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La estimulación eléctrica de la corteza motora para el tratamiento del dolor central y dolor periférico por desaferentización/ Electrical stimulation of the motor cortex for the management of central pain and peripheral pain caused by desafferentiation

Pesudo, J. V.; González-Darder, J. M.
2004-09-01

Resumen en español El dolor central y el dolor periférico por desaferentización son de difícil tratamiento incluso con fármacos de última generación. La estimulación eléctrica sobre diversas estructuras ha demostrado en general ser poco efectiva. La estimulación sobre la corteza motora es una técnica relativamente nueva que parece ofrecer resultados prometedores en estos cuadros. Aunque desde el punto de vista quirúrgico es una técnica sencilla, no lo es tanto la localización a (mas) decuada de la corteza motora, lo cual es una condición importante para su efectividad. En este trabajo ofrecemos una revisión bibliográfica sobre ella. Sus indicaciones fundamentales actualmente son el dolor central fundamentalmente talámico, y el dolor trigeminal por desaferentización. La respuesta a barbitúricos sin respuesta a opioides, la conservación relativa de las vías motoras y sensitivas, y la respuesta a la estimulación magnética transcraneal predicen un buen resultado. Diversos métodos son utilizados para determinar la zona a estimular: PESS, estimulación intraoperatoria, neuronavegación, RNM funcional. Los parámetros de estimulación recomendados varían de unos autores a otros. Su mecanismo de actuación no es en la actualidad bien conocido aunque las teorías más aceptadas son la activación de zonas que modulan el dolor y la inhibición de la transmisión de los estímulos nociceptivos a nivel medular. Resumen en inglés Central pain and peripheral pain caused by desafferentation are difficult to treat even with last generation drugs. Electric stimulation of several structures has shown to be scarcely effective in general. Stimulation of motor cortex is a relatively new technique that seems to offer promising results in these disorders. While it is a simple technique from the surgical point of view, the adequate location of the motor cortex is not so easy, this being a significant conditi (mas) on for its effectiveness. In this paper we review the literature that has been published on the matter. Currently, its major indications are central pain, mainly thalamic, and trigeminal pain caused by desafferentation. The response to barbiturates without response to opiates, the relative preservation of motor and sensitive pathways and the response to transcranial magnetic stimulation predict a good result. Several methods are used to determine the area that has to be stimulated: SSEP, intraoperatory stimulation, neuronavegation, functional MRI. The stimulation parameters recommended vary according to the author. Its mechanism of action is still not well understood, but the most accepted theories are the activation of areas that modulate pain and the inhibition of the transmission of nociceptive stimuli at the medullar level.

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Exploración de raíces sacras: indicaciones, técnica y resultados/ Peripheral nerve evaluation: indications, technique and results

Arlandis Guzmán, S.; Alapont Alacreu, J.M.; Bonillo García, M.Á.; Ruiz Cerdá, J.L.; Martínez Agulló, E.; Jiménez Cruz, F.
2003-08-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: La neuromodulación mediante estimulación electrica de las raíces sacras constituye una alternativa terapéutica novedosa en el tratamiento de la disfunción miccional crónica (DMC). Pretende regular y devolver el equilibrio miccional alterado mediante impulsos eléctricos aplicados sobre las raíces sacras. La exploración de raíces sacras (ERS) es fundamental para considerar a un paciente candidato al implante definitivo del estimulador de la raíz sa (mas) cra, comprobándose la integridad del arco reflejo sacro, la localización anatómica de la raíz y la respuesta sensitiva y motora del paciente. PACIENTES Y MÉTODO: Entre enero de 2000 y noviembre de 2001 hemos efectuado un total de 43 ERS en 28 pacientes (13 hombres y 15 mujeres), con edades entre 22 y 76 años (edad media 56,3). Todos los pacientes habían sido diagnosticados de DMC con los siguientes síndromes clínicos: 13 Incontinencia Urinaria de Urgencia (IUU), 5 Síndrome de Frecuencia-Urgencia (SFU), 7 Disfunción de Vaciado (DV) y 3 cuadros mixtos (1 paciente SFU+DV y dos pacientes IUU+DV). RESULTADOS: En las 43 ERS se obtuvo respuesta sensitivo y motora adecuada durante la fase aguda. En 8 ERS (18,6%) se produjo una movilización precoz del electrodo que impidió la evaluación de la estimulación temporal. Las 35 ERS restantes (81,4%) se evaluaron tras un periodo medio de estimulación de 6,7 días (3-15). No se produjeron complicaciones significativas y la exploración fue bien tolerada por todos los pacientes. Los resultados fueron satisfactorios (>50% de mejoría) en 7 pacientes (53,8%) con IUU, 2 pacientes (40%) con SFU, 1 (14,2%) con DV y 1 (33,3%) con síndrome mixto (IUU+DV). Así, del total de 28 pacientes con DMC sometidos a ERS, 11 han sido candidatos al implante del estimulador definitivo, lo que supone el 39,2% de los candidatos a esta terapia. CONCLUSIONES: Actualmente la ERS se considera una prueba previa imprescindible para la implantación de un marcapasos urinario definitivo. Con ella seleccionamos a los pacientes en los que presuntamente este tratamiento ofrecerá buenos resultados. Es una técnica sencilla, bien tolerada y que se puede efectuar ambulatoriamente en cualquier centro. Resumen en inglés INTRODUCTION: Sacral nerve neuromodulation is a new treatment modality for patients with chronic voiding dysfunction (CVD). The aim of this treatment is to restore the disbalanced micturition reflexes by electrical stimulation ot the sacral roots. Peripheral Nerve Evaluation (PNE) is the first step needed to determine wether sacral nerve stimulation for the control of lower urinary tract dysfunction is appropiate for a given patient, yielding accurate information about th (mas) e location, integrity and function of sacral nerves, and motor and sensorial responses to electrical stimulation. PATIENTS AND METHOD: 43 PNE in 28 patients (13 man and 15 women) were performed between january 2000 and november 2001 (mean age 56.3 years old, 22-76). Every patient have been diagnosed of CVD: 13 Urinary Urge Incontinence (UUI), 5 Urgency- Frequency Syndrome (UFS), 7 Dysfunctional Voiding (DV) and 3 Mixed Syndromes (1 patient UFS+DV and two patients with UUI+DV). RESULTS: Every acute stimulation showed positive sensory and motor responses. There was premature lead migration in 8 PNE (18.6%), preventing an appropiate evaluation of the temporal stimulation. 35 PNE were evaluated after a 6.5 days period (3-15) of electrical stimulation. There were no significative complications, and PNE was well tolerated. Good clinical results (>50% reduction in symptoms) were observed in 7/13 patients with UUI (53.8%), 2/5 patients with UFS (40%), 1/7 patients with DV (14.2%) and 1/3 patients with mixed syndromes (UUI+DV) (33.3%). 11 of 28 patients with CVD (39.2%) have been selected as candidates for permanent implantation. CONCLUSION: Actually, PNE is the first step needed to determine wether sacral nerve stimulation for the control of lower urinary tract dysfunction is appropiate for a given patient. With PNE we can select properly adequate candidates for permanent implantation. It is an easy and well tolerated technique, and can be performed in any medical center in an outpatient basis.

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ÉTICA, SOLIDARIDAD Y "APRENDIZAJE SERVICIO" EN LA EDUCACIÓN SUPERIOR/ ETHICS, SOLIDARITY AND "SERVICE LEARNING" IN HIGHER EDUCATION/ ÉTICA, SOLIDARIEDADE E APRENDIZAGEM SERVIÇO NA EDUCAÇÃO SUPERIOR

Arratia Figueroa, Alejandrina
2008-01-01

Resumen en portugués Este artigo expõe a experiência docente da metodologia "aprendizagem serviço" e ressalta as possibilidades que brinda o ensino da ética, ao estímulo pela responsabilidade social e a formação em valores no marco das atividades curriculares da área da enfermagem. A metodologia busca fomentar, por uma parte, a participação comprometida dos estudantes no processo ensino-aprendizagem e, de outro, fortalecer o componente de entrega de um serviço de qualidade para a c (mas) omunidade. Como marco pedagógico experiencial, potencia o pensamento crítico e a resolução de problemas, bem como motiva uma reflexão formal durante a experiência Resumen en español El artículo expone la experiencia docente de la metodología "Aprendizaje Servicio" y espera resaltar las posibilidades que brinda a la enseñanza de la ética, al estímulo por la responsabilidad social y a la formación en valores en el marco de las actividades curriculares en enfermería. La metodología busca fomentar, por una parte, la participación comprometida de los estudiantes en el proceso enseñanza-aprendizaje y, por otra, fortalecer el componente de entrega (mas) de un servicio de calidad a la comunidad. Como marco pedagógico experiencial, potencia el pensamiento crítico y la resolución de problemas, y motiva una reflexión formal durante la experiencia Resumen en inglés This paper explains the teaching experience of the "Service Learning" methodology, and it hopes to point out the possibilities that it offers for the teaching of ethics, as well as for the stimulation of social responsability and to form values in the frame of curricular activities in nursing. This methodology searches to encourage, on one hand, students' compromised participation in the teaching-apprenticeship process and, on the other hand, to fortify the giving compone (mas) nt of a good quality' component for the community. As an experienced pedagogical frame, it strengthens the critical thought and problems' resolutions, and it encourages a formal reflection during the experience

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p85β phosphoinositide 3-kinase regulates CD28 coreceptor function

Alcázar, Isabela; Cortés, Isabel; Zaballos, Ángel; Hernández, Carmen; Fruman, David A.; Barber, Domingo F.; Carrera, Ana C.
2009-02-03

Digital.CSIC (Spain)

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Viabilidad miocárdica: su importancia en la decisión terapéutica/ Myocardial viability: its importance for the therapeutic decision

Alexánderson, Erick; Ricalde, Alejandro; Meave, Aloha
2005-03-01

Resumen en español Resumen La búsqueda de viabilidad miocárdica en el paciente con infarto del miocardio y disfunción ventricular es una práctica casi obligada. La importancia de su detección radica en el impacto tanto pronóstico como en la decisión terapéutica que se debe de tomar en estos pacientes. El empleo de tratamiento médico en pacientes con disfunción ventricular y miocardio viable se ha asociado a una elevada tasa de morbi-mortalidad, mientras que la realización de reva (mas) scularización se asocia a una mejora en la función sistólica del ventrículo izquierdo, así como a una disminución en la incidencia de eventos cardíacos y una prolongación en la expectativa de vida. Existen diversas técnicas de imagen empleadas para el reconocimiento de viabilidad miocárdica en pacientes con cardiopatía isquémica basadas en la valoración de la movilidad parietal tras estímulos inotrópicos, en la presencia de integridad celular o en la demostración de persistencia de actividad metabólica dentro de estas regiones de miocardio disfuncional. En el presente trabajo se revisan algunos puntos importantes de cada una de estas técnicas, haciendo énfasis especial en la utilidad de la técnica de Tomografía por Emisión de Positrones (PET) la cual es considerada como el "estándar de oro" en la detección no invasiva de viabilidad miocárdica. Resumen en inglés Summary Myocardial viability detection is essential in patients with history of myocardial infarction whom develop ventricular dysfunction. Its detection influences the therapeutic decisions and the prognosis. Medical therapy in patients with ventricular dysfunction due to myocardial infarction and myocardial viability has been associated with higher morbidity and mortality rates than revascularization therapy, as well as improvements in the systolic function. Several ima (mas) ging techniques used in the recognition of myocardial viability are available; these techniques are based on the assessment of the ventricular motion posterior to inotropic agents stimulation or on the demonstration of metabolic activity at the dysfunctional regions. In this study, some important aspects of each technique are reviewed, doing special emphasis in the utility of the Positron Emission Tomography (PET) which has been considered as the "gold standard" in the detection of myocardial viability.

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Vacunas terapéuticas recombinantes contra el cáncer del cuello uterino/ Recombinant therapeutic vaccines against invasive cervical cancer

BERUMEN, JAIME; VILLEGAS, NICOLÁS
1997-07-01

Resumen en español Durante el desarrollo del cáncer cervicouterino se inducen mecanismos para evadir el sistema inmune, como son la disminución de la expresión de moléculas de antígeno mayor de histocompatibilidad I y la secreción de citocinas por las células tumorales. Como consecuencia de ello, la estimulación de linfocitos T citotóxicos (LTC) y cooperadores (TC), de células asesinas naturales (AN) y macrófagos es muy deficiente. Para inducir una respuesta inmune efectiva contr (mas) a el tumor, se requiere la estimulación simultánea de múltiples componentes del sistema inmune: por vía sistémica la estimulación de LTC y TC contra epítopos del virus del papiloma humano, y en un nivel local, la inducción de la secreción de citocinas por el tumor, para aumentar el procesamiento y la presentación de blancos tumorales, así como la estimulación de los linfocitos, AN y macrófagos que infiltran el tumor. Resumen en inglés Several mechanisms to evade the immune system are induced during cervical cancer development, including the decrease of expression of class I HLA molecules and secretion of specific cytokines by tumoral cells. Consequently, the stimulation of cytotoxic (CTL) and helper (TH) T lymphocytes, as well as the natural killer (NK) cells and macrophages is very poor. The induction of immune response against tumors needs the stimulation of multiple components of the immune system: (mas) systemic stimulation of CTL and TH against Human Papilloma Virus epitopes and directly in the tumor the secretion of specific cytokines to increase the antigen processing and presentation of tumoral targets, and the stimulation of lymphocyte, NK cells and macrophages that infiltrate tumors.

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Two-frequency emission and polarization dynamics at lasing threshold in vertical-cavity surface-emitting lasers

Sondermann, M.; Weinkath, M.; Ackemann, Thorsten; Mulet, Josep; Balle, Salvador
2003-09-29

Digital.CSIC (Spain)

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Tratamiento epidural del dolor en la isquemia vascular periférica (I)/ Treatment of epidural pain in peripheral vascular ischemia (I)

Orduña González, M.J.; López Carballo, C.; Camblor Suárez, E.; López Rouco, M.
2009-03-01

Resumen en español La isquemia arterial periférica puede ser el resultado de diversas enfermedades que afectan la vascularización de los miembros, generando dolor, discapacidad y deterioro de la calidad de vida del paciente, y en los casos de isquemia crítica produciendo una considerable morbimortalidad y dolor crónico. El objetivo ha sido realizar una revisión histórica de publicaciones científicas acerca de los distintos tipos de isquemia periférica, del dolor derivado, de su trat (mas) amiento analgésico por vía epidural y de las peculiaridades que hay que tener en cuenta en dicha patología. Se ha realizado una búsqueda en MEDLINE y se han recopilado los principales datos respecto a la evolución y las principales líneas de investigación científicas publicadas en las áreas de la analgesia epidural y el dolor en el contexto de la isquemia arterial periférica. Desde su introducción terapéutica en la isquemia periférica, la analgesia con perfusión de fármacos epidurales ha constituido un método eficaz analgésico, que en el caso de los anestésicos locales, además, aporta efectos hemorreológicos positivos a través de un bloqueo simpático. La neuroestimulación eléctrica epidural (NEE) medular es una modalidad analgésica crónica con indicaciones específicas dentro de la isquemia periférica, con potencial efecto trófico y capacidad de preservación de miembros, incluso en isquemia crítica aterooclusiva. El efecto, tanto analgésico como trófico de las distintas modalidades analgésicas epidurales, varía según sus características técnicas y según los distintos tipos de isquemia periférica. Se deben tener en cuenta las limitaciones y riesgos del tratamiento analgésico epidural en la isquemia de miembros. Se necesitan estudios científicos que evalúen la eficiencia y la efectividad de la NEE en la isquemia periférica de naturaleza no aterooclusiva, así como la investigación de parámetros clínicos vasculares que puedan actuar como predictores de preservación de miembros con isquemia crítica en el período de prueba de la NEE. Resumen en inglés Peripheral arterial ischemia can result from various diseases that compromise limb vascularization, leading to pain, disability, and reduced quality of life; critical limb ischemia can cause substantial morbidity and mortality and chronic pain. The present article aims to provide a historical review of the scientific literature on the distinct types of peripheral ischemia, pain due to this disease, epidural analgesic treatment, and the particular features that should be t (mas) aken into account in this disease. A MEDLINE search was performed and the main data on the evolution and main lines of research in epidural analgesia and pain in peripheral arterial ischemia were gathered. Since its introduction in peripheral ischemia, epidural infusion has been an effective analgesic method, which in the case of local anesthetics also provides positive hemorheological effects through sympathetic block. Epidural spinal cord stimulation is used to treat chronic pain and has specific indications in peripheral ischemia, with a potential trophic effect and limb salvage capacity even in critical limb ischemia due to atherosclerotic occlusive disease. Indeed, both the analgesic and trophic effects of the various epidural analgesic modalities vary according to their technical characteristics and the distinct types of peripheral ischemia. The limitations and risks of epidural analgesia in limb ischemia should be taken into account. Scientific studies evaluating the efficiency and effectiveness of epidural spinal cord stimulation in non-atherosclerotic occlusive peripheral ischemia, as well as research into the clinical vascular parameters that can act as predictors of limb preservation in critical limb ischemia during the test phase of spinal cord stimulation are required.

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Tratamiento epidural del dolor en isquemia vascular periférica: Parte II. Revisión bibliográfica basada en la evidencia del tratamiento epidural en la isquemia vascular periférica/ Epidural pain treatment in peripheral vascular ischemia: (II)

Orduña González, M.J.; López Carballo, C.; Camblor Suárez, E.; López Rouco, M.
2009-04-01

Resumen en español Introducción: La isquemia arterial periférica puede ser el resultado de diversas enfermedades que afectan la vascularización de los miembros, generando dolor, discapacidad y deterioro de la calidad de vida del paciente, y en los casos de isquemia crítica, produciendo una considerable morbimortalidad y dolor crónico. Objetivo: Realizar una revisión histórica y crítica de publicaciones científicas sobre la analgesia epidural como método de control del dolor por is (mas) quemia vascular periférica y de sus efectos tróficos vasculares, y compararlos con otras técnicas analgésicas, así como recopilar diversas pautas de analgesia epidural y sus resultados. Material y métodos: Búsqueda en Medline, recopilación de datos y posterior análisis crítico, siguiendo los criterios de la medicina basada en la evidencia, de las publicaciones científicas sobre analgesia epidural y el dolor en el contexto de la isquemia arterial periférica. Resultados: a) La analgesia con infusión de fármacos epidurales en isquemia de miembros sólo alcanzó un nivel de evidencia 4 en la presente revisión; b) la anestesia epidural lumbar para cirugía de revascularización de miembros inferiores se relaciona con unas menores tasas de trombosis postoperatoria y de reintervenciones de revascularización que la anestesia general (nivel de evidencia 2b); c) no hay evidencia científica concluyente que apoye la utilización de analgesia epidural preventiva de los síndromes de dolor crónico postamputación de extremidades con isquemia, y d) la aplicación de neuroestimulación epidural medular en la isquemia crítica de origen ateroclusivo de miembros no reconstruibles mediante técnicas quirúrgicas está apoyada por un nivel de evidencia 1. En la enfermedad de Buerger, la enfermedad de Raynaud y trastornos vasoespásticos, la aplicación de la neuroestimulación eléctrica epidural viene avalada por un nivel de evidencia 4. Conclusiones: a) La isquemia arterial periférica de base vasoespástica e inflamatoria y la trombosis de pequeños vasos son procesos susceptibles de obtener el máximo efecto terapéutico, tanto analgésico como trófico, de la administración epidural de anestésicos locales; b) para determinados pacientes con isquemia crítica no reconstruible de extremidades, la neuroestimulación epidural medular puede representar la última opción terapéutica para evitar la amputación de la extremidad, con un aceptable alivio de dolor asociado, y c) todavía hay mitos acerca del uso de la analgesia epidural aplicada a la isquemia arterial periférica, como su posible efecto protector de complicaciones sistémicas en procedimientos anestésicos de revascularización o su papel en la analgesia preventiva postamputación, que no se han podido demostrar con los estudios científicos existentes. Resumen en inglés Introduction: Peripheral arterial ischemia can be caused by several diseases that compromise limb vascularization, leading to pain and disability and impairing quality of life. Critical ischemia produces substantial morbidity and mortality, as well as chronic pain. Objective: To perform a critical literature review of scientific publications on epidural analgesia to control pain due to peripheral vascular ischemia and on its vascular trophic effects, to compare this treat (mas) ment modality with other analgesic techniques, and to describe several epidural analgesia strategies and their results. Material and methods: We searched MEDLINE for articles on epidural analgesia and pain in the context of peripheral arterial ischemia to gather data for subsequent critical analysis, following the criteria of evidence-based medicine. Results: a) Analgesia with epidural drug infusion in limb ischemia only reached level 4 evidence in the present review; b) lumber epidural anesthesia for surgical revascularization of the lower extremities is associated with lower rates of postoperative thrombosis and revascularization reinterventions than general anesthesia (level 2b evidence); c) there is no conclusive scientific evidence supporting the use of preventive epidural analgesia of chronic pain syndromes after amputation of ischemic limbs, and d) the application of epidural spinal cord stimulation in critical atherosclerotic occlusive ischemia of non-reconstructible limbs using surgical techniques is supported by level I evidence. In Buerger's disease, Raynaud's disease and vasospastic disorders, the application of epidural electrical stimulation is supported by level 4 evidence. Conclusions: a) In peripheral arterial ischemia caused by vasospastic disorders, inflammatory disorders or small vessel thrombosis, maximal analgesic and trophic therapeutic effects can be achieved from epidural administration of local anesthetics; b) in some patients with non-reconstructible critical limb ischemia, spinal cord stimulation can represent the last therapeutic option to avoid limb amputation, with acceptable associated pain relief, and c) there are still myths on the use of epidural analgesia in peripheral arterial ischemia, such as its possible protective effect against systemic complications in anesthetic revascularization procedures or its role in the prevention of post-amputation pain, which have not been demonstrated in the scientific studies published to date.

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The transmembrane domain of podoplanin is required for its association with lipid rafts and the induction of epithelial-mesenchymal transition

Fernández-Muñoz, Beatriz; Yurrita, María M.; Martín-Villar, Ester; Carrasco-Ramírez, Patricia; Megías, Diego; Renart, Jaime; Quintanilla Ávila, Miguel
2011-03-03

Digital.CSIC (Spain)

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The regional dimension of innovation and the globalization of science: the case of biotechnology in a peripheral region of the European Union

Todt, Oliver; Gutiérrez Gracia, Antonio; Fernández de Lucio, Ignacio; Castro Martínez, Elena
2007-01-12

Digital.CSIC (Spain)

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The GAGA factor of Drosophila binds triple-stranded DNA

Jiménez García, Emilio; Vaquero, Alejandro; Espinás, María Luisa; Soliva, Robert; Orozco, Modesto; Bernués, Jordi; Azorín, Ferran
1998-09-18

Digital.CSIC (Spain)

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Terapias biológicas en el lupus eritematoso sistémico/ Biological therapies in systemic lupus erythematosus

CAIROLI, ERNESTO; ESPINOSA, GERARD; CERVERA, RICARD
2010-07-01

Resumen en inglés The immunosuppressive agents used in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) have signifcantly improved prognosis. However, it is necessary to develop more specifc immunosuppressive treatments with less toxicity. Better understanding of the mechanisms involved in the loss of tolerance in autoimmune diseases has contributed to the development of potential new treatments called biologic therapies. The targets of these biological therapies are directed toward the B (mas) cell depletion, interference in the co-stimulation signals and the blockade of cytokines. Therapies using anti-CD20 monoclonal antibodies have shown satisfactory results especially in patients with SLE refractory to conventional treatment. The biological therapies provide encouraging results that represent a possible option in the treatment of refractory patients as well as a potential therapy in the future management of SLE

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Taquicardia paroxística supraventricular en lactantes: A propósito de un caso/ Paroxistical supraventricular tachycardia in infants: A case report

Ortiz Sanjuán, F.M.; Pastor Bataller, S.; Mas Lázaro, C.; Tomás Aguirre, B.; Calabuig Fresquet, A.; Salort Jiménez, I.
2009-03-01

Resumen en español La taquicardia paroxística supraventricular (TPSV) es la arritmia más frecuente en Pediatría y constituye una urgencia médica. Se presenta en un 0,1-0,4% de la población pediátrica, la mayoría de ocasiones como hallazgo casual o palpitaciones, siendo bien tolerada y en ocasiones de resolución espontánea. No obstante, suele requerir ingreso hospitalario preferentemente en una unidad de cuidados intensivos (UCI), ya que puede desencadenar arritmias malignas, insufi (mas) ciencia cardiaca y miocardiopatía dilatada, sobre todo en lactantes. La evolución a muerte oscila del 1% en pacientes con cardiopatía al 0,25% en los pacientes sin cardiopatía asociada. El tratamiento basado en la realización de maniobras vagales y la administración de adenosina suele ser efectivo aunque recientemente ha venido constatándose la escasa eficacia de las dosis bajas de ATP (50-100 µg/kg), imperando una revisión de los protocolos actuales. En ocasiones, la primera asistencia es prestada en centros de Atención Primaria, incluso centros rurales con accesibilidad limitada a un centro hospitalario. A nuestro entender es básico que el médico de Atención Primaria conozca el manejo de esta patología y también que Enfermería sea adecuadamente entrenada, sobre todo en la obtención de vías venosas periféricas con el fin de prestar una adecuada asistencia al enfermo, más aún si no es posible organizar el traslado medicalizado del paciente en un lapso de tiempo razonable. Es nuestra intención llamar la atención sobre dicha patología y con ayuda de un caso clínico centrar los aspectos básicos de su diagnóstico y manejo terapéutico, especialmente en lactantes pequeños. Resumen en inglés Paroxistical supraventricular tachycardia is the most frequent arrhythmia in Pediatrics and it is a medical emergency. It happens in 0.1-0.4% of the pediatric population, mostly as an accidental finding or palpitations, it is well tolerated and sometimes with a spontaneous resolution. Nevertheless, it frequently requires admission preferably in an intensive care unit (UCI), since it can be followed by malignant arrhythmias, cardiac insufficiency and dilated myocardiopathy (mas) , especially in infants. The evolution to death goes from 1% in patients with cardiopathy to 0,25% in patients without cardiopathy. The treatment based on vagal stimulation manoeuvres and Adenosine (ATP) is usually successful, although recently has been communicated the low effectiveness of low doses of ATP (50-100 Ìg/kg), making necessary a review of current protocols. Occasionally, the first assistance is given at primary care centres, even at rural medical centres. So we think that it is basic that primary care doctors knew about this pathology and also that nurses must be trained in periferical venous access, especially if the patient cannot be moved to a reference centre in a brief time. We wish to draw the attention to this condition and with the help of a clinical case to show the basics of its diagnosis and treatment, especially in infants.

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TNF-alpha and hyperandrogenism: a clinical, biochemical, and molecular genetic study

Escobar-Morreale, Héctor F.; Calvo, Rosa M.; Sancho, José; San Millán, José L.
2001-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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Síndrome del área motora suplementaria postoperatoria: Reporte de un caso

Cervio, Andrés; Espeche, Mario; Mormandi, Rubén; Condomí Alcorta, Santiago; Salvat, Jorge
2007-09-01

Resumen en inglés Objective. To analyze the anatomical and semiological features of the syndrome of the SMA throgh the presentation of a patient. Description. 55, female. Two yrs. history of generalized convultions. Left frontomedial lesion biopsied outwards. PA: low grade astrocytoma. Medically trated until feb. 2007. Sudden headache and right sided hemiparesis with crural predominance. Hoffmann and slight right hyper reflexia. MRI: expansion of primary lesion with intra lesional hemorrha (mas) ge. Surgical resection. PA: mixed anaplastic glioma. The inmediate posoperative status was of a right CB plejia with severe apathy and abulia with right spatial hemineglect and hypofluent and anomic languaje, with preserved repetition and comprehension. Total recovery of paresis and languaje except when stressed. Discussion. The SMA is limited by cingulate cortex inferiorly, PMC posteriorly, and vértex superiorly. The anterior border is not well defined. SMA activates before the PMC, during planification and iniciation of movement. Is connected with the PMC, spinal cord neurons, basal ganglia and contralateral SMA. By intraoperative stimulation it could be established the somatotopic organization of SMA, with the the hindlimb posterior the forelimb intermediate and face anterior. Before the facial representation is the language area in the dominant hemisphere. Epileptogenic crisis originated in this area produce abduction and supination of the contralateral forelimb with deviation of the head to the same side. The syndrome of lesion of SMA includes: Global akinesis, proximal predominance of motor déficit, with secuelar difficulty for the fine movements of hands an a quick recuperation (days to weeks). Conclussion. The síndrome of the supplementary motor area is well recognized after medial frontal lobe surgery. Its features include reduction of spontaneous movements in the contralateral limbs and speech deficit. The impairment of volitional movements is the main finding. Recovery is complete in a short period of time.

