Sample records for VITAMINA B-12 (vitamin b-12)
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Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



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Déficit de vitamina B-12 en adultos mayores: ¿Un problema de salud pública en Chile?/ Prevalence of vitamin B-12 deficiency in older adults

SÁNCHEZ, HUGO; ALBALA, CECILIA; HERTRAMPF, EVA; VERDUGO, RENATO; LAVADOS, MANUEL; CASTILLO, JOSÉ LUIS; LERA, LYDIA; UAUY, RICARDO
2010-01-01

Resumen en inglés Background: There is a correlation between aging and the decrease of plasma levels of vitamin B-12. Aim: To determine the prevalence of vitamin B-12 and folate deficiency and its hematological impact among older adults (AM). Material and Methods: Cross-sectional study, in 1028 subjects aged 65 to 87years, living in community and evaluated between 2005 and 2008. Percentile distribution of vitamin B-12, folate, hemoglobin, packed red cell volume and mean cell volume by gend (mas) er and age were analyzed. Deficiency was defined as vitamin B-12 levels

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Validación del criterio de evaluación nutricional global del adulto mayor/ Evaluation of mini nutritional assessment in Chilean free-living elders

Urteaga R, Carmen; Ramos H, Rosa Isela; Atalah S, Eduardo
2001-08-01

Resumen en inglés Background: The Chilean Ministry of Health proposed the use of "Mini Nutritional Assessment", to identify elders at nutritional risk. This score considers anthropometric, dietary and quality of life items. Aim: To assess the concordance of the mini nutritional assessment with body mass index and dietary parameters in Chilean free living elders. Material and methods: Subjects aged 70 years old or more, coming from four public outpatient clinics were studied. In all, the mi (mas) ni nutritional assessment, dietary intake using 24 h recalls and anthropometric parameters, were measured. Energy intake was evaluated using FAO/WHO/UNU guidelines. Micronutrient intake was evaluated using the Dietary Recommended Intakes (DRI) from USA. Kappa index was used to determine diagnostic concordance. Results: Forty three percent of subjects were overweight or obese. There was a substandard intake of calcium, folate, zinc, vitamin A, C, E, B6, B12 and energy. Seventy nine percent of subjects had a deficient or regular food intake. Mini nutritional assessment score was normal in 66% of subjects. Fifty eight percent of those with a deficient food intake had a normal mini nutritional assessment. On the other hand, 73% of those considered at nutritional risk, had a normal or excessive weight. Conclusions: Mini nutritional assessment did not identify elders at nutritional risk in this sample (Rev Méd Chile 2001; 129: 871-6)

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Validación de un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos adaptado para el estudio y seguimiento de la población adulta de las Islas Canarias/ Validation of a food intake frequency questionnaire adapted for the study and monitoring of the adult population of the Canary Islands, Spain

Aguirre-Jaime, Armando; Cabrera de León, Antonio; Domínguez Coello, Santiago; Borges Álamo, Carlos; Carrillo Fernández, Lourdes; Gavilán Batista, J. Carlos; Rodríguez Pérez, María del Cristo; Almeida González, Delia
2008-10-01

Resumen en español Fundamento: Registrar los hábitos alimenticios exige de un método válido y fiable. El objetivo del estudio es validar el cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos CDC-FFQ, que es una adaptación de otro cuestionario, para estudiar la alimentación de la población adulta de Canarias. Métodos: El cuestionario CDC-FFQ fue administrado a 1.067 personas de la población general (PG) y a 106 estudiantes universitarios (EU), de 19 a 30 años. El segundo grupo fue e (mas) ncuestado también sobre tres recordatorios de 24 horas. Se comparan los nutrientes según CDC-FFQ en PG y EU. Se estiman las correlaciones entre CDC-FFQ y los recordatorios para nutrientes y grupos de alimentos, y la concordancia de consumos de nutrientes y grupos de alimentos en los quintiles extremos, para los estudiantes universitarios. Resultados: Los valores medios entre nutrientes del CDC-FFQ entre PG, EU y población general con estudios universitarios no mostraron diferencias significativas excepto para la vitamina B12 (p=0.004) y la vitamina D (p=0,005). Entre el CDC-FFQ y la media de los tres recordatorios se obtuvieron correlaciones en el rango de 0,202-0,601 entre nutrientes ajustados por calorías consumidas para los estudiantes universitarios. Por grupos de alimentos las correlaciones oscilaron para CDC-FFQ y los recordatorios entre 0,243-0,542. La concordancia de nutrientes osciló entre 39% y 100% y para grupos de alimentos entre 41% y 100%. Conclusiones: El cuestionario CDC-FFQ resulta válido para clasificar a los sujetos en los rangos relativos de su nivel de ingesta de alimentos y nutrientes, por lo que podría ser útil en estudios epidemiológicos con valoración de dieta en población canaria adulta. Resumen en inglés Background: The registering of eating habits requires a valid and reliable method. The purpose of this study is to validate the food intake frequency questionnaire, CDC-FFQ, which is an adaptation of another questionnaire, in order to assess the nutrition of the adult population of the Canary Islands. Methods: The CDC-FFQ questionnaire was given to 1,067 individuals taken from the general population (GP) and to 106 university students, aged 19 to 30. The second group was (mas) surveyed also in three 24-hour follow-ups. The nutrients were compared according to the CDC-FFQ in the GP and university students. The correlations were estimated between the CDC-FFQ and the follow-ups for nutrients and groups of foods and the concordance of the intakes of nutrients and groups of foods in the extreme quintiles, for the university students. Results: The mean values between nutrients of the CDC-FFQ between the GP, university students and the general population with university studies showed no significant differences except for vitamin B12 (p=0.004) and vitamin D (p=0.005). Correlations between the CDC-FFQ and the mean of the three follow-ups were obtained in the 0.202-0.601 range between nutrients adjusted by calories consumed in the case of the university students. By groups of foods, the correlations ranged between 0.243-0.542 for the CDC-FFQ and the follow-ups. The concordance of nutrients ranged between 39% and 100% and for groups of foods, between 41% and 100%. Conclusions: The CDC-FFQ questionnaire is valid for classifying the subjects in the relative ranges of their level of intake of foods and nutrients and, therefore, it could be useful in epidemiological studies with a diet assessment in the adult population of the Canary Islands.

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Validación de un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos adaptado para el estudio y seguimiento de la población adulta de las Islas Canarias/ Validation of a food intake frequency questionnaire adapted for the study and monitoring of the adult population of the Canary Islands, Spain

Aguirre-Jaime, Armando; Cabrera de León, Antonio; Domínguez Coello, Santiago; Borges Álamo, Carlos; Carrillo Fernández, Lourdes; Gavilán Batista, J. Carlos; Rodríguez Pérez, María del Cristo; Almeida González, Delia
2008-10-01

Resumen en español Fundamento: Registrar los hábitos alimenticios exige de un método válido y fiable. El objetivo del estudio es validar el cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos CDC-FFQ, que es una adaptación de otro cuestionario, para estudiar la alimentación de la población adulta de Canarias. Métodos: El cuestionario CDC-FFQ fue administrado a 1.067 personas de la población general (PG) y a 106 estudiantes universitarios (EU), de 19 a 30 años. El segundo grupo fue e (mas) ncuestado también sobre tres recordatorios de 24 horas. Se comparan los nutrientes según CDC-FFQ en PG y EU. Se estiman las correlaciones entre CDC-FFQ y los recordatorios para nutrientes y grupos de alimentos, y la concordancia de consumos de nutrientes y grupos de alimentos en los quintiles extremos, para los estudiantes universitarios. Resultados: Los valores medios entre nutrientes del CDC-FFQ entre PG, EU y población general con estudios universitarios no mostraron diferencias significativas excepto para la vitamina B12 (p=0.004) y la vitamina D (p=0,005). Entre el CDC-FFQ y la media de los tres recordatorios se obtuvieron correlaciones en el rango de 0,202-0,601 entre nutrientes ajustados por calorías consumidas para los estudiantes universitarios. Por grupos de alimentos las correlaciones oscilaron para CDC-FFQ y los recordatorios entre 0,243-0,542. La concordancia de nutrientes osciló entre 39% y 100% y para grupos de alimentos entre 41% y 100%. Conclusiones: El cuestionario CDC-FFQ resulta válido para clasificar a los sujetos en los rangos relativos de su nivel de ingesta de alimentos y nutrientes, por lo que podría ser útil en estudios epidemiológicos con valoración de dieta en población canaria adulta. Resumen en inglés Background: The registering of eating habits requires a valid and reliable method. The purpose of this study is to validate the food intake frequency questionnaire, CDC-FFQ, which is an adaptation of another questionnaire, in order to assess the nutrition of the adult population of the Canary Islands. Methods: The CDC-FFQ questionnaire was given to 1,067 individuals taken from the general population (GP) and to 106 university students, aged 19 to 30. The second group was (mas) surveyed also in three 24-hour follow-ups. The nutrients were compared according to the CDC-FFQ in the GP and university students. The correlations were estimated between the CDC-FFQ and the follow-ups for nutrients and groups of foods and the concordance of the intakes of nutrients and groups of foods in the extreme quintiles, for the university students. Results: The mean values between nutrients of the CDC-FFQ between the GP, university students and the general population with university studies showed no significant differences except for vitamin B12 (p=0.004) and vitamin D (p=0.005). Correlations between the CDC-FFQ and the mean of the three follow-ups were obtained in the 0.202-0.601 range between nutrients adjusted by calories consumed in the case of the university students. By groups of foods, the correlations ranged between 0.243-0.542 for the CDC-FFQ and the follow-ups. The concordance of nutrients ranged between 39% and 100% and for groups of foods, between 41% and 100%. Conclusions: The CDC-FFQ questionnaire is valid for classifying the subjects in the relative ranges of their level of intake of foods and nutrients and, therefore, it could be useful in epidemiological studies with a diet assessment in the adult population of the Canary Islands.

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Validación de método analítico para el control de la calidad de vitamina B12 10 000 inyección/ Validation of analytical method for quality control of B12 Vitamin-10 000 injection

Botet García, Martha; García Peña, Caridad Margarita; Troche Concepción, Yenilen; Cañizares Arencibia, Yanara; Moreno Correoso, Bárbara
2009-12-01

Resumen en español Se validó el método analítico reportado en la Farmacopea de los Estados Unidos, para el control de la calidad de vitamina B12 10 000 U (cianocobalamina) inyectable, por espectrofotometría ultravioleta, por ser este un método más sencillo, económico y que permite controlar la calidad del producto terminado. La curva de calibración se realizó en el intervalo de 60 al 140 %, donde fue lineal con un coeficiente de correlación igual a 0,9999; la prueba estadística p (mas) ara el intercepto y la pendiente se consideró no significativa. Se obtuvo un recobrado del 99,97 % en el intervalo de concentraciones estudiado, y las pruebas de Cochran (G) y Student (t) resultaron no significativas. El coeficiente de variación en el estudio de la repetibilidad fue igual a 0,59 % para las 6 réplicas ensayadas, mientras que en los análisis de la precisión intermedia las pruebas de Fischer y Student no significativas. El método analítico resultó lineal, preciso, específico y exacto en el intervalo de concentraciones estudiadas. Resumen en inglés Analytical method reported by USA Pharmacopeia was validated for quality control of injectable B12 Vitamin (10 000 U) by UV spectrophotometry because this is a simpler and low-cost method allowing quality control of finished product. Calibration curve was graphed at 60 to 140 % interval, where it was linear with a correlation coefficient similar to 0, 9999; statistical test for interception and slope was considered non-significant. There was a recovery of 99.7 % in study (mas) concentrations interval where the Cochran (G) and Student(t) test were not significant too. Variation coefficient in repetition study was similar to 0.59 % for the 6 assayed replies, whereas in intermediate precision analysis, the Fisher and Student tests were not significant. Analytical method was linear, precise, specific and exact in study concentrations interval.

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Validación de cuestionarios para el estudio de hábitos alimentarios y masa ósea/ Validation of questionnaires for the study of food habits and bone mass

Rivas, A.; Romero, A.; Mariscal, M.; Monteagudo, C.; Hernández, J.; Olea-Serrano, F.
2009-10-01

Resumen en español Antecedentes: La pérdida de masa y densidad de los huesos esta influenciada por factores nutricionales, actuando sobre el pico de masa ósea, la pérdida ósea relacionada con la edad y la fortaleza muscular. El objetivo del presente estudio es validar un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos aplicado a la estimación de la relación entre los hábitos alimentarios y la densidad mineral ósea de una población adulta sana. Métodos: Los resultados obtenidos (mas) mediante el cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos se compararon con los de recordatorios de 24 horas. Las medidas de la densidad mineral ósea se realizaron mediante densitometría de calcáneo. Resultados: Se demuestra la validez del cuestionario al obtener coeficientes de correlación de Spearman entre 0,014 y 0,467. Asimismo el test de Bland-Altman muestra que no existe variación entre los dos métodos para las variables analizadas. El análisis de correlación muestra que la densidad mineral ósea está asociada significativamente al consumo de vitamina D, vitamina A, vitamina B12, folato, tiamina y hierro. El consumo de lípidos totales no fue asociado con la densidad mineral ósea, sin embargo la ingesta de ácidos grasos monoinsaturados, EPA y DHA y colesterol muestra una correlación estadísticamente significativa. Conclusión: El cuestionario estima el consumo de energía y nutrientes con adecuada validez. Su aplicación nos ha permitido deducir la importancia de una dieta rica en vitaminas del grupo B, vitamina D, calcio, hierro y ácidos grasos monoinsaturados y n-3 en la salud ósea. Resumen en inglés Background: The loss of bone mass and density is influenced by nutritional factors that act on the bone mass peak, age-related bone loss and muscle strength. The objective of the present study was to validate a food frequency questionnaire applied to estimate the relationship between food habits and bone mineral density (BMD) in a healthy adult population. Methods: The results of the food frequency questionnaire were compared with 24-hr recall findings. Calcaneus BMD was (mas) measured by densitometry. Results: The validity of the questionnaire was demonstrated, with Spearman correlation coefficients of 0.014 to 0.467. The Bland-Altman test also found no differences in study variables between the two methods. Correlation analysis showed that the BMD was significantly associated with the intake of vitamin D, vitamin A, vitamin B12, folate, thiamine and iron. Total fat consumption was not associated with BMD but the intake of monounsaturated fatty acids, EPA, DHA and cholesterol showed a significant correlation. Conclusion: The questionnaire evaluates the consumption of energy and nutrients with adequate validity. Its application revealed the importance for bone health of a diet rich in B-group vitamins, vitamin D, calcium, iron, monounsaturated fatty acids and n-3.

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Síndrome mielodisplásico: I. Biología y clínica/ Myelodysplastic syndrome: I. Biology and Clinic

Fernández Delgado, Norma; Hernández Ramírez, Porfirio
2000-04-01

Resumen en español Los síndromes mielodisplásicos (SMD) constituyen un grupo de trastornos clonales caracterizados por citopenias progresivas y dishematopoyesis. La etiología de los SMD primarios es desconocida y los secundarios pueden deberse al uso de agentes antineoplásicos, productos químicos y en los niños, se asocian con enfermedades constitucionales. Sus características biológicas generales incluyen las alteraciones de la hematopoyesis, que pueden ir acompañadas por alteraci (mas) ones citogenéticas, moleculares e inmunológicas. Para el diagnóstico es necesario que la dishematopoyesis afecte, al menos, el 10 % de las células en cada una de las series. En el 80 % de las biopsias de médula ósea se observan signos de dismegacariopoyesis y desorganización en la arquitectura hematopoyética habitual. Recientemente se ha planteado la existencia de variantes de SMD, entre ellos el hiperfibrótico, el temprano y el SMD con características de síndrome mieloproliferativo. El diagnóstico de SMD es por exclusión, por lo que es necesario en el diagnóstico diferencial destacar algunos procesos que pueden presentar alteraciones mielodisplásicas, entre ellos las anemias por deficiencia de vitamina B12, ácido fólico o piridoxina, las hepatopatías crónicas, la anemia de las enfermedades crónicas, el tratamiento con quimioterápicos, la infección por el virus del SIDA y la aplasia medular, entre otros Resumen en inglés Myelodysplastic syndromes (MDS) include a group of clonic disorders characterized by progressive cytopenias and dishematopoiesis. Etiology of primary MDS is unknow, and secondary ones may be due to use of antineoplastic agents, chemicals and in children, are related to constitutional diseases. Their general biological features include cytogenetic, molecular, and immunologic alterations accompaning hematopoiesis alterations. For diagnosis it is necessary 10% of cellular in (mas) volvement in each serie, where dishematopoiesis be the cause. In 80% of bone marrow biopsies, we found signs of dismegacaryopoiesis and disarrangement in normal hematopoietic structure. Recently, it was proposed existence of MDS variants, including hyperfibrotic type, the early one, and MDS with features of myeloproliferative syndrome. Diagnosis of MDS is by exclusion and in differential diagnosis, it is necessary rule out some processes presenting myelodisplastic alterations, including anemias by vitamin B12, folic acid, or piridoxin deficiency, chronic liver disease, chronic diseases anemia, chemotherapy, AIDS virus infection, and medullary aplasia, etc

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Síndrome Neuroanémico en el anciano: Reporte de un caso/ Neuroanemic Syndrome in elder people: Report of a case

Álvarez Escobar, María del Carmen; Lima Gutiérrez, Héctor; Hernández Falcón, Nurmis; Torres Álvarez, Arnella; Torres Álvarez, Arling Yuliett
2009-06-01

Resumen en español Se presenta un paciente de 70 años de edad que ingresa por presentar sensación de calambres en miembros inferiores, acompañados de trastornos por inestabilidad de la marcha y que además presentaba cifras bajas de hemoglobinas que al estudiarla resultó ser una anemia megaloblástica. Esta enfermedad es la expresión de un trastorno madurativo de los precursores eritroides y mieloides, que da lugar a una hematopoyesis ineficaz y cuyas causas más frecuentes son el déf (mas) icit de vitamina B 12 y/o de ácido fólico. La deficiencia de vitamina B12 afecta al sistema nervioso y, aunque sus síntomas son manifiestos (hormigueo en manos y pies, y pérdida de sensibilidad en piernas, pies y manos), muchas veces los ancianos los asocian a la falta de movilidad y al propio envejecimiento, lo que dificulta su identificación a tiempo. En muchas ocasiones, el diagnóstico llega cuando las afectaciones neurológicas y mentales (confusión, depresión y deficiente función intelectual) son evidentes, entonces el deterioro puede ser ya irreversible y desembocar en una demencia y daño axonal irreversible. La relevancia de este caso radica en lo infrecuente de la forma clínica de expresión de esta entidad en nuestro medio. Resumen en inglés We present the case of a 70-years-old patient entering our service presenting symptoms of cramps sensation in the lower limbs and disturbances for motion stability, presenting also low values of hemoglobin, resulting in a megaloblastic anemia after a study. This disease is the expression of a maturing disturbance of the erythroid and myeloid precursors, leading to an inefficacious hematopoiesis most frequently caused by vitamin B12 and/or folic acid deficiency. The defici (mas) ency of vitamin B12 affects the nervous system, and although its symptoms are clear (crawling in feet and hands), elder people associate them with the proper aging and lack of mobility, making difficult its opportune identification. In many occasions the diagnosis is made when neurological and mental affectations (confusion, depression, and deficient intellectual function) are evident. The deterioration then is irreversible and ended in irreversible dementia and axonal damage. The relevance of this case is based on the infrequentness of the clinical form this entity expresses in our settings.

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Resección intestinal masiva: Proceso de adaptación nutricional/ Massive intestinal resection: Nutritional adaptation process

Leyva-Martínez, S.; Fernández-Lloret, S.; Martín-Ruiz, J. L.
2007-10-01

Resumen en español Introducción: La resección masiva de intestino delgado (RMID) con remanente inferior a los 60 cm de yeyuno ocasiona una grave depleción hidroelectrolítico-vitamínica y calórico-proteica. En espera de trasplante intestinal viable la mayoría de RMID dependen de la Nutrición Parenteral (NPT). Caso clínico: Varón de 32 años. RMID por traumatismo seccionante de la raíz de la arteria mesentérica superior. En primera intervención de urgencia : yeyunostomía con res (mas) ección de I. Delgado, colon derecho y bazo. A los 6 meses: anastomosis yeyunocólica con remanente yeyunal de 12 cm y colecistectomía profiláctica. Actuación nutricional: 1ª fase.-Estabilización hemodinámica y estimulación enteral (6 meses): NPT + Nutrición Enteral con fórmula elemental + solución oral glucohidroelectrolítica (SOGH) + 15 g/d de glutamina oral + omeprazol. Indicadores de progresión: bioquímica, balance I/P. 2ª fase.-Adaptación digestiva con integración del colon (8 meses): Sustitución de NPT por NP Periférica a tiempo parcial. Dieta culinaria progresiva asociada a polienzimático pancreático, omeprazol, SOGH, glutamina, fórmula elemental. Indicadores de progresión: bioquímica, diuresis, peso y deposiciones. 3ª fase. Autosuficiencia sin dependencia parenteral: Dieta oral libre fragmentada asociada a polienzimático pancreático, bebidas mineralizadas, complemento enteral de fórmula, suplementos orales de Ca y Mg, polivitamínico-mineral oral, vitamina B12 im/mensual. Situación actual (52 meses de evolución): Ligera ganancia ponderal, diuresis > litro/día, 2-3 deposiciones normales, sin signos clínicos de deficiencias y valores de micronutrientes en sangre normales. Conclusión: Prescindir de la NP en RMID es posible considerando, como en este caso, una edad y etiología no desfavorables, y la precoz aplicación de un protocolo de adaptación del remanente adecuado. Resumen en inglés Introduction: Massive small bowel resection (MSBR) with a remnant jejunum shorter than 60 cm produces severe water, electrolytes, vitamins and protein-caloric depletion. While waiting for a viable intestinal transplantation, most of MSBR patients depend on total parenteral nutrition (TPN). Clinical case: 32 years old male, with MSBR due to sectioning trauma of the superior mesenteric artery root. First surgical intervention: jejunostomy with small bowel, right colon, and (mas) spleen resection. Six months later: jejunocolic anastomosis with 12-cm long jejunum remnant and prophylactic cholecystectomy. Nutritional intervention: 1st phase. Hemodynamic stabilization and enteral stimulation (6 months): TPN + enteral nutrition with elemental formula + oral glucohydroelectrolitic solution (OGHS) + 15 g/d of oral glutamine + omeprazol. Clinical course indicators: biochemistry, I/L balance. 2ª phase. Digestive adaptation with colonic integration (8 months): replacement of TPN by part-time peripheral PN. Progressive cooked diet complemented with pancreatic poly-enzyme preparation, omeprazol, OGHS, glutamine, elemental formula. Clinical course indicators: biochemistry, diuresis, weight and feces. 3ª phase. Auto-sufficiency without parenteral dependence: fragmented free oral diet supplemented with pancreatic poly-enzyme preparation, mineralized beverages, enteral formula supplement, Ca and Mg oral supplements, oral multivitamin and mineral preparation, monthly IM vitamin B12. Current situation actual (52 months): slight ponderal gain, diuresis > liter/day, 2-3 normal feces, no clinical signs of any deficiency and normal blood levels of micronutrients. Conclusion: It may be possible to withdraw from PN in MSBR considering, as in this case, favorable age and etiology and early implementation of an appropriate protocol of remnant adaptation.

