Sample records for dislocations
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



1

Tratamento das luxações traumáticas da coluna cervical por meio da abordagem anterior/ Treatment of traumatic dislocations of the cervical spine through anterior approach

Defino, Helton L. A.; Figueira, Fábio Gomes; Camargo, Lauro Schledorn de; Canto, Fabiano Ricardo de Tavares
2007-01-01

Resumo em português Foram estudados 20 pacientes portadores de luxação traumática uni ou bifacetária da coluna cervical tratados pela artrodese e fixação anterior. Os pacientes foram avaliados por meio de parâmetros clínicos, radiológicos e funcionais. Os pacientes foram seguidos por um período que variou de 1 a 14 anos. A consolidação radiológica da artrodese foi observada em todos os pacientes e 1 paciente apresentou soltura tardia de um dos parafusos. A angulação no plano s (mais) agital do segmento vertebral lesado apresentou alteração no período pré-operatório, sendo obtido redução no pós-operatório imediato e manutenção da mesma após um ano do tratamento cirúrgico. A avaliação clínica e funcional de acordo com o SF-36 e escala de dor e trabalho de Denis demonstrou bons resultados clínicos sendo as principais queixas pós-operatórias decorrentes do grau da lesão neurológica. O hematoma da ferida operatória, que necessitou de drenagem cirúrgica foi a única complicação observada em um paciente. A realização da artrodese e fixação anterior para o tratamento das luxações traumáticas uni ou bifacetárias da coluna cervical apresentou bons resultados clínicos, radiológicos, funcionais e baixo índice de complicações, justificando nossa preferência por esse método de tratamento para esse tipo de lesão da coluna cervical. Resumo em inglês Twenty patients presenting with single-or bi-faceted traumatic dislocation of the cervical spine treated by means of arthrodesis and anterior fixation have been studied. Patients were assessed by clinical, X-ray, and functional parameters. The patients were followed up during a period ranging from 1 to 14 years. Union of the arthrodesis, as evidenced by X-ray, was noticed in all patients, with one patient presenting with late loosening of one of the screws. Angulations at (mais) sagittal plane of the injured vertebral segment showed a change preoperatively, with reduction being achieved at the early postoperative period and maintenance after one year post-surgically. The clinical and functional assessment according to SF-36 and to Denis’ pain and effort scale showed good clinical results with the major postoperative complaints being resultant from the neurological injury degree. The hematoma observed on surgical wound, which required surgical drainage was the only complication reported in a patient. The approach employing arthrodesis and anterior fixation for treating single- or bi-faceted traumatic dislocations of the cervical spine showed good clinical, X-ray, and functional outcomes, as well as a small complications rate, thus justifying our preference for this method when treating these kinds of cervical spine injury.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

2

Estudo prospectivo e comparativo entre o tratamento conservador e o cirúrgico (reparo do ligamento femoropatelar medial) nas luxações agudas de patela/ Prospective and comparative study between conservative and surgical treatment (medial petellofemoral ligament repair) in patellar acute dislocations

Camanho, Gilberto Luis; Viegas, Alexandre de Christo; Bitar, Alexandre Carneiro; Demange, Marco Kawamura; Hernandez, Arnaldo José
2006-01-01

Resumo em português Foram avaliados dois grupos de pacientes com o primeiro episódio de luxação aguda femoropatelar traumática e acompanhados prospectivamente em relação às recidivas e aos fatores predisponentes à luxação. No Grupo I, 17 pacientes com média de idade de 24,6 anos, sendo 11 do sexo feminino, foram submetidos ao reparo do ligamento femoropatelar medial com menos de um mês de trauma. O tempo médio de seguimento foi de 40,4 meses e o mínimo de 18 meses. Como resulta (mais) dos, não houve nenhuma recidiva da luxação,houve dois episódios de subluxação . Nove pacientes apresentavam fatores predisponentes à luxação. No Grupo II, 15 pacientes com média de idade de 26,8 anos, sendo oito do sexo feminino, foram submetidos ao tratamento conservador com média de 18,5 dias de imobilização. O tempo de seguimento médio foi de 35,7 meses e o mínimo de 11 meses. Oito joelhos tiveram recidiva da luxação, apenas dois joelhos foram considerados estáveis . Neste grupo, 14 pacientes apresentavam fatores predisponentes. Concluímos que o tratamento cirúrgico das luxações agudas femoropatelares traumáticas apresenta resultados superiores quanto à recidiva em relação ao tratamento conservador no período estudado. A presença de fatores predisponentes em nossa série de pacientes não influenciou as recidivas das luxações femoropatelares. Resumo em inglês Two groups of patients with their first episode of traumatic patellofemoral acute dislocation were studied and prospectively followed up regarding recurrences and predisposing factors to dislocation. In Group I, 17 patients with mean age of 24.6 years old, being 11 females, were submitted to medial patellofemoral ligament repair within less than a month after trauma. The mean follow up time was 40.4 months and the least, 18 months. As a result, there was no recurrence of (mais) the dislocation, and two episodes of subdislocation. Nine patients presented predisposing factors to dislocation. In Group II, 15 patients with mean age of 26.8 years old, being eight females, were submitted to conservative treatment with 18.5 days of immobilization, in average. The mean follow-up time was 35.7 months and the least, 11 months. Eight knees presented recurrence of the dislocation, only two knees were regarded as stable. In this group, 14 patients had predisposing factors. We concluded that the surgical treatment of traumatic patellofemoral acute dislocations presents superior outcomes regarding recurrence when compared to the conservative approach within the period of study. The presence of predisposing factors in our patient series did not influence the recurrences of patellofemoral dislocations.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

3

Padrão das lesões nas vítimas de acidentes de motocicleta/ Injury patterns in motorcycle accident victims

Koizumi, Maria Sumie
1992-10-01

Resumo em português Apresenta-se uma análise do padrão das injúrias nas vítimas de acidentes de motocicleta internadas num hospital governamental de ensino, do Município de São Paulo, o qual conta com um serviço de emergência de referência. Ficou confirmado que nas vítimas internadas predominam os jovens, do sexo masculino e que a grande maioria recebe alta do hospital. Quanto às injúrias, verificou-se predomínio das classificadas no grau de intensidade leve (ISS de 1 a 9) e as (mais) lesões mais freqüentes foram as fraturas de membros e pelve, os ferimentos de superfície externa, os traumatismos crânio-encefálicos e as luxações de membros e pelve. Nas que faleceram, além das fraturas de membros e pelve, as lesões de órgãos abdominais e traumatismos crânio-encefálicos preponderaram e a ISS foi superior a 20. Nos pacientes com trauma de crânio, constatou-se relação direta entre escores altos da Escala de Coma de Glasgow e baixos da ISS e vice-versa. Resumo em inglês An analysis of the injury patterns presented by inpatients of a government teaching hospital, known as one of the emergency centers of S. Paulo city, Brazil, is given the majority of victims are young, male adults and most of them were later discharged from the hospital. In relation to the injuries the majority of the patients were classified as being of minor injury grade (ISS between 1 and 9) and the most frequent injuries were extremity and pelvic fractures, surface tr (mais) auma, traumatic brain injury and extremity and pelvic dislocations. Besides extremity and pelvic fractures, the victims who died showed abdominal organ injury and traumatic brain injury and the ISS was over 20. Head injury patients who had a high Glasgow Coma Scale score had a low ISS and vice-versa.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

4

Padrão das lesões nas vítimas de acidentes de motocicleta/ Injury patterns in motorcycle accident victims

Koizumi, Maria Sumie
1992-10-01

Resumo em português Apresenta-se uma análise do padrão das injúrias nas vítimas de acidentes de motocicleta internadas num hospital governamental de ensino, do Município de São Paulo, o qual conta com um serviço de emergência de referência. Ficou confirmado que nas vítimas internadas predominam os jovens, do sexo masculino e que a grande maioria recebe alta do hospital. Quanto às injúrias, verificou-se predomínio das classificadas no grau de intensidade leve (ISS de 1 a 9) e as (mais) lesões mais freqüentes foram as fraturas de membros e pelve, os ferimentos de superfície externa, os traumatismos crânio-encefálicos e as luxações de membros e pelve. Nas que faleceram, além das fraturas de membros e pelve, as lesões de órgãos abdominais e traumatismos crânio-encefálicos preponderaram e a ISS foi superior a 20. Nos pacientes com trauma de crânio, constatou-se relação direta entre escores altos da Escala de Coma de Glasgow e baixos da ISS e vice-versa. Resumo em inglês An analysis of the injury patterns presented by inpatients of a government teaching hospital, known as one of the emergency centers of S. Paulo city, Brazil, is given the majority of victims are young, male adults and most of them were later discharged from the hospital. In relation to the injuries the majority of the patients were classified as being of minor injury grade (ISS between 1 and 9) and the most frequent injuries were extremity and pelvic fractures, surface tr (mais) auma, traumatic brain injury and extremity and pelvic dislocations. Besides extremity and pelvic fractures, the victims who died showed abdominal organ injury and traumatic brain injury and the ISS was over 20. Head injury patients who had a high Glasgow Coma Scale score had a low ISS and vice-versa.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

5

Risco de tração excessiva nas lesões tipo distração-flexão da coluna cervical baixa/ Risk of excessive traction on distraction-flexion-type injuries of the low cervical spine

Barros Filho, Tarcísio Eloy Pessoa de; Jorge, Henrique Mennucci de Haidar; Oliveira, Reginaldo Perilo; Kalil, Erika de Meirelles; Cristante, Alexandre Fogaça; Iutaka, Alexandre Sadao; Marcon, Raphael Martus; Araújo, Marcelo Poderoso de
2006-01-01

