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Descripción del cráneo de Bramocharax caballeroi Contreras & Rivera 1985 (Pisces, Characidae), pez endémico del Lago de Catemaco, Veracruz, México/ Description of the skull of Bramocharax caballeroi Contreras & Rivera 1985 (Pisces, Characidae), endemic fish to Catemaco Lake, Veracruz, Mexico

Valdez-Moreno, Martha Elena; Contreras-Balderas, Salvador
2009-04-01

Resumen en español El género Bramocharax se distribuye del centro-norte de Centro América a México. Hasta este momento se conoce a Bramocharax bransfordi de Nicaragua y Costa Rica, a B. dorioni y B. baileyi de Guatemala y a B. caballeroi del lago de Catemaco, Veracruz, México. El trabajo tuvo por objetivo estudiar detalladamente el cráneo de Bramocharax caballeroi a partir del análisis de 37 topotipos de diferentes tallas y compararlo con otras especies relacionadas. B. caballeroi pre (mas) senta 58 huesos en su cráneo, de los cuales 49 son elementos pareados. En vista lateral su perfil es ovalado, debido a los huesos que conforman el hocico (etmoides, vómer, etmoides lateral, mandíbula, maxila, premaxila, ecto y mesopterigoides), así como el frontal y los circunorbitales, son alargados. El margen dorsal es ligeramente cóncavo y la parte anterior alargada. En los ejemplares menores a 80 mm todos los huesos son más lisos y conforme los organismos tienen una talla mayor, se hacen más robustos y los bordes de cada hueso se hacen más irregulares. Al comparar el cráneo de B. caballeroi con el de Astyanax mexicanus se encontraron diferencias en 25 huesos, mientras que al hacerlo con A. fasciatus, los principales contrastes fueron la longitud del supraoccipital, la forma del opérculo y del infraorbital 3. Adicionalmente, se encontraron diferencias importantes en la dentición y en las branquiespinas así, como en las placas y suspensores faríngeos con respecto a los Astyanax. Resumen en inglés The Bramocharax genus is distributed from Central America to Mexico. Until now the species known are Bramocharax bransfordi collected in Nicaragua and Costa Rica, B. dorioni and B. baileyi from Guatemala and B. caballeroi from Catemaco Lake, Veracruz, Mexico. The aim of this work is to realize a detailed description of the skull for Bramocharax caballeroi from the analysis of 37 different topotypes. The skull of this species has 58 osteological elements, 49 of them couple (mas) d. Shape is oval in lateral view, because the bones of the snout (ethmoid, vomer, lateral ethmoid, dentary, maxillae, premaxillae, ecto and mesopterygoids) and the frontal and circunorbitals are elongated. The dorsal margin is slightly concave and the anterior part is elongated. In specimens less than 80 mm, all the bones are smoother, with more regular edges. With the age increase, they become more robust with more irregular edges. A comparison of S the skull between B. caballeroi and Astyanax mexicanus resulted in 25 bones with differences, while with Astyanax fasciatus, main contrasts were the supraoccipital length, the shape of the opercles and the infraorbital 3. In addition there are important differences in the dentition, gill rackers, as well as suspensory pharingeals and pharyngeal plates with respect to Astyanax.

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DEFORMACIÓN INTENCIONAL DEL CRÁNEO EN POBLACIONES ARQUEOLÓGICAS DE ARICA, CHILE: ANÁLISIS PRELIMINAR DE MORFOMETRÉA GEOMÉTRICA CON USO DE RADIOGRAFÍAS CRANEOFACIALES/ INTENTIONAL CRANIAL DEFORMATION IN ARCHAEOLOGICAL POPULATIONS OF ARICA (CHILE): PRELIMINARY GEOMETRIC MORPHOMETRICS ANALYSIS USING CRANIOFACIAL RADIOGRAPHS

Manríquez, Germán; González-Bergás, Fermín E; Salinas, Juan Carlos; Espoueys, Oscar
2006-06-01

Resumen en español La deformación intencional craneana tiene como consecuencia la alteración permanente de los atributos anatómicos externos del cráneo humano. Entre las poblaciones prehispánicas del extremo norte de Chile esta práctica se extendió por un lapso de cinco mil años. En algunos casos, la presencia en el cráneo de restos bioculturales impide la aplicación de las técnicas morfométricas normalmente utilizadas en cráneo seco. Con el fin de superar esta limitación y co (mas) nocer el patrón de variación de la forma craneana de muestras representativas de las poblaciones prehispánicas de Arica, se obtuvieron radiografías laterales que fueron analizadas mediante morfometría geométrica. Los resultados del presente trabajo muestran que: (1) la variación de los componentes de la forma craneana depende de la magnitud y dirección con que se aplicaron y orientaron originalmente los aparatos deformadores sobre los ejes anatómicos mayores del cráneo, (2) la deformación intencional involucra a los hitos anatómicos del neurocráneo y de la cara y (3) el tipo de la deformación intencional sería independiente del período cronológico durante el cual se llevó a cabo esta práctica, sugiriendo la ocurrencia de una continuidad morfológica entre las poblaciones arqueológicas de la costa y valles de Arica. Se discuten las consecuencias de esta discrepancia con los resultados obtenidos al aplicar morfometría convencional, se constata la importancia del uso de las técnicas radiográficas y la morfometría geométrica para comprender las consecuencias morfológicas de la deformación intencional del cráneo, y se discuten las eventuales aplicaciones clínicas de este enfoque morfométrico en poblaciones actuales Resumen en inglés Intentional cranial deformation is a long lasting and worldwide form of permanent modification of the main human head distinctive anatomical attributes. In northern Chile it was extensively done during five thousand years by populations which inhabited the Coast and Valleys from Arica . In spite of the importance that the study of this practice has had in anthropological research, biocultural remains such as hear, mould and textils preclude the morphometric analyses commo (mas) nly performed onto the clean skull. In order to avoid these limitations and to know the pattern of skull shape variation, geometric morphometric methods and craneofacial radiographic technics were applied on non deformed and intentionally deformed samples of Arica's archaeological populations. As a control sample radiographs obtained from modern Chileans were used. Radiographic and geometric morphometric evidences here presented show that: (1) variation of skull shape components of intentionally deformed crania is explained by both the force and the direction of the deforming devices originally applied, (2) intentional deformation affects anatomical landmarks located in the neurocrania as well as the face, (3) there would be a morphological continuity among populations representatives of Archaic and Agro-ceramic cultural traditions. The role of geometric morphometric and radiographic technics to asses the problem of intentional cranial deformation in archaeological and modern human populations as well as the discrepancy between our results and the results obtained by means of the traditional morphometric methods are discussed

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Meningiomas de la base de cráneo: Un sistema predictivo para conocer las posibilidades de su extirpación y pronóstico/ Skull base meningiomas: a predictive system to know the extent of their surgical resection and patient outcome

Morales, F.; Maillo, A.; Díaz-Álvarez, A.; Merino, M; Muñoz-Herrera, A; Hernández, J; Santamarta, D
2005-12-01

Resumen en español Objetivo. Encontrar un sistema predictivo que basándose únicamente en datos preoperatorios nos oriente, con fiabilidad, sobre : 1° qué meningiomas de la base de cráneo pueden ser extirpados total o parcialmente y 2° cuál es su pronóstico postquirúrgico. Métodos. Se ha revisado de forma retrospectiva, las historias clínicas e iconografías de 85 pacientes, con meningiomas de la base de cráneo, intervenidos entre 1990 al 2002. De ellas se han tomado nueve (mas) variables que han sido tratadas estadísticamente, mediante un test estándar, para correlacionarlas con: 1° resección total o parcial del tumor (Simpson, 5 grados) y 2° conocido el mencionado grado de resección total o parcial, éste se correlacionó con el pronóstico funcional postoperatorio del paciente (Karnofsky). Resultados. De las variables preoperatorios analizadas, solo dos demostraron tener una asociación significativa con la extirpación total o parcial del tumor, así como con el pronóstico postquirúrgico del paciente. Dichas variables fueron: a) las arterias englobadas por el tumor (p = 0.001) y b) la afectación de pares craneales (p Resumen en inglés Objective. The aim of this study was to build a preoperative predictive system which could pro-vide reliable information about: 1° which skull base meningiomas can be total or partially removed, and 2° their surgical outcome. Method. Patient histories and imaging data were reviewed retrospectively from 85 consecutive skull base meningiomas patients who underwent surgery from 1990 and 2002. From the preoperative data, nine variables were selected for conventional s (mas) tatistical analysis as regards their relationship with: 1° total vs partial tumor resection and 2° with patients outcome according to the degree of tumour removal. Results. From the nine variables analysed only two had a statistical association with the type of tumour resection performed (total vs partial) and the patient outcome: 1) arteries encasement and 2) cranial nerves involvement. Upon correlating these two variables with the type of tumour resection performed (total vs partial) and with the Karnofsky'scale to evaluate patients surgical outcome, the following grading groups were identified: Grade I: skull base meningiomas which did not involve cranial nerves or artery or only encased one artery or one cranial nerve. In these cases the incidence of gross tumour resection was 98.3% (p

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Fractura de Base de Cráneo en Recién Nacidos: Caso Clínico/ Basal Fracture of the Skull in a Newborn: Case Report and Review of the Literature

CASSINA F, JUAN CARLOS; QUIROGA M, DANIELA; MENA N, PATRICIA
2010-02-01

Resumen en español Introducción: La incidencia de lesiones de cráneo en recién nacidos reportadas son del orden de 1,7 a 59 por 10 000 nacimientos. Dentro de estas, las fracturas de base de cráneo son eventos poco frecuentes, pero de consideración dado su potencial gravedad en cuanto a mortalidad y secuelas. Objetivo: Relatar el caso de un recién nacido con una fractura de peñasco y revisar el diagnóstico y manejo de las lesiones de cráneo. Caso Clínico: El paciente, tras parto in (mas) strumentalizado por fórceps, presentó desviación de comisura bucal y otorragia durante su estadía en puerperio. La TAC de cerebro con reconstrucción ósea fue compatible con una fractura de base de cráneo (peñasco izquierdo). Se tomaron hemocultivo, hemograma y PCR y se inició antibioticoterapia profiláctica para meningitis. Evolucionó favorablemente con hemocultivos negativos, hemograma y PCR normales, TAC de control sin cambios y examen neurológico normal. Discusión: La literatura recomienda que el diagnóstico de fractura de base de cráneo debe ser confirmado por medio de TAC de cerebro y que debe realizarse una búsqueda activa de meningitis por medio de hemocultivos, hemograma y PCR, evaluar la necesidad de punción lumbar y manejar en forma conservadora. La evidencia señala que la profilaxis antibiótica para meningitis en estos pacientes no tiene indicación Resumen en inglés Introduction: Reported incidence of cranial lesions in childbirth is about 1.7 to 59 per 10,000 births. Among these, fracture of the base of the skull is rare but serious due to sequelae and mortality. Objective: Describe a case of a newborn with a fracture of the temporal bone, review diagnosis and management of skull fractures. Clinical Case: The patient was born with assistance, use of fórceps, showed deviation of the buccal commisure and otorrhagia on the left side d (mas) uring puerperium. CT Sean detected fracture of the base of the cranium at the level of the temporal bone. Hemogram, cultures and spinal fluid studies were done. Prophylactic therapy was initiated. All blood studies were negative and follow up studies were normal. Discussion: Literature reviews support the diagnosis to be confirmed through a CT sean, and an active search for meningitis be started through hemocultures, hemogram, and Cerebrospinal Fluid. Management should be conservative, evaluating the need for an LR Evidence shows that antibiotic prophylaxis for meningitis has little indication in these cases

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Interpretación de radiografías de cráneo de niños menores de dos años con traumatismo craneoencefálico por médicos residentes del último año

Bettendorff, María C.; Calvo, Bernardo; Halac, Eduardo
2007-08-01

Resumen en español Introducción. El traumatismo de cráneo es uno de los motivos de consulta más frecuentes y es la principal causa de muerte y discapacidad en niños. Habitualmente, el médico residente es el primero en evaluar al paciente. Un manejo inicial adecuado puede facilitar la terapéutica y disminuir la morbimortalidad. Objetivos. Primario: Determinar la eficiencia de los médicos residentes de Pediatría de la ciudad de Córdoba para interpretar radiografías de niños menores (mas) de dos años con traumatismo de cráneo. Secundario: Evaluar los conocimientos teóricos del manejo clínico inicial del paciente. Diseño del estudio. Transversal. Material y métodos. Se confeccionó un juego de 17 pares radiográficos de cráneo (frente y perfil), 10 con fractura y 7 sin fractura, evaluados por un radiólogo experimentado, que fue utilizado como patrón estándar. Se evaluaron 47 residentes de Pediatría del último año, de ocho instituciones. Para las comparaciones de las variables numéricas se utilizó la prueba de t de Student. Resultados. La tasa global de diagnósticos correctos fue de 81%. La sensibilidad en la identificación de fracturas fue de 82% y la especificidad de 79%. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la especificidad entre hospitales públicos y privados (75,2% y 92,3% respectivamente). El 64,5% de las preguntas fueron contestadas correctamente. Conclusión. La eficiencia en la interpretación de radiografías fue similar a la comunicada en la bibliografía, pero los conocimientos teóricos para el manejo de la patología no fueron óptimos. Creemos que este es un aspecto sobre el cual debe hacerse hincapié en todo programa de entrenamiento. Resumen en inglés Introduction. Head trauma is one of the most frequent complaints and the principal cause of death and disability in children. Usually the pediatric resident is the first one to evaluate the patient. Adequate initial management improves treatment and diminishes morbility and mortality. Objectives. Primary endpoint: To determine the accuracy of pediatric residents in interpreting skull radiographs of children younger than two years, with head trauma. Secondary endpoint: To (mas) evaluate the resident's knowledge about the initial management of the patient. Study design. Cross-sectional. Material and methods. A set of 17 skull radiographs (10 with fractures, 7 normal) was compiled from children younger than 2 years, evaluated by an experienced radiologist and used as the reference standard. Forty seven last year pediatric residents of eight institutions were evaluated. For comparisons in numerical variables Student's t test was used. Results. The global rate of correct diagnoses was 81,35%. Sensibility in identification of fractures was 82% and specificity 79%. There were statistically significant differences in specificity between public and private hospitals (75,21% and 92,31% respectively), 64,5% of the questions were answered correctly. Conclusion. Although the accuracy in the interpretation of radiographs was similar to the one of previous reports, the theoretical knowledge for managing head trauma was less than ideal. We believe that this area must be stressed in residency training programs.

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Hemangioma cavernoso multifocal en cráneo: Revisión de un caso/ Multifocal cavernous hemangioma of the skull: Case report

Vega, A.; Obieta, E. De; Aguado, G.; Esqueda, M.; Ruíz, S.; Ramirez, E.; Pérez, J.
2010-12-01

Resumen en español Presentamos el caso clínico de una paciente de 39 años de edad quien presenta dos tumoraciones en cráneo a nivel frontal derecho y parietal izquierdo, que fueron resecadas en bloque mediante craniectomías guiadas por navegación. El defecto óseo fue reconstruido con mallas de titanio. El reporte histopatológico fue de hemangioma óseo en ambas lesiones. El seguimiento a 6 meses posterior a la cirugía sin evidencia de recurrencia y con un resultado cosmético satisfactorio. Resumen en inglés A 39 year old female presented with a multifocal lesions in the skull, at the frontal right and parietal left. We performed bilateral craniectomies guided with navigation, and the bone defects were repaired with titanium mesh. The pathological examination reported intraosseous cavernous hemangioma in both lesions. Follow up of six months without any complication or recurrence and good cosmetic outcome.

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Observación del sistema ventricular y espacio subaracnoideo de la base del cráneo por neuroendoscopia flexible: Estructuras normales/ Observation of the ventricular system and subarachnoid space in the skull base by flexible neuroendoscopy: normal structures

Torres-Corzo, Jaime; Rodríguez-Della Vecchia, Roberto; Rangel-Castilla, Leonardo
2005-04-01

Resumen en español En las últimas dos décadas a nivel mundial y en la última década en Latinoamérica, especialmente en México, la endoscopia cerebral como parte de la cirugía neurológica de mínima invasión ha sido un paso de gran importancia para el tratamiento de enfermedades neurológicas T4 como hidrocefalia congénita o adquirida, malformaciones Chiari, neurocisticercosis, enfermedad vascular cerebral, tumores o quistes ventriculares y paraventriculares, quistes aracnoideos e (mas) hidrocefalias secundarias a disfunciones valvulares. Entre las regiones más inaccesibles al sistema nervioso central se encuentran los ventrículos laterales, el tercer ventrículo, el acueducto cerebral, el cuarto ventrículo y el espacio subaracnoideo de la base del cráneo. Gracias a los sistemas de fibra óptica y luz en combinación con la experiencia de nueve años consecutivos y más de 600 endoscopias realizadas, en su mayoría endoscopias cerebrales flexibles, presentarnos el abordaje por medio de neuronavegación con endoscopía cerebral flexible de la anatomía normal y sus variantes de todo el sistema ventricular y el espacio subaracnoideo de la base del cráneo, incluyendo el espacio subaracnoideo de la médula cervical. También presentamos las estructuras relacionadas a estos sitios como: venas, arterias, nervios craneales, glándula pituitaria y plexos coroideos. Resumen en inglés Worldwide in the last two decades, in Latin America in the last decade, and Mexico in particular cerebral endoscopy as part of the minimally invasive neurological surgery, has constituted a significant advance for the treatment of neurological diseases such as congenital or acquired hydrocephalus, Chiari malformation, neurocysticercosis, stroke, ventricular and paraventricular tumors and cysts, arachnoidal cyst and hydrocephalus secondary to shunt malfunction. The lateral (mas) ventricles, the third ventricle, the cerebral aqueduct, the fourth ventricle, and the subarachnoid basal cisterns are among the most non accessible regions of the central nervous system. Due to light rand fiber optic systems in combination with the experiences of nine consecutive year's and more than 600 endoscopies, most of them flexible neuroendoscopies, we present the neuroendoscopic approach with flexible cerebral endoscope to the anatomy and its normal variants of the whole ventricle system and the subarachnoid basal cisterns including the subarachnoid space of the cervical spine. We also describe their site related structures including veins, arteries, cranial nerves, pituitary gland, choroidal plexus and their normal anatomic variants.

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Tumor de células gigantes de base de cráneo: Reporte de 2 casos y revisión de la bibliografía

Martínez, Diego F.; Casasco, Juan P.; De Bonis, Cristian; Berner, Silvia I.
2007-09-01

Resumen en inglés Objectives: Presentation of two cases of a pathology of the skull base of very low frequency in world-wide literature Material and methods: First case: Male patient, 25 years old. The RMN of brain showed a lesion in selar, supra and paraselar location .Second case: female patient, 40 years old. The RMN of brain showed right temporal lesion with adjacent bone commitment. Results: Both patients were treated surgically, anatomopathologyic diagnosis was giant cells tumor (GCT (mas) ). Conclusion: The GCT are generally benign, locally aggressive, the surgical excision has proved to be the most effective treatment. The presentation of this work is due to the scant bibliography reported until the moment on GCT of the skull base.

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Plasmocitoma de base craneal con inestabilidad cráneo-cervical/ Skull base plasmacytoma with craniocervical instability

Samprón, N.; Arrazola, M.; Urculo, E.
2009-10-01

Resumen en español Introducción: La inestabilidad cráneo-cervical constituye, en ocasiones, el principal problema neuroquirúrgico en la patología tumoral de la base craneal posterior. Presentamos un caso clínico en el que un plasmocitoma solitario originó inestabilidad cráneo-cervical. Durante la cirugía de estabilización, se lesionó la arteria vertebral. Revisamos la anatomía quirúrgica desde el punto de vista de la prevención de las complicaciones vasculares. Caso clínico: M (mas) ujer de 66 años diagnosticada de plasmocitoma solitario de base craneal, tratada con radio y quimioterapia con remisión completa, que presenta tetraparesia y disfagia. Tras el diagnóstico de inestabilidad cráneo-cervical, se indica estabilización mediante instrumentación occipito-cervical. Es intervenida bajo tracción craneal con atornillado C1-C2 según técnica de Magerl y extensión occipital. Durante la cirugía se lesionó la arteria vertebral derecha sin repercusión clínica. Dos años más tarde, la paciente es capaz de llevar una vida independiente. Conclusiones: La instrumentación cráneo-cervical con tornillos transarticulares C1-C2, como parte del sistema de fijación C0-C1-C2, parece eficaz para corregir la inestabilidad en lesiones osteolíticas, a expensas de un riesgo considerable de lesión de la arteria vertebral, especialmente en presencia de algunas variaciones anatómicas. Resumen en inglés Introduction: Cranio-cervical instability is, in some cases, the main surgical concern in posterior skull base tumors. We report on a case in which a solitary plasmacytoma of the skull base presented with cranio-cervical instability. Vertebral artery was injured during surgery. The surgical anatomy is reviewed, with emphasis in vascular complications avoidance. Case report: A 66 year-old woman was diagnosed of a cranial base solitary plasmacytoma and treated with radio an (mas) d chemotherapy with complete remission. After receiving that treatment, she presented with tetraparesis and a cranio-cervical instability was diagnosed. She was operated on, under cranial traction, of posterior occipito-cervical instrumentation with C1 to C2 transarticular Magerl screws. The right vertebral artery was injured during surgery without additional neurological deficit. Two years after the operation she remains independent for daily activities. Conclusions: Transarticular screws at the C1 to C2 level of the cervical spine may provide rigid fixation in posterior cranio-cervical instrumentation for osteolytic lesions, but there is a risk of injury to the vertebral artery, specially when some variations in the surgical anatomy exist.

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Muerte debida a lesiones no jerarquizadas en los politraumatismos con lesiones predominantes en el cráneo/ Death caused by non ranked injuries in politraumatism with prevailing skull injuries

Ferranti Daniel, H.; Fonseca, A.; Skakavac, N.; Araujo, J.C.; Lombardo, R.
2004-04-01

Resumen en español Alrededor del 20 por 100 de los traumatismos craneoencefálicos van acompañados de otros traumatismos diversos (torácicos, cervicales). La detección precoz de estas lesiones y la reducción del tiempo entre el traumatismo y el posible tratamiento en un centro calificado, con medio de transporte adecuado y asistencia durante el mismo, hacen que hoy en día los traumatismos sean más manejables y de mejor pronóstico. Se presenta el caso de una paciente que sufrió un po (mas) litraumatismo con las lesiones más significativas en el cráneo debido a que el automóvil en que viajaba fue embestido por un ferrocarril, falleciendo como consecuencia de un shock hipovolémico que no fue detectado. Se ilustra a los médicos forenses sobre los signos que deben buscarse en la operación autopsia para diferenciar la real causa de muerte y a los médicos emergentólogos y anestesistas que signos y síntomas se deben jerarquizar para el correcto diagnóstico y tratamiento. Resumen en inglés Around 20 % of the cranioencephalic traumas were accompanied by various different traumatisms (chest, neck). The early detection of these injuries and a reductiva in the time between the traumatism and possible treatment in a qualified center, with adequate means of transport and assistance, make it easier to deal with traumatism and enable better prognosis. We reported the case of a patient who suffered a politraumatism in which the most important injuries were to the sk (mas) ull due to the fact that the car in which she was travelling was hit by a train, with the patient dying as a consequence of a hipovolemic shock which was not detected. We illustrate for forensic Physicians the signs that must be found in the autopsy, to distinguish the real cause of death; and for emergentology doctors and anesthesists what symptoms and signs must be ranked for correct diagnosis and treatment.

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Incidencia de Huesos Suturales en Cráneos de Changos del Norte de Chile, Región de Antofagasta/ Incidence of sutural bones in a population of chango? skulls of Northern Chile, Antofagasta

García-Hernández, Fernando; Díaz Blanco, Juan Luis; Murphy Echeverría, Gabriel Thomas
2007-12-01

Resumen en español La presencia de huesos suturales es producto de alteraciones en la formación de los huesos anchos del cráneo, considerándose también, variables étnicas, siendo de interés para la anatomía humana, antropología física, imagenología y medicina legal. Con la finalidad de contribuir al conocimiento de los huesos suturales y su incidencia en individuos originarios, se analizó su presencia en 23 cráneos de changos del Norte de Chile quienes se encuentran clasificados (mas) y pertenecen a la colección del Museo Regional de Antofagasta. Se comprobó la presencia de suturales en el 43,5% de los casos, con un rango de 1 a 9, siendo bilaterales en el 60%. Predominan los huesos en el lado izquierdo (64,9%) y en cráneos braquicefálicos (IC=96,8). Se identificó el hueso lambda o interparietal en el 13,04% de los cráneos. Los datos obtenidos se corresponden con los descritos en la literatura Resumen en inglés The presence of sutural bones is a product of alterations in the formation of the wide bones of the skull, in addition to ethnic variables, being of interest in human anatomy, physical anthropology, imagenology and legal medicine. With the purpose of contributing to the knowledge of the sutural bones and its incidence in original individuals, its presence in 23 skulls of changos of the North of Chile was analyzed that are classified and that they belong to the collection (mas) of the Regional Museum of Antofagasta. The presence of sutural bones in 43.5% of the cases with a rank from 1 to 9 was verified, being bilateral in 60%. The bones in the left side (64,9%) and in brachicephalic skulls predominate (IC=96,8). The lambda or interparietal bone was identified in 13.04% of the skulls. The collected data correspond with the described ones by Literature

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Manejo de los tumores de la región petroclival

Borba, Luis Alencar B.; Castillo Thea, Víctor M.
2009-03-01

Resumen en español Objetivo. Describir dos abordajes a la base de cráneo para el tratamiento quirúrgico de meningiomas petroclivales, que son aquellos que se originan en los dos tercios superiores del clivus, en la unión petroclival, y mediales al nervio trigémino. Material y método. Se describen el abordaje cráneo-órbito-zigomático y el abordaje petroso posterior. Conclusión. Los abordajes en base de cráneo son de elección para la exéresis total de los meningiomas petroclivales (mas) . Los tumores blandos como los schwannomas trigeminales, los quistes epidermoides y los meningiomas con extensión a la región petroclival, pero sin inserción en la misma, pueden ser removidos por medio del abordaje retrosigmoideo. Resumen en inglés Objective: to describe two skull base approaches for petroclival meningiomas, defined as tumors arising from the upper two thirds of the clivus, at the petroclival junction, and medial to the trigeminal. Material and Method: the cranio-orbito-zigomatic approach (COZ), and the petrosal approach are described, being the internal auditory canal, the inferior extensión of the COZ approach. Conclusion: Skull base approaches are more suitable for radical removal of petroclival (mas) meningiomas. Soft tumors such as trigeminal schwannoma or epidermoid cyst or meningioma with extension into the petroclival region, but without attachment thereto, can be removed by retrosigmoid approach.

