Sample records for OXITOCINA (oxytocin)
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La Oxitocina media la natriuresis inducida por la Angiotensina II administrada centralmente

Arzola, J; Zavala, L; Díaz, E; Pastorello, M; Garrido, M del R; Israel, A
2005-01-01

Resumen en español El sistema renina-angiotensina cerebral es uno de los sistemas más importantes que participan en la regulación del balance hidromineral. La administración central de renina o angiotensina II (Ang II) induce dipsogenia, apetito por la sal, aumento de presión arterial, natriuresis, liberación de oxitocina y vasopresina desde el núcleo paraventricular hipotalámico. La evidencia indica que la oxitocina es una hormona natriurética. Por ello, estudiamos el papel de la o (mas) xitocina como posible efector humoral de la natriuresis inducida por la administración intracerebroventricular (ICV) de Ang II en ratas euvolémicas, mediante el uso del atosiban (AT), un antagonista selectivo de los receptores de oxitocina. La administración central de renina o Ang II produjo un efecto antidiurético a la primera hora y un aumento en la excreción urinaria de sodio, de potasio y de GMPc a las 1, 3 y 6 horas. El AT potenció el efecto antidiurético e inhibió completamente la natriuresis, kaliuresis y aumento de la excreción de GMPc, inducidos por la Ang II. Los efectos renales de renina fueron independientes del óxido nítrico ya que el pretratamiento con L-NAME, un inhibidor de la sintasa del óxido nítrico, no alteró la respuesta renal inducida por la administración de renina-ICV. Nuestros resultados apoyan el papel de la oxitocina como efector de la acción natriurética mediada por el sistema renina angiotensina cerebral. Resumen en inglés The renin angiotensin system (RAS) is considered to play an important physiological role in the regulation of body fluid. Intracerebroventricular administration of renin or angiotensin II (Ang II) increases blood pressure, sympathetic outflow, water intake, sodium excretion and oxytocin and vasopressin release and decreases urine volume. Evidence indicates tha oxytocin is a natriuretic hormone. Thus, with the use of a specific oxytocin receptor antagonist, atosiban (AT), (mas) we evaluated the role of oxytocin as a possible effector in the natriuretic action induced by intracerebroventricular (ICV) administration of Ang II or renin. Our results demonstrate that Ang II-ICV administration reduced urinary volume at 1 hour of collection and increased urinary excretion of sodium, potassium and cGMP at 1-, 3- and 6 hrs period of urine collection. Atosiban potentiated the Ang II antidiuretic effect and blunted natriuresis, kaliuresis and increased cGMP excretion induced by ICV-Ang II. The increase in urinary cGMP was independent of the stimulation of nitric oxide synthase activity, since L-NAME pretreatment did not modify the renal actions induced by ICV-renin. Our results support the concept that oxytocin mediated the natriuretic action of the brain renin angiotensin system.

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EFECTO IN VITRO DE LA INSULINA SOBRE LA CAPACIDAD CONTRACTIL UTERINA INDUCIDA POR OXITOCINA

Figueroa D, Horacio; Marusic B, Elisa T.; González N, Magdalena; Barcos M, Francisca; Yungue V, Paola
2002-01-01

Resumen en español La capacidad contráctil del útero puede ser evaluada in vitro por medio del método isométrico. El objetivo de este estudio fue comparar la efectividad de la administración simultánea de oxitocina e insulina en la contractilidad uterina. La comparación entre ambas hormonas se realizó en úteros aislados de dos modelos experimentales: ratas hembras adultas en diferentes fases del ciclo estral y ratas preñadas en fase final de preñez. Los úteros de estos animales (mas) fueron sometidos, in vitro, a la acción de dosis acumulativas de oxitocina (10-10 M a 10-8 M), insulina (200 mU/ml), y oxitocina más insulina. Los resultados obtenidos indican que in vitro la insulina no modificó significativamente la respuesta oxitócica. Sin embargo, la insulina aumentó la entrada de potasio al miometrio, medida como actividad de la Na-K ATPasa sensible a ouabaína. Este hallazgo indica efectividad de la insulina en el tejido uterino. Además es la primera demostración que insulina actúa en el miometrio en forma similar a lo descrito para el músculo esquelético. El efecto de insulina sobre la bomba de sodio indicaría que insulina no actuaría sinérgicamente con oxitocina Resumen en inglés Uterine contractility can be measured quantitatively in vitro by the isometric method. The aim of the present work was to asses if insulin could modify uterotonic effect of oxytocyn. The uterine response to oxytocin alone and in the presence of insulin was studied in two different groups of rats: normal rats in different estral periods and pregnant rats at the end of pregnancy. The uterus of each group were compared in parallel bathing solutions with accumulative doses of (mas) oxytocin (10-10 M a 10-8 M) with or without insulin (200 mU/ml). As shown in the results, insulin was not able to modify oxytocin responses. However, under the same experimental conditions, insulin increased potassium uptake by the myometrium, as measured as Na-K ATPasa activity ouabain sensible. The last finding is an indication of the effectiveness of the hormone in the uterus; also, it is the first time that is shown that insulin behaves in the myometrium as shown previosly for skeletal muscle. The effect of insulin on the sodium pump is a further evidence that insulin has not a synergistic effect on the oxytocic responses

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ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS AL TERMINO: MANEJO EXPECTANTE POR 24 HORAS E INDUCCION CON OXITOCINA

Yamamoto C, Masami; Carrillo T, Jorge; Erazo C, Daniel; Cárcamo R, Juan; Novoa P, José; Insunza F, Alvaro; Paiva W, Enrique
2002-01-01

Resumen en español La conducta más difundida en pacientes con rotura prematura de membranas (RPM) al término es la inducción inmediata por el riesgo de infecciones maternas y neonatales. Para reducir estas complicaciones y mantener una adecuada tasa de parto vaginal se comunican diversos métodos de inducción del parto y profilaxis antibiótica. Este estudio retrospectivo muestra los resultados de una conducta expectante por 24 horas en 115 pacientes consecutivas con embarazos de térmi (mas) no entre enero y abril de 2001 con el diagnóstico de RPM; sin signos clínicos de infección, sufrimiento fetal o trabajo de parto al momento de consultar. Una vez cumplidas las 24 horas, las pacientes que no iniciaron trabajo de parto fueron inducidas con oxitocina. Los resultados muestran una tasa de parto vaginal de 84% y un 9,5% de infección ovular clínica en trabajo de parto. La incidencia de infección neonatal fue de 6,9%, sin mortalidad ni secuelas a mediano plazo Resumen en inglés Prelabor rupture of membranes at term is a condition that most obstetricians manage with inmediate labor induction in order to reduce maternal and neonatal infection. Different methods for labor induction and prophylaxis antibiotic treatments are proposed in the medical literature to prevent neonatal sepsis and to lower the cesarean section rate. This retrospective observational study reports the results of a policy of expectant management of 24 hours in 115 consecutive c (mas) ases between January and April, 2001, in the presence of prelabour rupture of membranes at term. Patients were excluded if clinical chorioamnionitis, fetal distress or labor were present at admission. Patients who did not begin spontaneous labor after 24 hours received intravenous oxytocin for labor induction. The incidence of cesarean section was 16%, with 9.5% of patients with corioamnionitis during labor. There was a 6.9% of neonatal infection without mortality or long term sequelae were present

