Sample records for GARANTIA DE CALIDAD (quality assurance)
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Aseguramiento de la calidad en un laboratorio acreditado

Sardiñas Peña, Olivia; Hernández Peñalver, María Teresa
2002-04-01

Resumen en español Se presentan los resultados obtenidos en el Laboratorio de Química Inorgánica del INHEM en las actividades de aseguramiento de la calidad después de implantado el Sistema de Calidad según las normas «NC-ISO/IEC: Guía 25. Requisitos generales para la competencia de los laboratorios de calibración y ensayo.» Acreditado en 1999 por el Órgano Nacional de Acreditación, para obtener esta condición en el Laboratorio se trabajó intensamente el cumplimiento de los requ (mas) isitos establecidos por las Buenas Prácticas del Laboratorio, las Normas de la Familia ISO 9 000 y especialmente la NC-ISO/IEC: Guía 25. Los documentos del sistema de calidad que se tuvieron en cuenta para evaluar el aseguramiento de la calidad fueron: Manual de Calidad del Laboratorio, Manual de Procedimientos Normalizados de Operación, Manual de Procedimientos de Ensayo y los Registros del Laboratorio. Resumen en inglés The results obtained in the activites of quality assurance carried out at the Inorganic Chemistry Laboratory of the National Institute of Hygiene, Epidemiology and Microbiology after the implementation of the Quality System according to the "NC-ISO/IEC standards: Guide 25. General requisites for the competence of the calibration and test laboratory" are presented. The laboratory was accredited in 1999 by the National Accrediting Body as a result of the hard work done to f (mas) ulfill the requirements established for Good Laboratory Practices, the Standards of the Family ISO 9 000 and, specially, the NC-ISO/IEC: Guide 25. The quality system documents that were taken into consideration to evaluate quality assurance were the following: Manual of Laboratory Quality, Manual of Standardized Operation Procedures, Manual of Assay Procedures and laboratory registries.

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Aseguramiento de la calidad profesional.: Un nuevo marco ético para el ejercicio de la medicina/ Professional quality assurance.: A new ethic frame for the practice of medicine

Rosselot J, Eduardo
1999-11-01

Resumen en inglés Accreditation of physicians and medical education programs are progressively standing as well established procedures in most related institutions and countries, worldwide. Yet, an ample and consistent review of this issue is still required for a more complete knowledge and universal acceptance. Quality health care is a goal of the profession and a demanding requirement of society. Reaching high standards in medicine is a major responsibility of the medical schools and of (mas) the pertinence and appropriateness of the programs. This is a useful and sound frame for the model that is being developed in Chile, to better regulate and improve both medical education and practice. The bioethics implications that merge from this perspective are underlined to give the accreditation system a deep moral relevance as are expression of people’s wills and expectations on medical professional services

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ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD EN LA FORMACIÓN DE LAS ENFERMERAS DESDE LA PERSPECTIVA DE LOS PROCESOS DE ACREDITACIÓN NACIONAL/ QUALITY ASSURANCE IN THE TRAINING OF NURSES FROM THE PERSPECTIVE OF THE NATIONAL ACCREDITATION PROCESS

Latrach Ammar, Cecilia; Paz, Soto Fuentes; González Vaccarezza, Irene; Caballero Muñoz, Erika; Inalaf Agurto, Carmen Julia
2009-08-01

Resumen en español Se presenta un análisis de las fortalezas y debilidades de catorce Escuelas de Enfermería acreditadas hasta el año 2007, por la Comisión Nacional de Acreditación de Pregrado (CNAP) de Chile. Se toman los resultados del proceso de acreditación o "decisión de acreditación" de la CNAP que es un documento de carácter público que informa en forma sustantiva a la comunidad respecto de las principales fortalezas y debilidades detectadas en la unidad académica que fund (mas) amentan la decisión de acreditación tomada. Su propósito es contribuir con conocimientos para la búsqueda de estrategias que permitan asegurar un mejoramiento en la calidad de los programas de pregrado de las carreras de enfermería chilenas. Entre los resultados obtenidos se observa que las principales fortalezas del perfil de egreso y los resultados del proceso de formación son: coherencia entre misión, perfil de egreso y objetivos, actualización curricular, estrategias pedagógicas y los recursos de apoyo para la docencia. Entre las principales debilidades se encuentran: flexibilidad curricular, perspectiva disciplinaria, procesos formativos, seguimiento de egresados y desarrollo en investigación. En el análisis de las condiciones de operación y la capacidad de autorregulación de las carreras acreditadas, las fortalezas destacadas son estructura organizacional, calidad de los docentes, cargos directivos competentes, calidad de los estudiantes y capacidad de respuesta en los procesos de autoevaluación y entre las principales debilidades se observan estructura administrativa, carga de trabajo de los académicas, plan de perfeccionamiento, recursos bibliográficos y plan estratégico Resumen en inglés A strengths and weaknesses analysis of fourteen Schools for Nurses certified until 2007 by the Chilean "Comisión Nacional de Acreditación de Pregrado (CNAP)" is presented. The results of the certification process or "certification decision" by the CNAP is a public document that fully reports to the community the main strengths and weaknesses detected in the academic unit that supports the decision made. Its purpose is to contribute with knowledge to the search for strat (mas) egies that allow to assure an improvement in the quality of the undergraduate programs of the Chilean nurse degrees. One of the findings among the main strengths of the profile at the moment of graduation and the studies process are: coherence between mission, profile at graduation and goals, curricular update, pedagogical strategies and support resources for teaching. Among the main weaknesses are: curricular flexibility, disciplinary perspective, formative processes, graduates follow-up and Research development. In the analysis of operation and self-regulation capacity of the certified careers, the strengths highlighted are the organizational structure, quality of the teachers, competent directors, quality of the students and response capability in the self-evaluation processes, and among the main weaknesses you find administrative structure, teacher workload, training programs, book availability and strategic plan

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PROGRAMAS DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD EN LA PRODUCCION DE ANIMALES DE LABORATORIO/ QUALITY ASSURANCE PROGRAMS IN THE PRODUCTION OF LABORATORY ANIMALS

Riera, Layna; Lugo, Sonia; Sosa, Iliana; Entrena, A; Acevedo, María Caridad; Tabares, Tania; Llanes, Haydée; Fernández, Nidia; Joglar, Ivania; Otaño, Ania; Zamora, Zenilda; Negrín, Natacha; González, Anabel; Rodríguez, Katiuska; Muñoz, Elaine; Crespo, Etelvina; Peña, Mariluz; Chala, Tomasa
2008-04-01

Resumen en español Para reducir al mínimo los riesgos de contaminación en la producción de animales de laboratorio, es necesario el empleo de instalaciones adecuadas, procedimientos de trabajo estandarizados, procesos de producción validados, programas de monitoreo de salud y de calidad; así como sistemas de documentación que aseguren un proceso basado en las guías de Buenas Prácticas de Producción y de Laboratorio. En este trabajo se describen los Programas de Aseguramiento de la (mas) Calidad para la certificación y aceptación de los animales de laboratorio en el CENPALAB (Centro Nacional para la Producción de Animales de Laboratorio), dentro de los cuales tenemos: el Programa de Limpieza y Desinfección, el Programa de Monitoreo Ambiental, el Programa de Monitoreo al Personal y el Programa de Monitoreo Microbiológico y Genético a los animales y Microbiológico y Bromatológico a los alimentos concentrados. El establecimiento de estos programas, nos permite contar con un documento útil en nuestro sistema de Aseguramiento de la Calidad para las producciones de animales de laboratorios, los cuales son ampliamente utilizados en la Biomedicina y la Industria Médico-Farmacéutica, garantizándose además la veracidad, confiabilidad y reproducibilidad de los datos en los experimentos donde se emplean estos biomodelos experimentales. Resumen en inglés In order to reduce consistently the risks of contamination in the production of laboratory animals, the use of adequate facilities, standardized work procedures, validated production processes, quality assurance programs and documentation systems assuring a process based on the Good Manufacturing and Laboratory Practices guidelines is necessary. In this work, the Quality Assurance Programs for the certification and acceptance of laboratory animals at CENPALAB (National Ce (mas) nter for the Breeding of Laboratory Animals): Cleaning and Desinfection Program, Environmental Monitoring Program, Staff Monitoring Program and Microbiological and Genetic Monitoring to the animals and Microbiological and Bromatological to the concentrated foods are described. The establishment of these programs allows to have useful document for the Quality Assurance System in the center.

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Aspectos del aseguramiento de la calidad en los laboratorios de Hemostasia/ Quality assurance in hemostasia laboratories

Díaz Concepción, Alina
2002-08-01

Resumen en español En concepto de control de la calidad se ha expandido en los últimos años y actualmente se está sustituyendo por el término de garantía de la calidad como concepto más abarcador, que comprende todo el proceso de la actividad relacionada con el laboratorio clínico, desde que se genera la petición analítica hasta que el resultado llega a manos del solicitante. Estas prácticas se requieren para la acreditación de los laboratorios clínicos y servicios de transfusi� (mas) �n, en la que la palabra clave es la documentación de los sistemas de aseguramiento de la calidad. En la hemostasia, la etapa pre-analítica es una etapa fundamental; de ella depende en gran medida el resultado final, la preparación adecuada de controles, así como el uso de calibradores para la determinación de la actividad de los factores individuales y la detección de inhibidores. La determinación del tiempo de protrombina (TP), de la relación normalizada internacional y del tiempo parcial de tromboplastina activado (TPTA), son determinaciones usuales en el control externo de la calidad (CEC), mientras que la determinación de la concentración de fibrinógeno, factor VIII coagulante, otros factores e inhibidores fisiológicos de la coagulación, se incluyen de forma más esporádica. Actualmente se están llevando a cabo programas internacionales para la estandarización de varias pruebas de laboratorio. Para implementar la estandarización de las pruebas y materiales usados en la hemostasia, varias instituciones han decidido dirigir sus esfuerzos para lograr sistemas comunes de referencia Resumen en inglés The concept of quality control has extended in the last few years and nowadays, it is being replaced by the term quality assurance as a more comprehensive concept that comprises the whole process of the activity related to the clinical lab, from the moment the analytical request is made up to the reception of the final result by the requester. This practice is required for accreditation of clinical labs and blood transfusion services in which the key word is the documenta (mas) tion of the quality assurance systems. In hemostasia, the pre-clinical phase is a fundamental stage since the final result, the adequate preparation of controls and the use of gages for determining the activity of individual factors and the detection of inhibitors largely depend on it. The determination of prothrombin time, of the international standardized relation and of the activated partial thromboplastin time are usual determinations in the External Quality Control whereas the estimation of fibrinogen concentration, the coagulating factor VIII, other factors and physiological inhibitors of coagulation are sporadically included. At present, international programs for the standardization of several lab tests are being carried out. To implement the standardization of tests and materials used in hemostasia, a number of institutions have decided to aim their efforts to achieve common reference systems

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EVALUACIÓN DE COMPETENCIA DEL NIVEL BACHILLER: "ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD EN LA FORMACIÓN DE ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA"/ COMPETENCE ASSESSMENT AT BACHELOR LEVEL: QUALITY ASSURANCE IN NURSING STUDING STUDENTS TRAINING

Muñoz Jofré, Claudia Andrea; Latrach Ammar, Cecilia; González Vacarezza, Irene; Araya Novoa, Mabel
2010-01-01

Resumen en español El propósito de este trabajo es contribuir al aseguramiento de la calidad de la formación profesional de enfermería a través de la evaluación de competencias. Objetivo: Construir un método de evaluación de competencias del Nivel de Bachiller de la Escuela de Enfermería como plan piloto y modelo que permita garantizar la calidad de la formación del futuro profesional de enfermería. Métodos: Se estructuró en cuatro etapas: Diseño sistema de evaluación, ejecuci (mas) ón del proceso evaluativo, análisis de resultados, control y evaluación. Universo de 71 estudiantes de segundo año (n= 67) 2% ES. Se evaluó desempeño de una competencia asistencial en contextos reales hospitalarios aplicando rúbrica validada con 14 actividades de enfermería. Se categorizó a los estudiantes según desempeño de excelencia, efectivo y que requiere mejoramiento. Resultados: El 41% de los estudiantes tuvo un desempeño efectivo, 31% desempeño excepcional y un 28% requiere mejoramiento. Conclusiones: El sistema de evaluación fue validado, la rúbrica facilitó la categorización del nivel de desempeño; un tercio de los estudiantes debe realizar medidas remediales para mejorar desempeño Resumen en inglés The purpose of this study is to contribute to the quality assurance of professional nurses training through the competency assessment. Objective: To design a competency assessment method level BS from the School of Nursing as a pilot and model to ensure the quality of education of future nurses. Methods: The study was structured in four stages: design evaluation system, performance evaluation process, analysis of the results, monitoring and evaluation. Universe of 71 stud (mas) ents in second year (n = 67) 2% ES. We evaluated skills performance of a health care competency in real hospital context applying a validated heading in 14 nursing activities. Students were categorized according to performance of excellence, effective and require improvement. Results: 41% of students had an effective performance, 31% exceptional performance and a 28% improvement required. Conclusions: The evaluation system was validated, heading facilitated the categorization of the level of performance, one third of the students must undertake remedial measures to improve performance

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SISTEMA INFORMÁTICO PARA EL ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS PRODUCTOS FABRICADOS EN EL CENSA/ COMPUTER SYSTEM FOR QUALITY ASSURANCE OF PRODUCTS MANUFACTURED AT CENSA

Montes de Oca, Nivian; Villoch, Alejandra; Pérez, Elena; Roque, Esnayra; de la Noval, Nery; Pérez, Aleyda; Gónzalez, Isel; Hidalgo, L
2010-04-01

Resumen en español El Centro Nacional de Sanidad Agropecuaria, desde el año 1991 ha desarrollado vertiginosamente la fabricación y comercialización de productos químicos, biológicos y naturales para su uso en el hombre, los animales y las plantas. Esto ha generado un cúmulo de información que resulta difícil de manipular y evaluar. Utilizando el programa Microsoft Access 2002 del paquete Microsoft Office XP se diseñó un programa para la gestión de información que facilita el ase (mas) guramiento de la calidad de los productos, diagnosticadores y medicamentos fabricados. El sistema permite registrar y procesar la información de todas las operaciones que se involucran en el proceso de obtención de un producto como son: personal, documentación, compra de los materiales, evaluación de proveedores, producción, control de la calidad, validación, auditorias, revisión anual de productos, entre otros. Las interrelaciones entre las bases de datos y sus salidas facilitan su uso y el nivel de acceso adecuado para el personal que realiza cada función. Este sistema permite un rápido procesamiento de la información y apoya la toma de decisiones oportunas. Resumen en inglés Since 1991,the National Center for Animal and Plant Health, has rapidly developed manufacture and marketing of chemicals, biological and natural products to be used in humans, animals and plants. This has generated a wealth of information that is difficult to handle and evaluate. The software package Microsoft Access 2002 Microsoft Office XP have being used as it is a program designed to manage information that facilitates the quality assurance of manufactured products, d (mas) iagnostics and medicines. The system can record and process information of all operations involved in the process of obtaining a product such as: personnel, documentation, purchase of materials, and evaluation of suppliers, production, quality control, validation, audits, and annual review of products, among others. The interrelationships between databases and their outputs facilitate their use and level of access for personnel performing each function. This system allows rapid processing of information and supports the making of decisions.

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AUTO EVALUACIÓN INSTITUCIONAL Y ACREDITACIÓN COMO ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA EDUCACIÓN: IMPLICANCIAS TEÓRICAS Y PRÁCTICAS/ Insitutional self-evalution and accreditation as quality assurance process in education: theorical and practical implications

Redon Pantoja, Silvia
2009-01-01

Resumen en español El presente artículo discute los procesos de evaluación vinculados a la acreditación como aseguramiento de la calidad en las instituciones de educación superior. Esto implica aclarar las múltiples acciones y significados relacionados con cada concepto, situados culturalmente, historiados, no neutros en sus intereses éticos, políticos y respondientes a distintos paradigmas epistemológicos en el campo de la evaluación, como procedimientos de mejora de la calidad ed (mas) ucativa. Se centrará la discusión en el concepto de evaluación como brújula de los procesos de "acreditación" y el "manoseado" concepto de calidad, destacando en este último su dimensión polisémica, desde una trayectoria espacio-temporal que emerge de la lógica de la producción y se traslada hace unas décadas al campo pedagógico, con el nombre de "calidad educativa" Resumen en inglés The paper discuses transformation of the evaluation process into an accreditation process of quality assurance for the higher educational institutions. The paper explain the multiple actions and meanings related with each conception of evaluation employed, situating them in cultural, history an non neutral ethical, political's interests, that correspond to different epistemological paradigms. We will focus in the concept of evaluation as a medullar source for the accredit (mas) ation processes, showing the manipulation of the concept of quality. We will underline the polisemic dimension of the referred concepts, understanding the logic of production from which they emergence, and the translation to the pedagogical field in the last decades with the name of 'educational quality'

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Estrategia de aseguramiento de la calidad para la comercialización del Pletismógrafo Angiodin® PD 3000/ Quality assurance strategy for the commercialization of the Plethysmograph Angiodin® PD 3000

Chaveco Salabarría, Yaritza
2006-03-01

Resumen en español El Centro de Biofísica Médica desarrolla equipos médicos útiles, seguros, efectivos y de alta calidad atendiendo a las normas del riguroso e importante mercado al que se destinan. Sin embargo, no contar con un sistema de calidad certificado ni con un aparato comercial debidamente autorizado para la exportación, limita en gran medida la comercialización internacional de sus productos, a pesar de tener identificados varios nichos de su interés. Entonces: ¿Cómo inse (mas) rtar estos equipos a corto plazo en dichos mercados de forma autorizada, competitiva y oportuna mientras se implementan los sistemas de gestión antes mencionados?, ¿Qué mecanismos instrumentar para potenciar las ventajas de esos productos y aprovechar las demandas y oportunidades existentes? Se presenta la estrategia adoptada para la introducción del Pletismógrafo Digital ANGIODIN® PD 3000 en el sistema de salud venezolano. Se describen las principales acciones para la transferencia del diseño, la producción y la tramitación del registro sanitario de este producto, con el fin de lograr tal empeño. La posibilidad de exportar un pequeño lote de ANGIODIN® PD 3000 por primera vez, se ha abierto gracias al excelente y estrecho vínculo de trabajo con una institución homóloga del polo científico y al aprovechamiento de las potencialidades e infraestructura existentes. Resumen en inglés Medical Biophysics Center provide useful, reliable and effective medical equipment of high quality, in accordance with the standards of the demanding market to which they are destined. However, the lack of a certified quality system and an export license limits to a great extent the international commercialization of the Center’s products, despite having identified several niches of interest. Then, how can these equipment be introduced in the markets mentioned in the sho (mas) rt term, legally, competitively and at the appropriate time, while the management systems are being implemented?, What mechanisms are necessary to potentiate the strengths of the products and take advantage of the demands and opportunities existent?. This paper aims at presenting the strategy followed for the introduction of the Digital Plethysmograph ANGIODIN® PD 3000 in the Venezuelan health system. The main actions taken for the design transfer, the production and the obtaining of the sanitary register are described. On the whole, the possibility of exporting a small series of ANGIODIN® PD 3000 for the first time was opened to us thanks to the close and excellent working relationships with a homologous institution and the use of the existent infrastructure and potentialities.

