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Carcinoma de Células Escamosas de Tiroides: A Propósito de un Caso/ Primary squamous cell thyroid carcinoma

Rodríguez, J.; Romero, P.; Wu, H.; Durand, A.; Leone, J.; Barciocco, C.; Califano, I.; Rojas Bilbao, E.; Califano, L.; Dioca, M.
2010-12-01

Resumen en español El carcinoma de células escamosas de tiroides (CCET) es un tumor infrecuente y agresivo. Su etiología es incierta. Ante la presencia de carcinoma escamoso en la glándula tiroides debe excluirse la posibilidad de infiltración de un tumor originado en una estructura adyacente o de metástasis de otros carcinomas. El tratamiento de elección es la cirugía radical. La mayoría de los pacientes fallecen antes del año debido a progresión local de la enfermedad. Presentam (mas) os el caso de un paciente con una masa tiroidea, con diagnóstico histológico de carcinoma escamoso (con inmunohistoquímca negativa para tiroglobulina, TTF1 y calcitonina y positiva para p63 y citok5). Los estudios clínicos, endoscópicos y radiológicos excluyeron otros sitios de origen de carcinoma escamoso. Fue tratado con quimio y radioterapia, falleciendo por progresión local luego de 9 meses. Resumen en inglés Primary squamous cell thyroid carcinoma (PSCTC) is a rare and aggressive tumor of uncertain origin. When squamous carcinoma is diagnosed, it is mandatory to exclude the possibility of primary tumor arising from an adjacent structure or representing metastases from a primary growth elsewhere. Aggressive surgical resection is the treatment of choice. However, the prognosis is poor, with a median survival of less than a year. Death is usually secondary to progression of loca (mas) l disease. We report a case of a patient presenting with a thyroid mass; biopsy was consistent with squamous cell carcinoma. On immunohistochemistry tumor cells were negative for TTF1, thyroglobulin and calcitonin. Cancer cells were positive for p63 and citok5. Extensive workup excluded the possibility of extrathyroid origin. The patient was treated with chemoradiotherapy; he died 9 months later due to local progression.

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Infección pulmonar por Mycobacterium kansasii y carcinoma broncopulmonar sincrónico/ Lung infection for Mycobacterium kansaii and carcinoma of the lung synchronous

Sancho Chinesta, J.; Carrión Valero, F.
2002-04-01

Resumen en español Aunque la asociación de tuberculosis pulmonar y carcinoma de pulmón es bien conocida en la literatura, resulta excepcional la presentación sincrónica de la infección pulmonar por micobacterias atípicas y el carcinoma broncopulmonar. Por ello, presentamos el caso de un varón de 41 años, fumador, con antecedentes de tuberculosis pulmonar en la adolescencia y hepatopatía crónica por virus B y C, que acudió a nuestra consulta externa por presentar febrícula, disfo (mas) nía y pérdida de 4 kg de peso de un mes de evolución. La TC de tórax reveló una masa apical izquierda con extensión a la pared y adenopatías mediastínicas, así como un infiltrado pulmonar en LSI. La biopsia de una adenopatía supraclavicular mostró metástasis de carcinoma epidermoide, mientras que en el esputo se aisló Mycobacterium kansasii sensible a rifampicina y etambutol. La serología VIH fue negativa. Se comentan los posibles mecanismos de esta infrecuente asociación, junto a una revisión de la literatura. Resumen en inglés The association of lung tuberculosis and carcinoma of the lung is very well-known, although it is exceptional the synchronous presentation of lung infection for nontuberculous mycobacteria and lung carcinoma. We present the case of a 41 yearold male, smoker, with antecedents of lung tuberculosis in the adolescence and chronic liver disease for virus B and C that he presents fever, hoarseness and loss of 4 kg of weight of a month of evolution. The CT scan of the chest reve (mas) aled a lung mass in left apex with pneumonitis, tumor invading chest wall and mediastinal lymph node enlargement. The biopsy of a supraclavicular node showed metastasisof squamous carcinoma, while in the sputum was isolated Mycobacterium kansasii seneitive to rifampin and ethambutol. HIV was negative. The possible mechanisms of this uncommon association are commented, next to a revision of the literature.

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Excreción urinaria de deoxipiridinolina y su relación con la densidad mineral ósea, el estradiol sérico y los años de postmenopausia en mujeres mexicanas

Méndez Estrada, Rosa Olivia; Wyatt, C. Jane
2004-12-01

Resumen en español La excreción de deoxipiridinolina se relaciona a factores de riesgo asociados a pérdida de masa ósea, como es el caso de la disminución de estrógenos. En el presente trabajo se determinó la excreción de deoxipiridinolina en mujeres mexicanas en etapa postmenopáusica y su asociación con indicadores antropométricos, densidad mineral ósea, calcio y fósforo dietarios, años de postmenopausia y estradiol sérico. La densidad mineral ósea en el antebrazo y en el ca (mas) lcáneo de 47 mujeres de 45 a 63 años se midió utilizando absorciometría dual de rayos X. Para la ingestión de calcio y fósforo se aplicó un registro duplicado de consumo de alimentos de 24 horas. Para la cuantificación del estradiol y de la deoxipiridinolina se utilizó un equipo automático Imx y la técnica de ELISA, respectivamente. El promedio de excreción de deoxipiridinolina fue de 7,27 ± 5,31 nM/mM. El 29,8% de los valores individuales rebasaron los límites normales. La deoxipiridinolina se asoció significativamente a estradiol (r = -0,37, p = 0,01) y a años de postmenopausia (r =0,35, p = 0,02), pero no hubo asociación de deoxipiridinolina con peso, talla, densidad mineral ósea, ni con el consumo de calcio y fósforo. En conclusión, alrededor del 30% de las mujeres estudiadas presentaron un valor promedio elevado de deoxipiridinolina. Si se considera la correlación negativa entre la deoxipiridinolina y el estradiol sérico, este segmento de la población puede considerarse en riesgo de pérdida acelerada de masa ósea. La terapia de reemplazo hormonal es importante para prevenir la pérdida acelerada de masa ósea en mujeres en etapa postmenopáusica. Resumen en inglés Relationship of deoxypyridinole excretion with bone density, serum estradiol and years of postmenopause in Mexican postmenopausic women. Deoxypyridinoline is one of the metabolites produced during bone resorption. Deoxypyridinoline excretion, unlike other markers, is not affected by diet, or the activity level of other tissues. In postmenopausic women, increased excretion of deoxypyridinoline has been associated with increased bone mass loss. The objective of this study w (mas) as to determine the association of deoxypyridinoline excretion in postmenopausic Mexican women with anthropometric factors, bone mass density, calcium and phosphorous intakes, post menopause years and serum levels of estradiol. The concentration of deoxypyridinoline in 24 h urine was determined utilizing an ELISA technique. An average of 7,27 ± 5,31 nM Dpd/mM creatinine was found. A negative correlation between deoxypyridinoline and serum estradiol levels (r = -0,37, p = 0,01) was found. Post menopausic years correlated positively (r = 0,35, p = 0,02) with Dpd. No significant correlation between deoxypyridinoline and anthropometric data, bone mass density, calcium and phosphorous intakes was found. In conclusion, 30% of the subjects of this study had elevated levels of deoxypyridinoline excretion and taking into consideration the negative correlation observed with serum estradiol, this segment of the population could be at risk for accelerated bone loss. Hormone replacement is important for post menopausic women to prevent increased bone loss.

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ESTUDIO DESCRIPTIVO, COMPARATIVO Y CORRELACIONAL DEL ESTADO NUTRICIONAL Y CONDICIÓN CARDIORRESPIRATORIA EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DE CHILE/ DESCRIPTIVE, COMPARATIVE AND CORRELATIONAL STUDY OF NUTRITIONAL AND CARDIO-RESPIRATORY CONDITION OF CHILEAN UNIVERSITARY STUDENTS

Aránguiz A, Hugo; García G, Vicente; Rojas D, Sergio; Salas B, Carlos; Martínez R, Ricardo; Mac Millan K, Norman
2010-03-01

Resumen en español El siguiente estudio descriptivo correlacional fue realizado con el objeto de determinar el estado nutricional y el nivel cardiorrespiratorio de los alumnos de las universidades Pontificia Universidad Católica de Valparaíso (PUCV) y la Universidad de Concepción (UdeC). El estado nutricional se evaluó por el índice de Masa Corporal (IMC) y la condición cardiorrespiratoria por el consumo máximo de oxígeno (Vo2máx), mediante el test de la caminata de 2.000 metros (U (mas) KK). En la PUCV, los resultados del IMC presentan 78,1% clasificado como normal (18,5- 24,9 kg/ mt²), mientras que el 28% de las mujeres mostró una mayor frecuencia en la clasificación de regular en el Vo2máx. (25- 30 ml.kg-1. min-1). El 34,1% de los varones se encontró en la categoría normal (43- 52 ml.kg-1.min-1). Por su parte, en la UEDC, el IMC, tanto de mujeres como de varones se ubicaron en la categoría normal (79,2%). El Vo2máx de mujeres como varones presentó su mayor concentración en la categoría aceptable (44,3% y 40,0%) (31- 37 y 34- 42 ml.kg-1.min-1) respectivamente. La correlación entre estado nutricional y condición cardiorrespiratoria estableció una relación lineal negativa en base R de Pearson -0,263 (PUCV) y -0,386 (UdeC), que significa que a mayor IMC menor Vo2máx Resumen en inglés The aim of this research was to establish the nutritional and cardio-respiratory condition of university students from two important universities of Chile: Pontificia Universidad Católica de Valparaíso (PUCV) and Universidad de Concepción (UdeC). The nutritional and cardio-respiratory condition were evaluated through body mass index (BMI) and the Vo2max in the 2000 meter walk (UKK) test, respectively. The BMI results of the PUCV showed 78 J% of students classified as n (mas) ormal (18,5- 24$ kg/mt), and the Vo2max showed that 28% of females were in the regular category (25- 30 ml.kg-1.min-1). A 34,1% of males were in the normal category (43- 52 m1.kg-1.min-1). In the U de C the female and male normal level was 79,2%. The Vo2max index for male and females responders was in the acceptable category of 44,3% and40,0% (31-37 and 34- 42 ml.kg-1.min-1), respectively. The correlation between the nutritional and cardio-respiratory condition established that there is a negative lineal relationship with base R- Pearson -0,263 (PUCV) and -0,386 (UdeC), which indicates that as BMI increases the Vo2max increases

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Repercusión de los errores en el entrenamiento sobre la composición corporal y el somatotipo de un grupo de jóvenes que practican natación

González Revuelta, María Elena; Amaro Chelala, José Raúl; Gómez Urbina, Reinaldo
1998-12-01

Resumen en español Se determinaron las características del desarrollo físico de un grupo de alumnos de medicina que practicaban natación como especialidad deportiva de la asignatura de Educación Física de su plan de estudio, y se evaluaron las tendencias observadas en los indicadores estudiados después de 8 semanas de entrenamiento y se infirió a partir de los resultados la eficiencia del entrenamiento realizado. Se estudiaron 8 hembras y 3 varones que formaban parte del equipo de na (mas) tación de su escuela, y se les realizaron diversas mediciones antropométricas a partir de las cuales se determinó la composición corporal y el somatotipo. Se encontró que todos los casos estudiados presentaron valores bajos del porcentaje de grasa corporal, aunque la mesomorfia se consideró adecuada en la 1ra. medición. Después de 8 semanas el efecto del entrenamiento provocó modificaciones diversas, y se encontró que el 50 % de las hembras tendió a disminuir el peso corporal total, a expensas fundamentalmente de la masa magra. El comportamiento de los varones después del entrenamiento fue mejor que en las hembras, ya que el 66 % de los casos mejoró o mantuvo igual las características de su desarrollo físico en relación con la medición inicial. La irregularidad en el entrenamiento provocó períodos de sobrecarga física que influyeron de forma negativa en algunos de los resultados observados. Resumen en inglés We assessed features of physical development of medicin students group practising swimming, as sport specialty of the subject in Physical Education related to its course of study. In measured indicators, observed trends were evaluated after 8 weeks training, and from outcomes, we deduced efficiency of accomplished training. Group (8 females, 3 males) was part of swinmming team of the school, and several anthropometric measurements were made, from which we determine body c (mas) omposition and somatotype. All study cases shoed low values of body fat percentage, although mesomorphy was proper in the first measurement. After 8 weeks, effect of training brought about different changes and 50 % of females tendend to decreasing its total body weight, mainly at the expense of lean body mass. Behaviour of males, after training, was better than females, since 66 % of cases, improved or keek even features of its physical development in relation to first measurement. Irregularity in training brought about periods of physical overload, with a negative influence on some observed aoutcomes.

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Medidas antropométricas como predictores del comportamiento lipídico sérico en adolescentes con síndrome de Down/ Anthropometrical measurements as predictor of serum lipid profile in adolescents with Down syndrome

Ordóñez-Munoz, Francisco Javier; Rosety-Rodríguez, Manuel; Rosety-Rodríguez, Jesús María; Rosety-Plaza, Manuel
2005-10-01

Resumen en español Si la obesidad como epidemia está alcanzando cotas preocupantes en la población general, la situación es aún más alarmante entre poblaciones con retraso mental en general y síndrome de Down en particular. Afortunadamente, recientes estudios sugieren que los programas de actividad física parecen una buena estrategia para combatirla, especialmente a edades tempranas. Para facilitar el seguimiento clínico de los mismos, diseñamos este trabajo para determinar las cor (mas) relaciones más significativas entre parámetros antropométricos (índice masa corporal; índice cintura cadera; perímetro cadera) y el perfil lipídico sérico (colesterol total; colesterol-HDL; ratio colesterol total/HDL; triglicéridos) de 21 jóvenes adolescentes (16.3 ± 1.1) con trisomía 21. El coeficiente de correlación de Pearson demostró que las variables antropométricas ensayadas mostraron una correlación positiva con los distintos parámetros lipidicos excepto para colesterol-HDL que fue negativa. En líneas generales el perímetro de la cintura mostró el mejor comportamiento, mientras el índice cintura cadera mostró la mayor fuerza de asociación con la ratio colesterol-total/colesterol-HDL (r = 0.48; p Resumen en inglés Current findings suggest that more attention needs to be given to the increase in body mass being achieved by disabled populations in general and individuals with mental retardation in particular, to minimize long-term negative health consequences. Given that physical activity programs have been reported as one of the most effective ways of improving the health of individuals with Down syndrome, it would be of interest facilitate different tools to contribute to their cli (mas) nical follow-up. Consequently, this study was designed to assess the correlation between anthropometrical parameters and lipid profile in adolescents with Down syndrome. Anthropometric variables such as body mass index, waist circumference and waist-to-hip ratio as well as serum lipids (total cholesterol, high-density-lipoprotein cholesterol, total-choles-terol/high-density-lipoprotein cholesterol and triglycerides) were measured in 21 male adolescents (16.3 ± 1.1 years) with Down syndrome. Anthropometric parameters presented a positive association with serum lipids except for high-density-lipoprotein cholesterol that was negative. It should be emphasized the strongest association of waist-to-hip ratio to total cholesterol/high-density-lipoprotein cholesterol ratio (r = 0.48; p

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Homocisteína, acido fólico y vitamina B12 en adultos mayores venezolanos

Meertens G, Lesbia; Díaz W, Nayka; Solano R, Liseti; Baron, Maria Adela; Rodríguez M, Adelmo
2007-03-01

Resumen en español Los cambios anatomo-fisiológicos propios del envejecimiento hacen de los adultos mayores un grupo vulnerable a los estados de malnutrición y deficiencias específicas de nutrientes como la vitamina B12 y el folato. El objetivo de este estudio fue establecer la relación existente entre la vitamina B12, folato, homocisteína y el consumo y adecuación de estos nutrientes. Se evaluaron 55 adultos mayores de 60 años de edad, de ambos sexos, no institucionalizados, a quien (mas) es se les determinó homocisteína sérica por inmunoensayo de polarización de fluorescencia, vitamina B12 y folato sérico por radioensayo (RIA); consumo de nutrientes según recordatorio de 24 h y frecuencia de consumo de alimentos y estado nutricional antropométrico según Indice de Masa Corporal (IMC). Se encontraron niveles séricos de vitamina B12 y folato dentro de los valores de referencia (423,3± 227,6 pmol/l y 6,4 ± 4,5 mg/ml); sin embargo, 17,5% se encontraban deficitarios de B12 y 12% de ácido fólico, la homocisteína sérica estuvo por encima de los valores de referencia (15,8±4,4 mmol/l). Del grupo de estudio, 47,5% presentaban hiperhomocisteinemia (>15mmol/L), siendo significativamente más alta para el sexo masculino (p: 0,01). El consumo de nutrientes fue inadecuado por déficit. Según IMC, 11,8% de los adultos mayores se encontraban en déficit nutricional, 29,4% con sobrepeso y 20,6% en obesidad. Se observó una correlación inversa y negativa entre homcisteína y folato sérico. Todo esto sugiere la presencia de una deficiencia bioquímica de B12 y folato, que se traduce en la homocisteína elevada, lo que constituye un factor de riesgo cardiovascular en este grupo de adultos mayores. Resumen en inglés Serum homocysteine, folate and vitamin B12 in Venezuelan elderly. The anatomical and physiological changes of aging make elderly people a vulnerable group to malnutrition and specific deficiencies of nutrients such as vitamin B12 and folate. This study was aimed to establish relationships among serum vitamin B12, folate, homocysteine concentrations and dietary intake and adequacy. Fifty five male and female elderly (60 and more years), free-living, were assessed. Measurem (mas) ents were: serum vitamin B12 and folate by radioimmunoanalysis (RIA), homocysteine by polarized fluorescence immunoassay, nutrient intake by three 24 hours recalls and food frequency questionnaire. Nutritional status was determined by Body Mass Index (BMI). Serum vitamin B12 and folate were at normal range (423,3±227,6 pmol/l and 6,4 ± 4,5 mg/ml), but 17,5% of elderly had B12 deficiency and 12% had folate deficiency. Serum homocysteine was higher than reference values (15,8±4,4 mmol/l), but 47,5% showed concentrations above 15mmol/L, male population showed higher mean value (p: 0,01). Nutrient intake was inadequate by deficiency. BMI indicated 11,8% of undernutrition, 29,4% of overweight and 20,6% of obesity A negative and inverse correlation between homocysteine and serum folate was found. Results suggest a biochemical deficiency of B12 and folate that is expressed as elevated homocysteine levels. These finding represent a high cardiovascular risk factor for this elderly group.

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Calidad del hueso en mujeres de edad mediana con diabetes mellitus tipo 2/ Bone quality in middle-aged females with type 2 diabetes mellitus

Acosta Cedeño, Alina; Navarro Despaigne, Daysi; Díaz Socorro, Cosette; Álvarez, Yamilé; Domínguez Alonso, Emma; González Calero, Teresa; Cabrera Gámez, Maité
2008-04-01

Resumen en español ANTECEDENTES: la osteoporosis y diabetes mellitus constituyen problemas de salud para la población senescente en general y para la mujer en particular. El descontrol metabólico y las lesiones microvasculares de la DM afectan todo el organismo, incluyendo el hueso. OBJETIVO: determinar la calidad del hueso en mujeres de edad mediana con diabetes mellitus tipo 2. MÉTODOS: estudio descriptivo-transversal, consistente en determinar la calidad del hueso en 30 mujeres con di (mas) abetes mellitus tipo 2, y 20 sin diabetes mellitus que constituyeron el grupo control. Se les realizó historia clínica, para precisar: edad, índice de masa corporal, circunferencia de cintura y actividad física; además, en las diabéticas: tiempo de evolución de la diabetes mellitus, glucemia en ayunas y posprandial de 2 h. La calidad del hueso se determinó mediante densitómetro LEXUS y se expresó como contenido mineral óseo y T-score en L2-L4 y el radio. Se utilizaron los criterios de la OMS para definir osteoporosis. Se emplearon estadígrafos descriptivos y correlaciones lineales. RESULTADOS: el 33 % de las pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tuvo osteoporosis en el radio, y el 3,3 % en L2-L4, lo que ocurrió en el 75 y el 30 % respectivamente de las no diabéticas. El contenido mineral óseo en: L2-L4 de las diabéticas fue 0,561 g/cm² yen el radiode 0,358 g/cm², mientras en las no diabéticas fue 0,285 y 0,313 g/cm² respectivamente (p de 18,5 kg/m² de superficie corporal (sc) y la circunferencia de cintura > de 88 cm con el contenido mineral óseo, y asociación negativa entre el T-score en el radio y la glucemia en ayunas ³ a 7mmol/L, y entre el tiempo de evolución > de 5 años con el contenido mineral óseo en L2-L4 (p Resumen en inglés BACKGROUND: osteoporosis and diabetes mellitus are health problems for the aging population in general and for females in particular. The metabolic decontrol and the microvascular lesions of DM affect the whole organism, including bones. OBJECTIVE: to determine the quality of bones in middle-aged females with type 2 diabetes mellitus. METHODS: a cross-sectional descriptive study was conducted to determine the bone quality in 30 females with type 2 DM, and in 20 without DM (mas) that were in the control group. Medical history was made to know age, body mass index, hip circumference and physical activity. In the diabetic, the time of evolution of diabetes mellitus, fasting glycaemia and 2-hour postprandial glycaemia, were also determined. Bone quality was defined by "LEXUS" densitometer, and it was expressed as bone mineral content and T-score in L2-L4 and radius. The World Health Organization's criteria were used to define osteoporosis. Descriptive statistics and lineal correlations were also used. RESULTS: 33 % of the patients with type 2 diabetes mellitus had osteoporosis in radius, and 3.3 % in L2-L4, which occurred in 75 and 30 % of the non-diabetic, respectively. The bone mineral content in L2-L4 of the diabetic was 0.561 g/cm2, whereas in radius it was 0.358 g/cm2. In the non-diabetic, it was 0.285 and 0.313 g/cm², respectively (p 18.5 kg/cm² cs and the hip circumference > 88 cm with the bone mineral content. There was a negative association between the T-score in Radius and fasting glycaemia ³ 7 mmol/L, and between the time of evolution > 5 years and the bone mineral content in L2-L4 (p

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Estilos de vida y salud ósea en mujeres de edad mediana/ Lifestyles and bone health in women of mean age

Despaigne, Navarro; Céspedes Causelo, Isabel del Carmen; Díaz Socorro, Cossette
2008-12-01

Resumen en español OBJETIVO: identificar la asociación entre el estilo de vida saludable al hueso y la calidad del hueso en mujeres de edad mediana. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo transversal que incluyó 103 mujeres con edades entre 45 y 59 años de la atención primaria pertenecientes al Policlínico Docente Vedado, en las que, mediante cuestionario autoadministrado, se precisaron criterios relativos a un estilo de vida favorable para una salud ósea; y 259 mujeres, de simi (mas) lar edad, concurrentes consecutivamente a la Clínica de Climaterio y Osteoporosis (ClimOs) del Instituto Nacional de Endocrinología, en las que se determinó la calidad ósea (buena y mala) al precisar el contenido mineral óseo en columna lumbar (L2-L4) mediante absorciometría dual de rayos x. En ambos casos se precisó la probable influencia de la edad actual, el color de la piel, el antecedente familiar de fractura por fragilidad, el índice de masa corporal, el período reproductivo y la etapa del climaterio con la calidad y salud ósea. También se obtuvo el conocimiento sobre osteoporosis mediante cuestionario autoadministrado. Para establecer diferencias entre grupos se empleó la prueba T (variables cuantitativas), prueba chi cuadrado (variables cualitativas), test de Fisher para diferencias entre grupos según calidad del hueso, y análisis de regresión logística para detectar el riesgo de las variables sobre la calidad del hueso. RESULTADOS: en las mujeres procedentes de la atención primaria el 83,5 % tuvo un estilo de vida no favorable a una buena salud ósea, y el conocimiento sobre osteoporosis fue inadecuado en el 93,3 %. En las mujeres que asistieron a la ClimOs el 62 % presentó una mala calidad ósea, edad entre 45 y 59 años, la piel blanca, más de 5 años de posmenopausia, y los antecedentes familiares de fragilidad ósea fueron los factores con influencia negativa sobre la calidad y la salud ósea (p Resumen en inglés OBJETIVE: to identify association between a lifestyle healthy for bone quality in women of mean age. METHODS: a cross-sectional study was performed including 103 women aged 45 and 59 of primary care from "Vedado" Teaching Polyclinic in which, by means of a self-applied questionnaire, we determine the criteria relative to a favorable lifestyle for a bone health; and 259 women of similar age, assisting consecutively to Climaterium and Osteoporosis Clinic (ClimOs) of Nationa (mas) l Institute of Endocrinology, in which we determine bone age (good or poor) and bone mineral content in lumbar spine (L2-L4) by means of dual absorptiometry of X rays. En both cases, family background of fragility-fracture, body mass index (BMI), reproductive period, and climaterium stage with bone quality and health. By means of self-applied questionnaire we know on osteoporosis. To establish intra-groups differences we used T-test (quantitative variables),²Chi-test (qualitative variables), and Fisher's test for intra-groups differences according to bone quality, and analysis of logistic regression to detect risk of variables on bone quality. RESULTS: in women from primary care, 83,5 % had a non-favorable lifestyle to a good bone health, and knowledge on osteoporosis was unfavorable in 93,3 %. In women seen in ClimOS, 62 % had a poor bone quality, aged 45-59, white-skin, more of 5 postmenopausal years, and the family backgrounds of bone fragility were factors influencing in a negative way on bone quality and health (p

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Determinación del perfil hormonal en hombres infectados con el virus del síndrome de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA)/ Determination of the hormonal profile in AIDS-infected men

Cabrera Oliva, Víctor M.
2002-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo transversal del perfil hormonal en hombres infectados con el virus de la inmunodeficiencia adquirida. Se incluyeron 34 sujetos divididos en 2 grupos: El grupo I, compuesto por 14 hombres sanos, VIH-negativos, con edad de 25,4 ± 2,3 años, índice de masa corporal (IMC) de 24,0 ± 1,8 kg/m2 y recuento de linfocitos CD4+ de 689 ± 208 ´ 106 cél/L. El II, compuesto por 20 hombres infectados con VIH de reciente diagnóstico y que no estab (mas) an sometidos a ningún tratamiento antirretroviral, con edad de 26,9 ± 6,3 años, IMC de 22,1±2,81 kg/m2 y recuento de células CD4+ de 104 ± 112 ´ 106 cél/L. Se determinaron las concentraciones plasmáticas de FSH, LH, prolactina, cortisol, testosterona, T3, T4 y TSH. Se establecieron las correlaciones entre las concentraciones de testosterona y prolactina y los recuentos de células CD4+ y entre las concentraciones de FSH y LH contra las concentraciones de testosterona. Las concentraciones de T3, T4, TSH, cortisol y prolactina no mostraron diferencias estadísticamente significativas cuando se compararon con las determinaciones en las muestras plasmáticas de los sujetos sanos. Se hallaron concentraciones de FSH y de LH superiores (p £ 0,05) para el grupo de hombres infectados con VIH, mientras que las de testosterona estuvieron significativamente disminuidas (p £ 0,05). Para el grupo de pacientes infectados por VIH, la correlación entre las concentraciones de testosterona y los recuentos de células CD4+ fue de y = 0,104 en una función de pendiente negativa, mientras que para el grupo de sujetos sanos el valor fue de p = 0,145, pero con una función de pendiente positiva. Las correlaciones entre las concentraciones de prolactina contra las de testosterona y los recuentos de células CD4+, fueron muy similares. Se comprobó que el hipogonadismo en los pacientes afectados por VIH está relacionado con un aumento significativo en las concentraciones de FSH y LH, mientras que otras hormonas hipofisarias, gonadales y de origen adrenal no sufren cambios significativos. Es posible que la disminución en el IMC de estos pacientes sea producida, al menos en parte, por una disminución en la síntesis o secreción de testosterona lo cual sugiere que el tratamiento de estos pacientes con testosterona podría ser un factor de importancia para mejorar la calidad de vida de este grupo. Resumen en inglés A descriptive cross-sectional study of the hormonal profile in AIDS-infected men was conducted,. 34 individuals entered the study and were dividided into 2 groups: group 1 composed of 14 sound HIV-negative men aged 25.4 ± 2.3, body mass index (BMI) of 24.0 ± l.8 kg/m2 and CD4+ lymphocyte count of 689 ± 208 x 106 cel/L; and group II consisted of 20 HIV-infected men aged 26.9 ± 6.3 , BMI of 22.1 ± 2.81 kg/m2 and CD4+ cell count of 104 ± 112 x 106 cel/L. They were rece (mas) ntly diagnosed and had no antiretroviral treatment. The plasmatic concentrations of FSH, LH, prolactin, cortisol, testosterone, T3, T4 and TSH were determined. Correlations were established between the concentrations of testosterone and prolactin and the CD4+ cell count, and between the concentrations of FSH and LH and the concentrations of testosterone. The concentrations of T3, T4, TSH, cortisol and prolactin showed no statistically significant differences in the plasmatic samples of the sound subjects. Higher concentrations of FSH and LH (p £ 0.05) were found in the group of HIV-infected men, whereas the concentrations of testosterone were significantly reduced (p £ 0.05). In the group of HIV-infected patients, the correlation between the concentrations of testosterone and CD4+ cell count was y = 0.104 in a negative slope function. In the group of sound subjects, the value was p = 0.145, but with a positive slope function. The correlations between the concentrations of prolactin and those of testosterone and the CD4+ cell count were very similar. It was demonstrated that hypogonadism in HIV-infected patients is related to a significant increase in the concentrations of FSH and LH; however, other hypophyseal, gonodal, and of adrenal origin hormones do not experience significant changes. It is possible that the decrease in the BMI of these patients be produced at least in part by a a reduction in the synthesis or secretion of testosterone, which suggests that the treament with testosterone may be an important factor to improve the quality of life of this group

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Estudio Morfológico de la Próstata y Glándulas Vesiculares de Cobayo (Cavia porcellus)/ Morphologic Study of the Prostate and Vesicular Glands of the Guinea Pig (Cavia porcellus)

Váquez, Bélgica; del Sol, Mariano
2010-12-01

Resumen en español El objetivo de esta investigación fue conocer la morfología de la próstata y glándula vesicular del cobayo (Cavia porcellus), describiéndose aspectos mesoscópicos, histológicos e histoquímicos. Se utilizaron 5 cobayos machos adultos (Cavia porcellus) sanos y alimentados con pellets, zanahorias y frutas ad libitum, en el Bioterio de la Universidad de La Frontera. Una vez sacrificados los animales, fueron aisladas las estructuras cuyos conductos terminaban en la ure (mas) tra (conductos deferentes, glándulas vesiculares, glándulas coaguladoras, próstata y glándulas bulbouretrales). La próstata y las glándulas vesiculares fueron fijadas en formalina tamponada durante 24 horas y procesadas para su inclusión en paraplast. Se realizaron cortes seriados de 4 µm de grosor, los cuales fueron teñidos para los estudios histológico e histoquímicos. El análisis se realizó a través de un microscopio Carl Zeiss, Axiolab, con cámara Cannon, G6. La próstata se encuentra dorsal a la uretra y está constituída por una masa de tejido glandular cubierto por una delgada cápsula de tejido fibroso y células musculares lisas. Presenta dos lóbulos, derecho e izquierdo, unidos por un istmo dorsal a la uretra, por la cara ventral de cada lóbulo emergen de 8 a 10 pequeños conductos excretores. Histológicamente, está compuesta por unidades túbulo-alveolares recubiertos por epitelio secretor simple cúbico. Las glándulas vesiculares son dos estructuras túbulo-lobulares. Se ubican dorsal a la uretra, relacionándose ventralmente con los conductos deferentes y la cara dorsal de la vejiga. Histológicamente, presentan una capa mucosa con un epitelio cilíndrico de tipo secretor; una capa media constituida principalmente por tejido muscular liso y una capa externa serosa. La histoquímica, en ambas glándulas fue negativa para glucógeno, mucinas neutras y ácidas, sulfatadas y no sulfatadas, tanto en el tejido glandular como en su producto de secreción. La próstata y glándulas vesiculares del cobayo, guardan relación con aspectos morfológicos de otros mamíferos. Sin embargo, las diferencias encontradas en los resultados histoquímicos, sugieren que estas glándulas podrían cumplir roles distintos en el proceso reproductivo Resumen en inglés The objective of this investigation was to study the morphology of the prostate and vesicular gland of the guinea pig (Cavia porcellus), describing the mesoscopic, histological and histochemical aspects. Five healthy adult male guinea pigs (Cavia porcellus) were used. The animals received pellets, carrots and fruit ad libitum in the Biotherium of the Universidad de La Frontera. Once the animals were sacrificed the structures which ducts ended in the urethra, (vas deferens (mas) , vesicular glands, coagulator glands, prostate and bulbourethral glands) were isolated. The prostate and vesicular gland were fixed in buffered formalin during 24 hours and processed for their inclusion in paraplast. Serial cuts 4 µm thick were realized and stained for histological and histochemical studies, using a Carl Zeiss, Axiolab microscope with a Cannon G6 camera. The prostate is located dorsal to the urethra and is constituted by a mass of glandular tissue covered by a thin capsule of fibrous tissue and smooth muscular cells presenting two lobes, right and left joined to the urethra by a dorsal isthmus. Emerging through the ventral surface of each lobe are 8 to 10 small excretory ducts. Histologically it is composed by alveolar tubular units covered by a simple cubical secretor epithelium. The vesicular glands are two tubular lobular structures located dorsal to the urethra and are connected ventrally with the vas deferens and the dorsal surface of the bladder. Histologically presenting a mucous layer with a secretor type cylindrical epithelium, a medium layer namely constituted by smooth muscular tissue and a serous external layer. Histochemical reaction in both glands was negative for glycogen, for neutral and acid mucins, both sulfate and non sulfate, in the glandular tissue as well as the secretor product. The prostate and vesicular glands of the guinea pig are related to morphological aspects of other mammals. However, the differences found in the histochemical results suggest that these glands could have different effects in the reproductive process

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Prueba de supresión con Dexametasona 1mg en una población de individuos con normopeso, sobrepeso y obesidad: Estudio multicéntrico/ The Overnight 1mg Dexamethasone Test in Healthy Subjects with Normal Weight, Overweight and Obesity: a Multicentric Study

Pardes, Ester; Belli, Susana; Baña, Fabiana; Contreras, Liliana; Cardoso, Estela; Costa, Liliana; Cornaló, Dora; Leal, Mariela; Martínez, Marcela; Nofal, María Teresa; Ruibal, Gabriela
2007-06-01

