Sample records for INTESTINO DELGADO (small intestine)
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Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



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Intestino Corto/ Short bowel syndrome

Socarrás Suárez, María Matilde; Bolet Astoviza, Miriam; Larrea Fabra, Martha
2004-06-01

Resumen en español El intestino corto está asociado a pérdida o disfunción del intestino delgado por resección del mismo, que causa diarreas, tránsito intestinal acelerado, malabsorción intestinal, y eventualmente la pérdida de peso y el desgaste muscular. El objetivo de este trabajo fue actualizar el conocimiento acerca de este síndrome. Se realiza una revisión del tema de intestino corto donde se refiere a su definición, causas fundamentales frecuentes e infrecuentes en el niño (mas) y en el adulto, cómo se adapta el intestino a la resección de diferentes extensiones, las funciones del íleon terminal. Se hacen una valoración clínica inicial, con el interrogatorio médico, revisión minuciosa de la historia clínica para cuantificar la capacidad de absorción. Se habla de los síntomas y signos de deficiencia nutricional. Se explican las estrategias del tratamiento, que tienen 3 etapas de evolución clínica. Se concluye que se indica la dietoterapia adecuada según el estado nutricional del paciente y la resección intestinal realizada, evitando las complicaciones para lograr una calidad máxima de vida Resumen en inglés Short bowel is associated with loss or dysfunction of the small bowel due to its resection, which causes diarrheas, accelerated intestinal transit, intestinal malabsorption and, eventually, weight loss ansd muscular waste. The objective of this paper was to update knowledge about this syndrome. A review of the short intestine topic is made, making reference to its definition, common and uncommon main cuases in the child and adult, how the bowel adapts itslef to resection (mas) of different extensions, and the functions of the terminal ileum. An initial clinical assessment is made with the medical questionnaire and a detailed review of the medical history to quantify the absorption capacity. The symptoms and signs of nutritional deficiency are dealt with. The strategies of the treatment consisting of 3 stages of clinical evolution are explained. It is concluded that the adequate diet therapy is indicated according to the nutritional state of the patient and the performed intestinal resections, preventing complications to achieve a maximum quality of life

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Perforación de intestino delgado por arrancamiento de adherencias intraabdominales a causa de caída accidental/ Perforarion of the small intestine by avulsion of intraabdominal adherences caused by an accidental fall

Hernández, Ernesto; Soberón, Iris; de la Concepción, Ada; Varea, José A
2007-12-01

Resumen en español Se presenta el caso de una paciente de 76 años que sufrió una contusión abdominal provocada por una caída de sus pies. Es atendida por un cuadro de dolor abdominal, el cual se intensificó durante el período de observación. Se realizó punción abdominal y su resultado fue positivo. Se practicó laparotomía exploradora de urgencia, en la que se encontró una perforación de yeyuno producida por arrancamiento de adherencias intraabdominales. Resumen en inglés The case of a 76-year-old patient that had an abdominal contusion caused by a fall from her feet was presented. She received attention due to a picture of abdominal pain that intensified during the observation period. An abdominal puncture that yielded positive was performed. She underwent an emergency exploratory laparotomy, where it was found a jejunum perforation produced by avulsion of intraabdominal adherences.

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INVAGINACIÓN DE INTESTINO DELGADO: ASPECTOS ULTRASONOGRAFICOS Y CLÍNICOS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS/ INVAGINATION OF THE SMALL INTESTINE: ULTRASONOGRAPHIC AND CLINICAL ASPECTS IN PEDIATRIC PATIENTS

Ortega F, Ximena; Moënne B, Karla; Contardo P, Verónica; Escaffi J, Juan Antonio; Pérez S, Carolina
2009-01-01

Resumen en español La invaginación intestinal en niños se ha considerado una urgencia médico-quirúrgica. Este concepto tiene relación con la invaginación ileocólica, que raramente se reduce en forma espontánea, implica un riesgo vascular para el intestino afectado y requiere pronta resolución. El mayor uso del ultrasonido en la evaluación del dolor abdominal ha determinado la detección cada vez más frecuente de invaginaciones de intestino delgado, fenómeno que con frecuencia es (mas) autolimitado. Para objetivar los aspectos clínicos y ultrasonográficos relevantes de estos pacientes, revisamos retrospectivamente fichas y ultrasonografías de 43 niños (7 meses-10 años) con invaginaciones de intestino delgado. Los síntomas más frecuentes fueron: dolor abdominal (72%) y vómitos (36%). En 10 de estos pacientes fue posible detectar más de una invaginación, contabilizando un total de 55 invaginaciones en la serie. La localización más frecuente fue la región periumbilical y sus diámetros: transverso entre 0,9 y 2,7cm (1,6promedio) y longitudinal entre 1,0 y 3,9 cm (2,2 cm promedio). La invaginación fue autolimitada en todos los pacientes. Se objetivó su desaparición durante el examen en el 64% de los pacientes y en controles ecográficos realizados 45 minutos a 22 horas más tarde, en los restantes. El 19% de los pacientes fue hospitalizado y ninguno de ellos requirió cirugía. Los diagnósticos finales más frecuentes en estos niños fueron: gastroenteritis aguda, enterovirosis y síndrome diarreico agudo. Consideramos necesario conocer esta patología, ya que el radiólogo tiene un importante rol en el manejo conservador de estos pacientes Resumen en inglés Intussusceptions in children have been considered a medical-surgical emergency. This concept relates to ileocolic invagination, which rarely remits spontaneously; it involves a vascular risk for affected intestine, and requires a prompt resolution. The increased use of ultrasound in abdominal pain evaluation has resulted in ever rising frequency rates in detection of small intestine intussusceptions, a phenomenon that is often self-limited. To analyze relevant clinical an (mas) d ultrasonographic aspects of these patients, a retrospective study of medical records and ultrasound findings of 43 pediatric patients (7 months-10 years) presenting with intussusceptions of the small intestine, was conducted. The most frequent symptoms were abdominal pain (72%) and vomiting (36%). Ten patients presented more than one intussusceptions, adding up to 55 invaginations in the series. Predominantly they were located in the periumbilical region, while transverse and longitudinal diameters ranged from 0.9 and2.7cm (1.6 average), and 3.9 and 1.0 cm (2.2 cm average), respectively Intussusceptions was self-limited in all the cases, disappearing during the examination period in 64 per cent of patients, whereas remission of invagination in the remaining 36 per cent occurred subsequently during ultrasound exams performed from 45 minutes to 22 hours afterwards. Nineteen per cent of patients were hospitalized and none of them required surgery. The most common final diagnosis in these children were acute gastroenteritis, enterovirosis, and acute diarrheal syndrome. Being aware of this pathology seems of relevance since the radiologist plays an important role in the conservative management of these patients

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LONGITUD TOTAL DEL INTESTINO DE CONEJOS SIN RAZA DEFINIDA (Oryctolagus cuniculus)/ FULL LENGTH OF THE UNDERBRED RABBIT'S INTESTINE (Oryctolagus cuniculus)

Accioly Lins Amorim, Marleyne José Afonso; Amorim júnior, Adelmar Afonso de; Silva Júnior, Valdemiro Amaro da; Oliveira Villarouco, Fernanda Maria de; Villarouco de Andrade Henrique, Viviane
2002-01-01

Resumen en español Estudiamos la longitud total del intestino en conejos sin raza definida, con el objetivo de contribuir con el manejo nutricional de esta especie. El estudio fue realizado en 34 conejos adultos de 94 días de edad (17 machos y 17 hembras), sometidos al mismo régimen alimenticio y ambiental. Fueron sacrificados y eviscerados y a seguir, medimos el tubo digestivo desde el píloro al ano. El material, fue preparado y colocado sobre un plano horizontal, siempre dentro de un p (mas) eríodo no superior a 5 horas después del sacrificio del animal. Se obtuvieron los siguientes valores pomedio: Intestino delgado: 23,11±1,66 cm; Ciego: 27,69 ±2,46 cm; Colon-recto: 103,40 ± 9,19 cm; Longitud total: 154,21 ± 7,17 cm; el análisis estadístico no demostró diferencias significativas relativas al sexo (p Resumen en inglés The authors studied the length of the various enteric tracts as well as their full length, with the intention ofproviding date which contribute to the best knowledge of the possible anatomical variationsof this species. The study was carried out on 34 adults rabbits of the both sexes (17 male and 17 female), from northeast of Brazil. The animals were sacrificed and your visceral tract setted of a horizontal plane surface to realize their dimensions by technique process. A (mas) ll this value are express in centimeter. Small intestine: 23,11 ±1,66 cm; cecum: 27,69 ± 2,46 cm; large intestine: 103,40 ±9,19 cm; total size: 154,21±7,17 cm. the results obtained do not show differences concerning sex

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Lesiones macro y microscópicas de intestino delgado de cerdos neonatos sin calostrar inoculados experimentalmente con cepas de E. coli fimbriadas/ Histopatholocial lesions in the small intestine of calostrum deprived pigs inoculated with strains of E. Coli bearing F4, F5, F6 y F41 fimbriaes

CANAL, A.M; CUBILLOS, V.; ZAMORA, J.; REINHARDT, G.; PAREDES, E.; ILDEFONSO, R.; ALBERDI, A.
1999-01-01

Resumen en español La presente investigación se realizó con el propósito de evaluar los efectos patológicos de cepas enteropatógenas de E. coli que expresan antígenos fimbriales F4, F5, F6 y F41, administradas oralmente a cerdos neonatos que no ingirieron calostro. Los cerdos inoculados experimentalmente con las cuatro cepas enteropatógenas de E. coli presentaron diarrea acuosa y de color amarilla a las 4 h.p.i. Las lesiones macroscópicas se caracterizaron por congestión y abundan (mas) te contenido acuoso, apreciándose diferencias solo en la intensidad lesional entre los diferentes grupos inoculados. Microscópicamente, el íleon fue el segmento más afectado, observándose congestión, adherencia bacteriana, vacuolización epitelial de las vellosidades intestinales, atrofia, infiltrados de neutrófilos y necrosis linfoide en placas de Peyer, siendo la cepa E. coli F4 responsable de las lesiones de mayor severidad. Los resultados de la presente investigación confirman la importancia de los antígenos fimbriales como factor de adhesión de cepas enteropatógenas de E. coli al intestino delgado de cerdos lactantes y permite proyectar a futuro metodologías que utilicen las propiedades antigénicas de las fimbrias no solo como métodos de diagnóstico sino también en la elaboración de inmunógenos los cuales evitarían la adhesión bacteriana y la presentación de cuadros de colibacilosis, enfermedad responsable de cuantiosas pérdidas económicas en la explotación porcina en la actualidad Resumen en inglés A study to evaluate the degrees of lesions caused by different enteropathogenic strains of E. coli was carried out. Newborn piglets without calostrum were innoculated with enteropathogenic strains of E. coli which contained F4, F5, F6 and F41 fimbriae in order to characterize the macro and microscopic lesions to the duodenum, jejunum and ilium. The pigs experimentally innoculated with the four enteropathegenic strains of E. coli presented watery, yellowish diarrhea four (mas) hours p.i. The macroscopic lesions were characterized by congestion and abundant liquid content; only the intensity of the lesions among the different innoculated groups was different. Microscopically, the íleon was the most affected segment, presenting congestion, bacteria adhesion, epitelial vacuolization of the intestinal villus, athrophy, neutrophilic infiltration and linfoid necrosis in the Payer plaques, being E. coli F4 that caused the most severe lesions. These results confirm the importance of antigens fimbrial as adhesion factors on enteropathogenic E. coli in the small intestine of pigs and the actions of another pathogenic factors. Thus, it opens projections for future methologies which, using the antigenic properties of the fimbriae in the elaboration of immunogenes will contribute to control colibacillosis, avoiding the adhesion of enteropathogenic E. coli

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Sarcoma histiocítico de intestino delgado: Reporte de un caso y revisión de la literatura/ Histiocytic sarcoma of the small intestine: Report of one case

Avilés-Salas, Alejandro; Peña-Torres, María de Lourdes; Molina-Cruz, Angel; Rivas-Vera, Silvia
2009-02-01

Resumen en inglés Histiocytic sarcoma (HS) is a rare malignant neoplasm of the lymphohematopoietic system, that occurs in lymph nodes, skin and at extranodal sites, particularly the gastrointestinal tract. Although it shows characteristics histoiogical and immunohistochemical features, it may be misdiagnosed. We report a 67 year-old female patient presenting with colicky abdominal pain and vomiting. A CT sean of the abdomen revealed a tumor in the ileum, that was surgically removed. On pat (mas) hology, the neoplastic cells displayed large abundant eosinophilic cytoplasm, with bizarre-shaped nuclei, that expressed CD 45, CD 68 and ¡isozyme. The diagnosis of HS requires the use of a panel of immunohistochemical markers and may be supported by ultrastructural findings

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Angiodisplasias de intestino delgado, presentación de dos casos

Galiano, María Teresa; Cepeda Vásquez, Ricardo; García del Risco, Fernando
2004-12-01

Resumen en español Las angiodisplasias del intestino delgado constituyen una de las principales causas de sangrado digestivo oscuro tanto oculto como visible; la video cápsula endoscópica permite realizar el diagnóstico, localiza las lesiones en el intestino delgado y guía su terapéutica. Resumen en inglés Small intestine angiodysplasias are one of the most important causes of obscure gastrointestinal bleeding, occult and overt; the capsule endoscopy obtains the diagnosis, localises the lesion in the small bowel and guides the therapy.

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Corrección quirúrgica de infarto de intestino delgado en un equino mediante yeyunocecostomía con grapadora quirúrgica mecánica/ Surgical management of small intestine infarction by stapled jejunocecostomy in a horse

Duque B, Diego L; Coral D, Elizabeth; Bran, José
2007-12-01

Resumen en español Un equino macho, entero, criollo colombiano de siete años de edad, fue remitido a la clínica de grandes animales del centro de veterinaria y zootecnia CES debido a síndrome abdominal agudo. Al ser evaluado clínicamente presentó depresión, ruidos abdominales disminuidos, deshidratación (6%), frecuencia cardiaca y respiratoria en 40 lpm y 28 rpm, respectivamente, temperatura en 37.1 °C y distensión marcada de intestino delgado evidente mediante palpación rectal (mas) y ultrasonografía transabdominal. No hubo respuesta a los analgésicos por parte del equino; los parámetros en líquido peritoneal estuvieron alterados. Se sospechó lesión estrangulante en intestino delgado. La laparotomía exploratoria reveló infarto idiopático de siete metros de yeyuno y la porción proximal del íleon. Fue practicada una yeyunocecostomía latero lateral con grapadora quirúrgica mecánica (GIA 80). El animal permaneció hospitalizado 10 días y la recuperación postquirúrgica fue exitosa. Este caso es el primer reporte en el país de esta cirugía. Resumen en inglés A 7- years-old criollo colombiano stallion was referred to the Large Animal Hospital Centro de Veterinaria y Zootecnia CES (Envigado, Colombia) because of an acute abdominal syndrome that had persisted for seven hours despite medical treatment. On physical examination the stallion was depressed, dehydrated (6%), borborygmi were diminished, rectal temperature was 37.1 °C, hearth and respiration rates were 40 beats/min and 28 breaths/min, respectively. On rectal examina (mas) tion and abdominal ultrasonography small intestine was distended. Peritoneal fluid analysis was altered. Signs of pain were nonresponsive to analgesics. The diagnosis by exploratory laparotomy was infarction of small intestine (seven meters of the jejunum and proximal portion of the ileum) of unknown etiology. A jejunocecostomy was done using a GIA 80 surgical stapler (United Surgical). Postsurgical recuperation was successful. This case becomes the first report of a jejunocecostomy in a horse in Colombia

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Anemia refractaria por leiomiosarcoma de intestino delgado.: Reporte de un caso/ Refractory anemia by leiomyosarcoma of small intestine.: A case report

Arredondo Bruce, Alfredo; Amores Carraté, Jackeline; Águila Arostegui, Debbie L; Guerrero Jiménez, Gustavo; Fuster Espín, Miguel
2008-06-01

Resumen en español El adenocarcinoma de intestino delgado es un tumor infrecuente en la práctica clínica. Se presenta el caso de un hombre de 50 años que ingresó en el hospital en varias ocasiones por anemia refractaria al tratamiento. En el último ingreso se detectó una tumoración en región umbilical con nódulos de hermana María y José. Se realizó laparotomía exploratoria, se detectó un tumor de intestino delgado como causa de la anemia por sangrado digestivo. El diagnóstico anatomopatológico fue de un adenocarcinoma de yeyuno de bajo grado. Resumen en inglés The adenocarcinoma of small intestine is an infrequent tumor in the clinical practice. A case of a 50 years old man is presented, admitted in the hospital in several occasions by refractory anemia to the treatment. In his last admission an umbilical region tumour with sister Mary's and Joseph's nodules was detected. Exploratory laparotomy was carried out, an small intestine tumor was detected as cause of the anemia by digestive bleeding. The anatomicopathological diagnostic was a low-grade jejunal adenocarcinoma.

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Melanoma maligno metastásico a intestino delgado una causa poco común de abdomen agudo

BENÍTEZ, GUSTAVO; GONZÁLEZ, CRISTIAN; VALERO, RAIR; CHACÓN, HUMBERTO; GONZÁLEZ, JOEL; HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS, VENEZUELA
2007-09-01

Resumen en español El melanoma maligno representa una de las patologías neoplásicas que con mayor frecuencia, ocasiona metástasis al tracto gastrointestinal. El intestino delgado, es la ubicación más común de estas metástasis; seguidas de lesiones localizadas en colon y estómago. Se debe mantener un alto índice de sospecha en aquellos pacientes con antecedentes de melanoma que consulten con síntomas inespecíficos referidos a la esfera gastrointestinal. La resección quirúrgica d (mas) el segmento comprometido es la opción terapéutica paliativa de mayor efectividad y se justifica en pacientes sintomáticos con el único objetivo de corregir los síntomas agudos y prolongar la vida. Dada la escasa prevalencia del melanoma metastásico gastrointestinal como causa de abdomen agudo quirúrgico y la poca frecuencia con que éste se manifiesta sincrónicamente al momento del diagnóstico, se describe el siguiente ilustrativo caso clínico y se revisa la literatura médica disponible a este referente. Resumen en inglés The malignant melanoma represents one of neoplasic diseases which with the mayor frequency produce metastases to the gastrointestinal tract. The small intestine is the most common localization of these kinds of metastases; others were localized in the stomach and in the colon. We maintained high indices of suspicious in the patients with melanoma antecedents who consult us for vaguest symptoms in the gastrointestinal area. The surgical involved of the segment resection is (mas) the palliative therapeutically option, which have more factitive and it is justified in symptomatic patients with the only objective to increase the super live and to correct the argued symptoms. The less prevalence of gastrointestinal metastases melanoma how cause of surgical agued abdomen and his less synchronically incidence manifestation to the diagnostic moment we describe and illustrative clinical case and the accesses medical literature review referent to it.

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Asociación del virus herpes humano 8 y la hiperplasia linfoide nodular difusa del intestino delgado en la inmunodeficiencia variable común/ Association between the human herpesvirus 8 and the diffuse nodular lymphoid hyperplasia of the small intestine in common variable immunodeficiency

Kokuina, Elena; Domínguez Álvarez, Carlos; Noa Pedroso, Guillermo; Martínez Rodríguez, Pedro Ariel; Kourí Cardellá, Vivian; Gutiérrez Pérez, Yoan; Chong López, Agustín; Marrero Hernández, Delsy; Pérez Román, Guillermo
2009-12-01

Resumen en español La inmunodeficiencia variable común (IDVC) es la inmunodeficiencia primaria más frecuente en el terreno clínico y sus formas de presentación son muy variables. Se describe una paciente con IDVC de adulto con síndrome diarreico crónico, pérdida de peso y linfoadenopatías difusas. Sus características inmunológicas más notables fueron una profunda hipogammaglobulinemia de las 3 clases mayores de inmunoglobulinas y la disminución numérica de las células B (CD19+ (mas) ) y células NK (CD3-CD56+) en sangre periférica. La biopsia del intestino delgado obtenida por panendoscopia asistida por video, reveló hiperplasia linfoide multinodular con atrofia parcial de las vellosidades. La inmunohistoquímica mostró que los nódulos consistían en centros germinales aumentados de tamaño con una distribución de células B (CD20+) y células T (CD3+), similar a la del folículo normal. No se encontró expresión diferencial de cadenas ligeras κ y λ. El método de la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (QRT-PCR) detectó un número apreciable de copias del genoma del virus del herpes humano tipo 8 (VHH-8) (133 copias/µL de ADN) en el ADN del nódulo intestinal biopsiado. La infección con el VHH-8 puede ser un factor importante en la patogenia de los trastornos linfoproliferativos en pacientes con IDVC. Resumen en inglés The common variable immunodeficiency (CVID) is the more frequent primary immunodeficiency in clinical field and its presentation forms are very variable. We describe the case of a women presenting with adult CVID with chronic diarrhea syndrome, weight loss and diffuse lymphadenopathies, where the more marked immunologic features were a deep hypogammaglobulinemia of the three major kinds of immunoglobulins and numerical decrease of B cells (CD19+) and NK cells (CD3-CD56+) (mas) in peripheral blood. Biopsy of small intestine obtained by video-assisted panendoscope, showed the presence of a multinodular lymphoid hyperplasia with partial atrophy of hairinesses. Immunohistochemistry showed that nodules were high germinal centers with distribution of B cells (CD20+) and T cells (CD3+), similar to that of normal follicle. There was not differential expression of the K and λ light chains. The real time polymerase chain reaction (QRT-PCR) method detected many copies from the genome of type 8 human herpesvirus (VHH-8) (133 copies/µL of DNA) in biopsy of intestinal nodule DNA. VHH-8 infection may to be a significant factor in pathogenesis of lymphoproliferative disorders in patients presenting with CVID.

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SIGNO RADIOLÓGICO: LAS VALIOSAS PERLAS DEL INTESTINO DELGADO/ THE VALUABLE PEARLS OF THE SMALL INTESTINE

Zerega R, Mario; Cortés A, Claudio
2009-01-01

Resumen en español El signo del collar de perlas puede ser visto en radiografía simple de abdomen y en tomografía computada. Consiste en un conjunto de pequeñas burbujas dispuestas en forma longitudinal. Representan pequeños acúmulos de gas atrapados entre las válvulas conniventes de asas de intestino delgado dilatadas y predominantemente rellenas de líquido a lo largo de su pared no dependiente(1). Es considerado virtualmente diagnóstico de obstrucción intestinal, que ocurre cuand (mas) o existe un bloqueo intrínseco o extrínseco al flujo normal del contenido intestinal que se manifiesta con dolor abdominal, distensión, vómitos, borborigmos y bazuqueo. Es una enfermedad potencialmente letal que requiere ser resuelta en forma urgente. La duración de la obstrucción, la frecuencia de los vómitos, y la aspiración del contenido gástrico o enteral pueden afectar la apariencia radiográfica. Continúa siendo difícil de diagnosticar solamente con radiografía simple de abdomen. Aunque es poco frecuente, el signo del collar de perlas es muy valioso para el radiólogo, el clínico y el paciente Resumen en inglés The string of pearls sign can be seen in simple abdominal radiography and computed tomography as well. It consists of a row of small air bubbles longitudinally oriented in the abdomen. They represent small amounts of air trapped between val-vulae conniventes along the non dependent wall of predominantly fluid-filled, dilated small bowel loops. This sign is considered virtually diagnostic of small bowel obstruction, which occurs whenever there is an intrinsic or extrinsic (mas) blockage of the normal flow of bowel contentand manifests as abdominal pain, distention, vomiting, and increased high-pitched bowel sounds. It is a potentially Ufe threatening disease that requires urgent treatment. Duration of obstruction, vomiting frequency and gastric or enteric suction may affect radiographic appearance. It continues being hard to diagnose only based on simple radiography. Despite its low frequency, the string of pearls sign could be very valuable for radiologist, clinical physician and patient

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D-lactoacidosis como Complicación del Síndrome de Intestino Corto/ D-lactoacidosis as Short Bowel Syndrome Complication

ARANCIBIA A, GABRIEL; HODGSON B, MARÍA ISABEL; HARRIS D, PAUL R
2010-08-01

Resumen en español El síndrome de intestino corto se define como la pérdida, congénita o adquirida, anatómica o funcional, de una extensa área del intestino delgado que genera inadecuada absorción de nutrientes y la frecuente necesidad de nutrición parenteral prolongada. Su etiología varía con la edad. Entre las causas más frecuentes están la enterocolitis necrotizante y el vólvulo de intestino medio. El sobrecrecimiento bacteriano es frecuente en estos pacientes, debido a la di (mas) latación secundaria del remanente de intestino delgado y a la dismotilidad intestinal asociada. Objetivo: Comunicar un caso de acidosis D-láctica en un niño con Intestino corto. Caso clínico: Niño de 6 años con antecedente de intestino corto secundario a resección intestinal por vólvulo de intestino medio 9 meses previos al ingreso y que estaba recibiendo nutrición parenteral domiciliaria ciclada. El niño desarrolló ataxia, disartria, mareos y compromiso de conciencia, ingresando a la unidad de cuidados intensivos en sopor profundo. Un extenso estudio metabólico, infectológico, toxicológico y de neuroimágenes fue negativo, excepto por acidosis metabólica. Fue dado de alta en buenas condiciones. A pesar del tratamiento de soporte vuelve a ingresar horas después con similar cuadro clínico. Se sospecha y confirma elevación de D-lactato en sangre (6,69 mmol/1 con rango normal de 0,0-0,25). Se revisa la literatura acerca de esta infrecuente complicación y su mecanismo de producción. La D-lactoacidosis debiera ser sospechada en todos los pacientes portadores de intestino corto que presenten un cuadro de acidosis metabólica no explicada, especialmente si se acompaña de compromiso de conciencia y síntomas cerebelosos Resumen en inglés Short bowel syndrome is defined as the loss, congenital or acquired, anatomical or functional, of a large part of the small intestine that generates inadequate absorption of nutrients and the frequent need of prolonged parenteral nutrition. The etiology of short bowel is diverse and varies with age. The necrotizing enterocolitisis and the midgut volvulus are among the most frequent causes. The bacterial overgrowth is frequently observed in children with short bowel, due t (mas) o the secondary dilation of the remaining small bowel and to the associated intestinal dysmotility. It is more frequent in absence of the ileocecal valve. We present a 6-year-old boy with short bowel syndrome secondary to extensive intestinal resection after a volvulous of the medium small intestine, 9 months before admission to the hospital, and who was on cyclical parenteral nutrition at home. The child developed ataxia, disarthria, dizziness and conscience compromise been admitted to de intensive care unit in deep sopor. An extensive work up including metabolic, infectious, toxicology and SNC imaging was negative except for metabolic acidosis. He was discharged on good conditions. Even though the child was on supportive therapy, the patient was readmitted few hours later with similar symptoms. D-lacto acidosis was suspected and confirmed with a value of 6.69 mmol/1 (normal range: 0,0-0,25). Literature about this uncommon complication and its mechanism is reviewed. D-lacto acidosis should be suspected in every patient with short bowel syndrome and unexplained metabolic acidosis associated with neurological symptoms

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Experiencia clínica del uso de la videocápsula endoscópica en el diagnóstico de patología del intestino delgado/ Clinical experience of using the video capsule endoscopy (VCE) as a diagnostic method in small intestine pathology

Galiano de Sánchez, María Teresa; Sánchez Arciniegas, Federico; Pineda Ovalle, Luis Fernando
2009-03-01

Resumen en español La videocápsula endoscópica (VCE), se introdujo en Colombia en junio de 2003 como método diagnóstico de las enfermedades del intestino delgado; realizamos un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, con 100 pacientes referidos para la práctica de VCE. Objetivos. Presentar la experiencia clínica de la utilización de la VCE en nuestra población, determinar las indicaciones más frecuentes para el estudio del intestino delgado con VCE en nuestro país, defi (mas) nir las patologías encontradas en el grupo de pacientes estudiados, describir los hallazgos de videocápsula en relación a los síntomas de los pacientes. Metodología. Se realizó un análisis descriptivo de las variables identificadas y estudiadas, se analizó el comportamiento de los datos, se calcularon las medidas de tendencia central y de dispersión de las variables en mención. Resultados. En el 97% de los exámenes la indicación fue el estudio del sangrado digestivo oscuro oculto o manifiesto, la patología diagnosticada con mayor frecuencia fue la patología vascular (angiectasias) del intestino delgado, seguida por las patologías inflamatoria (úlceras), parasitaria y tumoral. Conclusiones. El examen de VCE es de gran ayuda en el estudio del sangrado digestivo oscuro ya sea oculto o manifiesto y debe considerarse en nuestro medio de primera elección luego de la realización de endoscopia digestiva alta con visualización de la segunda porción duodenal (2) y de colonoscopia con ileoscopia (2), si el paciente no presenta síntomas obstructivos. Resumen en inglés The VCE was introduced in Colombia in June 2003 as a method to diagnose diseases in the small intestine. We ran comprehensive observations with a series of 100 cases and created a retrospective and descriptive study of patients referred to us for the practice of VCE. Objectives. To present the clinical experience in the use of the VCE in our population. To determine the most frequent findings for the study of the small intestine with VCE in our country. To define the path (mas) ologies found in the group of patients studied, describe the video capsule findings in relation to the symptoms. Methodology. We conducted a descriptive analysis of the identified and studied variables, looking at the behaviour of the data the central trend and dispersion of the variables was calculated. Results. In 97% of the cases, the indication was for the study of occult or overt obscure digestive bleeding. The most frequent diagnosed pathology was the vascular pathology (angiectasias) of the small intestine; followed by the inflammatory pathology (ulcers) with tumours and parasite. Conclusion. The video capsule endoscopy exam is of great help in the study of obscure digestive bleeding whether it is occult or overt. It should be considered in our country as the primary choice after the upper digestive endoscopy with visualisation of the second duodenal portion (2) and the colonoscopy with ileoscopy (2) if the patient doesn’t present obstructive symptoms.

