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Avaliação do kerma no ar na superfície de entrada e da qualidade da imagem em radiografias de tórax/ Evaluation of entrance surface air kerma rate and clinical images quality in chest radiography

Souza, Angelo Bernardo Brasil de; Dias, Simone Kodlulovich; Augusto, Fernando Mecca; Marques, Winston Andrade
2009-10-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar os fatores de técnica utilizados durante exames de tórax póstero-anterior em pacientes-padrão e correlacioná-los aos valores de kerma no ar na superfície de entrada e à qualidade das imagens clínicas. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo foi realizado em três hospitais do Rio de Janeiro, num total de cinco salas de raios X, com dez pacientes por sala. As imagens foram avaliadas pelos radiologistas dos serviços segundo o protocolo europeu. O kerma no (mais) ar na superfície de entrada foi estimado a partir da curva de rendimento do equipamento de raios X, que foi obtida utilizando câmara de ionização acoplada a um eletrômetro. Análise de variância foi realizada para verificar se a diferença entre os valores de kerma no ar na superfície de entrada é significativa. RESULTADOS: Os valores de kerma no ar na superfície de entrada variaram entre 0,05 e 0,26 mGy, com média 60% inferior ao nível de referência publicado na Portaria 453. Das imagens avaliadas, 98% atenderam acima de 65% dos critérios de qualidade. CONCLUSÃO: Para um padrão de qualidade da imagem, aceitável para o diagnóstico, verificou-se ampla variação do kerma no ar na superfície de entrada para pacientes-padrão. Isto demonstra a falta de padronização dos fatores de técnica e a existência de um potencial de redução do valor do kerma no ar na superfície de entrada. Resumo em inglês OBJECTIVE: To evaluate technical factors involved in posteroanterior chest radiography in standard patients, and correlating them with entrance surface air kerma rate and with the clinical images quality. MATERIALS AND METHODS: The present study was developed at three hospitals in Rio de Janeiro, Brazil, involving a total of five x-ray rooms, with ten patients per room. The images were evaluated by the radiologists of the institutions, in accordance with the European prot (mais) ocol. The estimation of surface entrance air kerma rate was based on the x-ray equipment output curve obtained with an ionization chamber coupled with an electrometer. Variance analysis was performed to evaluate the significance of the difference between entrance surface air kerma rates. RESULTS: Entrance surface air kerma rates ranged between 0.05 and 0.26 mGy, with a mean value 60% lower than the reference level established by the Order (Portaria) 453. Among the images evaluated, 98% fulfilled > 65% of the images quality criteria. CONCLUSION: For a standard image quality that is acceptable for diagnosis purposes, a significant variation was observed in the entrance surface air kerma rate for standard patients, demonstrating the lack of technical factors standardization and a potential for decreasing the entrance surface air kerma rate.

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Estudo comparativo da qualidade da imagem e do kerma, de entrada e de saída, em simulador de tórax utilizando sistemas analógico e digitalizado CR de aquisição de imagens/ Comparative study of image quality and entrance and exit air kerma measurements on chest phantom utilizing analog and CR digital imaging systems

