Sample records for NTA (nta)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 5 shown.



1

Preservación con Celsior en trasplante renal: Nuestra experiencia/ Celsior´s kidney preservation in renal transplantation: Our experience

Pérez Sanz, P.; Burgos Revilla, F.J.; Marcén Letosa, R.; Pascual Santos, J.; Merino Rivas, J.L.; Ortuño Mirete, J.
2004-01-01

Resumen en español OBJETIVOS: Analizar comparativamente la incidencia de necrosis tubular aguda (NTA) y función del injerto renal según el líquido de preservación empleado. Wisconsin vs Celsior. MATERIAL Y MÉTODOS: Desde enero de 1994 a diciembre de 2002 se implantaron 229 injertos renales, 190 de ellos preservados con Wisconsin (82,9%) y 39 con Celsior (17,1%). En este trabajo, tras comprobar la homogeneidad estadística de ambos grupos, se analiza comparativamente la incidencia de NT (mas) A y la evolución de la creatinina sérica en función del líquido de preservación empleado. RESULTADOS: No hay diferencia significativa en la incidencia de NTA entre los grupos Celsior (23%) y Winsconsin (36%). Se obtiene resultado similar en proporción de NTA en el subgrupo de injertos con periodos de isquemia fría superior a 12 h, con independencia del líquido de preservación empleado. El grupo Celsior presenta menores niveles de creatinina sérica a 1, 3, 6 y 12 meses postransplante renal, con una diferencia estadística significativa (p Resumen en inglés BACKGROUND: The goal of this research is to make a comparative analysis of acute tubular necrosis (NTA) incidence in function of preservation solution used: Wisconsin vs Celsior. METHODS: From january 1994 to december 2002, 229 kidney transplantation procedures were executed; 190 of them were perfused with Winsconsin (82.9%) and 39 with Celsior (17.1%). After checking the statistical homogeneity of both groups, we analysis comparativily the incidence of NTA and the evolut (mas) ion of serum creatinine in function of preservation solution utilized. RESULTS: There was not statistical significant difference in NTA incidence between Celsior (23%) and Wisconsin group (36%). We assesed that each group were comparable with regard to NTA incidence of subgroups with cold ischemia times longer 12 hours. Creatinine serum in Celsior group tended to be lower than Wisconsin group at 1, 3, 6 and 12 months postransplantation (statistically significant difference, p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

2

Frecuencia y factores de riesgo de la necrosis tubular aguda en el postrasplante renal inmediato

Borroto Díaz, Gerardo; Barceló Acosta, Malicela; Guerrero Díaz, Carlos; Rodríguez Alonso, Héctor
2002-12-01

Resumen en español Se estudiaron 275 sujetos con trasplantes renales, de donantes cadáveres, para conocer frecuencia y factores de riesgo de la necrosis tubular aguda (NTA), la causa más frecuente de disfunción del injerto renal en el postrasplante inmediato. Se presentó esa complicación en el 40 % de los enfermos (n = 110), sin diferencias estadísticas por sexo. La edad de los receptores (media = 42,36 años) y la de los donantes (media = 37,46 años) fue mayor en los casos con NTA, (mas) en los que predominaron la diabetes mellitus y la hipertensión arterial como afecciones contribuyentes a la insuficiencia renal, también el uso de la ciclosporina A como profilaxis del rechazo, facilitó la presencia de NTA y la hizo más duradera. Se comprobó que los tiempos de isquemias frías, iguales o superiores a las 24 h, resultaron estadísticamente significativos y la NTA se presentó en el 63 % de los casos, con una duración media de 19,62 d; los de isquemias calientes secundarias, iguales o mayores a 60 min, con una frecuencia del 92,6 % y duración de 20,5 d, al compararlos con los enfermos sin NTA. También el rechazo que fue más frecuente (60,9%) y precoz en presencia de NTA, se prolongó más cuando se asoció a la reacción inmunológica. Los pacientes con NTA en el trasplante inmediato tuvieron menor supervivencia del injerto. Resumen en inglés Acute tubular necrosis (ATN) is the most frecuent cause of renal allograft dysfunction in the immediate postransplantation period. To know frecuency and risk factors associated with its appearance, a study in 275 cadaveric donors renals transplantation was made. There was complication in the 40%, ( n= 110 ), of patients without statistical diference by sex. Age of recipients (42.36) and donors (37.46 years) was greaters in patients with ATN, where predominance of diabetes (mas) mellitus and high blood pressure, were the contributing pathology to renal failure as the basic disease. Also the use of ciclosporin A as profilactic treatment against rejection was a factor facilitating the ATN and extended it. Statistically significance were the cold ischemia times, similar or greaters within 24 h, where ATN was present in 63 % of cases with a mean duration of 19.62 days, and warm secundary ischemia times, similar or greaters of 60 minutes, with a frecuency of 92.6% and a mean duration of 20.5 days, compared with the times of the patients without ATN. There was the same situation with rejection, which was more frecuent (60.9% ) and early in the ATN patients, and the ischemic complication was longer in patient with both complications. The patients with ATN in the immediate postransplant period had a lower allograft survival than patients without ATN.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

