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Sample records for na microftalmia relato

  1. Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário: relato de casos

    OpenAIRE

    Nunes,Tânia Pereira; Ben-Ayed,Houyem; Hamedani,Mehrad; Morax,Serge; Matayoshi,Suzana

    2004-01-01

    Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário é raro diagnóstico diferencial dos tumores congênitos orbitários. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes para bom crescimento órbito-palpebral. Descrevemos três casos de microftalmia congênita associada a cisto colobomatoso orbitário e analisamos a importância dos exames complementares. Ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e o estudo histológico da massa excisada estabeleceram o diagnós...

  2. Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário: relato de casos Microphthalmos with colobomatous orbital cyst: case reports

    OpenAIRE

    Tânia Pereira Nunes; Houyem Ben-Ayed; Mehrad Hamedani; Serge Morax; Suzana Matayoshi

    2004-01-01

    Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário é raro diagnóstico diferencial dos tumores congênitos orbitários. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes para bom crescimento órbito-palpebral. Descrevemos três casos de microftalmia congênita associada a cisto colobomatoso orbitário e analisamos a importância dos exames complementares. Ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e o estudo histológico da massa excisada estabeleceram o diagnós...

  3. Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário: relato de casos Microphthalmos with colobomatous orbital cyst: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Pereira Nunes

    2004-08-01

    Full Text Available Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário é raro diagnóstico diferencial dos tumores congênitos orbitários. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes para bom crescimento órbito-palpebral. Descrevemos três casos de microftalmia congênita associada a cisto colobomatoso orbitário e analisamos a importância dos exames complementares. Ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e o estudo histológico da massa excisada estabeleceram o diagnóstico preciso de cisto colobomatoso.Microphthalmos with colobomatous orbital cyst is a rare differential diagnosis of congenital orbital tumors. Early diagnosis and adequate treatment are important for orbital and eyelid growth. We present three cases of microphthalmos with colobomatous orbital cyst and demonstrate the importance of imaging techniques. Ultrasonography, computed tomography, magnetic resonance and histological study of the ablated mass established the correct diagnosis of colobomatous cyst.

  4. Microscopia confocal in vivo na cistinose: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Gustavo

    2004-01-01

    Full Text Available A cistinose é doença autossômica recessiva rara caracterizada pelo acúmulo do aminoácido cistina livre dentro dos lisossomos e geralmente é fatal na primeira década de vida na ausência de transplante renal. O presente estudo tem por objetivo relatar os achados da microscopia confocal in vivo em paciente adulto com cistinose infantil. O exame de microscopia confocal in vivo revelou que há diferenças quanto à intensidade de acometimento, tamanho e forma dos depósitos nas diversas camadas corneanas.

  5. Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EL-FAR FABIANE

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

  6. Linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose aguda infantil (relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanil Pires de Campos

    1992-09-01

    Full Text Available Observou-se a evolução de um linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose (PCM aguda infantil. Doente, masculino, 6 anos, branco, natural de Curitiba (PR, procedente de Guaratinguetá (SP, que há 3 meses desenvolveu quadro gripal, febre diária, bimodal, prolongada, precedida de calafrio, acompanhada de sudorese inodora, cefaléia frontal e anorexia. Diagnosticado e tratado como pneumonia por cinco dias, sem melhora do quadro. Há 2 meses, apresentou dor óssea nos braços e articulações do pé, com edema inflamatório e emagrecimento de 6 kg em 3 meses. Exame físico revelou: peso 20 kg; estatura 120 cm; P. A. 90/60 mmHg; facies atípica, hipoativo, palidez cutâneo-mucosa (+ +, hipotrofia muscular, adenopatiageneralizada, sopro sistólico suave em foco aórtico acessório e hepatesplenomegalia. Imunodifusão com exoantígeno glicoprotéico 43 kdpositiva (1/32. A biópsia de gânglio revelou Paracoccidioides brasiliensis. A radiologia demonstrou na primeira consulta, discreto infiltrado intersticial bilateral com linfoadenomegaliapara-hilar que desaparecu em 30 dias. Observou- se, ainda, massa tumoral mediastínica superior, hiperplasia do sistema fagocítico mononuclear e lesões osteolíticas nos 60 dias iniciais da evolução.

  7. Necrose cerebelar extensa na anemia falciforme: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano de Souza Queiroz

    1978-12-01

    Full Text Available É relatado o caso de um paciente de 6 meses de idade, de cor parda, internado por gastroenterocolite aguda, desnutrição e desidratação. Apesar do tratamento, a criança apresentou septicemia, com picos febris de até 38,6ºC, vindo a óbito no 12º dia de internação. Na necrópsia, além de broncopneumonia bilateral, observou-se hemorragia subaracnóidea fronto-parietal bilateral e extensa necrose recente da face inferior de ambos hemisférios cerebelares. Estes achados neuropatológicos foram clinicamente silenciosos. Ao exame histopatológico, nas áreas de necrose cerebelar, observaram-se numerosas hemácias falcizadas em hemorragias petequiais e, em menor quantidade, no interior de capilares. O interesse do presente caso prende-se à extrema raridade das necroses cerebelares na anemia falciforme. O mecanismo patogenético da necrose não ficou claro visto que não foram encontradas tromboses em artérias ou capilares. Provavelmente atuaram fatores coadjuvantes, tais como o estado infeccioso grave e a febre, além da anóxia provocada pela broncopneumonia.

  8. FALANDO SOBRE SEXUALIDADE NA ADOLESCÊNCIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Goldberg Rabin

    2014-09-01

    Full Text Available Trata-se de um relato de experiência sobre atividade de extensão realizada por docentes e acadêmicos do Curso de Graduação em Enfermagem sobre sexualidade na adolescência. Atividade realizada com jovens de 10 a 19 anos, estudantes do ensino fundamental e médio de escolas públicas de Porto Alegre. Foram utilizadas diferentes estratégias e dinâmicas para o desenvolvimento das atividades, com vistas à maior participação dos jovens escolares. Os temas abordados foram as mudanças corporais, por meio da demonstração de moldes anatômicos, métodos contraceptivos, gravidez na adolescência e doenças sexualmente transmissíveis. A atividade constitui-se num espaço de esclarecimento de dúvidas e discussão, possibilitando a ampliação de conhecimentos para todos os participantes. Palavras-chave: adolescente, anatomia humana, ensino básico. Talking on sexuality in adolescence: experience report Abstract: This is an experience report on extension activities undertaken by teachers and students of the Undergraduate Nursing Course on adolescent sexuality. The activity was carried out with young people from 10 to 19 years of age, students from elementary and secondary public schools in Porto Alegre. Different strategies and dynamics for the development of activities were applied, seeking for greater participation of young scholars. The topics covered were the body changes through the demonstration of anatomical models, contraceptive methods, teenage pregnancy and sexually transmitted diseases. The activity constitutes a space for discussion and clarifying doubts, enabling the acquisition of information for all participants. Keywords: adolescent, human anatomy, primary education. Hablar de la sexualidad en la adolescencia: un relato de experiencia Resumen: se trata de un relato de experiencia en actividades de extensión realizadas por profesores y estudiantes de Enfermería sobre la sexualidad del adolescente. Actividad realizada con j

  9. Embolia pulmonar na sala de cirurgia: relato de caso Embolia pulmonar en sala operatoria: relato de caso Pulmonary embolism in the operating room: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Bernardi Pimenta

    2002-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embolia pulmonar é uma complicação freqüente no período pós-operatório. O objetivo deste relato é apresentar um caso de embolia pulmonar ocorrida na sala de operação e chamar a atenção para a importância da profilaxia de trombose venosa em pacientes cirúrgicos. RELATO DO CASO: Trata-se de um paciente do sexo masculino, 55 anos e 83 kg com diagnóstico de câncer de próstata, submetido a prostatectomia supra-púbica sob anestesia geral. Ao final da cirurgia, o paciente já extubado e logo após sua passagem para a maca de transporte apresentou instabilidade hemodinâmica e diminuição da SpO2 para 80%. Foi reintubado e encaminhado para a UTI. A tomografia computadorizada mostrou imagens com aspecto de embolia pulmonar. O paciente evoluiu para óbito no 5º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: O elevado índice de suspeita não é suficiente para firmar o diagnóstico pois a embolia pulmonar é uma doença silenciosa e a rotina de investigação não possui elevada sensibilidade. A profilaxia precoce e adequada é a melhor estratégia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Embolia pulmonar es una complicación frecuente en el período pós-operatorio. El objetivo de este relato es presentar un caso de embolia pulmonar ocurrida en la sala de operación y llamar la atención para la importancia de la profilaxis de trombosis venosa en pacientes cirúrgicos. RELATO DE CASO: Se trata de un paciente del sexo masculino, 55 años y 83 kg con diagnóstico de cáncer de próstata, sometido a prostatectomia supra-púbica bajo anestesia general. Al final de la cirugía, el paciente ya entubado y luego después de pasar para la camilla de transporte presentó inestabilidad hemodinámica y diminución de la SpO2 para 80%. Fue reintubado y encaminado para la UTI. La tomografía computadorizada mostró imágenes con aspecto de embolia pulmonar. El paciente evolucionó para óbito en el 5º día de pós-operatorio. CONCLUSIONES: El

  10. Acupuntura como tratamento coadjuvante na síndrome talâmica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alysson Bruno Oliveira Santos

    2011-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As doenças cerebrovasculares são responsáveis por grande parte das mortes no mundo. Entre os sobreviventes, a maioria das sequelas limitantes encontradas nos pacientes é motora, mas quando vias ou centros sensitivos são afetados os pacientes podem evoluir com alterações de sensibilidade na região corpórea representada pela área encefálica atingida. Quando a região acometida relaciona-se com o tálamo pode ocorrer síndrome talâmica. O objetivo deste relato de caso foi demonstrar o uso da eletroacupuntura como coadjuvante no tratamento de dor central, diagnosticada como síndrome talâmica de difícil controle com tratamento farmacológico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 46 anos, com história de acidente vascular encefálico isquêmico que acometeu região temporoparietal esquerda em abril de 2003, evoluiu com hemiparesia e hemitaxia à direita. Após um ano, iniciou-se quadro doloroso insidioso, contínuo, difuso em hemicorpo direito, acompanhado de alodínea e hiperalgesia, diagnosticado como síndrome talâmica. Em janeiro de 2006, deu entrada no serviço de terapia da dor e medicina paliativa da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e iniciou tratamento farmacológico com resposta ruim, sendo programada para abordagem neurofuncional. Em julho de 2009, propôs-se à paciente tratamento com eletroacupuntura na tentativa de melhor controle de quadro álgico. Foram realizadas sessões de eletroacupuntura em pontos em couro cabeludo e membros. Após a décima primeira sessão, a paciente encontrava-se com quadro álgico controlado, sem uso de opioides e amitriptilina tópica, sensação de bem-estar elevada, maior coordenação motora, diminuição global da dor, sendo completa em mão e face. CONCLUSÕES: A eficácia da eletroacupuntura no controle do quadro álgico e no aumento do bem-estar encontra-se em concordância com estudos modernos, os quais demonstraram ativação de vias

  11. Infarto agudo do miocárdio na 31ª semana de gravidez: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Pires Duarte

    2011-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM durante a gravidez é rara. Os autores descrevem o caso de IAM numa grávida de 31 semanas e a importância da existência de uma equipe multidisciplinar para sua abordagem. RELATO DO CASO: Grávida de 31 semanas, com antecedentes de tabagismo, alcoolismo e hipertensão, internada após um episódio de síncope. Na admissão, encontrava-se consciente e assintomática, embora hipotensa. O eletrocardiograma evidenciou marcada elevação do segmento ST em DI, AVL, V1-V6. Pesquisa de enzimas cardíacas foi positiva. O ecocardiograma transtorácico demonstrou redução da contratilidade ventricular esquerda e septal e uma fração de ejeção de 30%. A angiografia revelou oclusão proximal da artéria descendente anterior. Por insucesso da angioplastia por balão, foi colocado um stent metálico. A paciente iniciou terapêutica com b-bloqueadores, aspirina e clopidogrel. Em relação ao parto, optou-se por realizar cesariana eletiva, quatro semanas após o IAM. Suspendeu-se o clopidogrel sete dias antes do parto. A função cardíaca pré-operatória foi otimizada com infusão de levosimendana iniciada no dia anterior. A cesariana decorreu sob bloqueio peridural. O período intraoperatório decorreu sem complicações, à exceção de moderada hipotensão facilmente corrigida com fenilefrina. O índice de Apgar do recém-nascido foi de 9/10. CONCLUSÕES: Este é um dos poucos casos de infarto agudo do miocárdio e angioplastia descritos durante a gravidez. Os autores discutem as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, constituída por anestesiologistas, obstetras, cardiologistas e neonatologistas, notadamente no que se refere à dupla antiagregação plaquetária, ao tipo de parto e à anestesia.

  12. Analgesia regional periférica com lidocaína em paciente queimado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geier Karl Otto

    2004-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A realização de anestesia regional em pacientes queimados é dificultosa pela localização aleatória das lesões térmicas. Elevadas taxas de alfa1 glicoproteína ácida com grande afinidade para drogas alcalinas, especialmente a lidocaína, têm sido observadas nesses pacientes. Este caso relata como o uso intermitente de anestesia e analgesia regional periférica com altas doses de lidocaína podem ser úteis em fornecer efetiva analgesia num paciente com queimaduras de segundo grau nos quatro membros, abrangendo, aproximadamente, 20% de área superficial queimada. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 23 anos, 86 kg, estado físico ASA II, com queimadura superficial da face, segundo grau nos quatro membros e elevada taxa sérica de alfa1 glicoproteína ácida (260 mg.dl-1, teve sua dor controlada com 11,6 mg.kg-1 de lidocaína com adrenalina 1:400.000 administrada por cateteres introduzidos e tunelizados para diversos procedimentos - irrigações e troca de curativos, desbridamentos, fisioterapia, enxertos cutâneos e analgesia diária durante 28 dias. CONCLUSÕES: Em pacientes queimados com injúrias térmicas localizadas nas extremidades, a analgesia regional periférica pode ser útil. As elevadas taxas séricas de alfa1 glicoproteína ácida e o local da injeção podem permitir o emprego de altas doses de lidocaína.

  13. Abordagem interdisciplinar na disfunção temporomandibular - relato de caso

    OpenAIRE

    Póli, Márcia Simone; Morosini, Michela Rúbia de Miranda; Martinel, Rita de Cássia Pelizario Munhoz

    2008-01-01

    iomandibular. Este relato de caso tem como principal objetivo demonstrar os benefícios proporcionados pela intervenção da Fisioterapia, juntamente com a Odontologia em uma paciente do sexo feminino com 43 anos de idade, com diagnóstico de DTM. Os recursos utilizados para o tratamento foram técnicas de terapia manual e cadeias musculares associadas ao uso de uma placa de acrílico miorrelaxante. Os resultados obtidos foram uma melhora da postura global ...

  14. Embedded librarian: relato de uma experiência na Psicologia brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Serradas

    2011-06-01

    Full Text Available O presente relato apresenta as principais atividades e desafios de um embedded librarian, ou bibliotecário integrado, junto aos diversos grupos envolvidos nos processos de comunicação científica e, mais especificamente, relacionados aos periódicos científicos da área de Psicologia. A existência de um bibliotecário integrado a esses grupos favoreceu a comunicação e interação entre eles e contribuiu também para a qualificação de um conjunto de periódicos científicos da área.

  15. Mobilidade acadêmica internacional na formação em enfermagem: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erica Mayumi Guskuma

    Full Text Available RESUMO Objetivo: relatar a experiência da mobilidade acadêmica internacional na Irlanda por meio do programa Ciência sem Fronteiras durante a graduação de enfermagem. Método: trata-se de um relato de experiência apresentado em ordem cronológica e de natureza descritiva. Resultados: a oportunidade de conhecer e poder discutir as questões de saúde e de enfermagem na Irlanda possibilitou a revisão de conceitos e um olhar mais reflexivo a respeito das práticas de enfermagem. Além disso, o intercâmbio promoveu o fortalecimento pessoal em relação ao enfrentamento e solução de problemas, desenvolvimento de habilidades técnico-científicas, aperfeiçoamento das competências linguísticas e construção de personalidade, independência e maturidade. Conclusão: diante de uma experiência tão construtiva e enriquecedora que essa mobilidade proporciona ao graduando, aos governantes, à população e à enfermagem brasileira, espera-se que o compartilhamento dessa vivência sirva de encorajamento para aqueles que buscam novos horizontes, com o objetivo de agregar conhecimentos para a vida pessoal e profissional.

  16. Avaliação do funcionamento psicossocial na esclerose múltipla: características psicométricas de quatro medidas de auto-relato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haase Vitor Geraldi

    2004-01-01

    Full Text Available A depressão maior e a subsindrômica são altamente prevalentes na esclerose múltipla (EM. A avaliação do funcionamento psicossocial requer instrumentos psicométricos validados. As medidas de auto-relato oferecem várias vantagens, mas não existe um questionário preciso e válido para diagnosticar os sintomas depressivos na EM. O Inventário de Depressão de Beck (IDB e o Questionário de Saúde Geral (QSG foram validados e são amplamente usados no contexto neuropsicológico brasileiro. No IDB sintomas de EM podem ser interpretados como sintomas de depressão. Nós examinamos as propriedades psicométricas do IDB, QSG e dois questionários de auto-relato para fadiga (CPF-MS e auto-eficácia (MSSE na EM. Todas as escalas apresentaram exceletentes coeficientes de consistência interna.O IDB e o QSG discriminaram a amostra de EM de um grupo controle. Intercorrelações significativas foram observadas entre os escores nas diversas escalas de auto-relato, mas não entre estas e indicadores tradicionais de déficit neurológico (IA e EDSS. Os sintomas depressivos e a fadiga podem representar uma dimensão de comprometimento neurológica distinta dos déficits físicos e sensoriais. Questionários de auto-relato podem ser úteis no diagnóstico de depressão e sofrimento psíquico, mesmo quando estes não atingem níveis sindrômicos compatíveis com um diagnóstico categorial.

  17. O PERFIL HISTÓRICO-COGNITIVO DE ALUNOS SURDOS: ENTRE RELATOS EXPERIENCIAIS, EMOCIONAIS E DE APRENDIZAGEM NA FAMÍLIA E NA ESCOLA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arlete Marinho Gonçalves

    2017-06-01

    Full Text Available O estudo objetivou analisar o perfil histórico-cognitivo de pessoas surdas, estudantes universitários, por meio dos relatos vivenciados por eles, na escola, na família e na comunidade. A metodologia adotada foi a pesquisa qualitativa do tipo analítica com cinco surdos, estudantes da universidade Federal do Pará e da Universidade Federal do Oeste do Pará. A técnica utilizada foi o questionário semi-aberto, com o apoio de intérpretes de Libras. Utilizou-se ainda o uso de mapa mental para desenvolver as análises das sinalizações dos sujeitos. Os resultados apontaram para um perfil dos sujeitos surdos construídos por meio de sentimentos (reações, relações, emoções negativas e positivas e de formas de aprendizagem que se voltaram para o orgulho do uso da Língua de sinais, como identificação de uma cultura surda que percebe ao longo de suas experiências de vida familiar e escolar, que a Libras se manifesta como a melhor opção para o processo de aprendizagem na escola e nas interações entre surdo-surdo e surdo-ouvinte que conhece a língua de sinais. O contato com outros surdos e professores fluentes na Libras proporcionou aquisição e aprimoramento da língua de sinas, apontada como sua língua de instrução com aproximações do bilinguismo.

  18. Paraganglioma na coluna vertebral: relato de caso Paraganglioma in the spine: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Santos Gusmão

    2012-04-01

    Full Text Available Os paragangliomas são tumores neuroendócrinos raros com origem em células especializadas derivadas da crista neural, acometendo a região da carótida ou jugulotimpânica. São raros dentro do canal vertebral, e quando ocorrem são normalmente encontrados no compartimento intradural e extramedular da região lombossacra. Este relato apresenta o caso de um paciente de 26 anos, sexo masculino, com diagnóstico de fratura patológica da coluna torácica (T10, secundária a paraganglioma, causando lesão medular completa. Foi realizado tratamento cirúrgico no Hospital Geral do Estado da Bahia, que apresentou sangramento excessivo como complicação que indicou necessidade de embolização prévia. Com isso, os autores recomendam cautela ao avaliar e tratar esta rara lesão causadora de déficit neurológico, cujo planejamento cirúrgico deve ser criterioso a fim de evitar complicações catastróficas.Paragangliomas are rare neuroendocrine tumors that originate in specialized cells derived from neural crest cells, affecting the region of the carotid or jugular-tympanic artery. They are rare within the spinal canal and, when they occur, they are normally found in the extramedullary intradural compartment of the lumbosacral region. This report presents the case of a 26-year-old male patient who was diagnosed with pathological fracture of the thoracic spine (T10, secondary to paraganglioma, thus causing complete spinal cord injury. Surgical treatment was performed at the General Hospital of the State of Bahia and the complication of excessive bleeding occurred, which indicated that there had been a need for prior embolization. Because of this, the authors recommend caution when evaluating and treating this rare lesion that causes neurological deficits, with careful surgical planning in order to catastrophic complications.

  19. Hiperintensidade de sinal em T1 dos núcleos da base: relato de caso na encefalopatia portal sistêmica esquistossomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MACHADO JÚNIOR MARCOS ALBERTO DA COSTA

    1999-01-01

    Full Text Available Relatamos o caso de uma paciente portadora de esquistossomose mansônica com encefalopatia portal sistêmica, associada a elevada intensidade de sinal em T1 ao nível dos núcleos da base, devido a deposição de manganês, decorrente da presença de colaterais porto-sistêmicos. Ressaltamos os achados radiológicos por ressonância magnética e fazemos revisão bibliográfica sobre o tema. Desconhecemos relato de tal associação na bibliografia.

  20. Anemia de Fanconi: relato de dois casos na mesma família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia J. Campos Olazábal

    1983-09-01

    Full Text Available São registrados dois casos, ocorridos na mesma família, de anemia hipoplásica de Fanconi, nos quais um dos irmãos apresenta a tríade completa de anemia, malformações esqueléticas e quebras cromossômicas e, o outro, apenas as quebras cromossômicas.

  1. Demodicose suína no norte do estado do Rio de Janeiro: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.L Silveira

    2012-06-01

    Full Text Available Um leitão oriundo de um criatório do norte do estado do Rio de Janeiro, mantido no biotério do Hospital Veterinário da Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro e utilizado como caso piloto de projeto de pesquisa para investigações sobre o acesso videolaparoscópico retal (NOTES - Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery, foi eutanasiado e necropsiado. Amostras do ponto de acesso do tubo de inserção na região mucocutânea anal foram colhidas, fixadas em formalina neutra tamponada a 10%, processadas por inclusão em parafina e coradas pela hematoxilina e eosina para histologia. Observou-se o comprometimento de folículos que, dilatados, exibiam formações que lembravam Demodex spp. cortados em vários sentidos e, por se tratar de ácaros espécie-específicos, concluiu-se como D. phylloides. Na citopatologia, o ácaro foi recuperado e identificado a fresco, mostrando-se alongado, com quatro pares de patas ventrais e no terço anterior do corpo. Este se refere ao primeiro registro de demodicose suína no estado do Rio de Janeiro.

  2. Correlações entre a percepção da violência familiar e o relato de violência na escola entre alunos da cidade de São Paulo

    OpenAIRE

    Prado Tortorelli, Mariana Fernandes; Rodrigues Carreiro, Luiz Renato; Vinícius de Araújo, Marcos

    2010-01-01

    O Bullying é compreendido como um conjunto de atitudes agressivas intencionais e repetidas que representam abuso de poder de um aluno contra o outro. Este trabalho investigou correlações entre a percepção da violência familiar e o relato de violência na escola. Participaram 501 alunos do Ensino Fundamental público na cidade de São Paulo, os quais responderam a um questionário fechado com seis questões sobre a percepção da violência familiar por parte do aluno e sete questões acerca de relatos...

  3. Periflebite retiniana na esclerose múltipla: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Luiz R. Monteiro

    1985-12-01

    Full Text Available Embainhamento venoso na periferia da retina é achado que ocorre em 10 a 20% dos pacientes com esclerose múltipla, podendo surgir em qualquer estágio da doença. Acredita-se que esta periflebite represente o correlato retiniano das lesões vasculares observadas no cérebro de pacientes com esclerose múltipla, mas a sua fisiopatogenia ainda é desconhecida. Neste registro é apresentado um caso em que se observou periflebite retiniana num quadro inicial de esclerose múltipla e é ressaltada a importância diagnóstica deste achado semiológico.

  4. Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Olivicr Dalston

    1995-12-01

    Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.The authors report the use and tbe outcome of claritromycin associated with pyrimethamine in the treatment of toxoplasma encephalites in two patients with AIDS. Both patients had the diagnosis stablished on clinical grounds, positive sorology (IgG for toxoplasmosis and computed-tomographic (CT scan of the brain showing lesions consistent with T. gondii encephalitis. The two patients were initially treated with pyrimethamine and sulfadiazme, which was changed to clindamycin due to allergic reactions. These reactions (skin rash occurred with clindamycin as well and the patients were treated with claritromycin and pyrimethamine. The scheduled regimens were 1.5 to 2g of clarithromycin plus 25mg of pyrimethamine. The clinical response was very good in both cases with regression of neurologic signs and encephalitic abnormalities observed on CT scan. The authors suggest that clarithromycin associated with pyrimethamine may be an alternative treatment for toxoplasmosis in AIDS

  5. Síndrome de Horner na infância: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shiratori Claudia Akemi

    2004-01-01

    Full Text Available O intuito deste é apresentar um caso raro de síndrome de Horner na infância. Trata-se de uma criança do sexo masculino, com idade de 2 anos e 1 mês, que apresentava desde o nascimento ptose palpebral, miose e anidrose da hemiface esquerda. A instilação de fenilefrina 2,5% provocou midríase, com pupilas isocóricas, confirmando o diagnóstico. A história e o exame clínico auxiliam a localizar o nível da lesão e a estabelecer a etiologia do quadro.

  6. FLUOROSE NA DENTIÇÃO DECÍDUA: RELATO DE UM CASO CLÍNICO

    OpenAIRE

    Feuzer, Lizette; Junior, Sylvio Monteiro; Araújo,Élito

    2016-01-01

    A odontologia tem enfatizado a prevenção da doença cárie, reconhecendo a importância da higiene bucal, controle da dieta e uso do flúor. O uso indiscriminado do flúor traz uma nova preocupação em termos de saúde pública, a fluorose dentária. Ela acontece em conseqüência da ingestão excessiva e prolongada de flúor, sendo caracterizada pelo aumento da porosidade da superfície e sub superfície do esmalte, fazendo com que o esmalte pareça opaco. A prevalência da fluorose, presente tanto na dentiç...

  7. Síndrome de Horner na infância: relato de caso

    OpenAIRE

    Shiratori Claudia Akemi; Preti Rony Carlos; Schellini Silvana Artioli; Ferraz Plínio; Lima Márcia

    2004-01-01

    O intuito deste é apresentar um caso raro de síndrome de Horner na infância. Trata-se de uma criança do sexo masculino, com idade de 2 anos e 1 mês, que apresentava desde o nascimento ptose palpebral, miose e anidrose da hemiface esquerda. A instilação de fenilefrina 2,5% provocou midríase, com pupilas isocóricas, confirmando o diagnóstico. A história e o exame clínico auxiliam a localizar o nível da lesão e a estabelecer a etiologia do quadro.

  8. Espondilose deformante na região lombo-sacra em bovinos. Relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eudes Esteves do Nascimento

    1985-11-01

    Full Text Available In this work the clinical, radiological and anatomical-pathological aspects of two cases of Spondylosis-deformans on the lombo-sacral region of two bulls of Holstein race. Are described one bull was eight years old and the other was ten years old, they were bordered upon stables for five years to semen colect. The clinical symptoms were confirmed, the treatment was made with Novalgina, Predef Bituelve 15.000 and Solution glicofisiology solution to 5% but it didn'd give the desired response. The picture was aggravated by the development hypotonia of the rumen and tympanitis although they were medicated by esophaghus via with magnesium sulphate + magnesium chloride, Blo-trol. The decease of the bulls ocurred three and five after the initial symptoms. The necropsy exam detected moderate protuberance of the lumbar vertebras and first sacral being still envolved by haematomas in organization stage. The vertebral segments were submited to radiographic exam. It evidenced, precisely, big proliferation of osteofitus, constituting a difuse osseus mass which connected ventrally the last lumbar vertebras. By literature revision, about the subject, it was concluded that the ocurrence of Spondylosis at bovine reproducers, maintened in intensive regime of semen colect, through the riding, is due of constant overload on vertebral column, when at the jump moment and manikin descended.Descreve-se neste, trabalho os aspectos clínicos, radiológicos, e anátomo-patológicos de dois casos de Espondiloses Deforman-tes na região lombo-sacra em dois touros da raça Holandesa. Constatados os sintomas clínicos ministrou-se o tratamento com Novalgina, Predef Bituelve 15.000 e Solução Glicoflsiolôgica a 5%, mas não houve a resposta desejada. Ó quadro agravou-se pelo desenvolvimento de hipotonia de rümen e timpanismo embora medicados por via esofágica com Sulfato de Magnésio + Cloreto de Magnésio e Blo-trol O óbito dos touros ocorreram 3 e 5 dias após os

  9. Granuloma leproide canino na região amazônica - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.B. Almeida

    2013-06-01

    Full Text Available Descreve-se o primeiro caso de granuloma leproide canino na região amazônica, Brasil, em um canino da raça Boxer, procedente do município de Castanhal, Pará, que apresentava lesões nodulares, alopécicas, firmes, ulceradas e não pruriginosas nas duas pinas. Os nódulos foram retirados cirurgicamente e enviados para análise histopatológica. O exame microscópico revelou marcada infiltração inflamatória constituída por macrófagos, plasmócitos, neutrófilos, linfócitos e células gigantes. A técnica de Ziehl-Neelsen evidenciou grande quantidade de bacilos álcool-ácido resistentes no interior de macrófagos e de células gigantes. Houve forte reatividade ao exame imuno-histoquímico para Mycobacterium spp.

  10. Infarto estriatocapsular na infância: relato de quatro casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Leboreiro-Fernandez

    1994-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam o estudo de quatro crianças que manifestaram hemiparesia desproporcionada de instalação súbita, sem perda da consciência. O diagnóstico de infarto estriatocapsular foi confirmado pela tomografia computadorizada do crânio (TCC e ressonância magnética (RM. Discutem os achados clínico-neurológicos e de exames complementares. História familiar de migrânea foi relatada em dois dos pacientes. Constatou-se migrânea em dois, trauma craniano, miocardite e prolapso de válvula mitral em um. Hemiparesia esquerda, com predomínio bráquio-facial em três e braquial em um. A TCC demonstrou comprometimento do núcleo lenticular e da cápsula interna nos quatro casos; da cabeça do núcleo caudado em três e da substância branca em dois. A RM foi realizada em dois e confirmou os achados da TCC. O eletrencefalograma, obtido na fase aguda em três, se mostrou alterado nos quatro casos.

  11. Neurocriptococose na infância: relato de três casos na primeira década de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Fontana

    1987-12-01

    Full Text Available Os autores relatam três casos de neurocriptococose em crianças na primeira década de vida, no Estado do Rio Grande do Sul. O diagnóstico foi estabelecido pelo encontro do fungo Cryptococcus neoformans no líquido céfalo-raquidlano por exame direto com tinta da China e cultura em meio de Sabouraud. As formas de instalação da síndrome neurológica foram aguda, subaguda e crônica. Síndrome de hipertensão intracraniana e hidrocefalia foram complicações observadas durante a evolução da doença, sendo necessária a instalação de derivação ventrículo-peritonial em um caso. Desnutrição foi o processo mórbido associado nos três casos e infecção pelo bacilo da tuberculose em um caso. Terapia específica foi administrada aos três pacientes. Um paciente evoluiu para cura e dois evoluíram para óbito.

  12. Tinea nigra na cidade de Santos: relato de cinco casos Tinea nigra in the City of Santos: five case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Lopes Mattos e Dinato

    2002-12-01

    Full Text Available Relato de cinco casos de tinea nigra palmaris observados em quatro crianças, do sexo feminino, e um adolescente, do sexo masculino, em Santos, litoral de São Paulo. Discutem-se os aspectos históricos, epidemiológicos, diagnósticos, terapêuticos e prognósticos embasados em revisão de literatura.Five cases are reported of tinea nigra palmaris in four female children and one male teenager in Santos, São Paulo's littoral. The history, epidemiology, diagnosis, treatment and prognosis are discussed in a review of the literature.

  13. ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA NA REABILITAÇÃO NEUROPEDIÁTRICA – RELATO DE CASO

    OpenAIRE

    MONTEIRO, H.S.P.; M. A. Soares; SANTANA, C.G.; GASPAR, D.M.B.; FREITAS, T.C.B.

    2015-01-01

    O presente relato apresenta o caso de um menor com apenas 2 anos e meses que parou de deambular sozinho dias após ter sido vacinado (Poliomielite e H1N1) e ter apresentado quadro viral persistente. O diagnóstico ainda está sendo investigado pois o quadro clínico do menor sugere o diagnóstico de duas patologias como: Síndrome de Guillain-Barré e Cerebelite. Avaliar as técnicas fisioterapêuticas para reeducar marcha funcional do menor. Ao ser avaliado, o exame físico apresentou tônu...

  14. A bricolage na pesquisa em educação em enfermagem: Relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonara Raddai Gunther de Campos

    2016-01-01

    Full Text Available RESUMO Introdução: Este artigo apresenta um relato de experiência sobre a utilização da bricolage em uma pesquisa educacional em enfermagem. Objetivo: Relatar a experiência do uso da bricolage. Métodos: Primeiramente, foi realizado um levantamento bibliográfico sobre o termo e sua utilização em meio científico, em seguida, as autoras apresentam a experiência da aplicação do método em uma pesquisa de Mestrado em Enfermagem. A bricolage possibilitou a combinação de estratégias para a construção dos dados, como a observação participante, entrevista semiestruturada, análise documental e gravação em áudio das sessões tutoriais. A análise dos dados foi uma etapa bem peculiar e criativa, onde as autoras, amparadas pela bricolage criaram seu próprio processo de análise. Conclusões: Dentre os principais resultados são ressaltados as vantagens proporcionadas pela utilização da bricolage, como a captação dos aspectos multilógicos dos fenômenos e desafios. Implicações para a prática: Este relato contribui com novas opções metodológicas para estudos em enfermagem.

  15. Psicologia e Práticas Restaurativas na Socioeducação: Relato de Experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara da Silva Ferrão

    Full Text Available Resumo Este artigo tem como objetivo apresentar um relato de experiência de profissional da área da Psicologia, dentro de uma Unidade de Internação de adolescentes em conflito com a lei. Ainda pretendeu-se relacionar práticas restaurativas com possibilidade de experiência exitosa ao sistema socioeducativo. O relato tem como cenário uma unidade de Atendimento Socioeducativo de uma cidade no interior do estado do Rio Grande do Sul. Os dados obtidos são frutos da experiência profissional da autora e fazem parte de um estudo maior intitulado “Um Estudo dos Fatores de Risco e de Proteção em Jovens que Cumprem Medida Socioeducativa”. Os resultados mostraram que as práticas restaurativas realizadas nesta instituição foram apenas os círculos de compromisso. O tema da Justiça Restaurativa (JR, por ser novo e por não ter sido originalmente um modelo criado no cenário brasileiro, ainda é difícil de avaliar possíveis resultados e impactos. As experiências apresentadas sugerem que há possibilidade da JR ser uma experiência exitosa para o Sistema Socioeducativo. Indica-se a necessidade de realização de mais pesquisas com relação a essa temática.

  16. Estágio Sanduiche na Noruega: relato de experiência Práctica sandwich en Noruega: relato de experiencia Sandwich stage in Norway: experience report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Drehmer de Almeida Cruz

    2012-01-01

    Full Text Available O Programa de Doutorado no Brasil com Estágio no Exterior, conhecido como Doutorado Sanduíche, visa a contribuir para intercâmbios dos cursos de Pós-Graduação no País com seus congêneres no exterior. O objetivo deste artigo foi relatar a experiência vivida durante o estágio realizado na Noruega, em unidades hospitalares, laboratórios de microbiologia, órgãos federais e serviços de saúde de Oslo e Região Metropolitana. Foram desenvolvidas atividades de vigilância epidemiológica, técnicas laboratoriais de identificação e tipagem molecular de Staphylococcus aureus e políticas públicas e institucionais de prevenção e controle dessas bactérias, quando multirresistentes. O estágio, além de subsidiar e fortalecer a análise dos dados do projeto da tese, permitiu refletir sobre a importância de políticas públicas e diretrizes definidas, e fornecer condições para ações de prevenção e controle de agravos, tendo a saúde e o bem-estar da pessoa como valores de Estado.El Programa de Doctorado en el Brasil con Prácticas en el Exterior, conocido como Doctorado Sandwich, visa contribuir a los intercambios de los cursos de Postgrado en el País con sus congéneres en el exterior. El objetivo de este artículo fue relatar la experiencia vivida durante las prácticas realizadas en Noruega, en unidades hospitalarias, laboratorios de microbiologia, órganos federales y servicios de salud de Oslo y Región Metropolitana. Se desarrollaron actividades de vigilancia epidemiológica, técnicas de laboratorio de identificación y tipaje molecular de Staphylococcus aureus y políticas públicas e institucionales de prevención y control de esas bacterias, multiresistentes. La práctica, además de ofrecer subsídios y fortalecer al análisis de los datos del proyecto de la tesis, permitió reflexionar sobre la importancia de las políticas públicas y directivas definidas, y dar las condiciones para acciones de prevención y control

  17. Papel da lidocaína por via venosa no tratamento da dor na esclerodermia: relato de caso Papel de la lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en la esclerodermia: relato de un caso Intravenous lidocaine to treat scleroderma pain: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerodermia ou esclerose sistêmica progressiva é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo, de causa desconhecida, que costuma cursar com microangiopatia, isquemia de extremidades e dor intensa. O objetivo deste relato é descrever um caso do emprego de lidocaína por via venosa no tratamento da dor no curso de isquemia e enfatizar a possível ação antiinflamatória dos anestésicos locais nos pacientes com esclerodermia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 34 anos, auxiliar de enfermagem, portadora de esclerodermia há aproximadamente 8 anos, apresentava dor de elevada intensidade (escala numérica =10 nos membros superiores e inferiores, contínua, diária, acompanhada de alterações tróficas, da cor e da temperatura e pequenas úlceras nas extremidades. A paciente foi submetida a uma sessão semanal de lidocaína a 2% (400 mg sem vasoconstritor por via venosa durante 10 semanas com alívio da dor, do turgor, da elasticidade da pele e da perfusão periférica. CONCLUSÕES: O alívio da dor e de outros sintomas após a administração de lidocaína por via venosa sugere que os anestésicos locais podem modular a resposta inflamatória em vários estágios da esclerodermia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La esclerodermia o esclerosis sistémica progresiva es una enfermedad sistémica del tejido conjuntivo, de causa desconocida, que acostumbra acontecer con microangiopatía, isquemia de extremidades y dolor intenso. El objetivo de este relato es describir un caso del empleo de lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en el curso de isquemia y dar énfasis a una posible acción antiinflamatoria de los anestésicos locales en los pacientes con esclerodermia. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 34 anos, auxiliar de enfermera, portadora de esclerodermia hace aproximadamente 8 años, presentaba dolor de elevada intensidad (escala numérica =10 en los miembros superiores e inferiores

  18. As vozes e forças ilocucionárias na análise pragmática dos relatos jornalísticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naiara Longhi Maia

    2016-06-01

    Full Text Available Neste artigo, buscamos mostrar como os conceitos de forças ilocucionárias (AUSTIN, 1990 e vozes (MEY, 2000 podem ser utilizados para a construção de um percurso metodológico para a análise pragmática dos relatos jornalísticos, tendo como pano de fundo a perspectiva da pragmática social, em que os usos linguísticos realizados pelos falantes são entendidos como uma ação. A proposta metodológica que apresentamos é parte de um estudo mais amplo, que analisa os usos de linguagem realizados pelo jornal Gazeta do Povo (Curitiba/PR na cobertura jornalística dada ao Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Paraná (IFPR entre os anos de 2008 e 2014 (MAIA, 2016. O jornalista é encarado como um falante e também como um personagem-narrador, que desempenha papel central dentro de uma formação societal específica, que é o campo jornalístico. Desta formação societal resultam as notícias e reportagens, textos que não são formados unicamente pela voz do jornalista, mas também pelas vozes de outros falantes, que auxiliam na construção dos relatos sobre a realidade. A análise pragmática do fazer jornalístico que propomos leva a uma reflexão mais profunda sobre a prática jornalística como uma ação social, capaz de produzir efeitos na realidade em que a atividade acontece. Palavras-chave: Pragmática Social. Forças Ilocucionárias. Vozes. Relato Jornalístico.DOI:  http://dx.doi.org/10.21882/ruc.v4i6.627 Voices and illocutionary forces in the pragmatic analysis of journalistic reportABATRACTIn this article, we seek to show how the concepts of illocutionary forces (AUSTIN, 1990 and voices (MEY, 2000 can be used for the construction of a methodological approach to the pragmatic analysis of journalistc reports with the background of the social pragmatics, in wich the language uses made by speakers are understood as an action. The methodology that we present is part of a larger study which analyzes the language

  19. Atuação fonoaudiológica na hidrocefalia congênita com derivação ventrículo peritoneal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayana Thaysse Araújo Muniz

    2015-08-01

    Full Text Available Resumo:A Hidrocefalia é definida como um transtorno na hidrodinâmica liquórica, com aumento do seu volume no compartimento intracraniano, da dilatação ventricular e da pressão intracraniana. O tratamento da hidrocefalia é feito com uso de válvulas de derivação periventricular (shunt. Se não for tratada, a criança com hidrocefalia poderá apresentar macrocefalia, retardo do desenvolvimento neuropsicomotor, infecções, meningites, dificuldades para aprender e alimentar-se (disfagia. Este estudo busca relatar as principais alterações fonoaudiológicas encontradas em um indivíduo diagnosticado com hidrocefalia congênita, tratada tardiamente com derivação ventrículo peritoneal. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo dos dados contidos no prontuário. O paciente apresentou alterações de órgãos fonoarticulatórios, sialorréia, apertamento mandibular e Disfagia Orofaríngea Neurogênica de grau Moderado/Severo. Foram realizados exercícios de estimulação profunda, crioterapia, pontos motores da face, manobras facilitadoras da deglutição e correção postural durante a oferta de via oral. A literatura para atuação fonoaudiológica na hidrocefalia é escassa, porém, com este relato de caso, foi possível relatar as principais alterações fonoaudiológicas e intervenções terapêuticas encontradas na Hidrocefalia Congênita.

  20. CUIDADO À GESTANTE NA ATENÇÃO BÁSICA: RELATO DE ATIVIDADES EM ESTÁGIO CURRICULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayckel da Silva Barreto

    2013-01-01

    Full Text Available Relato de experiencia que describe una actividad académica durante el curso de Prácticas Interdisciplinarias, del programa curricular del 4o año de graduación en Enfermería de una universidad pública del Paraná, Brasil. Como evaluación se elaboró un Plan de Acción basado en el Método Altadir de Planificación Popular, sobre la atención prenatal, centrándose en las complicaciones más comunes del embarazo. Después de buscar en la literatura, observaciones durante las prácticas, estudio de documentos e informaciones del equipo de salud, reveló que la anemia, seguida de las complicaciones urinarias, gástricas y ginecológicas fueron las más frecuentes en la unidad. Como resultado de los conocimientos adquiridos en conjunto, se desarrollaron acciones, con los profesionales y las mujeres. La actividad evidenció la importancia del Prácticas Interdisciplinarias como agente de consolidación de las competencias y habilidades, proporcionando al estudiante identificar problemas, desarrollar estrategias de intervención y las demandas operativas de la acción.

  1. Concepções de professores sobre a formação docente na perspectiva inclusiva: breves relatos de pesquisas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Botelho Corbacho Martinez

    2016-06-01

    Full Text Available Este artigo objetiva tecer reflexões sobre as concepções de professores acerca da formação docente, considerando o ensino inclusivo em escolas regulares. A partir dos resultados de duas pesquisas de mestrado, pretende-se abordar parte das discussões desses estudos dando destaque à formação na visão de professores de escolas localizadas em Salvador. Este texto traz uma breve discussão sobre a formação docente e os desafios no ensino inclusivo, apresenta a metodologia e analisa os relatos de professores sobre a formação e a inclusão escolar. Os resultados apontam a necessidade de deslocamento do olhar centrado apenas no fazer do professor para as questões de outras ordens que atravessam a prática pedagógica. Palavras-chave: inclusão escolar; formação docente; prática pedagógica.

  2. Burnout na clínica psiquiátrica: relato de um caso Burnout in psychiatric practice: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabela Vieira

    2006-12-01

    Full Text Available A síndrome de burnout, identificada na década de 1970, caracteriza-se por uma tríade de dimensões (exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal e é uma condição relacionada à organização do trabalho. Entretanto, não consta nas classificações psiquiátricas. O artigo apresenta o conceito de burnout, estabelece o seu atual status nosológico e introduz uma breve discussão sobre a diferença entre burnout e depressão, a partir do relato de um caso atendido no Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro.The burnout syndrome was first described in the 1970's and is characterized by three dimensions (emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment. Burnout is a work organization-related health condition. Nevertheless, it is not part of any psychiatric classification. This article presents the concept of burnout, establishes its nosological status and introduces a brief discussion on the difference between burnout and depression, based on the report of a clinical case treated at Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

  3. Aplicação da biologia molecular na abordagem da síndrome de Bartter: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geisilaine Soares dos Reis

    2012-03-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo mostrar a utilidade da biologia molecular para o diagnóstico da síndrome de Bartter (SB por meio do relato de caso de duas irmãs e propor um algoritmo para abordagem molecular dessa síndrome. Os dois casos relatados apresentaram prematuridade, gestação complicada com poli-hidrâmnio e baixo peso ao nascer. Durante o primeiro ano de vida, as crianças apresentaram poliúria, polidipsia e atraso no crescimento, o que levou à investigação de doenças tubulares renais e erros inatos do metabolismo. Os exames laboratoriais sugeriram SB, mas a confirmação diagnóstica só foi obtida pela detecção de mutação em homozigose no exon 5 do gene KCNJ1, resultando em substituição do aminoácido alanina por valina no códon 214 (A214V nas duas fitas de DNA nas duas irmãs e de mutação em heterozigose em seus pais. O diagnóstico de certeza da SB muitas vezes é difícil de ser obtido. Dessa forma, por meio dos casos relatados, mostrou-se a utilidade de métodos moleculares para o diagnóstico de certeza da SB, e foi proposto um algoritmo para a utilização racional dessas técnicas.

  4. Acometimento intra-ocular na doença de Erdheim-Chester - primeiro relato na literatura: relato de caso Intraocular involvement in Erdheim-Chester disease - first report in the literature: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laurentino Biccas Neto

    2007-10-01

    Full Text Available A doença de Erdheim-Chester (DEC tem causa desconhecida e se caracteriza por ser granulomatosa e infiltrativa, com proliferação de histiócitos contendo colesterol e particular acometimento ósseo. À histologia, é semelhante à histiocitose de células Langerhans, salvo na análise imuno-histoquímica. Pela primeira vez é descrito o acometimento intra-ocular nesta doença. MPSG, 46 anos, sexo feminino, apresentou-se com proptose do olho direto. Referia úlceras no palato duro, osteoesclerose bilateral e simétrica na diáfise tibial e fibular e nódulo na mama direita (biópsia: infiltrado rico em histiócitos xantomatosos e perfil imuno-histoquímico com CD68 +, S-100 e CD1a negativos, compatível com DEC. À RNM, tumoração extraconal justa-bulbar temporal superior na órbita direita, hiperintensa em T1 e próxima da glândula lacrimal. Em cada olho, visão 20/20, com numerosas drusas nas arcadas e na região macular similares às drusas laminares basais, além de duas regiões placóides elevadas com infiltrado alaranjado sub-retiniano e hiperfluorescentes na angiografia na região peridiscal inferior e justamacular temporal do olho direito. Dois anos depois, surgiram membranas neovasculares sub-retinianas em ambos os olhos. O OD manteve visão 20/20 com pequenas alterações campimétricas e o OE evoluiu com grande cicatriz disciforme e visão de vultos. Esta descrição pioneira demonstra características in vivo dos granulomas histiocíticos da DEC, e alerta para possíveis complicações intra-oculares.Erdheim-Chester disease (ECD is a granulomatous and infiltrative disorder of unknown etiology with proliferation of cholesterol-containing histiocytes and peculiar bone involvement. It is very similar to Langerhans cell histiocytosis (LCH on histology but with a different immunohistochemical profile. This is the first report of intraocular involvement in this disease. MPSG, a 46 y.o. woman, presented with proptosis of the OD. She

  5. Intervenção Fisioterapêutica na comunidade: relato de caso de uma paciente com AVE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Nogueira e Ferreira

    2005-10-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar os benefícios da intervenção fisioterapêutica na comunidade em atenção a uma paciente com AVE ( acidente Vascular encefálico. Este descreve o caso de uma paciente de 74 anos de idade, sexo feminino, acometida por AVE há oito anos, e que possui o lado direito do corpo comprometido, sendo então submetida a tratamento fisioterapêutico uma vez por semana durante quatro semanas seguidas. A paciente é acompanhada pelo PSF (Programa de Saúde da Família do bairro Inocoop no município de Jequié, nas áreas de abrangência da Unidade de Saúde Padre Hilário Terrosi. Tal paciente apresentava padrão de sinergismo flexor e desajustes na deambulação. Foi enfatizado no tratamento de tal paciente a cinesioterapia com ênfase na técnica de PNF, além de medidas preventivas para diminuição de complicações da hipertensão, diabetes e quedas. Foi restabelecido o movimento de abdução dos dedos do pé, bem como extensão e flexão dos dedos e tornozelo. Houve melhorias na postura e do auxilio na marcha, onde a mesma obteve mais segurança. A paciente despertou para a consciência corporal do lado hemiplégico. As orientações para melhora de dinâmica circulatória, higiene, postura foram válidas. Conclusão: A presença do fisioterapeuta na comunidade se torna relevante na medida em que contribui para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação obedecendo assim os princípios do atual modelo de saúde e consequentemente promovendo a melhora da qualidade de vida da população

  6. Analgesia de parto em paciente portadora de deficiência de proteína S: relato de caso Analgesia de parto en paciente portadora de deficiencia de proteína S: relato de caso Labor analgesia in protein S deficient patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Mestriner Stocche

    2004-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Na deficiência de proteína S, uma glicoproteína com atividade anticoagulante, o risco de eventos tromboembólicos está aumentado. O objetivo deste relato é abordar o manuseio anestésico em paciente obstétrica portadora desta deficiência. RELATO DO CASO: Paciente com deficiência de proteína S, com 25 semanas de gestação, apresentou os seguintes resultados de exames: INR = 0,9, TTPA = 32 s (controle 25,6, proteína S = 35% (normal = 70% a 130%. Nos dois últimos trimestres de gravidez, fez uso de até 12000 U de heparina, cada 8 horas. Com 38 semanas, foi internada em trabalho de parto. Decorridas 8 horas da interrupção da heparina, já com TTPA 25,8 s (controle 27,8 s, realizou-se anestesia peridural injetando-se 6 ml de bupivacaína a 0,2% e fentanil (20 µg, seguido de infusão contínua. O tempo de infusão foi de 5 horas com dose total de 40 mg de bupivacaína. Não houve intercorrências e, 1 hora após a retirada do cateter, foi reiniciada heparina, por via subcutânea, 10.000 UI, a cada 12 horas. A mãe e o recém-nascido evoluíram bem, recebendo alta no terceiro dia do pós-parto. CONCLUSÕES: Grávidas com deficiência de proteína S devem receber anticoagulantes com o objetivo de manter o TTPA 2 vezes o valor controle. A heparina, por não atravessar a barreira placentária, é o anticoagulante de eleição em obstetrícia. O bloqueio pode ser realizado respeitando um tempo mínimo entre 4 a 6 horas entre a última dose de heparina e a realização da punção lombar, desde que os exames apresentem parâmetros de normalidade. Entretanto, nestes casos, a analgesia peridural pode auxiliar na profilaxia de eventos tromboembólicos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: En la deficiencia de proteína S, una glucoproteína con actividad anticoagulante, el riesgo de eventos tromboembólicos está aumentado. El objetivo de este relato es abordar el manoseo anestésico en paciente obstétrica portadora de esta

  7. Reabilitação funcional e analgesia com uso de toxina botulínica A na síndrome dolorosa regional complexa tipo I do membro superior: relato de casos

    OpenAIRE

    Lauretti,Gabriela Rocha; Veloso,Fabrício dos Santos; Mattos,Anita Leocádia de

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Freqüentemente, soma-se ao quadro de alodínia e hiperalgesia em pacientes portadores de Síndrome Dolorosa Regional Complexa (SDRC) tipo I a incapacidade funcional do segmento acometido. Relatam-se dois casos de SDRC em que a aplicação de toxina botulínica-A como fármaco coadjuvante contribuiu na recuperação funcional motora do membro acometido. RELATO DOS CASOS: Duas pacientes portadoras de SDRC tipo I foram inicialmente avaliadas para controle da dor no membro supe...

  8. Síndrome de personalidade interictal na epilepsia do lobo temporal não-dominante: relato de caso Interictal personality syndrome in temporal lobe epilepsy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PAULO C. TREVISOL-BITTENCOURT

    2000-06-01

    Full Text Available A síndrome de personalidade interictal na epilepsia do lobo temporal não-dominante consiste de hipossexualidade, hiperreligiosidade, alteração do humor e hipergrafia. Sua descrição, em 1974, foi seguida de extensa busca por estes sinais em uma vasta população de pacientes epilépticos. No entanto, estes estudos científicos fracassaram em encontrar este síndrome na epilepsia do lobo temporal em geral. Sua existência foi, por conseguinte, posta em dúvida. Apresentamos o caso de um senhor de 35 anos cuja peculiaridade hipergráfica é o desenho de plantas de construção civil em grande quantidade, além de hiperreligiosidade, hipossexualidade e circunstancialidade. É o primeiro relato deste tipo de expressão gráfica associada à epilepsia parcial complexa e esclerose mesial temporal. Dentre os mecanismos fisiopatológicos propostos, o mais coerente é o da hiperconexão temporal. Embora as crises possam ser controladas em grande parte dos casos com tratamento clínico ou cirúrgico, a sintomatologia comportamental é refratária ao tratamento psicoterápico.The syndrome of interictal personality in non-dominant temporal lobe epilepsy consists of hyposexuality, hyperreligiosity, humorlessness and hypergraphia. Its notification, in 1974, was followed by an extensive search for these traits in broad epileptic populations. Nevertheless, these statistical studies failed to match this syndrome in general temporal lobe epileptics, and its existence became then target of doubt. We report the case of a 35 year-old man presenting partial complex epilepsy, whose singularity lies in his sophisticated drawing abilities. The large amount of buildings and houses he paints expresses his hypergraphia. He also presents hyposexuality and hyperreligiosity. MRI shows right mesial temporal sclerosis. Temporal hyperconnection, caused by a basal temporal irritative focus, is the most probable pathophysiological mechanism. Epileptic fits can be controlled

  9. Tomografia de coerência óptica na commotio retinae: relato de caso Optical coherence tomography imaging in commotio retinae: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Morita

    2009-08-01

    Full Text Available O objetivo deste relato é correlacionar achados à tomografia de coerência óptica e prognóstico visual de pacientes com commotio retina e de gravidades diferentes. Dois pacientes do sexo masculino, de 20 e 23 anos com baixa visual unilateral após trauma ocular contuso atribuível a edema de Berlin foram avaliados pela retinografia e tomografia de coerência óptica. A acuidade visual no olho afetado era de 20/25 no primeiro paciente e conta dedos a 2 metros no segundo. O exame oftalmológico revelou uveíte traumática e, na fundoscopia, evidenciaram-se opacificação retiniana moderada no primeiro caso e grave no segundo. A tomografia de coerência óptica confirmou discreta diminuição da depressão foveal no primeiro caso e desorganização das camadas retinianas no segundo. Houve resolução anatômica e funcional completa a tomografia de coerência óptica no primeiro paciente, enquanto o segundo evoluiu com baixa visual permanente e desorganização da arquitetura retiniana. A tomografia de coerência óptica é um exame complementar útil na avaliação do trauma retiniano, ajudando a entender sua fisiopatologia e predizer prognóstico a partir da análise anatômica da região acometida.The purpose of this case report was to correlate optical coherence tomography findings and visual outcomes of patients with different degrees of commotio retinae. A 20-year-old male and a 23-year-old male that presented with decreased vision due to Berlin's edema after blunt ocular trauma were evaluated by optical coherence tomography and retinography. The visual acuity in the affected eye was 20/25 in the first patient and counting fingers in the second one. The ophthalmic examination showed traumatic uveitis and fundoscopy revealed mild retinal opacification in the first case and severe opacification in the latter. The optical coherence tomography confirmed the reduction of foveal depression on the first case and the disarrangement of all retinal

  10. Intervenção fonoaudiológica na esclerose sistêmica: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leylane Fonseca Almeida

    2016-02-01

    Full Text Available RESUMO A Esclerose Sistêmica é uma doença reumática autoimune do tecido conjuntivo, progressiva, pouco frequente, de etiologia desconhecida e com evolução variável. Atinge órgãos nobres e tecidos periorais, causando limitação na abertura da boca, hipertonia dos órgãos fonoarticulatórios, face com "aparência de máscara", dificuldades na mastigação e deglutição. Com o objetivo de comparar os resultados pré e pós-intervenção fonoaudiológica miofuncional orofacial em sujeitos com esclerose sistêmica, realizou-se estudo clínico exploratório qualiquantitativo no setor de Reumatologia do Hospital Universitário e na Clínica escola de Fonoaudiologia da Universidade Federal de Sergipe, no período de julho/2012 a dezembro/2013. A amostra foi composta por cinco indivíduos, de ambos os gêneros, com faixa etária entre 24 e 60 anos e diagnóstico médico confirmado da referida afecção. Os indivíduos passaram por avaliação por meio do protocolo MBGR e 36 sessões de terapia fonoaudiológica (miofuncional e mioterápica. Ao término, os resultados iniciais e finais foram comparados a partir dos indicadores clínicos trabalhados. Diante da análise dos resultados obtidos, foram observadas melhoras em todos os aspectos trabalhados. A avaliação anterior à fonoterapia revelou restrição na abertura da boca em todos os indivíduos e os resultados finais apresentaram ganhos entre 5.3 e 14.2 mm de abertura (média: 9,26 mm. Com relação à tonicidade, mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios e dormência orofacial, observaram-se melhoras e evidências de adequação das funções orais. Pode-se concluir que, apesar de alguns pacientes ainda apresentarem alterações, a reabilitação fonoaudiológica promoveu melhoras significativas no quadro clínico e qualidade de vida dos indivíduos do grupo de estudo.

  11. Gliomatose cerebral na infância com evolução favorável: relato de caso

    OpenAIRE

    Val Filho,José Aloysio da Costa; Avelar,Lucília Graciano Silva

    2008-01-01

    OBJETIVO: Relatar caso clínico raro de gliomatose cerebral difusa em criança, que, contrariando o observado na literatura, evoluiu de maneira clinicamente satisfatória. DESCRIÇÃO: Relatamos caso de criança que desenvolveu gliomatose cerebral com manifestações clínicas graves e progressivas. Exames iniciais foram inespecíficos. Melhora clínica inicial após cirurgia neuroendoscópica, porém piorou progressivamente, manifestando hidrocefalia obstrutiva, paraparesia e dificuldade de deambulação. F...

  12. A construção de um projeto na maternidade adolescente: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Ruiz Beretta

    2011-04-01

    Full Text Available Este artigo relata a experiência de um grupo de docentes de enfermagem na construção de um projeto voltado à maternidade adolescente, visando à prevenção de gravidez indesejada. Também tem como proposta a orientação da mãe adolescente quanto ao seu auto-cuidado, cuidados com o bebê, e incentivo ao aleitamento materno exclusivo. Desta forma, acredita-se estar minimizando as dificuldades por que passam as jovens que enfrentam esta situação e conseqüentemente, contribuindo com a área materno-infantil.

  13. Intervenção Fisioterapêutica na comunidade: relato de caso de uma paciente com AVE

    OpenAIRE

    Flávia Nogueira e Ferreira; Icácia Leão; Micheli Bernardone Saqueto; Marcos Henrique Fernandes

    2005-01-01

    O objetivo deste estudo foi verificar os benefícios da intervenção fisioterapêutica na comunidade em atenção a uma paciente com AVE ( acidente Vascular encefálico). Este descreve o caso de uma paciente de 74 anos de idade, sexo feminino, acometida por AVE há oito anos, e que possui o lado direito do corpo comprometido, sendo então submetida a tratamento fisioterapêutico uma vez por semana durante quatro semanas seguidas. A paciente é acompanhada pelo PSF (Programa de Saúde da Família) do bai...

  14. Jornal Vivo: relato de uma experiência de ensino-aprendizagem na área da saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Ruiz-Moreno

    2005-02-01

    Full Text Available Relata-se uma experiência psicodramática- o Jornal Vivo - e discute-se suas contribuições como estratégia de ensino-aprendizagem na saúde, tendo como marco teórico o Psicodrama, proposto por J. L. Moreno e reinterpretações para o campo educacional empreendidas por Maria Alicia Romaña. O cenário compreendeu uma Oficina de Trabalho, cujos participantes eram profissionais da saúde e da educação. A dinâmica envolveu: a escolha da notícia, dramatização, inserção dos participantes na cena e intensificação da participação grupal, com platéia e cenário construindo novas versões da notícia. A discussão sobre a experiência enfatizou os níveis de análise da questão abordada: individual, grupal e social; as dimensões interdisciplinares que compõem os espaços de formação; as possibilidades da estratégia, ao trabalhar componentes cognitivos, emocionais e atitudinais, e favorecer uma melhor compreensão da situação de ensino-aprendizagem.

  15. Intracranial arterial aneurysms in childhood: case report Aneurismas arteriais intracranianos na infância: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Campos Gomes Pinto

    2006-09-01

    Full Text Available A case of an intracranial arterial aneurysm at internal carotid bifurcation in a 10-year-old girl is described with the special features of cerebral aneurysm which occur in children, comparing with the adults. We alert for the necessity of carefully operative technique in order to avoid damage and intraoperative rupture of the aneurysm due to the very thin vessel wall that this population can develop. Our recommendation is early surgery in these patients.Relatamos o caso de aneurisma arterial intracraniano na bifurcação da carótida interna em menina de 10 anos de idade. As características especiais dos aneurismas intracranianos que acometem a faixa etária pediátrica são descritas, comparando com a faixa etária adulta. Alertamos a necessidade de emprego de técnica operatória microcirúrgica cautelosa para evitar lesão e ruptura intraoperatória do aneurisma, devido a parede do aneurisma geralmente ser muito fina na faixa etária pediátrica. Recomendamos cirurgia precoce nestes pacientes.

  16. Uso da hidrocortisona no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter: relato de casos Uso de la hidrocortisona en el tratamiento y en la prevención de la cefalea después-punción de la dura-máter: relato de casos Hydrocortisone treatment and prevent post-dural puncture headache: case reports

    OpenAIRE

    José Francisco Nunes Pereira das Neves; Vinícius La Rocca Vieira; Rodrigo Machado Saldanha; Francisco de Assis Duarte Vieira; Michele Coutinho Neto; Marcos Gonçalves Magalhães; Mariana Moraes Pereira das Neves; Fernando de Paiva Araújo

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção da dura-máter é a complicação mais freqüente após a raquianestesia ou a sua perfuração acidental durante tentativa de bloqueio peridural. O objetivo deste relato é descrever o uso da hidrocortisona no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter (CPPD). RELATO DOS CASOS: São relatados três casos em que a hidrocortisona foi utilizada no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter. O primeiro foi de uma pacien...

  17. Pseudocystic form of neurocryptococcosis in pregnancy: case report Neurocriptococose na gravidez: forma pseudocística. Relato de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANAMARLI NUCCI

    1999-09-01

    Full Text Available We report a case of neurocryptococcosis which is unique in the literature because the patient had a pseudocystic form of the disease during pregnancy and without any evidence of AIDS. The clinical picture was that of intracranial hypertension and the epidemiological background was highly suggestive of cysticercosis. CT showed multiple round hypodense lesions in the basal ganglia and cerebellum, without contrast enhancement. Since a scolex was not visible, the diagnosis of neurocysticercosis was considered probable. CSF examination was not performed in view of its high risk. The patient had progressive downhill course. Autopsy disclosed multiple gelatinous pseudocysts in the cerebral and cerebellar gray matter, containing abundant Cryptococcus neoformans. Meningeal involvement was minimal. The child was delivered by caesarean section and was free of infection, but died later of hyaline membrane disease. The neuroimaging appearances of this rare instance of the pseudocystic form of neurocryptococcosis mimicked closely neurocysticercosis and only postmortem examination allowed correct diagnosis. The pseudocystic form has so far only been reported in AIDS.Relatamos o primeiro caso da forma pseudocística da neurocriptococose na gravidez, em paciente sem evidência de AIDS. O quadro clínico era de hipertensão intracraniana que se manifestou no segundo trimestre da gravidez. A tomografia computadorizada do crânio evidenciava múltiplas lesões hipodensas, císticas, não impregnadas por contraste, localizadas na substância cinzenta cerebral e cerebelar. Dados epidemiológicos, clínicos e tomográficos apontavam para o diagnóstico provável de neurocisticercose. A autópsia, porém, revelou múltiplos pseudocistos de material gelatinoso com Cryptococcus neoformans em abundância. Havia mínimo comprometimento meníngeo. A revisão da literatura mostrou que a forma pseudocística da neurocriptococose só foi até o momento relatada em pacientes

  18. Piômetra na espécie felina - Relato de um caso em Panthera onca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilson Hélio Toniollo

    2000-01-01

    Full Text Available Foi atendida, no Hospital Veterinário "Governador Laudo Natel" da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinária - UNESP - Campus de Jaboticabal, uma onça (Panthera onca apresentando quadro de piometrite com cérvix fechada, confirmado através de radiografia abdominal. O animal foi submetido a ovarioisterectomia por celiotomia na linha mediana, sob anestesia dissociativa com manutenção através de anestesia geral inalatória. O pós-operatório foi baseado em curativos locais e antibioticoterapia, sendo a recuperação rápida, em torno de 10 dias.

  19. Doença de still na gravidez: relato de um caso com óbito neonatal

    OpenAIRE

    Cascaes,Ana Pacheco Ribeiro; Bichara,Cléa Carneiro; Abdon,Nagib Ponteira; Caldas,Cezar Augusto Muniz

    2003-01-01

    A doença de Still do adulto é uma desordem inflamatória sistêmica rara, caracterizada por febre alta, erupção evanescente, poliartrite e leucocitose. A gravidez não é referida como fator de risco para a doença. Os autores relatam um caso iniciado na 30ª semana de gestação, com febre alta, poliartrite, erupção cutânea, mialgia, cefaléia, nódulos subcutâneos em membros inferiores e linfadenopatia cervical. Evoluiu com oligoidrâmnio acentuado e alteração do fluxo fetoplacentário e cerebral fetal...

  20. Functional and motor response to low dose olanzapine in huntington's disease: case report Resposta funcional e motora a doses baixas de olanzapina na doença de Huntington: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jerson Laks

    2004-12-01

    Full Text Available Previous reports on the use of olanzapine in Huntington's disease (HD used doses ranging from 10-30 mg. We report a case of HD with marked delusions and behavioral impairment assessed by the Unified Huntington's Disease Rating Scale at baseline and four months later treated with a low dose of olanzapine. The patient improved in motor, psychiatric and activity of daily living symptoms after four months of treatment. The response to a low dose of olanzapine in HD may be an indicator of efficacy in similar cases. Further randomized controlled trials can properly assess these findings.Relatos de casos sobre o uso de olanzapina na doença de Huntington (DH usaram doses variando de 10-30 mg. Este é um relato de caso de DH avaliado pela Unified Huntington Rating Scale no início e quatro meses depois com uma dose baixa de olanzapina. A paciente melhorou dos sintomas motores, psiquiátricos e nas atividades de vida diária após os quatro meses de tratamento. A resposta a baixas doses de olanzapina na DH pode ser um indicador de eficácia em casos similares. Mais estudos controlados randomizados podem avaliar apropriadamente esses achados.

  1. Rotura Hepática na Gravidez: Relato de caso Hepatic Rupture in Pregnancy: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Mangieri Sobrinho

    2002-03-01

    Full Text Available Rotura hepática é uma das mais sérias e catastróficas complicações da gravidez; sua incidência varia de 1:45000 a 1:225000 partos. É usualmente associada a pré-eclâmpsia. A mortalidade materna é de cerca de 60 a 86% e a fetal pode atingir de 56 a 75%. O diagnóstico é difícil, mas freqüentemente confirma-se pela presença de sangramento maciço e choque hipovolêmico. Relatamos o caso de uma paciente na 32ª semana de gravidez complicada por hemorragia hepática espontânea associada a pré-eclâmpsia, que foi submetida a tratamento cirúrgico com bom resultado.Hepatic rupture is one of the most serious and catastrophic complications of pregnancy, with an estimated incidence of 1:45000 to 1:225000 deliveries. It is usually associated with preeclampsia. Maternal mortality is about 60-86% and fetal mortality can reach 56-75%. Diagnosis is difficult, but commonly relies on the presence of severe bleeding and hypovolemic shock. We present the case of a patient with a 32-week gestation complicated by spontaneous preeclampsia-associated hepatic hemorrhage, which was submitted to surgical treatment with good outcome.

  2. Hiperpotassemia pela solução Euro-Collins na anestesia para transplante renal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eunice Sizue Hirata

    2013-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Descrever uma anestesia para transplante renal que se complicou com a elevação brusca de potássio, pela reperfusão do rim com solução Euro-Collins no campo operatório. Também será relatado o diagnóstico e o tratamento empregados nessa complicação. CONCLUSÃO: O uso de soluções de perfusão no campo cirúrgico requer cuidados na monitoração, como eletrocardioscopia e dosagem de potássio sérico, e disponibilidade para uso imediato de gluconato de cálcio, insulina e salbutamol. A substituição da solução Euro-Collins por soro fisiológico imediatamente antes do implante pode ser uma opção útil em pacientes com níveis de potássio sabidamente elevados.

  3. Nematóides associados a plantas daninhas na região de Jaboticabal - SP.: primeiro relato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. C. C. B. Ferraz

    1978-01-01

    Full Text Available Realizou-se, na região de Jaboticabal (S.P., um levantamento dos principais gêneros e espécies de nematóides fitoparasitos encontrados em associação com plantas daninhas de ocorrência genera lizada nas principais culturas locais. Para tal, utilizou -se, como materiais, amostras do solo da rizosfera e raízes de plantas daninhas. Foram identificadas 13 espécies de nematóides de importância agrícola, pertencentes a nove gêneros, em 27 espécies daninhas.This paper deals with the associations between plant parasitic nematodes and weeds at the region of Jaboticabal, Sao Paulo State, Brazil. Twenty-seven weed species were included in the survey. Soil collected at the rizosphere zone and roots of weeds constituted the samples for nematological study. Thir teen nematode species were indentified, included in nine genera, on the weed species.

  4. Relatos de pesquisas científicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Congresso Internacional de Dislexia

    2011-05-01

    Full Text Available Relatos de pesquisas científicas apresentadas na terceira edição do Congresso Internacional de Dislexia (CID, realizado nas dependências do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, em maio de 2011. Tratam-se de relatos de resultados de pesquisas científicas, descritivas ou experimentais das áreas da Psicologia, Fonoaudiologia, Piscopedagogia, Pedagogia e Neurociências realizadas no contexto nacional e internacional em torno da temática dislexia. 

  5. Abordagem fisioterápica na dor e na qualidade de vida de um indivíduo com artrite hemofílica. Relato de caso

    OpenAIRE

    Jorge,Matheus Santos Gomes; Moreira,Igor Schreiner; Felimberti,Gabriel; Wibelinger, Lia Mara

    2016-01-01

    RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hemofilia é uma coagulopatia congênita, rara e crônica, caracterizada pelos surtos recidivantes de hemartroses. Predomina no gênero masculino e produz agravos osteomioarticulares importantes como restrição dos movimentos, fibrose articular, hemartroses e hemorragias tissulares, contraturas musculares, déficit de força muscular e artrite hemofílica, resultando em quadros de dor e piora na qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos d...

  6. Intervenção fonoaudiológica na síndrome de kabuki: relato de caso Language intervention in the Kabuki syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cláudia Brito

    2010-08-01

    Full Text Available TEMA: este trabalho teve como objetivo descrever o processo de intervenção fonoaudiológica em um caso de síndrome de Kabuki, com ênfase na terapia de linguagem. PROCEDIMENTOS: trata-se de relato de caso de uma criança de seis anos e seis meses de idade, gênero feminino, com diagnóstico de síndrome de Kabuki, que realizou terapia fonoaudiológica durante três anos em uma clínica-escola. Foi realizada análise documental dos dados do prontuário relativos à anamnese, avaliação e relatórios terapêuticos fonoaudiológicos, exames e avaliações multidisciplinares. Aos três anos e cinco meses, a criança passou por avaliação fonoaudiológica e apresentou, como histórico, características típicas da síndrome de Kabuki: alteração cardíaca, episódios de pneumonia, otite média secretora recorrente, alterações ortopédicas e crises convulsivas. Na avaliação fonoaudiológica, apresentou tempo de atenção auditiva e visual reduzido, dificuldade de compreensão oral, comunicação por meio de poucos gestos e vocalizações e problemas de comportamento. RESULTADOS: o processo terapêutico teve como objetivo principal promover o desenvolvimento da linguagem com ênfase na interação social por meio de atividades lúdicas, orientação familiar e escolar. Foi observada melhora na compreensão e emissão oral, no contato social e manutenção da atenção. CONCLUSÃO: este estudo permitiu divulgar o percurso de atuação fonoaudiológica na síndrome de Kabuki, do processo diagnóstico à terapia de linguagem. Verificou-se que a terapia foi eficaz no que se refere às habilidades comunicativas e de interação social. Esses dados podem contribuir para elucidar lacunas existentes na literatura acerca da terapia fonoaudiológica na síndrome em questão e subsidiar intervenções clínicas nesses casos.BACKGROUND: this study aimed at describing the language intervention process in a Kabuki syndrome case, emphasizing the language

  7. Interação na diversidade: relato de aprendizagem cooperativa DOI: http://dx.doi.org/10.15601/2237-0587/fd.v8n1p71-81

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Andrade de Castro

    2016-05-01

    Full Text Available O presente trabalho apresenta um relato de experiência inclusiva: interação entre duas turmas de escolas: comum – Colégio Metodista Izabela Hendrix e especial – Instituto São Rafael. A importância de tal relato aponta no sentido de fomentar aos educadores o processo de transformação da educação, considerando a diversidade. Para a reflexão da experiência, utilizou-se a legislação vigente sobre a inclusão, conceituação de aprendizagem de Vygotsky e aprendizagem cooperativa do Ministério da Educação. A experiência ocorreu em dois momentos: preparação dos alunos da escola comum e o encontro das duas turmas. Os alunos tiveram informações a respeito da deficiência visual - como lidar com as crianças com deficiência visual, apresentação do Sistema de Leitura e Escrita Braille e de equipamentos pedagógicos. A vivência inclusiva fluiu de maneira muito espontânea e prazerosa, demonstrando a possibilidade de práticas inclusivas de forma constante na vida de cada indivíduo, considerando e respeitando as potencialidades das pessoas com ou sem deficiência.  

  8. O MAPA COMO RELATO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Moreira Marquez

    2014-04-01

    Full Text Available Este ensaio propõe uma reflexão crítica sobre o mapa como modelo privilegiado de representação do espaço. Partindo da iconografia historicamente verificada com a disseminação do imaginário do globo terrestre e buscando os possíveis estratos heterotópicos ou margens de desobediência cartográfica atuantes nos mapas existentes bem como na emergência de novos mapas, aborda algumas das suas transformações históricas na tensão constantemente experimentada entre inventário e invenção, através de um conjunto selecionado de reflexões e proposições de autores vindos não da geografia mas das artes visuais e da literatura tais como Joaquín Torres-García, Georges Perec, Joan Brossa, Julio Cortázar e outros. Frente à análise da aplicabilidade do mapa como relato subjetivo e da sua aproximação com uma experiência cartográfica múltipla e diversa capaz de inventariar, nos lugares estudados, a qualidade poética da vida, o mapa ressurge, assim, como ciência das qualidades em detrimento de campo das quantidades. Propõe-se, conclusivamente, repensar a cartografia como uma plataforma científica que, mesmo nas suas origens, já guardava uma potência mítica para relatos abertos e transversais à ciência e que, no contexto atual, pode tornar-se uma plataforma de ação criativa em prol de novas sensibilidades perceptivas, novos mundos estéticos e novos movimentos prospectivos de transformação imaginativa do espaço, ampliando e complexificando o esforço de conhecer as nossas relações geográficas.

