Sample records for NERVIO VAGO (vagus)
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Paraganglioma del nervio vago/ Paraganglioma of the vagus nerve

Torres-Carranza, E.; Infante-Cossío, P.; García-Perla, A.; Belmonte, R.; Menéndez, J.; Gutiérrez-Pérez, J.L.
2006-06-01

Resumen en español Los paragangliomas del nervio vago son tumoraciones vasculares benignas muy infrecuentes, de origen neuroectodérmico. Se manifiestan clínicamente como masas cervicales asintomáticas, aunque a veces pueden provocar afectación de pares craneales. Rara vez se acompañan de niveles elevados de catecolaminas. El diagnóstico se basa en la clínica apoyada en pruebas de imagen, donde la TAC y la RNM juegan un papel importante. La angiografía no sólo permite el diagnóstic (mas) o sino además la realización de una embolización preoperatoria. El tratamiento más aceptado es la extirpación quirúrgica. Otra opción terapéutica en función de la lesión y de la situación del paciente es la radioterapia. En este trabajo se presenta un nuevo caso de un paraganglioma del nervio vago de localización cervical, con clínica de crisis hipertensivas y niveles altos de catecolaminas. Se realiza una revisión de la literatura y se describen las formas de presentación clínica, el diagnóstico y el manejo terapéutico de esta rara entidad. Resumen en inglés Paragangliomas of the vagus nerve are uncommon vascular benign neoplasms of neuroectodermic origin. Initial clinical manifestation is usually as an asymptomatic cervical mass, although sometimes may cause lower cranial nerve palsies. These paragangliomas seldom associate to high levels of circulating catecholamines. Diagnosis is based on the clinics aided by imaging, where CT and MRI play an important role. Angiography is not only diagnostic, but it also allows preoperati (mas) ve embolization of the mass. Most accepted treatment is surgical removal, even though some paragangliomas are suitable for radiation therapy in very specific patients. In this paper we describe a new case of paraganglioma of the vagus nerve in a cervical location, with hypertensive episodes and high catecholamine-levels. The authors review the literature describing the clinical presentation, the diagnosis and the treatment of this rare lesion.

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Hipertensión severa y taquicardia por bloqueo del ganglio estrellado: a propósito de un caso/ Severe hypertension and tachycardia after a stellate blockage: a case report

Rodríguez, R. F.; Isaza, A. M. Ángel
2008-12-01

Resumen en español El bloqueo de ganglio estrellado es un procedimiento frecuentemente utilizado para aliviar los dolores crónicos del miembro superior, cabeza y cuello. Las complicaciones de este procedimiento son poco frecuentes y de presentarse suelen ser leves y tener una corta duración; entre las más comunes están la ronquera temporal y hematomas. Debido a que el ganglio estrellado se encuentra anatómicamente cerca de estructuras importantes como los nervios frénicos, laríngeo r (mas) ecurrente, vago y grandes arterias, la distribución del anestésico aplicado pueden afectar más de una estructura. A continuación se describe el caso clínico de una mujer de 39 años con síndrome doloroso regional complejo (SDRC) en su extremidad superior derecha. Se le realizó un bloqueo de ganglio estrellado con 10 ml de procaína al 1 % sin epinefrina y minutos después presentó taquicardia e hipertensión severas, la presión arterial incrementó de 135/80 a 235/135 mmHg. Se han descrito en la literatura pocos casos de hipertensión severa y taquicardia después de un bloqueo de ganglio estrellado. El anestésico local utilizado pudo haberse diseminado hacia las estructuras del cuello cercanas al ganglio, las cuales juegan un papel importante en el mantenimiento de la presión arterial, tales como el seno carotideo, el nervio glosofaríngeo y el vago; el bloqueo pudo haber producido una actividad simpática sin oposición. Resumen en inglés Stellate Ganglion Block is a procedure frequently used to alleviate chronic pain from the upper limb, head and neck. Complications of this procedure are uncommon but when they occur generally have a mild severity and short duration. The most reported complications are: temporal dysphony and hematomas. Because the stellate ganglion is near important structures of the neck; such as the phrenic, laryngeal and vagus nerves and big arteries, the distribution of local anesthe-t (mas) ic can affect one or more of these structures. We describe the clinical case of a 39 years old woman with complex regional pain syndrome in the left upper limb. A stellate ganglion block was perform with 10 ml of procaine 1% without epinephrine, some minutes later she develops a severe hypertension and tachycardia, the arterial pressure of the patient increased from 135/80 to 235/135 mm Hg. Few cases of severe hypertension and tachycardia after stellate ganglion block have been reported in literature. The anesthetic may have disseminated to structures in the neck that play an important function in the maintenance of the arterial pressure, such as the carotid sinus and glossopharyngeal and vagus nerves. The blockage may have produced an unopposed sympathetic activity.

