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Efecto del ensilado sobre la composición química y degradabilidad ruminal de la pomasa de manzana/ Effect of ensiling on chemical composition and rumen degradability of apple pomace

ANRIQUE G, RENE; VIVEROS, MARIA PAZ
2002-01-01

Resumen en español Se evaluó el efecto del ensilado en la dinámica de degradación de la materia seca (MS) y composición química de pomasa de manzana fresca y ensilada. La degradabilidad ruminal se determinó por fermentación in situ, empleando bolsas de nylon, a tiempos de fermentación de 2, 6, 12, 24 y 36 horas, con seis repeticiones por horario y por tipo de pomasa. El ensilado produjo un aumento del contenido relativo de MS, proteína cruda (PC), fibra cruda (FC) y fibra detergent (mas) e ácido (FDA) (43.7, 13.0, 14.3 y 18.4% respectivamente) y una reducción del contenido de energía metabolizable (4.9%). La degradabilidad de la materia seca fue mayor en pomasa fresca que ensilada (p Resumen en inglés evaluated. Rumen degradability was determined in situ by the nylon bag technique at 2, 6, 12, 24 and 36 hrs fermentation with 6 replicates per time and apple pomace type. Ensiling increased the relative contents of DM, crude protein (CP), crude fiber (CF) and acid detergent fiber (ADF) (43.7, 13.0, 14.3 and 18.4% respectively) and reduced the metabolizable energy content (4.9%). Degradability was greater in fresh compared to ensiled apple pomace (p(mas) antage decreased from 26% at 2 hrs to 3.3% at 36 hrs fermentation (84.9 vs 82.2 %), 93-95% of the potential degradability was obtained at 36 hrs fermentation. Values for soluble, slowly degradable and undegradable fractions of fresh and ensiled pomace, respectively were: 26.5 and 13.8%; 62.3 and 75.7%; 11.2 and 10.5%; potential degradability and degradation rates were: 88.8 and 89.5%; 0.076 and 0.065 hr-1, respectively. In ensiled pomace the insoluble fraction contributed more to DM degraded at 36 hrs (73.4 vs 92.1%) suggesting a greater fiber degradability and a more uniform degradation pattern with time. Due to its higher fiber and insoluble fraction content, effective degradability was lower in ensiled apple pomace

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PERFIL LIPÍDICO POR TRIMESTRE DE GESTACIÓN EN UNA POBLACIÓN DE MUJERES ADULTAS

Ywaskewycz Benítez, Laura Romina; Bonneau, Graciela Alicia; Castillo Rascón, María Susana; Lorena López, Doriani; Pedrozo, Williams Rene
2010-01-01

Resumen en español Antecedentes: En el embarazo se producen variaciones hormonales muy marcadas y estas se asocian con grandes modificaciones del perfil lipídico. Objetivos: Evaluar el perfil lipídico de mujeres adultas por trimestre de gestación y comparar el perfil lipídico de un grupo control de mujeres no embarazadas con gestantes del primer trimestre, que consultan al servicio de Maternidad del Hospital Público Provincial "Dr. Ramón Madariaga". Método: Se estudiaron 248 embaraza (mas) das, 69 en primer trimestre, 78 segundo y 101 tercero. Además un grupo control de 43 no gestantes con distribución etérea, índice de masa corporal y criterios de exclusión similares al grupo de gestantes. Se extrajo sangre con 12 horas de ayuno para las determinaciones bioquímicas, las cuales fueron realizadas por métodos enzimáticos colorimétricos, con controles de calidad interno y externo. Resultados: Se encontró que colesterol total, triglicéridos, col-VLDL, col-LDL, los índices colesterol total/col-HDL y triglicéridos/col-HDL, fueron aumentando significativamente en cada trimestre, mientras que el c-HDL no presentó diferencias. Los valores de percentilo 95 del tercer trimestre para CT de 321 mg/dl y TG 371 mg/dl, podrían ser utilizados como valores de corte en nuestra población. Cuando se comparó mujeres no gestantes versus embarazadas del primer trimestre no se encontraron cambios significativos. Conclusiones: El seguimiento del perfil lipídico de las gestantes podría convertirse en una herramienta diagnóstica que permita monitorear aumentos que superen lo considerado como fisiológico, llevando a un adecuado control prenatal Resumen en inglés Background: In pregnancy hormonal changes occur very marked and these are associated with major changes in the lipid profile. Aims: To evalúate the lipid profile of adult women during normal pregnancy in the first, second and third trimester and to compare the lipid profile of woman who are not pregnant with the lipid profile of woman who are in the first trimester of gestation and who are attended at the Maternity Public and Provincial Hospital "Dr. Ramón Madariaga". M (mas) ethods: 248 pregnant women were evaluated of which: 69 women were in the first trimester; 78 women were in the second trimester and 101 women were in the third trimester. In addition a control group of 43 non-pregnant women with age distribution, body mass Índex and exclusión criteria similar to the group of pregnant women. Blood was extracted after twelve hours fasting to get the biochemical determinations which results were gotten by enzymatic colorimetric methods, with infernal and external quality control. Results: It was found that total cholesterol; triglycerides, very low density and low density lipoprotein, the total cholesterol index/ high density lipoprotein y triglycerides/ high density lipoprotein were significantly increasing in each period of three trimesters while c-HDL did not show any variation. The values of 95th percentil obtained in the third trimester for CT de 321 mg/dl y TG 371 mg/ di, could be used as cut values for our population. When the group of not pregnant women were compared to the group of first trimester no significantly differences were found. Conclusions: The frequent evaluation of the lipid profile of women in gestation time could become a good way of diagnosis that gives the opportunity to follow the increasing results that are considered superior to what is physiologically acceptable, carrying out a good performance in prenatal control

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Validez de la radiografía de tórax para diferenciar etiología bacteriana de viral en niños hospitalizados con neumonía

Moreno, Laura; Bujedo, Elizabeth; Robledo, Hugo; Conci, René; Marqués, Inés; Mosca, Liliana; Cámara, Jorge; Quiroga, Daniel
2006-04-01

Resumen en español Objetivo. Analizar la validez de la radiografía de tórax para diferenciar etiología bacteriana de viral en niños internados por neumonía. Población, material y métodos. Se analizaron las radiografías de 175 menores de 5 años internados por neumonía con etiología confirmada (48 bacterianas y 127 virales). Las imágenes fueron valoradas por un pediatra (P) y dos radiólogos (R1 y R2) independientemente y a ciegas para los datos del paciente, utilizando la escala (mas) de Khamapirad (-3 a +7 puntos). Se calcularon acuerdos intra e inter observadores por índice Kappa (κ). Mediante prueba de t de Student se evaluó la asociación entre los resultados de P y la etiología, asumiendo un nivel de significación de p> 0,05. Se efectuó curva ROC (Receiver Operator Characteristic) para identificar el mejor punto de corte para predecir una etiología. Resultados. El grado de acuerdo inter-observador fue satisfactorio: κ= 0,80 entre P y R1 y κ= 0,83, entre P y R2. El puntaje radiológico asignado por P fue significativamente mayor en neumonías bacterianas que en virales (3,7 ± 1,1 vs. -1,4 ± 1,2; p= 0,001), con un excelente grado de acuerdo entre sus dos lecturas (κ= 0,93). Se identificó un puntaje radiológico ≥ 1 como el mejor punto para diferenciar neumonías bacterianas de virales. La escala mostró una sensibilidad de 100% (IC 95%= 90- 100), especificidad de 98% (IC 95%= 93-99), valor predictivo positivo de 96% (IC 95%= 85-99) y negativo de 100% (IC 95%= 96-100) para predecir etiología bacteriana. Conclusiones. La radiografía de tórax se mostró precisa y exacta para diferenciar etiología bacteriana de viral en niños internados por neumonía. Resumen en inglés Objective. To evaluate the accuracy of the chest radiograph to distinguish between bacterial and viral aetiology in children with pneumonia. Population, material and methods. We analyzed the accuracy of chest radiograph for presuming aetiology using Khamapirad score in 175 children aged under five years hospitalized for pneumonia in whom etiology was identified (viral= 127 and bacterial= 48). The interpretation of the chest radiograph was made independently by a pediatric (mas) ian (P) and two pediatric radiologists (R1 - R2), and masked to etiology. Kappa coefficient was calculated to within and between observed agreements. T test was applied to analyze the association between etiology (viral or bacterial) and the scores. Optimum cut-off value for the score was identified (ROC curve). Results. We found and outstanding inter-observer agreement (P vs. R1 κ= 0.80; P vs. R2 κ= 0.83). The radiographic score was significantly higher in bacterial pneumonias than in viral pneumonias (3.7 ± 1.1 vs. -1.4 ± 1.2; p= 0.001) with a very good intra observed agreement (κ= 0, 93). A radiographic score ≥1 was identified as the optimum cut-off value to distinguish bacterial from viral pneumonia. At that level the score showed sensitivity: 100% (IC 95%: 90-100); specificity: 98% (IC 95%:93-99); positive predictive value: 96% (IC 95%:85-99); negative predictive value: 100% (IC 95%: 96-100). Conclusions. The chest radiograph was accurate for distinguishing bacterial from viral pneumonia in children.