Resumen en español La prueba de supresión con dexametasona-1mg oral nocturna evalúa la conservación del mecanismo de retroalimentación negativa normal ejercido por los glucocorticoides sobre el eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (HH-A), siendo ampliamente utilizada en el algoritmo diagnóstico de sospecha de síndrome de Cushing (SC). Pero la concentración de cortisol sérico matinal postinhibición que define la supresiblidad normal ha sido motivo de controversia, con valores variables (mas) desde el original =5 ug/dl (=138 nmol/L) hasta una cifra =1,8 ug/dl (=50 nmol/L) últimamente. Asimismo, es controvertida la respuesta en la obesidad, donde está descripta una alteración del eje H-H-A. Por lo tanto, el Departamento de Suprarrenal de SAEM llevó a cabo este estudio multicéntrico con el objetivo de definir la concentración de cortisol sérico obtenida luego de la administración de dexametasona 1mg nocturna, en una población de sujetos sanos de nuestro país con peso normal; concomitantemente, se evaluaron individuos con sobrepeso y con obesidad simple para comparar su respuesta respecto de los sujetos normopeso. Se estudiaron 80 individuos sanos, 60 mujeres y 20 hombres, de 15 a 66 años de edad, que fueron divididos en tres grupos según el índice de masa corporal (IMC): Normopeso, IMC=19-24,9 kg/m2, n=39; Sobrepeso, IMC=25-29,9 Kg/m2, n=21; y Obesos, IMC = 30 kg/m2, n=20. Se administró dexametasona 1 mg vía oral a las 23 hs. y se determinó la cortisolemia a las 8hs. de la mañana siguiente. Las determinaciones se centralizaron en un solo laboratorio y fueron realizadas por el equipo de radioinmunoensayo (RIA) de DSL, sensiblidad analítica de 0,5 ug/dl. Paralelamente en 10 sujetos, se determinó la cortisolemia postinhibición en las mismas muestras con otro equipo analítico, RIA-DPC. Resultados: Los resultados de la cortisolemia postsupresión en los tres grupos estudiados se expresan como X± DS (rango): en el grupo normopeso fue de 2,10± 0,77 ug/dl (0,78-3,40); en el sobrepeso, 1,94± 0,66 ug/dl (0,962,90); y en los obesos, 1,86 ± 0,63 ug/dl (0,85-3,30), no observándose diferencias significativas entre los tres grupos estudiados (test de Kruskall Wallis Dunn, p=0,319). En los 10 sujetos cuyas muestras fueron simultáneamente analizadas por RIA-DSL y por RIA-DPC, se observaron marcadas diferencias en 8/10, siendo la mediana de cortisol sérico obtenida por RIA-DPC de 0,5µg/dl, significativamente menor a la obtenida por RIA-DSL, de 2,2 µg/dl (test de Wilcoxon, p=0,002). Conclusiones: Debemos destacar que este es el primer estudio multicéntrico que evalúa la respuesta a la inhbibición con dexametasona 1 mg en nuestro medio. En esta primera etapa, demostramos que una concentración de cortisol sérico post 1 mg de dexametasona oral nocturna = 3,4 µg/dl (= 93,8nmol/l), determinada por RIA-DSL, caracteriza la respuesta normal de nuestra población de sujetos sanos. Ello es independiente del peso corporal, ya que los sujetos con normopeso, sobrepeso y obesidad suprimieron a valores similares. No se observó falta de supresión en ningún caso estudiado. Por otra parte, dadas las marcadas diferencias de valores halladas en las mismas muestras cuando son analizadas por equipos diferentes de RIA, es fundamental referir los resultados al método y equipo utilizados y estandarizar las pruebas clínicas con la metodología específica empleada en cada laboratorio. Resumen en inglés The overnight oral dexamethasone test assesses the normal negative feedback of cortisol on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis (H-P-A) 1. It is widely used in the screening of Cushing’s Syndrome (CS) 3,4,5. But the cut-off values for the normal response remains controversial: originally it was considered as 5 ug/dl and in the last years it was reported as 1.8 ug/dl 4. Likewise, there is no agreement about the suppression values in obesity, where a hyperactivity of th (mas) e H-P-A axis has been reported. Therefore, the Adrenal Department of the Argentine Society of Endocrinology and Metabolism (SAEM) studied 80 healthy subjects recruited from ten hospitals of Buenos Aires in order to assess the normal response in our population. Sixteen women and twenty men, aged 15-66 years old (X = 39.2ys), were classified into three groups, according to their body mass index (BMI): normal weight, BMI- 19-24.9 kg/m2 (n= 39); overweight, BMI- 25-29.9 kg/m2 (n=21) and obese subjects, BMI> 30 kg/m2 (n=20). They had to be euthyroid and free of corticosteroid treatment, contraceptive pills, hormone replacement therapy, rifampicin and psychotropic drugs at the time of the study. Subjects referring drug abuse, alcoholism, depression, cardiovascular, and renal disorders and,obviously, adrenal diseases were excluded from the study. Dexamethasone 1mg per os was administered at 11p.m. and blood was withdrawn at 8 a.m. on the next morning to determine plasma cortisol concentration. Determinations were centralized in one laboratory and the RIA-DSL (Diagnostic System Laboratories-radioimmunoassay) was used. Additionally, in ten subjects plasma cortisol was also determined in the same blood samples by another radioimmunoassay kit, RIA-DPC (Diagnostic Products Corporation). The Kruskall-Dunn test was used to compare the plasma cortisol levels post-1mg dexamethasone among the three groups studied. In the 10 patients whose determinations were made in the same blood samples by two different RIA-kits (DSL and DPC),the Wilcoxon test was used to compare the results of plasma cortisol between RIA-DSL and RIA-DPC. Results: The results are expressed as X ± SD ug/dl (range). Plasma cortisol levels after 1mg-dexamethasone were: 2.10 ± 0.77 ug/dl ( 0.78- 3.40 ug/dl) in the normal weight goup; 1.94 ± 0.66 ug/dl (0.96-2.90) in the overweight group and 1.86 ± 0.63 ug/dl (0.85-3.30) in the obese subjects (Table I); no significant differences were observed among the three groups (p=0.319). According to these results, the cut-off value for plasma cortisol post-dexamethasone in the normal weight subjects was considered as = 3.4 ug/dl (93.8 nmol/L) using RIA-DSL. Similar suppression values were obtained in the overweight and obese subjects - 2.9 and 3.3 ug/dl, respectively. No false positive results were observed, either individually or in each group (Fig 1). In the 10 subjects whose blood cortisol was simultaneously determined in the same samples by RIA-DSL and RIA-DPC, the median for plasma cortisol was 2.2 ug/dl for the first and 0.5 ug/dl for the latter, respectively, with a significant difference between both RIA kits (p=0.002). (Table II). Conclusions: In this first stage, the present multicentric study shows that a plasma cortisol level post - 1mg dexamethasone suppression of = 3.4 ug/dl ( 93.8 nmol/L) defines our normal population response, with no significant differences among normal weight,overweight and obese subjects. Furthermore, we wish to point out that the cortisol values must be referred to the method and commercial kits used in each laboratory, since significant differences can be observed in the same blood samples when different kits are used, such as we and other authors have observed. We wish to remark the importance of our study, which is the first in its characteristics in Argentina. Furthermore, in a second stage, we plan to enlarge the sample number and to determine blood cortisol in the same samples by using different methods, in order to obtain a standardized cortisol suppression level. We also plan to study patients with confirmed CS and pseudocushing states in order to assess the sensitivity and specificity of the 1mg-dexamethasone suppression test in our population.

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Tomografía axial computarizada y resonancia magnética en el diagnóstico de la enfermedad de Whipple con afectación del sistema nervioso central/ Diagnostic features of central nervous system involvement in Whipple’s disease by magnetic resonance imaging and computed tomography

Vázquez, Enrique; Molina, Fernando; Arpa, Javier; Vázquez, Juan J.
2003-04-01

Resumen en español Se presenta un paciente con enfermedad de Whipple y síntomas exclusivamente neurológicos, entre los que destacaron alteraciones cognoscitivas, cuadro comicial, movimientos oculares anormales y síndrome piramidal. En las técnicas de imagen (TAC y RM) se observaron en diversas regiones cerebrales masas que, en la RM, se realzaban con gadolinio. Se identificó además importante ependimitis, así como una lesión de volumen en la médula cervical. La PCR fue negativa y e (mas) l diagnóstico se confirmó con microscopía electrónica. Lo más notable de este caso fue la excelente respuesta a la antibioterapia Resumen en inglés We report a patient diagnosed with Whipple’s disease who presented only with neurological symptoms including memory loss and confusion, seizures, abnormal ocular movements and a pyramidal syndrome. Neuro-imaging (CT and MRI) showed masses located in several areas of the brain which enhanced after gadolinium. There was also severe ependymitis, and a mass in the cervical cord. PCR in CSF was negative and the diagnosis was confirmed with electron microscopy. The patient had a dramatic response to an appropriate course of antibiotics

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RELACIÓN ENTRE EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y LA DETECCIÓN DE CÉLULAS PROSTÁTICAS EN LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA (CPCS) EN HOMBRES SANOS: UN ESTUDIO PILOTO/ RELATION BETWEEN BODY MASS INDEX (BMI) AND DETECTION OF CIRCULATING PROSTATIC CELLS (CPC) IN HEALTHY MEN: A PILOT STUDY

Murray M, Nigel P; Leighton G, Gonzalo
2007-12-01

Resumen en español Objetivos: La relación entre la obesidad y cáncer es controversial, diferentes estudios han dado diferentes resultados. El propósito del estudio fue determinar la presencia de CPCs en hombres sanos y sus correlaciones con el índice de masa corporal (IMC). Método: 110 hombres sanos y 10 mujeres participaron, cuya edad promedio fue de 64,2 años (rango de 42 a 88 años) y un antígeno prostático específico (APE) promedio de 3,92 ng/mL (0,02-40 ng/mL). Las células mo (mas) nonucleares fueron separadas en 4 ml por centrifugación diferencial en sangre venosa, identificadas con anticuerpos monoclonales contra APE y CD45. Células APE positivas y CD45 negativas fueron identificadas como prostáticas. Resultados: Un 0% de las mujeres y un 28% de los hombres tuvieron CPCs detectadas. Los varones positivos tuvieron un IMC promedio más elevada (p Resumen en inglés Objective. The association between obesity and prostate cancer is controversial, with different giving conflicting results. The objective of this study was to determine the presence of CPC in healthy men and its relationship with BMI (Body Mass Index). Method: 110 healthy men and 10 women took part in the study with an average age of 64.2 years (range 42 to 88 years) and an average PSA of 3.92 ng/mL (range 0.02-40 ng/mL). The mononuclear cells were separated using differe (mas) ntial centrifugation and identified using monoclonal antibodies against PSA and CD45. PSA-positive cells and CD45-negative cells were classified as prostatic. Results: 0% of the women and 28% of men had CPC detected. Positive men had an average BMI higher than negative men (P

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The "Krukrnberg" tumor in male/ El tumor Krukenberg en el hombre

Alois, Mahlknecht; Valentina, Pecorari; Andreas, Gschwendeter
2005-11-01

Resumen en español OBJETIVOS: Las metástasis ováricas por un cáncer gastrointestinal son conocidas como tumor de Krukenberg. Presentamos un caso de metástasis testicular y de epidídimo por un cáncer gástrico que puede ser el caso análogo en el hombre. MATERIAL Y METODOS: Un paciente referido para gastrectomía total por un adenocarcinoma gástrico indiferenciado (Estadio TNM: pT3GIII N+ M1) desarrolló un año después una inflamación dolorosa de hemiescroto e ingle derechos. La pa (mas) lpación revelaba una masa dolorosa del tamaño de una mandarina englobando testículo y epidídimo derechos, junto con otra masa en el anillo inguinal externo y multiples nódulos pequeños a lo largo del cordón espermático. Se realizó Orquiofuniculectomía y el estudio anatomopatológico refirió un adenocarcinoma pobremente diferenciado, microtubular, que infiltraba el tejido conectivo sin extensión al testículo, que conservaba su estructura. Las formaciones tumorales atípicas expresaban antígeno carcinoembrionario y eran negativas para HCG y PSA. Los resultados inmonohistoquímicos confirmaron el diagnóstico de adenocarcinoma. RESULTADOS/CONCLUSIONES: Las metástasis testiculares y/o del epidídimo son raras y no se pueden diferencias clínicamente o por pruebas de imagen de los tumores testiculares primarios. Solamente una historia clínica exacta de tumores previos y la edad pueden suministrar alguna indicación. El tratamiento de elección es la orquiofuniculectomía inguinal. Resumen en inglés OBJECTIVES: The ovarian metastasis by a gastrointestinal cancer is called Krukenberg tumor. We report a case of metastasis to the testis and epididymis by gastric cancer that can be the analogue in male. METHODS: A patient, submitted to total gastrectomy for a poorly differentiated gastric adenocarcinoma (TNM stage: pT3 GIII N+ M1) developed one year later a painful swelling of the right hemiscrotum and groin. The palpation revealed a painful mandarine-like mass conglobat (mas) ed in the right testis and epididymis, with a further mass at the external inguinal-ring and multiple little nodes along the spermatic cord. An inguinal orchifuniculectomy was performed and the histological tests described a poorly differentiated, microtubular adenocarcinoma, infiltrating the connective tissue, without spreading to the testis, that was properly structured. The atypical tumor formations expressed carcinoembryonal antigen, but were negative for -HCG and PSA. The immune-histochemical results confirmed the diagnosis of an adenocarcinoma. RESULTS/CONCLUSION: The metastasis in testicles and/or epididymus are rare and cannot be differentiated clinically or by imaging procedures from a primary testicle neoplasia. Only the exact anamnesis of previous tumors and the age can provide some indications. The therapy of choice is however represented by inguinal orchifuniculectomy.

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Desarrollo físico y nutrición de preescolares habaneros según nuevos patrones de crecimiento de la OMS/ Physical development and nutritional status of preschool-age children in Havana according to the new WHO Growth References

Esquivel Lauzurique, Mercedes; González Fernández, Ciro
2009-03-01

Resumen en español Objetivos Evaluar el desarrollo físico y estado nutricional de preescolares habaneros mediante su comparación con los nuevos patrones de crecimiento de la OMS. Métodos Se estimaron las puntuaciones Z de los indicadores peso/edad, talla/edad, peso/talla e índice de masa corporal/edad en 1 322 preescolares que integraron la muestra del Estudio sobre Crecimiento y Desarrollo de Ciudad de La Habana, 2005. Se calcularon las medias y desviaciones estándar de estas puntuaci (mas) ones y se estimaron las tasas de prevalencia de insuficiencia ponderal, cortedad de talla, emaciación y sobrepeso. Se compararon estos últimos resultados con los que se obtendrían con el uso de la antigua referencia de la OMS y con las normas nacionales cubanas. Resultados Los valores medios de las puntuaciones Z resultaron positivos, en el rango entre 0,33 y 0,51, sólo la talla para la edad mostró un valor negativo de -0,07. En los indicadores relacionados con el peso, los valores de esas puntuaciones mostraron una tendencia ascendente hasta los dos años, posteriormente, adquirieron un comportamiento descendente, mientras que la talla mostró cifras iniciales negativas seguidas, después de los dos años, por valores cercanos a cero o francamente positivos. Las prevalencias de insuficiencia ponderal, cortedad de talla y emaciación, fueron de 1,3; 3,7; 1,0; y 1,0 %, respectivamente. El porcentaje de niños con sobrepeso fue de 11,2 % con el índice de masa corporal/edad y de 10,7 % con el peso/talla. Se detectaron amplias variaciones en la prevalencia de las diferentes formas de malnutrición con el uso de normas de referencia. Conclusiones Los resultados de la evaluación del crecimiento y estado de nutrición de los niños dependen, fundamentalmente, de la referencia utilizada; las diferencias encontradas son relevantes y también lo son las implicaciones que tienen sobre las políticas y estrategias a desarrollar en la atención a esta población. Resumen en inglés Objectives To assess the physical development and nutritional status of preschool-age children living in Havana through the comparison with the new World Health Organization's Growth Reference. Methods The z scores of weight/age, height/age, weight/height, and body mass index/age of 1 322 children aged 0-4 years were estimated in the Havana's 2005 Growth and Development Study. Means and standard deviations of the z scores and the rates of prevalence of underweight, stunti (mas) ng, wasting and overweight were calculated.. These last results were compared with those that would have been obtained with the use of the prior WHO Growth References and with the Cuban domestic standards. Results Mean values of z scores were positive in the range from 0.33 to 0.51, except for the height/age that reached a negative value of -0,07. In the case of weight indicators, the z scores increased their values up to two years of age and then they declined, whereas height/age began with negative values and, after the age of 2 years, it showed close to zero or positive values. The prevalence rates of underweight, stunting and wasting were 1.3 %, 3.7 %, 1.0 % and 1.0 % respectively. The percentage of overweight among children was 11.2 % with body mass index/age and 10.7 % with weight/height. Significant variations in the prevalence of different forms of malnutrition were detected with the use of growth reference standards. Conclusions The results of the assessment of growth and nutritional status of children depend fundamentally on the type of references used; the differences found are relevant and also their implications on the policies and strategies to be developed for the care of this population.

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Desarrollo físico y nutrición de preescolares habaneros según nuevos patrones de crecimiento de la OMS/ Physical development and nutritional status of preschool-age children in Havana according to the new WHO Growth References

Esquivel Lauzurique, Mercedes; González Fernández, Ciro
2009-03-01

Resumen en español Objetivos Evaluar el desarrollo físico y estado nutricional de preescolares habaneros mediante su comparación con los nuevos patrones de crecimiento de la OMS. Métodos Se estimaron las puntuaciones Z de los indicadores peso/edad, talla/edad, peso/talla e índice de masa corporal/edad en 1 322 preescolares que integraron la muestra del Estudio sobre Crecimiento y Desarrollo de Ciudad de La Habana, 2005. Se calcularon las medias y desviaciones estándar de estas puntuaci (mas) ones y se estimaron las tasas de prevalencia de insuficiencia ponderal, cortedad de talla, emaciación y sobrepeso. Se compararon estos últimos resultados con los que se obtendrían con el uso de la antigua referencia de la OMS y con las normas nacionales cubanas. Resultados Los valores medios de las puntuaciones Z resultaron positivos, en el rango entre 0,33 y 0,51, sólo la talla para la edad mostró un valor negativo de -0,07. En los indicadores relacionados con el peso, los valores de esas puntuaciones mostraron una tendencia ascendente hasta los dos años, posteriormente, adquirieron un comportamiento descendente, mientras que la talla mostró cifras iniciales negativas seguidas, después de los dos años, por valores cercanos a cero o francamente positivos. Las prevalencias de insuficiencia ponderal, cortedad de talla y emaciación, fueron de 1,3; 3,7; 1,0; y 1,0 %, respectivamente. El porcentaje de niños con sobrepeso fue de 11,2 % con el índice de masa corporal/edad y de 10,7 % con el peso/talla. Se detectaron amplias variaciones en la prevalencia de las diferentes formas de malnutrición con el uso de normas de referencia. Conclusiones Los resultados de la evaluación del crecimiento y estado de nutrición de los niños dependen, fundamentalmente, de la referencia utilizada; las diferencias encontradas son relevantes y también lo son las implicaciones que tienen sobre las políticas y estrategias a desarrollar en la atención a esta población. Resumen en inglés Objectives To assess the physical development and nutritional status of preschool-age children living in Havana through the comparison with the new World Health Organization's Growth Reference. Methods The z scores of weight/age, height/age, weight/height, and body mass index/age of 1 322 children aged 0-4 years were estimated in the Havana's 2005 Growth and Development Study. Means and standard deviations of the z scores and the rates of prevalence of underweight, stunti (mas) ng, wasting and overweight were calculated.. These last results were compared with those that would have been obtained with the use of the prior WHO Growth References and with the Cuban domestic standards. Results Mean values of z scores were positive in the range from 0.33 to 0.51, except for the height/age that reached a negative value of -0,07. In the case of weight indicators, the z scores increased their values up to two years of age and then they declined, whereas height/age began with negative values and, after the age of 2 years, it showed close to zero or positive values. The prevalence rates of underweight, stunting and wasting were 1.3 %, 3.7 %, 1.0 % and 1.0 % respectively. The percentage of overweight among children was 11.2 % with body mass index/age and 10.7 % with weight/height. Significant variations in the prevalence of different forms of malnutrition were detected with the use of growth reference standards. Conclusions The results of the assessment of growth and nutritional status of children depend fundamentally on the type of references used; the differences found are relevant and also their implications on the policies and strategies to be developed for the care of this population.

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Angiosarcoma renal primario/ Primary Renal Angiosarcoma

Cesáreo, B; Costero-Barrios; Oros-Ovalle, Cuauhtémoc
2004-08-01

Resumen en español Se da a conocer el vigésimo cuarto caso de angiosarcoma renal primario, según la literatura internacional a nuestro alcance, que se presentó en un hombre de 71 años de edad, de profesión mecánico y sin antecedentes carcinogénicos. Se manifestó por hematuria, dolor en flanco y masa tumoral izquierda de aproximadamente 20 cm de diámetro, localizada en riñon por tomografia axial computada. Se le practicó nefrectomia izquierda. No se encontraron metástasis. El tum (mas) or reemplazaba 4/5 partes del órgano y pesó 1145 g Mostró estructura angiomatosa con proliferaciones atípicas de células endoteliales en una trama sinusoidal y de canales vasculares anastomosados que invadían el parénquima vecino y la cápsula renal. Las células tumorales fueron positivas para CD 31 y CD 34 y negativas para citoqueratinas, proteina S 100 y HMB45. El enfermo fue sometido a tratamiento con quimioterapia y radioterapia (Acelerador lineal), pero a 12 meses de la intervención quirúrgica presenta recidiva tumoral retroperitoneal y metástasis hepáticas. Se destaca el diagnóstico diferencial con tumores vasculares benignos, así como con carcinomas y sarcomas que muestren un componente angiomatoso sobresaliente, ya sean primarios o secundarios. El angiosarcoma renal primario expone la multiplicidad de localizaciones de que es capaz este tipo de tumor, así como la capacidad renal parenquimatosa para ser asiento de gran variedad de neoplasias. Resumen en inglés The twenty-fourth case of primary renal angiosarcoma is described, according to the available internacional literature, this present in a 71-year-old male, a mechanic by trade, without carcinogenic antecedents. Hematuria, pain in flank, and left side tumoral mass of approximately 20 cm in diameter located in kidney by computerized axial tomography (CT) constituted manifestations. A left nefrectomy was performed. No metastasis was found. The tumor replaced 4/5 of the organ (mas) and weighed 1145 g It showed angiomatous structure with atypical proliferation of endothelial cells in a sinusoidal trauma and anastomosatic vascular channels that invaded neighboring parenchymal and capsule. Tymorous cells were positive for CD31 and CD34 and negative for cytokeratins, S100 and HMB 45 proteins. The patient was subjected to treatment with chemotherapy and radiotherapy (lineal accelerator), but 12 months after surgery he presented retroperitonal tumoral relapse and hepatic metastasis. Diagnostic differentiation with benign vascular tumors is pointed out, as well as carcinomas and sarcomas that showed an outstanding angiomatous component, both primary and/or secondary. Primary renal angiosarcoma exposes the multiplicity of localizations that it is capable of with a tumor of this type, as well as renal parenquimatous capacity to be the seat of a great variety of neoplasias.

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Evaluación de nódulos y masas pulmonares con PET FDG de alta resolución/ 18-Fluorodeoxyglucose positron emission tomography in patients with pulmonary nodules

JOFRÉ, MJ; SIERRALTA, P; MASSARDO, T; GONZÁLEZ, P; HUMERES, P; CANESSA, J; PERALTA, M; GONZÁLEZ, J
2006-02-01

Resumen en español Introducción: El diagnóstico y etapificación de pacientes portadores de lesiones pulmonares con PET-FDG permite optimizar el manejo y seleccionar la terapia más adecuada para cada uno. Objetivo: Analizar nuestra experiencia preliminar con PET-FDG en la caracterización metabólica de nódulos o masas pulmonares, correlacionándolo con histología cuando estaba disponible y evaluando el impacto en la conducta terapéutica. Material y Método: Se analizaron 58 pacientes (mas) referidos para evaluación de nódulo o masa pulmonar (62±7 años de edad; 48% sexo masculino; 40% fumadores). Los PET se realizaron en ayunas, utilizando 13 mCi de FDG-F18, con glicemia preinyección de 101± 5 mg/dl. Se adquirieron imágenes de cuerpo entero con análisis visual de cortes coronales, sagitales y transaxiales e imágenes 3D, así como análisis cuantitativo del índice de captación estandarizada SUV. Los estudios se compararon con histología y seguimiento clínico. Resultados: En 22 pacientes (38%), las lesiones pulmonares fueron hipermetabólicas y en 64%, no hubo evidencias de actividad tumoral. En 24% de los pacientes, se encontraron además lesiones extrapulmonares no sospechadas por otras técnicas de imágenes. El rango de tamaño de los nódulos/masas pulmonares era de 0,5 a 7 cm; en el grupo de PET positivo, el tamaño era mayor a 0,8 cm. Se obtuvo histología en 16/58: en 12 de ellos, se confirmó la presencia de neoplasia (75%), correspondiendo la mayoría a adenocarcinoma. Dos pacientes fueron falsos positivos, demostrándose en uno, un schwanoma abscedado y en el otro, un hamartoma. En 2 pacientes con nódulos sin actividad hipermetabólica al PET (estudio normal), sometidos a cirugía por las características del nódulo al TC, se corroboraron lesiones benignas. En los restantes pacientes con lesiones negativas, el seguimiento clínico no ha demostrado eventos hasta la fecha. Un paciente referido por nódulo pulmonar no fue incluido en el análisis debido a que en el PET presentaba múltiples lesiones hipermetabólicas con patrón sugerente de sarcoidosis, lo que fue confirmado con histología en 5 localizaciones. Conclusión: El PET es de gran utilidad para determinar malignidad de nódulos y masas pulmonares, evitando cirugías innecesarias y permitiendo una correcta etapificación, pues evalúa también lesiones a distancia Resumen en inglés Background: The diagnosis and staging of pulmonary lesions with positron emission tomography (PET) with 18fluorodeoxyglucose (FDG) helps in the selection of the optimal therapy. Aim: To analyze the usefulness of FDG PET in the characterization of pulmonary nodules. Patients and Methods: Fifty eight patients referred for the assessment of a pulmonary nodule or mass (aged 62 ± 7 years, 28 males, 40% smokers), were studied. The imaging study was perfomed in the fasting stat (mas) e injecting 13 mCi of 18FDG. Pre injection blood glucose was 101 ± 5 mg/dl. Whole body images were acquired with visual analysis of coronal, sagittal and trans axial slices and three dimensional images. The standardized uptake value (SUV) was also calculated. Results: Pulmonary lesions were hypermetabolic in 22 patients (38%) and in the rest, there was no evidence of tumor activity. Extrapulmonary lesions were detected in 24% of patients. The size of the nodules ranged from 0.5 to 7 cm. in diameter. Those with positive PET had lesions over 0.8 cm diameter. In 12 of 16 patients with pathological study, the presence of cancer was confirmed. Two patients had false positive images. One had an abscessed Schwanoma and the other, a hamartoma. Two patients with PET images not suspicious of tumor, were operated and the pathology confirmed the absence of cancer. In the rest of patients with a negative study, the clinical follow up has been uneventful. In one patient with multiple hypermetabolic lesions with a pattern suggestive of sarcoidosis, the diagnosis was pathologically confirmed. Conclusions: FDG PET is useful for the characterization of pulmonary lesions and nodules

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Utilidad de los puntajes clínicos para mejorar la predicción de enfermedad coronaria significativa después de una prueba de esfuerzo convencional/ Usefulness of clinical scores to improve prediction of significant coronary heart disease after conventional treadmill exercise testing

Guerrero, Fernando A; Cabrera, Diana P; Bohóquez, Ricardo; Ruiz, Álvaro
2008-10-01

Resumen en español Antecedentes: en el último consenso de la AHA/ACC se recomiendan puntajes clínicos para mejorar la sensibilidad (68%) y la especificidad (77%) de la prueba de esfuerzo, método diagnóstico de primera línea en el tratamiento de la enfermedad coronaria (una de las principales causas de morbimortalidad en Colombia y el mundo). Sin embargo, son pocas las instituciones del país que los utilizan y son difíciles de aplicar en poblaciones diferentes a aquellas para las cual (mas) es fueron desarrollados, haciéndose necesario realizar un estudio que valore su desempeño en nuestro medio. Materiales y métodos: se escogieron las escalas de Morise y Duke para evaluar por qué han sido validadas en varias poblaciones y fueron citadas en el consenso de la AHA/ACC. Los puntajes de Morise y Duke clasificaron a los pacientes en probabilidad baja, intermedia o alta para enfermedad coronaria. Objetivos primarios: validar las escalas de predicción para enfermedad coronaria y determinar el mejor punto de corte para cada escala en un tiempo de seguimiento de un año. Objetivos secundarios: determinar un desenlace compuesto por infarto agudo del miocardio, muerte cardiaca, angina que requiere hospitalización, obstrucción coronaria mayor a 50% y/o angioplastia e implante de stent. Determinar el mejor punto de corte mediante curvas de ROC. Criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años de edad, con sospecha de enfermedad coronaria. Criterios de exclusión: pacientes embarazadas, con enfermedad coronaria documentada, electrocardiograma no interpretable, incapacidad o contraindicación para realizar prueba de esfuerzo por cualquier motivo, depresión del segmento ST menor a 1 mm en el electrocardiograma de base, imposibilidad de realizar seguimiento, y datos incompletos que impidieran el cálculo de las escalas. Análisis estadístico: la muestra se calculó utilizando error alfa menor de 0,05, error beta menor de 0,20 (poder de 80%), probabilidad de clasificación correcta 0,4, nivel de kappa para la hipótesis nula 0,85 y nivel de kappa para la hipótesis alterna 0,7. Se utilizó el programa Tamaño de la Muestra (TaMaMu), versión 1,0, se requirieron 101 pacientes. Resultados: se reclutaron 127 pacientes y se excluyeron 9; 2 por pruebas de esfuerzo submáximas y 7 por no ser posible el seguimiento, y se analizaron 118. El seguimiento promedio fue de 343 días (1-564. Edad media: 59 años (29-83). Mujeres: 53% (63) y hombres: 47% (55). Edad media de 59 y de 57 años, respectivamente. Otras características: tabaquismo: 47% (55), dislipidemia: 68% (80), índice de masa corporal mayor a 27,5: 18% (45) y diabetes mellitus: 16% (19). La escala de Morise clasificó 36% (43) en bajo riesgo, 52% (61) en riesgo intermedio y 12% (14) en riesgo alto. Según Duke los resultados fueron 53% (63), 41% (48) y 6% (7) respectivamente. Al interpretar la prueba de esfuerzo aislada, los cardiólogos clasificaron a los pacientes así: 81% (95) negativas, 8% (10) sugestivas y 11% (14) positivas. El punto o desenlace final compuesto se presentó en 11% (14 pacientes). Al comparar a los pacientes con desenlace y sin éste, los primeros se clasificaban con más frecuencia como de alta probabilidad que aquellos que no, con diferencias estadísticamente significativas (Morise: p=0,0002 y Duke: 0,0005). En la escala de Morise con punto de corte de 48, se logró sensibilidad de 92% y especificidad de 68%. En Duke, con punto de corte de 38, fue de 100% y 31%. Discusión: la concordancia para Morise es mejor que para los demás métodos evaluados. Adicionar los puntajes clínicos a la interpretación de la prueba de esfuerzo mejora las características operativas de la misma sin aumentar los costos, y se logra un ahorro de 10% a 18%. Conclusiones: los puntajes clínicos aumentan la sensibilidad y la especificidad, por lo cual se deberían utilizar de manera rutinaria para el informe de una prueba de esfuerzo convencional. Sin embargo, se hace necesario buscar soluciones que mejoren aún más dicho desempeño. Resumen en inglés Background: in the last AHA/ACC expert consensus document, clinical scores to improve sensitivity (68%) and specificity (77% of the exercise testing, diagnostic method considered a first line diagnostic method for coronary heart disease treatment (one of the main causes of mortality in Colombia and worldwide), are recommended. Nevertheless, few institutions in our country use them and they are difficult to apply in populations different to the ones for which they were dev (mas) eloped. For this reason, a study to assess its performance in our environment, is needed. Materials and Methods: Morise and Duke treadmill scores were chosen to assess the reason for its validation in several populations, and were mentioned in the AHA/ACC consensus. The Morise and Duke scores classified patients in at low, middle and high risk for coronary heart disease. Primary objectives: validate the prediction scales for coronary heart disease and determine the best cutoff value for each score in a one year follow-up. Secondary objectives: determine the composite endpoint for acute myocardial infarction, cardiac death, angina requiring hospitalization, coronary obstruction >50% and/or angioplasty and stent implantation. Determine the best cutoff point through the ROC curves. Inclusion Criteria: patients >18 years old with suspected coronary heart disease. Exclusion Criteria: pregnant women with documented coronary heart disease, uninterpretable EKG, incapacity or contraindication for performing exercise stress test for any reason, ST depression 27,5: 18% (45) and diabetes mellitus: 16% (19). Morise score classified 36% (43) patients at low risk, 52% (61) at intermediate risk and 12% (14) at high risk. According to Duke the results were 53% (63), 41% (48) and 6% (7) respectively. When interpreting an isolated exercise testing, cardiologists classified patients: 81% (95) negative, 8% (10) suggestive and 11% (14) positive. The composite endpoint appeared in 11% (14 patients). When comparing patients with and without outcomes, the first ones classified more frequently as having higher probability than those that had not, with statistically significant differences (Morise: p = 0,0002 and Duke: 0,0005). In the Morise score with cutoff value 48, 92% sensitivity and 68% specificity was achieved. In Duke, with cutoff value 38, it was 100% and 31% respectively. Discussion: concordance for Morise is better than for the other evaluated methods. The addition of clinical scores to the exercise testing interpretation improves its operative characteristics without any cost increment, achieving savings of 10% to 18%. Conclusions: clinical scores increase sensitivity and specificity, and for this reason they should be used as routine in the conventional exercise testing report. Nevertheless, it is necessary to look for solutions to improve its performance even further.

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Ácido úrico como indicador pronóstico de severidad de la excreción urinaria de proteínas en 24 horas

Reyna-Villasmil, Eduardo; Torres-Cepeda, Duly; Peña-Paredes, Elvia; Mejia- Montilla, Jorly; Reyna-Villasmil, Nadia; González-Rodríguez, Peggy
2008-09-01

Resumen en español Objetivo: Establecer el papel de las concentraciones de ácido úrico como indicador pronóstico de la severidad de la excreción urinaria de proteínas en 24 horas. Método: Se seleccionaron pacientes con diagnóstico de preeclampsia en las que se pudo determinar las concentraciones de ácido úrico y la excreción urinaria de proteínas en 24 horas. Las muestras de sangre se recolectaron en todas las pacientes antes del parto e inmediatamente después del diagnóstico. (mas) Ambiente: Hospital Central “Dr. Urquinaona”. Maracaibo, Estado Zulia. Resultados: El valor promedio de excreción urinaria de proteínas fue de 4,1 ± 2,0 gramos en 24 horas y de ácido úrico de 7,2 ± 1,6 mg/dL. Los valores de excreción urinaria de proteínas y ácido úrico mostraron una correlación moderada, positiva y significativa (r = 0,518; P Resumen en inglés Objective: To establish the role of uric acid concentration as prognostic indicator of 24-hours urinary protein excretion severity. Methods: Patients with diagnosis of preeclampsia which uric acid and urinary protein excretion could be determined were selected. Blood samples were recollected in all patients before delivery and immediately after diagnosis. Setting: Hospital Central “Dr. Urquinaona”. Maracaibo, Estado Zulia. Results: Mean value of urinary protein excretio (mas) n was 4,1 ± 2.0 grams in 24 hours and uric acid of 7.2 ± 1.6 m g/dL, showing a moderate, positive and significant correlation (r = 0.518; P

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¿La prueba del frío podría predecir la aparición de eventos cardiovasculares en pacientes sin enfermedad coronaria demostrada?/ Is Cold Pressor Test Useful to Predict Cardiovascular Events in Patients with Not Documented Coronary Artery Disease?

