encontrados nas raízes e, os menores, no caule e nas folhas, sugerindo que a caramboleira tende a fixar o Mn nas raízes, possivelmente como mecanismo para limitar o transporte para a parte área, evitando a intoxicação da planta.

  2. Phospho-eNOS Ser-1176 is associated with the nucleoli and the Golgi complex in C6 rat glioma cells.

    Science.gov (United States)

    Klinz, Franz-Josef; Herberg, Natalie; Arnhold, Stefan; Addicks, Klaus; Bloch, Wilhelm

    2007-06-29

    Enzymatic activity of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) is controlled by posttranslational modifications, protein-protein interactions, and subcellular localization. For example, N-terminal fatty acid modifications target eNOS to the Golgi complex where it becomes phosphorylated. We show here by immunofluorescence analysis that phospho-eNOS Ser-1176 is enriched in the perinuclear region of interphase C6 rat glioma cells. Confocal double immunofluorescence microscopy with the Golgi marker protein 58K revealed that phospho-eNOS Ser-1176 is associated with the Golgi complex. Surprisingly, we observed several spots in the nucleus of C6 cells that were positive for phospho-eNOS Ser-1176. Confocal double immunofluorescence analysis with the nucleolus marker protein fibrillarin revealed that within the nucleus phospho-eNOS Ser-1176 is exclusively associated with the nucleoli. It is known that in mitotic cells nucleoli are lost during prophase and rebuild during telophase. In agreement with this, we find no nucleoli-like distribution of phospho-eNOS Ser-1176 in metaphase and anaphase C6 glioma cells. Our finding that phospho-eNOS Ser-1176 is selectively associated with the nucleoli points to a so far unknown role for eNOS in interphase glioma cells.

  3. BRONCHOALVEOLAR LAVAGE FLUID BACTERIAL ISOLATION AND SENSIBILITY IN HEALTH AND SICK DOGS La identificación bacteriana y sensibilidad antimicrobiana de líquido de lavado tracheobronchial de sanos y enfermos perros IDENTIFICAÇÃO BACTERIANA E SENSIBILIDADE ANTIMICROBIANA DO FLUIDO DE LAVAGEM TRAQUEOBRÔNQUICA DE CÃES SADIOS E DOENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Cristina Basso

    2009-09-01

    ón bacteriana de las muestras y de pruebas de sensibilidad a los antibióticos por el método de difusión en agar. Las bacterias aisladas fueron: Haemophilus aphrophilus, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosas y Proteus mirabilis. Entre las muestras analizadas, 63% mostraron resistencia a diversos antibióticos. Se concluyó que la resistencia a la acción de los antibióticos está presente tanto en animales sanos como los enfermos, y que la ceftriaxona asociada con amoxicilina clavulánico y son eficaces contra las bacterias en el tracto respiratorio de perros.

    Pesquisas sobre a utilização de antibióticos e a resistência aos antimicrobianos em animais de produção são realizadas em diversos países. No entanto, poucos estudos incluem os agentes bacterianos associados ao trato respiratório de animais de companhia. O objetivo deste trabalho foi verificar o perfil de resistência antimicrobiana no fluido do lavado traqueobrônquico de cães saudáveis e doentes. Utilizaram-se vinte animais, dez clinicamente saudáveis (Grupo 1 e dez com distúrbio respiratório (Grupo 2. A colheita do lavado traqueobrônquico foi realizada com tubo endotraqueal ou guiada com o auxílio de um endoscópio rígido. Efetuaram-se o cultivo e a identificação bacteriana das amostras e teste de sensibilidade a antimicrobianos pelo método de difusão em ágar. As bactérias isoladas foram: Haemophilus aphrophilus, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosas e Proteus mirabilis. Dentre as amostras analisadas, 63% demonstraram resistência bacteriana a diferentes antimicrobianos. Conclui-se que resistência à ação dos antibióticos está presente tanto nos animais sadios quanto nos doentes e que a ceftriaxona e a amoxicilina associada com ácido clavulânico s

  4. Conformance to Regulatory Guide 1.97, Perry Nuclear Power Plant, Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. 50-440 and 50-441)

    International Nuclear Information System (INIS)

    Udy, A.C.

    1985-03-01

    This EG and G Idaho, Inc., report provides a review of the submittals for Regulatory Guide 1.97, Revision 2, for the Perry Nuclear Power Plant, Unit Nos. 1 and 2. Any exception to the guidelines of Regulatory Guide 1.97 are evaluated

  5. Meningite criptocócica: aspectos clínicos, evolutivos e histopatológicos segundo a condição predisponente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adhemar M. Fiorillo

    1990-03-01

    Full Text Available Dezessete casos consecutivos de meningite criptocócica foram analisados depois de divididos em 3 grupos: I. três pacientes sem. imunodeficiência; II. seis pacientes com doença primária: neoplasia (3, diabetes (2 e alcoolismo (1; III. oito pacientes que desenvolveram criptococose depois de 18 a 67 meses de submetidos a transplante renal e imunossupressão medicamentosa. A duração mediana da sintomatologia antes do diagnóstico foi maior no Grupo II (53 dias do que nos Grupos I (25 dias ou III (28 dias. Rigidez de nuca, comprometimento de pares cranianos epapiledema foram mais comuns no Grupo I do que nos Grupos II ou III, mas febre e sinais neurológicos focais foram observados apenas nos doentes destes últimos grupos. Apesar do predomínio de linfócitos na maioria dos casos, foi mais freqüente nos pacientes com rim transplantado a presença de neutrófilos no liquor cefalorraquiano. A mortalidade tardia foi maior nos pacientes com doença primária e, dos casos que receberam tratamento antifúngico efetivo, tiveram melhor prognóstico os pacientes com transplante renal. Encontrou-se o criptococo nos tecidos dos 8 casos necropsiados, notando-se também a formação de granulomas, exceto em 2 doentes do Grupo II. As diferenças observadas entre os Grupos sugerem que o quadro clínico, a evolução e os achados necroscópicos da meningite criptocócica são modificados de acordo com o tipo de imunodeficiência do paciente.Seventeen consecutive cases of cryptococcal meningitis diagnosed at Hospital das Clínicas of Ribeirão Preto Medical School (São Paulo State- Brazil between 1969 and 1985 were reviewed. For analysis the patients were separated in 3 groups: I. three patients without immunodeficiency; II. six patients with associated disease: cancer (3, diabetes (1 and alcoholism (1; III. Eight renal transplant recipients that developed cryptococcosis after 18 to 67 months of immunosupression with steroids and azathioprine. The median

  6. KONSUMSI MIKRONUTRIEN DAN EKSPRESI GEN eNOS3 ALEL INTRO 4a4b PADA PENDERITA HIPERTENSI ETNIK MINANGKABAU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delmi Sulastri

    2011-05-01

    Full Text Available AbstrakGen eNOS3 varian intron 4a4b merupakan salah satu gen yang berhubungan dengan kejadian hipertensi esensial. Kemampuan Gen eNOS3 varian ini untuk mensintesis enzim nitric oxide synthase (NOS berkurang sehingga sintesis Nitric oxide (NO menurun. Senyawa NO adalah suatu senyawa vasoaktif yang menyebabkan vasodilatasi pembuluh darah.Penelitian pada subjek hipertensi dan normotensi berusia 30-65 tahun bertujuan untuk melihat pengaruh mikronutrien terhadap ekspresi gen eNOS3 alel intron 4a4b. 130 subjek, diwawancara pola makannya lalu dilakukan analisis asupan mikronutrien, gen eNOS3, serta kadar NO plasma. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan uji T dan chi-square.Kadar NO plasma penderita hipertensi adalah 26.91 + 15.40 μM/L dan normotensi 25.79 + 15.04 μM/L. 55.5% subjek hipertensi memiliki gen eNOS3 varian intron 4b dan 69% subjek normotensi mempunyai varian intron 4a4b. Kadar NO plasma rendah, (66.7% ditemukan pada subjek hipertensi dengan varian intron 4b. Tidak terdapat hubungan bermakna asupan mikronutrien dengan kadar NO plasma pada subjek hipertensi.Hasil ini tidak mendukung pengaruh konsumsi mikronutrien terhadap kadar NO plasma pada penderita hipertensi dengan gen eNOS3 varian intron 4a4b.Kata Kunci : hipertensi esensial, gen eNOS3, kadar NO plasmaAbstracteNOS 3 gene intron 4a4b allel is one of the important genes which is related to hypertesion essensial. This gene expresses the nitric oxide synthase (NOS enzyme which regulates the synthesis of Nitric oxide (NO in human body. NO causes vasodilatation, which decreases peripheral resistant and blood pressure.A research has been done based on cross sectional study on hypertension patients and those with normal blood pressure in the range of 30-65 years old. The main of this research is to evaluate the influence of micronutrient consumption on eNOS3 gene intron 4a4b allel expression in hypertension subjects in Minangkabau ethnicity. 130 subjects interviewed about micronutrient

  7. IL-10 and NOS2 modulate antigen-specific reactivity and nerve infiltration by T cells in experimental leprosy.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deanna A Hagge

