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Osteonecrose da mandíbula em paciente portador de mieloma múltiplo: patologia secundária ao uso do pamidronato/ Jaw osteonecrosis in a patient suffering from multiple myeloma: pathology secondary to pamidronate therapy

Melo, Andréia C.; Bastos, Marcos; Bastos, Maria R.; Loureiro, Adrieli S.; Araújo, Sérgio S.
2005-09-01

Resumo em português Descreveremos a ocorrência de osteonecrose da mandíbula associada ao uso de pamidronato (Aredia ) em uma paciente portadora de mieloma múltiplo. Apesar de não ser possível provar definitivamente a associação entre a terapia com bisfosfonatos e a ocorrência de osteonecrose da mandíbula, a associação entre mieloma múltiplo, imunossupressão grave, terapia prolongada com bisfosfonatos e a localização peculiar na mandíbula sugerem tal ocorrência. Os hematologi (mais) stas devem estar atentos a essa séria complicação nos pacientes com mieloma múltiplo que recebem tratamento prolongado com pamidronato. Resumo em inglês We report the occurrence of jaw necrosis associated to pamidronate (Aredia ) therapy in a patient undergoing multiple myeloma treatment. Although it is not possible to prove definitively the link between bisphosphonate therapy and jaw osteonecrosis, the association of multiple myeloma with severe immunosuppression, prolonged bisphosphonate therapy and the occurrence of jaw necrosis, suggest a relationship. Hematologists should be aware of this potentially serious complication in multiple myeloma patients receiving long-term treatment with pamidronate.

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Osteonecrose de mandíbula em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico juvenil observada em exame de imagem/ Osteonecrosis of the jaw on imaging exams of patients with juvenile systemic lupus erythematosus

Fernandes, Elisabeth Gonzaga Canova; Guissa, Vanessa Ramos; Saviolli, Cynthia; Siqueira, José Tadeu Tesseroli; Valente, Marcelo; Silva, Clovis Artur Almeida da
2010-02-01

Resumo em português OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar alterações radiográficas da articulação temporomandibular (ATM) em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ) e controles. PACIENTE E MÉTODOS: Vinte e seis pacientes com LESJ e 28 controles foram avaliados com radiografia panorâmica da ATM. Tomografia computadorizada multislice (TCM) da ATM foi realizada naqueles que tiveram achatamento e/ou destruição dos côndilos mandibulares. Foram avaliados dados (mais) demográficos, índices de saúde bucal, manifestações clínicas, exames laboratoriais e tratamentos. RESULTADOS: Alterações radiográficas importantes compatíveis com osteonecrose de mandíbula e confirmadas pela TCM da ATM foram observadas em 2/26 (8%) de LESJ versus 0% do grupo controle (P = 0,22). Disfunção clínica leve e mobilidade alterada de ATM foram observadas em 67% e 54%, respectivamente. A idade de início, duração da doença e idade atual foram semelhantes nos pacientes com LESJ com e sem alterações radiográficas graves da ATM (9,3 versus 10,8 anos, P = 0,77; 3,3 versus 2 anos, P = 0,63; 12,6 versus 13,5 anos, P = 0,74; respectivamente). Assim como não foram evidenciadas diferenças estatísticas em ambos os grupos com relação a sexo, classe socioeconômica, índices de saúde bucal, manifestações clínicas, exames laboratoriais e tratamentos (P > 0,05). Esses dois pacientes com LESJ e osteonecrose de mandíbula tiveram curso crônico ativo da doença, utilizaram corticosteroides por um longo período e apresentaram disfunção clínica leve da ATM. Nenhum deles teve anticorpos antifosfolipídeos e não foram tratados previamente com bisfosfonatos. CONCLUSÕES: Osteonecrose de mandíbula com leve disfunção clínica da ATM foi observada em alguns pacientes, demonstrando a importância da avaliação odontológica durante o acompanhamento clínico. Resumo em inglês OBJECTIVE: The objective of the present study was to evaluate radiographic changes of the temporomandibular joint (TMJ) in patients with juvenile systemic lupus erythematosus (JSLE) and a control group. PATIENTS AND METHODS: Panoramic radiographies of the TMJ of 26 JSLE patients and 28 healthy individuals were evaluated. Multislice computed tomography (MCT) was performed on those patients who presented flattening and/or destruction of mandibular condyles. Demographic data (mais) , oral health indices, clinical manifestations, laboratorial exams, and treatment were evaluated. RESULTS: Important radiographic changes consistent with osteonecrosis of the mandible, confirmed by MCT of the TMJ, were observed in 2/26 (8%) JSLE patients versus 0% in the control group (P = 0.22). Mild clinical dysfunction and abnormal TMJ mobility were observed in 67% and 54% of the patients, respectively. Age of onset, disease duration, and current age were similar in JSLE patients with and without severe radiographic changes of TMJ (9.3 versus 10.8 years, P = 0.77; 3.3 versus 2 years, P = 0.63; 12.6 versus 13.5 years, P = 0.74, respectively). Significant differences in gender, socioeconomical status, oral health indices, clinical manifestations, laboratorial exams, and treatment were not observed between both subgroups (P 0.05). Both JSLE patients with osteonecrosis of the mandible had active chronic disease, used corticosteroids for a prolonged period, and had mild TMJ dysfunction. Antiphospholipid antibodies were not observed in those two patients, and neither one had been treated with bisphosphonate. CONCLUSIONS: Osteonecrosis of the mandible with mild TMJ dysfunction was observed in some of the patients, demonstrating the importance of odontological assessment during clinical follow-up.

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Lesão lítica de mandíbula em mulher com mieloma múltiplo usuária de bisfosfonato/ Lytic lesion of the jaw in a woman with multiple myeloma using bisphosphonates

Lima, Carla Andrade; Torres, Lucas Rios; Gualdani, Lourdes Marangoni; Narciso-Schiavon, Janaína Luz; Schiavon, Leonardo de Lucca; Latorre, Luiz Carlos; Buzzoleti, Fernando da Costa
2008-02-01

Resumo em português Os bisfosfonatos são comumente utilizados no tratamento do mieloma múltiplo e em outras neoplasias com metástases ósseas. Geralmente são bem tolerados, entretanto osteonecrose de mandíbula é um efeito adverso recentemente relatado com uso de bisfosfonatos endovenosos. Relata-se um caso de osteonecrose de mandíbula em paciente submetido ao tratamento de mieloma múltiplo com quimioterapia e pamidronato endovenoso. Resumo em inglês Bisphosphonates are commonly used in the treatment of multiple myeloma and other bone metastatic neoplasias. They are usually well tolerated; however osteonecrosis of the jaw is a recently reported side effect seen with the use of parenteral bisphosphonates. We report a case of osteonecrosis of the jaw in a patient treated for multiple myeloma with chemotherapy and parenteral pamidronate.

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Osteonecrose da Mandíbula Associada ao Uso de Bifosfonatos: Uma Patologia Secundária Grave/ Osteonecrosis of the Jaw Associated With Use of Bisphosphonates

Lopes, Isabel; Zenha, Horácio; Costa, Horácio; Barroso, João
2009-01-01

Resumo em português Introdução: Os bifosfonatos foram introduzidos na comunidade médica como possível terapêutica em patologias com alto índice de reabsorção. Alguns anos mais tarde tornaram-se tratamento de primeira linha na osteoporose. A Osteonecrose da Mandíbula Associada ao uso de Bifosfonatos (OMAB) é uma entidade clínica relativamente recente. Esta patologia secundária grave afecta gravemente a qualidade de vida, produzindo morbilidade significativa no doente afectad (mais) o. Caso Clínico: Os autores apresentam um caso clínico de OMAB, desenvolvida após exodontia por cárie dentária em doente de sexo masculino, 64 anos de idade, com neoplasia da próstata metastizada, submetido a quimioterapia e a tratamento com bifosfonato intravenoso. O diagnóstico foi confirmado pelos exames complementares efectuados. A orientação terapêutica foi no sentido do tratamento conservador, recorrendo a antibioterapia dirigida e curetagens limitadas, verificando-se evolução clínica favorável. Fazem ainda uma revisão da etiopatogenia, abordagem diagnóstica e formas de tratamento. Conclusão: A OMAB é uma patologia grave previamente desconhecida e de tratamento difícil, que deverá ser prevenida nos doentes em terapêutica com bifosfonatos. O uso de bifosfonatos está a aumentar e por isso o conhecimento detalhado de todos os potenciais efeitos colaterais graves é imperativo. Resumo em inglês Bisphosphonates have been introduced in the medical community as a possible therapy in diseases with high rate of resorption. A few years later became first-line treatment in osteoporosis. Osteonecrosis of the Jaw Associated with the use of Bisphosphonates is a relatively new clinical entity. This severe secondary pathology affects the quality of life, producing significant morbidity. The authors present a case of Osteonecrosis of the Jaw Associated with the u (mais) se of Bisphosphonates, developed after dental extraction due to tooth infection in a 64 year-old male patient with metastatic prostate cancer, submitted to chemotherapy and bisphosphonate intravenous treatment. The diagnosis was confirmed by the complementary diagnostic tests carried out. The therapeutic orientation was towards the conservative treatment using antibiotics and limited curettage, with good clinical outcome. They also review the aetiology, diagnosis and treatment options. Osteonecrosis of the Jaw Associated with the use of Bisphosphonates is a severe disease, previously unknown and difficult to treat, which should be prevented in patients receiving bisphosphonates. The use of bisphosphonates is increasing and therefore the detailed knowledge of all potential serious side effects is imperative.

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Análise fotoelástica da distribuição de tensões produzida na mandíbula pela simulação do esforço mastigatório em sobredentaduras muco-dento-suportadas e prótese total/ Photoelastic analysis of stress distribution in jaws under masticatory efforts simulation in overdentures and conventional complete denture

VAZ, Marcos André Kalabaide; CURY, Altair Antoninha Del Bel; MARIOLANI, José Ricardo Lenzi
1999-01-01

Resumo em português O objetivo deste estudo foi verificar a distribuição dos esforços mastigatórios em mandíbulas sob próteses do tipo sobredentaduras e prótese total. Foram confeccionadas três mandíbulas em material fotoelástico, obtidas pela moldagem de uma mandíbula humana desdentada. Os moldes foram preenchidos com resina fotoelástica PLM-4 (Photolastic Inc., Raleigh, USA). Variou-se a disposição dos pilares radiculares nas réplicas, dividindo-as em três grupos: Grupo I, (mais) a mandíbula não apresentava raízes suportes (grupo controle); Grupo II, raízes dispostas bilateralmente na arcada dentária correspondendo às raízes dos dois caninos; e Grupo III, raiz de um canino e de um molar dispostos no mesmo hemiarco, de maneira unilateral. Sobre estas, foram confeccionadas prótese total convencional e sobredentaduras, respectivamente, as quais ocluíam em um modelo padrão de resina acrílica termopolimerizável montado num articulador semi-ajustável para a aplicação do carregamento (20 N), simulando a carga mastigatória. Após o congelamento das tensões, as réplicas foram cortadas em sua linha mediana e analisadas num polariscópio de transmissão (Série 060, Photolastic Inc., Raleigh, USA). Pelo padrão de distribuição de tensões observadas puderam concluir que: 1) os três modelos fotoelásticos testados apresentaram diferentes padrões de distribuição de tensão; 2) a mandíbula do Grupo I concentrou mais tensões na região de rebordo; 3) a mandíbula do Grupo II apresentou a melhor distribuição das tensões quando comparada com os outros grupos, pois concentrou a tensão no ápice dos dentes pilares minimizando sua concentração na região desdentada; 4) no Grupo III houve maior concentração dos esforços tanto nos ápices radiculares como na região intermediária desdentada. Resumo em inglês The aim of this study was to verify the distribution of masticatory efforts on jaws in overdentures and in a complete conventional denture. Three jaws of photoelastic material were made with double impression modelling technique from a edentulous human jaw. The molds were filled with photoelastic resin PLM-4 (Photolastic Inc., Raleigh, USA). A variation of root dispositions were made on jaws, separating them in three groups; Group I, without roots (control group); Group I (mais) I, bilateral disposition of roots in the dental arch corresponding to two canines; Group III, one canine and a molar root disposed at the same hemi-arch in an unilateral situation. Conventional complete dentures and overdentures were made over these jaws that ocluded an acrilic cast fixed in a semi-adjustable articulator for the loading aplication (20 N). After "stress freezing", the models were cut off in their median line and analized on a transmission polariscope (Photolastic Inc., Raleigh, USA). Throughout the photoelastic frangent analysis it was concluded that: 1) all the photoelastic models (groups I, II and III) showed different patterns of stress distribution; 2) Group I showed a great concentration of stress all over the residual ridge; 3) Group II was the best in stress distribution when compared with the other groups. The high concentration of stress at the root apex decreased its concentration over all edentulous region of the arch; 4) In Group III a greater effort concentration was observed at the roots apex and also in the edentulous region.

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Osteointegração da hidroxiapatita sintética no processo alveolar da mandíbula de cães: aspectos clínicos e radiográficos/ Osteointegration of synthetic hydroxyapatite in alveolar process of the jaw of dogs: clinical and radiographic aspects

Duarte, T.S.; Borges, A.P.B.; Lavor, M.S.L.; Filgueiras, R.; Tsiomis, A.C.; Fófano, G.; Odenthal, M.E.; Pontesl, K.C.S.
2007-02-01

Resumo em português Avaliou-se o efeito da hidroxiapatita sintética na regeneração do osso alveolar e o efeito no tecido vivo de cães. Em dois grupos de 14 cães adultos hígidos, pesando entre 10 e 15kg, foram criados defeitos de 6 x 5mm na superfície vestibular do processo alveolar mandibular direito até atingir a raiz do quarto pré-molar. Em um grupo (tratado), o defeito foi preenchido com hidroxiapatita sintética; o grupo sem tratamento foi usado como controle. Efetuaram-se avali (mais) ações clínicas diárias durante uma semana, avaliações radiográficas após a cirurgia e aos oito, 21, 42, 60, 90 e 120 dias do pós-operatório. Vinte e quatro cães apresentaram inflamação, sendo a recuperação no grupo tratado mais lenta. Todos os animais tiveram sangramento com a hidroxiapatita. No grupo-controle houve aumento crescente da radiopacidade dos defeitos, no entanto, aos 120 dias do pós-operatório, os defeitos ainda eram visíveis. No grupo tratado, inicialmente a radiopacidade foi maior que a do osso normal, com diminuição gradual até se tornar semelhante à do osso vizinho, 60 dias após a cirurgia. A hidroxiapatita T290800-1 acelerou o preenchimento do defeito provocado no processo alveolar e acarretou inflamação e hemorragia gengival, o que, no entanto, não contra-indicou o seu uso. Resumo em inglês The effect of the synthetic hydroxyapatite on the regeneration of the alveolar bone of dogs and on the alive tissue were evaluated. In two groups of 14 adult healthy dogs, weighing from 10 to 15kg, some defects around 6 x 5mm were provoked on the vestibular surface of the right jaw alveolar process until reaching the root of the forth premolar. In one group, the defect was infilled with synthetic hydroxyapatite. The no treated group dogs were used as control. Clinical eva (mais) luations were daily performed over one week, as well as radiographic evaluations after surgery, and on 8, 21, 42, 60, 90 and 120 days after surgery. Twenty-four dogs showed inflammation and the recovery in the treated group was slower than in the control group. Bleeding at the presence of hydroxyapatite was observed in all the animals. The radiographic examination presented an increasing radiopacity in the control group; however, this defect was still visible on day 120 after operation. Initially, in the treated group, radiopacity was higher than that of the normal bone and a gradual decrease occurred until becoming similar to the adjacent bone on day 60 days after surgery. The hydroxyapatite T290800-1 accelerated the infilling of the defect provoked in the alveolar process and caused gingival inflammation and hemorrhage; however, this does not contraindicate its use.

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Uso da barra transpalatina no controle da rotação da mandíbula/ The transpalatal bar used for the mandibular rotation control

Barbosa, Jurandir A.; Caram, Carolina S. Barbosa; Suzuki, Hideo
2005-10-01

Resumo em português Na maioria dos pacientes na fase de dentição mista, com um certo grau de mordida aberta acompanhado de deglutição atípica ou algum mau hábito, observamos que o processo dentoalveolar superior está aumentado no sentido vertical. O uso da BTP nos molares superiores nestes casos, com a alça central colocada numa altura suficiente para, durante a deglutição, exercer alguma pressão sobre o dorso da língua, tem se mostrado de grande valia, notando-se como resultado (mais) uma restrição do crescimento do processo dentoalveolar no sentido vertical. Este resultado evita o deslocamento dentário no sentido vertical podendo até provocar movimento efetivo de intrusão dos molares com conseqüente mudança do eixo de crescimento com rotação da mandíbula no sentido anti-horário. Resumo em inglês Most of pacients in mixed dentition, with some open bite degree and atypical deglutition, we notice that the upper dentoalveolar process is increasing to the vertical side. The BTP use on the upper molar in these situations, with the central arch, low enough to make some pressure on the tongue during the deglutition. This system has been aproved as a molar intrusion movement. Can be noticed as a result the restriction of dentoalveolar process grown to the vertical side, orthopedic and jaw axes rotation grown in the horizontal direction changings.

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Os efeitos dos aparelhos funcionais sobre a dimensão transversal da maxila e mandíbula/ The effects of functional appliances in the maxilla and mandibular transverse dimension

Araújo, Adriano Marotta; Buschang, Peter H.
2005-04-01

Resumo em português Enquanto os efeitos dos aparelhos ortopédicos funcionais sobre as dimensões ântero-posterior e vertical vêm sendo amplamente estudados, o efeito sobre a dimensão transversal é um campo limitado e pouco explorado. A presença de escudos vestibulares, a pressão muscular, tração periostal e o reposicionamento lingual são alguns dos tópicos que podem influenciar o crescimento transversal da maxila e mandíbula. Vários estudos mostram uma alteração transversal do (mais) s arcos dentários, como resposta da terapia com o aparelho funcional. Baseado em uma revisão sistemática da literatura esse trabalho teve como objetivo: 1) avaliar os mecanismo de ação dos aparelhos e a influência sobre a dimensão transversal e 2) resumir os efeitos clínicos de diferentes aparelhos funcionais sobre a dimensão transversal. Resumo em inglês While the effects of functional appliances on the antero-posterior and vertical dimensions have been well studied, the literature pertaining to their transverse effects is limited and has not previously been synthesized. Buccal muscular pressure, periostal traction, and tongue repositioning are some of the proposed mechanisms by which transverse jaw dimensions could change during treatment. Various studies have reported transverse dental arch changes, but the effects appe (mais) ar to be dependent on the functional appliance used. Based on a systematic review of the literature, the purpouse of this paper are: 1) evaluated the proposed mechanisms that influence the transverse dimensions during treatment and 2) summarizes the clinical effects of various functional appliances on transverse jaw dimensions.

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Manifestação bucal de linfoma difuso de grandes células B/ Oral manifestation of diffuse large B-cell lymphoma

Santos, Paulo Sérgio S.; Ferreira, Eduardo S.; Vidote, Rafael M.; Paes, Roberto Antonio P.; Freitas, Ronaldo R.
2009-01-01

Resumo em português O linfoma de células B acomete cerca de 90% de todos os casos de linfoma. O aparecimento da lesão bucal deste tipo de linfoma é pouco comum e raras vezes se manifesta em região anterior de mandíbula. Neste relato de caso, o paciente de 22 anos, sexo masculino, com diagnóstico de linfoma de grandes células B em mediastino e pleura, após um ano de tratamento apresentou lesão nodular em região anterior de mandíbula, comprometendo os dentes incisivos inferiores. O (mais) diagnóstico histológico e imuno-histoquímico confirmou a forma secundária do linfoma. O paciente foi submetido a tratamento quimioterápico com regressão completa da lesão mandibular e está sob acompanhamento odontológico reabilitador. Resumo em inglês B-cell lymphomas account for around 90% of all cases of lymphoma. The appearance of oral lesions with this type of lymphoma is uncommon but in cases where involvement is seen, the anterior region of lower jaw is most frequently affected. Here the case of a 22-year-old male patient is reported; he was diagnosed with large B cell lymphoma in the mediastinal pleura and after 1 year of treatment he evolved with a nodular lesion in the anterior region of the lower jaw involving the incisors. Histological diagnosis and immunohistochemistry confirmed secondary lymphoma. The patient was submitt.

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Duas novas espécies de Simpulopsis (Gastropoda, Bulimulidae) para o Rio Grande do Sul, Brasil/ Two new species of Simpulopsis (Gastropoda, Bulimulidae) from Rio Grande do Sul, Brasil

Silva, Letícia F. da; Thomé, José W.
2006-06-01

Resumo em português Simpulopsis promatensis e S. gomesae, duas novas espécies para São Francisco de Paula, Rio Grande do Sul, Brasil, são descritas. São apresentadas a conquiliologia, conquiliometria e morfologia das partes moles, incluindo mandíbula, rádula, sistemas reprodutor e palial. Resumo em inglês Simpulopsis promatensis and S. gomesae, two new species from São Francisco de Paula, Rio Grande do Sul state, Brazil are described. Conchology, conchiliometry and soft-part morphology, including jaw, radula, reproductive and pallial systems are provided.

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Granuloma reparador de células gigantes: relato de cinco casos/ Giant cell reparative granuloma: report of five cases

Torriani, Martin; Maeda, Lucimara; Montandon, Cristiano; Menezes Neto, José Ribeiro de; Zanardi, Verônica de Araújo
2001-06-01

Resumo em português O granuloma reparador de células gigantes é lesão óssea rara, correspondendo a cerca de 7% de todos os tumores ósseos benignos da mandíbula, com maior incidência no sexo feminino. Embora seja considerada resposta a um trauma, este antecedente nem sempre está presente. O aspecto radiológico característico é de lesão lítica, uni ou multiloculada, com afilamento da cortical, podendo apresentar calcificações no seu interior. Neste trabalho relatamos os aspectos (mais) clínicos e radiológicos de cinco casos de granuloma reparador de células gigantes envolvendo a mandíbula e o maxilar, e as principais características que permitem o diagnóstico diferencial com outras lesões fibro-ósseas que acometem a face. Resumo em inglês Giant cell reparative granuloma is an uncommon bone lesion accounting for slightly less than 7% of all benign tumors of the jaw and affecting predominantly females. It probably represents a reparative reaction to a traumatic injury, although history of trauma is not always confirmed. The characteristic radiological feature is a uni- or multilocular lytic bone defect eroding the bone cortical and occasionally presenting with calcifications within the lesion. We report the (mais) most important clinical and radiological features observed in five patients with giant cell reparative granuloma involving the mandible and the maxillae and discuss the main aspects for the differential diagnosis with other fibro-osseous lesions that affect the facial bones.

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Avaliação da alteração do plano oclusal em cirurgias ortognáticas combinadas com utilização de fixação interna rígida em pacientes com padrão facial de Classe II/ Evaluation of occlusal plane alteration in Orthognathic Surgeries combined with rigid internal fixation in Class II skeletal facial standard patients

Pizzol, Karina Eiras Dela Coleta; Barbeiro, Roberto Henrique; Coleta, Roberto Dela; Marcantonio, Élcio
2006-08-01

Resumo em português OBJETIVO: avaliar a estabilidade de cirurgias bimaxilares com fixação interna rígida, na qual promoveu-se uma rotação anti-horária da mandíbula e conseqüente redução do ângulo do plano oclusal. METODOLOGIA: foram estudados 15 pacientes com padrão facial de Classe II e deficiência mandibular. Os movimentos cirúrgicos foram avaliados por meio de medidas lineares e angulares realizadas no programa CefX, obtidas de telerradiografias cefalométricas em norma late (mais) ral em três diferentes tempos: (T0) pré-operatório, (T1) pós-operatório imediato e (T2) pós-operatório de no mínimo 6 meses. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados demonstraram que a cirurgia bimaxilar promove mudanças faciais significativas e, principalmente, que a rotação anti-horária da mandíbula com redução do ângulo do plano oclusal mostrou-se estatisticamente estável, sendo uma opção confiável em cirurgias de pacientes com padrão facial de Classe II com deficiência mandibular. Resumo em inglês AIM: to access the surgical stability combined with rigid internal fixation, where the counter-clockwise jaw rotation was carried out, and consequently the occlusal plane reduction. METHODS: fifteen Class II skeletal facial standard patients were studied. The surgical movements were assessed by linear measures and angles accomplished at the CefX program, collected from cephalometric teleradiography lateral norms in three different moments: (T0) presurgical, (T1) instantan (mais) eous postsurgical and (T2) postsurgical at least six months. RESULTS AND CONCLUSION: the results showed that the bimaxillary surgery causes meaningful facial changes and mainly, the counter-clockwise mandible rotation and consequently the occlusal plane angle reduction showed statistically stable, suggesting a reliable opinion in Class II standard facial surgeries with defective mandibular.