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Repercusión nutricional de la cirugía bariátrica según técnica de Scopinaro: análisis de 40 casos/ Nutritional effect of bariatric surgery with Scopinaro operation: analysis of 40 cases

Vázquez, C.; Morejón, E.; Muñoz, C.; López, Y.; Balsa, J.; Koning, M. A.; Maldonado, A.; García, G.; Peromingo, R.; Fresneda, V.
2003-08-01

Resumen en español Objetivos: Analizar la repercusión de la cirugía bariátrica sobre los valores de antropometría absoluta y relativa, parámetros bioquímicos y niveles vitamínicos tras un año de seguimiento y estudiar la posible influencia del sexo, la longitud del canal común y el grado de esteatorrea en estos pacientes. Material y métodos: Se estudiaron retrospectivamente 40 pacientes (28 mujeres y 12 varones) de edad media de 38 ± 12 años (18-62) a los que se les practicó de (mas) rivación biliopancreática según técnica de Scopinaro dejando 70- 120 cm de canal común y seguidos durante el año posterior a la realización de esta cirugía. Se procedió a control de parámetros antropométricos: índice de masa corporal (IMC), cincunferencia cintura cadera (CC); parámetros bioquímicos: glucosa, ácido úrico, lípidos plasmáticos, proteínas de vida media corta, transaminasas y hemograma; niveles de vitaminas A, E, D, B12, C y ácido fólico y el grado de esteatorrea, que se realizaron antes y un año después de la cirugía. Resultados: Se logró una pérdida de peso del 29,7% ± 2,9 sin diferencia entre ambos sexos. En cuanto a los parámetros bioquímicos se constató una reducción estadísticamente significativa en las cifras de colesterol total, triglicéridos, ácido úrico y transaminasas (p Resumen en inglés Objectives: To analyze the influence of bariatric surgery over nutritional status in patients with morbid obesity after 1 year of following. To know the influence of specific factors as age, sex and common channel´s length. Design: Retrospective study from 1998-2001. Subject: All patients suffering from morbid obesity that had been operated during this period of time, 40 subjects: 28 women and 12 men with a mean age of 38 ± 12 years old. Were studied. Methods: We analyz (mas) ed the variations of weight and other anthropometric measures, biochemical parameters and the micronutrient (vitamins A, D, E, B12, folate, C, zinc, Calcium, Magnesium) status during 1 year of following after surgery. Results: Percentage weight loss was 29.7 ± 2.9% without sex differences. A significant (p

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Relación entre los Niveles de Ácido Fólico, Vitamina B12 y Homocisteína Materna y los Defectos de Tubo Neural y Labio Hendido/ Relation Between Levls of Folic acid, Vitamin B12 and Maternal Homocysteine with Neural Tube Defects and Cleft Lip

Chávez-Corral, D. V; Velazco-Campos, M. R; Sanin, L. H; Levario-Carrillo, M; Aguirre-Rodríguez, A. A; Martínez, L. E
2008-12-01

Resumen en español El objetivo del trabajo fue determinar la asociación entre los niveles de ácido fólico, vitamina B (Vit B12) y homocisteína (Hci) maternos, con defectos del tubo neural (DTN) y labio hendido (LH) con y sin paladar hendido (c/s PH). Se realizó un estudio tipo casos y controles. Casos, con diagnóstico de DTN y LH c/s PH (n=36) y cuatro controles hospitalarios por caso (n=141). Se incluyeron recién nacidos (RN) y lactantes hasta 12 meses de edad. Las variables de pare (mas) amiento fueron: edad del RN o lactante, etniay hospital. Un 23% de etnia Tarahumara y 77% mestizos. Se determinó ácido fólico intraeritrocitario (AFI), plasmático (AFP) y Vit B12 por radioinmunoensayo, la Hci por inmunoensayo de fluorescencia polarizada. Se consideró deficiencia si el AFI fue <160 ng/mL, AFP 15 |J.mol/L. El análisis estadístico se realizó a través de regresión logística condicionada. Se identificó deficiencia de AFI en el 22% de las mujeres cuyos recién nacidos o lactantes presentaron algún tipo de defecto congénito y en el 12% de los controles. La relación entre AFI y DTN, LH c/s PH ajustada por edad materna, exposición a plaguicidas y zona de residencia fue RM 2,96 (IC 95% 0,92-9,46). No se encontraron diferencias en los niveles de Hci ni de Vit B12. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que RN cuyas madres cursan con una deficiencia de AFI tienen mayor riesgo de presentar DTN y LH c/s PH Resumen en inglés Objective: To determine the association between maternal folate deficieney, neural tube defeets (NTDs), and cleft lip, with and without cleft palate (CL/P). Material and methods: A case/control study was conducted. The cases included subjeets with diagnoses of NTD and CL/P (n=36) and four hospital controls per case (n=141); the study included newborns (NBs) and nursing babies upto 12monthsof age. The parameter variables were the foliowing: the age of the NB or nursing bab (mas) y, the ethnic group, and the hospital of origin. The Tarahumara ethnic group made up 23% of the cases, while 77% were mestizos. The red cell folate (RCF), the plasma folie acid (PFA), and the vitamin B12 levéis were determined by radioimmunoassay and the homocysteine levéis by polarized fluorescence immunoassay. A deficieney was considered to be present if the RCF were <160 ng/mL, the PFA 15 |J,mol/L. The statistical analysis was carried out through of conditional logistic regression. Results: An RCF deficieney was identified in 22% of the women whose newborn or nursing babies presented with some type of congenital defect and in 12% of the controls. The correlation adjusted by maternal age, exposure to pesticides and zone of residence was OR 2.96 (CI 95% 0.92-9.46). There was no difference in vitamin B12 or homocysteine levéis between groups. Conclusions: Our results suggest that newborns whose mothers present with an RCF deficieney have an increased risk of displaying NTD and CL/P

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Prevalencia aumentada de enfermedad celiaca en familiares de primer y segundo grado: descripción de una familia con 19 miembros estudiados/ Increased prevalence of celiac disease in first-grade relatives: A report of a family with 19 studied members

Rodrigo, L.; Fuentes, D.; Riestra, S.; Niño, P.; Álvarez, N.; López-Vázquez, A.; López-Larrea, C.
2007-03-01

Resumen en español Introducción: la enfermedad celiaca (EC) es un proceso autoinmune, desencadenado por la ingesta del gluten contenido en la mayor parte de los cereales, que afecta a individuos genéticamente predispuestos. Por todo ello, muestra una clara tendencia familiar, centrada fundamentalmente en marcadores del sistema HLA de clase II. Objetivos: nos propusimos en el presente trabajo analizar la prevalencia de EC en una familia extensa, a partir de un caso índice fallecido hacía (mas) unos años, como consecuencia de padecer la misma enfermedad, complicada además con el desarrollo de un tumor maligno del intestino delgado, del tipo del adenocarcinoma. Métodos: se estudiaron un total de 19 miembros. Se les realizó un protocolo diagnóstico que incluía un historia clínica detallada, junto con una hemograma y estudio de coagulación, una bioquímica amplia incluyendo pruebas de función hepática, estudio sérico del metabolismo del hierro, niveles circulantes de ácido fólico y vitamina B12, pruebas de función tiroidea, determinación de la transglutaminasa tisular y marcadores genéticos (DQ2 y DQ8). En los casos sospechosos y para su confirmación se realizó gastroscopia completada con toma de biopsias duodenales múltiples. Resultados: encontramos una prevalencia global de EC en 9/19 de los familiares estudiados, lo que representa un 47,4%, distribuidos de la siguiente manera en función del parentesco con el caso índice: cuatro de siete hermanos (57%); uno de tres hijos (33,3%); tres de ocho sobrinos (37,5%); y el único sobrino-nieto estudiado de nueve años de edad, también estaba afecto. Conclusiones: de todo ello se deduce la necesidad de hacer estudios amplios familiares, cada vez que se diagnostica un paciente de enfermedad celiaca, incluyendo familiares de primero y segundo grado, dada la relativa facilidad actual para llevarlos a cabo y la elevada prevalencia encontrada. Resumen en inglés Introduction: celiac disease (CD) is an autoimmune condition that is triggered by the ingestion of gluten, a substance present in most cereals, and that affects genetically predisposed individuals. As a result, this condition is clearly familial, and mainly associated with HLA class II markers. Objectives: in this work we set out to analyze the prevalence of CD in an extensive family based on an index subject who had already died from this disease a few years ago, where C (mas) D had been complicated by the development of a small-bowel malignancy, namely an adenocarcinoma. Methods: nineteen members were studied. They all were subjected to a diagnostic protocol including a detailed medical history, hemogram, coagulation tests, and blood biochemistry (including liver function tests, serum iron metabolism, circulating folic acid and vitamin B12 levels, thyroid function tests, tissue transglutaminase measurement, and genetic markers (DQ2 and DQ8). Suspect cases underwent gastroscopy plus multiple duodenal biopsy for confirmation. Results: overall we encountered CD in 9/19 studied members, which represents 47.4% with the following distribution according to degree of kinship -four of seven siblings (57%); one of three children (33.3%); three of eight nephews and nieces (37.5%), and the only grandnephew, who was 9 years old. Conclusions: from all this it may be seen that family studies are needed every time a patient is diagnosed with celiac disease; these studies should include both first- and second-degree relatives, given the high prevalence encountered and the fact that these tests are relatively straighforward to perform.

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Percepción de la cantidad de flujo menstrual y su asociación con las deficiencias de hierro, ácido fólico y vitamina B12 en mujeres de la Ciudad de México/ Menstrual Bleeding perception and its association with iron, folic acid and vitamin B12 deficiencies among women from Mexico City

De-Regil, Luz María; Jamous Zapan, Olga; Mendoza Flores, Maria Eugenia; Morales, Rosa Maria; Tolentino, Maricruz; Casanueva, Esther
2010-06-01

Resumen en español La anemia de origen nutricio afecta a un tercio de las mujeres en edad reproductiva a nivel mundial y puede deberse a la deficiencia de uno o varios nutrimentos involucrados en la hematopoyesis, principalmente el hierro. Las mujeres constituyen un grupo en riesgo dadas las pérdidas menstruales. Por ello, el objetivo de este trabajo fue evaluar la relación entre la percepción de cantidad de flujo menstrual y las deficiencias de hierro, folato y vitamina B12 en una muest (mas) ra de mujeres de la Ciudad de México. Se realizó un estudio transversal, con mujeres de 12 a 49 años, no embarazadas ni amamantando. Se midieron las concentraciones de hemoglobina, ferritina, hierro y vitamina B12 en suero y ácido fólico eritrocitario. La cantidad de flujo menstrual percibida se examinó con una escala analógica visual de 10 cm de longitud. Las asociaciones se evaluaron mediante las pruebas T de Student, Chi² y el coeficiente de correlación de Pearson. La sensibilidad y especificidad se representaron en una curva ROC. Los resultados mostraron que las anémicas tuvieron una percepción de la cantidad de flujo menstrual significativamente mayor que las no anémicas (p Resumen en inglés Nutritional anaemias affect more than one third of women of reproductive age worldwide as a result of a lack of one or various nutrients involved in the haematopoiesis, mainly iron. Women are at higher risk because of menstruation. The objective of this paper was to evaluate the association between the perception of the amount of menstrual bleeding and iron, folic acid, vitamin B12, ferritin and hemoglobin deficiencies, among women from Mexico City. This cross-sectional s (mas) tudy included 12-49 year old women, that were not pregnant or breastfeeding. Hemoglobin, ferritin, iron, folate, and vitamin B12 were quantified. Self reported menstrual bleeding was estimated by using a 10 cm long visual analogue scale. Associations were calculated by Student’s T test, Chi2 and Pearson’s correlation coefficient. Sensibility and specificity were depicted in a ROC curve. Results showed that anaemic women perceived a larger menstrual blood loss than those non anaemic (p

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Patrón de ingesta en un grupo de pacientes con síndrome de intestino irritable: relación de la ingesta de fibra con los síntomas/ Dietary intake of a group of patients with irritable bowel syndrome: relation between dietary fiber and symptoms

Aller, R.; Luis, D. A. de; Izaola, O.; La Calle, F.; Olmo, L. del; Fernández, L.; Arranz, T.; González Hernández, J. M.
2004-12-01

Resumen en español Objetivos: El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la ingesta de un grupo de pacientes con síndrome de intestino irritable y compararla con las ingestas internacionales recomendadas. Pacientes y métodos: Se incluyeron un total de 53 pacientes con síndrome de intestino irritable seleccionados con un muestreo no probabilístico consecutivo. Los pacientes habían sido diagnosticados de síndrome de intestino irritable (SII) siguiendo los Criterios de Roma II. A todos l (mas) os pacientes se les determinó el peso, talla, índice de masa corporal, encuesta dietética de 3 días y un test de evaluación de síntomas. Resultados: Los 53 pacientes pesentaban una edad media de 45,67+13,6 años y una distribución por sexo de (22 varones/31 mujeres). La ingesta calórica total fue adecuada en valores absolutos y al corregir por peso del paciente. La distribución de calorías fue un 41,5% en forma de carbohidratos, un 19,8 en proteinas y un 38,7% en lípidos, estos datos muestran un claro exceso en el consumo de grasas y defecto en el consumo de hidratos de carbono. Existió una baja ingesta de vitaminas A y D. La ingesta de vitamina B12, vitamina C y niacina fue superior que las recomendaciones internacionales. Con respecto a los minerales, existió un claro déficit de la ingesta de calcio, magnesio, yodo y zinc. Al realizar el análisis en fibra soluble e insoluble, la primera fue inferior (fibra soluble 1,46 ± 0,74 g/día) (19%), la fibra insoluble representó 6,21 ± 2,67 g/día (71%). La ingesta corregida de fibra por calorías fue baja 4,5 ± 1,2 por cada 1.000 calorías. En el análisis de correlación sólo se correlacionó la fibra insoluble (r=-0,46; p Resumen en inglés Objectives: The aim of our study was to evaluate the oral dietary intake of a group of patients with irritable bowel syndrome and to compate with international recommendations. Patients and methods: A total of 53 patients with irritable bowel syndrome was enrolled in a non-propabilistic sample. Patiens were diagnose with Roma II criteria. In all patients were determined, weight, height, body mass index, dietary intake of 3 days and a symptoms scoring system. Results: The (mas) average age of 53 patients was 45.67±13.6 years with a distribution of sex (22 males/31 females). Caloric intakes was righ in absolut terms and corrected by weight. Distribution of calories was 41.5% of carbohidrates, a 19.8% of proteins, and a 38.7% of lipids, showing a high intake of lipids and low of carbohidrates. A low intake of vitamin A and D was detected. High intake of vitamin B12, vitamin C and niacine was observed. A low intake of calcium, magnesium, yodo and zinc was detected. Intake of soluble fiber was lower than insoluble fiber (1.46±0.74 g/day) (19%) vs 6.21±2.67 g/day (71%). Intake of fiber corrected by calories was low 4.5±1.2 g/1000 calories. In correlation analysis, insoluble fiber (r=0.46; p

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Optimización de una formulacion de espaguetis enriquecidos con fibra dietética y micronutrientes para el adulto mayor

Wittig de Penna, Emma; Serrano, Lisis; Bunger, Andrea; Soto, Delia; López, Luis; Hernández, Nieves; Ruales, Jenny
2002-03-01

Resumen en español Numerosos estudios han demostrado que debido a diferentes causas, existe un déficit en la ingesta de fibra en la población adulta mayor, la cual puede causar diferentes patologías, tales como constipación, cáncer de colon, diverticulosis. Para ofrecer alternativas de solución a esta realidad se desarrollaron formulaciones de espaguetis enriquecidos con fibra dietética, por ser un alimento de consumo habitual. La fibra usada fue harina de salvado de lupino dulce (Vi (mas) tafiber) y se empleó gluten (Vital de trigo 75%) como aditivo mejorador. Se usó el método de superficie de respuesta para optimizar la formulación, con un diseño rotacional compuesto, con dos variables, ensayando concentraciones entre 7,14 y 14,29% de harina de salvado de lupino dulce y 0,1 a 2,0% de gluten como variables independientes. Las variables dependientes fueron las respuestas de 10 jueces entrenados que evaluaron los diferentes parámetros de calidad sensorial (color, forma, olor, sabor y textura) con el test de Karlsruhe de 9 puntos. La formulación optimizada correspondió a la elaborada con 66,7% de sémola, 7,14% de harina de salvado de lupino dulce, 24,7% de agua y 1,05% de gluten. Este producto optimizado fue enriquecido con 0,019% de un premix de vitaminas (A, E, B2, D,3 y ácido fólico) y 0,41% de minerales (Ca, Fe, Zn) de forma tal que 100 g de fideos secos cumplieran con aportar alrededor del 30% de las recomendaciones de la IDR para adultos mayores. El producto final contiene 11,05 g/100g de fibra dietética total, 984 UI de vitamina A, 4,52 UI de vitamina E y 0,38mg de vitamina B2 por 100g y 208 mg de Calcio, 3,16 mg de Hierro y 4,8 mg de Zinc, por 100g, respectivamente. Se concluye que el producto elegido es un buen vehículo para aumentar el consumo de fibra dietética, por ser un alimento de uso habitual, de preparación simple y de fácil consumo Resumen en inglés Optimization of a spaghetti formula enriched wich dietary fibre and micronutrients for elderly people. Several studies have demonstrated low dietary fiber intake in elderly people, which increases the risk of diseases such as constipation, colon cancer and diverticulosis. A spaghetti formula enriched with lupin fibre was developed to increase the dietary fibre intake in elderly people, as spaghetti are frequently consumed in this age group. Sweet lupin bran (VitafiberR) w (mas) as used as fibre source and gluten was used as improving additive. Response surface methodology with a two variable composite rotatable design was applied to optimize the formulations. The independent variables were lupin bran (7.14 -14.29%) and gluten Vital (0.1-2.0%). The dependent variables were the responses of a trained 10-member sensory panel who evaluated the sensory quality parameters color, shape, aroma, flavor and texture by the Karlsruhe 9-point test. The optimized formula was prepared with 66.7% semoline, 7.14% lupin bran, 1.05% gluten and 24.7% water, enriched with 0.019% of a vitamin premix (A. E, D, B2, B12 and folic acid) and with 0.41% of a mineral premix (Ca, Fe, Zn), in order to meet 30 % of the RDA for the elderly per 100 g dry spaghetti. The dietary fibre content of the optimized product was 11.05 g/100g. The study showed that fibre-enriched spaghetti formula is a good way to increase dietary fibre intake in elderly people, as it is a common food, simple to prepare and easy to eat

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Obstrucción intestinal por intususcepción como primera manifestación de enfermedad celíaca en un adulto/ Celiac disease presenting as an intestinal intussusception. Report of one case

Dodds B, Francisco; Aguancha S, Iván; Santamarina R, Mario; Vega S, Jorge
2008-09-01

Resumen en inglés The usual form of presentation of celiac disease is chronic diarrhoea and deficiencies of vitamin D, vitamin K, iron and vitamin B12, due to malabsorption. Intestinal obstruction secondary to an intussusception is rare in adults and usuaUy is a compUcation of carcinoma of the colon or post operative adhesions. We report a 45 year-old female consulting for diarrhoea and vomiting lasting one week and progressive abdominal bloating. A plain abdominal Xray showed air fluid le (mas) vels in the small bowel and a CT sean showed an intussusception. She was operated and discharged but continued with diarrhoea. She was admitted again and a new CT sean showed three intussusceptions that were resolved with the administration of oral contrast media. Antiendomisial antibodies were positive and a celiac disease was diagnosed. After one year with a gluten free diet, the patient remains asymptomatic

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Nutrición en la enfermedad de Alzheimer/ Alzheimer disease and nutrition

Trejo Contreras, Aracelí
2004-09-01

Resumen en español La enfermedad de Alzheimer (EA) es un padecimiento degenerativo del sistema nervioso central caracterizado por pérdida de memoria y deterioro de las funciones cognoscitivas. Los pacientes con EA tienen un alto riesgo de desarrollar desnutrición energético-proteínica, la cual se ha asociado con aumento en la morbilidad y mortalidad. Algunos problemas que influyen sobre el estado nutricio de pacientes con EA son la pérdida de la independencia, dificultad para orientars (mas) e, desórdenes en el comportamiento para comery deambulación frecuente; en ellos se observa pérdida de peso que tiende a incrementar con la severidad y progresión de la enfermedad, a pesar de que su ingesta de energía es mayor que en sujetos no demenciados. Respecto a la composición corporal se ha reportado que el peso, el índice de masa corporal y el porcentaje de grasa son menores en pacientes con EA comparados con sujetos no demenciados y algunos estudios han reportado que los niveles de vitamina B 12 , tiamina, folato y albúmina son menores en estos pacientes. Es fundamental evaluar periódicamente el estado de nutrición de estos pacientes, para proporcionar un adecuado aporte de energía y nutrimentos, con la finalidad de mantener un estado nutricio aceptable. Resumen en inglés Alzheimer disease (AD) is a degenerative illness of the central nervous system, characterized by memory loss and cognitive dysfunction. A high risk for developing energetic protein malnutrition has been identified in AD patients, which is associated with morbidity and mortality increments. The nutritional status of AD patients is affected by their lack of independency, orientation difficulties, eating behavior disturbance and frequent ambulatory activity, among other prob (mas) lems related with this disease. As a consequence, these patients experience weight loss, which increases according to the severity and progression of the disease, even though energy intake is higher in AD patients as compared with non-demented subjects. In addition, body mass index and body fat percent have been found lower in AD patients than in control healthy subjects, and some studies have also reported decreased levels of B 12 vitamin, thiamine, folate and albumin. Is extremely important to asses periodically the nutritional status of AD patients, in order to maintain adequate energy and nutriments supply, which will be reflected in an acceptable nutritional status.

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Mielopatía por déficit de vitamina B12: caracterización clínica de 11 casos/ Subacute combined degeneration of the spinal cord caused by vitamin B12 deficiency: Report of 11 cases

Nogales-Gaete, Jorge; Jiménez P, Paula; García F, Pía; Sáez M, David; Aracena C, Rodrigo; González V, Jorge; Lay-Son R, Luis; Tenhamm F, Eugenio; Figueroa R, Tatiana; Chávez M, Andrea; Oelker B, Carolina; Vega M, Luis
2004-11-01

Resumen en inglés Background: Subacute combined degeneration is a clinical manifestation of vitamin B12 deficiency, that we observe with unusual frequency. Aim: To report a series of eleven patients with subacute combined degeneration. Patients and methods: Retrospective analysis of 11 patients hospitalized in a public hospital in Santiago, between March 2001 and February 2003. All had a myelopathy of more than three weeks of evolution with serum vitamin B12 levels of less than 200 pg/ml. (mas) Results: A risk factor was identified in 10 cases and the most common was an age over 60 years old. The main presenting symptom was the presence of paresthesias. On admission, sphincter dysfunction, posterior column and pyramidal syndromes coexisted in nine patients. A level of sensitive deficit was detected in six. Ten patients had macrocytosis and eight were anemic. Serum vitamin B12 was measured in ten and in nine, it was below 200 pg/ml. The mean lapse between onset of symptoms and treatment was eight months. All received intramuscular vitamin B12 in doses on 1,000 to 10,000 IU/day. Sphincter dysfunction and propioception were the first symptoms to improve. Conclusions: Subacute combined degeneration must be suspected in patients older than 60 years with a subacute myelopathic syndrome and low serum vitamin B12 levels

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Manifestaciones neuropsiquiátricas del déficit de vitamina B12/ Neuropsychiatric Manifestations Related to Vitamin B12 Deficiency

Mendoza Bermúdez, Constanza; de la Espriella Perdomo, Mauricio
2008-03-01

Resumen en español Objetivo: Revisar e ilustrar los hallazgos psiquiátricos asociados con el déficit de vitamina B12. Métodos: Reporte de caso. Resultados: Se trata de una mujer de 40 años, quien sufrió un primer episodio de sintomatología psicótica. Por ello fue hospitalizada en el Hospital Mental Nuestra Señora del Perpetuo Socorro, de Pasto, Nariño, en el 2005; además, presentaba cefalea, agudización de sus síntomas depresivos, alteración en sus funciones cognoscitivas de in (mas) icio reciente y quejas neurológicas concomitantes dadas por hipoestesia en tercio distal de las cuatro extremidades. En los resultados de los paraclínicos solicitados se encontró una anemia macrocítica, por lo que se analizaron las concentraciones de vitamina B12 y ácido fólico, que mostraron valores subnormales de la primera. Durante su hospitalización se manejaron los síntomas con psicofármacos y se inició la reposición de la vitamina B12, con lo que presentó mejoría de su cuadro. Dos años después, la paciente continúa asintomática desde el punto de vista mental, asiste a controles por hematología, especialidad que la ha encontrado estable manteniendo el uso de suplencia vitamínica indefinida. Conclusiones: Este caso ilustra el compendio neuropsiquiátrico diverso que pueden presentar las personas con déficit de vitamina B12; así mismo, el carácter reversible de esta sintomatología cuando el diagnóstico y el tratamiento se hacen tempranamente y de manera adecuada. Resumen en inglés Objective: To review and illustrate the psychiatric findings related to vitamin B12 deficiency. Methods: Case report. Results: This is a case of a patient who had the first episode of psychosis when she was 40 years old. The patient was hospitalized in the Mental Health Hospital Nuestra Señora del Perpetuo Socorro, in Pasto, Nariño, in 2005. The patient had also depression that got worse, and recently started alteration of the cognitive functions. She also had other neu (mas) rological problems like hypoesthesia in the distal third of the four extremities and headache. A macrocitic anemia was found in the lab tests. For this reason, the levels of vitamin B12 and folic acid were analyzed, and subnormal levels of the first were discovered. During the hospitalization, the patient received symptomatic treatment with psychiatric medications, and vitamin B12 reposition was initiated. She got better with the treatment. During two years of ambulatory follow up, the patient remains without symptoms in relation to her mental health. She assists to the hematology department. This specialty has found her stable and prescribed her vitamin B12 supplement for indefinite time. Conclusions: The case shows us the diversity of the neuropsychiatric symptoms that patients with vitamin B12 deficiency can have and how the symptoms can reverse when the diagnostic and the treatment are made correctly and soon.