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Single- and multi-analyte determination of gonadotropic hormones in urine by Surface Plasmon Resonance immunoassay

Treviño, Juan; Calle Martín, Ana; Rodríguez Frade, José M.; Mellado, Mario; Lechuga, Laura M.
2009-08-11

Digital.CSIC (Spain)

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Sindrome postlaminectomía lumbar II: Tratamiento del dolor mediante técnicas de neuromodulación/ Lumbar post-laminectomy syndrome: II: Pain management using neuro-modulation techniques

Robaina Padrón, F.J.
2008-02-01

Resumen en español La aplicación de las técnicas de neuromodulación avanza rápidamente en los distintos aspectos de la medicina actual. La neuromodulación se define como: "la realización de intervenciones terapéuticas mediante aparatos implantables para modificar la función del sistema nervioso central, periférico o autonómico". Tras la cirugía discal y vertebral en general, se pueden generar síndromes dolorosos persistentes tanto a nivel axial como distal en las extremidades in (mas) feriores. La situación actual de la cirugía de la columna vertebral degenerativa en relación al alivio del dolor lumbar crónico, por enfermedad degenerativa discal y estenosis de canal, empleando los métodos de la medicina basada en la evidencia, concluyen, que la vía instrumentista y fijadora no es precisamente la ideal después de 20 años de utilización de las mismas. Las técnicas de neuromodulación representan un escalón superior en el algoritmo de manejo de estos síndromes dolorosos, ya que permiten con mayor frecuencia solventar muchos casos de dolor persistente tras la cirugía sin la necesidad de realizar otra nueva cirugía. Se describen las técnicas de neuromodulación (estimulación medular e infusión espinal de medicamentos) aplicables al síndrome postlaminectomía lumbar y se detallan los aspectos técnicos para la realización de las mismas. Las técnicas de neuromodulación aplicadas al manejo del dolor postcirugía discal representan una alternativa válida en comparación con la nueva cirugía o la artrodesis. Los neurocirujanos estamos llamados de nuevo a participar activamente en el campo de la neuromodulación para el alivio del dolor crónico, el de los movimientos anormales, la psicocirugía y el restablecimiento de las funciones neurológicas perdidas. Resumen en inglés The application of neuro-modulation techniques in general is currently gaining acceptance in various aspects of medicine. Neuro-modulation is defined as: "Terapeutical interventions using implantable devices to modify the functioning of central, peripheral and and autonomic nervosus sysmtems". Following lumbar disc surgery, or lumbar spine surgery in general, several chronic pain syndromes can result, either in the lumbar region and/or in the lower limbs. The current stat (mas) us is for the application of surgery to the degenerative spine (degenerative disc disease and lumbar stenosis) for the relief of chronic pain. A review of the methodology of evidence based medicine, show that the instrumented and fusion techniques are not the answerd despite 20 years of the use of these techniques following failure of surgery for the relief of back pain syndrome. Neuromodulation techniques represent a step in the right direction for the management of these chronic pain syndromes. Frecuently they enable the resolution of chronic pain following spine surgery without having to resort to repeat surgery. We describe here the different neuro-modulation techniques (spinal cord stimulation, spinal drug infusions) which can be used in the case of back surgery failure, and we describe technical aspects and "tricks of the trade" for the correct implantation of the devices used in techniques. Neuro-modulation techniques are applied to the management of chronic pain following disc surgery and represent a valid alternative to repeat surgery and/or arthrodesis (instrumented or not). Neurosurgeosn are again called to play active roles in the field of neuro-modulation for the treatment of pain as well as in the field of neuro-modulation of abnormal movements disorders, for psychosurgery and the revovery of neurological functions.

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Serum-dependent transcriptional networks identify distinct functional roles for H-Ras and N-Ras during initial stages of the cell cycle

Castellano, Esther; Guerrero Arroyo, María del Carmen; Núñez, Alejandro; Rivas, Javier de las; Santos de Dios, Eugenio
2009-11-01

Digital.CSIC (Spain)

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Sensory modulation of hippocampal transmission. II. Evidence for a cholinergic locus of inhibition in the Schaffer-CA1 synapse

Herreras, Óscar; Solís, José M.; Herranz, Antonio S.; Martín del Río, Rafael; Lerma Gómez, Juan
1988-10-04

Digital.CSIC (Spain)

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Sensory modulation of hippocampal transmission. I. Opposite effects on CA1 and dentate gyrus synapsis

Herreras, Óscar; Solís, José M.; Muñoz, María D.; Martín del Río, Rafael; Lerma Gómez, Juan
1988-10-04

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SUSY-GUTs, SUSY-Seesaw and the neutralino dark matter

Calibbi, Lorenzo; Mambrini, Yann; Vempati, Sudhir Kumar
2007-09-19

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Resultados clínicos de la resincronización ventricular en pacientes con insuficiencia cardíaca severa/ Result of intraventricular resynchronization in patients with severe cardiac failure

Asenjo, René; Zapata, Mario; Aramburú, Ivonne; Morris, Raimundo; Cereceda, Mauricio; Brugere, Solange; Aguayo, Rubén; Ríos, Jhonny; Toro, Carlos; Hassi, Mario; González, Patricio; Cannessa, José; Oyarzún, Rodulfo; Ortiz, Mario; Avalos, Viviana; Morales, Patricia; Nicola, Martín; Oyonarte, Miguel; Abufhele, Alejandro
2003-10-01

Resumen en inglés Intraventricular resynchronization with pacemakers is a promising therapy for patients with refractory cardiac failure and intraventricular conductions delay. However its long term effects are not well known. Aim: To report the results of this therapy in patients with cardiac failure. Patients and methods: Fourteen patients (11 male), whose mean age was 68 years, with a severe and refractory cardiac failure, have been treated in our unit using intraventricular resynchroni (mas) zation with pacemakers. Eight had a coronary heart disease and six a dilated myocardiopathy. The pacemaker was implanted transvenously, with conventional stimulation in atrium and right ventricle. The left ventricle was stimulated through an epicardial vein, accessed through the coronary sinus. Results: In one patient the high thresholds did not allow a left ventricular stimulation. In the other 13 patients, a clinical improvement was observed in 11 (85%), that has been sustained for a mean of 8.2 months. The ejection fraction improved form 23.5 to 32.4% (p

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Restoring biochemical activity and bacterial diversity in a trichloroethylene-contaminated soil: the reclamation effect of vermicomposted olive wastes

Moreno Sánchez, Beatriz; Vivas, Astrid; Nogales Vargas-Machuca, Rogelio; Macci, Cristina; Masciandaro, Grazia; Benítez, Emilio
2008-08-27

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Pulsed electroluminescence in silicon nanocrystals-based devices fabricated by PECVD

Barreto, Jorge; Perálvarez, Mariano; Rodríguez, José Antonio; Morales, Alfredo; Riera, Montse; López, Manel; Garrido, Blas; Lechuga, Laura M.; Domínguez, Carlos
2007-04-01

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Prueba de estimulación por frío como método predictivo del comportamiento tensional perioperatorio en pacientes hipertensos

del Pozo Jerez, Haydee; Rodríguez Amador, Lays; León Alvarez, Jorge L.; Roque Guerra, Alberto
1996-08-01

Resumen en español Se estudiaron 77 pacientes hipertensos pendientes de cirugía mayor electiva, a los cuales se les realizó prueba de estimulación por frío, 72 horas antes de la intervención para precisar la sensibilidad y especificidad de esta prueba en la predicción del comportamiento tensional perioperatorio en estos pacientes, así como precisar el punto de corte óptimo para el diagnóstico positivo de la prueba. Se encontró una correlación adecuada entre el comportamiento tens (mas) ional perioperatorio y los resultados de la prueba. Su sensibilidad fue del 95,7 % y la especificidad del 98,1 %: el punto de corte óptimo se correspondió con el planteado en la literatura revisada. Resumen en inglés Seventy seven hypertensive patients who were waiting for a major surgical procedure were studied. All of them underwent a cold stimulation test, 72 hours before the operation in order to assess the sensitivity and specificity of this test for the prediction of perioperative blood pressure behaviour in these patients, as well as determine the optimum cut point for the positive diagnosis of the test. An adequate correlation was found between the perioperative blood pressure (mas) behaviour and the test results. Sensitivity was found to be of 95.7 %, and specificity of 98.1 %. The optimum cut point was consistent with the one reported in the literature.

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Protection by imidazol(ine) drugs and agmatine of glutamate-induced neurotoxicity in cultured cerebellar granule cells through blockade of NMDA receptor

Olmos, Gabriel; Gregorio-Rocasolano, Nuria; Regalado, M. Paz; Gasull, Teresa; Boronat, M. Assumpció; Trullas Oliva, Ramón; Villarroel, Álvaro; Lerma Gómez, Juan; García-Sevilla, A.
1999-07-01

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Prevalence, phenotypic spectrum, and modes of inheritance of gonadotropin-releasing hormone receptor mutations in idiopathic hypogonadotropic hypogonadism

Beranova, Milena; Oliveira, Luciana M. B.; Bédécarrats, G. Y.; Schipani, Ernestina; Vallejo, Mario; Ammini, A. C.; Quintos, J. B.; Hall, J. E.; Martín, K. A.; Hayes, Frances J.; Pitteloud, N.; Kaiser, U. B.; Crowley, William F. Jr.; Seminara, Stephanie B.
2001-04-01

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Preparation and properties of a cross-linked complex between ferredoxin - NADP+ reductase and flavodoxin

Pueyo, José J.; Sancho, Javier; Edmondson, Dale E.; Gómez-Moreno, Carlos
1989-01-01

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Potencial anti-apoptótico de p38 en cáncer de próstata/ Anti-apoptotic potential role of p38 in prostate cancer

Ricote Belinchón, M.; Bethencourt Codes, F.R.; García-Tuñón Llanio, I.; Fraile Láiz, B.; Fernández Sáez, C.; Aller Tresguerres, P.; González-García, J.; Vera San Martín, R.; Paniagua Gómez-Álvarez, R.; Royuela García, M.
2005-09-01

Resumen en español Introducción: En cáncer de próstata, la vía de señalización intracelular de TNF-alfa parece estar desviada hacia la activaciσn de p38. p38 podrνa proteger a las cιlulas tumorales de la muerte inducida por TNF-alfa. Nos propusimos estudiar el papel que desempeña p38 tanto in vivo (evaluando algunos factores activados por p38 en cáncer de próstata), como in vitro (en las líneas celulares tumorales de próstata LNCaP y PC3, tratadas previamente con T (mas) NF-alfa). Material y métodos: Para los estudios in vitro se utilizaron las líneas celulares LNCaP y PC3. Los tratamientos se realizaron con TNF-alfa (diferentes concentraciones) y el inhibidor específico de p38 (SB203580). El índice apoptótico se evaluó mediante DAPI y citometría de flujo. La activación de p38 se determinó mediante Western blot. Para los estudios in vivo se usaron 15 próstatas normales (PN) y 27 de cáncer (CP) procesadas para inmunohistoquímica y Western blot. Resultados: In vitro, el aumento de la concentración de TNF-alfa indujo apoptosis en LNCaP, pero no en PC3. El tratamiento con TNF-alfa produjo un aumento de la fosforilaciσn de p38 en concentraciones intermedias, mientras que en PC3 no se observaron cambios en la activaciσn. El pretratamiento con SB203580 y TNF-alfa produjo un aumento significativo de la apoptosis en LNCaP. In vivo todos los pacientes con PN resultaron positivos para p-Elk-1 y p-ATF-2 (núcleo de células epiteliales). En CP no sólo aumenta la expresión de estos factores, sino que se localizaron tanto en núcleo como en citoplasma. Conclusión: Nuestros datos in vitro e in vivo sugieren que p38 juega un importante papel en la progresión del cáncer de próstata. Estas observaciones sugieren que tratamientos centrados en el control de la activación de p38 podrían ser efectivos en el tratamiento contra el cáncer de próstata. Resumen en inglés Introduction: TNF-alpha transduction pathway in prostate cancer seems to be diverted towards p38 activation. P38 may protect prostate tumoral cells from TNF-alpha apoptosis induced. The aim of this study was study the role of p38 in vivo (were evaluated some p38 downstream factors), as well as in vitro (in prostatic tumoral cell lines, LNCaP and PC3, pre-treated with TNF-alpha). Material and methods: Two prostatic tumoral cell lines (LNCaP and PC3) were used in in vitro s (mas) tudies. Two different experiments were made: with TNF-alpha (several concentrations) and p38 specific inhibitor (SB203580). The apoptotic index were evaluated using DAPI staining and flow cytometry. P38 activation was measured by Western blot analysis. 15 normal samples (NP) and 27 prostate cancer samples (PC) were used in in vivo study, all of them were processed for immunohistochemistry and Western-blot. Results: In vitro, TNF-alpha induced apoptosis in LnCap when we increased its concentration but not in PC3. TNF-alpha stimulation led to increase a time-dependent p38 phosphorylation in two intermediate doses whereas in PC3 not changes were found. In LNCaP after its preincubation with SB203580 and TNF-alpha treatment showed a significative increasing of apoptosis. In vivo, all NP samples were found positives to p-Elk-1 and p-ATF-2 (nuclei of epithelial cells). In PC the expression of p-Elk-1 or p-ATF-2 increased and was located in the nucleus and cytoplasm of epithelial cells. Conclusion: Our data in vitro and in vivo suggest that p38 plays a very important role in prostatic tumour progression. These data suggest that the control activation of p38 might be a possible target to cancer prostate treatment.

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Phosphoinositide 3–kinase γ participates in T cell receptor–induced T cell activation

Alcázar, Isabela; Marqués, Miriam; Kumar, Amit; Hirsch, Emilio; Wymann, Matthias P.; Carrera, Ana C.; Barber, Domingo F.
2007-11-06

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Participación Social: Relaciones Estado-Sociedad Civil/ Social Participation: The State - Civilian society relationship

Restrepo, Darío I
2001-09-01

Resumen en español La participación ciudadana se refiere a las posibilidades que los ciudadanos, comunidades y diversos grupos sociales tienen de incidir en las políticas públicas, sin pasar necesariamente por la democracia representativa, los partidos políticos, las prácticas clientelistas o la organización gremial. La participación ciudadana se invoca para asuntos económicos, administrativos y políticos. El sistema clientelista y la tecnocracia dominan el universo de la oferta es (mas) tatal en participación así como las decisiones, la planeación, los presupuestos de las entidades territoriales y las empresas públicas. El control estratégico al poder público es una esperanza renovada pero todavía lejana. Para lograr una participación social eficiente y que ayude a democratizar al Estado y a la sociedad se proponen varios principios: la publicidad de todos los actos de gobierno, el incentivo a la capacidad propositiva de la sociedad sobre las políticas públicas sin perder su autonomía ante el Estado, la discriminación positiva en favor de los grupos sociales menos representados, el fortalecimiento y la construcción de actores sociales y políticos, la institucionalización del derecho y la práctica participativa para que deje de ser una circunstancia aleatoria y manipulada, la creación de redes socio-comunitarias que sistematicen las experiencias de participación y, el fortalecimiento de las capacidades de la población en cuanto a la definición de las principales variables que definen el poder político, administrativo y económico. Resumen en inglés Civic participation refers to the possibilities that citizens, communities and different social groups have to influence public policies, not necessarily through representative democracy, political parties, “favor-based” political practices or unions. Civic participation may be applied to economical, administrative and political issues. The “favor-based” political system and technocracy dominate the universe of state's offer in participation as well as in decision mak (mas) ing, planning and budget allocation in territorial entities and public companies. Strategic control to the public power is a renewed yet distant expectation. In order to achieve an effective social participation capable of helping in the democratization of the State and the society, several principles are proposed: the public nature of all governmental acts; stimulation of the propositional capacity of society on public policies without hindering their autonomy from the State; favoring underrepresented social groups; strengthening and construction of social and political actors; establishment of the participation right and practice thus changing its randomized and manipulated nature; creation of social and communitarian networks systematizing participation experiences and; strengthening people's capacity to determine the main defining variables of the political, administrative and economical power.

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Paradigmas de niñez y adolescencia y el trabajo infantil/ Childhood and adolescence paradigms and children's work

Moreyra, Valeria Anahi
2007-12-01

Resumen en español El presente trabajo se desarrolla en el marco del Proyecto de Investigación "Protección integral de derechos de niñas, niños y adolescentes. El trabajo infantil. Representaciones y Prácticas de los trabajadores del "Programa contra la explotación sexual y el trabajo infantil". Realizado a partir de una Beca de Estímulo financiada por la Secretaría de Ciencia y Técnica de la Universidad de Buenos. El objetivo general de la investigación consiste en analizar las r (mas) epresentaciones sociales (Souza Minayo; 1997) sobre el trabajo infantil (CNNyA; 2003), construidas por los trabajadores del citado programa. En este informe se describen los objetivos de la investigación en curso, la metodología empleada y se presentan los resultados obtenidos a través del relevamiento documental realizado. De acuerdo a estos resultados se ubican dos transiciones. Por un lado, aquella referida a los paradigmas de niñez y adolescencia. Por otro, a las conceptualizaciones acerca del trabajo infantil. Por último, se profundiza acerca de esta última problemática en relación a la pobreza. Resumen en inglés The current work is part of the investigation project "Integral protection of girls, boys and adolescent's rights. Children's work. Practices and representations of the "Program against sexual exploitation and children's work" professionals". The project is financed by an University of Buenos Aires' Science and Technique Secretary Stimulation Scholarship. This investigation proposes to analize children's work social representations, built by the above mentioned programme' (mas) s professionals. In this report we will describe which this ongoing investigation's objectives are, the chosen methodology, as well as communicate the latest results, obtained through documentary research. In relation to these results, we point out two transitions. On one hand, that referred to the childhood and adolescence paradigms. On the other hand, that one related to children's work conceptualizations. Last, but not least, we aim to deepen this last aspect, linking it with the issue of poverty.

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Papel de los receptores tipo toll en las infecciones virales: el VIH-1 como modelo/ The role of toll-like receptors in viral infections: HIV-1 as a model

Hernández, Juan Carlos; Montoya, Carlos Julio; Urcuqui-Inchima, Silvio
2007-06-01

Resumen en español Los receptores tipo toll son un componente esencial de la respuesta inmune innata y adaptativa, pues se encargan del reconocimiento de los diferentes agentes patógenos y desencadenan respuestas dirigidas a eliminarlos y a desarrollar memoria inmunológica. Durante las infecciones virales se activan diferentes receptores tipo toll que, generalmente, inducen una respuesta inmune protectora pero, también, pueden hacer parte de los mecanismos patogénicos del virus. Una de (mas) las infecciones virales en la que los receptores tipo toll participan de esta respuesta dual, es la infección por el VIH-1, en la cual varios de estos receptores se activan para desarrollar respuestas antivirales dirigidas por los interferones tipo 1; pero, la replicación y la diseminación del virus también se favorecen por las señales derivadas de la estimulación de dichos receptores, en particular, por las infecciones asociadas con microorganismos oportunistas, lo cual favorece la progresión de la infección por el VIH-1. Un entendimiento integral del comportamiento de estos receptores durante las infecciones virales, permitirá diseñar estrategias profilácticas o terapéuticas basadas en la modulación de su expresión y función, en particular, utilizando agonistas de estos receptores que sean eficaces en la lucha por el control de las infecciones virales. Resumen en inglés The toll-like receptors are an essential component of the innate and adaptive immune response. They are responsible for the recognition of different pathogens agents and trigger responses directed at eliminating the pathogens as well as the development of immunological long-term memory. During viral infections, several different toll-like receptors are activated. These generally induce a protective immune response, but at the same time, can also be part of the pathogenic (mas) mechanisms of the viral infection. One of the viral infections in which toll-like receptors participate is the HIV-1 infection. Here, several receptors are activated to develop antiviral responses mediated by interferon type I; however virus replication and spreading dissemination are also favoured by signals derived from stimulation of the toll-like receptors. Individuals co-infected with opportunistic microorganisms are particularly affected, promoting the progression of HIV-1 infection. An integral understanding of the behavior of toll-like receptors during viral infections will allow the design of prophylactic and/or therapeutic strategies, based on the modulation of the expression and function of these receptors. Agonists of these receptors can be used effectively to control these viral infections.

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Papel de la IL-6 y TNF-alfa en la enfermedad periodontal/ The role of IL-6 and TNF-alpha in periodontal disease

Carrillo de Albornoz Sainz, A.; García Kass, A.; Bascones Martínez, A.
2006-08-01

Resumen en español La periodontitis se inicia por una serie de patógenos que inducen una cascada inflamatoria que estimula la destrucción de los tejidos mediada por el huésped. Están implicados un gran número de mediadores inflamatorios, entre los que destacan IL-6 y TNF-alfa. La IL-6 es una citoquina pleiotrópica de compleja actividad biológica, cuya función principal vinculada a la periodontitis es la inducción de la reabsorción ósea. TNF-alfa es una citoquina proinflamatoria c (mas) uya función más destacada es el reclutamiento y estimulación de neutrófilos y monocitos. Su papel en la periodontitis es diverso, ya que promueve tanto la inflamación, como la pérdida ósea y la destrucción del tejido conectivo, a la vez que limita la capacidad de reparación del periodonto. Resumen en inglés Periodontal disease is iniciated by several pathogens which induce an inflammatory cascade which stimulates the tisular destruction mediated by the host. Many inflammatory mediators are involved in this process. Amongst them we can remark IL-6 and TNF-alpha. IL-6 is a pleiotropic citokine of complex biological activity, which principal function linked to periodontitis is the induction of osseous resorption. TNF-alpha is a proinflammatory citokine which main function is th (mas) e recruitment and stimulation of neutrophils and monocytes. Its role upon periodontitis is diverse. It gives rise to inflammation, as well as osseous resorption and connective tissue destruction, and limitates the reparative potential of periodontium.

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Paleoenvironmental changes in the western Mediterranean since the last glacial maximum: High resolution multiproxy record from the Algero-Balearic basin.

Jimenez Espejo, Francisco J.; Martínez-Ruiz, Francisca; Sakamoto, Tatsuhiko; Lijima, Koichi; Gallego-Torres, David; Harada, Naomi
2007-04-06

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Origin of hydrogen desorption during friction of stainless steel by alumina in ultrahigh vacuum

Nevshupa, R. A.; Román García, Elisa Leonor; Segovia, J. L. de
2008-08-20

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Nuevas Dimensiones, Nuevas adicciones: La Adicción al Sexo en Internet/ New Dimensions, New Addictions: The Internet Sex Adicction

Sánchez Zaldívar, Silvia; Iruarrizaga Díez, Itziar
2009-12-01

Resumen en español La red es interminable: se puede ir a cualquier sitio, encontrar cualquier cosa, ser cualquier persona. Teclear la palabra sexo en google arroja 96 millones de resultados. La red está cambiando nuestra forma de comunicarnos y relacionarnos, nos permite construir coordenadas espacio-temporales antes incompatibles. La adicción a Internet no está reconocida en la actualidad como un trastorno en el DSM-IV-TR ni en la CIE-10. Las dos modalidades de adicción a internet con (mas) contenido sexual serían el cibersexo y la pornografía. En el cibersexo se experimenta estimulación sexual mientras se mantiene contacto sexual con otra persona. No existe un perfil de usuario, es una conducta extendida y puede tener su aspecto positivo (para determinadas comunidades, para personas con menos habilidades sociales, para condimentar la vida sexual) y su aspecto negativo (adicción, pérdida de control, problemas de pareja y familiares). Es un sexo seguro, anónimo, sin complicaciones. La pornografía en Internet permite el voyeurismo, la visualización de cualquier tipo de prácticas, el uso de modelos reales no profesionales y el espionaje de nuestras conductas a través de los códigos IP. Estas actividades sexuales en la red parecen estar alimentadas por el motor "Triple A": accesibilidad, anonimato, asequibilidad. Hay que evaluar al individuo, a la pareja y las actividades en Internet. No hay tratamiento psicológico ni farmacológico probado pero los programas cognitivos conductuales y técnicas usadas en otras adicciones son provechosas. Existe una gran comorbilidad. El objetivo del tratamiento es el uso adaptativo de Internet. Los profesionales de la salud debemos anticiparnos y aprender sobre estas conductas, diseminar adecuadamente la información para no lanzar mensajes simplistas, proporcionando marcadores y desarrollar estudios, investigaciones y programas de prevención. Palabras clave: sexo, adicción, Internet, cibersexo, pornografía. Resumen en inglés The network is endless: going anywhere, finding anything, being anyone. Typing the word sex on Google gives a figure of 96 million results. The network is changing our way of communication and relation; we can construct space-time coordinates before incompatible. Internet addiction is not recognized as a disorder in DSM-IV-TR or ICD-10. Both types of Internet addiction with sexual content are cybersex and pornography. Cybersex consists in experiencing sexual stimulation w (mas) hile maintaining sexual contact with other person. There is no user profile, it is a widespread behaviour and might have a positive aspect (in some communities, persons with fewer social skills, to spice sex life) and a negative aspect (addiction, loss of control, marital and family problems). Sex is safe, anonymous and without complications. Internet pornography voyeurism allows the visualization of all types of practices, the use of real models not professional and to spy our behaviour through the IP code. These sexual activities on the network seems to be powered by the "Triple A" engine: accessibility, anonymity, affordability. We must assess the individual, the couples and the Internet activities. There is no proven pharmacological or psychological treatment but cognitive behavioural programs and techniques used in other addictions are helpful. There is large comorbidity. The goal of treatment refers to the adaptive use of Internet. Health professionals should be in advance and learn about this kind of behaviours, as well as to disseminate the information appropriately not launching simplistic messages, providing markers and developing studies, research and prevention programs.

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Nolz1 promotes striatal neurogenesis through the regulation of retinoic acid signaling

Urbán, Noelia; Crespo-Enríquez, Ivan; Méndez-Gómez, Héctor R.; Vicario-Abejón, Carlos; Martínez, Salvador; Canals, Josep M.
2010-08-24

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Neuroticismo, extraversión y estilo atribucional en veteranos de guerra: una aproximación desde el estrés postraumático

Enrique, Alejandro
2004-12-01

Resumen en español Las personas que experimentan un evento traumático (guerra, desastres naturales, abuso sexual, entre otros), a menudo suelen desarrollar un tipo específico de patología clínica conocida como Síndrome de Estrés Postraumático que frecuentemente está asociada a una serie de trastornos con una fuerte incidencia negativa en la mayoría de los casos, en todos los aspectos de la vida cotidiana de quienes lo padecen. En particular en el caso de los veteranos de la guerra (mas) de las Islas Malvinas, que no tuvieron la posibilidad de contar con asistencia psicológica y contención emocional post-guerra, la presencia de este síndrome se encuentra asociada a un estilo atribucional desadaptativo o pesimista, como así también a mayores niveles de neuroticismo y menores de extraversión en comparación con la población general, lo que se traduce en mayores niveles de ansiedad flotante, escasa capacidad de control de los impulsos, inestabilidad emocional e incapacidad para generar y mantener relaciones sociales estables, con respecto a los excombatientes que no desarrollaron estrés postraumático. Resumen en inglés The people who go through a traumatic experience such as: war, natural disastrers, and sexual abuse, among others, are prone to develop a specific kind of clinical pathology known as Post-traumatic Stress Disorder (PTSD). This pathology, with its particular characteristics, frequently appears in tandem with a series of associated disorders, as well as a strong incidence (negative in most cases) in every aspect of the daily lives of the people who suffer from it. In the pa (mas) rticular case of the Falckland Islands war veterans, the presence of the syndrome in the people who did not have the possibility of psychological assistence and post war emotional contention, is associated to a pessimistic or disadaptative attributional style, as well as to higher levels of neuroticism and lower levels of extraversion when compared to the normal population. As a result, they suffer from higher levels of floating anxiety, poor impulse control, emotional instability and incapability of generating and maintaining steady social relationships. On the other hand, those veterans who showed the symptoms presented meaningful differences, in same variables, as opposed to the war veterans that did not develop PTSD. War veterans who suffered PTSD showed higher levels of neuroticism and lower levels of extraversion when compared to the war veterans that did not develop PTSD; the first group of veterans also showed an more disadaptative attributional style when compared to the veterans without PTSD. The presence of PTSD in the veteran group is associated with a series of high risk health behaviors, such as adictive-dependient behavior and others relationed to evasive and disadaptative coping. Veterans with PTSD developed higher levels of neuroticism and showed more susceptibility to negative stimulation and stress vulnerability. Thus, they also show a higher tendency to experience anger and problems to control their desires and impulses. On the other hand, lower levels of extraversion make it more difficult for a person to experience interpersonal intimacy, to enjoy the company of other people and experience feelings like happiness, joy and excitement. There too is a relationship between PTSD and a unadaptative attributional style with an internal, global and stable causality to explain failure; this is the same attribu-tional style of depressive patients. This attributional style like a beliefe system is associated with the tendency to develop psychological problems.

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Neurorrehabilitación: La otra revolución del siglo XXI/ Neurorehabilitation: An other revolution of XXIst century

Leon-Sarmiento, Fidias E; Bayona, Edgardo; Bayona-Prieto, Jaime
2009-06-01

Resumen en español La neurorrehabilitación humana es una disciplina de reciente aparición en el mundo neurocientífico, la cual busca ayudar a pacientes con lesión neurológica para que puedan recuperar el mejor nivel de sus funciones e independencia, así como a mejorar su calidad de vida física, mental, social y si hubiere lugar, la espiritual. Esta se realiza con la participación de profesionales con diferentes formaciones y enfoques donde debe existir necesariamente, un especialist (mas) a en neurorrehabilitación; además, deberá contar con la colaboración de los individuos que sean parte del círculo familiar o personal del paciente por tratar. La neurorrehabilitación se fundamenta en la capacidad plástica que tiene el sistema nervioso, ampliamente demostrada en animales de experimentación y de manera más reciente en humanos adultos, quienes se han recuperado aun años después de haber padecido una lesión neural. Así mismo, además del enfoque farmacológico tradicional, esta disciplina se apoya también en terapias no farmacológicas como los injertos celulares, la robótica, la realidad virtual, el biofeedback y más reciente, la estimulación focal de rayos láser, la estimulación magnética y las corrientes directas. Por este motivo, es imperativo que los profesionales de la medicina interna, neurología clínica, neurocirugía, siquiatría, ortopedia y cirugía general, entre otras especialidades biomédicas que se practican en los países en vías de desarrollo, incluyan la neurorrehabilitación como parte fundamental del seguimiento de sus respectivos pacientes. Esto con el fin de ofrecerles a dichos pacientes una rehabilitación similar a la que existe a la fecha, en los países donde se realizan las investigaciones científicas sobre los cuales se fundamenta la neurorrehabilitación basada en evidencias. Resumen en inglés Human neurorehabilitation is a field of recent emergence in the neuroscientifi c world. It seeks to help patients with neurological injuries to recover optimal levels of functioning and independent life, as well as to improve their quality of life at physical, mental, social and, if possible, spiritual levels. A team working on this field should include workers from different fields and with several approaches; in any case, a neurorehabilitation specialist must be part of (mas) it. Furthermore, the members of the patient's familiar or personal circle must also take part of such team and collaborate actively. Neurorehabilitation is based on the plastic properties of the nervous system, which have been widely demonstrated in animal models and, more recently, in adult humans who have recovered their functions even several years after neural injury. Likewise, besides regular pharmacological treatment, non-pharmacological treatments such as cell transplantation, robotics, virtual reality, biofeedback, and, more recently, focal laser, magnetic and direct current stimulation have to be included. Because of this, it is a must that specialists in internal medicine, clinical neurology, neurosurgery, psychiatry, orthopedics, and general surgery, among other biomedical practitioners working in developing countries, include neurorehabilitation as a very important part of their patients' follow-up. Thus it would be possible to offer patients living in such environments a rehabilitation process similar to that applied now in developed countries, where the scientific research on which evidence-based neurorehabilitation is based is carried out.