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El funcionamiento del equipo directivo durante un proceso de autoevaluación institucional en el marco de políticas de aseguramiento de la calidad de la gestión escolar en Chile/ The Functioning of the Directive Team during an Institutional Self-Assessment Process, in the Quality Assurance of School Management Policy Framework in Chile

AHUMADA-FIGÜEROA, LUIS; GALDAMES-POBLETE, SERGIO; GONZÁLEZ-TORRES, ALVARO; HERRERA-CABALLERO, PAULA
2009-09-01

Resumen en español La investigación tuvo como objetivo describir el funcionamiento de los equipos directivos que realizan una autoevaluación institucional en el marco del Sistema de Aseguramiento de la Calidad de la Gestión Escolar en Chile. Mediante una metodología cualitativa de estudio de casos múltiples se realizó un seguimiento de 10 establecimientos educacionales. Los resultados indican que el mayor cambio en las prácticas de los equipos directivos es aprender a trabajar en equ (mas) ipo con el resto de la comunidad educativa, sin embargo, esto no se traduce en el desarrollo de una cultura de evaluación y mejoramiento. En el análisis, se presenta un modelo que da cuenta de las fases por las que atraviesa el equipo directivo así como de los factores que facilitan o entorpecen el proceso de autoevaluación. Resumen en inglés The research presented in this article describes the functioning of ten leadership teams that were engaged in the institutional self evaluation component of the System for Quality Assurance of School Management. Qualitative methods of multiple case studies were used to document how leadership teams described their own work over time. Results showed that the main change observed was that the teams learned how to work together with the rest of the school community. The docu (mas) mented changes, however, did not lead to the adoption of a culture oriented towards evaluation for continuous improvement. The discussion presents a model that describes the various phases of the team's process and beliefs, as well the factors that facilitated or hindered the self assessment process.

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Acreditación docente para obtener calidad en la educación de enfermería/ Teaching accreditation to obtain quality in nursing education

Llanes Betancourt, Caridad; Rivero González, Olga María
2005-04-01

Resumen en español La acreditación de carreras de pre y posgrado de enfermería es la certificación pública que se otorga a aquellas que cumplen con criterios de calidad previamente definidos. Ella se obtiene como resultado de un proceso voluntario que considera 3 etapas: auto-evaluación, evaluación externa y juicio de acreditación. El propósito de este trabajo fue describir los elementos que integran el proceso de acreditación de las carreras universitarias de enfermería. Se reali (mas) zó una revisión documental sobre indicadores de calidad en la formación de profesionales de enfermería. Se exponen elementos relacionados con la acreditación de enfermería en diferentes países y la acreditación en el marco de un sistema de regulación y aseguramiento de la calidad. Se concluyó que las universidades de Ciencias Médicas están comprometidas a trabajar en busca de la excelencia académica ya que al existir todos los programas de pre y posgrados acreditados, la calidad de la atención de enfermería es superior . Resumen en inglés The accreditation of pre and postgraduate nursing careers is the public certification granted to those that fulfilled with previously defined quality criteria. It is obtained as a result of a 3-stage voluntary process: self-evaluation, external evaluation and accreditation judgment. The purpose of this paper is to describe the elements included in the accreditation process of university nursing careers. A documental review on the health indicators in the nursing professio (mas) nals training was made. Some elements related to nursing accreditation in different countries and to accreditation in the framework of a system of regulation and assurance of quality are exposed. It was concluded that the medical sciences universities are committed to work in the search of academic excellence, since having all the pre-and postgraduate syllabuses accredited, the quality of nursing care is higher.

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Tendencias en la Reorganización de los Sistemas de Salud/ Trends in health system reorganization

JARAMILLO PÉREZ, IVÁN
2002-01-01

Resumen en español Como parte del análisis del nuevo papel del Estado en el manejo de los sistemas de salud, se examinan algunas de las tendencias en la reorganización de los mismos: la conducción sectorial, en lo relacionado con los sistemas de información y las instancias de consenso sectorial, coordinación intersectorial e internacional; ejercicio de las funciones esenciales de salud pública, en los aspectos de la función reguladora, la financiación y ejecución de los programas (mas) y la atención de emergencias y desastres; financiamiento sectorial, según los recursos, la priorización del gasto y los subsidios; el aseguramiento y la provisión de servicios, destacando la transformación de los hospitales públicos, los costos, los sistemas de contratación y la calidad. Resumen en inglés As part of the analysis of the State's new role in health system management, some of the trends in such reorganization are examined: health sector guidance in relation to information systems and instances of consensus within the health sector; intersector and international coordination; exercising essential public health functions in aspects concerning their regulatory function, financing and implementing programs and attending disasters and emergencies; health sector fin (mas) ancing according to resources, prioritizing of expenditure and subsidies; assurance and provision of services, emphasiz i ng the transformation of public hospitals, costs, contractual systems and quality.

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Control de medios de cultivo con empleo de cepas bacterianas autóctonas como patrones secundarios de referencia

Weng Alemán, Zulia; Iglesias Hernández, Bárbara; Abreu Orta, Mercedes; Beltrán Díaz, José Ramón
2004-04-01

Resumen en español Se realizó un estudio comparativo entre cepas bacterianas patrones, mantenidas en la colección de cultivos microbianos del Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología, y cepas salvajes aisladas en los laboratorios microbiológicos de ensayo del citado centro, para su utilización como patrones secundarios de referencia en el control de la calidad de los medios de cultivo y reactivos. Se probaron en el Departamento de Microbiología Sanitaria 7 medios (mas) de cultivo de los de mayor demanda, en el período de octubre de 2001 a noviembre de 2002, para lo cual se utilizaron las técnicas de Miles y Misra (modificadas) e inoculación directa, según los procedimientos de trabajo establecidos para este fin. No se encontraron diferencias en las respuestas obtenidas de los cultivos ensayados durante su verificación en los medios de cultivo, lo que demuestra que las cepas pueden ser útiles en la práctica diaria como patrones secundarios de referencia en el aseguramiento de la calidad microbiológica. Resumen en inglés A comparative study was conducted between bacterial pattern strains kept in the collection of microbial cultures of the National Institute of Hygiene, Epidemiology and Microbiology and wild strains isolated in the microbiological assays laboratories of this center in order to be used as secondary reference patterns in the quality control of the culture media and reagents. 7 culture media of the most demanded were tested at the Department of Health Microbiology from Octobe (mas) r, 2001, to November, 2002. Miles and Misra's techniques (modified) as well as the direct innoculation technique were used according to the working procedures established to this end. No differences were found in the responses obtained from the cultures tested during the verification in the culture media, which proves that the strains may be useful in the daily practice as secondary reference patterns in the assurance of microbiological quality.

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Calidad y fiabilidad en la proyección de plantas industriales

Pérez, Gilberto D. Hernández; Murguía, Ramón A. Pons; Castro, Roberto Cespón
1993-12-01

Resumen en español El proyecto de una planta industrial y de sus instalaciones constituye una previsión de la producción que en éstas se llevará a cabo; es también un producto al que se asocian requisitos de calidad y fiabilidad al igual que a los productos finales que saldrán de sus instalaciones. Sin embargo, no siempre este enfoque se corresponde con el control de la calidad de los proyectos en las metodologías y regulaciones vigentes. El presente trabajo representa una contribuci (mas) ón metodológica al aseguramiento de la calidad de este complejo producto que es una planta industrial, con un enfoque moderno para que sirva de base al perfeccionamiento de este complejo processo. Resumen en inglés The following work is aimed lo describe a modern approach for quality assurance of industrial plants design by means of a methodological contribution that can be taken as a basis for design improvement. Key questions whose answers are the basis for a proper quality assurance approach oriented to this complex process are described. Main quality specifications are pointed out. finally, design process errors and their classified causes, quality improvement oriented countermeasures as well as reliability considerations and quality evaluation of design are also described.

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Evaluación de los programas pre-requisitos del plan HACCP en una planta de sardinas congeladas

Rosas, Patricia; Reyes, Genara
2008-06-01

Resumen en español Las buenas prácticas de fabricación (BPF) y los procedimientos operativos estándares de saneamiento (POES) en planta son considerados los pre-requisitos esenciales para la implementación del sistema de análisis de peligros y puntos de control crítico (HACCP) como una herramienta para la inocuidad de alimentos durante su procesamiento. El objetivo de esta investigación fue la evaluación de las BPF/POES en una línea de sardina (Sardinella aurita) entera congelada. (mas) Se verificó el cumplimiento de las BPF mediante la planilla de evaluación del MSAS (Ministerio de Salud) de Venezuela y de los POES a través de un cuestionario propuesto por la FDA. Las BPF y los POES fueron evaluados en base a deméritos, se obtuvo un valor en porcentaje por cada pre-requisito y fue referido como efectividad higiénica. Los resultados obtenidos de la evaluación de las BPF indicaron que la planta cumple con la mayoría de las condiciones de edificaciones e instalaciones, equipos y utensilios, requisitos higiénicos de la producción, aseguramiento de la calidad higiénica, almacenamiento y transporte, obteniendo una efectividad higiénica satisfactoria de un 84%. El nivel de cumplimiento de los POES fue de un 53,12% con deméritos en todos los aspectos evaluados, debido a la inexistencia de un documento guía, carencia de controles en el plan de saneamiento y de liderazgo en ejecutar acciones correctivas. Por lo tanto, se diseñó un programa de control sanitario basado en los POES. Resumen en inglés Evaluation of prerequisites programs for a HACCP plan for frozen sardine plant. Good manufacturing practices (GMP) and sanitation standard operating procedures (SSOP) are prerequisites programs for the application of the Hazard Analysis and Critical Control Point (HACCP) system as a food safety approach during processing. The aim of this study was to evaluate GMP/SSOP prerequisites in processing line of frozen whole sardine (Sardinella aurita). The GMP compliance was veri (mas) fied according to a standard procedure of the Ministry for the Health of Venezuela, and the SSOP were assessed according to a checklist proposed by the FDA. GMP and SSOP were evaluated following a demerit-based approach. A percentage value was calculated and referred to as sanitary effectiveness. Results indicated that the plant had a good level of compliance with GMP from assessment of buildings and facilities, equipment and tools, hygienic requisites of the production, assurance of the hygiene quality, storage and transportation, and the percentage of sanitary effectiveness was 84%. The level of compliance for SSOP was 53,12 % with demerits found in all assessed aspects consisting of inexistent guidelines, lack of control in the sanitary plan and lack of leadership in applying corrective actions. Thus, an improvement in the plant sanitation program was designed targeting SSOP.

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DESAFÍOS DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR EN LA ECONOMÍA DEL CONOCIMIENTO/ CHALLENGES FOR HIGHER EDUCATION IN KNOWLEDGE ECONOMY

Rodríguez-Ponce, Emilio; Palma-Quiroz, Álvaro
2010-04-01

Resumen en español En este trabajo se describen las características fundamentales de la sociedad del conocimiento y su impacto en la constitución de una nueva economía, denominada economía del conocimiento, en la cual el conocimiento es la fuente esencial de la ventaja competitiva de las naciones, las organizaciones y las personas. Así, en el contexto de una nueva economía, se propone una serie de desafíos estratégicos que emergen para las instituciones de educación superior. Dicho (mas) s desafíos se asocian a la creación de conocimiento avanzado y la formación de capital humano avanzado en un marco de calidad y pertinencia. Finalmente, se exponen los desafíos específicos que subyacen para la educación superior chilena en la consolidación de su sistema nacional de aseguramiento de la calidad Resumen en inglés This paper describes the fundamental characteristics of the knowledge society and its impact on the formation of a new economy, called knowledge economy, in which knowledge is the essential source of competitive advantage of nations, organizations and individuals. In context of a new economy, it proposes a set of emerging strategic challenges for higher education institutions. These challenges are associated with the development of advanced knowledge and formation of adva (mas) nced human capital, in a context of quality and relevance. Finally, it presents specific challenges that lie to the Chilean higher education in strengthening their national systems for quality assurance

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Mortalidad neonatal y factores asociados, Macuspana, Tabasco, México/ Neonatal mortality and associated factors in Macuspana, Tabasco, Mexico

de la Cruz Gallardo, Carlos Mario; Robles Calvillo, Victor Hugo; Hernández Blé, José Alejo
2009-03-01

Resumen en español Introducción La mortalidad neonatal constituye un problema de salud mundial y a la vez es un indicador de calidad de la atención materno infantil. Objetivo Este trabajo tuvo como propósito central identificar los factores asociados con mortalidad neonatal en el municipio Macuspana, estado de Tabasco, México, 2004-2005. Métodos Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles, los casos fueron 51 fallecidos de 0 hasta 27 días y 153 controles recién nacidos (mas) vivos, según lugar de residencia de los padres y fecha de nacimiento. Resultados Las variables que resultaron asociadas fueron: peso al nacimiento menor de 2 500 g OR 12,5 (IC95% 11,62-13,37), edad gestacional menor de 37 semanas OR 8,33 (IC95% 7,18-9,47), madres sin escolaridad OR 3,7 (IC95% 3,9-4,20), enfermedad durante el embarazo OR 2,32 (IC95% 2,28-2,35), menos de 3 consultas prenatales OR 1,88 (IC95% 1,62-2,13). Conclusiones La mortalidad neonatal es un problema de salud pública en Macuspana, se comprobó que aún existen reservas para la reducción de la mortalidad neonatal si se logra adecuado control del embarazo, diagnóstico temprano de las enfermedades, detección oportuna de complicaciones y aseguramiento de la atención hospitalaria a la embarazada y del neonato. Resumen en inglés Introduction Neonatal mortality is a world health problem and at the same time, it is an indicator of the quality of child and maternal care. Objective This paper was aimed at identifying the factors associated to neonatal mortality in Macuspana municipality located in Tabasco, Mexico in the period 2004-2005. Methos A retrospective case-control study was performed. The cases were 51 dead people aged 0 to 27 days and 153 live newborn controls, according to the place of res (mas) idence of their parents and birth dates. Results The associated variables were birthweight

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Mortalidad neonatal y factores asociados, Macuspana, Tabasco, México/ Neonatal mortality and associated factors in Macuspana, Tabasco, Mexico

de la Cruz Gallardo, Carlos Mario; Robles Calvillo, Victor Hugo; Hernández Blé, José Alejo
2009-03-01

Resumen en español Introducción La mortalidad neonatal constituye un problema de salud mundial y a la vez es un indicador de calidad de la atención materno infantil. Objetivo Este trabajo tuvo como propósito central identificar los factores asociados con mortalidad neonatal en el municipio Macuspana, estado de Tabasco, México, 2004-2005. Métodos Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles, los casos fueron 51 fallecidos de 0 hasta 27 días y 153 controles recién nacidos (mas) vivos, según lugar de residencia de los padres y fecha de nacimiento. Resultados Las variables que resultaron asociadas fueron: peso al nacimiento menor de 2 500 g OR 12,5 (IC95% 11,62-13,37), edad gestacional menor de 37 semanas OR 8,33 (IC95% 7,18-9,47), madres sin escolaridad OR 3,7 (IC95% 3,9-4,20), enfermedad durante el embarazo OR 2,32 (IC95% 2,28-2,35), menos de 3 consultas prenatales OR 1,88 (IC95% 1,62-2,13). Conclusiones La mortalidad neonatal es un problema de salud pública en Macuspana, se comprobó que aún existen reservas para la reducción de la mortalidad neonatal si se logra adecuado control del embarazo, diagnóstico temprano de las enfermedades, detección oportuna de complicaciones y aseguramiento de la atención hospitalaria a la embarazada y del neonato. Resumen en inglés Introduction Neonatal mortality is a world health problem and at the same time, it is an indicator of the quality of child and maternal care. Objective This paper was aimed at identifying the factors associated to neonatal mortality in Macuspana municipality located in Tabasco, Mexico in the period 2004-2005. Methos A retrospective case-control study was performed. The cases were 51 dead people aged 0 to 27 days and 153 live newborn controls, according to the place of res (mas) idence of their parents and birth dates. Results The associated variables were birthweight

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Utilización de indicadores ambientales para la prevención del dengue en La Habana Vieja/ Utilization of environmental indicators for the prevention of dengue in Old Havana

Mariné Alonso, María de los Ángeles; García Melián, Maricel; Guelmes García, Hilda Beatriz
2005-08-01

Resumen en español El objetivo del presente trabajo fue probar indicadores ambientales para la prevención del dengue en el municipio La Habana Vieja, en Ciudad de La Habana. Se emplearon 5 indicadores ambientales, para los cuales fue evaluada la disponibilidad, calidad y comparabilidad de los datos en espacio y tiempo. Se realizó un estudio descriptivo durante 12 ciclos de igual número de días cada uno, en 2 etapas de la fase de aseguramiento de la campaña de lucha antivectorial en los (mas) años 2002 y 2004, respectivamente. El universo lo constituyeron todas las áreas de salud del municipio en estudio. Para la mayoría de los indicadores los datos estaban disponibles, se encontraron identificadas las principales limitaciones que afectaban su calidad y fueron comparables en espacio y tiempo. El indicador en el que se obtuvieron peores resultados fue el de vertimientos de aguas albañales por más de 7 días. En este municipio las áreas de salud de peor calidad ambiental fueron “Robert Manuel Zulueta”, “Diego Tamayo” y “Ángel Arturo Aballí”. Resumen en inglés The objective of the present paper was to test environmental indicators for the prevention of dengue in the municipality of Old Havana, in Havana City. Five environmental indicators were used, for which availability, quality and comparability of the data in space and time were evaluated. A descriptive study was conducted during 12 cycles with the same number of days each at 2 stages of the assurance phase of the antivectorial campaign in 2002 and 2004, respectively. All t (mas) he health areas of the municipality under study were included. Data were available for most of the indicators. The main limitations affecting their quality were identified and they were comparable in space and time. The worst results were attained in the sewage indicator for more than 7 days. The health areas with the worst environmental quality in this municipality were "Robert Manuel Zulueta", "Diego Tamayo" and "Angel Arturo Aballí".

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Evolución de la Red Nacional de Laboratorios 2006-2008: los cambios en la normativa impulsaron cambios en el desempeño del laboratorio de salud pública./ Evolution of colombian national laboratories network 2006-2008: biosafety and legal issues propelled changes in public health laboratories performance./ Evolução da Rede Nacional de Laboratórios 2006-2008: as mudanças na normativa impulsionaram mudanças no desempenho do laboratório de saúde pública.