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Bloqueo del ganglio estrellado en el manejo del dolor

Angel, Ana María
2007-06-01

Resumen en español El bloqueo del ganglio estrellado es un procedimiento frecuentemente utilizado para aliviar los dolores crónicos de miembros superiores, cabeza y cuello. La técnica paratraqueal ha sido reportada como la más segura y la más utilizada. El bloqueo del ganglio estrellado conlleva riesgos que según la literatura son poco frecuentes y suelen ser de corta duración. Hay que hacer la distinción entre los efectos secundarios, como los producidos por el síndrome de Horner, (mas) y las complicaciones, como los hematomas, la inyección intramedular y las convulsiones debidas a la inyección intravascular. El ganglio estrellado se encuentra anatómicamente cerca de estructuras importantes, como el nervio frénico, el laríngeo recurrente, el vago y las grandes arterias. Para su bloqueo, es importante que el profesional tenga un buen conocimiento, tanto de la anatomía como de la técnica utilizada. Este artículo es una revisión analítica sobre el ganglio estrellado y su bloqueo para el manejo del dolor en la actualidad. Resumen en inglés Stellate ganglion blockage (SGB) is a frequently procedure used for alleviating chronic pain of head, neck and the upper extremity. The paratracheal approach has been reported as safe and the most commonly used technique. According to the literature, SGB involve several risks, most of them uncommon and of short duration. It is important to establish the distinction between SGB secondary effects such as those produced by Horner's syndrome and complications such as hematoma (mas) s, subarachnoid injection and convulsions produced by an intravascular injection. SGB is anatomically localized near important structures such as the carotid sinus and the phrenic and vagus nerves. Therefore it is important that the health professional that executes this procedure has an excellent knowledge of the neck anatomy and enough experience to guarantee an effective blockage with few complications or none at all. This article is an analytic review of the stellate ganglion and its blockage for the nowadays management of chronic pain.

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Malformación del desarrollo cortical: Nuestra experiencia acerca de 150 casos

Pomata, Hugo B; Bartuluchi, Marcelo; Lubieniecki, Fabiana; Pociecha, Juan; Caraballo, Roberto; Cáceres, Esther; Vázquez, Claudio; Petre, César; D'Giano, Carlos
2010-08-01

