Sample records for DESARREGLOS GENETICOS (reproductive disorders)
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Vacunas contra el virus del síndrome reproductivo y respiratorio porcino (PRRSV): escribiendo una historia/ Vaccines against porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV): writing a history

Flores-Mendoza, Lilián; Hernández, Jesús
2010-06-01

Resumen en español El virus del síndrome reproductivo y respiratorio porcino (PRRSV) constituye uno de los problemas más grandes de la industria porcina. Afecta a cerdos de todas las edades, causa problemas reproductivos y respiratorios que generan pérdidas económicas millonarias. Éstas van en aumento debido a la rápida diseminación del virus y a la poca eficiencia de las vacunas comerciales para su tratamiento. Actualmente existen dos tipos de vacunas contra el PRRSV: una utiliza el (mas) virus atenuado y otra el virus inactivado. Existen en el mercado ambos tipos, tanto para cepas americanas como europeas. Aun cuando dichas vacunas disminuyen los síntomas de la enfermedad y la viremia, no evitan la infección y la protección cruzada es variable frente a virus heterólogos. Además, se ha informado que el virus vacunal puede diseminarse a otros animales susceptibles. Por esta razón muchos estudios se han orientado al desarrollo de nuevas vacunas que incluyen diferentes vectores para el desarrollo de vacunas de ADN evaluando varias proteínas estructurales. También se ha evaluado el empleo de clones infecciosos de PRRSV, así como la construcción de quimeras virales entre el virus vacunal y un virus altamente infeccioso. Todas estas estrategias no han logrado desarrollar una vacuna eficaz contra el PRRSV, por lo que dicho propósito sigue siendo un reto muy importante. Resumen en inglés The porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV) constitutes one of the most serious problems of the pig industry in the world. It affects pigs of all ages and causes reproductive and respiratory disorders that create great economic losses. These increase due to the rapid spread of the disease and the inefficiency of the commercial vaccines. Modified live and killed vaccines are the two types of commercial vaccines currently available on the market for Amer (mas) ican and European strains. Although these vaccines can reduce disease symptoms and viremia, they do not prevent infection in any way and cross-presentation is variable against heterologous virus. Furthermore, it has been reported that the vaccine's virus can spread to other susceptible animals. For these reason, many studies focused on the development of new vaccines that include different vectors for the development of DNA vaccines by evaluating various structural proteins. The use of PRRSV infectious clones, as well as the construction of viral chimeras between the vaccine virus and highly infectious virus have also been evaluated. All these strategies have failed to develop an effective vaccine against PRRSV; therefore it remains as a major challenge.

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Utilización de servicios de atención a la salud mental en mujeres víctimas de violencia conyugal/ Mental health services utilization among Mexican female victims of intimate partner violence

Tiburcio Sainz, Marcela; Natera Rey, Guillermina; Berenzon Gorn, Shoshana
2010-06-01

Resumen en español Existe controversia en cuanto al uso de servicios por parte de las mujeres víctimas de violencia. Algunos estudios estiman que, debido al gran número de padecimientos que se asocian con la violencia de pareja, el uso de servicios de atención a la salud es más frecuente entre las mujeres que sufren maltrato. En contraste, otras investigaciones señalan que las mujeres sometidas a abusos enfrentan más dificultades para recibir atención a la salud. Este último dato co (mas) incide con la idea de que los problemas de salud mental que padecen las mujeres maltratadas les impiden reconocer la gravedad de su situación y, en consecuencia, tienen mayores dificultades para protegerse, buscar ayuda e identificar las instituciones a las que pueden recurrir. La mayoría de los reportes sobre la utilización de servicios por mujeres víctimas de violencia se centra en la atención de lesiones físicas en salas de urgencias, mientras que es más escasa la información sobre la atención de problemas de salud mental asociados a la violencia y los costos que ésta genera. El objetivo del presente trabajo es analizar la prevalencia de trastornos mentales, las características del uso de servicios de salud mental y las razones para buscar ayuda en un grupo de mujeres víctimas de violencia. Los datos forman parte de una encuesta de hogares realizada en cuatro comunidades de bajos ingresos del sur de la Ciudad de México. Se realizó un muestreo multietápico: en la primera etapa se eligieron las manzanas, en la segunda se escogieron segmentos de viviendas y en la etapa final se seleccionó de manera aleatoria a una persona mayor de 15 años que viviera de manera habitual en el hogar seleccionado, que hablara español y cuyas facultades mentales no presentaran problemas serios que impidieran realizar la entrevista. Se obtuvo una muestra de 1156 individuos; este trabajo considera únicamente una submuestra de mujeres que tenían pareja del sexo opuesto al momento de realizar la entrevista y que reportaron haber sufrido por lo menos alguna forma de violencia (n=135). El cuestionario comprende las siguientes secciones: 1. datos sociodemográficos; 2. utilización de servicios de atención a la salud mental, donde las modalidades consideradas son: servicio médico, especialista en salud mental, servicios alternativos, ministro religioso; 3. algunos módulos del CIDI versión 1.1; 4. una versión en español de la Escala de Evaluación del Peligro adaptada a la población mexicana. Del total de la muestra, 8.9% cubrieron los criterios de trastorno depresivo y 21.7% los criterios de trastorno de ansiedad. Las mujeres diagnosticadas con trastorno depresivo reportaron con mayor frecuencia violencia física (66.7%), relaciones sexuales forzadas (50%) y amenazas de muerte (33.3%). Por otra parte, el control de las actividades diarias fue la forma de violencia más reportada por las entrevistadas con trastorno de ansiedad (55.2%). Del total de mujeres que reportaron maltrato, 16.2% buscaron ayuda para atender sus problemas de salud mental. El 41.7% de las que cubrieron los criterios de trastorno depresivo recurrieron a especialistas en salud mental y 25% a médicos generales. En cuanto a los trastornos de ansiedad, no se observaron diferencias significativas respecto al uso de servicios. En general, los resultados son congruentes con estudios previos en que se reporta una escasa utilización de servicios de atención por mujeres que sufren violencia. Si bien es cierto que esta proporción aumenta ante la presencia de trastornos depresivos o de ansiedad, el número de mujeres que solicitan ayuda profesional es bajo. Estos hallazgos son relevantes en tanto que la investigación sobre el uso de servicios por parte de mujeres maltratadas se ha concentrado en la asistencia a salas de urgencia, dejando de lado las necesidades de atención especializada en salud mental. Resumen en inglés Violence against women is one of the main problems that affect life quality around the world due to severe injuries, serious mental health problems, as well as reproductive and sexual difficulties. Different studies show that the majority of abused women present an immediate reaction of distress which, if not treated, might turn into more severe emotional conditions such as post-traumatic stress disorder, major depression, psychosomatic symptoms, anxiety disorder, alcohol (mas) and/or drug abuse. The information about service utilization by abused women is controversial. Some studies estimate that health care services utilization is more frequent among abused women. For instance, a study carried out in the United States suggests that the likelihood of using health care services is twice as high among women who had suffered violence as compared to women who had not been abused. In contrast, other studies point that abused women deal with several difficulties to receive attention. This information is consistent with the idea that mental health problems prevent abused women from acknowledging the severity of their situation and, thus, they have more difficulties to protect themselves, to seek help, and to identify the institutions they can resort to. The majority of studies reporting service utilization by violence victims focus on injury care at emergency rooms, while the information about the attention of violence-related mental health problems and the expenditure it represents is scarcer. There are data suggesting that formal sources of health care are not the first choice due to a number of barriers which can be cultural (beliefs and values) or structural (limited availability and accessibility). Moreover, when women finally reach formal services, their demands are not totally fulfilled. Only a few studies have been carried out in Mexico. For example, a national survey with a representative sample of women who attended public health care services showed that 21.5% had suffered some form of violence from an intimate partner and 25% of them had never talked about that problem with a service provider, mainly because they lacked trust, they were ashamed or because they considered it as a private problem. The objective of this study is to determine the prevalence of mental health problems among a sample of female victims of intimate partner violence, to analyze the characteristics of mental health services utilization, and the reasons to seek help in this group. The data reported herein are part of a household survey which included four low income communities in the Southern area of Mexico City. The survey required multistage sampling: blocks were selected in the first stage, dwelling segments at stage two, and the final stage consisted in the random selection of one person aged 15 or older, living in the selected household, Spanish speaking, and without major mental diseases that would prevent him/her to answer the questionnaire. This procedure yielded a final sample of 1156 individuals, 49% males and 51% females. This study considers only a sub-sample of women who reported having an abusive male partner by the time of the survey (n=135). The questionnaire used includes several sections: 1. sociodemographic data and dwelling characteristics, 2. mental health services utilization, 3. a few sections of the CIDI v.1.1, 4. the Spanish version of the Danger Assessment Scale adapted to Mexican population. The interviewees agreed to participate voluntarily after the objectives and terms of confidentiality were explained; the questionnaire was administered through individual interviews by trained personnel. The section on intimate partner violence was completed only by women who had a male partner at the moment. The services considered in this study include Medical services: physician, family practitioner or other specialist (gynecologist, cardiologist, etc.), nurse, first level clinic. Mental health specialist: psychiatrist, psychologist, nurse specialized in mental health care. Alternative services: curanderos (folk practitioners), herbalist, spiritists, acupuncture, Bach's flowers, Reiki therapists, masseuses, bone and muscle therapists. Religious ministers: priest, spiritual counselors, rabbi, etc. The final sample includes 135 women who had suffered some form of violence; 30% were aged between 35 and 44 years and 26% were 25 to 34 years old. Most of them were housewives and 65% attained elementary school. As to the presence of psychiatric symptoms, 8.8% met the criteria for depressive disorder and 21.7% met criteria for anxiety disorder. When women who suffered physical violence are considered separately, the proportion of individuals with a depressive disorder is significantly higher (16%) than the proportion of women who had not suffered physical violence. Women diagnosed with depressive disorder reported physical violence (66.7%), being forced into sexual intercourse (50%), and threatens of death (33.3%). On the other hand, control over daily activities was the most frequent form of violence reported by women with anxiety disorder (55.2%). Out of all women who reported at least one form of violence, only 16.2% sought help to treat mental health problems. Nearly 42% of women with depressive disorders sought help with mental health specialists and 25% with a general practitioner. As to anxiety disorders, no significant differences were found as to service utilization. The main reason to seek help for those who presented any disorder was to think they really needed help, followed by feeling very nervous and crying all the time. Reasons for not seeking help include not knowing what to do and being ashamed. In general, these findings are consistent with previous studies reporting low utilization of mental health care services by victims of violence. The proportion increases when depressive or anxiety symptoms are present; however, the number of women seeking help remains low. These results are relevant since research on service utilization by abused women has focused on emergency rooms, while little attention has been placed on mental health services. Data must be considered with caution since this is a cross-sectional study and it is not possible to establish the temporal sequence of events; nevertheless, they provide evidence of a clear relation among mental disorders and violence.

