Sample records for TEJIDO NERVIOSO (nerve tissue)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



1

Schwannoma maligno en la mandíbula: Reporte de un caso/ Malignant Schwannoma in mandible: A case report

Schilling Q, Alejandro; Celis C, César; Hidalgo R, Alejandro; Cantín L, Mario
2009-12-01

Resumen en español El schwannoma maligno es una neoplasia cuyo origen está dado por tejido nervioso periférico. Rara vez se presenta en cabeza y cuello, más escasamente se encuentra en el territorio maxilofacial. A continuación se reporta desde el punto de vista radiológico el caso de un paciente de sexo masculino, de 9 años de edad, que presentó un aumento de volumen de crecimiento rápido, expansivo, ubicado en el cuerpo y rama mandibular derecha con diagnóstico de neurosarcoma ma (mas) ligno de mandíbula o schwannoma maligno mandibular con compromiso del canal mandibular, canal y foramen mentoniano, tejido blando y tejido óseo del sector Resumen en inglés The malignant schwannoma is a neoplasia whose origin is given by peripheral nerve tissue. It rarely appears in the head and neck, and even less frequently in maxillofacial territory. Here is a case report of a male patient, 9 years old, with a rapidly growing mass, expansive growth, located in the body and right mandibular ramus diagnosed as a malignant neurosarcoma or malignant schwannoma of the mandible, with mandibular canal, mental canal and foramen, soft tissue and bone involvement of the region

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

2

Infecciones por HSV-2 y su relación con anticuerpos antiencéfalo de rata en suero de pacientes con autismo/ Association between HSV-2 infection and serum anti-rat brain antibodies in patients with autism

Mora, Marylú; Quintero, Luis; Cardenas, Ricardo; Suárez-Roca, Heberto; Zavala, María; Montiel, Nola
2009-09-01

Resumen en español Algunos casos de autismo podrían estar vinculados a infecciones virales capaces de inducir mecanismos autoinmunes dirigidos contra el encéfalo. Las infecciones de virus neurotrópicos en animales se acompañan de síntomas similares a los observados en los trastornos del neurodesarrollo. Así, en este estudio evaluamos la co-existencia de anticuerpos contra tejido nervioso y contra virus con capacidad neurotrópica [HSV-1/2, Epstein-Barr (EBV), citomegalovirus, sarampi� (mas) �n y rubéola] en el suero de cuarenta niños autistas y cuarenta niños sanos. La presencia de anticuerpos contra tejido nervioso se detectó en cortes de tejido encefálico de rata mediante inmunofluorescencia indirecta. Los niveles de anticuerpos IgG e IgM anti-virales se midieron por ELISA indirecta. La proporción de autistas con anticuerpos IgG anti-encéfalo (77% anti-amígdala, 70% anti-núcleo caudado, 47,5% anti-cerebelo y anti-tallo cerebral, 45% anti-hipocampo, 40% anti-cuerpo calloso y 17,5% anti-corteza) fue significativamente mayor que aquella de los controles (10% anti-amígdala y 5% anti-cerebelo) y se relacionó directamente con la severidad del autismo. La proporción de niños con niveles positivos (mayores a 1,1 mg/dL) para anticuerpos IgM anti-HSV (indicativo de infección aguda) fue significativamente mayor en autistas (65%) que en sanos (17,5%). El 96% de los autistas con anticuerpos anti-HSV también presentó anticuerpos anti-encéfalo, porcentaje que fue significativamente mayor que el de los autistas negativos al anticuerpo anti-HSV (43%). En contraste, no hubo diferencias significativas para los anticuerpos IgG e IgM para EBV, citomegalovirus, sarampión y rubéola. Esto sugiere que una autoinmunidad contra estructuras encefálicas desencadenada por infecciones por HSV podría estar involucrada en el autismo. Resumen en inglés Some cases of autism could be linked to viral infections able to induce autoimmune mechanisms directed against the encephalon. Neurothophic virus infections in animals are associated with clinical signs that are similar to those observed in neurodevelopment disorders. Thus, in this study, we determined the co-existence of antibodies against nerve tissue and viruses with neurothophic competence (HSV-1/2, Epstein-Barr-EBV, cytomegalovirus, measles and rubella) in serum of f (mas) orty autistic children and forty healthy children. The presence of antibodies against nerve tissue was detected in slices of rat encephalic tissue by indirect immunofluorescence. The levels of anti-viral IgG and IgM antibodies were measured by indirect ELISA. The proportion of autistics with anti-encephalon IgG antibodies (77% anti-amygdala, 70% anti-caudate nucleus, 47.5% anti-cerebellum y anti-brain stem, 45% anti-hippocampus, 40% anti-corpus callosum and 17,5% anti-cortex) was significantly greater than that of controls (10% anti- amygdala y 5% anti- cerebellum) and was directly related to the severity of the autism. The proportion of children with positive levels (greater than 1.1.mg/dL) for anti-HSV IgM antibodies (indicative of acute infection) was significantly greater in autistics (65%) than in healthy children (17.5%). Ninety six percent of the autistics with anti-HSV antibodies also had anti-encephalon antibodies, percentage that was significantly greater than that of autistics negative to the anti-HSV-antibody (43%). In contrast, there were no significant differences for IgG and IgM antibodies for EBV, cytomegalovirus, measles and rubella. This suggests that autoimmunity against encephalic structures elicited by HSV infections could be involved in autism.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

3

¿Se debe mantener la analgesia epidural como técnica de base en la UDA?/ Should epidural analgesia still be a routine technique in pain units?

Caba, F.
2010-05-01

Resumen en español La analgesia epidural se ha convertido en una técnica rutinaria en el manejo perioperatorio de los pacientes quirúrgicos que se ha extendido fuera de los quirófanos y de las unidades de alta dependencia hacia las salas de hospitalización. La irrupción en este nuevo escenario ha mejorado la analgesia postoperatoria con aceptables márgenes de seguridad, lo que le ha servido para colocarse en un lugar predominante entre las pautas analgésicas de las Unidades de Dolor (mas) Agudo (UDA). La analgesia epidural con anestésicos locales y opioides frente a la sistémica con opioides ha presentado históricamente una superior eficacia analgésica, y una disminución de complicaciones derivadas de la atenuación del estrés quirúrgico y de la mejora en la función cardiorrespiratoria. Sin embargo, frente a estas ventajas la analgesia epidural también presenta inconvenientes como la hipotensión arterial o la retención urinaria, junto a las potencialmente graves derivadas del daño neurológico ocasionado por un hematoma epidural, una infección o una lesión directa del tejido nervioso. Si sus ventajas han resultado consistentes y fundamentadas, en este momento no lo parecen tanto. El avance que ha supuesto la cirugía mínimamente invasiva con altas más precoces, junto al desarrollo de estrategias multimodales, está conduciendo a un replanteamiento de la utilización de técnicas como la epidural y a una reevaluación de sus indicaciones. Las últimas evidencias nos inducen a pensar que la epidural probablemente haya tocado techo en el tratamiento del dolor postoperatorio y comenzará a perder terreno frente a otras técnicas igualmente efectivas, con menores complicaciones y efectos secundarios. Este será un proceso lento en el que deberá quedar asegurado que las alternativas analgésicas ofrecen realmente mejores resultados en cuanto a eficacia, seguridad, tolerabilidad y calidad de la recuperación desde la perspectiva del paciente. Resumen en inglés Epidural analgesia has become a routine process in the peri-operative management of surgical patients which has been extended from the operating rooms and high dependency units to hospital wards. The irruption into this new scenario has improved post-surgical analgesia with acceptable safety margins, and has secured a predominant place in the analgesia guidelines of Acute Pain Units (APU). Epidural analgesia with local anaesthetics and opioids, compared to systemic with o (mas) pioids, has historically been more effective, with a decrease in complications due to the reduction in surgical stress and the improved cardiorespiratory function. However, as well as these these advantages, epidural analgesia also has some disadvantages such as lowering of blood pressure or urinary retention, along with potentially serious ones arising from neurological damage caused by epidural haematoma, infection or direct injury of the nerve tissue. Although its advantages have been consistent and solid, it does seem to be the case today. The advances made in minimally invasive surgery, with earlier hospital discharge, together with multimodal strategies, are leading to the re-establishment of the use of techniques such as epidural and a re-evaluation of its indications. The latest evidence leads us to believe that epidural analgesia has reached its limit in the treatment of post-surgical pain and will begin to lose ground with the introduction of equally effective techniques, with less complications and secondary effects. This will be a slow process in which it must be assured that the alternative analgesics really give better results as regards efficacy, safety, tolerability and quality of recovery from the perspective of the patient.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

4

Análisis ultraestructural del músculo levator auris longus de ratón intoxicado in vivo por la neurotoxina botulínica tipo A./ Ultrastructural analysis of mouse levator auris longus muscle intoxicated in vivo by botulinum neurotoxin type A.

Velasco, Elena; Gledhill, Teresa; Linares, Cristhian; Roschman-González, Antonio
2008-12-01

Resumen en español En este estudio investigamos los cambios ultraestructurales a corto y largo plazo provocados por la toxina botulínica tipo A inyectada a dosis sub-letales in vivo en el levator auris longus de ratones. La neurotoxina actuó temporalmente sobre los terminales nerviosos e indujo una parálisis generalizada que afectó la morfología de la preparación neuromuscular estudiada influyendo sobre: tamaño y complejidad de la terminación nerviosa, población vesicular, aparienc (mas) ia de las mitocondrias, fisonomía de las células de Schwann, desarrollo y distribución de los pliegues de la membrana postsináptica, y morfología de los núcleos de los diferentes elementos de la placa motora. Además, la cantidad de tejido conectivo endomisial aumentó significativamente con relación a los casos control, siendo estos cambios marcados en las primeras semanas. Entre los 20 y 25 días, período correspondiente al proceso de recuperación observamos terminales nerviosos de apariencia variable, unos completamente degenerados rodeados por restos de prolongaciones de células de Schwann y otros nuevos contactos caracterizados ultraestructuralmente por su pequeño calibre y población vesicular escasa, rodeadas parcialmente por la célula de Schwann, axones tempranamente mielinizados, pliegues sinápticos escasamente desarrollados. Sesenta días posteriores a la inyección, el axón terminal recobró su apariencia normal: las vesículas sinápticas llenaban el axoplasma, las mitocondrias exhibían crestas y densidades electrónicas de apariencia habitual. Se puede concluir que la toxina botulínica tipo A provoca fenómenos de desnervación en el nervio terminal y en los componentes de la placa motora. Las células de Schwann juegan un papel importante en la recuperación morfofuncional de los terminales nerviosos y en su degradación. Resumen en inglés We studied the short and long term ultrastructural changes produced by botulinum neurotoxin type A injected in vivo, at a sublethal dose, in mouse levator auris longus muscle. The neurotoxin had a temporary effect on nerve terminals which consisted in a generalized paralysis, that affected the following features of the neuromuscular sample’s morphology: size of the nerve terminals, vesicle population, mitochondrial appearance, Schwann cell’s morphology, development and (mas) distribution of post-synaptic membrane folds, and nuclear morphology of the different elements of the motor end plate. Besides, the amount of endomysial connective tissue was significantly greater compared to non-intoxicated cases, and these changes were more notorious during the first couple of weeks. 20 to 25 days after the injection, during the recovery phase, we observed nerve terminals with a variable appearance: some completely degenerated, enveloped by Schwann cell processes, and new contacts characterized ultrastructurally for their small size, scarce vesicles, partially enveloped by Schwann cells, early myelinized axons and barely developed synaptic folds. Sixty days after the injection, the axon terminal recovered its normal appearance: synaptic vesicles filled the axon’s cytoplasm, and the mitochondria showed normal appearing cristae and electronic densities. We conclude that botulinum neurotoxin type A produces changes related to denervation of the nerve terminals and affects the motor end plate components. Schwann cells play an important role both in the morphofuntional recovery of nerve terminals and in their degradation.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

