Sample records for ADMINISTRACION UNICA (single administration)
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Efecto del azul de metileno en la hipotensión y bradicardia asociadas a la administración de una dosis letal del veneno total de Cascabel venezolana (Crotalus Durissus Cumanensis) en ratas

Briceño-Fereira, Elena del C; Zerpa-Gónzalez, Héctor A; Ascanio-Evanoff, Elías R; Flores-Chona, Sergio A; Maniglia-Mérida, Gema C; Comerma-Steffensen, Simón G
2010-07-01

Resumen en español Se investigaron los efectos hemodinámicos del azul de metileno (AM) antes de administrar una dosis única (1,5 mg/kg, IV) de veneno total (VT) de Crotalus durissus cumanensis. Doce ratas machos adultas fueron subdivididas en dos grupos: grupo I, 6 ratas tratadas con VT y grupo II, 6 ratas tratadas con solución AM al 2% (dosis única: 2 mg/kg, IV), 40 min después, se administró VT, como en el grupo I. Previamente, cada rata fue anestesiada con una mezcla de azaperona:k (mas) etamina. Se canuló la arteria y vena femoral para el registro de presión arterial directa y administración de soluciones, respectivamente. La frecuencia cardiaca (FC) se estimó usando registros electrocardiográficos. Se midió presión arterial media (PAM) y FC antes y después de administrar las soluciones (5; 10; 20 y 30 minutos post-administración). El efecto del VT y del VT+AM sobre las variables, se analizó por ANOVA para muestras seriadas en el tiempo. Los resultados demuestran caída de PAM (87,0 ± 8,4 a 31,8 ± 3,6 mmHg) y FC (260,0 ± 12,7 a 170,0 ± 10,0 lat/min) en grupo I, a 5 min de la administración del VT. Los valores descendieron durante 10 min, hasta la muerte de los animales. El grupo II no mostró cambios significativos (P>0,05) en PAM y FC post-AM durante 40 min. Seguidamente se inyectó VT y la PAM cayó de 73,0 ± 6,6 a 27,0 ± 2,8 mmHg y FC de 360,0 ± 9,9 a 180,0 ± 9,0 l/min, similar (P>0,05) al grupo I. Transcurridos 10 min, hubo recuperación de variables, alcanzando a los 30 min valores de 72,6 ± 7,9 mmHg y 360 ± 11 lat/min, respectivamente, con sobrevivencia del 100% a las 24h. Considerando que AM inhibe la guanilato ciclasa soluble, el blanco celular del oxido nítrico (ON), VT pudiera activar al ON, siendo éste parcialmente responsable de los cambios hemodinámicos observados. Azul de metileno podría representar una potencial herramienta terapéutica útil en el shock circulatorio inducido por una dosis letal de VT. Resumen en inglés Effect of Methylene Blue on the Hypotension and Bradycardia Associated With the Administration of a Lethal Dose of Total Venom of the Venezuelan Rattlesnake (Crotalus durissus cumanensis) in Rats The effects of pre treatment with methylene blue (MB) on the cardiovascular effect caused by the administration of total venom (TV) of Crotalus durissus cumanensis was studied in adult rats, allocated into two groups: group I, six rats treated with TV (single dose: 1.5 mg/kg (mas) , IV) and group II, six rats treated with a 2% solution of methylene blue (single dose: 2 mg/kg, IV) and forty min later, TV was injected as in group I. Before the onset of the experiments, each rat was anesthetized with azaperone:ketamine. The femoral artery and vein were cannulated to record blood pressure (mean arterial pressure: MAP) and to infuse solutions, respectively. Heart rate (HR) was estimated by electrocardiography. MAP and HR were measured before and after the treatments (5, 10, 20 and 30 min). Differences between treatments were estimated by repeated measures ANOVA. A sudden (5min) reduction in MAP (from 87.0 ± 8.4 to 31.8 ± 3.6mmHg) and HR (from 260.0 ± 12.7 to 170.0 ± 10.0 lat/min) was observed in group I. This reduction was steadily during the first 10 min, followed by death in all treated rats. Rats in group II did not exhibit significant (P>0.05) changes in MAP and HR after the administration of methylene blue. Forty min later, TV was injected causing a reduction in MAP (73.0 ± 6.6 to 27.0 ± 2.8mmHg) and HR (360.0 ± 9.9 to 180.0 ± 9.0 l/min). After 10 min, the MAP and HR returned to baseline levels, reaching 72.6 ± 7.9 mmHg and 360.0 ± 11.0 lat/min, respectively, with a 100% survival at 24h. Methylene blue inhibits soluble guanylate cyclase, the cellular target of nitric oxide (NO). Therefore, the possibility exists that this venom might activate the production and release of NO, contributing to the observed hypotension and bradycardia. Since MB restored these haemodynamic variables and avoided the venom-evoked death at 24 hours, it might be a potential useful therapeutic tool to control the shock caused by this total venom.

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Efectividad de una pauta de corticoides vía general para disminuir las recaídas del crup laríngeo/ Effectiveness of small oral dose of steroids to decrease the ongoing croup

Ortiz Leal, F. J.; Palma Suárez, Mª A.; Belmonte Rodríguez, A. J.; Moreno García, M. A.
2002-01-01

Resumen en español La utilización de monodosis de corticoides orales en el tratamiento al alta del crup leve-moderado en niños es una práctica frecuente en nuestro medio. Nos hemos preguntado si dicha actuación disminuye las recaidas del cuadro. Esta cuestión no se resuelve con la consulta de los textos básicos de pediatría, por lo que decidimos utilizar la metodología de la medicina basada en las pruebas con la que seleccionamos y criticamos un ensayo clínico donde se valora la administración de una única dosis de dexametasona en niños con crup leve-moderado cuando son dados de alta. Resumen en inglés It´s a frequent practice in our environment to use a small single oral dose of steroids for the treatment of mild croup in children. We have asked ourselves if this action decrease the ongoing croup. This question is not solved with the paediatric texts, then we decided to use the evidence based medicine methodology. We analysed a clinical trial that asses the administration of a small single oral dose of dexamethasone in children with mild croup.

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Disposición farmacocinética de las especies de antimonio en perros después de una dosis de antimoniato de meglumina (Glucantime®)/ Pharmacokinetic disposition of antimony species in dogs after a dose of meglumine antimonate (Glucantime®)

Vásquez de Ricciardi, Laura; Vicuña-Fernández, Nelson; Petit de Peña, Yaneina; López, Sabrina; Scorza, José V; Scorza-Dager, José V; Villegas, Elsy; Pérez, Belén
2008-06-01

Resumen en español Se estudiaron los parámetros farmacocinéticos de las especies de antimonio (pentavalente y trivalente) presentes en el antimoniato de meglumina (Glucantime®), en cuatro perros sanos, después de la administración subcutánea de una dosis única de 90 mg/kg-1. Las muestras sanguíneas fueron analizadas por espectroscopia de absorción atómica. Después de la administración de Glucantime®, el antimonio pentavalente mostró un decaimiento en dos fases, la vida media d (mas) e eliminación fue de 13,18 h, el volumen aparente de distribución de 30,65 Lkg-1, el área bajo la curva (0-24h) 48,25 μg. h mL-1 y el área bajo la curva (0-∞) μg.h mL-1. Mientras que el antimonio trivalente mostró una fase bien distinguida, con una vida media de eliminación de 16,10 h, un volumen aparente de distribución de 126,5 Lkg-1, valores de el área bajo la curva (0-24h) 10,35 μg.h mL-1 y el área bajo la curva (0-∞) 17,35 μg.h mL-1. El porcentaje de conversión sistémica de antimonio pentavalente hacia antimonio trivalente a las 24 horas fue de 23,62%. A pesar del reducido tamaño de la muestra, los resultados obtenidos presentan desigualdad en la farmacocinética de las especies de antimonio en perros, estas podrían explicar, al menos parcialmente, las diferencias en la eficacia terapéutica atribuidas a las especies por separado. Resumen en inglés The pharmacokinetic parameters species of antimony present in Glucantime® was studied, in four healthy dogs, following subcutaneous administration of single dose 90 mg/kg-1. Blood samples were analyzed by atomic absorption spectroscopy. After administration, the pentavalent antimony showed decay in two phases, half-life was 13.18 h, volume of distribution Vd of 30,65 Lkg-1, area under curve(0-24h) 48.25 μg. h mL-1 y area under curve(0-∞) 63.55 μg.h mL-1. (mas) The trivalent antimony showed one phase well distinguished, the half- life was 16.10 h, volume of distribution of 126.5 Lkg-1, area under curve(0-24h) 10.35 μg.h mL-1 and area under curve(0-∞) 17.35 μg.h mL-1. The systemic conversion of pentavalent antimony to trivalent antimony at 24 hours was 23.62%. The present study was limited by its small sample size, whatever the results obtained revealed a difference in the pharmacokinetics of pentavalent and trivalent antimony in dogs, this might explain, in part, the therapeutic efficacy differences found with separated species.

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Toxicidad de VA-DIFTET® por administración a dosis repetida en ratones/ VA-DIFTET toxicity after repeated dosing in mice

Infante, Juan F; Sifontes, Sergio; González, Pablo; Muñoz, Enrique; Martínez, Anait; Fariñas, Mildrey; Oliva, Reynaldo; Marrero, Osmany
2000-06-01

Resumen en español Una vez estudiada la toxicidad de la vacuna VA-DIFTET® (vacuna antidiftérica antitetánica) por administración a dosis única en dos especies de animales, se impone la evaluación a dosis repetida, teniendo en cuenta que el esquema de inmunización en humanos prevé la aplicación de tres dosis cuando el componente pertusis de la DPT está contraindicado. Se emplearon 210 ratones OF-1 de ambos sexos. Los grupos experimentales fueron similares a los de la prueba a dosis (mas) única con la vacuna dúplex, anatoxina diftérica, anatoxina tetánica, adyuvante, tiomersal, solución salina fisiológica y un grupo control no tratado. Un grupo de hembras y otro de machos fue asignado aleatoriamente a cada tratamiento y para recibir 1, 2 ó 3 dosis por vía intramuscular. Tras cada aplicación se evaluó la aparición de síntomas clínicos, el incremento de peso, el consumo de agua y alimento y la dinámica de la respuesta inmune contra las anatoxinas tetánica y diftérica, específicamente de tipo IgG, mediante ELISA indirecto. Al término de las observaciones los animales fueron sacrificados y se realizaron estudios anatomopatológicos. Además, durante el sacrificio se evaluó el índice relativo de bazo y timo, así como la relación bazo/timo. No se comprobaron alteraciones que evidenciaran toxicidad por parte de la vacuna y sus componentes. Asimismo, se demostró una marcada respuesta inmune en los grupos vacunales e inoculados con las anatoxinas. Se considera que los resultados de la prueba fueron satisfactorios. Resumen en inglés Considering that the expected immunization schedule for man includes three doses of VA-DIFTET®, once demonstrated that this vaccine is safe for two animal species, the study of its toxicity by repeated dosing in mice was imperative, taking into account that in humans a three-dose schedule is used when the pertusis component is contraindicated. Two-hundred and ten OF1 mice of both sexes were used. Experimental groups were similar to those used in the single-dose toxicity (mas) study: duplex vaccine, diphtheria toxoid, tetanus toxoid, adjuvant, thiomersal, physiologic saline solution), and a non-treated control group. One group of male and another of female mice were randomly assigned to each treatment to receive 1, 2 or 3 intramuscular doses. Clinical symptoms, body weight increase, water and food intakes and the antibody titers (IgG by indirect ELISA) against the tetanus and diphtheria toxoids were evaluated after each administration. Finally, all mice were sacrificed and anatomopathological studies performed. The relative indexes of spleen and thymus and the spleen/thymus rate were also studied post-mortem. No evidence of toxicity was observed; however, those mice inoculated with the vaccine or the toxoids showed a significant immune response. Final results were considered satisfactory.

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Evaluación de la toxicidad por dosis única y tolerancia local de la vacuna vax-SPIRAL® en ratas Sprague Dawley/ Single dose toxicity and local tolerance evaluation of the vax-SPIRAL® vaccine in Sprague Dawley rats

Infante, Juan F; Sifontes, Sergio; Alvarez, Eduardo; González, Martha; Pérez, Viviana; Sosa, Eligio; Fariñas, Mildrey; Núñez, Juan F.; Hernández, Tamara; Torres, Vismark
2004-08-01

Resumen en español Las pruebas preclínicas de toxicidad en dosis única y en dosis repetidas brindan una valiosa información sobre la seguridad del producto, al incluir el estudio macroscópico e histopatológico de órganos importantes, así como evaluaciones de las vías de administración y el régimen de dosificación. Cuba desarrolló una vacuna polivalente de células inactivadas químicamente adyuvadas con hidróxido de aluminio, vax-SPIRAL®. Esta vacuna presenta ventajas en relac (mas) ión con otras vacunas como la procedente de la antigua URSS. El esquema de vacunación para humanos consiste en dos dosis de 0,5 mL, separadas por un intervalo óptimo de seis semanas. El objetivo de este estudio de toxicidad en ratas Sprague Dawley fue determinar la toxicidad potencial, letalidad, órganos y sistemas susceptibles y otros eventos adversos, así como la toxicidad en el sitio de inoculación después de la administración de una dosis de la vacuna en estudio. Los resultados indicaron que, bajo las condiciones en estudio y según los criterios establecidos para evaluar los datos obtenidos, la vacuna antileptospirósica trivalente no produce efectos tóxicos en el modelo animal usado. Las únicas alteraciones encontradas fueron formaciones granulomatosas a nivel del sitio de inoculación. Estas formaciones han sido reportadas como pertenecientes al adyuvante de depósito (hidróxido de aluminio), también usado en otras vacunas de aplicación parenteral. Resumen en inglés The pre-clinical toxicity tests in single dose and repeated doses give valuable information on the safety of the product, since they include the pathological and histopathological study of important organs, as well as the evaluation of the administration route and the dosage regime. At present, Cuba is Developing a polyvalent vaccine (vax-SPIRAL®) from chemically inactivated cells, with an aluminium hydroxide adjuvant. This vaccine has advantages vis a vis other vaccines (mas) , as for example, the vaccine from the former Soviet Union. The vaccination schedule for humans consists in two doses of 0.5 mL, separated by an optimal interval of six weeks. The objective of this toxicity study in Sprague Dawley rats was to determine the potential toxicity, lethality, susceptible organs and other adverse events, as well as toxicity in the inoculation site after administering one dose of the vaccine under study. The results indicated that, under the conditions of the study and according to the established criteria for evaluating the data obtained, the antileptospirosic trivalent vaccine dose did not produce toxic effects in the animal model used. The only alterations found were granuloma formations at the inoculation site. These formations have been reported as belonging to the deposit adjuvant (aluminum hydroxide), also used in the other parenteral vaccines.

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Aminoglucósidos: ¿Cuándo y por qué usar en monodosis?/ Aminoglucoside: when and why should they be administered once a day?

Núñez Betancourt, Amaury; Morales Rodríguez, Cándido Moisés; Rivera Martínez, María Eugenia; González González, Ángel Lorenzo
2006-09-01

Resumen en español Se realizó una revisión bibliográfica para unificar criterios sobre el uso de aminoglucósidos en intervalo extendido o monodosis. Se hizo una intensa búsqueda para encontrar las referencias de los estudios calificados y de los artículos de revisión sobre este tema. Los criterios de selección exigían que fueran estudios clínicos controlados y aleatorios en pacientes adultos, que compararan dosis única versus dosis múltiples, y que la administración de los medicamentos fuera por vía parenteral. Resumen en inglés Aminoglucosides are a family of antibiotics that are widely used due to their activity against gramnegative bacteria. They are usually administered by intravenous route in multiple daily doses. However, their use have been questioned due to the nephrotoxicity and ototoxicity they produce. Diverse strategies have been proposed to reduce this toxicity, among them, the single daily dosing, in which the same amount of antibiotic is administered once a day. There are different (mas) criteria on this regard at present. A bibliographic review was made to unify criteria on the use of aminoglucosides at extended intervals or in a single dose. An intense search was carried out to find references of qualified studies and review articles on this topic. The selection criteria demanded the existence of clinically controlled randomised studies in adult patients that compared the single daily dose with the multiple daily dose, and the administration of drugs by parenteral route. The clinical and microbiological efficiency of the single daily dose was proved, and recommendations were made on this regard.