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Anatomía Dinámica del Atlas

Krivoy, A
2000-07-01

Resumen en español El abordaje multidisciplinario de la región cérvico-occipital por neurocirujanos, ortopedistas y quienes se ocupan de los abordajes posteriores de la base del cráneo han puesto en el tapete la revisión de los conceptos clásicos y agregarles las nuevas adquisiciones que la anatomía enfocada desde las necesidades clínicas producen. Se revisa la anatomía funcional, conceptos biomecánicos y enfoques de la cirugía de base. Resumen en inglés The land occipito-vertebral is now claimed by neurosurgeon, ortopedist and the multidisciplinary team of basal skull surgery. These new contributions are reviewed including some biomechanical aspects of the atlas vertebra.

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Síndrome de Pfeiffer tipo 2 con expresividad variable

Gómez Valencia, Luis; Morales Hernández, Anastasia; Salomón Cruz, Josefina; Berttolini Díaz, Alfonso Jesús; Toledo Ocampo, Ezequiel; Cornelio García, Ramón Miguel
2004-02-01

Resumen en español Introducción. Objetivo: presentar un caso clínico de síndrome de Pfeiffer, de 5 años de edad, con cráneo en trébol, proptosis ocular severa, y aparentemente sin retardo mental Caso clínico. Niño de 5 años de edad, producto de segunda gesta, embarazo normoevolutivo de término; padres de 19 años de edad al momento de nacer el propositus, sin antecedentes teratogénicos, ni consanguinidad o de otro padecimiento similar en miembros de la familia. A la exploración (mas) física: cráneo en trébol, frente amplia y prominente, proptosis ocular (antecedente de salida del globo ocular derecho en dos ocasiones), aplanamiento medio facial, pabellones auriculares con hélix de configuraciones en cruz horizontal, primer dedo de manos y pies anchos de su falange distal, sindactilia parcial en manos y pies. El cariotipo en linfocitos de sangre periférica mostró un complemento cromosómico normal 46, XY. Radiológicamente se observó cráneo en trébol, con múltiples impresiones digitales. Conclusión. El caso presentado aquí corresponde clínica y radiológicamente a un síndrome de Pfeiffer tipo 2, sin complicaciones viscerales y con desarrollo neurológico de acuerdo a su edad cronológica. Resumen en inglés Introduction. Since 1964, about 30 cases of Pfeiffer syndrome type 2 have been informed; this variant is characterized by cloverleaf skull, prominent forehead, severe ocular proptosis, severe central nervous system damage, elbow synostosis, and early death. Case report. A 5 years old male withouth antecedents of consanguinity, teratogenic exposure of his parents (of 19 years of age at the time of the bird of patient), or familial malformation, was admitted. On physical ex (mas) amination a cloverleaf skull, wide forehead, ocular proptosis (in 2 previous occasions the right eye exited), mid facial flattening, horizontal cross configuration of ear helix, widening of the first finger of hand and feet, and partial syndactyly of hands and feet were observed. A normal 46 XY cariotype, and a normal neural development were found. Discussion. We present a case of Pfeiffer syndrome type 2 without visceral complications and normal neurologic development.

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EFECTOS DEL ETANOL SOBRE LA EPIDERMIS DE FETOS DE RATA. ESTUDIO MORFOLOGICO Y MORFOMETRICO/ ETHANOL EFFECTS ON THE EPIDERMIS OF RAT FETUSES. MORPHOLOGIC AND MORPHOMETRIC STUDY

Caputo, Lucélia R. G.; Iunes, Denise H.; Hernandez, João Wagner R.; Lopes, Ruberval A.; Sala, Miguel A.; Semprini, Marisa; Watanabe, Ii-Sei
1997-01-01

Resumen en español Fueron estudiados los efectos de la intoxicación prenatal con etanol sobre la histología y los parámetros morfométricos de la epidermis de la región occipitofrontal de la bóveda del cráneo fetal. Una solución de etanol al 25%, administrada intraperitonealmente en dosis de 0,03 ml/g de peso corporal, en los días 9°, 10° y 11° de embarazo, en ratas Wistar, causó retardo en el crecimiento intrauterino de fetos y placentas. Fue demostrado que la epidermis de la b (mas) óveda del cráneo es más delgada en los fetos del grupo intoxicado. Los resultados del análisis morfométrico sugieren que el etanol causa retardo de crecimiento (hipoplasia) en las células epidérmicas de la bóveda craneal en los fetos de ratas intoxicadas con etanol Resumen en inglés The effects of prenatal ethanol intoxication on histology and morphometric parameters of the fetal rat skull epidermis were studied. A 25% ethanol solution etanol (0.03 ml/g body weigth), administered intraperitoneally to Wistar rats in the 9th, 10th en 11th day of pregnancy, caused retarded intrauterine growth of the fetus and placenta. It was demonstrated that the epidermis of the skull was thinner in the fetus of the intoxicated group than in the control one. Results o (mas) f the morphometric analysis suggest that ethanol induces retarded growth (hypoplasia) in the cells of the fetal skull epidermis from ethanol intoxicated rat fetuses

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Trepanaciones históricas y prehistóricas en Venezuela

Gómez-González, Jaime; Briceño-Iragorry, Leopoldo
2007-12-01

Resumen en español Los autores hacen el informe preliminar del primer cráneo trepanado en la época precolombina en Venezuela. Hacen referencia a las primeras operaciones craneanas publicadas en Venezuela en los siglos XVIII y XIX por insignes cirujanos precursores de la cirugía neurológica. También se citan otras intervenciones practicadas en Hispanoamérica en los siglos XVI y XVII. Resumen en inglés Authors present the preliminary report on the first trepanned skull in the pre-Columbian period in Venezuela. References are made on the first skull interventions published in Venezuela during the XVIII and XIX centuries by distinguished precursors surgeons of the neurologic surgery. Other interventions performed during the XVI and XVII centuries in Latinoamerica are also quoted.

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ANÁLISIS DE LA VARIANZA AMBIENTAL DE CARACTERES MÉTRICOS DEL ESQUELETO HUMANO: EL CASO PUNTA TEATINOS, NORTE SEMIÁRIDO, CHILE (4.500 A.P.)/ ENVIRONMENTAL VARIANCE AS ESTIMATED IN METRIC TRAITS OF THE HUMAN SKELETON: THE CASE OF PUNTA TEATINOS, SEMIARID NORTHERN CHILE (4,500 BP)

Varela, Héctor H; Cocilovo, José A; Quevedo, Silvia
2009-12-01

Resumen en español Para hacer inferencias acerca del parentesco entre los individuos es necesario conocer la varianza genética (V Q) de caracteres cuantitativos, lo cual es posible a partir de la correlación entre parientes. En ausencia de esta información, puede emplearse la repe-tibilidad (r), es decir, la correlación entre mediciones del lado derecho e izquierdo del individuo, la cual permite estimar además la componente ambiental especial (1-r). La varianza fenotípica (Vp) es igua (mas) l a la varianza genética (V Q) más la varianza ambiental (V E) y esta última incluye la varianza ambiental general (V E ) y la varianza ambiental especial (V Es). Empleando el grupo prehistórico de Punta Teatinos, se hacen estimaciones de estos estadísticos para nueve mediciones del cráneo, siete del esqueleto postcraneal y dos de los dientes. Se determinó que la repetibilidad promedio es de 0,74 en dientes, 0,83 en cráneo y 0,98 en el esqueleto postcraneal, sugiriendo una distribución diferencial de V Es desde el punto de vista anatómico y funcional. Las repetibilidades en individuos adultos de ambos sexos en el cráneo y en el esqueleto postcraneal son semejantes. En esta última región anatómica, los valores r de los infantiles se diferencian de los adultos. Las piezas dentarias presentan la menor correlación bilateral y registran un mayor impacto ambiental especial, actuando durante la mayor parte de la experiencia vital de los individuos Resumen en inglés In order to assess kinship between individuáis, it is necessary to know the genetic variance (V G) of quantitative traits. In many cases it is not possible to estímate this valué without the information obtained from a correlation among relatives or through selection experiments. In the absence of appropriate data it is possible to approach this by means ofthe repeatability of quantitative traits. Phenotypic variance (V P) is equal to genetic variance (V G) plus enviro (mas) nmental variance (V E) and this last can be broken down into a general environmental variance (V E ) and a special environmental variance (V EG). The correlation between measurements of the left and right side of an individual allows us to estímate the repeatability (r) and the special environmental component (1 - r). Using the information obtained from a prehistoric groupfrom Punta Teatinos, the máximum genetic variance is calculated (V Gmax=Vp-V ES) for nine variables ofthe skull, seven ofthe postcranial skeleton, andtwo ofthe dentition. The results indícate that the r average is of0.74 in teeth, 0.83 in the skull and 0.98 in the postcranial skeleton, suggesting a differential distribution ofthe special environmental effectfrom the anatomical and functional point ofview

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Osteogénesis imperfecta tipo II: Estudio de dos casos

Carmona de Uzcátegui, María Luisa; Chacín, Belkys; Ramírez, Liliana; Moreno, Franklin
2010-06-01

Resumen en español Se presentan dos casos clínicos de fetos con osteogénesis imperfecta tipo II, productos de partos vaginales de pretérmino, de sexo femenino, ambos sin signos vitales y con malformaciones congénitas evidentes desde el punto de vista esquelético. En ambos fetos se evidencia al estudio macroscópico cráneo blando y aplastado, colapso de la región tóracoabdominal, acortamiento de las extremidades y genitales externos femeninos. En la disección se aprecia hipoplasia p (mas) ulmonar y malrotación intestinal. El estudio radiológico evidencia ausencia total de osificación para el primer feto y solo puntos rudimentarios para la base del cráneo, omóplato, húmero, un hueso del antebrazo, el ilíaco, el fémur y un hueso de la pierna, para el segundo feto. El tratamiento actual del que se dispone está muy lejos de ser exitoso y se restringe a terapia ortopédica y administración de bifosfonatos. El trasplante de células mesenquimáticas y su transformación a células osteogénicas, abre nuevas perspectivas en el manejo de la enfermedad. Resumen en inglés We present two clinical cases of fetuses with osteogenesis imperfecta type II, products of preterm vaginal deliveries, both females, without vital signs and congenital malformations evident in the skeletal system. Macroscopical study shows in both fetuses soft and crushed skull, collapse of the thoracoabdominal region, shortening of the limbs and external female genitalia. Pulmonary hypoplasia and intestinal malrotation are evident at the dissection. Radiological screenin (mas) g shows total absence of ossification for the first fetus and only rudimentary points for the base of the skull, scapula, humerus, a forearm bone, the ilium, femur and leg bon for the second fetus. Current treatment available is far from being successful and is limited to orthopedic therapy and administration of bisphosphonates. Transplantation of mesenchymal cells and their transformation into osteogenic cells, opens new perspectives on the management of the disease.

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Afectación orbitaria como primera manifestación de la enfermedad de Hand-Schuller-Christian: Caso clínico/ Orbital involvement as the first manifestation of Hand-Schuller-Christian disease: A case report

Asensio-Sánchez, VM; Calvo-Crespo, MJ
2005-08-01

Resumen en español Objetivo/Método: Describir el caso clínico de un niño de 20 meses con enfermedad de Hand-Schuller-Christian. Un exoftalmos fue la única clínica del proceso, al menos durante 6 semanas, después apareció la tríada característica de exoftalmos con múltiples lesiones líticas en el cráneo y diabetes insípida. Resultados/Conclusión: La histiocitosis X se debe incluir en el diagnóstico diferencial de tumores orbitarios en el niño. Resumen en inglés Purpose/Material and Method: To describe the clinical case of a 20-month-old boy with Hand-Schuller-Christian disease. Exophthalmos was the only systemic manifestation evident over a period of at least 6 weeks, but later the triad of exophthalmos with multiple lytic lesions of the skull and diabetes insipidus were present. Results/Conclusion: Histiocytosis X should be considered in the differential diagnosis of orbital tumors in children.

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Biomaterial de restauración ósea

Rodríguez Macías, Rolando J; Gómez Morales, Jaime; Rodríguez Clemente, Rafael; Blardoni Folá, Francisco
1999-12-01

Resumen en español Se estudió un biomaterial obtenido a partir del endoesqueleto poroso de un equinodermo marino, que es transformado en condiciones hidrotermales con intercambio iónico a un compuesto bifásico, básicamente formado por hidroxiapatita y una parte de carbonato cálcico. El material presenta propiedades que lo hacen útil a emplear en forma granulada, en sustituciones o restauraciones óseas de lesiones provenientes de quistes o tumoraciones ortopédicas, o en preformas cóncavas en cráneo o piso y cielo de la bóveda ocular. Resumen en inglés A biomaterial obtained from the porous endoskeleton of a sea echinoderm that under hydrothermal conditions with ion exchange is transformed into a biphasic compound, which is basically compesed of hydroxyapatite and a part of calcium carbonate, was studied. The material has properties that allow its use in form of granules in bone substitutes or restorations of lesions caused by orthopedic cysts or tumors, or in concave preforms in skull or in the floor and roof of the ocular fornix.

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Urgencias neuroquirúrgicas en el Instituto Superior de Medicina Militar "Luis Díaz Soto": Estudio de cinco años/ Neurosurgical emergencies in “ Luis Díaz Soto ” Higher Institute of Military Medicine: A 5-year study

Felipe Morán, Armando; Quintanal Cordero, Nelson; Tápanes Domínguez, Alejandro; Pérez La O, Pablo; Fuentes Rodríguez, Nelson; Fuertes Vicente, Dania
2006-03-01

Resumen en español Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal de la conducta neuroquirúrgica seguida con todos los pacientes atendidos desde enero de 1998 hasta diciembre de 2002 en el Cuerpo de Guardia del Instituto Superior de Medicina Militar “Dr. Luis Díaz Soto”. Los datos se obtuvieron en las entregas de guardia, registros médicos, historias clínicas, libro de control de intervenciones quirúrgicas y de ingresos. En total se atendieron 8 113 paciente (mas) s, de ellos el 17 % correspondió a niños. Requirieron ingresos 1 357 enfermos; las fracturas de cráneo constituyeron el principal motivo (254 casos), seguidas por la conmoción cerebral (245 casos). Se intervinieron quirúrgicamente 525 pacientes, por causa traumática 285; los hematomas intracraneales con 167 pacientes constituyeron la primera causa de intervención quirúrgica. Se hizo un análisis de las causas de ingreso, remisiones e intervenciones neuroquirúrgicas. La traumatología de cráneo sigue siendo la principal causa de atención neuroquirúrgica de urgencia, aunque aún el especialista de guardia ve a un gran número de pacientes que no requieren atención especializada. Resumen en inglés A prospective, descriptive, and longitudinal study of the neusosurgical procedure followed with all the patients attended from January 1998 to December 2002 in the emergency department of “ Luis Díaz Soto ” Higher Institute of Military Medicine was conducted. Data were collected at the end of the duty and from the medical registries, the medical histories and the control book of operations and admissions. 17 % of the 8 113 patients that received attention wer (mas) e children. 1 357 patients required admission. Skull fractures were the main reason (254 cases), followed by brain concussion (245 cases). Intracranial hematomas in 167 patients were the first cause of surgery. An analysis of the causes of admission, referrals, and neurosurgical operations was made. Skull traumatology is still the main cause of emergency care, although the specialist on duty sees a great number of patients that do not require specialized attention.

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Trombosis venosa y dural cerebral traumática en niños

Barreiro, Gustavo; Acosta, Martín; Zori, Eduardo
2005-02-01

Resumen en español La trombosis cerebral venosa y dural traumática, es una rara forma de presentación en los traumatismos de cráneo moderados y graves en niños. Esta patología puede ocurrir 3 a 9 días después del traumatismo pero muy rara vez después de la segunda semana. El objetivo de este trabajo es presentar el caso en un niño de 3 años con traumatismo de cráneo grave con múltiples fracturas de base y órbita, que repentinamente comenzó con ataxia de la marcha, vómitos, ce (mas) falea y pérdida de líquido cefalorraquídeo, 23 días después del trauma. La presencia de signos patognomónicos de trombosis venosa y dural por tomografía computada, resonancia magnética y angiorresonancia confirmaron el diagnóstico. El tratamiento con heparina o anticoagulantes orales es el de elección, aunque la terapéutica endovascular con agentes trombolíticos y colocación de stent puede ser un tratamiento alternativo más seguro. La trombosis venosa y dural cerebral debe sospecharse en presencia de síntomas de hipertensión endocraneana, con fracturas múltiples de la base o bóveda craneana, pérdida de líquido cefalorraquídeo y estudios tomográficos previos dentro de parámetros normales que no justifiquen el cuadro clínico de hipertensión endocraneana. Resumen en inglés Traumatic cerebral venous and dural thrombosis is a rare clinical presentation of mild and severe head trauma in children. This pathology can occur 3 to 9 days after head trauma, but rarely occur after the second week. The objective of this work is to report a case of a 3 years old child with severe head trauma and multiple skull and orbital fractures who suddenly presented with gait ataxia, vomiting, headache and relapse of cerebrospinal fluid leakage, 23 days after trau (mas) ma. Patognomonical signs of cerebral venous and sinus thrombosis in computed tomography, magnetic resonance imaging and magnetic resonance angiography confirmed the presumptive diagnosis. Treatment with heparin and oral anticoagulants is the treatment of choice, although the use of endovascular therapy with thrombolytics and stents is probably safer. This condition should be suspected when we have a patient with symptoms of increased intracraneal pressure with multiple skull and vertex fractures, cerebrospinal fluid leakage and computerized tomographies that do not justify this symptoms.

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Identificación humana mediante superposición de imágenes: Una propuesta metodológica/ Human identification by superimposition of images: A methodological proposal

Alemán, I.; Botella, MC.; Navarro, F.; Cordón, Ó.; Damas, S.; Santamaría, J.
2008-10-01

Resumen en español Se presenta un nuevo método para la identificación humana por medio de análisis de imágenes y superposición fotográfica. Se discuten las ventajas que aporta la incorporación de imágenes tridimensionales del cráneo, ya que, por un lado, facilitan la superposición y por otro, eliminan errores de escalado al estar el modelo 3D a tamaño real. Este trabajo se ha desarrollado por un equipo interdisciplinar y su objetivo fundamental es proporcionar una herramienta semiautomática de identificación humana, basada en el reconocimiento craneofacial. Resumen en inglés We present a new method for human identification by analysis of images and photographic superimposition. We discuss the advantages of including skull three-dimensional images, that provide the overlap and eliminate errors when scaling the 3D model in real size. This work was developed by an interdisciplinary team and its goal is to provide a tool for semi-automatic human identification, based on the craniofacial recognition.

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Suicidio por arma de fuego/ Suicide by firearm

Soriano Maldonado, M.; Martínez-García, P.
2005-01-01

Resumen en español El mecanismo elegido para cometer el suicidio depende de numerosos factores personales y sociales. En este número presentamos una imagen del tipo de suicidio más mediático, aunque no por ello el más frecuente en nuestro medio. La variabilidad en la forma de los orificios de entrada y salida por arma de fuego depende de la distancia, tipo de arma y región anatómica por lo que puede presentar una morfología muy variada. Es por ello que, aunque ya se han publicado var (mas) ias imágenes de suicidio por otro tipo de armas, aportamos un caso de suicidio típico por arma corta con especial descripción de las lesiones que se originan en cráneo. Resumen en inglés The mechanism chosen for suicide depends upon various personal and social factors. In this paper, we present an image of the more mediatic type suicide, although not the most frequent in our means. The variability in the entrance and exit orifices by firearm depends on the distance, type of weapon and anatomical region; for that reason they can present/display a wide morphology. Although several images of suicide by another type of arms have been published already, today we contributed with a case of typical suicide by handgun, paying special attention to the injuries affecting the skull.

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Exostosis cartilaginosa múltiple/ Multiple cartilaginea exostosis

González Ricardo, Yaquelín; Marco Maya, María; Verde Castillo, Milagros; Maceo Coello, Taira
2010-06-01

Resumen en español La exostosis cartilaginosa múltiple es un trastorno autosómico dominante caracterizado por múltiples excrecencias de cartílago, generalmente localizadas en los huesos de las extremidades. Esta enfermedad se ha asociado con el síndrome de Langer Giedion, la leucemia mieloide aguda, la espondilitis anquilosante y el síndrome de Down. Se documenta el caso de una niña de 6 años que presentó tumoraciones en las extremidades, las costillas y alteraciones en el cráneo. (mas) Al parecer, es el primer caso de exostosis cartilaginosa múltiple, atendido y documentado en el Hospital Pediátrico Docente de San Miguel del Padrón. Resumen en inglés The multiple cartilaginea exostosis is an autosomal dominant disorder characterized by multiple cartilage excrescences generally located in bones of extremities. This disease has been associated with the Langer Giedion syndrome, acute myeloid leukemia, ankylosing spondylitis and Down's syndrome. Authors present the case a girl aged 6 presenting tumor in extremities, the ribs and skull alterations. Apparently, this is the first case of multiple cartilaginea exostosis cared for and documented in the Children Teaching Hospital of San Miguel del Padrón municipality.

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Oftalmoplejía dolorosa secundaria a carcinoma de laringe/ Painful ophthalmoplegia secondary to larynx carcinoma

Álvarez Suárez, ML; Álvarez-Buylla Camino, M; Barbón García, JJ; Morís de la Tassa, G; Pastor Hernández, L
2003-01-01

Resumen en español Caso clínico: Se describe un caso de afectación metastásica del seno cavernoso secundaria a un carcinoma epidermoide de laringe. El cuadro clínico debutó como una parálisis del VI par derecho que evolucionó progresivamente a una oftalmoplejía dolorosa con TAC y RMN iniciales, normales. Discusión: Debe sospecharse la afectación del seno cavernoso ante la existencia de parálisis craneales en pacientes con historia de neoplasias aunque los hallazgos radiológicos (mas) no sean concluyentes. La diseminación tumoral hacia la base del cráneo está descrita en las neoplasias faríngeas pero es excepcional en carcinomas de laringe. Resumen en inglés Case report: We present a case of metastatic larynx cancer in the cavernous sinus. It presented itself as a right sixth cranial nerve palsy which progressed into a painful ophthalmoplegia with normal CT and RNM in its early stages. Discussion: We must suspect a cavernous sinus invasion in patients with cranial nerve palsies and with a history of malignancy, despite negative radiologic findings. Tumoral invasion of the skull base has been described in pharyngeal neoplasms but it is exceptional in larynx carcinomas.

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ANALISIS OSTEOLOGICO EN DOS ESPECIES DE MICROLOPHUS (SAURIA, TROPIDURIDAE) DE LA COSTA CHILENO-PERUANA/ OSTEOLOGICAL ANALYSIS IN TWO MICROLOPHUS SPECIES (SAURIA, TROPIDURIDAE) IN THE CHILEAN-PERUVIAN COAST

Vidal, Marcela A.; Ortiz, Juan Carlos
2004-01-01

Resumen en español Se estudió la osteología craneana de Microlophus atacamensis (Donoso-Barros 1966) y Microlophus quadrivittatus (Tschudi 1845) en seis localidades costeras de Chile y Perú. Se consideraron once medidas morfométricas y conteo de algunas estructuras del cráneo. Los resultados indican que ambas especies no muestran diferencias distinguibles desde el punto de vista osteológico. Se propone que la ausencia de caracteres diagnósticos osteológi (mas) cos entre ambas especies se debe a un reciente proceso de especiación que no ha incorporado cambios morfológicos en su osteología Resumen en inglés We studied the cranial osteology of Microlophus atacamensis and Microlophus quadrivittatus in six coastal localities from Chile and Perú. Eleven morphometric measurements and count of some structures of the skull are considered. The results indicate that there is no osteological differences that allow to distinguish between both species. It is postulated that the absence of osteology diagnoses characters between both species, is due to a process of recent speciation that has not been able to incorporate osteological morphologic changes

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Signo del cono truncado y signo de Benassi en suicidio por arma de fuego/ Cone-like sign and Benassi sign in a suicide by firearm

Sibón, A.; Martínez, P.; Vizcaya, M.A.; Haro, M.J.; Romero, J.L.
2009-04-01

Resumen en español La variabilidad en los orificios de entrada y salida por arma de fuego depende de la distancia, tipo de arma y región anatómica, por lo que puede presentar una morfología muy variada; es por ello que, aunque ya se han publicado varias imágenes de suicidio por otro tipo de armas, hoy aportamos un caso de suicidio típico por arma corta, deteniéndonos en la descripción de las lesiones que se originan en el cráneo. Se presenta el caso de un suicidio por arma de fuego (mas) con un arma de calibre 6.35. Se pretende estudiar en el orificio de entrada el Signo del cono truncado (impropiamente denominado signo de Bonnet) y el Signo de Benassi. Resumen en inglés The variability in the entrance and exit wound produced by firearms, depends on the distance, type of weapon and anatomical region, so it can present a very different morphology, which is the reason why, that although several pictures of suicide by other weapons have been published, today we provide a typical case of suicide by a short barrelled gun (pistol), concentrating on the description of the injuries that originate in the skull. Here we present a case of a suicide (mas) with a 6.35 calibre gun. We intend to study the cone-like sign inside the entrance hole (incorrectly called Bonnet sign) and the Benassi sign.