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Neuromodulación quirúrgica: Nuevos horizontes en Neurocirugía/ Surgical neuromodulation: new frontiers in neurosurgery

Robaina Padrón, F.J.
2008-04-01

Resumen en español Objetivos. La neuromodulación quirúrgica se refiere al estudio de todas aquellas técnicas quirúrgicas que utilizan equipos implantables que liberan electricidad o sustancias químicas con la finalidad de modificar la transmisión de las señales nerviosas para conseguir inhibir, excitar o modular la actividad de grupos y redes neuronales y obtener un efecto terapéutico. La neuromodulación engloba diferentes aspectos científicos y tecnológicos por lo que puede defi (mas) nirse desde distintas ópticas. Material y método. Desde el punto de vista de los aspectos quirúrgicos, la neuromodulación quirúrgica se define como: aquellas técnicas intervencionistas que alteran la transmisión de las señales neuronales mediante equipos implantables tanto eléctricos como químicos, con la finalidad de excitar, inhibir o modular la actividad de neuronas o redes neuronales para conseguir efectos terapéuticos. Una definición clínica es la que hace referencia a la utilización de forma reversible de la estimulación eléctrica o química aplicada al sistema nervioso para manipular su actividad con la finalidad de tratar algunos tipos específicos de dolor crónico, espasticidad, epilepsia, isquemia cardiaca, alteraciones de la motilidad del intestino y de la vejiga, lesiones del sistema nervioso y alteraciones del movimiento, visuales, auditivas o psiquiátricas Los neurocirujanos estamos actualmente perfectamente entrenados para la realización de un gran número de técnicas quirúrgicas de neuromodulación, justo cuando asistimos a un incremento muy significativo de las actividades biomédicas y de alta tecnología aplicadas al sistema nervioso central y periférico. Conclusiones. La neuromodulación quirúrgica implica para los neurocirujanos entrar en una nueva neurocirugía, más allá de las clásicas técnicas de resección quirúrgica y de los procedimientos neuroablativos, para entrar en el campo de la neuroingeniería y el restablecimiento de las funciones neurológicas perdidas. Las posibles interrelaciones entre el cerebro y un computador (conexión cerebro-máquina) ya es un echo y ha sido utilizado en el campo de las neuroprótesis y la estimulación cerebral profunda. A la neurocirugía en general y a la española en concreto, se le presenta una oportunidad nueva de embarcarse en una travesía altamente tecnificada que nos llevará en pocos años a descubrir y aplicar nuevas formas de resolver los problemas neurológicos de muchos de nuestros pacientes gracias al empleo de las nuevas tecnologías quirúrgicas no lesivas. Resumen en inglés Objectives. Surgical neuromodulation refers to all those techniques that use implantable devices that discharge electricity or chemical substances that modify nerve signal transmission in order to achieve inhibition, excitation or modulation of the activity of neuronal groups and networks, and to achieve a therapeutic effect. Neuromodulation encompasses different scientific aspects and technologies which need to be defined. Material and method. From the surgical point of (mas) view, neuromodulation is defmed as: those intervention techniques that alter the transmission of neuronal signals using implantable electrical or chemical devices with the objective of stimulating, inhibiting or modulating the activity of neurones or neuronal networks to achieve therapeutic effects. A clinical definition makes reference to the use of reversible electrical or chemical stimulation of the nervous system to manipulate its activity in order to treat some specific types of chronic pain and conditions such as spasticity, epilepsy, cardiac ischemia, alterations in the motility of the intestine and of the bladder, lesions of the nervous system, and alterations in mobility, visual, auditory or psychiatric status. Neurosurgeons have been well trained to perform a great number of surgical techniques of neuromodulation, even including helping to significantly increase biomedical activities and the application of high technology to the central and peripheral nervous system. Conclusions. Surgical neuromodulation encourages the neurosurgeon to go also away from the classical techniques of surgical resection and neuroablative procedures, and to enter into the new field of neuroengineering to re-establish lost neurological functions. The inter-relationship between the brain and the computer (brain-machine interface) has already occurred and has been applied in the field of neuroprosthetics and deep brain stimulation. For neurosurgery in general and for Spain in particular, this represents a new opportunity to embark on a high technology path that would involve years of research but, applying these new, non-invasive surgical techniques would help resolve the neurological problems of many of our patients.

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Negative Regulation by Phosphatidylinositol 3-Kinase of Inducible Nitric Oxide Synthase Expression in Macrophages

Díaz-Guerra, María José; Castrillo, Antonio; Martín-Sanz, Paloma; Boscá, Lisardo
1999-05-15

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Molecular cloning of Senegalese sole (Solea senegalensis) follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone subunits and expression pattern during spermatogenesis

Cerdà, Joan; Chauvigné, François; Agulleiro, María J.; Marin, Elena; Halm, Silke; Martínez-Rodríguez, Gonzalo; Prat, Francesc
2008-05-01

Digital.CSIC (Spain)

52

Mode of action of the plant-derived silphinenes on insect and mammalian GABA(A) receptor/chloride channel complex

Bloomquist, Jeffrey R.; Boina, Dhana Raj; Chow, Ella; Carlier, Paul R.; Reina, Matías; González-Coloma, Azucena
2008-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Method for diagnosing immune system diseases and compounds that can be used to treat said diseases

Mérida, Isabel; Merino Plaza, Ernesto; Saito, Naoaki; Shiriai, Yasuhito; Kakehi, Tomoko; Matsubara, Takehiro; Ávila Flores, Juana Antonia
2008-12-11

Digital.CSIC (Spain)

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Medición de respuesta inmune humoral y celular frente a antígenos de Brucella abortus RB51 en bovinos/ (Evaluation of) Humoral and cellular immune response evaluation against Brucella abortus strain RB51 antigens in bovine

Montaña S, N.I.; Rueda L, O.E.; Calderon P, C.P.; Ortega, A.; Puentes, A .R.; Gallego M, M.I.; Mariño J, O.C.
1998-01-01

Resumen en español Con el objeto de evaluar comparativamente el tipo de respuesta inmune inducido por los antígenos estructurales purificados y vacunas vivas de Brucella abortus, 14 bovinos criollos hembras de 19 meses de edad fueron distribuidos al azar, en cinco grupos experimentales e inmunizados vía subcutánea de la siguiente manera: OMP-II (proteínas de membrana externa), OMP-II-Cadena-O, OMP II acoplado a polisacárido-O, B. abortus cepa RB51, B. abortus cepa 19 (C19) y solución (mas) salina para el grupo control. Dos meses posinmunización, los animales fueron desafiados, vía intramuscular, con cepa patógena de referencia B. abortus 2308 y evaluados en su nivel de protección 30 días posdesafío. La respuesta inmune humoral específica fue determinada mediante las pruebas convencionales, de aglutinación Rosa de Bengala, fijación de complemento, inmunodifusión radial, ELISA indirecta, a los 8, 15, 30, 60 y 90 días posinmunización. Adicionalmente se determinó la subclase de IgG por ELISA tipo doble sandwich. La evaluación de respuesta celular fue determinada mediante linfoproliferación, expresada en índices de estimulación (IS), obtenidos por los niveles de incorporación de 3H timidina, medición de Interferón gamma (IFN-g), igualmente expresado como IS y cuantificación de subpoblaciones linfoides CD4+ y CD8+ por citofluorometría. Animales vacunados con cepas vivas demostraron protección total al reto, mientras se observó un 66% de protección en los vacunados con antígenos purificados. Se observó ausencia de anticuerpos a lipopolisacárido, sLPS, por las pruebas convencionales para B. abortus en todos los grupos inmunizados, excepto el vacunado con cepa 19, confirmando la ventaja diagnóstica de la utilización de la cepa RB51 o sus antígenos purificados. La linfoproliferación como una de las medidas de respuesta celular no demostró IS significativos (p0.05) frente a los antígenos estructurales purificados, OMP-II, Cadena-O y sLPS en ninguno de los grupos experimentales. IS superiores se encontraron al emplear antígeno soluble crudo de B. abortus RB51, los cuales evidenciaron diferencias significativas (p<0.05) a favor de los grupos vacunados con los antígenos replicantes. Con respecto a los grupos experimentales se confirmaron niveles de producción de IFN-g más altos en los grupos vacunados con cepas vivas, especialmente en el grupo cepa 19. Al analizar la relación CD4/CD8, ésta se mantuvo estable durante todo el tiempo de observación y no se detectó predominio ni disminución de ninguna subpoblación linfoide. Los resultados anteriores, unidos al nivel de protección a descarga encontrado favorable a las cepas vivas, permiten, a su vez, concluir que la cepa B. abortus RB51 induce igual nivel de protección al de la cepa de vacuna tradicional C19, superando la limitante en diagnóstico diferencial. Los antígenos purificados de membrana externa, OMP-II y OMP-II-Cadena O, aunque presentan un nivel inferior de protección, en los parámetros inmunológicos medidos en este estudio, en general, se comportan en forma semejante a las cepas vivas, indicando que son antigénicos e inducen una memoria de corta duración probablemente necesitando administración de dosis repetidas para alcanzar niveles eficientes de protección. Se plantea que la protección observada en los animales vacunados con B. abortus RB51 ante desafío patógeno es el resultado de la estimulación de linfocitos T CD4+ Th1 y linfocitos T CD8+ ante la presentación de péptidos de proteínas de membrana externa Resumen en inglés In order to comparatively evaluate the type of immune response induced by purified structural Brucella abortus antigens as well as live vaccines, 14 criollo heifers, 19 months old, were randomly distributed in five experimental groups and immunised subcutaneously with: B. abortus purified outer membrane proteins (OMP-II), B. abortus OMP-II coupled to O-chain, viable B. abortus strain RB51, viable B. abortus strain 19 (C19). A sterile saline solution was used for the contr (mas) ol group. Two months after vaccination the animals were challenged intramuscularly with reference virulent strain B. abortus 2308. 30 days after challenge the protection level was evaluated. The humoral immune response was evaluated using conventional Rose Bengal agglutination test, complement fixation test, radial immunodiffusion as well as ELISA, western blot and dot blot assays at days 0, 8, 15, 30, 60 and 90. Additionally, the specific IgG2 isotype response was determined by double sandwich ELISA. To evaluate cellular immune responses, lymphocyte proliferation was measured by timidine incorporation and expressed as stimulation index (S.I.), IFN-? activity by ELISA and CD4/CD8 ratio by fluorocitometry. Animals vaccinated with live strains presented 100% protection against challenge, while a 66% protection was observed in those vaccinated with purified antigens. The diagnostic advantage of B. abortus strain RB51 was evidenced by the lack of humoral immune responses against sLPS in all vaccinated groups except for the strain 19 group. No significant differences (p0.05) were detected in any of the groups by lymphoproliferation when stimulated in vitro with purified OMP-II, O-chain or sLPS. When crude soluble RB51 protein was used, S.I. turned significant (p<0.05) and indicated a better response induced by the live vaccines. IFN-?-ELISA tests with stimulated tissue cultures performed better when measured 72 hour after antigen exposure. In reference to the experimental groups, higher levels were detected in the groups immunised with live vaccine, mainly strain 19. When CD4/CD8 ratio were considered the values were constant during the observation and no differences were observed. The results confirm that B. abortus strain RB51 induced level of protection similar to strain 19, and had the advantage of differential diagnosis. Purified antigens OMP-II and OMP-II-O-chain, induced a lower level of protection but they performed similar to replicating vaccines indicating the immunodominance of OMP-II, but suggesting the need of multiple doses to reach the same level of protection. It is proposed that the protection observed in animals vaccinated with B. abortus RB51 is the result of stimulation of both T CD4 Th1 and CD8 lymphocytes by the peptides of the outer membrane proteins

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Matriptasa 2:: nuevo eslabón en el metabolismo del hierro/ Matriptase 2:: a new link in iron metabolism

Forrellat Barrios, Mariela; Fernández Delgado, Norma; Hernández Ramírez, Porfirio
2009-12-01

Resumen en español El mantenimiento de la homeostasia del hierro es esencial para el funcionamiento fisiológico normal de los seres vivos. Recientemente se descubrió que la matriptasa 2, una serin proteasa transmembrana tipo II, también conocida por las siglas en inglés TMPRSS6, tiene una función esencial en la homeostasis de este mineral. Este hallazgo derivó inicialmente de la observación de que ratones con deficiencia de esta proteína presentaban anemia como consecuencia de la el (mas) evación de los niveles de hepcidina y la interrupción de la absorción intestinal de hierro. Los análisis posteriores in vitro demostraron que la matriptasa 2 suprime la vía de estimulación de la transcripción de la hepcidina que implica a la hemojuvelina como co-receptor. En concordancia con el patrón de anemia de los ratones mutantes, se encontró que el patrón de individuos con anemia por deficiencia de hierro resistente al hierro (en inglés IRIDA), era ocasionado por mutaciones del gen Tmprss6 que implican anulación de la actividad proteolítica de la enzima. En este trabajo se presentan aspectos relacionados con la identificación y caracterización de la matriptasa 2, así como su participación en el metabolismo del hierro. Resumen en inglés The maintenance of iron homeostasis is essential for the normal physiological functioning of the living beings. Recently, it was discovered the Matriptase 2, a type II trans-membrane serine protease, also known by English acronyms TMPRSS6, having an essential function in homeostasis of this mineral. This finding initially derived from the observation that mice deficient of this protein had anemia as consequence of rise of hepcidine levels and the interruption of iron inte (mas) stinal absorption. The in vitro later analyses showed that 2 Matriptase suppress the stimulation way of hepcidine transcription involving to hemojuvelin as a co-receptor. In agreement with the anemia pattern of mutant mice, we founded that pattern from subjects presenting with iron-deficiency anemia and iron-resistant (IRIDA) was created by Tmprsst gen mutations involving the elimination of enzymatic proteolytic activity. In present paper are showed the features related to identification and characterization of the 2 Matriptase, as well as, its involvement in iron metabolism.

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Manifestaciones clínicas y variabilidad inmunológica en nueve pacientes con síndrome de DiGeorge/ Clinical findings and immunologic variability in 9 patients with DiGeorge syndrome

Aglony I, Marlene; Lizama C, Macarena; Méndez R, Cecilia; Navarrete S, Carmen; Garay G, Francisco; Repetto L, Gabriela; Pérez L, Rebeca; Carrión A, Flavio; Talesnik G, Eduardo
2004-01-01

Resumen en inglés DiGeorge syndrome is characterized by developmental defects of the heart, parathyroid glands and thymus. Aim: To describe the clinical variability of DiGeorge syndrome and its relation with immunodeficiency. Patients and methods: A three years retrospective chart review from three hospitals of Santiago, Chile was conducted. We included patients with neonatal diagnosis of DiGeorge syndrome. Clinical and immuno-logic data were collected from their initial evaluation. Result (mas) s: We found 9 patients with DiGeorge syndrome. All had dysmorphic facies, hypocalcemia and congenital heart disease. Three patients had hypoparathyroidism, 4 had interrupted aortic arch type B, 4 had tetralogy of Fallot and 1 had coarctation of aorta. Six patients had other malformations and associated diseases. FISH studies, performed in 8 patients, found the 22q11.2 microdeletion in all. Most patients had low CD3, CD4 and CD8 T cell counts, that ranged for CD3 T cells, between 256/mm3 and 3,664/mm³, for CD4 T cells, between 224/mm3 and 2,649/mm3, for CD8 T cells, between 26/mm³ and 942/mm³. Three patients had CD4 T cells counts

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Malformación del desarrollo cortical: Nuestra experiencia acerca de 150 casos

Pomata, Hugo B; Bartuluchi, Marcelo; Lubieniecki, Fabiana; Pociecha, Juan; Caraballo, Roberto; Cáceres, Esther; Vázquez, Claudio; Petre, César; D'Giano, Carlos
2010-08-01

Resumen en español Objetivo Realizar una evaluación retrospectiva de 150 pacientes de una serie de 570 (26.3%), operados por epilepsia refractaria con diagnóstico de algún tipo de malformación del desarrollo cortical (MDC), desde 1988 a noviembre de 2009. Material y método. 118 niños y 32 adultos; 69 localización temporal (42 niños, 27 adultos) y 81 extratemporal (76 niños y 5 adultos). La evaluación prequirúrgica incluye: características clínico-semiológicas de las crisis epi (mas) lépticas, EEG de superficie, video EEG, TC y/o RM y evaluación neuropsicológica. Población: varones: 86; mujeres 64; edad, media de 6.7 años (rango: 6 m - 18.9 a) en los niños y media de 31.3 años (rango: 19-59 a) en los adultos. Evolución de epilepsia: media de 4.9 años para los niños (rango: 1 mes a 17 años) y media de 13.8 (rango: 2 meses a 50 años). Aspectos clínicos: tipos de crisis: pudiendo un mismo paciente presentar más de una de ellas, vinculadas a la localización, CPS, ausencias, crisis tónicas, automatismos, crisis versivas, CPC, anopsia transitoria, "drop attacks", "Startle epilepsia", escotoma, automatismos masticatorios, crisis clónicas, fotopsia, desviación ocular, "head attacks". Imágenes: la TC fue normal en 5, y se realizó IRM en todos a partir de 1996. Requirieron electrodos intracraneanos crónicos 20 (13.3%) pacientes, por dificultades en la definición del foco epileptogénico. Procedimientos quirúrgicos: resectivos: lesionectomías 63 (17 fueron ampliadas; en 5 se complementó con transección subpial múltiple (TSM) y en 1 con callosotomía de 2/3 posterior), lobectomía temporal anterior standard (LATS) 37, resección anteromesial de Spencer 9, corticectomías 11 (en 1 + TSM), selectivas 3, hemisferectomía anatómica 1, lobectomía 1, polectomía 4, desconexiones: hemisferectomías functionales (HF) 10, hemisferotomías 4, hemi-hemisferectomía 1, transección subpial múltiple (TSM) 2 y callosotomías 2. Otros procedimientos: estimulador del nervio vago (ENV) 1 y radiocirugía 1. ECoG intra-op se realizó en 54, estimulación cortical 2 (1 niño y 1 adulto) y potenciales evocados somatosensitivos (PESS) en 4. RM intra-op: en 6 pacientes. Resultados. Hallazgos patológicos: DCF 86 (23 patología dual, asociadas a esclerosis mesial temporal, 2 "triples patologías": DCF, ganglioglioma y EMT, en 1 de ellas además, un componente de alteración parahipocámpica y 4 "patologías asociadas": 3 a tumores de bajo grado [2 gangliogliomas y 1 glioma de bajo grado] y 1 DCF asociada a MAV), de ellas, 3 son displasias corticales adquiridas; doble patología que asocia alteraciones del desarrollo de las estructuras mesiales temporales a EMT son 4 (2 alteraciones de la arquitectura del hipocampo, y 2 alteraciones del núcleo dentado); DNTs: 33; esclerosis tuberosa 12; hemimegalencefalía 10; hamartomas 5. Resultados: Engel clase I: 113 (75.3%), clase II: 17 (11.3%), clase III: 6 (4%), clase IV: 3 (2%) pacientes. No clasificados: con menos de 1 año post-op 2 y no clasificables 9: dos pacientes fallecidos debido a trastornos de la coagulación y pacientes a quienes se realizó procedimientos sin posibilidad de aplicar la clasificación de Engel: 2 callosotomías, 3 ENV y 1 radiocirugía, y 1 paciente fue perdido. Conclusión. Las MDC representaron el 26.3% (150/570) de pacientes tratados quirurgicamente por epilepsia refractaria. Usualmente presentan un comienzo temprano y una evolución desfavorable de la epilepsia. Sin embargo, la respuesta al tratamiento quirúrgico fue buena con 130/150 (86.6%) en Engel clase I y II. Asimismo, los pacientes con patología doble, triple o "asociadas" todos se encuentran en clase I y II de Engel, es decir muy buenos y buenos resultados. Estos sugieren que la cirugía debería ser considerada como una opción terapéutica temprana en esta patología. Tanto la ECoG como la RM intra-operatorias resultaron herramientas útiles en la estrategia intraoperatoria, incidiendo en la decisión de ampliar la resección, y/ o la complementación con TSM. Se hizo necesario implementar prácticamente todos los procedimientos quirúrgicos de que se dispone actualmente, tanto resectivos como desconexiones. Un desafío particular representó la estrategia para el tratamiento de DCF que asentaban en área central, áreas de la palabra y de la ínsula de Reil. Resumen en inglés Objective: To evaluate the surgical results in a group of patients with epilepsy associated with cortical development malformations (CDM). Method: A retrospective study in 150 patients of a series of 570 patients (26.3%) who have undergone surgery for intractable epilepsy with a diagnosis of CDM, since 1988. Clinical features, scalp EEG, video EEG, CT scan, MRI and neuropsychological evaluation were assessed. Population: males: 86 patients, females: 64; mean age, children (mas) : 6.7 years (range: 0,5-18.9) and adults: 31.3 years (range: 19-59); mean evolution of epilepsy, children: 4.9 years (range: 1mo-17 yr.), adults: 13.8 years (range: 2mo-50 yr.). Clinical manifestations: CPS, absences, tonic crises, automatisms and versive crises, CPS, transitory anopsia, drop attacks and Startle epilepsy, scotoma, masticatory automatisms, clonic crises, photopsia, eye deviation and head attacks. Imaging: CT scan was normal in 5, and MRI was performed since 1996. Twenty of 150 (13.3%) required chronic intracranial electrodes implantation. Surgical procedures: resectives: lesionectomies 63 (wide lesionectomy, 17 and + MST, 5), standard anterior temporal lobectomies (SATL) 37, anteromesial resections (Spencer) 9, corticectomies 11(+MST, 1),amigdalo-hippocampectomies 3, anatomic hemispherectomy 1, lobectomy 1 and polectomies 4; disconnecting procedures: functional hemispherectomies (FH) 10, hemispherotomy 4, hemi-hemispherectomy 1, multiple subpial transection (MST) 1 and 2 callosotomies. Other procedures: vagus nerve stimulator (VNS) 1, as the first procedure, and radiosurgery 1. Intra-op ECoG was performed in 54 patients, SSEP were in 4 and cortical stimulation in 2. Pathological findings: FCD 86 (includes 23 dual pathology, 2 "triple pathology", 5 "associated pathologies", 4 TMS + abnormal temporal mesial structures and 3 acquired FCD), DNTs 33, tuberous sclerosis 12, hemimegalencephaly 10 and 5 hamartomas. Results according to the Engel classification: class I: 113 (75.3%), class II: 17 (11.#%), class III: 6 (4%) and class IV: 3 (2%) patients. Less than 1 year post-op 2. Not classified, 9 patients: 2 callosotomies, 3 NVS (2 performed as second procedure), 1 radiosurgery, 2 patients died post-op due to a coagulation disorders and 1 lost follow-up. Conclusions: CDM represented 26.3% (150/570) of patients who underwent surgery for intractable epilepsy. These patients usually present an early onset and unfavorable evolution of epilepsy. However, response to surgical treatment was good with 130/150 (86.6%) in Engel class I and II. The results suggest that surgery should be considered as an early therapeutic option in this pathology. The intra-op ECoG, SSEP and MRI were useful tools for intra-operative strategy, for to enlarge the resections as well as to complement it with MST. All available surgical procedures were necessary to perform the surgical treatment of the CDM. The FCD of the central area, language areas and the insular region were a particular challenge for the surgical team.

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Los striperso las fronteras de la pornografía

Febres-Cordero Meneses, Lía
2008-01-01

Resumen en español En este trabajo propondremos un análisis del baile de striper, al cual abordamos mediante un trabajo de campo, entendiéndolo como un posible terreno fronterizo que une las prácticas de la pornografía; a la que definiremos -por fines del trabajo a realizar- como venta de imágenes y objetos cuyo único fin es la estimulación sexual y la prostitución. Considerando ésta como la venta o alquiler del propio cuerpo a otra persona para que ésta se satisfaga sexualmente. (mas) Esto, buscando indagar sobre el imaginario particular que las realizadoras y espectadores activan en el transcurso de estos espectáculos y sobre la apreciación que, como valoración, realiza y define su identidad social configurada culturalmente. Resumen en inglés In this paper we propose an analysis on the striper-dance, which is studied through a field work, and this is thought out as likely a borderline joining together the practices of pornography; and this one is defined -for reasons of the work to bring about- as the selling of images and objects whose aim is sexual stimulation and prostitution, being this last one the selling or renting of the own body to another person for getting sexual satisfaction. The paper is aimed at (mas) looking into the particular imaginative corpus activated by female actors and male spectators along these shows, as well as to investigate the perception in terms of valuation which carries out and defines her social identity subjected to cultural patterns.

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Laser devices with stacked layers of InGaAs/GaAs quantum rings

Suárez, Ferran; Granados, Daniel; Dotor, María Luisa; García, Jorge M.
2004-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Lactancia materna e inmunidad: Impacto social/ Breast feeding and immunity: Social impact

Castillo Belén, Juan Ramón; Rams Veranes, Alina; Castillo Belén, Alexis; Rizo Rodríguez, Raúl; Cádiz Lahens, Armando
2009-08-01

Resumen en español El uso y desuso de la lactancia materna ha sido tema controvertido desde épocas remotas, pues se han encontrado biberones de barro en tumbas de niños romanos, lo cual indica que ya en el mundo antiguo se utilizaba la alimentación artificial. Las acciones para promover el amamantamiento se justifican por el beneficio nutricional de ese acto materno para el recién nacido, la protección que le confiere contra diferentes enfermedades por sus reconocidas propiedades inmun (mas) itarias, el aumento del bienestar psíquico del lactante y la madre, así como la buena estimulación del lenguaje en las edades tempranas de la vida. A diferencia de lo observado en otros países, la inserción de Cuba en el Programa del Hospital Amigo de la Madre y el Niño ha contribuido a disminuir considerablemente las tasas de morbilidad y mortalidad por muy diversas causas en comparación con las concernientes a naciones altamente industrializadas. Resumen en inglés The use and disuse of breast feeding has been a controversial topic since remote times, as mud feeding bottles have been found in Roman children's graves, indicating that in the old world the artificial feeding was already used. The actions to promote breastfeeding are justified for the nutritional benefit of that maternal action for the newborn, the protection that implies for him against different illnesses for its recognized immune properties, the increase of the psych (mas) ic well-being of the newborn and the mother, as well as the good stimulation to language in the early ages of life. Contrary to what is observed in other countries, the Cuban participation in the Program of the Hospital Friend of the Mother and the Child has contributed to decrease considerably the morbility and mortality rates due to very diverse causes in comparison with those concerning the highly industrialized nations.

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Lactancia materna e inmunidad: Impacto social/ Breast feeding and immunity: Social impact

Castillo Belén, Juan Ramón; Rams Veranes, Alina; Castillo Belén, Alexis; Rizo Rodríguez, Raúl; Cádiz Lahens, Armando
2009-02-01

Resumen en español El uso y desuso de la lactancia materna ha sido tema controvertido desde épocas remotas, pues se han encontrado biberones de barro en tumbas de niños romanos, lo cual indica que ya en el mundo antiguo se utilizaba la alimentación artificial. Las acciones para promover el amamantamiento se justifican por el beneficio nutricional de ese acto materno para el recién nacido, la protección que le confiere contra diferentes enfermedades por sus reconocidas propiedades inmun (mas) itarias, el aumento del bienestar psíquico del lactante y la madre, así como la buena estimulación del lenguaje en las edades tempranas de la vida. A diferencia de lo observado en otros países, la inserción de Cuba en el Programa del Hospital Amigo de la Madre y el Niño ha contribuido a disminuir considerablemente las tasas de morbilidad y mortalidad por muy diversas causas en comparación con las concernientes a naciones altamente industrializadas. Resumen en inglés The use and disuse of breast feeding has been a controversial topic since remote times, as mud feeding bottles have been found in Roman children's graves, indicating that in the old world the artificial feeding was already used. The actions to promote breastfeeding are justified for the nutritional benefit of that maternal action for the newborn, the protection that implies for him against different illnesses for its recognized immune properties, the increase of the psych (mas) ic well-being of the newborn and the mother, as well as the good stimulation to language in the early ages of life. Contrary to what is observed in other countries, the Cuban participation in the Program of the Hospital Friend of the Mother and the Child has contributed to decrease considerably the morbility and mortality rates due to very diverse causes in comparison with those concerning the highly industrialized nations.

