Sample records for SEGURIDAD (safety)
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1

Seguridad del paciente/ Patient safety

Muiño Míguez, A.; Jiménez Muñoz, A. B.; Pinilla Llorente, B.; Durán García, M. E.; Cabrera Aguilar, F. J.; Rodríguez Pérez, M. P.
2007-12-01

Resumen en español La seguridad del paciente es un factor esencial de la calidad asistencial y desde la publicación del informe "Errar es humano" es objeto de atención general. Las estrategias de mejora han estimulado el desarrollo de modelos que permiten un mejor conocimiento de los efectos adversos ligados a la asistencia sanitaria. Los sistemas de comunicación de efectos adversos generan información que permitirá adoptar medidas que incrementen la calidad asistencial. Los efectos ad (mas) versos más comunes son los relacionados con el uso de medicamentos y con frecuencia son evitables. Para disminuirlos, detectarlos y mitigarlos cuando se producen, se pueden emplear estrategias dirigidas a reducir la complejidad, optimizar la información y la automatización de procesos. Aunque el progreso sea lento los cambios se están acelerando especialmente en la implantación de sistemas de prescripción electrónica y difusión de prácticas seguras. Resumen en inglés Ensuring patient safety is essential for better heath care. Safety have gripped public attention ever since the release of the report "To Err is Human". To find strategies of promotion of patient safety has stimulated models that improve knowledge of adverse events. Adverse drug events are the most common cause of injury to hospitalized patients and are often preventable. Many tactics are available to make system changes to reduce errors and adverse events; they fall into (mas) five categories: Reduce complexity, optimise information processing, automate wisely, use constraints, and mitigate the unwanted side effects of change. These tactics can be deployed to support any of the three strategic components of error prevention, detection, and mitigation. Although progress has been slow, the pace of change is likely to accelerate, particularly in implementation of electronic health records and diffusion of safe practices.

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Seguridad y Calidad en Medicina Intensiva/ Safety and quality in intensive care medicine

Romero, C.M.
2009-10-01

Resumen en español La seguridad y la calidad de la atención son 2 atributos del sistema de salud que se encuentran estrechamente entrelazados. La calidad es una característica del sistema en que se entrega la atención de salud; por ende, para mejorarla, se necesita una adecuada reorganización del trabajo en equipo. Las mediciones de calidad tienen como objetivo evaluar si el proceso completo de atención de salud alcanza los objetivos deseados mientras evita los procesos que predisponen (mas) al daño del paciente. Los enfermos críticos se encuentran vulnerables frente a errores clínicos, y pueden experimentar efectos adversos prevenibles, frecuentemente asociados a medicamentos, a ventilación mecánica y a dispositivos intravasculares. La evidencia disponible actualmente indica que la seguridad y la calidad de la atención pueden ser mejoradas. En el presente artículo se exponen algunas de las estrategias e intervenciones desarrolladas para optimizar los procesos de cuidado en los pacientes críticos y mejorar la cultura de la seguridad en la unidad de cuidados intensivos. Resumen en inglés The safety and quality care are two attributes of the health care that are closely intertwined. Quality is a feature of the system that delivers health care, thereby improving it, we need a proper reorganization teamwork. Measurements of quality are intended to assess whether the process of health care reaches the desired objectives, while avoiding the processes that predispose to harm the patient. The critically ill patients are vulnerable to medical errors, and may expe (mas) rience side effects preventable, often associated with: medications, mechanical ventilation, and intravascular devices. The evidence currently available suggest that the safety and quality of care can be improved. In this article presents some of the strategies and interventions developed to optimize the processes of care in critically ill patients, and improve the safety culture in the ICU.

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La seguridad del paciente en urgencias y emergencias/ Patient safety in emergency care

Tomás, S.; Gimena, I.
2010-01-01

Resumen en español La seguridad del paciente es una dimensión de la calidad imprescindible en los servicios de urgencias (SU). La incidencia de aparición de eventos adversos (EA) en dichos servicios se estima entre un 1,6 y un 14% según diferentes estudios y metodologías. Las estrategias para conseguir una práctica clínica segura en los SU pasan por políticas dirigidas a mejorar la seguridad en el empleo de la medicación con especial énfasis en la administración y en la conciliaci (mas) ón de la medicación, así como en el empleo de fármacos de alto riesgo; en prevenir la infección nosocomial debida a la atención urgente, con especial importancia a la higiene de manos; en mejorar la identificación de pacientes, en la mejora de la comunicación e información, especialmente durante las transferencias del paciente, en la prevención de riesgos específicos y sobre todo, en crear un clima y una cultura en seguridad del paciente en el SU. Se disponen de diferentes herramientas proactivas y reactivas para valorar la seguridad del paciente en los SU y destaca la necesidad de promulgar los sistemas de notificación de eventos para facilitar su análisis y el posterior desarrollo de acciones de mejora en los SU. Resumen en inglés Patient safety is an essential dimension of quality in Emergency Departments (EDs). The incidence of appearance of adverse events in these departments is estimated at between 1.6 and 14% according to different studies and methodologies. The strategies for achieving a safe clinical practice in EDs involve policies aimed at improving safety in the use of medication with special emphasis on the administration and on the reconciliation of the medication, as well as on the emp (mas) loyment of high risk drugs; on preventing nosocomial infection due to emergency care, with special importance manual hygiene; on improving patient identification; on improving communication and information, especially during patient transfers; on the prevention of specific risks; and, above all, on creating a climate and culture of patient safety in EDs. Different proactive and reactive tools are available for evaluating patient safety in EDs. There is an outstanding need to publish the system of event notification to facilitate analysis of such events and the subsequent development of improvement actions in EDs.

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Seguridad de los pacientes. Un compromiso de todos para un cuidado de calidad/ The patient's safety. A commitment for a high quality care

Villarreal Cantillo, Elizabeth
2007-07-01

Resumen en español La seguridad de los pacientes se constituye en una prioridad en la gestión de calidad del cuidado que se brinda. De ahí la importancia de reflexionar sobre la magnitud que tiene el problema de eventos adversos, para prevenir su ocurrencia y progresar en acciones que garanticen una práctica segura. Se trata de un compromiso que debe ser de todas las instituciones formadoras del talento humano, profesionales, pretsadoras de servicios de salud y de la comunidad para un cuidado seguro y de calidad. Resumen en inglés Patient's safety is a priority in the quality's management of health care delivery. Hence, the importance of reflecting on the mangnitude of the problem of adverse events in order to prevent is occurrence and to foster actions that guarantees a safe practice. One of them is the shared commitment with quality of care that is required from the training institutions of human resources, the professionals, the providers of health services and the community.

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Seguridad vial, un desafío de salud pública en la Colombia del siglo XXI/ Road traffic safety, a challenge to public health in the XXI century Colombia

Cabrera A, Gustavo; Velásquez O, Natalia; Valladares G, Mónica
2009-05-01

Resumen en español OBJETIVO: revisar el tema seguridad-accidentalidad vial, planteado como un desafío para la salud pública en el país, definiendo un marco para su investigación e intervención. METODOLOGÍA: se buscó información nacional e internacional del tema en anuarios, medios físicos, magnéticos y en la biblioteca electrónica SciELO/saludpública. RESULTADOS: se sistematizaron aspectos de evolución, magnitud y tendencias globales, así como del marco constitucional, legal y (mas) programático del problema en Colombia. CONCLUSIONES: se evidenció la pertinencia de procesos sistemáticos de su investigación e intervención en la Colombia del siglo XXI. Resumen en inglés OBJECTIVE: to review the topic regarding road traffic safety as a challenge to public health in order to define an intervention and a research framework in the country. METHODOLOGY: national and international data was traced back in yearbooks, printed and electronic means, and SciELO/saludpública electronic library. RESULTS: development, extend, and tendencies of the problem, as well as its constitutional, legal and pragmatic framework in Colombia were systematized. CONC (mas) LUSIONS: the relevance to carry out a systematic research procedure and intervention of the problem in the XXI century Colombia was made evident.

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La seguridad clínica de los pacientes: entendiendo el problema/ The patient's safety: understanding the problem

Franco, Astolfo
2005-06-01

Resumen en español Los errores clínicos en la prestación de los servicios de salud pueden tener consecuencias graves que incluyen la muerte de los pacientes. Su génesis involucra no sólo factores institucionales y de las personas, sino también otros como los gubernamentales y los académicos. La creación de una cultura institucional en seguridad del paciente, la implementación de prácticas seguras y el trabajo continuo para el mejoramiento de los factores humanos, llevarán a actos clínicos más seguros que se alejen de los errores que suceden a diario en las organizaciones de salud. Resumen en inglés Clinical errors in healthcare can be fatal in some patients. They occur because the complexity of healthcare. Government, academic, human and institutional factors are involved in its cause. The creation of organizational culture on patient safety at hospitals and implementation of safe practices will produce safer clinical acts taking away daily errors from healthcare institutions.

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Niños y seguridad vial/ Children and road safety

Fundación MAPFRE
2009-12-01

Resumen en español Objetivo: conocer el uso de los sistemas de retención infantil (SRI) y los motivos por los que se usan, así como aquellos por los que no se emplean, además de comparar los resultados con los obtenidos en el mismo estudio realizado en 2005. Material y métodos: encuesta a una muestra de 200 adultos de la Comunidad de Madrid que llevan habitualmente como pasajeros de sus vehículos a niños de 0 a 12 años. Resultados: el 75% de los encuestados dispone de SRI instalados (mas) en sus vehículos; el 89% de la muestra los utiliza el 100% de las ocasiones. Los motivos para no usarlos son que el trayecto es corto (38%) y que les da pereza (20%). Han mejorado en general los resultados respecto a la encuesta de 2005. Conclusiones: hay que seguir insistiendo en el uso de los SRI para conseguir que se empleen en el 100% de los casos. Resumen en inglés Objective: to know child safety seats' use, why they are used as well as why they aren't used, also to compare the results with those achieved in the same study made in 2005. Material and methods: survey to a sample of 200 adults in the Madrid Community, who have children up to 12 years as usual car passengers. Results: seventy-five percent of responders have child safety seats in their car; 89% of the sample use them 100% of the time. The reasons for not using them are a (mas) short trip (38%) and it's bothersome (20%). The results have generally improved with respect to the 2005 survey. Conclusions: it's necessary to keep insisting on the use of child safety seats in order to achieve a 100% use.

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Salud y Seguridad del Trabajo en Portugal: apuntes diversos/ Some annotations about Occupational Health and Safety in Portugal

Sousa Uva, António de
2009-03-01

Resumen en español El autor aborda algunos aspectos relativos a la Salud y Seguridad del Trabajo (SST) en Portugal llamando la atención para, esencialmente, intentar sostener la tesis de que, desde mediados de la década de los 90, se observaron importantes avances en la mejoría de las condiciones del trabajo en la perspectiva de la SST, aunque se mantuvieron algunos problemas en la práctica concreta de las normativas legales. Incluso con estas mejoras, las tasas de frecuencia de acciden (mas) tes de trabajo y de enfermedades profesionales en Portugal todavía se mantienen muy elevadas necesitando, por tanto, estrategias más "agresivas" para concienciar la sociedad portuguesa en torno a las políticas públicas de SST efectivamente promotoras de prevención de riesgos profesionales y de la promoción de la salud de quien trabaja. Es por tanto indispensable que la protección de la salud y de la seguridad de los trabajadores en los puestos de trabajo sea encarada como un conjunto de actividades de indiscutible utilidad para todos los representantes del mundo del trabajo e que la agenda política pase a valorizar, aún más, la promoción de espacios de trabajo saludables y seguros, con la consecuente valorización de las variables individuales en la estrategia nacional de salud y seguridad. Resumen en inglés In the present work, the author analyzes several aspects of Occupational Health and Safety (OHS) in Portugal. He provides evidence sustaining the assumption of an important progress, since the mid-nineties, in the improvement of the working conditions from an OHS perspective. Nevertheless, several problems still remain in the practical application of legal regulations. In addition, despite of these improvements, the frequency rates of working accidents and occupational di (mas) seases remain very high. Hence, more "aggressive" strategies are required to increase the awareness of the Portuguese society relative to the OHS public policies, whose effectiveness has been demonstrated either in terms of occupational risks prevention and workers health promotion. The protection of workers' health and safety at the workplace must then be assumed as an activity of indisputable utility by all stakeholders. The political agenda must thus promote even more the promotion of healthy and safe workplaces. As a consequence, there would be also a higher development of individual aspects, and not only environmental data, in the national strategy of occupational health and safety.

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Calidad y seguridad en la industria de la construcción en Palestina/ Quality and safety in the Palestinian construction industry

Enshassi, Adnan; Choudhry, Rafiq M; Alqumboz, Moheeb Abu
2009-01-01

Resumen en español La industria de la Construcción es una de las más grandes e importantes industrias en Palestina. La calidad y seguridad en la industria aún sufre por la ignorancia y la falta de supervisión y el porcentaje de accidentes en los proyectos de construcción es muy alto. El objetivo de este trabajo es la identificación de los factores de calidad y seguridad relacionados con la seguridad, y determinar su importancia relativa según la perciben los contratistas para ayudar (mas) en la reducción de accidentes. Se realizó un estudio utilizando un cuestionario que incluía 55 ítems el que fue agrupado en 15 grandes categorías. El análisis de las respuestas encontró los factores mas importantes los cuales incluían: "la organización de seguridad formada por la cultura comunitaria considera que la seguridad es una necesidad vital para la gente", "se requiere que todos los gerentes/administradores pasen por un proceso de entrenamiento en el manejo de la seguridad", "todos los ingenieros deben pasar por un proceso de entrenamiento importante en manejo de seguridad", "la falta de un entrenamiento orientador de los nuevos trabajadores disminuye la calidad y significa un aumento de riesgo para ellos", y "la organización de seguridad debe estar formada de tal modo que los trabajadores y la directiva ejerza un comportamiento positivo con respecto a la seguridad". Los resultados arrojaron que el grupo con entrenamiento en seguridad fue considerado como el más importante dentro de 15 categorías Resumen en inglés Construction industry is one of the largest and most important industries in Palestine. Quality and safety in the industry still suffers from ignorance and lack of supervision and accident rate on construction projects is very high. The objective of this paper is to identify the quality and safety factors that relate to safety, and determine their relative importance as perceived by contractors to help reduction of accidents. A survey was conducted by using a 55 item ques (mas) tionnaire which was grouped into 15 major categories. Analysis of the responses found the most important factors that included: "safety organization formed with community culture considers safety is a vital need for people", "all managers are required to go through proper safety management training", "all engineers are needed to go through relevant safety management training", "lack of orientation training of new workers decreases quality and increases risks for them", and "safety organization formed in such a way that workers and top management exercise positive behavior towards safety". The results found that safety training group was categorized as the most important among the 15 categories

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Eficacia y seguridad de la inyección intravítrea de bevacizumab en el tratamiento del glaucoma neovascular: revisión sistemática/ Efficacy and safety of intravitreal injection of bevacizumab in the treatment of neovascular glaucoma: systematic review

Martínez-Carpio, P.A.; Bonafonte-Márquez, E.; Heredia-García, C.D.; Bonafonte-Royo, S.
2008-10-01

Resumen en español Propósito: Revisión sistemática sobre la eficacia y seguridad de la inyección intravítrea de bevacizumab (IVB) en el tratamiento del glaucoma neovascular (GNV). Se incluyen todos los trabajos originales publicados en Medline hasta agosto de 2008. Métodos: Búsqueda y selección de la información en Internet y Medline, validadas mediante el Índice Kappa (K). Estudio estadístico y clínico de los resultados en los trabajos seleccionados, uno a uno. Resultados: Se e (mas) ncuentran 26 artículos originales que analizan la eficacia y seguridad del procedimiento en casos únicos y en series cortas de casos. 24 de ellos se analizan conjuntamente, con un total de 127 ojos intervenidos. La eficacia calculada para casos difíciles es del 68,7%. Las recidivas en un seguimiento de 4,2 meses son del 18,6%. Todos los trabajos son posteriores a 2006 y ninguno cumple criterios de ensayo clínico aleatorizado. Las complicaciones de la IVB son inferiores al 0,78% y no se observan complicaciones sistémicas. Conclusiones: El bevacizumab demuestra que las inyecciones intravítreas pueden ser muy eficaces y seguras para la manipulación terapéutica de los factores de crecimiento en el segmento anterior. La IVB se perfila como un tratamiento de primera línea en casos de GNV dificiles. Se necesitan ensayos clínicos controlados que confirmen estos resultados y autorizen el uso. Resumen en inglés Purpose: Systematic review on efficacy and safety of intravitreal bevacizumab (IVB) in the treatment of neovascular glaucoma (NVG). All original papers published in Medline (prior to August 2008) were included. Methods: Search and selection of information on the internet and in Medline, validated by Kappa Index (K). Statistical and clinical study of the results in the selected articles on a one by one basis. Results: 26 original papers analyzed the efficacy and safety of (mas) the procedure in case reports and short series of cases (127 eyes). The efficacy calculated in the sample was 68.7% and the recurrence rate was 18.6% in 4.2 months of follow-up. All studies were after 2006 and none of them was a clinical randomized controlled assay. Ophthalmic complications were under 0.78% and no systemic complications were found. Conclusions: The use of bevacizumab demonstrates that intravitreal injections may be effective and useful to manipulate growth factors in the anterior chamber. IVB could serve as a first line treatment for NVG. Clinical trials are needed to confirm these results before its use is authorized.

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Auditorías de seguridad vial de carreteras en operación/ In-Service Road Safety Audits

Mendoza-Díaz, A; Abarca-Pérez, E; Centeno-Saad, A.G.
2009-06-01

Resumen en español Una auditoría de seguridad vial es un análisis formal que pretende garantizar que un camino existente o futuro cumpla con criterios óptimos de seguridad, llevado a cabo por un equipo de expertos, cuyos miembros son independientes del proyecto del camino. Puede realizarse en una, varias o todas las etapas del proyecto (planeación, proyecto, construcción, antes de abrir el camino al tránsito y operación). El desarrollo e implantación de un proceso de auditorías de (mas) seguridad en carreteras es una de las estrategias que se han aplicado en México en los últimos años para reducir la accidentalidad y sus consecuencias asociadas. El objetivo de este trabajo es presentar los procedimientos que se han desarrollado y aplicado en México, así como los beneficios y problemas que se han encontrado. Se ilustra también la aplicación de esos procedimientos, a un caso específico. Se hace énfasis en la auditoría de carreteras en operación, que es el tipo que mayor aplicación y desarrollo ha tenido en México. Resumen en inglés A road safety audit is a formal analysis that seeks to guarantee that an existing or future road fulfills optimal safety criteria, conducted by a team of experts who se members are independent of the road project. It can be carried out in one, several or all of the stages of the project (planning, design, construction, before opening the road to traffic, and operation). The development and implementation of a road safety audit process is one of the strategies that have be (mas) en applied in Mexico in recent years to reduce road accidents and their associated consequences. The objective of this work is to present the procedures that have been developed and applied in Mexico, as well as the benefits and problems that have been encountered. The application of those procedures to a specific case is also shown. Emphasis is made in the audit of high ways in the operation stage, which is the type that greater application and development has had in Mexico.

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Supervisando la seguridad vial en el Perú/ Supervising road safety in Peru

Sagástegui, Freddy
2010-06-01

Resumen en español En este artículo se describe algunos problemas en seguridad vial que la Defensoría del Pueblo del Perú, en su trabajo como ente supervisor de la administración pública ha detectado, entre esos problemas se mencionan a: la escasa y mala elaboración de estadísticas de accidentes de tránsito; la inconsistencia del Consejo Nacional de Seguridad Vial y la irresponsabilidad de los gobiernos regionales y locales por su falta de aplicación del Plan Nacional de Seguridad (mas) Vial. Ante ello, la Defensoría del Pueblo sugiere que el Estado desarrolle un sistema estadístico riguroso, que fortalezca al Consejo Nacional de Seguridad Vial y que los diferentes sectores del Estado desarrollen el mencionado Plan Nacional. Resumen en inglés In this article some problems in road safety are described, which have been detected by the Ombudsman of Peru, as part of its role of public administration supervisor, amongst these problems we mention: lack of and inadequate elaboration of the statistics on road traffic accidents, the inconsistency of the National Council for Road Security and the lack of responsibility of the local and regional governments reflected by the lack of application of the National Plan of Roa (mas) d Safety. Facing this, the Ombudsman suggests that the State develops a rigorous statistical system, strengthens the National Council of Road Safety and that the different sectors of the government develop the mentioned National Plan.

