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Uso de fatores de crescimento epidérmico e estimulador de colônias de granulócitos na prevenção e tratamento da enterocolite necrosante no recém-nascido/ Use of epidermic and granulocyte-colony stimulating growth factors in the prevention and treatment of necrotizing enterocolitis of the newborn

Silva, Dáfne Cardoso B. da; Quinello, Camila; Pires, Denise Amazonas; Pinto, Juliana Rodrigues; Mattar, Ana Cláudia; Krebs, Vera Lucia J.; Ceccon, Maria Esther J. R.
2008-06-01

Resumo em português OBJETIVO: Revisar os conhecimentos existentes em relação ao uso de fatores de crescimento epidérmico e estimulador de colônias de granulócitos na prevenção e/ou no tratamento da enterocolite necrosante (ECN) durante o período neonatal. FONTES DE DADOS: Revisão da literatura, nas bases de dados Medline, Lilacs, SciELO e PubMed, utilizando os unitermos "recém-nascidos", "enterocolite" e "fatores de crescimento", no período de 2003 a 2007. Nesta busca, 49 artigos (mais) foram encontrados, sendo 17 pertinentes ao tema. Também foram utilizados outros artigos, independente do ano de publicação, relacionados a aspectos definidores da ECN no recém-nascido. SÍNTESE DOS DADOS: A ECN continua sendo responsável por uma elevada morbimortalidade neonatal. Os mecanismos fisiopatológicos vêm sendo elucidados e, a partir deles, são discutidas novas terapias, como o uso de fatores de crescimento, destacando-se o fator de crescimento epidérmico e o fator estimulador de colônias de granulócitos. CONCLUSÕES: O uso de fatores de crescimento no tratamento e prevenção da ECN neonatal parece promissor. É necessário maior número de ensaios clínicos para comprovar sua eficácia e segurança. Enquanto isso, a melhor prática médica continua sendo a prevenção da doença. Resumo em inglês OBJECTIVE: To review the literature regarding the use of hematopoietic and epidermic growth factors for prevention or treatment of neonatal necrotizing enterocolitis (NEC). DATA SOURCES: Literature review of Medline, Lilacs, SciELO and Pubmed databases, using the key-words "newborn", "enterocolitis" and "growth factors", from 2003 to 2007. Fourty-nine papers were retrieved, but only 17 related to the subject. Other studies that described some clinical aspects of enterocol (mais) itis were also included, regardless of the year of publication. DATA SYNTHESIS: Necrotizing and enterocolitis has been an important cause of morbidity and mortality in the neonatal period. As the knowledge about the pathophysiology of this disease improves, new therapies, such as the administration of epidermal growth factor and granulocyte colony-stimulating factor, are being discussed. CONCLUSIONS: The use of growth factors for treatment and prevention of NEC seems promising. However, further clinics assays are needed to evaluate the effectiveness and the safety of these growth factors. At this moment, the best clinical practice is the prevention of the disease.

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Tradução para o português e avaliação da confiabilidade de uma escala para diagnóstico da polineuropatia distal diabética/ Translation into portuguese and assessment of the reliability of a scale for the diagnosis of diabetic distal polyneuropathy

Moreira, Rodrigo O.; Castro, Alessandra P.; Papelbaum, Marcelo; Appolinário, José C.; Ellinger, Vivian C.M.; Coutinho, Walmir F.; Zagury, Leão
2005-12-01

Resumo em português O objetivo deste trabalho é traduzir para o português e avaliar a confiabilidade de uma escala para diagnóstico da polineuropatia distal diabética (PNDD). O processo de tradução e adaptação para o português das versões simplificadas do Escore de Sintomas Neuropáticos (ESN) e Escore de Comprometimento Neuropático (ECN) foi realizado conforme as orientações internacionais padronizadas. As escalas foram aplicadas por dois avaliadores em 57 pacientes diabéticos (mais) selecionados seqüencialmente. Foi utilizada a correlação de Spearman para avaliação da concordância inter-avaliador e o alfa de Cronbach para avaliação da consistência interna do ESN. Tanto a aplicação do ECN como do ESN apresentou uma boa concordância entre os avaliadores (r= 0,77, p Resumo em inglês The aim of this study was to translate into Portuguese and to assess the reliability of an instrument for the diagnosis of diabetic distal polyneuropathy (DPN). The process for translation and adaptation into Portuguese of the Neuropathy Symptom Score (NSS) and the Neuropathy Disability Score (NDS) was performed following internationally standardized procedures. The instruments were applied by 2 raters in 57 consecutive subjects. Spearman correlation was used to evaluate (mais) the reliability and Cronbachs' alpha to evaluate the internal consistency of the items. Both, ECN and ESN, showed a good reliability (r= 0.77, p