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EVALUACIÓN NEONATAL DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO DE RECIÉN NACIDOS EN HOSPITAL REGIONAL DE TEMUCO: COMPARACION CON TRES ESTÁNDARES NACIONALES

Lagos S, Rudecindo; Bustos M, Luis; Orellana C, Juan José
2009-01-01

Resumen en español Antecedentes: El peso, la talla, el perímetro del cráneo y el índice ponderal neonatal según la edad gesta-cional, son importantes indicadores del crecimiento intrauterino. La OMS recomienda para los distintos centros perinatologicos confeccionar y actualizar gráficas y tablas que permitan valorar mejor las alteraciones del crecimiento fetal. Objetivo: Construir una curva neonatal local de crecimiento intrauterino según edad gestacional, y comparar el peso neonatal (mas) con otras curvas chilenas. Método: Estudio de corte transversal en 57.470 partos de población obstétrica seleccionada, nacidos entre las 24 y 42 semanas de gestación, atendidos en el Hospital Regional de Temuco, durante los años 1994-2007. Se obtuvo para las variables neonatales (peso, talla, cráneo e índice ponderal neonatal) la distribución percentilar (p3, p5, p10 p50y p90) por edad gestacional. Resultados: En el criterio de Temuco la distribución del peso neonatal fue de 80% adecuados, 10% pequeños y 10% grandes para la edad gestacional. Con los estándares de comparación (curvas de crecimiento intrauterino de Juez, Alarcón y González, respectivamente) encontramos diferencias para la proporción de recién nacidos bajo p10 de 8,2%, 7,8% y 4,2%, respectivamente, y en categoría grandes para la edad gestacional de 14,5%, 15,2% y 17,4%, respectivamente. Conclusión: La comparación de nuestra curva local con los tres estándares chilenos, permite detectar diferencias significativas de crecimiento fetal, especialmente con el estándar nacional que incluye población obstétrica no seleccionada Resumen en inglés Background: Birth weight, length, skull perimeter and neonatal ponderal index, according to gestational age, are important indicators of fetal growth. WHO recommend, build local standard for better assessment in fetal growth changes. Objective: To determine local neonatal intrauterine growth curve according to gestational age and birth weight, and compared with other Chilean standards. Method: A cross-sectional study in 57,470 births, born between the 24th and 42th weeks (mas) of gestation (Temuco-Chile, 1994-2007). Percentil distribution (p3, p5, p10, p50 and p90) of neonatal variables (weight, height, ponderal index and skull perimeter) were calculated. Results: Our curve in comparison with the others Chilean fetal growth standard (fetal growth curve of Juez, Alarcón, and González, respectively) show differences in the population under p10 (8.2%, 7.8% and 4.2%, respectively), and over p90 (14.5%, 15.2% and 17.4%, respectively). Conclusion: It was observed significant differences in fetal growth classifications, between Temuco standard with the others 3 Chilean curves, especially with the national standard who include not selected obstetric population

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Adenoma invasor en seno esfenoidal y clivus/ Invasive adenoma in sphenoid and clivus

Ibarra-de la Torre, Abraham; Trujillo-Ojeda, Héctor Manuel; Silva-Morales, Francisco; Ceballos-Arellano, Isaías; Acha-Herrera, Roberto Erick; Rivera-Salgado, Irene; Vicuña-González, Rosa María; Pasquel-García, Pedro
2005-07-01

Resumen en español Reportamos el caso de un paciente masculino de 59 años de edad con adenoma pituitario productor de prolactina con depósitos de amiloide en el seno esfenoidal y el clivus, que presentó cefalea por 25 años, con hiperprolactinemia y por estudios de neuroimagen que incluye tomografía cráneo, tomografía e imagen de resonancia magnética, claramente con la presencia de un tumor en el seno esfenoidal y el clivus. Este tumor fue resecado parcialmente vía abordaje sublabia (mas) l transeptal transesfenoidal ampliado al clivus. Presentamos su posible origen ectópico y relación embriológica. Resumen en inglés This is a report on a patient's case with a pituitary adenoma that produced prolactin with amyloid deposits in the sphenoid sinus and the clivus. The patient, a 59 year old man, has suffered from headaches for the last 25 years, with hyperprolactinemia. Imaging studies including skull x-ray films, cranial tomography, and magnetic resonance showed the presence of a tumor in the sphenoid sinus and the clivus. This tumor was partially resected by extended sublabial transseptal transsphenoidal approach. Its possible ectopic origin and embryological relation was presented.

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Análisis de la variabilidad craneométrica en Ctenomys talarum (Rodentia, Ctenomyidae)/ Analysis of craniometric variation in Ctenomys talarum (Rodentia, Ctenomyidae)

García Esponda, César M.; Moreira, Germán J.; Justo, Enrique R.; De Santis, Luciano J. M.
2009-06-01

Resumen en español Se llevó a cabo un análisis morfométrico craneano en cinco poblaciones de Ctenomys talarum, las cuales representan a las tres subespecies nominales reconocidas para esta especie de tuco-tuco (i.e., C. t. talarum, C. t. recesus y C. t. occidentalis). Se analizaron la variación geográfica craneana y el dimorfismo sexual. Para el estudio de variación geográfica, se llevaron a cabo dos análisis discriminantes, uno a partir de los datos originales y otro a partir de da (mas) tos a los que se les eliminó previamente el efecto del tamaño, es decir, los cambios en las proporciones del cráneo debidos a la variación en el tamaño de los especímenes. Los resultados obtenidos indicaron que en esta especie existe un dimorfismo sexual significativo, por lo que los análisis de variación geográfica fueron realizados separadamente en ambos sexos. Los resultados de dichos análisis mostraron que, tanto en machos como en hembras, las diferencias significativas observadas entre las poblaciones son debidas principalmente al tamaño del cráneo. Una vez eliminado el efecto del mismo, las diferencias entre las localidades son mucho menores. Asimismo, la variación geográfica craneana observada no mostró una correlación clara con las tres subespecies de C. talarum, por lo que estos resultados no sustentan el reconocimiento de las mismas. En el género Ctenomys, el tamaño parece constituir un carácter evolutivo muy importante, tanto a niveles intraespecífico como interespecífico. Resumen en inglés A morphometric analysis on the skull of five populations of Ctenomys talarum was performed; these populations represent the three subspecies recognized for this species of tuco-tuco (i.e. C. t. talarum, C. t. recesus y C. t. occidentalis). We analyzed the skull geographic variation and the sexual dimorphism. When studying the geographic variation, two types of discriminant analyses were performed: one from the raw data and another from scale-corrected data, after a method (mas) that removes the information related to size was applied. We observed a significant sexual dimorphism in C. talarum; in consequence analyses of geographic variation were conducted separately in males and females. Results from these analyses showed significant differences between populations that were mainly due to the overall size of the skull, both in males and females. After influence of size was removed, differences between populations (due to shape differences on the skull) were less significant. Likewise, the geographic craniometric variation observed was not in agreement with the three nominal species of C. talarum, therefore, these results do not support their recognition. In the genus Ctenomys, size is assumed to be a very important evolutive character, both at the intraspecific as well as the interspecific levels.

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Manejo de fístulas de LCR de la lámela lateral de la lámina cribosa/ Handling of CSF fistulae of the lateral lamella of the cribiform plate

Castell, Luis F
2007-04-01

Resumen en español Introducción: Las fístulas de líquido cefalorraquídeo (LCR) hacia la región nasosinusal, se presentan por la aparición de una brecha en la estructura osteo-meníngea que constituye el piso anterior de la base del cráneo. El diagnóstico debe ser corroborado con el apoyo de laboratorio e Imágenes, que permite disminuir los márgenes de error. El avance de las técnicas endoscópicas nos ha familiarizado con la base del cráneo y nos ha llevado a tener una participa (mas) ción junto a los neurocirujanos en el tratamiento de patologías de esta zona. La base anterior craneal contiene los sulcus olfatorios, en cuyo fondo encontramos orificios para los filetes olfatorios, constituyéndose en una zona ósea débil. Su cara lateral, la lámela lateral de la lámina cribosa, se articula con el hueso frontal. Esta unión habitualmente muestra zonas de baja densidad ósea a veces normal pero ante la sospecha de fístula espontánea de LCR, deben ser examinadas minuciosamente sin descartar otras cavidades paranasales y los oídos. Objetivo: Mostrar la técnica de reparación de la fístula de la lámela lateral por cirugía endonasal endoscópica. Material y método: Se utilizó una misma técnica quirúrgica en tres diferentes pacientes. Se describe la técnica en detalle y luego se hace un análisis de la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de esta patología en relación a la presentación de tres casos. Resultados: El seguimiento posquirúrgico de los casos presentados fue de entre 12 y 18 meses, no observando recidiva en ninguno de ellos Resumen en inglés Background: Cerebrospinal fluid (CSF) fistulae towards the rhinosinusal region result from breaks in the osteo-meningeal structure that forms the anterior floor of the skull base. Diagnosis must be confirmed with laboratory and imaging support, in order to reduce errors. As a result of the advance ofendoscopic techniques, ORL specialists have become familiar with the skull base and together with neurosurgeons participate in the treatment of pathologies of this area. The a (mas) nterior cranial fossa contains olfactory sulei and the openings for the olfactory fibers, and thus constitutes a weak point of the skull. The lateral lamella of the cribiform plate articulates with the frontal bone. This joint usually shows zones of low osseus density, which is sometimes normal but need to be carefully examined when spontaneous fistulae are suspected, without ruling out other paranasal cavities or the ear. Aim: To describe the repair technique of lateral lamella fistula using endoscopic endonasal surgery. Method: The same surgical technique was used in three patients. A detailed report of the technique is given, and the fisiopathology diagnosis and treatment of this pathology for the 3 cases is analyzed. Results: Postsurgical follow up of the three cases was between 12 and 18 months, with no recidivation observed

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Neumoencefalo a tensión tras herida en cuero cabelludo en portadora de válvula de derivación ventrículo-peritoneal: caso clínico y revisión de la literatura/ Tension pneumocephalus in a patient with a scalp wound and ventriculo-peritoneal shunt: case report and literature review

González-Bonet, L.G.; Goig-Revert, F.A.; Rodríguez-Mena, R.; Barcia-Mariño, C.
2009-04-01

Resumen en español El neumoencéfalo se produce la mayoría de las veces por una solución de continuidad en el cráneo e incluso en las meninges. En ocasiones, ciertos factores pueden hacer que éste adopte las características de un neumoencéfalo a tensión provocando una clínica neurológica severa. Presentamos el caso de una paciente de 66 años portadora de una doble válvula de derivación ventrículo-peritoneal que acude a Urgencias con un cuadro de hipertensión intracraneal y que (mas) tras la exploración física y la tomografía computarizada se detecta una herida en cuero cabelludo y un neumoencéfalo a tensión. Este defecto en piel se hallaba justo en la zona del borde de una plastia craneal colocada tras la resección de un meningoma parasagital 8 años antes. Se realizó drenaje, reparación de la solución de continuidad y modificación de los factores que agravaban el cuadro del neumoencéfalo (la presencia de unas válvulas de derivación con presiones de salida muy bajas). La presencia de un neumoencéfalo a tensión debe hacernos pensar en encontrar no sólo el punto de acceso del aire al interior del cráneo sino también las causas que han favorecido que el neumoencéfalo adopte características de alta presión (sistemas de derivación o fístulas de LCR entre otros). De esta forma la orientación terapéutica adecuada tiene que ir destinada a la modificación de estos factores agravantes, además de hacia el drenaje del neumoencéfalo y cierre del defecto craneal. Resumen en inglés Skull defects and even meningeal defects are responsible for the majority of pneumocephalus cases. Sometimes, several factors can produce intracranial gas under pressure (tension pneumocephalus) with severe neurological impairment. We present a case of a 66 year old woman with a double ventriculo-peritoneal shunt that was admitted to the emergency service with an intracranial hypertension syndrome. A scalp wound was found on the physical examination and a brain CT showed (mas) a tension pneumocephalus. The scalp wound was just located on the border of a cranioplasty made after surgical removal of a parasagital meningioma eight years ago. Evacuation of pneumocephalus, reparation of cranial and meningeal defects and modification of factors contributing to the tension pneumocephalus (ventricular-peritoneal shunts programmed to low pressure) were performed. When we found a patient with a tension pneumocephalus we must think not only about a skull or meningeal defect but also look for other elements that produce gas inside skull under pressure (shunts, cerebrospinal fluid leak between others). Therefore, therapeutic approach has three parts: pneumocephalus drainage, to find and repair entrance of gas and to modify factors that turn pneumocephalus in a tension pneumocephalus.

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Condromatosis sinovial de la articulación temporomandibular/ Synovial chondromatosis of the temporomandibular joint

Quirós Alvarez, P.; García Marín, F.; Burgueño García, M.; Vázquez Carnero, R.
2006-04-01

Resumen en español La afectación de la ATM por una condromatosis sinovial es un hecho muy poco frecuente. Trastorno metaplásico del tejido sinovial, suele producir cuerpos libres, condromas, intraarticulares. Tiene una clínica variable y muy inespecífica. Las pruebas diagnósticas de elección son la RM y la artroscopia. La retirada de cuerpos libres y sinovectomía parcial suele ser terapéutica. Ocasionalmente puede destruir la base del cráneo y extenderse intracranealmente. Se han d (mas) escrito casos de malignización secundaria. Es necesario el seguimiento a largo plazo del paciente. Presentamos un caso con osteolisis incipiente de la fosa cerebral media. Resumen en inglés Synovial chondromatosis very rarely affects the TMJ. It is a metaplastic disorder of the synovial tissue that usually produces intra-articular loose bodies, or chondromas. It has variable clinical features and the symptoms are unspecific. Examination by means of magnetic resonance imaging and arthroscopic observation are the diagnostic techniques of choice. Treatment consists in the removal the loose bodies and partial synovectomy. Occasionally the skull has been destroye (mas) d and the middle cranial fossa invaded. There are cases of malignant transformation to chondrosarcoma. A long-term follow up is necessary. We describe a case with incipient intracranial extension.

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Caracterización y evaluación de la eficacia de los sistemas de insensibilización utilizados en equinos en Chile/ Characterization and evaluation of the stunning systems used for horses in Chile

Cáraves, M; Gallo, C
2007-01-01

Resumen en español Se registraron antecedentes generales sobre los sistemas de insensibilización usados en equinos en tres plantas faenadoras. Se observaron 333 animales durante la faena habitual para determinar: número de intentos de disparo o de aplicaciones de electricidad por animal, presencia de signos indicadores de sensibilidad y tiempo entre insensibilización y sangría. En 100 cabezas elegidas al azar se determinó el acierto del operario noqueador, respecto al blanco ideal. En (mas) la planta A se utilizó una pistola de proyectil retenido sin penetración de cráneo impulsada mediante fulminante; en la planta B se utilizó una pistola de proyectil retenido con penetración de cráneo de tipo neumática y en la planta C los equinos fueron insensibilizados mediante electricidad, utilizando un bastón con un solo electrodo. En las plantas A, B y C respectivamente, sólo 76,6%, 78,2% y 2,9% de los equinos cayeron al primer intento; el porcentaje de equinos sin signos de retorno a la sensibilidad fue 89,1%, 82,2% y 96,2%, y el porcentaje de equinos que fue sangrado antes de un minuto después de ser insensibilizado alcanzó a 84,4%, 5,0% y 66,3%. La inspección de la ubicación de las lesiones encontradas en las cabezas con respecto al blanco ideal en las plantas A y B mostró que 33,3% y 11,5% de los disparos estaban dentro de 2 cm del blanco. Se concluye que existe una baja eficacia en el proceso de insensibilización de equinos y que no se está cumpliendo el objetivo primordial de evitar el sufrimiento innecesario de los animales durante el sacrificio Resumen en inglés General information on the stunning systems used for horses was collected and 333 horses were observed and scored during slaughter in three slaughterplants in order to evaluate the efficiency of the process, registering: number of attempts required to induce insensibility, presence of return to sensibility signs and stun to stick time; also 100 heads were inspected in order to determine the location of the lesions on the skulls respect to the ideal shooting position. In p (mas) lant A a non penetrating captive bolt pistol was used, impelled by cartridges with gunpowder; in plant B a penetrating captive bolt pistol was used, that was impelled through a pneumatic system; in plant C the horses were stunned using electricity applied to the forehead by means of a stick with only one electrode at its end. In plants A, B and C respectively, only 76.6%, 78.2% and 2.9% of the horses were stunned at the first attempt, the percentage of horses without signs of return to sensibility was 89.1%, 82.2% and 96.2%, and the percentage of horses that were actually bled within one minute after stunning was 84.4%, 5.0% and 66.3%. When the location of the lesions on the skull was measured respect to the ideal shooting position in plants A and B, it was found that 33.3% and 11.5% of the shots hit the target (within 2 cm). It was concluded that there is a low efficiency in the stunning process of horses and that its main objective, that the animals do not suffer unnecessary pain during slaughter, is not achieved

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Implantes en arbotantes anatómicos del maxilar superior/ Implants in anatomical buttresses of the upper jaw

Sorní, Marco; Guarinos, Juan; Peñarrocha, Miguel
2005-04-01

Resumen en español El cráneo posee una serie de arbotantes de hueso denso que forman un armazón protector en torno a las múltiples cavidades craneofaciales. El tercio medio posee dos arbotantes anteriores (frontomaxilar y frontocigomático) y uno posterior (pterigomaxilar). Estos permiten, en algunas situaciones, la rehabilitación de extremos libres superiores en maxilares atróficos mediante la colocación de implantes con una angulación parasinusal, evitando así la utilización de t (mas) écnicas más complejas como la elevación sinusal o la reconstrucción mediante autoinjerto. En este trabajo se ha realizado una revisión bibliográfica sobre la inserción de implantes en arbotantes anatómicos en el maxilar superior. Resumen en inglés The skull presents a series of dense bony buttresses that conform a protective frame around the different craniofacial cavities. The middle third portion presents two anterior buttresses (frontomaxillary and frontozygomatic) and a posterior buttress (pterygomaxillary). In certain situations these structural supports allow the rehabilitation of free upper extremities in atrophic jaws by positioning parasinusal angulated implants - thereby avoiding the need for more complex (mas) reconstruction techniques such as sinus lifting or autografting procedures. The present study presents a review of the literature on implant insertion in anatomical buttresses of the upper jaw.

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Aplicaciones de la técnica de aproximación facial forense en la identificación humana individual/ Usefulness of technique of forensic facial approximation in the individual human identification

Serrulla, F.; Gómez, M.
2008-10-01

Resumen en español Objetivos: Valorar el interés y la utilidad de la técnica de aproximación facial forense en la identificación humana individual. Material: Tres esqueletos hallados en contexto arqueológico de cronología situada entre los siglos III y VII. Técnica aplicada sobre restos humanos carbonizados sin identificación. Métodos: Elaboración del croquis antropológico mediante fotografía métrica, método Gerasimov (1955) de reconstrucción del perfil nasal, técnica de Ste (mas) phan de posicionamiento de los ojos y boca y estimación de las profundidades de partes blandas a partir de la base de datos de De Greef (2006). Obtención de un prototipo de cráneo en polirresina por estereolitografía a partir de las imágenes DICOM obtenidas del escaneado convencional del cráneo. Trabajo artístico en arcilla y pasta de modelar con aplicaciones de pinturas diversas para realizar una escultura en 3D. Las primeras fases de la técnica se han aplicado al caso de la aparición de un cadáver carbonizado sin muestra indubitada de ADN. Generamos varias imágenes en 2D para su distribución por los medios de comunicación. Resultados: La técnica de aproximación facial nos ha permitido acercarnos a conocer el rostro de algunas personas que habitaron A Coruña hace 1600 años. Su aplicación con fines forenses nos ha permitido excluir dos personas desaparecidas pero no ha permitido por el momento identificar la persona fallecida. Conclusiones: Creemos que la técnica de aproximación facial simplificada para imágenes 2D ha demostrado ser una herramienta útil para la identificación humana individual en casos seleccionados. Resumen en inglés Aims: To assess interest and usefulness of technique of forensic facial approximation in the individual human identification. Material: From three skeletons found in archaeological context with chronology between III to VII century. We have applicated this technique in a case of human remains burned. Methods: We have made the anthropological sketch with metric photography, nasal reconstruction profile with Gerasimov’s method (1955), Stephan’s method of placing eyes and (mas) mouth and estimation of dephts of soft-tissues by the database of De Greef (2006). By stereolithography we have made a prototype in polyresin to start from conventional scanned to skull. Artistic work in modeling clay and modeling paste with several paints to made a sculpture in 3D. Some phases of this technique have been applicated in a case of a burned man without undoubted sample of ADN. We have made several draws in 2D and we have sended this draws to distribution in some media. Results: With this technique of forensic facial approximation we have got to lend to know the face of people who lived in A Coruña in III to VII centurys. The application of this technique with forensic aims we have got to exclude two people. Unluckily today we haven’t got to identificate the man burned. Conclusions: We think what the technique of forensic facial approximation simplified with 2D draws is a useful tool to human identification in selected cases.

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Identificación personal mediante el estudio de los senos frontales: A propósito de un caso/ Personal identification through the study of frontal sinuses: A case report

Lamas, J.; Vega, R.; González, J.
2008-10-01

Resumen en español La identificación de los cadáveres se realiza, en ocasiones, recurriendo a técnicas radiológicas cuando no existen otros métodos disponibles como ocurre en situaciones de esqueletización, carbonización o restos cadavéricos. Si existen registros radiológicos ante mortem (AM) de la posible víctima, se puede realizar la identificación mediante el estudio comparativo con una radiografía post mortem (PM). Presentamos el caso de la identificación de un cadáver que (mas) apareció en un estado de esqueletización total y con pérdida de muchos huesos, mediante la comparación de las radiografías AM y PM del cráneo, donde eran visibles los senos frontales. Las características morfológicas individuales de estas estructuras permitieron la plena identificación del cadáver. Resumen en inglés Corpse identification is sometimes achieved by x-ray when other possible methods of identification are not applicable, e.g. skeletisation, charred or cadaver remains. If ante mortem (AM) x-ray records are available, it is possible to obtain the identification by the comparison with a post mortem (PM) x-ray. In this paper we present a personal identification, performed in a cadaver where only the skeleton was preserved and some bones were missing, by comparison of AM and P (mas) M x-ray analysis of the skull, where the frontal sinuses were visible. The morphological individualistic characteristics of these structures enabled us to identify the cadaver completely.

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Lesión intracraneal transorbitaria por florete: Caso clínico/ Cranial wounds of the skull by fencing - foil

Calvo-Rubal, A.; Martínez, F.; Tarigo, A.
2006-12-01

Resumen en español Introducción. Las heridas penetrantes intracraneales por arma blanca son poco frecuentes en países occidentales y su diagnóstico y tratamiento pueden presentar dificultades que las hacen diferentes al resto de los traumatismos de cráneo. Caso clínico. Se presenta el caso de un profesor de esgrima que practicando sin la debida protección, recibió una lesión por florete, transorbitaria derecha con penetración intracraneana. La misma le produjo un hematoma intrapare (mas) nquimatoso temporoparietal derecho, con efecto de masa. Dicha lesión se hizo evidente en la evolución, ya que de inicio, el paciente no presentó ningún síntoma oftalmológico o neurológico. El hematoma se evacuó sin incidentes con buena evolución clínica del paciente. No hubo lesiones en el globo ocular. Discusión y conclusiones. La lesión de estructuras intracraneales por objetos penetrantes transorbitarios es poco frecuente. Su diagnóstico exige un alto índice de sospecha, teniendo en cuenta el objeto agresor, mas allá del estado clínico inicial del paciente. Resumen en inglés Penetrating stab cranial wounds of the skull by fencing - foil are rare in western countries. Case report. This 46 year old man suffered a penetrating stab wound of the skull throughout the right orbital region. As a consecuence he developed on intracranial hematoma requiring surgical evacuation. Discussion and conclusions. Damage of intracranial cuntents due to transorbital penetrating objects other than missiles is a rare event.

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OSTEOLOGÍA DE ELEUTHERODACTYLUS BOGOTENSIS (AMPHIBIA, ANURA, LEPTODACTYLIDAE) DEL PARQUE NACIONAL NATURAL CHINGAZA (CUNDINAMARCA, COLOMBIA)/ Osteology of Eleutherodactylus bogotensis (Amphibia, Anura, Leptodactylidae) from the Parque Nacional Natural Chingaza (Cundinamarca, Colombia)

AVILÁN, PAOLA; HOYOS, JULIO MARIO
2006-06-01

Resumen en español Se presenta la descripción de las estructuras óseas de la rana Eleutherodactylus bogotensis (Leptodactylidae, Anura). Para este fin se estudiaron cuatro individuos (dos hembras y dos machos) colectados en el Parque Nacional Natural Chingaza (Cundinamarca, Colombia), en el Sector de Piedras Gordas a 3250 m.s.n.m. Se confirmó la pertenencia al grupo unistrigatus (sensu Lynch) con base en la osteología craneal. Se encontró variación en la disposición de algunas estruc (mas) turas óseas a nivel del cráneo, variación interespecífica en el pubis y el esfenetmoide y la presencia de elementos sesamoideos. Se discuten las diferencias que se encontraron entre las estructuras de esta especie y lo encontrado por otros autores en otras especies de anuros. Resumen en inglés Osteology description of Eleutherodactylus bogotensis (Leptodactylidae, Anura) is presented. Four speciemens (two males and two females) collected at the Parque Nacional Natural Chingaza ( Cundinamarca, Colombia ), Piedras Gordas area, were examined. It was confirmed that this species belongs to the unistrigatus group (sensu Lynch,) base upon the skull. Several osteological variations at the level of the skull, the pubis, and presence of sesamoidal elements were discovere (mas) d. Differences between osteological characters in E. bogotensis and several anuran species described by other authors are discussed.

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Una nueva especie de sapo del género Osornophryne (Anura: Bufonidae) de las estribaciones amazónicas de los Andes de Ecuador

Mueses-Cisneros, Jonh Jairo; Yánez-Muñoz, Mario Humberto; Guayasamin, Juan M.
2010-01-01

Resumen en español Se describe una nueva y llamativa especie de Osornophryne de las estribaciones orientales de los Andes norte de Ecuador, Provincia de Sucumbíos, entre los 2.600 y 2.800 m. La nueva especie se distingue de la mayoría de sus congéneres (excepto de O. guacamayo) por presentar los dedos pediales IV y V alargados, probablemente como una adaptación a hábitos arbóreos. Osornophryne cofanorum sp. nov. difiere de todos los Osornophryne conocidos hasta el momento por presenta (mas) r la piel dorsal co-osificada con el cráneo, con las espinas neurales de las vértebras y con el urostilo, lo cual da a los individuos un aspecto esquelético. Los machos tienen un patrón único de coloración y textura de piel caracterizado por la presencia de pústulas amarillas en la punta del rostro, canthus rostralis, borde externo del párpado y extremidades, y de agrupaciones de pústulas amarillas y/o blanco-cremas dorsolaterales. Resumen en inglés A new distinctive species of Osornophryne is described from the Amazonian slopes of the Ecuadorian Andes at elevations between 2600 and 2800 m. The new species differ from most congeners (except O. guacamayo) by having elongated Toes IV and V, probably as an adaptation for arboreal habits. Osornophryne cofanorum sp. nov. differs from all known Osornophryne by having its skull, vertebrae, and urostlyle coosified with the overlying skin, conferring individuals a squeletic a (mas) spect. Males have a unique color pattern of yellow pustules on the tip of the snout, upper eyelid, limbs, and dorsolateral pustular clusters.