    2014-09-01

    Full Text Available Although immunopathology dictates clinical outcome in leprosy, the dynamics of early and chronic infection are poorly defined. In the tuberculoid region of the spectrum, Mycobacterium leprae growth is restricted yet a severe granulomatous lesion can occur. The evolution and maintenance of chronic inflammatory processes like those observed in the leprosy granuloma involve an ongoing network of communications via cytokines. IL-10 has immunosuppressive properties and IL-10 genetic variants have been associated with leprosy development and reactions.The role of IL-10 in resistance and inflammation in leprosy was investigated using Mycobacterium leprae infection of mice deficient in IL-10 (IL-10-/-, as well as mice deficient in both inducible nitric oxide synthase (NOS2-/- and IL-10 (10NOS2-/-. Although a lack of IL-10 did not affect M. leprae multiplication in the footpads (FP, inflammation increased from C57Bl/6 (B6NOS2-/-<10NOS2-/-. While IL-10-/- mice exhibited modest FP induration compared to B6, NOS2-/- and 10NOS2-/- mice developed markedly enlarged FP marking distinct phases: early (1 month, peak (3-4 months, and chronic (8 months. IFN-γ-producing CD4+CD44+ cells responding to M. leprae cell wall, membrane, and cytosol antigens and ML2028 (Ag85B were significantly increased in the evolved granuloma in NOS2-/- FP compared to B6 and IL-10-/- during early and peak phases. In 10NOS2-/- FP, CD4+CD44+ and especially CD8+CD44+ responses were augmented even further to these antigens as well as to ML0380 (GroES, ML2038 (bacterioferritin, and ML1877 (EF-Tu. Moreover, fragmented nerves containing CD4+ cells were present in 10NOS2-/- FP.The 10NOS2-/- strain offers insight on the regulation of granuloma formation and maintenance by immune modulators in the resistant forms of leprosy and presents a new model for investigating the pathogenesis of neurological involvement.

  8. Mild mitochondrial uncoupling and calorie restriction increase fasting eNOS, akt and mitochondrial biogenesis.

    Science.gov (United States)

    Cerqueira, Fernanda M; Laurindo, Francisco R M; Kowaltowski, Alicia J

    2011-03-31

    Enhanced mitochondrial biogenesis promoted by eNOS activation is believed to play a central role in the beneficial effects of calorie restriction (CR). Since treatment of mice with dinitrophenol (DNP) promotes health and lifespan benefits similar to those observed in CR, we hypothesized that it could also impact biogenesis. We found that DNP and CR increase citrate synthase activity, PGC-1α, cytochrome c oxidase and mitofusin-2 expression, as well as fasting plasma levels of NO• products. In addition, eNOS and Akt phosphorylation in skeletal muscle and visceral adipose tissue was activated in fasting CR and DNP animals. Overall, our results indicate that systemic mild uncoupling activates eNOS and Akt-dependent pathways leading to mitochondrial biogenesis.

  9. Intoxicação em suínos pela ingestão de sementes de Aeschynomene indica (Leg.Papilionoideae)

    OpenAIRE

    Oliveira,Fabiano N.; Rech,Raquel R.; Rissi,Daniel R.; Barros,Ricardo R.; Barros,Claudio S.L.

    2005-01-01

    Relata-se um surto espontâneo de intoxicação em suínos pela ingestão de sementes de Aeschynomene indica e a reprodução da doença nessa espécie animal. O surto espontâneo ocorreu numa propriedade de criação de suínos localizada na região central do Rio Grande do Sul. Nessa propriedade havia 100 suínos (20 matrizes e 80 suínos jovens de várias categorias). Os suínos eram alimentados com uma ração feita na propriedade pela mistura de 50% farelo de milho, 25% de farelo de soja, 5% de um suplement...

  10. Cinética do P nos tecidos de suínos em crescimento alimentados com dietas formuladas de acordo com o conceito de proteína ideal e suplementadas com enzima fitase

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Moreira

    2014-10-01

    Full Text Available O presente estudo foi desenvolvido para avaliar os efeitos da enzima fitase sobre a cinética do P nos tecidos de suínos, alimentados com dietas formuladas de acordo com o conceito de proteína ideal e suplementadas com enzima fitase. Foram utilizados 20 suínos machos castrados, distribuídos em um delineamento em blocos ao acaso, com cinco tratamentos e quatro repetições. Os animais foram alojados em gaiolas metabólicas durante 17 dias, sendo 10 dias para adaptação e sete dias para coletas de fezes e urina. Amostras de sangue foram coletadas por cinco dias. No primeiro dia da fase experimental, cada animal recebeu, por via endovenosa, uma solução radioativa com 7,4MBq de 32P. No final do período experimental, os animais foram sacrificados, e amostras de tecidos do músculo (lombo, coração, fígado, rins e ossos foram coletadas. A enzima fitase interferiu na cinética do 32P, levando a uma menor incorporação nos tecidos dos ossos.

  11. Renal nerves and nNOS

    DEFF Research Database (Denmark)

    Kompanowska-Jezierska, Elzbieta; Wolff, Helle; Kuczeriszka, Marta

    2008-01-01

    ). This was tested by NaLoad after chronic renal denervation with and without inhibition of nNOS by S-methyl-thiocitrulline (SMTC). In addition, the acute effects of renal denervation on MABP and sodium balance were assessed. Rats were investigated in the conscious, catheterized state, in metabolic cages...... of acutely and chronically denervated rats were less than control (15% and 9%, respectively, P reduced by renal denervation (14.5 +/- 0.2 vs. 19.3 +/- 1.3 mIU/l, P reduced...... PRC (P sodium excretion six-fold, irrespective of renal denervation and SMTC. The metabolic data demonstrated that renal denervation lowered sodium balance during the first days after denervation (P

  12. DOENÇAS DE SUÍNOS

    OpenAIRE

    Juliana Sperotto Brum

    2013-01-01

    Esta tese envolveu o estudo de doenças de suínos, incluindo a descrição de um sarcoma granulocítico eosinofílico e surtos de intoxicação por sal. O estudo das características e frequência das doenças na população suína na região de abrangência do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) foi realizado através de um estudo retrospectivo de todos os diagnósticos de necropsias. Foram separados 564 casos com diagnósticos conclusivos. A...

  13. Qualitative and quantitative immunohistochemical evaluation of iNOS expression in the spleen of dogs naturally infected with Leishmania chagasi.

    Science.gov (United States)

    dos Santos, Fernando Rocha; Vieira, Paula Melo Abreu; Correa-Oliveira, Rodrigo; Giunchetti, Rodolfo Cordeiro; Carneiro, Claudia Martins; Reis, Alexandre Barbosa; Malaquias, Luiz Cosme Cotta

    2011-06-01

    Nitric oxide (NO), the product of the nitric oxide synthase enzymes has been detected in Leishmania-infected animals. Besides its role on the immunity to infection, the role of NO and the inducible nitric oxide synthase (iNOS) in the pathogenesis of canine visceral leishmaniasis (CVL) is not well understood. This study aimed at evaluating immunohistochemically the iNOS expression in the spleen of dogs naturally infected (ID) with Leishmania (L.) chagasi compared with non-infected dogs (NID). The ID was grouped according to the clinical form and the parasite load. Symptomatic dogs (SD) presented higher parasite load in relation to oligosymptomatic (OD) and asymptomatic (AD). The qualitative expression of iNOS was observed only in ID. SD presented strong and prominent labeling of iNOS, followed by OD and AD. Quantitatively, the results showed that the median expression of iNOS was higher in SD and OD compared to NID. Also, dog spleens with high parasitism load showed marked iNOS expression. Taken together, the results suggest that the expression of iNOS in the spleen of infected dogs with CVL was associated with clinical worsening of the disease and with high parasitism.

  14. C28. Mediastinoscopia no diagnóstico de sarcoidose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Núria Arce

    2003-11-01

    Full Text Available A Sarcoidose é uma doença granulomatosa multisistémica de etiologia desconhecida que afecta vários órgaos, mais frequentemente o pulmão e os gânglios intratorácicos.Os autores procederam à revisão dos doentes submetidos a biópsia ganglionar por mediastinoscopia no Serviço de Cirurgia Cardiotorácica dos HUC, nos anos de 2000, 2001 e 2002, cujo estudo anátomo-patológico foi compatível com Sarcoidose. Examinaram os vários procedimentos diagnósticos realizados antes da mediastinoscopia, com o intuito de avaliar a razão porque os procedimentos realizados até então não tinham sido suficientes para o diagnóstico, na perspectiva de evitar, em alguns casos, a realização deste exame invasivo e de custos não desprezíveis.Neste período foram realizadas 141 mediastinoscopias, 56 das quais com anatomia patológica compatível com Sarcoidose. A idade média dos doentes foi de 42,9+15,7 (16-70, sendo 30 doentes do sexo masculino e 26 do sexo feminino. A maioria dos doentes estava assintomático. Quando presente, a sintomatologia predominante foi dispneia e tosse não produtiva. Na telerradiografia do tórax havia alargamento do mediastino em 85,7% dos doentes, adenopatias (ADN hilares em 64,3% e infiltrado parenquimatoso em 12,5%.Na tomografia computorizada (TC do tórax foram detectadas ADN hilares em 89,3% dos doentes, ADN mediastínicas em 98,4,3% e alterações parenquimatosas em 23,2%. 13 doentes tinham iniciado terapêutica com corticoides sistémicos antes do diagnóstico histopatológico. Da descrição macroscópica das ADN de 51 doentes, 31 apresentavam características macroscópicas típicas de Sarcoidose.O doseamento de SACE estava registado em apenas 9 doentes. Apenas 3 doentes realizaram determinação de DLCO e 8 Cintigrama Corporal com Gálio 67. Foi realizado lavado bronco-alveolar (LBA em 8 doentes, com rela