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The importance of autosomal genes in Kallmann syndrome: genotype-phenotype correlations and neuroendocrine characteristics

Oliveira, Luciana M. B.; Seminara, Stephanie B.; Beranova, Milena; Hayes, Frances J.; Valkenburgh, Sarah B.; Schipani, Ernestina; Costa, Elaine Maria F.; Latronico, Ana Claudia; Crowley, William F. Jr.; Vallejo, Mario
2001-04-01

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Síndrome de ovario poliquístico: la importancia de establecer su diagnóstico/ Polycystic ovary syndrome: The importance of establishing diagnosis

Sir-Petermann, Teresa; Maliqueo Y, Manuel; Pérez-Bravo, Francisco; Angel B, Bárbara; Carvajal P, Fernando; del Solar P, María Paz; Benítez M, Ricardo
2001-07-01

Resumen en inglés Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a very common disorder that occurs up to 10% of premenopausal women. Although PCOS is known to be associated with a higher reproductive morbility and increased risk of hormone dependent-cancer, its diagnosis is particularly important because PCOS is strongly linked to insulin resistance. This involves a major risk of early metabolic and cardiovascular complications. On the other hand, the prevalence of metabolic disorders associated wit (mas) h insulin resistance is higher in family members of patients with PCOS than in those of normal women, which suggests that the treatment of this syndrome should be preventive rather than symptomatic. For that reason, PCOS might be considered a signal of a family disorder, a route to diabetes and a public health problem (Rev Méd Chile 2001; 129: 805-12)

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Single- and multi-analyte determination of gonadotropic hormones in urine by Surface Plasmon Resonance immunoassay

Treviño, Juan; Calle Martín, Ana; Rodríguez Frade, José M.; Mellado, Mario; Lechuga, Laura M.
2009-08-11

Digital.CSIC (Spain)

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Relación entre el mérito genético para la producción de leche y el desempeño metabólico y reproductivo en la vaca de alta producción/ Relations among the genetic merit to milk yield and metabolic and reproductive performance of high production cows

Galvis, Rubén D; Múnera, Edwin A; Marín, Andres M
2005-09-01

Resumen en español A la vez que ha aumentado la ganancia genética para la producción de leche, el desempeño reproductivo de las vacas ha desmejorado simultáneamente; sin embargo, las razones fisiológicas de este antagonismo no están bien determinadas. Algunos investigadores creen que la caída de la fertilidad es sólo una cuestión de deficiencia nutricional debido a la mayor demanda que implica el mayor nivel productivo. El aumento en la producción de leche incrementa los requerimi (mas) entos nutricionales de la vaca; durante el posparto temprano se presenta de forma natural un balance energético negativo (BEN) que está en función de la producción de leche, y que según varios autores está correlacionado negativamente con los días a la primera ovulación posparto. Muchos de los problemas de sanidad en las vacas de mayor selección genética, tanto de naturaleza metabólica como infecciosa, ocurren en la lactación temprana y están relacionadas con el bajo consumo previo al parto. El mérito genético para la producción de leche puede afectar significativamente el patrón de cambio de las concentraciones plasmáticas de metabolitos y hormonas, las cuales pueden tener efecto sobre la actividad ovárica posparto. Aunque diversos autores reconocen que la fertilidad más baja se correlaciona con la alta producción de leche, estos mismos afirman que la producción de leche no es el principal factor que limita la reactivación ovárica y que el desempeño reproductivo parece estar más influenciado por el balance de energía. Es objetivo de este trabajo realizar una revisión crítica acerca de los efectos del avance genético para la producción de leche sobre el desempeño metabólico y reproductivo de la vaca de alta producción. Resumen en inglés At the time that the genetic gain for milk production has increased, simultaneously, the cows’ reproductive performance has gotten worse; nevertheless, the physiological reasons of this antagonism are not well determined. Some researchers believe that the fertility drop is only a question of nutritional deficiency due to the longer demand that implies the greater productive level. The upgrading in milk production, increases the cows’ nutritional requirements; during the (mas) early postpartum period by natural reasons, a negative energy balance is showed and directly related with milk production, and according with some researchers has negative correlation with the first ovulation postpartum interval. Many health disorders in cows with intensive genetic selection, as metabolic as infectious source occurs in early lactation period, and are related to the low intake previous to calving. Genetic merit to milk yield could have a significant effect on the change pattern of metabolites and hormones plasmatic concentrations, which could had an effect on the postpartum ovarian activity. Although several researchers admit the lowest fertility is correlated with the highest milk production, they affirm that the milk production is not the limiting main factor of ovarian resumption, and the reproductive performance could be more influenced by the energy balance. The objective of this article is to review about the genetic progress to milk yield and its effects on the metabolic and reproduction performance of the high production cow.

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Perfiles e indicadores psicológicos relacionados con la dispareunia y el vaginismo. Estudio cuantitativo. Primera parte/ Profiles and pshychological indicators related to dyspareunia and vaginismus: Quantitative study

Sánchez Bravo, Claudia; Carreño Meléndez, Jorge; Corres Ayala, Norma Patricia; Henales Almaraz, Consuelo
2010-08-01

Resumen en español Antecedentes En el Departamento de Psicología del Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes (INPerIER), se encontró una alta prevalencia de disfunciones sexuales: 52% en las mujeres y 38.8% en los hombres, además de que otros estudios comparativos indican que la población que presentó alteraciones en la vida sexual mostró siempre desventaja en factores como el autoconcepto, la asertividad, la satisfacción marital, el estilo de comunicación (mas) y la comunicación marital, en comparación con la población que no presenta problemas sexuales. Por esto es necesario estudiar factores de riesgo relacionados con cada una de las disfunciones sexuales, bajo la hipótesis de que no todas se comportan igual y es en la diferencia de la combinación de factores donde se encuentra la especificidad que puede aportar elementos que mejoren los planes de intervención. Objetivo Identificar la frecuencia, la diferencia, la relación y la combinación entre las disfunciones sexuales femeninas (dispareunia y vaginismo) el papel de género y la autoestima (factores psicológicos), y algunos antecedentes sexuales (experiencia sexual infantil traumática, información sexual, temores a la sexualidad, masturbación y problemas conyugales) para generar un perfil de cada una de estas disfunciones sexuales que aporten elementos para los planes de intervención. Material y método Estudio no experimental, de campo, retrospectivo, transversal, con un diseño correlacional-multivariado de una muestra independiente dividida en tres grupos, seleccionados mediante un muestreo intencional por cuota. Este trabajo forma parte de una investigación más amplia sobre el estudio de algunos factores de riesgo en las disfunciones sexuales femeninas y masculinas, cuya muestra original constó de 400 participantes. De éstos sólo se tomaron las participantes con dispareunia y vaginismo las que se compararon con el mismo número de participantes que no presentaron ninguna disfunción sexual. Las muestras quedaron clasificadas de la siguiente manera: Grupo 1: sin disfunciones sexuales, grupo 2: con dispareunia y grupo 3: con vaginismo. Las participantes asisten al INPerIER y debieron cubrir todos los criterios de inclusión. Para la clasificación de los grupos y de los antecedentes sexuales se utilizó la Historia Clínica Codificada de la Sexualidad Femenina (HCCSF). Se utilizó el Inventario de Masculinidad y Feminidad (IMAFE), y el Inventario de Autoestima de Coopersmith. Él análisis estadístico se realizó con la prueba t de Student, el coeficiente ETA, la X² y una V de Cramer. Finalmente se aplicó un análisis discriminante para proponer los perfiles explicativos. Se trabajó con el paquete estadístico SPSS versión 11. Resultados Se encontró una distribución normal. Los resultados indican que las mujeres con diapareunia presentan una disminución en las características de masculinidad y los niveles de autoestima y un incremento en las características de sumisión, así como relación con problemas conyugales. En el grupo de mujeres con vaginismo hay disminución en la autoestima, incremento en las características de sumisión, relación con temores a la sexualidad, con una pobre información sexual y problemas conyugales. En los demás factores no se encontró relación. Conclusiones El aislar variables para detectar factores relacionados con la presencia de estas dos disfunciones sexuales, tiene como objetivo final descubrir indicadores de riesgo que puedan facilitar los planes de intervención con una mayor especificidad y no hacer generalizaciones de manejo para todas las disfunciones. Resumen en inglés Background At the Department of Psychology of the National Institute of Perinatology Isidro Espinosa de los Reyes (INPerIER) -a medical unit specialized in reproductive problems-, a line of investigation on human sexuality was opened due to the high numbers of patients with some kind of problem in their sexual lives. We have been performing exploratory studies where we have found a high prevalence of sexual disorders, i.e. 52% in women and 38.8% in men, in addition to oth (mas) er comparative studies. These studies revealed that people with disturbances in their sexual life were in a disadvantageous position when considering factors such as self-concept, assertivity, levels of anxiety, marital satisfaction, style of communication and marital communication, when compared to population not showing sexual problems. This brought us to the conclusion that the presentation of one or more sexual disorders is a risk factor that deserves exhaustive studies from the psychological point of view. Our studies, made in groups of men and women showing sexual disorders, lead to the need of studying risk factors related with every sexual disorder. We have a hypothesis that not all disorders show in a similar manner and that it is in the different combination of factors where the specificity to provide elements that can help improve intervention plans lies. Objective The general objective of this work was to identify the frequency, differences, relationships and combinations between the feminine sexual dysfunctions known as sexual pain disorders: dyspareunia and vaginismus, and some intervening variables. These were gender role and self-esteem (psychological factors) and background (child sexual traumatic experience, sexual information, sexual fears, masturbation and conjugal problems), in order to create a profile of each one of these sexual disorders so that it provides elements for intervention plans. Material and methods This was a non-experimental, transversal, retrospective field study with a correlational-multivariate design and an independent sample divided into three groups with individuals selected by intentional sampling according to pre-established quotas. This work belongs to a wider research study of some risk factors found in male and female sexual dysfunctions, whose original sample consisted of 400 participants; out of this group we selected only participants with dyspareunia and vaginismus and they were compared with the same number of participants who showed no sexual disorder. So, the sample classification remained as follows: Group 1, no sexual dysfunctions; group 2, with dyspareunia, and group 3 with vaginismus. Women participating are frequent attendees of the National Institute of Perinatology (INPerIER) and had to meet all the inclusion criteria. For the allocation into groups and the collection of sexual background data we used the codified clinical history for female sexuality (CCHFS). Measurement of personality factors was performed with the Masculinity and Femininity Inventory (MFI) and with Coppersmith's self-esteem inventory. A questionnaire on sexuality and the other instruments was provided and filled in one single session at the outpatient room. For the analysis of results, we used central tendency measurements to describe controlled socio-demographic factors such as age, civil status and schooling. The statistical analysis consisted on determining the frequency of the presence of sexual dysfunctions within the group of women with sexual dysfunctions, out of which we got the patients presenting dyspareunia and vaginismus for group allocation. Then we made an analysis to compare the groups. The first group was set to be the one with no dysfunctions, the second one with dyspareunia and the third one with vaginismus, in order to get the significative differences and the relationship between groups and personality factors under study (gender role and self-esteem); for these we used the t-Student test and ETA coefficient. For the analysis of sexual background (child sexual traumatic experience, sexual information, sexual fears, masturbation and conjugal problems) and their relationship with dysfunctions, we used X² and Cramer's V. Factors resulting related were used to perform a discriminant analysis so as to propose explanational profiles; all variables found to be related, psychological factors and sexual background were included in the analysis. Statistical data analysis was made with the software SPSS version 11. Results The description of the samples shows a normal distribution with an average for groups of age and schooling as follows: for group 1, age 31.9±5.32, years in school 10.9±3.17; for group 2, age 32.7±5.54, years in school 10.2±2.8; and for group 3, age 33.7±3.1, years in school, 9.9±2.5. From every statistical analysis variables were isolated and personality factors studied, indicating women with dyspareunia showed a decrease in masculinity features and in their levels of self-esteem, and an increase in submissive features, when compared to women with no sexual dysfunctions. As to the analysis of the results of sexual background, in the dyspaurenia group we found a relationship with conjugal problems, suggesting these variables have a significant intervention in the presence of dyspaurenia during women's adult life. The discriminant analysis launched a factor out of four variables, with 75.9% of the cases correctly classified, demonstrating that women with dyspaurenia within this percentage have related indicators, discriminating variables constituting an explanational approximation. Results of the group of women with vaginismus indicate a decrease in the self-esteem feature and an increase in the submissive features. Analysis of sexual background showed a relation between women with vaginismus and sexual fears, a decrease in sexual information and presence of conjugal problems. Described background data have a significant intervention in these women's adult life. The discriminant analysis launched a factor out of five variables, with 84.1% of the cases correctly classified, demonstrating that women with vaginismus within this percentage have these related indicators, discriminating variables constituting an explanational approximation. Conclusion The isolation of variables with the purpose of detecting the factors related to the presence of the two sexual disorders, dyspareunia and vaginismus, has as its main target to provide indicators of risk that facilitate the creation of intervention plans, in order to avoid making generalizations for the handling of sexual disorders.