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Toracotomías de urgencia y emergencia

Solís Chávez, Santiago L; Borges Sandrino, René; Fernández Hernández, Manuel; Méndez Catasús, Roberto
2000-04-01

Resumen en español Se analizaron las historias clínicas de 680 pacientes atendidos con lesiones traumáticas del tórax en 6 hospitales de Ciudad de La Habana, entre 1993 y 1997 y que requirieron de una toracotomía de urgencia o emergencia. En el estudio predominó el sexo masculino (88 %); el síntoma más frecuente fue el dolor torácico (85,29 %) y en los signos, la disminución del murmullo vesicular y la taquicardia. El arma más usada fue la blanca (43,82 %) y fueron más frecuentes (mas) las lesiones abiertas (68,08 %). El 69,12 % de las toracotomías fueron de emergencia y el shock (89,95 %), la fuga masiva de aire (6,41 %) y las heridas precordiales (3,63 %) constituyeron las indicaciones más frecuentes; mientras que para las de urgencia lo fueron el hemotórax masivo (67,45 %), la hernia diafragmática (15,56 %), el hemoneumotórax (9,90 %) y las heridas precordiales (3,32 %). La complicación que más se observó fue la sepsis de la herida. La mortalidad global del estudio fue del 17,94 % con un ascenso de 86,95 % en las de emergencia Resumen en inglés The medical histories of 680 patients with traumatic thoracic injuries that received medical attention in 6 hospitals of Havana City between 1996 and 1997 and that required emergency or urgent thoracotomy were analyzed. Males (88 %) predominated in the study. The most frequent symptom was thoracic pain (85.29 %), whereas the reduction of the vesicular sound and tachycardia prevailed among the signs. The steel arm was the most used (43. 82 %) and the open injuries were the (mas) commonest (68.08 %).69.12 % of the thoracotomies were emergencies and the shock (89.95 %). The massive escape of air (6.41 %) and the precordial wounds (3.63 %) were the most frequent indications. The massive hemothorax (67. 45 %) , the diaphragmatic hernia (15.56 %), the hemopneumothorax (9. 90 %) and the precordial wounds (3.32 %) were the commonest signs of urgent thoracotomies. The sepsis of the wound was the most usual complication. The total mortality of the study was 17. 94 % with an increase of 86. 95 % in the emergency thoracotomies

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Solubilidad de un compuesto con actividad fasciolicida: evaluación de eficacia in vitro y en ovinos experimentalmente infectados con Fasciola hepatica/ Solubility of a compound with fasciolicidal activity: evaluation of efficacy in vitro and experimentally on infected sheep with Fasciola hepatica

Munguía Xóchihua, Javier Arturo; Ibarra Velarde, Froylán; Vera Montenegro, Yolanda; Rosiles M., René; Romo Mancillas, Antonio; Cantó Alarcón, Jorge; Ducoing Watty, Adriana
2010-03-01

Resumen en español El compuesto alfa es un derivado bencimidazólico de gran eficacia fasciolicida, que se ingiere vía oral, su solubilización constituye una alternativa para obtener una formulación inyectable. Los objetivos de este estudio fueron: evaluar la solubilidad del compuesto alfa, determinar la eficacia fasciolicida in vitro y en ovinos experimentalmente infectados. Los ensayos de solubilidad que fueron cuantificados mediante cromatografía de líquidos de alta resolución, mos (mas) traron que la betaciclodextrina e hidroxipropil-betaciclodextrina solubilizaron en 0.051% y 1.018%. Esta última se evaluó con cinco concentraciones, mostró que a 5.8 mg la solubilidad fue 3.95%; hidroxipropil-betaciclodextrina y metanol, 10.76%; propilén-glicol, 39.048%; glicerol formal, 100%; y glicerol formal con propilén-glicol y agua en proporciones 3:2:5 y 3:2:4, 100%. La evaluación in vitro con fasciolas inmaduras mostró que el compuesto con glicerol formal y la combinación de vehículos a las 24 horas fueron eficaces en 100%. La eficacia in vivo en ovinos mostró que el compuesto alfa a dosis de 1 mg/kg fue de 56.46%, a 2 mg/kg de 68.4% y con sulfóxido del compuesto alfa a 1 mg/kg de 73.9%. No se encontró el compuesto alfa ni sus metabolitos sulfóxido y sulfona en el suero determinado por medio del cromatógrafo de líquidos de alta resolución. Se concluye que a pesar de obtener solubilidad del compuesto alfa y alta eficacia fasciolicida in vitro, los resultados in vivo en ovinos revelaron eficacia moderada. Resumen en inglés Compound alpha (Ca) is a benzimidazolic derívate which has shown a high fasciolicidal efficacy when it is given by oral via. Solubilization of Ca would be a suitable alternative to obtain an injectable formulation. The objectives of the present study were to evaluate the solubility of Ca in order to determine the in vitro fasciolicidal efficacy and experimentally on infected ovines. The assays of solubility quantified by high-performance liquid chromatography (HPLC), sho (mas) wed that beta-cyclodextrin (β-CD) and hydroxi-propylbeta-cyclodextrin (HP-β-CD) solubilized in 0.015% and 1.018% respectively. The solubilization for HP-β-CD was calculated as 3.95% for 5.8 mg; 10.76% for HP-β-CD with methanol, 39.048% for proylene-glycol (PG), 100% for glycerol formal (GF), and 100% for combined PG and GF and water in proportions of 3:2:5 and 3:2:4. In vitro evaluation using immature F. hepatica showed that Ca induced 100% efficacy 24 hours after solubilization with either GF or GF combined with PG and water. The efficacy in sheep was 56.4 and 68.4% at 1 and 2 mg/kg respectively; whereas 1 mg/kg of sulphoxide metabolite induced an efficacy of 73.9%. The HPLC assays performed showed no evidence of the sulphoxide and sulphone metabolites. It is concluded that besides solubility and high in vitro fasciolicidal efficacy, the in vivo results in sheep showed only a moderate efficacy.

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Práctica contemporánea de la angioplastia coronaria en Chile: Informe final del Registro Nacional de Angioplastia Coronaria (RENAC) 2001-2002/ Final report of the Chilean National Coronary Angioplasty Registry (RENAC)

Dussaillant N, Gastón; Marchant D, ugenio; Donoso P, Hernán; Aninat H, Mauricio; Opazo L, Marcos; Pumarino O, René; Delgado D, Juan; Kauffmann Q, Ronald; Escobar E, Jorge; Cumsille G, Miguel A; Bordes T, Valeria
2004-08-01

Resumen en inglés Background:Coronary angioplasty was introduced in Chile in 1982, but only after the introduction of stents it became commonplace. However, the results of this procedure at the national level remain largely unknown. Aim: To assess the results and characteristics of coronary angioplasty and develop a national registry in Chile (RENAC). Patients and Methods: All centers performing angioplasty were invited to contribute prospectively with the clinical, angiographic, procedura (mas) l characteristics and results of all consecutive coronary angioplasty procedures attempted between June 2001 and October 2002. Results: In 10 centers, 1768 lesions were treated in 1484 procedures (22.98% in women). Mean age was 60.8±11.3 years old. Diabetes was found in 21.8%, hypertension in 60.2%, dyslipidemia in 52.0%, active smoking in 40.0%, renal failure in 6.2%. Myocardial infarction was recent in 28.4% and acute in 19.7%. Forty eight percent of patients had unstable angina and 15.5% had stable angina. Fifty three percent of patients had single vessel disease and 71%, normal left ventricular eyection fraction. One vessel was treated in 90.6% of patients and 81.7% of lesions were treated with stents, 17.9% only with baloon and in 0.4% with atherectomy. Angiographic success was obtained in 95.2%. Clinical success was obtained in 92.2%, and 95.1% in patients without acute myocardial infarction. Overall inhospital death was 2.2%. In patients without myocardial infarction, the figure was 1.1%. Conclusions: Coronary angioplasty in Chile is performed mostly for the treatment of acute coronary syndromes. Stents are the most frequently used devices. The high success, low mortality and complications observed are comparable to North American registries (Rev Méd Chile 2004; 132: 913-22)

