Sample records for CANCER DE PIEL (skin cancer)
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1

Cáncer de piel y ocupación

Rodríguez García, Roberto; Hechavarría Miyares, Joaquín H; Azze Pavón, María de los Ángeles
2001-12-01

Resumen en español Se conoce que el cáncer cutáneo es el más frecuente en el hombre, con un incremento actual de su incidencia que afecta de manera considerable la población adulta laboralmente activa, con sus repercusiones económicas y sociales, y su consecuente deterioro en la calidad de vida, resultante en una mortalidad baja, pero con alteraciones funcionales, morfológicas y estéticas importantes, a las que se suma el costo elevado de su tratamiento en numerosos países. Se consi (mas) dera la exposición solar el principal carcinógeno como factor de riesgo presente en la ocupación del individuo, sin olvidar la diversidad de sustancias carcinógenas industriales conocidas y la etiología multifactorial de esta enfermedad. Se realizó una revisión del tema para destacar la fuerza de asociación del riesgo laboral y la participación de otros factores de riesgos dependientes de la individualidad, del ambiente (exposición solar no ocupacional) y del estilo de vida, desde un enfoque ocupacional, para mejores inferencias causales en la vigilancia epidemiológica de la enfermedad Resumen en inglés It is known that skin cancer is the most frequent in men. The present increase of its incidence affects considerably the working adult population with its economic and social repercussions and the consequent deterioration of the quality of life. Its mortality is low, but its functional, morphological and aesthetic alterations are important and the cost of its treatment is high in many countries. Sun exposure is considered as the main carcinogen, since this risk factor is (mas) present in the occupation of the individual, without forgetting the diversity of known industrial carcinogens and the multifactorial etiology of this disease. A review of the topic is made to stress the force of association of the occupational risk and the participation of other risk factors depending on individuality, environment (non occupational sun exposure) and lifestyle from an occupational point of view to have better causal inferences in the epidemiological surveillance of the disease

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Cáncer de Piel: Perfil Epidemiológico de un Centro de Referencia en Colombia 2003-2005/ Skin cancer: a Colombian reference centre's epidemiological profile 2003-2005

Nova-Villanueva, John; Sánchez-Vanegas, Guillermo; Porras de Quintana, Luisa
2007-12-01

Resumen en español Con el objetivo de conocer el perfil epidemiológico y estimar la incidencia por tipo tumoral de cáncer de piel, entre los años 2003-2005, en el Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, Bogotá Colombia, se identificaron los casos nuevos de patología tumoral maligna diagnosticados en este período. Se registraron 168 659 diagnósticos confirmados nuevos, de los cuales 2 184 correspondieron a tumores malignos de piel. El carcinoma basocelular presentó un aumento d (mas) e 4 por 1 000 en el 2003, a 11 por 1 000 en el 2005. Los pacientes con carcinoma escamocelular pasaron de 1 caso por 1 000 en el 2003, a 3 casos por 1 000 en el 2005. Los casos de melanoma pasaron de 2,7 por 10 000 en el 2003, a 13 por 10 000 en el 2005. Resumen en inglés Skin cancer cases were identified from 2003-2005 to ascertain the epidemiological profile and incidence of skin cancer at the Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta-Colombia. 168 659 confirmed diagnoses were registered between 2003 and 2005, 2 184 corresponding to skin cancer. Basal cell carcinoma increased from 4 per 1 000 in 2003 to 11 per 1 000 in 2005. Patients suffering from squamous cell carcinoma increased from 1 per 1 000 in 2003 to 3 per 1 000 in 2005. Cases of melanoma increased from 2,7 per 10 000 in 2003 to 13 per 10 000 in 2005.

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Cáncer de Piel: Perfil Epidemiológico de un Centro de Referencia en Colombia 2003-2005/ Skin cancer: a Colombian reference centre's epidemiological profile 2003-2005

Nova-Villanueva, John; Sánchez-Vanegas, Guillermo; Porras de Quintana, Luisa
2007-10-01

Resumen en español Con el objetivo de conocer el perfil epidemiológico y estimar la incidencia por tipo tumoral de cáncer de piel, entre los años 2003-2005, en el Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, Bogotá Colombia, se identificaron los casos nuevos de patología tumoral maligna diagnosticados en este período. Se registraron 168 659 diagnósticos confirmados nuevos, de los cuales 2 184 correspondieron a tumores malignos de piel. El carcinoma basocelular presentó un aumento d (mas) e 4 por 1 000 en el 2003, a 11 por 1 000 en el 2005. Los pacientes con carcinoma escamocelular pasaron de 1 caso por 1 000 en el 2003, a 3 casos por 1 000 en el 2005. Los casos de melanoma pasaron de 2,7 por 10 000 en el 2003, a 13 por 10 000 en el 2005. Resumen en inglés Skin cancer cases were identified from 2003-2005 to ascertain the epidemiological profile and incidence of skin cancer at the Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta-Colombia. 168 659 confirmed diagnoses were registered between 2003 and 2005, 2 184 corresponding to skin cancer. Basal cell carcinoma increased from 4 per 1 000 in 2003 to 11 per 1 000 in 2005. Patients suffering from squamous cell carcinoma increased from 1 per 1 000 in 2003 to 3 per 1 000 in 2005. Cases of melanoma increased from 2,7 per 10 000 in 2003 to 13 per 10 000 in 2005.

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Morbilidad por cáncer de piel

Gómez Vital, Miguel Nicolás; Orihuela de la Cal, Jorge Luis; Ortega Romero, Lisete
2000-04-01

Resumen en español Se determinó la prevalencia del cáncer cutáneo en la provincia de Villa Clara durante el período 1994-98, según los reportes recogidos en la Dirección Provincial de Salud; la tasa quinquenal fue de 23,86 x 10 000 habitantes. La capital provincial, Camajuaní y Santo Domingo fueron los territorios con mayor incidencia. El cáncer de piel prevalece entre los hombres, más en los mayores de 60 años. Se insiste en el cumplimiento del Programa Cubano de Control de Cáncer. Resumen en inglés The prevalence of skin cancer in Villa Clara province during the period 1994-98 was determined, according to the reports collected at the Provincial direction of Health. The four-monthly rate was of 23.86 X 10 000 inhabitants. The provincial capital, Camajuaní and Santo Domingo were the territories with higher incidence. Skin cancer prevails among men, and more among men over 60 years of age. The compliance with the Cuban Cancer Control Program is emphasized.

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Consideraciones sobre la prevención del cáncer de piel

Larrondo Muguercia, Rubén José; Hernández García, Luis Manuel; Angulo, Aymée Rosa; Larrondo Lamadrid, Rubén P
1996-06-01

Resumen en español Se exponen las diferentes categorías de las lesiones precancerosas de la piel y se indican en cada caso los cánceres a que dan origen. Se analizan las acciones a nivel primario de atención médica para la prevención de los tumores malignos de la piel. Se preconiza sobre el concepto de autoexamen de piel. Resumen en inglés The different categories of skin precancerous lesions are exposed as well as the cancers they give rise to in every case. Measures to be taken at the primary health care level for preventing malignant skin tumours are analyzed. The skin self-examination concept is explained.

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Caracterización del cáncer de piel facial. Pinar del Río. 2007/ Characterization of the facial skin cancer .Pinar del Rio. 2007

Santana Rodríguez, Audrey; Montesino Becerra, Marielys; Jiménez Valladares, Joel; Gallardo Pimentel, Caridad; López Rodríguez, Lilia
2008-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo, transversal a todos los pacientes que acudieron a una consulta provincial de Maxilofacial del Hospital Clínico Quirúrgico Abel Santamaría a los que se les diagnosticó cáncer de piel facial, con el objetivo de caracterizar esta patología en nuestro medio en el año 2007, motivados por su alta frecuencia. Se le aplicó una encuesta a cada paciente, previo consentimiento informado y que cumplieron los criterios de inclusión. Los dat (mas) os se plasmaron en un formulario y procesaron utilizando el sistema Epinfo 2002 y el método estadístico porcentual. Todos los resultados fueron expresados en cuadros y posteriormente analizados según los conocimientos previos de los autores y la información científica consultada. Predominó el carcinoma basal y de este la forma clínica nóduloulcerada. Los más afectados fueron los hombres de más de 55 años, con fototipo II, residentes en zonas rurales, de ocupación campesinos, la región de la cara que prevaleció fue la nasal y un alto porciento de los pacientes presentaron queratosis actínicas. La mayoría de los pacientes tuvieron antecedentes patológicos personales y/o familiares de cáncer de piel y el medio de protección más usado por nuestros pacientes fue el sombrero. Concluimos que el cáncer de piel facial más frecuente en nuestro medio fue el carcinoma basal y que su incidencia se relacionó con variables como la edad, sexo, fototipo, zona de residencia, ocupación, fotoprotección, presencia de lesiones premalignas en piel y antecedentes familiares y personales positivos de cáncer cutáneo. Resumen en inglés A descriptive cross - sectional study was performed in all patients attending to the provincial dental surgeon office in Abel Santamaría Cuadrado General hospital, they were diagnosed as facial skin malignancy in order to characterize this disease in our enviroment in 2007 being motivated by its high frequency. A survey was applied to every patient having the informed consent previously and meeting the criteria for inclusion.Data were recorded in a form and processed wit (mas) h Epinfo 2002 system and the percentage statistical method was used. All the results were shown in pictures and were analyzed later taking into account the previous author´s knowledge and the scientific information predominating the basal carcinomas being the clinical ulcer nodule the most frequent. 55 year-old peasants were the most affected showing phototype II and coming from rural areas. The nasal aspect was predominating as well as a high percent of actinic keratosis in patiens, most of them presented personal y/or family pathological backgrounds of skin malignancy and the hat was the most used protection. It is concluded that the basal carcinoma was the most frequent facial skin malignancy in our enviroment and its incidence was related to the following variables: age, sex, phototype, living area, occupation, photoprotection,skin premalignant lesions and positive family and personal skin malignancy.

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FACTORES RELACIONADOS CON LA CONSULTA TARDÍA A DERMATOLOGÍA POR CÁNCER DE PIEL: PRUEBA PILOTO. DEPARTAMENTO DE CALDAS/ FACTORS RELATED TO LATE DERMATOLOGICAL CONSULTATION FOR SKIN CANCER: TEST PILOT. DEPARTMENT OF CALDAS/ FATORES RELACIONADOS COM A CONSULTA TARDIA A DERMATOLOGIA POR CÂNCER DE PELE: DEMOSTRAÇÃO PILOTO. DEPARTAMENTO DE CALDAS

Mesa Villegas, Julia Inés; Jaramillo Ayerbe, Felipe; Benjumea Rincón, María Victoria
2008-12-01

Resumen en portugués Introdução: pesquisas realizadas pela Universidade de Caldas põem de manifesto a tendência a consultar tardiamente por o câncer de pele ao especialista. Objetivo: Identificar no Estado de Caldas os fatores por os quais os pacientes com câncer de pele consultam de maneira tardia a dermatologia. Materiais e métodos: a pesquisa retrospectiva em 62 pacientes com câncer de pele, atendidos na Universidade de Caldas desde janeiro de 2005 ate junho de 2007. Estudaram se a (mas) s características demográficas, socioeconômicas e atitudinais dos pacientes, os fatores associados com o sistema de saúde e com a lesão cutânea. Os resultados descreveram se utilizando a média, desviarão standard, valores mínimo e maximo, percentiis e freqüências relativas. Pesquisou-se diferencia entre os retraços conforme as características dos pacientes com a amostra chi2. Aceitou-se como significativa um p Resumen en español Introducción: investigaciones realizadas por la Universidad de Caldas, ponen de manifiesto la tendencia a consultar tardíamente por cáncer de piel al especialista. Objetivo: identificar en el departamento de Caldas los factores por los cuales los pacientes con cáncer de piel consultan de manera tardía a dermatología. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo en 62 pacientes con cáncer de piel, atendidos en la Universidad de Caldas desde enero de 2005 (mas) hasta junio de 2007. Se estudiaron las características demográficas, socioeconómicas y actitudinales de los pacientes, los factores asociados con el sistema de salud y con la lesión cutánea. Los resultados se describieron utilizando promedio, desviación estándar, valores mínimo y máximo, percentiles y frecuencias relativas. Se buscó diferencia entre los retrasos según las características de los pacientes con la prueba chi2. Se aceptó como significativa un p Resumen en inglés Researches conducted by the Universidad de Caldas reveal a tendency in late consultations to specialists regarding skin cancer. The purpose of this study is to identify the factors by which patients with skin cancer consult dermatologists so late, for the specific case of the department of Caldas. This was a retrospective descriptive study on 62 patients with skin cancer, treated at the Universidad de Caldas from January 2005 up to June 2007. The demographic, socioeconomi (mas) c and behavioral characteristics of patients were studied, as well as the factors associated with the health system and the skin lesion. The results were described using average, standard deviation, minimum and maximum values, percentiles and relative frequencies. Differences between the delays were determined according to the characteristics of patients with the chi2 test, taking p

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Incidencia del cáncer de piel en la provincia Granma. Cuba 1999-2003

Estrada Sarmiento, Manuel; Virelles Espinosa, Isel
2007-01-01

Resumen en portugués Em Granma o câncer da pele (excluído o melanoma) ocupa na freqüência o primeiro lugar nos homens e o segundo nas mulheres. Em 2003 constituíram 32.8 % do total de tumores malignos diagnosticado com uma taxa de 27.65 por 100.000 habitantes. O pessoa dos delas da maioria é da raça branca, constituindo os carcinomas basal o tumor maligno principal da pele 84.8% que sobre-passa aos carcinomas de pilhas dos epidermoides15.1 %. O sexo feminino foi afetado (51.9 %). As am (mas) as de o casa predominar na série (42.4%). A municipalidade de Yara presentão a média maior da taxa dentro período 1999-2003: 77.9 2 % com um risco de 1.2 Resumen en español En Granma el cáncer de piel ( excluyendo el melanoma) ocupa en frecuencia el primer lugar en hombres y el segundo en mujeres. En 2003 constituían 32.8 % del total de tumores malignos diagnosticados con una tasa de 27.65 por 100.000 habitantes. La mayoría de las personas son de raza blanca, constituyendo los carcinomas basales el principal tumor maligno de la piel 84.8% superando a los carcinomas de células epidermoides 15.1 %. El sexo femenino fue el más afectado (51 (mas) .9 %). Las amas de casa predominaron en la serie (42.4%). El municipio de Yara presenta la mayor tasa promedio en el periodo 1999-2003: 77.9 2 % con un riesgo de 1.2 Resumen en inglés In Granma, skin cancer ( except melanoma) has get the first place in frecuence in men, ans the second place in woman.In 2003 it represented 32,8% of all diagnosed maligment tumors with a rate of 27,65 per 100.000 inhabitants. Most of the patients suffring from the disease are white, being basal cells carcinoma the main malignant skin tumor (84,8%) ,with a higer incidence than epidermoid carcinoma (15,1% ).Female sex was the most affected (51,9 % ). Housewives prevailed in the study (42,4 % ).Yara municipality represents the highest average rate in 1999. In 2003 it was 77,92 % with a risk of 1.2

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Experiencia en reconstrucción auricular en cáncer de piel con colgajo en "quesadilla"/ Experience in auricle reconstruction after skin carcinoma with "quesadilla" flap

Gutiérrez Gómez, C.; Avila Romay, A.; Zepeda Alcántara, C.; Cárdenas Mejía, A.
2008-06-01

Resumen en español La reconstrucción auricular es una de las más difíciles ya que implica reproducir las sofisticadas y delicadas formas del pabellón auricular. Cuando hay que resecar piel en la oreja por un cáncer cutáneo y dejamos expuesto el cartílago, sin pericondrio, suele suceder que al colocar injertos no hay una integración adecuada de los mismos por las caprichosas formas y relieves del pabellón auricular; cuando es necesario resecar el pericondrio estamos obligados a cubr (mas) ir el defecto con un colgajo y no con un simple injerto. Frente a esta dificultad técnica, diseñamos un colgajo ricamente vascularizado que preserva el cartílago no afectado con una buena cubierta y al mismo tiempo respeta la anatomía de la oreja. Para la cobertura del cartílago auricular anterior usamos un colgajo fasciocutáneo posterior que se asemeja a un plato típico de la cocina mexicana que llamamos "quesadilla", donde el cartílago por su color blanco recuerda el queso y el gran colgajo fasciocutaneo recuerda la tortilla que cubre al queso. Este colgajo incluye la piel enrollada del hélix, que en un segundo tiempo retornará a su lugar de origen anatómico mediante una z-plastía asimétrica. Presentamos, de entre una serie de 13 pacientes con carcinoma de pabellón auricular, 2 casos resueltos mediante esta técnica. Resumen en inglés Auricle reconstruction is one of the most difficult techniques because of the sophisticated and delicates forms of the ear. When we need to remove the auricular skin, preserving the cartilage is very important to keep the shape of the auricle. If treating an auricular skin cancer we find an unaffected cartilage, we can use a skin grafting, but in such delicates forms and curves many times it results inappropriate or the lack of pericondrium difficult skin graft integratio (mas) n. When pericondrium is affected, we will need a skin flap to cover de defect. We designed a rich vascularized flap that preserves the unaffected cartilage with an adequate coverage and that keeps anatomy of the auricle. For coverage of anterior cartilage we use the hole posterior skin fasciocutaneous flap which resembles a "quesadilla", a Mexican food made of white cheese (resembles cartilage) covered by a "tortilla" (fasciocutaneous flap). This flap includes the rolled skin of the helix and, in a second time, we use an asymmetric z-plasty to return the rolled skin of the helix to the margin of the auricle. We report, from a serie of 13 patients with auricle carcinoma, 2 cases reconstructed with this technique.

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Correlación clínico-histológica de pacientes operados de cáncer de piel no melanocítico en la provincia de Cienfuegos, año 200

Castillo Menéndez, María Dolores; Cabrera Pereda, María Julia; Díaz de Villegas Álvarez, Eunice; Sabatés Martínez, Manuel; Herrera Albuquerque, Disley
2003-06-01

Resumen en español Se realizó un estudio analítico con carácter retrospectivo de los pacientes operados en el Servicio de Dermatología de la provincia de Cienfuegos en el año 2001 para establecer la correlación clínica e histológica del cáncer de piel no melanocítico y conocer así la calidad de la atención médica brindada a estos pacientes. Se conformó el universo con todos los pacientes que acudieron a la consulta provincial especializada de tumores cutáneos con diagnóstico (mas) clínico de carcinoma basal y carcinoma epidermoide, los cuales posteriormente llevaron tratamiento quirúrgico, con su correspondiente estudio anatomopatológico. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y fueron procesados en una microcomputadora. Se realizó prueba de Chi cuadrado para un 95 % de confiabilidad. Se encontró mayor porcentaje de pacientes en las edades comprendidas entre 60 y 80 años, el sexo masculino (67,3 %) y la raza blanca (99,0 %), con directo predominio de la población ubicada en zona rural (52,9 %). Se halló gran correspondencia entre el diagnóstico clínico inicial y el resultado anatomopatológico posterior al tratamiento quirúrgico (99,67 %). Resumen en inglés An analytical retrospective study of the patients operated on at the Dermatology Service of the province of Cienfuegos in 2001 was conducted in order to establish a clinical and histological correlation of non-melanocytic skin cancer and to know the quality of the medical attention received by these patients. The sample was composed of all the patients that were seen at the provincial consulting room specialized in skin tumors with clinical diagnosis of basal carcinoma an (mas) d epidermoid carcinoma that underwent surgery and were subjected to an anatomopathological study. Data were obtained from the medical histories and processed in a computer. The chi square test was conducted for 95 % of reliability. The highest percentage of patients were 60-80, males (67.3 %) and white (99.0 %). It was observed a direct predominance of the population located in rural areas (52.9 %). There was a great correspondance between the initial clinical diagnosis and the anatomopathological result after the surgical treatment (99.67 %)

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Consideraciones sobre la capa de ozono y su relación con el cáncer de piel/ The relationship between the ozone layer and skin cancer

Sánchez C, Francisca
2006-09-01

Resumen en inglés In the recent decades, a sustained increase in the worldwide incidence of skin cancer has been observed and Chile is not the exception. The most important risk factor is the exaggerated and repeated exposure to ultraviolet radiation coming from the sun. The ozone layer restricts the transmission of type B and C ultraviolet light. Since 1980, a sustained depletion of stratospheric ozone levels is occurring, specially in middle latitudes (-30 to ­60). Along with this deple (mas) tion, the amount of ultraviolet light that reaches the earth surface is increasing. This article reviews some basic concepts about the ozone layer and the association between its depletion and skin cancer. The general population should be informed about the risks of inadequate and exaggerated exposure to sunlight

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Manejo crioquirúrgico del cáncer de piel: curativo y paliativo

Pasquali, Paola; Trujillo, Benjamín; Instituto Oncológico “Luis Razetti”, Caracas, Venezuela
2007-04-01

Resumen en español El cáncer de piel es la malignidad más frecuente. Si bien nuestro país no cuenta con estadísticas sobre su incidencia, la distribución entre los carcinomas de piel (carcinomas basocelulares, carcinomas espinocelulares, melanoma maligno) es similar a la reportada en países anglosajones. Entre las diversas modalidades terapéuticas está la criocirugía, de la cual nuestro centro es pionero a nivel mundial. Su uso con finalidad paliativa en el tratamiento de lesiones (mas) de gran tamaño, deformantes, recidivantes o metastásicas abre una puerta adicional en el manejo de pacientes donde las opciones son tan escasas, logrando mejorarles la calidad de vida. Resumen en inglés Skin cancer is the most common malignancy. Venezuela does not have proper statistical figures on the subject; however, its distribution among the most frequent skin malignancies-basal and squamous cell carcinomas, malignant melanomas- is similar to the one in northern hemisphere countries. Cryosurgery stands among the different surgical options, being our center pioneer worldwide in the use of it. Applying it as palliation in large, disfiguring, recurrent or metastatic tumors opens an additional alternative in patients where options are scarse.

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Coste por proceso en el tratamiento quirúrgico del cáncer de piel/ Cost per episode of care in the surgical treatment of skin cancer

Hernández Martín, Ángela; Núñez Reiz, Antonio; Sáiz Martínez, Marta; Rovirosa i Juncosa, Juan
2006-08-01

Resumen en español Antecedentes: El cáncer cutáneo es la neoplasia maligna más frecuente en humanos. Su tratamiento puede ser efectuado con diversas técnicas y por diferentes especialistas, y la escisión quirúrgica es el método terapéutico con menor tasa de recidivas. Objetivos: Evaluar el coste por proceso del tratamiento quirúrgico del cáncer cutáneo no melanoma (CCNM) cuando es realizado por un servicio de dermatología. Material y método: Definición del proceso asistencial (mas) como conjunto de actividades clínicas que conducen al tratamiento quirúrgico del CCNM por parte de un especialista en dermatología, y cálculo del coste por proceso empleando los datos económicos facilitados por la institución sanitaria pública en que se ha realizado el análisis. Resultados: El gasto por proceso varió entre 273,71 y 1.129,84 euros, dependiendo del procedimiento quirúrgico y de los recursos sanitarios empleados. Conclusiones: El cáncer cutáneo es una de las enfermedades dermatológicas cuyo aspecto clínico suele ser inequívoco para los dermatólogos, por lo que muchas veces ni siquiera se precisa una confirmación histológica para diagnosticarlo y decidir la pauta terapéutica correspondiente. Este hecho hace que los dermatólogos quirúrgicos sean muy eficientes, ya que el proceso se realiza con un mínimo de episodios asistencia-les y solamente en los pacientes adecuados. El coste del tratamiento varía sustancialmente en función de la complejidad de la intervención y el escenario quirúrgico donde se realiza. Resumen en inglés Background: Skin cancer is the most common form of malignancy in humans. It can be treated with various techniques and by different specialists. The procedure with the lowest failure rates is surgical excision. Objectives: To calculate the cost per episode of care in the surgical treatment of non-melanoma skin cancer (NMSC) when performed by dermatologists. Material and method: An episode of NMSC surgical care was defined as the series of healthcare services required for (mas) a dermatologist to treat skin cancer. The cost per episode was calculated using the economic data made available by the public health institution in which the analysis was performed. Results: The cost per episode of care varied between 273.71 and 1,129.84 euro, depending on the surgical procedure performed and the related health services required. Conclusions: Skin cancer is one of the cutaneous diseases with clinical manifestations that are easily recognized by dermatologists, who frequently do not even need histological confirmation to make the diagnosis and choose the therapeutic approach. Consequently, dermatological surgeons are highly efficient, since the episode of care is performed with a minimum of healthcare services and only in appropriately selected individuals. The cost of treatment varies substantially, depending on the complexity of the surgical procedures and the site where they are performed.

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Coste por proceso en el tratamiento quirúrgico del cáncer de piel/ Cost per episode of care in the surgical treatment of skin cancer

Hernández Martín, Ángela; Núñez Reiz, Antonio; Sáiz Martínez, Marta; Rovirosa i Juncosa, Juan
2006-08-01

Resumen en español Antecedentes: El cáncer cutáneo es la neoplasia maligna más frecuente en humanos. Su tratamiento puede ser efectuado con diversas técnicas y por diferentes especialistas, y la escisión quirúrgica es el método terapéutico con menor tasa de recidivas. Objetivos: Evaluar el coste por proceso del tratamiento quirúrgico del cáncer cutáneo no melanoma (CCNM) cuando es realizado por un servicio de dermatología. Material y método: Definición del proceso asistencial (mas) como conjunto de actividades clínicas que conducen al tratamiento quirúrgico del CCNM por parte de un especialista en dermatología, y cálculo del coste por proceso empleando los datos económicos facilitados por la institución sanitaria pública en que se ha realizado el análisis. Resultados: El gasto por proceso varió entre 273,71 y 1.129,84 euros, dependiendo del procedimiento quirúrgico y de los recursos sanitarios empleados. Conclusiones: El cáncer cutáneo es una de las enfermedades dermatológicas cuyo aspecto clínico suele ser inequívoco para los dermatólogos, por lo que muchas veces ni siquiera se precisa una confirmación histológica para diagnosticarlo y decidir la pauta terapéutica correspondiente. Este hecho hace que los dermatólogos quirúrgicos sean muy eficientes, ya que el proceso se realiza con un mínimo de episodios asistencia-les y solamente en los pacientes adecuados. El coste del tratamiento varía sustancialmente en función de la complejidad de la intervención y el escenario quirúrgico donde se realiza. Resumen en inglés Background: Skin cancer is the most common form of malignancy in humans. It can be treated with various techniques and by different specialists. The procedure with the lowest failure rates is surgical excision. Objectives: To calculate the cost per episode of care in the surgical treatment of non-melanoma skin cancer (NMSC) when performed by dermatologists. Material and method: An episode of NMSC surgical care was defined as the series of healthcare services required for (mas) a dermatologist to treat skin cancer. The cost per episode was calculated using the economic data made available by the public health institution in which the analysis was performed. Results: The cost per episode of care varied between 273.71 and 1,129.84 euro, depending on the surgical procedure performed and the related health services required. Conclusions: Skin cancer is one of the cutaneous diseases with clinical manifestations that are easily recognized by dermatologists, who frequently do not even need histological confirmation to make the diagnosis and choose the therapeutic approach. Consequently, dermatological surgeons are highly efficient, since the episode of care is performed with a minimum of healthcare services and only in appropriately selected individuals. The cost of treatment varies substantially, depending on the complexity of the surgical procedures and the site where they are performed.