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Morbilidad en la consulta de endocrinología del Centro de Investigaciones Medicoquirúrgicas de Angola/ Morbidity at the Endocrinology outpatient department of the Center for Medicosurgical Research in Angola

Padrón Durán, Rubén S.; Guillén Pérez, Mayda
2006-04-01

Resumen en español Los datos de la morbilidad en consulta externa pueden ser útiles para conocer las causas por las que los pacientes acuden al centro de salud, así como para planificar el ofrecimiento de consultas especiales y de exámenes complementarios. El objetivo de este estudio es presentar y analizar la morbilidad en la consulta externa de endocrinología del Centro de Investigaciones Medicoquirúrgicas de Angola (CIMECA). Se compilaron todos los diagnósticos de cada caso durante (mas) 28 meses consecutivos. Los diagnósticos específicos se clasificaron en 7 grandes grupos: 1) alteraciones de la glucemia, 2) obesidad y otros trastornos metabólicos, 3) medicina reproductiva, 4) trastornos del tiroides, 5) endocrinología pediátrica, 6) otras endocrinopatías y 7) sin endocrinopatías. Se atendieron 2 294 pacientes. Los grupos diagnósticos más frecuentes fueron: alteración de la glucemia (60,07) y obesidad y otros trastornos metabólicos (42,07); relativamente frecuentes fueron medicina reproductiva (19,4) y trastornos del tiroides (11,07). Sin embargo, los pacientes de endocrinología pediátrica (1,53) y otras endocrinopatías (0,22) fueron muy poco numerosos. Los diagnósticos específicos más comunes fueron la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y la obesidad exógena (53,01 y 24,72 respectivamente), seguidos por las hiperlipoproteinemias (11,73). En un rango entre 4,5 y 10 % observamos bocio difuso eutiroideo, glucemia en ayunas alterada, infertilidad femenina e hiperuricemia; el resto se halló en menos del 3 % del total de casos. Lo resultados y conclusiones más importantes del estudio son: a) Los grupos diagnósticos más comunes fueron las alteraciones de la glucemia y la obesidad y otros trastornos metabólicos, entre ellos la DM2 y la obesidad exógena, b) Los diagnósticos de medicina reproductiva y trastornos del tiroides fueron relativamente comunes, c) Los trastornos endocrinos en edades pediátricas y otras endocrinopatías fueron muy poco frecuentes, d) trastornos endocrinometabólicos comunes en otras poblaciones fueron motivo de consulta poco frecuentes o inexistentes, e) los resultados indican que en este medio no se conoce bien todo el perfil de atención de la endocrinología. Resumen en inglés The data on morbidity at the outpatient department may be useful to know the causes for which the patients visit the health center, as well as to plan and provide special consultations and complementary tests. The objective of this study is to present and analyze morbidity at the Endocrinology outpatient department of the Center for Medicosurgical Research in Angola. All the diagnoses of every case were collected for 28 months in a row. The specific diagnoses were classif (mas) ied into 7 big groups. 1) glycemia alterations, 2) obesity and other metabolic disorders, 3) reproductive medicine, 4) thryoid disorders, 5) pediatric endocrinology, 6) other endocrinopathies and 7) no endocrinopathies. 2 294 patients received medical attention. The most frequent diagnostic groups were type 2 diabetes mellitus (DM2) and exogenous obesity (53.01 and 24.72, respectively), followed by hyperlipoproteinemias (11.73). In a range between 4.5 and 10 %, we observed euthyroid diffuse goiter, altered fasting glycemia, female infertility and hyperuricemia. The rest was found in less than 3 % of the total of cases. The most important results and conclusions were the following: a) the most common diagnostic groups were glycemia alterations, obesity and other metabolic disorders, among them DM2 and exogenous obesity, b) the diagnoses of reproductive medicine and thyroid disorders were relatively frequent, c) the endocrine disorders at pediatric ages and other endocrinopathies were rare, d) the common endocrinometabolic disorders in other populations were unfrequent or non-existent reasons to seek medical attention, e) the results showed that the whole endocrinology care profile is not well known in this setting.

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Miomatosis uterina e infertilidad: ¿qué evidencias tenemos como causa y como tratamiento?/ Uterine fibroids and infertility: what evidence do we have regarding cause and treatment?

Pérez, Luis Ernesto; Díaz, Ivonne; Ospina, Luis
2008-12-01

Resumen en español Objetivos: revisar las evidencias actuales que determinen el impacto de la miomatosis uterina en la infertilidad, así como la seguridad y la eficacia de las diferentes formas de tratamiento quirúrgico conservador. Metodología: revisión sistemática cualitativa, consultando las fuentes de datos de Cochrane (Menstrual Disorders and subfertility), Medline (PubMed -MeSH), y de OVID (EBM); desde 1995 a 2008. Resultados: muchos estudios observacionales han sugerido que los (mas) miomas causantes de infertilidad son todos los submucosos, los intramurales mayores de 5 cm que alteren la cavidad uterina y también los subserosos cuya cantidad y tamaño distorsionen la fisiología reproductiva. Pero no hay estudios aleatorizados controlados (RCTs) que soporten estas afirmaciones. En la actualidad, las miomectomías constituyen la mejor forma de tratamiento para pacientes infértiles. Por histeroscopia se deben resecar miomas submucosos menores de 5 cm, tipos 0 y I; por laparoscopia miomas intramurales o subserosos menores de 10 cm y no más de 5 miomas; finalmente, por laparotomía es posible resecar todo tipo de miomas, independientemente de su localización, tamaño y número. No hay RCTs que comparen la histeroscopia con otras técnicas de miomectomías; pero sí los hay mostrando que las indicaciones para laparotomía y laparoscopia son igualmente efectivas en resultados reproductivos. Conclusión: hay evidencias limitadas soportando la miomatosis como causante de infertilidad, y las miomectomías por histeroscopia respecto a otros tratamientos conservadores. Sin embargo, hay RCTs que muestran iguales resultados reproductivos al realizar miomatomías intramurales o subserosas por laparoscopia y por laparotomía en pacientes seleccionadas. Resumen en inglés Objectives: reviewing the evidence to determine the impact of fibroids on infertility and different types of conservative surgical treatment’s efficacy and safety. Methodology: the Cochrane Menstrual Disorders and Sub-fertility Review Group specialized register of controlled trials, MEDLINE (PUBMED-MeSH), and OVID (EBM) were searched from 1995 to 2008 for carrying out a qualitative systematic review. Main results: many observational, retrospective studies have suggested (mas) that all infertility-producing myomas are submucosal, intramural myomas bigger than 5 cm thereby altering the endometrial cavity and subserosal myomas whose size distorts reproductive physiology; however, no randomised controlled trials (RCT) were found to support such affirmations. Submucosal myomas must be removed by hysteroscopy (with the exception of myomas bigger than 5 cm or type II); however, no RCTs were found comparing hysteroscopic treatment with other types of treatment. Intramural and subserosal myomas must be removed by laparoscopy or laparotomy (depending on their localisation and size) supported by RCTs showing that there are no outcome differences in terms of reproductive results. Conclusions: there is limited evidence for suggesting the impact of uterine myomas on infertility and the removal of submucosal myomas by hysteroscopy. Some RCTs show no differences in fertility efficacy outcome if intramural or subserosal myomas are removed via laparotomy or laparoscopy.