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Aplicación de la teoría de seguridad al diseño de cimentaciones en arenas: Chequeo de linealidad/ Application of the safety theory to the design of foundations in sands: Checkup of the linear limit

González Cueto Vila, Ana Virginia; Quevedo Sotolongo, Gilberto
2007-08-01

Resumen en español En el presente trabajo se realiza el análisis de la seguridad para el diseño de cimentaciones superficiales en arenas por el método de los Estados Límites, a través de la aplicación de la Teoría de la Seguridad, llegando al reajuste de los coeficientes de seguridad establecidos en la Norma Cubana actual. En específico se valora el chequeo de la Presión Límite de Linealidad, logrando establecerse un análisis comparativo entre los resultados que se obtienen con l (mas) os coeficientes de seguridad actuales y los propuestos en este trabajo, evidenciándose que con estos últimos se logran diseños más racionales Resumen en inglés This paper deal with the design of shallow foundations on sands by using the Limit State Method. The Safety Theory is applied in order to obtain the safety coefficients needed for the design on friction soils. The Checkup of the Pressure Linear Limit is implemented, and the results obtained are compared with the safety coefficients of the Cuban Standard. The coefficients obtained in this work make possible more economic designs

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El punto de vista de los pacientes sobre la seguridad clínica de los hospitales: Validación del Cuestionario de Percepción de Seguridad/ Hospital clinical safety from the patient's point of view: Validation of a safety perception questionnaire

Mira, José Joaquín; Lorenzo, Susana; Vitaller, Julián; Ziadi, Medhi; Ortiz, Lidia; Ignacio, Emilio; Aranaz, Jesús
2009-11-01

Resumen en inglés Background: Approximately 10% of hospitalized patients suffer an adverse event during their hospital stay. An important proportion of subjects also feel that they have a high risk of suffering such an event during an eventual hospitalization. Aim: To determine the perception on clinical safety among patients discharged from a hospital. Material and methods: A questionnaire about hospital safety was mailed to 1300 patients discharged from a hospital. The questionnaire was (mas) analyzed using construct validity predictive validity and Cronbach Alpha for internal consistency Results: The questionnaire was answered by 384 patients, yielding a response rate of 29%. Of these, 77 incomplete answers were discarded. Thirty-one subjects (10%) reported a possible adverse event. In 19 cases (5.8%), it was due to medication errors and in 19 (6.1%), to surgical procedures. In seven cases (2.3%), both errors coincided (2.3%). According to the predictive validity of the questionnaire, if a patient reports an adverse event, the confidence in the hospital and in the professionals is reduced (p

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Tendencias en investigación sobre seguridad y salud laboral: Propuesta metodológica aplicada al sector de la construcción/ Trends in research about occupational safety and health: Methodology applied to the construction industry

Carvajal Peláez, Gloria Isabel; Pellicer Armiñana, Eugenio
2009-07-01

Resumen en español En este artículo se realiza un análisis de las tendencias en investigación sobre seguridad y salud ocupacional aplicadas al sector de la construcción. Se investigaron fuentes publicadas en inglés (1930 -2007) y se encontraron más de 250 artículos. Para clasificar la información, se propone el "ciclo riesgo accidente" formado por cinco pasos que reflejan la realidad de la seguridad laboral en la construcción. Para cada paso, se seleccionaron las publicaciones más (mas) representativas y se elaboraron árboles de evolución lógica teniendo en cuenta el contenido, grado de importancia, orden cronológico, aplicación sobre cada tema, etc. Con estos árboles, se pasa de lo general a lo particular en forma cronológica, para demostrar las tendencias actuales en investigación en seguridad y salud en la construcción y podemos concluir que la investigación en este aspecto sigue siendo escasa, tratándose de un campo lleno de oportunidades y con un futuro prometedor. Resumen en inglés This article analyzes trends in research in occupational safety and health applied to the construction industry. The sources of information published in English (1930-2007) and found more than 250 articles. In order to classify these documents, is proposed the "risk-accident cycle" composes by five steps that reflect the reality of occupational safety and health in the construction industry. For each one of them, the papers more representative were selected and later elab (mas) orated a tree of chronological evolution considering aspects such as the content, degree of importance, chronological order, application on each subject, etc. With the elaboration of these trees, show the passage of the general to the particular in chronological form, for demonstrating the actual trends in research in safety and health in the construction. As a final remark, nowadays, research in safety and health in the construction is still very limited, being a field with many opportunities and a promising future.

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Escala de clima para la iniciativa y para la seguridad psicológica: adaptación al castellano y su relación con el desempeño organizacional Spanish adaptation of the scale of organizational climate focused on the support of initiative and psychological safety: its relation with organizational performance

Lisbona Bañuelos, Ana; Palací Descals, Francisco J.; Gómez Bernabeu, Ana

El clima para la iniciativa es un constructo a nivel organizacional que se refiere a las prácticas y procedimientos informales y formales de la organización que guían y apoyan una aproximación hacia el trabajo proactiva, autoiniciada y persistente. El clima para la seguridad psicológica se refiere a...

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Avanzando en la gestión y seguridad terapéutica: recuento de comprimidos/ Advancing in management and therapeutic safety: pill count

Coto Moreno, Rocío; Laviana Fernández, Ángeles; Pereda González, Azucena; Álvarez Oviedo, Ruth; Díaz García, Covadonga; Esteban Hernández, Patricia; Blanco Suárez, Carmen; González Suárez, Gloria; Diez Ojea, Beatriz; Alonso Álvarez, Manuel Ángel
2010-09-01

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Dilemas éticos frente a la seguridad del paciente. Cuidar es pensar/ Ethical Dilemmas Facing the Patient's Safety: Care means Ponder

Gómez Córdoba, Ana Isabel; Espinosa, Ángela Fernanda
2006-10-01

Resumen en español Este artículo tiene como objetivo, a través del análisis del evento adverso, resaltar la importancia del acto de cuidado de enfermería en el marco de la prestación ética de los servicios de salud. Para tal fin se revisarán conceptos generales sobre ética, evento adverso y evento adverso en enfermería, para finalizar con unas recomendaciones para la garantía de la seguridad en la atención de los pacientes en un proceso específico de atención en enfermería: la administración de medicamentos. Resumen en inglés This article's purpose, using the adverse event analysis, is to highlight the importance of care nursing activity within rendering an ethical health service framework. Thus, there will be reviewed some general concepts about ethics, as well as the adverse event and the adverse event in nursing, and finally finishing with some recommendations to guarantee the patient's assistance safety in a particular process of nursing assistance: administration of medicines.

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Efectividad de las intervenciones de seguridad vial basadas en la evidencia: una revisión de la literatura/ Evidence-based effectiveness of road safety interventions: a literature review

Novoa, Ana M.; Pérez, Katherine; Borrell, Carme
2009-12-01

Resumen en español Introducción: Únicamente se deberían implementar las intervenciones de seguridad vial con evidencia científica de su efectividad. El objetivo de este trabajo consiste en resumir la evidencia disponible sobre la efectividad de las intervenciones de seguridad vial para reducir las colisiones, las lesiones y las muertes de tráfico. Metodología: Se incluyeron todas aquellas revisiones de la literatura publicadas en una revista científica que evaluaran la efectividad de (mas) una o más intervenciones de seguridad vial, y cuyas medidas de resultado fueran colisiones, lesiones o muertes de tráfico. Se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en bases de datos de la literatura científica. Las intervenciones se clasificaron según su evidencia de efectividad para reducir las lesiones de tráfico (intervenciones efectivas, insuficiente evidencia de efectividad, intervenciones no efectivas) siguiendo la estructura de la matriz de Haddon. Resultados: Se incluyeron 54 revisiones. Se hallaron intervenciones efectivas antes, durante y después de la colisión, y para todos los factores: a) el individuo: el permiso de conducir gradual (reducción del 31% de las lesiones de tráfico); b) el vehículo: control electrónico de estabilidad (2 a 41%); c) las infraestructuras: pacificación del tráfico (0 a 20%), y d) el entorno social: radares (7 a 30%). Algunas intervenciones no son efectivas, en especial la educación vial, y otras requieren mayor investigación. Conclusión: Las intervenciones más efectivas son aquellas que reducen o eliminan el riesgo y que no dependen del cambio de comportamiento de los usuarios ni de sus conocimientos sobre seguridad vial. Aquellas intervenciones basadas exclusivamente en la educación no son efectivas para reducir las lesiones de tráfico. Resumen en inglés Introduction: Only road safety interventions with scientific evidence supporting their effectiveness should be implemented. The objective of this study was to identify and summarize the available evidence on the effectiveness of road safety interventions in reducing road traffic collisions, injuries and deaths. Methodology: All literature reviews published in scientific journals that assessed the effectiveness of one or more road safety interventions and whose outcome mea (mas) sure was road traffic crashes, injuries or fatalities were included. An exhaustive search was performed in scientific literature databases. The interventions were classified according to the evidence of their effectiveness in reducing road traffic injuries (effective interventions, insufficient evidence of effectiveness, ineffective interventions) following the structure of the Haddon matrix. Results: Fifty-four reviews were included. Effective interventions were found before, during and after the collision, and across all factors: a) the individual: the graduated licensing system (31% road traffic injury reduction); b) the vehicle: electronic stability control system (2 to 41% reduction); c) the infrastructure: area-wide traffic calming (0 to 20%), and d) the social environment: speed cameras (7 to 30%). Certain road safety interventions are ineffective, mostly road safety education, and others require further investigation. Conclusion: The most successful interventions are those that reduce or eliminate the hazard and do not depend on changes in road users' behavior or on their knowledge of road safety issues. Interventions based exclusively on education are ineffective in reducing road traffic injuries.

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Efectividad de las intervenciones de seguridad vial basadas en la evidencia: una revisión de la literatura/ Evidence-based effectiveness of road safety interventions: a literature review

Novoa, Ana M.; Pérez, Katherine; Borrell, Carme
2009-12-01

Resumen en español Introducción: Únicamente se deberían implementar las intervenciones de seguridad vial con evidencia científica de su efectividad. El objetivo de este trabajo consiste en resumir la evidencia disponible sobre la efectividad de las intervenciones de seguridad vial para reducir las colisiones, las lesiones y las muertes de tráfico. Metodología: Se incluyeron todas aquellas revisiones de la literatura publicadas en una revista científica que evaluaran la efectividad de (mas) una o más intervenciones de seguridad vial, y cuyas medidas de resultado fueran colisiones, lesiones o muertes de tráfico. Se llevó a cabo una búsqueda exhaustiva en bases de datos de la literatura científica. Las intervenciones se clasificaron según su evidencia de efectividad para reducir las lesiones de tráfico (intervenciones efectivas, insuficiente evidencia de efectividad, intervenciones no efectivas) siguiendo la estructura de la matriz de Haddon. Resultados: Se incluyeron 54 revisiones. Se hallaron intervenciones efectivas antes, durante y después de la colisión, y para todos los factores: a) el individuo: el permiso de conducir gradual (reducción del 31% de las lesiones de tráfico); b) el vehículo: control electrónico de estabilidad (2 a 41%); c) las infraestructuras: pacificación del tráfico (0 a 20%), y d) el entorno social: radares (7 a 30%). Algunas intervenciones no son efectivas, en especial la educación vial, y otras requieren mayor investigación. Conclusión: Las intervenciones más efectivas son aquellas que reducen o eliminan el riesgo y que no dependen del cambio de comportamiento de los usuarios ni de sus conocimientos sobre seguridad vial. Aquellas intervenciones basadas exclusivamente en la educación no son efectivas para reducir las lesiones de tráfico. Resumen en inglés Introduction: Only road safety interventions with scientific evidence supporting their effectiveness should be implemented. The objective of this study was to identify and summarize the available evidence on the effectiveness of road safety interventions in reducing road traffic collisions, injuries and deaths. Methodology: All literature reviews published in scientific journals that assessed the effectiveness of one or more road safety interventions and whose outcome mea (mas) sure was road traffic crashes, injuries or fatalities were included. An exhaustive search was performed in scientific literature databases. The interventions were classified according to the evidence of their effectiveness in reducing road traffic injuries (effective interventions, insufficient evidence of effectiveness, ineffective interventions) following the structure of the Haddon matrix. Results: Fifty-four reviews were included. Effective interventions were found before, during and after the collision, and across all factors: a) the individual: the graduated licensing system (31% road traffic injury reduction); b) the vehicle: electronic stability control system (2 to 41% reduction); c) the infrastructure: area-wide traffic calming (0 to 20%), and d) the social environment: speed cameras (7 to 30%). Certain road safety interventions are ineffective, mostly road safety education, and others require further investigation. Conclusion: The most successful interventions are those that reduce or eliminate the hazard and do not depend on changes in road users' behavior or on their knowledge of road safety issues. Interventions based exclusively on education are ineffective in reducing road traffic injuries.

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Nuevas iniciativas para mejorar la seguridad de la utilización de los medicamentos en los hospitales/ New initiatives to improve medication safety in hospitals

Otero López, María José
2004-06-01

Resumen en español Los errores de medicación constituyen un grave problema de salud pública, reconocido actualmente como tal por profesionales sanitarios, sociedades, autoridades sanitarias y organizaciones internacionales. Por ello se está promoviendo la búsqueda e implantación de prácticas efectivas dirigidas a mejorar la seguridad en la utilización de los medicamentos. En este artículo se describen brevemente algunas de las nuevas iniciativas prácticas que se han propuesto en lo (mas) s últimos años para prevenir los errores de medicación en el ámbito hospitalario. Estas iniciativas de mejora se basan en la instauración progresiva de una cultura institucional de seguridad y en el establecimiento de diversas prácticas para reducir los errores o para detectarlos a tiempo, impidiendo que causen efectos adversos a los pacientes. Entre estas nuevas iniciativas se mencionan las prácticas de seguridad aprobadas por el National Quality Forum y los nuevos objetivos de seguridad nacionales que exige la Joint Comission on Healthcare Accreditation desde 2003. Asimismo se mencionan algunas estrategias que se han ideado para facilitar la aplicación de estas prácticas, como son las Vías para la Seguridad de los Medicamentos, el desarrollo de proyectos colectivos entre hospitales y organizaciones expertas, o la introducción en los hospitales de la figura del especialista en seguridad en el uso de los medicamentos como apoyo para implantar estas prácticas. Por último, se destaca la dificultad que entraña llevar a la realidad asistencial estas prácticas de prevención de errores, paso que evidentemente es necesario afrontar para conseguir que realmente mejore la seguridad de los pacientes. Resumen en inglés Medication errors constitute a significant public health problem and are recognised as such nowadays among healthcare professionals, societies, authorities and international organizations. This has led to seeking and implementing effective practices focused on improving medication use safety. This article briefly describes some of the most recent initiatives promoted to prevent medication errors in the hospital setting. These safety improvement initiatives are based upon (mas) progressively developing an institutional culture of safety and on establishing practices designed to reduce errors or detect them in time, thus avoiding adverse effects to patients. Among these recent initiatives are the safety practices approved by the National Quality Forum, and the National Patient Safety Goals that the Joint Commission on Healthcare Accreditation has required since 2003. Also mentioned are several strategies that have been offered to facilitate the application of these practices, among which are the Pathways to Medication Safety, the development of collaborative projects among hospitals and organizations of experts, and the inclusion of a medication safety specialist in hospitals as a support figure overseeing the application of safety measures. Finally, the challenges inherent in putting these preventive measures into real patient´s care are discussed. The barriers confronting this step must obviously be faced if improvements in patient safety are truly to be achieve.

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Nuevas iniciativas para mejorar la seguridad de la utilización de los medicamentos en los hospitales/ New initiatives to improve medication safety in hospitals

Otero López, María José
2004-06-01

Resumen en español Los errores de medicación constituyen un grave problema de salud pública, reconocido actualmente como tal por profesionales sanitarios, sociedades, autoridades sanitarias y organizaciones internacionales. Por ello se está promoviendo la búsqueda e implantación de prácticas efectivas dirigidas a mejorar la seguridad en la utilización de los medicamentos. En este artículo se describen brevemente algunas de las nuevas iniciativas prácticas que se han propuesto en lo (mas) s últimos años para prevenir los errores de medicación en el ámbito hospitalario. Estas iniciativas de mejora se basan en la instauración progresiva de una cultura institucional de seguridad y en el establecimiento de diversas prácticas para reducir los errores o para detectarlos a tiempo, impidiendo que causen efectos adversos a los pacientes. Entre estas nuevas iniciativas se mencionan las prácticas de seguridad aprobadas por el National Quality Forum y los nuevos objetivos de seguridad nacionales que exige la Joint Comission on Healthcare Accreditation desde 2003. Asimismo se mencionan algunas estrategias que se han ideado para facilitar la aplicación de estas prácticas, como son las Vías para la Seguridad de los Medicamentos, el desarrollo de proyectos colectivos entre hospitales y organizaciones expertas, o la introducción en los hospitales de la figura del especialista en seguridad en el uso de los medicamentos como apoyo para implantar estas prácticas. Por último, se destaca la dificultad que entraña llevar a la realidad asistencial estas prácticas de prevención de errores, paso que evidentemente es necesario afrontar para conseguir que realmente mejore la seguridad de los pacientes. Resumen en inglés Medication errors constitute a significant public health problem and are recognised as such nowadays among healthcare professionals, societies, authorities and international organizations. This has led to seeking and implementing effective practices focused on improving medication use safety. This article briefly describes some of the most recent initiatives promoted to prevent medication errors in the hospital setting. These safety improvement initiatives are based upon (mas) progressively developing an institutional culture of safety and on establishing practices designed to reduce errors or detect them in time, thus avoiding adverse effects to patients. Among these recent initiatives are the safety practices approved by the National Quality Forum, and the National Patient Safety Goals that the Joint Commission on Healthcare Accreditation has required since 2003. Also mentioned are several strategies that have been offered to facilitate the application of these practices, among which are the Pathways to Medication Safety, the development of collaborative projects among hospitals and organizations of experts, and the inclusion of a medication safety specialist in hospitals as a support figure overseeing the application of safety measures. Finally, the challenges inherent in putting these preventive measures into real patient´s care are discussed. The barriers confronting this step must obviously be faced if improvements in patient safety are truly to be achieve.

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Estudio comparativo de agujas con sistema de seguridad vs agujas sin sistema de seguridad/ Comparative study of safety needles and non-safety needles

Brazalet Tejerina, Mónica; Rico García, Beatriz; Sánchez Tocino, Mª Luz; Lentijo Noval, Miriam; Sánchez Martín, Alberto; Villoria González, Silvia
2008-12-01

Resumen en español La práctica diaria de la enfermera en hemodiálisis implica riesgos laborales como las punciones accidentales, con el consecuente riesgo de contacto con agentes biológicos, Por tanto, se debe utilizar el mayor número posible de útiles con dispositivos de seguridad. Nuestro objetivo fue evaluar las posibles diferencias entre las agujas con dispositivo de seguridad y las agujas sin dispositivo de seguridad para la punción de las fístulas arteriovenosas. Llevamos a cab (mas) o un estudio prospectivo experimental con 42 pacientes portadores de fístula antóloga. Se creó un registro de datos relacionados con el "paciente", el "profesional" y el "material" para valorar las diferencias existentes entre ambos tipos de aguja. Se analizaron en un total de 35 pacientes en 455 sesiones. No hubo diferencias significativas en el uso o no del dispositivo de seguridad en cuanto al dolor provocado, los flujos de sangre, las presiones venosas o el sangrado de las punciones. De 910 punciones con agujas con dispositivo de seguridad en 24 ocasiones se atascó el dispositivo. Resumen en inglés The daily practice of nurses working in haemodialysis involves risks such as accidental injections, with the consequent risk of contact with biological agents. Accordingly, the highest possible number of tools with safety devices should be used. Our aim was to evaluate the possible differences between needles fitted with safety devices and needles which did not have such devices in the puncture of arteriovenous fistulas. We carried out an experimental prospective study wi (mas) th 42 patients who had antologous fistulas. A register was created of data relating to the "patient", the "professional" and the "material" in order to evaluate differences between the two different types of needle. A total of 35 patients were analysed over 455 sessions. There were no significant differences in the use or not of the safety device with regard to the pain caused, blood flow, venous pressure or bleeding on puncture. Of 910 injections with safety needles, the device jammed on 24 occasions.

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El problema de los accidentes en edificios. La reglamentación de la seguridad de utilización

Queipo de Llano Moya, Juan; Vega Catalán, Luis; Alonso-Majagranzas, Yolanda

[EN] Safety in use regulations help to improve the quality of buildings in relation to the accidents occurred during its normal use, that means when the building and its elements are used in the way they are designed for (not attempting to regulate the malicious or imprudent use of the building or s...