Resumo em português O estudo em questão visa avaliar a relação entre risco e benefício do uso de tração com halo craniano como alternativa para estabilização nas fraturas-luxações por mecanismo de distração-flexão tipo IV de Allen e Ferguson, considerando a natureza da lesão, seu extenso dano ligamentar e o risco de apresentar distração excessiva e conseqüente lesão da medula espinhal. Para tanto, realizamos uma análise retrospectiva no IOT-HC-FMUSP envolvendo um período (mais) de 10 anos, quando 34 casos foram diagnosticados como fratura-luxação por distração-flexão da coluna cervical baixa, sendo 12 deles do tipo IV. Todos foram submetidos à tração esquelética com halo craniano num momento inicial. Durante o controle radiográfico seqüencial, observou-se distração excessiva em sete casos, mesmo com baixo peso inicial (4 kg). Em dois pacientes houve surgimento de nistagmo. Em todos os casos a tração foi retirada e seguiu-se normalização do quadro clínico. Resumo em inglês This study aims to evaluate the risk/ benefit ratio in the use of traction with cranial halo as an alternative to stabilize fractures-dislocations by Allen & Ferguson's type IV- distraction-flexion mechanism, considering the nature of the injury, its extensive ligament damage and the risk of presenting excessive distraction and resultant spinal cord injury. Thus, we performed a retrospective analysis at IOT-HC-FMUSP comprising a period of 10 years, when 34 cases were diag (mais) nosed as fractures-dislocations due to distraction-flexion of the low cervical spine, of which 12 were IV-type. All individuals have been submitted to skeletal traction with cranial halo at an early phase. During sequential X-ray management, an excessive distraction was seen in seven cases, even with initial light weight (4 kg). In two patients, the onset of nistagmus was seen. In all cases, traction was removed, which was followed by stabilization of the clinical picture.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

6

Escolha da via cirúrgica para tratamento das fraturas cervicais/ The choice of surgical approach for treatment of cervical fractures/ Elección de la vía quirúrgica para el tratamiento de las fracturas cervicales

Letaif, Olavo Biraghi; Damasceno, Marcelo Loquette; Cristante, Alexandre Fogaça; Marcon, Raphael Martus; Iutaka, Alexandre Sadao; Oliveira, Reginaldo Perilo; Barros Filho, Tarcísio Eloy Pessoa de
2010-12-01

Resumo em português OBJETIVO: definir características epidemiológicas da população vitimada, classificar as fraturas subaxiais e analisar como foram os tratamentos cirúrgicos, tendo como desfecho a via cirúrgica escolhida - anterior, posterior ou combinada - reunindo tais dados para observar padrões de tratamento para o melhor cuidado desses doentes. MÉTODOS: análise retrospectiva em prontuários médicos de 222 pacientes atendidos e tratados entre o ano de 2004 e o mês de Março d (mais) e 2009 com fraturas, fraturas-luxações e luxações cervicais. Desses 222 pacientes, 163 correspondiam àqueles que tinham fraturas subaxiais classificáveis pelo método AO, ou seja, correspondiam a aproximadamente 73,4% do total. RESULTADOS: dentre os pacientes, 83% eram homens e aproximadamente 78% tinham entre 21 e 60 anos. Foram classificados como Tipo A 54 pacientes, e 50% foram operados - 85,18% via anterior, com corpectomia associada ou não à artrodese; foram classificados como Tipo B 77 pacientes, e 85,7% foram operados - 77,3% via posterior, considerando-se a lesão ligamentar; como Tipo C foram classificados 21 pacientes, e 81% foram operados - 94,1% via posterior; como Múltiplos Níveis foram considerados 11 pacientes, e 54,5% foram operados - 83,3% via posterior, nenhum por via anterior isoladamente. CONCLUSÃO: os dados obtidos podem contribuir para a padronização do atendimento ao paciente com traumatismo cervical e tornar os resultados do tratamento mais previsíveis. A experiência acumulada e revertida em números facilitará a escolha da via cirúrgica. Resumo em espanhol OBJETIVO: definir las características epidemiológicas de la población víctima, clasificar las fracturas subaxiales, y analizar cómo los tratamientos quirúrgicos fueron realizados, teniendo ellos mismos como resultado la manera quirúrgica elegida - anterior, posterior o combinada -, y juntar estos datos para observar estándares del tratamiento para el cuidado óptimo de esta gente enferma. MÉTODOS: análisis retrospectiva en prontuarios médicos de 222 pacientes a (mais) tendidos y tratados, entre 2004 y Marzo de 2009 con fracturas, fracturas-luxaciones y luxaciones cervicales. De estos 222 pacientes, 163 correspondieron a los que tenían fracturas subaxiales clasificables por el método AO, es decir, aproximadamente un 73.4% del total. RESULTADOS: los 83% de los pacientes eran hombres y el aproximadamente 78% tenían entre 21 y 60 años de la edad. Habían sido clasificados como Tipo A, 54 pacientes, el 50% habían sido operados - el 85.18%, vía anterior, con corpectomía asociada o no a la artrodese; fueron clasificados como Tipo B, 77 pacientes, y el 85.7% que habían sido operados - el 77.3% vía posterior, teniendo en cuenta el lesión ligamentar; como Tipo C, 21 pacientes fueron clasificados, y el 81% que habían sido operados - el 94.1% de la vía posterior; y como Niveles Múltiples, 11 pacientes fueron considerados, 54.5% fueron operados - el 83.3% de la vía posterior, ningún por la vía anterior sola. CONCLUSIÓN: los datos obtenidos pueden contribuir con la normalización del cuidado del paciente con traumatismo cervical y tornar los resultados más predecibles. La experiencia acumulada y invertida en números facilitará la elección de los medios quirúrgicos. Resumo em inglês OBJECTIVE: to define the epidemiologic characteristics of the involved patients, to classify the subaxial fractures to study how the patients have been surgically treated, with the chosen surgical approach (anterior, posterior or combined) being the main goal of the study, gathering these data in order to observe patterns of treatment for better care of the patient. METHODS: the medical history of 222 patients with cervical fractures, fracture-dislocations and dislocation (mais) s, between the year of 2004 and March 2009, was retrospectively analyzed. Among these 222 patients, 163 of them had subaxial fractures that were eligible to the AO Classification system, corresponding to 73.4% of the total. RESULTS: 83% of the patients were male and approximately 78% were aged between 21 and 60. Fifty-four patients were classified as Type A, and 50% had surgery - 85,18% by anterior approach, with corpectomy associated or not with arthrodesis; 77 patients were classified as Type B, and 85,7% had surgery - 77,3% by posterior approach, considering the ligament lesion; 21 patients were classified as Type C, and 81% had surgery - 94,1% posterior approach; finally, 11 patients were classified as Multiple Level, and 54,5% had surgery - 83,3% by posterior approach, none by anterior approach alone. CONCLUSION: the data obtained may contribute to the standardization of the care given to the cervical traumatized patient and make the treatment results more predictable. The experience gathered and converted to numbers will help in the choice of the surgical approach.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

7

Hemiartroplastia da extremidade proximal do úmero para o tratamento da fratura-luxação em quatro partes: grau de mobilidade obtido em relação à idade/ Hemiarthroplasty for treatment of four part fracture -dislocation of the proximal humerus: grade of mobility related to age

Sgarbi, Mauricio Wanderley Moral; Pereira Junior, Jessé
2008-01-01

Resumo em português As fraturas mais graves da extremidade proximal do úmero, são as fraturas - luxações em quatro partes. O tratamento clássico é a artroplastia do úmero proximal. Realizamos estudo retrospectivo de 20 pacientes submetidos à artroplastia parcial do ombro para o tratamento da fratura - luxação em quatro partes da extremidade proximal do úmero. O tempo de segmento pós operatório médio foi de 14 meses. Os pacientes foram avaliados quanto à elevação, rotação e (mais) xterna e rotação interna. Constituímos dois grupos: aqueles com elevação maior do que a média (grupo 1) e elevação menor do que a média (grupo 2). A elevação média obitida pelos 20 pacientes foi de 107,5 graus. Os pacientes do grupo 1, tiveram média de idade de 48,5. Os pacientes do grupo 2, tiveram média de idade de 66,3 (p=0,004). Obtivemos resultados mais favoráveis no que diz respeito à mobilidade nos pacientes dentro da faixa etária dos 50 anos. A elevação média do grupo 1 , foi de 154,38° e do grupo 2, foi de 76,25 graus p=0,0002). A rotação externa dos pacientes do grupo 1 foi de 31º e do grupo 2 foi de 9,6 graus (p=0,002). A rotação interna nos pacientes do grupo 1 foi ao nível da décima vértebra torácica enquanto nos pacientes do grupo 2 foi ao nível da quarta vértebra lombar(P=0,003). Resumo em inglês The most serious fractures of the proximal portion of the humerus is the four-part fracture- dislocation. The traditional approach is the arthroplasty of the proximal humerus. We describe a retrospective study of 20 patients submitted to partial arthroplasty of the shoulder for treating four-part fracture-dislocations of the proximal humerus. The mean postoperative follow-up time was 14 months. Patients were assessed for elevation, lateral and medial rotation. We divided (mais) the subjects into two groups: patients with higher elevation than the average (group 1) and with lower elevation than the average (group 2). The elevation average obtained for all patients was 107.5º. The mean age of Group 1 patients was 48.5 years. The mean age of Group 2 patients was 66.3 years (p=0.004). More favorable results were achieved for mobility in individuals in the age group of 50 years old. The mean elevation in group 1 subjects was 154.38° while, in group 2, it was 76.25° (p=0.0002). Mean lateral rotation on group 1 patients was 31° and, on group 2 patients, 9.6° (p=0.002). Mean medial rotation was at T10 level for group 1 patients, while this was at L4 level for group 2 subjects (p=0,003).