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Significância clínica, epidemiologia e microbiologia das bacteremias por estafilococos coagulase-negativos em Hospital de Ensino/ Clinical significance, epidemiology and microbiology of coagulase-negative staphylococcal nosocomial bacteremia at a teaching hospital

Góngora-Rubio, F.; Pignatari, A.C.C.; Costa, L.M.D.; Bortolloto, V.I.; Machado, A.M.; Góngora, D.V.N. de
1997-03-01

Resumo em português Os estafilococos coagulase-negativos (ECN) são importantes agentes etiológicos das bacteremias hospitalares e freqüentemente considerados como contaminantes de hemoculturas. No período de outubro de 1990 a setembro de 1992, foram estudadas 300 hemoculturas positivas para ECN no Hospital São Paulo, sendo 141 bacteremias consideradas de origem hospitalar. Com o objetivo de diferenciar as bacteremias hospitalares verdadeiras das contaminantes por ECN, foram definidos cr (mais) itérios clínicos e microbiológicos. Apenas 20,6% das bacteremias hospitalares por ECN foram consideradas como verdadeiras. A maior freqüência de recém-nascidos internados na unidade de terapia intensiva neonatal, a presença de cateter intravascular e a utilização de nutrição parenteral foram achados significativos. Não houve diferença significante quanto a resistência a oxacilina e produção de SLIME entre os ECN isolados das bacteremias verdadeiras e contaminantes. O critério clínico e a positividade da hemocultura até 48 horas após a incubação, utilizados em nossa definição, foram úteis para caracterizar as bacteremias verdadeiras por ECN. Resumo em inglês Coagulase-negative staphylococci (CNS) are an important cause of nosocomial bacteremia and they are frequently considered as contaminants of blood-cultures. From October 1990 to September 1992, 300 positive blood-cultures for CNS at the Hospital São Paulo were studied and 141 CNS bacteremias were characterized as nosocomial bacteremias. Clinical and microbiological criteria were defined to differentiate between true CNS bacteremia and contaminated cultures. Only 20.6% of (mais) the CNS nosocomial bacteremia were considered as true bacteremia. Most of the CNS true nosocomial bacteremia were detected among newborns admitted to the neonatal intensive care unit; the presence of intravascular catheter and parenteral nutrition were significant findings. We did not detect significant difference between true nosocomial bacteremia and contaminated cultures regarding to resistance to oxacillin and SLIME production. The clinical criteria and the positivity of the blood-cultures up to 48 hours after incubation, utilized in our definitions, were useful parameters to characterize the CNS true nosocomial bacteremia.

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Significância clínica de estafilococos coagulase-negativa isolados de recém-nascidos/ Clinical significance of coagulase-negative staphylococci isolated of neonates

RS Cunha, María de Lourdes; AM Lopes, Carlos; MSS Rugolo, Lígia; VAS Chalita, Liciana
2004-05-01

Resumo em português Objetivo: Avaliar a significância clínica de estafilococos coagulase-negativa (ECN) isolados de processos infecciosos em recém-nascidos da Unidade Neonatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Método: As linhagens de ECN isoladas foram identificadas e classificadas em significativas e contaminantes com base em uma série de dados clínicos e laboratoriais obtidos dos prontuários dos pacientes internados na Unidade Neonatal. Foram pesquisado (mais) s os dados referentes a fatores perinatais de risco para infecção, evolução clínica, alterações do hemograma e/ou positividade de proteína C reativa e antibioticoterapia. Resultados: Das 117 linhagens de ECN isoladas, 60 (51,3%) foram classificadas como significativas e 57 (48,7%) como contaminantes. Das 54 crianças com infecção por ECN, 43 (79,6%) eram prematuras e 27 (50,0%) com peso ao nascimento Resumo em inglês Objective: To evaluate the clinical significance of coagulase-negative staphylococci (CNS) isolated from newborns’ infections at Unidade Neonatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Method: The CNS strains isolated were identified and classified as clinically significant and contaminant, based on a series of clinical and laboratorial data obtained of the chart of the patients who stayed in the Neonatal Unit. The following data were analysed: r (mais) isk factors for infections, clinical evolution, abnormal blood cell counts and/or C-reative protein e antibiotic therapy. Results: Of the 117 strains of CNS isolated, 60 (51,3%) were classified as significant and 57 (48,7%) as contaminant. Of the 54 infants infected by CNS, 43 (79,6%) were very low birth weight (

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Significância clínica de estafilococos coagulase-negativa isolados de recém-nascidos/ Clinical significance of coagulase-negative staphylococci isolated from neonates

Cunha, Maria de Lourdes R.S.; Lopes, Carlos A.M.; Rugolo, Lígia M.S.S.; Chalita, Liciana V.A.S.
2002-01-01