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Hippidion saldiasi Roth, 1899 (Mammalia, Perissodactyla) en el Pleistoceno tardío de Calama, norte de Chile/ Late Pleistocene Hippidion saldiasi Roth, 1899 (Mammalia, Perissodactyla) from Calama, northern Chile

ALBERDI, MARÍA TERESA; PRADO, JOSÉ LUIS; LÓPEZ, PATRICIO; LABARCA, RAFAEL; MARTÍNEZ, ISMAEL
2007-06-01

Resumen en español Se describen restos del género Hippidion procedentes de la zona del desierto de Atacama (Calama, Segunda Región de Chile). El conjunto analizado corresponde a un esqueleto bastante completo proveniente del yacimiento Betecsa 1, así como escasas unidades del yacimiento Kamac Mayu. En ambos sitios se identifica H. saldiasi. A partir de dos dataciones radiométricas por AMS del ejemplar estudiado, los restos se sitúan estratigráficamente en el Pleistoceno Superior (21.0 (mas) 70 ± 100 AP y 21.380 ± 100 14C AP). Se infieren datos ambientales y de dieta a partir de análisis de isótopos estables en los restos de Hippidion saldiasi del sitio Betecsa 1 cuyo valor de δ13C en hueso fue de -15,45 y el valor en esmalte de dientes fue de -16,68, sugiriendo una alimentación con pastos C3. El cráneo recuperado es el primero conocido de esta especie Resumen en inglés This paper describes the Hippidion bones recovered from the Atacama Desert (Calama, Second Region of Chile). The analyzed assemblage corresponds to a nearly complete skeleton from Betecsa 1 site and more poorly preserved remains from Kamac Mayu site. In both H. saldiasi is identified. Two 14C radiometric determinations indicate late Pleistocene age for these remains (21,070 ± 100 BP and 21,380 ± 100 BP). Environmental and diet inferences from stable isotope analysis are (mas) also presented. The δ13C value from Betecsa 1 horses (-15.45 from bone sample and -16.68 from enamel sample) suggest a dietary adaptation exclusively C3 feeders. This is the first skull and associated skeleton recovered of this species

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Ameloblastoma mandibular maligno con metástasis hepática y pulmonar: Caso clínico/ Malignant mandibular ameloblastoma with hepatic and lung metastases: a case report

YÁÑEZ M, RICARDO; GAMBOA C, CRISTIAN; MARTÍNEZ C, JORGE; ORELLANA U, ERIC; CLAVERO R, JOSÉ M; GOÑI E, IGNACIO; TORRES M, JAVIERA; JARUFE C, NICOLÁS
2009-10-01

Resumen en español El ameloblastoma es un tumor poco frecuente, benigno, originado en el epitelio odontogénico, es localmente invasivo y con alta tendencia a la recurrencia local, una variedad mucho menos frecuente es el ameloblastoma maligno o que causa metástasis, donde los sitios más frecuentes de implantación son el pulmón y los linfonodos cervicales, siendo sitios mucho menos frecuentes hígado y cráneo, entre otros. El tratamiento es principalmente quirúrgico con cirugía agres (mas) iva del tumor primario y posteriormente de las metástasis. Se presenta el caso de un paciente portador de ameloblastoma mandibular maligno, con metástasis hepáticas y pulmonares, que fue sometido a una mandibulectomía subtotal y radioterapia local. Posteriormente, resección de metástasis pulmonares y hepáticas en un segundo tiempo, con recidiva de las lesiones Resumen en inglés Ameloblastoma is a benign rare tumor, originated in the odontogenic epithelium, is locally invasive and with high tendency to local recurrence, a variety less common is the malignant or metastasizing ameloblastoma, where more frequent sites of deployment are the lung and cervical lymph nodes, being much less frequent sites the liver and skull among others. The surgical treatment is mainly the aggressive surgery of the primary tumor and metastases. We present a case of a p (mas) atient with malignant mandibular ameloblastoma with metastases in liver and lung, which was subjected to a subtotal mandibulectomy, local radiotherapy and lung and liver metastasectomy in a second time, with late recurrence of the lesion

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Hemorragia intracraneal en el embarazo por malformación arteriovenosa/ Intracranial hemorrhage in pregnancy by arteriovenous malformation

Prince López, José Antonio; Jordán Gónzalez, José; Felipe Moran, Armando; Pérez La O, Pablo; Fuentes Rodríguez, Nelson; Quintanal Cordero, Nelson
2007-06-01

Resumen en español Se presentó una paciente de 29 años de edad con 29,5 semanas de gestaci ón, multípara, que debuta con cuadro de hemorragia subaracnoidea; llega a la institución con cefalea intensa y hemiparesia izquierda, en un grado IIIa de la World Federation ; se le diagnostica en una tomografía computadorizada de cráneo de urgencia un hematoma intraparenquimatoso parasagital derecho, y posteriormente en la angiografía una malformación arteriovenosa parasagital derecha, grado (mas) IV en la escala de Spetzler y Martin. Se trata de forma conservadora previa discusión colectiva; se le realiza parto por cesárea a las 36,4 semanas; a los 25 días del parto se emboliza la malformación arteriovenosa. La paciente no presenta secuela neurológica, y se sigue anualmente, desde el punto de vista clínico y angiográfico. Resumen en inglés A female patient-case aged 29 was reported presenting 29.5 weeks of gestation, multipara, with a first picture of subarachnoid hemorrhage, arrives to our institution with intensive headache and a World Federation IIIa degree left hemiparesis prescribing her an emergency skull computed tomography due to a right parasagital intraparenchymal hematoma, and then in angiograpahy performed it was possible to found a IV degree right parasagital arteriovenous malformation, in Spet (mas) zler and Martin scale. A previous conservative discussion is approached; at 36.4 weeks we induce cesarean section; within 25 days of delivery, arteriovenous malformation is embolized. Patient without neurologic sequelae, and is followed yearly from the clinical and angiographic point of view.

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Pseudoplohophorus absolutus n. sp. (Xenarthra, Glyptodontidae), variabilidad en Sclerocalyptinae y redefinición de una biozona del Mioceno Superior de Uruguay/ Pseudoplohophorus absolutus n. sp. (Xenarthra, Glyptodontidae), Sclerocalyptinae variability and a biozone redefinition from the Upper Miocene of Uruguay

Perea, Daniel
2005-03-01

Resumen en español Se describe una especie de gliptodonte, Pseudoplohophorus absolutus n. sp. procedente del Mioceno Superior de Uruguay. El holotipo está representado por cráneo, mandíbula, gran parte de la coraza dorsal cefálica, tubo caudal, húmero, huesos de la mano, algunas vértebras, fragmentos de pelvis y placas de anillos caudales. Estos materiales fueron comparados con ejemplares muy completos de Sclerocalyptinae neógenos de Argentina y Uruguay. A base de estas comparaciones (mas) se propone la sinonimia parcial de Pseudoplohophorus Castellanos con Stromaphoropsis Kraglievich y la inclusión del género Hoplophractus Cabrera dentro de Eosclerocalyptyus C. Ameghino. Se redefine una biozona caracterizada por el género Pseudoplohophorus incluida en depósitos de la Formación Camacho. Resumen en inglés A species of glyptodontid, Pseudoplohophorus absolutus n. sp. from the Upper Miocene of Uruguay is described. The holotype is represented by skull, mandible, great part of dorsal and cephalic carapace, caudal tube, humerus, hand bones, some vertebrae, and fragmentary pelvis and caudal ring plates. These materials were compared with very complete specimens of Neogene Sclerocalyptinae from Argentina and Uruguay. On the basis of these comparisons the partial synonymy between (mas) Pseudoplohophorus Castellanos and Stromaphoropsis Kraglievich, and the inclusion of genus Hoplophractus Cabrera within Eosclerocalyptyus C. Ameghino are proposed. A biozone characterized by Pseudoplohophorus , included in Camacho Formation deposits, is redefined.

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Enfermedad por arañazo de gato complicada con compromiso sistémico, osteomielitis osteovertebral y absceso paravertebral/ CAT-SCRATCH DISEASE WITH SYSTEMIC ENVOLVEMENT, OSTEOVERTEBRAL OSTEOMYELITIS AND PARAVERTEBRAL ABSCESS

Wolff P, Eduardo; Muñoz F, M. Paz; Zapata F, Cecilia; Ledermann D, Walter
2000-01-01

Resumen en español La enfermedad por arañazo de gato (EAG) es una enfermedad infecciosa aguda benigna relativamente común, causada por Bartonella henselae. De los casos descritos sólo una pequeña proporción presenta compromiso extra nodal. Presentamos dos casos, una niña de 9 años y un niño de 10 años, con EAG complicada por compromiso osteomielítico múltiple en vertebras, esternón, cráneo, pelvis y absceso paravertebral esplénico y linfadenopatía en uno de ellos, e important (mas) e compromiso vertebral con destrucción ósea en el otro. Se trataron con claritromicina y rifampicina en un caso, sólo con claritromicina en el otro. Ambos evolucionaron en muy buena forma con rápida mejoría clínica, radiológica y cintigráfica. Se analizan los casos y el manejo basados en la literatura publicada sobre EAG y esta inhabitual presentación con compromisos osteovertebrales múltiples Resumen en inglés Cat-scratch disease (CSD) is a relatively common acute and benign infectious disease caused by Bartonella henselae, with only a small proportion of patients showing extranodal manifestations. We present two patients, a 9-year old girl and a 10-year old boy with CSD complicated by osteomyelitic envolvement of vertebra, sternon, skull and pelvis, paravertebral abscess, splenic enlargement and lymphadenopathy in one case, and severe vertebral envolvement with a destructive p (mas) rocess in the other. Both were treated with clarithromycin (in the first case rifampin was added), with a favorable clinical outcome and recovery in their radiological and scintigraphic images. We discuss the clinical features and management of both cases according to a review of previously

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Hallazgos de tomografía computarizada en coenurosis cerebral crónica con hidrocéfalo secundario en una oveja joven/ Computed tomographic findings in chronic cerebral coenurosis associated with secondary hydrocephalus in a young ewe

Gómez, M; Tadich, N; Mieres, M; Bustamante, H; Galecio, J; Herve, M
2007-01-01

Resumen en español El propósito de este estudio fue caracterizar, en una hembra ovina con signos clínicos de coenurosis cerebral, los hallazgos radiográficos observados mediante tomografía computarizada (TC). La TC de cráneo fue realizada sin contraste utilizando un escáner de cuarta generación. En las imágenes transversales de TC el quiste fue observado como una estructura hipodensa rodeada por un anillo hiperdenso y localizada en los hemisferios cerebrales a nivel del sistema vent (mas) ricular. La presencia de ventriculomegalia y atrofia cortical indicaron la presencia de hidrocéfalo secundario. El Coenurus fue removido quirúrgicamente por trepanación a través del hueso frontal y luego de algunos días el animal recuperó su estado de salud. Los resultados observados indican que la TC constituye un método útil en demostrar la localización anatómica del quiste y en el planeamiento quirúrgico para la remoción de éste Resumen en inglés The purpose of this study was to describe the computed tomographic (CT) features of a 14 month old ewe showing clinical signs of cerebral coenurosis. The CT analysis of the head was made using a fourth generation CT scanner. On transverse CT images the cyst was seen as an hipodense, ring enhanced mass located in the cerebral hemispheres and ventricular system. Ventriculomegaly and atrophy of the cortical tissue was also observed indicating the presence of secondary hydroc (mas) ephalus. The Coenurus was surgically removed by skull trepanation through the frontal bone and after a few days the animal recovered its healthy status. CT proved to be useful in demonstrating the anatomic location of the cyst and was helpful in surgical planning

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ENFERMEDAD DE PAGET VERTEBRAL DETECTADA POR CINTIGRAMA OSEO MDP-TC99M: SIGNO DEL "RATON MICKEY"

Ladrón de Guevara H, David; Lobo, Gabriel; Cortés, Esteban; Martínez, Virginia; Jiménez, César; Pérez, Andrés
2003-01-01

Resumen en español La enfermedad de Paget (EP) es una afección ósea benigna que afecta al 3% de la población mayor de 40 años. Produce engrosamiento y deformidad del hueso secundario a remodelación ósea anómala y excesiva, frecuentemente se identifica en el esqueleto axial. Debido a las características histológicas y a la hipervascularidad de estas lesiones, el cintigrama óseo (CO) comúnmente muestra intensa captación del radiofármaco, independientemente de la localización, co (mas) n una conformación muy particular en algunos casos de compromiso de cráneo, mandíbula y columna vertebral. Se presenta el caso clínico de un hombre de 70 años, con dorsolumbalgia de larga data, en que se describe lesión en L1 al cintigrama óseo característica de EP (signo del "ratón Mickey"). La radiografía y TC son compatibles, y la biopsia confirma el diagnóstico. Este signo cintigráfico fue descrito por primera vez por Estrada y cols en el año 1993, y posee una elevada especificidad para diagnóstico de EP vertebral Resumen en inglés Paget disease (PD) is a benign bone disease affecting 3% of the population over 40 years of age. This disease produces thikening and deformity of bone caused for excessive and abnormal remodeling, mainly in axial skeleton. Because to the pathologic characteristics and hypervascularity of lesions, bone scan shows generally intense tracer uptake wherever it localizes. Scintigraphic lesion can have a very particular shape in some cases of skull, jaw and spine involvement. We (mas) report the clinical case of a 70 years old man with prolonged back pain and a L1 lesion characteristic of PD in bone scan ("Mickey mouse" sign). Radiography and CT were compatible, and biopsy confirmed PD diagnosis. This scintigraphic sign was reported for first time by Estrada et al in 1993, and shows high specificity for vertebral PD diagnosis

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Tumores del sistema paraganglionar

Rebolledo Pulido, Vilma E; Gubaira C, José E; Perfetti C, Wilfredo; Verdecchia, Daniel; González D, Ricardo; Mora, Eddy V
2006-09-01

Resumen en español A pesar que los paragangliomas pueden ser observados desde la base del cráneo hasta la vejiga o a lo largo de la cadena ganglionar del simpático, sólo constituyen el 0,012 % de todos los tumores diagnosticados y su hallazgo en cualquier región anatómica representa una rareza. El objetivo del presente trabajo es hacer un análisis de tres casos clínicos con diagnóstico de paraganglioma vistos en nuestro hospital. De los tres pacientes, uno no fue sometido a cirugía (mas) por la localización del tumor, ameritando biopsia e inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico, tras el cual recibió tratamiento paliativo, falleciendo año y medio después del mismo, los otros dos pacientes tras el tratamiento quirúrgico se mantienen asintomáticos. Al diagnóstico de estos tumores como en otros, se llega inicialmente con la experiencia del clínico y su sospecha, como con los estudios que permitan documentarlos, tras lo cual su tratamiento como el seguimiento es fundamental. Resumen en inglés Although the paragangliomas can be observed from the base of the skull until the bladder or along the chain ganglionic of the nice, alone they constitute 0.012 % of all the diagnosed tumors and their discovery in any anatomical region it represents a rarity. The objective of this work is the analyses of three clinical cases with diagnostic of a paraganglioma wirer in our hospital. Of the three patients, one was not subjected to surgery for the localization of tumor, needi (mas) ng biopsy and inmuno-histochemistry confirm the diagnosis, after which received palliative treatment, dying year and half after the same one, the other two after patients after the surgical treatment stay asymptomatic. Diagnostic of these tumors like in other, you arrives initially with the experience of the clinical one and their suspicion, like with the studies that allow to document them, after that which their treatment as the pursuit is fundamental.

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NUEVOS ESTUDIOS DEL ESQUELETO DEL SITIO CERRO YANQUENAO (COLHUE HUAPI, CHUBUT).: VEINTIOCHO AÑOS DESPUÉS/ NEW STUDIES ON THE SKELETON FROM CERRO YANQUENAO (COLHUE HUAPI, CHUBUT).: TWENTY-EIGHT YEARS AFTER

GARCIA GURAIEB, SOLANA; BERNAL, VALERIA; GONZÁLEZ, PAULA. N; BOSIO, LUIS; AGUERRE, ANA
2009-11-01

Resumen en español El objetivo de esta comunicación es presentar nuevos datos bioarqueológicos sobre los restos óseos humanos procedentes del sitio arqueológico Cerro Yanquenao. El entierro corresponde a un individuo de sexo masculino de entre 40 y 50 años de edad, que presenta deformación de tipo tabular erecto, variedad plano-frontal. La datación obtenida indicó una antigüedad 1.151 ± 59 años radiocarbónicos AP. Los valores de 8C13 (-18,5%o) y de 8N15 (ll,5%o) se encuentran de (mas) ntro de los rangos esperados para dietas continentales terrestres en Patagonia. Se identificaron distintas lesiones patológicas. Las más conspicuas corresponden a lesiones óseas en los miembros inferiores y superiores y en el cráneo que podrían ser compatibles con alguna variedad de treponematosis. Los resultados generales obtenidos se discuten en relación con los problemas de investigación y la información bioarqueológica actualmente vigente en la región Resumen en inglés The purpose of this communication is to present a reassessment of bioarchaeological data of the skeletal remains from the archaeological site Cerro Yanquenao (Chubut, Argentina). The new studies indicate that this individual is a male, aged between 40-50 years at the time of death. The cranium shows artificial deformation of tabular erect type, planolambdic variety. A fragment of rib analyzed by AMS indicated an age of 1.151 ± 59 years BR 8C13 (-18.5 %o) and 8N15 (11.5 % (mas) o) values are within the range expected for terrestrial diets in continental Patagonia. Also, several bony lesions were identified. The most conspicuous ones were found in the upper and lower limbs and the skull and might be compatible with a variety of Treponematosis. These results are discussed in relation to the current approaches and bioarchaeological information known for the region

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Evaluación del distalador molar Belussi/ Evaluation of Belussi's molar distalizer

Nour Khoury, Samer Abdel; Marín Manso, Gloria; Llanes Rodríguez, Maiyelín; Cruz Rivas, Yulenia
2008-12-01

Resumen en español La distalización de los molares superiores en mesogresión es una alternativa de tratamiento muy utilizado en nuestros días. Se conocen muchos métodos de distalización molar, estos han evolucionado notablemente y siguen siendo eficaces en el tratamiento. El objetivo de esta investigación fue evaluar los cambios dentales producidos por el distalador molar Belussi. El aparato fue empleado en 11 pacientes con una edad promedio de 12 años, distoclusión de molares causa (mas) da por mesogresión, y con tipo facial favorable. A cada uno se le confeccionaron modelos de estudio y se le realizaron fotografías, radiografías panorámicas y telerradiografías laterales de cráneo, antes y después del tratamiento, para analizar las variables objeto de estudio. El aparato se mantuvo en boca hasta lograr un sobretratamiento de la relación molar. Finalmente, se obtuvo una distalización molar de 4,45 mm acompañada de una inclinación de 5,55°, con una pérdida mínima de anclaje temporal. Resumen en inglés The distalization of the superior molars in mesial migration is a useful alternative treatment nowadays. Many methods of molar distalization are known. They have significantly evolved and they are still effective in the treatment. The objective of this investigation was to evaluate the dental changes produced by Belussi Molar Distalizer. The appliance was used in 11 patients with an average of 12 years-old, distoocclusion of molars caused by mesial migration and with a fa (mas) vorable facial type. Study models were made for each one of them and pictures, panoramic x-rays and lateral X-rays of the skull were taken, before and after the treatment, to analyze the variables object of study. The appliance was kept in the mouth until achieving an overtreatment of the molar relation. Finally, a molar distalization of 4.45 mm accompanied with an inclination of 5.55° was obtained, with a minimum loss of temporary anchorage.

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Glyptodon munizi Ameghino (Mammalia, Cingulata, Glyptodontidae): redescripción y anatomía/ Glyptodon munizi Ameghino (Mammalia, Cingulata, Gyptodontidae): redescription and anatomy

Soibelzon, Esteban; Zurita, Alfredo Eduardo; Carlini, Alfredo A.
2006-06-01

Resumen en español Se dan a conocer nuevos registros de Glyptodon munizi Ameghino (Cingulata, Glyptodontinae), del Ensenadense de la región Pampeana, especie hasta el momento sólo conocida sobre la base de restos parciales de la coraza dorsal. Los nuevos hallazgos permitieron confirmar la validez de la especie y aportar una nueva y más completa diagnosis y descripción. Difiere de las especies lujanenses por: a) el mayor tamaño general; b) un mayor alargamiento del cráneo y estrechamie (mas) nto de la región comprendida entre las apófisis postorbitarias y la cresta supraoccipital; y, c) el primer molariforme de conformación más primitiva. También se verificó la presencia de un plastrón ventral y de un gran número de osteodermos faciales, ambas estructuras halladas en uno de los ejemplares. Estratigráficamente, esta especie está limitada al Ensenadense (Plioceno tardío- Pleistoceno medio), en tanto que geográficamente todos los registros están restringidos al área de la provincia de Buenos Aires. Resumen en inglés New records of Glyptodon munizi Ameghino (a taxon up to now only known by partial remains of the dorsal carapace) are reported. In this sense, these new findings allow us to sustain the validity of this species and to give a more precise and comprehensive diagnosis and description. The main differences with the Lujanian species of the genus Glyptodon are: a) a bigger size; b) an elongated skull with a remarkably narrowing between the postorbital process of yugal and the s (mas) upraoccipital crest, c) first molariform with a primitive shape, without a marked lobulation. In addition, a ventral plastron and a high number of facial osteodermes, are described for the first time. This taxon is limited to the Ensenadan Stage (Late Pliocene-Middle Pleistocene), while from a palaeozoogeographic point of view, all the reports are restricted to the Buenos Aires Province.

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La circulación cerebral en condiciones normales y patológicas: Parte II. Las arterias de la base

Fontana, Horacio; Belziti, Héctor; Requejo, Flavio; Buratti, Sebastián; Recchia, Mario
2007-06-01

Resumen en español La geometría de la pared (relación radio- espesor) determina la distensibilidad de un vaso a presiones semejantes. La tensión desarrollada en la pared de un vaso por la presión transmural es mayor en las capas internas que en las externas, coincidiendo con un mayor desarrollo de la capa elástica interna, que es la única que existe en los vasos cerebrales. La consistencia de la pared arterial cerebral es mayor que la de otros vasos del mismo calibre, compensada por s (mas) u notable delgadez, que la hace más distensible. Esta compensación se hace a expensas de un debilitamiento de la pared con propensión a dilatación excesiva o a formación de aneurismas. La disposición de las fibras musculares de la capa media sería responsable de algunas propiedades de los vasos como su capacidad de retracción. Las razones de la diferente estructura de la pared de los vasos cerebrales no han sido bien dilucidadas, pero se consideran factores ambientales amortiguadores (cráneo rígido y su contenido) y embriológicos. Resumen en inglés The geometry of the wall (radio- thickness ratio) determins the distensibility of the vessel. The tension developed at the wall by transmural pressure is bigger at the internal layers, coicident with a greater development of the internal elastic lamina, that is the only existent in the cerebral arteries. The consistency of the wall of cerebral arteries is greater than in other vessels with the same diameter. It is compensated by its thinness that makes it more distensible (mas) . This compensation is at the expense of a weakening of the wall with propension to excessive dilatation or aneurysm formation. The disposition of smooth muscle fibers of the media could be responsible for some properties of the vessels as the capacity of retraction. The cause of the different structure of the wall of cerebral vessels are not well explained, but ambient buffering (skull and its contents) and embryological factors are in consideration.

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Análisis osteológico de ejemplares delfín de Fraser (Lagenodelphis hosei Fraser, 1956) provenientes de la costa de la provincia de Buenos Aires, Argentina/ Osteological analysis in specimens of Fraser's dolphin (Lagenodelphis hosei Fraser, 1956) from the coast of Buenos Aires , Argentina

Lucero, Sergio O; Buono, Mónica R; Castello, Hugo P; Junin, Marcela
2009-04-01

Resumen en español RESUMEN La presencia de Lagenodelphis hosei en las aguas templadas del Mar Argentino es un hecho raro, debido a su preferencia por la aguas tropicales y pelágicas. Con motivo de aumentar la información disponible sobre el delfín de Fraser en aguas del Atlántico sudoccidental se realizó un análisis morfológico y morfométrico del cráneo y el esqueleto post-craneal sobre cinco ejemplares varados a fines del año 2000 en el Río de La Plata, entre las localidades de (mas) Punta Lara y Magdalena, provincia de Buenos Aires, Argentina. Los resultados obtenidos fueron comparados con datos provenientes de ejemplares de otras regiones geográficas. De esta comparación se observó que los ejemplares del Atlántico Sudoccidental descritos en el presente estudio presentan una caja craneana de mayor tamaño, y la relación en el ancho de las narinas, entre machos y hembras, es inversa a la observada en otros especímenes de áreas extra sudamericanas Resumen en inglés ABSTRACT The presence of Lagenodelphis hosei in temperate waters of the Argentinian Sea is a rare event because of its preference for pelagic and tropical waters. With the aim to increment the available information on the Fraser´s dolphin in Soutwestern Atlantic waters, we made a morphological and morphometric analysis of skull and postcranial skeleton of five specimens stranded at the end of the 2000 year, in the La Plata River, between Punta Lara and Magdalena localiti (mas) es, at Buenos Aires Province, Argentina. The results were compared with data source from non-South American areas. We observed that specimens of the Southwestern Atlantic described in this study tend to have larger braincase size and the size relation of external nares between males and females is inverse to that seen in specimens of geographically distant areas

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Angiosarcoma de cavidad nasal: informe de un caso y revisión de la literatura/ Nasal cavity angiosarcoma: A case report and literature review

Ordoñez-Escalante, Karla Gabriela; Mantilla-Morales, Alejandra; Gallegos, Francisco
2006-04-01

Resumen en español Los sarcomas de la cabeza y cuello son raros sólo 5% de todos los sarcomas aparecen en esta región. El angiosarcoma es una neoplasia que representa 2% de todos los tumores de tejidos blandos, 60% ocurren en la piel y tejidos blandos, 50% en la región de la cabeza y cuello y entre estos últimos sólo 4% de los casos en el tracto aereodigestivo superior. Se informa el caso de una mujer de 52 años con cefalea, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño en fosa nasal izquie (mas) rda y epistaxis. En la TAC se identificó un tumor en fosa nasal izquierda que invadía hasta la lámina ósea del cráneo. El informe histopatológico fue de angiosarcoma. Se revisaron y analizaron los casos informados en la literatura desde el año 1976 al 2004. Se concluye que los angiosarcomas del tracto aereodigestivo superior tienen un mejor pronóstico con mayor supervivencia sin enfermedad, en comparación a los de la piel o tejidos blandos. La recurrencia se relaciona estrechamente con la positividad de los márgenes quirúrgicos. El tratamiento es a base de la resección quirúrgica completa con radioterapia. Resumen en inglés Sarcomas constitute 5% of all of head and neck neoplasms. Angiosarcomas comprise 2% of all soft tissue tumors, 60% appear in skin and soft tissue, 50% in the head and neck and only 4% are present in the upper aerodigestive tract. We report a case of a 5 2 year old healthy woman with headache, weeping, foreign body sensation in the left nostril and epixtasis. The TAC identified a tumor in the left nostril that invaded the osseous lamina of the skull. The histopathologic di (mas) agnosis was angiosarcoma. We carried out a literature review and analysis from 1976 to 2004. Agiosarcomas of the upper aerodigestive tract have a better prognosis and long term survival free of disease than their soft tissue and skin counterparts. Recurrence is strongly correlated with positive resection margins. Complete surgery and radiotherapy are considered the optimal treatment schemes.