  15. Traumatismos vasculares revisão de 5 anos Vascular Trauma a five year review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís F. Antunes

    2011-06-01

    Full Text Available O presente trabalho pretende avaliar a casuística dos traumatismos vasculares agudos admitidos no Serviço de Cirurgia Vascular dos Hospitais da Universidade de Coimbra (HUC durante o período de 5 anos, compreendido entre Julho de 2004 e Junho de 2009. Foram avaliados 97 doentes, sendo a principal causa de traumatismo as lesões iatrogénicas, seguida dos acidentes de viação. No grupo de doentes não relacionados com procedimentos coronários percutâneos verificou-se que no membro superior as artérias umeral e radial foram as mais afectadas, enquanto no membro inferior foram as artérias femoral superficial e poplítea. A isquémia aguda foi a principal forma de apresentação. Relativamente ao tratamento deste grupo de doentes, a RATT (ressecção e anastomose topo-topo e o enxerto foram os mais utlizados no membro superior, enquanto a trombectomia e o bypass foram as técnicas mais aplicadas a nível do membro inferior. Não houve mortalidade mas a morbilidade foi elevada, predominando as lesões neurológicas nos traumatismos do membro superior, e a amputação nos do membro inferior. Os resultados deste trabalho foram concordantes com o que está publicado na literatura em que se demonstra um aumento progressivo dos traumatismos de origem iatrogénica.This review intended to evaluate the series of acute vascular trauma in the Vascular Surgery Service of the Coimbra University Hospital in the period between July 2004 and June 2009. A total of 97 patients were evaluated with iatrogenic lesions being the main cause of trauma injuries, followed by traffic accidents. In group of patients not related with percutaneous coronary angioplasty, it was found that brachial and radial arteries were the most affected in upper limb, while in the lower limb were the superficial femoral and popliteal arteries. The main clinical manifestation was acute ischemic limb. In this group, resection with end-to-end anastomosis and grafts were the main treatment

  16. Role of iNOS in Bystander Signaling Between Macrophages and Lymphoma Cells

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ghosh, Somnath; Maurya, Dharmendra Kumar; Krishna, Malini

    2008-01-01

    Purpose: The present report describes the bystander effects of radiation between similar and dissimilar cells and the role of iNOS in such communication. Materials and Methods: EL-4 and RAW 264.7 cells were exposed to 5 Gy γ-irradiation. The medium from irradiated cells was transferred to unirradiated cells. Results: Irradiated EL-4 cells as well as those cultured in the presence of medium from γ-irradiated EL-4 cells showed an upregulation of NF-κB, iNOS, p53, and p21/waf1 genes. The directly irradiated and the bystander EL-4 cells showed an increase in DNA damage, apoptosis, and NO production. Bystander signaling was also found to exist between RAW 264.7 (macrophage) and EL-4 (lymphoma) cells. Unstimulated or irradiated RAW 264.7 cells did not induce bystander effect in unirradiated EL-4 cells, but LPS stimulated and irradiated RAW 264.7 cells induced an upregulation of NF-κB and iNOS genes and increased the DNA damage in bystander EL-4 cells. Treatment of EL-4 or RAW 264.7 cells with L-NAME significantly reduced the induction of gene expression and DNA damage in the bystander EL-4 cells, whereas treatment with cPTIO only partially reduced the induction of gene expression and DNA damage in the bystander EL-4 cells. Conclusions: It was concluded that active iNOS in the irradiated cells was essential for bystander response

  17. Gallic Acid Enriched Fraction of Phyllanthus emblica Potentiates Indomethacin-Induced Gastric Ulcer Healing via e-NOS-Dependent Pathway

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ananya Chatterjee

    2012-01-01

    Full Text Available The healing activity of gallic acid enriched ethanolic extract (GAE of Phyllanthus emblica fruits (amla against the indomethacin-induced gastric ulceration in mice was investigated. The activity was correlated with the ability of GAE to alter the cyclooxygenase- (COX- dependent healing pathways. Histology of the stomach tissues revealed maximum ulceration on the 3rd day after indomethacin (18 mg/kg, single dose administration that was associated with significant increase in inflammatory factors, namely, mucosal myeloperoxidase (MPO activity and inducible nitric oxide synthase (i-NOS expression. Proangiogenic parameters such as the levels of prostaglandin (PG E2, vascular endothelial growth factor (VEGF, hepatocyte growth factor (HGF, von Willebrand Factor VIII, and endothelial NOS (e-NOS were downregulated by indomethacin. Treatment with GAE (5 mg/kg/day and omeprazole (3 mg/kg/day for 3 days led to effective healing of the acute ulceration, while GAE could reverse the indomethacin-induced proinflammatory changes of the designated biochemical parameters. The ulcer healing activity of GAE was, however, compromised by coadministration of the nonspecific NOS inhibitor, N-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME, but not the i-NOS-specific inhibitor, L-N6-(1-iminoethyl lysine hydrochloride (L-NIL. Taken together, these results suggested that the GAE treatment accelerates ulcer healing by inducing PGE2 synthesis and augmenting e-NOS/i-NOS ratio.

  18. Mild mitochondrial uncoupling and calorie restriction increase fasting eNOS, akt and mitochondrial biogenesis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda M Cerqueira

    2011-03-01

    Full Text Available Enhanced mitochondrial biogenesis promoted by eNOS activation is believed to play a central role in the beneficial effects of calorie restriction (CR. Since treatment of mice with dinitrophenol (DNP promotes health and lifespan benefits similar to those observed in CR, we hypothesized that it could also impact biogenesis. We found that DNP and CR increase citrate synthase activity, PGC-1α, cytochrome c oxidase and mitofusin-2 expression, as well as fasting plasma levels of NO• products. In addition, eNOS and Akt phosphorylation in skeletal muscle and visceral adipose tissue was activated in fasting CR and DNP animals. Overall, our results indicate that systemic mild uncoupling activates eNOS and Akt-dependent pathways leading to mitochondrial biogenesis.

  19. Nitric oxide synthase 2 (NOS2) expression in histologically normal margins of oral squamous cell carcinoma.

    Science.gov (United States)

    Morelatto, Rosana; Itoiz, María-Elina; Guiñazú, Natalia; Piccini, Daniel; Gea, Susana; López-de Blanc, Silvia

    2014-05-01

    The activity of Nitric Oxide Synthase 2 (NOS2) was found in oral squamous cell carcinomas (OSCC) but not in normal mucosa. Molecular changes associated to early carcinogenesis have been found in mucosa near carcinomas, which is considered a model to study field cancerization. The aim of the present study is to analyze NOS2 expression at the histologically normal margins of OSCC. Eleven biopsy specimens of OSCC containing histologically normal margins (HNM) were analyzed. Ten biopsies of normal oral mucosa were used as controls. The activity of NOS2 was determined by immunohistochemistry. Salivary nitrate and nitrite as well as tobacco and alcohol consumption were also analyzed. The Chi-squared test was applied. Six out of the eleven HNM from carcinoma samples showed positive NOS2 activity whereas all the control group samples yielded negative (p=0.005). No statistically significant association between enzyme expression and tobacco and/or alcohol consumption and salivary nitrate and nitrite was found. NOS2 expression would be an additional evidence of alterations that may occur in a state of field cancerization before the appearance of potentially malignant morphological changes.

  20. Avaliação da expressão tecidual do gene de reparo MLH1 e dos níveis de dano oxidativo ao DNA em doentes com câncer colorretal Evaluation of expression of mismatch repair gene MLH1 and levels of oxidative DNA damage in normal and neoplastic tissues of patients with colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Real Martinez

    2009-09-01

    Full Text Available O dano oxidativo ao DNA provocado por radicais livres de oxigênio representa um dos principais mecanismos responsáveis pelas etapas iniciais da carcinogênese colorretal. O estresse oxidativo ocasiona erros de pareamento de bases possibilitando o aparecimento de mutações em genes controladores do ciclo celular. As células possuem um sistema de defesa representado pelos genes de reparo do DNA que corrigindo os erros de pareamento impedem o desenvolvimento de mutações. Poucos estudos avaliaram a relação entre dano oxidativo ao DNA e a expressão tecidual do gene de reparo MLH1. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar os níveis de estresse oxidativo ao DNA e a expressão tecidual do gene de reparo MLH1 nas células da mucosa cólica normal e neoplásica de doentes com câncer colorretal. MATERIAL E MÉTODO: Foram estudados 44 doentes com diagnóstico de adenocarcinoma colorretal. Foram excluídos os doentes com câncer colorretal hereditário, portadores de câncer relacionado às doenças inflamatórias intestinais e os submetidos à radioquimioterapia neoadjuvante. Para a avaliação dos níveis de dano oxidativo ao DNA utilizou-se a técnica da eletroforese alcalina em gel de célula isolada (ensaio do cometa avaliando 100 células obtidas dos tecidos normal e neoplásico. Para a avaliação da expressão do gene MLH1 utilizou-se a técnica de reação de polimerase em cadeia em tempo real (RT-PCR com primer especificamente desenhados para amplificação do gene. A comparação dos resultados encontrados para os níveis de estresse oxidativo ao DNA, e expressão do gene MLH1 nos tecidos normais e neoplásicos foi feito pelo teste t de Student, adotando-se nível de significância de 5% (pThe oxidative DNA damage caused by oxygen free radicals is one of the most important mechanisms responsible for the initial steps of colorectal carcinogenesis. The oxidative stress can cause errors in the pairing of nitrogenous bases that