Resumo em português Objetivo: avaliar a significância clínica de estafilococos coagulase-negativa (ECN) isolados de processos infecciosos em recém-nascidos da unidade neonatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Método: as linhagens de ECN isoladas foram identificadas e classificadas em significativas e contaminantes, com base em uma série de dados clínicos e laboratoriais obtidos dos prontuários dos pacientes internados na unidade neonatal. Foram pesquisad (mais) os os dados referentes a fatores perinatais de risco para infecção, evolução clínica, alterações do hemograma e/ou positividade de proteína C-reativa e antibioticoterapia. Resultados: das 117 linhagens de ECN isoladas, 60 (51,3%) foram classificadas como significativas, e 57 (48,7%) como contaminantes. Das 54 crianças com infecção por ECN, 43 (79,6%) eram prematuras, e 27 (50,0%) tiveram peso ao nascimento Conclusões: a maioria dos recém-nascidos com infecção por ECN apresentou fatores predisponentes importantes para a instalação do processo infeccioso, incluindo o peso de nascimento Resumo em inglês Objective: to evaluate the clinical significance of coagulase-negative staphylococci (CNS) isolated from newborns’ infections at Neonatal Unit of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Methods: the CNS strains isolated were identified and classified as clinically significant and contaminant, based on a series of clinical and laboratory data obtained from patients who stayed in the Neonatal Unit. The following data were analyzed: risk factors for inf (mais) ections, clinical evolution, abnormal blood cell counts and/or C-reactive protein e antibiotic therapy. Results: among the 117 CNS strains isolated, 60 (51.3%) were classified as significant and 57 (48.7%) as contaminant. Among the 54 infants infected by CNS, 43 (79.6%) presented very low birthweight (

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Relação entre tensão neural adversa e estudos de condução nervosa em pacientes com sintomas da sídrome do túnel do carpo/ Relationship between adverse neural tension and nerve conduction studies in patients with symptoms of the carpal tunnel syndrome

Mahmud, Mahmud Ahmad Ismail; Merlo, Álvaro Roberto Crespo; Gomes, Irênio; Becker, Jefferson; Nora, Daniel Bocchese
2006-06-01

Resumo em português O propósito deste estudo foi avaliar, através de uma série de casos, a relação entre tensão neural adversa do nervo mediano (TNAm) e o parâmetro eletrofisiológico em 38 pacientes com sintomas da síndrome do túnel do carpo (STC), submetidos a estudos de condução nervosa (ECN). As principais medidas foram a TNAm obtida no teste de provocação de tensão neural (TPTN) e parâmetros dos ECN, dividindo-se os braços avaliados em três grupos: normal, com alteraç� (mais) �o eletrofisiológica sem gravidade e com alteração eletrofisiológica grave. Correlação significante entre TNAm e parâmetros dos ECN foram encontrados (p Resumo em inglês The purpose of this study was to evaluate, through a series of cases, the relationship between the adverse neural tension of median nerve (ANTm) and the electrophysiological involvement in 38 patients with symptoms of the carpal tunnel syndrome (CTS), submitted to nerve conduction studies (NCS). The main measures had been ANTm (in degrees) obtained through the test of neural tension provocation (TNTP) and parameters of the NCS, divided into three groups: normal, without s (mais) evere electrophysiological alteration and with severe electrophysiological alteration. Significant correlations were found between ANTm and parameters of the NCS (p

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Produção de massa seca, eficiência e recuperação do nitrogênio e enxofre pelo capim-tanzânia adubado com nitrogênio, potássio e enxofre/ Dry mass production, nitrogen and sulfur efficiency and recovery by tanzania grass fertilized with nitrogen, potassium and sulfur

Costa, Kátia Aparecida de Pinho; França, Aldi Fernandes de Souza; Oliveira, Itamar Pereira de; Monteiro, Francisco Antonio; Barigossi, José Alexandre Freitas
2005-06-01