Resumen en español Objetivo Realizar una evaluación retrospectiva de 150 pacientes de una serie de 570 (26.3%), operados por epilepsia refractaria con diagnóstico de algún tipo de malformación del desarrollo cortical (MDC), desde 1988 a noviembre de 2009. Material y método. 118 niños y 32 adultos; 69 localización temporal (42 niños, 27 adultos) y 81 extratemporal (76 niños y 5 adultos). La evaluación prequirúrgica incluye: características clínico-semiológicas de las crisis epi (mas) lépticas, EEG de superficie, video EEG, TC y/o RM y evaluación neuropsicológica. Población: varones: 86; mujeres 64; edad, media de 6.7 años (rango: 6 m - 18.9 a) en los niños y media de 31.3 años (rango: 19-59 a) en los adultos. Evolución de epilepsia: media de 4.9 años para los niños (rango: 1 mes a 17 años) y media de 13.8 (rango: 2 meses a 50 años). Aspectos clínicos: tipos de crisis: pudiendo un mismo paciente presentar más de una de ellas, vinculadas a la localización, CPS, ausencias, crisis tónicas, automatismos, crisis versivas, CPC, anopsia transitoria, "drop attacks", "Startle epilepsia", escotoma, automatismos masticatorios, crisis clónicas, fotopsia, desviación ocular, "head attacks". Imágenes: la TC fue normal en 5, y se realizó IRM en todos a partir de 1996. Requirieron electrodos intracraneanos crónicos 20 (13.3%) pacientes, por dificultades en la definición del foco epileptogénico. Procedimientos quirúrgicos: resectivos: lesionectomías 63 (17 fueron ampliadas; en 5 se complementó con transección subpial múltiple (TSM) y en 1 con callosotomía de 2/3 posterior), lobectomía temporal anterior standard (LATS) 37, resección anteromesial de Spencer 9, corticectomías 11 (en 1 + TSM), selectivas 3, hemisferectomía anatómica 1, lobectomía 1, polectomía 4, desconexiones: hemisferectomías functionales (HF) 10, hemisferotomías 4, hemi-hemisferectomía 1, transección subpial múltiple (TSM) 2 y callosotomías 2. Otros procedimientos: estimulador del nervio vago (ENV) 1 y radiocirugía 1. ECoG intra-op se realizó en 54, estimulación cortical 2 (1 niño y 1 adulto) y potenciales evocados somatosensitivos (PESS) en 4. RM intra-op: en 6 pacientes. Resultados. Hallazgos patológicos: DCF 86 (23 patología dual, asociadas a esclerosis mesial temporal, 2 "triples patologías": DCF, ganglioglioma y EMT, en 1 de ellas además, un componente de alteración parahipocámpica y 4 "patologías asociadas": 3 a tumores de bajo grado [2 gangliogliomas y 1 glioma de bajo grado] y 1 DCF asociada a MAV), de ellas, 3 son displasias corticales adquiridas; doble patología que asocia alteraciones del desarrollo de las estructuras mesiales temporales a EMT son 4 (2 alteraciones de la arquitectura del hipocampo, y 2 alteraciones del núcleo dentado); DNTs: 33; esclerosis tuberosa 12; hemimegalencefalía 10; hamartomas 5. Resultados: Engel clase I: 113 (75.3%), clase II: 17 (11.3%), clase III: 6 (4%), clase IV: 3 (2%) pacientes. No clasificados: con menos de 1 año post-op 2 y no clasificables 9: dos pacientes fallecidos debido a trastornos de la coagulación y pacientes a quienes se realizó procedimientos sin posibilidad de aplicar la clasificación de Engel: 2 callosotomías, 3 ENV y 1 radiocirugía, y 1 paciente fue perdido. Conclusión. Las MDC representaron el 26.3% (150/570) de pacientes tratados quirurgicamente por epilepsia refractaria. Usualmente presentan un comienzo temprano y una evolución desfavorable de la epilepsia. Sin embargo, la respuesta al tratamiento quirúrgico fue buena con 130/150 (86.6%) en Engel clase I y II. Asimismo, los pacientes con patología doble, triple o "asociadas" todos se encuentran en clase I y II de Engel, es decir muy buenos y buenos resultados. Estos sugieren que la cirugía debería ser considerada como una opción terapéutica temprana en esta patología. Tanto la ECoG como la RM intra-operatorias resultaron herramientas útiles en la estrategia intraoperatoria, incidiendo en la decisión de ampliar la resección, y/ o la complementación con TSM. Se hizo necesario implementar prácticamente todos los procedimientos quirúrgicos de que se dispone actualmente, tanto resectivos como desconexiones. Un desafío particular representó la estrategia para el tratamiento de DCF que asentaban en área central, áreas de la palabra y de la ínsula de Reil. Resumen en inglés Objective: To evaluate the surgical results in a group of patients with epilepsy associated with cortical development malformations (CDM). Method: A retrospective study in 150 patients of a series of 570 patients (26.3%) who have undergone surgery for intractable epilepsy with a diagnosis of CDM, since 1988. Clinical features, scalp EEG, video EEG, CT scan, MRI and neuropsychological evaluation were assessed. Population: males: 86 patients, females: 64; mean age, children (mas) : 6.7 years (range: 0,5-18.9) and adults: 31.3 years (range: 19-59); mean evolution of epilepsy, children: 4.9 years (range: 1mo-17 yr.), adults: 13.8 years (range: 2mo-50 yr.). Clinical manifestations: CPS, absences, tonic crises, automatisms and versive crises, CPS, transitory anopsia, drop attacks and Startle epilepsy, scotoma, masticatory automatisms, clonic crises, photopsia, eye deviation and head attacks. Imaging: CT scan was normal in 5, and MRI was performed since 1996. Twenty of 150 (13.3%) required chronic intracranial electrodes implantation. Surgical procedures: resectives: lesionectomies 63 (wide lesionectomy, 17 and + MST, 5), standard anterior temporal lobectomies (SATL) 37, anteromesial resections (Spencer) 9, corticectomies 11(+MST, 1),amigdalo-hippocampectomies 3, anatomic hemispherectomy 1, lobectomy 1 and polectomies 4; disconnecting procedures: functional hemispherectomies (FH) 10, hemispherotomy 4, hemi-hemispherectomy 1, multiple subpial transection (MST) 1 and 2 callosotomies. Other procedures: vagus nerve stimulator (VNS) 1, as the first procedure, and radiosurgery 1. Intra-op ECoG was performed in 54 patients, SSEP were in 4 and cortical stimulation in 2. Pathological findings: FCD 86 (includes 23 dual pathology, 2 "triple pathology", 5 "associated pathologies", 4 TMS + abnormal temporal mesial structures and 3 acquired FCD), DNTs 33, tuberous sclerosis 12, hemimegalencephaly 10 and 5 hamartomas. Results according to the Engel classification: class I: 113 (75.3%), class II: 17 (11.#%), class III: 6 (4%) and class IV: 3 (2%) patients. Less than 1 year post-op 2. Not classified, 9 patients: 2 callosotomies, 3 NVS (2 performed as second procedure), 1 radiosurgery, 2 patients died post-op due to a coagulation disorders and 1 lost follow-up. Conclusions: CDM represented 26.3% (150/570) of patients who underwent surgery for intractable epilepsy. These patients usually present an early onset and unfavorable evolution of epilepsy. However, response to surgical treatment was good with 130/150 (86.6%) in Engel class I and II. The results suggest that surgery should be considered as an early therapeutic option in this pathology. The intra-op ECoG, SSEP and MRI were useful tools for intra-operative strategy, for to enlarge the resections as well as to complement it with MST. All available surgical procedures were necessary to perform the surgical treatment of the CDM. The FCD of the central area, language areas and the insular region were a particular challenge for the surgical team.