  9. Complicações cardiovasculares em usuário de cocaína: relato de caso Cardiovascular complications related to cocaine use: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Martins Gazoni

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cocaína é uma droga ilícita amplamente utilizada e o seu uso tem sido associado a efeitos decorrentes da toxicidade aguda e crônica em praticamente todos os órgãos, particularmente no sistema cardiovascular. Este artigo visou descrever um caso de cardiomiopatia em paciente jovem usuário crônico de cocaína. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 19 anos, usuário de cocaína por inalação e crack desde os 15 anos de idade. Foi internado em fevereiro de 2006 devido a dispnéia progressiva aos mínimos esforços e expectoração sanguinolenta. Ao exame físico apresentava edema nos membros inferiores, estase jugular e dispnéia em repouso. Foram observados no ecocardiograma: dilatação das quatro câmaras cardíacas, com hipocinesia difusa de ventrículo esquerdo (VE, trombo mural em VE de 17 mm e fração de ejeção de 12%. Realizada broncoscopia pulmonar que identificou sangramento em língula ativo, tratado com embolização. Após 48h do procedimento, o paciente manteve-se assintomático e sem expectoração sanguinolenta. Iniciado tratamento antitrombótico com warfarina e enoxaparina. A cineangiocoronariografia não evidenciou lesões obstrutivas e o paciente recebeu alta após melhora clínica. Re-internado em julho de 2006 com dor precordial de forte intensidade e dispnéia de repouso. Nova cineangiocoronariografia evidenciou oclusão de terço médio da artéria descendente anterior. CONCLUSÕES: Os efeitos agudos da cocaína freqüentemente motivam atendimento de emergência. Já as suas manifestações crônicas, como as doenças cardiovasculares, podem produzir alterações de difícil correlação futura ao seu consumo prévio. O uso prolongado da cocaína está relacionado à alteração da função sistólica ventricular esquerda por hipertrofia ou dilatação miocárdica, aterosclerose, disritmias cardíacas, apoptose de cardiomiócitos e lesão simpática.BACKGROUND AND OBJECTIVES

  10. Surgical correction of strabismus in Lambert-Eaton myasthenic syndrome: case reports Correção cirúrgica do estrabismo na síndrome de Lambert-Eaton: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Teixeira Krieger

    2009-02-01

    Full Text Available Lambert-Eaton myasthenic syndrome is a rare and acquired autoimmune disorder. We describe two female patients with medial rectus paresis as the only ocular manifestation. After a unilateral medial rectus recession and lateral rectus resection procedure, both patients recovered normal adduction. To our knowledge, this is the first report of surgery for extraocular muscle paresis in Lambert-Eaton myasthenic syndrome.A síndrome de Lambert-Eaton é um distúrbio autoimune raro e adquirido. Apresentamos duas pacientes com paresia do reto medial como única manifestação ocular. Após retrocesso do reto lateral e ressecção do reto medial, unilateral, ambas as pacientes apresentaram normalização da adução. Até onde sabemos, este é o primeiro relato de cirurgia para paresia do reto medial na síndrome de Lambert-Eaton.

  11. ESPOROTRICOSE NA ESPÉCIE CANINA: RELATO DE UM CASO NA CIDADE DE MOSSORÓ-RN SPOROTRICHOSIS IN THE CANINE SPECIES: A CASE REPORT ON CITY OF MOSSORO-RN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kilder Dantas Filgueira

    2009-07-01

    Full Text Available A esporotricose é uma micose causada pelo Sporothrix schenckii e pouco frequente em cães. A confirmação diagnóstica é por isolamento fúngico em meio de cultura, mas este procedimento pode ser difícil em caninos infectados. Em virtude de ser rara nesta espécie, por possuir diagnóstico definitivo difícil e pela carência de relatos da doença no Nordeste brasileiro, o presente trabalho objetivou a descrição de um caso de esporotricose canina, na cidade de Mossoró, RN. Uma cadela, de três anos de idade, apresentava lesões cutâneas crônicas. O animal era alojado em quintal com areia, plantas e felinos peridomiciliados. O exame dermatológico demonstrou alopecia e nódulos subcutâneos cervicais. Exame citológico, raspado cutâneo para pesquisa de ácaro, sorologia para leishmaniose e cultura fúngica foram solicitados. O resultado sorológico foi não reagente e o raspado exibiu negatividade. Porém, a citologia evidenciou estruturas, no citoplasma de macrófagos, sugestivas de S. schenckii. O isolamento do fungo em cultura confirmou o diagnóstico de esporotricose. Fez-se o tratamento com itraconazol. A inclusão constante da esporotricose para o diagnóstico diferencial de pápulas, nódulos e ou úlceras cutâneas é fundamental na espécie canina.
     
    PALAVRAS-CHAVES: Canino, dermatologia, esporotricose, Mossoró.
    Sporotrichosis is a mycosis caused by Sporothrix schenckii and little frequent in canines. The diagnosis confirmation occurs by fungal isolation in culture medium, but this procedure can be difficult on infected dogs. Because it is rare in canines, its definitive diagnosis is difficult to achieve and due to a lack of reports about the disease in the northeast region of Brazil, the present study aimed to describe a canine sporotrichosis case, in the city of Mossoro, RN. A three-year-old female canine presented chronic cutaneous injuries. The animal was lodged at the backyard, in touch with sand, plants

  12. Contribuições do programa bolsa alfabetização na formação inicial do professor: o que evidenciam os relatos reflexivos produzidos por alunos de pedagogia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Silvia Moço Aparicio

    2017-02-01

    Full Text Available No presente artigo, apresentamos e discutimos os resultados de uma pesquisa em que buscamos compreender o processo de formação docente de alunos de Pedagogia participantes do Programa Bolsa Alfabetização, implantado pelo governo do Estado de São Paulo. Como objeto de análise foram considerados os relatos reflexivos produzidos por esses alunos, a partir de suas observações e intervenções realizadas na sala de aula de alfabetização em que atuavam junto ao professor regente. Para as análises, adotamos como referenciais teórico-metodológicos as contribuições do Interacionismo Sociodiscursivo. Os resultados apontam que a inserção dos licenciandos no cotidiano da sala de aula, ao propiciar a familiarização desse futuro professor com o processo de ensino e aprendizagem na alfabetização nas diferentes situações didáticas que emergem nesse contexto, contribuem para a reconstrução do foco de observação pelos licenciandos e para a reelaboração de suas crenças e concepções de ensino e aprendizagem.

  13. Isquemia do nervo óptico após intervenção cirúrgica na coluna vertebral: relato de caso Isquemia del nervio óptico después de la intervención quirúrgica en la columna vertebral: relato de caso Optic nerve ischemia after spine surgery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clóvis Marcelo Corso

    2006-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A perda da visão é uma das complicações incomuns que podem acontecer no pós-operatório de operações não-oftalmológicas, e sua incidência pode ser constatada pelo crescente número de estudos disponíveis na literatura internacional. O objetivo deste relato foi mostrar um caso de anopsia após cirurgia de coluna vertebral na posição prona. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 58 anos, índice de massa corporal de 37,6, com operação proposta de descompressão medular associada à artrodese de coluna lombar. História clínica de tabagismo e hipertensão arterial sem tratamento. Exames físicos, laboratoriais e cardiológicos normais. A técnica anestésica utilizada foi a associação de anestesia geral a cateter peridural. Não houve nenhuma complicação no intra-operatório. No dia seguinte, apresentou proptose ocular, edema conjuntival e perda visual no olho esquerdo. CONCLUSÕES: O caso evidencia a possibilidade de perda visual após intervenção cirúrgica de coluna com o paciente na posição prona. A neuropatia óptica isquêmica é resultado do desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio no nervo óptico, em decorrência do aumento da pressão intra-ocular (PIO com relação à pressão arterial sistêmica, determinando a má perfusão do tecido nervoso. Embora ainda não esteja esclarecida a causa dessa complicação, podem ser considerados como fatores de risco a idade avançada, arteriosclerose, diabete melito, hipertensão arterial, tabagismo, alterações no suprimento vascular e a duração do procedimento.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La pérdida de la visión es una de las complicaciones poco comunes que pueden ocurrir en el posoperatorio de operaciones no oftalmológicas, y su incidencia puede ser constatada por el creciente número de estudios disponibles en la literatura internacional. El objetivo de este relato fue el de mostrar un caso de anopsia después de cirug

  14. Pneumotórax hipertensivo na sala de recuperação pós-anestésica: relato de caso Pneumotórax hipertensivo en la sala de recuperación pos-anestésica: relato de caso Tension pneumothorax in post-anesthetic care unit: case report

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    Ana Claudia Chiaratti Mega

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Há 100% de prevalência de pneumotórax nos casos de trauma penetrante torácico, sendo que o pneumotórax hipertensivo pode ser desencadeado, entre outras causas, por uma lesão pulmonar não diagnosticada inicialmente, ou associado à ventilação mecânica, apresentando alta taxa de mortalidade. O objetivo deste relato é apresentar um caso de pneumotórax hipertensivo diagnosticado na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 34 anos, estado físico ASA I E, vítima de lesões por arma de fogo. Foi submetido a laparotomia exploradora e exploração de artéria e veia femorais à direita, sob anestesia geral balanceada com indução em seqüência rápida, com estabilidade hemodinâmica durante todo o procedimento cirúrgico. Na SRPA, apresentou instabilidade hemodinâmica, com insuficiência respiratória, sudorese, taquicardia e hipertensão arterial. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou hemopneumotórax à direita, sendo imediatamente drenado. Foi transferido para o Centro de Terapia Intensiva, apresentando melhora progressiva do quadro, com alta hospitalar, sem seqüelas, após 22 dias. CONCLUSÕES: O pneumotórax hipertensivo é uma doença letal que pode ser facilmente reconhecida através dos exames clínico e radiológico; devendo ser sempre suspeitado na presença de traumatismo torácico, e neste caso, deve-se realizar imediatamente a drenagem de tórax antes da ventilação mecânica e de procedimentos cirúrgicos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Hay 100% de prevalencia de pneumotórax en los casos de trauma penetrante torácico, siendo que el pneumotórax hipertensivo puede ser desencadenado, entre otras causas, por una lesión pulmonar no diagnosticada inicialmente, o asociado a la ventilación mecánica, presentando alta tasa de mortalidad. El objetivo de este relato es presentar un caso de pneumotórax hipertensivo diagnosticado en la Sala de

  15. Hemangioma de úvula: relato de um caso

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    G. Sobrinho Fernando P.

    2003-01-01

    Full Text Available O hemangioma é o mais comum tumor de origem vascular, benigno, freqüentemente diagnosticado em crianças, e com predileção pela cabeça e pescoço, mas que raramente tem origem na úvula. Neste órgão, apresenta risco de traumatismo local e sangramento. Este artigo relato um caso de hemangioma de úvula num adulto jovem com disfagia orofaríngea progressiva e sensação de corpo estranho na garganta, tratado com sucesso por ressecção cirúrgica do tumor com bisturi de radiofreqüência.

  16. “Você sabe o que é Sexualidade?” - Relato de experiência de oficinas de educação sexual na escola

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    Carlise Inês Groth

    2011-06-01

    Full Text Available ¿Usted sabe lo que es sexualidad? Relato de experiencia de talleres de educación sexual en la escuelaResumenEste artículo relata las experiencias de trabajo académico por los monitores de la Psicología y la Biomedicina, que trata de ofrecer talleres de sexualidad y el proyecto en dos escuelas públicas de São Miguel do Oeste, SC. El propósito de estos estudios fue evaluar los conocimientos de los estudiantes sobre la experiencia de la sexualidad y la vida de la sexualidad de los adolescentes, y promover el debate y la reflexión sobre cuestiones relacionadas con la sexualidad y el uso de métodos anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual, las relaciones de género, los mitos sexuales y embarazo de adolescentes. Este estudio también investiga la importancia de la inclusión de los estudios relacionados con la sexualidad en la escuela. Los recursos utilizados fueron: dinámicas de grupo, juegos educativos, videos educativos y conferencias. Los adolescentes participaron en los talleres con ejemplos, discutindo y haciendo preguntas. Se pudo ver el final de este proceso unaumento en el nivel de información de los adolescentes, promoviendo la adopción de acciones preventivas y la reflexión y la desmitificación de la sexualidad.

  17. Apnéia na sala de recuperação pós-anestésica: relato de caso Apnea en la sala de recuperación pós-anestésica: relato de caso Apnea in the postanesthetic recovery room: case report

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    Joel Massari Rezende

    2003-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A depressão respiratória é uma complicação que pode ocorrer no pós-operatório quando se utilizam opióides na anestesia. O objetivo deste relato é discutir um caso de apnéia em paciente que chegou consciente à sala de recuperação pós-anestésica (SRPA, após ter sido submetido à tireoidectomia sob anestesia geral com propofol, fentanil e isoflurano. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 50 anos, 60 kg, estado físico ASA I, submetida à tireoidectomia sob anestesia geral induzida com propofol (140 mg, fentanil (350 µg, atracúrio (30 mg e mantida com isoflurano, duas doses subseqüentes em bolus de atracúrio (10 mg cada e ventilação controlada mecânica. No final da cirurgia, após antagonização do bloqueio neuromuscular, a paciente foi extubada, obedeceu aos comandos para respirar e colaborou na passagem à maca, sendo transportada para a SRPA, aonde chegou consciente. Minutos após, apresentou apnéia, cianose e inconsciência. Foi realizada ventilação manual com oxigênio a 100% seguida de injeção de naloxona (0,2 mg por via venosa, havendo retorno da ventilação espontânea e da consciência. CONCLUSÕES: Os cuidados ventilatórios no pós-operatório, durante o transporte, admissão à SRPA e permanência nessa unidade, devem ser contínuos em pacientes que receberam opióides, mesmo demonstrando estar conscientes ao deixarem a sala cirúrgica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La depresión respiratoria es una complicación que puede ocurrir en el pós-operatorio cuando se utilizan opioides en la anestesia. El objetivo de este relato es discutir un caso de apnea en paciente que llegó consciente a la sala de recuperación pós-anestésica (SRPA, después de haber sido sometido a tireoidectomia sobre anestesia general con propofol, fentanil e isoflurano. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 50 años, 60 kg, estado físico ASA I, sometida a la tireoidectomia sobre anestesia general

  18. CRIPTOCOCOSE: RELATO DE CASO

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    Fernanda Alvarez GENTIL

    2016-12-01

    Full Text Available Criptococose, doença infecciosa fúngica, oportunista, potencialmente fatal, que acomete animais silvestres e domésticos, principalmente cachorro e gato e o homem. Causada pela levedura, Cryptococcus neoformans. Mais frequente em adultos, comumente diagnosticada em pacientes imunodeprimidos, como os soropositivos, fator predisponente mais frequente. Outros fatores são: uso prolongado de medicações imunossupressoras, doenças como diabetes, sarcoidose, doença de Hodgkin e outras neoplasias hematológicas, lúpus eritematoso, artrite reumatoide, doença de Behçet, e transplante de vísceras sólidas. Geralmente adquirida pela inalação do agente etiológico. Objetivo: este estudo objetiva relatar o caso de um paciente portador de criptococose, que esteve invernado no Hospital São José do Avaí (HSJA de Itaperuna, no mês de setembro de 2016, corroborando na literatura descrita sobre o tema, justifica-se o tema pela raridade do caso. Metodologia: inicialmente realizou-se pesquisa bibliográfica através da seleção de autores que asseguraram uma fundamentação teórico-metodológica que serviu de arcabouço para o desenvolvimento do estudo. A metodologia apresentada refere-se a um relato de caso, realizado a partir do prontuário do paciente e dos exames disponíveis. Resultados: a Radiografia de tórax evidenciou massa pulmonar em lobo inferior direito e a Tomografia de tórax também demonstrou esse acometimento; sendo realizada biópsia desse fragmento, que consolidou o diagnóstico de criptococose. A lâmina do paciente, corada com hematoxilina-eosina demonstrou aspectos característicos do acometimento por esse fungo. Conclusão: para o tratamento, pode-se utilizar antifúngicos como a anfotericina B associado com 5-flucitosina, em infecções disseminadas; ou fluconazol e itraconazol, para infecções cutâneas. 

  19. Ectrópio congênito: relato de três casos e revisão de literatura Congenital ectropion: three case reports and literature review

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    Filipe José Pereira

    2007-02-01

    Full Text Available Relato de três casos de ectrópio congênito devido a sua raridade e confusa classificação. Caso 1: JPT, 2 dias, masculino, negro. Apresentava eversão de pálpebra superior esquerda com quemose, passível de redução mecânica. Resolução após 48 horas de oclusão compressiva. Caso 2: AJL, 6 anos, feminino, branco, com síndrome de Down. Apresentava hiperemia, lagoftalmo e leucoma inferior em olho esquerdo, sendo realizada cirurgia de encurtamento horizontal ("tarsal strip" superior e inferior complementada com enxerto de pele, sendo perdido o acompanhamento dois meses após a cirurgia. Caso 3: GSD, 4 anos, masculino, branco, com síndrome de Down. Apresentava mesmo quadro e tratado com mesma cirurgia bilateral. O primeiro caso, conforme classificação de Picó, é grau II que ocorre devido a eversão das pálpebras durante passagem pelo canal do nascimento, mais freqüentemente encontrados em negros, e tratado quase exclusivamente clinicamente. E os segundo e terceiro casos representam grau III, decorrente da alteração da pele palpebral, cuja associação à síndrome de Down é bem estabelecida, tratado exclusivamente com cirurgias como as realizadas aqui. Discordamos da classificação de Picó, a única existente na literatura, pois o grupo I (ausência de tarso não possui nenhum artigo científico comprovando sua existência, o grupo II deveria ser denominado como eversão palpebral congênita, o grupo IV (microftalmia e cisto orbitário trata de doença primariamente orbitária. O grupo III refere-se ao ectrópio verdadeiro, diagnosticado pelo alongamento horizontal das pálpebras superiores e inferiores (megalobléfaro.To report 3 cases of congenital ectropion because of their rarity and confusing classification. Case 1: JPT, 2 days old, male, negro. Left upper eyelid eversion with chemosis was present, passive to mechanic reduction. Compressive occlusion was done with ectropion regression in 48 hours. Case 2: AJL, 6 years old

  20. Síndrome hiperandrogênica em mulher na pós-menopausa: relato de caso Hyperandrogenic syndrome in a postmenopausal woman: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Polisseni

    2011-08-01

    Full Text Available RESUMO As síndromes hiperandrogênicas englobam doenças que se manifestam através de um aumento da atividade biológica dos androgênios e podem ter origem em patologias neoplásicas ou funcionais. Os tumores ovarianos secretores de androgênios constituem cerca de 1% das neoplasias do ovário. O tumor de células esteroides é um dos tipos mais raros, sendo responsáveis por menos de 0,1% de todos os tumores ovarianos. São habitualmente benignos, de pequenas dimensões e unilaterais. Neste relato, apresenta-se o caso raro de um tumor unilateral de células esteroides. Paciente do sexo feminino, 60 anos, por hirsutismo, hipertorfia do clitóris e elevação dos níveis séricos de estradiol, com quatro meses de evolução. Apresentava níveis elevados de testosterona total e de 17-OH-Progesterona.ABSTRACT Hyperandrogenic syndromes include diseases that manifest through an increased biological activity of androgens and that can originate from neoplastic or functional diseases. Androgen-secreting ovarian tumors represent about 1% of ovarian neoplasias. Steroid cell tumors are among the more rare types which account for less than 0.1% of all ovarian tumors. They are usually benign, of small dimensions and unilateral. We report here a rare case of a unilateral steroid cell tumor. A 60-year-old woman was seen after four months of evolution of hirsutism, clitoris hypertrophy and elevation of serum estradiol levels. Her total testosterone and 17-OH-progesterone levels were also increased.

  1. Primeiro relato de uma criança Brasileira portadora da mutação G188E do gene da lipoproteína lipase

    OpenAIRE

    Takata,Raquel Tiemi; Schreiber, Roberto; Prado, Elizabeth; Mori, Marcelo [UNIFESP; Faria, Eliana Cotta de

    2010-01-01

    OBJETIVO: Relatar o caso de uma criança com hipertrigliceridemia grave por mutações do gene da lipoproteína lipase. DESCRIÇÃO DE CASO: Menino de três anos que apresentou, com um mês de idade, soro lipêmico. Seu perfil lipídico indicou hipertrigliceridemia grave, com concentrações de triglicerídeos plasmáticos iguais a 25000mg/dL. Foi detectada a mutação G188E no éxon 5 da lipoproteína lipase em homozigose na criança e em heterozigose nos pais. COMENTÁRIOS: A deficiência da lipoproteína lípase...

  2. Ganhos funcionais mensurados pelo MBGR e impacto na qualidade de vida em sujeito submetido à cirurgia ortognática: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jully Anne Soares de Lima

    2015-10-01

    Full Text Available Resumo: O tema proposto é Intervenção Fonoaudiológica pré e pós Cirurgia Ortognática. Foi realizada avaliação (por meio do Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial MBGR com escores e intervenção fonoaudiológica em período pré-operatório (por três meses e pós-operatório iniciado no 20º dia (por três meses, após a liberação do cirurgião. Além disso, investigou-se o impacto da deformidade dentofacial na qualidade de vida do paciente, por meio do Oral Health Impact Profile - versão reduzida. Na avaliação pré-operatória, foram encontradas mastigação bilateral simultânea, presença de ruídos na Articulação Temporomandibular e fechamento labial assistemático durante a realização da função. Durante a deglutição houve contração da musculatura perioral e presença de resíduos após essa função. Encontrou-se na fala distorção no fonema /r/. Houve dor à palpação nos músculos mastigatórios e diminuição da tonicidade na musculatura perioral e mastigatória. Encontrou-se alto impacto na qualidade de vida, totalizando em 32 pontos. Na avaliação após a intervenção fonoaudiológica, observou-se melhora nas funções de mastigação (pré: 4 pontos, pós: 1 ponto, deglutição (pré:14, pós :5, respiração (pré: 3, pós: 1 e fala (pré: 7, pós: 1, na mobilidade muscular (pré: 8, pós 1, na tonicidade da musculatura (pré 5, pós: 0 e na dor à palpação (pré: 10, pós: 2. Houve melhora na postura dos lábios e melhora significante na qualidade de vida, passando de 32 para 8 pontos. Constatou-se melhora na fisiologia das funções estomatognáticas, diminuição da dor à palpação, equilíbrio no tônus, na mobilidade muscular e melhora na qualidade de vida.

  3. Sintomas obsessivo-compulsivos na depressão pós-parto: relatos de casos Obsessive-compulsive symptoms in postpartum depression: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Fonseca Zambaldi

    2008-08-01

    Full Text Available A depressão pós-parto é o transtorno afetivo mais prevalente no puerpério. O seu quadro clínico apresenta algumas peculiaridades sintomatológicas, podendo uma delas ser a presença mais freqüente de obsessões e compulsões. Relatamos seis casos identificados pela análise de prontuários de puérperas atendidas no Programa de Saúde Mental da Mulher do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Todas elas tinham diagnóstico de depressão através do Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I e apresentavam concomitantemente sintomas obsessivo-compulsivos. Nos relatos, abordamos o período de aparecimento desses sintomas nas mulheres deprimidas, assim como o seu conteúdo, duração e resposta ao tratamento. Em duas mulheres, os sintomas obsessivo-compulsivos precederam os depressivos, e em outras duas, deu-se o inverso. Houve exacerbação de obsessões e compulsões preexistentes em duas puérperas. O conteúdo mais freqüente foi de pensamentos agressivos contra o bebê. Os sintomas tenderam a diminuir juntamente com a melhora da depressão.Postpartum depression is the most common affective disorder in the puerperium. There are some particular symptoms in its clinical presentation, and one might be the higher frequency of obsessions and compulsions. We report six cases identified from the analysis of medical charts of puerperal women receiving care at the Women's Mental Health Program, Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco, Brazil. All the women were diagnosed with postpartum depression using the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I and had associated obsessive-compulsive symptoms. We report time of onset, topics, course and treatment response of these symptoms. Obsessive-compulsive symptoms preceded depressive symptoms in two women, and were succeeded in two other women. There was exacerbation of preexisting obsessions and compulsions in two

  4. Memoria y relato

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    Igoa, José Manuel

    2004-01-01

    Full Text Available En este artículo se hacen algunas reflexiones acerca de las relaciones entre la memoria y el relato partiendo de un intento de aclarar la semántica de estos dos términos, sobre todo del primero. En su primera parte, se examinan diversas maneras de entender y abordar estas relaciones desde una óptica predominantemente psicológica. La segunda parte del artículo se dedica a explorar el papel que desempeñan los diversos sistemas y mecanismos de la memoria humana, tal y como se conciben y estudian actualmente en la Psicología Cognitiva, en las tareas de comprender y recordar relatos. También se subrayan en ella algunos problemas relevantes que han atraído la atención de los investigadores y expertos en la materia.…

  5. Agenesia do nariz: relato de caso Agenesia of the nose: case report

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    Daniel Chung

    2002-08-01

    Full Text Available Agenesia do nariz (arrinia, atresia nasal congênita é uma malformação rara, tendo sido relatados aproximadamente 20 casos na literatura de língua inglesa no último século. Acredita-se que a origem embriológica do defeito seja o subdesenvolvimento dos placódios nasais. As dificuldades respiratórias se evidenciam logo após o nascimento e requerem intubação orotraqueal imediata seguida de ventilação mecânica. Neste trabalho relatamos um caso de ausência congênita do nariz em uma criança do sexo masculino. Logo após o nascimento, apresentou desconforto respiratório, evoluindo rapidamente com cianose, sendo submetida a intubação orotraqueal e posteriormente traqueostomia. Ao exame físico apresentava ausência completa da pirâmide nasal, substituída por uma superfície plana e lisa de consistência endurecida, palato duro em forma de ogiva e microftalmia bilateral. A criança foi avaliada também através de exames de tomografia computadorizada (TC e ressonância nuclear magnética (RNM. A TC revelou ausência do nariz, estenose óssea anterior, ausência de cavidade nasal e seios paranasais, palato arqueado em ogiva, microftalmia bilateral e mucocele bilateral de saco lacrimal. A RNM demonstrou configuração e densidade normal do tecido cerebral.Agenesis of the nose (arhinia, congenital nasal atresia is a rare anomaly with about 20 surviving cases reported in the English literature in the last century. The embryological origin of the defect is thought to be maldevelopment of the paired nasal placodes. The respiratory distress is evident after the birth and requires immediate orotracheal intubation and mechanical ventilation. Herein we report a case of congenital absence of the nose in a male child. Immediately after birth, the baby had difficulty in breathing and developed cyanosis, for which he required orotracheal intubation and tracheotomy, posteriorly. On examination a, a flat bony area replaced the nose, the hard

  6. Sobre Análise do Relato Verbal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tunes Elizabeth

    1998-01-01

    Full Text Available Neste artigo caracterizamos descritivamente aspectos básicos de um trabalho coordenado pela Professora Carolina Bori, junto ao Ciclo Básico da Universidade Federal de São Carlos, em 1977, trabalho este que desencadeou duas vertentes de pesquisa no Brasil: uma no âmbito do ensino de Química e a outra no âmbito da pesquisa com relatos verbais em Psicologia. Descrevemos, em seguida, as principais características de cada uma dessas vertentes, em termos das questões que as originaram e dos primeiros trabalhos que daí resultaram. Finalmente, contextualizamos a contribuição da abordagem ao relato verbal assim construída para a pesquisa em psicologia, especialmente à luz de colocações de Vygotsky sobre o papel dos relatos verbais na pesquisa experimental.

  7. Nurses' performance on hospital discharge: patients' point of view La actuación del enfermero en el alta hospitalario: reflexiones a partir de relatos de pacientes Atuação do enfermeiro na alta hospitalar: reflexões a partir dos relatos de pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Alcalá Pompeo

    2007-09-01

    preparación del paciente para el alta, y así, la necesidad de sistematizar este trabajo del equipo de salud, lo que implica en cambios de actitudes de esos profesionales.OBJETIVO: O estudo teve como objetivo conhecer o processo de preparo do paciente para a alta hospitalar e a atuação do enfermeiro de um hospital de grande porte do interior do Estado de São Paulo. MÉTODOS: Estudo descritivo, no qual foi realizada uma entrevista semi-estruturada com 43 clientes, que se encontravam com alta hospitalar. RESULTADOS: Segundo os relatos dos clientes, 83,72% receberam orientações para a alta hospitalar, 48,84% receberam orientações do médico e 72,08% não relataram a participação do enfermeiro no processo de orientação para a alta. Observou-se que as orientações são realizadas individualmente, segundo a visão de cada profissional. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados deste estudo levam a uma reflexão sobre o ensino desenvolvido na formação do enfermeiro sobre o preparo do paciente para a alta, e assim, a necessidade de sistematizar este trabalho da equipe de saúde, o que implica em mudanças de atitudes destes profissionais.

  8. A qualidade na atenção à saúde da mulher idosa: um relato de experiência La calidad en la atención a la salud de la mujer anciana: un relato de experiencias The quality concerning to health care for elderly women: an experience report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Vasconcelos Moura

    2010-12-01

    Full Text Available Relato de experiências sobre a assistência integral a mulheres idosas em um Programa de Extensão desenvolvido no Hospital Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Apresenta uma proposta pedagógica e assistencial de elevado significado social e de formação acadêmica resultado do empenho de uma equipe de profissionais.. Descreve o perfil do idoso que procura o serviço especializado e analisa a situação da atenção, com enfoque na melhoria da qualidade da assistência prestada. Utilizaramse os conceitos da Qualidade em Saúde e o Pacto pela Vida. Responde o porquê deste espaço, construído para o desenvolvimento de ações sob a visão de um modelo humanizado, em que as enfermeiras se apoiam nas práticas de educação em saúde. Concluiuse que a proposta pedagógica é um instrumento da atenção e possibilita analisar as expectativas e necessidades da clientela em uma perspectiva da melhoria da qualidade de vida e de saúde, buscando o nível de satisfação da clientela.Relato de experiencias sobre la asistencia integral a mujeres ancianas en un Programa de Extensión desarrollado en el Hospital Escuela de la Universidade Federal do Rio de Janeiro. Presenta una propuesta pedagógica y asistencial de elevado significado social y de formación académica, resultado del empeño de un equipo de profesionales. Describe el perfil del anciano que procura el servicio especializado y analiza la situación de la atención, con enfoque en la mejoría de la calidad de la asistencia prestada. Se utilizaron los conceptos de la Calidad en Salud y el Pacto de Vida. Responde el por que de este espacio, construido para el desarrollo de acciones bajo la visión de un modelo humanizado, donde las enfermeras se apoyan en las prácticas de educación en salud. Se concluyó que la propuesta pedagógica es un instrumento de la atención, posibilita analizar las expectativas y necesidades de la clientela en una perspectiva de la mejoría de la

  9. Relatos de vivências educacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Congresso Internacional de Dislexia

    2011-05-01

    Full Text Available Relatos de experiências em educação, abrangendo a descrição de projeto ou vivência específica em sala de aula ou outro ambiente educacional, que envolva o trabalho com escolares com dislexia e outros transtornos da aprendizagem da leitura e escrita.Os trabalhos foram apresentados na terceira edição do Congresso Internacional de Dislexia (CID, realizado nas dependências do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, em maio de 2011. 

  10. Long-term stability of an anterior open-bite malocclusion treated in the mixed dentition: a case report Estabilidade a longo prazo do tratamento da mordida aberta anterior na dentadura mista: relato de caso clínico

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    Márcio Rodrigues de Almeida

    2006-12-01

    Full Text Available A clinical case with anterior open-bite, treated in the mixed dentition, is presented. This approach demonstrates one of the possible approaches of treatment, which is capable of interfering with growth and redirecting its vectors. Orthodontic and orthopedic methods were used, consisting of slow maxillary expansion, through a fixed palatal crib soldered in a bi-helix appliance, and high-pull traction on the mandible for 16 hours a day. After eight years of follow-up, stable outcomes were accomplished. These results may be explained by the fact that treatments were performed at the appropriate period of development, thus establishing perioral muscular equilibrium, matching the final period of facial growth. The combination of orthodontic and orthopedic treatments was necessary to prevent the need of further orthognathic surgery treatment.Apresentou-se um relato de caso clínico de mordida aberta anterior, tratada em dentadura mista, demonstrando uma das possíveis formas de tratamento, capaz de interferir no crescimento e redirecionar seus vetores. Os protocolos ortodônticos e ortopédicos utilizados foram a expansão lenta da maxila, utilizando grade palatina soldada a um expansor bihélice, com tração alta na mandíbula, num período diário de 16 horas. Oito anos de estabilidade foram alcançados, explicados pelo fato de o tratamento ter sido conduzido no momento oportuno do desenvolvimento, o que estabeleceu equilíbrio entre os músculos peribucais, em conjunto com o período final do crescimento. A combinação do tratamento ortodôntico e ortopédico foi necessária para se evitar a necessidade de tratamento cirúrgico.

  11. Lúpus eritematoso sistêmico bolhoso na infância: relato de caso Bullous systemic lupus erythematosus in the childhood: case report

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    Mariana Discacciati Chiminazzo

    2007-06-01

    Full Text Available É apresentado caso de lúpus eritematoso bolhoso na infância. Doente do sexo feminino, com nove anos, apresentava erupção vesicobolhosa no tronco, região cervical, genital e membros. O exame anatomopatológico mostrou bolha subepidérmica com neutrófilos, a imunofluorescência direta revelou depósito linear de IgA, IgM, IgG e C3 na zona da membrana basal, e a indireta foi negativa. Os anticorpos antinucleares e o anti-Sm estavam positivos. Houve regressão do quadro com dapsona e prednisona. Trata-se de caso raro de lúpus eritematoso sistêmico (LES na infância que se iniciou com bolhas disseminadas. O LES bolhoso deve ser incluído no diagnóstico diferencial das erupções bolhosas na infância.We report a case of bullous systemic lupus erythematosus in a 9-year-old female, with a vesiculobullous eruption on the trunk, neck, genitals and limbs. A skin biopsy specimen showed subepidermal blister with neutrophils. Direct immunofluorescence revealed deposition of IgA, IgG, IgM and C3 at the epithelial basement membrane zone and indirect immunofluorescence was negative. Antinuclear antibodies and anti-Sm were positive. Resolution of the blisters occurred following treatment with dapsone and prednisone. This is a rare case of systemic lupus erythematous (SLE in the childhood, whose initial manifestation was a bullous eruption. Bullous SLE should be considered in the differential diagnosis of children presenting with generalized bullous eruption.

  12. Dermoid cyst of the anterior fontanelle in adults: case report Cisto dermóide na fontanela anterior de adulto: relato de caso

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    Ricardo Antônio Gênova de Castro

    2007-03-01

    Full Text Available Head and neck dermoid cysts are lesions relatively rare, which usually occur during childhood as solitary lesions. They are often identified and surgically removed at birth, being uncommon in adults. A 23-year-old male presented with a congenital tumor of the anterior fontanelle, which histopathological examination revealed a dermoid cyst. Surgical intervention is the treatment of choice to remove this lesion. The objective of this study is to report the case, once this type of lesion is rare in adults.Cistos dermóides de cabeça e pescoço são relativamente raros e, usualmente, ocorrem na infância como lesões solitárias. Eles são diagnosticados e operados ao nascer, na maioria dos casos; portanto, essa é uma lesão incomum no adulto. Um homem de 23 anos apresentava tumoração congênita na fontanela anterior, cujo exame histopatológico revelou ser cisto dermóide. Foi submetido a tratamento cirúrgico. O objetivo desse estudo é relatar o caso, uma vez tratar-se de condição rara no adulto.

  13. Psicologia clínica existencialista na atenção básica à saúde: um relato de atuação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuleica Pretto

    Full Text Available A proposta deste artigo é compartilhar uma experiência de intervenção em Psicologia clínica a partir da abordagem existencialista de Jean-Paul Sartre, realizada em uma clínica integrada de atenção básica à saúde vinculada ao Sistema Único de Saúde (SUS, na Grande Florianópolis. O objetivo do atendimento psicológico é criar condições, junto aos sujeitos, para que sejam capazes de superar dificuldades, e auxiliálos a reconstruir seus projetos de ser. A demanda da clínica é diversificada - crianças, adolescentes, adultos, idosos e famílias -, e existem queixas de diferentes ordens, como dificuldades na aprendizagem, nas relações familiares, nas relações amorosas, na sexualidade e dificuldades provenientes de doenças orgânicas, de violência física e sexual e de psicopatologias variadas. Em sua atuação, considera-se que, do profissional que trabalha em uma unidade básica de saúde, é exigida uma diversidade de instrumentos teóricos e metodológicos e que a abordagem existencialista de Jean -Paul Sartre tem a possibilidade de abarcar, pela amplitude de sua teoria e de sua metodologia, as diferentes exigências apresentadas.

  14. Deficiência de hormônio do crescimento após radioterapia por meduloblastoma na infância: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Goldberg Tamara B.L.

    2003-01-01

    Full Text Available A radiação do crânio para tratamento das neoplasias do sistema nervoso central na infância pode evoluir com sequelas neuroendócrinas, sendo a deficiência de hormônio do crescimento (GH com retardo do crescimento linear, uma das mais frequentes. Relatamos o caso de menino de 10 anos com cefaléia occipital associada a vertigem, náuseas e vômitos. A tomografia do crânio demonstrou processo expansivo no hemisfério cerebelar esquerdo, que foi retirado cirurgicamente. O exame histopatológico revelou meduloblastoma e o paciente foi submetido a radioterapia crânio-espinhal. Evoluiu sem recidiva da neoplasia e sem déficits neurológicos durante 4 anos. Apresentou retardo do crescimento estatural, sendo confirmada a hipótese de deficiência de GH. Atualmente, encontra-se em uso de GH 0,1 U/kg/dia, tendo apresentado incremento de 4cm na estatura em 6 meses. O presente caso destaca a importância do acompanhamento criterioso de pacientes submetidos à radiação do crânio para tratamento oncológico na infância, visto que podem evoluir com deficiências neuroendócrinas e serem beneficiados com reposição hormonal.

  15. Psicologia clínica existencialista na atenção básica à saúde: um relato de atuação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuleica Pretto

    Full Text Available A proposta deste artigo é compartilhar uma experiência de intervenção em Psicologia clínica a partir da abordagem existencialista de Jean-Paul Sartre, realizada em uma clínica integrada de atenção básica à saúde vinculada ao Sistema Único de Saúde (SUS, na Grande Florianópolis. O objetivo do atendimento psicológico é criar condições, junto aos sujeitos, para que sejam capazes de superar dificuldades, e auxiliálos a reconstruir seus projetos de ser. A demanda da clínica é diversificada - crianças, adolescentes, adultos, idosos e famílias -, e existem queixas de diferentes ordens, como dificuldades na aprendizagem, nas relações familiares, nas relações amorosas, na sexualidade e dificuldades provenientes de doenças orgânicas, de violência física e sexual e de psicopatologias variadas. Em sua atuação, considera-se que, do profissional que trabalha em uma unidade básica de saúde, é exigida uma diversidade de instrumentos teóricos e metodológicos e que a abordagem existencialista de Jean -Paul Sartre tem a possibilidade de abarcar, pela amplitude de sua teoria e de sua metodologia, as diferentes exigências apresentadas.

  16. Achados fonoaudiológicos na insensibilidade congênito a dor com anidrose: relato de caso Speech-language findings on pain congenital insensitivity with anhydrosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosemere Teixeira Roza

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: relatar um caso de insensibilidade congênita a dor com anidrose de uma criança de 3 anos de idade, assim como discutir os achados fonoaudiológicos, em relação aos aspectos do sistema estomatognático, destacando-se o processo de reabilitação dos órgãos fonoarticulatórios. MÉTODOS: relato de caso, baseado nos dados colhidos na anamnese, avaliação clínica, busca em prontuários e entrevista com responsável. RESULTADOS: verificou-se um déficit considerável em todas as funções estomatognáticas, presença de lesões auto-mutilantes com perda tecidual em língua, lábios, mãos e dedos, o que acarretou uma desnutrição grave, quadros de anemia e freqüentes internações. Após intervenção fonoaudiológica, a paciente vem obtendo melhora nas funções acima afetadas, tonicidade dos órgãos fonoarticulatórios, regressão da desnutrição, anemia, auto-mutilação e traumas decorrentes da insensibilidade aos estímulos dolorosos. CONCLUSÃO: a terapia fonoaudiológica neste relato de caso é necessária pela possibilidade de retardar sintomas que aparecerão com a progressão da doença. Dessa maneira, a atuação precoce da fonoaudiologia em consonância com os demais profissionais da equipe de saúde, pode retardar a evolução do quadro clinico, visando uma melhor qualidade de vida para o paciente e para sua família.PURPOSE: case report of congenital insensitivity to pain with anhydrosis of a 3-year-old child as well as discussing the speech-language findings, in relation to the aspects of the stomatognathic system, highlighting the process of rehabilitation for speech and hearing organs. METHODS: case report, based on the data gathered in the anamnesis, clinical evaluation and interviews with child's parents. RESULTS: a considerable deficit was verified in all the stomatognathic's function, presence of self-mutilation behavior with loss tissue in tongue, lips, hands and fingers that gave rise to a severe

  17. Infecção do trato urinário não complicada na mulher: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charlene da Rocha Braggiato

    2017-01-01

    Full Text Available A infecção do trato urinário (ITU é uma doença frequente, que ocorre em todas as faixas etárias afetando principalmente mulheres. Ela se apresenta com picos de maior acometimento no início da atividade sexual ou relacionados a ela, durante a gestação ou na menopausa. Alterações da flora vaginal, estados de hipoestrogenismo, diabetes mellitus, imunodepressão, incontinência urinária, atividade sexual, uso de diafragmas ou espermicidas e gestação são citados como fatores de risco. Predisposição genética nos casos de ITU de repetição também é relatada. Os sinais e sintomas associados à ITU incluem: polaciúria, urgência miccional, disúria, alteração na coloração e no aspecto da urina. É comum a ocorrência de dor abdominal, mais notadamente em topografia do hipogastro e no dorso, podendo surgir febre. Os agentes etiológicos mais frequentemente envolvidos com ITU adquirida na comunidade são em ordem de frequência: a Escherichia coli, o Staphylococcus saprophyticus, espécies de Proteus e de Klebsiella e o Enterococcus faecalis. O diagnóstico da ITU é realizado por meio da associação dos sintomas à urocultura e urina tipo I. A realização de antibiograma é muito útil para a definição da sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos e, consequentemente, para o direcionamento da terapia, evitando, dessa maneira, a ocorrência de resistência microbiana.

  18. Desenvolvendo habilidades para um atendimento clínico humanizado: relato de uma experiência na disciplina de Semiologia Médica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastião Soares Leal

    Full Text Available A utilização da expressão livre, com estímulo à criatividade, é apresentada como um método para o aprendizado das habilidades de comunicação e para a reflexão sobre a relação médico-paciente na disciplina de Semiologia Médica. O desenvolvimento dos trabalhos em grupo pelos estudantes estimula a reflexão e a criatividade sobre a atividade vivenciada nos ambulatórios e possibilita o exercício do trabalho em equipe.

  19. Desenvolvendo habilidades para um atendimento clínico humanizado: relato de uma experiência na disciplina de Semiologia Médica

    OpenAIRE

    2010-01-01

    A utilização da expressão livre, com estímulo à criatividade, é apresentada como um método para o aprendizado das habilidades de comunicação e para a reflexão sobre a relação médico-paciente na disciplina de Semiologia Médica. O desenvolvimento dos trabalhos em grupo pelos estudantes estimula a reflexão e a criatividade sobre a atividade vivenciada nos ambulatórios e possibilita o exercício do trabalho em equipe.

  20. Observação em coleta de dados na área de enfermagem obstétrica : um relato de experiência

    OpenAIRE

    Teles, Jéssica Machado; Bonilha, Ana Lúcia de Lourenzi

    2012-01-01

    Objetivo: relatar as experiências de uma acadêmica de enfermagem como auxiliar de pesquisa em um Centro Obstétrico de um Hospital Universitário de Porto Alegre, RS, Brasil. Método: descrever e refletir sobre as experiências obtidas por esta acadêmica através da observação naturalística em coleta de dados de pesquisa qualitativa, na área de enfermagem obstétrica. Resultados: esta atuação possibilitou a acadêmica antecipar conhecimentos que seriam possíveis apenas em momento posterior da gradua...

  1. Sympathetic ophthalmia - histopathological correlation with fluorescein and indocyanine green angiography: case report Oftalmia simpática - correlação da histopatologia com a angiografia por fluoresceína e indocianina verde: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Marcelo Barbante Casella

    2008-12-01

    Full Text Available This study correlates fluorescein angiography (FA and indocyanine green angiography (ICGA to histopathologic findings in a patient with sympathetic ophtalmia. A male with a perforated trauma in right eye presented after two months a decrease in visual acuity of the left eye. FA and ICGA were performed and the images were correlated with the histopathologic findings of the enucleated eye; FA showed background areas of homogeneous hypofluorescence in the arterial and venous phases, as well as areas of granular progressive hyperfluorescence and leakage from the optic disc. ICGA showed areas of hypofluorescence in the early and intermediate phases of the examination, which persisted until the late phase. During the early phase, there was also diffuse hypofluorescence caused by blockage that allowed observation of areas of partial choroidal circulation. The histopathology of the enucleated right eye showed diffuse choriocapillaris edema and inflammation of the choroids, focal areas of hyperplasia of the retinal pigment epithelium (RPE as well as foci of epithelioid cells located between the choroid and the RPE. Furthermore, lymphocytic infiltration of the episcleral veins and retinal detachment were present. The hyperfluorescence observed on FA was correlated to retinal detachment and optic nerve inflammation. The hypofluorescence noted on FA and ICGA corresponded to the presence of blocking inflammatory cells (Dalen-Fuchs-like nodules and to diffuse choriocapillaris edema.O objetivo deste relato de caso foi correlacionar achados da histopatologia com a angiografia por fluoresceína (AF e por indocianina verde (AIV em um paciente com oftalmia simpática. Após dois meses de trauma perfurante no olho direito, o paciente apresentou baixa acuidade visual no olho esquerdo (OE. A AF do OE mostrou áreas de hipofluorescência homogênea na fase arterial e venosa, áreas de progressiva hiperfluorescência granular e vazamento do disco. A AIV mostrou

  2. Cisto linfoepitelial oral: relato de quatro casos e revisão de 119 casos apresentados na literatura Oral lymphoepithelial cyst: report of 4 cases and review of 119 cases reported in the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Rodrigues Juliasse

    2010-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O cisto linfoepitelial oral é uma lesão incomum, assintomática e de pequenas dimensões, geralmente descoberto durante exames de rotina da cavidade bucal. OBJETIVO: Relatar quatro casos de cisto linfoepitelial oral, confrontando seus aspectos com aqueles reportados em outros 119 casos publicados na literatura. RELATO DOS CASOS: Três casos em mulheres, com idade entre 16 e 23 anos, e um caso em homem, com 45 anos, caracterizados por nódulos assintomáticos, de pequenas dimensões e coloração variando do branco ao amarelado. Dois casos estavam localizados na superfície ventral da língua, um em assoalho bucal e outro em orofaringe. Histologicamente, as lesões revelaram cavidade cística contendo quantidade variável de células epiteliais descamadas, revestida por epitélio pavimentoso estratificado, predominantemente paraceratinizado, de interface plana com o tecido conjuntivo. A cápsula fibrosa exibiu um denso infiltrado linfocítico, com identificação de centros germinativos em apenas dois casos. CONCLUSÃO: A análise conjunta dos casos apresentados neste trabalho e de outros 119 casos relatados na literatura revela que os cistos linfoepiteliais orais exibem predileção pelo gênero masculino, com ápice de incidência na terceira década de vida. Em geral, essas lesões se apresentam como pequenos nódulos assintomáticos localizados no assoalho bucal. Histologicamente, a maioria dos casos revela epitélio cístico com padrão de maturação paraceratinizado e exibe centros germinativos na cápsula fibrosa.INTRODUCTION: The oral lymphoepithelial cyst is a rare, asymptomatic lesion with small dimensions, commonly discovered during routine examination of the oral cavity. OBJECTIVE: To report four cases of oral lymphoepithelial cyst and compare their aspects with other 119 cases reported in the literature. CASE REPORT: Three cases in women, age range 16 to 23, and one case in a 45-year-old man, all of them presenting

  3. Alterações neurorradiológicas cerebrais na degeneração combinada de medula: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SILVA MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA

    2000-01-01

    Full Text Available A carência da vitamina B12 em muitas situações manifesta-se também por alterações neuropsiquiátricas, sendo a mais comum a degeneração combinada subaguda da medula espinhal. No sistema nervoso central a repercussão maior é na mielina, sendo a degeneração esponjosa e a desmielinização difusa das colunas lateral e posterior da medula as mais típicas alterações patológicas. O mesmo ocorre nos hemisférios cerebrais, sendo que anormalidades nas imagens por ressonância magnética são esperadas. No entanto muito pouco tem sido relatado e a carência da cobalamina não figura habitualmente na lista de diagnósticos diferenciais de lesões desmielinizantes. Relatamos caso de anemia perniciosa com manifestações neurológicas em que a ressonância magnética mostrou alterações compatíveis com desmielinização do feixe piramidal, consequentes, possivelmente, à carência da vitamina B12. Discutimos os achados neuropatológicos da hipovitaminose. Sugerimos que a degeneração combinada subaguda da medula deve fazer parte do diagnóstico diferencial radiológico das lesões desmielinizantes no sistema nervoso central.

  4. Alteraciones del Relato

    OpenAIRE

    Belinchón, Mercedes; Insúa, Patricia

    2004-01-01

    La complejidad cognitiva que supone la producción de discursos y relatos ha sido puesta de manifiesto en la medida en que se ha reconocido que implica la planificación y generación por parte de un hablante de secuencias coherentes de enunciados con propósitos comunicativos, siendo así un ejemplo característico de actividad estratégica, guiada por metas, que exige la generación de planes y la toma de decisiones. Desde la Lingüística se han propuesto modelos de producción de los discur...

  5. Tumor de células granulares da laringe na infância: relato de caso Granular cell tumor of the larynx in children: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanessa Alessandra Ruiz Scala

    2008-10-01

    Full Text Available O tumor de células granulares (TCG é uma neoplasia incomum, de evolução lenta, na maioria dos casos de caráter benigno e que pode acometer qualquer órgão do corpo. Entre as hipóteses que tentam explicar sua origem, a teoria da gênese neural apresenta embasamento sólido e é a mais aceita atualmente. O TCG é mais comum na raça negra, entre a 4ª e 5ª décadas de vida, acometendo com maior freqüência a região da cabeça e pescoço. A localização laríngea é rara, e quando ocorre é mais comum na porção posterior. É muito raro em crianças em geral acomete a porção anterior da subglote, podendo estender-se para a glote. O sintoma predominante é a rouquidão, podendo ocorrer disfagia, dor, tosse, hemoptise, e estridor. Macroscopicamente o TCG se manifesta como nódulo de pequeno tamanho, firme, séssil ou pediculado, não-ulcerado, de coloração clara, e usualmente bem circunscrito, porém sem cápsula. À microscopia, as granulações citoplasmáticas são características, apresentando positividade para a imunoperoxidase S100 e para a enolase neurônio-específica. O tratamento do TCG laríngeo consiste na exérese cirúrgica. Neste trabalho descrevemos um caso pediátrico de TCG laríngeo e sua evolução clínica após a remoção cirúrgica, alertando para o diagnóstico do TCG na população pediátrica. Foi realizada revisão de literatura abrangendo as características clínicas e histopatológicas do TCG, assim como as formas atuais de tratamento.The granular cell tumor (GCT is an uncommon neoplasm, with slow progression, usually benign, that can be found in any organ. The most common region for GCT involvement is in the head and neck. Laryngeal involvement is uncommon and accounts for 6 to 10% of all cases reported. Among the major theories of origin and based on the strongest evidence, the most accepted one is that the tumor stems from neuronal tissue. The GCT has a higher incidence in African-descendent patients

  6. Feo-hifomicose subcutânea por Exophiala jeanselmei localizada na bolsa escrotal: relato de caso Subcutaneous phaeohyphomycosis on the scrotum caused by Exophiala jeanselmei: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luiz Rossetto

    2010-08-01

    Full Text Available A feo-hifomicose subcutânea é uma doença causada por fungos demáceos que acomete principalmente indivíduos imunocomprometidos e geralmente cursa com lesões localizadas nos membros inferiores. Os autores relatam um caso de feo-hifomicose subcutânea em um paciente imunocompetente, com localização atípica - na hemibolsa escrotal esquerda -, tratado com sucesso com fluconazol sistêmico associado à excisão cirúrgica.Subcutaneous phaeohyphomycosis is a disease caused by dematiaceous fungi that develops mainly in immunocompromised patients. Lesions are generally located on the lower limbs. The present report describes a case of phaeohyphomycosis in an immunocompetent patient in whom a subcutaneous abscess was located in an unusual site, on the left hemiscrotum. The abscess was treated successfully with oral fluconazole associated with surgical excision.

  7. Doença de still na gravidez: relato de um caso com óbito neonatal Still's disease in pregnancy: report of a case with neonatal death

    OpenAIRE

    Ana Pacheco Ribeiro Cascaes; Cléa Carneiro Bichara; Nagib Ponteira Abdon; Cezar Augusto Muniz Caldas

    2003-01-01

    A doença de Still do adulto é uma desordem inflamatória sistêmica rara, caracterizada por febre alta, erupção evanescente, poliartrite e leucocitose. A gravidez não é referida como fator de risco para a doença. Os autores relatam um caso iniciado na 30ª semana de gestação, com febre alta, poliartrite, erupção cutânea, mialgia, cefaléia, nódulos subcutâneos em membros inferiores e linfadenopatia cervical. Evoluiu com oligoidrâmnio acentuado e alteração do fluxo fetoplacentário e cerebral fetal...

  8. Envolvimento orbitário difuso por displasia fibrosa na síndrome de McCune Albright: relato de caso

    OpenAIRE

    Márcio Alberto Costanzi; Antonio Augusto Velasco e Cruz

    2007-01-01

    A displasia fibrosa é considerada uma desordem óssea benigna, de progressão lenta na qual há substituição de osso normal por tecido fibroso Quando associada a hiperpigmentação de pele e distúrbios endocrinológicos denomina-se síndrome de McCune Albright. Relatamos um caso raro de síndrome de McCune Albright em uma criança do sexo masculino que apesar de apresentar mínimas distorções crânio-facial externas, mostrou um envolvimento difuso e bilateral das órbitas.Fibrous dysplasia is a benign, s...

  9. Isolated superficial peroneal nerve lesion in pure neural leprosy: case report Acometimento isolado do nervo peroneiro superficial na lepra neurítica pura: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R.G. de Freitas

    2004-06-01

    Full Text Available Patients with leprosy may have only nerve involvement without skin changes. These cases are known as pure neural leprosy and can be seen in 10% of leprosy patients. Most patients have mononeuritic or multiple mononeuritic neuropathy patterns. The isolated lesion of the superficial peroneal nerve is uncommonly seen. We report a patient with involvement of this nerve in which there was no thickening of superficial nerves. The performed nerve biopsy showed inflammatory infiltration, loss of fibers and presence of Mycobacterium leprae. We believe that in prevalent leprosy countries we should take in mind the possibility of isolated pure neural leprosy in some patients without skin lesion. In these cases the diagnosis of leprosy is impossible on clinical grounds and nerve biopsy is mandatory.Em alguns casos de lepra podemos encontrar acometimento de nervos periféricos sem manifestações cutâneas. É a denominada lepra neurítica pura que pode ocorrer em até 10% dos casos desta doença. Na maioria das vezes predominam quadros de mononeuropatia ou mononeuropatia múltipla. O acometimento isolado do nervo peroneiro superficial tem sido pouco relatado. Referimos a uma paciente com acometimento isolado deste nervo sem hipertrofia de troncos nervosos. A biópsia realizada mostrou presença de infiltrado inflamatório, perda moderada de fibras e presença do Mycobacterium leprae. Acreditamos que, em países onde a lepra é endêmica, diante de acometimento isolado de nervos periféricos, deve-se pensar na possibilidade de se tratar da forma neurítica pura desta moléstia, mesmo em pacientes sem alterações dermatológicas. Nestes casos o diagnóstico só será possível com a realização de biópsia de nervo superficial.

  10. Pseudomixoma peritoneal: aspectos tomográficos e na ressonância magnética - relato de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreira Luiza Beatriz Melo

    2001-01-01

    Full Text Available O pseudomixoma peritoneal é um tumor incomum, de curso indolente, que se caracteriza pela presença de ascite mucinosa ou implantes na cavidade peritoneal. Origina-se geralmente de lesões no apêndice ou no ovário. O diagnóstico pode ser feito por meio da citologia de aspiração por agulha fina, ultra-sonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Os autores relatam três casos de pseudomixoma peritoneal cujo sítio primário era o ovário, e que foram submetidos a tomografia computadorizada e a ressonância magnética do abdome. Este trabalho enfatiza a importância destes métodos em função de sua capacidade de resolução espacial, imagens multiplanares e diferentes seqüências (na ressonância magnética, permitindo melhor avaliação das lesões. Os exames tomográficos demonstraram massas lobuladas, hipodensas, com limites bem definidos, determinando "lobulações" nas margens hepática e esplênica por compressão extrínseca secundária a implantes peritoneais, sem invasão dos órgãos. A ressonância magnética revelou lesões expansivas com baixo sinal nas imagens ponderadas em T1 e alto sinal em T2, de localização peritoneal, junto às margens do fígado e baço.

  11. Retinose pigmentar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Soranz

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A retinose pigmentar (RP é a forma mais comum das distrofias hereditárias da retina, afetando 4% da população mundial. É caracterizada pela progressiva degeneração da retina, com acometimento de fotorreceptores e epitélio pigmentar. O padrão de herança genética pode ser recessivo ligado ao X, autossômico recessivo ou dominante. A manifestação da RP é variável e os sintomas poder surgir só na vida adulta, que incluem: nictalopia, diminuição do campo visual, fotopsia, cefaléia e baixa acuidade visual. O diagnóstico é feito pela história e exames complementares, como campimetria, eletrofisiologia e fundoscopia. O prognóstico é relacionado ao padrão de herança, sendo a RP ligada ao X, com o pior prognóstico. Não há tratamento efetivo para a RP, o objetivo é retardar a evolução da doença. Objetivo: Relatar caso de RP hereditária. Metodologia: Paciente atendida em ambulatório e revisão de literatura. Relato de caso: Feminino, 45 anos, aposentada por invalidez devido a cegueira, com história de irritação nos olhos, baixa visão e flashes há 5 anos, sem queixas em outros sistemas. Pai e irmã diagnosticados com RP. Ao exame: diminuição da acuidade visual, com melhor correção óptica de 0,30 em ambos os olhos (AO; espículas ósseas na fundoscopia; visão tubular e perda de sensibilidade na campimetria; hipofluorescência em áreas de acúmulo de pigmentos em AO na retinografia fluorescente; perda de sensibilidade generalizada, com ilha de visão central na perimetria. Hipótese diagnóstica: RP. Conclusão: Determinar a anormalidade genética da RP pode auxiliar o diagnóstico, prever o prognóstico e os riscos familiares e sugerir o melhor tratamento. Assim é essencial a avaliação completa do paciente para o diagnóstico e intervenção terapêutica precoces a fim de desacelerar as manifestações clínicas da doença, prolongando a qualidade de vida do paciente.

  12. Ossificação do ligamento longitudinal posterior na coluna cervical: relato de caso Ossification of the posterior longitudinal ligament in the cervical spine: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROSANA HERMINIA SCOLA

    1998-09-01

    Full Text Available A ossificação do ligamento longitudinal posterior (OLLP é causa incomum de mielopatia compressiva na população caucasiana. É relatado o caso de um paciente do sexo masculino com um quadro de paraparesia espástica, cuja investigação radiológica mostrou OLLP. O raio-X de coluna cervical mostrou imagem laminar, vertical, com densidade óssea, posterior aos corpos vertebrais, que se estendia de C2 a T1. A tomografia computadorizada (TC e a mielotomografia mostravam OLLP causando compressão medular ântero-posterior no segmento descrito. Na ressonância magnética, observou-se área de hiperintensidade em T2 no segmento C7-T1, compatível com mielomalácia. O paciente foi submetido a laminoplastia tipo "open-door", com melhora do quadro parético dos membros inferiores. A OLLP deve entrar no diagnóstico diferencial das mielopatias cervicais, sendo facilmente diagnosticada através de radiografias e TC da coluna cervical. São revisados os aspectos clínicos e radiológicos e o tratamento da OLLP.Ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL is an uncommon cause of compressive myelopathy in the Caucasian population. A case of spastic paraparesis in a Caucasian man whose radiological investigation showed OPLL is presented. The radiographs of the cervical spine showed a strip of bony density posterior to the vertebral bodies, extending from C2 to T1. Computerized tomography (CT and CT myelography showed OPLL at the same level. Magnetic resonance showed an area of increased signal on T2-weighted sequences at C7-T1 level suggestive of myelomalacia. The patient underwent an open-door laminoplasty (C2 to C7 with improvement of the paraparesis. OPLL should be included in the differential diagnosis of cervical myelopathy. It can be easily detected by plain radiographs and CT of the cervical spine. A review of the clinical and radiological features and the treatment of OPLL is presented.

  13. Diagnostic pitfalls in Parkinson's disease: case report Dificuldades diagnósticas na doença de Parkinson: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Augusto Sekeff-Sallem

    2007-06-01

    Full Text Available Parkinson's disease (PD is characterized by resting tremor, rigidity and bradykinesia. In 80% of cases, the disorder begins with upper limb resting tremor. However, there are some presenting atypical features that make the diagnosis even more difficult and intriguing. The disorder can have its onset below 40 years old, characterizing early-onset parkinsonism, which differential diagnosis possibilities are varied. Atypical presentations include a pure akinetic-rigid syndrome, the initial manifestations occurring in the lower limbs, and pain as the most important or sole manifestation. These atypical features are unusual, but can be seen in clinical practice. We present a 37 years old woman with early-onset parkinsonism beginning with an akinetic-rigid syndrome in the lower limbs whose first symptom was left leg pain, which diagnosis was made after 4 years of onset and after 16 referrals to several experts in different fields. We discuss these atypical features and the diagnostic pitfalls in PD.A doença de Parkinson (DP caracteriza-se pela tríade de tremor, rigidez e bradicinesia. Em cerca de 80% dos casos inicia-se com tremor em membros superiores. Entretanto, certas atipias na apresentação desta entidade tornam seu diagnóstico ainda mais desafiador. A doença pode iniciar-se abaixo dos 40 anos de idade, caracterizando o parkinsonismo de início precoce. Apresentações atípicas incluem uma síndrome rígido-acinética pura, as manifestações inaugurais ocorrendo em membros inferiores, e uma síndrome dolorosa podendo ser um sintoma inicial proeminente ou o único sintoma. Estas atipias, apesar de infreqüentes, são encontradas na prática clínica diária. Discutimos estas características atípicas ao apresentarmos uma paciente de 37 anos com quadro rígido-acinético de instalação precoce, iniciado em membros inferiores, cujo sintoma predominante era dor, cujo diagnóstico somente foi feito após 4 anos do início e após 16 avalia

  14. Mastocitose sistêmica na infância: relato de 3 casos Systemic mastocytosis in childhood: report of 3 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evódie I. Fernandes

    2002-04-01

    Full Text Available Objetivo: mastocitose é o termo usado para um grupo de moléstias caracterizadas pelo acúmulo de mastócitos na pele, com ou sem comprometimento de outros órgãos. Os sintomas podem ser apenas cutâneos, associados aos decorrentes dos órgãos envolvidos ou também sistêmicos, pela liberação de mediadores químicos. São descritos três casos de mastocitose sistêmica, cada um com diferentes manifestações próprias da doença.Descrição: no primeiro caso é relatado um paciente com urticária pigmentosa que evoluiu com persistência das lesões até a puberdade, quando iniciaram as manifestações sistêmicas com o comprometimento linforreticular, esplenomegalia e infiltração da medula óssea. No segundo caso, a paciente apresentava mastocitose bolhosa acompanhada de sintomas gastrintestinais, cuja investigação mostrou infiltração de mastócitos na parede intestinal. A terceira paciente ilustra a manifestação cutânea precoce e extensa da mastocitose, com uma evolução dramática para choque e posterior óbito. Comentários: são discutidos aspectos clínicos, laboratoriais, tratamento e diagnóstico.Objective: mastocytosis comprises a group of diseases characterized by accumulation of mast cells on the skin, with the possibility of affecting other systems. Symptoms can be exclusively cutaneous, associated with symptoms of the organs involved or even systemic, due to the release of chemical mediators. Three cases of systemic mastocytosis are described, each case presenting different manifestations of the disorder. Description: the first report is about a patient with urticaria pigmentosa that presented persistent lesions until puberty when systemic manifestations initiated with lymphoreticular involvement, splenomegaly and bone marrow infiltration. In the second case, the child had bullous mastocytosis associated with gastrointestinal symptoms, whose investigation showed mast cell infiltration in the intestinal wall. The third

  15. Desempenho intelectual na exposição alcoólica fetal: relato de série de 10 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Karam de Lima Ferreira

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o desempenho intelectual em uma amostra de crianças e adolescentes que sofreram exposição pré-natal ao álcool. MÉTODOS: Este estudo se constitui em uma série de casos, composta por 10 sujeitos entre 6 e 16 anos, com histórico de exposição alcoólica fetal. Esses sujeitos foram submetidos a uma avaliação médica para serem caracterizados como amostra clínica, respeitando critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. O desempenho intelectual da amostra foi estudado por meio dos instrumentos: Escala de Inteligência Wechsler para Criança (WISC-III e Teste Matrizes Progressivas de Raven. RESULTADOS: A amostra foi caracterizada com desempenho médio inferior pela WISC-III. No Teste Raven, a amostra apresentou desempenho intelectualmente médio. Entre todos os índices da WISC-III, Resistência à Distração apresentou-se mais prejudicado. Os subtestes Aritmética e Arranjo de Figuras apresentaram resultados mais prejudicados comparados ao desempenho obtido nos outros subtestes. O prejuízo dessas funções pode trazer como consequência secundária e dificuldades no aprendizado e na interação social e impactar o desenvolvimento desses jovens. CONCLUSÕES: Os resultados encontrados nesta série de 10 casos foram comparados àqueles descritos em estudos nacionais e internacionais. O prejuízo cognitivo causado pelo uso do álcool na gestação pode se manifestar em crianças em idade escolar por meio da dificuldade de aprendizagem e da dificuldade de estabelecer interações sociais. Dessa forma, a exposição pré-natal ao álcool torna-se um problema de saúde pública, que precisa de maior atenção das políticas públicas nacionais para a realização de identificação e intervenção precoce.

  16. Tratamento cirúrgico de estrabismo restritivo adquirido na infância: relato de caso Surgical treatment of acquired restrictive strabismus in infancy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Vescovi Damasceno

    2009-02-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso raro e grave de estrabismo restritivo, adquirido nos primeiros meses de vida, em criança previamente normal, com intenso acometimento da musculatura extraocular e tecidos adjacentes. Discutem a possibilidade de doença inflamatória ou infecciosa como causa etiológica. A dificuldade da abordagem cirúrgica do caso, descrita nos três procedimentos anteriores, foi resolvida na última cirurgia, pela cooperação de cirurgiões de estrabismo e órbita, utilizando-se incisão ampla para cirurgia orbitária.The authors describe a severe and rare case of restrictive strabismus, acquired during the first semester of life, in a previously normal baby. They discuss the possibility of inflammatory or infectious disease as the primary cause. Surgical management was challenging, after three procedures and required the cooperation of strabismus and orbit specialists and also a wide incision for orbital surgery.

  17. Hidatidose policística: relato de dois casos procedentes de Sena Madureira, Acre, na Amazônia brasileira Polycystic hydatid disease: report of two cases from the city of Sena Madureira , Acre, in Brazilian Amazon

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    Ricardo Pastore

    2003-01-01

    Full Text Available Dois casos de hidatidose policística (HP são relatados, oriundos do mesmo município da região amazônica brasileira (Sena Madureira, Acre. Ambos tiveram a mesma apresentação e evolução clínica ao longo de dois anos de acompanhamento. Inicialmente os pacientes queixaram-se de dor abdominal no andar superior ou no hipocôndrio direito e apresentaram icterícia obstrutiva, febre, aumento de volume abdominal e emagrecimento. Por exame de imagem, além de esplenomegalia, cistos múltiplos e coalescentes foram detectados no fígado. Amostras de soro foram reagentes por contraimunoeletroforese. O tratamento com albendazol resultou em melhora parcial, com alívio sintomático e redução no tamanho das lesões. Este relato reforça a importância de estudos clínico-epidemiológicos da hidatidose policística na região amazônica brasileira, especialmente no município de Sena Madureira, onde outros pacientes com HP podem estar sem diagnóstico.Two cases of Polycystic hydatid disease (PH are reported from the same municipal district of the Brazilian Amazon region (Sena Madureira, Acre. Both had a similar clinical presentation and course over two years of follow-up. Initially the patients complained of pain in the right hypochondrium or upper abdomen and presented obstructive jaundice, fever, increased abdominal volume and weight loss. By image analysis, in addition to splenomegaly, multiple and coalescent cysts were detected in the liver. Serum samples were reactive by counterimmunoelectrophoresis. Treatment with albendazole resulted in partial improvement, with symptomatic relief and reduction in size of the lesions. This report stresses the importance of performing clinical-epidemiological studies of polycystic hydatid disease in the Brazilian Amazon and especially in the municipality of Sena Madureira where many other cases of PH may remain undiagnosed.

  18. First report of acariasis by Caparinia tripilis in African hedgehogs, (Atelerix albiventris, in Costa Rica Primeiro relato de acariasis por Caparinia tripilis em ouriços Africanos, (Atelerix albiventris, na Costa Rica

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    Andrés Moreira

    2013-03-01

    Full Text Available The African hedgehog is one of the newly imported exotic pets which have been observed with increasing regularity in veterinary clinics in Costa Rica. Despite their popularity, information about their diseases is scarce. Within skin diseases of hedgehogs, mange caused by Caparinia spp. is a common diagnosis in other countries. Two adult African hedgehogs, one male and one female, were brought to a private clinic in Heredia, Costa Rica, with chronic pruritic dermatitis, scabs, nearly complete loss of spines, lethargy, dehydration, and weight loss. During physical exam, deposits of dry seborrhea were taken and processed for diagnosis. Microscopic examination revealed psoroptid mites identified as Caparinia tripilis. This is the first report of the presence of Caparinia tripilis in Costa Rica and, to the authors' knowledge, the rest of Central America. O ouriço africano é um dos animais de estimação exótico, recém-importado que tem sido observado com maior regularidade nas clínicas veterinárias da Costa Rica. Apesar da sua popularidade, informações sobre suas doenças são escassas. Dentre as doenças de pele de ouriços, a sarna causada por Caparinia spp. é um diagnóstico comum nos outros países. Dois adultos ouriços africanos, um macho e uma fêmea, foram levados para uma clínica particular, em Heredia, Costa Rica, com a dermatite pruriginosa crônica, crostas, perda quase completa de espinhos, letargia, desidratação e perda de peso. Ao exame físico, os depósitos de seborreia seca foram retirados e processados para o diagnóstico. O exame microscópico revelou ácaros (psoroptidae identificados como Caparinia tripilis. Esse é o primeiro relato da presença de Caparinia tripilis na Costa Rica e, para conhecimento dos autores, o resto da América Central.

  19. Doença de still na gravidez: relato de um caso com óbito neonatal Still's disease in pregnancy: report of a case with neonatal death

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    Ana Pacheco Ribeiro Cascaes

    2003-12-01

    Full Text Available A doença de Still do adulto é uma desordem inflamatória sistêmica rara, caracterizada por febre alta, erupção evanescente, poliartrite e leucocitose. A gravidez não é referida como fator de risco para a doença. Os autores relatam um caso iniciado na 30ª semana de gestação, com febre alta, poliartrite, erupção cutânea, mialgia, cefaléia, nódulos subcutâneos em membros inferiores e linfadenopatia cervical. Evoluiu com oligoidrâmnio acentuado e alteração do fluxo fetoplacentário e cerebral fetal, sendo realizada cesárea na 33ª semana de gestação. O recém-nascido teve Apgar de 7/8, peso de 1.500 g, sendo internado em unidade de terapia intensiva com desconforto respiratório, icterícia, exantema, enterocolite necrotizante, entre outras complicações, indo a óbito após 41 dias de internação. A paciente evoluiu com quadros clínico e laboratorial sugestivos de doença de Still do adulto, sendo investigadas outras patologias febris como diagnóstico diferencial. Houve evolução satisfatória com o uso de indometacina, prednisona e metotrexato, estando atualmente em remissão, fazendo uso apenas de metotrexato. A paciente apresentou diagnóstico definitivo para doença de Still do adulto segundo os critérios propostos para a doença e o óbito fetal ocorreu em decorrência da prematuridade e risco infeccioso, fatos que talvez pudessem ter sido minimizados com o diagnóstico materno precoce.The adult-onset Still disease is a rare systemic inflammatory disease characterized by high fever, evanescent eruption, polyarthritis and leukocytosis. Pregnancy is not a risk factor for this disease. The authors report a case which started on the pregnancy's thirtieth week, with high fever, polyarthritis, cutaneous eruption, myalgia, headache, subcutaneous nodules in lower limbs and cervical lymphadenopathy. It evolved to accentuated oligohydramnios and alteration of the fetus-placenta and fetal cerebral flow. A Caesarean section

  20. Relato de observações e convivências na sala de aula/Teacher-student relation in the classroom

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    Alessandra Vita de Araújo Vita

    2006-01-01

    Full Text Available No presente artigo narro minha inserção como pedagoga e professora substituta de 2ª série na Escola Padre Francisco Silva da Rede Municipal de Campinas, quando assumo a responsabilidade por um grupo de alunos com histórias de rótulos, estigmas e pré-conceitos. Algumas questões que me inquietavam: mudar a imagem negativa que o grupo tinha de si mesmo, melhorar as relações no grupo, estabelecer democraticamente alguns princípios dentro do grupo. Um dos caminhos delineados para possibilitar essas mudanças no grupo foram as atividades desenvolvidas a partir do projeto de Ciências que denominei “Nossa Horta”. O encontro com os colegas da escola nos momentos de reflexão conjunta foi um outro caminho que me possibilitou delinear outras estratégias. In the present article I narrate my experience like substitute professor of 2do degree in the School Padre Francisco Silva of the Municipal Network of Campinas, when I assume the responsibility of a group of students that have histories of labels, estigmas and preconceptions. Some questions that troubled me: to change the negative image that the group had of itself, to improve the relations in the group and to establish democratically some principles within the group. One of the delineated ways to make possible those changes in the group were the activities developed in the project of Sciences that I denominated "Our Orchard". The gathering with other professors of the school at the moments of joint reflection was another way that it made possible to me to delineate other strategies.

  1. Tumor de Brenner Benigno e Maligno na mesma Paciente: Relato de Caso Brenner´s Benign and Malignant Tumor: A Case Report

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    Antônio Chambô Filho

    2002-10-01

    Full Text Available Na grande maioria das vezes, o tumor de Brenner é pequeno, unilateral e benigno. Seu diagnóstico só pode ser confirmado após o exame anatomopatológico, que microscopicamente apresenta ninhos ou colunas de células epiteliais de transição numa matriz fibromatosa. As células epiteliais apresentam sulco longitudinal característico de "grão de café" e podem apresentar transformação carcinomatosa. É descrito o caso de paciente menopausada com sangramento vaginal, com massa abdominal palpável, submetida a tratamento cirúrgico, com diagnóstico histopatológico de tumor de Brenner bilateral, sendo maligno de um lado e benigno do outro. Atualmente está com 3 anos de sobrevida, sem sinais de recorrência da doença após tratamento cirúrgico exclusivo.Brenner's tumor is small, unilateral and benign. Its diagnosis can only be confirmed by the anatomomicopathological examination, that on microscopy presents nests or columns of transition epithelial cells in a fibromatous matrix. The epithelial cells present a characteristic longitudinal "coffee bean" furrow and can undergo carcinomatous transformation. We present a case of a menopausal patient with vaginal bleeding, and a palpable abdominal mass. She was submitted to surgical treatment (total hysterectomy, bilateral oophorectomy and omentectomy with the histopathological diagnosis of Brenner's bilateral tumor, being malignant on one side and benign on the other. After surgical treatment she is now alive for three years and free of disease.

