Sample records for VASODILATADORES (vasodilators)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



1

Efecto vasodilatador del levosimendan sobre los conductos arteriales utilizados en cirugía de revascularización coronaria

Montes, Felix; Giraldo, Juan Camilo; Domingo Rincón, José; Echeverri, Darío; Buitrago, Lorena; Ramírez, Isabel
2005-03-01

Resumen en español Introducción: El levosimendan es un derivado piridazona-dinitrilo que incrementa la contracción miocárdica al estabilizar la unión del Ca++ con la troponina C. Es también un vasodilatador sistémico y pulmonar. Ha sido utilizado exitosamente para tratar los estados de bajo gasto cardiaco luego de bypass cardiopulmonar. Sin embargo, es desconocido si puede utilizarse para el tratamiento del espasmo intraoperatorio de puentes coronarios. El propósito de este estudio e (mas) s investigar los efectos in vitro del levosimendan sobre las arterias mamarias internas (AMI) humanas con el fin de obtener evidencia científica antes de su aplicación clínica. Métodos:Se tomaron segmentos de AMI de 85 pacientes sometidos a revascularización miocádica. El segmento distal se cortó en anillos de 3 mm de longitud que se extendieron hasta su óptima tensión de reposo, en cámaras orgánicas que contenían 25 ml de solución de Krebs, a 37 °C y aireados con 95% de O2 y 5% de CO2. Luego de un periodo de equilibrio se constriñeron con norepinefrina (10-5.5 M) o análogo de tromboxano A2 U46619 (10_8 M). Se adicionaron de forma acumulativa, Nitroglicerina (NTG), milrinone (MIL) y levosimendan (LEV) para relajar las preparaciones, construyéndose curvas dosis-respuesta. En experimentos paralelos, la presencia o ausencia de endotelio funcional fue evaluada por la repuesta a acetil-colina (10-6 M) en anillos precontraidos con NE (10-5.5 M), sometiendose posteriormente a relajación con LEV. Resultados:Concentraciones incrementadas de NTG, MIL y LEV relajaron los segmentos de AMI constreñidos con NE o U46619, sin diferencia en anillos con y sin endotelio. Conclusiones:El levosimendan produjo una relajación, dependiente de la concentración, de anillos de AMI, similar a la obtenida con otros vasodilatadores. Su combinación de inotrópico positivo y vasodilatador puede ser beneficioso en el tratamiento perioperatorio del vasoespasmo en pacientes sometidos a revascularización miocárdica. Resumen en inglés Introduction: Levosimendan is a pyridazinone-dinitrile derivate that increases myocardial contractility by stabilizing the Ca++ troponinc bound . It is also a pulmonary and systemic vasodilator. Levosimendan has been used successfully to treat low cardiac output states after cardiopulmonary bypass surgery. However, it unknown whether this drug can be used for the treatment of perioperative spasm of coronary artery bypass grafts. The purpose of this study is to investigate (mas) the in vitro effect of levosimendan on human internal mammary artery (IMA) to obtain scientific evidence before the clinical application. Methods:Human IMA segments were taken from 85 patients undergoing coronary artery bypass surgery. The distal segments were collected and cut into 3 mm long rings. The rings were stretched to their optimal resting tension in organ baths containing 25 ml of Krebs solution, maintained at 37°C and aerated with 95% O2 and 5% CO2 mixture. After equilibration they were constricted submaximally (50 to 80%) with norepinephine (10-5.5 M) or thromboxano A2 mimetic U46619. Nitroglycerin (NTG), milrinone(MIL) and levosimendan (LEV) were added in a cumulative fashion to relax the preparations and the concentration response curves for relaxation were constructed. In parallel experiments the presence or absence of functional endothelium was tested by the response to acetyl-choline (10-6 mol/L) in rings precontracted with norepinephrine (10-5.5 M) and the response to levosimendan was evaluated. Results:Increasing concentrations of NTG, MIL and LEVO relaxed norepinephrine or U46619 constricted human IMA. There was no significant difference in the relaxing effect of levosimendan between rings with and without endothelium. Conclusions:Levosimendan produced a concentration-dependent relaxation of the IMA rings similar to the relaxation obtained with other vasodilators. With its combination of positive inotropic and vasodilator actions, it may be beneficial in the perioperative treatment of vasospasm in patients undergoing coronary artery bypass grafting.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

2

"El corazón más grande que la caja": Un caso de Cor Pulmonale/ "The heart bigger than the box": a case of Cor Pulmonale

Franquelo Morales, Pablo; Reagens, Achille; González Martínez, Félix; García Mateos, David
2009-06-01

Resumen en español El Cor Pulmonale (CP) se produce como resultado de un aumento de la presión en los pulmones, lo que origina un incremento en el tamaño del ventrículo derecho (VD) por sobrecarga. Aproximadamente un 20-30% de los ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca congestiva se debe a insuficiencia ventricular derecha asociada a CP. La causa más común es la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). La clínica, el electrocardiograma y la radiografía de tórax so (mas) n inespecíficos. El método diagnóstico no invasivo de elección es el ecocardiograma-doppler, pero el cateterismo cardiaco es la prueba gold estándar. El tratamiento se basa en diuréticos, vasodilatadores y oxígeno a largo plazo. Resumen en inglés Cor pulmonale (CP) occurs when there is increased pressure in the lungs, causing enlargement of the right ventricle (VD) due to pressure overload. Approximately 20-30% of hospital admissions for congestive heart failure are due to right ventricular failure associated with CP. The most common cause is COPD (chronic obstructive pulmonary disease). The clinical, elctrocardiogram, and chest X-ray examinations are non-specific. Doppler echocardiogram is the non-invasive diagno (mas) stic method of choice , however cardiac catheterization is the gold standard. Treatment is based on diuretics, vasodilators and long-term oxygen.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

3

Experiencia clínica con inhibidores de la PDE-5 en hipertensión pulmonar/ Clinical experience with PDE-5 inhibitors/ Experiência clínica com inibidores da PDE-5