Luz, Renata Matos da; Hoff, Gabriela
2010-02-01

Resumo em português OBJETIVO: O processo de migração de sistemas analógicos para digitalizados, para aplicações diagnósticas, requer cuidados específicos, a fim de manter a qualidade das imagens e minimizar a dose no paciente. Este trabalho tem como objetivo analisar e comparar a qualidade da imagem e o kerma num simulador não antropomórfico de tórax gerados por sistemas analógicos e digitalizados CR. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados a qualidade da imagem e o kerma, de entra (mais) da e saída, no simulador para dois equipamentos de raios X diferentes (Siemens e Emic), com diferentes sistemas de retificação de onda (12 pulsos e alta frequência). Ambos os sistemas (analógico e digitalizado) estavam sendo utilizados no mesmo local. Foram geradas imagens em filme e em image plates. RESULTADOS: Foi observado aumento na tensão e/ou na carga transportada pelo tubo de raios X quando houve a migração para o sistema CR, para manutenção das características diagnósticas da imagem. Isto resultou em aumento de kerma coletado. CONCLUSÃO: As maiores diferenças determinadas (aumento de dose e redução da qualidade da imagem) foram observadas no equipamento com retificação de onda de 12 pulsos e transdutor de imagem CR (image plates). Resumo em inglês OBJECTIVE: The process of migration from analog to digital imaging system requires specific attention to preserve images quality and minimizing the dose to the patients. The present study was aimed at analyzing and comparing images quality and entrance and exist air kerma measurements in a non-anthropomorphic chest phantom with analog and CR digital imaging systems. MATERIALS AND METHODS: Two different X-ray units (Siemens and Emic) with different wave rectification syste (mais) ms (12-pulse and high-frequency) were utilized in a single institution along the process of migration from analog to CR digital imaging system. Images were acquired on films and image plates. RESULTS: An increase on the X-ray tube peak voltage and/or load was observed in the migration from analog to CR digital system to preserve the diagnostic quality of the image. As a result, an increase in the air kerma rate was observed. CONCLUSION: The greatest differences (increase in dose and decrease in image quality) were observed with the 12-pulse wave rectification system with the CR image transducer (imaging plates).

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Estudo de otimização de imagens em fluoroscopia intervencionista/ Study of optimization of images in interventional fluoroscopy

Parizoti, Alexandre; Netto, Thomaz Ghilardi
2009-12-01

Resumo em português OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é o de estudar a otimização da qualidade da imagem fluoroscópica e a taxa de kerma no ar de entrada na superfície do paciente em procedimentos de radiologia intervencionista, utilizando-se de um objeto simulador adaptado para fluoroscopia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi utilizado um objeto simulador desenvolvido para avaliação de imagens em radiologia convencional. O objeto simulador foi adaptado para fluoroscopia mediante incorporaç (mais) ão de dois cateteres com diferentes espessuras, ambos utilizados em radiologia intervencionista. Os níveis de taxa de kerma no ar de entrada na superfície do paciente foram determinados utilizando-se este objeto simulador. RESULTADOS: A avaliação dos parâmetros técnicos para diversos modos de exposição de um equipamento fluoroscópico com digitalização de imagens permitiu estabelecer os indicadores de taxa de kerma no ar, que permitem a otimização da qualidade das imagens em procedimentos intervencionistas. A redução na taxa de kerma no ar de entrada na superfície do paciente pode chegar a 67%. CONCLUSÃO: A otimização da qualidade da imagem utilizando-se um objeto simulador possibilita reduzir a taxa de kerma no ar de entrada na superfície do paciente, sem perda considerável de informação diagnóstica. Resumo em inglês OBJECTIVE: The objective of the present study is to analyze the optimization of fluoroscopic image quality and patient entrance surface air kerma rate in interventional radiology procedures, utilizing a phantom adapted for fluoroscopy. MATERIALS AND METHODS: The authors utilized a phantom developed for evaluating conventional radiological images adapted for fluoroscopy through the addition of two catheters with different diameters, both of them utilized in interventional (mais) radiology. The patient entrance surface air kerma rate was determined with the aid of this phantom. RESULTS: The evaluation of technical parameters for different exposure modes of a digital fluoroscopic imaging system has allowed the determination of the air kerma rate, enabling the optimization of the image quality in interventional procedures. The decrease in the patient entrance surface air kerma rate may achieve 67%. CONCLUSION: The optimization of fluoroscopic image quality achieved with a phantom allows reducing the patient entrance surface air kerma with no significant loss of diagnostic performance.