Pautasso, Enrique J.; Koretzky, Martín; Aiub, Jorge; Fove, Ricardo; Borrego, Carlos; De Cecco, Fabián; Marcon, Leopoldo; Boscaro, Marcelo; Panini, Julio; Lerman, Jorge
2010-10-01

Resumen en español Introducción La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la cardiopatía isquémica. La falta de metodologías adecuadamente desarrolladas que permitan reconocer en la etapa preclínica de la enfermedad a los pacientes en riesgo de padecer un evento cardiovascular alertan sobre la necesidad de adoptar métodos adicionales de diagnóstico para su identificación precoz. La función endotelial en las arterias coronarias f (mas) ue evaluada con perfusión miocárdica SPECT y la prueba del frío. Objetivos Determinar la prevalencia de la prueba del frío en 511 pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada, como también de los factores de riesgo coronario asociados en aquellos con resultado positivo y analizar la incidencia de eventos cardiovasculares en un seguimiento de cincuenta meses. Material y métodos En un servicio de medicina nuclear se realizó en 511 pacientes un estudio tomográfico de perfusión miocárdica (SPECT), cuyo resultado ante el ejercicio reveló una captación uniforme del radiotrazador. Ningún paciente tenía antecedentes de revascularización miocárdica ni de infarto previo. Entre los dos y los cinco días posteriores al ingreso en el protocolo se efectuó la prueba del frío. Se considera que ésta es positiva cuando se observa hipocaptación del radioisótopo en algún segmento que no existía en el estudio del esfuerzo y negativo cuando no hay cambios en la captación entre ambos estudios. El seguimiento promedio fue de 24 ± 13 meses, el cual pudo completarse en el 95% de los participantes. Se analizaron los eventos mortalidad cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y procedimientos de revascularización. Resultados La edad media fue de 58,7 años con una prevalencia del sexo masculino del 52,6%. Prevalencia de factores de riesgo: diabetes 10,3%, dislipidemia 69,3%, hipertensión arterial 63,4%, obesidad 25,2% y tabaquismo 22,3%. En el 32,4% de los pacientes la prueba fue positiva. El 3,9% no toleró el frío y el 5,3% tuvo reacción vagal. Durante cincuenta meses, la sobrevida libre de eventos fue del 95,6% y del 86,6% en los grupos con prueba del frío negativa y positiva, respectivamente (p Resumen en inglés Background Endothelial dysfunction is recognized as the initial step in the development of ischemic heart disease. Yet, the lack of appropriate methods to recognize in the preclinical stage of the disease the patients at risk of cardiovascular events emphasizes the necessity of developing additional diagnostic tools for its early identification. Endothelial function in coronary arteries was evaluated with myocardial perfusion SPECT imaging and cold pressor test. Objective (mas) To determine the prevalence of positive cold pressor test in 511 patients with not documented ischemic heart disease, of associated coronary risk factors in those with a positive test, and to analyze the incidence of cardiovascular events after 50-month follow-up. Material and Methods The study was conducted at a department of nuclear medicine. A total of 511 patients underwent myocardial perfusion SPECT imaging; exercise images showed uniform tracer uptake. There were no patients with a history of myocardial revascularization or previous myocardial infarction. Cold pressor test was performed between two and five days after. A positive test was defined by the presence of decreased tracer uptake in any segment that was not present in rest or exercise images; the absence of tracer uptake changes defined a negative test. Mean follow-up was 24±13 months and was achieved in 95% of patients. The incidence of cardiac mortality, myocardial infarction, stroke and revascularization procedures was analyzed. Results Mean age was 58.7 years; 52.6% were men. Prevalence of risk factors: diabetes 10.3%, dyslipemia 69.3%, hypertension 63.4%, obesity 25.2%, and smoking habits 22.3%. The test was positive in 32.4% of patients; 3.9% of patients did not tolerate cold stimulus and 5.3% presented vagal symptoms. Event-free survival at 50 months was 95.6% and 86.6% in patients with negative and positive test, respectively (p

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Validez interna y utilidad diagnóstica del Eating Disorders Inventory en mujeres mexicanas/ Internal validity and diagnostic utility of the Eating Disorder Inventory, in Mexican women

García-García, Eduardo; Vázquez-Velázquez, Verónica; López-Alvarenga, Juan Carlos; Arcila-Martínez, Denise
2003-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar la utilidad diagnóstica y la validez interna del Eating Disorder Inventory (EDI-2) en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: De octubre de 2000 a enero de 2001 se invitó a participar a todas las mujeres que a juicio de los psiquiatras de la consulta de anorexia del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, de la Ciudad de México, padecían anorexia nervosa o bulimia, sin otra patología psiquiátrica. Es un estudio ob (mas) servacional, comparativo, transversal y prolectivo de dos grupos de mujeres: pacientes de la Clínica de Anorexia del Instituto y de una escuela de la Ciudad de México. Se realizó una entrevista clínica estructurada como estándar de oro (SCID/Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) y la aplicación del Eating Disorder Inventory. El análisis estadístico incluyó t de Student para muestras independientes, coeficiente alpha de Cronbach, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en peso, talla e índice de masa corporal entre los grupos. La edad de las mujeres sin trastorno alimentario fue menor (16.7±2.8 vs. 19.9±4.3, p=0.004). La calificación total del Eating Disorder Inventory fue claramente diferente (53.8±32.4 mujeres sin trastorno alimentario vs. 146.3±45.6 pacientes, p Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the diagnostic utility and internal validity of the Eating Disorder Inventory (EDI-2) in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: An observational, cross-sectional study was conducted between October 2000 and January 2001. The sample population consisted of two groups of women: patients diagnosed with anorexia nervosa or bulimia, but no other psychiatric pathology, seen by psychiatrists at the Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador (mas) Zubirán (National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán), and a randomly selected sample of women from a school in Mexico City. A structured interview was conducted using SCID/DSM-IV as the gold standard. Finally the EDI-2 was administered. Statistical analysis was performed using Student's t test for independent samples, Cronbach's alpha test, and calculation of sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values. RESULTS: No significant differences were found for weight, height, and body mass index. Women with no eating disorders were younger than those with eating disorders (16.7±2.8 vs. 19.9±4.3, p=0.004). The EDI-2 total score was clearly different between the groups (53.8±32.4 vs. 146.3±45.6 respectively, p

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Validez interna y utilidad diagnóstica del Eating Disorders Inventory en mujeres mexicanas/ Internal validity and diagnostic utility of the Eating Disorder Inventory, in Mexican women

García-García, Eduardo; Vázquez-Velázquez, Verónica; López-Alvarenga, Juan Carlos; Arcila-Martínez, Denise
2003-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar la utilidad diagnóstica y la validez interna del Eating Disorder Inventory (EDI-2) en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: De octubre de 2000 a enero de 2001 se invitó a participar a todas las mujeres que a juicio de los psiquiatras de la consulta de anorexia del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, de la Ciudad de México, padecían anorexia nervosa o bulimia, sin otra patología psiquiátrica. Es un estudio ob (mas) servacional, comparativo, transversal y prolectivo de dos grupos de mujeres: pacientes de la Clínica de Anorexia del Instituto y de una escuela de la Ciudad de México. Se realizó una entrevista clínica estructurada como estándar de oro (SCID/Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) y la aplicación del Eating Disorder Inventory. El análisis estadístico incluyó t de Student para muestras independientes, coeficiente alpha de Cronbach, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en peso, talla e índice de masa corporal entre los grupos. La edad de las mujeres sin trastorno alimentario fue menor (16.7±2.8 vs. 19.9±4.3, p=0.004). La calificación total del Eating Disorder Inventory fue claramente diferente (53.8±32.4 mujeres sin trastorno alimentario vs. 146.3±45.6 pacientes, p Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the diagnostic utility and internal validity of the Eating Disorder Inventory (EDI-2) in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: An observational, cross-sectional study was conducted between October 2000 and January 2001. The sample population consisted of two groups of women: patients diagnosed with anorexia nervosa or bulimia, but no other psychiatric pathology, seen by psychiatrists at the Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador (mas) Zubirán (National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán), and a randomly selected sample of women from a school in Mexico City. A structured interview was conducted using SCID/DSM-IV as the gold standard. Finally the EDI-2 was administered. Statistical analysis was performed using Student's t test for independent samples, Cronbach's alpha test, and calculation of sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values. RESULTS: No significant differences were found for weight, height, and body mass index. Women with no eating disorders were younger than those with eating disorders (16.7±2.8 vs. 19.9±4.3, p=0.004). The EDI-2 total score was clearly different between the groups (53.8±32.4 vs. 146.3±45.6 respectively, p

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Validación del índice de masa corporal auto-referido en la Encuesta Nacional de Salud/ Validity of self-reported body mass index in the National Health Survey

Basterra-Gortari, F.J.; Bes-Rastrollo, M.; Forga, L.I.; Martínez, J.A.; Martínez-González, M.A.
2007-12-01

Resumen en español Objetivo. Valorar la validez del índice de masa corporal auto-referido en la Encuesta Nacional de Salud. Material y métodos. Se seleccionaron 120 participantes. Se recogió su peso y su talla usando exactamente las mismas preguntas utilizadas en la Encuesta Nacional de Salud. A continuación, y tras obtener el consentimiento informado, se procedió a la medición del peso y de la talla, que se usaron como gold standard. Resultados. Por término medio los participantes i (mas) nfraestimaron el peso en 1,39 kg, sobreestimaron la talla en 0,55 cm e infraestimaron el índice de masa corporal (IMC) en 0,71 kg/m². La sensibilidad del IMC auto-referido para detectar sobrepeso u obesidad fue del 77%, la especificidad del 97%, el valor predictivo positivo 0,95 y el valor predictivo negativo 0,86. El índice Kappa fue 0,76 y el índice Kappa ponderado cuadraticamente 0,85. El coeficiente de correlación entre el IMC medido y reportado fue 0,96 y el coeficiente de correlación intraclase fue 0,97. Conclusiones. Los datos auto-referidos son una forma eficiente de tener datos sobre el IMC, aunque con limitaciones dado que al subestimar el peso y sobreestimar la altura, se infraestima el IMC y la proporción de individuos con IMC elevado. Resumen en inglés Objective. To assess the validity of self-reported body mass index in the National Health Survey. Methods. 120 participants were selected and questioned about their weight and height with exactly the same questions that the National Health Survey uses. Afterwards, and once informed consent was obtained, participants were weighed and measured, and this data was used as the gold standard. Results. On average, participants underestimated their weight by 1.39 kg, overestimate (mas) d their height by 0.55 cm and underestimated their body mass index by 0.71 kg/m². The sensitivity of self-reported self reported body mass index (BMI) to detect overweight was 77%, the specificity was 97%, the positive predictive value was 0.95 and the negative predictive value was 0.86. The Kappa index was 0.76 and the quadratically weighted Kappa index was 0.85. The correlation coefficient between self-reported and measured BMI was 0.96 and the intra-class correlation coefficient was 0.97. Conclusions. Self-reported data is an efficient way of obtaining information about BMI, although with limitations, because self-reported data tends to underestimate weight and overestimate height, thus underestimating BMI and the proportion of participants with elevated BMI.

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Validación de método simplificado de la prueba en aliento con urea-13C para diagnóstico de infección por Helicobacter pylori/ Validation of a simplified method of the 13C urea breath test for diagnosis of Helicobacter pylori

Ortiz-Olvera Nayeli, N. X.; Morán Villota, S.; Gallardo Wong, I.; Blancas Valencia, J. M.; Cabrera Muñoz, L.
2007-07-01

Resumen en español Objetivo: validar un método simplificado de la prueba en aliento con urea-13C (PAU-13Cs) para el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori (H. pylori), con administración simultánea de 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico. Material y métodos: se estudiaron 88 pacientes (49 mujeres y 39 hombres); con promedio de edad 45 ± 15 años, referidos para endoscopia gastrointestinal y toma de biopsias. La PAU-13Cs se realizó en ayuno. Se recolectaron las (mas) muestras de aire espirado en tubos de cristal de 10 ml, antes y 30 minutos después de administrar simultáneamente 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico disueltos en 200 ml de agua. Las muestras se analizaron por espectrometría de masas. El diagnóstico de infección se consideró cuando el cultivo y/o la biopsia y serología fueron positivas para H. pylori. Resultados: cincuenta y un pacientes (57,95%) fueron positivos, 30 (34,10%) negativos para H. pylori y 7 (7,95%) casos se consideraron indeterminados. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de PAU-13Cs fue de 90,2, 93,3, 95,8 y 84,8%, respectivamente. Con exactitud de 91,4%. Conclusión: la administración simultánea de 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico, representa una alternativa para el diagnóstico no invasivo de infección por H. pylori, debido a que conserva la certeza diagnóstica de la PAU-13C. Resumen en inglés Objective: to validate a simplified 13C-urea breath test (13C-UBT) method for the diagnosis of H. pylori infection. Material and methods: patients referred for gastrointestinal endoscopy and biopsy were included, and a 13C-UBT was performed after a 6-hour fast. Breath samples were collected in 10 ml glass tubes before and 30 min after the simultaneous administration of 50 mg of 13C-urea and 2 g of citric acid in 200 ml of water. All breath samples were analyzed using isot (mas) ope ratio mass spectrometry. The diagnosis of H. pylori infection was established with a positive culture and/or positive histology and serology. Results: eighty-eight patients were included, 49 female and 39 male with a mean age of 45 ± 15 yrs. Fifty-one patients (57.95%) were positive and 30 (34.1%) negative for H. pylori. Seven cases (7.95%) were considered undetermined. The sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value for 13C-UBT were 90.2, 93.3, 95.83, and 84.8%, respectively. Accuracy was 91.4%. Conclusions: the simultaneous administration of 50 mg of 13C-urea and 2 g of citric acid represents an alternative for the non-invasive diagnosis of H. pylori infection.

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Tumores Estromales Extra-gastrointestinales (EGISTs): Revisión de 4 Casos con Análisis Inmunohistoquímico/ Extra-gastrointestinal Stromal Tumors (EGISTs): Review of Four Cases with Immunohistochemical Analysis

Fonseca, Ismael Bernardo; Guerini, Julio César; Strelzik, Inés; Ghirardi, Graciela; Gramática, Luis; Avila, Rodolfo Esteban; Santos Spitale, Luis
2010-12-01

Resumen en español Los tumores del estroma gastrointestinal o GISTs son neoplasias pertenecientes a los sarcomas de partes blandas y pueden localizarse en cualquier sitio del organismo. Los más frecuentes ocurren en el tracto gastrointestinal (del esófago al recto), de hecho, más del 50% se presentan a nivel gástrico. No obstante, se han descrito en otras regiones (mesenterio y omento, retroperitoneo, vesícula biliar, pared vesical y útero). Estos últimos de localización extragastro (mas) intestinal han sido publicados con el acrónimo EGIST y representan el 5 % de todos los GISTs. Se presentan 4 casos de EGIST, describimos los hallazgos anatomopatológicos, los aspectos clínicos y el perfil inmunohistoquímico. Se estudiaron 32 casos de GISTs mediante análisis prospectivo y retrospectivo, de los archivos correspondientes al Servicio y IIª Cátedra de Patología de la Facultad de Ciencias Médicas, Hospitales Córdoba y Nuestra Sra. de la Misericordia, de Córdoba (Argentina), entre los años 1987 y 2008. De dicha serie, se extrajeron y analizaron cuatro casos (2 mesentéricos y 2 retroperitoneales). Todos los casos fueron pacientes de sexo femenino entre 42 y 72 años, que consultaron por dolor abdominal, dolor pélvico y pérdida de peso. El tamaño tumoral osciló entre 4 y 28 cm. Todas las masas tumorales eran parcialmente quísticas, exhibiendo hemorragia y necrosis, en grado variable. Microscópicamente, se observaron los 2 patrones: fusocelular y epitelioide, de aspecto laxo, dispuestos en haces entrelazados con bajo índice mitótico. Panel inmunohistoquímico: Vimentina, CD34 y CD117: Positivos. Actina, cromogranina y S-100: Negativos. Ki 67: Positivo del 2 al 10 %. Diagnóstico: Tumor estromal extragastrointestinal de tipo borderline. La principal peculiaridad de los casos fue su localización. Los criterios diagnósticos de certeza deben considerar, en conjunto: los aspectos clínicos, histopatológicos convencionales y el perfil inmunohistoquímico Resumen en inglés Gastrointestinal stromal tumors or GISTs are neoplasms belonging to the soft tissue sarcomas and can be located anywhere in the body. They most frequently occur in the gastrointestinal tract (esophagus to rectum), in fact, over 50% occur at the gastric level. However, they have also been described elsewhere (mesentery and omentum, retroperitoneum, gall bladder, bladder wall and uterus). Extragastrointestinal latter location have been published by the acronym EGIST (repres (mas) enting 5% of all GISTs. We report four cases of EGIST (2 of mesenteric and retroperitoneal location) describe the histopathological, clinical aspects and immunohistochemical profile. We studied 32 cases of GISTs in a prospective and retrospective analysis of files for the Service and IInd Chair of Pathology (Emergency Municipal Hospital), Hospital Córdoba, and Our Lady of Mercy, Cordoba (Argentina), between 1987 and 2008. In that series were extracted and analyzed four cases (two retroperitoneal and two mesenteric). All cases were female patients whose ages ranged from 42 to 72 years who consulted for abdominal pain, pelvic pain and weight loss. Tumor size ranged from 4 to 28 cm. All were partially cystic mass, showing hemorrhage and necrosis, in varying degrees. Microscopic patterns were observed 2 spindle and epithelioid-looking lax, arranged in bundles intertwined with low mitotic index. Immunohistochemistry panel: Vimentin, CD34 and CD117: Positive. Actin, chromogranin and S-100: Negative. Ki 67: + 2 to 10%. Diagnosis: extragastrointestinal stromal tumor, borderline. Complete histopathological and immunohistochemical panels should be considered for a definite diagnosis. The main peculiarity of the present cases is their location. The EGIST are rare (5% of GIST)

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Tumor testicular bilateral "quemado" ("burn out")/ Burn out bilateral testicular tumor

Mola Arizo, M.J.; Gonzalvo Pérez, V.; Torregrosa Maicas, M.D.; Navarro Antón, J.A.; Gómez-Ferrer Lozano, A.; Estany Pérez, A.; Polo Peris, A.C.
2005-03-01

Resumen en español Es difícil diferenciar entre tumor de células germinales retroperitoneal primario y enfermedad metastásica de un tumor gonadal indetectado o que ha regresado espontáneamente. Presentamos un caso clínico de "burn out" o tumor quemado, es decir un tumor retroperitoneal seminomatoso, metastásico con importantes alteraciones testiculares bilaterales tanto ecográficas como anatomopatológicas, pero sin evidenciar tumor. Pese a las controversias que detallamos, nuestra o (mas) pción terapéutica fue la extirpación de la masa residual tras la quimioterapia asociada a orquiectomía bilateral en el mismo acto. Concluimos que ante un tumor retroperitoneal, la existencia de alteraciones ecográficas en los testículos, pese a una palpación normal, debe hacer pensar en un "Síndrome de burn out", siendo obligatoria la biopsia testicular bilateral. La exploración quirúrgica de los mismos e incluso la orquiectomía son opciones a valorar en función de cada paciente. Resumen en inglés Differentiating a primary retroperitoneal seminoma from a metastatic testicular tumor with an occult testicular primary or a burned out testicular cancer remains difficult. We present a case of a burned out tumor. The patient had a retroperitoneal seminoma with ultrasonically and pathologically demonstrated abnormalities in both testes, but without evidence of tumor. The patient received chemotherapy and underwent surgery of the residual retroperitoneal mass and bilateral (mas) orchiectomy. All surgical specimens were negative for testis cancer. Conclusion: Primary extragonadal germ cell tumors in the retroperitoneum are a rare entity. The presence of a retroperitoneal tumor with ultrasonographical abnormalities in testicular evaluation should be considered as a metastases of a burned out testicular cancer, and biopsy is mandatory. Surgical evaluation and orchiectomy should be evaluated in a individual setting.

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Tumor estromal gastrointestinal y embarazo: a propósito de un caso

Salcedo, Tibisay; Doval, María del Mar; Gómez, Víctor; D’alessio, Juan
2005-10-01

Resumen en español Comunicamos el caso de una paciente de 19 años, natural y procedente del Estado Miranda , primigesta, ingresa con embarazo de 18,3 semanas , pérdida de peso de 13 kg, dispepsia, cambios en el hábito intestinal. Al examen físico se encuentra masa en hipocondrio izquierdo de 12 x 8 cm. Se realiza laparotomía exploradora encontrándose tumor de raíz de mesenterio adherido a intestino, se extrae y se realiza anastomosis término lateral de duodeno-ileon. La biopsia pero (mas) peratoria revela tumor fusocelular. Egresa con 24,5 semanas y tocolisis oral. Biopsia definitiva e Inmunohistoquimica reportan: Tumor Estromal Gastrointestinal de bajo índice mitótico , sin necrosis , negativo para C-KIT. Reingresa a las 30 semanas en trabajo de parto pretérmino y se obtiene recién nacido masculino vivo. Seguimiento actual por Cirugía y Oncología. Resumen en inglés We report the case of a 19 year´s old patient , natural and from Miranda State , on her first pregnancy , who is admitted with 18,3 weeks of gestation , weight lost of 13 kg, dyspepsia, intestinal, habit changes, mass in left hypocondrium of dimensions 12 x 8 cm. Exploratory Laparotomy finds tumor in the mesenteric root binded to the intestine, peroperatory biopsy reveals fusocelular tumor ,which is removed and duodenal-ileon terminolateral anastomosis is performed. She (mas) is dismissed with 24, 5 weeks of gestation and oral tocolisis. Diagnosis by definitive biopsy and inmunohistochemistry is Gastrointestinal Stromal Tumor with low mitotic index, without necrosis ,negative for C-KIT. She is admitted again at 30 weeks of gestation in preterm labor and a alive masculine newborn is obtained. Actually followed by the departments of Surgery and Oncology.

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Tratamiento integral de la obesidad infantil: Efecto de una intervención psicológica/ Effects of psychological support as an adjunct to a weight reducing program among obese children

SALAS A, M. ISABEL; GATTAS Z, VIVIEN; CEBALLOS S, XIMENA; BURROWS A, RAQUEL
2010-10-01

Resumen en inglés Background: Disrupted eating behaviors and psychological issues can have a role in the development of childhood obesity. Aim: To assess the effects of psychological support as an adjunct to the treatment of obesity among children. Material and Methods: Retrospective analysis of a group of 152 obese children aged 3 to 16 years, who received medical, Nutritional and physical training treatment. Seventy three (Group I) were invited to participate in a protocol of psychologic (mas) al support and 79 formed the control group (Group 2). Body mass index, body fat mass, waist circumference, insulin sensitivity, lipid profile, eating and physical activity habits were evaluated. Family structure, history of food rejection, psychological, physical and social development, and adherence to the program were also analyzed. To analyze responses to treatment, Group I was further divided into those who attended the psychology sections (intervened group) and those who did not attend (non intervened group). Results: At baseline, there were no differences in anthropometric, metabolic, familial and psychological profile among Groups I and 2. Family structure, eating behaviors and physical and social development were normal. Those associated with lack of control appeared as negative characteristics. There was a significant improvement in eating habits and physical activity among intervened children of Group 1 and Group 2. No significant change in weight was recorded in all three groups. Compliance with the program was significantly better among intervened children in Group 1 (62.1% at sixth months), compared with non intervened children of Group 1 (15.9%) and Group 2 (30.3%). Conclusions: Obese children who attended psychological support therapy as an adjunct to a weight reducing program, had a better compliance with treatment but did not achieve a higher weight loss

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Tratamiento de la litiasis renal con bifosfonatos/ The treatment of renal lithiasis with biphosphonates

Arrabal Martín, Miguel; Valle Díaz de la Guardia, Francisco; Jiménez Pacheco, Antonio; López León, Víctor; Arrabal Polo, Miguel Ángel; Zuluaga Gómez, Armando
2007-09-01

Resumen en español Objetivo: El tratamiento actual de la hipercalciuria aún es controvertido, no recomendándose la restricción de calcio ya que puede producir un balance negativo con importantes consecuencias en el metabolismo óseo. En adultos, el uso de bifosfonatos (alendronato sódico) ha mostrado buena respuesta. Los bifosfonatos son análogos sintéticos del pirofosfato endógeno, el pirofosfato es la forma más simple del fosfato, Fleisch en 1968 demostró que el pirofosfato inorg (mas) ánico inhibe la precipitación del fosfato cálcico. La diferencia entre los diferentes bifosfonatos está en el margen de seguridad entre su efecto inhibidor de la resorción ósea y el efecto inhibidor de la mineralización, su aplicación más difundida ha sido como inhibidores de la resorción ósea. El objetivo de este trabajo, es analizar el efecto clínico y bioquímico de los bifosfonatos en enfermos con hipercalciuria, osteopenia y litiasis renal. Métodos: En el periodo de 1996-2006 hemos tratado 25 casos de litiasis renal recidivante asociada a hipercalciuria y perdida de masa ósea primaria o secundaria. En todos los casos se ha realizado tratamiento con alendronato sódico y aporte oral de calcio equivalente a 1000-1200 mg/día. Analizamos, tolerancia y adherencia al tratamiento, efectos secundarios, efectos bioquímicos en sangre y orina, efectos sobre mineralización ósea y evolución de la actividad litiásica antes y después del tratamiento. Resultados: Todos los pacientes han seguido las recomendaciones de administración del fármaco (alendronato sódico 10 md/día o 70 mg/semana), han manifestado buena tolerancia y no se han producido efectos secundarios relevantes ni abandonos del tratamiento. En el 76% de los casos se ha producido remisión de la actividad litógena y en el 24% se ha reducido la actividad litiásica, en todos los casos ha aumentado la mineralización ósea. Conclusiones: En este grupo seleccionado de pacientes con litiasis recidivante y osteopenia, el tratamiento con bifosfonatos solos o asociados a tiacidas ha obtenido buenos resultados en el control de la litiasis renal y desmineralización ósea. La ampliación de sus indicaciones debe analizarse en un estudio randomizado multicéntrico. Resumen en inglés Objectives: Current treatment of hypercalciuria is still controversial, not being recommended calcium restriction since it may cause a negative balance with important consequences to bone metabolism. In adults, the use of biphosphonates (sodium alendronate) has shown a good response. Biphosphonates are synthetic analogs of the endogenous pirophosphate. Pirophosphate is the simplest form of phosphate. In 1968, Fleisch demonstrated that inorganic pirophosphate inhibits the (mas) precipitation of calcium phosphate. The differences between various biphosphonates are in the safety margin between their inhibitor effect for bone resorption and the inhibitor effect for mineralization; bone resorption inhibition has been their most widely spread application. The objective of this work is to analyze the clinical and biochemical effect of biphosphonates in patients with hypercalciuria, osteopenia and renal lithiasis. Methods: From 1996 to 2006 we treated 25 cases of recurrent renal lithiasis associated with hypercalciuria and primary or secondary bone mass loss. All cases were treated with sodium alendronate and oral calcium (1000-1200 mg/day). We analyze tolerance and treatment compliance, side effects, biochemical effects on blood and urine, effect on bone mineralization, and the outcome of lithiasic disease before and after treatment. Results: All patients have followed the recommendations for the administration of the drug (sodium alendronate 10 mg/day or 70 mg/week), have had good tolerance without relevant side effects, and no one quit treatment. 76% of the cases have had remission of the lithogenesis activity and 24% reduction, and all cases have had an increase of bone mineralization. Conclusions: In this group of selected patients with recurrent lithiasis and osteopenia the treatment with biphosphonates alone or associated with thiazide diuretics has given good results in renal lithiasis control and bone demineralization. The extension of indications should be analyzed in a multicentric randomized study.

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Tiroides lingual como causa de disfagia: Caso clínico/ Disphagia caused by a lingual thyroid: Report of one case

Rocha-Ruiz, Ana; Beltrán, Constanza; Harris, Paul R; Orellana, Pilar; García, Cristian; Martínez-Aguayo, Alejandro
2008-01-01

Resumen en inglés We report all year-old boy who presented with difficulty in swallowing without symptoms of hypothyroidism. The physical examination revealed a mass at the base of the tongue. The thyroid hormone profile showed a primary hypothyroidism (a serum TSH of 10.8 IU/mL with normal-low thyroxin of 6.0 fig/dL and low triiodothyronine of 57.8 ng/ dL). Antithyroid antibodies were negative. The fiberoptic endoscopy showed a reddish mass, without evidence of haemorrhage or ulceration, (mas) confirmed as a well circumscribed, hypodense mass in the base of the tongue by computed tomography of the oropharynx and neck. Tc-99-pertechnetate scanning showed an abnormal area of uptake at the base of the tongue and no uptake in the normal thyroid location, concordant with an ectopic lingual thyroid gland. Levothyroxine in a suppressive dose was started that resulted in a reduction of the size of the mass and disappearance of dysphagia (RevMéd Chile 2008; 136: 83-7)

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Teratoma quístico maduro testicular (quiste dermoide): Aportación de un caso y revisión de la literatura/ Mature cystic teratoma of the testis (dermoid cyst): Case report and literature review

Garrido Abad, P.; Herranz Fernández, L.M.; Jiménez Gálvez, M.; Suárez Fonseca, C.; Santos Arrontes, D.; Nieto Llanos, S.; Fernández Arjona, M.
2009-11-01

Resumen en español Objetivos: Aportamos un caso de un teratoma quístico maduro testicular (quiste dermoide) en su variante pseudopilomatrixoma. Métodos: Paciente de 53 años con una masa testicular izquierda no dolorosa al que, tras la realización de orquiectomía radical, se diagnostica de teratoma quístico maduro testicular (quiste dermoide) en su variante pseudopilomatrixoma. Estudio de extensión y marcadores tumorales negativos. El paciente se encuentra libre de enfermedad tras 6 m (mas) eses de seguimiento. Resultados: El teratoma testicular es un tumor compuesto por células derivadas de las tres hojas embrionarias (ectodermo, endodermo y mesodermo). Aparecen a cualquier edad, siendo mucho más incidentes en la infancia, donde llegan a representar hasta un 30% de todos los tumores. En la edad adulta es mucho menos prevalente, llegando sólo a representar un 7% de todos los tumores germinales del testículo. Conclusiones: Los casos prepuberales son casi invariablemente de carácter benigno, independientemente de su histología. Sin embargo, los casos que aparecen tras la pubertad presentan potencial maligno, incluso si es histológicamente puro. El teratoma quístico maduro (quiste dermoide) representa la única excepción a esta regla, ya que no se ha publicado ninguna degeneración maligna de este tipo de tumores. Resumen en inglés Objectives: Case report of a mature cystic teratoma (dermoid cyst), pseudopilomatrixoma like variant. Method: 53-year old patient with a left testicular mass, diagnosed as mature cystic teratoma of the testis (dermoid cyst), the pilomatrixoma-like variant, after radical orchiectomy. Tumoral markers were negative and no extension was observed. The patient is disease-free after 6 months follow-up. Results: Testicular teratoma is a tumour composed of cells derived from the t (mas) hree embryonic layers (ectoderm, endoderm and mesoderm). They can appear at any age, but they are much more prevalent in childhood. They appear at any age, but are much more common in childhood, where they comprise up to 30% of all tumours. They are much less prevalent in adults, representing only 7% of all testicular germ cell tumours Conclusions: Prepubertal cases are invariably benign in nature, regardless of their histology. However, cases which appear after puberty are potentially malignant, even if histologically pure. Mature cystic teratoma (dermoid cyst) is the only exception to this rule, as no malignant degeneration of these types of tumours has been published.

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Teratoma mediastínico: causa poco frecuente de dificultad respiratoria aguda en lactantes

Farías, Sandra B; Molise, María C; Fernández Bedoya, Iván; Frontera, Daniel A; Litvak, Edith
2006-06-01

Resumen en español Se presenta un lactante de 5 meses de edad con síndrome de dificultad respiratoria de evolución tórpida. Se solicitó radiografía de tórax frente y perfil detectándose una masa mediastínica de gran tamaño y estructura heterogénea. Se completó el estudio con ultrasonografía y tomografía computada con contraste de tórax y sin él; éste último método fue el que orientó el diagnóstico prequirúrgico de teratoma. Los marcadores de actividad tumoral fueron neg (mas) ativos. Se practicó la resección quirúrgica completa del tumor y parte del timo normal. La evolución posquirúrgica del paciente fue favorable. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico de teratoma inmaduro. El objetivo ha sido presentar una causa muy poco frecuente de dificultad respiratoria en lactantes, así como poner de manifiesto la escasa e inespecífica sintomatología. Resumen en inglés A 5-month old infant with respiratory distress syndrome with torpid outcome is presented. An anteroposterior and lateral chest Rx was performed and a big and heterogeneous mediastinal mass was detected. The study was completed with thoracic ultrasound and CT scan with and without contrast. This method was the most useful for establishing a pre-surgical presumptive diagnosis of teratoma. Markers of tumoral activity were all negative. The patient underwent a complete surgic (mas) al resection of the tumor and partial resection of the normal thymus. Postsurgical outcome was good. The diagnosis of immature teratoma was confirmed by the pathologist. The objetive was to present a very unusual cause of respiratory distress in infants, as well as to highlight the scarce and unspecific symptoms.

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Study of Li-10 via the Li-9(H-2,p) reaction at REX-ISOLDE

Jeppesen, Henrik B.; Moro, A. M.; Bergmann, U. C.; García Borge, María José; Cederkäll, J.; Fraile, Luis M.; Fynbo, H. O. U.; Gómez Camacho, Joaquín; Johansson, H. T.; Jonson, B.; Meister, M.; Nilsson, T.; Nyman, G.; Pantea, M.; Riisager, K.; Richter, A.; Schrieder, G.; Sieber, T.; Tengblad, Olof; Tengborn, E.; Turrión, Manuela; Wenander, F.
2006-10-12

Digital.CSIC (Spain)

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Spectroscopy and lifetime measurements of states in 76Kr populated in 76Rb decay

Giannatiempo, A.; Perego, A.; Sona, P.; Nannini, A.; Mach, H.; Fogelberg, B.; García Borge, María José; Tengblad, Olof; Fraile, Luis M.; Aas, A. J.; Gulda, K.
2005-10-24

Digital.CSIC (Spain)

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Simultaneous quantitative analysis of anionic, cationic, and nonionic surfactants in water by electrospray ionization mass spectrometry with flow injection analysis

Barco, Mónica; Planas Pastor, Carles; Palacios Ruiz, Óscar; Ventura, Francesc; Rivera Aranda, Josep; Caixach Gamisans, Josep
2003-08-30

Digital.CSIC (Spain)

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Search for anions in molecular sources: C4H- detection in L1527

Agúndez, Marcelino; Cernicharo, José; Guélin, Michel; Gerin, M.; McCarthy, M. C.; Thaddeus, P.
2007-12-07

Digital.CSIC (Spain)

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Remoción de fenantreno por azolla caroliniana utilizando bioaumentación con microorganismos hidrocarbonoclastas/ Phenanthrene dissipation by azolla caroliniana utilizing bioaugmentation with hydrocarbonoclastic microorganisms/ Remoção de fenantreno por azolla caroliniana utilizando bioaumentação com microorganismos hidrocarbonoclásticos.