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Efecto de la aplicación de oxitocina en variables críticas sanguíneas de cerdas distócicas/ Effects of oxytocin on critical blood variables from dystocic sows

González-Lozano, Miguel; Trujillo Ortega, Ma. Elena; Becerril-Herrera, Marcelino; Alonso-Spilsbury, María; Ramírez-Necoechea, Ramiro; Hernández-González, Rafael; Mota-Rojas, Daniel
2009-09-01

Resumen en español Con el propósito de evaluar las respuestas maternas a dosis baja de oxitocina en estado avanzado del parto en cerdas con eutocia y distocia materno-fetal, se seleccionaron 60 cerdas de la cruza Yorkshire x Landrace, 30 eutócicas y 30 con distocia materno-fetal. Las cerdas de cada grupo fueron divididas en subgrupos: 15 recibieron 0.083 UI/kg de oxitocina después de la expulsión del quinto lechón, las otras 15 no fueron tratadas. Se obtuvieron muestras sanguíneas en (mas) cada una de las cerdas mediante punción de vena auricular después de la rotura de la fuente, al quinto lechón y al finalizar el parto; las muestras fueron evaluadas con un analizador de gases sanguíneos. Al finalizar el parto, las cerdas que presentaron partos con distocia materno-fetal incrementaron significativamente (P Resumen en inglés The aim of the study was to monitor the sow maternal response to a low oxitocin dose in an advanced parturition stage in eutocic and maternal-foetal dystocia. Sixty York x Landrace sows, 30 with eutocic farrowing and 30 with maternal-foetal dystocia were assigned into two different groups: 15 received 0.083 IU/kg of oxytocin after the expulsion of the fifth piglet, and 15 received no treatment at all. Blood samples from every sow in trial were taken from the ear vein at t (mas) hree different times: immediately after membrane rupture, after the fifth piglet was born, and at the end of the farrowing. A third generation blood gas analyzer was used. Results show that when parturition was resumed, sows with maternal-foetal dystocia had significantly greater lactate, pCO2 and ear temperature (P

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Inducción del parto con oxitocina, prostaglandinas o ambas/ Labor induction with oxytocin, prostaglandins or both

Fajardo Rodríguez, Otoniel; Humaran Martínez, Inalvis; Piloto Morejón, Manuel
2001-08-01

Resumen en español Se realizó un estudio transversal, prospectivo y analítico en el período de junio-noviembre de 1996 en el Hospital Provincial Ginecoobstétrico “Justo Legón Padilla” de Pinar del Río. Para comparar algunos aspectos de la inducción del parto mediante prostaglandinas, oxitocina o ambas. Se estudiaron todas las pacientes sometidas a inducción del parto (n = 460): 407 con oxitocina; 34 con misoprostol y 19 con la combinación de ambos fármacos. Se analizar (mas) on las variables: incidencia por meses, fármacos utilizados, edad gestacional, causa de la inducción, vía del nacimiento, características del líquido amniótico y puntaje de Apgar. Los resultados se agruparon en cuadros y se realizó análisis estadístico como porcentaje y chi cuadrado, con un nivel de significación de p Resumen en inglés A cross-sectional, prospective and analytical study was conducted at “Justo Legón Padilla” Provincial Gynecoobstetric Hospital, in Pinar del Rio, from June to November, 1996, to compare some aspects of labor induction by prostaglandins, oxytocin or both. All the patients that underwent labor induction were studied: 407 with oxytocin; 34 with misoprostol and 19 with the combination of both drugs. The following variables were analyzed: incidence by months, drug (mas) s used, gestational age, cause of induction, birth way, characteristics of the amniotic fluid and Apgar score. The results were grouped into tables and a statistical analysis was made by percentage and chi square test with a significance level of p

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Cesárea electiva. Efecto de la oxitocina endovenosa en la pérdida hemática transoperatoria

Benítez Guerra, Gidder
2005-06-01

Resumen en español Objetivo: Determinar la dosis más efectiva de oxitocina para reducir la pérdida sanguínea, en cesárea electiva. Método: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, aleatorio, doble ciego, en 150 pacientes con embarazo a término e indicación de cesárea electiva, entre julio de 2002 y febrero de 2003; distribuidas en 5 grupos para recibir 5, 10, 15, 20 y 30 unidades de oxitocina, respectivamente. Ambiente: Servicio de Obstetricia. Hospital Universitario de Cara (mas) cas. Resultados: La variación de la hemoglobina y el hematocrito fue de 1,25 g/dL y 3,88% (grupo A); 1,11 g/dL y 3,75% (grupo B); 0,89 g/dL y 2,91% (grupo C); 0,78 g/dL y 2,46% (grupo D) y 1,93 g/dL y 5,48% (grupo E). (p= 0,016). Conclusión: Diez, quince y veinte unidades de oxitocina son las dosis más efectivas para reducir la pérdida sanguínea. Resumen en inglés Objective: Determine the most effective dose of oxytocin to reducing blood loss in elective cesarean section. Method: It was realized a prospective, descriptive, randomized and double blind study in 150 female patients, both at term pregnancy with indication for elective cesarean, from July 2002 to February 2003; they were distributed in 5 groups and received 5, 10, 15, 20 and 30 oxytocin units respectively. Setting: Obstetrical Service. Hospital Universitario de Caracas. (mas) Results: The hemoglobin and hematocrit variations were respectively 1,25 g/dL and 3,88% (group A), 1,11 g/dL and 3,75% (group B), 0,89 g/dL and 2,91% (group C); 0,78 g/dL and 2,46% (group D) and 1,93 g/dL and 5,48% (group E) (p= 0,016). Conclusion: Ten, fifteen and twenty oxytocin units are the most effective dose to reducing blood loss.

