Sample records for DCLS (sld)
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Laboratorio a distancia para la prueba y evaluación de controladores a través de Internet

Sartorius C., Aldo R.; Hernández S., Luis; Santonja, Rafael Aracil
2005-03-01

Resumen en español En este trabajo es presentado el Sistema de Laboratorios a Distancia (SLD), el cual es un laboratorio a distancia enfocado al estudio del control automático desarrollado en la Universidad Central "Marta Abreu" de las Villas. El principal objetivo de este laboratorio es permitir a los usuarios aprender a ajustar controladores predefinidos y a diseñar sus propios controladores para posteriormente probarlos sobre un conjunto de dispositivos físicos a través de Internet y (mas) analizar su desempeño. El SLD utiliza herramientas de diseño de sistemas de control asistido por computadora como Matlab-Simulink para la creación de nuevos controladores, los cuales pueden hacer uso de S-Functions desarrolladas utilizando el lenguaje C, lo que posibilita la creación de controladores complejos de una forma sencilla. El SLD permite una rápida y fácil integración de nuevos procesos para realizar pruebas de controladores y en la actualidad están disponibles tres dispositivos: un motor de CD y un robot manipulador en Cuba así como un cilindro electro neumático en España. El SLD ha sido utilizado durante el último año en cursos de pregrado en las materias de identificación y teoría de control en las Universidades "Marta Abreu" de las Villas y en la Universidad de Cienfuegos en Cuba, así como en cursos de postgrado impartidos en México en las materias de teoría avanzada de control y control de robots manipuladores.

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Resultado del tratamiento percutáneo de las bifurcaciones coronarias/ Outcomes of Percutaneous Coronary Interventions in Coronary Artery Bifurcation Lesions

Albertal, Mariano; Cura, Fernando; Padilla (H), Lucio T.; Pérez Baliño, Pablo; Candiello, Alfonsina; Belardi, Jorge
2008-10-01

Resumen en español Introducción El surgimiento de los stents liberadores de droga (SLD) ha disminuido la tasa de reintervención del vaso tratado (RVT). No obstante, incluso con SLD, el tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación aún constituye un desafío debido a una tasa todavía elevada de RVT. Objetivo Evaluar los resultados clínicos en pacientes con bifurcaciones tratados con SLD o sin éstos en un centro de alto volumen. Material y métodos Desde abril de 2003 hasta agosto (mas) de 2006 se realizaron 1.910 angioplastias; 235 (12,3%) pacientes presentaron bifurcaciones. Resultados La edad de los pacientes incluidos fue de 62 ± 11 años; el 86% era de sexo masculino, el 19,2% padecía diabetes y el 22,7% tenía cirugía coronaria previa. El 54% de los pacientes presentaron bifurcaciones verdaderas. Se utilizó SLD en el 44,3%; el 22,5% requirió el implante de dos stents (en ambas ramas), mientras que el procedimiento se concluyó con kissing balloon final en el 24,5% de los casos. En el seguimiento alejado (mediana 430 días), la RVT fue del 16,7%, 13,9% con SLD y 17,2% con stent convencional (SC) (p = ns). La tasa de trombosis angiográfica fue del 3%, 1,9% para SLD y 4,6% para stent convencional (p = ns). Las tasas de infarto y muerte cardíaca fueron del 3,4% y del 2,9%, respectivamente, sin diferencias entre los dos grupos. La tasa combinada de muerte cardíaca, infarto, trombosis y RVT fue del 21,7%, 16,3% con SLD y 25,2% con stent convencional (p = 0,04). Conclusión El tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación continúa siendo un desafío. Es probable que técnicas más simples con implante de un solo stent, preferentemente SLD, y la implementación de kissing balloon final sea la opción más recomendable en la mayoría de los casos. Resumen en inglés Background Drug-eluting stents (DESs) have reduced the target lesion revascularization (TLR) rate. Percutaneous coronary interventions in coronary artery bifurcation lesions are still a challenge, even in the DESs era, due to a high TLR rate. Objective To assess the clinical outcomes in patients with coronary artery bifurcation lesions treated with DESs in a high-volume center. Material and Methods From April 2003 to August 2006, 1,910 percutaneous coronary interventions (mas) were performed; 235 patients (12.3%) presented coronary artery bifurcation lesions. Results Patients characteristics were as follows: mean age was 62±11 years, 86% were men, 19.2% had diabetes mellitus and 22.7% had a history of coronary artery bypass graft surgery. Fifty-four percent of patients presented true bifurcation lesions. DESs were implanted in 44.3% of cases; two stents were placed in both branches in 22.5% of patients, and a final kissing balloon concluded 24.5% of the procedures. At late follow-up (median 430 days) TLR rate was 16.7%, 13.9% with DESs and 17.2% with bare-metal stents (p=ns). The rate of angiographic stent thrombosis was 3%, 1.9% for DESs and 4.6% for bare-metal stents (p=ns). No differences were observed between both groups in the incidence of infarction and cardiovascular mortality (3.4% for DESs and 2.9% for bare-metal stents). The combined rate of cardiovascular mortality, infarction, thrombosis and TLR was 16.3% in patients with DESs and 25.2% in the bare-metal stents group (p=0.04). Conclusion Percutaneous coronary interventions in coronary artery bifurcation lesions are still a challenge. Probably, in most cases it would be better to perform the simplest techniques -placement of only one stent, preferably a DES- with a final kissing balloon.