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Obesidad materna y riesgo reproductivo/ Maternal obesity and reproductive risk

Atalah S, Eduardo; Castro S, René
2004-08-01

Resumen en inglés Background:The prevalence of obesity in school children and pregnant women, a known risk factor of the reproductive cycle, has increased significantly over the last few years. Aim: To analyze the association between maternal obesity and the outcome of pregnancy and newborn health. To quantify the attributable population risk of obesity in relation to negative events of pregnancy. Material and methods: A prospective study in 883 pregnant women of 6 public health centers in (mas) Santiago. Weight, height, arm circumference, skinfold thicknesses, body mass index (BMI) and fat mass were determined in each trimester. Maternal socio demographic history, smoking habits, incidence of diseases during pregnancy, labor and newborn characteristics were analyzed. Logistic regressions of multiple factors were used to determine nutritional and non-nutritional variables associated to negative events, to determine the population attributable risk of each variable that the model retained. Results: Controlling the effect of other variables, a BMI ž30 or initial body fat mass ž35% determined a greater risk for assisted labor with an odds ratio (OR) of 1.9 (95% confidence interval (CI) 1.3-2.9), gestational diabetes with an OR of 6.4 (95% CI 2.1-19.6), hypertension with an OR of 7.8 (95% CI 3.0-20.4), late fetal mortality with an OR of 3.4 (95% CI 1.2-10.0), p

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Niveles séricos de procalcitonina y sepsis en el posoperatorio inmediato de diversos tipos de cirugía/ Serum procalcitonin levels and sepsis during the immediate postoperative period in several types of surgery

Zúñiga, Eduardo; Escobar, René; Arango, Álvaro; Pardo, Juan Mauricio; Espinosa, Ángela Fernanda; Bernal, Luz Efigenia
2009-03-01

Resumen en español Introducción: la procalcitonina (PCT) es un marcador que ha demostrado ser útil en el diagnóstico de infecciones bacterianas. Considerando que algunas cirugías como la cardiaca inducen liberación de PCT, se necesitan múltiples estudios que demuestren su utilidad en estas circunstancias. Objetivo: evaluar la capacidad discriminatoria de la PCT entre el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) con sepsis y sin sepsis, en el periodo posoperatorio temprano (mas) para un valor de PCT mayor a 2 ng/ml. Material y métodos: evaluamos 119 pacientes con SRIS en las primeras 72 horas de posoperatorio. Se midió los niveles séricos de PCT semicuantitativa y se realizo seguimiento a los pacientes para clasificarlos en SRIS con sepsis y SRIS sin sepsis basados en el protocolo de sepsis de la Fundación Cardio-Infantil de Bogotá. Resultados: la sensibilidad para el diagnóstico de sepsis con procalcitonina de > 2 ng/ml fue de 28% y especificidad de 68%. La mortalidad global de la población fue 11,7% encontrándose asociación con los niveles de procalcitonina dado por un OR 5.20 (IC 95% limites 1.42 – 19.86). Discusión: las características demográficas de la población son reflejo de las características y estadísticas institucionales. Los resultados difieren de la literatura probablemente por el uso de procalcitonina semicuantitativa y no LUMI-test®, además de los tipos de cirugía incluidos. Estas observaciones deben ser confirmadas por otros estudios. Conclusión: la medición de procalcitonina semicuantitativa no es una herramienta útil en discriminar pacientes sépticos de los no sépticos en posoperatorio temprano. Resumen en inglés Introduction: procalcitonin (PCT) is a marker whose utility for the diagnosis of bacterial infections has been demonstrated. Since some types of surgery (for example heart surgery) induce PCT liberation, further studies are needed in order to assess its utility in those circumstances. Objective: to assess the ability of PCT (with a cut point of PCT > 2 ng/ml) to discriminate between systemic inflammatory response syndrome (SIRS) with sepsis and without sepsis during the e (mas) arly post-operative period. Methods: 119 patients who developed SIRS during the first 72 hours after surgery were assessed. Measurements of semiquantitative serum PCT were performed, and follow-up up the patients’ clinical evolution was carried out in order to classify their condition as septic SIRS or non-septic SIRS, according with the sepsis protocol of the Cardio-Infantil Foundation. Results: the sensitivity and specificity of PCT for diagnosing sepsis in the postoperative setting were, respectively, 28% and 68%. The overall mortality was 11.7% with an odds ratio of 5.2% (IC 1.42-19.86). Discussion: the demographic characteristics of the population reflect institutional characteristics and statistics. The results probably differ from those reported in the literature due to the use of semiquantitative procalcitonin and non LUMI-test®, in addition to the types of surgery included. These observations must be confirmed by further studies. Conclusion: semiquantitative procalcitonin levels are not clinically useful for discriminating between septic SIRS and non-septic SIRS during the early postoperative period.

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Lesiones no intencionales en adolescentes de 15 a 19 años/ Unintentional injuries in adolescents aged 15-19

Hernández Sánchez, Mariela; García Roche, René; Robaina Aguirre, Caristina; Rodríguez Méndez, Mariela
2008-12-01

Resumen en español Las lesiones no intencionales constituyen importantes causas de mortalidad y morbilidad en Cuba y en el resto del mundo. Con el objetivo de caracterizar estas lesiones en los adolescentes, se realizó un estudio descriptivo en 1 397 estudiantes de Ciudad de La Habana, en el 2005. El cuestionario incluía variables de conocimiento, percepción, actitudes de riesgo y antecedentes de estas lesiones. Se calcularon porcentajes y sus intervalos de confianza al 95 %. La mayoría (mas) aceptó que dichas lesiones se podían prevenir, pero solo 13,4 % respondieron correctamente cómo hacerlo. Las vías de información más frecuentes fueron los padres (81,4 %) y la televisión (56,1 %). La mayoría de los adolescentes plantearon que las actitudes de riesgo eran adoptadas por diversión y desconocimiento del peligro; 35,4 % tuvieron antecedentes de estas lesiones. Se concluyó que el conocimiento y la percepción de riesgo insuficientes, junto a las características psicológicas de la edad, favorecieron las prácticas de riesgo. Resumen en inglés ABSTRACT Unintentional injuries are important causes of mortality and morbidity in Cuba and in the rest of the world. To characterize these injuries in adolescents, a descriptive study was conducted in 1 397 students of Havana City in 2005. The questionnaire included variables of knowledge, perception, risk attitudes, and antecedents of these injuries. Percentages and their confidence intervals at 95 % were calculated. Most of them accepted that such injuries could be pre (mas) vented, but only 3.4 % answered correctly how to do it. The most frequent ways of getting information were parents (81.4 %) and television (56.1%). Most of the adolescents expressed that risk attitudes were adopted as entertainment and due to the lack of knowledge about danger. 35.4 % had had these injuries. It was concluded that an inadequate knowledge and perception of risk, together with the psychological characteristics of age, favored the risk practices.

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La reintervención quirúrgica como tratamiento de la hipertensión intraabdominal/ Surgical reintervention as a treatment of intraabdominal hypertension

Medrano Montero, Ernesto; Reytor Gutierrez, Manuel René; Avilés Cruz, C. Pura; Bedia González, José Antonio
2007-03-01

Resumen en español Se realizó un estudio de seguimiento en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente Provincial «Vladimir Ilich Lenin» para evaluar el efecto de la reintervención quirúrgica sobre la presión intraabdominal en los pacientes laparotomizados. El reclutamiento comenzó en marzo de 1999 y terminó en enero del 2004. Cumplieron los criterios de inclusión 22 pacientes. La puntuación según el sistema pronóstico APACHE II (‘Acute Physiology and Chr (mas) onic Health Evaluation’) fue de 13,36. La peritonitis fue el diagnóstico más frecuente: en la primera operación con el 50 % y en la reintervención con el 72 % (secundaria, 31,8 % y terciaria, 40,9 %). El promedio de la presión intraabdominal antes de la reintervención fue 14,95 ± 5,2 cmH2O y después fue 12,17 ± 3,44 cmH2O (F = 4,383468; p

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Influencia familiar en el tabaquismo de los adolescentes/ Family influence on tobacco smoking in adolescents

García Roche, René G.; Varona Pérez, Patricia; Hernández Sánchez, Mariela; Chang de la Rosa, Marta; Bonet Gorbea, Mariano; García Pérez, Rosa M.
2008-12-01