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Manejo, prevención y control de la anemia perniciosa/ Management, prevention and control of pernicious anemia

Paz, R. De; Hernández-Navarro, F.
2005-12-01

Resumen en español La anemia perniciosa es la causa más frecuente de anemia megaloblástica en nuestro medio y es consecuencia de una deficiencia de vitamina B12 debido a su vez a la disminución o ausencia de factor intrínseco (FI) por atrofia de la mucosa gástrica o por destrucción autoinmune de las células parietales productoras de éste. Ante la existencia de una atrofia gástrica intensa, se origina un descenso en la producción de ácido y FI y una posterior alteración en la abs (mas) orción de vitamina B12. En un 50% de los casos se asocia a anticuerpos anti FI, cuya presencia en otras enfermedades auto-inmunes es excepcional. En pacientes con anemia perniciosa la determinación de anticuerpos anti FI tiene una alta especificidad (95%), sin embargo, la determinación de anticuerpos anticélulas parietales cuentan con una especificidad baja. El tratamiento de elección es la administración de B12 intramuscularmente. La pauta consiste en administrar 1 mg. de Vitamina B12 diariamente durante una semana, posteriormente semanal durante un mes y después cada 2-3 meses de por vida. Resumen en inglés Pernicious anemia is the most frequent cause of megaloblastic anemia in our area, and it is the result of a vitamin B12 deficiency due, itself, to the de-crease or absence of intrinsic factor (IF) because of gastric mucosa atrophy or autoimmune destruction of IF-producing parietal cells. With the existence of a severe gastric atrophy, there is a decrease in acid and IF production and a further change in vitamin B12 absorption. Fifty percent of the cases are associated to (mas) anti-IF antibodies, which presence in other autoimmune diseases is exceptional. In patients with pernicious anemia, measurement of anti-IF antibodies has high specificity (95%); however, measurement of anti-parietal cells antibodies has low specificity. The first-choice treatment is adminis-tration of vitamin B12 intramuscularly. The regimen is the administration of 1 mg of vitamin B12 daily for one week, weekly thereafter for one month and, then, every 2-3 months for life.

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Manejo, prevención y control de la anemia megaloblástica secundaria a déficit de ácido fólico/ Management, prevention and control of megaloblastic anemia, secondary to folic acid deficiency

Paz, R. de; Hernández-Navarro, F.
2006-02-01

Resumen en español La deficiencia de ácido fólico es la causa más frecuente de anemia en nuestro medio, después del síndrome anémico de origen ferropénico. Los folatos son componentes esenciales de la dieta humana y animal. En los alimentos el ácido fólico se encuentran principalmente en forma de poliglutamatos, formas que luego son hidrolizadas en el intestino delgado a nivel de yeyuno proximal. Es importante definir con exactitud el defecto vitamínico causante de la anemia megal (mas) oblástica, puesto que, la administración de vitamina B12 a pacientes con deficiencia de folatos puede corregir parcialmente las alteraciones megaloblásticas, sin embargo, la administración de ácido fólico a pacientes con deficiencia de cobalamina induce mejoría hematológica, pero empeora el cuadro neurológico. Las principales causas de anemia por deficiencia de folatos son un aporte dietético insuficiente, un aumento de los requerimientos, defectos de su absorción o interacción con fármacos. Los folatos, pueden verse perjudicados por la sensibilidad a la luz y a las altas temperaturas así como por su alta afinidad por el agua, lo que facilita su eliminación por lavado o cocción. Resumen en inglés Folic acid deficiency is the second most common cause of anemia in our environment, after anemia secondary to iron deficiency. Folates are essential components of human and animal diet. Folic acid is mainly in poliglutamate form, and it is hydrolyzed in the proximal jejunum. It is important to identify adequately the exact vitamin deficiency that causes megaloblastic anemia, because vitamin B12 administration in folate deficiency may correct partially megaloblasticalterat (mas) ions, but administration of folic acid in cobalamin deficient patients improves haematological parameters but deteriorates the neurological syndrome. Main causes of anemia secondary to folate deficiency are inadequate dietetic administration, increased requirements, impaired absorption and pharmacologic interactions. Folates are altered by light, high temperature and by water affinity, which facilitates its elimination by washing or cooking.

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Las conductas alimentarías de riesgo no se asocian con deficiencias de micronutrimentos en mujeres en edad reproductiva de la ciudad de México/ Abnormal eating behaviours are not associated with micronutrient deficiencies among women of childbearing age from Mexico city

Bojórquez-Chapela, Ietza; Mendoza-Flores, María Eugenia; Tolentino, Maricruz; Morales, Rosa Maria; De-Regil, Luz María
2010-03-01

Resumen en español El objetivo de este trabajo fue evaluar la asociación entre las conductas alimentarias de riesgo (CAR) y las deficiencias de vitaminas y nutrimentos inorgánicos en una muestra de mujeres en edad reproductiva. Participaron 282 mujeres de 12 a 49 años (21.9% adolescentes) no embarazadas ni lactando, muestreadas de manera sistemática con arranque aleatorio en 6 colonias del poniente del Distrito Federal. Se evaluaron las concentraciones de las vitaminas A, C, E, B12 y á (mas) cido fólico así como de hemoglobina, ferritina y hierro y zinc séricos. Para las CAR se usó un cuestionario validado en la población mexicana. La información se analizó con estadística descriptiva y la prueba de Fisher. Aproximadamente el 68% de la muestra fue de nivel socioeconómico medio-bajo o inferior. El 14.8% tuvo un puntaje de riesgo para las CAR, sin diferencias entre adolescentes y adultas. Las CAR más frecuentes fueron la preocupación por engordar y comer demasiado. El 10% de las mujeres, aproximadamente, usaron diuréticos o laxantes durante el trimestre anterior a la encuesta. Las deficiencias más importantes fueron las de Vitamina E, zinc y hierro, que afectan al 47%, 44% y 27% de la población, respectivamente. No hubo asociación significativa entre las CAR y las deficiencias de micronutrimentos de manera global ni al analizar por conductas aisladas. A pesar de ello, y dada la alta prevalencia de las CAR y la obesidad en esta población, es necesario hacer campañas para promover la adopción de conductas saludables que permitan alcanzar un peso adecuado. Resumen en inglés The aim of this study was to evaluate the association between the risk of abnormal eating behaviors (AEB) and vitamin and mineral deficiencies among women. Women of childbearing age (n=282) were systematically sampled with a random start (21.9% adolescents) in 6 suburbs in the west side of Mexico City, they were non pregnant or breastfeeding. Vitamin A, C, E, B12, folic acid, hemoglobin, ferritin, cupper, iron and zinc concentrations were measured. A questionnaire validat (mas) ed in the Mexican population was used for screening AEB. Data were analyzed by descriptive statistics and by using Fisher´s test. Approximately 68% of the sample belonged to a mid-low or lower socioeconomic status. 14% had risk of AEB, without statistical differences between adults and teenagers. 10% used diuretics or laxatives to reduce weight within the trimester preceding the survey. Vitamin E, zinc and iron were the most widespread deficiencies affecting 47%, 44% and 27% of the population, respectively. There was no association between the AEB and micronutrient deficiencies neither when AEB were analyzed globally nor individually. Considering these results and the high prevalence of the AEB and overweight in this population, it is important to promote the adoption or healthy behaviors to achieve an adequate weight.

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La quimiopuntura, nueva estrategia de tratamiento del paciente con condiloma acuminado recidivante./ Chemopuncture, new strategy to treat patients with recidivant acuminated condyloma.

Miranda Díaz, Belkis Tamara
2009-08-01

Resumen en español El tratamiento de afecciones médicas basado en la inyección en ciertos puntos acupunturales con productos químicos, mediante la cual la absorción del producto es mucho mayor, se conoce con el nombre de Quimiopuntura o Farmacopuntura. Teniendo en cuenta la alta incidencia de pacientes con condilomas acuminados recidivantes en nuestra consulta y la ausencia de tratamientos que controlen las tasas de recidivas, decidimos evaluar la eficacia de la Quimiopuntura con el emp (mas) leo de la vitamina B 12 subcutáneo en puntos inmunoestimulantes en Clínica MININT provincial, ya que se conoce la relación de las recidivas de esta afección con el estado inmune de los pacientes afectados. Usando el método de aleatorización simple sin reemplazo, distribuimos a nuestros pacientes con diagnóstico clínico de condilomas acuminados recidivantes en dos grupos (n= 30 para cada grupo). El Grupo A (control) se trató con crioterapia (inmunomodulador tópico) y el Grupo B (experimental) con quimiopuntura. Los pacientes fueron evaluados quincenalmente durante los tratamientos y mensualmente post-tratamiento durante 6 meses. Con esta investigación se demuestra que la quimiopuntura con vitamina B12 es eficaz en el control de la recidiva de los condilomas acuminados. Resumen en inglés The treatment of medical affections based on the injections in certain acupunctural points with chemical products, through which the absorption of the products is higher, is known by the name of chemopuncture or pharmacopuncture. Taking into account the high incidence of patients with recidivant acuminated condylomas in our consultation and the lack of treatments controlling the recidivant rate, we decided to evaluate the efficacy of chemopuncture using subcutaneous B 12 (mas) vitamin in immunostimulant points at the provincial INTMIN clinic, because it is known the relationship of this affection recidivants with the immune status of the affected patients. Using the simple randomized method without replacement, we divided our patients with a clinic diagnosis of recidivant acuminated condylomas in two groups (n= 30 for each group). The Group A (control) patients were treated with cryotherapy (topic immunomodulator) and the Group B (experimental) patients with chemopuncture. Patients were evaluated fortnightly during the treatment and monthly during six months after the treatment. This investigation showed that chemopuncture with B 12 vitamin is efficacious in controlling the recidivism of the acuminated condylomas.

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La homocisteína: ¿El factor de riesgo cardiovascular del próximo milenio?/ Homocysteine: The cardiovascular risk factor of the next millenium?

Suárez García, I.; Gómez Cerezo, J.F.; Ríos Blanco, J.J.; Barbado Hernández, F.J.; Vázquez Rodríguez, J.J.
2001-04-01

Resumen en español Varios estudios epidemiológicos han demostrado que la hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo de arteriosclerosis coronaria, cerebral, periférica y aórtica. Este riesgo es independiente de otros factores de riesgo cardiovascular, y es mayor cuanto mayor sea la concentración de homocisteína. Sin embargo, los estudios prospectivos muestran resultados aún contradictorios. La hiperhomocisteinemia se asocia también a un mayor riesgo de enfermedad tromboembólica que (mas) podría estar modulado por otras alteraciones de la coagulación como el factor V Leiden. El aumento de la concentración de homocisteína plasmática puede deberse tanto a alteraciones hereditarias de los enzimas que intervienen en su metabolismo como a otros factores (principalmente dietéticos, como déficit de vitaminas B6, B12 y ácido fólico). El aporte de suplementos de vitamina B6, B12 y ácido fólico se ha demostrado eficaz para disminuir la concentración de homocisteína plasmática. Se precisan aún ensayos clínicos que demuestren que la disminución de homocisteína plasmática conlleva una disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular. Resumen en inglés Several epidemiologic studies have demonstrated that hyperhomocysteinemia is a risk factor for arteriosclerosis in coronary, cerebral, peripheral and aortic arteries. This risk is independent of other cardiovascular risk factors, and it is dose related. However, prospective studies show contradictory findings. Hyperhomocysteinemia is also associated with a higher risk of venous thrombosis to which other coagulation disorders, such as factor V Leiden, could contribute. Hyp (mas) erhomocysteinemia can be due to genetic defects in the enzymes that control homocysteine metabolism, and also to other factors, mainly nutritional (deficiencies in vitamin B6, vitamin B12, or folic acid). Dietary supplements of these vitamins reduce plasma homocysteine levels. Randomized clinical trials are still needed to demonstrate that reducing plasma homocysteine levels will reduce the risk for cardiovascular disease.

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La vitamina B12 no modifica la evolución de la anemia del prematuro/ B12 vitamin does not change the evolution of the anemia in preterm babies

Mena N, Patricia; Pittaluga P, Enrica; BlancoG, Alejandra; Castillo A, Cecilia; Taboada L, Hernán
2001-01-01

Resumen en español Se evalúa el efecto de 100 mg IM de vitamina B12 mensual por 4 veces, sobre la evolución de la anemia del prematuro, en un estudio controlado, aleatorizado y doble ciego, en 55 niños de edad gestacional menor a 33 semanas. No se encontraron diferencias clínicamente significativas en la evolución hematológica ni en el crecimiento en los dos grupos estudiados. El número de transfusiones fue significativamente menor en ambos grupos que los reportados en la literatura Resumen en inglés The effect of 100 mg IM of vitamin B12, monthly, during 4 months, over anemia in premature infants was evaluated. A controlled, randomized and blinded study in 55 less than 33 weeks of gestational age babies was conduced. There was no differences in hematologyc evolution neither growth in both studied groups. The number of transfusion was significatively lower in both groups than those reported in other studies

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Ingesta dietética en un grupo de pacientes fumadores de marihuana/ Dietary intakes in a group of marihuana smoking patients

Luis, D. A. De; Armentia, A.; Muñoz, P. L.; Dueñas-Laita, A.; Martín, B.; Fuente, B. De la; Izaola, O.
2010-08-01

Resumen en español Fundamentos: El uso de marihuana (cannabis sativa) tiene efectos sobre el apetito, siendo los estudios en la literatura escasos. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la ingesta de un grupo de sujetos fumadores de marihuana. Pacientes y métodos: Se incluyeron un total de 32 varones. La edad media fue de 37,25 ± 8,8 años. A todos los pacientes se les determinó el peso corporal, la talla y el índice de masa corporal y se realizó una encuesta nutricional. Re (mas) sultados: La ingesta calórica total fue de 3.350,1 ± 979 kcal/día. La distribución de calorías fue de un 44,3% en forma de hidratos de carbono, un 14% en proteínas y un 41,7% en grasas (50,6% grasas monoinsaturadas, 36,3% grasas saturadas y el 13,1% grasas polinsaturadas). La ingesta absoluta de proteínas fue evelada (109,6 ± 38,5 g/día) así como la ingesta corregida por peso (1,62 ± 0,73). Con referencia a los minerales y vitaminas, existió una baja ingesta de vitamina D, E, ácido fólico, magnesio y yodo. Las ingestas de vitaminas A, C, K, tiamina, riboflavina, B6, niacina, B12, calcio, hierro y zinc fueron superiores a las recomendaciones internacionales. No existieron diferencias estadísticamente significativas en la ingesta dietética ni en el peso entre los dos grupos de consumidores de marihuana en funcion de la mediana de tiempo de consumo (19 años). Conclusiones: Los pacientes fumadores de marihuana realizan una dieta hipercalorica e hiperproteica, rica en grasas y con un aporte por encima de lo recomendado de micronutrientes. Todo ello sin relacionarse con el peso del paciente. Resumen en inglés Background: Marihuana use has effects on appetite; studies in the literature on this topic area are limited. The aim of our work was to evaluate the dietary intake of marihuana smoking patietns. Patients and methods: A total of 32 male subjects were enrolled (average age 37.25 ± 8.8 years). In all patients were determined weight, height and body mass index and a three days nutritional questionnaire. Results: Total calories intakes were higher (3,350.1 ± 979 (mas) kcal/day). Distribution of calories was 44.3% of carbohydrates, 14% of proteins and 41.7% of lipids (50.6% mono-unsaturate fats, 36.3% saturate fats and 13.1% poluunsaturated fats). Total protein intake was 109.6 ± 38.5 g/day and corrected by weight was 1.62 ± 0.73 g/kg. Low intake of vitamin D, E, folic, magnesium and iodine were detected. High intake of vitamin A, C, K, thiamine, riboflavine, B6, niacin, B12, calcium, iron and zinc were observed. No statistical differences in dietary ntake or weight were detected between groups of marihuana users by median of consumtion time of this drug. Conclusions: Marihuana smoking patients realized a hipercloric and hiperproteic diet, with high amounts of fats and with an intake of micronutrients above international recommendations. This dietary intake has not related with weight.

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Importancia de la determinación de homocisteinemia y metilentetrahidrofolato reductasa C677T/ Importance of the determination of homocysteine and C667T polimorphism of methylenetetrahydrofolate reductase

Castañon, María Mercedes; Lauricella, Ana María; Genoud, Valeria; Quintana, Irene Luisa
2006-09-01

Resumen en español La hiperhomocisteinemia (HHcy) constituye un factor de riesgo independiente para las enfermedades aterotrombóticas. En el metabolismo de la homocisteína (Hcy) intervienen el ácido fólico, la vitamina B12 y la metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR). El objetivo del presente estudio fue evaluar la importancia clínica de la determinación de homocisteinemia y del polimorfismo C677T de la MTHFR. En 112 individuos sanos se determinaron: Hcy (ELISA), ácido fólico y B1 (mas) 2 (quimioluminiscencia) y el polimorfismo C677T-MTHFR (PCR-RFLP). El 25% de la población presentó hiperhomocisteinemia (Hcy >15 µM). Los niveles de Hcy en los sujetos con déficit de folatos o de vitamina B12 superaron significativamente a los hallados en los no deficitarios (media: 15,8 µM y 15,6 µM vs. 12,5 µM). Los individuos homocigotas (TT) presentaron valores de Hcy mayores que los heterocigotas y los normales (14,5 µM, 13,3 µM y 12,5 µM, respectivamente). Resultaron hiperhomocisteinémicos el 40% de los deficitarios de vitamina B12, el 54% de los deficitarios de ácido fólico, el 43% de los individuos MTHFR-TT y el 100% de MTHFR-TT con deficiencia de vitamina B12. En conclusión, la determinación de homocisteinemia advierte acerca de la presencia de un factor de riesgo aterotrombótico y probables deficiencias vitamínicas. Además, el estudio del polimorfismo de la MTHFR permite detectar un importante condicionante genético de HHcy. Resumen en inglés Hyperhomocysteinemia (HHcy) is an independent risk factor for atherothrombotic diseases. Folic acid, vitamin B12 and the enzyme methylene-tetrahydrofolate reductase (MTHFR) are some of the components involved in homocysteine (Hcy) metabolism. The aim of the present study was to evaluate the clinical usefulness of homocysteinemia determination and the C677T polymorphism analysis of the MTHFR. Homocysteine (ELISA); folic acid and vitamin B12 levels (chemiluminescence) and C (mas) 677T polymorphism of the MTHFR (PCR-RFLP) were evaluated in 112 healthy subjects. Twenty-five per cent of the population showed hyperhomocysteinemia (Hcy > 15 µM). Hcy levels in subjects with folate or B12 deficiency were significantly higher than those found in non deficient individuals (mean: 15.8 µM or 15.6 µM vs 12.5 µM). Homozygote subjects (TT) showed higher Hcy levels than heterozygote and normal individuals (14.5 µM, 13.3 µM and 12.5 µM, respectively). Forty per cent of the B12 deficient subjects, fifty-four per cent of the folate deficient individuals, forty-three per cent of the MTHFR-TT subjects and a hundred per cent of the MTHFR-TT individuals with B12 deficiency turned out to be hyperhomocysteinemic. Therefore, homocysteinemia determination could evidence the presence of an atherothrombotic risk factor and likely vitamin deficiencies. Moreover, MTHFR polymorphism determination makes it possible to detect an important genetic factor of hyperhomocysteinemia.

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Implicaciones nutricionales de la cirugía bariátrica sobre el tracto gastrointestinal/ Nutritional implications of bariatric surgery on the gastrointestinal tract

Rubio, M. A.; Moreno, C.
2007-05-01

Resumen en español La alteración de la anatomía del tracto gastrointestinal tras la cirugía bariátrica, conlleva una modificación de las pautas alimentarias que deben adaptarse a las nuevas condiciones fisiológicas, ya sea en relación al volumen de las ingestas, como a las características de los macro y micronutrientes a administrar. La dieta restrictiva post-cirugía bariátrica (básicamente, en bypass gástrico y procedimientos restrictivos) se desarrolla en varias etapas. La pri (mas) mera fase tras la cirugía consiste en la administración de líquidos claros, durante 2-3 días, para seguir con una dieta líquida completa, baja en grasa y con alto contenido en proteínas (> 50-60 g/día) durante un periodo de 2-4 semanas, normalmente a partir de dietas-fórmula. Una dieta triturada o blanda está indicada a partir de las 2 a 4 semanas tras el alta e incluye alimentos muy blandos y ricos en proteínas, como el huevo, quesos bajos en calorías y carnes magras de pollo, vacuno, cerdo o bien pescado (las carnes rojas son peor toleradas). La dieta normal se puede comenzar hacia las 8 semanas de la cirugía o más tarde. Es importante incorporar alimentos hiperproteicos en cada comida, como claras de huevo, carnes magras, quesos o leche, en cada comida. Todas estas indicaciones deben realizarse bajo supervisión de un experto profesional en nutrición para asesorar en todo momento a los pacientes, adaptando la dieta pauta a algunas situaciones especiales (náuseas/vómitos, estreñimiento, diarrea, síndrome de dumping, deshidratación, intolerancias alimentarias, sobrealimentación, etc.). Se revisan las deficiencias de vitaminas y minerales más frecuentes en los diferentes tipos de cirugía, con especial atención al metabolismo del hierro, vitamina B12, calcio y vitamina D. No hay que olvidar que el propósito de la cirugía de la obesidad es que el paciente pierda peso y por ello la dieta post-cirugía está diseñada con este objetivo, pero sin olvidar el papel esencial que la educación nutricional tiene en el aprendizaje de nuevos hábitos alimenticios que contribuyan a mantener esta pérdida de peso a lo largo del tiempo. Resumen en inglés Anatomical change in the anatomy of the gastrointestinal tract after bariatric surgery leads to modification of dietary patterns that have to be adapted to new physiological conditions, either related with the volume of intakes or the characteristics of the macro- and micronutrients to be administered. Restrictive diet after bariatric surgery (basically gastric bypass and restrictive procedures) is done at several steps. The first phase after surgery consists in the admin (mas) istration of clear liquids for 2-3 days, followed by completely low-fat and high-protein content (> 50-60 g/day) liquid diet for 2-4 weeks, normally by means of formula-diets. Soft or grinded diet including very soft protein-rich foods, such as egg, low-calories cheese, and lean meats such as chicken, cow, pork, or fish (red meats are not so well tolerated) is recommended 2-4 weeks after hospital discharge. Normal diet may be started within 8 weeks from surgery or even later. It is important to incorporate hyperproteic foods with each meal, such egg whites, lean meats, cheese or milk. All these indications should be done under the supervision of an expert nutrition professional to always advise the patients and adapting the diet to some special situations (nausea/vomiting, constipation, diarrhea, dumping syndrome, dehydration, food intolerances, overfeeding, etc.). The most frequent vitamin and mineral deficiencies in the different types of surgeries are reviewed, with a special focus on iron, vitamin B12, calcium, and vitamin D metabolism. It should not be forgotten that the aim of obesity surgery is making the patient loose weight and thus post-surgery diet is designed to achieve that goal although without forgetting the essential role that nutritional education has on the learning of new dietary habits contributing to maintain that weight loss over time.