Resumo em português O experimento foi realizado em um Latossolo Vermelho Escuro, na Fazenda Modelo da Universidade Federal de Goiás, com o objetivo de avaliar o efeito de doses da formulação N: K com o uso do S na produção de massa seca do capim-Tanzânia. Também foram avaliadas a eficiência de conversão em massa seca e a recuperação relativa do N e do S. A formulação N:K foi aplicada em cobertura, nas doses de 150, 300 e 450 kg/ha, com adição de enxofre de 20, 40 e 60 kg/ha. O (mais) delineamento experimental foi de blocos completos ao acaso, em esquema fatorial 3 x 3, com três repetições. O período de avaliação da forrageira foi seis meses e as amostras foram coletadas à altura de 30 cm acima do solo. Melhores ECN e ECS são observadas quando se aplica menores doses de N:K e S, mesmo não havendo diferenças significativas nas concentrações destes nutrientes no tecido da planta sob a ação de doses crescentes dos mesmos. Ao contrário, as maiores RRN e RRS foram observadas quando se aplicou 450 kg/ha da formulação N:K na presença de 60 kg/ha de S. Resumo em inglês The experiment was carried out in a Dark Red Latosol at Fazenda Modelo, Federal University of Goiás, in order to evaluate the effect of N:K rates with the use of S in the production of dry mass of Tanzania grass. Also, the efficiency of N and S conversion and recovery in dry mass were evaluated. Rates of 150, 300 and 450 kg/ha of N:K aditioning 20, 40 and 60 kg/ha of S were applied as broadcast covering. The experimental design was a randomized complete blocks in a 3x3 f (mais) actorial with three replications. The forage evaluation period was six months and the samples were collected at 30 cm-plant height. The highest productions of dry mass of Tanzania grass were obtained with applications of greater N:K and S rates. The highest efficiencies of nitrogen and sulfur conversions were verified with applications of the lowest N:K and S rates, with no significant differences in concentration of these nutrients in the plant tissues as their rate of application increased. Higher S contensts in leaf tissue and relative recovery of N and S were observed by applying 450 kg/ha N:K and 60 kg/ha of S.

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Fatores associados à enterocolite necrosante/ Factors associated with necrotizing enterocolitis

Vieira, Maria Teresa Campos; Lopes, José Maria de Andrade
2003-04-01

Resumo em português OBJETIVO: avaliar as formas de apresentação clínica da enterocolite necrosante neonatal e os fatores associados à doença. MÉTODOS: estudo retrospectivo dos casos de enterocolite necrosante neonatal (ECN) (n = 56) ocorridos na UTI Neonatal Lagoa, entre dezembro de 1986 e julho de 1992. O diagnóstico e estadiamento da doença seguiram o critério de Bell modificado. Foram avaliados o diagnóstico e a evolução de todos os casos. Posteriormente, foram selecionados os (mais) casos de enterocolite grau II e III (n =44) e comparados com um grupo controle (n = 44), selecionado pelo peso de nascimento (± 250g) e época de internação (± 2 semanas). Para a análise estatística, foi considerado significante p Resumo em inglês OBJECTIVE: to evaluate the features of clinical presentation of neonatal necrotizing enterocolitis and its associated factors. METHODS: retrospective study of the cases of neonatal necrotizing enterocolitis (n = 56) diagnosed at Neonatal Intensive Care Unit Lagoa (NICU), between December 1986 and July 1992. Diagnosis and stages of the disease followed the modified Bell's criteria. Diagnosis and follow-up of all cases were evaluated. The cases of enterocolitis - degrees II (mais) and III (n = 44) - were subsequently selected and compared to a case-control group (n = 44), selected according to birthweight ( 250 g) and hospitalization period ( 2 weeks). The statistically significant analysis was considered as p

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Etiologia das infecções intramamárias em vacas primíparas ao longo dos primeiros quatro meses de lactação/ Aetiology of mammary infections in primiparous cows during the first four months of lactation

Laffranchi, Alessandra; Müller, Ernst Eckehardt; Freitas, Julio Cesar de; Pretto-Giordano, Lucienne Garcia; Dias, Juliana Alves; Salvador, Rogério
2001-12-01

Resumo em português De 88 vacas primíparas, oriundas de quatro rebanhos leiteiros, foram colhidas 1985 amostras de leite, ao longo dos 120 dias pós-parto, das quais 457 (23,02%) apresentaram resultados microbiológicos positivos. Os estafilococos coagulase negativos (ECN) foram isolados em 316 (69,14%) amostras, Corynebacterium bovis em 56 (12,25%), estreptococos em 41 (8,97%) e estafilococos coagulase positivos (ECP) em 38 (8,31%). Mastite clínica foi detectada em nove (10,23%) vacas. No (mais) primeiro dia pós-parto, 57 (64,77%) animais e 114 (32,66%) quartos apresentaram exames bacteriológicos positivos. Até o décimo quarto dia, ocorreu um decréscimo acentuado no número de vacas e quartos infectados, que posteriormente tendeu a estabilizar. Os ECN foram as bactérias mais isoladas ao longo de todo experimento, enquanto o número de estreptococos decresceu acentuadamente nas duas primeiras semanas pós-parto. As infecções por C. bovis aumentaram progressivamente a partir do parto. Entre os ECN, predominaram o S. hyicus e o S. intermedius e, nos estreptococos, os do grupo C e D. A contagem média de células somáticas (CCS), nos quartos infectados, foi de 508,914/m, enquanto que, nos quartos negativos, foi de 73,942/m. Resumo em inglês From 88 primiparous cows, belonging to four dairy herds, during 120 days after parturition, one thousand and eighty five milk samples collected, showed 457 (23.02%) positive microbiological results. Coagulase negative staphylococci (CNS) were isolated in 316 (69.14%) samples, Corynebacterium bovis in 56 (12.25%), streptococci in 41 (8.97%) and coagulase positive staphylococci (CPS) in 38 (8.31%). Clinical mastitis was detected in 9 (10.23%) cows. In the first day after pa (mais) rturition, 57 (64.77%) animals and 114 (32.66%) quarters were bacteriologically positive. Until the 14th day there was a remarkable decrease in the number of infections in cows and in quarters, numbers which tended to stabilize later. CNS were isolated through all the experiment while the streptococci tended to disappear in the first few weeks. The infections by C. bovis steadily increased after parturition. Of CNS, S. hyicus and S. intermedius were predominant, and in the streptococci the C and D groups. The average somatic cell count (SCC) was 508.914/m in the infected ones and in the negative quarters It was 73.942/m.