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Bloqueio do nervo alveolar mandibular com ropivacaína a 0,5 % em gatos/ Bockage of the jaw’s alveolar nerve with 0.5% ropivacaine in cats

Milken, Vanessa Martins Fayad; Freitas, Patrícia Maria Coletto; Eurides, Duvaldo; Silva, Frederico Ozanam Carneiro e; Mota, Francisco Cláudio Dantas; Naves, Elisete de Araújo; Rezende, Renata Junqueira; Prieto, Leandro Arévalo; Melo, Mariana da Silva; Goulart, Michele Rodrigues
2006-04-01

Resumo em português Objetivou-se, com este experimento, avaliar a ação da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do nervo alveolar mandibular de gatos. Vinte gatos adultos, sem raça definida, machos ou fêmeas, receberam clorpromazina (1,0mg kg-1, VO) e propofol (3,0mg kg-1, IV). Ropivacaína a 0,5% foi administrada com uma agulha 13x3,8 em forma de "L", inserida no ângulo da mandíbula direita, aproximadamente 1,0cm rostral ao processo angular e 0,5cm dorsal à superfície medial do ramo da ma (mais) ndíbula, a fim de depositá-la próximo ao nervo alveolar mandibular, no forame mandibular. As freqüências cardíaca e respiratória foram mensuradas antes da administração da clorpromazina, 20 minutos após administração desta (T0), 20 minutos após o bloqueio do nervo alveolar mandibular com ropivacaína (T20) e, em intervalos de 20 minutos, até a volta da sensibilidade na região anestesiada. Observou-se o período de latência e a duração da anestesia por meio do pinçamento da pele e gengiva da região lateral direita da mandíbula. Encontrou-se início da anestesia após 22 minutos, com duração de 164,25 minutos. Os parâmetros de freqüência cardíaca e freqüência respiratória tiveram alterações, porém sem significado clínico para a espécie. A ropivacaína a 0,5% anestesia a região dos dentes pré-molares, molares, caninos, incisivos, pele e mucosa oral e lábio inferior, sem causar efeitos colaterais. Resumo em inglês This study intended to evaluate the 0.5% ropivacaine action on the alveolar mandibular nerve block in cats. Twenty adult cats, non-defined breed, male or female, received chlorpromazine (1.0 mg kg-1 VO) and propofol (3,0 mg/kg IV). Ropivacaine at 0.5% was administrated with an "L" 13x3,8 needle, inserted in the angle of the right mandible, close to 1.0cm rostral to the angular process and 0.5cm dorsal to the medial surface of the mandible branch, intending to deposit clos (mais) e to the alveolar mandibular nerve, at the mandibular forame. The heart and respiratory rates were measured before the chlorpromazine administration, 20 minutes after its administration (T0), 20 minutes after the alveolar mandibular nerve block with ropivacaine (T20) and in 20 minutes intervals till the sensitivity recovery at the anesthetized region. The latency period and the anesthesia duration were observed through the skin and gingival cross-clamping of the mandible right-lateral region. The anesthesia beginning was found 22 minutes after, with 164.25 minutes duration. The heart rate parameters and respiratory rate had alteration, but without clinical significance to the specie. The 0.5% ropivacaine anesthesia at the region of the premolars, molars, canines, incisors, skin and oral mucosae and bottom lip, without causing collateral effects.

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Confiabilidade do instrumento de avaliação da prontidão do prematuro para alimentação oral/ Reliability of an instrument to assess the readiness of preterm infants for oral feeding

Fujinaga, Cristina Ide; Zamberlan, Nelma Ellen; Rodarte, Milena Domingos de Oliveira; Scochi, Carmen Gracinda Silvan
2007-06-01

Resumo em português TEMA: a transição da alimentação gástrica para via oral do bebê pré-termo é uma das maiores preocupações da equipe de saúde que assiste a esta população e necessita de um critério objetivo que auxilie o início desta transição. OBJETIVO: testar a confiabilidade de um instrumento de avaliação da prontidão do bebê prematuro em iniciar a transição da alimentação gástrica para via oral. MÉTODO: o instrumento é constituído dos seguintes itens: idade (mais) corrigida; estado de consciência; postura e tônus global; postura dos lábios e língua; reflexo de procura, sucção, mordida e vômito; movimentação e canolamento de língua; movimentação de mandíbula; força de sucção; sucções por pausa; manutenção do ritmo de sucção por pausa; manutenção do estado alerta e sinais de estresse. O estudo foi realizado na Unidade de Cuidados Intermediários do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo e a amostra foi constituída de 30 bebês pré-termo que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: idade gestacional corrigida menor ou igual a 36 semanas e 6 dias; clinicamente estáveis; ausência de deformidades faciais, distúrbios respiratórios, cardiovasculares, gastrointestinais e neurológicos ou síndromes que impedem ou dificultam a alimentação oral; e não terem recebido alimentação láctea por via oral. A confiabilidade foi determinada através aplicação do teste Kappa para verificar a concordância entre avaliadores. RESULTADOS: os itens cujos valores atingiram concordância excelente foram: estado comportamental, postura e tônus global, postura de lábios e língua, reflexo de vômito e manutenção do estado alerta; os itens que atingiram concordância satisfatória: reflexo de procura, sucção e mordida, movimentação da mandíbula, força de sucção e sucção por pausa; apenas os itens canolamento de língua, manutenção da sucção por pausa e sinais de estresse atingiram concordância insatisfatória. CONCLUSÃO: de forma geral, os itens do instrumento apresentam confiabilidade adequada entre os observadores. Resumo em inglês BACKGROND: the transition from gastric to oral feeding of preterm infants is one of the greatest concerns of health professionals and therefore needs an objective criterion to support the beginning of this process. AIM: to test the reliability of an instrument that assesses the readiness of preterm infants for the transition from gastric to oral feeding. METHOD: the instrument is composed by the following items: corrected gestational age; behavioral state; global posture (mais) and tonus; lips and tongue posture; rooting, suck, bite and gag reflexes; tongue and jaw movements; tongue cupping; sucking strain; sucking and pause; maintenance sucking/pause; maintenance alert state and stress signs. The study was conducted at the Intermediate Care Unit of the Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - University of São Paulo. The research sample consisted of 30 preterm infants who attended the following inclusion criteria: corrected gestational age

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Padrões cefalométricos de Ricketts aplicados a indivíduos brasileiros com oclusão excelente/ Ricketts cephalometric patterns applied to Brazilians individuals with excellent occlusion

Nobuyasu, Masato; Myahara, Minol; Takahashi, Tieo; Attizzani, Adélqui; Maruo, Hiroshi; Rino, Walter; Nobuyasu, André Masato; Carvalho, Sebastião Marcos Ribeiro de
2007-02-01

Resumo em português OBJETIVO: avaliar cefalometricamente os 33 fatores cefalométricos, em norma lateral, dos 6 campos da análise de Ricketts em brasileiros e compará-los aos padrões cefalométricos de americanos. METODOLOGIA: foram avaliados75 indivíduos brasileiros leucodermas, com idade variando entre 12 e 15 anos, considerados de melhor estética, equilíbrio, harmonia facial e, principalmente, portadores de oclusão dentária excelente, selecionados em uma triagem de 14.000 escolare (mais) s de 1º e 2º grau da região de Marília, Assis e Ourinhos/SP. Todos os 33 fatores das medidas cefalométricas dos 75 indivíduos foram comparados com os resultados obtidos por Ricketts em uma amostra de leucodermas americanos e submetidos a tratamento estatístico. RESULTADOS E CONCLUSÕES: foi possível concluir que 1) em nível esquelético, a maxila teve um comportamento dentro dos padrões preconizados pelo autor e a mandíbula teve uma tendência ao crescimento mais horizontal, tanto no seu corpo como no seu ramo; 2) a nível dentário, os incisivos inferiores se posicionaram mais anteriormente e com inclinação maior, o trespasse horizontal, vertical e a extrusão dos incisivos inferiores também estavam sensivelmente aumentados, provavelmente pela tendência ao crescimento horizontal da mandíbula; 3) o lábio inferior, em relação ao plano estético "E" de Ricketts, teve um posicionamento mais anterior em comparação ao padrão preconizado pelo autor; 4) os desvios clínicos na maioria dos fatores foram bem maiores nos brasileiros, em relação aos americanos, provavelmente devido à maior miscigenação nos leucodermas brasileiros. Resumo em inglês AIM: to analyse the 33 cefalometric factors included in the six fields of Rickets analysis in a sample of Brazilians, and compare these values with cefalometric standards for North American individuals. METHODS: after having been chosen 75 Brazilian leucoderms, with age between 12 and 15, with better aesthetic aspects, balance, face harmony and mainly with excellent dental occlusion, results of a search in 14,000 students attending elementary and high school, in the area (mais) of Marília, Assis and Ourinhos/SP, all of the 33 factors of cephalometric measures of the 75 individuals were compared with the results obtained for Ricketts, in a sample of american leucoderms. RESULTS AND CONCLUSION: 1) under skeletal level, the maxilla presented a behavior according to the author’s proclaimed patterns. The jaw showed a more horizontal development trend in its branch; 2) under tooth structure level, the lower incisors located more foregoing and with bigger bending. The horizontal, vertical trespassing and the lower incisors extrusion presented themselves perceptibly increased, probably due to the jaw horizontal development trend; 3) related to "E" ‘Ricketts’ aesthetic planning, the lower lip showed a more anterior location related to the author’s claimed pattern; 4) The clinical deviations, in the most part of the factors, were very bigger in Brazilians than in Americans, probably related to the bigger miscegenation in the Brazilian leucoderms.

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Características cefalométricas do Padrão Face Longa: considerando o dimorfismo sexual/ Cephalometric features of Long Face Pattern: concerns about sexual dimorphism

Capelozza Filho, Leopoldino; Cardoso, Mauricio de Almeida; An, Tien Li; Bertoz, Francisco Antonio
2007-04-01

Resumo em português OBJETIVO: o presente estudo avaliou a hipótese de variação das características cefalométricas de acordo com o gênero para portadores de Padrão Face Longa. METODOLOGIA: foi analisado um total de 73 telerradiografias em norma lateral, sendo 34 Padrão Face Longa e 39 Padrão I (grupo controle), selecionadas com base na morfologia facial, sem considerar as relações oclusais. Foram avaliados: padrão de crescimento facial, alturas faciais anteriores e posterior, rela (mais) ção maxilomandibular, além das relações dentárias com suas bases apicais. RESULTADOS: o grupo controle (Padrão I) apresentou dimorfismo (p0,05), exceto os comprimentos efetivos da maxila e da mandíbula, além da altura facial anterior inferior e posterior (p Resumo em inglês AIM: The purpose of this study was to evaluate the presence of different cephalometric characteristics between genders with Long Face Pattern. METHODS: a total of 73 lateral cephalometric radiographs were evaluated, with 34 Long Face Pattern and 39 Class I Pattern (control) subjects, sampled with basis on the facial morphology, regardless the sagital occlusal relationships. Facial growth pattern, anterior and posterior facial heights, inter-jaw relationship and dentoskele (mais) tal relationship were evaluated. RESULTS: It was observed sexual dimorphism in Class I Pattern subjects (p0.05), except the effective length of maxilla and mandible, lower anterior and posterior facial heights (p

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Hypopomus Gill: nova apomorfia e notas sobre suas relações filogenéticas (Teleostei, Gymnotiformes, Rhamphichthyoidea)/ Hypopomus Gill: new apomorphy and notes on its phylogenetic relationships (Teleostei, Gymnotioformes, Rhamphichthoidea)

Triques, Mauro L.
2007-01-01

Resumo em português O monofiletismo de Hypopomus Gill, 1864 é corroborado pela presença de canto da boca curvo para cima, homoplasticamente também em Steatogenys Boulenger, 1898. Sua sinonímia com Parupygus Hoedeman, 1962 é corroborada. Três de sete apomorfias previamente atribuídas para definir o monofiletismo de Hypopomidae são refutadas (região posterior do paresfenóide estreita, depressão na face dorsal do basi-hial e opérculo trapezoidal) e outras quatro são propostas para (mais) unir Hypopomus a Rhamphichthyidae (mandíbula incluída; alongamento anterior do dentário; cartilagem palatina alongada e processo ascendente do mesopterigóide curvo para trás). Assim, estudos mais elaborados são necessários para avaliar a posição filogenética do gênero. Resumo em inglês The monophyly of Hypopomus Gill, 1864 is corroborated, on the basis of the presence of mouth corner upturned, homoplastically also in Steatogenys Boulenger, 1898. Its synonymy with Parupygus Hoedeman, 1962 is corroborated. Three of seven synapomorphies attributed to the monophyly of Hypopomidae are refuted (posterior region of parasphenoid narrow, depression on the dorsal surface of bashyal and trapezoidal opercle) and four other are presented to unite Hypopomus to Rhamph (mais) ichthyidae (lower jaw included; anterior elongation of dentary; elongation of palatine cartilage and ascending process of mesopterygoid backward curved). Thus, further studies are necessary to assess the phylogenetic position of the genus.

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Relação entre desenvolvimento motor corporal e aquisição de habilidades orais/ Relationship between the motor development of the body and the acquisition of oral skills

Telles, Mariângela Silva; Macedo, Célia Sperandeo
2008-06-01

Resumo em português TEMA: a literatura aponta para a influência da postura corporal sobre as habilidades orais em crianças com desenvolvimento sensório-motor alterado. Em crianças normais existem poucos estudos sobre essa relação. OBJETIVO: estudar em crianças a termo a relação entre habilidades motoras e habilidades motoras orais, desde 1 dia de vida até 24 meses de idade. MÉTODO: 42 crianças foram filmadas com 1 dia, 1 mês, 2, 3, 4, 5, 6, 9,12 e 24 meses nas posições supino, (mais) prono, sentado e em pé e durante alimentação com amamentação / mamadeira (até 5 meses), uso de colher para alimentação pastosa (3 aos 12 meses), uso de copo para água ou suco (6 aos 24 meses) e alimento sólido (6 aos 24 meses). Estabeleceram-se escores de quantificação para o desenvolvimento corporal e habilidades orais e utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson para o estudo estatístico, adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: os resultados do desenvolvimento motor apontaram para semelhança de dados entre supino e prono e sentado e em pé; para as habilidades orais (durante a alimentação com mamadeira/amamentação, colher, copo, mastigação) constatou-se em cada modalidade de alimentação, homogeneidade de aquisição de habilidades para lábios, língua e mandíbula. Houve associação entre habilidades motoras e orais; resultados apontam que o desenvolvimento motor (habilidades motoras) se deu antes das orais desde o 5° ao 24° mês e que as habilidades de mandíbula em copo e colher ocorreram antes das habilidades de lábios e língua. CONCLUSÃO: houve crescente aquisição de habilidades motoras e orais, variabilidade de habilidades em idades entre 3 e 24 meses e associação entre habilidades motoras e orais. Resumo em inglês BACKGROUND: the literature points to the influence of body posture on the oral skills of children which sensorimotor deficits. Only a few studies with normal children exist on this subject. AIM: to study the relationship between motor skills and oral motor skills in children, from the first day of life to 24 months of age. METHOD: 42 children were video recorded at the first day of life, and at 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 and 24 months of age. Recordings were made in the foll (mais) owing postures: supine, prone, seated, standing and during breast and bottle feeding (until 5 months), using spoon (purée: 3 - 12 months); cup (water or juice: 6 - 24months) and eating solid food (6 -24 months). Quantitative scores for body motor development and oral skills were established; and for the statistical analysis the Pearson Correlation Coefficient Test was used with a significance level of 5%. RESULTS: the results of motor development point to similar data between supine, prone, seated and standing positions; for the oral motor skills (during feeding/ breastfeeding, using spoon, cup and chewing). A similarity was observed in the acquisition of motor abilities related to the lips, tongue and jaw in each of the feeding situations. There was an association between the motor and the oral motor skills; the results indicate that the motor development (motor skills) occurred prior to the development of the oral skills from the 5th to 24 months and that the skills related to the jaw when using a cup and spoon occurred prior to the development of the skills related to the lips and tongue. CONCLUSION: there was a growing increase in the acquisition of motor and oral skills along the ages, as well as a variability of skills in the ages between the 3rd and 24 months and a significant association between the motor and oral skills.

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Síndrome de Worster-Drought: relato de caso e distinção em relação à síndrome de Foix-Chavany-Marie/ Worster-Drought syndrome: case report and distinction in relation to Foix-Chavany-Marie syndrome

Queirós, Fernanda; Duarte, Gleison; Correia, Cecília; Sérgio, Juliana Gomes; Vila-Nova, Camila; Lucena, Rita
2004-09-01

Resumo em português A síndrome de Worster-Drought é entidade clínica decorrente de lesão do trato cortico-nuclear. Não existe etiologia definida e caracteriza-se por alteração do controle voluntário e involuntário dos músculos que movimentam lábios, mandíbula, língua, pálato mole e faringe. As principais manifestações clínicas são alterações na fonação e deglutição. Descrevemos o caso de paciente do sexo feminino, 15 anos, que apresenta a referida síndrome. Os achado (mais) s clínicos e radiológicos são comparados com os dados descritos na literatura. Questiona-se a ligação entre síndrome de Worster-Drought e a de Foix-Chavany-Marie, bem como a possível relação entre o uso de drogas abortivas e transtorno oromotor semelhante ao identificado nessas enfermidades. Resumo em inglês Worster-Drought syndrome is a clinical entity resulting from cortico-nuclear tract or cerebral cortex injury, without defined etiology, characterized by alteration of the muscles that control the lips, jaw, tongue, soft palate and pharynx. The main clinical manifestations are alterations in the fonation and deglutition. We describe the case of a 15 year old female patient, displaying the cited syndrome. The clinical, radiological and neurophysiological findings are compar (mais) ed with the described data in the literature. We question the connection between Worster-Drought and Foix-Chavany-Marie syndroms, as well as the possible relationship with use of abortive drugs and similar oromotor problems as found in these two syndromes.

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Verificação da interferência das disfunções temporomandibulares na articulação da fala: queixas e caracterização dos movimentos mandibulares/ Effect checking of temporomandibular disorders in speech: symptoms and characteristics of the jaw movements

Taucci, Raquel Aparecida; Bianchini, Esther Mandelbaum Gonçalves
2007-12-01

Resumo em português OBJETIVOS: Verificar e analisar os movimentos mandibulares durante a fala em indivíduos com disfunções temporomandibulares e em assintomáticos, por meio de avaliação clínica, buscando constatar a interferência dessas disfunções, correlacionando os achados à presença de queixas de fala relatadas. MÉTODOS: Foram analisados os dados de 50 indivíduos de ambos os gêneros, entre 21 e 50 anos, divididos em dois grupos: G1 com 25 indivíduos com disfunções tempor (mais) omandibulares e G2 com 25 indivíduos assintomáticos. Foram excluídos desta pesquisa indivíduos que apresentaram: deformidades dentofaciais, falhas dentárias anteriores e posteriores, mordida cruzada, mordida aberta ou utilizando próteses dentárias. RESULTADOS: Quanto às queixas de fala, foram verificadas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos, para as questões relacionadas à presença de ruídos na articulação e cansaço após longos períodos de fala; limitação do movimento mandibular na presença de dor, desvios na trajetória da mandíbula, deslocamentos ou travamento mandibular e rouquidão, com maior ocorrência em G1. Em relação às características dos movimentos mandibulares, foi verificado que em G1 há maior ocorrência de indivíduos com redução da amplitude vertical, desvios da trajetória da mandíbula e menor ocorrência de sujeitos com movimentos protrusivos durante a fala, com diferenças estatisticamente significantes. CONCLUSÕES: As disfunções temporomandibulares parecem interferir na fala, uma vez que se constatou redução da amplitude vertical e desvios em lateralidade do percurso mandibular para esse grupo de indivíduos quando comparado ao grupo de assintomáticos. Observa-se que as queixas de fala parecem associar-se à presença de disfunções temporomandibulares e às características dos movimentos observados. Resumo em inglês PURPOSE: To verify and analyze the characteristics of the jaw movements during speech in subjects with temporomandibular disorders and in asymptomatic ones, checking for the interference of these disorders, associating the findings with the symptoms related to speech. METHODS: Fifty subjects, both genders, ages ranging from 21 to 50 years, were evaluated and divided into two groups: G1 with 25 subjects with temporomandibular disorders, and G2 with 25 asymptomatic subjects (mais) . Exclusion criteria: dentofacial deformities, anterior and posterior teeth absences, cross bite, open bite, and/or dental prosthesis. RESULTS: Statistically significant differences regarding symptoms of speech were observed between the groups in questions related to the presence of noise, tiredness limitation, pain, deviations, dislocations, locking and hoarseness, with greater incidence in G1. With regards to the characteristics of the jaw movements, it was observed that in G1 there were significantly more subjects with reduction of vertical amplitude and deviations in jaw movements, and fewer subjects with protrusive movements. CONCLUSIONS: The presence of temporomandibular disorders seems to interfere in the articulation of speech. The jaw movements associated with these disorders were reduction of vertical amplitude and deviations in laterality of the jaw movements. The symptoms of speech seem to be associated to temporomandibular disorders and reflect the movements observed.

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Validade discriminatória do instrumento de avaliação da prontidão para início da alimentação oral de bebês prematuros/ Discriminatory validity of an instrument for evaluating preterm newborns' readiness for oral feeding

Rossarolla, Cleidir; Menon, Mario Umberto; Scochi, Carmen Gracinda Silvan; Fujinaga, Cristina Ide
2009-01-01

Resumo em português OBJETIVO: O objetivo da presente pesquisa foi realizar a validação discriminatória do instrumento de avaliação da prontidão do prematuro para iniciar alimentação por via oral proposto por Fujinaga. MÉTODOS: O estudo foi do tipo observacional descritivo. Participaram 19 bebês prematuros. O instrumento de avaliação foi aplicado utilizando-se o dedo mínimo enluvado e foram avaliados os seguintes itens: idade corrigida; estado de consciência; postura e tônus gl (mais) obal; postura dos lábios e língua; reflexo de procura, sucção, mordida e vômito; movimentação e canolamento de língua; movimentação de mandíbula; força de sucção; sucções por pausa; manutenção do ritmo de sucção por pausa; manutenção do estado alerta e sinais de estresse. Para verificar a validade discriminatória, o instrumento foi aplicado em dois momentos: num primeiro no qual prematuro se alimentava exclusivamente por sonda gástrica e o segundo momento em que prematuro alimentava-se exclusivamente por via oral. Os escores foram comparados para se verificar diferença estatisticamente significante pela aplicação do teste t, com nível de significância de 0,01. RESULTADOS: Comparando-se o comportamento do prematuro na primeira e segunda aplicação do instrumento, verificou-se variação do comportamento nos itens estado comportamental, reflexo de procura e sucção, movimentação e canolamento de língua, movimentação de mandíbula, força de sucção, sucções por pausa, manutenção de ritmo de sucção e do estado de alerta e sinais de estresse. O comportamento do prematuro não variou nos itens postura e tônus global, postura de lábios e língua, reflexos de mordida e vômito. Houve diferença estatisticamente significante entre os escores da primeira e segunda avaliação, demonstrando a validade discriminatória do instrumento de avaliação da prontidão do prematuro iniciar a alimentação oral. CONCLUSÃO: O instrumento de avaliação do prematuro para o inicio de alimentação por via oral proposto por Fujinaga possui validade discriminatória. Resumo em inglês PURPOSE: The aim this present study is test the discriminate validation of preterm infant oral feeding readiness assessment scale propose by Fujinaga. METHODS: The study was observational descriptive. Participated 19 prematures. The instrument was applied with groove finger and was analyzed items: corrected gestational age; behavioral state; global posture and tonus; lips and tongue posture; rooting, suck, bite and gag reflexes; tongue and jaw movements; tongue cupping; s (mais) ucking strain; sucking and pause; maintenance sucking/pause; maintenance alert state and stress signs. The test discriminate validation was analyzed the compare the performance of premature in the first evaluation (total gavage feeding) and in the second evaluation (total oral feeding), beyond verifying if significant statistics difference exists between first and second evaluation. The scores was compared with T test, with significance level 0,01. RESULTS: The results indicate that have a comportamental change in itens behavioral state, rooting and sucking reflex, tongue movement and cupping, jaw movement, sucking strain, sucking and pause, maintenance of the rhythm of sucking and pause, maintenance of alert state and stress signs. The comportment of itens global posture and tonus, lips and tongue posture, biting and gag reflex no varied. Ocurred statstics diference between the first an second evaluation scores. CONCLUSIONS: Preterm infant oral feeding readiness assessment scale propose by Fujinaga has discriminate validation.

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Aneurisma da artéria carótida interna extracraniana: relato de caso/ Aneurysm of the extracranial internal carotid artery: a case report

Garcia, Marcio Ricardo Taveira; Chammas, Maria Cristina; Caiado, Ângela Hissae Motoyama; Juliano, Adriana Gonçalves; Leite, Claudia da Costa; Cerri, Giovanni Guido
2004-08-01

Resumo em português Os aneurismas verdadeiros da artéria carótida interna extracraniana são raros, ao contrário dos supraclinóideos, somando menos de 4% dos aneurismas periféricos. Eles se apresentam clinicamente como massas palpáveis cervicais, junto à margem inferior do ângulo da mandíbula, causando rouquidão, disfagia e dor por compressão nervosa. Há freqüente associação desta doença com outros aneurismas periféricos devido à sua etiologia principal (aterosclerose). Os (mais) aneurismas periféricos são comumente identificados à ultra-sonografia Doppler, quando na vigência de janela acústica adequada. Nesta situação, os aneurismas podem ser avaliados tanto morfológica como hemodinamicamente. Sua identificação e estudo são importantes para prevenir graves complicações, como tromboses, infartos maciços ou embólicos da área correspondente no sistema nervoso central, ruptura e dissecção, além de auxiliar na indicação da melhor conduta terapêutica. Resumo em inglês Unlike supraclinoid aneurysms, true aneurysms of the extracranial internal carotid artery are extremely rare (less than 4% of the peripheral aneurysms). The commonest presentation is a pulsatile neck swelling below the angle of the jaw associated with hoarseness, dysphagia and pain (neural compression). Concomitance with other peripherical aneurysms is frequent and caused by atherosclerosis. The morphological and hemodynamic features are very well evaluated by Doppler ult (mais) rasound, when the acoustic window is satisfactory. Identification and evaluation of these aneurysms are very important to prevent thrombosis, rupture, dissections, massive strokes and embolic brain infarcts, besides helping in the decision of the best treatment.