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Evaluación neurovegetativa cardiovascular ("neuromega") en personal expuesto a las radiaciones electromagnéticas (radiaciones no ionizantes)/ Cardiovascular neurovegetative evaluation ("neuromega") in personnel exposed to electromagnetic radiations (non-ionizing radiations)

Guerrero Abreu, Jacqueline; Pérez Alejo, José L.; Hernández Rodríguez, Héctor; Piñón Montano, Ana G.; Morera Carrillo, Lourdes
2006-09-01

Resumen en español El sistema "neuromega" permite entre otras posibilidades, de manera automatizada con registros electrocardiográficos grabados digitalmente, el análisis de los intervalos R-R del complejo QRST del electrocardiograma. Las principales herramientas que emplea son los histogramas secuenciales y no secuenciales de los cardiointervalos y el análisis de diferentes índices descriptivos de la distribución de esos intervalos. El propósito del presente trabajo fue evaluar la ac (mas) tividad neurovegetativa cardiovascular mediante el sistema "neuromega" en personal expuesto a las radiaciones electromagnéticas y compararla con la de un grupo control. Alteraciones como el recorrido o amplitud máxima de la dispersión que depende principalmente de la actividad de los nervios vagos, amplitud de la moda, que refleja el efecto de la influencia estabilizadora de la regulación central sobre el ritmo cardiaco, se correlacionan con la homeostasis vegetativa y el automatismo cardiaco, ambos evaluadores del equilibrio neurovegetativo basal, que en este estudio presentó predominio parasimpático. Resumen en inglés The "neuromega" system allows, among other things, the analysis of R-R intervals of QRST complex in electrocardiogram by using computerized electrocardiographic records in an automated way. The main tools of this system are sequential and non-sequential histograms of cardiac intervals and the analysis of various descriptive indexes of these interval distributions. The objective of the present paper is to evaluate the cardiovacular neurovegetative activity through the "neu (mas) romega" system in personnel exposed to electromagnetic radiations and compare it with that of a control group. Alterations as maximum path or amplitude of dispersion that mainly depends on vagus nerves activity, and the mode amplitude, which reflects the effect of the stabilizing influence of central regulation on heart rate, are correlated with vegetative homeostasis and cardiac automatism, being both evaluators of basal neurovegetative balance which was predominantly parasympathetic in this study.