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Câmara de ionização de placas paralelas para radiação-X de radiografia convencional e mamografia/ Plane-parallel ionization chamber for X-radiation of conventional radiography and mammography

Costa, Alessandro Martins da; Caldas, Linda V. E.
2008-02-01

Resumo em português OBJETIVO: Desenvolver uma câmara de ionização de placas paralelas de dupla face para determinação de kerma no ar e taxa de kerma no ar em campos de radiação-X utilizados em radiografia convencional e mamografia. MATERIAIS E MÉTODOS: A câmara desenvolvida tem janelas de entrada de poliéster aluminizado, elétrodos internos e anéis de guarda de alumínio em uma face (face A) e de grafite na outra (face G). Neste trabalho foram testadas as características operaci (mais) onais de linearidade, dependência angular e energética de resposta. RESULTADOS: A linearidade de resposta foi de 0,86% para a face A e de 0,92% para a face G. Para ângulos de incidência da radiação de 0° a ± 5°, a variação da resposta relativa foi menor que 0,8% para ambas as faces da câmara. A dependência energética de resposta foi de 0,8% para a face A nas qualidades de raios-X para diagnóstico convencional e de 2,4% para a face G da câmara nas qualidades de raios-X para mamografia. CONCLUSÃO: Esta câmara pode ser utilizada rotineiramente na determinação de kerma no ar e taxa de kerma no ar em feixes de raios-X utilizados em radiografia convencional e mamografia. Resumo em inglês OBJECTIVE: To develop a double-faced plane-parallel ionization chamber for measurement of air kerma and air kerma rate in X-radiation fields utilized in conventional radiography and mammography. MATERIALS AND METHODS: The chamber has entrance windows made of aluminized polyester film, inner and guard electrodes of aluminum at one side (face A) and graphite at the other side (face G). The present study evaluated operational characteristics as regards response linearity, an (mais) gular and energy dependence. RESULTS: The linearity of response was 0.86% for face A and 0.92% for face G. For radiation incidence angles, of 0° to ± 5°, the response variation was less than 0.8% for both faces of the chamber. The energy dependence of response was 0.8% for face A on X-ray qualities for conventional radiography, and 2.4% for the face G of the chamber on X-ray qualities for mammography. CONCLUSION: This chamber can be utilized on a routine basis for measurement of air kerma and air kerma rate in X-ray beams utilized in conventional radiography and mammography.

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Efeito da filtração adicional nas doses de radiação e na qualidade das imagens nos exames videofluoroscópicos/ Effect of additional filtration on radiation doses and image quality in videofluoroscopic studies

Costa, Milton Melciades Barbosa; Nova, João Luiz Leocadio da; Canevaro, Lucía Viviana
2009-12-01

Resumo em português OBJETIVO: Investigar o efeito da adição de filtros de alumínio (1 mm) e cobre (0,4 mm) na redução das doses efetivas de radiação e na qualidade das imagens em exames videofluoroscópicos. MATERIAIS E MÉTODOS: Ao tubo de raios X adicionou-se câmara de ionização conectada a um eletrômetro para medir o produto kerma-área, com técnica de 65 kVp e 0,7 mA, sem e com adição dos filtros. Foi medida resolução espacial, a de baixo contraste e tons de cinza, utiliz (mais) ando os objetos de teste de Leeds. Quinze voluntários tiveram o produto kerma-área/minuto do estudo faríngeo comparados, dez com filtração e base e cinco com adição dos filtros associados. RESULTADOS: A adição dos filtros separados ou associados produziu expressiva redução do produto kerma-área, com ganho na qualidade das imagens videofluoroscópicas determinado pela maior separação dos tons de cinza e aumento da relação brilho/contraste da curva de cinza. CONCLUSÃO: A interposição adicional de filtros de alumínio e cobre, em especial quando associados, melhora a qualidade das imagens, com expressiva redução das doses de radiação necessárias à sua geração. Resumo em inglês OBJECTIVE: The purpose of thys study was to investigate the effect of the addition of aluminum (1 mm) and copper (0.4 mm) filters on effective radiation doses and image quality in videofluoroscopy. MATERIALS AND METHODS: An ionization chamber coupled with an electrometer was added to x-ray tube to measure the kerma area product with 65 kV and 0.7 mA technique, without and with additional filtration. Low contrast, gray scale and spatial resolution were measured utilizing L (mais) eeds test objects. Fifteen volunteers underwent pharynx study, ten without and five with aluminum and cooper filters associated, and had the kerma area product/minute compared. RESULTS: The specified filters addition, either separated or associated, allowed an expressive decrease in kerma area product besides an actual improvement in the videofluoroscopic images quality determined by a better gray tones differentiation and increased brightness contrast ratio in the gray curve. CONCLUSION: Additional aluminum and copper filters interposition, especially when associated, results in improved image quality with expressive reduction in the required radiation doses.