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Utilización de Ebsco, Hinari, SeCiMed y Cumed en el Sistema Nacional de Información en Salud/ Utilization of Ebsco, Hinari, SeCiMed and Cumed in the National Health Information System

Borrell Saburit, Arelys; Prendes Guerrero, Mirta; López Mantecón, Mercedes
2008-01-01

Resumen en español Se analiza la utilización de las bases de datos Hinari y Ebsco, suscriptas anualmente por el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas-Infomed, para todos los usuarios del dominio sld.cu, y se muestran algunos de los beneficios que estas ofrecen. En el caso de SeCiMed y Cumed, se analiza la escasa participación de los centros cooperantes en el proyecto. Resumen en inglés An analysis is made of the use of Hinari and Ebsco Databases, yearly subscribed by the National Centre of Information of Medical Sciences-Infomed for all the users of the domain sld.cu. Some of the benefits that offer these bases are exposed. In the case of SeCiMed and Cumed, the scarce participation of the cooperation centres in the project is analyzed.

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Comorbilidad del trastorno por déficit de atención e hiperactividad con los trastornos específicos del aprendizaje/ Attention-deficit Hyperactivity Disorder Comorbidity With Specific Learning Disorders

Martínez Zamora, Marta; Henao López, Gloria Cecilia; Gómez, Luz Ángela
2009-10-01

Resumen en español Introducción: El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y los trastornos específicos del aprendizaje (TEA) están entre las causas más comunes de fracaso escolar; además, las altas tasas de comorbilidad entre ambos tienen una alta probabilidad de que un niño requiera tratamiento para ambos trastornos. Objetivo: Revisar la literatura sobre la comorbilidad del TDAH con los TEA, a fin de identificar un abordaje adecuado de ambas patologías y sugerir (mas) un manejo aplicable en nuestro medio. Método: Se revisaron los hallazgos científicos provenientes de la literatura médica reciente y se desarrollaron recomendaciones pertinentes para la población latinoamericana. Resultados: Los elevados porcentajes de comorbilidad ponen de manifiesto la necesidad de evaluar, de manera rutinaria, las habilidades escolares, especialmente las competencias en lectura y matemáticas, de los niños con TDAH y, a su vez, evaluar la presencia de síntomas de TDAH en los niños con TEA. Conclusión: Un grupo multidisciplinario coordinado debe implementar el tratamiento, con el objetivo de mejorar los déficit nucleares de los TEA a través de intervenciones reeducativas, como el entrenamiento en las habilidades fonológicas para la dislexia y el entrenamiento en la comprensión de “sentido del número” para los niños con discalculia. El tratamiento farmacológico se debe considerar una intervención complementaria a los métodos reeducativos convencionales. Resumen en inglés Introduction: The attention-deficit hyperactivity (ADHD) disorder and specific learning disorders (SLD) are among the most important causes for school failure. Furthermore, the high rates of comorbidity between these make it highly probable that the child will require treatment for both disorders. Objective: To revise the literature on comorbidity of ADHD with SLD, in order to identify an adequate approach for both pathologies, and to suggest a management proposal applica (mas) ble in our region. Method: The current scientific evidence found in recent medical literature was revised and a series of pertinent recommendations was developed for the Latin-American population. Results: The high percentages of SLD comorbidity indicate the need to evaluate school skills in ADHD children, especially as regards reading and mathematics abilities, and at the same time assess the presence of ADHD symptoms in SLD children. Conclusion: A multidisciplinary coordinated group must implement the treatment, with the aim of improving the nuclear SLD deficit by means of re-educational interventions, such as training in phonological skills for dyslexia and in “number sense” comprehension for dyscalculia. Pharmacological treatment must be considered as a complementary intervention to the conventional educational methods.

