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Pérdida de glutatión desde pulmones de conejo en solución de preservación para trasplante: Efectos clínicos y funcionales a corto plazo/ Loss of glutathione from rabbit lungs in transplant preservation solution

SOLOVERA R, MARíA E; CHEYRE F, JUAN E; VECCHIOLA C, ANDREA; CELIS L, PILAR; SANDOVAL A, PABLO; BORZONE T, GISELLA
2009-01-01

Resumen en español El daño por isquemia-reperfusión es causa de morbimortalidad en pacientes con trasplante pulmonar. Se desconoce si la solución de preservación habitual del pulmón puede contribuir a la deficiencia de antioxidantes, favoreciendo el estrés oxidativo en el receptor. Objetivo: Evaluar si existe pérdida de glutatión desde pulmones de conejo a la solución de preservación para trasplante. Resultados: Encontramos una disminución en el contenido de glutatión total del (mas) pulmón, sin aumento en el contenido de glutatión oxidado. Esto se asoció a la aparición y aumento sostenido de glutatión en la solución de preservación desde los 30 min. Conclusiones: Existe salida de glutatión desde el pulmón no mediada por oxidación de éste y posiblemente favorecida por el gradiente de concentración de glutatión reducido. Esta pérdida deja al tejido vulnerable frente a las condiciones de estrés oxidativo en el receptor Resumen en inglés Introduction: Ischemia-reperfusion injury causes morbidity and mortality in lung transplant patients. It is unknown if the usual lung preservation solution favors antioxidant deficiency and thus, increased oxidative stress in the receptor. Objective: To evaluate if there is any loss of glutathione from rabbit lungs to the preservation solution. Results: We found a decrease in lung total glutathione content, without an increase in the oxidized form of this antioxidant. At (mas) the same time, we were able to measure increasing levels of glutathione in the preservation solution from 30 min on. Conclusions: There is loss of glutathione from the lung to the preservation solution that is not mediated by glutathione oxidation and likely due to passage of the reduced form along the concentration gradient, rendering the tissue vulnerable to oxidative stress once in the receptor

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Diagnóstico del proceso de obtención de pulmones útiles de cerdo: Etapa preliminar del Sistema de Gestión de Calidad/ Diagnosis of process to obtain pig useful lung: Preliminary stage of Quality Management System

Jiménez Domínguez, Leidys Dolores; Castiñeiras Díaz, Mirta; Castro Perdomo, Manuel; Torres Cárdenas, Verena; Pérez Rojas, Aleyda; Lezcano Mirabal, Sofía Orquídea
2010-06-01

Resumen en español Para garantizar la producción de una materia prima farmacéutica (surfactante) de origen biológico, a partir de precebas porcinas, se aplicaron diagnósticos a las unidades involucradas y herramientas del sistema de calidad (encuestas, entrevistas, tormenta de ideas), para determinar las causas que influían negativamente en la obtención de los pulmones útiles de cerdo. Los resultados mostraron las 10 no-conformidades detectadas y su seguimiento, las causas con influe (mas) ncia negativa en el proceso, esquematizado en el diagrama causa-efecto, el programa de capacitación del personal a través de un sistema de conferencias y clases prácticas, así como los 21 procedimientos elaborados y 15 instructivos. Se concluye que las acciones realizadas permitieron incrementar la cultura por la calidad de los trabajadores, se identificaron las causas que influían negativamente en el proceso productivo, así como las no-conformidades, lo cual facilitó la aplicación de las medidas correctivas a seguir para eliminarlas o minimizarlas. Resumen en inglés To guarantee the production of a biological origin-pharmaceutical raw material (surfactant) from pig, pre-fattening diagnosis was applied to involved units and quality tools system (surveys, interviews, idea-generating techniques to determine the causes that negatively influencing in obtaining useful pig lungs. Results showed the 10 detected non-approvals and its follow-up, the causes with a negative influence on the process outlined in cause-effect diagram, the staff tra (mas) ining program through a lecture system and practical classes, as well as the 21 drawed-up procedures and the 15 instructive ones. We conclude that the actions carried out allowed us to increment the culture related to workers quality, the causes that negatively influenced on productive process were identified, as well as the non-approvals, which made easy the application of corrective measures to be followed to eliminate or to minimize it.

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Efecto de la hipocapnia/alcalosis sobre la tasa de filtración de líquidos en pulmones aislados y perfundidos de conejos/ Effect of hypocapnia/alkalosis on the fluid filtration rate in isolated and perfused rabbit lungs

Urich, Daniela; Trejo, Humberto; Pezzulo, Alejandro; Caraballo, Juan Carlos; Gutiérrez, Jeydith; Castro, Ignacio; Sánchez-de León, Roberto
2008-06-01

Resumen en español La hipocapnia/alcalosis es una situación que se presenta como consecuencia de diversas patologías pulmonares o metabólicas. El objetivo de este estudio fue determinar si el aumento de la tasa de filtración de liquido (TFL) que ocurre bajo estas circunstancias, está determinado por la hipocapnia, la alcalosis o la suma de ambas. Se realizaron 7 grupos (n=36), utilizando pulmones aislados de conejos. Grupo 1: Control (PCO2 6%, pH: 7,35-7,45); Grupo 2 (n=6): Hipocapnia/ (mas) Alcalosis (CO2 1%, pH: 7,9); Grupo 3 (n=6): Hipocapnia/Normo-pH (CO2 1% pH 7,35-7,45), Grupo 4 (n=6) Normocapnia/Alcalosis (CO2 6%, pH: 7,9). En los grupos 5, 6 y 7 (n=4), todos bajo condición de Normocapnia/Alcalosis se añadió fenoterol, papaverina, e hidrocortisona respectivamente. La TFL y la presión de arteria pulmonar (Pap) fueron considerablemente mayores en el grupo 2 que en el control (TFL:1,92g/min ± 0,6 vs 0,0g/min ± 0,006), observándose una marcada influencia del pH, al comparar el grupo 3 y el grupo 4 (TFL: 0,02g/min ± 0,009 vs 2,3g/min ± 0,9) y (Pap: 13,5 cmH2O ± 1,4 vs 90 cmH2O ± 15). Se observó una disminución del efecto en los grupos 5 y 6 (papaverina e hidrocortisona) y su abolición total con fenoterol (grupo 7) (TFL: 0,001 ± 0,0003 g/min y Pap: 14 ± 0,8 cmH2O). El edema pulmonar inducido por Hipocapnia/Alcalosis es consecuencia principalmente de la alcalosis y no de la hipocapnia. Dicho efecto podría ser debido a un daño inflamatorio a nivel del parénquima y a la vasoconstricción causada por la alcalosis. Resumen en inglés Hypocapnia/alkalosis is a consequence of several lung and metabolic pathologies. The aim of this study was to determine whether the increase of fluid filtration rate (FFR) that occurs during Hypocapnia/alkalosis circumstances is determined by hypocapnia, alkalosis or both. 7 groups were formed (N=36) using isolated rabbit lungs. Group 1: Control (PCO2 6%, pH: 7.35-7.45); Group 2 (n=6): Hypocapnia/Alkalosis (CO2 1%, pH: 7.9); Group 3 (n=6): Hypocapnia/Normo-pH (CO2 1% pH 7 (mas) .35-7.45), Group 4 (n=6) Normocapnia/Alcalosis (CO2 6%, pH: 7.9). Fenoterol, papaverine and hydrocortisone were added to Groups 5, 6 and 7 (n=4) respectively, all under Normocapnia/Alkalosis. FFR and Pulmonary Arterial Pressure (Pap) were considerably higher in group 2 than in control (FFR:1.92g/min ± 0.6 vs 0.0g/min ± 0.006). A strong influence exerted by pH was observed when Group 3 and group 4 were compared (FFR: 0.02g/min ± 0.009 vs 2.3g/min ± 0.9) and (Pap: 13.5 cmH2O ± 1.4 vs 90 cmH2O ± 15). A reduced effect was observed in groups 5 and 6 (papaverine and hydrocorisone) and a totally abolished effect was observed in group 7 (fenoterol) (FFR: 0.001 ± 0.0003 mL/min and Pap: 14±0.8 cmH2O). Pulmonary edema induced by Hypocapnia/alkalosis is a consequence of alkalosis and not of hypocapnia. This effect could be due to inflammatory damage in the lung parenchyma and alkalosis-mediated vasoconstriction.

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Modificaciones del Método de Preparaciones Anatómicas de Pulmones Insuflados/ Modifications to the Method for Anatomic Preparations of Inflated Lungs

Gómez Jaramillo, Marcelo; Aburto Valdebenito, Pedro
2006-06-01

Resumen en español Se describe la técnica y algunas modificaciones al método de preparación de pulmones insuflados para uso en enseñanza morfológica. Esta técnica permite obtener preparaciones óptimas en corto tiempo y adecuadas para su uso en laboratorios de Anatomía Veterinaria Resumen en inglés The technique and modifications of preparation of air-dried inflated lung specimens is presented. This method produces lung specimens in a short period and adequate for teaching in Veterinary Anatomy labs

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Efecto de los cambios de presión de vía aérea, volumen inspiratorio y fenoterol sobre la tasa de filtración de líquidos y la presión de arteria pulmonar en pulmones de conejos aislados y perfundidos con sangre y con solución acelular/ Effect of changes in airway pressure and the inspiratory volume on the fluid filtration rate and pulmonary artery pressure in isolated rabbit lungs perfused with blood and acellular solution

Crespo, Astrid; Novoa, Eva; Urich, Daniela; Trejo, Humberto; Pezzulo, Alejandro; Sznajder, Jacob I; Fernández, Livia; Sánchez-de León, Roberto
2006-12-01

Resumen en español Es bien conocido que el uso de la ventilación mecánica con altos volúmenes causa edema pulmonar y que uno de los mecanismos propuestos es la estimulación y aumento de mediadores proinflamatorios. Por este motivo, se realizó un estudio con el objeto de, a través de la creación de volutrauma con aumentos graduales de la Presión de Vía Aérea (PVA) y Volumen Inspiratorio (VI), conocer a que nivel se producen cambios significativos sobre la Tasa de Filtración de Lí (mas) quidos (TFL) y Presión de Arteria Pulmonar (PAP), mostrar la diferencia entre los pulmones perfundidos con sangre o con solución acelular, con Presión Positiva al final de la Espiración (PEEP) 0 y 2 cm H2O y por último determinar el efecto del uso de un vasodilatador con efecto antiinflamatorio (fenoterol). Se utilizaron 3 grupos experimentales: en los grupos celulares se estudió el efecto de los aumentos de PVA y VI en pulmones aislados y perfundidos con sangre utilizando PEEP 0 y PEEP 2. En los grupos acelulares se estudiaron los aumentos de PVA y VI en pulmones aislados y perfundidos con una solución buffer-albúmina utilizando PEEP 0 y PEEP 2. En el grupo fenoterol se estudió el efecto de los aumentos de PVA y VI en pulmones aislados y perfundidos con sangre y con fenoterol utilizando un PEEP de 2. Los resultados obtenidos nos señalan: a) el aumento de la TFL se produce más tempranamente en los grupos acelulares que en los celulares; b) en los grupos celulares tanto macroscópica como microscópicamente el daño pulmonar fue menor que en los grupos acelulares; c) el PEEP 2 tuvo un efecto protector tanto en los grupos celulares como acelulares; d) el fenoterol acelera el efecto del volutrauma en los grupos celulares con PEEP 2. Estos resultados permiten concluir la posible existencia de mediadores con efecto protector que retardan la formación del edema pulmonar por volutrauma en los pulmones perfundidos con sangre, los cuales pueden ser inhibidos mediante el uso de fenoterol. Se sugiere que el volutrauma tiene un efecto de trauma predominantemente mecánico cuando los pulmones son perfundidos con sangre. Resumen en inglés It has been reported that ventilation with large tidal volumes causes pulmonary edema in rats by the stimulation and release of proinflammatory mediators. Our objective was to determine the level at which volutrauma induced by changes in Airway Pressure (PAW) and Inspiratory Volume (VI) produce significant changes on the Fluid Filtration Rate (FFR) and Pulmonary Artery Pressure (PAP) in lungs perfused with blood (cellular groups) or with a buffer-albumin solution (acellul (mas) ar groups), with a Positive End Expiratory Pressure (PEEP) 0 or 2 cm H2O and to study the effect of a vasodilator with antiinflammatory properties (fenoterol) in blood-perfused groups. Three experimental groups were used: the cellular groups studied the effect of increased PAW and IV in isolated lungs perfused with blood and PEEP 0 and 2; the acellular groups studied the increased PAW and IV in isolated lungs perfused with a buffer-albumin solution and PEEP 0 and 2; The fenoterol group studied the effect of increased PAW and IV in isolated lungs perfused with blood + fenoterol and PEEP 2. The results show that an increase of FFR is produced earlier in acellular groups than in cellular ones and that the damage in cellular groups is microscopically and macroscopically inferior when compared to acellular groups. Fenoterol did not inhibit edema formation, and that PEEP 2, both in the cellular and the acellular groups, has a protective effect. We propose the possible existence of mediators with protective effects against the formation of pulmonary edema in the blood. These data suggest that volutrauma induced pulmonary edema has a predominantly traumatic origin when the lungs are perfused with blood.

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Estudio del efecto de las variaciones de la Presión Positiva Espiratoria Final en el daño pulmonar inducido por barotrauma en un modelo de pulmones de conejo aislados y perfundidos./ Effect of using several levels of Positive End-Expiratory Pressure over barotrauma’s induced lung injury in a model of isolated and perfused rabbit lungs.

Trejo, Humberto; Urich, Daniela; Pezzulo, Alejandro; Novoa, Eva; Marcano, Héctor; Crespo, Astrid; Sánchez de León, Roberto
2006-03-01

Resumen en español El uso de Presión Positiva Espiratoria Final (PPEF) como estrategia de ventilación mecánica es beneficioso, permite una mejor oxigenación, sin ocasionar estiramiento alveolar y barotrauma El objetivo de este trabajo es estudiar el efecto del uso de varios niveles de PPEF sobre el barotrauma y determinar si existe un nivel de PPEF óptimo protector. Cuarenta y ocho conejos New Zeland se dividieron en cuatro grupos con PPEF establecidos en 0, 4, 8 y 12 cmH2O, a niveles (mas) crecientes de volumen inspiratorio (VI). Se utilizó un modelo de pulmones de conejo aislados y perfundidos con sangre (PC) o Solución Buffer-Albúmina (PA). Las preparaciones celulares con PPEF 0 cmH2O sufrieron ruptura a VI elevados (300cc), observándose incrementos significativos de la Pap (Presión de arteria pulmonar) y de la TFL (Tasa de filtración de líquidos). Las preparaciones con PPEF 8 y 12 cmH2O sufrieron ruptura a más bajos VI (200cc y 150cc vs. 300cc respectivamente). Las preparaciones celulares con PPEF 4 cmH2O alcanzaron el VI más elevado (400cc) con el menor incremento de Pap y TFL. Las preparaciones acelulares con PPEF 4, 8 y 12 sufrieron ruptura pulmonar a menores VI en comparación con las celulares (300cc vs. 400cc; 100cc vs. 200cc y 100cc vs. 150cc respectivamente), desarrollaron mayor edema con Pap más baja. Se pudo concluir que existe una PPEF óptima que protege contra el barotrauma, excesos de PPEF, pueden, por el contrario, acelerar el desarrollo del mismo. En la sangre podría existir algún mediador que atenúa el daño producto del barotrauma. Resumen en inglés The use of Positive end-expiratory pressure (PEEP) as a strategy of mechanical ventilation offers its advantages, such as improved oxygenation, without causing alveolar overstretching and barotrauma. We aim to investigate the effect of several levels of PEEP on barotrauma and, whether an optimal level of PEEP exists. Forty-eight New Zealand rabbits (2.5-3.5 kg) were divided into four groups with PEEP settings of 0, 4, 8 and 12 cmH2O, at increasing levels of inspiratory vo (mas) lume (IV). This was done in blood perfused rabbit lungs and in lungs perfused with a Buffer-Albumin Solution. We observed that lungs ventilated with PEEP 0 cmH2O suffered pulmonary rupture at high IV (300cc), with significant increases of Pap (Pulmonary artery pressure) and FFR (Fluid filtration rate). Lungs ventilated with PEEP 8 and 12 suffered pulmonary rupture at lower IV (200cc and 150cc vs. 300cc respectively) On the other hand, lungs ventilated with PEEP 4 cmH2O reached the highest IV (400cc), in addition, they showed the lowest elevations of Pap and FFR. The acellular lungs ventilated with PEEP 4, 8 and 12 showed pulmonary rupture at lower IV when compared with cellular ones (300cc vs. 400cc: 100cc vs. 200cc and 100cc vs. 150cc respectively). We concluded that an optimal PEEP exists, which protects against barotrauma, however, excess of PEEP could enhance its development. The blood could contain some mediators which attenuate the damage induced by barotrauma

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Hallazgo de Raillietiella sp. en culebra chilena de cola larga (Philodryas chamissonis) de un Zoológico de la Región Metropolitana/ Raillitiella SP. FINDING ON CHILEAN LONG TAILED SNAKE (Philodryas chamissonis) FROM A ZOO OF THE METROPOLITAN REGION

FREDES, FERNANDO; RAFFO, EDUARDO
2005-12-01

Resumen en español Se encontrado un pentastómido de reptil en los pulmones de culebra chilena de cola larga (Philodryas chamissonis) mantenida en cautiverio en un zoológico nacional. La identificación de dicho parásito correspondió a Raillietiella sp. Este constituye la primera comunicación sobre Raillietiella sp. en reptiles de nuestro país Resumen en inglés During 2005, several pentastomids were found on the lungs of a Chilean Long Tailed Snakes (Philodryas chamissonis) that were kept under captivity on a national zoo. The identification of this parasites determinates that they were Raillitiella sp. This is the first report of Raillietiella sp. on reptiles in the country

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Enfermeras de quirófanos en el proceso de obtención de órganos torácicos en transplantes/ Living experiences by theatre nurses in the process of the retrieval of organs

Soler Castells, Ana María
2007-09-01

Resumen en español Objetivo: explorar la experiencia vivida por las enfermeras de quirófano cuando participan en la obtención de órganos torácicos (corazón y pulmones). Participantes y métodos: estudio cualitativo, observacional y descriptivo a través del análisis de literatura relevante al tópico estudiado. Resultados: el equipo expuesto al proceso de obtención de órganos muestra un nivel de estrés derivado de la actividad que es específica de la actividad que desempeña. Este (mas) nivel de estrés depende de cómo la persona vive y resuelve la situación, de sus creencias y de la simbología intrínseca del corazón y los pulmones. También influye la presión de tiempo en la obtención de éstos órganos. Conclusión: El personal de enfermería que trabaja en la extracción de órganos torácicos está expuesto a un nivel de estrés específico a su actividad que a menudo no es contemplado. Diferentes estrategias de afrontamiento han aparecido desde su detección. Resumen en inglés Objective: to explore the living experience of theatre nurses when they participate in the retrieval of thoracic organs (heart and lungs). Methods: a qualitative, observational and descriptive study through an analysis of the relevant literature to the studied topic. Results: the team exposes to the retrieval of organs procedure shows a level of stress related to the activity that is specific to the activity. This level of stress depends of how the person lives and deals (mas) with the situation, her/his beliefs and the intrinsic symbolism of heart and lungs. Conclusion: the nursing staff that works in the retrieval of thoracic organs is exposed to a level of stress specific to its activity and that is not often contemplated. Different strategies of coping have appeared from its detection.

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Lavado broncoalveolar bilateral secuencial: caso clínico, método y discusión/ Bilateral bronchoalveolar lavage: a clinical case, method and discussion

Fernández del Campo, R.; Lozares Sánchez, A.; Francisco Corral, G.; Prieto del Portillo, I.; Pérez Rodríguez, E.; Maudes Rodríguez, A.
2007-10-01

Resumen en español El lavado broncoalveolar es el tratamiento más efectivo de la proteinosis alveolar. Describimos una variante de la técnica habitual. Realizamos en un caso clínico el lavado broncoalveolar de forma secuencial en los dos pulmones, sin necesidad de parar la técnica tras finalizar el lavado del primer pulmón, con una importante mejoría clínica del paciente (compliance pulmonar y saturación). Dada la cantidad de material proteináceo lavado fue más eficaz y mejor tole (mas) rado en decúbito prono. Esta variante permitió una menor estancia hospitalaria y evitó una nueva sedación e intubación. El paciente pudo extubarse a las pocas horas con buena tolerancia clínica. El lavado de los dos pulmones permitió el alta a planta en menos de 24 horas. El resultado a medio plazo fue similar a la técnica convencional. Pudo realizarse de nuevo el lavado en varias ocasiones con la misma tolerancia clínica. Resumen en inglés Bronchoalveolar lavage is the most effective treatment of alveolar proteinosis. We describe a variant of the usual technique. In a clinical case, we performed bronchoalveolar lavage sequentially in both lungs, without needing to stop the technique after completing the lavage of the first lung, with significant clinical improvement of the patient (pulmonary compliance and saturation). Given the amount of protein-like material lavaged, it was more effective and better toler (mas) ated in prone decubitus position. This variant permitted a shorter hospital stay. It avoided new sedation and intubation. The patient could be extubated at a few hours with good clinical tolerance. Lavage of both lungs permitted discharge to ward in less than 24 hours. The result at middle term was similar to the conventional technique. Lavage could be performed again on several occasions with the same clinical tolerance.

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Microlitiasis alveolar: Diagnóstico por biopsia transbronquial. Presentación de 1 caso

Pino Alfonso, Pedro Pablo; Gassiot Nuño, Carlos; Ramos Torres, Néstor Iván; Hernández Lima, Lázaro; Martínez Cruz, Nidia; Verdecia Rodríguez, Magalys
2001-03-01

Resumen en español Se presentó el caso de un pacientes de 32 años de edad, raza negra y sexo masculino que consultó por expectoración hemoptoica que, en ocasiones, contenía microlitos. En los rayos X de tórax se observaron calcificaciones intraparenquimatosas en ambos pulmones. Se le realizó biopsia transbronquial y el diagnóstico definitivo fue una microlitiasis alveolar pulmonar. Se discutió el caso y se revisó la literatura Resumen en inglés We presented the case of a 32 years-old black male patient that was seen at the doctor's because he had hemoptoic expectoration that occasionally contains microlites. Chest X-ray exam showed intraparenchimatous calcification in the lungs. Transbronchial biopsy was performed and the final diagnosis was alveolar pulmonary microlithiasis. The case was discussed and a literature review was made

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Intoxicación por paraquat: descripción de un caso clínico/ Paraquat poisoning: a case report/ Paraquat Poisoning: A Case Report

Hernández, Julieth; Contreras Zúñiga, Eduardo; Zuluaga Martinez, Sandra X
2008-07-01

Resumen en español El paraquat es el herbicida más vendido en todo el mundo. Se absorbe por las vías digestiva e inhalatoria. Si llega a los pulmones, produce congestión, edema alveolar con aumento de macrófagos que progresa a fibrosis y edema pulmonar, los cuales se presentan hasta 14 días después de la exposición si el afectado no recibió tratamiento oportuno y correcto. El paraquat se dirige fundamentalmente a los pulmones y genera allí radicales libres oxidantes; por eso, en lo (mas) s casos de intoxicación aguda está totalmente contraindicado usar oxígeno excepto cuando la presión parcial de oxigeno en sangre arterial sea inferior a 50 mmHg. Se presenta un caso clínico de un paciente quien desarrolló un síndrome de distress respiratorio del adulto (SDRA) secundario a ingesta intencional de paraquat. El manejo inicial se realizó con lavado gástrico y tierra de Fuller en solución acuosa al 30%. Posteriormente, el paciente desarrolló compromiso pulmonar y renal, los cuales fueron manejados con pulso de ciclofosfamida a 15 mg/kg/día por 2 días, metilprednisolona 1g/día por 3 días y posteriormente dexametasona 5 mg IV cada 6 horas por 5 días con una evolución clínica satisfactoria. Resumen en inglés Paraquat is the best-selling herbicide throughout the world, It is absorbed by the digestive and inhalatory routes. If it reaches the lungs, congestion with swelling is developed, increased alveolar macrophages that progresses to fibrosis and pulmonary edema, which occur until 14 days after exposure if not treated timely and correct. Paraquat is directed primarily to the lungs and therefore generates free radicals oxidants, which is why, in cases of acute poisoning is abs (mas) olutely forbidden to use oxygen except where arterial blood partial pressure of oxygen in is less than 50 mm Hg. A patient who developed an adult respiratory distress syndrome (ARDS) secondary to deliberate ingestion of paraquat is presented. Initial patient management was performed with gastric lavage and land Fuller in aqueous solution at 30%. Subsequently developing pulmonary and renal failure were handled with cyclophosphamide pulse of 15 mg / kg / day for 2 days, methylprednisolone 1g/día for 3 days, then dexamethasone 5 mg IV every 6 hours for 5 days, with favourable outcome.

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Síndrome de Ballantyne: caso clínico

Reyna-Villasmil, Eduardo; Peña-Paredes, Elvia
2009-09-01

Resumen en español Se describe un caso de síndrome de Ballantyne de una paciente de 33 años con embarazo de 33 semanas quien consultó por presentar edema en miembros inferiores, cefalea y escotomas. La ecografía fetal demostró la presencia de feto único en presentación cefálica, edema de cuero cabelludo, hidronefrosis, gran cantidad de líquido en cavidad abdominal y torácica fetal acompañado de compresión del corazón y los pulmones hacia la columna vertebral, realizándose el d (mas) iagnóstico de hidrops fetal. Se realizó cesárea por sufrimiento fetal agudo obteniendo un recién nacido con edema generalizado. El examen patológico de la placenta confirmó el diagnóstico por la presencia de vellosidades hidrópicas e inmaduras. Resumen en inglés A case of Ballantyne syndrome is described in a 33 years-old patient with a 33 weeks pregnancy who consulted for presenting lower limbs edema, headache and blurred vision. Fetal ultrasonography showed the presence of cephalic unique fetus, scalp edema, hydronephrosis, large amount of fluid in fetal abdominal and thoracic cavities accompanied with hearth and lungs compression to spinal cord, diagnosing fetal hydrops. Cesarean section was performed due to acute fetal distre (mas) ss obtaining a newborn with generalized edema. Pathological examination of placenta confirmed the presence on hydropic and immature placental villi.

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Anestesia en la operación de Fontan

de la Parte Pérez, Lincoln
2002-12-01

Resumen en español La técnica de Fontan ofrece la primera operación fisiológica para la atresia tricuspídea (AT) mediante la separación completa de las circulaciones sistémicas y pulmonar. Este proceder se basa en el principio de que la presión en la aurícula derecha es suficiente para garantizar un flujo sanguíneo adecuado a los pulmones, lo que hace innecesaria la función del ventrículo derecho. A partir de su introducción, existe una esperanza para los pacientes con un solo v (mas) entrículo y es un procedimiento cada vez más frecuente en el Servicio de Anestesia Cardiovascular. Esta realidad fue el motivo para presentar una revisión bibliográfica actualizada sobre la técnica anestésica que se debe emplear en este procedimiento quirúrgico. Resumen en inglés Fontan´s technique offers the first physiological operation for tricuspid atresia by complete separation of systemic and pulmonary circulation. This procedure is based on the principle that the right atrium pressure is enough to assure an adequate blood flow to the lungs, which makes the function of right ventricle unnecessary. After the introduction of this procedure, there is a hope for those patients with only one ventricle, therefore, this is an increasingly fre (mas) quent technique applied in the cardiovascular anesthesia service. Such a reality was the main reason for presenting an updated literature review of the anesthetic technique that should be used in this surgical procedure.

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"El corazón más grande que la caja": Un caso de Cor Pulmonale/ "The heart bigger than the box": a case of Cor Pulmonale

Franquelo Morales, Pablo; Reagens, Achille; González Martínez, Félix; García Mateos, David
2009-06-01

Resumen en español El Cor Pulmonale (CP) se produce como resultado de un aumento de la presión en los pulmones, lo que origina un incremento en el tamaño del ventrículo derecho (VD) por sobrecarga. Aproximadamente un 20-30% de los ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca congestiva se debe a insuficiencia ventricular derecha asociada a CP. La causa más común es la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). La clínica, el electrocardiograma y la radiografía de tórax so (mas) n inespecíficos. El método diagnóstico no invasivo de elección es el ecocardiograma-doppler, pero el cateterismo cardiaco es la prueba gold estándar. El tratamiento se basa en diuréticos, vasodilatadores y oxígeno a largo plazo. Resumen en inglés Cor pulmonale (CP) occurs when there is increased pressure in the lungs, causing enlargement of the right ventricle (VD) due to pressure overload. Approximately 20-30% of hospital admissions for congestive heart failure are due to right ventricular failure associated with CP. The most common cause is COPD (chronic obstructive pulmonary disease). The clinical, elctrocardiogram, and chest X-ray examinations are non-specific. Doppler echocardiogram is the non-invasive diagno (mas) stic method of choice , however cardiac catheterization is the gold standard. Treatment is based on diuretics, vasodilators and long-term oxygen.