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Terapêutica interdisciplinar para fratura cominutiva de côndilo por projétil de arma de fogo: enfoque miofuncional/ Interdisciplinary approach for comminuted condyle fracture of by firearms: myofunctional focus

Bianchini, Esther Mandelbaum Gonçalves; Moraes, Rogério Bonfante; Nazario, Daniella; Luz, João Gualberto de Cerqueira
2010-10-01

Resumo em português TEMA: ferimentos causados por projéteis de arma de fogo apresentam alta incidência na região da cabeça e face. A articulação temporomandibular pode estar envolvida, além de estruturas anatômicas importantes como o nervo facial, necessitando de equipe multidisciplinar para efetuar tratamento adequado. PROCEDIMENTOS: apresentação de caso clínico de fratura condilar cominutiva causada por projétil de arma de fogo tratado de forma não-cirúrgica associado à tera (mais) pia miofuncional orofacial. Paciente encaminhado para avaliação e procedimentos fonoaudiológicos após conduta da equipe de cirurgia bucomaxilofacial, sem remoção do projétil, alojado superficialmente, próximo da origem do músculo esternocleidomastóideo à direita, com fratura condilar cominutiva e lesão do nervo facial. Foram aspectos observados em avaliação: mordida aberta anterior, importante redução da amplitude dos movimentos mandibulares com desvios para o lado acometido, ausência de lateralidade contralateral, dor muscular, paralisia e parestesia em terço médio e superior da hemiface direita. Realizadas sessões de terapia miofuncional seguindo protocolo específico para traumas de face constando de: drenagem de edema; manipulações na musculatura levantadora da mandíbula ipsilateral; ampliação e correção dos movimentos mandibulares; procedimentos específicos referentes à paralisia facial e reorganização funcional direcionada. RESULTADOS: após oito semanas de terapia os resultados obtidos mostram restabelecimento de amplitude e da simetria dos movimentos mandibulares, reorganização da mastigação, adequação da deglutição e fala, remissão da sintomatologia dolorosa e remissão da paralisia do terço médio. CONCLUSÃO: o tratamento conservador da fratura por meio da terapia miofuncional orofacial resultou na reabilitação funcional da mandíbula e face dirigindo os movimentos e estimulando a adequação das funções estomatognáticas. Resumo em inglês BACKGROUND: firearm wounds are relatively frequent and show high incidence at the head and face area. Temporomandibular joint may be involved, and also some important anatomic structures as the facial nerve directing the need for an interdisciplinary team in order to promote an efficient treatment. PROCEDURES: a case report related to a comminuted condyle fracture caused by firearms with a nonsurgical treatment associated to myofunctional therapy. The patient was referred (mais) to Speech and Language Pathologist after the conduct of oral and maxillofacial surgery team, without removing the bullet, lodged superficially near the origin of the sternocleidomastoid muscle on the right side; with comminuted condyle fracture and facial nerve damage. Myofunctional evaluation found an important reduction in the mandibular movement amplitude with severe deviations as for the affected side, no contralateral laterality, muscle pain; paralysis and paresthesia on the right side of the face. Myofunctional therapy followed a specific protocol for facial trauma including: drainage of edemas, specific ipsilateral manipulations on jaw muscles; correction and enlargement of the mandibular movements, specific procedures related to facial paralysis and directed functional reorganization. RESULTS: after eight therapy sessions we obtained: mandibular movements with adequate amplitude and symmetry, chewing reorganization, adequacy of swallowing and speech, remission of painful symptoms and remission of paralysis in the medium third of the face. CONCLUSION: the conservative treatment for comminuted condyle fracture through myofunctional therapy resulted in functional rehabilitation of the jaw and face, directing the movements and stimulating the adequacy of the sthomatognatic functions.

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Sucção em recém-nascidos pré-termo e estimulação da sucção/ Sucking in preterm newborns and the sucking stimulation

Neiva, Flávia Cristina Brisque; Leone, Cléa Rodrigues
2006-08-01

Resumo em português TEMA: a estimulação da sucção não-nutritiva pode antecipar o início da alimentação por via oral e influenciar a evolução da sucção em recém-nascidos pré-termo. OBJETIVO: descrever a evolução do padrão de sucção e os efeitos da estimulação da sucção não-nutritiva (SNN). MÉTODO: foram estudados 95 recém-nascidos pré-termo (RNPT) adequados para a idade gestacional (IG), com IG ao nascer menor ou igual a 33 semanas, distribuídos de forma aleatória (mais) em três grupos: Grupo 1 (G1), grupo controle, sem estimulação da SNN; Grupo 2 (G2), com estimulação da SNN com chupeta ortodôntica para prematuros NUK® e Grupo 3 (G3), com estimulação da SNN através do dedo enluvado. Os três grupos foram submetidos a avaliação semanal da SNN com dedo enluvado e, após o início da alimentação por via oral (VO), avaliação da SNN e da sucção nutritiva (SN) com mini-mamadeira. RESULTADOS: nos três grupos, com o aumento da IG corrigida, elevou-se a probabilidade de ocorrência de todas as características da sucção estudadas (SNN e SN), exceto sinais de estresse na SNN e coordenação sucção-deglutição-respiração na SN. Na SNN: sucção iniciada facilmente (SIF), ritmo, força e coordenação lábios, língua e mandíbula, sem diferenças entre os grupos; probabilidade maior de vedamento labial, acanolamento, peristaltismo no G3 e de sinais de estresse no G2 (> 37 semanas). Na sucção nutritiva (SN): SIF, coordenação movimentos de lábios-língua e mandíbula, volume de leite ingerido pelo tempo total sem diferenças entre os grupos; ritmo e coordenação sucção-deglutição-respiração superior no G3; vedamento labial superior nos G1 e 3 ( 33 semanas). CONCLUSÃO: o padrão de sucção de RNPT evoluiu em função da IG corrigida, tendo a estimulação da SNN aumentado a probabilidade de ocorrência de vedamento labial, ritmo, acanolamento, peristaltismo e coordenação sucção-deglutição-respiração, sendo o dedo enluvado a forma mais eficaz de estimulação da SNN. Resumo em inglês BACKGROUND: non-nutritive sucking stimulation may anticipate the beginning of oral feeding and may influence the development of sucking in pre-term newborns. AIM: to describe the development of the sucking pattern and the effects of NNS. METHOD: participants of this study were 95 preterm newborns (PTNB), adequate for their gestational age (GA), born with GAs inferior or equal to 33 weeks, randomly distributed in three groups: Group 1 (G1) - control group - did not undergo (mais) NNS stimulation; Group 2 (G2) underwent NNS stimulation with orthodontic pacifier for premature infants; Group 3 (G3), underwent NNS stimulation with a gloved finger. All three groups of newborns underwent weekly NNS evaluations with a gloved finger and, after the beginning of the oral feeding (OF) they underwent NNS and nutritive sucking (NS) evaluations using a baby's mini milk bottle. RESULTS: In all three groups, except for the stress signs in NNS and coordination between sucking- swallowing-breathing in NS, as the corrected gestational age (GA at birth plus postnatal age) increased, the occurrence probability of all studied sucking characteristics (NNS and NS) rose. In the NNS: sucking began easily (SBE) with no differences between the groups regarding rhythm, strength and coordination between lips, tongue and jaw; there was a higher probability of labial sealing, of tongue central groove formation and of tongue peristaltic movements in G3; stress signs were higher in G2 (>37 weeks). In the NS: SBE, coordination between lips, tongue and jaw, volume of ingested milk per total time did not show differences between the groups; rhythm and coordination between sucking, swallowing and breathing were higher in G3, labial sealing was higher in G1 and G3 ( 33 weeks). CONCLUSION: the sucking pattern of PTNB developed due to the corrected gestational age, observing that NNS stimulation increased the occurrence probability of labial sealing, rhythm, tongue central groove formation, tongue peristaltic movements and coordination between sucking, swallowing and breathing. The gloved finger was the most effective instrument for NNS stimulation.

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Artefatos biológicos no EEG quantitativo/ Biologic artifacts in quantitative EEG

Anghinah, Renato; Basile, Luis I.; Schmidt, Magali T.; Sameshima, Koichi; Gattaz, Wagner Farid
2006-06-01

Resumo em português Estudamos, em 10 indivíduos adultos normais, o comportamento de cinco artefatos biológicos do eletrencefalograma (EEG): piscamento palpebral, fechamento forçado dos olhos, fechamento forçado da mandíbula, movimentos de língua e varredura horizontal dos olhos - tanto por análise visual como espectral - tanto com objetivo de verificar como esses artefatos são visualizados quando apresentados em mapas de potência da amplitude espectral. Observamos que os potenciais (mais) do espectro respeitavam a mesma disposição topográfica que os encontrados à análise visual do traçado. A análise visual do EEG é superior à quantitativa, para o reconhecimento de artefatos, porque preserva a visualização morfológica dos grafoelementos que deve ser feita obrigatoriamente no domínio do tempo, pois a sua correta identificação se perde no domínio da frequência. Devido a grande dificuldade de excluirmos totalmente os artefatos durante o registro do EEG e, por conseguinte, serem incluídos na análise quantitativa, é fundamental conhecermos como estes potenciais serão representados nos mapas quantitativos, para podermos identifica-los, evitando confundí-los com atividades patológicas do EEG. Resumo em inglês We studied the influence of five biologic artifacts sources on quantitative EEG (blinking, forced eyes closure, forced jaw closure, tongue movements and pursuit eyes movements) through both visual and spectral analysis, with the purpose of verifying how do these artifacts can be seen in a cartographic way. We found that the spectrum’s potencials showed the same topographic display that was found through visual analysis. Visual analysis was superior than the quantitative (mais) evaluation to recognise the artifacts, as the former preserved the morphological display of the paroxisms. However it is important know how do the potencials are represented in quantitative maps, so that they can be identified as artifacts and not as pathologic EEG activity.

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Osteonecrose maxilar em pacientes portadores de doenças neoplásicas sob uso de bisfosfonatos/ Jaw osteonecrosis in patients with neoplastic diseases taking bisphosphonates

Santos, Paulo S. S.; Gambirazi, Liane M.; Felix, Valtuir B.; Magalhães, Marina Helena C. G.
2008-12-01

Resumo em português A osteonecrose induzida por bisfosfonatos é uma complicação que pode ocorrer em pacientes acometidos por doença osteolítica tais como mieloma múltiplo, portadores de metástases tumorais em tecido ósseo, osteoporose e que fizeram uso de droga do grupo dos bisfosfonatos. A despeito dos benefícios do uso destes fármacos, a osteonecrose maxilar é uma importante complicação. Seu mecanismo de ação reduz a reabsorção óssea, o estímulo à atividade osteoblásti (mais) ca, a inibição do recrutamento e promoção da apoptose de osteoclastos. Até o presente momento, não há na literatura um protocolo de tratamento para a osteonecrose por bisfosfonatos. No presente trabalho, os autores fazem uma revisão da literatura e descrevem dois casos clínicos em pacientes do sexo feminino, com diferentes doenças, mieloma múltiplo e metástases ósseas por carcinoma de mama, acometidas por osteonecrose em mandíbula induzida por bisfosfonatos. Resumo em inglês The use of bisphosphonates among patients affected by osteolytic diseases, such as multiple myeloma, metastatic bone lesions and osteoporosis has been associated with the risk of osteonecrosis of the jaws. Bisphosphonates are found in areas of the bone that are undergoing inflammation or resorption. They are phagocytosed and internalized by osteoclasts. Once in the bone, these bisphosphonates cause apoptosis or cell death of the osteoclasts and as a result they may inhibi (mais) t osteoclast-mediated bone resorption. Bisphosphonates seem to affect osteoclasts when it comes to both numbers and function. Although bisphosphonates are potent and valuable inhibitors of osteoclastic bone lesions, several unanswered questions exist regarding the risk of developing osteonecrosis and the management of this complication. This study reports two clinical cases of osteonecrosis of the jaws associated with the use of bisphosphonates. According to the findings, the two patients (women) with different neoplasms: multiple myeloma and breast cancer with metastatic bone lesions presented some signs and symptoms of osteonecrosis.

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Epidemiologia das fraturas de face em crianças num pronto-socorro de uma metrópole tropical/ Epidemiology of children's facial fractures in the emergency room of a tropical metropolis

Souza, Daniel Falbo Martins de; Santili, Cláudio; Freitas, Ronaldo Rodrigues de; Akkari, Miguel; Figueiredo, Marina Juliana Pita Sassioto Silveira de
2010-01-01

Resumo em português OBJETIVO: Realizar um estudo epidemiológico das fraturas de face em crianças em um serviço de urgência. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de quarenta e dois pacientes com idades variando entre zero a 17 anos, portadores de fraturas de face, tratados no Setor de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Santa Casa de São Paulo, no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2003. Os dados foram tabulados através das informações colhidas dos prontuários dos pacientes, tais como: i (mais) dade, gênero, tipo de fratura, etiologia e sazonalidade. RESULTADOS: Entre os resultados encontrados, houve predominância do gênero masculino com 81% da casuística, a fratura de mandíbula foi a mais prevalente, com mais de 70% dos casos, os acidentes de trânsito e as quedas foram os agentes etiológicos que mais causaram fraturas. O verão foi a época do ano com mais casos de fratura e mais de 80% destas necessitaram de intervenção cirúrgica para o seu tratamento. CONCLUSÃO: É necessária uma política de prevenção com uma atenção especial aos acidentes de trânsito e às quedas, que foram os agentes etiológicos que mais causaram fraturas faciais. Resumo em inglês OBJECTIVE: To conduct an epidemiological study of facial fractures in children in an emergency room. METHODS: A retrospective study of forty-two patients, aged zero to 17 years, with facial fractures treated at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Santa Casa de São Paulo, from January 2000 to December 2003. The data were tabulated from information retrieved from patient files, such as age, gender, type of fracture, etiology and season of occurrence. RESULTS: (mais) Among the results were a predominance of males, accounting for 81% of all cases; jaw fracture was the most prevalent, constituting more than 70% of cases; and traffic accidents and falls were the etiologic agents that caused the most fractures. Summer was the season with the greatest number of cases of fracture and more than 80% required surgical intervention for their treatment. CONCLUSION: A policy of prevention is necessary, with special attention to traffic accidents and falls, which were the etiologic agents that caused the most facial fractures.

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Miniplacas de titânio na redução de fraturas mandibulares em cães e gatos: estudo de seis casos/ Titanium miniplates in mandibular fracture repair in dogs and cats: study of 6 cases

Gomes, Cristiano; Gouvêa, Aline Silva; Alievi, Marcelo Meller; Contesini, Emerson Antonio; Pippi, Ney Luis
2010-05-01

Resumo em português Fraturas de mandíbula e maxila são comuns em cães e gatos, correspondendo a cerca de 3 a 6% de todas as fraturas. Muitos tratamentos são propostos para a correção desse defeito, como o uso de pino intramedular, a fixação esquelética externa, a cerclagem e o uso de acrílicos e placas ósseas. Este estudo teve como objetivo avaliar o uso das mini e microplacas de titânio do sistema 2,0 e 1,5mm no tratamento de fraturas mandibulares, em cães e gatos, respectivame (mais) nte. Os parafusos e as miniplacas utilizadas são compostos de titânio, e o formato dependeu da localização e do tipo de fratura. No total, foram avaliados seis casos, dos quais quatro apresentaram completa consolidação, sendo as placas utilizadas como método único ou associado com fio de aço ou imobilização com focinheira. As causas de insucesso foram a quebra da placa em um dos casos e a contaminação do enxerto, com posterior osteomielite em decorrência da deiscência dos pontos em outro caso. O emprego das miniplacas de titânio mostrou-se eficaz na maioria dos casos testados, promovendo fixação rígida e retorno funcional adequado, sendo utilizado como método único ou associado com outras técnicas de osteossíntese. Resumo em inglês Jaw and maxilla fractures are common in dogs and cats, representing 3-6% of all fractures. Numerous techniques are proposed to reduce the defect such as intramedullary pin, percutaneous skeletal fixation, circumferential wiring, acrylic splints and bone plating. This study aimed to evaluate the use of 2.0mm and 1.5mm titanium microplates in the treatment of mandibular fractures in dogs and cats, respectively. The screws and the mini and microplates used were composed of t (mais) itanium and their format depended on the location and type of fracture. A total of 6 cases were selected and 4 of them had complete consolidation using the mini microplate method alone or associated with steel wire or tie with noseband. In one case the failure occurred due to plate breakage and other implant failed due to dehiscence of the skin suture. The use of mini titanium microplates was effective in most cases, as a single method or combined with other techniques of osteosynthesis, because it promoted rigid fixation and return to the appropriate function.

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Proposta de medição da posição vertical da laringe em repouso/ Proposal of measurement of vertical larynx position at rest

Brasil, Osiris de Oliveira Camponês do; Yamasaki, Rosiane; Leão, Sylvia Helena de Souza
2005-06-01

Resumo em português OBJETIVO: Esta pesquisa tem como objetivo propor uma forma de medir a posição vertical da laringe (PVL) no pescoço, em repouso, de adultos jovens sem queixas vocais. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Participaram da pesquisa 68 sujeitos, faixa etária de 18 a 44 anos de idade, sendo 33 do sexo feminino e 35 do sexo masculino. Os pontos de referência utilizados para a pesquisa foram os ângulos da mandíbula direito e esquerdo (AMD e AM (mais) E), o centro do arco da cartilagem cricóidea (CC) e o centro da fúrcula esternal (FE). Para a obtenção das medidas, os sujeitos foram orientados a permanecerem sentados com a cabeça em hiperextensão máxima. Os materiais utilizados foram um compasso e uma régua de 20cm. RESULTADOS: A obtenção das medidas se mostrou ser de fácil realização e não apresentou qualquer tipo de desconforto aos participantes. Houve diferença estatisticamente significante entre os sexos feminino e masculino quanto à posição vertical da laringe, sendo que as mulheres apresentaram a laringe em posição mais alta que os homens. A posição vertical da laringe foi de fácil obtenção e parece ser um parâmetro muito interessante no acompanhamento clínico intra-sujeitos. Resumo em inglês AIM: The purpose of this research is to propose a procedure to measure the vertical larynx position in the neck at rest in young adults without vocal complaint. STUDY DESIGN: Transversal cohort study. MATERIAL AND METHOD: There were 68 subjects, aged between 18 to 44 years, 33 female and 35 male. The anatomical landmarks used for this research study were the right and left jaw angle (RJA and LJA), the centre of the cricoid arch cartilage (CC) and the centre of the sternal (mais) furculum (SF). In order to obtain the measures, the subjects were asked to be sitting still with their heads stretched up to the highest possible position. The devices used were a drawing compass and a 20-centimeter ruler. RESULTS: The measurement procedure proved to be easy and it did not show any discomfort to the participants. There was no statistically significant difference between genders related to the vertical larynx position in the neck; however the women presented higher larynx position than men. The vertical larynx position was easily obtained and it seems to be a very interesting parameter to intra-subject clinical follow-up.

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Tratamento ortopédico da Classe III em padrões faciais distintos/ Orthopedical treatment of Class III in different facial patterns

Oltramari, Paula Vanessa Pedron; Garib, Daniela Gamba; Conti, Ana Cláudia de Castro Ferreira; Henriques, José Fernando Castanha; Freitas, Marcos Roberto de
2005-10-01

Resumo em português A má oclusão de Classe III, de origem essencialmente esquelética, produz uma acentuada deformidade facial. A Classe III pode ser interceptada durante a fase de crescimento e desenvolvimento craniofacial mediante o uso de aparelhos ortopédicos. O crescimento mandibular, predominantemente endocondral na cartilagem condilar, obedece essencialmente ao controle genético. Portanto, os efeitos dos aparelhos ortopédicos que visam restringir o crescimento da mandíbula mostr (mais) am-se limitados, o que conduz ao pobre prognóstico de tratamento precoce da Classe III determinada pelo prognatismo mandibular. Felizmente, o componente esquelético maxilar responde melhor à aplicação de forças ortopédicas, já que o crescimento ósseo intramembranoso mostra-se mais susceptível a influências extrínsecas ou ambientais. Deste modo, a Classe III morfologicamente definida pelo retrognatismo maxilar, privilegia-se com o tratamento ortopédico. Este trabalho discute o tratamento interceptivo da Classe III por meio da tração reversa da maxila em pacientes com padrões faciais distintos, apresentando dois casos clínicos, e ainda ressalta os aspectos atinentes a sua estabilidade. Resumo em inglês The Class III malocclusion, essentially of skeletal origin, produces an accentuated facial deformity. These malocclusion can be intercepted during the growth phase and craniofacial development by the use of orthopedical appliances. The mandibular growth, predominantly endocondral at the condilar cartilage, follows a genetic control essentially. Therefore, the effect of orthopedical appliances that aim restriction in the jaw's growth are shown limited, what leads to a poor (mais) prognostic of precocious treatment of the Class III determined by a mandibular prognathism. Fortunately, the skeletal maxillary component answers better to the application of orthopedical forces, since the growth of intramembranous bone is shown more susceptible to extrinsic influences. This way, the Class III morphologically defined by the maxillary retrognatism is privileged with the orthopedical treatment. This work discuss the interceptive treatment of Class III through the maxillary protraction in patients with different facial patterns, through the presentation of two clinical cases, and still focuss on the concerning aspects of its stability.

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Validação do conteúdo de um instrumento para avaliação da prontidão do prematuro para início da alimentação oral/ Content validation as a tool for evaluating oral feeding readiness in preterm babies

Fujinaga, Cristina I.; Scochi, Carmen G. S.; Santos, Claudia B.; Zamberlan, Nelma E.; Leite, Adriana M.
2008-12-01

Resumo em português OBJETIVOS: elaborar e validar o conteúdo e a aparência de um instrumento de avaliação da prontidão do prematuro em iniciar a transição da alimentação gástrica para via oral. MÉTODOS: para validação do conteúdo do instrumento e seu respectivo guia instrucional, estabeleceu-se um percentual mínimo de concordância de 85% entre os "juízes ", fonoaudiólogos com experiência na área de neonatologia. RESULTADOS: obteve-se concordância acima de 85% nos itens a (mais) valiados. O instrumento e guia instrucional validados ficaram constituídos dos seguintes itens: idade corrigida, estado de organização comportamental (estado de consciência, postura e tônus global), postura oral (lábios e língua), reflexos orais (procura, sucção, mordida e vômito) e sucção não-nutritiva (movimentação e canolamento de língua, movimentação da mandíbula, força de sucção, sucções por pausa, manutenção do ritmo de sucção por pausa e do estado alerta e sinais de estresse). CONCLUSÕES: o instrumento e guia instrucional objetivam e sistematizam a avaliação do bebê prematuro iniciar a transição da alimentação gástrica para via oral. Para o uso em unidades neonatais, há necessidade de sua validação clínica. Resumo em inglês OBJECTIVES: to produce and validate the content and appearance of a tool for evaluating the readiness of preterm infants to begin the transition from gastric to oral feeding. METHODS: for the validation of the tool and accompanying instructions, the authors established a minimum percentage agreement of 85% among the 15 peers who participated in the study, all of them speech therapists with broad experience in the area of neonatology. RESULTS: the validated tool and accomp (mais) anying instructions contained the following items: corrected gestational age, state of behavioral organization (state of consciousness, overall posture and overall muscle tone), oral posture (lips and tongue), oral reflexes (rooting, sucking, biting and gagging) and non-nutritive sucking (tongue movements, cupped tongue configuration, jaw movements, sucking force, sucking pause, maintaining the rhythm sucking and pause, maintaining an alert state and signs of stress). CONCLUSIONS: the tool and accompanying instructions aim to systematize the evaluation of preterm infants, beginning with the transition from gastric to oral feeding. Clinical validation is necessary before they can be used in neonatal wards.