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Radioproteção, dose e risco em exames radiográficos nos seios da face de crianças, em hospitais de Belo Horizonte, MG/ Radioprotection, doses and risks in the radiological assessment of paranasal sinuses in children, in hospitals of Belo Horizonte, MG

Lacerda, Marco Aurélio de Sousa; Khoury, Helen Jamil; Silva, Teógenes Augusto da; Lacerda, Camila Maria de Sousa; Carmo, Alexandre Ferreira; Pereira, Márcio Tadeu
2007-12-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar a freqüência das incidências radiográficas realizadas nos seios da face de pacientes pediátricos em hospitais de Belo Horizonte, MG, as condições de radioproteção, as técnicas radiográficas empregadas, o kerma no ar de entrada e as doses nos órgãos mais expostos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram coletados os dados dos pacientes e parâmetros de técnica radiográfica empregados em exames de crianças de 1 a 16 anos de idade, em cinco salas de qua (mais) tro hospitais da cidade, observando, também, aspectos de proteção radiológica. O kerma no ar de entrada foi estimado a partir dos rendimentos dos tubos de raios-x e as doses nos órgãos utilizando o software PCXMC. RESULTADOS: Os valores médios do kerma no ar de entrada para as cinco salas foram, respectivamente, 1.398 µGy, 829 µGy, 877 µGy, 1.168 µGy e 3.886 µGy para pacientes entre 1 e 5 anos de idade. CONCLUSÃO: Foi constatado que as incidências mento-naso e fronto-naso são comumente solicitadas em conjunto, na maioria dos hospitais, o que confere dose significativa para os pacientes. Os riscos para os pacientes podem ser diminuídos mediante a utilização de cilindros de colimação, a não-utilização de grades antiespalhamento, o emprego de altos valores de tensão e baixos valores de tempo. Resumo em inglês OBJECTIVE: The present study was aimed at evaluating the frequency of radiographic assessment of paranasal sinuses in pediatric patients in hospitals of Belo Horizonte, MG, Brazil. Additionally, aspects regarding radiation protection conditions and radiographic parameters were evaluated, and entrance air kerma and organ doses were estimated. MATERIALS AND METHODS: Patients' data and parameters of radiographic technique employed in the assessment of children in the age ran (mais) ge between 1 and 16 years were collected in five examination rooms of four hospitals in Belo Horizonte, also taking into consideration the radiation protection aspects. Entrance air kerma calculation was based on the x-ray tubes output, and organ doses were estimated with the PCXMC software. RESULTS: Mean entrance air kerma values found in the five rooms were, respectively, 1398 µGy, 829 µGy, 877 µGy, 1168 µGy and 3886 µGy for patients with ages between 1 and 5 years. CONCLUSION: Most frequently, mento-naso and fronto-naso views are requested in conjunction in the majority of hospitals, which increases the radiation dose to the patients. It may be concluded that the risks for patients can be reduced by means of the utilization of an appropriate x-ray field, non-utilization of antiscattering grids, selection of high voltages and lower exposure times.