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Terapia fotodinámica en cáncer de la piel

CASTRO GARCÍA, JORGE; RINCÓN DURAN, NILYAN; GORDON PARRA, MANUEL; MARCANO OLAIZOLA, ARÍSTIDES; ARANGUREN, LILL
2007-01-01

Resumen en español OBJETIVOS: Trabajo prospectivo, evaluando respuesta terapéutica de carcinomas basocelulares de piel sometidos a terapia fotodinámica. MÉTODOS: Analizan secuelas, resultado del efecto terapéutico, método utilizado, variables más comunes relacionadas con respuesta a tratamiento aparición de recidiva local. Se incluyen, pacientes con carcinomas basocelulares de piel, diagnosticados histológicamente, único o múltiples, susceptibles de tratamiento quirúrgico, sin di (mas) scriminación de edad, sexo localización de lesión, a quienes se inyectó vía endovenosa fotosensibilizador: radachlorin, r 1 mg/kg; después de 1 y 2 horas, se iluminó zona o zonas tumorales con Láser Diodo ML-SP662, dosis 100-500 J/cm². Se controló efecto de tratamiento: a) Durante primeros minutos; b) Luego a 6 horas; c) 24 horas; d) l48 horas; e) la 1era semana; f) semanalmente hasta cumplir 8 semanas; g) Trimestral por 2 años, y h) Finalmente semestral. RESULTADOS: Se trataron 106 lesiones en 23 pacientes, se obtuvo respuesta favorable en todos los casos tratados, con desaparición de cualquier evidencia clínica del o los tumores, lo cual se comprobó histopatológicamente, 1 queratosis actínica no presentó respuesta y 1 caso voluminoso de carcinoma basocelular presentó una respuesta parcial, la cual se completó con nuevo tratamiento, 1 caso de lesión en el párpado inferior derecho se trató inadecuadamente por no tolerar el paciente el procedimiento con anestesia local, se repitió el tratamiento con anestesia general y desapareció la lesión demostrando esto histopatológicamente. CONCLUSIONES: Los pacientes no presentaron complicaciones atribuibles al tratamiento y permanecen en control sin evidencia de enfermedad oncológica. Resumen en inglés OBJECTIVE: These are prospective work evaluate therapeutic response of basal cell cancer of skin with using fotodinamic therapy. METHODS: Analyzed therapeutic effect, method used, late effect, results of treatment, variables more common in relation with treatment and apparition of local recurrence. Included patients with basal cell carcinoma of the skin with histological diagnosis, unique or multiple available to surgical treatments selected without discrimination of age, (mas) sex and lesion locations, who were injections with Radachlorin doses 1 mg/kg after waiting for 1 to 2 hours a red light illumination was performed doses of 100-500 J/cm² with Laser Diodo ML-SP662. Controlled therapeutic effect a) During the first minutes b)after 6 hours c) To 24 hours d) To 148 hours e) To the first week f) Weekly to 8 weeks g) Trimester for 2 years. h) Finally semester. RESULTS: We treat 106 lesions in 23 patients no side effects were reported, all the lesions responded to the treatment without evidence of tumours clinical and histological corroborated, 1 actinic queratoses do not response and in 1 bulky basocelular carcinoma obtained a partial responses completed with new treatment. In 1 cases of lesion in the inferior right eyelid the treatment were inadequate for poor patient tolerance with local anaesthesia we repeat the treatment with general anaesthesia with good results and disappear of the lesion verify histopathological. CONCLUSIONS: The patients do not presented complications to the treatment and they are in control without evidence of oncology disease.

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Aspectos epidemiológicos del cáncer no melanoma de piel en un servicio de dermatología de la ciudad de Santa Fe - Argentina 2007/ Epidemiologic aspects to the skin cancer non melanoma in a dermatologic office of the Santa Fe city - Argentine 2007

Lukaszuk, B L M; Cidral Muniz, E; Leite da Veiga, M; Iribas, J L
2008-03-01

Resumen en español Antecedentes: la incidencia del cáncer no melanoma de piel (CNMP), principalmente en países tropicales ha aumentado en grandes proporciones. La identificación de lesiones sospechosas y aquellas relacionadas directamente con el cáncer de piel es efectuada en ocasiones por colegas de muchas especialidades médicas. Objetivos: estudiar las características de la frecuencia del CNMP en relación con ciertos factores de riesgo en el Hospital José María Cullen, de la ciud (mas) ad de Santa Fe, capital de la provincia del mismo nombre, Argentina. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, no experimental, descriptivo y de corte transversal. La muestra quedó conformada por 61 pacientes de ambos sexos y de 1 a 83 años. Se confeccionó una historia clínica completa de los pacientes candidatos a la toma de biopsia, que luego fue analizada por el Servicio de Anatomía Patológica. Se realizó un análisis descriptivo utilizando el programa SPSS 11.5, mediante el cual se usó la prueba de Chi cuadrado y tablas de contingencia para relacionar las variables y comparar los datos. Se estableció una asociación estadísticamente significativa cuando se halló un valor de p Resumen en inglés Background: The incidence of non-melanoma skin cancer (NMSC), mainly in tropical countries has increased in large proportions. The identification of suspicious lesions and those directly related to the skin cancer is made by colleagues of many medical specialities. Objectives: Study the characteristics of the frequency of NMSC and their relation with certain risk factors in the Hospital José María Cullen, city of Santa Fe, capital of the province of the same name, Argen (mas) tina. Materials and Methods: This was a retrospective, not experimental, descriptive and transversal cut study. The sample was composed by 61 patients of both sexs and from 1 to 83 years old. A complete clinical history of patients with suspected lesions were developed. After the biopsy collection, the Department of Pathology analyze them. A descriptive analysis was performed using SPSS 11.5 program; Chi-square test and contingency tables were used to relate variables and compare data. It stablished a statistically significant association when it founded a value of p

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Efectos de la radiación ultravioleta (UV) en la inducción de mutaciones de p53 en tumores de piel/ Effect of ultraviolet (UV) radiation in the induction of p53 mutations in skin tumors

Cabrera Morales, C. M.; López-Nevot, M. A.
2006-09-01

Resumen en español El cáncer de piel representa el tipo mas frecuente de cáncer humano, con una incidencia que va en aumento en los últimos años. La exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UV) de la luz solar se asocia de forma directa con la aparición de tumores no-melanoma; sin embargo esta asociación no es tan aparente en el melanoma. En los tumores de piel no-melanoma, la radiación ultravioleta es la responsable de la producción de mutaciones puntuales en genes releva (mas) ntes como p53, consistentes en transiciones que ocurren en sitios dipirimidina. Encontrándose la acumulación de mutaciones en el gen supresor de tumores p53 inducidas por la radiación UV en el inicio del proceso tumoral de piel. Resumen en inglés Skin cancer is presently the most frequent type of human cancer, showing in addition an increasing incidence in the last years. The excessive exposure to the sunlight ultraviolet (UV) radiation is associated with non-melanoma skin cancers, while such an association is not so apparent in melanoma. The hallmark of UV radiation in non-melanoma skin tumors is the high frequency of transition mutations at dipyrimidine sequences of relevant genes as p53. The accumulation of UV-induced p53 mutations seems to be critical in the development of skin cancer.

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Situación del cáncer en España: incidencia/ State of cancer in Spain: incidence

López-Abente, G.; Pollán, M.; Aragonés, N.; Pérez Gómez, B.; Hernández Barrera, V.; Lope, V.; Suárez, B.
2004-08-01

Resumen en español Se estima que actualmente se diagnostican en España unos 162.000 casos de cáncer al año (sin contar el cáncer de piel no-melanoma) de los que 25.600 corresponden a carcinomas colorrectales, que es el tumor más frecuente de todos en términos absolutos. El siguiente tumor en frecuencia es el cáncer de pulmón con 18.800 casos nuevos, seguido del cáncer de mama en mujeres con 15.979 casos. Cuando se compara la incidencia de cáncer con la de los países de nuestro en (mas) torno, en hombres España presenta unas tasas ajustadas superiores a las del promedio de la UE, ocupando el 5º lugar. Sin embargo, en mujeres, España muestra las tasas de incidencia más bajas junto con Grecia. Para el cáncer de vejiga en hombres, España ocupa el primer lugar, con tasas bastante superiores a las del resto de países. Es importante constatar el incremento que está sufriendo la incidencia de cáncer en España y el contraste que supone frente a la evolución de la mortalidad. Para muchas localizaciones tumorales importantes (pulmón, estómago, vejiga), los registros poblacionales no cubren las provincias con una mayor mortalidad. Resumen en inglés It is estimated that at present in Spain around 162,000 cases of cancer are diagnosed each year (without including non-melanoma skin cancer), of which 25,600 correspond to colorectal carcinomas, which is the most frequent of all tumours in absolute terms. The next tumour in terms of frequency is lung cancer with 18,800 new cases, followed by breast cancer in women with 15,979 cases. When the incidence of cancer is compared with that in neighbouring countries, Spain shows (mas) adjusted rates in men higher than those of the average for the EU, occupying the 5th place. However, in women, Spain shows the lowest rates together with Greece. Spain occupies the first place for cancer of the bladder in men, with rates that are considerably higher than those of the rest of the countries. It is important to verify the increase underway in the incidence of cancer in Spain and the contrast that this represents facing the evolution of mortality. For many important tumoral localisations (lung, stomach, bladder), the population registers do not cover the provinces where there is a greater mortality.

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Mioblastoma de mama

Saade, M; Sanchez, A; Saade, R; Bianchi, G
2004-06-01

Resumen en español Se presenta una paciente portadora de un mioblastoma (tumor de células granulares) de la mama, tumor poco frecuente y de importante diagnóstico diferencial con el cáncer de mama, debido a su gran semejanza clínica e imagenológica. Se trata de una paciente de 66 años de edad con nódulo de 3 centímetros de diámetro en mama derecha, de 6 meses de evolución, de consistencia pétrea, bien definido, no doloroso y con cambios en la piel subyacente, con estudio mamográ (mas) fico: BI-rads 4. Se realiza biopsia incisional que reporto: Mioblastoma (Tumor de células granulares). En conclusión el mioblastoma representa un reto diagnóstico para el cirujano general debido a su semejanza con patología neoplásica, se debe tener en cuenta al momento de la evaluación de pacientes con nódulos mamarios, en cuyo caso es de suma importancia el estudio anatomopatológico. Resumen en inglés It is presented a case of a myoblastoma (granular cell tumor) of the breast, a less frequent and important benign breast disease because it is mammographic and clinical similarities with breast cancer. A sixty year old, hispanic female, with six month history of a 3 cm palpable mass, rock-like consistence, regular, painless with skin changes, located at the upper outer quadrant of her right breast. Mammographic study Bi-rads 4 and excisional biopsy report of granular cell (mas) tumor. The myoblastoma becomes a challenging diagnosis for the general surgeon thus its similarities with the neoplasic diseases of the breast, the surgeon must remember it when evaluating a palpable mass of the breast.

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Efecto de la cohorte de nacimiento, período de diagnóstico y de la edad en la incidencia de cáncer en Navarra, 1973-1997/ Effect of birth cohort, period of diagnosis and age on cancer incidence in Navarra, 1973-1997

González Diego, P.; Jiménez Buñuales, M. T.; Viñes, J. J.
2005-12-01

Resumen en español Fundamento. Los registros de cáncer poblacionales son una fuente única de información sobre la incidencia de cáncer. El estudio sistemático de la incidencia en una determinada población es una herramienta fundamental para estimar la magnitud actual y futura del cáncer y aporta elementos de decisión en la asignación de recursos de salud. El objeto del presente trabajo ha sido investigar el patrón de la tendencia temporal de la incidencia de cáncer en Navarra en (mas) el período comprendido entre 1973 y 1997, e identificar los componentes edad, período de diagnóstico y cohorte de nacimiento como determinantes de la tendencia temporal de la incidencia observada. Material y métodos. Estudio descriptivo de incidencia de cáncer mediante modelos edad-período-cohorte. Seguimiento de una cohorte dinámica durante 25 años. Se calculan indicadores sumarizadores clásicos de incidencia. Se utilizan modelos log-lineales de Poisson para cuantificar el riesgo de cáncer, así como la tendencia relativa anual. Se ajustan modelos edad-período-cohorte para conocer el efecto sobre la tendencia temporal de los componentes edad, período de diagnóstico y cohorte de nacimiento. Resultados. La tasa estandarizada de incidencia para todas las localizaciones -excepto piel no melanoma- es máxima para el quinquenio 1993-1997, en hombres: 304,1 casos nuevos por cada 100.000 personas-año y en mujeres: 190,6 casos nuevos por cada 100.000 personas-año. El cambio medio de la incidencia es del 1,88% (IC del 95%: 1,69 a 2,07) en hombres y del 1,32% (IC del 95%: 1,09 a 1,54) en mujeres para cada uno de los 25 años de seguimiento de la serie estudiada. En las mujeres el incremento de la incidencia es más acusado en el rango de edad de 35 a 64 años: 2,1% (IC del 95%: 1,76 a 2,45), hecho que debe alertar sobre la evolución futura del cáncer en la mujer. En el análisis de los componentes de la tendencia, se observan incrementos sostenidos del riesgo de cáncer para las generaciones sucesivas de varones nacidos en Navarra desde 1900. En las mujeres el riesgo asociado al año de nacimiento aumenta notablemente en las generaciones nacidas después de 1930-1940. Conclusiones. Se ha producido un notable incremento en la incidencia de cáncer en Navarra a lo largo del período 1973-1997, en hombres y en mujeres. El patrón de la incidencia de cáncer en Navarra no muestra todavía signos de estabilización. Resumen en inglés Background. Population-based registers are one source of information about cancer incidence. Systematic study of its incidence in a specific population is a fundamental tool for estimating the present-day and future magnitude of cancer and provides elements for taking decisions with regard to the allocation of health resources. The aim of this article was to investigate the time trend in the incidence pattern of cancer in Navarre during the period 1973-1997, and to identi (mas) fy the components of age, diagnosis period and birth cohort as determinants of the time trend of cancer incidence. Methods. Descriptive study of cancer incidence through age-period-cohort models. Monitoring of dynamic cohort over 25 years. Classical incidence summarizing indicators were analysed. Log-linear Poisson models were developed to quantify cancer risk and the relative annual trend. Age-period-cohort models were adjusted in order to ascertain the effect on the time trend exerted by the respective age, diagnosis period and birth cohort components. Results. The age-standardized rate incidence for all sites -except non melanoma skin tumours- is maximum in the five-year period 1993-1997, in men: 304,1 new cases per 100,000 person-years, and in women: 190,6 new cases per 100,000 person-years. The average incidence changes for each of the 25 years of monitoring of the set data studied is 1.88% (95% CI 1.69 to 2.07) in men and 1.32% (95% CI 1.09 to 1.54) in women. The cancer increase in women is more pronounced from 35 to 64 years, a fact which should alert health authorities about the future evolution of cancer incidence in women. In the analysis of the trend components sharp increases are observed for the consecutive generations of males born in Navarre since 1900. In women, the risk associated with the year of birth increases markedly in the generations born after 1930-1940. Conclusions. There was an important increase in cancer incidence in Navarre from 1973 to 1997, in men and women. The cancer incidence pattern in Navarre does not yet show signs of stabilization.

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Incidencia de cáncer en Navarra (1998-2000)/ Incidence of cancer in Navarre

Ardanaz, E.; Moreno, C.; Pérez de Rada Arístegui, M.E.; Ezponda, C.; Navaridas, N.
2004-12-01

Resumen en español Entre 1998 y 2000 se registraron un promedio anual de 3.303 casos de cáncer invasivo en Navarra, el 58% en hombres. Si exceptuamos los tumores de piel no melanoma el número anual de casos fue de 2.495, con tasas de incidencia bruta de 559 y 372 por 100.000 en hombres y en mujeres y unas tasas ajustadas a la población mundial de 312 y 203 por 100.000, respectivamente. Entre los hombres las cuatro localizaciones tumorales más frecuentemente diagnosticadas fueron prósta (mas) ta, pulmón, colorectal y vejiga que sumaron el 57% de todos los casos. Entre las mujeres destacan por su frecuencia los tumores de mama, colorectal, cuerpo de útero y ovario que sumaron el 54% del total de los casos. Respecto al quinquenio 1993-97, la incidencia global de cáncer en el trienio 1998-2000 ha aumentado un 4,2% en los hombres y un 7,4% en las mujeres. A destacar el aumento de incidencia de cáncer de pulmón y linfomas no Hodgkin en ambos sexos y del cáncer de mama en mujeres y próstata en hombres. Continúan descendiendo las tasas de incidencia de cáncer de estómago en ambos sexos, siguiendo la tendencia iniciada en los 70. Resumen en inglés Between 1998 and 2000 an annual average of 3,303 cases of invasive cancer were registered in Navarre, 58% of them in men. If we except non melanoma skin tumours, the annual number of cases was 2,495, with gross incidence rates of 559 and 372 per 100,000 in men and women, and rates adjusted to the world population of 312 and 203 per 100,000 respectively. Amongst men, the four most frequently diagnosed tumoural localisations were the prostate, lung, colorectal and bladder, (mas) accounting for 57% of all cases. The most notable due to their frequency amongst women were tumours of the breast, colorectal, uterus body and ovary, accounting for 54% of all cases. With respect to the five year period from 1993 to1997, the global incidence of cancer in the three year period from 1998 to 2000 has increased 4.2% in men and 7.4% in women. The incidence of lung cancer and non-Hodgkin lymphomas in both sexes and of breast cancer in women and prostate cancer in men are notable. There continues to be a fall in the incidence rates of stomach cancer in both sexes, following the tendency begun in the 1970s.

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Confiabilidad y reproducibilidad de la escala de fototipos de Fitzpatrick antes y después de un ejercicio de estandarización clínica/ Reliability and reproducibility of the Fitzpatrick phototype scale for skin sensitivity to ultraviolet light

Sánchez, Guillermo; Nova, John
2008-12-01

Resumen en español Introducción. La escala de fototipos de Fitzpatrick permite conocer la sensibilidad de la piel frente a la luz ultravioleta; una estimación confiable del fototipo permite establecer el verdadero riesgo de cáncer de piel de acuerdo con esta característica. Objetivo. Establecer si existen diferencias en la concordancia intraobservador e interobservador de dos dermatólogos que evalúan el fototipo utilizando la escala de Fitzpatrick, antes y después de un proceso de es (mas) tandarización clínica. Materiales y métodos. Se realizó un estudioanalítico de concordancia intraobservador e interobservador. La escala de fototipos de Fitzpatrick se estandarizó mediante la metodología de grupos focales. Para conocer el acuerdo intra e interobservador se utilizó el estadístico kappa ponderado. El efecto de la estandarización se midió mediante un contraste de hipótesis de igualdad de coeficientes kappa utilizando el estadístico de Wald, a través de la metodología de mínimos cuadrados ponderados. Resultados. Se incluyeron 155 pacientes mayores de 15 años evaluados en cuatro oportunidades, por dos observadores independientes. En la fase de pre-estandarización, el kappa ponderado interobservador basal fue de 0,31 y de 0,40 a las seis semanas. El kappa intraobservador A fue de 0,47 y el intraobservador B fue de 0,51. Después del proceso de estandarización, se obtuvo un kappa ponderado interobservador basal de 0,77, y de 0,82 a las seis semanas. Los coeficientes kappa intraobservador A y B fueron 0,78 y 0,82, respectivamente. Se establecieron diferencias estadísticamente significativas entre los coeficientes antes y después de la estandarización (p=0,000 en todas las comparaciones). Conclusiones. La escala de fototipos de Fitzpatrick posterior a un ejercicio de estandarización arroja resultados confiables, reproducibles y estables en el tiempo. Resumen en inglés Introduction. The Fitzpatrick phototype scale has been used to determine skin sensitivity to ultraviolet light. The reliability of this scale in estimating sensitivity permits risk evaluation of skin cancer based on phototype. Objective. Reliability and changes in intra and inter-observer concordance was determined for the Fitzpatrick phototype scale after the assessment methods for establishing the phototype were standardized. Materials and methods.An analytical study of (mas) intra and inter-observer concordance was performed. The Fitzpatrick phototype scale was standardized using focus group methodology. To determine intra and inter-observer agreement, the weighted kappa statistical method was applied. The standardization effect was measured using the equal kappa contrast hypothesis and Wald test for dependent measurements. The phototype scale was applied to 155 patients over 15 years of age who were assessed four times by two independent observers. The sample was drawn from patients of the Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta. Results. During the pre-standardization phase, the baseline and six-week inter-observer weighted kappa were 0.31 and 0.40, respectively. The intra-observer kappa values for observers A and B were 0.47 and 0.51, respectively. After the standardization process, the baseline and six-week inter-observer weighted kappa values were 0.77, and 0.82, respectively. Intra-observer kappa coefficients for observers A and B were 0.78 and 0.82. Statistically significant differences were found between coefficients before and after standardization (p

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Papel de los radicales libres sobre el ADN: carcinogénesis y terapia antioxidante/ Role of the free radicals on DNA: carcinogenesis and antioxidant therapy

Zorrilla García, Adonis E; Eirez Izquierdo, Mayté; Izquierdo Expósito, Moreisby
2004-03-01

Resumen en español Se realizó una revisión acerca del papel de los radicales libres sobre el ADN. Según datos de incidencia obtenidos por registros de cáncer existentes en el mundo y los datos de mortalidad mundial disponibles, se puede estimar que se producen más de 8 000 000 de casos nuevos de cáncer al año (exceptuando los cánceres de piel diferentes del melanoma). Han sido estas las razones que han convertido al cáncer en un problema sanitario de primer orden, con la paradoja d (mas) e que tanto su incidencia como su mortalidad aumentan a pesar de los grandes progresos en el diagnóstico y tratamiento alcanzados en los últimos años. De manera general el tratamiento clínico de esta enfermedad consiste en el tratamiento de los síntomas, buscando mejorar la calidad de vida de estos pacientes, y no en las posibles causas, como la generación de radicales libres en el organismo Resumen en inglés A review on the role of free radicals on DNA was made. According to incidence data obtained from cancer registries existing in the world and the available data of world mortality, it can be estimated that every year appear 8 000 000 new cases of cancer (excepting skin cancer different from melanoma). These have been the reasons that have turned cancer into a priority health problem with the paradox that both its incidence and its mortality increase in spite of the great p (mas) rogress attained in its diagnosis and treatment during the last years. In general, the clinical treatment of this disease consists in treating the symptoms in order to improve the quality of life of these patients and not in the possible causes as the generation of free radicals in the organism

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Acantosis nigricans y cáncer gástrico/ Acanthosis nigricans and gastric cancer

Cruz García, Rober; Ferrán Gascón, Marisol; Ramírez Wong, Elizabeth A.
2008-03-01

Resumen en español Se presenta el caso de un paciente adulto mayor que acude a consulta por presentar astenia, anorexia, pérdida de peso y toma del estado general, así como dolor en el hipocondrio derecho con irradiación a epigastrio y lesiones hiperpigmentadas de la piel del tronco, miembros inferiores y superiores. Se evidenció en la biopsia de piel la presencia de acantosis nigricans, y se demostró posteriormente su carácter de síndrome paraneoplásico asociado con cáncer de estómago. Se discute la asociación entre acantosis nigricans y cáncer gástrico. Resumen en inglés The case of an adult patient seen at the physician's office for presenting asthenia, anorexia, weight loss and malaise, as well as pain in the right hypochondrium irradating to epigastrium and hyperpigmented lesions of the trunk skin, lower and upper limbs, was presented. In the skin biopsy, it was evidenced the presence of acanthosis nigricans, and its paraneoplastic syndrome associated with stomach cancer was later proved. The connection between acanthosis nigricans and gastric cancer was discussed.

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Incremento del volumen asistencial en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología entre 1992 y 2000/ Increase of care service at the National Institute of Oncology and Radiobiology from 1992 to 2000

Gracia Medina, Elías; Galán Álvarez, Yaima; Gómez Cabrera, Erasmo
2007-06-01

Resumen en español El Instituto Nacional de Oncología (INOR) es el principal centro del país en la atención al paciente oncológico. Se analizaron las características de los casos diagnosticados de cáncer en el INOR entre 1992 y 2000. Se realizó un estudio descriptivo para comparar los casos diagnosticados en los trienios 92-94, 95-97 y 98-2000, mediante un análisis de distribución de frecuencia del número de casos según tiempo, sexo, edad, sitio primario, etapa clínica, tratamie (mas) nto y base más válida para el diagnóstico. Se halló que la proporción de casos reportados se incrementó en un 65 % en menos de 10 años, predominaron los casos del sexo femenino sobre el masculino 60 vs. 40 %, así como de los pacientes en los grupos de edades mayores de 50 años (68 %) y los casos diagnosticados en etapas tempranas, pero hubo un alto porcentaje de casos sin estadiar (31,2 %). Las principales localizaciones de cáncer fueron piel, cuello de útero, mama, tiroides y laringe. Se evidenció la necesidad de realizar un estudio organizacional del INOR y de la Red Asistencial de Oncología en Ciudad de La Habana, que contemple la priorización de los requerimientos asistenciales en las áreas quirúrgicas y de quimioterapia ambulatoria, haciendo énfasis en las particularidades de las localizaciones de cáncer más frecuentes. Resumen en inglés The National Institute of Oncology and Radiobiology (INOR in Spanish) is the main care center for cancer patients in the country. The characteristics of cases diagnosed with cancer at INOR from 1992 to 2000 were analyzed. A descriptive study was carried out to make a comparison among cases diagnosed in the three-year periods 1992-1994, 1995-1997 and 1998-2000 respectively, through a frequency distribution analysis of the number of cases by time, sex, age, primary location (mas) , clinical stage, treatment and most valid basis for diagnosis. It was found that number of reported cases increased by 65% in less than 10 years; females prevailed over males (60% vs 40%), over 50 years-old patients and cases diagnosed at early stages of the disease predominated; but there was a high percentage of cases without defined staging (31,2%). The main cancer locations were skin, uterus, breast, thyroid and laryx. The need of conducting an organizational study of INOR and the Cancer Care Network in the City of Havana, which will consider the setting of priorities related to care requeriments in surgical areas and in outpatient chemotherapy and will emphasize the particularities of the most frequent cancer locations, was evidenced.

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Ganglio centinela en carcinoma de células escamosas de piel: Reporte de un caso

Castillo, Livia; Peña, Josepmilly; Pezzetti, Lucia; Antoniadis, Nikolaos; Velásquez, Liliana; Escorcia, Manuel
2009-09-01

Resumen en español El cáncer de piel presenta un incremento en su incidencia en los últimos años. La sobrevida general a 5 años pasa de 90 % si no hay metástasis a ganglios, 28 % a 60 % si hay compromiso ganglionar. El tratamiento es la resección quirúrgica, resección local amplia, disección ganglionar sólo en caso de ganglios linfáticos palpables. Presentamos un paciente masculino 37 años de edad, con diagnóstico de carcinoma epidermoide bien diferenciado de piel de rodilla de (mas) recha, presenta factores de riesgo como son tamaño mayor de 2 cm, espesor mayor de 4 mm e invasión angiolinfática; sin ganglios inguinales aumentados de tamaño; se decide realizar ganglio centinela. El ganglio centinela fue reportado en el corte congelado como positivo para metástasis procediendo a realizarse la disección inguinal. Planteamos el uso del ganglio centinela como alternativa factible para el estudio de pacientes con carcinoma epidermoide, factores de riesgo y sin ganglios palpables. Resumen en inglés The skin cancers present increment in his incidence in the last years. The general super life to 5 years is 90 % if is not present ganglion metastases, 28 % - 60 % is it ganglion compromise. The treatment is surgical resection, local enough resection and ganglion dissection only in case of palpable linfatics nodule. A male patient 37 years old with diagnostic epidermoide carcinoma of skin of right knee, with presentation risk factors how mayor size 2 mm, depth mayor of 4 (mas) mm and angio lymphatic invasion; without inguinal increase size ganglions; we decide realize a sentinel ganglion. The ganglion sentinel was reported in the frozen study how positive to metastases we proceeded to realize and inguinal dissection. In these work we propose the use of sentinel ganglion biopsy how and fictile alternative to the study of patients with epidermoide carcinoma with risk factors and without palpable ganglions.