Resumen en español El adolescente está expuesto a factores de riesgo como el tabaquismo, en el cual la familia juega un papel muy importante. Este trabajo describe la influencia familiar en el tabaquismo en los adolescentes de 15 a 19 años, en el marco de la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades no Trasmisibles del 2001, en Cuba. Se entrevistaron 1 915 adolescentes, de 8 847 familias. Se calcularon porcentajes y Odds Ratio con su intervalo de confianza al 95 %. La pre (mas) valencia de vida y el hábito de fumar actual en los adolescentes es de 12,7 % y 9,0 %, respectivamente. Los adolescentes masculinos fuman significativamente más (11,5 %) que las adolescentes femeninas (6,3 %). Los antecedentes familiares de tabaquismo influyen significativamente en el consumo de tabaco de las adolescentes femeninas, aunque la proporción actual de adolescentes cubanos que consumen tabaco es menor que en otras épocas y en otros países. Resumen en inglés The adolescent is exposed to risk factors as smoking, in which the family plays a very significant role. This paper describes the family influence on smoking in adolescents aged 15-19, within the framework of the II National Survey of Risk Factors of Non-Communicable Diseases done in Cuba in 2001. 1 915 adolescents from 8 847 families were interviewed. Percentages and odds ratios with 95 % of confidence intervals (CI) were calculated. Life prevalence and the present smoki (mas) ng habit in adolescents were 12.7 % and 9.0 %, respectively. Male adolescents smoke more (11.5 %) than females (6.3 %). The family history of smoking significantly influences on the tobacco consumption among female adolescents, although the present proportion of Cuban adolescents consuming tobacco is lower than in other periods and in other countries.

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Evaluación regional del impacto antrópico sobre aire, agua y suelo. Caso: huasteca hidalguense, México/ Regional evaluation of anthropogenic impact on air, water and soil. Case: huasteca hidalguense, Mexico

GORDILLO MARTÍNEZ, Alberto José; CABRERA CRUZ, René Bernardo Elías; HERNÁNDEZ MARIANO, Marisol; GALINDO, Erick; OTAZO, Elena; PRIETO, Francisco
2010-08-01

Resumen en español El estado de Hidalgo, México presenta una importante problemática ambiental que se manifiesta de manera heterogénea a lo largo de su territorio. Existe la necesidad de conocer las fuentes, tipos de agentes contaminantes y su magnitud. En este trabajo se realizó un inventario de la contaminación emitida por fuentes de origen industrial y doméstico en aire, agua y suelo en diez municipios de la región de la Huasteca por medio de la técnica de Evaluación Rápida de (mas) Fuentes de Contaminación Ambiental (ERFCA). El total de la contaminación emitida fue de 116 978.95 ton/año. Las emisiones al aire por vehículos a gasolina fueron un total de 11 039 ton/año, los vehículos a diesel emitieron 1521 ton/año. Para agua, las fuentes industriales aportaron 22 496 ton/año, las domésticas 15 776 ton/año. La contaminación emitida al suelo por residuos sólidos industriales fue de 4025 ton/año, los residuos sólidos urbanos emitieron 62 121 ton/año. Por municipio, Huejutla de Reyes fue el más contaminado en aire, agua y suelo con 53 % del total. A partir de estos resultados fue evaluada la calidad ambiental de cada medio, que con base en la normatividad mexicana, no es admisible para agua y suelo. Se construyó una base de datos con información relevante que apoyará el manejo eficiente de las emisiones contaminantes, la realización de estudios complementarios y promoverá la futura conservación de la calidad ambiental y la riqueza biológica de la zona. Resumen en inglés The state of Hidalgo, Mexico presents an important environmental problem that manifests itself in different ways. To identify the sources, types and the magnitude of pollutants, an inventory of sources of industrial and domestic pollution for air, water and soil in ten municipalities of the Huasteca Region of the state was carried out using the technique of Rapid Assessment of Sources of Environmental Pollution and the results are reported in this paper. A total of combin (mas) ed pollutants emitted was 116 978.95 tons/year. Gasoline vehicles contributed 11 039 tons/year of air pollutants and diesel vehicles 1521 tons/year. For water, industrial sources contributed 22 496 tons/year and domestic effluents 15 776 tons/year. Soil pollution was a result of industrial solid waste, 4025 tons/year, and municipal solid waste, 62 121 tons/year. By municipality, Huejutla de Reyes is the most polluted in air, water and soil, with 53 % of the regional total. These results were evaluated in relation to environmental quality of each medium based on the Mexican regulations; these levels are above permissible limits for water and soil. A database with relevant information was prepared as a support for efficient management of pollutant emissions, provide base mark data for complementary studies, and to promote the future conservation of environmental quality and the biological richness of the area.

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Evaluación de la atención al paciente diabético en un área de salud

Aldana Padilla, Deysi; Hernández Cuesta, Irina; Allison Megret, Ileana; Guarnaluse Arce, René
1997-12-01

Resumen en español Con el propósito de identificar algunos problemas existentes con la atención al diabético en un área de salud del municipio Diez de Octubre, se seleccionaron aleatoriamente 225 pacientes diabéticos de 15 años o más, registrados hasta el 31 de diciembre de 1993 (error de muestreo 6 % y confiabilidad del 95 %) y se les aplicó un cuestionario que recogía datos generales, sobre la enfermedad y de las historias clínicas. El 87 % de los sujetos se atendían habitualme (mas) nte en el consultorio del Médico y la enfermera de la familia; el 83 % estaba satisfecho con los servicios de salud. El 15 % refirió tener dificultades en obtener cuidados para su enfermedad. El 68 % recibió cursos o instrucciones sobre diabetes mellitus; de éstos, sólo el 10 % por medio del médico y la enfermera de la familia. Nunca examinaban la vista con oftalmoscopio al 68 %, los pies al 56 % y los resultados de la glucosuria al 43 %. Se concluyó que existían incumplimientos en la ejecución del programa nacional de diabetes en esa área. Resumen en inglés With the aim of identifying some problems existing in connection with the attention to the diabetic in a health ares of the municipality of Diez de Octubre, 225 diabetics aged 15 or over who were registerd up to December 31, 1993, (sampling error, 6 % and reliability, 95 %) were selected at random. A questionnarie was used to collect general data about the disease and from the medical histories. 87 % of the individuals visited the family physician's office habitually; 83 (mas) % were satisfied with the health services, and 15 % expressed having dificulties in obtaining attention for their diseases. 68 % received courses of instructions on diabetes mellitus. Of them, only 10 % through the family physician and nurse. 68 % were never examined with an ophthalmoscope, 56 % never had an examination of their feet, and only 43 % received the results of glycosuria. It was concluded that the national programme for diabetes is not accoplished in this area.

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Evaluación de la adherencia a la Guía de Buenas Prácticas Clínicas en la desviación del septo nasal/ Assessment of the adhesion to the Guide of Good Clinical Practices in deviation of the nasal septum

Moreno Rajadel, René Esteban; Carlos Álvarez Li, Frank; Díaz González, Alejandro; Ramos Suárez, Nelson
2006-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de serie de casos, con el objetivo de evaluar la adherencia a la Guía de Buenas Prácticas Clínicas en el tratamiento a los pacientes intervenidos quirúrgicamente a causa de una desviación del septo nasal. Se incluyeron los 373 pacientes operados en el servicio de otorrinolaringología del Hospital Universitario «Dr. Gustavo Aldereguía Lima» de Cienfuegos, en el período comprendido entre enero de 2002 y diciembre (mas) de 2005. En la evaluación de la adherencia a la guía, se tuvo en cuenta el porcentaje de las respuestas afirmativas y se consideraron, cualitativamente, cinco categorías: excelente (≥ 95 %), notable (90-94,9 %), adecuado (85-89,9 %), suficiente (80-84,9 %) y deficiente (

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Estudio de resistencia de Aedes aegypti a Bacillus thuringiensis var: israelensis/ Study of Aedes aegypti resistance to Bacillus thuringiensis var: israelensis