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Libros y monografías en el portal Infomed de Santiago de Cuba/ Books and monographs in Infomed portal from Santiago de Cuba

Cardero Montoya, Dilaydis; Jiménez Arias, María Elena; Meléndez Suárez, Dolores
2009-06-01

Resumen en español En el artículo científico, además de mencionarse los autores y títulos de los 29 libros y monografías disponibles en el portal Infomed de Santiago de Cuba, estos se identifican gráficamente por medio de sus cubiertas y con las direcciones electrónicas para acceder a la consulta de cada ejemplar. Su procedimiento en pdf data de 2004 y todas las obras se refieren a determinado tema sobre prevención de enfermedades, medidas sanitarias y calidad de vida en sentido general. Puede accederse libremente a su contenido a través del sitio http://www.scu.sld.cu/_libros.php. Resumen en inglés In this scientific work, besides mentioning the authors and titles of the 29 books and monographs available in Infomed portal from Santiago de Cuba, they are graphically identified by means of their covers, and through their electronic mail addresses access may be obtained for each of them. Its processing in pdf dates from 2004 and all the works refer to certain topic on prevention of illnesses, sanitary measures and life quality in a general sense. It can be freely acceded through: http://www.scu.sld.cu/_libros.php.

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Desarrollo sustentable del municipio “Jesús Menéndez” desde las perspectivas de salud*

Ingram Calderón, Maritza; Quevedo Paz, Carlos Alberto; Ravelo Peláez, Idalmis; Pupo Martínez, Zoraya; Machado Ingram, Evert
2006-12-01

Resumen en español desarrollo sustentable del municipio “Jesús Menéndez” desde las perspectivas de salud consistió en un estudio de intervención comunitaria con el objetivo de crear una conciencia en todos los sectores y organizaciones sociales, incluyendo el gobierno, en cuanto a las acciones de salud, bienestar, desarrollo sostenible e incremento de la resolutividad en la atención primaria de salud, en el período de tres años en el mencionado municipio en la provincia d (mas) e Las Tunas. Se utilizó el método de enfoque lógico causa-efecto, elaboración, diseño, ejecución de monitoreo y evaluación de estrategia de programas y proyectos, según la OPS /OMS / MINSAP. Se identificaron como problemáticas la insuficiente producción de bienes materiales, los estilos de vida inadecuados, insuficiente saneamiento y protección del medio ambiente, así como una inadecuada infraestructura e insuficientes acciones de resolutividad y de nivel científico/técnico en la atención primaria de salud. Se elaboró una estrategia de desarrollo intersectorial, la cual permitió un incremento en la capacitación de los recursos humanos, transferencia y acceso común a la información a través del subnodo de transmisión de datos CIJM y la INTRANET municipal. Se creó una infraestructura informática y además el Sitio Web municipal (http://www.cijm.ltu.sld.cu), incluidos otros servicios de Internet, tales como servidores SQL, WEB Mail (http://mail.cijm.ltu.sld.cu), así como la elaboración de la carpeta de proyecto con el consecuente impacto. Resumen en inglés The sustainable development of "Jesús Menéndez" municipality from a healthcare perspective consisted of a community-based intervention study aimed at raising consciousness in all the sectors and social organizations including the governmental agencies about health, welfare, sustainable development and increased decisive capacity in primary health care during a three-year period in the above-mentioned municipality of Las Tunas province. The method of logical cause-effect (mas) approach, preparation, design, monitoring and evaluation of program and project strategies was used, according to PAHO/WHO/MINSAP guidelines. The problems found were low production of material goods, inappropriate lifestyles, poor sanitation and protection of environment, deficient infrastructure and low number of actions of decisive capacity and of scientific/technical level in primary healthcare. An intersectoral development strategy was worked out, which allowed increasing the capabilities of human resources, transfer of and common access to information through data transmission subnode CIJM and municipal INTRANET. An informatic infrastructure in addition to municipal Web site (http://www.cijm.Itu.sld.cu) including other Internet services such as SQL, WEB Mail servers ((http://mail.cijm.ltu.sld.cu), were created as well as the preparation of group of projects with their resulting impact.