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Evaluación del uso del esquema de paclitaxel con carboplatino en pacientes con cáncer de mama metastásico/ Paclitaxel-carboplatine scheme assessment applied in patients presenting with metastatic breast cancer

Soriano García, Jorge L; Lima Pérez, Mayté; Batista Albuerne, Noyde; González González, Joaquín; Pangui, Salvador Manuel
2009-06-01

Resumen en español Introducción: La quimioterapia con paclitaxel es fundamental en el cáncer de mama metastásico (CMM). Se evaluó la eficacia y seguridad del uso del paclitaxel combinado con carboplatino. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de 63 pacientes tratadas en el Servicio de Oncología del Hospital "Hermanos Ameijeiras", desde enero de 2001 hasta diciembre de 2005, con confirmación histológica de cáncer de mama y enfermedad metastásica, tratadas prev (mas) iamente con antraciclinas (en la adyuvancia). Resultados: Hubo predominio de éstas en etapa premenopáusica; la mediana de edad fue de 44,2 años. Predominaron los receptores hormonales negativos y la presencia de un solo sitio metastásico, El hueso y el pulmón fueron las localizaciones metastásicas más comunes, 26,4 y 21,8 %, respectivamente. El índice de respuesta global fue 33,3 %. No hubo diferencias significativas en los índices de respuestas según las variables pronósticas. La supervivencia a 1, 2 y 3 años fue de 60, 46,4 y 28,2 %, respectivamente. La mediana de supervivencia fue de 16,2 meses. Las variables asociadas a mejor pronóstico fueron índice de Karnofsky ³ 60 %, receptores hormonales positivos y presencia de un solo sitio metastásico. La enfermedad diseminada en hueso, partes blandas y piel tiene mejor pronóstico. Las principales toxicidades fueron: hematológicas, neurológicas y digestivas. El promedio de procesos adversos por paciente fue de 2,6 y 20 % de estos fueron grado 3-4. El incremento de las enzimas hepáticas provocó mayor cantidad de suspensiones de tratamiento. Conclusiones: Los esquemas de combinación con paclitaxel tienen buen perfil de seguridad y eficacia aceptable. Resumen en inglés Introduction: Paclitex chemotherapy is essential in metastatic breast cancer (MBC). We assessed effectiveness and safety of combined use of carboplatine. Methods: We made a descriptive and retrospective study of 63 patients treated in Oncology Service of "Hermanos Ameijeiras" Surgical Clinical Hospital from January, 2001 to December, 2005 with a histological confirmation of breast cancer, and metastatic disease, previously treated with anthracyclins (in adjuvant therapy). (mas) Results: There was a predominance of negative hormonal receptors, and presence of an only metastatic site. Bone and lungs were the more common metastatic locations, 26.4 % and 21.8 %, respectively. Global response rate was of 33.3 %. There were not significant differences in response rate by prognostic variables. Survival at 1, 2, ant 3 years was of 60, 46.4 and 28.2 %, respectively. Survival average was of 16,2 months. Variables associated with a better prognosis were a Karnofsky rate ³ 60 %, positive hormonal receptors and presence of an only metastatic site. Disease disseminated in bone, soft tissues, and skin had a better prognosis. Main toxicities were: hematologic, neurologic, and digestives. The adverse processes average by patient was of 2.6 and the 20 % of these ones were 3-4 degrees. Increment in hepatic enzymes caused a higher level of treatment suspension. Conclusions: Combined schemes with Paclitaxel have a good and acceptable profile of safety and effectiveness.

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Síndrome de Peutz-Jeghers complicado: Reporte de un caso/ Intestinal obstruction in a patient with Peutz-Jeghers syndrome: Report of one case

GREZ I, MANUEL; PRADO A, RODRIGO; LAHSEN H, JUAN; HERNÁNDEZ M, JORGE
2008-06-01

Resumen en español El Síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ), es una patología poco frecuente, hereditaria, autosómica dominante, caracterizada por la pigmentación de la mucosa oral y de la piel plantar y palmar, junto a una poliposis gastrointestinal de tipo hamartomatoso. En su crecimiento dicho pólipos pueden llegar a complicarse y causar intususcepción, obstrucción y hemorragias intestinales. La mutación genética asociada a éste síndrome es en el cromosoma 19p, en el gen STK 11, y e (mas) n la enzima LKB 1, que disminuye su función de supresión de tumores. Hay un aumento de la enzima Cox-2, pudiendo llegar a asociarse a una mayor incidencia de cáncer gastrointestinal y extraintestinal, por lo que es importante una pesquisa precoz de los pólipos. El objetivo de este trabajo, es reportar un caso de Íleo mecánico a nivel del yeyuno proximal como una complicación aguda de una poliposis de larga evolución por SPJ, que consultó en nuestro Servicio de Urgencia y que requirió de una laparotomía exploradora Resumen en inglés The Peutz-Jeghers syndrome (PJS) is an uncommon hereditary autosomal dominant disease, characterized by pigmentation of oral mucosa, plantar and palmar skin and gastrointestinal hamartomatous polyposis. When these polyps grow they can cause intussusceptions, intestinal obstruction and hemorrhages. We report a 38 years oíd male admitted for an intestinal obstruction. He had pigmentations of lips and palms of the hands. He was operated, finding a dilatation and thickening (mas) of thefirst 50 cm of jejunum. In the zone of obstruction, three intraluminal tumors of approximately 3.5 cm diameter were palpated. Similar tumors were palpated in transverse and descending colon. Approximately 20 cm of dilated proximal jejunum were excised. The pathology report informed the presence of hamartomatous polyps, confirming the diagnosis of Peutz-Jeghers syndrome

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Neoplasias malignas en receptores de trasplante renal/ Malignant neoplasias in renal transplantation recipients

Gómez-Roel, Xóchitl; León-Rodríguez, Eucario
2005-04-01

Resumen en español Las neoplasias malignas después del trasplante renal son una de las complicaciones tardías más graves. La incidencia global de cáncer en este grupo de pacientes es de tres a cinco veces mayor que la esperada para la población general por grupo de edad. Las neoplasias malignas más frecuentes son el cáncer de piel y los linfomas. Hay evidencia retrospectiva en diferentes series de la asociación entre el grado de inmunosupresión y la frecuencia del desarrollo de neo (mas) plasias, aunque también pudieran intervenir otros factores. En nuestro Instituto la experiencia encontrada es similar a la reportada en otras series, con 8.28% de neoplasias desarrolladas en un seguimiento promedio de 7.28 años. El tiempo de latencia fue menor con inmunosupresión con tres drogas que con dos. La reducción de las neoplasias postrasplante debe ser uno de los objetivos de las futuras terapias inmunosupresoras, entre las que se encuentran drogas como la rapamicina. Resumen en inglés Malignancy following renal transplantation is an important medical problem during the long-term follow-up. The overall incidence of cancer at this group of patients is 3 to 5 times higher than the expected incidence in general population by age. The most common malignancies are skin carcinomas and lymphomas. There is retrospective experience in many reports about the association between the intensity of immunosuppression and the higher frequency of malignancy, besides oth (mas) er factors. In our Institution we found similar experience than other series, with 8.28%, of development of malignancies in a follow-up of 7.28 years. We found lower latency with three-drug immunosuppression than with two. To reduce the development of malignancies after renal transplantation must be one of the objectives in future immunossupressive therapy, mainly in the setting of new immunosuppressive drugs like rapamycin.

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Incidencia y mortalidad por cáncer en la mujer cubana: Trienio 2000-2002/ Incidence of and mortality from cancer in the Cuban woman in the 2000-2002 period

Torres, Priscila; Guerra, Marta; Galán, Yaima; García, Mariela; Lezcano, Martha; Fernández, Leticia
2007-06-01

Resumen en español Se conoce que, entre los 25 y 50 años de edad, el cáncer es más frecuente en mujeres, fundamentalmente por los cánceres ginecológicos. Se decidió describir la situación actual del cáncer en la mujer cubana. Se calcularon las tasas promedio de incidencia y mortalidad (trienio 2000-2002) por 100 000 hab, estandarizadas a la población mundial para las 10 primeras localizaciones según sexo, y las específicas por edad y provincia de residencia. Se observó que las p (mas) rimeras localizaciones en mujeres, excluyendo piel, son: mama (mayor riesgo en occidente), cuello de útero (mayores riesgos en el oriente), pulmón y colon. Entre 20 y 39 años de edad el cáncer más frecuente es el de cuello de útero y en los grupos restantes es el de mama. Se insistió en el papel de la prevención para reducir la magnitud del problema cáncer en la mujer. Las acciones deben concentrarse en disminuir el hábito de fumar, modificar estilos de vida e incrementar la participación en los programas de diagnóstico precoz. Resumen en inglés It is known that cancer, mainly the gynecological type, is more frequent in women aged 25-50 years, so it was decided to describe the current situation of cancer affecting the Cuban woman. Average incidence and mortality rates per 100 000 pop (2000-2002),standardized for the ten first locations by sex worldwide and specific by age and province of residence, were estimated. It was observed that the first locations in women, except for skin, were breast (highest incidence i (mas) n the West), uterine neck (higher risks in the East), lung and colon. Uterine cancer is more common in 20-39 years age group whereas breast cancer predominates in the remaining groups. The role of prevention to reduce the extension of cancer in the female was stressed. Actions to be taken should be focused on reducing smoking, changing lifestyles and increasing the involvement of females in early diagnosis programs.

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Vitamina D profiláctica/ Prophylactic vitamin D

Alonso López, C.; Ureta Velasco, N.; Pallás Alonso, C.R.; Pallás Alonso, C.R.; Grupo PrevInfad
2010-09-01

Resumen en español La vitamina D es una hormona compleja que interviene en la homeostasis del calcio y en otras múltiples funciones en diversos órganos. El déficit de vitamina D se asocia con raquitismo y osteomalacia. En las últimas décadas, numerosos estudios muestran el resurgir del raquitismo nutricional y sugieren que la vitamina D está implicada en el mantenimiento de la inmunidad natural, en la prevención de infecciones, enfermedades autoinmunes, 15 tipos de cáncer, osteoporo (mas) sis, enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipos 1 y 2 y enfermedades psiquiátricas. La fuente principal de vitamina D es el sol, y la dieta solo provee el 10%. La menor exposición solar de la población debida a los cambios en el estilo de vida, a los movimientos migratorios y a las campañas de salud pública, que aconsejan evitar el sol en los niños por el riesgo de cáncer de piel, ha condicionado la reaparición del déficit de vitamina D. Dada la escasez de efectos adversos de los suplementos de vitamina D en las dosis recomendadas, y hasta que no existan unas recomendaciones bien equilibradas de protección solar, parece adecuada la suplementación con vitamina D. Por ello, la Sociedad Pediátrica de Canadá, la Academia Americana de Pediatría, las recomendaciones de Australia y Nueva Zelanda y el grupo PrevInfad recomiendan una dosis de vitamina D de 400 UI/día para todos los niños durante su primer año de vida. Resumen en inglés Vitamin D is a complex hormone involved in calcium homeostasis and other multiple functions of various organs. The vitamin D deficiency is associated with rickets and osteomalacia. In the last decades, numerous studies have shown a resurgence of nutritional rickets and an important role of vitamin D in maintaining innate immunity, preventing infections, autoimmune diseases, 15 types of cancer, osteoporosis, cardiovascular disease, diabetes mellitus type 1 and 2 and psychi (mas) atric diseases. The main source of vitamin D is the sun, and the diet provides only 10%. Changes in lifestyle, migration and public health campaigns that advise avoiding the sun in children because of the risk of skin cancer, has lead to a lower sun exposition conditioning the resurgence of vitamin D deficiency. As supplements of vitamin D at recommended doses have very few side effects and at present there is not agreement about sunscreen evenly balanced, it seems appropriate to supplement with vitamin D. Therefore, the Canadian Paediatric Society, the American Academy of Pediatrics, the recommendations of Australia and New Zealand and the PrevInfad Spanish group recommend 400 UI of vitamin D everyday for all children during their first year of life.

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Mama supernumeraria. Presentación de un caso: sus implicaciones para el uso clínico/ Supernumerary breast. A case Presentation

Guerra Cabrera, Juan; Antelo Gordillo, María
2010-06-01

Resumen en español Las malformaciones congénitas de la mama aparecen hasta en un 10 % de la población. La existencia de tejido mamario en algún punto de las líneas mamarias se clasifica, según Kajava, en 8 clases, que se diferencian por la presencia o no de areola mamaria, pezón y tejido glandular. Se presenta el caso de una paciente con secreción por ambas axilas en su séptimo día de puerperio. En la exploración se detectó un pezón supernumerario en axila derecha con secreción (mas) láctea a través de este y secreción a través de la axila contra lateral por los poros de la piel, con ausencia de pezón y de areola. El estudio ecográfico demostró la presencia de tejido mamario ectópico bilateral. Este caso pertenece a la clase IV de Kajava en la axila izquierda y una variedad tipo I en axila derecha. Ante una malformación mamaria, la actitud conservadora parece ser la más correcta, aunque por razones estéticas es común la realización de cirugía. Será necesario tener en cuenta la presencia de mamas supernumerarias para el cribado del cáncer de mama. Por tales razones y por lo inusual de este caso, se decide su presentación. Resumen en inglés Congenital malformations of the breast appear in 10 % of the population. The existence of mammary tissue at any line of the breast is classified according to Kajava?s categories into eight classes which differ one from the other in the presence or absence of the areola of the breast, nipple and glandular tissue. This report presents a case of a puerpera who had delivered her child seven days before her attendance to hospital. She presented with discharge from her both axi (mas) llae. On physical examination, a supernumerary nipple with milky secretion out from it was found in her right axilla and secretion throughout the contralateral axilla through the skin pores, with absence of nipple and areola in that axillary region. The echographic study revealed the presence of bilateral ectopic mammary tissue. This case belongs to Kajava?s class IV classification in the left axilla and a variery of Type I in the right axilla. In facing a mammary malformation, a conservative attitude seems to be the most appropriate although esthetics requires surgery. To keep into account the presence of supernumerary breasts will be a need for the prevention of breast cancer. This case has been presented due to all these reasons and the unusual features of this case.

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Mortalidad innecesariamente prematura y sanitariamente evitable en Costa Rica/ Unnecessary premature and avoidable mortality in Costa Rica

Llorca Castro, Fernando; Ortún Rubio, Vicente
2010-12-01

Resumen en español Fundamentos: Para desarrollar políticas y estrategias orientadas a mitigarlas es fundamental identificar las desigualdades. El objetivo del trabajo es analizar las variaciones de la Mortalidad Innecesariamente Prematura y Sanitariamente Evitable (MIPSE) para cada uno de los 81 cantones de Costa Rica durante el período 2000-2005. Métodos: Se aplicó la clasificación MIPSE propuesta por miembros del Servicio de Información y Estudios de la Dirección General de Recurso (mas) s Sanitarios de Catalunya. Mediante el empleo de el Indicador de Desarrollo Socioeconómico (IDSE) establecido por economistas de la Universidad de Costa Rica, previa estandarización de la población, se ordenaron los cantones en grupos por quintiles (I el más rico, V el más pobre). Resultados: Se encontraron como causas principales de mortalidad MIPSE la enfermedad isquémica del corazón (19,55% causas MIPSE), accidentes de tránsito con vehículos a motor (11,60%), enfermedades cerebrovasculares (6,95%), perinatal (6,92%) y suicidios (5,14%). Conclusión: La mortalidad por HIV y el Sida, el cáncer de mamá en mujeres, cáncer de cuerpo de útero, cáncer de piel y por hepatitis secundaria al consumo de alcohol, afectan más a los cantones con mayores ingresos. La mortalidad por hiperplasia benigna de próstata, la materna asociada al embarazo, parto o puerperio y la hernia abdominal afectan más a los de menor nivel económico. Se identificaron dos grupos de MIPSE con desigualdad equidistribuida: leucemia y enfermedades cardiovasculares congénitas. Resumen en inglés Backgrounds: With the intention of establishing economic inequities, the article analyzes the variations of the Unnecessarily Premature and Sanitarily Avoidable Mortality (MIPSE) of each of the 81 cantons of Costa Rica during 2000-2005. It is important to identify those inequities, to establish policies and strategies trying to mitigate them. Method: It applies the MIPSE classification proposed by members of the Information and Studies Service, of the Catalunya's Sanitary (mas) Resources Headquarter, Spain. By an Indicator of Socioeconomic Development (IDSE) of a University of Costa Rica economist's team, it organised each canton in groups of quintiles (I for the richest, V for the poorest), previous people standardization. Results: We found as a major causes of mortality MIPSE in the country: Heart Isquemic Disease (19,55% MIPSE causes), Traffic Accidents with Motor Vehicles (11,60%), Brain Vascular Disease (6,95%), Perinatal (6,92%) and Suicide (5,14%). Conclusion: The VIH infection - AIDS mortality, the Best Cancer in Women, Uterus Cancer, Skin Cancer and Hepatic Disease Secondary to Alcohol Consumption, affects more the cantons with better financial conditions and the Prostate Benign Hyperplasia mortality, Mothers mortality related with Pregnancy, Childbirth or Puerperal Stage and the Abdominal Hernia mortality, affects more to those with worst economic level. Two MIPSE groups were identified with similar inequality: Leukaemia and Congenital Cardiovascular Disease.

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Mortalidad innecesariamente prematura y sanitariamente evitable en Costa Rica/ Unnecessary premature and avoidable mortality in Costa Rica

Llorca Castro, Fernando; Ortún Rubio, Vicente
2010-12-01

Resumen en español Fundamentos: Para desarrollar políticas y estrategias orientadas a mitigarlas es fundamental identificar las desigualdades. El objetivo del trabajo es analizar las variaciones de la Mortalidad Innecesariamente Prematura y Sanitariamente Evitable (MIPSE) para cada uno de los 81 cantones de Costa Rica durante el período 2000-2005. Métodos: Se aplicó la clasificación MIPSE propuesta por miembros del Servicio de Información y Estudios de la Dirección General de Recurso (mas) s Sanitarios de Catalunya. Mediante el empleo de el Indicador de Desarrollo Socioeconómico (IDSE) establecido por economistas de la Universidad de Costa Rica, previa estandarización de la población, se ordenaron los cantones en grupos por quintiles (I el más rico, V el más pobre). Resultados: Se encontraron como causas principales de mortalidad MIPSE la enfermedad isquémica del corazón (19,55% causas MIPSE), accidentes de tránsito con vehículos a motor (11,60%), enfermedades cerebrovasculares (6,95%), perinatal (6,92%) y suicidios (5,14%). Conclusión: La mortalidad por HIV y el Sida, el cáncer de mamá en mujeres, cáncer de cuerpo de útero, cáncer de piel y por hepatitis secundaria al consumo de alcohol, afectan más a los cantones con mayores ingresos. La mortalidad por hiperplasia benigna de próstata, la materna asociada al embarazo, parto o puerperio y la hernia abdominal afectan más a los de menor nivel económico. Se identificaron dos grupos de MIPSE con desigualdad equidistribuida: leucemia y enfermedades cardiovasculares congénitas. Resumen en inglés Backgrounds: With the intention of establishing economic inequities, the article analyzes the variations of the Unnecessarily Premature and Sanitarily Avoidable Mortality (MIPSE) of each of the 81 cantons of Costa Rica during 2000-2005. It is important to identify those inequities, to establish policies and strategies trying to mitigate them. Method: It applies the MIPSE classification proposed by members of the Information and Studies Service, of the Catalunya's Sanitary (mas) Resources Headquarter, Spain. By an Indicator of Socioeconomic Development (IDSE) of a University of Costa Rica economist's team, it organised each canton in groups of quintiles (I for the richest, V for the poorest), previous people standardization. Results: We found as a major causes of mortality MIPSE in the country: Heart Isquemic Disease (19,55% MIPSE causes), Traffic Accidents with Motor Vehicles (11,60%), Brain Vascular Disease (6,95%), Perinatal (6,92%) and Suicide (5,14%). Conclusion: The VIH infection - AIDS mortality, the Best Cancer in Women, Uterus Cancer, Skin Cancer and Hepatic Disease Secondary to Alcohol Consumption, affects more the cantons with better financial conditions and the Prostate Benign Hyperplasia mortality, Mothers mortality related with Pregnancy, Childbirth or Puerperal Stage and the Abdominal Hernia mortality, affects more to those with worst economic level. Two MIPSE groups were identified with similar inequality: Leukaemia and Congenital Cardiovascular Disease.

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El sol: ¿enemigo de nuestra piel?/ The sun: enemy of our skin?

Mora Ochoa, Moraima; Olivares Savigñon, Alvis Rosa; González Gross, Tania María; Castro Mela, Inés
2010-08-01

Resumen en español Actualmente existe una elevada mortalidad y morbilidad por cáncer de piel, lo cual representa un grave problema que va en aumento; por tal razón, en el presente estudio se revisó la bibliografía especializada sobre algunos aspectos de interés, tales como: interacción de las radiaciones solares sobre esta parte del organismo, efectos beneficiosos y perjudiciales, respuestas cutáneas normales y anormales, relación entre el cáncer de piel y las radiaciones ultravioletas, así como medidas de protección solar, las cuales permitirán mantener una piel sana y saludable. Resumen en inglés Currently, there is a high mortality and morbidity due to skin cancer, which represents an increasingly serious problem. Therefore, this study reviewed the specialized literature on some aspects of interest such as interaction of solar radiations on this part of the body, beneficial and harmful effects, normal and abnormal skin responses, relationship between skin cancer and ultraviolet radiations, as well as sun protection measures, which will allow us to maintain a healthy skin.

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Enfermedad de Bowen perianal

Hormaza León, José A; Martínez, Carlos; Mateus, Lina; Rozo, Sandra M; Escobar, Jaime; Torres, María C; Serrano, Juan M; Castro, Jorge M
2003-06-01

Resumen en español La Enfermedad de Bowen Perianal (EBP) es una entidad rara de curso crónico, poco agresiva, pero con un riesgo real aunque bajo de desarrollar cáncer escamoso invasor. Afecta predominante mujeres mayores de 50 años. Con mucha frecuencia se asocia con infección por papiloma virus en región anal y genital, lo que podría se el factor de riesgo para el desarrollo de la neoplasia maligna. El tratamiento actualmente aceptado es la resección local amplia (RLA) con o sin injertó de piel. Resumen en inglés Perianal Bowen’s Disease (PBD) is a chronic, not very aggressive strange entity of course, but with a real risk although I get off developing cancer squamous-cell invader. The majority of patients with Perianal Bowen's disease are females in the fifth decade of life. With a lot of frequency it is associated with infection with human papillomavirus in anal and genital region, what could be the factor of risk for the development of the malignant neoplasm. The treatment accepted it is the wide local resection (RLA) with or without skin implant.

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Sarcoma de Kaposi: a propósito de un caso clínico, actualización del tema/ Kaposi 's sarcoma: a case report, update on the topic

Gámez Pérez, Anadely; Díaz Rodríguez, Delia Rosa; Rodríguez Orta, Celia de los A; Fernández Lara, Ana Isabel; Rodríguez Orta, Ibet
2009-12-01

Resumen en español El sarcoma de Kaposi (KS por sus siglas en inglés) es una enfermedad similar al cáncer. Se relaciona con la infección del VIH, y se presenta en estadios avanzados de la enfermedad, afectando el 20% de las personas con VIH que no toman medicamentos antirretrovirales. En Pinar del Río existe una baja incidencia de infección por VIH/SIDA. Dada la infrecuencia del Sarcoma de Kaposi se presenta un caso. Paciente de 50 años de edad, que después de un cuadro de dolor en e (mas) pigastrio comienza con lesiones en la piel similares a hematoma en resolución, con centro más oscuro y nodular, que toman prácticamente todo el cuerpo. El paciente presenta ligera pérdida de peso, pero no prurito, no fiebre, no lesiones en mucosa oral. Se determinó Hb: 112g/l Hto: 0.34l/l Leucocitos: 4.4x10(9)/l. Se encontró aumento de células mononucleares en el diferencial con linfopenia asociada; velocidad de sedimentación, colesterol, transaminasas, función renal y proteínas totales, normales, pero trombocitopenia moderada, acido úrico elevado. En el aspirado medular aparece predominio de linfocitos atípicos, con depresión relativa de las series hematopoyéticas. Gastroscopia, negativa. Biopsia de piel: Compatible con Sarcoma de Kaposi. VIH: tres exámenes durante el estudio con tiempo de intervalo entre ellos 3 meses desde el inicio resultaron negativos. Último examen viral a los 7 meses de iniciado el estudio (positivo) con Western Blot. Resumen en inglés Kaposi´s Sarcoma (KS) is a cancer-like disease. It is most frequent related to HIV infection, present in late stages of the disease and affecting 20 % of HIV infected people having no Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART). Since in Pinar del Rio Province a low incidence rate of HIV/AIDS is observed , Kaposi´s Sarcoma is very infrequent. A 50 year-old male who after presenting an epigastralgia suffers from hematoma-like skin lesions, in resolution and when palpate (mas) d the darker center was nodular. These lesions take practically the whole body, observing loss of weight, no fever, no itching, no oral mucosa lesions. Determining Hb: 112 g/l, Hto; 0.34/L, Leukocytes: 4.4 x 4x10(9)/l, increase of mononuclear cells, associated to lymphopenia, but erythrocyte sedimentation rate, seric cholesterol, transaminases, kidney function and total proteins were normal. Moderated thrombocytopenia and high levels of uric acid were observed. In the bone marrow aspiration atypical lymphocytes and relative depression of the hematopoietic series prevailed. Gastroscopy was negative. Skin biopsy: Compatible with Kaposi´s Sarcoma. HIV: three exams during the study at 3 months intervals being negative from the beginning. The last viral examination carried out at 7 months after the beginning of the study resulted positive when Western Blot technique was used.