3

Manejo clínico del paciente trasplantado renal de donante vivo/ Clinical management of the living donor kidney transplant recipient

Cofan, Federico; Torregrosa, Jose-Vicente
2005-08-01

Resumen en español Analizar el manejo clínico del paciente trasplantado renal con un riñón procedente de donante vivo. El TR de donante vivo sin complicaciones quirúrgicas tiene una frecuencia muy baja de necrosis tubular aguda (NTA) que facilita enormemente el control clínico. El esquema de seguimiento post-TR debe incluir: (1) Monitorización hemodinámica; (2) Control clínico; (3) Monitorización del injerto renal: función renal, diuresis, renograma isotópico y ecografía-Doppler (mas) ; (4) Tratamiento farmacológico: analgesia, protección gástrica, profilaxis antibiótica; (5) Monitorización del tratamiento inmunosupresor: niveles de inmunosupresores; (6) Monitorización digestiva; (7) Control del riesgo cardiovascular; (8) Profilaxis infecciosa; (9) Osteodistrofia. En el TR de donante vivo suele observarse una rápida normalización de la función renal y un tiempo de hospitalización reducido. La presencia de una NTA prolongada o una disfunción renal del injerto deben obligar a realizar una biopsia precoz del injerto. Resumen en inglés To analyze the clinical management of the renal transplant recipient from a kidney living donor. The renal transplantation (RT) from a living donor without surgical complications has a very low frequency of acute tubular necrosis (ATN) that facilitates enormously the clinical control. The scheme of follow-up after-RT must include: (1) Hemodynamic monitoring; (2) Clinical management; (3) Renal allograft monitoring: renal function, diuresis, radionuclide imaging and ultraso (mas) und -Doppler; (4) Pharmacological treatment: analgesia, gastric protection, antibiotic prevention; (5) Monitoring of the immunosuppressive therapy; (6) Digestive monitoring; (7) Control of the cardiovascular risk; (8) Preventions infectious; (9) Osteodistrophia control. In living donor RT a rapid normalization of the renal function and a time of hospitalization reduced are observed. The presence of a long ATN or a renal dysfunction of the graft must force to realize an early renal allograft biopsy.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

4

Epidemiología del fracaso renal agudo en las UCI españolas: Estudio prospectivo multicéntrico FRAMI/ Epidemiology of acute kidney failure in Spanish ICU: Multicenter prospective study FRAMI

Herrera-Gutiérrez, M.E.; Seller-Pérez, G.; Maynar-Moliner, J.; Sánchez-Izquierdo-Riera, J.A.; Grupo de Trabajo "Estado Actual del Fracaso Renal Agudo y de las Técnicas de Reemplazo Renal en UCI
2006-09-01

Resumen en español Objetivo: Estudio multicéntrico orientado a establecer la incidencia y el pronóstico del fracaso renal agudo (FRA) en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de nuestro país. Material y método: Estudio prospectivo de los pacientes adultos ingresados durante 8 meses en 43 UCI españolas para detectar FRA definido como creatinina ≥ 2 mg/dl o diuresis (mas) l ≥ 4 mg/dl). Resultados: 901 episodios de FRA (incidencia 5,7%), de los cuales el 55% lo presentaban en el momento del ingreso. Fueron debidos a necrosis tubular aguda (NTA) el 38,4%, prerrenal el 36,6%, y mixta el 21,2% de los episodios. Precisaron depuración renal (DER) el 38%. La mortalidad fue del 42,3% durante el episodio de FRA (34,1% en los que ingresan en FRA, frente a 50,9% en los que lo desarrollan tras el ingreso), 80% en pacientes con síndrome hepatorrenal, 51,6% en NTA y 29,9% en prerrenal. Detectamos relación independiente con la mortalidad para la edad (OR 1,03), antecedente de diabetes (OR 2,06), desarrollo de FRA en la UCI (OR 2,51), oliguria (OR 5,76) y DER (OR 2,32). La recuperación de la función renal se produjo en el 85,6% de los supervivientes y en tan solo un 1,1% se mantenía la DER al alta de la UCI. Calculamos el área bajo curva del APACHE II al ingreso (0,62), SOFA al inicio del FRA (0,68), índice de Liaño (0,7) y SOFA máximo (0,79). Conclusiones: El FRA en pacientes de UCI no presenta una elevada incidencia pero sí alta mortalidad, presentando mayor gravedad cuando hace su aparición tras el ingreso. Sin embargo, en los pacientes que sobreviven, la recuperación es elevada. Los índices pronóstico habituales no son exactos en este grupo de pacientes, siendo el ISI y SOFA máximo el que muestra una relación más estrecha con la mortalidad. Resumen en inglés Objective: Multicenter study oriented at establishing the incidence and prognosis of acute kidney failure (AKF) in the ICU of our country. Material and methods. Prospective study of adult patients admitted over 8 months in 43 Spanish ICUs to detect AKF defined as creatinine ≥ 2 mg/dl or diuresis (mas) cidence 5.7%), 55% of which occurred on admission. A total of 38.4% of the episodes were due to acute tubular necrosis (ATN), 36.6% to prerenal, and 21.2% to mixed. Renal depuration (RC) was required in 38%. Mortality was 42.3% during the AKF episode (34.1% in those who were admitted with AKF versus 50.9% in those who developed it after admission), 80% in patients with Hepatorenal Syndrome, 51.6% in ATN and 29.9% in prerenal. We detect an independent relationship with mortality for age (OR 1.03), background of diabetes (OR 2.06), development of AKF in the ICU (OR 2.51), oliguria (OR 5.76) and RC (OR 2.32). Recovery of the kidney function occurred in 85.6% of the survivors and RC was maintained in only 1.1% on discharge from the ICU. We calculated the area under the curve of APACHE II on admission (0.62), SOFA on onset of AKF (0.68), Liaño index (0.7) and maximum SOFA (0.79). Conclusions: AKF in ICU patients does not show an elevated incidence but does have high mortality, presenting greater seriousness when it appears after admission. However, recovery is elevated in patients who survive. The usual prognostic indexes are not exact in this patient group, the ISA and maximum SOFA being those which shows a closer relationship with mortality.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

