Sample records for SULFADIAZINA (sulfadiazine)
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Sample records 1 - 13 shown.



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Efectividad de la sulfadiazina de plata en reepitelización de heridas por quemaduras con líquidos calientes en zonas neutras en niños/ Effectiveness of silver sulfadiazine in reepithelization of hot liquid burns affecting neutral zones in children

SOLÍS F, FRESIA; CORTÉS P, LILIANA; SAAVEDRA O, ROLANDO; RAMÍREZ C, CLAUDIA
2007-12-01

Resumen en español Introducción: Tratamiento de quemaduras con sulfadiazina de plata, sigue siendo de uso frecuente en muchos centros. Objetivo: Determinar el tiempo de re-epitelización clínica en niños con quemaduras por líquidos calientes, tratados con sulfadiazina de plata, su variación según sexo, edad, zona neutra (tórax-abdomen, extremidades sin compromiso articular) extensión, presencia de infecciones, adherencia de aposito y derivación a rehabilitación. Metodología: Revi (mas) sión retrospectiva de 263 fichas que cumplieron con requisitos de inclusión (niños < 15 años, con quemaduras causadas por líquidos calientes, de espesor parcial, ingresados al Policlínico de Agudos de COANIQUEM en 2004, tratados con sulfadiazina de plata más lidocaína y vitamina A, que no fueron injertados). Se probó normalidad y posición de medianas entre período de reepitelización y según las distintas variables, se utilizó distribución percentilar como medida de tendencia central y prueba de Kruskal Wallis para la comparación de los grupos considerando p Resumen en inglés Background: The treatment of burn injuries with Silver Sulfadiazine is used in many burn centers. Objective: Determine the duration of clinical reepithelization in children treated with enriched Silver Sulfadiazine, according to sex, age, neutral zone burned (thorax - abdomen - limbs without joint damage), extention, presence of infections, bandage adherence and derivation to rehabilitation. Method: Retrospective review of 263 clinical records during 2004 that fulfilled t (mas) he items for inclusion (children age under 15 years-old, with burn injuries of partial thickness caused by scalding liquids, treated at COANIQUEM Acute Unit with Silver Sulfadiazine plus Lidocaine plus Vitamin A and not needing grafts). Normal and median position between period of clinical reepithelization and variables considered with p cases presented infections and 1.1% gauze adherence. Conclusions: Duration of clinical reepithelization with enriched Silver Sulfadiazine, associated to low infection rate and few adverse effects make it highly efficient for ambulatory treatments

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La Fracción del Aceite de Oliva (Fg-30), disminuye el área de la Quemadura con Costra Hipotrófica, escasa Secreción y Analgesia en Ratas con quemaduras de tercer grado

Cano, C; Bermúdez, V; Escalona, D; Restrepo, H; Mengual, E; Villarreal, L; Ferreira, A; Aguirre, M; Cano, J; Roa, M; Borjas, Y; Medina, M; Fagúndez, A; Rodríguez, R; Vanegas, E
2002-07-01