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Análisis de la supervivencia en pacientes con cáncer múltiple, Asturias, 1975-2004/ Survival analysis in multiple cancer patients in Asturias, Spain, 1975-2004

Lana Pérez, Alberto; Folgueras Sánchez, María Victoria; Díaz Rodríguez, Sandra; Valle Gómez, María del Olivo del; Cueto Espinar, Antonio; López González, María Luisa
2008-04-01

Resumen en español Fundamento. Casi uno de cada diez supervivientes de cáncer sufre un segundo primario. Algunos estudios intentan clarificar las causas pero escasean los que estudian la variable tiempo. Nuestro objetivo fue describir esta variable en pacientes con cáncer múltiple (CM) y detectar otras asociadas con el tiempo libre de CM y la supervivencia. Métodos. Se diseñó un estudio descriptivo y se utilizaron el método de Kaplan Meyer y la Regresión de Cox para estudiar los pac (mas) ientes con CM incluidos en el registro de tumores del Hospital Central de Asturias. Resultados. El tiempo ‘primer síntoma-diagnóstico’ se redujo significativamente del primer al segundo cáncer (de 113 a 88 días). El tiempo entre los dos primeros cánceres (mediana=2,93 años) fue menor en las personas de más edad (RR=1,03), con cánceres primarios avanzados (RR=1,55), tratados con cirugía paliativa (RR=2,67) o quimioterapia (RR=1,51) y con un segundo cáncer localizado en la próstata (RR=1,67). El 60,9% sobrevivió más de 5 años desde el primer diagnóstico y el 19,1% desde el segundo. Estas probabilidades disminuyeron con la edad (RR=1,04) y estadios avanzados (RR=2,48), sin embargo, localizaciones con buen pronóstico (próstata, mama y piel) y casi cualquier tratamiento quirúrgico o radiológico aumentan la supervivencia. Conclusión. Los médicos deben estar alerta ante nuevos síntomas de cáncer en pacientes con neoplasias previas durante su periodo de seguimiento para mejorar el diagnóstico precoz del CM. La supervivencia en estos pacientes depende en gran medida de la localización y estadio del cáncer implicado, pero también del tipo de tratamiento. Resumen en inglés Background. Almost one in ten survivors of cancer suffers a second primary. Some studies try to clarify the causes, but there are few that study the time variable. Our research aim was to describe this variable in multiple cancer (MC) patients and to detect others associated with time without MC and survival. Methods. We performed a descriptive study, and the Kaplan Meyer method and Cox Regression were used to study the patients with MC included in the tumour registry of (mas) the reference hospital of Asturias. Results. Time between the first symptom and diagnosis was significantly reduced in the second tumour when compared with the first one (113 to 88 days). Time between the first two tumours (median=2.93 years) and the risk of an earlier second primary was higher in older people (RR=1,03) with: primaries diagnosed in advanced stage (RR=1.55), treated with palliative surgery (RR=2.67) or chemotherapy (RR=1.51); second neoplasm located in the prostate (RR=1.67). 60.9% survived at least 5 years after the first diagnosis and 19.1% after the second. These probabilities decreased with age (RR=1.04) and advanced stages (RR=2.48). Nevertheless, locations with good prognosis (prostate, breast or skin) and almost any treatment with surgery or radiotherapy increase survival. Conclusion. Physicians should be alert to new cancer symptoms in patients with previous neoplasms during the follow-up period to improve early MC diagnosis. Survival in MC patients is acceptable, and it largely depends on the location and stage of the cancer involved, but also upon the strategy of treatment.

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Análisis de la supervivencia en pacientes con cáncer múltiple, Asturias, 1975-2004/ Survival analysis in multiple cancer patients in Asturias, Spain, 1975-2004

Lana Pérez, Alberto; Folgueras Sánchez, María Victoria; Díaz Rodríguez, Sandra; Valle Gómez, María del Olivo del; Cueto Espinar, Antonio; López González, María Luisa
2008-04-01

Resumen en español Fundamento. Casi uno de cada diez supervivientes de cáncer sufre un segundo primario. Algunos estudios intentan clarificar las causas pero escasean los que estudian la variable tiempo. Nuestro objetivo fue describir esta variable en pacientes con cáncer múltiple (CM) y detectar otras asociadas con el tiempo libre de CM y la supervivencia. Métodos. Se diseñó un estudio descriptivo y se utilizaron el método de Kaplan Meyer y la Regresión de Cox para estudiar los pac (mas) ientes con CM incluidos en el registro de tumores del Hospital Central de Asturias. Resultados. El tiempo ‘primer síntoma-diagnóstico’ se redujo significativamente del primer al segundo cáncer (de 113 a 88 días). El tiempo entre los dos primeros cánceres (mediana=2,93 años) fue menor en las personas de más edad (RR=1,03), con cánceres primarios avanzados (RR=1,55), tratados con cirugía paliativa (RR=2,67) o quimioterapia (RR=1,51) y con un segundo cáncer localizado en la próstata (RR=1,67). El 60,9% sobrevivió más de 5 años desde el primer diagnóstico y el 19,1% desde el segundo. Estas probabilidades disminuyeron con la edad (RR=1,04) y estadios avanzados (RR=2,48), sin embargo, localizaciones con buen pronóstico (próstata, mama y piel) y casi cualquier tratamiento quirúrgico o radiológico aumentan la supervivencia. Conclusión. Los médicos deben estar alerta ante nuevos síntomas de cáncer en pacientes con neoplasias previas durante su periodo de seguimiento para mejorar el diagnóstico precoz del CM. La supervivencia en estos pacientes depende en gran medida de la localización y estadio del cáncer implicado, pero también del tipo de tratamiento. Resumen en inglés Background. Almost one in ten survivors of cancer suffers a second primary. Some studies try to clarify the causes, but there are few that study the time variable. Our research aim was to describe this variable in multiple cancer (MC) patients and to detect others associated with time without MC and survival. Methods. We performed a descriptive study, and the Kaplan Meyer method and Cox Regression were used to study the patients with MC included in the tumour registry of (mas) the reference hospital of Asturias. Results. Time between the first symptom and diagnosis was significantly reduced in the second tumour when compared with the first one (113 to 88 days). Time between the first two tumours (median=2.93 years) and the risk of an earlier second primary was higher in older people (RR=1,03) with: primaries diagnosed in advanced stage (RR=1.55), treated with palliative surgery (RR=2.67) or chemotherapy (RR=1.51); second neoplasm located in the prostate (RR=1.67). 60.9% survived at least 5 years after the first diagnosis and 19.1% after the second. These probabilities decreased with age (RR=1.04) and advanced stages (RR=2.48). Nevertheless, locations with good prognosis (prostate, breast or skin) and almost any treatment with surgery or radiotherapy increase survival. Conclusion. Physicians should be alert to new cancer symptoms in patients with previous neoplasms during the follow-up period to improve early MC diagnosis. Survival in MC patients is acceptable, and it largely depends on the location and stage of the cancer involved, but also upon the strategy of treatment.

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Evaluación de las causas de accidentes y enfermedades en una industria manufacturera de vidrio/ Assessment of Causes of Accidents and Illness in a Glass Factory

Velasco Tenorio, María del Rosario; Noriega Elío, Mariano
2006-06-01

Resumen en español Esta investigación evalúa las relaciones entre el proceso laboral y la salud de los trabajadores en una industria manufacturera de vidrio en la Ciudad de México. La literatura especializada internacional estudia principalmente asociaciones entre la fibra de vidrio y las enfermedades malignas y no malignas, tales como: cáncer faríngeo, pulmonar, gástrico y renal; problemas dérmicos y otras afecciones del sistema respiratorio. Sin embargo, en la manufactura del vidri (mas) o se encuentran también presentes diversos riesgos y daños a la salud derivados de las características de su proceso de producción que no han sido abordados suficientemente. El estudio fue observacional, transversal y analítico. Se aplicaron tres instrumentos: una guía del proceso de trabajo, entrevistas a profundidad con informantes clave y encuestas individuales. También se evaluaron las condiciones de ruido, iluminación y temperatura a las que están expuestos los trabajadores. La población en estudio se conformó por 162 trabajadores varones de un universo de 192. La no respuesta fue de 15.6%. Los principales problemas a los que están sometidos estos trabajadores son: ergonómicos, deficientes condiciones de seguridad, extensión de la jornada, así como de exposición a ruido y polvo. Sus principales problemas de salud son: accidentes de trabajo, trastornos musculoesqueléticos, fatiga y padecimientos irritativos de vías respiratorias, ojos y piel. Las principales asociaciones encontradas fueron entre las exigencias ergonómicas y las deficientes medidas de seguridad, por un lado, y los accidentes de trabajo, los trastornos musculoesqueléticos y la fatiga, por el otro. Se concluye que es una empresa altamente peligrosa para la salud de los trabajadores y se propone instrumentar medidas importantes para atacar los problemas encontrados. Resumen en inglés This study examined the relationship between workplace tasks and worker health in a glass factory in Mexico City. Studies in other countries have concentrated on associations between fiberglass and malignant and non-malignant diseases including pharyngeal, lung, gastric and renal cancers, skin problems and other diseases of the respiratory system. The glass manufacturing process also entails a number of occupational risks and health hazards which have not been sufficientl (mas) y addressed. The study was observational, cross-sectional and analytical. Three instruments were applied; a task guide, in-depth interviews with key informants and individual questionnaires. Noise, light and temperature conditions to which workers are exposed were also assessed. The study population consisted of 162 male workers from a target population of 192. The non-response rate was 15.6%. The main risk factors these workers are subject to are ergonomics, inadequate safety measures, long workdays and exposure to noise and dust. The most common health problems they suffer are occupational injuries, musculoskeletal disorders, fatigue, and irritative syndromes involving the eyes, skin and respiratory system. The most important associations found were between ergonomic demands and inadequate safety measures, and between workplace accidents, musculoskeletal disorders and fatigue. It was concluded that the factory was highly hazardous to worker health. Several significant intervention measures were proposed to counter the problems found in the study.

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Estudio dosimétrico de la embolización endovascular de varicocele en pacientes pediátricos/ Paediatric varicocele embolization dosimetric study

Calama Santiago, J.A.; Penedo Cobos, J.M.; Molina López, M.Y.; González Ruiz, C.; García Mollá, R.; Sierra Díaz, F.
2008-09-01

Resumen en español Introducción y objetivos: El varicocele es una anomalía benigna que se detecta generalmente en pacientes jóvenes, y para cuyo tratamiento existen técnicas quirúrgicas. La embolización endovascular es un procedimiento terapéutico alternativo mínimamente invasivo, pero con un riesgo radiológico asociado que resulta esencial conocer para valorar el método de tratamiento más adecuado. El objetivo del trabajo es determinar niveles locales de dosis recibidas en embol (mas) izaciones de varicocele en pacientes pediátricos y minimizarlas, estimando el riesgo radiológico. Material y métodos: El estudio se ha realizado en dos fases; una retrospectiva para 15 embolizaciones en pacientes con edades comprendidas entre 10 y 18 años, sin intervención previa en el método de trabajo, y otra prospectiva para 10 pacientes de 10 a 16 años de edad, utilizando algunas técnicas de reducción de dosis implementadas en el equipo. Se conocía el tiempo de escopia y el valor del producto dosis-área de cada intervención. Además, en la fase prospectiva, se han utilizado dosímetros termoluminescentes para la evaluación de la dosis máxima de entrada en piel, y películas radiográficas para verificar la zona irradiada. Resultados: La dosis efectiva media estimada en el estudio retrospectivo fue de 8.8 mSv. El riesgo total medio de inducción de cáncer fatal en cualquier localización fue un 0.16%, siendo un 0.0007% para los efectos hereditarios. La dosis máxima de entrada en piel fue de 250 mGy, siendo 2 Gy el umbral de dosis para la aparición de efectos deterministas en piel. Para los pacientes del estudio prospectivo, las dosis y el riesgo radiológico se redujeron en más de un 70%. Conclusiones: La estimación de riesgo radiológico estocástico es relativamente elevada comparada con el riesgo de complicaciones severas en las intervenciones quirúrgicas de varicocele, excepto para el caso de efectos hereditarios. Son descartables los efectos de tipo determinista, salvo en complicaciones del procedimiento. La exposición a la radiación debe ser optimizada. Es necesario que los clínicos prescriptores e intervencionistas conozcan los riesgos radiológicos asociados a la intervención e informen a sus pacientes. Resumen en inglés Introduction and objectives: Varicocele is a benign condition, often asymptomatic, that appears among young men with a normal life expectancy. The endovascular embolization is a minimally invasive therapeutic procedure indicated for varicocele treatment, although there are safe surgical alternatives. It is essential to know the radiological risk associated with the procedure. The aim of this work is to determine local dose levels in paediatric varicocele embolization, in (mas) order to minimize and to estimate the radiological risk. Material and methods: In the retrospective study, 15 cases were analyzed, all of which were paediatric patients (10-18 years). The screening time and the dose-area product were known, as provided by the X-ray equipment. In the prospective study, dose optimization techniques were implemented, and in addition, radiographic films were used in order to verify the radiated zone and termoluminiscense dosimeters in order to evaluate gonad dose and maximum skin dose for 10 paediatric patients (10-16 years). Results: In the retrospective group, the average effective dose was 8.8 mSv. The total average risk of a fatal cancer induction in any location was 0.16%, and 0.0007% for hereditary effects. The maximum skin dose was 250 mGy, which is far from the threshold for deterministic effects (2 Gy). In the prospective group, dose and radiological risk decreased by more than 70%. Conclusions: Hereditary effects were very low in contrast to the fatal cancer risk estimation. According to the results we can discard deterministic effects, unless complications appear in the procedure. Radiation exposure must be optimized. It is necessary that medical staff know the radiological risks associated with the intervention, and inform the patients about them.

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Encuesta sobre protección solar en adolescentes deportistas de la Provincia de Buenos Aires/ Sun protection questionnaire in Buenos Aires adolescent athletes

Laffargue, Jorge A.; Merediz, Javier; Buján, María M.; Pierini, Adrián M.
2011-02-01

Resumen en español Introducción. La exposición solar excesiva es el principal factor ambiental en el desarrollo de cáncer de piel. Los adolescentes que practican deporte al aire libre se encuentran bajo una intensa exposición a los rayos ultravioletas, la cual generará un daño acumulativo con mayor riesgo de padecer cáncer de piel en la vida adulta. Objetivos. 1) Evaluar los hábitos de protección solar en adolescentes deportistas argentinos de la Provincia de Buenos Aires. 2) Ident (mas) ificar las características del adolescente que ha sufrido quemaduras solares. Material y métodos. Estudio observacional, descriptivo y transversal, mediante una encuesta voluntaria, anónima, escrita y autorreferencial, a adolescentes deportistas de 11-18 años, participantes de un torneo deportivo. Resultados. Se evaluaron 554 adolescentes. El 26% había llevado protector solar al torneo. El 5,2% refirió utilizarlo de rutina durante el entrenamiento y el 6,1% en la práctica deportiva. El 45% refirió que el grado de fotoprotección utilizado le era indiferente. Los varones fueron los que más creían que un buen bronceado era signo de salud y las mujeres las que más asociaron el bronceado como signo de belleza. El 73% de los adolescentes había sufrido al menos una quemadura solar el verano anterior. Conclusiones. En este estudio, los adolescentes deportistas tuvieron una baja adherencia a la utilización del protector solar, a pesar de que la mayoría de ellos había padecido quemaduras solares recientes. En la actualidad, es necesario implementar campañas de educación dirigidas a este grupo de riesgo. Resumen en inglés Introduction. Excessive sun exposure is the major environmental factor in the development of skin cancer. Adolescents who play outdoor sports are highly exposed to ultraviolet rays, which will result in cumulative photodamage with a higher risk of developing skin cancer in adulthood. Objectives. 1) To evaluate sun protection habits in Buenos Aires adolescent athletes. 2) To identify the characteristics of those adolescents who have developed sunburns. Patients and methods (mas) . An observational descriptive cross-sectional study was carried out using a voluntary anonymous written and self-reported survey addressed to adolescent athletes aged 11 to 18 years, who participated in a competitive sporting activity. Results. The study included 554 adolescents. The 26% reported to have taken sunscreen to the competition. The 5.2% reported to have used it on a routine basis during training, and the 6.1% while doing sports. The 45% of the adolescents referred that sun protection factor rating was not relevant to them. Males most frequently inclined to believe that a good suntan was synonymous of health and women believed that suntan was synonymous of beauty. Most adolescents (73%) had developed at least one sunburn in the previous summer. Conclusions. In this study, a low compliance with the use of sunscreen was observed in adolescent athletes, despite the high rates of sunburns they had had recently. Nowadays, sun protection campaigns addressed to this age group are urgently needed.

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Neumonia varicelosa. Presentacion de caso/ Chickenpox pneumonia. Case presentation. Dora Ngiza hospital, Port Elizabeth, South Africa

Serrano Ocaña, Gilberto; Ortiz Sablon, Juan; Ochoa Tamayo, Ilen
2009-02-01

Resumen en español La varicela es una infección exantemática producida por el virus Varicela zoster (VZV) que comúnmente ocurre en la infancia. Se reporta el 90 % de los casos en niños menores de 12 años, el 10 % de la población mayor de 15 años es susceptible a padecerla. La enfermedad se adquiere por inhalación de partículas que contienen el virus y que son expulsadas por la nasofaringe de individuos infectados. Esto causa una infección inicial en el epitelio respiratorio. El vi (mas) rus se disemina a células distantes del sistema retículo endotelial y, finalmente, se produce un estado de viremia con manifestaciones en la piel, aunque la diseminación también se puede extender a las vísceras. El deterioro de la inmunidad celular ocasionado por enfermedades coexistentes, infección por VIH, cáncer, enfermedad hemato-oncológica, uso de esteroides, así como, la edad avanzada, el hábito de fumar, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el carácter hemorrágico de las lesiones cutáneas son factores de riesgo para desarrollar neumonías varicelosas. En este articulo describimos un caso de varicela en una paciente joven VIH positiva complicada con Neumonía Varicelosa, que a pesar de recibir tratamiento con Aciclovir, Prednisona y tratamiento de soporte tuvo un desenlace fatal. Resumen en inglés Chickenpox is an exanthematic highly infectious disease produced by the Varicella zoster virus (VZV), commonly occurs in childhood, 90% of cases occurred in children under 12 years of age, 10% of the population over 15 years is susceptible to suffer it. It is an airborne illness, the inhale virus cause an infection in the initial respiratory epithelium, the virus spreads to distant cells of the reticuloendothelial system, finally, there is a state of viremia with skin les (mas) ions, although the spread can also be extended to the viscera. The deterioration of the cell-mediated immunity caused by coexisting diseases, HIV infection, cancer, hemato-oncology illnesses, steroid use, as well as advanced age, smoking, chronic obstructive pulmonary disease and hemorrhagic nature of the Skin lesions, are risk factors for developing Varicella-Zoster pneumonia. In this article we describe a case of chickenpox in a young HIV positive patient complicated with Varicella-Zoster pneumonia. Despite of the treatment with acyclovir, prednisone and supportive measures had a fatal outcome.

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Infección por molusco contagioso en pezón a propósito de un caso

De Armas M, Narailh; Pesci F, Adriana; Barnola, Andreína; Bianchi, Gino
2008-12-01

Resumen en español OBJETIVO: El molusco contagioso es una infección viral que produce lesiones en piel y mucosas características más frecuentes en niños, sin embargo, en el adulto su aparición en el área genital y sitios inusuales, lo cataloga como enfermedad de transmisión sexual. CASO CLÍNICO: Paciente femenino de 25 años, acude a la consulta por nódulo doloroso en pezón de mama derecha de tres meses de evolución. Antecedentes familiares: dos tías paternas diagnosticadas con (mas) cáncer de mama. Al examen físico: área descamativa en areola entre R11- R1 y nódulo doloroso de 4 mm ha dicho nivel, sin signos de flogosis. La ecografía mamaria no reporta lesión. Se realizó la exéresis de nódulo 6 mm blanquecino a través de incisión en base de pezón cuya biopsia reportó infección por molusco contagioso. DISCUSIÓN: El molusco contagioso es un virus DNA de la familia de los poxvirus, transmitido por medio de fómites o contacto directo con piel infectada. La lesión típica en piel forma pápulas con umbilicación central de 3 mm a 5 mm de diámetro en tronco, cara y extremidades en los niños, en los adultos en el área genital. Las principales lesiones del pezón son: estructurales, eccematosas, quistes sebáceos e infrecuente los adenomas. CONCLUSIÓN: Las infecciones del pezón por molusco contagioso son extremadamente raras, así lo demuestra la revisión de casos. La importancia del diagnóstico radica en el control local para reducir contagiosidad, sin embargo, en individuos inmunocompetentes tiene un curso auto limitado. Resumen en inglés OBJECTIVE: The molluscum contagiosum is viral infection that produces characteristics papular eruptions in skin and in the mucous membranes. Is more prevalent in children’s although in the adults can infected the genital area, for that reason is knows as a sexual transmitted disease. CASE REPORT: A 25 years old female patient who referred us painful nodule in her right nipple, the apparition of this nodule was observed three months ago. The familiar antecedents in this p (mas) atient were: Two paternal aunties with diagnosis of breast cancer. In the physical examination we found: In the scale area between radial 11 and 1 of the areola a 4 mm size painful nodule at the same level. The breast ultrasound study was normal. The lesion excision was made through nipple incision and the biopsy reports: Molluscum contagiosum infection. DISCUSION: The molluscum contagiosum is a DNA virus of the poxvirus family; the transmission requires a direct contact with infected hosts or for the contaminated fomites. The common lesion found is self limited 3 mm to 5 mm with papular eruptions in the skin with central umbilicated surface in face, body and in the extremities in children’s and in genitalia in the adults patients. The main nipple lesions are: Structural abnormalities, eczema, sebaceous cysts and uncommon adenomas. CONCLUSION: The nipple molluscum contagiosum infections are extremely rare. It is important make the diagnosis for the reduction of the transmissibility, and although is self limited in immunocompetents individuals.

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Comparación entre la efectividad del psoraleno más luz ultravioleta A (PUVA) y la luz ultravioleta B de banda estrecha (UVB-NB) en el tratamiento de la psoriasis/ Comparison of the effectiveness of psoralen plus ultraviolet A light (PUVA) and ultraviolet B narrow band (UVB-NB) in the treatment of psoriasis

Londoño, Ángela; Gaviria V, Claudia; Sánchez S, María; Ordóñez M, Jaime
2009-09-01

Resumen en español La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica caracterizada por la hiperproliferación de queratinocitos como respuesta a la activación del sistema inmune. El manejo de esta patología es variado, pero las opciones terapéuticas disminuyen cuando la severidad aumenta, y hay que recurrir a medicaciones o terapias que traen mayores efectos secundarios no deseados. La fototerapia hace parte de los tratamientos utilizados en formas severas; la primera que se introdujo (mas) fue el uso de psoralenos más luz ultravioleta A (PUVA), pero es una terapia no del todo inocua que puede producir cataratas o inclusive cáncer de piel, lo que imposibilita su uso en algunos pacientes. Con el advenimiento de la terapia con luz ultravioleta B de banda estrecha (UVB-NB) en 1997, se abrió un nuevo espectro de alternativas de tratamiento para este tipo de pacientes, con similares características en cuanto a efectividad. Al comparar estos dos tipos de terapias, la literatura no es concluyente y deja un sinnúmero de dudas acerca de cuál de las dos terapias es más efectiva. Con la aparición de nuevas terapias, es importante conocer la más efectiva, pues son tratamientos menos costosos en comparación con los que están llegando al mercado. Resumen en inglés Psoriasis is a chronic inflammatory disease characterized by keratinocyte hyperproliferation in response to activation of the immune system. The management of this condition is varied, but the therapeutic options decrease as the severity increases, and we must resort to medications or therapies that bring more unwanted side effects. Phototherapy is part of the treatments used in severe forms, the first to be introduced was the use of psoralen plus ultraviolet A light (PUV (mas) A), but it is not entirely safe therapy that can cause cataracts or even skin cancer, which precludes their use in some patients. With the advent of light therapy narrow band ultraviolet B (UVB-NB) in 1997, it opened a new spectrum of treatment alternatives for these patients, with similar characteristics in terms of effectiveness. By comparing these two types of therapies, the literature is not conclusive and leaves a host of questions about which of the two therapies is more effective. With the advent of new therapies, it is important to know the most effective, they are less expensive treatments compared with those who are coming to market.

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Colgajo TRAM bilateral más injerto de complejo areola pezón: A propósito de un caso

Pinto, Eliana; Gutiérrez, Néstor; León, Tania; Saldivia, Felipe; Fernández, Anyelín; Ramos, Silvia; Prince, José; Hernández, Yoel
2009-12-01

Resumen en español Las opciones terapéuticas y reconstructivas disponibles hoy para las mujeres con cáncer mamario son numerosas. De los métodos disponibles para la reconstrucción mamaria autóloga el colgajo de recto abdominal ha sido el más popular, se ha calificado como uno de los más ingeniosos en el campo de la cirugía plástica. Es un colgajo que incluye piel, tejido graso y músculo recto-abdominal, este conjunto es llevado con su irrigación: la arteria epigástrica superior (mas) hasta el defecto de la mastectomía, en tórax. El propósito de la reconstrucción de la areola y pezón es hacer a la mama reconstruida lo más parecida a una mama natural. Se presenta el caso de una paciente que se le realiza mastectomía total más linfadenectomía axilar bilateral de niveles I y II colocación de catéter venoso implantable, colgajo Tram bilateral pediculado con arterias epigástricas superiores, injerto de complejo areola pezón, previa biopsia per operatoria del bloque galactóforo. Resumen en inglés The therapeutic and reconstructive options currently available for women with breast cancer are numerous. Of the existing methods for autologous breast reconstruction the abdominis rectus flap has been the most popular and has been considered one of the most ingenious in the field of plastic surgery. It is a flap that includes skin, subcutaneous fat and the rectus abdominis muscle; these tissues are conducted en-bloc with their irrigation, the superior epigastric artery, (mas) to the mastectomy defect in the thorax. The purpose of the areola and nipple reconstruction is to make the reconstructed breast similar to the natural breast. We present the case of a patient that underwent bilateral total mastectomy with bilateral axillaries lymphadenectomy of the levels I and II, placement of a central venous port access catheter, bilateral pedicle TRAM flap with superior epigastric arteries and areola nipple complex graft with previous per operative biopsy of the nipple ground.

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Tumores avanzados de cabeza y cuello: Resección total y reconstrucción con colgajos libres y pegamentos biológicos

Lustgarten, L; Abadi, JR; Sancevic, R
2009-03-01

Resumen en español Los pacientes con cáncer avanzado y recurrente de la piel de la cabeza y el cuello requieren agresivos y prolongados procedimientos, además de padecer una elevada morbilidad, para alcanzar márgenes seguros de curación oncológica. Se trataron once pacientes, 7 con carcinomas de células escamosas, 3 con carcinomas de células basales y 1 Schwanoma maligno, con una combinación de craniotomía, cirugía basal craneal y abordaje craneofacial para reconstruir extensos de (mas) fectos utilizando colgajos libres musculares y cutáneos en una intervención. Grasa, músculo y 1 mm de una capa epidural de un adhesivo biológico (Bioglue) se usaron para sellar suturas durales y obliterar potenciales espacios muertos. No hubo reacciones adversas al adhesivo biológico y ningún paciente presentó otras compli-caciones. De los once pacientes, 3 fallecieron por complicaciones médicas: embolismo pulmonar, mielodisplasia tardía e infarto del miocardio. Para el momento de nuestro seguimiento (9- 58 meses) ningún paciente ha presentado recurrencias o metástasis distales. Resumen en inglés Patients with advanced and recurrent head and neck skin cancer need aggressive and prolonged reconstructive procedures, besides suffering high morbidity, to get safe margins of oncology healing. We treated eleven patients, 7 with squamous cell carcinomas, 3 with basal cell carcinomas and 1 malignant Schwanoma, by a combination of craniotomy, basal cranium, surgery and cra-niofacial boarding to reconstruct extensive defects using free muscular and skin flaps in one interve (mas) ntion. Fat, muscle and 1 mm ipidural biological adhesive layer (Bioglue) was used to seal dural sutures and obliterate potential dead spaces. There were no adverse reactions to the biological adhesive and no patients presented other complications. Out of the eleven patients 3 died due to medical complications: lung embolism, late mielodisplasia and myocardial infarction. After 9-58 months follow up none of the patients have presented with recurrent or distal metastasis.