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La respuesta inmune innata entre los factores ambientales y el aborto.: Modelo de tolerancia al lipopolisacárido durante la gestación/ Innate Immune Response between environmental factors and abortion: lipopolysaccharide tolerization model during gestation

Dubinsky, Valeria; Gisela, Junovich; Gutiérrez, Gabriela
2006-03-01

Resumen en español El aborto inmunológico del modelo animal CBA/j x DBA/2 es dependiente de factores ambientales tipo liposacárido (LPS) y de una respuesta inflamatoria local exacerbada. Al considerar que ratones deficientes en receptores Tlr4 de la respuesta inmune innata específicos para LPS son resistentes al aborto inducido por la endotoxina, se ha estudiado el efecto de la tolerización con LPS en la prevención del aborto y en la producción de citoquinas placentarias del modelo CB (mas) A/j x DBA/2. Para ello se inocularon bajas dosis de LPS en etapas pre y post-implantatorias, y con el fin de analizar el efecto tolerizante, se cultivaron placentas y esplenocitos en presencia de una dosis abortogénica de LPS. Los resultados obtenidos muestran que la inoculación post-implantatoria de 1 µg/día de LPS disminuyó el índice de aborto, mientras que indujo una baja respuesta al desafío con altas dosis de LPS en la síntesis de IL-6, tanto en bazo como en placenta. Sin embargo, el mismo desafío incrementó los niveles de TNF-a en placenta, aunque los disminuyó en bazo. A partir de estos resultados se puede concluir que la inducción de tolerancia al LPS es dependiente del órgano y de la citoquina estudiada. Resumen en inglés The exacerbated local inflammatory response that triggers immunological abortion on CBA/j x DBA/2 murine model depends on environmental factors such as LPS. Since deficient Tlr4 mice are resistant to LPS-induced abortion, the effect of LPS tolerization on the prevention of fetal losses, as well as on the synthesis of placental cytokines on CBA/j x DBA/2 model has been studied. Low doses of LPS were inoculated during pre and post-implantatory stages on CBA/j pregnant mice. (mas) In order to investigate tolerization effect, abortogenic doses of LPS were added to placental and splenocyte cultures. Results obtained with post-implantatory inoculation of 1µg/day LPS showed a decrease in the abortion rate as well as an IL-6 hyporesponsive to LPS booster, both in placenta and splenocyte cultures. However, stimulation with abortogenic dose of LPS modified TNF-a levels by an increase in placenta but a decrease in splenocyte culture supernatants. Considering these results, it can be concluded that LPS tolerance induction depends on the organ as well as on the cytokine studied.

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La resección transuretral con solución salina: un logro tecnológico aún no asimilado por la urología/ Transurethral resection with saline solutions: a technological achievement not yet assimilated by the urological community

Valdivia Uría, José Gabriel; Regojo Zapata, Oscar; Sánchez Zalabardo, José Manuel; Elizalde Benito, Angel; Navarro Gil, Joaquín; Hijazo Conejos, Ignacio
2005-05-01

Resumen en español OBJETIVO: Demostrar objetivamente las ventajas que reporta el uso de la R.T.U.P. con solución salina (logro posible gracias al desarrollo tecnológico de los los nuevos generadores de corrientes de alta frecuencia), pero que curiosamente ha sido recibida por los urólogos con cierto escepticismo. MÉTODOS: A un primer grupo de 51 pacientes (grupo A) se les sometió a R.T.U.P., a baja presión hidráulica, con un sistema bipolar por pulsos (Gyrus Plasmakinetic, con asa la (mas) rge loop) y empleando suero fisiológico como líquido irrigante. A un segundo grupo, de 49 pacientes se les practicó una R.T.U.P., a baja presión hidráulica, con un sistema monopolar convencional (Erbe 350) y empleando solución de glicina con etanol como líquido irrigante. RESULTADOS: En el primer grupo de pacientes se obtuvo un mejor rendimiento quirúrgico y menor grado de hemorragia. No se produjeron complicaciones intraoperatorias en ambos grupos. Solo se registró un caso de hemorragia tardía al mes de la intervención en un paciente del grupo A. CONCLUSIONES: La R.T.U. bipolar por pulsos, tiene una mínima inercia térmica en profundidad, es capaz de hemostasiar los vasos por desecación en vez de carbonización, dispone de una calidad de corte extremadamente preciso, no provoca estímulo neuromuscular y hace posible el uso de una solución salina como medio de irrigación. Todo ello se traduce en un menor daño tisular, nulo riesgo de secuelas por fugas de corriente, una técnica más depurada, un menor riesgo de perforaciones accidentales, y la posibilidad de duplicar o triplicar sin riesgo el tiempo quirúrgico, especialmente si se trabaja con baja presión hidráulica. Resumen en inglés OBJECTIVES: To objectively demonstrate the advantages provided by TURP with saline solution (an adjustment made possible thanks to the technological development of new high frequency current generators), although it surprisingly has been received with scepticism in the urological community. METHODS: A first group of 51 patients (group A) underwent low hydraulic pressure TURP with a pulsed bipolar system (Gyrus Plasmakinetic, with large loop) using physiologic saline solut (mas) ion as irrigation. A second group of 49 patients underwent low hydraulic pressure TURP with a conventional monopolar system (Erbe 350) using glycine-ethanol solution. RESULTS: A better surgical performance was obtained in the first group, as well as a lower degree of bleeding. No intraoperative complications appear in either group. Only one case of late hematuria was registered one month after surgery in a patient of group A. CONCLUSIONS: Pulsed bipolar TURP has a minimal thermal in-depth diffusion, achieves vessel hemostasis by dessication instead of charring, has an extremely precise cutting quality, does not produce neuromuscular stimulation, and makes the use of saline solution irrigation possible. All these translate to lower tissue injury, null risk of sequelae secondary to electric current leak, a finer technique, a lower risk of accidental perforation, and the possibility of duplicate or triplicate the surgical time without risk, especially when working with low hydraulic pressure.

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La recuperación del miocardio hibernado mejora el pronóstico de la cardiopatía isquémica metabólica

Bermúdez Arias, Fernando
2005-01-01

Resumen en español El significado del aturdimiento y de la hibernación del miocardio, los mecanismos fisiopatológicos responsables de estos fenómenos y las posibles conexiones entre ambos han sido objeto recientemente de múltiples revisiones. El aturdimiento es la disfunción contráctil de carácter transitorio y duración variable (minutos a semanas), que sobrepasa el período de isquemia aguda o subaguda. Sin embargo, su trascendencia es limitada, porque responde muy bien a la estimu (mas) lación inotrópica y se resuelve progresivamente de forma espontánea. Sus mecanismos fisiopatológicos no son bien conocidos, y todavía se debate si se debe fundamentalmente a las secuelas de la lesión isquémica o a un efecto colateral indeseable de la reperfusión, especialmente en la fase inicial de esta, durante la que se producen radicales libres de oxígeno cuando se hace en forma rápida (cirugía o angioplastia), lo cual no sucede cuando se logra en forma lenta (tratamiento medicamentoso). El miocardio aturdido e hibernado se define como una alteración persistente de la función miocárdica del ventrículo izquierdo en reposo, ocasionada por una reducción del flujo miocárdico. Pero la definición de la hibernación es controvertida, debido a que no se conoce el mecanismo de la disfunción cardíaca aparentemente crónica, dependiente de una cardiopatía isquémica, la cual puede desaparecer después de la revascularización. La respuesta hibernante del corazón fue considerada como un acto de auto preservación (poco flujo poco trabajo), considerándose así como el "corazón inteligente". Se ha demostrado que la disminución severa del flujo coronario puede dar lugar a una reducción aparentemente adaptativa de la actividad contráctil y de otras funciones, de horas, días, meses y años de duración, sin muerte celular, pero con mantenimiento de los niveles de adenosintrifosfato. Igualmente, en algunos casos de hibernación crónica el flujo coronario puede ser normal en reposo, y se ha sugerido que esta situación podría explicarse por episodios repetitivos y predominantemente silentes de isquemia-aturdimiento-hibernación. También Interviene en ese sentido el desarrollo de la circulación colateral, dependiente del precondicionamiento isquémico del miocardio, que se define como el incremento de tolerancia a la isquemia prolongada proporcionado por uno o más ciclos de isquemia breve y reperfusión La estabilización del trombo por fibrosis, que anula la imposibilidad de disgregarlo, el estado metabólico del miocardio, el grado inflamatorio, determinado por la presencia de polimorfonucleares y la extensión del área infartada inicialmente, así como el predominio del miocardio necrosado y fibrosado sobre el hibernado, hacen más difícil la recuperación del miocardio hibernado a la normalidad. La diferenciación del miocardio hibernado (viable) del miocardio no viable en un paciente con cardiopatía isquémica metabólica y disfunción ventricular izquierda es un punto clave en la era actual de la revascularización miocárdica. En esta investigación clínica de 12 años de duración, en 7 049 casos de cardiopatía isquémica metabólica aguda, subaguda y crónica, sin inclusión selectiva ni exclusión de casos, demostramos que en todos ellos hay miocardio hibernado, el cual puede ser recuperado con tratamiento médico dietético farmacológico causal, y mantenidos asintomáticos con electrocardiograma recuperado en proporción aproximada entre el 90 % al 95 %. Resumen en inglés The physiopathologycal mechanisms of both stunning and hibernating myocardium and the connections between them have recently been the objet of multiple revisions. Stunning is the contractil disfuntion of transitory character and variable duration (minutes to weeks), as consecuense of an acute or subacute ischemia period. Nevertheless, is of limited importance because there is a good response to the inotropic stimulation and it is progressively solved in a spontaneous mann (mas) er. Their physiopathological mechanisms are not known and it is still debated whether it is fundamentally an ischemical sequel damage or a reperfusion undesirable collateral effect. This is especially true in the reperfusion initial phase when a fast oxygen free radicals increase takes place (either by coronary bypass surgery or by percutaneous transluminal coronary angioplasty). This does not occur when it is slowly done (pharmacologic revascularization). Stunning and hibernating myocardium is defined as persistently impaired myocardial and left ventricular function at rest, resulting from reduced myocardial blood flow. It is postulated that despite the reduced coronary blood flow, metabolic activity is sufficient to prevent tissue necrosis. The hibernating myocardial definition is controverted, as the heart chronic disfunction in not well known because the it is coronary artery disease dependent. The heart hibernating response namely a cardiac function reduction to cope with a reduced myocardial blood flow, has been considered a self preservation act (little blood, little work) for which the hibernating heart is thought of "a smart heart". It have been show that a coronary flow severe decrease can give rise to an adaptive contractile activity and other heart functions reduction, within hours, days, months or years of duraction, without cellular death, but with adenosintriphosphate maintenance levels. In some cases of chronic hibernation, the coronary flow can be normal at the rest, suggesting that this situation could be explained by itself as repetitive and predominantly ischemia-stunning-hibernating silent episodes. Also, collateral circulation development takes palce, dependent on the ischemic preconditioning myocardium. This is defined as the tolerance increase to prolonged isquemia provided by one or more short of isquemia cycles followed by reperfution. The thrombus stability by fibrosis wich avoids its disintegration possibility, the myocardial metabolic state, the inflammatory process degree (determined by the polimorphonuclears presence) the previous necrotic area extention and the necrotic and fibrous myocardium predominance over the hibernating one, make more difficult the hibernating myocardium recovery towards normality. The hibernating myocardium differentiation from nonviable myocardium in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction is a key issue in the current myocardial revascularization. In this 12 years long clinical investigation of 7 049 cases with acute, subacute and chronic metabolic heart disease, neither with selective inclusion nor exclusion of cases, we showed than there was hibernating myocardium in all of them, which was recovered (asyntomatic) with pharmacological-dietetic-causal treatment with near-normal electrocardiogram, recovered in a proportion around 90 % to 95 %.

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La melatonina: un coadyuvante potencial en el tratamiento de las demencias/ Melatonin: A potential coadyuvant in dementia treatment

Jiménez-Rubio, Graciela; Ugalde, Oscar; Ortiz-López, Leonardo; Ramírez-Rodríguez, Gerardo; Benítez-King, Gloria
2008-06-01

Resumen en español La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que cursa con una deficiencia en las capacidades cognitivas, así como con la presencia de síntomas psiquiátricos y alteraciones conductuales. Las características histopatológicas más importantes en la enfermedad de Alzheimer son la formación de placas seniles, los ovillos neurofibrilares y un incremento en el estrés oxidativo. La polaridad estructural y la morfología neuronal se pierden en (mas) la enfermedad de Alzheimer. La proteína tau se encuentra anormalmente fosforilada, los microtúbulos se despolimerizan, se pierden la forma asimétrica de las neuronas y la conectividad sináptica, y se interrumpe el transporte axoplasmático. Asimismo, se ha sugerido que la inhibición o la pérdida en el balance de la formación de neuronas en el hipocampo puede participar en la fisiopatología de la enfermedad de Alzheimer debido a que el cerebro no puede reparar el daño neuronal y consecuentemente induce la pérdida de la cognición. Los agentes colinérgicos son los medicamentos más aceptados en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer en una etapa en que los síntomas se clasifican de medios a moderados. Sin embargo, el tratamiento de pacientes con enfermedad de Alzheimer grave es limitado. Por lo anterior se requiere la búsqueda de nuevas alternativas para el tratamiento de esta enfermedad. La melatonina es una indolamina que actúa como un potente antioxidante, como un modulador de la organización del citoesqueleto así como un factor de diferenciación celular. Diversos estudios han sugerido que la melatonina tiene un efecto neuroprotector por su capacidad de captar radicales libres. La melatonina disminuye la lipoperoxidación y la apoptosis producida por la administración de ácido ocadáico (AO) o peróxido de hidrógeno (H2O2). Se sabe que las especies reactivas de oxígeno producen alteraciones en la organización del citoesqueleto e influyen el estado de fosforilación de la proteína tau y que la melatonina previene la fosforilación de la proteína tau debido a su actividad antioxidante. Se ha descrito que la melatonina modula el arreglo de los microfilamentos de actina y la formación de fibras de tensión en las células Madin-Darby canine kidney (MDCK) por medio de una interacción concertada de la indolamina con la calmodulina y con la proteína cinasa C (PKC) y la participación de la proteína cinasa dependiente de Rho (ROCK). Asimismo, la melatonina participa en las etapas tempranas de la formación de neuritas en las células N1E-115 por medio de ROCK. Otros estudios han indicado que la melatonina previene el daño en el citoesqueleto producido por el AO en las células N1E-115. El AO se ha utilizado para reproducir en células en cultivo las alteraciones en el citoesqueleto y el incremento en el estrés oxidativo que ocurren en las neuronas de pacientes con enfermedad de Alzheimer. La melatonina en estas células previene la retracción del citoesqueleto, efecto del AO. La red del citoesqueleto se mantiene en el citoplasma y en las neuritas de las células N1E-115 cultivadas con melatonina, no obstante que sean tratadas con el AO posteriormente. Recientemente, se demostró que en las células de neuroblastoma N1E-115 incubadas con melatonina se previene la hiperfosforilación de la proteína tau causada por el AO. Aunado a lo anterior, se ha demostrado que la melatonina modula la formación de neuronas nuevas en un modelo in vitro utilizando células embrionarias y de corteza cerebral de ratón. La formación de neuronas inducida por la melatonina se corroboró utilizando células precursoras aisladas de animales adultos así como en animales adultos, y se encontró que la indolamina moduló la sobrevida de las células nuevas formadas, así como la diferenciación de éstas en neuronas nuevas. Las evidencias presentadas en esta revisión indican que la melatonina puede ser útil como un coadyuvante en el tratamiento de las demencias. Resumen en inglés Alzheimer's disease is characterized by a progressive neuronal death and a lost of memory and cognition that unable the patient to perform daily tasks. Cytoskeleton alterations, identified as a major histopathologic hallmark of neurodegenerative diseases, occur in dementia. In this disease, neurons have pathologic inclusions containing fibrillar aggregates of hyperphosphorylated tau protein in absence of amyloid deposits. Abundant senile plaques and neurofibrillary tangle (mas) s constitute the two major neuropathologic lesions present in hippocampal, neocortical, and forebrain cholinergic brain regions of Alzheimer's patients. Hyperphosphorylated tau and the subsequent formation of paired helical filaments loses the capabilities for maintaining highly asymmetrical neuronal polarity. Thus, in brains with a high content of hyperphosphorylated tau, microtubules are disassembled, the highly asymmetrical neural shape is lost and an impairment of axonal transport is produced together with a lost of dendrite arborizations. In addition, brain damage caused by free radicals occurs in Alzheimer's disease. This illness involves a reduction of the endogenous antioxidant enzyme system, increased senile-plaque formation, cytoskeletal collapse, and neuronal apoptosis induced by oxidative stress. Acetylcholinesterase inhibitors are the most commonly used compounds in the treatment of neurodegenerative diseases. However, despite their wide use in the treatment of Alzheimer's disease, these compounds have limited therapeutic effects and cause undesirable effects. Therefore it is necessary to investigate new alternatives in the Alzheimer's disease treatment. Considering that neurodegenerative diseases are cytoskeleton disorders, this cellular structure could be a drug target for therapeutic approaches by restoring normal cytoskeleton structure and by precluding damage caused by oxygen-reactive species. In this regard, melatonin, the indole secreted by the pineal gland during the dark phase of the photoperiod, has two important properties that may be useful for the treatment of mental disorders. One is that melatonin is a potent free-radical scavenger and the other is that this indole is a cytoskeletal modulator. A neuroprotective role for melatonin was initially suggested due to its free-radical scavenger properties. Melatonin detoxifies the highly toxic hydroxyl radical as well as the peroxyl radical, peroxynitrite anion, nitric oxide, and singlet oxygen, all of which can damage brain macromolecules. Moreover, melatonin stimulates the activity of antioxidative enzymes including superoxide dismutase, glutathione peroxidase, and glutathione reductase. Also, it is a lipophilic molecule able to cross the blood-brain barrier. All these properties make melatonin a highly effective pharmacologic agent against free-radical damage in the brain. Also, it is a useful neuroprotector in dementia because it synchronize the body rhythms with the photoperiod, which are altered in Alzheimer's disease and because normal circadian secretion of melatonin and sleep-wake cycle can be restored by the indolamine administration. Additionally, cytoskeletal modulation by melatonin is another relevant property of the indole for neurodegenerative diseases treatment. Direct assessment of melatonin effects on cytoskeletal organization in neuronal cells indicated that the indole promotes neuritogenesis in N1E-115 neuroblastoma cells at plasma melatonin concentration. Neurite formation is a complex process critical to establish synaptic connectivity that is lost in Alzheimer's disease. Neuritogenesis takes place by a dynamic cytoskeletal organization that involves microtubule enlargement, microfilament arrangement, and intermediate-filament reorganization. In particular, microtubule assembly participates in neurite formation elicited by melatonin through antagonism to calmodulin. Also, selective activation of protein kinase C (PKC) alpha by melatonin participates in vimentin intermediate filament rearrangements and actin dynamics for neurite outgrowth in neuroblastoma cells. In N1E-115 cells, melatonin at plasma and cerebrospinal fluid concentration caused an increase in microfilament arrays in stress fibers and their thickening, as well as increased growth cone formation, and augmented number of cells with microspikes. Recently, it was demonstrated that melatonin increased both the number of N1E-115 cells with filopodia and with long neurites through both PKC activation and Rho-associated kinase (ROCK) stimulation. The utility of melatonin to prevent damage in the cytoskeletal structure produced by neurodegenerative processes was demonstrated in N1E-115 neuroblastoma cells cultured with okadaic acid (OA), a specific inhibitor of the serine/threonine proteins phosphatases 1 and 2A that induces molecular and structural changes similar to those found in Alzheimer's disease. Melatonin prevented microtubule disruption followed by cell-shape changes and increased lipid peroxidation and apoptosis induced by OA. Melatonin effects on altered cytoskeletal organization induced by OA are dose-dependent and effects were observed at plasma -and cerebrospinal-fluid concentrations of the indole. These data support that melatonin can be useful in the treatment of neurodegenerative diseases by both its action on the cytoskeleton and by its free-radical scavenger properties.

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La integración docente, asistencial e investigativa en la Atención Primaria de Salud/ The teaching, healthcare and research integration in Primary Health Care

Arteaga García, Amaylid; Álvarez Blanco, Adolfo S.; Cabrera Cruz, Niviola; Toledo Fernández, Ana M.
2010-06-01

Resumen en español Se realizó un trabajo de revisión para expresar las principales realidades acerca de la fusión docente, asistencial e investigativa en la Atención Primaria de Salud, relacionar los principales factores que influyen en este proceso y proponer algunas medidas que pudieran contribuir a mejorarlo. Se revisaron documentos oficiales de la Dirección de Ciencia y Técnica del Ministerio de Salud Pública, los principales planteamientos de un grupo de expertos formado para la (mas) discusión del tema por la dirección del Ministerio y materiales bibliográficos recientes. Existen un grupo de dificultades que impiden que se logre una investigación a la altura de la calidad del proceso docente que se lleva a cabo. Es necesaria la preparación de los directivos de forma integral, una estructura adecuada, organización de los procesos, análisis de salud y diagnósticos situacionales adecuados, motivación, estimulación, estabilidad del personal, preparación metodológica y recursos, entre otras necesidades imprescindibles. La inclusión de los tres procesos en un único sistema de trabajo a los cuales se le dé la misma prioridad para llegar al mismo fin, es la clave del éxito. La docencia y la asistencia médica tienen un desarrollo mayor en la atención primaria de salud que la investigación. Esta última se ha ido desarrollando en todos los niveles del sistema, pero la integración docente, asistencial e investigativa es hoy un principio que se da en un grado cualitativamente inferior al que debía, de acuerdo a las potencialidades de los recursos humanos con los que cuenta el sistema de atención primaria. Resumen en inglés A review paper was carried out to express the main realities on the teaching, healthcare and research fusion in Primary Health Care, to relate the main factors influencing in this process and to propose some measures that may to contribute to its improvement. Authors made a review of the official documents from the Science and Technique Management of Public Health Ministry, the main proposals of a trained group of experts to discuss this subject by the management of above (mas) mentioned Ministry as well as a recent bibliographic material. There are some difficulties avoiding the achievement of a research on a par with the quality of the ongoing teaching process. It is necessary the integral training of the managers, a appropriate structure, processes organization, health analysis and adequate locating diagnosis, motivation, stimulation, staff stability, methodological training and resources among other indispensable needs. Inclusion of the three processes in a only-work system with a maximal priority to achieve the same objective, is the success key. Teaching and medical attention have a great development in primary health care than research. This latter is ongoing at all system levels but the teaching; healthcare and research integration is nowadays a principle with a qualitative degree lower than the necessary, according to potentials of human resources available for the primary care system.

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La evaluación de los valores humanos con el Portrait Values Questionnaire de Schwartz/ Human values assessment with Schwart's Portrait Values Questionnaire

Castro Solano, Alejandro; Nader, Martín
2006-12-01

Resumen en español El estudio de los valores puede ser abordado desde múltiples perspectivas (filosófica, psicológica, sociológica, etc.). En Psicología, el análisis de las orientaciones valóricas de los individuos ha cobrado especial importancia a partir de las conceptualizaciones de Schwartz (1992, 2001) quien verificó una estructura de diez valores (Poder, Logro, Hedonismo, Estimulación, Autodirección, Universalismo, Benevolencia, Tradición, Conformidad y Seguridad), los cuale (mas) s se organizan en cuatro bipolaridades (Autotrascendencia, Autopromoción, Conservación y Apertura al cambio) en más de 60 países, dando soporte empírico a la clasificación de los valores humanos. Este estudio tiene como objetivos: (a) adaptar y validar el Portrait Values Questionnaire (PVQ) de Schwartz (1992, 2001) y (b) verificar si existen diferencias individuales según dos contextos objeto de estudio (civil y militar) y según sexo y edad. Se recogieron datos de una población argentina (N = 692) en tres contextos diferentes: (a) población civil (n = 471), (b) oficiales militares (n = 97) y (c) cadetes (n = 124). El estudio permitió verificar parcialmente la estructura de los valores propuestos por el autor. La fiabilidad del PVQ resulta muy adecuada en los tres contextos estudiados. Asimismo se pudo verificar que los civiles están más orientados hacia el logro de objetivos personales (Autopromoción) y la independencia para decir y hacer lo que uno quiere (Apertura al cambio), mientras que los militares están más orientados hacia los valores relacionados con el mantenimiento del orden social, la seguridad, la conservación de las tradiciones (Tradición y Conformidad). Por otra parte, los resultados mostraron que no existen diferencias en las orientaciones valóricas según sexo y edad. Resumen en inglés The study of human values can be approached from multiple perspectives (philosophical, psychological, sociological, etc.). In Psychology, the analysis of individual differences on value orientation has grown exponentially since Schwartz's works (1992, 2001) who verified a structure of ten universal values (Power, Achievement, Hedonism, Stimulation, Self-direction, Universalism, Benevolence, Tradition, Conformity and Security) which are organized in four bipolarities (Self (mas) -transcendence, Self-enhancement, Conservatism and Openness to change). Influenced heavily by Rokeach (1973), Schwartz's theory defines values as desirable, trans-situational goals, varying in importance, that serve as guiding principles in people's lives. The crucial aspect that distinguishes one value from another is the type of motivational goal it expresses. Schwartz derived a typology of different value contents by reasoning that values represent in the form of conscious goals three universal requirements of human existence: biological needs, coordinated social interaction requisites and group survival and functioning demands. There is substantial, cross-cultural support for the distinctiveness of this ten-type research from more than 60 countries. A specific value represents a type of action that when attained, promotes the central goal of the type. In addition to propositions regarding the content of values, the theory specifies dynamic relationships among the types of values. Actions taken in pursuit of each type of value have psychological, practical and social consequences that may clash or be compatible with the pursuit of other value types. The complete pattern of relationships of value conflict and compatibility among value priorities give rise to a circular structure of value systems. Competing value types emanate in opposing directions from the center; complementary types are in close proximity going around the circle. There are three methods for value assessment (Vera Martínez, 2001), namely: (1) by inferring on the observed behavior of people to determine the values to which they adhere, (2) by asking people to share their values explicitly with us, and (3) by giving people a set of stimuli such as questionnaires which they must answer. Hechter (1993) and Rokeach (1973) state that the objective evaluation of values by observation is inappropriate, because it is information difficult to categorize and to quantify, and is influenced by the observer's values. The second form of evaluation is in a way difficult for the individuals, since they are asked to respond to issues that perhaps have never been a matter of reflection for them. The difficulty for people in this case resides in the expression of their values in words they transmit to the interviewer. An intermediate position sustains that people have a series of stable values of moderate complexity that they put into practice when facing different daily life situations. In this way, both the questionnaires and the surveys turn out to be useful and easy to apply, especially among large populations. Nevertheless, these instruments are not exempt of problems. One of the main problems lies in that the predetermined formulation of elements might not necessarily be any of the person's values or that the different participants interpret differently each stimuli. The main goals for this study are: (a) to adapt and validate the PVQ (Portrait Values Questionnaire) for the assessment of human values and (b) to verify individual differences in two contexts (civil and military), as well as in gender and age. Data were taken from an Argentinian population (N = 692) in three different contexts: (a) a civil setting (n = 471), (b) among military officers (n = 97), and (c) military cadets (n = 124). The study allowed us to verify partially the value structure proposed by the author. PVQ reliability is adequate in all three contexts applied. We were also able to verify that the civil population is more oriented by Self-enhancement and Openness to change (Achievement and Hedonism) compared to military population. The latter were more oriented by values related to Conservatism (Tradition and Conformity). We found no differences related to gender and age.

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La atención a personas dependientes en Europa: conceptos actuales y perspectivas futuras/ The attention to dependent people in Europe: current concepts and future perspectives

Cameron, Claire; Moss, Peter
2007-01-01

Resumen en español Ante la constatación de importantes cambios demográficos, económicos y sociales en Europa que afectan a la provisión de servicios de apoyo a las personas dependientes, la Comisión Europea financió la investigación "La atención a personas dependientes en Europa (conceptos actuales y perspectivas futuras)" que a continuación se presenta. Entre los seis países que conforman la muestra se encuentran importantes diferencias conceptuales y estructurales en la atenció (mas) n a la dependencia, así como una diversidad en la tipología del personal, aunque se identifican algunos requisitos del trabajo comunes a todos los sectores de población con los que se interviene. Las conclusiones manifiestan que, salvo excepciones, el sueldo y otras condiciones laborales son insuficientes, aunque el trabajo a tiempo parcial, muy frecuente en el sector, ha permitido a la mujer conciliar mejor la vida laboral y familiar, aún con el riesgo de seguir manteniendo la excesiva feminización del sector profesional. Los trabajadores perciben que la atención que prestan tiene bajo estatus, aunque no albergan dudas sobre su importancia. Esta situación puede producir una grave escasez en la dotación de personal en los países de la U.E. Se valora la utilidad de tres medidas que pueden complementarse: la estimulación de la atención informal (permisos parentales e incentivos familiares); aprovechar bolsas de cuidadores (actuales o potenciales) infrautilizados, generalmente con bajo nivel de cualificación; revalorizar la atención a dependientes con nuevos perfiles profesionales y mejora de la cualificación, formación continua y desarrollo profesional, lo que redundaría en un mayor reconocimiento social. Todo ello sin olvidar la importancia de aumentar la diversidad en el personal desde los puntos de vista étnico y de género. Resumen en inglés Confronted to the verification of the important demographic, economic and social changes in Europe affecting the provision of support services to dependent persons, the European Commission has financed the research "The attention to dependent people in Europe (current concepts and future perspectives)" that is presented in this article. Among the six countries conforming the sample, we can observe conceptual and structural important differences in the attention to the dep (mas) endence, as well as diversity in the personnel typology, although some work requirements are identify to be common in all the population's sectors of intervention. The conclusions manifest that, except some exceptions, the salary and other work conditions are insufficient, although the work on partial time, very frequent in this sector, has allowed the woman to reconcile the work and family life better, still with the risk of continuing maintaining the excessive feminisation of the professional sector. The workers perceive that the attention provided by them is considered as low status, although they don't have doubts about its importance. This situation can produce a serious shortage in the endowment of professionals in the countries of the E.U. The utility of three measures is valued as complementary: the stimulation of the informal care (family permits and incentives); to take advantage of underestimate pockets of caregivers (current or potentials), generally with low qualification levels; to revalue the attention to dependent persons with new professionals profiles and improvement of the qualification, continuous formation and professional development, redounding in a wider social recognition. Without forgetting the importance to increase the diversity of the professionals from an ethnic and gender points of view.