Resumen en español El aceite de oliva ha sido utilizado desde tiempos inmemoriales como agente cicatrizante. La separación química de sus constituyentes nos ha permitido aislar una fracción que hemos denominado FG-30, con potente efecto cicatrizante que en el presente estudio fue comparado con la Sulfadiazina de plata con respecto a la evolución y el porcentaje de disminución del área de quemadura de tercer grado en ratas. Para ello se estudiaron 22 ratas Sprague-Dawley, con pesos ent (mas) re 225-250 g. con quemaduras de tercer grado, las cuales fueron divididas en tres grupos, uno control, sin tratamiento; uno experimental que recibió tratamiento tópico con FG-30, y otro experimental que recibió tratamiento tópico con Sulfadiazina. A los tres grupos se le midió el área de quemadura los días 1, 10, 20 y 35 luego de iniciado el tratamiento, además se procedió a la observación de los cambios macroscópicos de la lesión y comportamiento de las ratas. El tratamiento con FG-30 y con Sulfadiazina produjo una mejoría significativa en el porcentaje de disminución del área de la quemadura a los 20 y 35 días. En cuanto a la observación clínica del grupo FG-30 se apreció poca secreción, costra hipotrófica y uniforme así como analgesia; el grupo Sulfadiazina presentó abundante secreción, costra hipertrófica, deforme, fétida, blanquecina y dolor durante 35 días, todo esto comparado con el grupo control que no recibió ningún tipo de tratamiento. Las mejorías producidas por el FG-30 con respecto al porcentaje de disminución de la quemadura y la observación macroscópica, lo ubica como una alternativa potencial como cicatrizante en quemadura. Resumen en inglés Olive oil has been used as a cicatrizing agent since unmemorable times. The chemical division of its components has let us isolate a fraction that we have denominated FG-30, which has a strong cicatrizing effect that in the present study was compared with that of Silver Sulfadiazine in terms of clinical evolution and reduction area percentage in rats with third degree burns. 22 Sprague-Dawley rats were studied, with weights oscillating between 220-250 g. and with third de (mas) gree burns. These were divided into 3 groups: a control without treatment at all; an experimental one, which received topic treatment with FG-30; and another experimental with topic treatment with Sulfadiazine. The burned area was measured in the three groups on days 1, 10, 20 and 35 after starting the treatment, we also proceeded to the clinical observation of the wound. The treatment with FG-30 and Sulfadiazine made a significant improvement on the reduction of the burned area percentage on days 20 and 35 compared to the control group. In terms of clinical observation in the FG-30 group a poor secretion was observed, a hypotrophic, regular crust and analgesia; the sulfadiazine group presented an abundant secretion, a hypertrophy, deformed, fetid and white crust, and pain during 35 days of treatment period. The improvements made by the FG-30 were evident at macroscopic observation, which makes it an alternative in the treatment of burns.

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Tratamiento de las quemaduras de espesor parcial con quitina en polvo/ Treatment of partial thickness burns with powdered chitin

Beato Canfux, Abraham; Pedroso Garriga, Teresa; González Planas, Gema; González-Quevedo Rodríguez, Mario
1996-12-01

Resumen en español Se realizó un ensayo clínico controlado para evaluar la eficacia de la aplicación local de quitina en polvo al 100 %, obtenida por el método de extracción elaborado por la doctora Irma García, en 118 pacientes afectados de quemaduras dérmicas A y AB hasta el 2 % de superficie corporal, tratados ambulatoriamente en los servicios de caumatología de los hospitales "Dr. Luis Díaz Soto" y "William Soler". El grupo de ensayo estuvo constituido por 45 adultos y 21 niño (mas) s y el grupo control, tratado con crema de sulfadiazina de plata al 1 %, por 31 adultos y 21 niños. Se comprobó la eficacia de la quitina al 100 % y se obtuvo un tiempo de cicatrización clínica significativamente inferior al del grupo control en las lesiones dérmicas A y AB en los niños (3,8 y 4,3 días menos respectivamente) y en las dérmicas AB en los pacientes adultos (4,1 días menos). Resumen en inglés A controlled clinical trial was carried out to assess the effectiveness of the local application of 100 % powdered chitin, obtained by the extraction method, realized by Dr. Irma García in 118 patients affected with A and AB dermal burns up to 2 % of the body surface, ambulatorily treated at the burns services of "Dr. Luis Díaz Soto" and "William Soler" hospitals. Fourty five adults and 21 children integrated the assay group, and the control group, treated with 1 % silv (mas) er sulfadiazine, was integrated by 31 adults and 21 children. An efficacy of 100 % chitin was confirmed, and a significantly inferior clinical healing time was obtained, related to that of the control group in A and AB dermal lesions in children (3,8 and 4,3 days less, respectively) and in AB dermal lesions in adult patients (4,1 days less).