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

8

Luxação recidivante do ombro: aspectos do período entre o primeiro episódio e o tratamento cirúrgico/ Recurrent shoulder dislocation: aspects between the first episode and surgical treatment

Ikemoto, Roberto Yukio; Murachovsky, Joel; Strose, Eric; Nascimento, Luís Gustavo Prata; Bueno, Rogério Serpone; Almeida, Luís Henrique Oliveira
2009-01-01

Resumo em português OBJETIVO: Determinar: 1) se os pacientes que sofrem seu primeiro episódio de luxação traumática do ombro são orientados a manter imobilização por um período mínimo de quatro semanas e qual foi o tipo de imobilização prescrita; 2) determinar após quantos episódios de luxação os pacientes receberam a informação da necessidade de cirurgia; 3) quanto tempo os pacientes demoraram a conseguir acompanhamento com especialista em cirurgia de ombro; 4) quantos epis (mais) ódios de luxação os pacientes apresentavam no momento da cirurgia. MÉTODOS: Dos 100 pacientes tratados cirurgicamente ou estão aguardando cirurgia nos ambulatórios, foram avaliados 61, que responderam a um questionário com perguntas relacionadas com o mecanismo das luxações, locais de atendimento, orientações recebidas para o tratamento do evento agudo e acompanhamento, tempo necessário para conseguir o acompanhamento e cirurgia.Os dados coletados foram submetidos à análise. RESULTADOS: Apenas 13 pacientes (22%) receberam orientações adequadas sobre sua afecção, prognóstico quanto à recidiva e à necessidade de acompanhamento especializado e cirurgia nos casos recidivantes. Nenhum paciente foi orientado adequadamente como e por quanto tempo deveria ficar imobilizado. CONCLUSÃO: Nenhum paciente recebeu orientações de manter-se imobilizado por quatro semanas e o tipo de imobilização variou entre uma tipoia simples e a imobilização comercial tipo Velpeau. A maioria dos pacientes avaliados (78%) não recebeu orientações corretas sobre a necessidade de acompanhamento especializado e cirurgia após o segundo episódio de luxação. O tempo para avaliação do especialista demorou entre quatro e seis meses e possuíam entre um e cem episódios de luxação no momento da cirurgia. Resumo em inglês OBJECTIVE: To determine: 1) whether the patients had been oriented to use immobilization for at least four weeks and which type of immobilization was prescribed, 2) how many dislocations occurred until the patient received information about the need of surgery, 3) How long it takes for patients to have an appointment with a shoulder surgeon, 4) How many dislocations the patient had at the time of surgery. Material and METHODS: Of the 100 patients surgically treated or wai (mais) ting for surgery at outpatient facilities, we interviewed 61 patients with questions related to the mechanism of dislocation, emergency service sites, guidelines for acute event treatment and follow-up, time elapsed until surgery and follow-up. Collected data were submitted to analysis. RESULTS: Only 13 patients (22%) had received correct information about their lesion, prognosis concerning recurrence, and about the need of surgery and expert follow-up in recurrent cases. None of our patients received proper information about type and duration of immobilization. CONCLUSION: None of our patients had received proper orientation to remain immobilized for four weeks, and the types of immobilization vary from a handmade sling to a manufactured Velpeau. Most of our patients (78%) did not receive proper orientation about specialized follow-up and surgery after their second episode of dislocation. The time for a specialized appointment with shoulder surgeon ranges from four to six months, with 1-100 dislocation episodes at the moment of surgery.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

9

Estudo retrospectivo dos resultados da utilização do halo craniano nas fraturas-luxações subaxiais/ Retrospective results analysis of the use of cranial fractures halo subaxial dislocations/ Análisis retrospectivo de los resultados de la utilización de las fracturas craneales halo dislocaciones subaxiales

Damasceno, Marcelo Loquette; Letaif, Olavo Biraghi; Cristante, Alexandre Fogaça; Marcon, Raphael Martus; Iutaka, Alexandre Sadao; Oliveira, Reginaldo Perilo; Barros Filho, Tarcísio Eloy Pessoa de
2010-12-01

Resumo em português OBJETIVO: avaliar o emprego do halo craniano em fraturas e luxações cervicais no atendimento inicial, relacionado com a taxa de sucesso na redução fechada de lesões cervicais nos diferentes tipos de fraturas. MÉTODOS: investigação retrospectiva de prontuários de pacientes atendidos e tratados de Janeiro de 2004 até Março de 2009, em um total de 222 pacientes, categorizando as lesões encontradas de acordo com a classificação AO. RESULTADOS: encontramos alta t (mais) axa de sucesso de redução fechada em pacientes com lesões cervicais por compressão axial (AO tipo A) no emprego do halo craniano; em lesões por distração (AO tipo B) e movimento rotacional (AO tipo C) observamos aproximadamente 50% de redução fechada da luxação; além disso, lesões em níveis mais craniais apresentam maior taxa de sucesso na redução. CONCLUSÃO: o emprego do halo craniano é encorajado, pois, além de realizar um papel imobilizador no atendimento inicial, apresenta resultados satisfatórios na tentativa de redução fechada da lesão cervical, melhorando o conforto do paciente, facilitando a abordagem cirúrgica posterior e o cuidado da equipe de enfermagem. Resumo em espanhol OBJETIVO: evaluar el uso de halo craneal en fracturas cervicales y luxaciones de los cuidados iniciales, en relación con el porcentaje de reducción cerrada con éxito de las lesiones cervicales en los diferentes tipos de fracturas. MÉTODOS: investigación retrospectiva de los informes de los pacientes ingresados y tratados desde enero de 2004 hasta marzo de 2009, en un total de 222 pacientes, las lesiones se clasificaron según la clasificación AO. RESULTADOS: se enco (mais) ntró un alto porcentaje de éxito de la reducción cerrada en pacientes con lesiones cervicales por compresión axial (AO tipo A), en el uso de halo craneal; en las lesiones por distracción (AO tipo B) y el movimiento de rotación (AO tipo C) se observó aproximadamente el 50% de la reducción cerrada de la luxación. Por otra parte, las lesiones en los niveles más craneales tienen una tasa de éxito mayor en su reducción. CONCLUSIÓN: el uso del halo craneal es alentado porque, además de realizar un papel en la atención inicial inmovilizador, produce resultados satisfactorios en el intento de reducción cerrada de la lesión cervical, mejorando la comodidad del paciente, facilitando el abordaje quirúrgico y los cuidados posteriores del equipo de enfermería. Resumo em inglês OBJECTIVE: to evaluate the use of cranial halo cervical fractures and dislocations in the initial care related to the rate of successful closed reduction of cervical lesions in different types of fractures. METHODS: retrospective investigation of reports of patients admitted and treated from January 2004 to March 2009, a total of 222 patients. The lesions were categorized according to the AO classification. RESULTS: a high success rate of closed reduction in patients with (mais) cervical lesions by axial compression (AO type A) in the use of cranial halo; in distraction injuries (AO type B) and rotational motion (AO type C) we observed approximately 50% of closed reduction of dislocation; furthermore, lesions in more cranial levels have a higher success rate in reducing. CONCLUSION: the use of cranial halo is encouraged because, in addition to performing a immobilizing role in the initial care, it produces satisfactory results in the attempt of closed reduction of cervical injury, improving patient's comfort, facilitating the surgical approach and subsequent care of the nursing team.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

10

Perfil dos atendimentos a acidentes de transporte terrestre por serviços de emergência em São Paulo, 2005/ Land transport injuries among emergency department visits in the state of São Paulo, in 2005/ Perfil de las atenciones a accidentes de transporte terrestre por servicios de emergencia en São Paulo, 2005

Gawryszewski, Vilma Pinheiro; Coelho, Herlander Manoel Mendes; Scarpelini, Sandro; Zan, Renato; Jorge, Maria Helena Prado de Mello; Rodrigues, Eugênia Maria Silveira
2009-04-01

Resumo em português OBJETIVO: Analisar as características dos atendimentos decorrentes de lesões relacionadas com transporte terrestre. MÉTODOS: Foram analisados 5.934 atendimentos em quatro unidades de emergências hospitalares do estado de São Paulo, em 2005. O instrumento utilizado foi um questionário baseado em modelos disponibilizados pela Organização Mundial de Saúde. As variáveis analisadas foram: tipo de usuário (ocupante de veículo, pedestre, motociclista e ciclista), sex (mais) o e faixa etária e tipo de lesão sofrida. Foi utilizada análise de regressão logística para testar associações entre variáveis. Foram calculadas as odds ratios com os respectivos intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: A maior parte dos atendimentos foram para o sexo masculino (74,2%) e para a faixa de 20 a 29 anos (35,0%). Os usuários vulneráveis do sistema responderam por 72,4% do total de casos (motociclistas 29,8%, pedestres 24,1% e ciclistas 18,5%). As vítimas com idades entre zero e 14 anos que sofreram lesões eram principalmente pedestres e ciclistas; entre 15 e 39 anos predominaram os motociclistas e na faixa acima de 50 anos, pedestres. Cerca de metade dos casos sofreram lesões de menor gravidade (entorses, luxações, contusões e cortes) e a outra metade foi composta por fraturas, traumatismos crânio-encefálico e lesões de órgãos internos. As extremidades foram o segmento do corpo mais atingido, especialmente entre motociclistas. A maioria dos casos recebeu alta diretamente do setor de atendimento (87,6%). Em comparação às mulheres, os homens apresentaram chance 1,5 vezes maior de serem internados, transferidos ou morrerem. Comparativamente aos ciclistas, os pedestres e os ocupantes de veículos e motociclistas apresentaram chance, respectivamente, 2,7, 2,4 e 1,9 vezes maior de serem internados, transferidos ou de morrerem. CONCLUSÕES: Entre as prioridades para a redução das lesões relacionadas ao transporte terrestre devem figurar medidas voltadas para a proteção dos usuários vulneráveis do sistema. Resumo em espanhol OBJETIVO: Analizar las características de las atenciones derivadas de lesiones relacionadas con transporte terrestre. MÉTODOS: Fueron analizadas 5.934 atenciones en cuatro unidades de emergencias hospitalarias del estado de Sao Paulo (Sureste de Brasil), en 2005. El instrumento utilizado fue un cuestionario basado en modelos disponibilizados por la Organización Mundial de la Salud. Las variables analizadas fueron: tipo de usuario (ocupante del vehículo, peatón, motoc (mais) iclista y ciclista), sexo y grupo de edad y tipo de lesión sufrida. Fue utilizado análisis de regresión logística para evaluar asociaciones entre variables. Fueron calculados los odds ratios con los respectivos intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: La mayor parte de las atenciones fueron para el sexo masculino (74,2%) y para el grupo de 20 a 29 años (35,0%). Los usuarios vulnerables del sistema respondieron por 72,4% del total de casos (motociclistas 29,8%, peatones 24,1% y ciclistas 18,5%). Las víctimas con edades entre cero y 14 años que sufrieron lesiones eran principalmente peatones y ciclistas; entre 15 y 39 años predominaron los motociclistas y en edades por encima de 50 años, peatones. Cerca de la mitad de los casos sufrieron lesiones de menor gravedad (esguinces, luxaciones, contusiones y cortes) y la otra mitad estuvo compuesta por fracturas, traumatismos cráneo-encefálicos y lesiones de órganos internos. Las extremidades fueron el segmento del cuerpo más afectado, especialmente entre motociclistas. La mayoría de los casos recibió alta directamente del sector de atención (87,6%). En comparación con las mujeres, los hombres presentaron oportunidad 1,5 veces más de ser internados, transferidos o de morir. Comparativamente a los ciclistas, los peatones, los ocupantes de vehículos y motociclistas presentaron oportunidad, respectivamente, 2,7 y 1,9 veces más de ser internados, transferidos o de morir. CONCLUSIONES: Entre las prioridades para la reducción de las lesiones relacionadas al transporte terrestre deben figurar medidas dirigidas para la protección de los usuarios vulnerables del sistema. Resumo em inglês OBJECTIVE: To analyze the characteristics of visits resulting from land transport injuries. METHODS: A total of 5,934 visits in four hospital emergency departments (ED) were analyzed, in the state of São Paulo, in 2005. A questionnaire based on the following three models was used to collect data: World Health Organization (WHO), Center for Disease Control and Prevention (CDC), and Pan American Health Organization (PAHO). Variables analyzed were as follows: type of road u (mais) ser (vehicle occupant, pedestrian, motorcyclist, and cyclist), sex, age group, and type of injury suffered. Logistic regression analysis was employed to test associations between variables. Odds ratios with their respective 95% confidence intervals were calculated. RESULTS: The majority of victims were males (74.2%) in the 20-to-29-year age group (35.0%). Vulnerable road users totaled 72.4% of all cases (29.8% were motorcyclists, 24.1% pedestrians, and 18.5% cyclists). Victims aged between zero and 14 years who had suffered injuries were mostly pedestrians and cyclists; motorcyclists predominated among those aged between 15 and 39 years; and pedestrians among those aged over 50 years. About half of the cases suffered minor injuries (strains, dislocations, contusions and cuts), while the other half was comprised by fractures, traumatic brain injuries and internal injuries. Extremities were the most affected body parts, particularly among motorcyclists. The majority of victims were discharged at triage (87.6%). Compared to women, men were 1.5 times more likely to be admitted or transferred, or to die. Pedestrians, vehicle occupants and motorcyclists were, respectively, 2.7, 2.4 and 1.9 times more likely to be admitted or transferred, or to die than cyclists. CONCLUSIONS: Measures aimed to protect vulnerable road users should be among the priorities to reduce land transport-related injuries.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