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Resonancia magnética cardíaca: aplicaciones clínicas/ Cardiac magnetic resonance: clinical applications

Bastarrika, G.; Sprengel, U.; Sáenz de Buruaga, J.; Romero, C.; Alegría, E.; Benito, A.; Barba, J.
2005-02-01

Resumen en español La enfermedad cardiovascular es la causa más frecuente de mortalidad en los países desarrollados y constituye un grave problema social, económico y sanitario. Aunque existen muy diversas técnicas útiles para diagnosticar las enfermedades cardíacas, con frecuencia es preciso realizar más de una prueba para llegar a un diagnóstico concreto. La resonancia magnética es una técnica inocua, bien tolerada y segura que actualmente se encuentra disponible en la mayoría (mas) de los centros hospitalarios. Esta técnica permite estudiar en una única exploración la anatomía del corazón y valorar de forma cualitativa, semicuantitativa y cuantitativa los parámetros de función cardíaca. Es útil para el estudio de las enfermedades valvulares, miocardiopatías y de la enfermedad pericárdica. Aporta información de la anatomía y función cardíaca y vascular en las cardiopatías congénitas complejas. Además, con la administración de contraste intravenoso, permite conocer la viabilidad miocárdica en la cardiopatía isquémica. Por tanto, la resonancia magnética cardíaca se perfila como una de las técnicas más prometedoras para el estudio de la patología cardíaca congénita y adquirida. Resumen en inglés Cardiovascular disease is the most frequent cause of mortality in the developed countries and represents a serious social, economic and health problem. Although very diverse, useful techniques exist for diagnosing cardiac diseases, it is frequently necessary to ask for more than one test to reach a specific diagnosis. Magnetic resonance is a harmless, well tolerated and safe technique, which is currently available in the majority of hospitals. This technique makes it poss (mas) ible in a single exploration to study the anatomy of the heart and to make a qualitative, semi-quantitative and quantitative assessment of the parameters of cardiac function. It provides information of cardiac and vascular anatomy and function in complex congenital cardiopathies. Besides, with the administration of intravenous contrast, it enables knowledge to be gained of myocardial viability in ischaemic cardiopathy. Hence, cardiac magnetic resonance is emerging as one of the most promising techniques for the study of congenital and acquired cardiac pathology.

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Evaluación de la inducción anestésica con Tiletamina/Zolazepan en perros sometidos a diferentes protocolos de premedicación/ Evaluation of Tiletamine/Zolazepam anesthesia induction in dogs submitted to different premedication protocols

Flores, Sergio A; Zerpa, Héctor A; Ascanio, Elias R; Rojas, Jesús A; Briceño, Elena del C; Arrieta, Darwuin; Maniglia, Gema C
2009-06-01

Resumen en español Se evaluaron los efectos anestésicos de la administración de una dosis única intravenosa de tiletamina/zolazepan (T/Z) en perros sometidos a diferentes protocolos preanestésicos. Se escogieron al azar 16 perros (4 perros/grupo) mestizos de ambos sexos, distribuyéndolos en cuatro tratamientos: Tratamiento 1 (T1): perros que recibieron T/Z (7,0 mg/kg IV); Tratamiento 2 (T2): perros que recibieron una dosis intramuscular (IM) de xilazina (0,2 mg/kg) más T/Z; Tratamient (mas) o 3 (T3) perros que recibieron acepromazina (0,25 mg/kg) más T/Z; Tratamiento 4 (T4): perros que recibieron butorfanol (0,1 mg/kg, IM) más T/Z. Todos los animales se premedicaron con atropina, evaluándose las siguientes variables por métodos no invasivos: presión arterial media (PAM), frecuencia cardiaca (FC), temperatura corporal (TC), oximetría de pulso (SpO2), frecuencia respiratoria (FR), tiempos de inducción anestésica (Ti) y anestesia general (Ta). Los registros se realizaron antes, durante (cada 5 min durante 20 min) y después de la Ta. La PAM fue similar en los grupos anestesiados con T/Z, independientemente del protocolo preanestésico aplicado. La PAM fue mayor (P Resumen en inglés The anesthetic effects of a single intravenous (IV) dose of tiletamine/zolazepam (T/Z) combination in dogs with different preanesthetic protocols were evaluated. Sixteen cross-bred dogs (4 dogs/group) of both sexes were chosen and randomly allocated into four different treatments (T): Treatment 1 (T1): dogs received T/Z (7.0 mg/kg IV); Treatment 2 (T2): dogs received an intramuscular (IM) dose of xylazine (0.2 mg/kg) plus T/Z; Treatment 3 (T3): dogs received acepromazine (mas) (0.25 mg/kg, IM) plus T/Z; Treatment 4 (T4): dogs received butorphanol (0.1 mg/kg, IM) plus T/Z. Ten min before onset of T, animals were given atropine (0.04 mg/kg). The following variables were assessed using non-invasive methods: mean arterial pressure (MAP); heart rate (HR); body temperature (BT); pulse oxymetry (SpO2); respiratory rate (RR); time for induction (Ti); and time for general (Ta) anesthesia. Measurements were done before, during (every 5 min for 20 min), and after Ta. Results show that MAP was similar in T1, T3, and T4, regardless the preanesthetic protocol used, being higher (P

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EFECTOS DE LA ADMINISTRACIÓN PRENATAL DE CAFEÍNA SOBRE LA GLÁNDULA SUBMANDIBULAR DE FETOS DE RATA/ EFFECTS OF THE PRENATAL ADMINISTRATION OF CAFFEINE ON THE SUBMANDIBULAR GLAND OF RAT FETUSES

de Lacerda, Suzie Aparecida; Sala, Miguel Angel; Lopes, Ruberval Armando; Semprini, Marisa; Watanabe, Ii-Sei
2003-03-01

Resumen en español Fueron estudiados los efectos de una inyección intraperitoneal única de cafeína (10 mg/kg de peso corporal) en el 10 día de preñez sobre el feto de rata, en especial sobre la glándula submandibular. Al examen microscópico fueron observadas glándulas submandibulares inmaduras, constituidas por cordones sólidos y brotes terminales, en los fetos pertenecientes al grupo tratado. Morfométricamente fue verificado aumento del tamaño nuclear en las células de los acin (mas) os y de los conductos glandulares en los fetos del grupo inyectado. Los volúmenes relativos ocupados por los conductos y por el tejido conjuntivo fueron significativamente mayores en las glándulas submandibulares del grupo inyectado. No hubo diferencias significativas entre ambos grupos, en el diámetro medio de los acinos y de los conductos, mientras que el espesor del epitelio acinar fue menor en el grupo tratado. El aumento significativo del volumen relativo de los conductos en los fetos del grupo tratado, a pesar de poseer diámetros similares en ambos grupos, se debe, seguramente, a un aumento en el número de los conductos de las glándulas submandibulares en los fetos de las ratas inyectadas con cafeína en el 10 día de preñez Resumen en inglés The effects of a single intraperitoneal injection of caffeine (10 mg/kg body weight) in the 10th day of rat pregnancy on the fetus, especially on the submandibular gland, were studied. At the microscopic examination, it was observed immature submandibular glands, constituted by solid cords and terminal buds, in the fetuses from the treated group. Morphometrically it was verified increased nuclear sizes in both the acinar and ductular cells of the injected group fetuses. T (mas) he relative volumes occupied by either ducts and connective tissue were significantly higher in the submandibular glands of the injected group. No differences were demonstrated between both groups in the mean diameter of both acini and ducts, whereas the thickness of the acinar epithelium was lower in the treated group. The increased relative volume of ducts in the treated group fetuses, in spite of their similar diameters in both groups, is due, certainly, to an increase number of ducts in the submandibular gland in fetuses from rats injected with caffeine in the 10th day of pregnancy

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Estudio de toxicidad por dosis única y tolerancia local de una vacuna antimeningocócica tipo B en ratas Sprague Dawley/ Study of toxicity by single dose and local tolerance of a meningococcal vaccine type B in Sprague Dawley rats

Núñez, Juan F; Herrera, Lucy; Infante, Juan F; González, Pablo; Pérez, Viviana; Argamacilla, Maylén; Mayo, Jorge; Sosa, Eligio; González, Néstor; Dupuig, José; Torres, Vismark; Rodríguez, Niurka
2006-08-01

Resumen en español La vacuna antimeningocócica tipo B, objetivo de este estudio, contiene vesículas purificadas de la membrana externa del meningococo del serogrupo B de la cepa (Cu- 385 - 83 ) B:4:P1.19,15. El esquema de vacunación propuesto en humanos consiste en tres dosis de 0,5 mL, separadas por un intervalo óptimo de ocho semanas. El objetivo de este estudio de toxicidad en ratas Sprague Dawley (SD) fue determinar la toxicidad potencial, letalidad, órganos, sistemas susceptibles (mas) y otros eventos adversos, así como la toxicidad en el sitio de inoculación después de la administración de una dosis de la vacuna en estudio. Los resultados indicaron que, bajo las condiciones del estudio y según los criterios establecidos para evaluar los resultados, la vacuna antimeningocócica tipo B, no produce efectos tóxicos en el modelo animal usado. Todo lo que se observó fueron formaciones granulomatosas a nivel del punto de inoculación. Estas formaciones han sido reportadas como pertenecientes a los adyuvantes de depósito, como el hidróxido de aluminio, usado en otras vacunas parenterales. Se concluye que la vacuna antimeningocócica tipo B resultó satisfactoria en las pruebas de toxicidad por dosisúnica y tolerancia local realizadas en la especie rata. Resumen en inglés The meningococcal B vaccine contains purified outer membrane vesicles of serogroup B meningococcus of strain (Cu- 385 - 83) B: 4:P1.19, 15. The vaccination scheme proposed for humans consists in three doses of 0.5 mL, separated by an optimal interval of eight weeks. The objective of this toxicity study in Sprague Dawley (SD) rats was to determine potential toxicity, lethality, sensitive organs and systems and other adverse events as well as toxicity at the inoculation sit (mas) e after administration of one dose of the vaccine under study. Results indicated that,under the study conditions and according to the criteria established to evaluate results, the meningococcal B vaccine does not produce toxic effects in the animal model used. Only granulomatous formations at the level of the inoculation site were observed. These formations have been reported tocharacteristic of deposit adjuvants like aluminium hydroxide used in other parenteral vaccines. It is concluded that the meningococcal B vaccine resulted to be satisfactory in the tests of toxicity by single dose and local tolerance carried out in rats.

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Farmacocinética plasmática de la balofloxacina en terneros/ Plasma pharmacokinetic of balofloxacin in calves/ Farmacocinética plasmática de balofloxacin em bezerros

García Ovando, Hugo; Prieto, Guillermo F; Lüders, Carlos F; Errecalde, Carlos A
2008-06-01

Resumen en portugués Os parâmetros farmacocinéticos de absorção e eliminação dos balofloxacin foi determinada nos bezerros Holando-argentina (n = 6), depois de uma dose única de 5 mg/kg, uma vez que ambos foram administrados em bolus por via intravenosa e subcutânea, em um design de tratamento cruzado. O analito foi determinado em amostras de plasma por método microbiológico de difusão em ágar, utilizando uma solução de esporos de microorganismo Bacillus subtilis BGA como detect (mas) or em ágar antibiótica Nº 1. As concentrações plasmáticas de balofloxacin com base no tempo não foram analisados por um modelo de cinética compartimental usando software PK Solução 2,0. O parâmetros farmacocinéticos da via intravenosa obtidos foram: t1/2 β = 2.3 ± 1.1 h; Cl total área = 10.2 ± 3.4 ml / min / kg; Vdárea = 1.8 ± 0.3 l/kg; e AUCárea = 551,3 ± 247,0 µg/min/ml. Exceto para Cl total área e AUCárea, os valores obtidos para a administração intravenosa diferiu significativamente do obtido para a via subcutânea, (p Resumen en español Los parámetros farmacocinéticos de absorción y disposición de balofloxacina se determinaron en terneros hembras raza holando-argentino (n = 6), luego de una dosis única de 5 mg/kg administrada en bolo intravenoso y subcutáneo, en un diseño cruzado de tratamiento. El analito se determinó en muestras de plasma por método microbiológico de difusión en agar utilizando como microorganismo detector una solución de esporas de Bacillus subtilis BGA y medio de cultivo (mas) Antibiotic Nº 1. Las concentraciones plasmáticas de balofloxacina en función del tiempo se analizaron por el modelo cinético no compartimental utilizando el software PK Solution 2.0. Los parámetros farmacocinéticos obtenidos fueron para la vía intravenosa: t1/2 β = 2.3 ± 1.1 h; Cl total área= 10.2 ± 3.4 ml/min/kg; Vdárea= 1.8 ± 0.3 L/kg; ABCárea= 551.3 ± 247.0 µg/min/ml. Excepto para Cl totaL área y ABCárea, los valores obtenidos para la administración intravenosa difirieron significativamente de los obtenidos del ensayo por vía subcutánea (p Resumen en inglés Pharmacokinetic parameters of absorption and disposition of balofloxacin were determined in female Holando-Argentinean calves (n = 6), after a 5 mg/kg single dose, administered as both intravenous and subcutaneous bolus, in a crossed-over design treatment. The analyte was determined in plasma samples by microbiological method in agar diffusion, using a Bacillus subtilis BGA spore solution as microorganism detector in agar Antibiotic Nº 1. The plasmatic concentrations of (mas) balofloxacin based on the time were analyzed by a non compartimental kinetic model using software PK Solution 2.0. The intravenous pharmacokinetic parameters obtained were: t1/2β= 2.3 ± 1.1 h; Cl total area= 10.2 ± 3.4 ml/min/kg; Vdárea= 1.8 ± 0.3 L/kg; and AUCárea= 551.3 ± 247.0 µg/min/ml. Except for Cl total area and AUCarea, the values obtained for the intravenous administration significantly differed from the obtained ones for the subcutaneous route (p

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Clasificación toxicológica aguda del fruto seco pulverizado de Morinda citrifolia L.(NONI-C)® en ratas Cenp: SPRD/ Acute toxicity classification of powdered dry fruit of Morinda citrifolia L. (NONI-C)® in Cenp: SPRD rats

Arteaga Pérez, María Elena; Pérez Alejo, José Luís; González Triana, Consuelo; Bada Barro, Ana M; González Navarro, Bárbara O
2009-12-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: Morinda citrifolia L. se ha usado en la medicina tradicional para reducir dolores crónicos, regular la presión arterial, aliviar dolores artríticos, eliminar tóxicos del organismo, estados de alergias y asma. OBJETIVOS: clasificar el polvo del fruto seco de M. citrifolia NONI-C® según el método de las clases de toxicidad aguda (CTA). MÉTODOS: se evaluó el NONI-C® mediante el ensayo de las clases de toxicidad, que permite clasificar la sustancia en (mas) un rango de toxicidad. Se utilizaron 6 hembras de la sublínea Cenp:SPRD, procedentes del Centro Nacional para la Producción de Animales de Laboratorio (CENPALAB). Se les administró una dosis única de 2 g de material vegetal seco/kg de peso corporal de NONI-C® por vía oral, previo ayuno. El período de observación fue de 14 d, en el cual se monitorearon las condiciones ambientales diariamente, la aparición de signos de toxicidad y muerte, así como el peso corporal en los días 0, 7 y 14 del ensayo. RESULTADOS: los animales alcanzaron 100 % de supervivencia. No se observaron signos de toxicidad, tras la administración de la sustancia ensayo en la dosis máxima de 2 g/kg. En la evaluación anatomopatológica no se observaron alteraciones macroscópicas en la superficie externa de los animales y en ninguna de sus cavidades, órganos y tejidos. CONCLUSIONES: de acuerdo con el método de toxicidad de clases, el producto NONI-C® resultó no clasificado, DL50 aguda es mayor que 2 g/kg. Resumen en inglés INTRODUCTION: Morinda citrifolia L. has been used in the traditional medicine to reduce the chronic pains, to regulate the blood pressure, to relieve arthritic pains, to eliminate the toxic agents of organism, allergy states and asthma. OBJECTIVES: to classify the dry fruit powder of M. citrifolia NONI-C®according the different acute toxicity kinds. METHODS: we used 6 female rats of Cenp:SPRD subspecies from The National Center for the Production of Laboratory Animals (N (mas) CPLA). A 2 g single dose of dry vegetal material/kg of body weight of NONI-C® was administered per os before breakfast. Observation period was of 14 days to monitoring the daily environmental conditions, appearance of toxicity signs, and death, as well as the body weight at 0, 7 and 14 days from assay. RESULTS: animals had a 100 % survival. There were not toxicity signs after assayed substance administration it maximal 2 g/kg dose. In anatomical and pathological evaluation there were neither macroscopic alterations in external surface of animals nor in its cavities, organs and tissues. CONCLUSIONS: accordint to toxicity kinds method, NONI-C® was not classified, acute DL50 is higher than 2 g/kg.