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Impacto nutricio del consumo de una leche entera adicionada con vitaminas y minerales en niños/ Nutritional impact of a full strenght milk with added vitamins and minerals in children

Maulen-Radovan, Irene; Villagómez, Sandra; Soler, Esther; Villicaña, Rolando; Hernández-Ronquillo, Lizbeth; Rosado, Jorge L.
1999-10-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar el impacto nutricio del consumo de leche entera fortificada con vitaminas y minerales en niños. MATERIAL Y MÉTODOS: Se hizo un estudio prospectivo, longitudinal, en 227 niños de entre 8 a 60 meses de edad. Se ofreció a los menores 500 ml diarios de leche entera fortificada por 90 días. Se registró ingestión, aceptación, peso, talla, hemoglobina (Hb), hierro (Fe), vitamina B12 y folatos séricos. El análisis estadístico se realizó con medida (mas) s de tendencia central y dispersión en variables dimensionales utilizando prueba t de Student para comparación de promedios y ji² para variables nominales. RESULTADOS: Al inicio de la suplementación 45 niños estaban desnutridos, y 36, anémicos. Al final de la misma estas cifras disminuyeron: 35 desnutridos (p Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the nutritional impact of the ingestion of a fortified whole milk in children. MATERIAL AND METHODS: Prospective, longitudinal assay in 227 children aged 8-60 months. Intervention: Daily consumption of 500 ml of fortified milk during 90 days. We registered milk acceptance and assessed weight, height; hemoglobin, serum iron, vitamin B12, and folic acid, at the beginning and the end of the study. Statistical evaluation were done with central and dispe (mas) rsion indices in the dimensional variables, using Student's t test and chi² test for compare nominal variables at initial and the end of the study. RESULTS: At admission, 45 children were malnourished and 36 were anemic. At the end of the supplementation period there was a reduction to 35 malnourished (p

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Homocistinuria: informe de 2 pacientes/ Homocystinuria: Report of 2 patients

Carbajal-Rodríguez, Luis; Barrios-Fuentes, Rosalba; Vela-Amieva, Marcela; Rodríguez-Herrera, Raymundo; Zarco-Román, Jorge
2006-10-01

Resumen en español Introducción. Homocistinuria es la segunda causa de aminoacidopatías, después de fenilcetonuria. Se hereda en forma autosómica recesiva. El defecto está en el cromosoma 21 q 22.3. Incidencia: 1:300 000 a 1:60 000. Es un trastorno del metabolismo de la metionina con aumento de homocisteína, y alteraciones en ojos y sistemas nervioso central, cardiovascular y esquelético. Casos clínicos. Mujeres de 9 y 11 años, con retardo psicomotor, pérdida de la agudeza visual (mas) y actividad motora, subluxación de cristalino, nistagmo, mala oclusión dentaria, prognatismo, escápulas aladas, aracno y clindactilia, genuvalgo, pie cavo, ataxia y signo de Romberg positivo. Tamiz metabólico: caso 1: metionina 1 194 (normal 7-47 ng/mL), B12 1 167 (normal 220-960 pg/mL), folatos 20-7.2 (normal 3-17 ng/ mL). Caso 2: metionina 180-1 740, vitamina B12: 1 749 y 1 744, folatos 3. Tratamiento: piridoxina, folatos, vitamina C, B12 y aspirina. Evolución estable. Conclusión. El diagnóstico oportuno de homocistinuria previene complicaciones. Resumen en inglés Introduction. Homocystinuria is a metabolic disorder of methionine which results elevated homocysteine, visual, central nervous system, cardiovascular system and skeletal disturbances, and the second most frequent amino acid disorder after phenylcetonuria. It is a recessive autosomic hereditary condition. The defect is located in chromosome 21q22-3. Incidence: 1:300 000 to 1:60 000. Case reports. Two girls ages 9 and 11 years presented with mental retardation, loss of vis (mas) ual acuity and of motor activity; lens sub luxation, nistagmus, ataxia and positive Romberg's sign. Metabolic screening: Case 1: methionine, 1 194 ng/mL (normal, 7-47 ng/mL); B12, 1 167 pg/mL (normal, 120-960 pg/mL); folates, 20-7.2 ng/mL (normal, 3-17 ng/mL). Case 2: methionine, 180-1 740; vitamin B12, 1 749; folates 3 (normal 3-17 ng/mL). Treatement: pyridoxine, folates, vitamin C, B12 and aspirin. The clinical course of these patients has been stable. Conclusion. Early diagnosis of homocystinuria prevents complications.

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Homocisteína, acido fólico y vitamina B12 en adultos mayores venezolanos

Meertens G, Lesbia; Díaz W, Nayka; Solano R, Liseti; Baron, Maria Adela; Rodríguez M, Adelmo
2007-03-01

Resumen en español Los cambios anatomo-fisiológicos propios del envejecimiento hacen de los adultos mayores un grupo vulnerable a los estados de malnutrición y deficiencias específicas de nutrientes como la vitamina B12 y el folato. El objetivo de este estudio fue establecer la relación existente entre la vitamina B12, folato, homocisteína y el consumo y adecuación de estos nutrientes. Se evaluaron 55 adultos mayores de 60 años de edad, de ambos sexos, no institucionalizados, a quien (mas) es se les determinó homocisteína sérica por inmunoensayo de polarización de fluorescencia, vitamina B12 y folato sérico por radioensayo (RIA); consumo de nutrientes según recordatorio de 24 h y frecuencia de consumo de alimentos y estado nutricional antropométrico según Indice de Masa Corporal (IMC). Se encontraron niveles séricos de vitamina B12 y folato dentro de los valores de referencia (423,3± 227,6 pmol/l y 6,4 ± 4,5 mg/ml); sin embargo, 17,5% se encontraban deficitarios de B12 y 12% de ácido fólico, la homocisteína sérica estuvo por encima de los valores de referencia (15,8±4,4 mmol/l). Del grupo de estudio, 47,5% presentaban hiperhomocisteinemia (>15mmol/L), siendo significativamente más alta para el sexo masculino (p: 0,01). El consumo de nutrientes fue inadecuado por déficit. Según IMC, 11,8% de los adultos mayores se encontraban en déficit nutricional, 29,4% con sobrepeso y 20,6% en obesidad. Se observó una correlación inversa y negativa entre homcisteína y folato sérico. Todo esto sugiere la presencia de una deficiencia bioquímica de B12 y folato, que se traduce en la homocisteína elevada, lo que constituye un factor de riesgo cardiovascular en este grupo de adultos mayores. Resumen en inglés Serum homocysteine, folate and vitamin B12 in Venezuelan elderly. The anatomical and physiological changes of aging make elderly people a vulnerable group to malnutrition and specific deficiencies of nutrients such as vitamin B12 and folate. This study was aimed to establish relationships among serum vitamin B12, folate, homocysteine concentrations and dietary intake and adequacy. Fifty five male and female elderly (60 and more years), free-living, were assessed. Measurem (mas) ents were: serum vitamin B12 and folate by radioimmunoanalysis (RIA), homocysteine by polarized fluorescence immunoassay, nutrient intake by three 24 hours recalls and food frequency questionnaire. Nutritional status was determined by Body Mass Index (BMI). Serum vitamin B12 and folate were at normal range (423,3±227,6 pmol/l and 6,4 ± 4,5 mg/ml), but 17,5% of elderly had B12 deficiency and 12% had folate deficiency. Serum homocysteine was higher than reference values (15,8±4,4 mmol/l), but 47,5% showed concentrations above 15mmol/L, male population showed higher mean value (p: 0,01). Nutrient intake was inadequate by deficiency. BMI indicated 11,8% of undernutrition, 29,4% of overweight and 20,6% of obesity A negative and inverse correlation between homocysteine and serum folate was found. Results suggest a biochemical deficiency of B12 and folate that is expressed as elevated homocysteine levels. These finding represent a high cardiovascular risk factor for this elderly group.

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Homocisteína, vitaminas relacionadas y estilos de vida en personas de edad avanzada: estudio SÉNECA/ Homocysteine related vitamins and lifestyles in the ederly people: SENECA study

Varela-Moreiras, G.; Escudero, J. M.ª; Alonso-Aperte, E.
2007-06-01

Resumen en español El Estudio SÉNECA es un estudio longitudinal prospectivo, con un seguimiento de diez años, en personas de edad avanzada europeas (19 ciudades, 2.100 hombres y mujeres, nacidos entre 1913 y 1918). Se han evaluado en el presente trabajo la homocisteinemia en los diferentes países participantes, su relación con las vitaminas ácido fólico, B12 y B6, así como otros factores y estilos de vida que potencialmente pueden modificar la concentración de tHcy: alcohol y tabaco (mas) . La homocisteinemia media de todos los centros participantes es de 15,98 µmol/l, aunque con importantes diferencias geográficas: se observa un marcado patrón norte-sur en el que las concentraciones más bajas corresponden a los países mediterráneos, obteniéndose diferencias por encima de 4 µmol/l al comparar con países del centro y norte europeo. Los hombres presentan generalmente valores más elevados de tHcy que las mujeres, aunque esta diferencia no se observa en los países donde la homocisteinemia media es más elevada. Para estudiar el efecto del envejecimiento per se, se compararon los resultados de tHcy con los obtenidos diez años antes, encontrándose diferencias significativas para los mismos individuos. Los valores sanguíneos de folato y vitamina B12 también difieren significativamente según los centros, mostrando el mismo patrón norte sur y se correlacionan de forma inversa con los valores de homocisteinemia. Tanto la concentración plasmática de folato como la de vitamina B12, pero no la de vitamina B6, se comportan como predictores potentes de la tHcy. La ingesta absoluta de alcohol se correlaciona positiva y significativamente con la tHcy: los no bebedores presentan la homocisteinemia más baja mientras que los consumidores habituales de más de 30 g diarios de etanol presentan la homocisteinemia más elevada, encontrándose diferencias significativas entre ambos grupos. No obstante, el efecto difiere según el tipo de bebida más frecuente: el consumo de vino y bebidas de alta graduación alcohólica se correlaciona positivamente con los valores de Hcy, mientras que no se observa asociación en el caso de la cerveza. El tabaquismo influye en la tHcy. Así, los fumadores, pero también los ex fumadores, presentan concentraciones más elevadas que los no fumadores. Resumen en inglés The SENECA study started in 1988 and consisted of a random age- and sex-stratified sample of inhabitants of 19 European towns. A total of 2.100 elderly people were finally able to be included in the study. The present study includes results for total plasma homocysteine (tHcy) and the related vitamins folate, B12 and B6. Other style factors as alcohol consumption or smoking have been also evaluated. The lowest values for tHcy corresponded to Mediterranean countries (Portu (mas) gal, Spain, and Greece), compared to central or northern european countries (Netherland or Belgium (differences higher than 4 µmol/l). In addition, an interesting north-south gradient is observed, with the lowest values for tHcy corresponding to Betanzos (Spain), 12.38µmol/l followed by both centers in Portugal, whereas the highest concentrations are found in Maki (Poland), 21.92 µmol/l and Culemborg (Netherlands), 20.41µmol/l. The mean tHcy concentration for all the European centers was 15.98 µmol/l. Effect of sex has been also evaluated: those countries with the lowest tHcy concentration (i.e. Spain or Portugal) show significant (p

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Homocisteína en niños y adolescentes. Relación con historia familiar de enfermedad cardiovascular/ Serum homocysteine levels in children with and without a family history of cardiovascular disease

Casanueva E, Víctor; Cid C, Ximena; Cancino M, Matilde; Borzone T, Laura; Cid S, Luis
2003-09-01

Resumen en inglés Hyperhomocysteinemia is an independent cardiovascular risk factor that depends on folate and vitamin B12 nutrition. Aim: To measure homocysteine, folic acid and vitamin B12 serum levels in healthy children with and without a family history of cardiovascular disease. Subjects and methods: Forty children aged 6 to 15 years with a family history of cardiovascular disease, and 40 age and sex matched children without such history were studied. Serum homocysteine, folic acid an (mas) d vitamin B12 were measured in a fasting blood sample. Homocysteine was measured by a fluorescence polarization immunoassay (FPIA), vitamin B12 by enzymatic microparticle assay, covered with intrinsic factor and folic acid by ionic capture, using commercial kits. Results: Children with family history of cardiovascular disease had higher homocysteine levels than their counterparts without family history (7.9±3 and 5.8±2 µmol/l respectively, p

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Homocisteina plasmatica en infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana

de Larrañaga, G.; Alonso, B.; Puga, L.; Benetucci, J.
2003-10-01

Resumen en español La hiperhomocisteinemia moderada es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad vascular aterosclerótica. Sus niveles plasmáticos están condicionados por factores nutricionales y farmacológicos, tabaquismo, algunos estados metabólicos y edad. En pacientes HIV+, el síndrome de malabsorción o las diarreas crónicas podrían afectar los niveles de homocisteína (Hcy), como también, ciertos efectos adversos de las nuevas terapias antirretrovirales (síndrome (mas) de lipodistrofia: insulino resistencia y/o dislipemias). Se evaluaron los niveles de Hcy en 53 pacientes HIV+ sin tratamiento alguno y en 75 HIV+ bajo tratamiento sin alteraciones metabólicas (n=32) o con ellas (n=43). Grupo control: 31 individuos HIV negativos. Se correlacionaron con los niveles de folatos, vitamina B12, lípidos, status de insulino resistencia, marcadores de activación plaquetaria (P-selectina soluble) y daño endotelial (trombomodulina soluble) como así también su relación con el tabaquismo, estadio de la enfermedad y tipo de tratamiento. No hubo diferencias estadísticamente significativas en los niveles medios de vitamina B12, Hcy, P-selectina y status de insulino-resistencia entre los controles y los HIV+. El 16.4 % de los 128 pacientes HIV+ y el 12.9% de los 31 del grupo control presentaron una Hcy >15 µmol/L (p=0.617). Los niveles de Hcy correlacionaron con los niveles de ácido fólico (Rho=-0.314, p Resumen en inglés Weak hyperhomocysteinemia is a risk factor for the development of atherothrombotic vascular complication. Their plasma levels are affected by nutritional and pharmacologic factors, tobacco, certain metabolic state and gender. In HIV+ patients, the wasting syndrome or chronic diarrheas could affect the levels of homocysteine (Hcy), as well as some adverse effects of the new antiretroviral therapies (lipodystrophy syndrome: insulin resistance and/or dislypemia). The levels (mas) of Hcy were evaluated in 53 HIV+ patients without any treatment and in 75 HIV+ under treatment with and without metabolic disturbances (n=43; n=32, respectively). Control group: 32 HIV negative individuals. We looked for association with folic acid, vitamin B12, lipids, insulin resistance status, activation platelets (soluble P-selectin) and endothelial injury (soluble trombomodulin) markers; and also their relation with tabacco, disease status and kind of treatment. There were no statistically significant differences in the mean levels of vitamin B12, Hcy, P-selectin and insulin resistance status between the control group and the HIV+; 16.4% of the 128 HIV+ patients had Hcy >15 µmol/L and the control group had 12.9 % (p=0.617). The levels of Hcy correlated with the levels of folic acid (Rho=-0.314, p

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Hiperhomocisteinemia en adultos venezolanos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana

Martí-Carvajal, Arturo; Nicita, Graciela; Palma, Almeth; Leal, Ulises; Brito, Nubia; Chacín, Ana
2007-12-01

Resumen en español Dado que los niveles elevados de homocisteína están considerados como un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y la enfermedad coronaria es común en los pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humana, nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de hiperhomocisteinemia en pacientes infectados por virus de inmunodeficiencia humana en un estudio de corte transversal, en el Centro de Investigaciones Médicas y Biotecnológicas de la Universida (mas) d de Carabobo y la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” (Hospital Universitario), en Valencia, Venezuela. Entre abril de 2002 y noviembre de 2003, se estudiaron 64 varones y 16 mujeres adultos (>19 años), hospitalizados o ambulatorios, en cualquier fase clínica de la infección. Se utilizó el sistema del Centro para el Control de Enfermedades transmisibles (Atlanta, EE.UU) para determinar las categorías clínicas de la infección por virus de inmunodeficiencia humana. Se realizó historia médica y determinaciones de hematología completa, creatinina, albúmina, homocisteína sérica, ácido fólico sérico y vitamina B12. La hiperhomocisteinemia fue definida como homocisteína >10 µM. La distribución, por categoría clínica, fue: 45,6 % (categoría A), 29,6 % (categoría B) y 24,6 % (categoría C). Un 46 % de los pacientes recibía terapia antirretroviral, al momento de la toma de las muestras de sangre. La prevalencia de hiperhomocisteinemia fue 46,9 % (IC 95 % = 35,7 % a 58,3 %), mientras que un 23,4 % presentó homocisteína sérica superior a 15 µM. La mediana fue 9,7 µM (IC 95 % = 7,1 a 14,6). En Valencia, Venezuela, parece existir una alta prevalencia de hiperhomocisteinemia en adultos con infección por virus de inmunodeficiencia humana. Resumen en inglés Homocysteine is considered an emerging cardiovascular disease risk factor. Coronary heart disease is common in patients with Human inmunodeficiencia virus infection. Our objective was to determine the prevalence of hyperhomocysteinemia in Human inmunodeficiency virus -infected patients in a cross sectional study, in the Centro de Investigaciones Médicas y Biotecnológicas, Universidad de Carabobo and Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”, Valencia, Venezuela. Betwee (mas) n April 2002 and November 2003, 64 male and 16 female adult in- and outpatients (≥19 years old) with HIV infection in any clinical stages were studied. The clinical categories of HIV infection were defined according to the Center for communicable disease control´s (Atlanta, EE.UU) classification system. A medical history and physical examination were performed for all patients. Complete blood count, serum creatinine, albumin, serum homocysteine, serum folic acid and vitamin B12 were measured. Hyperhomocysteinemia was defined as homocysteine >10µM. The distribution of patients into clinical categories of Human inmunodeficiencia virus infection was: 45.6 % (category A), 29.6 % (category B), and 24.6 % (category C). At the time of blood collection, 46 % of the patients were being treated with antiretroviral therapy. The median serum homocysteine levels was 9.7 (95 %CI = 7.1 to 14.6). The overall prevalence of hyperhomocysteinemia was 46.9 % (95 %CI = 35.7 % to 58.3 %). 23.4 % of the patients had serum homocysteine levels > 15µM. In Valencia, Venezuela, it seems to be a high prevalence of hyperhomocysteinemia in adults with Human inmunodeficiencia virus infection.

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Evolución de los parámetros sanguíneos tras cirugía de la obesidad mórbida mediante la técnica del cruce duodenal/ Evolution of the blood parameters after morbid obesity surgery with the duodenal crossing technique

Vázquez Prado, A.; García Fadrique, A.; Montalvá Orón, E. M.ª
2008-10-01

Resumen en español Objetivo: Valorar la evolución de los parámetros sanguíneos en pacientes obesos mórbidos que han sido sometidos a cirugía mediante la técnica del cruce duodenal. Métodos: Se estudian 110 pacientes, a los que tras la cirugía se les ha realizado controles ponderales y de los parámetros analíticos más influenciados por este tipo de cirugía (hematocrito, hemoglobina, glucosa, proteínas totales, albúmina, calcio, PTH, ALT, índice de Quick, bilirrubina total, col (mas) esterol y triglicéridos, hierro, ferritina, ácido fólico y vitamina B12). El control postoperatorio se ha realizado a los 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48 y 60 meses. El seguimiento mínimo es de un año. Resultados: La pérdida de peso es superior al 50% del sobrepeso y mantenida a lo largo del estudio, alcanzando a más del 75% de los pacientes. En el seguimiento postoperatorio existe un claro déficit de hierro que condiciona la existencia de anemia, así como una elevación evidente de la PTH. La normalización de las cifras de glucemia, colesterol y triglicéridos alcanza cifras cercanas al 100%. Conclusiones: Las alteraciones de los parámetros sanguíneos que presentan los pacientes obesos mórbidos sometidos a la técnica del cruce duodenal, indicadores de complicaciones nutricionales, afectan aproximadamente a un 10% de los pacientes (excepto el déficit de Fe y la alteración de la PTH) y son fácilmente corregidos en su mayoría con suplementos farmacológicos y nutricionales, adaptándose el organismo a estos déficits, sin que existan alteraciones clínico-biológicas severas y con tendencia a la normalización. Resumen en inglés Objective: To assess the course of blood parameters from patients with morbid obesity submitted to the duodenal crossing surgical technique. Methods: 110 patients were studied in whom post-surgical monitoring of ponderal and laboratory parameters (the ones most influenced by this type of surgery such as hematocrit, hemoglobin, glucose, total proteins, albumin, calcium, PTH, ALT, Quick's index, total bilirubin, cholesterol and triglycerides, iron, ferritin, folic acid, and (mas) vitamin B12) has been carried out. Postsurgical monitoring has been carried out at months 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48, and 60. The shortest follow-up time has been one year. Results: Weight loss is higher than 50% of the weight in excess and is maintained throughout the study, comprising more than 75% of the patients. During the postsurgical follow-up, there is a clear iron deficiency concurrent with the presence of anemia, as well as an evident increase in PTH. Normalization of glycemia, cholesterol, and triglyceride levels reaches almost 100%. Conclusions: changes in blood parameters presented by patients with morbid obesity submitted to the duodenal crossing technique, indicators of nutritional complications, affect about 10% of the patients (with the exception of iron deficiency and PTH impairment), and most of them are easily corrected with pharmacological and nutritional supplements, the body getting adapted to these deficits, without any severe clinical-biological impairment and with a trend towards normalization.