Segura, Omar; Valera, Danik
2009-04-01

Resumen en portugués Introdução: Colômbia construiu sua legislação e serviços de saúde sobre recomendações forâneas; O Laboratório de Saúde Pública (LSP) é um exemplo. A evolução da saúde pública nacional, especialmente durante os anos de 2003 a 2007 levou à realização de um diagnóstico e avaliação do LSP desde a normativa e a garantia de qualidade. Métodos: estudo descritivo longitudinal com pesquisas independentes para os LSP, baseadas numa proposta de “Sistem (mas) a de Autorização”, modificação e aplicação do ciclo de vigilância epidemiológica para a retroalimentação de informação e o acompanhamento dos LSP. Resultados: a participação dos coordenadores de LSP foi importante 2006-2008, superando 67%. O LSP atingiu em 2008, 64% de qualificação na gestão e 77% na área de requisitos técnicos. Os itens de maior progresso foram Organização e Serviço ao Cliente, Garantia de Qualidade e Biosegurança. Conclusão: a normativa tem influenciado positivamente no desempenho do LSP; são evidentes os avanços na qualidade, com idoneidade técnica; seu pessoal, métodos, processos e instalações requerem assistência técnica contínua desde o nível central. Se requer um exercício prospectivo com vistas ao futuro. Resumen en español Introducción: Colombia construyó su legislación y servicios de salud sobre recomendaciones foráneas; el laboratorio de salud pública (LSP) es un ejemplo. La evolución de la salud pública nacional, especialmente durante los años 2003 a 2007, llevó a realizar un diagnóstico y evaluación del LSP desde la normativa y la garantía de calidad. Métodos: estudio descriptivo longitudinal con encuestas independientes para los LSP basadas en una propuesta de “Siste (mas) ma de Autorización”, modificación y aplicación del ciclo de vigilancia epidemiológica, para la retroalimentación de información y el seguimiento de los LSP. Resultados: la participación de los coordinadores de LSP fue importante durante 2006-2008, superando el 67%. EL LSP alcanzó en 2008 el 64% de calificación en gestión y 77% en el área de requisitos técnicos; los ítems de mayor progreso fueron Organización y Servicio al Cliente, Aseguramiento de Calidad y Bioseguridad. Conclusión: la normativa ha influido positivamente en el desempeño del LSP; son evidentes los avances en calidad, con idoneidad técnica; su personal, métodos, procesos e instalaciones requieren asistencia técnica continua desde el nivel central. Se pretende un ejercicio prospectivo de cara al futuro. Resumen en inglés Introduction: Colombia developed its law and health services on international counseling; public health laboratory (PHL) is an example. Evolution of national public health, specially during 2003 to 2007 paved the way for a PHL diagnostic and evaluation from the law and quality management. Methods: descriptive longitudinal study with independent surveys to the PHL based upon a proposal for an “Authorization System” and a modification and application of epidemio (mas) logic surveillance cycle to make information feedback and follow-up onto the PHL. Results: PHL coordinators participation was important during 2006 to 2008, up to 67%. PHL reached in 2008 64% in management and 77% in technical requirements; items with the most progress were Organization & Client service, Quality assurance and Biosafety. Conclusions: law was positively influential in the PHL performance; there are evidences of advances in quality with technical competence; their personnel, methods, processes and facilities do require technical assistance from central level. It is needed a prospective exercise for the future.

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Respaldo de la reglamentación farmacéutica cubana para la intercambiabilidad terapéutica de los medicamentos genéricos

Sánchez González, Celeste Aurora
2004-04-01

Resumen en español Se realizó una caracterización de la Reglamentación Farmacéutica Cubana durante los últimos 24 años, a partir del enfoque internacional sobre los requerimientos de respaldo para la intercambiabilidad terapéutica de los medicamentos genéricos o de múltiples fuentes. Se relacionaron las normativas emitidas sobre prácticas adecuadas de fabricación y control de calidad para medicamentos y para las inspecciones como vía para implementar su cumplimiento; del registr (mas) o de medicamentos como instrumento sanitario del control de la comercialización en el que son evaluadas las características del producto farmacéutico en función del cumplimiento de los estándares vigentes para demostrar su calidad, seguridad y eficacia. Fueron identificadas las regulaciones a cumplimentar para la rotulación e información de los medicamentos y en particular los lineamientos para la demostración de intercambiabilidad terapéutica y bioequivalencia, en su condición de guías específicas para los genéricos. Fueron incluidos los niveles institucionales de las autoridades de salud nacionales de los instrumentos legales para las directrices y las acciones reglamentarias que amparan de forma general la equivalencia y sustitución clínica de los productos farmacéuticos multiorigen. Se concluyó el satisfactorio nivel normativo alcanzado y se mostró una figura con el resumen cuantitativo de eventos reguladores en el tiempo que evidencian la plataforma de aseguramiento para la intercambiabilidad terapéutica de los genéricos en nuestro país. Resumen en inglés A characterization of the Cuban Pharmaceutical Regulation during the last 24 years was made, starting from the international approach on the supporting requirements for the theapeutical interchangeability of generic drugs or of multiple sources. The standards established on the adequate manufacturing practices and quality control for drugs and for inspections as a way to check their fulfillment, on the registry of drugs as a health tool to control commercialization, where (mas) the characteristics of the pharmaceutical were evaluated in relation to the fulfillment of standing parameters to prove its quality, safety and efficiency, were approached. The regulations that should be fulfilled for the rotulation of and information about drugs and, particularly, the guidelines showing the therapeutic interchangeability and bioequivalence as specific guides for the generic products were identified. The institutional levels of the national health authorities of the legal instruments for the guidelines and regulatory actions protecting in a general way the equivalence and clinical substitution of the multiorigen pharmaceuticals were included. It was concluded that the normative level attained was satisfactory and it was shown a figure with the quantitative summary of the events regulating the time that evidence the platform of assurance for the therapeutical interchangeability of the generic drugs in our country.

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Tests genéticos: Definición, métodos, validación y utilidad clínica/ Genetic tests: Definition, methods, validity and clinical utility

LAGOS L, MARCELA; POGGI M, HELENA
2010-01-01

Resumen en español El conocimiento del genoma humano ha dado lugar a un aumento explosivo de los test genéticos disponibles para uso clínico. Las metodologías utilizadas en este tipo de tests son muy variadas, permitiendo desde el estudio de los cromosomas hasta el análisis de una base nucleotídica. Previo a su utilización en el ámbito clínico, estos tests deben tener una evaluación que incluya su validación analítica y clínica y determinación de la utilidad clínica, además d (mas) e cumplir, como cualquier otro examen, con requisitos para el aseguramiento de la calidad. Recientemente, el CDC (Centersfor Disease Control and Prevention, EE. UU) hapublicado recomendaciones para las buenas prácticas de laboratorio de tests moleculares que se utilizan para el diagnóstico de enfermedades genéticas, que abarcan la fase pre- analítica, analítica y post-analítica. Dentro de éstas destacan: la importancia de la selección adecuada de los tests, la disponibilidad de la información sobre el desempeño de las técnicas utilizadas, las prácticas de control de calidad, la capacitación del personal involucrado y la elaboración de un informe de resultados que permita al clínico interpretarlos adecuadamente, incluyendo sensibilidad y especificidad. Tomando en cuenta que los recientes avances en genética han modificado y seguirán modificando la práctica clínica, los test genéticos deben cumplir con las exigencias de calidady seguridad que permitan su uso óptimo Resumen en inglés The knowledge of the human genome has led to an explosion of available genetic tests for clinical use. The methodologies used in these tests vary widely, allowing the study from chromosomes to the analysis of a single nucleotide. Prior to its use in the clinical setting, these tests should have an evaluation that includes analytical and clinical validation and determination of the clinical utility, as any other tests, including requirements for quality assurance. Recently (mas) , the CDC (Centers for Disease Control and Prevention, USA) published a guideline for Good Laboratory Practices for Molecular Genetic Testing for Heritable Diseases and Conditions, covering the pre-analytical, analytical and post-analytical phases of the tests. The document covers the importance of proper selection of tests, the availability of information on the performance of the techniques used, the quality control practices, the training of personnel involved and the report of results, to allow the adequate interpretation, including sensitivity and specificity. Considering that recent advances in genetics have changed and will continue to affect clinical practice, genetic tests must meet quality and safety requirements to enable optimal use of them

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Sistema de Documentación y Registros: Su lugar dentro de un programa de Intervención Alimentaria, Nutrimental y Metabólica/ Records and documentation system: Its location within a program of alimentary, nutritional and metabolic intervention

Santana Porbén, S.
2005-10-01

Resumen en español Objetivos: Presentar el Sistema de Documentación y Registros del Programa de Intervención Alimentaria, Nutrimental y Metabólica (PRINUMA), que conduce el Grupo de Apoyo Nutricional (GAN) del Hospital Clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (Ciudad Habana, Cuba). Antecedentes: Toda acción que se conduzca en el paciente debe tener una contrapartida documental. En la misma cuerda, esta acción debe estar descrita exhaustivamente en un Procedimiento Normalizado de Oper (mas) ación (PNO). El Sistema de Documentación y Registros debe proveer: 1) Registros primarios para el asentamiento de las acciones conducidas sobre los pacientes. 2) Manuales de procedimientos que reúnen las acciones contempladas en el PRINUMA para el reconocimiento, tratamiento y prevención de la desnutrición hospitalaria (DH), y 3) Registros clínicos computerizados para el almacenamiento, tratamiento y la gestión de los datos recaudados por el GAN durante su actividad local. Métodos: Se adoptó el estándar ISO 9001-9003 para la descripción de las acciones prescritas por el PRINUMA en los correspondientes PNOs. Se utilizó el programa Access 7.0 para Windows (Microsoft, EEUU) para la creación y operación del Registro Clínico computerizado del GAN. Se definieron 3 fases para la implementación del Sistema: I: inicial (mínima); II: ampliada; III: total (global). Resultados: La implementación del Sistema se encuentra en la fase II. Se ha redactado un Manual de Procedimientos que reúne las acciones clínicas, antropométricas, dietéticas, dietoterapéuticas y analíticas prescritas dentro del PRINUMA para el tratamiento de la DH. Existe un Manual separado con las acciones contempladas por los Sistemas de Control y Aseguramiento de la Calidad, y de Documentación y Registros del PRINUMA. El GAN cuenta con una Historia Clínica Nutricional y un Registro Clínico computerizado que le sirve de contraparte digital. El registro reúne datos de diverso tipo recaudados de más de 1.800 pacientes atendidos en los 8 años de existencia del GAN. Conclusiones: La implementación del Sistema de Documentación y Registros del PRINUMA ha permitido la elaboración de juicios sobre la utilidad y la seguridad de las medidas de intervención instaladas por el GAN en la institución. Asimismo, el Sistema sirve de sustento a la labor investigativa del Grupo, y ha sido particularmente útil en la conducción de actividades de educación continuada dentro de la institución. Resumen en inglés Objectives: To present the Records and Documentation System of the Metabolic, Nutrient and Feeding Intervention Program (PRINUMA), as conducted by the Nutritional Support Group (GAN) of the "Hermanos Ameijeiras" Hospital (Havana City, Cuba). Background: Every action conducted upon the patient must have a document backup. Likewise, this action should be exhaustively described in a Standerdized Operating Procedure (SPO). The Records and Documentation System must provide wit (mas) h: 1) Primmary records for registering the actions conducted upon the patients, 2) SOP manuals gathering the actions prescribed in the PRINUMA for the recognition, treatment and prevention of hospital malnutrition (HM), and 3) Computerized clinical registries for storing, manipulation and dissemination of data collected by the GAN during its local operation. Methods: The ISO 9001-9003 standard was adopted for describing the actions prescribed by the PRINUMA into the corresponding SOPs. Access 7.0 for Windows (Microsoft, USA) was used for the programming and operation of the GAN'S computerized Clinical Registry. Three phases were defined for the implementation of this System: I: start-up (minimal); II: extended; III: total (global). Results: System implementation is in phase II. A Procedure Manual has been written with clinical, anthropo-metric, dietetic, dietotherapeutical and analytical actions prescribed by the PRINUMA for the treatment of HM. There is a second Manual reuniting the actions fostered by the PRINUMA's Quality Control & Assurance and the Records & Documentations Systems. GAN also has a Nutritional Clinical History and a computerized Clinical Registryt serving as digital counterpart of the former. The Registry stores data of varying type collected from over 1.800 patients attended in the 8 years of the GAN existence. Conclusions: The implementation of the PRINUMA's Records and Documentation System has allowed the elaboration of judgements about the utility and safety of the intervention measures installed in the institution by the GAN. Likewise, the System has supported the research activity of the Group, and has been particularly useful in the conduction of continuous education activities within the institution.

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Visión panorámica de la internacionalización en la educación superior: motivaciones y realidades

Altbach, Philip G; Knight, Jane; Godinas, Laurette
2006-01-01

Resumen en español Durante las dos décadas pasadas, la educación superior internacional ha cambiado drásticamente en volumen, visión y complejidad. Este artículo aborda los motivos y realidades que enfrenta la educación internacional en general, y la educación transfronteriza en particular. Los aspectos clave incluyen la generación de ingresos, el incremento en el acceso, el desarrollo curricular, la integración regional, y la movilidad de estudiantes y programas. El crecimiento en (mas) la educación transfronteriza, especialmente para propósitos de intercambio comercial, potencia notorios resultados asociados con el registro de proveedores extranjeros, aseguramiento de la calidad y acreditación de programas, y el reconocimiento de cualificaciones. Los actuales cambios y retos que enfrenta la internacionalización suscitan la pregunta crucial sobre cómo la educación superior internacional puede seguir siendo un bien público y no simplemente una ocasión para el lucro. Resumen en inglés During the past two decades, international higher education has dramatically changed in volume, scope and complexity. This article focuses on the rationales and realities facing internationalization in general, and crossborder education in particular. Key motivations include revenue generation, increased access, curriculum enhancement, regional integration, student and program mobility. The growth in crossborder education, especially for commercial trade purposes, raises (mas) several issues related to the registration of foreign providers, quality assurance and accreditation of programs, and the recognition of qualifications. The current changes and challenges facing internationalization raise the critical question as to how international higher education can continue to be a public good and not simply a profit center.

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Programas de Intervención en Nutrición Hospitalaria: Acciones, diseño, componentes, implementación/ Intervention programs in hospital nutrition: actions, design, components and implementation

Santana Porbén, S.; Barreto Penié, J.
2005-10-01

Resumen en español Los Programas de Intervención Alimentaria, Nutrimental y Metabólica deben constituirse en la herramienta metodológica para el enfrentamiento del problema de salud que representa la desnutrición asociada a las enfermedades por un lado, y las "malas prácticas" atentatorias contra el estado nutricional del paciente, por el otro. Estos Programas deben prescribir políticas y acciones claras en los 3 dominios de la práctica médica contemporánea: asistencial, investigat (mas) iva y educativa. El logro de los objetivos de tales Programas, y la realización de los beneficios implícitos, sólo será posible si se crea una plataforma metodológica que integre armónicamente elementos de Educación Continuada, Análisis de Costos, Documentación y Registros, y Control y Aseguramiento de la Calidad. La experiencia acumulada después de la implementación y conducción del Programa de Intervención en el Hospital Clínico-Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (Ciudad Habana, Cuba) ha permitido demostrar que no sólo es posible crear el cuerpo teórico-práctico necesario para satisfacer los objetivos enunciados, sino que, además, puede ser extendido hacia otras instituciones de salud del país, por cuanto inversiones mínimas en la adquisición de la logística necesaria para echar a andar el Programa, así como para la capacitación y entrenamiento del personal médico y paramédico en las correspondientes Buenas Prácticas de Documentación & Registros y de Alimentación & Nutrición, pueden redundar rápidamente en beneficios asistenciales y económicos tangibles. Resumen en inglés Metabolic, Nutrient and Feeding Intervention Programs must become the methodological tool for dealing with the health problem posed by disease-associated-malnutrition on one side, and the "Bad Practices" affecting the nutritional status of the patient, on the other one. Programs like these ones should prescribe clear policies and actions in the three domains of contemporary medical practice: assistance, research and education. The fullfillment of these Program's objective (mas) s, and the relization of the implicit benefits, will only be possible if a methodological platform that armonically integrates elements of Continuous Education, Cost Analysis, Recording and Documentation, and Quality Control and Assurance, is created. The experience acumulated after the inception and conduction of the Intervention Program at the Clinical-Surgical "Hermanos Ameijeiras" Hospital (Havana City, Cuba) has served to demostrate that it is feasible not only to create a theoretical and practical body to satisfy the aforementioned goals, but, also, to export it to another institutions of the country, in view of the fact that minimal investments for adquiring the resources needed to deploy such Program, as well as for training and capacitation of medic and para-medic personel in the corresponding Recording & Documentation and Feeding & Nutrition Good Practices might result in short-term economical and medical care benefits.

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¿Es suficiente la prueba tuberculínica para el diagnóstico de la infección tuberculosa?/ Is the tuberculin skin test still suitable to diagnose tuberculosis infection?

de Kantor, Isabel N.; Ritacco, Viviana
2009-06-01

Resumen en español La infección tuberculosa (TB) se determina por la prueba tuberculínica (PTC) con PPD, un extracto de proteínas/péptidos de Mycobacterium tuberculosis, algunos compartidos con otras micobacterias como BCG, lo cual origina falsos resultados positivos en vacunados/no infectados. La nuevas pruebas ex vivo miden el interferón ? (IFN- ?) liberado en sangre, o la cantidad de células que lo producen, en presencia de los péptidos ESAT-6 y CFP-10 de M. tuberculosis. Como est (mas) os antígenos no existirían en BCG, las pruebas IFN-? diferenciarían infección TB de vacunación. Numerosos estudios han comparado estas pruebas con la PTC con resultados aún no concluyentes. Las pruebas IFN-? tendrían menor sensibilidad que la PTC, aunque su menor positividad en poblaciones vacunadas podría interpretarse como mayor especificidad. Por otra parte, la vacunación BCG, si no es reciente, no es causa de falsos positivos a la PTC: reacciones =10 mm o =15 mm indican infección TB con altísima probabilidad. Donde la incidencia de TB es mediana o alta, la PTC aventaja en costo-eficiencia a las pruebas IFN-?, siempre que se emplee PPD de calidad garantizada, disponible en todos los centros de salud del país, con aplicación, lectura e interpretación estandarizadas. Como existen en la Argentina problemas de abastecimiento de PPD importado, es preciso producirlo localmente y asegurar su control de calidad. También es necesaria la investigación aplicada al desarrollo de nuevos métodos y la evaluación de su capacidad de predecir la evolución de infección a TB activa, es decir, de identificar las personas que más se beneficiarían con quimioprofilaxis. Resumen en inglés Tuberculosis (TB) infection is currently being diagnosed by the tuberculin skin test (TST) with PPD. Some Mycobacterium tuberculosis PPD components are present in BCG, which can be the cause of false positive TST results in BCG vaccinated persons. New IFN-? release assays (IGRAs) are based on the ex vivo release of IFN-? by peripheral blood cells in presence of M. tuberculosis antigens ESAT-6 and CFP-10, which should be absent in BCG. These assays consist in either quanti (mas) fying released IFN-? or enumerating IFN-? producing cells. In principle, IGRAs should differentiate true TB infection from vaccination and results of several studies suggest that these assays display lower positivity than TST. Whether the lower positivity could be attributed to higher specificity or to lower sensitivity as compared with PPD is still unclear. BCG vaccination, if not recently applied, cannot be blamed for false positive TST reactions. Strong TST reactions (=10 mm or =15 mm) are highly correlated with TB infection. In settings where TB continues being a serious health problem, cost-effectiveness evaluations would privilege TST under certain conditions: supply of quality-assured PPD reagent, standardized criteria for TST application, reading and interpretation, and regular availability in health centers countrywide. In view of current limitations in the supply of imported PPD in Argentina, its production/quality assurance should be considered a public health priority. Still, key questions remain to be addressed concerning the role of IGRAs and TST in predicting risk of TB disease, in other words, in identifying persons who will benefit most from chemoprophylaxis.