  2. Anestesia venosa total para laringectomia parcial em paciente na 28ª semana de gestação: relato de caso Anestesia venosa total para laringectomía parcial en paciente en la 28ª semana de embarazo: relato de caso Total intravenous anesthesia for partial laryngectomy in 28 weeks pregnant patient: case report

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    José Costa

    2005-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma anestesia para paciente gestante constitui um desafio ao anestesiologista em virtude dos riscos para a mãe e para o feto. São muitas as complicações descritas pela literatura como malformações fetais, parto prematuro, instabilidade hemodinâmica materna e até morte fetal. O objetivo deste caso é mostrar uma paciente gestante de 28 semanas, submetida a laringectomia parcial sob anestesia geral venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. RELATO DO CASO: Paciente com 29 anos, 59 kg, primigesta de 28 semanas com diagnóstico prévio de carcinoma epidermóide próximo à corda vocal direita, sendo indicada laringectomia. A monitorização inicial constituiu-se de pressão arterial não-invasiva e invasiva, cardioscopia, oxicapnografia e cardiotocografia contínua realizada pela obstetra. Punção venosa no membro superior direito e membro superior esquerdo com cateter 16G e 18G, respectivamente. Foram administrados por via venosa midazolam (1 mg, cefazolina (1 g, metoclopramida (10 mg e dipirona (1 g. A paciente recebeu oxigênio a 100% sob máscara por 3 minutos e indução venosa foi feita com o uso de propofol em infusão na dose alvo de 3 µg.mL-1 e remifentanil contínuo (1 µg.kg-1 em bolus e 0,2 µg.kg-1.min-1 de manutenção. Como bloqueador neuromuscular, foi administrado cisatracúrio (13 mg e procedeu-se a intubação traqueal com tubo 6,5 mm aramado com balonete. Foi mantida em plano anestésico com propofol e remifentanil em bomba, além de complementações de cisatracúrio. O feto permaneceu monitorizado continuamente com cardiotocografia realizada e analisada pela obstetra. Após o término da cirurgia foram desligadas as bombas infusoras de propofol e remifentanil, tendo a paciente despertado 10 minutos depois. Acordou sem dor e hemodinamicamente estável, sendo então encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total com propofol e

  3. Alteraciones del Relato

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    Belinchón, Mercedes

    2004-01-01

    Full Text Available La complejidad cognitiva que supone la producción de discursos y relatos ha sido puesta de manifiesto en la medida en que se ha reconocido que implica la planificación y generación por parte de un hablante de secuencias coherentes de enunciados con propósitos comunicativos, siendo así un ejemplo característico de actividad estratégica, guiada por metas, que exige la generación de planes y la toma de decisiones. Desde la Lingüística se han propuesto modelos de producción de los discursos que recogen intuiciones interesantes sobre procesos con potencial realidad psicológica.…

  4. Intercâmbio educacional internacional na modalidade doutorado sanduíche em enfermagem: relato de experiência Intercambio educacional internacional en la modalidad doctorado sándwich: relato de experiencia International educational exchange in nursing s andwich doctorate modality: experience report

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    Kleyde Ventura de Souza

    2008-06-01

    Full Text Available Relato de experiência de estágio de Doutorado Sanduíche oferecido pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, realizado na Faculté des Sciences Infirmières/Université de Montreal, no período de agosto a dezembro de 2004. O estágio teve como enfoque o aprofundamento dos aspectos conceituais e práticos relacionados à saúde da mulher e seus direitos sexuais e reprodutivos. Este artigo tem como propósito apresentar as atividades realizadas e despertar o interesse dos estudantes de doutorado dos programas brasileiros de pós-graduação nessa modalidade de intercâmbio. Destacam-se a participação em cursos, reuniões de grupos de pesquisas e em eventos científicos; visitas técnicas e troca de experiências com pesquisadores e integrantes de organizações sociais e conferências. Com esta experiência, verificou-se a importância da cooperação entre pesquisadores e instituições do Brasil e do exterior e fortaleceu-se o compromisso com um projeto de emancipação profissional e social, por meio da pesquisa e deste tipo de cooperação.El artículo relaciona a la experiencia del entrenamiento del Doctorado Sándwich, ofrecido por Cordenación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior y realizado en la Faculté de Sciences Infirmières/Université de Montreal, de agosto al diciembre de 2004. El entrenamiento enfocó en profundizar los aspectos conceptuales y prácticos relacionados con la salud de la mujer y con sus derechos sexuales y reproductivos. Este artículo se trata de presentar las actividades realizadas e inspirar el interés de estudiantes de los programas brasileños de la post-grado en esta modalidad del intercambio. Este intercambio era distinguido por la participación en cursos, en reuniones de grupos de investigación y en conferencias científicos, y en las visitas técnicas y el intercambio de experiencias entre investigadores y miembros de organizaciones social. La experiencia

  5. Arterite de Takayasu na infância e na adolescência: relato de três casos Takayasu's arteritis in children and adolescents: report of three cases

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    Ana Karina Soares Nascif

    2011-10-01

    Full Text Available A arterite de Takayasu (AT é uma vasculite sistêmica que acomete principalmente a aorta e seus ramos. Apesar de ser a terceira vasculite mais frequente na infância, sua ocorrência na faixa etária pediátrica é pouco descrita. Relatamos três casos de AT na faixa etária pediátrica com ênfase nas manifestações clínicas, alterações angiográficas e abordagem terapêutica.Takayasu's arteritis (TA is a systemic vasculitis that affects mainly the aorta and its major branches. Despite being the third most frequent vasculitis in childhood, the occurrence of TA in the pediatric age group is scarce. We report three cases of TA in children, emphasizing signs and symptoms, angiographic alterations and therapeutics.

  6. Manobra de recrutamento alveolar na contusão pulmonar: relato de caso e revisão da literatura Alveolar recruitment in pulmonary contusion: case report and literature review

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    Lívia Maria Vitório Trindade

    2009-03-01

    Full Text Available O tratamento da contusão pulmonar quando instituído de forma correta é bastante simples na maioria das vezes. As alterações fisiopatológicas acontecem como decorrência dos efeitos produzidos pela perda da integridade da parede torácica, acúmulo de líquidos na cavidade pleural, obstrução da via aérea e disfunção pulmonar. A manobra de recrutamento alveolar consiste na reabertura de áreas pulmonares colapsadas através do aumento da pressão inspiratória na via aérea. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de contusão pulmonar, avaliando a efetividade da manobra de recrutamento alveolar e revisão da literatura. Paciente do sexo masculino, 33 anos, com quadro clínico de trauma de tórax bilateral e trauma crânio-encefálico, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, insuficiência respiratória aguda, choque hipovolêmico, hemoptise. Foi submetido a toracocentese, drenagem torácica bilateral e submetido a ventilação mecânica invasiva. Após 48 horas de ventilação mecânica invasiva, segundo os preceitos da estratégia protetora, iniciou-se manobras de recrutamento alveolar modo, Pressão controlada 10 cmH2O, freqüência respiratória 10rpm, tempo inspiratório 3.0, pressão positiva no final da expiração 30 cmH2O, FIO2 100%, durante dois minutos. Após a aplicação da manobra de recrutamento alveolar O paciente apresentou melhora pulmonar significativa da oxigenação, caracterizada por aumento da relação PaO2/FiO2, porém houve variação da mesma entre 185 a 322. Obteve alta da unidade na terapia intensiva após 22 dias e hospitalar após 32 dias da admissão. A manobra de recrutamento alveolar neste paciente apresentou resultados significativos no tratamento da contusão pulmonar, melhorando a oxigenação arterial, prevenindo o colapso alveolar e revertendo quadros de atelectasias.Treatment of pulmonary contusion when adequately established is very simple in most cases. Pathophysiological

  7. Hipomelanose de Ito - relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana S. de Almeida

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: Os autores têm como objetivo relatar um caso de hipomelanose de Ito (HI, uma síndrome neurocutânea rara, com alterações neurológicas e cromossômicas associadas ao comprometimento cutâneo e pneumonias de repetição. Relato do caso: Este relato é referente a um paciente masculino, 1 ano e 11 meses, internado no Hospital Universitário São Vicente de Paulo por broncopneumonia bilateral. Ao exame foram observadas máculas hipocrômicas na pele compatíveis com HI, além de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. O paciente foi submetido à biópsia incisional de pele das lesões do abdômen, eletroencefalograma, ressonância magnética e estudo citogenético. Resultados: Os exames histológico e imunoistoquímico evidenciaram ausência de melanina e diminuição de melanócitos em áreas focais da epiderme, respectivamente. O eletroencefalograma apresentou disfunção córtico-subcortical difusa. A ressonância magnética do encéfalo foi compatível com cisto aracnoídeo em região temporal. O cariótipo evidenciou mosaicismo cromossômico com uma linhagem normal (46,XY e uma linhagem celular que apresentava deleção intersticial nas bandas 22.2 - 24.2 do braço longo do cromossomo 10 (25%. Conclusões: Os autores, com o presente estudo, destacam a importância das lesões de pele na definição etiológica das desordens neuropediátricas.

  8. Entre a viagem, a escrita e a publicação do relato, um mar de interesses. Argentina, Chile e Nova Zelândia comparados pelo britânico Robert FitzRoy na década de 1830

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Passetti

    2013-06-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo discutir as relações entre a viagem, a escrita, a publicação de um relato e os interesses pessoais e a conjuntura social e política no momento de sua redação. A discussão recai sobre as escolhas na seleção de temas e formas de descrever locais, a partir de objetivos pessoais, econômicos ou políticos. São analisadas as imagens da América do Sul e da Oceania presentes no livro Narrative of the surveying voyages of HMS Beagle, produzido pelo comandante da Marinha Britânica Robert FitzRoy, entre os anos de 1836 e 1839, no contexto de intensas discussões e projetos para a expansão do império britânico.

  9. Interferências na absorção de levotiroxina e dificuldades no manuseio de pacientes com hipotireoidismo na unidade de terapia intensiva: relato de dois casos e revisão de literatura

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Inúmeros fatores podem influenciar a absorção da levotiroxina nos pacientes hipotireoideos, especialmente medicações e administração concomitante com alimentos. Nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva, estes fatores são mais evidentes, principalmente em função da dieta enteral contínua além de diversas medicações que podem interferir na sua absorção. Alterações adaptativas no eixo hipotálamo-hipófise-tireóide e alterações clínicas comumente presentes em pacientes críticos que...

  10. Azida de sodio (relato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loriano Macchiavelli

    2013-01-01

    Full Text Available Loriano Macchiavelli (Vergato, 1934 viene desarrollando desde hace cuatro décadas una intensa actividad en tanto creador y difusor del género giallo italiano. Prueba de ello son el medio centenar de interesantes títulos, entre novelas y colecciones de cuentos, que tiene en su haber, así como su participación, desde mediados de los sesenta, en diferentes iniciativas que han permitido que hoy en día pueda hablarse con propiedad de una verdadera novela negra italiana. Usualmente incluido en el llamado Gruppo di Bologna junto a autores como Danila Comastri o Carlo Lucarelli, e impulsor del conocido Mystfest, el Festival Internazionale del Giallo e del Mistero que se celebra anualmente en Cattolica, se debena él la impresionante saga protagonizada por el policía Sarti Antonio y la media docena de novelas escritas a cuatro manos con el cantante Francesco Guccini, como la excelente Macaronì, romanzo di santi e delinquenti (Mondadori, 1997 o la más reciente Malastagione (Mondadori, 2011.Nombrar algunos de sus títulos más significativos, como Funerale dopo Ustica (Rizzoli, 1989, escrito bajo seudónimo, o Strage (Rizzoli, 1990, puede dar además indicio de su deseo de no rehuir los aspectos más conflictivos tanto de la historia italiana como de aquellos que afectan directamente a la ciudad de Bolonia, lugar de misterio y crimen recurrente en sus novelas.El relato breve Sodio Azide, que presentamos aquí con traducción de Sonia Mota Pérez, se publicó en la curiosa antología preparada por Marcello Fois para la colección Millelire de Stampa Alternativa bajo el título Giallo, Nero & Mistero (Stampa Alternativa, Viterbo, 1994. 

  11. Condrossarcoma nasal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pinna Fábio de Rezende

    2003-01-01

    Full Text Available O condrossarcoma é uma neoplasia maligna proveniente de tecido cartilaginoso, cuja incidência em região de cabeça e pescoço é rara. É mais freqüente em pacientes do sexo masculino, entre a terceira e quarta décadas, e na face localiza-se no seio e osso maxilar, sendo raro no septo nasal. Esse relato descreve o caso de uma paciente do sexo feminino, de 13 anos de idade, que apresentava queixa de deformidade facial em região malar direita acompanhada de dores esporádicas. Ao exame físico apresentava um abaulamento de aproximadamente 3 cm de diâmetro em região malar esquerda, não sendo notada nenhuma alteração à rinoscopia anterior. Foram realizadas tomografia computadorizada (TC de seios paranasais, ressonância magnética de face e biópsia da lesão para estudo anatomopatológico, que inicialmente sugeria o diagnóstico de condroma. Após a exérese da massa, a paciente evoluiu com recidiva da lesão em apenas 5 meses. Diante deste fato surpreendente, foi requisitada a revisão da lâmina que evidenciou Condrossarcoma tipo I. Nova cirurgia foi realizada, visando a remoção do tumor, com tratamento radioterápico complementar. Atualmente, a paciente se encontra em acompanhamento ambulatorial, sem queixas álgicas e sem sinas de recidiva. Os condrossarcomas são tumores malignos de crescimento lento, mas localmente agressivos, tendo grande propensão a recidivas. A conduta é preferencialmente cirúrgica, uma vez que são pouco radiossensíveis e a quimioterapia é meramente paliativa. O objetivo deste estudo é apresentar um caso de condrossarcoma em seio maxilar, etmóide, esfenóide e septo, discutindo o quadro clínico, diagnóstico, fatores prognósticos e conduta.

  12. Vitreorretinopatia exsudativa familiar simulando doença de Coats: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Mendes Lavezzo

    2011-08-01

    Full Text Available O objetivo é relatar o caso de um paciente de sete anos, nascido a termo, sem intercorrências perinatais, encaminhado ao Setor de Retina/Vítreo para elucidação diagnóstica. Apresentava história de redução da acuidade visual à esquerda, de caráter insidioso/progressivo, há quatro anos. Ao exame, apresentava diminuição do diâmetro corneano e corectopia do olho direito (OD, sem alterações à biomicroscopia do olho esquerdo (OE. A fundoscopia do OD revelava descolamento de retina (DR total e, do OE, inicialmente, mostrava alterações vasculares retinianas periféricas e exsudação retiniana, associado à tração vitreorretiniana no setor temporal. As tomografias e ressonâncias de crânio/órbitas não apresentavam anormalidades, com exceção de achados sugestivos de DR antigo no OD, confirmado pela ultrassonografia do globo ocular, que também demonstrou microftalmia. Diante disso, aventou-se a hipótese diagnóstica de vitreorretinopatia exsudativa familiar, doença rara de caráter autossômico dominante e relacionada com casamentos consanguíneos, inicialmente simulando doença de Coats. O paciente foi tratado com fotocoagulação a laser diodo na periferia temporal do OE, com melhora das áreas de tração vitreorretiniana.

  13. Anestesia em paciente com síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso

    OpenAIRE

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira; Luciana Elias

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT) é uma doença genética causada por uma mutação ou apagamento do cromossomo 16, caracterizada por retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica em paciente submetido à cirurgia odontológica e discutir as características de interesse para a anestesia nesses pacientes. RELATO...

  14. Anestesia em paciente com Distrofia Muscular de Duchenne: relato de caso

    OpenAIRE

    Tonelli Deoclécio; Pinho Iglair; Sacco Paula de Camargo Neves; Vianna Eduardo Piccinini; Vasconcellos José Correia de; Souza Raquel Vasconcelos de; Umakoshi Sidney

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A distrofia muscular de Duchenne é uma afecção recessiva ligada ao cromossomo X, geralmente diagnosticada na infância, acentuando-se progressivamente até agravar a função respiratória. O objetivo deste relato é apresentar um caso de um paciente com distrofia muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à postectomia, sob anestesia geral com cetamina S. RELATO DO CASO: Paciente com 9 anos de idade com Distrofia Muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos,...

  15. Identificación y expresión diferencial del factor de transcripción asociado a microftalmia en corazón y cardiomiocitos aislados de cobayo, posible papel en hipertrofia y en viabilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Gómez

    2014-09-01

    Full Text Available Introducción. El factor de transcripción asociado a microftalmia (MITF regula la expresión de genes específicos y no se conoce su expresión y su función a nivel cardiaco. Objetivo. Identificar la expresión de MITF en corazón y en cardiomiocitos aislados de cobayo, describir cambios morfológicos asociados con su disminución y evaluar niveles relativos de su expresión en cardiomiocitos aislados en condiciones de preacondicionamiento isquémico. Materiales y métodos. El análisis de expresión relativa de la isoforma específica cardiaca, MITF-H, se determinó por PCR en tiempo real semicuantitativa, secuenciación y western blot. La disminución del mRNA de MITF se indujo con un shRNAi específico. El tamaño, el diámetro y número de fibras musculares se evaluó por observación directa microscopía de luz. Resultados. Se amplificó un fragmento de 281 pb de cDNA, el análisis de la secuencia confirmó la identidad del exón 1 y la isoforma H de MITF. La interferencia del mRNA de MITF se asoció con un mayor  índice cardiaco (peso corazón/peso corporal 5,46x10-3 vs 4,6x10-3 y un incremento del diámetro de las fibras cardiacas (50,2±16 μm vs 38,7±14,7 μm p<0.05, n= 150. En cardiomiocitos aislados en condiciones de preacondicionamiento isquémico, se observó una expresión relativa mayor de MITF-H, que en miocitos en normoxia y expuestos a lesión por isquemia simulada (ochenta y cien veces más n=5, p< 0,05 n=3. Conclusión. Los resultados sugieren que MITF-H podría estar involucrado en hipertrofia, en la respuesta al estrés por isquemia y en la supervivencia de cardiomiocitos de cobayo.

  16. Leishmaniose tegumentar americana associada à AIDS: relato de quatro casos

    OpenAIRE

    Sampaio Raimunda Nonata Ribeiro; Salaro Cristina Paula; Resende Paula; Paula Carmen Déa Ribeiro de

    2002-01-01

    A co-infecção leishmaniose tegumentar americana e AIDS é de relato recente na literatura, observando-se diversidade quanto ao comportamento clínico e imunológico destes pacientes. Relatamos quatro casos acompanhados no Hospital Universitário de Brasília, com diagnóstico de infecção por parasitas do gênero Leishmania e pelo vírus da imunodeficiência humana, ilustrando diferentes apresentações clínicas, evoluções e respostas terapêuticas.

  17. Hemocromatose simulando artrite reumatoide: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Brasil Barbosa

    2014-01-01

    Full Text Available Este é um relato de uma paciente que teve diagnóstico prévio de artrite reumatoide, não erosiva, fator reumatoide negativo, que apesar da terapêutica instituída apresentava piora progressiva do quadro articular e do estado geral. Após extensa investigação, apresentou diagnóstico de hemocromatose. Sintomas articulares são manifestações frequentes na hemocromatose. A artropatia da hemocromatose pode assemelhar-se a artropatias inflamatórias imitando a AR, particularmente nos sítios mais comuns, como 2ª e 3ª metacarpofalangeanas. Radiologicamente são observadas diminuição do espaço articular, esclerose subcondral, formação de cistos e condrocalcinose. O tratamento com drogas modificadoras de doença para artrite reumatoide tende a piorar o quadro clínico, uma vez que o fígado é o principal sítio de depósito de ferro na hemocromatose e essas medicações são sabidamente hepatotóxicas. O tratamento com flebotomia para hemocromatose é aparentemente ineficaz na reversão das manifestações articulares, sendo necessária a associação com medicações quelantes de ferro. Devido à dificuldade aparente de diferenciação entre as duas patologias, faz-se necessária uma triagem no perfil do ferro em pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide com evolução atípica.

  18. Anestesia para tratamento intraparto extra-útero em feto com diagnóstico pré-natal de higroma na região cervical: relato de caso Anestesia para tratamiento intraparto extraútero en feto con diagnóstico prenatal de higroma en la región cervical: relato de caso Anesthesia for ex utero intrapartum treatment of fetus with prenatal diagnosis of cervical hygroma: case report

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    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2006-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O tratamento intraparto extra-útero (EXIT constitui procedimento realizado durante a cesariana, com preservação da circulação feto-placentária, que permite manuseio seguro da via aérea do feto, com risco de obstrução das vias aéreas. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de anestesia para EXIT, em feto com higroma cístico na região cervical. RELATO DO CASO: Paciente com 22 anos, 37 semanas de idade gestacional, sem antecedentes anestésicos, estado físico ASA I, submetida ao EXIT para manuseio de via aérea e intubação traqueal em feto com risco para obstrução de vias aéreas. O procedimento foi realizado sob anestesia geral associada a peridural contínua; no pré-operatório foram utilizados metoclopramida (10 mg e ranitidina (50 mg, por via venosa. No espaço peridural administrou-se bupivacaína a 0,25% com adrenalina (30 mg associada a fentanil (100 µg, seguida de passagem de cateter cefálico, para analgesia pós-operatória. O útero foi deslocado para a esquerda. A indução anestésica foi feita em seqüência rápida, com fentanil, propofol e rocurônio e a manutenção com isoflurano 2,5% a 3%, em O2 e N2O (50%. Após histerotomia, procedeu-se à liberação parcial do feto, assegurando-se a circulação útero-placentária, seguindo-se as manobras de laringoscopia e intubação traqueal fetal. A seguir, foi realizada liberação total do feto, com pinçamento de cordão umbilical, administração de ocitocina (20 UI em infusão venosa contínua seguida de metil-ergonovina (0,2 mg por via venosa. Durante o procedimento, a pressão arterial sistólica materna foi mantida acima de 100 mmHg, com efedrina em bolus (5 mg e cristalóide (3.000 mL. A concentração do isoflurano foi diminuída gradativamente durante o fechamento uterino. Ao final da intervenção cirúrgica o bloqueio neuromuscular foi revertido e injetou-se morfina (2 mg pelo cateter peridural para analgesia p

  19. EM BUSCA DE UM VIVER SAUDÁVEL: RELATO DE EXPERIÊNCIA COM UM GRUPO DE IDOSOS CADASTRADOS NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA DE PACATUBA - CE

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    PATRÍCIA MARIA TAVARES CAVALCANTE

    2007-01-01

    Full Text Available El estudio objetivó relatar la experiencia de trabajar con un grupo de ancianos con catastro en la estrategia Salud de la Família de Pacatuba-CE; en las actividades de recreación y conocimiento. Se recortaron doce meses de actividades para este relato. El grupo llamado” Stamaqui” se inició en mayo de 2003, con 28 personas mayores. Los asuntos discutidos tratan de la salud, el estatuto del anciano, la jubilacion, etc. Además de la realización de estas actividades, se les sirvió el desayuno, se hicieron paseos y cambios de experiencias entre los participantes y los profesionales. Se deseó, con todo esto, despertar en los profesionales de la salud y en los gestores el interés sobre el envejecimiento y la vejez, así como la posibilidad de ampliar conceptos y sensibilizar inversiones dirigidas hacia este porcentaje de la población para mantener una vida sana, a pesar de algunas enfermedades crónicas.

  20. Ascite meconial - relato de caso

    OpenAIRE

    Celeste Gomez Sardinha Oshiro; Mariana Baptista Nishida; Natalia Novo Natalício; Patrícia Cunha Tagliaferro; Marco Aurélio Ciríaco Padilha

    2016-01-01

    INTRODUÇÃO: A ascite meconial resultante da perfuração intestinal fetal tem baixa incidência (1:30.000 nascimentos) e elevada mortalidade (50%). Os achados ecográficos fetais incluem ascite e calcificações intra-abdominais. OBJETIVO: Relatar um caso de ascite meconial neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. METODOLOGIA: Descrição do referido caso e revisão de literatura. RELATO DE CASO: Recém-nascido de J.A.P., masculino, de parto cesáreo por iteratividade em 12/05/2016, cuja mãe com 44 ...

  1. Sinusopatia fúngica - relato de caso

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    Augusto Riedel Abrahão

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: O relato visa à discussão das sinusopatias exclusivamente esfenoidais, sobretudo fúngicas, entidades raras com sintomatologia inespecífica, que constituem um  desafio diagnóstico na prática clínica. Relato do Caso: Paciente masculino, 80 anos, cefaléia em peso à esquerda e obstrução nasal há 3 meses. Diabetes não-insulino dependente controlada. Laboratoriais sem evidência de eosinofilia.Tomografia: esclerose e espessamento das paredes do seio esfenoidal e calcificações no seu interior à direita. Obliteração do recesso esfenoetmoidal direito. Realizada cirurgia endoscópica com acesso esfenoidal via transetmoidal. Retirada grande quantidade de material esverdeado compatível com fungo. Anatomopatológico: edema e infiltrado linfomononuclear de lamina própria. Pesquisa de fungos negativa. Paciente evolui com resolução da cefaléia no trigéssimo pós-operatório.Discussão: A rinossinusite   esfenoidal isolada é em sua maioria resultado de processo inflamatório crônico, sendo a bola fúngica a terceira etiologia mais frequente. A cefaléia é percebida em até 85% dos casos seguida por obstrução e gotejamento pós-nasal. Os achados tomográficos são inespecíficos, sendo   esclerose,  calcificação e opacificação completa dos seios achados sugestivos de bola fúngica. Conclusão: A perspicácia do otorrinolaringologista em suspeitar de rinossinusite esfenoidal isolada associada a sinais radiológicos e/ou endoscópicos são essenciais para o diagnostico precoce e, consequentemento, para o sucesso terapêutico da doença.

  2. Uso da tomografia por impedância elétrica torácica como ferramenta de auxílio às manobras de recrutamento alveolar na síndrome do desconforto respiratório agudo: relato de caso e breve revisão da literatura

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    Regis Goulart Rosa

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO A tomografia por impedância elétrica torácica constitui ferramenta de monitorização não invasiva, em tempo real, da distribuição regional da ventilação pulmonar. Sua utilização à beira do leito em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo tem o potencial de auxiliar na condução de manobras de recrutamento alveolar, frequentemente necessárias em casos de hipoxemia refratária. Neste relato de caso, apresentamos os resultados e a interpretação da monitorização da tomografia por impedância elétrica torácica em um paciente com síndrome do desconforto respiratório agudo, durante manobras de recrutamento alveolar, com aplicação transitória de altas pressões alveolares e titulação da pressão positiva ao final da expiração ideal. Adicionalmente, apresentamos uma breve revisão da literatura a respeito do uso de manobras de recrutamento alveolar e monitorização com tomografia por impedância elétrica torácica em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo.

  3. O Programa PET-Saúde na organização do lócus da prática como espaço de formação dos profissionais de saúde: um relato de experiências.

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    Marilene da Cruz Magalhães BUFFON

    2015-08-01

    Full Text Available Este artigo objetiva relatar a experiência do Pró-PET Saúde da Universidade Federal do Paraná com a Secretaria Municipal de Saúde de Colombo-PR. Trata-se de um relato de experiência retrospectivo e descritivo sobre o tema da integração acadêmica e trabalho multiprofissional. As atividades foram desenvolvidas pelos acadêmicos, preceptores e tutores dos cursos de enfermagem, farmácia, nutrição, medicina, odontologia e terapia ocupacional. O trabalho visou à integração, mediante ações, realizadas pelos grupos: diagnóstico em saúde, atenção à saúde, educação permanente e controle social. O Pró-PET Saúde vem fortalecendo a interação entre ensino-serviço-comunidade, importante para a construção de serviços de saúde mais qualificados e possibilitando ações mais próximas às necessidades do Sistema Único de Saúde. Esta vivência possibilitou qualificar a formação acadêmico-profissional na linha da interdisciplinaridade, sendo importante para o fortalecimento da interação entre os profissionais e a articulação das ações de saúde.

  4. Síndrome de Asperger: relato de um caso

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    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.

  5. Tampão peridural com dextran 40 na profilaxia da cefaléia pós-punção acidental da duramáter em paciente HIV positivo: relato de caso Tampón peridural con dextran 40 en la profilaxia de la cefalea pós-punción accidental de la duramáter en paciente SIDA positivo: relato de caso Epidural patch with dextran 40 to prevent postdural puncture headache in an HIV patient: case report

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    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2002-11-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção de duramáter é uma complicação bem conhecida das anestesias subaracnóideas e peridurais, sendo o tampão sangüíneo considerado o tratamento mais eficaz, até o momento. Este é um procedimento invasivo e sujeito a complicações graves. Seu uso em certos pacientes, como portadores de HIV ou leucemias, é motivo de debate. Várias alternativas têm sido relatadas. O objetivo deste artigo é apresentar um caso do uso do tampão peridural com dextran 40 na profilaxia da cefaléia pós-punção de duramáter em paciente portador do vírus da imunodeficiência humana (HIV, com história de cefaléia em anestesia subaracnóidea anterior. RELATO DE CASO: Paciente masculino, 31 anos, 70 kg, estado físico ASA II, portador de HIV, para tratamento de condilomatose anal recidivada, com relato de cefaléia intensa e limitante durante duas semanas após anestesia subaracnóidea (agulha Quincke 25G. Durante tentativa de anestesia peridural com agulha de Tuohy 18G em L3-L4, houve perfuração acidental da duramáter. Foram injetados, por duas vezes, 20 ml de dextran 40 a 10% por cateter peridural; a primeira, 150 minutos após a administração dos anestésicos e a segunda na manhã seguinte à cirurgia. O paciente evoluiu assintomático e recebeu alta no dia seguinte à sua internação. CONCLUSÕES: O uso do tampão com soluções colóides como o dextran 40 não está bem estabelecido, porém existem alguns relatos do seu uso com sucesso e entendemos que seu potencial deva ser melhor explorado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cefalea pós-punción de duramáter es una complicación bien conocida de las anestesias subaracnóideas y peridurales, siendo el tampón sanguíneo considerado el tratamiento más eficaz hasta el momento. Este es un procedimiento invasivo y sujeto a complicaciones graves. Su uso en ciertos pacientes, como portadores de SIDA o leucemias, es motivo de debate. Varias alternativas

  6. Síndromes disexecutivas do desenvolvimento e adquiridas na prática clínica: três relatos de caso Developmental and acquired dysexecutive syndromes in clinical practice: three case-reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Borges

    2010-01-01

    Full Text Available Síndromes disexecutivas podem ser observadas em diversas condições neuropsiquiátricas, como transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH, traumatismos cranioencefálicos (TCE ou esquizofrenia, frequentemente se associando à ampla gama de comprometimento, incluindo ambientes familiar, acadêmico e profissional. O objetivo do presente estudo é apresentar três casos de disfunções executivas, nos quais, embora todos os pacientes tenham QI dentro dos limites da normalidade, existe significativo comprometimento social e ocupacional. O primeiro caso apresenta uma jovem que sofreu TCE, com queixas de dificuldades de memória para material novo, além de apatia e diminuição de iniciativa e persistência. O segundo caso versa sobre uma mulher que apresenta problemas desde a educação infantil, com histórico de tratamentos ineficazes e nenhum diagnóstico formal. Segundo relato de informante colateral, há déficits de planejamento, comportamentos antissociais, aversão a gratificações tardias e dificuldades de ativação. O último caso refere-se a indivíduo do sexo masculino, avaliado depois de grave TCE após acidente de carro. Há relato de mudança de comportamento com desinibição, diminuição da persistência e desatenção, relatadas como mais graves do que as apresentadas durante a infância, apesar de desempenho normal em testes de funções executivas. A avaliação de disfunções executivas (do desenvolvimento ou adquiridas pode ser de extrema importância para servir como base de tratamento visando à diminuição de comprometimento nas atividades cotidianas.Dysexecutive syndromes are often observed in several neuropsychiatric conditions, such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD, traumatic brain injuries (TBI or schizophrenia, and usually associate with significant impairments, including familial, academic and professional areas. The present paper aims at presenting three cases of executive

  7. Manifestações neurológicas na intoxicação de lactentes pela associação dimeticona e homatropina: relato de 6 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Assencio-Ferreira Vicente José

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: alertar que o uso da associação dimeticona/homatropina (Espasmo Luftal® em recém-nascidos e lactentes de até dois meses, pode causar episódios disfuncionais transitórios extrapiramidais. MÉTODO: relato de 6 casos de crianças com menos de 2 meses, em uso diário da associação dimeticona/homatropina, que apresentaram sintomas agudos caracterizados por crises repetidas de curta duração com desvio tônico da cabeça para trás (opistótono, desvio do olhos para cima com olhar fixo e expressão de terror, postura mantida em hipertonia extensora dos 4 membros e emissão de choro e/ou sons guturais. RESULTADOS: os sintomas extrapiramidais desapareceram (e não retornaram após a suspensão da associação dimeticona/homatropina. Não foram constatadas anormalidades no exame neurológico, eletrencefalograma e provas sanguíneas. CONCLUSÕES: a associação dimeticona/homatropina pode determinar em crianças com menos de 2 meses, quadro disfuncional dos gânglios da base. É importante diferenciá-lo das crises epilépticas generalizadas, a fim de se evitar a utilização, errônea, de drogas antiepilépticas.

  8. Educação a distância na área da enfermagem: relato de uma experiência Educación a distancia en el área de enfermería: relato de una experiencia Distance learning in the nursing area: report of an experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Antonini Ribeiro Bastos

    2003-10-01

    Full Text Available Trata-se de relato da experiência do oferecimento de disciplina do curso de mestrado da Universidad Nacional de Rosário. Tem como objetivo subsidiar a reflexão sobre a concepção da educação a distância, enquanto modalidade adequada e eficaz, para proporcionar ensino de qualidade a determinada clientela. A disciplina foi desenvolvida em três momentos: videoconferência; atividades didáticas realizadas a distância e seminário presencial. A tutoria foi compartilhada estabelecendo-se o desafio de realizar uma relação dialógica com os alunos. As autoras acreditam que a EAD pode constituir-se em ferramenta pedagógica adequada para qualificar enfermeiros que não têm acesso aos processos convencionais de pós-graduação, viabilizando a qualificação de um grande contingente de enfermeiros, geograficamente dispersos, sem possibilidade de afastar-se do seu cotidiano de vida e profissional. Frente à necessidade de formar os atendentes de enfermagem do país e qualificar enfermeiros para atuar como docentes, a EAD apresenta-se como uma estratégia pedagógica eficaz e possível.Se trata de relatar la experiencia del ofrecimiento de la materia del curso de Maestría de la Universidad Nacional de Rosario. Tiene como objetivo ayudar en la reflexión sobre la concepción de la educación a distancia (EAD, como modalidad adecuada y eficaz, para proporcionar una enseñanza de calidad a determinada clientela. La materia fue desarrollada en tres momentos: Video-conferencia; Actividades didácticas realizadas a distancia y Seminario presencial. La tutoría fue compartida estableciéndose el desafío de realizar una relación dialógica con los alumnos. Las autoras creen que la EAD puede constituirse en herramienta pedagógica adecuada para cualificar enfermeros que no tiene acceso a los procesos convencionales de postgrado, haciendo viable la cualificación de un gran contingente de enfermeros geográficamente dispersos, sin posibilidad de

  9. Anestesia em paciente com Distrofia Muscular de Duchenne: relato de caso Anestesia en paciente con Distrofia Muscular de Duchenne: relato de caso Anesthesia in Duchenne’s Muscular Dystrophy patient: case report

    OpenAIRE

    Deoclécio Tonelli; Iglair Pinho; Paula de Camargo Neves Sacco; Eduardo Piccinini Vianna; José Correia de Vasconcellos; Raquel Vasconcelos de Souza; Sidney Umakoshi

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A distrofia muscular de Duchenne é uma afecção recessiva ligada ao cromossomo X, geralmente diagnosticada na infância, acentuando-se progressivamente até agravar a função respiratória. O objetivo deste relato é apresentar um caso de um paciente com distrofia muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à postectomia, sob anestesia geral com cetamina S. RELATO DO CASO: Paciente com 9 anos de idade com Distrofia Muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos,...

  10. Insuficiência aguda hepática associada ao ácido valpróico na infância: relato de três casos Acute hepatic failure with valproic acid in children: report of three cases

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    Sérgio A. Antoniuk

    1996-12-01

    Full Text Available Relatamos três casos da insuficiência aguda hepática associada ao uso de ácido valpróico (AVP em crianças epilépticas. A idade variou de 2 anos e 8 meses a 5 anos e 1 mês. Todos os pacientes apresentavam epilepsia de difícil controle e dois deles tinham desenvolvimento psicomotor severamente comprometido. O AVP foi usado em associação com outros antiepilépticos (carbamazepina em dois, fenobarbital em um. Todos os pacientes apresentaram sinais clínicos de insuficiência hepática.Vômitos, edema e icterícia foram os sinais iniciais. Febre ocorreu em dois pacientes. Os exames laboratoriais mostraram transaminases pouco aumentadas (inferiores a 194 U/l e níveis de bilirrubina entre 5,5 e 19,8 mg%. Um dos pacientes usava a droga há 12 meses e os dois outros, há menos de 6 meses. Dois pacientes apresentaram resolução do quadro hepático após a retirada da droga e um faleceu. Com este relato, salientamos a toxicidade do AVP em crianças epilépticas mesmo acima de dois anos de idade, principalmente em uso de politerapia, com comprometimento neurológico, e que o quadro pode ser reversível com a retirada da droga.We report the cases of three epileptic children who developed hepatotoxicity induced by valproic acid. Two patients had developmental delay. Including the one who died, all patients were receiving polytherapy (carbamazepine in two and phenobarbital in one. The patients age ranged from 2 years and 8 months to 5 years and 1 month. The onset of hepatic complications occurred within 6 months of valproate therapy in two patients and 12 months in one. All patients developed the classical clinical signs of hepatotoxicity. Vomiting, edema and jaundice were the initial symptoms. Fever occurred in two patients. The serum levels of glutamic oxaloacetic transaminase were mildly elevated with a maximum of 194 IU. The bilirubin levels ranged from 5.5 to 19.8 mg%. Two patients recovered clinically and showed normalization of the

  11. Frontoparietal cortical atrophy with gliosis in the gray matter of cerebral cortex: case report Atrofia cortical frontoparietal com gliose na substância cinzenta do córtex cerebral: relato de caso

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    Paulo Roberto de Brito-Marques

    2002-06-01

    Full Text Available The case of a patient who suffered from progressive amnesia, depressive humor, language and visuospatial disturbances, and hallucination episodies with interference at the daily living activities is reported. She had moderate neuropsichological diffuse deficits at the first examination, especially at the executive and visuo-constructive functions. Her cerebrospinal fluid test presented high total protein. Magnetic resonance image showed slight white matter increase in periventricular, semi-oval center bilateral and left external capsule regions, besides light frontal and parietal lobe atrophy, bilaterally. Brain single photon emission computerized tomography revealed both a bilateral moderate frontal and a severe parietal lobe hypoperfusion, especially on the left side. Macroscopic examination showed cortical atrophy, severe on the frontal, moderate on the parietal and mild on the posterior third temporal lobes, bilaterally. There was a slight atrophy on the neostriatum in the basal ganglia. The histopathological findings of the autopsy showed severe neuronal loss with intensive gemioscytic gliosis and variable degrees of status spongiosus in cortical layer. Hematoxylin-eosin and Bielschowsky staining did not show neuronal swelling (balooned cell, argyrophilic inclusion (Pick's bodies, neurofibrillary tangles nor senile plaques. Immunohistochemical staining for anti-ubiquitin, anti-tau, anti-beta-amyloide, and anti-prion protein were tested negative.É descrito o caso de uma paciente que apresentava amnésia, humor deprimido, distúrbio de linguagem e visoespacial, e alucinação visual com evolução progressiva, interferindo nas atividades de vida diária. Na primeira avaliação neuropsicológica havia déficit difuso de intensidade moderada, especialmente nas funções executivas e viso-construtivas. O exame de líquido céfalo-raqueano mostrou a taxa de proteína elevada. Ressonância magnética evidenciou leve hiperintensidade de sinal na

  12. Simultaneous occurrence of brain tumor and myeloradiculopathy in schistosomiasis mansoni: case report Ocorrência simultânea de tumor cerebral e mielorradiculopatia na esquistossomose mansoni: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roberto Lambertucci

    2009-06-01

    Full Text Available Simultaneous occurrence of brain tumor and myeloradiculopathy in cases of Manson's schistosomiasis have only rarely been described. We report the case of a 38-year-old man who developed seizures during a trip to Puerto Rico and in whom a brain tumor was diagnosed by magnetic resonance imaging: brain biopsy revealed the diagnosis of schistosomiasis. He was transferred to a hospital in the United States and, during hospitalization, he developed sudden paraplegia. The diagnosis of myeloradiculopathy was confirmed at that time. He was administered praziquantel and steroids. The brain tumor disappeared, but the patient was left with paraplegia and fecal and urinary dysfunction. He has now been followed up in Brazil for one year, and his clinical state, imaging examinations and laboratory tests are presented here.Tem sido descrita, raramente, na esquistossomose mansônica, a ocorrência simultânea de tumor cerebral e mielorradiculopatia. Relatamos aqui o caso de um homem de 38 anos que desenvolveu convulsões, durante viagem a Porto Rico, e um tumor cerebral foi diagnosticado à ressonância magnética: a biópsia do cérebro revelou o diagnóstico de esquistossomose. Ele foi transferido para hospital na América do Norte e durante a hospitalização desenvolveu súbita paraplegia. O diagnóstico de mielorradiculopatia foi confirmado na ocasião. Ele recebeu praziquantel e esteróides. O tumor cerebral desapareceu, mas o paciente permaneceu com paraplegia, disfunção urinária e fecal. Ele tem sido acompanhado no Brasil no último ano e o seu estado clínico, os métodos de imagem e os exames de laboratório são apresentados aqui.

  13. O método funcional na prática da enfermagem abordado através da dinâmica de grupo: relato de uma experiência

    OpenAIRE

    Spagnol,Carla Aparecida; Fernandes,Márcia Simoni; Flório,Maria Cristina Simões; Barreto,Regiane Ap. S. S.; Sant'ana,Roberta P.M.; Viviane T. de Carvalho

    2001-01-01

    Este estudo discute o método funcional na enfermagem, abordado através de uma dinâmica de grupo desenvolvida com mestrandos da EERP-USP, sendo divididos em três grupos. Após a dinâmica, responderam um questionário com 04 perguntas. As respostas do grupo I mostraram desvantagens da modalidade funcional que interferem no trabalho como: relações impessoais, fragmentação de tarefas e centralização das decisões, gerando insatisfação no trabalhador. Os grupos II e III apontaram algumas vantagens qu...

  14. EUMYCETOMA BY Madurella grisea: REPORT OF THE FIRST CASE OBSERVED IN THE SOUTHERN BRAZILIAN REGION Eumicetoma por Madurella grisea: Relato do primeiro caso observado na Região Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos SEVERO

    1999-03-01

    Full Text Available The first case of eumycetoma by Madurella grisea occurred in Southern Brazilian Region is herein related. In addition, Brazilian literature on this subject was reviewed and, the geographic distribution of this eumycetoma is presented.É relatado o primeiro caso de eumicetoma por Madurella grisea ocorrido na Região Sul (Brasil. Além disso, a literatura brasileira correspondente foi revisada e a distribuição geográfica deste tipo de eumicetoma é apresentada.

  15. Intervenção na rotura grau III do ligamento colateral medial associado a fractura de Salter-Harris tipo III e estiramento do LCA – Relato de Caso

    OpenAIRE

    Miranda, João

    2011-01-01

    O presente relatório refere-se ao Estagio Final do aluno João Pedro Pinheiro Alves de Miranda, que decorreu na Associação Recreativa de Freixieiro. Este estágio, decorreu entre 03/01/2011 e 01/06/2011, enquadra-se no plano curricular do 3º semestre do Mestrado em Fisioterapia – Opção Desporto da Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto, constituindo uma ferramenta importante para um melhor enquadramento do papel do fisioterapeuta no desporto. Com esta formação pretende-se aprofundar...

  16. Esporotricose na gestação: relato de cinco casos numa epidemia zoonótica no Rio de Janeiro, Brasil Sporotrichosis in pregnancy: case reports of 5 patients in a zoonotic epidemic in Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosane Orofino Costa

    2011-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam cinco casos de esporotricose em gestantes numa epidemia zoonótica no Rio de Janeiro. São discutidos principalmente os aspectos clínicos e as dificuldades na escolha terapêutica desse grupo específico de pacientes.Five cases of sporotrichosis occurring in pregnant women in a zoonotic epidemic in Rio de Janeiro, Brazil, are described. The main clinical features, as well as the challenging therapeutic choices for this specific group of patients, are discussed.

  17. Mudanças na unidade pediátrica: relato de experiência de integração docente-assistencial Changes in the Pediatric unit: report of an experience of nursing pratice integration

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelia del Pilar Neira Huerta

    1996-12-01

    Full Text Available A partir da percepção inicial da unidade pediátrica em que acompanhou e supervisionou as atividades práticas desenvolvidas por alunos de graduação em enfermagem, a autora identifica mudanças significativas implementadas nessa unidade, como resultado de uma experiência de genuína integração docente-assistencial.The author identifies significant changes in a pediatric unit in which she supervised the practical activities developed by undergraduate students, as a result of true nursing teaching and nursing practice integration.

  18. Linfoma de Burkitt oral: relato de caso Oral Burkitt's lymphoma: case report

    OpenAIRE

    Roseana de Almeida Freitas; Simone Souza Lobão Veras Barros; Lêda Bezerra Quinderé

    2008-01-01

    O linfoma de Burkitt é um raro e agressivo tipo de linfoma não-Hodgkin pobremente diferenciado. O presente relato trata de uma criança do sexo masculino, com sete anos de idade, que foi examinada na Clínica de Odontopediatria do Departamento de Odontologia da UFRN, exibindo uma massa tumoral na região de pré-molares mandibulares com mobilidade dentária. O exame radiográfico revelou uma área radiolúcida difusa e o diagnóstico histopatológico foi de linfoma de Burkitt. O paciente foi tratado po...

  19. Tecnologia da informação e comunicação na formação docente em Saúde: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Itzcovici Abensur

    Full Text Available Com o objetivo de desenvolver diversos olhares e possibilidades sobre ensino e aprendizagem na formação de pós-graduandos para a docência na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em 2001 foi introduzida uma atividade de tecnologia de informação e comunicação. Esta atividade constitui uma oportunidade para os pós-graduandos aplicarem alguns recursos de informática e conhecerem o benefício da multidisciplinaridade, além de demonstrarem suas habilidades de criatividade e planejamento ao desenvolverem uma aula virtual. Ao final, os pós-graduandos avaliam a atividade com relação às características mais importantes e às dificuldades encontradas, emitindo comentários e sugestões. O objetivo deste trabalho é avaliar e relatar a experiência no período de 2006 a 2009, considerando-se as avaliações discentes (167 e os trabalhos desenvolvidos (193.

  20. Avaliação da motricidade ampla e fina na Síndrome de Williams: relato de caso Findings of the gross and fine motor in the Syndrome William Case: case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Melo Almeida

    2010-12-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo analisar os achados da motricidade ampla e fina de uma criança de 8 anos de idade portador da Síndrome de Williams. Foram coletados dados biológicos da criança e da mãe durante a gestação e história pré, peri e pós-natal da criança e suas condições clínicas. O desenvolvimento motor amplo e fino foi avaliado pelo Inventário Portage Operacionalizado. Os resultados demonstraram que a criança revelou maior dificuldade na motricidade fina em relação à ampla, apresentando dificuldades na escrita, em manipular objetos que necessite fazer movimento de pronação e supinação e dificuldade no movimento de pinça.This study aimed to analyze the findings of motor and fine of an 8 years old holder of Williams Syndrome. Data were collected biological child and mother during pregnancy and history of pre, peri and postnatal child and their clinical conditions. The development and fine motor function was assessed by Portage Guide. The results showed that children showed greater difficulty with fine motor skills in relation to gross skills, having difficulty in writing, to manipulate objects that need to make movement of pronation and supination and difficulty in of the pincer movement.

  1. Possível intermediação do sistema imune na polineuropatia periférica plúmbica: relato de caso Possible role of the immune system in lead neuropathy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elza Dias-Tosta

    1997-01-01

    Full Text Available Relata-se o caso de paciente de 25 anos com ferimento por arma de fogo na articulação coxo-femural esquerda que desenvolveu, entre outros sinais de intoxicação plúmbica, polineuropatia periférica axonal predominantemente motora. Tratado inicialmente com corticosteróides em doses imunossupressoras obteve melhora, mas apresentava recidiva a cada tentativa de retirada da medicação. Demonstrados laboratorialmente níveis séricos tóxicos de chumbo, foi submetido à quelação com EDTA e à retirada cirúrgica do projétil, com boa recuperação da polineuropatia, sem necessidade ulterior de corticosteróides. Enfatiza-se: 1 o possível papel do sistema imune na fisiopatogenia da intoxicação por chumbo, podendo ser um dos motivos das diferentes apresentações clínicas das neuropatias plúmbicas na infância e no adulto; 2 a importância da retirada do material plúmbeo quando alojado em articulações.This is a case report of a twenty-five years old man who developed, due to lead intoxication, a severe axonal peripheral predominantly motor neuropathy, after a shotgun injury. The projectile was retained in the right hip. Before this diagnosis had been done he was treated with corticosteroids in immunosuppressive doses and showed an improvement, but he had worsened at each attempt to interrupt the drug. Because he had also other signs of lead intoxication, such as abdominal cramps, severe anemia and seizures it was search for the blood levels of lead that was 101.2 }μg/dl. The patient was treated with calcium disodium edetate and surgical removal of lead fragments. After that he had a good outcome with no need of corticosteroids. It is emphasized the possible relevance of the immune system on the mechanism of plumbic intoxication and the importance of the withdrawal of the lead material retained in joints.

  2. Transplante de células da medula óssea na insuficiência cardíaca chagásica: relato da primeira experiência humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Vilas-Boas

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Insuficiência cardíaca (IC causada por Doença de Chagas (DC é uma cardiomiopatia inflamatória progressiva que afeta milhões de pessoas na América Latina. Estudos com modelos de camundongo de IC devido à DC indicam que o transplante de células mononucleares derivadas da medula óssea (TCDMO pode reduzir a inflamação, fibrose e melhorar a função miocárdica. OBJETIVO: O propósito desse estudo foi avaliar, pela primeira vez em seres humanos, a segurança e a eficácia de TCDMO no miocárdio de pacientes com IC devido à DC. MÉTODOS: Um total de 28 pacientes com IC devido à DC (média de idade de 52,2 ± 9,9 anos com classe funcional NYHA III e IV foram submetidos à TCDMO através de injeção coronariana. Os efeitos na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, capacidade funcional, qualidade de vida, arritmias e parâmetros bioquímicos, imunológicos e neuro-humorais foram avaliados. RESULTADOS: Não houve complicações diretamente relacionadas ao procedimento. A FEVE foi 20,1 ± 6,8% e 28,3 ± 7,9%, p < 0,03 a nível basal e 180 dias após o procedimento, respectivamente. No mesmo período, melhoras significantes foram observadas na classe funcional NYHA (3,1 ± 0,3 para 1,8 ± 0,5; p < 0,001, qualidade de vida (50,9 ± 11,7 para 25,1 ± 15,9; p < 0,001, e no teste de caminhada de seis minutos (355 ± 136 m para 437 ± 94 m; p < 0,01. Não houve alterações nos marcadores de ativação imune ou neurohormonais. Nenhuma complicação foi registrada. CONCLUSÃO: Nossos dados sugerem que a injeção intracoronariana de células derivadas da medula óssea é segura e potencialmente efetiva em pacientes com IC devido à DC. A extensão do benefício, entretanto, parece ser discreta e precisa ser confirmada em estudos clínicos maiores, randomizados, duplo-cegos, controlados com placebo.

  3. Queimadura de terceiro grau na região da placa eletrocirúrgica durante artroscopia de ombro: relato de caso Third-degree burn in the region of the electrosurgical pad during shoulder arthroscopy: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Cardoso Gomide

    2011-01-01

    Full Text Available O número de artroscopias de ombro está aumentando e, por causa disso, a frequência de complicações relacionadas também aumenta. O presente caso relata uma queimadura de terceiro grau na região da placa eletrocirúrgica durante esta cirurgia e alerta sobre possíveis causas e como tentar prevenir esta rara, mas possível complicação.The number of shoulder arthroscopy procedures is increasing and, because of this, the frequency of related complications is also increasing. This report presents a case of third-degree burn from an electrosurgical pad during this procedure and serves as an alert regarding the possible causes and how to try to prevent this rare, but possible complication.

  4. Aneurisma venoso na junção esplenomesentérica e emergência da veia porta: relato de caso Venous aneurysm at the splenomesenteric confluence at the level of portal vein emergence: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Müller Lorenzato

    2009-06-01

    Full Text Available Os aneurismas no sistema esplenoportomesentérico são uma entidade clínica rara e de etiologia desconhecida, tendo como fatores contribuintes hipertensão portal, doença hepática crônica e trauma, entre outros. Os autores apresentam os achados de imagem de um caso de aneurisma na junção esplenomesentérica ao nível da emergência da veia porta, em uma paciente de 62 anos de idade sem fatores predisponentes.Aneurysms in the splenoportomesenteric system constitute a rare entity whose etiology is still to be determined. Predisponent factors include portal hypertension, chronic hepatic disease and trauma, among others. The authors present a case of an aneurysm at the splenomesenteric confluence where it joins the portal vein, in a female, 62-year-old patient with no predisponent factor.

  5. Envolvimento orbitário difuso por displasia fibrosa na síndrome de McCune Albright: relato de caso McCune Albright syndrome - diffuse orbital involvement due to fibrous dysplasia: a case report

    OpenAIRE

    Márcio Alberto Costanzi; CRUZ, Antonio Augusto Velasco e

    2007-01-01

    A displasia fibrosa é considerada uma desordem óssea benigna, de progressão lenta na qual há substituição de osso normal por tecido fibroso Quando associada a hiperpigmentação de pele e distúrbios endocrinológicos denomina-se síndrome de McCune Albright. Relatamos um caso raro de síndrome de McCune Albright em uma criança do sexo masculino que apesar de apresentar mínimas distorções crânio-facial externas, mostrou um envolvimento difuso e bilateral das órbitas.Fibrous dysplasia is a benign, s...

  6. A Família Homoparental na Ficção Televisiva: As Práticas Narrativas do Brasil e da Espanha como Relatos das Novas Representações Afetivo-Amorosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Martins Mesquita

    2015-03-01

    Full Text Available Este artigo analisa o tratamento da família homoparental nas televisões do Brasil e Espanha. Destaca-se a interdisciplinaridade entre família, sociedade e ficção através de um recorte das obras Hospital Central (Telecinco, 2000-2012 e Páginas da Vida (Rede Globo, 2006-2007, com análise, em ambos os casos, de atributos de uma família homoparental de cada, e análise textual de conteúdo. Foi aplicada também técnica de suporte metodológico por meio de questionários com coletivos homossexuais dos dois países, a fim de obter dados sobre consumo e percepção. Os resultados encontrados ratificam a representação articulada entre desejo e tradição nas relações, e a tendência das obras de evitar o estereótipo homossexual. Observa-se a prática narrativa atrevida da série espanhola e o tratamento aprofundado de um casal formado por duas mulheres, à diferença da novela brasileira, em que o amor entre dois homens apresentou restrição na abordagem afetivo-amorosa e paterno-filial. Finalmente, detectam-se elementos para uma nova linha de estudo internacional: a família homoparental na televisão.

  7. Transmissible venereal tumor in the palpebral conjunctiva of a dog: case reportTumor venéreo transmissível na conjuntiva palpebral de um cão – relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane de Albuquerque

    2011-08-01

    Full Text Available The transmissible venereal tumor (TVT is a contagious neoplasm that occurs in sexually mature dogs, usually transmitted by coitus. This tumor normally affects the genital mucosa and is rarely found in any other part of the body. A case of transmissible venereal tumor in the palpebral conjunctiva of a 3-year old, crossbreed, male dog with a history of an abnormal mass in the right eye was presented. Ophthalmic examination revealed a mass originated from the lower eyelid conjunctiva of the right eye. No other ocular abnormalities were detected. Cytological examination was carried out and the diagnosis was TVT. The dog was treated with lyophilized vincristine sulphate intravenously, once a week, for four weeks. Despite the atypical clinical presentation, the response to chemotherapy with vincristine was excellent leading to complete regression of the neoplasm and no relapse after a year.O tumor venéreo transmissível (TVT é uma neoplasia contagiosa que ocorre em cães sexualmente maduros, sendo geralmente transmitido pelo coito. A neoplasia normalmente afeta a mucosa genital e é raramente encontrada em outras partes do corpo. Apresentamos um caso de tumor venéreo transmissível na conjuntiva palpebral de um cão macho, sem raça definida, com três anos de idade e histórico de presença de uma massa na conjuntiva palpebral inferior do olho direito. Não foram detectadas outras alterações oculares. O diagnóstico citológico da massa foi TVT. O cão foi tratado com sulfato de vincristina por via intravenosa, uma vez por semana, durante quatro semanas. Embora a apresentação do caso seja atípica, a resposta à quimioterapia foi excelente, levando a regressão completa da neoplasia, sem recorrência após um ano.

  8. Violencia social y escuela: un relato empírico desde barrios críticos Violência social e escola: um relato empírico na perspectiva de bairros críticos Social violence and the school: an empiric report from the perspective of critical neighborhoods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Krmpotic

    2008-12-01

    Full Text Available Los resultados presentados en este artículo son producto del trabajo de investigación realizado entre 2005-2007, con el objetivo de analizar el problema de la violencia social y el delito juvenil en el ámbito territorial del Municipio más extenso y poblado del Conurbano Bonaerense, en la Provincia de Buenos Aires. Se planteó un abordaje a través del prisma de la institución escolar, considerada actor relevante en el proceso de construcción de identidad de los jóvenes, y agencia promotora de la inclusión social. A pesar de los cambios por los que atraviesa, constituye un espacio recontextualizador de las experiencias de los grupos primarios y del entorno social en los que niños y jóvenes participan, creando condiciones de educabilidad. Por ello, los autores se propusieron reconocer las disposiciones y percepciones de los actores educativos (alumnos, docentes, directivos y equipos de orientación escolar acerca de la violencia y el delito, así como detectar procesos de etiquetamiento, invisibilización y ocultamiento.Este artigo apresenta os resultados do trabalho de pesquisa realizado entre 2005 e 2007, com o objetivo de analisar o problema da violência social e do delito juvenil no âmbito territorial do município mais extenso e populoso do Conurbano Bonaerense, na Província de Buenos Aires, Argentina. Foi delineada uma abordagem pelo prisma da instituição escolar, considerada ator relevante no processo de construção de identidade dos jovens, e agência promotora da inclusão social. Apesar das mudanças que experimenta, constitui um espaço re-contextualizador das experiências dos grupos primários e do entorno social no qual as crianças e jovens participam, criando condições de educabilidade. O propósito dos pesquisadores foi reconhecer as disposições e percepções dos atores educativos (alunos, docentes, diretores e equipes de orientação escolar a respeito da violência e do delito, assim como detectar processos

  9. Rinoscleroma: relato de caso Rhinoscleroma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Elisabeth Simons

    2006-08-01

    Full Text Available Rinoscleroma é uma doença crônica granulomatosa, comprometendo principalmente a mucosa do trato respiratório, especialmente a cavidade nasal podendo eventualmente se estender através das vias aéreas inferiores. Esta doença é endêmica em alguns países da América Central (El Salvador e Guatemala, Indonésia, Índia, Polônia, Hungria, Rússia e alguns países da África, porém é rara na América do Sul. Trata-se de um paciente do sexo masculino de 51 anos de idade residente de uma instituição psiquiátrica em São Paulo (capital. Apresentou queixa de obstrução nasal progressiva, cefaléia frontal, rinorréia amarelada e massa exteriorizando-se pelo vestíbulo da fossa nasal direita. Este relato de caso descreve um rinoscleroma, onde o exame anatomopatológico teve papel decisivo no diagnóstico. O paciente foi, portanto, submetido a procedimento cirúrgico, seguido de tratamento clínico com ciprofloxacina. O paciente evoluiu bem e manteve assintomático sem evidência clínica de recidiva até sua última visita em nosso departamento seis meses após o tratamento inicial.Rhinoscleroma is a chronic, granulomatous infection that most frequently affects the respiratory mucosa, especially the nasal cavity and eventually extending through the lower respiratory tract. The disease is endemic in some countries of Central America (El Salvador and Guatemala, Indonesia, India, Poland, Hungary, Russia and some African countries as well. It is a rare disease in South America. We report a 51-year-old male resident of a psychiatric institution in São Paulo presenting with progressive nasal obstruction, frontal headache, yellowish nasal discharge and a mass extruding through the right nasal vestibule. The present case report describes a Rhino-Sinus scleroma where histopathology was vital in the diagnosis. The patient was treated by surgical excision of the nasal mass followed by a course of ciprofloxacin. He has remained asymptomatic up to the

  10. Relato de caso: mediastinite necrotizante descendente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Mauro da Silva Rodrigues

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Mediastinite é um processo inflamatório raro do tecido conectivo do mediastino e pode ter como base infecções bacterianas da orofaringe (denominada, mediastinite necrotizante descendente (MND. Cerca de 70% tem como origem infecções odontogênicas. Possui alta mortalidade e o diagnóstico precoce, a intervenção cirúrgica e o uso de antibióticos são essenciais à resolução do quadro. Objetivo: relatar um caso de MND acompanhado no Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS em abril de 2016. Metodologia: acompanhamento das cirurgias, revisão do prontuário e da literatura. Relato de caso: M.D.B, masculino, 27 anos, entrou na emergência do CHS com quadro de abcesso em região cervical, dor em tórax e dispneia há 3 dias. Negou comorbidades. Ao exame encontrava-se em mau estado geral, febril (39ºC, com diminuição global do murmúrio vesicular do hemitórax D; FR=30 ipm, sat 90%,FC=110 bpm e PA= 160 x 100 mmHg. O raio-x de tórax demonstrou: opacificação em hemitórax D, aumento de mediastino e silhueta cardíaca. A tomografia evidenciou derrame pleural difuso em hemitórax D, ar e líquido no mediastino e derrame pericárdico. A hipótese de Mediastinite e empiema de origem odontogênica foi considerada, sendo indicada a cirurgia. Foi efetuada a Toracotomia anterolateral D com retirada de grande quantidade de fibrina e secreção purulenta por toda a cavidade torácica, além de pus em mediastino e pericárdio. O paciente foi encaminhado para a UTI e após 11 dias passou por nova cirurgia, pelo mesmo acesso cirúrgico, devido à nova coleção em loja superior do mediastino. Houve boa evolução e o paciente recebeu alta após 23 dias. Conclusão: MND é uma doença rara e possui alta mortalidade. O diagnóstico precoce e tratamento adequado fazem-se necessários para resolução do quadro.

  11. Relato de caso: transtorno afetivo bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Von Krakauer Hübner

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O transtorno afetivo bipolar (TAB é uma doença crônica e grave, marcada pela variância de episódios depressivos com episódios de mania ou hipomania, podendo haver sintomas psicóticos. É classificado em dois tipos, I e II. Sua etiologia é desconhecida, mas supõe-se que envolva influências genéticas e ambientais, variando a cada indivíduo afetado. As apresentações clínicas do TAB podem variar de episódios leves de depressão ou hipomania até episódios depressivos graves ou mania acompanhados ou não de sintomas psicóticos. Objetivos: Relatar o caso de um paciente internado na enfermaria da psiquiatria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba que foi diagnosticado com TAB. Metodologia: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente e revisão da literatura. Relato de Caso: Homem de 20 anos encaminhado do serviço hospitalar de Itapetininga após alteração de comportamento, heteroagressividade e alucinações auditivas. Conclusões: Transtorno depressivo maior, de ansiedade generalizada, de estresse pós-traumático e esquizofrenia são diagnósticos diferenciais. O episódio maníaco provoca prejuízo no funcionamento social, profissional e até necessidade de hospitalização. O risco de suicídio em pessoas com TAB é estimado em pelo menos 15 vezes o da população em geral. A taxa de não adesão ao tratamento no TAB é de 47%. A conduta terapêutica medicamentosa mais eficaz para a mania é a associação do carbonato de lítio com risperidona, já para a depressão bipolar o carbonato de lítio é a primeira escolha.

  12. Eritema polimorfo farmacoinduzido: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lais Orosco Bialon Santana

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Farmacodermias são queixas comuns devendo ser diferenciadas para o tratamento e a investigação precoce de complicações. O eritema polimorfo é uma doença inflamatória caracterizada por lesões em alvo que permanecem fixas por mais de 6 dias. As etiologias são medicamentosa (anticonvulsivantes, antibióticos e anti- inflamatórios e infecções, sendo o vírus herpes o mais relacionado. Classificado na forma minor, associado a infecções, sem sintomas sistêmicos ou lesões mucosas, e major, com padrão inflamatório e mucoso, considerado forma leve da síndrome de Stevens-Johnson. O diagnóstico é clínico e histopatológico. Relato de Caso: Paciente epilética, com diagnóstico de infecção de via aérea há 12 dias tratada com amoxicilina, ibuprofeno, ácido acetil salicílico e loratadina. Após 10 dias, apresentou edema, prurido, eritema, e bolhas por todo corpo, acompanhadas de febre, dispnéia e odinofagia, além de uma convulsão tônico clônica com perda da consciência. Devido à epilepsia, fazia uso de fenobarbital, o qual foi ajustado há 3 dias (50mg para 100mg/dia. Feito diagnóstico, feito hidrocortisona IV, dipirona e cuidados de suporte. Evoluiu com leucocitose e aumento de PCR, introduziu-se ceftriaxona e aciclovir. Houve em uma semana, melhora das lesões cutâneas e estado geral da paciente. Conclusão: As principais causas de farmacodermias são anticonvulsivantes e anti- inflamatórios, usados pela paciente. Alguns medicamentos estão mais associados à certos padrões de lesão, colaborando para o diagnóstico, confirmado através da biopsia cutânea. Frente aos quadros de eritema, as farmacodermias devem ser aventadas como importante diagnóstico diferencial. O fator causal deve ser identificado a fim do tratamento adequado e diminuição da morbidade.

  13. Clínica ampliada na atenção básica e processos de subjetivação: relato de uma experiência Extended clinic in primary care and subjectification processes: reporting an experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cristina Sundfeld

    2010-12-01

    Full Text Available A proposta da Estratégia de Saúde da Família (ESF privilegia ações de promoção à saúde, desenvolvidas pela equipe de profissionais junto com a comunidade. Na imanência desse coletivo, encontramos linhas disparadoras de processos reflexivos que podem liberar a produção de um saber-fazer criativo. Neste sentido, a inserção da psicologia nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF pode contribuir para a efetivação de uma clínica ampliada na rede básica, crítica aos modelos ditos saudáveis, na maioria das vezes ortopédicos e modeladores, aberta a experimentações e ocupada em religar clínica-política-produção de modos de vida. Neste artigo problematizamos algumas demandas dirigidas à psicóloga integrante do NASF pelas equipes da ESF, sua produção e implicações ético-políticas para o exercício da clínica e processos de subjetivação resultantes. Trata-se de um estudo de caso que buscou percorrer e mapear nos discursos possíveis interlocuções e agenciamentos, cujas expressões são traduzidas como demanda para os profissionais da saúde. Em muitos casos, tais enunciados exprimem considerações morais, formas idealizadas de saúde e bem-estar. Apostamos que a construção da clínica é produto de um coletivo desejante, capaz de resistir aos mecanismos de captura e disciplinarização da vida. Este trabalho propõe que, a partir das provocações do cotidiano, a equipe dialogue, questione e se fortaleça, para afirmar formas de existir saudáveis e livres de padrões preestabelecidos.The Family Health Strategy focuses on actions to promote health, developed by its professionals along with the community. In the immanence of this group we find lines that develop reflexive processes that can release the production of a creative know-how. In this sense, the inclusion of psychology in the Family Health Support Nucleus (NASF can contribute to the fulfillment of an expanded clinic in primary health, critical to

  14. Avaliação dinâmica e interdisciplinar na deficiência auditiva em ambulatório público: relato de caso Dynamic and interdisciplinary assessment in hearing disability in a public ambulatory: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Gomes-Machado

    2009-01-01

    Full Text Available A proposta deste estudo foi descrever os efeitos da avaliação clínica dinâmica interdisciplinar em um caso atendido pelo Ambulatório de Investigação da Linguagem nos Distúrbios de Audição do Hospital São Paulo - Universidade Federal de São Paulo. Trata-se de uma pessoa do sexo feminino que, aos 26 anos, apresentou quadro de surdez súbita bilateral, em decorrência da síndrome de Cogan - que afeta também a visão. Ao iniciar o processo, a paciente apresentava leitura orofacial restrita, dificuldade para se comunicar com sua família, isolamento social e quadro depressivo. A avaliação dinâmica pautada na interatividade e na escuta humanística proporcionou condições para que a paciente pudesse melhorar sua comunicação, autoconceito e interação social. Nessa perspectiva, observou-se que, com apenas dez sessões de atendimento pela equipe, operaram-se efeitos terapêuticos quebrando-se, assim, a clássica dicotomia avaliação/intervenção em momentos diferentes.The aim of this study was to describe the effects of the interdisciplinar dynamic clinical assessment in a case attended at the Research Ambulatory of Language in Hearing Disorders of the São Paulo Hospital - Federal University of São Paulo. It is describe the case of a 26-year-old woman who presented sudden bilateral deafness, as a result of Cogan's syndrome - which also affects the vision. When the intervention process began, the patient had restricted orofacial reading, difficulty to communicate with her family, social isolation and depressive symptoms. The dynamic assessment based on interactivity and humanistic listening provided conditions for the patient to improve her communication, self-concept and social interaction. From this perspective, it was noticed that, with only ten sessions of intervention, therapeutic effects were operated, therefore breaking the classic assessment/intervention dichotomy at different moments.

  15. Alterações neuropsiquiátricas na doença de Wilson e uso da eletroconvulsoterapia: relato de caso Neuropsychiatric disturbances in Wilson's disease and use of electroconvulsive therapy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano C.T. Rodrigues

    2003-09-01

    Full Text Available A doença de Wilson (DW é condição sistêmica decorrente de erro inato do metabolismo, com importantes manifestações neuropsiquiátricas. Estas requerem identificação diagnóstica adequada e intervenções terapêuticas eficazes. Existem, estabelecidos, quatro clusters de sintomas neuropsiquiátricos na DW: distúrbios de comportamento e/ou personalidade, distúrbios do humor, déficit cognitivo e quadros psicóticos. Embora tais pacientes sejam vistos, mais comumente, em clínicas neurológicas e de hepatologia, os profissionais de saúde mental devem manter alto nível de suspeição para DW, já que os quadros iniciais podem se manifestar como síndromes psiquiátricas. Neste artigo é apresentada uma revisão da literatura sobre os aspectos neuropsiquiátricos da doença de Wilson, enfatizando-se as dificuldades diagnósticas. Um homem de 26 de idade DW com apresentação psiquiátrica inicial polimórfica é apresentado. O tratamento deste paciente com a eletroconvulsoterapia é relatado, somando-se esta forma de intervenção terapêutica, neste caso, aos dois únicos existentes na literaturaWilson's disease consists in a inborn error of metabolism with marked neuropsychiatric manifestations. These manifestations need to be correctly identified and treated. There are four neuropsychiatric symptoms clusters established for Wilson's disease patients: behavior and/or personality disorders, mood disorders, cognitive deficits, and psychotic manifestations. Although such patients are more commonly seen in neurological and hepatological settings, mental health professionals must keep in mind a high level of suspicion, once first presentations may be of psychiatric nature. This study presents a review of literature about neuropsychiatric aspects of Wilson's disease, emphasizing diagnostic issues. It is presented the case of a 26 years old male patient initially with psychiatric polimorfic symptoms. The treatment of this patient with

  16. Diagnóstico pré-natal e parto transpelviano na osteogênese imperfeita: relato de caso Prenatal diagnosis and vaginal delivery in osteogenesis imperfecta: a case report

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    Alex Sandro Rolland de Souza

    2006-04-01

    Full Text Available A osteogênese imperfeita é doença do tecido conjuntivo devida a anormalidades quantitativas ou qualitativas do colágeno tipo I, transmitida geneticamente, por gene autossômico dominante ou recessivo, que determina fragilidade óssea. Relata-se o caso clínico de paciente de 19 anos, primigesta, encaminhada ao setor de medicina fetal com ultra-sonografia pregressa evidenciando encurtamento de extremidades fetais. Na avaliação morfológica, identificou-se contorno craniano irregular com deformidade à compressão do pólo cefálico, membros com rizo e mesomelia, rarefação óssea e encurvamento de ossos longos (fraturas. A paciente evoluiu com parto transpelviano na 35ª semana de gestação. O recém-nascido apresentou Apgar de 6 no 1ª minuto e 8 no 5ª minuto, sexo masculino, pesando 1.990 gramas. Observado crânio irregular, ossificação diminuída, esclera azulada e fraturas consolidadas com deformidades em todos os membros. O recém-nascido apresentou boa evolução neonatal, recebendo alta hospitalar em boas condições. O diagnóstico pré-natal é de grande importância para adequado acompanhamento da gravidez e a via de parto transpelviana não ocasionou piora do prognóstico neonatal, pois não foram diagnosticadas fraturas recentes.Osteogenesis imperfecta is a connective tissue disorder due to quantitative and qualitative anomalies in type 1 collagen, genetically transmitted by a dominant or recessive autosomal gene, leading to bone fragility. We report a case of a 19-year-old G1 PO patient referred to our institution following a screening ultrasound that demonstrated short limb fetal extremities. A level 3 scan was performed which evidenced an irregular cranial shape and compression of the cephalic pole with moderate transducer pressure. Limb shortening, decreased echoes and fractures of long bones were found on our scan evaluation. A vaginal delivery occurred at 35 weeks of gestation. The male newborn, weighing 1.990 grams

  17. Apropriação e produção de conhecimento na prática de ensino do professor de Educação Física: um relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2006-11-01

    Full Text Available O presente texto relata as experiências vivenciadas no desenvolvimento do projeto de pesquisa do qual resultou esta monografia de conclusão do curso de especialização em Educação Física Escolar. O projeto teve como objetivo desvelar como os professores de Educação Física lidam com o conhecimento elaborado na escola e de que maneira este profissional apreende as relações estabelecidas em uma matriz de conhecimentos que envolvem educação, cultura e sociedade. Após contextualizar a realidade da Educação Física em Goiânia e também em outras cidades na intenção de vislumbrar o perfil da Educação Física Escolar brasileira, estabelecemos os procedimentos metodológicos, a análise das categorias internas do trabalho, a prática pedagógica, a fonte do conhecimento e a organização do conhecimento. Neste sentido foram realizadas observações e entrevistas com dois professores da Rede Municipal de Ensino de Goiânia. PALAVRAS-CHAVE: Educação Física Escolar - Apropriação e Produção de Conhecimentos. The present text depicts the experiences of the development of the research project which resulted in the monograph for the conclusion of the course of Specialization in Physical Education Programs at Schools under the same title. The purpose of this study is to unveil the way teachers of Physical Education deal with the elaborated knowledge at schools and how these professionals apprehend the relations established by a matrix of knowledge which involves education, culture and society. First, the reality of Physical Education in Goiânia and in other cities, as well, was contextualized in an attempt to discern the profile of the Brazilian Physical Education at Schools. Then, methodological procedures and the analysis of the inner categories of the study, such as the pedagogical practice, the source and the organization of the knowledge were established. For that reason, there were made observations and interviews with two

  18. POEMS (polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, M protein, skin lesions syndrome: a South America's report POEMS (polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteína M, alterações de pele: relato sul-americano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Claudia Celestino Leite

    2007-06-01

    Full Text Available The POEMS syndrome, also known as Crow-Fukase syndrome, is an unusual systemic disorder described mainly in Asian individuals. It is characterized by the presence of (Ppolyneuropathy, (Oorganomegaly, (Eendocrinopathy, (M M-protein, and (S skin changes. Several other associated condictions such as sclerotic bone lesions, Castleman disease, low-grade fever, edema and hematologic disorders are usually seen. We describe five Brazilian patients with this syndrome. Two patients presented Castleman disease, one patient presented osteosclerotic myeloma and in two patients no associated conditions were found.A síndrome POEMS, também conhecida como síndrome de Crow-Fukase é uma desordem sistêmica rara descrita principalmente em asiáticos. Ela é caracterizada pela presença de (P polineuropatia, (O organomegalia, (E endocrinopatia, (M proteína M e (S alterações de pele. Diversas outras manifestações, tais como lesões osteoescleróticas, doença de Castleman, febre baixa, edema e distúrbios hematológicos são freqüentemente observados. Apresentamos cinco pacientes brasileiros com esta síndrome. Dois pacientes apresentaram diagnóstico de doença de Castleman, um paciente com mieloma osteoesclerótico e em dois pacientes, nenhuma condição associada foi encontrada.