Gato Armas, René; Díaz Pérez, Manuel; Bruzón Águila, Rosa; Menéndez Díaz, Zulema; González Rizo, Aileen; Hernández González, Yenín; García Ávila, Israel
2008-04-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: el uso prolongado de insecticidas ha conducido al desarrollo de resistencia en diferentes especies de mosquitos incluido el Aedes aegypti, aunque hasta el momento no existen reportes de resistencia a Bacillus thuringiensis var. israelensis. OBJETIVOS: evaluar la resistencia a Bacillus thuringiensis var. israelensis en poblaciones de Aedes aegypti provenientes de sitios donde se ha aplicado la formulación líquida Bactivec (Labiofam) y en cepas de laborator (mas) io bajo presión de selección. MÉTODOS: se realizaron colectas de larvas en 3 municipios de Ciudad de La Habana y se establecieron las colonias de Aedes aegypti en el laboratorio, las cuales se compararon en susceptibilidad a Bacillus thuringiensis con la cepa de referencia Rockefeller. El experimento de selección se realizó exponiendo generaciones sucesivas de una cepa susceptible a la dosis letal 90 del biolarvicida. RESULTADOS: el índice de resistencia 50 para las cepas de los municipios Plaza, Cerro y Boyeros fue de 1,07, 0,66 y 0,81, respectivamente, por lo cual pueden considerarse susceptibles. La cepa expuesta a intensa presión de selección con el biolarvicida mostró índices de resistencia 50 y 95 de 2,7 y 4,6, respectivamente. La menor pendiente de la línea de regresión correspondió a la cepa bajo selección, lo que indica mayor variabilidad genética de esta población. CONCLUSIONES: estos resultados justifican la utilización de Bacillus thuringiensis var. israelensis como una alternativa para el control de estadios inmaduros de Aedes aegypti sin que exista evidencia hasta el presente de aparición de resistencia en poblaciones de campo, pero deben trazarse estrategias de manejo adecuadas ante la potencialidad del vector de adquirirla. Resumen en inglés INTRODUCTION: Prolonged use of insecticides has led to resistance development in different mosquito species including Aedes aegypti, although there is no report of resistance to Bacillus thuringiensis var. israelensis so far. OBJECTIVES: To evaluate resistance to Bacillus thuringiensis var. israelensis in Aedes aegypti populations from places where fluid preparation Bactivec (made in Labiofam company) has been applied, and in lab strains under selection. METHODS: Larvae w (mas) ere collected in three municipalities of the City of Havana province to settle Aedes aegypti colonies in the laboratory, which were compared with reference strain called Rockefeller in terms of susceptibility to Bacillus thuringiensis. The selection experiment was performed by exposing successive generations of a strain susceptible to lethal dose 90 of this biolarvicide. RESULTS: Resistance index 50 for strains from Plaza, Cerro and Boyeros was 1.07, 0.66 and 0.81 respectively, so they may be considered as susceptible strains. The strain exposed to intensive selection pressure with the biolarvicide showed resistance indexes 50 and 95 equal to 2.7 and 4.6 respectively. The smallest regression line slope was found in the selection strain, which indicated a greater genetic variability in this population. CONCLUSIONS: these results support the use of Bacillus thuringiensis var. Israelensis as an alternative for management of immature Aedes aegyptis without any evidence whatsoever of emerging resistance in the field population, but some adequate management strategies should be drawn, taking into account the vector´s potentialities to acquire it.

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Eficacia diagnóstica de sistemas de inmunoensayos para el virus de la hepatitis C en muestras de pacientes multitransfundidos/ Diagnostic effectiveness of immunoassays systems for hepatitis C virus in samples from multi-transfusion patients

Rivero Jiménez, René A.; Merlín Linares, Julio C.; Blanco de Armas, Madelín; Navea Leyva, Leonor M.; Lam Díaz, Rosa M.; Castillo González, Dunia; Villaescusa Blanco, Rinaldo; González González, Juan M.; Ballester Santovenia, José M.
2009-12-01

Resumen en español La transmisión del virus de la hepatitis C (VHC) a través de la sangre constituye un problema de salud en Cuba y el mundo. Varios tipos de inmunoensayos diagnosticadores se han desarrollado para la certificación de sangre y generalmente cuentan con una elevada sensibilidad y especificidad diagnóstica en donantes sanos. Sin embargo, su comportamiento en muestras de pacientes multitransfundidos podría ser menos eficaz. Para evaluar la eficacia diagnóstica del inmunoen (mas) sayo cubano UMELISA HCV 3er Gen. (TecnoSUMA SA, La Habana, Cuba) en muestras de pacientes multitransfundidos, se procesaron en paralelo 335 sueros de pacientes por los sistemas UBI® HCV EIA 4.0 (United Biomedical, EE.UU.) y UMELISA HCV 3er Gen., y las muestras con resultados incongruentes se confirmaron por el sistema de PCR COBAS AmpliScreen HCV Test, v2. (Roche, EE.UU.). Cuando se comparó el sistema UMELISA HCV 3er Gen. con el UBI® HCV EIA 4.0 se obtuvo una Sd de 95,8 % IC (95 %): 92,599,15 y Ed de 100 % IC (95 %): 99,7-100, con IY: 0,96 (0,93-0,99). k: 0,9582 ID (95 %): 0,9276-0,9888, p=0,000. Ambos sistemas de inmunoensayos fueron satisfactorios para el inmunodiagnóstico de pacientes multitransfundidos. Resumen en inglés Hepatitis C virus (CHV) blood-transmission is a health problem in Cuba and in the world. Some types of diagnostic immunoassays have been developed for the blood certification and in general have a high diagnostic sensitivity and specificity in healthy donors. However, its behavior in samples from multi-transfusion patients could by less effective. To assess the diagnostic effectiveness of the UMELISA HCV third generation Cuban immunoassay (TecnoSUMA, S.A. La Habana), Cuba (mas) ) in samples from multi-transfusion patients, in parallel, 335 sera from patients were processed by UBI® HCV EIA 4.0 (United Biomedical, EE.UU) and UMELISA HCV third generation, and the samples with incongruous results were verified by PCR COBAS AmpliScreen HCV Test, v2 system (Roche, EE.UU.) Comparing the UMELISA HCV third generation system with the UBI® HCV EIA 4.0 it was achieved a Sd of 95,8% CI(95%): 92,5-99,15 and a Ed of 100% CI (95%): 99,7-100, with IY: 0,96 (0,93-0,99) with k: 0,0582 ID (95%): 0,9276-0,9888, p = 0,000. Both immunoassay systems were satisfactory for immunodiagnosis of multi-transfusion patients.

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Ecotomografía Doppler arterial intrarrenal en pacientes cirróticos con ascitis, con y sin síndrome hepatorrenal/ Intrarenal arterial doppler ultrasonography in cirrhotic patients with ascites, with and without hepatorenal syndrome

Bardi S, Alberto; Sapunar P, Jorge; Oksenberg R, Dan; Poniachik T, Jaime; Fernández A, Manuel; Paolinelli G, Paola; Orozco S, René; Biagini A, Leandro
2002-02-01

Resumen en inglés Background: The pathophysiological hallmark of the hepatorenal syndrome (HRS) is renal vasoconstriction. Doppler ultrasonography can be used to assess the vascular resistance in small renal intraparenchymal vessels through analysis of the Doppler waveform by a parameter termed Resistive Index (RI). We postulated that the RI could be important for the diagnosis and prognosis of HRS. Aims: to assess the RI in cirrhotic patients with ascites, with and without HRS. Patients a (mas) nd methods: We studied 48 cirrhotics with ascites, of whom 12 were with and 36 without HRS and other 23 were normal subjects. We measured the intrarenal arterial RI (Resistive index = Peak systolic velocity - Minimum diastolic velocity/Peak systolic velocity) with color Doppler ultrasonography after visualization of interlobular or arcuate arteries. It was considered abnormal when higher than 0.70. Results: The RI values, mean and SD) were: normal subjects: 0.58 ± 0.05, cirrhotics with ascites: 0.65 ± 0.05 and cirrhotics with ascites and HRS: 0.78 ± 0.11. Patients with HRS had significantly higher values than those without HRS (p

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Diseño de una escala ecográfica predictora de malignidad en nódulos tiroideos: Comunicación preliminar/ An ultrasound score to predict the presence of papillary thyroid carcinoma: Preliminary report

Domínguez, José Miguel; Baudrand, René; Arteaga, Eugenio; Campusano, Claudia; González, Gilberto; Mosso, Lorena; Cavada, Gabriel; Cruz, Francisco; Torres, Javiera; Solar, Antonieta; Arias, Tatiana; Pizarro, Alejandra; Gómez, Marcelo; Fardella, Carlos
2009-08-01