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Etiologia e incidência das fraturas faciais em adultos e crianças: experiência em 513 casos/ Etiology and incidence facial fractures in children and adults

Montovani, Jair Cortez; Campos, Lígia Maria Pirani de; Gomes, Marina Ayabe; Moraes, Vinícius Rodrigues Silva de; Ferreira, Fabricio Dominici; Nogueira, Emanuel Araújo
2006-04-01

Resumo em português O trauma facial apresenta incidência crescente nas últimas quatro décadas, principalmente devido ao aumento dos acidentes automobilísticos e da violência urbana, que continuam sendo as principais causas desses traumatismos em indivíduos jovens. OBJETIVO: Estudar as características da população vítima de trauma facial através das variáveis sexo, idade, profissão, tipo de fratura e suas causas. FORMA DE ESTUDO: clínico retrospectivo com coorte transversal. MAE (mais) TERIAL E MÉTODO: Estudo retrospectivo por consulta a prontuários de 513 pacientes vítimas de trauma facial. RESULTADOS: Houve maior incidência de trauma de face em homens (84,9%), brancos (82,7%) e com idade média de 29 anos. Quanto à profissão, estudantes (16,6%) e pedreiros (11,2%) foram os mais acometidos. A mandíbula foi o local mais afetado (35%), seguido do zigoma (24%) e do nariz (23%), sendo que a maioria dos pacientes tinha fratura única de face (81,5%). Dentre as causas, destacaram-se os acidentes automobilísticos (28,3%), agressões (21%) e as quedas acidentais (19,5%). CONCLUSÕES: Os acidentes automobilísticos continuam sendo a principal causa de trauma de face, principalmente de fraturas múltiplas devido à grande transmissão de energia cinética. Resumo em inglês Facial trauma has presented an increasing occurrence in the last four decades, due especially to the growth of accidents with automobiles as well as to the urban violence. Both of which continue being the main cause of such traumas. AIM: To evaluate the features of the population victim of facial trauma as to gender, age, occupation, origin, type of fracture and its cause. DESIGN STUDY: retrospective clinical with transversal cohort. MATERIAL AND METHOD: Retrospective stu (mais) dy consulting hospital registers of 513 patients victms of the facial trauma. RESULTS: There was a higher incidence of facial trauma on men (84,9%), white (82,7) and with an average age of 29. Regarding occupation, the trauma was mostly occurred to students (16,6%) and Masons (11,2%). The jaw was the most affected place (35%), followed by zygoma (24%) and by the nose (23%), though most patients presented a single facial fracture (82,5%). Among the causes, accidents with automobiles (28,3%), aggressions (21%) and accidental fall s (19,5%) were the most common. CONCLUSIONS: Accidents with automobiles continue being the main cause of facial trauma, especially of multiple factures due to the great transmission of kinetic energy.

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Análise clínica do efeito da fotobiomodulação laser (GaAs - 904 nm) sobre a disfunção temporomandibular/ Clinical analysis of the effect of laser photobiomodulation (GaAs - 904 nm) on temporomandibular joint dysfunction

Frare, JC; Nicolau, RA
2008-02-01

Resumo em português INTRODUÇÃO: Nos últimos anos, tem sido notado grande interesse no estudo de novas modalidades para o tratamento das disfunções temporomandibulares (DTM). A dor descrita como dor facial, cefaléia ou dor de ouvido, comumente exacerbada pela função da mandíbula, é, em geral, a principal queixa do paciente. A fotobiomodulação laser vem sendo utilizada no tratamento da dor em DTM. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar o nível de dor de pacientes com DTM (mais) tratados com fotobiomodulação laser. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 18 pacientes do sexo feminino, com idade média de 27 anos (± 7), com diagnóstico de DTM, os quais foram separados aleatoriamente em dois grupos: Placebo (Controle) e Tratado. O Grupo Tratado (n= 10) recebeu atendimento duas vezes por semana, por quatro semanas consecutivas (totalizando oito aplicações). Utilizou-se o laser de GaAs (904 nm), 6 J/cm², 0,38 mW/cm², área do feixe de 0,039 cm², com modo de emissão contínua. Realizou-se a aplicação do laser em quatro pontos pré-auriculares e um em meato acústico externo. O Grupo Placebo (n= 8) foi manipulado como o tratado, porém com o laser desligado. Para análise do nível de dor dos pacientes, empregou-se a Escala Visual Analógica (EVA) de dor, antes e após a terapia. Para a análise dos dados, empregou-se o teste t de Student, com nível de significância de 5% (p Resumo em inglês INTRODUCTION: Over the last few years, there has been great interest in studying new methods for treating temporomandibular joint dysfunction (TMD). Pain, described as facial pain, headache or earache, usually exacerbated by jaw use, is generally the patients' main complaint. Laser photobiomodulation has been used for treating pain in cases of TMD. OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the pain levels in TMD patients treated with laser photobiomodulation. MA (mais) TERIAL AND METHODS: Eighteen female patients of mean age was 27 years (± 7), with a diagnosis of TMD, were studied. They were randomly divided into two groups: Placebo (Control) and Experimental Groups. The Experimental Group (n= 10) received treatment twice a week, for four consecutive weeks (totaling eight applications). The GaAs laser (904 nm) was used, with 6 J/cm², 0.38 mW/cm², beam area of 0.039cm² and continuous emission mode. The laser was applied at four pre-auricular points and one in the external auditory meatus. The Placebo Group (n= 8) was manipulated in the same way as the treated group, but with the laser switched off. To analyze the patients' pain levels, a visual analog scale (VAS) was used, before and after the therapy. To analyze the data, Student's t test was used, with a significance level of 5% (p

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Avaliação de habilidades orais de crianças nascidas pré-termo/ Assessing oral skills of preterm infants

Ruedell, Aneline Maria; Haeffner, Leris Saleti Bonfanti; Silveira, Lisiane Martins; Keske-Soares, Márcia; Weinmann, Angela Regina Maciel
2010-01-01

Resumo em português OBJETIVO: avaliar as habilidades orais de crianças nascidas pré-termo aos 4 e 6 meses de idade corrigida. MÉTODOS: foram avaliadas 14 crianças, nascidas com idade gestacional entre 29 e 35 semanas, no Ambulatório de Seguimento de Prematuros do Hospital Universitário de Santa Maria, no estado do Rio Grande do Sul. A avaliação aos 4 e 6 meses de idade corrigida compreendeu movimentos de língua, lábios e mandíbula durante a utilização da mamadeira ou seio, sendo (mais) que aos 6 meses também foi avaliado a retirada do alimento pastoso da colher, o uso do copo, e a mascagem com bolacha. Todas as avaliações foram filmadas e analisadas por 3 fonoaudiólogas. Um questionário sobre os hábitos alimentares das crianças foi respondido pelos pais. RESULTADOS: aos 4 e 6 meses o vedamento labial adequado foi observado em 71,4% e 85,7%, respectivamente. Aos 6 meses em 78,6% das crianças o lábio superior retirou de forma eficiente o alimento pastoso da colher, 42,9% conseguiram sorver o líquido do copo de forma adequada e 57,1% tiveram dificuldade no uso do copo. CONCLUSÃO: neste estudo, as crianças que nasceram prematuras aos 4 e 6 meses de idade corrigida apresentaram desenvolvimento das habilidades orais em uma seqüência progressiva, no entanto apresentaram comprometimento do vedamento labial durante a sucção e dificuldades no uso da colher e do copo para sua alimentação. Resumo em inglês PURPOSE: to evaluate the oral skills of preterm infants at 4 and 6 months of corrected age. METHODS: 14 preterm infants born between 29 and 35 weeks of gestational age were evaluated during their follow-up at the University Hospital of Santa Maria, state of Rio Grande do Sul. Assessment at 4 and 6 months of corrected age included movements of the tongue, lips and jaw during bottle or breastfeeding, and at 6 months, we also assessed their ability to remove the pasty food f (mais) rom the spoon, the use of the cup, and with munching biscuits. All assessments were recorded and analyzed by 3 speech therapists. The parents answered a questionnaire on the dietary habits of their children. RESULTS: at 4 and 6 months of corrected age an appropriate lip sealing was observed in 71.4% and 85.7% of the infants, respectively. At 6 months, in 78.6% of them the upper lip removed efficiently the pasty food from the spoon, 42.9% were able to absorb the liquid from the cup and 57.1% had difficulties to do this well. CONCLUSION: in this study, infants born preterm at 4 and 6 months of corrected age showed the development of oral skills in a progressive sequence, although they showed a compromised lip sealing during sucking and difficulties in using spoon and cup for their feeding.

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Adamantinoma de ossos longos/ Adamantinoma of the long bones

Próspero, José Donato de; Baptista, Pedro Péricles Ribeiro; Consentino, Elio; Hasegawa, Cláudia de Cássia Tanoue; Amary, Maria Fernanda Carriel; Yonamine, Eduardo Sadao
2008-08-01

Resumo em português OBJETIVOS: Estudar retrospectivamente 18 casos de pacientes com adamantinoma de ossos longos, todos localizados na tíbia; ressaltar a importância da biópsia e a correlação com métodos de imagem para diagnóstico diferencial com osteofibrodisplasia e displasia fibrosa; tecer considerações sobre a natureza do adamantinoma de ossos longos, cujo nome deve-se à analogia histológica com o adamantinoma (ameloblastoma) da mandíbula. MÉTODOS: Foram analisados o quadro (mais) clínico, imagens e exames anatomopatológicos complementados com imunohistoquímica e a evolução dos pacientes. Todos foram submetidos a tratamento cirúrgico, 17 com "tibialização" da fíbula e os demais com amputação. RESULTADOS: A evolução pós-cirúrgica mostrou-se imprevisível e não relacionada com os aspectos clínicos ou histopatológicos. Dois pacientes evoluíram com metástases pulmonares e morreram. Seis não tiveram recidivas ou metástases e estão clinicamente curados. Os demais, após alta hospitalar não retornaram à consulta. CONCLUSÕES: Trata-se de rara neoplasia constituída por estruturas epiteliais e mesenquimais que devem ser diagnosticadas com precisão, antes de qualquer procedimento. O tratamento é cirúrgico com ressecção do tumor com boa margem oncológica. O comportamento biológico é variável e imprevisível. Resumo em inglês OBJECTIVE: To make a retrospective study of 18 cases of patients with adamantinoma of the long bone, all of them located in the tibia; to point to the relevance of biopsy and the correlation with imaging methods in order to have a differential diagnosis with osteofibrous dysplasia and fibrous dysplasia; to comment on the nature of long bone adamantinoma, whose name is due to the histological analogy with the adamantinoma (ameloblastoma) of the jaw. METHODS: A review was m (mais) ade of the clinical condition, images, and anatomopathological exams supplemented with immunohistochemical essays, and the evolution of the patients. All of them were submitted to surgical treatment, 17 with "tibialization" of the fibula and the others with amputation. RESULTS: The post-surgical evolution showed to be unpredictable and not related to clinical or histopathological aspects. Two patients had an evolution with lung metastasis and died. Six did not present recurrent disease or metastases, and are clinically cured. The others, after being released from hospital, did not return for consultation. CONCLUSIONS: This is a rare neoplasia made of epithelial and mesenchymal structures that must be accurately diagnosed before any procedure is attempted. Treatment is surgical, with tumor resection with a good oncologic margin. The biological behavior is varied and unpredictable.

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Estudo longitudinal da relação entre o crescimento mandibular e o crescimento estatural em indivíduos com Classe II esquelética/ Longitudinal study of the relationship between mandibular growth and height growth in subjects with skeletal Class II

Thiesen, Guilherme; Rego, Marcus Vinicius Neiva Nunes do; Lima, Eduardo Martinelli Santayana de
2004-10-01

Resumo em português O crescimento corporal de crianças e adolescentes e sua relação com a aceleração do crescimento do complexo craniofacial constituem assunto de enorme interesse para o ortodontista, uma vez que a instituição de uma terapia que vise controlar o desenvolvimento maxilo-mandibular é baseada no estudo da idade esquelética do paciente e sua conseqüente maturação somática. Este estudo objetivou assim avaliar a correlação existente entre o crescimento estatural e o (mais) crescimento mandibular em 30 indivíduos com Classe II esquelética, não tratados ortodonticamente, acompanhados longitudinalmente junto ao Burlington Growth Study - Canadá. As documentações seriadas foram obtidas aos 6, 9, 12, 14 e 16 anos de idade cronológica, constando de telerradiografias de perfil e fichas clínicas com dados cadastrais. Os resultados indicaram que o pico de crescimento estatural, bem como o maior incremento médio da maioria das medidas mandibulares avaliadas, ocorreu para o gênero feminino, no período entre 9 e 12 anos, e para o gênero masculino, entre 12 e 14 anos. Além disso, foi verificado que, dentre todas as medidas analisadas, a velocidade média de incremento no comprimento da mandíbula demonstrou a correlação mais consistente com a velocidade média de crescimento em altura destes indivíduos, principalmente para o gênero masculino durante seu pico de crescimento (r=0,758). Resumo em inglês The height growth of children and teenagers, as well as its relationship with the rate of craniofacial growth, are of large interest to the orthodontist, since the indication of a therapy to control jaw development is based on the study of the skeletal age of the patient and subsequent somatic maturation. Therefore, this study aimed at evaluating the correlation between height growth and mandibular growth of 30 subjects presenting with skeletal Class II, with no orthodont (mais) ic treatment, which were longitudinally followed-up through the Burlington Growth Study of Canada. The serial records were obtained at 6, 9, 12, 14 and 16 years of chronological age and comprised lateral cephalograms, clinical records and personal information. The results indicated that the height growth spurt, as well as the largest mean increase in the mandibular measurements, occurred from 9 to 12 years of age for the females and from 12 to 14 years of age for the males. Moreover, it was also observed that, among all study measurements, the rate of increase of the mandibular length demonstrated the strongest correlation with the mean rate of height growth of these individuals, specially for the males during their growth spurt (r=0,758).

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Análise da mastigação em indivíduos que apresentam mordida cruzada unilateral na faixa-etária de 07 a 12 anos/ Chewing analysis in subjects aged between 07 to 12 years with unilateral cross bite

Pastana, Silvana da Gama; Costa, Simone de Menezes; Chiappetta, Ana Lúcia de Magalhães Leal
2007-09-01

Resumo em português OBJETIVO: analisar a função de mastigação relacionada à mordida cruzada posterior unilateral em crianças na faixa etária de sete a doze anos. MÉTODOS: dez indivíduos de ambos os sexos com mordida cruzada unilateral posterior sem intervenção ortodôntica. Na avaliação fonoaudiológica os itens considerados foram: corte do alimento, lado da mastigação, ritmo, postura labial, escape de alimentos, movimento de mandíbula, participação exagerada da musculatura (mais) perioral, acúmulo de alimento no vestíbulo da boca, posição e tamanho do bolo alimentar. RESULTADOS: dos dez indivíduos avaliados, 80% apresentaram mastigação unilateral do mesmo lado da mordida cruzada posterior unilateral e 20% mastigação bilateral. Dos oito indivíduos analisados com mastigação unilateral, os resultados encontrados foram: corte anterior, sem escape de alimentos e movimentos rotatórios 100%; ritmo lento 50% e rápido 50%; lábios fechados 75%; participação exagerada da musculatura perioral 62,5%; sem acúmulo de alimentos 87,5%; bolo alimentar centralizado 75%; tamanho do bolo pequeno 62,5%. CONCLUSÃO: dos casos avaliados, observou-se que 80% confirmam a relação entre mastigação unilateral e mordida cruzada posterior unilateral. Na mastigação, não foram evidenciadas quaisquer outras alterações que possam estar relacionadas à mordida cruzada posterior unilateral e mastigação unilateral. Resumo em inglês PURPOSE: to analyze the function of chewing, related to the posterior unilateral crossbite in children aged between 07 to 12 years. METHODS: 10 samples of both genders with posterior unilateral crossbite, with no orthodontic treatment history. During the speech language pathology evaluation the examined items were: food cutting, side of the chewing, rhythm, lips position, food escape, jaw movement, exaggerated participation of the perioral muscles, food accumulation in th (mais) e vestibule of the mouth, position and size of the alimentary cake. RESULTS: from the 10 evaluated samples, 80% demonstrated unilateral chewing of the same side of the posterior unilateral crossbite and 20% bilateral chewing. From the 08 analyzed samples, the results were: previous cut, without escape of food and rotatory movements 100%; slow rhythm 50% and fast rhythm 50%; closed lips 75%; exaggerated participation of perioral muscles 62,5%; without accumulation of food 87,5%; alimentary cake cente-red 62,5%; small cale size 62,5%. CONCLUSION: from the evaluated cases, it was observed that 80% confirmed the relation between unilateral chewing and unilateral posterior crossbite, corroborating the literature’s reporting. In the chewing, no any alterations related to the posterior unilateral crossbite and unilateral chewing have been noted.

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Atuação fonoaudiológica na Unidade De Terapia Intensiva em bebê com síndrome de pterígeo poplíteo/ Speech-language therapy at the Neonatal Intensive Care Unit with a baby with popliteal pterygium syndrome

Delgado, Susana Elena
2009-01-01

Resumo em português O objetivo deste estudo foi descrever a intervenção fonoaudiológica para a adequação da função alimentar por meio da avaliação e tratamento do sistema estomatognático e suas funções. O estudo foi feito a partir do relato de caso de um recém-nascido portador da Síndrome de Pterígio Poplíteo, que foi alimentado por sonda, atendido na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. A avaliação fonoaudiológica apresentou os seguintes resultados: mandíbula retra� (mais) �da com pouca abertura, gengivas superiores e inferiores hipertróficas, palato com fissura pós-forame incisivo incompleta, reflexos orais de alimentação (busca, sucção, deglutição) presentes e adequados; reflexos de defesa (mordida, gag) anteriorizados e exacerbados. Apresentou pouca tolerância ao toque intra-oral. A sucção não nutritiva teve como resultado um número de sucções/pausas de 3:1, com ritmo presente, com força débil. Na sucção nutritiva, por meio da mamadeira, apresentou sucções/pausa de 5:1, com pausas longas. Foram observados sinais de estresse de alteração respiratória, estridor inspiratório leve, um episódio de engasgo e reflexo de gag anteriorizado e exacerbado, demonstrando hipersensibilidade oral em resposta ao bico convencional da mamadeira. Foram realizadas cinco sessões de intervenção fonoaudiológica, com orientações para a mãe e a equipe de enfermagem sobre postura, estimulação oral e uso de bico ortodôntico. O recém-nascido teve alta com via oral plena e com bom ganho de peso. Resumo em inglês The aim of this study was to describe the speech-language intervention for the adequacy of the alimentary function through assessment and treatment of the stomatognathic system and its functions. The study was carried out based on the case report of a newborn with popliteal pterygium syndrome, fed by tube while taken care of at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). The speech-language assessment presented the following results: retracted jaw with little opening, hypert (mais) rofic inferior and superior gums, incomplete cleft palate, present and adequate oral reflexes (search, sucking, swallowing), anterior trigger of the gag reflex and overactive bite reflex. The oral sensitiveness was impaired. The non-nutritive sucking resulted in a ratio of 3:1 sucks per burst, with rhythm, but weak. In the nutritive sucking with a bottle, the newborn presented a 5:1 sucks per burst ratio, with long pauses. Signs of stress were observed, with breathing alteration, mild inspiratory stridor, a choking episode, and anterior and overactive gag reflex, demonstrating oral hypersensitivity in response to the use of a conventional bottle teat. Five weekly sessions of speech-language therapy were carried out, with orientations to the mother and the nursing team regarding position, oral stimulation and use of orthodontic bottle teats. The newborn was discharged with full oral feeding and good weight gain.

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Correlatos perceptivos e acústicos dos ajustes supraglóticos na disfonia/ Perceptive and acoustic correlates of supraglottis adjustments in dysfonia

Magri, Aline; Cukier-Blaj, Sabrina; Karman, Delmira de Fraga e; Camargo, Zuleica Antonia de
2007-12-01

Resumo em português OBJETIVO: avaliar os correlatos perceptivo-auditivos (ajustes supraglóticos) e acústicos (formantes) da qualidade vocal de indivíduos disfônicos com alterações glóticas, atendidos em ambulatório de fonoaudiologia de uma instituição hospitalar da cidade de São Paulo. MÉTODOS: o grupo estudado foi representado por amostras de voz de 20 indivíduos disfônicos com idades variadas entre 30 e 65 anos do sexo feminino (atendidos em um hospital da cidade de São Paul (mais) o) e julgamentos perceptivo-auditivos da qualidade vocal por amostras avaliadas previamente por um grupo de juízes em atividade clínica. As amostras foram exploradas quanto à freqüência dos três primeiros formantes (F1, F2 e F3). Os valores foram considerados de forma qualitativa (comparados aos dados da análise perceptivo-auditiva) e quantitativa (teste Qui-quadrado). RESULTADOS: os ajustes de qualidade vocal mais freqüentes foram laringe baixa, mandíbula fechada, lábios arredondados, corpo de língua abaixado, corpo de língua retraído, labiodentalização. Diferenças estatisticamente significantes foram encontradas para os valores de freqüência de F1 para os vocábulos "cata" (864 Hz) e "gata" (814 Hz), p=0 e F3 para os vocábulos "cata" (2598 Hz) e "gata" (2660 Hz), p=0,17 dos indivíduos do grupo estudado em relação aos valores de referência para o Português-Brasileiro. CONCLUSÃO: os ajustes de qualidade vocal identificados encontraram correspondência com a diminuição dos valores de F1 e F3 indicando tendências de ajustes do trato vocal. Resumo em inglês PURPOSE: to evaluate auditory perception (supraglottic adjustments) and acoustic (formants) of vocal quality in dysphonic individuals with glotic disorders, attended in a clinic a hospital in the city of São Paulo. METHODS: the studied was represented by voice samples taken form from 20 dysphonic people aged between 30 and 65 of the female gender (attended in a hospital in the city of Sao Paulo) and the auditory perception judgment of the vocal quality was represented by (mais) samples previously evaluated by active judges in clinic activity. The samples were explored as for the frequency of the first three formants (F1, F2 and F3). The values were considered as for their quality (compared to the data of auditory perception analysis) and their quantity (Qui-square test) RESULTS: the more frequent adjustments of vocal quality were low larynx, closed jaw, lip rounding, lowered tongue body, retracted tongue body, labiodentalization. Statistically meaningful differences were found for the frequency value of F1 for the syllables "cata" (864 Hz) and "gata" (814Hz), p=0 and F3 for the syllables "cata" (2598 Hz) and "gata"(2660 Hz), p=0.17 for the subjects of the group studied with relation to the values of reference for Portuguese-Brazilian language. CONCLUSION: the identified adjustments of vocal quality met correspondence with the reducing of values of F1 and F3 indicating trends for vocal treat adjustments.

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Habilidades de praxia verbal e não-verbal em indivíduos gagos/ Verbal and non-verbal praxic abilities in stutterers

Brabo, Natália Casagrande; Schiefer, Ana Maria
2009-12-01

Resumo em português OBJETIVO: caracterizar as habilidades de praxias verbal e não-verbal em indivíduos gagos. MÉTODOS: participaram do estudo 40 indivíduos, com idade igual ou superior a 18 anos, do sexo masculino e feminino: 20 gagos adultos e 20 sem queixas de comunicação. Para a avaliação das praxias verbal e não-verbal, os indivíduos foram submetidos à aplicação do Protocolo de Avaliação da Apraxia Verbal e Não-verbal (Martins e Ortiz, 2004). RESULTADOS: com relação às (mais) habilidades de praxia verbal houve diferença estatisticamente significante no número de disfluências típicas e atípicas apresentadas pelos grupos estudados. Quanto à tipologia das disfluências observou-se que nas típicas houve diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados apenas na repetição de frase, e nas atípicas, houve diferença estatisticamente significante, tanto no bloqueio quanto na repetição de sílaba e no prolongamento. Com relação às habilidades de praxia não-verbal, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os indivíduos estudados na realização dos movimentos de lábios, língua e mandíbula, isolados e em sequência. CONCLUSÃO: com relação às habilidades de praxia verbal, os gagos apresentaram frequência maior de rupturas da fala, tanto de disfluências típicas quanto de atípicas, quando comparado ao grupo controle. Já na realização de movimentos práxicos isolados e em sequência, ou seja, nas habilidades de praxia não-verbal, os indivíduos gagos não se diferenciaram dos fluentes não confirmando a hipótese de que o início precoce da gagueira poderia comprometer as habilidades de praxia não-verbal. Resumo em inglês PURPOSE: to characterize the verbal and non-verbal praxic abilities in adult stutterers. METHODS: for this research, 40 over 18-year old men and women were selected: 20 stuttering adults and 20 without communication complaints. For the praxis evaluation, they were submitted to "Protocolo de Avaliação da Apraxia Verbal e Não-verbal" (Martins and Ortiz, 2004). RESULTS: regarding the abilities of verbal praxis, there was a statistically significant difference of number of (mais) typical and atypical disfluencies showed by the two studied groups. Phrase repetition was the only type of typical disfluency which showed a statistically significant difference between the groups. Blocking, syllable repetition and prolonging were the atypical disfluencies which showed a statistically significant difference between the groups. Regarding the non-verbal praxic abilities, a statistically significant difference was not found between the groups in the performance of lip, tongue and jaw movements, isolated and in sequence. CONCLUSION: the adult stutterers showed a significantly higher number of typical and atypical disfluencies than non-stutterers (verbal praxis). Stutterers do not differ from non-stutterers in their non-verbal praxic abilities. This finding contradicts those who believe that early stuttering affects non-verbal praxis.