  19. Estrabismo após inflamação idiopática orbitária aguda na infância: relato de caso Strabismus after orbital inflammation in childhood: case report

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    Flávia Augusta Attié de Castro

    2004-02-01

    Full Text Available Em crianças, as inflamações orbitárias idiopáticas são extremamente raras e de difícil diagnóstico. O presente trabalho tem por objetivo descrever um caso de inflamação orbitária idiopática aguda em criança de um ano e um mês de idade, que evoluiu com importante seqüela oculomotora. Além do estudo de caso, discute-se o diagnóstico diferencial entre a celulite orbitária e as inflamações orbitárias idiopáticas e faz-se uma revisão da literatura sobre a ocorrência das inflamações orbitárias idiopáticas na infância.In children, idiopathic orbital inflammations are extremely rare and difficult to diagnose. The present study describes one case of idiopathic orbital inflammation in a one-year-old child that led to important oculomotor impairment. The differential diagnosis between idiopathic orbital inflammation and orbital cellulitis is discussed and the literature on the idiopathic orbital inflammation in childhood is reviewed.

  20. Envolvimento orbitário difuso por displasia fibrosa na síndrome de McCune Albright: relato de caso McCune Albright syndrome - diffuse orbital involvement due to fibrous dysplasia: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Alberto Costanzi

    2007-12-01

    Full Text Available A displasia fibrosa é considerada uma desordem óssea benigna, de progressão lenta na qual há substituição de osso normal por tecido fibroso Quando associada a hiperpigmentação de pele e distúrbios endocrinológicos denomina-se síndrome de McCune Albright. Relatamos um caso raro de síndrome de McCune Albright em uma criança do sexo masculino que apesar de apresentar mínimas distorções crânio-facial externas, mostrou um envolvimento difuso e bilateral das órbitas.Fibrous dysplasia is a benign, slowly progressive bone disorder, in which normal bone is replaced by fibrous tissue. It is called McCune Albright syndrome when associated with skin hyperpigmentation and endocrinological disorders. We report a rare case of McCune Albright syndrome in a boy, who presented bilateral and diffuse involvement of orbits but few external craniofacial distortions.

  1. Múltiplos carcinomas basocelulares na região pubiana em uma paciente fototipo IV: relato de caso Multiple basal cell carcinomas in the pubic area in a patient with skin type IV: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiani Banhos Ferreira

    2011-06-01

    Full Text Available O carcinoma basocelular é a neoplasia maligna cutânea mais comum em humanos, localizando-se, frequentemente, em áreas expostas e em indivíduos de pele clara. Relata-se o caso de uma paciente de 62 anos, faiodérmica, com múltiplas lesões de bordas discretamente elevadas, eritemato-acastanhadas na região pubiana, cujo diagnóstico clínico foi carcinoma basocelular pigmentado, confirmado através do estudo histopatológico. A imunoistoquímica das lesões foi negativa para a pesquisa de papiloma vírusBasal cell carcinoma is the most common type of malignant cutaneous neoplasm in humans, being more frequently located in exposed areas and in fair-skinned individuals. It is reported the case of a 62-yearold female patient, brown-skinned ,with multiple lesions with edges slightly raised, reddish-brown in the pubic region, whose clinical diagnosis was pigmented basal cell carcinoma, confirmed by histopathology. Immunohistochemistry of the lesions was negative for the detection of papilloma virus

  2. Resgate histórico do controle do tabagismo na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo: relato de uma experiência The trajectory of tobacco control in the School of Public Health of the University of São Paulo: report on an experience

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    Antonio Pedro Mirra

    2009-03-01

    Full Text Available A ação da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo na luta contra o tabagismo teve início em 1975, quando a instituição participou da III Conferência Mundial de Fumo e Saúde, realizada em New York (EUA. Depois de três décadas de trabalho ininterrupto, ela recebeu, em 2008, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, o selo prata de certificação de ambiente livre do tabaco. Nesse espaço de tempo, ao lado de um trabalho educativo, realizado corpo a corpo com docentes, funcionários e alunos, foram realizadas pesquisas, treinamentos e desenvolvido toda uma programação orientada pelo Ministério da Saúde / Instituto Nacional do Câncer. Foram também produzidas inúmeras monografias de mestrado, teses de doutorado e de livre docência, tendo como tema o tabagismo do ponto de vista educativo, social, médico e sanitário. Este artigo pretendeu fazer o relato dessa trajetória.The actions of the School of Public Health of the University of São Paulo toward the fight against tobacco use started in 1975, when some faculty members attended the Third World Conference on Smoking and Health in New York, USA. After three decades of a steady work, in 2008, the School received the silver seal from the Health Department of the State of São Paulo because the School of Public Health was a tobacco-free Institution. During this period of 30 years, a constant educational work was developed with teachers, personnel and students. Research studies, training courses and many activities were carried out according to the program presented by the Ministry of Health and the National Institute of Cancer. Many Master's theses and Doctorate dissertations were developed by the graduate students, focusing on tobacco use from the educational, social, medical and public health points of view. This article aims to describe this trajectory.

  3. Estudo do efeito do Cidofovir na papilomatose laríngea recorrente em crianças: relato preliminar Cidofovir effects on recurrent laryngeal papillomatosis in children: preliminary report

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    Melissa A. G. Avelino

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar o efeito do uso do Cidofovir (aplicações locais em crianças com papilomatose laríngea recorrente (PLR, respeitando um protocolo adotado desde 2002 na Disciplina de Otorrinolaringologia Pediátrica da UNIFESP. FORMA DE ESTUDO: Preliminar/clínico-prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Foram incluídas inicialmente 5 crianças portadoras de PLR acompanhadas no nosso ambulatório de laringologia pediátrica. Estas já haviam sido submetidas há no mínimo 3 cirurgias prévias ao uso do Cidofovir, com confirmação anatomopatológica de papilomatose (critérios inclusão e não apresentavam alterações renais ou hepáticas (critérios de exclusão. O protocolo consistia em exérese das lesões e aplicação de até 3ml Cidofovir (7,5mg/ml. O ciclo de tratamento consistia de, no mínimo, 3 aplicações, e a qualquer sinal de recidiva iniciava-se novo ciclo de aplicações. RESULTADOS: Observamos nas 5 crianças estudadas que as recidivas das lesões (antes do Cidofovir ocorreram em intervalos muito curtos (1 a 3 meses necessitando de intervenção cirúrgica. Após inclusão no protocolo ocorreu mudança na evolução da doença nas 5 crianças, pois permanecem por período de no mínimo 1 ano sem necessidade de cirurgia. Nenhuma criança apresentou nenhum tipo de alteração nos exames laboratoriais, e nenhum tipo de efeito colateral local ou sistêmico com a injeção local de Cidofovir. Os resultados deste estudo preliminar nos permitem observar que a aplicação local de cidofovir utilizado em crianças com PLR, respeitando o protocolo adotado, demonstrou um bom controle das recidivas das lesões durante o período estudado.AIM: To demonstrate the effects of local application of Cidofovir in children with recurrent laryngeal papillomatosis (RLP, according to our 2002 institutional protocol for RLP management. STUDY DESIGN: Preliminary/clinical prospective. MATERIAL AND METHOD: Our series included 5 RLP pediatric patients

  4. Síndrome antifosfolípide e trombocitopenia na infância Síndrome antifosfolípido y trombocitopenia en la infancia: relato de caso Antiphospholipid syndrome and thrombocytopenia in childhood

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    Roberta Bittencourt F. Turini

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o caso de uma criança com diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolípide associada à trombocitopenia grave e realizar uma revisão de literatura sobre o assunto. DESCRIÇÃO DO CASO: Criança de nove anos e oito meses de idade com trombocitopenia grave associada a anticorpo anticardiolipina positivo. Os dados foram coletados por meio de anamnese, exame físico e exames complementares da paciente. O diagnóstico foi determinado de acordo com os critérios estabelecidos para a síndrome antifosfolípide, associados às manifestações mais comuns na faixa etária pediátrica: livedo reticular e trombocitopenia. COMENTÁRIOS: A síndrome do anticorpo antifosfolípide é uma doença incomum na população pediátrica e suas manifestações clínicas, com a redução do número de plaquetas, devem ser consideradas.OBJETIVO: Relatar el caso de un niño con diagnóstico de síndrome del anticuerpo antifosfolípido asociado a trombocitopenia grave y realizar una revisión de literatura sobre el tema. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Niño de nueve años y ocho meses de edad, con trombocitopenia grave asociada a anticuerpo anticardiolipina positivo. Los datos fueron recogidos por medio de historia, examen físico y exámenes complementarios de la paciente internada en un hospital de Curitiba, en Paraná (Brasil. El diagnóstico fue determinado conforme a los criterios establecidos para el síndrome antifosfolípido, asociados a las manifestaciones más comunes en la franja de edad pediátrica: livedo recticular y trombocitopenia. COMENTARIOS: El síndrome del anticuerpo antifosfolípido es una enfermedad poco común en la población pediátrica, y su manifestación con reducción del número de plaquetas debe ser considerada.OBJECTIVE: To report the case of a child diagnosed with antiphospholipid syndrome associated with severe thrombocytopenia, and to review the literature on the subject. CASE DESCRIPTION: Child aged nine years and

  5. A eletromiografia como auxílio na conduta terapêutica após cirurgia de craniotomia fronto-temporal: relato de caso Electromyography as an aid in therapeutic behavior after fronto-temporal craniotomy surgery: case report

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    Maristella Cecco Oncins

    2009-01-01

    Full Text Available TEMA: eletromiografia e conduta terapêutica. PROCEDIMENTOS: este estudo foi realizado com uma paciente de 45 anos de idade, após 4 meses ser submetida a craniotomia fronto-temporal proveniente de um aneurisma. O músculo temporal anterior direito foi retirado da sua origem móvel e após a cirurgia, a paciente apresentou disfunção do músculo temporal e da articulação temporomandibular, com redução da abertura de boca, dor ao falar e comer. Utilizou-se a eletromiografia para registrar quantitativamente a atividade elétrica dos músculos temporais e masseteres na avaliação e durante o processo terapêutico. Registraram-se, na posição de repouso, oclusão máxima e mastigação habitual provocada. Fez-se terapia miofuncional durante todo o processo. RESULTADOS: dados dos exames mostraram um aumento significativo da atividade elétrica do músculo temporal anterior direito e uma redução da atividade do músculo temporal anterior esquerdo, o que no primeiro registro mostrava uma atividade elétrica rebaixada do lado direito em comparação com o lado esquerdo. Com a seleção dos exercícios miofuncionais houve uma participação mais efetiva do músculo temporal anterior direito, abertura de boca maior, sem dor, facilitando a função da mastigação e da fala, harmonizando o sistema estomatognático. CONCLUSÃO: registros comparativos dos exames de eletromiografia em diferentes etapas do processo terapêutico auxiliaram e direcionaram a melhor conduta terapêutica fonoaudiológica. Conseguiu-se atingir um equilíbrio das funções de respiração, sucção, mastigação, deglutição e fala relacionadas ao sistema estomatognático, considerando as limitações do caso.BACKGROUND: electromyography and therapeutic behavior. PROCEDURES: this study was carried out with a woman, 45year old, after 4 months from being submitted to fronto-temporal craniotomy originated an aneurysm. The right anterior temporal muscle was removed from its

  6. Efeitos de Regras sobre Relatos de Comportamentos de Cuidados com os Pés em Pessoas com Diabetes

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    Enise Cássia Abdo Najjar

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivando estabelecer relatos de cuidados com os pés, foram registrados relatos de adultos diabéticos (linha de base, antes das manipulações experimentais. No Experimento 1 (N=6, a Condição 1 era com perguntas e com exame dos pés. A Condição 2, sem perguntas e com exame. E a Condição 3, sem perguntas e sem exame. No Experimento 2, os 16 participantes foram expostos a regras para cuidar dos pés. Havia reforço na Condição 1; justificativas para o seguir regras na Condição 2; reforço e justificativas na Condição 3; e, não havia reforço e justificativas na Condição 4. Apenas no Experimento 2, independente da condição, as regras elevaram o número de relatos apresentados. Discutem-se os efeitos de variáveis envolvidas no controle por regras.

  7. Osteossarcoma extra-esquelético na região cervical: revisão da literatura e relato de caso clínico Extraskeletal osteosarcoma in the neck: a case report and review of the literature

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    José Jorge Gomes Lima

    2002-10-01

    Full Text Available O osteossarcoma extra-esquelético é uma neoplasia rara caracterizada pela produção de osteóide "maligno". Esta condição tem sido descrita em faixa etária acima da esperada para o osteossarcoma ósseo, e a coxa é o local de predileção. Realizamos revisão da literatura e descrevemos o caso clínico de uma paciente de 19 anos de idade com história de massa na região cervical direita associada a parestesia dos membros superiores, a qual foi diagnosticada como portadora de osteossarcoma extra-esquelético. Enfatizamos as características clínicas, os aspectos das imagens em diversos métodos empregados (exames radiográficos convencionais, tomografia computadorizada, exame por ressonância magnética, análise histopatológica e os principais diagnósticos diferenciais desta afecção.Extraskeletal osteosarcoma is a rare neoplasm characterized by the formation of a malignant osteoid. This condition is usually described in patients aged greater than expected for other intraosseous osteosarcomas, and the thigh is the most common site. We report a clinical case of a 19-year-old female patient and review the literature. The patient presented with a mass in the right side of the neck and paresthesia of the upper limbs. The mass corresponded to an extraskeletal osteosarcoma. We discuss the clinical findings, image findings (conventional radiographs, computed tomography, magnetic resonance imaging, histopathology results and differential diagnosis of this condition.

  8. Termoplastia brônquica: relato do primeiro tratamento endoscópico de asma na América Latina Bronchial thermoplasty: report on the first endoscopic treatment for asthma in Latin America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Sperb Rubin

    2008-01-01

    Full Text Available A termoplastia brônquica é um novo procedimento broncoscópico que libera energia por radiofreqüência nas vias aéreas, com potencial redução da broncoconstrição causada pela contratura da musculatura lisa. Relatamos o caso de um homem de 48 anos, portador de asma persistente moderada, submetido à termoplastia brônquica. O tratamento aumentou o volume expiratório forçado no primeiro segundo, aumentou o número de dias livres de sintomas, reduziu o uso da medicação de resgate e melhorou o escore no questionário de Juniper Asthma Quality of Life Scale. A termoplastia brônquica foi bem tolerada e segura. Esta foi a primeira termoplastia brônquica na América Latina, com resultados estimulantes após 12 meses quanto ao seu potencial benefício em asmáticos pouco controlados.Bronchial thermoplasty is a new bronchoscopic procedure that delivers radiofrequency energy to the airway and potentially reduces the smooth muscle-mediated bronchoconstriction. We report the case of a 48-year-old man with persistent moderate asthma submitted to bronchial thermoplasty. The treatment increased the forced expiratory volume in one second, increased the number of symptom-free days, reduced the use of relief medications, and improved the Juniper Asthma Quality of Life Scale score. In this patient, bronchial thermoplasty was well tolerated and safe. This was the first bronchial thermoplasty performed in Latin America. At 12 months after the procedure, the results were encouraging in terms of its potential benefits in patients with difficult-to-control asthma.

  9. Lesão bilateral dos óstios coronários na sífilis cardiovascular: relato de caso Bilateral ostial coronary lesion in cardiovascular syphilis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio de Nassau Machado

    2008-03-01

    Full Text Available A sífilis é uma doença infecciosa que se desenvolve em estágios e pode acometer o sistema cardiovascular e neurológico. Em 30% dos pacientes não tratados, a sífilis desenvolve sua forma terciária. Relatamos o caso de um homem de 46 anos, admitido por edema pulmonar agudo por cardiopatia isquêmica com bloqueio completo do ramo esquerdo, submetido a terapia fibrinolítica com sucesso. Angiografia coronária mostrou lesão ostial de 90% na artéria coronária esquerda e oclusão do óstio da artéria coronária direita. Os títulos de VDRL foram de 1/128. O paciente foi submetido a revascularização do miocárdio e recebeu alta após tratamento antibiótico com penicilina cristalina.Syphilis is an infectious disease occurring through a series of frequently overlapping stages. It can impair the cardiovascular and neurological system. In 30% of the non treated patients, syphilis develops your tertiary form. We report a case of a 46-year-old male patient admitted due to edema pulmonary and acute coronary syndrome with left bundle branch block, submitted to fibrinolytic therapy successfully. Coronary angiography showed a 90% ostial lesion of left main coronary artery and occlusion of the right coronary artery ostium. VDRL was titrated to 1/128. The patient was undergone to CABG and was discharged after treatment with crystalline penicillin.

  10. Processamento auditivo, leitura e escrita na síndrome de Silver-Russell: relato de caso Auditory processing, reading and writing in the Silver-Russell syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Fernandes Garcia

    2012-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi descrever os aspectos fonoaudiológicos de processamento auditivo, leitura e escrita de um paciente do gênero masculino com diagnóstico de síndrome de Silver-Russell. Aos dois meses de idade o paciente apresentava déficit pôndero-estatural; frontal amplo; orelhas pequenas, proeminentes e com baixa implantação; palato ogival; discreta micrognatia; esclera azulada; manchas café-com-leite; sobreposição do primeiro e segundo artelhos à direita; refluxo gastroesofágico; voz e choro agudos; atraso leve no desenvolvimento neuropsicomotor; e dificuldade de ganhar peso, recebendo o diagnóstico da síndrome. Na avaliação psicológica, realizada aos 8 anos de idade, o paciente apresentou nível intelectual normal, com dificuldades cognitivas envolvendo atenção sustentada, concentração, memória verbal imediata e processos emocionais e comportamentais. Para avaliação da leitura e escrita e de seus processos subjacentes, realizada aos 9 anos de idade foram utilizados os testes de Compreensão Leitora de Textos Expositivos, Perfil das Habilidades Fonológicas, Teste de Discriminação Auditiva, escrita espontânea, Teste de Desempenho Escolar (TDE, teste de Nomeação Automática Rápida e prova de memória de trabalho fonológica. Apresentou dificuldades em todos os testes, estando as pontuações abaixo do esperado para sua idade. Na avaliação do processamento auditivo foram realizados testes monóticos, dióticos e dicóticos. Foram encontradas alterações nas habilidades de atenção auditiva sustentada e seletiva, memória sequencial para sons verbais e não-verbais, e resolução temporal. Conclui-se que o paciente apresenta alterações na aprendizagem da leitura e escrita que podem ser secundários a síndrome de Silver-Russell, porém tais dificuldades também podem ser decorrentes das alterações em habilidades do processamento auditivo.The aim of this study was to describe the speech

  11. Ascite meconial - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomez Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A ascite meconial resultante da perfuração intestinal fetal tem baixa incidência (1:30.000 nascimentos e elevada mortalidade (50%. Os achados ecográficos fetais incluem ascite e calcificações intra-abdominais. OBJETIVO: Relatar um caso de ascite meconial neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. METODOLOGIA: Descrição do referido caso e revisão de literatura. RELATO DE CASO: Recém-nascido de J.A.P., masculino, de parto cesáreo por iteratividade em 12/05/2016, cuja mãe com 44 anos, sem intercorrências no pré-natal, negou consanguinidade, vícios e infecções; ultrassonografia obstétrica evidenciou ascite moderada, circunferência abdominal >p95, hepatomegalia e hidrocele. Ao nascimento, idade gestacional 3 8 2 /7 semanas, peso=3630g, comprimento=49 cm, Apgar 8/9. Apresentava abdome globoso, fígado a 4 cm do rebordo costal direito e hidrocele volumosa. Realizada paracentese com saída de 310 ml de líquido esverdeado (meconial. No 5o dia de vida, durante laparotomia, observou-se aderência de alças intestinais, perfuração de íleo terminal a 8 cm da vávula íleo-cecal, sendo realizada ileostomia. O anátomo-patológico de apêndice cecal evidenciou processo inflamatório crônico, neovascularização e fibrose. Paciente recebeu nutrição parenteral por 14 dias; houve progressão da dieta do 6o ao 36o dia de vida, recebendo alta em aleitamento materno e boa recuperação clínica. CONCLUSÃO: A ascite meconial por perfuração intestinal deve ser considerada no diagnóstico diferencial de ascite fetal. O diagnóstico ecográfico pré-natal é fundamental para o prognóstico pós-natal.

  12. Uso do eculizumab na síndrome hemolítica urêmica atípica: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Vaisbich

    2013-09-01

    Full Text Available Síndrome Hemolítico Urêmica atípica (SHUa, isto é, não associada à Escherichia coli, produtora de Shiga toxina, é vista em 5% a 10% dos casos de Síndrome Hemolítico Urêmica (SHU, podendo ocorrer em qualquer idade e ser esporádica ou familiar. O prognóstico nestes casos é reservado, com alta mortalidade e morbidade na fase aguda da doença, e cerca de 50% dos casos podem evoluir para doença renal crônica terminal. O aumento do conhecimento da patôgenese da SHUa (hiperativação da via alternativa do complemento foi acompanhado pelo surgimento de uma droga, eculizumab, a qual age como inibidor da via final do complemento. Nosso objetivo é relatar um caso de lactente com SHUa que apresentou excelente resposta clínica e laboratorial com o uso de eculizumab. Lactente, 14 meses de idade, sexo masculino, previamente hígido, apresentou quadro de anemia e plaquetopenia aos 12 meses de idade. Foi tratado com corticoterapia e encaminhado ao nosso serviço por hipertensão arterial. Entretanto, os exames demonstraram acometimento renal com proteinúria nefrótica e hipoalbuminemia, com Coombs direto negativo. Evoluiu com anemia, plaquetopenia, piora de função renal e hipertensão. Realizada biópsia renal que mostrou microangiopatia trombótica (MAT. Diante do quadro de anemia não hemolítica, plaquetopenia e insuficiência renal aguda com substrato histológico de MAT, foi feito diagnóstico de SHUa. O paciente recebeu eculizumab, com excelente resposta clínico-laboratorial. Este caso denota a importância de diagnóstico e tratamento precoces nesta entidade grave que é a SHUa. Eculizumab é eficaz e mantém remissão a longo prazo, evitando medidas invasivas como a plasmaferese, a qual resolve apenas parcialmente o quadro.

  13. Paralisia facial periférica bilateral na leucemia linfóide aguda: relato de caso Bilateral peripheric facial nerve palsy in acute linfoid leukemia: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos L. Antunes

    2004-04-01

    Full Text Available A mímica facial é fundamental para a expressão e comunicação humana, que são possíveis apenas através da integridade do nervo facial. Sendo assim, a paralisia facial periférica (PFP pode deixar seqüelas estéticas, funcionais e psicológicas. A causa mais comum é a paralisia de Bell (50 a 80%, onde a maioria dos pacientes apresenta manifestação unilateral. O acometimento bilateral simultâneo é raro, sendo a leucemia a neoplasia que com maior freqüência pode resultar nesse tipo de manifestação. A seguir, relatamos o caso de um paciente de dezoito anos de idade apresentando leucemia linfóide aguda (LLA e PFP simultânea, ambas refratárias ao tratamento quimioterápico, culminando com o óbito cinco meses após o início da PFP. Realizou-se considerações importantes sobre a fisiopatologia da PFP na LLA, além de uma revisão da literatura.The facial mimic is very important to the human expression and communication, which depend on the integrity of the facial nerve. So, the peripheric facial palsy (PFP can leave esthetics, functional and psychological sequelae. The more common etiology is Bell's palsy (50 to 80% and most of the patients show a unilateral manifestation. The simultaneous bilateral PFP is rare, and the leukemia is the neoplasia that can often that kind of manifestation. We present a clinical case of an 18-year-old patient with acute lymphoid leukemia and simultaneous bilateral facial palsy, who did not recover after the chemotherapy treatment, and died five months after the initial manifestation of the facial palsy. Important considerations were accomplished about the physiopathology of PFP in acute lymphoid leukemia, besides literature review.

  14. The relevance of patient individuality in the evaluation and treatment of aphasia: case report Relevância da individualidade do paciente na avaliação e tratamento de afasia: relato do caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata R. Ferreira

    1997-09-01

    Full Text Available The usual approach to language disorders relies on standardised evaluations in which pattern-tests characterise the subject's status according to the classical aphasiological typology. Those data are then analysed to support a traditional prevalent criterion for the distinction between "normal" and "pathological" linguistic performance, which is strictly focused on a quantitative approach. In the present study a method for evaluation and treatment of aphasia is proposed in which socio-cultural conditions are emphasised, in order to expand this conventional criterion as to encompass a qualitative (individualised one. Although the methodology draws the attention, the results here obtained also point to the importance of re-evaluating what is presently considered as the most appropriate criterion for "normal" cognitive processes, particularly those related to language.Na literatura relativa à neuropsicologia da linguagem prevalece como modelo de investigação a adoção de testes destinados à avaliação normatizada de indivíduos afásicos, o que permite uma análise padronizada e subsequentemente a classificação do sujeito de acordo com as tipologias afasiológicas clássicas. Neste contexto, tais dados estão sendo considerados à luz do critério atualmente vigente, que propõe uma distinção estritamente quantitativa entre o desempenho linguístico "normal" e o "patológico". Neste estudo desenvolvemos abordagem metodológica para avaliação e tratamento de sujeitos afásicos com o intuito de priorizar suas condições sócio-culturais, incorporando assim ao critério convencional um aspecto eminentemente qualitativo. Ainda que o objeto do estudo seja a metodologia apresentada, os resultados obtidos indicam a importância de debate em tomo de reavaliação do que se considera presentemente como critério de "normalidade" para análise dos processos cognitivos, e em particular da linguagem.

  15. Reabilitação funcional e analgesia com uso de toxina botulínica A na síndrome dolorosa regional complexa tipo I do membro superior: relato de casos Rehabilitación funcional y analgesia con uso de toxina botulínica A en el síndrome doloroso regional compleja tipo I del miembro superior: relato de casos Functional rehabilitation and analgesia with botulinum toxin A in upper limb complex regional pain syndrome type I: case reports

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    Gabriela Rocha Lauretti

    2005-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Freqüentemente, soma-se ao quadro de alodínia e hiperalgesia em pacientes portadores de Síndrome Dolorosa Regional Complexa (SDRC tipo I a incapacidade funcional do segmento acometido. Relatam-se dois casos de SDRC em que a aplicação de toxina botulínica-A como fármaco coadjuvante contribuiu na recuperação funcional motora do membro acometido. RELATO DOS CASOS: Duas pacientes portadoras de SDRC tipo I foram inicialmente avaliadas para controle da dor no membro superior direito. Ambas apresentavam incapacidade para abrir a mão e dor pela escala analógica numérica (EAN de 10 em repouso ou quando a mão ou os dedos eram passivamente manipulados. Iniciou-se seqüência de 5 bloqueios, do gânglio estrelado ipsilateral a intervalos semanais, com clonidina e lidocaína. Simultaneamente, durante a realização do terceiro bloqueio do gânglio estrelado, foram administrados 75 UI de toxina botulínica-A nos músculos flexores das falanges e da articulação do punho. Uma semana após a aplicação da toxina botulínica-A, as pacientes apresentavam relaxamento das falanges e punho, relatavam facilidade para execução da fisioterapia passiva e a dor classificada foi como 2 (EAN à manipulação passiva. Ao término da realização da seqüência de bloqueios do gânglio estrelado, as pacientes foram submetidas a 3 sessões semanais de administração por via venosa regional de clonidina, lidocaína e parecoxib. Após 8 meses de avaliação, as pacientes apresentaram 70% e 80% de recuperação motora e funcional do membro acometido. CONCLUSÕES: A aplicação por via muscular de toxina botulínica A resultou em melhora da movimentação do membro acometido, analgesia auxiliando na sua recuperação funcional.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Frecuentemente, se suman al cuadro de alodínia e hiperalgesia en pacientes portadores de Síndrome Doloroso Regional Complejo (SDRC tipo I la incapacidad funcional del segmento

  16. Ressecção hepática robótica. Relato de experiência pioneira na América Latina First robotic-assisted laparoscopic liver resection in Latin America

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    Marcel Autran C. Machado

    2009-03-01

    Full Text Available Graças ao melhor conhecimento da anatomia segmentar do fígado e desenvolvimento de novas técnicas, houve aumento no número de indicações de hepatectomias. O desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva ocorreu paralelamente e o aumento da experiência, aliado ao desenvolvimento de novos instrumentais, resultaram no crescimento exponencial das ressecções hepáticas videolaparoscópicas. A abordagem laparoscópica pode tornar viável a ressecção hepática em pacientes cirróticos com hipertensão portal que não tolerariam este mesmo procedimento por via laparotômica. A cirurgia robótica surgiu nos últimos anos como a última fronteira de desenvolvimento técnico aplicado à videocirurgia. O presente trabalho descreve a experiência pioneira de ressecção hepática totalmente com o uso de robótica na América Latina, em paciente com carcinoma hepatocelular e cirrose hepática. A hepatectomia laparoscópica com o uso do sistema robótico Da Vinci permite refinamentos técnicos graças à visualização tridimensional do campo cirúrgico e utilização de instrumentais precisos e com grande amplitude de movimentação que simulam os movimentos da mão humana.The surgical robotic system is superior to traditional laparoscopy in regards to 3-dimensional images and better instrumentations. Robotic surgery for hepatic resection has not yet been extensively reported. The aim of this paper is to report the first known case of liver resection with use of a computer-assisted, or robotic, surgical device in Latin America. A 72-year-old male with cryptogenic liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma was referred for surgical treatment. Preoperative clinical evaluation and laboratory data disclosed a Child-Pugh class A patient. Magnetic resonance imaging showed a 2.2 cm tumor in segment 5. Liver size was decreased and there were signs of portal hypertension, such as splenomegaly and enlarged portal vein collaterals. Preoperative upper

  17. Tuberculose pleural após uso de adalimumabe na doença de Crohn: relato de caso Pleural tuberculosis after using adalimumab in Crohn's disease: a case report

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    Rodrigo Rocha Batista

    2011-03-01

    Full Text Available O tratamento da doença de Crohn perineal é feito pela combinação da terapia medicamentosa e da cirúrgica. A terapia biológica é importante devido à eficácia clínica na indução e manutenção de remissão da doença. No entanto, devido à ação imunomoduladora e imunossupressora, o uso de biológicos como infliximabe e adalimumabe eleva o risco de infecções oportunistas. Relatou-se o caso de paciente feminino, 28 anos, diagnosticada com doença de Crohn perineal, em uso de azatioprina e adalimumabe. Há sete dias com tosse seca, febre vespertina e dispneia. Ao exame físico, febril, desidratada, diminuição do murmúrio vesicular nos campos médio e inferior do hemitoráx direito e cicatriz de fistulotomia anorretal sem sinais flogísticos. A radiografia de tórax mostrou derrame pleural em hemitórax direito, e a análise do líquido pleural constatou adenosina deaminase elevada, nível de glicose normal e citologia diferencial com 88% de monomorfonucleares. Foi estabelecido o diagnóstico de tuberculose pleural, e a paciente foi medicada com esquema tríplice (rifampicina, isoniazida e pirazinamida por seis meses associada à prednisona 40 mg/dia, por um mês, com posterior desmame do corticoide. Atualmente, encontra-se assintomática e em uso de ciprofloxina 1 g/dia para a doença de Crohn perineal.The Crohn's disease perineal treatment is made by the combination of drug and surgery therapy. The biological therapy is important due to clinical efficacy in inducing and maintaining disease remission. However, because of immunomodulating and immunosuppressive effects, the use of biological as infliximab and adalimumab increases the risk of opportunistic infections. We report a case of a 28-year-old, female patient, diagnosed with Crohn's perineal disease, taking azathioprine and adalimumab, complaining of dry cough, evening fever, and dyspnea for seven days. On physical examination, febrile, dehydrated, decreased, breath sounds in

  18. Cisto dermóide de inclusão da fontanela anterior: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson T. L. Macedo

    1985-12-01

    Full Text Available Relato de caso de cisto dermóide de inclusão da fontanela anterior em menino de 6 meses de idade, branco. Este é o terceiro caso relatado na literatura brasileira. Os achados radiográficos, cirúrgicos e histopatológicos são descritos. Ampla revisão da literatura sobre o assunto é apresentada.

  19. ANDARILHOS DE ESTRADA SEGUNDO OS RELATOS DE TRABALHADORES ASSISTENCIAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eurípedes Costa Nascimento

    2015-04-01

    Full Text Available Os andarilhos de estrada são indivíduos que percorrem longas distâncias a pé pelas rodovias do país com um saco às costas onde carregam todos os seus pertences e em situações de extrema dificuldade recorrem às instituições assistenciais na busca de auxílio. Esta pesquisa teve como objetivo verificar como os trabalhadores assistenciais compreendem o modo de vida dos andarilhos pelas rodovias do país. A pesquisa foi realizada em quatro instituições assistenciais no Estado de São Paulo, sendo duas públicas e duas filantrópicas. Os relatos foram analisados pela técnica de análise de conteúdo. Os resultados indicaram que a compreensão desses trabalhadores em relação aos andarilhos está associada à vagabundagem, doença mental e desestrutura familiar. Esses dados mostram a necessidade de uma ampliação do debate em torno das políticas assistenciais e seus impactos diretos na errância dos andarilhos de estrada.

  20. Anestesia em paciente com síndrome de Marshall-Smith: relato de caso

    OpenAIRE

    Beatriz Lemos da Silva Mandim; Neuber Martins Fonseca; Roberto Araújo Ruzi; Paulo Cezar Silva Temer

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome Marshall-Smith é uma doença rara, caracterizada por dismorfismo facial, acelerada maturação óssea, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e anormalidade das vias aéreas. Os pacientes com essa síndrome apresentam grande probabilidade de complicações anestésicas, sobretudo com relação ao manejo das vias aéreas. Há poucos dados na literatura anestésica a respeito desta síndrome. O objetivo deste relato foi apresentar as dificuldades e a conduta anestésica...

  1. Relatos em primeira pessoa: Confissões artísticas

    OpenAIRE

    Martino, Marlen Batista de

    2010-01-01

    Abordaremos neste ensaio a emergência de relatos biográficos que expõem narrativas dolorosas e angustiadas presentes na obra de três artistas contemporâneas. Por meio da montagem interpretativa as obras funcionarão como elementos delatores do que denominamos de confissões artísticas. Os conceitos vertiginosos do medo e da solidão falarão de um momento onde a ferida se torna a própria língua.

  2. Lipoidoproteinose: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lima Letícia Rathlew de

    2003-01-01

    Full Text Available A lipoidoproteinose (doença de Urbach-Wiethe é doença autossômica recessiva rara, caracterizada pela deposição progressiva de substância hialina na pele, membranas mucosas e órgãos internos. Clinicamente, os pacientes apresentam lesões papulonodulares na face, com áreas de infiltração difusa da pele principalmente nos joelhos, cotovelos e mãos; a língua apresenta consistência firme. Infiltração da laringe produz rouquidão que pode estar presente já ao nascimento. Os autores relatam dois casos dessa doença acometendo indivíduos da mesma família (irmãos.

  3. Relatos compartilhados: experiências de conversão ao pentecostalismo entre brasileiros e portugueses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mafra Clara

    2000-01-01

    Full Text Available Duas tendências têm caracterizado a interpretação dos relatos pentecostais de conversão. Por um lado, um construtivismo forte, no qual a narrativa do crente é vista como resposta plástica ao jogo de expectativas e pressões externas. Na tendência inversa, a narrativa da conversão ocupa o centro da análise, e é interpretada como a expressão direta de uma nova disposição do self. Neste artigo, a partir de relatos de conversão de evangélicos brasileiros e portugueses, sugere-se uma terceira via de interpretação, na qual a conversão é tomada como gênero narrativo que abarca as experiências de vida do homem e da mulher comuns, os quais se encontram na "aceitação de Jesus Cristo", ganhando a partir desse evento, a medida de sua semelhança. Garante-se, assim, a comensurabilidade entre diferentes histórias de vida sem a imposição de uma unidade de sentido.

  4. Práticas de educação: relato de mães usuárias de um serviço público de saúde Prácticas de educación: relato de madres usuarias del servicio público de salud Mother's childrearing practices: maternal perceptions users of the public health service

    OpenAIRE

    Débora Silva de Oliveira; Michelli Moroni Rabuske; Dorian Mônica Arpini

    2007-01-01

    Este estudo investigou as práticas educativas maternas a partir do relato oral de mães de crianças até 12 anos, obtido por meio de entrevistas individuais semi-estruturadas. Objetivou-se identificar as dificuldades enfrentadas na educação dos filhos e as práticas educativas maternas. Os relatos maternos foram submetidos à análise de conteúdo temática categorial, e revelaram que as dificuldades apontadas foram o ciúme e os conflitos relacionados às regras familiares. As práticas educativas mat...

  5. Fator de inibição da migração de macrófagos e interleucina-6 na síndrome de esmagamento: analogia com gravidade? Relato de casos Macrophage migration inhibitory factor and interleukin-6 in crush syndrome: analogy with severity? Case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita C. Vianna de Azevedo

    2007-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de esmagamento é descrita como um conjunto de manifestações sistêmicas resultantes da lesão à célula muscular devida a pressão ou esmagamento. O fator de inibição da migração de macrófagos (MIF é uma citocina multifuncional envolvida em amplo espectro de eventos patológicos relevantes para o sistema imune. A interleucina-6 (IL-6 é uma citocina pró-inflamatória envolvida nas fases precoces da resposta inflamatória por trauma e no desenvolvimento das fases precoce e tardia da disfunção orgânica múltipla (MODS. Há poucos estudos publicados sobre o perfil de citocinas na síndrome de esmagamento (SE. O objetivo deste trabalho foi relatar quatro casos de SE, avaliando os níveis séricos de MIF e IL-6 nestes pacientes e sua correlação com a gravidade. RELATO DOS CASOS: Foram estudados quatro pacientes internados no centro de terapia intensiva (CTI do Hospital Central do Exército (HCE com história de trauma que desenvolveram síndrome de esmagamento. O escore APACHE II foi realizado em cada paciente nas primeiras 24 horas de admissão no CTI. Foram coletadas amostras diárias de soro de cada um durante seis dias consecutivos e o escore SOFA foi aferido diariamente. Foram dosados no soro a creatinoquinase (CK e as citocinas MIF e IL-6. Os dados foram analisados. CONCLUSÕES: Variações observadas nos níveis de CK foram acompanhadas por alterações nos níveis das citocinas inflamatórias bem como do escore SOFA, sugerindo interdependência entre essas variáveis. Estudos anteriores já haviam demonstrado resultado semelhante. Embora o emprego de citocinas como indicadores de gravidade no trauma possa ser assunto de interesse, há necessidade de estudos com amostragem maior para validar esta observação.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Macrophage migration inhibitory factor (MIF is a multifunctional cytokine involved in a broad-spectrum pathological events relevant to the immune system

  6. Síndrome de Hopkins no diagnóstico diferencial das paralisias flácidas na infância: aspectos clínicos e neurofisiológicos. Relato de caso Hopkins' syndrome in the differential diagnosis of flaccid paralysis in children: clinical and neurophysiological features. Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel B. Nora

    2003-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome de Hopkins (SH é caracterizada por monoplegia ou diplegia, decorrente de lesão no corno anterior da medula, que se segue a um ataque agudo de asma, ocorre geralmente em crianças e sua etiologia ainda não está definida. Há 34 casos descritos no mundo, sendo este o primeiro relato na América do Sul e durante o primeiro ano de vida. CASO: Criança internada aos 4 meses de idade com quadro de sibilância e insuficiência respiratória. Cerca de 3 dias após melhora do quadro respiratório, observou-se perda de força nos membros inferiores. Teve alta hospitalar com regressão do quadro respiratório mantendo a paraparesia. Reinternada aos 9 meses de idade por novo quadro de broncoespasmo, demonstrando paralisia flácida assimétrica (E>D e atrofia nos membros inferiores. EXAME NEUROLÓGICO: força e reflexos miotáticos normais nos membros superiores, arreflexia miotática nos membros inferiores e sensibilidade preservada. Exames de líquor, ressonância magnética de coluna lombossacra e potencial evocado somatossensitivo dos membros inferiores: normais. BIÓPSIA MUSCULAR: Grupamento de fibras. A eletroneuromiografia demonstrou sinais de lesão do neurônio motor do corno anterior da medula nos metâmeros lombossacros. CONCLUSÃO: A Síndrome de Hopkins, apesar de rara, deve ser lembrada no diagnóstico diferencial de paralisias flácidas, quando houver concomitância com asma.INTRODUCTION: Hopkins syndrome is a motor neuron disease which leads to a flaccid paralysis affecting one or more limbs resembling poliomyelites. It follows an asthmatic attack and the prognosis is poor. All the 34 related cases occured after 13 months of age and there is no report in South America. Our objective is to describe a case of Hopkins Syndrome in Brazil affecting a patient younger than 1 year. CASE: Male 4 months-old infant, started presenting wheezing that turned into respiratory failure which required mecanical ventilation. Three

  7. na Perua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Carvalho

    1989-01-01

    Full Text Available Antes de se caracterizar como tentativa de ensaio ou de análise a qualquer coisa, o presente artigo tem, antes de mais nada, a pretensão de se constituir uma provocação ao debate acerca da questão do esporte na escola. A provocação parte basicamente do relato da minha experiência pessoal como Secretário da Educação do Município de Aracaju, cargo que exerci no período de 1º de janeiro de 1986 a 27 de janeiro de 1987.

  8. Prótese de íris, na aniridia traumática, como tentativa de controlar glaucoma refratário provocado pela presença de óleo de silicone na câmara anterior: relato de caso

    OpenAIRE

    Torres, Rogil José De Almeida [UNIFESP; Luchini,Andréa; Torres, Rogério João De Almeida; Abib,Fernando César; Torres,Reginaldo Antônio de Almeida

    2005-01-01

    O objetivo deste trabalho é demonstrar a eficácia da prótese iriana na resolução do glaucoma refratário, provocado pela presença de óleo de silicone na câmara anterior. Trata-se de paciente que sofreu trauma por estilhaços de projétil de arma de fogo. A cirurgia vítreo-retiniana visou a remoção dos corpos estranhos intra-oculares e posicionamento da retina, que se encontrava descolada. Devido à ausência parcial do tecido iriano e a afacia, o óleo de silicone introduzido na câmara vítrea, para...

  9. Tuberculose ocular: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa Daniella Socci da

    2003-01-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de tuberculose ocular presumida com comprometimento coroidiano. No primeiro caso, um paciente de 43 anos, HIV positivo, com tuberculose pulmonar miliar e tuberculoma cerebral, apresenta um granuloma coroidiano único na região macular do olho esquerdo. No segundo caso, uma paciente de 12 anos, HIV negativa, com tuberculose pulmonar apresenta coroidite multifocal e comprometimento do segmento anterior do olho esquerdo. Ambos os pacientes evoluíram favoravelmente com o tratamento específico, apresentando completa resolução das lesões. As lesões oculares da tuberculose são diversas e devemos continuar atentos a esta enfermidade.

  10. Diagnóstico pré-natal da artrogripose múltipla congênita: relato de caso

    OpenAIRE

    1998-01-01

    A artrogripose múltipla congênita é caracterizada pela presença, ao nascimento, de múltiplas contraturas articulares. O diagnóstico pré-natal é difícil, existindo poucos relatos na literatura. Baseia-se, especialmente, na combinação de acinesia fetal, posição anormal dos membros, retardo de crescimento intra-uterino e polidrâmnio. Descrevemos um caso de artrogripose múltipla congênita diagnosticado pela ultra-sonografia no terceiro trimestre gestacional. Os principais achados foram a ausência...

  11. Anestesia em criança com síndrome de Pallister-Killian: relato de caso

    OpenAIRE

    José Roquennedy Souza Cruz; Rogério Luiz da Rocha Videira

    2004-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Pallister-Killian (SPK) é uma doença genética rara causada por uma anomalia, em mosaico, no cromossomo 12. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi divulgar e discutir as características que podem ser de interesse para a anestesia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 5 anos de idade, foi submetido a anestesia geral para a realização de ressonância magnética do crânio. Apresentava as caracterí...

  12. Pielite enfisematosa unilateral: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Gonçalves

    2013-02-01

    Full Text Available Relata-se um caso de paciente de 22 anos de idade, gênero feminino, que foi admitida no pronto-socorro com lombalgia aguda, disúria, vômitos e febre (38,5ºC. Os achados de exames de urina e tomografia computadorizada demonstraram infecção no trato urinário associada a gás no sistema coletor, configurando pielite enfisematosa unilateral por Gram-negativo. O presente relato enfatiza a ocorrência deste agravo como complicação de infecção no trato urinário.

  13. Sertralina e pancreatite aguda: relato de caso

    OpenAIRE

    Malbergier,André; Oliveira Júnior,Hercílio Pereira de

    2004-01-01

    A pancreatite aguda é uma patologia grave e com considerável morbidade e mortalidade. Vários fatores são apontados como possíveis causas de pancreatite aguda. Neste relato, será apresentado um caso de pancreatite aguda com possível associação causal com um inibidor seletivo de recaptura de serotonina: sertralina. Após um mês de tratamento com sertralina, uma paciente do sexo feminino, 55 anos, desenvolveu forte dor abdominal e elevação da amilase sérica. Após internação e retirada da sertrali...

  14. Cuatro mesas y un relato secuencial

    OpenAIRE

    Perez Tort, Susana

    2004-01-01

    Con este artículo pretendo demostrar que hay un relato secuencial entre cuatro obras del arte nacional, que realizadas en diferentes momentos, cuentan una historia que es parte de nuestra realidad social. Con "Sin pan y sin trabajo", de Ernesto de la Cárcova; "Desocupados", de Antonio Berni; "Analogía IV" y "Tabla" de Víctor Grippo, pretendo demostrar que una obra aún particular, puede perforar la coyuntura y adquirir un valor universal. Como introducción, con "La lección de anatomía del Prof...

  15. Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomes Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto normal em 30/05/2016, cuja mãe com 21 anos, apresentou durante pré-natal Diabetes Mellitus Gestacional e polihidrâmnio; negou consanguinidade, vícios e infecções. Ao nascimento, idade gestacional 38 1/7 semanas, peso 2865g, comprimento 47 cm, Apgar 9/9. Durante rotinas de sala de parto, à aspiração gástrica, saída de 55 ml de líquido claro com grumos (LCCG. No 4o dia de vida, episódios de vômito com sangue e distensão abdominal. No 11° dia de vida, realizada Laparotomia Exploradora que identificou dilatação gástrica e duodenal, principalmente na 3° porção, onde passa anteriormente a Veia Porta, comprimindo parcialmente a borda antimesentérica duodenal, o que comprometia seu esvaziamento. Realizada anastomose duodeno-jejunal. Recebeu alimentação parenteral por 15 dias. RN apresentou infecções fúngica e bacteriana, tratadas durante internação. Recebe alta com 46 dias de vida em aleitamento materno e boa recuperação clínica. Conclusão: Existem poucos relatos sobre a formação anômala da veia porta e suas consequências. O diagnóstico pré-natal ou pré-operatório de VPPD raramente é feito. Boa evolução pós correção cirúrgica.

  16. Rosácea fulminante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Rosácea fulminante (RF ou pioderma facial é uma doença rara, descrita em 1940 por Kierland e O’Leary. É considerada uma variante extrema de rosácea conglobata, esta, consiste em formação de placas e abscessos hemorrágicos na pele. A RF tem sua etiologia desconhecida, porém há teorias que relacionam seu acometimento com a variação de hormônios femininos e a ingestão de vitamina B12. A RF é frequente em mulheres, principalmente pós- adolescentes. Apresenta-se abruptamente na face, amiúde na região mento- mandibular, através de pápulas inflamatórias, pústulas, cistos e nódulos com comedões escassos ou inexistentes, além de abcessos, sem manifestações sistêmicas e com a recidiva rara. Seu diagnóstico é fundamentalmente clínico, apenas com a história do paciente, sem necessidade de exames complementares. Para o tratamento, são utilizados corticoides orais, isotretinoína oral e antibióticos a fim de minimizar as sequelas físicas e psicológicas. Objetivo: Relatar caso de paciente com diagnóstico de rosácea fulminante. Metodologia: Paciente diagnosticada com rosácea fulminante atendida em serviço ambulatorial e revisão de literatura. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, refere lesões súbitas em face há uma semana. Nega quadro acneico anterior, histórias de alergias e outras comorbidades. Relata ausência de uso de anticoncepcionais orais há 5 meses e data de última menstruação há 3 semanas, sem atraso menstrual. Ao exame: pápulas eritematosas e pústulas, além de pequenos nódulos inflamatórios na face. Hipótese diagnóstica: RF. Como conduta, foi prescrito tetraciclina. Conclusões: A RF é uma forma infrequente de rosácea, sendo importante o diagnóstico precoce e tratamento eficaz, a fim de melhorar a qualidade de vida do paciente.

  17. Atuação fonoaudiológica na síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono: relato de caso Speech therapy in the obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Maria de Paula Silva

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: verificar a contribuição da Fonoaudiologia no tratamento de uma paciente com a síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono. MÉTODOS: relato de caso de um paciente do sexo feminino, de sessenta anos de idade, com a síndrome da apnéia e hipopnéia do sono, de grau grave, que se submeteu ao atendimento fonoaudiológico para melhora do quadro de apnéia/hipopnéia, ronco e cansaço diurno. Foram realizadas avaliação clínica de motricidade orofacial e polissonografia antes e após a fonoterapia. Com base na avaliação clínica foi elaborado um plano terapêutico que buscou propiciar à paciente relaxamento cervical e da musculatura supra-hióidea, melhora na aeração nasal, adequação do posicionamento e força de língua, fortalecimento dos músculos do palato mole e sua mobilidade, aumento de força da musculatura mastigatória, treino da mastigação bilateral alternada e abaixamento do osso hióide. RESULTADOS: após 12 sessões de terapia fonoaudiológica, com duração de 40 minutos cada, pôde-se observar diminuição da tensão cervical, relaxamento da musculatura supra-hióidea, adequação do posicionamento do osso hióide, língua normotensa com dorso rebaixado, palato mole com mobilidade normal e mastigação adequada. A paciente relatou importante melhora no cansaço diurno. O resultado da segunda polissonografia indicou diminuição de 44 para 3 eventos por hora de apnéia e hipopnéia durante o sono, tendo o quadro passado do nível grave a um índice de distúrbio respiratório baixo não mais caracterizando doença apnéica do sono. CONCLUSÃO: a fonoterapia foi eficaz para o tratamento deste caso de síndrome da apnéia e hipopnéia do sono.Purpose: to check the contribution of speech therapy in the treatment of a patient with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. METHODS: case description of a sixty-year old, female patient with severe obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome that underwent

  18. Evaluación de la expresión del factor de transcripción asociado con microftalmia (MITF en sangre periférica de individuos con y sin melanoma maligno y en líneas celulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Rangel

    2009-03-01

    Full Text Available ntroducción: La incidencia de melanoma maligno se ha incrementado más rápido que cualquier otro tipo de cáncer, intensificando así la búsqueda de herramientas que faciliten la identificación temprana del melanoma. El factor de transcripción asociado con microftalmia (MITF es conocido como el regulador maestro de melanocitos. En el presente estudio se analiza la expresión del gen MITF en sangre periférica de un grupo de individuos con melanoma, comparándola con un grupo de personas sin cáncer y en algunas líneas celulares.Materiales y métodos: Se extrajo ARN de 31 muestras de sangre periférica: 19 de pacientes con melanoma y 12 de personas sin ningún tipo de cáncer. Se cuantificaron niveles de expresión tanto para el gen MITF como para los genes de expresión constitutiva (b2M y GAPDH mediante PCR tiempo real. Asimismo se evaluó la expresión de los mismos genes en cinco líneas celulares.Resultados: En todos los individuos se observó expresión del gen MITF, aunque no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los niveles de expresión en los grupos de estudio (p=0.09. Sin embargo, la expresión de MITF en el grupo de pacientes con melanoma fue más variable que la observada en el grupo de personas sin cáncer. Asimismo, en la línea celular de adenocarcinoma gástrico se detectó expresión del gen MITF, no descrita hasta el momento.Conclusiones: Se encontraron niveles de expresión del gen MITF en sangre periférica tanto de personas con melanoma como en personas sin cáncer. Sin embargo, la variabilidad en los niveles de expresión del gen MITF observados en personas con melanoma, sugiere la posible presencia de células tumorales en circulación.

  19. Relato literario, relato periodístico: el caso Elián González

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. María Inés Loyola

    2000-01-01

    Full Text Available Nos proponemos estudiar las relaciones entre relato literario y relato periodístico a partir del caso del niño balsero cubano, Elián González, que estuvo retenido en Estados Unidos durante siete meses. En este análisis, el principal objetivo es describir las diferencias y similitudes respecto a la construcción discursiva de la historia narrada, sus personajes y escenarios. La finalidad de la comparación es demostrar cómo los relatos "no ficcionales" que los medios imponen como verdaderos y actuales descansan en recursos retóricos y estrategias de construcción afines a los relatos ficcionales literarios. Las conclusiones a que llegamos pueden contribuir a la reflexión acerca de la manera en que los medios de comunicación social construyen la realidad.

  20. Problemas de comportamento e habilidades sociais infantis: modalidades de relatos = Behavior problems and children social skills: report modalities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bolsoni-Silva, Alessandra Turini

    2011-01-01

    Full Text Available As relações entre problemas de comportamento e habilidades sociais infantis, e a relevância da avaliação desses aspectos por instrumentos de relato têm sido enfatizadas nas pesquisas. Objetiva-se: a verificar os componentes relativos a problemas de comportamento e habilidades sociais infantis identificados por meio de um instrumento de relato não dirigido; b analisar a correspondência de tais indicadores aos detectados por instrumento de relato dirigido e aos referidos na literatura. Foram participantes 213 cuidadores primários de crianças em idade pré-escolar (n = 114 e escolar (n = 98. Os resultados sinalizam que instrumentos dirigidos e não dirigidos são complementares para a obtenção de informações, sendo que a combinação de modalidades de avaliação acrescenta à caracterização do repertório comportamental

  1. Detection of Mycobacterium leprae DNA for 36kDa protein in urine from leprosy patients: a preliminary report Detecção do DNA do Mycobacterium leprae para proteína 36 kDa na urina de pacientes com hanseníase: relato preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Om Parkash

    2004-10-01

    Full Text Available We have searched for Mycobacterium leprae DNA for 36kDa protein in urine using a M. leprae specific PCR technique. A limited number of 16 patients (of which 11 belonged to lepromatous leprosy and five to tuberculoid leprosy and eight healthy individuals were included for the present study. The number of urine samples positive by PCR were 36.4% (4/11 in lepromatous patients and 40% (2/5 in tuberculoid patients. None of the samples from healthy individuals was positive. To our knowledge, the results indicate, for the first time, the presence of M. leprae DNA in urine from leprosy patients. Another important finding obtained out of the study is that amongst treated patients 66.6% (4/6 were positive whereas amongst untreated only 20% (2/10 were positive. From the present indicative data it appears that treatment improves the PCR results with urine as a sample. Thus, the approach could prove to be useful for monitoring the treatment response of individual patients and needs to be further evaluated with a large number of patients.Pesquisamos o DNA do Mycobacterium leprae para proteína 36 kDa na urina usando a técnica do PCR específica para M. leprae. Um número limitado de 16 pacientes (dos quais 11 tinham hanseníase multibacilar e cinco hanseníase paucibacilar e oito indivíduos saudáveis foram incluídos neste estudo. O número de amostras de urina positivas pelo PCR foi de 36,4% (4/11 em pacientes com hanseníase multibacilar e 40% (2/5 em pacientes com hanseníase paucibacilar. Nenhuma das amostras de indivíduos saudáveis foi positiva. Até onde chega o nosso conhecimento, os resultados indicam, pela primeira vez, a presença de DNA do M. leprae na urina de pacientes com hanseníase. Outro fato importante obtido através do exame é que entre os pacientes tratados 66.6% (4/6 eram positivos enquanto entre os não tratados somente 20% (2/10 foram positivos. Pelos presentes dados indicativos parece que o tratamento melhora os resultados do

  2. Interferências na absorção de levotiroxina e dificuldades no manuseio de pacientes com hipotireoidismo na unidade de terapia intensiva: relato de dois casos e revisão de literatura Levothyroxine absorption and difficult management of hypothyroid patients in the intensive care unit: two case reports and a literature review

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Inúmeros fatores podem influenciar a absorção da levotiroxina nos pacientes hipotireoideos, especialmente medicações e administração concomitante com alimentos. Nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva, estes fatores são mais evidentes, principalmente em função da dieta enteral contínua além de diversas medicações que podem interferir na sua absorção. Alterações adaptativas no eixo hipotálamo-hipófise-tireóide e alterações clínicas comumente presentes em pacientes críticos que...

  3. Práticas de educação: relato de mães usuárias de um serviço público de saúde

    OpenAIRE

    Oliveira, Débora Silva de; Rabuske,Michelli Moroni; Arpini, Dorian Mônica

    2007-01-01

    Este estudo investigou as práticas educativas maternas a partir do relato oral de mães de crianças até 12 anos, obtido por meio de entrevistas individuais semi-estruturadas. Objetivou-se identificar as dificuldades enfrentadas na educação dos filhos e as práticas educativas maternas. Os relatos maternos foram submetidos à análise de conteúdo temática categorial, e revelaram que as dificuldades apontadas foram o ciúme e os conflitos relacionados às regras familiares. As práticas educativas mat...

  4. Proteína C ativada no tratamento de recém-nascido com sepse, choque e disfunção de múltiplos órgãos e sistemas: relato de caso e revisão de literatura Activated C protein in the treatment of a newborn with sepsis, shock and multiple organ dysfunction systems: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Carolina Davini Georgetti

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sepse grave representa a síndrome de resposta inflamatória sistêmica resultante de uma infecção, na presença de disfunção cardiovascular, síndrome do desconforto respiratório agudo ou duas ou mais disfunções orgânicas. Embora a mortalidade atribuída à sepse em crianças tenha sido reduzida de maneira significativa nas últimas décadas, a incidência de óbitos em recém-nascidos permanece elevada (20% a 40%, a despeito dos avanços em cuidados intensivos. O objetivo deste estudo foi descrever o caso de um recém-nascido com sepse, choque e disfunção de múltiplos órgãos e sistemas (DMOS que se beneficiou do uso da proteína C ativada. RELATO DO CASO: Recém-nascido prematuro, do sexo masculino, nascido de cesariana em decorrência de ruptura prematura de membranas e sofrimento fetal agudo. Internado na UTI-Neonatal por insuficiência respiratória aguda secundária à pneumonia intra-útero. Recebeu assistência ventilatória, surfactante pulmonar exógeno e antibioticoterapia precocemente, evoluindo, no entanto, com hipertensão pulmonar persistente e choque. Houve difícil controle do quadro infeccioso, a despeito de ajustes no esquema de antibioticoterapia, evoluindo com DMOS. No 28º dia, foi iniciado o uso da proteína C ativada. O paciente evoluiu favoravelmente à medicação, com resolução das disfunções orgânicas e ausência de sangramentos. CONCLUSÕES: A proteína C ativada não pode ser prescrita de maneira rotineira no tratamento de recém-nascidos com sepse grave. No caso relatado, no entanto, acredita-se que ela tenha contribuído para a resolução das disfunções orgânicas apresentadas pelo paciente.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Severe sepsis represents the systemic inflammatory response resulting from an infection, associated with one of the following: cardiovascular organ dysfunction, acute respiratory distress syndrome or two or more organ dysfunctions. Although the

  5. Os relatos de reconhecimento de Quaresma Delgado The Quaresma Delgado's accounts of reconnaissance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Roberto Alves dos Santos

    2008-12-01

    Full Text Available Os roteiros de Quaresma Delgado, explorador contratado pelas autoridades coloniais para investigar e mapear parte do sertão mineiro e baiano na década de 30 do século XVIII, são estudados como típicos relatos de reconhecimento, característicos de um período em que a exploração e o mapeamento territorial se fortaleciam como práticas científicas ilustradas. O texto - o relato de reconhecimento - e a imagem cartográfica - o mapa - produzidos por Quaresma Delgado são abordados como elementos constituintes mutuamente complementares de uma abordagem técnica, cujo propósito central é traduzir, numa linguagem controlada, as paisagens naturais e humanas observadas pelo explorador.The itineraries of Quaresma Delgado, explorer contracted by colonial authorities to investigate and map part of Minas Gerais and Bahia "sertão" in the 1730's, are studied as tipical accounts of reconnaissance, characteristic of a period when the exploration and mapping of the territory fortified themselves as illustrated scientific practices. The text - the account of reconnaissance - and the cartographic image - the map - produced by Quaresma Delgado are treated as constituent elements mutually complementary of a technical study, whose central aim is to describe, in a controlled language, the natural and human landscapes observed by the explorer.

  6. Dor e Gozo: relatos de mulheres jovens sobre automutilações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Juliano Cedaro

    2013-08-01

    Full Text Available Este artigo discute a prática da automutilação, destacando os relatos de mulheres jovens (entre 15 e 21 anos, atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS. Tais atitudes consistem em provocar, de forma consciente, feridas no próprio corpo, como cortes, arranhões, queimaduras ou perfurações, não havendo nessas ações o desejo manifesto de suicídio, embora seja comum aparecerem ideações nesse sentido nas falas das pacientes. Os relatos acerca de tal comportamento são apresentados por meio de fragmentos de falas, registrados após atendimentos psicológicos, que esboçam a descrição dos sentimentos expostos dentro do setting terapêutico. As questões suscitadas são discutidas a partir das concepções psicanalíticas a respeito do gozo e do masoquismo, com ênfase nas proposições de Freud e Lacan, focalizando a seguinte indagação: qual é a função da dor autoprovocada - e das marcas corporais autoinflingidas - na dinâmica psíquica das pacientes com histórico de automutilações?

  7. Ansiedade e depressão materna e relatos sobre o bebê prematuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Duarte Pinto

    Full Text Available Os objetivos do presente estudo foram: (a comparar dois grupos de mães, diferenciados pela presença de sintomas emocionais clínicos de ansiedade e depressão, quanto aos relatos sobre o seu bebê prematuro; (b verificar relações entre os relatos maternos e características das mães, a história de saúde neonatal do bebê e eventos estressores ambientais. A amostra foi composta por 60 mães, distribuídas em dois grupos: 30 mães com indicadores clínicos (MCIE e 30 mães sem tais indicadores (MSIE. As mães foram entrevistadas e avaliadas por meio dos seguintes instrumentos: SCID-NP, IDATE e BDI. O prontuário médico também foi analisado. Em ambos os grupos, as mães verbalizaram predominantemente sobre expectativas e concepções positivas acerca do bebê. No entanto, o MCIE relatou mais reações e sentimentos negativos do que o MSIE. Menor peso ao nascimento, menor idade gestacional e maior tempo de internação do bebê na UTI-Neonatal associaram-se com expectativas, reações e sentimentos maternos negativos.

  8. Interferências na absorção de levotiroxina e dificuldades no manuseio de pacientes com hipotireoidismo na unidade de terapia intensiva: relato de dois casos e revisão de literatura Levothyroxine absorption and difficult management of hypothyroid patients in the intensive care unit: two case reports and a literature review

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    Ana Lúcia Marinho Vinagre

    2011-06-01

    Full Text Available Inúmeros fatores podem influenciar a absorção da levotiroxina nos pacientes hipotireoideos, especialmente medicações e administração concomitante com alimentos. Nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva, estes fatores são mais evidentes, principalmente em função da dieta enteral contínua além de diversas medicações que podem interferir na sua absorção. Alterações adaptativas no eixo hipotálamo-hipófise-tireóide e alterações clínicas comumente presentes em pacientes críticos que podem ter contribuição de um hipotiroidismo não tratado se associam tornando ainda mais difícil o manuseio da reposição de levotiroxina. Relatamos dois casos de pacientes com hipotiroidismo internados em unidade de terapia intensiva, com suas respectivas abordagens para reposição de levotiroxina, levantando questões controversas como: qual a dose ideal de reposição, velocidade no incremento das doses, necessidade de associação com triiodotironina, interferência da dieta enteral na absorção, e finalmente as possíveis conseqüências de um hipotiroidismo não tratado e as formas clínicas e laboratoriais para monitorizar as doses hormonais administradas.Levothyroxine absorption in hypothyroid patients can be influenced by several factors, particularly medications and concomitant food administration. This is especially evident in intensive care unit patients, where a continual enteral diet and the administration of multiple medications changes its absorption. Changes or adaptations in the hypothalamic-pituitary-thyroid axis, in conjunction with clinical abnormalities possibly related to under-treatment of hypothyroidism, render levothyroxine replacement therapy very challenging. Here, we report two intensive care hypothyroidism patients and their respective levothyroxine replacement management issues, focusing on a number of controversial issues, such as the optimal replacement dose, how fast the levothyroxine doses

  9. Anestesia para craniotomia em paciente acordado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Davi Bolzani

    2013-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns procedimentos intracranianos são possíveis com pacientes acordados e os desafios vão da cooperação do paciente até a homeostasia. O objetivo é apresentar um caso de cirurgia intracraniana para exérese de tumor em lobo parietal esquerdo com o paciente em estado vígil. RELATO DE CASO: Após seleção do paciente e preparo psicológico, foi esclarecida e aceita a proposta de exérese de lesão parietal esquerda em estado vígil. Administraram-se propofol e remifentanil em perfusão contínua para manter o escore de Ramsay entre 2-3. Foi feito um bloqueio bilateral do escalpo com ropivacaína. Foi instalado o fixador de Mayfield e os campos cirúrgicos foram ajustados para manter vias aéreas e olhos acessíveis para o mapeamento com eletroestimulação e exérese da lesão. Para incisão da dura-máter foi aplicada uma compressa com lidocaína 2% por três minutos. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. O paciente recebeu alta hospitalar no sétimo dia de internação sem apresentar complicação. CONCLUSÃO: Apesar de ser um desafio manter analgesia e estabilidade hemodinâmica com o paciente acordado, a infusão alvo-controlada do propofol estabeleceu o nível de consciência desejado; a do remifentanil titulou a analgesia e a sedação sem o acúmulo da droga e o bloqueio com a ropivacaína, uma analgesia satisfatória. Concluímos que a técnica anestésica foi satisfatória para nosso paciente.

  10. Trauma cardíaco penetrante – relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Augusto Perete

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: O trauma cardíaco penetrante (TCP, embora raro, é uma condição grave e potencialmente letal. Estudos mostram que 60 a 80% dessas vítimas evoluem a óbito no local do acidente ou no trajeto para a unidade de emergência (UE. Ferimentos na área de Ziegler exigem maior atenção em função do risco de lesão cardíaca (LC. Objetivo: Relatar o caso de ferimento por arma branca (FAB em zona de Ziedler com lesão transfixante de artéria descendente anterior (ADA. Método: Observação clínica e cirúrgica, registro de imagem e revisão da literatura. Relato de caso: Paciente masculino, 23 anos, admitido na UE 4 horas após sofrer FAB em 5o intercosto com linha hemiclavicular esquerda. Sedado, com intubação orotraqueal e ventilação mecânica, murmúrio vesicular presente à direita e diminuído em hemitórax esquerdo (com drenagem de 800 mL de sangue, choque hipovolêmico grau III, bulhas cardíacas abafadas e turgência jugular. Após janela pericárdica positiva optou-se por esternotomia, evidenciando perfuração de 0,5cm em septo interventricular com sangramento ativo da região distal da ADA. Foi realizada sutura simples da LC. No pós-operatório (PO imediato, o eletrocardiograma apresentou supradesnivelamento do segmento ST nas derivações V2, V3 e V4 e troponina positiva que, ao longo dos dias, apresentaram normalidade, recebendo alta hospitalar no 6o dia PO. Conclusões: Os TCP ainda são um desafio para os cirurgiões. Ferimentos na área de Ziedler devem pressupor LC já que alguns pacientes são inicialmente assintomáticos, exigindo para seu diagnóstico alto índice de suspeita.

  11. Relato de caso – Displasia Tanatofórica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izilda das Eiras Tamega

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: A Displasia Tanatofórica ocorre devido a mudanças no gene FGFR3, sendo a herança autossômica dominante. Apresenta incidência entre 1:33 mil a 1:50 mil nascidos vivos, não havendo predomínio por sexo. As características incluem a macrocefalia, dismorfismos faciais, membros extremamente curtos e tórax estreito com pulmões subdesenvolvidos. A maior parte dos nascidos vivos vem a óbito precocemente devido à insuficiência respiratória; Objetivos: Relatar caso de Displasia Tanatofórica em Sorocaba- SP; Metodologia: Acompanhamento de paciente no Conjunto Hospitalar de Sorocaba; Relato de Caso: RN do sexo feminino, terceira gestação de uma paciente de 29 anos, cujas ultrassonografias do pré-natal evidenciaram rizomelia, hipoplasia torácica, displasia musculoesquelética e polidrâmnio, apontando para a hipótese diagnóstica de Displasia Tanatofórica. Realizado parto cesáreo, recém-nascido a termo, pequeno para a idade gestacional, Apgar 2 e 6, e características morfológicas de nanismo, baixa implantação de orelha e pescoço curto. Apresentou hipoglicemia e permaneceu na UTI neonatal com ventilação mecânica, indo a óbito com 9 dias de vida; Conclusões: O diagnóstico intra-útero permite uma conduta perinatal mais adequada e possibilita a indicação de apoio psicológico para os pais ainda durante a gestação, uma vez que a mortalidade é alta.

  12. Ectopia ureteral unilateral congênita em uma cadela Teckel Dachshund com pelagem arlequim: relato de caso

    OpenAIRE

    Silva,M.N.; D. F. Larangeira; E.M. Penha; Oriá, A. P.; Costa Neto, J. M.; S.M. Barrouin-Melo

    2012-01-01

    O presente relato apresenta a primeira descrição de ectopia ureteral congênita na raça Teckel Dachshund, diagnosticada em uma cadela com pelagem arlequim. O animal, aos dois meses de idade, apresentava sinais de incontinência urinária e cistite bacteriana, sendo submetido a um plano diagnóstico para confirmação de ureter ectópico. A urografia excretora revelou hidroureter direito com desembocadura caudal ao trígono da bexiga. O exame físico do animal evidenciou ainda hérnia inguinal bilateral...

  13. Associação entre artrite idiopática juvenil e osteogenesis imperfecta: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Elena Rios Gomes Bica

    2013-12-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente de 53 anos que apresenta uma rara associação entre artrite idiopática juvenil (AIJ e osteogenesis imperfecta (OI, com acometimento poliarticular, incluindo a articulação temporomandibular. Apresentam uma revisão da literatura e uma discussão dos aspectos radiológicos do acometimento da referida articulação. Não foram encontrados relatos de casos com semelhante associação de doenças na literatura especializada.

  14. Assistência de enfermagem ao portador de alterações na integridade cutânea: um relato de experiência de ensino-aprendizagem Asistencia de enfermería al portador de alteraciones en la integridad cutánea: un relato de experiencia de enseñanza-aprendizage Nursing asistence to the bearer of alterations in the cutaneous integrity: a learning education experience account

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Sanches Marin

    2002-12-01

    Full Text Available O Curso de Enfermagem da Faculdade de Medicina de Marília, vem empenhando-se na construção do Currículo Integrado, utilizando-se da metodologia problematizadora. No presente estudo, os autores apresentam os desempenhos esperados dos estudantes e a seqüência de atividades construída para o ensino dos cuidados de enfermagem ao adulto e idoso portador de alteração da integridade cutânea, a qual permite ao aluno implementar este conhecimento em sua realidade prática. No decorrer das atividades constata-se que tal desafio tem representado um avanço no processo de ensino e aprendizagem, no entanto, apontam-se algumas dificuldades a serem superadas.El Curso de Enfermería de la Facultad de Medicina de Marilia se está empeñando en la construcción de un curriculun integrado, utilizándose de la metodologia problemática. En este estudio, los autores presentan el desarrollo esperado de los estudiantes y la secuencia de actividades construída para la enseñanza de los cuidados de enfermería al adulto y al mayor portador de alteración a la integridad cutánea, la cual permite que el alumno aplique este conocimiento a su realidad práctica. En el transcurso de las actividades se nota que dicho desafio representa un avance en el proceso de enseñanza y aprendizage, pero, algunas dificultades son apuntadas y deben ser superadas.The Nursing Course at the Medicine College in Marília, has been making every efforts to create the Integrate Curiculum, making use of the questionable methodology. In this study, the authors present the student' expected performances and the sequency of activities creat to teach the precautions of Nursing for the adult and elder people taking away some changes na the cutaneous integrity, that makes the student implement the konowlege. During the activities it was proved that this kind of challenge has showed a progress in the teachin and learning process, but there are some difficulties to be conquered.

  15. Dois pares de irmãos com artrite idiopática juvenil (AIJ: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Cristina M.V. Robazzi

    2015-02-01

    Full Text Available Relato de casos de ocorrência de Artrite Idiopática Juvenil (AIJ em dois pares de irmãos acompanhados no serviço de reumatologia pediátrica da Universidade Federal da Bahia. O envolvimento genético na patogênese da AIJ está claro e o risco de recorrência entre irmãos corrobora esta contribuição. Um importante marco dessa descoberta envolve a confirmação da contribuição dos polimorfismos do complexo principal de histocompatibilidade (MHC na susceptibilidade ao desenvolvimento da AIJ. Apesar de muitos progressos, os inúmeros estudos existentes ainda não são capazes de explicar diversos mecanismos implícitos na patogênese da AIJ.

  16. Psoríase com eosinofilia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thays Brunelli Pugliesi

    2015-10-01

    Full Text Available A psoríase, doença inflamatória crônica é caracterizada por lesões dérmicas sobrepostas a áreas de lesões eritematosas ou pustulares. Ocorre pela alteração no ciclo de crescimento das células epidérmicas, levando ao espessamento epidérmico decorrente da hiperproliferação celular e vascular com presença de infiltrado linfocitário. Pode desencadear manifestações como febre, mal-estar, fraqueza e outros. Seu diagnóstico é predominantemente clínico, podendo ser complementado pela biópsia das lesões. Entretanto, alguns casos encontrados na literatura e no caso que será relatado existe a presença de eosinofilia, mesmo na ausência de fatores que justificariam o surgimento desse sinal em pacientes portadores da psoríase. Objetivo: Relatar o caso de paciente encaminhado à hematologia com quadro de psoríase concomitante à eosinofilia. Relato de Caso: Paciente de 67 anos, masculino, vem encaminhado com hipótese diagnóstica de Síndrome Hipereosinofílica. Queixa de eosinofilia persistente (>1500 por mais de seis meses tendo realizado tratamento com Albendazol e Metronidazol, sem êxito. Concomitantemente, apresenta psoríase em acompanhamento da dermatologia sem sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais: NR para Hepatite B ou C, HIV ou Toxocara canis. Ausência de população celular com imunofenótipo anômalo. Aumento do percentual de granulócitos eosinófilos. Coleta de JAK2 e BLC/ABR negativos. Tratamento da psoríase é realizado com shampoo indicado. Após dois meses, ainda apresenta eosinófilos = 1820. Conclusão: Recentemente, estabeleceu-se uma relação entre a eosinofilia e o aparecimento da psoríase. Não encontramos mais nenhuma causa possível que explique a eosinofilia deste paciente. Pretendemos acompanhá-lo e avaliar se o tratamento da psoríase relaciona-se com a diminuição da eosinofilia

  17. Notalgia parestésica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Notalgia parestésica (NP é uma condição neurocutânea, caracterizada por crises pruriginosas, hiperpigmentação e neuropatia sensorial. Apesar de pouco descrita em literatura, a doença é mais frequente do que se imagina, sendo subdiagnosticada em muitos casos. NP pode afetar qualquer idade e sexo, mas acomete principalmente pessoas de média idade e mulheres. Sua etiologia inclui alterações degenerativas vertebrais, trauma vertebral e predisposição genética. NP envolve o trajeto anatômico dos nervos espinhais e está relacionada com o comprometimento de neuropeptídios, dando origem a marcapassos neurais ectópicos, responsáveis pela clínica da NP. O diagnóstico é clínico, a partir da identificação de máculas hiperpigmentadas unilaterais em zona escapular, sem eritema ou descamação, com piora ao estresse. Deve-se diferenciar de líquen simples, amiloidose macular e hanseníase. Na anatomopatologia observa-se acantose focal e queratinócitos necróticos; a derme papilar mostra depósito de substância amiloide. Com sintomas leves o tratamento medicamentoso nem sempre é necessário, se mais severa utiliza-se capsaicina tópica, gabapentina, oxicarba-mazepina, corticoides e toxina botulínica. Objetivo: Relatar caso de NP. Material e métodos: Paciente atendida ambulatorialmente com revisão de literatura. Relato de Caso: Feminina, 50 anos, com queixa de mancha em dorso há 2 anos; refere dor na coluna torácica. Ao exame: presença de mácula hipercrômica. Hipótese diagnóstica: NP. Foi prescrito corticoide tópico para alívio de sintomas. Conclusão: Por tratar-se de uma doença subdiagnosticada, o conhecimento médico da clínica de NP é fundamental para o diagnóstico precoce, permitindo a escolha do tratamento específico, o que melhora a evolução dos pacientes e evita o uso de fármacos ineficazes.