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Neuropatías trigeminales tumorales: presentación de 7 casos/ Neoplastic trigeminal neuropathy: presentation of 7 cases

Peñarrocha Diago, Miguel; Mora Escribano, Elena; Bagán, José V.; Peñarrocha Diago, María
2006-04-01

Resumen en español Las neuropatías del trigémino de origen tumoral suponen un bajo porcentaje de las neuropatías trigeminales, pero pueden tener muy mal pronóstico. Es importante descartar una neoplasia en los pacientes con adormecimiento en el territorio del trigémino. Presentamos 7 casos de neuropatías trigeminales secundarias a tumores; en 4 existían antecedentes de neoplasias sistémicas previas y en 3 la neuropatía fue el primer signo de la enfermedad tumoral. En tres ocasiones (mas) la lesión se localizó en mandíbula, una en base de cráneo, una en troncoencéfalo, una a nivel cerebral y en una no se encontró el nivel lesional. La evolución fue muy mala en 5 pacientes; sólo se recuperó un caso en el que tras la resección de un neurinoma del acústico desaparecieron los síntomas. Las lesiones que producen neuropatías trigeminales tumorales pueden localizarse a lo largo de todo el trayecto trigeminal y las neoplásicas tienen un pronóstico ominoso. Resumen en inglés Trigeminal neuropathy of neoplastic origin accounts for a small percentage of trigeminal neuropathies, though the prognosis may be very poor. It is important to discard neoplastic processes in patients with numbness of the trigeminal territory. We present 7 cases of trigeminal neuropathy secondary to tumors: in four cases there were antecedents of systemic neoplastic disease, while in the remaining three cases neuropathy was the first manifestation of the tumor. The lesio (mas) n was located in the mandible in three cases, in the region of the skull base in one patient, and in the brainstem and brain in one case each. In one case the lesion level could not be identified. The course was very poor in 5 cases. Recovery was only recorded in one patient in whom the symptoms were seen to disappear after acoustic nerve neurinoma resection. The lesions underlying neoplastic trigeminal neuropathy can be located at any point along the trajectory of the trigeminal nerve, and their prognosis is very poor.

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Hematomas epidurales bilaterales simultáneos/ Simultaneous bilateral extradural haematoma

Gelabert-González, M.; Iglesias-País, M.; Serramito-García, R.; Fernández-Villa, J.; García-Allut, A.; Martínez-Rumbo, R.
2005-06-01

Resumen en español Introducción. Los hematomas epidurales constituyen una de las complicaciones más frecuentes de los traumatismos craneales. Los hematomas bilaterales son muy poco frecuentes, se asocian a traumatismos de gran intensidad y se acompañan de una elevada mortalidad. Objetivos. Analizar los 6 casos de hematoma epidural bilateral (HEB) tratados en los últimos 24 años que representan el 2.5% de todos los hematomas epidurales intervenidos quirúrgicamente en el mismo período (mas) de tiempo. Resultados. La serie esta formada por 5 varones y 1 mujer con una edad media de 32.6 años (rango 16-55). Clínicamente todos presentaban disminución del nivel de consciencia. En 3 pacientes el hematoma sobrepasaba la línea media, y en los otros 3 las localizaciones eran diversas. Se apreció fractura de cráneo en la totalidad de los pacientes. Todos los hematomas fueron tratados quirúrgicamente y la mortalidad operatoria fue del 50%. Conclusiones. El hematoma epidural bilateral es una entidad clínica poco frecuente y cuyo pronóstico depende fundamentalmente de la situación neurológica preoperatoria. Resumen en inglés Introduction. Epidural haematomas are one of the most common complications of closed head injuries. Bilateral extradural haematomas are rare, usually acute, and generally associated with severe trauma and a high mortality. Objective. The purpose of this paper is to present six cases of bilateral extradural haematomas seen at our service during the last 24 years and found a incidence of 2.5% of all cases of extradural haematomas surgically treated. Results. There were 5 ma (mas) les and 1 female with a mean age of 32.6 years (range 16-55). In 3 cases haematoma was across the midline and in the other 3 cases haematomas was found at different locations on cither side. Skull fracture was present in all cases. Surgical approach was the primary treatment in all cases. Mortality in our series was 50%. Conclusions. Bilateral extradural haematomas is a rare condition and the prognosis is mainly dependent of the pre-operative neurological state.

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Contribución al conocimiento de los rinocerontes fósiles de la Cuenca de Tecolotlán, en el estado de Jalisco, México/ Contribution to knowledge of fossil rhinoceros of the Tecolotlán Basin in the state of Jalisco, Mexico

Carbot-Chanona, Gerardo; Juárez-Woo, Javier; Guzmán-Gutiérrez, José Rubén
2009-01-01

Resumen en español Se describe el material de Teleoceras hicksi (Perissodactyla, Rhinocerotidae), depositado en el Museo de Paleontología de Guadalajara y en el Museo Regional de Guadalajara, proveniente de los sedimentos fluviolacustres de la Cuenca de Tecolotlán, Jalisco, México. Los restos examinados consisten en un cráneo incompleto con las series P²-M³ y una mandíbula asociada con ambos I2 y las series P3-M3, parte anterior de una mandíbula aislada con el I2 izquierdo y ambas s (mas) eries P3-M3, una mandíbula aislada con la serie P3-M3 pero sin sínfisis, molares superiores aislados, dos magno derechos, un metacarpo III izquierdo y la primera falange del dígito III derecho. Se observaron variaciones morfológicas en el material examinado que refleja diferencias de edad y/o sexo entre los individuos. Teleoceras hicksi se encuentra en la Cuenca de Tecolotán asociado con Dinohippus mexicanus, Nannippus aztecus, Neohipparion eurystyle, Astrohippus stockii y Borophagus secundus, por lo que la edad de la fauna corresponde al Henfiliano tardío. Resumen en inglés Remains of Teleoceras hicksi (Perissodactyla, Rhinocerotidae), housed at the "Museo de Paleontologia "in Guadalajara and the "Museo Regional de Guadalajara", recovered from the fluvial lacustrine sediments in the Tecolotlán Basin are described. The studied material includes a partial skull bearing P²-M³ and one lower jaw preserving I2 and P3-M3, the anterior part of an isolated lower jaw with left I2 and P3-M3, one isolated lower jaw with P3-M3 dental series in wich th (mas) e symphyseal region is missing, also isolated molars, two magnus, one left metacarpus III, and one first phalange of the right digit III. Morphological differences were observed in the material examined attributed to differences in age and/or sex of the individuals. Teleoceras hicksi was found associated with Dinohippus mexicanus, Nannippus aztecus, Neohipparion eurystyle, Astrohippus stockii and Borophagus secundus, suggesting a late Hemphillian age for thefaunal association.

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Osteoma periférico en la mandíbula: Presentación de caso

Carrera, M; Pereira Junior, FB; Santos, JN; Vasconcellos, RJH
2009-06-01

Resumen en español El osteoma es una lesión benigna caracterizada por la proliferación de tejido óseo, que puede ser central, periférica o extra-ósea, se localiza casi que exclusivamente en la región del cráneo y la cara, siendo bastante rara en huesos largos. Hasta ahora dos variaciones histológicas fueron descritas para la lesión: compacta y medular. El osteoma presenta crecimiento lento y asintomático en la mayoría de los casos, siendo usualmente descubierto cuando son realiza (mas) dos exámenes radiográficos de rutina o cuando la lesión se presenta en un estado de crecimiento avanzado, conllevando a una asimetría facial. Cuando están presentes, los síntomas dependen de la región donde la lesión está localizada. La etiología todavía no está bien clara, los osteomas no presentan cualquier tendencia para transformación maligna y no recidivan después de la remoción quirúrgica. La realización del tratamiento depende de la presencia de síntomas, disfunción y/o malestar. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión de la literatura sobre el tema así como relatar un caso clínico de osteoma periférico en la mandíbula, enfocando su clasificación, aspectos clínicos y tratamiento. Resumen en inglés Osteoma is a benign lesion characterized by proliferation of bony tissue that can be central, peripheral, or extra skeletal, and it’s located almost exclusively in the skull and facial region, rarely found in long bones. Two different histological variations have been defined so far, that consists of either compact or cancellous bone. This lesion, which has a slow and asymptomatic growth in the majority of cases, is usually discovered when routine radiological exams are (mas) taken or when it presents an advanced growth, producing facial assimetry. Symptoms depend on the region where the lesion is located. With unknown etiology, osteomas are not associated with malignant transformation and don’t recur after surgical treatment. Treatment should be indicated depending on the symptoms, malfunction or discomfort. The goal of this work is to do a literature review and report a case of peripheral osteoma in the mandible, regarding its classification, clinical features and treatment.

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Discriminación de Sexo en una Población Medieval del Sur de la Península Ibérica Mediante el Uso de Variables Simples/ Sex Discrimination in a Middle Age Population of the Southern Iberian Peninsula by the Use of Simple Variables

Jiménez-Arenas, Juan Manuel
2010-09-01

Resumen en español Las asignaciones de sexo a los restos osteológicos es fundamental puesto que suponen el primer paso hacia el establecimiento de otros tipos de inferencias biológicas y culturales. Aunque la determinación del sexo es relativamente fácil cuando se recuperan determinadas partes esqueléticas, especialmente la pelvis y el cráneo, resulta más problemática a partir de otros huesos, sobre todo si se trata de fragmentos. En este trabajo se presenta un estudio de discrimina (mas) ción del sexo de los individuos a partir del húmero utilizando variables simples. Los resultados muestran cómo, utilizando la prueba de Lubischew, cada una de las principales partes del húmero aporta, al menos, una variable con porcentajes de discriminación cercanos al 90%. Estos resultados se comparan con los obtenidos mediante análisis discriminantes. Desde el punto de vista de la aplicación en Arqueología, la prueba de Lubischew se presenta como una herramienta muy útil para la asignación de sexo a individuos de sexo desconocido pertenecientes a muestras suficientemente amplias, siempre y cuando existan asignaciones sexuales previas fiables para un porcentaje alto de los individuos de cada una de aquéllas Resumen en inglés Sex determination on osteological remains is key since it is the initial step to establish another kind of biological and cultural inferences. Though sex determination arises easily when some particular parts of the skeleton are collected, specifically the pelvis and the skull, this target is more difficult from other bones, specifically when they are fragmented. In the present paper a study on sex discrimination based on simple humeral variables is shown. The use of the (mas) Lubischew’s test show that at least one variable in each part of the humerus provides a discriminant percentage close to 90%. These results are compared with those obtained by discriminanting analysis. From an archaeological point of view, the Lubischew’s test is a useful tool to infer the sex of the uncertain individuals belonging to large enough samples with previous reliable sex assigments

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BASE DE CRANEO: ANATOMIA Y PATOLOGIA TUMORAL. REVISION CONCEPTUAL

Valenzuela P, Raúl; Ebensperguer P, Evelyn
2002-01-01

Resumen en español Objetivo. Revisar la anatomía de la base de cráneo, sistematizar los tumores (TBC) que la afectan y analizar la diseminación perineural (DPN). Material y método. Revisión del archivo recolectado por los autores entre los años 1997-2002 y de casos publicados Resultados. Los TBC se pueden clasificar en: 1) Lesiones intrínsecas como el cordoma, condrosarcoma, meningioma, tumores de la vaina neural y metástasis. 2) TBC que parten desde abajo en los cuales se incluyen (mas) el carcinoma nasofaríngeo, el angiofibroma juvenil nasofaríngeo y tumores de los senos paranasales. 3) TBC que la comprometen desde sitios por sobre ella y que se refiere principalmente al macroadenoma hipofisiario. La DPN se observa asociada a tumores adenoideos quisticos y carcinomas de células escamosas originados en la región de cabeza y cuello. Compromete comúnmente nV y nVII. Las vías mas importantes de DPN es la división maxilar del nervio trigémino (nV2). Conclusión. Un adecuado conocimiento de la anatomía, patología y vías de diseminación es una importante herramienta en la planificación de la terapia y seguimiento de los TBC Resumen en inglés Objective. Skull Base Tumors (SBT) span a spectrum from congenitallesions to malignant neoplasms The purpose of this study was to summarize the most relevant anatomical landmarks and to display and organize in a simple manner the SBT and perineural tumoral spread (PTS). Materials and methods. The study displays a selection of cases selected based on teaching value gathered by the author in the 1997-2002 period. Results. SBT can be classified in three main groups: 1-Intrin (mas) sic SBT: includes Chordoma, Chondrosarcoma, Meningioma, Neural Sheath Tumors and Metastasic Lesions. 2- SBT spreading from below: Includes Nasopharyngeal Carcinoma, Nasopharyngeal Juvenile Angiofibroma and Paranasal Sinus Tumors. 3-SBT from above: It is refers mainly to Pituitary gland macroadenoma. PTS occurs most commonly associated with adenoid cystic and squamous cell carcinomas originated at the Head and Neck region. Most commonly involves nV and nVII. The most important pathway of PTS through the Skull Base is the maxillary division of the trigeminal nerve (nV2). Conclusion. An adequate knowledge of the anatomy, pathology and spread patterns is an important tool for therapy planning and follow-up care

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Estudio Topográfico y Biométrico del Ganglio Cervicotorácico (Ganglio Estrellado)/ Topographic and Biometric Study of the Cervicothoracic Ganglion (Stellate Ganglion)

Ataíde, Anderson de Meló Mota; Brandão, Bruno Ronalsa; Pacheco, Cicero Lins; Calheiros, Diego Eugenio; Oliveira, Guilherme José Pimentel Lopes; Neto, Bernardo Lucena; Sousa-Rodrigues, C. F; Olave, E
2008-06-01

Resumen en español El tronco simpático consiste en una serie de ganglios unidos por cordones interpuestos que se extienden a lo largo de las caras laterales de la columna vertebral, desde la base del cráneo hasta el cóccix y se divide en porciones cervical, torácica , abdominal y pélvica. Generalmente presenta de 21 a 25 ganglios de tamaños variables y recibe fibras nerviosas de la porción toracolumbar. Se analizaron 100 troncos simpáticos de cadáveres formolizados de individuos br (mas) asileños, adultos, de ambos sexos. El ganglio cervicotorácico se observó en 70 % de los casos, presentándose en 75,7 % de éstos constituido por la unión del ganglio cervical inferior con el primer ganglio torácico; fue fusiforme (44,2 %) o irregular (44,2 %). El ganglio tuvo de promedio 18,0 mm en sentido craneocaudal; 5,3 mm en sentido laterolateral y 3,7 mm en sentido anteroposterior. Se constató que su forma y localización es variable, pero con un conocimiento detallado de las relaciones topográficas y biométricas de esta estructura, se puede abordar quirúrgicamente la región de transición cervicotorácica con seguridad Resumen en inglés The cervical sympathetic trunk is a ganglia series joined by interganglionic segments and they are extend along of the lateral faces of vertebral column, from base of the skull until the coccyx. There are a cervical, thoracic, abdominal and pelvic portions. Generally, the sympathetic trunk consists in 21 to 25 ganglia with variable size and received nervous fibers of the thoracic-lumbar portion. We studied 100 sympathetic trunks of formaldehyde-fixed human cadavers of Bra (mas) zilian individuals, adults, of both sexes. The cervicothoracic ganglion was observed in 70% of the cases and was formed by cervical inferior ganglion fused with the first thoracic sympathetic ganglion in75.7 % of them; itwas spindle shaped in 44.2 % or irregular in the samepercentage. The average of length, width and thickness werel 8.0 mm, 5.3 mm and 3.7 mm, respectively. Its shape and localization is variable but with a detailed knowledge of its topographic and biometric relationships, the surgical approach in the región of cervico-thoracic transition will be more sure

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Los grandes síndromes craneofaciales: Su tratamiento con distracción ósea/ Distraction osteogenesis as treatment for craniofacial deformities

Molina-Montalva, Fernando; Ferrer-Caeiro, Tomás Felipe
2005-10-01

Resumen en español La distracción ósea es una técnica quirúrgica con la que diferentes deformidades craneofaciales se pueden corregir. Las craneosinostosis y su compleja expresión clínica en la cara y en el cráneo, hoy en día son factibles de tratarse utilizando diferentes osteotomías donde se incluye el frontal, órbitas, los malares y el maxilar, para luego realizar el avance planificado con distracción ósea. Cuando este procedimiento se hace en forma asistida con métodos endo (mas) scópicos se produce menor morbilidad bajando en forma muy importante la tasa de complicaciones y resolviendo en forma muy satisfactoria la deformidad frontal, el exorbitismo, la hipoplasia malar y la re trusión del tercio medio en estos pacientes. Como la distracción es un proceso gradual, la resistencia de los tejidos blandos al avance se puede vencer fácilmente lográndose grandes avances en sentido anteropostero que fluctúan entre 16 y 32 mm., en el frontal y entre 9 y 16 mm., en el maxilar. Los avances óseos se mantienen por el hueso neo- formado sobre las líneas de osteotomías y los cambios estético-funcionales son muy satisfactorios. Resumen en inglés Distraction osteogenesis is a surgical technique for treating different craniofacial deformities. The sophisticated clinical expression of craniosynostosis in the face, as well as in the skull can be corrected using different osteotomies, in which we can include the frontal bone, orbits, the malar bones and the maxillae. Once the osteotomy has been completed, we can use the distraction devices to achieve the planned bone advancement. This procedure can be also performed w (mas) ith endoscopic techniques producing less morbility, with minimal complications, simultaneously producing a highly satisfactory correction of the frontal deformity, the exorbitismus, the malar and the mid- face retrusion in these patients. As the distraction procedure is gradual, soft tissues resistance against the advancement can be easily superated achieving larger antero posterior bone advancement that can vary between 16 to 32 mm in the frontal area and between 9 to 16 mm in the maxillae. The new position of the bones are maintained in place for new bone formation areas over the osteotomy lines. The aesthetic and functional changes after the procedure have been highly satisfactory in these patients.

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Mieloma central de hueso: Reporte de un caso/ Central mieloma of bone (plasmocitoma): Report of case

José María, González; Moretde González, Yuli
2008-06-01

Resumen en español El mieloma central de hueso (Plasmocitoma) es una proliferación maligna neoplásica de las células plasmáticas que tiene afectación solitaria, múltiple y ocasionalmente  extraósea. Es una de las neoplasias malignas hematológica mas frecuentes que afectan hueso. Se han referido alteraciones genéticas, en los cromosomas  1,11 y 14, con translocación de ellos. La incidencia aumenta con la edad, estando el 90 % de los pacientes por encima de los 40 años. Los hueso (mas) s mas frecuentemente afectados son el cráneo, las vértebras, la pelvis y los maxilares. Se presenta un caso de un paciente masculino de 75 años de edad, quien fue referido por presentar asimetría facial en el lado izquierdo del maxilar inferior, el paciente refiere inicio de la enfermedad actual hace aproximadamente 4 meses posteriores a la exodoncia de un diente en la zona involucrada. Al examen clínico extrabucal se observa asimetría facial. Al examen intrabucal lesión de naturaleza tumoral que se presenta en el cuerpo del maxilar inferior lado izquierdo extendiéndose desde canino hasta el tercer molar, produciendo dolor y parestesia al paciente. La radiografía panorámica revela imagen radiolúcida unilocular. Se procedió a la toma de muestra para estudio histopatológico. En este caso se destaca la importancia del odontólogo en el equipo multidisciplinario necesario para el diagnóstico de este tipo de patologías. Resumen en inglés Central Mieloma of bone (Plasmocitoma) is a malignant neoplasic proliferation of the plasmatic cells that has solitary, multiple and occasionally extrabony affectation.  She is one of neoplasias you vitiate hematológica but frequent that affects bone. Genetic alterations have talked about, in chromosomes 1.11 and 14, with translocación of them.  The incidence increases with the age, being 90 % of the patients over the 40 years.  The frequently affected bones but are (mas) the skull, the vertebrae, pelvis and maxilares.  A case of a masculine patient of 75 years of age has been appearing, that was referred to present/display face asymmetry in the left side of inferior maxilar, the patient refers beginning of the present disease for approximately 4 months later to the exodoncia of a tooth in the involved zone.  The extrabuccal clinical examination face asymmetry is observed.  To the intrabuccal examination injury of tumorlike nature that appears in the body of maxilar inferior left side extending from canine to third molar, producing pain and parestesia to the patient. The panoramic x-ray reveals radiolúcida image to unilocular.  It was come to the taking of sample for histopatológico study.  In this case the importance of the odontólogo in necessary the multidisciplinary equipment for the diagnosis of this type of pathologies stands out.

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Primer leontínido (Mammalia, Notoungulata) de la Formación Lumbrera (Subgrupo Santa Bárbara, Grupo Salta-Paleógeno) del noroeste argentino/ First Leontiniid (Mammalia, Notungulata) From The Lumbrera Formation (Santa Bárbara Subgroup, Salta Group-Paleogene) Of Northwestern Argentina

Deraco, María V.; Powell, Jaime E.; Lopez, Guillermo
2008-03-01

Resumen en español Se da a conocer Coquenia bondi gen. nov. et sp. nov., el primer leontínido reconocido para la Formación Lumbrera, procedente de una nueva localidad situada al Norte de Pampa Grande, provincia de Salta. El material incluye cráneo y mandíbula con dientes. Los dientes son braquiodontes. Su fórmula dentaria es 3/3; 1/1; 4/4; 3/3. Tiene incisivos de aspecto caniniforme, con cingulum labial y lingual, un I2 más desarrollado que el I1 y el I3, características que permiten (mas) referir este taxón a la Familia Leontiniidae. El canino superior muestra la corona rotada y presenta cingulum labial y lingual. Los premolares tienen un cingulum anterolingual que determina una pequeña cuenca situada inmediatamente por delante del protocono. Los premolares aumentan progresivamente de tamaño del P1 al P4, siendo el P1 muy reducido. Los molares superiores muestran cingulum lingual. Todos los molares tienen foseta posterior. El M3 tiende a ensancharse hacia la base en su cara lingual. Si bien la Formación Lumbrera fue asignada a la Edad Mamífero Casamayorense, el taxón aquí presentado, junto a otros restos de Notoungulata aún inéditos del mismo nivel, sugieren que las capas rojas que suprayacen a la "Faja Verde II" serían sustancialmente más jóvenes y podrían referirse aún a una Edad mamífero Mustersense o a una edad más temprana. Los niveles portadores podrían ser correlacionables con la Formación Casa Grande de la provincia de Jujuy (Argentina). Resumen en inglés Coquenia bondi gen. nov. et sp. nov., the first leontiniid of the Lumbrera Formation, is described. It was found at a new fossiliferous site called El Simbolar, situated north of Pampa Grande, Salta province, Argentina. It is represented by the skull and jaw with teeth. The teeth are brachyodont. The dental formula is 3/3; 1/1; 4/4; 3/3. Caniniform incisors, with lingual and labial cingulum. This feature associated with an I2 more developed than I1 and I3 indicates that t (mas) his new taxon is a leontiniid. The crown of the upper canine is rotated, and has a lingual and labial cingulum. Upper premolars have an anterolingual cingulum which determines a small basin situated just in front of the protocone. Premolars increase greatly in size from the P1 to P4, being the P1 highly reduced. Upper molars show a lingual cingulum. All the molars have a posterior fossa. The M3 is wider towards to the base on its lingual side. Although Lumbrera Formation was considered Casamayoran in age, the taxon described in this paper, and other unpublished notoungulate remains found in the same stratigraphic level, suggests that the red beds overlaying the "Faja Verde II" would be substantially younger and could be interpreted as Mustersan or even grounger in age. These layers could be correlated with those of Casa Grande Formation in Jujuy province (Argentina).

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Modificaciones clínicas y cefalométricas en pacientes Clase II división 1 tratados con Bloques Gemelos/ Clinical and cephalometric modifications in Class II division 1 patients treated with Twin Blocks

Cerero Omelchuk, Irina; Puig Ravinal, Luis Emilio; Romero Zaldívar, Esperanza
2009-06-01

Resumen en español Fundamento: Durante un siglo de desarrollo de las técnicas funcionales, las fuerzas de la oclusión no eran utilizadas de manera adecuada como mecanismo funcional para corregir las maloclusiones hasta la introducción de uno de los aparatos más recientes y con mejores resultados clínicos denominado Bloques Gemelos. Objetivos: Determinar los cambios clínicos y cefalométricos en pacientes con Clase II división 1 tratados con la técnica de Bloques Gemelos. Método: Se (mas) realizó un estudio descriptivo transversal de tipo prospectivo, sin grupo control, en el Departamento de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica Docente “La Vigía” en el período de octubre del 2005 a marzo del 2007 en diez pacientes con distoclusión esqueletal con edades entre 11 y 25 años a los que se instalaron aparatos Bloques Gemelos convencionales y se determinaron los cambios obtenidos a los 6 meses de iniciada la etapa activa del tratamiento mediante el examen clínico y el análisis cefalométrico de las telerradiografías laterales del cráneo. Resultados: Se determinó que los Bloques Gemelos constituyen un método eficaz para el tratamiento de la maloclusión Síndrome Clase II división 1. Se estableció en la mayoría de los pacientes neutroclusión de molares y caninos, además de corregir el resalte y sobrepase patológico. Se logró un incremento del ángulo SNB, longitud del cuerpo mandibular y altura facial inferior. Conclusiones: Los Bloques Gemelos constituyen un método eficaz para el tratamiento de la Clase II división 1. Resumen en inglés Background: During a development century of functional techniques, the occlusal forces were not used in an appropriate way as functional mechanism to correct the malocclusions until the introduction of one of the most recent appliance and with better clinical results denominated Twin Blocks. Objective: To determine the clinical and cephalometric changes in Class II division 1 patients treated with the Twin Blocks technique. Method: A descriptive cross-sectional study of p (mas) rospective type, without control group, was conducted in the Orthodontics Department at the Educational Odontology Clinic "LA Vigía" from October 2005 to March 2007 in ten patients with skeletal distoclusion with ages between 11 and 25 years to those conventional Twin Blocks appliance were settled and the obtained changes were determined to the 6 months of initiating the active stage of the treatment by means of the clinical exam and the cephalometric analysis of the lateral teleradiographies of the skull. Results: The Twin Blocks constitute an effective method for the treatment of class II division 1 malocclusion syndrome was determined. neutroclusion of molars and canine in most of the patients was established, besides correcting the prominence and the pathological surpass. An increment of the SNB angle, length of the mandibular body and inferior facial height was achieved. Conclusions: The Twin Blocks constitute an effective method for the Class II division 1 treatment.