5

Uso de concentrados autólogos de plaquetas como tratamiento de una fractura escapular y una lesión del plexo braquial producidas por un disparo en un caballo/ Use of autologous platelet concentrates as treatment for a scapular fracture and brachial plexus nerve injury produced by a gunshot in a horse

López, C; Carmona, JU; Samudio, I
2010-01-01

Resumen en español Las heridas de bala han sido escasamente descritas en caballos. Los disparos a corta distancia suelen producir daños en tejidos blandos y fracturas conminutas. Un caso de una fractura conminuta del cuello de la escápula con lesión aguda del plexo braquial producida por una bala de 9 mm en un semental de seis años de edad es descrito. El paciente fue tratado con éxito mediante la combinación de desbridamiento quirúrgico de la región afectada e inyección local de v (mas) arias dosis de concentrados autólogos de plaquetas (APC) y fisioterapia. A pesar de la fractura de la escápula y del daño en los nervios periféricos que toman al menos 18-24 meses para una recuperación completa, este paciente se recuperó satisfactoriamente en nueve meses. Estos resultados sugieren que las inyecciones de APC en combinación con fisioterapia pueden proporcionar un beneficio terapéutico en el tratamiento de lesiones agudas de tejidos blandos y fracturas óseas en caballos Resumen en inglés Gunshot injuries have been scarcely reported in horses. Close-range gunshots usually produce extensive soft tissue damage and comminute fractures. A case of a comminute fracture of the neck of the scapula with acute injury of the brachial plexus produced by a 9 mm gunshot in a six year-old stallion is described. The patient was successfully treated by combining surgical debridement of the affected region and local injection of several doses of autologous platelet concentr (mas) ates (APCs) and physiotherapy. Although scapular fractures and peripheral nerve damage take at least 18-24 months for full recovery, this patient reached full recuperation of the affected limb in 9 months. These results suggest that injections of APCs in combination with physiotherapy could provide a therapeutic benefit in the treatment of soft tissue acute injuries and bone fractures in horses

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

6

Schwannoma retroperitoneal maligno/ Malign retroperitoneal schwannoma

Pinilla González, Rafael; Al-Bahlooli, Saeed Hadi; López Lazo, Sarah; Quintana Díaz, Juan Carlos; González Rivera, Armando
2009-12-01

Resumen en español Los tumores del retroperitoneo son poco frecuentes y se clasifican según el tejido del que se originan. Se presenta el caso de una paciente con dolor en el hipocondrio derecho y tumor en esta zona, pérdida de peso y molestia dolorosa en la cara anterolateral del muslo derecho. En el examen físico se halló palidez cutáneo-mucosa y tumoración indolora en el hipocondrio y flanco derecho. El ultrasonido abdominal mostró una masa homogénea de 14,11 cm y la tomografía (mas) computarizada de abdomen permitió observar un tumor retroperitoneal derecho que rechazaba el riñón. El urograma excretor mostró rechazamiento anteromedial del riñón derecho. Se extirpó un tumor encapsulado con pocas adherencias peritumorales. Mediante estudio histológico se confirmó un tumor de células fusiformes con hipercromatismo y pleomorfismo nuclear, numerosas mitosis y áreas de necrosis y el diagnóstico de tumor maligno de la vaina de un nervio periférico. Resumen en inglés The retroperitoneal tumors are infrequent and are classified according to the original tissue. This is a case presentation of a patient presenting with pain in right hypochondrium and a tumor in this zone, weight loss and painful discomfort in the anterolateral face of right thigh. In physical examination we found cutaneous-mucous paleness and painless tumor in hypochondrium and right flank. Abdominal ultrasound (US) showed a homogenous mass of 14,11 cm and abdominal comp (mas) uted tomography allows to see a right retroperitoneal tumor rejecting the kidney. Excretory urogram showed a anteromedial rejection of right kidney. An encapsulated tumor with a few peritumoral adherences was removed. By histological study it was possible to confirm a fusiform cells tumor with hyperchromatism and nuclear pleomorphism, numerous mitosis and areas of necrosis and in the diagnosis of malign tumor of the sheath of a peripheral nerve.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

7

Sarcomas de tejidos blandos no rabdomiosarcoma en niños

GIMÉNEZ, CESAR; PEREIRA, AUGUSTO; ARCAMONE, GLENDA; GÓMEZ, MARÍA; REYES, JESÚS; MOTA, DIEGO; GÓMEZ, LUIMER; MOTA, FRANCISCO; ROSS, EDWIN; HOSPITAL DE NIÑOS “J M DE LOS RÍOS”, CARACAS, VENEZUELA
2007-09-01

Resumen en español OBJETIVOS: Determinar incidencia, epidemiología factores pronósticos en niños con sarcomas de tejidos blandos no rabdomiosarcoma). MÉTODOS: Se revisaron las historias de 38 pacientes obteniéndose datos relacionados con: edad, sexo, localización, volumen tumoral, histología, inmunohistoquímica, metástasis, tratamiento, status actual. RESULTADOS: Entre 19952005 hubo 38 casos. Veintiuno masculinos, edad media 8,5 años (rango 4m-16 años). Un 65,78 % requirieron inm (mas) unohistoquímica para diagnóstico definitivo. Biopsia por aspiración con aguja fina realizada en 39,47 % sin obtenerse diagnóstico histológico. Tumores malignos de la vaina de los nervios periféricos representaron 31,57 % fibrosarcomas (18,4 %). Las extremidades fueron las más afectadas (39,47 %) seguido por la región torácica (26,31 %). Ventiseis pacientes (68,42 %) alcanzaron remisión completa con cirugía y 4 con cirugía, quimioterapia y/o radioterapia. No hubo pacientes metastáticos. Un 65,78 % fueron malignos. Tumor Resumen en inglés OBJECTIVE: Determine the incidence, epidemiology and the prognostic factors in children with non-rhabdomyosarcoma soft-tissue sarcoma. METHODS: 38 patients were reviewed obtaining itself data related: Age, sex, anatomic site, tumor size, immunohistochemistry, metastases, treatment and present status. RESULTS: 1995-2005 were 38 cases. 21 males average 8.5 years (rank 4m-16 years). 65.78 % required immunohistochemical for diagnosis definitive. Biopsy by aspiration with fine (mas) needle was made in 39.47 % without obtaining histological diagnosis. Malignant peripheral nerve sheath tumor represented 31.57 % fibrosarcomas (18.42 %). The most common anatomic site affected were extremities (39.47 %) followed by chest wall (26.31 %). 26 patients (68.42 %) reached complete remission with surgery and 4 with surgery plus chemotherapy and/or x-ray. There was no metastatic disease. 65.78 % were malignant. 18 patients (47.27 %) had tumors ≥ 5cm. There were 2 local relapses in patients with incomplete surgeries. 28 stages I, 9 II 1 ST III. 5 died by progression 3 are alive with disease. 78.24 % are alive without disease at a median follow-up of 5.16 years. CONCLUSIONS: The incidence of non-rhabdomyosarcoma soft-tissue sarcoma in our center was 4.2 %. There is a slight male predominance. The extremities were the primary site more affected. Immuno-histochemestry is fundamental for diagnosis. BAAF was not useful and delayed the diagnosis. Intraabdominal tumors, high grade tumors and tumors ≥ 5 cm were adverse factors. The main treatment is the surgery and chemotherapy, radiotherapy allowed rescuing some patients.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

8

Revisión Anatómica del Músculo Bíceps Femoral del Canino/ Anatomical Review of Canine Biceps Femoris Muscle

Arzone, C. A; Blanco, C. J; Genoud, P; Pellegrino, F. C; Sánchez, G; Vidal Figueredo, R. J
2010-12-01

Resumen en español El músculo bíceps femoral (BF) desempeña un rol fundamental en la biomecánica del miembro pelviano de los caninos, actuando en la flexoextensión de la articulación femorotibiorotuliana y la abducción del miembro. La evaluación correcta de su función es importante en la clínica veterinaria. Existen puntos controversiales entre los autores consultados acerca de la morfología de este músculo. El presente estudio tiene como objetivo discutir las distintas descripc (mas) iones, reparando en las inserciones, la estructura e inervación del músculo. Se han realizado las disecciones bilaterales en 12 animales. La conservación de las piezas se realizó por inmersión en piletas, con una dilución de formol al 10 % y ácido fenico al 4% en agua. Se utilizaron diferentes técnicas de abordaje al músculo en cuestión, para obtener distintas observaciones de las estructuras. Se halló que el músculo BF se origina por medio de dos cabezas, como queda implícito en su denominación, una cabeza craneal, más voluminosa y una cabeza caudal más pequeña. La primera originada en el ligamento sacrotuberal y en la superficie lateral de la tuberosidad isquiática. La cabeza caudal, se origina de la tuberosidad isquiática. Estas partes a pesar de hallarse estrechamente unidas se individualizan a nivel de los vientres musculares por medio de una delgada lámina de tejido conectivo que se extiende hasta el tercio distal del músculo. Respecto a la inervación, no se encontraron ramas del nervio glúteo caudal que inerven las partes al músculo Resumen en inglés The biceps femoris (BF) muscle plays a fundamental role in the biomechanics of the canine pelvic limb, acting in flexion ­ extension on knee articulation and abduction of the limb. Correct evaluation plays an important role in veterinary clinic. There are controversial issues among the authors consulted about the morphology of this muscle. The present study aims to discuss the various descriptions proposed for this muscle, considering insertions, structure and innervatio (mas) n. Bilateral dissections of 12 animals were carried out. Pieces conservation was done by immersion in pools with 10% formaldehyde and 4% carbolic acid in water. Different techniques were used in order to achieve various observations of muscle structures. It was found that BF muscle originates by two heads, as is implicit in its name, a craneal head, bulkier and a smaller caudal head. The first takes origin in the sacrotuberal ligament and the lateral surface of the ischial tuberosity. The caudal head, originates from the ischial tuberosity. These parts are closely linked but they can be identified at the level of the muscle bellies through a thin layer of connective tissue that extends to the distal part of the muscle. Regarding the innervation, we found that no caudal gluteal nerve branches reach this muscle