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Lesiones pulmonares en tlacuaches (Didelphis virginiana) infectados naturalmente por Paragonimus mexicanus en Colima, México/ Lung lesions in opossums (Didelphis virginiana) naturally infected by Paragonimus mexicanus in Colima, Mexico

García-Márquez, Luis Jorge; Vázquez-García, José Luis; Osorio-Sarabia, David; León-Régagnon, Virginia; García-Prieto, Luis; Lamothe-Argumedo, Rafael; Constantino-Casas, Fernando
2010-03-01

Resumen en español La paragonimiasis constituye una enfermedad zoonótica con origen en México por el digeneo adulto Paragonimus mexicanus. El ciclo de vida de esta especie involucra dos hospederos intermediarios obligatorios: un caracol y un cangrejo, así como un mamífero que actúa como hospedero definitivo. La infección humana ocurre a través de la ingestión de carne de cangrejo cruda o insuficientemente cocida, parasitada por metacercarias. En marzo de 2005, seis tlacuaches (Didel (mas) phis virginiana) fueron capturados en Colima, México; fueron sacrificados con el fin de extraer los pulmones mediante necropsia para identificar las lesiones ocasionadas por el parásito. Los pulmones parasitados fueron procesados y teñidos de acuerdo con las técnicas histológicas convencionales. Cuatro de los seis (67%) hospederos resultaron infectados por 25 gusanos adultos identificados como P. mexicanus. En un pulmón se encontraron hasta 13 granulomas, distribuidos multifocalmente. Los principales cambios histológicos fueron: infiltración inflamatoria de monocitos, linfocitos, macrófagos, células plasmáticas, epitelioides y gigantes, con abundantes neutrófilos y eosinófilos, así como necrosis central del granuloma eosinofílico. Asimismo, se observó neumonía intersticial debido a la presencia de huevos entre las paredes del granuloma y los espacios alveolares. Este estudio representa la primera descripción de lesiones pulmonares ocasionadas por P. mexicanus en mamíferos silvestres. Resumen en inglés Paragonimiasis is a zoonotic disease in Mexico caused by adult digeneans of Paragonimus mexicanus species. Life cycle of this parasite involves two necessary intermediate hosts: a snail and a crab, and a mammal serving as the definitive host. Humans acquire the infection when eating raw or undercooked crabs infected by metacercariae. In March 2005, six opossums (Didelphis virginiana) were captured in Colima, Mexico. These opossums were euthanized in order to identify lesi (mas) ons caused by lung paragonimiasis. Infected lungs were processed and stained following the standard histological techniques. Four of the six opossums (67%) carried 25 adult parasites identified as P. mexicanus. The lung with the greatest number of parasites showed 13 multifocally distributed granulomas. The main histological changes were: infiltration of monocytes, lymphocytes, macrophages, plasma cells, epithelioid and giant cells, abundant neutrophils and eosinophils, as well as central necrosis of the eosinophilic granuloma. Likewise, interstitial pneumonia was observed due to the presence of eggs between the granuloma walls and alveolar spaces. This study represents the first description of the pulmonary lesions caused by P. mexicanus in wild mammals.

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Síndrome de perfusión arterial retrógrada en gemelos (trap): feto acardio. Reporte de un caso

Ramírez, Liliana; Carmona de Uzcátegui, María Luisa; Chacín, Belkys; Moreno, Franklin
2009-09-01

Resumen en español Se presenta el caso de una paciente de 23 años de edad, procedente del Estado Barinas, II gesta, la cual presenta un embarazo gemelar monocorial, donde el primer feto tuvo desarrollo normal y falleció por dificultad respiratoria en el período neonatal y el segundo, fue un feto acardio anceps. Al examinar el feto se observó ausencia de corazón y pulmones, cerebro rudimentario y anomalías de las extremidades. La disección reveló epidermis con abundantes células vac (mas) uolizadas, dermis edematosa y ausencia del epiplón mayor. Los genitales externos femeninos estaban bien desarrollados. El examen radiológico mostró un cráneo pequeño, osificación de columna vertebral y anomalías óseas de manos y pies. Se hizo una revisión de la literatura sobre acardia en los últimos 30 años. Resumen en inglés We presente the case of a 23 year old patient, from Barinas State, II gravida, with a twin monochorial pregnancy, a normal fetus who died for respiratory distress in neonatal period and the other one, was an acardio anceps. The acardius presented absence of heart and lungs, a rudimentary brain, and anomalies of extremities. The dissection showed epidermis with numerous vacuolized cells, edematous dermis and absence of mayor epiploon. The external female genitals were well (mas) developed. Radiological screening showed a rudimentary cranium and anomalies of the hands and feet. We reviewed the last 30 years of acardia literature.

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Histiocitosis sistémica maligna en un canino: Reporte de un caso/ Malignant systemic histiocytoses in a canine: A Case report/ Histocitose sistêmica maligna num cachorro: Reporte de caso

Ochoa-Amaya, Julieta E; Roque-Rodríguez, Anita I; Pedraza-Castillo, Natalia
2009-03-01

Resumen en portugués Ahistocitose sistêmica maligna (HSM) é uma doença pouco comum em cachorros e gatos, caracterizada pela proliferação neoplásica de macrófagos em diferentes órgãos e sistemas. A doença proliferativa histiocítica, pode apresentar massas nodulares em pulmões, fígado e nódulos linfáticos mediastínicos e pouco afeta a dermes e epidermes. Uma fêmea de cinco anos de idade foi atendida na Clínica Veterinária da Universidad de los Llanos, com depressão, inapetê (mas) ncia, distensão abdominal, hiperventilação, secreção purulenta pela vulva. Na necropsia, a fêmea apresentou uma massa redondeada, multilobulada dura, hemorrágica de 6 cm de diâmetro no mediastino cranial; na cavidade abdominal, metástase da neoplasia no fígado e bazo. No útero evidencio-se uma secreção purulenta, em maior proporção no corno esquerdo. Por histopatología foi diagnosticado uma histocitose sistêmica maligna, com compromisso de pulmões, fígado, nódulos linfóides, bazo y piometra no útero. Resumen en español La histiocitosis sistémica maligna (HSM) es una enfermedad poco común de perros y gatos, caracterizada por proliferación neoplásica de macrófagos en diferentes órganos y sistemas. La enfermedad proliferativa histiocítica, puede presentar masas nodulares en pulmones, hígado y nódulos linfáticos mediastínicos, hay poco compromiso de la dermis y epidermis. Fue llevado un canino hembra de cinco años de edad, a la clínica veterinaria de la Universidad de los Llano (mas) s, con depresión, inapetencia, distensión abdominal, hiperventilación, secreción purulenta por la vulva. A la necropsia se encuentra una masa redondeada, multilobulada, dura, hemorrágica de 6 cm de diámetro ubicada en el mediastino craneal; en la cavidad abdominal, metástasis de la neoplasia a hígado y bazo. En el útero se evidenció una secreción purulenta que comprometía en mayor proporción el cuerno izquierdo. Por histopatología se diagnosticó una histiocitosis sistémica maligna, con compromiso de pulmones, hígado, nódulos linfoides, bazo y piómetra en útero. Resumen en inglés The malignant systemic histiocytoses is a disease slightly common of dogs and cats, that has been characterize by the neoplasic proliferation of macrofhages in different organs and systems. The proliferative histiocytic disease can present nodular masses in lungs, liver, and lymphatic mediastines nodules, the dermis and epidermis are not very compromised. To the Veterinary Clinic of the Universidad de los Llanos arrived a female canine of 5 years old with depression, lack (mas) of appetite, abdominal distension, hyperventilation, purulent secretion by the vulva. With the necropsy was found a circular, multilobuled, hard, hemorrhagic mass with a diameter of 6 cm located in the cranial mediastine; in the abdominal cavity, metastases of the neoplasm to the liver and spleen. In the uterus was noticed a greater purulent secretion in the left horn. By histopathology the diagnostic was a Malignant Systemic Histiocytoses, the lungs, liver, lymph nodes and arm were affected. In the uterus was diagnosticing a pyometra.

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Asociación molecular y función del agente tensioactivo pulmonar de ternera/ Molecular association and function of calf lung surfactant

Martínez Montaño, María del Lurdez Consuelo; Muñoz Sánchez, José Luis; Baeza Ramírez, Isabel
2007-06-01

Resumen en español El agente tensioactivo pulmonar es un material compuesto de fosfolípidos, lípidos neutros y proteínas que se encuentra en la superficie alveolar de los pulmones y facilita la ventilación alveolar. La organización molecular de los componentes del agente tensioactivo aislado de pulmones de ternera fue analizada por calorimetría diferencial de barrido y por dispersión dinámica de luz y posteriormente comparada con los componentes organizados en liposomas uni y multil (mas) amelares; además, se probó la actividad de superficie al desarrollar en cobayos el síndrome de dificultad respiratoria. Los estudios de calorimetría mostraron que las interacciones lípido-proteína fueron considerablemente abatidas en el agente tensioactivo nativo, en comparación con las del agente tensioactivo en forma de liposomas uni o multilamelares. Los experimentos de dispersión dinámica de luz indicaron que el agente tensioactivo nativo tiene forma fibrilar con interacciones limitadas entre lípidos y proteínas, lo que sugiere que se encuentra organizado en una estructura en forma de reja formando una película de estructura estable. Los resultados obtenidos resaltan la importancia de la organización molecular del agente tensioactivo. Cuando éste fue usado para tratar a los animales con síndrome de dificultad respiratoria, los valores del pH arterial y de PaCO2 mejoraron casi hasta alcanzar los valores normales; cuando se utilizó el agente tensioactivo reconstituído como liposomas uni o multilamelares, los animales no se recuperaron. Es importante enfatizar que el método seguido en el protocolo de aislamiento del agente tensioactivo pulmonar de ternera permitió obtenerlo en una forma fisiológicamente activa. Resumen en inglés Surfactant, a highly surface-active material composed of phospholipids, neutral lipids and proteins, lines the lungs' alveolar surface facilitating alveolar ventilation. The molecular organization of surfactant components isolated from calf-lungs was analyzed by differential-scanning calorimetry and dynamic light-scattering, and subsequently compared to surfactant components organized in uni and multilamellar liposomes. The respiratory distress syndrome developed in adult (mas) guinea pigs was used for assessing surfactant activity. Calorimetry studies showed that lipid-protein interactions were considerably abated in native surfactant as compared to those of surfactant in uni or multi-lamellar liposomes. Light-scattering experiments indicated that native surfactant has a fibrillar shape with limited lipid-protein interactions, suggesting that it is organized in a lattice-like structure forming a stable film. These findings underscore the importance of the native molecular organization of surfactant. When surfactant reconstituted as uni- or multilamellar liposomes was administred to animals under respiratory distress, they did not recover. In contrast, when native surfactant was used to treat sick animals, arterial pH and PaCO2 values improved, almost reaching normal values. It is important to emphasize that fewer steps in the protocol for isolation of calf lung surfactant made it possible to obtain it in a physiologically active molecular form.

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Estudios sobre genotoxicidad del ozono/ Studies on ozone genotoxicity

González, Ricardo; Romay, Cheyla; Díaz-Llera, Silvia
2004-09-01

Resumen en español Se hizo una revisión, dado que existen evidencias contradictorias sobre la genotoxicidad del ozono y se analizó la bibliografía existente sobre este tópico importante de la toxicología y las valoraciones al respecto. El ozono es una especie reactiva de oxígeno y un constituyente natural importante de la atmósfera, existen numerosas evidencias y el consenso de sus efectos tóxicos para el ser humano y los animales, especialmente por vía inhalatoria que afecta los b (mas) ronquios y pulmones. Sin embargo, también muchas evidencias se han acumulado de que este gas cuando es utilizado por otras vías de administración puede ejercer efectos beneficiosos como tratamiento de enfermedades diversas, lo que ha dado apoyo al desarrollo de la ozonoterapia, sobre la que hoy se investiga en numerosos países y entre estos Cuba Resumen en inglés As there are contradictory evidences on the genotoxicity of ozone, a review was made and the bibliography on this important topic of toxicology and the appraisals on this regard were also analyzed. Ozone is a reactive oxygen species and an important natural constituent of the atmosphere. There are numerous evidences and consensus about its toxic effects for human beigns and animals, specially for the bronchi and lungs when it is inhalated. However, many evidences have bee (mas) n also accumulated about the fact that this gas may have benefitial effects to treat several diseases when it is administered by other routes. That’s why, support has been given to the development of ozone therapy, and research on this topic is made in Cuba and in many other countries

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Coccidioidomicosis extrapulmonar: Presentación de un caso y revisión de la literatura/ Extrapulmonary coccidioidomycosis: Case report and review

Aviles-Salas, Alejandro; Quintero-Cuadra, Yolanda; Cornejo-Juárez, Patricia
2007-10-01

Resumen en español La coccidioidomicosis es una micosis endémica en el sudoeste de los Estados Unidos, México y ciertas áreas de centro y Sudamérica. Los agentes causales son hongos del género Coccidioides. La infección primaria, habitualmente, involucra los pulmones, ocurriendo su diseminación en menos de 1% de los casos. Si bien la enfermedad extrapulmonar, usualmente, involucra la piel, el sistema nervioso central, los huesos y las articulaciones, tiene la capacidad de infectar cu (mas) alquier órgano o tejido. Presentamos un caso de coccidioidomicosis extrapulmonar en un paciente masculino, con 20 años de edad, cuyo diagnóstico se estableció en una biopsia de ganglio linfático. La historia clínica no fue relevante y la biopsia se realizó debido a los hallazgos físicos sugerentes de linfoma Resumen en inglés Coccidioidomycosis is a deep mycotic infection endemic in the Southwestern part of the United States and Mexico and certain areas of Central and South America. The causative agents are fungi of the genus Coccidioides. Primary infection usually involves the lungs, and dissemination occurs in less than 1% of cases. While the extrapulmonary disease usually involves the skin, central nervous system, bones or joints, it can involve any tissue or organ. We present a case of ext (mas) rapulmonary coccidioidomycosis in a 20-year-old male, in whom the diagnosis was made by a lymph node biopsy. His past history was not significant and the biopsy was performed because the physical findings were suggestive of lymphoma

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Quiste broncogénico cervical: Reporte de un caso/ Cervical bronchogenic cyst: Report of one case

PÉREZ P, JUAN ANTONIO; GABRIELLI N, MAURICIO; FELMER E, ORLANDO; CARRASCO L, CRISTIÁN
2008-02-01

Resumen en español Los quistes broncogénicos son malformaciones congénitas del árbol traqueobronquial que se ubican preferentemente en pulmones y mediastino, siendo excepcional su aparición en el cuello. Esta situación conlleva que ante una masa cervical de esta naturaleza se postulen diferentes diagnósticos clínicos de lesiones cervicales que son más corrientes, tales como quiste tiroideo, tirogloso, branquial y tímico, entre otros. La imagenología informa sobre el carácter quí (mas) stico de la lesión pero no proporciona hallazgos específicos. Durante la intervención quirúrgica tampoco es posible establecer el diagnóstico, puesto que la masa simula los quistes cervicales congénitos más frecuentes. El diagnóstico definitivo se establece mediante la biopsia al constatar en la pared del quiste epitelio respiratorio. Comunicamos el caso de una mujer que presentó un quiste broncogénico de ubicación cervical y discutimos algunos aspectos de esta interesante condición Resumen en inglés Bronchogenic cysts are congenital malformations of the tracheobronchial tree that are mainly located in the lungs and mediastinum. Occasionally, they can appear in the neck, generating a cervical mass. Pathology gives the definitive diagnosis. We report a 19 years old female that consulted for an asymptomatic central cervical mass. On examination, a 4 cm diameter painless suprasternal nodule was palpated. Cervical ultrasound and CAT scan showed a cystic lesion. The cyst was completely excised surgically and the pathological report disclosed a bronchogenic cyst

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Manifestación orbitaria de la enfermedad de Wegener/ Orbital affectation of Wegener’s granulomatosis

Pinto Bonilla, JC; Lanuza García, A; Hernández Galilea, E; Günes, G; Arias López, MC
2004-05-01

Resumen en español Caso clínico: Paciente que consulta por una tumoración orbitaria recidivante. La clínica y los estudios de imagen plantearon un diagnóstico diferencial entre una lesión tumoral de glándula lagrimal y un pseudotumor orbitario localizado. Sin embargo, la evolución clínica obligó a replantear este diagnóstico preliminar. El diagnóstico final se efectuó correlacionando los hallazgos serológicos, histológicos y la clínica. Discusión: La enfermedad de Wegener es (mas) una vasculitis necrotizante que afecta clásicamente las vías respiratorias superiores, pulmones y riñones. Entre el 30% y el 70% de los pacientes presentarán alteraciones oftalmológicas a lo largo de la enfermedad. La afectación oftalmológica previa a las manifestaciones sistémicas es menos frecuente, pudiendo retrasar el diagnóstico definitivo. Resumen en inglés Case report: Patient who consults for a recidivant orbital mass. Preliminary clinical and image studies suggested an initial differential diagnosis between a lachrymal gland tumor or an orbital located pseudotumor. However, the clinical evolution of the case required a re-evaluation of the preliminary diagnosis. The clinical, histologic and serologic findings were key in the final diagnosis. Discussion: Wegener´s granulomatosis is a necrotizing vasculitis. Classically it (mas) affects the upper airways, lungs and kidneys. Between 30% and 70% of patients present ophthalmic symptoms during the course of the illness. Ophthalmic affectation prior to systemic manifestations is less frequent and could delay final diagnosis.

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Estudio morfométrico de los órganos de crías de rata con crecimiento intrauterino retardado/ Morphometric study of the organs of rats’ offsprings with retarded intrauterine growth

Cruz Álvarez, Yainet; Tomé López, Orlando; Selva Silva, Selma; Cruz García, María A.
2007-03-01

Resumen en español Se propuso comprobar la morfometría de algunos órganos internos en crías de rata con crecimiento intrauterino retardado, comparándolas con un grupo control. Se indujo el crecimiento intrauterino retardado, por ligadura de la arteria uterina en ambos cuernos en el día 16 de la gestación, en ratas de la línea Sprague Dawley; las crías son estudiadas al nacimiento, 7, 14 y 21 d. Se comprobó peso y volumen de: riñones, hígado, corazón, pulmones e intestino. El pes (mas) o y volumen de los órganos mostró valores inferiores con respecto al grupo control en todos los tiempos estudiados. Se observó que la disminución del flujo sanguíneo en la última semana de gestación produjo en las crías estudiadas alteraciones orgánicas que se mantienen hasta el destete. Resumen en inglés It was our objective to check the morphometry of some internal organs in rats’ offsprings with retarded intrauterine growth by comparing them with a control group. The retarded intrauterine growth was induced by ligation of the uterine artery in both horns on the 16th day of gestation in Sprague Dawley rats. The offsprings are studied at birth, and on the 7th, 14th and 21st day. The weight and volume of the kidneys, liver, heart, lungs and intestine were verified. T (mas) he weight and volume of the organs showed lower values compared with the control group in all the times studied. It was observed that the reduction of the blood flow in the last week of pregnancy produced organic alterations in the examined offsprings that were maintained until weaning.

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Vasculitis de Wegener: diferentes presentaciones pulmonares en el diagnóstico inicial y durante la evolución de la enfermedad/ Wegener granulomatosis: different pulmonary abnormalities at initial diagnostic and during the course of disease

Hernandorena González, Marta; Bértolo Domínguez, Marta; Dosdá Muñoz, Rosa; Pérez Martínez, María Victoria; Mollá Landete, Miguel Ángel
2009-09-01

Resumen en español La enfermedad de Wegener es una vasculitis granulomatosa necrotizante, con afectación característica del tracto respiratorio superior, pulmones y riñones. El 90% de los pacientes tienen afectación pulmonar y los hallazgos radiográficos más frecuentes son nódulos o masas bilaterales múltiples que pueden mostrar cavitación. También se puede presentar como consolidación lobar o segmentaria o como hemorragia pulmonar difusa. El reconocimiento precoz de las alteraci (mas) ones específicas es crítico para realizar un diagnóstico apropiado y para reducir la morbi-mortalidad. Con el objetivo de lograr una mejor caracterización de las distintas manifestaciones torácicas de esta entidad presentamos cuatro casos que muestran sus distintas manifestaciones radiológicas. Resumen en inglés Wegener granulomatosis is a necrotizing granulomatous vasculitis that affects the upper respiratory tract, lungs, and kidneys. At least 90% of patients have pulmonary involvement, and the typical radiographic findings are bilateral multiple nodules or masslike lesions, some of which show cavitation. Other frequent findings are consolidations or diffuse pulmonary hemorrhage. Early recognition of specific abnormalities is critical for appropriate intervention and reduced mo (mas) rbidity. To better characterize the diversity of thoracic manifestations in this disease we present four cases to show different radiologic findings in this population.

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Morfometría de órganos vitales de cerdos Criollos en el  estado Apure, Venezuela/ Morphometry of vital organs of Creole pigs in Apure state, Venezuela

Hurtado, Ernesto; González, Carlos; Vecchionacce, Hiram
2006-09-01

Resumen en español Con el objeto de evaluar la morfometría de los órganos vitales de cerdos Criollos en condiciones naturales en el estado Apure, Venezuela. Se utilizaron 32 cerdos Criollos adultos (15 hembras y 17 machos) localizados en los municipios de Achaguas, Pedro Camejo y Biruaca. Los órganos medidos y pesados fueron: Estómago, hígado, intestino delgado, intestino grueso y pulmones. Se realizó análisis de estadística descriptiva y varianza para las variables morfométricas, (mas) teniendo como efecto único al sexo. Las hembras no fueron estadísticamente diferentes de los machos (P> 0,05), con excepción del peso del intestino grueso, el cual fue mayor en un 11 %, y la longitud del intestino delgado en un 9 % (P 0,05). Se concluye que bajo condiciones naturales de crianza el efecto sexo no es causa de variación en el cerdo Criollo en una gran mayoría de los órganos vitales. Resumen en inglés In order to evaluate the morfometry of the vital organs in Creole pigs in natural conditions in the Apure state, Venezuela,  32 Creole  adult  pigs (15 females and 17 males) located in Achaguas, Pedro Camejo and Biruaca municipalities were used. The organs measured and weighed were: Stomach, liver, small intestine, large intestine and lungs. It was accomplished descriptive statistic analysis and variance for the morfometric variables, having sex. as sole effect.  Fema (mas) les did  not present inferior averages to  males (P>0.05), with exception  of the weight of the large intestine, the one which was greater in a 11 %, and the length of the small intestine, longer in a 9% (P0.05). It is concluded that, under natural conditions of rearing, the effect of sex is not cause of variation in the Creole pig for a great majority of its vital organs.

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Gripe aviar: lo que un intensivista debe conocer/ Bird flu: what the intensivist must know

Casillas, S.; Herrero Fernández, S.; Varon, J.
2008-05-01

Resumen en español En el siglo pasado, la humanidad ha hecho frente a tres de las mayores pandemias de infecciones por el virus de la gripe. La primera fue en 1918, y causó una cantidad significativa de muertes. Éste ha sido también capaz de cruzar la barrera de la especie y afectar a los mamíferos y, lo más preocupante, a los seres humanos. Desde entonces se han publicado varios brotes en el sudeste de Asia. Una gran cantidad de pacientes presenta un curso severo que desarrolla neumon (mas) ía y disfunción, que implica al hígado, los riñones, el cerebro y los pulmones. Puesto que el virus carece de control regulador de la división genética, experimenta mutaciones constantes que conducen a nuevos subtipos y a nuevas cepas. Los únicos fármacos que han mostrado cierta protección son oseltamivir y zanamivir. Es crucial desarrollar vacunas eficaces y no costosas para prevenir la extensión del virus y la infección, no solamente en seres humanos sino también en aves. Resumen en inglés In the last century, humankind has faced 3 major pandemics of influenza virus infections. The first one occurred in 1918 and caused a significant amount of deaths. It was also capable of crossing over species barrier and affecting mammals, and most worrisome, humans. Since then several outbreaks have been reported in the Southeast of Asia. Many patients with the flu-like illness have a severe course and the patient develops pneumonia and in some cases multiorgan failure i (mas) nvolving liver, kidneys, brain and lungs. Since the virus lacks regulatory control of genetic division it undergoes constant mutations leading to new subtypes and, sometimes, new strains. The only drugs that have shown some protection are oseltamivir and zanamivir. It is crucial to develop effective and non-expensive vaccines to prevent the virus spread and infection not only in humans but in birds too.

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Toxicidad por administración única del kit liofilizado de subcitrato de bismuto coloidal/ Toxicity due to administration of lyophylized kit of coloidal bismuth subcitrate

Pérez Gil, Rita María; Rodríguez Aurrecochea, Juan C; Montalvo Duquezne, Martha; Bello Garciga, José Luis
2004-06-01

Resumen en español Se realizó el estudio de la toxicidad de un kit liofilizado que contiene subcitrato de bismuto coloidal como componente activo para uso en el marcaje con 99 mTc y determinación mediante radiodiagnóstico de enfermedades inflamatorias intestinales. La toxicidad fue evaluada mediante administración única del producto a ratas de los 2 sexos de la línea Sprague Dawley, administrado por vía oral en 4 niveles de dosis de 10, 50, 100, 500 mg/kg. Se efectuaron 2 muestreos a (mas) los 14 y 21 d de la administración del producto y se realizó el estudio anatomopatológico de los pulmones, hígado, corazón, riñones, bazo e intestinos. El kit liofilizado de subcitrato de bismuto coloidal, solo manifestó a la dosis máxima de 500 mg/kg, un efecto que puede considerarse tóxico en las ratas hembras, que se recupera en el tiempo. Se concluyó que el producto es tolerable por la ratas Sprague Dawley de los 2 sexos a las dosis ensayadas Resumen en inglés The study of toxicity of a lyophilized kit containing coloidal bismuth subcitrate as active component for use in 99 mTc labelling and in detection of intestinal inflammatory diseases by radiodiagnosis. Toxicity was evaluated by orally administering the product to Sprague Dawley rats of both sexes at four dose levels of 10,50,100 and 500 mg/kg. Two samplings were made at days 14 and 21 after the administration of the product together with the anatomopathological study of l (mas) ungs, liver, heart, kidneys, spleen and intestines. The lyophilized kit of coloidal bismuth subcitrate only showed a sort of toxic effect in female rats at the maximum dose of 500 mg/kg that disappears as time goes by. It was concluded that Sprague Dawley rats of both sexes tolerate the product at tested doses

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Granulomatosis de Wegener: Una enfermedad de varias caras/ Wegener's granulomatosis: A disease with many faces

Cantillo, Jorge De Jesús; Adrés Díaz, Jorge Ernesto; Andrade, Rafael Enrique
2007-09-01

Resumen en español La granulomatosis de Wegener (GW) es una vasculitis de pequeños vasos de etiología desconocida y comúnmente asociada a anticuerpos anticitoplasma del neutrófilo (ANCA). Es un desorden multisistémico autoinmune caracterizado por inflamación granulomatosa necrotizante, necrosis de tejidos y grados variables de vasculitis. El patrón clínico clásico es una triada que involucra las vías aéreas superiores, pulmones y riñones; sin embargo, la GW es actualmente recono (mas) cida como una enfermedad sistémica altamente polimorfa que puede afectar cualquier órgano. El diagnóstico está basado en las manifestaciones clínicas, el resultado de biopsias de lesiones relacionadas y la positividad de títulos de ANCA. La gran mayoría de pacientes con vasculitis asociada a ANCA alcanzan el control temporáneo de la enfermedad con la terapia inmunosupresora actualmente disponible. Informamos cuatro nuevos casos de GW en Colombia. Resumen en inglés Wegener's granulomatosis is a vasculitis of the small blood vessels. Its causes are unknown. It is commonly associated with anti-neutrophile cytoplasm antibodies (ANCA). It is a multi-systemic autoimmune disorder characterized by necrotizing granulomatous inflammation, necrotizing tissue and various grades of vasculitis. The classic clinical model is a triad involving the upper respiratory tract, lungs, and kidneys. However, Wegener's granulomatosis is currently recognize (mas) d as a highly polymorphic systemic illness which can affect any organ. Diagnosis is based on clinical manifestations including biopsies of lesions and positive tests for ANCA. The great majority of patients with ANCA associated vasculitis can control the illness with currently available immunosuppressant therapy. We report on four case of Wegener's granulomatosis in Colombia.

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Primer reporte de infección natural por Nocardia cyriacigeorgica en ratones BALB/c/ First report of a natural infection by Nocardia cyriacigeorgica in BALB/c mice

Rojas, Olga Carolina; Medina, Carlos; Rumenoff, Lila; Suárez, Oscar; Martínez, Emilio; Serrano, José Antonio; Liendo, Elizabeth; Uzcátegui-Negrón, Mayela; Boiron, Patrick; Rodríguez-Nava, Verónica; Couble, Andrée; Mouniée, Delphine; Sánchez Herrera, Karina; Sandoval, Horacio; López, William; Mosquera, Elis; Santeliz, Joanna
2008-06-01

Resumen en español Las bacterias del género Nocardia son actinomicetos aerobios cuyo hábitat es el suelo y la materia orgánica en descomposición. La infección natural por especies de este género ha sido reportada en humanos y animales, sin embargo, la infección natural en ratones no ha sido descrita. En este estudio se demuestra por primera vez el aislamiento de la especie recientemente descrita, Nocardia cyriacigeorgica, en pulmones de ratones Balb/c. El estudio microbiológico de l (mas) as muestras de pulmón reportó la presencia de filamentos grampositivos ramificados fragmentados en forma cocobacilares. Los estudios de PCR demostraron que la especie aislada fue N. cyriacigeorgica. Se evidencia en este trabajo que N. cyriacigeorgica es potencialmente patógena en ratones Balb/c. Resumen en inglés Bacteria belonging to the Nocardia genus are aerobic actinomycetae whose habitat is the ground and decomposing organic material. Natural infection by species belonging to this genus has been reported in humans and animals; nevertheless, natural infection in mice has not been described until now. This study demonstrates for the first time the isolation of a recently described species, Nocardia cyriacigeorgica, rom the lungs of Balb/c mice. The microbiological study of the (mas) lung samples reported the presence of branched Gram positive filaments with a cocobacillar shape. PCR studies demonstrated that the species isolated was N. cyriacigeorgica. This study demonstrates that N. cyriacigeorgica is potentially pathogenic for Balb/c mice.

