Sample records for RADIOGRAFIA POR RAYOS X (x-ray radiography)
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Sample records 1 - 7 shown.



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Valor predictivo de la historia clínica y el examen físico en el diagnóstico de la neumonía del adulto adquirida en la comunidad: Revisión de la literatura/ Predictive value of history and physical examination for the diagnosis of community-acquired pneumonia in adults: A literature review

Saldías P, Fernando; Méndez C, J Ignacio; Ramírez R, David; Díaz P, Orlando
2007-04-01

Resumen en inglés Distinguishing pneumonia from other causes of respiratory illnesses, such as bronchitis, influenza and upper respiratory tract infections, has important therapeutic and prognostic implications. This decision is usually made by clinical assessment alone or by performing a chest x-ray. The reference standard for diagnosing pneumonia is chest radiography, but many physicians rely on history and physical examination to diagnose or exclude this disease. A review of published s (mas) tudies of patients suspected of having pneumonia reveals that there are no individual clinical findings, or combination of findings, that can predict with certainty the diagnosis of pneumonia. Prediction rules have been recommended to guide the order of diagnostic tests, to maximize their clinical utility. Thus, some studies have shown that the absence of any vital sign abnormalities or any abnormalities on chest auscultation substantially reduces the likelihood of pneumonia to a point where further diagnostic evaluation may be unnecessary. This article reviews the literature on the appropriate use of the history and physical examination in diagnose community-acquired pneumonia

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Osteomielitis por Escherichia coli sobre fractura cerrada de húmero/ Osteomyelitis due to Echerichia coli complicating a closed humeral fracture

Ramos Martínez, A.; Duca, A.; Múñez Rubio, E.; Valverde Herreros, M. L.; Ramírez Feito, C.
2006-12-01

Resumen en español Los pacientes sometidos a sondaje vesical permanente presentan riesgo de padecer episodios de bacteriemias por Escherichia coli. Se presenta el caso de un varón de 88 años portador de sonda vesical permanente que ingresó por fractura cerrada subcapital del húmero izquierdo y hematuria debida a un carcinoma de vejiga. Durante el ingreso fue sometido a lavados vesicales y a una cistoscopia. Al octavo día de ingreso presentó un incremento de la tumefacción en el hombr (mas) o izquierdo. Tanto la radiografía simple como la TAC demostraron aire en la proximidad de la fractura. Se intervino al paciente comprobando la existencia de un absceso maloliente sobre la fractura. Se aisló E. coli. La osteomielitis hematógena sobre un fractura cerrada es una complicación infrecuente que puede pasar desapercibida y se acompaña de un mal pronóstico. El uso racional y selectivo del sondaje vesical podría evitar algunos casos semejantes al presentado. Resumen en inglés Patients with indwelling urethral catheters have an important risk of developing Escherichia coli bacteremia. Several cases of hematogenous vertebral osteomyelitis due to E. coli after diagnostic or therapeutic urinary tract procedures have been reported. An 88-years-old male patient with indwelling urethral catheter was admitted because of a closed subcapital humeral fracture and macroscopic hematuria due to bladder carcinoma. During his hospital admission he was treated (mas) with bladder irrigations with glycine solution. Also a cystoscopy was done. On 8th day after admission the size of his left shoulder increased. Free air in the proximity of the humeral fracture was observed at X-ray radiography and at CT scan.The patient was operated and an abscess close to the fracture with malodorous pus was drained. A culture of pus yielded E. coli. In order to prevent infections similar cases, use of indwelling urethral catheters should be strictly limited to patients that do not have any other option.