Resumen en inglés Background: Thyroid nodules are common and associated to a low risk of malignancy. Their clinical assessment usually includes a fine neddle aspiration biopsy (FNAB). Aim To identify ultrasonographic characteristics associated to papillary thyroid carcinoma (PTC) and generate a score that predicts the risk of PTC. Material and methods: Retrospective review of all fine needle aspiration biopsies of the thyroid performed in a lapse of two years. Biopsies that were conclusive (mas) for PTC were selected and compared with an equal amount of randomly selected biopsies that disclosed a benign diagnosis. Results: One hundred twenty two biopsies of a total of 1,498 were conclusive for PTC. Univariate analysis showed associations with PTC for the presence of micro-calcifications (Odds ratio (OR) 49.2: 95% confidence intervals (CI) 18.7-140.9), solid predominance (OR 25.1; 95% CI 6-220), hypoechogenicity (OR 23.5, 95% CI 6.5-122.6), irregular borders (OR 17, 95% CI 7.2-42.9), lymph node involvement (OR 12.3, 95% CI2.7-112), central vascularization (OR 12.2, 95% CI 4.8-33.3), local invasion and hyperechogenicity (OR 0.2; CI95% CI 0.03-0.6). Multivariate analysis disclosed microcalcifications (OR 28.1; CI 95% 8.9-89), hypoechogenicity (OR 9.4; 95% CI 1.5-59.5) and irregular borders (OR 4.7; CI 95% 1.5-15) as the variables independently associated with the presence of PTC. The prevalence of PTC in the presence of the three variables was 97.6% (Likelihood ratio (LR) 45) and 5.4% in their absence (LR 0.06). Conclusions: This scale predicts the presence or absence of PTC using simple ultrasound characteristics

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Determinación de la incidencia diferencial de los descortezadores del género Ips (Coleoptera: Scolytidae: Ipini) a Pinus caribaea Morelet y Pinus tropicalis Morelet en Viñales/ Differential Incidence Determination of the Bark Beetle Insect (Coleoptera: Scolytidae: Ipini) to the Pines (Pinus caribaea Morelet, Pinus tropicalis Morelet) in Viñales, Pinar del Río, Cuba

López Castilla, René A; Fernández Vera, Antonio; Triguero Isasi, Natividad
2010-06-01

Resumen en español Los pinares de Alturas de Pizarras, en la Cordillera de Guaniguanico, en Pinar del Río, son parte importante del patrimonio forestal del país. Con más de 77 000 ha entre plantaciones y pinares naturales, representa casi el 30% de las plantaciones de coníferas cubanas. Los escolítidos descortezadores del género Ips se encuentran entre las principales especies que ocasionan pérdidas a las coníferas en el mundo, mas no se conoce la diferencia en que estos insectos la (mas) s afectan. Se determinó la incidencia diferencial de los descortezadores del género Ips (Coleoptera: Scolytidae) a Pinus caribaea y Pinus tropicalis. El trabajo se efectuó en plantaciones con las dos especies de pinos. Se realizó un experimento para determinar la incidencia diferencial de estos insectos sobre secciones de pinos en un diseño de bloques completos al azar, y en otro se revisó sistemáticamente el fuste de 15 árboles afectados por el complejo nocivo en 10 transeptos. Se evaluó el número de adultos, larvas, pupas y perforaciones realizadas por los insectos en la corteza de cada especie de pino. Se aplicó el test de Fisher (ANOVA) de clasificación doble en el caso de las secciones de pinos, y el test de Mann Whitney para los árboles, con el 95% de confianza. Los resultados mostraron que la mayoría de las variables evaluadas en las secciones de pinos no mostraron diferencias significativas entre las especies de pinos; sin embargo, en árboles en pie P. caribaea resultó más vulnerable que P. tropicalis a la incidencia de los insectos descortezadores. Resumen en inglés Pine wood forests in Alturas of Pizarras in Guaniguanico Mountain, in Pinar del Río Province, are an important part of country woods. More than 77 000 hectares of plantations and natural pines represent about 30% of Cuban total conifers. Bark beetle species of genus Ips are included in the most dangerous insects that cause losses in coniferous in the world. However there is no information about the difference of how these pine trees are harmed by these insects. The diffe (mas) rential incidence of bark beetle from Ips genus (Coleoptera: Scolytidae) on Pinus caribaea Morelet and P. tropicalis Morelet was the objective of this work. The research was carried out in plantations with the two pine species. One experiment was realized to determine differential incidence of these insects with a completely randomized block design in trunk of pines and other with periodical sampling design in alive tree in which was evaluated the number of adults, larvae, pupae and the pin orifices made by the bark beetle to 15 tree each 10 rows of pine. Data were analyzed by Fisher test (ANOVA) to trunk pines and Mann Whitney test for trees, with a 95% confidence level. Results showed that the majority of variables that had been analysed in the section of pines had not significant difference. However in the experiment of living tree, I. calligraphus had bigger attack abundance that I. grandicollis in the two species of pines.

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Determinación de la eficacia analgésica de los bloqueos del ganglio estrellado en el alivio del dolor mediado por el sistema nervioso simpático, en pacientes con síndrome doloroso regional complejo del miembro superior

Rodríguez, René Fernando; Bravo, Luis Eduardo; Tovar, María Ana; Castro, Fernando; Ramos, Gustavo Eduardo; Méndez, Fabián
2005-09-01

Resumen en español A pesar de que el bloqueo del ganglio estrellado (BGE) es una técnica que se realiza desde hace aproximadamente un siglo, en los últimos años empieza a aparecer una serie de publicaciones que pone en duda su eficacia para el control del dolor en pacientes con síndrome doloroso regional complejo (SDRC). Las teorías actuales apuntan a que el dolor de estos pacientes tiene diferentes mecanismos fisiopatológicos y que no siempre son mediados por el sistema nervioso simp (mas) ático, como se consideraba hasta hace algunos años. Sin embargo, los estudios que ponen en duda la eficacia de estos bloqueos, no diferenciaron entre el dolor mediado por el sistema nervioso simpático y el de otras etiologías, además de que incurrieron en errores metodológicos. Durante el período 2002-2004 se incluyó un total de 82 pacientes portadores de dolor mediado por el simpático. Estos pacientes se asignaron en forma aleatoria a un grupo, control que recibió tratamiento farmacológico más fisioterapia y un grupo de intervención que tomó el mismo tratamiento anterior más una serie de hasta cinco bloqueos del ganglio estrellado. Se realizó un análisis de sobrevida en el que se encontró que en un periodo de dos meses, 15 pacientes del grupo control y 8 del de intervención habían recaído, siendo estas diferencias estadísticamente significativas PR: 2.7 (1.07-6.63). Resumen en inglés To determine the analgesic efficacy of the stellate ganglion blockade (SGB) in the alleviation of pain mediated by the sympathetic nervous system in patients with Complex Regional Pain Syndrome, a randomized, double-blinded controlled clinical trial was conducted. Forty-one patients were randomly assigned to an intervention group which was treated with a series of SGB, physical therapy and pharmacological treatment; and 41 to a control group which was treated with physica (mas) l therapy and the same pharmacological treatment. Hazard ratio, Kaplan-Meier and Cox proportional hazards modeling were used to evaluate outcome and determine association with predictor variables. At the end of the two months of follow-up efficacy in the control group was 46%, RAR 17% and NNT 6; the Kaplan-Meier estimate of the cumulative free pain rate was 80% in the intervention group and 63% in the control group. The overall failure rate was higher in the control group: hazard ratio = 2.7 (95% CI, 1.1 to 6.7).

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Correlación clínica-hemodinámica de la clasificación de la NYHA/WHO en enfermos con hipertensión arterial pulmonar idiopática: Sus implicaciones en la clínica, en el tratamiento y en el pronóstico a largo plazo/ Clinical-hemodynamic correlation of the NYHA/WHO system in idiopathic pulmonary artery hypertension: Clinical, therapeutic and long-term prognosis implications

Lupi Herrera, Eulo; Sandoval Zárate, Julio; Figueroa Solano, Javier; Santos Martínez, Luis Efrén; Pulido Zamudio, Tomás René; Bautista Bautista, Edgar Gildardo
2008-06-01