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Intoxicação espontânea por vagens de Prosopis juliflora (Leg. Mimosoideae) em bovinos no Estado de Pernambuco/ Spontaneous poisoning in cattle by mesquite beans, Prosopis juliflora (Leg. Mimosoideae) in Pernambuco

Câmara, Antônio Carlos L.; Costa, Nivaldo de Azevêdo; Riet-Correa, Franklin; Afonso, José Augusto B.; Dantas, Antônio F. M.; Mendonça, Carla Lopes de; Souza, Maria Isabel de
2009-03-01

Resumo em português Descrevem-se três surtos de intoxicação por vagens de Prosopis juliflora no Sertão e Agreste de Pernambuco, na região semi-árida, em animais pastejando áreas invadidas pela planta ou que ingeriram as vagens como alimento concentrado. Em duas fazendas nas que a doença ocorria esporadicamente foram observados casos individuais. Em outra, o surto afetou um rebanho de 1206 bovinos, dos quais adoeceram 112 (9,28%) e morreram 84 (6,96%), enquanto os demais 28 (2,32%) re (mais) cuperaram-se e ganharam peso após a retirada das vagens da alimentação. Clinicamente observou-se, principalmente, perda de peso progressiva, atrofia da musculatura da face e masseter, mandíbula pendulosa, protrusão de língua, dificuldade de apreensão e mastigação dos alimentos, torção da cabeça para mastigar ou ruminar, salivação excessiva, disfagia e hipotonia lingual. Nos exames laboratoriais constatou-se anemia e hipoproteinemia. Na necropsia havia caquexia e diminuição de volume e coloração acinzentada dos músculos masseteres. Na histologia observou-se degeneração de neurônios do núcleo motor do trigêmeo, degeneração Walleriana do nervo trigêmeo e atrofia muscular por denervação do músculo masseter com substituição por tecido fibroso. Recomendam-se medidas para a profilaxia da intoxicação e discute-se a necessidade de desenvolver pesquisas para determinar a viabilidade econômica e sustentabilidade da utilização da algaroba como alimento animal ou humano e para produção de carvão, lenha ou madeira. Resumo em inglês Three outbreaks of poisoning by Prosopis juliflora pods are reported in the semiarid region of the state of Pernambuco, Northeastern Brazil, in cattle grazing in fields invaded by the plant or ingesting mesquite beans as a concentrate food. In two farms the disease occurred sporadically. In another, 112 (9.28%) cattle out of 1206 were affected, 84 (6.96%) died due to emaciation, and 28 (2.32%) gained weight after the pods had been withdrawn from the feed. Main clinical si (mais) gns were progressive weight loss, atrophy of the masseter muscles, dropped jaw, tongue protrusion, difficulties in prehending food, tilting the head during mastigation or rumination, salivation, impaired swallowing, and decreased tone of the tongue. The hematology reveals hypoproteinemia and anemia. Gross lesions were emaciation and reduction in size of the masseter muscles, which appear thinner than normal and grayish due muscular atrophy. Degeneration of neurons of the trigeminal motor nuclei, Wallerian degeneration of the trigeminal nerve roots, and muscular atrophy of the masseter muscles with substitution by fibrous tissue were observed on histologic examination. For the prevention of the poisoning is necessary to limit the amount of mesquite beans in animal nutrition. It is also necessary to develop research to determine the economic and sustainability of the use of Prosopis juliflora for animal food, human food or other uses such as charcoal, wood and fuel wood.

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Relação entre disfunção temporomandibular e alterações auditivas/ The relationship among temporomandibular dysfunction and hearing alterations

Barreto, Daniela de Campos; Barbosa, Ana Rita Campos; Frizzo, Ana Claudia Figueiredo
2010-12-01

Resumo em português TEMA: o equilíbrio das estruturas e funções do sistema estomatognático depende do adequado funcionamento da Articulação Temporomandibular, e esta, por sua vez, precisa da oclusão dental correta para a realização das funções ao movimentar a mandíbula. O desequilíbrio muscular ou estrutural da Articulação Temporomandibular poderá acarretar em uma disfunção dessa articulação e causar sinais e sintomas diversos como manifestações auditivas do tipo zumbid (mais) o e otalgia. OBJETIVO: realizou-se a revisão de literatura das áreas de fonoaudiologia, otorrinolaringologia e odontologia com pesquisas em bases de dados, artigos e livros, sendo selecionadas as literaturas de 1992 a 2008 relacionadas ao tema do trabalho, a fim de associar sintomas audiológicos com a Disfunção Temporomandibular e apontar a importância da atuação multiprofissional, dando ênfase à atuação fonoaudiológica, em tal disfunção. CONCLUSÃO: várias são as hipóteses que tentam explicar a relação existente entre a Disfunção Temporomandibular e as alterações auditivas. Verificamos que há um vínculo entre o sistema estomatognático e o sistema auditivo. Contudo, mais importante que somente associar os sistemas estomatognático e auditivo, a equipe multiprofissional envolvida na assistência à pacientes com Disfunção Temporomandibular, precisa ter conhecimento a respeito da anatomia e fisiologia da Articulação Temporomandibular, de suas disfunções, causas e consequências, sendo capaz de distinguir a terapêutica eficiente para cada disfunção e, por fim, analisar a conduta com encaminhamentos adequados para a evolução do caso. Resumo em inglês BACKGROUND: the balance referring to the structures and functions of the stomatognatic system depends on the appropriate functioning of the Temporomandibular Joint, and this one, needs the correct teeth occlusion for accomplishing the functional needs when moving the jaw. The muscle or structural unbalance of the Temporomandibular Joint may result in a dysfunction of this joint and cause diverse signs and symptoms such as hearing manifestations, namely: tinnitus and ear p (mais) ain. PURPOSE: literature review in the areas of audiology, otolaryngology and dentistry aiming at associating them with Temporomandibular Dysfunction and show the importance of multidisciplinary activities, emphasizing the speech action in such dysfunction. CONCLUSION: many hypotheses try to explain the existent relationship among the Temporomandibular Dysfunction and hearing alterations. We verified that there is a link between the stomatognatic system and the hearing system. However, most important than just associating the stomatognatic and hearing systems, the team has been involved in the assistance to the patients, including the speech therapy professional that must have knowledge about anatomy and physiology of the Temporomandibular Joint and related disorders, causes and consequences. The said professional should be capable to distinguish the effective therapy for each disorder and evaluate the indications and contra-indications of each one, and, finally, examine the conduct with referrals being appropriate for the case evolution.

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Qualidade vocal e formantes das vogais de falantes adultos da cidade de João Pessoa/ Voice quality and vowel formants of adult subjects from João Pessoa city

Lima, Maria Fabiana Bonfim de; Camargo, Zuleica Antonia de; Ferreira, Léslie Piccolotto; Madureira, Sandra
2007-03-01

Resumo em português OBJETIVO: analisar, do ponto de vista perceptivo-auditivo, a qualidade vocal de um grupo de falantes adultos da cidade de João Pessoa e correlacioná-la às medidas acústicas de freqüência dos formantes (F1, F2 e F3). MÉTODOS: o grupo estudado foi composto por 20 falantes, 10 do gênero masculino e 10 do feminino, na faixa etária compreendida entre 21 e 27 anos, todos nascidos e criados na cidade de João Pessoa. Foram coletadas amostras de fala (três repetições (mais) de uma sentença-veículo, dois textos e trechos de fala espontânea), na freqüência de amostragem de 11025 Hz. As gravações foram analisadas do ponto de vista perceptivo-auditivo (ajustes da qualidade vocal) com o uso do roteiro VPAS (Voice Profile Analysis Scheme) e acústico (medidas das freqüências de F1, F2 e F3 da vogal [a] inserida nas amostras). Os dados foram submetidos à análise estatística (análise de componentes principais e composição de clusters para o VPAS e o teste T de Student para as medidas de F1, F2 e F3). RESULTADOS: os ajustes de qualidade vocal predominantes nos falantes do gênero masculino foram: laringe baixa, corpo de língua retraído e voz crepitante. Nos falantes do gênero feminino predominaram ajustes de mandíbula aberta, corpo de língua retraído, corpo de língua abaixado e voz soprosa. As medidas de F1, F2 e F3 mostraram diferenças estatisticamente significantes em ambos os gêneros em relação a falantes de outras regiões do país, com respectivos valores para os falantes masculinos em p= 0,001; p= 0; p= 0,003 e para os falantes femininos em p= 0,002; p= 0,001; p= 0. CONCLUSÃO: foram encontradas particularidades na qualidade vocal e na estrutura formântica das vogais dos falantes de João Pessoa e identificadas correlações entre ajustes da qualidade vocal no plano perceptivo-auditivo e aspectos de curto termo no plano acústico. Resumo em inglês PURPOSE: to analyze, from the auditory perception point of view, the voice quality of a group of adult speakers from the city of João Pessoa and correlate it to the acoustic measures of the formant frequencies (F1, F2 and F3). METHODS: the studied group was comprised by 20 speakers, 10 men and 10 women, in the age group between 21 and 27 years, all born and raised in the city of João Pessoa. Speech samples were collected (three repetitions of a sentence-vehicle, two tex (mais) ts and passages of spontaneous speech), in the sampling frequency: 11025 Hz. The recordings were analyzed from the auditory perception (voice quality settings) with the use of the VPAS (Voice Profile Analysis Scheme) and acoustic point of view (measures of F1, F2 and F3 frequencies of the vowel [a] inserted in the samples). Data were submitted to statistical analysis (analysis of main components and composition of clusters for VPAS and T test of Student for measures of F1, F2 and F3 frequencies). RESULTS: the predominant voice quality settings in the male speakers were low larynx, retracted tongue body and creaky voice. In the female speakers, the settings of open jaw prevailed, retracted tongue body, lowered tongue body and whispery voice. F1, F2 and F3 frequencies measures showed statistically significant differences in both genders in relation to speakers of other areas of the country, with respective values for the masculine speakers in p = 0.001; p = 0; p = 0.003 and for the female speakers in p = 0.002; p = 0.001; p = 0. CONCLUSION: particularities were found in the voice quality and in the formant structure of the speakers' vowels from João Pessoa and correlations identified among settings of the voice quality in the auditory perception plan and short-term aspects in the acoustic plan.

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Avaliação da sensibilidade do questionário de triagem para dor orofacial e desordens temporomandibulares recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial/ The sensibility appreciation of the questionnaire for selection of orofacial pain and temporomandibular disorders recommended by the American Academy of Orofacial Pain

Manfredi, Ana Paula S.; Silva, Ariovaldo A. Da; Vendite, Laércio L.
2001-11-01

Resumo em português Introdução: As Desordens Temporomandibulares têm interpretação muito ampla e descrevem uma população geral de pacientes sofrendo de disfunção dos músculos e articulações da mandíbula, usualmente dolorosa¹. Além da queixa de dor nos maxilares, dores de ouvido, cabeça e face, os pacientes com essas desordens muitas vezes têm movimentos mandibulares limitados ou assimétricos, e os sons da Articulação Temporomandibulares (ATM) mais descritos são os estalo (mais) s. Objetivo: Com o intuito de fazer uma análise qualitativa e quantitativa do uso de um instrumento de auxílio diagnóstico, foi aplicado o "Questionário para Triagem para Dor Orofacial e DTM", recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial (Anexo 1), ainda não testado no Brasil. A população alvo foi de pacientes com queixas de dor não-dental na região orofacial, cefaléia, otalgia e/ou nas ATM que procuraram o ambulatório médico e odontológico (CSS/CECOM) mantido pela Unicamp para o atendimento de sua comunidade interna. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Método: O questionário foi aplicado em 46 pacientes (40 mulheres e 6 homens), e posteriormente foi realizado um exame clínico específico para diagnóstico das DTM. Resultados: A análise estatística revelou que este questionário apresenta uma sensibilidade de 85.37% e uma especificidade de 80% para pacientes portadores de desordens musculares da região orofacial (Kappa = 0,454) e uma baixa sensibilidade e especificidade para desordens intra-articulares (Kappa = 0,043). Conclusão: O questionário é útil e viável para uma pré-triagem das chamadas DTM, principalmente para os distúrbios miogênicos, mas não deve ser o único recurso utilizado para diagnóstico. Resumo em inglês Introduction: The Temporomandibular Joint Disorders (TMJ Disorders) has very ample interpretation and describes a population of patients suffering from muscles dysfunctions and the muscles and toggles of jaw usually painful 1. Beyond the complaints of pain in the cheek, ear pain and migraines the patients with these clutters many times have limited or anti-symmetrical jaw movements, and the sounds of the TMJ most described as "clicks". Aim: With intention to make qualitat (mais) ive and quantitative analysis of the use and acuracity of an instrument of diagnostic aid, we used the "Questionnaire for Selection for Orofacial Pain and TMJ Disorders", recommended for the American Academy of Orofacial Pain (attachment 1), not yet tested in Brazil. The target population was made of patients with complaints of dental pain in the orofacial region, chronic headache, ear ache and daily pain in the preauricular area or in the TMJ, that made they seek for medical and dental attention at the CSS/CECOM, an ambulatory that the Unicamp keeps for the attendance of its internal community. Study design: Prospective clinical randomized. Method: The questionnaire was applied to 46 patients (40 women and 6 men), with later a specific clinical examination that resulted diagnosis of TMJ Disorders. Results: The statistical analysis disclosed that this questionnaire presents a sensitivity of 85,37% and a specificity of 80% for carrying patients of muscular symptoms of the orofacial region (Kappa = 0.454) and a low sensitivity and specificity for articulate symptoms (Kappa = 0.043). Conclusion: The questionnaire is useful and viable for a daily selection of TMJ Disorders, mainly for the myogenic riots, but shouldn’t be use as the only tool for diagnosis

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Estudo cefalométrico do tratamento precoce da má oclusão de Classe II, 1ª divisão, com o aparelho Herbst: alterações esqueléticas sagitais/ Cephalometric study of the early treatment of Class II division 1 malocclusion with the Herbst appliance: sagittal skeletal alterations

Rego, Marcus Vinicius Neiva Nunes do; Thiesen, Guilherme; Marchioro, Ernani Menezes; Silva Filho, Omar Gabriel da; Rizzatto, Susana Maria Deon
2005-12-01

Resumo em português OBJETIVO: o presente estudo teve o objetivo de avaliar as alterações esqueléticas sagitais produzidas pelo aparelho de Herbst. METODOLOGIA: foram avaliados 22 indivíduos com má oclusão de Classe II, 1ª divisão, sendo 11 do gênero masculino e 11 do gênero feminino, com média de idade de 9,01 anos (±6 meses), apresentando padrão facial Classe II, deficiência mandibular e padrão esquelético de Classe II (ANB>5º e Co-Gn-Co-Sn(mais) com o aparelho Herbst por um período de 12 meses. Todos os indivíduos encontravam-se no período intertransitório da dentadura mista e no estágio pré-puberal. Para tal avaliação utilizaram-se telerradiografias de perfil obtidas em três tempos distintos: T1) inicial, T2) logo após a remoção do aparelho, T3) 2 anos após o final do tratamento. O grupo controle foi constituído de 105 indivíduos com má oclusão de Classe II esquelética, não tratados ortodonticamente, pareados quanto às idades óssea e cronológica ao grupo experimental. O tratamento estatístico foi realizado por meio da Análise de Variância (ANOVA), complementada pelo teste de Comparações Múltiplas de Tukey e Teste t de Student, com nível de significância de 5%. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados evidenciaram um efeito clinicamente insignificante de restrição do crescimento maxilar, um estímulo do crescimento mandibular e um posicionamento mais anterior da mandíbula, contribuindo para uma melhora significativa na relação entre as bases apicais. Após 12 meses de tratamento, estas alterações esqueléticas sagitais contribuíram em cerca de 41% para correção da relação molar de Classe II e em 65% para correção do trespasse horizontal. No final do período de 2 anos pós-remoção do aparelho, houve uma tendência de redução da magnitude das alterações induzidas, no entanto uma melhora significativa na relação entre as bases apicais, no trespasse horizontal e na relação molar foram evidentes. Resumo em inglês AIM: the present study aimed at evaluating the sagittal skeletal alterations after Herbst appliance treatment. METHODS: the sample was comprised by in 22 subjects with Class II division 1 malocclusion, being 11 males and 11 females, with a mean age of 9.01 years (±06 months), who presented Class II facial pattern, mandibular deficiency and Class II skeletal pattern (ANB>5º and Co-Gn - Co-Sn (mais) d of 12 months. All subjects were on the intermediate period of the mixed dentition and on the pre-pubertal stage. Evaluation was performed on lateral cephalograms taken in three different moments: T1) initial, T2) soon after removal of the appliance, T3) 2 years after treatment completion. The control group was composed by 105 subjects with skeletal Class II malocclusion not submitted to orthodontic treatment, matched as to the bone and chronological ages of the study group. Statistical analysis was performed by means of Analysis of Variance (ANOVA), complemented by the Tukey test for multiple comparisons and the Student's t test, at a significance level of 5%. RESULTS AND CONCLUSION: the results revealed an not significant effect of restriction of the maxillary growth, stimulation of the mandibular growth and forward positioning of the mandible, which contributed to a significant improvement in the jaw relationship. These sagittal skeletal alterations accounted for about 41% of the correction of the Class II molar relationship and 65% of the overjet correction. At 2 years after removal of the appliance there was a tendency towards a reduction in the magnitude of the alterations achieved; however, significant improvements in the jaw relationship, overjet and molar relationship were noticeable.

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Desempenho mastigatório em adultos relacionado com a desordem temporomandibular e com a oclusão/ Masticatory performance in adults related to temporomandibular disorder and dental occlusion

Felício, Cláudia Maria de; Melchior, Melissa de Oliveira; Silva, Marco Antônio Moreira Rodrigues da; Celeghini, Renata Maria dos Santos
2007-06-01

Resumo em português TEMA: desordem temporomandibular e mastigação. OBJETIVO: comparar sujeitos com desordem temporomandibular a um grupo controle quanto à mastigação e analisar as variáveis relacionadas. MÉTODO: 20 sujeitos com desordem temporomandibular (grupo com DTM) e 10 do grupo controle, ambos selecionados de acordo com o exame clínico e anamnese, responderam sobre a sua auto-percepção de severidade de dor e sons nas articulações temporomandibulares, dor nos músculos, sint (mais) omas otológicos, cefaléia e dificuldade para abrir a boca. Foram também submetidos ao exame clínico, considerando o número de elementos dentários presentes e a análise funcional da oclusão - medidas de abertura bucal, excursão lateral da mandíbula, interferências oclusais e contatos oclusais do lado de trabalho e balanceio. A mastigação foi avaliada quanto ao tempo para ingerir, ao número de golpes mastigatórios e ao tipo mastigatório (unilateral ou bilateral), usando um biscoito recheado, cuja força máxima para quebrá-lo no primeiro momento foi de 4341,8g, como verificado com o auxílio do Texture Analyser TA-XT2 (Stable Micro Systems). Os grupos foram comparados por análise de variância e as correlações entre as variáveis foram calculadas pelo teste produto-momento de Pearson. RESULTADOS: a maioria dos sujeitos do grupo controle apresentou tipo mastigatório bilateral, enquanto que no grupo com DTM houve tendência ao tipo mastigatório unilateral. No grupo controle foram estatisticamente maiores os escores do tipo mastigatório e as medidas de lateralidade. No grupo com DTM foram maiores as médias de idade, o tempo de mastigação, o número de golpes mastigatórios e a severidade da DTM. O tempo e o tipo mastigatório foram correlacionados, respectivamente de modo positivo e negativo, à severidade da DTM e ao número de interferências oclusais. CONCLUSÃO: no grupo com DTM a mastigação diferiu do padrão fisiológico normal. O número de interferências oclusais e a severidade da DTM foram as variáveis correlacionadas à mastigação. Resumo em inglês BACKGROND: temporomandibular disorder and mastication. AIM: to compare subjects who present temporomandibular disorders to a control group considering mastication and to analyze the related variables. METHOD: 20 subjects with temporomandibular disorder (TMD group) and 10 controls - selection based on clinical examination and anamnesis - responded to a questionnaire on the self-perception of pain severity and presence of noise in the temporomandibular joints, muscle pain, (mais) otologic symptoms, headaches, and jaw opening difficulties. The subjects were also submitted to a clinical examination regarding the number of teeth and functional occlusion - measurements of jaw opening and jaw lateral excursions, occlusal interferences, occlusal contacts of the working and non-working-side, and mastication evaluation. Mastication was evaluated in terms of time needed to eat a stuffed cookie, number of chewing strokes and type (unilateral or bilateral). The maximum force needed at first to break the cookie, verified with a TA-XT2 Texture Analyzer (Stable Micro Systems), was of 4341.8 g. The groups were compared using variance analysis and the correlations between variables were calculated using the Pearson product-moment test. RESULTS: most of the control subjects presented bilateral pattern of mastication, whereas the TMD group tended to present the unilateral pattern. Masticatory type scores and laterality measurements were significantly higher in the control group. The TMD group presented higher means in terms of: age, time of chewing, number of chewing strokes and TMD severity. Chewing time and type were positively correlated with TMD severity and negatively correlated with number of occlusal interferences. CONCLUSION: in the TMD group, chewing differed from the normal physiological standard. The number of occlusal interferences and the severity of TMD were variables correlated to chewing.

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Osteologia craniana de Nyctibiidae (Aves, Caprimulgiformes)

Costa, Thiago Vernaschi Vieira da; Donatelli, Reginaldo José
2009-01-01

Resumo em português A família Nyctibiidae (urutaus) apresenta sete espécies incluídas em um único gênero Nyctibius, distribuídas por toda a região neotropical desde o México até a Argentina, alcançando sua maior diversidade na região amazônica. São aves de hábito noturno caracterizadas por um distintivo mimetismo em troncos vegetais, onde permanecem imóveis durante o período diurno. Devido seus hábitos noturnos e comportamentos crípticos, o estudo de seus hábitos de vida � (mais) � excessivamente difícil, o que faz desse grupo um dos menos conhecidos da região tropical. Logo, informações sobre comportamento e história natural da família são muito escassas, e raras são as contribuições a respeito de sua anatomia. O objetivo do presente trabalho foi descrever detalhadamente a osteologia craniana de seis das sete espécies de Nyctibiidae reconhecidas, incluindo Nyctibius griseus, N. grandis, N. aethereus, N. jamaicensis, N. leucopterus e N. bracteatus. Observa-se uma grande variação na osteologia craniana dentro da família, a qual apresenta um crânio bastante modificado e adaptado aos seus hábitos de vida, basicamente no que se refere a abrigar os olhos extremamente desenvolvidos e a proporcionar uma grande abertura bucal. Os ossos que formam o teto da cavidade bucal apresentam um achatamento dorso-ventral, particularmente nos ossos pterigóide e paraesfenóide, e o osso palatino é muito desenvolvido lateralmente. Na região de fusão da maxila com o arco jugal observa-se uma projeção, única entre as aves, a qual é vista até externamente com a ave em vida. O osso vômer tem grande variação dentro da família, apresentando um número variável de projeções rostrais entre as espécies. A região caudal do crânio é bastante larga, havendo grande distância entre os ossos quadrados, os quais são verticalmente posicionados e apresentam um reduzido processo orbital. A mandíbula, elástica e flexível, apresenta uma curta região sinfisiária e articulações sindesmóticas na região mediana dos ramos mandibulares. De forma geral, os Nyctibiidae apresentam um crânio bastante especializado, sendo possível muitas vezes estabelecer relação entre a forma das estruturas e os hábitos de vida das espécies. Mais ainda, a grande variação interespecífica no crânio observada ressalta a necessidade de uma revisão taxonômica das espécies, atualmente incluídas em um único gênero. Resumo em inglês The Potoos form an exclusively neotropical family of nocturnal birds distributed throughout Central and South America, except Chile, and reaching their highest diversity in the Amazon region. The seven currently recognized species are certainly among the most poorly known birds of this region. They are characterized by a distinctive mimicry of vegetal trunks, where they remain almost motionless during daytime. For this reason, their nocturnal and cryptic habits make them (mais) exceedingly difficult to study. Published accounts on behavior and natural history of the family are scarce and contributions regarding its anatomy are rare. Here we sample six of the seven currently recognized species of Nyctibiidae, including Nyctibius grandis, N. aethereus, N. griseus, N. jamaicensis, N. leucopterus and N. bracteatus, in order to conduct a detailed and illustrated description of the skull and jaw osteology. High interspecific variation in skull osteology was observed in the family. Species of this family possess a highly modified skull, adapted to their life habits, which shelters their well developed eyes and permits a large mouth opening. The bones that form the palate structure exhibit a dorsoventral flattening, particularly in the pterigoid and parasphenoid bones, with the palatine bone being a broadly developed, wing-shaped structure. In the maxilar region, near the jugal arch, there is a "tooth-like" projection, unique among birds, which may assist in the retention of prey upon capture. The vomer bone is highly variable within the family, showing varying numbers of rostral projections amongst species. The broad occipital region exhibits large spacing between the quadrate bones, which are vertically disposed and possess a reduced processus orbitalis. The mandible, which is flexible and elastic, has an extremely short symphyseal region and sindesmotic joints in both mandibular rami. As a family, potoos possess a highly specialized skull which provides insight into the relationship between the form of the structures and the feeding habits of the species. Furthermore, the large interspecific variation in skull morphology emphasizes the needs for taxonomic revision within the family, which at present is lumped into a single genus.