Lema, Luis R
2007-12-01

Resumen en portugués A hipertensão pulmonar é uma doença severa com várias origens. Nos últimos dez anos fomos testemunhas de tremendos avances em nosso entendimento das patogêneses da hipertensão arterial pulmonar.Várias dessas visões levaram ao desenvolvimento e aplicação clínica de novas terapêuticas para esta devastadora doença. O óxido nítrico- um potente vasodilatador- é um jogador clave para a vaso regularização pulmonar com o GMP cíclico como seu segundo mensageiro (mas) .Os efeitos do GMP cíclico estão limitados pela degradação enzimática através das fosfodiesterases (FDE). O sildenafil um inibidor altamente seletivo de FDE-5 demonstrou melhorar os parâmetros hemodinâmicos e a capacidade de exercício em pacientes com hipertensão arterial pulmonar como monoterapia e/ou em combinação com outros vasodilatadores. Este artigo de revisão resume a farmacologia, eficácia clínica e segurança do sildenafil e outros inibidores da FDE-5 para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar. Resumen en español La hipertensión pulmonar es una severa enfermedad con varios orígenes. En los últimos diez años, hemos sido testigos de importantes avances en el entendimiento de la patogénesis de la hipertensión arterial pulmonar. Varias de esas visiones llevaron al desarrollo y aplicación clínica de nuevas terapéuticas para esta devastadora enfermedad. El oxido nítrico -un potente vasodilatador- es un jugador clave para la vasorregulación pulmonar con el GMP cíclico como su (mas) segundo mensajero. Los efectos del GMP cíclico están limitados por la degradación enzimática a través de las fosfodiesterasas. Sildenafil, un inhibidor altamente selectivo de la fosfodiesterasa 5 (PDE-5), demostró mejorar los parámetros hemodinámicos y la capacidad de ejercicio en pacientes con hipertensión arterial pulmonar como monoterapia y/o en combinación con otros vasodilatadores. Este articulo de revisión resume la farmacología, eficacia clínica y seguridad del sildenafil y otros inhibidores de la PDE-5 para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar. Resumen en inglés Pulmonary hypertension is a serious disease of various origins. In the last ten years we have witnessed tremendous advancements in our understanding of the pathogenesis of pulmonary arterial hypertension. Several of these new insights have led to the development and clinical application of novel treatments for this devasting disease. Nitric oxide-a potent vasodilator- is a key player of pulmonary vasoregulation with cGMP as a second messenger. The effects of cGMP are limi (mas) ted by enzymatic degradation through phosphodiesterases (PDEs). Sildenafil a highly selective inhibitor of PDEs 5 improved pulmonary hemodynamics and exercise capacity for patients with pulmonary arterial hypertension as monotherapy and/or in combination with other vasodilators. This review article summarizes the pharmacology, clinical efficacy and safety of sildenafil and others PDEs5 inhibitors for the treatment of pulmonary arterial hypertension.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

4

Hipertensión pulmonar idiopática o primaria/ Primary or idiopatic pulmonary hypertension

Torres, Vanessa; Barón, Alberto
2007-02-01

Resumen en español La hipertensión arterial pulmonar es una entidad recientemente clasificada como idiopática y secundaria, de acuerdo con su etiología. Se caracteriza por el aumento de la presión de la arteria pulmonar que progresivamente ocasiona dilatación, falla ventricular derecha y muerte prematura. La incidencia de la enfermedad es baja, pero tiene implicaciones fisiopatológicas muy severas. Se han determinado causas endógenas y exógenas que contribuyen al desarrollo de la en (mas) fermedad. El tratamiento se enfoca en mejorar la función ventricular para lo cual se emplean vasodilatadores y nuevos fármacos dirigidos a inducir la relajación del músculo liso vascular. Además, se utiliza oxígeno si mejora el estado del paciente, y anticoagulación oral. Resumen en inglés Pulmonary arterial hypertension is a recently classified as primary and secondary entity according to its etiology. It is characterized by increased pulmonary artery pressure that results in progressive dilation, right ventricular failure and premature death. The incidence of this disease is low, but has severe physiopathologic implications. Many endogenous and exogenous causes that contribute to the development of the disease have been determined. Treatment is focused on (mas) improving ventricular function for which purpose vasodilators and new drugs directed to induce vascular smooth muscle relaxation are used. Besides, oxygen is used when it improves patient’s condition, as well as oral anticoagulation.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

5

Hemodilución normovolémica inducida: mejoría de los valores hemodinámicos y gasométricos en pacientes con claudicación a la marcha/ Induced normovolemic hemodilution: improvement of the hemodynamic and gasometric values in patients with walk claudication

Suárez Lescay, Celso; Hernández Acosta, Caridad
2010-06-01

Resumen en español Se realizó un estudio de casos y controles de 49 pacientes con claudicación intermitente a la marcha, atendidos en la consulta de hemodilución del Hospital Provincial Docente "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba en un quinquenio, a fin de identificar los cambios observados en la hiperemia y gasometría de la población investigada. Los integrantes de la casuística fueron asignados a uno de 2 grupos: los tratados con hemodilución normovolémica inducida ( (mas) grupo de estudio) y los que recibieron tratamiento convencional con vasodilatadores antiagregantes y ejercicio físico (grupo control), teniendo en cuenta la presencia de factores de riesgo en ambos. Se concluyó que los primeros mejoraron las condiciones hemodinámicas y de oxigenación, dadas por el aumento del índice de amplitud y de la relación consumo de oxígeno e índice de flujo eritrocitario. Resumen en inglés A case-control study of 49 patients with intermittent walk claudication, assisted at the hemodilution service of "Dr. Joaquín Castillo Duany" Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba was carried out in a five year period, in order to identify the changes observed in the hyperemia and gasometry of the investigated population. The case material was assigned to one of 2 groups: the patients treated with induced normovolemic hemodilution (study group), and those who (mas) received conventional treatment with antiplatelet vasodilators and physical exercise (control group), keeping in mind the presence of risk factors for both. It was concluded that the first ones improved hemodynamics and oxygenation conditions, given by the increase of the width index and of the relationship between oxygen consumption and erythocytes flow index.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