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Estudo da liga alumínio-zinco como filtração alternativa em aparelhos de raios X odontológicos/ Study of the aluminum-zinc alloy as an alternative means of filtration in dental X-ray devices

HAITER, Claudia Fátima Silva; BÓSCOLO, Frab Norberto; HAITER NETO, Francisco; ALMEIDA, Solange Maria de
2002-03-01

Resumo em português O objetivo neste trabalho foi avaliar os efeitos da filtração alternativa da liga alumínio-zinco em aparelhos de raios X odontológicos, em relação ao espectro de energia dos feixes de raios X, a taxa de kerma no ar, o índice de contraste nas radiografias obtidas e a qualidade das imagens radiográficas. Este estudo foi realizado comparando-se o filtro convencional de alumínio com várias espessuras do filtro de liga alumínio-zinco, em diferentes porcentagens do e (mais) lemento zinco na liga (2%, 3%, 4% e 5%). Foi utilizado um aparelho de raios X odontológico convencional, operando com 60 kVp e 70 kVp, e filmes radiográficos dos grupos D e E de sensibilidade. Foram realizadas radiografias de um "phantom" e de uma escala de densidade de alumínio. Os resultados mostraram que o uso dos filtros de liga Al-Zn resultou em um não-endurecimento dos feixes. A taxa de kerma no ar diminuiu em até 18,53%, sem alteração no contraste das radiografias e a qualidade das imagens teve uma boa aceitação pelos examinadores. A análise dos resultados nos levou a concluir que o filtro de liga Al-Zn 2%, com 1,99 mm de espessura, tensão de 60 kVp, quando usado com filme D, foi o que obteve melhor desempenho, reduzindo a taxa de kerma no ar sem variar o índice de contraste das radiografias, mantendo a qualidade da imagem aceitável para diagnóstico, sem contudo aumentar o tempo de exposição. Resumo em inglês The aim of this study was to evaluate the effects of alternative filtration with the aluminum-zinc alloy in dental X-ray devices, regarding the energy spectrum, dose, contrast and image quality. This study was carried out comparing the conventional aluminum filter with aluminum-zinc alloy filters of various thicknesses and with different percentages of zinc in the alloy (2, 3, 4 and 5%). A conventional X-ray device operating with 60 and 70 kVp as well as D- and E-speed fi (mais) lms were utilized in order to obtain images of a phantom and an aluminum step wedge. The utilization of Al-Zn filters resulted in a spectrum without hardening of beams. The rate of kerma in the air decreased 18.53%, without any alteration in contrast and image quality. The results revealed that the 2% Al-Zn alloy filter with 1.99 mm of thickness, utilized with the tension of 60 kVp and D-speed film, had the best performance. It reduced the rate of kerma without varying the indices of contrast and maintained image quality at acceptable levels, without increasing the time of exposure.

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Riscos dos exames radiográficos em recém-nascidos internados em um hospital público de Belo Horizonte, MG/ Risks of radiographic procedures for neonates admitted to a public hospital in Belo Horizonte, MG, Brazil

Lacerda, Marco Aurélio de Sousa; Silva, Teógenes Augusto da; Khoury, Helen Jamil; Vieira, José Nelson Mendes; Matushita, João Paulo Kawaoka
2008-10-01