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

9

Rejuvenecimiento facial en "doble sigma"/ "Double ogee" facial rejuvenation

Ramírez, O. M.; Novo Torres, A.; Volpe, Ch. R.
2007-03-01

Resumen en español Las técnicas subperiósticas descritas por Tessier revolucionaron el tratamiento del envejecimiento facial, recomendando esta vía para tratar los signos tempranos del envejecimiento en pacientes jóvenes y de mediana edad. Psillakis refinó la técnica y Ramírez describió un método más seguro y eficaz de lifting subperióstico, demostrando que la técnica subperióstica de rejuveneciento facial se puede aplicar en el amplio espectro del envejecimiento facial. La int (mas) roducción del endoscopio en el tratamiento del envejecimiento facial ha abierto una nueva era en la Cirugía Estética. Hoy la disección subperióstica asistida endocópicamente del tercio superior, medio e inferior de la cara, proporciona un medio eficaz para la reposición de los tejidos blandos, con posibilidad de aumento del esqueleto óseo craneofacial, menor edema facial postoperatorio, mínima lesión de las ramas del nervio facial y mejor tratamiento de las mejillas. Este abordaje, desarrollado y refinado durante la última década, se conoce como "Ritidectomía en Doble Sigma". El Arco Veneciano en doble sigma, bien conocido en Arquitectura desde la antigüedad, se caracteriza por ser un trazo armónico de curva convexa y a continuación curva cóncava. Cuando se observa una cara joven, desde un ángulo oblicuo, presenta una distribución característica de los tejidos, previamente descrita para el tercio medio como un arco ojival arquitectónico o una curva en forma de "S". Sin embargo, en un examen más detallado de la cara joven, en la vista de tres cuartos, el perfil completo revela una "arco ojival doble" o una sigma "S" doble. Para ver este recíproco y multicurvilíneo trazo de la belleza, debemos ver la cara en posición oblicua y así poder ver ambos cantos mediales. En esta posición, la cara joven presenta una convexidad característica de la cola de la ceja que confluye en la concavidad de la pared orbitaria lateral formando así el primer arco (superior). Este arco conecta con la convexidad superior del tercio medio facial que se une con la concavidad de la porción inferior del tercio medio (arco inferior). Los paciente con un considerable envejecimiento y ptosis de las estructuras centrales faciales se pueden beneficiar en la mayoría de los casos de nuestro abordaje endoscópico. Las cejas, las comisuras de los párpados, de los tejidos blandos nasoglaberlares, los surcos nasolabiales, la nariz, las mejillas, el ángulo de la boca y los "jowls" (mejillas de bulldog) se pueden tratar con eficacia mediante este abordaje. También las ojeras y los hundimientos orbitarios inferiores. Es eficaz también en ritidectomías secundarias o terciarias que requieren rejuvenecimiento cutáneo simultaneo y para cuando se precisa aumento de los tejidos blandos así como en las desproporciones esqueléticas y de los tejidos blandos. Las estructuras óseas expuestas pueden ser aumentadas o reducidas según convenga. Recomendamos este abordaje cuando hay que cambiar o extirpar implantes faciales aloplásticos. Los procedimientos endoscópicos de la frente y del tercio medio facial permiten la reconstrucción del "Doble Sigma" que se asocia a un aspecto juvenil. Resumen en inglés Subperiosteal techniques describes by Tessier have revolutionized the treatment of the aging face advocating this approach to treat early signs of aging in young and middleage patients. Psillakis refines the technique further and Ramirez describes a safer and more effective method of subperiosteal lifting, so that this technique could be applied across the full spectrum of facial aging. The introduction of the endoscope in the treatment of facial rejuvenation ushered in a (mas) new era in Aesthetic Surgery. Today, endoscopically assisted subperiosteal undermining of the upper, middle and lower face can provide a means for repositioning the sagging facial soft tissues in addition to augmentation of the craniofacial skeleton, with a reduced preoperative facial edema, minimal injury to the facial nerve branches and improved aesthetic correction of the sagging cheek structures. This approach, refined over the past decade, has come to be known as the "Double Ogee" rhytidectomy technique. The ogee arch is well-known in architecture from the antiquity and is characterized for being a harmonic line convex curve and later curved concave. The youthful face, when viewed at an oblique angle, maintains a characteristic distribution of tissues, previously described in the midface by an architectural ogee or single S-shaped curve. However, on more precise examination, the entire contour the youthful face generates follows a "double ogee" or double sigma when analyzed in three-quarter view. To view this reciprocal multi-curvilinear line of beauty, the face must be viewed in an oblique position that allows visualization of both medial canthi. In this position, the youthful face demonstrates a characteristic convexity of the tail of the brow that flows into a concavity of the lateral orbital wall (the upper ogee). This is joined by the convexity of the upper midface that flows into the concavity of the lower midface (the lower ogee). Patients with considerable aging and ptosis of the central facial structures can benefit most from our endoscopic approach. The eyebrows, eyelid commisures, nasoglabellar soft tissues, nose, nasolabial folds, cheeks, angle of the mouth and jowls are effectively treated with this approach. Tear through deformities, as well as deep infraorbital hollows can be corrected too. Additionally is quite effective for patients undergoing secondary or tertiary facelift procedures, those requiring immediate skin resurfacing, and those requiring soft tissue augmentation. Patients who demostrate skeletal and soft tissue desproportion can benefit from endoscopic lifting techniques. The exposed bony structures can be augmented or reduced as needed. The authors recommend this approach in patients with alloplastic facial implants that require removal or exchange. The endoscopic forehead and midface procedures allow recreation of the "Double Ogee" that is associated with a youthful appearance.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

10

RNAi of ace1 and ace2 in Blattella germanica reveals their differential contribution

Revuelta, Loic; Piulachs, Maria-Dolors; Belles, Xavier; Pedro, Castañera; Felix, Ortego; Diaz-Ruiz, J.R.; Hernandez-Crespo, Pedro; Tenllado, Francisco
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

11

Propuesta de una vía de abordaje y técnica para el tratamiento de los síndromes de atrapamiento nervioso lumbar postcirugía (SANLPC), como alternativa a las técnicas de adhesiolisis o epidurolisis/ Proposal for a new approach and technique for the treatment of post-surgery lumbar nerve entrapment syndromes, as an alternative to adhesiolysis or epidu-ral lysis techniques

González-Durán, R.; Bravo, P. A.; Hernández-Ferrera, I. J.
2006-08-01

Resumen en español Objetivo: Describir una vía supracicatricial de abordaje y la técnica para la realización de epidurolisis, adhesiolisis y/o bloqueos repetidos radiculares, en síndromes dolorosos por atrapamiento nervioso cicatricial posterior a cirugías de columna lumbar, como alternativa a la epidurolisis caudal descrita en la literatura. Considerando que puede presentar menos complicaciones y puede presentar mejores resultados. Material y método: Ocho pacientes que presentan dolo (mas) r posterior a cirugías de columna lumbar, con cuadros clínicos de lumbalgia, lumbociatalgia o ciática, con clínica y estudios de imagen (RNM, TAC, mieloTAC) sugerentes de fibrosis epidural, estudios de EMG y PESS que indicaban daño en raíces lumbares igual o más que en raíces sacras. Los pacientes no presentaban patología asociada o contraindicaciones para la realización de la técnica. En todos los casos se utilizo: antibioterapia previa, sedación y monitorización del paciente. Se coloca al paciente en decúbito prono, con apoyo abdominal para reducir la lordosis fisiológica posicional y se localiza el espacio interespinoso inmediatamente superior a la cicatriz, para abordar el espacio epidural. Se localiza el espacio epidural con una aguja RX Coudé Curva 8,75 cm 15 g de Epimed® con el bisel orientado caudalmente, confirmando con escopia de alta resolución, mediante la inyección de 0,5 mL de contraste. Se introduce el catéter Tun-L-Kath Epimed® de 19 g y 84,5 cm y se orienta caudalmente hacia el nivel y el lugar con mayor sintomatología con control radiológico directo, hasta la parada en la progresión del catéter y se inyecta contraste para verificar el obstáculo, con la difusión retrógrada del mismo, producida por la fibrosis cicatricial. Se intenta progresar comprobando que al hacerlo hay reproducción de las sensaciones del dolor del paciente. Se extrae la aguja y se vigila la inmovilidad de la punta del catéter con control radiológico. Se tuneli-za una sección de entre 10 y 15 cm del catéter y se verifica su permeabilidad. Finalmente se colocaron los filtros bacterianos del catéter. Con el catéter colocado y tunelizado se siguieron pautas de tratamiento con diferentes fármacos que se inyectaron a través del catéter 2 días a la semana durante 5 semanas, o sea, se realizaron 10 administraciones de fármacos. Después de la inyección de las dosis se lavó el catéter con 1 mL de lidocaína 1% s/a y se realizaron curas diarias de la inserción del catéter. Resultados: Los resultados del uso de la técnica presentan como única complicación en dos de los casos la salida del catéter, a lo largo del tiempo del tratamiento, sin complicaciones en el acto de colocación. Refieren mejoría subjetiva de 50% o más de disminución del dolor 5 de los 8 pacientes. Conclusiones: En nuestra experiencia, utilizando la técnica de abordaje caudal descrita en la literatura, se presentan múltiples complicaciones y resultados muy limitados. Especialmente se han producido complicaciones graves, una de ellas consistió en una severa afectación de las raíces S2 y S3, con parálisis de esfínter vesical y detrusor, así como afectación de esfínter rectal con abolición de sensibilidad. También se presentaron casos de anestesia en silla de montar, en uno de ellos con una evolución prolongada. Adicionalmente, los resultados del tratamiento con epidurolisis caudal, cuando presenta mejoría, son limitados temporalmente a pocos meses de mejoría de la sintomatología dolorosa. Resumen en inglés Aim: To describe a supra scar approach and technique for epi-dural lysis of adhesions and/or repeated radicular blocks in pain syndromes due to posterior nerve entrapment caused by scar tissue after low back surgery, as an alternative to caudal epidural lysis of adhesions as described in literature. Considering that it may present fewers complications and better outcomes. Material and method: 8 patients presenting pain after lumbar spine surgery, as lumbalgia, lumbosciata (mas) lgia or sciatica, with both clinical and imaging diagnostic confirmation (MRI, CT, myelo-CT) suggesting epidural fibrosis; EMG and SSEP indicating lumbar roots injury similar or bigger than in sacral roots. Patients did not present any concomitant condition or contraindication for this technique.In all cases, previous antibiotherapy, sedation and monitoring were applied. Patients were positioned in prone decubitus, with abdominal support to reduce physiological positional lordosis, to locate the interspinal space at the level of the scar. The epidural space is approached through an 8.75 cm/15 g curved needle (RX Coudé, Epimed International Inc.), the bevel oriented caudally, confirming the position by high-resolution radioscopy and the injection of 0.5 mL contrast. An 84.5/19 g catheter (Tun-L-Cath, Epimed International Inc.) is then introduced and steered towards the level and location with a higher symptomatology under direct radiologic control, until the catheter progression stops, and contrast is injected to verify the obstacle, with the retrograde diffusion produced by the scartissue fibrosis. An attempt is then made to progress, assessing that it evokes the patient's painful response. The needle is removed taking care that the catheter tip does not move from its location by RX control. A section of 10-15 cm of the catheter is then tunnelled, verifying its permeability. Finally an antibacterial filter is attached. With the catheter in place and tunnelled, treatment guidelines with different drugs were followed, being injected through the catheter two days a week during five weeks, i.e. ten doses in total. After each dose the catheter was flushed with 1 cc of lidocaine 1% (no epinephrine). Dressings of the catheter insertion were performed daily. Conclusions In our experience using the caudal approach technique as-described in the literature, we have found multiple complications and very limited results. Particularly serious complications, such as one severe affectation of the S2 and S3 roots with paralysis of the vesical and detrusor rectal sphincter with loss of sensitivity, have occurred. We also have had cases of perineal anesthesia, one of them with a long-term evolution. Additionally, when the outcomes with caudal epidural lysis are positive, improvements are limited in time, just a few months of relief of the painful symptoms.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