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Enteroplastía transversa seriada como alternativa en el tratamiento del síndrome de intestino corto: Caso clínico/ Serial transverse enteroplasty for short bowel syndrome: Case report

BELLOLIO R, FELIPE; KLAASSEN L, JULIETA; PULGAR B, DAHIANA; MOLINA P, Mª ELENA; PINEDO M, GEORGE; ZÚÑIGA D, ALVARO
2010-04-01

Resumen en inglés Among patients with short bowel syndrome, surgical small intestine lengthening techniques are employed to increase the absorptive surface. Among these, serial transverse enteroplasty involves transecting the bowel transversally, preserving the blood supply of the small intestine and creating a longer segment of bowel. We report a 51-year-old woman with a short bowel syndrome and multiple hospital admissions for complications. She was subjected to a serial transverse enter (mas) oplasty, increasing small intestinal length from 140 to 180 cm. During the postoperative period, she presented intra abdominal blood collections and a septic episode with bacterial endocarditis. One month after the operation, total parenteral nutrition was discontinued and nutritional and fuid balances were achieved using exclusively the oral route. During the ambulatory follow up, the patient continues with exclusive oral feeding and fve bowel movements per day

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Utilidad de la cápsula endoscópica como método diagnóstico en el estudio de patología de intestino delgado/ Experience with capsule endoscopy diagnostic tool for the small intestine

SANHUEZA B, EDGAR; IBÁÑEZ, PATRICIO; ARAYA, RAÚL; DELGADO, IRIS; QUEZADA, SOLEDAD; JADUE, LILIANA; NAVARRETE, CLAUDIO
2010-03-01

Resumen en inglés Background: Wireless capsule endoscopy (CE) is a relatively new method to evaluate the small intestine. Aim: To evaluate the indications of CE in our center and assess whether specific indications are associated with best results during CE studies. Material and Methods: Retrospective analysis of 69 patients aged 9 to 85 years (36 males) subjected to a CE at our institution between April 2004 and October 2007. Results: The most common indications for CE were overt gastroin (mas) testinal bleeding in 43.5% of patients, iron deficiency anemia in 39.1 %, suspicion of a small bowel tumor in 4.3%, chronic diarrhea in 4.3% and abdominalpain in 2.9%. CE was normal in 23.2% and was able to find lesions in 76.8% of the studies. Gastrointestinal bleeding, followed by iron deficiency anemia were the indications associated with the higher rates of positive findings during CE. Conclusions: Gastrointestinal bleeding and iron deficiency anemia were the indications that obtained the best diagnostic y ield for CE

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POLIPO INTESTINAL COMO CAUSA DE OCLUSION INTESTINAL POR OBSTRUCCION DE LA LUZ DEL ILEON: (PRESENTACION DE UN CASO)/ The Intestinal Polyps as a cause intestinal obstruction: Presentation of case

Hurtado Dávila, José Francisco; Hurtado Viera, Raquel
2007-06-01

Resumen en español Los pólipos intestinales son frecuentes, pero sobre todo los del intestino grueso, diciéndose que incluso 50% de la población general es portadora de un pólipo en su intestino, pero esta patología no frecuentemente produce obstrucción de intestino y cuando sucede es por invaginación de un segmento de éste; 1,2 a punto de partida de dicho tumor; 3,4,5,6,7,8,9 nosotros vimos un paciente operado en nuestra guardia, quien vino presentando un cuadro típico de un oclus (mas) ión de Intestino delgado, o sea, dolor abdominal a tipo cólico con vómitos y constipación, más distensión simétrica abdominal y ruidos de lucha a la auscultación del abdomen; exponemos este caso aquí, con el objetivo de que los cirujanos tengan esta patología en cuenta como posible causa de una obstrucción intestinal. Para hacer esta presentación hacemos una revisión de la Historia Clínica del enfermo, del Informe Operatorio (informa el cirujano que se encontró una distensión del intestino hasta un punto donde comenzaba un colapso del mismo, donde por palpación se halló una tumoración o cuerpo extraño no desplazable) y del Informe de Anatomía Patológica (pólipo hamartomatoso de intestino delgado), previo todo esto a la revisión de lo escrito en la literatura al respecto. Concluimos haciendo las necesarias recomendaciones. Resumen en inglés The Intestinal Polyps are frequent but mainly those of the Large Intestine, and it is said that even, a 50% of the general population carries a polyp in its intestine, but this pathology not frequently produces intestinal obstruction and when it produces it, it is due to invagination of a segment of this, the initial phase of this tumor. We saw a patient operated in our emergency service, who came presenting a typical manifestation of an small intestine occlusion, that is (mas) , abdominal pain to colic type with vomits and constipation; first of all, he was operated and it was interpreted that the cause of the occlusion was an internal brida, but he continued with the occlusive manifestation and he was operated again and it was found that the real cause was a polyp that occluded the light. We expose this case here, with the objective that the surgeons keep this pathology in mind as a possible cause of an Intestinal Obstruction. To make this presentation we make a revision of the sick person's Clinical History, of the Operating Report and of the Pathological Anatomy Report, previous to the revision of all written in the Literature in this respect. We conclude making the necessary recommendations.

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Morfometría de órganos vitales de cerdos Criollos en el  estado Apure, Venezuela/ Morphometry of vital organs of Creole pigs in Apure state, Venezuela

Hurtado, Ernesto; González, Carlos; Vecchionacce, Hiram
2006-09-01

Resumen en español Con el objeto de evaluar la morfometría de los órganos vitales de cerdos Criollos en condiciones naturales en el estado Apure, Venezuela. Se utilizaron 32 cerdos Criollos adultos (15 hembras y 17 machos) localizados en los municipios de Achaguas, Pedro Camejo y Biruaca. Los órganos medidos y pesados fueron: Estómago, hígado, intestino delgado, intestino grueso y pulmones. Se realizó análisis de estadística descriptiva y varianza para las variables morfométricas, (mas) teniendo como efecto único al sexo. Las hembras no fueron estadísticamente diferentes de los machos (P> 0,05), con excepción del peso del intestino grueso, el cual fue mayor en un 11 %, y la longitud del intestino delgado en un 9 % (P 0,05). Se concluye que bajo condiciones naturales de crianza el efecto sexo no es causa de variación en el cerdo Criollo en una gran mayoría de los órganos vitales. Resumen en inglés In order to evaluate the morfometry of the vital organs in Creole pigs in natural conditions in the Apure state, Venezuela,  32 Creole  adult  pigs (15 females and 17 males) located in Achaguas, Pedro Camejo and Biruaca municipalities were used. The organs measured and weighed were: Stomach, liver, small intestine, large intestine and lungs. It was accomplished descriptive statistic analysis and variance for the morfometric variables, having sex. as sole effect.  Fema (mas) les did  not present inferior averages to  males (P>0.05), with exception  of the weight of the large intestine, the one which was greater in a 11 %, and the length of the small intestine, longer in a 9% (P0.05). It is concluded that, under natural conditions of rearing, the effect of sex is not cause of variation in the Creole pig for a great majority of its vital organs.

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Distribución y persistencia de tres cepas de virus bronquitis infecciosa (VBI) en tejidos de pollos libres de patógenos específicos (SPF)/ Distribution and persistence of three strains infectious bronchitis virus (VBI) in tissues of specific pathogen free chicks

ULLOA, J; SCHWARTZ, M; PINO, A; JARA, G
2002-01-01

Resumen en español Se estudió la distribución y persistencia de tres cepas de campo de virus Bronquitis infecciosa (Austral 3, 5 y 14), en tejidos de pollos libres de patógenos específicos, infectados experimentalmente. Para determinar la distribución, se utilizaron tres grupos de 30 pollos cada uno, de 2 semanas de edad, inoculados por instilación ocular y nasal con 10(4) DIE50/0.1 ml de cada una de las cepas en estudio. Previo y posterior a la infección (cada 8 horas hasta el segun (mas) do día y cada 12 horas hasta el cuarto día), se sacrificaron 3 pollos por grupo, recolectándose tráquea, pulmón, proventrículo, vesícula biliar, intestino delgado, intestino grueso, riñones, timo y bolsa de Fabricio. En cada uno de los muestreos, tejidos iguales se agruparon y homogeneizaron, adicionándose posteriormente PBS con antibióticos, en una relación 5% peso/ volumen. La recuperación de las cepas se realizó en huevos embrionados SPF y anillos traqueales, expresándose los resultados en índices de aislamiento. El estudio de persistencia en tejidos se realizó en tres grupos de 21 pollos cada uno, de 2 semanas de edad. Cada grupo fue infectado, mediante instilación ocular, nasal y traqueal, con 10(5) DIE50/0.1 ml de la suspensión viral. Transcurridos 7, 12, 19, 26, 33, 40 y 47 días de la infección, de cada grupo se obtuvieron muestras de tráquea, pulmón, proventrículo, intestino delgado, intestino grueso y riñones, intentándose el aislamiento de las cepas en huevos embrionados y anillos traqueales. En la primera experiencia, considerando el período total de observación, las cepas se recuperaron en ambos sustratos biológicos, de los 9 tejidos examinados. Sin embargo, éstas no se recuperaron en el 100% de las muestras. Los mayores índices de aislamientos se registraron de las suspensiones de tráquea, pulmón, proventrículo, riñón e intestino grueso. En algunos tejidos, la frecuencia de aislamientos de las cepas en un primer pasaje fue mayor en anillos traqueales, indicando una mayor sensibilidad de este sustrato. Con relación a la persistencia de las cepas en tejidos, no se presentaron grandes diferencias, observándose una mayor permanencia en intestino grueso y riñones (19 y 47 días respectivamente) Resumen en inglés The distribution and persistence of three field strains of the IB virus (Austral 3, 5 and 14), on experimentally inoculated SPF chicken was studied. In order to determine its distribution, three groups of 30 chicks that were each two-weeks old, were inoculated by ocular and nasal instillation with 10(4) EID 50/0.1 ml of each strain. Three chicks of each group were slaughtered before and after the infection (every 8 hours until the second day post infection and every 12 ho (mas) urs until the fourth day), collecting samples of trachea, lung, proventriculus, gall bladder, small intestine, large intestine, kidney, thymus and Fabricius bursa. On every sampling, tissues of the same kind were grouped and homogenized, later, PBS with antibiotic was added in a 5% weight/volume relationship. The recovery of the strains were performed on SPF embryonated eggs and tracheal rings, and their results were expressed as isolation index. The study of persistence of the virus in tissues was performed in three groups of 21 chicks that were each two-weeks old. Every group was infected with 10(5) EID 50/0.1 ml of viral suspension through ocular, nasal and tracheal instillation on days 7, 12, 19, 26, 33, 40 and 47. After the inoculation tracheal, lung, proventriculus, small intestine, large intestine and kidneys samples were collected, and its isolation on embryonated eggs and tracheal rings was initiated. On the first trial, the strains were recovered from both biological substratum of the nine tissues examined throughout the whole experiment; although they were not recovered from 100% of the samples. The largest isolation indexes were obtained from the tracheal suspension, lung, proventriculus, kidney and large intestine. In some tissues the frecuency of isolations of the strains in the first passage was higher in the tracheal rings. There were no major differences in the persistence of the strains on the different tissues, only a longer permanence on the large intestine and kidneys was observed (19 and 47 days respectively)

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Inmunodetección de gangliósidos en tejido fetal humano con el empleo de anticuerpos monoclonales/ Immunodetection of gangliosides in human fetal tissue by using monoclonal antiobodies

Miranda Veitía, Bárbara R.; Figueroa Lescaille, Mercedes
2004-12-01

Resumen en español Se emplearon anticuerpos monoclonales E1, A3 y P3 de nueva generación para conocer la localización de las moléculas reconocidas por estos anticuerpos en el tejido fetal humano. Se utilizaron además fragmentos de tejidos fetales, con edades gestacionales comprendidas entre 12 y 24 semanas. El anticuerpo monoclonal A3 reconoció células gliales del cerebro, cerebelo y médula espinal. El anticuerpo monoclonal P3 identificó células gliales del cerebelo y células epit (mas) eliales en el intestino delgado y en el músculo liso del estómago. El anticuerpo monoclonal E1 reconoció células gliales del cerebro y células del intestino delgado. Resumen en inglés E1, A3 and P3 new generation monoclonal antibodies were used to know the location of molecules recognized by these antibodies in human fetal tissue. Fragments of fetal tissues with gestational ages between 12 and 24 weeks were also used. The A3 monoconal antibody recognized glial cells from the brain, cerebellum and bone marrow. The P3 monoclonal antibody recognized glial cells from the cerebellum and epithelial cells in the small intestine and in the smooth muscle of the stomach. The E1 monoclonal antibody recognized glial cells from the brain and cells from the small intestine.

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Isquemia mesentérica segmentaria: A razón de un caso/ Segmentary mesenteric isquemia: A propos of a case

Lozano González, Yusimin
2009-06-01

Resumen en español Presentamos un caso de un paciente de 43 años con antecedentes de salud que acude a emergencia por dolor abdominal que se interviene quirúrgicamente con el diagnóstico de apendicitis aguda encontrando isquemia mesentérica segmentaria de intestino delgado, a razón de lo cual se realiza revisión del tema. Resumen en inglés We present the case of a 43-years-old patient with antecedents assisting the Emergency Service for abdominal pain. She was operated with the diagnosis of acute appendicitis, finding a segmentary mesenteric isquemia of small intestine; that is why we reviewed this theme.

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Valor diagnóstico del tránsito intestinal con doble contraste/ Diagnostic value of double-contrast barium enema

Rodríguez Allende, Miguel A; Prado González, José A
2004-02-01

Resumen en español Se realizó un trabajo prospectivo para destacar el valor de la técnica de tránsito intestinal con doble contraste en el diagnóstico de las afecciones del intestino delgado. Se exploraron 76 pacientes a los que se les aplicó dicha técnica y fue comparada con la técnica convencional. Los resultados del estudio con doble contraste en el diagnóstico de las afecciones del intestino delgado fueron positivos en el 89,5 % y negativos en el 10,5 %. En todos los casos el di (mas) agnóstico se confirmó con otras técnicas. Los resultados fueron: sensibilidad de 100 %, especificidad de 97 % y valores predictivos positivos de 98,7 %. Se hizo una descripción de la técnica y se expusieron sus características y las ventajas de su empleo. Resumen en inglés A prospective study was conducted to stress the value of the double contrast barium enema technique in the diagnosis of the small intestine affections. 76 patients that were applied this technique were screened and compared with the conventional technique. The results of the doble contrast study in the diagnosis of affections of the small intestine were positive in 89.5 % and negative in 10.5 %. In every case, the diagnosis was confirmed with other techniques. The results (mas) were as follows: sensitivity, 100 %; specificity, 97 %; and positive predictive values, 98.7 %. A description of the technique was made, and its characteristics and advantages were explained.

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Complicación asociada a la enfermedad celíaca/ Celiac disease associated complication

Baños Madrid, R.; Mercader Martínez, J.; Sánchez Bueno, F.; Bas Bernal, A.
2002-02-01

Resumen en español El linfoma de células T es la complicación más grave asociada a la enfermedad celíaca. La incidencia de cáncer es aproximadamente el doble en pacientes celíacos en comparación con la población general, siendo el riesgo de cánceres gastrointestinales marcadamente mayor. El Linfoma de intestino delgado supone el 50% y la mayoría derivan de los linfocitos T intraepiteliales. Presentamos el caso de una enferma celíaca con linfoma T de yeyuno. A la edad de 33 años (mas) fue diagnosticada de celiaquía, después de la introducción de una dieta sin gluten la paciente mejora, pero quince años más tarde presenta un cuadro de fiebre y dolor abdominal. La laparotomía demuestra la perforación del intestino por una tumoración. Resumen en inglés Enteropathy associated T cell lymphoma is the most serious complication of celiac sprue. The incidence of malignancy, in general, is approximately twofold greater in celiac disease than in the general population, but the risk of specific gastrointestinal malignancies is markedly increased. Lymphoma of the small intestine, comprises approximately 50% of the malignancies, and the most are of T-cell origin. We report a case of celiac disease associated T-cell Lymphoma of the (mas) jejunum in a woman. At the age of 33 the diagnosis of Celiac sprue was made, after institucion of a gluten free diet the patient improved, but, fifteen year later, the patient begin with fever and abdominal pain. Laparotomy showed a perforation of the intestine by a tumour.

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Uso del microhábitat por el protozoo parásito Aggregata patagonica Sardella, Ré & Timi, 2000 (Apicomplexa: Aggregatidae) en su hospedador definitivo, el pulpo Enteroctopus megalocyathus (Gould, 1852) (Cephalopoda: Octopodidae) en el sur de Chile/ Microhabitat use by the protozoan parasite Aggregata patagonica Sardella, Ré & Timi, 2000 (Apicomplexa: Aggregatidae) in his definitive host Enteroctopus megalocyathus (Gould, 1852) (Cephalopoda: Octopodidae) in southern Chile

IBÁÑEZ, CHRISTIAN M.; PARDO-GANDARILLAS, M. CECILIA; GEORGE-NASCIMENTO, MARIO
2005-09-01

Resumen en español Los protozoos de la familia Aggregatidae requieren de dos hospedadores para completar su ciclo biológico: un crustáceo y un cefalópodo. En este estudio se busca evidenciar si existe un uso diferencial de microhábitats de las infrapoblaciones de Aggregata patagonica entre dos zonas del tracto digestivo de su hospedador definitivo, el pulpo Enteroctopus megalocyathus. Para ello, se examinaron 40 ejemplares de Ancud y 37 de Quellón, provenientes de las capturas artesana (mas) les de la Isla de Chiloé. El tamaño y la densidad de los ooquistes se cuantificaron en el ciego y el intestino del hospedador. Además, se efectuaron observaciones histológicas para determinar cuantitativamente la ocurrencia de los distintos estados de desarrollo del parásito. En Ancud el 80 % de los pulpos estaban parasitados en el ciego y el intestino, mientras que en Quellón era el 100 %. Se determinaron cuatro estados de desarrollo (microgametos, cigotos, esporoquistes inmaduros y maduros). Los ooquistes de A. patagonica fueron más pequeños y abundantes en el ciego, pero la cobertura fue mayor en el intestino. Además, la densidad y cobertura aumenta en pocos meses entre una muestra y otra. Al parecer, A. patagonica no usaría a los dos microhábitats como lugares de preferencia para pasar los diferentes estados de desarrollo, sino más bien, y según las condiciones del microhábitat, en el intestino crecerían más los ooquistes pero en menos cantidad, ocupando una mayor superficie del microhábitat, contrario a lo que ocurre en el ciego. Por esto se sugiere que A. patagonica hace un uso diferencial del microhábitat, mediante dos estrategias distintas de historia de vida Resumen en inglés The protozoan parasites of the family Aggregatidae, require two hosts to complete their life cycle, a crustacean and a cephalopod. This research looks for evidence of differential microhabitat use of Aggregata patagonica infrapopulations between two zones of the digestive tract of his definitive host, the octopus Enteroctopus megalocyathus. Forty specimens from Ancud and 37 from Quellón coming from artisanal catch from Chiloé Island in southern Chile were examined. The (mas) size and density of the oocysts were quantified in the caecum and intestine of the host. Histological preparations were carried out to determine quantitatively the occurrence of the different development stages of the parasite. In Ancud, 80 % of octopuses were parasited in the caecum and intestine, while in Quellón 100 % had oocyst. Four development stages (microgametes, zygotes, immature and mature sporocysts) were recognized. The oocysts of Aggregata patagonica were smaller and more abundant in the caecum, but their coverage was higher in the intestine. Moreover, density and coverage increased in few months between samples. Apparently, Aggregata patagonica does not use the two microhabitats as preferential places to pass the different developmental stages, but rather, and according to the conditions of the microhabitat, the oocysts would grow more in the intestine albeit in small number, occupying a higher surface of the microhabitat, contrary to what happens in the caecum. This suggests that A. patagonica may have two distinct life history strategies

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Bezoares

Fragoso Arbelo, Trini; Luaces Fragoso, Ernesto; Díaz Lorenzo, Tamara
2002-03-01

Resumen en español Los bezoares son recolecciones de material ingeridos que se acumulan con el tiempo en el estómago o intestino delgado. Son cuerpos extraños poco comunes compuestos por pelo, fibras vegetales, determinados minerales, goma laca, e incluso, conglomerados de leche o algunos medicamentos. Se actualiza su clasificación, así como su importancia clínica. Se hace énfasis en la patogenia, diagnóstico clínico, radiológico y endoscópico y en los métodos de tratamientos. Resumen en inglés Bezoars are collections of ingested materials that are accumulated into the stomach or the small intestine as time goes by. They are unusual foreign bodies composed by hair, vegetable fibers, some minerals, rubber, and even milk or some drug conglomerates. This paper presents an updating of their classification and clinical importance. Emphasis is made on the pathogenesis, the clinical, radiological and endoscopic diagnosis, and the treatment methods.

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NUEVO REGISTRO PARA COLOMBIA DE DOS ESPECIES DE TREMÁTODOS (DIGENEA: PROTERODIPLOSTOMIDAE) EN CAIMAN CROCODYLUS FUSCUS (REPTILIA: CROCODYLIA)/ First report of two species of trematodes (Digenea: Proterodiplostomidae) for Colombia in Caiman crocodylus fuscus (Reptilia: Crocodylia)

ÁLVAREZ, ALBA; LENIS, CAROLINA; VÉLEZ, IMELDA
2005-12-01

Resumen en español Se registra por primera vez para Colombia la presencia de dos especie de tremátodos digéneos (Proterodiplostomidae) Prolecithodiplostomum cavum y Massoprostatum longum obtenidos del intestino delgado de Caiman crocodilos fuscus (Reptilia). Los especímenes se colectaron en un zoocriadero ubicado en el Departamento de Sucre. Los tremátodos fueron coloreados, dibujados y descritos. Resumen en inglés Two species of Digenea were recorded for the first time in Colombia (Proterodiplostomidae) Prolecithodiplostomum cavum and Massoprostatum longum, which were recovered from the small intestine of Caiman crocodilos fuscus (Reptilia). The hosts were collected in a zoofarm located in the Department of Sucre. The trematodes are illustrated, measured and described.

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Oclusión intestinal mecánica por DIU intrabdominal: Presentación de un caso

Morales, Raúl A; Rosabal Estacio, José E; García González, Pedro; Batista Osoria, José; Falcón Martínez, Ramón
2004-03-01

Resumen en español Se presenta el caso de una paciente de 43 años de edad, atendida en el Hospital Clinicoquirúrgico "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo, por presentar una rara complicación de los dispositivos intrauterinos. La paciente fue operada por un cuadro de obstrucción intestinal mecánica, a causa del paso de un segmento del intestino delgado a través del orificio de un anillo de Zipper, alojado en la cavidad abdominal. La evolución posoperatoria fue satisfactoria Resumen en inglés The case of a 43-year-old patient who received attention at "Celia Sánchez Manduley" Clinical and Surgical Hospital, in Manzanillo, for presenting a rare complication of the IUD is presented. The patient was operated on due to a mechanical intestinal obstruction resulting from the passage of a segment of the small intestine through the orifice of a Zipper's ring located in the abdominal cavity. The postoperative evolution was satisfactory

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Efecto de la harina de follaje de Tithonia diversifolia en la morfometría del tracto gastrointestinal de cerdos en crecimiento-ceba/ Effect of Tithonia diversifolia foliage meal on the gastrointestinal morphometry of growing-finishing pigs

Savón, Lourdes; Mora, Luis M; Dihigo, Luis E; Rodríguez, Venancio; Rodríguez, Yanet; Scull, Idania; Hernández, Yasmila; Ruiz, Tomás E
2008-09-01

Resumen en español Se utilizaron 18 cerdos de cruce comercial Yorkshire x Landrace x Duroc de 32 ± 2 kg de peso vivo en un diseño de bloques al azar con el objetivo de estudiar el efecto de la sustitución de diferentes niveles del pienso total por harina de follaje de Tithonia diversifolia en los indicadores morfométricos del tracto gastrointestinal. Los tratamientos fueron: pienso control (maíz-soya) y sustitución del pienso control por 10 y 20% de harina de follaje de tithonia, resp (mas) ectivamente. Los animales se alojaron en corrales individuales a razón de seis por tratamientos durante 50 d. La alimentación se ofertó de forma restringida, según escala de alimentación y el agua se suministró a voluntad mediante tetinas. Los animales se sacrificaron por desangramiento y se aislaron las diferentes secciones del tracto digestivo. El tracto gastrointestinal completo y los órganos digestivos (estómago, intestino delgado, ciego e intestino grueso) se pesaron llenos y vacíos. También se pesaron los órganos accesorios (hígado y páncreas), así como el bazo y los riñones izquierdo y derecho. Se midió la longitud del intestino grueso, delgado y ciego y se obtuvieron los pesos absolutos, relativos y metabólicos de los diferentes segmentos y órganos antes descritos. No se observaron diferencias significativas entre tratamientos en los pesos absolutos, relativos y metabólicos de los órganos digestivos, órganos accesorios, ni del bazo. Los pesos absolutos (g) y relativos (g/kg TGI) del riñón derecho disminuyeron (P Resumen en inglés Eighteen crossed commercial Yorkshire x Landrace x Duroc growing- fattening pigs of 32 ± 2 live weight were used in a random block design to study the replacement effect of different levels of total concentrate by Tithonia diversifolia foliage meal on the gastrointestinal morphometrics indexes. Treatments were concentrate (maizesoybean), and replacement of 10 and 20% concentrate respectively by tithonia foliage meal. Animals were allocated in individual pens (6 animals/t (mas) reatment) during 50 d. Food was restricted according to the feeding scale and water was offered voluntarily with nipples. Animals were slaughtered by bleeding and different sections of gastrointestinal tract were isolated. Gastrointestinal tract and digestive organs (stomach, small intestine, cecum, and large intestine) were weighted full and empty. Accessory organs (liver and pancreas), as well as spleen, right and left kidney were also weighted. Large and small intestines and cecum lengths were measured and absolute, relative, and metabolic weight of different sections and organs were obtained. There were no significant differences between absolute, relative, and metabolic weight of digestive and accessories organs neither spleen. Tithonia inclusion decreased right kidney absolute and relative weights, but the differences disappeared when metabolic weights were analyzed. It is suggested that T. diversifolia can replace up to 20% of concentrate (maizesoya) without any negative influence in the gastrointestinal morphometry of growing-finishing pigs.