  1. PEDAGOGIA NOS CURSOS DE PEDAGOGIA? da ausência e dos impactos no trabalho pedagógico

    OpenAIRE

    Liliana Soares Ferreira

    2017-01-01

    Esse artigo sistematiza pesquisa realizada nos últimos cinco anos, com o objetivo de estudar os movimentos de sentidos, a historicidade e o trabalho de pedagogas(os) (e, portanto, trabalho pedagógico) descritos nos projetos pedagógicos dos cursos de Pedagogia gaúchos. Com base nesse estudo inicial, objetivou-se entender qual concepção de Pedagogia e de trabalho pedagógico das futuras(os) pedagogas(os) estão na base da elaboração desses projetos pedagógicos e nos discursos de gestores desses c...

  2. Gender, exercise training, and eNOS expression in porcine skeletal muscle arteries.

    Science.gov (United States)

    Laughlin, M Harold; Welshons, Wade V; Sturek, Michael; Rush, James W E; Turk, James R; Taylor, Julia A; Judy, Barbara M; Henderson, Kyle K; Ganjam, V K

    2003-07-01

    Our purpose was to determine the effects of gender and exercise training on endothelial nitric oxide synthase (eNOS) and superoxide dismutase (SOD) protein content of porcine skeletal muscle arteries and to evaluate the role of 17beta-estradiol (E2) in these effects. We measured eNOS and SOD content with immunoblots and immunohistochemistry in femoral and brachial arteries of trained and sedentary male and female pigs and measured estrogen receptor (ER) mRNA and alpha-ER and beta-ER protein in aortas of male and female pigs. Results indicate that female arteries contain more eNOS than male arteries and that exercise training increases eNOS content independent of gender. Male and female pigs expressed similar levels of alpha-ER mRNA and protein and similar amounts beta-ER protein in their arteries. E2 concentrations as measured by RIA were 180 +/- 34 pg/ml in male sera and approximately 5 pg/ml in female sera, and neither was changed by training. However, bioassay indicated that biologically active estrogen equivalent to only 35 +/- 5 pg/ml was present in male sera. E2 in female pigs, whether measured by RIA or bioassay, was approximately 24 pg/ml at peak estrous and 2 pg/ml on day 5 diestrus. The free fraction of E2 in sera did not explain the low measurements, relative to RIA, of E2. We conclude that 1). gender has significant influence on eNOS and SOD content of porcine skeletal muscle arteries; 2). the effects of gender and exercise training vary among arteries of different anatomic origin; 3). male sera contains compounds that cause RIA to overestimate circulating estrogenic activity; and 4). relative to human men, the male pig is not biologically estrogenized by high levels of E2 reported by RIA, whereas in female pigs E2 levels are lower than in the blood of human women.

  3. Os Sertões: un retrato de la locura colectiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Fernández

    2013-12-01

    Full Text Available En torno a Os Sertões (1902, podemos explorar una sensibilidad sobre un resto social, la comunidad de Canudos, que está signada principalmente por una criminalización y patologización que abreva en teorías psiquiátricas contemporáneas. La disposición de diversos fragmentos de este ensayo interpretativo junto a los de otros textos de la teoría psiquiátrica o de la literatura nos permitirán sondear la particularidad de las lecturas de Euclides da Cunha sobre la modernidad y su resto, sobre el crimen y la locura entre el sertón y el litoral brasileño, así como también rastrear el devenir de esta sensibilidad más allá del acontecimiento.

  4. Inclusão escolar: política, marcos fflstóricos, avanços e desafios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Neves Macedo Deimling

    2017-02-01

    Full Text Available Acreditando na relevância que a estruturação de propostas inclusivas pautadas pela eqüidade possui para qualquer ambiente democrático, buscamos aqui apresentar uma discussão crítica sobre a maneira como esse processo vem sendo implantado na realidade brasileira. Temos consciência da complexidade de tal tarefa, entretanto, a urgência em se propor estudos questionadores nos anima para essa empreitada. Nesse sentido, esperamos com este artigo contribuir, mesmo que minimamente, para com a discussão sobre a importância de iniciativas educacionais igualitárias que tenham como característica a luta por uma sociedade mais justa na qual todos os sujeitos, independentemente das suas particularidades, possam ser reconhecidos como cidadãos de direito.

  5. Metaversos y educación: Second Life como plataforma educativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Israel V. Márquez

    2011-05-01

    Full Text Available Presentamos en este artículo algunas de las particularidades de los metaversos como nuevos espacios formativos. Tomando como ejemplo el caso de Second Life y a partir de la propia experiencia del autor en este metaverso, se exploran las posibilidades formativas de estas nuevas plataformas audiovisuales 3D así como algunas de sus ventajas y desventajas como plataforma educativa. El estudio de las dinámicas complejas entre avatares y entre el usuario y el propio metaverso nos abren nuevas vías de investigación para el estudio de la educación en el siglo XXI que deben ser exploradas y examinadas por la comunidad educativa y académica por su importancia actual y sus posibles alternativas futuras.   

  6. Imposición local sobre la propiedad: experiencia internacional y lecciones para España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Carmen Trueba Cortés

    2011-01-01

    Full Text Available El objeto de este estudio es ofrecer una panorámica de la imposición local sobre la propiedad inmueble. Nos interesa repasar cómo se aplica en distintos países, en qué se parece el impuesto español a los demás, qué virtudes y defectos tiene y cómo se puede solucionar. A pesar de su generalizada aplicación internacional, las particularidades son numerosas, sin consenso en la regulación. En el caso español, el impuesto es adecuado de acuerdo con los principios de eficiencia y suficiencia, pero tiene problemas de equidad y simplicidad. Aunque se ha trabajado para su resolución, todavía no se ha logrado totalmente.

  7. Adrián Muñoz. La piel de tigre y la serpiente: la identidad de los nāth-yoguis a través de sus leyendas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Óscar Gómez Rodríguez

    2013-05-01

    Full Text Available El doctor Adrián Muñoz nos ofrece una obra erudita que demuestra un conocimiento amplio y detallado de una literatura que puede parecer muy especializada, incluso muy limitante en su particularidad y su superabundancia de textos y variantes textuales. Se trata de la literatura legendaria de un linaje hagiográfico complejo y heterogéneo, el nātha-sampradāya. Este linaje se asocia principalmente con la tradición hinduista, aunque también se entrelaza con la tradición de los 84 siddhas de la corriente budista. Muñoz se concentra en las narrativas legendarias y en el papel que desempeñan estas en la creación de la identidad religiosa de los seguidores del nāth-panth.

  8. Las Rocas Nos Cuentan (Rocks Tell Their Stories)

    Science.gov (United States)

    Llerandi-Roman, Pablo A.

    2012-01-01

    Many Earth science lessons today still focus on memorizing the names of rocks and minerals. This led the author to develop a lesson that reveals the fascinating stories told by rocks through the study of their physical properties. He first designed the lesson for Puerto Rican teachers, hence its Spanish title: "Las Rocas Nos Cuentan Su Historia."…

  9. Mechanisms of suppression of inducible nitric oxide synthase (iNOS) expression in RAW 264.7 cells by andrographolide

    Science.gov (United States)

    Chiou, Wen-Fei; Chen, Chieh-Fu; Lin, Jin-Jung

    2000-01-01

    Andrographolide, an active component found in leaves of Andrographis paniculata, has been reported to exhibit nitric oxide (NO) inhibitory property in endotoxin-stimulated macrophages, however, the detailed mechanisms remain unclear. In the present study we investigated the effect of andrographolide on the expression of inducible NO synthase (iNOS) mRNA, protein, and enzyme activity in RAW 264.7 macrophages stimulated with lipopolysaccharide (LPS) plus interferon-γ (IFN-γ).RAW 264.7 cells stimulated with LPS/IFN-γ activated NO production; in this condition andrographolide (1–100 μM) inhibited NO production in a dose-dependent manner with an IC50 value of 17.4±1.1 μM. Andrographolide also reduces the expression of iNOS protein level but without a significant effect on iNOS mRNA. The reduction of iNOS activity is thought to be caused by decreased expression of iNOS protein.In a protein stability assay, andrographolide moderately but significantly reduced the amount of iNOS protein as suggested by accelerating degradation. Furthermore, andrographolide also inhibited total protein de novo synthesis as demonstrated by [35S]-methionine incorporation.As a whole, these data suggest that andrographolide inhibits NO synthesis in RAW 264.7 cells by reducing the expression of iNOS protein and the reduction could occur through two additional mechanisms: prevention of the de novo protein synthesis and decreasing the protein stability via a post-transcriptional mechanism. It is also possible that inhibition of iNOS protein expression and NO production under immune stimulation and/or bacteria infection may explain, in part, the beneficial effects of andrographolide as an anti-inflammatory agent. PMID:10780958