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Irregularidades menstruales y de hormonas sexuales en mujeres que se les diagnosticó la diabetes tipo 1 antes de la menarquia o después de esta/ Menstruation disorders and sexual hormones in women diagnosed with type 1 diabetes before menarche or after it

González Ricardo, Yaquelín; Hernández Yero, Arturo; Domínguez Alonso, Emma; Maceo Coello, Taira
2010-04-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica, cada vez más frecuente, que afecta todo el organismo. El conocimiento de la función del eje gonadal en diabéticos, hoy día gana mayor importancia, no solo por la repercusión de esta enfermedad en la salud reproductiva. OBJETIVO: identificar la frecuencia de irregularidades menstruales, determinar los niveles de hormonas sexuales y establecer la influencia de esta enfermedad sobre la edad de la men (mas) arquia. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo transversal a 74 mujeres con edades entre 15 y 35 años, todas atendidas en el Centro de Atención al Diabético de Ciudad de La Habana, Cuba. Distribuidas en 2 grupos: A y B, ambos con n= 37; A: diagnosticadas como diabéticas antes de la presentación de la menarquia y B: posterior a esta. Se confeccionó un cuestionario de datos generales e historia clínica puberal y menstrual; se determinó glucemia en ayunas, hemoglobina glucocilada y hormonas sexuales; se compararon los grupos mediante la t de Student y chi cuadrado. RESULTADOS: se obtuvo una elevada frecuencia de dismenorrea, menorragia y tensión premenstrual, además de la pérdida de correlación entre algunas hormonas sexuales. La presencia más temprana de diabetes mellitus tipo 1 determinó mayor edad de la menarquia, niveles más bajos de gonadotropinas (LH y FSH) y oligoamenorrea. CONCLUSIONES: que la diabetes mellitus tipo 1 diagnosticada antes de la menarquia parece interferir en la maduración y función posterior del eje gonadal femenino, lo cual condiciona más frecuencia de dismenorrea e irregularidades menstruales. Resumen en inglés INTRODUCTION: type 1 diabetes mellitus is a chronic disease frequent and frequent affecting the entire organism. Knowledge on gonadal axis function in diabetic persons nowadays has a great significance, not only due the repercussion of this disease in reproductive health. OBJECTIVE: to identify the menstrual irregularities frequency, to determine the sexual hormones levels and to establish the influence of this entity on the menarche age. METHODS: a cross-sectional descri (mas) ptive study was conducted in 74 women aged 15 and 35, all seen in the Diabetes Care Center of Ciudad de La Habana, Cuba, which were distributed in two groups: A and B, both with n= 37; A: diagnosed with diabetes before the menarche appearance and B; after it. We designed a questionnaire of general data and puberal and menstrual medical records; we determined the presence of fasting glycemia, glycosylated hemoglobin and sexual hormones; both groups were compared using the t Student and chi² tests. RESULTS: we achieved a high frequency of dysmenorrhea, menorrhhea and premenstrual tension, as well the loss of a correlation among some sexual hormones. Earlier presence of type 1 diabetes mellitus determined a greater age of menarche, lower levels of gonadotropins (LH and FSH) and oligomenorrhea. CONCLUSIONS: type 1 diabetes mellitus diagnosed before menarche seems to interfere with maturation and subsequent function of female gonadal axis, which conditioned a greater frequency of dysmenorrhea and menstrual irregularities.

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Indicadores de salud reproductiva y perinatal en mujeres inmigrantes y autóctonas residentes en Cataluña y en la Comunitat Valenciana (2005-2006)/ Reproductive and perinatal health indicators in immigrant and Spanish-born women in Catalonia and Valencia (2005-2006)

Río, Isabel; Castelló, Adela; Jané, Mireia; Prats, Ramón; Barona, Carmen; Más, Rosa; Rebagliato, Marisa; Zurriaga, Oscar; Bolúmar, Francisco
2010-04-01

Resumen en español Objetivos: Determinar la prevalencia de nacimientos de madres adolescentes, de prematuridad y de bajo peso al nacer en mujeres españolas e inmigrantes originarias de Latinoamérica, Europa del Este, Magreb y África Subsahariana, residentes en Cataluña y en la Comunitat Valenciana, durante los años 2005 y 2006. Métodos: A partir de los datos proporcionados por los registros de metabolopatías de ambas comunidades autónomas, se obtuvieron las proporciones y sus respec (mas) tivos intervalos de confianza al 95% de: 1) madres menores de 20 años, 2) neonatos prematuros ( Resumen en inglés Objectives: To determine the prevalence of teenage maternity, preterm birth and low birth weight in Spanish and immigrant mothers from Latin America, eastern Europe, Maghreb and sub-Saharan Africa resident in Catalonia and Valencia from 2005 and 2006. Methods: Using data from congenital metabolic disorders registers in both regions, proportions and 95% confidence intervals were obtained for the following: 1) mothers aged less than 20 years; 2) preterm ((mas) preterm (

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Indicadores de salud reproductiva y perinatal en mujeres inmigrantes y autóctonas residentes en Cataluña y en la Comunitat Valenciana (2005-2006)/ Reproductive and perinatal health indicators in immigrant and Spanish-born women in Catalonia and Valencia (2005-2006)

Río, Isabel; Castelló, Adela; Jané, Mireia; Prats, Ramón; Barona, Carmen; Más, Rosa; Rebagliato, Marisa; Zurriaga, Oscar; Bolúmar, Francisco
2010-04-01

Resumen en español Objetivos: Determinar la prevalencia de nacimientos de madres adolescentes, de prematuridad y de bajo peso al nacer en mujeres españolas e inmigrantes originarias de Latinoamérica, Europa del Este, Magreb y África Subsahariana, residentes en Cataluña y en la Comunitat Valenciana, durante los años 2005 y 2006. Métodos: A partir de los datos proporcionados por los registros de metabolopatías de ambas comunidades autónomas, se obtuvieron las proporciones y sus respec (mas) tivos intervalos de confianza al 95% de: 1) madres menores de 20 años, 2) neonatos prematuros ( Resumen en inglés Objectives: To determine the prevalence of teenage maternity, preterm birth and low birth weight in Spanish and immigrant mothers from Latin America, eastern Europe, Maghreb and sub-Saharan Africa resident in Catalonia and Valencia from 2005 and 2006. Methods: Using data from congenital metabolic disorders registers in both regions, proportions and 95% confidence intervals were obtained for the following: 1) mothers aged less than 20 years; 2) preterm ((mas) preterm (

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Frecuencia y características clínicas, hormonales y ultrasonográficas sugestivas de síndrome de ovarios poliquísticos en un grupo de mujeres con síndrome metabólico/ Frequency and clinical, hormonal and ultrasonographic characteristics suggestive of polycystic ovarian syndrome in a group of females with metabolic syndrome

Ovies Carballo, Gisel; Domínguez Alonso, Emma; Verdeja Varela, Olga L.; Zamora Recinos, Hugo
2008-04-01

Resumen en español El síndrome de ovarios poliquísticos es la afectación endocrina más frecuente en la mujer en edad reproductiva. La insulinorresistencia y el hiperinsulinismo consecuente parecen ser la base de los trastornos que lo caracterizan, por lo que no es erróneo pensar que en mujeres con síndrome metabólico, cuya base fisiopatológica son la insulinorresistencia y el hiperinsulinismo, puedan aparecer elementos clínicos, humorales y ultrasonográficos del síndrome de ovari (mas) os poliquísticos. OBJETIVO: determinar la frecuencia y características clínicas, hormonales y ultrasonográficas sugestivas del síndrome de ovarios poliquísticos en un grupo de mujeres con diagnóstico de síndrome metabólico. MÉTODOS: se realizó un estudio transversal en 90 mujeres entre 18 y 45 años de edad con diagnóstico de síndrome metabólico, a las cuales se les aplicó interrogatorio y examen físico buscando signos clínicos del síndrome de ovarios poliquísticos (infertilidad, trastornos menstruales, hirsutismo, acné); además, determinación de la hormona foliculoestimulante, de la hormona luteinizante, prolactina, testosterona total, así como ultrasonido ginecológico transvaginal, entre el 3ro. y 5to. día del ciclo menstrual si estuviera menstruando, y de lo contrario en cualquier momento, así como también progesterona entre los días 21 y 23 del ciclo, siempre que estuvieran menstruando. Se diagnosticó una paciente con síndrome de ovarios poliquísticos cuando tenía 1 o ambos criterios clínicos, 1 o ambos criterios hormonales y el criterio ultrasonográfico. RESULTADOS: el 67,8 % de las mujeres presentaron oligomenorrea, un 81,1 % hirsutismo, el 65,6 % tuvo niveles de progesterona anovulatoria y el 55,6 % testosterona elevada. El 63,3 % del grupo estudiado tuvo signos ultrasonográficos sugestivos de poliquísticos ováricos, y el signo más frecuente fue la presencia de 10 o más folículos de periferia ovárica y engrosamiento del estroma. El 51,1 % cumplió con los criterios para el diagnóstico del síndrome de ovarios poliquísticos. Cuando comparamos el comportamiento entre el grupo de mujeres con y sin síndrome de ovarios poliquísticos, observamos que la media del índice de insulinorresistencia fue superior en aquellas que presentaron síndrome de ovarios poliquísticos (7,5 vs. 6,5), en relación con la tensión arterial, la sistólica fue significativamente superior en el grupo con poliquistosis (145,9 mmHg vs. 138,6 mmHg). En relación con el índice de masa corporal, aunque no hubo diferencias estadísticamente significativas, el porcentaje de mujeres con él ³ 30 kg/m² fue superior en las diagnosticadas con síndrome de ovarios poliquísticos que en las que no lo tenían (54,1 % vs. 45,9 %). CONCLUSIONES: la frecuencia de síndrome de ovarios poliquísticos es elevada en mujeres con diagnóstico de síndrome metabólico, los signos más frecuentes son el hirsutismo, los niveles elevados de testosterona y la presencia de ³ 10 folículos menores de 10 mm en la periferia del ovario. Existe mayor tendencia de desarrollarse el síndrome en aquellas con síndrome metabólico que tengan niveles más elevados de tensión arterial sistólica, mayor índice de insulinorresistencia y mayor peso corporal. Resumen en inglés The polycystic ovarian syndrome is the most frequent endocrine affection in females at reproductive age. Nowadays, it is known that insulin resistance and consequent hyperinsulinism seem to be the basis of the disorders characterizing it. That's why, it is not erroneous to think that in females with metabolic syndrome, whose physiopathological bases are insulin resistance and hyperinsulinism, there may appear clinical, humoral and ultrasonographic elements of the polycyst (mas) ic ovarian syndrome. OBJECTIVE: to determine the frequency and clinical, hormonal and ultrasonographic characteristics suggestive of polycystic ovarian syndrome in a group of females with diagnosis of metabolic syndrome. METHODS: a cross-sectional study was undertaken among 90 females aged 18-45 with diagnosis of metabolic syndrome according to the modified criteria of the World Health Organization. They were interviewed and physically examined seeking clinical signs of polycystic ovarian syndrome (infertility, menstrual disorders, hirsutism, acne). Besides, the folliculostimulating hormone, the luteinizing hormone, prolactin and total testosterone were determined. A transvaginal gynecological ultrasound was performed between the third and the fifth day of the menstrual cycle, if they were menstruating or at any other moment, if they were not. Progesterone was also determined between the 21st and the 23rd day of the cycle, provided that they were menstruating. Patients were diagnosed polycystic ovarian syndrome when they had one or both clinical criteria, one or both hormonal criteria and the ultrasonographic criterion. RESULTS: 67.8 % of females presented oligomenorrhea; 81.1 %, hirsutism; 65.6 %, anovulatory progesterone values; and 55.6 % elevated testosterone. 63.3 % of the studied group had ultrasonographic signs suggestive of polycystic ovaries, and the most frequent sign was the presence of 10 or more follicles of ovarian periphery and stromal thickening. 51.1 % fulfilled the criteria for the diagnosis of polycystic ovarian syndrome. When we compared the behaviour of the group of females with polycystic ovarian syndrome and that without it, we observed that the mean of the insulin resistance index was higher in those that presented polycystic ovarian syndrome (7.5 vs. 6.5). As to the arterial tension, the systolic was significantly higher in the group with polycystosis (145.9 mmHg vs. 138.6 mmHg). As regards the body mass index, although there were not significantly statistical differences, the percentage of females with it ³ 30 kg/m² was higher in the patients with polycystic ovarian syndrome than in those without it (54.1 % vs. 45.9 %). CONCLUSIONS: the frequency of polycystic ovarian syndrome is high in females with diagnosis of metabolic syndrome. The most common signs are hirsutism, elevated levels of testosterone and the presence of ³ 10 follicles under 10 mm in the periphery of the ovary. There is a greater trend to develop this syndrome in females with metabolic syndrome presenting higher levels of systolic arterial tension, higher index of insulin resistance and more body weight.