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Vigilancia GPS en la isla de Tenerife: metología y resultados

González-Matesanz, J.; Fernández Torres, José; Prieto, Juan Francisco; Staller, A.; Rodríguez Velasco, Gema; Alonso-Medina, A.
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Uso de paneles de láminas estandarizadas para la evaluación de competencias en el diagnóstico microscópico de malaria en la Amazonía Peruana/ Use of standardized blood smear slide sets for competency assessment in the malaria microscopic diagnosis in the Peruvian Amazon

Rosas-Aguirre, Ángel; Gamboa, Dionicia; Rodriguez, Hugo; Llanos-Zavalaga, Fernando; Aguirre, Kristhian; Llanos-Cuentas, Alejandro
2010-12-01

Resumen en español Objetivos. Evaluar la competencia de los microscopistas en el diagnóstico de la malaria mediante paneles de láminas estandarizados en la Amazonía peruana. Materiales y métodos. Estudio transversal, realizado entre los meses de julio y septiembre de 2007, en 122 establecimientos de salud de primer nivel de atención de la Amazonía peruana. En el marco del Proyecto PAMAFRO, se evaluó las competencias en el diagnóstico de malaria en 68 microscopistas sin experiencia ( (mas) Resumen en inglés Objectives. To assess the competency of microscopists for malaria diagnosis using standardized slide sets in the Peruvian Amazon. Material and methods. Cross-sectional study carried out in 122 first level health facilities of the Peruvian Amazon, between July and September 2007. Within the frame of the project "Control Malaria in the border areas of the Andean Region: A community approach" (PAMAFRO), we evaluated the malaria diagnosis performance in 68 microscopists witho (mas) ut expertise (

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Un indicador sintético (ISILOC) para valorar la calidad de la detección de casos de tuberculosis/ An approach to a synthetic indicator (ISILOC) for quality assurance of tuberculosis case detection

Armas Pérez, Luisa; Medina Verde, Norma; Peralta Pérez, Mariana; González Ochoa, Edilberto
2009-04-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: un proceso de detección de casos de tuberculosis efectivo es necesario para su control y eliminación. OBJETIVO: valorar los resultados de una prueba inicial de la aplicación de un indicador sintético, para la monitorización y evaluación de la calidad de la detección de casos de tuberculosis. MÉTODOS: a partir de datos retrospectivos del sistema de vigilancia de tuberculosis de los municipios de Ciudad de La Habana y La Habana, de las variables inter (mas) medias: A= proporción de sintomáticos respiratorios detectados; B= proporción de primeras baciloscopias realizadas a ellos; G= demora entre el comienzo de los síntomas y la primera consulta con el médico (de los enfermos diagnosticados); H= demora entre el diagnóstico y el inicio del control de foco, se estimó el indicador sintético de localización de casos (ISILOC)= A+B/8 (GH) cuyas cotas van desde 0 hasta 10 (0,9-1 excelente; 07-0,89 muy bueno; 0,4-0,69 aceptable; 0,1-0,39 deficiente; 0 deplorable). RESULTADOS: se calificó como aceptables a los municipios Habana Vieja y 10 de Octubre, mientras Marianao alcanzaba muy bueno. Con los datos obtenidos en Guanajay 2000 y 2001 se precisó una calidad excelente y muy bueno, respectivamente. Para la provincia Habana se identificaron 2 municipios como deficientes en 2000, que fueron muy bueno en 2001. CONCLUSIONES: los datos sugieren que ISILOC es factible y fácil de computar e interpretar, así como discriminante en su aplicación al integrar 4 variables importantes como instrumento adicional de monitorización-evaluación en el contexto nacional. Resumen en inglés INTRODUCTION: An effective tuberculosis case detection process is needed for tuberculosis (TB) control and elimination. OBJECTIVE: To assess results of an initial test for a synthetic indicator designed to monitoring and evaluating the quality of tuberculosis cases detection. METHODS: using retrospective data from the tuberculosis surveillance systems in Havana City and Havana municipalities and some intermediate variables as A= portion of respiratory symptom patients det (mas) ected; B= portion of first sputum smears microscopies performed; G= length of time from onset of symptoms to first appointment of diagnosed patients with the doctor and H= length of time from diagnosis to the beginning of the focus control, the synthetic indicator of case location (ISILOC)= (A+B)/8 (GH) was estimated, its figures range 0 to 10 (0,9-1, Excellent; 07-0,89, Very Good; 0,4-0,69 Acceptable; 0,1-0,39 Poor; 0 Very poor). RESULTS: Habana Vieja and 10 de Octubre municipalities were rated as Acceptable whereas Marianao municipality classification was Very Good. With data collected in Guanajay municipality in 2000 and 2001, the case detection quality was Excellent and Very Good respectively. Two municipalities were rated as Poor in 2000 in Havana province but they turned out to be classified as Very Good in 2001. CONCLUSIONS: collected data indicate that The Synthetic Indicator (ISILOC) seems to be feasible, easy to compute and interpret and discriminating in its application by integrating four important variables as an additional tool for monitoring and evaluation of TB case detection process nationwide.

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The optical links of the ATLAS SemiConductor tracker

Bernabéu, José; Fuster, Juan; García García, Carmen; Lozano Fantoba, Manuel; Ullán Comes, Miguel; Escobar, Carlos
2007-09-06

Digital.CSIC (Spain)

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Strengths and obstacles for quality assurance in the European Higher Education Area: The Spanish case

Edwards Schachter, Mónica E.; Tovar Caro, E.; Sánchez Ruiz, L. M.
2009-08-23

Digital.CSIC (Spain)

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Spectroscopic analysis of the interaction of a peptide sequence of Hepatitis G virus with bilayers

Alay, Maite; Prat, Josefina; Haro Villar, Isabel; Rojo, Nuria; Alsina, M. Asunción; Busquets, M. Antònia
2003-03-12

Digital.CSIC (Spain)

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Sistema analítico de evaluación de la actividad biológica del reactivo hemoclasificador HEMO-CIM ANTI-A/ Analytical system of evaluation of the biological activity of anti-A hemo-cim hemoclassifier reagent

Suárez Batista, Lilia; Hernández Santana, Alina; Rivero Jiménez, René; Bencomo Hernández, Antonio; Rodríguez Obaya, Teresita
2000-08-01

Resumen en español Con el objetivo de llevar a cabo el escalado industrial de los productos hemoclasificadores a partir de anticuerpos monoclonales murinos, se realizaron diversas actividades para crear las condiciones que permitieran su manufactura con el cumplimiento de las buenas prácticas de producción en el Centro de Inmunología Molecular. Se introdujeron los métodos analíticos para determinar la calidad del producto hemoclasificador Hemo-CIM anti-A en el Departamento de Control d (mas) e la Calidad, se entrenó al personal responsable de esta actividad en el uso de estos métodos de evaluación de la actividad biológica del AcM anti-A en el sobrenadante, líquido ascítico y producto terminado; se diseñaron y elaboraron los documentos que forman parte del sistema de documentación; entre ellos, los procedimientos normalizados de operación (PNO), los expedientes maestros de lotes, los documentos para la recolección de datos, así como los registros de lote, los certificados de calidad y los registros de las mediciones de la actividad biológica para archivar los resultados en el laboratorio Resumen en inglés With the objective of carrying out industrial scaling of hemoclassifier products from murin monoclonal antibodies, a number of activities were performed to create the conditions for their manufacture in compliance with good manufacturing practices of the Molecular Immunology Center. The analytical methods were introduced to determine the quality of anti-A Hemo-CIM hemoclassifier in the Quality Assurance Department. Staff responsible for this work was trained in the use of (mas) these evaluation methods of the biological action of anti-A monoclonal antibody in supernatant, ascitic fluid and finished product; the documents that are part of the documentation system were designed and prepared, among them standard operating procedures, master production batch records, documents for data-gathering, batch records, quality certificates and biological activity measurement registers to file lab results

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Quality control procedures and methods of the CARINA database

Tanhua, T.; Van Heuven, S.; Key, Robert M.; Velo, A.; Olsen, Are; Schirnick, C.
2010-02-04

Digital.CSIC (Spain)

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Quality and comparability of measurement of potentially toxic elements in urban soils by a group of european laboratories

Davidson, C.M.; Nordon, A.; Graham, J. U.; Ajmone-Marsan, F.; Biasioli, M.; Duarte, A.C.; Díaz Barrientos, E.; Grcman, H.; Hodnik, A.; Hossack, I.; Hursthouse, A.S.; Ljung, K.; Madrid Díaz, Fernando; Otabbong, E.; Rodrígues, S.
2007-02-22

Digital.CSIC (Spain)

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Quality Assurance Mechanisms in Agrifood: The Case of the Spanish Fresh Meat Sector

González-Díaz, Manuel; Fernández Barcala, Marta; Arruñada, Benito

The largest fresh meat brand names in Spain are analyzed here to study how quality is signaled in agribusiness and how the underlying quality -assurance organizations work. Results show, first, that organizational form varies according to the specialization of the brand name. Publicly-controlled bra...

DRIVER (Spanish)

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Proposición de un programa de garantía de calidad de la radioterapia en los niños: aspectos médicos/ PROPOSITION OF A QUALITY ASSURANCE PROGRAM OF RADIOTHERAPY IN CHILDREN: MEDICAL ASPECTS

Alert, José; Pérez, Lourdes
2005-03-01

Resumen en español La radioterapia constituye una de las armas terapéuticas básicas en la atención de los tumores malignos de los niños. Para poder garantizar los objetivos del tratamiento radiante es preciso aplicar un Programa de Garantía de Calidad, que comprenda los aspectos médicos y físicos, estrechamente imbricados. En este trabajo nos referiremos a una proposición de Programa de Garantía de Calidad de la Radioterapia en los niños en sus aspectos médicos. El programa de se (mas) ría aplicado a todo niño sometido a tratamiento radiante, y constituiría un sub-programa dentro del Programa de Garantía de Calidad Nacional. Entre los aspectos médicos incluye: a) los programas o políticas de tratamiento; b) los elementos técnicos y físicos, como controles en equipos de simulación, irradiación, etc., y la correcta aplicación diaria del tratamiento indicado y planificado y c) revisiones periódicas de los programas de tratamiento, seguimiento de los casos y resultados obtenidos. Cada acápite comprende: 1) aspectos a auditar, y 2) cómo auditar. De todo lo anterior se infiere la necesidad de tener y aplicar un Programa de Garantía de Calidad del tratamiento radiante, que garantiza un tratamiento de calidad óptima. Resumen en inglés Radiotherapy is one of the basic therapeutic tools in the attention of malignant tumors in children. To guarantee the objectives of the radiant treatment it is necessary to apply a Quality Assurance Program comprising the medical and physical aspects closely related. In this paper, we refer to a proposition of the Quality Assurance Program of Radiotherapy in children in its medical aspects. The program will be applied to every child undergoing radiant treatment and it wil (mas) l be a subprogram within the National Quality Assurance Program. Among the medical aspects, we find: a) the treatment programs or policies; b) the technical and physical elements, such as controls in simulation equipment, irradiation, etc., and the correct daily application of the indicated and planned treatment; and c) periodical reviews of the treatment programs, follow-up of cases and obtained results. Each separate paragraph includes: 1) aspects to be audited, and 2) how to audit. From the above, it is inferred the need to have and apply a Quality Assurance Program of the radiant treatment guaranteeing a treatment with optimum quality.

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Programa de Evaluación Externa de Calidad: Comparación metodológica para T4 libre/ Program for External Quality Assurance: Methodologyic Comparison for free T4

Mariani, Virginia Alcira; Sola, María Ofelia
2006-09-01

Resumen en español Dada la importancia clínica de la Tiroxina libre (T4L), el Programa de Evaluación Externa de Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina (FBA) realizó tres encuestas con la participación de aproximadamente 250 laboratorios de todo el país. Se distribuyeron entre los participantes tres lotes de suero comercial liofilizado (BIO-RAD) con diferentes concentraciones de T4L (hg/dL), y se calcularon para cada lote, el promedio de consenso (mC), y su Desviación Es (mas) tándar consenso (DEc), de todos los participantes (n): Lote 1, n1=386, mC1 ± DEC1 = 0,6 ± 0,2; lote 2, n2=604, mC2 ± DEC2 = 1,2 ± 0,3; lote 3, n3=301, mC3 ± DEC3 = 3,2 ± 0,8. Los resultados permitieron evaluar y comparar nueve equipos comerciales: Coat-A-Count e IMMULITE de Diagnostic Products Corporation®; IMX y AXSYM de ABBOTT®; ELFA de Bio-Merieux®; ELECSYS-1010 y 2010 de ROCHE®; ACS-180 de BAYER® y ACCESS de BECKMAN®. Se evaluó 1) Coeficiente de Variación interlaboratorial (CVK) de cada grupo de laboratorios que utiliza la misma marca comercial, 2) Desvío Relativo Porcentual de todos (DRPt): grado de alejamiento del valor informado por el laboratorio respecto a la mC. 3) Desvío Relativo Porcentual de cada grupo de laboratorios que utiliza la misma marca comercial (DRPr): grado de alejamiento del valor informado respecto a la m de cada grupo comercial. El PEEC considera aceptable DRP ≤ 9,9%. El porcentaje de laboratorios que se acumulan antes de alcanzar la cota de aceptabilidad es de 61,6%. El orden creciente de aceptabilidad fue: 81,6% ELECSYS 2010; 70,8% ELECSYS 1010; 66,7% ACCESS; 64,9% IMX; 61,3% ELFA; 60,0% AXSYM; 57,1% ACS 180; 55,4% IMMULITE y 36,6% Coat-A-Count de DPC. Cuanto mayor sea dicho porcentaje, mayor cantidad de participantes habrá hecho la evaluación analítica en condiciones de aceptabilidad de reconocimiento internacional. Resumen en inglés Due to the clinical importance in the determination of the free thyroxine (fT4) test the Program for External Quality Assurance (PEEC) of the Fundación Bioquímica Argentina (FBA) carried out three surveys among 250 laboratories. Three lots of lyophilized commercial serum with different degrees of fT4 (hg/dL) were distributed among the participants and for each lot the Consensus average (mc) and the Consensus Standard Deviation (SDc) were calculated for all the participa (mas) nts (n): Lots 1, n1=386, mC1 ± DSC1 = 0.6 ± 0.2; lot 2, n2=604, mC2 ± DSC2 = 1.2 ± 0.3; lot 3, n3=301, mC3 ± DSC3 = 3.2 ± 0.8. The results allowed us to make the evaluation and comparison of nine commercial kits: Coat-A-Count and IMMULITE of Diagnostic Products Corporation®; IMX and AXSYM of ABBOTT®®; ELFA of Bio-Merieux®; ELECSYS-1010 and 2010 of ROCHE®; ACS-180 of BAYER® and ACCESS of BECKMAN®. The following statistical rules were evaluated 1) Variation Coefficient (each laboratory group using the same commercial trade mark) 2) The Percentage of Relative Deviation of all the groups (DRPt) calculated as the difference between the results obtained from each laboratory and the consensus media 3) The Percentage of Relative Deviation of each commercial kit (DRPr) calculated as the difference between the results obtained from each laboratory and the media of each commercial kit. The PEEC accepts DRP ≤ 9.9%. The percentage of laboratories that are accumulated before reaching the acceptability level is 61.6%. The sequence increasing order of acceptability was 81.6% ELECSYS 2010; 70.8% ELECSYS 1010; 66.7% ACCESS; 64,9% IMX; 61.3% ELFA; 60,0% AXSYM; 57.1% ACS 180; 55.4% IMMULITE and 36.6% Coat-A-Count of DPC. The higher the accumulated percentage, the greater amount of participants will have made the analytical evaluation in conditions of acceptability of international recognition.

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Pitch adaptors of the ATLAS-SCT endcap detector modules

Ullán Comes, Miguel; Lozano Fantoba, Manuel; Campabadal, Francesca; Fleta, Celeste; Pellegrini, Guilio; García García, Carmen; González González, Francisco
2007-10-10

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Pautas de calidad en el sistema agroalimentario Español

Fernández Olmos, Martha
2009-06-01

Resumen en español El objetivo del presente trabajo es doble. El primero es promover el debate en torno al rol que verdaderamente desempeña la regulación en relación con la calidad en el sector agroalimentario. Para ello se cuestionan las reformas legales que propugnan que la calidad alimentaria consiste sólo en un conjunto de medidas para evitar fraudes alimentarios. Este trabajo sostiene que la regulación por sí sola resulta insuficiente para garantizar la calidad alimentaria, deriv (mas) ando la necesaria complementariedad entre las estrategias de calidad adoptadas por las empresas y las disposiciones legales. En este contexto, se plantea como segundo objetivo identificar unos principios básicos que puedan contribuir a dicha interrelación, mejorando la calidad alimentaria. Resumen en inglés The aim of this paper is twofold. First, this paper argues that improvements in food safety and quality will not be driven by regulatory changes. Regulation is necessary but good quality and food safety management is primarily a set of practices that enable firms to better meet customer needs, and also promote decision making to assurance the safety along the food chain. Second, the paper emphasizes a number of basic principles that agricultural companies and food producers should comply in drawing up their good quality practices.

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Orientación para la Carrera: Desafíos para el Nuevo Siglo bajo una Perspectiva Internacional/ Career Guidance: Challenges for the New Century under an International Perspective

Jenschke, Bernhard
2004-01-01

Resumen en español La conferencia estuvo dedicada a cuestiones clave sobre los desafíos reales en todas las sociedades, independientemente de sus niveles de desarrollo, y a cómo la comunidad internacional de orientación maneja estos desafíos. Trata sobre la importancia de la orientación en una sociedad cambiante, la garantía de calidad, el acceso a los servicios y la calificación profesional de los orientadores bajo una perspectiva internacional. Resumen en inglés This paper is dedicated to key issues of the actual challenges in all societies regardless their developmental level and how the international guidance community is coping with these challenges. It deals with the importance of guidance in a changing society, quality assurance, access to services and qualification of guidance practitioners under an international perspective.