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La amante invisible en Pablo Neruda:: Poema "2" y "Alianza (sonata)"

Goic, Cedomil
2004-01-01

Resumen en español El artículo aborda en un plano restringido la imagen de la amante invisible en la poesía de Pablo Neruda. La variada configuración puede hallarse extensamente en su poesía desde sus primeros libros hasta los postreros. Más allá del sustrato biográfico que ha conducido al establecimiento de identidades y circunstancias referenciales diferentes para cada una, en esta configuración entran en Neruda los componentes del deseo y de la hostilidad -Eros y Thanatos- en una (mas) gran variedad de construcciones, visiones o imágenes que permitirían animar una dimensión importante y poco desarrollada del estudio de su poesía. En la vanguardia, esa imagen de pura luz aparece capturada en la carne, o bien oculta en una ciudad, en una flor, o, para un alquimista, en un metal, según Elémire Zolla. Podemos agregar ahora: también en la ‘noche’, en lo que Neruda llamará claridad nocturna Resumen en inglés This article analyzes on a limited plane the image of the invisible lover in the poetry of Pablo Neruda. The varied configuration can be found extensively in his poetry from his first books through his last. Beyond the biographic substratum that has led to the establishment of identities and circumstantial references for each one, in this configuration the components of desire and hostility enter into Neruda -Eros and Thanatos- in a great variety of constructions, visions (mas) or images that will allow the stimulation of an important and poorly developed dimension in the study of his poetry. In the vanguard this image of pure light appears captured in the flesh, or well hidden in the city, in a flower or, for an alchemist, in a metal according to Elémire Zolla. We may now add: also in the ‘night’, in what Neruda would call noctural clarity

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Is the potent 5-HT1A receptor agonist alnespirone (S-20499), affecting dopaminergic systems in the rat brain?

Dugast, Christophe; Soulière, Fabienne; Schmitt, Patricia; Casanovas, Josep M.; Fattaccini, Claude-Michelle; Mocaër, Elizabeth; Lesourd, Monique; Renaud, Bernard; Artigas, Francesc; Hamon, Michel; Chouvet, Guy
1998-06-05

Digital.CSIC (Spain)

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Interacción entre gabapentina y D-serina en la prueba orofacial de la formalina/ Interaction between gabapentin and D-serin in the formalin orofacial test

Quiñónez, Belkis; Silva, Elizabeth; González, Luis E; Hernández, Luis
2009-12-01

Resumen en español La gabapentina es un agente útil para el alivio de la neuralgia del trigémino y el dolor orofacial fantasma. Sin embargo, existe poca información sobre el efecto antinociceptivo de la gabapentina en los modelos de dolor orofacial. En este trabajo se investigó el efecto antinociceptivo de la gabapentina sobre el acicalado facial en la rata, provocado por la inyección de la formalina, un paradigma de dolor orofacial. La dosis de 10 mg/kg IP de la gabapentina produjo un (mas) a drástica disminución del acicalado facial en la fase I y II indicando un claro efecto antinociceptivo. Sin embargo, en la dosis de 1 mg/kg IP, la gabapentina tuvo un efecto antinociceptivo sólo en la fase I. La D-serina (100 µg, ICV) no produjo efecto inyectada sola y no antagonizó el efecto antinociceptivo de la gabapentina. Por el contrario, la combinación de la gabapentina-1 mg/kg IP más D-serina redujo significativamente el acicalado facial en la fase II. Este resultado muestra una diferencia con estudios en que la gabapentina induce antinocicepción en la prueba de la formalina en la pata de la rata sólo en la fase II y la D-serina antagoniza a la gabapentina. Los resultados se discuten en relación al proceso de dolor en la pata posterior versus la estimulación dolorosa orofacial. Resumen en inglés Gabapentin is a useful agent for the relief of trigeminal neuralgia and orofacial phantom pain. However, there is scarce information on the gabapentin analgesic effect in orofacial pain models. We tested the analgesic action of gabapentin on the formalin-induced face grooming in the rat, an orofacial pain paradigm. IP Gabapentin (10 mg/kg), induced a drastic reduction in face grooming during phase I and II, indicating a clear-cut antinociceptive effect. However, at 1 mg/k (mas) g, gabapentin had an analgesic effect only on phase I. D-serine (100 µg, ICV) was silent when given alone and did not antagonize the antinociceptive effect of gabapentin. On the contrary, gabapentin 1 mg/kg plus D-serine significantly reduced face grooming in phase II. These results show a difference between gabapentin induced orofacial analgesia and previous studies showing gabapentin-induced hind paw analgesia in the formalin test, only during phase II, as well as D-serine antagonism of gabapentin. The results are discussed in terms of different pain processing of hind paw, versus orofacial nociceptive stimulation.

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Integración sensorial y demencia tipo Alzheimer: principios y métodos para la rehabilitación/ Sensory Integration and Dementia of the Alzheimer's Type: Principles and Methods for Rehabilitation

Monsalve Robayo, Angélica María; Rozo Reyes, Claudia Marcela
2009-12-01

Resumen en español Introducción: La demencia tipo Alzheimer afecta considerablemente la vida de quien la posee, a la familia y al entorno que la rodea. La sintomatología se evidencia en la esfera cognitiva, motora y psicosocial y en cómo las personas con demencia procesan los estímulos. Objetivo: Revisar los principios y métodos de la integración sensorial y su influencia en el sistema nervioso central, para ser aplicada a personas mayores con demencia tipo Alzheimer. Método: Se expo (mas) ne el fundamento teórico y la aplicación de la integración sensorial a través de las cinco etapas del enfoque. Resultados: La primera etapa pretende alertar los sistemas sensoriales y centrar la atención a través de un estímulo olfatorio, para así iniciar la segunda etapa, en la que la estimulación sobre el sistema propioceptivo y táctil cobra relevancia. En la tercera etapa la integración perceptual favorece la conservación de habilidades visoespaciales dirigidas a la cognición, área que se trabaja en la siguiente etapa. Finalmente, el estímulo gustativo y la relajación que se brinda dan lugar al establecimiento de relaciones interpersonales y a la adquisición de comportamientos adaptativos. Conclusiones: El uso del enfoque de integración sensorial en personas con demencia tipo Alzheimer requiere más investigaciones mediante estudios experimentales; también una serie de elementos relacionados con las actividades, la rigurosidad, la autoorganización, la adaptación del entorno, la creatividad y la participación motivada de los sujetos y el terapeuta. Resumen en inglés Introduction: There is a clear functional impairment in people with dementia of the Alzheimer's type that affects their daily living, their families, and the environment around him or her. Symptomatology is evident in the cognitive, motor and psychosocial areas and in the way that people with dementia process stimulus. Objective: To review the principles and methods of sensory integration and its influence on the central nervous system, to be applied to older people with (mas) dementia of the Alzheimer's type. Method: Explanation of the theory and implementation of sensory integration through the five stages of the approach. Results: The first stage aims to alert the sensory systems, focusing attention through an olfactory stimulus following with the second stage in which the stimulation of the proprioceptive system and touch become relevant. The third stage of sensory integration promotes the conservation of visuospatial abilities in relation to cognition, which is worked on in the fourth stage. Finally, taste stimulus and relaxation provided in the fifth stage leads to the establishment of interpersonal relationships and the acquisition of adaptive behavior. Conclusions: The use and effectiveness of the approach of sensory integration in people with dementia of the Alzheimer's type requires further investigation through experimental studies. The approach requires a number of elements associated with the activities, as well as strictness, self-organization, adaptation to the environment, creativity, and motivated participation of the subjects and the therapist.

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Influencia de algunos factores sociales en la tercera edad en la comunidad Pastorita

Pérez Duporte, Juana; García Megret, Ercilia
2003-04-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal, con un universo de 90 ancianos y se tomó una muestra del total de 64 miembros de los círculos de abuelos residentes en la comunidad del reparto Pastorita, de Santiago de Cuba, durante el trimestre octubre-diciembre de 1999. Se analizó en detalles una serie de factores sociales y su influencia en la tercera edad. Se concluyó que el 100 % de los ancianos encuestados se mantiene incorporado a diferentes acti (mas) vidades en el hogar. A pesar de la creencia común de que en la sociedad contemporánea el anciano ha sido abandonado por su familia, nuestro trabajo demuestra que el mayor porcentaje convive con familiares; el 87,5 % no sufrió crisis de la jubilación, pues encontraron bienestar y estimulación en otras actividades cotidianas. Para comprobar la existencia de estos factores se visitó a los abuelos en el círculo y en su hogar, y se aplicaron encuestas al respecto para la obtención de los datos y procesamiento de estos. Resumen en inglés A descriptive, prospective and longitudinal study was conducted among 90 elderly subjects. A sample of the total of 64 members of the grandparents' circles living in the community of Pastorita neighborhood, in Santiago de Cuba, during the trimester October-December, 1999, was taken. A series of social factors and their influence on third age were thoroughly analyzed. It was concluded that 100 % of the surveyed elderly take part in different activities at home. Despite the (mas) common belief that in the contemporary society the elderly has been abondoned by his family, our paper shows that most of them live with his relatives. 87.5 % did not suffer any crisis as a result of retirement, since they found well-being and stimulation in other daily activities. To prove the existance of these factors, the grandparents were visited anad surveyed at the grandparents' circle and at home to collect.and process data.

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Infección por Chlamydia trachomatis en varones y su asociación con las alteraciones ginecológicas de su compañera sexual/ Chlamydia trachomatis infection in men and its association to gynecologic alterations of his sexual mate

Guerra-Infante, Fernando M; Tapia-Yáñez, J. Ramón; López-Hurtado, Marcela; Flores-Medina, Saúl; Díaz-García, Francisco J
2005-06-01

Resumen en español Objetivo. Determinar la frecuencia de infección por Chlamydia trachomatis y comparar la información clínica y el estilo de vida de varones con y sin infección por este patógeno, así como su asociación con las alteraciones ginecológicas que presenta su compañera sexual en un grupo de parejas que asisten a la Clínica de Infertilidad del Instituto Nacional de Perinatologia de la Ciudad de México. Métodos. Se realizó un estudio abierto, longitudinal y prospectivo (mas) en un grupo de parejas con diagnóstico de infertilidad, que fueron tratadas en el Instituto Nacional de Perinatologia durante el periodo de junio del 2000 a abril del 2001. Se recolectaron muestras uretrales y cervicales de cada pareja para el diagnóstico de C. trachomatis mediante la prueba de hibridación en fase líquida (PACE-2). También se recolectaron muestras de semen para el análisis de espermatobioscopia y se hicieron cultivos microbiológicos de rutina a las muestras cervicales y de semen. Los datos microbiológicos, clínicos y ginecológicos de los participantes fueron comparados por %z, el análisis de tendencia para proporciones fue usado para establecer el nivel de riesgo en las variables (RR). Las diferencias fueron consideradas estadísticamente significativas si p Resumen en inglés Objective.To determinate the frequency of Chlamydia trachomatis infection in male partners of infertile couples who attend to the infertility clinic at Instituto Nacional de Perinatologia, as well as to compare the clinical data and lifestyle between C. trachomatis-inifected and uninfected men to establish a possible association with gynecological damage in their sexual female partners. Methods. An open prospective study was performed in infertile couples, whose follow up (mas) was carried out at Instituto Nacional de Perinatologia between June 2000 and April 2001. Urethral and cervical swabs were obtained from each couple and the specimens were subjected to a C. trachomatis-specific liquid-phase hibridization test (PACE-2) and routine microbiological analysis. Semen analysis were also included. A relative risk (RR) test was done to analyze variables and square chi test was used to analize clinical and gynecological data from female partners and data from semen examination. Statistical differences were considered as significant when the p value was below 0.05. Results. C. trachomatis active infection was found in 14 out of 384 urethral swabs (3.6%). No significant alterations were observed in semen samples of C. trachomatis-infected men, as compared to non-infected individuals. Microbiological analyses of semen showed a significant isolation o/Mycoplasma sp (RR = 5.87, IC95% 1.4-24.7). Eight out of fourteen female partners of C. trachomatis-infected men were also infected with C. trachomatis (RR= 10.57, IC95% 5.67-19.7), Candida albicans was other pathogen isolated from 8/14 of those women (RR = 1.89, IC95% 1.17-3.05). Gynecological and obstetrical associations found among female partners of C. trachomatis-infected men were as follows: tubal adhesions in 10/14 (RR = 1.54, IC95% 1.08-2.18), salpingitis in 2/14 (RR = 2.2), history of ectopic pregnancies in 11/14 (RR =2.94, IC95% 1.01-8.53) and abnormal pregnancy loss in 9/14 (RR = 1.5). Conclusion. A low prevalence of C. trachomatis infection was observed among male partners of infertile couples as compared with other reports, but this discrepancy could be attributable to the specimen collection and diagnostic assay used. Otherwise, this data suggests that a chronic pathogen's antigenic stimulation may result in an increased formation of tubal adhesions and/or in ectopic pregnancies among female partners of C. trachomatis-infected individuals. Thus, preventive and control measures must be introduced into men's healthcare services, through laboratory and clinical examination, since these subjects are the main reservoirs of C trachomatis.

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Indicadores positivos de adaptación psicosocial de madres de niños portadores de Síndrome de Down/ Positive indicators of psychosocial adaptation of mothers of children carriers of Down's Syndrome

Nóbrega Fortes, Allyne; de Oliveira Lopes, Marcos Venícios
2005-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo, con análisis cualitativo, en un servicio de tratamiento y estimulación precoz, de una universidad brasileña para valorar los indicadores positivos de adaptación psicosocial de madres de niños con Síndrome de Down. La muestra estuvo conformada por 13 madres de niños portadores de este síndrome, acompañadas en el referido servicio. Los comportamientos identificados fueron codificados y reunidos sobre la base de los indicadores de (mas) adaptación positiva del modelo de adaptación de Roy. Las principales respuestas de adaptación positiva encontradas fueron: buen funcionamiento de la autoestima, utilización de estrategias efectivas de enfrentamiento, interés por elevar el nivel de salud, y la familia y el cónyuge como principales sistemas de soporte. Se puede concluir que, así como los niños portadores del Síndrome de Down, las madres deben ser consideradas clientes que necesitan compañía, orientaciones y conocimientos impartidos por profesionales médicos y de enfermería. Resumen en inglés A descriptive study with a qualitative analysis was conducted at a service of early treatment and stimulation from a Brazilian university to assess the positive indicators of psychosocial adaptation of mothers of children with Down's syndrome. The sample was composed of 13 mothers of children carriers of this syndrome. The behaviors identified were coded and collected according to the indicators of positive adaptation of Roy's adaptation model. The main answers of positiv (mas) e adaptation found were as follows: good functioning of self-esteem, utilization of effective facing strategies, interest in increasing the health level, and the family and the spouse as fundamental support systems. It was concluded that mothers, as well as the children carriers of Down's syndrome, should be considered as clients needing company, guidance and knowledge imparted by medical and nursing professionals.

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Implantación de marcapasos definitivos en programa de cirugía ambulatoria/ Ambulatory pacemaker surgery

Robledo Nolasco, Rogelio; Méndez Mendoza, Francisco; Ruiz Soto, José Constancio; Trujillo Cortés, Rafael; Blanco Canto, Mario; Jiménez Valverde, Amoldo; Reyes Barrera, Vidal; Gómez Álvarez, Enrique; Sandoval Cerda, Carlos; Méndez Vidrio, María del Carmen
2005-09-01

Resumen en español Desde 1958 se conoce lo que llamamos estimulación cardíaca crónica, inicialmente ésta se consideraba un procedimiento quirúrgico complejo para el cirujano cardiovascular y exigía hospitalización por varios días. Con el desarrollo de nuevas técnicas y de materiales, así como el surgimiento de la cirugía ambulatoria y su aplicación en la implantación de marcapasos, se abatió la estancia hospitalaria y consecuentemente los costos de este procedimiento. Desde 19 (mas) 86 Zegelman describe una serie de 583 casos en los cuales se colocó en forma ambulatoria un marcapaso definitivo, sin reportarse mortalidad. El objetivo del presente estudio fue valorar la eficacia y seguridad de la colocación de marcapasos definitivos en el Programa de Cirugía Ambulatoria. Se incluyeron 177 pacientes en estancia corta y 95 en estancia tradicional; la estancia hospitalaria fue 15.7±15.1 horas para el primer grupo y 238 ±188 horas para el segundo y se presentaron complicaciones en el 2.2% de los 272 pacientes. Las complicaciones fueron similares en ambos grupos y se resolvieron favorablemente, además no hubo mortalidad. Concluimos que la colocación de marcapasos definitivos en Programa de Cirugía Ambulatoria representa una opción segura para el paciente y con menor costo para la institución. Que el éxito de este programa depende del número de implantes de un centro hospitalario y de la experiencia del operador. Resumen en inglés The chronic cardiac stimulation is know since 1958, pacemaker implant was considered a difficult procedure that was performed through cardiovascular surgery and the patient required several in hospital days. On the grounds of new surgical techniques and development of new materials for pacemakers, as well as the rise of Ambulatory Surgery and its application in pacemaker implants, the hospital stay and consequently, costs have decreased significantly. In 1986, Zegelman re (mas) ported 583 patients subjected to ambulatory pacemaker surgery without mortality. The purpose of this report it to evaluate the efficacy and safety of ambulatory pacemaker surgery. One hundred seventy seven patients from an ambulatory program and 95 from a traditional program were included. Hospitalization time was 15.7±15.1 hours in the first group and 238± 188 hours for the second, prevalence of complications was 2.2% in the 272 patients. Complications for both groups were similar and were solved, without mortality. We conclude that the ambulatory pacemaker surgery is effective and safe for patients and is cheaper for hospitals. The success of this program depends on the number of implants in each hospital and the operator's experience.

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Identification of pro-angiogenic markers in blood vessels from stroked-affected brain tissue using laser-capture microdissection

Slevin, Mark; Krupinski, Jerzy; Rovira, Norma; Turu, Marta; Luque, Ana; Baldellou, Maribel; Sanfeliu, Coral; Vera, Nuria de; Badimón, Lina
2009-03-17

Digital.CSIC (Spain)

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Identification of pro-angiogenic markers in blood vessels from stroked-affected brain tissue using laser-capture microdissection

Slevin, Mark; Krupinski, Jerzy; Rovira, Norma; Turu, Marta; Luque, Ana; Baldellou, Maribel; Sanfeliu, Coral; Vera, Nuria de; Badimón, Lina
2009-03-17

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INTERACCIÓN ENTRE LAS CÉLULAS GLIALES Y NEURONALES Y SU PAPEL EN LA MUERTE Y SOBREVIVENCIA NEURONAL

GARCÍA, OCTAVIO; MASSIEU, LOURDES
2004-03-01

Resumen en español El cerebro está conformado por neuronas y células gliales, la relación entre estos dos tipos de células es fundamental para mantener la homeostasis cerebral. La excitabilidad de las células nerviosas depende en gran medida del ácido glutámico, el principal neurotransmisor excitador en el cerebro de mamíferos. La síntesis y el metabolismo del ácido glutámico, involucra una estrecha relación entre las neuronas y las células gliales. Una alteración entre los si (mas) stemas neuro-gliales glutamartérgicos puede producir la muerte de las células nerviosas a través de un mecanismo denominado excitotóxico. La muerte excitotóxica se ha asociado a la pérdida neuronal que se observa después de un episodio isquémico y en algunas enfermedades neurodegenerativas. Por otro lado, las interacciones neurogliales pueden funcionar como sistemas de neuroprotección que se activan para contrarrestar el daño excitotóxico a través de una intensa interacción metabólica que involucra la estimulación de la glucólisis y la producción de sustratos metabólicos como el piruvato y el lactato, así como la síntesis de glutatión, entre otros. En el presente trabajo se revisará el papel de los sistemas neurogliales glutamatérgicos en el daño y sobrevivencia neuronal durante la isquemia cerebral. Resumen en inglés The brain is conformed by neurons and glial cells, and the relationship between these two types of cells is fundamental in maintaining cerebral homeostasis. The excitability of nerve cells depends mainly on glutamic acid, the mayor excitatory neurotransmitter in mammalian brain. The synthesis and metabolism of glutamic acid, involves a close relationship between neurons and glial cells. An alteration of the glutamatergic neuro-glial systems can produce the death of neuron (mas) s through a mechanism known as excitotoxicity. Excitotoxic death is associated with the loss of neurons observed after a cerebral ischemic episode and in some neurodegenerative diseases. On the other hand, neuro-glial systems might have a neuroprotective action to prevent excitotoxic damage through an intense metabolic interaction which involves the stimulation of glycolysis and the production metabolic substrates such as pyruvate and lactate, as well as glutathione synthesis, among others. The present work reviews the role of the glutamatergic neuro-glial system on neuronal damage and survival during cerebral ischemia.

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INERVACIÓN DEL MÚSCULO SEMITENDINOSO, BIOMETRÍA DE SUS RAMOS Y LOCALIZACIÓN DE SUS PUNTOS MOTORES/ INNERVATION OF THE SEMITENDINOUS MUSCLE, BIOMETRY OF THE BRANCHES AND LOCATION OF ITS MOTOR POINTS

Olave, E; Braga, M. T. T
2003-01-01

Resumen en español La inervación motora de la musculatura esquelética es conocida, sin embargo, los padrones de distribución de esos ramos y los puntos motores son descritos de forma general. Con el propósito de aportar antecedentes anatómicos y biométricos sobre la inervación de la musculatura de los miembros, estudiamos las características de los ramos que inervan al músculo semitendinoso, considerando su origen respecto a la tuberosidad isquiática (TI), su longitud, la divisió (mas) n de los ramos principales, como también la localización de los puntos motores respecto de la TI. La investigación se realizó en 28 miembros inferiores de 14 cadáveres formolizados, de individuos brasileños, adultos, de ambos sexos, de edades entre 25 y 65 años, pertenecientes a la disciplina de Anatomía Humana de la Universidade Federal de Santa Catarina, Brasil. Inicialmente registramos la distancia entre la parte inferior de la TI y una línea transversal que se extendió entre las partes más sobresalientes de los cóndilos femorales (LBE). En cada una de las muestras se realizó cuidadosa disección, observando los ramos musculares y registrando las mediciones respectivas. En la totalidad de los casos, los ramos dirigidos al músculo en cuestión procedieron de la porción tibial del nervio isquiático. El número más frecuente de ramos encontrados fue de 2, presentándose 9 casos en el lado derecho y 11 en el izquierdo; con 3 ramos observamos 2 casos en el lado derecho y 1 en el izquierdo; con un ramo hubo 3 casos en el lado derecho y 2 en el izquierdo. La distancia promedio para el origen de R1 fue de 30,5 + 10,4 mm y para R2 fue de 112,5 + 44,3 mm en el lado derecho, y, de 22,8 + 12,7 mm para R1 y de 106,2 + 38,2 mm para R2 en el izquierdo. La longitud promedio de R1 en el lado derecho fue de 9,2 + 5,3 mm y de R2 fue de 53,5 + 31,6 mm; en el lado izquierdo R1 tuvo una longitud de 12,2 + 6,6 mm y R2 de 49,3 + 25,6 mm. La mayoría de los ramos musculares principales se subdividieron antes de ingresar en el vientre muscular en 2,3,4 y hasta 5 ramos secundarios. Se presentan también las distancias entre la TI y los puntos motores, como también la correlación entre la distancia TI-LBE y el origen de los ramos así como con los puntos motores. Los datos aportados podrán ser usados como referencia en los procedimientos clínico-quirúrgicos y de electroestimulación Resumen en inglés Motor innervation of skeletal muscle are quite understood, despite neural patterns and also nerve motor distributions are described in general manners. In order to improve anatomical and biometrical knowledge on these subjects, we explore in this work, the semitendinous muscle innervation and also their origin and disposition, which are associated to the ischiatic tuberosity (IT), we also referred to their length, division on their principal branches, as well as the local (mas) ization of their motor points related to the IT. These research was performed on 28 lower limbs belonging to 14 formalized corpses of adult, all Brazilian origin, of both sexes. Corpses belong to the Human Anatomy Department of the Universidade Federal de Santa Catarina, Brazil. Initially, the distance measured was taken between the inferior part of the IT and a transversal line, which was extended between the most prominent parts of the femoral condyles (biepicondylar line, BEL) . On each one of the limbs we made a careful dissection considering muscular branches and their measurements were recorded. In all cases the nerve branches for the questioned muscle come from the tibial nerve portion of the ischiatic nerve. The most frequent number of branches found here were two, 9 cases in the right side and 11 in the left side, in other cases were found 3 branches, 2 cases in the right side and 1 in the left, finally on the one branch case, 3 were found in the right side and two in the left side. The average distance of the R1 source was of 30.5 ±10.4 mm and for R2 was 112.5 ±44.3 mm in the right side, and, 23.3 ±13,4 mm for R1 and 104,8 ± 39,9 for R2 in the left side. In the right side, the average length of R1 was 9.2 ±5.4 mm and of R2 52.4 ±29.4 mm; in the left side, this length for the R1 was 12.7 ±6.8 mm and for R2 was 50.9 ±26.6 mm. Most of the main nerve branches were subdivided, before penetrating the muscular belly up to 2, 3, 4 and still 5 secondary branches. Distances between IT and the motor points were also presented as well as their correlationships between the IT-BEL distance and also the source of the branches including their motor points. We hope these data could be used as a reference for clinical-surgical and electro stimulation procedures

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IMPACTO DE UN PROYECTO COMUNITARIO DE ESTIMULACION TEMPRANA EN EL NEURODESARROLLO EN NIÑOS DE LA HABANA VIEJA/ Impact of a Comunitary Project of early stimulation in the neural development in children in Old Havana

Moreno Mora, Roberto; Pérez Díaz, Carmen; Hernández Mesa, Nibaldo; Álvarez Torres, Isabel
2008-12-01

Resumen en español Evaluar un Proyecto Comunitario de Estimulación Temprana; describir los factores de riesgo biopsicosociales asociados al neurodesarrollo; relacionar la evolución con factores de riesgo y conocer la evolución de los pacientes en el proyecto . Se hace un estudio analítico (antes y después), cuyo universo estuvo constituido por 376 pacientes, con antecedentes de riesgo biosicosocial y/o con alguna manifestación de retardo del neurodesarrollo remitidos a consulta en el (mas) período comprendido entre 2000 y 2006, en el municipio Habana Vieja. Estos fueron evaluados por un equipo interdisciplinario, con un seguimiento trimestral a los que presentaron alteraciones del neurodesarrollo y aplicándoles estimulación semanal en el gimnasio. Se realizó cortes evaluativos a los niños de riesgo con examen clínico-neurológico y exámenes paraclínicos a los niños de riesgo. Para evaluar la efectividad de la intervención, se aplicaron los instrumentos de evaluación al inicio (3 meses) y al final (4 años); y se analizó la significación de las diferencias de los saltos cualitativos negativos o positivos en la escala motora y mental. Como resultado se tuvo que fue el insulto perinatal “hipoxia” el factor de riesgo más representado (52.72%) . Fue significativa la estimulación en hogar. La evolución favorable correspondió con el bajo peso mayor de 1 500gr, el mayor tiempo de permanencia en el programa (64.29%) , los normopesos (61 %) y la lactancia materna exclusiva. El mayor tiempo de evolución se relacionó con la categoría de evolución “favorable” (64.29%) . La evolución fue favorable en 53 % y superada en 16%. El resultado del proyecto se evaluó como satisfactorio. Resumen en inglés To evaluate a Project of Comunitary early neural stimulation, to describe the biosocial risks associated to the neural development and to evaluate the evolution of the risk factors as well to know the evolution of all the patients in the project were the aims of this work. An analytical (before and after) study was done, which universe was constituted by 376 patients with risk biosocial antecedents and or any manifestation of neural retardation , submitted to consultation (mas) in the period 2000 to 2006, in the Old Havana municipality . They were evaluated by multidisciplinary equipment, with a three-month follow up to those who presented alterations in the neural development , applying to them, early stimulation in the gymnasium. Evaluative exams were done to those kids at risk in the exams. To evaluate the activity of intervention, the instruments of intervention were applied at the beginning ( 3 months0 and at the end ( 4 years) , and we analyzed the significative differences in the qualitative and quantitative leaps in the motor or mental scale. As a result we obtained that hypoxia was the prenatal insult more represented. The favorable response corresponded with the low birth weight of 1500 gr, the more staying in the program (64, 29%), and the normal weight children (61%)and exclusive breast feeding. The Major time of evolution was related with the favorable cateory of evolution (64,29). The evolution was favorable in 53% and superated in 16%.