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Neumonia adquirida en la comunidad: guia practica elaborada por un comite intersociedades

Luna, C. M.; Calmaggi, A.; Caberloto, O.; Gentile, J.; Valentín, R.; Ciruzzi, J.; Clara, L.; Rizzo, O.; Lasdica, S.; Blumenfeld, M.; Benchetrit, G.; Famiglietti, A.; Apezteguia, C.; Monteverde, A.; Grupo Argentino de Estudio de la NAC
2003-08-01

Resumen en español Las guías para neumonía adquirida en la comunidad (NAC) contribuyen a ordenar el manejo de los pacientes. La NAC presenta cambios en su etiología, epidemiología y sensibilidad a antibióticos que obligan a la revisión periódica de las guías. Un comité intersociedades elaboró esta guía dividida en tópicos y basada en guías y estudios clínicos recientes. La NAC afecta anualmente al 1% de la población; la mayoría de los pacientes requiere atención ambulatoria (mas) , en otros reviste gravedad (representa la 6ª causa de muerte en Argentina). La etiología es diferente si el paciente es ambulatorio, requiere internación en sala general o en terapia intensiva, pero no hay forma segura de predecirla clínicamente. Los predictores de mala evolución son: edad, antecedentes personales y comorbilidades y hallazgos del examen físico, del laboratorio y de la radiografía de tórax. Entre 10 y 25% de los pacientes que se internan deben hacerlo en terapia intensiva para ventilación mecánica o soporte hemodinámico (NAC grave), tanto inicialmente como durante su evolución. Estos pacientes presentan alta mortalidad; algunos criterios ayudan a reconocerlos. Embarazo, EPOC e internación en institutos geriátricos requieren consideraciones especiales. El diagnóstico es clínico, los métodos complementarios ayudan a determinar la etiología y la gravedad: la radiografía de tórax debe practicarse en todos los pacientes; el resto de los estudios están indicados en internados. El tratamiento inicial es empírico y debe iniciarse precozmente usando antibióticos activos frente a los gérmenes blanco, evitando el uso inapropiado que induce el desarrollo de resistencias. El tratamiento no debe prolongarse innecesariamente. Hidratación, nutrición, oxígeno y el manejo de las complicaciones complementan al tratamiento antibiótico. La prevención se basa en la profilaxis antinfluenza y antineumocóccica, evitar la aspiración y medidas generales. Resumen en inglés Clinical practice guidelines for community-acquired pneumonia (CAP) contribute to improve patient's management. CAP undergoes continuous changes in etiology, epidemiology and antimicrobial sensitivity, requiring periodic guidelines revisions. An inter-society committee designed this guidelines dividing it into several topics based on prior guidelines and recent clinical studies. CAP compromises annually more than 1% of the population; most of the cases only require outpat (mas) ient care but others are severe cases, reaching the 6th cause of death in Argentina. The cases are distributed unevenly into ambulatory, admitted in the general ward or in the intensive care unit. There is no way to predict the etiology. Unfavorable outcome predictors include age, antecedents and physical, laboratory and radiography findings. Ten to 25% of inpatients need to be admitted to the intensive care unit at the onset or during the follow-up, for mechanical ventilation or hemodynamic support (severe CAP). Severe CAP is associated with high mortality and requires adequate and urgent therapy. Pregnant, COPD and nursing home patients require special recommendations. Diagnosis is clinical, while complementary methods are useful to define etiology and severity; chest X-ray is the only one universally recommended. Other studies, including microbiologic evaluation are particularly appropriate in the hospitalized patients. The initial therapy is empiric, it must begin early, using antimicrobials active against the target microorganisms, avoiding their inappropriate use which can lead to the development of resistance. Length of therapy must not be unnecessarily prolonged. Hydratation, nutrition, oxygen and therapy of complications must complement antibiotic treatment. Prevention is based on influenza prophylaxis, anti-pneumococcal vaccine, aspiration prevention and other general measures.