6

El sildenafil mejora la capacidad de ejercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica/ Sildenafil Improves Exercise Capacity in Patients with Chronic Heart Failure

Curotto Grasiosi, Jorge L; Machado, Rogelio A; Cordero, Diego J; Degregorio, José A; Pelliza, Mauricio; Abdala, Antonio D; Magallanes, Clemente H; Esper, Ricardo J
2010-08-01

Resumen en español Antecedentes Los agentes inhibidores de la fosfodiesterasa 5, como el sildenafil, son vasodilatadores moderados ampliamente utilizados para el tratamiento de la disfunción eréctil. En la actualidad, la evidencia disponible establece su potencial aplicación en otras patologías, como la hipertensión pulmonar, la disfunción endotelial y la insuficiencia cardíaca crónica. Objetivo El presente estudio fue diseñado para comprobar si la administración de sildenafil en (mas) pacientes con insuficiencia cardíaca crónica en clase funcional II-III mejora la capacidad de ejercicio en comparación con placebo. Material y métodos Se seleccionaron en forma aleatoria 70 pacientes portadores de insuficiencia cardíaca crónica de cualquier etiología, excepto valvulares, todos con tratamiento óptimo. Para su inclusión en el estudio, los pacientes debían tener un diámetro diastólico ventricular izquierdo > 55 mm, una fracción de eyección Resumen en inglés Background Phosphodiesterase type 5 inhibitors, as sildenafil, are moderate vasodilators widely used for erectile dysfunction. The evidence currently available establishes that they are potentially useful to treat other conditions like pulmonary hypertension, endothelial dysfunction and chronic heart failure. Objective To evaluate whether sildenafil is useful to improve exercise capacity compared to placebo in patients with chronic heart failure in functional class II-III (mas) . Material and Methods A total of 70 patients with chronic heart failure of any etiology, excluding valvular heart disease, were randomly selected. All patients were receiving optimal medical treatment. Patients were included if they had a left ventricular-diastolic diameter of 55 mm, an ejection fraction

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

7

Anestesia en el tronco arterioso común

de la Parte Pérez, Lincoln
2003-04-01

Resumen en español El tronco arterioso es una anomalía congénita del corazón poco frecuente, que se asocia con una alta mortalidad. El 50 % de los pacientes fallece antes de los 3 meses de edad y el 80 % antes del año. La causa más frecuente de muerte es el fallo cardíaco agudo. Presentamos una experiencia en 2 lactantes operados en el Cardiocentro del Hospital Pediátrico Universitario "William Soler", durante el año 2001: una niña de 7 meses de edad, desnutrida, con un tronco com� (mas) �n tipo II, hipertensión pulmonar y síndrome de DiGeorge, el segundo paciente era un lactante de 3 meses de edad, con un tronco común tipo I. Se utilizó fentanyl en la inducción y el mantenimiento de la anestesia. La temperatura recta se bajó a 25 °C y los tiempos de circulación extracorpórea fueron de 100 y 121 min y el de pinzamiento aórtico de 30 y 31 min. Se utilizó apoyo farmacológico con dobutrex en dosis bajas. Se emplearon fentanyl, vasodilatadores en infusión continua e hiperventilación, como medidas para evitar la crisis de hipertensión pulmonar. Los enfermos evolucionaron satisfactoriamente durante todo el transoperatorio. Resumen en inglés The truncus arteriosus is a rare congenital abnormality that is associated with high mortality. 50 % of the patients died before being 3 months old and 80 % before the first year. The most frequent cause of death is acute heart failure. The cases of 3 infants operated on at the Heart Center of William Soler Pediatric Teaching Hospital during 2001 are presented: a seven-old month malnourished girl with a type II common truncus, pulmonary hypertension and DiGiorgio's syndro (mas) me, and a 3-month-old female infant with type I common truncus. Fentanyl was used in the induction and maintenance of anesthesia. The straight temperature was lowered to 25 °C, whereas the times of extracorporeal circulation were 100 and 121 min and those of the aortic clamping were 30 and 31 min. Low doses of dobutrex were administered as pharmacological support. Fentanyl, vasodilators in continuous infusion and hyperventilation were also used as measures to prevent the crisis of pulmonary hypertension. The patients' evolution was satisfactory.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

8

Insuficiencia cardíaca diastólica en el corazón del paciente con hipertensión arterial esencial

Borges Helps, Alexis; Deschapelles Himely, Eulogio; Álvarez Toledo, Orlando
2003-12-01

Resumen en español Una de las primeras manifestaciones de la cardiopatía hipertensiva es la modificación de la función cardíaca. La disfunción diastólica es la primera de estas modificaciones demostrable por ecocardiografía doppler. Múltiples investigaciones han demostrado una alta proporción de pacientes con insuficiencia cardíaca que tienen la función sistólica del ventrículo izquierdo normal. A esta condición se le denomina insuficiencia cardíaca diastólica. La pauta clá (mas) sica de tratamiento basado en digitálicos, diuréticos y vasodilatadores pueden tener un efecto nulo y hasta contraproducente en estos pacientes. Por lo que se hace necesario una definición de la insuficiencia cardíaca por disfunción sistólica ventricular y establecer la diferencia entre ambas para la toma de la conducta terapéutica. Los medicamentos que han demostrado eficacia en la disfunción diastólica son anticálsicos (verapamilo y ditiagen fundamentalmente), los bloqueadores betaadrenérgicos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. Resumen en inglés One of the first manifestations of the hypertensive heart disease is the modification of the heart function. The diastolic function is the first of these modifications that may be demonstrated by Doppler echocardiography. Several investigations have proved the existance of a high proportion of patients with heart failure that have a normal systolic function of the left ventricle. This condition is called diastolic heart failure. The classical pattern of the treatment base (mas) d on digitalis, diuretics and vasodilators may have no effect, or a conter-productive effect on these patients. That's why, it is necessary a definition of heart failure due to ventricular systolic dysfunction and to establish the difference between both to follow a therapeutic conduct. The drugs that have proved to be efficient in the diastolic dysfunction are calcium antagonists (mainly verapamil and ditiagen), the betaadrenergic blockers and the angiotensin- coverting enzime inhibitors.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