Resumo em português OBJETIVO: Os objetivos deste trabalho são: a) avaliar os procedimentos radiográficos e estimar o valor do kerma no ar na superfície de entrada nos recém-nascidos prematuros submetidos a exames de tórax e abdome, realizados no setor de neonatologia de um hospital público de Belo Horizonte; b) estimar as doses nos órgãos e os respectivos riscos de ocorrência de câncer nesses órgãos em decorrência das exposições à radiação. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram anali (mais) sados os prontuários dos pacientes internados no setor de neonatologia desse hospital durante o período de maio a setembro de 2004, anotando-se os dados antropométricos, data de internação/alta, exames de raios X realizados. O kerma no ar na superfície de entrada foi determinado a partir do rendimento do tubo de raios X e dos parâmetros de irradiação utilizados nos exames. As doses nos órgãos foram estimadas com o software PCXMC e o risco, durante o restante da expectativa de vida, com o software IREP. RESULTADOS: O valor médio do kerma no ar na superfície de entrada por exame foi abaixo do nível de referência da publicação da Comunidade Européia. Para o paciente mais severamente irradiado, os órgãos mais suscetíveis à ocorrência de câncer foram fígado, mama e estômago, com valores máximos de excess relative risk, respectivamente, de 3,4%, 2,3% e 1,7%. CONCLUSÃO: Foi constatada a necessidade de otimização dos procedimentos radiográficos com vista à diminuição do risco para os recém-nascidos, que apesar de ser considerado baixo (comparativamente ao benefício), deve ser sempre diminuído para valores tão baixos quanto razoavelmente exeqüíveis. Resumo em inglês OBJECTIVE: The present study was aimed at: a) evaluating radiographic procedures and estimating entrance surface air kerma in preterm neonates submitted to chest and abdominal radiography at the unit of neonatology in a public hospital of Belo Horizonte, MG, Brazil; b) estimating the dose to organs and respective risks for cancer as a result from radiation exposure. MATERIALS AND METHODS: Records of patients admitted to the unit of neonatology of this hospital in the peri (mais) od between May and September 2004 were reviewed. Anthropometric data, admission/discharge dates and radiographic studies performed were recorded for each of the patients. The calculation of the entrance surface air kerma was based on the x-ray tube output and irradiation parameters adopted for examinations. Dose to organs was calculated with the aid of the software PCXMC, and the lifetime risk for cancer, with the software IREP. RESULTS: Mean entrance surface air kerma per examination was below the diagnostic reference levels recommended by the European Community. In the most severely irradiated patients, liver, breast and stomach were the organs at highest risk for cancer, with maximum excess relative risk of respectively 3.4%, 2.3%, and 1.7%. CONCLUSION: The present study demonstrated the need for optimization of radiographic procedures in order to reduce the risks for neonates that, in spite of being considered to be low as compared with the benefits, should be reduced to values as low as reasonably achievable.

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Estudo comparativo de dosimetria computacional entre modelos homogêneos e um modelo voxel em mamografia: uma discussão de aplicações em testes de constância e cálculo de dose glandular em pacientes/ Comparative study of computational dosimetry involving homogeneous phantoms and a voxel phantom in mammography: a discussion on applications in constancy tests and calculation of glandular dose in patients

Cassola, Vagner Ferreira; Hoff, Gabriela
2010-12-01

Resumo em português OBJETIVO: Comparar dados de dosimetria e fluência de fótons entre diferentes modelos de mama, discutindo as aplicações em testes de constância e estudos dosimétricos aplicados à mamografia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram simulados diferentes modelos homogêneos e um modelo antropomórfico de mama tipo voxel, sendo contabilizadas: a dose total absorvida no modelo, a dose absorvida pelo tecido glandular/material equivalente, e a dose absorvida e a fluência de fótons e (mais) m diferentes profundidades dos modelos. Uma câmara de ionização simulada coletou o kerma de entrada na pele. As combinações alvo-filtro estudadas foram Mo-30Mo e Mo-25Rh, para diferentes potenciais aceleradores de 26 kVp até 34 kVp. RESULTADOS: A dose glandular normalizada, comparada ao modelo voxel, resultou em diferenças entre -15% até -21% para RMI, -10% para PhantomMama e 10% para os modelos Barts e Keithley. A variação dos valores da camada semirredutora entre modelos foi geralmente inferior a 10% para todos os volumes sensíveis. CONCLUSÃO: Para avaliar a dose glandular normalizada e a dose glandular, em mamas médias, recomenda-se o modelo de Dance. Os modelos homogêneos devem ser utilizados para realizar testes de constância em dosimetria, mas eles não são indicados para estimar a dosimetria em pacientes reais Resumo em inglês OBJECTIVE: To compare data regarding dosimetry and photons fluence in different breast phantoms, discussing constancy tests and dosimetry applied to mammography. MATERIALS AND METHODS: Different homogeneous breast phantoms and one anthropomorphic voxel phantom were developed for collection of data regarding total absorbed dose in the phantom, absorbed dose in the glandular tissue material-equivalent, absorbed dose and photons fluence at different depths in the phantoms. A (mais) simulated ionization chamber collected the entrance skin kerma. Target-filter combinations (Mo-30Mo and Mo-25Rh) were studied for different accelerating potentials of 26 kVp to 34 kVp. RESULTS: As compared with the voxel phantom, the normalized glandular dose resulted in differences from -15% to -21% for RMI, -10% for PhantomMama, and 10% for the Barts and Keithley models. The half-value layer variation was generally