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¿Qué es una ontología gradual?

Peña, Lorenzo; Vásconez, Marcelo
1996-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Resultados de la cirugía de epilepsia en esclerosis tuberosa

Petre, César; Bartuluchi, Marcelo; Vázquez, Claudio; Cuello, Mariano; Medina, Carlos; Pomata, Hugo
2008-09-01

Resumen en inglés Objective. We review our experience with surgical treatment in tuberous sclerosis and refractory epilepsy. Method. Between june 1995 and june 2008 , surgery was performed in 12 patients with tuberous sclerosis and refractory epilepsy. Median age: 6 years (r=6 months-19 years). 6 males and 6 females. Epilepsy began during the first year of life. They have been studied with RMI and video-EEG. Two patients were studied with intracranial electrodes. Electrocorticography was p (mas) erformed in 7, somatosensory evoked potentials in 2 and cortical stimulation in 1. Epileptogenic region was frontal in 4 , temporal in 3, parietal in 2, occipital in 1 and bilateral in 2. Surgical procedures were resection of the epileptogenic regions and associated tuber(s) in 6, temporal lobectomy in 1, callosotomy in 1, parietal lobectomy in 1, frontal polectomy and vagus nerve stimulation in 1. A second surgery was performed in 1 case. Results. The outcome of seizures was classified with Engel's outcome classification : 7 patients were in class I , 2 in class II and III . Callosotomy and vagus nerve stimulation were performed in 2 patients who had multifocal abnormality , seizure freedom was achieved in more than 60%.

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Por un giro analítico en Sociología

Aguiar, Fernando; Francisco, Andrés de; Noguera, José Antonio
2009-08-30

Digital.CSIC (Spain)

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Plasma insulin levels predict the development of atherosclerosis when IRS2 deficiency is combined with severe hypercholesterolemia in apolipoprotein E-null mice

González-Navarro, Herminia; Vila-Caballer, Marian; Pastor, María Francisca; Vinué, Ángela; White, Morris F.; Burks, Deborah J.; Andrés, Vicente
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

10

On fuzzy temporal constraint networks

Vila, Lluis; Godo, Lluis
1994-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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How to measure uncertainties in environmental risk assassment

Darbra, Rosa María; Eljarrat, Ethel; Barceló, Damià
2008-04-01

Digital.CSIC (Spain)

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Evolutionary Constraints on Emergence of Plant RNA Viruses

Elena, Santiago F.; Caranta, C.; Aranda, Miguel A.; Tepfer, M.; López-Moya, J. J.
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Estimulación eléctrica vagal en el tratamiento de la epilepsia rebelde: Situación actual/ Vagus nerve stimulation for the treatment of refractory epilepsy: State of the art

García-March, G.; Sánchez-Ledesma, M.J.; Broseta, J.
2008-10-01

Resumen en español La estimulación intermitente vagal es una técnica de neuroestimulación de reciente incorporación en el tratamiento de pacientes con epilepsia refractaria al tratamiento farmacológico convencional. Hasta el momento presente y, a pesar de algunos resultados dispares, se ha mostrado como una alternativa eficaz y segura en el tratamiento de estos pacientes. El presente trabajo de revisión pretende acercar la técnica quirúrgica de implantación, comentar las indicacion (mas) es y resultados obtenidos hasta la actualidad, y profundizar en los posibles mecanismos de acción de este tipo de estimulación, para finalmente realizar una aproximación crítica a la misma, intentando puntualizar cúales han sido los problemas e inconvenientes que han impedido la utilización generalizada de esta alternativa quirúrgica antiepiléptica. Resumen en inglés The vagus nerve stimulation (VNS) therapy is a new neurostimulation technique used for treating pharmacoresistant epilepsy. It can be considered an effective and safe alternative for the treatment of refractory epilepsy patients. In the present review, we describe the surgical implantation technique, its indications and results achieved until now. We will also summarize the possible mechanisms of action of VNS therapy. Finally, we will comment on the difficulties and inconvenients that did not allow this antiepileptic surgical technique to become more widely used.

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Discussing the concepts of industrial district and cluster

Ortega Colomer, Francisco Javier; Molina Morales, Xavier
2010-09-01

Digital.CSIC (Spain)