DRIVER (Spanish)

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El problema de los accidentes en edificios. La reglamentación de la seguridad de utilización

Queipo de Llano Moya, Juan; Vega Catalán, Luis; Alonso-Majagranzas, Yolanda
2005-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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Implantación del Sistema de Gestión de Calidad y Seguridad en la producción de cerdos con destino farmacéutico/ Introduction of Quality and Safety Management System in pig's production with pharmaceutical fates

Jiménez Domínguez, Leidys Dolores; Castiñeiras Díaz, Mirta; Castro Perdomo, Manuel; Torres Cárdenas, Verena; Pérez Rojas, Aleyda; Lezcano Miraba, Sofía Orquídea
2010-06-01

Resumen en español Para obtener una materia prima farmacéutica de origen biológico (pulmones útiles de cerdo), a partir de cerdos jóvenes, con los requisitos de calidad e inocuidad establecidos para ser empleada en la producción de medicamentos (Surfacen), se implantó un modelo de Gestión de Calidad y Seguridad en este proceso productivo, para lo cual se emplearon como materiales de trabajo las normas de las Buenas Prácticas de Producción, las regulaciones farmacéuticas, los requi (mas) sitos del Sistema de Análisis de Peligros y Control de Puntos Críticos, así como la evaluación de los indicadores productivos y de eficiencia. Los resultados obtenidos están en correspondencia con la información recopilada en el diagnóstico aplicado en la etapa del diseño y se evidenciaron en la aplicación de los manuales del Sistema de Análisis de Peligros y Control de Puntos Críticos, los procedimientos normalizativos de operación e instructivos y los registros de las actividades. Se concluye que el sistema implantado permitió capacitar al personal, identificar los puntos críticos de control del proceso, documentar y registrar las actividades, incrementar los controles, así como recopilar datos para medir la trazabilidad de las operaciones y dar respuestas oportunas a las solicitudes de los clientes. Resumen en inglés To obtain a biological-origin pharmaceutical raw material (pig useful lung) from young pigs fulfilling the safety and quality requirements to use in drug manufacture (Surfacen®), Quality and Safety Management model was applied in this productive process where work materials used were the Good Practice of Production guidelines, pharmaceutical regulations, requirements of Analysis System of Dangers and Control of Critical Points, as well as the evaluation of productive end (mas) efficient indicators. Results obtained corresponding to collected information in diagnosis applied in design stage evidenced in the manual application of Analysis System of Dangers and Control of Critical Points, operation and instructive standardization procedures, and the activity registries. We conclude that the system applied allowed us in staff training, to identify the critical points of process control, to document and record the activities, to increment the controls, as well as to collect data to measure the operations path and give the appropriate responses to client request.

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Procedimiento para revisión (sin hidrometría) de la seguridad hidrológica de presas pequeñas para riego/ Procedure for hydrological safety assessment of small irrigation dams (without hydrometry)

Campos-Aranda, Daniel F.
2008-08-01

Resumen en español En este trabajo se define el concepto de seguridad hidrológica de las presas, se citan varias definiciones sobre cuencas y presas pequeñas como marco de referencia del objetivo del trabajo. Se describe cómo se procesó la información hidrométrica de gastos y volúmenes anuales disponible en 16 presas importantes de México. Con base en los resultados de tales análisis se formula un procedimiento de seis pasos para construir hidrogramas tipo Gamma esbeltos y aplanado (mas) s en cuencas pequeñas sin datos hidrométricos, los cuales permiten la revisión de la seguridad hidrológica de una presa pequeña. Se expone una aplicación numérica de contraste y dos conclusiones indican que el procedimiento es simple, fácil de aplicar y sus resultados son de vital importancia, sobre todo en presas bajo riesgo hidrológico en las cuales hay que establecer soluciones cuantitativas para sobreelevar la cortina o ampliar la capacidad del vertedor de excedencias. Un procedimiento como el desarrollado es importante ya que existen miles de presas pequeñas para riego en México, que no disponen de la información hidrométrica citada y que, sin embargo, requieren de manera urgente ser revisadas hidrológicamente. Resumen en inglés In this paper is defined the concept of hydrologic dam safety, and several definitions of watersheds and small dams are cited as the framework for the objective of this study. A description is given of how the available hydrometric information on annual flows and volumes of 16 important Mexican dams was processed. Based on the results of these analyses, a six-step procedure was formulated to construct slender and flat Gamma-type hydrographs for small watersheds for which (mas) there is no hydrometric data. With these hydrographs, hydrologic safety of a small dam can be assessed. A numerical contrast application is presented and two conclusions indicate that the procedure is simple and easily applied, and that the results are of vital importance, especially for dams with hydrologic risk for which quantitative solutions are necessary when the dam is to be raised or the capacity of the spillways is to be enlarged. A procedure such as this is important since there are thousands of small irrigation dams in México for which this hydrometric information is not available and which urgently require hydrological evaluation.

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Un acercamiento a las condiciones de trabajo y seguridad de una pequeña empresa mexicana/ An approach to the work and safety conditions at a small Mexican company

Guerrero Zárraga, Clara; Cruz Flores, Adriana Cecilia
2010-06-01

Resumen en español Estudios recientes en el campo de la salud laboral han esbozado los efectos adversos que la flexibilización de las condiciones de trabajo y de las relaciones laborales han generado en la salud de los trabajadores de medianos y grandes establecimientos; estos efectos no han sido estudiados con rigor en la pequeña empresa a pesar del panorama tan desalentador en que funcionan la mayoría de ellas. Objetivo: identificar las condiciones de trabajo y seguridad en una pequeñ (mas) a empresa de la ciudad de México. Se realizó un estudio observacional y analítico en una empresa de 37 trabajadores. Se empleó una guía de observación del proceso de trabajo y una Guía de Seguridad e Higiene, tomada de la fuente original del modelo holístico de la Verificación Diagnóstico y Vigilancia de la Salud Laboral en la Empresa, la cual consta de 16 apartados, de los cuales se tomaron 14 relacionados a esta temática. Se detectó de manera general que las condiciones de seguridad e higiene en el establecimiento en estudio son prácticamente inexistentes y no se llevan a cabo las especificaciones legales establecidas en la normatividad oficial. La falta de recursos económicos y ausencia de técnicas vanguardistas que caracterizan a la empresa en estudio, la obliga a reestructurar su forma de organización del trabajo para subsistir y no desaparecer, lo que conlleva a que los trabajadores laboren en un estado de máxima precariedad que vulnera su salud. Resumen en inglés Recent studies in occupational health have underscored the adverse health effects of flexible work conditions and labor relations among workers at medium and large companies. These effects have not been rigorously studied in small companies, despite what is generally known about their poor working conditions. Objective: To identify the work and safety conditions at a small company in Mexico City. An analytical and observational study was conducted in a company of 37 worke (mas) rs. Guidelines for observation of work process and for hygiene and safety, based on the"Verification, Diagnosis and Occupational Health Surveillance in a Company" holistic model, which consists of 16 sections, of which 14 were used. In general, hygiene and safety conditions in this company were nonexistent, and there was little to no compliance with existing official regulations. The lack of economic resources and modern control technologies that characterize this small company, require it to restructure the way its work is organized in order to survive, subjecting workers to highly precarious working conditions and endangering their health.

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Enfoque de los sistemas complejos en seguridad del paciente/ Approach of the complex systems in the patient's safety

Betancourt Betancourt, José A; Cepero Morales, Raúl J
2009-10-01

Resumen en español Para confeccionar la presente revisión se utilizaron bases de datos disponibles en INFOMED, (EBSCO, PUBMED e HINARI;) utilizando el descriptor patient safety. Se destaca el hecho de que existe abundante bibliografía actualizada en las bases de datos de INFOMED, la cual muestra tendencia internacional al uso de herramientas propias del enfoque de la complejidad tales como el incremento de las conexiones entre elementos del sistema, mejora en las tecnologías de la inform (mas) ación y la comunicación que facilitan la interconexión entre estos elementos. La presente revisión se realiza con fines divulgativos y como base para un proyecto de investigación que se va a emprender entre el Centro de Medicina y Complejidad y el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech. Resumen en inglés To make the present review, available databases were used at INFOMED, (EBSCO, PUBMED and HINARI) using "patient safety" as descriptor. Abundant up-dated bibliography in the INFOMED databases exists, which shows international tendency to the use of typical tools of the complexity approach such as the increment of the connections among elements of the system, improvement in the technologies of the information and communication that facilitate the interconnection among these (mas) elements. The present review is carried out with publishing purposes and as basis for an investigation project that will undertake between the Medicine and Complexity Center and the University Hospital Manuel Ascunce Domenech.

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Prevención de infecciones nosocomiales: estrategias para mejorar la seguridad de los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos/ Prevention of nosocomial infections: strategies to improve the safety of the patients in the Intensive Care Unit

Lisboa, T.; Rello, J.
2008-07-01

Resumen en español La prevención de la infección nosocomial constituye una oportunidad de intervención para promover la seguridad de los pacientes. Las estrategias para obtener la mejora de las medidas de prevención disponibles son el principal desafió en la práctica clínica. El uso de paquetes de medidas, la formación continua, y las informaciones acerca del cumplimiento de las medidas propuestas son cruciales para mejorar la seguridad de los pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos. Resumen en inglés Infection prevention is an intervention opportunity to promote patient safety. The strategies to obtain the full implementation of available prevention measures is the main challenge in clinical practice. Using care bundles, continuing education and feedback on adherence to the measures proposed are key points to improve the safety of patients in the Intensive Care Unit.

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Consenso de un grupo de expertos mexicanos: Eficacia y seguridad del Metamizol (Dipirona)/ Consensus of a Group of Mexican Experts: Efficacy and Safety of Metamizol (Dipirone)

Arcila-Herrera, Heriberto; Barragán-Padilla, Sergio; Borbolla-Escoboza, José Rafael; Canto-Solís, Antonio; Castañeda-Hernández, Gilberto; de León-González, Maximiliano; Genis-Rondero, Miguel Ángel; Granados-Soto, Vinicio; Gutiérrez-García, José Luis; Hernández-Hernández, Sonia; Kassian-Rank, Alicia; Lara-Perera, Víctor; Vargas-Correa, Jorge Bernardo; Palma-Aguirre, José Antonio; Campos Lara, María G
2004-02-01

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Noticias de prensa sobre errores clínicos y sensación de seguridad al acudir al hospital/ News items about clinical errors and safety perceptions in hospital patients

Mira, José Joaquín; Guilabert, Mercedes; Ortíz, Lidia; Navarro, Isabel María; Pérez-Jover, María Virtudes; Aranaz, Jesús María
2010-01-01

Resumen en español Objetivo: Analizar el tratamiento informativo que realiza la prensa de los errores clínicos y su influencia en los pacientes. Métodos: Estudio cualitativo y cuantitativo. Primero, análisis de contenido de las noticias publicadas en 6 periódicos entre abril y noviembre de 2007. Segundo, encuesta a 829 pacientes de 5 hospitales de 4 comunidades autónomas. Resultados: Se analizan 90 casos que generan 128 noticias, con una media de 16 impactos mensuales. En 91 (71,1%) se (mas) contrastó la fuente. En 78 (60,9%) apareció el autor. El impacto de las noticias fue de -4,86 puntos (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: -4,15-5,57). En 59 casos (57%) se atribuye el error al sistema, en 27 (21,3%) a los profesionales y en 41 (32,3%) a ambos. Ni el número de columnas (p=0,702), ni la inclusión de postitular (p=0,195), ni el apoyo gráfico (p=0,9) se mostraron relacionados con las consecuencias del error. De 829 pacientes, 515 (62,1%; IC95%: 58,8-65,4%) afirmaron haber visto u oído recientemente noticias sobre errores clínicos en prensa, radio o televisión. La percepción de seguridad disminuye cuando coinciden la preocupación por ser víctima de un error clínico y el impacto reciente de noticias sobre errores en la prensa (c² o = 15,17; p=0,001). Conclusiones: Todas las semanas aparece alguna noticia sobre errores clínicos en algún medio. El tratamiento en el periódico de las denuncias de supuestos errores es similar al de las noticias sobre sentencias judiciales por negligencia con daño irreparable. Las noticias sobre errores generan inseguridad en los pacientes. Es aconsejable crear espacios de encuentro entre periodistas y profesionales sanitarios. Resumen en inglés Objective: To analyze how news items about clinical errors are treated by the press in Spain and their influence on patients. Methods: We performed a quantitative and qualitative study. Firstly, news items published between April and November 2007 in six newspapers were analyzed. Secondly, 829 patients from five hospitals in four autonomous regions were surveyed. Results: We analyzed 90 cases generating 128 news items, representing a mean of 16 items per month. In 91 news (mas) items (71.1%) the source was checked. In 78 items (60.9%) the author could be identified. The impact of these news items was -4.86 points (95% confidence interval [95%CI]: -4.15-5.57). In 59 cases (57%) the error was attributed to the system, in 27 (21.3%) to health professionals, and in 41 (32.3%) to both. Neither the number of columns (p=0.702), nor the inclusion of a sub-header (p=0.195), nor a complementary image (p=0.9) were found to be related to the effect of the error on safety perceptions. Of the 829 patients, 515 (62.1%; 95%CI: 58.8-65.4%) claimed to have recently seen or heard news about clinical errors in the press, on the radio or on television. The perception of safety decreased when the same person was worried about being the victim of a clinical error and had seen a recent news item about such adverse events (c² or = 15.17; p=0.001). Conclusions: Every week news items about clinical errors are published or broadcast. The way in which newspapers report legal claims over alleged medical errors is similar to the way they report judicial sentences for negligence causing irreparable damage or harm. News about.

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Noticias de prensa sobre errores clínicos y sensación de seguridad al acudir al hospital/ News items about clinical errors and safety perceptions in hospital patients

Mira, José Joaquín; Guilabert, Mercedes; Ortíz, Lidia; Navarro, Isabel María; Pérez-Jover, María Virtudes; Aranaz, Jesús María
2010-01-01

Resumen en español Objetivo: Analizar el tratamiento informativo que realiza la prensa de los errores clínicos y su influencia en los pacientes. Métodos: Estudio cualitativo y cuantitativo. Primero, análisis de contenido de las noticias publicadas en 6 periódicos entre abril y noviembre de 2007. Segundo, encuesta a 829 pacientes de 5 hospitales de 4 comunidades autónomas. Resultados: Se analizan 90 casos que generan 128 noticias, con una media de 16 impactos mensuales. En 91 (71,1%) se (mas) contrastó la fuente. En 78 (60,9%) apareció el autor. El impacto de las noticias fue de -4,86 puntos (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: -4,15-5,57). En 59 casos (57%) se atribuye el error al sistema, en 27 (21,3%) a los profesionales y en 41 (32,3%) a ambos. Ni el número de columnas (p=0,702), ni la inclusión de postitular (p=0,195), ni el apoyo gráfico (p=0,9) se mostraron relacionados con las consecuencias del error. De 829 pacientes, 515 (62,1%; IC95%: 58,8-65,4%) afirmaron haber visto u oído recientemente noticias sobre errores clínicos en prensa, radio o televisión. La percepción de seguridad disminuye cuando coinciden la preocupación por ser víctima de un error clínico y el impacto reciente de noticias sobre errores en la prensa (c² o = 15,17; p=0,001). Conclusiones: Todas las semanas aparece alguna noticia sobre errores clínicos en algún medio. El tratamiento en el periódico de las denuncias de supuestos errores es similar al de las noticias sobre sentencias judiciales por negligencia con daño irreparable. Las noticias sobre errores generan inseguridad en los pacientes. Es aconsejable crear espacios de encuentro entre periodistas y profesionales sanitarios. Resumen en inglés Objective: To analyze how news items about clinical errors are treated by the press in Spain and their influence on patients. Methods: We performed a quantitative and qualitative study. Firstly, news items published between April and November 2007 in six newspapers were analyzed. Secondly, 829 patients from five hospitals in four autonomous regions were surveyed. Results: We analyzed 90 cases generating 128 news items, representing a mean of 16 items per month. In 91 news (mas) items (71.1%) the source was checked. In 78 items (60.9%) the author could be identified. The impact of these news items was -4.86 points (95% confidence interval [95%CI]: -4.15-5.57). In 59 cases (57%) the error was attributed to the system, in 27 (21.3%) to health professionals, and in 41 (32.3%) to both. Neither the number of columns (p=0.702), nor the inclusion of a sub-header (p=0.195), nor a complementary image (p=0.9) were found to be related to the effect of the error on safety perceptions. Of the 829 patients, 515 (62.1%; 95%CI: 58.8-65.4%) claimed to have recently seen or heard news about clinical errors in the press, on the radio or on television. The perception of safety decreased when the same person was worried about being the victim of a clinical error and had seen a recent news item about such adverse events (c² or = 15.17; p=0.001). Conclusions: Every week news items about clinical errors are published or broadcast. The way in which newspapers report legal claims over alleged medical errors is similar to the way they report judicial sentences for negligence causing irreparable damage or harm. News about.

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Disección traumática de la arteria carótida interna por el cinturón de seguridad: descripción de dos casos/ Traumatic dissection of the internal carotid artery by a safety belt: A report of two cases

López-Sánchez, M.; Ballesteros-Sanz, M.A.; Pérez-Ceballos, A.; González-Fernández, C.; López-Espadas, F.
2009-10-01

Resumen en español La disección traumática de la arteria carótida interna (DTACI) por traumatismo cerrado es una entidad rara e infradiagnosticada, y su incidencia es del 0,08-0,4% entre los pacientes que presentan lesiones traumáticas. El espectro de la lesión traumática de la arteria carótida interna incluye desde lesiones menores, como el espasmo, lesiones intimales o contusiones hasta seudoaneurismas y oclusión completa. La presentación clínica tardía es típica, incluyendo c (mas) efalea, hemiparesia, síndrome de Horner y parálisis de nervios craneales. La embolización secundaria a la disección puede provocar ictus isquémico con resultados que pueden ser fatales. La DTACI secundaria al cinturón de seguridad es muy rara, debida habitualmente al trauma cervical directo en el lado de la fijación al hombro con lesiones equimóticas externas típicas en el trayecto del cinturón. Presentamos 2 casos de DTACI con infarto cerebral asociado debida al cinturón de seguridad, y se discuten los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos propios de la lesión. Resumen en inglés Traumatic internal carotid artery dissection secondary to blunt trauma is a rare event accounting for 0.08 to 0.4% of all traumatic lesions. The spectrum of traumatic lesions that can affect the internal carotid artery includes minor lesions like spasm, intimal tears, or mural contusions and serious lesions like pseudoaneurysms and complete occlusion. Delayed clinical presentation is typical and can include headache, hemiparesis, partial Horner's syndrome, and cranial ner (mas) ve palsy. Embolization secondary to the dissection can have devastating effects because it may cause ischemic stroke. Traumatic internal carotid artery dissection after safety belt trauma is very rare; it is usually due to direct cervical trauma on the side of the shoulder fixation point, which causes external bruising along the pathway of the safety belt. We present two cases of traumatic internal carotid artery dissection with concomitant cerebral infarcts caused by safety belts; we discuss the clinical, diagnostic, and therapeutic aspects of this lesion.

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Una mirada crítica a la regulación de las medidas de seguridad en Chile/ A Critical Glance to The Regulation of Safety Measures in Chile

Falcone Salas, Diego
2007-07-01

Resumen en español En Chile rige un sistema que establece dos formas de reacción frente a la criminalidad: penas y medidas de seguridad. A pesar de lo evidente de esta realidad, el derecho de las medidas de seguridad no ha sido objeto de mucha atención por la doctrina, ni de un tratamiento adecuado por la ley. En el presente trabajo se da cuenta del estado de la situación a nivel doctrinal, fijando los criterios que se consideran deseables en este ámbito en la actualidad, para luego realizar una confrontación con la realidad del ordenamiento jurídico chileno en la materia Resumen en inglés The Chilean system establishes two ways to react against criminality: sanctions and safety measures. Albeit this is an evident reality, neither the doctrine nor the law have treated in detail the right of the safety measures. This work presents the situation at a doctrinal level, setting the present desirable criterion, and then faces the reality of the legal system in this subject

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Valores de alerta en el laboratorio clínico y su aporte al cuidado y seguridad del paciente/ The contribution of critical laboratory values to patients' safety and care

Guzmán D, Ana María; Lagos L, Marcela
2009-04-01

Resumen en inglés Critical values are those laboratory values that are so abnormal that may threaten the life of a patient unless immediate corrective or therapeutic actions are undertaken. Among laboratory procedures, this definition has been incorporated to standards that watch over patients' safety. Health institutions should incorpórate this practice and monitor its effectiveness

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Organismos modificados genéticamente: una nueva amenaza para la seguridad alimentaria/ Genetically Modified Organisms: A New Threat to Food Safety

Spendeler, Liliane
2005-04-01

Resumen en español Este artículo analiza todos los aspectos referentes a la seguridad alimentaria relacionados con la introducción de los organismos modificados genéticamente en la agricultura y la alimentación. Se discuten las incertidumbres asociadas a la inserción de genes extraños en organismos, facilitando ejemplos de efectos imprevistos e indeseados y de inestabilidades de los organismos así fabricados artificialmente. Luego se aportan datos tanto de agencias oficiales como de (mas) la literatura existente, que cuestionan la seriedad y fiabilidad de los análisis de riesgo sobre la inocuidad para la salud de estos organismos y se discute la falta casi absoluta de estudios científicos que analicen la seguridad/peligrosidad de los alimentos transgénicos para la salud. Dadas todas estas incógnitas, se tienen que tomar en cuenta otros factores, en particular la contaminación genética de los cultivos no modificados genéticamente, que empieza a ser generalizada en algunas partes del mundo. No poder dar marcha atrás en caso de problemas resulta irresponsable. Otros elementos importantes son los impactos sobre el medio ambiente (como la aparición de resistencias en insectos, la pérdida de biodiversidad, el aumento de los productos químicos empleados) con repercusiones indirectas sobre la salud y/o la futura producción de alimentos. Por último se introducen elementos de discusión sobre la seguridad alimentaria en términos de disponibilidad de alimentos y soberanía alimentaria, dado que el mercado de las semillas transgénicas y los agroquímicos asociados está copado por cinco grandes empresas transnacionales. La conclusión hace un análisis de la contribución de la agricultura biotecnológica a la sostenibilidad. Resumen en inglés This article analyzes all of the food safety-related aspects related to the use of genetically modified organisms into agriculture and food. A discussion is provided as to the uncertainties related to the insertion of foreign genes into organisms, providing examples of unforeseen, undesirable effects and of instabilities of the organisms thus artificially fabricated. Data is then provided from both official agencies as well as existing literature questioning the accuracy (mas) and reliability of the risk analyses as to these organisms being harmless to health and discusses the almost total lack of scientific studies analyzing the health safety/dangerousness of transgenic foods. Given all these unknowns, other factors must be taken into account, particularly genetic contamination of the non-genetically modified crops, which is now starting to become widespread in some parts of the world. Not being able of reversing the situation in the even of problems is irresponsible. Other major aspects are the impacts on the environment (such as insects building up resistances, the loss of biodiversity, the increase in chemical products employed) with indirect repercussions on health and/or future food production. Lastly, thoughts for discussion are added concerning food safety in terms of food availability and food sovereignty, given that the transgenic seed and related agrochemicals market is currently cornered by five large-scale transnational companies. The conclusion entails an analysis of biotechnological agriculture's contribution to sustainability.