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Stents liberadores de droga en el tratamiento de la reestenosis intrastent difusa: predictores clínicos y angiográficos de eventos/ Drug Eluting Stents for the Treatment of Diffuse In-Stent Stenosis: Clinical and Angiographic Predictors of Events

Leguizamón, Jorge; Schipani, Gustavo; Chambre, Dionisio; Azzari, Fabián; Andersen, Gustavo; Fernández, Alejandro; Romero, Gonzalo; Nauwerk, Ricardo; Torresani, Ernesto; Martino, Guillermo
2009-12-01

Resumen en español Introducción El tratamiento de la reestenosis intrastent (RIS) difusa con balón, stent o aterectomía tiene una tasa alta de recurrencia (~35-80%). Por ello, los stents liberadores de droga (SLD) constituyen la primera elección para su tratamiento. Sin embargo, hay escasa información sobre predictores de eventos a largo plazo. Objetivo Evaluar la relación entre las variables clínicas y angiográficas con la ocurrencia de eventos alejados en el tratamiento de las RIS (mas) difusas con SLD en una población no seleccionada. Material y métodos Entre enero de 2004 y julio de 2008, 110 pacientes consecutivos con 125 lesiones por RIS difusa recibieron el implante de 137 SLD. Se utilizaron solamente SLD disponibles en el mercado (Cypher® 40,0%, Taxus® 51,8% y Endeavor® 9,1%). Durante el seguimiento se evaluó la incidencia de muerte, infarto agudo de miocardio o reintervención. La influencia de las variables clínicas, angiográficas y del procedimiento sobre dichos eventos se analizó en un modelo de regresión logística. Resultados Se logró tratar con éxito todas las lesiones. La incidencia de eventos al mes fue del 3,6% (IC 95% 1,2-8,5%). Hubo una muerte y cuatro pacientes requirieron reintervención, dos de ellos por trombosis del stent. El seguimiento medio fue de 18 meses. No hubo casos de trombosis definida del stent. Tres pacientes fallecieron (dos luego de una cirugía de revascularización miocárdica y otro de muerte súbita). Diez pacientes requirieron reintervención de la lesión responsable (9,1%), cinco de los cuales fueron tratados en forma percutánea. La incidencia global de eventos clínicos adversos fue del 13,6% (IC 95% 8,1-21,0%). En el análisis multivariado, la diabetes insulinodependiente (OR 6,44, p = 0,02), la enfermedad de múltiples vasos (OR 5,78, p = 0,02) y el tipo de RIS según Mehran (OR 2,74, p = 0,04) fueron predictores independientes de eventos. La insuficiencia renal crónica y el tratamiento de obstrucciones en puentes venosos mostraron una tendencia no significativa. El área bajo la curva ROC fue de 0,80 (IC 95% 0,65-0,94). Conclusiones Los SLD son seguros y efectivos en el tratamiento de la RIS difusa en pacientes no seleccionados. La evolución en el seguimiento puede predecirse sobre la base de variables clínicas y angiográficas. Resumen en inglés Background The use of balloon angioplasty, stent implant or atherectomy for the treatment of in-stent restenosis (ISR) has high recurrence rates (~35-80%). For this reason, drug eluting stents (DESs) are the treatment of choice of this condition. However, there is little information regarding predictors of long-term events. Objective To evaluate the relation between clinical and angiographic variables with the occurrence of long-term events in an unselected population wit (mas) h diffuse ISR treated with DESs. Material and Methods Between January 2004 and July 2008, 137 DESs were implanted in 125 coronary artery lesions from 110 patients with ISR. We only used the currently devices available (Cypher® 40.0%, Taxus® 51.8% and Endeavor® 9.1%). The incidence of mortality, acute myocardial infarction or reintervention was evaluated during follow-up. A logistic regression model was used to analyze the influence of clinical and angiographic variables and of the procedure on the presence of events. Results All lesions were successfully treated. The incidence of events after one month was 3.6% (95% CI: 1.2-8.5%). One patient died and four patients underwent reintervention, two of them due to in-stent thrombosis. Mean follow-up was 18 months. There were no cases of defined in-stent thrombosis. Three patients died (two after coronary artery bypass graft surgery and one due to sudden death). Ten patients required reintervention of the culprit vessel (9.1%); five of them underwent percutaneous revascularization. The global incidence of adverse clinical events was 13.6% (95% CI: 8.1-21.0%). Multivariate analysis identified insulin-dependent diabetes mellitus (OR 6.44, p=0.02), multivessel disease (OR 5.78, p=0.02) and ISR Mehran type (OR 2.74, p=0.04) as independent predictors of events. Renal chronic failure and treatment of venous graft obstructions showed a non significant trend. The area under the ROC curve was 0.80 (95% CI: 0.65-0.94). Conclusions Drug eluting stents are safe and effective for the treatment of ISR in unselected patients. Long-term outcomes may be predicted based on clinical and angiographic variables.