9

Desarrollo tecnológico de una formulación de dihidroergotoxina mesilato 0,3 mg/mL inyectable/ Technological development of an injectable formulation of dihydroergotoxine mesylate 0.3 mg/mL

Collado Coello, Anna Karelia; Martínez Miranda, Lissete; Lagarto Parra, Alicia; Martínez Espinosa, Vivian; Guerra Sardiñas, Isbel
2008-08-01

Resumen en español Los vasodilatadores cerebrales y periféricos son un conjunto de medicamentos muy heterogéneo, que tienen en común la capacidad de producir vasodilatación cerebral o periférica por mecanismos muy diferentes.Dentro de ese grupo se encuentra el fármaco que le da razón a este artículo, la dihidroergotoxina mesilato el cual estimula el ritmo del electroencefalograma e incrementa la utilización de glucosa en el cerebro. Se desarrolló una formulación inyectable estér (mas) il compuesta por dihidroergotoxina mesilato polvo, y cantidad suficiente del vehículo acuoso envasada en ampolletas de 1 mL de capacidad. Se desarrolló y validó una técnica analítica por cromatografía líquida de alta resolución para estudiar la estabilidad de la formulación y determinar la fecha de vencimiento de esta. Se comprobó la calidad microbiológica de la preparación, y se logró un producto que cumple satisfactoriamente con todas las especificaciones establecidas para preparaciones estériles. La tecnología obtenida fue fácilmente escalable. Resumen en inglés Cerebral and peripheral vasodilators are a group of very heterogeneous drugs that have in common the capacity to produce cerebral or peripheral vasodilatation by different mechanisms. The drug that gave rise to this paper, dihydroergotoxine mesylate, is within this group. It stimulates the rhythm of the electroencephalogram and increases the utilization of glucose in the brain. A sterile injectable formulation composed of dihydroergotoxine mesylate powder and enough amoun (mas) t of aqueous vehicle was developed and bottled in ampoules of 1 mL. An analytical technique was developed and validated by high resolution liquid chromatography to study the stability of the formulation and to determine its expiration date. The quality of the microbiological preparation was proved, and a product that satisfactorily meets all the specifications established for sterile preparations was obtained. The technology obtained was easily scalable

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

10

Estilos de vida y factores de riesgo asociados a la cardiopatía isquémica/ Life styles and risk factors associated with ischemic heart disease

Calvo González, Alejandro; Fernández Machín, Luis Manuel; Guerrero Guerrero, Lázaro; González García, Verónica Marlene; Ruibal León, Antonio Jacobo; Hernández Iglesias, Miriam
2004-06-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo en 4 consultorios del Policlínico Docente "Plaza de la Revolución", durante el año 2000, en el que participaron 100 pacientes portadores de cardiopatía isquémica, a los que se les realizó una encuesta buscando la presencia de factores de riesgo coronarios; y otra para evaluar estilos de vida, las formas clínicas de presentación y tratamiento. En la muestra predominó el sexo femenino, la raza blanca, más de la mitad eran jubilad (mas) os con un nivel de escolaridad que no rebasa el 9no. grado, y casi el 90 % eran mayores de 60 años. Los factores de riesgo más frecuentes fueron la HTA, los APF, el sedentarismo y el hábito de fumar; e igualmente se comprobó que los medicamentos más usados fueron los antiagregantes plaquetarios y los vasodilatadores. La forma clínica que predominó fue la cardiopatía isquémica no dolorosa. Al evaluar el estilo de vida de estos pacientes encontramos que los comportamientos no promotores de salud prevalecieron en la muestra, apareciendo con peores resultados los relacionados con responsabilidad con la salud, soporte interpersonal y ejercicio físico. Resumen en inglés A descriptive study was conducted in 4 physician's offices of the "Plaza de la Revolución" Teaching Polyclinic during 2000. 100 patients carriers of ischemic heart disease were included in this study. Two surveys were done: one to search for coronary risk factors, and the other to evaluate life styles, clinical forms of presentation and treatment. There was a predominance of females and white persons in the sample. More than half were retired, with an educational level n (mas) ot exceeding the 9th grade, and almost 90 % were over 60. The most frequent risk factors were arterial hypertension, pathological family history, sedentarism and smoking. It was also proved that the most used drugs were the platelet antiaggregants and the vasodilators. The non-painful ischemic heart disease was the predominating clinical form. On evaluating the life sytles of these patients, it was observed a prevalence of the non-promoting health behaviors in the sample. The worst results were those connected with health responsibility, intepersonal support and physical exercise

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

11

Estado de salud de conductores profesionales que circulan por la Vía Blanca/ Health condition of professional drivers who drive their vehicles on Via Blanca highway

Guanche Garcell, Humberto; Suárez Enríquez, Tomás; Gutiérrez García, Francisco; Martínez Quesada, Carlos
2006-06-01