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Insuficiencia renal aguda por depósito de cristales de Sulfadiacina/ Acute renal failure due to sulfadiazine crystalluria

Prada Álvarez, F. J. de la; Prados Gallardo, A.M.; Tugores Vázquez, A.; Uriol Rivera, M.; Morey Molina, A.
2007-05-01

Resumen en español La encefalitis necrotizante focal por Toxoplasma Gondii es una de las infecciones oportunistas más frecuente en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. (SIDA). El tratamiento de elección consiste en la combinación de Pirimetamida y Sulfadiacina. Uno de los principales efectos adversos de la Sulfadiazina es su precipitación en el sistema urinario. Presentamos a una paciente con SIDA y encefalitis por Toxoplasma Gondii que desarrolla insuficiencia renal (mas) aguda reversible por depósito de cristales de sulfadiacina a nivel renal. La ecografía mostró múltiples calcificaciones en el seno renal, que desaparecieron tras hidratación y administración de bicarbonato sódico endovenoso. Estos pacientes y otros inmunodeprimidos, presentan factores favorecedores de la precipitación de éste y otros fármacos, siendo necesario una adecuada monitorización de la función renal y del sedimento urinario, junto con medidas profilácticas como el aumento de la ingesta de líquidos y la alcalinización urinaria. Resumen en inglés Focal necrotizing encephalitis due to Toxoplasma gondii infection represents one of the most common oportunistic infection in patients with the acquired inmunodeficiency syndrome (AIDS), and the treatment is commonly with a combination sulphadiazine, and pyrimethamine. A major side effect of sulfadiazine therapy is the occurrence of cristallization in the urinary collecting system. We report a patient with AIDS and Toxoplasmic encephalitis treated with sulfadiazine who de (mas) veloped acute renal failure. Renal ultrasound demonstrated echogenic areas within the renal parenchyma, presumed to be sulfa crystals. Renal failure and ultrasound findings resolved rapidly with hidratation and administration of alkali. Patients infected with AIDS frequently have characteristic that increase intratubular crystal precipitation and they require treatment with one or more of the drugs that are associated with crystal-induced renal failure. Controlled alkalinization of the urine and high fluid intake are recommended for prophylaxis of crystalluria. The literature concerning crystalluria and renal failure due to sulfadiazine is reviewed.

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TOXOPLASMOSIS CEREBRAL EN PACIENTES CON SIDA

DURAN, ELENA; MIRAZO, IGNACIO; COMBOL, ANA
1997-07-01

Resumen en español El presente trabajo abarcó el periodo comprendido entre el año 1987 y agosto de 1994. Se diagnosticaron 25 pacientes con toxoplasmosis cerebrales (23 hombres y 2 mujeres), con una media de 35 años. Doce fueron heterosexuales y 11 homosexuales, todos en etapa Sida con repercusión general. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron síndrome neurológico en 19 pacientes (síndrome motor deficitario 12, síndrome arquineocerebeloso 6, síndrome frontal 3, estad (mas) o confusional 1); síndrome febril prolongado 11; síndrome de hipertensión endocraneana 14; síndrome poliadenomegálico 7. La TAC mostró en 24 pacientes imágenes compatibles con toxoplasmosis. Se observaron frecuentemente infecciones asociadas de las cuales 14 fueron marcadoras de etapa evolutiva SIDA; (Candidiasis orofaríngea 8 pacientes, neumocistosis 6 pacientes), otras infecciones asociadas (lúes, Bk, CMV, herpes). Siete pacientes cursaron con clínica de toxoplasmosis sin otras infecciones intercurrentes. El diagnóstico fue tomográfico, clínico y serológico. No hubo confirmación parasitológica, mediante biopsia cerebral. La determinación de las poblaciones linfocitarias mostró cifras de T4 menores a 200 en 15 pacientes. La serología para toxoplasmosis mostró títulos altos de anticuerpos en 13 pacientes, con IgM positiva en 2 de ellos. La mayor eficacia terapéutica se obtuvo con la combinación de pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico, obteniéndose en 10 pacientes buena respuesta clínica y paraclínica Resumen en inglés This study was done between 1987 and 1994, where twenty five brain toxoplasmosis cases were diagnosed: 23 of them were men and 2 were femenine patients with and average of 35 yeas old. Twelve patients were heterosexual and eleven were homosexual, all of them in a general repercution AIDS-stage. In 19 patients the most frequent clinical disease was the neurological syndrome (deficitary motor syndrome = 12, arquineocerebeloso syndrome = 6, frontal syndrome = 3, confusional (mas) state = 1), followed by prolonged fever syndrome 11 patients, endocranium hiperlension syndrome 14 and poliadenomegalia syndrome 7. The TAC showed compatible image with toxoplasmosis in 24 patients. It was frequently observed associated infections, of which 14 were signs of stage AIDS, oral pharynx candidiasis 8 patients, Pneumocistosis 6 patients, other associated infections (Lues, Bk, CMV Heroes) 7 patients with clinical toxoplasmosis without other intercurrent infections. The diagnosis was tomographic, clinical and serological. There was no parasitological confirmation by cerebral biopsy. The number of CD4 was lower than 200 in 15 patients. High levels of anti Toxoplasma gondii antibodies were detected in 13 patients with positive IgM results in 2 of them. The most effective therapy was obtained with the cambination of pyrimethamine, sulfadiazine and folinic acid observing a good clinical and paraclinical response in 10 patients