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Morfologia bucal interna dos girinos de Leptodactylus labyrinthicus Spix, 1824 (Amphibia: Anura: Leptodactylidae)/ Internal buccal morphology of the tadpoles of Leptodactylus labyrinthicus Spix, 1824 (Amphibia: Anura: Leptodactylidae)

Miranda, Núbia; Ferreira, Adelina
2008-03-01

Resumo em português A microanatomia do disco oral e da cavidade bucal da larva de Leptodactylus labyrinthicus é descrita e comparada com outras espécies do gênero pertencentes ao grupo de L. pentadactylus. Trinta e cinco girinos entre os estágios 25 e 46 foram dissecados e analisados em microscopia eletrônica de varredura. A descrição da morfologia oral foi feita utilizando larvas entre os estágios 36 e 39. A morfologia oral da larva de L. labyrinthicus é similar às descritas para (mais) outros girinos com adaptação a macrofagia, com forte queratinização das coberturas das mandíbulas, redução das estruturas bucais internas e presença de uma glote descoberta, propícias às dietas carnívoras. As larvas do grupo de L. pentadactylus compartilham essa tendência à redução das estruturas de seleção e captura de partículas, apresentando redução no número de papilas da arena do assoalho e do teto bucal, redução ou ausência das papilas anteriores às bolsas bucais, apenas duas papilas pós-nasais, pequenas papilas laterais à crista mediana e zonas glandulares restritas a estreitas faixas no bordo velar. Nos girinos do gênero Leptodactylus a morfologia larvária reflete os grupos atuais propostos para o gênero. Resumo em inglês The microanatomy of the oral disc and the buccal cavity of the tadpole of Leptodactylus labyrinthicus is described and compared with other species included in the L. pentadactylus species group. Thirty-five tadpoles between stages 25 and 46 had been dissected and analyzed in scanning electron microscopy. The oral and internal buccal morphology was analyzed in tadpoles between stages 36 and 39. The buccal morphology of the tadpole of L. labyrinthicus is similar to other ta (mais) dpoles with adaptation to macrophagy, such as the strong queratinization of the jaw, reduction of the internal buccal structures and presence of one glote uncovered, propitious to carnivorous diets. The tadpole of L. pentadactylus species group share this trend to the reduction of the structures of selection and capture of particle, including reduction in the number of the buccal roof and floor arena papillae, reduction or absence of anterior papillae on the buccal pocket, only two postnarial papillae, small lateral ridge papillae and glandular zones restricted in narrow bands on the edge of velum. In the tadpoles of genera Leptodactylus the larval morphology reflects the current groups considered for this genera.

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Verificação e análise morfofuncional das características da mastigação em usuários de prótese dentária removível/ Verification and morfofunctional analysis of mastication characteristics in individuals using removable dental prosthesis

Cavalcanti, Renata Veiga Andersen; Bianchini, Esther Mandelbaum Gonçalves
2008-12-01

Resumo em português OBJETIVO: verificar as características da mastigação em indivíduos usuários de prótese dentária removível parcial e total, analisando prováveis fatores interferentes associados à função mastigatória. MÉTODOS: participaram 53 indivíduos, ambos os sexos, entre 42 anos e 67 anos, divididos em dois grupos: 32 indivíduos usuários de prótese dentária total e/ou parcial removível estável (G1) e 21 indivíduos com dentição natural (G2). Foram critérios de (mais) exclusão: deficiência neurológica ou cognitiva, deformidades dentofaciais, disfunção temporomandibular e qualquer lesão bucal que pudesse interferir na mastigação. A avaliação foi realizada com pão de sal, solicitando-se mastigação habitual. Foram analisados: características das estruturas e da musculatura, tipo de corte, manutenção de vedamento labial, tempo de mastigação, número de ciclos mastigatórios, e tipo de mastigação: se uni ou bilateral, considerando-se predomínio unilateral em mais de 66% dos ciclos mastigatórios em um único lado. RESULTADOS: foram verificadas alterações quanto à característica do músculo masseter e ao tipo de corte para G1 com diferenças estatisticamente significantes, quando comparado à G2. As demais estruturas orofaciais, lábios, língua, bochechas, mentual, e postura de lábios durante a mastigação apresentaram-se normais para ambos os grupos. Não houve diferença significante entre os grupos quanto aos movimentos mandibulares, ao tipo, tempo e número de ciclos mastigatórios e caracterização da deglutição. CONCLUSÃO: a mastigação em usuários de prótese dentária removível caracteriza-se por alterações no corte do alimento, indefinição de tipo mastigatório, vedamento labial satisfatório, média do tempo e de ciclos mastigatórios semelhantes àqueles obtidos para indivíduos com dentição natural. Resumo em inglês PURPOSE: to check mastication characteristics in individuals using removable dental prosthesis, analyzing probable interference factors associated to functional mastication. METHODS: fifty-three individuals of both genders, between 42 and 67 year old, were divided in two groups: thirty-two individuals, users of total stable prosthesis dentures and/or partially stable removable prosthesis (G1); and twenty-one individuals with natural dentition (G2). the following exclusion (mais) criteria were used: neurological or cognitive deficiency, dental facial deformities, temporomandibular disorders and any mouth injuries which could interfere in mastication. Evaluation was done with salt bread, using habitual mastication. The analyses focused on: oral structures and muscle characteristics; type of cutting, maintenance of labial sealing; length of mastication time, number of masticatory cycles, and type of mastication: uni or bilateral, considering unilateral predominance in more than 66% of the cycles on just one particular side. RESULTS: alterations were noted as for the characteristics of the masseter muscle and type of food cutting for G1, with significant statistical differences when compared to G2. All other orofacial structures: lips, tongue, cheeks, mentual, and position of lips during mastication proved to be normal for both groups. There was no significant difference between the groups regarding jaw movements; type, time, and number of masticatory cycles and deglutition characterization. CONCLUSION: mastication in removable prosthesis users is characterized by alterations in the form of cutting food, undefined type of mastication, and satisfactory lips posture. The average time and the number of masticatory cycles are similar to those obtained for individuals with natural dentitions.

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Sobreposições cefalométricas de Ricketts/ Ricketts cephalometric superimposition

Figueiredo, Márcio Antonio de; Siqueira, Danilo Furquim; Bommarito, Silvana; Scanavini, Marco Antonio
2005-06-01

Resumo em português O sucesso ou o fracasso do tratamento ortodôntico realizado em pacientes na fase de crescimento têm sido muitas vezes justificado pelo padrão e pela variabilidade que este crescimento pode apresentar. Compreender estas mudanças de correntes do crescimento e separá-las das mudanças impostas pelo tratamento ortodôntico-ortopédico facial é o objetivo deste trabalho. Ilustramos o método de sobreposição cefalométrica desenvolvido por Ricketts, aplicado às caracte (mais) rísticas de uma paciente com má oclusão de Classe II, 1ª divisão esquelética, tratada aos 9 anos e acompanhada até os 18 anos. O uso das sobreposições permite entender os efeitos da mecânica utilizada para a correção da Classe II, bem como do crescimento ocorrido. Resumo em inglês The success or the failure of the orthodontic treatment accomplished in patients in the growth phase has been justified many times by the standard and the variability that this growth can present. Understanding these current changes of the growth and separating them from the changes imposed by the orthodontic treatment is the objective of this work. The superimposition cefalometric method developed by Ricketts will be used and applied to a patient with skeletal malocclusi (mais) on Class II, first division, treated at the age of 9 years old and accompanied until the age of 18 years old. The mechanics used for the correction of the Class II was considered ideal since the obtained results were satisfactory, from the static point of view as well as the functional one. Besides, it was observed that a clockwise rotation of the jaw didn't take place in spite of the use of a Quad - helix, Elastic of Class II and Cervical headgear. Another important discovery was the great growth of the jaw that occurred between the beginning (T1) and the end of the treatment (T2) of 12mm or 3,5mm/year.

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Ritidoplastia subperiosteal: cinco anos de experiência/ Subperiosteal facelift: a 5-year experience

Patrocínio, Lucas Gomes; Patrocínio, José Antônio; Couto, Hugo Gonçalves; Souza, Hélio Muniz de; Carvalho, Paulo Márcio Coelho
2006-10-01

Resumo em português Na ritidoplastia clássica, o centro médio da face melhora pouco. A correção estética da ptose da proeminência malar, do acentuado sulco nasolabial e da linha do jaw, em grande parte dos casos, requer um acesso diferente, adotando a técnica de ritidoplastia subperiosteal. OBJETIVO: Demonstrar a casuística e avaliar os resultados e complicações com a técnica de ritidoplastia subperiosteal no nosso serviço. PACIENTES E MÉTODOS: De janeiro de 2001 a dezembro de 2 (mais) 005, 25 pacientes, entre 44 e 60 anos de idade, 24 do sexo feminino, foram submetidos à ritidoplastia subperiosteal. Retrospectivamente foram avaliados resultados e complicações. RESULTADOS: Destes, 20 apresentaram resultados satisfatórios, 4 apresentaram déficit estético notado tanto pelo paciente quanto pelo cirurgião e 1 apresentou déficit estético necessitando cirurgia revisional. Todos os pacientes apresentaram melhora do sulco nasolabial, eminência malar e melhor definição da linha do jaw. A cirurgia revisional foi necessária em um paciente que referia pouca melhora. Quatro pacientes apresentaram uma retração de pele na região malar em decorrência das suturas de suspensão. Um paciente apresentou paralisia transitória do ramo frontal do nervo facial. CONCLUSÃO: A ritidoplastia subperiosteal com acesso temporal se mostrou uma técnica que produz resultados satisfatórios na grande maioria dos casos. Resumo em inglês In classic rhytidectomy, there is little improvement in the center portion of the face. Aesthetic correction of malar prominence ptosis, accentuated nasolabial line, and jawl line, in most of the cases, require different approaches, such as the subperiosteal facelift. AIM: to show the cases and to evaluate the results and complications of subperiosteal facelift in the our service. PATIENTS AND METHODS: From January of 2001 to December of 2005, 25 patients, ranging from 44 (mais) to 60 years, 24 females, were submitted to subperiosteal facelift. Results and complications were retrospectively appraised. RESULTS: Of these, 20 presented satisfactory results, 4 presented aesthetic deficits noticed both by the patients and by the surgeon, and 1 presented aesthetic deficit needing revision surgery. All the patients presented improvement of nasolabial line, malar prominence and better definition of the jawl line. Revision surgery was necessary in one patient that referred little improvement. Four patients presented skin retraction in malar area due to the suspension sutures. A patient presented transitory paralysis of the front branch of the facial nerve. CONCLUSION: Subperiosteal facelift with temporal access has shown satisfactory results in the great majority of the cases.

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Relações planta-animal em ambiente pastoril heterogêneo: processo de ingestão de forragem/ Plant-animal relationships in pastoral heterogeneous environment: process of herbage intake

Gonçalves, Edna Nunes; Carvalho, Paulo César de Faccio; Kunrath, Taise Robinson; Carassai, Igor Justin; Bremm, Carolina; Fischer, Vivian
2009-09-01

Resumo em português Com o objetivo de avaliar o efeito da estrutura de uma pastagem nativa nos parâmetros que compõem o processo de ingestão de forragem de ovelhas e bezerras em pastejo, foram estabelecidas quatro alturas de pasto (4, 8, 12 e 16 cm), em delineamento estatístico inteiramente casualizado, com quatro tratamentos e duas repetições no tempo e no espaço. A massa do bocado e a taxa de ingestão foram estimados por diferença de peso vivo corrigido para a perda de peso metab� (mais) �lico, durante 45 minutos. Os movimentos mandibulares de apreensão e mastigação foram registrados pelo aparelho IGER Behaviour Recorder. A profundidade do bocado foi obtida em 40 perfilhos marcados por unidade experimental, em medições realizadas antes e após o pastejo. Observou-se correlação positiva entre a altura do pasto e a massa de forragem, e negativa com a densidade de forragem. A profundidade de bocados apresentou relação linear e positiva com o aumento da altura do pasto e não diferiu entre espécies animais. Acima de 9,5 cm de altura do pasto, a profundidade do bocado das ovelhas não compensou a pouca densidade de forragem nos estratos mais superiores, o que reduziu a massa do bocado. A mesma resposta foi observada a partir da altura do pasto de 11,4 cm para as bezerras. Com o aumento da massa do bocado, houve diminuição na taxa de bocados e aumento na taxa de mastigação. A taxa de ingestão foi maior nas alturas em que a massa de bocados foi também superior, o que evidencia a correlação positiva entre as duas variáveis. Nessas condições, para aumentar o consumo de ovelhas e bezerras em campo nativo, a estrutura ideal de manejo requer manutenção de altura do pasto entre 9,5 e 11,4 cm, respectivamente. Resumo em inglês Aiming to evaluate the influence of native pasture structure in the intake process of grazing ewes and calves, four sward heights (4, 8, 12 and 16 cm) were established. A completely randomized design with four treatments and two replicates in time and space was used. Bite mass and forage intake were estimated by the short-term weight changes technique, corrected for the rate of insensible weight loss, during a 45 minutes test. The grazing and mastication jaw movements wer (mais) e registered by the IGER Behaviour Recorder device. Bite depth was obtained through 40 tillers marked in each experimental unit, by measurements carried before and after grazing. A positive correlation was observed between sward height and herbage mass, and negative between sward height and herbage bulk density. Bite depth fitted positively and linearly with increasing sward height, being not different between animal species. Ewe bite mass increased with increasing sward height up to 9.5 cm, then decreasing due to the low bulk density in the superior stratum. The same response was observed with calves, but bite mass reached a plateau only at 11.4 cm sward height. Bite rate decreased and mastication rate increased with increasing bite mass. Intake rate was greater at the sward height in which bite mass was also superior, indicating the positive correlation between these two variables. Under those conditions, to optimize the intake of sheep and calves, in native pasture, the ideal structure for management requires the maintenance of sward heights between 9.5 and 11.4 cm.

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Relação entre bruxismo e o grau de sintomatologia de disfunção temporomandibular/ The relationship between the bruxism and the severity of symptoms in the temporomandibular disorder

Blini, Cíntia Corrêa; Morisso, Marcela Forgiarini; Bolzan, Geovana de Paula; Silva, Ana Maria Toniolo da
2010-06-01

Resumo em português OBJETIVO: verificar a ocorrência de bruxismo em sujeitos adultos do sexo feminino com queixa de disfunção temporomandibular e sua relação com o grau de sintomatologia da disfunção. MÉTODOS: participaram deste estudo 28 mulheres na faixa etária de 19 a 56 anos, que apresentavam sintomas de disfunção temporomandibular e que não haviam realizado tratamento anterior. Todas responderam o questionário de Índice Anamnésico proposto por Fonseca et al (1994), o qual (mais) possibilita a classificação do grau de sintomatologia de disfunção temporomandibular e verificação da queixa do hábito parafuncional bruxismo; e realizaram uma avaliação odontológica, constituída de exame da musculatura mastigatória, por meio de palpação digital intra e extra-oral, inspeção das articulações temporomandibulares e exame dental. Os resultados foram analisados descritivamente e, para verificar a relação entre o grau de severidade da disfunção temporomandibular com a ocorrência de bruxismo, foram realizados o Teste de Independência do Qui-quadrado e o Teste Exato de Fisher, ambos ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: verificou-se que o bruxismo esteve presente em 50% dos casos de disfunção temporomandibular. Não houve relação entre o bruxismo e o grau de sintomatologia de disfunção temporomandibular, estabelecido pelo Índice Anamnésico. CONCLUSÃO: os resultados deste estudo sugerem que sujeitos com sintomas de disfunção temporomandibular devem ser questionados e avaliados quanto à presença de bruxismo, independentemente do grau de sintomatologia da disfunção. Assim como deve ser realizado diagnóstico e tratamento do bruxismo em sujeitos assintomáticos de disfunção temporomandibular como forma de prevenir o desenvolvimento de lesões nas articulações temporomandibulares e demais estruturas do sistema estomatognático. Resumo em inglês PURPOSE: to check the occurrence of bruxism in female gender adult subject, with temporomandibular jaw dysfunction and its association with the level of temporomandibular symptoms. METHODS: 28 women, with ages between 19 and 56 years, who had temporomandibular jaw dysfunction and had not been submitted to a preview treatment, made part of this study. All subjects answered a questionnaire written by Fonseca et al (1994) entitled Anamnesic Index, that enabled us to classify (mais) temporomandibular jaw symptoms level and also to check the symptoms of this oral parafunction behavioral bruxism; the subjects were submitted an odontological evaluation, that was composed by an exam of masticatory muscles, though the digital touch in the oral and extra-oral muscles, examination in the temporomandibular joint and a teeth examination. The results were analyzed in a descriptive form, and in order to check the relationship between the severity level of temporomandibular dysfunction with the bruxism occurrence Independent Square-Qui test and the Fisher test were used with a statistic significance of 5%. RESULTS: it was observed the parafuntional habit was presented in 50% of the cases with temporomandibular dysfunction. It wasn't possible a relationship between bruxism and the level of symptoms in temporomandibular jaw dysfunction, by Anamnesic Index. CONCLUSION: the results of this study suggest that subjects with symptoms of temporomandibular jaw dysfunction must be asked and evaluated about bruxism, regardless of the level of temporomandibular dysfunction. Besides this, it is important to investigate the diagnosis and the treatment of bruxism also in patients without temporomandibular jaw dysfunction in order to prevent development of lesions in the temporomandibular joints and the other structures of the stomatognatic system.

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Perfil epidemiológico da cárie e do uso e necessidade de prótese na população idosa de Biguaçu, Santa Catarina/ Epidemiological profile of caries and the use and need of prostheses in the elderly population of Biguaçu, Santa Catarina, Brazil

Colussi, Claudia Flemming; Freitas, Sérgio Fernando Torres de; Calvo, Maria Cristina Marino
2004-03-01

Resumo em português OBJETIVO: Estimar a prevalência e severidade da cárie, a prevalência do edentulismo e do uso e necessidade de prótese na população de 60 anos ou mais no município de Biguaçu, SC. MÉTODOS: Utilizando-se uma amostra aleatória probabilística de base domiciliar, foram examinados 277 idosos residentes na área urbana e rural do município. Os exames e questionários foram realizados por dois cirurgiões-dentistas calibrados. Foram utilizados os critérios metodológ (mais) icos determinados pela Organização Mundial da Saúde e Federação Dentária Internacional. RESULTADOS: Foi encontrado um índice CPOD médio de 28,9, com grande percentual de dentes extraídos (92,1%) e menor participação dos componentes "Cariado" (5,5%) e "Obturado" (2,4%). A prevalência de edêntulos foi de 48,4% da população. O uso de prótese foi mais freqüente no arco superior, onde apenas 1,8% não usava nem necessitava de prótese. Para o arco inferior, esse percentual foi de 4%. CONCLUSÃO: Ainda que a prevalência do edentulismo tenha sido baixa em relação aos dados disponíveis para o Brasil, o elevado índice CPOD ainda evidencia as precárias condições de saúde bucal dos idosos, que necessitam de programas assistenciais específicos para que em breve esse quadro epidemiológico se modifique positivamente. Resumo em inglês OBJECTIVE: To provide descriptive epidemiological information on the elderly population of Biguaçu, SC, by estimating the prevalence of caries and edentulousness and use and need of prostheses. METHODS: Two hundred and seventy seven elderly people were randomly selected to comprise a representative sample of both rural and urban areas. The oral examination and questionnaire were conducted by two trained/certified dentists. The World Health Organization and Féderation De (mais) ntaire Internationale methodologies were used. RESULTS: The mean DMFT value was 28.9 with a high percentage of missing teeth (92.1%) and a low rate of "Decayed" (5.5%) and "Filled" (2.4%) components. The prevalence of edentulism was 48.4% of the population. Denture use was more frequent in the upper jaw, and only 1.8% did not need or use any kind of prosthesis. This percentage was 4% for the lower jaw. CONCLUSION: Despite the low rate of edentate people in comparison to data existing in Brazil, the high DMFT mean value reflects the poor oral health status of the elderly, who need specific care programs in order to change this epidemiological picture.

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Perfil epidemiológico da cárie e do uso e necessidade de prótese na população idosa de Biguaçu, Santa Catarina/ Epidemiological profile of caries and the use and need of prostheses in the elderly population of Biguaçu, Santa Catarina, Brazil

Colussi, Claudia Flemming; Freitas, Sérgio Fernando Torres de; Calvo, Maria Cristina Marino
2004-03-01

Resumo em português OBJETIVO: Estimar a prevalência e severidade da cárie, a prevalência do edentulismo e do uso e necessidade de prótese na população de 60 anos ou mais no município de Biguaçu, SC. MÉTODOS: Utilizando-se uma amostra aleatória probabilística de base domiciliar, foram examinados 277 idosos residentes na área urbana e rural do município. Os exames e questionários foram realizados por dois cirurgiões-dentistas calibrados. Foram utilizados os critérios metodológ (mais) icos determinados pela Organização Mundial da Saúde e Federação Dentária Internacional. RESULTADOS: Foi encontrado um índice CPOD médio de 28,9, com grande percentual de dentes extraídos (92,1%) e menor participação dos componentes "Cariado" (5,5%) e "Obturado" (2,4%). A prevalência de edêntulos foi de 48,4% da população. O uso de prótese foi mais freqüente no arco superior, onde apenas 1,8% não usava nem necessitava de prótese. Para o arco inferior, esse percentual foi de 4%. CONCLUSÃO: Ainda que a prevalência do edentulismo tenha sido baixa em relação aos dados disponíveis para o Brasil, o elevado índice CPOD ainda evidencia as precárias condições de saúde bucal dos idosos, que necessitam de programas assistenciais específicos para que em breve esse quadro epidemiológico se modifique positivamente. Resumo em inglês OBJECTIVE: To provide descriptive epidemiological information on the elderly population of Biguaçu, SC, by estimating the prevalence of caries and edentulousness and use and need of prostheses. METHODS: Two hundred and seventy seven elderly people were randomly selected to comprise a representative sample of both rural and urban areas. The oral examination and questionnaire were conducted by two trained/certified dentists. The World Health Organization and Féderation De (mais) ntaire Internationale methodologies were used. RESULTS: The mean DMFT value was 28.9 with a high percentage of missing teeth (92.1%) and a low rate of "Decayed" (5.5%) and "Filled" (2.4%) components. The prevalence of edentulism was 48.4% of the population. Denture use was more frequent in the upper jaw, and only 1.8% did not need or use any kind of prosthesis. This percentage was 4% for the lower jaw. CONCLUSION: Despite the low rate of edentate people in comparison to data existing in Brazil, the high DMFT mean value reflects the poor oral health status of the elderly, who need specific care programs in order to change this epidemiological picture.

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Padronização de um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares na Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (Cone Beam)/ Methodology standardization for measuring buccal and lingual alveolar bone plates using Cone Beam Computed Tomography

Ferreira, Marcos Cezar; Garib, Daniela Gamba; Cotrim-Ferreira, Flávio
2010-02-01

Resumo em português INTRODUÇÃO: a espessura das tábuas ósseas que recobrem os dentes por vestibular e lingual constitui um dos fatores limitantes da movimentação dentária. O avanço tecnológico em Imaginologia permitiu avaliar detalhadamente essas regiões anatômicas por meio da utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). OBJETIVO: descrever e padronizar, pormenorizadamente, um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares n (mais) as imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico. METODOLOGIA: a padronização digital da posição da imagem da face deve constituir o primeiro passo antes da seleção dos cortes de TCFC. Dois cortes axiais de cada maxilar foram empregados para a mensuração da espessura do osso alveolar vestibular e lingual. Utilizou-se como referência a junção cemento-esmalte dos primeiros molares permanentes, tanto na arcada superior quanto na inferior. RESULTADOS: cortes axiais paralelos ao plano palatino foram indicados para avaliação quantitativa do osso alveolar na maxila. Na arcada inferior, os cortes axiais devem ser paralelos ao plano oclusal funcional. CONCLUSÃO: o método descrito apresenta reprodutibilidade para utilização em pesquisas, assim como para a avaliação clínica das repercussões periodontais da movimentação dentária, ao permitir a comparação de imagens pré e pós-tratamento. Resumo em inglês INTRODUCTION: The thickness of the buccal and lingual bone plates constitutes one of the limiting factors of the orthodontic movement. The imaging technology has permitted the evaluation of this anatomical region, by means of cone beam computed tomography. PURPOSE: To describe and standardize, in details, a method for measuring the buccal and lingual bone plate thickness in CBCT images. METHODOLOGY: Digital standardization of face image should constitute the first step be (mais) fore the selection of CBCT slices. Two axial sections of each jaw were used for measuring the thickness of buccal and lingual bone plates. The cemento-enamel junction of the first permanent molars was used as a reference, both in the upper and lower arches. RESULTS: Axial sections parallel to the palatine plane were recommended for quantitative evaluation of the alveolar bone plate in the maxilla. In the mandibular arch, the axial sections should be parallel to the functional occlusal plane. CONCLUSION: The method described shows reproducibility for evaluating the periodontal effects of tooth movement for clinical or researching purposes, permitting the comparison between pre and post-treatment images.

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Osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos: importante complicação do tratamento oncológico/ Bisphosphonate-associated jaws osteonecrosis: an important complication of oncology treatment

Martins, Marco Antonio T.; Giglio, Auro del; Martins, Manoela D.; Pavesi, Vanessa C. S.; Lascala, César A.
2009-02-01

Resumo em português Os bisfosfonatos são um grupo de medicamentos utilizados no tratamento de doenças malignas metastáticas e em outras doenças ósseas como osteoporose e doença de Paget. A despeito dos seus benefícios, uma importante complicação denominada de osteonecrose dos maxilares vem sendo observada nos pacientes usuários crônicos dos bisfosfonatos que se caracteriza clinicamente por exposições ósseas na região maxilofacial persistente, acompanhadas de osteomielite, gera (mais) lmente sintomáticas e cujo tratamento é complexo. Este estudo tem por objetivo revisar a literatura sobre a osteonecrose associada ao uso dos bisfosfonatos, em especial, em oncologia, no período de 2003 a 2008. Serão apresentados e discutidos os fatores de risco, aspectos etiopatogênicos, clínicos, imagenológicos, terapêuticos e preventivos desta doença. Devido à dificuldade de tratamento da osteonecrose associada aos bisfosfonatos, o foco deve ser a prevenção, sendo o ideal a eliminação de quadros infecciosos orais antes da terapia com os bisfosfonatos ter sido iniciada e minimizar traumas em boca após o uso destes medicamentos. Resumo em inglês Bisphosphonates are drugs used in the treatment of malignant metastatic diseases and in other bone lesions such as osteoporosis and Paget´s disease. Besides their benefits, jaw osteonecrosis, an important side effect, has been observed in long-term users of these drugs. Jaw osteonecrosis is clinically characterized by prolonged maxillary and mandible bone exposure accompanied by osteomyelitis. These lesions are usually symptomatic and difficult to treat. This study has t (mais) he objective of reviewing publications from 2003 to 2008 about bisphosphonate-associated jaw osteonecrosis, in particular in relation to oncology. Risk factors, and etiopathological, clinical, radiographic, therapeutic, and preventive aspects of this condition are presented and discussed. Due to the difficulty to treat this disease, the focus must be prevention, with the ideal therapy being the elimination of oral infections before treatment with bisphosphonates is initiated thereby attempting to minimize possible traumas to the mouth with the use of these medications.