Resumen en español Como parte de un estudio dirigido a identificar factores de riesgo de accidentes en conductores profesionales, se incluyó la valoración de su estado de salud. En este sentido se realizó un estudio observacional descriptivo de aquellos que conducían vehículos por la carretera de Vía Blanca. A 832 conductores se les registró la tensión arterial y mediante una entrevista bien estructurada se identificaron otros aspectos del estado de salud. Fueron estimadas las frecu (mas) encias y sus respectivos intervalos de confianza de 95 % en cada una de las categorías de las variables. La edad media de los conductores fue de 42,49 años con 42 (5,04 %) con edad mayor o igual a 60 años. El 25,44 % (intervalo de confianza: 95 % 21,65-29,23) refirió padecer alguna enfermedad, entre las que la hipertensión arterial (12,15 %), el asma bronquial (5,18 %), la diabetes mellitus (1,99 %), la úlcera péptica (1,68 %), las enfermedades del corazón (1,61 %) y la sacrolumbalgía (1,26 %) fueron las más frecuentes. El 18,37 % (intervalo de confianza: 95 % 14,93-21,80) utilizaba medicamentos regularmente, fundamentalmente antihipertensivos, broncodilatadores, hipoglicemiantes, vasodilatadores, psicofármacos y antihistamínicos. El 69,38 % presentó cifras elevadas de tensión arterial, de los cuales tenían hipertensión grado II el 33,78 %. Los problemas de salud y la utilización de medicamentos en conductores profesionales en la carretera más peligrosa del país constituyen factores de riesgo frecuentemente observados, por lo que se hace necesario fortalecer el sistema de evaluaciones médicas de los conductores profesionales Resumen en inglés As part of a study aimed at detecting risk factors in professional drivers for traffic accidents, a descriptive observational study of those who drive their automotive vehicles on Via Blanca highway was carried out in which the evaluation of their health status was included. Blood pressure was measured in 832 drivers together with a well-structured interview that identified other medical conditions. Frequencies and their respective 95 % confidence intervals were estimated (mas) in each category of the variables. Average age of drivers was 42.49 years; 42 (5.04 %) were 60 years and over. 25.44 % (confidence interval 95 %, 21.65-29.23) told that they suffered some kind of disease, being blood hypertension (12.15 %), bronchial asthma (5.18 %), diabetes mellitus (1.99 %), peptic ulcer (1.68 %, heart diseases (1.61 %) and low back pain (1.26 %) the most frequent ones. 18.37 % (IC, 95 %, 14.93-21.80) regularly took medications, mainly antihypertensives, bronchodilators, hypoglycemic agents, vasodilators, psychopharmaceuticals and antihistaminics. 69.38 % of the drivers had high blood pressure figures, of which 33.78 % suffered hypertension II. Health problems and the use of medications in professional drivers who drive their vehicles on the most dangerous highway in the country are frequent risk factors, so it is necessary to strengthen the medical evaluation system of professional drivers

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

12

Consumo de medicamentos en los ancianos: resultados de un estudio poblacional/ The use of medications among the elderly: results of a population-based study

Valderrama Gama, Emiliana; Rodríguez Artalejo, Fernando; Palacios Díaz, Antonia; Gabarre Orús, Pilar; Pérez del Molino Martín, Jesús
1998-05-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Evaluar la magnitud, naturaleza y cronicidad del consumo de medicamentos en ancianos no institucionalizados, así como la complejidad de su régimen terapéutico. MÉTODO: Estudio transversal a través de encuesta a domicilio de todas las personas de 65 o más años. Municipio de Villanueva de los Castillejos (Huelva). El entrevistador pedía a la persona que mostrara todos los medicamentos que usaba sin olvidar ninguno, anotaba el nombre comercial, dosis y fr (mas) ecuencia con que el medicamento era consumido, y el tiempo aproximado en meses o años en que lo venía utilizando. Se introducen métodos de medida para evaluar la complejidad del régimen terapéutico. RESULTADOS: Se obtuvo información de 362 sujetos (83,8% de la población de hecho). El 83,1% de ellos utilizaba uno o más medicamentos a diario, con una media (desviación estándar) de 2,6 (2,0). Los más usados fueron los antihipertensivos (41,8%), los vasodilatadores periféricos dirigidos a la circulación cerebral (21,3%), las benzodiacepinas (17,4%) y los antinflamatorios no esteroideos (14,1%). El 91,3 y 46,1% de los sujetos con consumo diario tomaba uno o más fármacos desde hacía al menos 1 y 5 años respectivamente. La medicación era consumida como promedio entre una y dos veces al día. Aproximadamente un 20% de la población estudiada tomaba medicamentos sólo cuando aparecían ciertos síntomas, y un 7,3%de los fármacos estaban prescritos de forma regular pero no diaria. CONCLUSIONES: La cantidad y cronicidad del consumo de medicamentos es elevada, aunque comparable con el de otros estudios españoles con similar metodología. El régimen de prescripción parece sencillo para las personas mayores. Resumen en inglés BACKGROUND: To evaluate the magnitude, nature and chronicity of the use of medications on the part of non-institutionalized elderly individuals as well as the complexity of their treatment routine. METHOD: Cross-section study through door-to-door survey of all individuals age 65 or above. Municipality of Villanueva de los Castillejos (Huelva). The surveyor asked the person to show him/her all of the medications he/she was using without overlooking any, recorded the brand (mas) name, dosage and frequency with which the medication in question was taken, and the approximate length of time, in months or in years, over which said medication had been taken. Measurement methods were included for the purpose of assessing the complexity of the treatment routine. RESULTS: Information was gathered from 362 subjects (83.8% of the actual population). Of all those surveyed, 83.1% was taking one or more medications daily, for an average (standard deviation) of 2.6 (2.0). Those used most were antihypertensive drugs (41.8%), peripheral vasodilators for circulation to the brain (21.3%), benzodiazepine derivatives (17.4%) and non-steroid antiinflammatory drugs (14.1%). 91.3% and 46.1% of the subjects who were taking medication daily, had been taking one or more drugs for at least 1 and 5 years, respectively. The medication in question was taken on the average of one to two times a day. Approximately 20% of the population surveyed was taking medication solely when certain symptoms arose, and 7.3% of the drugs were prescribed regularly, but not daily. CONCLUSIONS: The quantity and chronicity of the consumption of medications is high, although comparable to that of other Spanish studies conducted employing similar means and methods. The routine prescribed seems simple for seniors.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

13

Consumo de medicamentos en los ancianos: resultados de un estudio poblacional/ The use of medications among the elderly: results of a population-based study