Castro-Carrillo, Luis Alfredo; Delgadillo-Martínez, Julián; Ferrera-Cerrato, Ronald; Alarcón, Alejandro
2008-08-01

Resumen en portugués O objetivo deste trabalho foi conhecer a capacidade de crescimento e remoção de fenantreno (FEN) pela Azolla Caroliniana (Azolla caroliniana), utilizando bioaumentação com microorganismos hidrocarbonoclásticas. A. caroliniana foi selecionada de entre quatro coletas de Azolla de México, por sua tolerância a concentrações crescentes de FEN. Posteriormente, A. caroliniana foi exposta a três concentrações de FEN: 20, 40 e 60 mg·l-1, e/ou inoculada com o complexo (mas) microbiano Bacillus stearothermophilus e Oscillatoria sp. (BST+OSC) com tolerância in vitro a 100mg FEN·l-1 de meio de cultivo. Aos 49 dias depois da inoculação (DDI), a maior produção de matéria seca apresentou-se no tratamento com 20mg FEN e naquele onde foi aplicada bioaumentação com BST+OSC na presença de 40mg FEN. Ambos tratamentos superaram em 19,7% ao testemunha. Os tratamentos com maior produção de matéria seca apresentaram maior atividade nitrogenase (7-12nmol C2H4·g-1·h-1), enquanto que a menor atividade foi observada nos tratamentos com 60mg FEN (3-4nmol C2H4·g-1·h-1). Observou-se a menor remoção de FEN (45%) em A. caroliniana sem BST+OSC com 20mg FEN; em contraposição, apresentou-se a maior remoção (80%) em A. caroliniana inoculada e/ou sem inocular na presença de 60mg FEN. Este trabalho e um dos primeiros relatórios a respeito do efeito negativo de FEN sobre o crescimento de Azolla e seu microsimbionte, assim como do potencial de remediação de FEN por A. caroliniana mediante o uso de bioaumentação. Resumen en español El objetivo de este trabajo fue conocer la capacidad de crecimiento y remoción de fenantreno (FEN) por el helecho Azolla caroliniana, utilizando bioaumentación con microorganismos hidrocarbonoclastas. A. caroliniana fue seleccionada de entre cuatro colectas de Azolla de México, por su tolerancia a concentraciones crecientes de FEN. Posteriormente, A. caroliniana fue expuesta a tres concentraciones de FEN: 20, 40 y 60mg·l-1, e/o inoculada con el complejo microbiano Bac (mas) illus stearothermophilus y Oscillatoria sp. (BST+OSC) con tolerancia in vitro a 100mg FEN·l-1 de medio de cultivo. A los 49 días después de la inoculación (DDI), la mayor producción de materia seca se presentó en el tratamiento con 20mg FEN y en el que se aplicó bioaumentación con BST+OSC en presencia de 40mg FEN. Ambos tratamientos superaron en 19,7% al testigo. Los tratamientos con mayor producción de materia seca presentaron mayor actividad nitrogenasa (7-12nmol C2H4·g-1·h-1), mientras que la menor actividad se observó en los tratamientos con 60mg FEN (3-4nmol C2H4·g-1·h-1). La menor remoción de FEN (45%) se observó en A. caroliniana sin BST+OSC con 20mg FEN; en contraste, la mayor remoción (80%) se presentó en A. caroliniana inoculada y/o sin inocular en presencia de 60mg FEN. Este trabajo es uno de los primeros reportes del efecto negativo de FEN sobre el crecimiento de Azolla y su microsimbionte, así como del potencial de remediación de FEN por A. caroliniana mediante el uso de bioaumentación. Resumen en inglés The aim of this work was to evaluate the ability of Azolla caroliniana to grow and to dissipate phenanthrene (PHE) by using bioaugmentation with hydrocarbonoclastic microorganisms. A. caroliniana was selected from four Mexican strains based on its tolerance to increasing concentrations of PHE. Afterwards, A. caroliniana was exposed to PHE concentrations of 20, 40 and 60mg·l-1 and/or inoculated with the microbial consortium conformed by Bacillus stearothermophilus and Osc (mas) illatoria sp. (BST+OSC), strains previously tested for their tolerance to 100mg PHE·l-1. After 49 days, the higher dry mass production was observed at the treatment with 20mg PHE and at that with BST+OSC in presence of 40mg PHE·l-1; both treatments had 19.7% more dry mass than the control. Treatments with higher dry mass production also had higher nitrogenase activity (7-12nmolC2H4·g-1·h-1), whereas the lowest activity was observed at the treatments with 60mg PHE (3-4nmol C2H4·g-1·h-1). The lowest PHE dissipation (45%) was observed in A. caroliniana without BST+OSC in the presence of 20mg PHE; in contrast, the highest PHE dissipation (80%) was observed with A. caroliniana, either inoculated or not, when in presence of 60mg PHE. This is one of the first reports describing the negative effects of PHE on the growth of Azolla and its microsymbiont, as well as the potential of A. caroliniana for the dissipation of PHE with or without bioaugmentation.

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Relación leptina-insulina en preeclampsia.: Estudio en población mestiza mexicana/ Correlation between leptin and insulin levels in mestizo-Mexican patients with preeclampsia

Martínez-Abundis, Esperanza; González-Ortiz, Manuel
2001-02-01

Resumen en inglés Background: Serum leptin levels increase during pregnancy and this increase is more pronounced in women with preemclapsia. Aim: To determine if there is a significant correlation of serum leptin with insulin and glucose levels in normotensive pregnant women and in preeclampsia patients. Material and methods: A nested case-control study in 16 normotensive pregnant women and in 16 preeclampsia mestizo Mexicans in the third trimester of the gestation, matched by age, gestati (mas) onal age and pre gestational body mass index. Venous blood samples after at least 6 h fast, were obtained and stored at -70 °C to measure serum leptin levels by ELISA, insulin concentrations by RIA and glucose by the glucose oxidase technique. Results: There were no differences between normotensive women and those with preeclampsia in serum leptin, insulin and glucose levels. There was a positive correlation between leptin and insulin concentrations (p=0.005), a negative correlation between leptin and glucose levels (p=0.02) and no correlation between leptin and pre gestational body mass index. Conclusions: In this study, women with preeclampsia did not have higher leptin levels than normotensive pregnant women (Rev Méd Chile 2001; 129: 149-54)

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Relación entre hiperinsulinemia, disfunción diastólica e hipertrofia del ventrículo izquierdo en pacientes con hipertensión arterial sistémica/ Association of hyperinsulinemia with left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction in patients with hypertension

Cardona-Muñoz, Ernesto Germán; Cardona-Müller, David; Totsuka-Sutto, Sylvia; Nuño-Guzmán, Carlos Martín; Pascoe-González, Sara; Romero-Prado, Marina; Miranda-Díaz, Alejandra G
2007-09-01

Resumen en inglés Background: Hypertension is the main independent cardiovascular risk factor. However, there are additional factors that induce organic damage. Aim: To assess the association between hyperinsulinemia, ventricular hypertrophy and left ventricular diastolic function. Patients and Methods: Seventy-four patients aged 30 to 65 years, with mild or moderate systemic hypertension, with overweight or mild obesity and normal glucose tolerance curve (GTC), were studied. Serum insulin (mas) was measured during GTC. The maximum levels of insulin and glucose were observed 60 minutes after the oral glucose load and they were expressed as rG/1. Patients were stratified in three groups according to their glucose and insulin fasting levels (I0) and post-glucose challenge levels (rG/I): Group 1 (normoinsulinemic patients) I0 <17 mU/mL and rG/I >2 (2.45+0.4). Group 2 (post-prandial hyperinsulinemic patients) I0 <17 mU/mL and rG/I 17 mU/mL and <1 (0.7+0.3). Left ventricular mass and its diastolic function were measured by Doppler echocardiography. Results: No differences in blood pressure or age were observed between groups. There was a negative correlation between ventricular mass and rG/1 (r =-0.282, p =0.015). Left ventricular diastolic dysfunction was significantly more deteriorated in group 3, as compared with group 1 (p

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Progresos en el tratamiento y seguimiento de hepatoblastoma: Análisis de una serie de 9 niños/ Treatment progress and follow up of hepatoblastoma, an analysis of 9 children

Herrera V, José M.; Rossi F, Ricardo; Harris D, Paul; Wietstruck P, Angélica; Barriga C, Francisco
2002-01-01

Resumen en español Resumen Introducción: El hepatoblastoma es el tumor hepático maligno más frecuente del niño. La extirpación radical del tumor es el elemento central para lograr su curación. Objetivo: Evaluar el seguimiento y sobrevida delineando las características clínicas, biodemográficas y terapéuticas de pacientes portadores de hepatoblastoma. Pacientes y método: Análisis retrospectivo de 9 niños tratados por hepatoblastoma entre mayo 1997 y diciembre 2000. Se analizan l (mas) a quimioterapia preoperatoria, técnicas quirúrgicas, anatomía patológica, nivel de alfafetoproteína y curva antropométrica en niños con hepatoblastoma. Se usó la clasificación SIOPEL 1 (Liver Tumour Study Group of the International Society of Paediatric Oncology). Resultados: La edad media al diagnóstico fue de 24 meses, todos con una masa abdominal palpable y niveles de alfafetoproteína aumentados. Todos recibieron quimioterapia preoperatoria y cirugía hepática radical tumoral. La anatomía patológica confirmó márgenes libres. No hubo mortalidad perioperatoria. Una paciente presentó recidiva tumoral a los 9 meses, falleciendo 6 meses después. La sobrevida libre de enfermedad fue de 89% a tres años. El desarrollo ponderal retornó a percentiles previos a su enfermedad. Conclusiones: El manejo multidisciplinario, planificación temprana, entrenamiento quirúrgico hepático especializado son los pilares para el éxito en esta patología compleja Resumen en inglés Hepatoblastoma is the commonest malignant liver tumour in children. Complete surgical excision is required to achieve a cure. Aim: An analysis of survival, clinical presentation, demography, adjuvent chemotherapy, surgical techniques, alphafoetoprotein levels and nutritional status in children with hepatoblastoma. Patients and Method: 9 children were followed up between may 1997 and december 2000. Results: the mean age at diagnosis was 24 months, all had a palpable abdomi (mas) nal mass and elevated alphafoetoprotein levels. They received pre and postoperative chemotherapy. Surgical resections were accomplished with negative margins. There was no operative mortality. One patient relapsed after 9 months and died 6 months later, the 3 year DFS was 89%. The childrens weight returned to the normal percentiles after tumour resection. Conclusions: A multidisciplinary team, early evaluation and specialized surgical approach are the basis for successful therapy in hepatoblastoma

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Prevalencia y factores de riesgo de sobrepeso en colegialas de 12 a 19 años en una región semiurbana del Ecuador/ Prevalence of and risk factors for overweight among school girls 12 to 19 years old in a semi-urban region of Ecuador

Burbano, José Castro; Fornasini, Marco; Acosta, Mario
2003-05-01

Resumen en español RESUMEN OBJETIVOS: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo de sobrepeso en colegialas de 12 a 19 años de una región semiurbana del Ecuador e investigar la posible relación del índice de masa corporal (IMC) de cada adolescente con su actividad física e ingestión calórica y de macronutrientes, así como con el IMC estimado de los padres. MÉTODOS: De enero a abril de 2001 se realizó un estudio de corte transversal que incluyó a 302 alumnas adolescentes d (mas) e 12 a 19 años de cuatro colegios secundarios de Cumbayá y Tumbaco (14 km al nororiente de Quito). Los colegios y las alumnas fueron seleccionados por muestreo aleatorio sistemático y a todas las participantes se les tomaron y registraron las medidas antropométricas (peso, talla, circunferencia de la cintura y circunferencia de la cadera) y su ingestión calórica total y de macronutrientes mediante un instrumento de recordatorio de 24 horas. También se les administró un cuestionario sobre su actividad física y se estimó el IMC de los padres. RESULTADOS: De las participantes, 8,3% presentaron sobrepeso y 0,7%, obesidad. En 40,7% de las primeras, el sobrepeso tenía distribución gluteofemoral; en 51,9%, distribución intermedia; y en 3,7%, distribución abdominal. Se observó una correlación inversa entre el IMC de las adolescentes y su actividad física e ingestión energética (P Resumen en inglés OBJECTIVES: To determine the prevalence of overweight and identify its risk factors in school girls between the ages of 12 and 19 in a semi-urban region of Ecuador and to explore the potential relationship between the adolescents' body mass index (BMI) and their physical activity, caloric intake, and macronutrient intake, as well as be tween their BMI and their parents' estimated BMI. METHODS: From January through April 2001 a cross-sectional study was conducted with a sa (mas) mple of 302 adolescent girls who attended high schools in Cumbaya and Tumbaco (14 km northeast of Quito) and who were selected by systematic random sampling. Anthropometric measurements were taken on all girls and their total calorie and macronutrient intake was measured by means of a 24-hour recall questionnaire. A physical activity questionnaire was also administered, and estimates were made of their parents' BMI. RESULTS: Of the study participants, 8.3% were overweight and 0.7% were obese. In 40.7% of the first group, the excess body weight had a gluteofemoral distribution; in 51.9%, it had an intermediate type of distribution; and in 3.7% it had an abdominal distribution. There was a negative correlation between the adolescents' BMI and their physical activity and calorie intake (P

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Precisión de la tomografía de 64 cortes en el diagnóstico de la cardiopatía isquémica/ Accuracy of 64 slice computed tomography angiography in the diagnosis of ischemic coronary artery disease

Mendoza-Rodríguez, Vladimir; Llerena, Luis Roberto; Milián-Sierra, Verónica; Linares-Machado, Romualdo; Hernández-Cañero, Alberto; Llerena, Lorenzo D.; Rodríguez- Nande, Lidia; López-Ferrero, Leonardo
2008-06-01

Resumen en español Introducción y objetivos: La angiografía coronaria por tomografía computarizada de múltiples cortes (TCMC) se ha desarrollado considerablemente en los últimos años. Tiene la ventaja de proporcionar información de la luz y la pared del vaso. Nuestro objetivo fue el de evaluar la precisión diagnóstica de la TCMC de 64 cortes en la detección de estenosis coronaria significativa (ECS) tomando como patrón de referencia la coronariografía invasiva (Cl). Pacientes y (mas) métodos: Se estudiaron consecutivamente, previo consentimiento informado, 62 pacientes, (50 masculinos), a los que se les realizó primero la coronariografía por TCMC y con una media de 45 días la Cl. Se determinó sensibilidad (SENS), especificidad (ESP), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y precisión predictiva (PP) por pacientes, arterias y segmentos coronarios. Resultados: La SENS, ESP, VPP, VPN y PP fueron 96.4, 91.2, 87, 96.8 y 93.5% respectivamente por pacientes; 95.7, 97, 88.2, 98.9 y 96.7% respectivamente por arterias y 91, 99, 89, 99.6 y 98.7% respectivamente por segmentos. Los parámetros analizados fueron menos favorables en pacientes con frecuencia cardíaca por encima de 65 latidos/min, con puntaje de calcio por encima de 400 UA y con índice de masa corporal igual o mayor que 30 kg/m² SC. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que la TCMC de 64 cortes, nos brinda buena precisión, sobre todo de la ESP y del VPN en el diagnóstico de la ECS, en pacientes seleccionados con puntaje de calcio menor o igual que 400 UA, frecuencia cardiaca menor o igual que 65 L/min con ritmo sinusal y índice de masa corporal menor que 29.9 kg/m²SC. Resumen en inglés Introduction and objectives: Multislice computed tomography coronary angiography (MSCT-CA) has been developed in the last years. One of the advantages is to supply information of the lumen and wall of the vessels. The aim was to assess the diagnostic accuracy of MSCT - CA to detect significant coronary stenoses taking as gold standard the invasive coronary angiography (ICA). Patients and methods: We studied, after informed consent, 64 consecutive patients (50 males). Firs (mas) t MSCT - CA was performed and afterwards with a media of 45 days the ICA. Sensitivity (SENS), specificity (ESP), positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) and predictive precision (PP) were assessed per patients, per arteries and per segments. Results: The SENS, ESP, PPV, PNV and PP were 96.4, 91.2, 87, 96.8, 93.5% respectively per patients and 95.7, 97, 88.2, 98.9, 96.7% respectively per arteries and 91, 99, 89, 99.6, 98.7% respectively per segments. The diagnostic accuracy decreased in patients with heart rate higher than 65 beats per minute, as well as in patients with calcium scoring higher than 400 Agatston Units or body mass index with or higher than 30 kg/m²CS. Conclusions: Our results suggest that MSCT - CA has a good accuracy, especially in the ESP and NPV for the diagnosis of significant coronary stenoses in selected patients with calcium scoring of 400 Agatston Units or lower, heart rate with 65 beats per minute or lower with regular rhythm and body mass index lower than 30 kg/m²CS.

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Physiological and haematological consequences of a novel parasite on the red-rumped swallow Hirundo daurica

Merino, Santiago; Martínez, Javier; Møller, A. P.; Barbosa, Andrés; Lope, F. de; Rodríguez-Caabeiro, F.
2001-01-01

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Percepción de la imagen corporal como aproximación cualitativa al estado de nutrición/ Body image perception as an approach to assess nutritional status

Madrigal-Fritsch, Herlinda; Irala-Estévez, Jokin de; Martínez-González, Miguel A.; Kearney, John; Gibney, Michael; Martínez-Hernández, J. Alfredo
1999-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Comparar la percepción de la imagen corporal con el índice de masa corporal (IMC) calculado a partir del peso y la talla declarados por los sujetos y valorar su capacidad para clasificar el estado de nutrición. MATERIAL Y MÉTODOS: Se eligió una muestra representativa de la población de España, integrada por 517 hombres y 483 mujeres mayores de 15 años. Las variables fueron sexo, edad, nivel educativo, IMC e imagen corporal percibida. Las diferencias entr (mas) e grupos se estimaron con la prueba de ji². La capacidad de clasificación de la imagen corporal se comparó con el IMC empleando la sensibilidad y la especificidad. RESULTADOS: El estado nutricional para ambos indicadores mostró mayor sobrepeso en hombres y mayor obesidad en mujeres. Se observó que el sobrepeso y la obesidad se incrementan conforme aumenta la edad, y con mayor educación disminuyen. La percepción de la imagen corporal fue distinta entre sexos, así como por edad y nivel educativo (p Resumen en inglés OBJECTIVE: To compare body image perception with body mass index (BMI) calculated from the weight and size declared by subjects, and to evaluate its usefulness in classifying the nutritional status. MATERIAL AND METHODS: A representative sample of the Spanish population was selected consisting of 517 males and 483 females older than 15 years of age. Variables were sex, age, educational level, BMI and perceived body image. Differences between groups were estimated with the (mas) chi² test. Specificity and sensitivity of the agreement between body mass and image were assessed. RESULTS: The nutritional status for both indicators revealed higher overweight prevalence in males and obesity in females, which increase with age and decrease with greater educational level. Perceived body image differed between sexes, and among ages and educational levels (p

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Papel de la terapia hormonal sustitutiva, en la prevención y tratamiento de la osteoporosis menopáusica/ Role of hormone replacement therapy in the prevention and treatment of menopausal osteoporosis

Landa, M. C.
2003-01-01

Resumen en español La terapia hormonal sustitutiva se ha venido utilizando como prevención y tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica. En este trabajo se revisan los ensayos publicados recientemente, especialmente los estudios Heart and estrogen/progestin replacement study (HERS) y Women´s Health Initiative (WHI), ensayos aleatorizados controlados de gran extensión. Se concluye que la terapia hormonal sustitutiva tiene un efecto de mejora de los síntomas vasomotores de la menopau (mas) sia. Tiene un efecto positivo sobre la masa ósea con más intensidad sobre el hueso trabecular, pero este efecto sólo persiste durante el tratamiento hormonal y se recupera el balance negativo del recambio óseo al acabar el tratamiento. Se comprueba un efecto protector sobre las fracturas osteoporóticas (vértebra, fémur) durante el tratamiento en mujeres mayores (60 años), pero no se comprueba esta acción a largo plazo por lo que su valor como terapia preventiva de la osteoporosis no es apoyada. Al finalizar se dan unas orientaciones que permitan ayudar en la práctica clínica. Resumen en inglés Hormone replacement therapy has been employed for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis. This paper reviews recently published trials, especially the studies Heart and estrogen/progestin replacement study (HERS) and Women´s Health Initiative (WHI), randomized controlled trials of wide scope. The conclusion reached is that hormone replacement therapy has the effect of improving the vasomotor symptoms of menopause. It has a positive effect on the bone (mas) mass with more intensity on the trabecular bone, but this effect only persists during the hormonal treatment and the negative balance of bone exchange is recovered when treatment stops. A protective effect is found on osteoporotic fractures (vertebra, femur) during the treatment of older women (above 60 years), but this action is not found in the long term, which is why its value as a preventive therapy for osteoporosis is not supported. Finally, certain guidelines are given that can be helpful in clinical practice.

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Overland water and salt flows in a set of rice paddies

Playán Jubillar, Enrique; Pérez-Coveta, Olga; Martínez-Cob, Antonio; Herrero Isern, Juan; García-Navarro, P.; Latorre, Borja; Brufau, P.; Garcés, J.
2008-06-01

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Occurrence of polybrominated diphenylethers, polychlorinated dibenzo-p-dioxins, dibenzofurans and biphenyls in coastal sediments from Spain

Eljarrat, Ethel; Cal, Agustina de la; Larrazábal, David; Fabrellas, Begoña; Rodríguez Fernández-Alba, Amadeo; Borrul, Francesc; Marce, Rosa María; Barceló, Damià
2005-03-30

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Occurrence and specific congener profile of 40 polybrominated diphenyl ethers in river and coastal sediments from Portugal

Lacorte Bruguera, Silvia; Guillamón, Miriam; Martínez, Elena; Viana, Paula; Barceló, Damià
2003-01-24

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Obesidad y supervivencia a los 5 años en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada/ Obesity and survival after 5 years in patients with advanced chronic renal insufficiency

Barbosa Martín, Francisco; Guerrero Riscos, María Ángeles; Martín Espejo, Jesús Lucas; Soler Junco, Luisa; Galeano Macías, Rosa; Montes Delgado, Rafael; Ruiz Fernández, Ana
2007-09-01

Resumen en español En los últimos años se han publicado diversos estudios en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis en los que se demuestra "paradójicamente" que, al contrario que en la población general, la obesidad, medida a través del índice de masa corporal, se relaciona con mejor supervivencia. En este trabajo hemos estudiado la influencia de la obesidad en la supervivencia a los 5 años en pacientes con insuficiencia renal en Prediálisis. La muestra estaba (mas) formada por 160 pacientes, vistos por primera vez en la consulta de Prediálisis desde el 1 de septiembre de 1998 a 31 de octubre de 1999. Se recogieron de la Historia de Enfermería los datos para calcular el IMC (peso (Kg)/ altura2) en la primera (basal) y última (final) visita en Consulta Prediálisis. Consideramos obeso al paciente con IMC≥30. De los 157 pacientes que conocimos la evolución a los 5 años: 85 (54%) permanecían vivos: 19 seguían en Prediálisis, 43 en diálisis y 23 con un trasplante funcionante; Los pacientes con un IMC≥30 tenían una supervivencia en meses inferior a los no obesos (53≥24 vs 61≥19 meses p= 0,04), es decir, la obesidad, definida como IMC≥30, influye negativamente en la supervivencia a los 5 años en nuestra población de pacientes con insuficiencia renal avanzada atendidos en la Consulta Prediálisis. Resumen en inglés In recent years a number of studies have been published on patients with chronic renal insufficiency undergoing haemodialysis in which it is shown "paradoxically" that, contrary to what occurs in the population in general, obesity, measured through the body mass index, is related to better survival. Here we have studied the influence of obesity on survival after 5 years in patients with renal insufficiency in predialysis. The sample was made up of 160 patients, seen for t (mas) he first time in the predialysis clinic between 1 September 1998 and 31 October 1999. The data required to calculate their BMI (weight (kg)/height2) was taken from the nursing case history on the first (basal) and last (final) predialysis visit. We considered patients with BMI≥30 to be obese. Of the 157 patients whose evolution after 5 years is known to us: 85 (54%) were still alive: 19 were still in predialysis, 43 on dialysis and 23 with a functioning transplant. The patients with a BMI≥30 had a lower survival in months than the non-obese patients (53±24 compared to 61±19 months p= 0.04), in other words, obesity defined as IMC≥30 has a negative effect on survival after 5 years in our population of patients with advanced renal insufficiency treated in the predialysis clinic.

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Obesidad materna y riesgo reproductivo/ Maternal obesity and reproductive risk

Atalah S, Eduardo; Castro S, René
2004-08-01

Resumen en inglés Background:The prevalence of obesity in school children and pregnant women, a known risk factor of the reproductive cycle, has increased significantly over the last few years. Aim: To analyze the association between maternal obesity and the outcome of pregnancy and newborn health. To quantify the attributable population risk of obesity in relation to negative events of pregnancy. Material and methods: A prospective study in 883 pregnant women of 6 public health centers in (mas) Santiago. Weight, height, arm circumference, skinfold thicknesses, body mass index (BMI) and fat mass were determined in each trimester. Maternal socio demographic history, smoking habits, incidence of diseases during pregnancy, labor and newborn characteristics were analyzed. Logistic regressions of multiple factors were used to determine nutritional and non-nutritional variables associated to negative events, to determine the population attributable risk of each variable that the model retained. Results: Controlling the effect of other variables, a BMI ž30 or initial body fat mass ž35% determined a greater risk for assisted labor with an odds ratio (OR) of 1.9 (95% confidence interval (CI) 1.3-2.9), gestational diabetes with an OR of 6.4 (95% CI 2.1-19.6), hypertension with an OR of 7.8 (95% CI 3.0-20.4), late fetal mortality with an OR of 3.4 (95% CI 1.2-10.0), p

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Obesidad e hipertensión en los adultos mayores uruguayos/ Obesity and Hypertension Among the Elderly in Uruguay

Pagano, Juan Pablo; Rossi, Máximo; Triunfo, Patricia
2009-09-01

Resumen en español Este trabajo estudia los determinantes socioeconómicos de la obesidad, así como el impacto de ésta en la hipertensión de los adultos mayores (a partir de los sesenta años) de Montevideo, Uruguay, el país con la población más envejecida del hemisferio sur. Mediante la utilización de la Encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE, 2001), se estiman modelos probit con variables instrumentales para hombres y mujeres, y también se toman en cuenta dos medidas (mas) alternativas de la obesidad: el índice de masa corporal y la medida de la cintura. Los resultados, coincidentes con la literatura epidemiológica, alertan sobre la importancia de realizar un diagnóstico y un tratamiento diferencial por género. Para los hombres, se confirma la presencia de endogeneidad en el caso de los modelos que toman estas dos últimas medidas de obesidad, lo que sugiere que existen factores no observables que determinan ambos fenómenos a la vez. En el caso de no controlar por endogeneidad, el modelo probit estándar muestra una importante subestimación del efecto negativo de la obesidad en la probabilidad de sufrir hipertensión. Los resultados de la primera etapa indican la relevancia y validez de los hábitos alimenticios y el capital social como instrumentos de la obesidad. En particular, el capital social presenta una externalidad positiva al reducir la probabilidad de ser obeso, pudiendo deberse a que el establecimiento de normas y creencias comunes es una fuente de apoyo extrafamiliar que aumenta la autoestima, así como de propagación de hábitos saludables. A su vez, se encuentra que los problemas de obesidad están concentrados en los grupos de mejor situación, tanto actual como de los primeros años de vida, lo que genera escepticismo acerca de la efectividad de las políticas de precios y favorece la idea de intervenciones específicas por grupos etarios. Resumen en inglés This is a study of obesity socio-economic determinants, as well as its impact on older aldults hypertension prevalence in Montevideo, Uruguay, the country with the eldest population of the southern hemisphere. Through the use of the Health, Well-being and Ageing survey (SABE project, PAHO-WHO, 2001) we estimate separate Instrumental Variables Probit models for women and men, and with respect to two alternative measures of obesity: body mass index (BMI) and waist measure. (mas) Coinciding with the epidemiological literature, our results show the importance of an accurate diagnosis and differential treatment by sex. For men, we confirm the presence of endogeneity in the estimations of obesity and hypertension, suggesting the existence unobservable factors that determine both outcomes at the same time. In the case of not taking into account this potential endogeneity, a standard probit model results in an important subestimation of the negative effect of obesity in the probability of suffering from hypertension. First stage results show the relevance and validity of the instruments used (eating habits and social capital). In particular, social capital represents a positive externality by reducing the probability of being obese. This could be the result of common rules and beliefs, as source of support or of spread of healthy habits. At the same time, we find that obesity problems are concentrated among the most favoured social groups (in the present and in the first years of life). This brings some scepticism about the effectiveness of price policies favouring the idea of specific age group orientated interventions.

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Nefritis Aguda Focal: Caso Clínico/ Focal Acute Nephritis: A Case Report

CANO SCH, FRANCISCO; STRODTHOFF R, PABLO; MUÑOZ A, OSCAR
2010-06-01

Resumen en español La nefritis aguda focal o nefronia lobar aguda constituye un cuadro poco común caracterizado por una infección localizada en el riñon, la que corresponde a una masa inflamatoria sin licuefacción. Posee una clínica variable, siendo la tomograña computada (TAC) la prueba más sensible y específica para el diagnóstico de esta enfermedad. Esta patología se diferencia histológicamente de la pielonefritis aguda por no presentar un infiltrado inflamatorio difuso. Objet (mas) ivo: presentar un caso de nefronia aguda multifocal en un paciente pediátrico. Caso clínico: Escolar de 10 años que consultó por dolor abdominal, al examen destacaba la presencia de percusión dolorosa en fosa lumbar. Los exámenes de orina y urocultivo fueron negativos. Al ingreso no se detectó cambios renales ecográficamente evidenciables. Se realizó un TAC de abdomen que mostraba múltiples focos renales hipodensos. Respondió favorablemente a terapia antibiótica con cefotaxima siendo dado de alta al tercer día, completando terapia en forma ambulatoria. La diferenciación de este cuadro de otros procesos renales como la pielonefritis aguda (PNA) es muy importante, ya que precisa un tratamiento oportuno y controlado por el riesgo de evolucionar a absceso renal. El diagnóstico de esta patología debe ser buscado a pesar de contar con exámenes de orina negativos Resumen en inglés Focal acute nephritis (FAN) or acute lobar nephronia is a rare clinical picture characterized by an infection localized in the kidney, with an inflammatory mass without liquefaction. Of variable clinical manifestations, diagnosis is achieved through CT scanning. Histologically, unlike acute pyelonephritis, it does not present a diffuse infíltrate. Objective: Case report of FAN in a pediatric patient. Case Report: Ten year old male complaining of abdominal pain, presents (mas) painful percussion in the right lumbar fossa. Urinary analysis and culture were negative, renal sonogram was negative. Abdominal CT sean showed múltiple hypodense renal foci. He responded well to cephotaxim, being discharged in the third day of hospitalization with completion of treatment as outpatient. Differential diagnosis with Acute Pyelonephritis is very important, as it requires controlled and opportune treatment to prevent renal absceses. Diagnosis of this pathology must be pursued despite a normal UA

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Nefrectomía parcial a cielo abierto y laparoscópica: nuestra experiencia en 254 cirugías/ Nephron-sparing surgery: our experience in open and laparoscopic approach in 254 cases

Rozanec, José J.; Ameri, Carlos; Holst, Pablo; Featherston, Marcelo; Vallone, Cayetano; Atchabahián, Pablo; Hernández, Alberto; Nolazco, Alejandro; Ares, Jorge; Mazza, Osvaldo
2010-02-01

Resumen en español Objetivos: La mayoría de los tumores de riñón se detectan actualmente como una masa renal pequeña en pacientes asintomáticos, por el uso generalizado de la ecografía y otras modalidades no invasivas de exploración abdominal. La cirugía conservadora de riñón de estas masas renales pequeñas es el tratamiento de elección, tanto en pacientes con el riñón contralateral sano como en aquellos pacientes que presentan algún grado de deterioro en la función renal o (mas) son monorrenos funcionales o anatómicos. Revisamos retrospectivamente nuestra experiencia en cirugía conservadora de riñón en masas tumorales, a cielo abierto y por la vía laparoscópica. Método: Se revisaron las historias clínicas de aquellos pacientes a los cuales se diagnosticó una masa ocupante renal y se los trató con cirugía conservadora renal en el Hospital Británico de Buenos Aires y Hospital Alemán desde el año 1995 y el Hospital Universitario Austral desde el año 2000. Se tabularon todos los datos de interés de 246 pacientes, se analizaron las técnicas empleadas, complicaciones y resultados y se compararon con otras series de referencia. Resultados: Se realizaron 254 cirugías conservadoras de riñón. La cirugía a cielo abierto fue realizada en 220 casos y la nefrectomía parcial laparoscópica desde el año 2001 en 34 pacientes. La indicación fue electiva o relativa en 236 pacientes, 8 pacientes presentaron tumores bilaterales y hubo 18 cirugías en pacientes monorrenos. El clampeo del pedículo se realizó en 168 procedimientos, con hibernación en 43 pacientes con un tiempo promedio de 24,7 minutos. El promedio del tamaño tumoral tratado fue de 3,49 cm. El examen histopatológico demostró un carcinoma renal en 193 procedimientos, siendo el porcentaje de lesiones benignas del 24% (n=61). Un paciente presentó márgenes quirúrgicos positivos en diferido, se le realizó la nefrectomía al mes y no se constató tumor residual. Un paciente presentó una imagen pseudotumoral del lecho quirúrgico por TAC y RMN, se realizó una nefrectomía sin hallazgo de tumor residual. Se presentaron complicaciones postoperatorias en 20 pacientes (7,9 %). El control oncológico en el 84% de los pacientes con un promedio de 46,6 meses demostró una progresión con metástasis en 8 pacientes. La recurrencia local se observó en 4 pacientes (2%). Un paciente desarrolló un tumor en el riñón contralateral a los 20 meses y otro a los 10 años. La sobrevida específica por cáncer fue del 98% y la sobrevida global del 95%. En el último año el abordaje laparoscópico duplicó las indicaciones de todos los años previos. Conclusiones: La cirugía conservadora renal, actualmente considerada el gold standard del tratamiento de los tumores renales pequeños, es una técnica segura y confiable para el tratamiento de dichos tumores. La evolución tecnológica y el entrenamiento laparoscópi-co nos permite para casos seleccionados reproducir la cirugía a cielo abierto por la vía laparoscópica, obteniendo similares resultados. Resumen en inglés Objectives: The majority of renal cell carcinomas are now incidentally detected as small renal masses in asymptomatic patients due to the widespread use of ultrasound and new improved noninvasive abdominal imaging modalities. Nephron-sparing surgery is the treatment of choice for patients with small renal masses in presence of normal contralateral kidney or in presence of an anatomic or functional solitary kidney. We reviewed retrospectively our experience in open and lap (mas) aroscopic partial nephrectomy. Methods: The records for all patients who underwent nephron-sparing surgery for a renal mass since 1995 at British Hospital of Buenos Aires and Hospital Aleman and since 2000 at Hospital Universitario Austral were reviewed. The most relevant data of 246 patients were collected, with special focus on demographic data, operative details, pathology results, complications and outcome in cancer control. Results: We have performed 254 nephron-sparing surgeries. Open partial nephrectomy was performed in 220 procedures and the laparoscopic partial nephrectomy since 2001 in 34 patients. The indication was elective or relative in 236 patients with 8 patients with bilateral tumors and 18 tumors in a solitary kidney. The pedicle was clamped in 168 procedures with hypothermia in 43 patients. Mean ischemia time was 24.7 minutes. Average tumor size was 3.49 cm. The pathologic findings demonstrate a carcinoma in 193 cases and benign lesions in 61 patients (24%). One patient presented a positive surgical margin in the pathologic examination, but subsequent nephrectomy was negative for residual tumor. One patient presented a pseudo-tumoral mass on follow-up on CT scan and MRI, but nephrectomy was negative for residual tumor. There were postoperative complications in 20 patients (7.9 %). Oncologic follow up was available in 84% of the patients for an average of 46.6 months showing progression with metastasis in 8 patients. Local recurrence was observed in 4 patients (2%). One patient developed a tumor in the contralateral kidney 20 months after partial nephrectomy and another one 10 years later. The cancer specific survival and overall survival rates were 98 % and 95% respectively. In the last year the laparoscopic approach duplicated the indications of all previous years. Conclusions: Open partial nephrectomy is considered nowadays the gold standard treatment of small renal masses, and in our experience it is a safe and effective technique of treatment of these tumors. The evolution of the technology and the acquirement of laparoscopic skills allow us in selected cases to duplicate the open approach in a laparoscopic way, obtaining similar results.