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Avaliação da exposição ocupacional em procedimentos de hemodinâmica/ Evaluation of occupational exposure in hemodynamic procedures

Scremin, Silvia C. Gusso; Schelin, Hugo R.; Tilly Jr., João G.
2006-04-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar a dose efetiva recebida pelos trabalhadores envolvidos na realização de procedimentos de hemodinâmica, de forma a estabelecer parâmetros comparativos entre os dados obtidos com uma câmara de ionização e pelos dosímetros usados para monitoração individual. MATERIAIS E MÉTODOS: A avaliação foi desenvolvida em um serviço de hemodinâmica, sendo que os testes constaram da medida do taxa de kerma no ar no ambiente real de trabalho, na posição (mais) ocupada por médicos e enfermeiros, com e sem a utilização de barreira plumbífera de proteção. Foi levado em consideração o número de exames realizados no serviço e foram selecionados as projeções e parâmetros radiográficos mais utilizados. Para a estimativa da dose efetiva foram utilizados fatores de conversão encontrados na literatura. RESULTADOS: Os valores encontrados em dose efetiva e de dosimetria são consistentes. Observou-se, ainda, que o uso da barreira protetora plumbífera reduz em até 97% a dose recebida pelo profissional, devendo esta ser utilizada na rotina de exames. CONCLUSÃO: Os valores apresentados são representativos, não podendo ser assumidos como reprodução das condições de monitoração individual, mas são válidos para comparações e orientação na otimização das doses. Resumo em inglês OBJECTIVE: This study aims to evaluate the effective ionizing radiation dose received by staff involved in interventional vascular procedures to establish parameters for comparison between the data obtained with an ionization chamber and with the dosimeters used for individual monitoring. MATERIALS AND METHODS: The evaluation was performed in a cardiac catheter laboratory and air kerma rate was measured in a real working environment, in the positions occupied by physician (mais) s and nurses, with and without the lead glass shield. The number of tests performed in the laboratory was taken into consideration and most common projections and radiographic parameters were selected. Conversion factors founded in the literature were applied for the effective dose estimation. RESULTS: The values found in the effective dose and in the dosimetry report were rather consistent. Additionally, it was observed that the use of the lead glass shield reduces in up to 97% the doses received by the professional and therefore it must be routinely used. CONCLUSION: The reported values are representative but cannot be assumed as a reproduction of individual monitoring conditions, although they are valid for comparison purposes and as a guidance for dosing optimization.

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A importância do controle de qualidade em serviços de hemodinâmica e cardiologia intervencionista/ The relevance of quality control in services of hemodynamics and interventional cardiology

Luz, Eara de Souza; Canevaro, Lucía Viviana; Ferreira, Nadya Maria Prado Damasceno; Campos, Julio Eduardo
2007-02-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar o desempenho de um equipamento de raios X utilizado em radiologia intervencionista e a qualidade de imagem produzida, aplicando alguns testes de controle de qualidade. MATERIAIS E MÉTODOS: O equipamento de raios X testado foi da marca Philips (Integris H3000), do serviço de hemodinâmica de um hospital do Rio de Janeiro. Foram utilizados objetos de teste de Leeds para avaliar a qualidade da imagem, e um sistema Radcal 9015 para medições dosimétricas (mais) . RESULTADOS: Nos modos high e normal, os valores medidos das taxas de kerma no ar foram diferentes dos esperados. Em alguns casos, os valores das taxas medidas não foram afetados pelo uso de diferentes modos de magnificação. A avaliação da qualidade da imagem apresentou resultados diferentes dos valores recomendados pelas normas. Isto pode levar à obtenção de imagens de menor qualidade e ao aumento da exposição à radiação de pacientes e profissionais. CONCLUSÃO: Os resultados mostraram a importância da aplicação periódica de testes de controle de qualidade, que permitem monitorar o desempenho do equipamento e estimar a exposição dos pacientes e trabalhadores. Os resultados obtidos sugerem a necessidade de uma revisão no sistema de aquisição de imagens do equipamento. Resumo em inglês OBJECTIVE: To evaluate the performance and quality of images of a x-ray equipment utilized in interventional radiology, by means of some tests of quality control. MATERIALS AND METHODS: Measurements have been performed on a Philips Integris H3000 x-ray equipment dedicated to interventional procedures in the hemodynamics laboratory of a hospital in Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Leeds test objects have been used to evaluate the image quality. Dosimetric measurements have been (mais) developed with a Radcal 9015 dosimetric system. RESULTS: In high and normal modes, the air kerma rates have been different from the expected results. In some cases, values have not been affected by the use of different magnification modes. The images quality evaluation has showed different results from those recommended by technical standards. This could lead to the acquisition of poor quality images besides an increase in the radiation exposure levels for both patients and staff. CONCLUSION: The results have shown the importance of a periodical quality control testing, allowing the monitoring of the x-ray equipment performance and evaluation of radiation exposure levels for both patients and staff. The results suggest the need of a revision of the x-ray images acquisition system.