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Aproximación cualitativa y aspectos funcionales en la ontogenia craneana de Puma concolor (Felidae)/ Qualitative approach and function in the cranial ontogeny of Puma concolor (Felidae)

Segura, Valentina; Flores, David
2009-06-01

Resumen en español La variación ontogenética en félidos fue abordada principalmente desde la perspectiva de estimación de edades, en base a secuencia de desgaste y reemplazo dentario. Sin embargo, casi ninguna especie ha sido estudiada aún en un contexto morfológico-funcional en relación al cambio de dieta y comportamiento. En este trabajo analizamos la variación ontogenética de Puma concolor, tanto de las estructuras morfológicas como de los tipos y grado de fusión de las sutura (mas) s, con el fin de relacionar cambios de forma con cambios de hábitos que ocurren durante el crecimiento. Nuestra muestra incluye especímenes de entre menos de 10 días a más de 10 años de edad. Si bien la mayor parte de las estructuras presentes en adultos están ya manifestadas en estadíos juveniles finales, casi todos los cambios tienden al crecimiento y reforzamiento de éstas, apuntando al fortalecimiento funcional del cráneo, vía el aumento del área de origen e inserción de musculatura temporal, masetérica y pterigoidea, así como el aumento en volumen de la musculatura cervical. La mayoría de las modificaciones suturales se evidencian antes de alcanzar la dentición definitiva y están asociadas al aumento de la resistencia al estrés mecánico, siendo los cambios más frecuentes la adquisición de la sutura de tipo aserrada y su fusión final. La comparación de los patrones evidenciados en P. concolor con félidos relacionados de menor tamaño (e.g. P. yagouaroundi) resultan pendientes, ya que las diferencias probablemente impliquen patrones de crecimiento distintos, producto de exigencias relacionadas con el tamaño de las presas. Resumen en inglés The ontogenetic variation in felids was studied mainly from the perspective of age estimation based on the sequence of tooth replacement and wear. However, almost no species has been still analyzed in a morpho-functional frame, relating changes on diet and behavior. In this work, we analyzed the ontogenetic variation of the skull of Puma concolor, both in its morphological structures, as well as in its suture types and stage of fusion, in order to associate changes of sha (mas) pe with changes of habits that occur during the growth. Our sample includes specimens younger than 10 days, to specimens of approximately 10 years old. Although most of the structures present in adults are already observed in terminal young stages, almost all changes point to the functional strengthening of the skull, via the increased area for the origin and insertion of temporal, masseteric, and pterygoid musculature, as well as the enlargement of cervical muscles. Most of the sutural changes occur before reaching the permanent dentition, and are associated to the improvement of the resistance to mechanical stress, being the commonest change the acquisition of serrated suture and its final fusion. The comparison of the patterns observed in P. concolor with related species of lesser body size (e.g., P. yagouaroundi) are pending, since some differences can be associated to different growth pattern, product of different mechanical demands related to the size of preys.

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Morfología dentaria de los gonfoterios de la localidad de muaco, estado falcón, venezuela/ Dental morphology of the gomphotheres from the locality of muaco, falcón state, venezuela/ Morfologia dental do gonfoterios da localidade de muaco, estado falcón, venezuela

Chávez-Aponte, Edwin O; Alfonzo-Hernández, Imerú; Carrillo-Briceño, Jorge D
2008-10-01

Resumen en portugués Os gonfoterios (Proboscidea: Gomphoteriidae) comprendem uma família extinta de mastodontes com um crânio deprimido e longo, com molares que apresentam um padrão de cúspides em forma de cúpula, ao longo de cada dente. Na Venezuela, foram notificados os gêneros Cuvieronius e Stegomastodon, que chegaram ao Sudamérica durante o grande intercambio biótico americano. Este trabalho resume as informações gravadas a partir dos dentes de gonfoterios encontrada na Localida (mas) de de Muaco. As amostras incluem dentes trilofodontes (M1, M2) e pentalofodontes (M3). Nos especímenes mais antigos, as estruturas cónicas se ham reduzido a formas treboladas devido ao desgaste por mastigação. As obras incluem uma mandíbula quase completa de um mesmo indivíduo. O variabilidade dentaria é insuficiente para uma identificação do gênero. No entanto, a informação serão usadas para outros estudos palaeobiológicos sobre a Megafauna do Cuaternario de Venezuela. Resumen en español Los gonfoterios (Proboscidea: Gomphoteriidae) constituyen una familia extinta de mastodontes de cráneo deprimido y alargado, cuyos molares presentan un patrón pareado de cúspides con forma de cúpula (conos y cónulos) a lo largo de cada diente. En Venezuela han sido reportados los géneros Cuvieronius y Stegomastodon, los cuales arribaron a Sudamérica durante el gran intercambio biótico americano. Este trabajo sintetiza la información recabada a partir de las pieza (mas) s dentarias de gonfoterios encontradas en el Sitio de Muaco, Estado Falcón, Venezuela. Las muestras comprenden molares trilofodontes (M1 y M2) y pentalofodontes (M3). En los ejemplares más viejos, las estructuras cónicas se han reducido a formas treboladas debido al desgaste por masticación. Las piezas también incluyen una mandíbula inferior casi completa de un mismo ejemplar. La variabilidad dentaria es insuficiente para una identificación a nivel genérico. Sin embargo, la información obtenida servirá de referencia para otros estudios paleobiológicos sobre la megafauna del Cuaternario venezolano. Resumen en inglés Gomphotheres (Proboscidea: Gomphoteriidae) cover an extinct family of mastodonts with a depressed and elongated skull, whose molars present a couplet pattern of dome-shaped peaks along each tooth. In Venezuela, the Cuvieronius and Stegomastodon genera have been reported. They arrived to South America during the great American biotic interchange. This work synthesizes the information recorded from dental pieces of gomphotheres found at the Muaco Site, Falcón State, Venezu (mas) ela. The samples include trilophodont (M1 and M2) and pentalophodont teeth. In the oldest specimens, the conical structures have been reduced to trefoils due to wear by mastication. The pieces include an almost complete jaw of one individual. The dental variability is insufficient for identification at the genus level. However, the information gathered can be of use in other palaeobiological studies about the megafauna of the Venezuelan Quaternary.

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“Alteraciones maxilofaciales en Histiocitosis de Células de Langerhans: Reporte de un caso”.

Chaparro, Neira; Rojas-Morales, Thaís; Zambrano, Olga; Grimán, Dariana; Paz, Mercedes
2008-03-01

Resumen en español La Histiocitosis de células de Langerhans conocida anteriormente como Histiocitosis X, es un término aplicado a un grupo de desórdenes poco comunes del sistema fagocítico mononuclear,  caracterizado por una acumulación clonal y proliferación anormal de células de Langerhans derivadas de la medula ósea. El propósito de esta investigación es reportar las alteraciones maxilo-faciales en un paciente con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans. Se pre (mas) senta el caso de un varón de tres años de edad con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans con afección ósea multifocal y otros sitios especiales, con antecedentes de otitis media supurativa recurrente, diabetes insípida, dermatitis seborreica y lesiones hipercrómicas en miembros inferiores. La exploración extraoral evidenció lesiones eritematosas y descamativas en piel de cara y cuero cabelludo; intraoralmente se observó movilidad en dientes posteriores de ambos maxilares acompañada de recesión gingival, caries dental y erupción prematura del 26. Radiograficamente presentó lesiones osteolíticas en alas mayores de esfenoides, techo orbitario izquierdo, pared orbitaria externa derecha, arco cigomático, peñasco del temporal y zonas posteriores de ambos maxilares, además de agenesia de los gérmenes dentarios del 35 y 45. Adicionalmente al tratamiento sistémico de quimioterapia se realizó control de la infección dentobacteriana y tratamiento quirúrgico de las zonas maxilares afectadas. Se concluye que los maxilares al igual que los huesos del cráneo deben ser evaluados en pacientes con diagnóstico de Histiocitocis de Células de Langerhans, ya que estos sitios pueden ser los únicos huesos afectados como sucedió en el caso estudiado. Resumen en inglés Langerhans Cell Histiocytosis, known earlier as Histiocytosis X is a term applied to a group of rare disorders of the reticuloendothelial system, characterized  by an abnormal proliferation of Langerhans cells derived from bone marrow. The purpose of this research is to report the maxillofacial alterations of a patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis. A three-year old male patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis with multifocal bone invo (mas) lvement and special sites of disease is presented. He had a previous history of exophtalmus, recurrent suppurative otitis media, diabetes insipidus, seborrheic dermatitis and hyperchromic lesions in lower members. The extraoral exam showed erythematosus and desquamative lesions in face skin and the scalp, intraorally back teeth mobility of both maxilars was found together with gingival recession, dental caries and premature eruption of 26. Radiographically, he presented osteolitic lesions in the sphenoid major wings, left orbital roof, right external orbital wall, zygomatic arch, temporal bone and back areas of both maxilars, besides dental germ agenesia of 35 and 45. In addition to the systemic chemiotherapy treatment, a control of the dentobacterial infection and surgical treatment of the affected maxillary areas was made. The conclusion is that maxilars as well as the skull bones must be evaluated in patients with a diagnostic of Langerhans cell Histiocytocis, because this could be the only bone involvement to be found as it happened in this case.

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Alteraciones maxilofaciales en histiocitosis de células de langerhans.: Reporte de un caso

Chaparro, Neira; Rojas-Morales, Thaís; Zambrano, Olga; Grimán, Dariana; Paz, Mercedes
2008-12-01

Resumen en español La Histiocitosis de células de Langerhans conocida anteriormente como Histiocitosis X, es un término aplicado a un grupo de desórdenes poco comunes del sistema fagocítico mononuclear, caracterizado por una acumulación clonal y proliferación anormal de células de Langerhans derivadas de la medula ósea. El propósito de esta investigación es reportar las alteraciones maxilo-faciales en un paciente con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans. Se prese (mas) nta el caso de un varón de tres años de edad con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans con afección ósea multifocal y otros sitios especiales, con antecedentes de otitis media supurativa recurrente, diabetes insípida, dermatitis seborreica y lesiones hipercrómicas en miembros inferiores. La exploración extraoral evidenció lesiones eritematosas y descamativas en piel de cara y cuero cabelludo; intraoralmente se observó movilidad en dientes posteriores de ambos maxilares acompañada de recesión gingival, caries dental y erupción prematura del 26. Radiograficamente presentó lesiones osteolíticas en alas mayores de esfenoides, techo orbitario izquierdo, pared orbitaria externa derecha, arco cigomático, peñasco del temporal y zonas posteriores de ambos maxilares, además de agenesia de los gérmenes dentarios del 35 y 45. Adicionalmente al tratamiento sistémico de quimioterapia se realizó control de la infección dentobacteriana y tratamiento quirúrgico de las zonas maxilares afectadas. Se concluye que los maxilares al igual que los huesos del cráneo deben ser evaluados en pacientes con diagnóstico de Histiocitocis de Células de Langerhans, ya que estos sitios pueden ser los únicos huesos afectados como sucedió en el caso estudiado. Resumen en inglés Langerhans Cell Histiocytosis, known earlier as Histiocytosis X is a term applied to a group of rare disorders of the reticuloendothelial system, characterized by an abnormal proliferation of Langerhans cells derived from bone marrow. The purpose of this research is to report the maxillofacial alterations of a patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis. A three-year old male patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis with multifocal bone involv (mas) ement and special sites of disease is presented. He had a previous history of exophtalmus, recurrent suppurative otitis media, diabetes insipidus, seborrheic dermatitis and hyperchromic lesions in lower members. The extraoral exam showed erythematosus and desquamative lesions in face skin and the scalp, intraorally back teeth mobility of both maxilars was found together with gingival recession, dental caries and premature eruption of 26. Radiographically, he presented osteolitic lesions in the sphenoid major wings, left orbital roof, right external orbital wall, zygomatic arch, temporal bone and back areas of both maxilars, besides dental germ agenesia of 35 and 45. In addition to the systemic chemiotherapy treatment, a control of the dentobacterial infection and surgical treatment of the affected maxillary areas was made. The conclusion is that maxilars as well as the skull bones must be evaluated in patients with a diagnostic of Langerhans cell Histiocytocis, because this could be the only bone involvement to be found as it happened in this case.

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Sialolitos en conductos y glándulas salivales: Revisión de literatura/ Sialoliths in ducts and salivary glands: Literature review

Rebolledo Cobos, M.; Carbonell Muñoz, Z.; Díaz Caballero, A.
2009-12-01

Resumen en español La sialolitiasis es una afección que se produce por la obstrucción de una glándula salival o de su conducto excretor por la formación de concreciones calcáreas o sialolitos en el parénquima de los mismos. Existen teorías que afirman que los sialolitos en las glándulas y conductos salivales son originados por la mineralización de varios componentes como: cuerpos extraños, detritus celulares y microorganismos, depositándose inicialmente una matriz orgánica, prob (mas) ablemente de glucoproteínas, para luego posteriormente presentarse el deposito de material inorgánico que inicia su mineralización. Esta patología desencadena una serie de signos y síntomas hasta la obstrucción del conducto que no permite el paso de la saliva, lo que produce sintomatología dolorosa y tumefacción. Existen otras entidades patológicas de glándulas salivales que pueden confundirse con sialolitiasis como sialoadenitis, hipertrofia maseterina, patologías relacionadas con la articulación temporomandibular, osteomielitis, mucocele, otras como quistes de retención mucoso, abscesos sublinguales y otras alteraciones del piso de la boca. Los métodos más comunes utilizados para el diagnóstico de sialolitiasis son la sialografía convencional, ecografía, resonancia magnética nuclear, tomografía asistida por computador, endoscopia, en ocasiones las radiografías laterales de cráneo y radiografías oclusales. Estos métodos diagnósticos son variables según las necesidades del paciente y accesibilidad, localización del sialolito, el tamaño del mismo y los signos y síntomas presente. El manejo de estas alteraciones incluye procedimientos no quirúrgicos y quirúrgicos invasivos o no que implican en ocasiones la eliminación de la glándula. Resumen en inglés Sialolithiasis is a clinical condition produced by a blockage of the salivary gland or excretory duct by the formation of calcareous concretions or sialoliths in the parenchyma of the same. There are theories that claim that the sialoliths in the salivary glands and ducts are caused by the mineralization of various components such as foreign bodies, cellular debris and microorganisms, originally deposited an organic matrix, probably of glycoproteins, and then subsequently (mas) submitted to the General Assembly Hall of inorganic material which began its mineralization. This condition triggers a series of signs and symptoms to duct obstruction that does not allow the passage of saliva, which causes pain and swelling. There are other pathological salivary glands that can be confused with Sialolithiasis as sialadenitis, Masseteric hypertrophy, diseases related to the joint temporomandidular, osteomyelitis, mucocele, as other mucous retention cysts, abscesses and other disturbances of sublingual floor of the mouth. The most common methods used to diagnose Sialolithiasis are sialograph conventional ultrasound, magnetic resonance imaging, computer tomography, endoscopy, sometimes lateral radiographs of the skull and occlusal X-rays. These diagnostic methods are variable depending on the patient's needs and accessibility, sialolith location, the size of it and the signs and symptoms present. The management of these disorders include non-surgical and surgical procedures or non-invasive sometimes involving the removal of the gland.

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Tumor maligno de la vaina del nervio periférico (MPNST) glandular de la órbita: primera descripción de la literatura de localización orbitaria en un paciente con neurofibromatosis tipo 1/ Malignant peripheric nerve sheath tumor of the orbit: First description of orbital location in a patient with NF1

Romero-Rojas, A.E.; Díaz-Pérez, J.A.; Lozano-Castillo, A.
2010-02-01

Resumen en español Introducción: El tumor maligno de la vaina del nervio periférico (MPNST, por sus siglas en ingles Malignant Peripheral Sheath Tumor), es una neoplasia maligna originada en las células de Schwann de la vaina de revestimiento de los nervios periféricos. Esta neoplasia puede presentar componentes heterólogos benignos o malignos, con diferenciación divergente, como la diferenciación glandular. Objetivo: Describir el primer caso en la literatura de MPNST glandular malig (mas) no localizado a nivel orbitario y realizar una revisión sobre esta neoplasia. Caso clínico: Niño de 9 años de edad, con diagnostico de NF1, quien presentó exoftalmos ocular, dolor retro-ocular, cefalea, asimetría facial y descenso del globo ocular derecho de 1 año de evolución; a quien se documento masa sólida orbitaria, delimitada, lobulada, que se proyecta al parénquima cerebral frontal y temporal en los estudios de tomografía computarizada y resonancia magnética. La lesión se abordó en forma fronto-orbito-cigomática con resección completa de la misma. Posteriormente, se hizo una plastia dural en base de cráneo y reconstrucción con malla de titanio. Actualmente el paciente se encuentra asintomático después de 6 meses de tratamiento. En el estudio anatomopatológico se observó una neoplasia maligna bifásica, reactiva en los elementos mesenquimales para S100, PGP 9.5, neurofilamentos y vimentina. El componente glandular fue positivo para AE1/AE3, EMA, CEA y focalmente para CD57. Se observó además reactividad para cromogranina, sinaptofisina, serotonina y somatostatina. Se realizo el diagnostico de MPNST glandular de la órbita. Conclusión: Se describe el primer caso de MPNST glandular localizado en la órbita, el cual se presentó en un niño con NF1. Esta neoplasia extremadamente infrecuente debe ser tenida en cuenta en el estudio de lesiones bifásicas malignas, ya que su diagnostico es de peculiar importancia debido al pésimo pronóstico de los pacientes afectados. Resumen en inglés Introduction: The malignant peripheric nerve sheath tumor (MPNST), is a malignant neoplastic lesion originated in Schwann cells of the lining sheath of peripheral nerves. This neoplasia may appear with benign or malignant heterologous components, with divergent differentiation, as the glandular one. Aim: To describe for the first time in the literature, a case of a glandular MPNST, located at the orbit and to revise the literature on this tumoral lesion. Clinical case: Ni (mas) ne year old male, with a base diagnosis of NF1, who had exophthalmos, retro-ocular pain, headache, facial asymmetry and descent of the right eyeball, that started 1 year earlier. This patient showed in the Computed Tomography an Magnetic Resonance, a well delimited, lobulated, solid mass at the eyeball, which extended to the fontal and temporal brain parenchyma. A right Fronto-temporal craniotomy was made with fronto -orbital- zygomatic resection of the tumoral lesion. Later, a dural plasty and reconstruction with titanium mesh was made at the skull base. At present, the patient is asymptomatic after 4 months of follow up. A malignant biphasic neoplastic lesion was observed, reactive in the mesenchymal elements S100, PGP 9.5, neurofilaments and vimentin. The glandular component was positive for AE1/AE3, EMA, CEA and focally for CD57. There was also reactivity to cromogranin, synaptophysin, serotonin and somatostatin. The diagnosis of Glandular MPNST was made. Conclusion: For the first time in the literature a case of Glandular MPNST located at the orbit, which occurred in child with NF1, is described. This extremely uncommon neoplasia must be taken into account, in the study of biphasic malignant lesions, as its diagnosis is of great importance because of the bad prognosis of the affected patients.

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Los Glyptodontinae (Xenarthra, Glyptodontidae) del piso/edad Chapadmalalense (Plioceno tardío): revisión y aportes a su conocimiento/ The Glyptodontinae (Xenarthra, Glyptodontidae) of the Chapadmalalan stage/age (late Pliocene): review and contributions to knowledge

Oliva, Cristian; Zurita, Alfredo Eduardo; Dondas, Alejandro; Scillato-Yané, Gustavo Juan
2010-04-01

Resumen en español Los primeros registros de Glyptodontidae Glyptodontinae corresponden al Mioceno y Plioceno temprano del extremo norte de América del Sur (Boreostemma spp.), mientras que al sur de este continente (Argentina) los hallazgos más antiguos se remontan al "Araucanense" (Mioceno tardío - Plioceno temprano) (Glyptodontidium tuberifer Cabrera). En este contexto, las formas terciarias de Glyptodontinae de la parte austral de América del Sur ("Araucanense"-Marplatense) eran poco (mas) conocidas, y estaban mayormente limitadas a fragmentos de la coraza dorsal. Más precisamente, en el Chapadmalalense superior (Plioceno tardío) se reconocía la existencia de dos especies: Paraglyptodon dubius Castellanos y P. chapalmalensis (Ameghino in Rovereto), esta última fósil guía de este Piso/Edad, mientras que el "Mesopotamiense" (Huayqueriense-Montehermosense?) (Mioceno tardío-Plioceno temprano) se caracterizaba por la especie P. paranensis Castellanos. La revisión sistemática aquí efectuada sugiere que, para el Piso/Edad Chapadmalalense superior, la única especie válida es P. chapalmalensis, en tanto que P. dubius es un sinónimo de ésta. A su vez, P. paranensis, ("Mesopotamiense"), limitado a un osteodermo mal preservado, debe ser considerado como un nomen vanum. Por último, damos a conocer el registro craneano más antiguo y completo conocido de un representante de esta subfamilia para el sur de América del Sur, tentativamente asignado a cf. Paraglyptodon chapalmalensis. Entre los principales caracteres observados sobre este nuevo material se destacan: a) todos los molariformes superiores claramente trilobulados, a excepción del M1; b) narinas de contorno subtrapezoidal; c) órbitas abiertas posteriormente, y en comunicación con la fosa temporal; d) área del tubérculo lacrimal y escotaduras orbitarias de morfología muy similar a las de Glyptodon y Paraglyptodon uquiensis; e) cráneo abruptamente truncado por el acortamiento de los nasales y premaxilares, con un perfil dorsal relativamente recto e inclinado hacia delante. Resumen en inglés The first records of Glyptodontinae Glyptodontidae come from the Miocene and Pliocene of northern South America (Boreostemma spp.), while the oldest records in southern South America (Argentina) correspond to the "Araucanian" (late Miocene-early Pliocene) (Glyptodontidium tuberifer Cabrera). In this context, the Tertiary taxa of Glyptodontinae from southern South America ("Araucanian"-Marplatan) were scarcely known, and they were limited to a few fragments of the dorsal c (mas) arapace. More precisely, in the Upper Chapadmalalan Stage/Age (late Pliocene) it is possible to recognise two species: Paraglyptodon dubius Castellanos and P. chapalmalensis (Ameghino in Rovereto); the latter is a guide fossil for this lapse. On the other hand, the "Mesopotamian" (Huayquerian-Montehermosan?; late Miocene-early Pliocene) was characterized by the presence of P. paranensis Castellanos. In this context, the systematic revision suggests that, in the Upper Chapadmalalan, the only valid species is P. chapalmalensis, while P. dubius is a synonym of this. In turn, P. paranensis, ("Mesopotamian"), a taxon represented by a very bad preserved osteoderm of the dorsal carapace, must be considered as a nomen vanum. Finally, we report and describe in this paper the oldest and most complete Tertiary skull of a southern South America Glyptodontinae, here tentatively classified as cf. Paraglyptodon chapalmalensis. Among the most interesting observed characters in this new material it stand out: a) all uper molarifoms (except M1) clearly trilobated; b) narines showing a subtrapezoidal contour; c) the orbits are posteriorly open and freely communicated with the temporal fossae; d) lacrimal tubercle area and orbital notch very similar to that observed in Glyptodon and Paraglyptodon uquiensis; e) skull abruptly truncated by the shortening of the nasals and premaxillae, with a dorsal profile relatively straight and inclined forward.

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Anatomía aplicada de las fontanelas/ Applied anatomy of the fontanelles

Bustamante, J.L.; Miquelini, L.A.; D'Agustini, M.; Fontana, A.M.
2010-06-01

Resumen en español Objetivo. Describir la anatomía de las fontanelas y actualizar las aplicaciones del conocimiento de las mismas. Métodos. Se utilizaron 7 preparados cadavéricos de cabezas fetales, 2 cráneos secos y 2 huesos frontales, se analizaron 48 fontanelas anteriores de pacientes pediátricos con y sin patología asociada, así como también casos quirúrgicos y neuroecografías. Dichas estructuras fueron sometidas a mediciones y posterior análisis. Resultado. Se evidenció las (mas) medidas, estructura y límites de las fontanelas en las cabezas y cráneos fetales, así como la evaluación de pacientes pediátricos y las medidas de las fontanelas en diferentes patologías. Conclusión. Debido a sus características anatómicas, las fontanelas son una verdadera ventana al endocráneo, lo que determina sus múltiples aplicaciones clínico-quirúrgicas. Resumen en inglés Objective. To make a description of the anatomy of fontanelles and to update what is currently known about their applications. Method. 7 cadaveric heads, 2 dry skulls and 2 frontal bones of foetus were used, and 48 anterior fontanelles from paediatric patients with or without associated pathology were examined. Surgical cases and neurosonography were also used. All the structures were measured and subsequently analysed. Results. The size, structure and limits of the fonta (mas) nelles were evidenced in the cadaveric head and skulls, as well as the evaluation of paediatric patients and the size of their fontanelles in different pathologies. Conclusion. Owing to their anatomical characteristics, fontanelles are a true window to the inside of the skull, which determines their multiple clinical and surgical applications.

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Análisis biostático de las tensiones actuantes en el dentario del oso andino (Tremarctos ornatus), durante la mordedura/ Biostatical analysis of the tensions acting in the jaw of the Andean bear (Tremarctos ornatus) during the bite

DEL MORAL SACHETTI, J. Fernando; ZENTENO CÁRDENAS, Ramiro; LAMEDA CAMACARO, Fátima I.
2009-12-01

Resumen en español El presente estudio tuvo la finalidad de contribuir al conocimiento biológico y biostático del oso andino (Tremarctos ornatus), el cuarto úrsido de mayor tamaño del mundo y el carnívoro más grande viviente del Neotrópico. Se obtuvieron las tensiones máximas que solicitan al dentario durante la mordedura, sus reacciones y comportamiento a los esfuerzos de corte y momentos flexores máximos, a lo largo del vano mandibular. Para ello, se analizaron 3 cráneos complet (mas) os y un dentario provenientes de animales silvestres de Bolivia, utilizando 9 medidas craneanas como descriptores. Las cargas máximas de mordedura se consideraron en los caninos (c) y segundos molares superiores (m2). Se determinaron además la intensidad de las mismas, mediante el cálculo de las tensiones más elevadas alcanzadas en dichas secciones, en función de la Tensión de Rotura (σR = 0,50 kg/mm²). El sistema final propuesto, responde a dos tramos de una estructura hiperestática y su resolución se efectúo mediante el Método de Aproximaciones Sucesivas de Cross. Se encontró que la fuerza máxima de mordedura en el macho es de 246,90 kg siendo 1,34 veces mayor aproximadamente, en los molares. La hembra llega a tener una mordida de 184,96 kg y una intensidad de molienda de 285, 75 kg. El aumento de la intensidad, en más de 80 kg en los molares respecto a los caninos, es directamente proporcional al gran desarrollo del músculo temporal-masetérico; como el diseño estructural óseo en la fosa homónima y la anchura del rostro a nivel molar. Estos caracteres biostáticos denotan la especialización del diseño craneodentario de la especie para soportar grandes cargas; producto de triturar y moler vegetales fibrosos duros en general, y una capacitación singular del macho para la depredación. Lo que lo posibilita al oso andino a tener una dieta variada y oportunista en su nicho ecológico, adaptable a los recursos alimenticios que el medio le ofrezca. Resumen en inglés This study was intended to contribute to the biological and biostatical knowledge of the Andean bear, the fourth bear largest in the world and the largest carnivore living in the Neotropics. Tensions were high, asking the tooth during, their reactions and behavior cutting efforts and maximum flexor moments, along the jaw vain. This will be analyzed 3 complete skulls and a jaw from wild animals of Bolivia, using 9 skull measurements as descriptors. The maximum bite request (mas) s were considered in the canines (c) and second upper molars (m2). It also determined the intensity of them, by calculating of the tensions reached higher in these sections, depending on the Fracture strength (σR = 0.50 kg/mm²). The final system, responds to two portions of a hiperestatical structure and its resolution is achieved through the Moment Distribution Method by Cross. It was found that the maximum bite force in the male is 246.90 kg being 1.34 times higher in the molars. The female, have reached a bite of 184.96 kg and a milling intensity of 285.75 kg. The increased intensity in over 80 kg in the molars on the canines is directly proportional to the great development of the temporalis-masseteric muscle, as the structural design of bone in the masseteric fossa and the width of face at molar. These biostatics characters reflect the design expertise craniodental of the species to withstand major stresses, product of crushing and grinding tough fibrous plants in general and training unique to the male predation. What it enables the Andean bear to have a varied diet and opportunistic in its ecological niche, adaptable to food resources that the environment offered.