  10. Synthesis of a Potent Aminopyridine-Based nNOS-Inhibitor by Two Recent No-Carrier-Added 18F-Labelling Methods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Drerup

    2016-09-01

    Full Text Available Nitric oxide (NO, an important multifunctional signaling molecule, is produced by three isoforms of NO-synthase (NOS and has been associated with neurodegenerative disorders. Selective inhibitors of the subtypes iNOS (inducible or nNOS (neuronal are of great interest for decoding neurodestructive key factors, and 18F-labelled analogues would allow investigating the NOS-function by molecular imaging with positron emission tomography. Especially, the highly selective nNOS inhibitor 6-((3-((3-fluorophenethylaminomethylphenoxymethyl-4-methylpyridin-2-amine (10 lends itself as suitable compound to be 18F-labelled in no-carrier-added (n.c.a. form. For preparation of the 18F-labelled nNOS-Inhibitor [18F]10 a “build-up” radiosynthesis was developed based on a corresponding iodonium ylide as labelling precursor. The such activated phenethyl group of the compound was efficiently and regioselectively labelled with n.c.a. [18F]fluoride in 79% radiochemical yield (RCY. After conversion by reductive amination and microwave assisted displacement of the protecting groups, the desired nNOS-inhibitor was obtained in about 15% total RCY. Alternatively, for a simplified “late-stage” 18F-labelling procedure a corresponding boronic ester precursor was synthesized and successfully used in a newer, copper(II mediated n.c.a. 18F-fluoro-deboroniation reaction, achieving the same total RCY. Thus, both methods proved comparatively suited to provide the highly selective NOS-inhibitor [18F]10 as probe for preclinical in vivo studies.

  11. Synthesis of a Potent Aminopyridine-Based nNOS-Inhibitor by Two Recent No-Carrier-Added (18)F-Labelling Methods.

    Science.gov (United States)

    Drerup, Christian; Ermert, Johannes; Coenen, Heinz H

    2016-09-01

    Nitric oxide (NO), an important multifunctional signaling molecule, is produced by three isoforms of NO-synthase (NOS) and has been associated with neurodegenerative disorders. Selective inhibitors of the subtypes iNOS (inducible) or nNOS (neuronal) are of great interest for decoding neurodestructive key factors, and (18)F-labelled analogues would allow investigating the NOS-function by molecular imaging with positron emission tomography. Especially, the highly selective nNOS inhibitor 6-((3-((3-fluorophenethylamino)methyl)phenoxy)methyl)-4-methylpyridin-2-amine (10) lends itself as suitable compound to be (18)F-labelled in no-carrier-added (n.c.a.) form. For preparation of the (18)F-labelled nNOS-Inhibitor [(18)F]10 a "build-up" radiosynthesis was developed based on a corresponding iodonium ylide as labelling precursor. The such activated phenethyl group of the compound was efficiently and regioselectively labelled with n.c.a. [(18)F]fluoride in 79% radiochemical yield (RCY). After conversion by reductive amination and microwave assisted displacement of the protecting groups, the desired nNOS-inhibitor was obtained in about 15% total RCY. Alternatively, for a simplified "late-stage" (18)F-labelling procedure a corresponding boronic ester precursor was synthesized and successfully used in a newer, copper(II) mediated n.c.a. (18)F-fluoro-deboroniation reaction, achieving the same total RCY. Thus, both methods proved comparatively suited to provide the highly selective NOS-inhibitor [(18)F]10 as probe for preclinical in vivo studies.

  12. Assessing depression outcome in patients with moderate dementia: sensitivity of the HoNOS65+ scale.

    Science.gov (United States)

    Canuto, Alessandra; Rudhard-Thomazic, Valérie; Herrmann, François R; Delaloye, Christophe; Giannakopoulos, Panteleimon; Weber, Kerstin

    2009-08-15

    To date, there is no widely accepted clinical scale to monitor the evolution of depressive symptoms in demented patients. We assessed the sensitivity to treatment of a validated French version of the Health of the Nation Outcome Scale (HoNOS) 65+ compared to five routinely used scales. Thirty elderly inpatients with ICD-10 diagnosis of dementia and depression were evaluated at admission and discharge using paired t-test. Using the Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) "depressive mood" item as gold standard, a receiver operating characteristic curve (ROC) analysis assessed the validity of HoNOS65+F "depressive symptoms" item score changes. Unlike Geriatric Depression Scale, Mini Mental State Examination and Activities of Daily Living scores, BPRS scores decreased and Global Assessment Functioning Scale score increased significantly from admission to discharge. Amongst HoNOS65+F items, "behavioural disturbance", "depressive symptoms", "activities of daily life" and "drug management" items showed highly significant changes between the first and last day of hospitalization. The ROC analysis revealed that changes in the HoNOS65+F "depressive symptoms" item correctly classified 93% of the cases with good sensitivity (0.95) and specificity (0.88) values. These data suggest that the HoNOS65+F "depressive symptoms" item may provide a valid assessment of the evolution of depressive symptoms in demented patients.

  13. Lactato sérico como marcador prognóstico em crianças gravemente doentes Blood lactate concentration as prognostic marker in critically ill children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Koliski

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a utilidade do lactato como marcador de hipoperfusão tecidual e como índice prognóstico em crianças criticamente doentes. MÉTODOS: Estudo prospectivo, longitudinal, tipo observacional de 75 pacientes admitidos na UTI pediátrica do Hospital de Clínicas (UFPR entre novembro de 1998 e maio de 1999. De acordo com o nível de lactato na admissão, os pacientes foram divididos em grupo A (lactato > 18 mg/dl e grupo B (lactato 18 mg/dl evidenciou sinais clínicos de hipoperfusão na admissão. A normalização ou diminuição dos níveis de lactato a partir de 24 horas de internação esteve significativamente relacionada com a maior probabilidade de sobrevida.OBJECTIVE: To assess the use of lactate as a marker of tissue hypoperfusion and as a prognostic index in critically ill patients. METHODS: Prospective, longitudinal, observational study of 75 patients admitted to the pediatric ICU of Hospital de Clínicas of Universidade Federal do Paraná, between November 1998 and May 1999. According to the lactate level on admission, patients were divided into group A (lactate > 18 mg/dl and group B (lactate 18 mg/dl showed clinical signs of hypoperfusion on admission. The normalization or reduction of lactate levels at and after 24 hours of admission was significantly related with higher chances of survival.

  14. NOS CO-OPS Water Level Data, High Low Tide Prediction

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has High Low Tide Predictions from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). The official Tide and Tidal Current...

  15. NOS CO-OPS Water Level Data, Tide Prediction, 60-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has High Low Tide Predictions from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). The official Tide and Tidal Current...

  16. NOS CO-OPS Water Level Data, Tide Prediction, 6-Minute

    Data.gov (United States)

    National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — This dataset has High Low Tide Predictions from NOAA NOS Center for Operational Oceanographic Products and Services (CO-OPS). The official Tide and Tidal Current...

  17. β-Adrenergic induced SR Ca2+ leak is mediated by an Epac-NOS pathway.

    Science.gov (United States)

    Pereira, Laëtitia; Bare, Dan J; Galice, Samuel; Shannon, Thomas R; Bers, Donald M

    2017-07-01

    Cardiac β-adrenergic receptors (β-AR) and Ca 2+ -Calmodulin dependent protein kinase (CaMKII) regulate both physiological and pathophysiological Ca 2+ signaling. Elevated diastolic Ca 2+ leak from the sarcoplasmic reticulum (SR) contributes to contractile dysfunction in heart failure and to arrhythmogenesis. β-AR activation is known to increase SR Ca 2+ leak via CaMKII-dependent phosphorylation of the ryanodine receptor. Two independent and reportedly parallel pathways have been implicated in this β-AR-CaMKII cascade, one involving exchange protein directly activated by cAMP (Epac2) and another involving nitric oxide synthase 1 (NOS1). Here we tested whether Epac and NOS function in a single series pathway to increase β-AR induced and CaMKII-dependent SR Ca 2+ leak. Leak was measured as both Ca 2+ spark frequency and tetracaine-induced shifts in SR Ca 2+ , in mouse and rabbit ventricular myocytes. Direct Epac activation by 8-CPT (8-(4-chlorophenylthio)-2'-O-methyl-cAMP) mimicked β-AR-induced SR Ca 2+ leak, and both were blocked by NOS inhibition. The same was true for myocyte CaMKII activation (assessed via a FRET-based reporter) and ryanodine receptor phosphorylation. Inhibitor and phosphorylation studies also implicated phosphoinositide 3-kinase (PI3K) and protein kinase B (Akt) downstream of Epac and above NOS activation in this pathway. We conclude that these two independently characterized parallel pathways function mainly via a single series arrangement (β-AR-cAMP-Epac-PI3K-Akt-NOS1-CaMKII) to mediate increased SR Ca 2+ leak. Thus, for β-AR activation the cAMP-PKA branch effects inotropy and lusitropy (by effects on Ca 2+ current and SR Ca 2+ -ATPase), this cAMP-Epac-NOS pathway increases pathological diastolic SR Ca 2+ leak. This pathway distinction may allow novel SR Ca 2+ leak therapeutic targeting in treatment of arrhythmias in heart failure that spare the inotropic and lusitropic effects of the PKA branch. Copyright © 2017 Elsevier Ltd. All

  18. Conformance to Regulatory Guide 1.97 Slurry Power Station, Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. 50-280 and 50-281)

    International Nuclear Information System (INIS)

    Stoffel, J.W.