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Osteologia craniana de Platalea ajaja (Linnaeus) (Aves, Ciconiiformes), comparada com outras espécies de Threskiornithidae/ Skull osteology of Platalea ajaja (Linnaeus) (Aves, Ciconiiformes), compared with others species of Threskiornithidae

Ferreira, Carolina D.; Donatelli, Reginaldo J.
2005-09-01

Resumo em português Platalea ajaja (Linnaeus, 1758) pertence Threskiornithidae (curicacas e afins e colhereiros), Threskiornithoidea, Ciconiiformes. Threskiornithidae (colhereiros, curicacas e afins) são subdivididos em dois grupos: Threskiornithinae que compreende curicacas e afins, caracteriza-se por seus representantes possuírem um bico longo, estreito e curvo, ao passo que Plataleinae inclui os colhereiros, que apresentam bico longo e achatado na ponta. O presente trabalho teve como ob (mais) jetivo descrever a osteologia craniana de P. ajaja (Plataleinae) e comparar com outras espécies pertencentes à Threskiornithinae. As espécies utilizadas para tal comparação foram: Mesembrinibis cayennensis (Gmelin, 1789), Phimosus infuscatus (Lichteinstein, 1823), Theristicus caudatus (Boddaert, 1783) e Plegadis chivi (Vieillot, 1817). Outras espécies pertencentes a ordem Ciconiiformes também foram utilizadas para comparação. A partir do presente estudo, observou-se que P. ajaja (Plataleinae) apresenta como características que a separa dos Threskiornithinae: 1) sutura frontonasal conspícua; 2) processo supra-orbital do osso lacrimal curto; 3) maxila superior achatada dorsoventralmente, sendo alargada na extremidade, tomando forma de uma colher; 4) narina curta e de forma oval; e 5) processo retroarticular curto. Entretanto, são necessários estudos osteológicos que contemplem as outras espécies da família, bem como um estudo filogenético do grupo para maior compreensão das relações existentes entre os Threskiornithidae. Resumo em inglês Platalea ajaja (Linnaeus, 1758) belongs to the Threskiornithidae (ibises and spoonbills), Threskiornitoidea, Ciconiiformes. The Threkiornithidae are currently divided into two groups: Threskiornithinae (ibises and allies), which have curved bills used to probe into the mud, and Plataleinae that have specialized flat bill shapes. The goal of the present work was to describe the cranial osteology of P. ajaja (Plataleinae) and compare it with other species of the family Thre (mais) skiornithidae. Other species pertaining to the order Ciconiiformes were also considered for analyses and comparison with the former one. The results showed that P. ajaja presents many distinct characteristics from others species of the same family as: the shape of the upper jaw, dorsoventrally flattend, larger on the maxillar surface, taking a characteristic shape of a spoon; a conspicuous frontonasal suture; a short supraorbital process of the lacrimal bone; a conspicuous and sharp lateral process of the paraesphenoid bone; the nares are short with an oval shape; a short retroarticular process of the mandible; a short projection of the parasphenoid bone; a dorsoventrally flattened mandible. The characteristics shared between P. ajaja and other Threskiornithidae are: frontal and lacrimal bones not fused; well developed lacrimal bone, zigomatic and paroccipital processes; occipital fonticuli present; nares located in a ridge of the premaxillar bone; reduced maxillar bone; a conspicuous and laterally flattened vomer. However, it is necessary more osteological studies with other species of the same family and a phylogenetic analysis of the group for better understanding of the relationships among the Threskiornithidae.

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O girino de Chiasmocleis alagoanus Cruz, Caramaschi & Freire, 1999 (Anura: Microhylidae)/ The tadpole of Chiasmocleis alagoanus Cruz, Caramaschi & Freire, 1999 (Anura: Microhylidae)

Nascimento, Filipe Augusto Cavalcanti do; Skuk, Gabriel Omar
2006-01-01

Resumo em português O girino de Chiasmocleis alagoanus é descrito pela primeira vez a partir de exemplares coletados na Mata do Catolé, município de Maceió, Alagoas, Brasil. O girino tem hábitos lêntico e nectônico. Corpo triangular em vista lateral e oval em vista dorsal; focinho truncado em vista lateral, dorsal e ventral. Olhos laterais e aberturas nasais ausentes. Espiráculo mediano e com ampla abertura. Tubo anal ventral curto com abertura central, sem margem livre. Abertura ora (mais) l terminalmente localizada, sem peças queratinizadas. Abas labiais superiores semicirculares recobrindo parcialmente a abertura oral. Fileiras de dentículos córneos ausentes. Comprimento da cauda correspondendo a 59,1% do comprimento total. Em preservativo o corpo é castanho claro e as vísceras parcialmente visíveis. Notas sobre o ambiente e comparação com outros girinos do gênero são apresentados. Resumo em inglês Tadpoles of Chiasmocleis alagoanus were collected from a temporary pond in a remnant of Atlantic Forest, municipal district of Maceió, Alagoas, Brazil. The tadpole presents lentic and nektonic habit. Body triangular in lateral view and oval in dorsal view; snout truncate in lateral, dorsal and ventral view. Eyes lateral and nostrils absent. Spiracle medial with wide opening. Anal tube ventral and short, with central opening, without free margin. Oral opening terminal, wi (mais) th marginal papillae and jaw sheaths absent, with the superior semicircular labial flaps suspended on the extremities of the mouth. Tooth rows absent. Tail length representing 59.1% of total length. In preservative the body is brown light and the viscera is partially visible. Notes on the environment and comparison with other tadpoles of the genera are provided.

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Maus-tratos: estudo através da perspectiva da delegacia de proteção à criança e ao adolescente em Salvador, Bahia/ Maltreatment: study from the perspective of the police department for the frotection of the child and the adolescent in Salvador, Bahia

Carvalho, Ana Clara de Rebolças; Barros, Sandra Garrido de; Alves, Alessandra Castro; Gurgel, Clarissa Araújo
2009-04-01

Resumo em português Este estudo transversal descreve a ocorrência de maus-tratos em uma delegacia de proteção a crianças e adolescentes em Salvador, Bahia, entre 1997 e 1999. Dados sociodemográficos e físicos das vítimas, agressores e denunciantes foram investigados a partir de uma amostra de 2.073 casos. As vítimas apresentaram idades entre 0 e 18 anos, 56,1% do sexo feminino. De todas as manifestações de maus-tratos, exceto o abuso físico, prevaleceram as sobre o sexo feminino. (mais) O subgrupo de pré-adolescentes foi o mais atingido. O tipo de maltrato mais freqüente foi o abuso físico (64,7%). Lesões corporais ocorreram em 22,2% dos casos, a maioria concentrando-se na cabeça e pescoço (65,3%). Observou-se intensa participação do sexo masculino entre os agressores (71,8%). Houve correlação positiva entre sexo feminino e abuso sexual e o sexo masculino e abuso físico, inclusive de forma mais severa em relação à presença de lesões corporais. As denúncias foram feitas pelos pais das vítimas (72,9%), sendo o sexo feminino mais freqüente. Neste estudo, não foi identificada nenhuma denúncia realizada pelos profissionais de saúde, refletindo maior necessidade de comprometimento destes na problemática, conforme as recomendações da política de redução da morbimortalidade por acidentes e violência. Resumo em inglês This cross-sectional study describes the occurrences of maltreatment recorded over three years (1997-1999) in a Brazilian Police Department for the Protection of the Child and the Adolescent. Socio-demographic and physical data of victims, aggressors and denouncers were investigated in a sample consisting of 2073 cases. The victims were aged between 0-18 years, of which 56.1% were girls. Data were entered into EPI INFO 2000 software and analyzed using descriptive statisti (mais) cs and chi-square test to determine significant differences (p

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Maus-tratos: estudo através da perspectiva da delegacia de proteção à criança e ao adolescente em Salvador, Bahia/ Maltreatment: study from the perspective of the police department for the frotection of the child and the adolescent in Salvador, Bahia

Carvalho, Ana Clara de Rebolças; Barros, Sandra Garrido de; Alves, Alessandra Castro; Gurgel, Clarissa Araújo
2009-04-01

Resumo em português Este estudo transversal descreve a ocorrência de maus-tratos em uma delegacia de proteção a crianças e adolescentes em Salvador, Bahia, entre 1997 e 1999. Dados sociodemográficos e físicos das vítimas, agressores e denunciantes foram investigados a partir de uma amostra de 2.073 casos. As vítimas apresentaram idades entre 0 e 18 anos, 56,1% do sexo feminino. De todas as manifestações de maus-tratos, exceto o abuso físico, prevaleceram as sobre o sexo feminino. (mais) O subgrupo de pré-adolescentes foi o mais atingido. O tipo de maltrato mais freqüente foi o abuso físico (64,7%). Lesões corporais ocorreram em 22,2% dos casos, a maioria concentrando-se na cabeça e pescoço (65,3%). Observou-se intensa participação do sexo masculino entre os agressores (71,8%). Houve correlação positiva entre sexo feminino e abuso sexual e o sexo masculino e abuso físico, inclusive de forma mais severa em relação à presença de lesões corporais. As denúncias foram feitas pelos pais das vítimas (72,9%), sendo o sexo feminino mais freqüente. Neste estudo, não foi identificada nenhuma denúncia realizada pelos profissionais de saúde, refletindo maior necessidade de comprometimento destes na problemática, conforme as recomendações da política de redução da morbimortalidade por acidentes e violência. Resumo em inglês This cross-sectional study describes the occurrences of maltreatment recorded over three years (1997-1999) in a Brazilian Police Department for the Protection of the Child and the Adolescent. Socio-demographic and physical data of victims, aggressors and denouncers were investigated in a sample consisting of 2073 cases. The victims were aged between 0-18 years, of which 56.1% were girls. Data were entered into EPI INFO 2000 software and analyzed using descriptive statisti (mais) cs and chi-square test to determine significant differences (p

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Influência do tratamento ortodôntico-cirúrgico nos sinais e sintomas de disfunção temporomandibular em indivíduos com deformidades dentofaciais/ Influence of orthodontic-surgical treatment on signs and symptoms of temporomandibular dysfunction in subjects with dentofacial deformities

Silva, Marcela Maria Alves da; Ferreira, Amanda Tragueta; Migliorucci, Renata Resina; Nari Filho, Hugo; Berretin-Felix, Giédre
2011-01-01

Resumo em português OBJETIVO: Verificar se o tratamento ortodôntico-cirúrgico acarreta modificações nos sinais e sintomas de disfunção temporomandibular em indivíduos com deformidades dentofaciais. MÉTODOS: Participaram do estudo 20 pacientes de ambos os gêneros (idades entre 15 e 44 anos), com diferentes características dento-oclusais e faciais, submetidos a osteotomias mandibulares e/ou maxilares. Todos os pacientes apresentavam pelo menos um sinal ou sintoma de disfunção tempo (mais) romandibular, verificado por meio de entrevista e de avaliação clínica realizada pré e após 30 a 60 dias da cirurgia ortognática. Nesta última buscou-se dor à palpação dos músculos mastigatórios, cervicais e da articulação temporomandibular; foi realizada ausculta das articulações temporomandibulares e mediu-se movimentos mandibulares. RESULTADOS: Quanto aos sintomas investigados na entrevista, os resultados demonstraram que após a cirurgia ortognática houve redução de todos os sintomas. No que diz respeito aos movimentos mandibulares, observou-se significante diminuição da abertura da boca no pós-operatório e pouca variação nas medidas de lateralidade mandibular. Em relação à presença de dor à palpação, notou-se diminuição da dor para os músculos cervicais. CONCLUSÃO: O tratamento ortodôntico-cirúrgico acarretou, em curto prazo, diminuição dos sintomas investigados e dos sinais clínicos de dor à palpação na musculatura cervical e redução da abertura da boca em pacientes com deformidades dentofaciais. Registro de ensaio clínico: 083578. Resumo em inglês PURPOSE: To verifying whether orthodontic-surgical treatment results in modification on the signs and symptoms of temporomandibular dysfunction in individuals with dentofacial deformities. METHODS: Twenty patients of both genders (ages between 15 and 44 years) with different dental-occlusion and facial characteristics, submitted to mandibular and/or maxillary osteotomy, participated in this study. All patients presented at least one sign or symptom of temporomandibular dy (mais) sfunction, verified through interview and clinical evaluation carried out before and after 30 to 60 days of the orthognathic surgery. The final evaluation investigated the presence of pain on palpation of masticatory and cervical muscles, and temporomandibular joint pain; auscultation of the temporomandibular joints was performed, and jaw movements were measured. RESULTS: All symptoms investigated in the interview decreased after the orthognathic surgery. Regarding mandibular movements, there was a significant decrease in postoperative mandibular opening, and little variation was observed in measures of lateral excursions. It was also noticed a decrease of pain in cervical muscles. CONCLUSION: The orthodontic-surgical treatment resulted in short term decrease of the investigated symptoms and clinical signs of pain in cervical muscles, and reduction of mandibular opening in patients with dentofacial deformities.Clinical trials register: 083578.

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Incidência e distribuição de Amblyomma cajennense em regiões corporais de eqüinos das raças Mangalarga Marchador e Bretão Postier, naturalmente infestados/ Amblyomma cajennense: ADULTS DISTRIBUTION AND INCIDENCE ON THE BODY OF NATURALLY INFESTED MANGALARGA MARCHADOR AND BRETÃO POSTIER HORSES

PINNA, MELISSA H.; SANAVRIA, ARGEMIRO; MACHADO, VITOR CÉZAR; DE MORAIS, MARÍA C.
2004-01-01

Resumo em português Com o objetivo de estudar a prevalência e a distribuição do carrapato Amblyomma cajennense nas diferentes regiões do corpo de eqüinos naturalmente infestados, foram selecionados 15 animais, sendo oito éguas e sete potros, pertencentes às raças Mangalarga Marchador e Bretão Postier com idades variando entre 6 meses e 20 anos, criados na Fazenda do Instituto de Zootecnia da UFRRJ. No período de Junho de 1996 a Maio de 1997 (a cada 21 dias), os eqüinos, selecionad (mais) os aleatoriamente, foram submetidos à inspeção visual, mapeamento e contagem de fêmeas ingurgitadas, em 14 regiões previamente estabelecidas: face, ganacha, pescoço, peito, paleta, axilas, membros anteriores, ventre, costado, flanco, anca, úbere, membros posteriores e perianal. Para a análise estatística, as regiões de observação foram agrupadas em: anterior, posterior, mediana, lado direito e lado esquerdo. A análise de variância foi feita considerando um delineamento com blocos ao acaso, onde as contagens foram previamente transformadas em raiz quadrada, para diminuir sua e posteriormente analisadas pela análise de variância. Durante o período de observação, o total de teleóginas foi de 1.434; sendo que, para potros, 55,2% correspondeu à região anterior e 44,8%, à região posterior. Observou-se ainda a ocorrência de diferença significativa à nível de 5% nos meses de Junho e Abril, época de maior incidência parasitária, em relação ao mês de Setembro, onde houve menor incidência. Nos lados direito, esquerdo e região mediana do corpo dos animais, a oscilação foi de: 27,7; 30,1 e 42,2%, respectivamente; bem como a contagem foi maior no mês de Junho e diferiu significativamente dos meses de Agosto e Setembro, que apresentaram menores incidências. Nas éguas, a distribuição foi de: 59,5% na região anterior e 40,5% na região posterior; 32,9% no lado direito, 28,1% no lado esquerdo e 39,0% na região mediana, observando-se diferença significativa entre as médias das contagens das três últimas regiões citadas, entre o mês de Junho (com maior incidência) e as dos meses de Dezembro, Maio, Setembro, Janeiro e Fevereiro (com menores ocorrências, respectivamente) Resumo em inglês The objective of this study is to verify the incidence and the distribution of the tick Amblyomma cajennense tick in some infected regions of equines'body. Fifteen animals, 8 mares and 7 colts from Mangalarga Marchador and Bretão Postier races, raised in the Zootechny Institute Farm, Federal Rural University of Rio de Janeiro, were selected. From July, 1996 to May, 1997 (every 21 days) the animals were submitted to examination, mapping and ingurgitated females countig in (mais) 14 previously determined regions: face, lower jaw, neck, breast, shoulder-blade, armpits, former limbs, womb, back, flank, hip, udder, posterior limbs and perianal. The observed regions were classified in: anterior, posterior, median, right side and left side. The deviation analysis was made taking into account a random blocks delineation, whose scores were previously transformed on square root in order to decrease their dispersion, and subsequently analyzed by deviation analysis. During the observation time, the total of ticks was 1.434: 55.2% corresponding to the anterior region and 44% to the posterior region. It was also noticed a significant difference - 5% - in June and April, occuring the higher parasitic incidence, regarding to September, with a lower incidence. On the right and left sides and median region of the animals body, the variation was: 27.7%, 30.1% and 42.2%, respectively. The counting was higher in June; however, from August to September have showed lower incidences. On mares the distribution was: 59.5% on the anterior region and 40.5% on the posterior region: 32.9% on the right side, 28.1% on the left side and 39% on the median region. It was noticed significative difference among the countings averages on the three last regions in June (with higher incidence) and averages December, May, September, January and February averages (with lower incidences, respectively)

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Hábito alimentar e osteologia da boca do peixe-rei, Odontesthes humensis de Buen (Atheriniformes, Atherinopsidae) na Lagoa Mirim, Rio Grande do Sul, Brasil/ Feeding habits and mouth osteology of silverside, Odontesthes humensis de Buen (Atheriniformes, Atherinopsidae) in the Mirim Lagoon, Rio Grande do Sul, Brazil

Rodrigues, Fábio Lameiro; Bemvenuti, Marlise de Azevedo
2001-09-01

Resumo em inglês Gut contents of 304 individuals of the silverside Odontesthes humensis de Buen, 1953 were analyzed using frequency of occurrence (FO%) and gravimetric (P%) methods. A total of 207 individuals (68.1%) had some food itens in the gut, while 97 individuals (31.9%) had empty guts. The silverside Odontesthes humensis has presented a benthic carnivorous diet, preying mainly on molluscs and arthropods. The molluscs Heleobia sp. (FO = 61.35%) and Corbicula fluminea (Müller, 1774) (mais) (FO = 57.97%) were the most frequent itens, followed by Neocorbicula limosa (Maton, 1811) (FO = 17.39%). Among the arthropods, the coleoptera insects (FO= 18.84%) were dominant followed by, insect larvae (FO = 6.76%), the crustacean Palaemonetes argentinus Nobili, 1901 (FO = 1.93%) and isopods (FO = 1.45%). Vegetal remains, organic matter and digested fish were grouped due to low frequency (FO = 9.13%) being considered occasional. Juvenile fed mainly on insect larvae and moluscs, while the adults preferred molluscs and coleoptera. On the description of its feeding apparatus the importance of a protrusible upper jaw was observed, being important on the capture of prey in inaccessible places. A protrusible mouth and the format of the pharingean plates, are important morphological characters that assist on the capture and handling of prey. The molariform shaped pharingean teeth help break hard food items, as shells and carapaces.

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Hiperparatireoidismo primário em paciente com lúpus eritematoso sistêmico/ Primary hyperparathyroidism in a patient with systemic lupus erythematosus

Galrão, Liliana D.; Lima, Isabella V.; Santos, Luiza; Santiago, Mittermayer B.
2004-08-01

Resumo em português O hiperparatireoidismo primário (HPP) é uma doença metabólica que resulta da secreção anormal do hormônio da paratireóide (PTH), sendo uma das causas mais comuns de hipercalcemia na população geral. Apresentamos o caso de uma paciente de 47 anos, com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há dois anos, que apresentou manifestações clínicas (dor óssea difusa, labilidade emocional, tumoração em ramo mandibular esquerdo) e laboratoriais (mais) (cálcio sérico= 13,5mg/dL, fosfato= 1,8mg/dL, fosfatase alcalina= 3.028U/L, PTH intacto= 1472pg/dL) que culminaram com o diagnóstico de HPP, complementado pelo estudo anátomo-patológico, que evidenciou adenoma de paratireóide. Após o tratamento com calcitonina nasal 400UI/dia, pamidronato 90mg IV/semana e, por fim, a paratireoidectomia subtotal, a paciente apresentou melhora do quadro clínico e normalização dos exames laboratoriais. A presente descrição se constitui no segundo caso relatado na literatura, com tal associação de doenças. Embora os mecanismos etiopatogênicos do HPP em LES não estejam ainda definidos, essa associação deve ser sempre lembrada, uma vez que a estratégia terapêutica tende a mudar completamente. Resumo em inglês Primary hyperparathyroidism (PHP) is a metabolic illness that results from autonomous secretion of parathyroid hormone and is one of the most common causes of hypercalcemia. We present the case of a 47-year-old female with a previous diagnosis of systemic lupus erythematosus (SLE) in whom clinical (diffuse bone pain, emotional lability, jaw tumor) and laboratory features (calcium= 13.5mg/dL, phosphate= 1.8mg/dL, alkaline phosphatase= 3028U/L, PTH intact= 1472pg/dL) prompt (mais) ed the diagnosis of PHP secondary to parathyroid adenoma as demonstrated by the anatomopathology. After treatment with calcitonin spray 400UI per day, IV pamidronate 90mg/week, and subtotal parathyroidectomy, the patient status improved with normal laboratory tests. This is the second report to describe the coexistence of these two disorders in a single patient. Although the pathophysiology of the association of PHP and SLE is not known, the recognition of this association has a practical implication since the therapeutical strategy is completely different.

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Fenômeno de Marcus Gunn: diagnóstico diferencial das ptoses palpebrais na criança/ Marcus Gunn Phenomenon: differential diagnosis of palpebral ptoses in children

Torres, Marcia R. F.; Calixto Jr., Nassin; Oliveira, Luiz R.; Steiner, Sílvia A.; Iscold, Amarilis M.
2004-06-01

Resumo em português OBJETIVO: Este trabalho teve por objetivo fazer uma revisão bibliográfica, relatar e discutir o caso clínico de um paciente com fenômeno de Marcus Gunn. DESCRIÇÃO: Criança de 5 anos de idade, sexo feminino, hígida. Nos primeiros meses de vida, em consulta de puericultura, foi detectada alteração no olho direito, que, a princípio, parecia tratar-se de estrabismo. Após consultas com vários oftalmologistas, não se alcançou um diagnóstico preciso. Já aos 4 an (mais) os de idade, após exame realizado por oftalmologista pediátrico, confirmou-se o diagnóstico do fenômeno de Marcus Gunn. O restante do exame físico, incluindo exame neurológico, estava normal. Por se tratar de ptose palpebral leve, sem outras patologias associadas, optou-se por uma conduta conservadora. COMENTÁRIOS: Este relato visa alertar os pediatras com relação ao fenômeno de Marcus Gunn, que ainda é pouco conhecido. A partir deste conhecimento, o pediatra poderá identificar o fenômeno, possibilitando o encaminhamento precoce para a abordagem de complicações ou condições associadas, além de diagnóstico diferencial com outros tipos de ptose palpebral. Resumo em inglês OBJECTIVE: The aim of this paper is to review existing literature on the subject and to report on and discuss a case of Marcus Gunn Phenomenon. DESCRIPTION: A five year-old female, otherwise a healthy patient, while still a few months old, was seen by a pediatrician who detected a disorder of the right eye, initially believed to be strabismus, at a follow-up childcare consultation. Several ophthalmologists failed to establish a precise diagnosis. After a pediatric ophthal (mais) mologist had examined the child at four years of age, a diagnosis of Marcus Gunn Phenomenon, otherwise known as jaw-winking phenomenon, was confirmed. Apart from this anomaly, physical, ophthalmological, and neurological examinations were normal. Since ptosis was mild and no association with strabismus, amblyopia or other conditions was established, no surgical procedures were necessary until now. COMMENTS: This report is an alert to pediatricians regarding the presence of this largely unknown phenomenon, making it possible for pediatricians to identify the phenomenon, refer the patient to an ophthalmologist, and establish differential diagnosis from other, more severe forms of ptosis, requiring more aggressive treatment.