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Propiedades linfangiogénicas del melanoma/ Lymphagiogenesis in melanomas

Roberti, María Paula
2009-09-01

Resumen en español El melanoma cutáneo representa el más letal de los cánceres de piel y la alta mortalidad es debida a la formación de metástasis. A través del sistema linfático local, los sitios iniciales de metástasis son comúnmente los ganglios linfáticos regionales. A pesar de que la relevancia clínica de las metástasis a ganglios linfáticos está bien establecida, muy poco se conoce acerca de sus mecanismos moleculares. El descubrimiento de nuevos marcadores de células l (mas) infáticas ha permitido en los últimos años comenzar a esclarecer múltiples interrogantes y controversias relacionados con la interacción entre las células tumorales con los vasos linfáticos. Este capítulo tratará la creciente información con la que se cuenta actualmente para comprender la linfangiogénesis en el cáncer, en particular en melanoma, su potencial aplicación en diagnóstico de metástasis, pronóstico de la enfermedad y estrategias terapéuticas. Resumen en inglés Melanoma skin cancer represents the most deadly of all skin cancers and its high incidence of mortality is due to metastasis. Through the local lymphatic system, the sites of initial metastasis are usually the regional lymph nodes. Despite the clinical relevance of metastasis spreading to lymph nodes is clearly established, not much is known about its molecular mechanisms. The finding of new markers in lymph node cells has made it possible over the last years to start cla (mas) rifying many questions and controversies related to the interaction between tumour cells and lymph vessels. This chapter deals with the growing information nowadays available to understand lymphagiogenesis in cancer, especially melanoma, its potential application to metastasis diagnosis, disease prognosis and therapeutic strategies.

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Cáncer inflamatorio de la mama: Aspectos clínicos y tratamiento

Peña Colmenares, Josepmilly; Gómez Rodríguez, Álvaro; Medina Olivo, Sheila; Muñoz Escriba, José Antonio; Pezzetti Tornese, Lucia; Pacheco Soler, Carlos
2006-09-01

Resumen en español OBJETIVOS: Presentar la incidencia, manifestaciones clínicas más frecuentes, y el tratamiento del carcinoma inflamatorio de la mama en el Hospital Oncológico Padre Machado. MÉTODOS: Se revisaron en forma retrospectiva, historias médicas con diagnóstico de cáncer de mama localmente avanzado, encontrándose 24 pacientes con diagnóstico de cáncer inflamatorio, tratadas en el Servicio de Patología Mamaria del Hospital Oncológico Padre Machado, entre enero de 1992 y (mas) diciembre de 2004. RESULTADOS: La edad promedio fue de 47,8 años, 66,67 % fueron premenopáusicas; 58,33 % se ubicó en toda la mama, la induración, edema, eritema se presentó en un 62,50 %, 91,67 % y 95,83 %, respectivamente. En todas las pacientes el diagnóstico fue realizado con biopsia incisional que incluyó la piel. El 50 % de las pacientes presentaron plastrones axilares y el 16,67 % fueron metastásicos al momento del diagnóstico. El 83,33 % de las pacientes recibió quimioterapia primaria, la cirugía se realizó en el 66,67 % de las pacientes; siendo la mastectomía radical modificada la más frecuente. El 54,17 % fueron receptores estrogénicos positivos. Nueve pacientes tuvieron recurrencia a distancia (37,50 %). El 66,7 % de las pacientes, presentan probabilidad de recaída sistémica en 33,5 meses. La sobrevida promedio de estas pacientes fue de 15,73 meses. CONCLUSIONES: A pesar de ser una entidad poco frecuente, con una diseminación sistémica precoz, alta posibilidad de recidiva locorregional y poca respuesta al tratamiento, es importante su diagnóstico para poder instaurar un tratamiento adecuado. Resumen en inglés OBJECTIVES: To present the incidence, clinical manifestations, and the treatment of the inflammatory carcinoma of the breast in the Hospital Oncológico Padre Machado. METHODS: We reviewed in retrospective form, medical histories of the patients with diagnosis of locally advanced cancer of breast, being 24 patients with diagnosis of inflammatory cancer, treated in the Breast Pathology Service of the Hospital Oncológico Padre Machado, between January of 1992 and December (mas) of 2004. RESULTS: The age average was of 47.8 years, 66.67 % were premenopause; 58.33 % were located in the entire breast, the indurations, edema, eritema appeared in a 62.50 %, 91.67 % and 95.83 %, respectively. In all patients the diagnosis was made by incisional biopsy that included the skin. 50 % of patients presented fixed axillary nodes and 16.67 % presented metastasis at the time of diagnosis. The 83.33 % of patients received primary chemotherapy, the surgery was made in 66.67 %; being most frequents the modified radical mastectomy. The 54.17 % had positive estrogenic receptors. Nine patients had distant recurrence (37.50 %). 66.7 % of patients present probability of systemic relapse at 33.5 months. The average of survival rate of these patients was of 15.73 months. CONCLUSIONS: In spite of being a little frequent disease, with a precocious systemic dissemination, high possibility of locoregional recurrences and poor response to the treatment, its diagnosis is important to be able to perform a suitable treatment.

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Terapia fotodinámica: aplicación en dos pacientes con metástasis endobronquiales de adenocarcinoma extrapulmonar/ PHOTODYNAMIC THERAPY: APPLICATION IN TWO PATIENTS WITH EXTRAPULMONARY ADENOCARCINOMA AND ENDOBRONCHIAL METASTASES

CAVIEDES S, IVÁN; BADÍNEZ V, LEONARDO; CÓRDOVA B, ANDRÉS; GOSET P, KAREN; ZELADA S, GABRIEL
2003-01-01

Resumen en español La terapia fotodinámica consiste en la administración de un fármaco fotosensibilizante (generalmente derivado de la hematoporfirina), que es ávida y especialmente captado por las células tumorales. Posteriormente se aplica una fotoestimulación con láser con una potencia y una longitud de onda previamente establecidas por medio de una broncoscopía flexible. Con este método se generan moléculas con oxígeno en estado excitado de singlete, produciendo una serie de (mas) cambios estructurales que llevan a la destrucción celular²,³. Basándose en este principio se ha utilizado esta terapia en múltiples parénquimas: piel, esófago, vejiga, retina y árbol bronquial entre otros. En relación a este último, la evidencia publicada favorece a esta técnica por inducir períodos prolongados de permeabilizacion de tumores bronquiales obstructivos, en cánceres no de células pequeñas y metástasis endobronquiales de cánceres primarios de otro origen4. En esta primera experiencia nacional presentamos dos pacientes en etapas avanzadas de adenocarcinoma extrapulmonar con metastasis endobronquial. En ambas pacientes (la primera con un cáncer de colon y la segunda con un cáncer de mama), hemos conseguido permeabilización bronquial satisfactoria y prolongada del árbol bronquial derecho, por períodos de 5 y 3 meses respectivamente. El inicio de esta terapia en nuestro país ha continuado con otras aplicaciones exitosas realizadas por nuestro grupo en esófago y en piel, creando un área de trabajo y estudio en este campo. Revisamos además su fundamento teórico y su forma de aplicación Resumen en inglés Photodynamic therapy is based on the iv administration of a photosensibilizant drug (usually an hematoporphyrin derivative). This complex is intensively uptaken by the tumoral cells. Later, a laser photostimulation whose potency and wave length has been pre established, is applied through a flexible bronchoscopy. Using this method, singlet state excited oxygen molecules are generated, producing a series of structural changes that lead to cell destruction. Based on this pr (mas) inciple, this therapy has been used in multiple parenchymas: skin, esophagus, bladder, retina, bronchial tree and so on. In relation to this last parenchyma, the published evidence supports this technique because it induces long permeabilization periods of obstructive bronchial tumours in non-small cells cancers and in endobronchial metastases of non-pulmonary primary cancer. In this first national experience, we present two pacients with an advanced extrapulmonary adenocarcinoma with endobronchial metastases. In both (the first one with colon cancer and the second with breast cancer), we have achieved a satisfactory and continued bronchial permeabilization of the right bronchial tree for 5 and 3 months respectively. The beginning of this therapy in our country has continued with other successful applications done by our team in esophagus and skin, creating a working and studying area on this field. In this paper we also reviewed its theorical base and application forms

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CONTENIDO DE FLAVONOLES EN UVAS PARA VINO CULTIVADAS EN EL VALLE DE CASABLANCA, CHILE/ Flavonol content of Chilean wine grapes grown in Casablanca Valley, Chile

Ciudad B, Claudio; Valenzuela B, Jorge
2002-01-01

Resumen en español Los antioxidantes en vegetales y sus subproductos están tomando día a día mayor relevancia, dada la influencia detrimental sobre el estrés oxidativo y las dolencias que de él derivan, como enfermedades cardiovasculares y cáncer. El vino, especialmente el tinto, contiene flavonoles, y aún más, recientemente la literatura extranjera ha dado a conocer los altos niveles comparativos que posee el vino chileno. En consecuencia, interesa tipificar y evaluar el potencial (mas) productivo varietal de los flavonoles: quercetina y miricetina en la uva chilena, los cuales pasan al mosto durante la vinificación de las variedades tintas. Para cumplir este objetivo, en el valle de Casablanca, durante la vendimia de año 1999, se recolectaron muestras de uvas para vino en madurez de cosecha, de las variedades: Chardonnay, Pinot noir, Merlot, Cabernet Sauvignon y Carmenère, en un muestreo completamente al azar con cuatro repeticiones, en donde cada repetición correspondió a un racimo. En el Laboratorio de Bioquímica y Fisiología Vegetal del Centro Regional de Investigación La Platina, se determinó la proporción de piel que posee cada uva, las que fueron liofilizadas y procesadas mediante hidrólisis. Utilizando cromatografía líquida (HPLC) se cuantificó quercetina y miricetina, y se expresó como miligramos de flavonoles por kilogramo de uva (mg flavonoles kg-1 uva). De acuerdo a los resultados de este estudio, las uvas de las variedades Cabernet Sauvignon y Carmenère tienen el más alto contenido de flavonoles por kilogramo de uva; la siguen secuencialmente, Merlot, Chardonnay y Pinot noir. Estos valores son consecuentes con aquellos encontrados en vino por otros autores en las mismas variedades Resumen en inglés Antioxidants in plants and their by-products are becoming of increasing relevance, given their detrimental effect on oxidative stress and the ailments therein derived, such as cardiovascular disorders and cancer. Wine, especially red wine, contains flavonols, and moreover, recently foreign literature has recognized the comparatively high levels that Chilean wines possess. As a consequence, it is of interest to classify and evaluate the potential productive concentrations (mas) of the flavonols: myricetin and quercetin in Chilean grapes, which pass into the must during the production process. To meet this objective, wine grape samples of Carmenère, Pinot noir, Cabernet Sauvignon, Merlot and Chardonnay were collected in the Casablanca Valley in the 1999 harvest, using a completely randomized design with four repetitions, where each repetition corresponded to a bunch. The proportion of berry skin was determined, and the skins were lyophilised and processed using hydrolysis in the Biochemistry and Vegetable Physiology Laboratory of the La Platina Regional Research Center. Flavonols were measured by high performance liquid chromatography (HPLC) and expressed as mg kg-1 of fruit. According to the results of the study, Cabernet Sauvignon and Carmenère varieties had the highest concentrations of flavonols in the fruit; followed sequentially by Merlot, Chardonnay and Pinot noir. These values are consistent with those reported by other authors in the same wine varieties

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ANÁLISIS RETROSPECTIVO DEL CARCINOMA CUTÁNEO TIPO BASOCELULAR Y ESCAMOCELULAR EN BOGOTÁ-COLOMBIA: EPIDEMIOLOGÍA, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO/ A retrospective analysis of basall cell and squamous cell skin carcer in Bogota, Colombia: its epidemiology, prevention and treatment

Barón Estrada, óscar Iván; álvarez Sierra, Julián; Montealegre Gómez, Giovanni
2009-01-01

Resumen en español Antecedentes. El carcinoma cutáneo no melanoma del tipo basocelular (CBC) y escamocelular (CEC), tiene tasas de incidencia cercanas al 13 por ciento y es el más prevalente en la población blanca. Trae elevada morbilidad para el paciente y altos costos para el sistema de salud, y aunque es la neoplasia maligna mas frecuentemente diagnosticada, en Colombia sólo se tienen estadísticas en instituciones oncológicas, haciendo énfasis principalmente en melanomas. Entre lo (mas) s principales factores de riesgo se encuentra la exposición a los RUVB, tipo de piel, la radiación, el virus del papiloma humano (HPV) y su tratamiento incluye medicación tópica, crioterapia, electrofulguración y cirugía. Objetivo. Analizar algunas características epidemiológicas del cáncer cutáneo (CBC - CEC) en nuestro medio, estableciendo similitudes y diferencias respecto a la literatura actual. Material y métodos. En la clínica San Pedro Claver se revisaron 202 historias clínicas de pacientes con diagnóstico confirmado de CBC O CEC de 2004 a 2006 en un estudio retrospectivo de serie de casos y se analizaron las variables más comunes como el tipo de lesión, su ubicación, tamaño, patrón histológico y tratamiento. Resultados. Ingresaron en el estudio 112 pacientes, de los cuales cerca del 60 por ciento eran hombres, con una edad media de 69.5 años. El 90 por ciento de las lesiones se localizaban en cara (mejillas, párpados, nariz). Del 70 por ciento de las lesiones que correspondían a CBC el tipo histológico más frecuente fue sólido nodular y del 22 por ciento de lesiones que correspondían a CEC, el moderadamente diferenciado de célula grande fue el más común. Las lesiones tuvieron un tamaño promedio de 2 cm y los procedimientos quirúrgicos más usados fueron resección más injerto (44.1%), seguido de resección más colgajo local (23.5%). El 5 por ciento de los pacientes tenían lesiones previas y uno de cada cuatro tuvo algún tipo de recaída. Conclusiones. En Colombia las estadísticas del carcinoma cutáneo (CBC y CEC) tienen un patrón de comportamiento similar a los reportados en la literatura y el pronóstico depende de un adecuado diagnóstico y tratamiento, así como de una intervención oportuna en los factores de riesgo. Resumen en inglés Background. Basal cell (BCC) and squamous cell (SCC) non-melanomous skin cancer has close to 13 percent incidence rate and is the most prevalent cancer occurring amongst the white population. It involves high morbidity for the patient and high costs for the health system and, although it is the most frequently diagnosed malignancy, only oncological institutions have statistics regarding it in Colombia, mainly emphasizing melanomas. The main risk factors are exposure to UV (mas) -B radiation, skin type, radiation, human papillomavirus (HPV); its treatment includes topical medication, cryotherapy, electrofulguration and surgery. Objective. Analysing some epidemiological characteristics of cutaneous cancer (BCC-SCC) in our environment, establishing similarities and differences regarding the current literature. Materials and methods. The medical records of 202 patients having a confirmed diagnosis of BCC or SCC from 2004 to 2006 attending the San Pedro Claver hospital were reviewed in a retrospective study of a series of cases. The most common variables were analysed, such as the type of injury, its location, size, histological pattern and treatment. Results. 112 patients were enrolled in the study; nearly 60 percent were male and average age was 69.5. 90% of the injuries were located on the face (cheeks, eyelids, nose). The most frequent pathology for the 70% of injuries corresponding to BCC was solid nodular and 22% of injuries related to SCC, moderately differentiated large cell being most commonly occurring one. The injuries had 2 cm average size; the most used surgical procedures were graft plus resection (44.1%), followed by local flap plus resection (23.5%). 5% percent of the patients had had prior injuries and one in four had had some type of relapse. Conclusions. The statistics for skin cancer (BCC and SCC) in Colombia have a similar behavior pattern to that reported in the literature; prognosis depends on appropriate diagnosis and treatment, as well as opportune intervention regarding risk factors.

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Liquen plano en el Programa de Detección Precoz del Cáncer Bucal/ Lichen planus in the Program for the Early Detection of Oral Cancer

Ducasse Olivera, Pedro A.; Hernández Pedroso, Luis
2005-12-01

Resumen en español El liquen plano es una enfermedad dermatológica de origen desconocido que se manifiesta en la mucosa bucal. Se realizó un estudio retrospectivo con los pacientes pesquisados mediante el Programa de Detección Precoz del Cáncer Bucal en el municipio especial Isla de la Juventud, con el objetivo de determinar el comportamiento epidemiológico de esta entidad, distribución según sexo, raza y zona bucal mas afectada, así como establecer la relación entre la aparición (mas) de las lesiones en piel y mucosas. Según los resultados, se determinó que el liquen plano oral es más común en hombres de la tercera y sexta décadas, principalmente en mestizos y blancos, la zona más afectada fue el carrillo (42.9 %) y las lesiones cutáneas aparecieron solo en 2 casos (9.5 %). Resumen en inglés Lichen planus is a dermatological disease of unknown origin that manifests itself in the oral mucosa, reason for which we decided to conduct a study on it as part of the Program for the Early Detection of Oral Cancer in the Isle of Youth special municipality with the patients screened in this program aimed at determining the epidemiological behavior of this entity, distribution by sex, race, the most affected oral zone, and the relation between the appearance of injuries (mas) in the skin and mucosas. According to the results, it was concluded that the oral lichen planus is more comon in men at the third and sixth decades of life, in mestizoes and white individuals, and that the cheek was the most affected area. The cutaneous lesions appeared only in 2 of the 21 affected cases.

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Quimioterapia metronómica con ciclofosfamida y metotrexato en pacientes con cáncer de mama metastásico en progresión/ Cyclophosphamide and Methrotexate as a Metronome-chemotherapy used in patients with progressing metastatic breast cancer

Soriano García, Jorge L; Lima Pérez, Mayté; González González, Joaquín; Batista Albuerne, Noyde; López Soto, María V; Rodríguez Menéndez, Myriam; Loys Fernández, Jorge L; Montejo Viamontes, Narciso
2009-06-01

Resumen en español Introducción: Emplear bajas dosis de agentes citotóxicos de manera continua por períodos prolongados ha demostrado ser una alternativa para tratar el cáncer de mama metastásico (CMM), una brecha ante la resistencia a fármacos conocidos y muy beneficioso en la calidad de vida. Métodos: Se evaluaron 28 pacientes entre abril del 2002 y diciembre del 2005, con CMM en progresión, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)= 2, tratadas previamente con, al menos, una lín (mas) ea de quimioterapia para enfermedad metastásica y el consentimiento informado de las pacientes. Se administró: 2,5 mg/2v/d de metotrexato por vía oral durante 2 d y 50 mg/d de ciclofosfamida, por 5 d, semanalmente. Se analizó la supervivencia por el método de Kaplan-Meier. Resultados: Se halló una mediana de edad de 56 años (36-74) y 12 pacientes con más de 1 sitio metastásico. Se obtuvo respuesta objetiva (completa + parcial) en 14 pacientes, estabilización de la enfermedad en 8 y progresión, en 6. La mediana del tiempo en obtener respuesta fue 2,8 meses (IC 1,9-3,5) y la mediana de duración de respuesta (en respondedores), 7,9 meses (IC 3,7-26,2). Los sitios metastásicos más respondedores fueron: piel/partes blandas e hígado y las toxicidades más observadas, anemia y leucopenia grado 2 en 11 pacientes, toxicidad hepática grado 3 en 1 y grado 2, en 5; náuseas grado 3 en 3 pacientes y grado 2, en 6. Conclusiones: La quimioterapia metronómica es una opción terapéutica muy útil en el CMM, dados sus beneficios, ventajas de la vía oral, escasa toxicidad y bajo costo. Resumen en inglés Introduction: Continuous use of low doses of cytotoxic agents during lengthy periods has shown to be an alternative to treat metastatic breast cancer (MBC), an opening in face of a resistance of known and beneficial drugs in quality of life. Methods: From April, 2002 and December, 2005, a total of 28 patients was assessed with a progressing MBC, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)= 2, previously treated with, or at least, a chemotherapy line for metastatic disease, (mas) and the respective informed consent from patients. We administered: 2.5 mg/b.i.d. of oral Methrotexate during two days, and 50 mg/quotid of Cyclophosphamide during 5 days weekly. We analyzed survival rate by Kaplan-Meier method. Results: We found a mean age of 56 years (36-74), and 13 patients with more than a metastatic site. There was an objective response (RC + RP) in 14 patients, EE en 8, and progression in 6. Average time to obtain a response was of 2.8 months (CI 1.9-3.5), and average length response (in respondents), 7.9 months (IC 3.7-16.2). The metastatic sites with a higher response rate were: skin/soft parts, and liver, and the more observed ones were: anemia and 2-degree leukopenia in 11 patients, 3 degree hepatic toxicity in one patient, and 5 degree in 5 of them; 3 degree nausea in 3 patients, and 2 degree en 6 of them. Conclusions: Metronome-chemotherapy is a very useful therapeutical option in MBC by its benefits, advantages of oral pathway, a scarce toxicity and a low cost.

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MAMOGRAFIA "FULL DIGITAL" DIRECTA O EN CAMPO COMPLETO: EXPERIENCIA PRELIMINAR

Gazmuri P, Pilar; Espinoza N, Arturo
2002-01-01

Resumen en español Análisis de la introducción de una nueva tecnología en Chile llamada "mamografía full digital o campo completo" para la detección precoz del cáncer de mama no palpable. Esta tecnología se ha desarrollado en Europa, Estados Unidos y en algunos países de Sud América. Se describen las ventajas de la mamografía full digital en la detección de microcalcificaciones comparada con la mamografía convencional. La mamografía digital en campo total permite que se visuali (mas) ce toda la glándula mamaria, desde la piel hasta la pared torácica (1, 2, 3). Entre julio del 2001 y julio del 2002 se estudiaron con mamografía full digital 3.176 pacientes. Se utilizó un mamógrafo digital de campo completo, General Electric Senographe 2000 D. Solo 48 casos disponían de una mamografía convencional reciente. En 10 de las 48 pacientes la mamografía digital detectó microcalcificaciones sospechosas, no visualizadas en mamografía convencional. Estos hallazgos modificaron en algunos casos la conducta de tratamiento en éstas pacientes (3-4) Resumen en inglés Introduction of a new technology called "full field digital mammography" (FFDM) for the detection of non palpables breast cancers. The GE Senographe 2000 D is the world`s first all digital mammography system and is installed in Europe, USA and some countries of LatinAmerica. Description of the advantages of full field digital mammography in comparison to conventional Film-Screen Mammography. (FSM) in the study and detection of microcalcifications. Full field digital mammo (mas) graphy gives better visibility of the breast, particularly near the skin line , the chest wall and in women with dense breast tissue. Between july 2001 and july 2002, 3.176 patients were studied with full digital mammography with a GE Senographe 2000 D. Only 48 cases had a recently conventional mammography and in 10 of the 48 cases the full digital mammography detected suspicious microcalcifications not seen in conventional mammography. This results changed the patient treatment in some cases

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Endometriosis perineal malignizada: A propósito de un caso

Castillo Bustamante, Johana; Loreto, Francisco; Digianmarco, Doris; Parada, David; Liuzzi, Juan Francisco; Mavarez, Marlen
2007-12-01

Resumen en español OBJETIVO: La endometriosis pélvica se refiere a implantes endometriósicos en las trompas de Falopio, ovarios peritoneo pélvico; la extrapélvica a otras áreas del cuerpo, incluyendo vagina, vulva, cuello uterino, periné, canal inguinal, sistema urinario, tracto gastrointestinal, pulmones, extremidades, piel, sistema nervioso central. El tejido endometriósico raramente sufre transformación maligna, ocurriendo en 0,7 % - 1 % de casos, está frecuentemente asociado a (mas) patología ovárica. MÉTODOS: Presentamos el caso de paciente 41 años, antecedente de episiotomía durante el parto y miomectomía a los 31 años. Refería desde 1 año previo a consultar, aumento de volumen, dolor en región perineal y glútea derecha, progresivo; y sangrado genital cíclico. RESULTADOS: La biopsia con aguja gruesa confirmó el diagnóstico prequirúrgico de lesión perineal. Ingresa al servicio de ginecología del Hospital Vargas de Caracas con los diagnósticos: 1. Tumor pélvico: hematometra vs. tumor de ovario, 2. Tumor sólido de fosa isquiorrectal derecha: Adenocarcinoma endometrioide moderadamente diferenciado. La laparotomía ginecológica reportó: Útero ausente, ovario izquierdo: quiste endometriósico, ovario derecho: quiste folicular, apéndice con focos de endometriosis. La evolución fue tórpida presentando a los 6 meses metástasis hepática falleciendo a los 8 meses del posoperatorio. CONCLUSIONES: Los criterios que definen una neoplasia de origen endometriósico son: endometriosis íntimamente asociada con el cáncer, histología del cáncer compatible con origen del tejido endometrial, ausencia de otra neoplasia primaria. La transformación maligna en endometriosis extraovárica es rara (60 casos informados hasta 1990), 90 % de carcinomas son de tipo endometrioide. Resumen en inglés OBJECTIVE: Pelvic endometriosis characterized by presence endometrial tissue on fallopian tubes, ovaries, pelvic peritoneum; instead extra pelvic endometriosis endometrial tissues are located in vagina, vulva, cervix uterine, perineum, groin, urinary tract, gastrointestinal tract, lungs, extremities, skin central nervous system. Endometriosis tissue rarely undergoes malignant transformation; this fact occurs 0.7 % - 1 % of patients commonly is associated to ovarian diseas (mas) e. METHODS: We report 41 year-old female patient with an episiotomy in her delivery and a miomectomy performed at 31 year-old. She had symptoms for a year like progressive pain and tumour at the perineum and glutei area and cyclic bleeding. RESULTS: The core biopsy reported endometrioid carcinoma of perineum. She was admitted at the gynaecologic department of Hospital Vargas de Caracas with the follows diagnosis: 1. Pelvic tumour: Hematometra or ovarian tumour, 2. Solid tumour of right isquiorrectal area: endometroid carcinoma. A laparotomy was performed, the uterus was absent, a left ovarian endometrioma cyst and a right follicular cyst were detected, and appendix had endometrial tissues. Six months after the surgery the patient had liver metastases and died 2 months later. CONCLUSIONS: In the literature is defined set of three criteria used as presumptive endometriosis origin of neoplasm: endometriosis is intimately associated with cancer, histology of cancer is compatible with endometrial origin and no other primary is identified. Malignant transformation of extraovarian endometriosis is uncommon and worldwide have been reported until (1990 only 60 cases); ninety percent are endometroid carcinomas.

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Sarcoma de Kaposi, variedad epidémica. Presentación de un caso/ Kaposi´s sarcoma, epidemic type. Case presentation

Serrano Ocaña, Gilberto; Ortiz Sablon, Juan; Ochoa Tamayo, Ilen
2009-04-01

Resumen en español Antes de la epidemia del SIDA, el sarcoma de Kaposi se presentaba principalmente en hombres ancianos en la costa mediterránea, Europa del este y judíos (rara vez en mujeres de edad avanzada) en quienes se desarrollaba lentamente. En los pacientes con SIDA, el cáncer tiende desarrollarse mas rápidamente comprometiendo la piel, los pulmones, el tracto gastrointestinal y otros órganos. En personas con SIDA, el sarcoma de Kaposi es causado por una interacción entre el V (mas) IH , un sistema inmunitario debilitado y el herpes virus humano 8. Afecta aproximadamente al 20% de las personas con VIH que no toman medicamentos antirretrovirales. Predomina en los pacientes homosexuales, pero puede aparecer en cualquier individuo VIH positivo, en África donde la vía de transmisión heterosexual es la más importante puede ser encontrado también en niños y mujeres. A continuación presentaremos un caso en una paciente femenina joven atendida en el servicio de medicina Interna del Hospital Dora Nginza. Resumen en inglés Before the AIDS epidemic, Kaposi's sarcoma was found mainly in elderly men of Mediterranean coast, eastern European background and Jewish ancestry (rarely in older women) and is a slow growing skin tumor. In AIDS patients, the KS tends to develop more rapidly compromising the skin, lungs, gastrointestinal tract and other organs. In people with AIDS, Kaposi's sarcoma is caused by an interaction between HIV, a weakened immune system and human herpes virus 8. It affects appr (mas) oximately 20% of people with HIV that don?t take antiretroviral drugs. It is more common in homosexual?s patients, but may appear in any HIV positive individual, in Africa where heterosexual HIV transmission route is the most important can also be found in children and women. We are presenting a case of Kaposi sarcoma in a young female admitted at the Internal Medicine Department of Dora Nginza Hospital.