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25 µg de misoprostol vaginal para la maduración del cérvix e inducción del trabajo de parto/ 25 µg of vaginal misoprostol for cervix ripening and labor induction

Casagrandi Casanova, Davide; Chio Naranjo, Ileana María; Pouymiró Beltrán, Marcia Tamara; Carbonell, JLl; Sánchez, C.
2004-04-01

Resumen en español Resumen La prostaglandina sintética PEG1 conocido como misoprostol ha sido empleada para la maduración cervical y para la inducción del trabajo de parto. Con el objetivo de evaluar la eficacia y la seguridad de la administración vaginal de 25 µg de misoprostol para inducción del trabajo de parto se estudiaron 198 gestantes que cumplían los siguientes criterios: a) embarazo simple, b) presentación cefàlica, c) frecuencia cardíaca fetal normal y d) menos de 8 cont (mas) racciones uterinas por h. Se administraron dosis de 25 µg de misoprostol vaginal cada 3 h hasta un total de 4 dosis o menos si antes se desencadenaba el trabajo de parto. Se utilizó oxitocina cuando la frecuencia de las contracciones fue menor que 2 en 10 min, cuando la progresión de la dilatación fue menor de 1cm/h, después de la rotura espontánea de las membranas o si no se inició el trabajo de parto después la última dosis de misoprostol. La infusión de oxitocina comenzó con 1 mU/min incrementándose cada 30 min hasta llegar a un máximo 16 mU/min. Se realizó monitoreo sistemático de la actividad uterina con el fin de detectar posibles distocias dinámicas. El número promedio de dosis de misoprostol administrada fue de 3,1+ 0,9 dosis y 89 pacientes (45 %) requirieron la cuarta dosis de misoprostol. En el 72,7 % de las pacientes, las contracciones comenzaron en la primera hora. Se utilizó oxitocina en el 32,3 % de las pacientes y en el 69,2 % de los casos la cardiotocografìa no mostró alteraciones. Se realizaron 48 cesáreas (24,2 %), la cuarta parte de ellas por distocia dinámica. Se concluyó que la dosis aplicada fue efectiva y segura en la inducción del trabajo de parto. Resumen en inglés The PEG1 synthetic prostaglandin, known as misoprostol has been used for cervix ripening and labor induction. In order to evaluate the efficiency and safety of the vaginal administration of 25 µg of misoprostol for labor induction, 198 pregnant women with the following conditions were studied: a) single pregnancy, b) cephalic presentation, c) normal fetal heart rate and d) less than 8 uterine contractions per hour. Doses of 25 µg of vaginal misoprostol were administered (mas) every 3 hours up to a total of 4 doses or less if labor was possible before. Oxytocin was used when the frequency of the contractions was under 2 in 10 min, when the progression of dilatation was smaller than 1 cm/h, after the spontaneous rupture of the membranes, or if labor was not started after the last dose of misoprostol. The oxytocin infusion began with 1 mU/min and it was increased every 30 min up to a maximum of 16 mU/min. The uterine activity was systematically monitored so as to detect possible dynamic dystocias. The average number of doses of misoprostol administered was 3,1+ 0,9 doses, and 89 patients (45%) required the fourth dose of misoprostol. In 72,7 % of the patients, contractions began during the first hour. Oxytocin was used in 32.3 % of the patients and in 69.2 % of the cases the cardiotochography showed no alterations. 48 cesarean sections (224.2 %) were performed, the fourth part of them by dynamic dystocia. It was concluded that the dose applied was effective and safe in the induction of labor.

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Factores relacionados con el Apgar bajo al nacer/ Factors related to a low birth Apgar score

León Pérez, Armando; Ysidrón Yglesias, Eglis
2010-03-01

Resumen en español En el continente africano hoy día se reportan las mayores cifras de mortalidad infantil del mundo, factores como son el Apgar bajo al nacer y las malformaciones congénitas pueden prevenirse con acciones de salud oportunas en la comunidad y el nivel secundario de salud. OBJETIVO: mostrar el comportamiento de algunos factores relacionados con el puntaje de Apgar bajo al nacer en el Hospital Materno de referencia nacional de Asmara en Eritrea. MÉTODOS: se realizó una inv (mas) estigación analítica prospectiva de tipo caso control de las embarazadas que tuvieron recién nacidos con un Apgar igual o menor de 3 puntos en el quinto minuto de vida en el Hospital Ginecoobstétrico de referencia nacional de Asmara, Eritrea, desde el 20 de noviembre de 2006 hasta el 20 de noviembre de 2007. RESULTADOS: la duración del trabajo de parto y del período expulsivo, el modo de comienzo y terminación del parto, el uso de oxitocina, los antecedentes obstétricos desfavorables, las patologías crónicas asociadas al embarazo, el meconio en el líquido amniótico, la edad gestacional al parto y el peso del recién nacido están relacionados con el índice de Apgar bajo al nacer en esta institución. CONCLUSIONES: los factores más relacionados con el alto índice de Apgar bajo al nacer en esta institución fueron: el antecedente de hipoxia perinatal anterior, la enfermedad hipertensiva gravídica, el uso de oxitocina en cualquier momento del trabajo de parto, el mayor tiempo de duración del período expulsivo, la presencia de líquido amniótico meconial y el recién nacido con bajo peso al nacer. Resumen en inglés Nowadays, in African continent are reported the higher figures of infantile mortality at world scale, factors as a low Apgar score at birth and the congenital malformations could be prevented with timely health actions in community at secondary health level. OBJECTIVE: To demonstrate the behavior of some factors related to the low Apgar score at birth in the National Reference Maternity Hospital of Asmara in Eritrea. METHODS: A prospective analytical case-control research (mas) of pregnants to gave birth newborns with a Apgar score similar or less than 3 points during the fifth minute of life in the Gynecology and Obstetrics National Reference Hospital of Asmara, Eritrea from November, 2006 to November 20, 2007. RESULTS: The labor length and the expelling period, the onset and termination of delivery, the use of oxytocin, the unfavourable obstetrical backgrounds, chronic pathologies related to pregnancy, presence of meconium in amniotic fluid, gestational age at delivery and the newborn weight are related to a low Apgar score at birth in this institution. CONCLUSIONS: The factors more related to a low Apgar score at birth in this institution were: an anterior perinatal hypoxia, gravidity hypertensive disease, use of oxytocin in any moment at labor, the great length time of expelling period, presence of meconium in amniotic fluid and a low-birth newborn.