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Evaluación de dos probióticos sobre parámetros productivos en lechones lactantes/ Evaluation of two probiotics upon productive parameters in suckling piglets

Mejía-Silva, Willian; Rubio-Guillén, Jorge; Calatayud-Márquez, Derwin; Rodríguez-Caldera, Andreína; Quintero-Moreno, Armando
2007-10-01

Resumen en español Se realizó un experimento para evaluar el efecto de dos tratamientos sobre el peso corporal al destete (PCD) y la ganancia diaria de peso (GDP) en 194 lechones Yorkshire x Pietrain y Landrace x Pietrain en una granja comercial del estado Zulia, Venezuela. El tratamiento control correspondió a un suplemento alimenticio que contenía un probiótico comercial (Lactobacillus reuferill, L. lactis, L. acidophillus, L. casei, Pediococcus acidilacti, Streptococcus termophillus (mas) y S. faecium) con otros aditivos (vitamina B12, cobre, inmunoglobulinas y triglicéridos seleccionados) y el tratamiento experimental estaba representado por leche entera fermentada elaborada en la granja cuyo número de bacterias lácticas fue 7,48 log UFC/g. El diseño experimental fue completamente al azar, donde los tratamientos correspondieron a la variable independiente y el PCD y la GDP como las variables dependientes, anidando el tratamiento dentro de la cerda madre. Los datos fueron analizados a través del procedimiento GLM del SAS. Los resultados demuestran que no se encontraron diferencias significativas entre los tratamientos evaluados, lo cual sugiere que el uso de leche entera fermentada de fabricación artesanal pudiera ser una alternativa para obtener buenas ganancias de peso al destete al disminuir la incidencia de diarreas en lechones lactantes Resumen en inglés The objective of this study was to evaluate the effect of two treatments on body weigh at weaning (BWW) and average daily gain (ADG). In this trial were used 194 Yorkshire x Pietrain and Landrace x Pietrain piglets, in a commercial farm in Zulia state, Venezuela. Experimental units were randomly and distributed in two treatment groups, control (C) and experimental treatment (E). The first of them was represented by a commercial probiotic (Lactobacillus reuferill, L. lacti (mas) s, L. acidophillus, L. casei, Pediococcus acidilacti; Streptococcus termophillus, and S. faecium) with addition of vitamin B12, copper, inmunoglobulins, and triglycerides selectioneers. The experimental treatment (E) was represented by fermented milk, which number of lactic bacteria was log UCF/g of 7.48. A completely random experimental design, with one independent variable (Treatment) was used, and each sow was nested into treatments. The body weight and daily weight gain were reported as dependent variables. Data was analyzed using GLM procedures of SAS. There were no significant effects (P>0.05) between treatments. The results suggest that the use of handmade fermented milk could be a good alternative to achieve good average daily gain at weaning decreasing the diarrhea rate in sucking piglets

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Evaluación a largo plazo del estado nutricional, composición corporal y densidad mineral ósea en mujeres operadas de bypass gástrico: impacto del nivel socioeconómico/ Nutritional status, body composition and bone mineral density in gastric bypass females: impact of socioeconomic level

de la Maza, María Pía; Leiva, Laura; Barrera, Gladys; Boggiano, Carolina; Herrera, Tomás; Pérez, Yanet; Gattás, Vivien; Bunout, Daniel; Hirsch, Sandra
2008-11-01

Resumen en inglés Background: Roux-en-Y gastric bypass (RYGBP) has had a positive impact on co-morbidities associated with obesity. However, in the long-term it can induce micronutrient deficiencies. Aim: To perform a complete nutritional assessment in a group of women previously operated of RYGBP, from different socioeconomic levéis (SEL). Patients and Methods: Thirty three women (19 high SEL and 14 low SEL), were assessed by dietary recalls, anthropometric measurements, muscle strength, (mas) bone mineral density, routine clinical laboratory, serum levéis of vitamin B12, 250H-vitamin D, Mate, calcium, ferritine, ceruloplasmin and indicators ofbone turnover (parathohormone, osteocalcin and urinary pyridinolines). Their valúes were compared to those of 30 control women (18 high SEL and 12 low SEL). Results: Low SEL operated women consumed fewer vitamin and mineral supplements compared with their high SEL pairs. No cases of vitamin B12, folie acid or copper deficiencies were detected. Frequency of iron deficieney was similar in patients and controls. Vitamin D insufficieney was higher amongpatients than in controls (p =0,04 7), regardless SEL. Patients had also a higher frequency of high serum PTH and osteocalcin and urinary pyridinoline levéis. However, no differences in bone mineral density were observed between operated women and controls. Conclusions: Vitamin and mineral deficiencies were lower than expected among operated women. However, problems associated with vitamin D deficieney were highly prevalent among patients operated of RYGBP, irrespective SEL. These alterations were only detectable through speciñe markers at this stage, because they did not transíate into lower bone mineral density (BMD) of surgicalpatients, probably due to the higher pre-operative BMD of these morbidobese patients

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Estudio bioquímico-nutricional en la gestación temprana en la Maternidad Sardá de Buenos Aires/ Nutritional and biochemical markers during early pregnancy at Maternidad Sarda of Buenos Aires

Perego, María del Carmen; Briozzo, Graciela; Durante, Cecilia; Grandi, Carlos; Sola, Hugo A.; Luchtenberg, Guillermo; Estiú, Cecilia; Durán, Pablo; Negri, Eduardo; Pécora, Alicia; Veiga, María A.
2005-06-01

Resumen en español El estudio de parámetros bioquímicos en mujeres embarazadas permite diagnosticar precozmente patologías del embarazo y prevenir o atenuar la de sus hijos. El objetivo de este estudio fue describir las concentraciones medias de hemoglobina, hematocrito, hierro sérico, ferritina, reticulocitos, proteínas totales, albúmina, calcio, fósforo, magnesio, fosfatasa alcalina, colesterol total, HDL-colesterol, folato y vitamina B12 en 314 embarazadas antes de la 16a semana d (mas) e gestación que asistieron a la maternidad entre los años 2000 y 2002. Se excluyeron los embarazos múltiples, malformaciones fetales graves y enfermedad hemolítica. Se aplicaron técnicas bioquímicas según estándares internacionales, previo consentimiento informado, con controles de calidad internos y externos. El 14% de las embarazadas estaban anémicas y el 39% no tenía reservas de hierro, alcanzando una respuesta reticulocitaria adecuada solamente el 24%. Además, un tercio presentaba niveles bajos de proteínas, 20,5% de albúmina y 61,4% de calcio, mientras que cerca de la mitad no alcanzó niveles mínimos de folato y vitamina B12. Estos resultados podrían repercutir negativamente sobre el desarrollo fetal, mayor incidencia de parto prematuro y menores reservas de hierro del recién nacido. Se plantean intervenciones preconcepcionales como fortificación de alimentos con hierro y folatos y suplementación con hierro durante el embarazo. Resumen en inglés The study of biochemical markers in pregnant women allows for the early diagnosis of pregnancy pathologies and for the prevention or lessening of those affecting their children. The objective was the description of hemoglobin, hematocrit, serum iron, serum ferritin, reticulocytes, total protein, albumin, Ca, P, Mg, alkaline phosphatase, total cholesterol, HDL-cholesterol, serum folate, and B12 vitamin values in 314 pregnant women before the 16th gestational week (between (mas) 2000 and 2002). Exclusion criteria were multiple pregnancies, major congenital anomalies and Rh isoimmunization disease. Biochemical techniques were applied according to international standards with previous informed consent, with internal and external quality controls. 14% of pregnant women were anemic and 39% had no iron stores; only 24% reaching a proper reticulocyte response. Besides 33% had low protein levels, 20.5% low albumin levels and 61.4% low calcium levels, meanwhile near half of them did not reach minimal levels of serum folate or B12 vitamin. These results could have a deleterious influence over fetal growth, higher incidence of preterm delivery and less iron stores in newborn. Preconceptional interventions are proposed, such as intake of food with iron and folate enrichment and iron supplement during pregnancy.

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Estado de los micronutrientes hierro y vitamina A, factores de riesgo para las deficiencias y valoración antropométrica en niños preescolares del municipio de Funza, Colombia/ Iron and vitamin A micronutrient status, risk factors for their deficiencies and anthropometric assessment in preschool child from Funza municipality, Colombia

Poveda, Elpidia; Cuartas, Alexandra; Guarín, Saralicia; Forero, Yibby; Villarreal, Elsa
2007-03-01

Resumen en español Introducción. La malnutrición y las deficiencias de hierro y vitamina A son frecuentes en la población colombiana y están asociadas con factores de riesgo biológicos y ambientales. Objetivo. Determinar la prevalencia de anemia, la deficiencia de hierro y vitamina A y el estado nutricional por antropometría en niños preescolares del municipio de Funza; identificar la asociación entre la deficiencia de micronutrientes y los factores de riesgo para estas deficiencias (mas) reportados en la literatura. Materiales y métodos. Estudio descriptivo en 287 preescolares mediante valoración antropométrica, bioquímica de concentraciones sanguíneas de hemoglobina, ferritina y vitamina A y examen coprológico. Por encuesta se investigó sobre algunos de los factores de riesgo para estas deficiencias. Resultados. El 40,8% de los preescolares tenía anemia; el 5,2%, deficiencia de hierro, y el 4,6%, deficiencia de vitamina A; además, se encontraron preescolares con desnutrición. Se encontró asociación entre las concentraciones bajas de hemoglobina, vivir en inquilinato y no ser beneficiario de algún programa nutricional; también hubo asociación entre la deficiencia de vitamina A y el riesgo de adquirirla con morbilidad sentida en el último mes. Aunque sin asociación estadística, se identificó una alta frecuencia de otros factores de riesgo para las deficiencias de los micronutrientes. Conclusión. Existe la necesidad de fortalecer programas fundamentados en las condiciones existentes para mejorar la situación nutricional de los preescolares del municipio de Funza. Es importante indagar si se presenta anemia nutricional relacionada con ácido fólico y vitamina B12, así como sobre otros factores de riesgo asociados con la deficiencia nutricional por hierro y vitamina A. Resumen en inglés Introduction. The malnutrition and deficiencias of iron and vitamin A are frequent in the Colombian population and are associated with biological and environmental risk factors. Objective. Prevalence of anemia, iron and vitamin A deficiencies and nutritional status was determined by anthropometric assessment in a population of preschool children in the municipality of Funza. Associations were made between micronutrient deficiency and other risk factors reported in the lit (mas) erature. Materials and methods. The nutrition status of 287 child preschool was assessed by means of anthropometric evaluation, levels of hemoglobin, ferritin, and vitamin A in blood sera, in addition to fecal examination. A survey was administered to identify risk factors associated with these deficiencies. Results. Of these children, 40.8% showed anemia, 5.2% iron deficiency and 4.6% vitamin A deficiency. In addition, the children were generally malnourished. Significant associations were noted between low levels of hemoglobin, rented housing, lack of a nutritional program, low levels of vitamin A, and illness in the previous month. Nonsignificant, but statistical association was observed with other risk factors. Conclusion. Incentive programs are necessary to improve the nutritional situation of the preschool children from Funza municipality, Colombia. Nutritional status can be determined by examination of levels of folic acid, vitamin B12, iron and vitamin A in association with social risk factors.

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Estado de la nutrición de folato, vitamina B12 y hierro en adolescentes embarazadas

Barón, María Adela; Solano, Liseti; Peña, Evelyn; Morón, Alba
2003-06-01

Resumen en español RESUMEN. El embarazo en la adolescencia conlleva a riesgos de tipo nutricional, ya que a la demanda de nutrientes para el crecimiento materno se suman a las necesidades del embarazo. Este estudio tuvo como propósito evaluar el estado de folato, vitamina B12 y de hierro en adolescentes embarazadas durante el primer trimestre del embarazo. Es una investigación transversal, descriptiva en 122 adolescentes embarazadas de Valencia, Estado Carabobo, 1997. Se determinaron los (mas) niveles de folato sérico, eritrocitario y de vitamina B12 sérica por radioensayo; ferritina sérica por enzimoinmunoanálisis; hemoglobina mediante método semi-automatizado. Se calculó promedios, desviación estándar y frecuencias. Para folato se encontró un 1,7% con balance negativo y 19,0% marginal, para folato eritrocitario un 5,8% de deficiencia y 1,7% marginal; vitamina B12 un 8,3% de deficiencia y 13,2% marginal, y un 19,0% de prevalencia de deficiencia de hierro. La prevalencia de anemia fue de 13,1%, siendo la deficiencia de hierro la principal causa. Existió una situación de riesgo nutricional respecto al hierro, a pesar de que su consumo excedió las recomendaciones, pero solo una pequeña proporción fue altamente biodisponible. Se concluye que la prevalencia de anemia fue inferior a la reportada en otros estudios. La prevalencia de deficiencia hierro fue superior a la de folato y vitamina B12. Las adolescentes embarazadas estudiadas se encontraron en riesgo biológico y nutricional para los nutrientes evaluados. Resumen en inglés SUMMARY. Folate, vitamin B12 and iron nutritional status in pregnant adolescents. Pregnancy in adolescence increases nutritional risk, due to higher demand of nutrients for maternal and fetal growth. This study was aimed to evaluate folate, vitamin B12 and iron status of pregnant adolescents at first trimester of pregnancy. A cross sectional, descriptive study was performed in 122 pregnant adolescents from Valencia, Carabobo state, 1997. Serum and erythrocyte folate and s (mas) erum vitamin B12 was determined by radioassay; serum ferritin by enzimoimmunoassay; hemoglobin were performed by semi-automated method. Statistical analysis included standard deviation and frequencies. For serum folate 1.7% was found in negative balance and 19.0% at marginal status. For erythrocyte folate, 5.8% was deficient and 1.7% marginal. For serum vitamin B12, 8.3% was deficient and 13.2% marginal. Iron deficiency was found in 19.0% of the adolescents. Prevalence of anemia was of 13.1%, being iron deficiency the main cause. There was high nutritional risk regarding iron status, although iron intakes exceeded the recommendations, but only a small proportion was bioavailable. Prevalence of anemia was lower than reported by other studies and iron deficiency was higher than folic acid and vitamin B12 deficiences. Pregnant adolescents are at a high biological and nutritional risk.

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Enfermedades de la médula espinal en el curso de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Casanova Sotolongo, Pedro; Casanova Carrillo, Pedro; Casanova Carrillo, Carlos
2003-12-01

Resumen en español Se hizo una revisión sobre las complicaciones neurológicas en los pacientes con SIDA, se comprobó que son diversas, frecuentes e incluyen infecciones oportunistas y linfoma, así como neuropatía periférica, mielopatía y demencia relacionadas con el virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH). Las lesiones de la médula espinal aparecen, generalmente, en un estadio tardío de la enfermedad y no pocas veces cursan de modo inadvertido por los facultativos no habituad (mas) os a su atención. Su aparición como primer signo de la enfermedad es muy rara. Las afecciones medulares más comunes en estos casos son la mielopatía vacuolar y la mielitis. Se ha señalado una estrecha similitud patológica entre las mielopatías asociadas al SIDA y la vacuolar con los hallazgos detectados en la deficiencia de vitamina B12 lo cual ha hecho sugerir que una anormalidad en el metabolismo de esta vitamina dependiente de la vía de la transmetilación pudiera ser importante en la génesis de la mielopatía en el SIDA. Basados en la probable asociación entre la carga viral VIH-1 en el líquido cefalorraquídeo con los trastornos cognitivos se ha avanzado la hipótesis de un mecanismo similar con la mielopatía, pero no se ha podido establecer una correlación de esta entidad con la carga viral. El diagnóstico se establece por el cuadro clínico de lesión de médula espinal, sobre todo de trastornos motores, con signos piramidales y disfunción esfinteriana. Se ha señalado una elevada incidencia de paraparesia, parestesias, espasticidad y dolor de espalda. Se desconoce realmente la génesis de la mielopatía en esta entidad. Los beneficios de la profilaxis y de la terapia antirretroviral han modificado el enfoque de la atención de las enfermedades neurológicas en el curso del SIDA. Resumen en inglés On making a review of the neurological complications in AIDS patients, it was proved that they are diverse, frequent and include opportunistic infections and lymphomas, as well as peripheral neuropathy, myelopathy and dementia related to the acquired immunodeficiency virus (HIV). The spinal cord lesions generally appear at a late stage of the disease and on some occassions they are not noticed by physicians, who are not accostumed to see them. Their appareance as a first (mas) sign of the disease is very rare. The most common spinal cord affections in these cases are vacuolar myelopahty and myelitis. A close pathological similarity between AIDS-related myelopathies and the vacuolar myelopathy has been stressed based on the findings on vitamin B12 deficiency that suggest that an abnormality in the metabolism of this vitamin dependent of the transmethylation pathway may be important in the myelopathy genesis in AIDS. Taking into account the possible association between the HIV-1 viral burden in the cerebrospinal fluid and the cognitive disorders, there have been advances in the hypothesis about a similar mechanism with myelopathy, but it has not been possible to establish a correlation of this entity with the viral burden The diagnosis is based on the clinical picture of the spinal cord lesion, mainly on motor disorders with pyramidal signs and sphincteral dysfucntion.A high incidence of paraparesis, paresthesias, spasticity and backache has been stressed. The genesis of myelopathy in this entity is really unknown. The benefits of prophylaxis and of antiretroviral therapy have changed the focus of attention of the neurological diseases in the course of AIDS.

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El efecto de la interacción Frankia - micorrizas - micronutrientes en el establecimiento de árboles Aliso (Alnus acuminata) en sistemas silvopastoriles/ The effects of the interaction Frankia - mycorrhizal fungi - microelements in the establishment of Alder trees (Alnus acuminata) in tree grass systems

Molina L, Mauricio; Medina S, Marisol; Orozco P, Hernando
2006-03-01

Resumen en español Frankia es un género de microorganismos llamados actinomicetos capaces de inducir la formación de nódulos radiculares fijadores de nitrógeno atmosférico en algunas angiospermas no leguminosas, denominadas plantas actinorrízicas. El desarrollo de fijación de Nitrógeno (N) simbiótico envuelve múltiples procesos que se llevan a cabo en compartimentos subcelulares endosimbióticos donde Frankia produce los nódulos de la raíz que convierten el N2 en forma combinada (mas) . La simbiosis micorriza y nódulo es generalmente sinérgica, promueve el crecimiento vegetal, la multiplicación de las micorrizas propicia un ambiente de mayor competencia, no favorable para los agentes patógenos. A lo anterior se debe sumar la participación de microelementos como el molibdeno(Mo), el cual es constituyente de la nitrogenasa y cuya deficiencia en el medio causa un efecto directo y negativo en la fijación del N; con el boro(B,) donde su deficiencia produce una desestabilización de la cubierta protectora contra el oxígeno, afectando considerablemente la nodulación de la planta y con el cobalto(Co), forman un componente estructural de la coenzima de la vitamina B12 en el proceso de fijación de N. Sin embargo, muchos aspectos relacionados de estos microelementos en la interrelación y de la simbiosis micorriza y Frankia se desconocen. Por lo anterior, es importante determinar sus efectos sobre los microorganismos del suelo y el desarrollo de los nódulos; para intepretar una óptima manifestación, sin embargo su complejidad hace que su efecto no sea predecible bajo todas las condiciones ni para todas las especies. Por lo tanto, es importante incentivar la investigación al respecto, así como profundizar en el conocimiento de sus principios de funcionamiento, interacciones y mostrar los resultados encontrados en su uso en árboles promisiorios para sistemas silvopastoriles trópico alto como el aliso (Alnus acuminata), especie forestal útil en la solución de problemas de degradación de suelos y deforestación Resumen en inglés Frankia is a genus of microorganisms called actinomycetes able to induce the formation of radicular nodules that fix atmospheric nitrogen in some non-legumes angiosperms, denominated actinorrhizal plants. The development of symbiotic fixing of N envolves multiple processes that are carried out in endosimbiotic subcellular compartments in which Frankia produces the nodules of the root which turn the N2 in combined form. The mycorrhizal symbiosis and the nodules are general (mas) ly synergistic. They promote the vegetal growth, the multiplication of mycorrhizae producing a more competitive atmosphere for the pathogens. It is important to consider the participation of micronutrients like molibdenum, which is a component of the nitrogenase, since its deficiency in the medium causes a direct and negative effect in the fixing of the N2. The boron deficiency produces a destabilization of the protecting cover against oxygen, which considerably affects the nodulation of the plant. Cobalt is a structural component of the coenzyme of the B12 vitamin in the process of the fixing of the N. Nevertheless, many aspects related to these micronutrients in the interactions and the mycorrhizal-Frankia symbiosis is unknown. It is important to determine the effects on the microorganisms and the development of the nodules; for determining an optimum development, however its complexity makes its effect to be unpredictable under all conditions and for all species. Therefore, it is important to stimulate the investigation on the matter, as well as to research on more information on the principles of the functioning, interactions, and show results found on the use of promissory trees for tree grass systems in high tropic as the Aliso (Alnus acuminata), a forestal species useful for solving the degradation problems of the soil and deforestation.

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Eficacia y complicaciones de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la obesidad mórbida/ Effectiveness and complications of bariatric surgery in the treatment of morbid obesity

Ocón Bretón, J.; Pérez Naranjo, S.; Gimeno Laborda, S.; Benito Ruesca, P.; García Hernández, R.
2005-12-01

Resumen en español Introducción y objetivos: La cirugía bariátrica constituye una alternativa terapéutica eficaz en pacientes con obesidad mórbida refractaria al tratamiento médico. Sin embargo, estas técnicas quirúrgicas aumentan el riesgo de provocar una malnutrición proteicoenergética o el déficit selectivo de algunos micronutrientes. El objetivo de este trabajo ha sido analizar las modificaciones antropométricas, nutricionales, digestivas, factores de riesgo cardiovascular y (mas) calidad de vida en pacientes con obesidad mórbida sometidos a cirugía bariátrica. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo donde se ha evaluado a un grupo de pacientes con obesidad mórbida que fueron intervenidos de cirugía bariátrica (45 mediante bypass biliopancreático según técnica de Scopinaro y 25 mediante bypass gástrico laparoscópico). Se les realizó una valoración antropométrica (talla, peso, índice de masa corporal), factores de riesgo cardiovascular (tensión arterial, perfil lipídico, glucémico y uricemia) y parámetros nutricionales (albuminemia, estudio hematológico y fosfocálcico) antes de la técnica bariátrica y al año y dos años después del tratamiento quirúrgico. La calidad de vida se evaluó mediante el sistema B.A.R.O.S Resultados: Se ha analizado a 70 pacientes con obesidad mórbida (56 mujeres y 14 varones) con una edad media de 36,5 ± 11 años. El peso medio prequirúrgico fue de 129,7 ± 25,6 Kg y el IMC de 48,8 ± 8,8 Kg/m². A los dos años tras la técnica quirúrgica el IMC fue de 31,0 ± 6,6 Kg/m², la reducción ponderal de 47,7 Kg y el porcentaje de pérdida de peso del 36,5%. El 100% de los pacientes dislipémicos, el 90% de los diabéticos y el 72% de los hipertensos normalizaron sus perfiles correspondientes tras la cirugía. La complicación nutricional más común fue la anemia y la ferropenia que ocurrieron en el 54,4% y 36,6% de los casos respectivamente. Otros déficit nutricionales observados fueron: hipoalbuminemia leve en el 20,3% de los pacientes, hipoprotrombinemia en el 14,9%, descenso de ácido fólico en el 17,8%, déficit de vitamina B12 en el 12,5%, hipocalcemia en el 23,8% e hiperparatiroidismo secundario en el 45,4% de los casos. Todas las complicaciones nutricionales fueron más frecuentes en pacientes sometidos a bypass biliopancreático excepto en el caso del déficit de B12 que ocurrió con más frecuencia en pacientes con bypass gástrico. La complicación digestiva mas frecuentemente observada fue la diarrea/esteatorrea en el 39,1% de los casos. El 64,2% de los enfermos consideraron el resultado de la cirugía como excelente o muy bueno. Conclusión: En pacientes con obesidad mórbida, la cirugía bariátrica es una técnica con la que se consigue una gran mejoría en los parámetros antropométricos, en los factores de riesgo cardiovascular y en la calidad de vida de los pacientes, pero que conlleva asociadas un porcentaje importante de complicaciones nutricionales que deberemos tener en cuenta para poderlas prevenir. Resumen en inglés Introduction and objectives: Bariatric surgery represents an affective therapeutic alternative for patients with morbid obesity refractory to medical treatment. However, these surgical techniques increase the risk of producing a protein-energy hyponutrition or a selective deficit of some micronutrient. The aim of this work has been to analyze the anthropometrical, nutritional,digestive and cardiovascular risk factors changes and quality of life in patients with morbid obe (mas) sity submitted to bariatric surgery. Material and methods: Retrospective descriptive study evaluating a group of patients with morbid obesity submitted to bariatric surgery (45 by means of biliopancreatic bypass according to Scopirano’s procedure, and 25 by laparoscopic gastric bypass). Anthropometrics (height, weight, body mass index), cardiovascular risk factors (arterial blood pressure, lipid and glycemic profiles, serum uric acid) and nutritional parameters (serum albumin, complete blood count, and phosphorus and calcium) were assessed before the bariatric procedure and one and two years after surgical treatment. Quality of life was evaluated through the B.A.R.O.S. system. Results: Seventy patients with morbid obesity have been analyzed (56 women and 14 men) with a mean age of 36.5 ± 11 years. Mean pre-surgical weight was 129.7 ± 25.6 kg and BMI 48.8 ± 8.8 kg/m². Two years after the surgical procedure BMI was 31.0 ± 6.6 kg/m², the ponderal reduction 47.7 kg and the percentage of weight loss 36.5%. Hundred percent of dislipidemic patients, 90% of diabetic patients, and 72% of hypertensive patients normalized their corresponding profiles after surgery. The most common nutritional complications were anemia and iron deficiency, which occurred in 54.4% and 36.6% of the cases, respectively. Other observed nutritional deficits were: mild hypoalbuminemia in 20.3% of the patients, hypothrombinemia in 14.9%, folic acid decrease in 17.8%, vitamin B12 deficiency in 12.5%, hypocalcaemia in 23.8%, and secondary hyperparathyroidism in 45.4% of the cases. All nutritional complications were more frequent in patients submitted to biliopancreatic bypass, with the exception for vitamin B12 deficiency that occurred more frequently in patients with gastric bypass. The most frequently observed digestive complication was diarrhea/steatorrhea in 39.1% of the cases. Sixty-four point two percent of the patients considered the surgery outcome as excellent or very good. Conclusion: In patients with morbid obesity, bariatric surgery is a technique by which a great improvement in anthropometrical parameters, cardiovascular risk factors, and quality of life of patients is achieved, but it associates an important percentage of nutritional complications that we should take into account in order to prevent them.