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Education in network: it means much more than distance education. Experience of Cuban medical colleges/ Educación en red: mucho más que educación a distancia. Experiencia de lasuniversidades médicas cubanas

Jardines Méndez, José B
2006-06-01

Resumen en español La Universidad Virtual de Salud (www.uvs.sld.cu) constituye uno de los proyectos estratégicos de la red cubana Infomed. Esta se soporta en el software libre e integra herramientas e-learning estandarizadas con otras de fuentes abiertas para el trabajo colaborativo, la sindicación y la gestión docente descentralizada. Se presentó la experiencia cubana de compartir en red, los procesos formativos y las fuentes de información que se desarrollan en los propios servicios (mas) asistenciales e instituciones académicas y científicas en salud. Este modelo de aprendizaje en red (MAR), partió de una concepción pedagógico-tecnológica que favorece la integración de las actividades docentes, presenciales o no, con la práctica en salud. Los diferentes contenidos, servicios y herramientas presentan una organización abierta para el aprendizaje, en el que la interacción e independencia caracterizan los procesos de educación en red Resumen en inglés The Virtual University of health (www.uvsl.sld.cu) constitutes one of the strategic projects of the Cuban network known as Infomed. It is supported on free software and links standardized e-learning tools with other open sources for co-operative work, syndication and decentralized educational management. The Cuban experience of sharing in network the formative processes and the information sources that are developed in the medical assistance services of academic and scien (mas) tific health institutions is presented. This learning in network model stems from a teaching-technological conception that favours the integration of educational activities, either face-to-face or not, and healthcare practice. The different contents, services and tools have an organization tailored for learning in which interaction and independence are characteristics of the education in network processes

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Un modelo de lógica difusa y conjuntos difusos para el pronóstico de los niveles medios diarios del río Magdalena, en la estación limnigráfica de Puerto Salgar, Colombia/ A model of fuzzy logic and fuzzy sets to the prediction of daily average levels of the Magdalena River, in Puerto Salgar, Colombia

Segura Bolívar, John Alexander; Obregón Neira, Nelson
2005-11-01

Resumen en español El pronóstico de niveles diarios de ríos en Colombia se reporta oficialmente en términos lingüísticos. Este hecho inspiró un modelo basado en la teoría de conjuntos difusos, concepto proveniente de la inteligencia artificial. Un Sistema de Lógica Difusa (SLD) permite analizar observaciones en el tiempo clasificándolas en categorías lingüísticas, aproximadas a la calificación empleada o a la manera en que una persona describiría el fenómeno. Usando juicios d (mas) e expertos se estima el nivel del día siguiente. Para la calibración del modelo se implementó un algoritmo de optimización global denominado Símplex Descendente Multidimensional (SDM). Resumen en inglés Forecasting of diary stages of rivers in Colombia is reported officially in linguistic terms. This fact inspired a model based on theory of fuzzy sets, concept coming from artificial intelligence. A Fuzzy Logic System (FLS) allows to analyze observations in time classifying them in linguistic categories which are approximated either to the employed qualification, or to the way in that a person would describe the phenomenon. Taking into account experts' judgements the (mas) level of the following day is estimated. An algorithm of global optimization named Multidimensional Downhill Simplex was implemented in order to calibrate model parameters.