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Hemicorea asociada a toxoplasmosis cerebral y SIDA/ Hemichorea in a patient with toxoplasmosis and AIDS

garretto, N.S.; Bueri, J.A.; Kremenchutzky, M.; Consalvo, D.; Segura, M.; Genovese, O.
1995-03-01

Resumen en español Se observan complicaciones neurológicas en 40% de enfermos con SIDA. De estos, en 10% puede ser la manifestation inicial de la enfermedad. En otro 11% pueden aparecer trastornos del movimiento. Comunicamos el primer caso de hemicorea asociada a toxoplasmosis cerebral y SIDA en nuestro pais. Hombre de 26 anos, con diagnostico de SIDA y toxoplasmosis cerebral. Habia comenzado con crisis motoras simples de hemicuerpo izquierdo, con generalization secundaria y luego perdida (mas) de fuerza progresiva en dicho hemicuerpo. La RMN de cérebro mostro una lesion frontal derecha y otra temporo-occipital izquierda, con gran edema perilesional y efecto de masa. Las serologias para HIV y toxoplasmosis fueron positivas. Comenzo tratamiento con sulfadiazina y pirimetamina. Al duodecimo dia aparecieron movimientos involuntários dei pie izquierdo, coreicos, que se extendieron mas tarde a todo ese miembro inferior y luego al hemicuerpo. Nueva RMN de cérebro mostro disminucion dei edema y efecto de masa de las lesiones. Sin embargo, se observo una nueva lesion a nivel peduncular derecho. Movimientos involuntarios en pacientes con toxoplasmosis cerebral comenzaron a describirse recientemente solo en pacientes con SIDA. El presente seria el decimotercer caso de la literatura mundial y el primero en nuestro pais de hemicorea asociada a toxoplasmosis y SIDA. Resumen en inglés Only 12 AIDS cases with hemichorea were reported in the literature. We report the first case of hemichorea associated with AIDS and cerebral toxoplasmosis in our country. A 26-year-old man had 3 episodes of focal seizures on the left side with subsequent loss of consciousness. A few weeks later, he noticed progressive left-sided weakness. Examination revealed a left hemiparesis. MRI of the head showed a round mass in the right frontal lobe and a smaller lesion in the left (mas) temporo-occipital area. Laboratory showed positive serum ELISA and Western Blot analysis for HIV antibodies. Serum tests for Toxoplasma showed elevated titers. He was treated with pyrimethamine and sulfadiazine. His weakness improved and he had no further seizures. Two weeks later, choreic movements appeared in the left foot, finally involving the entire left hemibody. A second MRI showed a new small lesion in the right cerebral peduncle. The patient completed 6 weeks of treatment, with further reduction in the size of the lesions. Nevertheless, the left hemichorea persisted. We believe that the hemichorea our patient had was caused by the contralateral peduncular lesion. Lesions involving the subthalamic nucleus or its connections may cause contralateral hemiballismus or hemichorea. In spite of the favorable response to antitoxoplasmic therapy, the hemichorea persisted. The present report illustrates an uncommon neurological complication in AIDS. We believe that a combination of a focal cerebral lesion and the HIV infection caused the movement disorder presented by the patient.