11

Perfil dos atendimentos a acidentes de transporte terrestre por serviços de emergência em São Paulo, 2005/ Land transport injuries among emergency department visits in the state of São Paulo, in 2005/ Perfil de las atenciones a accidentes de transporte terrestre por servicios de emergencia en São Paulo, 2005

Gawryszewski, Vilma Pinheiro; Coelho, Herlander Manoel Mendes; Scarpelini, Sandro; Zan, Renato; Jorge, Maria Helena Prado de Mello; Rodrigues, Eugênia Maria Silveira
2009-04-01

Resumo em português OBJETIVO: Analisar as características dos atendimentos decorrentes de lesões relacionadas com transporte terrestre. MÉTODOS: Foram analisados 5.934 atendimentos em quatro unidades de emergências hospitalares do estado de São Paulo, em 2005. O instrumento utilizado foi um questionário baseado em modelos disponibilizados pela Organização Mundial de Saúde. As variáveis analisadas foram: tipo de usuário (ocupante de veículo, pedestre, motociclista e ciclista), sex (mais) o e faixa etária e tipo de lesão sofrida. Foi utilizada análise de regressão logística para testar associações entre variáveis. Foram calculadas as odds ratios com os respectivos intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: A maior parte dos atendimentos foram para o sexo masculino (74,2%) e para a faixa de 20 a 29 anos (35,0%). Os usuários vulneráveis do sistema responderam por 72,4% do total de casos (motociclistas 29,8%, pedestres 24,1% e ciclistas 18,5%). As vítimas com idades entre zero e 14 anos que sofreram lesões eram principalmente pedestres e ciclistas; entre 15 e 39 anos predominaram os motociclistas e na faixa acima de 50 anos, pedestres. Cerca de metade dos casos sofreram lesões de menor gravidade (entorses, luxações, contusões e cortes) e a outra metade foi composta por fraturas, traumatismos crânio-encefálico e lesões de órgãos internos. As extremidades foram o segmento do corpo mais atingido, especialmente entre motociclistas. A maioria dos casos recebeu alta diretamente do setor de atendimento (87,6%). Em comparação às mulheres, os homens apresentaram chance 1,5 vezes maior de serem internados, transferidos ou morrerem. Comparativamente aos ciclistas, os pedestres e os ocupantes de veículos e motociclistas apresentaram chance, respectivamente, 2,7, 2,4 e 1,9 vezes maior de serem internados, transferidos ou de morrerem. CONCLUSÕES: Entre as prioridades para a redução das lesões relacionadas ao transporte terrestre devem figurar medidas voltadas para a proteção dos usuários vulneráveis do sistema. Resumo em espanhol OBJETIVO: Analizar las características de las atenciones derivadas de lesiones relacionadas con transporte terrestre. MÉTODOS: Fueron analizadas 5.934 atenciones en cuatro unidades de emergencias hospitalarias del estado de Sao Paulo (Sureste de Brasil), en 2005. El instrumento utilizado fue un cuestionario basado en modelos disponibilizados por la Organización Mundial de la Salud. Las variables analizadas fueron: tipo de usuario (ocupante del vehículo, peatón, motoc (mais) iclista y ciclista), sexo y grupo de edad y tipo de lesión sufrida. Fue utilizado análisis de regresión logística para evaluar asociaciones entre variables. Fueron calculados los odds ratios con los respectivos intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: La mayor parte de las atenciones fueron para el sexo masculino (74,2%) y para el grupo de 20 a 29 años (35,0%). Los usuarios vulnerables del sistema respondieron por 72,4% del total de casos (motociclistas 29,8%, peatones 24,1% y ciclistas 18,5%). Las víctimas con edades entre cero y 14 años que sufrieron lesiones eran principalmente peatones y ciclistas; entre 15 y 39 años predominaron los motociclistas y en edades por encima de 50 años, peatones. Cerca de la mitad de los casos sufrieron lesiones de menor gravedad (esguinces, luxaciones, contusiones y cortes) y la otra mitad estuvo compuesta por fracturas, traumatismos cráneo-encefálicos y lesiones de órganos internos. Las extremidades fueron el segmento del cuerpo más afectado, especialmente entre motociclistas. La mayoría de los casos recibió alta directamente del sector de atención (87,6%). En comparación con las mujeres, los hombres presentaron oportunidad 1,5 veces más de ser internados, transferidos o de morir. Comparativamente a los ciclistas, los peatones, los ocupantes de vehículos y motociclistas presentaron oportunidad, respectivamente, 2,7 y 1,9 veces más de ser internados, transferidos o de morir. CONCLUSIONES: Entre las prioridades para la reducción de las lesiones relacionadas al transporte terrestre deben figurar medidas dirigidas para la protección de los usuarios vulnerables del sistema. Resumo em inglês OBJECTIVE: To analyze the characteristics of visits resulting from land transport injuries. METHODS: A total of 5,934 visits in four hospital emergency departments (ED) were analyzed, in the state of São Paulo, in 2005. A questionnaire based on the following three models was used to collect data: World Health Organization (WHO), Center for Disease Control and Prevention (CDC), and Pan American Health Organization (PAHO). Variables analyzed were as follows: type of road u (mais) ser (vehicle occupant, pedestrian, motorcyclist, and cyclist), sex, age group, and type of injury suffered. Logistic regression analysis was employed to test associations between variables. Odds ratios with their respective 95% confidence intervals were calculated. RESULTS: The majority of victims were males (74.2%) in the 20-to-29-year age group (35.0%). Vulnerable road users totaled 72.4% of all cases (29.8% were motorcyclists, 24.1% pedestrians, and 18.5% cyclists). Victims aged between zero and 14 years who had suffered injuries were mostly pedestrians and cyclists; motorcyclists predominated among those aged between 15 and 39 years; and pedestrians among those aged over 50 years. About half of the cases suffered minor injuries (strains, dislocations, contusions and cuts), while the other half was comprised by fractures, traumatic brain injuries and internal injuries. Extremities were the most affected body parts, particularly among motorcyclists. The majority of victims were discharged at triage (87.6%). Compared to women, men were 1.5 times more likely to be admitted or transferred, or to die. Pedestrians, vehicle occupants and motorcyclists were, respectively, 2.7, 2.4 and 1.9 times more likely to be admitted or transferred, or to die than cyclists. CONCLUSIONS: Measures aimed to protect vulnerable road users should be among the priorities to reduce land transport-related injuries.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

12

Verificação da interferência das disfunções temporomandibulares na articulação da fala: queixas e caracterização dos movimentos mandibulares/ Effect checking of temporomandibular disorders in speech: symptoms and characteristics of the jaw movements