  18. Cistoadenoma mucinoso do pâncreas: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilia Helena de Campos Machado

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: As neoplasias císticas do pâncreas (CNP correspondem a menos do que 10% das neoplasias pancreáticas.Os tipos mais comuns são: cistoadenoma seroso, cistoadenoma (mais frequentes e cistoadenocarcinoma mucinoso, adenoma mucinoso papilar intraductal e tumor sólido pseudopapilar ou tumor Franz. As manifestações clínicas são inespecíficas, sendo mais freqüente a dor abdominal. Objetivo: Relatar o caso de paciente portador de cistoadenoma mucinoso pancreático submetida a um tratamento cirúrgico. Contribuir com o meio cientifico através da ilustração do caso e seu manejo. Metodologia: As informações presentes neste trabalho foram obtidas por meio da revisão da literatura e das informações registradas em prontuário e exames. Relato de Caso: Paciente, sexo feminino, 48 anos, não tabagista, não etilista. Refere que em outubro/2013 começou a sentir fortes dores em hipocôndrio e flanco esquerdos que irradiava para o dorso em cólica com piora progressiva. Identificou-se em um exame de imagem de abdômen, uma lesão cística em cauda pancreática. A paciente foi admitida em janeiro/14 no CHS para exérese da lesão a qual foi realizada em três dias após sob anestesia peridural e geral. Foram realizados pancreatectomia parcial caudal, esplenectomia e colecistectomia. A paciente veio a óbito em março/14 vítima de choque séptico refratário.Discussão: As lesões nas neoplasias císticas mucinosas podem se diferenciar transformando-se em um tumor maligno, sendo então um consenso entre os cirurgiões, sua remoção. Apesar da baixa mortalidade, a causa mais comum de complicação é o vazamento de fluído do ducto pancreático na margem de ressecção resultando na formação de fístula, como ocorreu no caso relatado, levando a paciente ao óbito por choque séptico

  19. Endocardite por lactococcus garvieae: primeiro relato de caso da América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Franco Hirakawa

    2011-11-01

    Full Text Available Lactococcus garvieae, patógeno zoonótico emergente, é responsável por mastite em ruminantes e septicemia em peixes. Embora seja considerado oportunista e raramente causar infecções em humanos, sua incidência deve estar subestimada devido à dificuldade do diagnóstico. Há pouquíssimos relatos de osteomielite, abscesso hepático e peritonite, e apenas nove casos descritos na literatura mundial de endocardite. Relatamos o primeiro caso de endocardite por Lactococcus garvieae da América Latina em paciente portadora de prótese valvar metálica, com quadro de febre diária, calafrios, nodos de Osler e seis hemoculturas positivas para Lactococcus garvieae, que preenchiam os critérios de Duke para o diagnóstico de "endocardite infecciosa definitiva"

  20. Relatos de fotógrafos: cotidiano e história entre palavras e imagens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Amorim Vieira

    2014-08-01

    serem fotógrafos de guerra e terem participado de eventos históricos cruciais do século XX: a Guerra Civil Espanhola e a II Guerra Mundial. Nesta análise, são consideradas as reflexões acerca da particular relação da fotografia e dos relatos de memória com o real. Além disso, são apontados os mecanismos utilizados pelos autores na configuração de uma linguagem literário-imagética que busca refletir a experiência íntima diante de eventos coletivos e históricos.

  1. Anestesia em paciente com Distrofia Muscular de Duchenne: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tonelli Deoclécio

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A distrofia muscular de Duchenne é uma afecção recessiva ligada ao cromossomo X, geralmente diagnosticada na infância, acentuando-se progressivamente até agravar a função respiratória. O objetivo deste relato é apresentar um caso de um paciente com distrofia muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à postectomia, sob anestesia geral com cetamina S. RELATO DO CASO: Paciente com 9 anos de idade com Distrofia Muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à anestesia geral com levo-cetamina (1,5 mg.kg-1, por via venosa, sob ventilação espontânea assistida manualmente por sistema de Baraka (Mapleson A e bloqueio peniano com bupivacaína a 0,5% (25 mg. Foram usados monitores de pressão arterial não invasiva, oximetria de pulso, cardioscopia e temperatura esofagiana. No decorrer da cirurgia, o caso evoluiu sem intercorrências, sendo que no período pós-operatório o paciente apresentou alguns episódios de vômitos sem outras alterações significativas. Permaneceu internado por 24 horas, tendo alta hospitalar assintomático. CONCLUSÕES: A avaliação pré-anestésica cuidadosa, o uso de monitorização adequada e medicações que não predisponham o aparecimento de complicações tornam seguro o procedimento em pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne e seu pós-operatório.

  2. figuras y recursos de relatos cotidianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisela Hernández-H.

    2005-01-01

    Full Text Available Este texto forma parte de un estudio más amplio que busca explorar formas y sentidos de la belleza en la vida cotidiana. Entre las preguntas que se hace el estudio se destacan aquí las siguientes: ¿en cuáles términos y maneras se relata la belleza cotidiana?, ¿qué podrían significar esas maneras de decir la belleza? Tratando de responder esas preguntas interpretamos 15 relatos, y encontramos figuras y recursos. Las figuras sugeridas son: el derecho a la ilusión, de lo sublime a lo trivial, los diminutivos del cariño, la alegría de los sentidos, por todas partes el color, tormentos y dolores, manías y demás enfermedades, totalidad y vida, buenitas acciones, bonitas (y feas maneras, la perfección, lo feo, lo cursi y la belleza hace la felicidad... Los recursos identificados son: señalar dificultades, hablar desde mí, e indiferenciar.

  3. Alteraciones del relato: los niños con TDAH

    OpenAIRE

    Ygual Fernández, Amparo; Miranda Casas, Ana

    2004-01-01

    Los niños con TDAH tienen dificultades para la elaboración y comprensión de relatos relacionadas con las características cognitivas propias del trastorno. Las alteraciones que experimentan en el control inhibitorio, en la memoria de trabajo y, en suma, en el funcionamiento ejecutivo son responsables de los problemas en el relato. Estos se pueden producir en varios estadios del procesamiento: las dificultades atencionales pueden influir interfiriendo en la entrada de la información; l...

  4. A reparação por perseguição política e os relatos de violência nas caravanas da anistia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Baptista Alvares Rosito

    2014-12-01

    Full Text Available Este artigo analisa os relatos públicos de violência e sofrimento na execução de uma política reparatória por perseguições políticas empreendidas durante a ditadura militar brasileira (1964-1985. A partir de uma etnografia nas Caravanas da Anistia, sessões públicas e itinerantes de análise de requerimentos de reparação econômica e anistia política baseados na lei nº 10.559/2002, reflete-se sobre o papel dos relatos e dos testemunhos enunciados em tal configuração pelos diferentes sujeitos envolvidos nesse processo. Sustenta-se que as caravanas conformam uma cena pública peculiar e uma arena de escuta e enunciação de narrativas sobre as experiências de violência sofridas, em uma cadeia discursiva em que as posições de orador e ouvinte alternam-se constantemente. Tais relatos e testemunhos assumem diferentes papéis, podendo ser entendidos ora como argumentos para a concessão da reparação pleiteada, ora como revelação de um sofrimento nunca antes contado ou ainda como atualização de engajamentos e de reivindicações das vítimas por outras formas de reparação.

  5. Transplante de células da medula óssea na insuficiência cardíaca chagásica: relato da primeira experiência humana Transplante de células de la médula ósea en la insuficiencia cardíaca de la enfermedad de chagas: relato de la Primera Experiencia Humana Bone marrow cell transplantation in chagas' disease heart failure: report of the first human experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Vilas-Boas

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Insuficiência cardíaca (IC causada por Doença de Chagas (DC é uma cardiomiopatia inflamatória progressiva que afeta milhões de pessoas na América Latina. Estudos com modelos de camundongo de IC devido à DC indicam que o transplante de células mononucleares derivadas da medula óssea (TCDMO pode reduzir a inflamação, fibrose e melhorar a função miocárdica. OBJETIVO: O propósito desse estudo foi avaliar, pela primeira vez em seres humanos, a segurança e a eficácia de TCDMO no miocárdio de pacientes com IC devido à DC. MÉTODOS: Um total de 28 pacientes com IC devido à DC (média de idade de 52,2 ± 9,9 anos com classe funcional NYHA III e IV foram submetidos à TCDMO através de injeção coronariana. Os efeitos na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, capacidade funcional, qualidade de vida, arritmias e parâmetros bioquímicos, imunológicos e neuro-humorais foram avaliados. RESULTADOS: Não houve complicações diretamente relacionadas ao procedimento. A FEVE foi 20,1 ± 6,8% e 28,3 ± 7,9%, p FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC, causada por la enfermedad de Chagas (EC, es una cardiomiopatía inflamatoria progresiva que afecta a millones de personas en Latinoamérica. Estudios con modelos experimentales de IC en razón de la EC, nos indican que el transplante de células mononucleares derivadas de la médula ósea (TCMO, puede reducir la inflamación y la fibrosis, mejorando así la función miocárdica. OBJETIVO:El objetivo de este estudio fue evaluar, por primera vez en seres humanos, la seguridad y la eficacia del TCMO en el miocardio de pacientes con IC debido a la EC. MÉTODOS:Fueron estudiados un total de 28 pacientes con IC debido a la EC (con edad promedio 52,2 ± 9,9 años, en clases funcionales III y IV (NYHA, al TCMO por medio de una inyección coronaria. Se evaluaron los efectos en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI, capacidad funcional, calidad de vida

  6. Hipoglicemia hiperinsulinêmica persistente em recém-nascido: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcinda Aranha Nigri

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A manutenção de adequados níveis glicêmicos é de vital importância no período neonatal e na lactância, pois o tecido cerebral, ainda imaturo, é marcado por intensa atividade metabólica sendo ávido por glicose, tornando-se sensível às reduções dos níveis glicêmicos. A hiperinsulinemia é a principal causa de hipoglicemia persistente e recorrente nessa fase da vida. Como consequência, a ocorrência de episódios repetidos de hipoglicemia nesta faixa etária, pode causar danos cerebrais, na maioria das vezes graves e irreversíveis. Objetivos: O objetivo deste relato é elucidar um caso clínico de Hipoglicemia Hiperinsulinêmica na infância, com ênfase no diagnóstico e instituição de terapêutica precoces. Metodologia: O caso foi acompanhado no ambulatório de Endocrinologia Pediátrica do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, sendo sua descrição embasada na literatura. Relato de Caso: Lactente, 9 meses, masculino, sem queixas no momento, encaminhado para este ambulatório para seguimento do tratamento de Hipoglicemia Hiperinsulinêmica. Apresentou aos 4 dias de vida quadro de hipoglicemia refratária ao uso de soro de manutenção, sendo encaminhado para o Hospital Regional de Sorocaba para investigação diagnóstica, chegando-se a hipótese citada acima. Iniciou-se terapia com Octreotide para controle glicêmico e atualmente mantem níveis glicêmicos na faixa da normalidade com o uso contínuo desse medicamento. Foi avaliado pelo neurologista aos 5 meses de vida, sem alterações em desenvolvimento neurológico até o momento. Conclusão: A identificação precoce e a correta abordagem desta patologia são preditores de um bom prognóstico, afinal reduz-se substancialmente o risco de desenvolvimento de sequelas neurológicas com a terapêutica adequada.

  7. Síndrome 5q-: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Gil Cliquet

    2015-10-01

    Full Text Available As síndromes mielodisplásicas (SMD se caracterizam por hematopoiese ineficaz, citopenias, distúrbios qualitativos de uma ou mais linhagens de células do sangue periférico, anormalidades cromossômicas e uma predileção variável de evolução para leucemias mielóides agudas. As anormalidades mais freqüentemente observadas incluem a deleção do braço longo do cromossomo 5 (5q-. O tratamento com novas drogas vem mudando as perspectivas de tratamento. A lenalidomida é um fármaco que fica reservada para o tratamento das síndromes mielodisplásicas 5q- e mieloma múltiplo. Objetivo: Relatar o uso do fármaco lenalidomida por um paciente portador de SMD com a síndrome 5q-, avaliando o impacto na necessidade transfusional. Relato de caso: Paciente de 64 anos, sexo masculino, encaminhado por apresentar anemia (8,2g/dl macrocítica (VCM=109fl. Série branca e plaquetária normais. Após investigação para hemólise, carência de B12, ácido fólico e Ferro sem anormalidades, foi solicitada avaliação de medula óssea que revelou hipercelularidade (relação G/E=4/1, aumento de mieloblastos e prómielocitos, e cariótipo mostrando 46XY del(5(q15q33{6} e 46XY{14}. Prescrito Lenalidomida (10mg VO/dia em ciclos de 21 dias com intervalo de uma semana. Desde a primeira consulta até o início do tratamento, o paciente recebeu 16 unidades de concentrados de hemácias. Após dois ciclos, observou-se elevação da hemoglobina, sem transfusões, chegando a 12,3g/dl. Apresentou, no entanto, redução de neutrófilos (970/mm³ e de plaquetas (107.000/mm3. Conclusão: O uso do fármaco pode melhorar a qualidade de vida e a sobrevida dos pacientes portadores da síndrome 5q-, tendo em vista a redução de transfusões de sangue, evitando, assim, a sobrecarga de ferro e ainda pode diminuir a taxa de transformação em LMA.

  8. Síndrome de Kinsbourne: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcius Vinícius M. Maranhão

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Kinsbourne é uma doença neurológica rara que afeta, principalmente, crianças previamente hígidas, na faixa etária entre seis e trinta e seis meses, caracterizada pela presença de opsoclonia (movimentos oculares rápidos, irregulares, horizontais e verticais, mioclonias que podem afetar tronco, extremidades ou face e ataxia cerebelar. Pode ser considerada uma síndrome paraneoplásica pela associação com neuroblastomas, ganglioneuroma e raramente hepatoblastomas. Foi objetivo deste artigo apresentar os aspectos mais relevantes da síndrome de Kinsbourne, bem como a técnica anestésica usada para ressecção de tumor de mediastino em uma criança portadora desta síndrome. RELATO DO CASO: Criança de um ano e cinco meses com diagnóstico de tumor do mediastino posterior portadora de síndrome de Kinsbourne. Pré-medicação com midazolam oral. Indução da anestesia com sevoflurano, óxido nitroso, fentanil e rocurônio. Manutenção da anestesia com sevoflurano, óxido nitroso, fentanil e rocurônio. Reversão do bloqueio neuromuscular com neostigmina associado à atropina. Analgesia pós-operatória com o uso de dipirona, cetoprofeno e morfina. Levada para a Unidade de Terapia Intensiva extubada, com parâmetros hemodinâmicos e respiratórios estáveis. Alta da UTI quatro dias após a cirurgia e alta hospitalar no sétimo dia de pós-operatório sem intercorrências. Anátomo-patológico evidenciou para ganglioneuroblastoma. CONCLUSÕES: A síndrome de Kinsbourne é uma doença neurológica rara. As drogas usadas em nosso paciente mostraram ser seguras e permitiram uma anestesia sem intercorrências. Drogas que desencadeiam ou agravam opsoclonia e mioclonias, como cetamina e etomidato, deverão ser evitadas nesses pacientes.

  9. Síndrome de HETT - um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izilda das Eiras Tâmega

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Em 1966, Andreas Rett descreveu pela primeira vez a síndrome de Rett, através de um estudo com 31 meninas que desenvolveram quadro de regressão mental, deterioração neuromotora e hiperamonemia. “Atrofia cerebral associada a hiperamonemia. No Brasil os primeiros casos foram identificados em 1986. Cerca de 95% das meninas que preenchem os critérios diagnósticos para a SR, tem uma alteração genética identificável no gene methyl-CpG-binding protein 2 (MECP2 do cromossomo X. Objetivo: Relatar um caso de uma criança admitida no Conjunto Hospitalar de Sorocaba . Metodologia: As informações contidas nesse trabalho foram obtidas por meio de análise de prontuário e revisão de literatura. Relato de caso: K.L.R, sexo feminino, branca, 6 anos e 7 meses, proveniente de Tatuí (SP com queixa de crise convulsiva com 1 ano e 6 meses de idade, encaminhada para o CHS devido a um episódio de vômito, hipotermia e flacidez muscular , esteve internada na origem por 10 dias. A mãe relatou que: que paciente começou a apresentar movimentos repetitivos de cruzar os dedos e “bater palmas”; não conseguia mais segurar objetos. Passou a rejeitar alimentos sólidos. Deixou de falar “mamãe” e “papai” e passou apenas a balbuciar. Os pais ainda relataram que com cerca de 02 anos de idade, passou em consulta com Médico Geneticista, que avaliou a paciente e solicitou Exame Molecular, pensando se tratar de Síndrome de Rett. Com 03 anos e 5 meses, teve episódio súbito de nistago vertical bilateral e rigidez muscular generalizada, com duração de poucos minutos. Foi ajustada a dose da carbamazepina. Conclusão: A síndrome de Rett é uma das causas mais frequentes de deficiência múltipla severa em crianças do sexo feminino, desta forma, os critérios clínicos constituem a base para o diagnóstico. É fundamental o diagnóstico precoce. Além disso, também é importante o apoio às famílias.

  10. Crise tireotóxica - um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Fidelis Solla

    2015-10-01

    Full Text Available A crise tireotóxica (CT é a complicação mais grave dohipertireoidismo, caracterizada por um conjunto de sinais e sintomassecundários à hipersecreção aguda de hormônios tireoidianos. Contudo, adescompensação da tireoide até o estado de CT ainda não está bemestabelecida. Os fatores desencadeantes incluem: infecções, cirurgias,traumas, extrações dentárias, alterações glicêmicas, suspensão da medicaçãoanti-tireoidiana, parto e palpação vigorosa da tireóide . A CT é uma emergênciamédica que exige cuidados em unidade de tratamento intensivo (UTI. Odiagnóstico precoce é imprescindível para o êxito terapêutico e influidiretamente no prognóstico e sobrevida do paciente. Objetivos: Relatar o casoda paciente do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS que ficou sobrecuidados na UTI devido à CT que evolui para fibrilação atrial (FA etromboembolismo pulmonar (TEP, contribuindo para o meio acadêmico ecientífico. Metodologia: As informações contidas nesse trabalho foram obtidaspor meio de análise de prontuário e revisão de literatura. Relato de caso:Paciente de 25 anos, sexo feminino, deu entrada ao pronto atendimento doCHS com quadro de dispneia, palpitações intensas, ansiosa e com tremores deextremidades. A ectoscopia revelou paciente corada, hidratada, anictérica,acianótica, febril e anasarca evidente. O exame específico da tireóidedemonstrou glândula aumentada de tamanho, bócio difuso, sem nodulações àpalpação. Observou-se veias jugulares ingurgitadas e hepatomegalia. Àausculta verificou-se bulhas arrítimicas com hiperfonese de P2 e FC:214bpm.O ECG padrão de FA e sobrecarga de VE. Conclusão: O hipertiroidismo semtratamento clínico pode evoluir ,culminando com sinais e sintomas compatíveiscom crise tireotóxica. sendo necessários diagnóstico e tratamento precoces.

  11. Vivência da entrevista fenomenológica com prostitutas: relato de experiência Vivencia de la entrevista fenomonológica con prostitutas: relato de experiencia Dealing with the phenomenological interview with prostitutes: experience report

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    Isabel Cristina Cavalcante Carvalho Moreira

    2009-10-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo descrever minha vivência na obtenção dos depoimentos utilizando a entrevista fenomenológica. Foram entrevistadas onze prostitutas em Teresina, PI. No caminhar dessa etapa vários momentos foram marcantes como: a estratégia de aproximação com as depoentes, o local das entrevistas e o próprio relato emocionante das prostitutas. Esse meu caminhar possibilitou-me identificar que é necessário familiarização e empatia com os sujeitos da pesquisa, que não existe formula para a condução da entrevista, mas cabe ao pesquisador identificar as dificuldades e propor estratégias para a obtenção dos relatos. Assim é que a relação empática vivenciada por mim na obtenção dos relatos das mulheres-depoentes no seu mundo-vida por meio da entrevista fenomenológica foi fundamental para compreensão do vivido da violência no cotidiano da prostituição.Este artículo tiene por objetivo describir la vivencia del autor del presente estudio, utilizando la entrevista fenomenológica. Fueron entrevistadas once meretrices en Teresina, PI. En el desarrollo de esta etapa varios momentos fueron importantes como: la estrategia de aproximación con las entrevistadas, el local de las entrevistas y el propio relato emocionado de las meretrices. La participación directa del autor posibilitó identificar que es necesaria la familiarización y empatía con los sujetos del estudio, que no existen formulas para la conducción de la entrevista, donde cabe al autor identificar las dificultades y proponer estrategias para la obtención de los relatos. Así es que la relación de empatía vivida por el autor en la obtención de los relatos de las mujeres-entrevistadas, en su mundo-vida por medio de la entrevista fenomenológica, fue fundamental para la comprensión viva de la violencia en el cotidiano de la prostitución.This article aims at describing our experience in obtaining statements using the phenomenological interview. Eleven

  12. Teatro de fantoche como estratégia de ensino: relato da vivência

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    Débora Alves de Lima Rampaso

    2011-08-01

    Full Text Available No quinto semestre do curso de graduação em enfermagem é desenvolvida a disciplina de Didática Aplicada ao Cuidado. Esta disciplina desenvolve vários conteúdos teórico-práticos, dentre eles o de estratégias de ensino. Diante deste tema e do projeto político pedagógico do curso, propusemos uma articulação interdisciplinar, e optamos por relatar nossa vivência com o teatro de fantoches na promoção à saúde bucal de crianças de uma creche na Zona Leste de São Paulo. Com esse relato, evidenciamos que os conteúdos teóricos desenvolvidos na Disciplina de Didática Aplicada ao Cuidado são fundamentais para a prática da Educação em Saúde.

  13. Coleção fluídica na interface do LASIK causada por glaucoma secundário à ceratouveíte herpética: relato de caso LASIK interface fluid accumulation caused by glaucoma associated with herpetic keratouveitis: case report

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    Eliane Mayumi Nakano

    2007-02-01

    Full Text Available A infecção por Herpes simplex vírus (HSV é causa freqüente de inflamação intra-ocular ou uveíte anterior. A hipertensão ocular é característica comumente observada nas ceratouveítes herpéticas. Neste relato descrevemos o acúmulo de fluido e descolamento do "flap" corneano da ceratomileusis, no pós-operatório tardio de LASIK (28 meses, associado a quadro hipertensivo ocular secundário a ceratouveíte herpética. Este achado corrobora a suposição que a cicatrização corneana após LASIK seja apenas parcial e o espaço virtual produzido pela ceratomileuisis permaneça indefinidamente. Condições de aumento excessivo da pressão intra-ocular podem causar edema corneano com acúmulo de fluido da interface.Herpes simplex virus infection is a frequent cause of intraocular inflammation or anterior uveitis. Ocular hypertension is a common feature in herpetic keratouveitis. We describe a fluid accumulation and flap displacement in late postoperative period (28 months of LASIK associated with ocular hypertension caused by herpetic keratouveitis. This finding supports the theory that flap attachment after LASIK is only partial and the virtual space remains indefinitely. The presence of ocular hypertension may lead to corneal edema and fluid accumulation in the interface.

  14. Anestesia venosa total para timectomia em paciente com Miastenia Gravis: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rezer Gabrielle

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Pacientes com doenças neuromusculares, como Miastenia Gravis, respondem de maneira anormal aos anestésicos, conforme a técnica e as drogas administradas. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente portadora de Miastenia Gravis, submetida a timectomia sob anestesia venosa total com propofol e remifentanil. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 52 anos, 72 kg, com história de Miastenia Gravis submetida a timectomia transesternal, sob anestesia venosa total, com o uso de propofol em infusão alvo controlada (3 g.ml-1 e remifentanil contínuo (0,3 µg.kg-1.min-1. Para a intubação traqueal foi utilizada succinilcolina (50 mg, sendo realizada sem dificuldade. Com a finalidade de realizar a analgesia pós-operatória, foram utilizados tramadol (50 mg, cetoprofeno (100 mg e dipirona (1 g, no per-operatório. Após a cirurgia, a infusão de propofol e remifentanil foi encerrada e, 15 minutos depois, a paciente foi extubada. A paciente apresentava-se eupnéica, acordada, sem dor, movimentando membros, com freqüência respiratória de 14 mpm e mantendo saturação de oxigênio de 97%. Permaneceu com cateter nasal de O2 a 2 L.min-1 na UTI intermediária, durante 36 horas, e recebeu alta hospitalar no 4º dia do pós-operatório. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total, com agentes anestésicos de curta duração e sem metabólitos ativos, favoreceu a recuperação e a extubação precoce da paciente

  15. Tumor mediastinal desdiferenciado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Fermozelli Rodrigues Junior

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O lipossarcoma é um tumor maligno característico de partes moles, originado no tecido mesenquimal e derivado dos adipócitos, sendo no mediastino em apenas 0,2% dos casos. A localização do tumor determina os sintomas por compressão de estruturas vizinhas. A abordagem cirúrgica é mais eficaz para o tratamento e a radioterapia e a quimioterapia possuem resultado limitado. Prognóstico relacionado com classificação histológica; Objetivo: Relatar caso de uma paciente com lipossarcoma mediastinal (LM que recidivou; Métodos: Informações obtidas por entrevista com o paciente, registro fotográfico de exames, revisão do prontuário e da literatura; Relato: Mulher de 36 anos queixa-se de dispneia aos esforços e tosse seca esporádica. Bom estado geral; ausculta com murmúrio vesicular bilateralmente presente diminuído em 1/3 médio e base pulmonar direita. Não há informações sobre radiografias, mas em TC de tórax, há efeito expansivo de massa com conteúdo adiposo e de partes moles em mediastino posterior de ambos os hemitóraces, com compressão do parênquima pulmonar, notadamente à direita com desvio de estruturas. Mede cerca de 9,4 x 8,0 cm, circundado por grande quantidade de tecido adiposo. Realizou-se toracotomia sequencial direita e esquerda com ressecção total do tumor mediastinal. A análise anatomopatológica seguida de imunohistoquímica confirmou o diagnóstico de LM desdiferenciado grau III. Paciente fez terapia adjuvante com isofosfamida, porém após um ano os sintomas reapareceram e foi diagnosticada uma recidiva local que está sendo tratada com gencitabina por impossibilidade da ressecção cirúrgica, no momento. Conclusão: Apesar da neoplasia rara, localização incomum e sintomas inespecíficos, com adequada investigação clínica, o LM foi incluído como hipótese diagnóstica e confirmado. Deve-se manter acompanhamento pela alta taxa de recidiva.

  16. Relatos de experiências pessoais e socioconstrução de conhecimentos em sala de aula de língua estrangeira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Nogueira Accioly NÓBREGA

    Full Text Available RESUMO Este artigo tem por objetivo analisar relatos de experiência produzidos espontaneamente por crianças e jovens adolescentes em sala de aula de língua inglesa. Inserido na área de Linguística Aplicada, o estudo está fundamentado na perspectiva teórica sociocultural (VYGOTSKY, 1998, 2001, segundo a qual a linguagem é uma ferramenta mediadora na socioconstrução de conhecimentos, em interface com uma visão de linguagem orientada para o uso e a serviço de propósitos sociocomunicativos, como proposto pela Linguística Sistêmico-Funcional (HALLIDAY; HASAN, 1989. Nessa arquitetura teórica e com base em uma tradição qualitativa de pesquisa (DENZIN; LINCOLN, 2006, discutimos como os relatos analisados atuam na socioconstrução do conhecimento pedagógico a partir da experiência pessoal, tornando os saberes significativos e compartilhados em sala de aula. Além disso, sugerimos que a experiência de mundo colabora para a construção do conhecimento curricular e esse, em retorno, serve como suporte para a construção da experiência particular do estudante, conforme proposto por Nóbrega (2003, 2009.

  17. Levosimendan no tratamento da contusão miocárdica grave pós-trauma torácico fechado: relato de caso = Levosimendan treatment for severe myocardial contusion after blunt chest trauma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benincasa, Cristian Chassot

    2007-01-01

    Conclusão: na literatura existem dados que indicam a utilização de levosimendan na insuficiência cardíaca descompensada. Estudos experimentais e pequenos ensaios clínicos tem despertado o interesse na utilização de levosimendan para melhora da função miocárdica em pacientes com cardiopatia isquêmica, choque cardiogênico e choque séptico. Porém, ainda não há relatos sobre a sua utilização em contusão miocárdica

  18. Mastite por Paracoccidioidomicose: Relato de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chambô Filho Antônio

    2000-01-01

    Full Text Available A paracoccidioidomicose é uma importante micose sistêmica, endêmica na América Latina. A infecção é usualmente adquirida por inalação das partículas do micélio. Na sua maioria são infecções assintomáticas e estão associadas a vários fatores do hospedeiro, como sexo, idade, fatores genéticos, bem como às características do agente infeccioso e sua virulência. Apresentamos um caso de mastite por paracoccidioidomicose, com o objetivo de demonstrar que pacientes idosas e com abcessos na mama devem ser submetidas à biópsia.

  19. O maravilhoso no relato de Marco Polo

    OpenAIRE

    Márcia Regina Busanello

    2012-01-01

    A presente dissertação versa sobre a obra conhecida, na tradição italiana, por Il Milione, escrita em Gênova, em 1298, por Marco Polo e Rustichello da Pisa. Trata-se da famosa obra que compartilhou com o mundo os conhecimentos adquiridos pelo viajante veneziano em sua estada na corte de Kublai Khan, Grande Khan do Império Tártaro. No primeiro capítulo desse estudo são tratadas algumas questões estruturais da obra, tais como o narrador, a dupla autoria tema assumido como fundamental para os e...

  20. Queratose folicular espinulosa decalvante: relato de caso

    OpenAIRE

    2010-01-01

    A queratose folicular espinulosa decalvante é afecção rara, de transmissão genética ligada ao X ou esporádica, caracterizada por hiperqueratose folicular e alopecia cicatricial. Inicia-se, geralmente, na primeira infância, exacerbando-se na adolescência. As terapias são pouco efetivas, com tratamento frustrante, quando já há alterações predominantemente cicatriciais. Relata-se caso de criança com quadro de alopecia cicatricial intensa, com alterações precoces (já ao nascimento) e rápida evolu...

  1. Neoplasia de úraco: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Célio Lúcio Palha da Cruz

    2014-12-01

    Full Text Available As doenças dos remanescentes do úraco são incomuns. Localizam-se geralmente na junção remanescente do úraco com a cúpula vesical. Adenocarcinomas mucinosos são a maioria. A característica clínica mais comum é a hematúria. Neste artigo relatamos o caso de uma paciente de 62 anos com quadro de hematúria macroscópica com evolução de três anos. São descritos achados na ultrassonografia e tomografia computadorizada.

  2. Alteraciones del relato: los niños con TDAH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ygual Fernández, Amparo

    2004-01-01

    Full Text Available Los niños con TDAH tienen dificultades para la elaboración y comprensión de relatos relacionadas con las características cognitivas propias del trastorno. Las alteraciones que experimentan en el control inhibitorio, en la memoria de trabajo y, en suma, en el funcionamiento ejecutivo son responsables de los problemas en el relato. Estos se pueden producir en varios estadios del procesamiento: las dificultades atencionales pueden influir interfiriendo en la entrada de la información; las dificultades en la memoria operativa los hace menos eficaces en el reparto y control de recursos durante la realización de la tarea, lo cual se traduce en dificultades en la evocación de sucesos,…

  3. Cauda equina hemangioblastoma: case report Hemangioblastoma da cauda equina: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leodante Batista da Costa Jr

    2003-06-01

    Full Text Available Hemangioblastomas of the spinal cord are rare lesions, and those located at the cauda equina are even rarer. Most commonly these tumors are present in patients with von Hippel-Lindau (VHL syndrome. We describe here the case of a 48 years old woman with a pure radicular hemangioblastoma, not associated with VHL, presenting with radicular pain, diagnosed with magnetic ressonance imaging (MRI and submitted to total resection with a very good outcome. To our knownledge, this is the second report to describe the MRI aspect of histologically proved hemangioblastoma of the cauda equina in a patient without clinical criteria for VHL.Hemangioblastomas da medula espinhal são lesões raras, sendo sua localização na cauda equina ainda mais incomum. Estes tumores são diagnosticados com mais frequência em pacientes portadores da síndrome de Von Hippel-Lindau. Descrevemos o caso mulher de 48 anos hemangioblastoma radicular na cauda equina, diagnosticado com ressonância nuclear magnética, não associado à síndrome de Von Hippel-Lindau, tratado cirurgicamente com ótimo resultado. Em nossa revisão, este é o segundo relato de diagnóstico com ressonância nuclear magnética de hemangioblastoma da cauda equina em paciente sem critérios clínicos da síndrome de Von Hipppel-Lindau.

  4. Linfoma de Burkitt oral: relato de caso Oral Burkitt's lymphoma: case report

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    Roseana de Almeida Freitas

    2008-06-01

    Full Text Available O linfoma de Burkitt é um raro e agressivo tipo de linfoma não-Hodgkin pobremente diferenciado. O presente relato trata de uma criança do sexo masculino, com sete anos de idade, que foi examinada na Clínica de Odontopediatria do Departamento de Odontologia da UFRN, exibindo uma massa tumoral na região de pré-molares mandibulares com mobilidade dentária. O exame radiográfico revelou uma área radiolúcida difusa e o diagnóstico histopatológico foi de linfoma de Burkitt. O paciente foi tratado por poliquimioterapia e obteve completa remissão da patologia.Burkitt's lymphoma is a poorly differentiated rare and aggressive type of non-Hodgkin's lymphoma. This article reports the case of a male child aged seven years, who was examined at the Odontopediatric Clinic of the UFRN Dentistry Department. The patient presented a tumor in the premolar region of the mandible; teeth were mobile in this region. Radiology revealed a diffuse radioluscent area which was diagnosed histopathologically as Burkitt's lymphoma. The patient was treated with polychemotherapy; complete remission of the disease was attained.

  5. Bursite iliopectínea: relato de caso Iliopectineal bursitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Amaral Gomes

    2010-10-01

    Full Text Available A bursite iliopectínea, embora não tenha muitos relatos na literatura, apresenta-se clinicamente com sinais e sintomas frequentemente encontrados nos ambulatórios e consultórios. Sua clínica é de dor na parte anterior do quadril que piora à extensão, abdução e rotação interna do mesmo. O diagnóstico é confirmado pelo ultrassom ou ressonância nuclear magnética do quadril. A bursite iliopectínea responde bem ao tratamento conservador com anti-inflamatório não hormonal e repouso. Devido a esta boa evolução, não raro, pode-se tratar uma bursite iliopectínea com sucesso sem se saber o que está tratando.Although there are not many reports in literature, iliopectineal bursitis presents clinically with signs and symptoms frequently found in outpatient services and practice. Its clinical presentation is anterior hip pain that worsens with the extension, abduction and internal rotation of the hip. The diagnosis is confirmed by ultrasound or magnetic nuclear resonance imaging of the hip. The iliopectineal bursitis responds well to conservative treatment with non-hormonal anti-inflammatory drugs and rest. Due to its good evolution, it is not rare to treat iliopectineal bursitis successfully without even knowing what is being treated.

  6. Meningiomas intraosseos: relato de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1975-09-01

    Full Text Available Meningiomas primários da calota craniana são raros. Na literatura de língua inglesa apenas 12 casos foram relatados. São apresentados 2 casos e discutidos aspectos etiológicos, clínicos e radiológicos.

  7. Planejamento e burocracia na prática escolar: sentidos que assumem na escola pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Henrique Russo

    2016-06-01

    Full Text Available A partir de relato extraído de uma pesquisa empírica e de alguns pressupostos sobre a prática do planejamento no âmbito escolar, o texto desenvolve reflexão crítica com vistas a  melhor compreensão dos determinantes imediatos daquele processo numa escola pública. O relato da pesquisa revela uma prática repetitiva e espontânea. A leitura do texto pode avivar a experiência vicária e orientar a prática escolar segundo uma perspectiva na qual o planejamento seja um instrumento metodológico de construção do projeto escolar e assuma, assim, um papel de catalisador da reflexão coletiva na escola.

  8. Relatos de viaje kawésqar (Kawesqar travel narratives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Tonko P.

    2008-12-01

    Full Text Available Los relatos de viaje kawésqar recientemente recopilados en trabajos de campo como fuente documental etnográfica permiten adentrarnos en aspectos poco conocidos de esta cultura, al tiempo que amplían y corrigen interpretaciones de la literatura etnográfica existente. En este artículo se examina en general el valor de los relatos de viaje para el investigador y en particular los relatos de viaje kawésqar. (Kawesqar travel narratives which were recently obtained in field work are a unique ethnographic documentary source that allows us to get acquainted with scarcely known aspects of this culture, as well as they increase and correct the interpretations in the existing ethnographic literature (The corpus allows for the expansion and revision of interpretations in the already existing ethnographic literature. This article examines, in general, the value of travel narratives for a researcher, and in particular what they contribute (in particular their contribution to the study of kawesqar culture.

  9. Pneumomediastino em paciente asmático: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Inácio Pereira Rocha

    2016-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O pneumomediastino espontâneo (síndrome de Hamman trata- se da presença de ar livre no mediastino, não sendo resultado de trauma, cirurgias ou outros procedimentos. Tal síndrome observa-se com baixa prevalência, que estima-se entre 0,001% e 0,01%. Entre os fatores desencadeantes da doença, destacam-se exercícios físicos, trabalho de parto, cetoacidose diabética podendo causar ruptura alveolar gerando uma alta pressão intra-alveolar, de uma baixa pressão perivascular, ou de ambas. Após o evento inicial, o ar penetra livremente no mediastino durante o ciclo respiratório, buscando equilibrar os gradientes pressóricos. Algumas patologias estão associadas a tal quadro, como doenças intersticiais pulmonares, enfisema pulmonar, asma, bronquiectasias, entre outras patologias pulmonares. A radiografia do tórax costuma ser o primeiro exame realizado na triagem de pacientes com suspeita de pneumomediastino. Segundo estudos, na maior parte dos casos o tratamento é conservador, limitando-se a repouso e analgesia se necessário. OBJETIVOS: Este trabalho visa relatar uma patologia rara em adultos, seu quadro clínico e manejos. RELATO DE CASO: Paciente AMC de 23 anos apresentou subitamente edema cervical e em face, dispneia em repouso e rouquidão após demasiado esforço físico. Ao exame físico apresentava crepitações à palpação do processo xifoide até seio maxilar, com maior intensidade na região cervical. Na radiografia apresentava sinais de enfisema. Paciente com agravante de asma. CONCLUSÃO: Caso interessante de curso autolimitado de baixa prevalência.

  10. Primeiro relato de uma criança Brasileira portadora da mutação G188E do gene da lipoproteína lipase First report of a Brazilian child carrying the G188E mutation of lipoprotein lipase gene

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Tiemi Takata

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o caso de uma criança com hipertrigliceridemia grave por mutações do gene da lipoproteína lipase. DESCRIÇÃO DE CASO: Menino de três anos que apresentou, com um mês de idade, soro lipêmico. Seu perfil lipídico indicou hipertrigliceridemia grave, com concentrações de triglicerídeos plasmáticos iguais a 25000mg/dL. Foi detectada a mutação G188E no éxon 5 da lipoproteína lipase em homozigose na criança e em heterozigose nos pais. COMENTÁRIOS: A deficiência da lipoproteína lípase é uma doença de herança autossômica recessiva e esses pacientes evoluem com hipertrigliceridemia grave.OBJECTIVE: To report the case of a child with serious hypertriglyceridemia due to lipase lipoprotein gene mutation. CASE DESCRIPTION: A three-year-old boy presented with lipemic serum at one month of age. His lipid profile revealed serious hypertriglyceridemia with plasma triglycerides levels of 25,000mg/dL. A mutation G188E in éxon 5 of the lipoprotein lipase gene was detected in homozygosis for him and in heterozygosis for his parents. COMMENTS: The deficiency of the lipoprotein lipase is a recessive autossomal disease that causes severe hypertriglyceridemia.

  11. Bioquímica como sinônimo de ensino, pesquisa e extensão: um relato de experiência

    OpenAIRE

    Manuela Alves Cavalcanti Albuquerque; Ângelo Henrique Cavalcanti Amorim; José Roberto Coelho Ferreira Rocha; Larissa de Melo Freire Gouveia Silveira; David Fernando de Morais Neri

    2012-01-01

    Este artigo apresenta o relato de experiência de quatro discentes do curso de Medicina da Universidade Federal do Vale do São Francisco (Univasf) como monitores da disciplina de Bioquímica Metabólica, que foram assistidos pelo professor da disciplina e vivenciaram os três pilares da universidade: ensino, pesquisa e extensão. A monitoria apresentou um caráter especial, pois os monitores não só auxiliaram os estudantes que cursaram esta disciplina, como introduziram pesquisa e extensão. Na pesq...

  12. Leishmaniose tegumentar americana associada à AIDS: relato de quatro casos American cutaneous leishmaniasis associated with HIV/AIDS: report of four clinical cases

    OpenAIRE

    Raimunda Nonata Ribeiro Sampaio; Cristina Paula Salaro; Paula Resende; Carmen Déa Ribeiro de Paula

    2002-01-01

    A co-infecção leishmaniose tegumentar americana e AIDS é de relato recente na literatura, observando-se diversidade quanto ao comportamento clínico e imunológico destes pacientes. Relatamos quatro casos acompanhados no Hospital Universitário de Brasília, com diagnóstico de infecção por parasitas do gênero Leishmania e pelo vírus da imunodeficiência humana, ilustrando diferentes apresentações clínicas, evoluções e respostas terapêuticas.The co-infection American cutaneous leishmaniasis and AID...

  13. Bioquímica como sinônimo de ensino, pesquisa e extensão: um relato de experiência

    OpenAIRE

    Manuela Alves Cavalcanti Albuquerque; Ângelo Henrique Cavalcanti Amorim; José Roberto Coelho Ferreira Rocha; Larissa de Melo Freire Gouveia Silveira; David Fernando de Morais Neri

    2012-01-01

    Este artigo apresenta o relato de experiência de quatro discentes do curso de Medicina da Universidade Federal do Vale do São Francisco (Univasf) como monitores da disciplina de Bioquímica Metabólica, que foram assistidos pelo professor da disciplina e vivenciaram os três pilares da universidade: ensino, pesquisa e extensão. A monitoria apresentou um caráter especial, pois os monitores não só auxiliaram os estudantes que cursaram esta disciplina, como introduziram pesquisa e extensão. Na pesq...

  14. Charcot-Marie-Tooth disease and posterior scleritis: a case report Doença de Charcot-Marie-Tooth e esclerite posterior: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabeth N. Martins

    2000-10-01

    Full Text Available Purpose: To describe the unusual association of Charcot-Marie-Tooth disease (CMTD and posterior scleritis. Methods: Case report of a 16-year-old female with decreased visual acuity and pain in both eyes. Results: Ophthalmologic examination showed a posterior scleritis, confirmed by ultrasound and angiofluoresceinography. Foot deformities and sensory dysfunction were identified in the patient and some of her relatives. The diagnosis of CMTD in this patient was confirmed by eletrophysiologic studies. Conclusions: The association of posterior scleritis in a patient with CMTD has never been reported. This is also the first description of an inflammatory ocular disease in these patients.Objetivo: Descrever a associação entre doença de Charcot-Marie-Tooth (DCMT e esclerite posterior. Metodologia: Relato de caso de uma paciente do sexo feminino, 16 anos de idade, com baixa de acuidade visual e dor em ambos os olhos. Resultados: O exame oftalmológico revelou esclerite posterior, observada também por ultra-som e angiofluoresceinografia. Deformidades de pernas e pés foram identificadas na paciente e em seus familiares. O diagnóstico de DCMT na paciente estudada foi confirmado por estudos eletrofisiológicos. Conclusões: A presença de esclerite posterior em paciente com DCMT não é descrita na literatura, não se encontrando também relatos de outras doenças oculares inflamatórias, nestes pacientes.

  15. Endocardite por brucelose: relato de caso Brucella endocarditis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desanka Dragosavac

    2007-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A endocardite é rara e grave complicação de brucelose humana. O diagnóstico é suspeito em casos de endocardite sem resposta ao tratamento comum e é confirmado com sorologia com teste de ELISA maior que 1:160. O tratamento na maioria dos casos é cirúrgico, associado a antibioticoterapia prolongada. Alguns casos são resolvidos com tratamento clínico, que inclui doxiciclina, rifampicina, ciproproxacina, gentamicina e tetraciclina. O objetivo deste estudo foi relatar um caso raro de endocardite por brucelose. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 51 anos, trabalhador rural, admitido com quadro de febre e emagrecimento. O ecocardiograma mostrou espessamento e vegetação de válvula aórtica. Uma hemocultura foi positiva para Staphylococcus epidermidis. O tratamento foi iniciado no dia da internação com penicilina cristalina, associada com garamicina, sem melhora em três semanas. Foi suspeitada endocardite por brucelose, colhida sorologia e iniciado o tratamento. Os antibióticos usados foram rifampicina e ciprofloxacin associado à vancomicina, devido o resultado da primeira hemocultura. A sorologia de aglutinação para brucelose foi positiva com resultado de 1:360. O paciente melhorou e recebeu alta da UTI, hemodinamicamente estável e em uso de ciprofloxacin e gentamicina. CONCLUSÕES: A endocardite por brucelose não é comum, mas deve ser sempre lembrada quando o tratamento convencional de endocardite não tem boa resposta, principalmente nos pacientes com possível contato com animais e derivados de leite.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Endocarditis is a rare and serious complication of human brucellosis. The diagnosis is suspected in cases of endocarditis without response to conservative antibiotic treatment and it is confirmed with enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA test, titers being higher than 1:160. The treatment is usually a surgery, followed with antibiotics for long period of time. Some

  16. Obstrução em alça fechada com ruptura do ceco: aspectos na tomografia computadorizada - relato de um caso Computed tomography findings in closed obstruction of the small bowel associated with rupture of the cecum: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Jandhyra Vianna Crespo

    2001-06-01

    Full Text Available A obstrução intestinal em alça fechada determina uma situação de extrema gravidade, com conseqüências sérias, podendo por vezes levar ao óbito. Os autores descrevem um caso de obstrução intestinal secundária a câncer no sigmóide, destacando a importância da tomografia computadorizada na análise das alterações patológicas na rotina de abdome agudo.Closed loop obstruction of the bowel is an extremely grave condition that may lead to serious consequences and even be fatal. The authors describe a case of a patient with intestinal obstruction secondary to cancer of the sigmoid and highlight the importance of computed tomography in the analysis of the pathological changes in routine management of patients with acute abdomen.

  17. Da mulher na Bíblia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacó Guinsburg

    2013-03-01

    Full Text Available Este artigo discute a figura e a representação da mulher na Bíblia. Elas são multidão no relato bíblico. Desde Eva, a cada página surge um vulto de mulher. Virtuoso ou pecador, desalmado ou abnegado, terno ou tirânico, ele suscita, hoje como outrora, a impressão viva de um temperamento, de um gesto, de um sentimento. O jogo sutil da psicologia e das motivações femininas, das suas relações com o mundo masculino, continua palpitando nas heroínas das Escrituras.

  18. Avaliação clínica da relação entre postura, respiração e deglutição em paciente pós-acidente vascular cerebral na fase crônica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sináira Santos Seixas Simão

    2013-10-01

    Full Text Available O Acidente Vascular Cerebral (AVC é a doença neurológica que mais incapacita os adultos. A respiração, a postura e a deglutição possuem uma relação direta nesta doença, necessitando assim de uma intervenção multidisciplinar. O objetivo do presente estudo foi realizar uma avaliação clínica integrada para analisar a relação entres estas disfunções. Trata-se de uma paciente do sexo feminino com 37 anos, com seis anos de diagnóstico de AVC isquêmico com hemiparesia completa à direita de predomínio crural, hipertensão arterial sistêmica, disfagia e disartrofonia. Na anamnese, relatou sintomas referentes à dispnéia, dores na coluna lombar, presença de tosse e engasgos à alimentação e escape anterior de saliva, principalmente durante a fala. A paciente apresenta escoliose, hipercifose torácica e fraqueza dos músculos abdominais. A avaliação respiratória evidenciou uma força expiratória abaixo do limite esperado. O pico de fluxo da tosse está abaixo do esperado, demonstrando não possuir força para tossir. A investigação fonoaudiológica evidenciou alterações no tempo aumentado para se alimentar, necessidade de ingerir líquidos para ajudar na deglutição de sólidos, eventuais escapes anteriores de alimento, necessidade de deglutições múltiplas devido à sensação de estase em cavidade laringo-faríngea e diminuição do paladar, bem como saliva grossa e viscosa. Utilizando-se das avaliações fisioterápicas e fonoaudiológicas, foi possível concluir que uma paciente com AVC na fase crônica apresenta alterações respiratórias que podem impedi-la de proteger com eficiência as vias aéreas inferiores, o que, somado às alterações posturais e na deglutição demonstram a importância da avaliação integrada para futuras intervenções terapêuticas mais eficazes.

  19. Sarcoma sinovial anorretal: relato de caso

    OpenAIRE

    Hernán Augusto Centurión Sobral; Enzo Martins Taglietti; Elisângela Plazaz Monteiro; Marília Resende Von Sonnleithner Gama; Sérgio Henrique Couto Horta; Galdino José Sitonio Formiga

    2006-01-01

    Os sarcomas são neoplasias que se originam das células mesenquimais primitivas, sendo raros na região anorretal. O objetivo é relatar um caso de sarcoma sinovial anorretal, neoplasia extremamente rara nesta localização. É descrito o caso de uma paciente de 77 anos que apresentava nodulação anal dolorosa e sangrante às evacuações, associada a puxo, tenesmo e perda ponderal. A lesão foi biopsiada e o estudo imunohistoquímico evidenciou sarcoma sinovial anorretal. A paciente foi submetida a ampu...

  20. Ectopia ureteral unilateral congênita em uma cadela Teckel Dachshund com pelagem arlequim: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.N. Silva

    2012-12-01

    Full Text Available O presente relato apresenta a primeira descrição de ectopia ureteral congênita na raça Teckel Dachshund, diagnosticada em uma cadela com pelagem arlequim. O animal, aos dois meses de idade, apresentava sinais de incontinência urinária e cistite bacteriana, sendo submetido a um plano diagnóstico para confirmação de ureter ectópico. A urografia excretora revelou hidroureter direito com desembocadura caudal ao trígono da bexiga. O exame físico do animal evidenciou ainda hérnia inguinal bilateral, o que reforçou a caracterização da origem congênita das alterações. Aspectos de bem-estar animal são também discutidos.

  1. Edema agudo pulmonar associado à obstrução das vias aéreas: relato de caso

    OpenAIRE

    Bisinotto,Flora Margarida Barra; Cardoso, Ricardo de Paula; Abud,Tânia Mara Vilela

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa tem sido definido como edema não-cardiogênico, com transudação de líquido para o interstício pulmonar, por aumento na pressão negativa intratorácica, ocasionado pela obstrução das vias aéreas superiores. Descreveu-se o caso de paciente hígida, submetida à anestesia geral, que apresentou edema agudo pulmonar após a extubação traqueal. RELATO DO CASO: Paciente de 23 anos, sexo feminino, estado físico ASA II, submetida à anestesia ...

  2. Tratamento do aneurisma aterosclerótico da artéria temporal superficial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Dayana Matkovski

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoAneurismas da artéria temporal superficial são incomuns segundo a literatura. A grande maioria é secundária a traumatismos ou cirurgia na região temporal, sendo que 95% dos casos evoluem para pseudoaneurismas. Entretanto, os aneurismas verdadeiros ou espontâneos são extremamente raros e representam 8% dos casos de aneurismas da artéria temporal superficial, sendo estes, geralmente, de origem aterosclerótica. Aneurismas temporais espontâneos podem coexistir com outras lesões vasculares, incluindo aneurismas intracranianos. Nosso relato trata de um paciente com aneurisma de artéria temporal superficial esquerda, de origem aterosclerótica, no qual foi realizada a excisão cirúrgica, sob anestesia geral.

  3. Cisto de aracnóide e pseudotumor cerebral: relato de caso Arachnoid cyst and pseudotumor cerebri: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Domingos Cabral

    1996-06-01

    Full Text Available Relato do caso de paciente de 12 anos de idade com cisto de aracnóide na fossa craniana posterior e pseudotumor cerebral dependente de derivação cisto-peritoneal previamente instalada. Esta constatação corrobora assertivas da literatura que sugerem um mecanismo fisiopatológico em comum para estas duas entidades e que estaria relacionado a defeito no fluxo do líquido cefalorraqueano.Report on a 12 years old patient with an arachnoid cyst of posterior cranial fossa and pseudotumor cerebri. This patient is a shunt dependent of his cyst-peritoneal shunt. This association and evolution of this pacient suggest a common and specifical pathogenic mechanism of these two pathologies based in a disturbance of the cerebral fluid circulation.

  4. Psicologia Organizacional e do Trabalho: Relato de Experiência em Estágio Supervisionado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla de Oliveira Martins-Silva

    Full Text Available Resumo Trata-se de relato de experiência em estágio supervisionado em Psicologia Organizacional e do Trabalho (POT envolvendo um grupo de alunos de uma Instituição de Educação Superior (IES localizada no Estado do Espírito Santo. O objetivo central foi discutir os aspectos teóricos e práticos que influenciaram na formação profissional do discente em Psicologia, tendo como foco o estágio supervisionado. Além de relatar a experiência, foi realizado um levantamento junto aos ex-alunos sobre as contribuições do estágio na sua formação educacional e profissional. Da experiência relatada foi possível verificar que: a instituição das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN constituiu-se em um marco na flexibilização curricular dos cursos; o estágio é um componente curricular de integração entre ensino, pesquisa e prática; e o estágio em POT requer dos discentes conhecimentos multidisciplinares. Além desses aspectos, observou-se que a prática do estágio supervisionado indica o rompimento com a imagem negativa do psicólogo que atua em POT, limitada à aplicação de testes e psicotécnicas. De fato, a atividade do psicólogo em POT mostrou-se muito mais ampla e complexa, sobretudo em termos dos impactos de sua intervenção no ambiente organizacional.

  5. Dacriocistite aguda: relato de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena Tavares Lorena

    2011-02-01

    Full Text Available A obstrução da via lacrimal no adulto pode ser congênita ou adquirida. No caso da forma adquirida, a etiologia se classifica em não específicas (o que envolve o epitélio de revestimento e/ou o plexo vascular submucoso do ducto lácrimo-nasal e específicas (infecções, inflamações, traumatismos, tumores e iatrogenias. O diagnóstico é estabelecido por meio da anamnese, seguida de avaliação clínica baseada na semiologia das vias lacrimais. Os pacientes acometidos pela obstrução da via lacrimal apresentam epífora, dores agudas e tumefação, principalmente na região do saco lacrimal, ocasionando ainda ectasia do mesmo em grau variável, podendo culminar com fistulização cutânea. Ao exame por imagem, utilizamos rotineiramente a dacriocistografia, que representa um ótimo meio de indicar a técnica cirúrgica mais viável. A dacriocistorrinostomia é indicada assim que for tratado o quadro clínico agudo inflamatório.

  6. Elaioconiose: relato de caso Elaioconiosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nanashara Valgas

    2011-08-01

    Full Text Available Elaioconiose é uma dermatose ocupacional do tipo acneiforme que afeta as áreas expostas de trabalhadores que lidam com óleos ou graxas. Atualmente, com o uso dos equipamentos de proteção individual, medidas de higiene pessoal e lavagem dos uniformes de trabalho, sua incidência diminuiu. Apesar de não ser uma doença rara, é pouco relatada na literatura, principalmente na nacional. Seu tratamento é lento e para a resolução das lesões, requer o afastamento do trabalhador de suas atividades laborativasElaioconiosis is a work-related acneiform dermatosis which affects the exposed skin of individuals working with oils or greases. Its incidence has decreased with the introduction of personal protective equipment, personal hygiene measures and the cleaning of work clothes. Although not a rare disease, elaioconiosis is seldom reported in the literature, particularly in Brazil. Sufferers need to take time off work to proceed with the prolonged treatment to resolve the lesions caused by this condition

  7. Miastenia grave distal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Scola Rosana Herminia

    2003-01-01

    Full Text Available Relatamos o caso de uma mulher de 30 anos com quadro de fraqueza muscular nos membros inferiores com predomínio distal com início há 7 anos. Na evolução apresentou fraqueza muscular nos membros superiores. O exame físico mostrava nervos cranianos sem alterações, hipotrofia bilateral de quadriceps e interósseos dos pés, redução da força muscular mais intensa em tibiais anteriores e interósseos dorsais dos pés e reflexos tendinosos globalmente hipoativos. Foi realizado teste de estimulação repetitiva que mostrou decremento maior que 10% no nervo fibular e ulnar. A dosagem de anticorpos anti-receptor de acetilcolina foi positiva. Tomografia computadorizada de tórax foi normal. Dosagem de hormônios tireoidianos mostrou evidências laboratoriais de hipertireoidismo, porém sem manifestações clínicas. Foi iniciado tratamento com piridostigmina havendo melhora importante do quadro clínico. A fraqueza distal é um sintoma inicial raro na miastenia grave (MG. Contudo, a MG deve entrar no diagnóstico diferencial de doenças que cursam com fraqueza muscular distal de membros superiores ou inferiores.

  8. Aneurisma venoso no pé: relato de casos e revisão da literatura Venous aneurysm of the foot: case reports and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Cascaes Dourado

    2006-12-01

    Full Text Available Este relato descreve dois casos de aneurisma venoso no pé, apresentados sob a forma de tumoração indolor e não-pulsátil no dorso do pé e sem história de trauma. O ultra-som Doppler evidenciou formação ovalada, anecóica, em comunicação com a veia e com sinal Doppler venoso, sugestiva de aneurisma venoso. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histopatológico, com dilatação aneurismática constituída pelos três componentes da parede da veia. O tratamento consistiu na ligadura e ressecção cirúrgica. Os aneurismas venosos são relativamente raros, havendo relato de sua presença em várias localizações, principalmente nos membros inferiores. Na revisão da literatura, não foram encontrados relatos de aneurismas venosos no pé.We report two cases of venous aneurysms of the foot, presented as a nonpulsatile, painless mass on the back of the foot, with no history of trauma. Doppler ultrasonography showed an anechoic, oval mass communicating with the vein and venous signal suggestive of venous aneurysm. The diagnosis was confirmed by histopathologic analysis, with aneurysmal dilatation involving the three layers of the venous wall. The treatment consisted of ligation and surgical excision. Venous aneurysms are relatively rare, and their presence has been reported in many locations, particularly in the lower limbs. Any venous aneurysms of the foot were found in the review of the literature.

  9. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy in chronic graft-versus-host disease following allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: case report Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica na doença do enxerto contra o hospedeiro após transplante de células hematopoiéticas alogênicas: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo José Lorenzoni

    2007-09-01

    Full Text Available The chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP is an unusual but important complication of hematopoietic stem cell transplantation (HSCT rarely reported to date. We describe a 17-year-old woman with a diagnosis of acute myeloid leukemia due to Fanconi's anemia who was submitted to allogeneic HSCT and developed CIDP as part of graft-versus-host disease. Investigation showed high cerebrospinal fluid protein; electrophysiological studies revealed sensory-motor demyelinating polyradiculoneuropathy; muscle and nerve biopsy were compatible with CIDP.A polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica (CIDP é uma incomum, porém, importante complicação do transplante de células hematopoiéticas (HSCT raramente relatada até a data. Nós descrevemos uma mulher de 17 anos com diagnóstico de leucemia mielóide aguda por anemia de Fanconi que foi submetida à HSCT e desenvolveu CIDP como parte da doença do enxerto contra o hospedeiro. A investigação mostrou elevação na proteína no líquor; estudo eletrofisiológico revelando polirradiculoneuropatia desmielinizante sensitivo-motora; e biópsia de músculo e nervo compatível com CIDP.

  10. Sinovite vilonodular pigmentada localizada: relato de caso

    OpenAIRE

    2011-01-01

    O caso em questão é o de uma paciente do sexo feminino que apresentava queixa de dor na região anterior do joelho esquerdo durante e após atividades esportivas, seguidas de bloqueio articular havia três meses. Exames de imagem: radiografias simples do joelho normais e ressonância magnética mostrando formação expansiva sólida podendo corresponder a condroma de partes moles ou a sinovite nodular focal. Realizada ressecção artroscópica da lesão com diagnóstico de tumor de células gigantes difuso...

  11. Alcaptonúria: relato de caso

    OpenAIRE

    Coutinho, I; Rivera-Monge, D; Portela, R.; Vieira, L; Freitas, D.

    2016-01-01

    Introdução: A alcaptonúria é uma doença rara do metabolismo da fenilalanina e tirosina. As manifestações oculares desta doença são comuns, afectam várias estruturas oculares e podem auxiliar no diagnóstico da doença. Métodos: Descrição clínica de um doente com alcaptonúria Resultados: Homem 70 anos, que recorreu ao serviço de urgência por queixa de baixa acuidade visual progressiva. Apresentava lesões hiperpigmentadas na conjuntiva, esclera e córnea perilímbica e pressão intraocular el...

  12. Tremor da escrita: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Hack Nicaretta

    1994-03-01

    Full Text Available O tremor da escrita é distúrbio precipitado por atividade motora específica, geralmente a escrita. Analisamos este caso sob o ponto de vista clínico e terapêutico. O paciente apresentava tremor ao escrever tomando sua letra ilegível; sem qualquer outra alteração neurológica. Não havia antecedentes familiares, metabólicos, endócrinos, iatrogênicos, tóxicos ou traumáticos. No manuseio terapêutico não ocorreu resposta satisfatória ao propranolol, sendo discreta à primidona. A introdução de anticolinérgicos (tri-hexifenidil evidenciou certa melhora na sintomatologia, com redução do tremor no momento da escrita.

  13. Relato autobiográfico e identidad personal: Un modelo de análisis narrativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dante Duero

    2007-05-01

    Full Text Available En el siguiente trabajo analizamos cómo las estrategias narrativas que las personas emplean para construir relatos autobiográficos condiciona sus formas de pensar acerca de sí mismas, el mundo y sus propias acciones. Hemos partido del supuesto de que la organización y la coherencia de esta clase de relatos constituyen un aspecto clave para entender el problema de la identidad personal. Analizamos los relatos autobiográficos de dos muestras de estudiantes universitarios, pertenecientes a la Universidad Nacional de Córdoba (Argentina a la Universidad Autónoma de México (México. Nos hemos propuesto, en primer lugar, describir y analizar los diferentes relatos autobiográficos que obtuvimos en ambas muestras a través de entrevistas en profundidad. A través de dicho análisis, hemos procurado caracterizar el proceso de construcción narrativa, estableciendo la estructura y las funciones que los elementos del relato cumplen en su organización, contribuyendo a su coherencia y composición. Teniendo en cuenta esto, y teniendo en cuenta los datos de ambos grupos, intentamos, por una parte, identificar diferentes tipos de relatos. Simultáneamente, analizamos cómo las características de las historias condicionaba el modo en que las personas construyen su propia identidad, en tanto personajes de tales relatos.

  14. Infrasellar craniopharyngioma: case report Craniofaringioma infra-selar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asdrubal Falavigna

    2001-06-01

    Full Text Available We report a case of infrasellar craniopharyngioma in a 34 year-old woman who presented with progressive headache and diplopia. Computed tomographic and magnetic resonance images showed a heterogeneous tumor originating from the sphenoid bone with ethmoid sinus and sella turcica extension. A sublabial rhinoseptal transsphenoidal surgery was performed. Craniopharyngiomas with infrasellar development are very rare. Infrasellar craniopharyngioma is uncommon, thirty-five cases has been reported in literature. The embryology, clinical features and radiographic investigation of these tumors are discussed.Relatamos um caso de craniofaringioma infra-selar em uma paciente de 34 anos com sintomas de cefaléia e diplopia. A investigação radiológica com tomografia computadorizada e ressonância magnética de encéfalo demonstrou um tumor heterogêneo localizado no osso esfenoidal e com extensão para o seio etmoidal e sela turcica. Realizada cirurgia pela via transesfenoidal. A ocorrência de craniofaringioma com topografia infra-selar é incomum, havendo relato na literatura de 35 casos. A literatura é revisada, sendo discutidas a embriologia, a apresentação clínica e características radiológicas do tumor.

  15. Problematização do trabalho em equipe em enfermagem: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marília Doriguello Bergamim

    2013-02-01

    Full Text Available Relato de experiência em relação ao trabalho em equipe, a partir da observação da realidade do estágio curricular em enfermagem. Realizou-se dinâmica de grupo com a equipe de enfermagem da clínica cirúrgica de um hospital público de São Paulo, com participação voluntária de oito auxiliares de enfermagem e utilizou-se, como base teórica, a Metodologia da Problematização, que objetiva a compreensão da realidade para nela intervir e transformá-la. Observou-se deficiência na autocrítica desses participantes, pois apontaram os problemas em relação ao trabalho em equipe sempre decorrentes da falta de cooperação de outros colegas, em detrimento de atitudes pessoais. Essa estratégia contribuiu de maneira significativa para a reflexão de comportamentos, atitudes, valores e crenças indispensáveis à formação do enfermeiro.

  16. Vasculite cerebral e doença de Basedow-Graves: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocha Maria Sheila Guimarães

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar dois casos de pacientes com vasculite cerebral associada à doença de Basedow-Graves. RELATO DOS CASOS: O primeiro é uma paciente de 22 anos de idade com quadro súbito de disartria e déficit motor em dimídio esquerdo. Ao exame clínico, apresentava taquicardia, exoftalmia bilateral e bócio difuso. Referia tratamento para hipertiroidismo há um mês. O segundo é uma paciente de 15 anos de idade, que apresentou quadro súbito de perda da consciência seguindo-se distúrbio de linguagem e déficit motor em hemicorpo direito. RESULTADOS: Os exames de imagem revelaram áreas de lesão cerebral sugestivas de isquemia. Os estudos angiográficos cerebrais evidenciaram estenoses vasculares múltiplas compatíveis com arterite. Foram descartadas outras causas possíveis de vasculite cerebral. Os exames laboratoriais revelaram hipertiroidismo e presença dos anticorpos antimicrossomais e antitireoglobulina. As duas pacientes receberam tratamento para o hipertiroidismo. CONCLUSÃO: A associação entre arterite cerebral e doença de Basedow-Graves sugere que possa existir um elo na patogenia das duas doenças através de mecanismo auto-imune comum a ambas.

  17. Uso de ácidos graxos essenciais no tratamento de úlcera venosa: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayana Nobre

    2012-05-01

    Full Text Available Nesse estudo relata-se o uso de ácidos graxos essenciais (AGE no tratamento de úlcera venosa em membro inferior esquerdo de um paciente do sexo masculino de 60 anos. O tratamento foi realizado nas Clínicas Integradas Izabela Hendrix.  A coleta dos dados foi realizada por meio de anamnese  e exame físico do paciente. Na avaliação da lesão foram realizadas medidas geométricas desde o momento em que o paciente procurou o serviço, bem como foram feitos registros fotográficos ao longo do atendimento. Ao final de três meses a lesão obteve sua completa cicatrização. Não houve relato de desconforto ou qualquer complicação durante o uso do AGE, o que permite afirmar que o produto apresentou eficácia terapêutica para esse caso em particular.   

  18. O metotrexate no tratamento da prenhez ectópica íntegra - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo B. Coscia

    2007-05-01

    Full Text Available Este trabalho é baseado no relato de caso de uma paciente com diagnóstico de prenhez ectópica íntegra, submetida à terapêutica com dose única de metotrexate por via intramuscular. O diagnóstico de prenhez ectópica íntegra, um dos mais difíceis na obstetrícia clássica, vem sendo facilitado com o avanço dos métodos propedêuticos atuais, constituídos principalmente pela tecnologia ecográfica e dosagens bioquímicas pelo radioimunoensaio. Neste presente caso, utilizamos a ultrassonografia transvaginal e a dosagem sérica de gonadotrofina coriônica (b-hCG. Com auxílio destes exames fizemos o diagnóstico precoce de acerto, fundamental para o resultado terapêutico alcançado. O uso de metotrexate por via intramuscular é uma ótima opção no tratamento de prenhez ectópica íntegra, com preservação da anatomia tubária e, consequentemente, da fertilidade.

  19. Status epilepticus ausência de novo: relato de caso "De novo" absence status: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria M. Almeida Tedrus

    1997-09-01

    Full Text Available Existem poucos relatos na literatura de pacientes adultos com status epilepticus não convulsivo, do tipo ausência típica. Apresentamos o caso de paciente do sexo feminino de 53 anos de idade, diabética, que iniciou quadro de confusão mental após crise tônico-clônica generalizada. O eletrencefalograma mostrou descargas contínuas generalizadas caracterizadas por complexos ponta-onda irregulares. As descargas ao eletrencefalograma desapareceram após diazepan endovenoso. A tomografia computadorizada de crânio foi normal. Esse caso mostra que o reconhecimento dessa entidade clínico-eletrencefalográfica é essencial, devido à semelhança com distúrbio psiquiátrico e da pronta resposta ao tratamento medicamentoso.There are few descriptions about middle-aged patients who have nonconvulsive status epilepticus, absence status. We reported the clinical case of a woman, 52-year-old, diabetic, referred to the emergency room in a confusional state. Initial electroencephalogram showed continuous typical, bilateral, symmetric and synchronous spike-and-wave discharges. Clinical and electroencephalogram normalization occurred immediatelly following intravenous injection of benzodiazepine. Computerized axial tomography was normal. The recognition of this entity is essential because of its similarity to psychiatric disturbance and its prompt response to proper treatment.

  20. Analgesia regional prolongada com catéteres periféricos: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karl Otto Geier

    2002-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Síndromes de Dor de Manutenção Simpática, Tromboangeíte Obliterante, Esclerodermia Sistêmica Progressiva (doença autoimune e analgesia pós-operatória respondem muito bem aos anestésicos locais quando em uso prolongado. O objetivo dos casos relatados visa divulgar o uso de catéteres curtos (catéteres venosos ou segmento de cateter peridural nas situações acima, na falta de material apropriado (Contiplexâ e similares associados ao estimulador de nervo periférico. RELATO DOS CASOS: São relatados casos de Síndrome de Dor Regional Complexa 1 e 2, úlcera de perna por tromboangeíte obliterante para preparação a enxertia de pele, esclerodermia sistêmica progressiva com comprometimento microcirculatório distal do pé, em que foram colocados catéteres venosos contíguos aos nervos periféricos dos respectivos territórios, visando o controle contínuo da dor através de injeções de anestésicos locais. CONCLUSÕES: Baseados nos princípios que norteiam a boa prática de anestesia regional e nos resultados obtidos, os casos apresentados mostraram que os catéteres usados podem substituir aqueles especialmente designados para as mesmas finalidades.

  1. Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zafer Dogan

    2014-04-01

    Full Text Available O bloqueio do plexo lombar (BPL é um método adequado para uso em pacientes idosos e cirurgias na extremidade inferior. Muitas complicações podem ser observadas durante o BPL, mas não tanto quanto no bloqueio central. Neste relato de caso, nosso objetivo foi relatar uma raquianestesia total, uma complicação incomum. BPL com bloqueio ciático foi planejado para um paciente do sexo masculino, 76 anos, programado para artroplastia total do joelho por causa de gonartrose. O paciente ficou inconsciente após o bloqueio do compartimento do psoas com a técnica de Chayen para BPL. A operação terminou em 145 minutos. O paciente foi internado em unidade de terapia intensiva até o segundo dia pós-operatório e recebeu alta hospitalar no quinto dia pós-cirúrgico. A principal preocupação da monitoração do paciente deve ser a presença do anestesiologista. Dessa forma, conclui-se que o contato com o paciente deve ser garantido durante esses procedimentos.

  2. Síndrome de Goldenhar: relato de caso

    OpenAIRE

    Jener G. Farias; Oliveira, Christiano; Santiago, Hamurabi B.; Campos, Paulo Sérgio Flores; Carneiro, Gleicy G. V. S.; Meirelles, Mayle M.

    2005-01-01

    p. 77 - 82 A Síndrome de Goldenhar é uma condição rara, geralmente de ocorrência esporádica, caracterizada por microssomia hemifacial, dermóide epibulbar, más formações do pavilhão auditivo e anomalias vertebrais. Existem também relatos de associações da síndrome com outras condições sistêmicas. Os autores relatam um caso de Síndrome de Goldenhar em paciente do sexo feminino, 28 anos, sem antecedentes familiares, que apresentava microssomia hemifacial, o que comprometia os músc...

  3. Síndrome de Opitz: relato de caso

    OpenAIRE

    Antunes-Foschini,Rosália M. S.; Harley E. A. Bicas

    2000-01-01

    Objetivo: Descrição de quadro clínico de criança com síndrome de Opitz, estrabismo e outros distúrbios oculomotores. Relato de caso: Paciente de 3 anos com hipospádia peno-escrotal, escroto bífido, ânus anteriorizado, micrognatia, pálato alto, fronte ampla, raiz nasal baixa, hipertelorismo e epicanto, implantação baixa de orelhas, clinodactilia, espinha bífida e retardo do desenvolvimento neuromotor, interpretadas como manifestações da síndrome de Opitz (OMIM *145410). Apresentava uma ET alte...

  4. Optical coherence tomography and indocyanine green angiography findings in acute syphilitic posterior placoid choroidopathy: case report Achados da tomografia de coerência óptica e angiografia com indocianina verde na coroidopatia placóide posterior aguda sifilítica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Meira-Freitas

    2009-12-01

    Full Text Available The optical coherence tomography (OCT and indocyanine green angiography (ICGA findings of a 58-year-old male with acute syphilitic posterior placoid chorioretinitis are reported herein. Best-corrected visual acuity was 20/150 in the right eye (OD and 20/30 in the left eye (OS at presentation. On funduscopy, there was a central subretinal placoid yellowish lesion in OD. VDRL and serum FTA-ABS were positive. OCT showed increased reflectance and thickening of the subfoveal RPE-choriocapillaris complex corresponding to the lesion in OD. ICGA revealed a hypofluorescent spot corresponding to the lesion in OD and confluent small dots extending to periphery, without any correspondence in fundus examination. The same dots were also seen in OS, even though no lesions could be observed clinically. Intravenous ceftriaxone 2 g daily was given for 10 days. One month after the first visit, visual acuity improved to 20/30 and marked improvement of the lesion was seen. OCT was normal in both eyes at the final visit.Relatamos aqui os achados da tomografia de coerência óptica (OCT e angiografia com indocianina verde (ICGA de um paciente masculino de 58 anos com a coroidopatia placóide posterior aguda sifilítica. A acuidade visual corrigida na apresentação foi de 20/150 no olho direito (OD e 20/30 no olho esquerdo (OE. A fundoscopia evidenciou lesão sub-retiniana placóide amarelada central no OD. As sorologias VDRL e FTA-ABS foram positivas. OCT evidenciou aumento de refletividade subfoveal e espessamento do complexo EPR-coriocapilar correspondente à lesão do OD. ICGA revelou hipofluorescência local correspondente à lesão do OD e pequenos pontos confluentes que se estendiam para a periferia, sem qualquer correspondência na fundoscopia. O mesmo também foi visto no OE, embora nenhuma lesão pode ser observada clinicamente. Ceftriaxona 2 g intravenosa diária foi administrada durante 10 dias. Um mês após a primeira visita, a acuidade visual do OD foi

  5. Avaliação do efeito da expansão rápida da maxila na via aérea superior, por meio da nasofibroscopia: descrição da técnica e relato de caso

    OpenAIRE

    Jorge, Edmilsson Pedro; Santos-Pinto,Ary dos; Gandini Júnior, Luiz Gonzaga [UNESP; Guariza Filho, Odilon [UNESP; Castro, Anibal Benedito Batista Arrais Torres de

    2011-01-01

    A finalidade deste artigo é avaliar o efeito da expansão rápida da maxila (ERM) na via aérea superior. Por intermédio de um caso clínico, será relatado como indivíduos com atresia da maxila e com comprometimento da função naso-respiratória podem beneficiar-se com a ERM. Para entender melhor as alterações morfológicas decorrentes do paciente com problemas respiratórios, deve-se conhecer a anatomia e a fisiologia do sistema respiratório. Entretanto, não se pode esquecer que o tratamento deste p...

  6. Proteína C ativada no tratamento de recém-nascido com sepse, choque e disfunção de múltiplos órgãos e sistemas: relato de caso e revisão de literatura

    OpenAIRE

    Georgetti,Flávia Carolina Davini; Eugênio,Gisela de Rezende

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sepse grave representa a síndrome de resposta inflamatória sistêmica resultante de uma infecção, na presença de disfunção cardiovascular, síndrome do desconforto respiratório agudo ou duas ou mais disfunções orgânicas. Embora a mortalidade atribuída à sepse em crianças tenha sido reduzida de maneira significativa nas últimas décadas, a incidência de óbitos em recém-nascidos permanece elevada (20% a 40%), a despeito dos avanços em cuidados intensivos. O objetivo de...

  7. Saber y hacer saber: la perspectiva en la interpretación del relato

    OpenAIRE

    Filinich, M.I. (María Isabel)

    2010-01-01

    Consideramos que los diversos procedimientos de composición del relato constituyen orientaciones de interpretación. Entre tales procedimientos, aquel que apunta de manera primordial a guiar la interpretación es la perspectiva, o bien, en términos más generales, la percepción que organiza el relato. El análisis de “El cautivo”, de Jorge Luis Borges, nos da ocasión de reflexionar sobre el lugar de la interpretación en la economía general del relato. We consider that the diverse procedures of...