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Mixomas cardíacos: estudio morfológico e inmunohistoquímico de 50 biopsias

Scholz, Jannete; Suárez, Claudia; Mota, José David
2007-04-01

Resumen en español Los mixomas son los tumores primarios más frecuentes del corazón. Se analizaron histopatológicamente 50 biopsias de mixomas cardíacos en 24 de las cuales, se hizo el estudio inmunohistoquímico. Los pacientes (M/F: 19/31) cuyas edades fueron entre la 2ª y 7ª década de vida, presentaron sintomatología variada, fueron operados con el diagnóstico de tumor y/o masa intracardíaca. La localización más frecuente de los mixomas fue en aurículas izquierda (86,0 %) y d (mas) erecha (8,0 %). Macroscópicamente, presentaron aspecto gelatinoso y mixoide. Sólo un caso estaba petrificado. Midieron entre 3 y 10 cm y el 50,0 % eran pediculados. Al microscopio de luz, se caracterizaron por la presencia de: células aisladas o formando estructuras vasculares (94,0 %), seudopapilares (54,0 %) y seudo glandulares (4,0 %);abundante matriz mixoide con células inflamatorias (96,0 %), hemorragia (94,0 %), nódulos de Gamna-Gandi (30,0 %) y calcificaciones (18,0 %). El estudio inmunohistoquímico reveló: marcaje positivo en las células tumorales para: vimentina (100,0 %) ,CD34 (83,0 %), actina músculo liso (37,0 %) y desmina (17,0 %). El marcaje para S-100 fue negativo y la citoqueratina (A1/AE3) resultó positiva sólo en un caso con diferenciación glandular. Conclusiones: Basándonos en el estudio inmunohistoquímico consideramos que existen evidencias del origen mesenquimal del tumor con diferenciación predominante hacia la línea endotelial. Resumen en inglés Myxomas are the most frequent primary tumors of the heart. Fifty cardiac biopsies of myxomas were analyzed by histopathology, in 24 of which, the immunohistochemical was done. Patients (M/F: 19/31) whose ages were between second and seventh decade of life, presented varied sintomatology, were operated with the diagnosis of tumor and/or intracardiac mass. The most frequent location of myxomas was in left (86.0 %) and right (8.0 %) auricles. Macrocospically, they presented (mas) gelatinous and mixoide aspect, one single case was petrified. They measured between 3 and 10 cm and 50.0 % were pediculate. To the light microscope, they were characterized by: isolated cells or forming vascular structures (94.0 %), seudopapilars (54.0 %) and pseudo glandulars (4.0 %); abundant mixoide matrix with inflammatory cells (96.0 %), hemorrhage (94.0 %), nodules of Gamna-Gandi (30.0 %) and calcifications (18.0 %). The immunohistochemical study revealed: positive marker in the tumorlike cells: vimentine (100.0 %), CD34 (83.0 %), actine smooth muscle (37.0 %) desmine (17.0 %). The marker for S-100 were negative and the cytoqueratine (A1/AE3) was positive in a single case with glandular differentiation. Conclusions: on the base of the immunohistochemical study, we considered that evidences exist that support the mesenquimal origin of the tumor with predominant differentiation towards the endotelial line.

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Metabolitos del efavirenz como probable causa de falsos-positivos en test inmunológico para benzodiacepinas en orina/ False-positive immunoassay results for urine benzodiacepines probably caused by efavirenz metabolites

Quiroga, Patricia N.; Mirson, Daniel J.E.; Ridolfi, Adriana S.; Fuentes, Silvia; De Cristófano, María de los Angeles; Navoni, Julio; Villaamil Lepori, Edda C.
2007-12-01

Resumen en español En el tratamiento del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) una de las drogas antirretrovirales usadas es el efavirenz (EFV). Existe una asociación entre el consumo de drogas de abuso y la probabilidad de adquirir el SIDA, razón por la cual se solicita su investigación en orina. Como método de screening para detectar el consumo de estas drogas se utilizan habitualmente los ensayos inmunológicos. Una característica especial de estos métodos son las reaccio (mas) nes cruzadas que pueden presentarse con sustancias estructuralmente relacionadas dando origen a resultados falsos positivos. Al analizar 18 muestras de orina de pacientes con SIDA, se observó un 78% de resultados falsos positivos para benzodiacepinas (BZD) cuando fueron analizados mediante el ensayo inmunológico Triage® (Ascend Multi Immune Assay). El estudio confirmatorio por cromatografía gaseosa acoplada a espectrometría de masa (GC-MS) reveló la ausencia de BZD en todos los casos y el 100% de los resultados falsos positivos observados correspondieron a las muestras de los pacientes tratados con EFV. Con el propósito de dilucidar el origen de esta reacción cruzada fueron aislados el EFV y sus metabolitos de las muestras de orina, mediante extracción en fase sólida (SPE) y cromatografía en capa delgada de alta resolución (HPTLC), e identificados por cromatografía gaseosa- espectrometría de masa (GC-MS y GC-MS/MS/MS). Los resultados obtenidos en este estudio indicarían que los metabolitos del EFV (8-OH-EFV y/o 7-OH-EFV) y no el EFV podrían ser los responsables de la reacción cruzada observada en el ensayo inmunológico. Resumen en inglés Efavirenz (EFV) is an antiretroviral drug used in the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) treatment. Immunoassay techniques have been widely used for abuse drug screening test. The presence of structurally related substances in urine samples can interfere by cross reactions causing false positive results. High percentage of false positive results (78%) for benzodiazepines (BDZ) had been established for 18 urine samples assayed by immunoassay test Triage® (Ascend Mu (mas) lti Immune Assay). Gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) evaluation was negative for BDZ for all cases. One hundred percent (100%) of the positive results came from patients treated with EFV. With the aim to determine the cause of this cross- reaction, EFV and its metabolites were isolated by solid phase extraction (SPE) and high performance thin-layer chromatography (HPTLC) and then, identified by gas chromatography mass spectrometry (GC-MS and GC-MS/MS/MS). GC-MS/MS/MS analysis showed that EFV metabolites (8-OH-EFV and/or 7-OH-EFV) could probably be responsible for the cross reaction observed in the immunologic assays.

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Measurements of multipolarities in 225Ra

Andersen, E.; García Borge, María José; Burke, D. G.; Gietz, H.; Hill, P.; Kaffrell, N.; Kurcewicz, W.; Løvhøiden, G.; Mattsson, S.; Naumann, R. A.; Nybø, K.; Nyman, G.; Thorsteinsen, T. F.
1989-01-09

Digital.CSIC (Spain)

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MSSM forecast for the LHC

Ruiz de Austri, Roberto; Casas, Alberto; Cabrera, María Eugenia
2010-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Linfoma de hodgkin extranodal: Reporte de un caso y revisión de la literatura

VALERO, RORAYMA; PERNALETE, BEATRIZ; ZURITA, LISBETH; RENDO, ANDRY; JIMÉNEZ, PEDRO; ARANGUIBEL, DALILA; PIMENTEL, FRANCISCO; MUJICA, JOSÉ LUÍS; LARA, JACINTO; HOSPITAL MILITAR DR. “CARLOS ARVELO”. CARACAS, VENEZUELA
2007-05-01

Resumen en español OBJETIVOS: Estudiar un paciente con diagnóstico de linfoma de Hodgkin extranodal, entre los subtipos extranodales esta el hepato-esplénico, frecuente en la 3ª y 4ª década de la vida, predomina en el sexo masculino, con sobrevida de 3 a 5 años. RESULTADOS: Paciente masculino 35 años, diagnóstico de endocarditis bacteriana de válvula aórtica nativa. Referido a nuestro centro por persistir fiebre después de tratamiento por 31 días y múltiples antibióticos. Al e (mas) greso presenta elevación de transaminasas rango de 2-3 veces el valor normal, BT: 9 mg %, FA: 1 200 UI/L, examen funcional: fiebre de 8 meses previos al diagnóstico de endocarditis y pérdida de peso 4 - 5 kg. Ultrasonido abdominal: lesión de ocupación de espacio lóbulo hepático derecho, segmento VII y esplénica. Alfa feto proteína, antígeno carcino embrionario, CA 19.9; normales. Gastroscopia, colonoscopia, TAC de tórax y cuello normal. RMN: hepatomegalia, LOE hepático segmento VII de 6,5 cm. Esplenomegalia con LOE de 3,5 cm aspecto infiltrativo. RMN de columna lumbar: Lesiones multifocales en médula ósea de cuerpos vertebrales L1-L5. Biopsia hepática dirigida por tomografía: infiltración hepática por linfoma, diagnóstico corroborado por inmunohistoquímica, recibe tratamiento con quimioterapia normalizándose las pruebas hepáticas y desaparición de lesiones. CONCLUSIONES: El linfoma de Hodgkin hepato esplénico es infrecuente indica un curso clínico agresivo. A menudo es insuficiente el material diagnóstico de confirmación. La presentación clínica es variada. De evolución tórpida, en ocasiones diagnosticados post mortem ya que su baja incidencia no despierta sospecha en el clínico. Resumen en inglés OBJECTIVES: To study a patient with extranodal Hodgkin lymphomas in the extranodal subtypes there was hepato-esplenic. It’s frequent in 3ª and 4ª decade of life predominates, in males, and they have an expectancy of life between 3-5 years. RESULTS: 35 years old male patient, with the diagnosis of bacterial endocarditis of native aortic valve. Referred to our hospital because persist fever after receiving treatment for 30 more days, with multiple antibiotics. Before the (mas) discharge the serum enzymes began to raise 2-3 times the normal value, TB: 9 mg %, AP: 1200 UI/L, he referred to have fever during approximately 8 months, lost of weight of 4 - 5 kg. Abdominal echo: Hepatic lesion LOE in splenic segment VII and LOE. Ca19.9 alpha fetoprotein, carcinoembrionic antigen were negative, upper and lower endoscopy, thorax and neck TAC abdominal reported normal MRI: Hepatomegaly, hepatic lesion in segment VII splenomegaly with a 3.5 cm mass. Lumbar column MRI: Multifocal bony marrow injuries of vertebral bodies L1 to L5. A percutaneous hepatic biopsy was made: Hepatic infiltration by Hodgkin lymphoma. The diagnosis was corroborated by Immunohistochemestry Patient received chemotherapy with normalization of liver tests and disappear the lesions. CONCLUSIONS: Hepato-splenic Hodgkin lymphoma is infrequent and indicates aggressive clinical courses, often it is insufficient the material of diagnosis confirmation. Has a varied clinic presentation. It has a bad development and in multiple occasions diagnosed post mortem since its low incidence does not wake up suspicion clinical.

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Linfoma cardiaco primario: Presentación de dos casos en pacientes inmunocompetentes/ Primary cardiac lymphoma: presentation of two cases in immunocompetent patients

Mayayo Artal, E.; Balanzá Roure, R.; Font Ferré, L.; Álvaro Naranjo, T.
2002-12-01

Resumen en español Fundamento: El linfoma cardiaco primario (LCP) es muy infrecuente en pacientes sin alteraciones inmunitarias habiéndose descrito unos 50 casos en el mundo hasta 1996. Su patogenia no se conoce y algunos estudios que han investigado la presencia del virus de Epstein Barr en el tumor en general no lo han demostrado. Casos: Se describen los casos de dos pacientes con LCP. En ambos casos el diagnóstico fue realizado post mortem. Ambos pacientes presentaban un linfoma B de c (mas) élulas grandes difuso. En los dos casos se ha identificado la presencia de focos inflamatorios a cierta distancia del tumor. No se ha podido demostrar la presencia de VEB en el tumor. Conclusiones: Los LCPs son tumores de rápido crecimiento con un pronóstico muy desfavorable. El virus de Epstein-Barr no parece desempeñar un papel en la etiopatogenia de estos tumores. Resumen en inglés Background: Primary cardiac lymphomas (PCL) are extremely rare in immunocompetent patients. Their pathogenesis seems obscure and a few studies which have sought Epstein Barr virus (EBV) agree that this is generally not demonstrable. Cases: Two cases of cardiac lymphoma have been described. In both cases, as usually occurs, the histological diagnosis was performed after post-mortem examination. Histological examinations revealed a B large cell lymphoma in both patients. Au (mas) topsy material from both cases showed an imflamatory focus distant from the tumoral mass. EBERs and LMP for EBV were negative. Conclusions: PCLs are often fast-growing tumours with a highly unfavorable prognosis. Epstein-Barr virus appears to play no role in the development of this malignant condition.

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Limits on Neutrino-Mixing from the Internal Bremsstrahlung Spectrum of I-125

García Borge, María José; Rújula, Álvaro de; Hansen, P. G.; Jonson, B.; Nyman, G.; Ravn, H. L.; Riisager, K.
1986-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Le développement morphosyntaxique du syntagme nominal chez des enfants et des adultes- approche générativiste

Granfeldt, Jonas

Le présent travail veut s’inscrire dans une tradition de linguistique appliquée dont l’ambition consiste à allier théorie et empirisme. Lorsque l’on tâche de combiner deux domaines, on pourrait espérer qu’ils s’avèrent mutuellement enrichis ; Dans le meilleur des cas, la théorie permettrait non seul...

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La pérdida de peso en pacientes en hemodiálisis tras su hospitalización tiene relación con la duración de la estancia y con el grado de inflamación/ Loss of weight in hemodialysis patients after hospitalisation is related with length of stay and degree of inflamation

Borrego Utiel, F.J.; Segura Torres, P.; Pérez del Barrio, M.P.; Serrano Ángeles, P.; Sánchez Perales, M.C.; Garía Cortés, M.J.; Pérez Bañasco, V.
2010-01-01

Resumen en español Introducción: En pacientes en hemodiálisis es frecuente observar pérdida de peso relacionada con el ingreso hospitalario. Nuestro objetivo fue cuantificar esta pérdida de peso y analizar con qué factores se relaciona. Pacientes y métodos: Seleccionamos a pacientes en hemodiálisis crónica, con ingresos hospitalarios por cualquier etiología con duración mínima de 4 días, recogiendo pérdidas de peso al alta, a las 2 y 4 semanas del alta, así como evolución de (mas) variables con interés nutricional (creatinina, albúmina, transferrina, nPNA) tras su alta. Resultados: Incluimos a 77 pacientes, con 67 ± 12 años y 30 ± 34 meses en hemodiálisis, 40 mujeres (51,9%) y 22 diabéticos (28,6%). La estancia hospitalaria fue 17,8 ± 12,6 días (mediana 12 días). El 70,4% mostraron pérdida de peso al alta y un 81,3% a las 4 semanas del alta, sin influir sexo ni diabetes. El peso disminuyó al alta -1,09 kg (IC 95%, -0,73 a -1,44), -1,64 kg (IC 95%, -1,21 a -2,07 kg) a las 2 semanas y -1,94 kg (IC 95%, -1,47 a -2,42 kg) a las 4 semanas. Tras el alta observamos un descenso de urea (antes del alta 134 ± 40 frente a después del alta 119 ± 36 mg/dl; p = 0,001), creatinina (antes del alta 8,1 ± 2,6 frente a después del alta 7,5 ± 2,6 mg/dl; p Resumen en inglés Background: It is frequent to observe that hemodialysis patients suffer important loss of weight during hospital stay. This issue has not been investigated previously. Our aim in this study was to analyze factors associated with this loss of weight and what changes occur after admission in biochemichal parameters with nutritional interest. Patients and methods: We retrospectively selected patients undergoing chronic hemodialysis who were admitted at hospital for acute or (mas) chronic pathologies, with a minimum length of stay of 4 days, taking only one episode of admission per patient. We chose loss of weight observed at hospital discharge, at 2 and 4 weeks later and we also collected routine laboratory data and adecuacy parameters before and after the hospital admission and basic biochemical parameters in the first week of hospital stay. Results: We included 77 patients, with 67±12 years and 30±34 months in dialysis. Forty (51,9%) were female (51,9%) and 22 diabetics (28,6%). Length of stay was 17,8±12,6 days (median 12). There were 70,4% patients who suffered a loss of weight at discharge and 81,4% at 4 weeks, without differences in sex or diabetes. Weight decreased significantly with a mean of -1,09 kg (95%CI -0,73 to -1,44). After 2 weeks the loss of weight was -1,64 kg (95%CI -1,21 a -2,07 kg) and after 4 weeks was -1,94 kg (95%CI -1,47 a -2,42 kg). Comparing parameters before and after admission, we observed a significantly decrease in serum urea levels (before 134±40 vs after 119±36 mg/dl; p= 0,001), creatinine (before 8,1±2,6 vs after 7,5±2,6 mg/dl; p

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La punción con aguja fina método de estudio diagnóstico en nódulos de la glándula tiroides

Arrechedera Pacheco, Claudio; Oviedo de Ayala, Norma; Linares, Yrma; Sanabria, Enrique; Canozo, Lisbeth
2009-06-01

Resumen en español OBJETIVO: La punción con aguja fina, es la prueba ideal de menor costo para evaluar nódulos tiroideos. Su sensibilidad oscila entre un 65 % a 98 %, la tasa de falsos negativos entre 1,3 % -11,7 % la incidencia de nódulos tiroideos en la población general es de 4 % - 6 %. MÉTODO: Se evaluaron 395 casos de punción con aguja fina de tiroides correspondientes al año 2004, 219 fueron realizadas en la sección de citopatología del Instituto Anatomopatológico “Dr. Jos� (mas) � Antonio O´Daly”, 176 de otros centros. RESULTADOS: Los síntomas registrados más frecuentes fueron: masa palpable y disfagia a sólidos; lesiones nodulares de patrón mixto según los estudios ultrasonográficos y en su mayoría pruebas de funcionalismo tiroideo normales. Predominó el género femenino (89,9 %),con edad promedio de 46 años. Las lesiones benignas representaron 62 % (245), con predominio de hiperplasias nodulares y las neoplasias malignas 15,4 % (61), con un total de 20 (5,1 %) carcinomas papilares del total de las muestras. Sólo fue posible la revisión de 38 tiroidectomías totales o parciales, estableciendo la correlación citología / biopsia en 30 casos, en la cual la punción resultó con 92,3 % de sensibilidad, 88,2 % de especificidad, valor predictivo positivo 85,7 % y una tasa de falsos negativos de 7,7 %. CONCLUSIÓN: Se demuestra la eficacia de la prueba para evaluar nódulos únicos o dominantes de tiroides, con resultados citológicos satisfactorios que permiten establecerconducta terapéutica definitiva. Resumen en inglés OBJECTIVE: Fine needle aspiration is an ideal and the low cost method to study thyroid nodules. Reviewing the literature, the methods sensibility is already between 65 % and 98 %; and has a false negative rates range from 1.3 % to 11.7 % and the prevalence of thyroid nodules in the general population is of 4 % to 6 %. METHOD: We reviewed and evaluated 395 cases of thyroid fine needle aspiration performed during the year 2004. Only 219 cases procedureswere performed at the (mas) department of cytology of the InstituteAnatomopathological “Dr. Jose Antonio O´Daly”, and 176 casesofthem were from othermedical centers. RESULTS: The most common symptoms available on the fine needle aspiration request were: Palpitations, palpable neck mass, dysphasia to solids, and complex ultrasound nodules. The female gender (89.9 %) was the most affected, with an average age of 46 years. Sixty-two percent (62 %) of 245 lesions were benign, with a predominantly hyperplasic nodules; the 15.4 % (61) were malignant lesions, and a total of 20 (5.1 %) were papillary carcinomas. We were able to review 38 total or partial thyroidectomies and correlated thefine needle aspiration biopsy results in 30 cases; of these fine needles aspiration reported 92.3 % sensibility, 88.2 % specificity with a positive predictive value of 85.7 % and 7.7 % false negatives. CONCLUSION: We demonstrate that fine needle aspiration is another available and reliable method to evaluate thyroid nodules.

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La evolución de los glaciares del Pleistoceno Superior en el Pirineo Central español: El ejemplo de los glaciares de Escarra y Lana Mayor, Alto Valle del Gállego

Martí Bono, Carlos Enrique; García-Ruiz, José María; Valero-Garcés, Blas L.; González-Sampériz, Penélope
2001-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Influencia de la nueva membrana Helixone® en la valoración nutricional de enfermería/ Influence of the new Helixone® membrane in the nutritional assessment of nursing

Manzano Angua, Juan Manuel; Nieto Granados, María Dolores
2005-12-01

Resumen en español Recientemente se ha descrito un nuevo síndrome, el MIA (malnutrición, inflamación y arteriosclerosis), donde la etiología de la desnutrición e inflamación es multifactorial, pudiendo influir negativamente el acumulo de toxinas urémicas de alto peso molecular. Objetivo principal: describir y comparar el estado nutricional de los pacientes cuando utilizan la polisulfona® de “baja permeabilidad”, versus a la nueva helixone® de “alta permeabilidad&r (mas) dquo;. La muestra de estudio la constituyeron 25 pacientes. Se registraron: marcadores nutricionales antropométricos, bioquímicos e inflamatorios, otros parámetros clínicos y otros datos. Se compararon los resultados nutricionales de los pacientes cuando usaban la polisulfona® en el año 2.001 versus a los resultados valorados en estos mismos pacientes en el año 2.003, cuando usaban la helixone® durante al menos 12 meses. Los resultados indican: a) El índice de masa corporal y la circunferencia braquial descendieron mínimamente, y el pliegue cutáneo subescapular lo hizo de forma significativa (p=0’000), aunque sin validez estadística; b) La albúmina (p=0’000) y la prealbúmina (p=0’031) aumentaron significativamente y c) La proteína C reactiva ascendió muy discretamente y la b2-microglobulina descendió de forma muy significativa (p=0’009). En el tiempo que ha durado nuestro estudio, la nueva membrana helixone® no ha demostrado una mejora del estado nutricional antropométrico, frente a la polisulfona®, en cambio, parece que influye positivamente sobre el estado nutricional proteico bioquímico, posiblemente justificado por la mejora del estado urémico al aumentar la eliminación de toxinas de alto y medio peso molecular. Resumen en inglés Recently a new syndrome has been described, MIA (malnutrition, inflammation and atherosclerosis), where the etiology of malnutrition and inflammation is multifactorial, and in which the accumulation of uremic toxins with a high molecular weight may have a negative influence. Main aim: to describe and compare the nutritional state of patients when they use low flux polysulphone® compared to new high flux helixone®. The study sample was made up of 25 patients. The followi (mas) ng were recorded: anthropometrical, biochemical and inflammatory nutritional markers, other clinical parameters and other data. The nutritional results of patients when they used polysulphone® in 2001 were compared with the results obtained in the same patients in 2003, when they used helixone® for at least 12 months. The results show: a) The body mass index and brachial circumference fell minimally, and the subscapular skinfold decreased significantly (p=0.000), although without statistical validity; b) Albumin (p=0.000) and pre-albumin (p=0.031) increased significantly and c) C reactive protein increased very discreetly and ß2-microglobulin fell very significantly (p=0.009). Throughout the time our study lasted, the new helixone® membrane has not shown an improvement in the anthropometrical nutritional state, compared to polysulphone®, while it does appear to have a positive influence on the biochemical proteic nutritional state, possibly because of the improvement in the uremic state by increasing the elimination of toxins with a high and medium molecular weight.

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Indicadores antropométricos, composición corporal y limitaciones funcionales en ancianos/ Anthropometry, body composition and functional limitations in the elderly

Arroyo, Patricia; Lera, Lydia; Sánchez, Hugo; Bunout, Daniel; Santos, José Luis; Albala, Cecilia
2007-07-01

Resumen en inglés Background: Functional limitations limit the independence and jeopardize the quality of life of elderly subjects. Aim: To assess the association between anthropometric measures and body composition with functional ¡imitations in community-living older people. Material and Methods: Cross-sectional survey of 377 people >6 5 years old (238 women), randomly selected from the SABE/Chile project. Complete anthropometric measurements were done. Handgrip muscle strength was meas (mas) ured using dynamometers. Body composition was determined using Dual-Energy X-Ray Absorptiometry. Functional limitations were assessed using self reported and observed activities. Results: Body mass index was strongly associated with fat mass (men r =0.87; women r =0.91) and with lean mass (men r =0.55; women r =0.62). Males had significantly greater lean mass (48.9 kg vs 34.9 kg), and bone mass than females (2.6 kg vs 1.8 kg) and women had higher fat mass than men (26.3 kg vs 22.9 kg). The prevalence of functional ¡imitations was high, affecting more women than men (63.7% vs 37.5%, p

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Impacto de un programa de desayunos escolares en la prevalencia de obesidad y factores de riesgo cardiovascular en niños sonorenses/ Effect of a School Breakfast Program on the prevalence of obesity and cardiovascular risk factors in children

Ramírez-López, Erik; Grijalva-Haro, María Isabel; Valencia, Mauro E; Ponce, José Antonio; Artalejo, Elizabeth
2005-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar el efecto de un programa de desayunos escolares sobre el desarrollo de obesidad y algunos indicadores bioquímicos de riesgo cardiovascular en niños. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre 2002 y 2003, en 17 municipios del estado de Sonora, México, se realizó un estudio prospectivo, longitudinal en 254 niños del Programa de Desayunos Escolares (PDE), evaluados al inicio y al final del ciclo escolar (nueve-meses) y comparados con un grupo control (sin PDE, n=1 (mas) 06). Se utilizó el índice de masa corporal para la edad (IMC/edad) y se midió la composición corporal por bioimpedancia eléctrica. En una submuestra de 264 niños (PDE y controles) se determinó colesterol total, triglicéridos y glucosa en ayuno. Se estimaron media y desviación estándar y diferencia de proporciones con ji cuadrada. RESULTADOS: El IMC en niños del PDE y sus controles no fue diferente al inicio y final del ciclo escolar (p> 0.05). Asimismo, el porcentaje de sobrepeso y obesidad no se modificó (p> 0.05) al final del Programa y el porcentaje de grasa corporal no mostró cambios (p> 0.05). Sin embargo, la masa corporal libre de grasa (MCLG) aumentó (p 0.05) en los valores séricos de glucosa, colesterol total y triglicéridos en niños PDE o en los controles. CONCLUSIONES: No hay evidencia de un efecto negativo sobre los niños del PDE en relación con factores de riesgo para obesidad y riesgo cardiovascular. Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine the effect of a School Breakfast Program on obesity and some cardiovascular risk factors in 6 to 10 year old schoolchildren. MATERIAL AND METHODS: A quasi-experimental prospective study was conducted in 2002-2003, in 17 municipalities of Sonora State, Mexico. The intervention group consisted of 254 children participating in a School Breakfast Program (SBP group). The control group (NSBP group, n=106) included children who did not participate in the (mas) program. In both groups the body mass index for age (BMI/age) and body composition by electrical resistance using bioelectrical bioimpedance analysis (BIA) were estimated at the beginning and at the end of a 9-month period. In a subgroup of 264 school-children (SBP and NSBP children), serum cholesterol, triglycerides and fasting glucose were measured at the start and at the end of the program. RESULTS: The body mass index in the SBP and NSBP groups was not different at the start or at the end of the school period (p>0.05). The proportion of overweight and obese children and the percentage fat remained similar in both groups. However, the lean mass increased (p>0.05) at the end of the school period in both groups, and hence, cannot be attributed to the program. The biochemical parameters showed no change (p>0.05) in blood glucose, total serum cholesterol, and triglycerides in either group at the end of the school period. CONCLUSIONS: Study results showed no evidence of a negative effect of SBP in terms of risk factors for obesity and cardiovascular disease.

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Impacto de un programa de desayunos escolares en la prevalencia de obesidad y factores de riesgo cardiovascular en niños sonorenses/ Effect of a School Breakfast Program on the prevalence of obesity and cardiovascular risk factors in children

Ramírez-López, Erik; Grijalva-Haro, María Isabel; Valencia, Mauro E; Ponce, José Antonio; Artalejo, Elizabeth
2005-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar el efecto de un programa de desayunos escolares sobre el desarrollo de obesidad y algunos indicadores bioquímicos de riesgo cardiovascular en niños. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre 2002 y 2003, en 17 municipios del estado de Sonora, México, se realizó un estudio prospectivo, longitudinal en 254 niños del Programa de Desayunos Escolares (PDE), evaluados al inicio y al final del ciclo escolar (nueve-meses) y comparados con un grupo control (sin PDE, n=1 (mas) 06). Se utilizó el índice de masa corporal para la edad (IMC/edad) y se midió la composición corporal por bioimpedancia eléctrica. En una submuestra de 264 niños (PDE y controles) se determinó colesterol total, triglicéridos y glucosa en ayuno. Se estimaron media y desviación estándar y diferencia de proporciones con ji cuadrada. RESULTADOS: El IMC en niños del PDE y sus controles no fue diferente al inicio y final del ciclo escolar (p> 0.05). Asimismo, el porcentaje de sobrepeso y obesidad no se modificó (p> 0.05) al final del Programa y el porcentaje de grasa corporal no mostró cambios (p> 0.05). Sin embargo, la masa corporal libre de grasa (MCLG) aumentó (p 0.05) en los valores séricos de glucosa, colesterol total y triglicéridos en niños PDE o en los controles. CONCLUSIONES: No hay evidencia de un efecto negativo sobre los niños del PDE en relación con factores de riesgo para obesidad y riesgo cardiovascular. Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine the effect of a School Breakfast Program on obesity and some cardiovascular risk factors in 6 to 10 year old schoolchildren. MATERIAL AND METHODS: A quasi-experimental prospective study was conducted in 2002-2003, in 17 municipalities of Sonora State, Mexico. The intervention group consisted of 254 children participating in a School Breakfast Program (SBP group). The control group (NSBP group, n=106) included children who did not participate in the (mas) program. In both groups the body mass index for age (BMI/age) and body composition by electrical resistance using bioelectrical bioimpedance analysis (BIA) were estimated at the beginning and at the end of a 9-month period. In a subgroup of 264 school-children (SBP and NSBP children), serum cholesterol, triglycerides and fasting glucose were measured at the start and at the end of the program. RESULTS: The body mass index in the SBP and NSBP groups was not different at the start or at the end of the school period (p>0.05). The proportion of overweight and obese children and the percentage fat remained similar in both groups. However, the lean mass increased (p>0.05) at the end of the school period in both groups, and hence, cannot be attributed to the program. The biochemical parameters showed no change (p>0.05) in blood glucose, total serum cholesterol, and triglycerides in either group at the end of the school period. CONCLUSIONS: Study results showed no evidence of a negative effect of SBP in terms of risk factors for obesity and cardiovascular disease.

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INCIDENCIA Y FACTORES RELACIONADOS CON EL SÍNDROME CLIMATÉRICO EN UNA POBLACIÓN DE MUJERES MEXICANAS

Vega M, Genaro; Hernández L, Adrián; Leo A, Guillermo; Vega M, Jesús; Escartin Ch, Minerva; Luengas M, Javier; Guerrero L, María Guadalupe
2007-01-01

Resumen en español Objetivo: Determinar las características del entorno familiar y actitud frente a la menopausia y su influencia en el síndrome climatérico. Métodos: Estudio comparativo en mujeres con menopausia que acudieron como acompañantes a las Unidades de Medicina Familiar de Querétaro, México. De Julio 2004 a Febrero 2005. Se formaron dos grupos: sin y con sintomatología del climaterio, los resultados fueron analizados con t de student, Chi cuadrado y Odds Ratio con un valor (mas) alfa de 0,05. Resultados: De 140 mujeres entrevistadas, 94 (67%) refirieron algún síntoma relacionado con el climaterio. Los factores que se asociaron al climaterio con una diferencia estadísticamente significativa (p Resumen en inglés Objective: To determine the characteristics of the family environment and the attitude to menopause and its influence on the climateric syndrome. Methods: It was a comparative study on menopausal women who were attended to the Family Medicine Units in Querétaro, México, from July 2004 to February 2005. Two groups were formed: one with and one without climateric symptoms. The results were analyzed with Chi Square and Odds Ratio with an alpha value 0.05. Results: Of 140 w (mas) omen interview, 94 (67%) mentioned some climateric-related symptom. The factors associated with climateric with a significant statistical difference (p

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Geostrophic Circulation and Heat Flux Across the Flemish Cap, 1988–2000

Gil, Julio; Sánchez, Ricardo; Cerviño López, Santiago; Garabana, Dolores
2004-09-24

Digital.CSIC (Spain)

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Fusión esplenogonadal/ Splenogonadal fusion

Llarena Ibarguren, Roberto; Añibarro Laca, Enrique; Pérez-Irezabal Pindado, Juan Carlos; Ibáñez Calle, María Teresa
2008-04-01

Resumen en español Objetivo: Presentar un caso de fusión esplenogonadal discontinua, entidad de escasa referencia, de interés clínico, sin repercusiones importantes en la mayoría de los casos. Métodos: Varón de 23 años diagnosticado de masa paratesticular derecha, con marcadores tumorales germinales negativos. Ecográficamente homogénea y normoecógena respecto a parénquima testicular adyacente. Tras la exploración quirúrgica se realizó exéresis de la citada masa, informada ana (mas) tomopatológicamente de fusión esplenogonadal, con tejido esplénico dentro de la normalidad. Resultado: Quizás más frecuentes durante la práctica de urología y cirugía infantil, la fusión esplenogonadal presenta dos formas diferenciadas: la continua en la que entre bazo y la gónada existe un cordón fibroso o nodular situado a nivel retro o intraperitoneal, y la discontinua en la que no hay comunicación topográfica entre bazo y tejido esplénico ectópico adyacente al teste. Conclusiones: Si bien excepcionales, los restos esplénicos fusionados a teste, epidídimo o vaso deferente, pueden representar una duda diagnóstica frente al tumor testicular y masas paratesticulares. Resumen en inglés Objective: To report one case of discontinuous splenogonadal fusion, an rarely referred entity, with clinical interest, without important repercussions in most cases. Methods: 23-year-old male with the diagnosis of right paratesticular mass, with negative markers for germ cell tumors. On ultrasound the mass was homogeneous and isoechoic in comparison with the adjacent testicular parenchyma. On surgical exploration, the mass was excised, with the pathologic result of splen (mas) ogonadal fusion, with normal splenic tissue. Results: Being maybe more frequent in pediatric surgery and urology practices, splenogonadal fusion presents two differentiated forms: continuous with a fibrous or nodular cord from the spleen to the gonad, retroperitoneal or intraperitoneal; and discontinuous in which there is no topographic communication between spleen and ectopic splenic tissue adjacent to the testicle. Conclusions: Although they are exceptional, splenic remainders fused to the testicle, epididymis or vas deferens may present the differential diagnosis with testicular and paratesticular masses.