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Evaluación del daño estructural de manos mediante RM en pacientes con artritis reumatoidea temprana, sin evidencia de erosiones radiográficas/ Assessment of structural damage of hands by MRI in patients with early rheumatoid arthritis, without evidence of erosions in radiography

Spina (h), Juan C.; Dutruel, Silvina; Colombo, Osvaldo; Badano, Federico; Aliaga, Leandro; Barreira, Juan C.
2009-12-01

Resumen en español Introducción: La Artritis Reumatoidea (AR) se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, lo que lleva a la destrucción del cartílago articular y del hueso. Aproximadamente el 75% de los pacientes con AR desarrolla erosiones articulares dentro de los dos primeros años de comienzo de los síntomas. La presencia de erosiones tempranas expresa enfermedad más agresiva y se asocia a un pronóstico más desfavorable. Se ha demostrado que el daño erosiv (mas) o puede observarse en resonancia magnética (RM) aun antes de los 6 meses luego de iniciada la enfermedad, siendo esta técnica de mayor sensibilidad que la radiología convencional. La evaluación por RM utilizando el score de Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials (OMERACT) / Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score (RAMRIS) permite realizar una valoración semicuantitativa del edema óseo, la sinovitis y las erosiones. Objetivo: Evaluar las características del daño estructural por RM en pacientes con AR temprana (menos de un año de evolución) que no presentaron erosiones en radiografías de manos. Materiales y métodos: Se seleccionaron 10 pacientes con AR según criterios ACR 1987, que presentaban score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a 0 (cero) para erosiones. A ellos se les realizó RM de ambas manos. Se utilizó el score de Sharp / van der Heijde para evaluar el pinzamiento articular y el score de OMERACT-RAMRIS para cuantificar las lesiones articulares detectadas por RM. Se comparó el score final obtenido por ambos métodos. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes (9 mujeres y 1 varón) con score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a cero para erosiones. La edad media fue de 45,8 años (rango 25 - 71). El tiempo medio de evolución de la AR a la obtención de las imágenes fue de 3,6 meses (rango 1 - 8). El score medio de pinzamiento radiológico fue de 52 (rango 36 - 83). El score medio OMERACT-RAMRIS fue de 24 (rango 4-55); todos los pacientes presentaron sinovitis y 7 (70 %), edema óseo. Apesar de no observarse erosiones en la radiografía, 7 pacientes (70 %) las mostraron en RM. La erosión representó el 26,25% del score total de RM. Conclusión: Tradicionalmente, el daño estructural de la AR se mide utilizando diferentes métodos de score radiológicos. Dado que la detección precoz de erosiones predice una enfermedad más agresiva, la RM debería ser considerada en pacientes con AR temprana para la evaluación del pronóstico. Sin embargo, es necesario evaluar a un mayor número de pacientes para certificar esta observación. Resumen en inglés Introduction: Rheumatoid Arthritis (RA) is characterized by chronic inflammation of the joints, leading to destruction of articular cartilage and bone. Approximately 75% of RA patients develop joint erosions within the first two years of onset of symptoms. The presence of early erosions reveals more aggressive disease and is associated with an unfavorable prognosis. It has been shown that erosion damage can be seen on magnetic resonance imaging (MRI) even before 6 months (mas) of the disease onset. This technique appears to be more sensitive than conventional radiology. MRI evaluation using the score of Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials (OMERACT) / Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score (RAMRIS) allows semiquantitative assessment of bone edema, synovitis and erosions. Objective: To evaluate the characteristics of structural damage by MRI in patients with early RA (less than one year of progression), with no erosions of hands on the X-ray. Materials and methods: We selected 10 patients with RA according to the ACR criteria 1987, whose score showed radiographic Sharp / van der Heijde equal to 0 (zero) for erosions. They underwent MRI of both hands. The Sharp / van der Heijde method was used to assess articular impingement, and the OMERACT-RAMRIS score to quantify joint lesions detected by MRI. The final scores obtained by both methods were compared. Results: Ten patients (9 females and 1 male) with radiographic score Sharp / van der Heijde zero for erosion were included. Mean age was 45.8 years (range 25-71). When the MRI was performed, the mean time of RA progression was 3.6 months (range 1 to 8). The average score was 52 radiological clamping (range 36 to 83). The OMERACT-RAMRIS half score was 24 (range 4- 55); all patients had synovitis, and 7 (70%) had bone edema. Although no erosions have been seen on radiographs, in 7 patients (70%) erosions were seen on the MRI. Erosions accounted for 26.25% of the total MRI score. Conclusion: Traditionally, the RA-related structural damage has been measured using different radiological score methods. Since early detection of erosions predicts a more aggressive disease, MRI should be considered in patients with early RA to evaluate their prognosis. However, a larger number of patients should be analyzed to confirm this observation.