  8. Comparação de osteossíntese com placa e osteossíntese com placa associada a enxerto de proteína morfogenética óssea em fratura bilateral distal de rádio e ulna em cão - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Ishimoto Della Nina

    2007-08-01

    Full Text Available Os cuidados e dificuldades em reparação de fraturas de rádio-ulna de cães de porte pequeno são conhecidos, com a ocorrência freqüente de não-união óssea, principalmente no que tange as fraturas distais, relacionadas a características anatômicas inerentes, como pouco recobrimento de tecido muscular, canal medular de diâmetro reduzido, e pouca vascularização. Tendo em vista esta realidade, descreve-se a comparação entre o tratamento com placa e parafuso e placa e parafuso com adição de proteína morfogenética óssea em fratura completa transversa de terço distal bilateral de rádio-ulna, de semelhante apresentação em cão da raça Pinscher, atendido no Serviço de Cirurgia de Pequenos Animais do HOVET/USP. Avaliou-se, comparativamente, o tempo de formação de calo ósseo, por exames radiográficos, aos 30, 60, 90 e 120 dias de pós-operatório, onde foi encontrado tempo de cicatrização de 90 dias no membro controle enquanto que, no membro tratado com a proteína morfogenética óssea, o tempo de cicatrização foi de 30 dias, demonstrando a possibilidade de incremento que o uso de fatores de crescimento podem trazer ao tratamento de fraturas em cães de pequeno porte.

  9. Opção técnica na tetralogia de Fallot com artéria coronária anômala: relato de casos Technical option on tetralogy of Fallot with abnormal coronary artery: cases report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Roberto Assumpção

    2008-06-01

    Full Text Available Relatamos dois casos um menino de 11 anos e uma menina de um ano e seis meses, portadores de tetralogia de Fallot com artéria coronária de origem anômala, cruzando a via de saída de ventrículo direito. O diagnóstico foi feito com ecocardiografia e cateterismo cardíaco. Utilizamos, na correção, um enxerto externo composto de pericárdio bovino e parede posterior da artéria pulmonar, entre o ventrículo direito e o tronco da artéria pulmonar. As crianças tiveram boa evolução pós-operatória, obtendo alta hospitalarassintomáticas. É mais uma opção técnica na correção da tetralogia de Fallot com artéria coronária anômala.Report on two children, one 11 year-male and another one year-six-month-female with tetralogy of Fallot associated with anomalous origin of coronary artery crossing the right ventricle outlet tract. Diagnosis was done by echocardiography and cardiac catheterization. On surgical correction we used an external composite tubular pericardium bovine graft and posterior wall of the pulmonary artery between the right ventricle and the pulmonary artery trunk. Patients had an uneventful post-operative period and were discharged asymptomatic. It is more an option on correction of tetralogy of Fallot with anomalous coronary artery.

  10. Uso da fáscia temporal na suspensão frontal: descrição da técnica cirúrgica - Relato de caso Use of temporal fascia in frontalis suspension: description of the surgical technique - Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Pereira Nunes

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Familiarizar o oftalmologista com a anatomia da região temporal, descrever a técnica cirúrgica da retirada da fáscia temporal e da suspensão frontal e analisar as vantagens e desvantagens da fáscia temporal na suspensão frontal. MÉTODOS: Revisão do prontuário de uma paciente com blefaroptose grave que foi submetida à suspensão frontal com fáscia temporal. Revisão da anatomia da fossa temporal e das técnicas cirúrgicas. RESULTADOS: Bom resultado estético e funcional foi conseguido no caso descrito. CONCLUSÃO: A fáscia temporal é boa opção na suspensão frontal com algumas vantagens: é um tecido autógeno, de fácil obtenção e mínima morbidade no pós-operatório.PURPOSE: To familiarize the ophthalmologist with the anatomy of the temporal region, to describe the surgical technique of temporal fascia harvest and frontalis suspension and to demonstrate advantages and disadvantages of temporal fascia in frontalis suspension. METHODS: Review of the clinical and surgical data of one case with severe blepharoptosis who underwent frontalis suspension using temporal fascia. Review of the anatomy of the temporal fossa and the surgical techniques. RESULTS: Good esthetic and functional results were obtained in this case. CONCLUSION: Temporal fascia is a good choice for frontalis suspension with some advantages: it is autogenous, it is easily harvested and it yields minimal post-operative morbidity.

  11. Relato de caso: eritema multiforme em criança em idade escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Voos Camila Voos Soares

    2015-12-01

    Full Text Available O eritema multiforme (EM se caracteriza por uma reação imunológica que afeta pele e mucosa mais comumente observada após infecções virais, principalmente por herpes vírus (HSV. Relato de caso: paciente feminina, 8 anos, inicia com quadro de dor e edema em mãos. Evoluiu com vesículas e bolhas em tronco, dorso e face, mas em maior concentração em mãos e pés com acometimento de palmas e plantas. As bolhas eram tensas com base eritematosa e algumas com crosta. Discussão: as lesões cutâneas comumente aparecem em regiões de extremidades como mãos e pés: são planas, redondas e vermelho escuras, tendo o formato de anéis eritematosos e circulares concêntricos em forma de alvo, também conhecido como “olho de boi”. O diagnóstico do EM é clínico e pode ser definido com a coexistência de lesões em alvo geralmente associado à infecção prévia ou atual por HSV, não necessitando de biópsia, quando a apresentação é típica. A biópsia pode auxiliar nos casos atípicos, como diagnósticos de exclusão. Considerações finais: o presente relato de caso demonstrou uma doença rara (estimado em 1,2-6 casos por milhão/ano, principalmente na faixa etária escolar. Além disso, teve uma apresentação atípica, tendo em vista a exuberância das lesões bolhosas.

  12. O relato pessoal e as estratégias discursivas nas ondas do rádio Personal experiences and discursive strategies in radio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Rodrigues Tanuri Baptista

    2010-01-01

    Full Text Available A presente investigação focaliza conversações telefônicas entre ouvintes e locutores de rádio e tem como objetivo principal investigar, em dois diferentes programas, as estratégias discursivas que os interactantes usam no processo de coconstrução de relatos pessoais. Trata-se de um trabalho de microanálise do discurso, na área da Sociolinguística Interacional (GUMPERZ, 1982; TANNEN, 1984, 1989; SCHIFFRIN, 1996. A análise revela que, em cada programa, o relato pessoal, além de funcionar na busca de construção de relações de proximidade, reflete também a coconstrução de identidades sociais e de papéis preestabelecidos para cada um dos programas.This research focuses on telephone conversations between addressees and radio announcers. The main aim of this work is at describing, analysing and comparing, in two different radio programmes, the discursive strategies interactants adopt during the process of co-construction of their personal experiences by means of narratives. This investigation is framed by Interactional Sociolinguistics discursive micro-analysis (GUMPERZ, 1982; TANNEN, 1984, 1989; SCHIFFRIN, 1996. The results show that in each programme the personal account or narrative, besides functioning in search of closeness between interactants, also portrays the co-construction of social identities and the established functions of each of the programmes.

  13. Relato de uma entrevista de devolução com a criança no psicodiagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebecca de Magalhães Monteiro

    2010-05-01

    Full Text Available O presente trabalho traz o relato de um psicodiagnóstico realizado na clínica de psicologia de uma universidade particular de Belo Horizonte. O enfoque dado neste artigo foi na entrevista de devolução com a criança, considerada parte intrínseca do processo de psicodiagnóstico. Foram participantes dessa avaliação uma criança de sete anos acompanhada de seus pais. Após a integração dos dados coletados, por meio de testes e técnicas psicológicas, assim como entrevistas com os pais do paciente, foi elaborada uma entrevista de devolução lúdica e interativa para a criança. Nessa etapa solicitou-se à criança que contasse o final de uma história criada especialmente para contextualizar a experiência vivida por ela no processo de psicodiagnóstico. Constatou-se, com o relato da criança, que essa etapa é muito importante no processo psicodiganóstico, pois pode proporcionar a elaboração de conflitos e busca de possibilidades para enfrentar os desafios.

  14. Ataxia espinocerebelar tipo 6: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Simone Zeigelboim

    2014-10-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar as alterações vestibulococleares observadas em um caso de ataxia espinocerebelar tipo 6. O caso foi encaminhado do Hospital de Clínicas para o Laboratório de Otoneurologia de uma Instituição de Ensino e foi submetido aos seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otológica, avaliações audiológica e vestibular. O caso retrata uma paciente com diagnóstico genético de ataxia espinocerebelar tipo 6, do sexo feminino, com 57 anos de idade, que referiu desequilíbrio à marcha com tendência a queda para a esquerda, disartria e disfonia. Na avaliação audiológica apresentou configuração audiométrica descendente a partir da frequência de 4kHz e curva timpanométrica do tipo "A" com presença dos reflexos estapedianos bilateralmente. No exame vestibular observou-se na pesquisa da vertigem posicional presença de nistagmo vertical inferior e oblíquo, espontâneo e semiespontâneo múltiplo com características centrais (ausência de latência, paroxismo, fatigabilidade e vertigem, nistagmooptocinético abolido e hiporreflexia à prova calórica. Constataram-se alterações labirínticas que indicaram afecção do sistema vestibular central evidenciando-se a importância dessa avaliação. A existência da possível relação entre os achados com os sintomas vestibulares apresentados pela paciente apontou a relevância do exame labiríntico neste tipo de ataxia uma vez que a presença do nistagmo vertical inferior demonstrou ser frequente neste tipo de patologia.

  15. Síndrome de Asperger: relato de um caso http://dx.doi.org/10.15601/1983-7631/rt.v1n1p90-97

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.Palavras-chave: Síndrome de Asperger; relato de caso; procedimentos terapêuticos

  16. Sarcoma sinovial anorretal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Augusto Centurión Sobral

    2006-03-01

    Full Text Available Os sarcomas são neoplasias que se originam das células mesenquimais primitivas, sendo raros na região anorretal. O objetivo é relatar um caso de sarcoma sinovial anorretal, neoplasia extremamente rara nesta localização. É descrito o caso de uma paciente de 77 anos que apresentava nodulação anal dolorosa e sangrante às evacuações, associada a puxo, tenesmo e perda ponderal. A lesão foi biopsiada e o estudo imunohistoquímico evidenciou sarcoma sinovial anorretal. A paciente foi submetida a amputação abdomino-perineal do reto, encontra-se assintomática, sem sinais de recidiva e em seguimento ambulatorial.Originated from mesenchymal cells, the sarcoma is rare in the anorectal area. The authors report a case of anorectal sinovial sarcoma, extremely rare in this location with no previous reports on literature. It's described a case of a 77 years old patient presenting an anal tumor, associated to pain, bleeding, tenesmus and weight loss. A synovial sarcoma was diagnosed after biopsy and imunohistochemical study. The pacient was submitted to a Miles procedure being assymptomatic and without any signs of disease in the last seven months.

  17. Dificuldades da aprendizagem na leitura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Oliveira Nascimento

    2011-07-01

    Full Text Available Este presente artigo propôs verificar os fatores que influenciam no desenvolvimento da aprendizagem na leitura dos alunos da 4º ano no Ensino Fundamental na Escola Municipal Armando Dias no município de Sinop/MT, cujo tema é dificuldade da aprendizagem na leitura. O objetivo do trabalho foi investigar as relações interpessoais em sala de aula e de que forma a professora introduz a leitura nos conteúdos dados aos alunos. Como fundamentação teórica, recorremos a vários autores, entre eles: Enrique Cártula Fita, Elisabete da Assunção Jóse, Jésus Alonso Tapia, Maria Tereza Coelho e Ruth Caribe da Rocha Drouet. A metodologia usada consistiu na pesquisa qualitativa, no estudo de caso e questionário com perguntas abertas e fechadas aplicadas à professora e três alunos que estão com dificuldades na leitura. Através dos relatos dos sujeitos realizamos um estudo analítico confrontando os dados da pesquisa com os autores principais que fundamentam a mesma. O presente trabalho pretende contribuir e mostrar ao professor em sala de aula a importância de incentivar os alunos a aprenderem a ler com prazer motivando-os a despertar o interesse e gosto pela leitura. Os resultados da investigação revelam que a professora pesquisada está ciente de seu papel e procura meios para enfrentar os problemas existentes em sala de aula, em especial às dificuldades da aprendizagem na leitura e os alunos percebem a importância da leitura e tem vontade em avançar nesse aprendizado.Palavras-chave: educação; dificuldades na aprendizagem. professor; aluno; sala de aula.

  18. Síndrome de Baggio-Yoshinari: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Daniel Saraiva

    2012-08-01

    Full Text Available A doença de Lyme é causada pela infecção por diferentes espécies do gênero Borrelia e transmitida por picada de carrapatos da família Ixodidae e similares sendoresponsável por manifestações clínicas sistêmicas como cutâneas, articulares, cardíacas e neurológicas. Por apresentar particularidades quanto ao agente etiológico, transmissão e diagnóstico, e por não existirem no Brasil relatos conclusivos da ocorrência da Doença de Lyme com as características clínico-laboratoriais encontradas no hemisfério norte, foi optado pela mudança da nomenclatura no Brasil para Síndrome de Baggio-Yoshinari (SBY. É analisado nesse relato um caso internado noHospital Universitário da Universidade de São Paulo que cursou exclusivamente com manifestações neurológicas da SBY (radiculite periférica, paralisia facial e comprometimentocerebelar e ausência de manifestações cutâneas ou articulares.

  19. Poliarterite nodosa cutânea na infância com gangrena digital e possível associação com o estreptococo beta-hemolítico do grupo a: relato de caso e revisão de literatura Cutaneous polyarteritis nodosa in children presenting with digital gangrene and possible association with group a beta hemolytic streptococcus infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Silva Marins

    2008-04-01

    Full Text Available A poliarterite nodosa cutânea (PAN cutânea é uma forma particular de vasculite envolvendo artérias de pequeno e médio calibres. A doença pode ser diferenciada da poliarterite nodosa sistêmica pela sua limitação à pele e ausência de envolvimento visceral. Manifesta-se habitualmente por nódulos subcutâneos, livedo reticular e ulceração cutânea. Artralgia, mialgia, neuropatia e sintomas constitucionais, como febre e mal-estar, podem estar presentes. O diagnóstico é, por vezes, de difícil realização, baseando-se na forte suspeita clínica e no exame histológico da pele. Neste trabalho é descrito um caso de PAN cutânea em uma criança de 9 anos com alteração isquêmica grave da ponta dos dedos e nódulos subcutâneos como manifestações iniciais e a provável associação com o estreptococo beta-hemolítico grupo A (EBHGA. A revisão de literatura revela que PAN cutânea na infância está freqüentemente associada à infecção estreptocócica e que atenção especial deveria ser dada a crianças com menos de 10 anos de idade pelo alto risco relatado de auto-amputações.Cutaneous polyarteritis nodosa (cutaneous PAN is a particular form of vasculitis involving small and medium sized arteries. The disease can be differentiated from classic PAN by its limitation to the skin and lack of progression to visceral involvement. Usually it manifests with subcutaneous nodule, livedo reticularis and cutaneous ulceration. Arthralgia, myalgia, neuropathy and constitutional symptoms such as fever and malaise may also be present. Sometimes the diagnosis is difficult, being just based on clinical suspicion and skin histologic exam. In this paper the authors describe the case of cutaneous PAN in a 9 years old child with severe ischemic changes in the fingertips, and subcutaneous nodules as initial signs of cutaneous PAN and probable association with the group A beta hemolytic streptococcus (GABHS. The review of the literature shows that

  20. A CONSTRUÇÃO DO EU PROFESSOR – RELATOS DE UMA EXPERIÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Augusto Ayres Florentino

    2016-07-01

    Full Text Available O presente ensaio é parte de um trabalho apresentado no seminário: Por una hermenéutica de la experiencia: aproximación entre Nietzsche y Foucault , realizado durante o período de doutorado-sanduíche na Universidad Nacional de La Plata/Argentina, no ano de 2010. O objetivo com este exercício narrativo foi o de contar as primeiras experiências pedagógicas como professor em um curso de Especialização em uma Instituição de Ensino Superior e, posteriormente, de anatomia humana no curso Técnico Profissionalizante, entre os anos de 2007 e 2009. Para tanto, trago relatos de uma experiência vivida no início da carreira profissional como docente, relatando como o processo produtivo da experiência (que é sempre negativa me levaram a refletir e a repensar o meu agir pedagógico. Como se deu, a partir do saber da experiência, a construção do EU professor e, consequentemente, o giro epistemológico na minha prática educativa com a (reconstrução da minha profissionalidade. Este ensaio apoia-se em autores pertinentes à temática da formação professores e da experiência e do saber da experiência, tais como Sacristán, García, Larrosa e Gadamer.

  1. Russell body gastritis: case report Gastrite com corpúsculos de Russell: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Cambruzzi

    2012-02-01

    Full Text Available Russell body gastritis (RBG, which can be associated with Helicobacter pylori (HP infection, is a recently acknowledged lesion characterized by the presence of eosinophilic intracytoplasmic inclusions in plasmacytes. Herein the authors discuss the morphological aspects of a case of RBG in a male patient with clinical complaint of epigastric pain. Upper endoscopy revealed areas of erythema/edema in the antrum. As far as microscopy is concerned, a mononuclear inflammatory infiltrate was identified on the lamina propria, with plasma cells containing Schiff acid periodic (PAS positive eosinophilic intracytoplasmic globules, which showed positive immunostaining for CD79a, CD138, and kappa/lambda light chains. HP was identified by Giemsa stains.A gastrite com corpúsculos de Russell (RBG, que pode estar associada à infecção por Helicobacter pylori (HP, é uma lesão recentemente reconhecida que se caracteriza pela presença de inclusões eosinofílicas intracitoplasmáticas em plasmócitos. Neste relato, os autores discutem os aspectos morfológicos de um caso de RBG em um paciente masculino com queixa clínica de dor epigástrica. A endoscopia revelou áreas de eritema/edema no antro. À microscopia, um infiltrado inflamatório mononuclear foi identificado na lâmina própria, com plasmócitos exibindo glóbulos eosinofílicos intracitoplasmáticos ácido periódico de Schiff (PAS positivos, que apresentaram imunoexpressão positiva para CD79a,CD138 e cadeias leves kappa/lambda. HP foi identificado na coloração de Giemsa.

  2. Modos de condução da entrevista em pesquisa fenomenológica: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Cardoso de Paula

    2014-06-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é relatar a experiência dos modos de condução da entrevista na produção de dados em pesquisa fenomenológica. O estudo proposto trata de um relato de experiência de uma investigação fenomenológica na qual as pesquisadoras apresentam sua experiência com crianças, tendo como suporte a entrevista como encontro existencial. Para tanto, descrevem-se os modos de condução da entrevista em suas dimensões ôntica e ontológica. A ôntica se refere aos fatos relacionados à entrevista, presentes no pesquisador, no sujeito pesquisado e no ambiente, tanto no seu planejamento quanto no seu desenvolvimento. A ontológica é fundada na empatia e intersubjetividade. A entrevista possibilita o acesso a estruturas significantes para a compreensão do ser, de modo a construir possibilidades investigativas / assistenciais que permitam desvelar o ser do humano.

  3. Leucodistrofia metacromática: relato de dois casos com histoquímica de nervos e músculos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1980-09-01

    Full Text Available Relato de dois casos de leucodistrofia metacromática, forma infantil tardia, em um paciente do sexo feminino e outro do masculino, que se desenvolveram normalmente nos primeiros anos de vida e que lentamente passaram a apresentar dificuldades para deambular, retardo mental e motor progressivo, sinais de envolvimento de tratos longos e sobrevivendo em forma vegetativa. A investigação revelou sinais de denervação nos músculos estudados. A velocidade de condução nervosa motora estava muito reduzida, não apresentavam qualquer atividade de arilsulfatase A na urina, possuiam grânulos metacromáticos na biópsia de nervos periféricos, tinham atrofia de fibras do tipo 1 na biópsia muscular e presença de material metacromático nos filetes nervosos intramusculares. É realizada revisão sobre a transmissão da doença, patogenia, métodos de diagnóstico e formas variantes.

  4. Avaliação do efeito da expansão rápida da maxila na via aérea superior, por meio da nasofibroscopia: descrição da técnica e relato de caso Evaluation of the effect of rapid maxillary expansion on the upper airway using nasofibroscopy: case report and description of the technique

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    Edmilsson Pedro Jorge

    2011-02-01

    Full Text Available A finalidade deste artigo é avaliar o efeito da expansão rápida da maxila (ERM na via aérea superior. Por intermédio de um caso clínico, será relatado como indivíduos com atresia da maxila e com comprometimento da função naso-respiratória podem beneficiar-se com a ERM. Para entender melhor as alterações morfológicas decorrentes do paciente com problemas respiratórios, deve-se conhecer a anatomia e a fisiologia do sistema respiratório. Entretanto, não se pode esquecer que o tratamento deste paciente é multidisciplinar, envolvendo o ortodontista, otorrinolaringologista e a fonoaudióloga.The aim of the present investigation is to evaluate the effect of rapid maxillary expansion (RME on the upper airway. A clinical case is presented to describe how patients with atresic maxilla and reduced naso-respiratory function can have benefits from rapid maxillary expansion. In order to better understand the morphological alterations present in patients with respiratory disorders, it is necessary to understand the respiratory system's anatomy and physiology. However, it is relevant to mention that this patient undergoes a multidisciplinary treatment, involving the orthodontist, the otorhinolaryngologist and the phonoaudiologist.

  5. Prótese de íris, na aniridia traumática, como tentativa de controlar glaucoma refratário provocado pela presença de óleo de silicone na câmara anterior: relato de caso Iris prosthesis in traumatic aniridia as an attempt to control refractory glaucoma induced by silicone oil in the anterior chamber: case report

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    Rogil José de Almeida Torres

    2005-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é demonstrar a eficácia da prótese iriana na resolução do glaucoma refratário, provocado pela presença de óleo de silicone na câmara anterior. Trata-se de paciente que sofreu trauma por estilhaços de projétil de arma de fogo. A cirurgia vítreo-retiniana visou a remoção dos corpos estranhos intra-oculares e posicionamento da retina, que se encontrava descolada. Devido à ausência parcial do tecido iriano e a afacia, o óleo de silicone introduzido na câmara vítrea, para manter a retina colada, migrou para a câmara anterior e provocou gradativa diminuição do número de células endoteliais e aumento da pressão intra-ocular incontrolável clinicamente. Optamos pela fixação transescleral da prótese de íris para corrigir tais complicações. Após 45 meses de evolução, a acuidade visual estabilizou-se em conta dedos a 1 metro e a pressão intra-ocular em 14 mmHg. Concluímos que a tríade composta pela ausência do diafragma iriano, afacia e impossibilidade da remoção do óleo de silicone, devido a inexorável recorrência de descolamento de retina, deve levar o cirurgião a ponderar sobre a fixação transescleral da prótese de íris. Esta conduta poderá controlar a pressão intra-ocular e/ou preservar a transparência corneana, impedindo o contato do óleo de silicone com a malha trabecular e com o endotélio corneano.The objective of this report is to demonstrate the effectiveness of an iris prosthesis to treat a refractory glaucoma induced by silicone oil in the anterior chamber. This case is about a patient who suffered a trauma caused by firearm shrapnel. A vitreous-retinal surgery was performed to remove intraocular foreign matter and to realign the retina that was detached. Due to the partial traumatic aniridia, silicone oil that was introduced in the vitreous chamber to keep the retina in place migrated to the anterior chamber, resulting in the decrease of endothelium cells and

  6. Anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama em paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Anestesia peridural torácica para cirugía plástica de mama en paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Thoracic epidural anesthesia for mammaplasty in myasthenia gravis patient: case report

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    Fabiano Timbó Barbosa

    2005-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis é uma doença crônica, auto-imune, caracterizada pela fraqueza da musculatura esquelética em decorrência da diminuição dos receptores de acetilcolina na junção neuromuscular. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente com miastenia gravis submetida a anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama. RELATO DO CASO: Paciente com 51 anos, portadora de miastenia gravis foi submetida a anestesia peridural torácica com bupivacaína e fentanil. Não houve sinais de depressão respiratória. A paciente recebeu alta hospitalar após 36 horas. CONCLUSÕES: O presente caso sugere como conduta anestésica para o paciente portador de miastenia gravis a anestesia peridural como técnica única, sem a obrigatoriedade de intubação orotraqueal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La miastenia gravis es una enfermedad crónica, auto-inmune, caracterizada por la debilidad de la musculatura esquelética resultante de la disminución de los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con miastenia gravis sometida a anestesia peridural torácica para una cirugía plástica de mama. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 51 años, portadora de miastenia gravis fue sometida a anestesia peridural torácica con bupivacaína y fentanil. No hubo señales de depresión respiratoria. La paciente recibió alta hospitalaria después de 36 horas. CONCLUSIONES: Este actual caso sugiere como conducta anestésica para el paciente portador de miastenia gravis la anestesia peridural como única técnica, sin la obligatoriedad de intubación orotraqueal.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disease characterized by skeletal muscles weakness promoted by decreased acetylcholine receptors in the neuromuscular junction. This report aimed at describing a case of myasthenia gravis patient submitted to thoracic

  7. TÉTANO: RELATO DE CASO

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    Yara Eduarda Franco ROMEIRO

    2017-07-01

    Full Text Available Tétano, doença infecciosa aguda, não contagiosa, causada pelas exotoxinas do Clostridium tetani, um bacilo Gram-positivo anaeróbio. O bacilo é normalmente encontrado na forma de esporos (e, por isso, pode viver vários anos no meio ambiente, tendo como reservatórios: pele, fezes, terra, poeira das ruas e trato gastrointestinal de animais. A doença pode ser classificada em acidental ou neonatal. A imunidade permanente ocorre com a vacina, e os filhos de mães imunes apresentam imunidade passiva e transitória até quatro meses. Objetivo: este estudo objetiva relatar caso de um paciente portador de tétano acidental, que esteve internado no Hospital São José do Avaí (HSJA, Itaperuna-RJ, no período de março a maio de 2017, justificando-se pela gravidade e dificuldade em se concluir o diagnóstico. Metodologia: o estudo se iniciou com a coleta de dados no HSJA, entrevistando o paciente e pessoas que estiveram em contato com o enfermo. Além de embasamento teórico, com extensa revisão bibliográfica em busca de fundamentação teórico-metodológica para o desenvolvimento do estudo, foram utilizados recursos como: anamnese, exame físicos, exames laboratoriais e de imagens. Resultados: para elucidar o diagnóstico do paciente foram utilizados critérios clínicos e a dosagem de creatino fosfoquinase. Epidemologicamente, existia história de manipulação de solo e criação de animais. Conclusão: é necessário atentar-se à importância da profilaxia com vacinação antitetânica e informação da população quanto à procura de profissionais da saúde frente a ferimentos, queimaduras ou traumatismo suspeitos de conterem a exotoxina, direcionando os mesmos para um diagnóstico mais precoce e, consequentemente, um tratamento eficaz. 

  8. Educação de funcionárias de unidade básica de saúde acerca da atenção fisioterapêutica na incontinência urinária: relato de experiência Education of employees of primary health care unit about physical therapy in urinary incontinence: report of experience

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    Elyonara Mello de Figueiredo

    2012-06-01

    Full Text Available A incontinência urinária (IU é um problema de saúde pública, devendo ser abordada em centros de saúde (CS. A educação dos profissionais é necessária para que saibam prestar assistência às usuárias. O objetivo deste estudo foi relatar a experiência do projeto "Cuidar de Quem Cuida", desenvolvido em CS para educar funcionárias acerca da IU. O programa foi realizado na forma de uma dinâmica teórico-prática com duração de 2 horas, sendo que as 28 participantes foram divididas em 2 grupos. Cada grupo participou do programa em dias diferentes de forma que as atividades usuais do CS puderam ser mantidas. Foram discutidos os tipos de IU, fatores de risco, possibilidades terapêuticas e medidas preventivas, destacando-se o cuidado com os hábitos urinários e intestinais e o treinamento dos músculos do assoalho pélvico (MAP. Após sua realização, as participantes relataram que passaram a desenvolver hábitos urinários saudáveis e realizar exercícios para os MAP. Observou-se aumento do número de usuárias referenciadas para a Fisioterapia. Assim, o programa instrumentalizou as funcionárias a desenvolver o autocuidado e identificar necessidade de assistência às usuárias. Esta abordagem poderá ser efetiva em outros serviços como um primeiro passo na implantação de assistência fisioterapêutica a mulheres com IU nos CS.Urinary incontinence (UI is considered a public health problem that should be firstly approached in the primary care units (PCU. Educational programs target to professionals who work in these units are a key component in the management of this condition. The aim of this study was to report the experience of the "Caring for Who Cares", a project developed in a PCU aimed at educating employees about UI. The educational program was carried out as a dynamic, with theoretical and practical character, lasting 2 hours. The 28 participants were divided into 2 groups. Each group participated in the program on

  9. Uso de terapia biológica na doença de Crohn metastática: relato de caso e revisão da literatura Use of biological therapy in metastatic Crohn's disease: a case report and literature review

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    Rodrigo Rocha Batista

    2009-09-01

    Full Text Available A doença de Crohn metastática envolve a infiltração cutânea granulomatosa em locais anatomicamente separados do trato gastrointestinal, com tendência à cronicidade. É relatado caso de paciente masculino, 20 anos, há seis meses com dor e eliminação de secreção purulenta de úlceras em região perianal, inguinal direita e genital, sem melhora com o uso metronidazol e ciprofloxacina. Antecedente de proctocolectomia em 2002. Ao exame, à inspeção, evidenciava-se orifício fistuloso posterior a 2,0 cm da borda anal, úlcera de 5,0 cm na base do escroto e outra úlcera circundando a base do pênis; ao toque, ânus fibrótico e encarcerado. Realizada fistulotomia, biópsia e curetagem das úlceras genital e inguinal. O resultado histopatológico evidenciou processo inflamatório granuloso não caseoso. Em virtude da falha terapêutica dos antimicrobianos, foi optado pelo tratamento com infliximabe na dose 5 mg/kg nas semanas 0, 2 e 6, e azatioprina 2 mg/kg/dia. Ao término da fase de indução, o paciente apresentava cicatrização parcial das lesões ulceradas, ausência de secreção e alívio da dor. Atualmente em acompanhamento ambulatorial com infusões de infliximabe a cada oito semanas.The metastatic Crohn's disease involves granulomatous infiltration of skin in places anatomically separated from the gastrointestinal tract, with a tendency to chronicity. We report the case of male patient, 20 years old, complaining of pain and elimination of purulent secretion from ulcers in the perianal region, right inguinal and genital for six months, without improvement using metronidazole and ciprofloxacin. Previous proctocolectomy in 2002. On examination, the inspection revealed a fistulous orifice on posterior midline at 2.0 cm from the anal verge, an ulcer of 5.0 cm at the base of the scrotum and other ulcer encircling the base of the penis; on digital touch, anus fibrotic and incarcerated. Performed fistulotomy, biopsy and curettage of

  10. Estimulação elétrica funcional na subluxação crônica do ombro após acidente vascular encefálico: relato de casos Functional electrical stimulation for shoulder subluxation after chronic stroke: a case report

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    Juliana Barbosa Corrêa

    2009-03-01

    Full Text Available A subluxação do ombro é comum em indivíduos que sofreram acidente vascular encefálico (AVE, podendo gerar dor, lesões do plexo braquial, capsulite adesiva e lesões nos músculos da bainha rotatória, implicando atraso da reabilitação e interferência na qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos da estimulação elétrica funcional (EEF na subluxação crônica do ombro em pacientes hemiplégicos que sofreram AVE. Foram avaliados três pacientes tendo tido AVE há mais de um ano com subluxação do ombro confirmada por exame de raios X. Foram analisados, antes e após o tratamento, o grau de subluxação e amplitude de movimento (ADM do ombro, função sensório-motora pela escala de Fugl-Meyer e dor em repouso e à movimentação passiva por meio de escala visual analógica. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento com fisioterapia convencional e EEF no membro hemiplégico por dez sessões. A análise dos resultados mostrou melhora em relação às medidas iniciais da ADM, da avaliação sensório-motora, dor e subluxação do ombro após o uso da EEF. Concluiu-se que a EEF, asociada à fisioterapia convencional, mostrou-se eficaz em produzir diminuição da subluxação, aumento da função do membro superior e agir no alívio da dor em pacientes com subluxação do ombro pós-AVE.Shoulder subluxation is a common complication among stroke survivors; it may cause pain, brachial plexus injuries, adhesive capsulitis and rotator cuff muscle injuries, leading to rehabilitation delay and interference in patients' quality of life. The purpose of this study was to assess the effects of functional electrical stimulation (FES in post-stroke hemiplegia shoulder subluxation. Three patients with over one year of stroke onset and shoulder subluxation confirmed by X ray were assessed prior to, and after FES treatment, as to: degree of shoulder subluxation and range of motion (ROM; sensory-motor function by the Fugl

  11. Caracterização funcional da mímica facial na paralisia facial em trauma de face: relato de caso clínico Functional characterization of facial mimicry in facial paralysis of face trauma: a clinical case report

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    Leila Bonfim de Jesus

    2012-10-01

    Full Text Available TEMA: mímica facial na paralisia facial ocasionada por trauma de face. PROCEDIMENTOS: estudo de caso da mímica facial de um paciente com paralisia facial periférica no lado direito com sequelas decorrente de trauma por projétil de arma de fogo, adulto jovem do sexo masculino, comerciante autônomo. Foi realizada análise documental e fotográfica por meio de anamnese, avaliação e escala de graduação de da paralisia facial House e Brackmann. RESULTADOS: na avaliação da paralisia facial em repouso encontrou-se no lado direito (lesado: desvio de comissura labial, desvio de filtro, narina mais elevada e olho mais aberto. Em movimento, ainda no lado da lesão, observou-se: abolição de rugas frontais, incompetência no fechamento ocular natural e fechamento completo ao forçar, ausência de elevação de narina, rima naso-labial mais pronunciada, protrusão labial desviada para este lado, pouca retração labial, eversão de lábio inferior, comissura labial elevada, desvio de filtro, reduzida capacidade de inflar bochechas. O paciente apresentou sincinesia de olho/lábios e contratura com hipertonia de frontal, prócero, levantador da asa do nariz, risório, zigomático maior, zigomático menor, levantador do lábio superior, depressor do lábio inferior, mentual no lado da lesão e a fratura ocorreu em côndilo direito e o paciente referiu dor orofacial ao dormir e ao mastigar no lado comprometido. CONCLUSÃO: a lesão do nervo facial associada ao trauma de face provocou a alteração da mímica facial no lado direito o que gerou desfiguramento e distúrbios da mastigação.BACKGROUND: facial mimicry in the paralysis of the face that occurs because of a trauma in the face. PROCEDURES: case study of facial mimicry of a patient with peripheral facial paralysis, on the right side of the face, with sequels that happened because of a trauma because of a fire gun projectile; a young man, a self-employed trader. A documental and photographical

  12. Lesões múltiplas de osteoma cutis na face: terapêutica minimamente invasiva em pacientes com sequela de acne - relato de casos Multiple injuries of osteoma skin in the face: therapeutical least invasive in patients with acne sequela - case report

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    Ian Göedert Leite Duarte

    2010-10-01

    Full Text Available Osteoma cutis é a formação óssea no interior da pele, podendo ser primária ou secundária. Única ou múltipla, de tamanhos variados e acometendo ambos os sexos, é uma lesão cutânea rara, de etiopatogenia e classificação ainda discutidas. Nosso objetivo foi relatar o diagnóstico e a terapêutica minimamente invasiva de lesões múltiplas de osteoma cutis na face em pacientes com sequelas de acne. Fizemos a retirada dos osteomas com agulhas BD 0,70 x 25 22G1, sem anestésicos tópicos ou injetáveis no local. As pequenas incisões foram deixadas expostas, com pomada cicatrizante. Obteve-se um excelente resultado estético em 15 dias.Osteoma cutis is a bone formation in the dermis can to be primary or secondary forms. Only, multiples, many forms, occurring on either sex, they are a rare cutaneous disease. The pathogenesis and classification remains unclear. Our objective was the diagnostic and small invasive surgery treatment of the osteoma cutis multiple of the face, in patients as a sequel of acne. To remove the osteoma we used needle BD 0,70x25 22G1, without anesthetic topic or inject able site. The small wounds were exposed with scarring balsam. We got an excellent esthetic result after 15 days.

  13. O método funcional na prática da enfermagem abordado através da dinâmica de grupo: relato de uma experiência The functional method in nursing practice that was about the group dynamic: of an experience

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    Carla Aparecida Spagnol

    2001-06-01

    Full Text Available Este estudo discute o método funcional na enfermagem, abordado através de uma dinâmica de grupo desenvolvida com mestrandos da EERP-USP, sendo divididos em três grupos. Após a dinâmica, responderam um questionário com 04 perguntas. As respostas do grupo I mostraram desvantagens da modalidade funcional que interferem no trabalho como: relações impessoais, fragmentação de tarefas e centralização das decisões, gerando insatisfação no trabalhador. Os grupos II e III apontaram algumas vantagens quando o trabalho é baseado em equipe, das quais destacamos a troca de experiências, o planejamento participativo e as decisões compartilhadas, sendo estes, fatores que levam à satisfação no trabalho.This study discusses the functional method applied to Nursing, approached through a group dynamics developed with three groups of Master students from the University of Seto Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing. After the dynamics, the subjects answered a questionnaire with four questions. The responses of the first group showed the limitations of the functional model that interfere in the work such as: impersonal relationships, fragmentation of tasks, centralization of decisions causing the workers' dissatisfaction. The groups II and III pointed out some advantages when the work is based on a team, such as the exchange of experiences, participant planning and shared decisions, resulting in satisfaction at work.

  14. Amaurose bilateral por menigoencefalite criptocócica: relato de caso Bilateral amaurosis due to cryptococcus meningoencephalitis: case report

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    Ricardo Evangelista Marrocos de Aragão

    2008-02-01

    Full Text Available Meningoencefalite criptocócica é infecção causada por um fungo denominado Cryptococcus neoformans. Duas formas são conhecidas: variação gattii e neoformans. A infecção antes da puberdade é rara. Cerca de metade dos pacientes apresentam algum estado imunossupressivo. O papiledema está presente em um terço dos pacientes por ocasião do diagnóstico. Relatamos um caso de meningoencefalite por criptococose em paciente de oito anos de idade, sem relato de doenças prévias, que evoluiu com amaurose bilateral. O diagnóstico foi confirmado por detecção do C. neoformans, var. gattii. O paciente foi tratado com anfotericina B e dexametasona. Na literatura existem poucos relatos de perda visual permanente após meningite por criptococose. A existência de um protocolo para tratamento de pacientes com papiledema é um fator determinante para evitar a perda visual.Cryptococcal meningitis is caused by the yeast Cryptococcus neoformans. Two varieties are recognized: var. gattii and var. neoformans. It is usually associated with immunosuppressive states, particularly HIV infection. Cryptococcal infection of the central nervous system is uncommon in immunocompetent children and difficult to diagnose. Ocular complications are common. Optic disc swelling was found in 33%. The following report describes a case of meningitis caused by C. neoformans var. gattii in an 8 year-old immunocompetent child who developed optic atrophy. The patient was treated with amphotericin B associated with corticosteroids. Possible therapeutic strategies aimed at reducing visual loss in cryptococcal meningitis have great importance to avoid this important morbidity.

  15. O impacto do CPAP na reabilitação cardíaca de pacientes com ICC: relato de caso El impacto del CPAP en la rehabilitación cardíaca de pacientes con ICC: caso clínico The impact of continuous positive airway pressure (CPAP on the cardiac rehabilitation of patients with congestive heart failure: case report

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    Murillo Frazão de Lima e Costa

    2010-07-01

    Full Text Available A insuficiência cardíaca congestiva é uma patologia que limita a função física do paciente. Neste estudo foi analisada uma paciente, realizando um programa de reabilitação cardíaca associado à pressão positiva contínua nas vias aéreas, aferindo-se antes do estudo e após 6 semanas, o teste de caminhada de 6 minutos (TC6M, questionário de qualidade de vida e ecocardiograma. A paciente aumentou a distância no TC6M de 152,5 m para 520,44 m. O questionário Minnesota reduziu de 62 para 18. A fração de ejeção subiu de 33% para 36%. Na paciente estudada a conduta melhorou o desempenho físico e a qualidade de vida.La insuficiencia cardíaca congestiva es una patología que limita la función física del paciente. En este estudio fue analizada una paciente, realizando un programa de rehabilitación cardíaca asociado a la presión positiva continua en las vías aéreas, realizando antes del estudio y después de 6 semanas, el test de caminata de 6 minutos (TC6M, cuestionario de calidad de vida y ecocardiograma. La paciente aumentó la distancia en el TC6M de 152,5 m a 520,44 m. El cuestionario Minnesota redujo de 62 a 18. La fracción de eyección subió de 33% a 36%. En la paciente estudiada la conducta mejoró el desempeño físico y la calidad de vida.Congestive heart failure is a pathology that limits the patient's physical function. This study analyzed one patient who was submitted to a cardiac rehabilitation program associated to Continuous Positive Airway Pressure (CPAP, by assessing the results of the six-minute walk test (6MWT and a questionnaire on the quality of life and performing an echocardiographic assessment before the study and after six weeks. The distance walked by the patient increased from 152.5 m to 520.44 m at the 6MWT. The Minnesota questionnaire score decreased from 62 to 18. Ejection fraction increased from 33% to 36%. Therefore, the management chosen for this case improved the patient's physical performance

  16. Papel da imunoistoquímica no diagnóstico das alterações oculares na leishmaniose tegumentar americana: relato clínico-patológico de cinco casos Role of imunohistochemistry in the diagnosis of ocular lesions in mucocutaneous leishmaniasis: report of five cases

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    Lívia Maria Nossa Moitinho

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados clínicos, histopatológicos e imunoistoquímicos de cinco pacientes portadores de leishmaniose tegumentar americana com manifestações oftalmológicas. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, no período de quatro anos, compreendendo análise dos prontuários de pacientes do Hospital Universitário Professor Edgard Santos e das lâminas de histopatologia e do estudo imunoistoquímico. RESULTADO: O sintoma mais frequente foi a hiperemia conjuntival (2/5, seguida por lesão crostosa palpebral (1/5, leucoplasia conjuntival (1/5 e prurido ocular (1/5.Todos os pacientes foram submetidos à biópsia. O estudo histológico evidenciou inflamação crônica (3/5 e hiperplasia pseudoepiteliomatosa (2/5. Todos os pacientes com aspecto histopatológico de hiperplasia pseudoepiteliomatosa apresentaram resultado positivo para leishmaniose pela imunoistoquímica (anticorpo policlonal antileishmania. CONCLUSÃO: Devido ao polimorfismo das manifestações oculares da leishmaniose tegumentar americana, à inespecificidade do quadro histopatológico e à grande dificuldade de visualização de amastigotas na coloração hematoxilina-eosina, a biópsia com estudo imunoistoquímico contribuiu para a confirmação diagnóstica.PURPOSE: To describe the clinical, histopathological and immunoistochemical findings of ocular leishmaniasis in five patients presenting positive Montenegro reaction. METHODS: Retrospective study in four years of the clinical charts, histopathologic and immunoistochemic study of the material obtained by biopsy of ocular lesions in five patients with positive Montenegro reaction. RESULTS: The most frequent clinical findings was conjunctival hyperemia (2/5, followed by crusting lid lesion (1/5, conjunctival leukoplakia (1/5 and ocular itching (1/5. The histopathological study disclosed chronic inflammation (3/5 and pseudoepitheliomatous hyperplasia (2/5. The all patients that presented pseudoepitheliomatous hyperplasia in

  17. Biological effects of light: application of low power therapy using LEDs (Light Emitting Diode on the healing of venous ulcers: a case report Efeitos biológicos da luz: aplicação de terapia de baixa potência empregando LEDs (Light Emitting Diode na cicatrização da úlcera venosa: relato de caso

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    Valdênea Aparecida Bordinassi de Castro

    2009-08-01

    Full Text Available The use of low power light sources, such as diodes emitters of light – LEDs, provides an alternative and complementary therapeutic resource to the conventional ones, with the advantage of being cost-effective and reliable in the treatment of ulcers and other infirmities. This study was carried out on a patient from the HC/UEL Outpatient Clinic with ulcers on both lower limbs. LEDs were applied once a week, using a wave length of 628 nm on the left lower limb ulcer ,using the right limb as control. Evolution was measured through photographic registers, area size and pain assessment. Eighteen sessions were performed. Results showed that changes were observed on the clinical characteristics of the injury and the healed area was 30% larger when compared to the control. As for the pain assessment, the visual analogue scale varied from eight to zero on the limb radiated and from nine to two on the control. Thus, it can be concluded that the LED therapy is a resource of choice for treating venous ulcer, in both healing and pain reduction aspects O emprego de fontes de luz de baixa potência, como diodos emissores de luz-LEDs, pode propiciar um recurso terapêutico opcional aos convencionais ou ser utilizado em conjunto com estes, com a vantagem do baixo custo e comprovada eficiência no tratamento de úlceras e outras enfermidades. O estudo de caso foi realizado com um paciente do Ambulatório de Clinicas do HC/UEL que apresenta úlceras nos membros inferiores. A aplicação foi feita uma vez por semana, empregando LEDs com comprimento de onda de 628 nm na úlcera do membro inferior esquerdo e o direito foi utilizado como controle. A evolução foi medida por meio de registro fotográfico, medida da área e mensuração da dor. Foram realizadas 18 sessões. Os resultados apontaram mudanças nas características clínicas da lesão e a área cicatrizada foi 30% maior em relação à úlcera controle. Quanto à dor, a escala análoga visual variou de

  18. Anestesia em paciente com Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anestesia en paciente con Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anesthesia in patient with Xeroderma Pigmentosum: case report

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    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2003-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Xeroderma Pigmentoso é uma doença autossômica recessiva rara, caracterizada pelo desenvolvimento prematuro de neoplasias devido à extrema sensibilidade à radiação ultravioleta. Estas manifestações ocorrem por falha no mecanismo de excisão e reparo do DNA. Se comparados a indivíduos normais, estes pacientes apresentam risco 1000 vezes maior de desenvolver neoplasias em áreas expostas ao sol. O objetivo deste relato é apresentar a conduta anestésica em uma paciente portadora de Xeroderma Pigmentoso submetida à cirurgia oftalmológica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 7 anos, portadora de Xeroderma Pigmentoso com comprometimento facial extenso, admitida para exérese de lesão papilar no olho direito. Foi prescrito midazolam (10 mg por via oral, como medicação pré-anestésica. A monitorização inicial consistiu de cardioscópio, oxímetro de pulso, estetoscópio precordial e pressão arterial não invasiva. Foi realizada pré-oxigenação com oxigênio a 100% por 3 minutos e indução inalatória sob máscara com oxigênio a 100% e sevoflurano em concentrações crescentes até 7%. Após acesso venoso periférico com cateter 22G, foram injetados propofol (50 mg e succinilcolina (20 mg e realizada intubação traqueal com tubo 5,5 mm sem balonete. Um guia de metal foi utilizado para facilitar a introdução do tubo traqueal. A manutenção da anestesia foi feita com sevoflurano a 3,5% e oxigênio a 100%, com sistema de Bain. A criança foi extubada na sala cirúrgica e encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica em boas condições. CONCLUSÕES: As alterações faciais e orofaríngeas decorrentes desta doença determinaram dificuldades na adaptação da máscara facial e intubação traqueal. A educação constante do paciente e de seus familiares constitui o objetivo mais importante no manuseio desta doença.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Xeroderma Pigmentoso es una enfermedad autos

  19. Thracides phidon (Cramer (Lepidoptera: Hesperiidae: Hesperiinae: Novo registro em plantios comerciais de Heliconia spp. na região Amazônica do Brasil

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    Rafael Ribeiro

    2012-03-01

    Full Text Available Lepidoptera desfolhadores podem danificar cultivos de flores tropicais, mas existem poucos relatos desses insetos em plantas de Heliconia spp. O objetivo dessa pesquisa foi registrar uma nova ocorrência de Thracides phidon (Cramer (Lepidoptera: Hesperiidae, Hesperiinae como desfolhadora de Heliconia spp. em plantios comerciais na região Amazônica do Brasil.

  20. Thracides phidon (Cramer) (Lepidoptera: Hesperiidae: Hesperiinae): Novo registro em plantios comerciais de Heliconia spp. na região Amazônica do Brasil

    OpenAIRE

    Rafael Ribeiro; Isabela Carvalho; Gabriely Souza; Hany Fouad; Walkymário Lemos

    2012-01-01

    Lepidoptera desfolhadores podem danificar cultivos de flores tropicais, mas existem poucos relatos desses insetos em plantas de Heliconia spp. O objetivo dessa pesquisa foi registrar uma nova ocorrência de Thracides phidon (Cramer) (Lepidoptera: Hesperiidae, Hesperiinae) como desfolhadora de Heliconia spp. em plantios comerciais na região Amazônica do Brasil.

  1. Memoria y presente en el relato periodístico

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    Germán Ortiz-Leiva

    2013-01-01

    Full Text Available El análisis que se presenta aquí resalta el doble papel de la prensa como hacer profesional que busca dar respuesta a la pregunta ‘¿qué está pasando?’, a la vez que le permite al hombre contar con un sentido social del presente. En esa labor, se hace necesario resaltar la importancia de consolidar un método de indagación de la realidad similar al de otras disciplinas sociales, y, dentro de él, el rescate permanente de la memoria para interpretar adecuadamente lo que acontece con relación a lo acontecido para plasmar, finalmente, su tarea en unos productos informativos o relatos con características definidas que recuerdan la importancia de pensar el periodismo no sólo por lo que hace sino, sobre todo, por lo que es y significa para la sociedad contemporánea.

  2. Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD) no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto n...

  3. Hiper-infecção por Strongyloides Stercoralis: relato de caso Strongyloides Stercoralis hyperinfection syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristian Chassot Benincasa

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Strongyloides stercoralis é um agente comum de infecção do trato gastrintestinal. Em pacientes imunodeprimidos este nematódeo pode causar hiper-infecção, com manifestações pulmonares e sepse por germes gram-negativos. O objetivo deste relato foi apresentar um caso com evolução letal e ressaltar a importância do diagnóstico e do tratamento precoce. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 60 anos, com diagnóstico de tumor de timo, submetido a tratamento cirúrgico, radioterapia e quimioterapia. Foi consultado na emergência relatando queixa de diarréia e dispnéia, sendo admitido na UTI após apresentar quadro de insuficiência respiratória aguda hipoxêmica e choque refratário, evoluindo para óbito. No aspirado traqueal, foi identificado larvas de Strongyloides stercoralis. CONCLUSÕES: A estrongiloidíase, apesar de tratar-se de infecção parasitária freqüentemente leve, em pacientes imunodeprimidos pode apresentar-se de forma grave e disseminada. Deve-se suspeitar deste agente em pacientes que vivem em áreas endêmicas, sendo o diagnóstico estabelecido através da pesquisa da larva do Strongyloides stercoralis na secreção traqueal e nas fezes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Strongyloides Stercoralis is a common cause of gastrointestinal infection. This nematode can produce an overwhelming hyperinfection syndrome, especially in the immunocompromised patient. Typically, patients present with pulmonary symptoms, but subsequently they can acquire Gram-negative sepsis. The objective of this report is to describe a lethal case and call attention to the importance of early diagnosis and treatment. CASE REPORT: Male patient, 60 year-old with diagnosis of timoma, treated with surgery, radiotherapy and chemotherapy in the past. He presented to the emergency room complaining of diarrhea and dyspnea, and then transferred to the ICU after development of hypoxemic acute respiratory failure and refractory

  4. Anestesia em paciente com síndrome de Gilbert: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Gilbert: relato de caso Anesthesia in a patient with Gilbert's syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2004-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Gilbert é uma doença crônica benigna, a qual leva à icterícia recorrente com grande aumento da bilirrubina não conjugada, que pode levar à toxicidade após o uso de medicações utilizadas na prática diária. O objetivo deste relato é descrever a conduta anestésica em uma paciente com síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com 22 anos, portadora da síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica sob anestesia geral com propofol, alfentanil, succinilcolina, atracúrio e isoflurano. Não houve sinais de toxicidade durante a anestesia. A paciente apresentou recuperação pós-operatória sem intercorrências e recebeu alta hospitalar após três dias. CONCLUSÕES: O paciente portador da síndrome de Gilbert pode ser submetido à anestesia geral de forma segura sem o aparecimento de toxicidade desde que sejam evitados os fatores que possam levar à diminuição da atividade da glicuroniltransferase.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La síndrome de Gilbert es una enfermedad crónica benigna la cual lleva a la ictericia recurrente con grande aumento de la bilirrubina no conjugada, que puede llevar a la toxicidad después del uso de medicamentos utilizadas en la práctica diaria. El objetivo de este relato es describir la conducta anestésica en una paciente con síndrome de Gilbert, sometida a cirugía videolaparoscópica. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, con 22 años, portadora de la síndrome de Gilbert fue sometida a cirugía videolaparoscópica bajo anestesia general con propofol, alfentanil, succinilcolina, atracúrio e isoflurano. No hubo señales de toxicidad durante la anestesia. La paciente presentó recuperación pós-operatoria sin intercurrencias y recibió alta hospitalar después de tres días. CONCLUSIONES: El paciente portador del síndrome de Gilbert puede ser sometido a la anestesia general de

  5. Toracoscopia em crianças com derrame parapneumônico complicado na fase fibrinopurulenta

    OpenAIRE

    Sergio Luiz Oliveira de Freitas

    2006-01-01

    Introdução: Apesar de a toracoscopia ser o procedimento preconizado em crianças com derrame pleural parapneumônico complicado (DPPC) na fase fibrinopurulenta, a grande maioria dos trabalhos citados na literatura é de relato de casos ou revisão de pequeno número de pacientes. Este estudo interinstitucional foi realizado para determinar a eficácia deste procedimento em número significativo de crianças com DPPC na fase fibrinopurulenta. Métodos: Estudo retrospectivo de 99 crianças (0,4 a 11 anos...

  6. Bioquímica como sinônimo de ensino, pesquisa e extensão: um relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Alves Cavalcanti Albuquerque

    Full Text Available Este artigo apresenta o relato de experiência de quatro discentes do curso de Medicina da Universidade Federal do Vale do São Francisco (Univasf como monitores da disciplina de Bioquímica Metabólica, que foram assistidos pelo professor da disciplina e vivenciaram os três pilares da universidade: ensino, pesquisa e extensão. A monitoria apresentou um caráter especial, pois os monitores não só auxiliaram os estudantes que cursaram esta disciplina, como introduziram pesquisa e extensão. Na pesquisa, foram utilizados animais experimentais, tentando-se estabelecer relações com o ensino, baseando-se em revisões bibliográficas e expondo-se os resultados em um encontro idealizado pelo professor da disciplina, intitulado I Bioclínica - Mostra de Trabalhos Experimentais e de Revisão, o que caracterizou uma atividade de extensão. Este relato procura demonstrar a importância da formação acadêmica numa visão indissociável das vertentes da universidade por meio da disciplina de Bioquímica.

  7. Avulsão das origens lateral e medial do músculo gastrocnêmio em gata: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E.A. Tudury

    2013-06-01

    Full Text Available Poucos relatos têm descrito avulsões das cabeças lateral ou medial e avulsão bilateral das origens do músculo gastrocnêmio em cães e gatos. Este trabalho descreveu o primeiro relato de avulsão das origens lateral e medial do músculo gastrocnêmio em gata, bem como a técnica de reinserção cirúrgica. Uma gata, sem raça definida, com 10 anos, apresentou claudicação do membro posterior direito com postura plantígrada. Avulsão bilateral das cabeças do músculo gastrocnêmio foi diagnosticada com base nos achados do exame clínico. A técnica de reinserção foi realizada com fio mononáilon, numa sutura de Kessler modificada, ancorada em um orifício criado na porção metafisária distal do fêmur. Após período de imobilização externa complementar seguida de fisioterapia, houve recuperação satisfatória.

  8. As Técnicas de Relatos Orais e o Estudo das Representações Sociais em Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Maria Rigotto

    1998-06-01

    Full Text Available O artigo apresenta uma revisão bibliográfica sobre as técnicas de Relatos Orais, largamente utilizadas hoje como alternativa metodológica em estudos qualitativos, que partem da experiência de vida dos indivíduos para desvelar as relações sociais e a cultura nas quais se insere. Reúne seu histórico e define as técnicas de História Oral, História de Vida, Depoimento Pessoal, Autobiografia e Biografia, apresentando suas diferenças e aplicações específicas. Discute seus pressupostos, como a ruptura com os mitos da objetividade do real e da neutralidade do investigador; o entendimento do ser humano como produto e, ao mesmo tempo, produtor da sociedade, situado na tensão sujeito-estrutura, indivíduo-sociedade. Em seguida, avalia a adequação destas técnicas para o estudo das representações sociais em saúde, tomando um exemplo no campo das relações entre saúde e trabalho. Finalmente, destaca algumas orientações práticas para o pesquisador na aplicação destas técnicas.

  9. Neurose traumática, neurose de transferência: um relato autobiográfico do holocausto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Adolfo Ramos Mello Neto

    2012-09-01

    Full Text Available Trata-se de tomar em conta neuroses que se desenvolvem a partir de um trauma explícito, ocorrido na realidade material, mas que se apresentam com algumas características de neuroses de transferência. Expõe-se, então, algo da descrição clássica da neurose traumática e, em seguida, um relato autobiográfico da escritora franco-judia Sarah Kofman, que passou sua infância na França durante a Segunda Guerra Mundial, teve seu pai morto em Auschwitz e foi obrigada a viver escondida durante esse período. Discute-se, de um lado, o objeto, a partir da perda, e o jogo que se estabelece com ele e, de outro, o trauma em si. Busca-se mostrar que a interação entre essas duas correntes forma uma trama complexa, talvez responsável pelas características de neurose de transferência, mais do que de neurose traumática. O erótico, no sentido fálico-edípico, parece ser o que produz essa complexidade, funcionando como fator de elaboração do trauma.

  10. Abscesso renal em recém-nascidos: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izilda das Eiras Tamega

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O abscesso renal se caracteriza pela coleção de material purulento dentro do parênquima e pode ser causado por disseminação hematogênica, ascensão pelo trato urinário e infecção de área adjacente. Sua clínica na infância é inespecífica, e pode envolver dor abdominal ou lombar, febre e calafrios, mal- estar, anorexia e perda de peso. Sua ocorrência na infância é rara, mas o diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para a reduzir a mortalidade. Objetivo: Relatar caso de RN admitida no CHS com abdome agudo devido a um abscesso renal. Metodologia: Informações obtidas por meio de revisão de prontuário e literatura. Relato de caso: RN de EPB, sexo feminino, 13 dias de vida, encaminhada de Tietê com queixa de irritabilidade e distensão abdominal iniciadas no primeiro dia de vida, 2 episódios de hematêmese e 4 episódios de melena. Medicada na origem com ampicilina e gentamicina e transferida para o CHS. RN de parto normal, IG =39 semanas, peso ao nascimento=3750g, sem intercorrências relatadas no pré-natal e parto. Ao exame, apresentava-se em REG, descorada 2+/4, com abdome globoso, distendido, RHA +, flácido, doloroso à palpação, fígado a 2cm RCD, baço não palpável, sem demais alterações. Foi introduzida antibioticoterapia e realizado transfusão de concentrado de hemácias, mas a paciente evoluiu com instabilidade hemodinâmica e indicada laparotomia de urgência. No intra- operatório, foi identificado abscesso renal à direita, submetido à drenagem. A paciente evoluiu bem, com boa aceitação do leite materno e sem distensão abdominal e recebeu alta. Conclusão: O abscesso renal em recém-nascido é uma doença rara de difícil diagnóstico, cujo manejo adequado é imprescindível a fim de evitar lesão renal.

  11. Schwanoma de laringe: relato de caso Schwannoma of the larynx: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erich Christiano M. Melo

    2004-04-01

    Full Text Available Schwanomas são tumores benignos, de crescimento lento, encapsulados, que surgem da bainha das células de Schwann de nervos motores, sensitivos ou cranianos, não contendo elementos nervosos. A localização na laringe é extremamente rara, existindo relatos esporádicos na literatura mundial. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de schwanoma laríngeo atendido em nosso meio. O paciente de 82 anos de idade, sexo feminino, procurou nosso serviço com queixa de disfagia para sólidos de longa data e sensação de globus faríngeo. A laringoscopia com telescópio rígido de 70º evidenciou um tumor submucoso, arredondado, na região interaritenóidea. A tomografia computadorizada de pescoço mostrou tratar-se de lesão aparentemente sólida, sem necrose central e sem extensão para planos profundos, medindo aproximadamente 2,5 cm no maior diâmetro. A paciente foi submetida a microcirurgia de laringe, com ressecção completa da lesão. O exame histopatológico revelou tratar-se de um schwanoma laríngeo. A paciente evoluiu bem, sem sinais de tumor residual ou recidiva em dois anos de seguimento clínico.Schwannomas are benign, slow-growing, encapsulated tumors, which appear on the sheath of sensitive or cranial motor nerves Schwann cells, and having no nervous elements. They rarely appear on the larynx, and there are sporadic reports in the literature. This work has as purpose to report a case of laryngeal schwannoma. A 82 years-old woman, born and residing in the city of Sao Paulo, SP, went to the Hospital, suffering from slowly progressive, long-term dysphagia for solids and globus sensation. The indirect laryngoscopy with a 70º rigid telescope revealed a submucous tumor, rounded, at the interarytenoid region. A neck computed tomography was made, revealing an apparently solid lesion, with no central necrosis and no extension to deeper levels, the greatest diameter of which was of 2.5 cm. The patient underwent a larynx microsurgery with

  12. Lesão escleral durante o agulhamento com mitomicina C: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heloisa Andrade Maestrini

    2011-04-01

    Full Text Available Paciente de 70 anos foi submetida à cirurgia de catarata e glaucoma no olho esquerdo em 1996. Onze anos depois, com a pressão intraocular descontrolada (32 mmHg, foram realizados dois agulhamentos episclerais com mitomicina-C, na tentativa de recuperar a função da trabeculectomia. Após o segundo agulhamento, a paciente evoluiu com importante hiperfiltração, atalamia grau III e iminente descompensação da córnea. Foi tentado o tratamento clínico com corticóide, cicloplégico, inibidores da produção do aquoso e lente de contato terapêutica, sem sucesso. A câmara anterior foi sucessivamente preenchida com ar, metilcelulose 4% e hialuronato de sódio 1%, com melhora apenas temporária. Foram feitas suturas compressivas sobre a bolsa filtrante, sem sucesso. Realizou-se, então, a revisão cirúrgica da fístula, que evidenciou grande área de exposição do corpo ciliar e da coróide, correspondente ao local do agulhamento. O quadro estabilizou-se após recobrimento com enxerto de esclera de cadáver e reintrodução de terapia hipotensora tópica. A gravidade da complicação descrita por um procedimento relativamente fácil e seguro, ressalta a importância deste relato de caso.

  13. Maxilary glandular odontogenic cyst: case report = Cisto odontogênico glandular em maxila: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cardoso, Juliana Andrade

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: O presente trabalho objetiva relatar um caso clínico de cisto odontogênico glandular (COG em maxila, cisto de desenvolvimento raro que pode apresentar comportamento agressivo e recidivante, dando ênfase no tratamento e proservação desta doença. Relato de Caso: Paciente faioderma, gênero feminino, 36 anos, foi encaminhada pelo Ortodontista por apresentar aumento de volume em maxila com abaulamento e crepitação. Foram realizadas radiografias e punção aspirativa. Uma vez observado o conteúdo da lesão, foi realizada a biópsia incisional e iniciada a descompressão com colocação de dreno rígido. Tendo a confirmação do diagnóstico para COG, a paciente foi submetida à cirurgia para remoção do cisto maxilar, através da enucleação cirúrgica, curetagem e osteotomia periférica. Conclusões: O COG é uma patologia incomum, recentemente reconhecida, cujo comportamento biológico pouco ainda se sabe. Sugere-se, portanto, a realização de investigações futuras sobre critérios para classificação de variáveis comumente utilizadas em estudos epidemiológicos, na tentativa de padronizar e possibilitar comparação entre estudos, todavia, para auxiliar em um diagnóstico bem sucedido

  14. Anestesia em paciente com doença de Steinert: relato de caso Anestesia en paciente con enfermedad de Steinert: relato de caso Anesthesia in a patient with Steinert disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Souza Araújo

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Steinert é a forma de distrofia muscular mais comum no adulto. Devido ao seu caráter multissistêmico o manuseio perioperatório é um desafio ao anestesiologista. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de hemorroidectomia em paciente portador de distrofia muscular e discutir as várias implicações anestésicas envolvidas. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de doença de Steinert, submetido a hemorroidectomia. A conduta anestésica foi raquianestesia com bupivacaína hiperbárica (punção L3-L4,com bupivacaína a 0,5% [5 mg] em sela associada à sedação com propofol (alvo de 1 µg.mL-1 em bomba de infusão alvo controlada. A analgesia pós-operatória foi realizada com dipirona (1,5 g e infiltração local de ropivacaína a 0,5% (150 mg. O paciente desenvolveu, no intra-operatório, crise miotônica (10 minutos após ser colocado em posição de litotomia que foi controlada com sedação (aumento da concentração-alvo para 1,5 µg.mL-1 e bolus de 40 mg. Permaneceu estável e teve alta hospitalar no dia seguinte. CONCLUSÕES: O conhecimento da doença e o planejamento anestésico são de fundamental importância no manuseio de pacientes portadores de doença de Steinert.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de Steinert es la forma de distrofía muscular más común en el adulto. Debido a su carácter multisistémico el manoseo perioperatorio es un reto para el anestesiólogo. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de hemorroidectomía en paciente portador de distrofía muscular y discutir las varias implicaciones anestésicas que involucra. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 58 años, portador de enfermedad de Steinert, sometido la hemorroidectomía. La conducta anestésica fue raquianestesia con bupivacaína hiperbara (punción L3-L4,con bupivacaína a 0,5% (5 mg en silla de montar, asociada a la sedación con propofol (blanco de 1

  15. Anestesia para paciente portador da equência de moebius: relato de caso Anestesia para Paciente Portador de la Secuencia de Moebius: relato de Caso Anesthesia in a patient with moebius sequence: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sequência de Moebius (SM é uma rara paralisia do VI e VII nervos cranianos. Alterações craniofaciais estão presentes em aproximadamente 90% destes pacientes, o que pode tornar a intubação traqueal muito difícil. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 2 anos e 5 meses, portador de SM, submetido à broncoscopia flexível para avaliação de laringotraqueomalácia. Comorbidades: crises de broncoespasmo e comunicação interventricular. Realizou-se indução anestésica com sevoflurano em O2 a 100% e venóclise. Introduziu-se máscara laríngea AMBU® número 2,5 e o fibrobroncoscópio foi introduzido através da mesma. O procedimento foi realizado sem complicações e a broncoscopia revelou-se normal. O paciente recebeu alta para casa após duas horas. CONCLUSÕES: O controle das vias aéreas é o grande desafio nestes pacientes, havendo relato de falha ou dificuldade de intubação em 13 pacientes de uma série de 41 casos analisados. Micrognatia, retrognatia, hipoplasia mandibular e fenda palatina são algumas características destes pacientes. Em outra grande série com 106 anestesias em pacientes com SM há descrição do uso da máscara laríngea em um caso. Parece não haver contra-indicação a realizar o procedimento em regime ambulatorial. Há relato de aspiração pulmonar e obstrução respiratória na sala de recuperação devido à dificuldade em deglutir e eliminar as secreções da boca e recomenda-se administrar antisialogogos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La secuencia de Moebius (SM es una rara parálisis del VI y VII nervios cranianos. Las alteraciones craneofaciales están presentes en aproximadamente un 90% de esos pacientes, lo que puede hacer con que la intubación traqueal sea muy difícil. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 2 años y 5 meses, portador de SM, sometido a la broncoscopia flexible para la evaluación de laringotraqueomalacia. Comorbidades: crisis de broncoespasmo

  16. Glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF colapsante associada ao parvovírus B19: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Rubens Ramos de Freitas

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever quadro clínico-laboratorial de glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF subtipo colapsante em associação com infecção por parvovírus B19 (PVB19. Relato do caso: Paciente feminino, 37 anos, parda, iniciou quadro de faringoalgia e febre aferida com melhora parcial após penicilina. Com uma semana, observou redução de débito urinário e edema de membros inferiores. Tabagista, com histórico familiar e pessoal negativos para hipertensão, diabetes ou nefropatias. À admissão, apresentava-se com oliguria, hipertensão e edema, associados à anemia microcítica e hipocrômica hipoproliferativa, proteinúria nefrótica, hematúria microscópica e alteração da função renal. A investigação reumatológica e sorologias para hepatites e HIV foram negativas. Ultrassonografia de rins e vias urinárias sem alterações. PCR foi positivo para PVB19 em aspirado de medula óssea e sangue. A biópsia renal conclusiva de GESF subtipo colapsante. Ocorreu remissão espontânea com duas semanas do quadro. Em retorno ambulatorial, o PCR em sangue periférico foi negativo para PVB19, sugerindo associação de GESF colapsante a fase aguda ou reativação da infecção viral. Conclusão : Este relato registra a associação temporal entre GESF colapsante e viremia pelo PVB19, seja por infecção aguda ou reativação de infecção latente. A associação GESF colapsante e PVB19 é descrita na literatura, com demonstração da presença do vírus em tecido renal, porém, a real relação do vírus na patogênese dessa glomerulopatia permanece indefinida.

  17. Tomografia computadorizada na intoxicação por metanol: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Carrete Jr.

    1994-03-01

    Full Text Available Tivemos a oportunidade de acompanhar com exames de TC caso de intoxicação por metanol. O paciente foi submetido ao exame no momento da internação e após seis dias, pela persistência de quadro neurológico grave. Observou-se nesta última a presença de lesões putaminais simétricas e da substância branca subcortical, apesar do tratamento adequado. A comprovação tomográfica de lesões cerebrais evidenciou efeito tóxico do metanol e pode orientar o prognóstico neurológico.

  18. HANSENÍASE NO CURSO DE TERAPIA IMUNOBIOLÓGICA NA ARTRITE REUMATOIDE: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Alves Cruz

    2015-12-01

    Full Text Available Objective: Report a case of leprosy in the course of immunobiological therapy in patients with rheumatoid arthritis. Case description: Female patient, 59 years, with rheumatoid arthritis, in use of etanercept, with disseminated erythematous rash associated with nodules in upper and lower limbs. Physical examination: erythematous-infiltrative plates in the face, nodules and erythematous plaques on the lower limbs and elbows. Skin biopsy: perivascular lymphocytic infiltration and perineural with granuloma formation. We conclude by Leprosy, initiated steroid therapy and antimicrobial therapy, improving the skin condition. Comments: Was identify only one publication of Hasen disease after the use of etamecepte but in psoriatic arthritis. The mechanism proposed for the majority frequency of granulomatosis diseases with the use of anti-TNF would be a stimulus for macrophages apoptosis, interferon-gamma inhibition and inhibition of macrophages receptors

  19. Jactatio capitis nocturna com persistência na vida adulta: relato de caso

    OpenAIRE

    Rosana S.C. Alves; FLÁVIO ALÓE; Silva, Ademir B. [UNIFESP; TAVARES,STELLA M.

    1998-01-01

    Rhythmic movement disorder, also known as jactatio capitis nocturna, is an infancy and childhood sleep-related disorder charactherized by repetitive movements occurring immediately prior to sleep onset and sustained into light sleep. We report a 19-year-old man with a history of headbanging and repetitive bodyrocking since infancy, occurring on a daily basis at sleep onset. He was born a premature baby but psychomotor milestones were unremarkable. Physical and neurological diagnostic workups ...

  20. RELATO POLICIAL Y EL CRIMEN QUE LO HABITA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco de Undurraga

    2011-04-01

    Full Text Available La aparición de publicidad y de novelas en serie en las portadas de periódicos franceses, a partir de 1836, marca la relación entre el género policial y los nuevos modos de visibilidad de la información en las sociedades industrializadas. Algunos ejemplos, tomados de un periódico de la época, la “Gazette des Tribunaux”, permiten demostrar que la prensa estuvo desde sus comienzos vinculada a la literatura, si acaso no es una derivación de ella. E.A. Poe, creador del relato policial, conduce la retórica del morbo trabajada por Dante, Swift, Lautréamont y Baudelaire, de una apelación al lector, al orden del argumento y del procedimiento que lo estructura. En el relato policial conviven el discurso de lo que se cuenta, característico de la literatura, y el de la ciencia, pero solo en apariencia éste viene a suplantar a aquél, configurando de este modo su retórica.The emergence of publicity and of serialized novels in the covers of French newspapers, since 1836, characterizes the relation between crime story and new modes of visibility for information in industrialized societies. A few examples, coming from a journal of that time, the “Gazette des Tribunaux”, allow us to demonstrate that journalism was from the beginning related to literature, if it is not a derivation from it. Edgar Allan Poe, creator of crime story, leads the rhetoric of morbid fascination developed by Dante, Swift, Lautréamont and Baudelaire, from an appeal to the reader, toward the order of argument and the procedure that provides its structure. In crime story the discourse of what is told, that characterizes literature, and the discourse of science, live together, but the latter takes the place of the former only apparently, shaping in this way its rhetoric.

  1. Relato de caso: osteogênese imperfeita neonatal com diagnóstico no alojamento conjunto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomes Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Osteogênese imperfeita é uma patologia causada por defeito qualitativo ou quantitativo do colágeno tipo 1, que cursa com fragilidade óssea e acomete 1 em 20 a 50 mil nascidos vivos. Objetivos: Relatar um caso clínico de osteogênese imperfeita em recém-nascido (RN, cujo diagnóstico se fez somente no exame físico detalhado. Metodologia: Descrição do referido caso acompanhado na Maternidade do Hospital Santa Lucinda, após consentimento familiar e revisão de literatura. Relato de Caso: RN masculino; mãe 19 anos,primigesta, pré-natal sem intercorrências e ultrassonografia obstétrica sem alterações. RN de parto normal, cefálico, idade gestacional= 40 semanas, peso= 3050g, comprimento= 45cm, perímetro cefálico= 34cm, Apgar 8/9. Mãe relatou choro intenso e dificuldade à amamentação. Ao exame físico, com 5 horas de vida no Alojamento Conjunto, RN em atitude fletida, motilidade e tônus diminuídos em membros inferiores assimétricos. Fontanela anterior 3x3 cm e a posterior com 2,5 cm de diâmetro; suturas afastadas; escleras azuladas; nodulação em clavícula direita, aumento de volume das coxas, pés tortos posturais. Mediante a hipótese diagnóstica de osteogênese imperfeita, as extremidades foram radiografadas, sendo evidente fratura de fêmur bilateral, sendo à esquerda já consolidada (fratura intrauterina, de tíbia e clavícula direitas, com calo ósseo. O paciente foi encaminhado à UTI Neonatal, avaliado pelos serviços de genética médica e ortopedia infantil, com orientação familiar e psicológica devido ao impacto desta patologia no crescimento e desenvolvimento infantis. Conclusão: A identificação precoce e a correta abordagem desta patologia asseguram tratamento adequado, a prevenção de fraturas e a melhora na qualidade de vida.