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Manejo de las radiaciones ionizantes en instalaciones dentales españolas: intraorales y panorámicos/ Use of ionizing radiations in spanish dental equipments: intraoral and panoramic

Jodar, S; Alcaraz, M; Martínez-Beneyto, Y; Pérez, L; Velasco, E; López, M
2005-02-01

Resumen en español El objetivo de este estudio fue determinar las características de la radiología dental en la Comunidad Autónoma de Murcia, con el propósito de poder evaluar el grado de cumplimiento de las recomendaciones Oficiales de la Unión Europea. Para ello se estudian 1822 informes oficiales de control de calidad en radiodiagnóstico dental intraoral y 157 pertenecientes a exámenes panorámicos durante cinco años consecutivos. Los resultados obtenidos ponen de manifiesto que (mas) un tercio de los equipos dentales intraorales revisados presentan averías en su funcionamiento y un 6´24% en el caso de los panorámicos. Solamente un 63.54% de las instalaciones intraorales cumplirían con las recomendaciones oficiales al emplear equipos modernos que funcionan a 70 kVp, 8 mA, 20 cm. de distancia foco piel y 1.5 mm de Al. Se ha producido un descenso del 11.53% en las dosis medias administradas a lo largo del estudio, aumentando la empleada con aparatos panorámicos. La entrada en vigor de esta nueva legislación ha supuesto un descenso en las dosis medias de radiación administradas a los pacientes tras los cinco años de evolución analizados aunque se sigue incumpliendo las recomendaciones oficiales europeas sobre Protección Radiológica. Resumen en inglés The aim of the study was to determinate Dental Radiology behaviour in Murcia Community to control the European Union Recommendations. 1822 official reports on quality assurance in intraoral radiology and 155 official reports on panoramic radiology have been studied. The results indicate that one and a half of intraoral radiographic equipments studied and 6´24% in panoramic had alterations. Only the 63´54% of the surgeries achived the European Community Recommendations o (mas) f intraoral radiology working to 70 kVp, 8 mA and 1.5 mm of Al. There have been a decrease of the intraoral radiation dose exposured. The recent legislation have meant a decrease in the intraoral radiation dose administrated despite of the unachivement of European Community Recommendations.

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Los ciclos de mejora de calidad en la atención al paciente hipertenso: Ciclo-Risk Study/ Quality Circles Improve on Hypertensive Patiens Care: Ciclo-Risk Study

García-Ortiz, Luis; Santos-Rodríguez, Ignácio; Gómez-Marcos, Manuel A.; Sánchez-Fernández, Pedro L.; Rodríguez-Sánchez, Emiliano; González-Elena, Luis J.
2008-02-01

Resumen en español Fundamentos: Con frecuencia encontramos deficiencias en el manejo de los factores de riesgo en las personas hipertensas. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de una intervención de mejora de calidad en la atención a los factores de riesgo cardiovascular en personas hipertensas. Métodos: Estudio de mejora de calidad. Dos centros de salud y catorce médicos de familia. Un centro (siete médicos) se seleccionó para recibir una intervención de mejora de calidad (mas) y otro como grupo control. Se incluyó a 482 personas hipertensas en el grupo de estudio [64% mujeres, edad media 61,4 años (DS:6.8)] y 360 en el grupo control (63% mujeres, edad media 60,7 (DS:7.4)). La intervención consistió en una auditoria de historias clínicas con feedback, sesiones de entrenamiento y discusión de guías clínicas. Previamente a la intervención y un año después de la misma se evaluaron criterios de proceso de atención a personas hipertensas, presión arterial, peso, lípidos, tabaco, riesgo cardiovascular y fármacos antihipertensivos. Resultados: La mejora media en el proceso después de la intervención fue de 5,3 puntos porcentuales (CI95%:3,7-6,9). La presión arterial sistólica descendió 3,5 mmHg (IC95%:1,6-5,3) y la presión arterial diastólica 2,5 mmHg (IC95%:1,3-3,8). El control adecuado de la presión arterial se incrementó en el grupo de intervención (29,1% a 40,9%; p Resumen en inglés Background: Frequently we found deficiencies in the management of cardiovascular risk factors on hypertensive patients in primary care. Objective this study was to evaluate the effect of a quality improvement intervention in the care of cardiovascular risk factors in hypertensive patients. Methods: Quality assurance study. Two health centres with fourteen family doctors. One centre (seven doctors) was assigned to receive a quality improvement intervention while the other (mas) centre was assigned the control group. 482 hypertensive patients were in the study group (64% females, mean age 61,4 years (SD 6,8)), and 360 were in the control group (63% females, mean age 60,7 (SD 7,4)).Quality improvement circles consisting of audit, feedback, training sessions, and guidelines discussion. Process criteria of hypertension control, blood pressure, weight, lipids, smoking, cardiovascular risk and antihypertensive drugs used were measurement before intervention and again one year later. Results: The mean improvement in process criteria after the intervention was 5,3 percent points (CI95%:3,7-6,9). Systolic blood pressure was decreased by 3,5 mmHg(IC95%:1,6-5,3) and Diastolic blood pressure by 2,5 mmHg(IC95%:1,3-3,8). Adequate BP control was significantly increased in the intervention group (29,1% to 40,9%;p

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Los ciclos de mejora de calidad en la atención al paciente hipertenso: Ciclo-Risk Study/ Quality Circles Improve on Hypertensive Patiens Care: (Ciclo-Risk Study)

García-Ortiz, Luis; Santos-Rodríguez, Ignácio; Gómez-Marcos, Manuel A.; Sánchez-Fernández, Pedro L.; Rodríguez-Sánchez, Emiliano; González-Elena, Luis J.
2008-02-01

Resumen en español Fundamentos: Con frecuencia encontramos deficiencias en el manejo de los factores de riesgo en las personas hipertensas. El objetivo del estudio fue evaluar el efecto de una intervención de mejora de calidad en la atención a los factores de riesgo cardiovascular en personas hipertensas. Métodos: Estudio de mejora de calidad. Dos centros de salud y catorce médicos de familia. Un centro (siete médicos) se seleccionó para recibir una intervención de mejora de calidad (mas) y otro como grupo control. Se incluyó a 482 personas hipertensas en el grupo de estudio [64% mujeres, edad media 61,4 años (DS:6.8)] y 360 en el grupo control (63% mujeres, edad media 60,7 (DS:7.4)). La intervención consistió en una auditoria de historias clínicas con feedback, sesiones de entrenamiento y discusión de guías clínicas. Previamente a la intervención y un año después de la misma se evaluaron criterios de proceso de atención a personas hipertensas, presión arterial, peso, lípidos, tabaco, riesgo cardiovascular y fármacos antihipertensivos. Resultados: La mejora media en el proceso después de la intervención fue de 5,3 puntos porcentuales (CI95%:3,7-6,9). La presión arterial sistólica descendió 3,5 mmHg (IC95%:1,6-5,3) y la presión arterial diastólica 2,5 mmHg (IC95%:1,3-3,8). El control adecuado de la presión arterial se incrementó en el grupo de intervención (29,1% a 40,9%; p Resumen en inglés Background: Frequently we found deficiencies in the management of cardiovascular risk factors on hypertensive patients in primary care. Objective this study was to evaluate the effect of a quality improvement intervention in the care of cardiovascular risk factors in hypertensive patients. Methods: Quality assurance study. Two health centres with fourteen family doctors. One centre (seven doctors) was assigned to receive a quality improvement intervention while the other (mas) centre was assigned the control group. 482 hypertensive patients were in the study group (64% females, mean age 61,4 years (SD 6,8)), and 360 were in the control group (63% females, mean age 60,7 (SD 7,4)).Quality improvement circles consisting of audit, feedback, training sessions, and guidelines discussion. Process criteria of hypertension control, blood pressure, weight, lipids, smoking, cardiovascular risk and antihypertensive drugs used were measurement before intervention and again one year later. Results: The mean improvement in process criteria after the intervention was 5,3 percent points (CI95%:3,7-6,9). Systolic blood pressure was decreased by 3,5 mmHg(IC95%:1,6-5,3) and Diastolic blood pressure by 2,5 mmHg(IC95%:1,3-3,8). Adequate BP control was significantly increased in the intervention group (29,1% to 40,9%;p

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Laboratory intercomparison study for the analysis of nonylphenol and octylphenol in river water

Loos, R.; Wollgast, J.; Castro-Jiménez, J.; Mariani, G.; Huber, T.; Locoro, G.; Hanke, G.; Umlauf, G.; Hohenblum, P.; Moche, W.; Weiss, S.; Schmid, H.; Leiendecker, F.; Ternes, T.; Navarro Ortega, Alicia; Hildebrandt, Alain; Barceló, Damià; Lepom, P.; Dimitrova, I.; Nitcheva, O.; Polesello, S.; Valsecchi, S.; Boutrup, S.; Sortkjaer, O.; De Boer, R.; Staeb, J.
2008-01-01

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Interaction of E2 and NS3 synthetic peptides of GB virus C/hepatitis G virus with model lipid membranes

Rojo, Nuria; Gómara, María J.; Busquets, M. Antònia; Alsina, M. Asunción; Haro Villar, Isabel
2003-03-12

Digital.CSIC (Spain)

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Hacia una estrategia de garantía de calidad: satisfacción en la utilización de los servicios médicos/ Towards a strategy for quality assurance: satisfaction in the utilization of medical care

Martínez Ramírez, Armando; Van-Dick Puga, Miguel Ángel; Nápoles Rodríguez, Francisco; Robles Uribe, Joel; Ramos Ramos, Alfredo; Villaseñor Urrea, Ignacio
1996-09-01

Resumen en español El presente estudio tiene como objetivo desarrollar instrumentos metodológicos que permitan evaluar y garantizar la calidad de los servicios médicos que se otorgan, mediante la exploración de la satisfacción de las expectativas del sujeto de la atención (pacientes), de la institución que presta los servicios (directivos), y del prestador directo de la atención (personal de salud). Las perspectivas de análisis son: la estructura, el proceso y los resultados de la a (mas) tención médica. Quizá lo novedoso del estudio sea la democratización de la propuesta, es decir, la libertad de expresión de los tres actores básicos de la atención médica y el cuestionamiento de elementos como la satisfacción individual, social, profesional y el clima laboral, que finalmente conducen a la humanización del trabajo y, por consecuencia, a la calidad. Resumen en inglés This study aims to develop methodological tools to assess and guarantee quality of medical care by investigating satisfaction of expectations by objects of care (patients), medical institutions (directors), and direct providers of care (health personnel). The perspectives of this analysis included the structure, process, and outcomes of medical care. Perhaps the novelty of the research is its democratic approach, i.e., the three main protagonists' freedom of expression re (mas) garding medical care and the questioning of such aspects as individual, social, and professional satisfaction and the work environment, ultimately leading to the humanization of the work and thus to quality of care.

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Hacia una estrategia de garantía de calidad: satisfacción en la utilización de los servicios médicos/ Towards a strategy for quality assurance: satisfaction in the utilization of medical care

Martínez Ramírez, Armando; Van-Dick Puga, Miguel Ángel; Nápoles Rodríguez, Francisco; Robles Uribe, Joel; Ramos Ramos, Alfredo; Villaseñor Urrea, Ignacio
1996-09-01

Resumen en español El presente estudio tiene como objetivo desarrollar instrumentos metodológicos que permitan evaluar y garantizar la calidad de los servicios médicos que se otorgan, mediante la exploración de la satisfacción de las expectativas del sujeto de la atención (pacientes), de la institución que presta los servicios (directivos), y del prestador directo de la atención (personal de salud). Las perspectivas de análisis son: la estructura, el proceso y los resultados de la a (mas) tención médica. Quizá lo novedoso del estudio sea la democratización de la propuesta, es decir, la libertad de expresión de los tres actores básicos de la atención médica y el cuestionamiento de elementos como la satisfacción individual, social, profesional y el clima laboral, que finalmente conducen a la humanización del trabajo y, por consecuencia, a la calidad. Resumen en inglés This study aims to develop methodological tools to assess and guarantee quality of medical care by investigating satisfaction of expectations by objects of care (patients), medical institutions (directors), and direct providers of care (health personnel). The perspectives of this analysis included the structure, process, and outcomes of medical care. Perhaps the novelty of the research is its democratic approach, i.e., the three main protagonists' freedom of expression re (mas) garding medical care and the questioning of such aspects as individual, social, and professional satisfaction and the work environment, ultimately leading to the humanization of the work and thus to quality of care.

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Gestión de la calidad de atención en laboratorios clínicos de hospitales públicos en Maracaibo, Venezuela/ Managing the quality of attention in public hospitals' clinical laboratories in Maracaibo, Venezuela

Molero, Tania; Panunzio, Amelia; Cruz, Solbellys; Núñez, Milagros; Zambrano, Mariana; Parra, Irene; Sánchez, Jesús
2010-08-01

Resumen en español Objetivo Evaluar la gestión de calidad de los laboratorios según la perspectiva de sus usuarios externos, determinándose las dimensiones de la calidad relacionadas con su satisfacción y con las características sociodemográficas. Métodos El estudio es descriptivo, la muestra estuvo conformada por 1 875 pacientes de consulta externa que asistieron a laboratorios de hospitales públicos tipo III y IV nivel de atención ubicados en el área metropolitana del Estado Zul (mas) ia, entre Octubre a Diciembre de 2008. Se aplicó una encuesta previamente validada. Para el análisis, se empleó distribución de frecuencias, análisis multivariante y análisis de la varianza. Resultados Los resultados mostraron que la mayoría de los usuarios son pacientes de sexo femenino (72,7 %), de procedencia local (87,9 %); en edades entre 15 y 45 años (65,7 %) y con grado de instrucción primaria y secundaria (70,5 %). El análisis multifactorial demostró que el componente Gestión de Calidad, puede ser valorado por las dimensiones: Accesibilidad, Elementos tangibles, Capacidad de Respuesta, Competencias profesionales y Seguridad. Hubo diferencias altamente significativas (p Resumen en inglés Objective Evaluating how clinical laboratories' quality was being managed according to the view of external users, thereby determining the dimensions of quality related to their satisfaction and sociodemographic characteristics. Methods The study was descriptive; the sample consisted of 1,875 outpatients attending the laboratories of type 3 and 4 care level public hospitals located in the metropolitan area of Zulia State in Venezuela between October and December 2008. (mas) A previously validated survey was applied. Frequency allocation, multivariate analysis and variance analysis were used for analysing data. Results The results showed that the most users were female (72.7 %), of local origin (87.9 %), aged between 15 and 45 (65.7 %) and had received primary and secondary education (70.5 %). Multivariate analysis showed that quality management could be evaluated in terms of accessibility, tangible elements, response ability, safety and professional competence. There were highly significant differences (p

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GARANTÍA DE CALIDAD Y PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN LAS EXPOSICIONES MEDICAS EN EUROPA: UN EJEMPLO A SEGUIR/ QUALITY ASSURANCE AND RADIATION PROTECTION IN MEDICAL EXPOSURES IN EUROPE: A ROLE MODEL

Ubeda de la C, Carlos; Leyton L, Fernando; Galaz L, Sergio; Oyarzún C, Carlos; Inzulza C, Alonso
2007-01-01

Resumen en español Las exposiciones médicas constituyen la principal fuente de exposición a radiaciones ionizantes a la población mundial. Por esta razón, la Comunidad Europea ha desarrollado una serie de acuerdos, que tienen como objetivo regularizar estas actividades. En el mismo sentido España, a través de una serie de Decretos Reales estructuró un marco legal que considera aspectos amplios de Protección Radiológica, como así también criterios de calidad de las exposiciones médicas, las cuales pueden ser usadas como referencia para desarrollar estos temas en nuestro país Resumen en inglés Medical exposures constitute the major source of ionizing radiation to which the world population is exposed to. Due to this fact, the European Community has implemented a number of agreements aimed at regulating these activities. For its part, Spain - through a series of Royal Ordinances - has developed a legal framework to broadly address not only Radiation Protection but medical exposure quality criteria as well. These regulations may be used as reference criteria to addressing same issues in our country

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Fluorescence analysis of the interaction of two peptide sequences of hepatitis GB virus C with liposomes

Muñoz, M.; Rojo, Nuria; Girona, V.; Mestres, Concepció; Busquets, M. Antònia
2003-03-15

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Fitoterapia, sus orígenes, características y situación en Chile/ Origins and situation of phytotherapy in Chile

AVELLO L, MARCIA; CISTERNAS F, ISABEL
2010-10-01

Resumen en inglés Phytotherapy is defined as the use of medicinal plants for therapeutic purposes and it uses a variety of complex vegetal structures. In public health, it is considered a type of alternative medicine, in which auto medication with herbs is common and there is a lack of quality assurance of herbal products. While the World Health Organization is proposing strategies to include complementary and alternative therapies as public health tools, in Chile this type of therapy is e (mas) merging. There is a lack of interest and underestimation of conventional medicine towards popular knowledge. At the present time, the Chilean Ministry of Health has recognized 103 plants aiming to promote the use of medicinal plants that are registered and certifed, according to the regulations of the National Control System of Pharmaceutical Products. Therefore, health care professionals should be educated about the association between pharmaceutical products and medicinal plants. Consultation systems about Phytotherapy should also be available, information should be provided about where to purchase safe herbal products and publicity about these products should be regulated

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Evaluación externa de la calidad analítica en hematología: una necesidad en América Latina/ External evaluation of analytical quality in hematology: a necessity in Latin America

Fink, Nilda E.; Fernández Alberti, Alejandra; Mazziotta, Daniel
1997-09-01

Resumen en español La garantía de calidad analítica de un laboratorio clínico se logra mediante un sistema de control de calidad interno complementado por un programa de evaluación externa. Esa garantía es la base que fundamenta la confiabilidad de los resultados obtenidos por los laboratorios y su uso en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades. En los países de América Latina hay muchos laboratorios que no cuentan con sistemas apropiados de evaluación y control de la cali (mas) dad. Dada la importancia de los diagnósticos basados en datos hematológicos, durante el XI Congreso Latinoamericano de Bioquímica Clínica (México, 1993) la Organización Panamericana de la Salud patrocinó un curso de control de la calidad en hematología en el que participaron Argentina, Chile, Cuba, México, Paraguay, República Dominicana y Uruguay. Como parte del curso se produjeron materiales de control: solución estándar secundario de cianmetahemoglobina (HICN), solución concentrada estabilizada de hemoglobina (Hb) y sangre entera humana preservada con seudoleucocitos. Estos materiales fueron enviados a laboratorios de los siete países participantes para su uso en procedimientos analíticos, con objeto de llevar a cabo posteriormente una evaluación externa del desempeño individual y de la comparabilidad de los resultados en conjunto. Las tareas asignadas fueron: 1) determinación de hemoglobina, hematocrito, y glóbulos rojos y blancos con los métodos en uso en cada laboratorio; 2) registro de los datos obtenidos en formularios especiales para la notificación de datos y 3) envío de dichos formularios al coordinador de cada país. Los resultados fueron analizados en función de los procedimientos analíticos y de los países participantes. Los valores de referencia se establecieron por consenso general de todos los participantes después de someterse al método estadístico de truncamiento. El análisis comparado de los resultados mostró coeficientes de variación (CV) de hematocrito (4,5%), recuento de glóbulos rojos (11,0%) y recuento de glóbulos blancos (22,2%) más altos que los coeficientes obtenidos en los Estados Unidos de América y Europa. En función del procedimiento analítico, los métodos manuales arrojaron CV mayores que los métodos automatizados. Los datos discriminados por país y por procedimiento analítico, sometidos a un análisis de la varianza (ANOVA), mostraron significación estadística solo para el recuento leucocitario (P Resumen en inglés The assurance of analytical quality in a clinical laboratory is achieved through an internal system of quality control complemented by an external evaluation program. Quality assurance provides a foundation for the confidence that is placed in laboratory results and their use in the diagnosis and treatment of diseases. Many laboratories in Latin American countries do not have appropriate systems in place to evaluate and control quality. Given the importance of diagnoses b (mas) ased on hematologic data, the Pan American Health Organization sponsored a course in quality control in hematology during the XI Latin American Congress of Clinical Biochemistry (Mexico, 1993), in which representatives from Argentina, Chile, Cuba, Mexico, Paraguay, Dominican Republic, and Uruguay participated. As part of the course, the following control materials were produced: secondary standard solution of cyanmethemoglobin, stabilized concentrated hemoglobin solution, and preserved human whole blood with pseudoleukocytes. These materials were sent to laboratories in the seven participating countries for use in analytical procedures, and the results were then subjected to an external evaluation to assess individual performance and the comparability of results among the group. The specific tasks carried out were: (1) determination of values for hemoglobin, hematocrit, and red and white blood cell counts by the procedures normally used in each laboratory; (2) recording of the data on special reporting forms; and (3) transmittal of those forms to the coordinator in each country. The results were analyzed with regard to both the procedure used and the participating country. Reference values were established by consensus following application of a statistical method to eliminate outlying values. Comparative analysis of the results showed the coefficients of variation (CV) of the hematocrit (4.5%), red blood cell count (11.0%), and white blood cell count (22.2%) to be higher than those reported from the United States of America and Europe. With regard to analytical procedures, the manual methods yielded larger CV than the automated methods. When analysis of variance (ANOVA) was used on data broken down by country and by procedure, the only statistically significant result was for leukocyte count (P