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Evaluación Mediante Dosimetría Tld de las Dosis de Radiación en los Exámenes Radiológicos de Tórax

Hahn Mendoza, DG
2000-07-01

Resumen en español En dos centros hospitalarios se ejecutó la evaluación de las dosis del examen de rutina de tórax para adultos (bajo potencial del tubo de rayos X, 60-70kV) y para la reducción de la dosis se propuso la técnica de alto potencial (ž 100kV). Las dosis promedios obtenidas se han comparado con los valores de referencia, resultando las medidas de bajo kV por encima de estos en uno de los centros (0,52 mGy ± 10%) y en el otro, al límite, (0,29 ± 21%). Para la técnica d (mas) e alto kV las dosis disminuyeron hasta los valores de 0,17mGy ± 15% y 0,09mGy ± 11% representando 69% y 67% de la reducción respectivamente. En un tercer centro (radiología pediátrica), para los potenciales bajos (³60kV), las dosis resultaron ser 0,30mGy ± 18% (niños de 0 a 1,5 años) y 0,19mGy ± 19% (niños de 1,5 a 3 años). Para los potenciales altos (³90kV), 0,15mGy ± 18% y 0,11mGy ± 18% con la reducción de la dosis de 42% y 48%. La dosimetría termoluminiscente aplicada al estudio fue investigada antes de las medidas. La técnica de alto kV no ha incidido negativamente en la calidad diagnóstica de la imagen. Resumen en inglés In two hospital centers the evaluations of the dose in the routine chest radiography for adults were made with low potential of the X-ray tube (60kV-70kV). For the reductión of the dose it is proposed to use the technique of high potencials (ž100kV). The average dose received was compaired with the reference values. As a result, the measurments of the low kV were above them in one of the centers (0,52mGy ± 10%) and in other one al the limit, (0,29mGy ± 21%). With the (mas) technique of high kV the dose diminished to the values of 0,17mGy ± 15% and 0,09mGy ± 11%, representing 69% and 67% of reduction. At a third center (pediatric radiology) the dose produced were 0,30mGy ± 18% (0 to 1,5 years) and 0,19mGy ± 19% (1,5 to 3 years) low potencial (³60kV). For the high potentials (³90kV), the doses were of 0,15mGy ± 18% and 0,11mGy ± 18%, obtaing a reduction of the dose of 42% and 48%. The applied thermoluminescent dosimetry for the study was investigated before the measurments. The high kV technique does not influenced the quality of the diagnostic image.

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Características Biométricas de la Silla Turca en Telerradiografías Laterales de Individuos Mapuches y No Mapuches de la IX Región, Chile/ Biometric Characteristics of the Sella Turcica in Lateral Telerradiographs of Individuals Mapuche and Non Mapuche of the IX Region, Chile