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Experiencias en el parto vaginal poscesárea en un hospital haitiano/ Experience in vaginal delivery after cesarean section in a Haitian hospital

Vergara Reina, Roberto; Acosta Pérez, Mayelín
2003-04-01

Resumen en español Se realizó un estudio de 129 gestantes con cesárea anterior que acudieron al hospital de la Gonave, Haití, durante los años 1999 y 2000. Se descartaron aquellas que según criterio especializado no debían someterse al trabajo de parto. Se consultó la disposición a someterse al trabajo de parto, se negaron 11 pacientes y se seleccionaron 95, de las cuales 70 tuvieron un parto transpelviano y al resto se les realizó la cesárea iterada, cuya principal causa fue la n (mas) ecesidad de utilizar oxitocina. Se analizaron las ventajas desde el punto de vista económico del empleo de este método, lo que representó en este medio un ahorro de $186,67 por cada cesárea iterada que se evita, además de los beneficios que le reportó a cada paciente evitar una cesárea, si se consideran sus riesgos y complicaciones. En esta serie no hubo complicaciones. Resumen en inglés A study was made on 129 pregnant women with previous cesarean sections, who went to the Gonave hospital in Haiti during the years 1999 and 2000. Those who, according to specialists´criteria, should not be subjected to trial of labor were excluded. The pregnant women were asked about their willingness to subject themselves to labor; 11 refused and 95 were selected of whom 70 had a transpelvic delivery and the rest underwent repeat cesarean section fundamentally caused by (mas) the need of using oxytocin. The advantages of this method from the economic viewpoint were analyzed, which represented in this setting a saving of $186.67 per each repeat cesarean section, if risks and complications are taken into account. There were no complications in this group.

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Resultante materno-perinatal en primigestas de 40 años o más

Villasmil, Eduardo Reyna; Guerra-Velásquez, Mery; Torres-Montilla, Marielys; Reyna-Villasmil, Nadia; Mejía-Montilla, Jorly
2006-03-01

Resumen en español El objetivo de la investigación fue determinar las complicaciones obstétricas y perinatales de las primigestas con 40 años o más. Se realizó un estudio prospectivo comparando 98 primigestas de 40 años o más con un grupo control de 98 primigestas con edades entre 20 y 29 años atendidas de enero de 2001 a marzo de 2004. Se analizaron datos prenatales, edad gestacional, parto, tipo de parto, peso al nacer, parto pretérmino, muertes perinatales, malformaciones congé (mas) nitas y recién nacidos pequeños o grandes para la edad gestacional, puntajes de Apgar al minuto y a los 5 minutos y presencia de meconio en cualquier momento durante el parto. La historia de infertilidad y obesidad fueron significativamente más comunes en el grupo de estudio. Complicaciones como hipertensión inducida por el embarazo, alteraciones de la presentación fetal, hemorragia de la segunda mitad del embarazo, rotura prematura de membranas, parto pretérmino y alteraciones del parto ocurrieron más frecuentemente en las primigestas de 40 años o más. El grupo de estudio presentó una tasa significativamente mayor de partos inducidos, uso de oxitocina, alteraciones en la presentación y cesárea, parto pretérmino, bajo peso al nacer y recién nacidos pequeños para la edad gestacional. Se concluye que aunque se encontró un aumento en las complicaciones antes y durante el parto, la evolución perinatal fue afectada por la edad materna. Los recién nacidos presentaron aumentos significativos en la ocurrencia de complicaciones Resumen en inglés Summary The objective of the investigation was to determine obstetrical and perinatal complications of primigravid aged 40 and older. A prospective study comparing 98 primigravid aged 40 and older with a control group of 98 primigravid pregnant women aged between 20 and 29 years old assisted between January 2001 and March 2004 was performed. Prenatal data, gestational age, delivery, type of delivery, birth weight, preterm labor, perinatal deaths, congenital malformations (mas) and small or large for gestational age, Apgar scores at 1 and 5 minutes and presence of meconium in any moment during labor. History of infertility and obesity was significantly more common in the study group. Complications like pregnancy-induced hypertension, malpresentation, second half of pregnancy hemorrhage and labor alterations occurred more frequently in primigravid aged 40 and older. The study group presented a higher significant rate of induced labor, use of oxytocin, malpresentation and cesarean section, preterm labor, low birth weight and small for gestational age newborns. It is concluded that although there was an increased in ante and during labor complications, perinatal evolution was affected by maternal age. Their newborns presented a significant increase in the frecuency of complications

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Manejo activo del trabajo de parto y su relación con la morbilidad materno perinatal: Revisión Servicio Clínica El Rosario y Universidad Pontificia Bolivariana - Medellín, Antioquia Agosto 2001 - Agosto 2002/ Active labor management and its relationship with maternal and perinatal morbility

Echavarría Restrepo, Luis Guillermo; Campo Campo, María Nazareth; Gómez Mejía, Ana Cecilia
2004-06-01