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Giardia y giardiasis/ Giardia and giardiasis

Luján, Hugo D.
2006-02-01

Resumen en español Giardia lamblia es un protozoario parásito que habita el intestino delgado de los seres humanos y de muchos otros vertebrados y es una de las más comunes causas de diarrea en todo el mundo. Durante su ciclo de vida Giardia sufre significativos cambios bioquímicos y morfológicos que le permiten sobrevivir en ambientes y condiciones que de otro modo lo destruirían. Para sobrevivir fuera del intestino del hospedador, los trofozoítos de Giardia se diferencian a quistes, (mas) los que se caracterizan por poseer una rígida pared glicoproteica externa que les permiten sobrevivir inclusive frente a la acción de los desinfectantes más comunes. Otro de los mecanismos de adaptación de este parásito es la variación de los antígenos de superficie que le permite a los trofozoítos evadir la respuesta inmune del huésped y generar infecciones tanto agudas como crónicas o recurrentes en individuos infectados. Durante los últimos años se han producido importantes avances en el conocimiento de las bases moleculares de los procesos de enquistamiento y variación antigénica en Giardia que pronostican el pronto hallazgo de nuevos agentes quimioterapéuticos y/o inmunoprofilácticos contra este importante parásito intestinal. Resumen en inglés Giardia lamblia is a protozoan parasite that inhabits the upper small intestine of humans and several other vertebrates and one of the most frequent cause of intestinal disease worldwide. During its life cycle, G. lamblia undergoes significant biochemical and morphological changes that allow the parasite to survive under hostile environmental conditions. To survive outside the host’s intestine, Giardia differentiates into resistant cysts, which are characterized by a rig (mas) id extracellular cyst wall that protect the parasite even to the action of the most common chemical disinfectants. Another adaptive mechanism of Giardia is the switching of its surface antigens, a mechanism that allows the trophozoites to evade the host’s immune responses and produce acute, chronic and/or recurrent infections. During the last years, important advances in the knowledge of the molecular basis underlying the mechanisms of encystation and antigenic variation in Giardia suggest that novel chemotherapeutic and/or immunoprophylactic reagents against this important human pathogen could soon be available.

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Íleo biliar y síndrome de Bouveret. Lo mismo pero distinto: Descripción de dos casos y revisión de la literatura/ Biliary fistula and Bouveret’s Syndrome. The same but different

Álvarez Chica, Luis Fernando; Bejarano Cuéllar, Walter; Rojas Cardozo, Olga Lucía
2010-03-01

Resumen en español La fístula biliar es una entidad infrecuente en la que cálculos biliares pasan de la vesícula al duodeno causando obstrucción intestinal. En la mayoría de los casos la impactación ocurre en el intestino delgado distal. Cuando los cálculos impactan en el duodeno se le denomina síndrome de Bouveret. Presentamos un caso de un paciente con ileo biliar y otro con síndrome de Bouveret. Se hace una revisión de la patogénesis, las manifestaciones clínicas y el tratamiento. Resumen en inglés Biliary fistula is an infrequently occurring disease in which gall stones pass from the gall bladder to the duodenum causing intestinal obstruction. In most cases the stones’ impact is at the end of the small intestine. When the stones impact in the duodenum it is called Bouveret’s syndrome. We present a case study of a patient with acute cholecystitis and another case study of Bouveret’s syndrome, together with a summary symptoms, diagnostic techniques, and treatment.

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Neumatosis intestinal asociada a neumatosis portal intrahepática por oclusión intestinal: presentación de un caso/ Pneumatosis intestinalis and intrahepatic portal venous gas associated with small bowel occlusion: case report

Granero, Lucas E; Ballario, Federico; García, Sebastián; Badra, Roberto; Galetti, Cayetano; Marangoni, Alberto
2010-04-01

Resumen en español La neumatosis intestinal es una entidad muy infrecuente asociada a varias patologías, como el infarto intestino-mesentérico, la enterocolitis necrotizante y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se caracteriza por la presencia de gas en la subserosa o submucosa a través del tracto gastrointestinal. Presentamos el caso de un paciente de sexo masculino de 63 años de edad que consultó por dolor en abdomen superior, vómitos y fiebre elevada (39º) nueve días des (mas) pués de una gastrectomía total por cáncer. La radiografía directa de abdomen constató distensión intestinal y la tomografía computada (TC) demostró distensión intestinal, edema mesentérico, neumatosis intestinal a través del intestino delgado y neumatosis portal, preferentemente en el lóbulo hepático izquierdo. Se realizó una laparotomía de urgencia que reveló únicamente distensión intestinal por adherencias, sin evidenciar necrosis intestinal. El paciente evolucionó desfavorablemente, falleciendo posteriormente. Reportamos un nuevo caso y revisamos la literatura de la neumatosis intestinal asociada con neumatosis portal. Resumen en inglés The pneumatosis intestinalis is a very infrequent condition associated with a number of diseases, such as mesenteric infarction, necrotizing enterocolitis, and obstructive pulmonary disease characterized by the presence of subserosal or submucosal gas cyst throughout the gastrointestinal tract. A 63- year- old man complained of upper abdominal pain, vomiting and high fever (39º C) on the nine day after total gastrectomy for cancer. Abdominal X-ray revealed intestinal dis (mas) tension. The abdominal Computed Tomography (CT) showed intestinal dilatation, mesenteric oedema, diffuse pneumatosis throughout the small intestine and gas in the portal venous system predominantly in the left hepatic lobe. It was performed emergency activity that revealed intestinal distension secondary to adhesion without intestinal necrosis. The patient had a downhill course and died thereafter. We report a new case and reviewed the literature of pneumatosis intestinalis associated with hepatic portal venous gas.

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Hibiscus sabdariffa L: Fuente de fibra antioxidante/ Hibiscus sabdariffa L: Source of antioxidant dietary fiber

Sáyago-Ayerdi, Sonia G; Goñi, Isabel
2010-03-01

Resumen en español Fibra dietética y compuestos antioxidantes son dos conceptos que generalmente se utilizan por separado tanto en la industria como en nutrición. Actualmente el concepto de fibra se ha ampliado debido a que en los alimentos hay otros componentes diferentes a polisacáridos y lignina que no son digeridos en el intestino delgado y que pasan al intestino grueso constituyendo la mayor parte del substrato para la microbiota colónica. El concepto de fibra antioxidante se refie (mas) re a aquella materia prima con un elevado porcentaje de fibra dietética y cantidades apreciables de antioxidantes naturales asociados a la matriz del conjunto de compuestos no digestibles. Las flores de Hibiscus sabdariffa L, presentan en su composición un porcentaje importante de fibra dietética así como una elevada capacidad antioxidante. La infusión que se obtiene de la decocción de los cálices de Hibiscus, ha sido ampliamente estudiada debido a las propiedades saludables que se le confieren. En este trabajo se consideran los principales aspectos nutricionales de Hibiscus sabdariffa L y se plantea la posibilidad de estudiarlos como una posible fuente de fibra antioxidante, con propiedades funcionales de interés nutricional. Resumen en inglés Dietary fiber and antioxidants are food constituents and functional ingredients that are generally addressed separately. Nowadays there is scientific evidence that primary characteristics of DF assigned to non starch polysaccharides and lignin (resistance to digestion and absorption in the small intestine and fermentation in the large intestine) can be extended to other indigestible food constituents that are resistant to digestion and absorption in the human small intest (mas) ine with complete or partial fermentation in the large intestine. The antioxidant dietary fiber concept was defined as a dietary fiber concentrate containing significant amounts of natural antioxidants associated with non digestible compounds. Hibiscus sabdariffa L flower shows in its composition an important percentage of dietary fiber and high antioxidant capacity. The infusion obtained by decoction of flowers, had been extensibility studied due to the healthy properties. In this work the principal nutritional aspects from Hibiscus sabdariffa L and its use as a possible antioxidant dietary fiber source had been considered.

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Enteroscopia de doble balón: estudio descriptivo de las primeras 14 exploraciones realizadas en el Instituto de Gastroenterología de Cuba/ Double balloon enteroscopy: a descriptive study of the first 14 explorations performed in the Institute of Gastroenterology of Cuba

Hernández Garcés, Héctor Rubén; Ruenes Domech, Caridad; Hano García, Olga Marina; Sáenz Baños, Milagros; Villa Jiménez, Oscar Manuel; García, Alí Abdel Yassells; Andraín Sierra, Yudith
2008-03-01

Resumen en español Los medios diagnósticos para explorar el intestino delgado no son los ideales. La enteroscopia con doble balón es una alternativa nueva con potencial diagnóstico y terapéutico. Se realizaron 14 enteroscopias: 4 anterógradas, 9 retrógradas y 1 por ambas vías, en el período comprendido entre julio y diciembre de 2007, a 8 mujeres y 6 hombres entre 18 y más de 80 años de edad para evaluar la utilidad, eficacia y seguridad de la enteroscopia de doble balón, realiza (mas) da en el Instituto de Gastroenterología de Cuba. Se incluyeron 14 pacientes adultos de ambos sexos a los que se les estaba estudiando por: diarrea crónica, hemorragia de origen desconocido, melena de causa no precisada, sospecha o seguimiento de enfermedad intestinal y anemia crónica. Se realizaron abordajes anterógrado (oral) y retrógrado (anal) y se evaluó tiempo de realización del proceder, hallazgos y complicaciones. Los 14 pacientes recibieron sedación profunda. Los tiempos promedio de realización del proceder por las vías anterógrada y retrógada fueron 65 y 90 min, respectivamente. Se estudiaron 6 pacientes con diagnóstico clínico y radiológico de enfermedad de Crohn, 4 con el de diarreas crónicas, 3 con el de anemia crónica, y el resto por otros motivos. En 10 pacientes (71,4 %) se confirmaron hallazgos endoscópicos de enfermedad del intestino delgado y en 4 (28,6 %), la exploración fue normal. Los efectos adversos fueron leves y transitorios. Se concluyó que la enteroscopia de doble balón es un método diagnóstico y terapéutico, útil en pacientes con afecciones del intestino delgado, que permite explorar todo el órgano, así como la toma de biopsia de cada lesión observada y el uso de métodos tintoriales, si se requiere, posee escasas contraindicaciones, con un tiempo de realización aceptable, prácticamente sin complicaciones. Resumen en inglés The diagnostic aids to explore the small intestine are not the ideal ones. The double balloon enteroscopy is a new alternative with diagnostic and therapeutic potential. 14 enteroscopies were performed: 4 anterogrades, 9 retrogrades, and 1 by both routes, from July to December, 2007. 14 adult patients of both sexes, 8 females and 6 males, aged 18-over 80 took part in the study to evaluate the usefulness, efficacy and safety of double balloon enteroscopy performed in the I (mas) nstitute of Gastroenterology of Cuba. These patients were under study due to chronic diarrhea, hemorrhage of unknown origin, melena of undetermined cause, suspicion or follow-up of intestinal disease and chronic anemia. Anterograde (oral) and retrograde (anal) approaches were carried out and the time devoted to the procedure, the findings and the complications were evaluated. The 14 patients received deep sedation. The average time for the procedures by the anterograde and retrograde routes was 65 and 90 minutes, respectively. 6 patients with clinical and radiological diagnosis of Crohn disease were studied: 4 with chronic diarrheas, 3 with chronic anemia and the rest for other reasons. Endoscopic findings of the small intestine disease were confirmed in 10 patients (71.4 %), whereas in 4 (28.6 %) the exploration was normal. The adverse effects were mild and transient. It was concluded that double balloon enteroscopy is a diagnostic and therapeutic method useful in patients with affections of the small intestine that allows to explore the whole organ, as well as to perform a biopsy of each lesion observed and the use of staining methods, if necessary. It also has a few contraindications, and the procedure takes an acceptable time with practically no complications.

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Tumor del Estroma Gastrointestinal(GIST): Presentación de un caso/ Gastrointestinal estromal tumor: Presentation of a case

Gil González, Alexis; Hernández Pérez, Arnaldo; González Rodríguez, Diana; Hernández Fernández, Diana M; Castañeda Muñoz, Ángela
2009-02-01

Resumen en español Desde las primeras descripciones de Golden y Stout6, este grupo de lesiones mesenquimales se consideraron de origen muscular y recibieron nombres como leiomioma, leiomioma celular, leiomioma epitelioide, leiomioblastoma, leiomioma bizarro y leiomiosarcoma. No es, sin embargo, hasta la utilización de la inmunohistoquímica y la subsiguiente demostración de la ausencia de marcadores musculares y la presencia ocasional de marcadores neurales, que surge de la mano de Mazur (mas) y Clark3 el término de tumores del estroma. Actualmente se denominan GISTs a los tumores mesenquimales CD117.positivos, fusiformes o epitelioides, primarios del tracto gastrointestinal, epiplon, mesenterio y retroperitoneo10. Los GISTs aparecen en la pared del tubo digestivo: estómago (50-60 %), intestino delgado (20-30 %), intestino grueso (10 %) y esófago (5 %) y ocasionalmente en epiplon, mesenterio y retroperitoneo (5 %). En nuestro trabajo se presenta a una paciente de 67 años de edad que fue ingresada en nuestro centro por presentar un cuadro de sangramiento digestivo alto, estudiada, y se comprobó una tumoración del fundus gástrico de 6 cm , se operó y los resultados definitivos de anatomía patológica arrojaron un Tumor del Estroma Gastrointestinal . Resumen en inglés Since the first descriptions made by Golden and Stout, this group of mesenchymal lesions is considered of muscular origin and they were named as leiomyoma, cellular leiomyoma, epithelioid leiomyoma, leiomyoblastoma, bizarre leiomyoma and leiomyosarcoma. But Mazur and Clark created the term estromal tumor only after they began to use the inmunohistochemistry and subsequently showed the absence of muscular markers, and the occasional presence of neural markers. Nowadays, ga (mas) strointestinal estromal tumors are called the primary mesenchymal CD117.positive, fusiform or epithelioid tumors of the gastrointestinal tract, epiplon, mesenterio, and retroperitoneum. The gastrointestinal estromal tumors appear at the wall of the digestive tube: stomach (50-60 %), small intestine (20-30 %), large intestine (10 %) and esophagus (5 %), and occasionally in epiplon, mesenterio, and retroperineum (5 %). In our work we present a 67 year-old patient, entered in our hospital for presenting high digestive bleeding. We studied the case, and found a 6 cm tumor of the gastric fundus. The tumor was operated and the definitive results of the pathologic anatomy showed a gastrointestinal estromal tumor.

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Hemorragia digestiva de origen oscuro/ Haemorrhage obscure origin

Marulanda Sierra, Víctor Adolfo; Obregón Navarro, Jaime; Salej Higgins, Jorge Elías; Gómez Carrascal, Carlos
2007-01-01

Resumen en español La hemorragia digestiva de origen oscuro es una enfermedad, aunque de menor prevalencia que la hemorragia digestiva alta y baja, no infrecuente, la cual representa un verdadero reto diagnóstico y terapéutico, que involucra el concurso del gastroenterólogo, cirujano general, y del radiólogo intervensionista. Las etiologías de estas patologías son múltiples, las cuales serán descritas en esta revisión. En la última década los métodos para la evaluación, princip (mas) almente del intestino delgado, han alcanzado un gran desarrollo, permitiendo un mejor abordaje, tanto diagnóstico como terapéutico de esta entidad, presentando un detallado análisis de este instrumental. Resumen en inglés The haemorrhage obscure origin is a pathology less frequent that upper and lower digestive haemorrhage, that represent an true diagnostic and therapeutic challenge, needed concourse the gastroenterologist, general surgeon and radiologist. The etiology of this illness are multiple will be describe in this. In last decade, this methods for evaluate main less the small bowel intestine have to reach a big development, allowing a better diagnosis and therapeutic boarding this illness, showing an complete analysis this instrumental.

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Tumores del estroma gastrointestinal: Estudio retrospectivo de 43 casos/ Gastrointestinal stromal tumors: a retrospective study of 43 cases

Alberto, S.; Sánchez, P.; Oliveira, M.; Cuesta, L.; Gomes, F.; Figueiredo, A.; Pinheiro, N.; Ramos de Deus, J.
2008-11-01

Resumen en español Introducción: los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son poco frecuentes, con una incidencia de 10 a 20 casos por millón de habitantes y año. Aparecen en todo el tubo digestivo, mesenterio o epiplón adyacente; siendo más frecuentes en el estómago (60-70%); también pueden aparecer en el intestino delgado (20-25%), colon y recto (5%) y esófago ((mas) ón se realiza actualmente con base a los criterios de Fletcher. Objetivo: revisión y caracterización de los casos de GIST observados en nuestro centro durante un periodo de 10 años. Métodos: estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados con GIST (identificados por criterios inmunohistoquímicos) desde enero de 1997 hasta diciembre de 2007 y clasificados por los criterios de Fletcher. Resultados: se estudiaron 43 pacientes (24 hombres y 19 mujeres), con una edad media de 62,7 años. La mayoría de los GIST encontrados se localizaban en el estómago (n = 20, 46,5%), intestino delgado (n = 18, 41,9%) y en 5 casos se detectaron como metástasis de un tumor oculto. Dieciocho casos fueron asintomáticos. Por los criterios de Fletcher 19 eran casos de alto riesgo, 7 de riesgo intermedio, 12 de bajo riesgo y 5 de riesgo in-determinado. Diez pacientes fallecieron por progresión de la enfermedad y 13 pacientes presentaron metástasis a distancia. Conclusiones: en nuestra serie, tal como en la literatura, se observa un predominio del sexo masculino y mayor frecuencia de localización gástrica. La supervivencia fue del 42% a los 5 años. La aplicación de los criterios de Fletcher fue consistente con la evolución. Resumen en inglés Background: gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are rare (10 to 20/million). They exist in the whole digestive system and its surroundings, and are most common in the stomach (70%), followed by the small intestine (20-25%), colon and rectum (5%), and esophagus ((mas) atures of our GIST population. Methods: a retrospective study of GIST patients identified by immunohistochemical criteria, from 1997 to December 2007, and classified according to Fletcher's criteria. Results: 43 patients were included (24 men, 19 women) with a mean age of 62.7 years. Gastric GISTs (20 cases, 46.5%), small intestine GISTs (18 cases, 41.9%); in 5 cases metastases of occult tumors were found. Eighteen cases had no symptoms. Tumors were classified according to Fletcher's criteria as high-risk (n = 19), intermediate-risk (n = 7), low-risk (n = 12), and indeterminate-risk (n = 5). Death occurred in 10 patients, and 13 patients had metastatic disease. Conclusions: our results are in accordance with the world literature, in which a majority of cases are men with gastric tumors. The 5-year survival rate was 42%. Fletcher's criteria were easily applicable criteria and could predict tumor behavior.

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Hematología, metabolitos sanguíneos y peso de órganos de cerdos en crecimiento alimentados con harina de pijiguao (Bactris gasipaes H.B.K.) y lisina/ Hematology, Blood Metabolites and Organ Weights of Growing Pigs Fed Peach-Palm Meal (Bactris gasipaes H.B.K.) and Lysine

Colina, Janeth J; Rico, Daniel; Araque, Humberto E; Rueda de A, Emma; León, Milagro V; Tovar, Crisna L; Rossini, Mario
2010-06-01

Resumen en español Para evaluar la hematología, los metabolitos sanguíneos y el peso de órganos de cerdos en crecimiento alimentados con harina de pijiguao (HP) y lisina sintética (LS), se utilizaron 72 cerdos machos castrados, del cruce de las razas Yorkshire x Landrace de 30 ± 0,5 kg. Los cerdos fueron distribuidos en seis tratamientos en un diseño al azar con arreglo factorial 2x3: dos niveles de LS (0 y 0,27%) y tres de HP (0, 25, y 50%), con cuatro réplicas por tratamiento y tre (mas) s cerdos por unidad experimental. El estudio se condujo durante seis semanas y se tomaron muestras sanguíneas al inicio, en la tercera y sexta semana. Se evaluaron variables hematológicas: hemoglobina, recuento de eritrocitos y leucocitos, fórmula leucocitaria, hematocrito, volumen corpuscular medio (VCM) y concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM). Los metabolitos evaluados fueron, proteínas plasmáticas totales, enzimas alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST), úrea, glucosa y fructosamina. Al final del experimento, se sacrificaron 24 cerdos (cuatro por tratamiento) y se pesaron los pulmones, corazón, estómago, páncreas, intestino delgado, intestino grueso, hígado, bazo y riñones. La interacción HPxLS no afectó ninguna de las variables estudiadas. La LS no afectó la hematología, mientras que la HP (25 y 50%) redujo el recuento de eritrocito (P Resumen en inglés To evaluate the hematology, blood metabolites, and organ weights in growing pigs fed peach-palm meal (PPM) and synthetic lysine (SL), 72 crossbred (Yorkshire x Landrace) barrows (30±0.5 kg) were used. Pigs were allotted into six treatments in a completely randomized design with a 2 x 3 factorial arrangement, with two levels of SL (0 and 0.27%) and three levels of PPM (0, 25 and 50%), with four replications per treatment and three pigs per experimental unit. The study las (mas) ted six weeks and blood samples were collected at the onsent of the assay and at third and sixth weeks. The hematological variables evaluated were hemoglobin, erythrocytes and leukocyte count, total leukocyte count, hematocrit, mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC). Blood metabolites evaluated were: total plasma proteins, urea, glucose, fructosamine, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST). At the end of the trial, 24 pigs were slaughtered (four/treatment) and the lungs, heart, stomach, pancreas, small intestine, liver, spleen, and kidneys were weighed. The PPM x SL interaction did not significantly influence the variables studied. The SL did not affect hematology, while PPM (25 and 50%) significantly decreased erythrocyte count (P

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Identificación de fimbrias de Escherichiacoli enteropatógeno mediante inmunohistoquímica en cerdos lactantes con diarrea/ Inmunohistochemical identification of enteropathogenic E. coli fimbriae in suckling pigs with diarrhoe

CANAL, A.M; CUBILLOS, V.; ZAMORA, J.; REINHARDT, G.; PAREDES, E.; ILDEFONSO, R.; ALBERDI, A.; MACÍAS, P.
1999-01-01

Resumen en español El presente trabajo se realizó con el propósito de considerar a las técnicas inmunohistoquímicas como método de diagnóstico seguro y rápido para la identificación de antígenos fimbriales de E. coli en intestino delgado de cerdos lactantes con cuadro diarreico. Se realizó aislamiento microbiológico e inmunohistoquímica en duodeno, yeyuno e íleon de 50 cerdos lactantes infectados naturalmente. E. coli sola (34%) así como asociada (24%) a otros microorganismos (mas) fue el agente etiológico mas frecuentemente diagnosticado en cerdos lactantes con diarrea, seguido de Salmonella sp., Rotavirus y Campylobacter sp. Mediante IHQ se identificó antígenos fimbriales en 10 cerdos con aislamiento de E. coli, en 1 con Salmonella sp. y en 5 sin diagnóstico etiológico. El antígeno fimbrial más frecuentemente encontrado fue F41 en 8 cerdos entre 1 y 35 días de edad, seguido de la asociación de F4-F41 en 5 animales de 15 a 28 días y, finalmente, F4 en 3 cerdos entre 8 y 35 días. E. coli F4 fue identificado en los tres segmentos intestinales, mientras que E. coli F41 colonizó principalmente íleon y yeyuno. Los resultados de la presente investigación confirman la importancia de E. coli en los cuadros de diarrea en cerdos lactantes, así como la efectividad de las técnicas IHQ para la identificación de antígenos fimbriales en cortes de intestino embebidos en parafina. Sin embargo, se debe resaltar la posible presentación de otros factores de adhesión de E. coli a los enterocitos, lo que permite proyectar futuras investigaciones Resumen en inglés A study to evaluated the inmunohistochemistry techniques (IHC) as dignosis the E. coli fimbrial antigens in intestines of sucklings pigs with diarrhea, was carried out. Fifty suckling pigs, naturally infected, with diarrhoea were analyzed to microbiologically isolate and identify the antigen fimbrial in the small intestine with Inmunohistochemistry (Indirect Inmunofluorencence and Streptavidin-Biotin-Peroxidase) and aglutination test. The most commonly diagnosed etiologi (mas) cal agent in suckling pigs with diarrhea was E. coli (34% alone and 24% associated), followed by Salmonella sp, Rotavirus and Campylobacter sp. IHC identified antigen with the isolation of E. coli, in ten pigs, in one with Salmonella sp and in five without ethiological diagnosis. The most frequent fimbrial antigen found was F41 in eight pigs aged 1 to 35 days, followed by the association F4-F41 in five animals with ages ranging between 15 to 28 days and finally, F4 in three pigs between 8 and 35 days. The results confirm the importance of fimbrial antigens as adhesion factor on enteropathogenic E. coli in the small intestine of suckling pigs, since the effectiveness of inmunohistochemistry for identity the fimbrial antigen in paraffin embedded intestines

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Parásitos gastrointestinales del guajolote silvestre de Gould (Meleagris gallopavo mexicana): abundancia, distribución, prevalencia y diversidad/ Gould's turkey (Meleagris gallopavo mexicana) gastrointestinal parasites: abundance, distribution, prevalence and diversity

Martínez-Guerrero, José H.; Pereda-Solís, Martín E.; Rosales-Alférez, Federico; Herrera-Casio, Héctor
2010-08-01

Resumen en español El guajolote silvestre de Gould (Meleagris gallopavo mexicana) es un recurso faunístico importante en la Sierra Madre Occidental, en México pero hay escasa información en salud animal. Por tanto, el objetivo de este estudio fue identificar especies de parásitos, conocer su abundancia, prevalencia y distribución, para lo cual se analizaron 21 tubos gastrointestinales (TGI) de guajolote silvestre de Gould (Meleagris gallopavo mexicana), machos adultos, de la Sierra Mad (mas) re Occidental de Durango, México. Los TGI se analizaron por segmento y los parásitos adultos se recuperaron, identificaron y contaron. Se calcularon los índices de riqueza específica de especies para medir diversidad, así como el grado de agregación parasitaria. Organismos de tres órdenes taxonómicos fueron identificados: Clase Cestoda: Orden Cyclophyllidea; Clase Nematoda: Orden Ascaridida; Clase Conoidasia: Orden Eucoccidiorida. Todas las muestras contenían parásitos, con 100% de prevalencia para Railletinia tetragona y Eimeria sp.; la abundancia más alta (59.4%) fue para Heterakis gallinarum, el cual tiene importancia clínica al estar asociado con la enfermedad enterohepatitis. La diversidad de especies fue más alta en los segmentos del intestino delgado que en el intestino grueso. La distribución de los parásitos en el hospedero no fue al azar para todos los géneros encontrados, lo cual sugiere que éstos tienen especificidad de nicho ecológico. Resumen en inglés The wild Gould's Turkey (Meleagris gallopavo mexicana) is an important wildlife resource in the Sierra Madre Occidental in México, but there is little information on animal health. Therefore, the aim of this study was to identify parasite species, to know its abundance, prevalence and distribution, for which 21 gastrointestinal tracts (GIT) of the wild Gould's turkey (Meleagris gallopavo mexicana) were analyzed; the turkeys were adult males, from the Sierra Madre Occiden (mas) tal of Durango, México. The GIT were analyzed by segment and the adult parasites were recovered, identified and counted. The indices of specific richness of species to measure diversity were calculated, and the degree of parasitic aggregation was estimated. Organisms of three taxonomic orders were identified: Class Cestoda: Order Cyclophyllidea; Class Nematoda: Order Ascaridida; Class Conoidasia; Order Eucoccidiorida. All samples contained parasites, with 100% prevalence for Railletinia tetragona and Eimeria sp; the highest abundance (59.4%) was for Heterakis gallinarum, which is clinically important by being associated with the disease enterohepatitis. Species diversity was higher in the segments of the small intestine than in the large intestine. The distribution of parasites in the host was not at random for all genera found, suggesting that they have a specific ecological niche.