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Frecuencia y características clínicas de la retinopatía diabética en un grupo de personas con diabetes mellitus tipo 2 de diagnóstico reciente/ Frequency and clinical characteristics of diabetic retinopathy in a group of persons recently diagnosed with type 2 diabetes mellitus

Licea Puig, Manuel E.; Fernández Leyva, Harbert; Cabrera Rode, Eduardo; Maciques Rodríguez, Elvira
2003-08-01

Resumen en español En los últimos años se le ha dedicado mayor atención a la presencia de complicaciones microangiopáticas en las personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM 2), y la retinopatía diabética (RD) no es una excepción. El objetivo de este trabajo es determinar la frecuencia y las características clínicas de la RD en un grupo de personas con DM 2 de diagnóstico reciente. Se estudiaron 110 pacientes (£ 6 meses) con anticuerpos antiislotes pancreáticos (ICA) y anti-descar (mas) boxilasa del ácido glutámico (AGAD) negativos, atendidos consecutivamente en el Centro de Atención al Diabético (CAD), del Instituto Nacional de Endocrinología (INEN), y las variables utilizadas fueron: edad, sexo, hábito de fumar, índice de masa corporal (IMC), edad de debut de la DM 2, presencia de RD y de nefropatía diabética incipiente (NDI), así como la presión arterial. Se determinó ICA, AGAD, hemoglobina glucosilada (HbA1), glucemia en ayunas y posprandial 2 horas después del desayuno y 2 horas después del almuerzo y excreción urinaria de albúmina (EUA) en orina de 24 horas. No se incluyó a pacientes con ND diabética clínica (EUA ³ 300 mg/L), ni con otras causas o condiciones de aumento de EUA. Se dividieron en 2 grupos atendiendo a la presencia o no de RD, así como a su severidad y fueron utilizados los criterios propuestos por L'Esperance. El 7 % de la totalidad de la serie presentó algún tipo de RD (7 no proliferativas y 1 proliferativa). La presión arterial sistólica fue de 127,84 ± 19,43 mmHg en aquellos sin RD y de 140 ± 15,27 mmHg , en los que presentaron RDNP (p 20 a Resumen en inglés In the last few years, great attention has been paid to microangiopathic complications occurred in persons with type 2 diabetes mellitus, and diabetic retinopathy is not the exception. The objective of this paper is to determine the frequency and the clinical characteristics of diabetic retinopathy in a group of persons recently diagnosed with type 2 diabetes mellitus. One hundred ten patients (£ 6 months) having negative anti islet cell antibodies (ICA) and anti-glutami (mas) c acid decarboxylase antibodies (AGAD) were studied, who had been consecutively seen in the Diabetic Care Center of the National Institute of Endocrinology (INEN). The variables used were: age, sex, smoking, body mass index, age of onset of type 2 diabetes mellitus, presence of diabetic retinopathy (DR) and incipient diabetic nephropathy(IDN) as well as blood pressure. ICA, AGAD, glycosylated hemoglobin, glycemia on fasting and postprandial 2 hours after breaskfast and 2 hours after lunch, and urinary albumin excretion (UAE) in urine collected 24 hours were determined. The study did not include patients with neither clinical diabetic nephropathy (UAE ³ 300 mg/L) nor other causes and raised UAE. The patients were divided into two groups according to the presence or absence of DR as well as the severity of this illness, and the criteria suggested by L´Esperance were followed. 7% of the whole series presented with some type of DR (7 non-proliferative and 1 proliferative). Systolic blood pressure was 127,84 ± 19,43 mmHg in those patients without DR and 140 ± 15,27 mmHg in those having non-proliferative diabetic retinopathy (p ‹ 0,0016). Diastolic blood pressure was 81,99 ± 11,65 mmHg in patients without DR and 87,86 ± 13,49 mmHg in those suffering DR (p 20 to

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Frecuencia y características clínicas de la nefropatìa incipiente en personas con diabetes mellitus tipo 2 de diagnóstico reciente/ Frequency and clinical characteristics of incipient neuropathy in persons recently diagnosed with diabetes mellitus type 2

Licea Puig, Manuel E.; Figueredo Santana, Efraín; Perich Amador, Pedro A.; Cabrera Rode, Eduardo
2003-04-01

Resumen en español El objetivo de este trabajo fue determinar la frecuencia y las características clínicas de la nefropatía diabética incipiente (NDI) en personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) de diagnóstico reciente, negativos en relación con los anticuerpos antislotes pancreáticos (ICA) y la antidescarboxilasa del ácido glutámico (AGAD). Se estudiaron 183 personas con DM2 (ICA y AGAD negativos), atendidas en el Centro de Atención al Diabético, con la evaluación de las sig (mas) uientes variables: edad, sexo, hábito de fumar, índice de masa corporal (IMC), edad al debut, tipo de tratamiento de la DM, presencia de retinopatía diabética (RD) y la presión arterial, así como la glucemia en ayunas y posprandial. Se determinó ICA, AGAD, hemoglobina glucosilada (HbA1), glucemia en ayuna y postprandial 2 horas después del desayuno y del almuerzo, así como excreción urinaria de albúmina (EUA) en orina de 24 horas. No se incluyó a pacientes con ND diabética clínica (EUA ³ 300 mg/L), con nefropatía no diabética, ni con otras causas o condiciones de aumento de EUA. Los sujetos se dividieron en 2 grupos: normoalbuminúricos (EUA £ 20 mg/L) N = 163, y microalbuminúricos (NDI incipiente EUA > 20 a Resumen en inglés The objective of this paper was to determine the frequency and clinical characteristics of incipient diabetic nephropathy(IDN) in persons with type 2 diabetes mellitus of recent diagnosis negatives for pancreatic islet cell antibodies (ICA) and glutamic acid decarboxylase antibodies(AGAD). One-hundred and three persons with DM2 (negative ICA and AGAD), seen at the Diabetic Care Center, were studied and evaluated according to the following variables: age, sex, smoking, bod (mas) y mass index (BMI); age of onset of diabetes, type of DM treatment, presence of diabetic retinopathy (DR) and blood pressure as well as glucemia at fasting and postprandial. The study determined ICA, AGAD, glycosylated hemoglobin(HbA1), glucemia at fasting and postprandial two hours after breakfast and lunch as well as urinary albumin excretion (UAE) in urine collected for 24 hours. Patients with clinical diabetic nephropathy (UAE ³ 300 mg/L), non-diabetic nephropathy or other causes or conditions leading to increased UAE were excluded. The patients were divided into two groups: normoalbuminuric (UAE £ 20 mg/L) N = 163 and microalbuminuric (incipient DN, UAE >20 a

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Flux and composition of settling particles across the continental margin of the Gulf of Lion: the role of dense shelf water cascading

Pasqual, C.; Sánchez-Vidal, Anna; Zuñiga, D.; Calafat, Antoni; Canals, Miquel; Durrieu de Madron, Xavier; Puig, Pere; Heussner, Serge; Palanques, Albert; Delsaut, N.
2010-01-01

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Fabrication of gold nanowires on insulating substrates by field-induced mass transport

Calleja, Montserrat; Tello Ruiz, Marta; Anguita, José Virgilio; García, Fernando; García García, Ricardo
2001-10-08

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Excessive TV viewing and cardiovascular disease risk factors in adolescents. The AVENA cross-sectional study

Martínez-Gómez, David; Gómez-Martínez, Sonia; Martín-Matillas, Miguel; García-Fuentes, Miguel; Delgado, Manuel; Moreno, Luis A.; Veiga, Óscar; Marcos, Ascensión
2010-05-25

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Exactitud diagnóstica de cinco referencias gestacionales para predecir el peso insuficiente al nacer/ Diagnostic accuracy of five gestational references to predict insufficient birth weight

Benjumea, María Victoria
2007-03-01

Resumen en español Introducción. La antropometría materna puede utilizarse para evaluar a la gestante y predecir el peso al nacer. Objetivos. Determinar la exactitud diagnóstica de cinco referencias gestacionales para predecir el peso insuficiente al nacer. Materiales y métodos. Estudio longitudinal en 245 gestantes colombianas. Variables: peso al nacer, edad gestacional, edad, peso y estatura maternas. Las referencias antropométricas usadas fueron: ganancia de peso gestacional de Fesc (mas) ina (uruguaya), porcentaje peso/talla e índice de masa corporal de Rosso-Mardones (chilena), índice de masa corporal pregestacional del Instituto de Medicina de Estados Unidos e índice de masa corporal de Atalah y col. (chilena). El peso insuficiente al nacer ( Resumen en inglés Introduction. The maternal anthropometry is a potentially valuable tool in the evaluation of pregnancy status and prediction of birth weight. Objectives. Diagnostic accuracy of birth weight was compared for five gestational anthropometric references. Materials and methods. Longitudinal study was designed for 245 pregnant Colombian participants. Variables consisted of birth weight, gestational age, maternal height and weight. The references were as follows: gestational wei (mas) ght gain of Fescina (Uruguayan samples), % weight/height and body mass index of Rosso-Mardones (Chilean sample), pregestational weight of the Institute of Medicine (United States sample), and the body mass index of Atalah and colleagues (Chilean sample). The insufficient birth weight (

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Evidence for the decay X(3872) -> J/psi omega

Babar Collaboration; López-March, Neus; Martínez-Vidal, Fernando; Milanés, Diego A.; Oyanguren, Arantza; Sánchez, P. D.; Lees, J. P.
2010-07-09

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101

Evaluación nutricional comparada del adulto mayor en consultas de medicina familiar/ Compared nutritional assessment for older adults at family medicine settings

Calderón Reyes, M. E.; Ibarra Ramírez, F.; García, J.; Gómez Alonso, C.; Rodríguez-Orozco, A. R.
2010-08-01

Resumen en español Introducción y objetivo: La evaluación del estado nutricional del adulto mayor resulta importante como criterio de prevención y pronóstico de enfermedades relacionadas con la vejez. Este trabajo se realizó con el objetivo de comparar el estado nutricional del adulto mayor evaluado a través de la encuesta Mini Nutricional Assessment, MNA), con aquel resultante de la evaluación de la ingesta calórica y parámetros antropométricos, bioquímicos e inmunológicos en c (mas) onsultas de medicina familiar. Población en estudio y métodos: Fue evaluado el estado nutricional de 157 adultos mayores, 93 varones y 64 mujeres, con edades 69,66 ± 7,94 años, que asistían a consulta de medicina familiar con la encuesta Mini Nutritional Assessment y este se comparó con el resultante de la evaluación con recordatorio de 24 horas, con parámetros antropométricos (peso, talla, índice de masa corporal), y marcadores bioquímicos e inmunológicos (hemoglobina, proteínas totales, albúmina, colesterol y linfocitos). Resultados: El índice de masa corporal promedio fue 26,96 ± 5,1 kg/m². Luego de evaluar a los adultos mayores con el MNA se encontró que tenían malnutrición a 47 pacientes (29,9%), riesgo de malnutrición 86 (54,8%), y sin riesgo de malnutrición 24(15,3%). El MNA fue el instrumento más robusto para evaluar el estado nutricional del adulto mayor y predecir el riesgo de malnutrición en estos (sensibilidad = 96%, especificidad = 98%, valor predictivo positivo = 97% y valor predictivo negativo = 88%). Las asociaciones más importantes entre las variables usadas para realizar la valoración del estado nutricional del adulto mayor fueron MNA-índice de masa corporal (c² = 51.314 con gl = 6, p Resumen en inglés Introduction and objective: The nutritional state assessment have important implications to considerer both: prognosis and prevention of diseases related to older adults. This study was designed to compare the assessment of the nutritional state, in alder adults, via Mini Nutritional Assessment with those obtained via evaluation of caloric ingest and anthropometric, biochemical and immunological parameters at family medicine centers. Population and methods: The nutritiona (mas) l status was assessed in 153 older adults, 93 men and 64 women, whose received medical attention at a primary care unit, the age average was 69.66 ± 7.94 years old. The nutritional assessment obtained with Mini Nutritional assessment was compared to those obtained via biochemical and immunological parameters (hemoglobin, serum total proteins, albumin, cholesterol and lymphocytes) and anthropometric parameters (size, weight, body mass index). Resultados: Body Mass Index (BMI) was 26.96 ± 5.1 kg/m². Once the adults were evaluated with the MNA questionnaire, malnourishment was found in 47 patients (29.9%), risk of malnutrition in 86 patients (54.8%), and no risk for malnutrition 24 patients (15.3%). The MNA questionnaire was the strongest instrument to assess the nutritional status in older adults and to predict the risk of malnutrition in such population, (sensibility =96%, specificity= 98%, positive predictive value=97% and negative predictive value= 88%). The most important relations founded among variables to assess the nutritional status in older adults were the following: MNA-BMI (c² = 51.314 con gl = 6, p

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Evaluación de un marco de referencia postural como prueba diagnóstica de postura lordótica lumbar/ Assessment of a postural reference frame as a diagnostic test for lumbar lordotic posture

Olmedo-Buenrostro, Bertha Alicia; Tene, Carlos Enrique; Díaz-Giner, Vicente; Trujillo-Hernández, Benjamín; Millán-Guerrero, Rebeca O.
2006-02-01

Resumen en español Introducción: El escrutinio de la postura lordótica lumbar (PLL) no es práctico en grandes poblaciones por la dificultad técnica del estándar de oro. Objetivo: Comparar la utilidad de un marco de referencia postural (MRP) vs. el ángulo de Ferguson para el diagnóstico de PLL. Material y métodos: Evaluación de una prueba diagnóstica. Se evaluó la presencia de PLL con un marco de referencia postural (MRP) (marco de madera utilizando hilos como referencia para medi (mas) r la distancia entre curvatura lumbar y los glúteos) en 110 jóvenes asintomáticos. El estándar de oro fue la evaluación radiológica del ángulo de Ferguson. Se determinó la especificidad, sensibilidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) del MRP. Resultados: Se estudiaron 110 sujetos (58 mujeres, 52 hombres). Sus edades fueron 18.8 ± 3 años, peso 63 ± 12 kg, talla 164 ± 8 cm e índice de masa corporal (IMC) 23.2 ± 4 kg/m². Con un punto de corte > 7 cm, la especificidad de la prueba fue de 94%, la sensibilidad de 17%, VPP de 50% y VPN de 75%. Conclusión: La prueba tuvo una alta especificidad y es útil en el estudio de PLL en jóvenes asintomáticos. Resumen en inglés Introduction: Studying lumbar lordosis (LL) in large patient populations is not a practical approach due to the technical limitations of the gold standard. Objective: Determine the specificity of a postural reference frame (PRF) in the diagnosis of LL. Methods: A PRF (wooden frame using strings as a reference for measuring the distance between lumbar curvature and the glutei) was used as a diagnostic test to asses LL. The Ferguson angle, a radiologic evaluation, was used (mas) as gold standard. Specificity, sensitivity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of the PRF were determined. Results: One hundred and ten subjects were studied (58 women, 52 men). Mean age was 18.8 ± 3 years, weight 63 ± 12 kg, height 164 ± 8 cm and body mass index (BMI) 23.2 ± 4 kg/m². With a cut-off point ³7 cm, test specificity w as 94%, sensitivity was 17%, PPV was 50%, and NPV was 75%. Conclusion: The postural reference frame as an assessment tool is highly specific and can aid in the diagnosis of LL among young asymptomatic patients.

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Evaluación de dos pruebas comerciales para el serodiagnóstico de la tuberculosis pulmonar/ Evaluation of two commercial tests for the serodiagnosis of pulmonary tuberculosis

D'Alessandro, Adriana; de Waard, Jacobus H
2008-02-01

Resumen en español Dos pruebas serológicas, Pathozyme-TB complex plus® y Pathozyme-Myco IgG® fueron evaluadas por su sensibilidad y especificidad con suero de pacientes, no infectados por VIH, con tuberculosis (TBC) pulmonar y personas sanas con la prueba de tubercu-lina positiva. La sensibilidad y la especificidad de ambas pruebas fueron de 50 y 80%>, 95 y 80%>, respectivamente. Con una prevalencia de TBC pulmonar de 10% entre los pacientes que consultan nuestro laboratorio, los valores (mas) predictores positivos (VPP) para ambos ensayos fueron de 92 y 80%>, respectivamente, mientras que los valores predictores negativos (VPN) fueron de 68 y 80%. En el mismo grupo de estudio, la baciloscopia tuvo un VPP de 100% y un VPN de 97%. Se concluyó que la baciloscopia es una mejor herramienta diagnóstica para descartar TBC en pacientes. Sin embargo, debido a los altos VPN y VPP de las pruebas de ensayo de ELISA, éstas pueden resultar útiles como pruebas complementarias para excluir o confirmar la enfermedad en determinados pacientes, con baciloscopia negativa y alta sospecha clínica de TBC Resumen en inglés Two commercial serological tests, Pathozyme- TB complex plus™ and Pathozyme-Myco IgG™, were evaluated for their sensitivity and specificity in HIV negative patients with serum samples from pulmonary tuberculosis (TB) patients and tuberculin positive, healthy controls. The sensitivity for the two tests was 50 and 80% respectively and the specificity 95 and 80%>. With a prevalence of pulmonary TB of 10%> in symptomatic patients who consult our laboratory, the positive pre (mas) dictive values (PPV) for the two ELISA tests were 92 and 80%>, and the negative predictive values (NPV) 98 and 80%> respectively. In the same patient group, the AFB smear has a PPV of 100%> and a NPV of 97%>. We conclude that AFB smear is a better mass screening tool than ELISA in symptomatic patients who consult our laboratory. The test could be useful as a complementary test in excluding or confirming TB in selected, smear negative, symptomatic patients with high degree of clinical suspicion of active TB

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Estudio gravimétrico en la "Catedral Vieja" de Cádiz mediante algoritmo genético

González Montesinos, Fuensanta; Vieira, Ricardo; Camacho, A. G.
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Escrutinio público de propuestas de candidatos durante la campaña presidencial de 2006/ Public Scrutiny of the Candidates' Proposals during the Presidential Campaign of 2006

López, Alejandro; Cárdenas, Enrique
2009-01-01

Resumen en español En el año 2006 se produjo la primera elección para presidente de la república bajo un gobierno federal no priísta, estas elecciones en particular se distinguieron por una competencia reñida y la presencia de los candidatos en los medios. Diálogos por México, Lupa ciudadana y Evalúa y decide se destacaron por limitar la tendencia de candidatos y partidos para realizar esfuerzos de movilización y posicionamiento electoral mucho mayores que los de definición, dise� (mas) �o y difusión de sus propuestas de gobierno. Las iniciativas propuestas por esas organizaciones son tres, la reducción de las consecuencias negativas de la elaboración poco cuidadosa de las propuestas (la improvisación); ofrecer información que promueva una decisión más razonada del elector al darles seguimiento a los planteamientos de política, de tal manera que puedan responderse preguntas tales como, ¿son sólidas las propuestas?, ¿mejoraron?; estos proyectos sirven para que los ciudadanos y actores políticos puedan tener otro punto de referencia para ponderar, en la siguiente elección, el desempeño de las autoridades electas. A partir de la experiencia y del examen de otras iniciativas para influir en políticas generales, se presenta una sugerencia sobre el papel que pueden desempeñar las organizaciones de la sociedad civil en el monitoreo de las instituciones de representación. Resumen en inglés 2006 was the first election for president in Mexico that took place under an administration that was not controlled by the PRI, and these elections were characterized by a hard-fought competition and the strong presence of the candidates in mass media. Three citizens' organizations, Dialogues for Mexico, Citizens' Magnifying Glass, and Evaluate and Decide stood out because they tried to limit the tendency of the candidates and parties to exaggerate their electoral promise (mas) s. The proposed initiatives of these groups included first, reducing the negative consequences of sloppy party platforms (improvisation); and second, offering information that would promote a more reasoned decision on the part of the voter by following through on the electoral promises so that they could answer questions such as, "Are these solid proposals? Did they improve?" The objective of this project is to allow citizens and political actors to evaluate the performance of elected officials in the next elections. Because of this experience and by examining the initiatives to be able to influence general policies, these citizen-based groups were able to present suggestions for civic organizations to monitor more effectively representative institutions in Mexico.

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Enriquecimiento supergénico y análisis de balance de masa en el yacimiento de pórfido cuprífero Milpillas, Distrito Cananea, Sonora, México/ Supergene enrichment and mass balance analysis in the Milpillas porphyry cooper deposit. Cananea District, Sonora, Mexico

Noguez-Alcántara, Benito; Valencia-Moreno, Martín; Roldán-Quintana, Jaime; Calmus, Thierry
2007-12-01

Resumen en español El yacimiento de Milpillas es un pórfido cuprífero con enriquecimiento supergénico ubicado en la provincia metalogénica de Sonora-Arizona-Nuevo México, y se caracteriza por una mineralización hipogénica con leyes de 0.1-0.15% Cu, asociada al emplazamiento de plutones laramídicos. La tectónica extensional post-laramídica que afectó esta región facilitó una rápida exposición de las zonas mineralizadas hipogénicas al intemperismo, favoreciendo el desarrollo d (mas) e capotes lixiviados y formando horizontes de enriquecimiento supergénico de Cu en la base de las zonas oxidadas. Estos procesos post-minerales fueron indispensables para la formación de las concentraciones supergénicas de cobre, y la subsecuente preservación por hundimiento y sepultamiento por gravas recientes del semigraben Cuitaca Norte. Actualmente, la zona de mena supergénica está cubierta por una columna post-mineral y un capote lixiviado que en conjunto tienen entre 150 y 700 m de espesor. La alteración supergénica es pervasiva y está caracterizada por sílice, arcillas y alunita, que reemplazaron la mineralogía de alteración hipogénica previa, inicialmente de tipo potásica-propilítica, con fases subsecuentes intensas de tipo fílica y argílica. Esta mineralogía constituye una ganga poco reactiva al efecto de las soluciones supergénicas ácidas, y favoreció el desarrollo de potentes capotes lixiviados zonificados y la concentración secundaria de cobre. La mineralización supergénica está caracterizada por calcosita y, en menor proporción, covelita, así como por sus equivalentes oxidados en las porciones superiores de los horizontes de calcosita, que son convertidos a sulfatos y carbonatos accesorios de cobre. El capote lixiviado es de tipo hematítico caracterizado por limonitas y caolinita. El estudio de balance de masa permitió reconstruir la geometría original del sistema hipogénico, el cual está incompleto al sureste, interrumpido y posiblemente desplazado por la falla Milpillas Oeste. También se estimaron la altura total de la columna lixiviada original, la porción erosionada de ésta, y se determinaron zonas de acumulación y de pérdida de cobre. El resultado obtenido es negativo, lo que sugiere que hubo fuga considerable de Cu del sistema supergénico, por lo que es posible que exista una concentración de Cu exótico en un área adyacente al yacimiento principal. Resumen en inglés Milpillas is a porphyry copper deposit with supergene enrichment located in the Sonora-Arizona-New Mexico metallogenic province, which is characterized by low-grade (0.1-0.15% Cu) hypogene copper mineralization associated with the emplacement of Laramide plutons. The post-Laramide extensional tectonics promoted a rapid exposure of the hypogene mineralized zones to the weathering environment. This favored the development of outstanding leached caps and formation of superge (mas) ne enriched chalcocite blankets at the base of the oxidized zones. The supergene ore zone occurs at depth under a postmineral column and a leached cap, which jointly accumulate from 150 to 700 m of vertical extent. This zone was preserved due to subsidence and burial by gravels of the Cuitaca Norte semigraben, a regional basin structure typical of the Basin and Range province. The dominant supergene alteration is characterized by pervasive clays, which overprint an earlier intense hypogene alteration. The latter was initially of potassic-propylitic nature, followed by moderate to strong phyllic and argillic phases, overlapping the earlier alteration. These mineral assemblages constitute a poor or non-reactive gangue with supergene acid solutions, which facilitated the development of the thick, zoned leached cap and secondary copper concentration. The supergene mineralization is characterized by chalcocite and minor covellite, as well as their oxidized counterparts in the upper portions of the chalcocite blankets, which are typically replaced by copper sulphates and accessory copper carbonates. The leached cap is of the hematitic type, characterized by limonitic iron oxides and kaolinite. This mass balance study allowed reconstruction of the original geometry of the hypogene system, which is incomplete to the southeast because it is possibly interrupted and displaced along the Milpillas Oeste fault. The estimation of the total heights of the original leached column and the eroded leached column, were used to determine the zones where Cu was accumulated and those where it was lost. The results show a negative copper balance, which supports the possible occurrence of exotic copper concentration adjacent to the main ore deposit.

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Enfermedad de Chagas como causa de masa cerebral ocupante en paciente con leucemia linfoblástica en remisión/ Chagas' disease as a cause of cerebral mass in a patient with lymphoblastic leukemia in remission

Cohen, Verónica; Ceballos, Verónica; Rodríguez, Natalia; González, Claudia; Marciano, Beatriz; Dackiewicz, Nora; Berberian, Griselda
2010-12-01

Resumen en español Se presenta el caso de una paciente de 15 años, oriunda de la provincia de Chaco, con diagnóstico de leucemia linfoblástica hace 2 años, actualmente en mantenimiento, con buena respuesta al tratamiento. El motivo de consulta fue cefalea y fiebre de 20 días de evolución. Al ingreso se realizaron: hemocultivos (negativos) y tomografía computada de cerebro, que mostró una lesión hipodensa con compromiso de sustancia blanca a nivel occípito-parietal izquierdo. Se re (mas) alizó una resonancia nuclear magnética de cerebro y se observó lesión occipital izquierda hipointensa en T1 e hiperintensa en T2, con refuerzo periférico con gadolinio y área central hipodensa, rodeada de importante edema con efecto de masa. La serología para Chagas fue positiva, como así también la parasitemia. Inició tratamiento con benznidazol, con buena evolución clínica y reducción de la lesión al mes de tratamiento. Resumen en inglés We report the case of a 15-year-old female patient, native of the province of Chaco, diagnosed with lymphoblastic leukemia 2 years ago. She was currently in maintenance therapy, with good response to treatment. Twenty days before she began with headache and fever. At admission, blood cultures were negative, and brain computed tomography showed a hypodense lesion with involvement of white matter in left occipital-parietal area. A brain MRI was performed, and a hypointense (mas) left occipital lesion was observed in T1. The lesion showed peripheral gadolinium enhancing and was hyperintense on T2, with a hypodense central area surrounded by significant edema with mass effect. Chagas serology was positive, as well as the parasitemia. The patient was treated with benznidazole, with good response to therapy: a significant clinical improvement and mass reduction were observed, within the first month of treatment.

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En escolares de México la presión arterial se relacionó con la masa corporal, pero no con el crecimiento pre- y post-natal/ Blood pressure was associated with body mass but no with pre- and postnatal growth in mexican school-children

Cruz Ángeles, Laura Isabel; Ortiz-Hernández, Luis
2006-06-01

Resumen en español Objetivos: 1) Conocer la prevalencia de desnutrición y valores elevados de presión arterial en escolares de la Delegación Xochimilco. 2) Analizar la asociación del crecimiento pre- y post-natal y la masa corporal con los valores altos de presión arterial. Material y métodos: Estudio transversal, observacional y analítico. Se evaluaron 972 escolares de la Delegación Xochimilco, durante el año lectivo 2003-2004. Las variables independientes fueron edad, sexo, creci (mas) miento prenatal e infantil, masa corporal, grasa corporal y nivel socioeconómico. Mediante análisis de varianza y modelos de regresión logística se valoró la relación entre las variables independientes y los valores de presión arterial. Resultados: Los indicadores de crecimiento intrauterino (peso y longitud al nacer) e infantil (circunferencia cefálica e índice de talla para edad) no se asociaron con los niveles de presión arterial sistólica y diastólica. En modelos de regresión logística -después de ajustar por otras variables- las mujeres tuvieron más riesgo de presentar presión arterial sistólica alta, de igual modo los niños con sobrepeso tuvieron mayor riesgo de presentar niveles altos de presión arterial sistólica y diastólica. Conclusiones: En los escolares el sobrepeso y la obesidad incrementan la probabilidad de presentar valores altos de presión arterial, por lo que es necesario implementar programas enfocados a promover un estado nutricio adecuado. En este estudio no se observó apoyo empírico a la hipótesis de Barker de acuerdo a la cual el crecimiento intrauterino e infantil puede tener efectos negativos en los niveles de presión arterial. Resumen en inglés Objectives: 1) To know the prevalence of malnourishment and high values of arterial blood pressure in schoolchildren of Xochimilco county, Mexico. 2) To analyze the association of pre and postnatal growth and the body mass with high values of blood pressure. Material and methods: It is a cross-sectional, observational and analytic study. During the elective year 2003-2004, 972 students of Xochimilco county was studied. The independent variables was age, sex, intrauterine (mas) and infant growth, body mass, body fat and socioeconomic status. It was assessed the relationship between the independent variables and the values of blood pressure by a logistic regression model. Results: The indicators of intrauterine (birth weight and length) and infantile (head circumference and height for-age index) growth were not associated with the high levels of systolic and diastolic blood pressure. After adjusted other variables, women had more risk to show high levels of systolic blood pressure, as the overweight children had more risk to show high blood pressure systolic and diastolic levels. Conclusions: In the students the overweight and obesity increase the probability to show high blood pressure values therefore it is necessary to implement programs to promote an adequate nutritional status. In this study was not observed empiric support to the Barker hypothesis according to the intrauterine and infantile growth could have negative effects in the blood pressure levels.

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El perfil epidemiológico del sobrepeso y la obesidad y sus principales comorbilidades en la ciudad de Cartagena de Indias/ Epidemiological profile of overweight and obesity and its main comorbidities in the city of Cartagena de Indias

Manzur, Fernando; Alvear S, Ciro; Alayón, Alicia
2009-10-01

Resumen en español Introducción: la obesidad es una condición compleja multifactorial, que tiene componentes genéticos y ambientales, y dispara diversas anormalidades, según la predisposición de los individuos y de las poblaciones. Las repercusiones más frecuentes del sobrepeso y la obesidad se asocian con la aparición de diferentes enfermedades crónicas, entre las que se encuentran la enfermedad cardiovascular, la diabetes y las enfermedades del aparato locomotor. Se ha comprobado (mas) que el riesgo de que aparezcan estas enfermedades crónicas en la población, aumenta de manera progresiva a partir de un índice de masa corporal de 21. Según cálculos recientes de la Organización Mundial de la Salud, en los últimos años se ha producido un aumento de la incidencia mundial de sobrepeso que llega a 1.600 millones y de obesidad que alcanzó 400 millones en 2005. Además, se prevé que estas cifras se eleven más y lleguen hasta 2.300 millones y 700 millones, respectivamente en 2015. Objetivo: conocer el perfil epidemiológico del sobrepeso y la obesidad, y evaluar la relación con sus principales comorbilidades como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y algunas dislipidemias en la población adulta de Cartagena de Indias. Métodos: estudio transversal analítico, en el que se evaluaron 749 personas por muestreo aleatorio estratificado de las diferentes zonas de Cartagena, aplicando un formato de encuesta estructurada, con el fin de obtener las variables sociodemográficas y antropométricas. Para las variables bioquímicas se determinó glucemia en ayunas, colesterol total, colesterol HDL y triglicéridos. Resultados: se evidencia una prevalencia alta de sobrepeso y obesidad, que sumados constituyen 62% de la población (41% de sobrepeso y 21% de obesidad). Se determinó la prevalencia de obesidad abdominal según los criterios del ATP III, encontrándose que 41,8% de la población presentó obesidad abdominal, de éstos 39,3% mostraba hipertensión arterial, 31,9% algún tipo de dislipidemia y 11,2% diabetes mellitus tipo 2. Conclusiones: estos resultados indican que el sobrepeso, la obesidad y sus comorbilidades asociadas como la hipertensión arterial, la dislipidemia y la diabetes mellitus tipo 2, son factores que requieren una intervención inmediata por parte de las autoridades de salud para aminorar su impacto negativo sobre la población adulta de Cartagena de Indias, en especial derivadas del incremento de la morbi-mortalidad por enfermedad cardiovascular. Resumen en inglés Introduction: obesity is a complex multifactorial condition with genetic and environmental components. According to the predispositions in individuals and populations, it triggers several abnormalities. The most frequent repercussions of overweight and obesity are associated with the appearance of different chronic diseases, among those cardiovascular disease, diabetes and musculoskeletal diseases. It has been proved that the risk of the appearance of these chronic diseas (mas) es in the population increases progressively from a body mass index of 21. According to recent WHO data, in the last years there has been an increase in the world population overweight incidence reaching 1,600 millions and in obesity, that reached 400 millions in 2005. Besides, it is expected that these numbers may rise reachind 2,300 millions and 700 millions, respectively. Objective: to recognize the epidemiological profile of overweight and obesity and assess the relationship with its main comorbidities such as arterial hypertension, diabetes mellitus and some dyslipidemias in the Cartagena de Indias adult population. Methods: analitical cross-sectional study. 749 people were assessed by stratified simple random format in order to obtain the sociodemographic and anthropometric variables. Assessment of glycemia levels was performed after fasting. Total cholesterol, HDL cholesterol and triglycerides were also determined. Results: a high prevalence of overweight and obesity was shown, making up 62% of the population (41% overweight and 21% obesity). Prevalence of abdominal obesity was determined according to ATP III criteria, detecting obesity in 41,8%. Among these, 39,3% had arterial hypertension and some kind of dyslipidemia and 11.2% had diabetes mellitus type II. Conclusions: these results showed that overweight, obesity and its associated comorbidities such as hypertension, dyslipidemia and diabetes mellitus type 2, are factors that require an immediate intervention of the health authorities in order to reduce its negative impact on the adult population of Cartagena de Indias, especially in those arising from increased morbidity and mortality due to cardiovascular disease.