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Estudo da produção de beta -lactamase e sensibilidade às drogas em linhagens de estafilococos coagulase-negativos isolados de recém-nascidos/ Study of production of beta-lactamase and drugs susceptibility in strains of coagulase-negative staphylococci isolated of neonates

Cunha, Maria de Lourdes Ribeiro de Souza da; Lopes, Carlos Alberto de Magalhães
2002-01-01

Resumo em português Os estafilococos coagulase-negativos (ECN), embora reconhecidos como saprófitas por muito tempo, têm emergido como agentes etiológicos de uma série de infecções, sendo atualmente os principais responsáveis por sepse em UTI neonatal. Tendo em vista estas características, este estudo objetivou a identificação de estafilococos coagulase-negativos isolados de processos infecciosos em recém-nascidos, bem como a determinação da produção de beta-lactamase e sensib (mais) ilidade às drogas pelas linhagens isoladas. O Staphylococcus epidermidis foi a espécie mais freqüentemente isolada (77,8%). O estudo da produção de beta-lactamase revelou esta característica na maioria das linhagens de ECN isoladas (71,8%). As linhagens de ECN mostraram, ainda, resistência múltipla aos antibióticos utilizados, com 63,2% dos isolados apresentando resistência a cinco ou mais drogas. A elevada transmissibilidade de plasmídios entre estas linhagens e o uso abusivo de drogas antimicrobianas têm-se constituído em importantes fatores na seleção de amostras multirresistentes e na transferência de genes de resistência. Resumo em inglês Although coagulase-negative staphylococci (CNS) have been recognized as saprophytes for a long time, they had emerged as etiologic agents of infections. They have currently been the most frequently isolated pathogen in sepsis in neonatal intensive care unit (NICU). This study aimed the identification of CNS strains isolated from newborns' infections and to determination of beta-lactamase and drugs susceptibility. Staphylococcus epidermidis was the most frequently isolated (mais) species (77,8%). The study of the beta-lactamase production revealed this characteristic in the most of the strains of CNS isolated (71,8%). The strains isolated in this study presented multiple resistance to the antibiotics tested, with 63,2% of isolates presenting resistance to five or more drugs. The high transmissibility of plasmids among those strains and the abusive use of drugs antimicrobial has been constituting in important factors to the selection of multi-resistance samples and the transfer of resistance genes.

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Efeitos da adição do óxido nitroso na anestesia durante pneumoperitônio em intervenção cirúrgica videolaparoscópica/ Consequences of the addition of nitrous oxide to anesthesia during pneumoperitoneum in videolaparoscopic surgeries/ Efectos de la adición del óxido nitroso en la anestesia durante pneumoperitoneo en intervención quirúrgica videolaparoscópica

Fernandes, Cláudia Regina; Souza Filho, Lenilson Marinho; Gomes, Josenilia Maria Alves; Messias, Erik Leite; Escalante, Rodrigo Dornfeld
2007-02-01