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Enteroscopia de un balón: Una nueva herramienta para la evaluación gastrointestinal/ Single balloon enteroscopy: A new tool for gastrointestinal evaluation

Ospina Nieto, John; Villamizar Suárez, John
2009-09-01

Resumen en español Introducción y objetivos. Las herramientas más útiles, diseñadas hasta el momento, para la evaluación del intestino delgado eran la cápsula endoscópica y el enteroscopio de doble balón; sin embargo, la búsqueda de una técnica segura, menos compleja y más rápida han permitido el desarrollo del enteroscopio de un balón. En el presente trabajo se presenta la experiencia con esta técnica en el Hospital Cardiovascular del Niño de Cundinamarca (Soacha-Colombia) y (mas) una revisión breve de los aspectos más importantes para la realización del procedimiento. Pacientes y métodos. Se realizó un estudio prospectivo entre el 15 de febrero de 2008 y el 15 de enero de 2009 en 29 pacientes que consultaron al Hospital Cardiovascular del Niño de Cundinamarca (Soacha-Colombia) y a quienes se les realizaron 41 enteroscopias con la técnica de un balón. En ellos se estudió la indicación, el tiempo del procedimiento, los hallazgos y las complicaciones. Resultados. El tiempo promedio diagnóstico fue de 28,5 minutos, con un tiempo total de procedimiento de 71 minutos. La exploración completa fue realizada en dos pacientes con abordaje mixto (16%). Los hallazgos incluyeron cuerpo extraño, angiodisplasias, enfermedad de Crohn, síndrome de Peutz-Jeghers, vasculitis, hiperplasia nodular linfoide, várices intestinales y neoplasias; el rendimiento diagnóstico para la hemorragia oculta fue del 81%. No se registraron complicaciones. Conclusiones. Aunque faltan trabajos con esta técnica, es factible concluir que la enteroscopia de un balón es una técnica segura, rápida y confiable para la evaluación del intestino delgado. Resumen en inglés Introduction and aims: Until recently the most useful tools designed for evaluating the small intestine were the endoscopic capsule and double balloon enteroscopy. However, the search for a safer, faster, less complicated technique has led to the development of the single balloon enteroscopy system. This paper presents our experience with this technique in the Hospital Cardiovascular del Niño in Cundinamarca (Soacha-Colombia) along with a brief review of the most importa (mas) nt aspects of performing this procedure. Patients and Methods: Between January 15, 2009 and February 15, 2009 a prospective study was conducted on 29 patients at the Hospital Cardiovascular 'El niño'. A total of 41 single balloon enteroscopies were performed on these patients. Indications, times of procedures, findings and complications were studied in all of these patients. Results: Average diagnostic time was 28.5 minutes with 71 minutes of total procedure time. Total explorations using mixed approaches were performed on two patients (16%). Findings included foreign bodies, angiodysplasias, Crohn's disease, Peutz-Jeghers Syndrome, vasculitis, nodular lymphoid hyperplasia, intestinal varicose veins and neoplasias. Diagnostic yield for occult bleeding was 81%. No complications were registered. Conclusions: Although this technique has been used for only a few weeks, we can already conclude that Single Balloon Enteroscopy is a safe, fast and reliable technique for small intestine evaluation.

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Tripomastigotes de sangre y de cultivo celular de Trypanosoma cruzi Y.: II.- Patologíade la enfermedad de Chagas en ratones Balb/c/ BLOOD AND CULTURE TRYPOMASTIGOTES FORMS OF Trypanosomacruzi Y.: II PATHOLOGY OF CHAGAS' DISEASE IN BALB/C MICE

ARAGORT DE ROSSELL, RAIZA; RODRIGUEZ, ANA MARIA; DE JESUS, ROSA; CALCAGNO, MARINA; MAIZO DE SEGNINI, ZULAY; DIAZ, SILVERIO
2000-07-01

Resumen en español Se evaluó la histopatología y respuesta humoral de ratones BALB/c que sobrevivieron después de la infección con formas tripomastigotes de sangre y de cultivo celular de T. cruzi Y. Los animales estudiados fueron los ratones que superaron la fase aguda de la infección, denominados Susceptibles13 y los ratones en los cuales la presencia del parásito se detectó después de haber sido inmunosuprimidos, denominados Poco Susceptibles.(mas) ="#13.- RODRIGUEZ">13 La autopsia en todos los animales reveló distensión del intestino grueso, mientras el tamaño del miocardio fue aparentemente normal. Los estudios histopatológicos del tracto gastrointestinal mostraron miositis, miolisis y destrucción del plexo mioentérico. Estas alteraciones incrementaron en intensidad a lo largo del tracto gastrointestinal, apareciendo ligeras y moderadas entre la región del cardias y el intestino delgado e intensas en el colon y recto. Solo en tres casos fueron detectados parásitos. Las alteraciones del páncreas condujeron a la pérdida de la arquitectura de la glándula, presentando intenso edema e infiltrado inflamatorio entre los acinos glandulares y necrosis de los Islotes de Langerhans. Los cambios histológicos del miocardio fueron moderados. Observándose pequeños focos inflamatorios de células mononucleares cerca de los grandes vasos del atrium y el ventrículo derecho. No se observaron parásitos. En todos los animales se detectaron títulos altos de IgG específica. El estudio no reveló diferencias relacionadas con la procedencia de los tripomastigotes Resumen en inglés The histopathology and humoral response of BALB/c mice survivors after the infection with blood and culture forms of Trypanosoma cruzi was evaluated. The animals studied included those that survived the acute form of infection denominated Susceptible and those in which the parasite presence was detected only after an immune-suppresive treatment with cyclophosphamide called Less Susceptible. The autopsy of the animals revealed in all of them different grades of dilation of (mas) the colon while the miocardium was apparently of normal size. The histopathological studies of the gastrointestinal tract revealed miositis, miolisis and destruction of the mioenteric plexus. These alterations increased in intensity along the tract being slight to moderate from the cardias to the small intestine and intense in colon and rectum. Parasites were detected in only three cases. Pancreas alterations conducted to the loss of the gland architecture and consisted of intense oedema and inter-spaced inflamatore infiltrated between acinous cell and necrosis of the Langerhans' Islets. The histologic changes at the myocardium were slight. Small inflamatory foci of mononuclear cells were observed in the great vessels of the atriums and right ventricle. Parasites were not seen. Hight titles of specific IgG were detected in all animals. This histopathological study did not reveal differences relate to the origin of the trypomastigotes form

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Tumor de células granulares en el tracto gastrointestinal

Castaño Llano, Rodrigo; Gaitán B, María H; Juliao B, Fabián; Vélez H, Alejandro; Ruiz V, Mario H; Restrepo R, José I; Sanín F, Eugenio; Erebrie Granados, Faruk; Cárdenas, Andrés
2005-06-01

Resumen en español Los tumores de células granulares son lesiones ubicuas en el tracto gastrointestinal, raras y asintomáticas, y generalmente son un hallazgo incidental a la endoscopia alta o baja. En el tracto gastrointestinal se ubican más frecuentemente en el esófago, colon y recto, estómago, apéndice, intestino delgado o tracto biliopancreático. Este artículo describe tres pacientes con cuatro tumores de células granulares en recto, esófago (2 lesiones) y apéndice. Se hace e (mas) special énfasis en su origen neural, su comportamiento benigno que justifica las resecciones endoscópicas o quirúrgicas limitadas y la necesidad de un seguimiento por la posibilidad, aunque poca, de transformación maligna. Resumen en inglés Granular cells tumors are ubiquitous lesions in the gastrointestinal tract, are rare and asymptomatic and they are generally an incidental discovery at gastroduodenoscopy or colonoscopy. In the gastrointestinal tract they are more frequently located in the esophagus, right colon and rectum, stomach, appendix, small intestine or biliopancreatic tract. This article describes three patients with four tumors of granular cells in rectum, esophagus (2 lesions) and appendix. It (mas) becomes special emphasis in their neural origin, their benign behavior that justifies the endoscopic resections or limited surgical excisions and the necessity of a pursuit for the possibility, although little, of malignant transformation.

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Importancia de la radiología digital en el diagnóstico de las enfermedades causantes de disfagia/ Importance of digital radiology in the diagnosis of diseases causing dysphagia

Rodríguez Allende, Miguel A.
2004-06-01

Resumen en español Se hizo un trabajo prospectivo para destacar el valor de la radiología digital en el diagnóstico de las afecciones causantes de disfagia. Se exploraron 168 pacientes a quienes se les aplicó dicha técnica y se compararon estos resultados con los obtenidos mediante la técnica convencional. Se observó que los resultados del estudio con doble contraste en el diagnóstico de las afecciones del intestino delgado fueron positivos en el 89,5 % y negativos en el 10,5 %. En t (mas) odos los casos, el diagnóstico fue confirmado con otras técnicas. Se alcanzaron los resultados siguientes: 100 % de sensibilidad, 97 % de especificidad y 98,7 % de valores predictivos positivos. Se expusieron las ventajas y características de la técnica y se hizo una descripción de la misma. Resumen en inglés A prospective work was done to stress the value of digital radiology in the diagnosis of affections causing dysphagia. 168 patients that were applied this technique were screened and the results were compared with those obtained by using the conventional technique. It was observed that the results of the double contrast study in the diagnosis of affections of the small intestine were positive in 89.5 % and negative in 10.5 %. In all cases, the diagnosis was confirmed by o (mas) ther techniques.The following results were attained: sensitivity - 100 %, specificity - 97 % and positive predictive values - 98.7 %. The advantages and characteristics of the technique were exposed and a description of it was made.

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Enfermedad celíaca oligosintomática del adulto/ Adult oligosymptomatic coeliac disease

Cabral Rodríguez, R.; Arrieta Blanco, F. J.; Vicente Sánchez, F.; Cordobés Martín, F. J.; Moreno Caballero, B.
2004-12-01

Resumen en español La enfermedad celíaca es una patología crónica del intestino delgado, causada por una intolerancia al gluten, en la que hay una lesión característica e inespecífica que conlleva una malabsorción de nutrientes y vitaminas. En el adulto es una entidad infradiagnosticada debido a sus formas atípicas. Es fundamental realizar un diagnóstico precoz, pues la dieta exenta de gluten previene las complicaciones a largo plazo como el linfoma T intestinal y otras neoplasias (mas) digestivas, disminuyendo la mortalidad. Presentamos un caso de enfermedad celíaca del adulto oligosintomática en una paciente con antecedente de anemia ferropénica crónica y menorragia, comentamos las alteraciones clínico-nutricionales y la evolución de la paciente. Resumen en inglés Coeliac disease is a chronic pathology of the small intestine. The pathogenic mechanism is caused by gluten intolerance. This disease present a characteristic and inespecific injurie that causes nutrients and vitamines malabsorption. In adults is an underdiagnosed entity due to atipycal forms. To make a premature diagnosis is basic because gluten-free diet prevent the complications after long-term like the intestinal T lymphoma and other digestives malignancies, and decre (mas) ase the mortality of these patients. We present a case of adult oligosymptomatic coeliac disease in a patient with iron deficiency anaemia and vaginal bleending. We study the clinic-nutrition and the alterations evolution of the patient.

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Primer hallazgo de Spirometra mansoni en Felis domesticus de Costa Rica/ FIRST REPORT OF Spirometra mansoni IN Felis domesticus FROM COSTA RICA

VALERIO, IDALIA; RODRÍGUEZ, BEATRÍZ; CHINCHILLA, MISAEL
2004-07-01

Resumen en español Se describe un céstodo encontrado en el intestino delgado de gatos provenientes de dos zonas diferentes de Costa Rica (Liberia-Guanacaste y Atenas-Alajuela). De acuerdo con un análisis comparativo morfológico se concluye que los ejemplares hallados corresponden a parásitos del género Spirometra ya que presentan el útero espiralado y huevecillos con los extremos puntiagudos, a diferencia del útero en roseta y huevecillos con extremos redondeados que se encuentran en (mas) el género Diphyllobothrium. Dado que presentan un número variable de vueltas en la parte anterior del útero y la vagina es ondulada se clasifican como Spirometra mansoni, siendo éste el primer reporte de este parásito en el país. Se hace una corta revisión de la importancia de este parasito para el ser humano Resumen en inglés A tapeworm found in the small intestine of cats from two different zones of Costa Rica (Liberia-Guanacaste and Atenas-Alajuela), is described. According to a morphologic comparative analysis, the parasite is classified as Spirometra genus, since the uterus is coiled and the eggs have pointed ends, while in Diphyllobothrium the uterus has a rose shape and the eggs present rounded ends. The presence in the anterior part of the uterus of a variable number of coils and the un (mas) dulating vagina, let us to assign the name Spirometra mansoni to this organism, which represents the first report of this parasite in Costa Rica. The importance of this parasites in the human point of view is discussed

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Gastropatía secundaria a hipertensión portal: Actualización

Piñol Jiménez, Felipe Nery; Jiménez Mesa, Graciela
1998-09-01

Resumen en español Se hizo referencia a una de las complicaciones más temibles y frecuentes de los cirróticos con hipertensión portal, el sangramiento digestivo alto, que en ocasiones es la causa principal de mortalidad en las hepatopatías crónicas complicadas. Las causas son múltiples, entre ellas el 80 % o más son secundarias a la ruptura de várices esofágica y el resto obedece a diferentes trastornos vasculares de la mucosa gástrica, del intestino delgado y grueso, originados p (mas) or la hipertensión portal. Se presentó la revisión actualizada y resumida de la gastropatía secundaria hipertensión portal denominada "gastropatía congestiva o vasculopatía de la mucosa gástrica", para dar a conocer los nuevos conceptos de la entidad y poder asumir una conducta satisfactoria en las lesiones gástrica de la hipertensión portal. Resumen en inglés Reference is made to high digestive bleeding, one of the most terrible and frequent complications of the cirrhotic patients with portal hypertension, that sometimes is the main cause of mortality in chronic complicated hepatopathies. The causes may be multiple, and among them 80% or more are secondary to the rupture of esophageal varices, whereas the rest is the result of different vascular disorders of the gastric mucosa, and of the small and long intestine originated by (mas) portal hypertension. It is presented an updated and summarized revision of the gastropathy secondary to portal hypertension also denominated "congestive gastropathy or vasculopathy of the gastric mucosa" to make known the new concepts of the entity and to follow a satisfactory conduct in the gastric lesions of portal hypertension.

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EL ZINC EN LA SALUD HUMANA -1/ ZINC IN HUMAN HEALTH - I

López de Romaña, Daniel; Castillo D, Carlos; Diazgranados, Doricela
2010-06-01

Resumen en español El zinc es un catión divalente con múltiples funciones en el cuerpo humano. La absorción de zinc ocurre en el intestino delgado y es junto con la excreción de zinc vía heces, los puntos de control de la homeostasis de zinc. El zinc es un nutriente esencial con un rol específico en más de 300 enzimas, las cuales participan en todas las reacciones bioquímicas importantes del cuerpo humano. Por ende, el estado de zinc tiene un efecto directo en el crecimiento, el des (mas) arrollo neurológico y de comportamiento y en el sistema inmune. El diagnóstico de deficiencia de zinc en individuos no es posible pues aun no existe un marcador lo suficientemente sensible. Sin embargo, el zinc sérico es aceptable para evaluar a poblaciones. Finalmente, se pueden usar las estrategias de suplementación, fortificación y/o modificación alimentaria para controlar y/o prevenir la deficiencia de zinc Resumen en inglés Zinc Is a divalent cation with multiple functions In the human body. Zinc absorption occurs In the small Intestine and, together with zinc excretion via feces, is the point of control for zinc homeostasis. Zinc Is an essential nutrient with a specific role In more than 300 enzymes, which participate In all Important biochemical reactions of the human body. Therefore, zinc status has a direct effect In growth, neurological and behavioral development and In the Immune syste (mas) m. The diagnosis of zinc deficiency In Individuals Is difficult given that there Is still no Indicator with adequate sensitivity. Nevertheless, It Is acceptable to use serum zinc to evaluate populations. Finally, Intervention strategies such as supplementation, food fortification and/or dietary modification can be used to control and/or prevent zinc deficiency

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Efecto de la ciclosporina A en ratones C57BL/6 infectados con Encephalitozoon intestinalis/ Cyclosporine A effect in mice C57BL/6 infected with Encephalitozoon intestinalis.

Galván, Ana Luz; Agudelo, Sonia del Pilar; Restrepo, Juan Gonzalo; Toro, Fabiola; Galviz, Luisa Alejandra; Botero, Jorge
2006-03-01

Resumen en español Introducción. Encephalitozoon intestinalis es un microsporidio parásito del intestino, que puede diseminarse en pacientes inmunocomprometidos. Existen referencias de modelos animales inmunosuprimidos para el estudio de la microsporidiosis utilizando fármacos que producen supresión total de la respuesta inmune; sin embargo, no se han estudiado los efectos de inmunosupresores con acción selectiva sobre los componentes de esta respuesta. Objetivo. Evaluar el efecto de l (mas) a inmunosupresión con ciclosporina A (CsA) en ratones C57BL/ 6 infectados con E. intestinalis. Materiales y métodos. Se utilizaron 80 ratones C57BL/6 distribuidos en cuatro grupos: infectados, inmunosuprimidos e infectados, inmunosuprimidos no infectados y controles. La inmunosupresión con CsA (50 mg/kg) se realizó vía intraperitoneal durante todo el estudio. En la semanas 2, 3, 4 y 6 posteriores a la infección se obtuvo sangre para determinar los anticuerpos, y materia fecal para evaluar la cinética de excreción de esporas. Además, se extrajeron varios órganos para estudiar la histopatología y observar la posible diseminación del parásito. Resultados. La producción de anticuerpos IgG fue mayor en los ratones inmunocompetentes infectados que en los inmunosuprimidos infectados con E. intestinalis. No se encontró el parásito en órganos diferentes al intestino delgado en los dos grupos infectados. Sin embargo, la excreción de esporas, tanto en heces como en líquido duodenal, fue mayor en el grupo inmunosuprimido infectado. Conclusión. La CsA en el modelo en ratón no indujo la diseminación de E. intestinalis ni la exacerbación de la enfermedad, pero contribuyó al aumento en la cinética de excreción de esporas y la disminución de la producción de anticuerpos IgG en los ratones inmunosuprimidos infectados. Resumen en inglés Introduction. Encephalitozoon intestinalis, a parasite belonging to the phylum Microsporidia, is causes gastrointestinal infections in the immunocompromised host. A suitable pharmacologically immunosuppressed animal model for the study of natural E. intestinalis infection, which can establish the immune components that respond to this parasite, is lacking. Objective. To evaluate the effect of immunosuuppression with Cyclosporine A (CsA) in C57BL/ 6 mice on experimental in (mas) fection with E.intestinalis infection. Materials and methods. Eighty C57BL/6 mice were distributed in four treatment groups: Control, CsA-immunosuppressed mice without infection, immunocompetent and immunossuppressed mice infected with E. intestinalis. Mice were immunosuppressed with a weekly dose of 50mg/ Kg body weight of CsA, during the course of the study. Five mice from each group were sacrificed 2, 3, 4 and 6 weeks post-infection, to obtain blood for antibody testing and stool samples were analyzed to assess excretion of spores. Results. Production of specific IgG antibodies was significantly higher in the immunocompetent group as compared to the immunosuppressed group of experimentally infected mice. In the infected mice, parasites were not observed in any tissues different from the small intestine. However, spore excretion through the stool and duodenal liquid was higher in the group of immunosuppresed infected mice. Conclusion. Immunosuppression induced with CsA in the murine model did not allow parasite dissemination and illness progression, but raised kinetics of spore excretion and decreased the production of IgG antibodies.

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EL ZINC EN LA SALUD HUMANA - II/ ZINC IN HUMAN HEALTH - II

López de Romaña, Daniel; Castillo D, Carlos; Diazgranados, Doricela
2010-06-01

Resumen en español El zinc es un catión divalente con múltiples funciones en el cuerpo humano. La absorción de zinc ocurre en el intestino delgado y es junto con la excreción de zinc por las heces, uno de los dos puntos de control de la homeostasis de zinc. El zinc es un nutriente esencial con un rol específico en más de 300 enzimas, las cuales participan en todas las reacciones bioquímicas importantes del cuerpo humano. Por ende, el estado de la nutrición de zinc tiene un efecto di (mas) recto en el crecimiento, el desarrollo neurológico y de comportamiento y en el sistema inmune. El diagnóstico de deficiencia de zinc en seres humanos no es posible pues aun no existe un marcador lo suficientemente sensible. Sin embargo, el zinc sérico es aceptable para evaluar poblaciones. Finalmente, se pueden usar las estrategias de suplementación, fortificación y/o modificación alimentaria para controlar y/o prevenir la deficiencia de este elemento Resumen en inglés Zinc is a divalent cation with multiple functions in the human body. Zinc absorption occurs in the small intestine and is, together with its excretion via faeces, the point of control for zinc homeostasis. Zinc is an essential nutrient with a specific role in more than 300 enzymes, which participate in all important biochemical reactions of the human body. Therefore, zinc status has a direct effect in growth, neurological and behavioral development and in the immune syste (mas) m. The diagnosis of zinc deficiency in individuals is not yet possible given that there still is no indicator with adequate sensitivity. Nevertheless, it is acceptable to use serum zinc levels to evaluate populations. Finally, intervention strategies such as supplementation, food fortification and/or dietary modification can be used to control and/or prevent zinc deficiency

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Quistes del mesenterio y epiplón en niños: Estudio de 20 años/ Cysts of the mesentery and omentum in children: A 20-year study

Vialat Soto, Vivian; Labrada Arjona, Eduardo; Sandín Hernández, Natacha; Arriete Vega, Armando
2004-09-01

Resumen en español Se realiza un estudio de 8 casos operados con diagnóstico de quistes de epiplón o mesenterio en el período de enero de 1982 a diciembre de 2001, en el Hospital Pediátrico universitario Centro Habana. Estas son lesiones intraabdominales raras, que con frecuencia evolucionan como una tumoración asintomática, pero en ocasiones pueden ser causas de abdomen agudo en el niño. Más frecuente en el sexo femenino y todos menores de 10 años de edad. Las radiografías simple (mas) de abdomen y el ultrasonido abdominal aportan gran positividad en el diagnostico de estas afecciones. En todos los casos se realizo exéresis total de la lesión tumoral benigna; 3 casos eran quistes del mesenterio del intestino delgado y 5 casos linfangiomas quísticos del epiplón mayor. En 2 pacientes fue necesario realizar resección intestinal para la exéresis del tumor. No hubo complicaciones en nuestros casos. Resumen en inglés A study of 8 cases operated on with diagnosis of omentum or mesentery cysts from January 1982 to December 2001 at "Centro Habana" Teaching Pediatric Hospital was conducted. These are rare intraabdominal lesions that frequently evolve as an asymptomatic tumor, but on ocassions may be causes of acute abdomen in the child. They were more common among females and all the affected were under 10. The simple X-rays of the abdomen and the abdominal ultrasound showed great positiv (mas) ity in the diagnosis of these affections. Total exeresis of the benign tumoral lesion was performed in all cases. 3 cases were cysts of the mesentery of the small intestine and 5 were cystic lymphangiomas of the greater omentum . In 2 patients, it was necessary to perform intestinal resection for the tumor exeresis. There were no complications.