  2. INFESTAÇÃO MACIÇA POR Ascaris lumbricoides: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Barbosa Fernandes de Souza

    2014-12-01

    Full Text Available A ascaridíase é endêmica em países em desenvolvimento e está relacionada a baixas condições socioeconômicas. É a helmintíase mais prevalente, principalmente nos pacientes pediátricos, sendo assintomática na maioria dos casos. Na infestação maciça, pode evoluir com complicações tais como obstrução intestinal e invasão das vias biliares. Radiografia abdominal e ultrassonografia são os principais exames médicos diagnósticos. Inicialmente o tratamento é conservador, no entanto pode se tornar cirúrgico. O objetivo desse trabalho é analisar a apresentação clínica, o diagnóstico e o tratamento de infestação maciça por Ascaris lumbricoides através do relato de um caso de ascaridíase maciça em criança de Macapá – AP, que evoluiu com suboclusão intestinal e invasão da vesícula e das vias biliares. Os dados foram coletados do prontuário médico e foi feita revisão da literatura nos principais acervos médicos digitais no período de 2000 a 2014. Uma vez conhecendo suas formas de apresentação e complicações, os médicos estarão aptos a manejá-la apropriadamente, contribuindo para diminuir sua morbimortalidade nas regiões endêmicas. Palavras-chave: Ascaridíase maciça, migração errática, suboclusão intestinal, invasão das vias biliares, invasão da vesícula biliar. DOI: http://dx.doi.org/10.18561/2179-5746/biotaamazonia.v4n4p102-107

  3. Rabdomiólise secundária a dengue: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo D'ávila

    2016-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A rabdomiólise é a destruição rápida de músculo esquelético causada por fatores físicos, químicos ou biológicos. Esta lise leva à liberação de alguns produtos, como a mioglobina, para a circulação, podendo levar à insuficiência renal aguda. OBJETIVO: Relatar o caso de um paciente com rabdomiólise maciça secundária à uma infecção pelo virus da dengue em um hospital terciário. METODOLOGIA: Análise do prontuário e revisão da literatura. RELATO DO CASO: JSB, masculino, 72 anos, hipertenso, diabetico, tabagista, com DPOC, admitido no serviço com história de fraqueza generalizada associada à tosse produtiva há um dia, sendo realizada hipótese diagnostica de DPOC exacerbada. Foi iniciado Levofloxacino, sem melhora do quadro infeccioso. Posteriormente, foram solicitados sorologias para leptospirose, hantavirose e dengue, sendo a última positiva. Evoluiu para insuficiência renal aguda, com exames na entrada de CPK: 26580, uréia 219, creatinina 11. Paciente foi internado em UTI onde permaneceu por 30 dias, realizando hemodiálise durante um period de 23 dias. Recebeu alta com deficit de função renal (CR 2,4; Ur 61 e foi encaminhado ao ambulatório de nefrologia. CONCLUSÃO: A rabdomiólise pode cursar com quedas muito abruptas da função renal. Em um quadro de dengue isso geralmente não ocorre, sobretudo na intensidade vista no paciente acima. Em locais onde a dengue é comum, pacientes devem ser acompanhados de perto pois os quadros podem ser muito graves e necessitar de suporte imediato e internação em UTI.

  4. Miopatia por corpos esferóides: relato de caso Spheroid body myopathy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Hermínia Scola

    2005-06-01

    Full Text Available A miopatia por corpos esferóides é doença rara, classificada no grupo das miopatias congênitas relacionadas aos distúrbios da desmina; apresenta, em geral, origem autossômica dominante e com início dos sintomas na fase adulta. Relatamos o caso de menina de sete anos, com diparesia facial, hipotrofia e hipotonia muscular generalizadas, arreflexia profunda generalizada, força muscular proximal nos membros superiores e inferiores e distal dos membros superiores grau 3 e distal nos membros inferiores grau 1. A eletromiografia de agulha evidenciou recrutamento aumentado e potenciais de unidade motora de curta duração e baixa amplitude, caracterizando um padrão miopático. A biópsia muscular revelou padrão misto para miopatia e desinervação e presença de corpos esferóides intracitoplasmáticos compatíveis com a miopatia por corpos esferóides. No presente caso, a paciente apresentou precocemente o início dos sintomas e não há relatos de casos semelhantes na família.Spheroid body myopathy is a rare illness classified in the group of the congenital myopathies as a desmin-related neuromuscular disorder, presenting dominant autosomical origin with the beginning of the symptoms in the adult phase. We report on a seven years old girl with facial paresia, generalized muscular hypotrophy and hypotony, generalized deep areflexia, proximal upper and lower limbs muscular strengh and distal upper limbs grade 3 and distal lower limbs grade 1. Needle electromyography evidenced increased conscription and potentials of motor unit of short duration and low amplitude, characterizing a myopathic standard. The muscle biopsy disclosed mixed standard to myopathy, denervation and inclusion bodies that are consistent to spheroid body myopathy. In this case, the patient presented, in advance, early beginning of the symptoms and there are no similar cases in the family.

  5. Cútis Laxa Adquirida: Relato de Caso/ Acquired Cutis Laxa: Case Reported

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Di Latella Boufleur

    2011-09-01

    Full Text Available Introdução: A Cútis Laxa é uma doença que resulta na alteração do tecido elástico, tornando a pele frouxa. A forma adquirida é mais rara e tem etiopatogenia desconhecida. Casuística: Foi relatado o caso de uma paciente com Cútis laxa adquirida e acometimento na região periocular, sem alterações sistêmicas. O diagnóstico foi confirmado através da biópsia de pele e história clínica. A paciente foi submetida à cirurgia plástica reparadora, no entanto teve retorno do quadro anterior. Discussão: Os dados clínicos, epidemiológicos e histopatológicos deste trabalho mostram-se compatíveis com as descrições da literatura. Não possui tratamento específico. Conclusão: Este relato visa alertar a classe médica sobre a existência e importância desta patologia e seu diagnóstico precoce, a fim de evitar maiores prejuízos anatômicos e estéticos aos pacientes. Introduction: The Cutis Laxa is a disease that results in a change of elastic tissue, making the skin loose. The acquired form is more rare and pathogenesis is unknown. Casuistic: It will be reported the case of a patient with acquired Cutis laxa and involvement in the periocular region, without systemic changes. The diagnosis was confirmed by skin biopsy and clinical history. The patient underwent reconstructive plastic surgery, but had returned the previous frame. Discussion: The clinical, epidemiological and histopathological study showed this to be compatible with the literature descriptions. It has no specific treatment. Conclusion: This report aims to alert the physicians about the existence and importance of this pathology, early diagnosis in order to avoid further damage to patients anatomical and aesthetic.

  6. Acompanhamento de enfermagem em saúde pública, assessoramento pedagógico e agrícola numa comunidade de assentados sem-terra na zona rural: relato de experiência Acompañamiento de enfermería en salud pública, asesoramiento pedagógico y agrícola en una comunidad de asentados "sin tierra" en la zona rural: relato de experiencia Public health nursing, pedagogical and agricultural ad vice in a rural community of settled landless people: an experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacó Fernando Schneider

    1995-01-01

    Full Text Available O estudo relata uma experiência no acompanhamento de Enfermagem, assessoramento pedagógico e agrícola desenvolvido em uma comunidade de assentados sem-terra na zona rural da cidade de Cascavel, estado do Paraná, que teve como premissa básica a integração docente/discente, oferecendo oportunidade de socialização do saber, integração teoria e prática e contato direto com a comunidade. Aponta para a necessidade da enfermagem compreender melhor este tipo de realidade buscando, através da observação e vivência, uma visão crítica com possibilidades de intervenção.El estudio relata una experiencia en el acompañamiento de enfermería, asesoramiento pedagógico y agrícola desarrollado en una comunidad de asentados "sin tierra" en la zona rural perteneciente al municipio de Cascavel, estado del Paraná, que tuvo como principio básico la integración docente/alumno, ofreciendo oportunidad de socialización del saber, integración teoría y práctica y contacto directo con la comunidad. Señala la necessidad de la enfermería comprender mejor este tipo de realidad, buscando por medio de la observación y vivencia, una visión crítica con posibilidades de intervención.This study reports an experience in nursing accompaniment, pedagogical and agricultural advice in a community of settled people without land in the countryside of Cascavel, state of Paraná. The basic premise was student/teacher integration offering the opportunity of knowledge socialization, integration of theory and practice and direct contact with the community. It points out that nursing needs a better understanding of this type of reality seeking, by observation and living, a critical vision with the possibility of intervention.

  7. Anestesia subdural após punção peridural: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vásquez Carlos Escobar

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anestesias condutivas peridurais são realizadas amplamente no nosso meio. A anestesia subdural acidental após punção peridural é uma complicação rara. O objetivo deste relato é descrever dois casos de injeção subdural que coincidentemente ocorreram de forma consecutiva realizadas pelo mesmo anestesiologista. RELATO DOS CASOS: Caso 1: Paciente do sexo masculino, 41 anos, estado físico ASA I, a realizar procedimento cirúrgico de retirada de cálculo renal. Optou-se por anestesia peridural. Após 30 minutos do início da anestesia, o paciente mantinha-se comunicativo mas sonolento com SpO2 de 100%, quando lentamente começou a apresentar diminuição da SpO2 chegando a 80%. Apresentava-se inconsciente com apnéia e anisocoria. A partir deste momento foi levantada hipótese diagnóstica de anestesia subdural acidental. O paciente foi então intubado e mantido em ventilação controlada mecânica. Terminada a cirurgia, foi encaminhado para a sala de recuperação, recebendo alta após 6 horas, sem nenhuma alteração clínico-neurológica. Caso 2: Paciente do sexo feminino, 82 anos, estado físico ASA II, programado para procedimento cirúrgico de fixação de fratura transtrocanteriana. Optou-se por anestesia peridural contínua. Assim como no caso anterior, após 30 minutos, a paciente começou a apresentar diminuição da SpO2 para 90%. Mostrava-se inconsciente e com anisocoria; entretanto, sem apnéia. Optou-se por manter a paciente sob vigilância constante, não sendo necessária intubação. A hipótese diagnóstica aventada também neste caso foi de anestesia subdural acidental. Terminada a cirurgia, a paciente foi encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica, tendo alta após 4 horas, sem nenhuma alteração clínico-neurológica. CONCLUSÕES: Anestesia subdural acidental é uma complicação extremamente rara. A hipótese diagnóstica de anestesia subdural acidental, nestes casos, limitou

  8. Pneumoencéfalo após anestesia peridural: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2001-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio peridural constitui técnica utilizada para alívio da dor durante o trabalho de parto. Apesar das vantagens, não é isenta de complicações, como, por exemplo, o pneumoencéfalo. O objetivo deste relato é apresentar um caso de pneumoencéfalo iatrogênico, diagnosticado após bloqueio peridural, com punção acidental de duramáter. RELATO DO CASO: Paciente de 16 anos, estado físico ASA I, sem antecedentes anestésicos, submetida a bloqueio peridural contínuo para analgesia de parto. Após várias tentativas de punções no espaço L3-L4, ocorreu punção acidental de duramáter. Optou-se por nova punção peridural em L2-L3, sem sucesso. Foi tentada outra punção em L3-L4, e após identificação do espaço peridural empregando-se a técnica da perda da resistência com ar, injetou-se o anestésico local e fentanil, seguido de passagem do cateter. Após 20 minutos da instalação do bloqueio, ocorreu sofrimento fetal, com indicação de cesariana, sendo administrada dose complementar de anestésico local pelo cateter. A paciente permaneceu hemodinamicamente estável e consciente durante a cirurgia, com lenta recuperação do bloqueio motor (14 h. No pós-operatório, apresentou dois episódios de crise convulsiva, com intervalo de 12 horas entre eles, que reverteram espontaneamente. A avaliação neurológica era normal e a tomografia computadorizada revelou imagem com densidade de ar compatível com pneumoencéfalo. A paciente teve alta três dias após, sem seqüelas. CONCLUSÕES: O caso confirma a possibilidade de se causar pneumoencéfalo iatrogênico durante a realização de bloqueio peridural, empregando-se a técnica da perda de resistência ao ar para a identificação do espaço peridural. Na presença de sinais e sintomas de irritação meníngea, a tomografia computadorizada é o meio diagnóstico recomendado para o diagnóstico diferencial entre pneumoencéfalo e as demais causas.

  9. First record of necrophagy by Scybalocanthon nigriceps Harold (Coleoptera, Scarabaeidae, Scarabaeinae Primeiro relato de necrofagia por Scybalocanthon nigriceps Harold (Coleoptera, Scarabaeidae, Scarabaeinae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri F. Messas

    2012-06-01

    Full Text Available First record of necrophagy by Scybalocanthon nigriceps Harold (Coleoptera, Scarabaeidae, Scarabaeinae. The S. nigriceps specimen was observed making small cuts and removing portions of the carcass of a frog Haddadus binotatus (Spix in February 24, 2011, in Serra do Japi, São Paulo State, Brazil. This note presents another record of necrophagy for Scybalocanthon.Primeiro relato de necrofagia por Scybalocanthon nigriceps Harold (Coleoptera, Scarabaeidae, Scarabaeinae. O espécime de S. nigriceps foi observado fazendo pequenos cortes e removendo porções da carcaça da rã Haddadus binotatus (Spix em 24 de fevereiro de 2011 na Serra do Japi, Estado de São Paulo, Brasil. Esta nota apresenta mais um registro de negrofagia para Scybalocanthon.

  10. ATUAÇÃO DO ACADÊMICO DE ENFERMAGEM NUM GRUPO DA TERCEIRA IDADE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

    OpenAIRE

    Sampaio, Weliton; UNIRIO; Teixeira, Livia Teixeira; UNIRIO; Costa, Márcia Costa; UNIRIO; Lombardo, Gicélia Lombardo; UNIRIO

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO O presente estudo é um relato de experiência sobre a participação de acadêmicos de enfermagem num grupo de atenção à saúde a pessoa da terceira idade, através do Projeto de Assistência à Pessoa da Terceira Idade (PAEPTI) que está inserido no Programa Interdisciplinar de Promoção à Saúde e Qualidade de Vida do Idoso (Grupo Renascer) sendo realizado em um Hospital Universitário localizado na cidade do Rio de Janeiro. Neste grupo o idoso é atendido pelos profissionais das áreas de Enf...

  11. Quality of life of elderly with alzheimer’s disease: a comparative study between the patient’s and the caregiver’s report Calidad de vida del anciano con enfermedad de alzheimer: estudio comparativo de los relatos del paciente y del cuidador Qualidade de vida do idoso com doença de alzheimer: estudo comparativo do relato do paciente e do cuidador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keika Inouye

    2010-02-01

    Full Text Available This paper aimed to compare the reports of patients and caregivers about how they perceive quality of life (QoL in general and each of its dimensions in elderly with Alzheimer’s Disease (AD. The participants were elderly diagnosed with AD (n=53 attended by the Exceptional Medication Program in a city in the interior of Sao Paulo; and their respective family caregivers. The QoL measures were obtained through the Quality of Life Assessment Scale on Alzheimer’s Disease. The results showed statistically significant differences in the “memory” (p0.100. Although the relative and patient reports were not identical, the results pointed to a high level of consistency among information.Este estudio tuvo como objetivo comparar los relatos del paciente y el del respectivo cuidador familiar sobre la percepción general y de cada dimensión de calidad de vida (CV del anciano con enfermedad de Alzheimer (EA. Los participantes fueron ancianos diagnosticados con EA (n=53, atendidos por el Programa del Medicamento Excepcional de una ciudad del interior del estado de Sao Paulo, y sus respectivos cuidadores familiares. Las medidas de CV fueron obtenidas por medio de la Escala de Evaluación de Calidad de Vida en la Enfermedad de Alzheimer. Los resultados mostraron que apenas las dimensiones “memoria” (p0,100. A pesar de que los relatos del familiar y del paciente no son idénticos, los resultados apuntaron una elevada consistencia entre las informaciones.Este estudo teve como objetivo comparar o relato do paciente e do respectivo cuidador familiar sobre a percepção geral e de cada dimensão de qualidade de vida (QV do idoso com doença de Alzheimer (DA. Os participantes foram idosos diagnosticados com DA (n=53, atendidos pelo Programa do Medicamento Excepcional de uma cidade do interior paulista, e seus respectivos cuidadores familiares. As medidas de QV foram obtidas por meio da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida na Doença de Alzheimer. Os

  12. Intervenção neurofuncional pediátrica em agenesia do corpo caloso: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Cristina da Silva Pacheco

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever um relato clínico pré e pós-intervenção neurofuncional num caso de agenesia de corpo caloso. Descrição do caso: Após o nascimento prematuro foi detectada agenesia do corpo caloso e hipoplasia dos ventrículos laterais e vérmis cerebelar. Aos dois anos iniciou a intervenção proposta neste estudo. Uma avaliação neurofuncional, além da Medida da Função Motora Grossa e o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa, foi utilizada para obter o desempenho funcional da criança. Na avaliação inicial havia ausência de reações de equilíbrio e de transferências posturais, e déficits no controle manual e de tronco. A intervenção foi realizada com enfoque na função, priorizando o controle postural e a orientação da familia para continuidade do tratamento em ambiente domiciliar. Após a intervenção houve melhora das reações corporais, controle postural e aquisição de movimentos de mãos e membros. A intervenção também mostrou melhora no desempenho funcional. Comentários: O controle postural e as transferências de posições foram beneficiadas por intervenção neurofuncional nesse paciente com agenesia de corpo caloso. O enfoque baseado na função com atividades que envolvem fortalecimento muscular e treinamento das reações de equilíbrio influenciaram a aquisição do comportamento motor mais seletivo.

  13. Maternidade segura: relato de experiência de uma nova prática em Natal/RN - Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejane Marie Barbosa Davim

    1999-12-01

    Full Text Available Trabalho descritivo do tipo relato de experiência, desenvolvido na Maternidade Escola Januário Cicco da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (MEJC/UFRN em Natal/RN desde 1996, onde cinco enfermeiras iniciaram mudanças em suas práticas profissionais a partir da implantação do Projeto de "Curso de Especialização em Enfermagem Obstétrica - Habilidades de Enfermagem Midwifery para uma Maternidade Segura." O Projeto tem como objetivos, diminuir ou eliminar riscos às mulheres que desejam engravidar e/ou ter filhos e garantir uma assistência humanizada durante a gravidez, trabalho de parto, parto, pós-parto e nascimento. Estes objetivos deverão ser alcançados através de profissionais mais conscientes que lidam com o complexo de valores, decisões e ações, envolvendo o processo saúde/doença relacionados à mulher no ciclo grávido puerperal. Foram criados Padrões de Qualidade na Assistência à Admissão, Trabalho de Parto, Parto, Pós-Parto, Recém-Nascido e Visita Domiciliar de até 1 mês de vida. Desde sua implantação, o Projeto já vislumbra algumas mudanças no serviço, na participação ativa do enfermeiro no processo do nascimento, proporcionando, fundamentalmente, satisfação à parturiente e aos profissionais envolvidos nesse Projeto.

  14. Sudorese profusa e hipotermia após administração de morfina por via subaracnóidea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bicalho Gustavo Prosperi

    2006-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia e a cirurgia freqüentemente causam perturbações térmicas significativas. A hipotermia durante a anestesia é o distúrbio térmico peri-operatório mais comum. O presente relato evidenciou um mecanismo não usual de alteração do controle térmico corporal, neste caso, associado à utilização da morfina no espaço subaracnóideo. O objetivo deste relato foi descrever este efeito incomum. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 44 anos, estado físico ASA I, sem doenças prévias conhecidas, foi admitida para histerectomia abdominal por quadro de miomatose uterina. Foi realizada raquianestesia com 20 mg de bupivacaína hiperbárica e 100 µg de morfina. Durante o procedimento não apresentou qualquer intercorrência. Na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA, 3h30 minutos após a realização do bloqueio, a paciente apresentou quadro de sudorese profusa do tronco levando, inclusive, ao descolamento de eletrodos e de fitas adesivas, leve sonolência e diminuição da temperatura timpânica para 35,2 ºC. Nos 60 minutos subseqüentes manteve temperatura abaixo de 36 ºC e com 90 minutos após o evento já apresentava temperatura de 36,2 ºC e remissão completa dos sintomas. CONCLUSÕES: Além dos clássicos mecanismos de perda excessiva de calor durante o bloqueio do neuro-eixo, podem ocorrer perturbações diretas nos centros hipotalâmicos de controle da temperatura corporal, neste caso, associado ao uso de morfina por via subaracnóidea.

  15. Grupo de reflexão com profissionais de uma Unidade de Terapia Intensiva Coronariana: um relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suellen Rosana Costa Amaral

    Full Text Available Resumo Objetivo: descrever uma intervenção grupal realizada com os profissionais de uma equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva Coronariana. Métodos: trata-se de um relato de experiência, em forma de narrativa, realizado por uma psicóloga-residente de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Mulher. Foram realizados cinco encontros, que ocorreram mensalmente, com os diferentes turnos de trabalho. Resultados: foram encontradas dificuldades institucionais e resistências da própria equipe, que foram sanadas, ao longo dos encontros, por meio de vínculos com os participantes e da maior apropriação da proposta pelas coordenadoras do grupo e pelos participantes. As atividades realizadas foram intercaladas entre recursos expressivos e momentos mais reflexivos. Foi possível observar transformação na prática profissional dos participantes e na relação com a equipe; maior facilidade na comunicação entre todos e valorização do autocuidado por parte dos profissionais. Conclusão: ofertar um espaço de escuta, de troca de experiências e de reflexão propicia grande potencial gerador de mudanças positivas na rotina de trabalho e no bem-estar desses profissionais.

  16. Reação anafilática induzida por látex em paciente submetido à apendicectomia aberta: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Abreu Machado

    2011-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embora crescente a incidência de alergia ao látex na população em geral, eventos graves de anafilaxia durante alguns procedimentos cirúrgicos felizmente ainda são raros, porém com morbidade e mortalidade elevados. Não apenas a prevenção, mas o diagnóstico, o pronto tratamento e o acompanhamento dos pacientes acometidos por esse evento representam um desafio para o anestesiologista. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de anafilaxia grave ao látex e discutir seu diagnóstico e tratamento. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 39 anos, branca com suspeita diagnóstica de apendicite, é levada para procedimento de urgência sob raquianestesia. Aproximadamente 30 minutos após o início da cirurgia, apresentou quadro de anafilaxia com parada cardiorrespiratória, revertida após tratamento. Um dos cuidados foi o isolamento de eventuais agentes causais, sendo que, posteriormente, a paciente foi encaminhada para unidade de terapia intensiva e evoluiu sem sequelas. A dosagem de IgE-RAST (Radioallergosorbent Test específico para o látex mostrou-se positiva. A paciente foi encaminhada para acompanhamento com o alergologista. CONCLUSÕES: O anestesiologista deve concentrar esforços na anamnese, mesmo em procedimentos de urgência, estando consciente das limitações que se apresentam nessas ocasiões. O prognóstico de anafilaxia depende do pronto início do tratamento adequado e o diagnóstico não se limita ao momento do evento, mas sim à determinação do fator causal. Criar um meio de acompanhar esses pacientes, a exemplo de outros centros internacionais, parece ser o caminho a ser seguido.

  17. ENCIERRO, TRABAJO Y LIBERTAD. RELATO DE OPORTUNIDADES GANADAS Y PERDIDAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Cecilia Fernández

    2016-08-01

    Full Text Available Este trabajo se propone rastrear los elementos que estructuran la vida de Julián, un hombre de 47 años que se “gana la vida” vendiendo copos de azúcar en Morón, como parte de una tesis doctoral en curso que analiza las políticas públicas de “inclusión social” dirigidas a personas liberadas de prisión durante el proceso post-penitenciario en la ciudad de Buenos Aires en la actualidad. Las siguientes líneas se proponen abrir el campo de exploración referido al delito y la sociedad a partir de los repertorios experienciales y asuntos significativos de su biografía.El trabajo se segmenta en dos partes: 1 el tiempo (eterno del encierro; 2 el trabajo como tranquilidad y la libertad como no rutina. Dos momentos en que podrían dividirse las “oportunidades” de su vida. He aquí el punto recurrente en torno al cual fue y vino el relato de Julián durante el transcurso de dos entrevistas en profundidad realizadas recientemente. La oportunidad, como una suerte de intersticio cuasi voluntario que no se halla distribuido en partes iguales ni todos llegan a alcanzar. Y que confirma, una y otra vez, la inexistencia de la justicia.

  18. Síndrome de Isaacs: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio Ghizoni Teive

    1988-06-01

    Full Text Available Relato do caso de paciente do sexo feminino com 40 anos de idade, com quadro progressivo de diminuição de força, disfonia, disfagia, dispnéia e hiperidrose. O exame físico revelava contratura em flexão das mãos, déficit de força muscular, fasciculações, mioquimia facial e pseudomiotonia nas mãos, A eletromiografia mostrou atividade elétrica contínua em repouso. O estudo histoquímico muscular revelou atrofia de fibras do tipo II, enquanto a microscopia eletrônica mostrou dilatação importante das cisternas do retículo sarcoplasmático. O diagnóstico de síndrome de Isaacs foi firmado. Excelente resposta clínica ao emprego de carbamazepina foi observada. São discutidos e revistos vários aspectos relacionados a essa rara síndrome.

  19. Brucelose canina: relato de caso Canine brucellosis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agueda Castagna de Varga

    1996-08-01

    Full Text Available Relata-se a ocorrência de casos de brucelose em animais de um canil da cidade de Uruguaiana, Rio Grande do Sul. Devido a registros de aborto nesta criação, suspeitou-se desta enfermidade. O isolamento da Brucella canis foi realizado através da cultura de materiais obtidos dos fetos abortados, placenta e neonatos. O teste sorológico de imunodifusão em gel de ágar demonstrou que 72,7% (8/11 dos animais deste canil haviam se infectado com esta bactéria. Neste relato são descritos e discutidos os dados clínicos e sorológicos, assim como o isolamento da Brucella canis.The ocurrence of canine brucellosis is described in a kennel from Uruguaiana city. Due to abortion registered at the kennel the suspected disease was brucellosis. The isolation of Bucella canis was realized by culturing the material collected from aborted fetuses, placenta and neonatos. The agar gel immunodiffusion test was used for sorological evaluation and showed that 72.7% (8/11 of the dogs were infected wifh the bactéria. The authors describe also the clinical signs, serological findings and also the isolation of the Brucella canis.

  20. Apuntes sobre crónicas de Indias y relatos de viajes

    OpenAIRE

    Alburquerque García, Luis

    2008-01-01

    Se trata de ilustrar algunos de los rasgos caracterizadores del género relato de viajes con unos textos escogidos de entre las denominadas crónicas de indias. Las referencias proceden fundamentalmente de los Diarios y las Cartas de Colón, de las Relaciones de Cortés y de los Naufragios de Alvar Núñez. Se considera que estamos ante unos textos que reúnen suficientes características como para ser considerados dentro del género relato de viajes. El molde diferente que asume en esta ocasión (cart...

  1. Implante intra-ocular de lentes dobráveis "piggyback" em paciente portador de catarata congênita no primeiro ano de vida: relato de caso Piggyback foldable intraocular lens implant in patient with congenital cataract in the first year of life: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Akaishi

    2004-12-01

    Full Text Available No presente relato os autores descrevem um caso de catarata congênita unilateral tratada cirurgicamente com implante intra-ocular de lentes dobráveis "piggyback", ainda não descrito na literatura nacional. São analisadas as diferenças e semelhanças com outros casos descritos na literatura.The authors report a case of congenital cataract, which was treated with piggyback foldable intraocular lens implant, not described in the Brazilian literature. The differences and similarities are analyzed with other reported cases in the literature.

  2. Anestesia para cesariana em paciente com síndrome de Guillain-Barré: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Volquind

    2013-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Síndrome de Guillain-Barré durante a gestação é considerada uma CIRURGIA, Cesárea; complicação neurológica rara e o manejo anestésico para a cesariana nessas pacientes ainda não é consenso na literatura. O objetivo deste artigo é relatar o caso de uma paciente gestante portadora da Síndrome de Guillain-Barré submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 22 anos, com 35 semanas e cinco dias de idade gestacional, da celularidade. A técnica anestésica empregada foi a anestesia geral, induzida com propofol 1,5 mg.kg-1 e mantida com sevofiurano 2% em oxigênio e fentanil 3 µg.kg-1. O procedimento transcorreu sem complicações, tanto para a gestante quanto para o concepto. A paciente obteve alta no décimo dia de internação, após melhora progressiva do quadro neurológico. CONCLUSÕES: A técnica anestésica a ser empregada em gestantes portadoras da Síndrome de Guillain-Barré que necessitam fazer cesariana permanece como escolha do anestesiologista, que deve ser guiado pelo quadro clínico e pelas comorbidades de cada paciente.

  3. Abscesso peridural após analgesia controlada pelo paciente por via peridural: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abreu Múcio Paranhos de

    2004-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A analgesia peridural é freqüentemente utilizada para o controle da dor pós-operatória ou para tratamento da dor crônica em pacientes oncológicos. No entanto, não está isenta de complicações. Neste caso, relatamos a ocorrência de abscesso peridural em paciente jovem, hígida, que foi submetida a analgesia peridural em bomba de infusão controlada pela paciente, que apresentou abscesso peridural, sendo necessária descompressão cirúrgica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 24 anos, 56 kg, 1,65 m, estado físico ASA I, com história de lombalgia e dificuldade de flexão da coxa esquerda, foi submetida à cirurgia para liberação da musculatura posterior do quadril. Três dias após a alta hospitalar retornou ao hospital queixando-se de dor no local da incisão cirúrgica e durante a realização dos exercícios fisioterápicos. Foi internada e programada analgesia controlada pelo paciente (ACP por via peridural, para possibilitar o tratamento fisioterápico. No centro cirúrgico foi feita sedação por via venosa com midazolam (2,5 mg e fentanil (25 µg, anti-sepsia da pele e realizada punção peridural no espaço L3-L4. Após dose teste foram injetados ropivacaína a 0,75% (75 mg e fentanil (100 µg e passado cateter peridural em sentido cefálico, sem intercorrências. Foi instalada bomba de ACP contendo solução fisiológica a 0,9% (85 ml, bupivacaína a 0,5% (25 mg e fentanil (500 µg, programada com fluxo constante de 4 ml.h-1 e bolus de 2 ml a cada 20 minutos. No 3º dia a paciente relatou incômodo no local da inserção do cateter, sendo o mesmo retirado. Havia discreta hiperemia no local. Após vinte e dois dias, a paciente retornou ao hospital com dor de grande intensidade na região lombossacra com irradiação para os membros inferiores e limitação dos movimentos. Não havia deficit neurológico ou sinais flogísticos no local da punção ou na ferida operatória. Foi feita hip

  4. Saber morir. Antropología de la muerte y relatos de psicópatas en el cine.

    OpenAIRE

    Sánchez-Biosca, Vicente

    1995-01-01

    El presente texto estudia la relación existente entre la antropología de la muerte y los relatos de psicópatas. Partiendo de una concepc8ión del relato que se inspira de Walter Benjamin y se materializa en las formas de continuidad, serialidad, ciclismo y final, pone en relación los rasgos formales de los nuevos relatos de psicópatas en el cine de los años 80 en adelante con el imaginario científico de la postmodernidad.

  5. Linfoma anaplásico de grandes células associado ao implante de mama - um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tales Barione Reginaldo

    2015-10-01

    Full Text Available Mundialmente, o uso de implante de silicone nas mamas, seja para finsestéticos ou reconstrutivos, é amplamente utilizado. Em 2014, segundo apesquisa internacional da International Society of Aesthetic Plastic Surgery(ISAPS o Brasil ficou em 2º lugar com 206.606 (13,1% cirurgias de implantede mama, perdendo apenas para os EUA com 351.540 (22.3%, de um totalmundial de 1.571.689 procedimentos.13O linfoma anaplásico de grandes células associado ao implante demama (Breast Implant Associated-Anaplastic Large Cell Lymphoma, BIAALCL,é um linfoma, tipo não-Hodgkin, com incidência de 1:500.000 mulherescom implantes de mama e possui apenas 83 casos relatados até então.2,4,7,10O BIA-ALCL atinge a cápsula fibrótica ao redor do implante e ainda nãopossui patogenia bem elucidada, apresentando-se sob a forma de seroma oumassa.1,6 Devido ao pouco conhecido, o BIA-ALCL é subdiagnosticado.4,10Quando diagnosticado, ainda, sua descoberta tem média de 10.9 anos após acirurgia, podendo comprometer a eficiência do tratamento e prognóstico.1,7,8O seguinte relato visa discutir o caso de uma paciente de 72 anos,procedente de New Bloomfield, do Estado de Missouri/EUA, em que foi tratadano MD Anderson Cancer Center, Houston-TX, devido a um carcinoma invasivoprimário e recidivante, com mastectomia bilateral e reconstrução das mamascom o músculo latissimus dorsi (grande dorsal e implantes salinos. Após 10anos, foi diagnosticada com BIA-ALCL, o qual também recidivou, sendo tratadacom ressecção da massa, implante e, na recidiva, linfadenectomia axilar total.Desse modo, o relato de um novo caso se faz importante como registroepidemiológico, bem como ferramenta para melhor elucidação das históriasnatural e clínica da doença, especialmente para o Brasil.

  6. Anestesia ambulatorial para radioterapia em paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Anestesia ambulatorial para radioterapia en paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Outpatient anesthesia for radiotherapy in a patient with myasthenia gravis: case report

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    Raquel Marcondes Bussolotti

    2006-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis (MG é doença auto-imune rara, caracterizada pela redução de receptores nicotínicos na junção neuromuscular, com incidência de 14/100.000. O objetivo deste relato foi descrever o caso de paciente portador de miastenia gravis submetido à anestesia geral balanceada, para tratamento radioterápico de carcinoma espinocelular de parótida, em regime ambulatorial. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 87 anos, 87 kg, estado físico ASA III, com história de miastenia gravis; acidente vascular encefálico prévio (AVE; marca-passo por bloqueio atrioventricular total; hipertensão arterial sistêmica (HAS. Foram programadas sete sessões de radioterapia de 20 minutos para tratamento de tumor de parótida, sob anestesia geral. Na sala de radioterapia foi monitorizado com cardioscópio, monitor de pressão arterial não-invasiva, oxímetro de pulso, e submetido à anestesia geral com propofol e sevoflurano. Após a indução, foi mantido em ventilação espontânea com cânula de Guedel e cateter nasofaríngeo com O2 /sevoflurano, para acomodação da máscara imobilizadora. Na sala de recuperação pós-anestésica, não apresentou complicações. CONCLUSÕES: A escolha dos anestésicos e o acompanhamento clínico criterioso permitiram a boa evolução do paciente, com AVE prévio, cardiopata e idoso, submetido à anestesia geral balanceada para procedimento de aplicação de radioterapia, em regime ambulatorial.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Miastenia Gravis (MG es una enfermedad auto inmune rara, caracterizada por la reducción de receptores nicotínicos en la junción neuromuscular, con incidencia de 14/100.000. El objetivo de este relato fue el de describir el caso del paciente portador de miastenia gravis sometido a la anestesia general balanceada, para tratamiento radioterápico de carcinoma espinocelular de parótida en régimen ambulatorial. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino

  7. Raquianestesia contínua em paciente submetido à gastrectomia parcial: relato de caso Raquianestesia continua en paciente sometido a la gastrectomía parcial: relato de caso Continuous spinal block in a patient undergoing partial gastrectomy: case report

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    Patrícia Falcão Pitombo

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Devido à alta incidência de complicações técnicas e neurológicas, a raquianestesia contínua foi abandonada por muitos anos. Com o surgimento dos cateteres intermediários, a técnica vem ressurgindo e ganhando simpatia no arsenal anestesiológico. O objetivo deste relato foi resgatar a utilidade da técnica como alternativa viável para procedimento de médio a grande porte. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 58 anos, 62 kg, estado físico ASA I, com relato de enxaqueca, lombalgia e procedimentos cirúrgicos prévios sob raquianestesia sem intercorrências. Candidata à laparotomia exploradora por provável tumor pélvico. Após venóclise com cateter 18G, monitorização com cardioscópio, pressão arterial-não invasiva e oximetria de pulso, foi sedada com midazolam 2 mg e fentanil 100 ¼g e colocada em decúbito lateral esquerdo. Foi submetida à raquianestesia contínua por via mediana em L3-L4. Foram injetados 9 mg de bupivacaína hiperbárica a 0,5% e 120 ¼g de sulfato de morfina. Após inspeção da cavidade, verificou-se que o tumor era proveniente do estroma gástrico, sendo necessária ampliação da incisão e realização de gastrectomia parcial. Todo o procedimento foi realizado com pequena dose de solução hiperbárica e completa estabilidade hemodinâmica. Não houve necessidade de UTI no pós-operatório e a paciente evoluiu sem queixas e com alto grau de satisfação. Recebeu alta hospitalar após 72 horas sem nenhuma intercorrência. CONCLUSÕES: Os cateteres intermediários utilizados em raquianestesia contínua mostram-se promissores em tornar a técnica bastante atraente e de grande utilidade em operações de médio a grande porte, podendo inclusive ser alternativa eficaz no manuseio de pacientes em estado crítico, em que grandes repercussões hemodinâmicas podem ser deletérias.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: A causa de la elevada incidencia de las complicaciones técnicas y neurol

  8. Aprendiendo en el aula: contando y haciendo relatos digitales personales

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    Gloria Londoño Monroy

    2012-12-01

    Full Text Available Este artículo da cuenta de una investigación cualitativa que desde una visión pluriparadigmática, interpretativa y participativa especialmente, analiza cinco intervenciones realizadas entre 2008 y 2011 con estudiantes de Educación Secundaria Obligatoria en Catalunya, España, para (a describir y comprender las características del proceso de realización y de los productos resultantes, las condiciones y las limitaciones de aplicación y los beneficios pedagógicos que pueden ofrecer los Relatos Digitales Personales cuando son realizados como proyectos prácticos de aprendizaje en un marco de Educación Formal, y (b diseñar, implementar, evaluar y perfeccionar una metodología didáctica que permita orientar su uso en procesos de enseñanza-aprendizaje centrados en los aprendices. Se explican: los fundamentos teóricos que guían la indagación y el enfoque metodológico empleado (empleando como métodos la Investigación basada en Diseño y el Estudio de Casos de tipo instrumental y múltiple; las actividades diseñadas y aplicadas con los alumnos, y por último, algunos hallazgos relevantes, considerando que estos casos incluyeron representantes de los tres tipos de aulas existentes en los institutos catalanes: regulares, de acogida y abiertas. Se pretende contribuir al conocimiento de la relación entre narrativa personal digital y educación, y facilitar y potenciar el aprovechamiento en el aula tanto de la expresión, las vivencias y las visiones de los sujetos que aprenden, como de las posibilidades de multimedialidad y multimodalidad que ofrecen las Tecnologías de Información y Comunicación.

  9. Hidrocefalia após meningite - relato de caso

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    Tássia Sabbadin Mancilha

    2015-10-01

    Full Text Available A malformação do sistema nervoso central é um dos fatores de risco para meningite no período neonatal, a qual se caracteriza pela ocorrência de um processo infeccioso nas meninges, ocorrendo entre o nascimento e o 28º dia de vida. As complicações mais frequentemente associadas á meningite neonatal são a ventriculite, síndrome convulsiva, síndrome da secreção impropria do hormônio antidiurético, hidrocefalia, abcesso cerebral, hemorragia intracraniana, leucomalácia e coleção subdural. O objetivo do presente relato é descrever um caso de um paciente portador de uma má formação do sistema nervoso central, que apresentou aos 28 dias de vida quadro de meningite bacteriana que evoluiu para uma hidrocefalia. Após abordagem cirúrgica para colocação de DVE, seguida de complicações e troca de DVP, paciente apresenta suspeita de hipertensão intracraniana, quadro de crises convulsivas e atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. A meningite no período neonatal é considerada uma patologia grave, cuja mortalidade varia de 15 a 50%. Sua incidência varia de 0,3 a 1 caso por 1000 nascidos vivos. Dentre os sobreviventes cerca de 50 a 75% evoluem com deficiência auditiva, deficiência visual, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, retardo mental, convulsões e hidrocefalia. Desta forma fica evidente, devido ao diagnóstico clinico ser difícil, a necessidade de manejo e tratamento precoce a fim de minimizar o prognóstico e as dificuldades que poderá apresentar o paciente no futuro.

  10. Anestesia em paciente com saturnismo: relato de caso

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    Luís Mauro Alvim de Lima

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTICATIVA E OBJETIVOS: O saturnismo decorre da intoxicação crônica pelo chumbo, comum após exposição ocupacional. Projéteis retidos no corpo podem resultar em elevados níveis plasmáticos de chumbo com inúmeras repercussões clínicas, principalmente neurológicas. Apresentamos um caso de paciente sintomático, sem diagnóstico, que foi detectado durante visita pré-anestésica. RELATO DO CASO: Paciente apresentado para retirada de projétil alojado em joelho esquerdo há 14 anos, com polineuropatia sem investigação. Durante visita pré-anestésica foi levantada a hipótese de saturnismo, confirmada pelos altos níveis plasmáticos de chumbo (129 µg.dL-1. A cirurgia foi realizada sob anestesia geral antes do início da quelação do chumbo. Durante indução anestésica, o paciente evoluiu com apneia, sem rigidez torácica após 50 µg de fentanil. CONCLUSÃO: A intoxicação por chumbo interfere com a função de diversos órgãos e sistemas, altera o metabolismo oxidativo e os mecanismos intracelulares de sinalização. O acometimento neurológico, com redução da condução neural merece especial atenção do anestesiologista.

  11. Exposição ao vivo no tratamento de agorafobia: relato de caso

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    Gustavo J. Fonseca D'El Rey

    Full Text Available Relato de caso, em que a Exposição ao Vivo foi utilizada no tratamento de paciente com diagnóstico de agorafobia. O tratamento foi realizado em doze sessões, apresentando êxito no uso dessa técnica comportamental.

  12. Condromatose sinovial de joelho: relato de caso Synovial chondromatosis of the knee: case report

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    Jorge Sayum Filho

    2011-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam o relato de caso de um paciente ex-atleta de futebol com osteocondromatose sinovial em joelho.The authors report the case of a patient with synovial osteochondromatosis of the knee, who had previously been a soccer player.

  13. Miíase vulvar: relato de caso Vulvar myiasis: a case report

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    Carlos Augusto Real Martinez

    2003-05-01

    Full Text Available A miíase de localização vulvar é doença rara. O objetivo do presente relato é descrever um caso de miíase vulvar por larvas de Cochliomyia hominivorax em mulher de 77 anos, com precários hábitos higiênicos, apresentando dor, prurido e secreção de odor fétido na região genital há 10 dias. O exame ginecológico demonstrou lesão ulcerada no grande lábio vulvar, com seis centímetros, que se estendia ao monte do pube, preenchida por larvas. A doente evoluiu favoravelmente após remoção das larvas, desbridamento cirúrgico e curativos diários, sendo realizada, quatorze dias após o desbridamento, rotação de retalho cutâneo. Apresentou evolução satisfatória, estando assintomática dois meses após a intervenção. A miíase vulvar deve ser considerada no diagnóstico diferencial das doenças infecciosas vulvares de doentes com hábitos de higiene precários.Myiasis located in the vulva is a rarely described disease. The objective of the present report is to describe a case of vulvar myiasis due to larvae of Cochliomyia hominivorax. A 77-year-old woman with precarious hygienic habits presented pain, pruritus and secretions with a fetid smell in the genital region for 10 days. Gynecological examination demonstrated an ulcerated lesion in the labium majus of the vulva measuring six centimeters that extended to the mons pubis and was found to be filled with larvae. The patient progressed favorably after removal of the larvae, surgical debridement and daily dressings. Fourteen days after the debridement, she was submitted to skin flap rotation, with good local scar formation. Two months after the intervention, she remained asymptomatic. Vulvar myiasis must be considered in the differential diagnosis of infectious diseases of the vulva in patients with precarious hygienic habits.

  14. Dor neuropática em paciente com porfiria: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alysson B O Santos

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As porfirias são um grupo de distúrbios herdados ou adquiridos que envolvem enzimas participantes do processo de síntese do heme. As manifestações agudas afetam o sistema nervoso, resultando em dor abdominal, vômitos, neuropatia aguda, convulsões e distúrbios mentais. A fisiopatogenia resulta do efeito tóxico dos precursores de porfirina, podendo ser desencadeada por fármacos usados de rotina na prática médica, restrição intensa de carboidratos e estresse metabólico. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso de porfiria de diagnóstico tardio, evoluindo para dor crônica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 27 anos, internada há 5 meses com dor abdominal intensa sem diagnóstico clínico. Foi indicada laparotomia exploradora, a qual não evidenciou causa para o quadro. A paciente, exposta a trauma cirúrgico e medicamentos que desencadeiam crise de porfiria, como cetoprofeno, metoclopramina e antibióticos, evoluiu com hiponatremia importante, elevação de enzimas hepáticas, convulsão e perda dos movimentos, sendo internada em Unidade de Terapia Intensiva. Após diagnóstico de porfiria, manteve dor em membros inferiores, sendo encaminhada para tratamento no Serviço de Dor da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Iniciou tratamento com amitriptilina, gabapentina, opioide e analgésicos simples, mas continuou apresentando crises recorrentes da porfiria e, insegura quanto à condução do caso, abandonou o acompanhamento. CONCLUSÕES: A porfiria é um dos raros grupos de distúrbios enzimáticos que permanecem desconhecidos por grande parte dos profissionais de saúde. O paciente, ao perceber esse desconhecimento sobre a doença, tem seu nível de estresse e insegurança com o tratamento aumentado, dificultando a adesão e a continuidade ao mesmo.

  15. Relato de caso: transmissão vertical de dengue Case report: vertical dengue infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samara L. C. Maroun

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Relatar um caso de transmissão vertical de dengue ocorrido durante epidemia de 2008 pelo vírus tipo II no Rio de Janeiro e revisar a literatura sobre transmissão vertical de dengue. DESCRIÇÃO: Relatamos um caso de transmissão vertical de dengue. Recém-nascido a termo do sexo feminino, peso de nascimento de 3.940 g, foi admitida na unidade de terapia intensiva neonatal com rash cutâneo, hipoatividade e febre no quinto dia de vida. O hemograma evidenciava plaquetopenia importante (38.000 plaquetas. A mãe apresentou quadro clínico compatível com dengue 3 dias antes do parto. Foram colhidos então IgM para dengue da mãe e do recém-nascido, realizados pelo método de ELISA, sendo positivos em ambos. Dengue tipo 2 foi detectado no recém-nascido através de reação em cadeia da polimerase. COMENTÁRIOS: Este relato enfatiza a importância do pediatra estar alerta para a possibilidade de transmissão vertical de dengue iniciando precocemente o tratamento.OBJECTIVES: To report a case of vertical dengue infection in a newborn from Rio de Janeiro, Brazil, and to review the literature concerning this problem. DESCRIPTION: We report a case of vertical dengue infection. Female neonate, birth weight 3,940 g, term, was admitted to a neonatal intensive care unit on the fifth day of life with fever and erythematous rash. Her mother had had dengue fever 3 days before delivery. Her platelet count was 38,000, dropping to 15,000. She did not have any hemorrhagic episodes, including cerebral hemorrhages. Anti-dengue antibodies (IgM were positive in the mother and infant. Dengue type 2 was detected in the infant using polymerase chain reaction. COMMENTS: This report emphasizes that pediatricians should be aware of the possibility of vertical dengue infection so that early management can be instituted.

  16. Síndrome de Wolfram: relato de caso Wolfram syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Machado Fontes

    2004-12-01

    Full Text Available A síndrome de Wolfram consiste na associação de diabetes mellitus e atrofia óptica. Outros achados comuns são surdez neurossensorial, alterações do trato urinário e distúrbios neurológicos. Tem padrão de herança autossômico recessivo com penetrância incompleta e expressividade variável. O objetivo deste relato é apresentar paciente que apresenta todas as características da síndrome de Wolfram (ou síndrome DIDMOAD. JFP, negro, 23 anos, apresenta diabetes mellitus e insipidus, atrofia óptica, surdez neurossensorial, polineuropatia periférica, neuropatia autonômica, bexiga neurogênica, dilatação do trato urinário, infecções repetidas do trato urinário e azoospermia. Os exames clínico-oftalmológico, retinografia, angiografia fluoresceínica, eletrorretinografia (ERG e potencial visual evocado (PVE mostram padrão de normalidade retiniana e de atrofia de nervos ópticos. A síndrome de Wolfram deve ser lembrada em casos de atrofia óptica associados a diabetes, poliúria, polidipsia ou a qualquer uma das alterações apresentadas.Wolfram syndrome consists of the association of diabetes mellitus with optic atrophy. Other common findings are deafness, urinary tract and neurological disorders. It is an autossomic recessive disease, with incomplete penetrance and variable expressivity. The aim of this case report is to describe a patient who presents all the characteristics of Wolfram syndrome (DIDMOAD syndrome. JFP, African - American, 23 years old, presents with diabetes mellitus and insipidus, optic atrophy, deafness, peripheral polyneuropathy, autonomic neuropathy, neurogenic bladder, urinary tract dilation with recurrent infections, and azoospermia. Clinical examination, retinography, fluorescein angiogram, eletroretinography (ERG and visual evocated potencial (VEP revealed no retinal disorders and bilateral optic atrophy. Wolfram syndrome must be remembered in cases of optic atrophy in association with diabetes

  17. A separação das famílias na Shoah: vínculos na memória e na identidade judaica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Débora Levy

    2015-11-01

    Full Text Available A desumanização dos judeus imposta pela política de Estado nazifascista enfocou, em seus marcos, o desmembramento familiar. Com esta medida, advinda de um olhar coisificado sobre os judeus, a fragilidade de suas defesas individuais e coletivas foi atingida em cheio. Esse esfacelamento é aqui ilustrado nos relatos de sobreviventes que viveram as dolorosas  separações impostas às famílias judias durante o Holocausto, em condições dilemáticas e traumatizantes. O vazio dessas perdas familiares é parte significativa da identidade e da memória coletiva do povo judeu na contemporaneidade, que busca aludir aos que pereceram dando-lhes um lugar em suas memórias e na retransmissão da história da Shoah.

  18. Anestesia em paciente portador de deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase: relato de caso Anestesia en paciente portador de deficiencia de glicosa-6-fosfato-desidrogenasa: relato de caso Anesthesia in glucose 6-phosphate dehydrogenase-deficient patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Múcio Paranhos de Abreu

    2002-11-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Deficiência de Glicose-6-Fosfato-Desidrogenase (G6PD é uma enzimopatia relativamente comum, mas as publicações relacionando essa condição com a anestesia são escassas. O objetivo deste relato é apresentar um caso de paciente portador de Deficiência de G6PD, submetido à tenotomia para alongamento de tendão de Aquiles, sob anestesia venosa associada à bloqueio subaracnóideo. Relato do caso: Paciente masculino, 9 anos, 48 kg, portador de deficiência de G6PD e polineuropatia periférica, submetido à tenotomia de tendão de Aquiles, sob anestesia geral venosa com midazolam, propofol e fentanil , associada à bloqueio subaracnóideo com bupivacaína hiperbárica a 0,5%. Ao final da cirurgia o paciente despertou tranqüilo, sem dor ou outras queixas, evoluiu bem, recebendo alta hospitalar sem intercorrências. CONCLUSÕES: Pela evolução do caso relatado, a anestesia subaracnóidea com bupivacaína associada à anestesia venosa total com propofol, mostrou ser uma técnica segura em pacientes portador de deficiência de G6PD.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: - La Deficiencia de Glucosa-6-Fosfato-Desidrogenasa (G6PD es una enzimopatia relativamente común, más las publicaciones relacionando esa condición con la anestesia son escasas. El objetivo de este relato es presentar un caso de un paciente portador de Deficiencia de G6PD, sometido a tenotomia para alongamiento de tendón de Aquiles, bajo anestesia venosa asociada al bloqueo subaracnóideo. RELATO DEL CASO: Paciente masculino, 9 años, 48 kg, portador de deficiencia de G6PD y polineuropatia periférica, sometido a tenotomia de tendón de Aquiles, bajo anestesia general venosa con midazolam, propofol y fentanil asociada a bloqueo subaracnóideo con bupivacaína hiperbárica a 0,5%. Al final de la cirugía el paciente despertó tranquilo, sin dolor u otras quejas, evoluyó bien, recibiendo alta hospitalar sin interocurrencias. CONCLUSIONES: Por la evolución del

  19. Edema agudo pulmonar associado à obstrução das vias aéreas: relato de caso Edema agudo pulmonar asociado a la obstrucción de las vías aéreas: relato de caso Acute pulmonary edema associated with obstruction of the airways: case report

    OpenAIRE

    Flora Margarida Barra Bisinotto; Ricardo de Paula Cardoso; Tânia Mara Vilela Abud

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa tem sido definido como edema não-cardiogênico, com transudação de líquido para o interstício pulmonar, por aumento na pressão negativa intratorácica, ocasionado pela obstrução das vias aéreas superiores. Descreveu-se o caso de paciente hígida, submetida à anestesia geral, que apresentou edema agudo pulmonar após a extubação traqueal. RELATO DO CASO: Paciente de 23 anos, sexo feminino, estado físico ASA II, submetida à anestesia ...

  20. Síndrome de Moebius associada a artrogripose: relato de caso e revisão da literatura

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    Moreira Ana Tereza Ramos

    2001-01-01

    Full Text Available Os autores descrevem um caso de síndrome de Moebius associada a artogripose múltipla congênita, uma situação rara, sem relatos prévios na literatura latino-americana. A síndrome de Moebius é caracterizada por paralisia dos VII e VI pares cranianos, geralmente associada a outras anomalias ósseas e musculares, mais freqüentemente localizadas na parte distal das extremidades. A artrogripose múltipla congênita consiste de um grupo heterogêneo de alterações, sendo caracterizada por extrema rigidez e contratura das articulações, associada a hipoplasia ou ausência de desenvolvimento muscular e de tecidos moles. Pode ser parte de um complexo de anomalias congênitas multissistêmicas. Uma criança do sexo masculino, de cor branca, 3 anos, apresentava estrabismo convergente, oftalmoplegia, paralisia do VII par craniano e disgenesia da musculatura lingual, alterações compatíveis com a síndrome de Moebius. Associada às alterações oculares, foram encontradas alterações músculo-esqueléticas - mãos e antebraços em flexão e hipotrofia da cintura escapular - compatíveis com artrogripose. Foi realizado o tratamento cirúrgico do estrabismo com boa evolução pós-operatória. Sugerimos que, nos pacientes que apresentam síndrome de Moebius associada a alterações congênitas ósseas e musculares de extremidades, seja investigada a presença de artrogripose, pois acreditamos que tal síndrome não está sendo bem diagnosticada por ser pouco conhecida.

  1. Do assédio moral à violência interpessoal: relatos sobre uma empresa júnior

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    Renata de Almeida Bicalho Pinto

    Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar a violência interpessoal vivenciada por sujeitos que atuam ou atuaram profissionalmente em uma empresa júnior (EJ. Para tanto, desenvolvemos um referencial teórico que apresenta e pondera sobre a teoria relativa ao assédio moral no trabalho. De modo sucinto, o assédio moral geralmente é caracterizado, nos Estudos Organizacionais, como condutas hostis, impróprias, repetitivas e prolongadas por meio de posturas, palavras, gestos e/ou situações humilhantes que envolvem o trabalhador, ou um grupo, durante a jornada de trabalho. Neste artigo, questionamos o conceito de assédio moral, que é intimamente relacionado à intencionalidade dos sujeitos, e, em contrapartida, propomos o conceito de violência interpessoal, isto é, o ato de agredir o sujeito física e/ou discursivamente e/ou por atitudes e/ou comportamentos prejudiciais, sejam propositais ou não. Em seguida, analisamos alguns relatos de violência interpessoal experienciadas por atuais ou ex-empresários juniores à luz desse conceito; realizamos uma pesquisa empírica de cunho qualitativo, na qual utilizamos a metodologia da história oral e analisamos os dados de acordo com a técnica hermenêutica/dialética. Constatamos que os tipos de violência relatados são, na maioria dos casos, naturalizados pelas próprias vítimas e pelo corpo social em decorrência de uma práxis tida como necessária para a incorporação do sujeito. Destacamos, ainda, o nítido imbricamento das categorias violência interpessoal e violência simbólica.

  2. Biomicroscopia ultra-sônica em esclerectomia profunda: relato de caso Ultrasound biomicroscopy in deep sclerectomy: case report

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    Flávia Villas-Bôas

    2008-06-01

    Full Text Available Relato do caso de um paciente com diagnóstico de glaucoma primário de ângulo aberto, que foi submetida a esclerectomia profunda em olho direito, com sucesso. No pós-operatório de 3 meses, o procedimento cirúrgico foi avaliado com biomicroscopia ultra-sônica (UBM utilizando-se dois equipamentos distintos (UBM 840-Zeiss; UBM-VUMAX-Sonomed com transdutores de 50 MHz. O método diagnóstico com biomicroscopia ultra-sônica pode ser usado como método não invasivo para avaliar a arquitetura interna ocular na topografia da esclerectomia profunda. Permite identificar as estruturas do segmento anterior, sua relação anatômica, bem como a membrana trabéculo-Descemet íntegra e o espaço intra-escleral. Biomicroscopia ultra-sônica demonstrou utilidade na avaliação pós-operatória do procedimento cirúrgico.Case report of a woman with the diagnosis of primary open-angle glaucoma who was submitted to a successful surgical procedure of deep sclerectomy in the right eye. In the postoperative period, at month 3, the surgical procedure was evaluated with ultrasound biomicroscopy (UBM utilizing two distinct equipments (UBM 840-Zeiss; UBM-VUMAX-Sonomed, with 50-MHz transducers. The diagnostic method of ultrasound biomicroscopy can be utilized as a non invasive method to evaluate the internal architecture of the eye at the topography of deep sclerectomy. It allows to identify the anterior segment structures, their anatomical relationship, and also the intact trabecular-Descemet membrane and the intrascleral space. Ultrasound biomicroscopy showed to be useful in evaluating postoperative status of the surgical procedure.

  3. Relatos audiovisuales de ficción sobre la identidad adolescente en contextos escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laia Falcón Díaz-Aguado

    2014-01-01

    Full Text Available Los relatos audiovisuales que tienen a los adolescentes como audiencia y protagonistas son utilizados por éstos para buscar referencias con las que construir su identidad. Esta investigación busca comprender cómo es la identidad de los estudiantes adolescentes en distintos tipos de relatos audiovisuales de ficción, como punto de partida para la elaboración de materiales de alfabetización mediática que les ayude en dicho proceso. Para ello se seleccionaron tres narraciones europeas recientes sobre la vida escolar de adolescentes, con las que poder contrastar entre géneros, códigos y valores: la serie televisiva «Física o Química» y las películas «Harry Potter y la Orden del Fénix» y «La clase». El método ha sido el análisis textual de tipo cualitativo, utilizando como categorías las de la morfología del relato clásico. Los resultados reflejan que dicho esquema, familiar para el profesorado de Literatura, permite detectar importantes coincidencias entre relatos (como la importancia de las relaciones de pareja y amistad…, que hacen más significativas las diferencias del contraste (como la orientación hacia el futuro o el valor del pensamiento y del profesorado en dicho proceso. Se concluye que la comparación entre los tres tipos de relatos representa un óptimo recurso para la alfabetización mediática así como para ayudarles a tomar conciencia de cuáles son los valores con los que quieren identificarse y los problemas que pueden obstaculizarlos.

  4. Hypothyroidism following struma ovarii tumor resection: a case report Hipotireoidismo após ressecção de tumor struma ovarii: relato de caso

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    Jesus Paula Carvalho

    2002-06-01

    Full Text Available Struma ovarii is an infrequent ovarian tumor, and there are only few reports with detailed data of thyroid function. In several cases, malignant struma ovarii have been shown to produce hyperthyroidism, but there is no reported case of hypothyroidism following struma ovarii tumor resection. A 62-year-old white woman underwent right ovary resection that had a pathologic diagnosis of struma ovarii. After 6 days, she developed weakness, myalgia, somnolence, nausea, and arterial hypotension. Laboratory tests showed a high level of thyroid-stimulating hormone (TSH and a decreased level thyroxin. Thyroxin replacement therapy was initiated, and the patient became completely asymptomatic. This is the first reported case of a previously asymptomatic woman who developed a definite clinical hypothyroidism after resection of a struma ovarii tumor.Struma ovarii é um tumor infreqüente com poucos relatos de casos abordando detalhadamente a função tireoidiana. Na maioria dos casos têm sido demonstrado que o struma ovarii produz hipertireoidismo, entretando não existe relatos de desenvolvimento de hipotireoidismo após a retirada deste tumor. Uma mulher branca de 62 anos foi submetida a oforectomia direita com diagnóstico anatomopatológico de struma ovarii. Após seis dias da cirurgia, a paciente desenvolveu fraqueza, mialgia, sonolência, náusea e hipotensão arterial. Exames laboratoriais demonstraram níveis elevados de hormônio tireo-estimulante (TSH e baixos de T3 e T4. Foi iniciado terapia de reposição de tiroxina e a paciente recuperou seus parâmetros clínicos e laboratoriais. Não existe, até o momento, relato de hipotireoidismo seguindo a exerese de struma ovarii. Este é o primeiro caso de uma mulher com função tireoidiana prévia normal que desenvolveu hipotireoidismo clínico após a ressecção de um tumor ovariano struma ovarii.

  5. Bloqueio contínuo do plexo lombar via posterior bilateral com bomba de infusão descartável: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2011-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O número de artroplastia total de quadril (ATQ bilateral tem aumentado a cada ano. Analgesia pós-operatória pela infusão contínua perineural com anestésico local tem se mostrado favorável quando comparada com analgesia sistêmica. O uso de bombas elastoméricas tem aumentado a satisfação do paciente quando em comparação com os modelos eletrônicos. O objetivo deste relato foi descrever um caso de analgesia contínua bilateral do plexo lombar via posterior, com infusão contínua através de bomba elastomérica, em paciente submetido à uma artroplastia bilateral de quadril. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 46 anos, 65 kg, 162 cm, com artrite reumatoide e hipertensão arterial, estado físico ASA II, escalada para ser submetida a ATQ bilateral em um único estágio. Uso de corticosteroide por 13 anos. Hemoglobina = 10,1 g.dL-1, hematócrito = 32,7%. Monitoração de rotina. Raquianestesia com 15 mg de bupivacaína 0,5% isobárica. Anestesia geral com propofol (PFS e remifentanil e intubação sem bloqueadores neuromusculares. ATQ direita e no final, bloqueio plexo lombar com estimulador e conjunto agulha 150 mm e injeção de 20 mL bupivacaína 0,2% e passagem de cateter. ATQ esquerda e, no final, mesmo procedimento. Estudado dispersão do anestésico e contraste. Instalado bomba elastomérica com bupivacaína 0,1% (400 mL em velocidade de 14 mL.h-1. Transferida para Unidade de Cuidados Intensivos (UCI. Vinte e quatro horas após, nova bomba com a mesma solução. Nenhum bolus durante 50 horas. Após remoção de cateter, dor controlada por via oral com cetoprofeno e dipirona. CONCLUSÕES: O bloqueio bilateral contínuo periférico com infusão de bupivacaína a 0,1% com bombas elastoméricas é um procedimento seguro e efetivo em adultos.

  6. Megaesôfago idiopático: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ines Maria Crespo Gutierres Pardo de Alexandre

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O megaesôfago é uma patologia na qual a função de peristaltismo do esôfago é comprometida devido a destruição de plexos nervosos. Sendo caracterizado por dilatação e aumento do órgão, ausência de peristaltismo, presença de contrações ternárias e o não relaxamento total ou parcial do esfíncter inferior esofágico; Objetivos: relatar caso de megaesôfago idiopático em jovem de 11 anos, como um diagnóstico diferencial para perda de peso extrema e vômitos constantes; Metodologia: revisão de dados obtidos e analisados do prontuário médico e pesquisa bibliográfica; Relato de caso: C.J.A, 11 anos, natural e procedente de Sorocaba, chegou a hebiatria com vômitos há um ano a esclarecer. Os vômitos eram pós alimentares, não ocorrendo em todas as refeições, e acompanhado de dor retroesternal, epigástrica e ânsia após alimentação. Foi encaminhado com a hipótese diagnóstica inicial de transtorno alimentar - anorexia nervosa - porém não apresentava a distorção da imagem corporal típica deste transtorno, sendo assim, foram indicados outros exames subsidiários para melhor investigação diagnóstica. O ultrassom abdominal mostrou estreitamento de esôfago inferior com refluxo gastroesofágico secundário e o raio-x contrastado de esôfago- estômago demonstrou estenose de cárdia com cárdia intransponível levando a megaesôfago idiopático. Com esses resultados ficou aguardando cirurgia com aumento na frequência dos vômitos pre-cirurgia e tomando domperidona, durante dois anos até cirurgia de esofagoplastia videolaparoscópica no hospital de Botucatu. O paciente evoluiu bem sem intercorrências pós cirúrgicas, recuperando o peso ideal e atingindo seu canal alvo de altura; Conclusões: O megaesôfago idiopático ainda é uma patologia pouco relatada apesar de ser um diagnóstico diferencial de doenças de alta prevalência na atualidade.

  7. Doutorado-sanduíche em enfermagem: relato de experiência Doctorado sándwich en enfermería: relato de experiencia Sandwich doctoral program in nursing: an experience report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosane Arruda Dantas

    2009-06-01

    Full Text Available Relato de experiência acerca de estágio de doutorando-sanduíche realizado com bolsa da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, durante o período de outubro de 2005 a janeiro de 2006, na Faculdade de Enfermagem de D. Ana Guedes, no Porto, em Portugal, instituição já visitada na graduação. Tive a oportunidade de replicar a metodologia de parte da dissertação com crianças portuguesas. Isso permitiu estudo comparativo entre duas culturas que guardam afinidades, mas têm características distintas. Além disso, ministrei aulas, participei de cursos e seminários e aprofundei os conhecimentos acerca da Teoria da Universalidade e Diversidade do Cuidado Cultural. Considero que esta experiência é um estímulo para a garantia da autonomia do enfermeiro na assistência de enfermagem, como pesquisador e docente, ampliando conhecimentos e os inserindo no processo de cuidado. Ademais, influencia positivamente no amadurecimento psicológico, cultural e social do doutorando.Relato de experiencia acerca de pasantía de doctorado sándwich realizado con suporte financiero de la Coordinación de Mejora del Personal del Nivel Superior, durante el período de octubre de 2005 a enero de 2006, en la Facultad de Enfermería de D. Ana Guedes, en Porto, Portugal, institución ya visitada durante la graduación. Tuve la oportunidad de replicar la metodología de parte de la disertación junto a niños portugueses. Esto permitió un estudio comparativo entre dos culturas que guardan afinidades, pero tienen características distintas. Además, ministré clases, participé de cursos y seminarios y me profundicé en los conocimientos acerca de la Teoría de la Universalidad y Diversidad del Cuidado Cultural. Considero que esta experiencia es un estímulo para la garantía de la autonomía del enfermero en la atención de enfermería, como investigadora y docente, ampliando conocimientos e insertándolos en el proceso de cuidado. Adem

  8. Primeiro relato de Amblyomma fuscum Neumann, 1907 (acari: ixodidae) parasitando lagarto da espécie Tupinambis teguixin (L.), no município de Glorinha, estado do Rio Grande do Sul, Brasil

    OpenAIRE

    João R Martins; Elida C. Monticelli; Onofrio,Valéria C.; Darcy M. Barros-Battesti; Rovaina L. Doyle

    2007-01-01

    Amblyomma fuscum conhecida somente no Brasil, tem sido descrita como uma espécie rara de carrapato com relatos de sua ocorrência nas regiões sul e sudeste. Este é um novo registro desta espécie (9 fêmeas) parasitando lagarto (Tupinambis teguixin), no Município de Glorinha, Estado do Rio Grande do Sul. As fêmeas foram depositadas na coleção do Instituto de Pesquisas Veterinárias Desidério Finamor (7 espécimes) e na coleção de Acari do Instituto Butantan, Estado de São Paulo (2 espécimes). O ac...

  9. Enfisema subcutâneo pós-amigdalectomia: relato de caso Enfisema subcutáneo después de amigdalectomia: relato del caso Subcutaneous emphysema after tonsillectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Luiz Ferreira Lima

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A amigdalectomia é considerada um procedimento relativamente seguro. O objetivo deste relato foi mostrar uma complicação rara desta cirurgia, o enfisema subcutâneo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 25 anos, com amigdalite recorrente e hipertrofia de cornetos. Foi submetido a amigdalectomia e turbinectomia sob anestesia geral com intubação orotraqueal. A operação transcorreu sem intercorrências. Na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA o paciente agitou-se, apresentando grande esforço físico. Quatro horas após a cirurgia, notou-se edema crepitante e depressível no pescoço e na região parotídea esquerda, característico de enfisema subcutâneo. A tomografia computadorizada mostrou a existência de ar nas regiões malar e cervical (principalmente à esquerda, atingindo até o mediastino superior. Não houve obstrução das vias aéreas e o estado geral do paciente permaneceu estável. Teve alta hospitalar no dia seguinte e foi acompanhado no ambulatório. O enfisema regrediu totalmente após 10 dias. CONCLUSÕES: O enfisema subcutâneo é uma complicação rara da amigdalectomia, ocorrendo quase sempre após dissecções profundas da mucosa faríngea, quando se cria interface porosa que proporciona a entrada do ar. O aumento da pressão nas vias aéreas superiores pode contribuir para o problema.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La amigdalectomia se considera como un procedimiento relativamente seguro. El objetivo de este relato fue mostrar una complicación rara de esta cirugía, el enfisema subcutáneo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 25 años, con amigdalitis recurrente e hipertrofia de cornetes. Fue sometido a amigdalectomia y turbinectomia bajo anestesia general con intubación orotraqueal. La operación transcurrió sin intercurrencias. En la sala de recuperación pos-anestésica (SRPA el paciente se agitó, presentando grande esfuerzo físico. Cuatro horas después de la

  10. Anestesia venosa total em paciente portador de Osteogênesis imperfecta: relato de caso Anestesia venosa total en paciente portador de Osteogénesis imperfecta: relato de caso Total intravenous anesthesia in Osteogenesis imperfecta patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Nunes Pereira das Neves

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Osteogênesis Imperfecta é uma doença genética rara do tecido conjuntivo, com prevalência de 1/10000, que primariamente envolve a ossificação endocondral, resultando em ossos frágeis, múltiplas fraturas e deformidades esqueléticas. O objetivo desse artigo foi relatar um caso de paciente portador de Osteogenesis Imperfecta, submetido à anestesia venosa total para tratamento cirúrgico de fratura de fêmur. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 15 anos, 41 kg, 140 cm, com história de Osteogênesis Imperfecta e cardiopatia, programado para tratamento cirúrgico de fratura do fêmur. Na sala de operação foi monitorizado com ECG, FC, PANI e SpO2 e submetido à anestesia geral venosa total com propofol, alfentanil e cisatracúrio. Após IOT, foi acrescentada monitorização da P ET CO2 e da temperatura esofágica. No período intra-operatório e na sala de recuperação pós-anestésica não apresentou complicações. Teve alta hospitalar no 5º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: O presente relato mostrou boa evolução intra e pós-operatória de paciente com Osteogênesis Imperfecta submetido à anestesia geral venosa total. A complexidade da doença mostrou a necessidade de avaliação e monitorização adequada pelo anestesiologista.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Osteogénesis Imperfecta es una rara enfermedad genética del tejido conjuntivo, con prevalencia de 1/10000, que primariamente envuelve la osificación endocondral, resultando en huesos frágiles, múltiplas fracturas e deformidades esqueléticas. El objetivo de ese artículo fue relatar un caso de paciente portador de Osteogénesis Imperfecta, sometido a anestesia venosa total para tratamiento quirúrgico de fractura de fémur. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 15 años, 41 kg, 140 cm, con historia de Osteogénesis Imperfecta y cardiopatía, programado para tratamiento quirúrgico de fractura del fémur. En la sala de operaci

  11. A tomografia de córnea e segmento anterior na propedêutica do exame complementar na avaliação de ectasia

    OpenAIRE

    Bruno de Freitas Valbon; Rodrigo Teixeira Santos; Isaac Ramos; Ana Laura Canedo; Leonardo Nogueira; Renato Ambrósio Jr

    2013-01-01

    Descrevemos a importância da tomografia de córnea e segmento anterior na propedêutica do exame complementar na avaliação de ectasia. Esta descrição da interpretação clínica dos índices da tomografia de córnea e segmento anterior (Pentacam - Oculus, Wetzlar, Germany) neste relato de caso, demonstra a relevância de uma nova tecnologia na avaliação da córnea e segmento anterior na suspeita de ceratocone. O diagnóstico de ceratocone foi excluído pela análise dos índices tomográficos de ectasia. D...

  12. Miastenia gravis infantil: relato de caso diagnosticado clinicamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rodrigo Lopes

    1985-09-01

    Full Text Available Registro de caso de miastenia infantil (forma congênita, em criança com 16 meses de idade. Ênfase ao diagnóstico diferencial das várias formas de miastenia na infância é dada durante a discussão do caso. O diagnóstico baseou-se na resposta imediata a teste com Neostigmina, seguido de terapêutica satisfatória com Mestinon.

  13. Memoria y cambio en los relatos épicos africanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Creus, Jacint

    2006-06-01

    Full Text Available The aim of this article is double. First I want to introduce to the reader the so-called «Major Genders» in African oral literature; these can be classified as «Installation Epic Poems», «Heroic Epic Poems» and «Clan-related Epic Poems.» Second, I discuss a critique of the compilation and edition methodology used up to the present, which comes down to us wrapped in an aura of «authenticity» that corresponds with neither the reality of the compiled texts nor the vitality currently displayed by African oral literature. What really matters is not so much the creation and transmission of the narratives as the authority granted by African societies and western academic circles to a clique of specialists who performs a paralyzing function on these genders. Fortunately, there are in the field other, less heeded, politically-independent specialists who encourage the creativity and vitality of the «Major Genders» by paying attention to other features.

    La pretensión de este artículo es doble: por una parte, presentar a los lectores los llamados «géneros mayores» africanos, que pueden clasificarse en «epopeyas de instalación », «epopeyas heroicas» y «epopeyas clánicas». Pero también, por otra parte, se expone la crítica a la metodología de recopilación y publicación utilizada hasta ahora, que ha tenido siempre una pretensión de «autenticidad» que no se corresponde ni con la realidad de los textos recopilados ni con la vitalidad que toda la literatura oral africana conserva actualmente. La clave para este estudio está no tanto en la creación y la transmisión de los relatos, sino en la autoridad otorgada por las sociedades africanas y por el mundo académico occidental a determinados especialistas, que ejercen una función paralizante del género épico; frente a ellos, sin embargo, existen otros especialistas, menos tenidos en cuenta, alejados de las formas políticas del poder, que estimulan la creatividad y la

  14. Abordagem multidisciplinar no trauma facial: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Ando Matsuno

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Em todo o mundo, diversas medidas de segurança têm sido aplicadas para minimizar os danos relacionados aos acidentes de trabalho. Ainda assim, muitos casos são rotineiramente encaminhados aos Prontos Socorros do Sistema Único de Saúde (SUS, particularmente nas zonas rurais. Objetivo: Relatar a abordagem multidisciplinar de um caso de traumatismo facial grave secundário a acidente de trabalho atendido no Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS. Relato do Caso: Paciente masculino, 19 anos, branco, trabalhador rural, vítima de trauma após ter saltado de um trator em movimento durante o exercício de sua atividade laboral, trazido por seus familiares com hemiface direita, desfigurada pela avulsão da pele e da musculatura com exposição óssea, caracterizada à TC como fratura complexa zigomático-maxilar Le Fort tipo 2 à direita além da destruição do seio maxilar, do assoalho da órbita e dos rebordos orbitários lateral, superior e inferior. A abordagem cirúrgica foi realizada pelas equipes de Cirurgia Plástica, Cirurgia Bucomaxilofacial e Cirurgia Oftalmológica que procederam à reconstrução óssea por placas de titânio, estabilização da arcada dentária superior por amarramento e reposicionamento das partes moles. O globo ocular foi preservado por apresentar-se íntegro. Conclusões: A abordagem multidisciplinar das fraturas faciais complexas busca primariamente restaurar a complexa anatomia de toda essa região por primeira intenção. Considerando tratar-se de fratura secundária a um “acidente de trabalho”, ilustramos aqui uma trágica consequência do não uso dos equipamentos de proteção individual e da inobservância das normas de segurança.

  15. Relatos de violência, concepções de violência e práticas escolares de professoras: em busca de relações

    OpenAIRE

    Liliane Viana de Souza; Marilena Ristum

    2005-01-01

    Dando continuidade a um estudo sobre concepções de violência e práticas docentes, esse estudo objetivou: analisar os relatos de episódios de violência vivenciados por professoras; relacionar os relatos ao conceito de violência dessas professoras e também às suas práticas em sala de aula e, finalmente, comparar professoras de escolas públicas e particulares quanto aos relatos. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, com 47 docentes de escolas públicas e particulares. Nos relatos de vio...