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Influência da dependência energética de dosímetros termoluminescentes na medida da dose na entrada da pele em procedimentos radiográficos/ Influence of thermoluminescent dosimeters energy dependence on the measurement of entrance skin dose in radiographic procedures

Oliveira, Mércia Liane de; Maia, Ana Figueiredo; Nascimento, Natália Cássia do Espírito Santo; Fragoso, Maria da Conceição de Farias; Galindo, Renata Sales; Hazin, Clovis Abrahao
2010-04-01

Resumo em português OBJETIVO: O objetivo do presente trabalho foi avaliar a influência da dependência energética de materiais termoluminescentes na determinação da dose na entrada da pele de pacientes submetidos a exames radiográficos (radiologia geral, mamografia e radiologia odontológica). MATERIAIS E MÉTODOS: Três diferentes materiais termoluminescentes foram utilizados: LiF:Mg,Ti, LiF:Mg,Cu,P e CaSO4:Dy. Estes materiais foram expostos a fontes padronizadas de radiação X e gama (mais) , e a feixes clínicos de raios X. RESULTADOS: As curvas de calibração e de dependência energética foram obtidas. Todos os materiais apresentaram resposta linear em função do kerma no ar. Com relação à dependência energética, as amostras de CaSO4:Dy e LiF:Mg,Ti mostraram maior variação da resposta termoluminescente em função da energia efetiva do feixe de radiação. CONCLUSÃO: Os materiais testados mostraram desempenho adequado para a detecção da radiação X em feixes padronizados e clínicos. Embora as amostras de CaSO4:Dy e LiF:Mg,Ti apresentem dependência energética significativa no intervalo de energia considerado, este materiais podem ser utilizados para medição da dose de entrada na pele se fatores de correção apropriados forem utilizados. Resumo em inglês OBJECTIVE: This study was aimed at evaluating the influence of the energy dependence of thermoluminescent materials on the determination of entrance skin dose in patients submitted to conventional radiographic studies (general radiology, mammography and dental radiology). MATERIALS AND METHODS: Three different thermoluminescent materials were utilized: LiF:Mg,Ti, LiF:Mg,Cu,P and CaSO4:Dy. These materials were exposed to standardized sources of X and gamma radiation and cl (mais) inical X-ray beams. RESULTS: Calibration and energy dependence curves were obtained. All the materials showed a linear response as a function of the air kerma. As far as energy dependence is concerned, the CaSO4:Dy and LiF:Mg,Ti samples showed the greatest variation on thermoluminescent responses as a function of the effective radiation beam. CONCLUSION: The tested materials showed an appropriate performance for detecting X radiation on standard and clinical X-ray beams. Although CaSO4:Dy and LiF:Mg,Ti samples present a significant energy dependence in the considered energy range, these materials can be utilized for measuring entrance skin doses, provided appropriate correction factors are applied.

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