Valderrama Gama, Emiliana; Rodríguez Artalejo, Fernando; Palacios Díaz, Antonia; Gabarre Orús, Pilar; Pérez del Molino Martín, Jesús
1998-05-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Evaluar la magnitud, naturaleza y cronicidad del consumo de medicamentos en ancianos no institucionalizados, así como la complejidad de su régimen terapéutico. MÉTODO: Estudio transversal a través de encuesta a domicilio de todas las personas de 65 o más años. Municipio de Villanueva de los Castillejos (Huelva). El entrevistador pedía a la persona que mostrara todos los medicamentos que usaba sin olvidar ninguno, anotaba el nombre comercial, dosis y fr (mas) ecuencia con que el medicamento era consumido, y el tiempo aproximado en meses o años en que lo venía utilizando. Se introducen métodos de medida para evaluar la complejidad del régimen terapéutico. RESULTADOS: Se obtuvo información de 362 sujetos (83,8% de la población de hecho). El 83,1% de ellos utilizaba uno o más medicamentos a diario, con una media (desviación estándar) de 2,6 (2,0). Los más usados fueron los antihipertensivos (41,8%), los vasodilatadores periféricos dirigidos a la circulación cerebral (21,3%), las benzodiacepinas (17,4%) y los antinflamatorios no esteroideos (14,1%). El 91,3 y 46,1% de los sujetos con consumo diario tomaba uno o más fármacos desde hacía al menos 1 y 5 años respectivamente. La medicación era consumida como promedio entre una y dos veces al día. Aproximadamente un 20% de la población estudiada tomaba medicamentos sólo cuando aparecían ciertos síntomas, y un 7,3%de los fármacos estaban prescritos de forma regular pero no diaria. CONCLUSIONES: La cantidad y cronicidad del consumo de medicamentos es elevada, aunque comparable con el de otros estudios españoles con similar metodología. El régimen de prescripción parece sencillo para las personas mayores. Resumen en inglés BACKGROUND: To evaluate the magnitude, nature and chronicity of the use of medications on the part of non-institutionalized elderly individuals as well as the complexity of their treatment routine. METHOD: Cross-section study through door-to-door survey of all individuals age 65 or above. Municipality of Villanueva de los Castillejos (Huelva). The surveyor asked the person to show him/her all of the medications he/she was using without overlooking any, recorded the brand (mas) name, dosage and frequency with which the medication in question was taken, and the approximate length of time, in months or in years, over which said medication had been taken. Measurement methods were included for the purpose of assessing the complexity of the treatment routine. RESULTS: Information was gathered from 362 subjects (83.8% of the actual population). Of all those surveyed, 83.1% was taking one or more medications daily, for an average (standard deviation) of 2.6 (2.0). Those used most were antihypertensive drugs (41.8%), peripheral vasodilators for circulation to the brain (21.3%), benzodiazepine derivatives (17.4%) and non-steroid antiinflammatory drugs (14.1%). 91.3% and 46.1% of the subjects who were taking medication daily, had been taking one or more drugs for at least 1 and 5 years, respectively. The medication in question was taken on the average of one to two times a day. Approximately 20% of the population surveyed was taking medication solely when certain symptoms arose, and 7.3% of the drugs were prescribed regularly, but not daily. CONCLUSIONS: The quantity and chronicity of the consumption of medications is high, although comparable to that of other Spanish studies conducted employing similar means and methods. The routine prescribed seems simple for seniors.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

14

EFECTOS DE DIFERENTES MÉTODOS DE CALENTAMIENTO UTILIZADOS EN EL PERIOPERATORIO EN EL ADULTO/ EFFECTS OF DIFFERENT METHODS USED IN PERIOPERATIVE WARMING IN THE ADULT

Pérez Acuña, Claudia Verónica; Cerda Gallardo, Angélica Ivonne; Munilla González, Viviana Andrea
2009-01-01

Resumen en español Antecedentes: Al menos un 50% de los pacientes quirúrgicos presentan algún grado de hipotermia. Esta se ha asociado a diversos efectos adversos metabólicos, hematológicos, cardiovasculares y farmacológicos, entre otros. Objetivo: conocer el efecto del calentamiento durante el periodo perioperatorio en pacientes adultos. Metodología: revisión de literatura que recopila 22 investigaciones randomizadas controladas, 11 revisiones bibliográficas, 3 estudios prospectivo (mas) s, 1 metanálisis, 1 revisión sistemática y 1 guía clínica, publicadas entre enero de 1996 y octubre de 2006, obtenidos desde distintas bases de datos y revistas científicas. Resultados: existen diversos sistemas de calentamiento, siendo el más utilizado y efectivo el aire caliente forzado. El calentamiento es utilizado en todo tipo de cirugías (excepto en las neurológicas y cardiacas), principalmente durante el in-traoperatorio. Los principales efectos en la etapa preoperatoria son el aumento de la temperatura corporal y la facilitación de la canulación venosa. En la etapa intraoperatoria produce mantención de la normotermia y disminución en el sangramiento durante la cirugía, ambos efectos se mantienen durante la etapa postoperatoria. En la última fase del perioperatorio, es posible observar una reducción de la infección de la herida operatoria, escalofríos, vasoconstricción, presión arterial, eventos mórbidos cardíacos, tiempo de ventilación mecánica, uso de vasodilatadores, morfina y antibióticos, y un aumento del confort térmico. Conclusiones: se respalda la aplicación del calentamiento como un método efectivo, ya sea previniendo o tratando la hipotermia perioperatoria inadvertida y sus complicaciones, lo que reduce el tiempo de recuperación, los costos de la hospitalización y aumenta el confort térmico Resumen en inglés Background: At least 50% surgical patients have some hypothermia degree. In Addition, hypothermia may have several metabolic, haematologic, cardiovascular and pharmacological adverse consequences, between other things. Aim: it is to know the warming effects during perioperative in surgical adults patients. Methods: literature review of twenty two randomized controlled trials, eleven literature review, three prospective trials, one meta-analysis, one systematic review, and (mas) one clinical guideline, published between January 1996 and October 2006, all this evidence have been got of different data bases and scientific magazine. Results: randomized controlled trials show the application of several warming systems, the most used and effective is air forced. Warming used in all types of surgery (except neurological and cardiac surgery), mainly during intraoperative. The principal effects of warming in the preoperative are: increase patient temperature, and facilitate venous cannulation. During intraoperative mantains normothermia and decrease blood loss during surgery, both effects remain in the postoperative. Furthermore in the last perioperative phase is possible found a reduce of wound infection, hospital stay, shivering, vasoconstriction, blood pressure, morbid cardiac events, mechanical ventilation time, vasodilators, morphine and antibiotics use, pain, and increase thermal comfort. Conclusion: this evidence review provide support that warming is an effective method, preventing or treatment unplanned perioperative hypothermia and its adverse consequences, reducing recuperation time, hospitalization costs and increasing thermal comfort