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IDENTIFICACIÓN DEL GEN syl EN AISLAMIENTOS CUBANOS Streptococcus suis PROCEDENTES DE CERDOS MEDIANTE LA REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA (PCR)/ IDENTIFICATION OF syl GENE IN CUBAN ISOLATES OF Streptococcus suis FROM SWINE USING THE POLYMERASE CHAIN REACTION (PCR)

Espinosa, Ivette; Domínguez, Patricia; Lobo, Evelyn; Alfonso, P; Martínez, Siomara
2010-04-01

Resumen en español Streptococcus suis es un coco anaerobio facultativo, considerado un importante agente asociado a meningitis, artritis, endocarditis y neumonía en cerdos. En este trabajo se realizó el aislamiento de S.suis a partir de diferentes condiciones clínicas como neumonía, abscesos en articulaciones y tonsilas de animales asintomáticos. Se identificaron 14 cepas de S. suis: 11 a partir de pulmones, 2 de abscesos y 1 de tonsila. Las cepas mostraron diferentes patrones de prueb (mas) as bioquímicas. El gen que codifica para la hemolisina denominados suilisina (syl) se detectó por PCR solamente en 5 cepas de las cuales 4 proceden de pulmón y una de tonsila. Sin embargo, en los aislamientos procedentes de abscesos y asociados a artritis no se detectó la presencia de este gen, lo cual muestra un comportamiento similar a las cepas presentes en Norte América syl -, asociadas a enfermedad invasiva. Resumen en inglés Streptococcus suis is a facultative anaerobic coccus considered an important agent associated to meningitis, arthritis, endocarditis and pneumonia. In this work, the isolation of S. suis from different clinical conditions such as pneumonia, joint and tonsil in asymptomatic animals was carried out. Fourteen strains of S. suis were identified: 11 from lungs, 2 from abscess and 1 from tonsils. The strains showed different pattern of biochemistry test. The syl gene codifying (mas) for suylisin was detected by PCR only in 5 strains, four coming from lung and one from tonsil. However, in the isolations from abscess and associated to arthritis, the presence of this gene was not detected showing a similar behaviour to the strains from North America (syl -) associated to invasive disease.

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Sarcoma de Kaposi, variedad epidémica. Presentación de un caso/ Kaposi´s sarcoma, epidemic type. Case presentation

Serrano Ocaña, Gilberto; Ortiz Sablon, Juan; Ochoa Tamayo, Ilen
2009-04-01

Resumen en español Antes de la epidemia del SIDA, el sarcoma de Kaposi se presentaba principalmente en hombres ancianos en la costa mediterránea, Europa del este y judíos (rara vez en mujeres de edad avanzada) en quienes se desarrollaba lentamente. En los pacientes con SIDA, el cáncer tiende desarrollarse mas rápidamente comprometiendo la piel, los pulmones, el tracto gastrointestinal y otros órganos. En personas con SIDA, el sarcoma de Kaposi es causado por una interacción entre el V (mas) IH , un sistema inmunitario debilitado y el herpes virus humano 8. Afecta aproximadamente al 20% de las personas con VIH que no toman medicamentos antirretrovirales. Predomina en los pacientes homosexuales, pero puede aparecer en cualquier individuo VIH positivo, en África donde la vía de transmisión heterosexual es la más importante puede ser encontrado también en niños y mujeres. A continuación presentaremos un caso en una paciente femenina joven atendida en el servicio de medicina Interna del Hospital Dora Nginza. Resumen en inglés Before the AIDS epidemic, Kaposi's sarcoma was found mainly in elderly men of Mediterranean coast, eastern European background and Jewish ancestry (rarely in older women) and is a slow growing skin tumor. In AIDS patients, the KS tends to develop more rapidly compromising the skin, lungs, gastrointestinal tract and other organs. In people with AIDS, Kaposi's sarcoma is caused by an interaction between HIV, a weakened immune system and human herpes virus 8. It affects appr (mas) oximately 20% of people with HIV that don?t take antiretroviral drugs. It is more common in homosexual?s patients, but may appear in any HIV positive individual, in Africa where heterosexual HIV transmission route is the most important can also be found in children and women. We are presenting a case of Kaposi sarcoma in a young female admitted at the Internal Medicine Department of Dora Nginza Hospital.

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ESCOLIOSIS SEVERA ASOCIADA A EMBARAZO

Evans M, Gregorio; Cariaga P, Mario; Velásquez, Carolina
2003-01-01

Resumen en español La escoliosis corresponde a la desviación en el eje vertical de la columna vertebral. De severidad variable, su incidencia alcanza a 4/1.000 de preferencia en población femenina, siendo la mayoría idiopática. Interfiere con la formación, crecimiento y desarrollo de los pulmones. La hipertensión y la hipoxemia crónica secundaria puede condicionar vasoconstricción pulmonar, lo que resulta en un aumento de la resistencia vascular pulmonar con hipertensión pulmonar, (mas) y en casos severos Cor pulmonar. La existencia de una escoliosis severa, con la patología pulmonar de base asociada al embarazo, pone en riesgo significativo tanto a la madre como al feto. El manejo de estas pacientes requiere ser planificado, monitorizar y anticipar los problemas tanto fetales como maternos, el uso apropiado de oxígeno, corticoides, y diuréticos durante el período prenatal. En el presente trabajo describimos nuestra experiencia al enfrentar una paciente con esta rara condición Resumen en inglés Scoliosis is a lateral deviation in the vertical axis of the spine. The severity of scoliosis is variable, and it can be determined by measurement of the angle of the spinal curve. The incidence in the North American population is 4 per 1000, predominantly in females, most cases of scoliosis are idiopathic. Scoliosis interferes with the formation, growth and the development of the lungs. The hipoxemia and hipercapnia, the nature history of severe, progressive scoliosis in (mas) cludes early death from cardiopulmonary failure, and cor pulmonale. The existence of severe scoliosis, with the pulmonary pathology associated with pregnancy, is a greath risk for mother and fetus. The management of this patient must be planeed, monitored and anticipat the fetal and maternal problems, the apropiated use of oxygen, corticosteroids and diuretics during the prenatal period. In the present paper we describe our experience with a patient with this rare condition

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Aneurisma micótico en cayado aórtico por Aspergillus fumigatus: aportación de un caso y revisión en la literatura/ Micotic aneurism in aortic arch by Aspergillus fumigatus: contribution of a case and revision in literature

Burón Fernández, M. R.; Oruezábal Moreno, M. J.
2005-09-01

Resumen en español Los aneurismas micóticos por Aspergillus son raros y suelen presentarse en el contexto de una aspergilosis pulmonar invasiva, bien por émbolos sépticos o por extensión directa desde los pulmones, por ello la localización más frecuente es en el cayado aórtico y aorta ascendente. Se han descrito en la literatura 8 casos de aneurismas micóticos por Aspergillus spp. entre 1966 y 2000, siendo la localización más frecuente la aorta ascendente o el cayado aórtico. El (mas) Aspergillus fumigatus es la especie aislada con más frecuencia, afectando sobre todo a pacientes inmunodeprimidos. El diagnóstico de un aneurisma micótico requiere una alta sospecha clínica, dada su rareza y la presencia de síntomas inespecíficos, siendo con frecuencia un hallazgo casual en el seno de un aspergilosis pulmonar invasiva. Se presenta el caso de una paciente con un aneurisma micótico por A. fumigatus y revisamos los casos similares previamente divulgados . Resumen en inglés The micotic aneurisms by Aspergillus are rare and usually appear in the context of an invasive pulmonary aspergilosis, or by septicum embolism or direct extension from the lungs, for that reason the location the more frequents is in aortic arch and the ascending aorta. 8 cases of micotic aneurisms by Aspergillus spp. have been described in literature between 1966 and 2000, being the most frequent location the ascending aorta or the aortic arch. The Aspergillus fumigatus i (mas) s the isolated species with more frequency, affecting mainly to patients undergoing inmunosupression. The diagnosis of a micotic aneurism requires a high clinical suspicion, given to its peculiarity and the presence of inespecific symptoms, being frequently an accidental finding in an invasive pulmonary aspergilosis. The case of a patient with a micotic aneurism by A. fumigatus appears and we reviewed the similar cases previously disclosed.

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NEUMONIA CRIPTOGÉNICA ORGANIZADA CAVITADA Y ANORMALIDADES DE LOS GANGLIOS BASALES: PRESENTACIÓN DE UN CASO/ CAVITARY CRYPTOGENIC ORGANIZED PNEUMONIA AND ABNORMALITIES OF THE BASAL GANGLIA: CASE REPORT/ NEUMONIA CRIPTOGÉNICA ORGANIZADA CAVITADA E ANORMALIDADES DOS GÂNGLIOS BASAIS: PRESENTACION DE UM CASO

MORA, SERGIO; PRIETO, ENRIQUE; SÁNCHEZ, JULLY MARIANA
2008-06-01

Resumen en portugués A pneumonia criptogénica organizada (NCO) é uma doença pulmonar com um amplo espectro de características radiológicas. Apresenta-se o caso de uma paciente de 16 anos com aparição em TAC de múltiplas nódulos cavitados em ambos pulmões, que respondeu com completa resolução depois de terapia com corticosteroides. A paciente também apresentou anormalidades nos gânglios da base, como resultado de encefalopatia hipóxico isquémica associada à apresentação agud (mas) a da entidade. Justifica-se a inclusão de NCO no diagnóstico diferencial de múltiplos nódulos cavitados e se discutem os diagnósticos diferenciais das anormalidades no nível dos gânglios da base. Resumen en español La neumonía criptogénica organizada (NCO) es una enfermedad pulmonar con un amplio espectro de características radiológicas. Se presenta el caso de una paciente de 16 años con aparición en una TAC de múltiples nódulos cavitados en ambos pulmones, que respondió con completa resolución luego de terapia con corticosteroides. La paciente también presentó anormalidades en los ganglios basales, como resultado de encefalopatía hipóxico isquémica asociada a la pres (mas) entación aguda de la entidad. Se justifica la inclusión de NCO en el diagnóstico diferencial de múltiples nódulos cavitados y se discuten los diagnósticos diferenciales de las anormalidades a nivel de los ganglios basales. Resumen en inglés Cryptogenic Organizing Pneumonia (COP) is a pulmonary disorder with a wide spectrum of radiological features. A case of a young patient, 16 years old is shown with a CAT appearance of multiple cavitary nodules in both lungs that responded with a complete resolution after corticosteroid therapy. This patient also reveals abnormalities of the basal ganglia as the result of hypoxic ischemic encephalopathy associated with the acute presentation of this disorder.

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Adenocarcinoma tiroideo en un faisán versicolor (Phaisanus versicolor): Informe de caso/ Thyroid adenocarcinoma in a versicolor pheasant (Phaisanus versicolor): Case report

Escorcia-Quintana, Mariemma Guadalupe; Calderón-Apodaca, Norma Leticia; García-Espinosa, Gary
2008-12-01

Resumen en español Diversos tipos de adenocarcinomas se han descrito en diferentes especies, pero los adenocarcinomas tiroideos son raros en aves. Aquí se describen hallazgos patológicos de un adenocarcinoma tiroideo en faisán versicolor (Phaisanus versicolor), para considerarlo en el diagnóstico diferencial de enfermedades crónicas en aves silvestres del orden Galliforme. El hallazgo anatomopatológico se describe en un faisán macho, de seis años de edad, que presentó dificultad re (mas) spiratoria sin secreción 24 horas antes de morir. A la necropsia se halló masa multinodular no encapsulada de consistencia suave, desde la bifurcación de la tráquea, que se extiende hacia la parte craneal de los pulmones, hasta la cara interna de los huesos costales del lado izquierdo. Las características histológicas y localización de la neoplasia establecieron el diagnóstico de adenocarcinoma tiroideo con patrón folicular. Este trabajo deja el precedente de una lesión que puede incluirse en el diagnóstico diferencial de enfermedades crónicas para la especie faisán versicolor Resumen en inglés Different kinds of adenocarcinoma have been described in a variety of species; nevertheless, thyroid adenocarcinomas are relatively rare in birds. In this study, pathological findings of a thyroid adenocarcinoma in a pheasant versicolor (Phasianus versicolor) are described in order to be considered in the differential diagnosis of chronic diseases in wild birds of the Galliform order. The anatomicopathological findings belonged to a six year old male pheasant, which showe (mas) d respiratory difficulty without secretion 24 h before its death. At necropsy, a non-encapsulated soft tissue multinodular mass was found at tracheal bifurcation, extending to the cranial area of lungs and left side costal bones. According to the histological features and its location, the diagnosis is consistent with thyroid follicular adenocarcinoma. The present study will be useful for the differential diagnosis of chronic diseases in the pheasant versicolor species.

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Trasplante de pulmón/ Lung transplantation

Santillán-Doherty, Patricio; Jasso-Victoria, Rogelio; Olmos-Zúñiga, Raúl; Sotres-Vega, Avelina; Argote-Greene, Luis Marcelo; Escalante-Tattersfield, Tomás; Villalba-Caloca, Jaime
2005-04-01

Resumen en español El trasplante de pulmón se ha desarrollado como parte del manejo de pacientes con enfermedad pulmonar terminal que presentan insuficiencia respiratoria. Si bien los inicios de la técnica se encuentran en los experimentos de Carrel y Guthrie a principios del siglo XX, no fue sino hasta 1963 en que Hardy efectuó el primer trasplante pulmonar. Sin embargo, el éxito clínico no se tradujo en realidad sino hasta fines de los años ochenta gracias al esfuerzo del Grupo de T (mas) rasplante de la Universidad de Toronto. Existen criterios bien establecidos para considerar cuando un enfermo pulmonar terminal se encuentra en condiciones de ameritar un trasplante. Las patologías capaces de producir daño pulmonar terminal son muy variadas, pero en términos generales pueden dividirse en aquellas de origen obstructivo (EPOC, enfisema), las de tipo intersticial (fibrosis pulmonar), las de origen infeccioso crónico (fibrosis quística, bronquiectasias) y las de patología vascular (hipertensión pulmonar primaria). Con mucho el diagnóstico más frecuente es la EPOC. Es posible trasplantar un solo pulmón (trasplante unilateral) o bien los dos pulmones (trasplante bilateral secuencial). El trasplante del bloque cardiopulmonar se reserva para situaciones especiales y el trasplante lobar se considera aún experimental. Las condiciones del donador son especialmente importantes y constituyen muchas veces el principal obstáculo a vencer debido al deterioro pulmonar que sufren estos pacientes durante el manejo previo a la toma de decisión sobre la donación de los órganos. El deterioro pulmonar y la infección sobreagregada son los principales problemas que limitan la procuración de pulmones. La preservación pulmonar aún se encuentra limitada a un tiempo corto que rara vez excede las seis horas a pesar de utilizar soluciones especialmente diseñadas como lo es la de dextrán baja en potasio. Los resultados muestran una sobrevida a un año de entre 65-70% disminuyendo a 40-45% a los cinco años. Las causas de mortalidad dentro del primer año se relacionan con falla primaria del injerto, así como infecciones oportunistas. A largo plazo, además de infecciones oportunistas por la inmunosupresión se agrega el problema del desarrollo de bronquiolitis obliterante como manifestación de rechazo crónico. El trasplante pulmonar es una modalidad de manejo adecuada para pacientes seleccionados con falla respiratoria crónica secundaria a enfermedad terminal, sin embargo, se encuentra limitada por la disponibilidad de órganos para trasplantar. Resumen en inglés Lung transplantation (LT) has evolved to become an Important alternative in the management of patients with end-stage pulmonary disease and chronic respiratory failure. The beginnings of this technique can be traced back to the experiments of Carrel and Guthrie over a hundred years ago. However, it was not until 1963 when the first clinical experience was performed by Hardy. Clinical success did not arrive until the 1980's thanks to the works of the Toronto Lung Transplan (mas) t Group. Well established criteria have been described in order to consider a patient as a potential candidate to receive a lung. Several diseases are capable of causing terminal lung damage and in general they can be classified according to their origin as obstructive (COPD, emphysema), restrictive (fibrosis), chronic infectious (cystic fibrosis, bronquiectasis), and vascular (primary pulmonary hypertension). The most frecuent diagnosis is COPD. Clynically relevant modes of LT include the implant of one lung (single LT), or both lungs (bilateral sequential LT). Transplantation of the cardiopulmonary block is reserved for special situations and lobar transplantation is still considered experimental. Donor condition is essential to the success of LT. The potential donor patient frecuently suffers deterioration in lung function due to edema formation or infection and both complications restrict lung's using for transplantation. Lung preservation is also limited to a short period of time which rarely exceeds 6 hours in spite of specially-designed preservative solutions such as the low potassium dextran. Outcome after LT shows current one-year survival between 65-70% with reduction to 40-45% after five years. Mortality within the first year is usually related to primary graft failure and infection. Long-term survival depends on controlling infectious problems due to immunosupresion as well as the development of bronchilitis obliterans as a manifestation of chronic rejection. LT is a therapeutic modality reserved for selected patients with chronic respiratory failure due to end-stage lung disease.

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Etiología viral de las infecciones respiratorias agudas/ Viral etiology of acute respiratory infections

Valero, Nereida; Larreal, Yraima; Arocha, Francisco; Gotera, Jennifer; Mavarez, Alibeth; Bermudez, John; Moran, Maria; Maldonado, Merybell; Espina, Luz Marina
2009-09-01

Resumen en español Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son patologías que afectan el tracto respiratorio desde la faringe proximal hasta los pulmones, con una evolución de menos de 15 días y constituyen la causa más frecuente de morbimortalidad en el mundo. Con la finalidad de identificar los agentes virales asociados a este tipo de infecciones en pacientes del estado Zulia, Venezuela, entre febrero 2005 y julio de 2006, se estudiaron un total de 102 muestras provenientes del tra (mas) cto respiratorio (hisopado nasal, faríngeo y/o nasofaríngeo, esputo y lavado broncoalveolar) de pacientes con clínica de IRA. El aislamiento viral se realizó a través del cultivo celular y la identificación del agente patógeno por la técnica de inmunofluorescencia directa. Se obtuvieron 46 muestras positivas (45%), la incidencia estuvo homogéneamente distribuida en todos los grupos de estudio aun cuando se observó predominio en el grupo de 41 a 64 años, seguido de los lactantes. No hubo diferencias significativas en cuanto al sexo. Dentro de los patógenos virales aislados el Virus Sincicial Respiratorio (VSR) fue el agente con mayor frecuencia (32,6%) (p Resumen en inglés Acute respiratory infections (ARI) are pathologies that affect the respiratory tract from the proximal pharynx to the lungs, with an evolution of less than 15 days. They constitute the most frequent cause of morbimortality in the world. With the purpose of identifying the viral agents associated to this type of infections in patients of Zulia State, Venezuela, between February 2005 and July 2006, a total of 102 samples of the respiratory tract (oropharyngeal swab, nasopha (mas) ryngeal swab, nasopharyngeal washing, spit and bronchoalveolar lavage) were studied. Viral isolation was made through a cellular culture and the identification of the pathogenic agents by the technique of direct immunofluorescence. Forty six positive samples were obtained (45%). The greater incidence was found in the groups of 41 to 64 years old patients, followed by lactanting babies (1 to 23 months). There were no significant differences between sexes. Within the isolated viral pathogens, Respiratory Syncytial Virus (RSV) was the agent most frequently found (32.6% p

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Evaluación y mantenimiento del donante pulmonar/ Evaluation and maintenance of lung donor

Río, Francisco del; Escudero, Dolores; Calle, Braulio de la; Gordo Vidal, Federico; Valentín Paredes, María; Núñez, José Ramón
2009-02-01

Resumen en español España es, con 34,3, el país con mayor tasa de donantes por millón de población. A pesar de estas cifras, la necesidad de pulmones para trasplante es siempre mayor que el número de órganos obtenidos. La tormenta simpática catecolamínica producida durante el enclavamiento cerebral y la instauración de una situación de muerte encefálica conlleva una serie de alteraciones fisiopatológicas que pueden poner en peligro la viabilidad del pulmón. En el presente traba (mas) jo se realiza una revisión sobre la evaluación del donante pulmonar y su mantenimiento. Se recomienda realizar, en todos los donantes potenciales de pulmón, el test de apnea con CPAP y se repasan los criterios para la donación de pulmón tanto en condiciones ideales como procedentes de donantes subóptimos. La protocolización de un mantenimiento agresivo que incluya una estrategia ventilatoria protectora, restricción en el aporte de líquidos, uso de antibióticos profilácticos, corticoides, y el uso sistemático de medidas encaminadas a evitar el colapso alveolar, junto con maniobras destinadas a conseguir un mayor reclutamiento pulmonar, puede optimizar el manejo del donante pulmonar y obtener un mayor número de órganos para trasplante. Resumen en inglés Spain has a rate of 34.4 donors per million population, making it the country with the highest rate of organ donation all over the world. In spite of these values, need of lungs for transplantation is always greater than the number of organs obtained. The adrenergic storming produced during brain herniation and the initiation of a brain death condition entail a series of pathophysiological alterations that can endanger the lung viability. In this paper, we review the eval (mas) uation of lung donor and its maintenance. In all the potential lung donors, the Apnea Test with CPAP should be done and the criteria for the donation of the lung under ideal conditions and with expanded criteria lung donors are reviewed. The protocol of aggressive maintenance including a protective ventilation strategy, restricted fluid intake, use of prophylactic antibiotics, corticosteroids and the systematic use of measures aimed at avoiding alveolar collapse together with maneuvers aimed at achieving better lung recruitment can improve the management of the lung donor and obtain a greater number of organs for transplantation.

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Masas quísticas expansivas en tórax y abdomen en un feto: Tratamiento mininvasivo posnatal

Heinen, Fernando; Elmo, Gastón; Bailez, Marcela; Vallone, Pablo; Ricardo, Illia; Solana, Claudio; Stoisa, Daniel; De Luca, Silvina
2005-02-01

Resumen en español Las masas expansivas en el tórax fetal pueden producir insuficiencia cardíaca y muerte. Si el feto sobrevive, pueden causar insuficiencia respiratoria neonatal por hipoplasia pulmonar. Presentamos el caso de un feto con dos duplicaciones intestinales quísticas detectadas en la 26ª semana de gestación. Una de ellas, de 6 x 6 cm, se ubicaba en el hemitórax derecho, desplazando los pulmones y el mediastino. La otra masa quística, de 4 x 4 cm, era subhepática e indepe (mas) ndiente de la anterior. Con RNM se descartaron otras anomalías. No presentó hidropesía fetal y se planificó el manejo perinatal multidisciplinario al término para resolver la probable incapacidad ventilatoria. Inmediatamente después del nacimiento se drenó la masa torácica con guía ecográfica, permitiendo la expansión pulmonar y a las 48 horas se la resecó por videotoracoscopia. Al 18° día de vida se extirpó por una minilaparotomía video-asistida, una duplicación yeyunal que medía 8 x 8 cm. Fue dado de alta al 24º día. El diagnóstico prenatal y el manejo perinatal inmediato evitaron la hipoxia neonatal. Resumen en inglés Fetal thoracic masses may cause hydrops and intrauterine death or pulmonary hypoplasia and neonatal ventilatory failure. We present a male fetus with two cystic masses which were detected at the 26º week of gestation. The huge unilocular right thoracic cystic mass measured 6 x 6 cm and caused a severe displacement of both lungs and the mediastinum. The abdominal cystic mass in the right flank was 4 x 4 cm. in size and had no communication with the former. Other associate (mas) d anomalies were ruled out through a fetal MRI. Weekly sonographic follow-up until term did not show hydrops fetalis. Threfore a multidisciplinary perinatal reception was arranged at term, with a cesarean section, to immediately solve the expected neonatal hypoxia. The thoracic cyst was decompressed under US guidance with a 10 French trocar, and 200cc of fluid were evacuated before both lungs could expand. After 48 hours of ventilatory support, the thoracic intestinal duplication was resected through videothoracoscopy using 3 mm instruments. After an uneventful recovery, the abdominal jejunal cystic duplication, which had then expanded up to 8 x 8 cms., was also resected, through a mini-invasive laparoscopically assisted procedure at 18 days of age. The baby was discharged home with full breast feeding at 24 days of age.

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Sarcoidoisis ocular: presentación de un caso/ Ocular Sarcoidosis: a case report

Paula Gutiérrez, Odalys; Gómez Martínez, Nayaris; Alonso Cabrera, Raúl; Ortuza Mauri, Jacinto; Sanabria Negrín, José G; Moreno Martínez, Yamilka
2010-03-01

Resumen en español La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa multifactorial que afecta principalmente ganglios linfaticos, pulmones, piel, ojos, hígado, bazo y parótidas. Con menor frecuencia también puede afectar el sistema nervioso central, corazón, tracto respiratorio alto y hueso. No es frecuente en Pinar del Río observar complicaciones oftalmológicas en la sarcoidosis. Objetivo: Reportar el primer caso de sarcoidosis con complicaciones oculares y tratamiento de las mismas. P (mas) resentación de caso: Paciente masculino de 55 años que fue ingresado por un síndrome general y que se diagnosticó como portador de sarcoidosis en la UCI del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado que además presentaba complicaciones oftalmológicas graves tales como: atalamia bilateral, hipotonía ocular, ausencia de lágrimas, queratitis, desdoblamiento corneal con degeneración del tercio inferior de la misma, cataratas, sinequias posteriores y disminución de la agudeza visual bilateral. Ante la gravedad del estado ocular se recurrió a medidas quirúrgicas como la aplicación intra cameral de sustancia visco elástica para reponer el tono ocular; se usaron además lágrimas artificiales, esteroides sistémicos y tópicos, midriáticos. Se logró preservar la morfología ocular y poder posteriormente, tratar las cataratas, preservándole una visión útil, con alta calidad de vida. Resumen en inglés Sarcoidosis is a multifactorial granulomatose disease that affects lymphatic ganglia, lungs, skin, eyes, liver, spleen and parotids. It rarely affects central nervous system, heart, upper respiratory tract and bones. Ophthalmic-sarcoidosis complications are not frequently found in Pinar del Rio province, Cuba. Objective: To report the first case presented with sarcoidosis with ocular complications and treatment. Case: A 55 years-old male patient was admitted in the ICU (" (mas) Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital) presenting a general syndrome and diagnosed as a carrier of Sarcoidosis with severe ophthalmic complications such as: bilateral athalamia, ocular hypotonia, absence of tears, keratitis, corneal unfold with degeneration of the inferior third of it, cataracts, posterior synechia and decrease of the bilateral visual acuteness. Due to the severity of the ocular conditions surgical measures were taken: an intra-chamber elastic-viscous substance was applied to replace the ocular tone; using also artificial tears, systemic, topic and mydriatic steroids. Ocular morphology was protected to facilitate the treatment of cataracts and preserving the usefulness of vision with quality of life.

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Hematología, metabolitos sanguíneos y peso de órganos de cerdos en crecimiento alimentados con harina de pijiguao (Bactris gasipaes H.B.K.) y lisina/ Hematology, Blood Metabolites and Organ Weights of Growing Pigs Fed Peach-Palm Meal (Bactris gasipaes H.B.K.) and Lysine

Colina, Janeth J; Rico, Daniel; Araque, Humberto E; Rueda de A, Emma; León, Milagro V; Tovar, Crisna L; Rossini, Mario
2010-06-01

Resumen en español Para evaluar la hematología, los metabolitos sanguíneos y el peso de órganos de cerdos en crecimiento alimentados con harina de pijiguao (HP) y lisina sintética (LS), se utilizaron 72 cerdos machos castrados, del cruce de las razas Yorkshire x Landrace de 30 ± 0,5 kg. Los cerdos fueron distribuidos en seis tratamientos en un diseño al azar con arreglo factorial 2x3: dos niveles de LS (0 y 0,27%) y tres de HP (0, 25, y 50%), con cuatro réplicas por tratamiento y tre (mas) s cerdos por unidad experimental. El estudio se condujo durante seis semanas y se tomaron muestras sanguíneas al inicio, en la tercera y sexta semana. Se evaluaron variables hematológicas: hemoglobina, recuento de eritrocitos y leucocitos, fórmula leucocitaria, hematocrito, volumen corpuscular medio (VCM) y concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM). Los metabolitos evaluados fueron, proteínas plasmáticas totales, enzimas alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST), úrea, glucosa y fructosamina. Al final del experimento, se sacrificaron 24 cerdos (cuatro por tratamiento) y se pesaron los pulmones, corazón, estómago, páncreas, intestino delgado, intestino grueso, hígado, bazo y riñones. La interacción HPxLS no afectó ninguna de las variables estudiadas. La LS no afectó la hematología, mientras que la HP (25 y 50%) redujo el recuento de eritrocito (P Resumen en inglés To evaluate the hematology, blood metabolites, and organ weights in growing pigs fed peach-palm meal (PPM) and synthetic lysine (SL), 72 crossbred (Yorkshire x Landrace) barrows (30±0.5 kg) were used. Pigs were allotted into six treatments in a completely randomized design with a 2 x 3 factorial arrangement, with two levels of SL (0 and 0.27%) and three levels of PPM (0, 25 and 50%), with four replications per treatment and three pigs per experimental unit. The study las (mas) ted six weeks and blood samples were collected at the onsent of the assay and at third and sixth weeks. The hematological variables evaluated were hemoglobin, erythrocytes and leukocyte count, total leukocyte count, hematocrit, mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC). Blood metabolites evaluated were: total plasma proteins, urea, glucose, fructosamine, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST). At the end of the trial, 24 pigs were slaughtered (four/treatment) and the lungs, heart, stomach, pancreas, small intestine, liver, spleen, and kidneys were weighed. The PPM x SL interaction did not significantly influence the variables studied. The SL did not affect hematology, while PPM (25 and 50%) significantly decreased erythrocyte count (P

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Muertes por sumersión: Revisión y actualización de un tema clásico de la medicina forense/ Deaths by Drowning: A classic topic in Forensic Medicine revisited

Romero Palanco, JL.
2007-07-01

Resumen en español La recuperación de un cadáver del agua plantea siempre múltiples y variadas cuestiones a las que no es posible encontrar respuesta adecuada en algunas ocasiones; y ello a pesar de la riqueza de signos que suelen ofrecer los cuadros de asfixia por sumersión. En el presente trabajo se realiza una revisión crítica y actualización de las muertes por sumersión a la vista de los recientes conocimientos sobre las alteraciones fisiopatológicas inducidas por estos cuadros (mas) , poniendo especial interés en los casos de cuerpos recuperados del agua con "pulmones secos". Los hallazgos necrópsicos son objeto de revisión, así como los estudios histopatológicos e histoenzimáticos. Se realiza, asimismo, una amplia revisión de los exámenes complementarios de tipo biológico y tanatoquímico, incidiendo de manera particular sobre el estudio de los componentes químicos (estroncio) y sobre el papel diagnóstico que puede representar el estudio de las diatomeas, con sus posibles causas de error. También se analizan las aportaciones diagnósticas que pueden realizar, en determinados casos, el estudio de los protozoos ciliados, las algas verdes o el análisis bacteriológico de la sangre. Otros marcadores son objeto de consideración, y de manera particular, el estudio del surfactante pulmonar que está abriendo nuevas vías de diagnóstico en los cuadros de sumersión. Se formulan, finalmente, algunas consideraciones en torno a los diferentes procedimientos propuestos para el establecimiento de la data de la muerte. Resumen en inglés The recovery of a corpse from the water raises always multiple and varied questions, to which it is not possible to find an adequate answer in some occasions, in spite of the richness of signs that use to offer the cases of asphyxia by drowning. In this paper, a critical review and update of deaths by drowning is presented, taking into account the recent knowledge on the physiopathological alterations induced by these pictures, with special interest to the cases of bodies (mas) recovered of the water with "dry lungs ". The post-mortem findings are reviewed, as well as the histopathological and histoenzymatic studies. A wide review of the ancillary examinations from biology to tanatochemistry is also performed, stressing particularly the study of the chemical components (Strontium) and the diagnostic role that can represent the study of diatoms, with their possible causes of error. The diagnostic contributions that can made, in certain cases, the study of the ciliated protozoa, the green algae or the bacteriological analysis of blood are also analyzed. Other markers are object of consideration, specifically the study of the pulmonary surfactant that is opening new diagnostic ways in drowning cases. Finally, some considerations concerning the different procedures proposed for the establishment of the time of death are formulated.