  16. Hiperreflexia autonômica em gestante tetraplégica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simoni Ricardo Francisco

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As complicações da gestante com lesão medular incluem infecções urinárias, calculose renal, anemia, úlceras de decúbito, espasmos musculares, sepsis, hiperatividade uterina e a hiperreflexia autonômica. Durante a anestesia a hiperreflexia autonômica é a complicação mais importante, que deve ser, antes de tudo, prevenida. Ela é freqüentemente desenvolvida em pacientes com transecção medular ao nível da quinta à sétima vértebra torácica, ou acima. Nosso relato tem com objetivo apresentar um caso de gestante tetraplégica, com lesão ao nível da sexta vértebra cervical, que se submeteu à operação cesariana sob anestesia peridural contínua com bupivacaína a 0,25% sem vasoconstritor, associada ao fentanil. RELATO DO CASO: Paciente tetraplégica, primigesta à termo, idade gestacional de 39 semanas, branca, 22 anos, 63 kg, 168 cm de altura, estado físico ASA II, internada para ser submetida a cesariana eletiva. Relatava trauma raquimedular ao nível de C6 há 3 anos. Após hidratação prévia com 1500 ml de solução fisiológica, procedeu-se à anestesia peridural com punção mediana no espaço L3-L4 com a paciente em decúbito lateral, agulha Tuohy descartável calibre 17G e sem botão anestésico prévio. Imediatamente após a introdução da agulha, observou-se contração da musculatura paravertebral adjacente, aumento da pressão arterial (PA = 158 x 72 mmHg e aumento da freqüência cardíaca (FC = 90 bpm. No entanto, a paciente não relatava dor. Retirou-se agulha e fez-se o botão anestésico, dando-se seqüência ao bloqueio peridural, com injeção de 20 ml de bupivacaína a 0,25% sem vasoconstritor associados a 100 µg de fentanil espinhal e passagem de cateter peridural em sentido cefálico (3 a 4 cm. A cirurgia transcorreu sem intercorrências, não havendo necessidade de complementação do bloqueio em nenhum momento. Houve dois episódios de hipotensão arterial nas primeiras

  17. Injeção inadvertida de metoclopramida no espaço subaracnóideo: relato de caso Inyección inadvertida de metoclopramida en el espacio subaracnoideo: relato de caso Accidental spinal metoclopramide injection: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Barbosa Leão

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Injeção inadvertida de medicamentos de uso não espinhal nos espaços peridural e subaracnóideo é uma complicação anestésica passível de ocorrer. Este relato apresenta um caso de injeção inadvertida de metoclopramida no espaço subaracnóideo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 17 anos, 69 kg, IMC de 26.2, estado físico ASA I, 36 semanas e 4 dias de gestação, com diagnóstico de sofrimento fetal agudo, e indicação de cesariana. Apresentava freqüência cardíaca de 82 bpm, pressão arterial de 130 x 70 mmHg, SpO2 de 97%, ritmo cardíaco sinusal regular. A anestesia foi por via subaracnóidea com a associação de anestésico local e opióide, 15 mg de bupivacaína hiperbárica a 0,5% e 25 µg de fentanil. Após 5 minutos da instalação do bloqueio, a paciente referiu "mal estar" inespecífico. Aferidas pressão arterial, 190 x 120 mmHg, freqüência cardíaca, 145 bpm, e SpO2, 95%. Verificando-se as ampolas cujos conteúdos foram administrados encontrou-se uma de bupivacaína e uma de metoclopramida. O quadro se apresentou com cefaléia frontal intensa, visão turva, náuseas, vômitos e agitação inicial, que evoluiu para sonolência e torpor, além de hipertensão arterial e taquicardia. Foram administrados tramadol, dipirona, ondansetron e medidas de suporte. Após 30 minutos, a paciente apresentava-se assintomática, com PA de 150 x 100 mmHg e FC de 120 bpm. Recebeu alta para a enfermaria 140 minutos após permanência na SRPA, com total reversão dos bloqueios motor, sensitivo e autonômico, e normalização dos parâmetros hemodinâmicos. Recebeu alta hospitalar 48 horas após, sem apresentar seqüelas neurológicas, juntamente com o recém-nascido. CONCLUSÕES: Máxima atenção deve ser dada a qualquer medicamento administrado, seja qual for à via utilizada. Padronização de cores de ampolas, e dos locais de depósito, com o intuito de diminuir este tipo de acidente é recomend

  18. Relacionamento entre pai e mãe e consumo de álcool segundo relato de escolares de 12 a 14 anos do sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristine Scattolin Andersen

    2016-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Investigar a relação entre uma avaliação negativa do relacionamento entre pai e mãe e seu consumo de álcool segundo o relato de escolares de 12 a 14 anos do sul do Brasil. Métodos Estudo transversal de base escolar, no qual foram visitadas todas as escolas dos municípios de Lajeado e Sapiranga, no interior do Rio Grande do Sul, em 2012, com amostragem aleatória, estratificada por sexo, idade, município e rede de ensino (pública estadual, pública municipal ou privada. Os dados foram submetidos a análise descritiva e a regressão de Poisson, com controle de efeito de delineamento para a variável escola. Resultados A amostra foi composta por 2.189 escolares, sendo 1.351 (61,7% da cidade de Lajeado e 838 (38,3% de Sapiranga. Não se identificou associação estatisticamente significativa entre consumo de álcool da mãe e relacionamento entre pai e mãe percebido como negativo. Já o consumo de álcool do pai reduziu a probabilidade de a relação entre ele e a mãe do escolar ser referida de modo negativo, na análise bruta [RP = 0,857 (IC95%: 0,744-0,988]. Essa associação também desaparece na análise ajustada para sexo, idade e escolaridade do principal responsável. Conclusão Do conjunto dos relatos dos escolares, não se mantém qualquer associação entre o consumo de álcool dos adultos e relacionamentos avaliados pelos jovens como negativos. Há risco de haver dissonância entre essas evidências e as que embasam discursos que indicam riscos decorrentes do consumo de álcool para as relações familiares. Aprofundar estudos como esse pode ser oportuno para qualificar políticas públicas na área.

  19. Anestesia combinada e extubação precoce em paciente com persistência do canal arterial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Antônio de Mattos Gouvêa

    2001-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O canal arterial é uma estrutura que integra a circulação fetal. Fatores como prematuridade, hipóxia, acidose e sepse contribuem para a sua patência. O objetivo deste relato é demonstrar a utilização da anestesia combinada em cirurgia para correção da persistência do canal arterial. RELATO DO CASO: Paciente masculino, 14 meses, 11 kg,estado físico ASA II com infecções respiratórias de repetição, foi submetido à correção cirúrgica de PCA. Utilizou-se midazolam (0,5 mg.kg-1 por via oral, no pré-anestésico, seguido de indução inalatória com halotano 1-2%. A hidratação foi feita com solução de Ringer com lactato (8 ml.kg-1.h-1. Após intubação orotraqueal foi iniciada ventilação mecânica em sistema circular pediátrico com reabsorvedor de CO2. Procedeu-se bloqueio peridural torácico no espaço T1-T2 com injeção única de bupivacaína a 0,125% com adrenalina 1:800.000 no volume de 0,5 ml.kg-1. A manutenção foi feita com halotano (0,5-0,6 CAM. O procedimento cirúrgico durou 70 minutos e foi feito por toracotomia látero-posterior com boa estabilidade cardiovascular. A criança foi extubada na sala cirúrgica e encaminhada para SRPA em boas condições. CONCLUSÕES: A técnica de anestesia combinada em anestesia pediátrica promove melhora na qualidade da analgesia per e pós-operatória. O bloqueio peridural torácico, com indicação criteriosa, pode ser utilizado com bons resultados.

  20. PDCA como proposta metodológica associada à Auditoria em Saúde: relato de experiência de Sobral-Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Solon TAJRA

    2013-01-01

    Full Text Available A aplicação da auditoria como ferramenta de gestão do SUS tem sido desenvolvida com a finalidade de auxiliar os membros da administração no desempenho efetivo de suas funções e responsabilidades, fornecendolhes análises, apreciações, recomendações e comentários pertinentes às atividades examinadas. Nesta realidade, não tem envolvido exclusivamente um caráter fiscalizador ou punitivo, apenas se voltando para a correção de falhas existentes. Enquanto metodologia adotada, a equipe de auditoria tem identificado a ferramenta PDCA (do inglês Plan–Do– Check–Act como um dos pilares importantes na organização e melhoria do processo de trabalho em saúde. O objetivo deste trabalho é apresentar uma proposta metodológica para o trabalho de Auditoria em Saúde a partir do relato de experiência na utilização da ferramenta PDCA no processo de trabalho em auditoria em Sobral, Ceará. Dentre os principais avanços que este estudo apresenta em relação à temática de gestão da máquina pública, poderíamos citar a tentativa de orientação dos gestores em relação à sistematização do processo de trabalho de auditoria em saúde. Esse tipo de contribuição implicaria em subsidiar o processo de organização teórico-metodológico e técnicoinstrumental da ação profissional de auditoria em saúde por meio do relato de um caminho metodológico vivenciado de forma eficiente em um município de médio porte, bem como do suporte na definição das estratégias de ação, do reconhecimento do objeto da intervenção profissional, assim como de seus objetivos e da avaliação dos resultados alcançados.

  1. Empiema espinhal subdural relato de um caso: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerson Canedo de Magalhães

    1995-03-01

    Full Text Available A raridade do empiema subdural pode ser verflcada pela escassez de casos descritos na literatura. Os autores apresentam mais um caso, mostrando as dificuldades diagnosticas principalmente quando não há aparente porta de entrada. Enfatizam, nestas circunstâncias, a importância de certos sinais clínicos, o valor da punção lombar e da imagem por ressonância nuclear magnética na elucidação diagnóstica. Este último exame não foi mencionado anteriormente na literatura consultada sobre o assunto. O tratamento cirúrgico, associado à antibioticoterapia, mostrou- se bastante eficaz, principalmente se realizado precocemente.

  2. Carcinoma renal com metástase hepática - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cibele Isaac Saad Rodrigues

    2015-10-01

    Full Text Available O Carcinoma de Células Renais (CCR é uma neoplasia genito-urinária derivada do córtex renal, associada a fatores de risco como tabagismo, obesidade, exposição ocupacional ao cádmio, asbesto ou derivados do petróleo, além de doença cística renal adquirida. Seu diagnóstico eventualmente é obtido como achado de exame realizado por outras causas, caso contrário, é feito tardiamente, visto que os sintomas surgem, geralmente, quando já está em estágio avançado. O tratamento é cirúrgico, com nefrectomia radical e ressecção de toda a fáscia de Gerota. Relato de caso: ACRS, 53 anos, masculino. Paciente apresenta hematúria macroscópica, sem edema ou hipertensão arterial. Nega disúria, polaciúria ou qualquer tipo de trauma recente. Urina I revelou hemácias e leucócitos superiores a um milhão e nitrito negativo. Ausência de anemia e de distúrbios da coagulação. Na TC, o rim direito apresentava formações arredondadas hipoatenuantes, com acentuada dilatação do sistema pielocalicial, com retardo na eliminação de contraste. Formações nodulares sólidas heterogêneas em projeção da cadeia ilíaca direita. Parênquima pulmonar com múltiplas formações nodulares sólidas, difusamente distribuídas compatíveis com metástases. Foi realizada nefroureterectomia direita. Discussão e Conclusão: O caso relatado é condizente com o perfil epidemiológico do CCR, que é mais prevalente em homens e predominantemente diagnosticado entre 50 e 70 anos. A hematúria, que representou a queixa do paciente, compõe a tríade sintomática dos casos avançados de CCR, a qual inclui também massa abdominal e dor no flanco. Durante a sua evolução, o CCR pode acometer linfonodos – neste caso, a cadeia ilíaca direita – e ocasionar metástases para fígado, ossos e pulmão, dentre os quais apenas o último foi acometido neste caso. A presença de metástases reflete um cenário corriqueiro nos CCR sintomáticos e ilustra o car

  3. Distrofia muscular de Emery-Dreifuss: relato de caso

    OpenAIRE

    2006-01-01

    A distrofia muscular de Emery-Dreifuss é uma forma de distrofia muscular freqüentemente associada a contraturas articulares e defeitos de condução cardíaca, que pode ser causada pela deficiência da proteína emerina na membrana nuclear interna das fibras musculares. Descrevemos o caso de um homem de 19 anos com diminuição de força muscular, hipotrofia nas cinturas escapular e pélvica, disfagia, contraturas articulares em cotovelos e tornozelos, apresentando história familiar compatível com her...

  4. Anestesia em paciente com síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anesthesia in patient with Rubinstein-Taybi syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2005-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT é uma doença genética causada por uma mutação ou apagamento do cromossomo 16, caracterizada por retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica em paciente submetido à cirurgia odontológica e discutir as características de interesse para a anestesia nesses pacientes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 9 anos, 28 kg, submetido à anestesia geral para extrações de dentes anormalmente posicionados. Apresentava as características típicas da SRT, retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. A anestesia foi induzida e mantida com sevoflurano, inicialmente sob máscara facial e após intubação nasotraqueal em ventilação assistida manual com sistema de Bain. Não houve intercorrências e a cirurgia foi realizada em regime ambulatorial. CONCLUSÕES: A importância da avaliação pré-anestésica é enfatizada, devido às malformações, inclusive cardíacas, associadas a esta síndrome. Este paciente, em particular, não apresentava comprometimento cardíaco, presente em um terço dos casos. É recomendável preparação para possível dificuldade de manutenção das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT es una enfermedad genética causada por una mutación o apagamiento del cromosoma 16, caracterizada por retardo físico y mental, anormalidades craneofaciales y hálux y pulgares anchos. Hay poca información sobre este síndrome en la literatura anestésica. El objetivo de este relato ha sido en presentar la conducta anestésica en paciente sometido a cirugía odontológica y discutir las características de interés para la anestesia en estos pacientes. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 9 años, 28 kg, sometido a

  5. Neuralgia do trigêmeo bilateral: relato de caso Neuralgia del trigémino bilateral: relato de caso Bilateral trigeminal neuralgia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Marcio Barros de Oliveira

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A neuralgia do nervo trigêmeo é uma condição intensamente dolorosa, caracterizada por surtos de dor lancinante e súbita, tipo choque, com duração de poucos segundos a dois minutos e geralmente unilateral. Sua incidência anual é de cerca de 4,3 em 100.000 na população geral, tendo manifestação bilateral em apenas 3% desses casos. O objetivo deste artigo foi descrever um caso raro de neuralgia do trigêmeo primário bilateral. RELATO DO CASO: Paciente de 61 anos, maranhense, casada, do lar, com antecedente de hipertensão arterial e há seis anos com queixa de dor intensa em V2-V3 à esquerda, com duração de 5 a 10 segundos, em região lateral do nariz e mandibular, com piora ao falar, mastigar e com diminuição da temperatura. Já havia utilizado clorpromazina (3 mg a cada oito horas e carbamazepina (200 mg a cada oito horas durante seis meses sem alívio da dor. Ao exame físico apresentava alodinia térmica e mecânica em regiões de V2-V3. Estava em uso de gabapentina (1.200 mg ao dia com alívio parcial da dor. Foi então aumentada a gabapentina para 1500 mg ao dia e introduzida amitriptilina 12,5 mg à noite. Evoluiu com dor leve e esporádica com diminuição da intensidade da dor ao longo de 10 meses de tratamento, sendo reduzida progressivamente a gabapentina para 600 mg ao dia e mantida a amitriptilina 12,5 mg ao dia. Após um ano, começou a apresentar dor de característica semelhante em região mandibular à direita, tendo melhorado com aumento de gabapentina para 900 mg ao dia. Não apresentava exames alterados de tomografia ou ressonância magnética de encéfalo. CONCLUSÕES: A carbamazepina é o fármaco de primeira escolha para tratamento de neuralgia trigeminal, porém a gabapentina tem sido cada vez mais utilizada como primeira medida farmacológica ou em casos refratários à terapia convencional.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La neuralgia del nervio trigémino es una condici

  6. Plexopatia lombar após histerectomia abdominal: relato de caso Plexopatía lumbar después de la histerectomía abdominal: relato de caso Lumbar plexopathy after abdominal hysterectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Vaz da Silva

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As lesões neurológicas diagnosticadas no período pós-operatório muitas vezes são atribuídas ao ato anestésico, embora possam também decorrer do ato cirúrgico. O objetivo deste relato foi apresentar o caso de uma paciente submetida à intervenção cirúrgica pélvica que evoluiu com quadro de plexopatia lombar e discutir as possíveis causas. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 38 anos, 58 kg, 1,63 m de altura, estado físico ASA I, internada para tratamento de leiomiomatose uterina, com indicação de histerectomia total abdominal. A monitorização inicial incluiu oxímetro de pulso, pressão arterial não-invasiva, eletrocardioscópio e diurese. Após punção venosa no membro superior esquerdo com cateter 18G, foram administrados, por via venosa, cefazolina (2 g, dipirona (2 g, dexametasona (10 mg e metoclopramida (10 mg. A anestesia peridural foi realizada com agulha Tuohy 16G, no espaço L3-L4, na linha mediana com a paciente em decúbito lateral esquerdo. Foram administrados 15 mL de ropivacaína a 0,75% e 2 mg de morfina, a seguir posicionado cateter para analgesia pós-operatória. A intervenção cirúrgica não teve intercorrência, mantendo-se a paciente estável sob o ponto de vista cardiovascular. Na visita pós-anestésica, oito horas após o procedimento, a paciente não deambulava e apresentava monoparesia no membro inferior esquerdo. Após investigações clínicas e radiológicas foi descartada a hipótese diagnóstica de síndrome radicular. Como não houve regressão do quadro, 30 dias após foi realizada eletroneuromiografia que foi compatível com plexopatia lombar de possível origem traumática. CONCLUSÕES: O anestesiologista deve estar atento às complicações neurológicas que podem surgir no pós-operatório, participando da elucidação das causas, do tratamento e da sua evolução.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las lesiones neurológicas diagnosticadas en el per

  7. Anestesia em paciente com Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anestesia en paciente con Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anesthesia in patient with Xeroderma Pigmentosum: case report

    OpenAIRE

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira; Luciana Elias; Ana Cláudia de Melo Barros; Diogo Brüggemann da Conceição

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Xeroderma Pigmentoso é uma doença autossômica recessiva rara, caracterizada pelo desenvolvimento prematuro de neoplasias devido à extrema sensibilidade à radiação ultravioleta. Estas manifestações ocorrem por falha no mecanismo de excisão e reparo do DNA. Se comparados a indivíduos normais, estes pacientes apresentam risco 1000 vezes maior de desenvolver neoplasias em áreas expostas ao sol. O objetivo deste relato é apresentar a conduta anestésica em uma paciente ...

  8. El relato de las noticias sobre delito de cuello blanco. La criminalidad de etiqueta

    OpenAIRE

    Flavia Ivana Ragagnin

    2005-01-01

    A partir de las teorías de la comunicación, estudios sobre periodismo, la sociología jurídica, la criminología crítica y las teorías del etiquetamiento, la autora revela cómo desde el relato de los medios de comunicación el tratamiento de la información del delito en la clase social alta es diferente con respecto a la criminalidad común. La violencia simbólica que se sustrae del relato es indicio de esta diferenciación y se torna peligrosa para las instituciones democráticas al normalizar la ...

  9. Un relato sobre los 'miserables': Para una tumba sin nombre de Juan Carlos Onetti

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Gabriela Basile

    1999-11-01

    Full Text Available En el interior del proyecto fundacional de Onetti es posible leer tanto sus elecciones como sus exclusiones, su apuesta a la invención ficcional y su rechazo de las estéticas que califica de "nativistas" y "criollistas" así como su crítica al "compromiso literario". Tracé un itinerario de las huellas de estas exclusiones en sus textos, trayecto que se inicia en El pozo (1939 y en sus escritos contemporáneos de Marcha para articularse en Para una tumba sin nombre (1959. Propongo leer esta última nouvelle a partir de la siguiente pregunta: ¿cómo es posible armar un relato sobre "los miserables" en contra del relato realista y fuera de los mandatos del compromiso político?

  10. Un relato sobre los 'miserables': Para una tumba sin nombre de Juan Carlos Onetti

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Gabriela Basile

    2000-11-01

    Full Text Available En el interior del proyecto fundacional de Onetti es posible leer tanto sus elecciones como sus exclusiones, su apuesta a la invención ficcional y su rechazo de las estéticas que califica de "nativistas" y "criollistas" así como su crítica al "compromiso literario". Tracé un itinerario de las huellas de estas exclusiones en sus textos, trayecto que se inicia en El pozo (1939 y en sus escritos contemporáneos de Marcha para articularse en Para una tumba sin nombre (1959. Propongo leer esta última nouvelle a partir de la siguiente pregunta: ¿cómo es posible armar un relato sobre "los miserables" en contra del relato realista y fuera de los mandatos del compromiso político?

  11. Anestesia em paciente com Síndrome de Jó (hiper IgE): Relato de caso

    OpenAIRE

    Marco Antônio Cardoso de Resende; Alberto Vieira Pantoja; Ilda Antunes Lopes Maldonado Charruff; Nisval de Magalhães Júnior; Priscilla Luz

    2011-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Jó (SJ) é imunodeficiência rara, uma das formas de apresentação da Síndrome hiper IgE. O quadro clínico compreende abscessos cutâneos, pneumonias de repetição, pneumatoceles, eosinofilia, hiperimunoglobulinemia E (> 2.000 UI.mL-1), alterações craniofaciais e de crescimento ósseo. O relato descreve a doença e seu manuseio anestésico. RELATO DO CASO: Paciente masculino, negro, 13 anos, 40 kg, ASA II, com Síndrome de Jó diagnosticada aos 6 meses. Foi admi...

  12. Niñas migrantes: relatos de menores mexicanas repatriadas de Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Misael Oscar Misael Hernández-Hernández

    2015-05-01

    Full Text Available Hasta hace unos años la migración indocumentada de menores mexicanos a los Estados Unidos ha sido vista como un fenómeno importante, pero poco se sabe de sus experiencias migratorias diferenciadas por sexo. Por lo anterior, el objetivo del presente trabajo es presentar y analizar los relatos de dos niñas migrantes, una oriunda de Chiapas y otra de Oaxaca, quienes fueron detenidas por la Patrulla Fronteriza al cruzar la frontera México-Estados Unidos y repatriadas por las ciudades de Brownsville, Texas y Matamoros, Tamaulipas. Se argumenta que sus narrativas permiten comprender cómo algunas menores mexicanas viven el proceso migratorio, así como la utilidad del relato de vida como técnica para captarlo.

  13. El relato de las noticias sobre delito de cuello blanco. La criminalidad de etiqueta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavia Ivana Ragagnin

    2005-01-01

    Full Text Available A partir de las teorías de la comunicación, estudios sobre periodismo, la sociología jurídica, la criminología crítica y las teorías del etiquetamiento, la autora revela cómo desde el relato de los medios de comunicación el tratamiento de la información del delito en la clase social alta es diferente con respecto a la criminalidad común. La violencia simbólica que se sustrae del relato es indicio de esta diferenciación y se torna peligrosa para las instituciones democráticas al normalizar la violencia anómica, la ineficacia judicial y la impunidad.

  14. UM RELATO DA EXPERIÊNCIA DA UTILIZAÇÃO DA TÉCNICA OCC-RDD EM UM DO CURSO DE COMPUTAÇÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Buttignon

    2017-02-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo relatar uma experiência didática, da utilização da técnica OCC-RDD (Objetivo, Contratempo, Catástrofe, Reação, Dilema e Decisão em um curso de computação. A técnica OCC-RDD foi criado no GEMS (Grupo de Estudo de Modelagem de Software PUC-SP e define uma nova abordagem de ensino, especificamente para o curso de computação, propondo a utilização de narrativas dentro da disciplina e que possam auxiliar o aprendiz na resolução dos exercícios propostos em sala.  Para organizar a leitura de uma forma sucinta este artigo irá descrever a técnica OCC-RDD na introdução e em seguida apresenta a metodologia, os resultados computados a partir da aplicação da técnica, a discussão apresentando um modelo de aula OCC-RDD e finalmente as conclusões deste relato.

  15. Transmissão psíquica transgeracional e construção de subjetividade: relato de uma psicoterapia psicanalítica vincular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina Gomes

    2009-03-01

    Full Text Available O presente artigo tem como objetivo refletir acerca do conceito de transmissão psíquica entre gerações, especificamente de uma modalidade - a transmissão psíquica transgeracional - e sua influência na construção das subjetividades individuais e dos vínculos familiares, enfatizando-se aqui o vínculo mãe-filha como gerador de sintomas na criança e conflitos no âmbito familiar, através de um relato clínico de uma psicoterapia psicanalítica vincular, segundo os referenciais de Eiguer (2006 e Berenstein e Puget (1997, 2005. A apresentação do caso clínico permite discutir, ainda, a relação entre a transmissão psíquica transgeracional e o estabelecimento da “maternagem”, bem como os resultados obtidos ao longo de todo o processo psicoterápico. A finalidade desse espaço terapêutico familiar é a de propiciar transformações frente ao legado geracional, promovendo o surgimento de uma subjetividade nova, impulsionadora de vida.

  16. Proteína C ativada no tratamento de recém-nascido com sepse, choque e disfunção de múltiplos órgãos e sistemas: relato de caso e revisão de literatura Activated C protein in the treatment of a newborn with sepsis, shock and multiple organ dysfunction systems: case report and literature review

    OpenAIRE

    Flávia Carolina Davini Georgetti; Gisela de Rezende Eugênio

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sepse grave representa a síndrome de resposta inflamatória sistêmica resultante de uma infecção, na presença de disfunção cardiovascular, síndrome do desconforto respiratório agudo ou duas ou mais disfunções orgânicas. Embora a mortalidade atribuída à sepse em crianças tenha sido reduzida de maneira significativa nas últimas décadas, a incidência de óbitos em recém-nascidos permanece elevada (20% a 40%), a despeito dos avanços em cuidados intensivos. O objetivo de...

  17. Treinamento físico intervalado como ferramenta na terapia cognitivo-comportamental do transtorno de pânico

    OpenAIRE

    Aline Sardinha; Claudio Gil Soares de Araújo; Antonio Egidio Nardi

    2011-01-01

    Este trabalho consiste no relato da utilização de um programa de exercícios físicos aeró-bicos intervalados no contexto da terapia cognitivo-comportamental em um caso de transtorno de pânico e agorafobia. São descritos os procedimentos utilizados, bem como os resultados positivos obtidos na redução da ansiedade cardíaca e na ansiedade cotidiana em relação a situações que exigem esforço físico.

  18. Toxoplasmose adquirida, forma linfoglandular: relato de 22 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donald Huggins

    1972-02-01

    Full Text Available Durante o período de 1967 a 1970 foram observados 22 casos de toxoplasmose adquirida, forma linfoglandular, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pernambuco, Brasil. Na história clínica dos pacientes sobressaiu micropoliadenopatia, principalmente localizada na região cervical posterior, febre, anorexia, astenia, cefaléia, tonturas, mialgias, hepato-esplenomegalia discreta e linfocitose. A toxoplasmose foi confirmada pela reação de Sabin-Felãman com títulos bastante elevados em todos os enfermos e pelo isolamento do parasito em um doente. Em todos a reação de Paul-Bunnell-Daviãshon foi negativa. O tratamento instituído consistiu em uma associação de espiramicina com sulfametoxipirimidina, na administração de espiramicina isolada ou, em raros casos, na combinação de pirimetamina com sulfametoxipirimidina.

  19. Sintomas parkinsonianos, cerebelares, psicóticos e demenciais em ex-pugilista: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cordeiro Júnior Quirino

    2001-01-01

    Full Text Available Paciente masculino de 67 anos de idade, ex-pugilista, logo após interrupção de sua carreira esportiva, há cerca de 27 anos, passou a apresentar alterações neuropsiquiátricas decorrentes dos sucessivos traumatismos cerebrais relacionados ao pugilismo. A propósito do relato deste caso, serão discutidas as principais síndromes mentais orgânicas relacionadas ao pugilismo.

  20. Melanoma epitelióide de coróide em adolescente: relato de caso

    OpenAIRE

    Araújo Ângelo Augusto; Fontes Anselmo Mariano; Araújo Neta Vitalina Martins de; C. Junior José Fernando; Góis Max Rollemberg

    2004-01-01

    O melanoma maligno de úvea é uma doença muito rara antes dos 30 anos de idade. Este é um relato de um caso de melanoma epitelióide de coróide em adolescente de 12 anos cujo diagnóstico presuntivo foi realizado por exame clínico, ressonância e ultra-sonografia sendo confirmado por meio de exame anatomopatológico.

  1. O LONGO CAMINHO DA INTERDISCIPLINARIDADE: RELATO DE EXPERIÊNCIA.THE LONG ROAD TO INTERDISCIPLINARITY: EXPERIENCE RE PORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Barletta Machado

    2013-05-01

    Full Text Available Pretende-se contribuir para as discussões sobre a importância e as possibilidades da interdisciplinaridade nos ensinos fundamental e médio, através de um relato de experiência com as atividades realizadas em um Colégio de Campinas-SP, entre 1998 e 2009. Demonstra-se como os projetos interdisciplinares eram construídos e os fatores que contribuíram para seus êxitos e falhas. Apresenta-se também reflexão com base em autores que contribuem para a temática. Destaca-se na conclusão a importância da existência de integração efetiva entre os professores, com espaços para a discussão dos projetos, bem como do apoio da coordenação e das famílias para o sucesso das práticas interdisciplinares. O suporte teórico das reflexões foi alicer��ado em Frigotto (2008, Thiesen (2008, Nóvoa (2001, Gramsci (1984, Choo (2006, entre outros.It is intended to contribute to the discussions on the importance and possibilities of interdisciplinarity in primary and secondary education through an experience report on the activities carried out in a school in Campinas-SP, Brazil, between 1998 and 2009. It reveals how interdisciplinary projects were elaborated and the factors that contributed to their successes and failures. A reflection based on authors that contribute to the theme is also presented. In the conclusion, the importance of effective integration between teachers, with spaces for discussion of projects, as well as the school coordination and families’ support for successful interdisciplinary practices is highlighted. The theoretical basis of the reflections came from Frigotto (2008, Thiesen (2008, Nóvoa (2001, Gramsci (1984, Choo (2006 among others.

  2. Esclerite infecciosa espontânea por Nocardia asteroides: relato de caso Spontaneus nocardial scleritis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Peltier Urbano

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relato de caso raro de esclerite infecciosa por Nocardia asteroides, em paciente sem fatores de risco para esclerite. MÉTODOS: Paciente feminina, de 38 anos, apresentando olho vermelho e dor durante 1 mês, com esclerite nodular no olho direito. Sem história prévia de trauma ou cirurgia ocular. Exames laboratoriais normais, sem doenças sistêmicas ou imunodepressão. Foi submetida à biópsia diagnóstica, com ressecção conjuntival da área acometida, cuja cultura evidenciou Nocardia asteroides. Fez tratamento sistêmico com sulfametoxazol-trimetropima e tópico com colírio de amicacina. Após dois meses de tratamento apresentou remissão total do processo infeccioso e acuidade visual final corrigida 20/20. CONCLUSÃO: O diagnóstico e tratamento precoces na esclerite infecciosa por Nocardia asteroides podem permitir prognóstico visual satisfatório.PURPOSE: To report a case of Nocardia asteroides scleritis in a patient without risk factors for infeccious scleritis. METHODS: A 38-year old woman was initially examined for pain, discharge, photophobia of 1 month duration in her right eye. Her medical and ophthalmological history were unremarkable. The results of laboratory tests were normal. Surgical debridement of necrotic tissue was performed and material was sent for biopsy and culture confirmed as Nocardia asteroides. Treatment consisted of amikacin eyedrops, and systemic trimethropim-sulfamethoxazole. The infection resolved leaving scleral thinning and a subconjunctival fibrovascular scar. Best corrected visual acuity two months after referral had improved to LE, 20/20. CONCLUSION: Prompt evaluation and treatment is essential for successful management of Nocardia asteroides infectious scleritis.

  3. Embolia gasosa por dióxido de carbono durante cirurgia laparoscópica: relato de caso Embolia gaseosa por dióxido de carbono durante cirugía laparoscópica: relato de caso Carbon dioxide embolism during laparoscopic surgery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tania Berger

    2005-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A embolia venosa por CO2 durante cirurgias laparoscópicas é uma complicação rara, porém fatal na maioria dos casos. O objetivo deste relato é descrever um caso não fatal de embolia venosa por CO2 durante cirurgia laparoscópica. RELATO DO CASO: Paciente hipertensa foi submetida à anestesia geral para laparoscopia para exploração de colédoco. Após 150 minutos de pneumoperitôneo, a paciente evoluiu com taquicardia e hipotensão refratária ao uso de vasopressor. A gasometria arterial revelou grande diferença entre a pCO2 e a P ET CO2. Frente à hipótese de embolia gasosa, foi desinsuflado o pneumoperitôneo, e a cirurgia terminada pela técnica convencional. A paciente evoluiu com melhora do quadro hemodinâmico, sendo extubada ao término da cirurgia e encaminhada para sala de recuperação pós-anestésica (SRPA. CONCLUSÕES: O diagnóstico precoce e o tratamento imediato foram fundamentais na boa evolução do caso descrito.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La embolia venosa por CO2 durante cirugías laparoscópicas es una complicación rara, sin embargo fatal en la mayoría de los casos. El objetivo de este relato es describir un caso no fatal de embolia venosa por CO2 durante cirugía laparoscópica. RELATO DEL CASO: Paciente hipertensa fue sometida a la anestesia general para laparoscopia y para exploración del colédoco. Después de 150 minutos de pneumoperitoneo, la paciente evolucionó con taquicardia e hipotensión refractaria al uso de vasopresor. La gasometría arterial reveló grande diferencia entre la pCO2 y la P ET CO2. De frente a la hipótesis de embolia gaseosa, fue desinsuflado el pneumoperitoneo, y la cirugía terminada por la técnica convencional. La paciente evolucionó con mejoría del cuadro hemodinámico, siendo extubada al término de la cirugía y encaminada para la sala de recuperación pos-anestésica (SRPA. CONCLUSIONES: El diagnóstico precoz y el tratamiento inmediato fueron

  4. El envejecimiento como relato: Una invitación a la gerontología narrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Feliciano Villar

    2015-07-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como objetivo presentar una panorámica actual de la aplicación de un enfoque narrativo al estudio del envejecimiento. En primer lugar se delinea cuál es el objeto de conocimiento de la gerontología narrativa, que se extiende en un doble nivel interrelacionado: la identidad narrativa en la vejez por una parte, y los relatos culturales sobre el envejecimiento por otra. En segundo lugar, se describen las principales metodologías utilizadas en la gerontología narrativa, diferenciando entre aquellas interesadas en el contenido de los relatos (qué se narra de las interesadas en el proceso de elaboración dialogada de los relatos (cómo se narra. El artículo finaliza con algunas reflexiones sobre el futuro y desafíos a los que se enfrenta la gerontología narrativa.  

  5. El motivo de El condenado desmembrado en un relato oral recogido en Lambayeque (Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Portilla Miranda

    2016-04-01

    Full Text Available ABSTRACT: The study compares a story gathered in Lambayeque, Peru, in 2014, with European and Andean variants to propose the motive of El condenado desmembrado. In addition, the recurrent of the confrontation between protagonist and opponent of the story gathered admits that its narrative structure can be explained based on the semantic reconstitution of two tales like (The Youth Who Wanted to Learn what Fear is and The Kind and the Unkind Girls of the index established by Aarne and Thompson. Finally, this study poses the organization of the story based on the narrative program of exchange and the veridictory modalities. RESUMEN: El estudio compara un relato recogido en Lambayeque, Perú, en 2014, con variantes europeas y andinas para proponer el motivo de El condenado desmembrado. Además, la recursividad de la confrontación entre protagonista y oponente del relato recogido permite proponer que su estructura narrativa puede explicarse a partir de la reconstitución semántica de dos cuentos tipo (Juan sin miedo y Las muchachas amable y antipática del índice establecido por Aarne y Thompson. Por último, se plantea la organización del relato a partir del programa narrativo de intercambio y de las modalidades veridictorias.

  6. Atuação fonoaudiológica hospitalar junto a um processo de relactação e adoção: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Conceição Carneiro Pessoa de Santana

    2014-12-01

    Full Text Available Quando ocorre a morte materna de um recém-nascido, há a necessidade de alguém para substituir as funções da mãe. A equipe multiprofissional pode ajudar na escolha e na preparação da pessoa para tal finalidade. O fonoaudiólogo também tem papel fundamental neste processo, pois é responsável por desenvolver e aprimorar uma das principais funções do recém-nascido que é a sucção. Esse relato de caso tem por objetivo relatar a atuação fonoaudiológica no processo de adoção ocorrido em uma maternidade pública do estado de Alagoas. Trata-se de um relato de uma intervenção direcionada a um recém-nascido pré-termo, cuja mãe faleceu pouco tempo depois do seu nascimento. O acompanhamento foi realizado nas três etapas do Método Canguru e ocorreu por meio de intervenções direcionadas ao binômio mãe adotiva-recém-nascido e de orientações à equipe multiprofissional. O recém-nascido pré-termo do relato de caso teve alta sem alterações sensório-motoras orais, mamando ao seio materno e recebendo complemento por meio da relactação, sugerindo, desta forma, a importância da intervenção fonoaudiológica no caso. O recém-nascido recebeu alta hospitalar apresentando órgãos do sistema estomatognático, no que se refere à postura, conformação e mobilidade, dentro da normalidade; reflexos orais presentes; força e ritmo adequados na sucção não nutritiva; sem dificuldades para mamar ao seio materno; e recebendo complemento prescrito por meio da relactação. Conclui-se que a atuação fonoaudiológica concomitante com o processo de adoção pode contribuir com o processo de lactação e com o consequente vínculo do binômio mãe-bebê.

  7. Coexistência de lúpus eritematoso sistêmico e doença falciforme: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Cristina M.V. Robazzi

    2015-02-01

    Full Text Available Objetivo Relatar um caso de coexistência de lúpus eritematoso sistêmico (LES e doença falciforme (DF com revisão da literatura sobre o tema. Metodologia Relato de caso e pesquisa da associação entre LES e DF na literatura, através de artigos científicos nas bases de dados de ciências da saúde, como LILACS, MEDLINE/Pubmed e Scielo, até maio de 2012. Descritores utilizados: 1. anemia falciforme; 2. doença falciforme; 3. lúpus eritematoso sistêmico; 4. hemoglobinopatias. Resultados Os autores descrevem a associação de LES e hemoglobinopatia SS em paciente do sexo feminino, oito anos, apresentando manifestações articulares, hematológicas e neuropsiquiátricas durante a sua evolução clínica. Na literatura são descritos 45 casos de associação entre LES e DF, sendo a maioria em mulheres (78% adultas (62,2%, apresentando fenótipo SS em 78% dos casos e com manifestações clínicas variadas. Comparando com a nossa paciente, manifestações articulares, hematológicas e neuropsiquiátricas, estiveram presentes em 76%, 36% e 27% dos casos, respectivamente. Conclusões LES e DF são doenças crônicas que apresentam diversos achados clínicos e laboratoriais em comum, implicando em dificuldades diagnósticas e na correta condução terapêutica dessas doenças. A associação entre essas enfermidades não é comum, mas está descrita na literatura, por isso é importante que médicos que cuidam dessas enfermidades estejam atentos para tal possibilidade.

  8. Uma jornada pela América Meridional e de volta à Europa: Charles Marie de La Condamine e o relato de sua expedição pelo Amazonas = A journey to the countryside of South America: Charles Marie de La Condamine and the diary of his expedition through the Amazon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martins, Maria Cristina Bohn

    2012-01-01

    Full Text Available A primeira “viagem científica” ao Novo Mundo produziu um conjunto de relatos que a registraram sob diversos aspectos. Um deles é a “Relation abrége”, texto de um de seus protagonistas sobre a etapa que se fez cursando o rio Amazonas. Nosso objetivo aqui é propor uma reflexão sobre as condições de produção das observações que geraram a “Relação abreviada”, bem como sobre recepção que tal escrito mereceu na Europa

  9. Miopia aguda induzida por topiramato: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kathy Dadam Sgrott

    2011-06-01

    Full Text Available RESUMO A miopia aguda pode ser desencadeada pelo uso de medicações sistêmicas, dentre elas, o anticonvulsivante topiramato. Este trabalho descreve dois casos de pacientes jovens com quadro agudo bilateral de miopia induzida por terapia com topiramato para controle de síndrome depressiva, fazendo relação com casos semelhantes descritos na literatura e revisão bibliográfica pertinente.

  10. Sarcoidose pediátrica: relato de caso

    OpenAIRE

    FORTUNA FABRÍCIO PICCOLI; FISCHER GILBERTO BUENO

    2000-01-01

    Relata-se um caso típico de sarcoidose pediátrica com apresentação de doença granulomatosa pulmonar e acometimento sistêmico, revisando aspectos clínicos, diagnósticos e particularidades da apresentação da doença nesta faixa etária, com ênfase na freqüentemente difícil diferenciação com a tuberculose.

  11. Prototecose cutânea: relato de caso

    OpenAIRE

    Carneiro, Fabiana Pirani; Mário Augusto P. Moraes; Ana Maria G. Rebêlo; Amália M. Coutinho

    2007-01-01

    Descreve-se um caso de prototecose cutânea em paciente de 78 anos, submetido a tratamento para pênfigo foliáceo e feohifomicose. Ele apresentava lesões eritematosas infiltradas na perna direita e o diagnóstico foi feito através de estudo histológico e através de cultura da pele lesada. A cura foi obtida com o uso oral de itraconazol.

  12. Melanose neuro-cutanea: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reynaldo A. Brandt

    1978-06-01

    Full Text Available É relatado o caso de um paciente do sexo masculino, de 3 meses de idade, com múltiplas lesões cutâneas, cuja biópsia revelou tratar-se de nevos, sem sinais de malignidade. Apresentou crises convulsivas refratárias ao tratamento medicamentoso e retardo de desenvolvimento psico-motor. Exames do líquido céfalorraqueano evidenciaram a presença de células neoplásicas, hipercitose, hiper-proteinorraquia e hipoglicorraquia. Pneumencefalografia revelou hidrocefalia discreta por bloqueio do espaço sub-aracnoideo. O estudo imunológico mostrou capacidade imunitária normal na fase inicial da doença e queda acentuada da mesma no seu estádio final. São feitos comentários baseados neste e em outros 43 casos descritos na literatura, destacando-se a importância dos exames laboratoriais na detecção de transformação maligna nas meninges em crianças portadoras de nevos benignos da pele.

  13. Remission of refractory chronic cluster headache after warfarin administrations: case report Remissão de cefaléia em salvas crônica refratária após administração de varfarina: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jano Alves de Souza

    2004-12-01

    Full Text Available Isolated reports of a possible positive effect of anti-coagulant drugs, among them heparin, warfarin and acenocumarol, in migraine prophylaxis are found in the literature. We report the case of a 37 years old man suffering from refractory chronic cluster headache that presented remission with the administration of warfarin for the treatment of deep venous thrombosis associated to arterial thrombosis. We did not found any case like that in the literature.Alguns relatos isolados na literatura referem-se a um possível efeito profilático de drogas anticoagulantes, entre elas a heparina, varfarina e acenocumarol na profilaxia da migrânea. Apresentamos o caso de um homem de 37 anos com cefaléia em salvas crônica refratária que obteve remissão total das crises após a administração de varfarina para o tratamento de trombose venosa e arterial. Não encontramos nenhum relato semelhante na literatura consultada.

  14. Oficinas de primeiros socorros: relato de experiência Talleres de primeros auxilios: informe de una experiencia First aid workshop: report of an experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Márian Veronese

    2010-03-01

    Full Text Available Este relato de experiência é resultado do processo de construção de oficinas de primeiros socorros, oferecidas aos moradores do bairro Cavalhada, da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. As oficinas resultaram da preocupação dos pesquisadores, envolvidos no projeto "Risco de vida na perspectiva dos usuários do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Porto Alegre (SAMU - subsídios para a gestão do serviço", em interferir, de forma mais dinâmica, na realidade estudada. Ao produzirmos este relato, buscamos fornecer subsídios para experiências no ensino de primeiros socorros.Este informe de experiencia es el resultado del proceso de construcción de talleres de primeros auxilios ofrecidos a los moradores del barrio Cavalhada de la ciudad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Los talleres resultaron de la preocupación de los investigadores, envueltos en el proyecto "Riesgo de vida bajo la perspectiva de los usuarios del Servicio de Atención Móvil de Urgencia de Porto Alegre (SAMU - informaciones para la gestión del servicio", en interferir de una forma más dinámica acerca de la ealidad estudiada. En la producción de este informe, buscamos proveer informaciones para experiencias en la enseñanza de primeros auxilios.This experience report is the result of the construction process of workshops on first aid offered to inhabitants of Cavalhada, a neighborhood in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The workshops resulted from a concern of researchers involved in the project "Life risk under the perspective of users of the Mobile Urgency Care Service of Porto Alegre (SAMU - inputs for the service management". They aimed to interfere in the studied reality in a dynamic way. With this report, we intend to provide inputs for experiences in teaching first aid.

  15. Miotonia congênita: relato de sete pacientes Congenital myotonia: report of seven patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helga C. A. Azevedo

    1996-12-01

    Full Text Available Miotonia é o fenômeno da diminuição da velocidade de relaxamento muscular após contração, estímulo mecânico ou elétrico. As miotonias congênitas são afecções hereditárias e não apresentam distrofia muscular. Atualmente, a tendência é agrupá-las como doenças de canais iônicos, juntamente com as paralisias periódicas. Foram acompanhados sete pacientes, seis do sexo masculino e um do sexo feminino, com idade entre 16 e 48 anos (média 27 anos e início dos sintomas entre 1 e 10 anos (média S anos, que apresentavam fenômeno miotônico desencadeado por contração intensa e hipertrofia muscular global. Três pacientes foram diagnosticados como miotonia generalizada tipo Becker por apresentarem herança autossômica recessiva e/ou episódios transitórios de fraqueza muscular. Dois pacientes correspondiam à miotonia congênita de Thomsen, com padrão de herança autossômica dominante e/ou ausência de episódios de fraqueza ou fatores de piora. Dois pacientes apresentavam miotonia flutuante, piorando com o frio e/ou ingestão de potássio. O diagnóstico clínico foi confirmado através de exames complementares (eletroneuromiografia, biópsia muscular e estudo do DNA. Cada paciente fez uso de diferentes drogas, no sentido de procurar o máximo de melhora da miotonia. Houve cinco relatos de melhora com difenil-hidantoína, um com carbamazepina, três com acetazolamida, um com bloqueador de canal de cálcio, um com beta-adrenérgico, um com tiazídico e nenhum com quinidina/procainamida.Myotonia is the phenomenon of decrease of muscular relaxation rate, after either a contraction or a mechanical or electrical stimulus. Congenital myotonias are hereditary affections and do not present muscular dystrophy. The current trend is to group them as ionic channels diseases, together with the periodic paralysis.The authors accompanied the cases of seven patients, six males and one female, with ages ranging from 16 to 48 years (average 27

  16. Embolia amniótica durante parto normal sob analgesia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Fernando Amaral Meletti

    2008-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A embolia amniótica é rara, sendo quadro clínico de início súbito e elevada morbidade. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso de embolia amniótica em paciente primigesta, submetida à analgesia para parto normal. RELATO DO CASO: Gestante de 38 anos, bolsa rota e 5 cm de dilatação do colo uterino. Apresentava-se com muita dor, agitação, sudorese, taquissistolia e venóclise com Ringer com lactato associado a 5 UI de ocitocina em gotejamento lento, pressão arterial (PA de 110 × 70 mmHg, freqüência cardíaca (FC 115 bpm, em ritmo sinusal e SpO2 de 98%. Optou-se por técnica combinada, empregando-se 2,5 mg de bupivacaína pesada e 20 µg de fentanil no espaço subaracnóideo e cateter no espaço peridural. Após 20 minutos do início da analgesia a paciente referiu prurido súbito e intenso, apresentou agitação, vômito e palidez, FC 160 bpm, taquipnéia, SpO2 80% e PA inaudível. Administrou-se solução fisiológica a 0,9% (500 mL associada à hidrocortisona, efedrina (50 mg e oxigênio sob máscara facial com fluxo de 10 L.min-1. Nesse momento, a PA era 60 × 30 mmHg, a FC 150 bpm e a SpO2 92%. Como a PA tendia a diminuir, foi administrado um total de 7 mg de metaraminol, divididos em várias doses. Após o parto vaginal, a paciente foi encaminhada à UTI com PA 90 × 60 mmHg, FC 110 bpm e taquipnéia. Duas horas após apresentou sangramento e hipotensão arterial, sendo diagnosticado coagulação intravascular disseminada (CIVD, tratada com cristalóides, concentrado de hemácias e plasma fresco congelado. Alta da UTI no terceiro dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: Em decorrência da dramaticidade, gravidade e instalação abrupta do quadro, a rapidez e objetividade de medidas para manter sinais vitais são fundamentais e decisivos para a sobrevida das gestantes. Alerta-se para a importância de monitoração durante a analgesia de parto.

  17. Plasmaférese como modalidade terapêutica na pancreatite aguda por hipertrigliceridemia

    OpenAIRE

    Felipe Soares Castelliano Lucena de Castro; Ana Maria Reis Nascimento; Igor Amorim Coutinho; Alcazar,Fernanda Ribeiro de Fernandez Y; Jorge Mugayar Filho

    2012-01-01

    Pancreatite aguda é uma condição inflamatória manifestada clinicamente por dor abdominal e níveis séricos elevados das enzimas pancreáticas. A hipertrigliceridemia é sua terceira causa mais comum. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de pancreatite aguda por hipertrigliceridemia, cuja modalidade terapêutica utilizada foi a plasmaférese. Paciente, gênero feminino, 48 anos, apresentou-se ao hospital com queixa de "dor muito forte na barriga". Relatou início do quadro com náusea...

  18. Envolvimento do Desmodus rotundus no ciclo epidemiológico das leishmanioses na Bahia, Brasil

    OpenAIRE

    Cunha,Rogério de Magalhães; Carneiro, Aroldo José Borges; Gonçalves,Rafaela de Sousa; Becerra,Dinah Ribeiro Dantas; Stöcker, Andreas; Barrouin-Melo, Stella Maria; Franke, Carlos Roberto

    2014-01-01

    As leishmanioses são protozoonoses causadas por diferentes espécies do gênero Leishmania. Pouco se sabe sobre o papel de algumas espécies de mamíferos na epidemiologia dessas doenças. Alguns relatos apontam quirópteros como potenciais hospedeiros. Este estudo visa avaliar a presença de infecção por Leishmania spp. em Desmodus rotundus. Métodos moleculares capazes de identificar fragmentos de DNA de Leishmania foram empregados para as análises dos 100 quirópteros envolvidos neste estudo . Em 1...

  19. As possibilidades de enfrentamento da violência infantil na consulta de enfermagem sistematizada

    OpenAIRE

    Maíra Rosa Apostólico; Paula Hino; Emiko Yoshikawa Egry

    2013-01-01

    A violência infantil vem crescendo e aos serviços de saúde compete lidar com este fenômeno. A CIPESC® é uma ferramenta sistematizadora do cuidado e pode visibilizar a violência infantil nas consultas de enfermagem. Este estudo buscou identificar os limites e potencialidades da CIPESC® na consulta de enfermagem com crianças vítimas de violência doméstica. Estudo descritivo, qualitativo, tipo estudo de caso, analisou 15 relatos por web-questionário de enfermeiros da atenção básica, da Secretari...

  20. Plasmaférese como modalidade terapêutica na pancreatite aguda por hipertrigliceridemia

    OpenAIRE

    Felipe Soares Castelliano Lucena de Castro; Ana Maria Reis Nascimento; Igor Amorim Coutinho; Fernanda Ribeiro de Fernandez Y Alcazar; Jorge Mugayar Filho

    2012-01-01

    Pancreatite aguda é uma condição inflamatória manifestada clinicamente por dor abdominal e níveis séricos elevados das enzimas pancreáticas. A hipertrigliceridemia é sua terceira causa mais comum. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de pancreatite aguda por hipertrigliceridemia, cuja modalidade terapêutica utilizada foi a plasmaférese. Paciente, gênero feminino, 48 anos, apresentou-se ao hospital com queixa de "dor muito forte na barriga". Relatou início do quadro com náusea...

  1. Breast milk donation and social support: reports of women donors Donación de leche humana y apoyo social: relatos de mujeres donadoras Doação de leite humano e apoio social: relatos de mulheres doadoras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucienne Christine Estevez de Alencar

    2010-06-01

    . Sugerencias más frecuentes para mejorar el apoyo institucional fueron mayor atención y apoyo de los bancos de leche a las donadoras. El estudio podrá servir de estímulo para implementación de estrategias técnicas y políticas que favorezcan esa práctica.O estudo objetivou caracterizar o comportamento de doação de leite humano e descrever o apoio social informal e institucional, segundo relatos de mulheres doadoras. Trata-se de estudo exploratório, descritivo, de corte transversal, com entrevista domiciliar baseada em roteiros estruturado e semiestruturado. Participaram 36 mulheres cadastradas em dois bancos de leite humano da rede pública de saúde do Distrito Federal. Foram realizadas análises estatísticas descritivas de dados quantitativos e categorial de conteúdo dos dados qualitativos. Categorias de motivos que mais influenciaram na frequência da ordenha: alimentação, disponibilidade de tempo, emoções negativas e ingestão de líquidos. A ordenha manual foi referida como técnica predominante. O uso da “conchinha” foi citado por quase um terço das doadoras. Sugestões mais frequentes para melhorar o apoio institucional foram maior atenção e apoio dos bancos de leite às doadoras. O estudo poderá servir de estímulo para implementação de estratégias técnicas e políticas que favoreçam essa prática.

  2. Tumor fibroso solitário da meninge: relato de caso Solitary fibrous tumor of the meninges: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Silva Centeno

    2002-06-01

    Full Text Available O tumor fibroso solitário (TFS é neoplasia mesenquimal rara, originalmente descrita na pleura e sendo mais recentemente também observada em vários outros sítios. Sua extensão para estruturas adjacentes não é incomum. O acometimento da meninge pelo TFS é raro, havendo relato de apenas vinte e seis casos na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente de 25 anos, sexo feminino, com crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas desde há seis anos. Durante a investigação, foi diagnosticado tumor em região occipital esquerda. A paciente foi submetida à craniotomia occipital, com exérese completa do tumor. O diagnóstico histopatológico e imuno-histoquímico foi de tumor fibroso solitário da meninge. Após seguimento pós-operatório por três anos, a paciente mantém o exame neurológico sem alterações e não apresenta evidência de recidiva nos controles tomográficos. É apresentada também uma breve revisão da literatura.The solitary fibrous tumor (SFT is a rare mesenquimal neoplasm, found originally in association with the pleura. Recently, SFT was reported in others sites. The extension into adjacent structures is not uncommon. The meningeal involvement by SFT is rare and there has only twenty-six cases been reported previously in the literature. We report a case of a 25 years-old female patient with generalized tonic clonic seizures in the last six years. During the neurologic investigation, a tumor in the left occipital region of the brain was found. The patient underwent an occipital craniotomy with total resection of the tumor. The histopatological and immunohistochemical diagnosis was STF. After three years of follow-up, the patient remains stable, with a normal neurological exam. There is no sign of tumor recidive in the postoperative cranial tomography. We will briefly review the literature about STF.

  3. Carcinoma papilífero de tireóide associado à tireoidite de hashimoto: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Maria Crespo Gutierres Pardo

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A tireoidite de Hashimoto é o tipo de hipotireoidismo primário adquirido de causa auto-imune mais comum em região não-carente de iodo. Já o carcinoma papilífero de tireóide é o tipo mais comum de câncer de tireóide diferenciado na infância. Embora exista controvérsia na literatura quanto à associação entre Carcinoma Papilífero de Tireoide (CPT e Tireoidite de Hashimoto (TH, vários estudos detectaram incidência aumentada deste tipo de câncer em pacientes com TH. Objetivos: relatar o caso de uma paciente pediátrica com TH que desenvolveu CPT. Metodologia: revisão de dados obtidos e analisados do prontuário médico e pesquisa bibliográfica. Relato de caso: L. P, nascida em 25/07/1999, sexo feminino, foi encaminhada ao ambulatório de endocrinologia infantil da Policlínica Municipal de Sorocaba aos 9 anos de idade, devido ao desenvolvimento precoce de características sexuais secundárias, com aparecimento de pelos pubianos e de telarca há 1 ano. Ao exame físico, constatou-se desenvolvimento puberal segundo a classificação de Tanner, M3 P3 e tireóide palpável. Através de exames laboratoriais, foi diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Após 2 anos de tratamento, constatou-se aumento de tireóide em USG, diagnosticado como nódulo benigno em PAAF. No entanto, após 5 anos de seguimento, foi observada a presença de nódulo maligno, identificado como carcinoma papilífero da tireóide. Paciente foi submetida à tireoidectomia total com esvaziamento paratraqueal, devido as metástases em linfonodos. Após a cirurgia a paciente evoluiu bem, sem intercorrências e sem evidências de metástases funcionantes de carcinoma diferenciado de tireóide. Conclusão: É importante que os profissionais de saúde fiquem atentos à possibilidade de associação do CPT com a TH, quando houver mudança no padrão ultrassonográfico com a presença de linfoadenopatia cervical significativa.

  4. Desafios dos alunos com deficiência visual no ensino superior: um relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Gauze Alexandrino

    2016-10-01

    Full Text Available O desenvolvimento histórico da Educação Especial e Inclusiva no Brasil é repleto de desafios e contradições entre a legislação, recursos e execução. Objetivo: investigar as dificuldades que uma ex-aluna, portadora de deficiência visual grave vivenciou durante a graduação em uma instituição de ensino superior pública. Método: trata-se de um estudo de caso descritivo-exploratório de caráter qualitativo. Como procedimento de coleta de dados foi realizada uma entrevista semiestruturada composta de nove questões relacionadas às experiências na infância, no ensino fundamental e no ensino superior, com ênfase nas amizades e dificuldades encontradas neste último período. Resultados: são muitas as dificuldades que um aluno portador de deficiência visual pode encontrar, durante o crescimento e na trajetória acadêmica. Dentre as citadas pela amostra, destacam-se a falta de materiais de estudo e avaliação adequada (braile, falta de acessibilidade no prédio da instituição, falta de comunicação entre os docentes e funcionários da universidade para resolução dos problemas, bem como a falta de compreensão e medidas da gestão para melhorar o atendimento educacional da aluna. Observou-se, no relato da ex-estudante que o diagnóstico dos recursos disponíveis e capacitação docente configuram-se como alicerce para garantir acesso, permanência e desenvolvimento no processo de ensino-aprendizagem de alunos com deficiência visual em instituições do ensino superior. Considerações finais: sugere-se, que as instituições de educação ampliem as discussões sobre o currículo e produção do conhecimento, bem como, criem setores responsáveis para avaliar a acessibilidade do espaço físico, conselhos de acompanhamento do aluno matriculado, da mesma forma que ofereçam cursos de capacitação contínua para os docentes e equipe técnica sobre didática e interpretação da legislação vigente sobre Educação Inclusiva.

  5. Vigilância de efeitos adversos de saneantes em trabalhadores hospitalares: um relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laiane Mucio Correia

    2013-09-01

    Full Text Available Objetivo: Relatar como acontece a vigilância epidemiológica da intoxicação por saneantes utilizando o método de busca ativa de trabalhadores hospitalares que sofreram efeitos adversos. Síntese dos dados: Relato das atividades de extensão universitária desenvolvidas no Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Universitário Regional de Maringá (CCI/ HUM, no período de 2010 a 2011, a partir da aplicação da tríade educação vigilância assistência. Participaram do estudo 25 trabalhadores hospitalares que sofreram efeitos adversos de saneantes. A coleta de dados se deu através de pesquisa documental, análise dos relatórios mensais e fichas de notificação de efeitos adversos. Em seguida, utilizou-se uma entrevista semiestruturada com os sujeitos do estudo. Os dados foram comparados com a literatura, e os resultados, apresentados em três momentos: descrição do processo de busca ativa, exposição do cenário de concepção e execução da experiência, e análise conclusiva da experiência. As principais queixas dos trabalhadores entrevistados consistiram em congestão nasal, ardência ocular, dor na garganta e cefaleia. Com relação ao uso de equipamento de proteção individual (EPI, todos os trabalhadores referiram utilizá-los, porém, oito foram encaminhados ao serviço de medicina do trabalho e receberam orientações para utilização de EPI específico. Cinco deles confirmaram adesão às orientações e todos permaneceram na mesma função. Conclusão: A vigilância epidemiológica e sanitária de efeitos adversos de saneantes em trabalhadores e pacientes do HUM tem a função de identificar, analisar e prevenir os efeitos indesejáveis advindos do uso de saneantes no âmbito hospitalar, além de investigar as notificações.

  6. Sarcoidose pediátrica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FORTUNA FABRÍCIO PICCOLI

    2000-01-01

    Full Text Available Relata-se um caso típico de sarcoidose pediátrica com apresentação de doença granulomatosa pulmonar e acometimento sistêmico, revisando aspectos clínicos, diagnósticos e particularidades da apresentação da doença nesta faixa etária, com ênfase na freqüentemente difícil diferenciação com a tuberculose.

  7. Quarto ventrículo isolado: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SILVA JOSÉ ALBERTO GONÇALVES DA

    1998-01-01

    Full Text Available São descritos dois casos de quarto ventrículo isolado sendo o primeiro decorrente de hemorragia cerebelar e o segundo de hidrocefalia congênita com múltiplas revisões de válvula e cisto de Dandy-Walker. O tratamento cirúrgico é revisado na literatura. A abordagem direta à fossa posterior acha-se indicada nos casos de cisto no interior do quarto ventrículo. Naqueles sem a presença de cisto, deve-se empregar sistema de drenagem do quarto ventrículo, independente da drenagem supratentorial.

  8. Divertículo intraluminal do duodeno: relato de caso

    OpenAIRE

    Furtado Evaldo; Machado Beatriz Ferreira Furtado

    2003-01-01

    Os autores apresentam um caso de divertículo intraluminal do duodeno em uma paciente de 44 anos de idade, com sintomas escassos e incaracterísticos. O diagnóstico radiológico foi confirmado à cirurgia e houve controle pós-operatório. A anomalia, uma forma rara de duplicação, com diagnóstico radiológico unicamente pelo exame baritado convencional pré-operatório, consiste de uma estrutura em "fundo de saco", revestida de ambos os lados por mucosa normal, projetando-se na luz do duodeno. Após a ...

  9. Lentes de contato filtrantes coloridas nas discromatopsias: relato de casos

    OpenAIRE

    Fernandes Luciene Chaves; Urbano Lúcia Carvalho de Ventura

    2003-01-01

    As autoras propõem a utilização de lentes de contato filtrantes coloridas para melhora da discriminação de cores e do ofuscamento, em portadores de discromatopsia, na impossibilidade de montagem de filtros coloridos em óculos. Foram adaptadas lentes de contato filtrantes coloridas em dois portadores de discromatopsias, um com deutanopia e outro com acromatopsia. No primeiro, adaptou-se lente rígida filtrante, de polimetilmetacrilato (PMMA), vermelha, no olho não dominante, com o objetivo de m...

  10. Timoma do mediastino médio: relato de caso

    OpenAIRE

    KALLÁS,ELIAS; Alexandre C. Hueb; Ibrahim E. Kallás; Kallás,Alexandre C.

    2005-01-01

    Paciente do sexo feminino, 55 anos, branca, com sinais clínicos sugestivos de miastenia gravis há aproximadamente 3 meses. A prova terapêutica com neostigmina evidenciou melhora da disfagia e ptose palpebral. Na radiografia de tórax observou-se imagem ocupando o mediastino médio com projeção à direita. A tomografia computadorizada de tórax revelou a presença de massa no mediastino médio, sendo indicado o tratamento cirúrgico. Chamou nossa atenção a localização pouco usual, já que, preferencia...

  11. Schwannoma da goteira olfatória: relato de caso

    OpenAIRE

    Souza Heider Lopes de; Ramos Ana Maria de Oliveira; Ramos Carlos Cesar Formiga; Melo Syomara Pereira da Costa; Pereira Hougelle Simplício Gomes; Madureira João Flávio Gurjão; Lana Janaína Martins de

    2003-01-01

    Schwannomas intracranianos não associados a nervos cranianos são incomuns e raramente encontrados na região subfrontal. Apresentamos raro caso de schwannoma da goteira olfatória, acometendo paciente de 27 anos, masculino, com quadro iniciado há 1 ano com perda da olfação e cefaléia. Ao exame de admissão, apresentava papiledema bilateral e anosmia. Tomografia computadorizada de Cranio (TC) revelou processo expansivo bifrontal hipodenso ao parênquima, com aspecto multicístico, sem captação do c...

  12. Cisto hidático intramuscular: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chiattoni Marcus Klay Silveira

    2003-01-01

    Full Text Available A localização muscular dos cistos hidáticos é incomum (0,5 a 5,4% e geralmente secundária à doença hepática ou pulmonar. Reporta-se um caso de hidatidose intramuscular glútea, chamando-se a atenção para essa localização atípica da doença, que deve ser considerada na prática cirúrgica. A inexistência de cistos concomitantes nas sedes mais comuns confere interesse ainda maior ao caso apresentado.

  13. Interfaces de escolas que visam ser realmente inclusivas: relatos de um cotidiano. Interfaces schools relating to really be inclusive: Reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boaventura, Roberta Silva

    2009-11-01

    Full Text Available Este relato é constituído por descrições, relatos e análises integrantes de uma notável experiência que ocorreu na realização de uma pesquisa em duas escolas Estaduais durante os estudos de Mestrado em Educação. Deste modo, ambas as escolas analisadas localizam-se no município de Tupã, interior do Estado de São Paulo, e trabalham para efetivar a inclusão de alunos com deficiência com vistas a se tornarem escolas cada vez mais inclusivas, visando ao respeito e à valorização das diversidades. Os objetivos desta pesquisa foram: a analisar como os gestores escolares elaboram o processo de inclusão; b identificar quais são as implicações administrativas, políticas e pedagógicas para os gestores escolares estabelecerem esse processo de inclusão; e c comparar como ocorre a viabilização da inclusão nas escolas analisadas. O método utilizado para desenvolver esta pesquisa foi o método de pesquisa qualitativa, mediante a utilização de instrumentais como pesquisa bibliográfica, observação livre, visita de campo. Em seguida, foi realizada a análise dos dados com a identificação de categorias. Essa pesquisa permitiu-nos, portanto, constatar que ambas as escolas visam ampliar suas ações para efetivar escolas realmente inclusivas, porém, ainda apresentam algumas dificuldades que precisam ser analisadas, inovando e diversificando suas ações, desenvolvendo práticas inclusivas, para que assim, possam se tornar escolas inclusivas.This paper presents descriptions, reports and analyses which comprise a remarkable experience shared in the conduction of research in two state schools while I was taking my Master’s degree in Education. Thus, both schools subject of my analysis were located in the county of Tupã, a hinterland town in southwestern São Paulo State and aimed at including visually impaired students, that is, at becoming more and more inclusive by fostering respect and appreciation of diversities. This research

  14. De quem é a memória? – O relato da trajetória de uma família iugoslava nos campos da Itália durante a Segunda Guerra Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafaela Barkay

    2013-03-01

    Full Text Available Durante a Segunda Guerra Mundial, a família Dohan/Sprung, fugindo da perseguição nazista aos judeus na antiga Iugoslávia foi detida pelo exército italiano e conduzida para a Itália. Retidos inicialmente em um pequeno vilarejo no Norte do país onde sua vida muitas vezes mesclava-se à dos camponeses da região, foram conduzidos mais tarde para o campo de concentração de Ferramonti ao sul. Quando este foi libertado pelos soldados norte-americanos, seguiram para a Sicília e finalmente Roma, onde já podiam viver em liberdade. Alguns anos depois, a família imigrou para o Brasil. O relato desta trajetória por meio do olhar de uma das filhas é o foco deste artigo.

  15. Tumor de reto e cárdia sincrônicos: relato de caso e revisão da literatura Rectum and cardia cynchronous tumor: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robson Luis Silveira Jara

    2007-03-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso raro de um paciente de 77 anos, que desenvolveu dois tumores sincrônicos do trato gastrintestinal, localizados em topografia de reto e cárdia. Feito o diagnóstico de ambos simultaneamente. Foi submetido à cirurgia em dois tempos e evoluiu bem, realizando a reconstrução do trato gastrintestinal três meses após a primeira intervenção. Não encontramos na literatura nenhum outro relato desta combinação de tumores.We discuss a 77-year-old man who developed two cancers: adenocarcinoma of the stomach and adenocarcinoma of the rectum. He was submitted at the surgery developed for two interventions and evolved aright. To the best of our knowledge, no other patient with the combination of these two cancers has been reported in the literature.

  16. Formas de interacción entre jóvenes de origen étnico en Monterrey con relatos audiovisuales extranjeros de ficción mediados por los medios de comunicación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Mario Miranda-Villanueva

    2016-01-01

    Full Text Available La pregunta que origina este artículo responde a la manera en que se da la interacción entre jóvenes pertenecientes a grupos étnicos y que migra ron a Monterrey y a algunos relatos audiovisuales extranjeros de ficción que consumen. Los resultados del análisis discursivo de entrevistas na rrativas se utilizan para discutir las teorías del neoinstitucionalismo y el marco de la domesticación. El argumento es que si bien parece haber una cultura del mundo emergente por el origen del contenido de los medios audiovisuales que consumen los jóvenes de origen étnico, el análisis dis cursivo de la manera en que consumen dicho contenido sugiere más una diversidad cultural latente.

  17. O relato de caso como situação gnosiológica: reflexões sobre a prática diagnóstica em patologia a partir de um caso de abetalipoproteinemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gil Patrus Mundim Pena

    Full Text Available Neste ensaio, aproveita-se um caso raro de abetalipoproteinemia, diagnosticado a partir dos achados anatomopatológicos de biópsia jejunal, para refletir sobre a prática diagnóstica em patologia. Mais do que narrar o caso e comentar seu conteúdo, como usualmente se faz nos relatos de caso, o caso, como objeto de estudo, pode ser empregado como matéria para reflexão sobre a prática. O caso é objeto mediatizador da reflexão que se faz sobre a prática, possibilitando um desvelamento da realidade, na qual se insere o exercício da medicina

  18. Síndrome de quebra-nozes (nutcracker) em uma mulher jovem em investigação por quadro de hematúria recorrente: um relato de caso

    OpenAIRE

    Gustavo Lenci Marques; José Gastão Rocha Carvalho; Marcelo Mazza do Nascimento; Sérgio Godoy Marks; Luís Guilherme Olbertz

    2012-01-01

    INTRODUÇÃO: A síndrome de quebra-nozes (SQN) é uma condição na qual há compressão da veia renal esquerda pela aorta e a artéria mesentérica superior, associada a uma sintomatologia característica, porém pouco específica. RELATO DO CASO: Trata-se de uma paciente de 37 anos, apresentando hematúria macroscópica intermitente sem etiologia estabelecida até então. Durante a investigação, uma angiotomografia evidenciou compressão da veia renal esquerda no seu trajeto entre a artéria mesentérica supe...

  19. Lesão intraepitelial de alto grau do colo uterino: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Bassetto Jesuino

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: As lesões intraepiteliais de alto grau compreendem as displasias moderadas/grave, NIC II e NIC III e carcinoma in situ. O diagnóstico precoce das lesões através do rastreio pela colpocitologia oncótica (CCO permite evitar/retardar a progressão para câncer invasor, utilizando-se de intervenções como colposcopia e biópsia, excisão local, conização e, eventualmente, histerectomia. Objetivo: Relatar caso de alteração na CCO, seguido de NIC II à biópsia. Metodologia: acompanhamento ambulatorial, cirirgia e revisão de prontuário. Resultados/Relato de Caso: S.S., feminino, 64 anos, encaminhada ao Conjunto Hospitalar de Sorocaba em novembro/2013 com resultado de ASC-h na CCO de maio/2013, e NIC II na biópsia de colo uterino de setembro/2013. Discussão e Conclusões: O vírus HPV é a principal etiopatogenia do câncer de colo de útero e de suas lesões precursoras, sendo os mais oncogênicos os subtipos 16 e 18, responsáveis por 70% dos casos. Todas as mulheres com laudo citopatológico de ASC-h devem realizar a colposcopia. Se presente alteração colposcópica, faz-se seguimento com biópsia. Se positiva para NIC II, deve ser realizada a Conização de Alta Frequência (CAF ou Exérese da Zona de Transição (EZT.

  20. Práticas de educação: relato de mães usuárias de um serviço público de saúde Prácticas de educación: relato de madres usuarias del servicio público de salud Mother's childrearing practices: maternal perceptions users of the public health service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Silva de Oliveira

    2007-08-01

    Full Text Available Este estudo investigou as práticas educativas maternas a partir do relato oral de mães de crianças até 12 anos, obtido por meio de entrevistas individuais semi-estruturadas. Objetivou-se identificar as dificuldades enfrentadas na educação dos filhos e as práticas educativas maternas. Os relatos maternos foram submetidos à análise de conteúdo temática categorial, e revelaram que as dificuldades apontadas foram o ciúme e os conflitos relacionados às regras familiares. As práticas educativas maternas observadas foram as estratégias indutivas; de distração; de evitação dos conflitos e as de força coercitiva. Os parâmetros para o uso dessas estratégias foram as influências familiares, as experiências com o primeiro filho e a busca pela melhor maneira de agir. Constatou-se a atribuição de importância a estes parâmetros para a qualificação do cuidado parental, contudo as mães relataram fazer uso de estratégias de força coercitiva, caracterizando situações de violência física e/ou psicológica nas relações com os filhos.Este estudio investigó las prácticas educativas maternas a partir del relato oral de madres de niños até 12 años, obtenido por medio de entrevistas individuales semiestructuradas. Fue objetivo el identificar las dificultades enfrentadas en la educación de los hijos y las prácticas educativas maternas. Los relatos maternos fueron sometidos al análisis de contenido temática categorial y revelaron que las dificultades señaladas fueron los celos y los conflictos relacionados a las reglas familiares. Las prácticas educativas maternas observadas fueron las estrategias inductivas, de distracción y de evitación de los conflictos y las de fuerza coercitiva. Los parámetros para el uso de esas estrategias fueron las influencias familiares, las experiencias con el primer hijo y la búsqueda por la mejor manera de accionar. Se constató la atribuición de importancia a estos parámetros para la

  1. Abscesso do músculo psoas em paciente submetida à analgesia por via peridural: relato de caso Absceso del músculo psoas en paciente sometida a analgesia por vía peridural: relato del caso Psoas muscle abscess after epidural analgesia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2007-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O abscesso do músculo psoas é uma complicação rara da analgesia peridural. O manuseio adequado dessa intercorrência é fundamental para uma boa resolução do quadro clínico. O objetivo deste relato foi discutir o diagnóstico e o tratamento do abscesso do músculo psoas. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 65 anos, com dor neuropática nos membros inferiores de difícil controle com medicamentos por via sistêmica. Optou-se pela administração de opióide e anestésico local por via peridural como alternativa analgésica. Vinte dias após o uso contínuo da via peridural, a paciente começou a apresentar dor na região lombar, cefaléia e febre. A tomografia computadorizada da pelve revelou abscesso do músculo psoas, sendo indicada drenagem fechada e antibioticoterapia. CONCLUSÕES: A supervisão minuciosa do paciente é necessária e deve ser contínua quando um cateter peridural for colocado. Essa vigilância deve ser mantida após a sua retirada.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El absceso del músculo psoas es una complicación rara de la analgesia peridural. El manoseo adecuado de esa situación intercurrente es fundamental para una buena resolución del cuadro clínico. El objetivo de este relato fue discutir el diagnóstico y el tratamiento del absceso del músculo psoas. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 65 años, con dolor neuropático en los miembros inferiores de difícil control con medicamentos por vía sistémica. Se optó por la administración de opioide y anestésico local por vía peridural como alternativa analgésica. Veinte días después del uso continuo de la vía peridural, la paciente empezó a presentar dolor en la región lumbar, cefalea y fiebre. La tomografía computadorizada de la pelvis reveló absceso del músculo psoas, siendo indicado el drenado cerrado y antibioticoterapia. CONCLUSIONES: La supervisión minuciosa del paciente es necesaria y debe ser continua cuando

  2. Cútis laxa: relato de caso Cutis laxa: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Moro do Nascimento

    2010-10-01

    Full Text Available A Cútis laxa é uma doença rara, hereditária ou adquirida. Resulta da alteração do tecido elástico, tornando a pele frouxa e inelástica. A forma congênita tem geralmente acometimento sistêmico, com pior prognóstico. Os autores relatam o caso de uma paciente, com quadro clínico sugestivo da forma hereditária da doença, com pais consangüíneos (primos de 2º grau e irmão falecido com clínica semelhante. O estudo genético do gene FBLN5 teve importância na confirmação diagnóstica, na definição do prognóstico e no aconselhamento genético familiar.Cutis laxa is a rare inherited or acquired disorder of elastic tissue characterized by inelastic and loose skin. Congenital cutis laxa may present with internal organ involvement, determining a worse prognosis. The authors present the case of a female patient with clinical manifestations suggestive of the hereditary form of the disease, with consanguineous parents (second-degree cousins and a brother who died with a similar clinical presentation. The genetic study of the FBLN5 gene was important to confirm the diagnosis, define the prognosis, and provide genetic counseling to the family.

  3. Meduloepitelioma teratóide da retina: relato de caso Teratoid medulloepithelioma of the retina: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramon Coral Ghanem

    2004-06-01

    Full Text Available O meduloepitelioma é um tumor intra-ocular congênito originário do epitélio medular primitivo que, por sua vez, é responsável pela formação do epitélio não pigmentado do corpo ciliar. Ocorre geralmente na infância, de forma unilateral, acometendo o corpo ciliar. O objetivo deste trabalho é documentar um caso raro de meduloepitelioma teratóide originário da retina. Paciente de nove anos, feminina, apresentava baixa acuidade visual (AV, estrabismo e leucocoria no olho esquerdo (OE. A AV era de 1,0 no olho direito e movimentos de mão no OE. Foi observada tumoração retrocristaliniana branco-acinzentada no OE, aparentemente subretiniana, vascularizada, de grande extensão, com alteraçõ