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Organismos modificados genéticamente: una nueva amenaza para la seguridad alimentaria/ Genetically Modified Organisms: A New Threat to Food Safety

Spendeler, Liliane
2005-04-01

Resumen en español Este artículo analiza todos los aspectos referentes a la seguridad alimentaria relacionados con la introducción de los organismos modificados genéticamente en la agricultura y la alimentación. Se discuten las incertidumbres asociadas a la inserción de genes extraños en organismos, facilitando ejemplos de efectos imprevistos e indeseados y de inestabilidades de los organismos así fabricados artificialmente. Luego se aportan datos tanto de agencias oficiales como de (mas) la literatura existente, que cuestionan la seriedad y fiabilidad de los análisis de riesgo sobre la inocuidad para la salud de estos organismos y se discute la falta casi absoluta de estudios científicos que analicen la seguridad/peligrosidad de los alimentos transgénicos para la salud. Dadas todas estas incógnitas, se tienen que tomar en cuenta otros factores, en particular la contaminación genética de los cultivos no modificados genéticamente, que empieza a ser generalizada en algunas partes del mundo. No poder dar marcha atrás en caso de problemas resulta irresponsable. Otros elementos importantes son los impactos sobre el medio ambiente (como la aparición de resistencias en insectos, la pérdida de biodiversidad, el aumento de los productos químicos empleados) con repercusiones indirectas sobre la salud y/o la futura producción de alimentos. Por último se introducen elementos de discusión sobre la seguridad alimentaria en términos de disponibilidad de alimentos y soberanía alimentaria, dado que el mercado de las semillas transgénicas y los agroquímicos asociados está copado por cinco grandes empresas transnacionales. La conclusión hace un análisis de la contribución de la agricultura biotecnológica a la sostenibilidad. Resumen en inglés This article analyzes all of the food safety-related aspects related to the use of genetically modified organisms into agriculture and food. A discussion is provided as to the uncertainties related to the insertion of foreign genes into organisms, providing examples of unforeseen, undesirable effects and of instabilities of the organisms thus artificially fabricated. Data is then provided from both official agencies as well as existing literature questioning the accuracy (mas) and reliability of the risk analyses as to these organisms being harmless to health and discusses the almost total lack of scientific studies analyzing the health safety/dangerousness of transgenic foods. Given all these unknowns, other factors must be taken into account, particularly genetic contamination of the non-genetically modified crops, which is now starting to become widespread in some parts of the world. Not being able of reversing the situation in the even of problems is irresponsible. Other major aspects are the impacts on the environment (such as insects building up resistances, the loss of biodiversity, the increase in chemical products employed) with indirect repercussions on health and/or future food production. Lastly, thoughts for discussion are added concerning food safety in terms of food availability and food sovereignty, given that the transgenic seed and related agrochemicals market is currently cornered by five large-scale transnational companies. The conclusion entails an analysis of biotechnological agriculture's contribution to sustainability.

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Medidas de prevención primaria para controlar lesiones y muertes en peatones y fomentar la seguridad vial/ Primary prevention measures for controlling pedestrian injuries and deaths and improving road safety

Rodríguez-Hernández, Jorge M; Campuzano-Rincón, Julio C
2010-06-01

Resumen en español Dentro de las lesiones causadas por el tránsito (LCT) los atropellamientos representan a nivel mundial al menos la tercera parte de éstas; son eventos que habitualmente generan lesiones corporales incapacitantes e incluso pueden provocar la muerte. En Latino-América las personas afectadas, en general, son hombres entre 20 y 45 años, en edad productiva, jefes de hogar, personas que sostienen sus familias, su ausencia genera gran impacto en la economía de sus hogares. (mas) Se realizó una revisión sistemática sobre la carga que representan las LCT, en especial los atropellamientos y sobre las medidas de prevención primaria diseñadas e implementadas para el control de lesiones fatales y no fatales en peatones a través del mejoramiento de procesos de seguridad vial. En Latino- América los atropellamientos han sido poco estudiados; el grueso de intervenciones para reducir las LCT se han orientado hacia el conductor y ocupantes de vehículos y poco hacia los demás actores del tránsito, incrementando la desigualdad y vulnerabilidad de peatones; existe consenso mundial entre expertos, que es necesario investigaciones rigurosas, en especial en países de bajos y medianos ingresos orientados a evaluar la efectividad de intervenciones focalizadas hacia otros actores del tránsito; en la presente revisión se expone una variedad de estrategias de prevención primaria diferentes a puentes peatonales que según la evidencia disponible debe empezar a implementarse. Varias de éstas incluyen modificaciones al medio ambiente físico, educación, control de la velocidad, cumplimiento de la legislación y respeto por el peatón, valorando sus limitantes y vulnerabilidad. Resumen en inglés At least 30 % of traffic-related injuries involve pedestrians. These events typically result in incapacitating physical injury and may even cause death. Productive-agedmen, aged 20 to 45, represent the people generally affected in Latin-America. They tend to be heads of household supporting their families and whose absence greatly affects the home's financial situation. A systematic review was conducted of the burden represented by traffic-related injuries, especially tho (mas) se involving pedestrians, and of the primary preventative measures designed and implemented for controlling fatal and non-fatal injuries to pedestrians by improving road safety. There have been few studies in Latin-America regarding these types of accidents and most interventions aimed at reducing traffic-related injuries have been directed towards vehicle drivers and passengers, little attention being focused on other traffic-related actors. This increases pedestrian inequality and vulnerability. There is a consensus among experts worldwide that rigorous investigation is needed (especially in low- and middle-income countries) to evaluate the effectiveness of interventions focused on other traffic-related actors. This review presents a variety of primary prevention strategies, other than pedestrian bridges, which (according to the available evidence) should start to be implemented. These would include modifying the physical environment, education, speed controls, enforcing legislation and imposing respect for pedestrians, valuing their limitations and vulnerability.

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Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid#1 producida en la Argentina: Inmunogenicidad y seguridad/ Candid#1 vaccine against Argentine Hemorrhagic Fever produced in Argentina: Immunogenicity and safety

Enria, Delia A.; Ambrosio, Ana M.; Briggiler, Ana M.; Feuillade, María R.; Crivelli, Eleonora; Grupo de Estudio de la Vacuna contra la Fiebre Hemorrágica Argentina
2010-06-01

Resumen en español Se realizó un estudio clínico en 946 voluntarios humanos sanos, donde se comparó la vacuna Candid#1 producida en Argentina con la elaborada en EE.UU., que había sido utilizada en estudios previos. Como objetivo primario se evaluó la equivalencia en la eficacia utilizando como marcador subrogante a la inmunogenicidad medida por detección de anticuerpos neutralizantes. Como objetivo secundario se evaluó la equivalencia en inocuidad comparando las tasas de reacciones (mas) adversas. Ambas vacunas mostraron una tasa equivalente de inmunogenicidad ligeramente superior al 95.5%, que es la eficacia estimada para Candid #1 en estudios previos. No se observaron eventos adversos graves relacionados con la vacuna. Los eventos adversos generales considerados relacionados fueron de escasa significación clínica y de resolución espontánea o con tratamiento sintomático; se presentaron en los receptores de ambas vacunas en tasas equivalentes (29.9% para la vacuna fabricada en la Argentina y 35.0% para la fabricada en EE.UU.), e incluyeron: cefalea, decaimiento, mialgias, plaquetopenia leve ( Resumen en inglés A clinical study in 946 human volunteers was done to compare Candid #1 vaccine manufactured in Argentina with the vaccine produced in USA that had been previously used. The efficacy was evaluated using immunogenicity measured by the detection of neutralizing antibodies as a subrogate marker. Safety was evaluated comparing the rate of adverse events. Both vaccines showed a comparable rate of seroconversion, slighty higher than the efficacy estimated from previous studies ( (mas) 95.5%). There were no severe adverse events related to the vaccines. The general events considered related to the vaccines were not clinically relevant and disappeared either spontaneously or with symptomatic treatment. Similar rates of adverse events (29.9% for the Argentine vaccine and 35.0% for the USA vaccine) were found for both vaccines. These included: headache, weakness, myalgias, mild low blood cell (

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Empleo de la espectrometría de masas como herramienta para la determinación de tóxicos en alimentos: hacia la seguridad alimentaria/ Using Mass Spectrometry as a Tool for Testing for Toxic Substances in Foods: toward Food Safety

Romero González, Roberto; Fernández Moreno, José Luis; Plaza Bolaños, Patricia; Garrido Frenich, Antonia; Martínez Vidal, José Luis
2007-10-01

Resumen en español En los alimentos se pueden encontrar un gran número de sustancias tóxicas, tales como plaguicidas, antibióticos y toxinas, presentando distintos orígenes (naturales o sintéticos) y niveles de toxicidad para la salud humana. Este tipo de compuestos se encuentran generalmente a muy bajas concentraciones en matrices muy complejas, por lo que es necesario la utilización de metodologías lo más fiables posibles. En este sentido, el empleo de las técnicas cromatográfic (mas) as (de gases y de líquidos) acopladas a detectores de espectrometría de masas ha permitido la detección adecuada de este tipo de sustancias en los alimentos a concentraciones extremadamente bajas. Por ello, y en función de las características del contaminante, se debe elegir la técnica cromatográfica que posibilite una mejor separación del contaminante de los interferentes presentes en la matriz, así como de los contaminantes entre sí. Esta metodología proporciona datos de gran valor que mejoran nuestro conocimiento de la Salud Pública a través de la Seguridad Alimentaria. Resumen en inglés A large number of toxic substances, such as pesticides, antibiotics and toxins from different sources (natural or man-made) and different degrees of toxicity for human health can be found in foods. This type of compounds are generally found at very low concentrations in highly complex matrices, it therefore being necessary for the most highly reliable methodologies possible to be sued. In this regard, the use of gas and liquid chromatography techniques coupled to mass spe (mas) ctrometry detectors has made it possible to properly detect this type of substances in foods at extremely low concentrations. Therefore, depending upon the characteristics of the contaminant, one must select the chromatography technique which affords the possibility of best separating the contaminant from the interfering substances present in the matrix, as well as from the contaminants amongst one another. This methodology provides highly valuable data enhancing our knowledge of Public Health through Food Safety.

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Empleo de la espectrometría de masas como herramienta para la determinación de tóxicos en alimentos: hacia la seguridad alimentaria/ Using Mass Spectrometry as a Tool for Testing for Toxic Substances in Foods: toward Food Safety

Romero González, Roberto; Fernández Moreno, José Luis; Plaza Bolaños, Patricia; Garrido Frenich, Antonia; Martínez Vidal, José Luis
2007-10-01

Resumen en español En los alimentos se pueden encontrar un gran número de sustancias tóxicas, tales como plaguicidas, antibióticos y toxinas, presentando distintos orígenes (naturales o sintéticos) y niveles de toxicidad para la salud humana. Este tipo de compuestos se encuentran generalmente a muy bajas concentraciones en matrices muy complejas, por lo que es necesario la utilización de metodologías lo más fiables posibles. En este sentido, el empleo de las técnicas cromatográfic (mas) as (de gases y de líquidos) acopladas a detectores de espectrometría de masas ha permitido la detección adecuada de este tipo de sustancias en los alimentos a concentraciones extremadamente bajas. Por ello, y en función de las características del contaminante, se debe elegir la técnica cromatográfica que posibilite una mejor separación del contaminante de los interferentes presentes en la matriz, así como de los contaminantes entre sí. Esta metodología proporciona datos de gran valor que mejoran nuestro conocimiento de la Salud Pública a través de la Seguridad Alimentaria. Resumen en inglés A large number of toxic substances, such as pesticides, antibiotics and toxins from different sources (natural or man-made) and different degrees of toxicity for human health can be found in foods. This type of compounds are generally found at very low concentrations in highly complex matrices, it therefore being necessary for the most highly reliable methodologies possible to be sued. In this regard, the use of gas and liquid chromatography techniques coupled to mass spe (mas) ctrometry detectors has made it possible to properly detect this type of substances in foods at extremely low concentrations. Therefore, depending upon the characteristics of the contaminant, one must select the chromatography technique which affords the possibility of best separating the contaminant from the interfering substances present in the matrix, as well as from the contaminants amongst one another. This methodology provides highly valuable data enhancing our knowledge of Public Health through Food Safety

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Trabajo infantil: los riesgos laborales en situaciones legalmente prohibidas y sus consecuencias para la salud y seguridad/ Child labor: the risks in labor conditions legally prohibited and its implications for health and safety

Nova Melle, Pilar
2008-12-01

Resumen en español El trabajo infantil está prohibido por todas las legislaciones, a pesar de ello son millones de niños los que trabajan en el mundo. Si las condiciones de trabajo de los adultos son en muchos casos nocivas desde el punto de vista de la seguridad y la salud, los niños las sufren doblemente; por realizar trabajos rechazados por los adultos y por su fragilidad física. El hecho de desarrollar un trabajo impide que muchos de ellos estén escolarizados, así sus condiciones de trabajo no tienen posibilidad de mejorar y se perpetúa el círculo de la pobreza. Resumen en inglés Child labour is prohibited by all laws, despite this are millions of children who work in the world. If the working conditions of adults are often detrimental from the standpoint of safety and health, the children suffer doubly, for work rejected by adults and by his physical frailty. The fact develop a work prevents many of them attend school and their working conditions have no possibility of improving and perpetuating a cycle of poverty.

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Estudio de utilización de Tenofovir DF en el tratamiento antirretroviral de gran actividad/ Use study of Tenofovir DF in highly active anti-retroviral therapy

Fernández Lisón, L. C.; Vázquez Domínguez, B.; Rodríguez Gómez, F. J.; Hevia Alonso, A.; Pujol de la Llave, E.
2006-12-01

Resumen en español Objetivo: Describir la eficacia y seguridad de tenofovir. Métodos: Estudio descriptivo, observacional. Análisis por intención de tratar. La variable principal fue la proporción de pacientes con supresión de la carga viral plasmática del VIH hasta indetectable. Las variables secundarias fueron la respuesta inmunológica, proporción de pacientes con variación positiva del número de CD4+ y la seguridad (eventos adversos clínicos y valores bioquímicos y hematológi (mas) cos). Se midió la causalidad por el algoritmo de Naranjo. Resultados: Se seleccionaron 154 pacientes, 12 fueron excluidos de todos los análisis. Las variables de eficacia fueron: La proporción de pacientes que disminuyeron la carga viral a 50 copias/ml o menos fue 28,16%, la media de descenso fue -1,29 ± 0,97 log10 copias/ml. La media de aumento de CD4 fue de 40,27 ± 141,50 cel/mm³ La seguridad fue similar a la ficha técnica, destacando tres casos de Síndrome de Fanconi. Conclusión: Tenofovir supone un antirretroviral de gran efectividad en el hospital con un perfil de seguridad óptimo. Resumen en inglés Objective: Describe the efficacy and safety of tenofovir. Methods: Observational, descriptive study. Data were analyzed for the intention-to-treat sample. The primary efficacy end-point included the proportion of patients with HIV-1 RNA level of 50 copies/ml or less. Secondary efficacy end points was the increase of the CD4 cell count at week 48. The primary safety end-point was the number of patients with abnormalities (clinical adverse events and laboratory toxicities). (mas) The causality of the adverse effects was measured by the Naranjo algorithm Results: 154 subjects were enrolled; 12 were excluded from all analyses. Efficacy end points: Plasma HIV-1 RNA response: -1.29 ± 0.97 log10 copies/ml; Patients with HIV-1 RNA levels of 50 copies/ml or less: 28.16%; CD4 cell count response: 40.27 ± 141.50 cel/mm³. Safety profile was similar to showed at prescribing information, 3 Fanconi Syndrome were detected. Conclusion: Tenofovir supposes an antiretroviral of high effectiveness in our hospital, with an optimum safety profile.

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El medio ambiente y su impacto en la salud: riesgos tradicionales, nuevos riesgos

Ordóñez-Iriarte, José M.; Gómez, María E.; Sánchez, J. Ignacio; Fernández-Aguado, Carmen; López, Rosa; Ferrer, José B.
2004-05-01

Resumen en español El objetivo de este artículo es hacer una aproximación desde el punto de vista geográfico, tomando la comunidad autónoma como unidad de análisis, de 3 elementos de salud ambiental como representantes más actuales: legionelosis, seguridad química y seguridad alimentaria. La legionelosis es una patología con un perfil epidemiológico concreto: hombres mayores y con hábitos y enfermedades crónicas previas. La respuesta normativa ante los brotes y el incremento de l (mas) a incidencia de legionelosis ha sido variable entre las comunidades autónomas (CCAA) debido a peculiaridades y a culturas organizativas distintas. Tanto el hundimiento del buque Prestige como el accidente de la planta de Puertollano (Ciudad Real) han aumentado la inquietud de la población sobre las sustancias químicas, tan familiares en nuestro entorno. No sólo los grandes accidentes son relevantes; sorprende conocer que la gran mayoría de las intoxicaciones registradas se deben a productos de limpieza de uso en el hogar. El reto pendiente desde el punto de vista de la salud pública es elaborar el Informe sobre la Exposición Humana a Agentes Químicos Ambientales, lo que sin duda contribuirá a establecer diferencias por clase y género. Por último, el número de brotes de enfermedades trasmitidas por alimentos se ha mantenido con el paso de los años; esto debería conducir a reflexionar sobre la efectividad de los programas de seguridad alimentaria y a incidir en el medio familiar, por ser el lugar donde se producen la mayoría de los brotes. El Registro General Sanitario de Alimentos puede ser una buena herramienta para mejorar la seguridad alimentaria. Resumen en inglés The objective of this article is to investigate three representative elements of environmental health from a geographical perspective taking the Autonomous Community as the unit of analysis: legionnaire's disease, chemical safety and food safety. Legionnaire's disease is a pathology with a specific epidemiological profile; males, adults, and with previous chronic pathologies and habits. The official response, with regard to recent outbreaks and the increase in the inciden (mas) ce of legionnaire's disease, has differed between autonomous communities due to peculiarities and different organizational cultures. Both the sinking of the ship Prestige and the accident at the oil refinery at Puertollano (Ciudad Real) have increased concern in the population about chemical substances, so familiar in our environment. However it is not only the big accidents which are relevant: it is surprising to learn that most of the registered poisonings are due to domestic cleaning goods. The pending challenge from the Public Health point of view is to elaborate the Report on Human Exposure to Environmental Chemical Agents which, undoubtedly, will help to establish differences between type and class. Finally, the number of outbreaks of food poisoning continues to be of concern; this should lead us to think about the effectiveness of food safety programmes and to focus on the home, being place where most of the outbreaks occur. The General Sanitary Inspection of Food ought to be a good tool to help improve food safety.