Resumen en español Antecedentes: La clasificación funcional de la NYHA/WHO es en la práctica clínica la más empleada para la estratificación de los enfermos con insuficiencia ventricular crónica, misma que ha demostrado ser útil en numerosas patologías. En la hipertensión arterial pulmonar idiopática [HAP-I] no se ha puntualizado su relación con los parámetros hemodinámicos y su papel en cada una de las clases de esta clasificación. Objetivo: Conocer si existe entre cada una d (mas) e las clases de la NYHA/WHO y los parámetros hemodinámicos de la circulación pulmonar diferencias en todo el espectro de la HAP-I, con miras a delinear el pronóstico, para ayudar a la identificación de los enfermos respondedores de los no respondedores al reto agudo con vasodilatadores, lo que asistiría a sentar mejor las bases para la terapéutica contemporánea de esta entidad. Material y método: Se analizó de manera retrospectiva la clasificación de la NYHA/WHO en 83 enfermos con HAP-I y se investigó en cada una de ellas su relación con los parámetros hemodinámicos. Los enfermos se separaron de acuerdo al resultado del reto agudo con vasodilatadores en respondedores [n = 30] y no respondedores [n = 53]. Resultados: Las clases l-ll no representaron la "minoría de los enfermos con HAP-I" [58/83 = 60%]. Únicamente la presión media de la aurícula derecha [PADm, p Resumen en inglés Background: The most often used functional classification for categorizing the degree of cardiac disability in patients with chronic left ventricular failure is the NYHA/WHO system. In Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension [I-PAH], this system although used, has not been studied in detail regarding pulmonary hemodynamic parameters association and for long-term prognosis in each of the NYHA/WHO classes. Methods: We retrospectively, studied the NYHA/ WHO system in 83 I (mas) -PAH patients. Patients were separated according to the response in the acute vasodilator trial in responders [n = 30] and nonresponders [n = 53]. Results: Classes I - II did not represent the minority population for I-PAH patients [58/83 = 60%]. Only mean right atrial pressure [mRAP] and mean pulmonary artery pressure [mPAP] were different among the NYHA/WHO functional classes [p

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Comportamiento diferencial de la tensión arterial de pacientes con síncope neuro-cardiogénico en la fase inicial de la prueba de inclinación/ Differential behaviour of blood pressure in patients with neurocardiogenic syncope during the initial stage of the tilt table test

Asensio Lafuente, Enrique; Colín Ramírez, Eloisa; Castillo Martínez, Lilia; Oseguera Mogue, Jorge; Narváez David, Rene; Dorantes García, Joel; Galindo Uribe, Jaime; Orea Tejeda, Arturo
2006-03-01

Resumen en español El síncope neurocardiogénico (SNC) se diagnostica por medio de la prueba de inclinación (Pl). Estas pruebas son prolongadas aunque se conocen predictores tempranos de su resultado. Material y métodos: Se realizó un estudio en los pacientes que fueron sometidos a Pl por síncope en estudio. Se cuantificó la tensión arterial (TA) basal y se comparó con la TA al momento de terminar la inclinación a 70°. Resultados: Se realizaron 185 estudios en los que la TA sistó (mas) lica en los pacientes con prueba negativa se elevó un 0.9%, mientas que en aquéllos con prueba positiva bajó un 2.3% (p = 0.2). La presión diastólica aumentó 34% en los pacientes con Pl negativa y 14.9% en los pacientes con prueba positiva (p = 0.02). Se calculó un riesgo relativo de 1.45 para Pl positiva cuando había disminución de la lectura de TA sistólica y elevación de la diastólica de acuerdo al porcentaje de cambio (IC95%: 1.1 a 7.8). Conclusiones: La combinación de reducción de la TA sistólica con elevación de la diastólica al terminar la inclinación del paciente, se asocia con un incremento del riesgo de tener una Pl positiva. Estos cambios se deben posiblemente a una estimulación simpática diferencial. Resumen en inglés Neurocardiogenic syncope (NCS) is diagnosed by means of a head-up tilt table tests (HUTT). This is a prolonged test although early outcome predictors are known. Methods: We conducted a study among patients engaged in a syncope study protocol. We performed HUTT in all of them and compared the basal arterial pressure with the arterial pressure at the end of a the 70° tilting. Results: We performed 185 HUTT studies. Systolic blood pressure (BP) raised 0.9% among patients wi (mas) th a negative test, whereas patients with a positive HUTT showed a 2.3% decrease (p = 0.2) in the same measurement. Diastolic BP increased 34% among negative HUTT patients and 14.9% among patients with positive test (p = 0.02). We calculated a relative risk of 1.45 for positive test when the combination of systolic BD decrease and dyastolic increase was present, according to the percentage of change (IC95%: 1.1 to 7.8). Conclusions: The combination of systolic BP reduction and diastolic BP elevation at the end of the 70° tilting is associated with an increased risk of having a positive HUTT. These changes might be related to differential sympathetic stimulation.

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Comportamiento del Programa Nacional de Tuberculosis pulmonar, en un municipio

Espinosa Alvarez, René F.; Masson López, Ana del Carmen; Gil Garay, Ilsa Bárbara
1998-10-01

Resumen en español Se conoce que la tuberculosis pulmonar constituye un serio problema de salud en la mayor parte de los países del mundo. En el nuestro existe un programa de control de dicha entidad y su conocimiento y objetivos son de vital importancia para el médico de la familia. Se analizó el comportamiento del programa nacional de tuberculosis pulmonar en el policlínico docente Lawton en el trienio 1995-1997, a cuyo efecto se revisaron desde el 1-1-95 al 31-12-97 los esputos indic (mas) ados por los médicos de la familia de los 49 consultorios que existen en dicha unidad y se extrajeron los datos de las hojas de cargo de los médicos del departamento de estadísticas y del laboratorio clínico que controla esta actividad. Los resultados demuestran algunas dificultades que subsisten en el control de la enfermedad que pudieran solucionarse con una mayor dedicación a esta actividad por parte de los médicos de la familia como responsables directos de sus diferentes áreas de salud, así como de las autoridades sanitarias que tienen que ver con el problema Resumen en inglés It is known that pulmonary tuberculosis is a serious health problem in most of the countries. In our country, there is a tuberculosis control program whose knowledge and objectives are of vital importance for the family physician. The behavior of the national program to control pulmonary tuberculosis was analyzed at "Lawton" Teaching Polyclinic from 1995 to 1997. To this end the sputa ordered from 1-1-95 to 31-12-97 by the family physicians from the 49 physicians’ office (mas) s existing in this unit were reviewed. Data were given by the Statistics Department and by the Clinical Laboratory controlling this activity. The results show that there are still some difficulties to control this disease that may be solved through a greater dedication to this activity on the part of the family physicians as direct responsible of their different health areas, and of the health authorities having to do with this problem

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Comportamiento de la asistencia prestada al paciente en las farmacias comunitarias de Ciudad de La Habana, 1997

Diez Córdova, Jorge P; Debesa García, Francisco; Sosa Lorenzo,, Irma A; García Roche, René G; Bonet Gorbea, Mariano; Fernández Larrea, Niurys
2001-12-01

Resumen en español Con el propósito de caracterizar la asistencia prestada al paciente en las farmacias, en la Atención Primaria de Salud en Ciudad de La Habana se diseñó este estudio descriptivo transversal. Se seleccionó una muestra aleatoria de 4 municipios (Centro Habana, Arroyo Naranjo, Playa y Guanabacoa) mediante un muestreo combinado, basado en la técnica de clusters propuesta por la OMS. Se tomaron 2 400 individuos. A cada uno se le aplicó un cuestionario, diseñado al efect (mas) o, por encuestadores entrenados previamente y se recogieron las variables necesarias para el cálculo de indicadores. Casi el 60 % de las personas demoraron 30 min o menos entre consulta y despacho de medicamentos. En las farmacias de la provincia se despachó el 82 % de los medicamentos indicados en consulta. A la tercera parte de los pacientes no se le entregó el total de medicamentos prescritos. El 95 % de los pacientes tenía método para la administración de los medicamentos. El 97 % de las personas que acudieron a la farmacia en busca de los medicamentos indicados mostraron satisfacción con la asistencia recibida. Resumen en inglés A cross-sectional descriptive study was designed in order to characterize the attention given to patients in the pharmacies at the primary health care level in Havana City. A randomized sample of 4 municipalities (Centro Habana, Arroyo Naranjo, Playa and Guanabacoa) was selected by a combined sampling based on the cluster technique proposed by the World Health Organization. 2 400 individuals were included. A questionnaire was applied to each of them by previously trained (mas) pollsters and those variables necessary to calculate the indicators were collected. A delay of 30 min or less between the consultation and the drug purchase was observed in almost 60 % of the persons. 82 % of the drugs indicated in the physician's office were sold at the pharmacies of the province. One third of the patients did not receive the total of drugs prescribed. 95 % of the patients had a method for the administration of drugs. 97 % of the individuals that went to the pharmacy to buy the drugs indicated were satisfied with the attention received.