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Primera nefrectomía transvaginal híbrida por cáncer renal/ First report on hybrid transvaginal nephrectomy for renal cancer

Ribal Caparrós, María J.; Peri Cusí, Lluís; Molina Cabeza, Alejandro; García Larrosa, Alexa; Carmona, Francisco; Alcaraz Asensio, Antonio
2009-03-01

Resumen en español La cirugía NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) es una modalidad quirúrgica que utiliza las vísceras huecas para acceder a la cavidad peritoneal, evitando así incisiones en la piel. Si combinamos este tipo de cirugía con la laparoscopia convencional, obtenemos una técnica híbrida que nos permitirá abordar órganos grandes, como el riñón, disminuyendo al máximo las incisiones cutáneas. Presentamos el primer caso de nefrectomía radical híbri (mas) da transvaginal por cáncer renal. Para poder realizar este procedimiento, se utilizó el acceso vaginal para la colocación de una cámara deflectable y la asistencia de dos puertos abdominales. La incisión del trócar vaginal se amplió para la extracción de la pieza quirúrgica. La nefrectomía híbrida transvaginal NOTES asistida debe considerarse, una técnica quirúrgica factible y reproducible que debe ser considerada como opción terapéutica en pacientes mujeres candidatas a nefrectomía por cáncer renal. Resumen en inglés NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) is a surgical modality that uses empty organs as an access to the peritoneal cavity, avoiding skin incisions. If we combine this surgery with the classical laparoscopic approach, a new hybrid technique is obtained. This approach will permit us to work on wide operating fields with large organs, as the kidney, minimizing skin incisions. We present the first hybrid transvaginal radical nephrectomy due to renal cancer. (mas) In order to perform this procedure, we used a vaginal access for introduction of a deflectable camera and the assistance of two additional abdominal trocars. The vaginal incision for the trocar was enlarged for organ removal. Hybrid transvaginally NOTES assisted radical nephrectomy is a reproducible and feasible technique that has to be kept in mind for women who are candidates to nephrectomy for renal cancer.

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Cuadrantectomía con mastopexia tipo "donut" versus cuadrantectomía estándar en cáncer de seno: un estudio comparativo prospectivo/ Doughnut type quadrantectomy with mastopexy versus standard quadrantectomy in breast cancer: a prospective comparative study

López, María Clara; El Gareh, Nouredine; Dubon, Olivier; Daurés, Jean Pierre; Robledo, José Fernando; Giacalone, Pierre-Ludovic
2006-03-01

Resumen en español Este fue un estudio comparativo prospectivo de 104 pacientes con cáncer de seno, a quienes se ofreció la elección entre dos tratamientos quirúrgicos conservadores: cuadrantectomía con mastopexia tipo donut (Grupo CMD, n=39) o cuadrantectomía estándar (Grupo CE, n=75). Los grupos fueron similares en tamaño radiológico del tumor, localización del tumor en el seno, tamaño histológico, y la distribución por estadios pT. En el grupo CMD, la incisión de piel fue t (mas) res veces más grande que en el grupo CE, pero con ella se obtuvo al final, una cicatriz alrededor del complejo areola-pezón, sin complicaciones posoperatorias posteriores. El volumen promedio del espécimen quirúrgico y los márgenes de sección, fueron mayores en el grupo CMD comparados con el grupo CE. Se obtuvieron márgenes libres de tumor con mayor frecuencia en el grupo CMD que en el grupo CE, pero la diferencia no fue significativa. Estos datos indican fuertemente que la técnica CMD puede ser más eficiente que la técnica CE, en términos de precisión en la resección del tejido mamario. Resumen en inglés This is a prospective comparative study comprising 104 patients with breast cancer to which two modalities of conservative therapy were offered: quadrantectomy with mastopexy doughnut type (group QMD, n = 39) or standard quadrantectomy (group QS, n = 75). The two groups had similar tumor size, location of the tumor, histology size and PT distribution. In the QMD group the skin incision was three times greater than in the QS group, but a good healing around the areola-nipp (mas) le complex was achieved without postoperative complications. Both the size of the surgical specimen and the free margins were greater in the QMD group. Free section margins were more frequently achieved in the QMD group, but the difference was not significant. Our date strongly indicate that the QMD technique can be more efficient that the QS in terms of precision of mammary tissue resection.

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XERODERMA PIGMENTOSO DE KAPOSI: PRESENTACION DE UN CASO/ Xeroderma Pigmentosum: A case presentation

Escobar Vega, Heizel; Expósito Jalturin, Alexey; López Hernández, Eloida
2009-03-01

Resumen en español El xeroderma pigmentoso es una enfermedad cutánea de origen genético, con patrón de herencia autosómico recesivo, que se traduce por una hipersen-sibilidad marcada a las radiaciones ultravioletas, con aparición de lesiones semejantes a pecas, hiperpigmentación, queratosis, lesiones malignas y cica-trices atróficas limitadas en su inicio a las zonas expuestas a la luz solar, hasta posteriormente generalizarse. En este trabajo, se presenta un caso, reportado en Venez (mas) uela, de una paciente de 22 años, raza blanca, con antecedentes de haber comenzado hace 8 años con cambios de pigmentación de la piel y la aparición de nevos en regiones expuestas al sol; tiene dos miembros e la familia que padecen la enfermedad (hermano y abuelo). Por la rareza de esta patología y su comportamiento genético, se decide presentar este caso. Resumen en inglés Xeroderma Pigmentosum is a cutaneous disease with a recessive autosomal inheritance. It traduces into a extreme sensitivity to ultraviolet light (UV), with the onset of dark lesions similar to freckles, hyperpigmentation, keratoses, skin cancer, atrophic scars on the exposed areas to the sunlight, that finally affect the whole skin.We present a case reported in Venezuela of a 22 year old patient, white skin, with history of 8 years of skin colour changes and the onset of (mas) nevus in the sunlight exposed areas. Two more member of her family suffer this symptoms ( her brother and grandfather). Because of the unusual of this pathology and it´s genetic behaviour, we decided to report this case.

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What’s in the Pool? A Comprehensive Identification of Disinfection By-Products and Assessment of Mutagenicity of Chlorinated and Brominated Swimming Pool Water

Richardson, Susan D.; DeMarini, David M.; Kogevinas, Manolis; Fernández, Pilar; Marco, Esther; Lourencetti, Carolina; Ballesté, Clara; Heederik, Dick; Meliefste, Kees; McKague, A. Bruce; Marcos, Ricard; Font-Ribera, Laia; Grimalt, Joan O.; Villanueva, Cristina M.
2010-09-12

Digital.CSIC (Spain)

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Two independent RB1-inactivating mutations in peripheral blood DNA of a hereditary retinoblastoma patient

Alonso, Javier; Menéndez, Ibis; Lopéz, Andres; Frayle, Helena; Ruisánchez, Nora; Pestaña, Ángel
2004-07-01

Digital.CSIC (Spain)

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Toxocariasis en adulto manifestada como síndrome hipereosinofílico con compromiso neurológico predominante.: Caso clínico/ Toxocariasis manifesting as an hypereosinophilic syndrome with predominant neurological involvement.: Report of one adult case

Ardiles S, Adriana; Chanqueo C, Leonardo; Reyes O, Viviana; Araya C, Luis
2001-07-01

Resumen en inglés Hypereosinophilic syndrome is characterized by persistent hypereosinophilia and signs or symptoms due to organ involvement, specially nervous system, heart and skin. It can be primary or secondary to allergies, parasites or cancer. Toxocariasis is an uncommon parasitic disease in adults. There is a variant, called visceral larva migrans, that can involve different organs, and among those, the central nervous system. We report a 61 years old male, with a cerebrovascular di (mas) sease. There were focalizing symptoms, the CAT scan showed multiple ischemic lesions and a peripheral eosinophilia of 12152 cells/mm3 was present. Anti toxocara IgG antibody titers were 1/1000. The patient was treated with albendazole for 14 days. After a 2 years follow up the patients is in good conditions and, for the first time, his eosinophil count is within normal limits (Rev Méd Chile 2001; 129: 780-5)

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The reg4 gene, amplified in the early stages of pancreatic cancer development, is a promising therapeutic target

Legoffic, Aude; Calvo, Ezequiel; Cano, Carla; Folch-Puy, Emma; Barthet, Marc; Delpero, Jean Robert; Ferrés-Masó, Montse; Dagorn, Jean Charles; Closa, Daniel; Iovanna, Juan Lucio
2009-10-16

Digital.CSIC (Spain)

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Septicaemia due to Corynebacterium striatum: molecular confirmation of entry via the skin

Martín, M. Cruz; Melón, O.; Celada, M. M.; Álvarez, J.; Méndez, F. J.; Vázquez, Fernando
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Radioterapia en la prevención de las metástasis cutáneas, en pacientes con mesotelioma pleural, sometidos a procesos diagnósticos y terapéuticos invasivos/ Radiotherapy in the prevention of skin metastases in patients with pleural mesothelioma underwent invasive diagnostic and therapeutic processes

Andreu Martínez, F. J.; Martínez Mateu, J. M.
2006-06-01

Resumen en español Las metástasis cutáneas, por difusión de líquido pleural a lo largo de los trayectos de los diferentes procesos diagnósticos y terapéuticos, es una complicación que suele presentarse con cierta frecuencia en pacientes con mesotelioma pleural maligno. La radioterapia profiláctica parece prevenir la aparición de estas metástasis cutáneas. Sin embargo, no queda bien establecido su utilidad o eficacia para todos los especialistas. El objetivo de presentar este caso (mas) clínico es valorar el papel preventivo o profiláctico que juega la radioterapia en la aparición de los nódulos cutáneos tras técnicas invasivas sobre la pared costal de pacientes con mesotelioma, haciendo una revisión de la literatura. Resumen en inglés Malignant seeding of cancer cells by pleural liquid spreading through the pathway of perforating diagnostic and therapeutic procedures is a common complication appearing in patients with malignant pleural mesothelioma. Prophylactic radiotherapy seems to reduce the incidence of chest wall metastases at the incision sites. However, no agreement has been reached among the specialists about its usefulness or efficacy. The purpose of the case we report is to review the role of (mas) radiotherapy in preventing the metastatic skin nodules appearing at the sites of invasive diagnostic or therapeutic procedures in patients with malignant pleural mesothelioma.

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Prevalencia de neoplasias en caninos en la universidad de los llanos durante 2004 a 2007/ Prevalence of neoplasm in canines in the University of the llanos, during 2004 to 2007

Bravo T, Diana; Cruz-Casallas, Pablo; Ochoa A, Julieta
2010-01-01

Resumen en español Objetivo. Describir y clasificar las enfermedades neoplásicas diagnosticadas en el laboratorio de Patología Veterinaria de la Universidad de los Llanos, desde enero de 2004 hasta junio de 2007. Materiales y métodos. Como fuente de información se utilizó la base de datos de las historias clínicas y de los exámenes de necropsia de la Clínica Veterinaria de la Universidad de los Llanos. Las muestras analizadas procedieron de especímenes obtenidos por biopsias y de t (mas) umores hallados durante necropsia. Se analizaron 322 casos clínicos, de los cuales 113 correspondieron a enfermedades neoplásicas (35%). Resultados. En general, la especie más afectada fue la canina (93 de 113 casos), siendo las razas mestizas las más afectadas (p0.05). Conclusiones. Los tumores de piel fueron los de mayor incidencia, quizá por la mayor facilidad de diagnóstico durante la consulta clínica, comparados con otras neoplasias que afectan órganos y tejidos más profundos. Resumen en inglés Objective. Describe and classify neoplastic diseases diagnosed at the Veterinary Pathology Laboratory at the University of the Llanos, between 2004 and 2007. Materials and methods. As a source of information was used database of medical records and autopsy examinations of the Veterinary Clinic of the University of the Llanos. The samples came from specimens obtained by biopsies and tumors found during necropsy. We analyzed 322 clinical cases, of which 113 were for cancer (mas) diseases (35%).Results. In general, the most affected species was the dog (93 of 113 cases), mixed races being the most affected (p0.05). Conclusions. The skin tumors were the most impact, perhaps because of the ease of diagnosis during the clinical consultation, compared with other neoplasms that affect deeper organs and tissues.

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Prevalencia de cáncer de labio en artemisa 1996-2006

Quintana Díaz, Juan Carlos; Quintana Giralt, Mayrim
2009-03-01

Resumen en español El conocimiento de la medicina bucal para nuestra incorporación al sistema de salud y al programa de detección precoz del cáncer bucal, es de vital importancia en el campo de la estomatología; por lo que nos propusimos realizar un estudio retrospectivo de los pacientes con cáncer de labio que han recibido tratamiento en el servicio de Cirugía Maxilo-facial del Hospital Ciro Redondo de Artemisa en los años 1996-2006, para determinar la prevalencia de esta entidad pa (mas) tológica en dicho municipio. Arrojando como resultados, un alto número de pacientes fumadores, aproximadamente un 86% de los atendidos por esta afección; el sexo más afectado fue el masculino con un 75.9% de los casos y la raza predominante la blanca e histologicamente el carcinoma de células escamosas. La patología se presentó mayoritariamente en el labio inferior. Resumen en inglés Oral medicine knowledge is very important in the system of healt in Cuba also the early detection of the oral cáncer is an especial program, because are very important in the dentistry field, we made a retrospective study abuot many patientes with lip cancer, than they received differents types of treatment in Maxillofacial Deparment in Ciro Redondo Hospital in Havana between 1996-2006 ( 10 years),because we studied the prevalence in our municipality.The results showed 8 (mas) 6% of the cases were smokers, was more frequent in males than females 75.9% and patientes with white color of the skin. Histopathology results scamous cells carcinoma was the most frequent and the lower lip more affected.

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Pioderma gangrenoso como síndrome paraneoplásico de un adenocarcinoma de recto/ Gangrenous pyoderma as paraneoplastic syndrome of an adenocarnocima of the rectum

Cumplido Burón, J. D.; García García, J. A.; López-Barajas, I. B.; Cárdenas Quesada, N.; Iglesias Rozas, P.; García-Puche, J. L.
2006-09-01

Resumen en español PROPÓSITO: Los síndromes paraneoplásicos son entidades sintomáticas provocadas por el cáncer en diversos lugares del organismo. Su incidencia está infraestimada y no siempre son bien conocidos. Pretendemos presentar un ejemplo de los hechos que debe cumplir una entidad nosológica para ser considerada como síndrome paraneoplásico: relación temporal y curso evolutivo paralelo. MATERIAL Y MÉTODOS: Mujer de 72 años que debuta con una lesión cutánea finalmente di (mas) agnosticada como pioderma gangrenoso precediendo a una neoplasia digestiva. CONCLUSIONES: El tumor digestivo más frecuentemente asociado al pioderma gangrenoso es el colorectal. Se puede afirmar que está bien establecida la existencia de esta enfermedad cutánea como síndrome paraneoplásico. Resumen en inglés PURPOSE: Paraneoplastic syndromes are clinical syndromes caused by tumors occurring in places distant from the tumor itself. Its incidence is underestimated. We present a case of paraneoplastic syndrome as an example, indicating the characteristics these syndromes must follow to be considered as such MATERIAL AND METHODS: A 72 year old woman with a skin disorder diagnosed as pyoderma gangraenosum before the diagnosis of a colo-rectal cancer were made. CONCLUSION: Colo-rec (mas) tal tumors are the digestive neoplasms more frequently associated to pyoderma. The relation between pyoderma as a paraneoplastic syndrome of colo-rectal cancer is well established.

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Origen del melanocito normal y maligno/ Origin of normal and malignant melanocytes

Aris, Mariana
2009-09-01

Resumen en español Los melanocitos son células especializadas en la producción de melanina, el principal pigmento responsable de la coloración de la piel, los ojos y el pelo. En este artículo se discute el origen de los melanocitos, su migración durante el desarrollo embrionario desde la cresta neural hasta la epidermis, las señales moleculares implicadas en la adquisición del estado diferenciado y funcional, y el mantenimiento de células de reserva indiferenciadas, o células stem. (mas) Por otro lado, se relacionan estos eventos con el origen del melanoma, patología tumoral derivada de la transformación de los melanocitos. En particular, se discute la etiología y los diferentes modelos propuestos para explicar el origen de esta enfermedad, como el modelo de las células stem tumorales. Resumen en inglés Melanocytes are specialized cells that produce melanin, the most important pigment responsible for the coloration of skin, eyes and hair. The origin of melanocytes, their migration during the embryo development process from the neural crest to the epidermis, the molecular signals involved in the acquisition of both differentiated and functional states, and the issue of keeping undifferentiated reserve cells or stem cells will be discussed in this article. On the other han (mas) d, these facts will be related to the origin of melanoma, tumor pathology derived from the transformation of melanocytes. Particularly, the etiology and the different models proposed to explain the origin of this disease will be discussed, especially the model of cancer stem cells.

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Mortalidad por cáncer en Chile: consideraciones epidemiológicas/ Cancer mortality in Chile: epidemiological considerations

Medina L, Ernesto; Kaempffer R, Ana M
2001-10-01

Resumen en inglés Malignancies are the second most important cause of mortality in Chile, accounting for 21.8% of total deaths. In comparison with other causes, cancer mortality shows an upward trend with increasing mortality rates from 99 to 118 per 100.000 population in the period 1980-1998. The most important cancer locations are stomach, lung and prostate among men and gallbladder, stomach, breast and uterine cervix in women. According to present risks, the mean probability for a Chile (mas) an to die from cancer is 3.0% for stomach, 2.3% for prostate, 2.0% for lung, 1.7% for gallbladder, 1.6% for breast and 1.2% for uterine cervix cancer. Recent trends of cancer crude death rates are a matter of concern. During the period 1990-1998 a significant decrease of death rates was only noticed for uterine cervix cancers. On the other hand, important increases were observed for prostate, lung, gallbladder, colon and kidney cancers. If death rates are adjusted by age, an increased risk, not due to the population aging process, is noticed for prostate and to less extent for kidney, colon, skin and myeloma. The adjusted rates show a downward trend for uterine cervix, stomach, breast and esophagus cancer. Increasing cancer mortality is associated with diagnostic and therapeutic delays. Possible actions in screening programs are discussed (Rev Méd Chile 2001; 129: 1195-1202)

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Metástasis poco habituales del carcinoma diferenciado de tiroides/ Less common sites of metastases in differentiated thyroid cancer

Ferrer García, J. C.; Merino Torres, J. F.; Ponce Marco, J. L.; Piñón Sellés, F.
2002-11-01

Resumen en español El carcinoma diferenciado de tiroides metastatiza fundamentalmente en pulmón y hueso, y con menos frecuencia en cerebro, hígado y piel. Se describen las características clínicas, terapéuticas e histológicas del tumor primario en tres casos de metástasis de carcinoma diferenciado de tiroides en lugares poco habituales. En dos de los casos se trataba de un carcinoma folicular, el primero presentó una metástasis en glándula suprarrenal derecha y el segundo en riñ� (mas) �n izquierdo. En los dos casos, inicialmente, sólo se realizó una hemitiroidectomía sin tratamiento posterior con I131, y en uno de ellos no se trataron cifras elevadas de tiroglobulina en el seguimiento por ser los rastreos con I131 negativos. En el tercer caso el diagnóstico anatomopatológico inicial fue de carcinoma papilar, procediéndose a tiroidectomía total más ablación de restos con I131 y tratamiento supresor con levotiroxina, sin embargo, la evolución posterior fue desfavorable presentando metástasis en lugares típicos y atípicos como fue en coroides. La revisión de la pieza histológica del último caso reveló una variedad de células altas del carcinoma papilar de tiroides. En conclusión, ante un carcinoma diferenciado de tiroides cuyo tratamiento inicial no haya sido el correcto, es posible encontrar metástasis en los lugares habituales y también en otros más infrecuentes. Determinadas variedades del carcinoma papilar de tiroides como es la de células altas, presentan un comportamiento especialmente agresivo y pueden metastatizar en lugares poco habituales. Resumen en inglés Distant metastases of differentiated thyroid cancer are usually localised in the lung and bone; less common sites of metastases are the brain, liver, and skin. To find it in other sites it is exceptional. This work shows the clinical, histologycal and therapeutical characteristic of primary tumour in three cases of non-typical distant metastases of differentiated thyroid cancer. Follicular thyroid carcinoma was displayed in two cases, the first presented one metastases in (mas) right adrenal gland and the second in left kidney. Both cases were initially treated only with hemithyroidectomy, without posterior radioiodine. In one case, elevated serum thyroglobulin did not receive radioiodine treatment because Whole-Body Scintigraphy was negative. The thirst case was a papillary thyroid carcinoma treated with total thyroidectomy, ablative radioiodine and suppressor therapy with levothyroxine. However, posterior evolution was unfavourable and tumour presented metastases in common and less common sites like choroid. Histologycal study showed tall cell variant of papillary thyroid carcinoma. In summary, when the initial treatment of well-differentiated thyroid carcinoma it is inaccurate, it is possible to find common and less common sites metastases. Some variants of papillary thyroid carcinoma, like tall cell, have a worse prognosis and they can present metastases in less common sites.

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Metástasis cutánea en la evolución de un carcinoma epidermoide del canal anal/ Presence of skin metastasis related to an epidermoid carcinoma of anal canal

Danta Fundora, Debora; Collado Otero, Juan Carlos; Vázquez González, José Manuel; Paredes López, Dagmar
2009-06-01

Resumen en español La aparición de metástasis cutáneas diseminadas en el cáncer colorrectal y del canal anal es infrecuente. Fue objetivo de este trabajo mostrar un caso interesante de metástasis cutánea en la evolución de un carcinoma avanzado del canal anal que infiltraba el recto. Resumen en inglés Appearance of spreading skin metastases in colorectal cancer and of anal canal is infrequent. The aim of present paper was to show an interesting case of skin metastasis related to an advanced carcinoma of anal canal infiltrating rectum.

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Metástasis cutánea de tumor urotelial vesical/ Skin metastases of urothelial cancer of the bladder

Pascual Regueiro, D.; García de Jalón Martínez, A.; Sancho Serrano, C.; Mallén Mateo, E.; Gil Sanz, M.J.; Azúa Romeo, J.; Rioja Sanz, L.A.
2003-01-01

Resumen en español Queremos presentar un caso de carcinoma vesical de células transicionales, donde el primer signo de progresión de la enfermedad fue la aparición de una metástasis cutánea. Una manifestación inusual en un paciente sin otras lesiones metastásicas. Resumen en inglés We want to present a case of transicional cell bladder carcinoma, where the first sign of disease progression was the appearence of a skin metastase. An unusual manifestation in a patient without another metastatic lesions.

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Metastasis cutánea del cáncer renal: caso clínico y revisión/ Cutaneous metastasis of a renal carcinoma: case report and review

Barbagelata López, Alfonso; Ruibal Moldes, Manuel; Blanco Díez, Antonio; Fernández Rosado, Enrique; Ponce Díaz-Reixa, Jose Luis; Novas Castro, Serafín; Lancina Martín, Alberto; González Martín, Marcelino
2005-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Añadir a la literatura un caso clínico poco habitual de metástasis cutánea del adenocarcinoma renal analizando la significación pronóstica, el comportamiento frente a la terapéutica y la presentación clínica de éstas en base a una revisión bibliográfica de la literatura al respecto. MÉTODOS/RESULTADOS: Presentamos el caso clínico de un varón de 65 años con una metástasis cutánea en raíz de miembro inferior izquierdo un año después de la real (mas) ización de una nefrectomía radical por un adenocarcinoma de células claras. CONCLUSIONES: Se suelen presentar como lesiones cutáneas solitarias de características macroscópicas variables y de rápido crecimiento, cuyo diagnóstico se realiza en base al análisis histológico e, indicándose como tratamiento la exéresis siempre que sea posible realizarla. El pronóstico es mejor en las lesiones solitarias , asíncronas en relación al tumor primario y dentro de ellas aquellas en las que el tiempo de aparición de dicha metástasis es mayor con respecto al momento de diagnóstico de la lesión inicial. Resumen en inglés To report another rare case of skin metastasis from a renal adenocarcinoma, analyzing the prognostic significance, response to therapy, and clinical presentation after a bibliographic review. METHODS/RESULTS: We report the case of a 65-year-old male with a cutaneous metastasis in the root of his inferior left extremity one year after right nephrectomy for a clear cell adenocarcinoma. CONCLUSIONS: Skin metastases usually present as solitary cutaneous lesions of variable ma (mas) croscopic features and rapid growing; the diagnosis is made by histological analysis, being excision the treatment of choice whenever possible. Prognosis is better for solitary lesions appearing asynchronously with the primary tumor, and among them the longer the time after diagnosis of initial lesion they appear the better the prognosis.