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Riñón intratorácico en recién nacido con síndrome de dificultad respiratoria por hernia diafragmática congénita

Uradaneta-Carruyo, Eliexer; Méndez Parra, Alexander; Palencia Molina, María Alejandra; Urdaneta Contreras, Adriana; Urdaneta Morales, Aubin
2004-04-01

Resumen en español La hernia diafragmática congénita (HDC) se presenta con frecuencia de 0.17 a 0.57 por 1000 recién nacidos vivos y se asocia con riñón intratorácico (RI) en 0.25%. El objetivo del presente trabajo es describir las dos patología presentes en un neonato y revisar la literatura al respecto. Caso clínico: recién nacido, masculino, quien a las cuatro horas de vida presentó taquipnea de aparición súbita y persistente. Al examen físico: dificultad respiratoria (Silve (mas) rman de ocho puntos) y cianosis; gases arteriales a su ingreso: hipoxemia e hipocapnia (insuficiencia respiratoria tipo I). Radiografía de tórax: aumento discreto de la trama bronquial y de la densidad parahiliar; pulmones normales, evidencia de membrana pleuroperitoneal y masa sólida superpuesta sobre silueta cardiaca, confirmada por ecocardiograma. Tomografía axial computada (TAC): riñón izquierdo y parte de bazo dentro del tórax, al lado del lóbulo inferior del pulmón izquierdo. Inmediatamente se le instaló al paciente ventilación mecánica convencional y dos días después, se intervino quirúrgicamente para corrección de HDC y descenso de riñón izquierdo. Posterior al acto operatorio, desapareció la sintomatología inicial y su evolución posterior fue satisfactoria. El presente caso ilustra como el riñón en ocasiones puede emigrar al tórax por defecto congénito de la pared del diafragma y ser un hallazgo causal al momento de la exploración radiológica. Resumen en inglés Congenital diaphragmatic hernia (CDH) is found frequently in from 0.17 to 0.57 among 1000 newborns and is associated with intrathoracic kidney (IK) in 0.25%. The objective of the present work was to describe both present pathologies in a newborn and to review the literature in this respect. Clinical case: male newborns, who presented tachypnea sudden and persistent for the first 24 h of life. For the that was physical exam, we included breathing difficulty (eight points o (mas) f Silverman's) and cyanosis; initial arterial gases: hypoxemia and hypocapnia (acute respiratory failure type I); thorax X-ray; increase of bronchial plot and of parahiliary density; normal lungs, pleuroperitoneal membrane and solid mass superimposed on heart silhouette were observed and confirmed by echocardiogram. Computed axial tomography (CAT) revealed left kidney and part of spleen inside thorax, beside inferior lobe of left lung. Immediately, the patient was mechanically ventilated and after 2 days, was operated sourgically for correction of CDH and descent of left kidney. After surgical intervention, initial syntomatology disappeared and evolution was satisfactory. The present case illustrates how the kidney on occasion can emigrate due to congenital default to the thorax of the wall of the diaphragm and be a casual discovery at the moment of radiologic exploration.

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Alteraciones fisiopatológicas en la muerte encefálica: Su importancia para decisiones de manejo y donación de órganos

López Hernández, Estela; Jaramillo Magaña, José de Jesús; Solís, Hugo
2004-04-01

Resumen en español Los avances tecnológicos en el área médica han permitido el desarrollo de técnicas útiles en la terapia de sujetos que padecen diversas entidades patológicas. Por ejemplo, en las unidades de terapia intensiva dicha tecnología permite la conservación del riego sanguíneo y la oxigenación de los tejidos, aun cuando la muerte encefálica (ME) ya ha ocurrido y el individuo no pueda volver a funcionar como un ser vivo, pues las funciones del corazón, los pulmones y o (mas) tros órganos, pueden ser sustituidas con aparatos, pero las funciones cerebrales todavía no. Por lo tanto cuando un sujeto cubre los requisitos establecidos médica y legalmente para el diagnóstico de ME, se debe tener bien claro que cualquier medida que se siga aplicando al paciente ya no tendrá ningún objeto para mantener su vida, y aunque el sujeto parece vivo por las medidas de soporte a las que está sometido, cuando la ME se establece, se debe aceptar como muerte definitiva del individuo. Desde luego, como en todos los casos de muerte, se trata de un proceso difícil de admitir, inclusive para el personal de salud; sin embargo, consideramos que es de suma importancia que principalmente el equipo médico y de enfermería, que son los responsables directos de la atención de los enfermos en el área clínica, estén bien informados al respecto para saber las alternativas que existen con los sujetos en ME y poder orientar adecuadamente a quien lo necesite. En el presente trabajo realizamos una revisión bibliográfica sobre el concepto de ME, los principales cambios fisiopatológicos que presenta el sujeto y algunas posibles alternativas de tratamiento para mantenerlo como potencial donador de órganos. Resumen en inglés Technological advances in the medical area have allowed for development of useful techniques to treat patients with diverse diseases. For example, at intensive care units this technology allows maintenance blood flow and tissue oxygenation even when brain death (BD) is already established and the individual cannot function. The function of heart, lungs, and other organs can be maintained with different devices, but maintenance of cerebral functions is not not yet possible (mas) . Therefore, when a subject fulfills legal and medical requirements for BD, we must be clear that any patient procedure will not keep him alive, although the subject looks alive due to support devices; when BD is present, death must be accepted. Obviously, death is a difficult process to accept, including for health personnel. We consider that it is very important for medical and nursing personnel directly responsible for patient care to receive knowledge on BD and recognize the alternatives with regard this situation, to be able to provide specific orientation when it is required. This paper is a review of the BD concept, main physiopathologic changes, and some possible treatment alternatives to maintain the patient as a potential organ donor.

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Amibas de vida libre en seres humanos/ Free-living amoebae in humans

Peralta Rodríguez, Mónica Liliana; Ayala Oviedo, Jaime de Jesús
2009-12-01

Resumen en español Entre las enfermedades graves, peligrosas y de gran importancia epidemiológica se encuentran la meningitis y la encefalitis, que pueden llevar a invalidez o muerte. Los agentes etiológicos que las producen generalmente son bacterias, virus y hongos. En cuanto a los protozoos causantes de meningitis y encefalitis, se encuentran las amibas de vida libre. Los individuos infectados con estas amibas tienen como antecedente el haber tenido contacto con aguas contaminadas en d (mas) ías recientes, especialmente de piscinas o aguas termales. Naegleria fowleri parasita a individuos aparentemente saludables, niños o jóvenes y es la causante de meningoencefalitis amebiana primaria, que se caracteriza por su rápida evolución y luego la muerte. Algunas especies del género Acanthamoeba, Balamuthia mandrillaris, y recientemente Sappinia pedata, producen encefalitis amebiana granulomatosa, que se presenta de forma subaguda o crónica; generalmente parasitan a individuos inmunosuprimidos. Además, ciertas especies de Acanthamoeba producen queratitis, que se confunden con las producidas por Herpes simplex u hongos. Estas amibas también causan infecciones severas en pulmones, oídos, piel y nariz. El diagnóstico de estas amibas en la mayoría de los casos se hace después de la muerte de los individuos infectados. En cuanto a su tratamiento, se han empleado combinaciones de varios antimicrobianos con resultados poco alentadores. Estas amibas no son lo suficientemente conocidas por el personal de salud, por lo tanto, en esta revisión se pretende evidenciar los aspectos más relevantes de éstas, ya que puede haber subdiagnóstico o confusión con otros agentes etiológicos y no sospechar de la presencia de amibas de vida libre. Resumen en inglés Meningitis and Encephalitis are amongst the most dangerous disabling or death causing diseases. The etiological causes of these diseases include bacterium, virus and fungi. Protozoan which causes Meningitis and Encephalitis tend to be free-living amoebae. Patients identified with these amoebae infections had recently been exposed to contaminated water in swimming pools or steam baths. Healthy children and youth are vulnerable to Naegleria fowleri which causes Primary Amoe (mas) bic Meningoencephalitis which evolution rapidly, causing death. Some species of Acanthamoeba, Balamuthia mandrillaris and recently Sappinia cause Granulomatous Amoebic Encephalitis in both acute and sub-acute forms, primarily affecting case with immunosuppression. Furthermore, some species produce Keratitis, which is confounded with diseases caused by Herpes Simplex or fungi. These amoebae are also infection causing agents in the lungs, ears, skin and nose. In most cases, diagnosis of these amoebae is posthumous. Combinations of antimicrobial treatment have had little effect, combating infections. This study seeks to enhance approaches towards diagnosing diseases caused by these agents and overcoming confounding them with other etiological agents without doubting the presence of free living amoebae.

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Importancia de las imágenes y el diagnóstico etiológico en el paciente inmunocomprometido con afección del SNC/ Importance of images and etiological diagnosis of central nervous system envolvement in immunocompromised patient

Ferrés G, Marcela; Bidart H, Teresa; Zubieta A, Marcela
2010-12-01

Resumen en español Comunicamos el caso de un adolescente de 16 años, con una leucemia mieloide aguda y una grave inmunosupresión secundaria a su enfermedad y el tratamiento. Precozmente post-quimioterapia desarrolló síntomas y signos compatibles con una enfermedad fúngica invasora (EFI). Inicialmente se afectaron sus pulmones y a continuación el SNC con hipertensión intracraneal. Los exámenes de laboratorio indicaron una neutropenia prolongada y evidencias indirectas de una infecci� (mas) �n por Aspergillus sp mediante la medición sucesiva de galactomanano positivo en sangre y un segundo valor en ascenso. Con este caso enfatizamos la gran importancia que tienen las EFI en pacientes inmunocomprometidos, particularmente sobre el SNC. Ellas representan una emergencia médica que requiere de una confín-nación microbiológica y el inicio temprano de terapia anti-fúngica empírica. Debe destacarse la importancia que tienen las neuro-imágenes en la correcta identificación del número de lesiones, su localization y tamaño. La RM, si está disponible, debiera ser la elección, para una mejor definición, por sobre el uso de la TAC. Igualmente, debiera discutirse la indicación de biopsia cerebral cuando todos los métodos no invasores han fracasado en precisar la etiología. La EFI del SNC es de tratamiento médico, debiéndose considerar el drenaje quirúrgico de las lesiones con más de 2 cm de diámetro o aquellas que ejercen efecto de masa o, finalmente, cuando ha fracasado el manejo con anti-fúngicos Resumen en inglés We report a 16 years old boy with diagnosis of Acute Myeloid Leukemia with severe immune suppression secondary to his primary disease and to leukemia's treatment. Early during the course of his chemotherapy he developed symptoms and signs compatible with invasive fungal disease (IFD). Lungs were primarily compromised followed by CNS involvement with manifestations of intracranial hypertension. Laboratory exams were remarkable for prolonged neutropenia and indirect evidenc (mas) e of Aspergillus sp infection, with successive detection of positive and increasing levels of galactoman antigen in serum. With this case we want emphasize the great importance of invasive fungal disease in immune suppressed patients and particularly the CNS compromise. This represents a medical emergency which deserves to start a complete and comprehensive microbiology diagnosis and concomitantly start an empiric antifungal treatment. The importance of neuroimaging for a correct identification of the number, location and size of CNS lesions must be highlighted. The election of MRI, if available, should be preferred due to a better performance than CT scan. Brain biopsy should be discussed when all the non invasive attempts for etiology identification have failed. The invasive fungal CNS compromise has medical treatment and the surgical drainage has to be considered for lesions greater than 2 cm or for those making a mass effect or have failed with medical treatment

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Evaluación nutricional dietética en pacientes afectos de fibrosis quística/ Dietetic nutritional assessment in patients with cystic fibrosis

Esplugas Montoya, Aida E.; Razón Behar, Roberto; Ojea Menéndez, Arturo
2008-09-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN. La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria de transmisión autosómica recesiva, que afecta a las células epiteliales exocrinas, y los órganos más afectados son el páncreas y los pulmones. La esteatorrea es la más importante manifestación clínica y afecta al estado nutritivo, al desarrollo y a la absorción de micronutrientes y vitaminas liposolubles. Mantener un estado nutricional adecuado es un aspecto decisivo en el tratamiento de estos p (mas) acientes. El objetivo de este trabajo fue caracterizar el estado nutricional dietético de niños que se encuentran en situaciones de riesgo nutricional. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo con un grupo de pacientes afectos de fibrosis quística. El universo comprendió 17 pacientes que recibieron atención médica y seguimiento en el Hospital Pediátrico Docente "William Soler". RESULTADOS. En la encuesta se encontró que la distribución porcentual calórica que aportaron los alimentos consumidos por los pacientes fue del 12 % para las proteínas, del 33 % para las grasas y del 55 % para los carbohidratos. La energía que aportaron los alimentos consumidos ascendió a 3400 kcal, con un intervalo mínimo de 1703 kcal y máximo de 6180 kcal. Para las proteínas el consumo fue de 101 g, con un rango de 49 a 207 g; para las grasas fue de 128 g, con rango de 60 g a 270 g y para los carbohidratos, 457 g con intervalo mínimo de 243 g e intervalo máximo de 704 g. CONCLUSIONES. La evaluación dietética de un niño puede predecir la alteración de su estado nutricional antes de la alteración bioquímica y mucho antes de que se hagan evidentes los signos clínicos de deficiencia. Resumen en inglés INTRODUCTION: Cystic fibrosis is a hereditary disease of recessive autosomal transmission, affecting the exocrine epithelial cells. The most affected organs are pancreas and lungs. Steatorrhea is the most significant clinical manifestation affecting the nutritional status, development and the absorption of micronutrients and liposoluble vitamins. To maintain an appropriate nutritional status is a decisive aspect in the treatment of these patients. The aim of this paper wa (mas) s to characterize the dietetic nutritional status of children in nutritional risk situations. METHODS: A descriptive study was conducted in a group of patients with cystic fibrosis. The sample included 17 patients seen in “William Soler” Teaching Children Hospital. RESULTS: In the survey done, it was found that the caloric percentage distribution supplied by foods consumed by patients was 12 % for proteins, 33 % for fats, and 55 % for carbohydrates. Energy supplied by these food increased to 3 400 kcal with a minimal interval of 1 703 kcal, and a maximum of 6 180 kcal. For proteins, consumption was 101 g, with a range from 49 to 207 g; for fats it was 128 g, with a range between 60g and 270g; and for carbohydrates, it was 457 g, with a minimal interval of 243 g, and a maximum interval of 704 g. CONCLUSIONS: Dietetic assessment of a child may predict an alteration in its nutritional status before the biochemical alteration, and long before the clinical signs of defficiency be evident.

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Estudio preliminar sobre los distintos estadios de Toxocara cati en gatos/ PRELIMINARY STUDY ON THE DIFFERENT STAGES OF Toxocara cati IN CATS

CARDILLO, NATALIA; ROSA, ADRIANA; SOMMERFELT, IRMA
2008-12-01

Resumen en español Las larvas de T. cati tienen la capacidad de realizar migraciones por los tejidos del gato, permaneciendo infectivas. El objetivo del presente estudio fue determinar la presencia de distintos estadios de T. cati en gatos naturalmente infectados. Se efectuó la necropsia de 12 gatos hallados muertos en la vía pública. Se tomaron muestras de materia fecal para análisis coproparasitológico y muestras de músculo, la totalidad de los pulmones, ríñones, hígado y cerebro (mas) . Se utilizó la técnica de digestión artificial rápida para detectar la presencia de larvas de Toxocara cati en los tejidos. El análisis coproparasitológico fue positivo a T. cati en un 25%, a Toxascaris leonina en un 16, 66% y en un 8,33% a ambas especies. El 50% de los animales presentó parásitos adultos de T. cati, de los cuales el 20% presentó parasitosis mixta con T. leonina. La existencia de parásitos adultos y su relación con la edad del animal fue estadísticamente significativa. No resultó estadísticamente significativa con respecto al sexo. En el análisis de las muestras de órganos y tejidos no se detectaron larvas de T. cati. Las diferencias obtenidas en los resultados con la técnica coproparasitológica y con la necropsia podrían deberse a la presencia de estadios inmaduros o a la eliminación intermitente de huevos por materia fecal. La ausencia de larvas en los tejidos plantea diversos interrogantes que podrían condicionar el comportamiento migratorio de las mismas en el gato. Es necesario incrementar la cantidad de felinos estudiados y realizar estudios bajo condiciones controladas de infección para obtener un mayor conocimiento sobre el comportamiento de las larvas de T. cati durante la fase migratoria en el gato Resumen en inglés Toxocara cati larvae are able to migrate through the tissues of the cat, remaining infective. The objective of this study was to determine the presence of different stages ofT. cati in naturally infected cats. Twelve cats found dead in the street were necropsied and samples of faeces were collected for coproparasitological analysis. Samples of muscle, the lungs, kidneys, liver, mammary gland and brain were removed. They were processed by the rapid artificial digestion tec (mas) hnique to detect T. cati larvae. Coproparasitological analysis was positive for T. cati by 25%, to Toxascaris leonina at 16, 66% and 8.33% to both species. The 50% of animals presented adult parasites ofT. cati, of which 20% were positive to T. leonina. Statistically significant differences were found between the presence of adult parasites and cat's age. No statistically significant differences were observed in regard to sex. No larvae ofT. cati were recovered from tissues. The differences in the results obtained between the coproparasitological technique and the necropsy could be due to the presence of immature stages of the parasites or to intermittent elimination of eggs in faeces. The absence of larvae in tissues raises several questions related to the migratory behaviour of T. cati larvae. Increasing the number of felines studied will contribute to ensure the validity of the results and will provide a better understanding about the behavior ofT. cati larvae during the migratory phase in the cat

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Importancia y diagnóstico del daño múltiple de órganos en autopsias clínicas/ Importance and diagnosis of multiple organ failure in clinical autopsies

Montero González, Teresita; Hurtado de Mendoza Amat, José; Walwyn Salas, Verónica; Álvarez Santana, Reynaldo
2008-06-01

Resumen en español El estudio de más de 14 000 autopsias ha permitido integrar un conjunto de alteraciones morfológicas con el término de daño múltiple de órganos. El propósito del presente trabajo fue determinar la vigencia de los elementos diagnósticos iniciales del daño múltiple de órganos en fallecidos con factores causales. Se realizó un estudio de estos y se analizaron las relaciones de las causas de muerte con los factores causales y el número de órganos afectados con l (mas) a estadía hospitalaria. Se revisaron 448 fallecidos y a quienes se les había realizado autopsia en el Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto". Se revisaron los protocolos de autopsias, historias clínicas y láminas histopatológicas. Se seleccionaron los 145 casos con criterio de daño múltiple de órganos que constituyeron el objeto de estudio del presente trabajo. Los resultados muestran la presencia del daño múltiple de órganos en un tercio de los fallecidos, que fue mayormente en los menores de 50 años y en los procedentes de las terapias y unidades de cuidados intermedios. Se destacan entre las causas de muerte el daño tisular severo y la infección. Los órganos más afectados fueron los pulmones, el intestino, las glándulas suprarrenales, el hígado y el cerebro. Estuvo presente el daño múltiple de órganos en el 59,3 % de los fallecidos entre los primeros 4 días de estadía hospitalaria, con predominio del daño en 5 y 6 órganos. El daño múltiple de órganos se presentó en más de un tercio de los casos estudiados. La respuesta del organismo ante los factores causales, desencadena la respuesta inflamatoria sistémica que se expresa morfológicamente en el daño múltiple de órganos y puede llevar al paciente a la muerte. Resumen en inglés The study of more than 14 000 autopsies has allowed to integrate a series of morphological alterations with the term of multiple organ damage. The purpose of this paper was to determine the validity of the initial diagnostic elements in the deceased with causal factors. A study of them was carried out and the relations of the death causes with the causal factors and of the number of organs affected with the hospital stay were analyzed. 448 dead, whose autopsy had been per (mas) formed at "Dr. Luis Díaz Soto" Higher Institute of Military Medicine, were examined. The protocols of the autopsy, medical histories and histopathological laminae were reviewed. The 145 cases with criterion of multiple organ damage that were the object of study of this paper, were selected. The results showed the presence of multiple organ damage in a third of the dead. It was mostly observed in those under 50 and in the ones coming from the intermediate therapy and care units. Among the death causes, the severe tissue damage and infection stood out. The most affected organs were the lungs, the bowels, the suprarenal glands, the liver and the brain. Multiple organ damage was present in 59.3 % of the deceased in the first 4 days of hospital stay, with predominance of damage in 5 and 6 organs. The response of the organism to the causal factors triggers the systemic inflammatory response that is morphologically expressed in the multiple organ damage and may cause the death of the patient.

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Metástasis inusual de adenocarcinoma prostático a piel de párpado: A propósito de un caso

Borges, Alfredo; Abou Kheir, Nohelia; Cejas, Jesús; Pérez, María Alejandra; Payares, Eliecer; Acosta M, Marthelena
2009-03-01

Resumen en español OBJETIVO: El cáncer metastásico que aparece en el ojo, proviene de un cáncer primario de la mama en mujeres y de los pulmones en el hombre. Otros sitios de origen, menos comunes incluyen la próstata, riñones, tiroides y tracto gastrointestinal. Las metástasis orbitarias de carcinoma de próstata son raras. CASO CLÍNICO: Se trata de paciente masculino de 72 años de edad quien acudió por presentar clínica de aumento de volumen del párpado superior izquierdo con e (mas) dema, equimosis de 3 meses de evolución, no doloroso a la palpación con limitación de los movimientos oculares. Se le realizaron 2 biopsias la primera incisional que reportó patrón inflamatorio, posteriormente escisional que reportó neoplasia epitelial maligna poco diferenciada de origen glandular, compatible con adenocarcinoma poco diferenciado de probable origen ecrino. Se le indicó estudios de extensión: 1. RMN de cara y cuello: Componente de aspecto infiltrativo a nivel de párpado y contenido de la órbita izquierda con proptosis secundaria y compromiso del aparato muscular sin afectación nervio óptico. 2. TAC: Tórax, abdomen, pelvis: Adenopatía axilar izquierda y retroperitoneales, múltiples, imágenes metastásica osteoblásticas en todo el esqueleto evaluado, aumento de densidad prostática medidas 4,5 por 3,2 cm. Se le realiza PSA total, libre, relación PSAL/PSAT obteniendo valores anormales y biopsia prostática positiva para ADC prostático. Se inició tratamiento con antiandrógenos + análogos de LHRH. CONCLUSIÓN: Las metástasis a párpados del adenocarcinoma prostático es una entidad rara, que es necesario sospecharla para el diagnóstico etiológico primario. Resumen en inglés OBJECTIVE: Generally, cancer metastatic that appears in eye comes from a primary cancer of the mamma in women and of lungs in man. Other origin places, less common includes prostate, kidneys, thyroid and gastrointestinal tract. Metastasis would orbit of prostate carcinoma they are strange. With everything, there are more than 55 cases indexed in the current literature. CLINICAL CASE: Patient masculine 72 years of age who went to present clinic of increase of volume of the (mas) left superior lid with edema, ecchymosed of 3 months of evolution, not painful to palpation with limitation of ocular movements. He is carried out 2 biopsies the first incisional which report inflammatory pattern, later on escisional that report wicked epithelial neoplasia little differentiated of glandular origin, compatible with adenocarcinoma little differentiated of probable origin ecrino. Is indicated extension studies: 1. RMN neck: Report component of aspect infiltrating to lid level and content of it orbits her left with secondary proptosis commitment of the muscular apparatus without affectation optic nerve. 2. TAC: Thorax, abdomen, pelvis: Adenopathy axillaries left and retroperitoneal, multiple, images osteoblastic in whole valued skeleton, increase of density measured prostatic 4.5 for 3.2 cm. Carried out total, free PSA, relationship PSAL/PSAT obtaining abnormal securities and biopsy positive prostatic for ADC prostatic. Reason why began treatment with anti-androgens + similar of LHRH. CONCLUSION: The metastasis to lids of adenocarcinoma prostatic is strange entity but is necessary to suspect for the diagnosis and etiologic primary.

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Tetralogía de Fallot con atresia pulmonar: Morfopatología y anatomía quirúrgica/ Tetralogy of Fallot with pulmonary atresia: Morphopathology and surgical anatomy

Muñoz-Castellanos, Luis; Ramírez-Marroquín, Samuel; Kuri-Nivon, Magdalena
2010-09-01

Resumen en español Se detalla la morfopatología de la tetralogía de Fallot con atresia pulmonar como un espectro de variaciones que sirve de fundamento para destacar la anatomía quirúrgica de esta cardiopatía y se muestra la base embriológica que determina su estructura. Se estudiaron 35 corazones con el sistema secuencial segmentario. Se determinó: situs atrial, conexiones entre los segmentos cardíacos y entre el ventrículo derecho y la vasculatura arterial pulmonar. El situs atri (mas) al fue solitus, predominó la conexión atrioventricular concordante (33), las conexiones ventriculoarteriales fueron concordantes (17), doble salida de ventrículo derecho (9) y única vía de salida (9). Todos presentaron atresia valvular pulmonar; el tronco pulmonar fue hipoplásico (20), atrésico proximal (6) y ausente (9), ramas pulmonares confluentes e hipoplásicas (25), ausencia de confluencia (5), ausencia total de ramas y de conductos arteriosos (5) y colaterales aortopulmonares (10). Los corazones mostraron un espectro morfopatológico de severidad que expresa la tendencia a la desaparición de la conexión entre el ventrículo derecho y la circulación arterial intrapulmonar. Se resaltan las formas de la irrigación arterial pulmonar como fundamento para unifocalizar el flujo hacia los pulmones y se hace hincapié en la utilidad de la clasificación anatomoquirúrgica de Barbero Marcial. El conocimiento embriológico es útil para entender las conexiones vasculares del ventrículo derecho con los derivados de los sextos arcos aórticos, los vasos arteriales intrapulmonares y las colaterales aortopulmonares. Resumen en inglés The morphopathology of tetralogy of Fallot with pulmonary atresia is detailed as a spectrum of variations which is the foundation to highlight the surgical anatomy of this cardiopathy and it is shown the embryological basis which determines its structure. Thirty five hearts were studied with the methodology of the segmental sequential system. The atrial situs, the connections between the cardiac chambers and between the right ventricle and the arterial pulmonary vasculatu (mas) re were determined. The atrial situs was solitus, the concordant atrioventricular connection was the most frequent (33), the ventriculoarterial connections were concordant (17), double outlet right ventricle (9) and single outlet (9). All hearts had atresia of the pulmonary valve; the pulmonary trunk was hypoplastic (20), atretic proximally (6) and completely absent (9), confluent and hypoplastic pulmonary branches (25), absence of confluence (5), complete absence of pulmonary branches and arterial ducts (5) and presence of aortopulmonary collaterals (10). The hearts show a morphopathologic spectrum of severity which documents the tendency in disappearing the connection between the right ventricle and the intrapulmonary arterial circulation. The determination of the arterial supply to the lungs is highlighted to unifocalize the blood flow toward the lungs. The usefulness of Barbero Marcial's surgical classification is emphasized. The embryologic knowledge is basic in understanding the vascular connections between right ventricle and the derivatives of embryonic sixths aortic arches, the intrapulmonary arterial vessels and the aortopulmonary collaterals.

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Distribución de b-Galactosidasa por Transferencia Adenoviral como Modelo de Terapia Génica Intralinfonodal en Perros con Linfosarcoma Multicéntrico Espontáneo./ Distribution of b-galactosidase by Adenoviral Transfer as a Model for Intralymphonodal Gene Therapy in Dogs With Spontaneous Multicentric Lymphosarcoma.