    1985-09-01

    This EG and G Idaho, Inc., report reviews the submittals for Regulatory Guide 1.97, Revision 3, for Unit Nos. 1 and 2 of the Surry Power Station and identifies areas of nonconformance to the regulatory guide. Exceptions to Regulatory Guide 1.97 are evaluated and those areas where sufficient basis for acceptability is not provided are identified

  19. Enhanced astrocytic nitric oxide production and neuronal modifications in the neocortex of a NOS2 mutant mouse.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yossi Buskila

    Full Text Available BACKGROUND: It has been well accepted that glial cells in the central nervous system (CNS produce nitric oxide (NO through the induction of a nitric oxide synthase isoform (NOS2 only in response to various insults. Recently we described rapid astroglial, NOS2-dependent, NO production in the neocortex of healthy mice on a time scale relevant to neuronal activity. To explore a possible role for astroglial NOS2 in normal brain function we investigated a NOS2 knockout mouse (B6;129P2-Nos2(tm1Lau/J, Jackson Laboratory. Previous studies of this mouse strain revealed mainly altered immune responses, but no compensatory pathways and no CNS abnormalities have been reported. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: To our surprise, using NO imaging in brain slices in combination with biochemical methods we uncovered robust NO production by neocortical astrocytes of the NOS2 mutant. These findings indicate the existence of an alternative pathway that increases basal NOS activity. In addition, the astroglial mutation instigated modifications of neuronal attributes, shown by changes in the membrane properties of pyramidal neurons, and revealed in distinct behavioral abnormalities characterized by an increase in stress-related parameters. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: The results strongly indicate the involvement of astrocytic-derived NO in modifying the activity of neuronal networks. In addition, the findings corroborate data linking NO signaling with stress-related behavior, and highlight the potential use of this genetic model for studies of stress-susceptibility. Lastly, our results beg re-examination of previous studies that used this mouse strain to examine the pathophysiology of brain insults, assuming lack of astrocytic nitrosative reaction.

  20. Inducible nitric oxide synthase (iNOS) in gingival tissues of chronic periodontitis with and without diabetes: immunohistochemistry and RT-PCR study.

    Science.gov (United States)

    Shaker, Olfat; Ghallab, Noha A; Hamdy, Ebtehal; Sayed, Safinaz

    2013-10-01

    There is few data concerning the pathogenesis and contribution of inducible nitric oxide synthase (iNOS) in the inflammatory reactions of the periodontium in the course of diabetes. This study evaluated the expression of iNOS in the gingival biopsies of periodontitis patients with and without type 2 diabetes. 80 subjects were evaluated in four groups: patients with chronic periodontitis and diabetes, patients with chronic periodontitis, periodontally healthy patients with diabetes, and systemically and periodontally healthy control subjects. Gingival biopsies were subjected to immunohistochemistry as well as reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) for determination of iNOS. All diseased gingival tissues had a significant increase in iNOS expression by immunohistochemistry (Pperiodontitis and diabetic patients regarding iNOS(+) cells. Meanwhile, these two groups had significantly increased iNOS(+) cells when compared to periodontitis patients (Pperiodontitis showed significantly higher levels of iNOS mRNA expression compared to samples from periodontitis patients and diabetic patients (Pperiodontitis, periodontitis patients and diabetic patients, the higher mRNA for iNOS observed in diabetes and periodontitis may indicate a possible involvement of this mediator in the periodontal destruction of type 2 diabetes. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  1. Technical Specifications, Braidwood Station, Unit Nos. 1 and 2 (Docket Nos. STN 50-456 and STN 50-457). Appendix ''A'' to License No. NPF-59

    International Nuclear Information System (INIS)

    1986-10-01

    Information is presented for Braidwood Station Unit Nos. 1 and 2 in the areas of: safety limits and limiting safety system settings; limiting conditions for operation and surveillance requirements; design features; and administrative controls

  2. Evidence of Aortopathy in Mice with Haploinsufficiency of Notch1 in Nos3-Null Background

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara N. Koenig

    2015-03-01

    Full Text Available Thoracic aortic aneurysms (TAA are a significant cause of morbidity and mortality in humans. While the exact etiology is unknown, genetic factors play an important role. Mutations in NOTCH1 have been linked to bicuspid aortic valve (BAV and aortopathy in humans. The aim of this study was to determine if haploinsufficiency of Notch1 contributes to aortopathy using Notch1+/−; Nos3−/− mice. Echocardiographic analysis of Notch1+/−; Nos3−/− mice reveals effacement of the sinotubular junction and a trend toward dilation of the aortic sinus. Furthermore, examination of the proximal aorta of Notch1+/−; Nos3−/− mice reveals elastic fiber degradation, a trend toward increased matrix metalloproteinase 2 expression, and increased smooth muscle cell apoptosis, features characteristic of aneurysmal disease. Although at a lower penetrance, we also found features consistent with aortopathic changes in Notch1 heterozygote mice and in Nos3-null mice. Our findings implicate a novel role for Notch1 in aortopathy of the proximal aorta.

  3. NURSING AND SKIN CARE(LESS OF PREMATURE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Bertolossi Marta de Araújo

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivo: Refletir sobre a assistência de enfermagem nos cuidados com a pele do prematuro, a partir da análise da literatura científica nacional e internacional acerca dessa temática e discutir os benefícios e os malefícios desse cuidado. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica sobre a assistência de enfermagem nos cuidados com a pele do neonato prematuro. Os dados analisados foram publicações dos últimos dez anos nas bases de dados: MEDLINE, LILACS e BDENF. Foi adotada a análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: Foram originados 4 categorias: A fisiologia da pele do recém nascido e suas particularidades; Os cuidados de Enfermagem na pele do neonato prematuro: Benefícios e Malefícios; Fatores agressivos a pele do neonato e suas conseqüências; Medidas de promoção da integridade da pele. Conclusão: Observamos se tratar de uma temática relativamente recente e complexa para a enfermagem neonatal com poucas pesquisas realizadas por esses profissionais. Descritores: Pele; Neonato; Neonatologia; Enfermagem.

  4. Lembrar-esquecer: trabalhando com as memórias infantis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Sieiro Fernandes

    Full Text Available Baseando-se nas obras de autores que focalizam a velhice e a memória, valemo-nos da proposta de construção de conjuntos fotográficos e da metodologia de análise para elaborar um exercício/desafio semelhante para crianças da faixa etária de 9-10 anos. Em concordância com os autores, também nos propusemos a pensar sobre como a memória das crianças - assim como a dos velhos - pode se construir e se organizar por meio de suportes fotográficos representativos de fragmentos da vida cotidiana. Os dois grupos compostos por seres que se encontram nas margens do tempo, se distanciam e se aproximam nessa particularidade. Intuitiva e reflexivamente, as crianças elaboraram seus conceitos de memória, envolvendo as lembranças e os esquecimentos, representando-os de formas visuais variadas e criativas, indicando que os movimentos constitutivos da memória dão indícios de tentativas de ordenação de um tempo composto de vários tempos.

  5. A vast amount of various invariant tori in the Nosé-Hoover oscillator.

    Science.gov (United States)

    Wang, Lei; Yang, Xiao-Song

    2015-12-01

    This letter restudies the Nosé-Hoover oscillator. Some new averagely conservative regions are found, each of which is filled with different sequences of nested tori with various knot types. Especially, the dynamical behaviors near the border of "chaotic region" and conservative regions are studied showing that there exist more complicated and thinner invariant tori around the boundaries of conservative regions bounded by tori. Our results suggest an infinite number of island chains in a "chaotic sea" for the Nosé-Hoover oscillator.

  6. A vast amount of various invariant tori in the Nosé-Hoover oscillator

    Science.gov (United States)

    Wang, Lei; Yang, Xiao-Song

    2015-12-01

    This letter restudies the Nosé-Hoover oscillator. Some new averagely conservative regions are found, each of which is filled with different sequences of nested tori with various knot types. Especially, the dynamical behaviors near the border of "chaotic region" and conservative regions are studied showing that there exist more complicated and thinner invariant tori around the boundaries of conservative regions bounded by tori. Our results suggest an infinite number of island chains in a "chaotic sea" for the Nosé-Hoover oscillator.

  7. Complex posttraumatic stress disorder: an exploratory investigation of PTSD and DES NOS among Dutch war veterans

    NARCIS (Netherlands)

    Jongedijk, R. A.; Carlier, I. V.; Schreuder, B. J.; Gersons, B. P.