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Los contaminantes ambientales bifenilos policlorinados (PCB) y sus efectos sobre el Sistema Nervioso y la salud/ The polychlorinated biphenyls (PCBS) environmental pollutants and their effects on the Nervous System and health

Miller-Pérez, Carolina; Sánchez-Islas, Eduardo; Mucio-Ramírez, Samuel; Mendoza-Sotelo, José; León-Olea, Martha
2009-08-01

Resumen en español La contaminación ambiental es un grave problema mundial que actualmente preocupa a la comunidad internacional. Las grandes ciudades industrializadas, como la de México, son las más contaminadas. Sin embargo, la contaminación llega hasta zonas alejadas de donde se produce y afecta los ecosistemas. La contaminación es responsable de una alarmante y creciente lista de enfermedades en el hombre, los animales y las plantas. Los bifenilos policlorados (PCB) se catalogaron (mas) dentro de los 12 contaminantes orgánicos más tóxicos para los organismos vivos. Sus propiedades físicas hicieron que se usaran ampliamente en la industria. No son biodegradables y se acumulan en el ambiente, se transfieren dentro de la cadena alimenticia y tienden a concentrarse más al final de ésta, por lo que en los alimentos se determinaron concentraciones que sobrepasaban los límites establecidos por el Organismo de Protección del Ambiente de los Estados Unidos. Se demostró que los PCB afectan la función de los sistemas endocrino, inmunológico y nervioso, entre otros. El mecanismo de acción descrito para los PCB, es por medio de la activación del receptor aril hidrocarburo, un factor de transcripción citosólico dependiente de ligando. Los PCB actúan como ligandos y son lipofílicos, por lo que entran a la célula y llegan al núcleo para unirse al ADN, lo cual altera la trascripción de genes específicos y provoca alteraciones genéticas que conducen a cambios en los procesos y funciones celulares. Los PCB interfieren con la producción y regulación de las hormonas esteroides y tiroideas al actuar como antagonistas o agonistas de los receptores hormonales. Afectan la función reproductora y alteran diferentes aspectos de la sexualidad. Como otros grupos de investigación, el nuestro ha observado que la administración de PCB a ratas gestantes causa un incremento de la mortalidad de las crías, pérdida fetal, peso corporal bajo y una reducción en el número de machos por camada. Los PCB actúan como inmunotoxinas que causan la atrofia del timo y afectan la respuesta inmune. Los PCB y sus metabolitos son carcinogénicos debido a la generación de especies reactivas de oxígeno que pueden producir daño oxidativo al ADN, provocar aberraciones cromosómicas y generar cáncer de mama, hígado, tracto biliar, gastrointestinal, cerebral, etc. Los organismos son más vulnerables a la exposición de los PCB durante las etapas tempranas del desarrollo embrionario. Los PCB atraviesan la placenta y llegan al feto, permanecen en la leche materna y mantienen niveles altos en las crías. Los PCB afectan así el desarrollo del Sistema Nervioso, los órganos y los tejidos, y pueden llevar a la pérdida fetal. También se asocian a deficiencias en el neurodesarrollo del niño y a alteraciones neuropsicológicas en la atención, el aprendizaje y el desarrollo psicomotor. La exposición aguda o crónica a los PCB se asocia con cefalea, insomnio, nerviosismo, irritabilidad, depresión y ansiedad. Los PCB participan en el proceso de neurodegeneración al afectar el sistema dopaminérgico. En el nivel neurofisiológico, afectan la transmisión sináptica excitatoria e inhibitoria hipocampal; inhiben la potenciación a largo plazo y la plasticidad sináptica; alteran mecanismos de señalización celular como el GABAérgico, en el aprendizaje y la memoria, y producen alteraciones cognoscitivas. Nuestro grupo demostró que la administración de los PCB durante la gestación inhibe la actividad de la enzima sintasa del óxido nítrico y provoca cambios neuronales morfológicos degenerativos en los núcleos paraventricular y supraóptico hipotalámicos. Las evidencias de los estudios realizados con los PCB son concluyentes en cuanto a que la exposición a estos tóxicos ambientales interfiere con el funcionamiento de diferentes órganos y sistemas y a que son un factor de riesgo para un amplio número de alteraciones neurodegenerativas. Actualmente, las poblaciones están expuestas a concentraciones que exceden los niveles límite tolerables recomendados por la Organización Mundial de la Salud. Nuestro grupo está analizando las alteraciones de estos contaminantes en el nivel neuroendocrino y en algunos aspectos del aprendizaje y la memoria. Dada la relevancia de los efectos de los PCB en la salud y de la falta en México de una valoración de los niveles de los PCB existentes en personas y alimentos, es importante que las instituciones de salud fomenten y apoyen las investigaciones en esta área. Resumen en inglés Environmental pollution is a world-wide issue which is a matter for concern among the international community. Great industrialized cities are the most polluted and Mexico City is among them. However, pollution affects places which are far away from contaminated urban areas, thus damaging eco-systems. Environmental pollution is responsible for an alarming and increasing list of illnesses in humans, animals and plants. This has generated an international interest in this p (mas) roblem. From the 187 chemical agents considered toxic for living organisms, the Inter-Government Committee for the Negotiation of Persistent Organic Pollutants (Pops) has catalogued 12 as the most hazardous for life. Among them are the so-called polychlorinated biphenyls (PCBs). PCBs are a family of 209 structurally chlorinated compounds made up of chlorine, carbon and hydrogen. These compounds are chemically and thermally stable, insoluble in water, non-flammable, electrically resistant, with low volatility at normal temperatures, and bio-degradable only at high temperatures (1200°C). One of their main disadvantages is that they are subject to a process of bioaccumulation where their concentration increases along the food chain. Their physical properties make them widely used in industry, mainly in the electrical and building areas. Not long after PCBs were manufactured, it was determined that food for human intake such as milk, fish and eggs, to mention just a few, presented higher PCBs concentrations than those allowed by the Organism for US Environmental Protection (0.0005mg/l). It has been demonstrated that PCBs can cause damage to the endocrine, immunologic and Nervous Systems, among others. The underlying mechanism of action of these compounds is through the activation of the aril hydrocarbon receptor (AhR), a ligand-dependent cytosolic transcription factor. PCBs act like ligands and, given their lipophilic properties, enter cells by passive diffusion. Two co-chaperone proteins are bound to AhR to form an oligomer which dissociates when binding to a PCB. After ligand binding, a heterodimer is formed which translocates into the nucleus and links to specific DNA regions; this in turn regulates the transcription velocity of specific genes and produces genetic alterations that modify processes and functions in the cell. PCBs belong in the group of chemicals considered endocrine disruptors. Damage caused by these compounds can be irreversible. In the endocrine system they interfere with the production and regulation of steroid and thyroid hormones, acting as agonists or antagonists of hormone receptors. They impair endocrine metabolic pathways, such as those of thyroid hormones (T3 and T4), and inhibit carrier proteins such as transthyretin. Contaminants that harm the endocrine system also affect the reproductive function and disrupt various aspects of sexuality. In males, PCBs inhibit the synthesis of testosterone, alter masculinity, reduce sperm motility and the capacity of binding and penetrating the ovule, induce changes in the shape of the penis as well as its size, retard or inhibit testicle descent, and can generate testicular cancer. In females, they can cause early menarche (first menstruation), enhanced duration of menstrual bleeding, urogenital malformations, endometriosis, spontaneous abortion, fetal death, premature delivery and low-weight in offspring. Our group, as well as other research groups, has encountered that PCB administration to gestating rats causes an increment in offspring mortality, fetal miscarriages, low bodily weight of the offspring and a reduction in the number of males per litter. The immunological system is sensitive to chemicals such as PCBs which originate an immunological response; they act as immunotoxins that cause thymus atrophy, affect innate immunity, compromise host resistance and immunity mediated by B and T cells, as well as humoral immunity. PCBs and their metabolites are carcinogenic and act as general cancer promoters by enhancing the effects of other substances through the generation of oxygen reactive compounds that can induce DNA oxidative damage. Chronic PCB exposure can cause chromosomal aberrations; these compounds have been related to all types of cancer: mammary gland, liver, biliary tract, gastrointestinal, skin (especially malignant melanomas), lung, pancreas and brain. There is evidence that organisms are more vulnerable to PCB exposure during the early embryonic stages. These compounds can cross the placenta and affect the fetus; when they are present in human milk they keep the offspring under high PCB levels thus altering development. In addition, they can contribute to the interruption of growth and development of brain, organs and tissues. As a result, malfunctions or miscarriage occur. PCBs are involved in the neurodegeneration process since they affect dopaminergic neurons in caudate nucleus, ventral tegmental area and substantia nigra. These compounds disrupt neuronal mechanisms such as vesicular transport and dopamine release which lead to cellular death similar to that described for diseases such as Parkinson's. Perinatal exposure to PCBs is associated with neurodevelopmental deficiencies of infants which consist of dysfunctions at the neuropsychological level such as in verbal learning (syllables, words and concepts), performance functions, changes in attention and psychomotor development. Acute or chronic exposure to PCBs is associated with cephalea, insomnia, nervousness, irritability, depression and anxiety; these symptoms in turn modify behavior. At the neurophysiological level, these contaminants impair excitatory and inhibitory synaptic transmission in the hippocampus, inhibit long-term potentiation and synaptic plasticity, alter some mechanisms of cell signaling (GABAergic pathway), and deteriorate learning and memory. Recently, these compounds have been related to cognitive alterations. Our group demonstrated that the administration of PCB-77 and Aroclor 1254 during gestation inhibits the enzymatic activity of nitric oxide synthase (NOS) in 10-day postnatal pups. These rats presented degenerative morphological neuronal changes such as shrinking, picnosis, loss of neurites, neuronal death and decrease in the number of nitrergic neurons in the paraventricular and supraoptic hypothalamic nuclei. We also reported that in these nuclei a decrease in immunoreactivity to vasopressin and neuronal NOS is observed. The evidence in PCB studies is conclusive. The exposure to these environmental toxins interferes with the functioning of various organs and systems such as the endocrine and Nervous Systems, not only in humans but also in animals. These contaminants pose a risk factor for a wide number of neurodegenerative alterations.

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Lesion cutánea como primera manifestación de un adenocarcinoma gástrico/ Skin lesion as first manifestation of gastric adenocarcinoma

Iranzo Gómez, E.; Segura Huerta, A.; Palomar Abad, L.; Silla Búrdalo, G.; Saro, E.
2006-05-01

Resumen en español Las metástasis cutáneas son poco frecuentes y suelen aparecer en estadios finales de los cánceres. Sólo en un 0,8% de las ocasiones son la primera manifestación de la neoplasia y se asocian a un pronóstico infausto. Ante la existencia de cutánides debe conocerse que el tumor originario más frecuente en mujeres es el de mama y en los hombres es el de pulmón, en ambos sexos se siguen de los gastrointestinales. Presentamos el caso de un varón de 63 años que consul (mas) tó por una lesión nodular cutánea que histológicamente mostró ser una metástasis de adenocarcinoma. El estudio de extensión confirmó la presencia de un adenocarcinoma gástrico metastático. Resumen en inglés Skin metastases are infrequent, generally of late appearance and of very bad prognosis. They are the first symptom of cancer in 0.8% of cases. The prognosis of patients with skin metastases is worst than that for other localizations. The most frequent origin of skin metastases are lung cancer in men and breast cancer in women, followed by the gastrointestinal neoplasms. We present the case of a 63 year old patient with a cutaneous lesion that histopathology showed to be an adenocarcinoma. The workup study led to the diagnosis of metastatic gastric cancer.

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Interacciones de las radiaciones electromagnéticas y especies reactivas del oxígeno sobre la piel/ Interactions of electromagnetic radiations and reactive oxygen species on skin

Ferramola de Sancovich, A M; Sancovich, H A
2006-06-01

Resumen en español La energía radiante abarca todo el espectro electromagnético y proviene de la fusión en el sol, de 4 núcleos de hidrógeno en uno de helio. Las radiaciones electromagnéticas tienen características de ondas, con la velocidad de la luz (c) y difieren en sus longitudes de ondas (λ). La energía lumínica es transmitida en unidades individuales o fotones: E = h c/λ así, los fotones de menores λs son los de mayor energía. Las radiaciones ultravioletas (U (mas) V) (λs de 200 - 400 nm) pueden dividirse: UVA (λs 315 - 400 nm); UVB (λs 280 - 315 nm) y UVC (λs Resumen en inglés The energy of electromagnetic radiation is derived from the fusion in the sun of four hydrogen nuclei to form a helium nucleus. The sun radiates energy representing the entire electromagnetic spectrum. Light is a form of electromagnetic radiation. All electromagnetic radiation has wave characteristics and travels at the same speed (c: speed of light). But radiations differ in wavelength (λ). Light energy is transmitted not in a continuum stream but only in individual (mas) units or photons: E = h c/λ. Short wave light is more energetic than photons of light of longer wavelength. Ultraviolet radiations (UV) (λs 200 - 400 nm) can be classified in UVA (λs 315 - 400 nm.); UVB (λs 280 - 315 nm) and UVC (λs

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Incidencia y mortalidad por cáncer en Navarra, 1998-2002: Evolución en los últimos 30 años/ Incidence and mortality due to cancer in Navarre, 1998-2002: Trends in the last 30 years

Ardanaz, E.; Moreno-Iribas, C.; Pérez de Rada, M.E.; Ezponda, C.; Floristán, Y.; Navaridas, N.; Martínez-Peñuela, J. M.; Puras, A.; Santamaría, M.; Ezpeleta, I.; Valerdi, J. J.; Pardo, F. J.; Monzón, F.J.; Lizarraga, J.; Ortigosa, C.; Resano, J.; Barricarte, A.
2007-08-01

Resumen en español Entre 1998-2002 se registraron 16.952 nuevos casos de cáncer en Navarra. En los hombres, los cánceres más frecuentemente diagnosticados fueron, por este orden próstata, pulmón, colon y recto, vejiga y estómago, que sumaron el 63,2% de todos los casos de cáncer. En mujeres las localizaciones de mama, colon y recto, cuerpo de útero, estómago y ovario sumaron el 57,6 % del total de los casos. En el mismo periodo, 1998-2002, fallecieron por cáncer 4.127 hombres y 2. (mas) 470 mujeres. El 60 % de todas las muertes producidas por tumores malignos en hombres se debieron a las localizaciones de pulmón, próstata, colón y recto, estómago y vejiga. En las mujeres las localizaciones de colon y recto, mama, estómago, páncreas y pulmón, sumaron el 49% de las defunciones por cáncer. En los hombres de Navarra han aumentado las tasas de incidencia del cáncer de próstata, riñón y linfoma no Hodgkin. Cánceres evitables, como los relacionados con el hábito de fumar (pulmón, cavidad oral y faringe o páncreas), continúan en ascenso, y representan mayor riesgo global de morir por cáncer en el último periodo estudiado que en las décadas de los años 1970 y 1980. A partir de 1995 y hasta la actualidad, la mortalidad por cáncer pasó de ocupar el segundo lugar a ser la primera causa de muerte entre los hombres de Navarra. El riesgo global de muerte por cáncer en hombres se ha igualado al primer periodo estudiado 1975-77. Entre las mujeres el riesgo global de muerte por cáncer descendió un 25% entre 1975 y 2002, a costa fundamentalmente del cáncer de mama y de estómago. Los tumores relacionados con el hábito de fumar muestran incrementos tanto en la mortalidad como en la incidencia y emerge como un problema importante de salud entre las mujeres de Navarra. Ha aumentado la incidencia de cáncer de mama, en cambio en la mortalidad se sitúa en cifras inferiores a las del primer periodo 1975-77. El cáncer invasivo de cérvix se mantiene en tasas muy bajas respecto a muchos países europeos, incluida España. En ambos sexos han aumentado el cáncer colorrectal y el melanoma mientras que continúa el descenso de la incidencia y mortalidad por cáncer de estómago. Resumen en inglés Between 1998-2002, 16,952 new cases of cancer were registered in Navarre. In men, the most frequently diagnosed cancers were in the following order: prostate, lung, colon and rectum, bladder and stomach, which accounted for 63.2%. In women, the sites were breast, colon and rectum, corpus uteri, stomach and ovary, which accounted for 57.6% of the cases. In the same period, 1998-2002, 4,127 men and 2,470 women died from cancer. Sixty percent of all deaths due to malign tumo (mas) urs in men were due to cancer of the lung, prostate, colon and rectum, stomach and bladder. In women this was due to cancers of colon and rectum, breast, stomach, pancreas and lung, which accounted for 49% of the cases. In men in Navarre there has been an increase in the incidence rates of cancer of the prostate, kidney and non-Hodgkin lymphoma. Avoidable cancers such as those related to smoking (lung, oral cavity and pharynx or pancreas) continue to rise, and represent a greater global risk of dying from cancer in the latest period studied than in the decades of the 1970s and 1980s. From 1995 up to the present, mortality due to cancer has moved from occupying the second place to become the first cause of death among men in Navarre. The global risk of death due to cancer in men is now equal to the first period studied, 1975-1977. Amongst women the global risk of death due to cancer fell by 25% between 1975 and 2002, basically at the cost of breast and stomach cancer. Tumours related to smoking increased both in mortality and in incidence and appear as a significant health problem amongst women in Navarre. Breast cancer has increased in incidence, with lower mortality figures than those of the first period 1975-1977. Invasive cancer of the cervix remains at very low rates in comparison with many European countries, including Spain. In both sexes colorectal and skin cancer has increased, while the incidence and mortality of stomach cancer continues to fall.

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Impacto de un programa de foto-educación en los conocimientos y hábitos de una población escolar/ Impact of a UV education program on the knowledge and behavior in elementary school children

Cruz, Adriana R; Hormaza, Ximena; Díaz, Juliana; Vidal, Andrés; Villanueva, Janeth; Osorio, Giovanna; Rebolledo, Marisol; Cárdenas, Luis Fernando
2005-12-01

Resumen en español Introducción. Colombia está expuesta todo el año a altos índices de radiación ultravioleta. Aunque aún no se cuenta con estadísticas precisas del cáncer cutáneo, se sabe que este problema es una causa frecuente de consulta, presentándose cada día en personas más jóvenes. Por esta razón, se realizó un trabajo de foto-educación en colegios de estrato socioeconómico 1 a 4 en Cali. Objetivo. Determinar el impacto de la foto-educación en los conocimientos y p (mas) rácticas de fotoprotección en una población escolar. Materiales y métodos. Se estudiaron 547 niños de kinder hasta tercero de primaria provenientes de cuatro colegios de estratos 1 a 4. Se evaluaron los conocimientos y hábitos en el tema mediante una encuesta. Un colegio estrato 1-2 y otro de estrato 3-4 recibieron el programa de foto-educación. Los dos colegios restantes, uno estrato 1-2 y otro estrato 3-4 fueron los controles no intervenidos. Posteriormente, se aplicó la misma encuesta en los cuatro colegios y se realizó el análisis estadístico para evaluar el impacto de la foto-educación, comparando los intervenidos con los no intervenidos. Resultados. Se evidenció un cambio estadísticamente significativo en los conocimientos y hábitos adecuados a favor de los colegios intervenidos. La foto-educación fue más efectiva en los estratos socioeconómicos más bajos. Discusión. Se demostró cómo con un programa sencillo se logró brindar foto-educación a niños de estratos 1 a 4, y cómo los estratos más bajos demostraron ser los más susceptibles de mejorar. Conclusiones. Se requiere un seguimiento en el tiempo para evaluar la duración de los conocimientos y convertir este tipo de programas en campañas continuas y generalizadas, preferentemente como parte del pensum escolar. Resumen en inglés Introduction. Colombians are exposed year round to high doses of ultraviolet radiation. Although no reliable epidemiological data are available for the incidence of skin cancer, it is a frequent pathology not limited to advanced age classes. Objective. The current study was done at elementary schools in Cali in zones categorized at socioeconomic levels 1 to 4 to evaluate the impact of a photo-education program for its effect on the knowledge and behavior of a group of ele (mas) mentary school children. Materials and methods. Five hundred forty-seven children from kindergarten to grade three were evaluated in 4 schools categorized in socioeconomic levels 1 to 4. The students were interviewed to evaluate their knowledge and behavior with regard to effects of UV exposure. One school rated at level 1-2 and one school at level 3-4 received education on UV protection. Other two schools, rated at levels 1-2 and 3-4 each received no education on UV protection.The questionnaire was repeated in the 4 schools, and a statistical analysis was done to evaluate the impact the education program had on educated and control groups.

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Ganglio Centinela En Cáncer Epidermoide De Cavidad Nasal Y Oral: Inicio De Protocolo En El Hospital Oncológico Padre Machado. Reporte Preliminar.

RODRÍGUEZ, ARGIMIRO; MIJARES, ALIRIO; LIUSSI, FRANCISCO; LALSIE, REBECA; CIUBATARU, GOLDA; MEDINA, SHEILA; BRICEÑO, JOSEFA; PARADA D, DAVID; MAISSI, SARA
2005-06-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: La biopsia del ganglio centinela en cabeza y cuello es una nueva técnica en el estadiaje y manejo del paciente N0. Iniciamos nuestra experiencia implementando un protocolo donde se incluyen los pacientes con carcinoma epidermoide de cavidad oral y nasal, estos últimos con la condición de invasión de la mucosa. MÉTODOS: Se incluyeron todos los pacientes con lesiones T1 o T2, todos N0 desde el mes de marzo de 2002. Se excluyeron pacientes con radioterapi (mas) a en la región de cabeza y cuello previa, resección completa de la lesión primaria previamente, cirugías previas en las áreas de drenaje linfático de la zona afectada. Se realizó una técnica combinada de detección del ganglio centinela con tecnecio 99 y, azul patente. A todos los pacientes se les realizó una disección estándar del cuello. RESULTADOS: Se han realizado 3 procedimientos, dos en carcinoma epidermoide de lengua y uno de cavidad nasal. En todos los casos se realizó el procedimiento en concordancia al protocolo, en los tres casos se logró identificar al ganglio centinela por medio de la gamma cámara, sólo en el último caso no se coloreo con el azul patente. En ninguno de los ganglios examinados se halló metástasis. CONCLUSIONES: El ganglio centinela en diversos trabajos realizados en el área de cabeza y cuello parece brindar una alternativa terapéutica para los pacientes N0, ahorrando la necesidad de disecciones de cuello, falta concluir protocolos de investigación que validen su utilidad. Resumen en inglés INTRODUCTION: The purpose of this study is to evaluate the feasibility of sentinel lymph node identification in node negative patients with oral and nasal carcinoma. METHODS: We included all the patients with oral and nasal cavity epidermoid carcinoma, staged preoperatively as T1 - T2, N0. We excluded patients with previous surgery or radiotherapy to the head and neck area, or with previous complete excision of the tumor. On the afternoon before surgery, technetium99 (5-7 (mas) MBq diluted in 0.4 mL of saline) was injected peritumorally. After 10 minutes, dynamic lymphoscintigraphy was performed and focal areas of accumulation (hot spots) corresponding to sentinel nodes were marked on the skin surface. The next day preoperatively patent blue dye was injected peritumorally. The lymph node mapping was performed by intraoperative use of a gamma-probe. A neck dissection incision was made, and the sentinel nodes were identified and individually dissected and removed. Subsequently a neck dissection and extirpation of the primary tumor was performed. RESULTS: We have performed three procedures in patients with oral and nasal cavity epidermoid carcinoma from March to June 2002. In all cases we identified the sentinel lymph node using the gamma probe. In one patient the lymph node did not take the blue dye. No lymph node metastases were found in any case. CONCLUSIONS: Sentinel lymph node appears as a feasible therapeutic alternative to N0 patients, saving the need of radical neck dissection. Further studies are needed to validate this procedure.

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Fotoprotección en la infancia/ Photo protection in children

Valdivielso Ramos, M.; Mauleón Fernández, C.; Balbín Carrero, E.; de la Cueva Dobao, P.; Chavarría Mur, E.; Hernanz Hermosa, J.M.
2009-06-01

Resumen en español Los niños son el grupo poblacional en el que más debe extremarse la fotoprotección. Son muy sensibles a los efectos negativos derivados de una exposición solar excesiva, y no son conscientes de este riesgo. Los niños desarrollan una actividad al aire libre mucho más importante que los adultos, y la exposición a la radiación ultravioleta y las quemaduras durante la infancia son un factor de riesgo fundamental para el desarrollo de cáncer cutáneo en la edad adulta (mas) . Es por tanto de vital importancia proteger al niño de los efectos nocivos de la radiación ultravioleta. Las medidas de fotoprotección incluyen las conductas de evitación solar, la protección con ropa, gorros y gafas solares, y el uso de cremas fotoprotectoras. Las campañas de educación solar deben desarrollarse en los hospitales, en los colegios, y en los medios de comunicación, de forma conjunta entre dermatólogos, pediatras, profesores y responsables gubernamentales. Resumen en inglés Children are the population group who most need photo protection. They are very sensitive to the negative consequences of an excessive sun exposure, and they aren’t aware of the risk. Children have much more open air activity than adults, and the exposure to ultraviolet radiation and sun burns in childhood are a risk factor of the utmost importance in the development of skin cancer in adulthood. It is therefore of vital relevance to protect the child from the deleterious (mas) effects of ultraviolet radiation. The photo protection measures include sun avoidance, protection with cloths, caps and solar glasses, and the use of photo protection ointments. Sun education campaigns should be implemented in hospitals, schools and communication media, and with dermatologists, pediatricians, teachers and political referents altogether.

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Estudio citogenético en sangre periférica de pacientes con melanoma/ Cytogenetic study in peripheral blood of melanoma patients

Rondón, Sandra; Rangel, Nelson; Ramírez, Sandra
2009-06-01

Resumen en español En Colombia el melanoma es la principal causa de muerte por enfermedades dermatológicas (40%) y representa el 1% del total de muertes por cáncer. El rápido incremento en la incidencia del melanoma hace necesaria la realización de estudios que permitan entender mejor los mecanismos implicados en su génesis y progresión. En este estudio se determinaron anomalías cromosómicas en sangre periférica de 30 pacientes con melanoma y en 23 individuos control mediante Citog (mas) enética Convencional (Bandeo G), observándose alta incidencia de anomalías numéricas y baja incidencia de rearreglos estructurales recurrentes, siendo las pérdidas cromosómicas las alteraciones prevalentes en todos los estadíos tumorales estudiados. El análisis citogenético de los pacientes mostró que, los cromosomas X, 9 y 17 fueron los más frecuentemente afectados. De las anomalías numéricas las monosomías de los cromosomas X y 17 y la trisomía formada por un cromosoma marcador fueron las más frecuentes, en estadíos tempranos y tardíos de la enfermedad. Deleciones y translocaciones se presentaron como anomalías únicas. En el grupo control ningún tipo de anomalía fue identificada, y se observó bajo porcentaje de fragilidades en comparación con el grupo de pacientes. En comparación con los controles se observó alta frecuencia de anomalías cromosómicas en los pacientes, lo que sugiere la existencia de heterogeneidad y predisposición genética en el desarrollo de la enfermedad, que con investigaciones adicionales deben ser analizadas y validadas como posibles fuentes de marcadores moleculares, útiles para el diagnóstico temprano, tratamiento y seguimiento de la enfermedad. Resumen en inglés Among all the skin diseases, melanoma is the main cause of death in Colombia (40 %) and it represents 1 % of all deaths by cancer. Due to the fast increase in the incidence of melanoma, it is necessary to carry out research on the mechanisms involved in its genesis and progression. This study determined chromosomal anomalies from peripheral blood samples on 30 patients with melanoma and on 23 control subjects using conventional cytogenetics (G Banded), where a high incide (mas) nce in numerical anomalies and a low incidence in recurrent structural rearrangements were observed. Chromosomic losses were prevalent in all the tumor stages studied. The analysis showed that the chromosomes X, 9 and 17 were mainly affected. Among the numerical anomalies, monosomies in X and 17 chromosomes, as well as trisomies formed by a marker chromosome, were the most common in both early and late stages of the disease. Deletions and chromosomal crossovers appeared to be as isolated anomalies. In the control group no anomaly was identified, and a low percentage of fragility was observed when compared with the patients group. A high frequency in chromosomal anomalies was observed in patients, in contrast with the control subjects. This suggests the existence of heterogeneity and genetic predisposition during the illness development. To further research, these must be analyzed and validated as possible sources of molecular markers, which could be of use for the early diagnosis, treatment and follow up of the disease.

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Estudio de concordancia entre el diagnóstico clínico y el diagnóstico anatomopatológico de lesiones dermatológicas en Atención Primaria/ Concordance study between clinical diagnosis and anatomical pathology diagnosis in cutaneous lesions in Primary Health Care centres

Gallego Ruiz, A.; Peces Morate, F. J.; Elviro García, P.; Sierra Garrido, C.
2003-01-01

Resumen en español Pretendemos estudiar el grado de concordancia, entre el diagnóstico clínico y el diagnóstico anatomopatológico, de las lesiones dermatológicas remitidas desde cinco Centros de Salud del Área 11 de Madrid. Se trata de un estudio descriptivo en el cual examinamos la totalidad de lesiones dermatológicas remitidas desde los mismos al Servicio de Anatomía Patológica del Hospital 12 de Octubre de Madrid, entre agosto de 1997 y febrero de 2002. Se han analizado 203 lesi (mas) ones dermatológicas procedentes de 199 pacientes (79 varones y 120 mujeres), con un intervalo de edad entre los 13 y 88 años y una media de 48,4 años. Los diagnósticos clínicos han sido, fundamentalmente, pólipo fibroepitelial (67 casos), nevus melanocítico (45), y verruga vulgar (33). La concordancia global entre el diagnóstico clínico y el anatomopatológico ha resultado del 64%. Se han hallado 4 casos (1,97%) de epitelioma. Creemos que la concordancia global es satisfactoria, y esto nos permite continuar desarrollando la cirugía menor en los Centros de Salud, en los términos establecidos en el correspondiente protocolo de Atención Primaria. Resumen en inglés We try to study the concordance between clinical diagnosis and anatomical pathology diagnosis in cutaneous lesions in patients who come from five Primary Health Care centres of the Area 11. It is a descriptive study in which we examine all cutaneous lesions from five centers and then we send this examination to the Pathology Service of the 12 de Octubre Hospital, between August 1997 and February 2002. There were studied 203 cutaneous lesions obtained from 199 patients (79 (mas) male and 120 female), aged between 13 and 88 years (mean age 48.4 years old). Essentially, presurgical diagnosis were fibroepithelial papiloma (67 events), nevocellular nevi (45) and viral wart (33). There was 64% global agreement between clinical diagnosis and histopathological diagnosis. There were found 4 skin cancer (1.97%). We believe that there is a satisfactory concordance and this allow us to practice minor surgery in Primary Health Care centres as it is established in the Primary Health Care protocol.