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Variaciones morfológicas y diagnosis de la ardilla de vientre rojo, Callosciurus erythraeus (Pallas, 1779), en Argentina/ Morphological variations and diagnosis of the Red-Bellied Squirrel, Callosciurus erythraeus (Pallas, 1779), in Argentina

Cassini, Guillermo H.; Guichón, M. Laura
2009-06-01

Resumen en español La ardilla de vientre rojo (Callosciurus erythraeus) es originaria del sudeste asiático y desde 1973 ha establecido una población silvestre en la provincia de Buenos Aires, Argentina. En este trabajo describimos características generales y morfométricas de las ardillas, particularmente variaciones en su coloración (ejemplares con vientre amarillocremoso y banda negra del lomo ausente) en seis sitios del partido de Luján. También identificamos caracteres diagnóstic (mas) os distintivos respecto a las especies nativas de ardilla Sciurus aestuans y S. ignitus: (1) las características del báculo o hueso peniano, (2) el número de septos transbulares y otras características craneanas, y (3) el número de mamas. Resumen en inglés The Red-Bellied Squirrel Callosciurus erythraeus, native to South-East Asia, has established a wild population in the province of Buenos Aires (Argentina) since 1973. In this study we describe general characteristics and morphometry of the squirrels, in particular pelage color variability (individuals with yellowcreamy underparts and no black stripe on their backs) at six sites in the County of Luján. In addition, we established three diagnostic characters to distinguish (mas) them from the two native squirrel species Sciurus aestuans and S. ignitus: (1) characteristics of the baculum, (2) number of transbullar septa and other skull features, and (3) number of functional mammae.

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VARIACIONES ANATOMICAS DEL CANAL CONDILEO/ ANATOMICAL VARIATIONS OF THE CONDYLAR CANAL

Galarza, Marcelo; Yun Jong, Hyoun; Merlo, Alicia; Albanese, Alfonso H; Albanese, Alfonso R
1998-07-01

Resumen en inglés The variations in vascular anatomy and cranial foramina have important implications for their accurately recognition as normal or pathological. The condylar vein exits the skull base through the condylar canal, communicating the jugular foramen and the condylar fossa. The main purpose of this report was to asses the prevalence and normal anatomical patterns of the condylar canal . Eighty-one cadaveric skull base specimens were retrospectively examined for the unilateral o (mas) r bilateral presence or absence of the canal. In addition, the condylar canal was classified for its relationship with the sigmoid-lateral sinus, in two types: Intrasinus canal type and Retrosinus canal type. The condylar canal was found bilaterally in 25 skulls (30.8% ); unilaterally in 25 skulls (30.8%) and was absent in 31 specimens (38.2%). A higher prevalence of Intrasinus canal type was found (54.3% ). Although it was only identified 2 cases (2.4% ) of retrosinus canaltype, associated forms (4.9%) were discovered during examination. Of the unilateral cases, 14 cases were right sided and 11 cases were left sided (17.8% and 13.5% among all cases, respectively). The condylar canal has two anatomical patterns: intrasinus canal type and retrosinus canal type. This structure may have some clinical relevance, and it should not be misinterpreted as abnormal during image studies

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Un caso de cefalea post traumática: consideraciones sobre clasificación, fisiopatología y tratamiento/ A case of post-traumatic headache: Classification, pathophysiology and treatment

Meli, M.G.
2010-09-01

Resumen en español Paciente mujer de 35 años con diagnóstico de cefalea post traumática (CPT) y debut de clínica 3 años antes tras una caída complicada con parada cardiaca. Policontusiones en región frontotemporal derecha. Precisó soporte ventilatorio durante 11 días. Al alta cefalea tensional continua, bilateral. Se le practicaron bloqueos diagnósticos de ramo mediano de facetas cervicales y bloqueos de nervio occipital mayor sin experimentar alivio alguno. Posteriormente se proc (mas) edió a bloqueo de ganglio estrellado (BGE) en lado derecho en C7 con alivio total de dolor en la parte derecha de la cabeza. La cefalea es el síntoma más prevalente del síndrome post traumático. Se definen los criterios diagnósticos para CPT crónica atribuida a traumatismo moderado. La fisiopatología del dolor en la CPT es poco conocida. Los nuevos avances en técnica de neuroimagen y estudios experimentales han abierto las puertas a conceptos novedosos que podrían explicar el mecanismo del dolor. En pacientes con CPT se ha supuesto un mecanismo fisiopatológico por medio de sensibilización central y periférica, además de una vía común del dolor a través del relé cérvico trigeminal. En un traumatismo craneal las vías del dolor pueden verse dañadas en uno o varios niveles: consecuentemente uno o varios tipos de dolor pueden coexistir. El efecto del bloqueo del ganglio estrellado supone la denervación temporal de todas las fibras simpáticas de cabeza y cuello. Si la CPT compartiera con las cefaleas primarias los mecanismos de sensibilización periférica y la alteración de la vasoregulación cerebral, se explicarían los efectos analgésicos del bloqueo del simpático cérvico torácico. El efecto inesperado del BGE sobre la CPT nos hace pensar que la International Classification of Headache Disorders II tendría que revisarse. El BGE debería tenerse en cuenta como herramienta diagnóstico terapéutica en caso de cefaleas refractarias. Resumen en inglés Case report of a 35 year old woman with a post traumatic headache (PTH). Onset of the pain three years earlier, after falling on the ground, which required resuscitation. She had to be on mechanical ventilation for 11 days and suffered several contusions on the right frontal-temporal area of the skull. On discharge, she complained of a continuous bilateral tension headache; she underwent diagnostic cervical medial branch blocks and bilateral mayor occipital nerve blocks w (mas) ith no findings. Subsequently, a C7 stellate ganglion block (SGB) on the right side was performed with full pain relief on the same side. Headache is the most prevalent symptom of post concussion syndrome. Diagnostic criteria for chronic PTH secondary to moderate traumatic brain injury are described in the discussion. The pathophysiology of PTH is poorly understood. Neuroimaging and experimental models offer novel theories to explain a common mechanism for pain in PTH and primary headaches. It is assumed that a central and a peripheral sensitization may act through a common pain pathway such as the cervico-trigeminal relay. After a brain injury, pain pathways may be damaged at different levels, causing different types of pain. A clinical case is described here, in which pharmacotherapy, cervical medial branch blocks and occipital nerve blocks failed. On the other hand, SGB was effective, the reason for which might be found in the pathophysiology of the PTH, as it causes a temporary block of all the sympathetic fibres to the head and neck. If PTH shared the peripheral sensitization mechanism and the vasoregulation impairment with primary headaches, analgesic properties from cervicothoracic sympathetic block would be explained. This unexpected effect should stimulate a review of the International Classification of Headache Disorders II. Stellate ganglion block should be considered as a diagnostic and therapeutic option in case of resistant headache.

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Tumoración craneal y paraparesia de extremidades inferiores/ Craneal tumor and lower extremities palsy

Hermida-Ameijeiras, A.; Van den Eynde, A.; Reyes Santías, R. M.
2007-01-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: Habitualmente el carcinoma microcítico de pulmón (oat-cell) debuta con sintomatología respiratoria y/o hallazgos radiológicos pulmonares. CASO CLÍNICO: El caso clínico presentado muestra un paciente con una masa craneal metastásica y síndrome de compresión medular como debut de un oat-cell pulmonar. CONCLUSIONES: Es necesario un alto índice de sospecha clínica para detectar precozmente los carcinomas microcíticos de pulmón en estadío limitado. (mas) Sin embargo, casos como el aportado reflejan el comportamiento agresivo del mismo con un elevado porcentaje de estadíos diseminados al diagnóstico y elevada morbimortalidad. Resumen en inglés INTRODUCTION: Small cell lung cancer (oat.cell carcinoma) comes up usually with respiratory symptoms and/or radiological findings. CLINICAL CASE: This clinical case corresponds to a patient with a metastatic skull mass and medullary compression syndrome as a debut of an oat cell lung cancer. CONCLUSIONS: A very marked suspicion is necessary for the clinical early diagnosis of small cell lung cancer with limited disease. Nevertheless, cases as the one reported here manifest its aggressiveness, with a high rate of dissemination at diagnosis and a high morbimortality.

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Tratamiento de anquilosis tempomandibular en la infancia mediante artroplastia y distracción de tejidos blandos/ Management of temporomandibular ankylosis during childhood by means of arthroplasty and soft tissue distraction

Morey Mas, M.A.; Caubet Biayna, J.; Iriarte Ortabe, J.I.; Quirós Alvarez, P.; Pozo Porta, A.; Forteza-Rey, I.
2004-08-01

Resumen en español Los traumatismos que afectan a los cóndilos mandibulares pueden ocasionar una anquilosis de la articulación temporomandibular que, si se produce en edad de crecimiento, puede dar lugar a una deformidad facial con asimetría o retrognatia. Entre los diferentes tratamientos utilizados, la distracción osteogénica ofrece unas ventajas, entre ellas la posibilidad de aplicación en la infancia y la elongación de tejidos blandos. Presentamos un caso de anquilosis temporoman (mas) dibular bilateral en una niña de 9 años, que tratamos con distracción extraoral tras resección del bloque anquilótico, pero sólo con la finalidad de elongar los tejidos blandos y mantener el espacio en la nueva cavidad glenoidea para evitar la reanquilosis y favorecer la remodelación del cóndilo. Resumen en inglés Condylar damage can produce temporomandibular joint ankylosis. If ankylosis ocurrs in early childhood can develope facial asymmetry or mandibular hypoplasia. In these cases, several therapeutic options have been used, but distraction osteogenesis offers a new excellent alternative because it allows elongation of soft tissues and can be performed in childhood. We present a bilateral temporomadibular joint ankylosis in a 9 years old girl, who was treated by means an arthrop (mas) lasty and extraoral distraction devices, only for elongation of soft tissues and keeping space between skull base and mandibula to avoid reankylosis and to allow condylar remodelation.

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Thanatophoric dysplasia type II with encephalocele and semilobar holoprosencephaly: Insights into its pathogenesis

Martínez-Frías, María Luisa; Egüés, X.; Puras, A.; Hualde, J.; Frutos, Cristina A. de; Bermejo, Eva; Nieto, M. Ángela; Martínez, S.
2011-01-01

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Resultados de los primeros casos de craneoplastia con tela de titanio y colgajo galeal bipediculado postraumatismo craneano/ Results of first cases of craneoplasty with titanium mesh and galeal bipediculated flap after craneal trauma/ Resultados dos primeiros casos da cranioplastia com tela de titânio e retalho galeal bipediculado pós-trauma crânio-encefálico

Dos Santos Fonseca, L.; Cirne Azevedo Jr., H.; Amorim de Paiva Jr., M.A.; Batista Becerra, O.; Melo Rocha, A.
2010-03-01

Resumen en portugués A falta de continuidade entre ossos da calota craniana é mais frequentemente causada por trauma crânio-encefálico grave. A reparação dessas deformidades é conhecida como cranioplastia. Objetivo: Avaliar os resultados dos primeiros casos da cranioplastia com tela de titânio e retalho galeal bipediculado. Por meio de estudo retrospectivo, descritivo, tipo série de casos, relatam-se os resultados de cranioplastia com tela de titânio e retalho a que 10 pacientes fora (mas) m submetidos, entre Janeiro a Outubro de 2007, após avaliação por tomografia computadorizada, sendo 90% do sexo masculino, com média de idade de 29,9 anos. O tempo médio de internamento foi de 10,3 dias. Houve uma complicação e uma reoperação por deslocamento da tela após quatro meses. Todos os pacientes ficaram satisfeitos com os resultados. Conclusão: A cranioplastia com tela de titânio associada ao retalho galeal bipediculado é um procedimento eficaz e viável na rede pública hospitalar. Resumen en español La causa más frecuente de una solución de continuidad de los huesos de la calota craneana es un traumatismo craneoencefálico grave. La reparación de la misma es lo que conocemos como craneoplastia. El objetivo de nuestro artículo es presentar nuestros primeros resultados de craneoplastia con tela de titanio y colgajo galeal bipediculado. A través de un estudio retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos, relatamos los resultados de nuestra experiencia en craneop (mas) lastia con tela de titanio y colgajo sobre 10 pacientes operados entre Enero y Octubre de 2007, tras valoración con Tomografía Computerizada, de los cuales el 90% fueron de sexo masculino y con una edad media de 29,9 años. El tiempo medio de internamiento hospitalario fue de 10,3 días. Tuvimos un caso de complicación y una reintervención por desplazamiento de la tela de titanio a los 4 meses. Todos los pacientes quedaron satisfechos con los resultados. Como conclusión, la craneoplastia con tela de titanio asociada a colgajo galeal bipediculado es un procedimiento eficaz y viable dentro de la red pública hospitalaria. Resumen en inglés The discontinuity of skull cap bones is most frequently caused by severe crane-encephalic trauma. The repair of these deformities is known as cranioplasty. In our paper we evaluate first results of cranioplasty with titanium meshes and galeal bipediculated remnant, according to a retrospective, series of cases, one described the results of cranioplasty with titanium meshes and remnant involving 10 patients attempted from January to October 2007, after pre-surgery evaluati (mas) on by computerized tomography. Ninety per cent of patients were males, with mean age equal to 29.9 years old. Mean internment time was equal to 10.3 days. There was one complication and one case of resurgery due to the blast of a mesh after four months. All patients were satisfied with surgical and esthetical results. As a conclusion, cranioplasty with titanium mesh associated to galeal bipediculated remnant if effective and viable at public hospital services.

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Reparación endoscópica endonasal de fístulas de líquido cefalorraquídeo no quirúrgicas: Experiencia Hospital Clínico Universidad de Chile/ Transnasal endoscopic repair of nonsurgical cerebrospinal fluid leaks: Experience at the University of Chile Clinical Hospital

Abarca A, Alfredo; Pardo J, Javiera; Lemp M, Melchor; Stott C, Carlos
2010-12-01

Resumen en español Introducción: La fístula de líquido cefalorraquídeo (FLCR) no quirúrgica es una patología que requiere tratamiento quirúrgico en un alto porcentaje de los casos, siendo el abordaje endoscópico una buena alternativa. Objetivo: Describir la experiencia de nuestro hospital en el manejo endoscópico de esta patología. Material y método: Mediante estudio retrospectivo descriptivo se analizan 11 casos clínicos. Se describen antecedentes demográficos, forma de presen (mas) tación, estudio, etiología, técnica quirúrgica, seguimiento, tasa de éxito y complicaciones. Resultados: Once pacientes, 9 de sexo femenino, edad promedio 44,5 años. Localización fosa anterior 8/11 y fosa media 3/11. El tamaño del defecto fue menor a 10 mm en todos los casos. La etiología fue traumática en 2/11, espontánea en 5/11 y congénita en 4/11, de éstas 3 por persistencia del conducto de Sternberg. El injerto fue mucosa más grasa 6/11 y mucosa sola en 5/11. La técnica fue overlay 8/11 y underlay en los 3 restantes. El injerto se colocó libre en 9/11 ypediculado en 2 casos. El seguimiento promedio fue 14 meses. Tasa de éxito de cierre de 100% en la primera cirugía en todos los casos (11/11). No se evidenciaron complicaciones precoces ni tardías. Conclusiones: La reparación endoscópica de FLCR no quirúrgica es una técnica poco agresiva, efectiva y de bajo riesgo Resumen en inglés Introduction: The cerebrospinal fluid leak (CSFL) not surgical is a pathology that needs surgical treatment in a high percentage of the cases, being the endoscopic repair a good alternative. Aim: Describe the experience of our hospital in the endoscopic repair of this pathology. Material and method: Retrospective descriptive study, 11 clinical cases are analyzed. There are described demographic antecedents, form of presentation, study, etiology, surgical technology, follo (mas) w-up, rate of success and complications. Results: Eleven patients, 9 females, average age 44,5 years. Anterior skull base defect 8/11 and medial skull base 3/11. The size of the defect was less than 10 mm in all cases. The etiology was traumatic in 2/11, spontaneous 5/11 and congenital in 4/11, these 2 was Sternberg ductus. The gran was mucosa plus fat 6/11 and mucosa alone in 5/11. The overlay thecnique was 8/11 and underlay in 3 case. The gran was free on 9/11 and pedicle In 2 cases. Mean follow-up was 14 months. Success rate of close to 100% in the first surgery In all cases (11/11). There were no early or late complications. Conclusions: Endoscopic repair CSFL not surgical is a slightly aggressive, effective and low risk technique

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QUISTE LEPTOMENINGEO: HALLAZGOS EN TC Y RM

de Castro G, Francisco Javier; Asensio C, José Francisco; Adeva B, María Teresa; García I, Paloma
2004-01-01

Resumen en español El quiste leptomeníngeo es una complicación de las fracturas craneales que ocurre mayoritariamente en población pediátrica. La existencia del mismo en adultos es rara. Presentamos el caso de un varón de 47 años que mostró un cuadro de acorchamiento en miembro superior derecho y desviación de la comisura bucal del que se recuperó en una hora. Los estudios de neuroimagen mostraron una destrucción irregular del hueso temporal derecho y una hipodensidad del tejido c (mas) erebral subyacente. La cirugía y el estudio histológico del hueso resecado mostraron que se trataba de un quiste leptomeníngeo asociado a un infarto cerebral Resumen en inglés Traumatic leptomeningeal cyst as a complication of skull fractures was initially thought to occur primarily in the pediatric population. The occurrence of a traumatic leptomeningeal cyst in the adult population is rare. We report the case of a 47 year old male. He presented complaining of loss of sensation in the right arm and desviation of the mouth, from which he recovered within an hour. Neuro-imaging studies showed irregular destruction of the right temporal bone and (mas) hypodensity of the underlying brian tissue. Surgical operation and histological study of the bone removed showed that it was a leptomeningeal cyst, associated with a cerebral infarct

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Projectile points as signs of violence in collective burials during the 4th and the 3rd millenium Cal. BC in the N.E. of the Iberian Peninsula.

Márquez, Belén; Gibaja, Juan Francisco; González Urquijo, Jesús; Ibáñez, Juan José; Palomo, Antoni
2009-01-01

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Procesos de cambio cultural en los cazadores recolectores de la provincia de La Pampa, Argentina

Berón, Mónica Alejandra; Baffi, Elvira Inés
2003-12-01

Resumen en español La caracterización bioarqueológica de los cazadores-recolectores del Holoceno en la región Pampeana Argentina ha adquirido mayor relevancia en años recientes. En la Subregión Pampa Seca son escasos los sitios con restos humanos en buen estado de conservación. La posibilidad de analizar procesos culturales a través del comportamiento mortuorio de dichas sociedades, en los comienzos del Holoceno tardío en el Área del Curacó (provincia de La Pampa, Argentina) motiv (mas) ó el presente trabajo. Se obtuvieron las primeras cronologías radiocarbónicas asociadas con la práctica de la deformación craneana de tipo circular. Se discute la significación de estos datos y de la presencia de áreas de entierro en el marco de los procesos de complejización de los cazadores-recolectores pampeanos. Resumen en inglés The bioarchaeological characterization of Holocene hunter-gatherers has increased in recent years in the Argentinean pampas. In the dry Pampa sub-region, sites with well-conserved human remains are scarce. Therefore, the subject of this paper is the possibility of analyzing cultural processes through mortuary practices at the beginning of the late Holocene in the Curacó area (La Pampa Province, Argentina). The first radiocarbon chronology associated with "circular" artif (mas) icial skull deformation is presented. The meaning of the information recorded is evaluated, and the presence of funerary areas related to the complexity processes of dry Pampa hunter-gatherers is discussed.

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Patología forense y neurología asociada de los traumatismos craneoencefálicos: Estudio práctico/ Forensic pathology and associated neurology of head injury: Practical aspects

Palomo Rando, J.L.; Ramos Medina, V.; Palomo Gómez, I.; López Calvo, A.; Santos Amaya, I.M.
2008-04-01

Resumen en español Se reúnen en este trabajo de forma sucinta los conocimientos más útiles en la resolución forense de los traumatismos craneoencefálicos (TCE) letales. El estudio está orientado hacia la identificación macroscópica, la causalidad y los mecanismos de producción de las lesiones, con apoyo iconográfico. Se hace especial hincapié en la valoración de las fracturas craneales, las hemorragias subaracnoideas por lesión de la arteria vertebral, el edema y la hiperemia c (mas) erebral postraumáticos, así como algunas recomendaciones para la práctica de la autopsia de los fallecidos por trauma cefálico, incluida la retención y fijación del encéfalo. Algunos de estos conocimientos son antiguos y aunque olvidados o desconocidos por muchos han resistido el paso del tiempo, manteniendo plena vigencia. Igualmente se incluyen las características clínicas esenciales de cada trastorno, los nuevos avances en el diagnóstico neuropatológico de los TCE, en su fisiopatología y sus sospechadas relaciones con la posterior aparición de enfermedad degenerativa tipo Alzheimer y las alteraciones genómicas que predisponen a una evolución fatal de TCE ligeros o moderados. Resumen en inglés This review summarizes in a brief format the most useful tips in the forensic evaluation of fatal head trauma. This study is aimed at the macroscopic evaluation, causality and production mechanisms of the lesions, with image-based support. Skull fractures, subarachnoid hemorrhage due to lesion of the vertebral artery, posttraumatic cerebral edema and hyperaemia as well as basic recommendations to carry out the autopsy procedure (including the retention and fixation of the (mas) brain) in bodies with a lethal traumatic brain injury (TBI) will be analyzed. Some of this knowledge has been developed a long time ago, and although sometimes forgotten, their meaning is still fully patent. This study also points out the essential clinical characteristics of each condition and recent advances in the neuropathological diagnosis of traumatic brain injury (TBI) and its physiopathology. Finally, the suspected relationship of head injuries with the late development of degenerative disorders (Alzheimer-like); as well as new insights relating genomics and fatal evolution of mild to moderate TBIs are included.

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Metástasis intracraneales en la infancia

González Ramos, Javier; Sosa, Fidel; Rodríguez, Facundo; Alderete, Daniel; Lubieniecky, Fabiana; Zuccaro, Graciela
2007-09-01

Resumen en inglés Objective. to describe and analyze a series of pediatric patients who underwent surgery for intracranial metastasis at our department, specially considering the paucity of publications in the literature on the topic in this age group. Material and method. the study is a retrospective review of the clinical charts of patients with intracranial metastasis seen between 1988 and 2006. Inclusion and exclusion criteria were established for the different cases. Results. In this (mas) period, 1740 cns tumors were operated on, of which 12 cases were intracranial metastasis (0.7%.). mean age of the children was 11 years. six patients were male and 6 female. location of the primary tumor was: suprarenal in 4 cases, in the bone in 2, and in the bladder, kidney, testicle, hypopharynx, facial bone, and thigh in 1 case each. Four patients had multiple metastasis: 10 located in the cerebral hemispheres, 2 in the skull bone, and 2 at the epidural level. all patients presented with symptoms due to the brain metastases. total resection was achieved in 9 cases, subtotal resection in 1, and partial resection in 2. mortality rate was 50%, with a mean follow-up of 23 months. Conclusion. the incidence rate of brain metastasis in children is much lower than the published incidence rates in adults. the location of the primary tumor and histology found were also different. We consider surgery, when possible, a good therapeutic option within the multimodal treatment of metastases.

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Lesiones craneales secundarias a parto asistido con forceps/ Cranial lesions due to forceps delivery

Villarejo, F.; Belinchón, J.M.; Carceller, F.; Gómez-Sierra, A.; Pascual, A.; Cordobés, F.; Pérez-Díaz, C.; Rivero, B.
2009-06-01

Resumen en español Los partos asistidos con forceps o vacuum aumentan la incidencia de lesiones craneoencefálicas fetales, siendo la tendencia actual a realizar cesáreas en partos que se prevén difíciles. Presentamos una serie de tres casos de lesiones craneales secundarias a parto asistido con forceps, dos casos de fracturas deprimidas y una fractura deprimida con hematoma epidural subyacente. El diagnóstico se realiza con la clínica y técnicas de imagen como TAC o IRM. El tratamien (mas) to es quirúrgico en la mayoría de casos, con elevación de la fractura y evacuación del hematoma. La forma correcta de aplicar los forceps resulta esencial para prevenir lesiones craneales fetales, especialmente en partos difíciles. Resumen en inglés Deliveries with forceps or vacuum-extraction increase the incidence of perinatal craneoencephalic lesions, for which reason cesarean sections are performed more frequently. We report 3 cases of cranial lesions due to forceps deliveries, 2 with depressed skull fractures and 1 with a depressed fracture and an associated epidural hematoma. Diagnosis is made on clinical and radiological founds with CT scan or MRI. Treatment is surgical and consists of elevation of the depress (mas) ed fracture and evacuation of the hematoma. The correct use of forceps is very important to avoid this kind of lesions in the newborn, especially in cases of difficult delivery.