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El Niño and similar perturbation effects on the benthos of the Humboldt, California, and Benguela Current upwelling ecosystems

Arntz, Wolf E.; Gallardo, V. A.; Gutiérrez, D.; Isla, Enrique; Levin, L. A.; Mendo, J.; Neira, C.; Rowe, G. T.
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Efecto del parasitismo del isópodo bopírido Ionella agassizi (Isopoda: Epicaridea) (Bornnier, 1900) sobre la fisiología nutricional del nape Neotrypaea uncinata (M. Edwards, 1837) (Decapoda: Thalassinidea)/ Effects of parasitism in nutritional physiology of the ghost shrimp Neotrypaea uncinata parasitized by the isopod Ionella agassizi

Astete-Espinoza, Lorena P.; Caceres M, Cristian W.
2000-06-01

Resumen en español El nape Neotrypaea uncinata se encuentra parasitado en sus branquias por el isópodo Ionella agassizi. Trabajos anteriores han señalado que I. agassizi provoca un efecto negativo en la biología reproductiva del nape, afectando significativamente tanto el desarrollo de los órganos reproductores como la expresión de las características sexuales secundarias. Lo anterior podría estar asociado a una disminución de las sustancias de reserva de N. uncinata, afectando de e (mas) sta manera su metabolismo. En este trabajo se determinaron las concentraciones de metabolitos relacionados con el estado nutricional de N. uncinata (proteínas totales, hemocianina, lactato y glucosa); además se evaluó el porcentaje de lípidos en el tejido del hospedador. Los resultados obtenidos indican una mayor frecuencia de infección en machos adultos, lo que sugiere la existencia de mortalidad diferencial en el hospedador. Se determinó una menor masa corporal en los individuos parasitados en comparación con los no parasitados. En relación con la concentración de metabolitos: se determinó una disminución de los niveles de proteínas totales y de las concentraciones de hemocianina, lo que evidencia un efecto importante del parasitismo a nivel nutricional. Además, se encontró una concentración menor de lactato en individuos parasitados asociado a una alta concentración de glucosa, lo cual sugiere la utilización del lactato como sustrato para la síntesis de glucosa en presencia del parásito. Finalmente la reducción de los lípidos en individuos parasitados evidencia la carencia de sustancias de reserva Resumen en inglés The ghost shrimp Neotrypaea uncinata is parasitized in the branchial chamber for the isopod Ionella agassizi. Previous works had indicated that the parasite causes a negative effect in the reproductive biology of the ghost shrimp, influencing seriously the development of reproductive organs and the expression of secondary sexual characteristics. This effect can be produced by a general reduction of the reserve substances of N. uncinata caused by the presence of the parasi (mas) te. In order to evaluate the effect of the parasite on the nutritional status of the ghost shrimp we measured the concentration of some metabolites related to the nutritional physiology of N. uncinata. The results showed a greater frequency of infection in adult males, which suggests differential mortality by effect of the parasite through the host ontogeny. The parasitized individuals showed a reduction of the body mass and a diminution of both protein and haemocyanin levels. However, the measured lactate levels are smaller in parasitized individuals, but the levels of glucose were higher in this individuals, this relationships suggest the use of lactate as substrate for glucose synthesis. Finally the lipid reduction in parasitized ghost shrimps demonstrates the scarcity of the reserve substances in this species

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Efectividad del indice de masa corporal en el diagnóstico nutricional de gestantes/ Effectiveness of body mass index in the nutritional diagnosis of pregnant women.

Rached-Paoli, Ingrid; Henriquez-Pérez, Gladys; Azuaje-Sánchez, Arelis
2005-01-01

Resumen en español Con el fin de analizar las concordancias de la clasificación nutricional en gestantes al aplicar diferentes criterios de clasificación basado en el índice de masa corporal y evaluar su efectividad se estudiaron 314 gestantes adultas, sanas, en el primer trimestre, de estrato socioeconómico IV. En todas se aplicaron dos metodologías para la clasificación nutricional: el diagnóstico nutricional integral y el índice de masa corporal utilizando los valores de referenc (mas) ia del Instituto de Medicina, FAO/OMS, Frisancho, Bray y Atalah. Se calculó Kappa y se determinaron las concordancias y no concordancias. Se calculó sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo y negativo. El mayor grado de acuerdo entre el diagnóstico nutricional integral y los criterios de clasificación analizados en las comparaciones con cuatro y tres categorias nutricionales fue con Frisancho con los siguientes resultados 89,2%, kappa = 0,81 en el primer caso y 91,4%, Kappa = 0,84, en el segundo. En el rango de déficit la sensibilidad de los criterios de clasificación de Bray y de Atalah fue mas alta que la del resto de los criterios estudiados. En el rango de exceso FAO/OMS, Frisancho y Bray tuvieron una sensibilidad alta (entre 1 y 0,99); de ellos, Frisancho tuvo además una alta especificidad en relación a FAO/OMS y Bray. Los criterios de clasificación de Frisancho fueron los mejores para diagnosticar el estado nutricional de gestantes en el primer trimestre, por lo que se recomienda su uso en grupos de población con estas características. Resumen en inglés . Our goal was to analyze the concordances and non-concordances of the nutritional classification in pregnant women and to evaluate their effectiveness when different BMI classification methodologies were applied. The study consisted of 314 adult healthy pregnant women in their first trimester, of socioeconomic status IV. In all of them, two nutritional classification criteria were applied: the integral nutritional diagnosis (IND) and different BMI reference values (Insti (mas) tute of Medicine, FAO/OMS, Frisancho, Bray, and Atalah). Kappa, concordance and non-concordance, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were calculated. The highest frequency of concordance between IND and the analyzed classification criteria in comparing four and three nutritional categories was Frisancho’s with the following results 89.2%, Kappa = 0.81 in the first case, and 91.4, Kappa = 0.84 in the second case. In deficit, the Bray and Atalah classification criteria were the highest sensitivities. In excess, FAO/OMS, Frisancho, and Bray had a high sensitivity (1-0.99). Frisancho, in addition, had a high specificity with respect to FAO/OMS and Bray. Frisancho’s classification criteria are the best choice for diagnosing adult pregnant women’s nutritional status during the first trimester within population groups with these characteristics.

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Efectividad de dos indicadores antropométricos en el diagnóstico nutricional de gestantes eutróficas y desnutridas

Rached de Paoli, Ingrid; Henriquez Pérez, Gladys; Azuaje Sánchez, Arelis
2001-12-01

Resumen en español Para analizar la efectividad de los indicadores peso preconcepcional e índice de masa corporal preconcepcional en la categorización del estado nutricional de la embarazada, se evaluaron 109 gestantes en el primer trimestre del embarazo en el "Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano". En cada una de ellas el estado nutricional fué clasificado en base a tres criterios: diagnóstico nutricional integral, peso preconcepcional e índice de masa corporal preconcep (mas) cional. Para la evaluación de la efectividad de los criterios diagnósticos se compararon con el diagnóstico nutricional integral los otros dos criterios. Se realizó análisis de frecuencia, sensibilidad, especificidad y valores predictivos. El diagnóstico nutricional integral evidenció: 75,2% (n = 82) eutróficas y 14,8% (n = 27) desnutridas. La sensibilidad del peso preconcepcional fue 0,93 y la del índice de masa corporal 0,52 con un valor predictivo positivo de 0,60 y 0,82 respectivamente. La especificidad del primer indicador fue 0,79 y la del segundo 0,96, con valores predictivos negativos 0,97 y 0,86 respectivamente. El peso preconcepcional demostró ser efectivo para disgnosticar las mujeres desnutridas Resumen en inglés The effectiveness of two anthropometric indicators in the nutritional diagnosis in pregnant women. The objetive was to evaluate the effectiveness of the indicators prepregnancy weight and prepregnancy body mass index in the categorization of the nutritional state of the pregnant woman. The study group was formed by 109 pregnant wowen. They were evaluated in the first trimester of the pregnancy, at the "Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano". In each one of th (mas) em the nutritional state was classified according to three criteria: integral nutritional diagnosis, prepregnancy weight and prepregnancy body mass index. For the evaluation of the effectiveness of the diagnostic criteria, the other two approaches were compared with the integral nutritional diagnosis. The analysis of the frequency, sensibility, specificity and predictive values were applied. The integral nutritional diagnosis showed: 75.2% (n = 82) well-nourished and 14,8% (n = 27) undernourished. The sensibility of the prepregnancy weight was 0.93 and of the prepregnancy body mass index was 0.52, with a positive predictivo value of 0.60 and 0.82 respectively. The specificity of the first indicator was 0.79 and of the second was 0.96, with negative predictive value of 0.97 and 0.86 respectively. The prepregnancy weight demonstrated to be effective to diagnosis undernourished women

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Edad de la menarquia y su relación con el nivel socioeconómico e índice de masa corporal/ Age of menarche and its relationship with body mass index and socioeconomic status

Hernández, M Isabel; Unanue, Nancy; Gaete, Ximena; Cassorla, Fernando; Codner, Ethel
2007-11-01

Resumen en inglés Background: A decline in the age of menarche was observed from early 1900s to the 1970s. However, it is not known if a further decline ocurred thereafter. Aim: To evaluate the age of menarche in girls from Santiago, Chile and its relationship with body mass index (BMI) and socioeconomic status. Material and Methods: We studied 1302 healthy girls aged 7 to 19 years. Age of menarche was evaluated through a questionnaire to the patient and her parents. Kaplan-Meier curves we (mas) re used to determine age of menarche and Cox regression analysis was employed to evaluate the effect of the type of school and BMI on the age of menarche. Results: The mean age at menarche was 12.7±0.04 years. Girls from public and private schools had their period at 12.5±0.1 and 13.05±0.05 years respectively. A negative correlation between z scores for BMIand age of menarche was observed (r-0.3: p =0.001). Girls whose menarche occurred before 11.5 years had higher z scores for BMI and a larger proportion were overweight, compared to girls who had menarche later. Cox regression analysis showed that after adjusment for BMI, age of menarche was similar in both types of schools. Conclusions: Age of menarche is ocurring three months earlier in girls from public schools, which is associated with higher z scores for BMI. Type of school, a marker of socio-economic status in Chile, affects timing of menarche due to differences in body mass index

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EMBARAZO ECTÓPICO MOLAR CORNUAL: CASO CLÍNICO

Flores Acosta, Clara del Carmen; Barboza Quintana, Oralia; Vidal Gutiérrez, Oscar; Morales Martínez, Felipe
2010-01-01

Resumen en español Antecedentes: La incidencia de embarazo ectópico es 20/1000 embarazos y en la región cornual se presentan en el 2-4%. La mola hidatiforme ocurre en 1/1000 embarazos en EEUU y 1/500 en México. La presentación simultánea es muy rara. Se han descrito solamente 40 casos en la literatura médica, con una incidencia estimada de 0,04% de localización cornual. Caso clínico: Primigesta de 30 años, que cursando un embarazo de 8 semanas, acude de urgencia por presentar náus (mas) eas y vómitos de 1 día de evolución, con dolor abdominal y sangrado vaginal. Prueba de embarazo positiva. A la exploración física presenta dolor abdominal difuso y signos de irritación peritoneal. El ultrasonido transvaginal mostró imagen ecogénica multiquística intrauterina cercana a la región cornual, por lo que se sospecha embarazo molar. En la laparotomía exploradora se realizó resección cornual y posteriormente dilatación y curetaje de la cavidad uterina. La anatomía patológica confrmó el diagnóstico. Negativizó ß-hGC a las 7 semanas después de la cirugía Resumen en inglés Background: The incidence of ectopic pregnancy is 20 per 1,000 pregnancies. The cornual ectopic pregnancy is found in 2-4%. Hydatidiform moles occur in 1 per 1000 pregnancies in USA and 1 per 500 in Mexico. Thus, the incidence of the two occurring together is very rare. Only 40 cases have been reported in the medical literature, the incidence estimate is 0.04%. Clinic case: We analyzed a 30 year old woman patient case, gravida 1, with 8 weeks’ gestation by last menstrual (mas) period, came at the Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Monterrey, Nuevo León, with complaints of nausea and vomiting for 1 day and abdominal pain, and transvaginal bleeding. A cualitative pregnancy test was positive. Physical examination revealed diffuse abdominal tenderness and peritoneal signs. The transvaginal ultrasonography showed a multicystic echogenic mass within the uterus near cornual region consistent with a molar pregnancy. A cornual resection was performed followed by dilation and curettage. Pathologic diagnosis was confrmed. The monitoring of ß-hGC titers was negative 7 weeks after surgery

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Discovering semantic features in the literature: a foundation for building functional associations

Chagoyen, Mónica; Carmona-Sáez, Pedro; Shatkay, Hagit; Carazo, José M.; Pascual-Montano, Alberto
2006-01-26

Digital.CSIC (Spain)

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Determination of estrogens and progestogens by mass spectrometric techniques (GC/MS, LC/MS and LC/MS/MS)

Díaz-Cruz, M. Silvia; López de Alda, Miren; López, Ramón; Barceló, Damià
2003-08-08

Digital.CSIC (Spain)

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Desarrollo y validación de una escala para medir imagen corporal en mujeres jóvenes/ Development of a scale to measure body image in young women

Rodriguez Aguilar, Brenda; van Barneveld, Hans Oudhof; Gonzalez-Arratia, Norma Ivonne; Unikel-Santoncini, Claudia
2010-08-01

Resumen en español Introducción La imagen corporal es la representación mental del cuerpo que cada individuo construye en términos de sentimiento y actitudes hacia el propio cuerpo. El propósito de este estudio es: desarrollar, validar y encontrar el grado de confiabilidad de una escala para medir la imagen corporal en dos grupos de mujeres estudiantes de nivel universitario, uno con conductas alimentarias de riesgo (CAR) y otro sin ellas, así como establecer comparaciones respecto a l (mas) a edad y al índice de masa corporal (IMC). Material y método El trabajo se realizó en una muestra probabilística estratificada de 508 mujeres que estudian en la Universidad Autónoma del Estado de México. Para realizar la integración del constructo de imagen corporal se definieron tres indicadores: insatisfacción corporal, influencia social e interiorización del ideal estético de delgadez. Primero se piloteó la escala de imagen corporal compuesta por 40 reactivos aplicándose a una muestra de tipo intencional en 100 mujeres universitarias de nivel superior. Una vez modificada la escala se llevó a cabo una validación de contenido a través del método de expertos. Asimismo, para medir las conductas alimentarias de riesgo se utilizó el Cuestionario Breve para medir Conductas Alimentarias de Riesgo (CBCAR) de Unikel, Bojórquez y Carreño. Para el procesamiento de los datos se llevaron a cabo análisis de consistencia interna (Alfa de Cronbach) y análisis factorial de componentes principales con rotación varimax. Para la comparación de medias se utilizó la t de Student y para la exploración de la diferencia entre las variables de imagen corporal, una prueba de análisis de varianza (Anova de una vía) y la prueba a posteriori de Scheffé para la diferenciación entre imagen corporal, edad e IMC. Resultados La composición de la versión final de la prueba fue de 26 reactivos, integrados en tres factores: El factor I se denominó insatisfacción corporal, consta de 10 reactivos con una media de 3.1 (d.e.=0.8), un total de la varianza explicada de 17.9% y un Alfa de Cronbach de 0.84. El factor II se denominó interiorización del ideal estético de delgadez, se formó por 10 reactivos, con una media de 3.5 (d.e.=0.9), varianza explicada de 15.2% y un Alfa de Cronbach de 0.89. El factor III se denominó influencia social, se formó de seis reactivos, con una media de 3.8 (d.e =0.8), varianza explicada de 9.9% y un alfa de Cronbach de 0.82. Para observar el nivel de confiabilidad total del instrumento se realizó un análisis de consistencia interna de los 26 reactivos restantes con el cual se obtuvo un valor alfa de Cronbach de 0.94. Se llevó a cabo un análisis de comparación con la prueba t de Student la cual indicó que las mujeres con CAR mostraron mayor insatisfacción corporal, interiorización del ideal estético de la delgadez e influencia social. No se presentaron diferencias estadísticamente significativas respecto a la comparación por edad, mientras que resultaron significativas las comparaciones entre el IMC y los factores de insatisfacción corporal e interiorización del ideal estético de delgadez. Discusión La evidencia indica que la escala de medición de imagen corporal cuenta con valores de validez y confiabilidad adecuados. De la misma manera se observó una validez predictiva aceptable que permitió clasificar correctamente una elevada proporción de los casos (97.4%). Estos resultados pusieron de manifiesto que la insatisfacción corporal es un factor presente en la mayoría de la muestra estudiada. Respecto a la diferencia de medias de la imagen corporal entre mujeres que presentan CAR y las que no, se encontró que en las primeras las puntuaciones fueron mayores. En cuanto a la insatisfacción corporal y el IMC, se observó que los grupos con mayor grado de insatisfacción fueron los de las mujeres con bajo peso seguidos de las mujeres con obesidad. Resumen en inglés Introduction Body image is a concept which involves the feelings, attitudes and perceptions people have about their own body, and is influenced by the adoption of social standards. Body image studies are used in the field of eating disorders research in order to analyze the degree of body dissatisfaction. However, most of the scales proposed to assess body image have been developed in Anglo-Saxon and European countries. Therefore, research on this topic in other socio-cul (mas) tural contexts requires the standardization and validation of culturally adapted instruments. The aim of the present study was to determine and discuss the reliability and validity of a Mexican scale which measures body image. Additionally, comparisons regarding body dissatisfaction, internalization of the aesthetic ideal of thinness, social influence, age and Body Mass Index (BMI) were made between groups of female college students with and without disordered eating. Materials and methods The sample of this study comprised 508 female college students from the Universidad Autónoma del Estado de México, selected by means of a probabilistic stratification procedure taking into account the proportion of female students enrolled in each academic area of the university. Their average age was 20.1 years; their mean weight was 57.2 kg with an average height of 1.58 m, whereas the average BMI was 22.8. Based on the theoretical assumptions, three indicators were defined to structure the Body Image Scale: body dissatisfaction, social influence and the internalization of the aesthetic ideal of thinness, measured by a five-point Likert-type scale ranging from never (1) to always (5). A pilot study was carried out in a population of 100 college women; as a result, some adjustments were made in the instructions and in the order of the items. Additionally, a content validation was conducted through the judgments of four professional experts in the clinical mental health area. The scale contains thirty-three items; six of them refer to criticism and family pressure to maintain a slim silhouette and twelve address body dissatisfaction. The remaining fifteen items were taken from the Attitudes Towards Body Figure Questionnaire developed by Unikel, Gomez Peresmitré and Juarez. Results After using Kaiser-Meyer-Olkin's (KMO) and Bartlett's tests for establishing the factor structure of the instrument and obtaining a value of 0.94 (p

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Condrosarcoma Mesenquimal Sinonasal Grado Tres y Carcinosarcoma de Glándula Mamaria de un Canino: Estudios Clínico e Histopatológico/ Sinunasal Mesenchymal Chondrosarcoma Grade 3 and Mammary Gland Carcinosarcoma of Canine: Clinical and Histopathology Study

Roque Rodríguez, Anita; Ochoa Amaya, Julieta; Narváez Cancimansi, July
2008-12-01

Resumen en español A la Clínica Veterinaria de la Universidad de los Llanos, llegó un canino hembra de 9 años de edad raza Chow Chow, cuyo motivo de consulta fue epistaxis bilateral 4 meses atrás y una masa en la región nasal. Según lo reportado por el propietario, la masa había comenzado a salir 1 mes atrás del día de la consulta. Al examen clínico presentaba una masa subdérmica en la región nasal superior de 2 cm de diámetro. Se realizó una citología de la misma y se encont (mas) raron células inflamatorias sin presencia de células neoplásicas. El paciente volvió al mes y la masa con un diámetro de 5cm, estaba ubicada en la región nasal superior y región zigomática. El can presentaba disnea, anorexia, deshidratación del 6%, secreción mucopurulenta nasal y ocular, midriasis bilateral, reflejo corneal bilateral negativo, aumento de la presión infraocular del ojo derecho. En la glándula mamaria inguinal derecha presentaba una masa de 2cm de diámetro dura y móvil. Se realizó una citología por aspirado con aguja fina, de distintas zonas de las masas, tanto de la nariz, como de la glándula mamaria. Se valoró la citología permitiéndose definir el origen tumoral del proceso. Se realizó biopsia por incisión de la región sinonasal, diagnosticándose tumor mesenquimal maligno grado tres condrosarcoma sinonasal, conformado por células cartilaginosas pleomórficas con anisocariosis. Se realizaron radiografías de la región nasal y del pulmón, encontrándose una zona radiopaca a nivel del seno maxilar con osteolisis del hueso, se evidenciaba la masa de aproximadamente 4 cm de ancho por 2 cm de largo en el lado derecho. En el pulmón no se evidenció metástasis. Después del diagnóstico de histopatología se decide realizar la eutanasia, encontrándose histopatológicamente metástasis en pulmón, confirmación del condrosarcoma mesenquimal y un carcinosarcoma de glándula mamaria Resumen en inglés To the Veterinary Clinic of the Universidad de los Llanos, come a 9 years oíd Chow Chow female canine, whose consultation reason was a bilateral epistaxis occurred 4 months ago, sudden loss of the visión and a mass in the nasal región of 2cm of diameter approximately, according to the report of the owner, the mass showed up 1 month the day of the consultation. To the clinical exam they were the following abnormal discoveries. Hirsute hair, opaque, presented a subdermic (mas) mass approximately in the nasal región superior of 2 cm. diameter that grew to 5 cm. diameter after 1 month of the consultation, located in the nasal región superior and zigomatic región, of hard consistency, the animal had dysnea, bilateral mydriasis, the bilateral corneal reflection was negative, increase of the infraocular pressure of the right eye, the realized test of obstacles in the clinic was negative, that which showed us a blindness. Besides a complete clinical exploration and taking of the advantages of the cytology, she was carried out an aspired with fine needle of different áreas of the masses so much neoplastic of the nose and of the región of the mammary gland, being obtained two types of samples. The cytology was evaluated to define origin of the tumors of the process. She was carried out biopsy for incisión of the sinunosal región being diagnosed wicked tumor mesenchymal Chondrosarcoma sinunasal that commits bone. After having carried out the autopsy they took samples for histopathology. Being diagnosed mesenchymal chondrosarcoma sinunasal grade 3, with metástasis to lung, and a carcinosarcoma of mammary gland

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Comprehensive liquid chromatography–ion-spray tandem mass spectrometry method for the identification and quantification of eight hydroxylated brominated diphenyl ethers in environmental matrices

Mas García, Sílvia; Jáuregui, Olga; Rubio, Fernando; Juan, Anna de; Tauler Ferré, Romà; Lacorte Bruguera, Silvia

10 pages, 4 tables, 2 figures.-- PMID: 17511022 [PubMed]. | We propose an instrumental method based on liquid chromatography coupled to negative ionspray ionization (ISP(−)) tandem mass spectrometry (MS/MS), for the simultaneous analysis of eight hydroxylated brominated diphenyl ethers (OH-PBDEs) in...

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Comparación del estado nutricional, consumo alimenticio y tiempo de hospitalización de pacientes de dos hospitales, uno público y otro privado/ Comparative analysis of nutritional status, food intake and lenght of hospitalization considering two hospitals: public versus private

Leandro-Merhi, AV. A.; Diez Garcia, R. W.; Mônaco, D. V.; Marques de Oliveira, M. R.
2006-02-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: Conocer el estado nutricional de pacientes hospitalizados es importante para la prevención de la desnutrición hospitalaria y para la planificación de las intervenciones nutricionales. OBJETIVO: Analizarsar comparativamente el estado nutricional, el consumo energético, el proteico y el tiempo de hospitalización internación de pacientes ingresados en plantas enfermerias de un hospital público y uno privado, que atiendan a personas con diferentes perfil (mas) es sócio económicos. CASUÍSTICA Y MÉTODOS: Este estudio ha sido del tipo prospectivo con la muestra obtenida entre pacientes de dos hospitales, uno público (HPU) y uno privado (HPR), que presentan respectivamente la población más pobre y la de mejor condición socioeconómica. Han sido considerados para el análisis, 51 pacientes del HPU con una edad mediana de 53,9 ± 15,6 años y 51 del HPR con 55,0 ± 13,9 años, dispuestos en parejas y agrupados de acuerdo con las sieguientes enfermedades: neoplasias (n = 25), enfermedades de aparato digestivotório (n = 11) y otras (n = 15). Para el análisis estadístico, ha sido aplicado el test T-Student para comparaciones entre las variaciones del HPU y HPR, con p Resumen en inglés INTRODUCTION: To assess the nutritional status of hospitalized patients is important for the prevention of hospital malnutrition and planning of nutritional intervention. OBJECTIVE: To comparatively analyze the nutritional status of patients admitted to two hospitals, one public and another private, caring for populations with different socioeconomic profiles. CASE STUDY AND METHODS: This was a prospective study and samples were collected from patients of two hospitals, o (mas) ne public (PUH) and another private (PRH), which respectively represent the underprivileged and the more affluent populations. The analysis considered 51 patients from the PUH, aged between 53.9 ± 15.6 years and 51 from the PRH, aged between 55.0 ± 13.9 years, paired and grouped according to the following diseases: neoplasia (n+25), digestive tract disorders (n+11) and others (n+15). The statistical analysis was made by means of the T-Student test to compare PUH and PRH variables with p

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Comparación de tablas de referencias en el diagnóstico antropométrico de niños y adolescentes obesos

Gotthelf, Susana J.; Jubany, Lilián L.
2005-04-01

Resumen en español La OMS considera a la obesidad como un nuevo síndrome de emergencia mundial cuyo aumento se traduce en repercusiones negativas sobre la calidad de vida. Por ello, identificar niños con riesgo de obesidad se convierte en una prioridad sanitaria. Los criterios diagnósticos ampliamente usados se basan en determinaciones antropométricas del peso con relación a la estatura y espesor de pliegues cutáneos. La mayoría de los estudios caracterizan la obesidad infantil con e (mas) l IMC (gráficas de NCHS y Cole). La Sociedad Argentina de Pediatría publicó las gráficas de relación peso/talla para niños/niñas. Objetivo: Observar si existen diferencias en el diagnóstico de obesidad, según la utilización de distintas tablas de referencia. Población, material y métodos. 303 niños de ambos sexos entre 3 y 17 años. Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal y comparativo. Revisión de historias clínicas de niños tratados por obesidad en el Centro Nacional de Investigaciones Nutricionales. Se utilizaron los siguientes valores de referencia: peso/talla >120 obesidad (Lejarraga y Orfila); IMC obesidad > al Pc.95 (NCHS); IMC obesidad equivalente a 30 en el adulto (Cole). El análisis se realizó según sexo y en 2 grupos etarios (10 años). Se procesaron los datos por el programa EpiInfo 6.0 y se aplicó la prueba de X2. Resultados. En el diagnóstico comparativo, las diferencias resultaron significativas en la muestra en general (SAP contra NCHS p= 0,0000001; SAP contra COLE p= 0,00000...; COLE contra NCHS p= 0,009) y en el análisis según sexo y edad. Conclusión. Ante las diferencias observadas, los autores recomiendan repetir el estudio con una muestra ampliada de población para seleccionar las referencias que más se ajusten a nuestras características antropomórficas. Resumen en inglés The WHO considers obesity as a new worldwide emergency, its increase has negative repercussions on quality of life. Therefore, the identification of children with a higher risk of obesity has become a public health priority. The most widely used diagnostic criteria are based on anthropometric determinations of weight related to height and skinfold thickness. Nearly all the studies characterize obesity in childhood using the body mass index (NCHS and Cole's charts). The So (mas) ciedad Argentina de Pediatría (Argentine Society of Pediatrics) has published charts of weight/height ratios for boys and girls. Objective. To determine if there are differences in the diagnosis of obesity according to the use of different reference charts. Population, materials and methods. 303 children aged from 3 to 17 years, from both genders, were included in this retrospective, descriptive, crossectional, and comparative study. The medical records of children treated for obesity at the National Center for Nutritional Research were reviewed. The following reference values were used: weight/height>120 for obesity (Lejarraga and Orfila); BMI for obesity >Pc 95 (NCHS); BMI equivalent to adult obesity= 30 (Cole). Analyses were performed by sex and were divided in two age-groups (10 years). Data were processed with the EpiInfo 6.0 program and the X2 test was applied. Results. In the comparative diagnosis, the differences were significant in the overall sample (SAP vs. NCHS, p= 0.0000001; SAP vs. COLE, p= 0.00000…; COLE vs. NCHS, p= 0.009), as well as in the analyses performed by sex and by age. Conclusion. Considering the observed differences, the authors recommend to perform another study with a larger population in order to select the reference chart that is more representative of the Argentine anthropomorphic characteristics.

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Comparación de la estimación de la actividad física en una población de mujeres obesas por aceleroía y con cuestionario/ COMPARISON BETWEEN TWO METHODS TO ESTIMATE PHYSICAL ACTIVITY IN OBESE WOMEN: ACCELEROMETRY AND SELF-ADMINISTERED QUESTIONNAIRE.

López-Font, CM; Martínez-González, MA; Sanchez-Villegas, A; Martínez, JA
2005-09-01

Resumen en español La obesidad es una enfermedad considerada epidemia de carácter global. Los factores implicados en su desarrollo incluyen además de los hábitos alimentarios y la base genética, la actividad física (AF). En este sentido, los objetivos de este trabajo han sido, una vez descrita una población obesa de sexo femenino según su AF y tipo de alimentación, la comparación de dos métodos de estimación de AF, ya que son necesarios métodos validos y de bajo coste para evalu (mas) ar la AF. MATERIAL Y MÉTODOS: el trabajo consistió en una entrevista nutricional donde se realizó una historia dietética; un día de ensayo experimental con estimación de la tasa metabólica basal (TMB) y composición corporal y medida de AF a través de un acelerómetro triaxial y un cuestionario de AF. RESULTADOS: las voluntarias presentaron una media de IMC de 37,15 kg/m², un ratio cintura/cadera (c/c) de 0,82 y una masa grasa del 43,3%. La TMB promedio fue de 1720 kcal/día y el cociente respiratorio (CRNP) de 0,79. La ingesta calórica total fue de 3344 kcal distribuida enérgicamente como 43,1% HC; 16,4% PR y 40,3% GR. El peso y el IMC presentaron una correlación positiva (p Resumen en inglés Obesity is considered a global epidemic disease and the different factors that are related to its development are not only inadequate food habits and genetics, but also sedentary physical activity patterns (PA). The aims of this study were to describe a female obese population according to their food intake and physical activity, and to compare two methods to estimate PA. MATERIALS AND METHODS: The study included a nutritional interview where a detailed dietary history wa (mas) s done, an initial clinical day in which measurements of body composition and basal metabolic rate (BMR) were carried out and an estimation of PA by means of a triaxial accelerometer and a PA questionnaire. RESULTS: The group of volunteers showed a mean BMI of 37.15 kg/m2, a waist/hip ratio of 0.82 and a mean body fat mass of 43.34%. The average of BMR was 1720 Kcal/d and the CRNP of 0.79. The total caloric intake was 3344 Kcal/d with a energy-distribution of 43.1% Carbohydrates, 16.4% Proteins, 40.3% Lipids. Weight and BMI showed a positive correlation (p

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Combined use of biomarkers and in situ bioassays in Daphnia magna to monitor environmental hazards of pesticides in the field

Barata Martí, Carlos; Damásio, Joana B.; López, Miguel Ángel; Kuster, Marina; López de Alda, Miren; Barceló, Damià; Riva, Mari Carmen; Raldúa, Demetrio
2007-02-01

Digital.CSIC (Spain)

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Circulation Patterns in the Ria of Pontevedra under Extreme Forcing

Álvarez, I.; Gómez Gesteira, Moncho; Castro, M. de; Prego Reboredo, Ricardo Francisco J.
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Characterization of C-glycosyl flavones O-glycosylated by liquid chromatography–tandem mass spectrometry

Ferreres, Federico; Gil-Izquierdo, Ángel; Andrade, Paula B.; Valentão, Patricia; Tomás Barberán, Francisco
2007-08-17

Digital.CSIC (Spain)

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Carga física y tiempo máximo de trabajo aceptable en trabajadores de un supermercado en Cali, Colombia/ Physical workload and maximum acceptable work time among supermarket workers in Cali, Colombia

Ariza, Luz Elena; Javier Idrovo, Álvaro
2005-07-01

Resumen en español OBJETIVO: Para garantizar condiciones de seguridad y salud en el trabajo es importante determinar la carga máxima de trabajo físico que puede ser soportada por un trabajador durante una jornada laboral, sin llegar a ocasionar fatiga. El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la carga física, expresada como frecuencia cardiaca relativa (FCR), y el tiempo máximo de trabajo aceptable (TMTA) en una población trabajadora colombiana (n = 30) proveniente de (mas) un ambiente tropical. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional durante una jornada laboral típica en las bodegas de un supermercado. Datos fisiológicos, demográficos, de salud y de las condiciones laborales fueran recolectados. Se midió la frecuencia cardiaca de reposo y de trabajo durante la actividad laboral y se determinó la FCR mediante el modelo de Wu & Wang. RESULTADOS: Se observaron correlaciones significativas entre el TMTA y la FCR y otras variables fisiológicas. El 43% de los trabajadores no cumplieron con el TMTA. La única variable individual que estuvo asociada con el cumplimiento fue el índice de masa corporal menor de 18,5 Kg/m²; las otras variables asociadas fueron algunas condiciones específicas del ambiente laboral. Los resultados mostraron que las variables fisiológicas se correlacionaron negativamente con el TMTA y que el 43% de los trabajadores no cumplían con TMTA. DISCUSIÓN: La FCR mostró su potencial utilidad en la práctica de la salud ocupacional empresarial. Es importante que las empresas disminuyan los horarios extendidos e implanten programas de acondicionamiento físico. Resumen en inglés ABSTRACT OBJECTIVES: In order to guarantee safety and health conditions in labor the maximum physical workload that can be supported by a worker during a labor day, without causing fatigue, must be determined. The objective of this study was to determine the relationship between the physical load, expressed as relative heart rate (RHR), and the maximum acceptable work time (MAWT) in a Colombian working population (n = 30) from a tropical environment. METHODS: An observati (mas) onal study was carried out during a typical labor day in the warehouses of a supermarket. Physiological, demographic, health and labor conditions data were collected. The resting heart rate level and the average heart rate during work were measured, and the RHR was estimated according to with the model described by Wu & Wang. RESULTS: Significant correlations between MAWT and RHR and other physiological variables were observed. 43% of workers didn't fulfill the MAWT. The only single variable that was associated with fulfillment was a body mass index under 18.5 Kg/m²; the other associated variables were some specific conditions of the occupational environment. Results showed a negative correlation between physiological variables and MAWT. The RHR showed its potential usefulness in the enterprise's occupational health practice. CONCLUSIONS: It is important for companies to diminish extended schedules and implement physical conditioning programs

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Carga física y tiempo máximo de trabajo aceptable en trabajadores de un supermercado en Cali, Colombia/ Physical workload and maximum acceptable work time among supermarket workers in Cali, Colombia

Ariza, Luz Elena; Javier Idrovo, Álvaro
2005-07-01

Resumen en español OBJETIVO: Para garantizar condiciones de seguridad y salud en el trabajo es importante determinar la carga máxima de trabajo físico que puede ser soportada por un trabajador durante una jornada laboral, sin llegar a ocasionar fatiga. El objetivo del estudio fue determinar la relación entre la carga física, expresada como frecuencia cardiaca relativa (FCR), y el tiempo máximo de trabajo aceptable (TMTA) en una población trabajadora colombiana (n = 30) proveniente de (mas) un ambiente tropical. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional durante una jornada laboral típica en las bodegas de un supermercado. Datos fisiológicos, demográficos, de salud y de las condiciones laborales fueran recolectados. Se midió la frecuencia cardiaca de reposo y de trabajo durante la actividad laboral y se determinó la FCR mediante el modelo de Wu & Wang. RESULTADOS: Se observaron correlaciones significativas entre el TMTA y la FCR y otras variables fisiológicas. El 43% de los trabajadores no cumplieron con el TMTA. La única variable individual que estuvo asociada con el cumplimiento fue el índice de masa corporal menor de 18,5 Kg/m²; las otras variables asociadas fueron algunas condiciones específicas del ambiente laboral. Los resultados mostraron que las variables fisiológicas se correlacionaron negativamente con el TMTA y que el 43% de los trabajadores no cumplían con TMTA. DISCUSIÓN: La FCR mostró su potencial utilidad en la práctica de la salud ocupacional empresarial. Es importante que las empresas disminuyan los horarios extendidos e implanten programas de acondicionamiento físico. Resumen en inglés OBJECTIVES: In order to guarantee safety and health conditions in labor the maximum physical workload that can be supported by a worker during a labor day, without causing fatigue, must be determined. The objective of this study was to determine the relationship between the physical load, expressed as relative heart rate (RHR), and the maximum acceptable work time (MAWT) in a Colombian working population (n = 30) from a tropical environment. METHODS: An observational stud (mas) y was carried out during a typical labor day in the warehouses of a supermarket. Physiological, demographic, health and labor conditions data were collected. The resting heart rate level and the average heart rate during work were measured, and the RHR was estimated according to with the model described by Wu & Wang. RESULTS: Significant correlations between MAWT and RHR and other physiological variables were observed. 43% of workers didn't fulfill the MAWT. The only single variable that was associated with fulfillment was a body mass index under 18.5 Kg/m²; the other associated variables were some specific conditions of the occupational environment. Results showed a negative correlation between physiological variables and MAWT. The RHR showed its potential usefulness in the enterprise's occupational health practice. CONCLUSIONS: It is important for companies to diminish extended schedules and implement physical conditioning programs.