12

Perineurioma intraneural de presentación intramandibular: Estudio histológico, inmunohistoquímico y citogenético/ Intraosseous intraneural perineurioma: Report of a case with morphological, immunohistochemical and fish study

Huguet, Pere; Torre, Javier de la; Pallarès, Judith; Carrera, Marta; Soler, Francesc; Espinet, Blanca; Malet, Daniel
2004-02-01

Resumen en español Presentamos el caso de un perineurioma intraneural del nervio dentario, de localización intramandibular. Se trata de un tumor poco frecuente del que se ha discutido su origen neoplásico o reactivo. La localización intraósea en región de cabeza y cuello es excepcional. Definimos las características histológicas e inmunohistoquímicas de este tumor, estableciendo el diagnóstico diferencial con la variedad extraneural de perineurioma, con otros tumores de la vaina de (mas) l nervio periférico más frecuentes en esta localización y con la neuropatía hipertrófica localizada, entidad reactiva con la cual se ha identificado a veces. Mediante la hibridización in situ con inmunofluorescencia se confirma el origen neoplásico del perineurioma. Resumen en inglés We report a case of an intramandibular intraneural perineurioma developed in the left dentary nerve. This tumour is rare and shows a typical histological, immunohistochemical and ultrastructural appearance: concentric whorls of perineurial cells EMA+ and PS100- around nerve fibers. This tumour must be distinguished from extraneural or soft tissue perineurioma, also composed of perineurial cells, with distinct clinical presentation and histological appearance, and from loc (mas) alized hypertrophic neuropathy, a reactive process frequently identified with intraneural perineurioma. Cytogenetic evidence for the neoplastic nature of this tumour is also presented in this report.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

13

Neuropatía sensitiva trigeminal secundaria a granuloma de colesterol de la punta del peñasco del temporal/ Trigeminal neuralgia secondary to cholesterol granuloma of the petrous bone apex

Pons García, M.A.; Moreno García, C.
2009-10-01

Resumen en español La neuropatía aislada de la rama sensitiva del trigémino es una entidad poco habitual. Los pacientes suelen referir hipoestesia y /o disestesia generalmente a nivel de la segunda y tercera rama del trigémino, mientras que la neuralgia es muy infrecuente.¹ Su asociación con enfermedades sistémicas del tejido conectivo es bien conocida.² Se ha descrito asociada a distintas lesiones del SNC sobre todo tumores de fosa posterior o base de cráneo, así como neoplasias m (mas) andibulares.3,4 Presentamos una paciente con hipoestesia en el territorio V2-V3 asociada a dolor hemifacial paroxístico secundario a una lesión del peñasco del temporal. Resumen en inglés Trigeminal Neuralgia is an uncommon entity. The patients report hypoesthesia and/or dysesthesia of the second and third ramus of trigeminal nerve, while neuralgia is very rare.¹ Its association with systemic diseases of connective tissue is well know.² It has been described as being associated with different lesions of the central nervous system, especially with the posterior cavity or cranial base tumors, as well as jaw neoplasias.3,4 We presented a patient with hypoesthesia V2-V3 and hemi facial paroxysmal pain secondary to lesion of petrous apex of temporal bone.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

14

Neurofibroma plexiforme de punta nasal/ Plexiform neurofibromatosis of nasal TIP

Pérez B, Sergio; Varela U, Cecilia; Del Villar U, Marcelo
2009-12-01

Resumen en español La neurofibromatosis es una enfermedad genética autosómica dominante y de alta penetrancia que pertenece al grupo de los síndromes neurocutáneos. Se sabe de diversas variedades de neurofibromatosis; sin embargo, las más conocidas son la neurofibromatosis tipo 1 (enfermedad de von Recklinghausen) y neurofibromatosis tipo 2 (neurofibromatosis del nervio acústico bilateral). Se presenta el caso clínico de un paciente de 43 años, sexo femenino, sin antecedentes famili (mas) ares de importancia, quien presentó aumento de volumen de punta nasal, de lenta progresión, asociado a obstrucción nasal y anosmia significativa. Al examen físico destacaban múltiples manchas de color 'café con leche' y nodulos de diferentes tamaños distribuidos en tórax. El estudio imagenológico con tomografía computarizada de cavidades paranasales mostró un nodulo de partes blandas en la porción cartilaginosa del tabique nasal. Se le realizó una rinoplastía abierta con extirpación total del tumor, con diagnóstico histopatológico compatible de neurofibroma plexiforme de punta nasal. Se analiza el caso del neurofibroma plexiforme de punta nasal, debido a la ubicación infrecuente de éste, y se efectúa una breve revisión bibliográfica del tema Resumen en inglés Neurofibromatosis is a genetic, autosomal dominant disease with high penetrance that belongs to the neurocutaneous syndrome group. There are several varieties of neurofibromatosis, of which the best known are neurofibromatosis type 1 (von Recklinghausen disease) and neurofibromatosis type 2 (schwannoma of the bilateral acoustic nerve). We present a case report of a 43 years old female patient, with no relevant family medical history, whose nasal tip size slowly enlarged, (mas) in association with considerable nasal obstruction and anosmia. The physical examination highlighted multiple brown, coffee and milk colored spots and nodules of different sizes distributed in the chest and the back. The imaging study of paranasal cavities with computerized tomography showed a son tissue nodule in the cartilaginous portion of the nasal septum. A total tumor resection and open rhinoplasty were performed. The histopatological diagnosis was plexiform neurofibroma of the nasal tip. We present the case given the unusual location of it and make a brief literature review of the topic

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

15

NEUROFIBROMATOSIS PLEXIFORME: ESTUDIO CON RM DE DOS CASOS CLÍNICOS Y REVISION DE LA LITERATURA

Vial A, M. Catalina; Muse R, Emilio; Hermida B, Jorge; Lira S, Luis; Pulgar H, Herly; Várela U, Cristian
2007-01-01

Resumen en español La enfermedad de Von Recklinghausen o neurofibromatosis tipo 1 es una enfermedad genética caracterizada por lesiones cutáneas, malformaciones esqueléticas y algún grado de retraso mental. En el curso de la enfermedad la presencia de neurofibromas, tumores de la vaina nerviosa de comportamiento benigno y crecimiento lento es altamente probable, siendo los plexiformes patognomónicos de la enfermedad. Estos generalmente se diagnostican en estadios avanzados con compromi (mas) so de la función de los nervios involucrados o gran deformidad de partes blandas. Deben estudiarse de manera muy dirigida ya que tienen mayor riesgo de hacer una transformación maligna. Presentamos dos pacientes que debutaron con neurofibromas plexiformes, con una revisión de la literatura sobre el tema Resumen en inglés Von Recklinghausen's disease orneurofibromatosis type 1 is a genetic disorder characterized by cutaneous lesions, skeletal malformations and some degree of mental impairment. It is common that neurofibromas appear, these are slow growing, benign tumours of the neural sheath. Plexiform neurofibromas are patognomonic ofNF 1. These are characterized by a late diagnosis when they compromise nerve function or when they have associated soft tissue deformity. They must be studie (mas) d directly because they have a higher risk of malignant transformation. We present two patients that debuted with plexiform neurofibromas with a review of the literature on the subject

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

16

Mucocele orbitario primario: proptosis y atrofia óptica/ Primary orbital mucocele: exophthalmos and optic atrophy

Rodríguez-Marco, NA; Domínguez-Polo, AM; Cristóbal-Bescós, JA; Ispa-Callén, MC; Castillo-Laguarta, J
2005-08-01

Resumen en español Objetivo: Los mucoceles orbitarios primarios que crecen desde el canal óptico son extremadamente raros. Describimos una paciente con neuropatía óptica compresiva secundaria a un mucocele intraorbitario. Caso clínico: Una mujer de 51 años presentó proptosis y disminución de visión. La Resonancia Magnética Nuclear mostró una masa que comprimía el nervio óptico. No había comunicación entre los senos paranasales y la masa orbitaria, como se confirmó en los estu (mas) dios de imagen y posteriormente en el intraoperatorio. El estudio anatomopatológico confirmó un mucocele. Discusión: Considerando la ausencia de neumatización de la órbita, el mucocele debe originarse de tejido mucinoso ectópico que aparece durante el desarrollo del canal óptico. Resumen en inglés Objective: Primary intraorbital mucoceles arising from the optic canal are extremely rare. We describe a patient with compressive optic neuropathy caused by an intraorbital mucocele. Clinical case: A 51-year-old woman presented with proptosis and reduced vision. Magnetic resonance imaging showed a mass compressing the optic nerve. There was no direct connection between any paranasal sinus and the mass cavity, as assessed in imaging studies and intraoperatively confirmed. (mas) The pathological diagnosis after the operation indicated a mucocele. Discussion: Considering the absence of air pockets in the orbit, the mucocele might have originated from ectopic mucinous tissue that appeared during the development of the optic canal.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