Núñez Ochoa, Luís; Trigo Tavera, Francisco José; Madrid Marina, Vicente; Gutiérrez López, Andrés
2007-10-01

Resumen en español La terapia génica en cáncer se administra principalmente por vía intravenosa e in situ mediante el empleo de vectores virales y no virales. La administración sistémica del vector transfiere el gen terapéutico al tejido neoplásico, pero también a otros órganos. El objetivo de este estudio fue evaluar la distribución de expresión del gen reportero Lac Z insertado en un vector adenoviral y administrado vía intralinfonodal (ILN) en perros con linfosarcoma multicé (mas) ntrico espontáneo. La distribución de la expresión de la proteína b-galactosidasa de un adenovirus no replicativo recombinante (Adb-gal) fue evaluada 72 h después de su administración ILN en 6 perros con linfosarcoma multicéntrico espontáneo mediante la exposición al sustrato cromogénico X-gal. Se emplearon dosis de 0 (control), 1,35 X 10(10), 2,53 X 10(10), 6,10 X 10(10), 18,38 X 10(10),()y 153,85 X 10(10) partículas virales (PV)/kg. La expresión se presentó en un 100% del tejido linfocítico neoplásico que incluye, linfonodos y bazo, con menor intensidad se expresó en órganos infiltrados con linfocitos neoplásicos: hígado, médula ósea y pulmones. La expresión de b-gal fue exclusiva en tejido linfocítico neoplásico y en sitios de metástasis. Esto permite mejorar la eficiencia en la transferencia del gen terapéutico con menores dosis y reducir los riesgos de toxicidad y también potencialmente menos inmunogénico. La terapia génica adenoviral vía intralinfonodal tiene un elevado potencial para su aplicación en animales y humanos con linfosarcoma y también para metástasis linfonodales. Resumen en inglés Gene therapy administration in cancer is mainly performed by intravenous, oral, and in situ routes, with viral or nonviral delivery vector systems. Systemic administration frequently transfers the therapeutic gene to neoplastic tissue and as well as to other organs. The objective of this study was to evaluate the distribution expression of Lac Z reporter gene by adenoviral transfer administered by intralymphonodal route (ILNR) in dogs with lymphosarcoma. The distribution (mas) of b-galactosidase protein expression by a non replicative recombinant adenovirus (Adb-gal) delivery was determined in six dogs with spontaneous multicentric lymphosarcoma, 72 h after ILNR administration using X-gal chromogenic substrate. The doses administered were 0 (control), 1.35 X 10(10), 2.53 X 10(10), 6.10 X 10(10), 18.38 X 10(10) and 153.85 X 10(10) viral particles (VP) /kg. The expression was manifested in 100% of lymphocytic tissue, including lymph nodes and spleen. The infiltrated organs with neoplastic lymphocytes: liver, bone marrow and lungs were positive but with lower intensity. Conclusion. The expression of b-gal was restricted to neoplastic lymphocytic tissue and metastatic sites. The ILNR would enhance gene therapy efficacy to a specific cell type and permit the delivery of lower doses, which result in reduced toxicity and may also potentially be less immunogenic. This suggests that adenoviral gene therapy by ILNR is a potential model of administration in animals and human beings with lymphosarcoma and also for metastasis to lymph nodes.

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Endometriosis perineal malignizada: A propósito de un caso

Castillo Bustamante, Johana; Loreto, Francisco; Digianmarco, Doris; Parada, David; Liuzzi, Juan Francisco; Mavarez, Marlen
2007-12-01

Resumen en español OBJETIVO: La endometriosis pélvica se refiere a implantes endometriósicos en las trompas de Falopio, ovarios peritoneo pélvico; la extrapélvica a otras áreas del cuerpo, incluyendo vagina, vulva, cuello uterino, periné, canal inguinal, sistema urinario, tracto gastrointestinal, pulmones, extremidades, piel, sistema nervioso central. El tejido endometriósico raramente sufre transformación maligna, ocurriendo en 0,7 % - 1 % de casos, está frecuentemente asociado a (mas) patología ovárica. MÉTODOS: Presentamos el caso de paciente 41 años, antecedente de episiotomía durante el parto y miomectomía a los 31 años. Refería desde 1 año previo a consultar, aumento de volumen, dolor en región perineal y glútea derecha, progresivo; y sangrado genital cíclico. RESULTADOS: La biopsia con aguja gruesa confirmó el diagnóstico prequirúrgico de lesión perineal. Ingresa al servicio de ginecología del Hospital Vargas de Caracas con los diagnósticos: 1. Tumor pélvico: hematometra vs. tumor de ovario, 2. Tumor sólido de fosa isquiorrectal derecha: Adenocarcinoma endometrioide moderadamente diferenciado. La laparotomía ginecológica reportó: Útero ausente, ovario izquierdo: quiste endometriósico, ovario derecho: quiste folicular, apéndice con focos de endometriosis. La evolución fue tórpida presentando a los 6 meses metástasis hepática falleciendo a los 8 meses del posoperatorio. CONCLUSIONES: Los criterios que definen una neoplasia de origen endometriósico son: endometriosis íntimamente asociada con el cáncer, histología del cáncer compatible con origen del tejido endometrial, ausencia de otra neoplasia primaria. La transformación maligna en endometriosis extraovárica es rara (60 casos informados hasta 1990), 90 % de carcinomas son de tipo endometrioide. Resumen en inglés OBJECTIVE: Pelvic endometriosis characterized by presence endometrial tissue on fallopian tubes, ovaries, pelvic peritoneum; instead extra pelvic endometriosis endometrial tissues are located in vagina, vulva, cervix uterine, perineum, groin, urinary tract, gastrointestinal tract, lungs, extremities, skin central nervous system. Endometriosis tissue rarely undergoes malignant transformation; this fact occurs 0.7 % - 1 % of patients commonly is associated to ovarian diseas (mas) e. METHODS: We report 41 year-old female patient with an episiotomy in her delivery and a miomectomy performed at 31 year-old. She had symptoms for a year like progressive pain and tumour at the perineum and glutei area and cyclic bleeding. RESULTS: The core biopsy reported endometrioid carcinoma of perineum. She was admitted at the gynaecologic department of Hospital Vargas de Caracas with the follows diagnosis: 1. Pelvic tumour: Hematometra or ovarian tumour, 2. Solid tumour of right isquiorrectal area: endometroid carcinoma. A laparotomy was performed, the uterus was absent, a left ovarian endometrioma cyst and a right follicular cyst were detected, and appendix had endometrial tissues. Six months after the surgery the patient had liver metastases and died 2 months later. CONCLUSIONS: In the literature is defined set of three criteria used as presumptive endometriosis origin of neoplasm: endometriosis is intimately associated with cancer, histology of cancer is compatible with endometrial origin and no other primary is identified. Malignant transformation of extraovarian endometriosis is uncommon and worldwide have been reported until (1990 only 60 cases); ninety percent are endometroid carcinomas.

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Manejo diagnóstico y terapéutico de la hidatidosis renal/ Diagnostic and therapeutic management of renal hydatidosis

Guzmán Martínez-Valls, Pablo Luis; Honrubia Vilchez, Beatriz; Rodríguez Tardido, Almudena; Izquierdo Morejon, Emilio; Pietricica, Bogdan-Nicolau; Montoya Chinchilla, Raúl; Rosino Sánchez, Antonio; Hita Villaplana, Gregorio; Romero Hoyuela, Antonio; Miñana López, Bernardino
2009-02-01

Resumen en español Objetivo: La hidatidosis renal está causado por Echinococcus granulosus y es extremadamente infrecuente, constituyendo el 3-4% de los casos de hidatidosis, siendo la tercera localización tras el hígado y pulmones. Habitualmente permanece asintomático durante años y los síntomas más comunes son dolor, sensación de pesadez en flanco y disuria. Ante la aparición de un cuadro compatible, estudiamos la pauta diagnóstica, terapéutica y de seguimiento revisando la lit (mas) eratura. Métodos: Realizamos una búsqueda bibliográfica electrónica PubMed (MEDL1NEJ con términos MESH "Equinococcosis"[MeSH] AND "Urinary Tract"[MeSH] y de citas bibliográficas. Hacemos una revisión de la epidemiología, el ciclo vital del parásito y del manejo del paciente afecto de Hidatidosis. La gran mayoría de las publicaciones corresponden a aportación de casos con diferentes localizaciones, aunque encontramos algunas revisiones. Resultados: Encontramos un total de 137 trabajos de los cuales, seleccionamos veintitres por estar relacionados; cinco correspondían a revisiones, referenciamos en el texto sólo diez. Aunque la mayoría son aportación de casos, las revisiones analizan el ciclo del Echinococcus y los diferentes lugares de asentamiento (órganos) en el huésped hombre. El hombre puede llegar a ser huésped intermedio a través de contacto con huésped definitivo (perros...) o por ingesta de agua contaminada o vegetales. Conclusiones: Gracias a la combinación de anamnesis, estudios de imagen y serología nos aproximamos al diagnóstico hasta en un 80%. En muchos casos es posible la cirugía conservadora pero tras la sospecha debemos siempre esterilizar con Albendazol antes del tratamiento quirúrgico y tras el tratamiento monitorizar mediante serología la titulación de Anticuerpos anti-echinococcus. Resumen en inglés Objective: Renal hydatidosis is caused by Echinococcus granulosus and is extremely rare, accounting for 3-4% of the cases of hydatidosis, being the third site after liver and lungs. It generally remains asymptomatic for years and the most frequent symptoms are pain, feeling of flank heaviness, and dysuria. In front of a compatible clinical picture, we studied the diagnostic, therapeutic, and follow-up schemes reviewing the literature. Methods: We performed an electronic b (mas) ibliographic search in PubMed (MEDLINE) which MESH terms "Echinococcosis"[MeSH] AND "urinary tract"[MeSH] and bibliographic citations. We perform a review on epidemiology, vital cycle of the parasite and management of patients with hydatidosis. Most published papers correspond to case reports from different localisations, although we found some reviews. Results: We found a total of 137 papers, we selected 23 of them because they were related; five were reviews, but we only include 10 of them in our references. Although most were case reports, the reviews analyse the cycle of the Echinococcus and its various host sites (organs) in the human host. The human being may become an intermediary host through contact with the definitive host (dogs) or by taking contaminated water or vegetables. Conclusions: Thanks to the combination of history, imaging tests and serology we get close to the diagnosis in up to 80%. In many cases conservative surgery is possible, but after suspicion we should always sterilise with albendazole before surgical treatment, and monitor serum titles of anti-Echinococcus antibodies.

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In vitro susceptibility testing of Mycobacterium tuberculosis complex strains isolated from seals to antituberculosis drugs

Bernardelli, Amelia; Morcillo, Nora; Loureiro, Julio; Quse, Viviana; Davenport, Silvana
2004-06-01

Resumen en español Susceptibilidad in vitro a los medicamentos anti-tuberculosos de aislados de cepas del complejo Mycobacterium tuberculosis obtenidos a partir de lobos marinos Se han hallado cepas de micobacterias aisladas de lobos marinos del Atlántico sur y pertenecen al complejo de Mycobacterium tuberculosis. Los animales se recibieron en las instalaciones del Oceanario Mundo Marino y fueron tratados apropiadamente para su recuperación con la terapia convencional, cuidados intensivos (mas) y suplemento alimentario pero no se observó mejoría en su estado general. Se practicaron necropsias en todos los animales y se observaron lesiones extensas compatibles con tuberculosis en pulmones, hígado, bazo y ganglios linfáticos. Para la identificación de las micobacterias, se realizaron pruebas bioquímicas y técnicas de biología molecular con la sonda IS 6110. Además, se identificaron todas las cepas como pertenecientes al complejo M. tuberculosis mediante el equipo LCx M. tuberculosis Assay (Abbott Laboratories). El objetivo de este estudio fue determinar in vitro la sensibilidad de las cepas patrón BCG, H37Rv ( M. tuberculosis) y AN5 ( Mycobacterium bovis) y la de las siete aisladas de lobos marinos a isoniacida, rifampicina, estreptomicina y etambutol. La concentración inhibitoria mínima (CIM) de las drogas antituberculosas se llevó a cabo con el equipo Mycobacterial Growth Indicator Tube (MGIT, BD, Argentina) y la microdilución con el ensayo colorimétrico con bromuro de 3-(4-5 dimetiltiazol-2)-2,5 difeniltetrazolio. Todos los aislamientos y las cepas de referencia BCG y AN5 se inhibieron con valores CIM de los de H37Rv con buena concordancia entre los resultados obtenidos con ambas técnicas. Los hallazgos permiten sugerir que podrían ser una importante ayuda terapéutica en los lobos marinos con diagnóstico de tuberculosis y evaluar el posible papel sanitario en la prevención y transmisión de la tuberculosis de los animales a los humanos y el trabajo en conjunto Resumen en inglés Mycobacteria strains belonging to the Mycobacterium tuberculosis complex were isolated from seals found in the South Atlantic. The animals were received in Mundo Marino installations and treated for Mycobacterium tuberculosis complex by conventional therapy of intensive care and enriched food supply; however, in all cases treatment failed. Necropsies of all animals revealed extensive lesions compatible with tuberculosis involving lungs, liver, spleen and lymphatic nodes. (mas) Classical biochemical methods as well as molecular techniques using the IS 6110 probes were performed for mycobacterial identification. Furthermore, the LCx M. tuberculosis assay (Abbott Laboratories) identified all strains as Mycobacterium tuberculosis complex members. The in vitro susceptibility pattern was examined in mycobacterial strains isolated from seven seals and in 3 reference strains - BCG, H37Rv ( M. tuberculosis) and AN5 ( Mycobacterium bovis) - to 4 medications - isoniazid, rifampin, streptomycin and ethambutol. Minimal inhibitory drug concentrations were determined by the Mycobacterial Growth Indicator Tube (BD Argentina) method and a microdilution and colorimetric assay using 3-(4-5 dimethyltiazol-2)-2,5 diphenyltetrazolium bromide. All the isolates and the reference strains BCG and AN5 were inhibited by MIC values similar to those of H37Rv with good agreement obtained by both techniques. These findings suggest that a therapeutic regimen aimed to seals diagnosed with tuberculosis play an important role in the prevention of tuberculosis transmission from infected animals to humans that are in routine contact with them

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Epigenética en asma/ Epigenetics in asthma

Vergara Rivera, Candelaria; Sánchez Caraballo, Jorge Mario; Martínez Alfaro, Beatriz; Caraballo Gracia, Luis
2009-12-01

Resumen en español El asma es una enfermedad respiratoria crónica con alta heredabilidad. Se ha propuesto que en su patogénesis participan varios genes con efectos variables al igual que factores ambientales, y se ha sugerido que los mecanismos epigenéticos pueden mediar parte del efecto de los factores ambientales en el comienzo y la evolución de la enfermedad. La epigenética describe los cambios en la expresión génica heredables durante las mitosis y meiosis que no son codificados (mas) en la secuencia de ADN. Ellos incluyen la metilación o desmetilación del ADN y la acetilación, desacetilación, ubiquitinación, sumoilación y fosforilación de histonas, cambios en los microARN y alteraciones cromatínicas. En esta revisión se describen hallazgos que establecen una relación entre algunos mecanismos epigenéticos y el proceso inflamatorio y la exposición a factores ambientales en el asma. Ellos incluyen: el aumento en la actividad de las acetilasas de histonas y de la expresión de las enzimas acetiladoras; la disminución de las enzimas desacetiladoras en los pulmones de individuos asmáticos; el aumento de la expresión del factor nuclear NF-?B durante el proceso inflamatorio alérgico; cambios en la metilación/desmetilación del ADN durante la diferenciación de los linfocitos y la estimulación/supresión de genes como los de la IL-4 y el IFN-?, respectivamente. El humo del cigarrillo, las infecciones bacterianas y virales, la dieta materna y la polución ambiental son otros factores que desencadenan procesos epigenéticos como la acetilación de histonas, la inducción de citoquinas inflamatorias, la inactivación de las desacetilasas de histonas, la polarización de la respuesta inmune hacia el tipo Th2 y una mayor producción de IgE y citoquinas de este perfil. Se revisan también los efectos epigenéticos resultantes de la terapia con corticoides y teofilina y otros factores que podrían influir en el riesgo de asma en la infancia como la ingesta materna de frutas, legumbres, aceites de pescado, vitaminas, minerales y probióticos y el uso de antibióticos durante el embarazo. Resumen en inglés Epigenetics in asthma Asthma is a chronic respiratory disease with a high heritability. It has been postulated that several genes with variable effects are involved in its pathogenesis along with environmental factors. It has been suggested that epigenetic mechanisms can mediate the effects of environmental factors on the onset and progression of the disease. Epigenetics describes inheritable changes in gene expression inherited during meiosis and mitosis that are not enc (mas) oded in the DNA sequence. They include DNA methylation/ demethylation, acetylation, deacetylation, ubiquitination, SUMOylation and phosphorylation of histones, changes in microARN and alterations of chromatine. In this article we review some findings that establish a relationship between some epigenetic mechanisms and the inflammatory process in asthma and exposure to environmental factors. They include increasing the activity of histone acetyl-transferases and the expression of histone acetylating enzymes, decrease of deacetylating enzymes in the lungs of asthmatics; increased expression of the transcription factor NF-?B in the allergic inflammatory process, changes in methylation/demethlylation of DNA during the differentiation of lymphocytes and the stimulation/ suppression of IL-4 and IFN? genes, respectively. Smoking, bacterial and viral infections, maternal diet and environmental pollution are also factors that trigger epigenetic processes such as histone acetylation and induction of inflammatory cytokines, inactivation of histone deacetytransferases, polarization of the immune response toward the Th2 type and increased production of IgE and cytokines of this profile. We review the epigenetic effects resulting from therapy with corticosteroids and theophylline, and other factors that might influence the risk of asthma in childhood such as maternal intake of fruits, vegetables, fish oils, vitamins, minerals, and the use of probiotics and antibiotics during pregnancy.

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Síndrome pneumo-renal en paciente con vasculitis de Schönlein-Henoch/ Schönlein-Henoch nephritis complicated with pulmonary renal syndrome

Prada Álvarez, F. J. de la; Prados Gallardo, A. M.; Tugores Vázquez, A.; Uriol Rivera, M.; Saus Sarrias, C.; Morey Molina, A.
2005-09-01

Resumen en español El síndrome de Schönlein-Henoch es una vasculítis sistémica que afecta a arteriolas y capilares. Aunque es un enfermedad típica de la infancia puede aparecer en edades más tardías. La enfermedad parece ser más severa en los adultos que la desarrollan. Las manifestaciones clínicas incluyen la clásica tétrada de rash cutáneo, artralgias, dolor abdominal y enfermedad renal, pero pueden verse afectados otros órganos como el miocardio, el pulmón, el uréter o el (mas) sistema nervioso central. La hemorragia pulmonar es una complicación rara del síndrome de Shönlein-Henoch, que aparece generalmente en adolescentes y adultos, y está asociada con una mortalidad significativa. Presentamos a un paciente de 76 años de edad con afectación renal severa, diagnosticado por biopsia renal de síndrome de Schönlein-Henoch, que desarrolla hemorragia pulmonar tras un tratamiento inicial con bolus de esteroides por glomerulonefrítis, desapareciendo la afectación pulmonar tras un segundo ciclo de bolus de esteroides. Resumen en inglés Schönlein-Henoch purpura is a systemic vasculitic disorder involving both arterioles and capillaries. Although it is mainly a disease of early chilhood, it can occur at any age. The disease may be more severe in the few adults who develop this disorder. The clinical manifestations include a classic tetrad: rash, arthralgias, abdominal pain and renal disease. However it may affect almost every other bodily organ such us myocardium, lungs, ureter and nervous system. Pulmon (mas) ary hemorrhage, a rare complication of Schönlein-Henoch purpura, has been found mainly in adolescents and adults, and it is associated with significant mortality. We present a case of 76-year-old men with Schönlein-Henoch purpura, pulmonary haemorrhage and severe renal involvement. Therapy with intravenous prednisolone resulted in resolution of the pulmonary lesions and renal failure.

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Vaccinia Virus E3 Protein Prevents the Antiviral Action of ISG15

Guerra, Susana; Cáceres, Ana; Knobeloch, Klaus-Peter; Horak, Ivan; Esteban, Mariano
2008-07-04

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Toxic oil syndrome: genetic restriction and immunomodulatory effects due to adulterated oils in a model of HLA transgenic mice

Gallardo, Soledad; Córdoba, Blanca; Posada de la Paz, Manuel; Pozo, Victoria del; Messeguer Peypoch, Àngel; David, Chella S.; Lahoz, Carlos
2005-06-24

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The coordinated action of CC chemokines in the lung orchestrates allergic inflammation and airway hyperresponsiveness

Gonzalo, José Ángel; Lloyd, Clare M.; Wen, Danyi; Albar, Juan Pablo; Wells, Timothy N.C.; Proudfoot, Amanda; Martínez-Alonso, Carlos; Gutiérrez Ramos, José Carlos
1998-07-01

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The chromosome number of man

Tjio, Joe Hin; Levan, Albert
1956-01-01

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The aryl hydrocarbon receptor repressor

Zudaire, Enrique; Cuesta, Natalia; Murty, Vundavalli; Woodson, Karen; Adams, Lisa; Gonzalez, Nieves; Martínez, Alfredo; Narayan, Gopeshwar; Kirsch, Ilan; Franklin, Wilbur; Hirsch, Fred; Birrer, Michael; Cuttitta, Frank
2008-02-01

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Telangiectasia hemorrágica hereditaria: Tratamiento farmacológico/ Pharmacological treatment of hereditary haemorrhagic telangiectasia

Molinos-Castro, Sonia; Pesqueira-Fontán, Paula María; Díaz-Peromingo, José Antonio
2009-05-01

Resumen en inglés Hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT) of Rendu-Osler-Weber disease is a multi system vascular dysplasia characterized by the presence of multiple telangiectasias, mainly affecting mucosal tissue and arterial-venous connections. It commonly affects lungs, liver and central nervous system. Bleeding is the most common symptom and its treatment can be surgical or pharmacological. We herein review the systemic therapy that attempts to minimize bleeding as well as blood t (mas) ransfusion therapy. Blood therapy and fibrinolytic treatment especially aminocaproic acid and tranexamic acid are discussed. Danazol, hormone therapy and other less common drugs used in the treatment of HHT are also reviewed

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Síndrome platipnea-ortodeoxia/ Platypnea-orthodeoxia syndrome

López Gastón, Osvaldo D.
2005-06-01

Resumen en español El síndrome platipnea-ortodeoxia (SPO) está caracterizado por disnea e hipoxemia en posición erecta que mejoran en el decúbito supino. Para que se genere concurren dos condiciones, una basal (anatómica) y otra funcional que manifiesta la hipoxemia en posición erecta. El SPO es causado por alteraciones a nivel cardíaco y/o pulmonar y los mecanismos responsables son diferentes. En el shunt derecha-izquierda intracardíaco a través de una comunicación interauricular (mas) , el mecanismo de la hipoxemia postural es el redireccionamiento del flujo de la vena cava inferior hacia el septum interauricular por distorsión de las relaciones anatómicas. En el shunt vascular pulmonar, referido en el síndrome hepatopulmonar y en las fístulas a-v pulmonares, la hipoxemia es por derivación del flujo sanguíneo en forma preferencial a las regiones basales por el efecto gravitacional. El shunt pulmonar parenquimatoso es referido en enfermedades con compromiso predominante en las bases y aumento de la presión alveolar. La hipoxemia postural es generada por el aumento del espacio muerto, la exageración del shunt funcional en las bases pulmonares y la alteración del reflejo vasoconstrictor hipóxico. En la disautonomía, el reflejo vasoconstrictor con el cambio de postura está anulado, generando hipoxemia por incremento del espacio muerto en áreas inferiores a la apical. Se hacen consideraciones sobre el diagnóstico y tratamiento del síndrome. Resumen en inglés Platypnea-orthodeoxia is an uncommon syndrome of dyspnea and hypoxemia induced by upright posture, which is subsequently relieved by recumbency. Traditionally, this condition has been reported in association with pulmonary, hepatic and cardiac diseases, but the mechanism is different in each situation. In presence of an atrial septal defect, a right to left cardiac shunt resulting as a consequence of redirection of the inferior vena cava flow towards the atrial septum and (mas) results in postural hypoxemia. In pulmonary shunts, as in hepatopulmonary syndrome and a-v pulmonary fistulas, the mechanism of hypoxemia is related to the preferential circulation to basal areas of both lungs in the upright position. On the other hand, lung diseases affecting basal areas and increasing the alveolar pressure are related to the development of parenchimal pulmonary shunts with hypoxemia during postural changes, since the dead space, the functional shunt and the hypoxic vascular pulmonary constriction are affected. The autonomic neuropathy may attenuate normal sympathetic vasoconstrictor responses during postural changes, resulting in ventilation-perfusion mismatching and hypoxemia. Clinical and therapeutic aspects of this sindrome are provided.

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Síndrome de Marfán/ Marfan Syndrome

Oliva N, Pamela; Moreno A, Regina; Toledo G, M. Isabel; Montecinos O, Andrea; Molina P, Juan
2006-11-01

Resumen en inglés Marfan Syndrome is an autosomic dominant genetic disorder of the elastic fibers of connective tissue. Although neonatal and infant forms of the disease exist, the classic Marfan Syndrome is the most frequent form of presentation in childhood and adolescence, whith a hereditary background in 70 to 85% of cases. Due to the natural evolution of the disease, there is a progressive involvement of different organs or systems such as skeletal, cardiovascular, dura, ocular, skin- (mas) integument and lungs. However, the suspicion must arise on skeletal clinical aspects which are first evident signs. The cardiovascular involvement appears later but is the major life threatening complication. When suspecting Marfan phenotype, it is mandatory to apply Ghent criteria based on family history and clinical findings to establish the diagnosis. If diagnosis is confirmed, the severity of organ involvement must be assessed, to take preventive and/or therapeutic measures, including the search of new cases among relatives. When patients do not fulfill the diagnostic criteria, they must have a yearly evaluation considering the natural progressive evolution of the disease. The aim of this review is to spread and unify criteria on this disease whose diagnosis is eminently clinical, that requires early integral and updated management by a multidisciplinary group, to obtain the best quality of life and survival

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Síndrome de Lemièrre: Descripción de dos nuevos casos y revisión de la literatura/ Lemièrre's syndrome: Description of two new cases and bibliographyc review

Fernández Reyes, J. L.; Dones Carvajal, J. J.; Carcelén Mora, I. Mª.; Gutiérrez Moreno, J. Mª.; Lea Pereira, Mª. C.; Camacho Pastor, Mª. A.
2002-03-01

Resumen en español La tromboflebitis séptica de la vena yugular interna como complicación de las infecciones orofaríngeas, tras un cuadro de sepsis postangina, fue descrita por primera vez a principios de siglo por Lemièrre. Para el diagnóstico de este síndrome, se requiere la existencia de abscesos metastásicos a distancia. Estos se localizan más frecuentemente a nivel pulmonar, pero también se han descrito en tejidos blandos. En este trabajo presentamos dos nuevos casos de este i (mas) nfrecuente síndrome, observados en el período de un año. En nuestro conocimiento, no han sido descritos anteriormente abscesos metastásicos hepáticos en este cuadro, que observamos en uno de nuestros pacientes. También aportamos nuestra experiencia en el tratamiento con heparina de bajo peso molecular de la tromboflebitis venosa yugular, que forma parte de este síndrome. Resumen en inglés Septic thrombophlebitis of internal jugular vein following oropharyngeal infections, referred to as postanginal sepsis, was first described at the begining of the century by Lemièrre. For diagnostic of Lemièrre`s syndrome, distant metastatic abscesses from septic embolization are required. These are placed most frequently in the lungs, but also ocurred in soft tissues. Two cases of this inusual syndrome seen in a year period, are reported in this brief communication. We (mas) described the first liver metastatic infection, in the syndrome. Successful result was observed when we use a low molecular weight heparin as treatment in the septic thrombophlebitis of internal jugular vein.