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Evaluación del extracto fluido de Pluchea carolinensis (Jacq.) G. Don. por el método de clases de toxicidad en ratas/ Evaluation of fluid extract from Pluchea carolinensis (jacq.) G. Don. by the toxicity class method in rats

Arteaga Pérez, María Elena; Payo Hill, Armando L.; González Triana, Consuelo; Bada Barro, Ana M.; González Navarro, Bárbara O.; Curbelo Valiente, Ailemys
2008-12-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: la salvia de playa, Pluchea carolinensis (Jacq.) G. Don., ha sido utilizada en la medicina tradicional para eliminar fiebres, digestiones lentas, dolores de riñones, de cabeza, ronqueras. OBJETIVOS: clasificar al extracto fluido de salvia comenzando por el nivel de dosis 2 000 mg/kg, según el método de clase de toxicidad aguda. MÉTODOS: se evaluó el extracto fluido de hojas secas de salvia de playa mediante el ensayo de las clases de toxicidad, que per (mas) mite clasificar la sustancia en un rango de toxicidad. Se utilizaron 6 hembras de la sublínea Cenp:SPRD, procedentes del CENPALAB. Se les administró una dosis única de 2 000 mg/kg de peso corporal del extracto fluido de salvia de playa por vía oral, previo ayuno. El período de observación fue de 14 d, en el cual se monitorearon las condiciones ambientales diariamente, la aparición de signos de toxicidad y muerte, así como el peso corporal en los días 0, 7 y 14 del ensayo. RESULTADOS: los animales alcanzaron 100 % de supervivencia. No se observaron signos de toxicidad, tras la administración de la sustancia ensayo en la dosis máxima de 2 000 mg/kg. En la evaluación anatomopatológica no se observaron alteraciones macroscópicas en la superficie externa de los animales y en ninguna de sus cavidades, órganos y tejidos. CONCLUSIONES: de acuerdo con el método de toxicidad de clases la sustancia no es clasificada, DL50 es mayor que 2 000 mg/kg . Resumen en inglés INTRODUCTION: beach salvia, Pluchea carolinensis (Jacq.)G. Don has been used for long in traditional medicines to abate fevers, slow digestion, kidney pains, headache, and hoarseness. OBJETIVES: to classify fluid extract from beach salvia according to the acute toxicity class method, by starting with a 2000 mg/kg dose. METHODS: the fluid extract from beach salvia dry leaves was evaluated through the toxicity class test that allows classifying the substance into a range of (mas) toxicity. Six Cenp:SPRD subline female rats from CENPALAB (Center of lab animal production) were used. They were orally administered a single dose of 2000 mg of beach salvia fluid extract per kg of body weight on fasting. The observation period was 14 days to monitor daily environmental conditions, the occurrence of toxicity signs and death as well as the body weight at 0th,7th and 14th day. RESULTS: the six rats survived. No sign of toxicity was observed after the administration of the extract at 2000 mg/kg dose. In the anatomopathological assessment, no macroscopic alterations were seen in the external surface or in the cavities, organs and tissues of the animals. CONCLUSIONS: according to this toxicity class method, the substance is not classified since LD50 is higher than 2 000 mg/kg.

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Importancia de los síntomas en la EPOC/ Importance of COPD symptoms

Cimas Hernando, J. E.
2003-03-01

Resumen en español La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) constituye un problema sanitario de primera magnitud por su elevada prevalencia. Además, esta prevalencia ha ido aumentando en los últimos años. El consenso GOLD ha definido a la EPOC como una obstrucción al flujo aéreo no totalmente reversible y asociada a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones frente a partículas nocivas o gases. En consecuencia, la demostración de la obstrucción al flujo aéreo medi (mas) nate una espirometría es obligada para establecer el diagnóstico. La espirometría también es necesaria para clasificar la gravedad y evaluar la evolución. Debido al carácter poco reversible de la obstrucción al flujo aéreo, la evaluación de los síntomas respiratorios es fundamental en el manejo del paciente con EPOC. Los síntomas fundamentales son la disnea, la tos y la expectoración. En muchas ocasiones, el tratamiento va a conseguir mejorar los síntomas sin cambios apreciables en los valores espirométricos, pero se traducirá en una mejoría en la calidad de vida del enfermo. La base del tratamiento son los broncodilatadores y la vía de administración preferida debe ser la inhalada. A diferencia de lo que ocurre en el asma, los anticolinérgicos son, al menos, tan eficaces como los beta-2 adrenérgicos. Los corticoides inhalados deben reservarse para pacientes graves, con agudizaciones frecuentes o que han demostrado una respuesta espirométrica positiva con su uso. Existen nuevas perspectivas para el tratamiento gracias a la futura introducción de un anticolinérgico de acción prolongada, el bromuro de tiotropio, que presenta una potente acción broncodilatadora en una única dosis diaria. Este y otros nuevos fármacos en desarrollo ofrecerán alternativas válidas para el tratamiento de esta patología tan frecuente. Resumen en inglés Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a major public health problem, due to its high prevalence. Furthermore, the prevalence of COPD has increased in the last years. The GOLD initiative has defined COPD as a disease state characterised by airflow limitation that is not fully reversible and associated with an abnormal inflammatory response of the lungs to noxious particles or gases. Consequently, demonstration of airflow limitation by means of forced spirometry i (mas) s mandatory for stablishing the diagnosis of COPD. Spirometry is also required for the classification of severity and follow-up of patients with COPD. Since airflow limitation is almost irreversible, evaluation of respiratory symptoms is important in COPD management. The main symptoms are dyspnea, cough and sputum production. In many cases, treatment will be aimed to control symptoms and improve quality of life, but without significant improvement in lung function parameters. Bronchodilator medications are central to the symptomatic management of COPD and inhalation should be the preferred route of administration. Conversely to asthma, anticholinergic drugs are, at least, as effective as beta-2 agonists. Treatment with inhaled corticosteroids is only appropriate for symptomatic COPD patients with a documented spirometric response, or for those with severe disease and repeated exacerbations. New perspectives for treatment exist with the development of a new long-acting inhaled anticholinergic, tiotropium bromide, which provides a potent bronchodilator activity with a single daily dose. This and other new drugs under development will offer new alternatives for treatment of this frequent disease.

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Anestesia endovenosa en perros mediante el uso de propofol en dosis única, premedicado con acepromazina-atropina y xilazina-atropina/ Intravenous anaesthesia in dogs using a single dose of propofol premedicated with atropine _ acepromazine or atropine _ xylazine

THIBAUT, J.; RIVERA, T.; AHUMADA, F.
2002-01-01

Resumen en español Se efectuó la valoración de la acción anestésica del propofol en perros, mediante administración endovenosa en dosis única, con dos protocolos de premedicación: atropina - acepromacina, y atropina - xilacina. Se trabajó con 20 perros mestizos de uno a seis años de edad, clínicamente sanos, divididos al azar en dos grupos de 10 cada uno. Al primer grupo, de 16.2±1.63 kg, se administró acepromacina en dosis de 1.5 mg/kg i.m. , al grupo 2, de 11.9±1.71 kg, se le (mas) aplicó xilacina en dosis de 3 mg/kg i.m. A ambos grupos se inyectó atropina en dosis de 0.1 mg/kg s.c. Se administraron 10 min. más tarde 5 mg/kg de propofol en la vena femoral, luego se evaluó el efecto del propofol sobre las variables: período de latencia, duración de la anestesia quirúrgica , período de recuperación anestésica, frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, presión arterial y temperatura corporal. Además se determinaron las reacciones adversas. Los resultados difirieron significativamente entre los dos grupos. La inducción anestésica fue de 0.45 + 0.03 min. en el primero (A.A.P) y 0.26 + 0.03 min. en el segundo (X.A.P). La duración de la anestesia quirúrgica fue de 12.3 + 1.89 min y 25.2 + 1.78 min y el período de recuperación de 4.5 + 0.63 min y 10,1 + 0,98 min en el grupo 1 y 2, respectivamente. Las variables fisiológicas en ambos grupos se mantuvieron sin modificaciones estadísticamente significativas durante el transcurso de la anestesia quirúrgica; la frecuencia respiratoria tuvo un valor inicial promedio de 14.3 + 2.45 y 13.0 + 1.54 ciclos/min. en el grupo 1 y 2, respectivamente. La frecuencia cardíaca fue de 175 + 11.81 lat/min en el grupo 1 y 148.4 + 9.04 lat/min en el grupo 2. La presión arterial promedio fue de 102.6 + 5.69 y 111.8 + 10.43 mm Hg para el grupo 1 y 2 respectivamente y la temperatura corporal en el grupo 1 fue de 38.5 + 0.17 y en el grupo 2 de 38.7 + 0.20 ºC. Las reacciones adversas se presentaron al inicio de la anestesia; en el grupo 1 tremores musculares (3 casos) y opistótono (1 caso), en el grupo 2 apnea transitoria (2 casos). Se concluye que propofol premedicado con atropina - xilacina reduce el período de latencia, aumenta el tiempo de anestesia y recuperación sin alterar significativamente las variables fisiológicas Resumen en inglés Twenty mongrel dogs, both sexes, of 1 to 6 years were divided into two groups of ten animals each. A dose of 1.5 mg/kg of acepromazine was administered to the first group (A.A.P) of 16.2±1,63 kg body weight. The second group (X.A.P) of 11.9±1.7.1 kg. body weight, received a 3 mg/kg i.m. dose of xylazine. Both groups received atropine 0.1 mg/kg s.c. ten minutes before the administration of propofol 5 mg/kg i.v. The effects of Propofol on latency period, surgical anesthes (mas) ia duration, recovery period, respiratory rate, heart rate, arterial blood pressure, and body temperature were evaluated. Adverse reactions to propofol were registered. The results of the anesthesiological variable significantly differed between the two groups: induction of anesthesia was 0.45 + 0.03 min in the first and 0.26 + 0.03 in the second group. Surgical anesthesia period was 12.3 + 1.89 min in the first and 25.2 + 1.78 min in the second group, and recovery period was 4.5 + 0.63 min and 10.1 + 0.98 min in group 1 and 2, respectively. The physiological variables in both groups were maintained without significant modification during the surgical anesthesia period; respiratory rate had an initial average of 14.3 + 2.45 and 13.0 + 1.54 breaths/min in group 1 and 2 respectively. The heart rate was 175 + 11.81 beats/min in the first and 148.,4 + 9.04 beats/min in the second group; the average arterial blood pressure was 102.6 + 5.69 and 111.8 + 10.43 mm Hg for the first and second group, respectively. Body temperature in the first group was 38.5 + 0.17 and 38.7 + 0.2 ºC for the second group. Adverse reactions were muscle twitching (3 cases) and opisthotonus (1 case) in group 1; transitory apnea (2 cases) in group 2, during the initial anesthesia period. It may be concluded that a single dose of propofol premedicated either with atropine-acepromazine or atropine-xylazine combination induces an adequate surgical anesthesia in dogs, without significant changes on physiological parameters

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Estudio comparativo, cruzado, doble ciego, al azar para determinar la bioequivalencia entre dos formulaciones de valsartán en tabletas y cápsulas/ A comparative, cross-over, double blind, randomized study for bioequivalence assessment between two formulations of valsartan capsules vs. tablets

Pérez, Milena; Cárdenas, William; Ramírez, Gloria; Pérez, Mauricio; Restrepo, Piedad
2006-06-01

Resumen en español Introducción: Los estudios de bioequivalencia o equivalencia comparada se realizan para demostrar que el producto en estudio, conocido como producto genérico, tiene la misma biodisponibilidad del producto de referencia, también conocido como producto innovador o de marca. Si los dos productos son bioequivalentes, se espera que tengan las mismas características de seguridad y eficacia. La bioequivalencia es establecida por la estimación estadística de diferencias sig (mas) nificativas o no en los parámetros farmacocinéticos de área bajo la curva (ABC) y concentración máxima (Cmáx). En este caso, se evaluará y se comparará la biodisponibilidad de valsartán, un agente antihipertensivo inhibidor específico del receptor de angiotensina II subtipo AT1, en las membranas celulares del músculo liso vascular. Objetivo: Evaluar la bioequivalencia de dos productos farmacéuticos cuyo principio activo es valsartán, con base en la comparación de las medidas farmacocinéticas de cantidad y velocidad (en términos de tiempo requerido), con que el valsartán alcanza la circulación sanguínea después de ser administrado por vía oral a 15 voluntarios. Metodología: Se realizó un estudio aleatorizado, cruzado, a doble ciego, de dosis única en 15 voluntarios sanos con edades entre 19 y 28 años. El estudio se realizó en dos períodos; en cada período de tratamiento se administró una dosis de 320 mg de valsartán, con un período de lavado de 8 días entre el primero y segundo tratamiento. Las concentraciones plasmáticas se evaluaron por HPLC/UV con el método de adición de estándar, empleando losartán como estándar interno. Resultados: Para las tabletas de valsartán se obtuvieron los siguientes parámetros farmacocinéticas: ABC de 44,893 µg/mlxh, Cmáx de 6,430.3 µg/ml y Tmáx de 2 h. Para las cápsulas de valsartán se obtuvieron los siguientes parámetros farmacocinéticas: ABC de 44,963 µg/mlxh, Cmáx de 5,831.4 µg/ml y Tmáx de 2.5 h. Conclusión: Los resultados del estudio no mostraron diferencias significativas en los niveles de concentraciones plasmáticas después de la administración de las dos formulaciones de valsartán: 80 mg tabletas y 80 mg cápsulas. Por tanto, el diseño del estudio y la aplicación de los protocolos escogidos permitieron demostrar la bioequivalencia entre los productos. Resumen en inglés Introduction: Bioequivalence or compared equivalence studies are used to demonstrate claims that the new product, named generic product, will have the same bioavailability as the reference product, named brand product. If two products are bioequivalent it means that they would expect to have the same efficacy and security. Bioequivalence is established by the statistical estimation of significant differences or not in the pharmacokinetics parameters of area under the curv (mas) e (AUC) and maximum concentration (Cmax). In this case, bioequivalence will be evaluated and the bioavailability of valsartan will be compared. Valsartan is an agent antihypertensive and specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 receptor subtype. Objective: The aim of this study was to evaluate the bioequivalence of two pharmaceutical products whose active principle is Valsartan, based on the comparison of the pharmacokinetic measures of rate and extent (in terms of required time) in which valsartan reaches the sanguineous circulation after a oral dose to 15 volunteers. Metodology: This was a randomized crossover double blind single-dose study on 15 male healthy volunteers aged between 19 and 28 years. The study was performed in two periods. Each treatment period consisted of a single-dose of 320 mg valsartan, with a wash-out time of 8 days between the first and second period. Plasma concentrations of valsartan were evaluated by HPLC/UV with method of addition of valsartan standard and losartan as internal standard. Results: Valsartan tablets formulation showed this pharmacokinetic parameters: AUC 44,893 µg/mlxh, Cmax 6,430.3 µg/ml and Tmax 2 h. Valsartan capsules formulation showed this pharmacokinetic parameters: AUC 44,963 µg/mlxh, Cmax 5,831.4 µg/ml and Tmax 2.5 h. Conclusion: The study showed no statistically significant differences in the plasma concentration levels after administration of the two formulations of valsartan: 80 mg tablets and 80 mg capsules. So, the design of the study and the application of the protocols chosen enabled the demonstration of bioequivalence between the products.

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Tratamiento farmacológico y no farmacológico de la hipertensión arterial: Estudio de 200 casos

Saínz González de la Peña, Benito Andrés; Vázquez Vigoa, Alfredo; de la Noval García, Reynaldo; Dueñas Herrera, Alfredo; Quirós Luis, Juan José; Debs Pérez, Giselle
2002-06-01

Resumen en español Se estudiaron 200 pacientes hipertensos en todos sus estadios, en el municipio Plaza de Ciudad de La Habana, para analizar y describir el tratamiento farmacológico impuesto y evaluar la indicación y el cumplimiento del tratamiento no farmacológico. Se realizó un estudio descriptivo transversal con selección del grupo de estudio por conglomerado monoetápico en el cual los conglomerados fueron los 272 consultorios del Médico de la Familia de Plaza (CMF); se seleccion (mas) aron 10 de ellos. Se encontró que no se aprovechan adecuadamente los beneficios del tratamiento no farmacológico y que hay mejoría en relación con reportes anteriores sobre la utilización de drogas antihipertensivas (tratamiento farmacológico), pero aún existen deficiencias a superar en este importante aspecto, aunque todavía se emplean los medicamentos ansiolíticos y sedantes como drogas antihipertensivas de elección. Resumen en inglés 200 hypertensive patients in all their stages were studied in Plaza Municipality, Havana City, aimed at analyzing and describing the pharmacological treatment followed and at evaluating the indication and fulfillment of the non-pharmacological treatment. A descriptive cross-sectional study with selection of the study group by single-stage conglomerate was conducted. The 272 family physicians’ offices of this municipality were the conglomerates. 10 of them were selected. (mas) It was observed that the benefits of the non-pharmacological treatment were not used adequately and that there was an improvement in relation to previous reports on the administration of antihypertensive agents (pharmacological treatment), although there were deficiencies to overcome in this important aspect, since anxyolitics and sedatives were still prescribed as antihypertensive elective agents.