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Enfermedad de Castleman/ Castleman's disease

Sepúlveda, Mauricio; Contreras, Eduardo; Martínez, Nataly
2007-09-01

Resumen en español La enfermedad de Castleman es un desorden raro de mal pronóstico, con compromiso de los ganglios linfáticos del cuerpo. Los sitios más comunes son el tórax, el abdomen y el cuello. Los sitios menos comunes incluyen las axilas, la pelvis y el páncreas. Los crecimientos representan generalmente la ampliación anormal de los ganglios linfáticos encontrados normalmente en estas áreas. Hay dos tipos principales de enfermedad de Castleman: tipo vascular hialino y de cél (mas) ulas plasmáticas. El tipo vascular hialino explica aproximadamente 90% de las causas. La mayoría de los individuos no exhiben ningún síntoma de esta forma del desorden (asintomático) o pueden desarrollar crecimientos no cancerosos en los nodos de linfa. El tipo de células plasmáticas de enfermedad de Castleman puede asociar a fiebre, pérdida del peso, erupción de piel, destrucción temprana de los eritrocitos, inusualmente anemia hemolítica e hipergammaglobulinemia. Resumen en inglés Castleman's disease is a rare disorder with a poor prognosis that may occur in the lymph nodes fine tissues throughout the body. The most common places are the chest, abdomen and the neck. The least common sites include the axilla, pelvis and the pancreas. Usually there is an abnormal enlargement of the lymph nodes found in those sites. There are two main types of Castleman's disease: the hyaline vascular type and the plasma cells type. The hyaline vascular type explains (mas) around 90 per cent of the causes. Most of the individuals do not show symptoms of this type of asymptomatic disorder and may develop non cancer type ingrowths in the lymph nodes. The plasma cells type can be associated to fever, weight loss, skin rush, early erythrocytes destruction rarely leading to hemolytic anemia and/or hypergammaglobulinemia.

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Effect of new antioxidant cysteinyl-flavanol conjugates on skin cancer cells

Lozano, Carles; Torres, Josep Lluís; Juliá, Lluís; Jiménez, Aurora; Centelles, Josep J.; Cascante, Marta
2005-07-14

Digital.CSIC (Spain)

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Early and late skin reactions to radiotherapy for breast cancer and their correlation with radiation-induced DNA damage in lymphocytes

López, Escarlata; Guerrero, Rosario; Núñez, Maria Isabel; Moral, Rosario del; Villalobos, Mercedes; Martínez-Galán, Joaquina; Valenzuela, María Teresa; Muñoz-Gámez, José A.; Oliver, Francisco Javier; Martín-Oliva, David; Ruiz de Almodóvar, José Mariano
2005-07-01

Digital.CSIC (Spain)

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EFFECTIVENESS OF COGNITIVE SOCIAL PROGRAM PREVEN SKIN CANCER IN ADOLESCENT WOMEN

SANABRIA FERRAND, PABLO ALFONSO
2006-10-01

Resumen en español El objetivo de esta investigación fue establecer el efecto diferencial de los componentes de un programa basado en un modelo psicosocial para aumentar las conductas de protección solar y disminuir las de exposición, en un grupo de 57 mujeres adolescentes. Para ello se utilizó un diseño intrasujeto de un solo grupo con una medida pretest y cuatro medidas postest. El programa estuvo conformado por un paquete informativo; otro componente de auto-evaluación del riesgo o (mas) bjetivo para desarrollar el cáncer y la identificación y modificación de las barreras; y el último, en identificar y reestructurar las normas subjetivas que favorecen las conductas de exposición solar y bronceado. Se encontró que el paquete informativo permitió disminuir las actitudes a favor de la conducta de bronceado, aumentar los beneficios percibidos, e incrementar la auto-eficacia del uso de las medidas de protección, pero aumentó las conductas de exposición solar y bronceado, que solo disminuyeron después de la implementación del segundo componente del programa. El tercer componente incrementó la percepción de severidad hacia el fotoenvejecimiento . El efecto general del programa permitió establecer la efectividad del modelo para incrementar las conductas de protección solar y evitar la exposición. Resumen en inglés Differential effect of three components of a social cognitive program, e.g., information, self-evaluation of risk and subjective norms, influencing sun protective practices was established in a group of 57 female teenagers. The components were defined as three independent variables consisting of (i) Oral information about skin cancer, (ii) Self-evaluation of the risk of acquiring skin cancer and identification and modification of the barriers, and finally (iii) Identifica (mas) tion and restructure of subjective norms that favor exposure and sun tanning behavior. The study design was intrasubject with measurements pre- and pos-test and twelve weeks of following-up after finalizing the preventive program. It was found that the given information about skin cancer favours negative attitudes towards sun tanning behavior, although contrary to was expected, there was an increase of sunbathing and sun tanning, which just diminished after the implementation of the preventive program’s second component. The third component was related with the decreased of the perceived benefits of protection and the increased of severity perception towards foto-ageing. The followed-up and correlations among the psycho-social model ´s variables with protection habits reckon the effectiveness of the model to increment the sun protection practices.

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Dimorfismo sexual en la pigmentación de la piel, color de ojos y pelo y presencia de pecas en adolescentes chilenos en dos estratos socioeconómicos/ Sexual dimorphism in skin, eye and hair color and the presence of freckles in Chilean teenagers from two socioeconomic strata

Zemelman, Viviana; von Beck, Petra; Alvarado, Orlando; Valenzuela, Carlos Y
2002-08-01

Resumen en inglés Background: The risk of skin cancer is correlated with skin colour. Pigmentation protects against the effects of UV radiation. Aim: To study skin, eyes and hair colour in Chilean teenagers. Material and methods: The constitutive skin, hair and eyes colour and the presence of freckles was studied in 716 teenagers (416 females) of a low socio economical level and in 307 teenagers (155 females) of a high socio economical level. Results: The proportion of foreign surnames was (mas) higher in the high stratum and we only found aboriginal surnames in the low stratum. The females of the lower stratum presented lighter skin than males. This difference was not observed in the higher stratum. We did not find significant differences in the eye colour between sexes, however, adolescents from the high stratum presented lighter eye colour. Females had lighter hair colour than males in both strata, also, we found lighter hair colour in the high stratum. We did not find significant differences in the presence of freckles between strata, but, the proportion of females with freckles was higher than that of males in both strata. Conclusions: Our results may identify different groups of people, within the Chilean population, with different susceptibility to the effects of ultraviolet radiation (Rev Méd Chile 2002; 130: 879-84)

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Determinación de algunos atributos de calidad de la variedad Fuji y sus mutantes al momento de cosecha/ Determination of some quality parameters of the Fuji cultivar and their mutants at harvest

Silveira, Ana Cecilia; Sautter, Cláudia Kaehler; Freitas, Sérgio Tonetto de; Galietta, Giovanni; Brackmann, Auri
2007-03-01

Resumen en español Muchos trabajos demuestran que los productos vegetales no solamente son fuentes de energía y nutrientes sino también fuentes de compuestos conocidos como fitoquímicos, que juegan un importante papel en la prevención de enfermedades como el cáncer, afecciones cardiovasculares y neurodegenerativas. Por otro lado, el aumento en la producción de manzana, determina también un aumento de la producción destinada al procesamiento industrial. En este sentido el conocer el (mas) contenido de de ciertas sustancias como polifenoles, antocianinas permiten conocer su potencial de uso industrial, como por ejemplo para la elaboración de jugos. En base a esto los objetivos del presente trabajo fueron realizar una caracterización físico-química de tres variedades de manzana; una de ellas de cultivo tradicional y muy extendido en Brasil y las otras dos mutaciones de esta última, de reciente explotación comercial. Fueron medidos al momento de cosecha la firmeza de la pulpa, acidez titulable (AT), los sólidos solubles totales (SST), el índice de yodo-almidón, los parámetros CIE "L*", "a*" y "b*" del color, polifenoles, antocianinas y azúcares reductores totales y vitamina C. Según los resultados, la variedad Fuji Kiku presentó una mayor firmeza de pulpa, AT, SST y vitamina C. En relación al color, la variedad Fuji Suprema mostró una coloración roja más intensa y mayor contenido de antocianinas. No fueron encontradas diferencias en los polifenoles y azúcares reductores totales. Resumen en inglés Many studies have shown that fruits and vegetables are not only source of energy and nutrients, but also source of important components as phytochemicals which help preventing cancer, cardiovascular and neurodegenerative diseases. The increasing apple production has a direct effect on the production of apple processed products. Therefore, the knowledge about healthy substances as polyphenols and anthocyanins is important in order to determine the potential use of apple fr (mas) uits for processing industry. The objective of this work was to physicochemically characterize three apple cultivars, Fuji, Fuji Kiku, and Fuji Suprema. The characterization was based on pulp firmness, titrable acidity (TA), total soluble solids (TSS), iodine index, skin color, polyphenols, anthocyanins, reduced sugars, and vitamin C. According to the results, the Fuji Kiku cultivar had higher values of pulp firmness, AT, TSS and vitamin C. The Fuji Suprema cultivar showed more intense red color and higher levels of anthocyanins. There were no differences on polyphenols and reduced sugars.

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Conocimientos, creencias y actitudes de la población femenina de Mallorca respecto al cáncer/ Knowledge, beliefs and attitudes of the female population of Mallorca regarding cancer

Cabeza, Elena; Catalán, Gustavo; Avellà, Antoni; Llobera, Joan; Pons, Onofre
1999-07-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Analizar los conocimientos de la población femenina de Mallorca sobre las causas del cáncer, las creencias sobre diagnóstico y tratamiento y su actitud ante la prevención. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal en una muestra aleatoria de población (n=124) de mujeres entre 40 y 69 años. El cuestionario recoge variables socio-demográficas, factores de riesgo, primeros síntomas, creencias sobre el diagnóstico y tratamiento y actitudes ante la prevenc (mas) ión. RESULTADOS: El tabaco (92.7%; IC:88.1-97.3) y el alcohol (85.7%; IC:79.4-92.0) son las causas mejor identificadas. También la presencia de un bulto en un pecho (92.6%; IC:87.9-97.2) y los cambios en una mancha o verruga cutánea (89.7% ; IC:84.2-95.2%). Infravaloran el papel de la dieta (44.4%; IC:35.1-53.8) y sobrevaloran los agentes medioambientales. El conocimiento y la práctica de la autoexploración mamaria se asocian directamente con el nivel educativo (p Resumen en inglés BACKGROUND: To analyze the knowledge of the facts on the part of the female population of Mallorca with regard to the causes of cancer, the beliefs regarding diagnosis and treatment and their attitude toward prevention. METHODS: A descriptive cross-section study of a random population sample (n=124) of women within the 40-69 age range. The questionnaire includes socio-demographic variables, risk factors, early warning symptoms and beliefs regarding diagnosis and treatment (mas) and attitudes toward prevention. RESULTS: Cigarette smoking (92.7%;CI:88.1-97.3) and drinking alcoholic (85.7%; CI:79.4-92.0) are the most well-identified causes. Also the presence of a lump in the breast (92.6%;CI:87.9-97.2) and changes in a mole or wart on the skin (89.7% ; CI:84.2-95.2%). The underestimate the role of the diet (44.4%; CI:35.1-53.8) and overestimate the environmental factors. The knowledge and use of self-examination procedures on the breast are associated directly with the degree of education (p

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Conocimientos, creencias y actitudes de la población femenina de Mallorca respecto al cáncer/ Knowledge, beliefs and attitudes of the female population of Mallorca regarding cancer

Cabeza, Elena; Catalán, Gustavo; Avellà, Antoni; Llobera, Joan; Pons, Onofre
1999-07-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Analizar los conocimientos de la población femenina de Mallorca sobre las causas del cáncer, las creencias sobre diagnóstico y tratamiento y su actitud ante la prevención. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal en una muestra aleatoria de población (n=124) de mujeres entre 40 y 69 años. El cuestionario recoge variables socio-demográficas, factores de riesgo, primeros síntomas, creencias sobre el diagnóstico y tratamiento y actitudes ante la prevenc (mas) ión. RESULTADOS: El tabaco (92.7%; IC:88.1-97.3) y el alcohol (85.7%; IC:79.4-92.0) son las causas mejor identificadas. También la presencia de un bulto en un pecho (92.6%; IC:87.9-97.2) y los cambios en una mancha o verruga cutánea (89.7% ; IC:84.2-95.2%). Infravaloran el papel de la dieta (44.4%; IC:35.1-53.8) y sobrevaloran los agentes medioambientales. El conocimiento y la práctica de la autoexploración mamaria se asocian directamente con el nivel educativo (p Resumen en inglés BACKGROUND: To analyze the knowledge of the facts on the part of the female population of Mallorca with regard to the causes of cancer, the beliefs regarding diagnosis and treatment and their attitude toward prevention. METHODS: A descriptive cross-section study of a random population sample (n=124) of women within the 40-69 age range. The questionnaire includes socio-demographic variables, risk factors, early warning symptoms and beliefs regarding diagnosis and treatment (mas) and attitudes toward prevention. RESULTS: Cigarette smoking (92.7%;CI:88.1-97.3) and drinking alcoholic (85.7%; CI:79.4-92.0) are the most well-identified causes. Also the presence of a lump in the breast (92.6%;CI:87.9-97.2) and changes in a mole or wart on the skin (89.7% ; CI:84.2-95.2%). The underestimate the role of the diet (44.4%; CI:35.1-53.8) and overestimate the environmental factors. The knowledge and use of self-examination procedures on the breast are associated directly with the degree of education (p

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Conocimientos y hábitos de exposición solar de la población chilena/ Sun exposure behaviors and knowledge among Chileans

Montserrat Molgó, N; Celso Castillo, A; Valdés F, Roberto; Romero G, Williams; Jeanneret M, Valérie; Cevo E, Tatiana; Torres M, Catalina; Silva P, Paulina; Flores S, Luis; Riquelme C, Amanda; Ayala R, María Fernanda; González V, Fabián; Hasbún Z, María Trinidad; Baladrón Z, María José
2005-06-01

Resumen en inglés Background: Ultraviolet light exposure has a pathogenic effect on the development of skin cancer, whose prevalence increases worldwide. In Chile and the rest of the world, preventive educational campaigns are carried out to change high risk sun exposure behaviors. Aim: To study the behavior of the Chilean population towards skin cancer prevention and to identify erroneous preventive practices and concepts. Material and methods: A survey containing 17 questions about sun e (mas) xposure behaviors, photoprotective measures and knowledge about ultraviolet radiation and skin cancer was used. It was applied during January and February 2004, to 1,143 subjects (mean age 30 years, 409 males), taking vacations in beach resorts in Chile. Results: The hours of higher sun exposure ranged from 12 AM to 4 PM. Thirty seven percent of subjects were exposed more than 2 hours during this high risk lapse. Women and subjects aged less than 25 years were those with the riskiest behaviors. Fifty four percent used some type of photoprotection and 50% used ocular protection. Seventy percent used creams with sun screen and 74% used a sun protection factor higher than 15. Seventy percent applied the sun screen as recommended. Thirty eight percent had at least one sun burn in the last two years. More than 90% of subjects were aware of the relationship between sun exposure and skin cancer but 60% did not know the hours of higher ultraviolet radiation. The information about sun exposure was obtained from television in 57% of surveyed individuals. Conclusions: More educational campaigns about the risk of sun exposure are needed to reduce risky behaviors in the Chilean population

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Cirugía oncoplástica en cáncer de mama/ Oncoplastic surgery in mammary cancer

Sánchez, Nora Beatriz; Rubiano, Jaime
2008-12-01

Resumen en español El cáncer de mama es la enfermedad maligna más frecuente en la mujer; en el año 2002, se presentaron 209.995 casos nuevos con 42.913 muertes en los Estados Unidos y en Colombia, 5.526 casos nuevos con 2.253 muertes. A partir de los estudios de Fisher, que demostraron que el cáncer de mama era la manifestación local de una enfermedad sistémica, el manejo quirúrgico cambió de manera importante hacia la cirugía conservadora, la cual debe cumplir dos requisitos bási (mas) cos, como son, resecciones oncológicas que garanticen el control local de la enfermedad y resultados estéticos aceptables. Todo esto disminuye el impacto emocional en la mujer de no sufrir las secuelas de una mutilación o de las deformidades dejadas por la resección de tumores. Este nuevo enfoque ha permitido el desarrollo de la cirugía oncoplástica. Este artículo describe 19 elementos que se deben tener en cuenta para el diagnóstico y la resección adecuada del tumor y, a su vez, ilustra y describe 10 técnicas de reconstrucción oncoplástica de mama, útiles en el manejo de pacientes cuya relación seno-tumor sea favorable, es decir, que al practicar una cirugía oncológicamente adecuada queda el suficiente tejido para, con colgajos glándulo-cutáneos e injertos, realizar la restauración inmediata de la mama. La recomendación es fortalecer el entrenamiento en la aplicación de estas técnicas y la conformación de equipos interdisciplinarios de cirujanos plásticos y oncólogos para ofrecer mejores resultados oncológicos y estéticos en el mismo acto quirúrgico. Resumen en inglés Breast cancer is the most frequent malignant disease in women. For the year 2002 in the United States there were 209,995 cases with 42,913 deaths and in Colombia there were 5,526 cases with 2,253 deaths. Since Fisher’ studies, which show that breast cancer is a manifestation of a systemic disease, the surgical management of this condition has changed dramatically being now conservative in nature, which should ac-complish two basic requirements, oncologic resections (mas) tht guarantee the local control of the disease, and acceptable aesthetic results. The emotional impact decreases because now women do not face the mutilation sequels and deformities left by tumor resection. This new approach has led to the development of the oncoplastic surgery. This article describes 19 elements to be used in the diagnoses and appropriate tumor resection, and describes and illustrates 10 breast reconstruction oncoplastic techniques for patients with favourable breast-tumor relation, meaning an oncological surgery with enough tissue for glandular-skin flaps to reconstruct the breast immediately. It is recommended to strengthen the training in the practice of this techniques and the creation of interdisciplinary teams of oncologist and plastic surgeons to offer better results in the treatment on breast cancer both oncological and aesthetic.

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Chemical and biological characterisation of nutraceutical compounds of broccoli

Moreno, Diego A.; Carvajal, Micaela; López-Berenguer, Carmen; García-Viguera, Cristina
2006-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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Carcinoma cutáneo de células de Merkel: Presentación de un caso y revisión de la literatura/ Cutaneous Merkel cell carcinoma: Case report and literature review

López-Arcas, J.M.; Cebrián Carretero, J.L.; Palacios, E.; Macarrón, J.; Pingarrón, L.; Demaría, G.; Burgueño, M.
2008-02-01

Resumen en español El carcinoma de células de Merkel, constituye una variedad infrecuente de cáncer cutáneo, de origen neuroendocrino, que clásicamente se describe, como la malignidad cutánea de peor pronóstico. Se origina a partir de las células de Merkel o receptores cutáneos de presión. Presenta un patrón infiltrativo dermo-linfático así como extensión linfática nodal y diseminación hematógena. Presenta numerosas similitudes con el carcinoma pulmonar de células pequeñas (mas) , con una sensibilidad intrínseca a la quimio-radioterapia y un gran potencial metastático. Los mejores resultados se obtienen cuando se combina un diagnóstico precoz y el tratamiento combinado con cirugía-radio y quimioterapia. La principal dificultad que presentan estos tumores es la avanzada edad de la población en que se presentan y la localización de los mismos, que en ocasiones limitan las opciones terapéuticas disponibles. Presentamos un caso de carcinoma de células de Merkel facial, tratado con cirugía y radioterapia. Se realiza una revisión de la literatura. Resumen en inglés Merkel-cell carcinoma is a rare skin cancer of neuroendocrine origin, which has been described as the most aggressive skin malignancy. The tumor arises from the Merkel cells, or skin pressure receptors. It has an infiltrative growth pattern and spreads by the lymphatic vessels and blood. It is similar to small cell lung carcinoma, with an intrinsic sensitivity to chemo-radiotherapy and a remarkable tendency to metastasize. The best treatment outcomes are obtained with ear (mas) ly diagnosis and a combination of surgery, chemotherapy, and radiotherapy. A clinical case of Merkel cell carcinoma of the face treated with surgery and radiotherapy is reported and the literature is reviewed

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Candidiasis esofágica en pacientes inmunocompetentes: Estudio clínico e inmunológico/ Clinical and immunological study of 10 immunocompetent patients with esophageal candidiasis

Cortés M, Claudia; Oksenberg R, Danny; Afani S, Alejandro; Defilippi C, Carlos; Madrid S, Ana María
2004-11-01

Resumen en inglés Background: Esophageal candidiasis is associated with conditions that cause an immune depression. It is a defining disease for AIDS, is observed in poorly controlled diabetics, in patients with renal or hepatic failure, in patients with cancer and in subjects using medications causing immunosuppression or broad spectrum antimicrobials. Aim: To report the features of 10 immunocompetent patients with esophageal candidiasis. Patients and methods: Six males and four females a (mas) ged between 48 and 82 years, without conditions associated with immunosuppression, in whom an esophageal candidiasis was found on an upper gastrointestinal endoscopy. Delayed skin hypersensitivity to eight antigens, Iymphocyte subpopulations, yeast phagocytosis and neutrophil chemotaxis were measured. Results: Six patients had a low CD4 Iymphocyte count and seven had a low CD8 count. Seven patients were anergic on skin hypersensitivity challenge. Yeast phagocytosis was abnormal in one patient and neutrophil chemotaxis was abnormal in two. Humoral immunity was normal in all subjects. All patients were treated with oral fluconazole in doses of 150 mg/day for 14 days, with complete resolution of candidiasis in all. Conclusions: Patients with esophageal candidiasis, have frequent alterations of cellular immunity, that must be diagnosed and treated

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Breve reseña de la especie Solanum melongena L./ A brief report of species Solanum melongena L.

González-Lavaut, José Antonio; Montes de Oca-Rojas, Yenisleidys; Domínguez-Mesa, María Isabel
2007-09-01

Resumen en español Solanum melongena L. es una especie vegetal conocida popularmente en Cuba como berenjena, aunque tiene otros nombres comunes. Es una planta herbácea muy común en la dieta alimentaria que sólo puede ser consumida cuando está cocida porque contiene alcaloides termolábiles que son muy tóxicos. Se utiliza tradicionalmente en forma de maceración, decocción, jarabe y cápsulas para tratar inflamaciones cutáneas, adelgazar, eliminar los ácidos grasos del organismo huma (mas) no, facilita la digestión y previene el cáncer estomacal. Estudios farmacológicos demuestran estas propiedades, así como el alto efecto antioxidante de preparados del fruto dado la alta composición de flavonoides. Se han encontrado 32 patentes vinculadas a la especie donde se protegen, fundamentalmente, las preparaciones de uso médico (9), la bioingeniería (9), la reproducción de especies (8) y el cultivo de tejidos (6). Los estudios clínicos aseveran que es uno de los alimentos más adecuados para mejorar la circulación sanguínea. Resumen en inglés Solanum melongena L. is a vegetal species popularly known in Cuba as aubergine or eggplant, although it has other common names. Es an herbaceous plant very used in food diet, that on can be consumed when is cooked because of it contains very toxic termolabile alkaloids. Usually is used in a way of maceration, decoction, syrup, and capsules in treatment of skin inflammations, to lose weight, to eliminate fatty acids of human organism, facilitates digestion, and prevents st (mas) omach cancer. Pharmacological studies support these properties, as well as the high antioxidant effect of preparation from fruit since the high composition of flavonoids. There are 31 patents linked with this species where mainly preparations of medical use (9), species reproductions (8), and tissue culture (6) are protected. Clinical studies assert that is one of the more suitable food to improve blood circulation.

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Braquiterapia en el cáncer de labio/ Brachytherapy in lip cancer

Rovirosa Casino, Ángeles; Planas Toledano, Isabel; Ferre Jorge, Jorge; Oliva Díez, José María; Conill Llobet, Carlos; Arenas Prat, Meritxell
2006-06-01

Resumen en español El cáncer de labio es de los más prevalentes entre los tumores cutáneos de cabeza y cuello. Las características del tumor, por su crecimiento exofítico en una zona de fácil acceso visual, permite un diagnóstico en estadios incipientes y, por tanto, un mejor pronóstico con los actuales tratamientos. En estadios iniciales se puede realizar tratamiento con cirugía o braquiterapia, siendo los resultados similares en cuanto al control local; sin embargo la braquiterap (mas) ia ofrece mejores resultados estéticos y funcionales. Presentamos un trabajo de revisión bibliográfica al respecto de de las indicaciones, técnicas y resultados de la braquiterapia en el cáncer de labio. Resumen en inglés Lip cancer is one of the most prevalent skin tumours of the head and neck. The characteristics of the tumour relate to their exophyitic growth in an area of easy visual acces which allows their diagnosis in early stages. As a result, there is a better prognosis with the present treatments. In early stages the treatment can be performed by surgery or by brachytherapy, and the results are similar on local control; nevertheless brachytherapy offers the best functional and es (mas) thetic results. We are reporting on a review of the literature in relation to indications, techniques and results of brachytherapy for lip cancer.

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Bladder cancer and exposure to water disinfection by-products through ingestion, bathing, showering, and swimming in pools

Villanueva, Cristina M.; Cantor, Kenneth P.; Grimalt, Joan O.; Malats, Núria; Silverman, Debra; Tardón, Adonina; Garcia-Closas, Reina; Serra, Consol; Carrato, Alfredo; Castaño-Vinyals, Gemma; Marcos, Ricard; Rothman, Nathaniel; Real, Francisco X.; Dosemeci, Mustafa; Kogevinas, Manolis
2007-06-15

Digital.CSIC (Spain)

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Asertividad en el diagnóstico clínico de los tumores cutáneos/ Assessment of clinical diagnostic accuracy for skin cancer

Zemelman, Viviana; Valenzuela, Carlos Y; Fich, Félix; Roa, Johanna; Honeyman, Juan
2003-12-01

Resumen en inglés Background: There is an increase in the incidence rates of skin cancer in Chile. Aim: To study the clinical diagnostic accuracy (CDA) for skin cancer. Material y methods: CDA was defined as the percentage of agreement between clinical and pathological diagnosis. Approximately 600,000 pathological reports from five hospitals in Santiago were reviewed. A total of 2,593 skin tumours; 230 Malignant Melanoma (MM); 412 Squamous Cell Carcinoma (SCC) and 1,951 Basal Cell Carcinom (mas) a (BCC) were studied. These tumours were clinically diagnosed and surgically treated by dermatologists. The CDA was studied for each tumour, by the anatomical localization of the tumour, Breslow Index in MM, by age and sex of the patient. Results: The highest CDA was observed for BCC (76.2%); followed by MM (64.3%) and SCC (34.7%). By anatomical localization, for MM the highest CDA was observed in the soles (p

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