Resumen en español El manejo activo del trabajo del parto parece ser una opción válida en nuestro medio para obtener buenos resultados en la atención de pacientes obstétricas. Se define como manejo activo de parto aquel en el cual el obstetra toma un papel activo, conductor y acompañante de la paciente gestante en trabajo de parto. El requisito básico para ingresar la paciente en el manejo activo es que esté en un verdadero trabajo de parto, en fase inicial o avanzada. Los componente (mas) s del manejo activo son: 1. Ingreso de la paciente; requisitos mínimos: inicio de trabajo de parto (tres contracciones en diez minutos) y/o dilatación cervical igual o mayor a 3 cm. 2. Analgesia para el trabajo de parto. 3. Ruptura temprana de membranas, siempre y cuando esté en trabajo de parto verdadero. 4. Dosis adecuadas de oxitocina, que conserve un patrón contráctil fisiológico 5. Vigilancia estricta de la paciente. 1,2 El manejo activo del trabajo de parto ha demostrado sus bondades en los resultados materno y perinatales, tales como la disminución de la hemorragia posparto, el acortamiento de la duración del trabajo de parto, el acompañamiento efectivo del equipo de salud a la gestante, el alivio del dolor y de manera indirecta, la disminución de la tasa de cesáreas, cuando esta se realiza, justifica su causa con más precisión. Se realizó un trabajo descriptivo retrospectivo mediante la revisión de las historias clínicas de 405 pacientes pertenecientes a una empresa promotora de salud atendidas de parto en la clínica El Rosario (un centro hospitalario con capacidad de resolución de los tres niveles de atención) durante el período agosto 2001 - agosto 2002, y que cumplían con los criterios de manejo activo. Se encontró que el 77% de las pacientes estaba entre los 18 - 35 años y el 45% era primigestante. Las complicaciones hemorrágicas se presentaron sólo en el 1,4% de las pacientes y el porcentaje de cesáreas fue del 24,3%. Se obtuvo una duración del trabajo del parto menor a seis horas en el 84,6% de las pacientes y se disminuyó la duración principalmente en primigestantes en más del 30% de su tiempo, sin encontrar resultados adversos perinatales inmediatos. Este trabajo descriptivo retrospectivo nos abre la posibilidad de plantear estudios con características epidemiológicas más detalladas que convaliden los hallazgos en nuestro medio y nos permita recomendar este manejo con el reconocimiento de la medicina basada en la evidencia. Resumen en inglés Active labor management seems to be a worth while option to obtain good results in the attention of obstetrical patients. It is defined as the process in which obstetrician takes an active roll, conduct, and accompany the obstetric patient during labor. The principal requirement to enter the patient in the active handling is that the patient is in true labor, in the initial or advanced phase. The components of the active management of labor are: 1. Minimal requirements fo (mas) r patient inclusion: beginning of labor (3 contractions in 10 minutes) and/or 3 cm minimum of cervical dilation. 2. Obstetrical analgesia. 3. Early membrane rupture, as long as the true labor had started. 4. Suitable doses of oxytocin, that conserves the physiologic contractility rhythm. 5. Strict monitoring of the patient and fetus.1, 2 The active handling of labor has demonstrated its benefits in the perinatal and maternal outcomes. The objective of this review is to show the results obtained with active management of labor in a group of patients of a third level obstetrical attention center. A retrospective, descriptive investigation was done using chart review of 405 patients who delivered at the clinic El Rosario during the one-year period, from August 2001 to August 2002, and that fulfilled the inclusion criteria defined before. From all the patients included, 77% were between 18 and 35 years of age, 45% were in the first delivery. Hemorrhagic complications appeared on 1,4% of the patients, and 24,3% of the deliveries were cesarean sections. Labor was shorter than 6 hours in 84,6% of the patients. The findings presented may constitute evidence supporting further prospective research to evaluate the impact of active labor management in the obstetrical patient.

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Rotura uterina (1995-2006)

Faneite, Pedro; Rivera, Clara; Faneite, Josmery
2007-06-01

Resumen en español Objetivo: Estudiar las características maternas y los factores relacionados con la rotura uterina durante el embarazo. Método: Estudio analítico epidemiológico y retrospectivo, de 34 roturas uterinas sucedidas entre 1996 y 2006 en 48 546 partos. Ambiente: Hospital Dr. “Adolfo Prince Lara”, Puerto Cabello, Estado Carabobo. Resultados: La frecuencia de roturas uterinas fue de 0,88 por mil (1 cada 1 237 partos). En características maternas destacó el grupo de edad 20 (mas) -34 años con 38,24%, la paridad entre 2-7: 58,82%, la edad de gestación entre 22-36 semanas 47,06 %; no hubo control prenatal en 32,35 %. En antecedentes: había cicatriz de cesárea previa en 67,65 %, presentación podálica 23,53 %, factor determinante cesárea previa en trabajo de parto con o sin ocitocina 44,11 %, prevaleció tipo dehiscencia 44,12 %. La rotura sucedió en la mayoría en el hospital 85,29 %, segmentaria 44,12 %, tratada con rafia44,12 % y diagnóstico intra-parto 55,88 %. El estado materno fetal a resaltar, peso neonatal de 3 mil gramos y menos 56,67 % (17/30), índice de Apgar de 6 y menos 36,37 %, con 22 muertes perinatales (64,70 %) y 5 muertes maternas (14,70 %). Conclusión: La rotura uterina está relacionada con cicatriz uterina previa, uso de oxitócicos y multiparidad. Urge un mejor manejo de estas entidades para disminuir la severa repercusión perinatal que causa. Resumen en inglés Objective: To study the maternal characteristics and the factors related to the uterine rupture during the pregnancy. Method: Analytical, epidemiological and retrospective study, of 34 uterine ruptures that happened between 1996 and 2006 in 48 546 deliveries. Setting: Hospital Dr. “Adolfo Prince Lara”, Puerto Cabello, Estado Carabobo. Results: The frequency of uterine rupture was 0.88 per thousand (1 each 1 237 deliveries). In maternal characteristics, the group of age (mas) between 20-34 years of age was 38.24%, parity between 2-7: 58.82%, gestational age between 22-36 weeks: 47.06 %, no prenatal care in 32.35 %. In history: there was a previous cesarean section in 67.65 %, breech presentation 23.53 %, determining factor, previous cesarean section in labor with or without oxytocin 44.11 %, and prevalence type of dehiscence 44.12 %. The majority of ruptures happened in the hospital 85.29 %, segmentary 44.12 %, treated with raffia 44.12 % and intra delivery diagnosis 55.88 %. The maternal fetal state to stand out was, neonatal weight of 3000 g or less 36.37 %, with 22 perinatal (64.70 %) and 5 maternal deaths (14.70 %). Conclusion: The uterine rupture was associated to previous uterine scar, use of oxytocin and multiparity. It is urgent a better handling of these entities to reduce the severe perinatal repercussion that it causes.

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Resultados perinatales en embarazos de riesgo. Estudio prospectivo. 1999

Faneite, Pedro; Rivera, Clara; González, María; Linares, Milagros; Faneite, Josmery
2001-01-01