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Synthesis and antiproliferative activity of (2R,3R)-disubstituted tetrahydropyrans. Part 2: Effect of side chain homologation

Carrillo Fumero, Romen; León, Leticia G.; Martín, Tomás; Martín, Víctor S.; Padrón, José M.
2007-02-01

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Supervivencia en pacientes con adenocarcinoma de pulmón metastásico y registro de las primeras mutaciones en el receptor para el factor de crecimiento epidérmico documentado en Colombia Estudio del ONCOLGroup/ Survival of advanced lung adenocarcinoma patients and report of the first epidermal growth factor receptor mutations recognized in Colombia ONCOLGroup study

Otero, Jorge Miguel; Cardona, Andrés Felipe; Revéiz, Ludovic; Campo, Felipe; Carranza, Hernán; Vargas, Carlos Alberto; Carrasco, Esther; Reguart, Noemí; Cuello, Mauricio; Sánchez, Oswaldo; Torres, Diana; Ospina, Édgar Guillermo; Castro, Carlos
2009-06-01

Resumen en español Introducción: la incidencia del adenocarcinoma de pulmón (ADCP) se ha incrementado en 100% desde 1950. Material y métodos: realizar una descripción detallada de los desenlaces de 147 pacientes con ADCP avanzado tratados en Bogotá entre los años 2000 y 2007. Se estimaron la respuesta global (TRG), el beneficio clínico (BC), el tiempo libre de progresión (TLP) y la supervivencia global (SG). En un subgrupo de pacientes se estudiaron las mutaciones en el gen EGFR. Re (mas) sultados: el promedio de edad fue 66±12.8 años, 78 fueron mujeres, el 40% nunca había tenido exposición al humo por combustión del tabaco y en 119 casos se encontró un estado funcional = 70%. El sitio dominante de metástasis fue el sistema nervioso seguido por la afectación pulmonar. El 69% de los pacientes recibió terapia combinada con platino como primera línea de intervención y 32 sujetos (22%) recibieron erlotinib en algún momento del tratamiento de la enfermedad. La respuesta a la primera línea fue evaluable en 110 pacientes (74.8%); la TRG fue 28%, el BC fue 39% y la mediana del TLP fue de 3.7 meses (0.6-18.2). En 46 pacientes se administró una segunda línea con la que se obtuvo una TRG de 8%, un BC del 25% y un TLP de 3.7 meses (2.1-17). La mediana de SG para la población total fue 9.8 meses (6.3-19). Algunas variables como el ECOG, la ausencia de tabaquismo, la administración de una segunda o tercera línea de tratamiento y el haber recibido erlotinib, influyeron positivamente sobre este desenlace. En 10 casos seleccionados se realizó el perfil mutacional para el EGFR, cuatro presentaron alteraciones en el exón 19 (dos pacientes mostraron una inserción de 3 nucleótidos ricos en serina (L747_S750) que no había sido reportada previamente) y dos tuvieron la mutación del E21 (L858R). Para este subgrupo, la TRG al erlotinib fue 85% y en cinco casos la SG superó los 16 meses. Conclusiones: los desenlaces de los pacientes con ADCP avanzado en Colombia son similares a los descritos en otros países de América Latina. En nuestra serie se identificaron seis pacientes con mutaciones del EGFR. Resumen en inglés Introduction: the incidence of lung adenocarcinoma increased by 100% since 1950. Methods: this study included 147 advanced lung adenocarcinoma (ALA) patients treated in Bogotá between 2000 and 2007. Overall response rates (ORR), clinical benefit (CB), time to progression (TTP) and overall survival (OS) were estimated. EGFR mutations were studied in a subgroup of patients. Results: mean age was 66±12.8 years. Seventy-eight patients were women, 40% had never been exposed (mas) to tobacco smoke and performance status (PS) was = 70% in 119 patients. The brain was the dominant site for metastasis followed by the lungs. Sixty-nine percent of the patients received a platinum doublet as first-line intervention and 32 patients (22%) had received erlotinib as part of their treatment. Response to first-line treatment was available in 110 patients; ORR was 28%, CB 39% and TTP 3.7 months (0.6-18.2). Second-line therapy was administered to 46 patients; ORR was 8%, CB 25% and TTP 3.7 months (2.1-17). Median OS was 9.8 months (6.3-19) and the PS, absence of tobacco exposure, and administration of erlotinib, positively influenced this outcome. EGFR mutational profile was assessed in 10 highly-selected patients; four presented mutations in exon (E) 19 (two patients had a 3 serine-rich nucleotide insertion (L747_S750) which has not been previously reported) and two presented the E21 mutation (L858R). For this subgroup, ORR to erlotinib was 85% and in 5 cases the survival was greater than 16-months. Conclusions: outcomes for patients suffering from ALA in Colombia are similar to those described in other Latin American countries. Six patients with EGFR alterations were identified in this cohort.

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Staphylococcus aureus comunitario resistente a cloxacilina: Comunicación de los primeros cinco casos descritos en Chile/ Community acquired infections with methicillin resistant strains of Staphylococcus aureus: Report of five cases

Noriega, Luis Miguel; González, Patricia; Hormazábal, Juan Carlos; Pinto, Consuelo; Canals, Magdalena; Munita, José Manuel; Thompson, Luis; Marcotti, Alejandra; Pérez, Jorge; Ibáñez, Daniel; Araya, Pamela; Canals, Claudio; Vial, Pablo
2008-07-01

Resumen en inglés Community acquired infections with methicillin resistant strains of Staphylococcus aureus (MRSA) infections have a more aggresive clinical course and involve mostly skin and lungs. These infections appear as outbreaks among prisoners, spoñsmen, men having sex with men and military personnel. The higher aggressiveness of these strains is due to the production of several toxins, mainly Panton- Valentine leukocidine. The detection of the gene that codes for this toxin is a (mas) distinctive feature ofthese strains. We report five patients with community acquired MRSA infections. The clinicalpresentation was a skin infection in all. One patient had a pleuropneumonia in addition. Apart for resistance to beta-lactam antimicrobials, the strains were resistant to erythromycin and ciprofloxacin. Patients were treated with vancomycin, clotrimoxazole or intravenous clindamycin with a good evolution. An epidemiológical surveillance for community acquired MRSA strain infections should be started and measures to adequately treat infected patients and avoid dissemination should be implemented

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Single and repeated bleomycin intratracheal instillations lead to different biomechanical changes in lung tissue

Pinart, M.; Serrano-Mollar, Anna; Llatjós, R.; Rocco, P.R.M.; Romero, P.V.
2009-03-31

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Short-Term Changes in Respiratory Biomarkers after Swimming in a Chlorinated Pool

Font Ribera, Laia; Kogevinas, Manolis; Zock, Jan Paul; Gómez, Federico P.; Barreiro, Esther; Nieuwenhuijsen, Mark J.; Fernández, Pilar; Lourencetti, Carolina; Pérez Olabarria, Maitane; Bustamante, Mariona; Marcos, Ricard; Grimalt, Joan O.
2010-09-12

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Short-Term Changes in Respiratory Biomarkers after Swimming in a Chlorinated Pool

Font-Ribera, Laia; Kogevinas, Manolis; Zock, Jan-Paul; Gómez, Federico P.; Barreiro, Esther; Nieuwenhuijsen, Mark J.; Fernández, Pilar; Lourencetti, Carolina; Pérez-Olabarría, Maitane; Bustamante, Mariona; Marcos, Ricard; Grimalt, Joan O.; Villanueva, Cristina M.
2010-09-12

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S-endoglin expression is induced in senescent endothelial cells and contributes to vascular pathology

Blanco, Francisco J.; Grande, Maria T.; Langa, Carmen; Oujo, Barbara; Velasco, Soraya; Rodriguez-Barbero, Alicia; Perez-Gomez, Eduardo; Quintanilla Ávila, Miguel; Lopez-Novoa, Jose M.; Bernabeu, Carmelo
2008-12-05

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Replacement therapy for hypothyroidism with thyroxine alone does not ensure euthyroidism in all tissues, as studied in thyroidectomized rats

Escobar-Morreale, Héctor F.; Obregón, María Jesús; Escobar del Rey, Francisco; Morreale de Escobar, Gabriella
1995-12-01

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Relación entre mecanismos involucrados y dianas terapéuticas en el síndrome de dificultad respiratoria agudo/ Association between involved mechanisms and therapeutic targets in the acute respiratory distress syndrome

Travieso Novelles, María del Carmen; Blanco Hidalgo, Odalys
2009-06-01

Resumen en español El surfactante pulmonar constituye un sistema multicomponente de vital importancia para la respiración de los organismos pulmonados. Su afectación se asocia al desarrollo de enfermedades respiratorias de diversas gravedades, siendo el síndrome de dificultad respiratoria agudo uno de los problemas de salud no resueltos a nivel mundial. El presente artículo revisa el estado actual del conocimiento de este síndrome, se incluye su definición, etiología, epidemiología, (mas) factores que lo determinan con especial énfasis en los mecanismos inflamatorios/oxida-tivos involucrados, fundamentalmente en la enzima fosfolipasa A2 de secreción así como las perspectivas en la investigación en cuanto a la búsqueda de medicamentos más eficaces para su tratamiento. Resumen en inglés Pulmonary surfactant is one multi-component system of vital importance for breathing of organisms with lungs. When this surfactant is negatively affected, this is associated with the development of respiratory diseases with several degrees of severity, being the acute respiratory distress syndrome one of the unsolved health problems worldwide. The present article reviews the present situation of knowledge about this syndrome including definition, etiology, epidemiology, d (mas) etermining factors, making special emphasis on inflammatory/oxidative mechanisms involved, mainly secretory A2 phospholipase enzyme, as well as the research prospects around search of more efficient drugs to treat this condition.

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Regulation of iodothyronine deiodinase activity as studied in thyroidectomized rats infused with thyroxine or triiodothyronine

Escobar-Morreale, Héctor F.; Obregón, María Jesús; Hernández, Arturo; Escobar del Rey, Francisco; Morreale de Escobar, Gabriella
1997-06-01

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Quiste hidatídico mediastínico: Reporte de un caso y revisión de la literatura/ Mediastinal hydatid cyst: Case report and review

Álvarez Z, Carlos; Riveros S, Pedro; Miranda T, Rubén; Yarur V, Oriana
2007-04-01

Resumen en español La hidatidosis es una parasitosis producida por la larva o quiste del cestodes del género Echinococcus. Una vez que el parásito infecta al hombre se ubica, en más de 90% de los casos, en hígado o pulmón. La localización mediastínica sin afección pleuropulmonar previa es extremadamente infrecuente. En Chile no hay reporte de casos con tal ubicación. Se presenta el primer caso en Chile de un quiste hidatídico (QH) mediastínico: el caso de una mujer de 38 años qu (mas) e consultó por aumento de volumen doloroso supraclavicular derecho, asociado a disnea de esfuerzo y disfagia lógica, cuyo estudio preoperatorio mostró un tumor de mediastino con extensión cervical de aspecto nodal y de naturaleza incierta. Se operó con éxito en nuestro hospital, comprobándose durante la operación y por la biopsia, el diagnóstico de QH mediastínico. Adjuntamos las imágenes más relevantes y las fotografías de la operación y la pieza quirúrgica, como también una revisión de la literatura médica Resumen en inglés Hydatid disease is caused by the larval stages of a cestodes belonging to the genus Echinococcus. In humans, hydatid larva and cysts are located > 90% in the liver and/or lungs. Primary mediastinal location, with absence of documented lung infection, is extremely rare and has not been previously reported in Chile. We report the first case of a primary mediastinal hydatid cyst in Chile and review the literature. A 38 year old woman was admitted because of a painful right s (mas) upraclavicular mass, dyspnea on exertion and logical dysphagia. Presurgical evaluation evidenced a mediastinal tumor extending to the cervical region that was successfully removed. The diagnosis of mediastinal hidatyd cyst was confirmed macroscopically and by biopsy

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Propuestas de capacitación para mejorar la gestión del cuidado en la aspiración endotraqueal pediátrica/ Training proposals to improve the care management in pediatric endothracheal aspiration

Collado Cabañín, Lidia Esther
2009-12-01

Resumen en español Del nivel de competencia de los trabajadores depende la calidad de la gestión del cuidado, con el fin de brindar estos de forma pertinente, segura y oportuna. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo en dos etapas durante los años 2006 _ 2007, multicéntrico, con el objetivo de proponer alternativas de capacitación para mejorar la gestión del cuidado en la aspiración endotraqueal pediátrica. El universo compuesto por 96 profesionales de enfermer (mas) ía derivó una muestra que fue seleccionada por muestreo no probabilístico opinático que reunió a 42 de ellos para un 42.7%. Para recoger la información se elaboró una guía de observación y un examen de competencia. Las habilidades omitidas por más del 50% de los profesionales observados fueron: mantener las normas de asepsia, apoyo psicológico al paciente y familiar, auscultar ambos campos pulmonares, aplicar fisioterapia respiratoria, prefijar correcta presión de aspiración, observar los cambios ocurridos en el monitor, ladear la cabeza para aspirar ambos bronquios y aspirar nariz y boca gentilmente. Se decidió diseñar un manual y un curso de superación como estrategias de capacitación, el primero consta de 12 capítulos y la segunda de 5 temas. Resumen en inglés From the competence level of workers depends on the care management quality to offer it in an appropriate, safe and timely way. A two-stage descriptive, longitudinal and prospective study was conducted during 2,006 and 2007 in multiple centers to propose training alternatives to improve the care management of pediatric endothracheal aspiration. From sample including 96 nursing professionals another sample was derived selected by non-probabilistic sampling grouping 42ot th (mas) em for a 42.7%. In information collection we designed an observational and a competence examination. Abilities missed by more than 50% of professional analyzed were: to maintain the asepsis guidelines, psychological support to patient and relatives, auscultation of both lungs, to apply respiratory physiotherapy, to fix in advance a correct aspiration pressure, to observe the changes occurred in monitor, to tilt the head to aspiration of both bronchi, and the soft aspiration nose and mouth. Authors designed a manual and an overcoming course like training strategies, the first one includes 12 chapters and the second one 5 subjects.

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Papel de la coagulación en la fisiopatología de la lesión pulmonar aguda: Paralelismo con la sepsis/ Role of coagulation in acute pulmonary lesion physiopathology: Parallelism with sepsis

Ferrer, R.; Navas, A.; Adda, M.; Artigas, A.
2008-08-01

Resumen en español La lesión pulmonar aguda y, en su forma más grave, el síndrome de distrés respiratorio agudo, tiene una alta morbimortalidad y se caracteriza por un inicio brusco, hipoxemia e infiltrados bilaterales en la radiografía de tórax con ausencia de signos de insuficiencia cardiaca. En la fisiopatología de la lesión pulmonar aguda participa, junto a la activación de la inflamación, una alteración del sistema de la coagulación. Las alteraciones del sistema de la coagu (mas) lación presentes en la lesión pulmonar aguda incluyen un aumento de la actividad procoagulante, así como un descenso de la actividad fibrinolítica, tanto en el espacio alveolar como en el intersticio pulmonar. Los depósitos de fibrina, que son el marcador inicial de la fase precoz de la lesión pulmonar aguda, estimulan la agregación de fibroblastos y la subsiguiente secreción de colágeno que conduce a la fibrosis pulmonar. El único tratamiento que ha demostrado tener un impacto significativo sobre la mortalidad en la lesión pulmonar aguda/síndrome de distrés respiratorio agudo, a pesar de los avances sobre el conocimiento de la enfermedad en los últimos 10 años, es el uso de ventilación protectora con volumen corriente bajo. En la sepsis grave donde también participa la coagulación, sólo el tratamiento con proteína C activada ha mostrado una reducción de la mortalidad junto con una mejoría de la disfunción respiratoria y descenso en los días de ventilación mecánica. En el futuro, para determinar el papel de los anticoagulantes en el tratamiento de la lesión pulmonar aguda/síndrome de distrés respiratorio agudo, los próximos estudios deberían considerar el potencial beneficio de los anticoagulantes aplicados a nivel sistémico o local pulmonar. Resumen en inglés Acute respiratory distress syndrome and acute lung injury for a part of a devastating syndrome characterized by acute onset, hypoxemia and bilateral infiltrates in the chest x-ray with absence of heart failure signs. Acute lung injury is the response of the lung to a local or systemic aggression, resulting in local inflammation and coagulation disorders, this leading to increased inflammatory pulmonary edema. Acute lung injury/acute respiratory distress syndrome are assoc (mas) iated with increased procoagulant and reduced fibrinolytic activities mainly in alveoli and interstitial spaces in the lung. Fibrin deposits, which are the hallmark of early phase acute lung injury, stimulate fibroblast aggregation and collagen secretion, participating to the constitution of pulmonary fibrosis. The only clinical intervention found to have a significant impact on mortality in acute respiratory distress syndrome, despite the significant progress in the understanding of the disease made over the past 10 years, is the use of low tidal volume ventilation. In severe sepsis, only recombinant human activated protein C administration has demonstrated a mortality reduction, together with faster improvement in respiratory dysfunction and shorter duration of mechanical ventilation. Future clinical trials should consider the potential benefit of anticoagulants administrated systemically or locally in the lungs to determine the role of anticoagulants in the treatment of acute pulmonary injury/acute respiratory distress syndrome.

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New terpenoids from the brown alga Stypopodium zonale

Dorta, Enrique; Cueto, Mercedes; Brito, Inmaculada; Darias, José
2002-10-02

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Neumonectomía en atelectasia masiva post infección por adenovirus/ Pneumonectomy in massive atelectasis post adenovirus infection

Koppmann A, Andrés; Escobar C, Ana María; Valdés I, Isabel
2006-03-01

Resumen en español Se describen las características clínicas, la imagenología torácica y función pulmonar de tres pacientes (edades actuales: 8-14 años). Todos ellos cursaron con una neumonía grave por adenovirus en el período de lactante y cuya evolución se agravó por una atelectasia pulmonar masiva refractaria al tratamiento que determinó la indicación de neumonectomía. En los tres casos, el pulmón resecado presentaba atelectasia, bronquiectasias y fibrosis. Dos niños mejor (mas) aron su condición clínica posterior a la neumonectomía, logrando suspender el oxígeno adicional. A pesar de presentar una limitación ventilatoria restrictiva y obstructiva severa y una tomografía computarizada de pulmón con signos de daño crónico, han disminuido las exacerbaciones obstructivas y hacen vida normal. El tercer paciente ha evolucionado con deterioro clínico progresivo, requiere oxígeno adicional a permanencia y presenta hipertensión pulmonar, determinado por el extenso daño del pulmón remanente. Siendo la neumonectomía un procedimiento extremo en pediatría, a estos pacientes se les indicó por fracaso del tratamiento médico y empeoramiento del estado general. Dos niños han mostrado hasta ahora una adaptación satisfactoria a esta condición Resumen en inglés We described the clinical and radiological evolution and pulmonary function tests in three patients aging 8 to 14 years old at present time. All of them suffered severe pneumonia caused by adenovirus infection during the infant period. During the acute viral disease, massive lung atelectasis refractory to treatment, determined the indication of pneumonectomy. All of the removed lungs presented bronchiectasis, atelectasis and fibrosis. In two children the medical condition (mas) improved after surgery, allowing to discontinue oxygen therapy. Wotwith standing, both of them had severe restrictive and obstructive limitation and signs of chronic damage at CTscan obstructive exacerbations decreased and the patients have been to carry out a normal life. The third patient has evolved with progressive clinical deterioration and pulmonary hypertension. The is under continuous oxygen therapy, because of extensive damage in the remaining lung. Being the pneumonectomy an exceptional procedure in children, in these patients the indication was due to medical treatment failure and progressive deterioration. Notwithstanding two children have shown, up to now, a satisfactory adaptation to this condition

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Mobilization of xanthine oxidase from the gastrointestinal tract in acute pancreatitis

Granell, Susana; Bulbena, Oriol; Genesca, Meritxell; Sastre, Juan; Gelpí, Emili; Closa, Daniel
2004-01-19

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Migración de un clavo de Kirschner a mediastino/ Migration of a Kirschner wire to the mediastinum

García Toral, Rene; Ramírez Vargas, Fidel Alberto; Vásquez Fernández, Francisco
2006-06-01

Resumen en español Introducción: El uso de implantes metálicos, como los clavos de Kirschner, es común en ortopedia; su migración puede ocasionar diversas complicaciones. Caso clínico: Mujer de 86 años con luxación inveterada de hombro derecho que se trató por fijación interna con un clavo de Kirschner. Seis meses después se tomó radiografía simple de tórax, observando una opacidad lineal (de 17.3 cm) por cuerpo extraño, atravesando el mediastino. En la tomografía axial compu (mas) tada se observó el clavo adyacente a la aorta y al esófago, perforando la arteria pulmonar izquierda, inmediatamente por delante del cuerpo vertebral. Se extrajo por toracotomía posterolateral izquierda complicada con laceración de la arteria pulmonar que se reparó con sutura vascular 5-0. Discusión: Se revisó la literatura sobre el tema. Resumen en inglés Introduction: Metallic implants, as the Kirschner wire are commonly used in orthopedics. They can migrate and produce various and potentially severe complications. Clinical case: An 86 year old woman had a chronic luxation of the right shoulder treated by internal fixation with a 17.3 cm Kirschner wire. She was asymptomatic when seen six months later at the outpatient clinic; the chest X ray and CT scans showed the Kirschner wire crossing through the mediastinum, from rig (mas) ht to left, perforating both lungs and the left pulmonary artery, in close vicinity to the aorta, the esophagus and a vertebral body. The wire was removed through a left posterolateral thoracotomy producing a laceration of the left pulmonary artery that was repaired with 5-0 vascular sutures. She is doing well. The pertinent literature is reviewed.

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Mice with targeted disruption of p8 gene show increased sensitivity to lipopolysaccharide and DNA microarray analysis of livers reveals an aberrant gene expression response

Vasseur, Sophie; Hoffmeister, Albrecht; Garcia-Montero, Andrés; Barthet, Marc; Saint-Michel, Laure; Berthézène, Patrice; Fiedler, Fritz; Closa, Daniel; Dagorn, Jean Charles; Iovanna, Juan Lucio
2003-09-08

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Metástasis en partes blandas por un carcinoma micropapilar de vejiga: Metastatic disease/ Soft tissue metastases by micropapillary bladder carcinoma

San Miguel Fraile, P.; Antón Badiola, I.; Ortiz Rey, J.A.; Fernández Fernández, G.; Iglesias Rodríguez, B.; Zungri Telo, E.
2007-08-01

Resumen en español El carcinoma micropapilar es una variante infrecuente de carcinoma vesical (incidencia del 0.7%) con comportamiento clínico agresivo. Histológicamente está constituido por nidos pequeños de células uroteliales dispuestas en lagunas que simulan invasión vascular y se suelen asociar a estadios clínicos avanzados y alto grado histológico. Estos tumores generalmente se asocian a otras variantes histológicas de carcinoma transicional. Los tumores de vejiga suelen meta (mas) statizar a ganglios linfáticos, pulmón, hueso e hígado, pero son excepcionales las metástasis a partes blandas. Presentamos el caso de un varón de 77 años que presentó una masa metástasica en partes blandas de pared abdominal a los 6 años de realizarle resección de un carcinoma transicional variante micropapilar de vejiga. Resumen en inglés Micropapillary transitional cell carcinoma is a rare (incidence of 0.7%) and highly aggressive variant of bladder carcinoma. Morphologically, it is characterized by small tight clusters of neoplastic cell floating in clear spaces resembling lymphatic channels. Its usual presentation is like a high grade and stage carcinoma and most often is associated with a variable component of conventional carcinoma or other variants. The usual sites of bladder cancer metastases are th (mas) e lymph nodes, lungs, bone and liver. Soft tissues metastases from transitional cell carcinoma of the bladder occur infrequently. We report the cases of a 77-year-old man presenting with an abdominal soft tissue mass a six years after local excision of a micropapillary bladder carcinoma.

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Metabolismo del glutatión y desarrollo posnatal del pulmón de la rata/ Glutathione metabolism during postnatal development of the rat lung

Ramírez, Alejandro; Reyes, Tatiana; Liberona, Leonel; Bustamente, Andrea; Sáez, Claudia; Borzone, Gisella
2007-07-01

Resumen en inglés Background: Significant changes in lung antioxidants occur in preparation for birth. Little is known about physiological regulation of antioxidants in the postnatal period. Aim: To study the glutathione system in the lungs during postnatal development. Material and methods: In the lungs of 7, 15, 21, 50 and 70 days old Sprague-Dawley rats we measured total and oxidized glutathione content as well as the activity of the limiting enzyme in glutathione synthesis (y-GCS) and (mas) of the enzymes glutathione peroxidase (GPx) and glutathione reducíase (GRd). Results: Between 7 and 15 days the activities of GPx and GRd increase 32% and 26%, respectively (p

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Maximum likelihood refinement of electron microscopy data with normalization errors

Scheres, Sjors H. W.; Valle, Mikel; Grob, Patricia; Nogales, Eva; Carazo, José M.
2009-05-01

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Maternal nonthyroidal illness and fetal thyroid hormone status, as studied in the streptozotocin-induced diabetes mellitus rat model

Calvo, Rosa M.; Morreale de Escobar, Gabriella; Escobar del Rey, Francisco; Obregón, María Jesús
1997-03-01

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Marker-free image registration of electron tomography tilt-series

Sánchez Sorzano, Carlos Óscar; Messaoudi, Cédric; Eibauer, Matthias; Bilbao-Castro, José Román; Hegerl, R.; Nickell, S.; Marco, Sergio; Carazo, José M.
2009-04-27

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Macrophage elastase kills bacteria within murine macrophages

McGarry Houghton, A.; Hartzell, William O.; Robbins, Clinton S.; Gomis-Rüth, F. Xavier; Shapiro, Steven D.
2009-06-17

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MALFORMACIÓN ADENOMATOIDEA QUÍSTICA PULMONAR DE PRESENTACIÓN TARDÍA: REVISIÓN DEL TEMA Y PRESENTACIÓN DE UN CASO/ REVIEW AND CASE REPORT: LATE-ONSET CONGENITAL CYSTIC ADENOMATOID MALFORMATION OF THE LUNG

Escobar L, Freddy; Fuentes, Francisca; Urzúa F, Camila; Capetillo F, María
2010-01-01

Resumen en español La malformación adenomatoídea quística pulmonar es una extraña anomalía congénita que frecuentemente se detecta durante la infancia. La presentación tardía es poco frecuente y más comúnmente se detecta como un hallazgo radiológico en adultos. El diagnóstico de esta patología es importante, principalmente por el riesgo de infecciones recurrentes y transformación neoplásica Resumen en inglés The congenital cystic adenomatoid malformation (CCAM) of the lungs is a rare congenital abnormality that it is usually discovered during childhood. Late-onset CCAM is extremely uncommon, usually detected as a radiographic finding in adult patients. Timely diagnosis of this condition is important mainly because of the risk of recurrent infections and mainly forits neoplastic potential. The case ofan adult patient is presented

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Loss of the Mitochondrial Bioenergetic Capacity Underlies the Glucose Avidity of Carcinomas

López-Ríos, Fernando; Sánchez-Aragó, María; García-García Armada, Elena; Ortega, Álvaro D.; Berrendero, José R.; Pozo-Rodríguez, Francisco; López-Encuentra, Angel; Ballestín, Claudio; Cuezva, José M.
2007-10-01

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Linomide prevents the lethal effect of anti-fas antibody and reduces fas-mediated ceramide production in mouse hepatocytes

Redondo, Clara; Flores, Ignacio; González García, Ana; Nagata, Shigekazu; Carrera, Ana C.; Mérida, Isabel; Martínez-Alonso, Carlos
1996-09-01

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Linfoma testicular primario con afectación extranodal/ Primary testicular lymphoma with extranodal involvement

García Peñalver, Cristóbal; Lecki, Andrés; Sevilla Cecilia, Carlota; Díaz Delgado, Mario; Parra Escobar, Juan Luis; Sánchez Blasco, Eloy
2009-08-01

Resumen en español Objetivos: Presentamos un caso de masa testicular derecha en varón de 65 años con afectación sincrónica de piel y anillo de Waldeyer, datos que nos orientan a que se trate de un linfoma testicular maligno por lo característico de la presentación del cuadro clínico. Material/Resultados: Se realiza una presentación y comentarios de las características del caso clínico, así como una revisión de la literatura. Conclusiones: El linfoma testicular primario es un tum (mas) or testicular infrecuente, suponiendo no más del 9% de los tumores testiculares en las series con mayor incidencia; a su vez el linfoma testicular como tumor hematopoyético es infrecuente, con una incidencia del 1% de los linfomas, pero debido a su histopatología en la mayoría de los casos de alta malignidad, les hace ser de los tumores testiculares más agresivos. La edad de aparición es por encima de los 60 años, convirtiéndose en el tumor más frecuente para este grupo de edad. En el momento del diagnóstico el 70% de los pacientes presentan estadios I y II de Ann Arbor. Cuando el debut es en forma de estadio avanzado, las localizaciones extranodales más frecuentes son el sistema nervioso central, la piel, el anillo de Waldeyer y el pulmón. Resumen en inglés We report the case of a 65-year-old man who presented with a right testicular mass and synchronous involvement of skin and Waldeyer's ring. These facts led us to the working diagnosis of malignant primary testicular lymphoma. Material/Results: We present the case with comments and make a bibliographic review of the disease. Conclusions: Primary testicular lymphoma is an uncommon testicular tumour that accounts for not more that 9% of all testicular tumours in the series w (mas) ith higher incidence. Testicular lymphomas are also rare among haematopoietic tumours, accounting for just 1% of all lymphomas, but due to their highly malignant histopathology they may become highly aggressive tumours. Patient age at presentation is over 60 years which makes it the most frequent tumour for this age group. 70% of recently diagnosed patients show Ann Arbor stages I and II. Tumours in advanced-stage have a predilection for spreading to extranodal sites such as central nervous system, skin, Waldeyer's ring and lungs.

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Linfangioleiomiomatosis pulmonar: Caso clínico/ Pulmonary lymphangioleiomyomatosis: Report of one case

Silva O, Rafael; Puelma C, Felipe; Retamal P, Víctor; Rojas SM, Pedro; Cruzat C, Claudio; Reyes G, Cecilia
2009-11-01

Resumen en inglés Lymphangioleiomyomatosis (LAM) is a rare interstitial lung disease, of unknown etiology, affecting almost exclusively women. Microscopically LAM consists of a diffuse proliferation of smooth muscle cells. LAM can occur without evidence of other diseases (sporadic LAM) or in conjunction with tuberous sclerosis complex (TSC). It presents with progressive breathlessness or with recurrent pneumothorax or chylothorax. We report a 33 year-old woman with a history of recurrent p (mas) neumothorax. Computed tomography (CT) scans showed numerous thin-walled cysts throughout the lungs, a characteristic finding in LAM. A pulmonary biopsy was compatible with the diagnosis and HMB-45 monoclonal antibodies were positive. Treatment with Sirolimus was started)

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101

Las metástasis óseas del cáncer

Luis-Ravelo, D.; Antón, I.; Hernández, I.; Gúrpide, A.; Lecanda, F.; Rivas, Javier de las; Martínez, S.; Vicent, S.
2006-01-01

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Klebsiella pneumoniae triggers a cytotoxic effect on airway epithelial cells

Cano, Victoria; Moranta, David; Llobet Brossa, Enrique; Bengoechea, José Antonio; Garmendia, Junkal
2009-08-03

Digital.CSIC (Spain)

103

In vivo antioxidant treatment protects against bleomycin-induced lung damage in rats

Serrano-Mollar, Anna; Closa, Daniel; Prats, N.; Blesa, S.; Martínez-Losa, M.; Cortijo, J.; Estrela, J. M.; Morcillo, E. J.; Bulbena, Oriol
2003-03-26

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105

In vitro disagnosis and/or prognosis of cancer by the analysis of GTPase protein expression

Gómez del Pulgar, Teresa; Ramírez de Molina, Ana; Lacal Sanjuán, Juan Carlos
2008-11-20

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106

In vitro cancer therapy compound identification method.