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Evaluación externa de calidad para el diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas: 3 años de evolución/ External quality assessment of the serologic diagnosis of Chagas' disease-3 years follow-up

Illa, Cecilia Carolina; D'Agostino, Liliana; Willie, Juan Carlos; Mazziotta, Daniel
2005-09-01

Resumen en español En Argentina, aproximadamente dos millones de personas se encuentran infectadas con Tripanosoma cruzi, agente etiológico de la enfermedad de Chagas, que es endémica en toda Latinoamérica, cuyo vector es el Triatoma infestans. Si bien la seroprevalencia ha disminuido desde 5,8 % en 1981 a 1,8 % en 1994, sus implicancias para la salud pública constituyen un desafío para el laboratorio clínico. El Subprograma de Inmunoserología del Programa de Evaluación Externa de C (mas) alidad de la Fundación Bioquímica Argentina ha incorporado desde octubre de 2000 un suero control para la determinación de serología para Chagas, con el propósito de evaluar el desempeño de los laboratorios participantes y de las pruebas serológicas. Cuatrocientos noventa y tres laboratorios de todo el país participan de este subprograma. Se envía trimestralmente un suero control preparado en el Laboratorio de Referencia y Estandarización en Bioquímica Clínica (LARESBIC). Como conclusión se pudo establecer que se obtuvieron valores aceptables en más del 90% de los laboratorios, independientemente de la metodología empleada. In Argentina, about 2 million people are infected with Trypanosome cruzi, the etiological agent of Chagas disease, which is endemic in Latin America and whose vector is Tryatoma infestans. Although its seroprevalence diminished from 5.8% in 1981 to 1.8% in 1994, the implications for public health constitute a challenge for the clinical laboratory. The Immunoserology Program of External Quality Assurance of Fundación Bioquímica Argentina has added a control serum for Chagas serology since October 2000, with the purpose of assessing laboratories performance in serology tests. Cuatrocientos noventa y tres laboratories do participate in the whole country. Every three months each laboratory receives a control serum prepared in the Reference and Standardization Laboratory of Clinical Biochemistry (LARESBIC). As a conclusion, it has been established that more than 90% of laboratories had acceptable results regardless of the methodology employed.

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Evaluación de espectrofotómetros para la elaboración de material de referencia empleado en la calibración y el control de la determinación de hemoglobina

Briones, Nathalie; Jiménez, Tibisay; Farías, María Gabriela
2009-06-01

Resumen en español Debido a la variabilidad de resultados entre laboratorios en las determinaciones de hemoglobina, se debe promover la implantación de sistemas de garantía de la calidad para generar confianza en los resultados. A fin de aportar elementos para su establecimiento, se realizó una evaluación instrumental de espectrofotómetros y se preparó un lote de controles y calibradores de hemoglobina siguiendo protocolos internacionales. Después de elaborar el material, se monitore (mas) ó homogeneidad (CV calibrador: 0,33 %, control: 0,38 %) y estabilidad (CV calibrador: 0,13 %, control: 0,90 %). La evaluación instrumental demostró la condición óptima de los espectrofotómetros (exactitud de la longitud de onda 100 %, inexactitud fotométrica 0,9 % y 1,2 %, CV precisión fotométrica 0,25 %, respuesta lineal con K2Cr2O7) lo que permitió su empleo para asignar valores al material preparado, que fue útil para el control de la determinación de hemoglobina. Esto constituye un aporte al desempeño del laboratorio y contribuye a la emisión de resultados confiables. Resumen en inglés On account of the variability of results observed between laboratories in hemoglobin determinations, the installation of quality assurance systems should be promoted to generate confidence on laboratory results. In order to contribute with elements for the establishment of these systems we realized an instrumental evaluation of photometric equipment and prepared a regular lot of hemoglobin standards and controls following international protocols. After the elaboration, we (mas) monitored the homogeneity (VC standard: 0.33 %, control: 0.38 %) and stability (VC standard: 0.13 %, control: 0.90 %). The instrumental evaluation showed the optimal condition of the photometric equipment (wave length accuracy 100 %, photometric inaccuracy 0.9 % y 1.2 %, VC photometric precision 0.25 %, lineal response with K2Cr2O7), this allowed its employment for the value assignation of the material, that was useful for the daily practice of hemoglobin determination. This constitutes a contribution to the performance of clinical laboratory and contributes with the emission of reliable results.

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Evaluación de la calidad del diagnóstico micológico/ Quality evaluation of the mycological diagnosis

Bava, Amadeo Javier; Zuiani, María Fernanda
2006-03-01

Resumen en español Para evaluar la capacidad de identificación de especies fúngicas y el tipo y número de prácticas micológicas realizadas por los laboratorios participantes del Subprograma Micología del Programa de Evaluación Externa de Calidad (PEEC) de la Fundación Bioquímica Argentina, se llevó a cabo entre ellos una encuesta anónima y no obligatoria. Ciento treinta y cinco laboratorios (34%) respondieron a la totalidad de las preguntas; de ellos cerca del 75% procesaba entre (mas) 1 y 10 estudios micológicos mensuales y alrededor del 10% hacía lo propio con más de 50. Alrededor del 35% de los participantes refirió capacidad para determinar el género de hongo dermatofito aislado y otro 35%, de establecer, además, la especie. Cifras similares correspondieron a la identificación de levaduras del género Candida, mientras que con los aislamientos de Aspergillus, Mucorales e Histoplasma capsulatum, entre 20 y 40% de los laboratorios refirieron incapacidad para reconocerlos. El 22% de los laboratorios refirió identificar a Pneumocystis jiroveci en secreciones respiratorias, empleando para ello el 87%, la coloración de Giemsa. Más del 95% de los laboratorios respondió no determinar la susceptibilidad antifúngica in vitro de los aislamientos ni la presencia de anticuerpos específicos, así como tampoco realizar pruebas cutáneas de lectura retardada con antígenos fúngicos. La mayor parte de los laboratorios participantes pueden clasificarse como de “baja complejidad” y muchos deberán esforzarse para mejorar su capacidad de identificación de las especies fúngicas de importancia médica. Resumen en inglés An anonymous and not compulsory inquiry among participant laboratories in the Mycology Sub-Program of the Quality Assurance System (QAS) from Fundación Bioquímica Argentina was carried out in order to evaluate their capacity for identification of fungal species and the type and number of mycological practices performed by them. One hundred and thirty five laboratories (34%) answered the formulated questions whom Nearly 75% of them processed monthly 1-10 mycologycal stud (mas) ies and nearly 10% did the same with ≥ 50. About 35% of the participants referred to their ability to determine the genus of the isolated dermatophytes and other 35% stated they were also able to identify the species. Similar values corresponded to the identification of yeasts of the genus Candida, while 20-40% of the laboratories said they were unable to recognize the isolates of Aspergillus, Mucorales and Histoplasma capsulatum. Twenty two per cent of the laboratories admitted being able to identify Pneumocystis jiroveci in respiratory samples, 87% of them using the Giemsa stain. More than 95% of the laboratories answered that they determine neither the antifungal susceptibility in vitro of the isolated strains nor the presence of specific antibodies, or the delayed skin tests with fungal antigens. Most participant laboratories can be classified as “low complexity” and most of them should have to make an effort to improve their capacity of identification of medically important fungal species.

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Estándares de trabajo para bancos de sangre/ Operating standards for blood banks

Grupo Asesor ad hoc de la OPS/OMS sobre Bancos de Sangre
1999-10-01

Resumen en inglés This document, which was prepared with the assistance of the American Blood Bank Association and validated by PAHO/WHO's ad hoc Advisory Group for Blood Banks, is intended to provide blood bank managers with quality assurance standards for their units and blood products. The document, which begins by defining the responsibilities of blood bank managers, establishes norms for maintaining a quality assurance system and for the control of (a) documents, information, and regi (mas) stries; (b) the acquisition of goods and services; (c) procedures, including the processing of autologous blood products; (d) product storage, distribution, transportation, labeling, measurement, and follow-up; (e) the inspection and testing of products and of equipment used to inspect, measure, and test; (f) product inspection status; (g) unsatisfactory products and services, and (h) design of new blood products. In the chapter on process control, which is the longest and most technical, the following are discussed: (a) use of informatics programs; (b) qualifications for donors of allogeneic products; (c) blood collection and storage (d) preparation of blood products; (e) compatibility tests and tests to be performed on donors' blood; (f) labeling, emission, and reemission of products; (g) selection of products for transfusion; (h) general conditions for transfusion; (i) irradiation of blood and blood components; (j) procedures for apheresis (plasmapheresis, cytapheresis, and therapeutic apheresis), and (k) special considerations regarding transfusions in children under 4 months of age. Also discussed in the document are the following: (a) the review of agreements with users and with other institutions and centers; (b) corrective action plans or plans to prevent real or potential deficiencies; (c) quality assessments; (d) personnel training; (e) use of statistical methods, and (f) safety of donors, recipients, and personnel.

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Encuesta sobre la realización de las pruebas de detección de los anticuerpos anti-VIH en los laboratorios de Cataluña/ Survey of HIV testing in laboratories in Catalonia [Spain]

Casado, María Jesús; Rovira, Ariadna; Blanch, Carles; Casabona, Jordi; Grupo de Trabajo sobre Garantía de Calidad
2004-02-01

Resumen en español Para poder interpretar correctamente la epidemia de infección por el VIH, es indispensable garantizar la calidad en la realización del test anti-VIH. Con el objetivo de describir las características durante el proceso analítico e identificar aspectos susceptibles de mejora, en 1998 se realizó una encuesta sobre la garantía de calidad en los laboratorios de Cataluña que realizaban pruebas de detección de anticuerpos anti-VIH. Los resultados de la encuesta muestran (mas) la variabilidad de los procesos analíticos llevados a cabo por los diferentes laboratorios para la determinación diagnóstica de anticuerpos anti-VIH. Hay laboratorios que todavía realizan prácticas incorrectas, como identificar especialmente las muestras biológicas VIH, realizar segundas extracciones para pruebas de confirmación y no garantizar la confidencialidad en la entrega de resultados. Sería aconsejable unificar criterios según sea el objetivo de la prueba y la prevalencia de infección en la población analizada. Ello mejoraría la calidad del resultado analítico, ya que el concepto global de calidad incluye todo el proceso (preanalítico, analítico y postanalítico). Resumen en inglés Quality assurance of HIV testing is essential to correctly assess the HIV epidemic. To describe the characteristics of HIV testing and identify features that could be improved, a questionnaire on the quality of HIV tests was sent to Catalan laboratories in 1998. The survey revealed variability in the procedures used by the participating laboratories when performing HIV tests. Some of the laboratories were still performing incorrect activities such as identifying HIV speci (mas) mens with specific labels, extracting new specimens for a second test to confirm diagnosis, or failing to guarantee the confidentiality of the results. The criteria for HIV testing should be standardized according to the purpose of the test and the prevalence of the infection in the population analyzed. This approach would improve the quality of the results of diagnostic tests, since the overall concept of quality includes the entire process (pre-test, test and post-test).

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Encuesta sobre la realización de las pruebas de detección de los anticuerpos anti-VIH en los laboratorios de Cataluña/ Survey of HIV testing in laboratories in Catalonia [Spain]

Casado, María Jesús; Rovira, Ariadna; Blanch, Carles; Casabona, Jordi; Grupo de Trabajo sobre Garantía de Calidad
2004-02-01

Resumen en español Para poder interpretar correctamente la epidemia de infección por el VIH, es indispensable garantizar la calidad en la realización del test anti-VIH. Con el objetivo de describir las características durante el proceso analítico e identificar aspectos susceptibles de mejora, en 1998 se realizó una encuesta sobre la garantía de calidad en los laboratorios de Cataluña que realizaban pruebas de detección de anticuerpos anti-VIH. Los resultados de la encuesta muestran (mas) la variabilidad de los procesos analíticos llevados a cabo por los diferentes laboratorios para la determinación diagnóstica de anticuerpos anti-VIH. Hay laboratorios que todavía realizan prácticas incorrectas, como identificar especialmente las muestras biológicas VIH, realizar segundas extracciones para pruebas de confirmación y no garantizar la confidencialidad en la entrega de resultados. Sería aconsejable unificar criterios según sea el objetivo de la prueba y la prevalencia de infección en la población analizada. Ello mejoraría la calidad del resultado analítico, ya que el concepto global de calidad incluye todo el proceso (preanalítico, analítico y postanalítico). Resumen en inglés Quality assurance of HIV testing is essential to correctly assess the HIV epidemic. To describe the characteristics of HIV testing and identify features that could be improved, a questionnaire on the quality of HIV tests was sent to Catalan laboratories in 1998. The survey revealed variability in the procedures used by the participating laboratories when performing HIV tests. Some of the laboratories were still performing incorrect activities such as identifying HIV speci (mas) mens with specific labels, extracting new specimens for a second test to confirm diagnosis, or failing to guarantee the confidentiality of the results. The criteria for HIV testing should be standardized according to the purpose of the test and the prevalence of the infection in the population analyzed. This approach would improve the quality of the results of diagnostic tests, since the overall concept of quality includes the entire process (pre-test, test and post-test).

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Elaboración de una Guía para el Trasplantado Renal como objetivo en la Educación para la Salud/ Preparation of a guide for recipients of renal transplants as a goal in health education

Escobar García, Mª José; Quintas Rodríguez, José; Guerrero González, Ofelia
2006-06-01

Resumen en español El trasplante de órganos es hoy en día una forma de terapia cada vez más frecuente, en la que la Enfermería tiene un papel primordial, como encargada de de los cuidados y de la Educación Sanitaria, que han sido dos de nuestros principales objetivos en la Unidad de Trasplante renal del Hospital. Con el fin de facilitar la formación, la seguridad, los auto-cuidados y la incorporación a la vida cotidiana de la persona trasplantada, se elaboró una guía para proporcio (mas) nar al paciente trasplantado los conocimientos necesarios para la adaptación a su nueva situación tras el trasplante, siendo sus objetivos: • Proporcionar al paciente la técnica necesaria y un adiestramiento eficaz, para el manejo de los nuevos tratamientos y situaciones. • Disminuir la ansiedad y angustia provocadas por el desconocimiento y falta de información sobre los procesos del trasplante. • Evitar situaciones de riesgo que pudieran producirse a causa de la inseguridad y carencia de formación adecuada. Previamente, se recogió durante un año, la opinión de todos los pacientes trasplantados en nuestro Hospital que ingresaron en nuestra Unidad. Se establecieron sus prioridades de información, elaborándose una guía formativa-educativa, que trata de resolver los principales diagnósticos enfermeros que pueden plantearse al alta hospitalaria del trasplantado. Se ha redactado de forma sencilla y clara, comprensible para cualquier nivel socio-cultural; esperamos contribuir con ella a aumentar la calidad de vida del paciente renal trasplantado, aumentando su independencia en esta nueva etapa que comienza, así como fomentar la interacción enfermero-paciente resolviendo sus principales dudas, promoviendo el auto-cuidado y ayudándole en la adaptación a los cambios que se van a producir en su vida y a su vuelta a la integración social y laboral. Resumen en inglés Organ transplants are nowadays an increasingly frequent form of therapy, in which Nursing plays an essential role, as the area responsible for care and Health Education, which have been two of our main objectives in the renal Transplant Unit in the Hospital. In order to provide the training, assurance, self-care and incorporation to normal life of the recipient of the transplant, a guide was drawn up to provide transplant patients with the necessary knowledge to adapt to (mas) the new situation after the transplant, the aims of which are: • To provide the patient with the necessary technique and efficient skill in handling new treatments and situations. • To reduce the anxiety and anguish caused by lack of knowledge and information on the transplant processes. • To avoid situations of risk that could arise as a result of the insecurity and lack of adequate training. Previously, the opinion of all the transplant patients in our Hospital admitted to our Unit was collected. Their information priorities were established, and an educational guide was drawn up that tries to overcome the main nursing diagnoses that may arise when it is time for the transplant patient to go home. The guide has been drawn up in simple and clear terms, understandable to patients of all social and cultural levels; we hope to contribute with it to increasing the quality of life of renal transplant patients, by increasing their independence in this new state and encourage nurse-patient interaction, to settle their main doubts, promoting self-care and helping them in their adaptation to the changes that will take place in their life and their return to social integration and work.

