Sample records for gold 205
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 1 shown.



1

Pólipos e Cancro do Cólon e Recto/ Polyps and Colorectal Cancer

Teixeira, A. Vasconcelos
2009-11-01

Resumo em português Introdução: O cancro colo-rectal (CCR), em não fumadores, é o mais frequente, em ambos os sexos, nos Estados Unidos da América (EUA), Austrália, Nova Zelândia, Europa Ocidental. Em Portugal o CCR constitui actualmente à 1ª causa de morte por tumor maligno. Os sintomas iniciais mais frequentes são as rectorragias e alterações do trânsito intestinal. A taxa de sobrevida aos 5 anos, se o diagnóstico for estabelecido em fase inicial, pode ser superior a 90%. Nes (mais) te sentido tem grande importância o rastreio, o qual deve assentar numa estratificação do risco. Uma vez que a quase totalidade dos cancros colo-rectais (95%) têm origem no adenoma - lesão precursora -, a exérese dos pólipos adenomatosos reduz o CCR em cerca de 76% a 90% dos casos. A colonoscopia desempenha pois um papel fundamental no diagnóstico dos pólipos e na sua exérese por polipectomia. Esta técnica tem contudo limitações e complicações, pelo que têm sido propostos novos métodos de diagnóstico e terapêutica. É importante o seguimento dos doentes com pólipos de acordo com “guidelines” relativamente consensuais. Métodos: Entre Junho de 2004 e Outubro de 2008 foram-nos referenciados 1114 casos para colonoscopia. Após preparação cólica adequada, realizamos a colonoscopia total (cego visualizado em 95% dos casos) sob analgesia com propofol. Resultados: Foram detectados pólipos em 32,3% dos casos e realizadas 205 polipectomias. Cerca de 54% dos pólipos eram adenomatosos. Displasia de alto grau foi diagnosticada em 5 casos e adenocarcinoma em 3 casos. O tratamento destes casos requer colaboração estreita com a cirurgia. Conclusão: O cancro colo-rectal constitui um importante problema de Saúde Pública. A colonoscopia é considerado o método “gold standard” no rastreio do cancro colo-rectal. Permite identificar a lesão pré-maligna - adenoma - e a sua exérese, em tempo útil, embora o nosso conhecimento sobre a biologia dos pólipos e do cancro colo-rectal seja ainda limitado. O conjunto dos resultados de diferentes autores mostra a importância da colonoscopia com polipectomia na prevenção do cancro colo-rectal. Resumo em inglês Introduction: Colorectal cancer (CRC) in non-smoking patients of both genders is the most frequent in USA, Australia, New Zeland and Western Europe. In Portugal the CRC is the leading cause of death from malignant tumor.The most common initial symptoms are rectal hemorrhage and changes in the intestinal transit. The survival rate within the first five years can be superior to 90%, providing the diagnosis is made at an early stage. Therefore, screening is very (mais) important and should be based on risk grading. Since most CRC (95%) originate from adenoma - precursor lesion-, removing the adenomatous polyps reduces the cases of CRC in 76% to 96%. Consequently, colonoscopy plays an important role in polyps diagnosis and their removal by polypectomy. However, this tecnique has got some restrictions and complications, wich has led to new diagnosis and therapeutic methods. It is importantto follow the patients with polyps according to quite consensual guidelines. Methods: Between June 2004 and October 2008 1114 cases for colonoscopy were referred to us. After appropriate preparation, we have done the total colonoscopy (observed cecum in 95% of the cases), under anesthesia with propofol. Results: Polyps were diagnosed in 32.3% of the cases and 205 polypectomies were done. Approximately 54% of the polyps were adenomatous. High-grade dysplasia was diagnosed in 5 cases and adenocarcinoma in 3 cases. The treatment of these cases requires collaboration with surgery. Conclusions: The CRC is a serious public health problem. Colonoscopy is considered to be the gold standard method in screening the CRC. It provides the opportunity to detect the pre-malignant lesion - adenoma- and its removal in good time, in spite of the limits of our knowledge about the biology of the polyps and of the CRC. The results by different authors reveals the importance of the colonoscopy with polypectomy in CRC prevention.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)