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Estudio de casos y controles en un grupo de mujeres embarazadas con experiencias adversas en la infancia y/o adolescencia e infecciones de transmisión sexual/ Case studies and controls in a group of pregnant with adverse experience in childhood and/or adolescence and sexually transmitted infections

González-Pacheco, Itzel; Lartigue, Teresa; Vázquez, Gerardo
2008-08-01

Resumen en español Resumen Introducción Los traumas psíquicos, también denominados experiencias adversas, son acontecimientos de la vida del sujeto caracterizados por su intensidad, la incapacidad del sujeto para responder a ellos adecuadamente y los efectos patógenos duraderos que provocan en la organización psíquica. Los efectos de la violencia contra las mujeres y las niñas suelen ser devastadores para la salud reproductiva de la mujer y otros aspectos de su bienestar físico y me (mas) ntal. Además de causar lesiones, la violencia lleva a que aumente el riesgo a largo plazo de que las mujeres desarrollen otros problemas de salud. Las mujeres con una historia de maltrato físico o abuso sexual también enfrentan un riesgo mayor de embarazos no previstos o involuntarios, infecciones de transmisión sexual (ITS) y resultados adversos del embarazo. En el Instituto Nacional de Perinatología se realizó una investigación titulada «ETS/VIH-SIDA y trastornos de la personalidad en mujeres embarazadas y sus parejas. Detección y prevención de prácticas de alto riesgo» con el objetivo -entre otros- de determinar la asociación existente entre experiencias adversas en la infancia y la presencia de infecciones de transmisión sexual en la gestación. Material y método El diseño de la investigación fue de casos y controles; el estudio fue prospectivo respecto de la presencia o ausencia del agente patógeno en la gestación y retrospectivo (indagación de experiencias adversas en la infancia). La evaluación de las ITS se efectuó por medio del laboratorio; la evaluación diagnóstica se efectuó con base en las Entrevistas Clínicas Estructuradas para la evaluación diagnóstica psiquiátrica de los Ejes I y II del DSM-IV. Se aplicó el instrumento Experiencias Adversas en la Infancia y/o Adolescencia (ACE, por sus siglas en inglés), con el fin de medir la amplitud de la exposición al abuso emocional, físico y sexual, así como la disfunción familiar en estas etapas de la vida. El instrumento comprende siete categorías: 1. abuso psicológico; 2. abuso físico; 3. abuso sexual; 4. violencia conyugal contra la madre; 5. vivir con padres o adultos con problemas de alcoholismo y/o que eran abusadores de sustancias; 6. vivir con padres o adultos con trastornos mentales o suicidas; 7. vivir con padres que fueron encarcelados. Resultado Se estudiaron dos grupos, el primero de casos integrado con 89 embarazadas con ITS viral y el segundo fue el grupo control integrado también con 89 gestantes, sin ITS. Se obtuvieron diferencias significativas en el nivel socioeconómico. Así mismo hubo una asociación significativa entre los padres de las mujeres con ITS que tuvieron algún problema con la ley por lo que habían sido encarcelados por un determinado periodo de tiempo (la razón de momios fue 3.311); y los que manifestaron leves problemas de alcoholismo (RM 2.073). Hubo una asociación significativa en: abuso pasivo, físico, emocional y sexual, donde destaca que la relación entre estas categorías y padecer una ITS por virus es altamente significativa. El grupo de las gestantes con ITS presentó un mayor número de problemas traumáticos (69.9%) en comparación con el grupo sin ITS que fue de 48.3%. Conclusiones De las experiencias adversas en la infancia y/o adolescencia, que pudieron estar en el origen o haber sido un factor iniciador para adquirir posteriormente una ITS de origen viral en la edad adulta, fueron significativas haber convivido con un adulto cercano con problema de abuso del alcohol y haber sido víctima de descuido, abuso físico, emocional o sexual. Resumen en inglés Introduction Psychic traumas, also called adverse experiences, are events from the subject's life characterized by its intensity, the subject's inability to respond to them properly and the pathogenic lasting effects they cause in the psychic organization. The violence effects against women and girls are usually devastating for their reproductive health and other aspects of their physical and mental well-being. Besides injuries, violence causes an increase in the long-ter (mas) m risk of women developing other health problems. Women with a history of psychic mistreat or sexual abuse face also a bigger risk of non-expected or involuntary pregnancies, sexual transmitted infections and adverse results from pregnancy. High rates of childhood abuse were found: 42.2% had suffered physical mistreat, 21.4% had been insulted, 16.5% was victim of humiliation and 7.6% had been a victim of sexual abuse before fifteen years of age. The main aggressors were male relatives, the stepfather or the father. A study done in the United States found that women exposed to this form of violence suffered STI in adult age in a bigger proportion (10.7%) than the ones that were never exposed (5.7%). An investigation was made in the National Perinatolgy Institute called «STD/HIV-AIDS and Personality Disorders (PD) in pregnant women and their couples. Detection and prevention from high risk practices» with the objective -among others- to resolve the existing association between adverse experiences in childhood and the presence of sexually transmitted infections in gestation. Material and method The investigation design was of cases and controls; the characteristics of the study in relation to temporality was prospective with respect to the presence or absence of the pathogenic agent in gestation and retrospective (investigating adverse experiences in childhood), analytical referring to the analysis type and transverse with respect to the capture of the sample. The evaluation of the STIs was made through the Laboratory of the Sexually Transmitted Infections Clinic of the INPer and from the pertinent clinic exams. The diagnostic evaluation was made on the basis of the structured clinic interviews for the diagnostic psychiatric evaluation of I and II axes of DSM-IV. To investigate adverse childhood experiences, a psychodynamic interview was made and answers were transcribed then to the questionnaire made by Whitfields, Dube, Felitti and Anda, who developed the instrument Adverse Experiences in Childhood and/or Adolescence (ACE) with the aim to measure the amplitude of the exposition to emotional, physical and sexual abuse, as well as family dysfunction in these stages of life. It includes seven categories of adverse experiences, three relative to active abuse and five to passive abuse: 1. psychological abuse; 2. physical abuse; 3. sexual abuse; 4. conjugal violence against the mother; 5. living with parent or adults with alcohol problems and/or substance abusers; 6. living with parents or adults with mental disorders or suicidal; 7. living with parents that had been in jail. Results One hundred seventy-eight pregnant women were divided in two groups, the first one with 89 participants, in which a virus that caused the STI was identified, and the second group was the control group with also 89 pregnant women without STI. Significant differences were obtained in the socioeconomic level. There was also a significant association between fathers of the women with STI that had some legal problem and had being sent to jail for a period of time (RM 3.311); they also show small alcoholic problems (RM 2.073). There was a significant association with the different types of passive abuse (carelessness, negligence and indifference) physical, emotional and sexual, emphasizing that the relation between these categories and having an STI by a virus is highly significant; this is, being exposed in childhood to adverse events, more probability to get a viral STI in adulthood. The cases group accumulated three or more in bigger proportion (20.2%) than the control group (9%). The STI pregnant group presented a bigger number of traumatic events (69.9%) in comparison to the group with no STI that was 48.3%. It is appraised the bigger prevalence of mental disorders in the STI pregnant group, having a disorder increased the potential risk of infection by 2.45 times (C:I to 95% that oscillates between 1.303 and 4.61). Conclusions The STI viral group and the control group are different concerning socioeconomic level and schooling, finding in the STI group a bigger proportion of women whose monthly family income is lower, the poverty as a risk factor and/or social vulnerability for the HIV infection, the interaction between living in poverty conditions and the difficulty to access and to stay in the national educative system are closely related. In addition, this case group was integrated in a bigger proportion with pregnant who were not united in the study period. It is important to mention that half of the pregnant that formed the HIV/ AIDS group suffered the pain of seeing their couple die. From the adverse experiences in childhood and/or adolescence that could have been in the start or been a beginning factor for getting afterwards a viral STI in adulthood, the significant ones were having lived with a alcohol abuser adult, thus being victim of carelessness, negligence or indifference, same as being hit, pushed, pushed or hit so hard to leave marks, humiliations, coarses, insults, feelings of being less and victim of being touched or having a sexual experience. These traumatic events happened simultaneously, mainly in the cases group where 40 pregnant declared being exposed to two or more categories in contrast with 22 of the control group. Alcohol abuse is a generalized health problem and common in all societies; pregnant women with STI were in bigger proportion more exposed to familiar alcohol than the control group and approximately half of them were at the same time victims of some forms of abuse or violence by their fathers or stepfathers. Studies made in 21 countries show that between 7% and the 36% of the women had accepted being victims of sexual aggressions during their childhood and, according to most of these studies, the rate of abuses suffered by girls is 1.5 to 3 times bigger than men. The same report makes evident the fact that between 133 and 275 millions of children from all over the world are witnesses of domestic violence each year; this is, witness violent scenes at their home, generally through fights between their parents or between their mother and couple, which can also seriously affect their well-being, development and their social interaction in childhood and adult age. It has also been found that suffering an active abuse in childhood is a risk factor for structuring a borderline personality disorder.