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Efecto terapéutico de la dieta macrobiótica Ma-Pi 2 en 25 adultos con diabetes mellitus tipo 2/ Therapeutical effect of Ma-Pi2 macrobiotic diet on adults with type 2 diabetes mellitus

Porrata Maury, Carmen; Abuín Landín, Alfredo; Morales Zayas, Abraham; Vilá Dacosta-Calheiros, Raúl; Hernández Triana, Manuel; Menéndez Hernández, Jorge; Díaz Sánchez, María Elena; Mirabal Sosa, Mayelín; Campa Huergo, Concepción; Pianesi, Mario
2007-06-01

Resumen en español Se realizó un ensayo clínico, durante 6 meses, en 25 adultos con diabetes mellitus tipo 2, tratados con antihiperglicemiantes, para estudiar el efecto terapéutico de la dieta macrobiótica vegetariana Ma-Pi 2. Se evaluaron datos de encuesta dietética, evolución clínica, estado nutricional, indicadores bioquímicos de rutina y del metabolismo glucídico y lipídico, consumo de medicamentos y eventos adversos. La dieta tuvo presencia mayoritaria de cereales integrales (mas) , verduras y hortalizas, leguminosas y té verde; fue suficiente en energía, baja en grasa y adecuada en proteínas; elevada en carbohidratos complejos, fibra dietética, ß caroteno, manganeso y magnesio. Al final del estudio la glicemia disminuyó en 53 %, hemoglobina glucosilada 32 %, colesterol 21 %, triglicéridos 43 % y la relación colesterol-LDL/colesterol-HDL 61 %. El peso corporal y las circunferencias de cintura y cadera disminuyeron significativamente. Se normalizaron los valores de hemoglobina, creatinina, ácido úrico, urea, transaminasa glutámico pirúvica, frecuencia cardíaca y tensión arterial. Los niveles séricos de vitaminas A, E, C, B1, B12 y folatos resultaron adecuados. Del total de los pacientes, 88 % suprimió totalmente el tratamiento antihiperglicemiante. No se registraron eventos adversos. Mejoraron de manera notable los síntomas asociados, el bienestar y la calidad de vida. Se concluyó que la dieta Ma-Pi 2 resultó una alternativa terapéutica muy apropiada en los 25 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 evaluados. Resumen en inglés A clinical assay of 25 adults with type 2 diabetes mellitus, who were treated with anti-hyperglycemic drugs was conducted for six months in order to study the therapeutical effect of vegetarian macrobiotic diet Ma-Pi2. Data from dietetic surveys, clinical evolution, nutritional status, biochemical indicators, glucose and lipid metabolism indicators, drug consumption and adverse effects were evaluated. The diet mostly comprised whole grains, vegetables, leguminosae and gre (mas) en tea; sufficient energy, low fat and adequate protein contents, high amount of complex carbohydrates, dietetic fiber, ß carotene, manganese and magnesium. At the end of the study, glycemic levels lowered by 53 %, glycosylated hemoglobin by 32 %, cholesterol by 21 %, triglycerides by 43 % and LDL/HDL cholesterol ratio by 61 %. Body weight, and waist and hip circumferences were significantly reduced. Hemoglobin, creatinine, uric acid, urea, piruvic glutamic transaminase, heart rate and blood pressure values stabilized. Vitamin A, E, C, B1, B12 and folates serum levels were satisfactory. Of the total number of patients, 88% totally ceased their antihyperglycemic treatment. No adverse effects were observed. Improvement in associated symptoms, well-being and quality of life was remarkable. It was concluded that the Ma-pi2 diet proved to be a very suitable therapeutical alternative in the 25 studied patients with type 2 diabetes mellitus.

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Efecto de la suplementación con las vitaminas B12, B6 y ácido fólico en los niveles de homocisteina y lípidos plasmáticos en pacientes con hiperlipoproteinemia secundaria tipo IV/ Effect of the suplementación of vitamins B12, B6 and folic acid on homocysteine and plasmatic lipids in patients with hyperlipoproteinemic secondary type IV .

Morón de Salim, Alba Rosa; Garcés Pasamontes, Antonio
2005-01-01

Resumen en español Los casos de hiperlipoproteinemia secundaria tipo IV se manifiestan por una marcada elevación de triglicéridos, colesterol normal o elevado y homocisteina ligeramente elevada. Se investigó el efecto del suplemento de las vitaminas B12, B6 y ácido fólico, sobre los niveles de homocisteina y lípidos plasmáticos, en 24 pacientes masculinos, edad de 35-68 años inclusive, con hiperlipoproteinemia secundaria tipo IV e isquemia del miocardio, sin previo tratamiento con h (mas) ipolipemiante. Los pacientes fueron suplementados con dosis terapéuticas en tabletas de vitamina B12, (500 m g/día), B6, (600 mg/día) y ácido fólico (20 mg/día), durante 120 días. Se determinó homocisteina, triglicéridos, colesterol total y fraccionado, a (basal), 30, 60, 90 y 120 días. Se aplicaron análisis estadísticos descriptivos, coeficiente de correlación de Pearson, prueba de "t", grado de confianza p Resumen en inglés The cases of hyperlipoproteinemic secondary type IV are manifested by elevation of triglycerides, with normal or high cholesterol and lightly high homocysteine. The effect of vitamins B12, B6 and folic acid, on homocysteine and lipids, in 24 male patients, 35-68 years, with hiperlipoproteinemia secondary type IV with myocardial isquemic, and without previous treatment of hipolipemiant, was investigated. The patients were supplemented with therapeutic doses tablets of vita (mas) min B12, 500 (µg/day); B6, (600 mg/day) and folic acid (20 mg/day), during 120 days. Homocysteine, triglycerides, total and fractional cholesterol, at (basal), 30, 60, 90 and 120 days, were determined. Descriptive statistical analyses were applied, coefficient of correlation of Pearson and proves of "t", with a p

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Efecto de la biomodulina T 1000 sobre el timo en niños con infecciones recurrentes

Christian López, Leticia de la Caridad; Rodríguez Marín, Román R.; Rabassa Pérez, Jesús; Santamaría Lafargue, Maritza; Romero del Sol, Juana María; González Ross, Enrique
2000-03-01

Resumen en español El propósito de este estudio fue conocer el efecto de la biomodulina t con b12 (1 000) en niños con infecciones recurrentes con una marcada disminución del área tímica (x= 520,38 +/- 187,74 mm) medida por ecografía. Para ello se estudiaron un total de 104 niños eutróficos, 51 varones y 53 hembras, entre 8 meses y 6 años de edad. Se realizó valoración antropométrica y se les midió el área tímica por ecografía antes de culminado el tratamiento y después de (mas) él. La biomodulina t 1 000 se administró a 34 pacientes con periodicidad semanal, durante 16 semanas, y se logró la disminución de las infecciones recurrentes y aumento del área tímica a x= 907,35 +/- 268,0 mm. Se obtuvieron mejores resultados con el uso de esta droga en los parámetros estudiados que con el uso del levamisol (70 niños). Resumen en inglés The aim of present study was to know the effect of biomodulin T 1000 in combination with vitamin b(1000) in children presenting with recurrent infections and a significant decrease of thymic area (x=520,38 +/- 187,74 mm) measured by echography. That´s why we studied a total of 104 euphoric children, 51 boys and 53 girls, from 8 months to 6 years old. Antropometric assessment was made and thymic area was measured by echography, before culminate treatment and after it (mas) . Biomodulin t 1000 was given to 34 patients with a weekly periodicity, for 16 weeks, and we found a decrease of recurrent infections and a increase of thymic area (x= 907,35 +/- 268,0 mm). Better results were obtained using this drug in study parameters than using levamisol (70 children).

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Dieta y cáncer de mama en latinoamérica/ Diet and breast cancer in latin-america

Torres-Sánchez, Luisa; Galván-Portillo, Marcia; Lewis, Sarah; Gómez-Dantés, Héctor; López-Carrillo, Lizbeth
2009-01-01

Resumen en español Mundialmente el cáncer de mama (CM) es la primera causa de muerte por tumores malignos entre las mujeres. OBJETIVO: Revisar los estudios epidemiológicos más relevantes sobre dieta y CM en América Latina y el Caribe (ALC). MATERIAL Y MÉTODOS: La búsqueda sistemática realizada en México en el lapso de junio a noviembre del año 2008 en PubMed-Medline, Scielo y Google, identificó 27 estudios en ALC, que evaluaron la asociación entre dieta y CM. RESULTADOS: La inves (mas) tigación sugiere un efecto protector de ciertos vegetales, frutas, pescado, fibra, vitamina B12 y folato, varios fitoestrógenos, licopeno y grasas poliinsaturadas, así como un riesgo potencial por la elevada ingestión calórica, consumo de carnes rojas, procesadas y procesos de cocción, leche y productos lácteos, grasas saturadas y sacarosa. CONCLUSIONES: El impacto del consumo de alimentos y nutrimentos específicos sobre la incidencia del CM no es concluyente, por lo cual se requieren más estudios específicos. Resumen en inglés Breast cancer (BC) is the primary cause of death from malignant tumors in women worldwide. OBJECTIVE: Review epidemiological studies from the Latin-America and Caribbean (LAC) region. MATERIAL AND METHODS: A systematic search, carried out during June-November 2008 in Mexico of PubMed/Medline, Scielo, and Google identified 27 epidemiological studies in LAC that evaluated associations between diet and BC. RESULTS:The research on diet and BC suggests the protective effect of (mas) certain fruits, vegetables, fish, fiber, vitamin B12, folate, various phytoestrogens, lycopene, and polyunsaturated fats; as well as the potential risk associated with elevated caloric consumption, consumption of red meat and processed meats, certain meat cooking techniques, milk and some other dairy products, saturated fat, and sucrose. CONCLUSIONS: The impact of specific foods and nutrients on breast cancer incidence is inconclusive. Further research is needed on this topic.

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Dieta y cáncer de mama en latinoamérica/ Diet and breast cancer in latin-america

Torres-Sánchez, Luisa; Galván-Portillo, Marcia; Lewis, Sarah; Gómez-Dantés, Héctor; López-Carrillo, Lizbeth
2009-01-01

Resumen en español Mundialmente el cáncer de mama (CM) es la primera causa de muerte por tumores malignos entre las mujeres. OBJETIVO: Revisar los estudios epidemiológicos más relevantes sobre dieta y CM en América Latina y el Caribe (ALC). MATERIAL Y MÉTODOS: La búsqueda sistemática realizada en México en el lapso de junio a noviembre del año 2008 en PubMed-Medline, Scielo y Google, identificó 27 estudios en ALC, que evaluaron la asociación entre dieta y CM. RESULTADOS: La inves (mas) tigación sugiere un efecto protector de ciertos vegetales, frutas, pescado, fibra, vitamina B12 y folato, varios fitoestrógenos, licopeno y grasas poliinsaturadas, así como un riesgo potencial por la elevada ingestión calórica, consumo de carnes rojas, procesadas y procesos de cocción, leche y productos lácteos, grasas saturadas y sacarosa. CONCLUSIONES: El impacto del consumo de alimentos y nutrimentos específicos sobre la incidencia del CM no es concluyente, por lo cual se requieren más estudios específicos. Resumen en inglés Breast cancer (BC) is the primary cause of death from malignant tumors in women worldwide. OBJECTIVE: Review epidemiological studies from the Latin-America and Caribbean (LAC) region. MATERIAL AND METHODS: A systematic search, carried out during June-November 2008 in Mexico of PubMed/Medline, Scielo, and Google identified 27 epidemiological studies in LAC that evaluated associations between diet and BC. RESULTS:The research on diet and BC suggests the protective effect of (mas) certain fruits, vegetables, fish, fiber, vitamin B12, folate, various phytoestrogens, lycopene, and polyunsaturated fats; as well as the potential risk associated with elevated caloric consumption, consumption of red meat and processed meats, certain meat cooking techniques, milk and some other dairy products, saturated fat, and sucrose. CONCLUSIONS: The impact of specific foods and nutrients on breast cancer incidence is inconclusive. Further research is needed on this topic.

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Demencia por déficit de vitamina B12: Caso clínico/ Dementia caused by vitamin B12 deficiency: Report of one case

Behrens P, María Isabel; Díaz T, Violeta; Vásquez V, Carolina; Donoso S, Archibaldo
2003-08-01

Resumen en inglés Cyanocobalamin (vitamin B12) deficiency can cause polyneuropathy, myelopathy, blindness, confusion, psychosis and dementia. Nonetheless, its deficiency as the sole cause of dementia is infrequent. We report a 59 years old man with a 6 months history of progressive loss of memory, disorientation, apathy, paranoid delusions, gait difficulties with falls, and urinary incontinence. He had suffered a similar episode 3 years before, with a complete remission. On examination the (mas) re was frontal type dementia with Korsakoff syndrome, a decrease in propioception and ataxic gait. Cerebrospinal fluid examination showed a protein of 0.42 g/L. Brain computed tomography showed sequelae of a frontal left trauma. Brain single photon computed tomography (SPECT) was normal. Complete blood count showed a macrocytic anemia with a hematocrit 29% and a mean corpuscular volume of 117 µ3. Plasma vitamin B12 levels were undetectable, erythrocyte folate levels were 3.9 ng/ml and plasma folate was normal. The myelogram showed megaloblastosis and the gastric biopsy showed atrophic gastritis. Treatment with parenteral B12 vitamin and folic acid reverted the symptoms, with normalization of the neuropsychological tests and reintegration to work (Rev Méd Chile 2003; 131: 915-9)

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Deficiencias de hierro, ácido fólico y vitamina B12 en relación a anemia, en adolescentes de una zona con alta incidencia de malformaciones congénitas en Venezuela

Suárez, Teresa; Torrealba, Mónica; Villegas, Neifred; Osorio, Crisol; García-Casal, María Nieves
2005-06-01

Resumen en español Debido a que en años recientes la principal causa de anemia en ciertos grupos de edad parece no ser exclusivamente la deficiencia de hierro, nos propusimos estudiar el efecto de las deficiencias de hierro, ácido fólico y vitamina B12 en la aparición de anemia en adolescentes de Venezuela. Cien adolescentes en edades entre 12-19 años participaron en este estudio. Se les realizó un interrogatorio de antecedentes personales y hábitos, examen físico y recordatorio de (mas) 24 horas. Se tomó una muestra de sangre para determinar hemoglobina y hematocrito, se separó el suero en el que se determinó la concentración de ferritina, ácido fólico y vitamina B12 . La prevalencia de anemia fue de 78% y la de deficiencias de hierro, ácido fólico y vitamina B12 34.66, 90.9 y 18.18%, respectivamente. El 35.89% de los casos de anemia presentaba deficiencia de hierro, mientras que el 91.02% de las anémicas tenía deficiencia de ácido fólico. Solo el 19.23% de las adolescentes con anemia presentaba deficiencia de vitamina B12 , pero el total de deficientes de vitamina B12 , era anémicas. La deficiencia simultánea de hierro y ácido fólico afectó a 30.76% de los casos con anemia. Las altas prevalencias encontradas podrían explicarse por consumo insuficiente y deficientes hábitos nutricionales. La prevalencia de anemia estuvo asociada a la deficiencia de ácido fólico en mayor proporción que a la deficiencia de hierro, como consecuencia de la alta prevalencia de deficiencia de ácido fólico. Las deficiencias encontradas, sobre todo de ácido fólico en este vulnerable grupo de edad, requieren intervención inmediata. Resumen en inglés Since in recent years for certain age groups, the main cause of anemia is not iron deficiency, we intended to study the effect of iron, folic acid and vitamin B12 deficiencies on anemia prevalence in adolescents from Venezuela. One hundred adolescents aged between 12 and 19 years participated in the study. Each subject was interviewed about antecedents and habits and a physical examination and a 24-hour food recall questionnaire were performed. From a blood sample, hemogl (mas) obin and hematocrit concentrations were determined and serum was separated for quantification of ferritin, folic acid and vitamin B12 concentrations. Prevalence of anemia was 78% and for iron, folic acid and vitamin B12 deficiencies were 34.66, 90.9 and 18.18%, respectively. From anemic cases, 35.89% presented iron deficiency, while 91.02% presented folic acid deficiency. Only 19.23% of adolescents with anemia presented also vitamin B12 deficiency, but all the cases with vitamin B12 deficiency, were anemic. Simultaneous iron and folic acid deficiencies affected 30.76% of anemic cases. The high prevalence of deficiencies found in this work could be explained by insufficient intake and inadequate food habits. The prevalence of anemia was associated to folic acid deficiency rather than to iron deficiency, due to the high prevalence of folic acid deficiency. The high prevalence of nutritional deficiencies found in this work, especially regarding folic acid deficiency, require immediate interventions.

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Deficiencia de vitamina B12: tratamiento oral o parenteral/ Vitamin B12 deficiency: Oral or parenteral treatment

Forrellat Barrios, Mariela; Hernández Ramírez, Porfirio
2009-04-01

Resumen en español El tratamiento tradicional de la deficiencia de vitamina B12 ha sido la administración de cobalamina en inyecciones intramusculares periódicas siguiendo diferentes esquemas, en dependencia de la severidad del déficit y el cuadro clínico instalado. A pesar de que desde los años 50 y 60 del pasado siglo se planteó que la terapia con vitamina B12 por vía oral es tan eficaz como las inyecciones en el tratamiento de esta deficiencia, en la práctica este parece ser un h (mas) echo poco aceptado. Las investigaciones encaminadas a evaluar esta alternativa y el por qué aún su uso no ha sido del todo extendido, sugieren que el cambio de los pacientes a tratamiento oral con vitamina B12 implica ahorros sustanciales en términos de costos financieros, tiempo aportado por médicos y personal de salud e inconvenientes y molestias a los pacientes, los que por lo general, aceptan bien el cambio de terapia. Resumen en inglés Traditional treatment of Vitamin B12 deficiency has been the Cobalamin administration via periodic intramuscular injections following different rules depending from deficit severity and clinical picture present. Despite that from 50s and 60s of past century, it was established that oral B12 therapy is as effective as injections ones in treatment of this type of deficiency, in practice it looks like a not very accepted fact. Researches aimed to assess this alternative, and (mas) why still its use has not been completely understood, suggest that the change to a Vitamin B12 treatment implicates significant savings in terms of financial costs, time of physicians and health staff, and the drawbacks and annoyances for patients, whom in general, accept well the change of therapy.

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Deficiencia de Vitamina B12, Implicaciones Clínicas: Revisión Bibliografica Actualizada

Nadorfy de López, Eva
2000-06-01

Resumen en español La deficiencia de vitamina B12 está asociada con anemia perniciosa (A.P). En cierto número de estos pacientes se ha reportado gastritis crónica atrófica (G.C.A) y riesgo de carcinoma gástrico. Resumen en inglés Vitamin B12 deficiency is associated with pernicious anemia.Chronic atrophic gastritis and elevated risk of cancer of the stomach, have been reported for patients with pernicious anemia.

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DETERMINACIÓN DEL TIPO DE ANEMIA Y SU RELACIÓN CON LA INGESTIÓN ALIMENTARIA Y MARCADORES BIOQUÍMICOS EN PACIENTES CON CÁNCER CÉRVICO UTERINO/ DETERMINATION OF THE TYPE OF ANEMIA AND ITS RELATIONSHIP TO FOOD CONSUMPTION AND BIOCHEMICAL MARKERS IN PATIENTS WITH CERVICAL CANCER

Bichara, Frida E; Amancio, Octavio; Gutiérrez-Salmeán, Gabriela; Fuchs, Vanessa
2009-12-01

Resumen en español Introducción: La anemia es un síndrome que los pacientes con cáncer presentan frecuentemente, repercutiendo este fenómeno en su calidad de vida. En el cáncer cérvicouterino (CaCu), la anemia se desarrolla en la mayoría de las pacientes sin saber la causa que la produce; como el sangrado que se presenta en estadios avanzados o por el tipo de dieta baja en hierro y otros micronutrimentos. Objetivo: Determinar el tipo de anemia, las concentraciones séricas de hierro (mas) sérico, ferritina, transferrina, ácido fólico y vitamina B12 y relacionarlo con la ingestión dietética. Sujetos y métodos: Se realizó un estudio transversal, con 55 pacientes con diagnóstico de cáncer cérvico uterino sin sangrado transvaginal presente ni tratamiento oncológico. Se tomó una muestra de sangre a fin de determinar parámetros bioquímicos a partir de los cuales se determinó la presencia de anemia y el tipo de ella, así como concentraciones de micronutrimentos hematopoyéticos. Se aplicó una frecuencia alimentaria semicuantitativa para evaluar la ingestión dietética. Resultados y conclusiones: La anemia de mayor frecuencia fue de tipo normocítica normocrómica, misma que puede asociarse a la patología en curso. Las pacientes con anemia microcítica mostraron concentraciones bajas de hierro sérico, así como un bajo consumo del mismo. En general, no se cubrieron las recomendaciones de ingestión de micronutrimentos, aspecto que puede favorecer las alteraciones nutricionales Resumen en inglés Introduction: Anemia is a syndrome frequently present in cancer patients and it effects their quality of life. In cervical cancer, anemia develops in most of the patients, without knowledge of its possible cause: transvaginal bleeding presents in advanced stages, or a diet low in iron and other micronutrients can also contribute to this phenomenon. Objective: To determine the type of anemia, serum levels of iron, ferrite, transferring, folic acid and vitamin B12 and relat (mas) e them with dietary intake. Material and methods: We conducted a transversal study in 55 cervical cancer patients without neither active transvaginal bleeding nor oncologic treatment. A blood sample was taken in order to determine the biochemical markers from which we classified the type of anemia and serum micronutrient levels. Diet was evaluated using a semi quantitative food frequency questionnaire. Results and conclusions: The most frequent type of anemia as normocytic norm chromic, which can be associated to the pathology per se. Patients with microcytic anemia showed allow iron consumption, as well as low iron serum levels. Overall, daily-recommended allowances were not met; this can contribute to nutritional alterations

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Contribución a la ingesta de macro y micronutrientes que ejerce un consumo moderado de cerveza/ Contribution to the intake of macro and micro nutrients exerted by moderate beer consumption

Romeo, J.; Díaz, L.; González-Gross, M.; Wärnberg, J.; Marcos, A.
2006-02-01

Resumen en español OBJETIVO: El consumo moderado de cerveza puede formar parte de una dieta saludable, como la dieta mediterránea. El objetivo de este estudio fue analizar la contribución del consumo moderado de cerveza a la ingestión de energía y nutrientes en adultos españoles sanos. MATERIAL Y MÉTODOS: Como parte de un estudio intervencionista más amplio, se midió la ingestión dietética mediante un registro de 7 días de los alimentos de la dieta en 24 hombres y 22 mujeres (eda (mas) d: 34,18 ± 5,80 años) dos veces: durante la última semana de un periodo de 30 días de abstinencia absoluta de alcohol y durante la última semana de un periodo de 30 días de consumo moderado de cerveza. Se analizó el contenido energético y en nutrientes de los alimentos mediante el programa GEA, basado en las tablas españolas de composición de los alimentos¹. RESULTADOS: En las mujeres, el consumo moderado de cerveza aumentó de forma significativa (p Resumen en inglés OBJECTIVE: Moderate beer consumption can be part of a healthy diet, like the Mediterranean diet. The aim of the present study was to analyse the contribution a moderate beer consumption makes to energy and nutrient intake in Spanish healthy adults. MATERIAL AND METHODS: As part of a larger intervention study, dietary intake was measured by means of a 7-day food dietary record in 24 men and 22 women (age 34.18 ± 5.80 years) twice: during the last week of the 30 days (mas) of complete alcohol abstinence and during the last week of 30 days of moderate beer consumption. Energy and nutrient content of food was analysed by means of the GEA program, based on the Spanish food composition tables. RESULTS: In women, moderate beer consumption increased significantly (p

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Consumo de energía y nutrimentos en mujeres mexicanas en edad reproductiva/ Energy and nutrient intake in mexican women of reproductive age

FLORES, MARIO; MELGAR, HUGO; CORTÉS, CECILIA; RIVERA, MARTA; RIVERA, JUAN; SEPÚLVEDA, JAIME
1998-03-01

Resumen en español Objetivo. Analizar el consumo de energía y nutrimentos de mujeres mexicanas de 12 a 49 años de edad. Material y métodos. La información dietética se obtuvo por recordatorio de 24 horas en 9 101 mujeres participantes en la Encuesta Nacional de Nutrición de 1988 y se contrastó con características sociodemográficas y estado fisiológico. El consumo de nutrimentos se comparó con las recomendaciones de ingestión dietética (RID). Resultados. La mediana del consumo e (mas) nergético fue de 1 568 kcal/día. La dieta estuvo conformada por 15% de proteína, 60% de hidratos de carbono y 25% de grasa. La proporción de mujeres con una ingestión inferior a la mitad de las RID fue de 70% para vitamina A, 75% para B6, 56% para vitamina C, 33% para B12, 69% para folato, 33% para calcio y 22% para hierro. Conclusiones. Los hallazgos muestran deficiencias importantes en la dieta, las cuales son más acentuadas en mujeres embarazadas o nodrizas, en las de menor nivel socioeconómico, en las que habitan en áreas predominantemente rurales o indígenas y en las de la región sur. Resumen en inglés Objective. To analyze energy and nutrient consumption in Mexican women from 12 to 49 years of age. Material and methods. Dietetic information was gathered by a 24 h recall from 9 101 women who participated in the National Nutrition Survey conducted in 1988. These data were compared with sociodemographic and physiologic characteristics. Nutrient consumption was compared with the Recommended Daily Allowances (RDA). Variance analysis and t-test were used to evaluate group di (mas) fferences. Results. Mean energy consumption was 1 721 kcal per day. The diet consisted of 15% protein, 60% carbohydrates and 25% fat. The proportion of women with dietary intakes lower than 50% of the RDA was 70% for vitamin A, 75% for vitamin B6, 56% for vitamin C, 33% for vitamin B12, 69% for folate, 33% for calcium and 22% for iron. Conclusion. Results show important deficiencies in the diet, predominantly in pregnant and lactating women, in women from low socioeconomic levels and in rural and indigenous women of south of the Mexican republic.