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Hipofunción glucocorticoide en la distrofia miotónica/ Glucocorticoid hypofunction in myotonic dystrophy

Forga, L.; Anda, E.; Basterra, F.J.; Goñi, M.J.; Pineda, F.J.
2007-08-01

Resumen en español Introducción. La distrofia miotónica (DM1) es una enfermedad autonómica dominante cuyo defecto genético consiste en una expansión por repeticiones del triplete CTG en un gen que codifica una proteín-kinasa serina-treonina AMPc dependiente llamada DMPK. Se trata de una enfermedad multisistémica con conocida repercusión endocrinológica. En cuanto a la función suprarrenal, los resultados descritos han sido variables aunque últimamente se interpretan como indicador (mas) es de una hiperactividad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal. Material y métodos. Se han estudiado 25 pacientes (13 hombres y 12 mujeres) afectos de DM1 a los que se ha analizado: cortisol y ACTH basales, test de estímulo con 0,25 mg de ACTH para cortisol y test de CRH para cortisol y ACTH. Asimismo se valoró el grado de expansión de CTG por Southern blot y PCR. Como grupo control para basales se estudiaron 25 individuos sanos equiparables por edad y sexo, a 11 de los cuales se realizó test de CRH. Resultado. Se diagnosticó a un paciente de insuficiencia suprarrenal primaria no autoinmune. En el resto de casos no hubo diferencias entre la ACTH basal de pacientes y controles, y la respuesta de cortisol a ACTH fue normal. Los pacientes presentaron un nivel de cortisol basal más bajo (p Resumen en inglés Introduction. Myotonic dystrophy (DM1) is an autosomal dominant disorder whose genetic defect consists of the amplification of an unstable CTG trinucleotide repeat in the 3’ untranslated region of the dystrophia myotonica protein kinase gene (DMPK). This is a multi-systemic disease with a well-known endocrinological repercussion. With respect to the adrenal function variable results have been described, although lately they are interpreted as indicators of a hyperactivit (mas) y of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis Material and methods. Twenty-five patients (13 men and 12 women) with DM1 were recruited. They were analysed for: basal cortisol and ACTH, stimulus test with 0.25 mg of ACTH for cortisol and CRH test for cortisol and ACTH. Similarly, the degree of expansion of CTG was evaluated by Southern blot and PCR. Twenty-five healthy individuals, comparable by age and sex, were studied as a control group; the CRH test was carried out on 11 of them. Result. One patient was diagnosed with primary non-autoimmune adrenal failure. In the rest of the cases there were no differences between the basal ACTH of patients and controls, and the cortisol response to ACTH was normal. The patients showed a lower level of basal cortisol (p

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Hallazgos sobre la alteración de la señal auditiva aferente cortical en la enfermedad de Méniére/ Findings on the alteration of the cortical afferent auditive signal in the Méniére disease

Ried U, Ernesto; Ried G, Ernesto; Martínez, Cristian
2006-12-01

Resumen en español Se presenta un trabajo retrospectivo, donde se analizaron las respuestas del sistema auditivo aferente central en 36 enfermos que presentaban vértigos y desequilibrio, hipoacusia fluctuantey tinnitus que clínicamente fueron considerados portadores de la Enfermedad de Méniére clásica. Se estudiaron con los exámenes otoneurológicos habituales, y además se estudió la vía auditiva aferente central con el mapeo cerebral auditivo promediado. Este estudio se realizó e (mas) n todos estos pacientes mediante la estimulación sonora de un oído, y posteriormente se registraron las respuestas aferentes en la corteza cerebral hasta los 15 milisegundos, a través de un electroencefalógrafo computarizado de 22 canales, y promediándolas para eliminar actividad cerebral no auditiva, lo que permitió a través de la Transformada rápida de Fourier, hacer un mapeo topográfico de las respuestas eléctricas del tronco cerebral y de las zonas cerebrales que procesan la audición. Luego de las respuestas de un oído se examinó sucesivamente el otro oído. Los mapeos cerebrales así obtenidos en los 36 enfermos portadores la Enfermedad de Méniére unilateral, y repetidos en fases de hipoacusia, como de normalidad auditiva, se compararon con los que se obtienen en las personas sanas y sin patología auditiva. El hallazgo más relevante fue: en todos los enfermos de Méniére encontramos alteración de la señal aferente a nivel de la corteza cerebral auditiva primaria contra latera I y de la corteza auditiva secundaria ipsilateral. Esta respuesta de la corteza cerebral auditiva, diferente de la que encontramos en las personas normales, podría ser útil para buscar el origen de la Enfermedad de Méniére Resumen en inglés A retrospective paper is presented, where the responses of the central afferent auditive system in 36 patients suffering from vertigo and imbalance, fluctuating hypoacusia and tinnitus who were clinically considered bearers of the classical Méniére Disease were checked. They were checked with the normal otoneurological exams and the central afferent auditive conduct was studied with the auditory cerebral mapping averaged. This study was made on all these patients throug (mas) h the sound stimulation of one ear and later the afferent responses of the cerebral cortex were recorded up to 15 milliseconds, by means of a 22 channel computerized electroencephalograph, and averaging them to eliminate non auditive cerebral activity, which allowed to make a topographic mapping of the electrical responses of the cerebral cortex and of the cerebral zones that process audition through the Fourier quick Transformer. After the responses of one ear, the other ear is successively examined. The cerebral mappings obtained from the 36 patients with unilateral Meniere Disease, and repeated in hypoacousia stage, as well as auditive normality, were compared to those obtained from healthy persons without auditive pathology. The most relevant finding was: in all Meniere patients we found alterations of the afferent signal at the level of the contralateral primary auditive cerebral cortex and of the secondary ipsilateral auditive cortex. This response from the auditive cerebral cortex, different to what we find in normal people, could be useful to find the origin of the Meniere Disease

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Fisiopatología de la hipertensión asociada al síndrome de apnea obstructiva del sueño: Evidencia de estudios clínicos y modelos animales de hipoxia crónica intermitente/ Pathophysiology of obstructive sleep apnea-associated hypertension

Rey, Sergio; Valdés, Gloria; Iturriaga, Rodrigo
2007-10-01

Resumen en inglés There is a well established relationship between the obstructive sleep apnea syndrome and hypertension. Current evidence suggests that the increase in arterial pressure is secondary to an enhanced sympathetic tone through peripheral chemoreflexes triggered by intermittent hypoxic stimulation of the carotid bodies. Chronic intermittent hypoxia would activate renal and systemic vasoactive systems through potentiated hypoxic chemoreflexes. These early changes in autonomic to (mas) ne can be detected through cardiovascular variability and baroreflex sensitivity analysis. Both are relatively simple and noninvasive techniques. The multiplicity of pathogenic mechanisms in obstructive sleep apnea-associated hypertension emphasizes the need of increasing diagnostic sensitivity to detect and correct this common condition, which significantly increases cardiovascular risk

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Fermentation profile and optimization of green olive fermentationusing Lactobacillus plantarum LPCO10 as a starter culture

Leal-Sánchez, M. Vega; Ruiz-Barba, José Luis; Sánchez, A. H.; Rejano, L.; Jiménez Díaz, Rufino; Garrido Fernández, Antonio
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Expresión de marcadores en células dendríticas de pacientes chagásicos crónicos estimuladas con la proteína KMP-11 y el péptido K1 de Trypanosoma cruzi/ Expression of markers on dendritic cells from chronic chagasic patients stimulated with the KMP-11 protein and the K1 peptide from Trypanosoma cruzi

Santander, Sandra Paola; Cuéllar, Adriana; Thomas, María del Carmen; Guzmán, Fanny; Gómez, Alberto; López, Manuel Carlos; Puerta, Concepción
2007-01-01

Resumen en español Introducción. La proteína de membrana 11 de kinetoplástidos, KMP-11, de Trypanosoma cruzi induce inmunidad humoral y celular en ratones capaz de conferir protección frente al reto con el parásito. Objetivo. Determinar la expresión de marcadores de maduración en las células dendríticas de pacientes chagásicos crónicos e individuos sanos, estimuladas con la proteína KMP-11 y su péptido amino terminal K1. Materiales y métodos. Monocitos de siete pacientes chag� (mas) �sicos y siete individuos sanos fueron diferenciados a células dendríticas y estimulados con la proteína KMP-11 y el péptido K1, determinándose por citometría de flujo y tras 7 días de cultivo, la expresión de los marcadores de superficie CD83, CD86 y HLA-DR y la producción de citocinas. Resultados. La proteína KMP-11 y el péptido K1 no indujeron la expresión del marcador de maduración CD83 en las células dendríticas de pacientes y controles. La exposición de células dendríticas de pacientes chagásicos de forma simultánea al péptido K1 y LPS mostró una disminución de la expresión de CD86 y CD83 con relación a la estimulación con LPS sólo, a diferencia de las células de controles sanos. También se evidenció una disminución en la producción de interleucina-12 en las células dendríticas de pacientes en relación a las de los controles. Conclusiones. La proteína KMP-11 no tiene un efecto significativo sobre la maduración de las células dendríticas, pero su péptido K1 en presencia de LPS induce una disminución en la expresión de CD86 y CD83 y en la producción de la interleucina-12 que podría modular la respuesta inmune in vivo y en particular la estimulación de los linfocitos T. Resumen en inglés Introduction. The kinetoplastid membrane protein 11, KMP-11, from Trypanosoma cruzi elicits humoral and cellular immunity in mice that protects them from infection against further parasite challenge. Objective. To characterize the expression of surface markers on dendritic cells from chronic chagasic patients and healthy individuals, in response to the KMP-11 protein from Trypanosoma cruzi and its N-terminal peptide K1. Materials and methods. Monocyte-derived dendritic ce (mas) lls from seven chronic chagasic patients and seven healthy individuals were stimulated with the KMP-11 protein and the K1 peptide. Seven days after culturing, the CD83, CD86, and HLA-DR membrane expression as well as the production of cytokines were evaluated by flow cytometry. Results. Neither KMP-11 protein nor K1 peptide elicited the expression of the maturation marker CD83 on dendritic cells of patients or healthy control individuals. Dendritic cells from chronic chagasic patients exposed to K1 and LPS at the same time presented a significant reduction in CD86 and CD83 membrane expression in contrast to the cells exposed to LPS alone, whereas dendritic cells from healthy individuals did not show this behavior. The secretion of interleukin-12 was decreased in the cultures of dendritic cells from chronic chagasic patients but not from healthy controls. Conclusions. KMP-11 protein does not affect the maturation of dendritic cells, but in the presence of LPS the K1 peptide leads to a decreased expression of CD86 and CD83 as well as interleukin-12 production, This phenomenon may be associated with an impaired T cell stimulation.

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Experiencia en implante de dispositivos de estimulación cardiaca/ Experience in implant of cardiac stimulation devices

Orjuela, Alejandro; Vanegas, Diego I; Montenegro, Juan
2006-04-01

Resumen en español Se presentan los datos de implantes de marcapasos del grupo de electrofisiología que atiende pacientes de dos áreas geográficas diferentes del territorio colombiano, para obtener parámetros propios en cuanto a diagnóstico más frecuente, tipo de estimulación y técnicas de implante. Métodos: se siguieron 1.004 pacientes durante un promedio de 41 meses. Para ello, todos los electrofisiólogos que conforman el grupo utilizaron una técnica estandarizada. En los últi (mas) mos años la posición del electrodo ventricular se varió usando el tracto de salida del ventrículo derecho y el septum interventricular. Se revisaron los informes de implante y las historias clínicas de casi la totalidad de los pacientes. Resultados: el diagnóstico más frecuente fue enfermedad nodosinusal en 43% de los pacientes, seguido de bloqueo auriculoventricular completo con 40% de los pacientes. El 60% de los pacientes recibió estimulación bicameral, incluso pacientes con enfermedad nodosinusal por su probabilidad de progresión a bloqueo auriculoventricular completo. El 33% de los pacientes recibió dispositivo de estimulación monocameral. El total de complicaciones fue de 3,8%, de las cuales la más frecuente correspondió al desalojo del electrodo ventricular. Conclusiones: en los resultados publicados por un grupo colombiano de electrofisiología, se encontraron datos similares a aquellos publicados en la literatura mundial en lo que concierne a indicaciones de implante de marcapasos, tipos de estimulación e incidencia de complicaciones. Se requieren estudios prospectivos para evaluar el impacto a largo plazo de la estimulación septal y del tracto de salida del ventrículo derecho, así como de la progresión a bloqueo AV completo en pacientes con enfermedad nodosinusal. Resumen en inglés We present the data of the implants of pacemakers from the group of electrophysiology that attends patients of two different geographic areas of the Colombian territory, in order to obtain appropriate parameters regarding the more frequent diagnosis, type of stimulation and implant techniques. Methods: 1.004 patients were followed during an average of 41 months. All electro-physiologists used a standardized technique. In the last years, the position of the ventricular ele (mas) ctrode varied, using the right ventricle out-going tract and the interventricular septum. The implant’s reports and the clinical histories of almost all patients were reviewed. Results: the most frequent diagnosis was sinus node disease in 43% of patients, followed by complete atrio-ventricular block in 40%. 60% received bicameral stimulation, including patients with sinus node disease for its probability of progression to complete atrio-ventricular block. 33% of the patients received a monocameral stimulation device. Total complications were 3.8%, being the most common the displacement of the ventricular electrode. Conclusions: in the results published by a Colombian group of electrophysiology, similar data to those published in the world literature in regard to indications of pace-makers’ implant, stimulation types and incidence of complications were found. Prospective studies are required in order to evaluate the long- term impact of septal stimulation and stimulation of the right ventricle out-going tract, as well as of the progression to complete AV block in patients with sinus node disease.

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Experiencia de la aplicación y criterios para la interpretación de dos versiones del Inventario HOME para infantes de 0 a 3 años de vida/ Application experience and criteria for the interpretation of two versions of Infant-Toddler HOME

Rivera González, Rolando; Figueroa Olea, Miriam; Soler Limón, Karla María; Sánchez, Carmen; Ávila Rosas, Héctor
2010-02-01

Resumen en español El instrumento más utilizado en la evaluación del potencial del ambiente familiar para brindar estimulación y apoyo necesario al desarrollo del niño, es el Inventario HOME (Home Observation for the Measurement of the Environment). La versión más conocida internacionalmente, para niños de cero a tres años, contiene 45 reactivos (HOME-45). En México la mayoría de reportes se refiere a una versión modificada por Cravioto con 62 reactivos (HOME-62), con poca inform (mas) ación sobre los criterios para su interpretación. No existe correspondencia en el nombre de las subescalas de ambas versiones ni en los reactivos que las conforman, por lo que se consideran ambas versiones como distintas. No existen valores de referencia para la población mexicana de ninguna de las dos versiones utilizadas del HOME. Objetivo Mostrar los resultados de la aplicación de ambas versiones del inventario HOME y ofrecer criterios para su interpretación en un sector de la población mexicana de condición socioeconómica baja. Material y métodos Se estudiaron 1031 niños y sus hogares mediante visitas domiciliarias en tres comunidades del estrato socioeconómico bajo del centro de México. Los procedimientos tuvieron una confiabilidad interobservador del 95% y fueron aprobados por los Comités de Investigación y Ética del Instituto Nacional de Pediatría. Se obtuvo la puntuación para cada una de las versiones y se estimaron puntos de corte formándose tres grupos de estimulación, según la distribución cuartilar. Resultados El cincuenta y dos punto siete por ciento de los niños fue del sexo femenino, o = 16.2 ± 9.3 meses de edad, el cuidador principal del niño fue la madre en el 87.8%. La puntuación alcanzada por la población en el Inventario HOME-45 fue de 31.02 ± 5.68 puntos. Se encontraron diferencias significativas en la puntuación del HOME-45 y las subescalas según el orden de nacimiento del niño, la condición socioeconómica, el estado conyugal, la edad y escolaridad de los padres. Se estimó el punto de corte para la baja, media y alta estimulación observándose las diferencias más importantes en los menores de seis meses de edad. Inventario HOME-62 La puntuación total y la de las subescalas del HOME-62 también mostraron asociación con las variables sociodemográficas; la puntuación total del HOME-62 fue equivalente a una proporción de aciertos de 0.74±0.1. Se observaron diferencias en la puntuación total y en la mayoría de las subescalas del HOME-62 según los intervalos de edad propuestos. Los puntos de corte para los tipos de estimulación del HOME-62 tienden a incrementarse con la edad del niño e igual sucede con la mayoría de las subescalas. La relación entre ambas versiones del HOME, una vez aplicados los criterios propuesto, mostró 69.7% de ambientes familiares tipificados de igual manera por ambas versiones, 22.8% tipificados con mayor estimulación por el HOME-45 y 7.8% de ambientes tipificados con mayor estimulación por el HOME-62. Conclusiones Es importante contar con referentes para la interpretación del HOME-45 en habitantes de México, que permita contrastar los hallazgos respecto a los obtenidos en otras latitudes. El HOME-62 es la versión más utilizada en México, pero se han reportado poco las puntuaciones alcanzadas, en parte porque no hay criterios para su interpretación. Se presentaron los resultados ajustados a intervalos de edad, procedimiento común en diversos instrumentos. Los valores propuestos en el presente trabajo pueden usarse en futuras comparaciones con los resultados de otros estudios. Los resultados del HOME-62 aportan referentes para su interpretación en seis intervalos de edad en cada subescala. Ambas versiones muestran capacidad para discriminar características socioeconómicas de las familias. Es necesario reportar resultados de la aplicación del HOME en diversos contextos en términos cualitativos y cuantitativos para una adecuada comparación e interpretación de las diferencias entre grupos, así como analizar las relaciones entre los resultados específicos en las subescalas de ambas versiones con el desarrollo, comportamiento y bienestar del niño. Resumen en inglés The Home Observation for the Measurement of the Environment (HOME) Inventory is the most widely used tool in evaluating the environmental stimulation and family potential to provide necessary cognitive, social, and emotional support available to the child development. The HOME uses an observation/interview format to measure specific interactions between the caregiver and the child, various issues and events that might stimulate the child, and a variety of experiences prov (mas) ided at home or by family members that offer opportunity for growth and development. There are several versions to use from birth to age 3 (Infant-Toddler HOME), the most famous data come the late 60's (1968), it is composed by 45 items (HOME-45) clustered into six subscales. It has a back up of 40 years of publications, over 650 papers, associating with the children's language development, intellectual performance, and academic achievement or psychosocial and socioeconomic characteristics of the family. In Mexico, there are only two published version reports of the use of HOME-45. Most reports refer to the version of Cravioto from the late 60's, with 7 subscales and 62 items (HOME-62) from which there's poor information in the literature about the criteria for to interpreter the outcome results. The aim is to show the results of the implementation of both versions of HOME inventory, and provide criteria for interpretation in a sector of the Mexican population of low socioeconomic status. Material and methods We studied 1031 children and their homes from three communities of low socioeconomic status of central Mexico. Explaining the procedures and obtained informed consent, they were visited at home to implement the HOME Inventory and the socio-economic survey, with a 95% interobserver reliability. The procedures performed were approved by the Ethics and Research Committees from National Pediatric Institute. We applied the HOME-45 and HOME-62 in a integrated format to obtain the total score and each subscale from each version. It was also felt cut-off formed three groups with low stimulation (lowest fourth), middle stimulation (middle half) and high stimulation (upper fourth). The HOME-45 applies all the items to children 0 to 3 years; in the HOME-62 before 3 months old are evaluated only 50 items and after 3; 9; 12; 15 and 18 months old apply 54; 55; 57; 59 and 62 items respectively. Depending on the age, 26 to 36 items are common, representing from 58 to 80% of HOME-45 and 52 to 58% of HOME-62. There is no correspondence between the subscales of both versions, they have a different name and composition of items; so, we consider both versions as different. Social survey A modified version of the socio-economic interview of the National Pediatric Institute was applied, therefore three levels were established: medium low, low and very low social-economic status. Statistical analysis Four groups were formed by age range of children, to analyze the version HOME-45 and 6 groups for HOME-62 version, depending on the number of applicable items indicated in the format. The analysis related to HOME-62 considered only those items that the format indicates to apply for specific ages. Analyze was performed using JMP statistical software (version 5.01; SAS). We used ANOVA, Student's t test or Tukey Kramer's test to examine differences between means and chi square test to assess differences between proportions; p = 16.2 ± 9.3 months) mother was the primary caregiver of the child at 87.8%. The mean mother's age was 26.5 ± 5.7 years with a range of 14 to 43 years, the father's age was 29.8 ± 7.34 years. Mother's education mean was 9 years, 24% elementary school or less. HOME-45 Inventory achieved mean score in the population of 31.02 ± 5.68 points, equivalent to a hits proportion of 0.69 ± 0.13, with limits between 0.51 (variety) to 0.81 (responsibity). We found statistical significance differences in the total score of HOME-45 Inventory according to socioeconomic and marital status, birth order of children, education and age of parents. There were also found differences between all subscales of HOME-45 with the socioeconomic status and parent's education. With scores of HOME-45 Total difference was found between children younger than 6 months respect to older. There were also differences in the same sense in the subscales except for Acceptance and Organization subscales. It was considered the cutoff point for low, medium and high stimulation in the total population (0-35 months), to total scale and each subscale, the most important differences observed occurred in children under 6 months of age. HOME-62 Inventory (Cravioto) The total score and the subscales of HOME-62 also showed associations with sociodemographic variables such as education, age and marital status from parents, socioeconomic family status and birth order of children. Scores reached at the HOME-62 were equivalent to the hits proportion of 0.74 ± 0.1 , all subscales showed mean higher than 0.5 and three above 0.8. There were major differences in the total score of HOME-62 considering the age group proposed, similar differences were observed in most of the subscales. The cut-off points for types of stimulation of total HOME-62 tend to increase with the age of the child. The same happened with the subscales except Frequency and Stability of adult contact and Emotional climate, were descended. It was compared the relationship between the two versions of HOME once the criteria proposed was applied: 719 family environments were similarly characterized by both versions (69.7%) and 235 environments (22.8%) were defined by the HOME-45 with great stimulation while 80 environments (7.8%) were defined by the HOME-62 with great stimulation too. Discussion There are no benchmarks in the Mexican population for any of the two versions of HOME used. And the international benchmarks HOME-45 were obtained from American families for over 30 years, being important to have results related to its application and interpretation of HOME-45 in a sector of the Mexican population, allowing contrasting findings regarding those obtained in other latitudes. HOME-62 version is the most widely used in Mexico, but little has been reported about the achieved scores, because there are no criteria for interpretation. The values proposed in this paper can be used in future comparisons with the results of other studies. Differences in scores of each version of HOME according to the age of the children, make it necessary to show the results adjusted by age ranges, common procedure in several instruments. The results of HOME-45 in the population were similar to those obtained in other data, there were no statistical differences with the Little Rock values in the total score, and it existed with the subscales of Acceptance and Organization. Like in that population, the tendency to increase the total score of HOME-45 with age was due mainly to Learning materials and Variety subscales. The results of HOME-62 provide benchmarks for its interpretation in 6 age group and all subscales. If they are applied to the results of the Cravioto's investigation, they are able to differentiate families with a history of malnourished children in the early years of life. Both versions showed ability to discriminate socio-economic characteristics of family. It is necessary to report results of the implementation of HOME in different contexts in qualitative and quantitative terms for a proper comparison and interpretation of the differences between groups as well as analyzing the relationship between the specific results in the subscales of both versions with the development, behavior and welfare of children.

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Excess copper effect on growth, chloroplast ultrastructure, oxygen-evolution activity and chlorophyll fluorescence in Glycine max cell suspensions

Bernal Ibáñez, María; Ramiro Pascual, María Victoria; Cases, Rafael; Picorel Castaño, Rafael; Yruela Guerrero, Inmaculada
2006-06-01

Digital.CSIC (Spain)

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Estudio del D-004 sobre la defensa antioxidante endógena en ratas con hiperplasia prostática inducida por inyección de testosterona/ Study of D-004 on the endogenous antioxidant defence in rats presenting with prostate hyperplasia induced by testosterone injection

Pérez Guerra, Yohani; Oyarzábal Yera, Ambar; Molina Cuevas, Vivian; Jiménez Despaigne, Sonia; Curveco Sánchez, Dayisell; Mas Ferreiro, Rosa
2010-06-01

Resumen en español La hiperplasia prostática benigna, enfermedad común en hombres mayores de 50 años de edad, se caracteriza por el crecimiento incontrolado de la glándula prostática y la presencia de síntomas del tracto bajo urinario. El estrés oxidativo ha sido recientemente asociado con la causa de esta enfermedad. El D-004, extracto lipídico del fruto de la Roystonea regia, ha mostrado reducir la hiperplasia prostática inducida por testosterona en roedores y producir efectos an (mas) tioxidantes in vitro e in vivo, pero sus efectos sobre las enzimas del sistema antioxidante endógeno no han sido estudiados. Este trabajo investigó los efectos del tratamiento oral con D-004, durante 14 días, sobre las enzimas superóxido dismutasa y catalasa en ratas con hiperplasia prostática inducida por testosterona. Los animales se distribuyeron en 4 grupos: un control negativo y tres inyectados con testosterona: uno tratado con el vehículo (control positivo) y dos con D-004 (400 y 800 mg/kg, respectivamente). Se determinó la capacidad antioxidante total del plasma y las actividades de las enzimas superóxido dismutasa y catalasa en eritocitos lisados y plasma, respectivamente. El tratamiento oral con D-004 (400 y 800 mg/kg) previno de modo marcado y significativo el agrandamiento de la próstata inducido con testosterona en ratas, y aumentó significativamente la capacidad antioxidante del plasma y la actividad de la catalasa, sin modificar la actividad de la superóxido dismutasa. Estos resultados sugieren que la actividad antioxidante del D-004 está relacionada, al menos parcialmente, con la estimulación de algunas enzimas del sistema antioxidante endógeno. Resumen en inglés Benign prostatic hyperplasia, a common disease in men aged over 50 is characterized by uncontrolled growth of prostatic gland and the presence of low urinary tract symptoms. The oxidative stress has been recently associated with the disease cause. The D-004, a lipid extract from Roystonea regia, reduces the prostatic hyperplasia induced by testosterone in rodents and to produce in vitro and in vivo antioxidant effects nut its effects on endogenous antioxidant4e system enz (mas) ymes haven't been studied. Present paper researched the effects of D-004 oral treatment over 14 days on dismutase and catalase superoxide enzymes in rats with prostatic hyperplasia induced by testosterone. Animals were randomized distributed into 4 groups: a negative control ant three-testosterone injected: one treated with the vehicle (positive control) and two with D-004 (400 and 800 mg/kg, respectively). The plasma total antioxidant ability was determined as well as the activity of catalase and dismutase superoxide enzymes in lysed erythrocyte and plasma, respectively. D-004 (400 and 800 mg/kg) oral treatment markedly and significantly prevented the prostate enlargement induced with testosterone in rats and increased very much the plasma antioxidant activity and of catalase, without modify the superoxide dismutase. These results suggest that D-004 antioxidant activity is partially related to stimulation of some enzymes of the endogenous antioxidant system.

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Estado actual de la psicocirugía en España/ Present status of psychosurgery in Spain

Barcia, J.A.; Bertolín-Guillén, J.M.; Barcia-González, J.; Campos, J.; Hernández, M.E.
2007-08-01

Resumen en español Con el objetivo de recoger el estado actual de la psicocirugía en España y la opinión de los neurocirujanos hacia la misma, se diseñó una encuesta dirigida a todos los neurocirujanos en activo en nuestro país. Respondió al menos un neurocirujano de cada uno los 74 centros neuroquirúrgicos existentes en España (tasa de respuesta=100%). Únicamente 6 neurocirujanos realizaron intervenciones de psicocirugía. En total, se practicaron 111 intervenciones psicoquirúrg (mas) icas entre 1999 y 2003. El 75,7% de las mismas se llevó a cabo en centros privados. La indicación más frecuente ha sido el trastorno obsesivo-compulsivo, y la técnica más frecuente la capsulotomía anterior, aunque existe diversidad de indicaciones y técnicas entre los diversos neurocirujanos que la practican. Los que no realizan psicocirugía aducen como motivos la falta de remisión de pacientes (54,4%) y la propia inexperiencia (36,8%). La sospecha de una posible falta de eficacia o los posibles efectos adversos no son planteados frecuentemente. La posibilidad del empleo de la estimulación cerebral profunda en la psicocirugía, junto con la experiencia de algunos neurocirujanos y la opinión favorable del resto, puede dar lugar en el futuro a un mayor número de intervenciones en nuestro país. Resumen en inglés In order to know the present activity of psychosurgery in Spain, and the opinion of neurosurgeons relative to it, a survey was designed and applied to all active neurosurgeons in our country. We obtained data from at least one neurosurgeon from the 74 neurosurgical centers in Spain (response rate= 100%). Only 6 neurosurgeons performed psychosurgical interventions. In total, 121 psychosurgeries were performed between 1999 and 2003, 75.7% of them in private centers. The mos (mas) t frequent indication is obsessive-compulsive disorder and the most frequent technique is anterior capsulotomy, although techniques and indications differ among the practising neurosurgeons. Those not performing them cite lack of patient referral (54.4%) or unexperience (36.8%) as the causes. A suspected lack of efficacy or the possible adverse effects are seldom expressed. The possibility of using deep brain stimulation for psychiatric indications, as well as the experience of some neurosurgeons and the favorable opinion of the rest, might increase the number of operations in our country.

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El consumo en la encrucijada ética/ Consumption on Ethical Crossroads

CAROSIO, Alba
2008-06-01

Resumen en español El estudio se orienta a la reflexión ética sobre el consumo contemporáneo, partiendo de la constatación de los peligros y consecuencias de la actual vía civilizatoria. Es evidente que la minoría de habitantes de los países industrializados utiliza los recursos planetarios en niveles tales, que ponen en peligro las condiciones que hacen posible la vida. Y no es posible que esos niveles de abundancia material se puedan extender a toda la población mundial. El modelo (mas) del capitalismo se basa en el aumento constante de bienes que propone la utopía de la abundancia infinita. Estimular la compra y aumentar los deseos de consumo supone un conjunto de valores, donde el placer y el tener se presentan como objetivos deseables y centrales en la vida. La era de la abundancia y el consumo necesita un deseo amplio y multiforme centrado en satisfacciones materiales e instantáneas, que uniformizan los modos de gozar a través del mercado. El imperativo del goce crea una moral emocional y festiva, donde los valores éticos deben su legitimidad a un carácter lúdico de complacencia, ligado a la noción de preferencias, que elimina la distinción entre necesidades y deseos. La cultura del consumo ha propagado una racionalidad social que privilegia el presente expresado en beneficio individual y actual, que desvaloriza el futuro. La visión hedonista narcisista propone un presente en continuo cambio, escenario del goce personal, que se iguala a la autorrealización personal y al bienestar social. Se propone una revisión que desarrolle una ética del futuro y del cuidado, que conlleve la responsabilidad por el bien común, como condición de posibilidad de la vida humana. Resumen en inglés This study tends to a ethical reflection on contemporaneous consumption, verifying from beginning the risks and consequencies of the present civilizatory way. Clearly the minority of inhabitants of the developed countries is depleting the natural resources at such levels that are endangering the conditions that make life possible. Yet it is not possible to spread these levels of material abundance to the whole world population. The model of capitalism is based on constant (mas) increasing of goods, proposed by the utopia of infinite abundance. Stimulation of purchase and raising of consumtion wishes, implies a system of values, where to be pleased and to have are displayed as desirable and central to life. The era of abundance and consumption needs a wide and multiform desire, centered on material and instantaneous satisfactions, uniformizing by means of the market the manners of enyoying. The imperiousness of enyoying creates a emotional and festive morality, where the ethical values are legitimated by a playful character of compliance, related to the idea of preferencies, therefore eliminating the distinction between wishes and needs. The culture of consumption disseminates a social rationality that favors the present time, expressed on individual and present ben nefit, and depreciates the future. The hedonistic narcisistic vision means a continuously changing present time, stage for the personal enjoyment, that equals the personal selfrealization and social well-being.