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Tratamiento de Chagas con benznidazol y ácido tióctico/ Treatment of Chagas disease with benznidazole and thioctic acid

Sosa-Estani, Sergio; Armenti, Alejandro; Araujo, Graciela; Viotti, Rodolfo; Lococo, Bruno; Ruiz Vera, Basilio; Vigliano, Carlos; De Rissio, Ana M.; Segura, Elsa L.
2004-02-01

Resumen en español Se realizó un ensayo clínico controlado, multicéntrico, a triple ciego, para evaluar si el tratamiento oral combinado del ácido tióctico (AT), reduce la incidencia de los efectos secundarios asociados al tratamiento con benznidazol (BZ) en pacientes infectados con Trypanosoma cruzi. Cuatro esquemas fueron asignados al azar pareados por edad, administrando placebo o AT por vía oral a razón de 50-100 mg día a dosis e intervalos variables (con y sin período pre-indu (mas) cción) en combinación con BZ a dosis de 5 mg/kg/día por 30 días. Se realizaron evaluaciones en los días 10, 20, 37 y 52 de iniciado el tratamiento. Fueron enrolados 249 pacientes con edades entre 15 y 44 años. El 70.3% de los pacientes completó el tratamiento y el 17.7% restante debió suspender la medicación por causas relacionadas al BZ. La proporción de personas afectadas por al menos un efecto adverso, fue semejante entre los 4 grupos: entre 54.8 y 58%, aunque en ninguno de ellos resultó de carácter grave. Las manifestaciones clínicas adversas fueron: exantema morbiliforme (28%); prurito (13.6%); cefalea (8%); epigastralgia (6.2%); fiebre (6.2%); astenia (4.3%); náuseas (4.0%); mialgias (4.3%); vómitos (3.2%); otros (21.5%). La incidencia de experiencias adversas no difirió significativamente entre los 4 esquemas terapéuticos, ni entre los diferentes intervalos de edad de los pacientes. La asociación con ácido tióctico no demostró prevenir las manifestaciones de intolerancia a este agente. No obstante, la administración de BZ en un ciclo mensual único a pacientes infectados logró una elevada tasa de adherencia al tratamiento ambulatorio. Resumen en inglés A multicenter, randomized, triple blind and controlled trial was designed to determine whether the combination with thioctic acid (TA), an antioxidant agent, can reduce the intolerance rate to Benznidazol (BZ) in patients infected with Trypanosoma cruzi. Four regimens were assigned randomly for 3 age intervals, administrating placebo or TA orally at daily doses of 50 to 100 mg in association with BZ at a dose of 5 mg/k/day for 30 days. In some, medication was given during (mas) a run-in period. Safety controls were carried out on days 10, 20, 37 and 52 days after therapy initiation. A total of 249 patients between 15 and 44 years old were enrolled. At the end of the trial, 70.3% of the patients had completed the treatment, while 17.7% required its suspension due to BZ related adverse reactions. The proportion of individuals affected with at least one side effect ranged from 54.8% to 58%; however, none were serious. Reported side effects included: cutaneous maculopapular rush (28%), pruritus (13.6%), headache (8%), epigastralgia (6.2%), fever (6.2%), fatigue (4.3%), nausea (4%), myalgias (4.3%), others (21.5%). The incidence of these reactions did not differ significantly among the 4 therapeutic regimens, nor even among the age intervals considered. It can be concluded that the association with TA did not prevent the occurrence of adverse reactions related to BZ administration. However, a single month cycle of this parasiticide permitted a high compliance rate to therapy among infected outpatients.

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Thyroid Hormone Action in the Adult Brain: Gene Expression Profiling of the Effects of Single and Multiple Doses of Triiodo-L-Thyronine in the Rat Striatum

Díez, Diego; Grijota Martínez, María del Carmen; Agretti, Patrizia; De Marco, Giuseppina; Tonacchera, Massimo; Pinchera, Aldo; Morreale de Escobar, Gabriella; Bernal Carrasco, Juan; Morte Molina, Beatriz
2008-05-08

Digital.CSIC (Spain)

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The effect of non-convulsant doses of lindane on temperature and body weight

Camón, Lluïsa; Martínez, Emili; Artigas, Francesc; Solà, Carme; Rodríguez-Farré, Eduard
1988-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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The activation of 5-HT2A receptors in prefrontal cortex enhances dopaminergic activity

Bortolozzi, Analía; Díaz-Mataix, Llorenç; Scorza, M. Cecilia; Celada, Pau; Artigas, Francesc
2005-12-01

Digital.CSIC (Spain)

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Tejiendo sueños y tiñendo fracasos: experiencias de mujeres artesanas en una comunidad maya en Yucatán, México

Aguilar Cordero, Wilian de Jesús; Tuñón Pablos, Esperanza; Bello Baltazar, Eduardo; Gurri García, Francisco
2008-12-01

Resumen en español El crecimiento económico en el estado de Yucatán se ha dirigido más hacia el sector terciario (servicios), a pesar de la situación de inestabilidad y precariedad del sector primario, representado por un amplio sector rural que está en la marginalidad y la pobreza. Representativo de ellos es el espacio geográfico de la ex zona henequenera del estado, donde se realizó el presente estudio de caso. Aquí se analizan dos momentos en la formación y construcción del gru (mas) po Ixchel, mujeres artesanas de la comunidad maya de Sahcabá, Yucatán, México. En el primero se destaca la forma en la que las mujeres del grupo lograron llegar a acuerdos con sus consortes y pudieron reacomodar sus actividades domésticas, lo que les permitió involucrarse con mayor tiempo en la organización y la administración del grupo. En el segundo momento, se analizan las situaciones de conflicto interno del grupo y la concentración de poder sobre la toma de decisiones en una sola persona, hechos que al no ser resueltos colectivamente conllevaron a la desintegración del grupo. Las situaciones mencionadas son explicadas a partir de las propias experiencias de las mujeres del grupo Ixchel. Resumen en inglés Economic growth in the State of Yucatan has been directed mostly towards the tertiary sector (services) in spite of the instability and precarious situation of the primary sector, represented by a wide and impoverished rural sector living marginality. The former henequen-growing zone is a representative geographic reference, where the present case study was conducted and two moments in the formation and construction of the Ixchel group. Such a group is formed by women art (mas) isans in the Mayan community of Sahcaba, Yucatan, Mexico. First, we highlight the different ways in which women reached agreements with their male counterparts that enabled them to re-accommodate their domestic activities, so that more time could be dedicated to group organization and administration. Secondly, we analyze the group internal conflict and the decision making power in a single person, unresolved collective facts that resulted in group rupture. Both situations are explained from direct experiences shared by women from Ixchel Group.

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TNFalpha-Polymorphismus bei Patienten mit Sepsis und Schilddrüsenkarzinomen

Rossbach, Christiane

Das Zytokin Tumornekrosefaktor a (TNFa) hat einen entscheidenden Anteil an der Entwicklung schwerer Komplikationen, wie septischer Schock und Multiorganversagen nach Entwicklung einer Sepsis. Eine Assoziation des TNF2-Allels mit einem erhöhten TNF a Spiegel und einer höheren Mortalitätsrate wurde i...

DRIVER (Spanish)

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Semileptonic decays of light quarks beyond the Standard Model

González-Alonso, Martín; Jenkins, James P.; Cirigliano, Vincenzo
2010-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Reversibilidad espirométrica en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Efecto diferencial del salbutamol sobre el volumen espiratorio forzado del primer segundo y el volumen pulmonar/ Spirometric reversibility to Salbutamol in chronic obstructive pulmonary disease (COPD): Differential effects on FEV1 and on lung volumes

Manríquez H, Jorge; Díaz P, Orlando; Borzone T, Gisella; Lisboa B, Carmen
2004-07-01

Resumen en inglés Background: In recent years it has been suggested that in COPD, lung volumes can be modified more than expiratory flows, with bronchodilators. Aim: To study the acute effects of salbutamol on FEV1 and lung volumes at rest. Subjects and Methods: Forty stable COPD patients were studied using a single dose of salbutamol (200 µg). Forced expiratory volumen in 1 second (FEV1), slow vital capacity (SVC), forced vital capacity (FVC), and inspiratory capacity (IC) were measured (mas) at baseline and after salbutamol administration. Results: After salbutamol, 39/40 patients exhibited a clinically significant increase in volumes (SVC, FVC or IC ž10% predicted). A significant increase in FEV1 (ž10% predicted) was observed in only 13 patients. Conclusions: Our results demonstrate that changes in lung volumes, and consequently in dynamic lung hyperinflation, take place more frequently than changes in maximal expiratory flows during the spirometric test in patients with COPD. Assessment of spirometric reversibility based only on changes in FEV1 underestimates the effect of bronchodilator drugs in these patients (Rev Méd Chile 2004; 132: 787-93)

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Regulation of cAMP phosphodiesterase mRNAs expression in rat brain by acute and chronic fluoxetine treatment. An in situ hybridization study

Miró, Xavier; Pérez-Torres, Silvia; Artigas, Francesc; Puigdomènech, Pere; Palacios, José M.; Mengod Los Arcos, Guadalupe
2002-12-01

Digital.CSIC (Spain)

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Proteína C reactiva, cobre y zinc séricos en un grupo de pacientes pediátricos críticos/ Reactive C protein, copper and zinc in serum of pediatric critical patients

Feliu, María Susana; Vidueiros, Silvina Mariela; Piñeiro, Adriana; López, Clara; Slobodianik, Nora Haydée
2006-06-01

Resumen en español Se estudiaron 19 niños entre 1 y 36 meses de vida, internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) del Hospital "Dr. Pedro de Elizalde". Las muestras de sangre fueron extraídas en ayunas, al ingreso en UCIP. Se determinó la concentración de proteína C reactiva (PCR) -por inmunodifusión radial cuantitativa-, cobre (Cu) y zinc (Zn) -por absorción atómica-, calculándose la relación Cu/Zn. Como valores de referencia (VR) se utilizaron los reportad (mas) os por la bibliografía para el mismo grupo etario. Los resultados expresados como rangos fueron: PCR: 0,2-7,0 mg/dL; Cu: 0,4-2,2 µg/mL; Zn: 0,3-2,7 µg/mL; Cu/Zn: 0,3-2,1. VR: PCR: 1 y el 84% PCR > 0,8 mg/dL. Estos resultados, junto a observaciones previas, indican un alterado estado nutricional y señalan la necesidad de implementar un adecuado apoyo inmunonutricional junto a la terapia farmacológica, para optimizar el tratamiento de estos pacientes y lograr una rápida y favorable evolución. Resumen en inglés Sera levels of reactive C protein (PCR), zinc (Zn) and copper (Cu) were analyzed in pediatric critical patients. Nineteen children with different infections between 1 and 36 months of age and assisted by the Unit of Intensive Care were evaluated. Samples of whole blood were collected from fasting patients before the administration of pharmacologic therapy and the nutritional intervention. PCR was measured by single radial immunodiffusion technique; both minerals were dete (mas) rmined by flame atomic absorption spectrometry and the ratio Cu/Zn was calculated. Data were compared with international reference values for the same range of age. The results expressed as range are: PCR: 0.2-7.0 mg/dL; Cu: 0.4-2,2 µg/mL; Zn: 0.3-2.7 µg/mL; Cu/Zn: 0.3-2.1. Reference Values: PCR: 0.8 mg/dL; on the other hand, 63% of the population presented a Cu/Zn ratio higher than 1.0; it has been accepted that ratios higher than 1.0 are compatible with an increase in mortality. These results and previous observations would indicate an altered nutritional status, and stress the need to apply an adequate immunonutritional support, to optimize these patients' treatment.

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Preferential in vivo action of F15599, a novel 5-HT(1A) receptor agonist, at postsynaptic 5-HT(1A) receptors

Lladó-Pelfort, Laia; Assié, M.B.; Newman-Tancredi, Adrián; Artigas, Francesc; Celada, Pau
2010-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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Pharmacokinetics and ocular penetration of grepafloxacin in albino and pigmented rabbits

Pérez, S.; Solans, Conxita; Bregante, M. A.; Pinilla, I.; García, M. A.; Honrubia, A.
2002-10-01

Digital.CSIC (Spain)

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Papel de la insulina en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo II

Quirantes Hernández, Alberto; López Granja, Leonel; Gil Sosa, Alipio
1997-10-01

Resumen en español Se hace una revisión de las características clínicas, epidemiológicas y sociales de la diabetes mellitus tipo II (DMTII). Se analiza la fisiopatología de esta entidad y su manejo terapéutico, y se exponen los mecanismos de acción de las sulfonilureas y la conducta que clásicamente se ha seguido ante el fallo secundario a la acción de este medicamento y que ha consistido en sustituirlo, con la administración insulina lenta en su lugar. En etapas más recientes se (mas) plantea que en estos casos se mantiene la administración de la sulfonilurea y se logra un adecuado control metabólico al añadir una pequeña dosis diaria de insulina lenta, lo que ofrece indudables ventajas para el paciente. Se propone un esquema terapéutico sencillo con la asociación de ambos medicamentos y se sugiere realizar nuevas investigaciones al respecto. Resumen en inglés The clinical, epidemiological and social characteristics of diabetes mellitus type II (DMTII) are reviewed. The physiopathology of this disease as well as its therapeutic management are analyzed. The mechanisms of action of sulphonylureas are also exposed. An explanation is given about the behavior that has been clasically followed when it is detected a secondary failure to the action of this drug, which is substituted, administrating slow insulin instead. It has been rec (mas) ently stated that in these cases when the administration of sulphonylurea is maintained, it is attained an adequate metabolic control by adding a small daily dosage of slow insulin, which is very advantageous for the patient. It is proposed a single therapeutic scheme with the association of both drugs, and it is suggested to male new investigations on this regards.

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Neurochemical and electrophysiological evidence that 5-HT4 receptors exert a state-dependent facilitatory control in vivo on nigrostriatal, but not mesoaccumbal, dopaminergic function

Lucas, Guillaume; Di Matteo, Vincenzo; De Deurwaerdère, Philipp; Porras, Grégory; Martín-Ruiz, Raúl; Artigas, Francesc; Esposito, Ennio; Spampinato, Umberto
2001-03-01

Digital.CSIC (Spain)

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Modulation of the serotonergic function in rat brain by VN2222, a 5-HT reuptake inhibitor with 5-HT1A receptor agonist

Romero, Luz; Celada, Pau; Martín-Ruiz, Raúl; Díaz-Mataix, Llorenç; Mourelle, Marisabel; Delgadillo, Joaquim; Hervás, Ildefonso; Artigas, Francesc
2003-03-01

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Manifestaciones cutáneas como parámetro de teratogenicidad en la intoxicación con metales pesados/ Cutaneous signs as parameter in teratogenicity by heavy metal intoxication

Pauza, N L; Pérez Cotti, M J; Godar, M L; Sopena, Y; Ferramola de Sancovich, A M; Sancovich, H A
2007-03-01

Resumen en español Se estudiaron los efectos teratogénicos de metales pesados (acetatos de Cd2+ y Pb2+ y sulfato de Cu2+), en embriones de pollo en desarrollo, después de la administración de una monodosis del metal. Los huevos embrionados fueron inyectados en la yema en el día 12 de incubación. Las concentraciones de los iones fueron (nmoles/g huevo): Cd2+: Dosis 1 (D1): 0,16 y Dosis 2 (D2): 0,32; Pb2+: D1: 8,0 y D2: 16,0 y Cu2+: D1: 1,7 y D2: 3,3. Los resultados se evaluaron después (mas) de continuar la incubación in ovo durante 12 y 60 hs Cu2+ y Pb2+ no aumentaron la mortalidad de los embriones, en cambio, la presencia de Cd2+ produjo entre 30 y 86 % de mortalidad de los embriones, con efectos dosis y tiempo dependientes. Los embriones intoxicados con la D2 de Cd2+ durante 60 hs fueron los únicos ejemplares que presentaron disminución en su peso promedio, respecto de los ejemplares de control. La administración de Cd2+ causó efectos teratogénicos más severos que los tratamientos con Cu2+ y Pb2+. Se puede concluir que los metales pesados son embriotóxicos e inducen teratogenia en embriones de pollo en desarrollo. Se sugiere que los mejores parámetros para evaluar la teratogenicidad producida por la intoxicación Cd2+, Cu2+ y Pb2+ son los derrames cutáneos y hepáticos. Resumen en inglés Teratogenic effects of heavy metals (Cd2+- and Pb2+- acetates and Cu2+- suphate) were studied on chick embryos, after the administration as a single dose. Test materials were injected into the yolk on day 12 of incubation. Tested concentrations were (nmole/g egg): Cd2+ Dose 1 (D1): 0.16 and Dose 2 (D2): 0.32; Pb2+: D1: 8.0 and D2: 16.0 and Cu2+: D1: 1.7 and D2: 3.3. Evaluations were performed after in ovo incubation for 12 and 60 hours. Embryonic mortality did not increas (mas) e at the two dose levels of Cu2+ and Pb2+, while Cd2+ caused 30 and 86% of mortality, showing dose and time responses. Eggs treated with D2 of Cd2+ for 60 hs, significantly decreased the average of body mass embryo, when compared to the control group. Cd2+ administration was responsible for the most severe teratogenic signs compared to Cu2+ and Pb2+ treatments. It can be concluded that heavy metals are embryotoxic and teratogenics. We suggest that cutaneous and liver hemorrhages are the best signs to evaluate teratogenicity induced by Cd2+, Cu2+ and Pb2+.