5

Evolución temporal de la afectación renal en una serie necrópsica de pacientes VIH de las eras pre y TARGA/ Temporal evolution of renal involvement in a necropsy study of HIV patients from the pre and HAART eras

Nicolau Laparra, M.C.; Martínez, F.; Giner, V.; Monteagudo, C.; Galindo, M.J.; Alcácer, F.; Oliver, V.; Guix, J.; Redón, J.
2010-01-01

Resumen en español Fundamento: El objetivo del estudio es analizar la evolución de las lesiones anatomopatológicas renales en VIH que hubiesen recibido o no medicación antirretroviral de alta actividad (TARGA). Sujetos y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 100 pacientes fallecidos entre 1984 y 2006, con registros clínico-analíticos y muestras anatomopatológicas. Sesenta y uno habían fallecido antes de 1997 (grupo I) y 39 pacientes después, de los cuales 24 no habían r (mas) ecibido TARGA (grupo II) y 15 sí (grupo III). Las muestras renales se tiñeron con hematoxilina-eosina, PAS, tricrómico de Masson y plata-meteramina. Se registraron para todos los pacientes los diagnósticos anatomopatológicos finales, así como las lesiones a cada uno de los tres niveles: glomérulo, túbulo e intersticio. Se definió NAVIH como la presencia de glomerulosclerosis segmentaria y focal, con colapso glomerular y lesiones microquísticas túbulo-intersticiales. Resultados: Las principales causas de muerte fueron infecciones (68%) o tumores (14%), y el resto (18%) fueron otras causas, especialmente hepatopatías. Un 42% de los individuos presentaban insuficiencia renal en el momento del fallecimiento. En los tres grupos de estudio predominaban las lesiones tubulares, seguidas de las lesiones intersticiales y de las glomerulares. Cuando se compararon aquellos sujetos en tratamiento con TARGA con aquellos sin tratamiento, encontramos un porcentaje significativamente mayor de lesiones en el intersticio en el grupo con TARGA. En este grupo hubo también más casos de necrosis tubular aguda NTA, si bien estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Conclusiones: Las lesiones renales son frecuentes en pacientes afectos de VIH en el momento de la muerte, independientemente del período de estudio considerado y del tratamiento recibido. Resumen en inglés Background:The aim of the present study is to analyze the impact of high activity antiretroviral therapy (HAART) on renal lesions observed in autopsies of HIV patients. Subjects and methods: Clinical records and renal pathologic samples from 100 HIV patients, who had died between 1984 and 2006, were reviewed, 61 before 1997 (group I) and 39 after. 24 of them had not received HAART (group II) and 15 had (group III). Premortem clinical and analytical data were obtained. Ren (mas) al samples were stained with hematoxilin-eosin, PAS, Masson trichrome and silver-methenamine. Final pathologic diagnosis was recorded along with the findings at glomerular, tubular and interstitial levels. HIVAN was defined by the presence of focal or segmental glomerulosclerosis with glomerular collapse and microcystic tubulo-interstitial lesions. Results: The main causes of death were infections 68%, tumours 14%, and others 18%, especially liver diseases. Renal failure was present in 42% at the time of the dead. A predominance of tubular lesions exists in the three study groups. The main diagnoses were acute tubular necrosis (ATN) and septic nephritis. Four cases of HIVAN were found. In subjects under HAART more interstitial lesions have been observed. There were also more cases of acute tubular necrosis but these differences were not statistically significant. Conclusions: Renal lesions were frequent in HIV patients independent of the presence or the at absence of HAART.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)