Taucci, Raquel Aparecida; Bianchini, Esther Mandelbaum Gonçalves
2007-12-01

Resumo em português OBJETIVOS: Verificar e analisar os movimentos mandibulares durante a fala em indivíduos com disfunções temporomandibulares e em assintomáticos, por meio de avaliação clínica, buscando constatar a interferência dessas disfunções, correlacionando os achados à presença de queixas de fala relatadas. MÉTODOS: Foram analisados os dados de 50 indivíduos de ambos os gêneros, entre 21 e 50 anos, divididos em dois grupos: G1 com 25 indivíduos com disfunções tempor (mais) omandibulares e G2 com 25 indivíduos assintomáticos. Foram excluídos desta pesquisa indivíduos que apresentaram: deformidades dentofaciais, falhas dentárias anteriores e posteriores, mordida cruzada, mordida aberta ou utilizando próteses dentárias. RESULTADOS: Quanto às queixas de fala, foram verificadas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos, para as questões relacionadas à presença de ruídos na articulação e cansaço após longos períodos de fala; limitação do movimento mandibular na presença de dor, desvios na trajetória da mandíbula, deslocamentos ou travamento mandibular e rouquidão, com maior ocorrência em G1. Em relação às características dos movimentos mandibulares, foi verificado que em G1 há maior ocorrência de indivíduos com redução da amplitude vertical, desvios da trajetória da mandíbula e menor ocorrência de sujeitos com movimentos protrusivos durante a fala, com diferenças estatisticamente significantes. CONCLUSÕES: As disfunções temporomandibulares parecem interferir na fala, uma vez que se constatou redução da amplitude vertical e desvios em lateralidade do percurso mandibular para esse grupo de indivíduos quando comparado ao grupo de assintomáticos. Observa-se que as queixas de fala parecem associar-se à presença de disfunções temporomandibulares e às características dos movimentos observados. Resumo em inglês PURPOSE: To verify and analyze the characteristics of the jaw movements during speech in subjects with temporomandibular disorders and in asymptomatic ones, checking for the interference of these disorders, associating the findings with the symptoms related to speech. METHODS: Fifty subjects, both genders, ages ranging from 21 to 50 years, were evaluated and divided into two groups: G1 with 25 subjects with temporomandibular disorders, and G2 with 25 asymptomatic subjects (mais) . Exclusion criteria: dentofacial deformities, anterior and posterior teeth absences, cross bite, open bite, and/or dental prosthesis. RESULTS: Statistically significant differences regarding symptoms of speech were observed between the groups in questions related to the presence of noise, tiredness limitation, pain, deviations, dislocations, locking and hoarseness, with greater incidence in G1. With regards to the characteristics of the jaw movements, it was observed that in G1 there were significantly more subjects with reduction of vertical amplitude and deviations in jaw movements, and fewer subjects with protrusive movements. CONCLUSIONS: The presence of temporomandibular disorders seems to interfere in the articulation of speech. The jaw movements associated with these disorders were reduction of vertical amplitude and deviations in laterality of the jaw movements. The symptoms of speech seem to be associated to temporomandibular disorders and reflect the movements observed.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

13

Tratamento cirúrgico das fraturas subcondilares: avaliação da abordagem retromandibular de hinds/ Surgical treatment for sub-condylar fractures: analysis of hinds retromandibular approach

Goto, Ângela Alves de Aguiar; Aguiar, Sylvio Alves de; Denardin, Odilon Victor Porto; Rapoport, Abrão
2007-10-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente os resultados dos procedimentos terapêuticos cirúrgicos, através da abordagem retromandibular de Hinds, no tratamento das fraturas subcondilares. MÉTODO: o protocolo foi observacional, transversal, retrospectivo com inclusão de 31 casos divididos em quatro grupos, de acordo com a lateralidade, desvio da fratura e associação de fraturas em outros sítios. O sucesso terapêutico foi classificado de acordo com a necessidade de trat (mais) amento fisioterápico e bloqueio, permanência de desvios ou lateralidade de abertura bucal, amplitude reduzida de abertura bucal (menos de 40 mm), presença de dor moderada à intensa ou ausência de redução da fratura e instabilidade da osteossíntese. Para avaliação dos fatores determinantes de sucesso foram incluídas as variáveis: gênero, idade, causa da fratura, lateralidade, desvio, fraturas associadas e localização das fraturas. O método estatístico utilizou tabelas de associação cruzada com análise pelo teste não paramétrico do qui-quadrado. Em todas as situações foi arbitrado um valor de significância de 5% (p Resumo em inglês BACKGROUND: The absence of definitive studies about more suitable surgical approach for sub-condylar fractures supports an analysis on Hinds retromandibular approach along the treatment response assessment. METHOD: It was an observational, transversal, retrospective protocol including 31 cases divided in four groups accordingly to the laterality, fracture dislocation, and the association of fractures in other sites. The therapeutic success has been classified according to (mais) the need of physiotherapeutic treatment and blockage; dislocation persistence or laterality of buccal opening; reduced amplitude of buccal opening (less than 40mm); presence of moderate to severe pain; or absence of fracture reduction and instability of osteosynthesis. To assess the determinant success factors, the variables gender, age, fracture cause, laterality, dislocation, associated fractures, and fractures sites have been included. The statistic method consisted of cross-association tables with analysis using the non-parametric test, chi-square. In each situation, a significant value of 5% (p

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

14

Revisões femorais de artroplastias totais do quadril com afrouxamentos assépticos e fraturas periprotéticas: análise de 49 casos tratados com haste de Wagner/ Femoral revision total hip arthroplasties with aseptic loosening and periprosthetic fractures: analysis of 49 cases treated with Wagner stem

Drumond, Sergio Nogueira; Drumond, Fernando Corradi Fonseca; Maranhão, Bruno Kaehler de Albuquerque; Cruz, Leonardo Corradi Rodrigues La
2007-07-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar 49 quadris em 48 pacientes submetidos a revisão de artroplastia total do quadril usando a haste de Wagner. MÉTODOS: De abril de 1999 a janeiro de 2005, foram tratados 49 quadris em pacientes portadores de afrouxamento femoral (39 quadris) ou fratura periprotética do fêmur (10 quadris) com revisão da artroplastia com a prótese de Wagner. O seguimento médio foi de 35 meses e a média de idade, de 63,4 anos. As revisões do componente femoral foram r (mais) ealizadas em 49 quadris e, simultaneamente, no componente acetabular em 36 quadris. RESULTADOS: A avaliação dos resultados pelo índice de D'Aubignè-Postel-Charnley apresentou melhora estatisticamente significante no pós-operatório em relação ao pré-operatório (p Resumo em inglês OBJECTIVE: To evaluate 49 hips in 48 patients submitted to revision total hip arthroplasty using Wagner stem. METHODS: From April 1999 to January 2005, 49 hips were treated in patients with femoral loosening (39 hips) or periprosthetic fracture of the femur (10 hips) with revision arthroplasty using the Wagner prosthesis. Mean follow-up lasted 35 months and mean age was 63.4 years. Revisions of the femoral component were performed in 49 hips, with concomitant acetabular c (mais) omponent revision in 36 hips. RESULTS: Results evaluation according to the D'Aubignè-Postel-Charnley index presented a statistically significant improvement in the post-operative period in comparison to the pre-operative period (p

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

15

Quando a história encontra o corpo: interface entre os "deslocamentos" foucautianos e a iconoclastia kafkiana/ When the history meets the body: interface between the foucaul’s "dislocations" and the kafka’s iconoclast/ Cuando la historia encuentra el cuerpo: interfaz entre los "dislocamientos" foucaultianos y la iconoclastia kafkiana

Nunes, Nei Antonio
2008-03-01

Resumo em português Neste ensaio, partindo dos deslocamentos empreendidos pela genealogia foucaultiana na pesquisa histórica, propõe-se a análise da noção de acontecimento. Para tanto, recorre-se não só à produção filosófica de Foucault, mas também à genealogia de Nietzsche. Após a apresentação desses "procedimentos de investigação", analisaram-se duas novelas de Franz Kafka, A metamorfose e Na colônia penal. Na interface entre filosofia e literatura, entre os deslocamento (mais) s propostos por Foucault na pesquisa em história e a iconoclastia expressa no texto kafkiano, buscou-se identificar, por exemplo, como o corpo aparece, em tantos momentos, na trama contemporânea e, assim, no universo desnudado por esses pensadores. É justamente aqui que se procurou, com base na crítica dos autores em questão, examinar acontecimentos que possam ter pertinência à pesquisa em história da enfermagem. Resumo em espanhol En este ensayo, partiéndose de los dislocamientos emprendidos por la genealogía foucaultiana en la investigación histórica, se propone un análisis acerca de la noción de acontecimiento. Para tanto, se recurre no solamente a la producción filosófica de Foucault, sino también a la genealogía de Nietzsche. Después de la presentación de esos "procedimientos de investigación", se analizaron dos novelas de Franz Kafka, La metamorfosis y La colonia penal. En la inte (mais) rfaz entre filosofía y literatura, entre los dislocamientos propuestos por Foucault en su investigación en historia y la iconoclastia expresa en el texto kafkiano, se ha buscado identificar, por ejemplo, cómo el cuerpo aparece, en tantos momentos, en la trama contemporánea y, así, en el universo desnudo por esos pensadores. Es precisamente aquí que se ha procurado, con base en la crítica de los autores en cuestión, examinar acontecimientos que puedan tener pertinencia en la investigación en historia de la enfermería. Resumo em inglês In this Essay, from the dislocations that happened in the Foucault’s genealogy in the History Research, it is proposed the analyses of the notion of happenings. For that, it has to recourse itself not only to the philosophical production of Foucault, as also to the Nietzsche genealogy. After the presentation of these "procedures of investigation", it was analyzed two novels of Franz Kafka, The Metamorphosis and In the Penal Colony. In the interface between philosoph (mais) y and literature, between the dislocations proposed by Foucault in the research in the History and the iconoclast expressed in the Kafka’s text, it searched to identify, for example, as the body appears, in many moments, in the contemporary plot and, thus, in the denude universe by these thinkers. It is here where it was searched, based in the author critic, to exam the happenings that might be important to the research in Nursing History.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

16

Os deslocamentos temporais e a aprendizagem da História nos anos iniciais do ensino fundamental/ Dislocations in time and History learning in the first years of elementary school

Tuma, Magda Madalena; Cainelli, Marlene Rosa; Oliveira, Sandra Regina Ferreira de
2010-12-01