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La melatonina induce la síntesis y liberación de las encefalinas en el cerebro de la rata/ Melatonin induces enkephalins synthesis and release in the rat brain

Asai, Miguel; Valdés-Tovar, Marcela; Matamoros-Trejo, Gilberto; García, David
2010-04-01

Resumen en español En la actualidad se reconoce que el Sistema Endógeno Opioide (SEO) participa en la regulación y control de la homeostasis; por lo tanto se requiere que los procesos bioquímicos que dan lugar a su síntesis, liberación y unión a receptores se encuentren reguladas de manera endocrina. Diversas líneas de investigación han demostrado que la concentración y liberación presináptica de las encefalinas no permanece constante durante un ciclo de 24 horas. Por el contrari (mas) o, su síntesis y liberación alcanzan su máxima concentración durante la fase de oscuridad y la mínima durante las primeras horas de la mañana. Recientemente, nuestro grupo de trabajo ha demostrado que la ausencia de melatonina (MEL), por efecto de la pinealectomía funcional, rompe el ritmo circádico y reduce significativamente la concentración de las encefalinas durante la fase de oscuridad. Si la ausencia de la hormona abate la concentración de opioides, es factible que la MEL se encuentre involucrada en la síntesis de las encefalinas. En el presente trabajo se muestran los resultados del efecto de la pinealectomía funcional sobre la concentración tisular y la liberación de los opioides, así como el efecto de la administración exógena de MEL y de su antagonista el luzindol (LZ). Diseño experimental Control Naive. Se utilizaron ratas macho de la cepa Wistar (200-250g), que permanecieron en un cuarto con un ciclo de luz y oscuridad controlada. La fase de luz duró 12 horas y comenzó a las 06:00h. A su vez, este grupo fue subdividido en: 1. Luz Continua (LC): Para abatir la concentración sérica de la hormona, se usó el modelo experimental conocido como pinealectomía funcional. 2. Luz Continua + Oscuridad: La luz abate la concentración de MEL y la exposición a la oscuridad revierte dicho efecto. Un grupo de ratas sometido a la luz continua se colocó en un cuarto con oscuridad durante cuatro y seis horas. 3. Luz continua+melatonina: Para analizar el efecto de la MEL sobre el contenido tisular de opioides, se administró una dosis de MEL (150, 300 y 600µg/Kg s.c.). 4. Luz continua+luzindol (LZ)+MEL: Si la melatonina ejerce su mecanismo de acción al unirse a sus receptores presentes en la membrana plasmática, entonces su efecto podría ser revertido por la presencia del LZ. Por lo tanto, a tres grupos de ratas sometidas a la pinealectomía funcional se les inyectó con LZ a una dosis de 187.5, 375, 750 µg/kg. s.c. Después de transcurridos 30min., los animales fueron inyectados con MEL (150µg/kg. s.c.). 5. Liberación: Se utilizaron tres grupos de ratas: a) control, b) luz continua y c) luz continua+MEL (800µg/kg. s.c.). Post mortem la amígdala fue sometida al proceso preparativo para la obtención de los sinaptosomas. Resultados Los resultados obtenidos en el presente trabajo nos muestran que la pinealectomía funcional reduce significativamente la concentración de encefalinas en todas las estructuras cerebrales analizadas. Sin embargo, el efecto es revertido tanto por la administración exógena de MEL, como por la exposición a la oscuridad. Las diferentes dosis administradas del LZ bloquearon parcialmente el efecto estimulante de la MEL sobre la síntesis de los opioides. Por último, la pinealectomía funcional redujo significativamente la liberación presináptica de encefalinas, misma que se pudo reestablecer con la administración exógena de la hormona. Discusión Las evidencias experimentales del presente trabajo sugieren que la MEL se encuentra relacionada con la síntesis y la liberación de las encefalinas. Por un lado, la pinealectomía funcional redujo significativamente el contenido tisular de encefalinas, pero el efecto fue revertido tanto con la administración exógena de la hormona como con la exposición a la oscuridad. La administración del LZ sólo fue capaz de bloquear parcialmente el efecto estimulante de la MEL sobre la síntesis de encefalinas. El efecto de la MEL sobre la liberación de opioides pone de manifiesto la relación funcional entre ambos sistemas. A menor cantidad de opioides por efecto de la pinealectomía, menor liberación presináptica y por el contrario, una vez administrada la hormona los valores de la síntesis-liberación se restablecen. Conclusión La MEL puede estar involucrada en la síntesis y la liberación de los péptidos opioides. Resumen en inglés Since enkephalins discovery in 1975, several opioid peptides have been included in neuroscience research. Enkephalins have been involved in the homeostasis maintenance of the organism, mostly with cellular and molecular mechanisms implicated in antinociception and narcotic responses. Moreover, enkephalins have been shown to be involved in the control of stress, regulation of cardiovascular functions, modulating primary immune responses, in addition to cellular differentia (mas) tion processes. As opioid peptides appear to modulate several bioactivities and physiological responses in organisms, this posits that several modifications should occur during their synthesis, cell release, and receptor binding in target cells. At present, it has been demonstrated that the endogenous opioid system (EOS), displays a circadian rhythm, in which its tissue content, presynaptic release, and receptor's number reaches its maximal concentration during the dark phase (24:00h) and the minimal during the early morning (05:00 h). Recently, our group reported that functional pinealectomy disrupts the enkephalin circadian rhythm and significantly reduces the tissue content of opioid peptides in the rat brain. However, the effect was shown to be specific to the hour along the 24h daytime. There were no significant changes during the light period, only during the dark period (01:00h), when the enkephalin tissue content decreased in the experimental group. The effect was reverted when pinealectomized rats were injected with single doses of melatonin (MEL) (150µg/kg i.p.). If the lack of melatonin in the rat brain significantly reduced the enkephalin tissue content, and its exogenous administration re-established the enkephalin tissue levels, it is possible that the hormone is involved in the enkephalin synthesis. In this paper we provide further evidence that supports the relation between melatonin and opioid peptides synthesis and release. In addition, we studied the effect of darkness and melatonin administration in enkephalin tissue levels. Finally, we analyzed the luzindole effect as a melatonin receptor antagonist in the pinealectomized rat brain. Material and methods Subjects: Male Wistar rats were housed in a light and temperature controlled room. Water and pellet food were available ad libitum. This group was subdivided in: 1. Functional pinealectomy group (FP). Rats were housed individually during 15 days in a room with continuous light (

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La hemorragia digestiva alta en la Unidad de Cuidados Intensivos/ Upper digestive bled in intensive cares

Farfán Quevedo, Yezid Alfonso; Restrepo Peláez, Antonio José; Molano Villa, Juan Carlos; Rey, Mario Humberto; Garzón Olarte, Martín; Marulanda, Juan Carlos; Lizarazo, Jorge
2006-06-01

Resumen en español En las últimas décadas, la frecuencia del sangrado digestivo en UCI se ha incrementado, particularmente en aquellos pacientes que requieren ventilación mecánica. Desde 1960 se han tratado de explicar los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en el sangrado; así mismo cómo determinar la profilaxis más adecuada y el mejor tratamiento de esta complicación (1). La mayoría de los pacientes críticamente enfermos desarrolla lesión de la mucosa gástrica tan pronto (mas) ingresan a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Se han identificado numerosos factores de riesgo que predisponen a la hemorragia de vías digestivas altas (HVDA) en el paciente críticamente enfermo, como son la ventilación mecánica por más de 48 horas, coagulopatía, sepsis severa, trauma craneoencefálico, neurocirugía, quemaduras severas y falla orgánica múltiple (1). Aunque controvertido, la infección por H Pylori también ha sido relacionada como factor de riesgo para sangrado digestivo en UCI (5). Se ha intentado prevenir la HVDA en el paciente críticamente enfermo mediante el uso de diferentes agentes farmacológicos como son los medicamentos antiácidos, los antagonistas de los receptores H2 de histamina y los inhibidores de bomba de protones. Sin embargo, hasta el momento no hay un consenso general de cual de ellos debe ser usado, como tampoco de la vía de administración a utilizarse. Otro inconveniente es diferenciar si el sangrado digestivo es clínicamente importante pues el abordaje y desenlace es diferente (2). La terapia con antagonistas de receptores H2 de histamina ha mostrado disminuir la incidencia de HVDA en pacientes críticamente enfermos en los Estados Unidos y han sido aprobados por la FDA para profilaxis de sangrado en UCI. La evidencia actual sólo nos permite suponer que los inhibidores de bomba de protones son tan efectivos como los antagonistas de los receptores H2 en la prevención del sangrado digestivo en el paciente críticamente enfermo en UCI, pero aún no sabemos si son superiores (1, 2, 6). Resumen en inglés In the last decades the frequency of the digestive bled in UCI has been increased, particularly in those patients who require mechanical ventilation. From 1960 one has been to explain the involved physiopatogenic mechanisms in the digestive bled in UCI; also like determining the most suitable prophylaxis and the best treatment of this complication (1). Most of the critically ill patients develop injury of gastric mucosa so soon they enter the unit of intensive cares (UCI) (mas) . Numerous factors of risk have been identified that prearrange to the hemorrhage of high digestive routes in patient the critically ill one, as they are the mechanical ventilation by but of 48 hours, coagulation disorders , severe sepsis, cranial trauma, severe neurosurgery, burns and fails organic manifold (1). Although controversial, the infection by H Pylori also has been related like factor of bled risk for digestive in UCI (5). It has been tried to prevent the patient HVDA in the critically ill one by means of the use with different pharmacologic agents as they are the antacid medicines, the antagonists of histamine the H2 receivers and the inhibitors of proton pump. Nevertheless, until the moment there is no a general consensus of as of them it does not have to be used, like of the route of administration being used either. Another disadvantage is to differentiate if the digestive bled one is clinically important because the boarding and unties is different (2). The therapy with antagonists of histamine H2 receivers has shown to diminish the incidence of HVDA in critically ill patients in the United States and have been approved by the FDA for bled prophylaxis of in UCI. The single present evidence allows to suppose us that the inhibitors of proton pump are as effective as the antagonists of the H2 receivers in the prevention of the patient digestive bled one in the critically ill one in UCI, but not yet we know if they are superior (1, 2, 6).

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Is the potent 5-HT1A receptor agonist alnespirone (S-20499), affecting dopaminergic systems in the rat brain?

Dugast, Christophe; Soulière, Fabienne; Schmitt, Patricia; Casanovas, Josep M.; Fattaccini, Claude-Michelle; Mocaër, Elizabeth; Lesourd, Monique; Renaud, Bernard; Artigas, Francesc; Hamon, Michel; Chouvet, Guy
1998-06-05

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Inmunogenicidad y reactogenicidad de una vacuna de difteria, tétanos, pertussis acelular de contenido antigénico reducido (dTpa) en niños de 10 a 11 años de edad y en adultos/ Immunogenicity and reactogenicity of a reduced antigen content diphteria- tetanus-acellular pertussis vaccine (dTpa) in 10 to 11 years old children and in adults

Abarca V, Katia; Valdivieso R, Francisca; Potin S, Marcela; Ibáñez W, Isabel; Vial C, Pablo
2002-05-01

Resumen en inglés Background: New vaccination strategies are needed to control the increasing problem of pertussis in teenagers and adults. Aim: To determine the immunogenicity and reactogenicity of a diphtheria-tetanus-acellular pertussis (dTpa) vaccine with reduced antigen content. Material and Methods: A single dose of the dTpa vaccine was administered to 60 children 10 to 11 years old and 60 healthy adults. At the moment of vaccination and one month later, antibody levels were measured (mas) against 3 B pertussis antigens: anti-pertussis toxin (PT), anti-pertactin (PRN) and anti-filamentous hemagglutinin (FHA), as well as anti-tetanus and anti-diphtheria antibodies. Local and general symptoms were registered during 14 days following vaccine administration. Results: Antibody response for PT, FHA and PRN was 98.3%, 100% and 100% in adults and 98.2%, 100% and 98.2% in children. Seropositivity for all pertussis antigens was 100% in adults and in children one month after vaccination. Geometric mean titers (GMT) significantly increased in adults and children. The seroprotection level achieved for tetanus and diphtheria antibodies one month after vaccination was 96.7% for adults and 100% for children, respectively. No serious adverse events were reported during the study. Among local symptoms pain was the most frequent (88-90%), but it was mostly mild or moderate. Solicited general symptoms observed for children and adults, respectively, included headache (37% and 53%), fatigue (18% and 35%) gastrointestinal symptoms (18% and 25%) and fever (8% and 3%). Only one vaccinee had fever above 39°C. Conclusions: the dTpa vaccine showed an adequate safety profile and induced an intense immunological response to all antigens in adults and children aged 10-11 (Rev Méd Chile 2002; 130: 502-10)

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Infliximab en el tratamiento de la enfermedad de Crohn: Estudio preliminar/ Infliximab in the treatment of patients with Crohn's disease: Preliminary report

Gellona V, José; Zarraonandia A, Antón; Zúñiga D, Alvaro; Palma C, Renato; Contreras P, Jaime; Silva Ch, Jaime; González D, Róbinson; Quintana V, Carlos
2006-03-01

Resumen en inglés Background: Tumor necrosis factor alpha, interleukin 6 and 1 have a pathogenic role in Crohn's disease. Infliximab, a monoclonal antibody against tumor necrosis factor, is useful in the treatment of Crohn's disease, specially when the disease is active and associated to fistula formation. Aim: To assess the effectiveness of Infliximab in patients with Crohn's disease. Material and methods: Twelve patients with Crohn's disease (aged 16 to 63 years, 10 women) refractory to (mas) treatment with steroid, 5-aminosalicylic acid, antimicrobials and immunomodulatory drugs, were studied. A single intravenous 5 mg/kg dose Infliximab was administered. The Crohn's disease activity index (CDAI) was measured before and one week after the administration of the drug. Results: CDAI before and after Infliximab administration was 357±62 and 138±122 score points, respectively (p

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Induction of spawning of captive-reared Senegal sole (Solea senegalensis) using different administration methods for gonadotropin-releasing hormone agonist

Agulleiro, María J.; Anguis, Victoria; Cañavate, José Pedro; Martínez-Rodríguez, Gonzalo; Mylonas, Constantinos; Cerdà, Joan
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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In vivo actions of aripiprazole on serotonergic and dopaminergic systems in rodent brain

Bortolozzi, Analía; Díaz-Mataix, Llorenç; Toth, M.; Celada, Pau; Artigas, Francesc
2007-04-01

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Gz mediates the long-lasting desensitization of brain CB1 receptors and is essential for cross-tolerance with morphine

Garzón, Javier; Torre-Madrid, Elena de la; Rodríguez-Muñoz, María; Vicente-Sánchez, Ana; Sánchez-Blázquez, Pilar
2009-03-10

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Falla hepática fulminante en niños/ Acute liver failure in children. Experience of a liver transplant center

ROQUE E, JORGE; RÍOS M, GLORIA; PINOCHET V, CONSTANZA; VIGNOLO A, PAULINA; HUMERES A, ROBERTO; RÍOS R, HORACIO; QUIROGA G, MARTA; RODRÍGUEZ M, MARÍA GABRIELA; MORA, XIMENA; RIUS A, MONTSERRAT; HEPP K, JUAN
2009-04-01