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

15

Infarto del ventrículo derecho/ Right ventricular infarction

Barón C, Alberto
2007-05-01

Resumen en español Por lo general, el infarto del ventrículo derecho se asocia con infarto de la pared inferior del ventrículo izquierdo. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la hipertrofia del ventrículo derecho, son factores que lo predisponen. Casi siempre ocurre como consecuencia de obstrucción proximal de la arteria coronaria derecha que conduce a disfunción sistólica y diastólica del ventrículo derecho. El volumen latido disminuye y el volumen diastólico y la presió (mas) n de llenado del ventrículo derecho aumentan, con lo que se ocasiona hipotensión y congestión periférica. Se disminuyen el flujo sanguíneo pulmonar y el retorno venoso para el ventrículo izquierdo que puede llevar a estado de choque. Además, se pueden presentar complicaciones como bloqueo aurículo-ventricular, disfunción sinusal y aneurisma ventricular. El electrocardiograma muestra supradesnivel del ST en las derivaciones III, V1 a V3 y en V4R. El ecocardiograma muestra hipoquinesia o aquinesia de la pared libre del ventrículo derecho y hay dilatación de las cavidades derechas e insuficiencia tricúspide. El Doppler demuestra aumento en la duración de los intervalos de contracción y relajación isovolumétrica; el período eyectivo se acorta y el índice de desempeño miocárdico aumenta a valores anormales. El Doppler tisular es anormal por la disminución de la velocidad sistólica del anillo tricúspide. Una parte importante del tratamiento es optimizar el ritmo y la frecuencia cardiaca por lo que se debe evitar el uso de beta-bloqueadores; dependiendo de la severidad de la bradicardia se puede usar atropina, aminofilina o marcapasos transitorio, con la finalidad de asegurar una frecuencia adecuada. En caso de fibrilación auricular se pueden usar antiarrítmicos o cardioversión eléctrica. Se debe asegurar un adecuado volumen de llenado, para mantener la presión venosa central mayor de 15 mm Hg. El uso de vasodilatadores o diuréticos está contraindicado. Es importante recanalizar rápidamente la arteria obstruida mediante trombólisis o angioplastia. Si persisten signos de bajo gasto se debe usar inotrópico parenteral. Se puede usar un balón de contrapulsación aórtica o dispositivo de asistencia mecánica. Recientemente, se ha descrito el uso de óxido nítrico para reducir la resistencia vascular pulmonar y mejorar el gasto cardiaco. Resumen en inglés In general, right ventricular infarction is associated with left ventricular inferior wall infarction. Obstructive chronic pulmonary disease and right ventricular hypertrophy are predisposing factors. It usually occurs as a consequence of proximal obstruction of the right coronary artery, which leads to right systolic and diastolic ventricle dysfunction. Stroke volume is diminished and diastolic volume and right ventricular filling pressure increase, causing hypotension a (mas) nd peripheral congestion. Pulmonary blood flow and left ventricular venous return are diminished, which may lead to shock. Besides, complications such as atrioventricular block, sinus dysfunction and ventricular aneurysm may occur. The electrocardiogram shows ST elevation in leads III, V1 to V3 and in V4R. The echocardiogram shows right ventricular free wall hypokinesis or akinesis and there is right cavities dilation and tricuspid regurgitation. The Doppler shows an increment in the duration of isovolumetric contraction and relaxation intervals; the ejection period is shortened and the myocardial performance index increase to abnormal values. The tissue Doppler is abnormal because of the decrease of systolic velocity in the tricuspid annulus. The optimization of rhythm and heart rate is an important part of treatment, and by this reason, beta-blockers may be avoided; depending on the severity of bradycardia, atropine, aminophylline or transient pace-maker can be used in order to ensure an adequate heart rate. In case of atrial fibrillation, anti-arrhythmic drugs or electric cardioversion may be used. An adequate filling volume may be guaranteed for maintaining the central venous pressure over 15 mm Hg. The use of vasodilators and diuretics is contraindicated. It is important the quick recanalization of the obstructed artery through thrombolisis or angioplastia. If the low cardiac output signs persist, a parenteral inotropic must be used. Intra-aortic balloon pump or mechanic assistance device can be used.Recently, the use of nitric oxide for pulmonary vascular resistance reduction and enhancement of heart output have been described.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

16

Fisiopatogenia de la hipertensión/ Physiopathogenesis of hypertension

Vargas Alarcón, Gilberto
2006-06-01

Resumen en español La hipertensión arterial es una de las causas principales de riesgo cardiovascular en el mundo. Muchos factores fisiopatogénicos han sido implicados en la génesis de la HAS tales como la actividad incrementada del sistema nervioso simpático, la elevada producción de hormonas que retienen sodio y los vasoconstrictores, incremento o inapropiada secreción de renina con resultante incremento en la producción de angiotensina y aldosterona, deficiencias de vasodilatadore (mas) s, reactividad vascular, remodelación vascular, producción de moléculas inflamatorias y disfunción endotelial. Por otro lado, la naturaleza heredada de esta enfermedad ha sido bien establecida en varios estudios de familias. La contribución cuantitativa de los factores genéticos a la variación de la presión sanguínea se estima en 30%. Resumen en inglés Arterial hypertension is one of major cardiovascular risk factors in the world. Many pathophysiologic factors have been implicated in the genesis of hypertension such as increased sympathetic nervous system activity, overproduction of sodium-retaining hormones and vasoconstrictors, increased or inappropriate renin secretion with resultant increased production of angiotensin II and aldosterone, deficiencies of vasodilators, vascular reactivity, vascular remodeling, product (mas) ion of inflammatory molecules and endothelial dysfunction. On the other hand, the hereditary nature of this disease has been well established in many familial studies The quantitative contribution of genetic factors to blood pressure variance is estimated to be about 30%.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