Resumo em português JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A instalação do pneumoperitônio durante intervenção cirúrgica videolaparoscópica induz à ativação de mecanismos neuroendócrinos, alterações cardiovasculares e hormonais. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da adição do óxido nitroso sobre a resposta simpática cardiovascular e a concentração expirada de sevoflurano (CEsevo) durante o pneumoperitônio, objetivando manter adequação anestésica avaliada por meio de pa (mais) râmetros hemodinâmicos, do BIS e SEF95% em colecistectomias videolaparoscópicas. MÉTODO: Foram incluídos no estudo 31 pacientes, estado físico ASA I e II, com idade entre 19 e 76 anos. A indução anestésica foi feita com sufentanil (0,3 µg.kg-1), propofol (2,5 mg.kg-1) e cisatracúrio (0,15 mg.kg-1). Durante a manutenção da anestesia, a CEsevo foi ajustada para manter o BIS entre 40 e 60. Após a instalação do pneumoperitônio, iniciou-se a administração de óxido nitroso em concentrações crescentes de 20%, 40% e 60%. Foram aferidos os parâmetros BIS, SEF95%, pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial média (PAM) e freqüência cardíaca (FC), nos momentos M1 - 5 minutos após pneumoperitônio, M2 - quando a concentração expirada do N2O = 20% (CEN2O = 20%); M3 - CEN2O = 40%; M4 - CEN2O = 60%. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre PAS, PAD, PAM e FC durante os momentos estudados. Houve diferença significativa na CEsevo nos momentos estudados, com diminuição de 35% quando comparou-se M1 e M4. CONCLUSÕES: O óxido nitroso, quando administrado em associação ao sevoflurano durante o pneumoperitônio em colecistectomia videolaparoscópica, propicia estabilidade hemodinâmica e diminuição do consumo de sevoflurano, com manutenção de parâmetros eletroencefalográficos compatíveis com adequação anestésica. Resumo em espanhol JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La instalación del pneumoperitoneo durante la intervención quirúrgica videolaparoscópica activa mecanismos neuroendócrinos, alteraciones cardiovasculares y hormonales. El objetivo de este estudio fue el de evaluar los efectos de la adición del óxido nitroso sobre la respuesta simpática cardiovascular y la concentración expirada de sevoflurano (CEsevo) durante el pneumoperitoneo, para mantener la adecuación anestésica evaluada a travé (mais) s de parámetros hemodinámicos, del BIS y SEF95% en colecistectomías videolaparoscópicas. MÉTODO: Se incluyeron en el estudio 31 pacientes, estado físico ASA I y II, con edad entre 19 y 76 años. La inducción anestésica se realizó con sufentanil (0,3 µg.kg-1), propofol (2,5 mg.kg-1) y cisatracurio (0,15 mg.kg-1). Durante la anestesia, la CEsevo se ajustó para mantener el BIS entre 40 y 60. Posteriormente a la instalación del pneumoperitoneo, se inició la administración de óxido nitroso en concentraciones aumentadas de 20%, 40% y 60%. Se comprobaron los parámetros BIS, SEF95%, presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD), presión arterial promedio (PAM) y frecuencia cardiaca (FC), en los momentos M1 - 5 minutos después pneumoperitoneo, M2 - cuando la concentración expirada del N2O = 20% (CEN2O = 20%); M3 - CEN2O = 40%; M4 - CEN2O = 60%. RESULTADOS: No hubo diferencia significativa entre PAS, PAD, PAM y FC durante los momentos estudiados. Hubo diferencia significativa en la CEsevo en los momentos estudiados, con una reducción de un 35% cuando se la comparó a M1 y M4. CONCLUSIONES: El óxido nitroso, cuando se administra en asociación con el sevoflurano durante el pneumoperitoneo en colecistectomía videolaparoscópica, propicia estabilidad hemodinámica y la reducción del consumo de sevoflurano, manteniendo los parámetros electroencefalográficos compatibles con la adecuación anestésica. Resumo em inglês BACKGROUND AND OBJECTIVES: The use of pneumoperitoneum during videolaparoscopic surgeries activates neuroendocrine mechanisms, and causes cardiovascular and hormonal changes. The aim of this study was to evaluate the effects of the addition of nitrous oxide, to maintain adequate anesthetic levels, on the cardiovascular sympathetic response and in the expired concentration of sevoflurane (ECsevo) during pneumoperitoneum, by evaluating hemodynamic parameters, BIS, and SEF95 (mais) %, during videolaparoscopic cholecystectomies. METHODS: Thirty-one patients, physical status ASA I and II, ages 19 to 76 years, were included in the study. Anesthetic induction was accomplished with sufentanyl 0.3 µg.kg-1), propofol (2.5 mg.kg-1), and cisatracurium (0.15 mg.kg-1). During the maintenance phase of anesthesia, the dose of ECsevo was adjusted to maintain BIS between 40 and 60. The administration of increasing concentrations of nitrous oxide, 20%, 40%, and 60%, was initiated after inducing pneumoperitoneum. The bispectral index, SEF95%, systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean arterial pressure (MAP), and heart rate (HR) were evaluated at M1 - 5 minutes after the pneumoperitoneum; M2 - when the expired concentration of N2O = 20% (ECN2O = 20%); M3 - ECN2O = 40%; M4 - ECN2O = 60%. RESULTS: There were no significant differences among SBP, DBP, MAP, and HR in the moments studied. There was a significant difference in ECsevo in those same moments, with a 35% reduction when M1 and M4 were compared. CONCLUSIONS: When nitrous oxide is administered in association with sevoflurane during pneumoperitoneum in videolaparoscopic cholecystectomy, it provides for hemodynamic stability and reduces the amount of sevoflurane needed while, at the same time, maintaining electroencephalographic parameters compatible with adequate anesthesia.