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El medio ambiente y su impacto en la salud: riesgos tradicionales, nuevos riesgos

Ordóñez-Iriarte, José M.; Gómez, María E.; Sánchez, J. Ignacio; Fernández-Aguado, Carmen; López, Rosa; Ferrer, José B.
2004-05-01

Resumen en español El objetivo de este artículo es hacer una aproximación desde el punto de vista geográfico, tomando la comunidad autónoma como unidad de análisis, de 3 elementos de salud ambiental como representantes más actuales: legionelosis, seguridad química y seguridad alimentaria. La legionelosis es una patología con un perfil epidemiológico concreto: hombres mayores y con hábitos y enfermedades crónicas previas. La respuesta normativa ante los brotes y el incremento de l (mas) a incidencia de legionelosis ha sido variable entre las comunidades autónomas (CCAA) debido a peculiaridades y a culturas organizativas distintas. Tanto el hundimiento del buque Prestige como el accidente de la planta de Puertollano (Ciudad Real) han aumentado la inquietud de la población sobre las sustancias químicas, tan familiares en nuestro entorno. No sólo los grandes accidentes son relevantes; sorprende conocer que la gran mayoría de las intoxicaciones registradas se deben a productos de limpieza de uso en el hogar. El reto pendiente desde el punto de vista de la salud pública es elaborar el Informe sobre la Exposición Humana a Agentes Químicos Ambientales, lo que sin duda contribuirá a establecer diferencias por clase y género. Por último, el número de brotes de enfermedades trasmitidas por alimentos se ha mantenido con el paso de los años; esto debería conducir a reflexionar sobre la efectividad de los programas de seguridad alimentaria y a incidir en el medio familiar, por ser el lugar donde se producen la mayoría de los brotes. El Registro General Sanitario de Alimentos puede ser una buena herramienta para mejorar la seguridad alimentaria. Resumen en inglés The objective of this article is to investigate three representative elements of environmental health from a geographical perspective taking the Autonomous Community as the unit of analysis: legionnaire's disease, chemical safety and food safety. Legionnaire's disease is a pathology with a specific epidemiological profile; males, adults, and with previous chronic pathologies and habits. The official response, with regard to recent outbreaks and the increase in the inciden (mas) ce of legionnaire's disease, has differed between autonomous communities due to peculiarities and different organizational cultures. Both the sinking of the ship Prestige and the accident at the oil refinery at Puertollano (Ciudad Real) have increased concern in the population about chemical substances, so familiar in our environment. However it is not only the big accidents which are relevant: it is surprising to learn that most of the registered poisonings are due to domestic cleaning goods. The pending challenge from the Public Health point of view is to elaborate the Report on Human Exposure to Environmental Chemical Agents which, undoubtedly, will help to establish differences between type and class. Finally, the number of outbreaks of food poisoning continues to be of concern; this should lead us to think about the effectiveness of food safety programmes and to focus on the home, being place where most of the outbreaks occur. The General Sanitary Inspection of Food ought to be a good tool to help improve food safety.

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Uso de linezolid para el tratamiento de recién nacidos con infecciones por Enterococcus faecium resistentes a la vancomicina/ Linezolid for the treatment of newborns infected with vancomycin-resistant Enterococcus faecium

Berberian, G.; Castro, G.; Fistolera, S.; Travaglianti, M.; Lopardo, H.; Mastroianni, A.; Rosanova, M. T.
2009-03-01

Resumen en español Se presentan pacientes internados en el Servicio de Neonatología del Hospital de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan" tratados con linezolid por infecciones por Enterococcus faecium resistentes a vancomicina. El linezolid mostró buena eficacia clínica y seguridad en este grupo etáreo. Resumen en inglés Five patients hospitalized in the neonatal unit between 2002 and 2007, infected with vancomycin-resistant Enterococcus faecium treated with linezolid are presented in this study. This antibiotic showed good clinical efficacy and safety, since no adverse events occured in this group of patients.

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Aceptación de los dispositivos de bioseguridad de material corto-punzante en personal de enfermería de un hospital terciario/ Acceptance of safety devices in nursing staff in general hospital

Jiménez Bajo, Lourdes; Serrano Ramos, Cristina; Valle Robles, María Luisa; Bardón Fernández-Pacheco, Ignacio; O´Connor Pérez, Silvia; Caso Pita, Covadonga
2009-06-01

Resumen en español El objetivo de este estudio es evaluar la aceptación entre el personal de enfermería de los dispositivos de bioseguridad de material corto-punzante tras 20 meses de su implantación en un hospital terciario y su comparación con los resultados obtenidos en el estudio piloto previo a la implantación. Se realiza estudio descriptivo transversal en 5 servicios del hospital, Nefrología, Medicina Interna, Infecciosas, Unidad de Críticos y Cirugía General antes y tras 20 m (mas) eses de implantación de los dispositivos. El cuestionario recoge variables como seguridad de usuario, comodidad y sencillez de uso, tiempo de maniobra y seguridad del paciente de cinco dispositivos, agujas intramusculares, agujas subcutáneas, jeringas de gasometría, catéter intravenoso y aguja de diálisis; valoración global de la importancia del uso generalizado de los dispositivos y necesidad de más información/ formación. El 62% considera importantísimo el uso generalizado de dispositivos de seguridad. Tras 20 meses de implantación, la aceptación de los dispositivos entre el personal de enfermería parece mayor, aunque estas diferencias no son estadísticamente significativas. Es necesario aumentar el período de estudio y reforzar las medidas de información-formación entre otras propuestas, ya que contribuyen a su mayor aceptación la frecuencia de utilización y la información/formación recibida. Resumen en inglés The purpose of this study is asses the acceptance of the safety devices in nursing staff after 20 months of implementation in general hospital and compare the results with pilot study before implementation. A descriptive study was conducted in 5 hospital services: Nephrology, Internal Medicine, Infectous Diseases Service, Intensive Care and General Surgery. The questionnaire includes following variables: user safety, comfort and ease of use, time to maneuver and patient s (mas) afety of the five devices, intramuscular needle, needle subcutaneous, syringe of gas, intravenous catheters and needle of dialysis; overall assessment of the importance of widespread use of devices and the need for more information. 62% of respondents consider import the widespread use of devices. After 20 months of implementation, the acceptance of the devices among nursing staff appeared to be higher, even these differences are not statistically significant. It is necessary to increase the study period and strengthening the information/training measures as they contribute to their greater acceptance, the frequency of use and the information received.

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Actitudes frente al riesgo vial/ Attitudes to road safety

Sánchez, F.
2008-01-01

Resumen en español El estudio de las actitudes es un tema fundamental en el ámbito de la Seguridad Vial, que no debe olvidarse si se pretende entender qué puede llevar a los conductores a asumir posturas o conductas de riesgo. Conocer las creencias, valoraciones y posturas frente a distintos aspectos de la conducción, permite saber sobre qué aspectos es preciso incidir para intentar producir el cambio deseado hacia conductas más responsables y seguras. Resumen en inglés The study of attitudes is a fundamental issue in the Road Safety field, if we want to understand what makes drivers to assume high-risk behaviours. To know and understand what kind of opinions and beliefs are behind certain drivers´ positions or risky behaviours may allow us the opportunity to learn what respects have to be clarified or influenced when changing to more responsible and safe behaviours is needed.

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Tratamiento conservador del cáncer renal mediante HIFU: Técnica, indicaciones y resultados/ Conservative treatment of renal cancer using HIFU: Procedure, indications, and results

Hernández Fernández, Carlos; Lledó García, Enrique; Subirá Ríos, David; Bueno Chomón, Gonzalo
2009-05-01

Resumen en español En este artículo se revisan los mecanismos de acción de los ultrasonidos de alta intensidad HIFU, así como los trabajos tanto experimentales como clínicos en relación con el tratamiento de los tumores renales. Aunque hasta la actualidad la mayor parte de la experiencia oncológica en Urología con HIFU tiene relación con el cáncer de próstata, son cada vez más los trabajos que avalan su eficacia y seguridad en la destrucción de tumores renales, completando, junt (mas) o con la crioterapia y la radiofrecuencia, el espectro de la cirugía mínimamente invasiva en el cáncer renal, tratamientos que pretenden disminuir la morbilidad operatoria alcanzando similares tasas de control oncológico. Es aún pronto para recomendar esta técnica en la práctica clínica diaria, ya que conocemos su seguridad y pocos efectos secundarios, pero es preciso que se completen muchos de los trabajos, en marcha en la actualidad, que confirmen su eficacia oncológica a medio y largo plazo. Resumen en inglés This article reviews the mechanisms of action of high-intensity focused ultrasound (HIFU), as well as both experimental and clinical work related to renal tumor treatment. While most currently available experience in urological tumors with HIFU has been obtained with prostate cancer, an increasing number of studies support the efficacy and safety of this procedure for renal tumor destruction. HIFU completes, with cryotherapy and radiofrequency, the spectrum of minimally i (mas) nvasive surgery in renal cancer, intended to decrease surgical morbidity while achieving similar oncological control rates. It is still early to recommend this procedure for daily clinical practice because, while its safety and few side effects are known, many ongoing studies intended to confirm its mid- and long-term oncological efficacy should be completed.

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Acrilamida en patatas fritas y productos de aperitivo elaborados en la Comunidad Valenciana/ Acrylamide in potato crisps and snack foods produced in the autonomous Community of Valencia (Spain)

Zubeldia Lauzurica, Lourdes; Gomar Fayos, Josefa
2007-08-01

Resumen en español Objetivos: Evaluar el contenido de acrilamida en las patatas fritas y los productos de aperitivo elaborados en la Comunidad Valenciana y comparar los resultados con los de las principales organizaciones de seguridad alimentaria. Métodos: Se analizan 24 muestras de patatas fritas y 15 de productos de aperitivo. Se comparan los resultados con los procedentes de la Food and Drug Administration y de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria. Resultados: El nivel medio (d (mas) esviación estándar) de acrilamida en las patatas fritas de la Comunidad Valenciana es de 916 (656) μg/kg y en los productos de aperitivo 262 (346) μg/kg. Hay diferencias significativas en las 3 poblaciones comparadas. Los niveles de acrilamida en las patatas fritas de la Comunidad Valenciana son los más elevados. Conclusiones: Hay una gran dispersión en el contenido de acrilamida para el mismo tipo de productos. Se requieren más investigaciones en métodos de muestreo y análisis y actuaciones para reducir los niveles de acrilamida. Resumen en inglés Objectives: To evaluate acrylamide content in potato crisps and snack foods produced in the Valencian Community and to compare the results with those published by the main food safety organizations. Methods: Twenty-four samples of potato crisps and 15 samples of snack foods were analyzed. The results were compared with those from the Food and Drug Administration and the European Food Safety Authority. Results: The mean (SD) acrylamide level in the Valencian Community was (mas) 916 (656) μg/kg in potato crisps and 262 (346) μg/kg in snack foods. Significant differences were found in the 3 populations compared. Acrylamide levels in potato crisps in the Valencian Community were the highest. Conclusions: There was wide variation in acrylamide content for the same type of product. Further investigation into methods of sampling and analysis and steps to reduce acrylamide levels are required.

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Acrilamida en patatas fritas y productos de aperitivo elaborados en la Comunidad Valenciana/ Acrylamide in potato crisps and snack foods produced in the autonomous Community of Valencia (Spain)

Zubeldia Lauzurica, Lourdes; Gomar Fayos, Josefa
2007-08-01

Resumen en español Objetivos: Evaluar el contenido de acrilamida en las patatas fritas y los productos de aperitivo elaborados en la Comunidad Valenciana y comparar los resultados con los de las principales organizaciones de seguridad alimentaria. Métodos: Se analizan 24 muestras de patatas fritas y 15 de productos de aperitivo. Se comparan los resultados con los procedentes de la Food and Drug Administration y de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria. Resultados: El nivel medio (d (mas) esviación estándar) de acrilamida en las patatas fritas de la Comunidad Valenciana es de 916 (656) μg/kg y en los productos de aperitivo 262 (346) μg/kg. Hay diferencias significativas en las 3 poblaciones comparadas. Los niveles de acrilamida en las patatas fritas de la Comunidad Valenciana son los más elevados. Conclusiones: Hay una gran dispersión en el contenido de acrilamida para el mismo tipo de productos. Se requieren más investigaciones en métodos de muestreo y análisis y actuaciones para reducir los niveles de acrilamida. Resumen en inglés Objectives: To evaluate acrylamide content in potato crisps and snack foods produced in the Valencian Community and to compare the results with those published by the main food safety organizations. Methods: Twenty-four samples of potato crisps and 15 samples of snack foods were analyzed. The results were compared with those from the Food and Drug Administration and the European Food Safety Authority. Results: The mean (SD) acrylamide level in the Valencian Community was (mas) 916 (656) μg/kg in potato crisps and 262 (346) μg/kg in snack foods. Significant differences were found in the 3 populations compared. Acrylamide levels in potato crisps in the Valencian Community were the highest. Conclusions: There was wide variation in acrylamide content for the same type of product. Further investigation into methods of sampling and analysis and steps to reduce acrylamide levels are required.

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¿Pueden evitarse los sucesos adversos relacionados con la atención hospitalaria?/ Can adverse effects related to hospital treatment be avoided?

Aibar, C.; Aranaz, J.
2003-08-01

Resumen en español El concepto de riesgo asistencial incluye cualquier situación no deseable o factor que contribuye a que se produzca, relacionado con la atención sanitaria recibida y que puede tener consecuencias negativas. Comprende condiciones como sucesos adversos, errores, casi-errores, accidentes, incidentes, efectos adversos de medicamentos, negligencias y litigios. Una práctica clínica segura exige conseguir tres objetivos: identificar qué procedimientos clínicos diagnóstico (mas) s y terapéuticos son los más seguros y eficaces; asegurar que se aplican a quien los necesita, y realizarlos correctamente y sin errores. En este sentido son precisos, por un lado, sistemas de notificación y estudios epidemiológicos y por otro, actuaciones a distintos niveles del sistema sanitario. La máxima seguridad del paciente se consigue por un conocimiento adecuado de los riesgos, la eliminación de los innecesarios, y la prevención y protección de aquellos que hay que asumir de forma inevitable. Porque seguridad no es igual a ausencia de riesgo. Resumen en inglés The concept of care risk includes any undesirable situation, or any factor contributing to its occurrence, related to the health care received and which might have negative consequences. It includes conditions like adverse effects of medicines, negligence and litigation. A safe clinical practice requires that three objectives be obtained: to identify which diagnostic and therapeutic clinical procedures are the safest and most efficient; to assure that they are applied to (mas) those who need them; and to carry them out correctly and without mistakes. In this sense, what are needed, on the one hand, are systems of notification and epidemiological studies, and, on the other, actions at different levels of the health system. The maximum safety of the patient is obtained by a suitable knowledge of the risks, elimination of those that are unnecessary, and prevention and protection in those that must inevitably be assumed. This is because safety is not the same thing as absence of risk.

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Uso del casco en adolescentes usuarios de ciclomotores en la ciudad de Gerona, 2006/ Adolescent use of helmets moped riders in the city of Gerona, Spain, 2006

Fuentes Pumarola, Concepció; Gras Pérez, M. Eugenia; Font-Mayolas, Silvia; Bertran Noguer, Carme; Ballester Ferrando, David; Juvinyà Canal, Dolors
2009-12-01

Resumen en español Fundamento: Las lesiones cerebrales por traumatismos craneocerebrales son la causa más frecuente de defunción en colisiones de tráfico con la implicación de vehículos de dos ruedas. A pesar de la probada eficacia del uso del casco como dispositivo de protección de la cabeza para atenuar las lesiones en caso de colisión, algunos adolescentes y jóvenes no lo utilizan. El objetivo de este trabajo es identificar las variables que mejor predicen el uso del casco entre (mas) adolescentes usuarios de ciclomotores. Método: Se ha realizado un estudio transversal con una muestra de 874 jóvenes estudiantes de Educación Secundaria Obligatoria durante el curso 2005-06. La población objeto de estudio eran los estudiantes de tercero y cuarto curso de los 6 Institutos de Educación Secundaria públicos de de Gerona. Participaron en el estudio los estudiantes presentes el día de la recogida de la información. La participación fue del 74,6 %. La recogida de datos se realizó mediante una encuesta de elaboración propia. Se realizó un análisis de regresión logística binaria. Resultados: Fueron variables predictivas del uso del casco en conductores: edad (OR=0,56), la seguridad como motivo de uso (OR=0,02), tener licencia de conducción (OR=0,17), la influencia amigos (OR=0,23) y de los familiares (OR=0,17). En pasajeros como motivo de uso figuran la edad (OR=0,46), la influencia de amigos (OR=0,35) y la seguridad (OR=0,38). Conclusiones: Las variables que predicen el uso del casco en los usuarios de ciclomotor son: la edad, estar en posesión de la licencia para conducir ciclomotor, ponerse el casco por seguridad y el refuerzo social (amigos y familiares). Resumen en inglés Background: Cerebral injuries as a result of craniocerebral trauma are the most frequent cause of death in traffic collisions involving two-wheeled vehicles. In spite of the proven effectiveness of the use of the head protective devices to deaden injuries in the event of traffic collisions, some teenagers and youngsters do not use it. The main goal of this research is to identify the best predictors of helmet use among adolescents. Method: Transversal study of a populatio (mas) n of 874 young students of Secondary Education during the academic year 2005-06. The population object of study were students of 3rd and 4th year of the 6 public secondary schools of Gerona and only those present in class in the day of the data capture participated in the study. The participation was 74,6%. The data capture was carried out by means of a self-devised survey. An analysis of hierarchical logistical regression was also carried out. Results: Predictable variables of helmet use in motorcycle drivers: age (OR=0,56), safety as main reason for its use (OR=0,02), possession of driving license (OR=0,17), peer influence (OR=0,23) and family influence (OR=0,17). In passengers: age (OR=0,46), peer influence (OR=0,35) and safety as main reason for its use (OR=0,38) Conclusions: The variables that predict the use of the helmet in the motorcycles users are: age, being in possession of the license to drive motorcycles, wearing the helmet as a safety device and social reinforcement (friends and family).

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Uso del casco en adolescentes usuarios de ciclomotores en la ciudad de Gerona, 2006/ Adolescent Use of Helmets Moped Riders in the City of Gerona, Spain, 2006

Fuentes Pumarola, Concepció; Gras Pérez, M. Eugenia; Font-Mayolas, Silvia; Bertran Noguer, Carme; Ballester Ferrando, David; Juvinyà Canal, Dolors
2009-12-01

Resumen en español Fundamento: Las lesiones cerebrales por traumatismos craneocerebrales son la causa más frecuente de defunción en colisiones de tráfico con la implicación de vehículos de dos ruedas. A pesar de la probada eficacia del uso del casco como dispositivo de protección de la cabeza para atenuar las lesiones en caso de colisión, algunos adolescentes y jóvenes no lo utilizan. El objetivo de este trabajo es identificar las variables que mejor predicen el uso del casco entre (mas) adolescentes usuarios de ciclomotores. Método: Se ha realizado un estudio transversal con una muestra de 874 jóvenes estudiantes de Educación Secundaria Obligatoria durante el curso 2005-06. La población objeto de estudio eran los estudiantes de tercero y cuarto curso de los 6 Institutos de Educación Secundaria públicos de de Gerona. Participaron en el estudio los estudiantes presentes el día de la recogida de la información. La participación fue del 74,6 %. La recogida de datos se realizó mediante una encuesta de elaboración propia. Se realizó un análisis de regresión logística binaria. Resultados: Fueron variables predictivas del uso del casco en conductores: edad (OR=0,56), la seguridad como motivo de uso (OR=0,02), tener licencia de conducción (OR=0,17), la influencia amigos (OR=0,23) y de los familiares (OR=0,17). En pasajeros como motivo de uso figuran la edad (OR=0,46), la influencia de amigos (OR=0,35) y la seguridad (OR=0,38). Conclusiones: Las variables que predicen el uso del casco en los usuarios de ciclomotor son: la edad, estar en posesión de la licencia para conducir ciclomotor, ponerse el casco por seguridad y el refuerzo social (amigos y familiares). Resumen en inglés Background: Cerebral injuries as a result of craniocerebral trauma are the most frequent cause of death in traffic collisions involving two-wheeled vehicles. In spite of the proven effectiveness of the use of the head protective devices to deaden injuries in the event of traffic collisions, some teenagers and youngsters do not use it. The main goal of this research is to identify the best predictors of helmet use among adolescents. Method: Transversal study of a populatio (mas) n of 874 young students of Secondary Education during the academic year 2005-06. The population object of study were students of 3rd and 4th year of the 6 public secondary schools of Gerona and only those present in class in the day of the data capture participated in the study. The participation was 74,6%. The data capture was carried out by means of a self-devised survey. An analysis of hierarchical logistical regression was also carried out. Results: Predictable variables of helmet use in motorcycle drivers: age (OR=0,56), safety as main reason for its use (OR=0,02), possession of driving license (OR=0,17), peer influence (OR=0,23) and family influence (OR=0,17). In passengers: age (OR=0,46), peer influence (OR=0,35) and safety as main reason for its use (OR=0,38) Conclusions: The variables that predict the use of the helmet in the motorcycles users are: age, being in possession of the license to drive motorcycles, wearing the helmet as a safety device and social reinforcement (friends and family).