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El análisis del poder cardíaco "pulmonar " en hipertensión arterial pulmonar primaria y secundaria.: Observaciones iniciales, su posible utilidad en la clínica/ The possible clinical role of the cardiac pulmonary power in patients with primary pulmonary hypertension: Initial observations

Lupi Herrera, Eulo; Sandoval Zarate, Julio; Chuquiure Valenzuela, Eduardo; Carrillo, Arturo
2006-06-01

Resumen en español El corazón es una bomba muscular que tiene la habilidad de generar tanto flujo como presión en la circulación sistémica y en la pulmonar. El producto del gasto cardíaco (GC) por la presión arterial sistémica (PAS), es lo que proporciona el trabajo cardíaco logrado y que se ha designado como "poder cardíaco" (PC). Recientemente, se ha descrito la utilidad clínica que tiene el PC como parámetro para estratificar y conocer su pronóstico en enfermos con disfunció (mas) n ventricular y con estado de choque cardiogénico. El fruto del GC por la presión arterial pulmonar (PAP) es el que se puede designar como "poder cardíaco pulmonar" (PC-P). La capacidad del poder de la reserva cardíaca-pulmonar máxima, será a la vez la diferencia que se alcance entre el nivel del PC-P de reposo con el que se obtenga bajo el efecto de la máxima estimulación funcional del ventrículo derecho. Con estos antecedentes y fundamentos, se decidió: 1. estudiar la utilidad clínica que pudiera tener el determinar el índice (I) del PC y del PC-P, en enfermos con hipertensión arterial pulmonar primaria (HAP-P, n = 50) y compararlo con el documentado en otras formas secundarias de elevación de la PAP (n = 87). De toda la población analizada en los pacientes con HAP-P como en aquéllos con síndrome de Eisenmenger(n = 10) se encontró que: los IPC-P en el reposo eran los más anormales (0.431 ±0.171, 0.607 ± 0.124 watts/m², respectivamente). Durante el ejercicio en los enfermos con HAP-P (n = 14), el IPC como el IPC-P incrementaron su cuantía de reserva, sin embargo, ésta se observó significativamente reducida (el IPC: fue de valores de 0.546 ± 170 a 1,116 ± 0.275 watts/m², p Resumen en inglés The heart is a muscular mechanical pump with an ability to generate both flow (cardiac output) and pressure in the systemic circulation as well in the pulmonary vascular bed. The product of flow output and systemic arterial pressure is the rate of useful work done, or cardiac power output (CP), therefore for the right ventricle and the pulmonary arterial vascular bed it will be: the product of flow output and mean pulmonary arterial pressure will be the rate of useful wor (mas) k done, or cardiac pulmonary power output (CPP). Cardiac pulmonary pumping reserve capability can be defined as the maximal cardiac pulmonary power output (CPP) achieved by the right heart during maximal stimulation. Therefore, CPP reserve is the increase in power output as the cardiac performance is increased from the resting to the maximally stimulated state. Recently, several studies have shown that CP is a direct indicator of overall cardiac function, as well is an indicator of exercise capacity and a powerful predictor of prognosis for patients with severe heart failure and ischemic cardiogenic shock. On this basis: 1. we decided to investigate the possible previously mentioned roles of the CP and CPP in patients with different degrees of pulmonary arterial hypertension (n = 137), but mainly in those with primary pulmonary arterial hypertension (PPH). PPH patients (n = 50), &as well as those with Eisenmenger's syndrome (n = 10) were found to have most abnormal resting CPP Indexes (I), (0.431 ±0.171, 0.607 ± 0.124 watts/m², respectively). During exercise in PPH patients (n = 14), both CPI and CPPI reserves although they increase, were also found to be significantly diminished (CPI: from 0.546 ± 170 to 1,116 ± 0.275 watts/m², p

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El alivio del dolor con analgesia acupuntural en la litotricia extracorpórea renal/ The pain relief using acupuncture analgesia in renal extracorporeal lithotripsy

Ferriol Rodríguez, Marta R.; Pagola Bérger, Víctor; Herrera Rodríguez, María Elena
2009-12-01

Resumen en español Introducción: La enfermedad litiásica renoureteral es muy común en nuestro medio y es causa de cuadros disímiles donde predomina fundamentalmente el dolor, Desde 1991 se viene realizando en el Hospital Universitario "Arnaldo Milián Castro" de Villa Clara la Litotricia Extracorpórea renal, proceder no invasivo, pero doloroso, sobre todo en el momento de fragmentación del cálculo. Este proceder se realiza sin aplicar ningún método de alivio del dolor. Objetivo: Ev (mas) aluar los efectos de la analgesia acupuntural con electroestímulo para el alivio del dolor en la realización de la Litotricia Extracorpórea renal. Materiales y Método: Se realizó un estudio comparativo entre dos grupos de 50 pacientes cada uno: el Grupo I con Analgesia Acupuntural con electroestímulo y el Grupo II se realizó convencionalmente, sin ningún método de alivio del dolor, que es como se realiza el proceder en el presente. Resultados: Se pudo comprobar que los pacientes a los cuales se les aplicó acupuntura presentaron dolor de ligero a moderado, con calidad de la analgesia buena, los parámetros hemodinámicos se mantuvieron más estables y con un mínimo de complicaciones. Conclusiones: La Analgesia Acupuntural con electroestímulo en los puntos IG4 y V57 fue satisfactoria como método de alivio del dolor durante la realización de Litotricia Extracorpórea renal, pues se logró excelente analgesia, estabilidad hemodinámica y un mínimo de complicaciones. Resumen en inglés Introduction: Renoureteral-lithiasis is very common in our practice and it is the cause of dissimilar pictures where mainly predominates the pain. From 1991, in "Arnaldo Milián Castro" University Hospital of Villa Clara province, the renal extracorporeal lithotripsy is performed. It is a non-invasive, but painful procedure mainly at moment of calculus fragmentation. This procedure is performed without pain relief method. Aim: To assess the effects of acupuncture analgesi (mas) a on electrical stimulation to pain relief in performing of renal extracorporeal lithotripsy. Materials and Methods: A comparative study was conducted between two groups of patients (50 each): Group I using acupuncture analgesia with electrical stimulation and the Group II where it was used in a conventional way without pain relief method that is the current procedure. Results: It was confirmed that patients in which acupuncture was applied had a slight to moderate pain with a good quality of analgesia and the hemodynamic parameters remained more stable and with a minimum of complications. Conclusions: Acupuncture analgesia with electrical stimulation in IG4 and V57 points was satisfactory as method to pain relief during performing of renal extracorporeal lithotripsy since there was an excellent analgesia and a hemodynamic stability, as well as a minimum of complications.

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Effect of Arbuscular Mycorrhizae and Induced Drought Stress on Antioxidant Enzyme and Nitrate Reductase Activities in Juniperus oxycedrus L. Grown in a Composted Sewage Sludge-amended Semi-arid Soil

Alguacil García, María del Mar; Caravaca Ballester, María Fuensanta; Díaz-Vivancos, Pedro; Hernández, José Antonio; Roldán Garrigos, Antonio
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Efecto del daño de vías dopaminérgicas mesencefálicas en la conducta adictiva al tabaco: Revisión generadora de una hipótesis/ Mesencephalic dopaminergic tract lesions in tobacco addiction behavior: A review of mechanisms of disease and an hypothesis

Escobar Arriaga, Elizabeth; Pérez Bautista, Oliver; Ramírez Venegas, Alejandra; Sansores, Raúl H.
2007-03-01

Resumen en español El tabaquismo es la enfermedad prevenible que se relaciona con más problemas de salud y causas de muerte en el mundo. Se ha estimado una prevalencia de 1,100 millones de personas en el mundo con adicción al tabaco. La adicción a la nicotina depende de múltiples factores; está documentado que el sistema nervioso central desempeña un importante papel en su desarrollo a través de la estimulación de receptores neuronales dopaminérgicos por la nicotina. La dopamina ti (mas) ene su principal síntesis en las neuronas de la sustancia nigra y área tegmental ventral del mesencéfalo, las cuales se proyectan hacia los núcleos básales y núcleo accumbens. Los estudios en animales sugieren que el sistema dopaminérgico está involucrado de manera importante en la adicción a la nicotina. Las lesiones neurotóxicas del sistema mesolfmbico o la administración sistémica de un bloqueador del receptor de nicotina reduce la administración de nicotina en roedores; sin embargo, estos hallazgos se han realizado en modelos animales, siendo difícil corroborarlos en humanos porque no se puede experimentar en ellos y causarles daño tóxico o vascular de las vías dopaminérgicas mesencefálicas. Una estrategia circunstancial apropiada podría llevarse a cabo analizando la conducta en términos de adicción de sujetos con lesiones del mesencéfalo, secundarias a un evento vascular cerebral. Resumen en inglés Tobacco use, a well known cause of death, represents a preventable disease related to many health problems. Epidemiológical studies estimate a prevalence of 1,100 million tobacco dependent people. Nicotine addiction depends on multiple factors; studies have reported that the central nervous system plays an important role through the stimulation of neuronal dopaminergic nicotine receptors. The main dopamine synthesis sites are located in the neurons of the substantia nigr (mas) a and the ventral tegmental area of the mesencephalus, which are projected towards the basal ganglia and accumbens nuclei. In vivo studies suggest that the dopaminergic cistern is highly implicated in nicotine dependence, showing that the neurotoxic lesions of the mesolimbic system or the systemic administration of nicotine receptor blockers reduce the quantity of nicotine administered. Nevertheless, these studies have been carried out in animal models; thus, such findings can not be confirmed in humans due to methodological limitations (i.e. it is unethical to produce toxic or vascular damage of the mesencephalic dopaminergic tracts). It could be possible to carry out such a study in patients with mesencephalic injuries secondary to stroke.

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Efecto de la leptina en la producción de progesterona y estradiol por el ovario de rata

Rearte, M. B.; luchetti, C. G.; Sander, V.; Gonzalez, C.; Di Girolamo, G.; Motta, A. B.
2003-10-01

Resumen en español El desequilibrio de factores autocrinos/paracrinos en el ovario conduce a diversas enfermedades. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la relación entre el factor de crecimiento insulínico 1 (IGF-1) y la leptina (Lp) en la producción de progesterona (P) y estradiol (E) por el ovario de rata estimulado con hormona folículo estimulante (FSH). Para ello, se incubaron explantes ováricos con FSH, IGF-1 y Lp, evaluándose P y E en el sobrenadante por radioinmunoensa (mas) yo. La FSH estimuló la producción de P y E por el ovario. El IGF-1 produjo un importante efecto sinérgico con FSH tanto en la síntesis de P como de E. La Lp no tuvo efecto sobre la acción de FSH en el aumento de P y E por el ovario, sin embargo revirtió el efecto sinérgico de IGF-1 sobre FSH tanto para P como para E. Podemos concluir que la Lp podría actuar directamente disminuyendo el efecto sinérgico de IGF-1 sobre FSH. Estos resultados podrían sugerir que niveles anormales de Lp encontrados en mujeres con síndrome de ovario poliquístico provocarían una desensibilización ovárica al IGF-1 que afectaría la producción de P y E. Resumen en inglés An alteration in the balance of autocrine/paracrine ovarian factors may lead to different diseases. The aim of the present report was to evaluate the relationship between insulin growth factor 1 (IGF-1) and leptin (Lp) in the progesterone (P) and estradiol (E) production after ovarian rat FSH stimulation. Thus, ovarian explants were incubated with FSH, IGF-1 and Lp, and P and E were evaluated by means of specific radioimmunoassays. FSH increased ovarian P and E production (mas) . IGF-1 synergized with FSH in P as well as in ovarian E production. Lp had not shown any effect on the FSH capacity to increse P and E in the ovarian tissue; nevertheless it reverted the synergistic effect of IGF-1 on FSH for P as well as for E. These data raise the possibility that abnormal Lp levels may contribute to infertility in women with polycystic ovarian syndrome by counteracting the sensitizing effects of IGF-1 in ovarian tissue.

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Efecto de Trichoderma harzianum y compost sobre el crecimiento de plántulas de Pinus radiata en vivero/ Effect of Trichoderma harzianum and compost in nursery Pinus radiata seedling

Donoso, Eduardo; Lobos, Gustavo A; Rojas, Nadia
2008-01-01

Resumen en español La industria forestal en Chile representa la segunda fuente de divisas, donde Pinus radiata es la principal especie cultivada, lo que ha generado la búsqueda de nuevas alternativas para incrementar tanto la producción como la calidad de las plántulas. Entre éstas se encuentran el uso de fuentes orgánicas de fertilización y el uso de hongos como Trichoderma harzianum. Este estudio pretende determinar la capacidad estimulante de una cepa nativa de T harzianum sobre pl (mas) ántulas de Pinus radiata y el efecto del uso de compost como sustrato sobre esta interacción, tanto desde el punto de vista de la planta (vigor) como del hongo (poblacional). Los resultados obtenidos indican que la presencia conjunta de compost y T harzianum permite un incremento significativo en altura y biomasa de las plantas, así como el desarrollo del sistema radical. Por su parte, la presencia de compost estimula un incremento poblacional del hongo T harzianum, indicando que la inoculación de los sustratos utilizados para producción de plántulas de P. radiata con T harzianum generaría un incremento significativo en el vigor de las plántulas producidas. Los mecanismos involucrados no han sido dilucidados Resumen en inglés The Chilean forest industry represents the second source of incomes, after copper, where Pinus radiata is the major cultivated species; this production level has generated new alternatives searching to increase the quality of pine seedlings. The use of organic sources of fertilization and the use of fungi, like Trichoderma harzianum, arise as production alternatives. This study evaluated plant growth stimulation activity of native strain of T. harzianum on Pinus radiata s (mas) eedling and the effect of compost as substratum in the interaction of these organisms, both plant (fitness) and fungus (population). The results indicated a positive significant interaction between T. harzianum and compost over height and biomass of the plants, as well as in the development of the radical system, by the combination of compost and T. harzianum. Compost increases the size and population rate of T. harzianum. Compost substratum inoculated with T. harzianum increases significantly the fitness of P. radiata seedling. The involved mechanisms have not been elucidated

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Efecto de Spirulina platensis en la neuropatía axonal inducida por acrilamida en ratones/ Effect of Spirulina platensis on acrylamide-induced axonal neuropathy in mice

Sánchez Rodríguez, Nora; Bu Wong, Margarita; Pérez-Saad, Héctor Manuel; León Rodríquez, Niurka; García Salmán, Jorge Daniel
2009-03-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: Spirulina platensis es una microalga verde-azul de alto valor nutricional, la cual ha sido empleada como suplemento dietético. Varios de sus constituyentes ayudan al mantenimiento de la estructura y función de los tejidos nerviosos. OBJETIVO: determinar el efecto de esta microalga en un modelo de neuropatía axonal inducida por acrilamida, en ratones. MÉTODOS: el modelo consistió en la administración diaria de 70 mg/kg de acrilamida, por vía subcután (mas) ea, durante 3 semanas consecutivas; con la estimación del efecto neurotóxico de este compuesto mediante el registro, en los músculos de la pierna, del potencial de acción muscular compuesto, durante la estimulación supramáxima del nervio ciático. Después de finalizar las inyecciones de acrilamida, S. platensis se administró por vía oral, en dosis de 400 mg/kg, durante 5 semanas. RESULTADOS: al concluir la administración de acrilamida los animales presentaron una disminución estadísticamente significativa de los potenciales, acompañada de signos motores de neuropatía. La administración de S. platensis acortó el período recuperativo, lo que se evidenció por un restablecimiento más rápido del valor de los potenciales, así como por una disminución progresiva de la proporción de animales afectados. CONCLUSIONES: los resultados demuestran un efecto beneficioso de S. platensis en la neuropatía axonal inducida por acrilamida. INTRODUCTION: Spirulina platensis is a green-blue microalga of a high nutritional value, which has been used as dietary supplement. Some of its constituents help in maintenance of structure and function of nerve tissues. OBJECTIVE: to determine the effect of this microalga on a model of acrylamide-induced axonal neuropathy in mice. METHODS: model included daily administration of 70 mg/kg of acrylamide (subcutaneous route) during 3 consecutive weeks; with estimation of neurotoxic effect of this compound by means of registry, in leg muscles, of composed muscular action potential, during supramaximal stimulation of sciatic nerve. After injections of acrylamide, S. platensis was administered per os, in doses of 400 mg/kg during 5 weeks. RESULTS: at the end of acrylamide administration animals showed a significance decrease of potentials, accompanied by the motor signs of neuropathy. Administration of S. platensis shortens recovery period, evidenced by a quicker restoration of potential values, as well as by a progressive decrease of affected animals' ratio. CONCLUSIONS: findings showed a beneficial effect of S. platensis on acrylamide-induced axonal neuropathy.

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Differential modulation of host plant δ13C and δ18O by native and nonnative arbuscular mycorrhizal fungi in a semiarid environment

Querejeta Mercader, José Ignacio; Allen, Michael F.; Caravaca Ballester, María Fuensanta; Roldán Garrigos, Antonio
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Desarrollo Psicomotor en Niños de Nivel Socioeconómico Medio-Alto/ Psychomotor Development Among Children of Upper-Middle Class in Chile

SCHÖNHAUT B, LUISA; SCHONSTEDT G, MARIANNE; ÁLVAREZ L, JORGE; SALINAS A, PATRICIA; ARMIJO R, IVÁN
2010-04-01

Resumen en español Objetivo: Describir los puntajes de desarrollo psicomotor (DSM) en niños sanos de nivel socio económico medio alto mediante la Escala de Bayley de Desarrollo Infantil (BSID), estandarizada internacionalmente. Pacientes y Métodos: Estudio transversal descriptivo. Se enrolaron 119 niños 8, 18 y 30 meses, que acudieron a control sano en una Clínica privada de Santiago de Chile, para la aplicación de BSID III. Se excluyeron los nacidos de pre-término o con enfermedad n (mas) eurológica, genética o metabólica conocida. Resultados: Los puntajes obtenidos en BSID siguieron una distribución normal (100,3 ± 10). La prevalencia de déficit en el DSM fue 30% a los 8 meses, 7,7% a los 18 y 2,7% a los 30 meses, no hubo diferencia por sexo. A los 8 meses predominó el déficit motor grueso y posteriormente el lenguaje. Las tres subescalas mostraron una tendencia al alza, las áreas cognitiva y motriz siguieron una progresión significativa. La motricidad gruesa, que estaba en el rango inferior a los 8 meses, fue normal a los 18. Conclusiones: Destaca la alta frecuencia de déficit motor en la población evaluada, especialmente a la edad de 8 meses. Todas las subescalas mostraron una tendencia al alza, siendo ésta diferencia significativa en las áreas cognitiva y motora. Se discute el efecto de la estimulación y los patrones de crianza en el desempeño de los niños, siendo necesario planificar estudios prospectivos para conocer su relación de causalidad Resumen en inglés Objective: Describe the psychomotor development (PMD) in upper middle class children, utilizing Bayley's Scale of Intellectual Development (BSID), internationally standarized. Patients and Methods: A total of 119 children in groups of 8, 18 and 30 months were enrolled at the well-baby clinic in a Private Hospital in Santiago, Chile. BSID III was utilized in all cases. Children born preterm, or with neurological, genetic, or metabolic diseases were excluded. Results: BSID (mas) scores followed a normal distribution (100.3 ± 10). Prevalence of déficit was found to be 30%) at 8 months, 7.7%> at 18 months, and 2.7%> at 30 months, without gender difference. Gross motor development and language predominated at 8 months. Ther threee subscales showed an upward trend, cognitive and motor scales most significantly. Gross motor scales, which had been deficient at 8 months became normal at 18 months. Conclusions: The high frequency of motor deficits found at 8 months of age was striking. While all scales improved, cognitive and motor scales were most significant. The effect of stimulation and upbringing patterns upon chil development is discussed, being important for future studies of causality

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Células estrelladas hepáticas y estrés oxidativo/ Hepatic stellate cells and oxidative stress

Urtasun, R.; Nieto, N.
2007-04-01

Resumen en español La fibrosis hepática ocurre en la lesión hepática crónica y se caracteriza por la producción excesiva y el depósito de componentes de la matriz extracelular (MEC), fundamentalmente de colágeno de tipo I. Las células estralladas hepáticas (CEH) son las responsables de la producción excesiva de matriz extracelular durante la fibrosis. La activación de las CEH, constituye el paso fundamental del desarrollo de la fibrosis hepática y está mediada por citoquinas es (mas) pecíficas y especies reactivas de oxígeno (ERO) que liberan los hepatocitos dañados, las células de Kupffer y las CEH activadas. Aunque las CEH permanecen normalmente en estado quiescente, se activan en respuesta a los factores que promueven la lesión hepática y proliferan y generan matriz. Un rasgo fundamental de la activación de las CEH es la producción incontrolada de colágeno de tipo I con una escasa degradación. El colágeno es una proteína heterotrimérica que se compone de dos cadenas alfa1 y una cadena alfa2, formando una triple hélice. El inicio de la activación de las células estrelladas se debe en gran medida a una estimulación paracrina, mientras que la perpetuación de dicho estado activado implica regulación tanto autocrina como paracrina. Esta revisión trata del papel del estrés oxidativo sobre la activación de las CEH. Resumen en inglés Hepatic fibrosis is a wound-healing response that takes place during chronic liver injury and is characterized by excessive production and deposition of extracellular matrix (ECM) components, mainly collagen type I. Hepatic stellate cells (HSC) are responsible for the excessive production of scar tissue during liver fibrosis. Activation of HSC, the main step in the development of hepatic fibrosis, is mediated by specific cytokines and reactive oxygen species (ROS) release (mas) d by damaged hepatocytes and/or activated Kupffer cells and HSC. While HSC usually remain quiescent, in response to factors promoting liver injury they undergo activation and become highly proliferative and fibrogenic. Indeed a key feature of HSC activation is uncontrolled production of collagen type I with very little degradation. Collagen is a heterotrimeric protein composed of two alpha1 chains and one alpha2 chain forming a triple helix structure. Initiation of stellate cell activation is largely due to paracrine stimulation, whereas the perpetuation of such activated state involves autocrine as well as paracrine loops. This review focuses on the role of oxidant stress on the activation of stellate cells.

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Complicaciones intraoperatorias del mapeo corticosubcortical/ Intraoperative complications of corticosubcortical mapping

Teixidor, P.; García, R.; Alamar, M.; González, M.; Llasera, R.; Durá, M.J.; Muñoz, J.; Florensa, R.
2010-04-01

Resumen en español Mediante una revisión de nuestra casuística y de la literatura analizamos las complicaciones intraoperatorias derivadas del uso de las estimulaciones cerebrales directas bajo anestesia general y anestesia local y sedación. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de los pacientes intervenidos (2004-2008) en que se utilizó la técnica del mapeo corticosubcortical. Se determinaron como variables preoperatorias comunes: edad, sexo, localización tumoral, anatomí (mas) a patológica, y en los pacientes operados despiertos, se registró el ASA, IMC y duración de la intervención. En los dos grupos se constataron la aparición de edema cerebral o crisis comiciales. En los pacientes despiertos se registró además las complicaciones respiratorias, hemodinámicas, toxicidad por anestésico local, nivel inadecuado de sedación, náuseas/vómitos, dolor e incomodidad postural. Bajo anestesia local y sedación se operaron 10, de 41 años de edad media, IMC medio de 26,8 y un ASA preoperatorio de I o II . La duración media de la intervención fue de 5 horas y 20 minutos. Mediante anestesia general se intervinieron 10 pacientes, de 55 años de media. En ningún caso de los dos grupos se constató edema cerebral, 4 pacientes presentaron crisis comiciales (autolimitadas con irrigación de suero frío). En 5 pacientes con anestesia local y sedación no registramos ninguna complicación, 2 pacientes episodios de desaturación sin complicaciones, 3 episodios de hipertensión y 2 incomodidad postural. Ninguna de las complicaciones intraoperatorias que registramos interfirió en el desarrollo de la cirugía. Es una técnica segura si se realiza siguiendo las indicaciones y los parámetros recomendados. Las crisis y complicaciones respiratorias son las complicaciones más frecuentes y a su vez las más temidas, puesto que pueden influir en casos problemáticos en el proceso de la cirugía. Resumen en inglés By looking through our cases and literature, an analysis of the surgical complications derived from direct cerebral stimulation under general anesthesia and local anesthesia and sedation was made. A retrospective descriptive study was performed including patients who were intervened in our centre from 2004 to 2008 and had the cortico-subcortical mapping technique. Common pre-operation variables were as follow: Age, sex, tumor localization and tumor's pathology; On patient (mas) s intervened while awake, we collected the ASA, BMI and duration of the intervention. Afterwards, variable like epileptic attacks and cerebral edema were included in two groups. In addition, on those awake, respiratory and circulatory complications, local anesthesia toxicity, poor level of sedation, nausea and vomiting, pain and feeling uncomfortable with body posture were collected as well. A total of 20 patients had surgery. 10 of them were operated under local anesthesia and sedation with a mean age of 41 years, mean BMI of 26.8 and a pre-operatory ASA score of I or II ( except one patient with ASA III). The mean time duration of the surgical procedure was 5 hours and 20 minutes. On the other side, 10 patients were intervened with general anesthesia with a mean age of 55 years. There were no cases of cerebral edema in either group, although in 4 patients had epileptic attacks which resolved with cold saline irrigation. Five patients with local anesthesia and sedation did not have any complication, 2 patients showed desaturation episodes without further complications, three manifested hypertension episodes and two signs of feeling uncomfortable with body posture. None of the intra-operatory complications registered interfered wit the overall surgical procedure. This is a safe technique if performed following recommended indications and parameters. Regarding complications, respiratory complications are the most common and the most dangerous, as they can influence in the surgical procedure for difficult cases.

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Comparación de las prácticas de cuidado en dos grupos de gestantes en la ciudad de Sincelejo/ Comparing caring practices between two groups of pregnant women in the city of Sincelejo

GARCÍA GARCÍA, LUZ MARINA
2008-07-01

Resumen en español Para comparar las prácticas de cuidado que realizan consigo mismas y con su hijo por nacer un grupo de gestantes adolescentes y otro grupo de gestantes adultas que asisten a control prenatal en Sincelejo, durante los meses de julio y septiembre de 2006, se desarrolló un estudio descriptivo, cuantitativo y transversal, con una muestra de 97 gestantes adolescentes entre 15 y 19 años y de 153 gestantes adultas entre 20 y 45 años, sin patologías asociadas, a quienes se l (mas) es aplicó un instrumento sobre prácticas de cuidado, validado por la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá. Estas prácticas se clasificaron en buenas, regulares y malas, en los dos grupos, para establecer la comparación cuantitativa de las mismas. Los principales resultados fueron: diferencias estadísticamente significativas en las dimensiones de estimulación prenatal, higiene y cuidados personales, alimentación y sustancias no beneficiosas; en estas cuatro dimensiones el resultado de buenas prácticas fue más favorable para las gestantes adultas; no se encontró diferencia significativa en las dimensiones de ejercicio y descanso, y sistemas de apoyo. La mayoría de las gestantes adultas (81,7%) realizaban actividades domésticas que les producían cansancio; 23,53% no desarrollaban actividades recreativas; 25,77% de las gestantes adolescentes y 41,18% de las gestantes adultas consumían lácteos. 19,59% de las gestantes adolescentes y 6,54% de las adultas no evitaban el consumo de licor y 4,12% de las gestantes adolescentesy0,65% de lasgestantes adultas habían consumido sustancias psicoactivas. Tanto adolescentes (68,04%) como adultas (52,29%) realizaban prácticas de estimulación prenatal catalogadas como regulares. Solo 31,37% de las gestantes adultas y 21,65% de las gestantes adolescentes tenían prácticas adecuadas de estimulación prenatal. Resumen en inglés In order to compare the care practices that a group of pregnant women exercise in respect of themselves and their unborn child of a group of adolescent pregnant girls and another of adult pregnant women who attended prenatal check ups in Sincelejo during the months of July and September of 2006, a descriptive, quantitative and transversal study was developed, with a sample of 97 adolescent pregnant girls between 15 and 19 years and of 153 adult pregnant women between 20 a (mas) nd 45 years of age, without associated pathologies, to whom an instrument on care practices was applied which is validated by the National University of Colombia in Bogotá. These practices were classified as good, average and poor in the two groups to establish the quantitative comparison thereof. The main results were: differences statistically significant in the dimensions of prenatal stimulation, hygiene and personal care, food and non-healthy substances; in these four dimensions the result of good practices was more favorable for the adult pregnant women; There was not a significant difference in the dimensions of exercise and rest and support systems. The majority of the adult pregnant women (81,7%) carried out household activities that caused them tiredness; 23,53% did not carry out any recreational activities; 25,77% of the adolescent pregnant girls and 41,18% of the adult pregnant women consumed diary foods. 19,59% of the adolescent pregnant women and 6,54% of the adult ones did not avoid alcohol consumption and 4,12% of the adolescent pregnant womenand 0,65%ofthe adultpregnantwomen had consumed psychoactive substances. Adolescents (68,04%) as well as adults (52,29%) would carry out practices of prenatal stimulation classified as regular. Only 31,37% of the adult pregnant women and 21,65% of the adolescent pregnant girls had adequate prenatal stimulation practices.

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Climate forcing and Neanderthal extinction in Southern Iberia: insights from a multiproxy marine record.