18

Macrodistrofia Lipomatosa: Reporte de un Caso/ Macrodystrophia Lipomatosa: A Case Report

CAMMARATA-SCALISI, FRANCISCO; CAMPAGNARO GEREMIA, JOSÉ GREGORIO; DA SILVA, GLORIA; OLIVO CUESTA, CARLA
2010-12-01

Resumen en español La Macrodistrofia lipomatosa (ML), es una causa infrecuente de gigantismo localizado, no hereditario caracterizado por proliferación progresiva de todos los elementos mesenquimáticos, con un incremento desproporcionado en el tejido fibroadiposo en uno o más dedos de la extremidad afectada. Esta anormalidad congénita ocurre más frecuentemente en la distribución del nervio mediano en el miembro superior y nervio plantar en el miembro inferior. La etiología de la ML e (mas) s incierta y es una entidad clínica que con frecuencia es diagnosticada erróneamente como otras formas de macrodactilia. Reportamos el caso de un escolar de 6 años de edad quien presentó sobrecremiento de 1º y 2º ortejo del pie derecho y leve aumento del 3º ortejo del pie contralateral. Esta paciente fue evaluada de forma multidisciplinaria en nuestra institución y corresponde al segundo caso de MLöreportado en Venezuela Resumen en inglés Macrodystrophia lipomatosa (ML), is a Rare cause of non-hereditary localized gigantism, due to the progressi-ve proliferation of mesenchymal tissue, with a disproportionate increase of fibroadipose tissue in one or more digits of the affected extremity. This congenital abnormality occurs more frequently in the distribution of the median nerve (arm) and plantar nerve (leg). Etiology is uncertain, and it is frequently misdiagnosed as another cause of macrodactylia. This pap (mas) eröreports a case of a 6 y.o. boy who presented overgrowth of the lst and 2nd digit of theöright foot, and slight increase of the 3rd digit in the other foot. A multidisciplinary evaluation was performed, corresponding to the second case reported in Venezuela

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

19

Lipomas en conducto auditivo interno: Experiencia clínica y revisión del tema/ Internal auditory canal lipomas: Clinical experience and literature review

Martel V, Freddy; Moreno M, Claudia; Fernández L, Francisca; Faba C, Gabriel; Beltrán M, Constanza
2007-12-01

Resumen en español Se presentan dos casos clínicos del Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile, con diagnóstico de lipoma del conducto auditivo interno (CAÍ). Los lipomas del CAÍ son neoplasias benignas poco frecuentes, con una frecuencia de 0,15% de los tumores del CAL Se presentan principalmente entre la tercera y quinta década de la vida, en su mayoría hombres caucásicos. Clínica y audiológicamente son indistinguibles de otros tumore (mas) s de la misma zona, siendo el neurinoma del acústico (schwanoma vestibular) el tumor más frecuente en el CAÍ (90%). Las Imágenes de resonancia magnética permiten realizar el diagnóstico específico de lipoma. El tratamiento quirúrgico ha sido desplazado por el manejo conservador, dado que los lipomas tienen crecimiento lento, sin trasformación maligna, en general, junto con difícil técnica quirúrgica por infiltración a estructuras adyacentes. Sólo estaría indicada la cirugía en casos que exista crecimiento tumoral durante el seguimiento o en pacientes con síntomas intensos y progresivos Resumen en inglés Two case reports with diagnosis of internal auditory canal lipomas are presented. Lipomas of the internal auditory canal are benign neoplasms, making up 0.15% of all tumors in this area. They occur more frequently in the third to fifth decade of life predominantly in Caucasian males. The are clinically and audiologically indistinguishable from other tumors in this region, with eighth cranial nerve schwannomas (vestibular schwannomas) being the most common I AC tumor (90%) (mas) . MRI findings allow for specific diagnosis of a lipoma. Regarding treatment, surgery has been displaced by a conservative treatment of this rare lesion. Lipomas are slow growth lesions, without malignant transformation, and with inherent difficulties to their removal because of the adipose tissue infiltrating the nerve, as well as only partial resolution of symptoms in most cases. Surgery could only be indicated when relevant and disabling symptoms are present

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

20

Inervación de la glándula lagrimal en pacientes con síndrome de Sjögren primario: Estudio inmunohistopatológico/ Innervation of the lachrymal gland in patients with primary Sjögren's syndrome: An immunohistopathological study

Rivas, L; Murube, J; Toledano, A
2002-11-01

Resumen en español Objetivos: Estudiar los parámetros histopatológicos de la glándula lagrimal principal en pacientes con síndrome de Sjögren primario (SS1), comparar la relación existente entre los cambios morfológicos e inmunohistoquímicos de la inervación glandular, y analizar las diferencias inmunopatológicas entre el SS1, la queratoconjuntivitis seca (QCS) no inmunológica y personas controles. Métodos: Se estudiaron las glándulas lagrimales de pacientes con SS1, con QCS no (mas) inmunológica y de controles, mediante biopsias, usando las técnicas habituales de microscopia electrónica y el método inmunohistoquímico del polipéptido intestinal vasoactivo (VIP). Resultados: En el estroma que rodeaba a la glándula lagrimal en pacientes con SS1 se observó un número moderado de fibras nerviosas mielinizadas y no-mielinizadas. Las fibras no-mielinizadas hicieron contactos con las células glandulares, células mioepiteliales, endotelio vascular, células plasmáticas y fibroblastos. Los pacientes con QCS no inmunológica tuvieron características similares a los del SS1 en cuanto al número y actividad neuronal, mostrando un patrón morfológico prácticamente normal. Los individuos controles mostraron un número significativamente mayor de fibras nerviosas más activas. Conclusión: La glándula lagrimal principal en pacientes con SS1 estuvo claramente inervada con estructuras normales y moderadamente activas. El estudio ultraestructural demostró que no hubo diferencias significativas con la QCS no inmunológica. El estudio inmunohistoquímico mostró una actividad del VIP similar en la glándula lagrimal de los pacientes con SS1 y QCS no inmunológica, pero sí hubo una disminución significativa de la actividad nerviosa con relación a las personas controles. Ello implica que el factor autoinmune del SS1 no afecta significativamente a la inervación de la glándula lagrimal. Resumen en inglés Purpose: Histopathological parameters of the main lachrymal gland from patients with primary Sjögren’s syndrome (SS1) were investigated, and the relation between morphological and immunohistochemical changes in the innervation of lachrymal gland in patients with SS1, as well as the immunopathological differences between SS1, non-autoimmune keratoconjunctivitis sicca (KCS) and controls were analysed. Methods: Lachrymal glands from patients with SS1, KCS and control subje (mas) cts were biopsied and examined using standard transmission electron microscopic techniques and an immunohistochemical method (vasoactive intestinal polypeptide-VIP). Results: Moderate numbers of myelinated and non-myelinated nerve fibres were found in the connective tissue around lachrymal glands in patients with SS1. Non-myelinated nerve fibres made contact with glandular epithelium, myoepithelial cells, vascular endothelium, plasma cells and fibroblasts. Patients with non-immunological KCS had similar characteristics as SS1 in number and activity, showing a normal morphological pattern. Control subjects showed a higher number of active nerve fibres. Conclusion: Main lachrymal gland from patients with SS1 were therefore definitively innervated with moderate activity and normal structures. The ultrastructural study demonstrated there were no statistical differences with respect to patients with non-autoimmune KCS. Immunohistochemical studies showed a similar VIP activity in lachrymal gland between patients with SS1 and KCS, but there was a significant decrease in the innervation activity with regard to control subjects. All this implies that the autoimmunological factor in patients with SS1 does not significantly affect the lachrymal gland innervation.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

21

First Report of the Foliar Nematode Aphelenchoides ritzemabosi infecting chrysanthemum in Iran

Mohammad Deimi, Abbas; Barouti, S.; Palomares Rius, Juan E.; Castillo, Pablo
2007-05-01

Digital.CSIC (Spain)

22

Feocromocitoma asociado a neurofibromatosis de von Recklinghausen/ Pheochromocytoma associated with von Recklinghausen neurofibromatosis

Herrera, Ramón N.; Miotti, Julio A.; Fuentes, Claudio M.; Robles, Silvia P.; Amenabar, Jesús M.; Luciardi, Héctor L.
2007-10-01

Resumen en español El feocromocitoma es un tumor glandular adrenal secretor de hormonas epinefrina y norepinefrina, responsables de regular la frecuencia cardíaca y la presión arterial, entre otras funciones. Este tumor puede ocurrir solo o en combinación con otros desórdenes; los factores genéticos y ambientales juegan un rol clave en su aparición. La neurofibromatosis tipo 1 (NF-1) es un desorden genético frecuente que se hereda en forma autosómica dominante, caracterizado por la (mas) formación de neurofibromas (tumores que involucran los nervios tisulares) en piel, tejido subcutáneo, nervios craneales y espinales. La NF-1 se diagnostica generalmente con el examen físico. No existe un tratamiento curativo para la NF-1, pero hay modos de tratar algunas de sus complicaciones. La hipertensión arterial en la neurofibromatosis causada por un feocromocitoma es extremadamente rara con una incidencia de menos del 1% en menores de 10 años y en adultos jóvenes. Presentamos el caso clínico de una mujer joven con hipertensión de reciente diagnóstico, con la infrecuente asociación de neurofibromatosis y feocromocitoma. Discutimos los mecanismos fisiopatológicos subyacentes y sus implicancias clínicas. Resumen en inglés A pheochromo cytoma is an adrenal gland tumor that secretes epinephrine and norepinephrine hormones, and is responsible for regulating heart rate and blood pressure, among other functions. The condition can occur alone or in combination with other disorders, and genetic and environmental factors play a key role. Neurofibromatosis- 1 (NF-1) an inherited "autosomal dominant" disorder is one of the most common genetic disorders, characterized by formation of neurofibromas (t (mas) umors involving nerve tissue) in the skin, subcutaneous tissue, cranial and spinal root nerves. NF1 generally is diagnosed by physical examination. There is no cure for NF1, but there are ways to treat some of its effects. Neurofibromatosis arterial hypertension caused by pheochromocytoma is extremely rare, less frecuent than 1% in childrens less than 10 years old, and young adults. We present a case of an extremely infrequent association between neurofibromatosis and a pheochromocytoma in a young woman with a newly diagnosed hypertension. We discuss the underlying pathophysiological mechanisms and clinical implications.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