Resumen en español Falla hepática fulminante (FHF) en la infancia se define como evidencia bioquímica de daño hepático, sin antecedentes conocidos de enfermedad hepática crónica, coagulopatía no corregida por la administración de vitamina K e INR superior a 1,5 si el paciente tiene encefalopatía o superior a 2 si no tiene encefalopatía. Objetivo: Presentar la experiencia de un centro de trasplante hepático (TH) en el tratamiento de 8 niños con FHF y revisar la literatura. Pacien (mas) tes y Método: Revisión retrospectiva de la historia clínica de pacientes con FHF. Resultados: La edad media fue de 8 años, rango 0-11, tres sexo femenino. Cinco pacientes fueron sometidos a TH. Dos pacientes fallecieron, uno de ellos con TH. La etiología fue indeterminada en 4 pacientes, 1 autoinmune, 1 enfermedad de Wilson, 1 parvovirus y 1 rechazo crónico del injerto. Todos los injertos fueron de donante cadáver, 3 de ellos reducidos. Dos de cinco pacientes con encefalopatía grado III-IV fallecieron. La tasa de sobrevida al año fue de 75%. Conclusión: El manejo de la FHF debe realizarse en un centro con capacidad de realizar TH, aunque no todos los pacientes requerirán finalmente esta terapia. El TH debiera ser ofrecido sólo si la enfermedad subyacente es tratable con reemplazo hepático y si el pronóstico del TH es mejor que el de la enfermedad misma Resumen en inglés Background: Acute liver failure (ALF) in childhood is defined as biochemical evidence of liver injury, absence of known chronic liver disease and coagulopathy not corrected by vitamin K administration, with INR greater than 1.5 if the patient has encephalopathy or greater than 2.0 if the patient does not have encephalopathy. Objective: Report the experience of a single liver transplant center (LT) in the treatment of 8 children with ALF and review the literature. Method: (mas) Retrospective review of clinical charts of patients with ALF. Results: The median age was 8 years-old (range 0-11), three females. Five patients underwent LT. Two patients died, one of them LT. The etiologies were 4 undetermined, 1 autoimmune, 1 Wilson Disease, 1 Parvo virus and 1 chronic graft rejection. All grafts were from cadáver donor, 3 of them reduced. Two out of five patients with encephalopathy grade III-IV died. The one year survival rate was 75%. Conclusions: Children with ALF should be treated in experienced centers with facilities for liver transplant. Transplantation should be offered only if the underlying disease is treatable by liver replacement and if transplant prognosis is better than that of the underlying disease

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Evaluación del Diclofenac Potásico Diklason®, ampollas en el dolor agudo postoperatorio

González Yibirín, M; Barreto Seachoque, B
2010-03-01

Resumen en español Tradicionalmente, el dolor postoperatorio no ha sido bien controlado, el dolor es una manifestación externa de la respuesta al estrés de la cirugía, el objetivo del tratamiento del dolor postoperatorio es eliminarlo, reducirlo y aliviar también la sensación de malestar del paciente, con un mínimo de efectos secundarios o adversos y con métodos más económicos. Los AINEs tienen un valor importante como alternativa analgésica no opioide postoperatoria y pueden util (mas) izarse con seguridad si se respetan las contraindicaciones y se administran dosis más apropiadas. Materiales y Métodos: Se realizó estudio abierto, prospectivo, multicéntrico en 165 pacientes con diagnóstico de dolor postoperatorio moderado a severo, es decir, VAS 60 a 100 mm, a los cuales se les administró una dosis IM o IV de diclofenac potásico (Diklason®) de 75 mg y en los cuales, posteriormente, se midió la intensidad del dolor con las escalas VAS 0-100, PID, SPID, máxima PID, Pain Relief y TOTPAR. Las evaluaciones fueron realizadas al inicio, a los 30 min, 1, 2, 4, 6, 8 y 12 h. posteriores a la administración de la dosis evaluada. El interrogatorio directo de los efectos adversos evaluó la inocuidad. Resultados: Se observó una disminución evidente en los niveles de VAS desde los 30 min de administración de diclofenac potásico; este descenso fue significativo en todos los períodos evaluados y el mismo se mantuvo hasta las 12 h post administración del mismo. El 81,21% de los pacientes experimentaron mejoría del dolor desde los 30 min post dosis. Se evidenciaron cambios significativos en la intensidad del dolor en todos los períodos estudiados y en todas las escalas evaluativas del dolor. La opinión de los pacientes acerca del alivio del dolor fue muy buena y buena en el 79.39% (44,24 muy buena y 35,15% buena) El 73% de los pacientes no ameritó terapia analgésica de rescate. Solo se observó una tasa de fracasos en el 1,81% de los pacientes y solo un efecto adverso leve fue reportado. Conclusiones: Para el manejo del paciente con dolor post-operatorio, el uso de diclofenac potásico (Diklason®), resulta seguro, rápido, duradero y efectivo. Resumen en inglés Traditionally, postoperative pain has not been well controlled, pain is an outward manifestation of stress response to surgery, the goal to treat postoperative pain is to eliminate, reduce and relieve and the patient with a minimum of side effects or adverse economic and methods. NSAIDs have significant value as an alternative of non-opioid analgesic in postoperative pain and can be safely used if contraindications are respected and lower doses are appropriate. Materials (mas) and Methods: This a multicentric, open, prospective study. A 165 patients were colected with diagnosis of moderate to severe postoperative pain to severe or VAS 60 to 100 mm, which were administered either IM or IV dose of diclofenac potassium (Diklason®) 75 mg; the pain intensity was measured by VAS 0-100, PID, SPID, PID, Pain Relief and TOTPAR scales. The reviews were conducted at baseline, 0.5, 1, 2, 4, 6, 8 and 12 h after administration of doses evaluated. Direct examinations of the side effects, evaluate safety. Results: An evident reduction on pain levels was observed from the early 30 min of diclofenac potassium administration. This reduction were significant in all evaluated periods and persisted until 12 hours post administration dose. The 81,21% of the patients experienced improvement in pain relief from the 30 min post dose. Significant changes on pain intensity in all periods and all evaluative pain scales studied were showed. The patients opinion about pain relief was very good and good in 79.39% (44.24 very good and 35.15% good) of them. No rescue analgesic therapy was used in the 73% of patients. A single failure rate of 1.81% was observed and 1 only slight adverse effect was reported. Conclusions: The use of diclofenac potassium (Diklason®), for handling postoperative pain demostrated was safe, effective, fast, and durable.

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Evaluación de la toxicidad por dosis única de la vacuna antidiftérica-antitetánica en ratas Sprague-Dawley/ Evaluation of toxicity by single dose of the Diphtheria-Tetanus Vaccine in Sprague Dawley rats

López, Yulieé; Sifontes, Sergio; Infante, Juan F.; Díaz, Daiyana; Obaya, Mónica; Álvarez, Eduardo; Sosa, Eligio; Hernández, Tamara; Pérez, Viviana; Valdés, Yolanda; García, Isabel; Torres, Vismark; Parajón, Elina; Ponce, Adriana; González, Niurka; Argamasilla, Maylén
2005-12-01

Resumen en español En el presente ensayo se evaluó la toxicidad por dosis única de la vacuna antitetánicaantidiftérica (VA-DIFTET®) en ratas Sprague-Dawley. Para ello se utilizó la vía intramuscular por ser la propuesta a usar en humanos. Se administraron 0,3 mL de la vacuna o sus componentes a un total de 20 animales por grupo (10 de cada sexo). Los mismos se observaron diariamente: se midió el consumo de agua y alimento en días alternos y se determinó el peso corporal con interv (mas) alos semanales. Se incluyó el análisis anatomopatológico de los animales al final del estudio. Ninguno murió durante el ensayo ni se observaron síntomas clínicos. No hubo diferencias estadísticamente significativas (p>0,1) en cuanto al consumo de agua, alimentos y el peso corporal. En el estudio anatomopatológico se observaron lesiones granulomatosas macrofágicas en las ratas tratadas con la vacuna o con el placebo, hallazgo este característico de las vacunas adyuvadas con hidróxido de aluminio. Los resultados sugirieron que la vacuna VADIFTET® es potencialmente inocua al administrar la dosis única por vía intramuscular. Resumen en inglés The present paper evaluates the toxicity by single dose of the diphtheria-tetanus vaccine (VA-DIFTET®) in Sprague Dawley rats. Its administration was carried out by intramuscular route because this is the one proposed for use in humans. 0.3 mL of the vaccine or its components was administered to a total of 20 animals per group (10 per each sex). These animals were daily observed and, water and food intake was measured on alternate days determining their body weight with (mas) week intervals. The anatomopathological analysis of animals was included at the end of the study. No animal died during the assay or clinical symptoms were observed either. No statistically significant differences (p>0,1) were detected regarding water-food intake and body weight. In the anatomopathological study, macrophagic granulomatous lesions were observed in the rats treated with the vaccine or placebo; this finding is characteristic of vaccines adjuvated with aluminum hydroxide. Results suggested that VA-DIFTET® is potentially innocuous when administering the single dose by intramuscular route.

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Estudio de biodisponibilidad comparativa de dos formulaciones de risperidona existentes en el mercado chileno/ A comparative bioavailability study of two formulations of risperidone available in the Chilean market

Gaete, Leonardo E; Solís G, Jaime; Venegas F, Pablo; Carrillo C, Mitzy J; Schatloff B, Oscar; Saavedra S, Iván
2003-05-01

Resumen en inglés Background: Bioavailability of a particular drug can vary according to the formulation used. Therefore, studies of comparative bioavailability of different formulations of a same drug are worthwhile. Aim: To compare the bioavailability of two risperidone formulations available in the Chilean market. Material and methods: The bioavailability of a local risperidone formulation (Spiron®) was compared with the original formulation of the drug (Risperdal®) in 12 healthy volu (mas) nteers, aged 19±1 years. A single dose of 3 mg was given orally, using a randomized double blind protocol in two periods. Fifteen blood samples were obtained at regular intervals, until 24 h after drug administration. Risperidone plasma levels were measured by high pressure liquid chromatography. Pharmacokinetic parameters were calculated using a computer program that is independent of compartmental analysis. Results: The area under the curve of plasma concentration versus time, from 0 to infinite (ABC0-∞) and from 0 to 24 h (ABC0-24), early exposure (ABC from 0 to maximal time) and maximal plasma concentrations were significantly lower for Spiron®. Half life time and time to achieve the maximal concentration were similar for the two formulations. Conclusions: According to bioequivalence tests suggested by the Food and Drug Administration (FDA) of the United States (90% confidence interval for the difference of log transformed mean pharmacokinetic parameters), the formulations Risperdal® and Spiron®, cannot be considered interchangeable (Rev Méd Chile 2003; 131: 527-34)

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Estimulación magnética transcraneana (EMT)

Bobadilla, Hernán; Fierro, Marco
2002-12-01

Resumen en español La estimulación magnética transcraneana (EMT) es una técnica neurofisiológica nueva que permite inducir una corriente eléctrica en el interior del cerebro mediante un campo magnético que atraviesa el cuero cabelludo y el cráneo sin causar dolor. Debido a esto no se requiere anestesia alguna. Existen dos tipos de aplicación: EMT simple y EMT repetitiva (EMTr). La primera hace referencia a la aplicación de estímulos únicos. La EMTr es la aplicación de estímulos (mas) repetidos con regularidad a una misma zona de la corteza cerebral. La EMT es segura y no tiene efectos colaterales la mayoría de las veces. No obstante, los más frecuentes son la presencia de cefalea o dolor en el cuello, leves en intensidad y ceden fácilmente con Aspirina o acetaminofén. Las contraindicaciones absolutas incluyen a las personas que tengan algún objeto metálico en la cabeza, con excepción de las prótesis dentales. También quienes tienen implantado marcapasos, bombas de infusión y aumento de la presión endocraneana. En personas con antecedentes personales o familiares de epilepsia debe guardarse especial precaución, debido al riesgo de convulsiones. La EMT se está estudiando como un tratamiento potencial para la depresión y otros trastornos neurológicos y psiquiátricos. Algunos estudios sugieren su utilidad en lugar de la terapia electroconvulsiva en pacientes con depresión resistente al tratamiento con antidepresivos. Resumen en inglés Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a new neurophysiologic technique that allows the induction of a electrical current in the brain using a magnetic field that can penetrate the subject's scalp and skull. The effect of the magnetic field and the induction of the current in the brain are not painful. The procedure is done while the subject is awake and no anesthesia is needed. There are two kinds of administration: single-pulse TMS and repetitive TMS (rTMS). Single- (mas) pulse TMS is the administration of single stimulus. rTMS is the administration of repetitive stimulus to same area of cerebral cortex. TMS is safe and free of side-effects in most situations. However, there are some adverse effects. The principal is the induction of a muscle tension headache or a neck ache in approximately 3 of every 100 subjects studied. These are generally mild and respond easily to an aspirin or acetaminophen. There are relative and absolute contraindications to rTMS. rTMS should not be in patients with metal anywhere in the head, excluding the mouth, in subjects with cardiac pacemakers and implanted medication pumps, in patients with electrodes inside the heart and in persons with increased intracranial pressure. Subjects with a history of seizures or a family history of epilepsy are at increased risk of a seizure and caution is needed when applying rTMS to this persons. TMS is being studied as a potential treatment for depression and other neurologic and psychiatric disorders. Some studies have suggested that repetitive TMS may be very useful instead of electroconvulsive therapy in treatment of drug-resistant depression.

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Estimulación magnética transcraneal para síntomas negativos en la esquizofrenia: una revisión/ The transcraneal magnetic stimulation for the negative symptoms in schizofrenia: a review

Zelaya Vásquez, Rina María; Saracco-Álvarez, Ricardo A.; González Olvera, Jorge
2010-04-01

Resumen en español La estimulación magnética transcraneal (EMT) es un método no invasivo que utiliza campos magnéticos alternantes para inducir corrientes eléctricas en el tejido cortical en diferentes áreas cerebrales. Se considera una forma de tratamiento para diferentes trastornos psiquiátricos, especialmente en la depresión, adicciones y esquizofrenia. Está técnica terapéutica ofrece una vía innovadora para estudiar la excitabilidad de la corteza, la conectividad regional co (mas) rtical, la plasticidad de las respuestas cerebrales y las funciones cognitivas en el estado del enfermo. Aunque se han documentado resultados positivos en la estimulación de la CPF izquierda y en la CPF derecha, se sugiere que puede ejercer su acción beneficiosa a través de diversos mecanismos de acción aún no comprendidos en su totalidad. La corteza prefrontal humana es esencial en el control e integración de las emociones, la cognición y la regulación del Sistema Nervioso Autónomo. Numerosas conexiones neuronales bidireccionales se originan en la CPF y se extienden al resto de las áreas de asociación cortical, región insular, sistema límbico y los ganglios basales. La CPF modula la actividad dopaminérgica mesencefálica mediante una vía activadora y otra inhibidora, lo que permite una regulación sumamente fina de la actividad dopaminérgica. La vía activadora funciona por medio de proyecciones glutamatérgicas directas e indirectas a las células dopaminérgicas. La vía inhibitoria hace lo propio mediante eferencias glutamatérgicas prefrontales a las interneuronas GABAérgicas mesencefálicas y a las neuronas GABAérgicas estriatomesencefálicas. El modelo de la doble modulación del sistema dopaminérgico mesolímbico demuestra que la concentración dopaminérgica extracelular en el núcleo accumbens disminuye o aumenta después de la estimulación de la corteza prefrontal a baja o alta frecuencia, respectivamente. Dentro de los estudios que utilizan la EMT en la esquizofrenia, se ha encontrado que, tras una EMT de alta frecuencia (>1Hz) o repetititiva (EMTr), hay un aumento de la excitabilidad en varias áreas cerebrales, mientras que la excitabilidad cortical disminuye tras una EMT de baja frecuencia ( Resumen en inglés Schizophrenia is one of the most studied diseases in psychiatry and different dysfunctions of thinking, emotions, perception, movement, and behavior converge in it. These dysfunctions affect the quality of life of the patients in different ways. It is a disease that has been observed in the whole world, with a 0.5 to 1.5% prevalence among adults. Although the biological basis of schizophrenia is not clear enough, the dopaminergic hypothesis is preponderant in our understa (mas) nding of the symptoms of the disease. A mesolimbic pathway hyperactivity is related to a positive symptomathology, while a prefrontal dopaminergic hypofunction relates to negative symptoms. It has been observed that using serotoninergic antagonists, which promote dopaminergic activity in the prefrontal cortex, translates in to a reduction of the intensity of negative symptoms. This negative syndrome includes a difficulty to initiate new activities (apathy), speech and creativity impoverishment (alogia), alterations in emotional expression, and a lack of capacity to experiment joy. Patients with negative symptoms present gray and white matter loss in left-sided cerebral structures, including temporal lobe, anterior cingulated, and medial frontal cortex. Such a loss seems to be more evident in prefrontal regions, such as the dorsolateral prefrontal region, which connects with anterior temporal structures. Persistent negative symptomathology is a concept proposed by Buchanan, which must fulfill the following criteria: symptoms are primary to the disease or secondary but have not responded to current treatment; interfere with the patient's capacity to accomplish normal functioning; persist during periods of clinical stability, and represent an unresolved therapeutic need. They must be measurable by clinical scales and persist, at least, six months. The Food and Drug Administration has recently considered negative symptoms as an investigation target or new treatments due to their prevalence and high negative impact in the life of the schizophrenic population. Nowadays, the current treatments available for such an entity are second generation antipshycotics and glutamatergic agents -such as d-cycloserine and glicine-, amisulpiride and seleginine, even though their efficacy is limited. Dysfunction of the human prefrontal cortex is considered to be implicated in the pathophisiology of negative symptoms. This cerebral region is essential in the regulation of emotions and cognition. Multiple neural networks begin in the prefrontal cortex and go towards other cortical association areas, to insular region, thalamic structures, basal ganglia and limbic system. It regulates dopaminergic mesencephalic activity through activating and inhibitory pathways, allowing a precise regulation of dopaminergic activity. This double modulation model of dopaminergic pathways has been recently sustained by studies which prove that extracellular dopaminergic concentration in nucleus accumbens increases or reduces after a high or low frequency stimulation of the prefrontal cortex, respectively. A prefrontal cortex lesion causes a syndrome similar to the negative symptomathology in schizophrenia. Transcraneal magnetic stimulation (TMS) could be effective in the treatment of negative symptoms by activating the prefrontal cortex, maybe by stimulating the liberation of dopamine in the mesolimbic and mesoestriatal pathways which have a crucial role in the pathogenesis of negative symptoms such as apathy and anhedonia. TMS was introduced in 1985 and since the early 90's its potential as a treatment has been tested in numerous neurological and psychiatric conditions. It is a noninvasive means of stimulating nervous cells in superficial areas of the brain. During a TMS procedure, an electrical current passes through a wire coil placed over the scalp. This induces a magnetic field that can produce a substantive electrical field in the brain. This electrical field produces in turn a depolarization of nervous cells resulting in the stimulation or disruption of brain activity. TMS may be applied as a single stimulus or repeated many times per second (repetitive TMS), with variations in the intensity, site, and orientation of the magnetic field. Most research and interest has focused on the potential application of repetitive TMS (rTMS) in the treatment of depression. In addition, in recent years an increasing number of open and double-blinded studies of rTMS were conducted in patients with schizophrenia. Most investigators have chosen to focus on the treatment of specific refractory symptoms or syndromes within the disorder such as refractory auditory hallucinations or persistent negative symptoms. TMS has become widely used in research, especially as a method to probe normal and abnormal brain function, motor cortical physiology, and cognition. Regarding negative symptoms in schizophrenia, eleven studies using TMS were carried out until 2006, with a total of 172 patients studied. These studies are difficult to compare because they used different stimulation parameters and the symptoms described were heterogenic. Six studies were blind and five were open, using high frequency TMS in all of them (frequencies above 1 Hz), which is the type of stimulation most commonly used in treatment studies. Six of these studies found a reduction in the severity of the symptoms, but the reduction was not significant in two of them. Ten were the maximum number of sessions included in every study, except for one, in which 20 sessions of TMS were given. In this study, the score of negative subscale of the PANSS was reduced in 33%, which is considered a significant response, and this result was sustained within the next month. In one of these studies, researchers compared 3- and 20-Hz stimulation with sham stimulation and stimulation provided at the patient's individual alpha frequency. Alpha-frequency stimulation was calculated as the patient's peak alpha frequency from five frontal EEG leads. Stimulation of alpha frequency resulted in a significantly greater reduction in negative symptoms than the other conditions. This finding could suggest that negative symptoms may specifically relate to alpha EEG oscillations, which is interesting and requires further exploration and confirmation. Another two studies were conducted in 2007; in the first one, no improvement in negative, positive of affective symptoms was found. The second one, which was a double-blinded clinical trial, found a significant reduction in the intensity of negative, positive, and general symptoms with the active TMS. We should remark that TMS produces changes in the cortical activity in ventral and dorsoestratial regions, but other cerebral regions could be stimulated too, since some activation abnormalities in the left globus palidus, bilateral caudate nucleus, prefrontal, and temporal right cortex have been found and are associated with the etiology of the negative syndrome. In addition, it will be interesting to see whether changes in subcortical dopamine release, which were shown with rTMS in normal volunteers, can be demonstrated in clinical populations, such as patients with schizophrenia, and how this may relate to response to treatment. There is still a need for a larger number of controlled studies, with larger samples, longer periods of evaluation, and constant stimulation parameters, so they can be compared between them and the exact efficacy of TMS as a treatment for negative symptoms can be established.