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Embolización arterial de miomas uterinos: resultados morfológicos y funcionales a corto y mediano plazo/ Uterine fibroid embolization: morphologic and functional results at short-to-medium term

Lucino, Sergio; Ñañez, Mónica Liliana; Castellari, Mario; Oulton, Carlos
2010-06-01

Resumen en español Introducción: Los miomas uterinos son los tumores sólidos más frecuentes del aparato genital femenino. En un alto porcentaje son asintomáticos, pero cuando se acompañan de sangrado uterino anormal, dolor o síntomas de compresión, se debe aplicar un tratamiento. La Embolización Arterial Uterina (EAU) se presenta como una alternativa al tratamiento quirúrgico. Objetivo: El objetivo de este trabajo es medir la eficacia de la EAU como tratamiento de la miomatosis sin (mas) tomática a corto y mediano plazo, evaluar la seguridad y comparar los resultados con otros tratamientos. Material y Método: Se realizó un estudio prospectivo de 28 pacientes seleccionadas entre diciembre de 2000 y abril de 2005, cuya edad promedio era 41 años y que presentaban miomatosis sintomática, con alteraciones en el sangrado menstrual y deseos de conservación del útero. Las EAU fueron realizadas con partículas de polivinil alcohol de 500 a 1000 μm. A todas se les hizo un seguimiento posterior mayor de 2 años. Resultados: En 27 pacientes, el alta médica se otorgó a las 24 horas post EAU. Una paciente permaneció internada por la persistencia de dolor pelviano y una se reinternó por la misma causa a las 48 horas post procedimiento. Todas las pacientes reanudaron sus actividades rutinarias a los 7 ± 4 días post embolización. No se presentaron complicaciones. Luego de un seguimiento de 6 meses, el 100 % de las pacientes se manifestaron satisfechas con el procedimiento. Conclusión: La EAU es una excelente alternativa a los tratamientos clásicos y una opción terapéutica para las pacientes portadoras de miomas uterinos sintomáticos. Resumen en inglés Introduction: Uterine myomas are the most frequent solid tumours of the female reproductive system. In a high percentage of cases patients are asymptomatic; however, when clinical manifestations occur such as abnormal uterine bleeding, pain or compressive symptoms, some kind of therapy must be initiated. Uterine artery embolization (UAE) is an alternative to conventional surgical therapy. Purpose: The objective of this study was to evaluate the usefulness of UAE as treatm (mas) ent for symptomatic myomatosis at short and intermediate term, to evaluate the safety of this technique and to compare its results with other alternative treatments. Material and methods: Prospective study of 28 selected patients who underwent UAE from December 2000 to April 2005 and followed up until April 2008 whose average age was 41 years. All the patients presented with symptomatic myomatosis with menstrual bleeding disorders. All the patients desired to keep their uterus. The embolizing material was polyvinyl alcohol particles of 500-1000 μm. Results: Twenty seven patients were discharged 24 hours after the UAE. One patient remained hospitalized 12 more hours and 1 was readmitted 48 hours after the procedure, both due to pelvic pain. All the patients returned to their usual activities 7 + days after the UAE. None of the patients presented complications. All the patients remained satisfied with the results of the procedure at the 6-month control. Conclusion: UAE is an outstanding alternative to conventional treatment, with high technical success and safety. It should be considered for patients with symptomatic uterine myomas.

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Embarazo gemelar en el Hospital Chiquinquirá de Maracaibo. 1991-2000

Briceño-Pérez, Carlos; Briceño-Sanabria, Liliana
2004-01-01

Resumen en español Objetivo: Analizar el embarazo gemelar durante un decenio. Método: Estudio descriptivo retrospectivo y transversal, de 348 embarazos gemelares atendidos entre enero 1991 y diciembre 2000. Ambiente: Departamento de Ginecología y Obstetricia. Hospital Chiquinquirá. Maracaibo, Estado Zulia. Resultados: Hubo 1 embarazo gemelar por cada 106,49 nacimientos (0,93 %). Las principales complicaciones maternas fueron: anemia (62,06 %), parto prematuro (39,08 %) y estados hiperten (mas) sivos (21,55 %). No hubo muertes maternas. El 52,57 % de los neonatos pesó Resumen en inglés Objective: To study twin pregnancy during a decade. Method: Descriptive retrospective and traverse study, of 348 twin pregnancies attended from January 1991 to December 2000. Setting: Department of Gynecology and Obstetrics. Chiquinquirá Hospital. Maracaibo, Venezuela. Results: There was 1 twin pregnancy for each 106.49 births (0.93 %). The main maternal complications were: anemia (62.06 %), preterm birth (39.08 %) and hypertensive disorders (21.55 %). Preeclampsia incid (mas) ence was 15.22 % and from them, 58.49 % were severe. Forty nine seventy one percent were born by cesarean section. There were no maternal deaths. Breech presentation was 37.08 % and transverse situation 9.56 %. There was 52.57 % birth weight

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El asesoramiento genético en los déficits visuales y auditivos/ Genetic counselling in visual and auditory disorders

Millán, J.M.; Aller, E.; Jaijo, T.; Grau, E.; Beneyto, M.; Nájera, C.
2008-12-01

Resumen en español Objetivo: Las enfermedades hereditarias que afectan a la retina y la audición presentan una amplia heterogeneidad clínica y genética. Durante la pasada década se han producido importantes avances en el conocimiento de la patogenia molecular de estas enfermedades y, actualmente, más de 200 genes y loci están implicados en enfermedades de la retina y más de 60 son responsables de pérdida de audición. Método: El estudio genético molecular es crucial para confirmar (mas) el diagnóstico clínico, permite, en ocasiones, conocer el pronóstico de la enfermedad, un consejo genético y reproductivo adecuado y permite la posibilidad de crear grupos de pacientes genéticamente homogéneos para futuros ensayos clínicos. Resultados: El elevado número de genes implicados hace que el diagnóstico molecular no sea factible en términos de coste, tiempo y esfuerzo técnico y no existe ningún centro que oferte el análisis de todos los genes conocidos. Recientemente, se han desarrollado varias herramientas diagnósticas dirigidas a paliar este problema. Conclusiones: En este trabajo se ha revisado la amplia heterogeneidad genética de las distrofias retinianas y la hipoacusia, los recientes descubrimientos de nuevos genes, las distintas herramientas diagnósticas basadas en microchips de ADN, sus ventajas y limitaciones y los nuevos avances en busca de una terapia. Resumen en inglés Purpose: Inherited retinal dystrophies and hearing loss disorders have a broad clinical and genetic heterogeneity. Over the last decade there have been major advances in our understanding of the molecular pathology of these diseases; currently over 200 genes and loci are known to be involved in retinal disorders, and over 60 genes/loci are causative for hearing impairment. Methods: Genetic testing is crucial for confirming the diagnosis at a molecular level. It also allow (mas) s a more precise prognosis to be made of the future clinical evolution, as well as an accurate genetic and reproductive counselling, and raises the possibility of creating genetically homogeneous groups of patients for future clinical trials. Results: The high number of genes responsible for these disorders makes molecular testing overwhelming in terms of cost, time and technical effectiveness, and no centre offers testing of all known genes. Several diagnostic tools have emerged recently to circumvent this problem. Conclusions: In this report, we review the vast genetic heterogeneity of retinal dystrophies and hypoacusis, recent advances in gene discovery, the different DNA-based microarray technologies available for molecular testing, their benefits and limitations, and novel therapeutic approaches.

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Efectos de la exposición al humo de tabaco ambiental en no fumadores/ EFFECTS IN PASSIVE SMOKERS OF ENVIRONMENTAL TOBACCO SMOKE EXPOSURE

BELLO S, SERGIO; MICHALLAND H, SUSANA; SOTO I, MARINA; CONTRERAS N, CARLA; SALINAS C, JUDITH
2005-09-01

Resumen en español Se realizó una revisión de los estudios nacionales e internacionales sobre los efectos del humo de tabaco ambiental en la salud de los fumadores pasivos. El humo de tabaco ambiental está conformado por más de 4.000 sustancias químicas, las que difieren cuali y cuantitativamente al estar presentes en la corriente principal o en la lateral. Los no fumadores expuestos presentan un aumento de morbi-mortalidad por enfermedad cardiovascular, incluso con estudios con biomar (mas) cadores como cotinina. Además los fumadores pasivos tienen un riesgo aumentado de presentar cáncer de pulmón, de senos paranasales y mama. En niños existe un mayor número de síntomas respiratorios agudos y crónicos, infecciones respiratorias bajas, otitis media y síndrome de muerte súbita infantil. El humo de tabaco ambiental favorece la inducción y exacerbación de asma bronquial en niños y adultos. En la salud reproductiva, disminuye la edad de aparición de la menopausia y produce desórdenes menstruales. Los recién nacidos hijos de madres fumadoras pasivas tienen mayor probabilidad de nacer con bajo peso o de ser pequeños para la edad gestacional. La evidencia científica internacional debe contribuir a que los países tomen medidas para proteger la salud de los no fumadores Resumen en inglés National and international environmental tobacco smoke studies were reviewed regarding its effects on passive smokers' health. Environmental tobacco smoke is composed by more than 4,000 known substances, which are different if they are in the mainstream or sidestream. Studies with biomarkers like cotinine have concluded that exposed nonsmokers have an increased cardiovascular morbi-mortality. Passive smokers also have an increased risk of lung, nasal sinus and breast canc (mas) er. Children have more acute and chronic respiratory symptoms, low respiratory infections, otitis and sudden infant death syndrome. Environmental tobacco smoke induces asthma and causes exacerbations in both children and adults. In reproductive health, it decreases the age of menopause and produces menstrual disorders. Newborn infants of passive smoking mothers have a higher probability of low birth weight and to be small for gestational age. This international scientific evidence should lead countries to take measures in order to protect nonsmokers' health

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ESTUDIO SEROLÓGICO SOBRE NEOSPOROSIS EN BOVINOS CON PROBLEMAS REPRODUCTIVOS EN MONTERÍA, CÓRDOBA, COLOMBIA/ SEROLOGICAL STUDY ABOUT NEOSPOROSIS IN CATTLE WITH REPRODUCTIVE DISORDERS IN MONTERIA, CORDOBA, COLOMBIA

Oviedo S, Teresa; Betancur H, Cesar; Mestra P, Alberto; González T, Marco; Reza G, Lázaro; Calonge G, Karina
2007-01-01

Resumen en español Objetivo. Determinar la presencia de anticuerpos contra N. caninum en vacas con desordenes reproductivos. Materiales y métodos. Se utilizaron muestras de suero de 196 vacas procedentes de 27 fincas del municipio de Montería, Colombia. La prueba utilizada para la determinación de anticuerpos fue ELISA. Los criterios de inclusión para las vacas fueron: antecedentes de aborto, momificaciones, reabsorciones embrionarias y repetición de servicios. Resultados. El estudio d (mas) eterminó una seropositividad contra N. caninum del 10,2%. De los animales muestreados, el 10,76% presentaron abortos, 9,75% fueron vacas repetidoras de celo, 20.0% presentaron momificación fetal y 0.0% con reabsorciones embrionarias. Conclusiones. Con base en los resultados se puede afirmar que existe evidencia de circulación antigénica de N. caninum en hembras bovinas del municipio de Montería, Colombia. Resumen en inglés Objective. To determine the presence of antibodies anti N. caninum in cows with reproductive disorders. Materials and methods. Sera of 196 cows from 27 farms of Montería city, Colombia, were included. The test used was ELISA. The criteria of inclusion for the cows were: antecedents of abortion, fetal mummification, reabsorption and repetition of services. Results. The study determined seropositive to N. caninum in 10,2% of the animals, of which 10,76% presented abortions (mas) , 9,75% were repeating heat, 20.0% presented fetal mummification and 0,0% embryonic reabsorption. Conclusions. There is an antigenic circulation of Neospora caninum in bovine females of Monteria.