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Caracterización de las quemaduras faciales desde la cirugía máxilo facial. Cienfuegos 2005 ? 2007/ Characterization of facial burns from maxillofacial surgery. Cienfuegos 2005 - 2007

Duarte Marrero, Eduardo; Jiménez Beato, Patricia
2010-08-01

Resumen en español Introducción: se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo con 87 pacientes que por sufrir quemaduras faciales, fueron atendidos en el Servicio de Quemados del Hospital General Universitario ?Dr. Gustavo Aldereguía Lima? de Cienfuegos entre enero del 2005 y septiembre del 2007. Objetivo: caracterizar la atención al paciente con quemaduras faciales para contribuir al desarrollo de conocimientos, actitudes y aptitudes médico ? quirúrgicas en el cir (mas) ujano máxilo facial. Método: la fuente de información utilizada fueron los registros de atención a pacientes en el cuerpo de guardia del Servicio de Quemados y de ellas se seleccionaron los datos que identificaron a los pacientes, así como otros relacionados directamente con las quemaduras faciales. Para cada paciente, se clasificó la quemadura más grave de acuerdo a su extensión y profundidad. Resultados: en este estudio las quemaduras faciales fueron más frecuentes en el sexo femenino, entre los 16 y los 34 años, la causa más frecuente de estas lesiones fue por contacto con líquidos hirvientes, por lo que predominaron las quemaduras dérmicas tipo A, con extensiones entre el 2 y el 4 % del área de la cara. En 44 pacientes se afectaron estructuras centros faciales, por lo que predominó la afectación de las orejas. La cura que más se realizó en la región facial fue la oclusiva con crema de sulfadiazina de plata. Aproximadamente en el 50 % de los pacientes hubo afectación en los órganos de los sentidos, particularmente en los oídos, Conclusión: Las quemaduras faciales constituyen afecciones traumáticas más graves que las de cualquier otra localización por el posible compromiso con las vías aéreas. Resumen en inglés Background: A descriptive study and retrospective study with 87 patients for facial burns, were treated at the Burn Service of the Hospital General Universitario "Dr. Gustavo Lima Aldereguía "Cienfuegos between January 2005 and September 2007. Objective: To characterize the care of patients with facial burns to help develop knowledge, attitudes and skills medical - surgery in the maxillofacial surgeon. Method: the source of information used were the records of patient ca (mas) re in the emergency department Burned Service and these data were selected that identified the patients as well as other related directly with facial burns. For each patient, more severe burning classified according to their size and depth. Results: In this study facial burns were more frequent in females aged 16 to 34 years, the most common cause of these lesions was in contact with boiling liquids as the predominant type skin burns, with extensions between 2 and 4% of the face area. In 44 patients affected centers facial structures, so predominant involvement of the ears. The priest most used in the facial region was the stop with silver sulfadiazine. Approximately 50% of patients were affected in the organs of sense, particularly in the ears, Conclusion: The traumatic facial burns are more severe conditions than any other location for the possible commitment to the airways.

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Tratamiento quirúrgico de las complicaciones del shock meningocóccico grave/ Surgical treatment of the severe meningococcal septic shock complications

Casteleiro Roca, P.; Midón Miguez, J.; García Barreiro, J.; Martelo Villar, F.
2010-06-01