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El error médico en la prescripción de medicamentos y el impacto de una intervención educativa/ Impact of an educational intervention on medical prescribing errors

Lavalle-Villalobos, Antonio; Payro-Cheng, Teresita de Jesús; Martínez-Cervantes, Karina Alicia; Torres-Narváez, Patricia; Hernández-Delgado, Lorena; Flores-Nava, Gerardo
2007-04-01

Resumen en español Introducción. El error médico se define como la falla de una acción planeada, para ser completada como se pretende, o un plan equivocado que puede generar costos extras para el hospital y el paciente. Existen diferentes tipos de error médico, uno de ellos es en la prescripción de medicamentos. Material y métodos. Se realizó un estudio comparativo en dos fases; en la primera se determinó la frecuencia y causas del error en la medicación; en la segunda se analizó (mas) la respuesta a medidas correctivas. En la primera fase se revisaron los expedientes de pacientes hospitalizados en las diferentes áreas de la Subdirección de Pediatría en un período de dos meses. Se cuantificó el porcentaje de errores en la medicación, tipo de error, fármacos, día de la semana, horario y vía de administración. Con los resultados se aplicaron acciones correctivas; posteriormente se realizó la segunda fase del estudio para determinar el porcentaje de disminución. Se utilizó estadística descriptiva, pruebas de Chi cuadrada y t de Student. Resultados. En la primera fase se revisaron 232 expedientes, 57.3% tuvieron uno o más errores, con un total de 397, que corresponde a 2.9 por expediente. En la segunda fase se analizaron 226 expedientes, detectando 17.6% con errores, 111 en total, y de 2.7 por expediente. La disminución por expediente fue en 41.7%, y en el total 71% con diferencia significativa (P Resumen en inglés Introduction. A medical error is the failure of a planned action to be completed as intended or the use of a wrong plan to achieve an aim; it can generate extra costs for the hospital or the patient including permanent disability or death. Objective: To determine frequency and causes of error in medication. Predicated on the results of the first objective, the second objective, was to diminish prescribing errors by 50%, after applying the educational intervention which st (mas) ressed preventive measures. Material and methods. The study was carried out in 2 parts; the first part consisted of a retrospective study reviewing the records of hospitalized patients in different pediatrics services during a 2 months period. We quantified the percentage of errors in medication, type of error, drugs, day of the week, schedule, and administration way. Preventive measures were introduced and a second study was carried out in order to determine the impact of the educational intervention on the medical errors. We used descriptive statistics, chi square test and Student t. Results. In the first part of the study we reviewed 232 charts; we identified prescription errors in 57.3% of the patient records. The total number of errors was 397, or 2.9 errors per chart. In the follow up study we reviewed 226 charts and detected prescription errors in only 17.6% of the charts. A total of 111 or 1.5 per chart. The decrease total errors 71% (P

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El diseño de criterios de manejo del paciente diabético como estrategia de garantía de calidad/ Designing criteria to handle diabetes patients as a strategy for quality assurance

Martínez Ramírez, Armando; Gray Santacruz, César; García de Alba, Javier Eduardo; Fraustro, Sandra Reyes
1996-12-01

Resumen en español El presente estudio se realizó en el Hospital General de Zona nº 14 en Jalisco, México, con el objetivo de diseñar criterios estandarizados de manejo del paciente diabético en los servicios de hospitalización, como una estrategia de garantía de calidad, a través de la participación de un panel de expertos del servicio de medicina interna del propio hospital. La participación del médico responsable del proceso de la atención médica en el diseño de los criteri (mas) os genera en el personal un sentido de pertenencia y facilita su adherencia y aplicación. Ciertamente, los criterios sugeridos son perfectibles y de ninguna manera se pretende su aplicación universal, si de alguna manera resultan útiles para quienes atienden estos pacientes, rebasaría con mucho los objetivos que los autores se plantearon en la planeación de la investigación. Resumen en inglés This study was carried out at the General Hospital of Zone Nº 14 of the IMSS in Jalisco, Mexico, with the goal of designing standardized criteria to handle hospitalized diabetes patients, as a strategy for quality assurance, through the participation of a panel of experts in internal medicine from the hospital. Participation by the attending physician in designing criteria generates a sense of belonging in the staff and makes adherence and application easier. The suggest (mas) ed criteria are subject to further improvement and are not intended for universal application, but to the extent that they have been useful in patient care they have far surpassed the authors' expectations when the goals of this research were originally established.

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El diseño de criterios de manejo del paciente diabético como estrategia de garantía de calidad/ Designing criteria to handle diabetes patients as a strategy for quality assurance

Martínez Ramírez, Armando; Gray Santacruz, César; García de Alba, Javier Eduardo; Fraustro, Sandra Reyes
1996-12-01

Resumen en español El presente estudio se realizó en el Hospital General de Zona nº 14 en Jalisco, México, con el objetivo de diseñar criterios estandarizados de manejo del paciente diabético en los servicios de hospitalización, como una estrategia de garantía de calidad, a través de la participación de un panel de expertos del servicio de medicina interna del propio hospital. La participación del médico responsable del proceso de la atención médica en el diseño de los criteri (mas) os genera en el personal un sentido de pertenencia y facilita su adherencia y aplicación. Ciertamente, los criterios sugeridos son perfectibles y de ninguna manera se pretende su aplicación universal, si de alguna manera resultan útiles para quienes atienden estos pacientes, rebasaría con mucho los objetivos que los autores se plantearon en la planeación de la investigación. Resumen en inglés This study was carried out at the General Hospital of Zone Nº 14 of the IMSS in Jalisco, Mexico, with the goal of designing standardized criteria to handle hospitalized diabetes patients, as a strategy for quality assurance, through the participation of a panel of experts in internal medicine from the hospital. Participation by the attending physician in designing criteria generates a sense of belonging in the staff and makes adherence and application easier. The suggest (mas) ed criteria are subject to further improvement and are not intended for universal application, but to the extent that they have been useful in patient care they have far surpassed the authors' expectations when the goals of this research were originally established.

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Descripción de los Procesos de Evaluación en la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile: Experiencia de 10 años/ Description of Assessment Processes at the Medical School of the Pontificia Universidad Católica de Chile: A Ten year experience

SÁNCHEZ D, IGNACIO; RIQUELME P, ARNOLDO; MORENO B, RODRIGO; SALAS I, SOFÍA; PERTUZÉ R, JULIO; GARCÍA C, PATRICIA
2010-08-01

Resumen en inglés Globalization of health care seems to be irreversible and beyond cultural differences and local realities; consequently, medical education needs to have a common set of core principles or standards that may be applied worldwide. The aim of participating in assessment processes is to guarantee that medical education takes place in a sufficiently rich environment to promote extensive academic purposes. The Medical School of the Pontificia Universidad Católica de Chile (PUC (mas) ) participated in three assessment processes that included three stages: internal assessment, external assessment, and accreditation judgment. Two of these assessments were voluntarily carried out following the standards set by the Liaison Committee on Medical Education-LCME, and they took place in 1997 and 2007. The other assessment was based on standards set by the Chilean accrediting organism, the National Committee for Undergraduate Program Accreditation (Comité Nacional de Acreditación de Pregrado-CNAP) and took place in the year 2001. In all three experiences, internal assessment was the most enriching stage, stimulating refections among students and teachers in order to recognize areas of strengths and weaknesses. External assessment processes, especially those based on international standards, are very important for the institutional and program development of Medical Schools. The PUC Medical School on its whole learnt how to carry out an assessment process and was able to improve several weaknesses without pressure, moving from quality assurance to quality enhancement. The present paper analyzes the major challenges involved in an external assessment process

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Desarrollo de la formación de posgrado en Chile

Espinoza, Oscar; González, Luis Eduardo
2009-09-01

Resumen en español En este artículo se analizan los logros de los programas de apoyo a los estudios de cuarto nivel en Chile en las últimas décadas y sus implicancias. Dicho nivel está constituido por el posgrado (máster y doctorado) y los postítulos (diplomados y especializaciones médicas). El crecimiento del posgrado ha sido notable en la última década pasando de 47 a 136 programas de doctorado y de 234 a 630 programas de maestría. Se aprecia un incremento importante de la matr� (mas) �cula en el último lustro pasando de 1100 a 3000 estudiantes en los doctorados y de 8400 a 18.400 en los programas de master. En Chile, hay 7100 personas trabajando en investigación, innovación y desarrollo lo que da un promedio de 450 investigadores por millón de habitantes, cifra que está muy por debajo de la observada en países desarrollados. Diversos organismos estatales otorgan becas para cursar estudios de posgrado. Sin embargo, no se conoce el total de aportes de las distintas fuentes orientadas a la formación de capital humano, ni acerca de las trayectorias de los graduados. Se sugiere fortalecer y articular los programas de becas, en particular en las ciencias duras, así como potenciar la reinserción de graduados que retornan del extranjero. Se propone mantener los estándares de calidad de los programas de posgrado en impulsar la cooperación internacional con el fin de optimizar la oferta existente. Resumen en inglés This paper analyses the graduate studies in Chile during the last four decades. The target population includes academic programs (master and doctoral programs) and professional oriented studies (diplomas and medical specializations). The number of programs has increased in the laste decade, moving from 47 to 135 doctoral programs and from 234 to 630 in the master level. The enrollment has also increased. It went from 1100 to 3000 doctoral students and from 8400 to 18.400 (mas) master students. There are 7100 researchers working in research, innovation and development, an average of 450 researchers per million of people. Several public fellowships give out scholarships. However, there is not enough data to estimate the total of resources spent in highly qualified human resources. This paper recommends the strengthening and the articulation of scholarship programs, especially in natural sciences. Similarly, quality assurance and international cooperation is suggested to be reinforced in order to improve the current academic offering.

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Control gravimétrico en la nutrición parenteral/ Weight monitoring in parenteral nutritional

Quintana Vargas, I.; Martínez Romero, G.; López Sáez, A.; Pérez Ruixo, J. J.; Jiménez Torres, N. V.
2003-08-01

Resumen en español Objetivo: Valorar la utilidad del control ponderal como método rutinario de garantía de calidad en la preparación de las unidades nutrientes parenterales (UNP). Material y métodos: En acuerdo con su frecuencia de utilización se seleccionaron dos formulaciones de nutrición parenteral, una de preparación externa (NP-I) y otra de preparación interna (NPH-2500). Como variable respuesta se utiliza la diferencia relativa entre el peso experimental y el peso teórico. Es (mas) ta diferencia, expresada en porcentaje, define el error gravimétrico de preparación (EGP). El control ponderal se realizó sobre 615 UNP, de las cuales 337 (55%) corresponden a la formulación NPH-2500 y 278 (45%) a la formulación NP-I. La calidad de la preparación de las UNP se establece mediante el cálculo de la exactitud (media del EGP) y la precisión (raíz cuadrada de la media del cuadrado de los EGP), y se definieron los límites de alerta e invalidación de estos parámetros. La utilidad del control ponderal se estableció mediante el tiempo necesario para detectar un error gravimétrico de preparación superior al 5%. Resultados: La prevalencia global de un EGP mayor del 5% es inferior al 0,6% (IC 95%: 0,0 a 0,6%). La exactitud global fue 1,01% (IC 95%: 0,96 a 1,05%). La diferencia entre la exactitud de la NPH-2500, 0,66% (IC 95%: 0,62 a 0,70%), y la NPI, 1,42% (IC 95%: 1,36 a 1,49%) fue estadísticamente significativa. El porcentaje de UNP situado fuera de los límites de invalidación de la precisión fue significativamente superior en la formulación NPH-2500, 2,67% (IC 95%: 2,36 a 3,00%), que en la formulación NP-1, 0,36% (IC 95%: 0,25 a 0,49%). En el resto de casos no se detectaron diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: El control ponderal es una estrategia que, posiblemente, de forma conjunta a otros métodos, complemente los procesos de garantía de calidad definidos para mejorar la preparación de unidades nutrientes parenterales. Resumen en inglés Objective: To assess the usefulness of weight monitoring as a routine quality assurance method in the preparation of parenteral nutrient units (PUNs). Material and methods: In accordance with their frequency of use, two parenteral nutrition formulations were chosen, one prepared externally (NP-I) and the other internally (NPH-2500). The relative difference between the experimental weight and the theoretical weight was used as the response variable. This difference, expres (mas) sed as a percentage, defines the preparation gravimetric error (EGP in its Spanish acronym) Weight monitoring was effected on 615 PUNs, of which 337 (55%) corresponded to the NPH-2500 formulation and 278 (45%) to the NP-I formulation. The quality of the preparation of the PUNs was established by means of the calculation of the exactness (mean EGP) and precision (square root of the mean of the squares of the EGP values), and the alert and invalidation limits for these parameters were defined. The usefulness of weight monitoring was established by the time needed to detect a preparation gravimetric error of more than 5%. Results: The overall prevalence of EGP in excess of 5% was less than 0.6% (95% CI: 0.0 to 0.6%). The overall exactness was 1.01% (95% CI: 0.96 to 1.05%). The difference between the exactness of NPH-2500, 0.66% (95% CI: 0.62 to 0.70%), and NP-I, 1.42% (95% CI: 1.36 to 1.49%), was statistically significant. The percentage of PUNs located outside the limits of invalidation for precision was significantly higher in the NPH-2500 formulation, 2.67% (95% CI: 2.36 to 3.00%), than in the NP-I formulation, 0.36% (95% CI: 0.25 to 0.49%). No statistically significant differences were detected in the remaining cases. Conclusion: Weight monitoring is a strategy that, possibly in combination with other methods, may complement the quality assurance processes defined to improve the preparation of parenteral nutrient units.

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Control de calidad en el diagnóstico serológico del virus de la inmunodeficiencia humana/ Quality assesment in human immunodeficiency virus serological diagnosis

Ceci, Romina; Aberer, Jorgelina; Mazziotta, Daniel
2009-03-01

Resumen en español Se evaluó el desempeño de los laboratorios participantes en el Subprograma de Diagnóstico de VIH del PEEC (Programa de Evaluación Externa de la Calidad) durante el transcurso de 9 (nueve) encuestas. El análisis se realizó en base al resultado cualitativo: Reactivo, Indeterminado y No Reactivo; según la metodología empleada: Enzimoinmunoanálisis (EIA) y No Enzimoinmunoanálisis (No EIA). Se observó un mejor desempeño en los laboratorios que utilizan métodos bas (mas) ados en EIA cuando se los comparó con los que usan No EIA (mayor número de respuestas aceptables, así como también un menor número de falsos negativos). Dado que la evaluación externa de calidad brinda herramientas para que los participantes puedan realizar acciones correctivas, se observó a partir de la encuesta Nº 2 un cambio en la elección del método, optando por los basados en EIA. Resumen en inglés The performance of the laboratories taking part in the EQAS (External Quality Assurance Scheme) HIV Diagnosis Subprogram was assessed throughout 9 (nine) surveys. The analysis was made on the basis of the qualitative result: Reactant, Undetermined, and Non-reactant; and dependent on the methods used: Enzymoimmunoanalysis (EIA) and Non-Enzymoimmunoanalysis (Non EIA). Better performance was observed in those laboratories using methods based on EIA if compared with those usi (mas) ng non-EIA-there was a higher number of false negatives. Since external quality assurance provides tools that enable participants to take corrective steps, a change in the method chosen was observed after Survey No 2 when EIA-based methods were opted for.

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Centros de Salud IHAN (Iniciativa de Humanización de la Atención al Nacimiento y la Lactancia): Una garantía de calidad/ Health Centres IHAN (Initiative for a more Human Birth and Lactation Care): A quality assurance

Hernández Aguilar, MT.; González Lombide, E.; Bustinduy Bascarán, A.; Arana Cañedo-Argüelles, C.; Martínez-Herrera Merino, B.; Blanco del Val, A.; García Rodríguez, M.I.; Aguirre de la Peña, E.; Cárcamo González, G.; Grupo de trabajo CS-IHAN
2009-09-01

Resumen en español La Iniciativa Amigo de los Niños de la OMS/UNICEF, fue lanzada en 1992 con el objetivo de promocionar la lactancia materna en todo el mundo a través del cumplimiento de "Los 10 pasos para una lactancia feliz" y el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de leche materna en las maternidades. Después de 18 años, la iniciativa ha demostrado ser un arma eficaz para aumentar el inicio de la lactancia materna y ha contribuido a mejorar la salud de mujeres (mas) y lactantes. Sin embargo, la duración media de la lactancia sigue siendo corta, hay demasiados abandonos en las primeras semanas y son muy pocas las madres que llegan a los 6 meses con lactancia materna exclusiva. Por ello, en muchos países se ha lanzado la iniciativa a la comunidad, con la misión de proteger la salud de la madre y el lactante mediante prácticas de excelencia que aseguren el mejor inicio a la vida en los niños y niñas lactantes y la ayuda a sus familias. Se pretende lograr lactancias maternas felices y prolongadas, en exclusiva durante 6 meses y complementadas adecuadamente a partir de entonces, hasta los 2 años o más. Conscientes de la importancia que el centro de salud juega en el mantenimiento y apoyo a la lactancia y en la promoción de la misma, y siguiendo el ejemplo de otros países europeos, la IHAN-Comité Nacional (Iniciativa para la Humanización de la Atención al Nacimiento y la Lactancia), con el apoyo de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), lanza la Iniciativa Centros de Salud IHAN. Resumen en inglés The World Health Organization and the UNICEF launched in 1992 the "Baby Friendly Initiative". Its objective was to promote Breastfeeding (bf) all around the world by getting Maternities to adopt "The 10 steps to successful breastfeeding" and the International Code for Marketing of Human Milk Substitutes. After 18 years, the Initiative has succeeded in increasing bf initiation rates of breastfeeding and has contributed to women's and baby's health general improvement all a (mas) round the world. However, mean duration of lactation persists well below the desired 6 months and there are still too many mothers who abandon on the first few weeks. There are now many countries where the Initiative has been extended to the community. The mission is to adopt practices of Excellency to assure the best initiation into life for every newborn and their families, and the pursuit of happy and prolonged breastfeeding, exclusive for the first 6 months and complemented with adequate and safe complementary foods until 2 years or more. Aware of the importance of Primary Health Care in the promotion, support and maintenance of human lactation, and following the example of other European countries, "IHAN-Comité Nacional" (Baby Friendly Spain), with the support of the "Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria" (Spanish Primary Care Pediatrics' Association) launches the Baby Friendly Initiative for the Community: "Centros de Salud IHAN".

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Caliope: an operational air quality forecasting system for the Iberian Peninsula, Balearic Islands and Canary Islands – first annual evaluation and ongoing developments

Baldasano, J. M.; Jiménez-Guerrero, P.; Jorba, O.; Pérez, C.; López, E.; Güereca, P.; Martín, F.; Vivanco, M. G.; Palomino, I.; Querol, Xavier; Pandolfi, M.; Sanz, M. J.; Diéguez, J. J.
2008-05-28

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CARINA data synthesis project: pH data scale unification and cruise adjustments

Velo, A.; Pérez, Fiz F.; Lin, X.; Key, Robert M.; Tanhua, T.; Paz, M. de la; Olsen, Are; Van Heuven, S.; Jutterström, S.; Ríos, Aida F.
2010-05-11

Digital.CSIC (Spain)

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CARINA alkalinity data in the Atlantic Ocean

Velo, A.; Pérez, Fiz F.; Brown, P.; Tanhua, T.; Schuster, Ute; Key, Robert M.
2009-11-27

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Atlantic Ocean CARINA data: overview and salinity adjustments

Tanhua, T.; Steinfeldt, Rik; Key, Robert M.; Brown, P.; Gruber, N.; Wanninkhof, Rik; Pérez, Fiz F.; Körtzinger, Arne; Velo, A.; Schuster, Ute; Van Heuven, S.; Bullister, J. L.; Stendardo, I.; Hoppema, M.; Olsen, Are; Kozyr, A.; Pierrot, D.; Schirnick, C.; Wallace, Douglas W.R.
2010-02-01

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Analysis of alkyl and 2-6-ringed polycyclic aromatic hydrocarbons by isotope dilution gas chromatography/mass spectrometry: Quality assurance and determination in Spanish river sediments

Planas Pastor, Carles; Puig, Alejandra; Rivera Aranda, Josep; Caixach Gamisans, Josep

11 pages, 3 figures.-- PMID: 16513126 [PubMed].-- Printed version published Apr 28, 2006. | An accurate, precise and sensitive method is described for the analysis of 29 polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), including 19 2–6-ringed PAHs and 10 alkyl-PAHs. The method is based on an isotope dilutio...