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Determinação da diferença entre o valor real e o teórico do triglicerídeo ECN 42 para a detecção de adulteração em azeites de oliva comercializados no Brasil/ Calculation of the difference between the actual and theoretical ECN 42 triacylglyceride content to detect adulteration in olive oil samples commercialized in Brazil

Aued-Pimentel, Sabria; Takemoto, Emy; Kumagai, Edna Emy; Cano, Cristiane Bonaldi
2008-01-01

Resumo em inglês The difference between the actual ECN 42 triacylglyceride content in vegetable oils, obtained by HPLC analysis, and the theoretical value calculated from the fatty acid composition was applied to detect the addition of seed oils with high contents of linoleic acid to olive oils commercialized in Brazil. The results indicate that samples analyzed were probably adulterated with low commercial value seed oils, rich in linoleic acid, like soybean, sunflower or corn.

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Curva de lactação na raça Guzerá/ Lactation curve in Guzera breed

Cobuci, Jaime Araujo; Euclydes, Ricardo Frederico; Verneque, Rui da Silva; Teodoro, Roberto Luiz; Lopes, Paulo de Sávio; Silva, Martinho de Almeida e
2000-10-01

Resumo em português Os objetivos deste trabalho foram identificar as funções matemáticas que melhor se ajustam à produção de leite de vacas da raça Guzerá, avaliar os efeitos dos fatores de ambiente sobre a forma da curva de lactação e estimar parâmetros genéticos para a produção de leite e para os componentes responsáveis pela forma da curva de lactação. Foram utilizadas 1130 lactações de 583 vacas da raça Guzerá, filhas de 165 touros, com produções abrangendo o perí (mais) odo de 1983 a 1997. Os modelos y = a n e-cn, y = a - cn+ ln(n), y = a - cn e y=a e-c n foram os que melhor se ajustaram à curva de lactação das vacas. Pela análise de variância, verificou-se que, os efeitos de rebanho, ano de parto e idade da vaca ao parto influenciaram as características produção de leite total, produção inicial e taxa de declínio da produção. Foram obtidas as estimativas para os coeficientes de herdabilidade e repetibilidade, por meio de análises com uma e duas características. A seleção de animais, baseada somente no formato da curva de lactação, seria de baixa eficiência. Resumo em inglês The objectives of this work were to identify the mathematical functions that better fitted the milk production of Guzera breed cows, to evaluate the effects of the environmental factors on the lactation curve format and to estimate the genetic parameters for the milk production and for the dependable components of the lactation curve format. A total of 1130 lactations from 583 Guzera breed cows, daughters of 165 bulls, with production over the period from 1983 to 1997 wer (mais) e used. The models y = a n e-cn, y = a - cn + ln (n), y=a -cn e y =a e-c n were the ones that best fitted the milk production of the cows. By the analysis of variance, it was observed that the effects of cow herd, calving year and cow age at calving influenced the total milk production, initial milk production and milk decline production rate characteristics. The coefficients of heritability and repeatability estimates were obtained by means of one and two characteristic analyses. The animal selection, based only on the of the lactation curve format, would be of low efficiency.

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Caracterização fenotípica da resistência a antimicrobianos e detecção do gene mecA em Staphylococcus spp. coagulase-negativos isolados de amostras animais e humanas/ Phenotypic characterization of antimicrobial resistance and detection of the mecA gene in coagulase-negative Staphylococcus spp. isolates from animal and human samples

Soares, Lidiane de Castro; Pereira, Ingrid Annes; Coelho, Shana de Mattos de Oliveira; Cunha, Cléia Maria Monteiro da; Oliveira, Débora Fontes Barbosa de; Miranda, Angélica Nogueira; Souza, Miliane Moreira Soares de
2008-08-01