23

Estudio comparativo de la eficacia quirúrgica en la prostatectomía abierta y laparoscópica: reconstrucción virtual de la próstata y cuantificación del tejido periprostático/ Comparative study of surgical efficacy in open versus laparoscopic prostatectomy: virtual prostate reconstruction and periprostatic tissue quantification

Díaz, J.I.; Corica, A.; McKenzie, R.; Schellhammer, P.F.
2007-10-01

Resumen en español Introducción: La introducción de la cirugía laparoscópica como medio de realizar la prostatectomía radical precisa de un método objetivo para evaluar la idoneidad de este nuevo procedimiento quirúrgico. Los parámetros tradicionales, incluidos la incidencia de márgenes quirúrgicos positivos, son útiles, pero no suficientemente objetivos. Diferentes autores publican distintos criterios para definir los márgenes quirúrgicos positivos. Además, existen algunos ar (mas) tefactos técnicos que pueden ocurrir durante el procesamiento de la pieza quirúrgica por el patólogo, los cuales pueden dar lugar a márgenes falsamente positivos. Hemos usado un programa de modelización por ordenador acoplado al escaneado de las imágenes seriadas de cortes histológicos de la glándula completa, con el fin de determinar el porcentaje del tejido extracapsular que rodea a las glándulas prostáticas, tanto las extirpadas mediante la técnica abierta retropúbica como las extirpadas mediante laparoscopia. Este porcentaje puede considerarse un parámetro objetivo que potencialmente pueda predecir el beneficio de la cirugía en cuanto al control del cáncer, así como el éxito clínico del procedimiento quirúrgico. La correlación con los resultados clínicos a largo plazo, - supervivencia y recidiva bioquímica -servirán para validar en última instancia la utilidad clínica de este parámetro en años venideros. Materiales y métodos: Para este estudio se dispuso de un total de 32 piezas quirúrgicas de la próstata, incluidas 15 piezas de próstata de pacientes sometidos a prostatectomía radical abierta y 17 piezas de próstata de pacientes sometidos a prostatectomía laparoscópica. Después de la cirugía y de 24 horas de fijación en formol, se tomaron cortes seriados para realizar secciones completas ("whole mount") de la próstata a intervalos de 5 mm de grosor. Un patólogo experto en uropatología revisó las secciones completas y dibujó los contornos de la cápsula prostática y del tumor en cada corte tisular. Las imágenes seriadas de la glándula completa y del tejido peri o extraprostático circundante se escanearon para producir imágenes digitales, utilizándose un programa informático para crear un archivo con información sobre la cápsula y un archivo con información sobre el tejido fibroadiposo circundante (extraprostático). Estos procedimientos permitieron la reconstrucción de un modelo tisular tridimensional de la cápsula prostática y del tejido extraprostático circundante. Se generaron dos archivos de nubes de puntos por separado, con la intención de representar modelos tanto de la cápsula como del tejido extraprostático y se usaron algoritmos de software para generar diferencias en las nubes de puntos y, de este modo, cuantificar la magnitud de la cobertura del tejido extracapsular, un parámetro que consideramos indicativo de la idoneidad de la técnica quirúrgica. Resultados: El porcentaje global de superficie de la glándula prostática cubierto por tejido fibroadiposo extracapsular fue estadísticamente mayor en las piezas extirpadas mediante la técnica laparoscópica, en comparación con la técnica retropúbica. Cuando se evaluó un análisis segmentario del porcentaje de cobertura de la glándula, se encontró que el porcentaje era significativamente mayor en los segmentos apical e inferolateral de las glándulas extirpadas sin preservación de los nervios y en el segmento apical de las glándulas extirpadas con preservación de los nervios para la prostatectomía laparoscópica. Conclusiones: En nuestra serie, la prostatectomía laparoscópica aportó una cobertura tisular extracapsular superior a la prostatectomía retropúbica. Del mismo modo, la prostatectomía laparoscópica aportó una cobertura tisular superior en las regiones inferolateral y apical de las glándulas extirpadas sin preservación de los nervios y en la región apical de las glándulas extirpadas con preservación de los nervios. Así pues, la idoneidad quirúrgica de esta técnica, en comparación con el procedimiento retropúbico, parece ser superior. Resumen en inglés Introduction: The introduction of laparoscopic surgery as a procedure to perform radical prostatectomy needs an objective method to evaluate the suitability of this new surgical procedure. The traditional parameters, including the incidence of positive surgical margins, are useful, but not sufficiently objective. Different authors publish different criteria to define positive surgical margins. In addition, there are some technical problems that may ocur during the process (mas) ing of the surgical specimen by the pathologist, which can give false positive margins. We have used a computer modeling software in connection to scanned images from serial sections of the whole gland, to determine the percentage of extracapsular tissue that surrounds the prostate glands, removed by both, open retropubic and laparoscopic procedures. This percentage can be considered as an objective parameter which can potentially predict the benefit of surgery in predicting cancer control, as well as the clinical success of the surgical procedure. The correlation with the clinical results in the long term, - survival and biochemical recurrence - will be useful to validate as a last resort the clinical utility of this parameter in the coming years. Materials and Methods: We had a total of 32 prostate surgical specimens, 15 from patients who underwent open retropubic prostatectomy and 17 from patients who underwent laparoscopic prostatectomy for this study. After surgery and 24 hours formol fixation, serial cuts were taken at 5 mm thickness intervals to make complete sections ("whole mount") of the prostate. An expert uropathologist reviewed all the surgical sections and drew in each tissue cut the prostatic capsule and tumor contours. The serial images of the whole gland and surrounding prostate tissue were scanned to produce digital images, using a computer software to create a file with capsule information and a file with information on the surrounding fibroadipose tissue (extraprostatic). These procedures allowed the reconstruction of a threedimensional tissue model of the prostatic capsule and the surrounding extraprostatic tissue. Two separate point clouds files were generated, with the purpose of representing capsule and extraprostatic tissue models and software algorithms were used to generate differences in point clouds and thereby quantifying the extracapsular tissue coverage dimension, a parameter that we considered indicative of the adequeacy and feasibility of the surgical procedure. Results: The global percentage of prostate gland surface covered by extracapsular fibroadipose tissue was statistically higher in specimens removed by a laparoscopic procedure when compared to the open retropubic procedure. When a segmental analysis of the gland percentage of coverage was evaluated, it was found this percentage was significantly higher in the apical and inferolateral segments of those glands removed without nerves preservation and in the apical segments of those glands removed with nerves preservation for the laparoscopic prostatectomy. Conclusions: In our series, laparoscopic prostatectomy contributed superior extracapsular tissue coverage than retropubic prostatectomy. Similarly laparoscopic prostatectomy produced a superior tissue coverage in inferolateral and apical regions on those glands removed without nerve preservation and in the apical regions of those glands removed with nerve preservation. Therefore, the surgical suitability of this technique, when compared to the retropubic, seems to be higher.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

24

Efectos biológicos de la radiación láser de baja potencia en la reparación hística

Garrigo Andreu¹, María Isela; Valiente Zaldívar², Carolina
1996-08-01

Resumen en español Se realiza una revisión bibliográfica sobre la literatura de los últimos 10 años, de investigaciones experimentales y clínicas sobre los efectos biológicos de la radiación láser de baja potencia en la reparación hística. Los posibles mecanismos de acción al nivel celular, en la producción de sustancia colágena, sobre las fibras colágenas, elásticas y vasos sanguíneos, su acción sobre la regeneración de fibras nerviosas y la cicatrización de tejido óseo. Resumen en inglés A review of the literature from the last 10 years is made taking into account the experimental and clinical investigations carried out about biologic effects of low intensity laser irradiation on tissue repair, as well as the possible mechanisms of action at cellular level in the production of collagen, the effect on collagen and elastic fibers, and blood vessels, its action on the regeneration of nerve fibers and the healing of bone tissue.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

25

Efecto del láser infrarrojo de uso clínico sobre el perineuro de nervio isquiático de conejo/ Effect of the clinical infrared laser on the perineurium of rabbit isquiatic nerve

Matamala, F.; Veuthey, C.; Molina, B.; Silva, H.; Henríquez, J.
2001-01-01

Resumen en español El rayo láser infrarrojo se utiliza para obtener disminución del dolor, aumento de la reparación tisular y disminución de la inflamación. El propósito de este trabajo fue comprobar la respuesta del tejido colágeno del perineuro de nervio isquiático sano de conejo, ante la estimulación del rayo láser infrarrojo. Se irradiaron transcutáneamente 10 conejos según el esquema habitual de tratamientos kinésicos. Los nervios irradiados y los controles fueron tratados (mas) con técnicas histológicas para tejido colágeno. La medición del espesor del perineuro se efectuó con un retículo ubicado en el ocular de un microscopio de luz. El perineuro de los nervios irradiados presentó mayor espesor que los controles, comprobado por análisis estadístico computacional. Se observó gran cantidad de tejido adiposo alrededor del nervio y aumento de volumen de los nervios irradiados. Se concluye que la aplicación de rayos láser infrarrojos sobre nervios periféricos produce variaciones en la morfología normal de estos nervios Resumen en inglés The infrared laser beam employed as a Low Level Laser Therapy (LLLT) is postulated by many authors as pain reliever and scar tissue healing by increasing cellular metabolism, irrigation and tisular cells repairing. The main goal of this experience was to check the thickness of healthy rabbit isquiatic perineurium nerve, which were irradiated with infrared laser. In each session, ten healthy rabbits were irradiated on the skin of the rigth leg with 10 Joule/cm² energy dur (mas) ing 9 minutes to complete 10 of them, according to the rules of kinesic treatment. The animals were sacrified and their legs dissected , extracting the right and left isquiatic nerves. All nerves were treated by histologic procedure in order to observe colagen tissue (Van Giesson and Mallory methods) .The left side nerve was used as a control. Perineurium thickness measurement was performed with a reticulated micrometer (400 X 0,25mm²) located at the ocular piece of the ligth microscope and were observed both histologic preparation, irradiated one and the control nerves. The results were subjeted to statistical analysis using the SPSS for window 7,0 computational program. It was possible to verify that perineurium thickness is not quite exactly the same in all the fascicles, in both groups of nerves. Furthermore, the average perineurium thickness was 27.8 um for irradiated nerves and 21 um for control nerves,showing a statistically significant difference between them. Next to this fact, the irradiated nerves showed bigger volumes and a great amount of fat in comparison to control nerves. The conclusion is that application of infrared laser beam produce a variation in normal morphology of peripherical nerves