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Estudio de los cambios morfológicos en el yeyuno proximal después de hepatectomía parcial en la rata/ Morphologic changes in the proximal jejunum after partial hepatectomy in rats

Rodríguez, M. B.; Riego Tomás, F. J. del; Vaquero, C.
2008-10-01

Resumen en español Introducción: la hepatectomía parcial es una técnica quirúrgica que ha adquirido un gran auge en los últimos años, sus indicaciones quirúrgicas son cada vez más amplias, incluyendo el trasplante de donante vivo, principalmente en la infancia. Nuestro objetivo es estudiar los cambios morfológicos que se producen en el yeyuno proximal, porque el hígado y el intestino delgado se comportan como una unidad anatómica, funcional y metabólica. Material y métodos: se (mas) han utilizado 24 ratas de la raza Wistar divididas en 2 grupos, el grupo control y el grupo experimental (30, 90 y 180 días). Se han estudiado los cambios que se originan en el yeyuno proximal después de una resección hepática parcial del 70%, valorando 4 parámetros (grosor total de la pared, altura de la vellosidad, profundidad de la cripta y grosor de la vellosidad). Resultados: se produce una elevación significativa del grosor total de la pared del yeyuno en el grupo experimental (p Resumen en inglés Introduction: partial hepatectomy is being used with increasing frequency and wider surgical indications including living donor transplantation, particularly in children. Our aim was to study the morphologic changes that occur in the proximal jejunum as a result of the anatomic, functional, and metabolic unity of the liver and small intestine. Material and methods: twenty-four Wistar rats were divided into 2 groups, a control group and an experimental group (30, 90, and 1 (mas) 80 days). Changes in the proximal jejunum after 70% partial liver resection were studied by evaluating 4 parameters (total wall width, villous height, crypt depth, and villous thickness). Results: jejunal total wall width increased significantly in the experimental group (p

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Patología en pollos inoculados oralmente con diferentes concentraciones de ooquistes de Toxoplasma gondii/ PATHOLOGICAL RESPONSES OF DOMESTIC CHICKENS AFTER ORAL INOCULATION WITH DIFFERENT CONCENTRATION OF Toxoplasma gondii OOCYSTS

RUÍZ, ANA ISELA; CHINCHILLA, MISAEL; GUERRERO, OLGA
2005-06-01

Resumen en español Pollitos (Gallus domesticus) de 5 días de nacidos fueron infectados oralmente con 10¹, 10³ ó 10(5) ooquistes de Toxoplasma gondii. Comparando con otro grupo de 5 pollitos sin inocular, se siguió el proceso de la infección observando la sintomatología, así como la supervivencia de los animales. Los órganos de aquellos que murieron fueron estudiados en su apariencia histopatológica. También se realizaron análisis serológicos para establecer la presencia de anti (mas) cuerpos contra el parásito a través de la infección. Diarrea severa, anorexia y pérdida de peso en los animales precedieron la muerte que se inició a los cinco días, siendo la supervivencia inversamente proporcional al inóculo del parásito. Los órganos más afectados fueron intestino, hígado y pulmón y la serología fue positiva después de 10 días de infección, aumentando a los 20 días para declinar posteriormente. La importancia epidemiológica de estas aves en la toxoplasmosis es discutida a la luz del proceso de infección observado Resumen en inglés Five days old chicken (Gallus domesticus) were infected per os with 10¹, 10³ or 10(5) Toxoplasma gondii oocysts. The infection development was monitored studying symptoms, survival time and antibody presence in these chickens. Severe diarrhea, anorexia and weight loss were present before death that start 5 days after infection. Survival time was lower in those animals infected with a higher oocyst number. Small intestine, liver and lung presented more intense pathology (mas) and antibody production started 10 days after infection, increased after 20 days and then declined. The importance of these findings relating to the role of chickens in the transmission of T. gondii, is discussed

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Hepcidina: nueva molécula, nuevos horizontes/ Hepcidine: a new molecule opening up new horizons

Forrellat Barrios, Mariela; Fernández Delgado, Norma
2004-12-01

Resumen en español En los últimos años se han descubierto al menos 7 nuevas moléculas relacionadas con la homeostasia del hierro, lo que cambia la visión clásica acerca del metabolismo de este mineral. Probablemente sea la hepcidina la más interesante de todas, por considerarse un regulador negativo de la absorción del hierro en el intestino delgado y de su liberación por los macrófagos. Esta proteína es un péptido antimicrobiano rico en cisteínas, producido en el hígado, que s (mas) e estima como considerado como un elemento clave en la regulación de la absorción y cinética del hierro en el organismo. Su expresión es regulada por el hierro y el estímulo inflamatorio, por lo que es considerada una reactante de fase aguda. La hepcidina se presenta como un candidato atractivo para mediador en la anemia de los procesos crónicos y en otros trastornos del metabolismo férrico, lo que le confiere a esta molécula un futuro prometedor en el diagnóstico y tratamiento de estos estados patológicos Resumen en inglés In the last few years, at least 7 new molecules related to iron homeostasis have been discovered, which changes the vision on iron metabolism. Hepcidin is likely to be the most interesting molecule because it is considered as a negative regulator of iron uptake in the small intestine and of iron release by the macrophages. This liver-synthetized cysteine-rich antimicrobial peptide appears to be a key element in the regulation of iron absorption and kinetics in the body. B (mas) oth iron and inflammatory stimulus control hepcidin expression, therefore it is considered an acute-phase reactant. Hepcidin constitutes an attractive candidate for mediator in anemia of chronic processes and in other iron metabolism disorders, which turns this molecule into a promising element for the diagnosis and treatment of these pathological states

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Hiperpigmentación cutánea y homeostasis del hierro: rol de la hepcidina/ Cutaneous hyperpigmentation and homeostasis of iron: role of the hepcidin

Wolf, C.
2007-06-01

Resumen en español La hiperpigmentación cutánea por melanina en zonas expuestas al sol puede estar asociada a un desequilibrio en la homeostasis del hierro. La hepcidina es un péptido responsable de la regulación negativa de la absorción del hierro en el intestino delgado y de su liberación por los macrófagos. Posee capacidad antimicrobiana. Es sintetizada en el hígado, secretada al torrente circulatorio y excretada por la orina. La sobreexpresión causa anemia y su déficit, sobrec (mas) arga de hierro (acumulación en diferentes órganos y hemocromatosis hereditaria). Los antagonistas de la hepcidina podrían utilizarse en el tratamiento de la anemia resistente a eritropoyetina, asociada a procesos crónicos. Por su parte, los agonistas o sustancias que estimulen la producción de hepcidina, podrían constituir un tratamiento en enfermedades con sobrecarga de hierro (siderosis) y por consiguiente, corregir la hiperpigmentación asociada. Resumen en inglés The cutaneous hyperpigmentation by melanin in zones of the skin exposed to the sun can be associated to an imbalance in the homeostasis of the iron. The hepcidin is a peptide responsible for the negative regulation of the absorption of the iron in the small intestine and of its liberation by the macrophages. It has, in addition, antimicrobial capacity. It is synthesized in the liver, secreted to the circulatory torrent and excreted by the urine. Its overexpression causes (mas) anemia and its deficit iron overload (accumulation in different organs and hereditary hemochromatosis), The antagonists of the hepcidin, could be used in the treatment of anemia resistant to erythropoyetin associated to chronic processes. On the other hand, the agonists or substances that stimulate the hepcidin production, could constitute a treatment in diseases with overload of iron (siderosis) and therefore, to correct the associate.hyperpigmentation.

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Artículos originales Cultivo primario de queratinocitos humanos sembrados en submucosa intestinal porcina/ Primary culture of human keratinocytes planted on pig’s intestine Submucosa

Amórtegui, Ángela Ximena; Ramírez, Sandra Rocío
2008-12-01

Resumen en español En el campo de la regeneración de piel, la ingeniería de tejidos busca superar las limitaciones asociadas con el uso de autoinjertos inmediatos, dado que la elección de una región donante en el paciente, constituye un riesgo para el mismo, además de ser insuficiente cuando la lesión es extensa. Se ha comprobado que el empleo de la submucosa del intestino delgado de cerdo (SIS) (por la sigla en inglés small intestinal submucosa), por su especial composición, como b (mas) iomaterial de relleno para tratar lesiones, disminuye el dolor y la inflamación desde su primera aplicación y favorece la movilidad temprana de la región lesionada. Con el fin de determinar la utilidad de SIS, como sustituto epidérmico, en el presente estudio se desarrolló un protocolo para el cultivo primario de queratinocitos humanos, provenientes de prepucios infantiles, sobre una matriz de SIS como soporte. Se evaluó el potencial de adherencia y la capacidad de proliferación de queratinocitos sobre este sustrato. Resumen en inglés Tissue engineering, in the fields of skin regeneration, seeks to overcome the limitations associated with the use of immediate auto-grafts, since choosing the donor region of the patient constitutes a risk for the patient himself and is insufficient if the injury that has to be repaired is very large. The use of the pig’s small intestine submucosa (SIS) has being proved as a filling biomaterial to treat injuries, because of its special composition, it lowers pain and inf (mas) lammation since its first application and it favours early mobility to the wounded area. The present study developed a protocol for the primary culture of human keratinocytes from infant foreskins, and used small intestinal submucosa (SIS) like culture substrate. Cellular adherence potential and proliferation capability of the keratinocytes over this substrate was evaluated.

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Tumor del estroma gastrointestinal (GIST): descripción de una rara observación/ Gastrointestinal stromal tumor (GIST): An infrequent observation

Pila Pérez, Rafael; Rosales Torres, Pedro; Pila Peláez, Rafael; Holguín Prieto, Víctor A; López Peláez, Lisel
2009-12-01

Resumen en español Los tumores estromales gastrointestinales (GIST) son las neoplasias mesenquimales más frecuentes del tracto gastrointestinal. Históricamente, estas lesiones fueron clasificadas como leiomiomas o leiomiosarcomas; sin embargo, el verdadero origen de los GISTs es una célula madre mesenquimal pluripotencial, programada para diferenciarse en la célula intersticial de Cajal. Estos avances han conducido a la clasificación de los GISTs como una entidad separada de los tumore (mas) s de músculo liso. Presentamos el caso de un paciente de 39 años con el diagnóstico de un tumor del estroma gastrointestinal del intestino delgado, hecho infrecuente en la presentación clínica de esta rara entidad. Se analizan las manifestaciones clínicas, la epidemiología y la importancia de la inmunohistoquímica en el diagnóstico de estos tumores. Por último, se señala el diagnóstico diferencial y la terapéutica, resaltándose la importancia de la cirugía y el uso del Imatinib (Glivec) en estos procesos. Resumen en inglés Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are the most common mesenchymal neoplasms of the gastrointestinal tract. Historically, these lesions were classified as leiomyomas or leiomyosarcomas, but the actual cell of origin of GISTs is a pluripotential mesenchymal stem cell programmed to differentiate into the interstitial cell of Cajal. These advances have led to the classification of GISTs as an entity separate from smooth muscle tumors. The case of 39-year-male patient wi (mas) th the diagnosis of gastrointestinal stromal tumor of the small intestine is presented. The clinical manifestations, epidemiology and immunohistochemical diagnostic features are discussed. Finally, differential diagnosis and therapeutics are exposed. We stood out the importance of the surgical management and Imatinib (Glivec) in these tumors.

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SULFATO DE MAGNESIO: ¿UNA PANACEA?

Cilia, Abad; Piñero, Sandy; Teresa, Proverbio; Proverbio, Fulgencio; Marín, Reinaldo
2005-09-01

Resumen en portugués O magnésio é um cátion importante que tem um rol essencial em muitas funções fisiológicas como: processos metabólicos que requerem energia; síntese de proteínas; manutenção da integridade de membranas celulares e sub-celulares; excitabilidade neuromuscular e, contração muscular. A principal fonte de Mg é a dieta e os órgãos responsáveis de manter as concentrações plasmáticas de Mg dentro dos limites normais são o intestino delgado e os rins. O Mg atua (mas) lmente é empregado para fins terapêuticos e se administra em forma de sais, entre os quais cabe destacar o sulfato de Mg. Este sal possui uma grande variedade de efeitos benéficos sobre o organismo, entre os quais podemos mencionar um efeito antioxidante, propriedades neuro e cardioprotetoras, efeito anticonvulsivante, propriedades bronco-dilatadoras e efeitos vasodilatadores, entre outras. Nos últimos anos, o uso do sulfato de Mg para fins terapêuticos ha tomado considerável auge e parecera representar uma panacéia na área clínica. Assim, o sulfato de Mg é administrado para uma grande quantidade de desordens clínicas, entre os quais podemos destacar: pré-eclampsia e partos pré-términos, desordens cardiovasculares, processos de isquemia cerebral, asma, enxaqueca, e síndrome de Irukandji entre outros. Ao ser administrado nas concentrações consideradas como terapêuticas, baseadas na experiência clínica, o sulfato de Mg possui mínimos efeitos tóxicos. Resumen en español El magnesio es un catión importante que juega un rol esencial en muchas funciones fisiológicas como: procesos metabólicos que requieren energía; síntesis de proteínas; mantenimiento de la integridad de membranas celulares y subcelulares; excitabilidad neuromuscular y, contracción muscular. La principal fuente de Mg es la dieta y los órganos responsables de mantener las concentraciones plasmáticas de Mg dentro de los límites normales son el intestino delgado y el (mas) riñón. El Mg actualmente es empleado para fines terapéuticos y se administra en forma de sales, entre las cuales cabe destacar al sulfato de Mg. Esta sal posee una gran variedad de efectos benéficos sobre el organismo, entre los cuales podemos mencionar un efecto antioxidante, propiedades neuro y cardioprotectoras, efecto anticonvulsivante, propiedades broncodilatadoras y efectos vasodilatadores, entre otras. En los últimos años, el uso del sulfato de Mg para fines terapéuticos ha tomado considerable auge y pareciera representar una panacea en el área clínica. Así, el sulfato de Mg es administrado para una gran cantidad de desórdenes clínicos, entre los cuales podemos destacar: preeclampsia y partos pre-términos, desórdenes cardiovasculares, procesos de isquemia cerebral, asma, migrañas, y síndrome Irukandji entre otros. Al ser administrado en las concentraciones consideradas como terapéuticas, basadas en la experiencia clínica, el sulfato de Mg posee mínimos efectos tóxicos. Resumen en inglés Magnesium is an important cation that plays an essential role in several physiological functions such as metabolic processes that require energy, protein synthesis, maintenance of the structural stability of cellular and subcellular membranes, neuromuscular excitability and muscular contraction. Diet is the main source of Mg and the organs responsible for keeping the plasma concentrations of Mg within their normal range are the small intestine and the kidneys. Up to now, (mas) Mg is utilized therapeutically and it is administered in its salt form, being Magnesium sulfate the most common of them. This salt has a wide variety of beneficial effects on the human body, since it has been shown to have antioxidant, anticonvulsive, bronchodilator and vasodilator effects, besides its neuro- and cardioprotective properties. In the last few years, the therapeutical use of MgSO4 has been increased, seeming to represent a panacea in the clinical area. MgSO4 has been used to treat several clinical disorders, such as preeclampsia, preterm deliveries, cardiovascular disorders, cerebral ischemia, asthma, migraine and the Irukandji syndrome. When MgSO4 is administered under therapeutical concentrations based on clinical experience, this salt has minimal toxic effects.

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Paciente con deficiencia de proteína C y múltiples trombosis: reporte de caso/ A patient with C protein deficiency and multiple thromboses: Case report

GONZÁLEZ, ALEJANDRO ROMÁN; CARDONA MAYA, WÁLTER; ÁLVAREZ PELÁEZ, LEONOR; TOBÓN ACOSTA, LUIS IGNACIO; TORRES HERNÁNDEZ, JOSÉ DOMINGO
2007-09-01

Resumen en español Se debe considerar un estado de hipercoagulabilidad primaria o trombofilia heredada en los pacientes con enfermedad tromboembólica venosa. La sospecha clínica se debe dirigir a los pacientes con presentación temprana, recurrente, familiar o en sitios anatómicos poco usuales. En este reporte se describe el caso de un paciente con déficit de proteína C de la coagulación, quien desarrolló trombosis venosa profunda del miembro inferior derecho a los 36 años y un año (mas) después, trombosis venosa profunda del miembro inferior izquierdo. A la edad de 51 años presentó trombosis de vasos mesentéricos que condujo a una resección intestinal extensa lo que obligó a un trasplante de intestino delgado. Su padre había presentado trombosis venosa de los miembros inferiores. Se descartó la presencia asociada de la mutación G20210A de la protrombina y del Factor V Leiden. Hasta donde sabemos, es el primer caso de deficiencia de proteína C de la coagulación informado en la literatura colombiana. Resumen en inglés Inherited thrombophilias are an important group of diseases that should be taken into account in the study of patients with thromboembolic disease, particularly in those whose clinical presentation includes frequent and recurrent thrombotic episodes at young age, in unusual sites, and a familial history of thrombosis. We report the case of a patient with C protein deficiency which developed deep venous thromboses of both legs when he was 36 and 37 years old. At 51 years o (mas) f age he suffered from mesenteric thrombosis requiring surgical treatment and small intestine transplantation. His father had deep venous thrombosis. This is the first report of C protein deficiency in the Colombian literature. Other inherited thrombophilias such as the G20210A mutation in the prothrombin gene and Factor V Leiden were absent.

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Evaluación de alimentos integrales para el engorde intensivo de ovinos/ Evaluation of complete feeds for intensive fattening lambs

Mendoza Martínez, Germán David; Plata Pérez, Fernando X; Ramírez Mella, Mónica; Mejia Delgadillo, Mario Alejandro; Lee Rangel, Héctor; Bárcena Gama, Ricardo
2007-02-01

Resumen en español Se realizó una evaluación de 4 alimentos comerciales para el engorde intensivo de ovinos en México, con diferentes composiciones de nutrientes. Se determinó la concentración de almidón y se estimaron las fracciones de proteína digestible en intestino (PDI). Se usaron 20 borregos machos criollos x Suffolk, con peso vivo inicial de 25,28 ± 5,7 kg en jaulas metabólicas individuales para evaluar consumo de materia seca (CMS), ganancia de peso (GDP) y conversión (CA) (mas) , durante 45 días. Los alimentos (tratamientos) evaluados fueron: T1=Albapesa; T2=Purina; T3=Union Tepexpan; y T4=Hacienda. No se encontraron diferencias (P>0,05) en el CMS g/d (T1 1316; T2 1201; T3, 1124; T4 1093), GDP g/d (T1 260; T2 216; T3 285; T4 202), y CA (T1 5,05; T2 5,56; T3 3,94; T4 5,39). La estimación de la ganancia de peso basado en la digestibilidad in situ de la MS y en las ecuaciones del NRC permitieron predecir en forma adecuada el comportamiento de ovinos (r²=0,79). A pesar de que no hubo diferencias en el comportamiento, los costos de alimentación y los beneficios económicos fueron diferentes Resumen en inglés An evaluation of 4 commercial concentrates for intensive fattening of sheep was conducted in Mexico. Starch content was determined and protein digestible in small intestine (PDI) fractions were estimated. Twenty male sheep (criollo x Suffolk) with initial weight 25.28 ± 5.7 kg were allotted in individual crates to evaluate dry matter intake (DMI), weight gain (ADG) and feed conversion ratio (FC), during 45 days. Feed (treatments) evaluated were: T1=Albapesa; T2=Purina; T (mas) 3=Union Tepexpan; and T4=Hacienda. No differences were found (P>0.05) in DMI g/d (T1 1316; T2 1201; T3, 1124; T4 1093), AGD g/d (T1 260; T2 216; T3 285; T4 202), FC (T1 5.05; T2 5.56; T3 3.94; T4 5.39). Estimation of gain based on in situ DM digestion and NRC equations allow the adequate prediction of sheep performance (r²=0.79). Despite of the lack of difference in performance, feed costs and economic benefits were different

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Utilización de la tecnología láser en el tratamiento de las estenosis ureterointestinales/ The use of laser technology for the treatment of ureterointestinal stenosis

Serrano, Álvaro; Fernández, Inmaculada; Otero, Ignacio; González-Peramato, Pilar; Chicharro, Javier; Escolano, Antonio; Herrero, Lorenzo; Golbano, Jesús
2008-11-01

Resumen en español Las estenosis ureterointestinales representan un problema importante en los pacientes sometidos a una cistectomía radical y una derivación urinaria utilizando segmento intestinal, bien sea éste intestino delgado o grueso. Con la incorporación de la tecnología láser en la urología, se han abierto unas posibilidades terapéuticas para la sección de estas estenosis ureterointestinales. Se han empleado distintos tipos de láser para realizar la incisión que son el Nd (mas) :YAD, el KTP:YAG, el Ho: YAG, el Er:YAG y el Th:YAG. La experiencia es limitada con respecto a su uso y los resultados no conllevan orientaciones terapéuticas claras. La sección de las estenosis ureterointestinales mediante el láser tiene ventajas e inconvenientes, pero la aplicación de esta fuente de energía junto con distintas técnicas de sección endoscópica, como la técnica de endoureterotomía mediante invaginación endoluminal de F. Lovaco proporciona unos resultados satisfactorios a cortomedio plazo. Resumen en inglés Objectives: Ureteral-intestinal anastomosis represent an important problem in patients undergoing radical cystectomy with urinary diversion using intestinal segments, either small or large intestine. With the incorporation of laser technology in urology, new therapeutic possibilities have been opened for the section of these ureteral intestinal stenosis. Various types of laser had been employed to perform the incision, Nd:YAG, KTP:YAG, Ho:YAG, Er:YAG, and Th:YAG. The expe (mas) rience is limited in terms of use and results don't give clear therapeutic orientation. The section of ureteral-intestinal stenosis with laser has advantages and disadvantages, but the application of this energy source with various techniques of endoscopic section, such as the Lovaco's technique of endoluminal invagination and endoureterotomy gives satisfactory results in the short-midterm.

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Alteraciones microcirculatorias durante el choque séptico

Dorado Lambert, Aracelis E.; Revilla Montero, Jorge
1999-12-01

Resumen en español Teniendo en cuenta que la microcirculación es el sitio de mayor afectación durante el choque séptico, se hizo una revisión bibliográfica de las principales alteraciones que se producen en ella como resultado de esa agresión. Los cambios descritos comienzan por una dilatación de las pequeñas arteriolas del músculo esquelético, como respuesta a mediadores inflamatorios presentes en el choque séptico; pero dado el gran volumen microvascular del músculo esqueléti (mas) co, esta vasodilatación arterioral disminuye la resistencia vascular periférica total, a pesar de lo cual, en regiones como el intestino delgado se reduce el flujo sanguíneo y su velocidad, así como también la deformidad de los hematíes, favorecida por la presencia de neutrófilos, el aumento de la permeabilidad del endotelio vascular y una respuesta adrenérgica anormal, que bloquean el flujo sanguíneo microvascular y provocan coagulación intravascular diseminada, edema y hemorragia en varias partes de la economía, desencadenantes de la disfunción orgánica múltiple que en mayor o menor medida acompaña al choque séptico. Resumen en inglés Taking into account that microcirculation is the most affected site in a septic shock, a literature review of the main disturbances occuring in it as a result of this effect was made. The described changes began with a dilation of the small arterioles of the skeletal muscle in response to the inflammatory mediators of septic shock, however, given the high microvascular volume of skeletal muscle, this arteriole vasodilation reduces the total peripheral vascular resistence. (mas) In spite of this, a decrease in blood stream and its speed as well as deformity of red cells occur in regions like the small intestine, which is favoured by the action of neutrophiles, increased permeability of vascular endothelium and abnormal adrenergic response that block the microvascular blood flow and cause disseminated intravascular blotting, edema and hemorrhage in several parts of the anatomy, which leads to a multiple organ failure that generally occur in septic shock.

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Determinación de anticuerpos anticardiolipina y anticoagulante lúpico en pacientes celíacos adultos/ Anticardiolipin antibodies and lupus anticoagulation inhibitor in adult celiac patients

Gaggero, Patricia; Olano Gossweiler, Carolina; Tolve Tilbe, Julio; Zeballos Zas, Elbio Juan
2007-06-01

Resumen en español La enfermedad celíaca es una enteropatía autoinmune que afecta el intestino delgado en individuos genéticamente predispuestos y es precipitada por la ingestión de gluten. Dada la asociación de anticuerpos anticardiolipina (ACA) y anticoagulante lúpico (AL) con las enfermedades autoinmunes, se realizó un estudio cuyo objetivo fue determinar la prevalencia de dichos anticuerpos en suero de pacientes celíacos y compararlos con la población general, y valorar la asoc (mas) iación de éstos con trombosis venosa o arterial y/o abortos a repetición que determinaría un síndrome antifosfolipídico. Se estudiaron 30 pacientes, 25 mujeres y 5 hombres con edades entre 16 y 64 años. Un paciente presentó ACA positivo. Ninguno presentó trombosis venosa o arterial ni abortos a repetición. Se concluye que la prevalencia de ACA y AL en los celíacos estudiados, no fue mayor que en la población general, ni se pudo demostrar la asociación de éstos con síndrome antifosfolipídico. Resumen en inglés Celiac disease (CD) is an autoimmune enteropathy affecting the small intestine in genetically predisposed children and adults, triggered by the ingestion of gluten-containing foods. It is usually associated to other immunological diseases. Due to the relation between anticardiolipin antibodies and lupus anticoagulation inhibitor with immunological diseases, a study was performed to determinate the prevalence of these antibodies, comparing their prevalence in the general p (mas) opulation. It was taken into account the existence of venous or arterial thrombosis and repetitive miscarriage. 30 celiac patients were evaluated, 25 women and 5 men. Only one had the anticardiolipin antibody positive. None of them had thrombotic or miscarriage background. It was concluded that the prevalence of ACA and AL in celiac patients is not higher than in the general population, and it was not even possible to demonstrate an association with an antiphospholipid syndrome.

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Remodelación esplácnica secundaria a hipertensión portal prehepática experimental/ Splanchnic remodeling secondary to experimental prehepatic portal hypertension

Corcuera Pindado, M. T.; Nava Hidalgo, M. P.; Angulo Burgos, A.; Aller Reyero, M. A.; Gómez Aguado, F.; Casado Fariñas, I.; Alonso Martín, M. J.; Jaime Pérez, A.
2005-07-01

Resumen en español Objetivo: La hipertensión portal, en tanto que inductora de una respuesta inflamatoria intestinal, causaría a largo plazo remodelación epitelial y vascular esplácnicas. Con el objeto de verificar esta hipótesis se ha realizado éste trabajo experimental. Método: Se han estudiado como alteraciones estructurales propias de remodelación epitelial intestinal y vascular mesentérica la densidad de células caliciformes y el diámetro de las ramas de la vena mesentérica (mas) , respectivamente, en ratas con ligadura parcial de la vena porta a corto (1 mes) y largo (1 año) plazo. Resultados: La hiperplasia de células caliciformes en intestino delgado es máxima al año de evolución de la hipertensión portal y se asocia con dilatación de las ramas distales (3er y 4º orden) de la vena mesentérica superior. Conclusión: La remodelación esplácnica que ocurre a largo plazo en la hipertensión portal experimental sugiere la existencia de un proceso inflamatorio crónico en ésta patología. Resumen en inglés Objective: Portal hypertension as an inducer of intestinal inflammatory response would cause epithelial and splanchnic vascular remodeling in the long-term. This experimental study was carried out to verify this hypothesis. Method: Structural alterations characteristic of intestinal epithelial and mesenteric vascular remodeling, the density of goblet cells and the diameter of mesenteric vein branches were studied, respectively, in rats with partial portal vein ligation in (mas) the short (1 month) and long-term (1 year). Results: Hyperplasia of goblet cells in the small intestine (duodenum, jejunum, ileum) is maximum after 1 year of evolution of the portal hypertension and is associated with dilatation of the distal branches (3rd and 4th order) of the superior mesenteric vein. Conclusion: Long-term splanchnic remodeling in experimental portal hypertension suggests the existence of a chronic inflammatory process in this clinical condition.

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Histiocitosis de Células de Langerhans con afectación Gástrica: Reporte de caso, Revisión de la Literatura

Rodríguez, Yuraima; Navas, Evelinda; Goitia, Ovídio; Terán, Paola; Ron, Fernando; Henry Olivares, Samuel
2008-06-01

Resumen en español La histiocitosis de Langerhans, es un espectro de trastornos poco común y mal comprendido. Se desconoce la etiología de la enfermedad a pesar los estudios. El cuadro clínico depende de la extensión de la enfermedad y del tejido u órgano comprometido. El compromiso gastrointestinal es excesivamente raro y cambia el rango de severidad de la enfermedad. Se presenta el caso de un niño con encefalopatía crónica no progresiva con tumoración abdominal y síntomas digest (mas) ivos de mes y medio de evolución en quien se plantea diagnóstico de tumor gástrico vs., linfoma, los hallazgos anatomopatológicos e inmunohistoquímica dan cuenta de histiocitosis gástrica. Se indica tratamiento con quimioterapia según protocolo LCH-III segundo para enfermedad de alto riesgo con prednisona y vinblastina con respuesta favorable al finalizar el primer ciclo de 6 semanas de tratamiento. Se reportan pocos casos con compromiso de intestino delgado y ocasionalmente colon, no se encontró reportes de compromiso gástrico. Resumen en inglés Langerhans cell histiocytosis is a spectrum of infrequent and poorly understood diseases. Etiology remains essentially unknown despite of number studies. Clinical manifestation depends of the extension of disease and organs compromised. The gastrointestinal involvement is extremely rare and changes the staging of the disease, its presence is indicative of multisystemic disease and aggressive treatment should be considered. The case reported is of a seven years old child w (mas) ith chronic non progressive encephalopathy and epigastric mass , gastrointestinal symptoms for one and half months, diagnostics proposed where gastric tumor, vs. lymphoma, however the anatomophatologic and immunohistochemical evidence concluded in gastric histiocytosis. Treatment with quimioteraphy was according to Protocol LCH - III second for high risk disease with prednisone and vinblastin during six weeks, toward the end of the first cycle patient showed good response Literature review reports few cases with small intestine and colon involvement, no reports with gastric involvement where found.