Lacal Sanjuán, Juan Carlos; Ramírez de Molina, Ana; Gallego Ortega, David; Bauez Coronel, Mónica
2006-10-19

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Improved antitumoral treatments

Faircloth, Glynn; Avilés Marín, Pablo; Lepage, Doreen; San Miguel Izquierdo, Jesús; Pandiella, Atanasio
2007-09-07

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109

Iberian Pig as a Model To Clarify Obscure Points in the Bioavailability and Metabolism of Ellagitannins in Humans

Espín de Gea, Juan Carlos; González-Barrio, Rocío; Cerdá, Begoña; López-Bote, Clemente; Rey, Ana I.; Tomás Barberán, Francisco
2007-09-11

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Hidatidosis musculoesquelética: una localización atípica/ Musculoskeletal hydatidosis: an unusual location

Pleguezuelo Navarro, M.; Iglesias Flores, E. M.; Domínguez Jiménez, J. L.; González Galilea, A.; Abad Lara, J. A.; Jiménez Sánchez, C.; Dios Vega, J. F. de
2006-05-01

Resumen en español La hidatidosis es una zoonosis con una elevada prevalencia aún en nuestro medio. Generalmente afecta a hígado y pulmón, debiendo considerarse la afectación músculo-esquelética una localización atípica de la enfermedad. Presentamos el caso de un paciente con lesiones en cresta iliaca y glúteo medio izquierdos, con fistulización espontánea a través de la piel. Se realizó tratamiento combinado con un ciclo de albendazol previo a la intervención y exéresis quir (mas) úrgica de la lesión. En el postoperatorio se completaron dos ciclos más de tratamiento con albendazol en un intento de disminuir el riesgo de recurrencia de la enfermedad. El paciente se encuentra asintomático y no ha presentado ninguna complicación hasta la fecha. Resumen en inglés Hydatidosis is a zoonosis with a continuing high prevalence in our environment. The most commonly affected organs are the lungs and the liver, with the musculoskeletal location being considered an unusual one. We comment the case of a patient who presented a series of lesions in his left iliac crest and middle left buttock with spontaneous fistulization to the skin surface. In this case a combined treatment was given; prior to the surgical operation we administered a cycl (mas) e of albendazol. Following removal of the lesion, the patient was given two further cycles of albendazol in order to minimize the risk of a recurrence of the illness. This patient is currently free of any symptoms relating to this illness.

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Hematopoyesis extramedular: ¿mecanismo compensador o síndrome clínico? Descripción de un caso y revisión bibliográfica/ Extramedullary hematopoiesis: compensatory mechanism or clinic syndrome? Case report and review of literature

Rosada, J.; Bindi, M.; Pinelli, M.; Pandolfo, C.; Cassetti, G.; Castiglioni, M.
2007-02-01

Resumen en español La hematopoyesis extramedular (HEM) es clásicamente considerada un mecanismo compensador en pacientes con anemia crónica. Hígado, bazo y ganglios linfáticos son frecuentemente implicados. Sin embargo la HEM puede también desarrollarse, de manera generalmente asintomática, en otras localizaciones como timo, riñón, retroperitoneo, área paravertebral del tórax, pulmón, intestino y otras. Raramente es sintomática (HEMS), presentándose con una gran variedad de cua (mas) dros clínicos con evolución a veces fatal. Esta forma es subvalorada y poco conocida. Su reconocimiento como entidad clínica permite un diagnóstico precoz evitando, cuando es posible, una evolución letal. Los autores describen un caso donde fueron encontradas células de la médula ósea en el análisis del líquido cefaloraquídeo (LCR) de un paciente con linfoma no Hodgkin (LNH). Resumen en inglés Extramedullary hematopoiesis (EMH) is a compensatory mechanism occurring in patients with chronic anemia. Liver, spleen, and lymph nodes are frequently involved. However, EMH may also develop in several sites such as thymus, kidneys, retroperitoneum, paravertebral areas of the thorax, lungs, bowel and others. Rarely symptomatic, it often shows a variety of clinical features. This condition, frequently, may be fatal. A correct early diagnosis of EHM might avoid, if possibl (mas) e, a bad prognosis. The Authors report a case where bone marrow cells were identified in centrifuge cerebrospinal fluid of a patient suffering from non-Hodgkin lymphoma.

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Granulomatosis de Wegener y tuberculosis: Una mala combinación/ Wegener's granulomatosis and tuberculosis: A bad combination

Molinari, Luciana; Melamud, Javier I.; Ferrari, Luciana; Landi, Pablo; Semeniuk, Guillermo; Quadrelli, Silvia A.
2009-12-01

Resumen en español La enfermedad de Wegener es una vasculitis de pequeños y medianos vasos asociada a anticuerpos anticitoplasma del neutrófilo (ANCA). Dentro de los órganos blancos, el pulmón se encuentra comprometido en el 85% de los casos. Numerosas entidades deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial, entre ellas, la tuberculosis pulmonar. Presentamos el caso de un hombre de 54 años de edad, con diagnóstico en el año 1996 de enfermedad de Wegener, que comienza en agost (mas) o de 2007 con expectoración hemoptoica, disnea de esfuerzo progresiva y esputo con baciloscopia BAAR (+), por lo que inicia tratamiento antituberculoso. La baciloscopia no se constata en dos lavados broncoalveolares contemporáneos. Evoluciona con deterioro de la función renal, púrpura palpable y anticuerpos anticitoplasma del neutrófilo patrón citoplasmático (ANCA-c) positivo. Se interpreta reactivación de su enfermedad de base. Inicia tratamiento inmunosupresor y hemodiálisis y suspende tratamiento antituberculoso. Un mes después del alta se reinterna con cuadro similar al previo, con esputo seriado positivo para BAAR. Resumen en inglés Wegener's disease is a vasculitis of small and medium-sized vessels associated with anti-neutrophil cytoplasm antibodies (ANCA). Within their target organs the lungs are involved in 85% of cases. Many entities are part of the differential diagnosis, including pulmonary tuberculosis. We present the case of a 54 years old man, diagnosed as Wegener's disease in 1996 which begins in August 2007 with cough, hemoptysis, progressive dyspnea on effort and serial sputum positive f (mas) or AFB and then starts TB treatment. Subsequent bronchoalveolar fluids resulted negative for AFB. The patient evolved with impaired renal function, palpable purpura and positive anti-neutrophil cytoplasm antibodies cytoplasmic pattern (c-ANCA), interpreted as Wegener's disease relapse. He started hemodialysis and immunosuppressive therapy and tuberculosis treatment was stopped. One month after discharge was readmitted with a similar picture with serial sputum positive for AFB.

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Generation and characterization of monoclonal antibodies against choline kinase α and their potential use as diagnostic tools in cancer

Gallego Ortega, David; Ramírez de Molina, Ana; Gutierrez, Ruth; Ramos, Maria Angeles; Sarmentero Estrada, Jacinto; Cejas, Paloma; Nistal, Manuel; González Barón, Manuel; Lacal Sanjuán, Juan Carlos
2006-08-01

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Generation and Characterization of dickkopf3 Mutant Mice

Barrantes, Ivan del Barco; Montero-Pedrazuela, Ana; Guadaño-Ferraz, Ana; Obregón, María Jesús; Martínez de Mena, Raquel; Gailus-Durner, Valérie; Fuchs, Helmut; Franz, Tobias J.; Kalaydjiev, Svetoslav; Klempt, Martina; Hölter, Sabine; Rathkolb, Birgit; Reinhard, Claudia; Morreale de Escobar, Gabriella; Bernal Carrasco, Juan; Busch, Dirk H.; Wurst, Wolfgang; Eckhard Wolf, Eckhard; Schulz, Holger; Shtrom, Svetlana; Greiner, Erich; Hrabé de Angelis, Martin; Westphal, Heiner; Niehrs, Christof
2006-03-01

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Evidence of the role of European wild boar as a reservoir of Mycobacterium tuberculosis complex

Naranjo, María Victoria; Gortázar, Christian; Vicente Baños, Joaquín; Fuente García, José de la
2008-02-05

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Evaluación del uso del esquema de paclitaxel con carboplatino en pacientes con cáncer de mama metastásico/ Paclitaxel-carboplatine scheme assessment applied in patients presenting with metastatic breast cancer

Soriano García, Jorge L; Lima Pérez, Mayté; Batista Albuerne, Noyde; González González, Joaquín; Pangui, Salvador Manuel
2009-06-01

Resumen en español Introducción: La quimioterapia con paclitaxel es fundamental en el cáncer de mama metastásico (CMM). Se evaluó la eficacia y seguridad del uso del paclitaxel combinado con carboplatino. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de 63 pacientes tratadas en el Servicio de Oncología del Hospital "Hermanos Ameijeiras", desde enero de 2001 hasta diciembre de 2005, con confirmación histológica de cáncer de mama y enfermedad metastásica, tratadas prev (mas) iamente con antraciclinas (en la adyuvancia). Resultados: Hubo predominio de éstas en etapa premenopáusica; la mediana de edad fue de 44,2 años. Predominaron los receptores hormonales negativos y la presencia de un solo sitio metastásico, El hueso y el pulmón fueron las localizaciones metastásicas más comunes, 26,4 y 21,8 %, respectivamente. El índice de respuesta global fue 33,3 %. No hubo diferencias significativas en los índices de respuestas según las variables pronósticas. La supervivencia a 1, 2 y 3 años fue de 60, 46,4 y 28,2 %, respectivamente. La mediana de supervivencia fue de 16,2 meses. Las variables asociadas a mejor pronóstico fueron índice de Karnofsky ³ 60 %, receptores hormonales positivos y presencia de un solo sitio metastásico. La enfermedad diseminada en hueso, partes blandas y piel tiene mejor pronóstico. Las principales toxicidades fueron: hematológicas, neurológicas y digestivas. El promedio de procesos adversos por paciente fue de 2,6 y 20 % de estos fueron grado 3-4. El incremento de las enzimas hepáticas provocó mayor cantidad de suspensiones de tratamiento. Conclusiones: Los esquemas de combinación con paclitaxel tienen buen perfil de seguridad y eficacia aceptable. Resumen en inglés Introduction: Paclitex chemotherapy is essential in metastatic breast cancer (MBC). We assessed effectiveness and safety of combined use of carboplatine. Methods: We made a descriptive and retrospective study of 63 patients treated in Oncology Service of "Hermanos Ameijeiras" Surgical Clinical Hospital from January, 2001 to December, 2005 with a histological confirmation of breast cancer, and metastatic disease, previously treated with anthracyclins (in adjuvant therapy). (mas) Results: There was a predominance of negative hormonal receptors, and presence of an only metastatic site. Bone and lungs were the more common metastatic locations, 26.4 % and 21.8 %, respectively. Global response rate was of 33.3 %. There were not significant differences in response rate by prognostic variables. Survival at 1, 2, ant 3 years was of 60, 46.4 and 28.2 %, respectively. Survival average was of 16,2 months. Variables associated with a better prognosis were a Karnofsky rate ³ 60 %, positive hormonal receptors and presence of an only metastatic site. Disease disseminated in bone, soft tissues, and skin had a better prognosis. Main toxicities were: hematologic, neurologic, and digestives. The adverse processes average by patient was of 2.6 and the 20 % of these ones were 3-4 degrees. Increment in hepatic enzymes caused a higher level of treatment suspension. Conclusions: Combined schemes with Paclitaxel have a good and acceptable profile of safety and effectiveness.

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Evaluación de la transmisión y capacidad de infección por contacto directo desde cerdos inoculados experimentalmente con el aislado chileno del virus síndrome respiratorio y reproductivo porcino/ Evaluation of the transmission and infectious capacity by direct contact with pigs experimentally inoculated with the Chilean isolate of the porcine reproductive and respiratory syndrome virus

Ramírez, E; Quintana, M; Ruiz, A; Islas, A; Lecocq, C; Cerda, L; Quezada, M
2007-01-01

Resumen en español El objetivo de este estudio fue determinar la capacidad de transmisión e infección del aislado chileno del virus PRRS a cerdos susceptibles expuestos por contacto directo. Se utilizaron 30 cerdos, divididos en 6 grupos de 5 animales cada uno, uno de los cuales fue inoculado con el virus (G1) y mantenido en la unidad de aislamiento 1 por 35 días, tomándose muestras de sangre a los 0, 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31 y 35 días postinoculación (dpi) para hemogramas y aisla (mas) miento viral. Otro grupo (G6) fue usado como control y se mantuvo en la unidad 3. Los grupos restantes (G2, G3, G4, G5) fueron expuestos por contacto directo con G1 entre los 3 a 7, 10 a 14, 17 a 21 y 24 a 28 dpi, respectivamente, y luego fueron llevados a la unidad 2 permaneciendo en ella por 7 días. Estos animales se muestrearon para hemogramas y aislamiento viral a los 0, 5 y 12 días post contacto (dpc). Al sacrificio de G1, G6 (35 dpi) y grupos contacto (12 dpc) se obtuvieron muestras de cornete nasal, tonsila, nódulo linfático submandibular, pulmón y bazo para histopatología e inmunohistoquímica (IHQ) y muestras de tonsila y pulmón para aislamiento. Sólo los cerdos de G1 presentaron fiebre transitoria y no se registraron síntomas respiratorios ni alteraciones en los parámetros hematológicos en todos los grupos. En la necropsia se observó linfoadenopatía en todos los cerdos. Histopatológicamente, todos los animales de G1 tenían neumonía intersticial aunque a través de IHQ se detectaron pocas células inmunoteñidas. En los tejidos linfoides se observaron hiperplasia y necrosis linfoides. En todos los cerdos se detectaron células positivas a IHQ, especialmente en G3 y G4. La viremia fue detectada entre los 3 y 23 dpi en G1 y a los 5 y 12 dpc en G2 y G3; sin embargo, no fue aislado en suero desde G4 y G5. El virus fue aislado desde tonsila en todos los cerdos de G1 y contactos, aunque no fue aislado desde el pulmón de G4. Estos resultados indican que los cerdos inoculados son capaces de transmitir la enfermedad a cerdos susceptibles, incluso en ausencia de viremia durante un período de 28 días Resumen en inglés The objective of this study was to determine the infectiousness and transmission capacity of the Chilean isolate of the PRRS virus to swine susceptible via direct contact. Therefore, 30 pigs, divided into 6 groups of 5 animals each, were used, one of which (G1) was inoculated with the virus and maintained in isolation unit 1 for 35 days, during which period blood samples were taken at 0, 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31 and 35 days post infection (dpi) for haemogram and viral (mas) isolation. Another group (G6) was used as a control and maintained in isolation unit 3. The remaining groups (G2, G3, G4, G5) were exposed by direct contact to the animals of G1 between 3 to 7, 10 to 14, 17 to 21, and 24 to 28 dpi, respectively, and later were taken to isolation unit 2 for 7 days. These animals were sampled for the viral isolate and haemograms at 0, 5 and 12 days post contact (dpc). At slaughter of G1 and G6 (35 dpi) and the contact groups (12 dpc) samples were collected from nasal mucous, tonsils, submandibular lymph node, lung and spleen for histopathological and immunohistochemical (IHC) study and samples of the tonsils and lungs for viral isolation. Only the pigs of G1 had a transitory fever and neither respiratory symptoms nor alterations in the haematological parameters were registered in the pigs of all groups. At necropsy, lymphadenopathy was observed in all the groups. Histopathologically, all the pigs of G1 had interstitial pneumonia, although via IHC few immunostained cells were detected. In lymphatic tissues, hyperplasia and lymphatic necrosis were observed. In all the pigs, cells positive to IHC were detected, especially in G3 and G4. The virus was isolated from blood between 3 and 23 dpi in G1, and between 5 and 12 dpc in G2 and G3; however it was not isolated from the serum of G4 and G5. The virus was isolated from the tonsils of all the pigs of G1 and the contact groups, although it was not isolated from the lungs in G4. These results indicate that the inoculated pigs are capable of transmitting the disease to susceptible pigs, including in the absence of viremia during a period of 28 days

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Evaluación de Dos Tipos de Medios de Contraste para Linfografía Directa en Perro/ Evaluation of Two Contrast Media for Direct Lymphography in Dog

Mendoza A, Jorge; Adaro A, Luis; Ojeda, Viviana
2007-09-01

Resumen en español Se realizó una evaluación de dos medios de contraste para la linfografía directa en 24 caninos mestizos no acondroplásicos, clínicamente sanos. Se utilizó un medio de contraste hidrosoluble (diatrizoato de sodio y meglúmina) y un medio liposoluble (aceite de adormidera yodada), en dosis de 96 mg de yodo por kg de peso para el miembro torácico y de 192 mg de yodo por kg de peso para el miembro pélvico. Las imágenes se evaluaron de acuerdo al grado de contraste y (mas) definición de las estructuras evidenciables por esta técnica. En ambos medios de contraste el grado de definición obtenido en los miembros y en el sistema colector central fue bueno, sin embargo, se logró un grado de contraste superior con el medio liposoluble, principalmente a nivel de sistema linfático central. Algunos ejemplares evidenciaron la presencia de émbolos pulmonares al usar un medio liposoluble Resumen en inglés Two contrast media for direct lymphography in 24 healthy dogs not achondoplasic were evaluated. It used a hidrosoluble contrast media (sodium diatrizoato and meglumina) and another lyposoluble media (Ionided adormidera's oil) in dose of 96 mg/I/kg to the thoracic member and 192mg/I/kg for a rear member. The images were evaluated indeed of contrast level and definition of structures for each contrast media. The definition degree for each contrast media both the members and (mas) central collector system were good, however its was better for the lyposoluble contras media, especially in the central collector system. Some dogs show embolous in the lungs vessel when lyposoluble media was used

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Estudio de Infección Sistémica por Herpesvirus Complicada con Cryptosporidium spp., en un Delfín Manchado del Atlántico (Stenella frontalis. Cuvier, 1829)/ Study of Systemic Infection by Herpesvirus Complicated With Cryptosporidium spp. in a Gulf Stream Spotted Dolphin (Stenella frontalis. Cuvier, 1829).

Arias  León, Gabriela; Mariani di Lena, Miguel A; Cornejo Uzcátegui, Luis; Bermúdez García, Víctor; Ramírez Medina, Oneyda J
2008-06-01

Resumen en español El presente estudio se realizó a partir de un caso de varamiento de delfín Stenella frontalis, hembra cría, reportado el 30/07/02 para Playa Dorada, Boca de Aroa, estado Falcón, Venezuela. Se mantuvo en una instalación marina por un período de tres días, tiempo durante el cual se le realizaron evaluaciones periódicas no invasivas y toma de datos morfométricos. Murió el 01/08/02 por paro cardiopulmonar. Se practicó estudio macroscópico postmortem, preservándos (mas) e muestras en formaldehído al 10% para estudios histopatológicos de los siguientes órganos: corazón, pulmón, estómago, intestino grueso, hígado, riñon y lesiones de piel con capa grasa, fueron procesados en el laboratorio de Anatomía Patológica de la Universidad Central de Venezuela. Por los resultados obtenidos en el estudio microscópico se determinó que el individuo presentó una infección sistémica producto de una infección primaria por Herpesvirus spp., concominante con parasitismo secundario por Cryptosporidium spp., cuadro clínico que se vio complicado por las condiciones de estrés a las que se encontró sometido, producto del varamiento. Según la revisión bibliográfica realizada, la parasitosis por Cryptosporidium spp. no aparece reportada en Venezuela para el orden: Cetácea, lo cual se evidencia en la información recopilada acerca de parásitos estudiados para dicho orden. La osamenta se encuentra en Museo Científico de la Estación Biológica. Rancho Grande - MARNR. Resumen en inglés The present study was made, in the event of a young female dolphin of the specie Stenella frontalis, that was found stranded in Playa Dorada, in Boca de Aroa, in the Falcón State, the 07/30/02, in Venezuela. She was kept in a facility for a period of three days, during this period of time, she was evaluated periodically whit not invasive technique, and morphometry data recollection. She died the 08/01/02 due to respiratory arrest, which caused a cardiac arrest. A macrosc (mas) opic postmortem study was made, taking samples and keeping them in formaldehyde 10% for histopathology study of the following organs: heart, lungs, stomach, large intestine, liver, kidney and lesions of the skin with a fat layer, they were processed in the Pathologic Anatomy laboratory of the Universidad Central de Venezuela. Because of the results of the microscopic study, it was determined that the dolphin presented a systemic infection, because of a primary infection by Herpesvirus spp., related with a secondary infection by Cryptosporidium spp., which was complicated with stress due to the beaching. The bibliographic revue reports that the parasitosis by Cryptosporidium spp. is not present to Venezuela in the Cetacean order, according to the compiled information about the studied parasites for this order. The skeleton is currently in the Scientific Museum of the Biological Station Rancho Grande - MARNR.

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Estudio comparativo de dos soluciones de preservación en la función inicial del trasplante bipulmonar en humanos/ Comparative study of two preservation solutions in the initial function of transplant of both lungs in humans

Miñambres, E.; González-Castro, A; Rabanal, J.M.; Suberviola, B.; Ortega, F.J.; Zurbano, F.; Díaz-Regañón, G.; Llorca, J.
2007-01-01

Resumen en español Objetivo. Comparar la influencia de dos líquidos de preservación, Euro-Collins (EC) y Perfadex (P), en la función del injerto pulmonar en la fase inicial del trasplante pulmonar en humanos. Diseño. Estudio retrospectivo. Ámbito. Unidad de trasplante pulmonar de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital universitario. Pacientes. Un total de 79 pacientes fueron sometidos a un trasplante bipulmonar. Los injertos pulmonares fueron preservados con EC en 23 cas (mas) os y con P en 56 casos. Variables de interés. Se valoró la función pulmonar al ingreso en la UCI mediante el cociente de presión parcial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno (PaO2/FiO2). También se valoró la mortalidad a los 30 días, la disfunción del injerto, así como la estancia en la UCI y el tiempo de ventilación mecánica. Resultados. El cociente PaO2/FiO2 fue significativamente mejor en el grupo P que en el EC tanto al ingreso (258 ± 116 frente a 176 ± 105, p Resumen en inglés Objective. Compare the influence of two preservation liquids, Euro-Collins (EC) and Perfadex (P) in the pulmonary graft function in the initial phase of lung transplant in humans. Design. Retrospective study. Scope. Lung transplant unit of the ICU of a university hospital. Patients. A total of 79 patients were subjected to a transplant of both lungs. The pulmonary grafts were preserved with EC in 23 cases and with P in 56 cases. Variables of interest. Pulmonary function w (mas) as assessed on admission in the intensive care unit (ICU) with the PaO2/FiO2 ratio. Mortality, graft dysfunction stay in ICU and time of mechanical ventilation were also assessed at 30 days. Results. The PaO2/FiO2 ratio was significantly greater in the P group than in the EC both on admission (p

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Eosinophil recruitment to the lung in a murine model of allergic inflammation : the role of T Cells, chemokines, and adhesion receptors

Gonzalo, José Ángel; Lloyd, Clare M.; Kremer, Leonor; Finger, Elizabeth; Martínez-Alonso, Carlos; Siegelman, M.H.; Cybulsky, Myron; Gutiérrez Ramos, José Carlos
1996-11-01

Digital.CSIC (Spain)

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Enfermedad de Still: una perspectiva histórica y una revisión actual/ Still’s Disease: up to date and historical perspective

Iglesias, Antonio; Panqueva, Uriel; Toro, Carlos; Mejía, Jimi; Rondón, Federico; Restrepo, José Félix; Ramírez, Luis Alberto
2008-07-01

Resumen en español Resumen La enfermedad de Still es una enfermedad sistémica rara, de etiología desconocida, que se caracteriza por picos febriles, rash evanescente color salmón, artritis, que se puede asociar con odinofagia, hepatoesplenomegalia y linfadenopatías. Se encuentra menos frecuente el compromiso ocular, pulmonar, cardiaco, renal y del sistema nervioso central. Dentro de los paraclínicos encontramos manifestaciones inespecíficas como leucocitosis marcada, elevación de tra (mas) nsaminasas y de reactantes de fase aguda como la PCR, VSG y ferritina. Si bien es un diagnóstico de exclusión y hace parte del diagnóstico diferencial de muchas patologías, han surgido más de seis grupos de criterios que nos permiten acercarnos a un diagnóstico más preciso. El siguiente artículo se basó en una revisión de la información encontrada en PubMed, MEDLINE, LILACS, de artículos en idioma español e inglés desde el año 1950, sobre epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas y paraclínicas, criterios diagnósticos y tratamiento de la enfermedad de Still. Resumen en inglés Still´s disease is a rare systemic disorder of unknown etiology, characterized by high spiking fever, evanescent salmon-colored rash, arthritis, which can be associated with odynophagia, hepatosplenomegaly and lymphadenophaties. It is less frequent the involvement of eyes, lungs, heart, renal, and central nervous system. The laboratory show unspecific finding such us marked leukocytosis, elevated transaminases, and acute phase reactants such as CRP, ESR and ferritin. Alt (mas) hough it is considered as a diagnostic of exclusion and must be included in the differential diagnosis of several pathologies, there are more than six sets criteria that allow us to approach a more accurate diagnosis. This paper was based on a review of the information found in PubMed, MEDLINE, LILACS articles in English and Spanish since 1950 on the epidemiology, pathogenesis, clinical and paraclinical manifestations, diagnostic criteria, and treatment of still disease.

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Enfermedad de Kawasaki, reporte de casos/ Kawasaki disease: case report

JARAMILLO, JUAN CAMILO; AGUIRRE, CARLOS ARTURO
2006-03-01

Resumen en español La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis multisistémica, aguda, que ataca principalmente los niños lactantes y preescolares, y se ha convertido en la primera causa de enfermedad cardiaca adquirida en los países industrializados. Puede ser autolimitada, pero suele dañar las arterias de mediano calibre, especialmente las coronarias, ocasionando graves secuelas e, incluso, la muerte. Además de las alteraciones cardiacas, la enfermedad puede tener manifestaciones gast (mas) rointestinales, musculoesqueléticas, neurológicas, pulmonares y oculares, entre otras. No se conoce su causa, pero existen evidencias de que puede ser infecciosa y se ha postulado que sería desencadenada por un agente infeccioso ubicuo, probablemente respiratorio, que desencadena una potente reacción inmunológica en ciertos individuos. La enfermedad tiene comportamiento endemoepidémico. En Colombia, se han descrito casos esporádicos, aunque no existe una vigilancia activa de este problema de salud. En esta revisión se analizan cuatro casos de enfermedad de Kawasaki, captados en un hospital de tercer nivel en un período de un mes y medio, lo que sugiere un posible brote; se resalta la variedad de signos y síntomas de la enfermedad y se hace énfasis en el diagnóstico temprano con el fin de mejorar el pronóstico. Resumen en inglés The Kawasaki disease is a systemic vasculitis that mainly affects children under five years. It has become the first cause of acquired cardiac illnesses in industrialized countries. Although it can be a self-limited disease, it usually damages medium caliber arteries, especially the coronaries, causing serious sequels and even death. Aside from cardiac alterations, the Kawasaki disease can affect other organs and systems: muscles, central nervous system, lungs and eyes, a (mas) mong others. Its cause is still unknown, but there is evidence that it may have an infectious origin, and it has been postulated that it is triggered by an ubiquitous infectious agent, probably a respiratory one, that causes a strong immunological reaction in certain individuals. The Kawasaki disease has an endemoepidemic pattern. In Colombia, some isolated cases have been described, although an active surveillance of this disease does not exist. In this review, four Kawasaki disease cases are analyzed, attending a third level hospital during a one and a half month period which suggests a possible outbreak. The variety of signs and symptoms of the disease in these cases are emphasized and also is the importance of early diagnosis to improve patients’ outcome.

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Enfermedad ateroembólica y hemorragia pulmonar/ Atheroembolic disease and pulmonary haemorrhage

Prada Álvarez, F. J. de la; Blanco Huelga, C.; Prados Gallardo, A. M.; Uriol Rivera, M.; Antón Valenti, E.; Morey Molina, A.
2004-05-01

Resumen en español El síndrome de embolismo de colesterol se produce por la liberación de cristales de colesterol de placas ateroscleróticas ulceradas de grandes arterias. Puede afectar múltiples órganos simulando enfermedades sistémicas como las vasculítis, y debe ser incluido en el diagnóstico diferencial de los síndromes neumo-renales. El diagnóstico de embolismo de colesterol debería contemplarse en pacientes de edad, con enfermedad aterosclerótica previa, que desarrollan fa (mas) llo renal o deterioro de una insuficiencia renal previa, y en los que aparecen hallazgos clínicos sugestivos de embolismos de colesterol periféricos, asociado a factores precipitantes, sin necesidad de demostración histológica. Este síndrome se ha asociado tradicionalmente a una alta morbi-mortalidad, aunque en recientes series se sugiere que un manejo agresivo con medidas de soporte, evitando factores precipitantes y el uso de corticoides a bajas dosis pueden proporcionar una mejoría en su pronóstico. Resumen en inglés The cholesterol embolism syndrome is a multisystemic disease resulting from cholesterol crystal emboli deriving from ulcerous atherosclerotic plaques of the aorta or large arteries. Cholesterol crystal embolization can affect multiple organ, including the skin, kidney, brain, eyes, gastrointestinal tract and extremities, and mimic other systemic diseases like vasculitis. Cholesterol crystal embolization of lungs has been described and should be included in the differentia (mas) l diagnostic of pulmonary-renal syndromes. The diagnosis of cholesterol embolism should be considered in elderly patients with pre-existing atherosclerotic disease who develop renal failure and clinical features of peripheral cholesterol crystal embolization in association with precipitanting event, without the need for histological demostration of cholesterol clefts. This syndrome is associated with high morbidity and mortality but recents reports suggest that an aggresive therapeutic management with patient-tailored supportive measures, avoids precipitating factors, and the use of corticosteroids may be associated with a favorable clinical outcome.