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Adaptive CMOS Circuits for 4G Wireless Networks

Rosa Utrera, José Manuel de la; Ismail, Mohammed
2007-08-01

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Las nuevas tecnologías: necesidades y retos en radioterapia en América Latina/ New technologies: needs and challenges in radiotherapy in Latin America

Castellanos, María Esperanza
2006-09-01

Resumen en español La experiencia acumulada en más de un siglo de práctica de radioterapia ha puesto de manifiesto su importancia no solamente para la atención paliativa de una parte de los casos de cáncer, sino principalmente para la curación de una proporción aun mayor de esos pacientes. Teniendo en cuenta la evolución tecnológica, el acceso cada vez mayor que tienen los países en desarrollo a estos métodos y la cobertura actual en América Latina, los esfuerzos en esta área se (mas) deben dirigir a mejorar la calidad de los servicios y de los centros de radioterapia ya instalados. Para ello se debe completar su parque tecnológico, ampliar los servicios que prestan y cumplir los requerimientos mínimos de calidad establecidos para instalaciones del nivel 2. Cada centro debe estar en condiciones de realizar todas las etapas del proceso de radioterapia -desde la simulación hasta la verificación del tratamiento y el seguimiento de los pacientes- con una calidad adecuada (nivel 2). Para ello deben contar con la tecnología necesaria y con el personal debidamente capacitado. Los esfuerzos cooperativos en la Región deben tener también como prioridad contribuir a que los países adopten guías nacionales de tratamiento que contemplen todas las etapas del proceso de radioterapia y fomentar la puesta en marcha de programas validados de garantía de la calidad. Resumen en inglés The cumulative experience gathered over more than a century of practice of radiotherapy has demonstrated the latter's importance not only for the palliative treatment of a fraction of cancer cases, but mainly for the curative treatment of an even greater proportion of such cases. In light of the changes in technology, the ever-increasing access developing countries to such technology, and its current coverage in Latin America, any efforts in this area should be aimed at i (mas) mproving the quality of the radiotherapy services and centers that are already in place. This involves developing their technological assets to the fullest, expanding their services, and complying with the minimum quality requirements established for second-level facilities. Each center should be equipped to carry out all stages of the radiotherapy process, from simulation through treatment verification and patient follow-up, with a high level of quality (level 2). To achieve this, it should possess the necessary technology and properly-trained staff that are required for the purpose. Collaborative efforts in the Region should also prioritize helping countries implement national treatment standards for all stages of the radiotherapy process and promoting the implementation of validated quality assurance programs.

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La regulación de la protección radiológica y la función de las autoridades de salud/ Regulating radiological protection and the role of health authorities

Arias, César F.
2006-09-01

Resumen en español En este artículo se presenta una breve síntesis de la evolución de la protección contra las radiaciones ionizantes y se hace una interpretación de su filosofía actual. Se analiza el papel decisivo que deben desempeñar las organizaciones reguladoras en protección radiológica y la importante contribución que pueden brindar las autoridades sanitarias. Estas deberían participar activamente al menos en tres aspectos: la promoción de la educación formal del persona (mas) l de salud en lo concerniente a la protección radiológica, la atención médica de las personas sobreexpuestas accidentalmente y la protección radiológica de los pacientes en relación con los procedimientos radiológicos. Para lograr esos objetivos, los profesionales sanitarios han de tener los conocimientos necesarios en materia de protección radiológica, promover el uso de los equipos adecuados y aplicar los procedimientos necesarios de garantía de la calidad. La apropiada intervención de las autoridades nacionales de salud puede contribuir en gran medida a reducir las dosis innecesarias en los procedimientos médicos con fuentes de radiación y reducir la probabilidad de que ocurran accidentes radiológicos en este campo. Resumen en inglés This article summarizes the development of protection against ionizing radiation and explains current thinking in the field. It also looks at the decisive role that regulatory agencies for radiological protection must play and the important contributions that can be made by health authorities. The latter should take an active part in at least three aspects: the formal education of health personnel regarding radiological protection; the medical care of individuals who are (mas) accidentally overexposed, and the radiological protection of patients undergoing radiological procedures. To this end, health professionals must possess sufficient knowledge about radiological protection, promote the use of proper equipment, and apply the necessary quality assurance procedures. Through their effective intervention, national health authorities can greatly contribute to reducing unnecessary doses of radiation during medical procedures involving radiation sources and decrease the chances that radiological accidents will take place.

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La importancia relativa en auditoría: Las nuevas normas internacionales en comparación con la normativa vigente en Iberoamérica/ Audit materiality: An approach to the new IFAC standars and those issued in Latin-American community of nations

Martínez García, Francisco Javier; Ramírez Cacho, Sergio Iván; Montoya del Corte, Javier; Fernández Laviada, Ana
2010-04-01

Resumen en español Como se sabe, actualmente estamos inmersos en una profunda crisis financiera internacional. Ante esta situación, resulta necesario introducir, entre otras medidas, mayores y mejores mecanismos de control para lograr una información contable plenamente transparente2. En este sentido, la Federación Internacional de Contadores (IFAC) está revisando y actualizando las Normas Internacionales de Auditoría (NIAS), que constituyen el referente mundial más importante de los (mas) principios y requisitos que deben seguir los auditores para cumplir de la forma más adecuada su función como agentes que garanticen la fiabilidad de la información contable publicada por las empresas. De las NIAS existentes, se revisaron particularmente la 320 y la 450, las cuales regulan la aplicación de la importancia relativa por los auditores, dada la importancia del concepto en la planeación, ejecución y finalización de las auditorías y las críticas que su inapropiada utilización ha recibido en los últimos años. Específicamente, analizamos el contenido actualizado de ambas normas, que entrarán en vigor a partir del 15 de diciembre de 2009, y las comparamos con sus análogas en Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, España, México y Portugal. Debido a la aceptación mundial de las NIAS, es necesario que los organismos reguladores en estos países emprendan el camino hacia su adopción o convergencia. Resumen en inglés After the financial scandals of recent years, quality and independence of the external financial audit have increased to reinforce the regulatory framework. Under this context, since 2002, the International Federation of Accountants (IFAC) has been reviewing and clarifying its International Standards on Auditing (ISAs) which are the most important reference of principles and requirements auditors must comply with in order to fulfill their role in the assurance of the reli (mas) ability of accounting information presented by companies. Among them, we study those related to materiality, i.e., ISA 320 and ISA 450, the revision of which has become a priority due to the importance of this concept through the audit process and its presence in the accounting and audit frameworks worldwide. The aim of this paper is twofold. Firstly, we analyze the new guidelines and requirements for auditors, management and those charged with governance which will be in force as of December 15, 2009. And secondly, we compare these International Standards with those issued in Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Spain, Mexico and Portugal since, due to the great acceptance of NIAs worldwide, all of these countries must decide whether to adopt ISAs or to update their local standards to converge with ISAs.

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La garantía de calidad del tratamiento radiante: enfoques médicos

Alert Silva, José
2002-10-01

Resumen en español La radioterapia constituye una de las armas terapéuticas básicas en la atención de los tumores malignos: entre un 50 y 60 % son susceptibles de ser irradiados en el curso de su evolución, ya sea con intención curativa como paliativa. Los objetivos de todo tratamiento radiante son el llevar una dosis adecuada y lo más homogénea posible al volumen tumoral, preservar los tejidos sanos y una exposición mínima al personal de salud expuesto. Para poder garantizar estos (mas) objetivos es preciso aplicar un control o garantía de calidad, que comprende aspectos médicos y físicos, estrechamente imbricados. Entre los aspectos médicos se encuentran: a) aquellos que comprenden los programas o políticas de tratamiento, donde se definen las técnicas propuestas, irradiación externa, braquiterapia, dosis, áreas o volúmenes o irradiar teniendo en cuenta estadios, localizaciones, etc., y donde se precisan acciones definidas según los pasos a seguir (evaluación multidisciplinaria, decisión terapéutica, planeación del tratamiento, verificación y ejecución del mismo), acciones que tienen en cuenta los pasos médicos, pero también aspectos físicos del mismo, como la dosimetría, los dispositivos de inmovilización, bloqueos, etc.; b) aquellos que comprenden elementos técnicos y físicos, como controles en equipos de simulación, irradiación, etc., y la correcta aplicación diaria del tratamiento indicado y planificado y c) revisiones periódicas de los programas de tratamiento, seguimiento de los casos y resultados obtenidos. De lo anterior se infiere la necesidad de tener y aplicar un programa de control de calidad del tratamiento radiante, que garantiza un tratamiento de calidad óptima. Resumen en inglés Radiotherapy is one of the basic therapeutical tools in the management of malignant tumors: 50-60% is susceptible to radiation in the course of their evolution, either for curative or palliative purposes. The objectives of radiotherapy are to apply the most homogenous adequate dose to the tumor volume, to preserve the healthy tissues and to have minimum exposure of the health care staff. To assure these objectives, it is necessary to apply a quality control or assurance t (mas) hat covers closely related medical and physical aspects. Among the medical aspects there are: a) those comprising the therapeutical programs or policies which define the proposed techniques, the external radiation, brachytherapy, dose, areas or volumes to be irradiated, taking into account tumor staging, locations, etc. and specify certain actions according to the steps to be followed (multidisciplinary evaluation, therapeutical decision, treatment planning, implementation and verification of therapy), actions that cover not only medical steps but also physical aspects such as dosimetry, inmmobilization devices, blockage, etc; b)those comprising technical and physical elements such as check-ins in simulation equipment, radiation equipment, and the daily correct application of the prescribed and planned treatment, and c)systematic reviews of treatment programs, follow-up of cases and obtained results. It may be inferred from the above-mentioned that it is required to have and apply a quality control program for radiotherapy that assures an optimum quality treatment.

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La cadena del frío de productos farmacéuticos

Domínguez Alonso, Manuel; García Rodríguez, Carmen; Arias Carrillo, José Maria
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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La calidad y la reforma del sector de la salud en América Latina y el Caribe/ Quality and health sector reform in Latin America and the Caribbean

Ross, Anna Gabriela; Zeballos, José Luis; Infante, Alberto
2000-08-01

Resumen en español El mejoramiento de la calidad de los servicios básicos de salud, junto con la búsqueda de equidad, eficiencia, sostenibilidad y participación social en la provisión de estos servicios, ha sido uno de los principios rectores de la reforma del sector de la salud desde la I Cumbre de las Américas en 1994. En el presente artículo se presentan algunos conceptos básicos en relación con el tema, se revisa la situación de la calidad en los sistemas y servicios de salud d (mas) e América Latina y el Caribe, y se analizan las principales tendencias regionales que muestran los programas de garantía de calidad. Por último se recomiendan medidas para mejorar la calidad de manera continua y sostenible. Resumen en inglés Improving the quality of basic health services, together with the search for equity, efficiency, sustainability, and social participation, has been one of the guiding principles of health sector reform initiatives ever since the I Summit of the Americas was held in 1994. This article addresses some basic concepts, examines the status of quality control within health systems and services in Latin America and the Caribbean, and analyzes the most important trends observed in (mas) the Region in the establishment of quality assurance programs. Finally, ways of improving and monitoring quality continuously and sustainably are recommended.

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La calidad de los servicios de radiología en cinco países latinoamericanos/ The quality of radiology services in five Latin American countries

Fleitas, Ileana; Caspani, Carlos C.; Borrás, Cari; Plazas, Maria-Cristina; Miranda, Alberto A.; Brandan, Maria-Ester; Mora, Roxana de la
2006-09-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar la correlación entre ciertos indicadores de calidad para los servicios de imaginología y la certeza en la interpretación de los exámenes radiológicos para cuatro quejas frecuentes: las masas de la mama, el malestar del aparato digestivo, el dolor de espalda y los síntomas de la tuberculosis. MÉTODOS: Se evaluaron veintiséis servicios de radiología en Argentina, Bolivia, Colombia, Cuba y México. Se evaluaron los equipos de mamografía y de ra (mas) diografía/fluoroscopia convencional usados en los servicios seleccionados utilizando protocolos comunes, hojas de especificaciones técnicas, instrumen-tos de prueba, maniquíes y sistemas de dosimetría calibrados. Los estudios se realizaron en establecimientos de complejidad media. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los pacientes estudiados, y se garantizó la confidencialidad de los resultados. Se evaluaron y documentaron los siguientes parámetros: el tipo de establecimiento (público o privado); la población cubierta; el número de pacientes y exámenes; los equipos radiológicos, los de procesamiento de imágenes y los suministros; la educación y la capacitación del personal profesional y técnico; los programas de la garantía de la calidad y del mantenimiento preventivo, y la adherencia a las normas de seguridad radiológica. Se determinaron el funcionamiento de los equipos de rayos X, los receptores de la imagen y las procesadoras; las condiciones del cuarto oscuro y de la visualización de las imágenes; las dosis recibidas por los pacientes y la calidad de la imagen, usando parámetros uniformados en todos los casos. Los paneles independientes de radiólogos, reconocidos como expertos por la sociedad radiológica local, evaluaron la calidad de las imágenes clínicas obtenidas y realizaron una interpretación radiológica para cada paciente usando las mismas películas e historia clínica a disposición de los médicos especialistas en imaginología de la institución. El acuerdo entre los informes de los paneles de expertos y los de los radiólogos locales se tomó como un indicador de la certeza de la interpretación radiológica. RESULTADOS: Se analizaron 366 mamografías, 343 procedimientos radiológicos para las quejas del aparato digestivo, 319 exámenes de rayos X de la columna vertebral y 157 radiografías de tórax. El acuerdo entre la interpretación radiológica del panel de expertos y del médico local fue de 70% a 100%, excepto en el caso de las películas de la columna vertebral en Cuba (57,8%) y de las mamografías en México (33,3%), que el panel de expertos juzgó estaban entre las imágenes clínicas de peor calidad. Se encontró una correlación positiva significativa entre la certeza en la interpretación radiológica y la calidad de las imágenes radiológicas. La calidad de la imagen mostró una correlación positiva con el nivel de formación y capacitación de los técnicos. Los estudios que se realizaron en los servicios que contaban con equipos automáticos de revelado y que cumplieron con los indicadores establecidos para el contacto película-pantalla obtuvieron imágenes de mejor calidad y una proporción mayor de estudios con resultados concordantes. Más de 50% de los negatoscopios no cumplieron con los criterios de calidad para el brillo y la homogeneidad. CONCLUSIONES: Una imagen de buena calidad es fundamental para el logro de un diagnóstico certero. Se debe hacer hincapié en la educación continuada de los técnicos de radiología y en la adquisición y el mantenimiento de los equipos y los accesorios adecuados, especialmente de los negatoscopios, las pantallas intensificadoras y las máquinas reveladoras automáticas, dada la repercusión que tienen en la calidad de las imágenes. Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine the correlation between certain quality indicators for imaging services and the accurate interpretation of radiological exams for four frequent complaints: breast lumps, gastrointestinal discomfort, back pain, and symptoms of tuberculosis. METHODS: Twenty-six radiology services in Argentina, Bolivia, Colombia, Cuba, and Mexico were assessed. The mammography and conventional radiographic/fluoroscopic equipment used in selected services were evaluate (mas) d utilizing common protocols, data sheets, testing instruments, phantoms, and calibrated dosimetry systems. The studies were performed in medium-complexity facilities. Informed consent was obtained from all patients studied, and the confidentiality of results was guaranteed. The following parameters were documented: type of facility (public vs. private); population covered; patient workload; radiological and image-processing equipment and supplies; education and training of professional and technical staff; quality assurance and preventive maintenance programs, and adherence to radiation safety standards. The performance of x-ray units, image receptors and processors; darkroom and image viewing conditions; patient doses and image quality, were determined using standardized parameters in all cases. Independent panels of radiologists, recognized as experts by the local radiological society, assessed the quality of the clinical images obtained and performed a radiological interpretation for each patient using the same films and clinical history available to the institution's imaging physicians. The agreement between the panel of expert's reports and those of local radiologists was taken as an indicator of the radiological diagnostic accuracy. RESULTS: Analyses were carried out of 366 mammograms, 343 radiological procedures for gastrointestinal complaints, 319 X-rays of the spinal column, and 157 chest radiographs. The agreement between the radiological interpretation of the panel of experts and of the local physician ranged from 70% to 100%, except in the case of spinal column films in Cuba (57.8%) and of mammograms in Mexico (33.3%), which the panel of experts found to be among those having the poorest quality. There was a significant positive correlation between the accuracy of the radiological interpretation and the quality of the radiological images. Image quality showed a positive correlation with the technicians' level of education and training. Studies performed in services that had automatic film processors and that complied with the indicators established for screen-film contact yielded better images and a higher proportion of studies with concordant results. More than 50% of the viewboxes did not satisfy the quality criteria for luminance and homogeneity. CONCLUSIONS: A good quality image is critical to achieving an accurate diagnosis. Emphasis should be placed on the continuing education of radiology technicians and on the acquisition and maintenance of adequate equipment and accessories, especially viewboxes, intensifying screens, and automatic film processors, given the impact they have on image quality.

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Calidad asistencial percibida por los padres en una Unidad de Preescolares y Hemato-Oncología Pediátrica/ Quality of care perceived by parents in an infant and Paediatric Hemato-Oncological Unit

Velázquez González, Rosario; Flores Caraballo, Jesús María; Picallos Conde, María Dolores; Acosta Mosquera, María Eugenia
2010-03-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la calidad asistencial prestada en la Unidad de Preescolares y Hemato-Oncología pediátrica del Hospital Virgen Macarena, desde la perspectiva de los padres, y conocer su satisfacción con los cuidados de enfermería. Metodología: Estudio descriptivo transversal. Mediante un muestreo aleatorio sistemático se seleccionaron 138 padres. Se utilizó una encuesta que constaba de: registro de variables sociodemográficas y clínicas, 44 ítems que medían l (mas) as dimensiones de calidad del modelo SERVQUAL, y un ítem para la satisfacción con los cuidados de enfermería. Se realizó un análisis descriptivo de las variables y, para determinar la relación entre la satisfacción y las dimensiones del modelo SERVQUAL se hallaron los coeficientes de correlación de Pearson, para un valor de p Resumen en inglés Objective: To evaluate the quality of care given in the Infant and Hemato-Oncological Unit at Virgen Macarena Hospital, from parents' perspective, and to know their satisfaction with nursing care. Methods: Descriptive transversal study. By means of a systematic random sample, 138 parents were selected. An inquiry was used. It consisted on: a registry of sociodemographic and clinic variables, 44 items to measure SERVQUAL model quality dimensions, and one item to measure sa (mas) tisfaction with nursing care. A descriptive analysis of all the variables in study was done, and to determine the relation between the variable satisfaction and SERVQUAL model dimensions, Pearson's correlations coefficient was calculated, for a value of p

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