Jimenez Espejo, Francisco J.; Martínez-Ruiz, Francisca; Finlayson, Clive; Paytan, Adina; Sakamoto, Tatsuhiko; Ortega-Huertas, M.; Finlayson, Geraldine; Lijima, Koichi; Gallego-Torres, David; Fa, Darren A.
2007-04-01

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Bloqueo de las crisis audiogénicas y del choque electroconvulsivo por la 2-fenil-4,4-bis-(hidroximetil)-2-oxazolina/ Block of the audiogenic seizures and of the electroconvulsive shock by 2-phenyl-4, 4-bis-(hydroxymethyl)-2-oxazoline

Díaz Molina, Milena; Pérez Saad, Héctor; Sánchez Rodríguez, Nora; Bu Wong, Margarita
2004-12-01

Resumen en español Algunas aril-oxazolinas han sido descritas como sustancias activas sobre el sistema nervioso central, con efectos y aplicaciones diversas como depresoras, anestésicos, anticonvulsivos, etc. El presente trabajo se trazó como objetivo fundamental estudiar el posible efecto de la 2-fenil-4,4-bis (hidroximetil)-2-oxazolina (OX) obtenida por síntesis química bajo microondas, en 2 modelos experimentales de epilepsia: el choque electroconvulsivo por estimulación repetitiva (mas) en ratones y el de inducción de crisis convulsiva por estímulo audiogénico en el gerbo mongol. La dosis de 150 mg/kg de OX redujo el número de pulsos eléctricos necesarios para inducir la crisis tónica producida por el choque eléctrico, así como su duración. Esta misma dosis bloqueó las crisis inducidas por el estímulo audiogénico en el gerbo, y disminuyó significativamente su severidad (grados de crisis) y ocurrencia. Estos resultados permiten afirmar que OX presenta un efecto antiepiléptico relacionado posiblemente con una inhibición de la sinapsis glutamatérgica en el hipocampo. Resumen en inglés Some aryl-oxazolines have been described as active substances on the central nervous system, with diverse effects and applications as depressants, anesthetics, anticonvulsants, etc. The purpose of the present paper is to study the possible effect of 2-phenyl-4,4-bis (hydroxymethyl)-2-oxazoline (OX) obtained by chemical synthesis under microwaves in 2 experimental models of epilepsy: the electroconvulsive shock by repetitive stimulation in mice and that of induction of con (mas) vulsive seizures by audiogenic stimulus in gerbo mongol. The dose of 150 mg/kg of OX reduced the number of electric pulses, as well as its duration. This same dose blocked the seizures induced by audiogenic stimulus in gerbo and significantly reduced its severity (seizure degrees) and occurrence. These reults allow to assert that OX present an antiepilectic effect possibly related to an inhibition of glutamatergic synapse in the hippocampus.

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Bases genéticas de la hipertensión arterial esencial en Colombia: avances en nueve años de estudio/ Genetic basis of essential arterial hypertension in Colombia: advances in nine years of work

Aristizábal, Dagnóvar; García, Edwin; McEwen, Juan; Caulfield, Mark; Méndez, Juan; Medina, Eduardo; Zapata, Nora; Correa, Mónica
2006-04-01

Resumen en español Las enfermedades cardiovasculares se han consolidado como las principales causas de enfermedad y muerte no violenta en Colombia. La hipertensión arterial es el desorden cardiovascular más frecuente en nuestra nación, con una prevalencia que oscila entre 13% y 23% (1, 2). Por la alta frecuencia en la población adulta, la hipertensión arterial es un factor de riesgo mayor para el desarrollo de enfermedad coronaria así como de enfermedad cerebrovascular y renal. Por m� (mas) �s de cincuenta años se han investigado las causas de la hipertensión arterial y se ha descubierto que existen factores ambientales y genéticos que afectan la respuesta de órganos como el riñón o el cerebro y del sistema cardiovascular, que además provocan alteraciones en el control de la presión arterial y la hipertensión crónica. Algunos factores ambientales como exceso de calorías y sal en la dieta, sobrepeso, estrés sicosocial y consumo significativo de alcohol elevan la presión arterial (3), lo cual se ha corroborado en nuestra población (4). Sin embargo, poco se sabe acerca de qué factores genéticos participan en el desarrollo de la hipertensión. En la actualidad, se considera que el componente genético, aun no clarificado, determina un 30% a 50% de los niveles de presión arterial en las poblaciones (5). Para iniciar el estudio genético se tomó una población colombiana de tamaño mediano. De un total de 5.720 personas entre 18 y 65 años, se evaluaron 3.000, de donde se excluyeron individuos con primer grado de consanguinidad (1.998 sujetos). Se obtuvo la curva de distribución de la presión arterial con 1.002 individuos sin parentesco en quienes se estudiaron varios genes candidatos para hipertensión (6-22). Se ha encontrado que genes candidatos como el gen del angiotensinógeno (AGT) regulan la función renal y provocan retención de sal y vasoconstricción sistémica (23, 24). Otros genes están implicados en el trasporte molecular de sodio en el riñón, como el WNK1 y el GNB3 (25-28), o poseen acción en la vasculatura, como el gen del receptor beta 2 adrenérgico (29). Inicialmente, se diseñó un estudio de casos y controles para comparar los percentiles 10 y 90 de la curva de distribución de presión arterial. Se analizaron los haplotipos de las variantes M235T en el exón 2 y dos variantes moleculares de la región promotora del gen AGT (A-6G; A-20C). Se genotipificaron 191 personas con la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (ARMS-PCR). Al comparar los diferentes genotipos para A-20C se demostró asociación genética entre la presencia de hipertensión con la variante -20AA del gen AGT (X2 = 4,26; p Resumen en inglés Cardiovascular diseases are the main causes of disease and non-violent death in Colombia. Arterial hypertension is the most common cardiovascular disorder in our country, with a prevalence oscillating between 13% and 23% (1, 2). Given its high frequency in the adult population, arterial hypertension is a mayor risk for the development of coronary disease, as well as for cerebro-vascular and renal diseases. The causes of arterial hypertension have been investigated for mor (mas) e than fifty years and it has been stated that there are environmental and genetic factors that affect the response of organs such as the kidney, the brain and the cardiovascular system, which in turn provoke alterations in the arterial pressure control and chronic hypertension. Some environmental factors like excessive caloric and salt intake, overweight, psycho-social stress and significant alcohol intake raise the arterial pressure (3), which has been corroborated in our population (4). Nevertheless, little is known regarding the genetic factors implicated in the development of hypertension. Currently, the not yet clarified genetic component determines 30% to 50% of the blood pressure levels in the population (5). In order to initiate the genetic study, a medium size population was chosen. From a total of 5.720 people with ages between 18 and 65 years, 3.000 were evaluated, excluding relatives with first degree of consanguinity (1.998 subjects). A distribution curve of the arterial pressure was obtained with 1.002 non-related individuals in whom many candidate genes for hypertension were studied (6-22). It has been found that candidate genes like the angiotensinogen gene (AGT) regulates kidney function, provokes salt retention and systemic vasoconstriction (23, 24). Other genes are implicated in the molecular sodium transport in the kidney, like the WNK1 and the GNB3 (25, 28), or act in the vasculature as the beta 2 adrenergic receptor gene (29). Initially, a case control study was designed in order to compare the 10 and 90 percentiles from the arterial pressure distribution curve. The haplotypes of the M235T in the exon and two molecular variants of the promoter region of the AGT gene (A-6G; A-20C) were analyzed. 191 people were genotyped by means of the polymerase chain reaction technique (ARMS-PCR). When comparing the different genotypes for A-20C, a genetic association between the presence of hypertension with the -20AA variant of the AGT gene was found (X2; = 4,26; p

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Bases Anatómicas de la Gluteoplastía Dinámica/ Anatomical Basis of the Dinamic Gluteoplaty

Borgno, Laura; Scanniello, Varinia; Rompani, Omar; Laxague, Alejandra; Páez, Sofía
2007-09-01

Resumen en español La disrupción anatómica del esfínter es el mecanismo más común de incontinencia fecal. La creación de un mecanismo esfinteriano con control voluntario permite mantener la contracción en el reposo o durante los movimientos y es uno de los principios fisiológicos y quirúrgicos para la continencia. Esta corrección puede realizarse mediante la transposición de músculo glúteo mayor alrededor del ano y recrear así un esfínter voluntario. La gluteoplastía dinámi (mas) ca consiste en la colocación de un marcapasos que permite la estimulación eléctrica crónica intermitente del músculo esquelético, resultando en la adaptación de la contractilidad basal. El objetivo del trabajo consiste en el estudio anatómico de la longitud in situ y esqueletizado del fascículo inferior del músculo glúteo máximo, de su principal pedículo nervioso, la altura en la cual penetra al músculo desde el cóccix, y la longitud de su rama más distal para finalmente, proponer variantes técnicas para este procedimiento. Se disecaron 21 regiones glúteas de ambos lados de cadáveres frescos y formolizados al 10% de ambos sexos. La longitud del fascículo muscular sin esqueletizar osciló entre 17,8 y 19,65 cm, y esqueletizado entre 23,9 y 20.7 cm. La distancia de penetración del nervio principal fue entre 11,25 10,2 cm y la del nervio más medial se situó promedialmente entre 8,72 y 5,97 cm. La máxima longitud adquirida por el nervio principal hasta su rama más distal, osciló entre 10,4 y 9,2 cm. El fascículo inferior posee una longitud final que permite rodear completamente al ano e incluso, llegar al isquion contralateral hechos que apoyan el uso de este músculo en las transposiciones para la corrección de las incontinencias anales, sin la necesidad de realizar abordajes desmedidos y lejanos, permitiendo a su vez, el uso de un músculo de la región, evitando tracciones del pedículo neurovascular y la consiguiente isquemia luego del procedimiento quirúrgico. Se proponen tres técnicas para la rotación del colgajo Resumen en inglés The anatomical disruption of the sphincter is the most common mechanism of fecal incontinence. The creation of an sphincter mechanism with voluntary control allows to maintain the contraction during rest or movements and is one of the physiological and surgical principles of continence. This correction can be made by the gluteus maximus muscle transposition around the anus recreating a voluntary sphincter. The dynamic gluteoplasty consists in the positioning of a nerve st (mas) imulator that allows the intermittent chronic electrical stimulation of the skeletal muscle resulting in the adaptation of the basal contractility. The objective of the work is the anatomic study of the inferior fascicle of the gluteus maximus muscle (its length in situ and squeletized) and of its main nervous pedicle (the height in which penetrates the muscle from coccyx, and the length of its distal branch) so as to propose technical changes for the procedure. Twenty and one gluteus regions of both sides from fresh and formalized cadavers of both sexes were dissected. The length of muscular fascicle without squeletized oscillated between 17.8 and 19.65 cm, and squeletized between 23.9 and 20.7 cm. The distance of penetration of the main nerve was between 11.25 and 10.2 cm and the one of the most internal nerve was located promedially between 8.72 and 5.97 cm. The maximun length acquired by the main nerve until its distal branch oscillated between 10.4 and 9.2 cm. The inferior fascicle has a final length that allows to surround completely the anus or even to reach the contralateral isquion, facts which support the use of this muscle in the transpositions for the correction of the anal incontinence, without making excessive or distant boardings, allowing as well the use of a muscle from the region, avoiding tractions of neurovascular pedicle and the consequent isquemia after the surgical procedure. Three technical changes for the rotation of flap are proposed

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Aproximación conceptual al uso de la integración sensorial en personas con demencia tipo Alzheimer/ Use of Sensorial Integration in Persons with Dementia of the Alzheimer´s Type

Monsalve Robayo, Angélica María; Rozo Reyes, Claudia Marcela
2007-06-01

Resumen en español Introducción: dado el aumento del diagnóstico de personas con enfermedad de Alzheimer dentro de la población general y las graves repercusiones que tiene en el funcionamiento y la autonomía en quienes la padecen, así como las consecuencias que genera en los planos biológico, psicológico y social, el trabajo interdisciplinar se establece como una necesidad que favorece el desarrollo de acciones en pro del mejoramiento de la calidad de vida de la persona y su familia (mas) . Objetivo: realizar una aproximación teórica al uso de un enfoque terapéutico, centrado en la integración sensorial como medio para generar conductas adaptativas en la población sujeto de atención. Método: se exponen consideraciones acerca del concepto de demencia, la epidemiología actual de la enfermedad, los estadios que se presentan a lo largo de su desarrollo, la relación entre las funciones cerebrales y la neuropatología de la demencia tipo Alzheimer, así como las modalidades de tratamiento desde la disciplina de terapia ocupacional, haciendo hincapié en el uso de la integración sensorial. Resultados: se describe el enfoque de tratamiento, organizado por etapas, que involucra las estrategias de estimulación sensorial y cognitiva y los beneficios terapéuticos de acuerdo con los estadios de la enfermedad y los niveles de producción de respuestas para efectos positivos en el sistema nervioso central. Conclusiones: se presenta la importancia de seguir una secuencia en la aplicación del enfoque, según los parámetros establecidos para ello y estudiar el tema para favorecer la conducta terapéutica más apropiada para el paciente y su contexto. Resumen en inglés Background: Due to the increase of the diagnosis of Alzheimer´s disease in the general population and the serious repercussions it has on the person´s performance and autonomy, as well as the consequences it generates at the biological, psychological and social levels, a multidisciplinary approach is necessary to promote actions that improve the quality of life of the affected individual and her family. Objective: To review a theoretical approach of the use of sensorial (mas) integration as a means to generate adaptive behaviors in persons with Alzheimer´s disease. Method: The concept of dementia, the epidemiology of the disease, the stages that appear throughout its development, the relation between cerebral function and neuropathology of Alzheimer´s disease as well as the modalities of treatment in occupational therapy emphasizing the use of sensorial integration are considered. Results: The treatment is described involving the therapeutic strategies of sensorial and cognitive stimulation and its benefits according to the stage of the disease and the levels of production of answers for positive effects on the central nervous system. Conclusions: Following a sequential order is important in this kind of approach. The proper stimulus must be favored in order to produce appropriate therapeutic behavior.

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Aproximaciones a los efectos ambientales, sociales y económicos de la erradicación de cultivos ilícitos por aspersión aérea en Colombia

Osorio G, Ana Rocío
2003-07-01

Resumen en español Los conflictos sociales y políticos en Colombia toman expresiones cada vez más violentas y complejas. El Plan Colombia constituye la estrategia del Gobierno colombiano para promover cambios estructurales que incidan sobre las raíces de la violencia y lograr la paz. Para ello considera indispensable actuar simultáneamente en diferentes frentes, ligando a las estrategias de negociación con la insurgencia, el fortalecimiento del Estado, la reconstitución del tejido soc (mas) ial, el estímulo a la economía, las acciones contra el narcotráfico y los cultivos ilícitos, así como la protección de los derechos humanos y el medio ambiente. El presente trabajo es una reflexión sobre la propuesta de lucha contra las drogas en Colombia, dirigida principalmente a las fumigaciones de cultivos campesinos de coca, amapola y marihuana. La experiencia ha demostrado que la lucha contra el narcotráfico basada únicamente en la represión, fumigación y erradicación de cultivos no es suficiente. Por un lado, porque el número de hectáreas cultivadas continúa en ascenso; y por otro lado, por los efectos percibidos sobre la salud y el medio ambiente en general, producto de las fumigaciones con glifosato. Por ello el Gobierno Nacional ha propuesto el desarrollo de esquemas productivos alternativos para los pequeños cultivadores. El trabajo da cuenta de la necesidad de desarrollar metodologías de valoración para conocer los efectos ambientales, sociales y económicos del programa de erradicación de cultivos, tomando en cuenta un análisis comparativo entre los resultados de la erradicación manual y la erradicación por aspersión aérea, objetivo central del Plan Colombia. Resumen en inglés Increasingly, the social and political conflicts in Colombia take on more violent and more complex expressions. Plan Colombia is the government’s strategy to promote structural changes that affect the roots of violence and to achieve peace. For them, they must consider acting on different fronts simultaneously, tying negotiation strategies with the insurgents to strengthening of the State, reconstruction of social fiber, stimulation to the economy, actions against narco- (mas) trafficking and illicit cultivations, as well as the protection of human rights and the environment. The present work reflects on the proposed fight against drugs in Colombia directed principally towards fumigation of peasant coca, poppy and marihuana cultivations. Experience has demonstrated that the fight against narco-trafficking based on repression, fumigation and eradication of cultivation alone is not enough. On the one hand, the number of hectares cultivated continues to rise; and on the other hand, because of the perceived effects on health and the environment in general, due to fumigation by glifosato. For this reason, the national government has proposed the development of alternative production schemes for the small producers. This work shows the need to develop appraisement methodologies to understand the environmental, social and economic effects of the cultivation eradication program taking into account a comparative analysis between the results of manual eradication and eradication by air aspersion, the central objective of Plan Colombia.

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Análogo de GnRH disminuye la secreción de hormona folículo estimulante (FSH) en ovejas prepúberes/ A gonadotropin releasing hormone analogue decreases follicle stimulating hormone (FSH) secretion in prepubertal female sheep

Recabarren, S E; Muñoz, P; Lobos, A; Vilches, C; Parilo, J
2006-01-01

Resumen en español La secreción de LH y FSH depende de la liberación pulsátil de GnRH desde el hipotálamo; sin embargo, el grado de dependencia así como la relación entre los pulsos de GnRH y la secreción de FSH es menos clara. Experimentos en monos han mostrado que altas frecuencias de liberación de pulsos de GnRH estimulan preferentemente la secreción de LH, mientras que bajas frecuencias de pulsos de GnRH favorecen la secreción de FSH. Estudios sobre el control de la secreción (mas) de FSH en ovejas prepúberes son escasos. Con el objetivo de reconocer la dependencia de la secreción de FSH por parte de la GnRH, se administró un análogo de GnRH en microcápsulas de liberación lenta (Trp6-GnRH, Decapeptyl®) y cuyo efecto bloqueador sobre la secreción de LH ha sido demostrado. El análogo se administró intramuscularmente cada cuatro semanas a partir de las 20 semanas de edad a cinco borregas Suffolk por tres veces. Otro grupo de ovejas prepúberes de las mismas edades recibió el vehículo. Estudios de pulsatilidad de FSH se efectuaron a las, 20, 26 y 30 semanas de edad. Se utilizó el programa Cluster para reconocer las características de la secreción pulsátil de FSH. En las borregas del grupo control no hubo cambios en las características de la secreción pulsátil de FSH entre las 20 y 30 semanas de edad. En el grupo tratado con el análogo de GnRH, las concentraciones plasmáticas de FSH disminuyeron desde 3,4±0,3 ng/mL/5h a las 20 semanas de edad hasta los 0,36±0,1 ng/mL/5h a las 30 semanas de edad (p Resumen en inglés LH and FSH secretions depend on the pulsatile secretion of GnRH from the hypothalamus. However, the grade of dependency as well as the relationship between pulses of GnRH and pulses of FSH secretion is less clear. Experiments in monkeys have shown that high GnRH pulse frequency favors LH secretion while low frequency of GnRH pulses preferentially stimulates the FSH secretion. The objective of the present work was to recognize the dependence of GnRH on the FSH secretion in (mas) prepubertal female sheep. A GnRH agonist analogue in slow release microcapsule preparation was used (Trp6-GnRH, (Decapeptyl®)) whose blocking effect on the LH release has been previously demonstrated. The analogue was injected intramuscularly every 4 weeks beginning at 20 weeks of age three times in five Suffolk ewe lambs. Another group of five lambs received the vehicle of Decapeptyl. Studies of FSH pulsatility were carried out at 20 (before the analogue agonist administration), 26 and 30 weeks of age. The CLUSTER program was used to identify characteristics of FSH secretion: transversal mean (ng/ml/5h), frequency of pulses (number of pulses/5h), amplitude of pulses (ng/ml) and nadir (ng/ml) . In the control group, FSH secretion characteristics did not change between 20 and 30 weeks of age. In the experimental group, mean FSH concentrations decreased from 3.4±0.3 ng/ml/5h at 20 weeks of age to 0.36 ±0.1 ng/mL/ 5h at 30 weeks of age (P

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Estimulación Medular (EEM) en el tratamiento de la enfermedad vascular periférica: Parte II/ Spinal Cord Stimulation for peripheral vascular disease treatment: Part II

Freire, E.; Iglesia, A. de la; Camba, A.
2008-09-01

Resumen en español Las técnicas de neuromodulación suponen un abordaje no destructivo y reversible en el tratamiento del dolor. Su utilización se establece como estrategia de control del dolor no controlable dentro de las directrices de la O.M.S. y como alternativa a otras terapias invasivas menores o neuroablatibas que no han sido eficaces o que están contraindicadas. De entre ellas el uso clínico de la estimulación eléctrica medular (EEM) o neuroestimulación, demuestra día a día (mas) su utilidad y eficacia en el tratamiento de diferentes síndromes de dolor crónico. Estudios de Cook y cols en 1.976, ya demostraron en sus trabajos la efectividad de esta técnica en la manifestación clínica del dolor isquémico así como en la arterioesclerosis o vasculopatía diabética, o en el dolor isquémico producido por vasoespasmo periférico, en entidades específicas como la Enfermedad de Buerguer, Esclerodermia o Síndrome de Raynaud. Durante la última década, se ha extendido la utilización de la EEM en la cardiopatía isquémica de carácter intratable (angina de pecho refractaria a tratamientos, síndrome "X",...) y la patología vascular periférica, objeto de esta revisión. Esta técnica se presenta como una de las principales indicaciones con altos niveles de efectividad (80%), tanto en el aspecto clínico por el alivio sintomático que produce, como en los beneficios isquémicos fisiopatológicos que induce la neuroestimulación. Resumen en inglés The Neuromodulation technologies are a not destructive and reversible approach in the treatment of the pain. They are used as a strategy for the control of untreatable pain according to the directives of the OMS and as an alternative of other invasive minor or neuroablatives therapies that have been not effective or that are not indicated. Between them the clinical use of spinal cord stimulation (SCS) has demonstrated its usefulness and efficiency in the treatment of diff (mas) erent syndromes of chronic pain. Cook´s and cols. in 1.976, demonstrated in their reports the efficiency of this technique in the clinical manifestation of ischemic pain as well as in the arteriosclerosis, diabetic vasculopaty, or in the ischemic pain related with peripheral vasospasm, in specific pathologies as the Buerguer´s disease, Scleroderma or Raynaud´s syndrome. During the last decade, the utilization of the SCS has spread in the ischemic cardiopathy of untreatable character (refractory angina pectoris, syndrome "X",…) and vascular peripheral pathology, subject of this review. This technique appears as one of the main indications with high levels of efficiency (80%), so much in the clinical aspect for the symptomatic relief as well as in the ischemic physiopatologic benefits that induces the neuroestimulation.

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Estimulación Medular (EEM) en el tratamiento de la enfermedad vascular periférica: Parte I/ Spinal Cord Stimulation for peripheral vascular disease treatment: Part I

Enrique, Freire Vila; Iglesia López, Aurora de la; Camba Rodríguez, Alberto
2008-07-01

Resumen en español Las técnicas de neuromodulación suponen un abordaje no destructivo y reversible en el tratamiento del dolor. Su utilización se establece como estrategia de control del dolor no controlable dentro de las directrices de la O.M.S. y como alternativa a otras terapias invasivas menores o neuroablatibas que no han sido eficaces o que están contraindicadas. De entre ellas el uso clínico de la estimulación eléctrica medular (EEM) o neuroestimulación, demuestra día a día (mas) su utilidad y eficacia en el tratamiento de diferentes síndromes de dolor crónico. Estudios de Cook y cols en 1.976, ya demostraron en sus trabajos la efectividad de esta técnica en la manifestación clínica del dolor isquémico así como en la arterioesclerosis o vasculopatía diabética, o en el dolor isquémico producido por vasoespasmo periférico, en entidades específicas como la Enfermedad de Buerguer, Esclerodermia o Síndrome de Raynaud. Durante la última década, se ha extendido la utilización de la EEM en la cardiopatía isquémica de carácter intratable (angina de pecho refractaria a tratamientos, síndrome "X",...) y la patología vascular periférica, objeto de esta revisión. Esta técnica se presenta como una de las principales indicaciones con altos niveles de efectividad (80%), tanto en el aspecto clínico por el alivio sintomático que produce, como en los beneficios isquémicos fisiopatológicos que induce la neuroestimulación. Resumen en inglés The Neuromodulation technologies are a not destructive and reversible approach in the treatment of the pain. They are used as a strategy for the control of untreatable pain according to the directives of the OMS and as an alternative of other invasive minor or neuroablatives therapies that have been not effective or that are not indicated. Between them the clinical use of spinal cord stimulation (SCS) has demonstrated its usefulness and efficiency in the treatment of diff (mas) erent syndromes of chronic pain. Cook's and cols. in 1.976, demonstrated in their reports the efficiency of this technique in the clinical manifestation of ischemic pain as well as in the arteriosclerosis, diabetic vasculopaty, or in the ischemic pain related with peripheral vasospasm, in specific pathologies as the Buerguer's disease, Scleroderma or Raynaud's syndrome. During the last decade, the utilization of the SCS has spread in the ischemic cardiopathy of untreatable character (refractory angina pectoris, syndrome "X",...) and vascular peripheral pathology, subject of this review. This technique appears as one of the main indications with high levels of efficiency (80%), so much in the clinical aspect for the symptomatic relief as well as in the ischemic physiopatologic benefits that induces the neuroestimulation.

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"El poder cardíaco" un instrumento del pasado, posiblemente una herramienta moderna en la valoración: clínica, terapéutica y pronóstica del choque cardiogénico por síndrome isquémico coronario agudo/ "Cardiac Power Output" an old tool, possibly a modern tool for assessing cardiac pumping capability, as well as for a short-term prognosis in cardiogenic shock due to acute myocardial infarction

Lupi Herrera, Eulo; Chuquiure Valenzuela, Eduardo; González Pacheco, Héctor; Cuéllar Velasco, Brenda M; Arias Mendoza, Alexandra; Martínez Sánchez, Carlos Rodolfo
2006-03-01

Resumen en español Los registros de los parámetros hemodinámicos se han utilizado de una manera frecuente y habitual con el fin de establecer la estratificación y el riesgo de los enfermos con falla ventricular izquierda grave y en especial en aquellos que presentan el síndrome de estado de choque cardiogénico. Así mismo, se han aplicado con el propósito de guiar de manera más apropiada el tratamiento y conocer el pronóstico de los mismos a corto plazo. Sabemos que cada corazón ti (mas) ene su propia capacidad de ejercer su función impulsora de la sangre al territorio sistémico. Este órgano es una máquina mecánica con la habilidad de generar tanto flujo como presión. El producto de multiplicar la presión arterial media sistémica por el flujo ejemplifica el trabajo útil desarrollado y es lo que conocemos como el "poder cardíaco" (PC). Esta capacidad impulsora de la bomba puede ser definida como el PC alcanzado durante la máxima motivación física o farmacológica y la reserva cardíaca es la que resulta a partir del punto del estado de reposo a la que se alcanza con la máxima estimulación física o farmacológica (RPC). El PC de reposo que se ha estimado para un adulto normal es aproximadamente de 1 watt. Sin embargo, durante las situaciones de estrés o durante el ejercicio máximo el corazón es capaz de desarrollar hasta 6 watts. En la disfunción ventricular izquierda aguda, el enfermo se torna en su hemodinámica inestable y la RPC se reduce con miras a tratar de sostener o de mantener la vida. Por lo tanto las determinaciones de PC en la insuficiencia cardíaca aguda o en el estado de choque cardiogénico en la condición de reposo representan la RPC que tiene el corazón en las situaciones agudas y su cuantificación refleja la severidad de la condición patológica imperante. Para la condición del estado de choque, el punto de corte para el PC se ha encontrado que es de 0.53 watts, límite que predice la mortalidad a corto plazo de forma bastante razonable. Para otros investigadores del tema, el límite del punto de corte es de 1 watt, dato que se debe de obtener bajo el efecto del máximo estímulo inotrópico. En nuestra experiencia en el choque cardiogénico por síndrome isquémico coronario agudo (SICA), el punto de corte del PC para predecir mortalidad a corto plazo es de 0.7 watts, pero su impacto en hacerlo es más claro, si el enfermo tiene un PC igual o mayor de 1 watt después de haberse realizado procedimientos coronarios intervencionistas y se ha obtenido éxito en la reperfusión del miocardio. De acuerdo a la revisión de la literatura acerca del tema del PC y sustentado en nuestra experiencia inicial, la cuantificación del PC en este escenario de los SICA, indica que esta determinación hemodinámica tiene un lugar preponderante en la valoración de estos enfermos, mas también pensamos que con la información que contamos hasta nuestros días, merece un análisis mucho más profundo y se debe de ser acreedor de investigaciones futuras, con miras a conocer su significado pronóstico exacto en el contexto del síndrome del estado de choque cardiogénico ocasionado por isquemia coronaria aguda. Resumen en inglés Hemodynamic monitoring has been used extensively during the last decades for risk stratification and guiding treatment of patients with cardiovascular destabilization, especially in the scenario of acute heart failure and cardiac shock. Every cardiac pump has its own maximum performance, which denotes its pumping capability. The heart is a muscular mechanical pump with an ability to generate both flow (cardiac output) and pressure. The product of flow output and systemic (mas) arterial pressure is the rate of useful work done, "or the cardiac power" (CP). Cardiac pumping capability can be defined as the cardiac power output achieved by the heart during maximal stimulation, and cardiac reserve is the increase in power output as the cardiac performance is increased from the resting to the maximally stimulated state (CPR). Resting CP for a hemodynamically stable average sized adult is approximately 1 W. However, during stress or exercise, CPR can be recruited to increase the heart's pumping ability up to 6 W. In acute heart failure, the patient becomes hemodynamically unstable, and most of the cardiac pumping potential is recruited in order to sustain life. Hence, cardiac power measurements in patients with acute heart failure or with cardiogenic shock at rest represent most of the recruitable reserve available during the acute event, and their measurement reflects the severity of the patient's condition. It has been found that a cutoff value for CP of 0.53 W accurately predict in-hospital mortality for cardiogenic shock patients. Others investigators observed cutoff for increased mortality of CP < 1 W, data that were obtained at doses of maximal pharmacologic support yielding the individual maximal CP. In our experience, the cutoff value for CP that accurately predicts in-hospital mortality for cardiogenic shock patients is 0.7 W but its impact on short-term prognosis is clearer if the patient achieves a CP equal or higher than 1 W after an optimal myocardial revascularization with interventional cardiac procedures. According to the data collected from the literature, CP deserves a place in the evaluation of the patient with cardiogenic shock due to an acute myocardial infarction, but a more profound analysis of this parameter an further evaluation are required in order to better understand its prognostic meaning in this acute cardiac syndrome.

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