Resumen en español RESUMEN Objetivo: Conocer los resultados perinatales en los embarazos de riesgo y evaluar la asociación del grado de riesgo identificado con la severidad de los resultados. Ambiente: Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Puerto Cabello, Estado Carabobo. Método: Estudio prospectivo, comparativo, epidemiológico, analítico de 610 pacientes atendidas durante 1999, empleando un formulario cuantitativo validado. Resultados: De las 61 (mas) 0 pacientes, 306 (50,16%) fueron alto riesgo, 244 (40%) bajo, y 60 (9,84%) sin riesgo. Dentro de los factores maternos intraparto y placentarios predominó el uso de oxitócicos, la estrechez pélvica y la placenta previa. En factores fetales dominaron en el grupo de alto riesgo, la cesárea previa (42,48%), el sufrimiento fetal (16,33%), y la distocia de presentación (15,35%). Hubo elevada prematurez en embarazos de alto riesgo (34,96%). En embarazos de alto riesgo en 144 neonatos (46,16%), el peso fue menor de 2 500 g, mientras que en el de bajo riesgo hubo 72 casos (31,43%). En la morbilidad hubo mayor frecuencia del síndrome de dificultad respiratoria e hipoxia (65,99%). Se apareció una mayor frecuencia de mortalidad en el alto riesgo (8,97%) con relación al bajo riesgo (4,48%). Conclusión: En el grupo de alto riesgo la adversidad perinatal fue más severa, revelando una asociación, lo que indica que el instrumento identificador posee capacidad útil probabilística de daños. Resumen en inglés SUMMARY Objective: To know the perinatal results in risk pregnancies and to evaluate the association between the grade of identified risk with the severity of the results. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Port Hair, State Carabobo. Method: A prospective, comparative, epidemiological, analytical study of 610 patients assisted during 1999, using a validated quantitative form. Results: From 610 patients, there were 306 (50. (mas) 16%) high risk, 244 (40%) low- risk, and 60 (9.84%) without risk. Within the intrapartum maternal and placental factors, prevailed the use of oxytocin, pelvic insufficiency and previous placenta. In fetal factors in the high risk were more frequent the cesarean section (42.48%), fetal distress (16,33%), and presentation dystocia (15.35%). In high risk pregnancies there was a higher prematurity (34.96%). In the high risk pregnancy group 144 neonates (46.16%), weight was less than 2 500 g, while in the low risk there were 72 cases (31.43%). In morbility the most frequent were respiratory distress syndrome and hypoxia (65.99%). Mortality was higher in the high risk (8,97%) compared to the low risk group (4.48%). Conclusion: In the high risk group perinatal adversity was more severe, showing an association, that indicates that the instrument badge is useful for assessing damage.

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PARTOGRAMA EN MUJERES MULTÍPARAS CON MANEJO MÉDICO DEL TRABAJO DE PARTO

Parra C, Mauro; Astudillo D, Julio; Caballero T, Rafael; Terra A, Rodrigo; Araneda A, Max; Atria A, Arturo; Rau M, Carlos; Pérez B, Sebastián
2007-01-01

Resumen en español Antecedentes. La evaluación gráfica del parto fue descrito originalmente por Friedman, sin embargo, una descripción de la evolución del trabajo de parto con un manejo médico contemporáneo no ha sido completamente evaluado. Objetivo: Analizar el efecto de un manejo médico estandarizado del trabajo de parto, que incluye anestesia regional, rotura artificial de membranas y conducción ocitócica, sobre la fase activa del trabajo de parto en multíparas. Método. Anál (mas) isis retrospectivo de 130 multíparas en trabajo de parto espontáneo, que ingresaron con 3 a 4 cm de dilatación. Resultados. Se observó una duración de la fase activa del trabajo de parto de aproximadamente 3,5 horas, con una progresión promedio de 1,5 cm/ h, produciéndose la mayor progresión entre los 7 y 9 cm de dilatación con 1,9 cm/h. La segunda fase del trabajo de parto presento una duración promedio de 28 minutos. Conclusiones. Nuestros resultados muestran que el manejo "médico estandarizado" del trabajo de parto no reduce los tiempos de la fase activa ni de la segunda fase en multíparas. Creemos que es necesario implementar estudios randomizados para determinar la influencia de este tipo manejo del trabajo de parto en la incidencia de cesáreas Resumen en inglés Objective. To analyze the influence of a standardised protocol for the management of labour applied during the active phase of labour. Method. The graphic partograms of 130 multiparous women with spontaneous onset of labor were retrospectively analysed. A standardised protocol was defined by use of regional anaesthesia, early rupture of membranes and oxytocin acceleration during the active phase of labour. Results. The mean duration of the active phase of labour and the m (mas) ean cervical rate dilatation were approximately 3.5 hours and 1.5 cm/h, respectively. The maximum mean rate of dilatation was 1.9 cm/h at the range of 7 to 9 cm, being the mean duration of the second phase of labour only 28 minutes. Conclusions. This study shows that the application of this standardised protocol of management of labour do not appear to be associated with a shortenning in the duration of the active dilatation and second stage of labour. Therefore, it would be necessary to set up a randomized control trial to evaluate the influence of this kind of managements in the caesarean section rate

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PARTO PREMATURO ASOCIADO A COLESTASIA INTRAHEPATICA DEL EMBARAZO: ROL DEL ACIDOCOLICO EN LA MODULACION DE LA VIA OCITOCINA-RECEPTOR DE OT EN EL MIOMETRIO

Germain A, Alfredo M.; Kato, Sumie; Valdés, Gloria; Carvajal, Jorge; Glasinovic, Juan Carlos
2002-01-01

Resumen en español Se ha reportado una asociación entre CIE y distrés fetal, muerte fetal in utero y síntomas de parto prematuro/parto prematuro. Con la hipótesis que en la CIE el aumento en los ácidos biliares, en particular ácido cólico, activa la vía ocitocina-receptor de ocitocina (OT-ROT) en el miometrio, generando un inicio prematuro del trabajo de parto, evaluamos la sensibilidad miometrial a OT in vitro e in vivo, y la expresión de mRNA en pacientes CIE y controles y la cap (mas) acidad de ácido cólico para regular la activación de la vía OT-ROT. Las pacientes con CIE mostraron una alta sensibilidad a OT in vivo e in vitro comparado con controles. Al incubar segmentos/células en cultivo de miometrio con ácido se observó una marcado aumento de la sensibilidad contráctil para la OT y un aumento de la expresión celular del mRNA y los niveles de la proteína del ROT. La activación de la vía OT-ROT parece ser el resultado de un aumento de la síntesis/función de RsOT mediada por el ácido cólico. Esto resultados entregan las bases celulares/moleculares que podrían explicar la asociación entre CIE y parto prematuro Resumen en inglés Intrahepatic cholestasis of pregnancy is associated with preterm labor and delivery. We hypothesize that in the course of this disease, bile acids activate the oxytocin receptor pathway leading to the premature onset of labor. We evaluated in vitro and in vivo myometrial sensitivity to oxytocin and the oxytocin-receptor expression in patients with cholestasis and control. Furthermore, we evaluated the ability of cholic acid to mediate the activation of the oxytocin-recept (mas) or pathway. Patients with cholestasis of pregnancy, compared to controls, required lower doses of oxytocin to elicit 3 uterine contractions in 10 minutes (1.3 ± 0.6 vs 3.6 ± 0.8 Units; p