    1996-01-01

    The recently developed concept Disorder of Extreme Stress Not Otherwise Specified (DES NOS) or complex posttraumatic stress disorder (complex PTSD) is designed to encompass long-standing symptoms not present in PTSD. An exploratory investigation of PTSD and DES NOS was performed with the Structured

  8. Estrogen Receptor Signaling and the PI3K/Akt Pathway Are Involved in Betulinic Acid-Induced eNOS Activation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolas Hohmann

    2016-07-01

    Full Text Available Betulinic acid (BA is a naturally occurring pentacyclic triterpenoid with anti-inflammatory, antiviral and anti-cancer properties. Beneficial cardiovascular effects such as increased nitric oxide (NO production through enhancement of endothelial NO synthase (eNOS activity and upregulation of eNOS expression have been demonstrated for this compound. In the present study, immortalized human EA.hy 926 endothelial cells were incubated for up to 1 h with 1–100 µM BA and with the phosphatidylinositol-3-kinase (PI3K inhibitors LY294002 and wortmannin, or the estrogen receptor (ER antagonist ICI 182,780. Phosphorylation status of eNOS and total eNOS protein were analyzed by Western blotting using a serine 1177 phosphosite-specific antibody. Bioactive NO production was assessed by determination of cGMP content in rat lung fibroblasts (RFL-6 reporter cells. Short-term incubation of EA.hy 926 cells with BA resulted in eNOS phosphorylation at the serine 1177 residue in a concentration- and time-dependent manner with a half-maximal effective concentration of 0.57 µM. This was associated with an enhanced production of NO. BA-induced eNOS phosphorylation and NO production was completely blocked by pretreatment with ICI 182,780, and was attenuated by pretreatment with the PI3K inhibitors wortmannin and LY294002. These results indicate that fast non-genomic effects of ER with downstream signaling through the PI3K/Akt pathway and consecutive eNOS phosphorylation at serine 1177 are involved in BA-induced eNOS activation.

  9. COMPORTAMENTO DOS PREÇOS NOS MERCADOS BRASILEIROS DE SUINOS, MILHO E SOJA

    OpenAIRE

    Rosado, Patricia Lopes; Gomes, Marilia Fernandes Maciel; Figueiredo, Adelson Martins

    2006-01-01

    O comportamento das séries históricas de preços de suínos e dos principais insumos usados no seu processo produtivo como, milho e soja, pode apresentar oscilações que o produtor, geralmente, não consegue prever, o que contribui para elevar o risco da atividade. Destarte, como forma de fornecer subsídios teóricos e empíricos aos agentes econômicos envolvidos em operações com suínos, milho e soja, buscou-se, neste trabalho, detectar a existência dos componentes estocásticos e, ou, determinístic...

  10. O significado de conviver com a insuficiência renal crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Caracas Barbosa

    1999-06-01

    Full Text Available Este estudo é parte integrante do resultado de inquietações relacionadas ao viver do doente renal crônico, tema de minha dissertação de mestrado. Para tanto, utilizei a pesquisa qualitativa - modalidade fenomenológica, que possibilitou-me compreender o ser doente renal crônico e responder minha interrogação: O que é ser doente renal crônico? A análise das descrições desvelou o olhar do doente renal crônico com relação a doença, tratamento e possibilidade de cura. Entretanto neste trabalho darei enfoque ao significado do conviver com a insuficiência renal crônica.

  11. Clinical significance of measurement of serum NO/NOS and TNF-α levels after treatment in patients with schizophrenia

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nan Deqi; Du Liang; Yang Sixue; Qin Yong

    2007-01-01

    Objective: To explore the significance of changes of serum NO/NOS and TNF-α levels in patients with schizophrenia. Methods: Serum TNF-α (with R/A) and NO/NOS (with bio-chemistry) levels were determined in 41 patients with schizophrenia both before and after treatment as well as in 35 controls. Results:Before treatment the serum NOS, TNF-α levels in the patients were significantly higher than those in controls (P <0.01 ). After six weeks treatment, the levels in patients, though dropped markedly, remained significantly higher (P<0.05). Conclusion: Serum NO/NOS and TNF-α levels were closely related to the diseases process of schizophrenia and were of prognostic values. (authors)

  12. Inducible nitric oxide synthase (iNOS) in tumor biology: the two sides of the same coin

    NARCIS (Netherlands)

    Lechner, Matthias; Lirk, Philipp; Rieder, Josef

    2005-01-01

    Inducible nitric oxide synthase (iNOS) is one of three key enzymes generating nitric oxide (NO) from the amino acid l-arginine. iNOS-derived NO plays an important role in numerous physiological (e.g. blood pressure regulation, wound repair and host defence mechanisms) and pathophysiological

  13. Intervenção da fisioterapia respiratória na função pulmonar de indivíduos obesos submetidos a cirurgia bariátrica. Uma revisão The role of respiratory physiotherapy in the lung function of obese patients undergoing bariatric surgery. A review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Henrique Sarmento Tenório

    2010-04-01

    Full Text Available Introdução: A obesidade, considerada uma nova epidemia mundial, é caracterizada pelo excesso de tecido adiposo contribuindo para diversas doenças crónicas e aumento da mortalidade. A obesidade associada ao procedimento cirúrgico nesses doentes condiciona a fisioterapia respiratória essencial na recuperação da função pulmonar e na prevenção das complicações respiratórias. Objectivos: Verificar o efeito das intervenções fisioterapêuticas sobre a função pulmonar de doentes obesos submetidos a cirurgia bariátrica. Método: Uma revisão de literatura foi conduzida no período de Outubro/2008 a junho/2009, com materiais disponíveis na base de dados Medline, Pubmed e Scielo, publicados nos últimos trinta anos. Conclusão: A fisioterapia respiratória realizada no período pré e pós-operatório é de fundamental importância nos indivíduos submetidos a cirurgia bariátrica, independente da técnica empregada, para prevenir complicações pulmonares inerentes ao processo cirúrgico e possibilitar a recuperação da função pulmonar.Introduction: Obesity, considered a new worldwide epidemic, is characterised by excess adipose tissue and contributes to a series of chronic diseases and increased mortality. Obesity associated to surgical procedure in these patients makes respiratory physiotherapy a must to recover lung function and prevent postoperative pulmonary complications. Aims: To assess the effects of respiratory physiotherapy on the lung function of obese patients undergoing weight loss surgery. Material and methods: We conducted a literature review October 2008-June 2009 of data which had been published over the last thirty years and which was available on the Medline, Pubmed ans Scielo databases. Conclusion: Pre-and postoperative respiratory physiotherapy is vital for patients undergoing weight loss surgery irrespective of technique used, as it can prevent pulmonary complications inherent in the surgical procedure and

  14. Reparação de múltiplas fístulas broncopleurais periféricas por oclusão brônquica selectiva com catéter de Swan-Ganz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Glória

    1995-07-01

    Full Text Available RESUMO: As fístulas broncopleurais (FBP constituem um problema clínico frequente mas de resolução complicada, sobretudo em doentes sob ventilação mecânica. O manejo destas situações envolve um controlo adequado.dos sistemas de drenagem torácica e do suporte ventilatório. A terapêutica cirúrgica é habitualmente reservada para as situações em que as medidas médicas falham, mas muitos doentes internados em UCI são péssimos candidatos a uma cirurgia torácica major. Nos últimos anos têm sido descritas várias técnicas para reparação endobrônquica de FBP envolvendo o uso de materiais selantes, tais como derivados do cianoacrilato ou fibrina. Descrevemos uma nova técnica de reparação de FBPs por oclusão brônquica selectiva com catéter de Swan-Ganz. Esta técnica foi aplicada com sucesso num doente ventilado, com internamento prolongado em UCI (mais de 3 meses por múltiplas fistulas distais de alto débito que condicionavam insuficiência respiratória grave e impossibilidade de desmame do ventilador. SUMMARY: The medical therapy of bronchopleural fistulas (BPF in the mechanically ventilated patient continue to present a formidable challenge. Management includes adequate control of chest tubes, drainage systems and ventilator support. Most patients in ICU are poor surgical candidates so nonoperative therapy was develloped.in last years. These modalities include endobronchial occlusion with cyanoacrylatebased agents and fibrin agents. We present a new technique by selective bronchial occlusion with a Swan-Ganz catheter. This technique was successfully applied in a ventilated patient with long-standing permanence in ICU by multiple peripheral high-flow BPF and serious respiratory failure with ventilator dependence. Palavras-chave: Broncofibroscopia, fistula broncopleural, oclusão brônquica, Key-Words: fiberoptic bronchoscopy, bronchopleural fistula, bronchial occlusion

  15. Achados macroscópicos e histológicos no processo de cicatrização de lesões por inalação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Anakawa

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: A broncofibroscopia possui um papel no diagnóstico e terapêutica das lesões iniciais do sistema respiratório, secundárias a queimaduras e inalação de fumo. Poucos trabalhos têm descrito as lesões da árvore brônquica encontradas na fase tardia pós-inalação.Os autores deste artigo investigaram as alterações histopatológicas da traqueia e brônquios na fase inicial e tardia pós-inalação. Cinco doentes sobreviventes a queimaduras e lesão da árvore brônquica por inalação foram avaliados, numa fase inicial e tardia através de broncofibroscopia, com realização de biópsias da mucosa. Numa fase tardia e apesar de a mucosa traqueobrônquica se apresentar praticamente recuperada macroscopicamente, persiste a nível histológico a invasão por células inflamatórias e dilatação dos capilares na região subepitelial. Nos casos de lesão por inalação com queimadura grave, o edema pulmonar e brônquico tornam-se mais prolongados, assim como o aumento das secreções brônquicas.Nalguns doentes, a produção exagerada e contínua de secreções brônquicas ocasiona quadros de obstrução e atelectasia. Os autores referem ainda que os achados broncoscópicos e histológicos encontrados na fase de cicatrização podem possuir um papel preditivo a longo prazo na função pulmonar dos doentes sobreviventes. Consideram ainda que a limpeza agressiva da árvore brônquica, com remoção de partículas estranhas inaladas e das secreções, é útil na redução da resposta inflamatória e obstrutiva pós lesão inalatória.