Resumo em português Apresentamos neste artigo a análise da progressão do conhecimento no sentido da complexidade do pensamento histórico, com ênfase nos deslocamentos temporais. Situamos nossa investigação no processo de entendimento do aluno quanto aos deslocamentos temporais, o que nos aproximou do constituído e/ou em constituição pela criança em termos de pensamento histórico perante a história ensinada. Resumo em inglês This work analyzes the knowledge progression of first grades students towards the complexity of historical thought with an emphasis on dislocations in time. Classroom situations and children's production made us understand their constituted and or/under construction representations of dislocation in time, which, in turn, help us understand the child's historical thinking process within the context of the History taught in school.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

17

Os aços Maraging

Lopes, Julio C. O.
2007-01-01

Resumo em português Este artigo apresenta informações sobre o desenvolvimento e pesquisas realizadas sobre os aços Maraging. Neste tipo de aço, as propriedades mecânicas são muito interessantes para a aplicação aeronáutica, especialmente nas propriedades de resistência mecânica e tenacidade. Nestes aços , a transformação martensítica produz uma martensita de estrutura cúbica de corpo centrado com elevada densidade de discordâncias. Estas discordâncias atuam como sítios nuc (mais) leadores para a precipitação de compostos intermetálicos que ocorre durante o envelhecimento. O endurecimento por precipitação nestes aços é responsável por aproximadamente cinqüenta porcento do endurecimento total apresentado por este tipo de aço, e é por este motivo que os eforços. Resumo em inglês This paper reports a developments and recent researches of Maraging steel . The mechanical proprieties of this class of steel is very interesting for aeronautical applications speciality for toughness and strength resistence. The martensitic transformation allow a high density of dislocations in a CBC structure , and this dislocation, will be a preferred site for precipitation during the aging treatment. The precipitation hardening is responsible about fifty percent of to (mais) tal hardening in this steel grade. For this reason, the real studies are concentrates in the precipitation phenomena. New types of alloys are added to modify the precipitation effect.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

18

O desenvolvimento da agroindústria canavieira do Brasil desde a Segunda Guerra Mundial

Szmrecsányi, Tamás; Moreira, Eduardo Pestana
1991-04-01

Resumo em português Avaliação do desenvolvimento da produção brasileira de cana, açúcar e álcool nos últimos 50 anos, bem como das mudanças de sua distribuição espacial após a Segunda Guerra. Retrospecto cronológico dos principais problemas da agroindústria canavieira cobrindo quatro períodos seqüenciais (1939-1949), tentativas de reinserção do Brasil nos mercados açucareiros internacionais (1950-1968), tendências de concentração e de mordernização setoriais (1969-197 (mais) 4), os desvios do açúcar para o álcool e vice versa. O artigo termina com algumas breves considerações sobre a crise da oferta de álcool em 1990. Resumo em inglês Assessmente of the evolution of Brazil's sugarcane, sugar and ethanol production durng the alst fifty years, as well as of its slnfting spatial pattern after the last World War., Chronological account ofthe industry's main problems covering four sequential periods: World War II and its consequences (1939-1949), attempts of reinsertion in the international sugar markets (1950-1968), trends of sectorial concentration and modernization (1969-1974), and dislocations from suga (mais) r to ethanol and vice versa (1975-1989). The article ends with some succint considerations on the ethanol supply crisis of 1990.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

19

Língua, discurso e política

Fiorin, José Luiz
2009-06-01

Resumo em português Este trabalho, depois de discutir o sentido da palavra política, mostra que há quatro possíveis abordagens para a questão das relações entre língua, discurso e política: a) a natureza intrinsecamente política da linguagem e das línguas; b) as relações de poder entre os discursos e sua dimensão política; c) as relações de poder entre as línguas e a dimensão política de seu uso; d) as políticas linguísticas. Este texto desenvolve apenas os dois primeiro (mais) s itens. A linguagem e as línguas têm uma natureza intrinsecamente política, porque sujeitam os falantes a sua ordem. Os silenciamentos operados pelo discurso manifestam uma relação de poder. A circulação dos discursos no espaço social está também submetida à ordem do poder. Os usos linguísticos podem ser o espaço da pertença, mas também da exclusão, da separação e até da eliminação do outro. Por isso, a língua não é um instrumento neutro de comunicação, mas é atravessada pela política, pelo poder, pelos poderes. A literatura, pelos deslocamentos que produz, é uma forma de trapacear a língua, desvelando os poderes nela inscritos. Resumo em inglês After discussing the meaning of the word politics, this paper shows that there are four possible approaches to the issue of the relationships between language, discourse and politics: a) the intrinsic political nature of language; b) the relations of power between discourses and their political dimension; c) the relations of power between languages and the political dimension of their usage and; d) linguistic policies. This paper addresses only the first two of these item (mais) s. Languages have an intrinsically political nature because they subject their speakers to their order. The acts of silencing operationalized in discourse manifest a relation of power. The spread of discourses in the social space is also subject to the order of power. The use of language may be the space of pertinence, but is also that of exclusion, separation and even the elimination of the other. Therefore, language is not a neutral communication tool, but it is permeated by politics, by power. Because of the dislocations that it produces, literature is a form of swindling language, unveiling the powers that are imprinted on it.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

20

Luxação traumática posterior do quadril em crianças: relato de cinco casos/ Traumatic posterior dislocation of the hip in children: report of five cases

Brandão, Gilberto Francisco; Américo, Luiz Renato Drumond; Soares, Cláudio Beling Gonçalves; Faria, Rodrigo Galinari Costa; Teixeira, Luiz Eduardo Moreira
2010-01-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar uma série de casos de luxação traumática posterior em crianças, o tratamento e os resultados, e revisar os aspectos relacionados à sua epidemiologia, diagnóstico clínico e radiográfico, tratamento, complicações e prognóstico. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente cinco pacientes com luxação traumática do quadril com média idade de 4,6 ± 0,9 anos e tempo de seguimento de 19,8 ± 7,0 meses. Foram avaliados o tempo entre a luxação (mais) e a redução, o tipo de tratamento, as lesões associadas e as complicações tardias. RESULTADOS: O tratamento inicial foi a redução incruenta com tempo médio de 5,2 ± 3,6 horas após o trauma inicial, sendo que todos foram submetidos à redução sob anestesia. O tratamento complementar incluiu imobilização gessada e tração. Não foi observada necessidade de cirurgias adicionais ou sequelas a longo prazo. CONCLUSÃO: A luxação traumática do quadril deve ser tratada com redução incruenta rápida, controle adequado da redução e observação rigorosa para diagnóstico e tratamento de complicações tardias. Resumo em inglês OBJECTIVE: To evaluate a series of cases of traumatic posterior dislocations in children, the treatment and the results, and to revise aspects such as the epidemiology, clinical and radiographic diagnosis, treatment, complications and prognosis. METHODS: Five patients with traumatic hip dislocation, with an average age of 4.6 ± 0.9 years, and an ongoing follow-up period of 19.8 ± 7.0 months, were evaluated retrospectively. The time between dislocation and reduction, the (mais) type of treatment, associated injuries, and subsequent complications were also evaluated. RESULTS: The initial treatment was closed reduction, in an average time of 5.2 ± 3.6 hours after the initial trauma, in which the patients were subjected to the reduction under anesthesia. Complementary treatment included immobilization with casts and traction. No needs for additional surgeries or long-term side effects were observed. CONCLUSION: Traumatic dislocation of the hip should be treated by quick closed reduction, with appropriate control of the reduction and careful observation of the patient for diagnosis and treatment of subsequent complications.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

21

Influência do cromo no envelhecimento após deformação em fios de aço perlítico trefilados

Oliveira, Wagner Custódio de; Marchi, Leandro Aparecido; Gonzalez, Berenice Mendonça
2003-12-01

Resumo em português A influência da adição de cromo no envelhecimento após deformação foi estudada em dois aços perlíticos stelmorizados e trefilados para uma redução de área de 86%, contendo um dos aços, 0,25% de cromo em sua composição química. Foram observados dois estágios de envelhecimento no intervalo de temperatura de tratamento considerado para cada aço. O mecanismo responsável pelo envelhecimento no primeiro estágio foi o ancoramento de deslocações por átomos d (mais) e nitrogênio e carbono em solução sólida na ferrita. O segundo estágio foi associado ao ancoramento de deslocações em células nas interfaces ferrita-cementita. O efeito do cromo foi a diminuição no espaçamento interlamelar da perlita, o que intensificou os efeitos do envelhecimento nas propriedades mecânicas. Não foram observadas diferenças significativas nos valores da energia de ativação entre os aços no segundo estágio de envelhecimento, significando que pelo menos para o teor investigado, 0,25%, o cromo não afetou a estabilidade da cementita. Resumo em inglês The influence of addition of chromium in the strain aging were studied in two stelmorized pearlitic steels, after drawing to an area reduction of 86%, contains one of the steels, 0,25% of chromium in the chemical composition. Two stages of strain aging were observed for both steels in the treatment temperature interval considered. The mechanism responsible for the strain aging in the first stage was the locking of dislocations by nitrogen and carbon atoms in solid solutio (mais) n in the ferrite. The second stage of aging was associated with dislocation locking in the ferrite/cementite interfaces. The effect of chromium was the reduction of the pearlitic interlamelar spacing, increasing the intensity of the strain aging effects in the mechanical properties. No significant differences were observed in the activation energy for the second of aging, meaning that at least for the investigated amount, 0,25%, chromium does not affect the stability of cementite.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

22

Fixação da coluna vertebral cervical baixa através de amarrilho interespinhoso e enxerto ósseo/ Stabilization of cervical spine with interspinous wiring and autologous bone grafting