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La rutina de ordeño y su rol en los programas de control de mastitis bovina/ The milking routine and its role in mastitis control programmes

Kruze, J.
1998-01-01

Resumen en español Las cuantiosas pérdidas económicas por mastitis en los rebaños lecheros, especialmente de carácter subclínica, por menor producción y menor calidad higiénica y nutricional de la leche, justifican plenamente el control de la enfermedad. Durante el proceso de la ordeña existe un alto riesgo de infección intramamaria y de transmisión de los agentes causantes de mastitis, especialmente, de los patógenos contagiosos. En consecuencia, para reducir los riesgos de inf (mas) ección es necesario realizar una buena rutina de ordeño extremando las medidas de higiene y evitando al máximo los factores predisponentes por el inadecuado uso de la máquina de ordeño. Una adecuada rutina de ordeño involucra una serie de procedimientos que deben realizarse cuidadosamente en cada período de ordeño en forma correcta y consistente que se pueden resumir en los siguientes aspectos: proporcionar un ambiente limpio y tranquilo a las vacas evitando el estrés; extraer y examinar los primeros chorros de leche para detectar mastitis clínica y estimular la bajada de la leche; lavar y secar completamente los pezones con toallas individuales desechables para reducir la transmisión de los patógenos mamarios y minimizar la contaminación de la leche; colocar las pezoneras dentro de 1 minuto de iniciada la estimulación para lograr una ordeña completa; observar y ajustar cuando sea necesario las unidades de ordeño para evitar la entrada de aire al sistema; cortar el vacío antes de retirar las pezoneras; y desinfectar los pezones al término de la ordeña con una solución desinfectante segura y eficaz. Opcionalmente, en determinados rebaños se puede agregar a esta rutina la desinfección de los pezones antes de la ordeña (pre"dipping") y la desinfección de las pezoneras al pasar de una vaca a otra durante la ordeña Resumen en inglés Economic losses due to mastitis in dairy herds, in particularsubclinical mastitis, because of less milk yield and poor milk quality,make its control a goal to be achieved in every dairy herd. The risk of intramammary infection and transmission of mastitis pathogens,mainly contagious organisms, is higher during milking. Consequently, agood milking routine and udder preparation greatly reduces the risk ofinfection, being specially important the hygiene and the milking machi (mas) neinducing factors. A good milking routine involves a number of procedures which must be properly and carefully practised at every single milking. These procedures can be summarised as follows: provide cows with a clean environment, free of stress; check foremilk using a strip-cup to detect clinical mastitis and stimulate milk let-down; wash and thoroughly dry the surface of the teats with an individual disposable paper towel to reduce the spread of mastitis pathogens and to avoid milk contamination during milking; attach the teat cups within 1 minute after initiating udder preparation to get the maximum effect of oxytocin; check and adjust the milking units, as needed, to avoid air admission and prevent liner slip; shut off the vacuum before detaching the milking units to prevent impact; disinfect teats after milking with a safe and effective teat dip to destroy mastitis pathogens remaining on the teat. In some herds, other optional measures can be added to this routine, mainly teat disinfection before milking (predipping) and disinfection of clusters between cows during milking

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Estudio Comparativo del Efecto del Misoprostol Intravaginal a Dosis de 50 y 100 µg en la Maduración Cervical y la Inducción del Parto/ Comparative Study of Intravaginal Misoprostol Effect at 50 and 100 µg in Cervical Ripening and Labor Induction.

Reyna-Villasmil, Eduardo; Guerra-Velásquez, Mery; Torres-Montilla, Marielys; Villasmil, Nadia Reyna; Mejia-Montilla, Jorly; Labarca-Vincero, Nelida
2005-06-01

Resumen en español El objetivo del presente trabajo fue comparar la eficacia de 50 y 100 µg de misoprostol administrados por vía vaginal para maduración cervical y la inducción del parto. Noventa y cinco pacientes se asignaron al azar para recibir 50 µg (n = 48) o 100 µg (n = 47) de misoprostol. Las mediciones principales de este estudio fueron: Tasa de cesárea, tiempo desde la inducción hasta el parto, tasa de hiperestimulación y taquisistolia uterina, porcentaje de sufrimiento fe (mas) tal y puntuación de Apgar de los neonatos. El intervalo desde la primera dosis de prostaglandina hasta el parto fue significativamente más corto en el grupo de 100 µg (p Resumen en inglés The objective of this work was to compare the efficacy of 50 and 100 µg of misoprostol administered intravaginally for cervical ripening and labor induction. Ninety-five patients were randomly assigned to receive 50 µg (n = 48) or 100 µg (n = 47) of misoprostol. The primary measures in this study were cesarean section rate, time from induction to delivery, need for oxytocin use, rate of uterine hyperstimulation and tachysystoles, proportion of fetal distress and neonat (mas) al Apgar score. The interval from first dose of prostaglandin to delivery was significantly shorter in the 100 µg-group (p

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EVALUACIÓN GRÁFICA DEL PARTOGRAMA EN PRIMIGESTAS CON MANEJO MÉDICO DEL TRABAJO DE PARTO

Parra C, Mauro; Quiroz V, Lorena; Schepeler S, Manuel; Calvo P, Ximena; Pérez C, Pilar; Díaz S, Ricardo; Pasten M, Jorge
2005-01-01

Resumen en español El objetivo de este estudio fue analizar el efecto de un manejo médico estandarizado, que incluye anestesia regional, rotura artificial de membranas y conducción ocitócica, sobre la fase activa del trabajo de parto en primigestas. Se realizó un análisis de las fichas clínicas en 137 primigestas en trabajo de parto espontáneo, que ingresaron a preparto con 3 ó 4 cm de dilatación durante el año 2003. Se observó una duración de la fase activa del trabajo de parto (mas) de aproximadamente 6 horas, con una progresión promedio de 1 cm/h, produciéndose la mayor progresión entre los 6 y 9 cms de dilatación con 1,4 cm/h. Nuestros resultados muestran que el uso de este manejo médico del trabajo de parto produciría un aumento del tiempo de la fase activa y disminución de la segunda fase, a expensas de un aumento de los partos instrumentales al comparar con otros estudios en la literatura internacional Resumen en inglés The aim of this study was to analyze the influence of a standardized protocol for management of labor at our Hospital, including regional anesthesia, early rupture of membranes, and oxytocin, on the rate of cervical dilatation during the active phase of labor by calculating a mean partogram. It was retrospectively analyzed partograms of cervical dilatation in 137 consecutive nulliparous women in spontaneous labor at term during 2003. The mean duration of the active phase (mas) of labour was approximately 6 hour and the mean cervical rate dilatation was 1 cm/h, being the maximum mean rate between 6 to 9 cm (1.4 cm/h). These results show that this standardized protocol of management of labour appears to be associated with an increased duration of the active phase of labor and reduced second stage of it, although with higher rate of instrumental delivery