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Carcinoma metaplásico de mama: Revisión a propósito de un caso

Amillano Párraga, K.; Elorriaga Barandiaran, K.; Alberro Aduriz, J. A.; Martín López, A.; Rezola Solaun, R.; Plazaola Alcibar, A.
2004-09-01

Resumen en español PROPÓSITO: presentamos un caso de carcinoma metaplásico de mama de nuestro centro, con revisión y discusión de la literatura. MATERIAL Y MÉTODOS: paciente de 79 años con carcinoma de células fusiformes de mama en cuadrante ínfero-interno de la mama izquierda. Se realizó tratamiento conservador con cuadrantectomía y radioterapia postquirúrgica. Describimos los hallazgos anatomo-patológicos. CONCLUSIONES: el carcinoma metaplásico de mama es más frecuente en mu (mas) jeres mayores de 55 años, presentándose como una masa grande (5 cm) y de rápido crecimiento. Las áreas ganglionares suelen estar libres de enfermedad y los receptores hormonales suelen ser negativos. En cuanto al tratamiento, se tiende a tratar como el resto de carcinomas incluyéndolos en el grupo de alto riesgo para tratamiento complementario. Su pronóstico parece ser peor que los carcinomas convencionales de mama. Resumen en inglés PURPOSE: We present a clinical case of breast metaplasic carcinoma, making a review and discussion of the literature. MATERIAL AND METHODS: We present a 79 year old woman with a spindle cell carcinoma of the inferior-internal quadrant of the left breast, in which a conservative treatment was performed, consisting of quadrantectomy and postsurgical radiotherapy. We describe the surgical pathology findings. CONCLUSIONS: Metaplasic carcinoma of the breast is more frequent in (mas) women older thn 55 years, presenting as a large mass (5 cm) with a fast growth. The lymph nodes are generally free of disease. The hormone receptors are usually negative. Ragarding the treatment, it is the same as for the other carcinomas included as high risk group for complementary treatment. The prognosis seems to be worse than for conventional breast carcinoma.

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Caracterización de un modelo en ratas, útil en el estudio de las consecuencias nutricionales de la diarrea/ Characterization of a rat model useful for studying the nutritional consequences of diarrhea

Aristimuño, Olga Carolina; Cioccia, Anna María; Gutiérrez, Marlén; Carías, Diamela; Hevia, Patricio
2009-09-01

Resumen en español La mortalidad por diarrea ocurre casi en su totalidad en los países subdesarrollados. Esto, se debe fundamentalmente a las malas condiciones sanitarias que los caracterizan. En consecuencia, mientras estas condiciones no cambien, en estos países, el enfoque en el caso de las enfermedades diarreicas, debe concentrarse en el tratamiento. Un aspecto importante del tratamiento de la diarrea infantil es evitar la desnutrición que causa y en consecuencia, la alimentación ap (mas) ropiada durante la diarrea es de vital importancia. De acuerdo con esto, se estudió un modelo de diarrea en ratas que se basa en reemplazar parte del almidón de la dieta por lactosa lo cual permite obtener diarreas de severidad variable, que reproducen los efectos nutricionales de la diarrea infantil. Se estudiaron 5 niveles de reemplazo: 0, 30, 50, 70 y 90% y se realizaron colecciones fecales entre los días 1-3, 4-6, 11-13 y 18-20 del experimento. El reemplazo causó un aumento en la masa fecal que fue proporcional al nivel de sustitución. La masa fecal fue máxima durante la primera semana y disminuyó en las semanas subsiguientes. Se observó una reducción en la digestibilidad aparente de la proteína, grasa, carbohidratos y energía que fue proporcional a la severidad. La diarrea además estuvo asociada con una reducción en el consumo de alimento que en conjunto con la disminución en la absorción causaron un importante déficit de crecimiento. Este modelo reproduce los efectos negativos de la diarrea sobre la nutrición infantil y puede ser servir en la preselección de los alimentos más apropiados para la alimentación durante la diarrea. Resumen en inglés Due to poor sanitary conditions, total global diarrhea mortality occurs almost exclusively in underdeveloped countries. Since, in these countries, sanitation is greatly overlooked, in the case of diarrheal disease, the emphasis must be oriented to treatment rather than prevention. An important aspect in the treatment of diarrheal disease is to avoid the malnutrition it causes and therefore, proper feeding during and after the diarrheal episode is a crucial issue. Accordin (mas) gly, we studied a diarrhea rat model, based on the replacement of part of the dietary corn starch by lactose which produces diarrhea of increasing severity that reproduces the negative nutritional effects of diarrhea. Five levels of replacement (0, 30, 50, 70 y 90%) were studied and feces were collected on day 1-3, 4-6, 11-13 and 18-20 of the experiment. This resulted in an increment in fecal mass (diarrhea) which was proportional to the replacement level; it reached its maximum during the first week and declined thereafter. During the same period, reductions on the apparent digestibility of the dietary protein, fat, carbohydrates and energy were detected. These reductions were proportional to the severity of diarrhea and occurred in conjunction with a reduction in food intake. These two conditions resulted in a deficient growth which was also proportional to the severity of the lactose induced diarrhea. This model reproduces the negative effects that diarrhea has on infantile nutrition and it may be useful in pre-selecting the most appropriated foods to be tested in human studies.

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Caquexia cardíaca/ Cardiac cachexia

Miján, Alberto; Martín, Elvira; Mateo, Beatriz de
2006-05-01

Resumen en español La insuficiencia cardíaca de carácter crónico (ICC), en especial si afecta al corazón derecho, ocasiona con frecuencia malnutrición. Si esta es grave y se unen otros componentes, puede producirse caquexia cardíaca. Esta se asocia a mayor morbilidad y menor supervivencia de los pacientes que la padecen. Las causas de la caquexia cardíaca son diversas, en general asociadas a mantener balance energético negativo, surgiendo cada vez mayor evidencia que apoya un origen (mas) multifactorial de la misma. Entre otros, factores neurohormonales, inflamatorios, inmunológicos y metabólicos se superponen en el paciente con ICC, pudiendo producir afectación y deterioro de diversos órganos o sistemas, incluyendo la caquexia cardíaca. Esta puede definirse de diversos modos que, en general, concretan una reducción de peso en un tiempo definido o de estructuras corporales, ya que esta entidad afecta tanto a la masa magra o celular activa, como a los tejidos adiposo y óseo "osteoporosis. De todos ellos, el deterioro más acusado puede observarse en el tejido muscular esquelético, tanto a nivel estructural como funcional, no quedando exento el corazón de su afectación. Respecto del tratamiento, este debe basarse en la evidencia científica disponible. La valoración del estado nutricional de todo paciente con ICC es obligada, debiendo intervenir nutricionalmente ante MEP o riesgo de desarrollarla. En esta situación, mas si existe caquexia cardíaca, es necesaria una modificación de la dieta oral en energía y calidad de la misma, debiendo valorar la indicación de nutrición artificial específica complementaria o alternativa. Asimismo, cada vez adquiere mayor fuerza causal el papel beneficioso del ejercicio físico moderado, así como de la modulación por determinados fármacos de las alteraciones metabólicas e inflamatorias observadas en la caquexia cardíaca, que incluyen una respuesta favorable a nivel funcional y estructural del paciente con ICC. Resumen en inglés Chronic heart failure (CHF), especially affecting the right heart, frequently leads to malnutrition. If the latter is severe and is combined to other factors, it may lead to cardiac cachexia. This one is associated to increased mortality and lower survival of patients suffering from it. The causes of cardiac cachexia are diverse, generally associated to maintenance of a negative energy balance, with increasing evidence of its multifactorial origin. Neurohumoral, inflammat (mas) ory, immunological, and metabolic factors, among others, are superimposed in the patient with CHF, leading to involvement and deterioration of several organs and systems, since this condition affects both lean (or active cellular) mass and adipose and bone tissue - osteoporosis. Among all, the most pronounced deterioration may be seen at skeletal muscle tissue, at both structural and functional levels, the heart not being spared. As for treatment, it should be based on available scientific evidence. Assessment of nutritional status of any patient with CHF is a must, with the requirement of nutritional intervention in case of malnutrition. In this situation, especially if accompanied by cardiac cachexia, it is required to modify energy intake and oral diet quality, and to consider the indication of specific complementary or alternative artificial nutrition. Besides, the causal relationship of the beneficial role of moderate physical exertion is increasing, as well as modulation of metabolic and inflammatory impairments observed in cardiac cachexia with several drugs, leading to a favorable functional and structural response in CHF patients.

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Bursitis Tuberculosa: Caso clínico/ Tuberculous bursitis

Pérez C, Carlos; Rojas G, Alvaro; Baudrand B, René; González B, Sergio; Fontboté R, Cristián
2002-03-01

Resumen en inglés We report a previously healthy 51 years old woman with a one year history of pain in the left hip associated with a mass without fever or local inflammatory changes. Magnetic resonance imaging located the mass in the medial gluteal muscle. The pathological examination of the mass disclosed unspecific inflammatory changes. Due to worsening of pain, a left throchanteric bursitis was diagnosed two weeks later and a throchanteric bursectomy was performed, obtaining a second b (mas) iopsy. Aerobic, anaerobic and fungal cultures were negative. Lowenstein-Jensen culture showed development of mycobacteria and a genetic probe confirmed the presence of Mycobacterium tuberculosis. The second biopsy also identified several granulomas with areas of caseation and the Ziehl-Nielsen stain was positive for acid fast bacilli. Osteoarticular tuberculosis, specially bursitis, shoulds be suspected in the presence of chronic pain associated with swelling (Rev Méd Chile 2002; 130: 319-21)

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Brain metabolites of lindane and related isomers: identification by negative ion mass spectrometry

Artigas, Francesc; Martínez, Emili; Camón, LLuïsa; Gelpí, Emili; Rodríguez-Farré, Eduard
1988-04-01

Digital.CSIC (Spain)

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Asymmetric Addition of Ceramides but not Dihydroceramides Promotes Transbilayer (Flip-Flop) Lipid Motion in Membranes

Contreras, F. Xabier; Basañez, Gorka; Alonso, Alicia; Herrmann, Andreas; Goñi, Félix M.
2005-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Aproximación al estudio de las actitudes lingüÍsticas en un contexto de contacto de español y portugués en el área urbana trifronteriza B rasil-Colombia-Perú/ An overview of the study of linguistic attitudes in the context of language contact between spanish and portuguese of the tri-border area, Brasil-Colombia-Perú

Rojas Molina, Sandra Liliana
2008-12-01

Resumen en español Este trabajo tiene como objetivo describir y analizar las actitudes lingüísticas de los habitantes de la trifrontera Brasil-Colombia-Perú frente al portugués y español del área, así como frente al fenómeno de alternancias e interferencias lingüísticas surgidas del contacto. A través de la técnica de la entrevista y la observación directa, se describen las actitudes desde sus dimensiones cognitiva, afectiva y conductual, y se descubren altos porcentajes de val (mas) oraciones y autovaloraciones negativas frente a las formas de habla estudiadas, lo cual sugiere una situación de discriminación lingüística que se suma al de discriminación social existente. Se propone, entonces, el comienzo de discusiones alrededor de políticas lingüísticas que apunten a la promoción de las formas de habla locales a través de los medios de comunicación existentes y los escenarios educativos, con el propósito de garantizar procesos de consolidación de la democratización lingüística y, en consecuencia, de equidad y justicia social. Resumen en inglés The aim of the present work is to describe and analyze the linguistic attitude of people at the tri-border among Brazil, Colombia, and Peru towards the Spanish and Portuguese varieties spoken in the area, and towards the phenomenon of codeswitching and interference resulting from linguistic contact. By means of interviews and direct observation, the article attempts to describe the linguistic attitude from three dimensions: cognitive, affective and behavioral. Data analys (mas) is shows that there is a high level of negative attitude and negative self-attitude towards these speech varieties. Results indicate a situation of linguistic stigmatization that is added to the ongoing social discrimination. Thus, the study proposes the implementation of linguistic policies that promote the local speech forms through mass media and education in order to guarantee a process of consolidation of linguistic democracy, which in turn will lead to equity and social justice.

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Aplicación de dos métodos diagnósticos para evaluar el estado nutricional de una población infantil: Enfoque epidemiológico y enfoque de punto de corte/ Experience with 2 diagnostic methods for evaluating nutritional status in pediatrics: epidemiologic and cut-point view

Bolzán, Andrés Guillermo; Gatella, Maria Esther; Cotti, Mariela
2005-10-01

Resumen en español Introducción: Los programas de salud pública que buscan intervenir eficazmente en una población deben basarse en el conocimiento obtenido a través de métodos apropiados de acopio de información. Objetivo: Evaluar el estado nutricional de una población infantil empleando dos métodos diagnósticos: cálculo de la prevalencia estandarizada (PE) y el recomendado de - 2 Z desvíos estándar. Método: Se evaluaron 4 300 niños del Municipio de Olavarría, Buenos Aires, (mas) Argentina, medidos y pesados en forma estandarizada, convirtiendo los datos crudos a escore z. Se calcularon las distribuciones de frecuencia de talla/edad, peso/edad, peso/talla e índice de masa corporal. Se utilizó como referencia el estándar NCHS/CDC. Resultados: Independientemente del método empleado, los indicadores antropométricos mostraron un comportamiento diferencial, reflejando mayor sesgo en la talla, seguido del peso/edad y sesgo positivo para el peso/talla (8, 0, 1 y Resumen en inglés Public health programs should be based on the knowledge obtained through proper methods of information. Objective: To evaluate the nutritional status of children applying 2 different but complementary diagnostic methods. The first one is the standardized prevalence (SP) and the other one NCHS recommended -2 SD as cut-point. Method: 4300 children were measured, and height/age, weight/age, weight/height and body mass index were calculated by gender and age. The NCHS and Z s (mas) cores were used. Results: Anthropometric indicators showed a differential behavior, where SP values have the advantage that take into account the false and negative positives. In epidemiological terms, it is more adequate than cut-point, although the last one is useful in the evaluation of individual cases. Conclusions: The anthropometric surveys constitute appropriate instruments to evaluate the general health status of children, moreover, when the population observed is under a nutritional program like in the present study

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Análisis del impacto en fumadores mexicanos de los avisos gráficos en las cajetillas de cigarros/ Analysis of the impact of cigarette pack graphic warnings on Mexican smokers

Thrasher, James Francis; Allen, Betania; Reynales-Shigematsu, Luz Myriam; Anaya, Rafael; Lazcano-Ponce, Eduardo; Hernández-Avila, Mauricio
2006-01-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar el impacto de los avisos gráficos (imágenes en las etiquetas que indican el daño a la salud que causa el tabaco) en las cajetillas de cigarros entre fumadores adultos mexicanos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó el método antropológico de sorteo de montones a 60 fumadores adultos para determinar cuáles los hacían pensar en dejar de fumar. Se sacaron promedios y se utilizaron métodos estadísticos no paramétricos. RESULTADOS: Los avisos gráfico (mas) s más impactantes mostraban las siguientes imágenes: un tumor de bronquio fuente visto a través del broncoscopio; un hombre con cáncer de laringe con una gran masa tumoral externa en el cuello; un hombre joven inconsciente en una cama de la unidad de cuidados intensivos, con texto mencionando benceno, formaldehído y cianuro de hidrógeno como componentes del tabaco, y una de dos niños sanos que indica que el cigarro contiene amoníaco, monóxido de carbono; un feto muerto en un frasco con formol; y una boca con dientes amarillos y con texto que menciona la pérdida de dientes y cáncer bucal como resultados del tabaco. CONCLUSIONES: Los avisos gráficos que se utilizan en las cajetillas de cigarros en otros países podrían contribuir a la cesación entre fumadores mexicanos y deben implementarse en México. Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine which graphic warnings on cigarette packs (images on the labels indicating the negative impact on health that tobacco can have) provoke the strongest desire to quit smoking among adult Mexican smokers. MATERIAL AND METHODS: A pile sort method was used among 60 smokers over 18 years old to determine which images made them think about quitting smoking. Averages were determined and non-parametric statistical methods were used to determine differences (mas) in ranks. RESULTS: Within each of the five themes, one or two graphic warnings provoked the strongest responses in smokers. The graphic warnings with the greatest impact used the following images: a close-up of a lung tumor; a man with cancer of the larynx with a large tumorous mass on the exterior part of his neck; an unconscious young man in a bed in an intensive care unit with text mentioning benzene, formaldehyde and cyanide as tobacco components; an image of two healthy children indicating that cigarettes contain carbon monoxide; an image of a dead fetus in a specimen jar; and a close up of a mouth with yellow, rotting teeth and text describing tooth loss and mouth cancer as a result of tobacco use. CONCLUSIONS: The graphic warnings used on cigarette packs in other countries could contribute to cessation among Mexican smokers and should be implemented in Mexico.

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Análisis del impacto en fumadores mexicanos de los avisos gráficos en las cajetillas de cigarros/ Analysis of the impact of cigarette pack graphic warnings on Mexican smokers

Thrasher, James Francis; Allen, Betania; Reynales-Shigematsu, Luz Myriam; Anaya, Rafael; Lazcano-Ponce, Eduardo; Hernández-Avila, Mauricio
2006-01-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar el impacto de los avisos gráficos (imágenes en las etiquetas que indican el daño a la salud que causa el tabaco) en las cajetillas de cigarros entre fumadores adultos mexicanos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó el método antropológico de sorteo de montones a 60 fumadores adultos para determinar cuáles los hacían pensar en dejar de fumar. Se sacaron promedios y se utilizaron métodos estadísticos no paramétricos. RESULTADOS: Los avisos gráfico (mas) s más impactantes mostraban las siguientes imágenes: un tumor de bronquio fuente visto a través del broncoscopio; un hombre con cáncer de laringe con una gran masa tumoral externa en el cuello; un hombre joven inconsciente en una cama de la unidad de cuidados intensivos, con texto mencionando benceno, formaldehído y cianuro de hidrógeno como componentes del tabaco, y una de dos niños sanos que indica que el cigarro contiene amoníaco, monóxido de carbono; un feto muerto en un frasco con formol; y una boca con dientes amarillos y con texto que menciona la pérdida de dientes y cáncer bucal como resultados del tabaco. CONCLUSIONES: Los avisos gráficos que se utilizan en las cajetillas de cigarros en otros países podrían contribuir a la cesación entre fumadores mexicanos y deben implementarse en México. Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine which graphic warnings on cigarette packs (images on the labels indicating the negative impact on health that tobacco can have) provoke the strongest desire to quit smoking among adult Mexican smokers. MATERIAL AND METHODS: A pile sort method was used among 60 smokers over 18 years old to determine which images made them think about quitting smoking. Averages were determined and non-parametric statistical methods were used to determine differences (mas) in ranks. RESULTS: Within each of the five themes, one or two graphic warnings provoked the strongest responses in smokers. The graphic warnings with the greatest impact used the following images: a close-up of a lung tumor; a man with cancer of the larynx with a large tumorous mass on the exterior part of his neck; an unconscious young man in a bed in an intensive care unit with text mentioning benzene, formaldehyde and cyanide as tobacco components; an image of two healthy children indicating that cigarettes contain carbon monoxide; an image of a dead fetus in a specimen jar; and a close up of a mouth with yellow, rotting teeth and text describing tooth loss and mouth cancer as a result of tobacco use. CONCLUSIONS: The graphic warnings used on cigarette packs in other countries could contribute to cessation among Mexican smokers and should be implemented in Mexico.

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Angiomiolipoma epitelioide renal/ Epithelioid renal angiomyolipoma

Azurmendi Arin, Igor; Llarena Ibarguren, Roberto; García-Olaverri Rodríguez, Jorge; Olano Grasa, Ivan; Cantón Aller, Emilio; Pertusa Peña, Carlos
2008-05-01

Resumen en español Objetivo: Poner de manifiesto la existencia de una variedad de angiomiolipoma, denominada epitelioide, con propiedades diferentes tanto histológicas como clínicas. Método: Se presenta el caso de una mujer de 17 años, afecta de enfermedad de Bourneville, a la que en un control tomográfico renal se descubre la existencia de una masa sólida sugestiva de carcinoma, adyacente a otras de menor tamaño identificadas como angiomiolipomas. Resultados: Tras realizar varias tu (mas) morectomías, la sospechosa de carcinoma, de 4 cm de tamaño se diagnostica de angiomiolipoma epitelioide, con corroboración inmunohistoquímica mediante positividad para HMB45, y negatividad a vimentina y queratina. Conclusiones: A pesar de la posibilidad de coexistencia de adenocarcinoma y angiomiolipomas, no hay que descartar la existencia de la variedad epitelioide, sobre todo en pacientes con facomatosis. Los criterios quirúrgicos serán los mismos que para el resto de masas renales. Sin embargo, los criterios de seguimiento deberán ser más estrictos dada la posible evolución tórpida en cuanto a diseminación de esta infrecuente variedad de angiomilipoma. Resumen en inglés Objective: To issue the existence of a variety of angiomyolipoma, named epithelioid, with different histological and clinic properties. Methods: We report the case of a 17-year-old female, with Bourneville’s disease, who was discovered to have a solid renal mass suggestive of carcinoma in a control CT scan, adjacent to other smaller masses identified as angiomyolipomas. Results: After several tumorectomies, the suspicious mass, 4 cm in size, was diagnosed as epithelioid (mas) angiomyolipoma, with immunohistochemical confirmation of capacity for HMB45, and negative vimentin and keratin. Conclusions: Despite the possibility of coexistence of adenocarcinoma and angiomyolipoma, the existence of an epithelioid variety cannot be discarded, mainly in patients with phakomatosis. The indications for surgery are the same than for the rest of renal masses. Nevertheless, follow-up criteria must be stricter due to the possibility of torpid outcome in terms of dissemination of this infrequent variety of angiomyolipoma.

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Angiolipoma renal con extensión tumoral a vena cava inferior y aurícula derecha/ Left kidney angiomyolipoma, spreading to the renal vein, inferior vena cava and involving the heart. Report of one case

INNOCENTI C, FRANCO; ALARCÓN C, EMILIO; ARIAS O, ESTEBAN; STOCKINS L, ALECK; SÁNCHEZ U, ROBERTO; MADARIAGA B, JAIME; TORRES-QUEVEDO Q, RODRIGO; CABRERA E, FELIPE; DÍAZ J, RAMÓN
2008-04-01

Resumen en español El angiomiolipoma renal es un tumor benigno mesenquimático. Constituyen sólo del 2 al 6% de los tumores renales. Existen alrededor de 12 casos reportados con invasión a las venas renales y la cava inferior. En menos de 5, hay extensión de trombo tumoral hasta aurícula derecha. Objetivo: Presentar el caso clínico, manejo y evolución de una paciente con un angiomiolipoma renal con extensión tumoral a vena renal y cava inferior y que compromete la cavidad auricular d (mas) erecha casi en su totalidad. Paciente y método: 50 años, sexo femenino con hallazgo del tumor por un ultrasonografía abdominal motivada por el estudio de síntomas digestivos de origen probablemente funcional. Se confirma el diagnóstico con TAC y ecocardiograma doppler. Se realiza una cirugía combinada, abdominal y esternotómica, con la ayuda de un by pass aortopulmonar. Resultados: Nefrectomia izquierda, liberación intravascular del tumor que se empuja por cava inferior y se extrae en block por la aurícula derecha. Evoluciona inicialmente en forma satisfactoria, pero desarrolla distress respiratorio con angio TAC de tórax negativo para TEP a las 48 h de la cirugía. Se inicia anticoagulación empírica con HBPM y encontrándose extubada y en buenas condiciones hace un hemoperitoneo el día 14, encontrándose hemorragia en napa en los sitios de disección previa. De alta a los 21 días. El seguimiento alejado a los 2 años revela una hernia incisional, reparada sin incidentes, y sin otras complicaciones ni signos de recidiva de patología original. Conclusión: El manejo de equipo multidisciplinario nos permitió ayudar exitosamente a esta paciente con patología rara y compleja Resumen en inglés Renal angiomyolipoma is an uncommon benign tumor of mesenchymal origin. In less than five of 12 cases reported with renal vein and inferior vena cava involvement the thrombus extends to the right atrium. We report a 50 years old female with a left kidney angiomyolipoma, spreading to the renal vein, inferior vena cava and involving the heart, invading the right atrium almost completely. The tumor was found during a study for abdominal pain. She underwent combined abdominal (mas) and cardiac surgery with pulmonary bypass. A left nephrectomy, cavotomy and intravascular dissection of the tumor were performed. The intravascular mass was pushed from abdomen and pulled out through the right atrium. Forty eight hours after surgery, she developed respiratory distress. A chest angio CT scan negative for pulmonary thromboembolism. However, anticoagulation with low molecular weight heparin was started due to the high risk for thromboembolism. She recovered, but 14 days after the original surgery, presented a massive hemoperitoneum. She was operated again, finding a diffuse oozing from the sites of previous dissection. The dose of anticoagulation was lowered, with a good postoperative evolution, being discharged 21 days later. After two years of follow up, she developed an incisional hernia that is repaired

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An analysis of the effect of carbonation conditions on CaO deactivation curves

Arias, Borja; Abanades, Juan Carlos; Grasa, Gemma S.
2011-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Alteraciones neuroendocrinas del síndrome de poliquistosis ovárica en la adolescencia/ Neuroendrocrine anormalities in adolescents with polycystiz ovary sindrome

Ropelato, M. G.
2008-06-01

Resumen en español El síndrome de poliquistosis ovárica (SPCO) es una de las endocrinopatías más comunes que afecta a las mujeres en edad reproductiva, su expresión clínica comienza en edad perimenárquica y si bien fue descripto hace más de 70 años, hasta el presente, el(los) mecanismo(s) fisiopatológico(s) que lo origina(n) no se conoce(n) con certeza. Debido a la gran heterogeneidad en la expresión clínica y bioquímica que caracteriza al SPCO es probable que existan subgrupos (mas) de pacientes en las que sea posible identificar alguno de los mecanismos implicados en la patogenia como el responsable de los principales signos y síntomas observados. La presente revisión propone conocer en profundidad las anormalidades neuroendocrinas como uno de los principales componentes del síndrome. En nuestra experiencia, las adolescentes con SPCO presentan hipersecreción de LH (aumento de la masa de LH secretada por pulso, de la frecuencia de pulsos y de la tasa de producción), y un patrón desordenado de secreción de LH (mayores valores de ApEn) en relación a adolescentes eumenorreicas. Varias líneas de evidencia sugieren que uno de los mecanismos responsables de estos defectos es el aumento de frecuencia de secreción del GnRH. Las adolescentes con SPCO secretan moléculas de LH con mayor actividad biológica y mayor proporción de isoformas con punto isoeléctrico más alcalino que las adolescentes eumenorreicas. La preponderancia de isoformas más básicas y más bioactivas en estas pacientes se relaciona con elevados niveles séricos de 17-hidroxiprogesterona, androstenodiona (A) y testosterona (T). El aumento de la frecuencia de pulsos de GnRH y un microambiente hormonal caracterizado por exceso de andrógenos podrían conjuntamente promover la predominante secreción de este tipo de isoformas de LH. En ausencia de obesidad, las pacientes con SPCO presentan un incremento de la tasa de producción de GH y un patrón de secreción más ordenado (menores valores de ApEn, similar al patrón de secreción de GH observado en el varón adulto). La mayor secreción de GH podría potenciar la acción gonadotrófica sobre la esteroideogénesis ovárica. Analizando la sincronía entre pares de hormonas relacionadas mediante dos técnicas complementarias (cross ApEn y cross correlación) se demuestra que las adolescentes con SPCO presentan un deterioro en las asociaciones entre LH-andrógenos comparadas con las adolescentes eumenorreicas. El desacople de la secreción bihormonal (LH-A y LH-T) en adolescentes con SPCO es consistente con defectos en el control de la secreción ovárica de andrógenos dependiente de LH y con una alteración en el control negativo que ejercen los andrógenos sobre la secreción GnRH/LH. Estas alteraciones neuroendocrinas en la unidad GnRH/LH y andrógenos ováricos podrían promover el hiperandrogenismo y alterar la maduración folicular. Resumen en inglés Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrine disorder among women in reproductive age, frequently begins during adolescence causing menstrual irregularity and hirsutism. Although described up more than seventy years ago, the primary pathophysiologic mechanisms underlying this disorder remain unknown.There is not a single etiologic factor that fully accounts for the spectrum of abnormalities in the PCOS. This review addresses current knowledge about the ne (mas) uroendocrine abnormalities as a major component of the syndrome. From this perspective, adolescents with PCOS exhibit an accelerated frequency and/or higher amplitude of LH pulses, augmentation of secretory burst mass, and a more disorderly LH release (higher ApEn) than eumenorrheic adolescents. Several lines of evidence suggest that the mechanisms underlying the defects in LH secretion in PCOS include an increased frequency of GnRH secretion. These patients also show elevated in vitro LH bioactivity and a preponderance of basic LH isoforms, which correlate positively with elevated serum of 17-hydroxyprogesterone, androstenedione (A), and testosterone (T) concentrations. Heightened GnRH drive of gonadotropin secretion and steroid-permissive milieu appear to jointly promote elevated secretion of basic LH isoforms. Non obese adolescents with PCOS secrete GH at a higher rate and with more orderly patterns (resembling a male profile) than controls. Indeed, GH appears to act as a co-gonadotropin. When synchronicity of paired hormone profiles was appraised by two independent, but complementary, statistical tools (cross-entropy and cross correlation), concomitant uncoupling of the pairwise synchrony of LH - androgens was demonstrated in girls with PCOS. Asynchrony of LH-A and LH-T pairs further localizes a pathway defect to LH-dependent feedforward control of ovarian androgen secretion. These abnormalities are also consistent with altered androgen negative feed-back regulation of GnRH/LH output. These data suggest that in PCOS there are anomalies of signaling between GnRH/LH and ovarian androgens that promote hiperandrogenism and impaired follicle maturation.

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Adiponectina, insulina y glicemia, en individuos con sobrepeso u obesidad sometidos a un régimen de alimentación rico en carbohidratos complejos/ Adiponectin, insulin and glucose concentrations in overweight and obese subjects after a complex carbohydrates (fiber) diet

González Rodríguez, Dora Cristina; Solano R, Liseti; González Martínez, Julio César
2009-09-01

Resumen en español La adiponectina es una citoquina secretada por el tejido adiposo, que regula el metabolismo energético, estimula la oxidación de ácidos grasos, reduce los triglicéridos plasmáticos y mejora el metabolismo de la glucosa mediante aumento de la sensibilidad a la insulina. Se evaluaron niveles séricos de adiponectina, insulina y glicemia, y su relación con pérdida de peso en 56 individuos con diagnostico de sobrepeso y obesidad bajo un régimen de alimentación hipoca (mas) lórico, basado en el consumo de carbohidratos complejos (cereal rico en fibra durante seis semanas). Se realizó antropometría y determinación de adiponectina e insulina (ELISA), glicemia (Colorimetrico-enzimático). Los datos se analizaron por pruebas no paramétricas para comparaciones de muestras independientes o relacionadas. Los participantes fueron (12 hombres, 44 mujeres, 20 a 55 años) 17 con diagnostico de sobrepeso y 39 con obesidad. La adiponectina se encontró significativamente baja al inicio del programa en todos los participantes (4,47 ±1,64µg/mL), mayor en mujeres que en hombres (4,62±1,57 vs 3,93±1,86µg/mL). Para la glicemia e insulina sérica, los valores estuvieron dentro del rango normal (82,46±26,51 µg/dL) y (14,12±10,15l µU/mL) respectivamente sin diferencias significativas por sexo. Los participantes con sobrepeso tuvieron concentraciones significativamente mayores de adiponectina que los obesos desde el inicio hasta el final del programa. El régimen de alimentación promovió cambios en la concentración de adiponectina sérica durante el período de evaluación, notables a la segunda y sexta semana, encontrándose un incremento significativo en sus niveles séricos, y correlación negativa con el IMC y sexo a medida que perdían peso corporal. Resumen en inglés Adiponectin one of the cytokines secreted by the adipose tissue that regulates the energetic metabolism through glucose and insulin interactions., stimulates the oxidation of fatty acids, reduces the plasmatic triglycerides and improves glucose metabolism by increasing insulin sensibility. Serum concentrations of adiponectin, insulin and glucose were assessed in order to establish association to weight loss after a dietary regime based on consumption of complex carbohydra (mas) tes (fiber) during six weeks. Overweight and obese subjects (n=56) were studied by anthropometry. Adiponectin and insulin were measured by ELISA and glucose by Colorimetry. Data was analyzed by non parametric tests to compare independent or related samples. 12 men and 44 women, aged 20 to 55 years, 17 overweight and 39 obese were assessed. Adiponectin concentration was significantly low at basal determination in all the subjects (4,47 ±1,64); being higher in women (4,62±1,57 vs 3,93±1,86 µU/mL in men), while glucose and insulin values were at normal range (82,46±26,51 µg/dL and 14,12±10,15 µU/mL) respectively with no significant differences for sex. Overweight subjects had significantly higher adiponectin concentrations than obese participants, at all measurements. Dietary regime promoted significant increase in adiponectin concentration at second and sixth week, with a negative correlation to body mass index and gender as they lost body weight.

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Actividad física y obesidad en niños con asma/ Physical Activity and Obesity in Asthmatic Children

BROCKMANN V, PABLO; CAUSSADE L, SOLANGE; HOLMGREN P, N. LINUS; PRADO A, FRANCISCO; REYES M, BERNARDITA; VIVIANI G, PAOLA; BERTRAND N, PABLO
2007-10-01

Resumen en español El asma inducida por ejercicio es una enfermedad crónica frecuente en niños. El objetivo de este estudio fue comparar actividad física (AF) y estado nutricional en niños con asma (A) y sanos (S). Pacientes y Método: Participaron 81 niños, 40 A y 41 S. Se realizó un cuestionario a los padres, validado previamente, referente a opiniones y actitudes acerca de la AF. El estado nutricional se clasificó de acuerdo a índice de masa corporal. Se asociaron las respuestas (mas) entre los grupos con %². Resultados: Edad promedio 9 años, 44%o niñas. Promedio de horas de AF semanales fue 2,4 S y 1,9 A (p = NS). El 88%o de A vs 56%o de S realizaba Resumen en inglés Exercise- induced asthma is frequent among children. Objective: To compare physical activity (PA) and nutritional status in asthmatic (A) versus healthy (H) children. Methods: 81 school children were enrolled (40 A and 41 H). A validated interview with opinions and attitude towards PA was performed to parents in both groups. Nutritional status was classified according to body mass index. Answers were associated with %² test. Results: 44% girls, average age 9 years-old. A (mas) verage hours per week of PA = 2.4 in H and 1.9 in A (p=NS); 88%) of A versus 56%o of H performed

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A complex plumage pattern as an honest social signal

Bortolotti, Gary R.; Blas, Julio; Negro Balmaseda, Juan José; Tella, José Luis
2006-06-23

Digital.CSIC (Spain)