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Polimorfismos plaquetarios (PlA1/A2) y de la óxido nítrico sintetasa (Glu298Asp, -786T>C, 922A/G y el intrónico 420/393) y su relación con la reestenosis intrastent coronario/ Platelet (PlA1/A2) and Nitric Oxide Synthase Gene Polymorphisms (Glu298Asp, -786T>C, 922A/G and Intron 420/393) and Its Relation with In-Stent Restenosis

Grinfeld, Diego D; Rolandi, Florencia; Scaglia, Javier; Rifourcat, Ignacio; Pollono, Pablo; Cugat, Guillermo; Fuertes, Fernando; Grinfeld, Liliana
2009-12-01

Resumen en español Introducción Con la aparición y el desarrollo de los stents liberadores de droga (SLD), los porcentajes de reestenosis han disminuido según lo demuestran distintas series, pero igualmente siguen siendo clínicamente significativos. Factores genéticos contribuyen a ello, por lo que éstos constituyen una de las causas que deben tenerse en cuenta e investigarse a fondo. Se conocen algunos polimorfismos que presentan una bien documentada relación con la reestenosis intr (mas) astent, entre ellos el polimorfismo plaquetario y el de la óxido nítrico sintetasa endotelial. Objetivo Demostrar si el polimorfismo plaquetario IIb-IIIa (PlA2) y de la óxido nítrico sintetasa endotelial (eNOS) (Glu298Asp, -786T>C, 922A/G y 420/393) presentan mayor riesgo de reestenosis intrastent posangioplastia coronaria (ATC). Material y métodos La población estuvo compuesta por 92 pacientes con ATC realizada entre 1 y 12 meses previos a la inclusión en el estudio, en los que se efectuó una angiografía por sospecha clínica de reestenosis. Se consideraron casos las reestenosis angiográficas (> 50%) y controles a los pacientes sin reestenosis. Se realizó la prueba de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para cada polimorfismo con enzimas de restricción específicas. Se efectuó un análisis de regresión logística múltiple, que incluyó factores clínicos, angiográficos y genéticos. Resultados Entre los casos y los controles, 41 pacientes con reestenosis y 51 sin reestenosis, respectivamente, la edad, el sexo y los factores de riesgo fueron similares. Se utilizó un 60% de stents liberadores de droga por grupo. Los pacientes con alelo polimórfico PlA2 tuvieron una tasa de reestenosis significativamente mayor que los no portadores (21,9% versus 1,9%, OR 14,1, IC 95% 1,7-116,3; p = 0,002). Algo similar se observó con el polimorfismo 922A/G (41,5% versus 19,6%, OR 2,9, IC 95% 1,2-7,4; p = 0,02). El resto de los polimorfismos (298Asp, 420/393 y 786T-C) mostraron una frecuencia similar de reestenosis en ambos grupos. En el análisis multivariado, el PlA1/A2 fue el único predictor independiente de reestenosis (p = 0,02). Conclusiones Este estudio muestra que el alelo polimórfico PlA2 es un predictor independiente de riesgo de reestenosis intrastent coronario y su detección podría tener implicaciones importantes en la toma de decisiones. Resumen en inglés Background The advent and the development of drug eluting stents (DES) have reduced the prevalence of restenosis according to different series; however, its incidence still remains significant. Genetic factors contribute to restenosis and thus should be taken into account and undergo thorough investigation. Some polymorphisms are known to have a relation with in-stent restenosis: platelet polymorphism and endothelial nitric oxide synthase gene polymorphism. Objective To d (mas) emonstrate if platelet IIb-IIIa (PlA2) and endothelial nitric oxide synthase (eNOS) gene polymorphisms (Glu298Asp, -786T>C, 922A/G and 420/393) present greater risk of in-stent restenosis after coronary angioplasty (PTCA). Material and Methods A coronary angiography was performed in 92 patients who had undergone PTCA in the previous 1 to 12 month, due to suspected restenosis. Patients were divided in two groups: with angiographic restenosis (

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