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La experiencia clínica con tigeciclina: Una breve revisión/ Clinical experience with tygecicline: A brief review

Diomedi P, Alexis
2009-04-01

Resumen en español Se analiza, bajo la perspectiva de una revisión sistemática de la literatura médica, la experiencia clínica con tigeciclina, en las indicaciones ya aprobadas por las entidades reguladoras reportadas en la literatura reciente. Se revisa el perfil de seguridad y tolerabilidad en dichos ensayos clínicos. La información disponible permite avalar su eficacia en el manejo de infecciones de piel y tejidos blandos complicadas, infecciones intra-abdominales complicadas y neumonías adquiridas en la comunidad Resumen en inglés The available clinical experience with tigecycline is analyzed under the perspective of a systematic review of the hterature, related to the already approved indications reported in the recent hterature. The safety profile is checked in the above mentioned clinical trials. The available information allows supporting tigecycline efficiency in the managing of complicated skin and soft tissues infections, complicated intrabdominales infections and in community acquired pneumonias

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Programas de vacunación/ Vaccination programmes

Varela, Mª Carmen
2009-10-01

Resumen en español La inmunización es una intervención altamente costo-efectiva que salva muchas vidas. Su objetivo es el control y la eliminación (cuando las características de la enfermedad y de la vacuna lo hacen posible) de enfermedades inmunoprevenibles, lo cual redunda en una mejora de la salud de la población. En España el primer calendario de vacunación surgió en 1975 y en la actualidad se alcanzan coberturas superiores al 95% en los menores de dos años. Antes de tomar la d (mas) ecisión de introducir un programa de vacunación en una comunidad o país es necesario considerar una serie de aspectos, como son la carga de la enfermedad en la población, la efectividad y seguridad de la vacuna, los cambios en la dinámica de la infección al introducir la vacuna, el coste-efectividad de la vacuna, el potencial teórico de eliminación/erradicación de la enfermedad y la existencia de otras medidas de prevención o tratamiento. Una vez implantado el programa es necesario evaluarlo considerando aspectos como la cobertura, la efectividad, la seguridad y el impacto poblacional. En este trabajo se definen las diferentes estrategias de vacunación para tres enfermedades que disponen de vacunas eficaces y seguras: la hepatitis A, la gripe y la varicela. Resumen en inglés Immunization is a highly cost-effective intervention that saves many lives. Its objective is to control and eliminate vaccine-preventable diseases (when the characteristics of the disease and the vaccine make it possible), resulting in improvements in the health of the population. In Spain, the first vaccination schedule was introduced in 1975 and currently coverages > 95% are achieved in children aged (mas) in a community or country, a series of aspects should be considered, including the disease burden in the population, the effectiveness and safety of the vaccine, the changes in the dynamics of the infection when the vaccine is introduced, the cost-effectiveness of the vaccine, the theoretical potential of elimination/eradication of the disease and the existence of other preventive or therapeutic measures. Once the programme has been introduced it should be subject to evaluation, considering aspects such as the coverage, effectiveness, safety and the impact on the population. This work defines different vaccination strategies for three diseases for which efficacious and safe vaccines are available: hepatitis A, influenza and varicella.

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Programas de vacunación/ Vaccination Programmes

Varela, Mª Carmen
2009-10-01

Resumen en español La inmunización es una intervención altamente costo-efectiva que salva muchas vidas. Su objetivo es el control y la eliminación (cuando las características de la enfermedad y de la vacuna lo hacen posible) de enfermedades inmunoprevenibles, lo cual redunda en una mejora de la salud de la población. En España el primer calendario de vacunación surgió en 1975 y en la actualidad se alcanzan coberturas superiores al 95% en los menores de dos años. Antes de tomar la d (mas) ecisión de introducir un programa de vacunación en una comunidad o país es necesario considerar una serie de aspectos, como son la carga de la enfermedad en la población, la efectividad y seguridad de la vacuna, los cambios en la dinámica de la infección al introducir la vacuna, el coste-efectividad de la vacuna, el potencial teórico de eliminación/erradicación de la enfermedad y la existencia de otras medidas de prevención o tratamiento. Una vez implantado el programa es necesario evaluarlo considerando aspectos como la cobertura, la efectividad, la seguridad y el impacto poblacional. En este trabajo se definen las diferentes estrategias de vacunación para tres enfermedades que disponen de vacunas eficaces y seguras: la hepatitis A, la gripe y la varicela. Resumen en inglés Immunization is a highly cost-effective intervention that saves many lives. Its objective is to control and eliminate vaccine-preventable diseases (when the characteristics of the disease and the vaccine make it possible), resulting in improvements in the health of the population. In Spain, the first vaccination schedule was introduced in 1975 and currently coverages > 95% are achieved in children aged (mas) in a community or country, a series of aspects should be considered, including the disease burden in the population, the effectiveness and safety of the vaccine, the changes in the dynamics of the infection when the vaccine is introduced, the cost-effectiveness of the vaccine, the theoretical potential of elimination/eradication of the disease and the existence of other preventive or therapeutic measures. Once the programme has been introduced it should be subject to evaluation, considering aspects such as the coverage, effectiveness, safety and the impact on the population. This work defines different vaccination strategies for three diseases for which efficacious and safe vaccines are available: hepatitis A, influenza and varicella.

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Riesgos sobre la salud de los alimentos modificados genéticamente: una revision bibliografica/ Health risks of genetically modified foods: a literature review

Roig, José L. Domingo; Arnáiz, Mercedes Gómez
2000-06-01

Resumen en español A lo largo de 1999, se ha venido intensificando el debate sobre la seguridad de los alimentos modificados genéticamente, una importante y compleja área de investigación científica, la cual demanda unos estándares rigurosos. Diversos grupos, incluyendo asociaciones de consumidores y Organizaciones no Gubernamentales (ONGs) han sugerido que todos los alimentos modificados genéticamente deberían ser sometidos a estudios a largo plazo con animales antes de su aprobaci� (mas) �n para el consumo humano. El principal objetivo de la presente revisión ha sido conocer cual es el estado actual de la cuestión en lo referente a los potenciales efectos adversos sobre la salud de los alimentos modificados genéticamente. Dos bases de datos, Medline y Toxline, así como una serie de direcciones de internet, han sido empleadas para la obtención de bibliografía. Aunque son numerosos los comentarios, noticias generales y cartas al Editor aparecidos en prestigiosas revistas, los artículos referentes a estudios experimentales sobre la seguridad de los alimentos modificados genéticamente son, sorprendentemente, muy escasos. Si se han obtenido resultados procedentes de la evaluación toxicológica de estos alimentos, no han sido publicados en revistas científicas y, por lo tanto, no han podido ser debidamente juzgados o contrastados. Resumen en inglés In 1999, there has been much concern on the safety of genetically modified (GM) foods, an important and complex area of safety research, which demands rigorous standards. Various groups, including consumers and environmental Non Governmental Organizations (NGO) have suggested that all GM foods should be subjected to long-term animal feeding studies before approval for human consumption. The main goal of this review has been to know which is the state-of-the art regarding (mas) to the potential adverse effects of GM foods. Two databases, MEDLINE and TOXLINE, as well as a number of URL from INTERNET were used for references. Although commentaries, general news and letters to the Editor have been frequently published in reputable journals, papers about experimental studies on the safety of GM foods are surprisingly very scant. If data on toxicological assessment of GM foods have been obtained, these have not been reported in scientific journals and subjected to the scientific judgement.

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Riesgos sobre la salud de los alimentos modificados genéticamente: una revision bibliografica/ Health risks of genetically modified foods: a literature review

Roig, José L. Domingo; Arnáiz, Mercedes Gómez
2000-06-01

Resumen en español A lo largo de 1999, se ha venido intensificando el debate sobre la seguridad de los alimentos modificados genéticamente, una importante y compleja área de investigación científica, la cual demanda unos estándares rigurosos. Diversos grupos, incluyendo asociaciones de consumidores y Organizaciones no Gubernamentales (ONGs) han sugerido que todos los alimentos modificados genéticamente deberían ser sometidos a estudios a largo plazo con animales antes de su aprobaci� (mas) �n para el consumo humano. El principal objetivo de la presente revisión ha sido conocer cual es el estado actual de la cuestión en lo referente a los potenciales efectos adversos sobre la salud de los alimentos modificados genéticamente. Dos bases de datos, Medline y Toxline, así como una serie de direcciones de internet, han sido empleadas para la obtención de bibliografía. Aunque son numerosos los comentarios, noticias generales y cartas al Editor aparecidos en prestigiosas revistas, los artículos referentes a estudios experimentales sobre la seguridad de los alimentos modificados genéticamente son, sorprendentemente, muy escasos. Si se han obtenido resultados procedentes de la evaluación toxicológica de estos alimentos, no han sido publicados en revistas científicas y, por lo tanto, no han podido ser debidamente juzgados o contrastados. Resumen en inglés In 1999, there has been much concern on the safety of genetically modified (GM) foods, an important and complex area of safety research, which demands rigorous standards. Various groups, including consumers and environmental Non Governmental Organizations (NGO) have suggested that all GM foods should be subjected to long-term animal feeding studies before approval for human consumption. The main goal of this review has been to know which is the state-of-the art regarding (mas) to the potential adverse effects of GM foods. Two databases, MEDLINE and TOXLINE, as well as a number of URL from INTERNET were used for references. Although commentaries, general news and letters to the Editor have been frequently published in reputable journals, papers about experimental studies on the safety of GM foods are surprisingly very scant. If data on toxicological assessment of GM foods have been obtained, these have not been reported in scientific journals and subjected to the scientific judgement.

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El profesional en urgencias y emergencias: agresividad y burnout/ The professional in emergency care: aggressiveness and burnout

Miret, C.; Martínez Larrea, A.
2010-01-01

Resumen en español La violencia contra profesionales y el síndrome de burnout, o desgaste profesional del personal sanitario, ha adquirido una enorme importancia en los últimos años, especialmente en los servicios de urgencias. Sólo una pequeña proporción de las agresiones al personal sanitario sale a la luz, pero hay un gran volumen de incidentes violentos sumergidos que no constan en ninguna parte. Se han creado protocolos y registros de agresiones en diversas comunidades para conta (mas) r con datos precisos y poder tomar las decisiones más adecuadas y oportunas. Las agresiones sufridas por los trabajadores se encuentran dentro del amplio abanico de riesgos que afectan a la seguridad y salud de los trabajadores sanitarios, ya de por sí sometidos a factores de estrés laboral elevados que conducen a altos niveles de desgaste profesional (burnout). Por otra parte, los «profesionales quemados» incrementan, con sus actitudes en el trabajo, el riesgo de agresiones contra sí mismos y contra sus compañeros. Las autoridades sanitarias tienen entre sus prioridades no sólo ofrecer un servicio de calidad a todas las personas usuarias del sistema sanitario, sino también que todo profesional sanitario pueda trabajar en las mejores condiciones laborales y con unos niveles de satisfacción, motivación y seguridad adecuados. Resumen en inglés Violence against professionals and the syndrome of burnout, or the professional exhaustion of health personnel, has acquired enormous significance in recent years, especially in emergency care. Only a small proportion of the aggressions against the health personnel come to light, but there is a great volume of submerged violent incidents that are not recorded anywhere. Protocols and registers of aggressions have been created in different autonomous communities to make pre (mas) cise data available so that more suitable and opportune decisions can be taken. The aggressions suffered by the workers fall within a wide range of risks that affect the safety and health of health workers, who are already subjected to high stress that lead to high levels of professional exhaustion (burnout). On the other hand, «burnt-out professionals», with their attitudes at work, increase the risk of aggressions against themselves and against their colleagues. The priorities of the health authorities include not only offering a quality service to all the users of the health system, but also ensuring that every health professional can work in optimum working conditions, with suitable levels of satisfaction, motivation and safety.

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En un accidente de tráfico ¿las lesiones pueden ayudar a dictaminar si llevaba el cinturón puesto?/ In a traffic accident, injuries may help to establish if the safety belt was used?

Ortega Pérez, A.
2005-01-01

Resumen en español En dos juicios distintos se discutió sobre si las accidentadas llevaban puesto el cinturón de seguridad en el momento del accidente. Las características del accidente y las de las lesiones, junto a la revisión de la bibliografía médica nacional e internacional sobre el asunto llevan a concluir que las fracturas esternales y costales tienen una gran posibilidad de haber sido causadas por el cinturón, especialmente cuando el accidentado no presenta lesiones en el cr� (mas) �neo, en la cara, en el abdomen o en las extremidades superiores. Asimismo, también aumentan con la edad los riesgos de fracturas esternales, costales o ambas. Resumen en inglés In two different Courts, the lawyers asked if the injured person was using the safety belt when the accident happened. The characteristics of the accident and those of the injuries, along with the review of the national and international medical literature about the question lead to the conclusion that sternal and rib fractures have a great possibility to have been caused by the safety belt itself, specially when the person does not have injuries in the cranium, in the fa (mas) ce, in the abdomen or in the arms. On the same way, the risk of sternal and/or costal fractures increases with the age of the person.

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Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pilotos de aviación civil en Colombia en el año 2005/ Cardiovascular risk factor prevalence in civil aviation pilots in Colombia during 2005

Arteaga-Arredondo, Luis F; Fajardo-Rodríguez, Hugo A
2010-04-01

Resumen en español Objetivo La seguridad aérea depende de la interfase hombre-avión. La enfermedad coronaria es la causa más frecuente de incapacitación súbita en vuelo y como factores se encuentran los descritos como riesgo cardiovascular. Los pilotos probablemente tienen una prevalencia diferente a la población general. Metodología Estudio descriptivo transversal. Se revisaron los registros médicos de los pilotos certificados por la Aeronáutica Civil de Colombia, entre enero y di (mas) ciembre de 2005, seleccionándolos aleatoriamente hasta completar 614 historias clínicas, según muestras tomadas con un nivel de confianza del 95 % y una precisión del 0.5 %. Se extrajeron los siguientes datos: Edad, presión arterial, tabaquismo, colesterol, glicemia, ejercicio, antecedentes, sexo, talla, horas de vuelo, tipo de licencia. Los datos fueron analizados mediante STATG 6 y los resultados se expresaron según la estadística descriptiva. Resultados La prevalencia de factores de riesgo en pilotos fue: HTA 7,8 %, Diabetes 1,3 %, Hipercolesterolemia 36 %, Hipertrigliceridemia 36 %, HDL Bajo 36 %, LDL Alto 32 %, Tabaquismo 12.8 %, Obesidad 7 % y Síndrome Metabólico en el 6 %. Hubo diferencia entre pilotos de primera y segunda clase, siendo los factores de riesgo más frecuentes en la segunda categoría. Conclusiones La prevalencia de factores de riesgo difiere entre pilotos y la población general, se identifican como de alto riesgo según la escala de Framingham al 8 % de pilotos, los cuales requieren de programas específicos y seguimiento estrecho para modificar el perfil de riesgo y mejorar la seguridad aérea. Resumen en inglés Objective The human-flying machine interface relies heavily on flight safety. Coronary disease is the most commonly occurring sudden incapacitation during flight and involves factors described as leading to cardiovascular risk. Pilots probably have risk prevalence different to the rest of the population. Method This was a descriptive cross-sectional study. Medical histories from January to December 2005 for pilots certified by the Colombian Civil Aeronautic society were r (mas) eviewed; these were randomly selected until 614 histories were obtained. A 95 % confidence level and 0.5 % accuracy level were used. Data was obtained regarding age, blood pressure, tobacco use, cholesterol, glycaemia, physical fitness, past history, gender, height, flying time and type of licence. STATG 6 software was used for analysing the data and the results were expressed as descriptive statistics. Results Percentage risk factor prevalence in pilots was as follows: 7.8 % suffered hypertension, 1.3 % diabetes, 36 % hypercholesterolemia, 36 % hypertrigliceridaemia, 36 % had low HDL, 32 % high LDL, 12.8 % tobacco use, 7 % were obese and 6 % suffered from metabolic syndrome. There were differences between pilots holding first and second class licences, more prevalent risks occurring amongst second class pilots. Conclusion The prevalence of risk factors differs between pilots and the general population. According to the Framingham scale, 8 % of the pilots were in the high risk group so they require specific programmes and strict follow-up for modifying the risk profile and improving flight safety.

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Investigación en salud pública: ¿hay diferencias entre los países del norte, el sur y el este de Europa? una perspectiva desde las asociaciones nacionales de salud pública/ Public health research: are there differences among northern, southern and eastern European countries? a perspective from national associations of public health

La Torre, Giuseppe; Mannocci, Alice; McCarthy, Mark; Ricciardi, Walter; Bes-Rastrollo, Maira
2010-06-01

Resumen en español Introducción: La investigación aporta la salud pública la importante base de la evidencia científica. Nuestro objetivo fue comparar el actual apoyo de investigación en salud pública en los países europeos. Métodos: En el marco del estudio colaborativo SPHERE (Strengthening Public Health Research in Europe) se desarrolló un cuestionario vía correo electrónico que fue enviado a 93 representantes de las asociaciones nacionales miembros de la Asociación Europea de (mas) Salud Pública. Se compararon las respuestas en tres macroáreas: norte, sur y este de Europa. Resultados: Se obtuvo respuesta de 23 de los 39 países europeos (tasa de respuesta por países: 56%). Las prioridades nacionales actuales fueron: servicios de salud y seguridad del paciente en el norte de Europa; enfermedades infecciosas, servicios de salud y enfermedad cardiovascular en el sur de Europa; y seguridad alimentaria y nutrición, salud medioambiental y ocupacional en los países del este de Europa. Los encuestados dieron menos prioridad a la investigación internacional. En el norte, las prioridades enfatizadas fueron la promoción de la salud, la prevención y la educación (26,3%), junto con los accidentes y los hábitos alcohólicos (26,3%). Conclusión: El apoyo para la investigación en salud pública difiere en los países europeos, y el no disponer de unas buenas infraestructuras y de personal suficiente fueron barreras para llevar a cabo mejor investigación. Las asociaciones de salud pública nacionales y las autoridades sanitarias deberían cooperar para encontrar respuestas efectivas a problemas comunes. Resumen en inglés Introduction: Research provides the important evidence base for public health practice. We sought to compare the current support for public health research within European countries. Methods: Within a collaborative study SPHERE (Strengthening Public Health Research in Europe), we developed an e-mail questionnaire and sent it to 93 representatives of national member associations of the European Public Health Association. We compared the answers with reference to tree macro (mas) -areas: Northern, Southern and Eastern Europe. Results: We gained responses for 22 of 39 European countries (56% country response rate). Current priorities at national level were: health service and patient safety for Northern Europe; infectious disease, health service and cardiovascular disease for Southern Europe; and food safety and nutrition, environmental and occupational health for Eastern Europe. Respondents gave fewer priorities for international research. In the North Europe the priorities empathized were health promotion, prevention and education (26.3%) together the injuries and alcohol habits (26.3%). Conclusion: Support for public-health research differs across Europe, and barriers to undertaking better research include structures and sufficient personnel. National public health associations and public authorities should cooperate in order to find effective answers to common problems.

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Investigación en salud pública: ¿hay diferencias entre los países del norte, el sur y el este de Europa? Una perspectiva desde las asociaciones nacionales de salud pública/ Public health research: are there differences among northern, southern and eastern European countries? A perspective from national associations of public health

La Torre, Giuseppe; Mannocci, Alice; McCarthy, Mark; Ricciardi, Walter; Bes-Rastrollo, Maira
2010-06-01

Resumen en español Introducción: La investigación aporta la salud pública la importante base de la evidencia científica. Nuestro objetivo fue comparar el actual apoyo de investigación en salud pública en los países europeos. Métodos: En el marco del estudio colaborativo SPHERE (Strengthening Public Health Research in Europe) se desarrolló un cuestionario vía correo electrónico que fue enviado a 93 representantes de las asociaciones nacionales miembros de la Asociación Europea de (mas) Salud Pública. Se compararon las respuestas en tres macroáreas: norte, sur y este de Europa. Resultados: Se obtuvo respuesta de 23 de los 39 países europeos (tasa de respuesta por países: 56%). Las prioridades nacionales actuales fueron: servicios de salud y seguridad del paciente en el norte de Europa; enfermedades infecciosas, servicios de salud y enfermedad cardiovascular en el sur de Europa; y seguridad alimentaria y nutrición, salud medioambiental y ocupacional en los países del este de Europa. Los encuestados dieron menos prioridad a la investigación internacional. En el norte, las prioridades enfatizadas fueron la promoción de la salud, la prevención y la educación (26,3%), junto con los accidentes y los hábitos alcohólicos (26,3%). Conclusión: El apoyo para la investigación en salud pública difiere en los países europeos, y el no disponer de unas buenas infraestructuras y de personal suficiente fueron barreras para llevar a cabo mejor investigación. Las asociaciones de salud pública nacionales y las autoridades sanitarias deberían cooperar para encontrar respuestas efectivas a problemas comunes. Resumen en inglés Introduction: Research provides the important evidence base for public health practice. We sought to compare the current support for public health research within European countries. Methods: Within a collaborative study SPHERE (Strengthening Public Health Research in Europe), we developed an e-mail questionnaire and sent it to 93 representatives of national member associations of the European Public Health Association. We compared the answers with reference to tree macro (mas) -areas: Northern, Southern and Eastern Europe. Results: We gained responses for 22 of 39 European countries (56% country response rate). Current priorities at national level were: health service and patient safety for Northern Europe; infectious disease, health service and cardiovascular disease for Southern Europe; and food safety and nutrition, environmental and occupational health for Eastern Europe. Respondents gave fewer priorities for international research. In the North Europe the priorities empathized were health promotion, prevention and education (26.3%) together the injuries and alcohol habits (26.3%). Conclusion: Support for public-health research differs across Europe, and barriers to undertaking better research include structures and sufficient personnel. National public health associations and public authorities should cooperate in order to find effective answers to common problems.