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Efeito da associação hipotireoidismo-castração no osso e nas paratireóides de ratas adultas/ Effect of the hypothyroidism-castration association on the bone and parathyroids from adult female rats

Ribeiro, Ana Flávia de C.; Serakides, Rogéria; Ocarino, Natália de Melo; Nunes, Vera Alvarenga
2004-08-01

Resumo em português O efeito do hipotireoidismo sobre o metabolismo ósseo e as paratireóides na deficiência ou suficiência dos esteróides ovarianos foi estudado em 32 ratas Wistar, com 2 meses de idade, distribuídas em 4 grupos de 8: eutireóideo não castrado (ENC), eutireóideo castrado (EC), hipotireóideo não castrado (HNC) e hipotireóideo castrado (HC). Após 120 dias de tratamento, as ratas foram sacrificadas e o plasma colhido para dosagem de T4 livre. Foi evidenciada hipertro (mais) fia das paratireóides somente no grupo HNC. As ratas do grupo HNC apresentaram osteopenia de maior extensão e intensidade, decorrente do menor crescimento, da inibição da aposição e do aumento da reabsorção ósseas. Nas ratas EC, a osteopenia foi causada por menor aposição e aumento da reabsorção ósseas. Embora a osteopenia na associação hipotireoidismo-castração tenha sido quase sempre mais intensa em relação à das ratas EC, sua intensidade, quando comparada à osteopenia dos animais HNC, foi variável e dependente do sítio ósseo estudado. Apesar de causar necrose dos ossos de maior metabolismo, a associação hipotireoidismo-castração não potencializou a osteopenia decorrente da ação isolada do hipotireoidismo até os 120 dias de tratamento. Resumo em inglês The effect of hypothyroidism on bone metabolism and the parathyroids in states of deficiency or sufficiency of sex steroids was studied in 32 two-months-old female Wistar rats distributed in 4 groups of 8 animals each: intact euthyroid (IE), castrated euthyroid (CE), intact hypothyroid (IH) and castrated hypothyroid (CH). After 120 days of treatment, animals were sacrificed and plasma taken to assess free T4. Hyperplasia or hypertrophy of all parathyroids were evident onl (mais) y in IH and CE groups. Of all groups, IH rats presented the most extensive osteopenia, reaching lumbar vertebrae, dental alveolae (jaw and mandible) and long bones. In this group osteopenia resulted from the reduced bone growth, inhibition of bone apposition and return of bone resorption. Although osteopenia in the CH group was almost always more intense in relation to osteopenia presented by CE rats, its intensity was variable when compared to IH rats and dependent on the region studied. Even though it also caused necrosis of higher metabolism bones, the association hypothyroidism-castration did not potentialize the resultant osteopenia of the isolated action of hypothyroidism or castration until 120 days of treatment.

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Doença de paget com manifestação nos maxilares

Spina, Luciana D.C.; Carvalho, Flávia C.R. de; Eksterman, Leonardo F.; Torres, Sandra Regina; Janini, Maria Elisa R.; Farias, Maria Lucia F. de
2000-06-01

Resumo em português Discutimos um caso incomum de doença de Paget do osso, de apresentação nos maxilares. Esta forma rara de manifestação de uma doença sistêmica levou à dificuldade inicial em estabelecer o diagnóstico, sendo a etiologia firmada apenas pela biópsia da lesão. Utilizamos bisfosfonatos com boa resposta. Ressaltamos no artigo a necessidade do acompanhamento multidisciplinar desses pacientes devido às complicações odontológicas da doença quando localizada nos maxilares. Resumo em inglês An unusual case of Paget's disease of bone, presenting as a maxillary disease, is discussed. This rare manifestation of a systemic disease led to an initial difficulty in establishing the diagnosis; indeed, the etiology was only determined after the lesion biopsy. Bisphosphonates were used with a good response. We highlight in this article the need for a multidiscipli-nary follow-up of such patients due to odonthological complications of the disease when localized in the jaw.

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Desordem Temporomandibular: relações entre sintomas otológicos e orofaciais/ Temporomandibular Disorder: relationship between otologic and orofacial symptoms

Felício, Cláudia Maria de; Faria, Tatiana Gontijo; Silva, Marco Antonio Moreira Rodrigues da; Aquino, Antônio Maria Claret Marra de; Junqueira, Cinthia Amorim
2004-12-01

Resumo em português Os sintomas otológicos são freqüentes em pacientes com desordem temporomandibular, e estudos são necessários para elucidar os mecanismos envolvidos. OBJETIVO: O objetivo desse estudo clínico foi investigar a associação de sintomas otológicos (otalgia, zumbido e plenitude auricular) com os achados audiológicos, os outros sinais/sintomas relacionados à desordem temporomandibular, e os hábitos parafuncionais orais. FORMA DE ESTUDO: Prospectivo clínico. MATERIAL (mais) E MÉTODO: 27 pacientes com desordem temporomandibular, da Clínica de Oclusão da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, responderam um questionário sobre sinais, sintomas e hábitos orais, e passaram por avaliações otorrinolaringológica e audiológica. Os dados foram analisados pelos testes Binomial, Exato de Fisher e correlação produto-momento de Pearson. O índice de significância adotado foi p Resumo em inglês The otologic symptoms are frequents in temporomandibular disorder patients, and studies are needed to elucidate the involved mechanisms. AIM: The objective of the present study was to investigate the association of otology symptoms (otalgia, tinnitus, ear fullness) with otologic findings, the other temporomandibular disorder signs and symptoms, and parafunctional habits. STUDY DESIGN: Clinical prospective. MATERIAL AND METHODS: 27 temporomandibular patients from Occlusion (mais) Clinic of the Dental School of Ribeirão Preto – University of Sao Paulo, answered a questionnaire which included questions about signs and symptoms of temporomandibular disorder and parafunctional habits; they were submitted to otorhinolaryngological and audiologic examination. The data obtained were analyzed through Binomial Test, Exact Test of Fisher and Pearson Correlation, with p value

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Correlação entre métodos de aleitamento, hábitos de sucção e comportamentos orofaciais/ Correlation between feeding methods, non-nutritive sucking and orofacial behaviors

Medeiros, Ana Paula Magalhães; Ferreira, José Tarcísio Lima; Felício, Cláudia Maria de
2009-12-01

Resumo em português TEMA: o desenvolvimento do controle motor oral depende em parte das experiências sensoriais e motoras. OBJETIVO: analisar a relação entre a duração do aleitamento natural, artificial e da sucção e destas com o desempenho motor orofacial. MÉTODO: cento e setenta e seis crianças, de 6 a 12 anos de idade, passaram por avaliação miofuncional orofacial, empregando o protocolo com escores, e os responsáveis foram entrevistados a respeito do aleitamento e hábitos de (mais) sucção de suas crianças. As correlações foram calculadas pelo teste de Spearman. RESULTADOS: na amostra estudada, a média de duração do aleitamento natural foi de 10,30 meses (variando de zero a 60 meses), do aleitamento artificial 44,12 (zero a 122 meses) e dos hábitos de sucção de 39,32 meses (zero a 144 meses). Houve correlação negativa da duração do aleitamento natural com a duração do aleitamento artificial e a duração dos hábitos de sucção (p Resumo em inglês BACKGROUND: the development of oral motor control depends partially on motor and sensory experiences. AIM: to analyze the relationship between the duration of breastfeeding, artificial feeding and sucking habits, and of these parameters with the orofacial motor performance. METHOD: participants of this study were one hundred and seventy-six children aged 6 to 12 years. All subjects were submitted to an orofacial myofunctional clinical examination, using a protocol with sc (mais) ores, and parents/care takers were interviewed in respect to the feeding and sucking habits of their children. Correlations were calculated using the Spearman Test. RESULTS: in the studied sample, the mean duration of breastfeeding was of 10.30 months (ranging from zero to 60 months), of artificial feeding was of 44.12 months (zero to 122 months) and of sucking habits was of 39.32 months (0 to 144 months). There was a negative correlation of breastfeeding duration with artificial feeding duration and sucking habits duration (p

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Aspectos epidemiológicos da saúde bucal do idoso no Brasil/ Epidemiological aspects of oral health among the elderly in Brazil

Colussi, Claudia Flemming; Freitas, Sérgio Fernando Torres de
2002-10-01

Resumo em português Com o objetivo de analisar os estudos epidemiológicos sobre a saúde bucal dos idosos no Brasil, foram pesquisados todos os artigos indexados nas bases de dados BBO, LILACS e MEDLINE, a partir de 1988, data da publicação do Levantamento Epidemiológico Nacional. Foram encontrados 29 artigos, dos quais sete estudos foram analisados quanto à metodologia utilizada (faixa etária, tipo de amostra, forma de apresentação dos dados) e quanto aos resultados apresentados (í (mais) ndice CPOD, participação de dentes extraídos, percentual de edêntulos, e uso e necessidade de prótese). O CPOD encontrado variou de 26,8 a 31,0, sendo que o componente extraído representou cerca de 84% desse índice. A prevalência do edentulismo ficou em 68%. Somente 3,9%, um pequeno percentual dos idosos, não necessitam nem usam qualquer tipo de prótese, e o uso da prótese total é mais freqüente no arco superior do que no inferior. A falta de padronização na organização e apresentação dos dados, assim como a sua escassez, prejudicaram a análise, sugerindo que deva haver uma maior preocupação por parte dos pesquisadores quanto à realização de novas pesquisas, e principalmente, quanto à maneira como estas serão conduzidas. Apesar disso, confirmaram-se as condições muito precárias de saúde bucal em idosos no Brasil. Resumo em inglês All indexed articles in BBO, LILACS, and MEDLINE databases from January 1998 to July 2001 were searched to analyze information on oral health among the elderly in Brazil. The year 1998 was used as a starting point, since this was the year the National Epidemiological Survey was published. Twenty-nine articles were found, of which 7 were analyzed in detail regarding key methodological aspects (age, sampling, data presentation) and the results were presented (DMFT index, pr (mais) oportion of missing teeth, edentulousness rate, and use and need of dental prostheses). DMFT ranged from 26.8 to 31.0, with approximately 84% of teeth missing. Prevalence of edentulousness was 68%. Few elderly did not need or use any kind of prosthesis. Denture use was more frequent in the upper than in the lower jaw. Lack of standardized data hampered an understanding of some key aspects of data analysis. Both data presentation and methodology must be improved in future research in this area. Despite all these caveats, the literature review confirmed the poor oral health of the Brazilian elderly population.

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Aspectos epidemiológicos da saúde bucal do idoso no Brasil/ Epidemiological aspects of oral health among the elderly in Brazil

Colussi, Claudia Flemming; Freitas, Sérgio Fernando Torres de
2002-10-01

Resumo em português Com o objetivo de analisar os estudos epidemiológicos sobre a saúde bucal dos idosos no Brasil, foram pesquisados todos os artigos indexados nas bases de dados BBO, LILACS e MEDLINE, a partir de 1988, data da publicação do Levantamento Epidemiológico Nacional. Foram encontrados 29 artigos, dos quais sete estudos foram analisados quanto à metodologia utilizada (faixa etária, tipo de amostra, forma de apresentação dos dados) e quanto aos resultados apresentados (í (mais) ndice CPOD, participação de dentes extraídos, percentual de edêntulos, e uso e necessidade de prótese). O CPOD encontrado variou de 26,8 a 31,0, sendo que o componente extraído representou cerca de 84% desse índice. A prevalência do edentulismo ficou em 68%. Somente 3,9%, um pequeno percentual dos idosos, não necessitam nem usam qualquer tipo de prótese, e o uso da prótese total é mais freqüente no arco superior do que no inferior. A falta de padronização na organização e apresentação dos dados, assim como a sua escassez, prejudicaram a análise, sugerindo que deva haver uma maior preocupação por parte dos pesquisadores quanto à realização de novas pesquisas, e principalmente, quanto à maneira como estas serão conduzidas. Apesar disso, confirmaram-se as condições muito precárias de saúde bucal em idosos no Brasil. Resumo em inglês All indexed articles in BBO, LILACS, and MEDLINE databases from January 1998 to July 2001 were searched to analyze information on oral health among the elderly in Brazil. The year 1998 was used as a starting point, since this was the year the National Epidemiological Survey was published. Twenty-nine articles were found, of which 7 were analyzed in detail regarding key methodological aspects (age, sampling, data presentation) and the results were presented (DMFT index, pr (mais) oportion of missing teeth, edentulousness rate, and use and need of dental prostheses). DMFT ranged from 26.8 to 31.0, with approximately 84% of teeth missing. Prevalence of edentulousness was 68%. Few elderly did not need or use any kind of prosthesis. Denture use was more frequent in the upper than in the lower jaw. Lack of standardized data hampered an understanding of some key aspects of data analysis. Both data presentation and methodology must be improved in future research in this area. Despite all these caveats, the literature review confirmed the poor oral health of the Brazilian elderly population.

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Artrocentese da articulação temporomandibular: avaliação de resultados e revisão da literatura/ Temporomandibular joint arthrocententesis: evaluation of results and review of the literature

Vasconcelos, Belmiro Cavalcanti do Egito; Bessa-Nogueira, Ricardo Viana; Rocha, Nelson Studart
2006-10-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar o efeito da artrocentese em relação à sintomatologia e movimentação mandibular em uma serie de pacientes com deslocamento anterior de disco e travamento mandibular. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo foi baseado nos dados pré e pós-operatório de pacientes através de exame clínico e radiográfico. A Escala Analógica Visual (EAV) foi usada para quantificar a dor no pré e pós-operatório. Foram avaliados 6 pacientes (12 articulações) tratados no (mais) Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) com travamento mandibular (2 casos) e desarranjo interno (4 casos). O período médio de acompanhamento foi de 11,5 meses. RESULTADOS: A média de abertura bucal pré-operatória foi de 31,83mm e no pós-operatório foi de 36,50mm. A média de dor articular segundo a escala visual analógica encontrada foi de 7 e no pós-operatório foi de 4,3. CONCLUSÃO: A artrocentese mostrou-se efetiva na melhora da dor articular e na movimentação mandibular nesta série de casos. Resumo em inglês AIM: This study was designed to investigate the effects of arthrocentesis on the improvement of internal derangement symptoms and jaw function in a series of patients with anterior disc displacement and closed lockjaw. PATIENTS AND METHODS: The study was based on a review of patients’ records before and after treatment using clinical examinations and radiographs. Visual analog scales were used to measure pain before and after arthrocentesis. Six patients (12 temporomandi (mais) bular joints) with closed lock symptoms (2 cases) and internal derangements (4 cases) were treated at the Oswaldo Cruz Hospital. The mean follow-up was 11.5 months. RESULTS: The mean maximum vertical opening before treatment was 31.83 mm and after arthrocentesis was 36.50 mm. The visual analog scale for pain before treatment was 7 points (mean) and after arthrocentesis the mean was 4.3. CONCLUSION: Arthrocentesis was shown to be effective in reducing pain and increasing jaw motion in this series of cases.

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Aderências peritoneais em eqüinos: tratamento profilático com carboximetilcelulose/ Peritoneal adhesions in horses: prophylactic treatment with carboxymethylcelullose

Lopes, Marco Aurélio Ferreira; Dearo, Antônio Cézar de Oliveira; Iamaguti, Paulo; Thomassian, Armen; Figueiredo, Laura Maria Alvares de
1998-09-01

Resumo em português As aderências peritoneais formam-se freqüentemente nos eqüinos submetidos a laparotomia. As aderências podem ser assintomáticas ou podem causar complicações como cólica e osbstrução intestinal, às vezes com estrangulamento vascular. Com o objetivo de avaliar a eficiência do uso intraperitoneal de carboximetilcelulose (CMC) na prevenção de aderências peritoneais em eqüinos, fez-se o seguinte experimento: dezoito eqüinos clinicamente normais, sem raça defi (mais) nida (SRD), foram anestesiados e submetidos a laparotomia na linha mediana ventral, quando se produziu lesões no jejuno distal para induzir a formação de aderências peritoneais. Em quatro animais (bloco I) foram criadas seis lesões: um segmento com aproximadamente 45cm de comprimento foi submetido à isquemia, através da ligadura da circulação mural e dos vasos mesentéricos por duas horas; em cinco pequenas áreas, com cerca de três por cinco centímetros, foi feita abrasão da serosa pela fricção 100 vezes de uma gaze seca e um ponto simples seromuscular de categute cromado foi aplicado no seu centro. Nos outros 14 animais (bloco II). o modelo adotado foi semelhante com pequenas modificações: ao invés de um segmento de isquemia foram criados quatro segmentos com 25cm de comprimento; a abrasão das cinco pequenas áreas foi feita com uma pinça Rochester aberta e não com uma gaze seca; a sutura seromuscular com categute aplicada no centro das áreas de abrasão foi uma linha contínua simples, com aproximadamente 2,5cm de comprimento e não um ponto simples. Os animais foram aleatoriamente divididos em dois grupos. Em dois animais do bloco I e sete animais do bloco II (grupo tratamento), antes da síntese da parede abdominal, foi instilada, na cavidade peritoneal, uma solução decmC a 7% na dose de 7 ml/kg. Nos outros nove animais (grupo controle) a parede foi suturada da mesma forma, mas nenhum medicamento foi aplicado na cavidade peritoneal. Os eqüinos foram examinados diariamente. Quatorze dias após a cirurgia, todos os animais sofreram eutanásia e foram submetidos à necropsia. Seis, dentre os nove animais do grupo controle e quatro, dentre os nove animais do grupo tratamento, desenvolveram aderências perítoneais. Não houve diferença significativa entre o número de animais com aderências nem entre o número ou o grau das aderências formadas nos dois grupos. Os animais do grupo tratamento não apresentaram qualquer sinal de toxicidade ou hipersensibilidade àcmC. Concluiu-se que a carboximetilcelulose não foi eficiente na prevenção de aderências peritoneais no intestino delgado de eqüinos induzidas por abrasão da serosa e isquemia. Concluiu-se também que esta droga não causou efeitos colaterais e não prejudicou a cicatrização do peritônio. Resumo em inglês Peritoneal adhesions form very often in horses submitted to laparotomy. Adhesions may be assymptomatic or they could cause complications such as colic and intestinal obstruction, sometimes with vascular strangulation. To evaluate intra-peritoneal use of carboxymethylcellulose (CMC) in prevention of peritoneal adhesions in horses, the following experiment was conducted: eighteen clinically normal mixed breed horses were anesthetized and submitted to ventral midline laparot (mais) omy. Lesions in the distal jejunum were produced to induce peritoneal adhesion formation. In four horses (block I) six lesions were created: one segment 45cm in length was submitted to ischemia by ocluding mural circulation and mesenteric vessels for two hours; in five small areas with approximately three x five centimeters serosal abrasion was produced by rubbing a dry gauze sponge 100 times with a single chromic catgut suture placed in the center through the seromuscular layer. For the other fourteen animals (block II) the model adopted was similar with small chances: instead of one ischemic segment, four segments 25cm in length were created: abrasïon of the five areas was produced with the jaw of an open Rochester forceps; the suture made in the center of the abrasion areas was a line of a simple continuous pattern with 2.5cm in length approximately. Horses were randomly placed into two groups. In nine animals (treatment group), a volume of 7 ml/kg of 1%cmC was instilled in the peritoneal cavity before abdominal wall synthesis. In the other nine animals (control group) the wall was sutured in the same way, but no drug was instilled in the peritoneal cavity. Horses were monitored daily. All animals were submitted to euthanasiu and necropsy fourteen days after surgery. Six of the nine animals in the control group and four of nine animals of treatment group developed peritaneal adhesions. There were no significant differences between the numher of animals with adhesians in the two groups nor between the number and the grade of adhesions developed in the groups. Animals in the treatment group did not show any sign of toxicity or hypersensivity forcmC. Based on these results it may be concluded that carboxymethylcellulose was not efficient in preventing peritoneal adhesions in equine small intestine induced by serosal abrasion and ischemia. Also it may be concluded that this drug did not cause any collateral effects neither impaired peritoneal healing.

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Adaptações na mastigação, deglutição e fonoarticulação em idosos de instituição de longa permanência/ Chew, deglutition and speech adaptations in aged people at a long permanence institution

Lima, Renata Milena Freire; Amaral, Ana Karênina de Freitas Jordão do; Aroucha, Edylla Barbosa Lins; Vasconcelos, Tirza Malta Jordão de; Silva, Hilton Justino da; Cunha, Daniele Andrade da
2009-01-01

Resumo em português OBJETIVO: identificar adaptações existentes nas funções estomatognáticas de mastigação, deglutição e fonoarticulação em idosos de Instituição de longa permanência. MÉTODOS: participaram da pesquisa 34 idosos, sendo 15 do sexo feminino e 19 do sexo masculino na faixa etária de 65 a 88 anos. Foram realizadas entrevistas contendo perguntas sobre a saúde geral e alimentação do idoso e avaliações fonoaudiológicas a fim de caracterizar as funções de mast (mais) igação, deglutição e fonoarticulação. RESULTADOS: em relação à mastigação, foi observado que a maioria dos idosos apresentou mastigação adaptada, com participação exagerada da musculatura perioral, movimentos mandibulares verticais e o padrão mastigatório predominante foi bilateral simultâneo. Em relação à deglutição, observou-se que assim como a mastigação, esta função se apresentou adaptada na maioria dos voluntários, com a participação exagerada da musculatura perioral e ruído durante a deglutição. Na avaliação da fonoarticulação, foi visto que mais de 50% dos idosos apresentou escape de ar durante a fala, assim como uma elevação de laringe reduzida e presença de substituição, omissão, distorção e imprecisão. CONCLUSÃO: observou-se que os idosos se adaptam durante o processo de mastigação a fim de manter sua dieta o mais próximo possível da realizada quando jovem. Também foi visto que os pesquisados realizam compensações durante a deglutição. As características fonoarticulatórias encontradas não limitam severamente a comunicação dos idosos atualmente. Foi possível ainda observar que o atendimento ao idoso necessita ser interdisciplinar e que o fonoaudiólogo pode e deve fazer parte dessa equipe auxiliando na prevenção e/ou reabilitação de problemas relacionados às funções estomatognáticas. Resumo em inglês PURPOSE: to identify extant adaptations into stomatognathic functions of chew, deglutition and speech in aged people at a long permanence Institution. METHODS: 34 aged people, of both genders, being 15 feminine and 19 masculine, with ages ranging from 65 to 88 years, took part in the study. Interviews were carried through containing questions for the aged people on general health and feeding and speech therapy evaluations were performed in order to characterize functions (mais) of chew, deglutition and speech. RESULTS: as for chew, it was observed that the majority of aged people showed an adapted chew, with exaggerated participation of perioral muscles, heaves of jaw and predominant chew standard was bilateral simultaneous. As for deglutition, it was observed that this function as well as chew were an adapted form into the majority of volunteers majority, we also observed the occurrence of exaggerated participation of perioral muscles and noise during deglutition. In speech evaluation we noted that in more than 50% of the aged people, there was great air escape occurring during speaks, as well as a rise of reduced larynx and the presence of substitution, omission, distortion and imprecision. CONCLUSION: it was observed that aged people get adaptations during chew process in order to keep their possible diet next to when they were young. It was also noted that the studied aged people carry through some compensations during deglutition. The found speech characteristics do not limit severely aged people communication currently. It was still possible to observe that attendance to aged people needed to be carried through by an interdisciplinary team and that speech therapist can and must be part of this team assisting in preventing and/or rehabilitating issues related to stomatognathic functions.

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A intervenção fonoaudiológica no pós-operatório da hipertrofia benigna do músculo masseter/ The miofunctional oral intervention in the surgery treatment for the masseter muscle hipertrophy

Mangilli, Laura Davison; Rodrigues, Christiane Siman; Campiotto, Alcione Ramos
2006-04-01

Resumo em português OBJETIVO: descrever a abordagem fonoaudiológica no pós-operatório de pacientes que realizaram correção cirúrgica da hipertrofia do músculo masseter. METODOLOGIA: foram coletados dados referentes à avaliação e ao tratamento fonoaudiológico de 4 prontuários de sujeitos de ambos os gêneros, com faixa etária entre 16 e 24 anos, com hipertrofia benigna do músculo masseter, tratados cirurgicamente. RESULTADOS: as principais queixas pós-cirúrgicas estiveram rela (mais) cionadas à limitação da abertura da boca, à dor na região da cirurgia, à rigidez muscular e a estalo em região da ATM. A terapia fonoaudiológica baseou-se em orientação quanto à retirada de hábitos deletérios; termoterapia na região do músculo masseter; manipulação da musculatura envolvida extra e intrabucais; alongamento da musculatura facial e cervical; alavanca de abertura forçada de boca e exercícios de órgãos fonoarticulatórios. CONCLUSÕES: a terapia fonoaudiológica apresenta-se como uma possibilidade de complementação ao tratamento cirúrgico, na adequação da amplitude dos movimentos mandibulares, assim como na eliminação dos sintomas presentes no pós-cirúrgico e na conscientização dos hábitos deletérios, que são apontados pela literatura como possíveis fatores desencadeantes. Resumo em inglês AIM: the aim of this study was to describe miofunctional oral intervention in patients with Masseter muscle hipertrophy treated by surgery. METHODS: the sample consisted of 4 patients, male and female, with ages between 16 and 24 years, with Masseter muscle hipertrophy treated by surgery. RESULTS: the main complains on the postoperative were related to trismus, muscle rigidity, and clicking in the temporomandibular joint. The myofunctional oral therapy was based on orient (mais) ation in the abnormal habits (bruxism, clenching) elimination, hyperthermia induced in the masseter muscle, oral muscles massage, facial and cervical muscles stretching, miofunctional exercises and passive and active jaw opening exercises. The results demonstrated adequate opening movement and elimination of habits and pain on the postoperative. CONCLUSION: miofunctional oral therapy is a possible complement to the surgery treatment.

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