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

26

Detección de episodios de hipoxia tisular isquémica mediante la monitorización neurofisiológica intraoperatoria combinada con la monitorización de la oxigenación tisular en la cirugía aneurismática/ Detection of episodes of ischemic tissue hypoxia by means of the combined intraoperative neurophysiologic monitoring with the tissue oxygenation monitoring in aneurysm surgery

Arikan, F.; Vilalta, J.; Minoves, T.; Moncho, D.; Vilalta, A.; Noguer, M.; Ibarra, B.; Sahuquillo, J.
2008-04-01

Resumen en español Introducción. La neuromonitorización intraoperatoria en la cirugía aneurismática puede ser de gran utilidad para determinar posiciones inadecuadas del clip que ocasionen un compromiso parcial o completo del flujo sanguíneo cerebral en los territorios vasculares irrigados por las arterias relacionadas con el aneurisma. La visualización directa de estas arterias tras la aplicación del clip quirúrgico puede ser insuficiente para detectar esta situación potencialment (mas) e deletérea. El conocimiento precoz de esta circunstancia permitiría al neurocirujano corregirla y evitar así la hipoxia tisular cerebral isquémica. Mostramos, con el ejemplo de un caso clínico, la utilidad de la monitorización intraoperatoria de la presión tisular de oxígeno (PtiO2) y de los potenciales evocados somatosensoriales (PESS) para la detección de estas situaciones. Caso clínico. Presentamos el caso de una mujer de 62 años de edad, que debutó con una hemorragia subaracnoidea de origen aneurismático. La arteriografía cerebral demostró la existencia de un aneurisma de la arteria comunicante posterior izquierda que fue tratado inicialmente por vía endovascular con exclusión parcial del aneurisma. Por este motivo se decidió completar el tratamiento mediante cirugía programada. La paciente fue monitorizada intraoperatoriamente con un sensor de PtiO2 situado en el área de riesgo y con PESS. Tras la colocación del clip se produjo una rápida caída de la presión parcial de oxígeno, así como disminución de la amplitud del potencial cortical del nervio tibial posterior izquierdo. El conocimiento de esta situación, permitió detectar un atrapamiento de la arteria comunicante posterior. Tras corregir esta situación reposicionando el clip quirúrgico, ambas variables recuperaron sus valores basales. Conclusiones. La monitorización intraoperatoria de la PtiO2 combinada con la monitorización neurofisiológica durante la cirugía aneurismática ofrece, de una forma rápida y fiable, la detección precoz de fenómenos isquémicos ocasionados por mal posicionamiento del clip quirúrgico. Resumen en inglés Introduction. Intraoperative neuromonitoring in aneurysm surgery can be very useful to determine inadequate positions of the vascular clip that cause partial or complete compromise of the cerebral sanguineous flow in the vascular territories irrigated by the arteries related to aneurysm. The direct visualization of these arteries after the application of the surgical clip can be insufficient in detecting this potentially detrimental situation. Knowing this circumstance on (mas) the onset would allow the neurosurgeon to correct it and to avoid, therefore, cerebral ischemic tissue hypoxia. We show the utility of the intraoperative monitoring of the oxygen tissue pressure (PtiO2) and the somatosensorial evoked potential (SSEP) for the detection of these situations with the example of a clinical case. Clinical case. We present the case of a 62 year-old woman, that presented with subarachnoid hemorrhage of aneurysmal origin. The cerebral arteriography demonstrated the existence of an aneurysm of the posterior communicating artery that was treated initially by endovascular procedure with partial exclusion of the aneurysm. For this reason it was decided to complete the treatment with a programmed surgery. The patient was put on an intraoperative monitoring system with a PtiO2 sensor located in the risk area and with SSEP. After positioning the surgical clip the partial oxygen pressure decreased rapidly, as well as the amplitude of the cortical potential of the left posterior tibial nerve. The knowledge of this situation allowed the detection of a trapped posterior communicating artery. After correcting this situation by replacing the surgical clip, both variables recovered to their basal values. Conclusions. The intraoperative PtiO2 monitoring, combined with neurophysiologic monitoring during aneurysm surgery offers a fast and trustworthy form of early detection of ischemic phenomena caused by bad positioning of the surgical clip.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

27

DESARROLLO Y PUESTA EN MARCHA DE SOFTWARE DE TRACTOGRAFIA/ DEVELOPMENT AND START-UP OF A TRACTOGRAPHY SOFTWARE

Cisternas E, Jaime; Asahi K, Takeshi; Gálvez M, Marcelo; Rojas C, Gonzalo; Bravo C, Eduardo
2008-01-01

Resumen en español Las imágenes de resonancia magnética sensibilizadas a difusión son capaces de medir el movimiento aleatorio de las moléculas de agua dentROI de los tejidos biológicos. Estos movimientos son capturados usando gradientes en el campo magnético que introducen desfases entre moléculas que se mueven a lo largo de la dirección del gradiente. Estos desfases aparecen como pequeñas atenuaciones en la señal. Esta información puede ser usada en tejidos como músculos, méd (mas) ula o sustancia blanca para medir la anisotropía y tener una medida de la integridad de las fibras nerviosas. En este trabajo mostraremos un nuevo software de postproceso de las ID. Este programa es capaz de leer datos de varios resonadores. Se modela la difusión usando elipsoides que a su vez se representan con un tensor, estimado a partir de los datos de entrada. Varios índices tales como valores propios del tensor, anisotropía fraccional, tipo de anisotropía, difusión media y direcciones principales pueden ser calculados. Los resultados son visualizados interactivamente en cortes axiales y de forma tridimensional. El software incluye un módulo de trazado de fibras nerviosas. Esta herramienta funciona en computadores de escritorio y puede ser utilizada interactivamente a través de una interfaz gráfica o bien usando la línea de comando Resumen en inglés Diffusion weighted MRI can measure the random motion of water molecules in biological tissue. These motions are captured using magnetic gradients that dephase the precession of water molecules that move along the direction of the gradient. Dephasings show up as small attenuations in signal intensity.This information can be used in tissues such as muscles, spine, medulla and white matter to measure the ani-sotropy and assess fiber integrity. In this work, a new software fo (mas) r the post-processing of diffusion weighted MRI is presented.The software can read dataseis from a variety of scanners. Diffusion is modeled using ellipsoids that are represented mathematically by means of a tensor, estimated from entry dataset. Various indices such as diffusion tensor eigenvalues, fractional anisotropy, types of anisotropy, mean diffu-sivity, and principal directions are computed. Results are interactively visualized by using axial planes or a three-dimensional approach. The software includes a nerve fiber tracing module. This tool works on PC-based workstations through a graphical user interface or by using the command line

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

28

Cambios bioquímicos en el tejido cavernoso causados por resección unilateral del nervio cavernoso y efectos del ácido alfalipoico en estos cambios/ Biochemical changes in cavernosal tissue caused by single sided cavernosal nerve resection and the effects of alpha lipoic acid on these changes

Alan, C.; Kocoglu, H.; Resit Ersay, A.; Anil Kurt, H.; Ertung, Y.; Alan, H.
2010-12-01

Resumen en español Objetivo: Una de las complicaciones más importantes de la prostatectomía radical es la disfunción eréctil. Se pueden producir patrones de agresión oxidativa y cambios apoptóticos en los músculos lisos y en las células endoteliales del cuerpo cavernoso después de neuropraxia o neurectomía. El ácido alfalipoico (AAL) tiene propiedades antioxidantes, ya que elimina radicales libres. En este estudio experimental investigamos los efectos del AAL en la rehabilitació (mas) n del tejido cavernoso y las fibras con sintasa del óxido nítrico (NOS) en el tejido eréctil. Materiales y métodos: Se formaron cuatro grupos en este estudio mediante la inclusión de 63 ratas fértiles adultas: 9 en el grupo de control, 18 en el grupo de operación simulada, 18 ratas sometidas a neurectomía unilateral de un segmento de 5 mm del nervio cavernoso (grupo DI) y otras 18 ratas que recibieron AAL después de la neurectomía unilateral (grupo DII). Las evaluaciones se realizaron 3 semanas después de la neurectomía. Resultados: Determinamos el número de fibras nerviosas que contenían NOS mediante tinción del fosfato del dinucleótido de nicotinamida adenina diaforasa. Según dicha tinción, el grupo DII se recuperó significativamente en comparación con el grupo DI (48,89±19,00 y 17,22±6,67, respectivamente) (p0,05). Conclusión: Este estudio confirma que la neurectomía disminuye la presión intracavernosa y el número de fibras con NOS. La neurectomía y el trauma quirúrgico causaron agresión oxidativa en el cuerpo cavernoso de las ratas. Como potente antioxidante, el AAL tiene efectos positivos de regeneración y rehabilitación del tejido cavernoso al disminuir la agresión oxidativa. En este sentido, el AAL ofrece una posible ventaja en la rehabilitación del pene después de la prostatectomía radical. Resumen en inglés Objective: One of the most important complications of radical prostatectomy operation is erectile disfunction (ED). Oxidative stress patterns and apoptotic changes may happen in smooth muscles and endothelial cells of corpus cavernosum after neuropraxia or neurectomy. Alpha lipoic acid (ALA) shows its antioxidant properties by eliminating free radicals. In this experimental study we investigated the effects of ALA on rehabilitation of cavernosal tissue and nitric oxide sy (mas) nthase (NOS) containing nerve fibers on erectile tissue. Materials and methods: In this study four groups were formed by inclusion of 63 adult fertile rats. Control group (n: 9), sham operation group (n: 18), 18 rats underwent unilateral neurectomy of a 5-mm. segment of the cavernous nerve (group DI) and another 18 rats group which ALA received after unilateral neurectomy (group DII). Assessments were done 3 weeks after neurectomy. Results: We assessed number of NOS containing nerve fibers via nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADPH) diaphorase staining. According to NADPH diaphorase staining group DII significantly recovered comparing group DI (48.89±19.00 and 17.22±6.67 respectively) (p0.05). Conclusion: This study confirms that neurectomy caused decrease of intracavernous pressure and number of NOS fibers. Neurectomy and surgical trauma caused oxidative stress in rat corpus cavernosum. As a potent antioxidant ALA has positive effects on cavernosal tissue regeneration and rehabilitation by reducing oxidative stress. In this aspect, ALA may have a potential advantage in penile rehabilitation after radical prostatectomy.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