Resumen en español El shock meningocóccico es una entidad relativamente frecuente y de pronóstico muy grave, que provoca fallo multiorgánico con una alta mortalidad y que precisa ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos. En los casos grandes puede provocar necrosis de tejidos mediante una fisiopatología poco clara. En los últimos años la supervivencia de estos pacientes ha aumentado debido al diagnóstico precoz y a medidas de reanimación más agresivas. Como consecuencia encontramos (mas) un aumento del número de pacientes con necrosis extensas de tejidos que precisan tratamiento. Lo fundamental ante el diagnóstico de un shock meningocóccico es establecer el tratamiento médico precoz con medidas de reanimación agresivas y antibioterapia. Sugerimos que la necrosis extensa de tejidos que sufren estos pacientes debe tratarse como si se tratase de un paciente quemado, realizando curas diarias con sulfadiacina argéntica y cirugías seriadas (desbridamiento - amputación - cobertura) tan pronto como la situación clínica del paciente lo permita. Es necesario un seguimiento muy cercano de estos pacientes, dada la necesidad de cirugías secundarias que van a precisar a lo largo de su vida, así como la realización de pruebas de imagen para descartar la presencia de osteomielitis secundarias. Resumen en inglés Meningococcal shock is a relatively frequent disease with a serious prognosis, that causes a multiorganic failure with high mortality and Intensive Care Unit admission. Serious meningococcal shock causes tissue necrosis by uncertain physiopathology. In the last years, there is an increase of the survival, as a result of early diagnosis and aggressive resuscitation. So, there is an increase of patient's tissue necrosis that needs surgery. The most important aspect in front (mas) of meningococcal shock is to establish early medical treatment with aggressive resuscitation and antibiotics. Tissue necrosis should be treated like burn patient: argentic sulfadiazine daily cure and serial surgeries (debridement - amputation - coverage) as soon as clinic situation allows it. It's necessary a follow-up, because the patient will need secondary surgeries, and image test to rule out secondary osteomielities.

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Toxoplasmosis cerebral durante la infección por el virus de inmunodeficiencia humana

Casanova Sotolongo, Pedro; Casanova Carrillo, Pedro; Casanova Carrillo, Carlos
2002-10-01

Resumen en español Se señala que alrededor de un tercio de los pacientes con infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana presentan complicaciones nerviosas que provocan considerable morbilidad y mortalidad y que las principales manifestaciones neurológicas dependen de la infección primaria por ese virus, por infecciones oportunistas secundarias o por complicaciones de la terapia antirretroviral. Cualquier sitio del sistema nervioso, ya sea central, periférico e incluso muscu (mas) lar, puede ser afectado durante la infección por el VIH. La encefalitis por toxoplasma, generalmente, resulta de la reactivación de una infección endógena. Los felinos, en particular los gatos, son huéspedes definitivos; el ser humano es un hospedero accidental, capaz de controlar la infección en condiciones de inmunidad normal. El toxoplasma infecta difusamente a todo el sistema nervioso central desde las etapas iniciales. La neurotoxoplasmosis junto con la encefalopatía, es una de las formas más frecuentes de compromiso cerebral, sobre todo con clínica de disfunción focal en pacientes infectados por el VIH. El pronóstico y la supervivencia de estos pacientes dependen del diagnóstico y tratamiento oportuno y eficaz. El diagnóstico presuntivo de encefalitis toxoplásmica se basa en la tríada de: serología positiva al toxoplasma, radiografía característica y buena respuesta al tratamiento empírico antitoxoplásmico. Aunque raramente necesario, el diagnóstico definitivo se realiza por la presencia demostrada del TG en la muestra de biopsia o en el aspirado de la lesión. En la infección aguda se recomienda el uso combinado de pirimetamina (daraprín), sulfadiacina y ácido fólico. Se ha propuesto el uso de por vida de la pirimetamina en dosis de mantenimiento. Resumen en inglés It is stressed that about one third of the patients with HIV infections have nervous complications that cause considerable morbidity and mortality and that the main neurological manifestations depend on the primary infection due to this virus, to secondary opportunistic infections or to complications of the antiretroviral therapy. Any site of the nervous system, be central, peripheral or muscular may be affected during HIV infection. Generally, toxoplasmic encephalitis re (mas) sults from the reactivation of an endogenous infection. Felines, specially cats, are definitive hosts; the human beign is an accidental host capable of controlling the infection under normal immunity conditions. The toxoplasm infects all the central nervous system difussely from the initial stages. Neurotoxoplasmosis together with encephalopathy are some of the most common forms of brain compromise, mainly with clinic of focal dysfunction in HIV-infected patients. The prognosis and survival of these patients depend on the diagnosis and on a timely and efficient treatment. The presumptive diagnosis of toxoplasmic encephalitis is based on the triad of positive toxoplasma serology, characteristic radiography and good response to antitoxoplasmic empiric treatment. Although rarely necessary, the definitive diagnosis is based on the proved presence of TG in the biopsy specimen or in the injury aspirate. In the acute infection, it is recommended the combined use of pyrimethamine (daraprim), sulfadiazine and folic acid. The use of pyrimethamine at maintenance doses has been proposed for life.