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La intervención quirúrgica: Rito de paso en ambiente hospitalario/ The surgical operation: Rite of passage in a hospital context

González Requejo, Javier
2008-09-01

Resumen en español El ritual que se procede a analizar pertenece al ámbito de la salud/enfermedad. Se trata de una intervención quirúrgica, un acto cotidiano sin ninguna significación aparente más allá de la puramente técnica. La historia de la cirugía es tan antigua como el hombre. En civilizaciones como la egipcia o las precolombinas encontramos pruebas de intervenciones incluso craneales. Para Laín Entralgo "la trepanación craneal ejecutada desde el Paleolítico en los más dis (mas) tintos lugares del planeta fue emprendida con dos finalidades diferentes, a veces combinadas entre sí: la quirúrgica y la mágica." Este ritual se desarrolla hoy en día en el medio hospitalario, el cual se ajusta al modelo de Institución total definido por Goffman. El proceso tiene lugar en el Hospital del Oriente de Asturias, en cuyo bloque quirúrgico trabajo como enfermero desde hace seis años, lo cual facilita una observación participante del mismo. La principal aportación de este artículo es su capacidad para desvelar los significa-dos del proceso quirúrgico desde una posición antropológica. Ello puede servir de base para aplicar el sentido crítico y cuestionarnos sobre nuestras acciones profesionales ya que las cosas significan más de lo que parecen. Resumen en inglés The ritual is to analyze belongs to the field of health / disease. This is a surgical intervention, an act everyday without any apparent significance beyond the purely technique. The history of surgery is as old as man. In civilizations like Egyptian or pre-Columbian find evidence of interventions including skull. For Lain Entralgo "Cranial trepanation executed from the Palaeolithic in the most diverse places on the planet was undertaken with two different purposes, somet (mas) imes combined with each other: the surgical and magic." This ritual takes place today in a hospital setting, which is in line with the model defined total Institution Goffman. The process takes place at the Hospital del Oriente de Asturias, whose job as a surgical nurse block for six years, which provides a participant observation of the same. The main contribution of this paper is its ability to uncover the meanings of surgical procedure from an anthropologic perspective. This may serve as the basis for applying critical thinking and asking about our professional actions because things mean more than they seem.

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Injerto escalonado de calota para manejo de enoftalmos y distopia postraumática/ Tiered skull graft for the management of post-traumatic enophthalmos and dystopia

Vega Lagos, O.A.; Abril Rodríguez, J.E.; Peñuela Balaguera, L.F.; Páramo Jiménez, V.G.
2008-12-01

Resumen en español Casi un 90%¹ de los traumatismos del macizo craneofacial involucran las órbitas, y un alto porcentaje de los mismos generan secuelas como son el enoftalmos y la distopia postraumáticos. Existen en la literatura numerosas referencias de técnicas quirúrgicas para corrección de dichas secuelas y diversos materiales para la reconstrucción orbitaria posterior al trauma, pero pocas de ellas se han encaminado a devolver la anatomía original al suelo orbitario, por tal ra (mas) zón se considera perentorio desarrollar una técnica sencilla y eficaz para la corrección de los defectos antes descritos. El presente artículo refiere la utilización de una nueva técnica quirúrgica para el manejo de las secuelas ya mencionadas usando un injerto escalonado de calota en el suelo de la órbita, dado que este último es una excelente opción para la colocación de injertos, debido a su baja tasa de reabsorción y mínimas reacciones adversas. Pacientes. Cuatro pacientes (1 mujer, 3 hombres) con un promedio de edad de 23 años (rango entre 17 y 27 años) con antecedente de trauma facial y compromiso de la órbita, que fueron tratados entre 2004 y 2007, en el Hospital Central de la Policía Nacional y Hospital El Tunal (Bogotá, Colombia), previa autorización mediante firma de consentimiento informado. En ellos se utilizó la técnica de injerto escalonado de calota para corrección de enoftalmos y distopia postraumática. Se describen resultados con un tiempo de seguimiento entre 11 y 42 semanas. Resultados. En todos los pacientes se observó disminución del continente orbitario y proyección simétrica del globo ocular en sentido antero-posterior y vertical, así como también mejoría completa de la diplopía, luego de la colocación del injerto escalonado de calota en el suelo orbitario. Conclusión. Se trata de una técnica sencilla, de bajo costo, mínima morbilidad, con resultados predecibles y satisfactorios a corto y medio plazo. Resumen en inglés Almost 90%¹ of traumatic injuries to the craniofacial massif involve the eye sockets, and a large proportion of these injuries generate sequelae, such as post-traumatic enophthalmos and dystopia. The literature contains numerous references to surgical techniques for the correction of these sequelae and diverse materials for orbital reconstruction after trauma. However, few of them have been designed to restore the original anatomy of the orbital floor. For that reason, i (mas) t is important to develop a simple and effective technique for correcting orbital damage. The present article describes the use of a new surgical technique for the management of the sequelae mentioned using a tiered skull graft on the floor of the orbit. It is an excellent option for graft placement because of its low resorption rate and minimal adverse reactions. Patients. Four patients (1 woman, 3 men), average age 23 years (range 17-27 years) and history of facial trauma with orbital involvement were treated between 2004 and 2007 at the Hospital Central de la Policía Nacional and Hospital El Tunal (Bogotá, Colombia). All of them authorized the procedure by signing an informed consent form. The tiered graft technique was used for the post-traumatic correction of enophthalmos and dystopia. Results with a follow-up time of 11 to 42 weeks are reported. Results. All the patients exhibited a reduction in the eye socket and symmetrical projection of the eyeball in anteroposterior and vertical direction, as well as complete improvement of the diplopia after the tiered skull graft was used to repair the orbital floor. Conclusion. The technique is simple and inexpensive, with minimal morbidity and predictable and satisfactory results in the short and intermediate term.

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Hippidion saldiasi Roth, 1899 (Mammalia, Perissodactyla) en el Pleistoceno tardío de Calama, norte de Chile

Alberdi Alonso, María Teresa; Prado, José L.; López, Patricio; Labarca, Rafael; Martínez, Ismael
2007-06-01

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Hematoma epidural secundario al empleo de cabezal autoestático en un adulto/ Epidural haematoma due to an headrest in an adult

Serramito-García, R.; Arcos-Algaba, A.; Santín-Amo, J.M.; Bandín-Diéguez, F.J.; Gelabert-González, M.
2009-12-01

Resumen en español El cabezal autoestático es un instrumento utilizado habitualmente en las intervenciones neuroquirúrgicas y a pesar de su utilización adecuada, puede ser el causante de algunas complicaciones graves como la perforación craneal y el desarrollo de hemorragias intracraneales. Presentamos el caso de un paciente varón de 19 años sometido a una ventriculocisternostomía endoscópica y que presentó un hematoma epidural secundario a la penetración intracraneal de uno de los pinchos del cabezal. Resumen en inglés A head fixation device with pins is commonly used for immobilization of the patients during neurosurgical procedures. Despite its appropiate management, may be the cause of some serious complications such as skull perforation and intracranial injuries.We report the case of a 19-years-old young admitted for a endoscopic third ventriculostomy who developed an epidural haematoma due to the penetration of the skull by a pin.

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Hemangioma cavernoso intraóseo craneal/ Cavernous haemangioma of the skull

Carrasco-Moro, R.; García-Navarrete, E.; Navas-García, M.; Adrados de Llano, M.; García de Sola, R.
2009-12-01

Resumen en español Introducción. Los hemangiomas cavernosos son tumores benignos que excepcionalmente afectan los huesos craneales. En ausencia de signos radiológicos típicos, frecuentemente son intervenidos bajo la sospecha de otro tipo de neoplasia ósea, obteniéndose el diagnóstico únicamente tras el procedimiento quirúrgico. Caso clínico. Presentamos el caso de una paciente de 52 años con una tumoración indolora del hueso frontal derecho, de lento crecimiento y característica (mas) s osteolíticas desde el punto de vista neurorradiológico. Para descartar un origen metastásico, se llevó a cabo un estudio oncológico sistémico, sin hallazgo de neoplasia primaria. Finalmente, la lesión fue extirpada en bloque mediante craniectomía, seguido de craneoplastia. El diagnóstico anatomo-patológico fue hemangioma cavernoso intraóseo. Conclusión. A pesar de su baja frecuencia, el diagnóstico de hemangioma cavernoso intraóseo debe ser considerado ante la presencia de una tumoración craneal de lento crecimiento y características osteolíticas en las pruebas de neuroimagen. El tratamiento de elección consiste en la resección completa de la lesión mediante craniectomía, incluyendo márgenes de seguridad de hueso sano. Resumen en inglés Introduction. Cavernous haemangiomas are benign tumours that rarely affect the skull. A correct suspicion diagnosis is seldom obtained when typical radiological signs are lacking. In this way a definite diagnosis is only obtained after a surgical procedure in most cases. Case report. A 52-year-old female presented a painless, slow-growing tumoration in her right forehead. Skull CT showed an osteolytic lesion located within the right frontal bone. On suspicion of a metasta (mas) tic origin of the lesion, a sistemic research for a primary tumour was performed without significative findings. Finally, en bloc resection of the lesion was performed followed by cranioplasty. Microscopically, the lesion proved to be a cavernous haemangioma of the frontal bone. Conclusion. Despite their low frequency, cavernous haemangiomas must be included in the differential diagnosis of slow-growing osteolytic lesions located within the skull. The elective treatment of this tumours includes a complete resection by craniectomy, with safe bony margins.

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Electrode for recording bioelectromagnetic signals and related manufacturing process

Moreno, Berta; Campo García, Ángel Adolfo del; Villanueva Martínez, Eugenio; Chinarro Martín, Eva; Jurado Egea, José Ramón; Guinea, Domingo; Oliviero, Antonio; Soto León, Vanesa; Foffani, Guglielmo
2010-05-20

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Diferenciación morfométrica del húmero y fémur de las especies de Paedotherium (Mammalia, Notoungulata) del Plioceno y Pleistoceno temprano/ Morphometric differentiation of the humerus and femur of Pliocene and early Pleistocene Paedotherium species (Mammalia, Notoungulata)

Elissamburu, A.; Vizcaíno, S.F.
2005-03-01

Resumen en español El género Paedotherium incluye pequeños ungulados rodentiformes que se distinguen por caracteres craneodentarios. Existen diferencias morfofuncionales en el esqueleto apendicular de P. bonaerense Ameghino y P. typicum Ameghino (Plioceno-Pleistoceno temprano) que sugieren la posibilidad de utilizar caracteres apendiculares en la identificación específica. Se analizan las diferencias morfométricas del húmero y del fémur. Se toman 5 medidas del húmero y 6 del fémur (mas) en 29 ejemplares. En el húmero se consideran la longitud funcional (LH), longitud deltoidea (LDH), diámetro transverso y anteroposterior (DTH, DAPH) y diámetro epicondilar (DEH); en el fémur se incluyen la longitud funcional (LF), longitud proximal al tercer trocánter (LTTF) y a la tuberosidad menor (LTmF), diámetro transverso y anteroposterior (DTF, DAPF) y diámetro epicondilar (DEF). Los datos se analizan por diferencia de medias, análisis de componentes principales (PCA), análisis discriminante (DA) y correlaciones con la masa corporal. Las especies pliocenas difieren en los mayores valores de DEH para P. bonaerense y de LF y LTTF en P. typicum . El PCA muestra que el húmero tiene mayor importancia que el fémur en la diferenciación interespecífica, dada por la asociación entre DEH y LH. En el fémur, LF y LTTF varían junto con DTF, DEF y la masa corporal. El DA respalda la importancia del húmero para diferenciar ambas especies y muestra una discriminación poco clara de los ejemplares con las variables del fémur, posiblemente asociada con la influencia del tamaño corporal sobre los datos. Resumen en inglés The genus Paedotherium includes small rodent-like ungulates that are distinguished by characters of the skull and teeth. Morphofunctional differences in the appendicular skeleton of P. bonaerense Ameghino and P. typicum Ameghino (Pliocene- early Pleistocene) suggest that appendicular characters can be used in specific identification. In this contribution, morphometric differences between the humerus and femur are analysed. Five humeral and six femoral measurements are tak (mas) en from 29 specimens. They include functional length (LH), deltoid length (LDH), transverse and anteroposterior diameter (DTH, DAPH) and epicondilar diameter (DEH) for the humerus, and functional length (LF), proximal length to the third trochanter (LTTF) and to the lesser tuberosity (LTmF), transverse and anteroposterior diameter (DTF, DAPF) and epicondilar diameter (DEF) for the femur. Data are analysed by comparison of means, principal components analysis (PCA), discriminant analysis (DA) and correlation with body mass. Paedotherium bonaerense and P. typicum show differences in DEH, with higher values for the former, and in LF and LTTF, with higher values for the latter. The humerus is more important than the femur in differentiating between the species. As shown by the multivariate analysis, the association between DEH and LH provides the best discriminator between the species. In the femur, LF and LTTF are associated with the variation of DTF, DEF and body mass. DA shows the importance of the humerus for discriminating between the species, and that the femur is a poor discriminator, probably due to the influence of body mass on the linear data.

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Diagnósticos diferenciales en patología tumoral de la base de craneo anterior

Funes, Tomás; Jalón, Pablo; Zaninovich, Roberto; Clar, Flavia; Gandarillas, Bladimir; Otero, José M.
2009-09-01

Resumen en inglés Objective. To describe a series of tumoral lesions of the anterior fossa that were treated at the Hospital de Clinicas during a determined lapse of time. Material and Methods. We evaluated the image archive and medical charts of all the patients operated on between January 2005 and May 2009 at the Neurosurgery Division of the Hospital de Clínicas. Results. From a total of 142 surgeries for expansive supratentorial lessions, 19 were for lessions of the anterior skull base (mas) (n=19) of which 7 were meningiomas (36%); four patients with gliomas (21%); one with GBM (5%); one with astrocitoma (5%); two with oligodendroglioma (10%); three patients presented tumors of the paranasal sinuses (15%); two had mucoceles (10%); one with squamous cell carcinoma (5%); three with orbital tumors; one with fibrous bone dysplasia (5%) and one with metastasis of a meduloblastoma of the posterior fossa (5%). Conclusion. The most frequent pathology found at this site is the meningioma, and secondly, gliomas. The third in frequency are the paranasal sinus tumors whose most malignant pathology is the squamous cell carcinoma. Our findings are statistically correspondent to other large series in literature.

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Descripción del sincraneo de Ameiva Ameiva (Linnaeus) (Squamata, Teiidae)/ Description of the syncranium of Ameiva Ameiva (Linnaeus) (Squamata, Teiidae)

Tedesco, María Esther; Krause, Ligia; Alvarez, Blanca Beatríz
1999-01-01

Resumen en inglés An osteological description of the syncranium and hyoid apparatus of Ameiva ameiva (Linnaeus, 1758) is presented. By comparison between males and females signiflcant intersexual differences were found in relation to: skull size, frontal, parietal and basisphenoid bones, interpterygoid opening and teeth number and mor-phology. Absence of pterygoid teeth in A. ameiva is verified out. The specimens used for this study carne from Chaco and Formosa provinces (Argentina).

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Complicaciones de la cirugía craneofacial en tumores de base craneal anterior/ Complications of craniofacial resection in anterior skull base tumors

Torres, A.; Acebes, J.J.; López, L.; Marnov, A.; Viñals, J.; Serra, J.M.; Maños, M.; Monner, A.
2005-12-01

Resumen en español Introducción. Los recientes avances en radiología, técnica microquirúrgica y de reconstrucción han permitido que la cirugía craneofacial (CCF) se haya convertido en el tratamiento de elección de la patología tumoral de fosa craneal anterior. A pesar de esto, continua asociándose a una incidencia de complicaciones considerable (24-56%). Objetivos. Revisión, análisis y manejo de las complicaciones de la CCF en una serie de 41 pacientes. Material y métodos. 41 pa (mas) cientes diagnosticados de patología tumoral infiltrativa de base craneal anterior, fueron intervenidos mediante CCF, entre 1990 y 2002. La extensión tumoral fue valorada en todos los casos con TC y RMN de la región craneo-facial. Tras determinar el volumen y extensión tumoral se diseñó un tratamiento quirúrgico radical, con el objetivo de conseguir una resección tumoral "en bloque". Resultados. El 63.4% de los pacientes eran varones con una mediana de edad de 57 años (18-73). La histología más frecuente de los tumores fue carcinoma escamoso y la localización habitual fue en los senos paranasales en el 78% (32 de 41 casos). En el 85.4% de los pacientes se realizó una craneotomía bifrontal basal y en el 14.6% restante craneotomía frontoorbitaria unilateral, en un sólo colgajo óseo. El área de resección facial incluía: etmoidectomía (60.9%), etmoido-esfenoidectomía (24.3%), maxilectomía unilateral (39%) y exenteración orbitaria (14.6%). Para la reconstrucción se utilizó: colgajo pediculado pericraneal (100%), colgajos locales (34.1%), colgajos libres microvascularizados (21.9%) e injerto óseo autólogo (19.5%). 20 pacientes (48.7%) presentaron complicaciones postoperatorias, entre las que destacan, como complicaciones mayores la fístula de LCR (12.1%) y la meningitis (7.3%). La mortalidad global fue del 7.3%. Conclusiones. La CCF continua asociándose a una elevada tasa de complicaciones, en general de tipo infeccioso. El perfeccionamiento de las técnicas de reconstrucción permitirán reducir la incidencia de las complicaciones más frecuentes y peligrosas. Resumen en inglés Introduction. The development of new radiographic techniques and the refinement of microsurgery and reconstructive surgery have been the responsible of the establishment of craniofacial resection (CFR) as the standard treatment of anterior skull base tumors. Overall complication rates varies from 24-56%, according to a review of recently published series. Objectives. To describe the complications of CFR in a series of 41 patients and to analyze the management and final ou (mas) tcome. Material and methods. From 1990 to 2002, 41 patients underwent CFR for tumors involving the anterior cranial base. The extent of the tumor was always assessed with craniofacial CT-scan and MRI. The objective of the surgical treatment was to achive "on block" remo-val of the tumor. Results. The average age was 57 years with a male preponderance (63.4%). Squamous cell carcinoma was the most frequent histopathological type of tumor. The tumors were localized in paranasal sinuses in 78% of the cases. Bifrontal craniotomy was performed in 85.4% and unilateral orbitofrontal craniotomy in 14.6% of the cases. The area of facial resection included: ethmoidectomy (60.9%), ethmoido-sphenoidectomy (24.3%), maxillectomy (39%) and orbital exenteration (14.6%). The reconstruction of the floor of the anterior cranial fossa was performed using pedicled pericranial flap (100%), local (34.1%) or microvascular free flaps (21.9%) and split calvarian graft (19.5%). 20 patients (48.7%) developed post-operative complications, CSF leaks (12.1%) and meningitis (7.3%) being the most frequent major complications. The mortality rate was 7.3%. Conclusions. CFR has become the standard approach for anterior cranial base tumors. Despite its widespread application, the complication's rate ranges between 24-50% and the procedure carries a risk of significant morbidity and even mortality. Improvement of specific aspects of surgical technique and more refined reconstructive methods will decrease the number of complications.

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Capra alba Moyà-Solà, 1987 del Pleistoceno Inferior de la Sierra de Quibas (Albanilla, Murcia, España)

Carlos Calero, J. A.; Van der Made, Jan; Mancheño, M. A.; Montoya, Plinio; Romero, G.
2006-12-30

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Batería neurofisiológica para la neuromonitorización del coma y el diagnóstico de la muerte encefálica/ Neurophysiologic test battery for neuromonitoring of comatose patients and brain death diagnosis

Machado Curbelo, Calixto; Portela Hernández, Liana; García Roca, Maria G; Pérez Nellar, Jesús; Scherle Matamoros, Claudio E
2009-06-01

Resumen en español Se hizo una revisión sobre la aplicación de los potenciales evocados multimodales (PEM) para la neuromonitorización del coma, y como pruebas confirmatorias, en el diagnóstico de la muerte encefálica (ME). Los resultados presentados demuestran el valor de los PEM en la predicción del curso evolutivo del paciente comatoso, al predecir el deterioro de la función encefálica, lo que permite que el médico pueda tomar medidas terapéuticas tempranas, antes de que se est (mas) ablezcan lesiones encefálicas irreversibles. La alta resolución temporal de estas pruebas, capaces de detectar cambios funcionales del encéfalo en milisegundos, las hace idóneas para la neuromonitorización de pacientes críticos. En relación con la aplicación de los PEM y el electrorretinograma (ERG) como pruebas confirmatorias en el diagnóstico de la ME, se encontraron patrones electrofisiológicos característicos que indican la ausencia de la conducción sensorial en 3 vías diferentes, dentro de la cavidad craneana. No obstante, al considerarse una batería de pruebas confirmatorias y no como técnicas aisladas, permite optimizar el estudio electrofisiológico, y aumentar la confiabilidad diagnóstica. Por otro lado, por la resistencia de los PEM y del ERG a la hipotermia, al empleo de barbitúricos, anestésicos, a intoxicaciones por diferentes fármacos, a la anoxia, etc., permite aplicar dicha batería de pruebas para reducir el tiempo de observación requerido para establecer el diagnóstico definitivo de la ME, y confirmar dicho diagnóstico en situaciones que dificulten ese proceder. Resumen en inglés Authors reviewed on application of multimodality evoked potentials (MEP) for coma neuromonitoring and as confirmatory tests in brain death (BD) diagnosis. Results presented demonstrate the MEPs value in forecast of evolution course of comatose patients, allowing prediction of brain function deterioration and thus, physician may take early therapeutic measures before establishment of irreversible brain lesions. The high time resolution of these tests allows an early detect (mas) ion of bran function changes, making them suitable for neuromonitoring of critical patients. In relation to MEPs and the electroretinogram (ERG) application, as confirmatory tests in the diagnosis of BD, characteristic electrophysiological patterns are found showing a lack of sensorial conduction in three different pathways within the skull. However, when considering a confirmatory test battery but not as isolated techniques, it is possible to optimize the electrophysiological study and to increase diagnostic reliability. By other hand, due to MEPs and ERG resistance to hypothermia, to use of barbiturates, to anesthetics, to intoxications from different drugs, to anoxia, etc, it is possible to apply such test battery in decreasing observation time required to establish the definite diagnosis of BD, and to confirm this diagnosis in clinical circumstances that make difficult this diagnostic procedure.

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Aplicaciones extraorales del bisturí piezoeléctrico/ Extraoral uses of a piezoelectric surgical cutting tool

González Lagunas, J.; Molina Montes, J.; Mareque Bueno, J.
2009-02-01

Resumen en español Presentamos nuestra experiencia con el empleo de un bisturí piezoeleéctrico con el fin de efectuar diferentes osteotomias extraorales, Estas indicaciones no se han presentado previamente en la literatura. En los últimos 6 meses hemos utilizado este intrumento para efectuar osteotomías en el cóndilo y en la eminencia articular, para tomar injerto de calota craneal y para realizar las osteotomias de la rinoplastia. Este instrumento permite una inea de osteotomia precis (mas) a sin el riesgo de lesionar los tejidos blandos vecinos. Se discuten las ventajas e inconvenientes del instrumento según el procedimiento realizado. Resumen en inglés We report our experience with the use of a piezoelectric surgical cutting tool in performing extraoral osteotomies. These indications have not been reported previously in the literature. In the last 6 months we have used this instrument to perform osteotomy on the temporomandibular condyle and articular eminence, to obtain grafts from the skull, and to perform osteotomy for rhinoplasty. This instrument can be used to makes an osteotomy cut without risk of injuring adjacent soft tissues. Its advantages and disadvantages are discussed in accordance with the procedure performed.

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Anterior subcranial approach: Discussion and historical review of the surgical technique/ Abordaje subcraneal discusión y revisión histórica de la técnica quirúrgica

Zubillaga Rodríguez, I.; Sánchez Aniceto, G.; Montalvo Moreno, J.J.; Díaz Lobato, R.
2009-02-01

Resumen en español Introducción. La cirugía de la base craneal es en la actualidad una realidad que se ha ido consolidando en las últimas décadas. El vertiginoso avance tecnológico desarrollado ha actuado como motor en la evolución de las técnicas quirúrgicas que abordan dicha región anatómica. Su impulso definitivo se ha cimentado en el concepto básico de equipo multidisciplinario. Material y métodos. Se describe el abordaje subcraneal como alternativa a los tradicionales abord (mas) ajes a la base craneal anterior. Discusión y revisión histórica de los distintos pasos claves en la realización del mismo. Discusión. La elección del abordaje más adecuado a la base craneal en cada caso es esencial para la obtención de resultados quirúrgicos globales satisfactorios. Inicialmente dependerá de la localización anatómica exacta de la lesión dentro de la base craneal y de su extensión tridimensional, así como de la naturaleza de la misma. El abordaje subcraneal representa un paso importante en el desarrollo de las técnicas quirúrgicas de la base craneal. Conclusiones. El abordaje subcraneal permite una amplia y óptima exposición de todos los planos de la fosa craneal anterior, desde el techo etmoidal anterior hasta el clivus-planum esfenoidale incluyendo los techos orbitarios. Este objetivo se logra sin retracción de los lóbulos frontales evitando de esta manera la morbimortalidad asociada que dicha maniobra conlleva. Favorece el manejo precoz preciso de patología oncológica con afectación intra-extradural y el tratamiento de fracturas tras impactos de alta energía con afectación de la fosa craneal anterior. Resumen en inglés Introduction. Skull base surgery is now a reality that has become consolidated over the last decades. The dizzyingly rapid technological advances that have taken place have served as a motor for the development of surgical techniques to approach this anatomic region. The foundation for the definitive push forward of this technique was multidisciplinary teamwork. Material and methods. The subcranial approach is described as an alternative to traditional approaches to the s (mas) kull base. The history of different key steps in the subcranial approach is described and discussed. Discussion. The selection of the most suitable approach to the skull base in each case is essential for obtaining satisfactory surgical results overall. Initially, the selection of an approach depends on the exact anatomic location of the lesion in the skull base, its threedimensional extension, as well as the nature of the lesion. The subcranial approach is an important step in the development of surgical techniques for the skull base. Conclusions. The anterior subcranial approach provides ample and optimal exposure of all the planes of the anterior cranial fossa, from the anterior ethmoidal roof to the clivus-sphenoid plate, including the orbital roofs. This objective is achieved without having to retract the frontal lobes, thus avoiding the associated morbidity and mortality that this maneuver entails. The anterior subcranial approach makes precise earlier management of oncologic pathology with intradural and extradural involvement possible, as well as the treatment of fractures produced by high-energy impact with involvement of the anterior cranial fossa.

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Anatomía microquirúrgica de los Ostia esfenoidales

Campero, Alvaro; Emmerich, Juan; Socolovsky, Mariano; Chuchuy, Federico; Torino, Rafael
2008-09-01

Resumen en inglés Objective. To determine the variability of the position of the ostia of the sphenoid sinus. Method. Thirty two dry skulls were examined under X6 magnification. The septae and nasal conchae were removed in order to expose the anterior wall of the sphenoid sinus. A caliper was used for measurements. Results. We found two ostia in each skull, except in one case (the left ostium was absent). In just four skulls the inferior edges of both ostia were found in the same height. I (mas) n just one skull the superior edges of both ostia were found in the same height. The distance from the internal edge of the right ostium to midline is, on average, 2.04 mm (from 0.3 to 5.3 mm). The distance from the internal edge of the left ostium to midline is, on average, 2.18 mm (from 0.2 to 5.1 mm). Conclusion. A great variability exists of the position of the ostia of the sphenoid sinus. This knowledge is useful when a transsphenoidal surgery is carried out.

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