17

Anestesia en la coartación de la aorta

de la Parte Pérez, Lincoln
2001-12-01

Resumen en español Se presenta un estudio retrospectivo de 200 pacientes operados de coartación de la aorta, en el Cardiocentro del Hospital Pediátrico Universitario "William Soler", en el período de 1990 a 1995. La ketamina fue el agente más utilizado en la premedicación anestésica de nuestros pacientes (190 pacientes, 95 %). En 150 pacientes se utilizó asociada con la atropina y en 40 se le adicionó además midazolam. En los 10 enfermos restantes se empleó sólo atropina. El fent (mas) anyl fue el agente más utilizado en la inducción de la anestesia (123 pacientes, 61,5 %) y en el mantenimiento (186 enfermos, 92 %) y aportó gran estabilidad hemodinámica. Se empleó vasodilatador en la mayoría de los pacientes (176 pacientes, 88 %), para el control de la presión arterial y dentro de éstos, los más utilizados fueron la nitroglicerina mezclada con regitina en 135 pacientes (67,5 %). Las complicaciones más frecuentes fueron la hipertensión arterial (76 pacientes, 38 %) la acidosis metabólica (24 pacientes, 12 %) y las arritmias cardíacas (14 pacientes, 7 %). Resumen en inglés A retrospective study of 200 patients operated on of aortic coarctation at the Cardiology Center of "William Soler" Pediatric Teaching Hospital from 1990 to 1995 was conducted. Ketamine was the most used agent in the anesthetic premedication of our patients (190 patients, 95 %). It was associated with atropine in 150 patients and midazolan was also added in 40 patients. In the other 10 patients atropine was only used. Fentanyl was the most administered agent in the induct (mas) ion of anesthesia (123 patients, 61.5 %) and in the maintenance (186 patients, 92 %). It provided a great hemodynamic stability. Vasodilators were used in most of the patients (176 patients, 88 %) to control arterial pressure. The most used were nitroglycerin mixed with regitine (135 patients, 67.5 %). The most frequent complications were arterial hypertension (76 patients, 38 %), metabolic acidosis (24 patients, 12 %), and cardiac arrhytmias (14 patients, 7 %).

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

18

Utilidad de isosorbide sublingual en la reversibilidad de la hipertensión pulmonar reactiva, en pacientes candidatos a trasplante cardíaco/ Usefulness of sublingual isosorbide to assess the reversibility of pulmonary hypertension in cardiac transplant candidates

Baraona R, Fernando; Castro G, Pablo; Pérez P, Osvaldo; Morán V, Sergio; Zalaquett S, Ricardo; Irarrázabal L, Manuel J; Jalil M, Jorge
2006-02-01

Resumen en inglés Background: Continuous infusion of short life vasodilators are employed to test reversibility of pulmonary hypertension in cardiac transplant candidates. Sublingual isosorbide administration has not been described in the literature and it might be a simpler alternative. Aim: To evaluate sublingual isosorbide administration as a test of reversibility of pulmonary hypertension in heart failure. Patients and Methods: Prospective evaluation of patients referred for cardiac tr (mas) ansplant evaluation. Patients underwent right catheterization for hemodynamic measurements at baseline and after repeated doses of 5 mg sublingual isosorbide every 5 minutes until observing a decrease in pulmonary vascular resistance decrease or symptomatic hypotension. Results: Twenty one patients, 18 men, age 49±15 years, were studied. Fourteen (66%) were transplanted. The mean sublingual isosorbide dose was 15±5 mg. After isosorbide administration, there was a significant decrease in mean arterial pressure (80±8.5 to 71±6.6 mmHg, p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

19

Use of oleanolic acid as a vasodilator and restorer agent for endothelial dysfunction.

Ruiz Gutiérrez, Valentina; Sánchez, Javier; Rodriguez Rodriguez, Rosalia; Herrera Gonzales, María Dolores
2004-11-11

Digital.CSIC (Spain)

20

The impact of alpha1-adrenoceptors up-regulation accompanied by the impairment of beta-adrenergic vasodilatation in hypertension

Oliver, Eduardo; Martí, Daniel; Montó, Fermí; Flacco, Nicla; Moreno, Lucrecia; Barettino, Domingo; Ivorra, M. Dolores; D'Ocon, Pilar
2009-03-01

Digital.CSIC (Spain)

21

Péptidos antihipertensivos derivados de proteínas de leche y huevo

Aleixandre, Amaya; Miguel, Marta; Muguerza, B.
2008-07-01

Digital.CSIC (Spain)

22

Hipertensión pulmonar y embarazo/ Pulmonary hypertension and pregnancy

Valdés S, Gloria; Matthei F, Robert; Fernández V, María Soledad; Schacht F, Carmen; Corthorn H, Jenny; Germaín A, Alfredo M
2002-02-01

Resumen en inglés A 36 year old woman, with an 18 year history of syncope, became pregnant shortly after a cardiac catheterization demonstrated a high pulmonary arterial pressure and resistance and a low cardiac output. During pregnancy she remained stable at NYHA FC III, on nifedipine, apresoline, isosorbide, aspirin and bed rest. At 28 weeks, catheterization showed a decreased pulmonary pressure and an increased cardiac output. At 38 weeks, she was submitted to an elective caesarean sect (mas) ion, and delivered a healthy newborn of 2820 g. After 5 months, her catheterization showed a pulmonary artery pressure similar to the pre-pregnancy study. Her condition deteriorated, leading to death 10 months later. Urinary 6-keto-PGF1∂, nitrates/nitrites, kallikrein and angiotensin-(1-7) were increased from 13 to 33 weeks, to drop in week 35 of pregnancy. The safe maternal and fetal outcome, and the intragestational hemodynamic improvement are attributed to a close multidisciplinary surveillance, and to the effects of the endogenous vasodilators of pregnancy on the reversible component of the pulmonary hypertension. Reports in the literature show a decrease in maternal mortality rate, from 56% for the period previous to 1963, to 34 and 30% for those spanning between 1978-1996 y 1997-2001 respectively (Rev Méd Chile 2002; 130: 201-8)

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

23

Endothelial dysfunction in rat mesenteric resistance artery after transient middle cerebral artery occlusion

Martínez-Revelles, Sonia; Jiménez Altayó, Francesc; Caracue, Laura; Pérez Asensio, Fernando J.; Planas, Anna M.; Vila, Elisabet
2008-02-07

Digital.CSIC (Spain)