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Diferencias entre hombres y mujeres en los trastornos de ansiedad: una aproximación psicobiológica/ Sex differences of anxiety disorders: Possible psychobiological causes

Arenas, M. Carmen; Puigcerver, Araceli
2009-12-01

Resumen en español Los trastornos de ansiedad son, en la actualidad, enfermedades psiquiátricas muy frecuentes e incapacitantes. Las mujeres en edad reproductiva son más vulnerables a desarrollar trastornos de ansiedad, aproximadamente entre 2 a 3 veces más que los hombres. Ser hombre o mujer no sólo puede influir en la prevalencia de los trastornos mentales, sino también en la manifestación y expresión de los síntomas, la voluntad para solicitar asistencia médica o psicológica, e (mas) l curso de la enfermedad, incluso en la respuesta al tratamiento. Cada vez hay pruebas más sólidas de que existen diferencias entre ambos sexos respecto a la anatomía cerebral, la neuroquímica y los patrones de activación y respuesta a los estímulos ambientales; diferencias que pueden influir en la etiología y el curso de los trastornos psiquiátricos. Sin embargo, poco se conoce sobre los factores de riesgo que inducen a las mujeres a desarrollar ciertas psicopatologías. Por ello, en este trabajo pretendemos presentar una breve revisión sobre los aspectos psicobiológicos que pueden contribuir a las diferencias de sexo en los trastornos de ansiedad. Resumen en inglés Anxiety disorders are common in both men and women and are particularly disabling for the sufferer. Women of reproductive age are more vulnerable to developing these mental disorders than men; in fact their prevalence is 2-3 times higher among females than among males. Sex differences have also been reported in relation to the manifestation and expression of symptoms, the will to request medical or psychological assistance, the course of the disease, and even in the respo (mas) nse to treatment. These sex differences may be attributable to multiple factors, such as genetic predisposition, anatomy, hormones and environment. However, very little is known about the risk factors for women with respect to developing anxiety disorders, and so the origins of sex differences in these disorders is an important topic of research. We consider that variations in stress reactivity may be one of the mechanisms underlying gender differences in anxiety disorders. The purpose of this brief review is to highlight data on the psychobiological factors that make women more prone to suffering anxiety disorders than men.

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Desarrollo y validación de un enzimoinmunoensayo para el diagnóstico de Leptospirosis bovina/ Development and validation of an ELISA test for the diagnosis of bovine Leptospirosis

LOTTERSBERGER, J.; PAULI, R.; VANASCO, N. B.
2002-01-01

Resumen en español La leptospirosis es una zoonosis de distribución mundial que afecta a los animales y al hombre. En el ganado bovino causa numerosas pérdidas económicas. El diagnóstico de laboratorio se basa generalmente en la serología. La técnica serológica de referencia internacional es la aglutinación microscópica (MAT). El objetivo de este trabajo fue desarrollar un ELISA para la determinación de anticuerpos específicos IgG anti-leptospiras en sueros bovinos y validarlo fr (mas) ente a la técnica de referencia (MAT). Los sueros fueron evaluados por MAT, utilizando 8 serovares de Leptospira interrogans. Para el ELISA, se utilizó como antígeno el extracto sonicado de un cultivo serovar hardjo (cepa Hardjoprajitno). Se evaluaron 535 sueros de bovinos, 356 MAT positivos y 179 MAT negativos. Al valor de corte óptimo recomendado por la curva ROC, la sensibilidad del ELISA frente a la MAT fue de 99.4% (IC 95%= 98.0-99.9) y la especificidad de 96.1% (IC 95%= 92.1-98.4), con un kappa de 0.96 (p Resumen en inglés Leptospirosis is a worldwide zoonotic disease that affects most domestic and wild animals as well as man. In cattle, leptospirosis causes agalactiae, abortion and other reproductive disorders. The diagnosis is based primarily on serology. The international reference serologic test, the Microscopic Agglutination Test (MAT), is the most commonly used. An enzyme-linked inmunosorbent assay (ELISA) for detecting IgG anti-Leptospira antibodies in bovine serum was developed and (mas) validated with the MAT. Sonicated antigen from cultures of serovar hardjo (strain Hardjoprajitno) was used for the ELISA. Strains of 8 serovars of Leptospira interrogans were used for the MAT. Serum samples from 535 bovine, 356 MAT positive and 179 MAT negative, were evaluated. At the optimal cut-off point recommended by receiver operating characteristic (ROC) curve analysis, the sensitivity and specificity values of the ELISA were 99.4% (95% CI= 98.0-99.9) and 96.1% (95% CI= 92.1-98.4) respectively. Concordance between ELISA and MAT measured by Kappa (k), was 0.96 (p

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Climaterio y menopausia en mujeres afrodescendientes: una aproximación al cuidado desde su cultura/ Climacteric and Menopause in Afro-colombian Women: A Culture-based Approach to Health Care/ Climatério e menopausa em mulheres afro-descendientes: uma aproximação ao cuidado desde a sua cultura

Argote O, Luz Ángela; Mejía R, María Elena; Vásquez T, Martha Lucía; Villaquirán de González, María Eugenia
2008-04-01

Resumen en portugués Para explorar as práticas sobre proteção e cuidado na transição do climatério à menopausa, foi realizado um estudo em mulheres colombianas afro-descendientes do distrito Aguablanca na cidade de Cali para avaliar os fatores socioculturais que influenciam no seu cuidado. Foi utilizada a etnoenfermagem para buscar a perspectiva étnica feminina, e identificar as práticas benéficas ou de risco para a sua saúde. Nesta pesquisa participaram 17 mulheres. Para consolida (mas) ção da amostra foram aplicados os critérios de saturação de dados. Os resultados revelaram a relação das mulheres com o seu próprio corpo, a sua defesa e fortificação desde a menarquia como fase pre-paratória de suas funções reprodutivas até quando aparece a menopausa. Segundo a sua cultura, se não levam em conta estas práticas tradicionais, sofrerão várias doenças na etapa final do seu período de procriação. Os cuidados importantes são relacionados com o seu significado da sangue, o exercício da sexualidade, a limpeza, a alimentação especial e o equilíbrio que deve se guardar entre o calor e o frio. As entrevistadas responsabilizam à menopausa de alterações no seu corpo, nas suas diferenças emocionais de conduta e nas suas expectações da sexualidade. No presente estudo, estes resultados se agruparam em três temas principais: sentir as profundas alterações na vida: o corpo; sentir as alterações nos estados do animo; e viver a sexualidade. Resumen en español Para explorar las prácticas sobre protección y cuidado durante la transición del climaterio a la menopausia se llevó a cabo un estudio en mujeres colombianas afrodescendientes que viven en el Distrito de Aguablanca, Cali, Colombia, a fin de evaluar los factores sociocul-turales que influyen en su cuidado. Se siguió la etnoenfermería con el objeto de averiguar la perspectiva femenina étnica, e identificar las prácticas beneficiosas y de riesgo para su salud. La inv (mas) estigación tuvo como participantes claves a 17 mujeres. En la consolidación de la muestra se aplicaron los criterios de saturación de datos. En los resultados se evidenció la relación de las mujeres con su propio cuerpo, su defensa y fortificación desde la menarquia como fase preparatoria de sus funciones reproductivas, hasta cuando aparece la menopausia. De acuerdo con su cultura, si no tienen en cuenta estas prácticas tradicionales, sufrirán diversas dolencias en la etapa final de su periodo de procreación. Los cuidados sobresalientes se relacionan con el significado de la sangre, así como con el ejercicio de la sexualidad, la limpieza, la alimentación especial y el equilibrio que se debe guardar entre el calor y el frío. Las entrevistadas atribuyen a la menopausia cambios en su cuerpo, en sus diferencias emocionales de conducta y en las expectativas de la sexualidad. Para el presente estudio estos hallazgos se agruparon en tres temas principales: sentir los profundos cambios en la vida: el cuerpo; sentir los cambios en los estados de ánimo; y vivir la sexualidad. Resumen en inglés A study was conducted with Afro-Colombian women who live at the Aguablanca district of Cali to explore practices for protection and self-care during the transition from climacteric to menopause. The aim was to evaluate the social-cultural factors that influence those practices. An ethno-nursing approach was used to discover the participants' ethnic perspective as females and to identify practices that are positive and detrimental to their health. Seventeen women were the (mas) key participants in this research, and data saturation criteria were applied to consolidate the sample. The results show how women view their own bodies and how they defend and strengthen them-selves from menarche (as preparation for their reproductive function) to the onset of menopause. According to their culture, if traditional practices are not taken into account, they will suffer a variety of disorders during the final stage of menstruation, which brings an end to the reproductive cycle. The predominant care practices deal with the significance of blood, sexual activity, cleanliness, special nutrition and the balance to be achieved between hot and cold. The women interviewed blame menopause for certain changes in their bodies, their emotional behavior and their expectations regarding sexuality. The principal findings of the study were classified into three areas: Feeling profound changes in life: the body; feeling changes in mood; feelings about sexuality.

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Calidad de los datos utilizados para el cálculo de indicadores de salud reproductiva y perinatal en población autóctona e inmigrante/ Quality of data used to calculate reproductive and perinatal health indicators in native and migrant populations

Río, Isabel; Castelló, Adela; Jané, Mireia; Prats, Ramón; Barona, Carmen; Más, Rosa; Rebagliato, Marisa; Zurriaga, Oscar; Bolúmar, Francisco
2010-04-01

Resumen en español Objetivos: Evaluar la calidad de los datos sobre nacimientos recogidos en el Movimiento Natural de la Población (MNP) y en los registros de metabolopatías para el cálculo de indicadores de salud reproductiva y perinatal. Métodos: Comparación entre registros acerca de 1) número total de nacimientos de madre residente en Cataluña y Comunitat Valenciana registrados durante 2005-2006, 2) grado de cumplimentación de los datos sobre origen geográfico de la madre, y 3) (mas) grado de cumplimentación de la edad materna, peso al nacer y edad gestacional según el origen de la madre. Resultados: Los registros de metabolopatías recogen de forma exhaustiva los nacimientos registrados en el MNP. El grado de cumplimentación de los datos sobre el origen y la edad materna fue algo menor en los registros de metabolopatías, aunque la proporción de nacimientos según el origen de la madre fue muy similar a la del MNP, así como la media de edad materna según el origen. El grado de cumplimentación de los datos sobre peso al nacer y edad gestacional según el origen materno fue muy inferior en el MNP, especialmente entre los nacimientos de madre inmigrante registrados en Cataluña. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren una limitación en la calidad de los datos sobre edad gestacional y peso al nacer del MNP, sobre todo de cara al cálculo y la comparación de indicadores de prematuridad y bajo peso al nacer en población autóctona e inmigrante. A la vez, apoyan la utilidad de los registros de metabolopatías como fuente para el cálculo diferencial de tales indicadores. Resumen en inglés Objective: To assess the quality of data on births in the Natural Population Movement (NPM) and congenital metabolic disorders registers with regard to calculation of reproductive and perinatal health indicators. Methods: The following comparisons between registers were made: (1) the total number of births to mothers living in Catalonia and Valencia from 2005 to 2006, (2) the percentage of missing data on the mother's geographical origin, (3) the percentage of missing dat (mas) a on the mother's age and the infant's birthweight and gestational age according to maternal origin. Results: The congenital metabolic disorders registers exhaustively collected the total number of births gathered in the NPM. The percentages of missing data on material origin and age were higher in the congenital metabolic disorders registers, although the proportion of births by maternal origin and the mean maternal age in each ethnic group was fairly similar to that in the NPM. The percentages of missing data on birthweight and gestational age were much higher in the NPM data than in the congenital metabolic disorders registers, especially among births registered in Catalonia and births to foreign mothers. Conclusions: Our results suggest some limitations in the quality of the data on gestational age and birthweight provided by NPM data, especially for comparisons of preterm and low birthweight indicators in the Spanish-born and immigrant populations. Moreover, the results point to the quality of the congenital metabolic disorders registers as a source to compare reproductive and perinatal health indicators.