LOPES JR, EDSON; ARRUDA, JOSÉ ARNALDO MOTTA DE; MELO, CARLOS VINÍCIUS MOTA
1999-03-01

Resumo em português Descrevemos nossa experiência em 32 pacientes submetidos a fixação da coluna vertebral cervical por via posterior através de amarrilho interespinhoso com fios de aço e enxerto ósseo, retirado do ilíaco, no período de janeiro-1996 a maio-1997 no Serviço de Neurocirurgia do Hospital Municipal Dr. José Frota. Os resultados no período de um ano, de acordo com a escala funcional de Frankel, indicam que dos pacientes que no ingresso apresentavam algum grau de lesão (mais) neurológica, 11 melhoraram, 1 piorou e 1 faleceu de infecção respiratória. Não houve piora em nenhum daqueles que na admissão apresentavam ausência de lesão neurológica. Mostramos que o método cirúrgico utilizado é eficaz na fusão da coluna cervical após lesão aguda traumática com comprometimento dos ligamentos posteriores, além de ser uma abordagem de baixo custo. Resumo em inglês Thrity two patients with acute cervical spine trauma were treated at Municipal Hospital Instituto Dr. José Frota, in Fortaleza, Ceará, Brazil, from January 1996 to May 1997. We perfomed posterior spinal stabilization with interspinous wiring and autologous bone grafting when the patients with cervical spine trauma presented dislocations and rupture of the posterior ligamentous complex. The results in the period of one year according to Frankel's functional scale indicat (mais) e that among the patients with some degree of neurological lesion in the entrance, 11 improved, 1 worsened and 1 died of respiratory tract infection. There was not worsening in none of the 12 patients that presented absence of neurological lesion in the admission. Our data emphasize that the method is effective, safe and accessible.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

23

Estudo experimental do sequenciamento das manobras da ligamentotaxia na descompressão do canal vertebral/ Experimental study of ligamentotaxis maneuvers sequencing in vertebral canal decompression

Castro, Ilton José Carrilho de; Shimano, Antônio Carlos; Bellucci, Angela Delete; Defino, Helton Luiz Aparecido
2008-01-01

Resumo em português A descompressão do canal vertebral, para aliviar as estruturas nervosas, pode ser realizada por meio da ligamentotaxia. O objetivo foi analisar a influência da seqüência de realização da ligamentotaxia sobre a descompressão do canal vertebral. Foram utilizados segmentos de vértebras de suínos (Landrace). Um equipamento especialmente desenvolvido foi utilizado para produção de fratura do tipo explosão. Após a tomografia computadorizada, 10 espécimes que melho (mais) res apresentavam fraturas do tipo explosão foram fixados com fixador interno (Synthes). Foram formados dois grupos. No primeiro (n=5) foi realizada a lordose e depois a distração. Posteriormente, foram submetidos à nova compressão por meio de morsa até o retorno da fratura à posição inicial, a seguir foram novamente submetidos à distração e lordose. No segundo grupo (n=5) foi realizada a distração e depois a lordose. Após cada manobra era realizado o exame tomográfico para medir o diâmetro do canal vertebral. Os deslocamentos dos fragmentos dos corpos vertebrais fraturados foram mensurados e comparados utilizando t de Student (p Resumo em inglês Vertebral canal decompression, intended to provide relief to nervous structures, may be performed by means of legamentotaxis. The objective of this study was to assess the influence of the ligamentotaxis sequence on vertebral canal decompression. Vertebral segments of Landrace swine specimens were used. A device especially developed for producing a burst-type fracture was employed. Subsequently to the computerized tomography scan, 10 specimens that best showed a burst-typ (mais) e fracture were fixated with internal fixator (Synthes). Two groups were formed. On the first group (n=5), lordosis followed by distraction were performed. Then, they were submitted to distraction and lordosis. On the second group (n=5), distraction was provided first, and then lordosis was performed. After each maneuver, vertebral canal was measured by tomography scan. Fractured vertebral body fragments were measured and compared using the Student's t test (p

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

24

Efeitos da injeção intraorbitária de carboximetilcelulose 6,0% em coelhos: análise histológica e da mecânica ocular/ Effects of intraorbital injection of 6.0% carboxymethylcellulose in rabbits: histological and ocular mechanics evaluation

Simão, Maria Lúcia Habib; Chahud, Fernando; Bicas, Harley Edison Amaral
2009-12-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar se a carboximetilcelulose 6,0% é capaz de atuar como modificadora do sistema oculomotor de coelhos por meio de forças de ação viscoelástica, a durabilidade de seu eventual efeito e reações teciduais à aplicação. MÉTODOS: Foram utilizados 25 coelhos da raça Nova Zelândia, divididos em dois grupos experimentais: um tratado com injeção peribulbar de carboximetilcelulose (CMC) 6,0% e um controle que foi submetido à injeção peribulbar de 3,0 (mais) cc de soro fisiológico. No grupo tratado com CMC, variou-se o volume total injetado, obtendo-se, assim, quatro subgrupos (1,0, 1,5, 2,0 e 3,0 cc). Foram realizadas medidas da força necessária para promover movimentos tangenciais de adução, avaliação clínica e medidas da pressão intraocular antes, imediatamente após a injeção da substância e no 7º, 30º e 60º dia pós-operatório. A eutanásia dos animais foi realizada no 60º dia pós-operatório para análise histológica dos tecidos perioculares. RESULTADOS: A força média encontrada, 60 dias após a injeção da CMC 6,0%, foi menor no subgrupo tratado 1,0 e maior nos subgrupos tratados 1,5, 2,0 e 3,0 relativamente à força antes da injeção. Nos subgrupos em que houve aumento da força, a análise histológica revelou processo inflamatório do tipo histiocitário com formação de fibrose e a presença da CMC nos tecidos perioculares. CONCLUSÕES: A carboximetilcelulose 6,0% atuou como modificadora do sistema oculomotor de coelhos, podendo facilitar ou dificultar movimentos. Não foi possível concluir se o aumento da força deveu-se apenas ao processo inflamatório ou à soma de inflamação com um possível atrito viscoso provocado pela CMC. Resumo em inglês PURPOSE: To determine the effects of 6.0% carboxymethylcellulose (CMC) in modifying the oculomotor system of rabbits by means of viscoelastic action forces, the durability of this effect and possible inflamatory reaction. METHODS: Twenty-five New Zealand rabbits were divided into two experimental groups: one treated with a peribulbar injection of 6.0% CMC and a control group submitted to peribulbar injection of 3.0 cc of physiological saline. The group submitted to peribu (mais) lbar CMC injection was divided into four subgroups respectively receiving the following volumes: 1.0, 1.5, 2.0 and 3.0 cc. The force needed to promote tangential adduction dislocations, external ophthalmologic signs and intraocular pressure were evaluated. The animals were sacrificed on the 60th day after the injection for histological analysis. RESULTS: The mean force detected 60 days after the injection of 6.0% CMC was lower in the 1.0 treated subgroup and higher in the 1.5, 2.0 and 3.0 treated subgroups relative to the force before injection. Histological analysis revealed histiocytic infiltration with fibrosis in the subgroups in which there was an increase in force and the presence of CMC in periocular tissues. CONCLUSIONS: 6.0% CMC acted as a modifier of the oculomotor system of rabbits, facilitating or impairing movements. It was not possible to conclude whether the increase in force occurred as a consequence of the inflammatory process alone or of the sum of inflammation and a possible viscous attrition provoked by CMC.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

25

Discursos de licenciandos em física sobre a questão nuclear no ensino médio: foco na abordagem histórica/ Future physics teachers discourses about nuclear issues in High School: a focus on a historical approach

Sorpreso, Thirza Pavan; Almeida, Maria José Pereira Monteiro de
2010-01-01

Resumo em português Neste trabalho analisamos os discursos de dois licenciandos ao elaborarem um episódio de ensino com abordagem histórica do tema Questão Nuclear. Utilizamos, como referencial teórico, a Análise de Discurso, tal como divulgada no Brasil por Eni Orlandi. Observamos a forte influência da memória discursiva originada no Ensino Básico e Superior dos licenciandos. Os discursos produzidos compreenderam contradições e deslocamentos que os aproximaram dos discursos da pesquisa em ensino de Física. Resumo em inglês In this article we analyze two undergraduate students' discourses when talking about a teaching chapter with a historical approach to the Nuclear Issue. Methodologically we make use of the discourse analysis, as it has become know in Brazil through Eni Orlandi. We observe the strong influence of undergraduate students' discursive memory generated during high school and university period. Their discourses contained contradictions and dislocations that were similar to those in education in physics' research discourses.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

26

Deslocamentos em dois cortejos processionais católicos

Medeiros, Bartolomeu Tito Figueirôa de
2008-07-01

Resumo em português As observações sobre duas procissões em honra de S. Sebastião, Padroeiro católico do Rio de Janeiro, oferecem a possibilidade de análises com respeito a um conjunto de deslocamentos os quais refletem atos ou situações de transitividade observados hoje em muitos comportamentos religiosos da população brasileira. Entre os deslocamentos aqui comentados, temos: do ritual religioso para a arte dramática; do espírito devocional para as reivindicações políticas; d (mais) e comunidades católicas para a exposição de grupos religiosos afro-brasileiros; de famílias reunidas para as presenças de grupos gays organizados; finalmente, de comportamentos religiosos para mágicos. Alguns desses deslocamentos envolvem diferentes visões de mundo em nossas experiências religiosas cotidianas, mas, enquanto algumas não se mostram contraditórias entre si no desenvolvimento dos processos humanos e religiosos, entre o povo, outras demonstram atitudes de exclusivismo socioreligioso e cultural como característica de certos grupos, os quais lutam contra a bricolage de crenças e experiências rituais, exprimindo e produzindo formas de tensão social. Resumo em inglês The observations on two processions in honor to Saint Sebastian, the catholic Patron of Rio de Janeiro city, oferred the possibility on analyses concerning an amount of dislocations that reflect acts or situations of transitivity observed nowadays on many religious behaviors in brazilian population. Among the dislocations here commented, we have: from the religious ritual context to the dramatic art one; from the devotional spirit to political claims; from the catholic co (mais) mmunities to afro-brazilian religious groups exposition; from family groups to gay people recognized presences; finally, from religious to magical behaviors. Some of these dislocations involve worldviews differences in our religious day-by-day experiences but, ones of those appear not contradictory in the development of the human and religious process among the people, but another ones show religious and cultural exclusiveness as characteristic of the groups and, therefore they fight against the bricolage of the beliefs and ritual experience, so expressing and producing forms of social tension.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

27

Como Juazeiro do Norte se tornou a terra da Mãe de Deus: penitência, ethos de misericórdia e identidade do lugar