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Esteroides antenatales para maduración pulmonar. ¿Curso único o cursos múltiples? una pregunta aún vigente/ Which regimen of antenatal corticosteroids is better to improve lung maturity, single or multiple courses? it’s a valid question today

Vélez, Gladis Adriana
2004-12-01

Resumen en español Se hace una revisión de la administración antenatal de esteroides para acelerar la maduración pulmonar fetal, su origen, bases fisiológicas y utilización en la práctica clínica a través del tiempo haciendo énfasis en el examen de los posibles beneficios y riesgos de la administración de cursos repetidos. Al sopesar la evidencia e incertidumbre alrededor de los riesgos de los cursos repetidos, no se recomienda su uso de rutina en la práctica clínica. Resumen en inglés An overview about the evolution of antenatal steroids administration in order to accelerate the lung maturity was done; it includes some topics about its origin, physiologic principles and use along the time. The main objective was to review the evidence of possible beneficial and harmful effects after multiple courses. Provided that concern exists, and some evidence about the possible risks of weekly courses, they should not be prescribed routinely for women at risk of preterm delivery.

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Ensayo clínico sobre la bioequivalencia clínica de una dosis de CLOPIDOGREL LETI CRAVID® (CLOP-L) 75 mg. comprimidos frente a CLOPIDOGREL SANOFI PLAVIX® (CLOP-S) 75 mg. tabletas administradas en una dosis diaria por 7 días en voluntarios sanos

Müller, A; Octavio, J; González Yibirín, M; Contreras, J; Méndez, G; Portillo, M; Valero, Z
2010-03-01

Resumen en español Antecedentes Los pacientes sometidos a procedimientos de intervención coronaria percutánea, al igual que en pacientes con enfermedad coronaria, deben recibir en forma indefinida tratamiento con ácido acetilsalicílico (AAS) y Clopidogrel. El desarrollo de nuevos productos a base de Clopidogrel a menores costos ayudan a evitar la discontinuación prematura de la terapia antiplaquetaria; entre estos productos desarrollados tenemos la marca Cravid® de Laboratorios LETI S (mas) .A.V. y esta debe comparar su efectividad e inocuidad con el patrón internacional de Clopidogrel marca Plavix® de Laboratorios Sanofi Aventis. Métodos: Se realizó un estudio: prospectivo, comparativo, cruzado, aleatorizado, en voluntarios sanos. Cada grupo recibió 1 comprimido de Clopidogrel Leti, CLOP-L o Clopidogrel Sanofi, CLOP-S de 75 mg. en una sola dosis al día durante 7 días continuos. Después de un período de lavado de 7 días recibieron el segundo tratamiento. Se midió la agregación plaquetaria al inicio de cada período y a los 7 días de tratamiento mediante agregometría óptica, con un agregómetro Óptico Modelo 490-2D marca Cronolog, con sistema de autocalibración que trabajó con plasma rico en plaquetas. Lectura 0-100% de paso de luz. Resultados: En ambos grupos se produjo un descenso importante en la agregabilidad plaquetaria a los 7 días de tratamiento de más del 50 % independiente del reactivo de ADP (Helena y Cronolog) utilizado para agregar (P Resumen en inglés Background The undergoing percutaneous coronary intervention procedures, as in patients with coronary disease should receive treatment indefinitely with acetylsalicylic acid (ASA) and Clopidogrel. Developing new products based on lower costs clopidogrel to help prevent premature discontinuation of antiplatelet therapy, among these products we have developed the brand Cravid® of LETI S,A.V. Laboratories® and this should compare their effectiveness and safety with the int (mas) ernational standard Clopidogrel brand Plavix® of Sanofi Aventis Laboratories. Methods: We conducted a study: a prospective, comparative, cross-randomized, in healthy volunteers. Each group received 1 tablet of Clopidogrel Leti, CLO-L or Clopidogrel Sanofi-LCLOP-S 75 mg. in a single dose daily for 7 days. Followed for 7 day-washout period before administration of second treatment. Platelet aggregation was measured at the beginning of each period and 7 days of treatment by agregometría optics. With a agregómetro Optical Model 490-2D. Results: In both groups there was a decrease in platelets add to the 7 days of treatment for more than 50% independent of the reagent ADP (Helena and cronolog) used to add (P

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Eficacia del Misoprostol en la interrupción del embarazo del 2do. trimestre/ Efficacy of Misoprostol in the interruption of the 2nd trimester of pregnancy

Velasco Boza, Alejandro; Rodríguez Cárdenas, Antonio; Rodríguez Tahuile, Vivian; Salas Castillo, Luis; Díaz Curbelo, Aliucha
2008-12-01

Resumen en español OBJETIVO: evaluar la eficacia, seguridad y aceptación de la administración vaginal de tabletas de 400 ìg de Misoprostol hasta un máximo de 3 dosis en un período de 24 horas (1 cada 8 horas), para provocar el aborto entre las 13 y 15 semanas de gestación, y 200 mg de Misoprostol en la misma forma, para embarazos entre 16 y 20 semanas. MÉTODOS: se realizó un estudio clínico, descriptivo y prospectivo, en el hospital América Arias, que incluyó un universo de 470 p (mas) acientes, que acudieron a la consulta de planificación familiar del centro, para solicitar la interrupción del embarazo. De ellas se seleccionó una muestra de 189, que cumplieron los criterios de inclusión y dieron su consentimiento para participar en la investigación. RESULTADOS: el método se consideró eficaz cuando provocó el aborto completo sin requerir procedimientos quirúrgicos. En la muestra predominaron las mujeres entre 20 y 30 años (51,8 %), solteras (58,7 %), con nivel escolar de Preuniversitario (41,3 %), mestizas (36,0 %), paridad (55,0 %), y no abortos previos (51,8 %). Los efectos secundarios más significativos fueron: escalofríos (47,6 %), náuseas (28,5 %), dolor pélvico (27,5 %) y sangrado uterino mayor que el menstrual (45,5 %). La mayor efectividad del método se logró, con la segunda dosis empleada en ambos grupos. El éxito se logra también en el 92,6 % de los casos. Se presentaron 14 fallos: 3 por decisión de las pacientes, 3 fueron abortos fallidos, y 8 fallos del método, que en total representan 7,4 %. CONCLUSIONES: por los resultados obtenidos se puede afirmar que la dosis empleada de Misoprostol cada 8 horas es un método válido para la interrupción del embarazo entre 13 y 20 semanas. Resumen en inglés OBJECTIVE: to evaluate the efficacy, safety and acceptance of the vaginal administration of Misoprostol tablets 400 µg up to a maximum of 3 doses in a period of 24 hours (one every 8 hours) to induce abortion between 13 and 15 weeks of gestation, and 200 µg of Misoprostol in the same way for pregnancies from 16 to 20 weeks. METHODS: a clinical, descriptive and prospective study was carried out in "América Arias" Hospital with a universe of 470 patients that visited the (mas) family planning department of the center to request pregnancy interruption. Of them, a sample of 189 was selected that fulfilled the inclusion criteria and gave their consent to participate in the research. RESULTS: The method was considered efficient when it provoked a complete abortion and no surgical procedures were necessary. There was a prevalence of females aged 20-30 (51.8 %), 58.7 % of them were single, 41.3 % had preuniversity level, 36.0 % were black, parity was 55 % and 51.8 % had no previous abortions. The most significant secondary effects were chills (47.6 %), nausea (28.5 %), pelvic pain (27.5 %) and uterine bleeding higher than the menstrual (45.5 %). The highest effectivity was attained with the second dose used in both groups. Success was achieved in 92.6 % of the cases. There were 14 fails: 3 due decision of the patients, 3 were failed abortions and 8 were failures of the method that in all account for 7.4 %. CONCLUSIONS: According to the results it may be affirmed that the dose used of Misoprostol every 8 hours is a valid method to interrupt pregnancy between 13 and 20 weeks

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Efectos de la deshidratación y rehidratación sobre la farmacocinética de la norfloxacina en terneros/ Effect of dehydration and rehydration on norfloxacin pharmacokinetics in calves

Ambros, L. A.; Montoya, L.; Kreil, V. E.; Albarellos, G. A.; Rodríguez Fernández, C.; Rebuelto, M.; Hallu, R. E.
2006-12-01

Resumen en español El objetivo de este trabajo fue estudiar el efecto de la deshidratación y posterior rehidratación sobre la farmacocinética de la norfloxacina, luego de la administración de una dosis de 10 mg/ kg por vía endovenosa y oral a terneros. Se utilizaron 23 animales, 11 sanos y 12 a los que se los deshidrató mediante privación de sustituto lácteo y agua durante 26 horas previas a la administración de la droga lográndose un porcentaje de deshidratación promedio del 9.1 (mas) 2 % del peso corporal. A las 3.5 horas post-administración de la droga todos los animales recibieron sustituto lácteo. El perfil farmacocinético de la norfloxacina cuando se administró por vía endovenosa mostró diferencias significativas en el volumen del compartimiento central. Tras la administración oral la absorción de la droga en los terneros deshidratados mostró importantes variaciones, siendo más rápida pero significativamente menor que en los animales sanos. Nuestros resultados indicarían que la administración oral de 10 mg/kg cada 24 horas sería útil para el tratamiento de bacterias con CIM de hasta 0.2 mg/ml en terneros sanos, mientras que este mismo esquema sólo sería efectivo para bacterias con CIM de hasta 0.09 mg/ml en el caso de que la droga sea administrada a terneros deshidratados. Resumen en inglés The purpose of this study was to evaluate the effects of dehydration and rehydration on norfloxacin pharmacokinetics after a single dose (10 mg/kg) administration to calves by the intravenous and oral routes. Of the 23 animals used in this study, 12 were dehydrated by deprivation of milk-replacer and water for 26 h before drug administration, achieving a mean dehydration percentage of 9.12 of the body weight. At 3.5 h after drug administration, all animals received milk-r (mas) eplacer. The pharmacokinetic profile of norfloxacin after its intravenous administration showed significant differences for the central compartment volume. After oral administration, drug absorption in the dehydrated calves showed important variations, being more rapid but significantly less than in healthy animals. Our results indicate that oral administration of 10 mg/ kg every 24 h would be effective for treating bacteria with MICs up to 0.2 μg/ml in healthy calves, however, this same treatment would be effective only for bacteria with MICs up to 0.09 μg/ml when administered to dehydrated calves.

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Efecto del alcohol en la capacidad de conducción de vehículos automotores/ Alcohol impact on the driver´s capacity of motor vehicles

Guanche Garcell, Humberto; Martínez Quesada, Carlos E; Gutiérrez García, Francisco
2007-03-01

Resumen en español La ingestión de bebidas alcohólicas constituye una de las principales causas de accidentes de tráfico, influye en la ocurrencia de ellos especialmente en aquellos en los que se producen más victimas. Se realizó una revisión de la literatura, utilizando como fuentes el sitio de salud en Cuba (Infomed), MEDLINE, National Highway Traffic Safety Administration (EE.UU.) y Mothers Against Drugs Driving (Canada), con el propósito de describir los efectos de la ingestión (mas) de alcohol en la calidad de la conducción de vehículos automotores y su implicación en las regulaciones legales de diferentes países. Determinada concentración de alcohol en sangre tiene efectos desfavorables sobre la capacidad psicomotora, la visión, el comportamiento y otras conductas necesarias para conducir, las cuales se deterioran de forma progresiva a medida que se incrementa esta concentración en la sangre del conductor. Se debe considerar el efecto sinérgico del consumo de alcohol con otros medicamentos o drogas, así como el deterioro de las capacidades para conducir relacionadas con enfermedades del conductor. Basado en los efectos de la ingestión de alcohol en la conducción, las regulaciones legales autorizan en general a conductores no profesionales a tener concentraciones menores de 0,03 a 0,05 g/dL, mientras que para conductores profesionales o conductores jóvenes e inexpertos no se permite la presencia de alcohol en sangre. Estas cifras son las que se recomiendan para Cuba Resumen en inglés Alcohol drinking is one of the main causes of motor vehicle crasches and has an impact on the happening of traffic accidents, particularly those with high number of victims. A literature review was made using services as INFOMED, MEDLINE, National Highway Traffic Safety Administration (USA) and Mothers against drug driving (Canada), with the objective of describing the effects of drinking on the quality of motor vehicle driving and its implications in the legislation of d (mas) ifferent countries. Certain blood alcohol concentration has negative effects on psychomotor capacity, sight, behaviour and other abilities necessary for safe driving, which gradually deteriorate as driver´s blood alcohol concentration increases. The synergistic effect of alcohol drinking plus other medications or drug taking should be borne mind as well as the deterioration of driving capabilities associated to the driver´s diseases. On the basis of alcohol drinking effects on driving, the law generally sets blood alcohol concentration limits from 0.03 to 0.05 g/dl for non-professional drivers whereas it does not allow professional or very young and unexperienced drivers to have a single drop of alcohol in their blood. These alcohol concentration figures are recommended to be set in Cuba

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Efecto del alcohol en la capacidad de conducción de vehículos automotores/ Alcohol impact on the driver's capacity of motor vehicles

Guanche Garcell, Humberto; Martínez Quesada, Carlos E.; Gutiérrez García, Francisco
2007-03-01

Resumen en español La ingestión de bebidas alcohólicas constituye una de las principales causas de accidentes de tráfico, influye en la ocurrencia de ellos especialmente en aquellos en los que se producen más victimas. Se realizó una revisión de la literatura, utilizando como fuentes el sitio de salud en Cuba (Infomed), MEDLINE, National Highway Traffic Safety Administration (EE.UU.) y Mothers Against Drugs Driving (Canada), con el propósito de describir los efectos de la ingestión (mas) de alcohol en la calidad de la conducción de vehículos automotores y su implicación en las regulaciones legales de diferentes países. Determinada concentración de alcohol en sangre tiene efectos desfavorables sobre la capacidad psicomotora, la visión, el comportamiento y otras conductas necesarias para conducir, las cuales se deterioran de forma progresiva a medida que se incrementa esta concentración en la sangre del conductor. Se debe considerar el efecto sinérgico del consumo de alcohol con otros medicamentos o drogas, así como el deterioro de las capacidades para conducir relacionadas con enfermedades del conductor. Basado en los efectos de la ingestión de alcohol en la conducción, las regulaciones legales autorizan en general a conductores no profesionales a tener concentraciones menores de 0,03 a 0,05 g/dL, mientras que para conductores profesionales o conductores jóvenes e inexpertos no se permite la presencia de alcohol en sangre. Estas cifras son las que se recomiendan para Cuba. Resumen en inglés Alcohol drinking is one of the main causes of motor vehicle crasches and has an impact on the happening of traffic accidents, particularly those with high number of victims. A literature review was made using services as INFOMED, MEDLINE, National Highway Traffic Safety Administration (USA) and Mothers against drug driving (Canada), with the objective of describing the effects of drinking on the quality of motor vehicle driving and its implications in the legislation of d (mas) ifferent countries. Certain blood alcohol concentration has negative effects on psychomotor capacity, sight, behaviour and other abilities necessary for safe driving, which gradually deteriorate as driver's blood alcohol concentration increases. The synergistic effect of alcohol drinking plus other medications or drug taking should be borne mind as well as the deterioration of driving capabilities associated to the driver's diseases. On the basis of alcohol drinking effects on driving, the law generally sets blood alcohol concentration limits from 0.03 to 0.05 g/dl for non-professional drivers whereas it does not allow professional or very young and unexperienced drivers to have a single drop of alcohol in their blood. These alcohol concentration figures are recommended to be set in Cuba.