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Calidad de los datos utilizados para el cálculo de indicadores de salud reproductiva y perinatal en población autóctona e inmigrante/ Quality of data used to calculate reproductive and perinatal health indicators in native and migrant populations

Río, Isabel; Castelló, Adela; Jané, Mireia; Prats, Ramón; Barona, Carmen; Más, Rosa; Rebagliato, Marisa; Zurriaga, Oscar; Bolúmar, Francisco
2010-04-01

Resumen en español Objetivos: Evaluar la calidad de los datos sobre nacimientos recogidos en el Movimiento Natural de la Población (MNP) y en los registros de metabolopatías para el cálculo de indicadores de salud reproductiva y perinatal. Métodos: Comparación entre registros acerca de 1) número total de nacimientos de madre residente en Cataluña y Comunitat Valenciana registrados durante 2005-2006, 2) grado de cumplimentación de los datos sobre origen geográfico de la madre, y 3) (mas) grado de cumplimentación de la edad materna, peso al nacer y edad gestacional según el origen de la madre. Resultados: Los registros de metabolopatías recogen de forma exhaustiva los nacimientos registrados en el MNP. El grado de cumplimentación de los datos sobre el origen y la edad materna fue algo menor en los registros de metabolopatías, aunque la proporción de nacimientos según el origen de la madre fue muy similar a la del MNP, así como la media de edad materna según el origen. El grado de cumplimentación de los datos sobre peso al nacer y edad gestacional según el origen materno fue muy inferior en el MNP, especialmente entre los nacimientos de madre inmigrante registrados en Cataluña. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren una limitación en la calidad de los datos sobre edad gestacional y peso al nacer del MNP, sobre todo de cara al cálculo y la comparación de indicadores de prematuridad y bajo peso al nacer en población autóctona e inmigrante. A la vez, apoyan la utilidad de los registros de metabolopatías como fuente para el cálculo diferencial de tales indicadores. Resumen en inglés Objective: To assess the quality of data on births in the Natural Population Movement (NPM) and congenital metabolic disorders registers with regard to calculation of reproductive and perinatal health indicators. Methods: The following comparisons between registers were made: (1) the total number of births to mothers living in Catalonia and Valencia from 2005 to 2006, (2) the percentage of missing data on the mother's geographical origin, (3) the percentage of missing dat (mas) a on the mother's age and the infant's birthweight and gestational age according to maternal origin. Results: The congenital metabolic disorders registers exhaustively collected the total number of births gathered in the NPM. The percentages of missing data on material origin and age were higher in the congenital metabolic disorders registers, although the proportion of births by maternal origin and the mean maternal age in each ethnic group was fairly similar to that in the NPM. The percentages of missing data on birthweight and gestational age were much higher in the NPM data than in the congenital metabolic disorders registers, especially among births registered in Catalonia and births to foreign mothers. Conclusions: Our results suggest some limitations in the quality of the data on gestational age and birthweight provided by NPM data, especially for comparisons of preterm and low birthweight indicators in the Spanish-born and immigrant populations. Moreover, the results point to the quality of the congenital metabolic disorders registers as a source to compare reproductive and perinatal health indicators.

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Adaptación a microescala del método potenciométrico con electrodo ión selectivo para la cuantificación de fluoruro/ Micorescale adaptation of the potentiometric method with ion selective electrode for quantification of fluoride

GUEVARA RUIZ, Paulina; ORTIZ PÉREZ, María Deogracias
2009-05-01

Resumen en español En varios países, incluido México se presenta una contaminación natural con fluoruro en agua subterránea; los principales efectos en la salud observados en población expuesta a concentraciones mayores al valor permisible -que en México es de 1.5 mg/L- son la fluorosis dental y esquelética, así como daño reproductivo y neurológico. En varios estados de la República Mexicana, este problema es aún desconocido, de ahí la necesidad de evaluar las concentraciones d (mas) e fluoruro en agua de consumo en varias comunidades. Así, el objetivo de este trabajo es desarrollar un método a microescala para la determinación de fluoruro en agua, que al reducir la cantidad de reactivo y muestra necesarios, disminuya costo y substancias de desecho. Se validó el método potenciométrico establecido en la NMX-AA-077-SCFI-2001, así como el método a microescala propuesto en este trabajo; posteriormente, se compararon ambos métodos mediante gráficos y cálculos estadísticos. Además se analizaron por ambos métodos 125 muestras de agua embotellada de venta en la ciudad de San Luis Potosí. Los datos de la validación del método fueron óptimos para su desempeño. Los resultados de la determinación en las muestras de agua embotellada por ambos métodos, indican que la modificación a microescala es estadísticamente comparable al método potenciométrico con electrodo ión selectivo. El método propuesto a microescala es apropiado para su utilización, con una reducción de 95 % en costo y desechos generados. Resumen en inglés Similarly to other countries, ground water from México is naturally polluted by fluoride. The main effects of fluoride at typical ground water concentrations are dental fluorosis, neurological deficits and reproductive disorders. In order to verify that the fluoride concentration is within the allowed guideline in México (NOM 127 and 201), it is important to monitor fluoride levels in water and commercial beverages. The aim of this work is to develop a modification of t (mas) he standard potentiometric method for fluoride determination in water, in order to reduce costs and amount of potentially toxic waste substances. Both methods were validated, the standard potentiometric method with the ion selective electrode and the microscale modification proposed in this paper. The methods were compared using statistic tests and graphics, followed by the comparison of 125 samples of commercial bottled water sold in the city of San Luis Potosí. Optimal results were obtained for the validation of both methods, and the microscale modification showed statistically identical results to those obtained with the standard method in all samples of bottled water. The microscale modification is a good alternative for fluoride assessment in water and beverages, and it represents a 95 % reduction of costs and chemical waste.

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ANÁLISIS DE RESISTENCIA INSULÍNICA, TOLERANCIA A LA GLUCOSA Y TESTOSTERONA EN MUJERES JÓVENES CON SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO AGRUPADAS POR ÍNDICE DE MASA CORPORAL

del Río V, María José; Ramírez M, Juan Pablo; Cortés, Manuel E.; Martí O, Gerardo; Godoy R, Ana; Vigil P, Pilar
2006-01-01

Resumen en español Antecedentes: El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el desorden endocrino más común en las mujeres en edad reproductiva. Han sido asociadas al SOP resistencia a la insulina, obesidad y diabetes mellitus. Objetivo: Analizar en mujeres con SOP la relación entre testosterona, obesidad y problemas en el metabolismo de carbohidratos. Pacientes y Métodos: 60 pacientes, entre 14-32 años, fueron diagnosticadas según Consenso de Rotterdam. Se midió testosterona tota (mas) l (Ttotal), se realizó un test de tolerancia oral a glucosa e insulina (TTOG-I) y se calculó índice de masa corporal (IMC) en todas las pacientes. La distribución de cada variable y la relación entre testosterona y las otras variables fueron analizadas. Resultados: La media de Ttotal en todas las pacientes fue 2,2 nmol/L; 71,7% de los sujetos presentan IMC normal, 21,7% presentan IMC sobrepeso y 6,6% presenta IMC obeso. La media de Ttotal para cada grupo según IMC fue 2,2 nmol/L para normal y sobrepeso, y 2,75 nmol/L para obeso. Para TTOG-I, 43,3% tiene respuesta normal, con media de Ttotal = 2,2 nmol/L y media de IMC= 22,3 kg/m², 56,7% tiene respuesta anormal, con media de Ttotal= 2,19 nmol/L e IMC= 23,1 kg/m². Las pacientes normales y sobrepeso muestran respuesta similar al TTOG-I. Todas las pacientes obesas tienen TTOG-I alterado. Conclusiones: La alta prevalencia de desórdenes metabólicos apoya el hecho que éstos deben ser estudiados en estas pacientes. La ausencia de correlación significativa entre Ttotal y las otras variables sugiere que en el SOP múltiples factores están involucrados y que éste incluye diferentes subpoblaciones de pacientes, que requieren un diagnóstico adecuado. La clasificación de las pacientes con SOP en subgrupos podría ser útil antes del inicio del tratamiento Resumen en inglés Background: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrine disorder during a women's reproductive years. Insulin resistance, obesity and diabetes mellitus have been correlated to PCOS. Objective: To analyze in PCOS patients, the relationship between testosterone, obesity and carbohydrate metabolism disorders. Patients and Methods: Sixty patients, aged 14-32, were diagnosed with PCOS following the Rotterdam Consensus. Total testosterone, 2-h oral glucose tol (mas) erance test (OGTT), and body mass index (BMI) were performed in all patients. The distribution of each variable and the relationship between testosterone and the other variables were analyzed. Results: The mean total testosterone concentration was 2.2 nmol/L. 71.7% of the subjects showed a normal BMI, 21.7% were overweight and 6.6% were obese. Total testosterone levels (mean) for each BMI were 2.20 nmol/L for both normal and overweight, and 2.75 nmol/L for obese. In respect to the OGTT, 43.3% had a normal response, with a mean total testosterone value of 2.2 nmol/L and a mean BMI of 22.3 kg/m², while the remaining 56.7% had an abnormal response, with a mean total testosterone value of 2.19 nmol/L and a BMI of 23.1 kg/m². While no correlation was observed with normal and overweight patients all obese subjects had an altered OGTT. Conclusions: The high prevalence of metabolic disorders reinforces the need for these parameters to be studied in PCOS patients. The absence of correlation between total testosterone and the other variables, suggests that in PCOS multiple factors are involved and that this syndrome includes different sub-populations of patients that require a revised diagnosis. Therefore, classification of PCOS patients into subgroups would be clinically advantageous before the initiation of treatment

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A prospective study of the prevalence of the polycystic ovary syndrome in unselected Caucasian women from Spain

Asunción, Miryam; Calvo, Rosa M.; San Millán, José L.; Sancho, José; Avila, Sergio; Escobar-Morreale, Héctor F.
2000-07-01

Digital.CSIC (Spain)