Campos, Roberta Bivar Carneiro
2008-07-01

Resumo em português Este artigo discute o processo de enraizamento da tradição religiosa da penitência no Juazeiro do Norte, Ceará-Brasil. O que interessa aqui discutir é como em Juazeiro uma prática trazida por missionários católicos - e o ethos a ela relacionado (piedade e misericórdia) - se enraíza, tornando-se ela mesma identidade do lugar. Tomando a etnografia de um grupo de penitentes - Os Ave de Jesus exploro como deslocamento se combina com fixação. Resumo em inglês This article focuses on processes of cultural and religious tradition rooting in Juazeiro do Norte, Ceará. Taking the ethnography on the Ave de Jesus a group of penitents I shall explore how space dislocations (pilgrimage) is combined with fixation both spacial and symbolic, that implies a system of religious practices which were brought to Brazil by the very first missionaries that turn to be the very local identity. Otherwise the very process of territorialization of that religious practice has dislocation meaning effects.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

28

Clampe de Ganz no tratamento de urgência em lesões do anel pélvico/ Ganz clamps to treat emergencies in pelvic ring lesions

Pereira, Gilberto José Cação; Pereira, Hamilton da Rosa; Dinhani, Daniel Innocenti; Gumieiro, Davi Nicoletti; Volpi, Reinaldo dos Santos
2008-07-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar a eficiência do clampe de Ganz na estabilização e redução dos deslocamentos da pelve, quando utilizado no tratamento de urgência, além de aquilatar eventuais dificuldades e facilidades do método. MÉTODOS: O clampe de Ganz foi utilizado no tratamento de urgência em 31 pacientes com graves lesões do anel pélvico (Tile C) associadas a importante instabilidade hemodinâmica. RESULTADO: Entre os pacientes, 27 (87,1%) apresentaram evolução favor� (mais) �vel, com estabilização, redução dos deslocamentos e compressão da região posterior do anel, além de estabilização hemodinâmica, e quatro (12,9%) evoluíram para óbito. CONCLUSÃO: O clampe de Ganz mostrou-se eficiente ferramenta no tratamento de urgência das lesões do anel pélvico, por ser de concepção simples, de rápida colocação, não impedir ou dificultar procedimentos no abdome e, principalmente, por permitir a estabilização da pelve, redução dos deslocamentos e compressão na região posterior do anel, local onde ocorrem os maiores sangramentos, reduzindo-os ou eliminando-os. Resumo em inglês OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of Ganz clamp to stabilize and reduce pelvic dislocations in emergency situations, and to assess possible difficult and easy aspects of the method. METHOD: Ganz clamp was used in the emergency treatment of 31 patients with severe lesions of the pelvic ring (Tile C) associated to major hemodynamic instability. RESULTS: Among the patients, 27 (87.1%) presented a favorable evolution, with stabilization, reduction of dislocations, and (mais) compression of the posterior portion of the ring, and also hemodynamic stabilization, and 4 (12.9%) died. CONCLUSION: The Ganz clamp was found to be an effective tool in the emergency treatment of pelvic ring lesions because it has an uncomplicated conception, allowing for a fast placement, because it does not prevent nor make it difficult for abdominal procedures, and most of all because it allows for the stabilization of the pelvis, reduction of dislocations, and compression in the posterior region of the ring, where most bleeding occurs, to reduce or eliminate bleeding.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

29

Avaliação radiológica e funcional dos pacientes com fratura da coluna cervical subaxial/ Functional and radiological assessment of patients with subaxial cervical fractures/ La evaluación radiológica y funcional de los pacientes con fracturas de la columna cervical subaxial

Canto, Fabiano Ricardo de Tavares; Santos Neto, Paulo Roberto; Castro, Ilton José Carrilho de; Canto, Roberto Sérgio de Tavares; Santos, Hector Abreu dos; Nascimento, Marcus Vinicius Martins do
2009-12-01

Resumo em português OBJETIVO: Avaliar 17 pacientes portadores de fratura luxação da coluna cervical (C3 a C7), que foram tratados em um período de dois anos. Os pacientes foram avaliados com parâmetros radiológicos, clínicos e funcionais. MÉTODOS: A indicação do tratamento utilizado em cada paciente foi baseada em seu quadro clínico e neurológico. Todos os pacientes foram tratados pela mesma técnica cirúrgica. O seguimento pós-operatório mínimo foi de seis meses. RESULTADOS: (mais) Dez pacientes não apresentavam nenhum comprometimento neurológico e sete pacientes apresentavam algum grau de acometimento neurológico. Na avaliação radiográfica do seguimento ambulatorial, todos os pacientes apresentaram sinais de consolidação da artrodese. Todos ficaram relacionados entre os níveis excelente e regular, de acordo com os critérios de Odom. Treze pacientes apresentaram 20% de limitação pelo questionário Neck Pain Disability Index. Encontrou-se uma complicação de falha no implante para artrodese anterior com um ano e meio de evolução. CONCLUSÃO: O tratamento da fratura-luxação da coluna cervical iniciado o mais rápido possível, pela técnica de descompressão do nível lesado e redução aberta cirúrgica anterior, é um método efetivo, com menor morbidade e com um baixo grau de complicações. Resumo em espanhol OBJETIVO: Habían sido evaluados 17 pacientes que llevaban trauma de la columna cervical (C3 el C7) tratada en un período a dos años. Los pacientes con parámetros radiológicos, clínicos y funcionales fueron evaluados. MÉTODOS: La indicación del tratamiento usado en cada paciente fue basada en el cuadro clínico y neurológico. Los pacientes fueron tratados por la misma técnica quirúrgica. El perseguir postoperatorio mínimo fuera de seis meses. RESULTADOS: Diez p (mais) acientes no presentaron ningún comprometimento neurológico y siete pacientes presentaron un cierto grado de acometimento neurológico. En la evaluación radiográfica, los pacientes habían presentado señales de la consolidación de artrodese. Todos los pacientes estaban relacionados entre los niveles excelentes y regular de acuerdo con los criterios de Odom, 13 pacientes habían presentado el 20% de limitación para el cuestionario Neck Pain Disability Index. Una complicación ocurriera: falta del implante en una fusión anterior con 18 meses de perseguir. CONCLUSIONES: La cirugía anterior, lo más rápidamente posible, es una buena opción en el tratamiento de las fracturas cervicales y luxaciones. Debido a que este enfoque es eficaz, con una baja morbilidad y se asocia con un bajo número de complicaciones. Resumo em inglês OBJECTIVE: To evaluate 17 patients with cervical (C3-C7) traumatic injuries treated in a period of two years. Patients were evaluated based on clinical, radiological and functional parameters. METHODS: The indication of treatment for different patients was based on their clinical and neurological situation. All patients were treated with the same surgical technique. The minimal surgical follow-up was of six months. RESULTS: Ten patients didn't have neurological problems a (mais) nd seven patients had some kind of neurological lesion. In the radiological evaluation during the ambulatory follow-up, all patient presented signs of consolidated spine fusion. All the patients received a grade between excellent and fair according to Odom's criteria, 13 patients presented 20% of limitation with regard to the Neck Pain Disability Index. There was one complication: implant failure in an anterior fusion with 18 months of follow-up. CONCLUSION: The anterior approach as quickly as possible is a good option for the treatment of cervical fractures and dislocations. This approach is effective, presents low morbidity and is associated with a low number of complications.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)

30

Avaliação da atividade mioelétrica do trato gastrointestinal em cães: avaliação de um sistema de fixação de eletrodos na parede abdominal/ Gastrointestinal myoelectric activity in dogs: evaluation of a fixation system of electrodes on the abdominal wall

Ferraz, Álvaro Antônio Bandeira; Coelho, Antônio Roberto de Barros; Leão, Cristiano de Souza; Campos, Josemberg Marins; Câmara Neto, Renato Dornelas; Bacelar, Tércio Souto
2002-01-01

Resumo em português OBJETIVO: A implantação de eletrodos intra-abdominais para captura de sinais de onda elétrica constitui instrumento de estudo da atividade mioelétrica do tubo gastrointestinal. O deslocamento destes eletrodos do local de implantação ocorre com certa freqüência em animais de experimentação não anestesiados, devido aos movimentos da musculatura diafragmática, abdominal, do peristaltismo gastrintestinal e sobretudo aos hábitos inerentes à espécie de animal est (mais) udada, particularmente presentes em caninos. No referido estudo foi proposto um procedimento que proporciona estabilidade ao referido sistema utilizando-se recursos simples e de custos irrelevantes. MÉTODOS: Os autores apresentam através de diagramas e fotos um sistema de ancoração dos eletrodos elétricos na pele dos animais com botões. RESULTADOS: Foram realizados 5 experimentos, fixando-se em cada animal 3 eletrodos bipolares. Os animais foram mantidos em repouso até a completa recuperação do íleo paralítico. Não foi identificado nos animais estudados nenhuma migração dos eletrodos. CONCLUSÃO: O procedimento proposto é eficiente, simples, de fácil confecção e permite o monitoramento da atividade mioelétrica, em cães não anestesiados, por períodos de tempo prolongado. Resumo em inglês OBJECTIVE: The use of intra-abdominal electrodes in the study of gastrointestinal electrical wave is an important instrument of the gastrointestinal mioelectric activity. However, the dislocations of the electrodes in non-anaesthetized animals due to diaphragmatic muscle movements, gastrointestinal movements and mainly due to the animals habits, especially in dogs. The study has the objective to demonstrate a procedure that stabilize the system using simple resources an i (mais) rrelevant cost. METHODS: The authors demonstrate under diagrams and picture a fixed system to fix the electrical electrodes through the animal skin using bottoms. RESULTS: The system was used in 5 animals. Each animal had 3 bipolar electrodes. During the study it was not identified any electrode migration. The animals was kept resting until the complete recovery of the postoperative ileus. CONCLUSION: The procedure proposed is efficient, simple, and easy to be made and allow an acquisition of the mioelectric activity, in dogs not anaesthetized, for long periods.

Scientific Electronic Library Online (Portuguese)