  16. Ensaio da padronização no homem da reacção de Mantoux usando 2 UT da tuberculina RT23

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Brum

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: No nosso país são actualmente utilizadas diversas tuberculinas administradas em doses variáveis, pelo que procedemos à avaliação do padrâo de reactividade à tuberculina RT23 (State Serum Institute, Copenhaga na população portuguesa. Usámos para essa investigação 2 unidades tuberculínicas (UT de tuberculiua RT23.A população controlo·foi constituida por 357 reerutas militares vacinados pelo BCG, tendo a reacção de Mantoux sido positiva em 15,4%.Foram igualmente estudados 193 doentes com tubcrculose pulmonar, dos quais 160 seronegativos para o VIM. em que a reacção de Mantoux foi positiva em 73.1% reafirmando o valor desta prova on confirmação da infecção tuberculosa.Nos 33 doentes com tuberclose seropositive para o VIH somente em 42,4% houve positividade na reacção de Mantoux, o que ven confirmar a perda de reactividade à tuberculina neste grupo de doentes. ABSTRACT: We evaluated tile tuberculin reaction using 2 UT of RT23 (Stale Serum Institute, Copnhagen in 357 portuguese army recruits and 193 pulmonary tuberculosis patient. The Mantuox test was positive in 15,4 of the army control group, in spite of all them being BCG vaccinated as newborns.In the 160 pulmonary tuberculous patients HIV seronegative the Mantoux test was positive in 73,1 %. This value varied accordiug to the severity or the illness, from 81,2% in the minimal and moderate forms to 7,3% in the severe cases. The tuberculin test was positive·in only 42,4% of the 33 pulmonary tuberculous patients HIV seropositive.We recommended the administration of 2 UT of RT 23 for tuberculin testing in the survey of tuberculous infection in Portugal Palavras-chave: Reacção à tuberculina, RT23, Tuberculose, SIDA, Key-words: Tuberculin reaction, RT23, Tuberculosis, AIDS

  17. A vast amount of various invariant tori in the Nosé-Hoover oscillator

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Wang, Lei [School of Mathematics and Statistics, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430074 (China); Department of Mathematics and Physics, Hefei University, Hefei 230601 (China); Yang, Xiao-Song, E-mail: yangxs@hust.edu.cn [School of Mathematics and Statistics, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430074 (China)

    2015-12-15

    This letter restudies the Nosé-Hoover oscillator. Some new averagely conservative regions are found, each of which is filled with different sequences of nested tori with various knot types. Especially, the dynamical behaviors near the border of “chaotic region” and conservative regions are studied showing that there exist more complicated and thinner invariant tori around the boundaries of conservative regions bounded by tori. Our results suggest an infinite number of island chains in a “chaotic sea” for the Nosé-Hoover oscillator.

  18. Inhibitory effect of baicalin on iNOS and NO expression in intestinal mucosa of rats with acute endotoxemia.

    Science.gov (United States)

    Feng, Aiwen; Zhou, Guangrong; Yuan, Xiaoming; Huang, Xinli; Zhang, Zhengyuan; Zhang, Ti

    2013-01-01

    The mechanism by which baicalin modulated the expression of inducible nitric oxide synthase (iNOS) and nitric oxide (NO) in the mucosa of distal ileum was investigated in a rat model of acute endo-toxemia induced by intraperitoneal injection of bacterial lipopolysaccharide (LPS). The experiment demonstrated that LPS upregulated iNOS mRNA and protein expression as well as NO produc-tion (measured as the stable degradation production, nitrites). LPS not only increased toll-like receptor 4 (TLR4) and peroxisome proliferator-activated receptor gamma (PPARγ) content, but also activated p38 and activating transcription factor 2 (ATF2) and inactivated PPARγ via phosphorylation. Inhibition of p38 signalling pathway by chemical inhibitor SB202190 and small interfering RNA (siRNA) ameliorated LPS-induced iNOS generation, while suppression of PPARγ pathway by SR-202 boosted LPS-elicited iNOS expression. Baicalin treatment (I) attenuated LPS-induced iNOS mRNA and protein as well as nitrites generation, and (II) ameliorated LPS-elicited TLR4 and PPARγ production, and (III) inhibited p38/ATF2 phosphorylation leading to suppression of p38 signalling, and (IV) prevented PPARγ from phosphorylation contributing to maintainence of PPARγ bioactivity. However, SR-202 co-treatment (I) partially abrogated the inhibitory effect of baicalin on iNOS mRNA expression, and (II) partially reversed baicalin-inhibited p38 phosphorylation. In summary, baicalin could ameliorate LPS-induced iNOS and NO overproduction in mucosa of rat terminal ileum via inhibition of p38 signalling cascade and activation of PPARγ pathway. There existed a interplay between the two signalling pathways.

  19. Effect of Flooding and the nosZ Gene in Bradyrhizobia on Bradyrhizobial Community Structure in the Soil.

    Science.gov (United States)

    Saeki, Yuichi; Nakamura, Misato; Mason, Maria Luisa T; Yano, Tsubasa; Shiro, Sokichi; Sameshima-Saito, Reiko; Itakura, Manabu; Minamisawa, Kiwamu; Yamamoto, Akihiro

    2017-06-24

    We investigated the effects of the water status (flooded or non-flooded) and presence of the nosZ gene in bradyrhizobia on the bradyrhizobial community structure in a factorial experiment that examined three temperature levels (20°C, 25°C, and 30°C) and two soil types (andosol and gray lowland soil) using microcosm incubations. All microcosms were inoculated with Bradyrhizobium japonicum USDA6 T , B. japonicum USDA123, and B. elkanii USDA76 T , which do not possess the nosZ gene, and then half received B. diazoefficiens USDA110 T wt (wt for the wild-type) and the other half received B. diazoefficiens USDA110ΔnosZ. USDA110 T wt possesses the nosZ gene, which encodes N 2 O reductase; 110ΔnosZ, a mutant variant, does not. Changes in the community structure after 30- and 60-d incubations were investigated by denaturing-gradient gel electrophoresis and an image analysis. USDA6 T and 76 T strains slightly increased in non-flooded soil regardless of which USDA110 T strain was present. In flooded microcosms with the USDA110 T wt strain, USDA110 T wt became dominant, whereas in microcosms with the USDA110ΔnosZ, a similar change in the community structure occurred to that in non-flooded microcosms. These results suggest that possession of the nosZ gene confers a competitive advantage to B. diazoefficiens USDA110 T in flooded soil. We herein demonstrated that the dominance of B. diazoefficiens USDA110 T wt within the soil bradyrhizobial population may be enhanced by periods of flooding or waterlogging systems such as paddy-soybean rotations because it appears to have the ability to thrive in moderately anaerobic soil.

  20. [Association of Schizophrenia and its Clinical Implications with the NOS1AP Gene in the Colombian Population].

    Science.gov (United States)

    Valencia, Jenny García; Duarte, Ana Victoria Valencia; Vila, Ana Lucía Páez; Kremeyer, Bárbara; Montoya, María Patricia Arbeláez; Linares, Andrés Ruiz; Acosta, Carlos Alberto Palacio; Duque, Jorge Ospina; Berrío, Gabriel Bedoya

    2012-06-01

    The nitric oxide synthase 1 adaptor protein (NOS1AP) gene is possibly implicated in schizophrenia etiopathogenesis. To determine the association of NOS1AP gene variants with schizophrenia and the relationship of variants with the clinical dimensions of the disorder in the Colombian population. It is a case-control study with 255 subjects per group. Markers within the NOS1AP gene were typified as well as other informative material of genetic origin so as to adjust by population stratification. A factorial analysis of the main components for each item in the Scales for Evaluating Negative Symptoms (SENS) together with the Scales for Evaluating Positive Symptoms (SEPS) to determine clinical dimensions. Association between the C/C genotype of the rs945713 marker with schizophrenia (OR = 1.79, 95% CI: 1.13 - 2.84) was found. The C/C genotype of the rs945713 was related to higher scores in the "affective flattening and alogia" dimension; and the A/A genotype of the rs4657181 marker was associated to lower scores in the same dimension. Significant associations of markers inside the NOS1AP gene with schizophrenia and the "affective flattening and alogia" clinical dimension were found. These results are consistent with previous studies and support the possibility that NOS1AP influences schizophrenia susceptibility. Furthermore, NOS1AP might be a modifier of schizophrenia clinical characteristics. Copyright © 2012 Asociación Colombiana de Psiquiatría. Publicado por Elsevier España. All rights reserved.

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