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Sistema de Lotes de Siembra de la cepa vacunal Vibrio cholerae 638/ Seed Lot Systems of the Vibrio cholerae 638 vaccinal strain

del Puerto, Carmen A; García, Hilda M; Cedré, Bárbara; Año, Gemma; Morales, Teresita; Alfaro, Alfredo; Amat, Erick; Mirabal, Mayelín; Sotolongo, Franklin; Talavera, Arturo
2004-04-01

Resumen en español En la producción de biológicos, especialmente en aquellos obtenidos a partir de microorganismos, resulta imprescindible contar con un suministro de células caracterizado y estable, como punto de partida para la producción. El concepto de Sistema de Lotes de Siembra en dos niveles, en el cual el Lote de Siembra de Referencia es usado para generar el Lote de Siembra de Trabajo, es considerado el enfoque más práctico para lograr este propósito. En este trabajo se elab (mas) oraron los Lotes de Siembra de Referencia y de Trabajo de la cepa vacunal Vibrio cholerae 638, primera etapa de la fabricación de una vacuna contra el cólera, cumpliendo con los requerimientos de Buenas Prácticas de Producción (BPP), lo que constituye una exigencia de las autoridades regulatorias nacionales e internacionales. La caracterización de los lotes demostró que se lograron adecuados niveles de viabilidad y se conservaron inalterables las características de la cepa original en cuanto a identidad, pureza, atenuación de su virulencia, capacidad de colonizar el intestino delgado de ratones lactantes y de inducir una respuesta inmune. Resumen en inglés In the production of biologicals, specially those obtained from microorganisms, it is essential to have a provision of stable, well-characterized cells as a production source. The concept of Seed Lot System in two levels, in which the Master Seed Lot is used to obtain the Working Seed Lot, is considered the most practical approach to achieve this purpose. In this study we developed the Reference and Working Seed Lots of the vaccine strain Vibrio cholerae 638, first stage (mas) in the production of a vaccine against cholera complying with the requirements of Good Manufacturing Practices (GMP) demanded by the national and international regulatory authorities. The characterization of the lots demonstrated that adequate levels of viability were achieved. Identity, purity, lack of virulence, ability to colonize the small intestine of suckling mice and to induce an immune response, remained unchanged as in the original strain.

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Efectividad del tratamiento acupuntural en el Asma Bronquial/ Effectiveness of the acupuncture treatment in bronchial asthma

Cuñat Ladrón de Guevara, Yoanna; Salazar Flores, Leyanis; Frómeta Rodríguez, Enerolisa
2008-06-01

Resumen en español OBJETIVO: evaluar la efectividad del tratamiento acupuntural en el asma bronquial. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo en el área de salud de la localidad de Bayate del municipio El Salvador en abril de 2005 al 2006, en la provincia de Guantánamo. El universo de estudio estuvo conformado por los pacientes asmáticos que acudieron a la sala de MNT, y la muestra por los incluidos en el rango de 15-50 años. RESULTADOS: al tratarlos se evidenció la mayor cantidad (mas) de ellos en edades comprendidas entre 39-44 años de edad, el esquema acupuntural con mejor respuesta incluyó los puntos P-7 (pulmón 7), P-5 (pulmón 5), VG-14 (vasogobernador 14), Ig-11 (intestino grueso 11), VC-17 (vaso concepción 17) y Din shwan, el meridiano donde más afluencia de pacientes hubo fue el de 8-11 a.m, el tiempo de recidivas fue de 3 meses, el tratamiento convencional más utilizado fue la aminofilina. CONCLUSIONES: el costo-beneficio-mejoría es favorable, el 79,7 % mejoró y se ahorró $ 20.85 por cada uno de los que consumieron los medicamentos y sobre todo los pacientes estuvieron menos propensos a sufrir reacciones adversas a los medicamentos Resumen en inglés OBJECTIVE: to evaluate the effectiveness of the acupuncture treatment in bronchial asthma. METHODS: a descriptive study was conducted in the health area of Bayate, El Salvador municipality, Guantánamo province, in April 2005-2006. The universe was composed of asthmatic patients that were seen at the Natural and Traditional Medicine ward. The sample included those patients aged 15-50. RESULTS: on treating them, it was observed that most of them were 39-44 years old. The a (mas) cupuncture scheme with best response comprised the points P-7 (lung-7), P-5 (lung 5), GV-14 (governing vessel 14), Ig-11 (small intestine 11), CV 17 (conception vessel 17) and Din Shawn. The meridian from 8 to 11 a.m. had the greatest number of patients, the time of relapses was 3 months and the most used conventional treatment was aminophiline. CONCLUSIONS: the cost-benefit-improvement was favourable. 79.7 % improved and $20.85 were saved per each of the patients taking medications and what's more important the patients were less prone to suffer adverse reactions to drugs.

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Helicobacter pylori y diarrea en niños/ Helicobacter pylori and diarrhea in children

Ruiz Álvarez, Vladimir; Marín Juliá, Silvia María; Hernández Triana, Manuel
2005-08-01

Resumen en español La infección por Helicobacter pylori (H. pylori) está ampliamente difundida en los países en desarrollo. La gastritis crónica ocasionada por la colonización gástrica con esta bacteria produce hipoclorhidria, la cual puede comprometer la barrera ácida del estómago, importante defensa del huésped contra las infecciones del intestino delgado. Con el objetivo de indagar sobre la posible asociación entre la infección por esta bacteria y la enfermedad diarreica se re (mas) alizó un estudio de casos y controles, en el año 2004, en 60 niños menores de 3 años de edad de Ciudad de La Habana, afectados por diarreas agudas o persistentes y malnutrición por defecto. La presencia de anticuerpos IgG contra H. pylori en suero de 30 niños afectados por diarreas agudas o crónicas y malnutrición por defecto fue estudiada por inmunoensayo y comparada con los resultados de 30 niños aparentemente sanos no afectados por diarreas y pareados por sexo y edad. La prevalencia de la infección fue del 64 % en niños con diarreas y del 50 en los controles. No se encontró asociación entre la presencia de H. pylori y la enfermedad diarreica. Resumen en inglés The infection caused by Helicobacter pylori (H. pylori) is widely spread in the developing countries. Chronic gastritis produced by the gastric colonization with this bacteria provokes hypochlorhydria, which may compromise the acid barrier of the stomach, important defense of the host against the infections of the small intestine. In order to determine the possible association between the infection due to this bacteria and diarrheal disease, a case-control study was condu (mas) cted in 2004 among 60 children under 3 years old from Havana City that were affected with acute or persistent diarrheas and malnutrition. The presence of IgG antibodies against H. Pylori in serum from 30 children affected with acute or chronic diarrheas and malnutrition was studied by immunoessay and compared with the results of 30 apparently sound children without diarrhea that were matched by sex and age. The prevalence of infection was 64 % in children with diarrhea and 50 % in the controls. No association was found between the presence of H. Pylori and the diarrheal disease.

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Sangrado gastrointestinal oscuro: ¿Cuál es el mejor abordaje diagnóstico?/ What is the best diagnostic approach for obscure gastrointestinal bleeding?

Juliao Baños, Fabián
2010-06-01

Resumen en español El estudio de pacientes con sangrado digestivo de origen oscuro es un reto diagnóstico para el gastroenterólogo. Es necesario adoptar definiciones recientes, para localizar y definir el tipo de sangrado oscuro, lo cual permite clasificar y estudiar mejor a estos individuos. Un 25% de las causas de sangrado digestivo oscuro están al alcance de una endoscopia alta y colonoscopia total, lo cual nos obliga a realizar una buena evaluación clínica y establecer parámetros (mas) de calidad en la realización de estos procedimientos. Con la aparición de nuevas técnicas como la cápsula endoscópica y la enteroscopia asistida por balón, el estudio del intestino delgado hoy en día es posible en nuestro medio, con un rendimiento superior a los estudios radiológicos utilizados previamente. Un uso racional y secuencial de estas herramientas diagnósticas, como también una acuciosa revisión de las imágenes de cápsula endoscópica y un adecuado entrenamiento en la realización de enteroscopia asistida por balón, con abordaje bidireccional en casos necesarios, nos ayudará a establecer y tratar la causa en la mayoría de pacientes con esta patología Resumen en inglés For the gastroenterologist, the study of patients with obscure gastrointestinal bleeding is a diagnostic challenge. Using recent definitions as starting point for locating and defining the type of obscure bleeding allows better study and classification of these individuals. Since 25% of the causes of obscure gastrointestinal bleeding are within the reach of upper endoscopy and total colonoscopy, we are compelled to make good clinical evaluations and establish quality para (mas) meters for performance of these procedures. With the emergence of new techniques such as capsule endoscopy and balloon enteroscopy, the study of the small intestine with higher performance than previously available through imaging studies is now possible in our environment. Rational sequential use of these diagnostic tools, exhaustive reviews of capsule endoscopy images plus and adequate training in performing balloon enteroscopy including the two-way approach when necessary, will help us to establish and treat the cause in most patients with this condition

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Trauma colorrectal y su relación con los índices predictivos

Noda Sardiñas, Constantino Luis; Hernández Solar, Abel; Grass Baldoquín, Jorge; Valentín Arbona, Francisco L.
2002-09-01

Resumen en español Se realizó un estudio retrospectivo en 56 pacientes lesionados con herida colorrectal ingresados en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto" de Ciudad de La Habana en el período comprendido desde enero de 1995 hasta septiembre de 1999, con el objetivo de valorar los índices predictivos (escala de Moore y el índice de Flint) para evaluar resultados. El 66 % de los lesionados correspondieron al rango de edades de 15 a 34 años; predominó el sexo masculino (91, (mas) 1 %). Las heridas por arma blanca constituyeron el agente causal más frecuente, seguido por las heridas por proyectil de arma de fuego de baja velocidad (30,4 %). Las lesiones asociadas estuvieron en 55,4 % de los pacientes, el intestino delgado fue el órgano intrabdominal más dañado (46,1 %). El proceder quirúrgico que predominó fue la exteriorización del segmento de colon lesionado 39,3 %, seguido de la sutura primaria intraperitoneal (28,6 %). Las complicaciones sépticas fueron las más frecuentes en 35,7 %. Fallecieron 4 pacientes (7,2 %), los que se relacionaron con índice de herida penetrante mayor de 36 e índice de Flint en el grupo III. Se demuestra la elevada importancia de los índices predictivos utilizados para determinar severidad y conducta a seguir ante las lesiones de colon. Resumen en inglés A retrospective study of 56 patients with colorectal injuries, who were admitted to "Dr Luis Díaz Soto" Central Military Hospital in the City of Havana from January,1995 to September,1999, was conducted to assess the predictive indexes (Moore´s scale and Flint´s index) for evaluating results. 66% of the injured people aged 15 to 34 years, males prevailed (91.1%). Steel blade weapon wounds were the most frequent causative agents followed by low-speed firearm wounds (30. (mas) 4%). Related lesions were present in 55.4% of patients, small intestine was the most damaged intrabdominal organ (46.1%). The predominant surgical procedure was exteriorization of injured colonic segment (39.3%) followed by intraperitoneal primary suture (28.6%). The septic complications were the most frequent in 35.7% of patients. Four patients died (7.2%); they showed a penetrating injure index over 36 and a Flint´s index included in the group III. This paper demonstrated the great important of predictive indexes used to determine the severity of injuries and the behavior to be followed.

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El papel de la laparoscopia en la cirugía abdominal urgente/ The role of laparoscopy in emergency abdominal surgery

Balén, E.; Herrera, J.; Miranda, C.; Tarifa, A.; Zazpe, C.; Lera, J. M.
2005-01-01

Resumen en español La urgencia abdominal también puede ser intervenida mediante abordaje laparoscópico: el planteamiento puede ser de laparoscopia diagnóstica, cirugía asistida por laparoscopia o laparotomía dirigida según los hallazgos de la laparoscopia. Las contraindicaciones generales se refieren sobre todo al estado de inestabilidad hemodinámica del paciente y a pacientes graves (ASA IV). En ausencia de contraindicación específica para el procedimiento laparoscópico concreto (mas) a realizar, muchas enfermedades abdominales que requieren cirugía urgente pueden realizarse con abordaje laparoscópico. Las indicaciones más frecuentes son la apendicitis, la colecistitis aguda, la perforación gastroduodenal, la oclusión de intestino delgado, y algunos traumas abdominales. Con una correcta selección de pacientes y la oportuna experiencia del cirujano, los resultados son excelentes, y mejoran la cirugía abierta (menos infección de herida, complicaciones, estancia hospitalaria y dolor postoperatorio). Se explican con detalle los aspectos básicos de la técnica quirúrgica en los procedimientos más frecuentes de laparoscopia de urgencia. Resumen en inglés Abdominal emergencies can also be operated on through the laparoscopic approach: the approach can be diagnostic laparoscopy, surgery assisted by laparoscopy or laparotomy directed according to the findings of the laparoscopy. The general contraindications refer above all to the state of haemodynamic instability of the patient and to seriously ill patients (ASA IV). In the absence of any specific counter-indications for the specific laparoscopic procedure to be carried out (mas) , many abdominal diseases requiring emergency surgery can be performed with the laparoscopic approach. The most frequent indications are appendicitis, acute colecistitis, gastroduodenal perforation, occlusion of the small intestine, and some abdominal traumas. With a correct selection of patients and the appropriate experience of the surgeon, the results are excellent and better than open surgery (less infection of the wound, complications, hospital stay and postoperative pain). A detailed explanation is given of the basic aspects of the surgical technique in the most frequent procedures of emergency laparoscopy.

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Trauma abdominal complejo en una Unidad de Cuidados Intermedios Quirúrgicos/ Complex abdominal trauma in an Intermediate Surgical Care Unit

de Posada Jiménez, Pablo Raúl; Jordán Alonso, Ariel; Antigua Godoy, Abel; León Herrera, Lizbet; Guedes Díaz, Ramiro; Téstar de Armas, Yanet
2009-06-01

Resumen en español El traumatismo abdominal representa del 15-20 % del total de las lesiones traumáticas. Nuestro objetivo fue conocer el comportamiento del traumatismo abdominal predominante en el lesionado complejo. Se revisaron las historias clínicas de 24 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intermedios Quirúrgicos del Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto” durante el año 2002, con el diagnóstico de trauma abdominal predominante. Hubo una mayor incidenc (mas) ia del traumatismo cerrado (70.8%), predominando en el sexo masculino (75%). El lavado peritoneal diagnóstico y la punción abdominal fueron los procedimientos más utilizados. Las lesiones más frecuentes fueron del hígado, el intestino delgado y el hematoma retroperitoneal. La hepatorrafia (30%) fue la técnica quirúrgica más empleada. Las complicaciones (29.2%) más frecuentes fueron la sepsis intraabdominal, de la herida quirúrgica y los trastornos hidroelectrolíticos. La mortalidad fue del 8.3%. La tendencia del comportamiento del traumatismo abdominal no ha logrado variarse en los últimos años, su frecuencia se mantiene estable y el tratamiento quirúrgico continúa siendo el más empleado. Resumen en inglés The abdominal traumatism represents the 15-20 % of the total of the traumatic lesions. Our objective was to know the behavior of the abdominal traumatism, predominant in the patients with complex lesions. We went through the clinical records of 24 patients who entered the Surgical Intermediate Care Unit of the Central Military Hospital Luis Díaz Soto during 2002, with diagnosis of predominant abdominal trauma. There was a higher incidence of the closed traumatism (70.8 % (mas) ), predominating the male sex (75 %). The peritoneal diagnostic lavage and the abdominal punction were the most used procedures. The most frequent lesions were those in the liver, the small intestine and the retroperitoneal hematoma. Hepatorraphy (30 %) was the most used surgical technique. The most frequent complications (29.2 %) intra-abdominal sepsis, complications of the surgical injury and electrolytic disturbs. There was 8.3 % of mortality. There was not any variation of the abdominal traumatism behavior tendency achieved in the last years, its frequency is steady and the surgical treatment is still the most used.

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Secreción de fósforo durante la absorción de azúcares: II. Estudio de la secreción

Kastner, M. R. Q. de
1959-12-01

Resumen en portugués A técnica empregada no presente trabalho para o estudo da absorção foi, sem qualquer alteração, a descrita por SOLS & PONZ que permite determinações sucessivas na mesma alça intestinal. As dosagens do fósforo foram feitas de acôrdo com uma modificação de FISKE & SUBBAROW. A administração de glicose hipotônica, isotônica e hipertônica faz com que se produza uma secreção de compostos fosfóricos sob a forma de fósforo inorgânico, ester fosfórico e fós (mas) foro lipídico, sem encontrar fósforo proteico. Também, durante a absorção de arabinosa observamos a secreação de fosfatos. O clorêto de sódio 0.8% e a glicocola 0.6 N não produzem nenhuma secreção de fósforo. Finalmente, neste trabalho observamos a duração da resposta secretora ao estímulo químico da glicose. Resumen en español Hemos escogido la técnica de SOLS & PONZ para el estudio de la absorción, que permite realizar en una misma asa de intestino un cierto número de absorciones sucesivas de la substancia a investigar. La determinación del fósforo se hacía con una modificación del método de FISKE & SUBBAROW. Comenzamos por averiguar la secreción de compuestos de fósforo durante la absorción de glucosa hipotónica, isotónica e hipertónica. El fósforo correponde a las fracciones d (mas) e fósforo inorgãnico, ester y lipídico sin encontrar nunca fósforo proteico. La secreción de las tres facciones de fósforo se presenta asi mismo en experiencias con soluciones de arabinosa. Soluciones de cloruro sódico al 0.8% y de glicocola 0.6 N, no provocan la salida de ninguna fracción de fósforo. Por último observamos la duración de la respuesta secretora ante el estímulo químico de la glucosa. Resumen en inglés The general technique employed was identical with that of SOLS & PONZ, and phosphorus was determined by a modificarion of the FISKE & SUBBARROW's method. Experiments with the small intestine of rats, have shown that inorganic phosphate, ester phosphate and lipid phosphorus appeared int he intestinal mucosa during the absorption of glucose at different concentrations. However, protein phosphorus has never been found. Assays with arabinose showed also a secretion of phospho (mas) rus. Phosphorus do not appeard when solutions of 0.8% NaCl or 0.6 N glycine were used. If 0.8% NaCl was used after an experiment with hexoses or pentoses then a secretion of phosphorus was also observed. However, this secretion was smaller than the one obtained with sugar alone. The significance of these findings are discussed.

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Detección de anticuerpos antigliadina y antitransglutaminasa en pacientes con clínica sugestiva de enfermedad celíaca/ Detection of anti-gliadin and anti-transglutaminase antibodies in patients with possible celiac disease

Guerreiro Hernández, Ana M.; Villaescusa Blanco, Rinaldo; Morera Barrios, Luz M.; Alonso Valle, Martha; Martínez Cardet, Luis; Junco González, Yamila
2010-08-01

Resumen en español La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune que cursa con procesos inflamatorios en la mucosa del intestino delgado. Se produce por la ingesta de una fracción proteica del gluten de la dieta en individuos genéticamente predispuestos. Tiene diferentes formas de presentación que van desde la sintomática, típica o atípica, hasta la silente. La detección de autoanticuerpos con diversas especificidades debe ser considerada como indispensable en todos aquellos en (mas) fermos donde predominan síntomas digestivos y afectaciones nutricionales, aunque no deben descartarse otras sintomatologías atípicas como son el retraso en el crecimiento y desarrollo. En nuestro trabajo se estudió la presencia de anticuerpos antigliadina y antitransglutaminasa en el suero de 110 enfermos con clínica sugestiva de enfermedad celíaca, y se detectaron anticuerpos en 23 enfermos: 11 con antigliadina, antitransglutaminasa y biopsia positiva; 6 con antigliadina positiva, antitransglutaminasa negativa y biopsia positiva y 6 con antigliadina positiva, antitransglutaminasa negativa y biopsia negativa. Resumen en inglés Celiac disease is an autoimmune entity with inflammatory processes in small intestine. It is caused by ingesta of gluten protein fraction in the diet of subjects with genetic predisposition subjects and has different ways of presentation including the symptomatic, typical or atypical and silent type. The detection of autoantibodies with diverse specificities must to be considered as essential in all those patients where there is predominance of digestive symptoms and nutr (mas) itional affections without to rule out other atypical symptomatologies including the growth and development retard. The objective of present paper was to study the presence of anti-gliadin and anti-transglutaminase in serum of 110 patients presenting with celiac disease and it was possible to detect antibodies in 23 patients: 11 with anti-gliadin and anti-transglutaminase and a positive biopsy; 6 with positive anti-gliadin, negative anti-transglutaminase and a positive biopsy, negative anti-transglutaminase and also a negative biopsy.

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Adherencias abdominales postquirúrgicas en equinos: patofisiología, prevención y tratamiento/ Post-surgical abdominal adhesions in horses: pathophysiology, prevention and treatment

Werner, M; Galecio, JS; Bustamante, H
2009-01-01

Resumen en español A pesar del gran número de investigaciones realizadas tanto en medicina humana como en medicina veterinaria, las adherencias intraabdominales continúan siendo una complicación para los cirujanos en la actualidad. El desarrollo de adherencias intraabdominales es un proceso dinámico y complejo que involucra una serie de eventos que comienzan con un proceso inflamatorio y daño tisular, seguido de desbalances en los procesos de fibrinogénesis y fibrinólisis, terminando (mas) con la conversión de fibrina a tejido fibroso. En cirugías de intestino delgado en equinos, la incidencia de adherencias va de 14 a 22%, siendo la causa más común de dolor abdominal recurrente y la segunda causa de celiotomías repetidas. Sin embargo, al incluir todas las causas de cirugías abdominales, en esta especie la incidencia de adherencias es de aproximadamente un 5%. El mayor conocimiento del mecanismo celular de la formación y reformación de adherencias debe llevar a reducir su incidencia. Actualmente, existen una serie de métodos de prevención y tratamientos destinados a disminuir o evitar la aparición de adherencias intraabdominales. El objetivo de esta revisión bibliográfica fue el de recopilar la mayor información disponible e investigaciones que expliquen de mejor manera la fisiopatología, prevención y tratamiento de la formación de adherencias intraabdominales Resumen en inglés Despite the great number of human and veterinary medicine research, abdominal adhesions are still a big concern and a frequent complication for surgeons. The development of abdominal adhesions is a complex and dynamic process that involves a series of different mechanisms that start with an inflammatory process and tissue damage, followed by a fibrinogenic and fibrinolytic unbalance and ends with a change from fibrin deposit to fibrous tissue. In horses, after small intes (mas) tine surgeries, adhesion incidence ranges from 14 to 22%. It is the most frequent cause of recurrent abdominal pain and the second cause for repeat celiotomy. Nevertheless, when all equine abdominal surgeries are included, the incidence of postoperative adhesions approximates 5%. A better understanding of the cellular mechanisms of adhesion formation and reformation should help to develop better prevention methods. Currently, a variety of prevention measures and treatments, most of them aiming to reduce or avoid adhesions formation, are used in veterinary medicine. The aim of this review is to gather most of the available information and the latest research explaining the pathophysiology, prevention and treatment of abdominal adhesions in horses

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Informe preliminar sobre sutura primaria en heridas de colon izquierdo/ Primary suture in left colon wounds:/ Preliminary report

Pinilla González, Rafael; López Lazo, Sarah; Quintana Díaz, Juan Carlos; González Rivera, Armando; Maestre Marques, Hilario
2009-09-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN. Es importante evaluar críticamente el tratamiento de las heridas del colon izquierdo tratadas por laparotomía urgente. El presente artículo buscó presentar un informe preliminar del resultado y la evolución de los pacientes tratados con sutura o resección y anastomosis primaria de heridas de colon izquierdo, atendidos en el Hospital Universitario de Maabar (Yemen). Se ofrece también una somera revisión de la literatura. MÉTODOS. Entre mayo de 2006 (mas) y enero de 2008 fueron operados 5 pacientes con herida penetrante de abdomen, producidas por arma de fuego y arma blanca, las cuales afectaron al colon izquierdo (hubo 3 pacientes con más de una lesión). Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de estos 5 pacientes. RESULTADOS. La edad promedio fue de 25 años. Hubo 3 lesionados por arma blanca y 2 por arma de fuego. A todos se les realizó sutura o resección y anastomosis primaria. Se encontraron 8 lesiones asociadas, mayormente en el intestino delgado. Tres pacientes fueron clasificados en el grupo II y 2 en el grupo III de la escala CIS-Flint. En la escala AAST, hubo 3 pacientes en el grado III y 2 en el grado V. Estos últimos recibieron heridas por arma de fuego y presentaron mayor número de lesiones asociadas. CONCLUSIONES. Las heridas del colon izquierdo, independientemente del número de estas y de los factores de riesgo y otras lesiones asociadas, pueden ser tratadas de manera segura con reparación primaria. Resumen en inglés INTRODUCTION: It is important to critically assess the treatment of left colon wounds treated by urgent laparotomy. In present paper we tried to present a preliminary report of results and course of patients treated with suture o resection and primary anastomosis of left colon wounds, seen in University Hospital of Maabar (Yemen). A brief revision of literature is presented. METHODS: Between May, 2006 and January, 2008 5, patients were operated on from an abdomen penetrat (mas) ing wound caused by firearm and by blade, which affected the left colon (there were 3 patients with more than a lesion). We made a descriptive and retrospective study in these 5 patients. RESULTS: Average age was of 25 years. There were 3 injured persons by blade, and 2 by firearm. In all of them we applied suture or resection and primary anastomosis. We found 8 associated lesions, mainly in small intestine. According to CIS-Flint scale three patients were classified in group II and two in group III. In AAST scale, there were 3 patients in grade III and 3 in grade V. These last ones had wounds by firearm and also a great number of associated lesions. CONCLUSIONS: Wounds of left colon, independently of its number and of risk factors, and other associated lesions, may be treated in a safe way using primary repair.