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Tigeciclina: Una revisión sistemática de la experiencia clínica en sus primeros años de uso/ Tigecycline: A systematic review of clinical experience during first years of prescription

Diomedi P, Alexis
2009-04-01

Resumen en español Se analiza, bajo la perspectiva de una revisión sistemática de la literatura científica, la experiencia clínica con tigeciclina en las indicaciones ya aprobadas por las entidades reguladoras y en aquellas indicaciones off label reportadas en la literatura médica reciente. Se revisa el perfil de seguridad y tolerabilidad en dichos ensayos clínicos. La información disponible permite avalar su eficacia en el manejo de de infecciones de piel y tejidos blandos complejas (mas) , infecciones intrabdominales complicadas y neumonías adquiridas en la comunidad. Se insinúa además su utilidad en el manejo de infecciones por patógenos con alto nivel de resistencia a antimicrobianos. Sin embargo, se requiere de mayor evidencia al respecto y de una muy sensata política de uso en el medio hospitalario Resumen en inglés The available clinical experience with tigecycline is analyzed under the perspective of a systematic review of the literature, so in the already approved indications as in those off label indications reported in the recent literature. The safety profile is checked in the above mentioned clinical trials. The available information allows supporting tigecycline efficiency in the managing of complicated skin and soft tissues infections, complicated intrabdominales infections (mas) and community acquired pneumonias. Its usefulness is insinuated in addition in the managing infection by pathogen with high-level of resistance to antimicrobial. Nevertheless it is needed of major evidence in the matter and of a very sensible policy of use in the healthcare institution setting

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90

Uso de tests diagnósticos en la práctica clínica (Parte 1): Análisis de las propiedades de un test diagnóstico/ Clinical use of diagnostic tests (Part 1): Analysis of the properties of a diagnostic test

Cerda L, Jaime; Cifuentes A, Lorena
2010-06-01

Resumen en español Los tests diagnósticos constituyen herramientas complementarias ampliamente utilizadas en la práctica clínica. La Epidemiología Clínica ha sistematizado el análisis cualitativo de sus propiedades (validez, repro-ducibilidady seguridad) mediante la introducción de una serie de conceptos tales como sensibilidad, especificidad y valores predictores. En base a los datos aportados por una investigación clínica, el presente artículo ilustra el sustrato teórico subyac (mas) ente a los conceptos anteriormente mencionados, detalla su forma de cálculo y analiza sus principales fortalezas y limitaciones. En un segundo artículo (Parte 2: Aplicación clínica y utilidad de un test diagnóstico) se describe la forma en que la información aportada por una prueba debe ser aplicada correctamente en la resolución de un dilema clínico Resumen en inglés Diagnostic tests are widely used in clinical practice. Qualitative analysis of diagnostic test properties (validity, reproducibility and safety) has been systematized using clinical epidemiology tools that have introduced a series of concepts such as sensitivity, specificity and predictive values. Based on data reported by a clinical investigation, the present article illustrates the theoretical background underlying these concepts, explains the methodology for their calc (mas) ulation, and analyzes their main strengths and limitations. A second article (Part 2: Clinical application and usefulness of a diagnostic test), describes the manner in which information provided by a test should be applied in order to correctly resolve a clinical dilemma

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Uso de tests diagnósticos en la práctica clínica (Parte 2): Aplicación clínica y utilidad de un test diagnóstico/ Clinical use of diagnostic tests (Part 2): Clinical application and usefulness of a diagnostic test

Cifuentes A, Lorena; Cerda L, Jaime
2010-08-01

Resumen en español La utilidad clínica de un test diagnóstico se califica de acuerdo a la magnitud en la que éste contribuye a modificar la probabilidad pre test de ocurrencia de un determinado diagnóstico. Para tales efectos, el cálculo y aplicación de razones de verosimilitud (likelihood ratios, LR) constituye una herramienta de gran utilidad. Cada resultado posible de un test posee un LR, a partir del cual es posible estimar cuánto aumenta o disminuye la probabilidad pre test, per (mas) mitiendo al clínico descartar un diagnóstico, confirmarlo o bien continuar su investigación mediante la solicitud de nuevos exámenes. En la primera parte del presente artículo se analizaron las propiedades de un test diagnóstico (validez, reproducibilidad y seguridad). En esta segunda parte se ilustra el sustrato teórico subyacente al concepto de LR, se explica su metodología de cálculo y se describe su aplicación clínica Resumen en inglés The clinical usefulness of a diagnostic test is determined by the extent to which it helps to modify the pretest probability of occurrence of a certain diagnosis. For this purpose, the calculation and application of likelihood ratios (LR) is a very useful tool. Every possible result of a test has a LR, which allows for an estimation of the magnitude by which the pretest probability increases or decreases, thereby helping the physician rule out, confirm, or continue invest (mas) igating a diagnosis with new tests. In the first part of this article the properties of a diagnostic test (validity, reproducibility and safety) were analyzed. This second part illustrates the theoretical background underlying the concept of LR, explains the methodology for calculating them and describes their clinical application

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Adrenalina como coadyuvante epidural para analgesia postoperatoria/ Epinephrine as epidural adjuvant for postoperative analgesia

Mugabure Bujedo, B.; González Santos, S.
2010-09-01

Resumen en español La adrenalina ha sido ampliamente utilizada junto con anestésicos locales, tanto a nivel periférico como central, desde que Heinrich Braun fuera el pionero en experimentar con ella al inicio de 1900. Un siglo de uso atestigua su seguridad general como coadyuvante, a pesar de que todavía poseemos un conocimiento parcial de su modo de actuar, consiguiendo una prolongación del bloqueo nervioso, una reducción de las concentraciones plasmáticas de los anestésicos locale (mas) s, una reducción del sangrado quirúrgico y una potenciación del efecto analgésico. El convencimiento durante largo tiempo de que la adrenalina muestra todos estos efectos beneficiosos, así como los negativos, únicamente por vasoconstricción, es demasiado simplista y actualmente insuficiente. El objetivo principal de esta revisión se centrará en demostrar como la adrenalina epidural es capaz de mejorar la analgesia postoperatoria cuando forma parte de una mezcla junto a bupivacaína o ropivacaína y fentanilo. Resumen en inglés Epinephrine has been combined with neuraxial and peripheral local anesthetics since Heinrich Braun first experimented with its use in the early 1900s. A century of use attests to the general safety of adjuvant epinephrine, yet we have only modest understanding of its intended effects, which include prolonging block duration, reducing plasma concentrations of local anesthetics, reducing surgical bleeding and intensifying anesthesia and analgesia. The long-held belief that (mas) epinephrine exerts most of these effects, including any associated complications, by causing vasoconstriction is doubtlessly too simplistic and has been recently challenged. The main part of this chapter will therefore focus on the advantages and disadvantages of epinephrine in epidural analgesia and on optimizing postoperative analgesia by adding epinephrine and/or fentanyl to an epidural mixture with dilute bupivacaine or ropivacaine.

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Evidencia para mitigar errores en la práctica clínica y sanitaria: Una revisión de la literatura científica Argentina/ Surveillance of health care errors: An overview of the published data in Argentina

Codermatz, Marcela A.; Trillo, Carolina; Berenstein, Graciela; Ortiz, Zulma
2006-10-01

Resumen en español En las últimas décadas la vigilancia de la salud pública extendió su objeto de estudio hacia el desarrollo de estrategias que mejoren la seguridad del paciente a través de la notificación de los errores en medicina. El objetivo fue analizar las investigaciones publicadas en la Argentina acerca de sistemas diseñados para la vigilancia de los errores en el proceso de atención de los pacientes. Se realizaron búsquedas electrónicas y una búsqueda manual de literatu (mas) ra. Se revisaron 4656 resúmenes, 150 de MEDLINE, 145 de LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud) y 4361 de búsqueda manual. De ellos 52 estudios fueron incluidos y 8 calificados como relevantes para la vigilancia del error. Los hallazgos mostraron que el enfoque del error en medicina y en particular su notificación es escasa y no está sistematizada. Una explicación probable sería el temor de los profesionales por la potencial demanda. La sistematización de la literatura científica es necesaria para acceder de manera eficiente al estado del conocimiento sobre el tema y la definición de prioridades en investigación. Resumen en inglés In the last decades, public health surveillance extended its scope of study to new fields, such as medical errors, in order to improve patient safety. This study was aimed to review all the evidence produced in Argentina about the surveillance of medical errors. An exhaustive literature search was performed. A total of 4656 abstracts were assessed (150 MEDLINE, 145 LILACS, and 4361 hand searched abstracts). Of them, 52 were analysed and 8 were considered relevant for heal (mas) th care error surveillance. Different approaches were used to study medical errors. Some of them have focused on patient safety and others on medical malpractice. There is still a need to improve the surveillance of this type of event. Mainly, the quality reports of study design and surveillance attributes were unclear. A critical appraisal and synthesis of all relevant studies on health care errors may help to understand not only the state of the art, but also to define research priorities.

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Gestión de la calidad de atención en laboratorios clínicos de hospitales públicos en Maracaibo, Venezuela/ Managing the quality of attention in public hospitals' clinical laboratories in Maracaibo, Venezuela

Molero, Tania; Panunzio, Amelia; Cruz, Solbellys; Núñez, Milagros; Zambrano, Mariana; Parra, Irene; Sánchez, Jesús
2010-08-01

Resumen en español Objetivo Evaluar la gestión de calidad de los laboratorios según la perspectiva de sus usuarios externos, determinándose las dimensiones de la calidad relacionadas con su satisfacción y con las características sociodemográficas. Métodos El estudio es descriptivo, la muestra estuvo conformada por 1 875 pacientes de consulta externa que asistieron a laboratorios de hospitales públicos tipo III y IV nivel de atención ubicados en el área metropolitana del Estado Zul (mas) ia, entre Octubre a Diciembre de 2008. Se aplicó una encuesta previamente validada. Para el análisis, se empleó distribución de frecuencias, análisis multivariante y análisis de la varianza. Resultados Los resultados mostraron que la mayoría de los usuarios son pacientes de sexo femenino (72,7 %), de procedencia local (87,9 %); en edades entre 15 y 45 años (65,7 %) y con grado de instrucción primaria y secundaria (70,5 %). El análisis multifactorial demostró que el componente Gestión de Calidad, puede ser valorado por las dimensiones: Accesibilidad, Elementos tangibles, Capacidad de Respuesta, Competencias profesionales y Seguridad. Hubo diferencias altamente significativas (p Resumen en inglés Objective Evaluating how clinical laboratories' quality was being managed according to the view of external users, thereby determining the dimensions of quality related to their satisfaction and sociodemographic characteristics. Methods The study was descriptive; the sample consisted of 1,875 outpatients attending the laboratories of type 3 and 4 care level public hospitals located in the metropolitan area of Zulia State in Venezuela between October and December 2008. (mas) A previously validated survey was applied. Frequency allocation, multivariate analysis and variance analysis were used for analysing data. Results The results showed that the most users were female (72.7 %), of local origin (87.9 %), aged between 15 and 45 (65.7 %) and had received primary and secondary education (70.5 %). Multivariate analysis showed that quality management could be evaluated in terms of accessibility, tangible elements, response ability, safety and professional competence. There were highly significant differences (p

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Modelo de gestión integral para fortalecer la industria agroalimentaria venezolana/ Integral management model to strengthen the agro-food industry

Sánchez, Rebeca; Najul, María Virginia; Ferrara de Giner, Griselda; Ortega, Elizabeth
2009-12-01

Resumen en español El objetivo del presente artículo esta orientado a establecer un modelo de gestión orientado a fortalecer las empresas del sector agroalimentario venezolano, en la entrega de productos inocuos y de mejor calidad a sus consumidores, obtenidos bajo esquemas de producción eficientes y competitivos. En su construcción se identificaron, desarrollaron y articularon factores incorporados en el modelo, apoyados en el concepto de gestión integral y en las formas de actuación (mas) que han conducido a empresas nacionales y extranjeras a posicionarse en el mercado (qué, con qué, cómo, para qué o para quién hacen). La validez de los postulados fue verificada mediante análisis de correlación simple entre indicadores de desempeño empresarial y variables que revelan atención a la calidad, inocuidad, ambiente, seguridad e innovación tecnológica. Los resultados, obtenidos del procesamiento de información procedente de una muestra de 129 industrias del sector, señalan que la articulación de los factores producción segura, valoración del conocimiento e innovación tecnológica, así como políticas y acciones de responsabilidad social al concepto gestión integral, permite generar un modelo de gestión de adopción progresiva, que considerando la realidad del sector, facilita un mejoramiento continuo de su desempeño. Resumen en inglés This study proposes a management model to strengthen Venezuelan food industries in delivering safe and better quality products to consumers, using competitive and efficient production modes. Factors incorporated in the model were identified, developed and articulated, based on the concept of integral management and behaviour patterns that have led domestic and foreign firms to position themselves in the market (what, with what, how, for what or for whom is it done). Valid (mas) ity of the assumptions was verified by simple correlation analysis between corporate performance indicators and variables that reveal attention to quality, product safety, environment, safety and technological innovation. Results obtained after processing information from a sample of 129 industries indicate that a combination of safe production factors, valuation of knowledge and technological innovation, as well as social responsibility policies and actions for the integral management concept, make it possible to generate a progressively adopted management model that, considering the reality of the sector, can facilitate continuous performance improvement.

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96

¿Guardarraíles seguros?/ Is railing safety?

Vázquez González, Antonia; Aponte Tomillo, Inmaculada; García Falcón, Amparo; Gutiérrez Caracuel, Francisco Javier
2007-06-01

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Two Different Tetracycline Resistance Mechanisms, Plasmid-Carried tet(L) and Chromosomally Located Transposon-Associated tet(M), Coexist in Lactobacillus sakei Rits 9

Ammor, Mohammed Salim; Gueimonde Fernández, Miguel; Danielsen, Morten; Zagorec, Monique; H. A. M. van Hoek, Angela

Lactobacillus sakei is extensively used as functional starter culture in fermented meat products. One of the safety criteria of a starter culture is the absence of potentially transferable antibiotic resistance determinants. However, tetracycline-resistant L. sakei strains have already been observed...

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98

Triphenyltin and tributyltin, single and in combination, promote imposex in the gastropod Bolinus brandaris

Machado Santos, Miguel; Reis-Henriques, Maria Armanda; Vieira, Maria Natividade; Solé, Montserrat
2006-06-01

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100

TNFalpha-Polymorphismus bei Patienten mit Sepsis und Schilddrüsenkarzinomen

Rossbach, Christiane

Das Zytokin Tumornekrosefaktor a (TNFa) hat einen entscheidenden Anteil an der Entwicklung schwerer Komplikationen, wie septischer Schock und Multiorganversagen nach Entwicklung einer Sepsis. Eine Assoziation des TNF2-Allels mit einem erhöhten TNF a Spiegel und einer höheren Mortalitätsrate wurde i...

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101

Survival of TNF antagonists in spondylarthritis is better than in rheumatoid arthritis. Data from the Spanish registry BIOBADASER

Carmona, Loreto; Gómez-Reino, Juan J

The aim of the present work is to compare drug survival and safety of infliximab, etanercept, and adalimumab (tumor necrosis factor [TNF] antagonists) in spondylarthritis (SpA) with those of rheumatoid arthritis (RA). To this purpose, we analysed the data in BIOBADASER (2000–2005), a drug registry l...

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102

Sublethal responses of the common mussel (Mytilus galloprovincialis) exposed to sodium hypochlorite and Mexel®432 used as antifoulants

López-Galindo, Cristina; Vargas-Chacoff, Luis; Nebot, Enrique; Casanueva, José F.; Rubio, Daniel; Mancera, Juan M.; Solé, Montserrat
2010-07-01

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103

Spelling Correction on Technical Documents

Vilares Ferro, Manuel; Otero Pombo, Juan; Graña Gil, Jorge

We describe a novel approach to spelling correction applied on technical documents, a task that requires a number of especific properties such as eficiency, safety and maintenance. In opposite to previous works, we explore the region close to the point at which the recognition halts, gathering all r...

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107

Silicon Photonic Biosensors for Lab-on-a-Chip Applications

Zinoviev, Kirill; Carrascosa, Laura G.; Sánchez del Río, José; Sepúlveda Martínez, Borja; Domínguez, Carlos; Lechuga, Laura M.
2008-01-01

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108

Safety Evaluation of an Oak-Flavored Milk Powder Containing Ellagitannins upon Oral Administration in the Rat

Azorín-Ortuño, María; Urbán, Cristina; Cerón, José J.; Tecles, Fernando; Gil-Izquierdo, Ángel; Pallarés, Francisco J.; Tomás Barberán, Francisco; Espín de Gea, Juan Carlos
2008-03-28

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109

Safe human-robot interaction based on dynamic sphere-swept line bounding volumes

Corrales Ramón, Juan Antonio; Candelas Herías, Francisco Andrés; Torres Medina, Fernando

This paper presents a geometric representation for human operators and robotic manipulators, which cooperate in the development of flexible tasks. The main goal of this representation is the implementation of real-time proximity queries, which are used by safety strategies for avoiding dangerous col...

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110

Safe human-robot interaction based on a hierarchy of bounding volumes

Corrales Ramón, Juan Antonio; Torres Medina, Fernando; Candelas Herías, Francisco Andrés

This paper presents a novel human-robot interaction system which guarantees the safety of human operators which cooperate with robotic manipulators. In particular, this system computes on realtime the minimum distance between the human operator and the robotic manipulator and modify the trajectory o...

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111

Robust fault diagnosis of non-linear systems using constraints satisfaction

Puig Cayuela, Vicenç; Escobet Canal, Teresa; Ocampo Martínez, Carlos A.; Tornil Sin, Sebastián
2009-01-01

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112

Repeated Oral Administration of High Doses of the Pomegranate Ellagitannin Punicalagin to Rats for 37 Days Is Not Toxic

Cerdá, Begoña; Cerón, José J.; Tomás Barberán, Francisco; Espín de Gea, Juan Carlos
2003-04-22

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113

Reduction by gaseous ozone of Salmonella and microbial flora associated with fresh-cut cantaloupe

Selma, María Victoria; Ibáñez, Ana María; Cantwell, Marita; Suslow, Trevor
2008-02-23

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114

Real-time monitoring or the shotcreting process

Rdríguez, Angel; Nabulsi, Samir; Río, Olga
2010-01-01

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115

Polychlorinated biphenyls in mountain pine (Pinus uncinata) needles from Central Pyrenean high mountains (Catalonia, Spain)

Grimalt, Joan O.; Van Drooge, Barend L.

7 pages, 4 figures, 3 tables.-- PMID: 16051360 [PubMed].-- Available online Jul 26, 2005. | The polychlorobiphenyl (PCB) composition of pine needles of Pinus uncinata from the Pyrenean high mountains has been investigated. Samples from four altitudes (1750, 1950, 2150, and 2250 m above sea level) we...

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117

Phytate Reduction in Bran-Enriched Bread by Phytase-Producing Bifidobacteria

Sanz-Penella, Juan Mario; Tamayo-Ramos, Juan Antonio; Sanz, Yolanda; Haros, Mónica
2009-10-09

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118

Physiology and pharmacology of the vanilloid receptor

Messeguer Peypoch, Àngel; Planells-Cases, Rosa; Ferrer-Montiel, Antonio
2006-01-01

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119

Pautas de calidad en el sistema agroalimentario Español

Fernández Olmos, Martha
2009-06-01

Resumen en español El objetivo del presente trabajo es doble. El primero es promover el debate en torno al rol que verdaderamente desempeña la regulación en relación con la calidad en el sector agroalimentario. Para ello se cuestionan las reformas legales que propugnan que la calidad alimentaria consiste sólo en un conjunto de medidas para evitar fraudes alimentarios. Este trabajo sostiene que la regulación por sí sola resulta insuficiente para garantizar la calidad alimentaria, deriv (mas) ando la necesaria complementariedad entre las estrategias de calidad adoptadas por las empresas y las disposiciones legales. En este contexto, se plantea como segundo objetivo identificar unos principios básicos que puedan contribuir a dicha interrelación, mejorando la calidad alimentaria. Resumen en inglés The aim of this paper is twofold. First, this paper argues that improvements in food safety and quality will not be driven by regulatory changes. Regulation is necessary but good quality and food safety management is primarily a set of practices that enable firms to better meet customer needs, and also promote decision making to assurance the safety along the food chain. Second, the paper emphasizes a number of basic principles that agricultural companies and food producers should comply in drawing up their good quality practices.

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121

POTENCIAL DE MERCADO DE LA PAPA EN NICARAGUA

Pedro Noel Torrez Rodríguez
2009-01-01

Latin America JOL

122

Morphological, structural and electrochemical properties of lithium iron phosphates synthesized by Spray Pyrolysis

Martín Hernández, María Isabel; Gómez, L. S.; Meatza, I. de; Bengoechea, M.; Cantero, I.; Rabanal Jiménez, María Eugenia
2009-01-01

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125

Minimal processing for healthy traditional foods

Allende, Ana; Tomás Barberán, Francisco; Gil Muñoz, M.ª Isabel
2006-09-01

Digital.CSIC (Spain)

126

Meat safety as a tool of differentiation for retailers: Spanish and French examples of meat "supply chain brands"

Sans, Pierre; Fontguyon, Guy de; Briz , Julian

The purpose of this article is to analyse how the health crises have contributed to increasing the segmentation of the supply of fresh and little-processed food products under the impetus of a reinforcement of regulations (affecting the supply chain as a whole) and of strategies adopted by the stake...