29

Attenuation of thermal nociception and hyperalgesia by VR1 blockers

García-Martínez, Carolina; Humet, Marc; Planells-Cases, Rosa; Gomis, Ana; Caprini, Marco; Viana, Félix; Peña, Elvira de la; Sánchez Baeza, Francisco J.; Carbonell, Teresa; Felipe, Carmen de; Pérez-Payá, Enrique; Belmonte, Carlos; Messeguer Peypoch, Àngel; Ferrer-Montiel, Antonio
2002-02-19

Digital.CSIC (Spain)

30

Asociación de síndrome del túnel del carpo y tuberculosis/ Association of carpal tunnel syndrome and tuberculosis

Guanche Garcell, H.; Cleto Betancourt, L.; Martínez Quesada, C.; Gutiérrez García, F.
2004-08-01

Resumen en español La tuberculosis de localización extrapulmonar, y especialmente articular, es menos frecuente que su forma pulmonar. Reportamos un paciente varón de 59 años que solicita atención médica por síntomas sugestivos de síndrome del tunel del carpo, del cual es operado demostrándose en el carpo un tejido granulomatoso englobando el nervio mediano sugestivo de sarcoidosis o tuberculosis. Mediante estudio del esputo se demuestra la presencia de Micobacterium tuberculosis. S (mas) e destaca que los síntomas respiratorios sugestivos de tuberculosis pulmonar fueron para el paciente síntomas menos relevantes en relación a aquellos producidos por compresión del nervio mediano. Se demuestra la relación entre la tuberculosis y el síndrome del tunel del carpo. Resumen en inglés Extrapulmonary tuberculosis, and especially articular, is less frequent than their pulmonary form. We report a 59 year-old men that requests medical attention for suggestive symptoms of Tunnel Carpal Syndrome, of which is operated, being demonstrated in the carpo a granulomatous tissue including the median nerve suggestive of sarcoidosis or tuberculosis. In sputum the presence of Micobacterium tuberculosis was demonstrated. The respiratory symptoms of pulmonary tuberculos (mas) is were for the patient less excellent symptoms in relation to those produced by compression of the median nerve. The relationship between the tuberculosis and the Tunnel Carpal Syndrome is demonstrated.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

31

Alteración de la organización laminar y de la dendroarquitectura de la corteza cerebral del humano post-trauma craneoencefálico/ Changes in laminar and dendritic organization of the cerebral cortex after traumatic brain injury

Escobar, Martha Isabel; Guzmán, Francisco; Buriticá, Efraín; Riascos, David; Villamil, Liliana; Pimienta, Hernán
2008-09-01

Resumen en español Introducción: El trauma craneoencefálico (TCE)es un fenómeno heterogéneo desde el punto de vista molecular, celular y en la respuesta clínica. Se considera que esta diversidad se debe a la intensidad de la injuria primaria, eventos secundarios asociados (hipoxia, isquemia, edema, inflamación), al estado metabólico del paciente, su base genética, edad, género, etc. Para determinar la integridad anatomo-funcional de las células nerviosas es importante verificar el (mas) estado de la cito, dendroarquitectura y preservación laminar como un requisito para garantizar conectividad. Objetivo: Valorar la respuesta de las neuronas al trauma con dos marcadores neuronales selectivos sensibles a la lesión NeuN y MAP2. Materiales y métodos: Se utilizaron muestras (4 de lóbulo temporal y 2 de lóbulo frontal) de 6 pacientes que habían sufrido TCE. Las muestras se fijaron en PLP, cortadas en vibrátomo a 50 µm, incubadas con los anticuerpos NeuN y MAP2 y procesadas con el sistema avidina-biotina. Como control se utilizó tejido humano post-mortem. Resultados: La inmunorreactividad (IR) para NeuN fue anormal en todas las muestras, con sectores que mostraron IR ligeramente alterada, otros con perdida parcial de las capas supragranulares, sobre todo la lámina III y otros con pérdida drástica de todas las láminas. La IR para MAP2 se alteró en todas las muestras con diferentes grados de compromiso. Los procesos dendríticos fueron difíciles de seguir, especialmente los procedentes de la lámina V, los cuales se observaron tortuosos, fragmentados y con orientación aberrante. Conclusiones: Con el propósito de conocer el estado de las neuronas después de un evento lesivo se recomienda el uso de los marcadores NeuN y MAP2 complementarios a los métodos clásicos. El presente trabajo muestra la diversidad de respuestas histopatológicas en sectores adyacentes de una misma muestra con ambos marcadores, como un indicador de los diferentes estados de neurodegeneración. Resumen en inglés Introduction: Traumatic brain injury (TBI) is a heterogeneous phenomenon from a molecular, cellular and pathological perspective. Clinical outcome is also extremely variable. It is considered that such a diversity response to TBI is related to the primary injury intensity, associated secondary events (hypoxia, ischemia, oedema and inflammation), metabolic patient state, genetic background, age, gender, etc. After injury the histopathological outcome is variable in time an (mas) d space. In order to determine the anatomofunctional integrity of nerve cells in the cerebral cortex, it is important to verify the state of the cito and dendroarchitecture and the laminar preservation as a requisite to guarantee connectivity. Objective: The aim of the present work was to evaluate the response of human cortical neurons using two selective neuronal markers, NeuN and MAP2, which recognize citoarchitecture and dendritic arrangement, respectively. Materials and methods: In the present study we utilized six tissue samples (4 temporal and 2 frontal cortices) from TBI patients. Tissues from four post-mortem human brains were used as controls. Tissue samples were fixed in PLP, cut at 50 um in a vibratome, incubated with NeuN and MAP2 and processes with the avidin/biotin complex. Results: NeuN-IR was abnormal in all samples analyzed with some sectors showing slight NeuN-IR, others with NeuN-IR partial loss in supragranular layers, especially layer IIII, and other with a drastic reduction in staining in all cortical layers. MAP2-IR was altered across sections with sectors showing different degrees of changes in the normal pattern of MAP2-IR. Dendritic processes were difficult to follow because of its discontinuity. Layer V apical dendritic processes appear tortuous and its IR was fragmented in some cases they take aberrant orientations. Conclusions: in order to get new insights about the neuronal outcome after brain injury it is recommended to use MAP2- and NeuN-IR as a complement of classical histopathological methods. The present study shows a diversity of histopathological response in adjacent sectors of a same sample with both markers MAP2 and NeuN, as an indicative of different states of neurodegeneration.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

32

ASPECTOS BIOMÉTRICOS DE LOS RAMOS MOTORES DEL NERVIO MUSCULOCUTÁNEO PARA EL MÚSCULO BRAQUIAL/ BIOMETRIC ASPECTS OF THE MOTOR BRANCHES OF THE MUSCULOCUTANEOUS NERVE TO THE BRACHIAL MUSCLE

Olave, E; Gabrielli, C; Braga, M. T. T; del Sol, M
2002-01-01

Resumen en español RESUMEN: Los puntos motores son el lugar de penetración de las fibras motoras en el músculo a través del epimisio por lo que su conocimiento es de importancia, sobretodo cuando se quiere electroestimular un músculo atrofiado. En relación a este tema, estudiamos la inervación del músculo braquial, describiendo con detalles los ramos que proceden del nervio musculocutáneo, considerando el nivel en que se originan, su distribución terminal y nivel de penetración en (mas) el tejido muscular. Para ello, estudiamos 46 miembros superiores de 23 cadáveres formolizados de individuos adultos, brasileños, de ambos sexos. Para determinar el punto de origen y el punto de penetración de los ramos musculares mencionados se consideró como referencia a la línea biepicondilar (LBE). El músculo braquial recibió ramos procedentes del nervio musculocutáneo en todos los casos (100%); un ramo fue encontrado en 15 casos (65,2%) en el lado derecho y en 18 casos (78,3%) en el izquierdo; con dos ramos se observaron 6 casos (26,1%) en el lado derecho y 2 casos (8,7%) en el izquierdo. También se presentaron 3 y 4 ramos. Cuando se presentó 1 ramo, su nivel de origen en el lado derecho fue en promedio de 130,1 ± 13,3 mm respecto de LBE y de 127,8 ± 12,0 mm en el izquierdo. Cuando se presentaron dos ramos, el nivel de origen de éstos, en el lado derecho fue en promedio de 126,2 ± 14,5 mm para el proximal y de100,2 ± 37,1 mm para el distal, siempre respecto de LBE. En el lado izquierdo, por tratarse de solo dos casos, no se calculó el promedio. Con respecto al punto de ingreso en el vientre muscular, la mayor parte de ellos lo hicieron por la parte medial del músculo, encontrando que cuando fue ramo único, 13 de ellos tuvieron esta característica en el lado derecho y 15 en el izquierdo. La casi totalidad de estos nervios se subdividieron en ramos menores (secundarios), encontrando 2, 3, 4 y 5 de ellos, los que penetraron en el tejido muscular a distintos niveles. Estos datos pueden servir de referencia a las cirugías de reinervación, bloqueo selectivo de puntos motores y tratamientos fisioterapéuticos en el brazo Resumen en inglés SUMMARY: The motor points are the penetration place of the motor fibers in the muscle through the epimisio, that is why its knowledge is of great importance, mainly when an atrophied muscle require to be electro-stimulated. In relation to this subject, we studied the innervation of the brachial muscle, describing in detail the branches coming from the musculocutaneous nerve, taking into account the levels where they originate, their final distribution and the penetration (mas) level in the muscular tissue. For this purpose, we have studied 46 upper limbs of 23 formolized corpses of Brazilian adult individuals of both sexes.In order to determine the origin and the penetration points of the mentioned muscular branches the biepicondilar line (LBE) was considered as reference. The brachial muscle received branches coming from the musculocutaneous nerve in all cases (100%); 1 branch was found in 15 cases (65.2%) at the right side and in 18 cases (78.3%) at the left side. With 2 branches, 6 cases (26.1%) were observed at the right side and 2 cases (8.7%) at the left side. There were also 3 and 4 branches. When there was only 1 branch, its origin level at the right side was of 130.1 ± 13.3 mm on average in respect to LBE and of 127.88 ± 12.0 mm at the left side. When there were 2 branches, their origin level was 126.2 ± 14.5 mm on average for the proximal and of 100.2 ± 37.1 mm for the distal, always in respect to LBE. At the left side, as there were only 2 cases, the average was not calculated. In relation to the entrance point in the muscular vientre, most of then did it through the medial portion of the muscle, finding that, when there was a single branch, 13 of then had this characteristic at the right side and 15 at the left side. Almost all these nerves subdivided in smaller branches (secondary) finding 2, 3, 4 and 5 of them, which penetrated in the muscular tissue at different levels. These data may serve as reference for reinnervation surgeries, selective blocking on motor points and physiotherapeutic treatments in the arm

Scientific Electronic Library Online (Spanish)