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Descripción Histológica de los Diferentes Segmentos del Aparato Digestivo de Avestruz (Struthio camelus var. domesticus)/ Histologic Description of the Different Segments from the Ostrich Digestive System (Struthio camelus var. domesticus)

Illanes, J; Fertilio, B; Chamblas, M; Leyton, V; Verdugo, F
2006-06-01

Resumen en español La expansión y rápido desarrollo de la crianza de ratites, ha implicado desafíos científicos y técnicos para enfrentar este nuevo tipo de explotación en Chile. El avestruz (Struthio camelus var. domesticus), es un ave herbívora, forrajera y altamente selectiva, que presentan semejanzas y diferencias con otras aves y herbívoros, entre ellos los rumiantes. Se conoce bastante sobre su anatomía gastrointestinal, sin embargo, su histología no ha sido investigada en p (mas) rofundidad. Para este análisis, se obtuvieron muestras de los diferentes segmentos del tubo digestivo de 6 avestruces adultas, clínicamente sanas. Se procesaron de acuerdo a las técnicas de histología corriente y analizadas al microscopio óptico. El avestruz muestra un esófago con pliegues longitudinales en toda su extensión y en su mucosa glándulas tubuloalveolares simples y ramificadas. Un proventrículo (estómago glandular) con glándulas tubulares simples y ramificadas en la mucosa y tubuloalveolares compuestas en la submucosa; un refuerzo de tejido conjuntivo compacto de haces paralelos, entre la serosa y la capa muscular longitudinal externa. Un intestino delgado, con abundantes vellosidades y ausencia de células de Paneth. Un ciego que, en su cara luminal, presenta un pliegue en espiral. El análisis histológico comparativo permitió establecer que la estructura básica de la pared del tubo digestivo es semejante a la descrita en otras especies Resumen en inglés The rapid expansion and development of the ratites upbringing, it has implied scientific challenges and technicians to face this new type of farms systems in Chile. The ostrich (Struthio camelus var. domesticus), is an herbivore bird, forages eater and highly selective that present likeness and differences, with other birds and herbivores, among them the ruminant ones. Enough envelopes their gastrointestinal anatomy is known, however its histology has not been investigate (mas) d in depth. For this analysis it was obtained samples of the different segments of the tubular digestive tract of 6 clinically healthy ostriches. They were processed according to the techniques of average histology and analyzed to the optic microscope. The ostrich show an esophagus with longitudinal pleats in all their extension and in the mucosa there are simple and branching tubulosaccular glands. The proventriculus (glandular stomach) present a simple and branching tubular glands in the mucosa and compound tubulosaccular glands in the submucosa; a reinforcement of parallel bundles the compact tissues between the serous and the external longitudinal muscle. A small intestine with abundant villis and without paneth cells. The cecum in his luminal face, present a spiral pleat. The histological comparative analysis, allowed to establishing that the basic structure of the wall of the tubular digestive tract is similar to described in other species

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Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis: presencia en los alimentos y su relación con la enfermedad de Crohn/ Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis in food and its relationship with Crohn's disease

Cirone, K.; Morsella, C.; Romano, M.; Paolicchi, F.
2007-03-01

Resumen en español La paratuberculosis o enfermedad de Johne es una enteritis crónica producida por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis, que afecta a bovinos y a otras especies. En la Argentina se ha caracterizado en rodeos bovinos y de ciervos, con aislamientos tipificados en distintos patrones genéticos. M. avium subsp. paratuberculosis ha sido vinculado en humanos con una inflamación crónica del intestino, denominada enfermedad de Crohn. Existen evidencias clínicas y experim (mas) entales que relacionan a M. avium subsp. paratuberculosis con la enfermedad en el humano, mediante su detección por PCR y por cultivo a partir de biopsias de órganos, de leche materna y de sangre de pacientes afectados. La leche y sus subproductos serían posibles fuentes de infección y se ha sugerido que M. avium subsp. paratuberculosis resistiría las condiciones de pasteurización. Diversos trabajos de investigación demostraron que esta micobacteria podría estar presente en leches comercializadas en diversos países, como Reino Unido, Estados Unidos, República Checa, y también en la Argentina. La presencia de M. avium subsp. paratuberculosis en productos lácteos y agua de consumo ha sido relacionada con la resistencia del microorganismo tanto a los procesos de elaboración como a los factores climáticos adversos, lo que enfatiza el rol de los alimentos y del agua como vías de transmisión al humano. Las investigaciones en curso podrían ratificar el riesgo y las implicancias de la exposición del humano a M. avium subsp. paratuberculosis a través de los alimentos y del agua contaminados, para determinar la importancia de la paratuberculosis como enfermedad zoonótica. Resumen en inglés Paratuberculosis or Johne's disease is a chronic enteritis of the cattle and other small ruminant animals caused by Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis. In Argentina, the strains were characterized in beef and dairy cattle and deer in different genetic patterns by molecular tools. M. avium subsp. paratuberculosis has been linked in men to a chronic inflammation of the intestine, named Crohn's disease. There is clinical and experimental evidence to link M. avium su (mas) bsp. paratuberculosis with Crohn's disease by PCR, positive bacteriological culture from mother milk, blood and affected tissues by in situ hybridization. The milk and sub-products might be one of the possible infection sources and it has been suggested that M. avium subsp. paratuberculosis could resist pasteurization. Several works showed that this mycobacteria could be present in retail milk of countries such as United Kingdom, USA, Czech Republic, and recently in Argentina. M. avium subsp. paratuberculosis was associated with different dairy products and water for human consumption. Therefore, it is possible that these food sources may have a role for transmission. New investigations should emphasize the role of contaminated food and water in human infection around the world and determine the possible zoonotic role of M. avium subsp. paratuberculosis.

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Modulación de la fisiología gastrointestinal mediante cepas probióticas de Lactobacillus casei y Bifidobacterium bifidum/ Modulation of gastrointestinal physiology through probiotic strains of Lactobacillus casei and Bifidobacterium bifidum

Barrenetxe, J.; Aranguren, P.; Grijalba, A.; Martínez-Peñuela, J.M.; Marzo, F.; Urdaneta, E.
2006-12-01

Resumen en español En el contexto de la alimentación y la promoción de la salud se sitúan los productos denominados alimentos funcionales que tienen diversos efectos beneficiosos en el organismo, además de los meramente nutricionales. Dentro de estos alimentos funcionales, entre otros, podemos distinguir entre compuestos probióticos y prebióticos. Los microorganismos más utilizados en alimentos probióticos pertenecen a los géneros Lactobacillus y Bifidobacterium. En el presente tra (mas) bajo se ha estudiado el efecto de dietas suplementadas con Lactobacillus casei o Bifidobacterium bifidum en el desarrollo animal y en especial sobre la función intestinal, centrada en su actividad immunitaria, digestiva y absortiva de animales en crecimiento. Las cepas bacterianas utilizadas modifican la actividad del intestino delgado de los ratones sanos, afectando significativamente a su actividad enzimática (sacarasa, maltasa y aminopeptidasa) y a la captación de nutrientes (galactosa y glicilsarcosina), así como a la actividad inmune intestinal (mayor número de placas de Peyer). Sin embargo, estos efectos no parecen perturbar el desarrollo de los animales en crecimiento ya que no se aprecian diferencias significativas en su peso corporal ni en sus parámetros sanguíneos. Estos resultados ponen de manifiesto los posibles efectos beneficiosos en la fisiología intestinal y contribuyen al conocimiento de los posibles mecanismos de acción de los probióticos, que se pudieran utilizar en el tratamiento preventivo de diferentes patologías relacionadas con el aparato digestivo. Resumen en inglés The products called functional foods, which besides being merely nutritional have different beneficial effects on the organism, are situated in the context of diet and health promotion. Amongst these functional foods we can distinguish, amongst others, between probiotic and prebiotic compounds. The micro-organisms most widely used in probiotic foods belong to the Lactobacillus and Bifidobacteriumtypes. In this article we have studied the effect of diets supplemented with (mas) Lactobacillus casei or Bifidobacterium bifidum on animal development and especially on the intestinal function, centred on their immune, digestive and absorptive activity in growing animals. The bacteria strains used modify the activity of the small intestine of healthy mice, significantly affecting their enzymatic activity (sucrase, maltase and aminopeptidase) and the collection of nutrients (galactose and glycilsarcosine), as well as the intestinal immune activity (higher number of Peyer’s patches). However, these effects do not appear to disturb the development of the growing animals since no significant differences are appreciated in their body weight or in their blood parameters. These results make clear the possible beneficial effects on intestinal physiology and contribute to the understanding of the possible mechanisms of action of the probiotics, which could be employed in the preventive treatment of different pathologies related to the digestive apparatus.

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Síndrome de Ogilvie poshisterectomía: reporte de un caso y revisión de la literatura/ Ogilvie's syndrome post hysterectomy: a case report and literature review

Hernández-Pinzón, Jairo; Castillo-Zamora, Marcos; Rodríguez, Carolina
2009-09-01

Resumen en español Objetivo: presentar el estudio y el tratamiento que se le realizó a una mujer embarazada que presentó Síndrome de Ogilvie (SO) como complicación de una histerectomía obstétrica, así como describir la epidemiología,la fisiopatología, los hallazgos clínicos después de los procedimientos gineco-obstétricos y el tratamiento de esta patología mediante una revisión de la literatura. Presentación del caso: mujer de 28 años de edad con embarazo de 38 semanas de ge (mas) stación quien después de parto vaginal eutócico sufrió atonía uterina. Debido a la falta de mejoría con el manejo médico, se le realizó una histerectomía abdominal subtotal, presentando picos febriles, intolerancia a la vía oral, taquicardia, distensión e hipertimpanismo abdominal con dolor a la palpación superficial y profunda en hemiabdomen derecho y peristaltismo disminuido durante el posoperatorio. La radiografía de abdomen evidenció un cuadro obstructivo con origen probable a nivel del intestino delgado, por lo que se le practicó una laparotomía exploratoria donde se le encontró peritonitis fecal y perforación colónica a nivel de la válvula ileocecal, sin evidencia de obstrucción mecánica. Discusión: el SO se caracteriza por la dilatación masiva y progresiva del colon en ausencia de una obstrucción mecánica. Se desarrolla principalmente en pacientes hospitalizadas con graves condiciones médico-quirúrgicas, pero también se presenta frecuentemente después de procedimientos gineco-obstétricos. Debido a que este síndrome se ha visto asociado con una alta morbimortalidad, es necesario que el gineco-obstetra lo tenga en cuenta como diagnóstico diferencial y esté atento a su presentación como complicación de cirugías obstétricas o ginecológicas. Resumen en inglés Objective: presenting the workup and management of a pregnant woman who presented Ogilvie’s syndrome as a complication of an obstetric hysterectomy and describing the epidemiology, physiopathology and clinical findings following gynecobstetric procedure and treatment of this pathology by means of a literature review. Case report: the case of a 28-year-old woman is presented; the patient presented uterine atony following normal vaginal delivery after 38 weeks’ (mas) pregnancy. A subtotal abdominal hysterectomy was made due to lack of improvement with medical management. The patient presented fever, intolerance to oral route, tachycardia, distended and hypertympanic abdomen, pain in response to surface and deep palpation of the right hemi-abdomen and decreased peristalsis during postoperative period. The abdominal radiograph revealed obstruction of the small intestine; exploratory laparotomy was thus carried out, showing foetal peritonitis and perforation of the colon at the ileocecal valve without evidence of mechanical obstruction. Discussion: Ogilvie’s syndrome is characterised by massive and progressive dilatation of the colon in the absence of small bowel obstruction. The syndrome mainly develops in hospitalised patients suffering from severe medical conditions; nonetheless, it also occurs after gynecobstetric procedures. Because this syndrome is associated with high rates of morbidity andmortality,thegynecobstetricianmustrecognise this syndrome as being a possible complication of gynecobstetric procedure.

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Tumores del estroma gastrointestinal (GIST): experiencia en dos instituciones hospitalarias de Bogotá D.C., Colombia (estudio del ONCOLGroup)/ Gastrointestinal stromal tumours (GIST): experience in two hospitals of Bogotá D.C., Colombia (ONCOLGroup study)

Vargas, Carlos Alberto; Cardona, Andrés Felipe; Carranza, Hernán; Otero, Jorge Miguel; Reveiz, Ludovic; Ospina, Édgar; Ojeda, Kelman; Castro, Carlos
2008-09-01

Resumen en español Introducción: Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) constituyen la neoplasia mesenquimal más frecuente del tracto digestivo y cerca del 5% de los sarcomas. Objetivo: Describir las características clínicas y múltiples desenlaces de una serie de pacientes con GIST tratados en dos instituciones hospitalarias de Bogotá D.C. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 31 pacientes con diagnóstico confirmado de GIST (CD117+). Resultados: Los (mas) pacientes tuvieron una edad promedio de 58,4 años, 52% eran mujeres y 94% tenían un estado funcional según el índice de Karnofsky ≥70%. Al momento del diagnóstico, 55% de los pacientes presentaban enfermedad limitada potencialmente resecable, y el resto tenía compromiso metastásico. La localización principal del primario fue el estómago (45%), seguido por el intestino delgado (32,3%). El tamaño promedio fue 6,6 cm y 52% tenía lesiones con patrón de células fusiformes. La cirugía fue el tratamiento inicial en 25 pacientes (81%), 19 fueron tratados con imatinib 400 mg/día y la supervivencia global para la toda la población fue de 46 meses (rango, 4,2 a 54,2 meses). La tasa de respuesta global en los pacientes que recibieron el imatinib fue 50%, el beneficio clínico 88% y la mediana de supervivencia libre de progresión para los respondedores fue de 22 meses. La mediana de supervivencia global (SG) para los pacientes que debutaron con enfermedad limitada y metastásica fue de 49 y 31 meses, respectivamente. Conclusiones: Estos resultados están de acuerdo con una prolongada SG, especialmente, para el grupo que debutó con enfermedad limitada y para los que tuvieron muy bajo y bajo riesgo. Resumen en inglés Introduction: Gastrointestinal stromal tumours (GIST) are the most frequently occurring mesenchymal neoplasia of the digestive tract and account for around 5% of the sarcomas. Objective: To describe the demographic characteristics and clinical course of 31 patients suffering from GIST who were treated at two hospitals in Bogotá D.C. Materials and methods: The clinical charts of the patients diagnosed as having GIST (immunohistochemistry with CD117+) were reviewed. Result (mas) s: Patients average age was 58 years; 52% were female and 94% had a functional stage according to Karnofsky’s performance scale index ≥70%. 55% presented potentially resectable limited disease at the time of diagnosis and the remaining patients had metastasis. The stomach was the main localization of primary tumours (45%), followed by the small intestine (32,3%). Average tumour size was 6,6 and 52% presenting lesions having a fusiform cell pattern. Initial treatment consisted of surgery for 25 of the patients (81%); 19 patients were treated with imatinib 400 mg/day and the complete population’s overall survival (OS) rate was 46 months (range, 4,2 to 54,2 months). Those patients with GIST receiving 400 mg/day imatinib achieved a 50% overall response, 88% clinical benefit and 22 months progression free survival for the group of responders. For patients which began with limited disease this time were 49 months and 31 for those having metastatic disease. Conclusions: These results agreed with prolonged OS, especially for the group of subjects who began with limited disease and for those who classified at very low and low risk groups.

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Anatomía del Peritoneo Digestivo del Ñandú (Rhea americana)/ Digestive Peritoneum Anatomy of the Rhea (Rhea americana)

Möller, Richard; Teliz, Diana
2009-12-01

Resumen en español El ñandú (Rhea americana) es un ave corredora autóctona de Sudamérica la cual hace ya algunos años ha despertado cierto interés productivo. Sin embargo, la morfología detallada a nivel de las aves domésticas aún se desconoce en muchos aspectos; entre ellos el peritoneo. El objetivo de este trabajo es describir el peritoneo parietal, visceral y de conexión del ñandú acorde con los principios de la Nómina Anatómica Aviar. Se utilizaron 7 animales adultos; 5 ma (mas) chos y 2 hembras de entre 8 y 25 kg. de peso procedentes de un criadero comercial. Fueron eutanasiados por sobredosis de tiopental sódico. La cavidad peritoneal estaba dividida en una parte craneal (equivalente a 1/3) y una parte caudal al estómago (equivalente a 2/3 del total del abdomen). En la parte caudal se encontraba la totalidad del intestino y el páncreas, mientras que en la parte craneal se observó el hígado y la vesícula biliar. Un omento menor fijaba el estómago al hígado cranealmente hacia la derecha y un omento mayor pequeño con una bolsa omental cerrada lo fijaba caudalmente hacia la izquierda. La raíz del mesenterio fijaba al yeyuno, al íleon y a ambos ciegos entre sus hojas a través de amplios pliegues ileocecales. Desde la raíz del mesenterio un corto mesoduodeno sujetaba al duodeno descendente y ascendente hacia la derecha. El colon estaba sostenido por un amplio mesocolon desde distal a la desembocadura de los ciegos hasta su terminación en la cloaca. Se concluye que esta especie corredora presenta similitudes con las aves domésticas. Sin embargo, lo relativamente grueso y fuerte del peritoneo de conexión sumado a lo compartimentado de la cavidad peritoneal hacen suponer que se trata de una adaptación para la carrera al permitir una gran sujeción de las vísceras abdominales Resumen en inglés The rhea (Rhea americana) is a native ratite from South America which has woken up since a few years ago a big productive interest. However the detailed morphology of the rhea at the level at the domestic birds is still unknown in many aspects, on of them is the peritoneum. The aim of this work is to describe the parietal, visceral and connection peritoneum of the rhea according to the anatomical avian nomenclature. Seven specimens of adult rhea were used, five males and (mas) two females about 8 and 25 kg of weight. All of them proceeding from a commercial farm. The animals were slaughtered before their study. The peritoneum that cover the abdominal wall and the visceral and connection peritoneum that support the abdominal viscera were observed and described. The peritoneal cavity were divided into two parts, one was craneal to the ventriculum (1/3 parts from the total of the abdomen) and the other was caudal (2/3). Into the cranial part we founded the liver and the gallbladder while into the caudal part we founded the intestine and the pancreas. The stomach was fixed to the liver cranially to the right by a minor omentus and caudally to the left was fixed by a small major omentus with a close omental bag. The root of the mesentery was fixing the yeyuno, ileum and both caecums between its sheets towards wide ileocecalis creases. From the mesentery root a short mesoduodenum was holding the descending and ascending duodenum towards the right. The colon was supported by a wide mesocolon. We concluded that this ratite has similarities with the domestic birds. Nevertheless, the thickness and strong connection peritoneum and the compartmentalization of the peritoneal cavity make us suppose that it is an adaption to the race since it is a big subjection to the abdominal viscera

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Estudio en niños con diagnóstico presuntivo de toxocariasis en Santa Fe, Argentina/ Analysis of children with a presumptive diagnosis of toxocariasis in Santa Fe, Argentina

Martín, Ubaldo O.; Machuca, Pía B.; Demonte, Miguel A.; Contini, Liliana
2008-10-01

Resumen en español La toxocariasis humana es una parasitosis de amplia distribución en el mundo, cuyo agente etiológico más importante es el Toxocara canis, parásito del perro. El hombre adquiere esta zoonosis mediante la ingesta de huevos infectivos; en el intestino delgado desarticulan sus envolturas y las larvas se liberan atravesando la mucosa, ubicándose en diversos tejidos. Los niños son la población de mayor riesgo. El diagnostico clínico es dificultoso. El test de ELISA usan (mas) do antígenos de excreción-secreción de la larva, es la técnica de elección. Se estudiaron por esta técnica inmunoserológica 100 niños con diagnóstico presuntivo de toxocariasis y se revisaron posteriormente sus historias clínicas de Hospital. La técnica de diagnóstico fue estandarizada y validada en el laboratorio. Su aplicación permitió identificar dos poblaciones de niños: infectados (59) y no infectados (41). La eosinofilia fue más frecuente en la población infectada (100% vs. 85.2%, p = 0.017); no así la leucocitosis (p = 0.950). La fuerza de asociación de ambos parámetros fue mayor en la población positiva (R = 0.918). La dificultad respiratoria se presentó más frecuentemente en pacientes con ELISA positiva, considerados como infectados (p = 0.05). La edad promedio de los positivos fue significativamente mayor que la de los negativos (p = 0.009). Se halló eosinofilia en el 100% de los infectados y en el 85.2% de los no infectados. La tenencia de canes en los domicilios no fue significativamente mayor entre los casos positivos que entre los negativos (p = 0.53). Sería necesario investigar esta enfermedad en niños consultantes con sospecha clínica, y promover las medidas de prevención, diagnóstico temprano y su correcto tratamiento. Resumen en inglés Human toxocariasis is a parasitic disease found worldwide. The most important etiological agent is Toxocara canis, a dog parasite. Humans are infected by the ingestion of their eggs; the eggs hatch in the small intestine and the larvae migrate through the capillaries, taking up residence in different tissues. Clinical manifestations are associated with mechanical and/or reaction damage caused by these parasites larvae. Clinical diagnosis is difficult. The method applied i (mas) n this work is the demonstration of antibodies against the helminth in the blood of children, target host population of this parasitic disease. An ELISA test was performed using T. canis larval excretory-secretory products as antigen. A total of 100 children presumptively diagnosed of toxocariasis that had been derived from different services of the Regional Children’s Hospital for complementary studies, were included in the analysis. The test detected two different populations: infected (59) and non-infected (41). The statistical analysis showed a non significant association between infection and sex (p = 0.279). Infected subjects tended to be older than the non infected (p = 0.009). Eosinophilia was detected in 100% of seropositive children and in 85.2% of the seronegative. There was no significant association between infection and leucocytosis ( = 0.950). The association of these two parameters was significantly higher among infected patients (R = 0.918). Respiratory symptoms and signs were more frequently detected in the positive population (p = 0.05). Dogs tenancy was as frequent among infected as in the non infected homes (p = 0.53). According to these results, prevention, early diagnosis and opportune treatment for toxocariasis should be considered as prioritary health activities in this region.

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Composición lipídica de la membrana mitocondrial interna del músculo de Ascaris suum/ Lipidic Composition of Inner Mitochondrial Membrane from Ascaris suum

Rojas Villarroel, Evelin; Suárez de Mata, Zadila; Izquierdo Córser, Pedro; Torres Ferrari, Gabriel; García Urdaneta, Aiza
2006-03-01

Resumen en español Las proteínas y los lípidos juegan un rol importante en la estructura y función de las membranas celulares y subcelulares. Diversos investigadores han estudiado acerca de los lípidos que componen la membrana mitocondrial de muchos organismos y han encontrado principalmente fosfolípidos (cardiolipina, fosfatidiletanolamina, fosfatidilserina) y colesterol. La composición lipídica de la membrana mitocondrial interna (mmi) de ningún helminto se ha determinado hasta ah (mas) ora. Ascaris suum, parásito helminto que habita el intestino delgado del cerdo y metaboliza los carbohidratos hasta ácidos grasos de cadena corta en condiciones anaeróbicas, ha sido utilizado como modelo en estudios de bioquímica comparativa. En este estudio, se aisló mediante centrifugación diferencial en sacarosa, la fracción mitocondrial del músculo de Ascaris y luego se separó la mmi por centrifugación en presencia de fosfato de potasio 10mM. La fracción de lípidos de la mmi fue extraída por el método de Folch y aplicada en cromatoplacas para Cromatografía en Capa Fina (CCF). Mediante ensayos enzimáticos para la determinación indirecta de colesterol y triacilglicéridos, y con CCF se encontró que colesterol, fosfolípidos y otro lípido no identificado, están presentes en la membrana interna de la mitocondria del parásito. La fracción de fosfolípidos separada por CCF fue extraída de la sílica gel con cloroformo: metanol: H2O (30:50:20) y analizada en Cromatografía de Gases (CG) para determinar su composición en ácidos grasos. Los ácidos oleico, palmítico, linoleico y esteárico se encontraron en: 8,38; 7,98; 6,39 y 6,28%, respectivamente. Otros ácidos como el linolénico y mirístico, estaban en menor proporción (1,65 y 0,50%, respectivamente), similar a lo reportado en otras investigaciones referidas a la composición lipídica mitocondrial de otros organismos, lo que sugiere un papel importante de estos ácidos grasos para la función mitocondrial. Resumen en inglés The lipids and proteins play an important role in cellular and subcellular membranes structure and function. Several researchers have studied mitochondrial membrane lipids from many organisms, observing mainly phospholipids (cardiolipin, phosphatidilethanolamine, phosphatidilserine) and cholesterol. The lipidic composition of inner mitochondrial membrane (mmi) of none helminthes has been determinate. Ascaris suum, one helminthe parasite that inhabits the small intestine o (mas) f pig and metabolizes carbohydrates to short chain volatile fatty acids of in aerobic conditions, has been used as a model in comparative biochemistry studies. In this study, the mitochondrial fraction from Ascaris muscle was isolated by means of differential centrifugation in sucrose and the mmi was separated by centrifugation in 10mM Potassium Phosphate. The mmi lipidic fraction was extracted by Folch method and applied on plate for Thin Layer Chromatography (TLC). By mean of indirect enzymatic assays for cholesterol and triglycerides determination, and with TLC, cholesterol, phospholipid and other unknown lipid were found in parasite inner membrane. The fraction of phospholipids separated by TLC was extracted from silica gel with chlorophorm: methanol: H2O (30:50:20) and analyzed by Gas Chromatography (GC) to determine fatty acids composition. Oleic, palmitic, linoleic and stearic acid were present in 8.38; 7.98; 6.39 and 6.28%, respectively. Others acids as linolenic and miristic were found in minor proportion (1.65 and 0.50%), in concordance with reports of researches about mitochondrial lipidic composition in other organisms that suggests an important role of these fatty acids in mitochondrial function.

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Nefrectomía laparoscópica con un solo trocar/ Single trocar laparoscopic nephrectomy

Sánchez de Badajoz, Eduardo; Jiménez Garrido, Adolfo
2006-09-01

Resumen en español Objetivo: Normalmente la nefrectomía asistida se realiza con dos o tres trócares junto con una mini-incisión para extraer la pieza operatoria. Nosotros hemos comprobado que se puede disminuir significativamente la agresión quirúrgica, realizándola por vía extraperitoneal y con un solo trocar. Métodos: Se empieza haciendo una mini-incisión oblicua muy baja, próxima al pubis. Ponemos el único trocar sobre la cresta ilíaca. Una vez que tenemos liberado el riñón (mas) , sujetamos el pedículo, sin disecarlo, entre el dedo pulgar y el dedo medio, acto seguido, sin mover la mano interna, sacamos la óptica y metemos la grapadora. Con el dedo índice, a ciegas, comprobamos que el instrumento está en posición correcta y lo disparamos. Por último ligamos el uréter de igual manera. Hemos hecho un total de 74 nefrectomías. Resultados: El tiempo operatorio medio fue de 67,12 minutos. En un paciente, se formó un hematoma retroperitoneal, que se drenó por la misma vía de abordaje, sin incidencias. Una paciente nos hizo una oclusión intestinal; en la reintervención, comprobamos que había un asa de intestino, que se había metido por una brecha de peritoneo; el postoperatorio fue bueno. Hubo un éxitus en una enferma de 89 años con una pionefrosis y un absceso retroperitoneal; la operación se hizo sin problemas, sin embargo la enferma murió a los 5 días, posiblemente de un shock séptico. En el resto de los casos no hubo complicaciones significativas. Conclusiones: El uso de un solo trocar disminuye drásticamente la agresión operatoria. La ligadura en bloque y a ciegas del pedículo, ahorra un tiempo muy valioso, no supone ningún riesgo añadido y la posibilidad de fístula arteriovenosa es remota, porque la grapadora deja la arteria cerca de la vena pero separada de la misma. El gasto de material es mínimo, puesto que sólo se requiere un trocar y la grapadora. Por todo ello creemos que debería plantearse incluso su utilización en la extracción de donante vivo. Resumen en inglés Objectives: The usual laparoscopic hand assisted nephrectomy procedure requires either two or three trocars and a small incision to extract the organ. Our experience reveals that surgical invasion is significantly less when we use only one trocar and a retroperitoneal approach. Methods: We start with a small low oblique incision close to the pubis and insert a trocar over the iliac crest. When the kidney is free we grasp the undissected vascular pedicle between thumb and (mas) middle finger and without moving the inserted hand, we remove the telescope and introduce the stapler. The index finger is used blind to check that the stapler is correctly positioned before triggering. Finally, we divide the ureter in the same way. We have carried out 74 nephrectomies with this procedure. Results: The mean operative time was 67.12 minutes. A retroperitoneal haematoma occurred in one patient and was drained by the same approach without further incident. One patient had an intestinal occlusion that in the reoperation was found to be caused by a loop of intestine trapped in a peritoneal tear: the postoperative was satisfactory. We lost one patient: an 89-year-old lady with a pyonephrosis and a retroperitoneal abscess. The operation was uneventful, but the patient died after five days; possibly because of septic shock. The other patients had no significant complications. Conclusions: The use of only one trocar markedly reduced operative invasion. The blind division en-bloc of the pedicle saves valuable time and does not offer any additional risk. The possibility of an arterio-venous fistula is remote because the stapler leaves the artery close to the vein, but separated from it. Cost is minimal because the surgeon only needs one trocar and a stapler. Consequently, we believe that this procedure with only one trocar could also be safely adopted for living donor nephrectomy.