Resumo em português Os estafilococos coagulase-negativos (ECN) fazem parte da microbiota normal da pele e, apesar de terem sido considerados saprófitas por muito tempo, o seu significado clínico como agente etiológico tem aumentado com o passar dos anos. Neste estudo, foram obtidos 72 isolados de ECN a partir de amostras do conduto auditivo de cães, de mastite bovina e de infecções humanas. Staphylococcus xylosus foi o microrganismo mais isolado, nas amostras animais, e S. cohnii subsp (mais) . cohnii em humanos. Os isolados foram avaliados de modo a traçar o perfil fenotípico de sua resistência aos antimicrobianos mais indicados no tratamento de infecções estafilocócicas. Foi detectado um elevado nível de resistência à penicilina e ampicilina. A gentamicina, a vancomicina e a associação ampicilina+sulbactam foram eficientes frente aos isolados testados. A resistência à oxacilina foi avaliada por meio dos testes de difusão em disco modificada, ágar screen, microdiluição em caldo e diluição em ágar para constatar, se à semelhança do que ocorre com os estafilococos coagulase-positivo, esta pode ser mediada pelo gene mecA e apresentada de forma heterogênea. A presença do gene mecA foi determinada pelo método da Reação em Cadeia de Polimerase (PCR), sendo 5,6% dos isolados mecA positivos. Resumo em inglês Coagulase-negative staphylococci (SCN) make part of the normal microbiota skin and although they have been considered saprophytics for years, nowadays their clinical significance as an etiologic agent has increased. In this study, 72 SCN isolates obtained from external ear canals of dogs, bovine mastitis and human nosocomial infections were evaluated. Staphylococcus xylosus was the most prevalent microorganism in animal samples and S. cohnii subsp. cohnii in human samples (mais) . SCN isolates were evaluated in order to establish a phenotypical resistance pattern towards the most indicated antibiotics for staphyloccocal infections. A high level of resistance to penicillin and ampicillin was detected. The most efficient antibiotics evaluated were gentamicin, vancomicin and the association between ampicillin and sulbactam. To certify the heterogeneous resistance pattern, oxacillin resistance was phenotypically detected by a modified-disc-diffusion test, agar screen, broth micro-dilution and agar dilution. The presence of the mecA gene was detected in 5.6% of the SCN isolates by Polimerase Chain Reaction (PCR).

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Avaliação da colonização nasal por Staphylococcus spp. resistenteà oxacilina em alunos de enfermagem/ Evaluation of nasal colonization for oxacillin resistant Staphylococcus spp. in nursing students

Pereira, Eliane Patricia Lino; Cunha, Maria de Lourdes Ribeiro de Souza da
2009-10-01

Resumo em português INTRODUÇÃO: O gênero Staphylococcus é responsável por um grande número de infecções bacterianas em humanos, principalmente no ambiente hospitalar. OBJETIVO: Diante dessas considerações, da importância do cuidado de enfermagem e do controle de infecções hospitalares, este trabalho verificou a taxa de portadores de S. aureus e estafilococos coagulase-negativa (ECN) resistentes a oxacilina em alunos do curso de enfermagem durante a formação profissional. MATER (mais) IAS E METÓDOS: Foram coletadas amostras das fossas nasais de alunos do curso de enfermagem da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB). RESULTADOS: Das 109 amostras de Staphylococcus encontradas, 30 (27,5%) foram de Staphylococcus aureus e 79 (72,5%), de ECN. Das 79 amostras de ECN submetidas às provas de identificação, 63 (79,7%) foram da espécie S. epidermidis, nove (11,4%), S. warneri, três (3,8%), S. haemolyticus, duas (2,5%), S. capitis, uma (1,3%), S. simulans e uma (1,3%) S. lugdunensis. O teste de suscetibilidade a antibióticos demonstrou 100% de sensibilidade às drogas nas amostras de S. aureus e, entre as 79 amostras de ECN, 10 (12,6%) foram resistentes a oxacilina. A técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) demonstrou resultado negativo para o gene mecA nas amostras de S. aureus e 11 amostras positivas entre as espécies de ECN. DISCUSSÃO: Não houve relação entre a taxa de portadores de S. aureus e o envolvimento hospitalar durante a graduação, os resultados também demonstraram maior incidência de resistência nas amostras de ECN, semelhante ao encontrado na literatura científica. Resumo em inglês INTRODUCTION: The genus Staphylococcus is responsible for a great number of bacterial infections in human, mainly in hospital environment. OBJECTIVES: In view of these considerations and the importance of nursing care and nosocomial infection control, this study verified the rate of S. aureus and coagulase-negative Staphylococci (CNS) carriers resistant to oxacillin in nursing students during their university course. MATERIALS AND METHODS: Nasal samples were collected fro (mais) m Nursing students at Botucatu School of Medicine - UNESP. RESULTS: From 109 isolated samples of Staphylococcus, 30 samples (27.5%) were Staphylococcus aureus and 79 samples (72.5%) were CNS. From 79 identified CNS samples, 63 (79.7%) were S. epidermidis, nine (11.4%) S. warneri, three (3.8%) S. haemolyticus, two (2.5%) S. capitis, one (1.3%) S. simulans and one (1.3%) S. lugdunensis. The antibiotic susceptibility test showed 100% sensibility to the drugs in S. aureus samples and among 79 CNS samples, 10 (12,6%) were resistant to oxacillin. The PCR technique demonstrated negative result for mecA gene in S. aureus samples and 11 positive samples among CNS species. DISCUSSION: There was no relation between the rate of S. aureus carriers and nosocomial involvement during the course. The results also showed a higher incidence of resistance in CNS samples, which is seemingly reported in the scientific literature.

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