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127

Meat safety as a tool of differentiation for retailers: Spanish and French examples of meat "supply chain brands"

Sans, Pierre; Fontguyon, Guy de; Briz , Julian

The purpose of this article is to analyse how the health crises have contributed to increasing the segmentation of the supply of fresh and little-processed food products under the impetus of a reinforcement of regulations (affecting the supply chain as a whole) and of strategies adopted by the stake...

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129

Localization of human faces fusing color segmentation and depth from stereo

Moreno Noguer, Francesc; Andrade Cetto, Juan; Sanfeliu Cortés, Alberto
2001-01-01

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130

Influence of the Yesa reservoir on floods of the Aragón River, central Spanish Pyrinees

López-Moreno, Juan I.; Beguería, Santiago; García-Ruiz, José María
2002-01-01

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131

Industrial requirements in high-power ultrasonic transducers for defoaming

Rodríguez, Germán; Acosta, Víctor M.; Pinto, Alberto; Gallego Juárez, Juan Antonio

Ponencia presentada en el XIX Congreso Internacional de Acústica (ICA2007), Madrid, 2-7 Sep 2007.-- PACS: 43.35.-c. | Airborne stepped-plate focusing transducers have shown to be an efficient tool for breaking foams. The main characteristics of such transducers are their high efficiency and power ca...

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132

Industrial requirements in high-power ultrasonic transducers for defoaming

Rodríguez, Germán; Acosta Aparicio, Víctor Manuel; Pinto, Alberto; Gallego Juárez, Juan Antonio
2007-12-01

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133

Increasing safety-belt use in Spanish drivers: a field test of personal prompts.

Sullman, Mark J M; Eugenia Gras, M; Planes, Montserrat; Cunill, Monica; Oliveras, Carme

A variation of the ABAB experimental design was used to assess the impact of a verbal prompt on safety-belt use for those traveling by urban roads and highways in Spain. The personal prompt resulted in an increase (29.6%) in safety-belt use among drivers traveling on urban roads. This research shows...

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134

Improving water management efficiency by using optimization-based control strategies: the Barcelona case study

Ocampo Martínez, Carlos A.; Puig Cayuela, Vicenç; Cembrano Gennari, Gabriela; Creus Rodríguez, Ramón; Minoves Ruíz, Meritxell
2009-01-01

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135

Improving water management efficiency by using optimization-based control strategies: the Barcelona case study

Ocampo Martínez, Carlos A.; Puig Cayuela, Vicenç; Cembrano Gennari, Gabriela; Creus Rodríguez, Ramón; Minoves Ruíz, Meritxell
2009-01-01

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136

Improving water management efficiency by using optimal control strategies: the Barcelona case study

Puig Cayuela, Vicenç; Ocampo Martínez, Carlos A.; Cembrano Gennari, Gabriela; Creus Rodríguez, Ramón; Minoves Ruíz, Meritxell
2009-01-01

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137

Impacto de una alerta sanitaria sobre la utilización de ranelato de estroncio/ Impact of a health safety warning on strontium ranelate utilization

Carracedo-Martínez, Eduardo; Pía-Morandeira, Agustín
2010-04-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la evolución del uso de ranelato de estroncio tras la publicación de una alerta sanitaria en noviembre de 2007 sobre los riesgos de desarrollo de DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Sistemic Symptoms) por este medicamento. Método: Se calculan las DHD (dosis diarias definidas/1.000 habitantes/día) mensuales de ranelato de estroncio entre 2006 y 2008 en un área sanitaria de España. Se analizan los datos gráficamente y mediante un modelo de regres (mas) ión múltiple. Resultados: La representación gráfica muestra una tendencia a largo plazo creciente durante todo el periodo de estudio, aunque el ritmo de crecimiento es inferior después de la emisión de la alerta. El modelo de regresión múltiple muestra que la alerta sanitaria resulta ser estadísticamente significativa. Conclusión: La utilización de ranelato de estroncio sigue creciendo después de la emisión de la alerta sanitaria, aunque a un ritmo menor que antes. Resumen en inglés Objective: To evaluate changes in the use of strontium ranelate following a health safety warning in November 2007 on the risks of the development of DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) with the use of this medicine. Method: Monthly strontium ranelate DHD (daily defined doses/1,000 inhabitants/day) were calculated between 2006 and 2008 in a health area of Spain. The data were analyzed graphically and through a multiple regression model. Results: Grap (mas) hical representation showed a long-term rising trend throughout the study period, although growth slowed after the safety warning was issued. The multiple regression model showed that the health warning was statistically significant. Conclusion: The use of strontium ranelate continues to grow after the issue of the health safety warning, although at a slower pace than previously.

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138

Impacto de una alerta sanitaria sobre la utilización de ranelato de estroncio/ Impact of a health safety warning on strontium ranelate utilization

Carracedo-Martínez, Eduardo; Pía-Morandeira, Agustín
2010-04-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la evolución del uso de ranelato de estroncio tras la publicación de una alerta sanitaria en noviembre de 2007 sobre los riesgos de desarrollo de DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Sistemic Symptoms) por este medicamento. Método: Se calculan las DHD (dosis diarias definidas/1.000 habitantes/día) mensuales de ranelato de estroncio entre 2006 y 2008 en un área sanitaria de España. Se analizan los datos gráficamente y mediante un modelo de regres (mas) ión múltiple. Resultados: La representación gráfica muestra una tendencia a largo plazo creciente durante todo el periodo de estudio, aunque el ritmo de crecimiento es inferior después de la emisión de la alerta. El modelo de regresión múltiple muestra que la alerta sanitaria resulta ser estadísticamente significativa. Conclusión: La utilización de ranelato de estroncio sigue creciendo después de la emisión de la alerta sanitaria, aunque a un ritmo menor que antes. Resumen en inglés Objective: To evaluate changes in the use of strontium ranelate following a health safety warning in November 2007 on the risks of the development of DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms) with the use of this medicine. Method: Monthly strontium ranelate DHD (daily defined doses/1,000 inhabitants/day) were calculated between 2006 and 2008 in a health area of Spain. The data were analyzed graphically and through a multiple regression model. Results: Grap (mas) hical representation showed a long-term rising trend throughout the study period, although growth slowed after the safety warning was issued. The multiple regression model showed that the health warning was statistically significant. Conclusion: The use of strontium ranelate continues to grow after the issue of the health safety warning, although at a slower pace than previously.

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141

Hybrid tracking of human operators using IMU/UWB data fusion by a Kalman filter

Corrales Ramón, Juan Antonio; Candelas Herías, Francisco Andrés; Torres Medina, Fernando

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142

High Integrity IMM-EKF Based Road Vehicle Navigation with Low Cost GPS/INS.

Toledo Moreo, Rafael; Zamora Izquierdo, Miguel A.; Úbeda, B.; Skarmeta, A.

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144

Generation and Dispersion of Airborne Microorganisms from Composting Facilities

Sánchez-Monedero, Miguel Ángel; Stentiford, E. I.
2003-05-01

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146

First results of predictive control application on water supply and distribution in Santiago - Chile

Cembrano Gennari, Gabriela; Quevedo Casín, Joseba-Jokin; Puig Cayuela, Vicenç; Pérez Magrané, Ramón; Figueras Jové, Jaume; Ramón, Gustavo; Rodríguez Madroño, Pablo; Barnet, Gemma; Casas, Marc; Verdejo i Rabassó Armengol, Josep Maria; Gil García, Alicia; Marti Marques, Joaquim; König Besa, Hernán
2005-01-01

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147

Evaluating the interactions of vertebrate receptors with persistent pollutants and antifouling pesticides using recombinant yeast assays

Noguerol Risco, Tania Noelia; Boronat Llop, Susanna; Casado Belloso, Marta; Raldúa, Demetrio; Barceló, Damià; Piña, Benjamín
2006-06-01

Digital.CSIC (Spain)

149

Europeanization and decentralization of welfare 'safety nets'

Moreno, Luis

Revised version of the paper presented at the conference What future for Social Security? Cross-national and multi-disciplinary perspectives, 15-17 June 2000. Published in Clasen, J. (ed.), What Future for Social Security? Debates and reforms in national and cross-national perspective, pp. 87-100, T...

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154

Effects of an onion by-product on bioactivity and safety markers in healthy rats

Roldán-Marín, Eduvigis; Cano, M. Pilar; Sánchez-Moreno, Concepción; Dragsted, Lars O.
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

156

Design of Natural Food Antioxidant Ingredients through a Chemometric Approach

Mendiola, Jose A.; Martín-Álvarez, Pedro J.; Señorans, F.J; Reglero, Guillermo; Capodicass, Alessandro; Nazzaro, Filomena; Sada, Alfonso; Cifuentes, Alejandro; Ibáñez, Elena
2010-01-01

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157

Del gobierno a la gobernanza

Todt, Oliver; González García, Marta I.

[ES] Este trabajo tiene como objetivo mostrar cómo temas relacionados con la ciencia y la tecnología que afectan a las vidas cotidianas de todos los ciudadanos se han convertido en los últimos años en objeto destacado del debate público y político. Por un lado, los sistemas de regulación están respo...

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158

Del gobierno a la gobernanza

Todt, Oliver; González García, Marta I.
2006-06-30

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Constrained School Choice: An Experimental Study

Calsamiglia, Caterina; Haeringer, Guillaume; Klijn, Flip

31 pages, 18 tables.-- JEL classification: C72, C78, D78, I20. | The literature on school choice assumes that families can submit a preference list over all the schools they want to be assigned to. However, in many real-life instances families are only allowed to submit a list containing a limited n...

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161

Constrained School Choice: An Experimental Study

Calsamiglia, Caterina; Haeringer, Guillaume; Klijn, Flip
2008-11-17

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162

Computing the rate of spread of linear flame fronts by thermal image processing

Pastor Ferrer, Elsa; Àgueda Costafreda, Alba; Andrade Cetto, Juan; Muñoz Messineo, Miguel Ángel; Pérez Ramírez, Yolanda; Planas Cuchi, Eulalia
2006-01-01

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Comparative study of chained systems theory and fuzzy logic as a solution for the nonlinear lateral control of a road vehicle

Sotelo, Miguel Angel; Naranjo, José E.; García Rosa, Ricardo; Pedro, Teresa de; González, Carlos
2006-10-18

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Children's Gestures from 18 to 30 months

Andrén, Mats

This thesis concerns the nature of the gestures performed by five Swedish children. The children are followed from 18 to 30 months of age: an age range which is characterized by a rapid succession of developmental changes in children's abilities to communicate by means of both spoken language and ge...

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Characterization of Medicago truncatula cell suspension cultures producing valuable recombinant proteins

Cabral, Guadalupe; Sofia Pires, Ana; González-Melendi, Pablo; Abranches, Rita

First paragraph (this article has no abstract) Nowadays, the use of plants for large-scale production of recombinant proteins is gaining wider acceptance because of their many practical, economic and safety advantages, compared with traditional microbial and animal production systems. | Peer reviewe...

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Characterization of Medicago truncatula cell suspension cultures producing valuable recombinant proteins

Cabral, Guadalupe; Sofia Pires, Ana; González-Melendi, Pablo; Abranches, Rita
2006-10-10

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Characterisation of integrated stress biomarkers in two deep-sea crustaceans, Aristeus antennatus and Nephrops norvegicus, from the NW fishing grounds of the Mediterranean sea

Antó, Meritxell; Arnau, Susana; Buti, Elisenda; Cortijo, Verónica; Gutiérrez, Elena; Solé, Montserrat

8 pages, 4 figures, 4 tables.-- PMID: 19321204 [PubMed].-- Printed version published Jul 2009. | Several biomarkers indicative of stress were characterised in the crustaceans Aristeus antennatus and Nephrops norvegicus sampled off the Barcelona coast (NW Mediterranean). The biomarkers selected were ...

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Can experiments in nonhuman primates expedite the translation of treatments for spinal cord injury in humans?

Courtine, Grégoire; Bunge, Mary Bartlett; Fawcett, James W.; Grossman, Robert G.; Kaas, Jon H.; Lemon, Roger; Maier, Irin; Martin, John; Nudo, Randolph J.; Ramón-Cueto, Almudena; Rouiller, Eric M.; Schnell, Lisa; Wannier, Thierry; Schwab, Martin E.; Edgerton, V. Reggie
2007-05-01

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Biogenic amines: their importance in foods

Silla Santos, María Hortensia
1996-04-01

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Análisis coste-efectividad de dispositivos sanitarios diseñados para prevenir exposiciones percutáneas/ Safety-engineered devices to prevent percutaneous injuries: cost-effectiveness analysis on prevention of high-risk exposure

Armadans Gil, Lluís; Fernández Cano, María Isabel; Albero Andrés, Inmaculada; Anglés Mellado, María Luisa; Sánchez García, José María; Campins Martí, Magda; Vaqué Rafart, Josep
2006-10-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la eficiencia de sustituir algunos dispositivos médicos por otros diseñados para prevenir exposiciones percutáneas (EP). Métodos: Se han estimado las relaciones coste-efectividad de sustituir algunos dispositivos por otros diseñados para prevenir EP: se han considerado los costes de adquisición y de la asistencia a una EP; el número de EP prevenibles por cada dispositivo se ha estimado a partir de las 252 exposiciones ocupacionales notificadas por (mas) el personal de un hospital de 1.300 camas de marzo de 2002 a febrero de 2003. Se ha calculado la relación entre el coste adicional de los dispositivos alternativos y el número de EP evitables de alto riesgo (las que cumplían 2 o más de los siguientes: EP moderadamente profunda o profunda, por objeto insertado en vaso, o por objeto expuesto a la sangre). Resultados: Orden de los dispositivos según la relación coste-efectividad: aguja con resguardo para catéter implantado (-2,65 €/EP evitada), seguida por jeringa con resguardo (869,79 €/EP), aguja con aletas con resguardo, equipo de perfusión con válvulas y catéter endovenoso periférico con retracción del fiador. Orden según relación entre coste adicional y número de EP de alto riesgo evitadas: aguja para acceso a catéter implantado, seguida por aguja con aletas, jeringa para aguja hipodérmica, catéter endovenoso y equipo de infusión con válvulas. Conclusiones: El ahorro en asistencia a EP compensa el coste adicional de algunos dispositivos diseñados para prevenirlas. Un análisis coste-efectividad ayuda a establecer prioridades, pero debe tener en cuenta el riesgo de las EP asociadas con cada dispositivo. Resumen en inglés Objective: To assess the efficiency of the replacement of several medical devices by engineered sharp injury (SI) prevention devices (ESIPDs). Methods: The cost-effectiveness ratios of the replacement of medical devices in use by ESIPDs were estimated: their purchasing costs and the direct costs of sharp injury care were taken into account; the number of SI avoidable by each ESIPD was estimated from the 252 occupational SI notified by healthcare workers at a 1,300 bed hos (mas) pital from March 2002 to February 2003. The relationship between ESIPD additional costs and the number of high-risk SI was estimated (SI were classified as high-risk if they met two or more of the following criteria: moderately-deep or deep injury, injury with a device previously inserted in an artery or vein, or with a device exposed to blood). Results: ESIPDs order according to cost-effectiveness ratio: safety needle for implanted ports (-2.65 €/SI avoided), followed by syringes with protective shield (869.79 €/SI), resheathable winged steel needles, needleless administration sets, and short catheters with protective encasement. ESIPDs order according to relationship between additional costs and number of high-risk sharp injuries avoided: safety needles for implanted ports, followed by winged steel needles, hypodermic syringes, short catheter and needleless administration sets. Conclusions: Savings in SI care outweigh additional costs of certain ESIPDs. Cost-effectiveness analysis is useful in assigning priorities; however the risks of SI by every device must be taken into account.

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Análisis coste-efectividad de dispositivos sanitarios diseñados para prevenir exposiciones percutáneas/ Safety-engineered devices to prevent percutaneous injuries: cost-effectiveness analysis on prevention of high-risk exposure

Armadans Gil, Lluís; Fernández Cano, María Isabel; Albero Andrés, Inmaculada; Anglés Mellado, María Luisa; Sánchez García, José María; Campins Martí, Magda; Vaqué Rafart, Josep
2006-10-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la eficiencia de sustituir algunos dispositivos médicos por otros diseñados para prevenir exposiciones percutáneas (EP). Métodos: Se han estimado las relaciones coste-efectividad de sustituir algunos dispositivos por otros diseñados para prevenir EP: se han considerado los costes de adquisición y de la asistencia a una EP; el número de EP prevenibles por cada dispositivo se ha estimado a partir de las 252 exposiciones ocupacionales notificadas por (mas) el personal de un hospital de 1.300 camas de marzo de 2002 a febrero de 2003. Se ha calculado la relación entre el coste adicional de los dispositivos alternativos y el número de EP evitables de alto riesgo (las que cumplían 2 o más de los siguientes: EP moderadamente profunda o profunda, por objeto insertado en vaso, o por objeto expuesto a la sangre). Resultados: Orden de los dispositivos según la relación coste-efectividad: aguja con resguardo para catéter implantado (-2,65 €/EP evitada), seguida por jeringa con resguardo (869,79 €/EP), aguja con aletas con resguardo, equipo de perfusión con válvulas y catéter endovenoso periférico con retracción del fiador. Orden según relación entre coste adicional y número de EP de alto riesgo evitadas: aguja para acceso a catéter implantado, seguida por aguja con aletas, jeringa para aguja hipodérmica, catéter endovenoso y equipo de infusión con válvulas. Conclusiones: El ahorro en asistencia a EP compensa el coste adicional de algunos dispositivos diseñados para prevenirlas. Un análisis coste-efectividad ayuda a establecer prioridades, pero debe tener en cuenta el riesgo de las EP asociadas con cada dispositivo. Resumen en inglés Objective: To assess the efficiency of the replacement of several medical devices by engineered sharp injury (SI) prevention devices (ESIPDs). Methods: The cost-effectiveness ratios of the replacement of medical devices in use by ESIPDs were estimated: their purchasing costs and the direct costs of sharp injury care were taken into account; the number of SI avoidable by each ESIPD was estimated from the 252 occupational SI notified by healthcare workers at a 1,300 bed hos (mas) pital from March 2002 to February 2003. The relationship between ESIPD additional costs and the number of high-risk SI was estimated (SI were classified as high-risk if they met two or more of the following criteria: moderately-deep or deep injury, injury with a device previously inserted in an artery or vein, or with a device exposed to blood). Results: ESIPDs order according to cost-effectiveness ratio: safety needle for implanted ports (-2.65 €/SI avoided), followed by syringes with protective shield (869.79 €/SI), resheathable winged steel needles, needleless administration sets, and short catheters with protective encasement. ESIPDs order according to relationship between additional costs and number of high-risk sharp injuries avoided: safety needles for implanted ports, followed by winged steel needles, hypodermic syringes, short catheter and needleless administration sets. Conclusions: Savings in SI care outweigh additional costs of certain ESIPDs. Cost-effectiveness analysis is useful in assigning priorities; however the risks of SI by every device must be taken into account.

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An impedimetric immunosensor based on interdigitated microelectrodes (IDμE) for the determination of atrazine residues in food samples

Ramón-Azcón, Javier; Valera, Enrique; Rodríguez, Ángel; Barranco, Alejandro; Alfaro, Begoña; Sánchez Baeza, Francisco J.

7 pages, 4 figures.-- PMID: 18234487 [PubMed].-- Available online 23 Dec 2007.-- Supplementary data (2 figures) available at the paper website. | A novel impedimetric immunosensor for atrazine detection has been developed. The immunosensor is based on an array of interdigitated μ-electrodes (IDμE) a...

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An HIV-1 clade C DNA prime, NYVAC boost vaccine regimen induces reliable, polyfunctional, and long-lasting T cell responses

Harari, Alexandre; Bart, Pierre-Alexandre; Stöhr, Wolfgang; Tapia, Gonzalo; García, Miguel; Medjitna-Rais, Emmanuelle

15 pages, 8 figures.-- PMID: 18195071 [PubMed].-- PMCID: PMC2234371. | The EuroVacc 02 phase I trial has evaluated the safety and immunogenicity of a prime-boost regimen comprising recombinant DNA and the poxvirus vector NYVAC, both expressing a common immunogen consisting of Env, Gag, Pol, and Nef ...

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Additional Information Demanded by Consumers: New issues on beef labelling

Sepúlveda, Wilmer S.; Maza Rubio, M. T.; Mantecón, Ángel R.
2008-01-01

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A simple coloured indicator for monitoring ultra high pressure processing conditions

García, A.F.; Butz, P.; Corrales, M.; Lindauer, R.; Picouet, P.; Rodrigo, Germán; Tauscher, B.
2009-01-06

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