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Susceptibilidad a agentes antimicrobianos de cepas de Neisseria meningitidis aisladas en portadores/ Antimicrobial drug susceptibility of Neisseria meningitidis strains isolated from carriers

Martínez, Isabel; García, Dayamí; Sotolongo, Franklin; Gutiérrez, Mercedes; Matute, Ivón; Núñez, Niury; Caro, Eddy; Rodríguez, Lucía; Ginebra, Mónica; Cuevas, Iván
2000-06-01

Resumen en español Cuando se necesita conocer la susceptibilidad de Neisseria meningitidis (Nm) a las drogas antimicrobianas, se debe tener en cuenta que ésta se sitúa en un doble contexto: el relacionado con las drogas utilizadas en el tratamiento médico específico y el quimioprofiláctico, ambos con un mismo objetivo, la selección correcta del antimicrobiano in vivo. Esto obliga a estudiar de forma sistemática, la sensibilidad y resistencia de cepas aisladas en enfermos y portadores (mas) . Con el propósito de profundizar en el comportamiento de las cepas que circulan en Cuba actualmente, se realizó un estudio de susceptibilidad antimicrobiana a 90 cepas aisladas en portadores durante el primer semestre de 1998. Se utilizó el método de dilución en agar, determinando las concentraciones mínimas inhibitorias (CMIs) a: penicilina, ampicilina, rifampicina, sulfadiacina sódica, cloranfenicol, ciprofloxacina, ceftriaxona y cefotaxima. Los resultados de Nm in vitro a estas tres últimas drogas se conocen por primera vez en nuestro país. Se realizó también la búsqueda de cepas productoras de β-lactamasa. Predominaron las cepas sensibles a penicilina (82,2%) y con susceptibilidad intermedia a ampicilina (57,8%), mientras que, a sulfadiacina sódica el 70% de las cepas resultaron resistentes. El 100% de las cepas fueron sensibles al resto de los antimicrobianos.Se presentan las CMIs para cada droga y se relacionan las características fenotípicas de las cepas con los patrones de sensibilidad y resistencia a penicilina y sulfadiacina sódica. No se detectaron cepas productoras de β-lactamasa. Resumen en inglés When it is necessary to determine the susceptibility of Neisseria meningitidis (Nm) strains to antimicrobial drugs, it is important to consider that it should be analyzed in a double context. One of them related to the use of drugs in a specific medical treatment; and the other; to chemoprophylatic drugs, both with the same purpose: the accurate selection of the “in vivo” antimicrobial agent. This requires the study of the sensitivity and resistance of strains (mas) isolated in both carriers and patients. With the aim of further studying the behavior of the strains that currently circulate in Cuba, an antimicrobial drug susceptibility study was conducted in 90 strains isolated from carriers during the first half of 1998. The agar dilution method was used to determine the minimum inhibitory concentrations (MICs) to: penicillin, ampicillin, rifampin, sulfadiazine, chloramphenicol, ciprofloxacin, ceftriaxone, cefotaxime. The study of the three latter drugs was done for the first time in our country. The search for β- lactamase-producer strains was also performed. There was a predominance of penicillin sensitive strains (82,2%) with an intermediate sensitivity to ampicillin (57,8%), while 70% of the strains were sensitive to sulfadiazine. Regarding the rest of the antimicrobial drugs, 100% of the strains were sensitive. The paper shows the MICs for each drug as well as the phenotypic characteristics of the strains with the penicillin and sulfadiazine sensitivity and resistance patterns. No β-lactamase-producer strains were found.