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Comportamiento de la infección experimental por aislamientos colombianos de Giardia duodenalis en el modelo animal del gerbo ( Meriones unguiculatus)/ Experimental infection of the gerbil ( Meriones unguiculatus) by Colombian isolates of Giardia duodenalis

Arévalo, Adriana; Duque, Sofía; Nicholls, Rubén Santiago
2005-09-01

Resumen en español Introducción. Se han informado infecciones naturales y experimentales con Giardia sp. En bovinos, equinos, caprinos, caninos, felinos y roedores como ratones, ratas y gerbos; estos últimos son el modelo más adecuado para estudios de la infección por Giardia duodenalis y Giardia muris. Objetivo. Establecer el comportamiento de la infección con aislamientos colombianos de Giardia duodenalis en el modelo animal del gerbo. Materiales y métodos. Se purificaron mediante g (mas) radientes de sacarosa y percoll quistes del parásito obtenidos a partir de heces de pacientes sintomáticos infectados. La inoculación a los animales se realizó mediante sonda gástrica con 5x103 quistes. El curso de la infección se estableció mediante recuento diario de quistes y semanal de trofozoítos durante treinta días. Resultados. La eliminación de quistes presentó un patrón intermitente de excreción, con ausencia en la primera y cuarta semanas de infección, y presencia constante durante la segunda y tercera semanas, en número variable con promedio mínimo de 79 y máximo de 17.943 quistes liberados en heces recolectadas en un período de dos horas. Se observó colonización de los trofozoítos en el intestino delgado, en número que osciló entre 15.000 y 6'577.778 trofozoítos por ml. Conclusiones. En gerbos infectados con aislamientos de Giardia duodenalis circulantes en otras regiones geográficas, la resolución natural de la infección oscila entre 86 y 114 días mientras que los gerbos infectados con aislamientos colombianos del parásito la resuelven al día 30. El gerbo constituye un modelo animal adecuado para la infección con aislamientos colombianos de G. duodenalis. La infección experimental por Giardia en gerbo permite obtener quistes y trofozoítos del parásito en cantidades suficientes con la finalidad de ser utilizados como antígenos para la inmunización de animales y para la obtención de anticuerpos que puedan utilizarse para la detección de antígeno de Giardia en materia fecal. Resumen en inglés Introduction. Natural and experimental Giardia infections have been reported from bovines, equines, goats, canines, felines and rodents such as mice, rats and gerbils. The latter have provided successful animal models for Giardia duodenalis and Giardia muris experimental infections. Objective. The gerbil model was used to establish the pattern of infection of Colombian Giardia human isolates. Materials and methods. Giardia cysts were obtained from stool specimens of sympt (mas) omatic giardiasis patients by means of sucrose-percoll gradients. Animal inoculation was performed by gastric intubation and injection with 5x103 Giardia cysts. The course of infection was established by counting cysts every day and trophozoites weekly throughout a period of 30 days. Results. The pattern of cyst excretion was found to be intermittent. Cysts were released during the second and third weeks of infection but not during the first or fourth weeks. The mean minimal number of cysts released per 2-hr collection period was 79 and the mean maximum number was 17,943. Colonization of the small intestine by trophozoites was observed with a mean number ranging from 15,000 to 6,577,778 trophozoites/ml. Discussion and conclusions. Gerbils inoculated with G. duodenalis isolates obtained from geographical areas outside Colombia resolved the infection between 86 and 114 days after infection, whereas gerbils infected with Colombian G. duodenalis isolates resolved the infection at 30 days. The gerbil proved to be a good animal model for experimental infection with Colombian isolates of G. duodenalis. Experimental Giardia infection of gerbils permit a sufficient yield of cysts and trophozoites to be used as antigens for the immunization of other animals and to obtain Giardia antibodies that could be used for Giardia antigen detection assays in stool specimens.

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¿Cuándo es demasiado pronto y cuándo demasiado tarde para la cirugía en la enfermedad de Crohn?/ When is it too early or too late for surgery in Crohn's disease?

Fernández-Blanco Hernáiz, J. I.; Monturiol Jalón, J. M.
2008-01-01

Resumen en español El abordaje quirúrgico de la enfermedad de Crohn (EC), entendido como último esfuerzo de tratamiento frente a modalidades en las que la terapia médica ha fracasado, supone una pérdida de perspectiva, que puede posponer el retraso en la recuperación del paciente y le retrae de una mejor calidad de su vida, cuando se considera que un 50% de los pacientes mantienen inactiva su enfermedad durante años tras procedimientos quirúrgicos seleccionados; unas tasas no alcanza (mas) das por los tratamientos más eficaces. El riesgo de precisar algún procedimiento quirúrgico en el curso de la EC alcanza al 75% de sus portadores, más del 50% en el primer año desde el diagnóstico, y prácticamente el 100% de los pacientes en la evolución de su proceso cuando se contemplan lesiones de localización perianal. Es por eso que el gastroenterólogo debe estar entrenado en la selección de quién, cuándo y por qué debe ser operado. Retrasar la cirugía a fases de enfermedad avanzada incrementa la morbilidad y, si es cierto que las actuales terapias médicas permiten una mayor tasa de remisiones, también lo es que incrementar la duración del proceso y la edad de los pacientes contribuye a mayor riesgo quirúrgico y peor perspectiva en el tratamiento de complicaciones agudas y de manifestaciones crónicas de la EC, a menudo clínicamente desconsideradas, como la mesenteritis retráctil, los estados de hipercoagulabilidad y la aparición de fenómenos de malignización. Salvando las indicaciones absolutas de actuación quirúrgica inicial en el manejo de pacientes con EC, como sangrado intestinal masivo, desarrollo de megacolon tóxico o perforación libre; otros condicionantes para el tratamiento quirúrgico deben ser reevaluados a la luz de nuestros conocimientos actuales. La genotipación del paciente constituye un elemento clínico que contribuye a identificar riesgos específicos y facilita la selección terapéutica. Desgraciadamente, hasta que estos análisis puedan ser utilizados de manera rutinaria, el empleo precoz de la cirugía en EC deberá basarse en la consideración de datos clínicos. Diferenciar entre estenosis inflamatoria o fibrosa resulta crucial para la elección de su tratamiento, pues la cirugía supone aceptar su irreversibilidad y obliga a conjugar las manifestaciones clínicas de obstrucción crónica: dolor, distensión sobrecrecimiento bacteriano e hipoalbuminemia con la demostración de su carácter aperistáltico, hipovascularización local y/o muscularización submucosa en el seno de la estenosis. Por otra parte, el tratamiento médico de la participación fistulosa de la EC en los tramos proximales ofrece resultados no aceptables y esta condición debe ser asumida como indicación absoluta para el tratamiento quirúrgico. Además, los métodos diagnósticos de imagen no ofrecen una eficacia absoluta en la caracterización de ciertas modalidades penetrantes, en las cuales la eficacia de los nuevos biológicos resulta controvertida para recomendar su manejo terapéutico, por lo que la opción quirúrgica parece adquirir también una significación prioritaria en condiciones como fístulas entero-cólicas y vesicales. El examen quirúrgico practicado bajo anestesia, con caracterización anatómica de las lesiones de la enfermedad perineal, demanda una asistencia quirúrgica precozmente realizada y se constituye en el patrón oro de definición de la enfermedad, que puede ser complementada con técnicas de imagen. Tras esta caracterización, las manifestaciones perineales de la EC deben ser asistidas, considerando la presencia o ausencia de proctitis y el fenotipo de la enfermedad subyacente. Se ha propuesto estratificar los pacientes como: portadores de fístulas simples sin proctitis, afectos de fístulas simples con enfermedad rectal asociada o portadores de fístulas complejas. Los del primer grupo serán candidatos a una terapia antibiótica e inmunosupresora de inicio; el segundo grupo a protocolos de terapia biológica añadida al programa anterior; y el tercer grupo a exploración quirúrgica previa a cualquier actuación médica posterior. El riesgo relativo acumulado a los diez años desde el diagnóstico de la EC es relativamente bajo (3%) para el desarrollo de un cáncer colorrectal, pero asciende hasta el 33,2% (15,9-60,9) en el intestino delgado, con tasas no modificadas en los últimos 30 años, que acentúan la necesidad de programas de seguimiento o de indicación de cirugía ante su mera sospecha dado el pobre pronóstico posterior de estos pacientes. Resumen en inglés The surgical boarding of Crohn's disease (CD) admitted as a last effort of treatment against behavior in those the therapy prescribes it has failed, it supposes a loss on perspective that can postpone the delay in the recovery of patients and it retracts them of a better quality of life when it is considered that 50% of patients maintain inactive illness during years after selected surgical procedures; some rate no reached by the most effective treatments. The risk to spe (mas) cify surgical procedure in the course of CD rises to 75% of payees, more than 50% in the first year from the diagnosis, and practically 100% patients in the evolution when it is contemplated to attend perianal lesions. Therefore gastroenterologist should be trained in the selection who, when and why these patients should be operated. To retard the surgery to advanced illness phases increases morbidity, and if it is certain that the new biological therapy allow induction of remissions it is also it that to increase the duration of the process and the patient's age and contributes to face bigger surgical risk and worse perspectives in the treatment of their acute complications and also chronic manifestations often clinically inconsiderate as: Retractile mesenteritis, the states of hipercoagulability and the appearance of malignizations phenomena. Saving absolute indications for initial selective surgery in management of CD patient like: Massive intestinal bleeding, toxic megacolon or free perforation, other surgical conditions they should be reevaluated on light of our current knowledge. Patient's genotyping constitutes a clinical element that contributes to the identification of its specific risks and it facilitates the therapeutic selection. Unfortunately until these analyses can be routinely used the precocious employment of CD surgery it will be based on the consideration clinical data: The patient age, its nutritional state, smoking, and the necessities of steroids. To differ among inflammatory or fibrous stenosis is crucial for the election of their treatment, because the therapeutic employment of surgery it supposes to accept its irreversibility and makes indispensable to conjugate clinical manifestations of chronic obstruction: Pain, distension bacterial overgrowth and hipoalbuminemia with demonstration of their aperistaltic character, local hipovascularity or the submucosae muscularization submucosa in the stenosis. On the other hand, the medical treatment of fistulous behaviors CD in proximal gastrointestinal tracts offers results that they cannot be considered valid and this condition should be assumed as absolute indication for the surgical treatment. The image methods diagnoses also they don't offer absolute effectiveness in the characterization on penetrating modalities in which the effectiveness of the new ones biological it is controversial to recommend its therapeutic handling for what the surgical option seems to acquire a high-priority significance under conditions as coloenteric and colovesical fistulae. The under anesthesia surgical exam for anatomical characterization of lesions in perineal CD it demands a surgical attendance precociously carried out and it is constituted in the gold standard for definition that can be supplemented with image techniques. After characterization perianal CD they should be attended considering the presence or absence of proctitis and the phenotype of underlying illness. Some authors had intended to stratify the patients as: Simple fistula without proctitis; Affections with simple fistula associated to rectal illness; or associated complex fistulae. The first group they will be candidates to an antibiotic therapy and immunosupressors in the beginning, the second group to protocols for biological therapy added to the previous program, and the third group to previous surgical exploration to any later medical performance. The cumulative relative risk to the ten years from the diagnosis gives the CD it is relatively low (3%) for the development he/she gives a cancer colorrectal. But it ascends until 33.2% (15.9-60.9) on the small intestine, with rate no modified in the last 30 years that accentuate the necessity of screening programs or indication for surgery against their mere suspicion the poor later presage he/she gives these patient.

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Técnicas inmunohistoquímicas para la identificación de antígenos fimbriales de E. coli enteropatógeno/ Immunohistochemical methods for the identification of enteropathogenic E. coli fimbriae

CANAL, A.M; CUBILLOS G, V.; ZAMORA, J.; REINHARDT, G.; PAREDES, E.; ILDEFONSO, R.; ALBERDI, A.; MACÍAS, P.
1999-01-01

Resumen en español Con el propósito de evaluar dos técnicas inmunohistoquímicas (IHQ), Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) y Streptavidina-Biotina-Peroxidasa (LSAB) para la identificación de antígenos fimbriales de E. coli y su correlación con el Test de Aglutinación, se realizó una inoculación experimental con cepas enteropatógenas de E. coli que expresaban antígenos fimbriales F4, F5, F6 y F41 en cerdos neonatos, los cuales no ingierieron calostro y se mantuvieron aislados de s (mas) us madres. El antígeno F4 se distribuyó en duodeno, yeyuno e íleon, en cambio los antígenos F5, F6 y F41 se visualizaron en íleon y con menor frecuencia en yeyuno y duodeno. El Test de Aglutinación fue eficaz en la identificación de antígenos F4 y F5, no así para F6 y F41. Los resultados del presente estudio demuestran que tanto LSAB en tejidos embebidos en parafina como IFI en secciones obtenidas en crióstato, son igualmente efectivas para identificar antígenos fimbriales de E. coli y pueden ser utilizadas como un método rápido de diagnóstico en cerdos lactantes con cuadro de colibacilosis y en estudios epidemiológicos de diarreas neonatales Resumen en inglés A study to evaluate two Inmunohistochemistry (IHC) techniques (Indirect Immunoflourescense IFI and Streptavidina-Biotine-Peroxidase LSAB) to identify the antigen fimbrial of different enteropathogenic strains of E. coli was done, correlating the results with the Aglutination test. Newborn piglets without calostrum were innoculated with enteropathogenic strains of E. coli which contained F4, F5, F6 and F41. Piglets were analysed to microbiologically isolate and identify t (mas) he antigen fimbrial in the small intestine with IHC and Aglutination test. The IHC techniques , identified F4 fimbriae was in the three intestinal segments ; However, the Ag F5, F6 and F41 were found in the ileon and jejunum with lesser frequency than in the duodenum. The aglutination test identified antigen F4 and F5 but was not able to identify F6 and F41. These results suggest that IFI in cryostat-microtome sections and LSAB in paraffin embedded tissues, are effective and may be useful for a rapid analysis and for epidemiological studies of suckling pigs with diahrroea for E. coli

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Toward the assessment of food toxicity for celiac patients: characterization of monoclonal antibodies to a main immunogenic gluten peptide

Morón, Belén; Bethune, Michael T.; Comino, Isabel; Manyani, Hamid; Ferragud, Marina; López López, Manuel Carlos; Cebolla, Ángel; Khosla, Chaitan; Sousa, Carolina
2008-05-28

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Stability of polyphenols in chokeberry (Aronia melanocarpa) subjected to in vitro gastric and pancreatic digestion

Bermúdez-Soto, María J.; Tomás Barberán, Francisco; García-Conesa, María Teresa
2007-01-01

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Specific duodenal and faecal bacterial groups associated with paediatric coeliac disease

Collado, María del Carmen; Donat, Ester; Ribes-Koninckx, Carmen; Calabuig, Miguel; Sanz, Yolanda
2009-03-01

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Sobrecrecimiento bacteriano intestinal: An update/ Small intestinal bacterial overgrowth

Quera P, Rodrigo; Quigley, Eamonn MM; Madrid S, Ana María
2005-11-01

Resumen en inglés Small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) is characterized by nutrient malabsorption, associated with an excessive number of bacteria in the proximal small intestine. Unfortunately, the diagnosis of bacterial overgrowth presents several difficulties and limitations, and as yet there is not a widespread agreement on the best diagnostic test. SIBO occurs when there are alterations in intestinal anatomy, gastrointestinal motility, or a lack of gastric acid secretion. The (mas) true association between SIBO and irritable bowel syndrome and celiac disease remains uncertain. The treatment usually consists in the eradication of bacterial overgrowth with repeated courses of antimicrobials, nutritional support and when it is possible, the correction of underlying predisposing conditions

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Sobrecrecimiento bacteriano intestinal en pacientes con pancreatitis crónica/ Small intestine bacterial overgrowth in patients with chronic pancreatitis

Mancilla A, Carla; Madrid S, Ana María; Hurtado H, Carmen; Orellana B, Carolina; Peña Z, Margarita; Tobar A, Eduardo; Berger F, Zoltán
2008-08-01

Resumen en inglés Background: Previous reports describe 30-40% of small intestine bacterial overgrowth (SIBO) in patients with chronic pancreatitis (CP), SIBO is a cause of persistent symptoms in this group of patients even when they are treated with pancreatic enzymes. Aim: To asses the frequency of SIBO in patients with CP. Patients and methods: We studied 14 patients with CP using an hydrogen breath test with lactulose to detect SIBO, a nonabsorbable carbohydrate, whose results are not (mas) influenced by the presence of exocrine insufficiency. Main symptoms and signs were bloating in 9 (64%), recurrent abdominal pain in 8 (57%), intermittent diarrhea in 5 (36%) and steatorrhea in 5 (36%). At the same time we studied a healthy control group paired by age and sex. Results: SIBO was present in 13 of 14 patients with CP (92%) and in 1 of 14 controls (p

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Role of Intestinal Bacteria in Gliadin-Induced Changes in Intestinal Mucosa: Study in Germ-Free Rats

Cinova, Jana; de Palma, Giada; Stepankova, Renata; Kofronova, Olga; Kverka, Miloslav; Sanz, Yolanda; Tuckova, Ludmila
2011-01-13

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Review. Tannins and ruminant nutrition

Frutos, Pilar; Hervás, Gonzalo; Giráldez, Francisco Javier; Mantecón, Ángel R.
2004-01-01

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Protein recycling in growing rabbits: contribution of microbial lysine to amino acid metabolism

Belenguer, Álvaro; Balcells, Joaquín; Guada, Jose A.; Decoux, Marc; Milne, Eric
2005-01-01

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Noninvasive Evaluation of Intestinal Lactase with 4-Galactosylxylose: Comparison with 3- and 2-Galactosylxylose and Optimization of the Method in Rats

Hermida, Carmen; Corrales, Guillermo; Martínez-Costa, Oscar H.; Fernández-Mayoralas, Alfonso; Aragón Reyes, Juan José
2006-02-01

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Linfoma T primario colónico: Reporte de un caso y revisión de la literatura

González Paredes, Gabriela; Uzcátegui Paz, Estrella C; Quintero R, Carlos E
2006-12-01

Resumen en español Los linfomas del tracto gastrointestinal son el tipo más frecuente de linfomas extraganglionares y de estos el 15 % a 20 % son de localización intestinal. Los linfomas colónicos primarios son extremadamente raros, comprenden 0,2 % a 0,6 % de todas las neoplasias malignas de colon. Pueden ser B o T. Los tipo T son menos comunes y pueden estar o no asociados a enteropatía celiaca, enfermedad de Crohn y/o SIDA, siendo más frecuente en hombres adultos en una proporción (mas) de 2:1. Son de evolución lenta, clínicamente debutan con dolor abdominal asociado a cuadros obstructivos, seguidos de diarrea, hemorragia, perforación, o masa abdominal. El tratamiento es controvertido, en vista de que solamente el 30 % de los pacientes que van a cirugía tienen la firme presunción de linfoma. Presentamos el caso de un paciente masculino de 62 años, quien consultó por dolor abdominal en hipocondrio izquierdo de 30 días de evolución asociado a anorexia, náuseas, vómitos y melena. Los estudios de extensión gastrointestinales reportaron dentro de lo normal, en la tomografía axial computarizada abdominal se evidenció tumoración en hipocondrio izquierdo que comprimía extrínsecamente al colon descendente; siendo intervenido quirúrgicamente hallándose una gran adherencia entre epiplón mayor, peritoneo, mesocolon, ángulo esplénico, yeyuno y mesenterio, en el cual, se evidenció tumoración de 15 cm de diámetro. Se realizó una colectomía parcial y resección intestinal más anastomosis T-T, con buena evolución posoperatoria. Resumen en inglés Lymphomas of the gastrointestinal tract are the most frequent type of primary extranodal lymphomas and of these, the 15 % to 20 % are of intestinal location. The primary colonic lymphomas is extremely rare, they include 0.2 % to 0.6 % of all the colonic malignant neoplasm. They can be B or T. Intestinal T-cell lymphomas are much less common and can be or no associate to enteropathy celiac, Crohn’s disease and/or AIDS. They are more frequent in adult men in a proportion o (mas) f 2:1. They are of slow evolution, clinically they make debut with abdominal pain associate to obstructive squares, followed by diarrhea, hemorrhages, perforation or abdominal mass. The treatment is controverted, in view of which only 30 % of the patients who go to surgery have the firm presumption of lymphoma. We present the case of a 62 year-old male patient who consulted by abdominal pain in left hypochondriac of 30 days of evolution associated to anorexia, sick feeling, vomits and manes. The gastrointestinal extension studies reported normal; the Computerized Axial Tomography showed a tumor in left hypochondriac that compressed extrinsically the descending colon. The patient was under surgery finding in a great adherence among great omentun, peritoneum, mesocolon, splenic flexure, jejunum and mesentery surgically, a 15 cm diameter tumor in jejune and great omentun. We realized a partial colectomy and small intestine resection with a T-T anastomosis with a well post-operative evolution.

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Lactitol en dosis elevadas incrementa la glicemia, HDL-colesterol y disminuye el LDL-colesterol sin cambios en el colesterol total en ratas Sprague-Dawley

Cano, Clímaco; Medina, Mayerlim; Vargas, María E; Escalona, Daniel; Ciszek, Ana; Aguirre, Miguel; Ferreira, Antonio; Cano, Raquel; Amell, Anilsa; Ramírez, Irene
2007-06-01

Resumen en español Con el fin de estudiar el efecto del lactitol sobre la glicemia y el perfil lipídico de ratas Sprague-Dawley, fue administrado lactitol durante 12 semanas a 80 ratas macho, jóvenes divididos en cuatro grupos que recibieron lactitol en dosis de 0,3 g/Kg/día; 1 g/Kg/día y 5 g/Kg/día y solución salina al 0,9% para medir antes y después del tratamiento glicemia, colesterol total, HDL-c, LDL-c, VLDL-c y triacilglicéridos. Los resultados indican que el lactitol a una do (mas) sis elevada (5g/Kg/día) es capaz de incrementar significativamente la glicemia (91,35±5,1 vs. 124,69±5,7 mg/dl; p Resumen en inglés Sugar alcohols are used in food products for specific groups, such as diabetic and obese patients. The aim of this study was to determinate the effect of lactitol on glycemia, and lipid profile. Eighty male rats Sprague-Dawley, divided into four groups, received lactitol through oral catheter at doses of 0.3; 1.0; 5.0 g/kg/day and saline solution during 12 weeks. Before and after the treatment were measured fasting glycemia, triglycerides, total cholesterol, and cholester (mas) ol of high, low and very low density lipoproteins. After 12 weeks the highest dose of lactitol (5 g/Kg/día) significantly increased fasting glycemia (91.35±5.1 vs. 124.69±5.7 mg/dl; p

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Is it true that coeliacs do not digest gliadin? Degradation pattern of gliadin in coeliac disease small intestinal mucosa

Bernardo, D.; Garrote, José Antonio; Nadal, Inmaculada; León, A. J.; Calvo, C.; Fernández-Salazar, L.; Blanco Quirós, Alfredo; Sanz, Yolanda; Arranz, Eduardo
2009-06-01

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Intoxication of sheep with quebracho tannin extract

Hervás, Gonzalo; Pérez, V.; Giráldez, Francisco Javier; Mantecón, Ángel R.; Almar, M. M.; Frutos, Pilar
2003-01-01

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In Vitro Gastrointestinal Digestion Study of Pomegranate Juice Phenolic Compounds, Anthocyanins, and Vitamin C

Pérez-Vicente, Antonio; Gil-Izquierdo, Ángel; García-Viguera, Cristina
2002-03-03

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Histopathological and immunohistochemical study of lambs experimentally infected with Fasciola hepatica and Schistosoma bovis

Ferreras, Mª del Carmen; García-Iglesias, M. J.; Manga-González, M. Yolanda; Pérez-Martínez, C.; Mizinska, Y.; Ramajo Martín, Vicente; González Lanza, Camino; Escudero, A.; García-Marín, J. F.
2000-12-01

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Excretion of hexachlorobenzene and metabolites in feces in a highly exposed human population

To-Figueras, Jordi; Barrot, Carme; Sala, María; Otero, Raquel; Silva, Mary; Ozalla, Dolores; Herrero, Carmen; Corbella, Jacint; Grimalt, Joan O.; Sunyer, Jordi
2000-05-24

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Elenoside increases intestinal motility

Navarro, Eduardo; Alonso, Jesús; Navarro, Ricardo; Trujillo, Juan M.; Jorge, Elena
2006-11-28

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Effects of heather (Ericaceae) supplementation on gastrointestinal nematodes and live weight changes in naturally-infected Cashmere goats managed under two different stocking rates

Moreno Gonzalo, Javier; Osoro, Koldo; Mateos-Sanz, A.; García, Urcesino; Frutos, Pilar; Celaya, Rafael; Ferreira, L. M. M.; Hervás, Gonzalo; Ortega Mora, Luis M.; Ferre, Ignacio
2009-01-01

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Digestion and absorption of olive oil

Bermúdez, Beatriz; Pacheco, Yolanda M.; López Martín, Sergio; Abia, Rocío; García Muriana, Francisco J.
2004-03-30

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Descripción de la morfología externa de Duboisiella proloba Baer, 1938 (Trematoda:Strigeida) de Didelphis albiventris en Argentina, por microscopía electrónica de barrido/ Description of the external morphology of Duboisiella proloba Baer, 1938 (Trematoda: Strigeida) from Didelphis albiventris in Argentina, by scanning electronic microscope

Miropé Santa Cruz, Antonia Concepción; Prieto, Olegario Héctor; Toribio Borda, Juan; Scheibler, Nora; Gómez, Laura
2000-07-01

Resumen en inglés The aim of this study was to report some external morphological features of Duboisiella proloba Baer, 1938. The parasites were collected during necropsy from the small intestine of Didelphis albiventris hunted in its native environment near Corrientes City, Argentina. Collected specimens of Duboisiella proloba were observed by light microscopy in order to be classified. Later the parasites were put into a 3% glutaraldehyde solution, dehydrated, dried by critical point, as (mas) sembled, metalized, observed and photographed with a SEM. This is the first description of some external morphologic features of this species carried out by SEM in Argentina

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Aspectos morfológicos de Paradeletrocephalus minor (Molin, 1861) Freitas & Lent, 1947, en ñandu (Rhea americana), por medio de miscroscopio de luz y microscopio electrónico de barrido/ MORPHOLOGYC ASPECTS OF Paradeletrocephalus minor (MOLIN, 1861) FREITAS & LENT, 1947. IN ÑANDU (Rhea americana), BY LIGHT MICROSCOPE AND SEM

ACOMOLLI, JAVIER; OCAYO, DIEGO; SANTA CRUZ, ANTONIA C; MILANO, FERNANDO; ROUX, JUAN P
2006-12-01

Resumen en inglés The aim of this study was to report some external morphological features of Paradeletrocephalus minor MOLIN (1861); FREITAS & LENT (1947). The parasites were collected during necropsy from the small intestine and large intestine of Ñandú (Rhea americana), hunted in its native environment near Tandil City, Buenos Aires Province, Argentina. Collected specimens of Paradeletrocephalus minor were observed by light microscopy in order to be classified. Later the parasites wer (mas) e put into a 3% glutaraldehyde solution, dehydrated, dried by critical point, assembled, metalized, observed and photographed with a SEM. This is the first description of some external morphologic features of this species carried out by Light microscope and SEM in Argentina

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Asociación de la variante GHRd3 del receptor de la hormona de crecimiento con autoinmunidad en la diabetes tipo 1/ Association of GHRd3 variant of growth hormone receptor gene with autoimmunity in type 1 diabetes

García D, Diego; Oyarzún A, Amaya; Angel B, Bárbara; Carrasco P, Elena; Pérez B, Francisco
2009-05-01

Resumen en inglés Background: Growth Hormone Receptor (GRH) is expressed in the liver, pancreas, stomach and small intestine. A high expression of GHR mRNA in the mucosal gut suggests a possible role of this receptor on digestive and immune functions. Aim: To investigate the putative effects of the GHRd3 variants on the cytokine profile and distribution of auto-antibodies in children with type 1 diabetes (T1D). Material and Methods: Unrelated unaffected controls (n =192) and incident cases (mas) of children with T1D (n =127) were analyzed for GHRd3 polymorphism, cytokine profile and a panel of auto-antibodies. Results: The allele frequency for d3 was 24.8% in type 1 diabetics and 34.1% in controls (p =NS). Among type 1 diabetic children, the carriers of the GHRd3 polymorphism had significantly higher levels of interleukin-lB than homozygous for the wild type genotype (5.7 and 17.7, pg/ml respectively p

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