Henriquez, Jorge; Fuentes, Ramón; Sandoval, Paulo
2010-06-01

Resumen en español El cefalograma lateral es una radiografía que se usa rutinariamente en la ortodoncia. Este tipo de radiografía plana es la mejor opción para investigar las características morfométricas de la silla turca, determinando su tamaño y forma y sus eventuales variaciones. Taveras & Wood han descrito un método, para determinar el tamaño de la silla turca en radiografías. Midiendo el mayor diámetro anteroposterior de la silla turca y la profundidad de ella desde el punto (mas) más bajo a una línea que conecta la cima del dorso de la silla al tubérculo selar. Esto nos motivó llevar a cabo un estudio de estas características, para lo cual se registraron las correspondientes observaciones en 88 teleradiografias laterales, de las cuales correspondían a 44 individuos adultos jóvenes mapuches y 44 no mapuches, de ambos sexos, todos pertenecientes a la IX Región. El diámetro anteroposterior de la silla turca fue de 12,85 ± 1,5 mm, con rangos entre 10,05 a 15,95 mm; la profundidad fue de 10,31± 1,3 mm, con rangos de 7,20 a 13,36 mm; en individuos no mapuche el diámetro anteroposterior fue de 12,11 ± 2,4 mm, con rangos entre 6,72 a 17,06 mm; la profundidad fue de 11,01± 1,4 mm, con rangos de 7,92 a 13,67 mm. El área selar en mapuches fue de 132,4 mm²; y en no mapuches de 133,3 mm². La forma de la fosa fue circular en 36 casos, oval en 30 casos y plana en 22 casos Resumen en inglés The lateral cephalogram is an x-ray routinely used in orthodontics. This type of plane x-ray is the best choice to investigate the morphometric characteristics of the sella turcica, its size and shape, creating a variation. Taveras & Wood described a method to determine the size of the sella in radiography. Measuring the diameter of the anterior sella turcica and the depth of it from the lowest point to a line connecting the top of the back of the sella to the sellar tube (mas) r. This led to a study of the present characteristics , which reported observations in 88 lateral teleradiograph takes, of which 44 were young adult Mapuche individuals and 44 non Mapuche of both sexes, all native to the IX Region. The anteroposterior diameter of the sella turcica was 12.85 ± 1.5mm, ranging from 10.05 to 15.95 mm, the depth was 10.31 ± 1.3 mm, with ranges of 7.20 to 13.36 mm, in Mapuche individuals anteroposterior diameter was 12.11 ± 2.4 mm, ranging from 6.72 to 17.06 mm, the depth was 11.01 ± 1.4 mm, ranging from 7.92 to 13.67mm. Sellar area in Mapuches has been set at 132.4 mm² and non Mapuche of 133.3 mm². The shape of the fossa of the sella turcica was circular in 36 cases, oval in 30 cases and plane in 22 cases

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CONTROL DE DISPOSITIVOS INTRATUBARIOS ESSURE MEDIANTE ESTUDIO DE IMÁGENES

Ricci A, Paolo; Solá D, Vicente; Avilés L, Guillermo; Pardo S, Jack
2007-01-01

Resumen en español Objetivo: Comparar la efectividad en la detección y control del dispositivo intratubario (DIT) Essure por medio de la radiografía abdominopélvica y el ultrasonido. Método: Control de los primeros 5 casos de esterilización tubaria ambulatoria con Essure, después de 1 y 2 años de su inserción, mediante radiografía abdominopélvica y ecografía transvaginal. Resultados: Ambos exámenes de imágenes permitieron corroborar la presencia del dispositivo Essure en las 5 (mas) pacientes, al completar su primer y segundo año desde su inserción. Conclusión:Tanto la radiografía abdominopélvica como la ecografía transvaginal, permiten detectar y controlar la presencia del DIT Essure. El ultrasonido realizado por el ginecólogo en la consulta, puede reemplazar a la radiografía simple, como método de detección y control de los dispositivos intra-tubarios (Essure). Las ventajas comparativas permiten concluir que el ultrasonido, no irradia a la paciente y permite explorar el resto de la anatomía de los órganos sexuales internos durante el mismo procedimiento. Sin embargo, es de mayor costo que la radiografía Resumen en inglés Objective: To compare the effectiveness in the detection and control of Essure by pelvic radiography and ultrasound. Method: Control of the first 5 cases of ambulatory sterilization with Essure after 1 and 2 years. Detection and control by pelvic x-ray and transvaginal ultrasonography. Results: Both methods allowed corroborating the presence of the Essure device in the 5 patients, when completing their first and second year from the insertion. Conclusion: As much the pelv (mas) ic x-ray as the transvaginal ultrasound allows to detect and check the presence of the Essure device. The transvaginal ultrasonography can replace the x-ray like method of detection and check of the Essure devices. The comparative advantages allow concluding that the ultrasound usually is available for the gynecologist, does not radiate the patient and allows exploring the internal sexual organs anatomy during the same act. Nevertheless, it is of greater cost than x-ray

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