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Portadores de Neisseria meningitidis, caracterización de las cepas aisladas y respuesta inmune basal a VA-MENGOC-BC/ Neisseria meningitidis carriers, characterization of isolated strains and basal immune response to VA-MENGOC-BC

Valdés, María J; Martínez, Isabel; Sierra, Gustavo; Camaraza, María A; Cuevas, Iván; Mirabal, Mayelin; Rodríguez, Pedro; Fuentes, Yadira; Bolaños, Graciela; Villasusa, Isabel
2008-08-01

Resumen en español Con el propósito de conocer la prevalencia de portadores de Neisseria meningitidis en un grupo de adolescentes, los marcadores epidemiológicos de las cepas aisladas, así como los factores de riesgo asociados con el estado de portador y la respuesta inmune basal a VA-MENGOC-BC , se realizó un estudio transversal descriptivo de portadores en 189 estudiantes de 12-19 años de un politécnico de Ciego de Ávila, siguiendo las Normas Bioéticas establecidas. A los estudian (mas) tes se les realizó un exudado faríngeo y una extracción de sangre para la obtención de suero, así como una encuesta relacionada con aspectos de la investigación. La identificación de N. meningitidis se hizo por el sistema API NH (bioMérieux). Los serosubtipos e inmunotipos se clasificaron por ELISA de células enteras con anticuerpos monoclonales y la respuesta inmune basal se detectó por el Ensayo Bactericida del Suero. Se determinó la susceptibilidad antimicrobiana de las cepas frente a la penicilina, cloranfenicol, rifampicina, sulfadiacina sódica, ceftriaxona y ciprofloxacina. La prevalencia de portadores de N. meningitidis fue del 17%. Predominaron las cepas no agrupables (84,7%), seguidas por los serogrupos B (12,5%) y Z (3,1%), destacándose la ausencia del C. Prevaleció el fenotipo NA:NT:P1.NST:L3,7,9 (12,5%), las cepas resistentes a la sulfadiacina (78,2%) y sensibles a penicilina (81,3%), aunque el 18,7% mostró sensibilidad intermedia a este fármaco. Al resto de los antimicrobianos todas fueron sensibles. Se constató una respuesta inmune de memoria a la vacuna antimeningocócica (VAMENGOC-BC®), 12 años después de su aplicación, con títulos bactericidas anti C y B de 25 y 42%, respectivamente, resultados que pudieran estar influenciados por la inmunización sistemática que se realiza en Cuba con esta vacuna desde 1991. Resumen en inglés A descriptive transversal study of N. meningitidis carriers involving 189 students of 12-19 years old of a Polytechnic School in Ciego de Avila province was carried out. This study aimed at knowing the prevalence of N. meningitidis carriers , the epidemiological markers as well as risk factors associated to carrier state and to basal immune response to VA-MENGOC-BC in teenagers. Blood sample and pharyngeal swab tests were carried out to the students, in addition a survey (mas) was performed to find out aspects of research. Identification of N. meningitidis was carried out by API NH system (bioMérieux). Sero-subtypes and immunotypes were classified by whole cell ELISA with monoclonal antibodies, and basal immune response was detected by Serum Bactericidal Assay (SBA). Antimicrobial susceptibility of strains to Penicillin, Chloramphenicol, Rifampicin, Sodic Sulfadiazine, Ceftriaxone and Ciprofloxacine was determined. Prevalence of N. meningitidis was 17%. Non groupable strains were predominant (84.7%), followed by serogroups B (12.5%) and Z (3.1%), serogroup C was absent. Phenotype NA:NT:P1.NST:L3.7.9 (12.5%) prevailed, resistant strains to sulfadiazine (78.2%) and sensitive to penicillin (81.3%), though 18.7% showed intermediate sensitivity to this drug. All strains were sensitive to the remaining antimicrobial drugs. Memory immune response to meningococcal vaccine (VA-MENGOC-BC ) was observed , 12 years after its application, with anti C and B bactericidal titers of 25 and 42% respectively. We consider that these results may be influenced by systematic immunization that is carried out with this vaccine in Cuba since 1991.

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