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Clasificación de textos académicos en función de su contenido léxico-semántico/ Academic text classification based on lexical-semantic content

Venegas, René
2007-01-01

Resumen en español El objetivo de esta investigación es clasificar, utilizando y comparando dos métodos de categorización automática, los textos académicos incluidos en el Corpus PUCV-2006 perteneciente al trabajo realizado en el proyecto Fondecyt 1060440. Estos métodos están basados en los lexemas de contenido semántico compartidos en el corpus de textos académicos usados en cuatro carreras profesionales de la Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, Chile. El corpus PUCV- (mas) 2006 actualmente está conformado por 652 textos, los que en cantidad total de palabras alcanza a 96.288.874. Para los propósitos de esta investigación, utilizamos una muestra de 216 textos (30.886.081 palabras) divididos en cuatro áreas disciplinares: 26 usados en Ingeniería en Construcción, 31 en Química, 64 en Trabajo Social y 95 en Psicología. Los métodos de clasificación a comparar en esta investigación son Bayes Ingenuo y Máquina de Soporte de Vectores, ambos métodos permiten identificar un pequeño grupo de lexemas compartidos, que una vez pesados estadísticamente, sirven para clasificar un nuevo texto en alguna de las cuatro áreas disciplinares. Los resultados nos permiten establecer que la Máquina de Soporte de Vectores clasifica más eficientemente los textos académicos, con altos valores de precisión y exhaustividad. Con este método podemos identificar automáticamente el dominio disciplinar de un nuevo texto académico en consulta con un alto porcentaje de exactitud (93,9%). Proyectamos usar este método como parte de un análisis multidimensional más acabado del Corpus PUCV-2006 Resumen en inglés The aim of this research is to classify, using and comparing two automatic classification methods, the academic texts included in the PUCV-2006 Corpus belonging to the Fondecyt 1060440 research project. The methods are based on shared lexical-semantic content words present in a corpus of academic texts used in four professional carriers at the Pontificia Universidad Católica de Valparaíso, Chile. The research corpus, nowadays, is constituted by 652 texts with 96.288.874 (mas) words. For our purposes, we use a sample of 216 texts (30.886.081 words) divided, as following: 26 used in Construction Engineering, 31 used in Chemistry, 64 used Social Work, and 95 used in Psychology. The classification methods compared in this research are Multinomial Naïve Bayes and Support Vector Machine, both permits to identify a small group of shared words that permit, according statistical weights, to classify a new text into the four disciplinary areas. The results allows us to establish that Support Vector Machine classify in a efficient way academic texts, with high precision and recall values. With this method we are able to identify automatically the disciplinary domain, with a high percentage of accuracy (93,9%), of a new academic text in a query. We project to use this method as part of a more detailed multidimensional analysis of the PUCV-2006 Corpus

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Calidad de vida relacionada con la salud de los expuestos activamente al tabaco: Cuba, 2001/ Quality of life related to the health of people actively exposed to smoking: Cuba, 2001

García Roche, René G.; García Pérez, Rosa M.; Hernández Sánchez, Mariela; Varona Pérez, Patricia; Bonet Gorbea, Mariano; Chang de la Rosa, Martha
2007-08-01

Resumen en español El consumo de tabaco es nocivo para la salud y puede ocasionar distintas enfermedades como el cáncer y afectaciones en la calidad de vida. El objetivo de este trabajo fue describir la calidad de vida relacionada con la salud de las personas expuestas activamente al tabaco, mediante el EuroQol-5D, tomando los datos de la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades no Trasmisibles de Cuba en el 2001. Se calcularon números absolutos, porcentajes, odds ratio (mas) con su intervalo de confianza al 95 % y se modeló con una regresión logística. Los porcentajes de individuos con calidad de vida relacionada con la salud óptima difieren significativamente entre expuestos y no expuestos de 66,78 a 58,93 % y controlando la exposición también hubo diferencias entre estos porcentajes por sexo, edad y estado civil. Los odds ratio estimados en el modelo fueron 3,36, 1,02 y 3,60, respectivamente. Resumen en inglés Smoking is harmful for health and may cause a number of diseases such as cancer and problems in quality of life. The objective of the present paper is to describe the quality of life related to the health of people actively exposed to smoking through EuroQol-5D, taking data from the Second National Survey of Risk Factors for Non-Communicable Diseases in Cuba in 2001. Absolute numbers, percentages, odd ratios with 95 % confidence intervals were estimated and also logistic (mas) regression was modelled. The percentage of individuals with quality of life related to optimal health condition significantly differed between those exposed and those non-exposed to smoking (66,78 % and 58,93 % respectively) and controlling for exposure, there were still differences between these percentages according to sex, age and marital status. Estimated odd ratios for this model were 3,36, 1,02 and 3,60, respectively.

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Calidad de vida relacionada con la salud de los adultos mayores en el país, 2001/ Quality of life related to health of elderlies in our country, 2001

García Roche, René G.; Hernández Sánchez, Mariela; Varona Pérez, Patricia; Chang de la Rosa, Martha; Bonet Gorbea, Mariano; Salvador Álvarez, Sergio
2010-04-01

Resumen en español El envejecimiento poblacional del mundo y de Cuba es un fenómeno demográfico asociado con la revolución científico técnica del siglo XX; sus consecuencias unidas a características socio-demográficas pueden afectar la calidad de vida. Este trabajo pretende caracterizar la calidad de vida relacionada con la salud de los adultos mayores en el país, con los datos de la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades no Trasmisibles de Cuba en el 2001. Se ca (mas) lcularon números absolutos, medias, porcentajes y Odds Ratio con sus intervalos de confianza al 95 %. El efecto confusor de las variables se controló con un modelo de regresión logísitica. La calidad de vida relacionada con la salud óptima mejoró significativamente al aumentar la escolaridad de los individuos desde primaria hasta la universidad, de 36,2 a 52,6 %, OR=1,1 (1,019;1,266). La empeoraron significativamente el aumentar la edad, OR=0,96 (0,953; 0,973); percibir desfavorablemente la situación económica, OR=0,61 (0,491; 0,766) y pertenecer al sexo femenino, OR=0,47 (0,416; 0,540). Algunas variables socio-demográficas influyen sobre la calidad de vida relacionada con la salud de los adultos mayores y la magnitud de esta influencia debe valorarse para el manejo de este grupo de edad. Resumen en inglés World population aging and of Cuba is a demographic phenomenon associated with the scientific and technical revolution of XX century; its consequences joined to sociodemographic characteristics may to affect the quality of life. The aim of present paper is to characterize the quality of life related to health of elderlies in our country, to data from the II National Survey of Risk Factors of Non-communicable diseases of Cuba for 2001. Authors estimated absolute numbers, m (mas) eans, percentages and odds ratio with their 95 % confidence intervals. Confuse effect of variables was controlled using a logistic regression model. Quality of life related to an optimal health significantly improved with the increasing schooling of subjects from the primary school up to university level from 36.2 % to 52.6 %, OR = 1.1 (1.019; 1.266). There was worsening with age increase, OR = 0.96 (9.953; 0.973); a unfavorable perception of economic situation, OR = 0.61 (0.491; 0.766) and to be of female sex, OR = 0.47 (0.416; 0.540). Some socioeconomic variables influenced on the quality of life related to health of elderlies and to magnitude of this influence must to be assessed to approach this age group.

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Accidentes en el hogar de los menores de 10 años: Municipio Regla, 1996-1997

Hernández Sánchez, Mariela; García Roche, René; Sosa Lorenzo, Irma; Armas Rojas, Nurys B.; Pino Chibás, Alina del
1999-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de caracterizar los accidentes en el hogar de los niños menores de 10 años, del municipio Regla, ocurridos en un período de 90 d previos a la entrevista (realizada entre diciembre de 1996 y marzo de 1997). Se tomó una muestra de 1 156 niños, seleccionados en un muestreo por conglomerados monoetápico, tomando como conglomerados a los consultorios del médico de la familia. Los datos fueron recogidos en cu (mas) estionarios elaborados al efecto. Se calcularon medidas de frecuencia relativa (porcentajes y razones). En las variables asociadas, se estimó la magnitud de esa asociación a través del Odds Ratio y su intervalo de confianza, con una confiabilidad del 95,0 %. La incidencia de niños accidentados fue 23,6 % (21,2-26,1). Los factores más relacionados con los accidentes fueron tener edades de 1 a 4 años y antecedentes de otros accidentes. Resumen en inglés A cross-sectional descriptive study was conducted aimed at characterizing those home accidents that occurred among children under 10 during the 90 days previous to the interview (between December, 1996, and March, 1997). A sample of 1 156 children was selected in a sampling by single-stage conglomerates. The family physician offices were considered as conglomerates. Data were collected in questionnaries made to this end. Measures of relative frequency (percentages and rat (mas) ios) were calculated. The magnitude of association was estimated in the associated variables through the odds ratio and its confidence interval with a reliability of 95.0 %. The incidence of children having accidents was 23.6 % (21.2-26.1). The factors most associated with accidents proved to be being between 1 and 4 years old and having other accidents.

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