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Disposición plasmática de amikacina en cabras, aplicada por vía intramuscular/ Amikacin plasmatic disposition in goats, after intramuscular single dose

ERRECALDE, C.; PRIETO, G.; PUELLES, I.; GARCIA OVANDO, H
2000-01-01

Resumen en español Amikacina es un antimicrobiano semisintético perteneciente al grupo de los aminoglucósidos. El principal objetivo del presente estudio fue describir el comportamiento farmacocinético de amikacina en cabras, con el propósito de entregar antecedentes para una correcta dosificación por la vía intramuscular. Para esto, se administró una dosis de 5 mg/kg de amikacina por vía intramuscular. Se determinaron las concentraciones plasmáticas del antibiótico mediante el m� (mas) �todo microbiológico, utilizando Bacillus subtilis BGA como microorganismo test. Las muestras de sangre fueron extraídas a los 5, 10, 15, 20, 25, 30 min y 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 y 12 h posteriores a la administración del fármaco. Los valores de concentración plasmática obtenidos se ajustaron para su análisis por un modelo abierto de un compartimento. Los parámetros farmaco-cinéticos obtenidos fueron: concentración plasmática máxima promedio (Cp max) de 29,7 ± 5,1 mg/ml a los 32,4 min. La vida media de eliminación (t1/2) y el clearance corporal total (Cl t / f) fueron de 3,09 ± 0,6 h y 0,66 ± 0,1 ml/min/kg, respectivamente. El volumen de distribución (Vd/ f) fue de 0,16 ± 0,03 L/kg, lo que indica su restringida difusión tisular. El fármaco mostró una rápida absorción desde el sitio de aplicación, alcanzando concentraciones efectivas en plasma que durante 10 horas superan la concentración inhibitoria mínima (CIM90) de los patógenos de interés veterinario.La administración intramuscular de 4-5 mg/kg puede considerarse satisfactoria para el tratamiento de las patologías producidas por estos microorganismos Resumen en inglés Amikacin is a semi-synthetic antimicrobial agent belonging to the aminoglycoside group. The main objective of the present study was to describe the pharmacokinetic behaviour of amikacin in goats, in order to obtain data for a correct intramuscular dosage thus, a 5 mg/kg intramuscular administration of amikacin was given. Amikacin plasma levels were determined by microbiological method, using Bacillus subtilis BGA as the microorganism test. Blood samples were taken at 5, 1 (mas) 0, 15, 20, 25, 30 minutes and at 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 and 12 hours following the administration of the drug. The results were adjusted to a one compartment open model for statistical analysis. The plasma pharmacokinetic parameters obtained were: Amikacin average plasma level (Cp max) of 29.7 ± 5.1 mg/ml at 32.4 minutes. The elimination half-life (t1/2) and total body clearance (Cl t/f) were 3.09 ± 0.6 h and 0.66 ± 0.1 ml/min/kg, respectively. The distribution volume (Vd/f) of 0.162 ± 0.03 L/kg indicates the restricted tisular diffusion. The drug was quickly absorbed from the injection site, reaching effective concentrations that overcome the minimum inhibitory concentration (MIC) at least for 10 hours, for most of the pathogens of veterinary interest. Intramuscular administration of 4-5 mg/kg can be considered satisfactory for the treatment of pathologies produced by these microorganisms

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Consumo de heroína en Colombia, prácticas relacionadas e incidencia en la salud pública/ Heroin consumption in Colombia-associated practice and incidence in the public health care

Castaño Pérez, Guillermo Alonso; Calderón Vallejo, Gustavo Adolfo
2010-12-01

Resumen en español Introducción El consumo de heroína empieza a ser una amenaza para la salud pública de Colombia, entre otras razones, porque los consumidores la están adquiriendo a más bajo costo. Objetivos Caracterizar el consumo de heroína en la ciudad de Medellín y su área metropolitana. Métodos Investigación cualitativa. La información se recolectó entre los meses de julio y septiembre de 2008. El acceso a los participantes se hizo a través de los centros de tratamiento d (mas) el consumo de drogas y mediante la técnica de "bola de nieve". La población quedó constituida por 42 consumidores regulares de heroína a quienes se les aplicó una entrevista estructurada, cara a cara, que consultó por el tipo de heroína consumida, vías de administración, frecuencias de consumo, utensilios utilizados, prácticas de consumo, rituales que acompañan estas prácticas, relaciones sexuales y protección, ideas y gestos suicidas. Resultados Los consumidores eran predominantemente hombres, solteros, con edades comprendidas entre los 18 y los 23 años, sin hijos y muchos con estudios universitarios no terminados. Mayoritariamente se ubicaban en un estrato socioeconómico medio, tenían antecedentes familiares de consumo de sustancias psicoactivas, lo que favoreció su inicio en el consumo de drogas en edades tempranas. La principal vía de uso de la heroína era la inhalación, aunque también la consumen inyectada y fumada. Los consumidores comparten jeringas y otros utensilios, tienen relaciones sexuales bajo el efecto de las drogas sin condón y delinquen para poder suministrarse la sustancia. Conclusiones El consumo de heroína es una realidad emergente en Colombia y su área metropolitana, que acecha de manera importante a la salud pública, la seguridad y la convivencia. Es necesario hacer estudios específicos de prevalencia e incidencia de esta sustancia que permita tomar urgentes medidas de intervención. Resumen en inglés Introduction Heroin addiction represents a threat to the public health in Colombia because, among other reasons, the heroin users are purchasing the drug at lower prices. Objectives To characterize the heroin consumption in Medellín and its metropolitan areas. Methods Qualitative research study. Information collected from July to September, 2008. The participants were accessed through the drug addiction treatment centers and the "snowball" technique. The population was f (mas) inally made up of 42 sustained heroin users, who were administered a face-to-face structured interview that asked about type of heroin used, routes of administration, frequency, implements, practices, accompanying rituals, sexual relations and use of protection, suicidal ideas and gestures. Results Heroin users were predominantly single males aged 18-23 years, having no children and unfinished university studies. They belonged to middle socioeconomic stratum, had a history of use of psychoactive substances, which prompted the use of drugs at early ages. The main route of administration was intranasal, although heroin injection and smoking were also present. The drug users shared syringes and other implements; they had unprotected sexual intercourse under the effects of drug and committed crimes to afford heroin. Conclusions Heroin use is emerging reality in Colombia and its metropolitan area, and represents a significant threat to public health, safety and conviviality. It is required to conduct specific prevalence and incidence studies of this substance in order to take immediate intervention actions.

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Comparación farmacocinética de Sinemetây Grifoparkinâ (levodopa/carbidopa 250/25 mg) en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada: un estudio con dosis única/ Pharmacokinetic comparison of Sinemetâand Grifoparkinâ (levodopa/carbidopa) in Parkinson's disease: a single dose study

Chaná C, Pedro; Fierro H, Angélica; Reyes-Parada, Miguel; Sáez-Briones, Patricio
2003-06-01

Resumen en inglés Background: There are doubts wether generic medications have the same bioavailability and efficacy compared with the original drugs developed by pharmaceutical companies with research capabilities. Aim: To compare the pharmacokinetics and clinical (motor) responses of Sinemetâ and Grifoparkinâ(generic carbidopa/levodopa 250/25 mg) in patients with advanced Parkinson's disease. Patients and methods: Patients were randomly (mas) assigned to Sinemetâ (15 patients 62±12 years old; mean disease duration 11±7 years) or Grifoparkinâ (15 patients, 64±11 years old; mean disease duration 12±4 years) groups. Medication and food were withheld 12 h before the study. Fifteen blood samples were collected (starting 9 AM) immediately before (sample 1, t=0 min) and after (samples 2-15, t=20-360 min) oral administration of a single dose of Sinemetâ or Grifoparkinâ, and plasmatic L-DOPA was quantified using HPLC with electrochemical detection. Additionally, each patient was clinically evaluated every 20 minutes, using the tapping test and the unified Parkinson's disease scale Hoehn & Yarh. Results: Tmax (time at which the maximal L-DOPA concentration was reached) were 69±12 min and 64±11 min for Sinemetâ and Grifoparkinâ respectively (NS). Cmax (maximal L-DOPA concentration reached) was 3161±345 ng/ml for Sinemetâ and 3274±520 ng/ml for Grifoparkinâ (NS). The t1/2 (half life time), CL (clearance) and volume of distribution (Vd) values calculated were 159±32 min, 51.7±5.1 1/h and 3.6±1.2 l/kg for Sinemetâ and 161±48 min, 58.7±8 l/h and 3.0±0.7 l/kg for Grifoparkinâ (NS). UPDRS-III value for the best "on state" and for the worst "off state" were 23±11 and 50±19 for Sinemetâ and 20±7 and 46±13 for Grifoparkinâ respectively (NS). Conclusion: the results obtained showed that both drugs are bioequivalent in patients with advanced Parkinson's disease (Rev Méd Chile 2003; 131: 623-631)

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Alternativas de tratamiento para la osteonecrosis de los maxilares asociada a bisfosfonatos/ Treatment alternatives for bisphosphonate associated osteonecrosis of the jaw

Ardila Medina, C.M.
2010-06-01

Resumen en español Se ha notificado recientemente un incremento de la osteonecrosis en los pacientes que reciben bisfosfonatos que contienen nitrógeno. Clínicamente, la necrosis ósea maxilar o mandibular puede ocurrir de forma espontánea o aparecer secundariamente a una exodoncia o trauma que afecte los maxilares. La necrosis se manifiesta por exposición del hueso en el sitio afectado, inflamación de los tejidos blandos adyacentes, halitosis, dolor y fiebre; puede producir fístula mu (mas) cosa o cutánea. También se observa que los pacientes tratados con administración intravenosa de bisfosfonatos se encuentran en alto riesgo de desarrollar focos osteonecróticos únicos o múltiples, situación advertida esporádicamente en los sujetos tratados con administración oral. Se han indicado diferentes recomendaciones con el fin de establecer los procedimientos efectivos para tratar la osteonecrosis asociada a bisfosfonatos. Los tratamientos comprenden alternativas no quirúrgicas, antibióticos, terapia hiperbárica, cirugía convencional o mediante láser. Adicionalmente, las medidas preventivas son un aspecto importante que debe tenerse en cuenta. Resumen en inglés A relative increase in osteonecrosis has been reported in recent years particularly among patients receiving nitrogen-containing bisphosphonates. Clinically, mandibular or maxillary necrosis may occur spontaneously or be secondary to tooth extraction or trauma affecting the jaws. Necrosis typically manifests itself with exposure of the bone at the site involved and swelling of the adjacent soft tissues, halitosis, pain and fever, and may produce cutaneous or mucosal fistu (mas) lae. It has also been observed that patients who have taken bisphosphonates by intravenous administration appear to be at a higher risk of developing single or multiple osteonecrotic foci of the jaw bones, whereas this has only been reported sporadically in patients with oral administration Several recommendations have been made to establish effective procedures to treat biphosphonate-associated osteonecrosis. The treatment ranges from nonsurgical approach to conventional surgery through medical treatment, antibiotic regimen, hyperbaric therapy and laser surgery. Beside, the importance of preventive measures is thus highlighted.

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25 µg de misoprostol vaginal para la maduración del cérvix e inducción del trabajo de parto/ 25 µg of vaginal misoprostol for cervix ripening and labor induction

Casagrandi Casanova, Davide; Chio Naranjo, Ileana María; Pouymiró Beltrán, Marcia Tamara; Carbonell, JLl; Sánchez, C.
2004-04-01

Resumen en español Resumen La prostaglandina sintética PEG1 conocido como misoprostol ha sido empleada para la maduración cervical y para la inducción del trabajo de parto. Con el objetivo de evaluar la eficacia y la seguridad de la administración vaginal de 25 µg de misoprostol para inducción del trabajo de parto se estudiaron 198 gestantes que cumplían los siguientes criterios: a) embarazo simple, b) presentación cefàlica, c) frecuencia cardíaca fetal normal y d) menos de 8 cont (mas) racciones uterinas por h. Se administraron dosis de 25 µg de misoprostol vaginal cada 3 h hasta un total de 4 dosis o menos si antes se desencadenaba el trabajo de parto. Se utilizó oxitocina cuando la frecuencia de las contracciones fue menor que 2 en 10 min, cuando la progresión de la dilatación fue menor de 1cm/h, después de la rotura espontánea de las membranas o si no se inició el trabajo de parto después la última dosis de misoprostol. La infusión de oxitocina comenzó con 1 mU/min incrementándose cada 30 min hasta llegar a un máximo 16 mU/min. Se realizó monitoreo sistemático de la actividad uterina con el fin de detectar posibles distocias dinámicas. El número promedio de dosis de misoprostol administrada fue de 3,1+ 0,9 dosis y 89 pacientes (45 %) requirieron la cuarta dosis de misoprostol. En el 72,7 % de las pacientes, las contracciones comenzaron en la primera hora. Se utilizó oxitocina en el 32,3 % de las pacientes y en el 69,2 % de los casos la cardiotocografìa no mostró alteraciones. Se realizaron 48 cesáreas (24,2 %), la cuarta parte de ellas por distocia dinámica. Se concluyó que la dosis aplicada fue efectiva y segura en la inducción del trabajo de parto. Resumen en inglés The PEG1 synthetic prostaglandin, known as misoprostol has been used for cervix ripening and labor induction. In order to evaluate the efficiency and safety of the vaginal administration of 25 µg of misoprostol for labor induction, 198 pregnant women with the following conditions were studied: a) single pregnancy, b) cephalic presentation, c) normal fetal heart rate and d) less than 8 uterine contractions per hour. Doses of 25 µg of vaginal misoprostol were administered (mas) every 3 hours up to a total of 4 doses or less if labor was possible before. Oxytocin was used when the frequency of the contractions was under 2 in 10 min, when the progression of dilatation was smaller than 1 cm/h, after the spontaneous rupture of the membranes, or if labor was not started after the last dose of misoprostol. The oxytocin infusion began with 1 mU/min and it was increased every 30 min up to a maximum of 16 mU/min. The uterine activity was systematically monitored so as to detect possible dynamic dystocias. The average number of doses of misoprostol administered was 3,1+ 0,9 doses, and 89 patients (45%) required the fourth dose of misoprostol. In 72,7 % of the patients, contractions began during the first hour. Oxytocin was used in 32.3 % of the patients and in 69.2 % of the cases the cardiotochography showed no alterations. 48 cesarean sections (224.2 %) were performed, the fourth part of them by dynamic dystocia. It was concluded that the dose applied was effective and safe in the induction of labor.

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