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Concentraciones de homocisteína en plasma en pacientes españoles con enfermedad arterial coronaria/ Plasma homocysteine levels in Spanish patients with coronary artery disease

Domínguez Rodríguez, A.; Abreu González, P.; Jiménez Sosa, A.; García González, M. J.; Barragán Acea, A.; Armas Trujillo, D. de
2002-04-01

Resumen en español Objetivo: El aumento de las concentraciones séricas del aminoácido homocisteína (HCY) es un posible factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Los mecanismos propuestos para explicar porqué la HCY puede hacer aumentar el riesgo de enfermedades vasculares son un efecto directo sobre el endotelio vascular y su intervención en el aumento del riesgo de trombosis. El presente estudio ha sido diseñado para conocer la homocisteinemia de pacientes residentes en las (mas) Islas Canarias con enfermedad arterial coronaria (EAC), y comprobar si la hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo. Métodos: Se incluyeron 132 pacientes afectos de EAC demostrada angiográficamente y 18 controles con arterias coronarias normales. Se determinaron los valores de HCY, vitamina B12, vitamina B6 , ácido fólico, creatinina, colesterol con sus diferentes fracciones, triglicéridos, glucosa y fibrinógeno. Resultados: Las concentraciones medias de HCY no difirieron significativamente (p= 0,37) entre los casos y los sujetos de control. La distribución de los niveles de HCY por quintiles no parece estar asociada sobre la producción de EAC (p= 0,57). El análisis de regresión logística múltiple de los factores de riesgos comparado con los quintiles 2, 3, 4 y 5 de HCY no demostró evidencia significativa entre la concentración de HCY y el riesgo de EAC. Conclusiones: Este estudio añade incertidumbre de que la hiperhomocisteinemia sea factor de riesgo para EAC. Es necesario realizar estudios controlados de intervención clínica, algunos de los cuales están en marcha, para intentar aclarar las interrelaciones entre la HCY total y las enfermedades cardiovasculares. Resumen en inglés Objective: A rise in plasma levels of the amino acid homocysteine (HCY) is a possible risk factor in cardiovascular disease. The mechanisms proposed to explain how HCY can increase the risk of vascular disease include its direct effect on the vascular endothelium and its role in increasing the risk of thrombosis. The present work has been designed to determine HCY levels in patients with coronary artery disease (CAD) residents in the Canary Islands and to establish whethe (mas) r hyperhomocysteinemia can be considered as an risk factor. Methods: The sample studied consisted of 132 patients with, angiographically demonstrated, CAD and 18 controls with normal coronary arteries. Biochemical parameters determined included: HCY, vitamin B12, vitamin B6, folic acid, creatinine, cholesterol and its fractions, triglycerides, glucose and fibrinogen. Results: Mean levels of HCY were not significantly different between the cases and controls (p= 0.37). In the distribution of HCY levels into quintiles there was no significant association between the quintiles and the occurrence of CAD (p= 0.57). Multiple logistic regression analysis in which the risk factors were compared with quintiles 2,3,4 and 5 of HCY did not reveal a significant relation between HCY levels and risk of CAD. Conclusions: This study questions the previously accepted consideration that hyperhomocysteinemia is a risk factor of CAD. Controlled intervention trials are, therefore, necessary to clarify the possible association between total HCY levels and cardiovascular disease.

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Cirugía gástrica como factor de riesgo nutricional/ Gastric surgery as a nutritional risk factor

Cuerda, C.; Camblor, M.; Bretón, I.; Velasco, C.; Parón, L.; Hervás, E.; Muñoz-Calero, A.; García-Peris, P.
2007-06-01

Resumen en español Objetivo: El estómago tiene un papel importante en la digestión y absorción de nutrientes, por lo que los pacientes con resección gástrica están en riesgo nutricional. El objetivo del estudio fue evaluar el estado nutricional de pacientes gastrectomizados seguidos en una consulta externa de Nutrición de un Hospital General Universitario. Material y métodos: Estudiamos de manera retrospectiva 54 pacientes (27 V, 27 M) con un tiempo mínimo de evolución desde la ga (mas) strectomía de 12 meses. La edad media fue 61 ± 14 años y la media de seguimiento 35 meses. La valoración nutricional incluyó antropometría, datos bioquímicos y valoración de la densidad mineralósea mediante DEXA. El estudio estadístico se realizó con pruebas no paramétricas. Resultados: La indicación principal de la cirugía fue oncológica (85%). El 63% de los pacientes presentaban gastrectomía total. Los pacientes recibieron suplementos de hierro (43%), vitamina B12 (87%), calcio (18%) y vitamina D (17%). El 13% de los pacientes tenían bajo peso (IMC Resumen en inglés Background: The stomach has a role in the digestion and absorption of nutrients, so patients are in nutritional risk after gastric resection. The aim of this work was to study the nutritional status of postgastrectomy outpatients followed in our hospital. Methods: We retrospectively studied 54 patients (27 M, 27 F) followed more than 12 months postgastrectomy. Mean age was 61 ± 14 yr and median follow-up was 35 months. The nutritional assessment included anthropome (mas) try, biochemical data and measurement of bone mineral density by dual-energy X-ray absorptiometry. The statistical analysis was performed by non-parametric tests. Results: Malignancy was the most frequent indication (85%), 63% of patients had total gastrectomy. Patients were supplemented with iron (43%), B12 (87%), calcium (18%) and vitamin D (17%). 13% of patients had a BMI

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Características y utilidad de los sustitutos de la comida: análisis de los productos comercializados de uso habitual en nuestro entorno/ Usefulness of meal replacement: analysis of the principal meal replacement products commercialised in Spain

Cabanillas, M.; Moya Chimenti, E.; González Candela, C.; Loria Kohen, V.; Dassen, C.; Lajo, T.
2009-10-01

Resumen en español Introducción: La obesidad se ha convertido en un grave problema de salud pública, constituyendo en la actualidad una auténtica pandemia. Es, por tanto, una prioridad desarrollar estrategias destinadas a la prevención y el tratamiento de la misma, incluyendo modificaciones en el estilo de vida, intervenciones a nivel comunitario e integración de las diferentes opciones terapéuticas. En este sentido, los "sustitutos de comida", productos empleados para reemplazar una (mas) o varias comidas diarias en dietas de bajo valor energético, pueden constituir en el momento actual una opción más frente a una dieta hipocalórica convencional. Objetivo: Revisar la bibliografía sobre los sustitutos de comida y comparar la composición nutricional de distintaspresentaciones comercializadas en España. Metodología: Hemos realizado una búsqueda, tanto en farmacias, como en grandes superficies, de productos especialmente destinados a sustituir una comida. Hemos comparado su composición nutricional en relación a macronutrientes y micronutrientes de los treinta y dos productos analizados, incluyendo sus diferentes formas de presentación (barritas, polvo, bricks y crackers). Resultados: Encontramos que la forma de presentación más extendida son las barritas (23 de los 32 productos analizados), seguidas de la presentación en forma de polvo para reconstitución como batidos (6 productos), bricks (2 productos) y crackers (1 producto). En cuanto a la distribución global de macronutrientes (valores medios por comida) encontramos que contienen un 26% del VCT en forma de proteínas, un 45% de carbohidratos y una media del 29% como grasas, con un aporte medio de fibra de 4,45 gramos por comida y un aporte energético medio de 266 kcal/comida. Respecto a los micronutrientes, aunque existe una marcada variabilidad entre los diferentes productos, se supera el aporte medio global del 33% de las RDA por comida sobre todo para el hierro y las vitaminas B1, B6 y D. Sin embargo para otros micronutrientes como el calcio, el magnesio, el ácido fólico y la vitamina B12 y no llega a alcanzarse el 33% de las RDA. Conclusión: Los planes de sustitución parcial de comidas son una opción más a tener en cuenta en el tratamiento de la obesidad, especialmente por tratarse de dietas de más fácil comprensión y manejo y con más altas tasas de seguimiento a largo plazo. Creemos, por tanto, que es fundamental ampliar el conocimiento que se tiene de estos productos, así como el establecimiento de unos criterios más estrictos en lo referente a la composición de los mismos, por parte de la administración. Resumen en inglés Introduction: Obesity has become a serious health problem. It is nowadays considered a pandemia and it is therefore a priority to develop different strategies on its prevention and treatment: lifestyle changes, community interventions as well as pharmacological and non-pharmacological activities. In this way, meal replacement products (energy reduced products designed to replace one or two regular meals providing a supously nutritionally balanced low fat meal) can be an a (mas) lternative to traditional reduced calorie diet. Objective: Our aim was to revise the literature on meal replacement and compare the nutritional composition and the different forms of presentation of the main meal replacement products commercialised in Spain. Methodology: We made a research in pharmacies, weight loss centers and big supermarkets of food products specially designed to replace a meal. We compared the nutritional composition regarding macronutrients and micronutrients of the thirty-two different products founded, including their different form of presentation (bars, powder, drink-shakes and crackers). In order to judge their nutritional composition, we compared one meal replaced with these products with the Recommended Dietary Allowances (RDA). Results: The most common form of meal replacement products were bars (23 of 32 analyzed products), followed by powder for making shakes (6 products), bricks (2 products) and crackers (1 product). When we analysed a single meal replaced with these products, we founded that the global distribution of macronutrients was: 45% as carbohydrates, 29% as fats, 26% as proteins, and 4.45 grams of fiber. Their average energy was 266 Kcal per meal. Regarding micronutrients (vitamins and minerals), there was a great variability among the different products, but in average their composition was above the 33% of the RDA per meal specially in iron and vitamins B1, B6 and D. Calcium, magnesium, folic acid and vitamin B12 were the micronutrients less plentiful. Conclusion: Partial meal replacement can be an alternative or a complementary therapeutic option to conventional hipocaloric diets in obesity since they appear to have an easier understanding and follow up. It is therefore important to consider them in weight management programs and more studies are required to establish strict criteria on their nutritional composition by a legal normative.

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Caracterización química y sensorial de biscochuelos enriquecidos con fibra dietética y micronutrientes para el anciano/ Chemical and sensory characterization of cakes enriched with dietary fiber and micronutrients for the elderly.

Wittig de Penna, Emma; Avendaño, Paula; Soto, Delia; Bunger, Andrea
2003-03-01

Resumen en español RESUMEN. El presente estudio presenta el desarrollo de biscochuelos individuales enriquecidos con fibra dietética (mezcla de fibras de lupino y avena), vitaminas y minerales, dado que el consumo promedio diario en el adulto mayor alcanza sólo a 12 g. Cada unidad aporta 4,8 g de fibra dietética, y aproximadamente un 30% de la Ingesta Diaria Recomendada (IDR) de vitaminas (A, B1, B2, B6, B12, E, nicotinamida, ácido fólico) y 40% de la IDR de D3, un 16% la IDR de calcio (mas) , un 12% de la IDR de magnesio y un 3% de la IDR de zinc. En la formulaciòn se adicionó polidextrosa y sorbitol para mejorar las características de sabor y textura. La optimización se realizó aplicando la Metodología de Superficie de Respuesta, empleando un diseño experimental central compuesto rotacional 2². Se elaboraron 13 diferentes formulaciones. Las variables independientes fueron la concentración de polidextrosa (entre 1 y 40%) y la de sorbitol (entre 1 y 30%). La variable dependiente corresponde a la calidad sensorial (test de Karlsruhe). Los parámetros con mayor coeficiente de determinación fueron calidad total y textura (Statgraphics Plus 7.0), estableciéndose 11,5% de polidextrosa y 4,4% de sorbitol La calidad se controló mediante análisis físicos, químicos, microbiológicos y sensoriales, obteniendo un puntaje de 8,18 en calidad sensorial total Los análisis restantes confirmaron su buena calidad y el aporte de fibra dietética, vitaminas y minerales. El estudio de aceptabilidad con 150 adultos alcanzó 100% en las categorías "me gusta" y "me gusta mucho" de la escala hedónica empleada. La vida útil se realizó en envases de polipropileno de 30 m m de espesor, correspondiendo a 13 días almacenado en condiciones ambientales (25º C y 55-60% HR). Resumen en inglés SUMMARY. This study presents the development of individual cakes enriched with dietary fiber (lupin and oat fiber), vitamins and minerals; as recent research has shown that the average daily dietary fibre intake of the elderly population in Chile is only 12 g. Each cake contains 4.8 g of dietary fibre and a 30% of the RDA of vitamins A, B1, B2, B6, B12, E, nicotinamide and folic acid, 40% of the RDA of vitamin D3, 15% of the RDA of calcium, 12% of the RDA of magnesium and (mas) 3% the RDA of zinc. Polydextrose and sorbitol were added to improve flavor and texture. Response Surface Methodology (RSM) was used for optimization, based on a two-variable composite design. Thirteen experimental runs were carried out, with polydextrose (1 to 40% based on flour content) and sorbitol (1 to 30% based on flour content) as independent variables. The response variable was sensory quality obtained by the Karlsruhe test. Sensory attributes of texture and overall quality showed a good fitting with high determination coefficients and were used for optimization. The optimized cake contained 11.5% polydextrose and 4.4% sorbitol (both based on flour content). Quality of the optimized product was controlled by means of physical, chemical, microbiological and sensory analyses. Overall sensory quality was 8,18 ("very good") and good quality and nutritive value were achieved. In an acceptance test carried out with 150 adults, 100% acceptability was obtained in the hedonic scale categories "like it" and "like it very much". A shelf life study performed with cakes packaged in polypropylene bags of 30 m m thickness indicated a shelf life of 13 days stored at room conditions (25ºC and 55-60%R.H.).

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Atencion estomatologica integral a pacientes hematologicos/ Integral dentistry attention to hematologic patients

García Peralta, Tania; Fresia Santander Vinardell, Claudia; Rodríguez Enríquez, Nayib
2009-11-01

Resumen en español Las enfermedades hematológicas, en muchas ocasiones, se presentan como una urgencia estomatológica, por lo que es nuestro propósito, que el profesional sepa relacionar ciertas manifestaciones clínicas con dichas patologías para, a través de una correcta anamnesis, examen clínico y complementario, diagnosticar y aplicar un adecuado tratamiento que responda a las necesidades de la enfermedad del paciente. Las principales enferme-dades hematológicas son: Alteración (mas) de los eritrocitos, anemias carenciales, megaloblásticas y drepanocitosis, anemias por fallo medular agrupan a las leucemias, aplasia medular y mieloma múltiple; alteraciones en leucocitos, pueden ser cualitativas como el síndrome del leucocito perezoso y el de Beguez-Chediak-Higashi, o cuantitativas, como las neutropenias y leucemias; alteraciones en el sistema mononuclear-macrofágico y los histiocitos, la histiocitosis a células de Langerhans; alteraciones de la hemostasia, púrpuras y hemofilias. Las principales manifestaciones bucales consisten en las gingi-vorragias, úlceras, sepsis, hemorragias e inflamación de las encías. Resumen en inglés Hematological diseases most of the times are an Odontology Urgency, that's why odontologists must know how to relate some clinic oral signs with these diseases and get, through a good questionnaire, clinic inspection and complementary test, a diagnosis and under the right treatment in agreement with these patient's necessities. The main hematological diseases which have odontological features are: erythrocyte diseases, leukocyte diseases and platelets diseases. In the ery (mas) cthrocyte diseases the more frecuently pathologies are the nutritional anemias for iron or B12 vitamin deficiency, the sickle cell anemias, the bone marrow failure anemias for example: the leukemias, the aplastic anemias and multiple myeloma; in the leukocyte diseases we studied the cualitative and cuantitive alterations, for example: neutropenias, leukemias, the Beguez- Chediak-Higashi syndrome and the Langerhans cells Hystocytosis. In the platelets diseases we studied hemophylias, purpures and others hemostasy diseases. The main oral signs are: gums hemorrages, sores, swelling gums and halytosis.

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Aplasia medular tratada exitosamente con ciclosporina en un paciente en hemodiálisis crónica/ Bone marrow aplasia during hemodialysis successfully treated with cyclosporine. Report of one case

Vega S, Jorge; Rodríguez S, María de los Angeles; Vásquez G, Alejandro; Torres F, Carlos
2004-08-01

Resumen en inglés A 28 years old male on chronic hemodialysis for 40 months due to a IgA crescentic glomerulonephritis developed pancytopenia (hematocrit 16%, white blood cell count 3.800 mm³ and platelets 11.000 mm³. The bone marrow aspirate showed erythropoietic hyperplasia. Hemolytic anemia, folate or vitamin B12 deficiency and paroxysmal nocturnal hemoglobinuria were ruled out. Steroids were given with a transient elevation of red cells and platelets, which lasted only for some weeks (mas) . Afterwards, intravenous immunoglobulin was given without benefit. Two months after, a bone marrow biopsy and a bone marrow magnetic resonance imaging showed severe aplasia. Cyclosporine was started with a rapid increase in blood cells count. Eight months later, he received a renal transplant from a cadaveric donor. Immunosupression was achieved with cyclosporine, prednisone and mycofenolate mofetil. The patient required hemodialysis for the first three weeks and a mild acute cellular rejection was treated with methylprednisolone. At discharge, 6 weeks later, serum creatinine was 2.4 mg/dl and creatinine clearance 37.6 ml/min. During the first months after transplant, platelet count and hemoglobin decreased and a bone marrow biopsy showed only mild hypoplasia. Four months after renal transplant the hematocrit was 43%, white blood cell count 6.600 mm³ and platelets, 150.000 mm³ and did not change during the first year of follow up (Rev Méd Chile 2004; 132: 989-94

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Apgar y variables hematológicas en pacientes con anemia materna crónica severa y trabajo de parto normal

Guerra, Mery; García, José; Maritza Cepeda, Nelida Labarca; Reyna Villasmil, Eduardo; Gómez, María; Martínez, Olga
2008-03-01

Resumen en español Objetivo: Establecer la asociación del Apgar con las variables hematológicas en pacientes con anemia materna crónica severa y trabajo de parto normal. Método: Es un estudio descriptivo y prospectivo. Se seleccionaron 90 pacientes con diagnóstico de anemia crónica severa y trabajo de parto para ser incluidas en el estudio. Se tomó sangre periférica de la vena antecubital para cuantificar las concentraciones de hemoglobina, vitamina B12, ácido fólico, hierro séri (mas) co y ferritina. Una vez atendido el parto al recién nacido se le determinó el Apgar al minuto y a los 5 minutos. Ambiente: Maternidad "Dr. Nerio Belloso". Hospital Central "Dr. Urquinaona". Maracaibo, Estado Zulia. Resultados: El valor promedio del Apgar al minuto fue de 6,9 ± 0,8 puntos y a los 5 minutos de 8,7 ± 0,4 puntos. El valor promedio de vitamina B12 fue de 324,2 ± 80,5 pg/mL y de ácido fólico fue de 7,7 ± 8,2 ng/mL. Las concentraciones de hierro sérico fueron de 46,3 ± 42,4 mg/dL y la de ferritina fue de 37,1 ± 35,5 pg/mL. Sólo se encontró una correlación débilmente negativa y estadísticamente significativa entre el Apgar a los 5 minutos y las concentraciones séricas de vitamina B12 (r = - 0,256, P Resumen en inglés Objective: To establish an association of Apgar with hematological variables in patients with severe chronic maternal anemia and labor. Method: Ninety patients were selected with a diagnosis of severe chronic anemia and labor to be included in the research. Peripherical blood was recollected from antecubital vein to quantify concentrations of hemoglobin, vitamin B12, folic acid, serum iron and ferritin. Once the newborn was assisted Apgar at minute and at five minutes was (mas) determined. Setting: Maternidad "Dr. Nerio Belloso". Hospital Central "Dr. Urquinaona". Maracaibo, Estado Zulia. Results: Mean value of Apgar at minute was 6.9 ± 0.8 and at five minutes of 8.7 ± 0.4 points. Mean value of vitamin B12 was 342.2 ± 80.5 ng/mL and folic acid was 7.7 ± 8.2 ng/mL. Serum iron concentration was 46.3 ± 42.4 mg/dL and ferritin concentration was 37.1 ± 35.5 pg/mL. There was only a weak negative correlation and statically significant between five minute Apgar and serum concentration of vitamin B12 (r = - 0.256; P

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Análisis de la aceptabilidad, consumo y aporte nutricional del programa alimentario del adulto mayor/ Assessment of the acceptability and consumption of a nutritional supplementation program for the elderly in Chile

Masi, Celia; Atalah, Eduardo
2008-04-01

Resumen en inglés Background: During 2005, the Chilean Ministry of Health included a fortified milk beverage to the Elderly Food Supplementation Program, to improve the compliance with the program and to increase the provision of micronutrients. This beverage was added to a soup that was distributed since 1999. Aim: To evaluate the long term acceptability, tolerance and consumption of the Milk Beverage and analyze the nutritional contribution of the products provided by the supplementation (mas) program to the usual diet of the elderly. Material and methods: One hundred twenty five elderly subjects, aged 77 ± 4 (52 males) living in Metropolitan Santiago, aged over 70 years, beneficiaries of the food supplementation program, were interviewed. The acceptability, consumption and tolerance of the Milk Beverage were evaluated by specially designed surveys. The contribution of the food suplementation products to daily nutrient intake was also analyzed by 24 hours dietary recalls. Results: The mean body mass index of the interviewed elderly subjects was 27.0 ±4.5 Kg/m². Monthly delivery of the products included in the program increased significantly after the incorporation of the Milk Beverage to the program. The milk beverage had a significantly higher daily consumption and a lower family dilution than the soup. The consumption of supplementation products increased significantly the daily intake of energy and most micronutrients. Noteworthy was the case for vitamin B12, C, E and zinc, whose intake doubled (p

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Análisis crítico de un artículo: ¿Sirve reducir los niveles de homocisteinemia en los pacientes con insuficiencia renal avanzada?/ Critically appraised article: Effect of homocysteine lowering on mortality and vascular disease in advanced chronic kidney disease and end-stage renal disease. A randomized control led trial

Salinas F, Manuel; Letelier S, Luz María
2009-07-01

Resumen en inglés Context: High plasma homocysteine levels are a risk factor for mortality and vascular disease in observational studies of patients with chronic kidney disease. Folic acid and B vitamins decrease homocysteine levels in this population but whether they lower mortality is unknown. Objective: To determine whether high doses of folic acid and B vitamins administered daily reduce mortality in patients with chronic kidney disease. Design, Setting and Participant: Double-blind ra (mas) ndomized controlled trial (2001-2006) in 36 US Department of Veterans Affairs medical centers. Median follow-up was 3.2 years for 2056 participants aged 21 years or older with advanced chronic kidney disease (estimated creatinine clearance 15 micromol/L). Intervention: Participants received a daily capsule containing 40 mg off olic acid, 100 mg of pyridoxine hydrochloride (vitamin B6), and 2 mg of cyanocobalamin (vitamin B12) or a placebo. Main outcome measures: The primary outcome was all-cause mortality. Secondary outcomes included myocardial infarction (MI), stroke, amputation of allow part of a lower extremity, a composite of these 3 plus all-cause mortality, time to initiation of dialysis, and time to thrombosis of arteriovenous access in hemodialysis patients. Results: Mean baseline homocysteine level was 24.0 micromol/L in the vitamin group and 24.2 micromol/L in the placebo group. It was lowered 6.3 micromol/L (25.8%; P

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Anemias nutricionales en mujeres lactantes de Costa Rica/ Nutritional anaemia in nursing women of Costa Rica.