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EFECTIVIDAD DE LA HIPEROXIGENACIÓN MATERNA Y TOCOLISIS AGUDA EN MONITOREO ELECTRÓNICO FETAL INTRAPARTO ALTERADO

Núñez V, Felipe; Carvajal C, Jorge
2009-01-01

Resumen en español El trabajo de parto es un evento de riesgo para hipoxia fetal aguda, lo que puede detectarse en alteraciones del Monitoreo Electrónico Fetal Intraparto (MEFI). Frente a un MEFI sugerente de hipoxemia fetal, existen maniobras estándar de resucitación intrauterina como lateralización de la paciente, aporte de volumen intravenoso y suspensión de la infusión oxitócica. Se debate la utilidad de la hiperoxigenación materna y la tocolisis aguda. Revisamos la evidencia ci (mas) entífica relevante sobre la utilidad y seguridad de estas dos maniobras. Encontramos sólo limitada evidencia respecto del efecto benéfico de la hiperoxigenación materna frente a alteraciones del MEFI, existiendo dudas de su inocuidad. La tocolisis aguda ha demostrado ser eficaz en lograr la normalización del MEFI, independiente de la presencia de hiperactividad uterina, con una efectividad cercana al 80%. La evidencia apoya el uso de B-miméticos y Nitroglicerina. Recomendamos incluir en la práctica clínica habitual la tocolisis aguda y la hiperoxigenación materna sólo por lapsos breves, junto a las maniobras habituales de resucitación intrauterina frente a un MEFI alterado Resumen en inglés Labor is a risk condition for acute fetal hypoxia, this hypoxia can be detected by using cardiotocography (CTG). When CTG suggest hypoxia, intrauterine resuscitation techniques must be implemented, such as lateral positioning of the mother, intravenous fluid administration and suspension of oxytocin administration. Among intrauterine resuscitation techniques it is discussed the use of maternal hyperoxygenation and acute tocolysis. Here we review the evidence supporting ut (mas) ility and safety of these two techniques. We found only limited evidence supporting the beneficial role of maternal hyperoxygenation after nonreassuring CTG, plus concerns about its safety. Acute tocolysis has proven to be efficient in normalizing CTG, independent of the presence of uterine hyperactivity, with an overall benefit of 80%. Evidence supports the use of B-mimetics and nitroglycerin. We recommend to include acute tocolysis and maternal hyperoxygenation (just for limited time), among intrauterine resuscitation techniques for abnormal CTG

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EDUCACIÓN PRENATAL Y SU RELACIÓN CON EL TIPO DE PARTO: UNA VÍA HACIA EL PARTO NATURAL

Soto L, Carmen; Teuber L, Hilda; Cabrera F, Clemencia; Marín N, Miguel; Cabrera D, Jorge; Da Costa S, Mahal; Araneda C, Heriberto
2006-01-01

Resumen en español Objetivo: Aplicar una intervención educativa durante la gestación y observar los efectos sobre el embarazo, parto y recién nacido. Método: Se realizó un estudio con diseño semi experimental de serie de casos con 40 primíparas normales, desde las 20 semanas de gestación en dos Centros de Salud Municipales de Concepción, Chile, desde 2001 a 2004. Se aplicó la intervención educativa en 8 sesiones a las gestantes con su pareja y doula. Los resultados se compararon (mas) con un grupo de referencia de 55 primíparas normales. Resultados: La tasa de cesárea fue de 7,5% en el grupo estudio y 27,3% en el grupo de referencia (p Resumen en inglés Objective: To determine that an educative intervention during pregnancy has effects on the pregnancy, delivery and newborn. Method: A semi experimental study design was made in series of normal cases with 940 primiparous, since 20 weeks of gestation in two Municipal Centers of Health, Concepción, Chile, between 2001 and 2004. It was applied an educative intervention in 8 sessions to 40 primiparous with his respective partner and doula. The results were compared with a re (mas) ference group of 55 normal primiparous. Results: The comparison between the study and reference groups show significant difference in: pregnancy pathology, 17.5% versus 47.3% (p

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ATOSIBAN, PERSPECTIVAS SOBRE EL MANEJO ETIOLOGICO DEL PARTO PREMATURO

Sáez R, Verónica; Germain, Alfredo M.; Carvajal, Jorge A.
2002-01-01

Resumen en español Analizamos la información disponible respecto del fármaco tocolítico atosiban para evaluar las ventajas y desventajas de esta droga en comparación con las drogas de primera línea, en cuanto a su acción inhibitoria rápida de las contracciones uterinas, su capacidad de prolongar el embarazo y sus efectos adversos sobre la madre, el feto y el recién nacido. Se revisaron 11 artículos de temas preclínicos y 8 estudios clínicos, de los cuales 4 corresponden a estudio (mas) s clínicos controlados aleatorizados. Concluimos que atosiban es comparable a los fármacos ß-agonistas en retrasar el parto hasta 7 días, sin lograr en forma significativa prolongar el embarazo ni reducir la morbimortalidad neonatal e infantil. Atosiban es mejor tolerado que los ß-agonistas, sin embargo dado el aun limitado número de pacientes evaluados, su seguridad para la madre y el feto no han sido completamente esablecidas, sugerimos que su uso sea reservado para aquellos pacientes que presenten falla o contraindicación del tratamiento habitual Resumen en inglés We analyzed the information available regarding the oxytocin receptor antagonist drug "atosiban" to evaluate the advantages and disadvantages of this drug compared to first line tocolytics regarding fast inhibition of uterine contractions, prolongation of pregnancy and maternal, fetal and neonatal adverse effects. Eleven articles of preclinical topics and eight clinical studies were analyzed; four of them are randomized placebo controlled trials. We concluded that atosiba (mas) n is comparable to ß-agonists in delaying labor for up to 7 days without significant prolongation of pregnancy or reduction of perinatal morbidity and mortality. Atosiban is better tolerated than ß-agonists, however its safety for the mother aand fetus is still unproved, thus we suggest its use should be considered only failure of standard therapy of premature labor

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