Blanco, A; Rodríguez, S; Cunningham, L
2003-03-01

Resumen en español RESUMEN. Se presentan las prevalencias, magnitudes y factores determinantes de las anemias nutricionales de mujeres lactantes (ML). Las muestras fueron recolectadas durante la Encuesta Nacional de Nutrición de Costa Rica realizada en 1996. La anemia nutricional se valoró mediante las determinaciones de hemoglobina, ferritina, folatos, cianocobalamina y retinol plasmáticos, con representatividad en el ámbito nacional únicamente para este último micronutriente; las me (mas) todologías utilizadas fueron cianometahetamoglobina, ensayo radioinmunorradiométrico de fase sólida, técnica de radioinmunoensayo de fase sólida y cromatografía líquida de alta resolución, respectivamente. Los puntos de corte utilizados fueron los recomendados por la Organización Mundial para la Salud. El 22,1% de las ML presentaron anemia, el 48,7% mostraron deficiencia de hierro y el 84,2 % de folatos. La magnitud de la anemia fue leve y la deficiencia de la de hierro y de folatos severa. La prevalencia de la deficiencia de vitamina B12 y vitamina A fue de 5,3 y 4,9%, respectivamente, y no representaron un problema de salud pública en este grupo a riesgo. La deficiencia que prevaleció fue la mixta (hierro y folatos 46,6%) seguida de la exclusiva en folatos (32%). La anemia fue debida a una deficiencia conjunta de hierro y folatos (61,1%) y casi todas las anemias por deficiencia de hierro se acompañaron de la de folatos (92%). El análisis de regresión logístico mostró que el bajo nivel socioeconómico de las ML y sus familias fue el determinante fundamental en la aparición de las anemias nutricionales, donde intervenciones educativas dirigidas a la madre de familia posiblemente sean recomendadas. Se concluye que la anemia en ML es un problema de salud pública moderado y de tipo nutricional que se mantiene desde hace tres décadas cuya situación posiblemente ha mejorado debido a la medida de salud pública adoptada posterior a este estudio, la fortificación de alimentos con hierro y folatos, pues se ha documentado una reducción de la prevalencia de defectos del tubo neural en la población infantil. Resumen en inglés SUMMARY: It is reported the prevalence, magnitude and determinant factors of nutritional anaemia in a sample of nursing women (NW), collected during the National Nutrition Survey, of Costa Rica done in 1996. Nutritional anaemia was determinate through measurements of haemoglobin, and plasma ferritin, folates, cianocobalamin and retinol. Methodologies used were cianometahaemoglobin, solid phase inmunoradiometric assay, solid phase radioinmunoassay and high-pressure liquid (mas) chromatography. WHO cut-off points were used. Anaemia was present in 22,1% of the women. Iron and folate deficiency were found in 48,7 and 84,2% NW, respectively. The magnitude of anaemia was mild and iron and folate deficiencies were severe. Vitamin B12 and A deficiencies were 5,3 and 4,9%, respectively and did not represent a public health problem in this group. Prevalent deficiency was mixed (iron and folates, 46,6%) followed by exclusive folates deficiency (32%). Anaemia was caused by a combined deficiency of iron and folates (61,1%) and most iron deficiencies were accompanied by folates (92%). The logistic regression analysis demonstrated that low socio-economic level of NW and their families was the principal factor determining the appearance of nutritional anaemia, and educative interventions to the mother are possibly recommended. In conclusion anaemia in NW is a moderate health problem of nutritional type, that is more important when severe folates and iron deficiencies are present in Costa Rica. These problems have remained constant throughout the last three decades; although recently, possibly an improvement has occurred because the prevalence of neural tube defects in the infant population has reduced, maybe due to food iron and folates fortification public health policies implementation.

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Anemia perniciosa: descripción de un caso clínico/ Pernicious anemia: a case report

Contreras Zúñiga, Eduardo; Ramírez Cheyne, Julián Andrés; Vallejo Serna, Raúl Andrés; Zúñiga Correa, Leidy Patricia
2008-03-01

Resumen en español La anemia se caracteriza por una disminución en la concentración de hemoglobina o en la capacidad de transportar oxígeno en la sangre. En la anemia megaloblástica se produce una disminución del número de eritrocitos o glóbulos rojos, y un aumento en el tamaño de los mismos debido a una deficiencia de sustancias que intervienen en la eritropoyesis o formación de los glóbulos rojos, como es la vitamina B12. Sin embargo, la carencia de esta vitamina es secundaria a (mas) la falta una proteína de la mucosa gástrica (factor intrínseco), ésta sí básica para su absorción. En estos casos el factor intrínseco se produce y se secreta en cantidades mínimas, insuficientes para asegurar una normal absorción intestinal de la vitamina, o no se produce en absoluto. Resumen en inglés The anemia is characterized by a diminution in the concentration of hemoglobin or the capacity to transport oxygen in the blood. In the megaloblastic anemia a red diminution of the number of erythrocytes or globules takes place, and an increase in the size of such due to a deficiency of substances that take part in the eritropoyesis or formation of red globules, as it is the B12 vitamin. Nevertheless, the deficiency of this vitamin is secondary to the lack a protein of th (mas) e gastric mucosa (intrinsic factor) this one yes basic one for its absorption. In these cases the intrinsic factor takes place and secret in minimum, insufficient amounts to make sure a normal intestinal absorption the vitamin or it does not take place absolutely.

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Anemia e incapacidad funcional al ingreso en una residencia geriátrica/ Anemia and functional disability on admission to a geriatric nursing home

Anía Lafuente, B. J.; Fernández-Burriel Tercero, M.; Suárez Almenara, J. L.; Betancort Mastrángelo, C. C.; Guerra Hernández, L.
2001-01-01

Resumen en español Objetivo: Establecer la prevalencia de anemia en ancianos al ingreso en una residencia, así como la relación de las anemias detectadas con el estado funcional de dichos sujetos. Método: Se estudiaron 198 sujetos: 82 varones (41 %) con 75,8±8,8 años y 116 mujeres (59%) con 78,2±8,3 años. Se diagnosticó anemia según los criterios de la Organización Mundial de la Salud, y la clasificación en válidos o asistidos físicos o mentales se llevó a cabo mediante las Es (mas) calas de Incapacidad Física y Mental de Cruz Roja. Resultados: El 36% de los varones tenía anemia, que era microcítica en el 14%, normocítica en el 83% y macrocítica sólo en el 3%. Entre las mujeres había un 44% con anemia, que era microcítica en el 16%, normocítica en el 80% y macrocítica en el 4% de los casos. La prevalencia de anemia aumentó con la edad en ambos sexos. Entre los varones la anemia se asoció significativamente (P=0,013) a la incapacidad física, mientras que en las mujeres dicha asociación estuvo en el límite de la significación (P=0,06). La anemia no se asoció a la incapacidad mental en ninguno de los sexos. No hubo asociación entre las concentraciones séricas de ferritina, vitamina B12 o ácido fólico y la clasificación en válidos y asistidos físicos o mentales. Conclusiones: Alrededor del 40% de los ancianos que ingresan en nuestra residencia presentan anemia. La anemia se asocia a la mayor edad y a la incapacidad física, pero no a la incapacidad mental. Queda por determinar si la anemia al ingreso condiciona un mayor riesgo de incapacitación durante la estancia en la residencia Resumen en inglés Aims: To ascertain the prevalence of anemia on admission to a nursing home, and to assess the relationship between the observed cases of anemia and the functional status of those subjects. Methods: We studied 198 subjects: 82 men (41%) aged 75.8±8.8 years, and 116 women (59%) aged 78.2±8.3 years. Anemia was diagnosed according to the criteria of the World Health Organization. The classification as non-disabled, or physically or mentally disabled, was done according to t (mas) he Scales of the Spanish Red Cross. Results: Anemia was diagnosed in 36% of the males, being microcytic in 14%, normocytic in 83%, and macrocytic only in 3% of them. Among women there were 44% with anemia, which was microcytic in 16%, normocytic in 80%, and macrocytic in 4% of cases. The prevalence of anemia increased with age in both sexes. Among men, anemia was significantly associated (P=0.013) with physical disability, whereas among women this association just fell off significance (P=0.06). There was no association of anemia with mental disability. No association was found between serum concentrations of ferritin, vitamin B12, or folic acid, and the classification as non-disabled, or as physically or mentally disabled. Conclusions: Anemia is found in about 40% of the elderly on admission to our nursing home. Anemia is associated with older age and with physical disability, but not with mental disability. Whether anemia on admission entails a higher risk of disability onset during the stay in the nursing home remains to be elucidated.

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Adecuación de la dieta servida a escolares en albergues indigenistas de la Sierra Tarahumara, México/ Adequacy of the diet served to Tarahumara children in indigenous boarding schools of northern Mexico

Monárrez-Espino, Joel; Béjar-Lío, Graciela Ivette; Vázquez-Mendoza, Guillermo
2010-02-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar la adecuación y variación de la dieta servida a escolares de albergues indigenistas. MATERIAL Y MÉTODOS: Durante diez semanas se evaluó la dieta servida en dos albergues documentando el tipo/cantidad de ingredientes empleados para preparar alimentos/bebidas y registrando la ración ofrecida mediante la técnica de pesos y medidas; se analizó la dieta servida los martes-miércoles-jueves de las semanas 3-5-7. RESULTADOS: Se utilizaron 33-46 ingredien (mas) tes/semana; los más frecuentes fueron aceite, tortillas de harina de maíz fortificada, leche, cebolla, azúcar y frijol. La energía total en la ración diaria fluctuó entre 1309 y 2919 kcal; las proteínas constituyeron 10.5-21.2% (45-127 g/día), los hidratos de carbono 40.7-61.9% (145-433 g/día), y los lípidos 22.5-48.1% (45-125 g/día). El contenido diario de micronutrimentos fue el siguiente: hierro, 15-33 mg; calcio, 686-1795 mg; zinc, 8-19 mg; vitamina A, 118-756 mcg; vitamina B9, 42-212 mcg y vitamina B12, 0.8-5 mcg. CONCLUSIÓN: Existe una variación importante en la dieta servida que resulta relativamente hipercalórica por exceso de lípidos, pero con un contenido insuficiente de vitaminas B9, B12 y A. Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the adequacy and variability of the diet served to Tarahumara children in indigenous boarding schools. MATERIAL AND METHODS: Records of food and drinks served for meals, weighed daily, were obtained from Monday through Friday for 10 consecutive weeks in two selected boarding schools. Nutrient intake for Tuesdays, Wednesdays and Thursdays was calculated and analyzed for weeks 3, 5 and 7. RESULTS: The number of food items used per week ranged from 33 to (mas) 46. The most frequently utilized items were cooking oil, fortified corn tortilla, milk, onion, sugar and beans. Total energy served per day fluctuated between 1309 and 2919 Kcal; proteins comprised 10.5 to 21.2% (45 to 127 g/day), carbohydrates 40.7 to 61.9% (145 to 433 g/day), and lipids 22.5 to 48.1% (45 to 125 g/day) of the total. Daily micronutrient content ranges were: iron 15-33 mg, calcium 686-1795 mg, zinc 8-19 mg, vitamin A 118-756 mcg, vitamin B9 42-212 mcg, and vitamin B12 0.8-5 mcg. CONCLUSION: There was significant daily variability in the diet, which was hypercaloric due to the high lipid content, and yet insufficient in vitamins B9, B12 and A.

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Adecuación de la dieta servida a escolares en albergues indigenistas de la Sierra Tarahumara, México/ Adequacy of the diet served to Tarahumara children in indigenous boarding schools of northern Mexico

Monárrez-Espino, Joel; Béjar-Lío, Graciela Ivette; Vázquez-Mendoza, Guillermo
2010-02-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar la adecuación y variación de la dieta servida a escolares de albergues indigenistas. MATERIAL Y MÉTODOS: Durante diez semanas se evaluó la dieta servida en dos albergues documentando el tipo/cantidad de ingredientes empleados para preparar alimentos/bebidas y registrando la ración ofrecida mediante la técnica de pesos y medidas; se analizó la dieta servida los martes-miércoles-jueves de las semanas 3-5-7. RESULTADOS: Se utilizaron 33-46 ingredien (mas) tes/semana; los más frecuentes fueron aceite, tortillas de harina de maíz fortificada, leche, cebolla, azúcar y frijol. La energía total en la ración diaria fluctuó entre 1309 y 2919 kcal; las proteínas constituyeron 10.5-21.2% (45-127 g/día), los hidratos de carbono 40.7-61.9% (145-433 g/día), y los lípidos 22.5-48.1% (45-125 g/día). El contenido diario de micronutrimentos fue el siguiente: hierro, 15-33 mg; calcio, 686-1795 mg; zinc, 8-19 mg; vitamina A, 118-756 mcg; vitamina B9, 42-212 mcg y vitamina B12, 0.8-5 mcg. CONCLUSIÓN: Existe una variación importante en la dieta servida que resulta relativamente hipercalórica por exceso de lípidos, pero con un contenido insuficiente de vitaminas B9, B12 y A. Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the adequacy and variability of the diet served to Tarahumara children in indigenous boarding schools. MATERIAL AND METHODS: Records of food and drinks served for meals, weighed daily, were obtained from Monday through Friday for 10 consecutive weeks in two selected boarding schools. Nutrient intake for Tuesdays, Wednesdays and Thursdays was calculated and analyzed for weeks 3, 5 and 7. RESULTS: The number of food items used per week ranged from 33 to (mas) 46. The most frequently utilized items were cooking oil, fortified corn tortilla, milk, onion, sugar and beans. Total energy served per day fluctuated between 1309 and 2919 Kcal; proteins comprised 10.5 to 21.2% (45 to 127 g/day), carbohydrates 40.7 to 61.9% (145 to 433 g/day), and lipids 22.5 to 48.1% (45 to 125 g/day) of the total. Daily micronutrient content ranges were: iron 15-33 mg, calcium 686-1795 mg, zinc 8-19 mg, vitamin A 118-756 mcg, vitamin B9 42-212 mcg, and vitamin B12 0.8-5 mcg. CONCLUSION: There was significant daily variability in the diet, which was hypercaloric due to the high lipid content, and yet insufficient in vitamins B9, B12 and A.

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Acido fólico y vitamina B12 en niños, adolescentes y mujeres embarazadas en Venezuela/ Folic acid and vitamin B12 in children, adolescents and pregnant women in Venezuela

García-Casal, Maria Nieves; Landaeta- Jiménez, Maritza; Osorio, Crisol; Leets, Irene; Matus, Patricia; Fazzino, Fili; Marcos, España
2005-12-01

Resumen en español Las consecuencias de la deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 en el apropiado desarrollo y funcionamiento del organismo están bien documentadas. Este trabajo tiene como objetivo determinar la magnitud de la deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 en grupos vulnerables, pertenecientes a los estratos socioeconómicos bajos (Graffar IV y V) en Venezuela. La muestra proviene de tres encuestas de Condiciones de Vida, cuyo trabajo de campo ejecutó Fundacredesa, en (mas) tre los años 2001 y 2003 en 14 ciudades del país, en la Gran Caracas y en el Estado Vargas. Se procesaron 5658 muestras de suero y se determinó ácido fólico y vitamina B12 por radio inmuno ensayo, de infantes, niños, adolescentes y mujeres embarazadas de los estratos más pobres. La prevalencia de deficiencia de ácido fólico varió entre 27,5 a 81,79% en los diferentes grupos estudiados. La deficiencia de vitamina B12 en la muestra de las principales ciudades (Nacional) fue de 11,4%, pero existió también un porcentaje similar de exceso de vitamina B12 sérica. La prevalencia de deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 en embarazadas de la Gran Caracas fue de 36,32 y 61,34%, respectivamente. La prevalencia de deficiencia de ácido fólico fue alta, especialmente en mujeres en edad reproductiva, adolescentes embarazadas y en la población estudiada en el Estado Vargas. Es perentorio que esta situación reciba una intervención inmediata, por medio de programas de suplementación a los grupos vulnerables y la ampliación del espectro de la fortificación de alimentos con este nutriente. Resumen en inglés Due to the consequences of folic acid and vitamin B12 deficiencies in the appropriate development and functioning of the individual, the objective of this study was to determine the magnitude of the deficiencies of folic acid and vitamin B12 in vulnerable groups from labor and poor socioeconomic strata of the Venezuelan population. A total of 5,652 serum samples were processed by radio immunoassay, to determine folic acid and vitamin B12 concentrations. The study involved (mas) 3 surveys performed during 2001-2003 and included infants, children, adolescents and pregnant women from labor and poor socioeconomic strata of the population. Prevalence of folic acid deficiency was between 27.5 and 81.79% for all groups evaluated. Vitamin B12 deficiency was 11.4% nationwide, but there was also a similar prevalence of high serum levels. Prevalence of folic acid and vitamin B12 deficiencies in pregnant women was 36.32 and 61.34%, respectively. There is a high prevalence of folic acid deficiency, especially for women of reproductive age, pregnant adolescents and for the whole population studied in Vargas State. This situation requires immediate intervention as supplementation or food fortification programs.

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Vitamina B12: metabolismo y aspectos clínicos de su deficiencia/ Vitamin B12: metabolism and clinical aspects of its deficiency

Forrellat Barrios, Mariela; Gómis Hernández, Irma; Gautier du Défaix Gómez, Hortensia
1999-12-01

Resumen en español Se hace una revisión sobre el metabolismo de la vitamina B12, su estructura química, fuentes dietéticas y requerimientos en los diferentes grupos de edades, así como su absorción y distribución en el organismo. Se explica además la función metabólica de las cobalaminas y su papel en la etiología de las anemias megaloblásticas, así como las causas de deficiencia de esta vitamina y su tratamiento Resumen en inglés A review is made on the metabolism of vitamin B12, its chemical structure, dietetic spurces and requirements in the different age groups, as well as on its absorption and distribution in the body. The metabolic function of cobalamins, their role in the etiology of megaloblastic anemias, the causes of the deficiency of this vitamin and its treatment are also explained in this paper

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Vitamina B12, Acido Fólico y Función Mental en Adultos Mayores/ Vitamin B12, Folic Acid and Mental Function in the Elderly

Meertens-R, Lesbia; Solano-R, Liseti
2005-03-01

Resumen en español Los adultos mayores constituyen un grupo de población vulnerable a cuadros de deficiencias de nutrientes específicos como la vitamina B12 y el ácido fólico, íntimamente ligados al deterioro de las funciones mentales, en especial, del área cognitiva. El objetivo de este estudio fue determinar indicadores del estado de vitamina B12 y ácido fólico y asociarlos a la evaluación de la función mental de 53 adultos mayores de 60 años de edad, residenciados en un hogar (mas) geriátrico. Se evaluó consumo dietario por pesada directa individual, niveles de vitamina B12 y folato sérico por radioinmunoanálisis y función mental por la prueba del mini mental de Foltein. Se encontró un consumo promedio adecuado para vitamina B12 y deficiente para ácido fólico, mientras que los niveles séricos estuvieron dentro del rango normal de referencia. El 26,4% de los ancianos estaba en situación de déficit o riesgo de deficiencia de vitamina B12, y el 43,4 de ácido fólico. Cuarenta y nueve por ciento de los adultos mayores presentó una evaluación mental deficiente y los niveles de vitamina B12 fueron más bajos en este grupo con una diferencia estadística significativa. Se observó una asociación significativa entre edad y función mental, siendo menor el riesgo en los adultos menores de 80 años; así como una correlación positiva significativa entre vitamina B12 sérica y función mental. Se concluye que los ancianos estudiados se encontraban en situación de riesgo de deficiencia de estas vitaminas y que hubo asociación con edad y función mental que debe ser explorada con la evaluación simultánea de otros nutrientes intervinientes. Resumen en inglés Elderly people is a vulnerable population group to specific nutrient deficiencies as vitamin B12 and folic acid, which are closely related to mental functions deterioration, especially of cognitive functions. This study was aimed to measure B12 vitamin and folic acid indicators and to establish relationships to mental function. 53 elderly, older than 60 years, living in a geriatric home were assessed. The dietary intake was evaluated by the direct weighed method, serum B1 (mas) 2 vitamin and folic acid by radioimmunoanalysis and mental function by Foltein´s mini-mental test. Dietary intake for Vit B12 was adequate and deficient for folic acid while serum levels were within normal range. Vitamin B12 levels were at marginal or deficiency values in 26,4% of the elderly and folic acid deficiency was present in 43.4%. 49% of the elderly had mental function alterations and B12 vitamin levels were significantly lower in this group. A positive association between age and mental function (elderly below 80 years had lower risk of mental impairment) and between serum B12 and mental function were found. Elderly were at risk of deficiency for both vitamins and age and mental function were associated to this risk. Further evaluation including other nutrients should be performed

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Vitamina B12 y folato en adultos mayores urbanos no institucionalizado.

Ramírez Pereda, Abraham; Pacheco, Bertha I.; Astiazarán-García, Humberto; Esparza-Romero, Julián; Alemán-Mateo, Heliodoro
2006-06-01

Resumen en español Las deficiencias de vitamina B12 y folato constituyen las mayores determinantes nutricionales de hiperhomocisteinemia y esta última a su vez, es un factor independiente de riesgo cardiovascular. En México existe poca información respecto al estado de nutrición de vitamina B12 y niveles séricos de folato en los adultos mayores. Se evaluó el estado de nutrición de vitamina B12 y niveles séricos de folato en adultos mayores urbanos no institucionalizados. El diseño (mas) del estudio fue transversal con una muestra no probabilística de 100 voluntarios =60 años de ambos sexos. Se determinaron las concentraciones séricas de vitamina B12 y folato, así como indicadores bioquímicos y antropométricos. De acuerdo al estado de sérico de las vitaminas evaluadas, el 30% presentó deficiencia de vitamina B12, 52% un estado adecuado y 18% niveles elevados. Ningún presentó deficiencia de folato; sin embargo, una alta proporción (62%) mostró niveles elevados. Los hombres mostraron niveles significativamente menores de vitamina B12, reflejándose también en una mayor prevalencia de deficiencia. Se concluye que la deficiencia de vitamina B12 fue alta en la muestra estudiada, no siendo así para el folato. La deficiencia de vitamina B12 podría ser un problema de salud pública importante en este grupo etario a nivel nacional debido a causas no dietarias. Se recomienda realizar estudios representativos sobre el estado de nutrición de vitamina B12 y explorar causas y consecuencias de la deficiencia tanto nutricionales como las no nutricionales o dietarias. Debido a la naturaleza del estudio y el tamaño de la muestra los resultados deberán ser vistos con precaución al momento de hacer generalizaciones. Resumen en inglés Summary Vitamin B12 and folate deficiencies are the main nutritional determinants of hyperhomocysteinemia, which is an independent risk factor for cardiovascular diseases. There is scarce information about nutritional status on vitamin B12 and serum levels of folate in Mexican older people. The objective was to evaluate the nutritional status of vitamin B12 and folic acid concentration in non-institutionalized, urban elderly men and women subjects. One hundred volunteers (mas) over 60 years were included in this cross-sectional study. Serum levels of vitamin B12 and folate were measured. In addition some biochemical and anthropometric indicators were also evaluated. Considering serum values of vitamin, 30% had vitamin B12 deficiency, 52% normal status and 18% with high levels. None subjects had folic acid deficiency, by the contrary, a high proportion (62%) showed elevated levels in serum. There was an effect of sex on vitamin B12 status. Elderly men showed significantly lower levels of vitamin B12, and it was according with significant higher prevalence of vitamin B12 deficiency in this group as compared with the women group. The high proportion of vitamin B12 deficiency found in this study underline a possible public health problem and guarantee further survey-studies about vitamin B12 status and to explore causes and consequences of the deficiency. Finally, due the sample size and the design of the study, the results must be seen with caution and not try to generalize.

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