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Effects of excessive long-term exercise on cardiac function and myocyte remodeling in hypertensive heart failure rats

Schultz, Rebecca L.; Swallow, John G.; Waters, Robert P.; Kuzman, James A.; Redetzke, Rebecca A.; Said, Suleman; Morreale de Escobar, Gabriella; Gerdes, Anthony M.
2007-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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Effect of hypothyroidism on G protein-coupled receptor kinase 2 expression levels in rat liver, lung, and heart

Penela Márquez, Petronila; Barradas, Marta; Álvarez-Dolado, Manuel; Muñoz Terol, Alberto; Mayor Menéndez, Federico
2001-03-01

Digital.CSIC (Spain)

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Ecoendoscopia: Indicaciones de la A a la Z

Gómez, Martín A; Otero R, William; Arbelaez M, Victor; Rodríguez, Jesús
2005-06-01

Resumen en español La ecoendoscopia, ultrasonido endoscópico o endosonografía es un examen que combina las imágenes endoscópicas y ecográficas con el fin de evaluar las lesiones que se encuentran no solo en la pared del tracto gastrointestinal sino también alrededor del mismo. Este examen permite además estadificar los pacientes con cáncer gastrointestinal, tumores del páncreas y de pulmón entre otros. Por lo tanto, las indicaciones de la ecoendoscopia son muy amplias (unas más r (mas) espaldadas por la literatura que otras) y sus utilidades son múltiples, siendo éste un medio diagnóstico utilizado de rutina en muchos centros de gastroenterología en el mundo. La tendencia actual es pasar de la ecoendoscopia diagnóstica a la terapéutica, ya que se está utilizando para múltiples propósitos como guiar cirugías mínimamente invasivas, tomar biopsias a todos los niveles y aplicar terapias biológicas; de éste modo los alcances de este examen son impresionantes. Se realizó una revisión concisa de la literatura para resumir todas las aplicaciones de la ecoendoscopia, con el fin de familiarizar a los gastroenterólogos con sus indicaciones y posibles aplicaciones terapéuticas. Resumen en inglés The echoendoscopy, endoscopic ultrasound or endosonography is an exam which combines the endoscopic and ultrasound images, with the purpose of evaluating the lesions that are not only in the wall of the gastrointestinal tract but also around it. This exam also allows to stadify the patients with gastrointestinal cancer, tumors of the pancreas, lungs, etc. Therefore, the indications of the echoendoscopy are very wide, (some, better supported by the literature than others) (mas) and its purposes multiple, being this a diagnostic tool used as a routine exam in many centers of gastroenterology around the world. The current tendency is to pass from the diagnostic to the therapeutic echoendoscopy since it is being used for multiple purposes, like guiding minimally invasive surgeries, taking biopsies at all levels and for the application of biological therapies; therefore, the usefulness of this exam is really impressive. A concise review of the literature was made to summarize all the applications of the echoendoscopy with the purpose of familiarizing gastroenterologists with the indications and possible therapeutic applications.

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Down-regulation of thyroid transcription factor-1 gene expression in fetal lung hypoplasia is restored by glucocorticoids

Losada, Alejandro; Tovar, Juan A.; Xia, Hui M.; Diez-Pardo, Juan A.; Santisteban, Pilar
2000-06-01

Digital.CSIC (Spain)

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Distinct expression and function of the novel mouse chemokine monocyte chemotactic protein-5 in lung allergic inflammation

Jia, Gui-Quan; Gonzalo, José Ángel; Lloyd, Clare M.; Kremer, Leonor; Lu, Lei; Martínez-Alonso, Carlos; Wershill, B.K.; Gutiérrez Ramos, José Carlos
1996-11-01

Digital.CSIC (Spain)

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Differential Role of Human Choline Kinase α and β Enzymes in Lipid Metabolism: Implications in Cancer Onset and Treatment

Gallego Ortega, David; Ramírez de Molina, Ana; Ramos, Maria Angeles; Valdés Mora, Fátima; Barderas, Maria Gonzalez; Sarmentero Estrada, Jacinto; Lacal Sanjuán, Juan Carlos
2009-11-12

Digital.CSIC (Spain)

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Diagnóstico de pseudotuberculosis en ovinos patagónicos/ Diagnosis of caseous lymphadenitis in sheep from Patagonia

Estevao Belchior, S.; Gallardoz, A.; Ábalos, A.; Díaz, Y.; Álvarez, L.; Callejo, R.; Prieto, M.; Jodor, N.; Jensen, O.
2007-03-01

Resumen en español La linfadenitis caseosa (LAC) es una enfermedad bacteriana supurativa crónica que afecta a ovinos. El agente etiológico es Corynebacterium pseudotuberculosis. El diagnóstico diferencial con otras afecciones que presentan manifestaciones clínicas similares sólo puede hacerse sobre la base del aislamiento y la identificación del agente etiológico. El objetivo de este trabajo fue caracterizar metabólica y genéticamente al agente causal de abscesos granulomatosos obs (mas) ervados en ovinos en la región patagónica. En las muestras, se observó un contenido caseoso rodeado de una membrana fibrosa, y en el examen histopatológico, un centro de necrosis caseosa rodeado por células epitelioides, linfocitos y polinucleares. Mediante estudios microscópicos, bacteriológicos y moleculares fue confirmada la infección causada por C. pseudotuberculosis biovar ovis. Resumen en inglés Caseous lymphadenitis (CLA) is a chronic bacterial, infectious and contagious disease caused by Corynebacterium pseudotuberculosis. It affects sheep and results in abscesses of the lymph nodes in subcutaneous tissue, as well as in internal organs such as lungs, liver and kidneys. Differential diagnosis of the disease is based on the isolation and biochemical identification of the etiological agent. The purpose of this study was to characterize the bacteria isolated from t (mas) ypical CLA lesions in sheep from Patagonia, Argentina, at metabolic and genetic levels. Macroscopic observations show a fibrous membrane containing caseous necrotic tissue. Histopathological analysis shows an eosinophilic necrotic area surrounded by epitheloid cells and polymorphonuclear infiltration. Other analyses performed such as microscopic observations, in vitro culture, biochemical tests and 16s rDNA sequencing confirmed diagnosis of caseous lymphadenitis due to C. pseudotuberculosis.

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Descripción de un brote de enfisema y edema pulmonar agudo del bovino (EPAB) en Parral (Chile)

URRUTIA, H.; BREVIS, C.; QUEZADA, M.; DONOSO, S.
1997-01-01

Resumen en español Se describe un brote de enfisema y edema alveolar agudo del bovino (EPAB) ocurrido en la zona centro-sur a fines del verano de 1995. Los animales Frisón negro, de aproximadamente 2 años de edad, fueron afectados después de cambiarse de una pradera fibrosa a una suculenta de alfalfa. La mortalidad por esta causa fue de un 23%. Las principales lesiones encontradas en la necropsia fueron enfisema y edema intersticial intenso del pulmón, lo cual fue corroborado histopato (mas) lógicamente, encontrándose a nivel pulmonar una hiperplasia de neumocitos tipo II y membranas hialinas. Se practicó tratamiento sintomático al inicio del cuadro, el cual no fue efectivo Resumen en inglés An outbreak of acute bovine pulmonary oedema and emphysema (ABPE), which occurred in the south central Chile at the end of the summer of 1995, is described. The Friesian cattle, approximately 2 years old, which were affected presented severe signs of expiratory dyspnoea after they were moved from a fibrous pasture to one which was lush with alfalfa. Mortality rate was 23%. The main lesions found in the necropsy were severe interstitial emphysema and oedema of the lungs. (mas) These were corroborated by histopathological findings in the lungs which showed an hyperplasia of type II pneumocytes as well as the presence of hyaline membranes. Syntomatic treatment was given at the outset of the diseases. But did not have any positive results

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Cáncer del páncreas: un acercamiento a la mortalidad en Cuba/ Pancreas cancer: an approach to mortality in Cuba

Hurtado de Mendoza Amat, José; Fábregas Rodríguez, Carlos; Montero González, Teresita; Fuentes Peláez, Alexis; Alvarez Santana, Reynaldo; Coello Salazar, Reina A.; Duarte Vilariño, Adoración
2008-12-01

Resumen en español Se estudiaron 906 autopsias de casos con cáncer de páncreas, como causa básica de muerte, extraídas de la Base de Datos de Autopsias del Centro Nacional del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica, Registro Nacional de Autopsias en Cuba, con el objetivo de demostrar sus características generales, causas directas de muerte, evaluación de los diagnósticos premortem y aspectos evolutivos. Se representaron 40 hospitales de las distintas prov (mas) incias del país, entre los que se destacaron los 6 hospitales militares que realizaron autopsias con el 27 % de los casos. Se analizó la situación que ocupa el cáncer de páncreas en el mundo y en Cuba, y se destacó la importancia y la complejidad del diagnóstico precoz a fin de lograr supervivencias mayores. Las edades oscilaron de 19 hasta 101 años, la década más representada fue de 65-74 años con el 25,7 % y aproximadamente una quinta parte fallecen en edades de interés militar. La razón M/F resultó de 1,3. El cáncer como tal, la bronconeumonía y el tromboembolismo pulmonar constituyeron las causas directas de muerte más frecuente. Las discrepancias diagnósticas totales y parciales en causas básicas de muerte fueron 20,1 y 24 % y las totales en causas directas de muerte el 41,8 %. La localización más frecuente se encontró en cabeza seguida de cuerpo y cola. El carcinoma alcanzó el 100 % mientras que el adenocarcinoma el 92 %. Los sitios de metástasis más frecuentes: ganglios linfáticos, hígado, pulmón y peritoneo. Se destacó la utilización de las causas múltiples de muerte en el estudio del cáncer de páncreas y se reafirmó la función de la autopsia como el estudio más completo del enfermo/enfermedad y garantía de calidad en Medicina. Resumen en inglés We studied a total of 906 necropsies of cases with cancer of pancreas, as a basic death cause, taken from the Database of Necropsies of the National Center of Automated System of the Registry and Control of Pathological Anatomy, National Registry of Necropsies in Cuba, aimed at showing their general aspects, direct causes of death, assessment of pre-mortem diagnoses, and evolutive aspects. There was a representation of forty hospitals of different provinces of the country (mas) , among which the 6 military hospitals that performed necropsies stood out with 27 % of the cases. The situation of pancreas cancer in the world and in Cuba was analysed, and it was stressed the significance and complexity of early diagnosis to achieve greater survivals. Ages fluctuated between 19 and 101 years old. The most represented decade was that of 65-74 years old, accounting for 25.7 %. Approximately a fifth died at ages of military interest. M/F ratio was 1.3. Cancer as such, bronchopneumonia and pulmonary thromboembolism were the most frequent direct causes of death. The total and partial diagnostic discrepancies in basic causes of death were 20.1 and 24 %, and the total in direct causes of death accounted for 41.8 %. The most frequent localization was the head followed by body and cauda. Carcinoma reached 100 % and adenocarcinoma 92 %. The most frequent metastasis sites were the lymphatic ganglia, liver, lungs, and peritoneum. The use of multiple causes of death in the study of pancreas cancer was highlighted. The function of necropsy as the most complete study of patient/disease, and the guarantee of quality in Medicine was also confirmed.

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Cáncer de Próstata metastático a Hígado. Presentación Clínica infrecuente: Reporte de un Caso

Lastra, Jesús; Moreno, Euri; Mena, Jennyli; Hurtado, Oscar; Orta, Gregorio; Araya, Rodrigo
2008-03-01

Resumen en español OBJETIVO: El cáncer de próstata constituye la neoplasia más frecuentemente diagnosticada en la población masculina. Ocupa el segundo lugar en mortalidad con respecto a todas las neoplasias estando relacionadas la mayoría de las muertes con enfermedad metastásica, siendo el lugar de metástasis más frecuente hueso seguido de otros órganos como pulmón, pleura e hígado. MÉTODOS: Descripción de caso clínico y revisión de literatura. RESULTADOS: Caso clínico: ma (mas) sculino de 71 años quien ingresa al Hospital Uyapar por presentar distensión, dolor abdominal y la ausencia de evacuaciones, al examen físico abdomen, distendido, doloroso, timpanizado, escasos ruidos hidroaéreos, tacto rectal: próstata aumentada de tamaño, superficie irregular, consistencia pétrea, laboratorios sin alteraciones. Se plantea el diagnóstico de obstrucción intestinal parcial. Recibe tratamiento médico y 2 días posterior a su ingreso, debido a exacerbación de sintomatología se realiza laparotomía exploradora evidenciando perforación de ciego y colon transverso, tumor en recto superior de 5 cm x 5 cm aproximadamente y lesiones blanquecinas en segmentos hepáticos VI, VIII y X, se realiza hemicolectomía derecha ampliada, se toman muestras de ganglios hepáticos y mesentéricos, y de lesiones hepáticas, cuyas biopsias reportan lesiones metastásicas de probable origen prostático a los cuales se realiza estudio inmunohistoquímica corroborando diagnóstico de adenocarcinoma prostático. CONCLUSIONES: Se presenta caso clínico debido a lo infrecuente de encontrar metástasis hepáticas en pacientes con cáncer de próstata. Así mismo, en la literatura revisada no se encontraron casos de cáncer prostático que se presenten clínicamente como obstrucción intestinal. Resumen en inglés OBJECTIVE: The prostate cancer is the most frequently diagnosed neoplasia in the male population. This neoplasia is in second place about mortality respect all of cancers. The majority of dead are common cause of metastases disease. Bone is the most commonly involved organ by metastasis disease followed by lungs, pleura and the liver. METHOD: A clinical case description and literature review is presented. RESULTS: The clinical case: male of 71 years old who entranced at U (mas) yapar Hospital for presented abdominal pain, distention and constipation. Physical examination: distended and painful abdomen, bowel sounds decreased, rectal examination: prostate gland enlarged, irregular with rock hard consistency. No altered laboratory findings. The established diagnosis was partial obstruction of the large intestine. Two days after receiving medical treatment, due to worsen symptoms, exploratory laparotomy was done. The surgical findings were cecum and transverse colon perforation, an upper rectum´s tumor of 5 x 5 cm and whitish lesions of VI, VIII and X hepatic segments. A right extended colostomy was done. Samples of hepatic and mesenteric lymph nodes and hepatic lesions were taken and sent to biopsy which reported metastasis lesions of probable prostate origin and these biopsies were analyzed with inmunohistochemical method that verified diagnosis of prostate adenocarcinoma. CONCLUSIONS: this clinical case is presented due to the infrequent liver metastases in patients with prostate cancer. Furthermore, there were no cases of prostate cancer clinically presented like partial obstruction of large intestine in the literature reviewed.

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Cirugía con circulación extracorpórea e hipotermia en tumores con extensión a vena cava: 20 años de experiencia de la Clínica Universitaria de Navarra/ Extracorporeal circulation and hypothermy surgery in tumors with vena cava extension: 20 years experience at the University Clinic Of Navarra

Rioja Zuazu, J.; Rodríguez-Rubio Cortadellas, F.; Zudaire Bergera, J.J.; Saiz Sansi, A.; Rosell Costa, D.; Robles García, J.E.; Rábago, G.; Berián Polo, J.M.
2008-04-01

Resumen en español Objetivo: Presentamos 20 años de experiencia en pacientes con tumores con extensión a vena cava en los que se realizaron circulación extracorpórea, hipotermia, parada cardiaca y exanguinotransfusión (CEC-H-PC-E) para que junto con la resección tumoral se resecara el trombo tumoral en su totalidad. Material y Métodos: Entre los años 1985 y 2005 se trataron 28 tumores retroperitoneales: 25 tumores renales, un tumor de Wilms, un rabdomiosarcoma paratesticular y un fe (mas) ocromocitoma. Todos ellos presentaban extensión en forma de trombo en la vena cava por encima de las venas suprahepáticas. A todos se les realizó CEC-H-PC-E para la extracción del trombo tumoral. Se realiza una descripción de la serie así como un análisis de la supervivencia de Kaplan-Meier. Resultados: Se presentaron complicaciones quirúrgicas en 10 pacientes (35%), con una mortalidad quirúrgica de dos pacientes (7%): intraoperatoria por embolismo pulmonar masivo en un paciente y al 4º día postquirúrgico por embolismo pulmonar. La supervivencia actuarial global fue de 29,1±10% a tres años y 17,5±8% a cinco años. Analizando por separado aquellos que tienen que no presentan lesiones metastásica ni ganglionares en el diagnóstico su supervivencia fue a tres años del 50,9±16,3% y del 38,2±16% a cinco años. Mientras aquellos que presentan algún tipo de lesión a distancia presentaron una supervivencia a tres y cinco años de 20,8±12% y 10,4±9% respectivamente. Conclusiones: La utilización de técnicas quirúrgicas con CEC-H-PC-E en patologías tumorales que se asocian a trombo en vena cava, esta justificada y su utilización no empeora la supervivencia; está indicada por sus resultados, permitiendo una resección tumoral de una manera segura y reproductible. Resumen en inglés Objective: We present our 20 years experience treating patients with vena cava extension in whom an extracorporeal circulation, hypothermia, cardio circulatory arrest (ECC-H-CCA) in order to perform, together with a tumoral resection, a thrombus resection. Material and Methods: From 1985 to 2005 a total of 28 retroperitoneal tumor were treated: 25 renal cancers, a Wilms tumor, a paratesticular rabdomiosarcoma, and a pheocromocitoma. All of them had an extension by means o (mas) f thrombus above the suprahepatics veins. All of them were treated by means of ECC-H-CCA for thrombus extraction. A descriptive study of the serie is performed as well as a Kaplan Meyer survival study. Results: Surgical complications were present within 10 patients (35%), with a surgical mortality of two patients (7%): one intra-operatively because a massive embolism of the lungs and the other because of a lung embolism on the 4th post-operative day. Global actuarial survival was 29.1±10% at three years and 17,5±8% at five years. Analyzing only who do not have metastatic lesions, nor lymph nodes at diagnosis their three year survival was 50,9±16,3% and 32,2±16% at five years. Mean while those who have any metastatic lesion at diagnosis their three and five years survival was 20,8±12% and 10,4±9% respectively. Conclusions: The employ of surgical techniques with ECC-H-CCA with in oncological pathology associated with vena cava thrombus is justified and its employment does not worsen the survival; it is indicated because its results, allowing a complete tumoral resection in a safe and reproducible fashion.

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Choline kinase alpha depletion selectively kills tumoral cells

Báñez Coronel, Mónica; Ramírez de Molina, Ana; Rodriguez-Gonzalez, Agustin; Sarmentero, Jacinto; Ramos, Mª Angeles; Garcia-Cabezas, Miguel Angel; Garcia-Oroz, Lourdes; Lacal, Juan Carlos
2008-12-01

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Carcinomatosis peritoneal secundaria a carcinoma Lobulillar de mama/ Peritoneal carcinomatosis secondary to lobular breast cancer

PRIEGO J, PABLO; RODRÍGUEZ V, GLORIA; REGUERO C, Mª EUGENIA; CABANAS M, JACOBO; LISA C, EDUARDO; PEROMINGO F, ROBERTO; FRESNEDA M, VIRGILIO
2007-06-01

Resumen en español Introducción: Aunque el cáncer de mama metastatiza con mayor frecuencia en ganglios linfáticos, hueso, pulmón e hígado, también se puede extender hacia el tracto gastrointestinal, peritoneo y órganos ginecológicos. Material y Método: Describimos tres casos de carcinomatosis peritoneal secundaria a la diseminación metastásica de un carcinoma lobulillar infiltrante de mama. En los tres casos el diagnóstico se hizo varios años después del descubrimiento del tum (mas) or primario y en dos de ellos se observa remisión de la enfermedad al año y cuatro años respectivamente tras la administración de quimio y hormonoterapia postoperatoria. Conclusión: La carcinomatosis peritoneal en cáncer de mama es poco frecuente, pero cuando aparece casi siempre es secundaria a un carcinoma lobulillar infiltrante con receptores hormonales positivos. Los síntomas son inespecíficos y normalmente existe un intervalo largo desde el diagnóstico inicial del tumor, de ahí que en muchos casos sea difícil diferenciar entre un tumor primario de la cavidad peritoneal y la presencia de metástasis de un carcinoma de mama, no solo a nivel clínico, sino también histológico. El diagnóstico resulta fundamental para el oncólogo, pues con tratamiento quimio y hormo-noterápico se han descrito remisiones parciales o completas del tumor durante períodos prolongados de tiempo Resumen en inglés Introduction: Although breast cancer most frequently metastasizes to the linfatic nodes, bones, lungs and liver, it can also affect the gastrointestinal tract, peritoneum and gynecology organs. Material and methods: We describe three cases of peritoneal carcinomatosis secondary to metastatic dissemination of an infiltrating lobular breast cancer. In the three cases diagnosis was realized many years after the delivering of the primary tumour and in two cases we observed tu (mas) mour remission at one and four years respectively after administration of chemotherapy and hormonal therapy postoperative. Conclusion: Peritoneal carcinomatosis in breast cancer is rare, but when appears it is usually secondary to infiltrating lobular breast cancer with positive hormonal receptors. The symptoms are unspecific and normally exists a long term after the initial diagnosis of the tumour, therefore in many cases it is difficult of differentiate between a primary tumour of peritoneal cavity and metastases of a breast cancer. The diagnosis is fundamental, because with the chemotherapy and the hormonal therapy, partial or complete tumour remissions, have been described during long time

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Caracterización de pacientes con compromiso pulmonar intersticial asociado a esclerosis sistémica atendidos en el Hospital Militar Central desde enero de 1998 a mayo de 2008

Arbeláez Solera, Ana Milena; Bastidas, Alirio R.; Quintana, Gerardo; Valle Oñate, Rafael; Reyes, Elsa; Bello, Juan Manuel; Jaimes, Diego; ávila, Mabel
2008-10-01

Resumen en español La esclerosis sistémica es una enfermedad clínicamente heterogénea, caracterizada por sobreproducción y depósito de tejido colágeno en piel, órganos internos y pared de vasos sanguíneos. El pronóstico depende en gran parte del compromiso de órganos internos, particularmente el pulmón, siendo éste el segundo órgano más afectado, sólo superado por el esófago. Las dos principales presentaciones clínicas de compromiso pulmonar son la enfermedad pulmonar inter (mas) sticial y la hipertensión arterial pulmonar, siendo la principal causa de mortalidad en estos pacientes. El objetivo del presente estudio consiste en describir las características clínicas, epidemiológicas, de función pulmonar e imagenológicas del compromiso pulmonar intersticial en pacientes con esclerosis sistémica. Materiales y métodos: revisión de historias clínicas de 112 pacientes con esclerosis sistémica atendidos en el Hospital Militar Central entre enero de 1998 y mayo de 2008. Signos clínicos de compromiso pulmonar, test de función pulmonar, TACAR y BAL fueron utilizados para detectar enfermedad pulmonar intersticial. Resultados: 41 pacientes con esclerosis sistémica presentaron enfermedad pulmonar intersticial por hallazgos tomográficos y por disminución en la capacidad de difusión de monóxido de carbono. El promedio de edad fue de 46 años al inicio de los síntomas de ES. La relación mujer: hombre fue de 9:1. El compromiso pulmonar intersticial fue más frecuente en pacientes con esclerosis sistémica difusa (70%). El síntoma más común fue la disnea (80%). Los ANAS estuvieron presentes en el 100% de los pacientes. La presencia de anti-SLC-70 se asoció con mayor severidad y mayor probabilidad de daño pulmonar. A diferencia de la difusión de monóxido de carbono la espirometría fue normal en un gran porcentaje, teniendo poca utilidad en el diagnóstico inicial. Conclusión: el compromiso pulmonar intersticial asociado a la esclerosis sistémica no es infrecuente en nuestra población, especialmente en pacientes con esclerosis sistémica difusa, sexo femenino y positividad para anti-SCL-70. El diagnóstico temprano de alveolitis es fundamental para prevenir el deterioro en la función pulmonar y reducir la morbimortalidad asociada al compromiso pulmonar. Las herramientas diagnósticas utilizadas para detectar enfermedad pulmonar intersticial son la DLCO, TACAR y BAL. La DLCO es el parámetro de función pulmonar que mejor refleja la presencia de alveolitis. La positividad para el anticuerpo anti-SLC-70 podría estar asociada a mayor severidad y mayor probabilidad de daño pulmonar. La radiografía de tórax tiene menor utilidad que el TACAR en la evaluación de la presencia y extensión de compromiso pulmonar intersticial en ES. Además del TACAR, el BAL con recuento celular diferencial debe ser realizado para diagnosticar alveolitis. Resumen en inglés Systemic sclerosis (SSc) is a clinically heterogeneous, systemic disorder which affects the connective tissue of skin, internal organs and the walls of blood vessels. Prognosis of SSc largely depends on involvement of internal organs, particulary the lungs. The frecuency of lung involvement in SSc ranks second to gastrointestinal manifestation. Two major clinical features of lung involvement are interstitial lung disease (ILD) and pulmonary arterial hipertension. Pulmonar (mas) y complications are the most common causes of death in SSc. The aims of the study was to describe the clinical characteristics, epidemiological, of pulmonary function test and radiological signs of interstitial lung fibrosis in ours patients with SSc. Methods: we reviewed the records of 112 patients with SSc who were seen between 1998 to 2008 at the Hospital Militar Central, Bogota D.C. Clinical signs of pulmonary involvement, Lung Function Tets, High Resolution CT (HRCT) and Bronchoalveolar lavage (BAL) with differential cell counting were used to detect ILD. Results: 41 subjects had SSc asociate to interstitial lung disease as indicated by radiological signs of lung fibrosis by HRCT and decreased carbon monoxide diffusing capacity (DLCO). Women were affected nine times as often as men (9:1). The mean (SD) age of the 46 years (20-79 years). Interstitial lung fibrosis were noticed often in patients with diffuse cutaneous SSc (70%) but less frecuently in patients with limited cutaneous SSc (30%). The most common symptom was dyspnea (80%). Antinuclear antibodies were present in 100% of patients. Antitopoisomerasa I (Scl-70) were found in 57% of patients and in 95% of those with diffuse cutaneous SSc. Unlike the carbon monoxide diffusing, the spirometry was normal in a great percentage, having usefulness small in the early diagnosis. Conclusion: the interstitial lung disease in patients with SSc, is not infrequent in our population, with discharge prevalencia in patients with diffuse cutaneous SSc with Antitopoisomerase I and feminine sex (9:1) in productive ages of the life. Early diagnosis of alveolitis is essential to prevent the deterioration of pulmonary function, improving outcome in SSc patients. Diagnostic procedures used to detect ILD are DLCO, HRCT and BAL. DLCO is the lung function parameter that best reflects the alveolitis in SSc. Chest radiography is less informative than HRCT of the lungs in the evaluation of the presence and extent of ILD in SSc. Antitopoisomerasa I (Scl-70) are associated with interstitial pulmonary disease. In addition to HRCT, BAL with differential cell counting should be performed for diagnosing SSc alveolitis.

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Cannabinoids reduce ErbB2-driven breast cancer progression through Akt inhibition

Caffarel, María M.; Andradas, Clara; Mira, Emilia; Pérez Gómez, Eduardo; Cerutti, Camilla; Moreno-Bueno, Gema; Flores, Juana María; García Real, Isabel; Palacios, José; Mañes, Santos; Guzmán, Manuel; Sánchez, Cristina
2010-07-22

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Cambios en el manejo de la vía aérea en eventos no traumáticos durante la reanimación cardiopulmonar

Vasco Ramírez, Mauricio
2007-03-01

Resumen en español El propósito de la ventilación durante la reanimación cardiopulmonar está dirigido a mantener un adecuado aporte de oxígeno a los tejidos y barrer adecuadamente el dióxido de carbono, durante los primeros minutos del paro; las maniobras deben garantizar, adecuadas compresiones cardiacas interrumpiéndolas lo mínimo posible para ventilar a los pacientes. Cuando se realiza manejo avanzado de la vía aérea la colocación de dispositivos especiales no se puede asociar a retardos en el masaje cardiaco. Resumen en inglés The purpose of assisted ventilation during cardiopulmonary resuscitation is directed to deliver 02 to the lungs and tissues, continuosly, in a fashion near to the normal volume and ratio, avoiding the hipercarbia. During the first minutes of cardiac arrest the priority is to guarantee an effective cardiac compression, stopping as less as possible the patient ventilation. In cases of advanced life support the placement of several devices for maintaining the airway, cannot be associated with delays and interruption of cardiac massage.

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CC Chemokine receptor (CCR)3/eotaxin is followed by CCR4/monocyte-derived chemokine in mediating pulmonary T helper lymphocyte type 2 recruitment after serial antigen challenge in vivo

Lloyd, Clare M.; Delaney, Tracy; Nguyen, Trang; Tian, Jane; Martínez-Alonso, Carlos; Coyle, Anthony J.; Gutiérrez Ramos, José Carlos
2000-01-01

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Brote de histoplasmosis en la Escuela de Cadetes de la Base Aérea de Morón, Provincia de Buenos Aires, República Argentina/ Histoplasmosis outbreak in Morón, Buenos Aires Province, Argentina

Negroni, R.; Duré, R.; Ortiz Nareto, Á.; Arechavala, A. I.; Maiolo, E. I.; Santiso, G. M.; Iovannitti, C.; Ibarra-Camou, B.; Canteros, C. E.
2010-12-01

Resumen en español Se describe un brote de histoplasmosis que afectó a 6 cadetes de la Fuerza Aérea Argentina, sin antecedentes patológicos previos. Todos consultaron por problemas respiratorios después de haber limpiado un hangar. En ese recinto se encontraron abundantes deyecciones de animales, presuntamente de palomas y murciélagos. Los pacientes sufrieron fiebre, mialgias, taquipnea y tos no productiva. Las radiografías y tomografías de tórax mostraron imágenes pulmonares micro (mas) nodulares, engrosamiento de los tabiques interalveolares y adenopatías hiliares. Todos tuvieron una evolución favorable y no requirieron tratamiento antifúngico. Las pruebas de inmunodifusión y contrainmunoelectroforesis con antígenos de Histoplasma capsulatum fueron positivas, al igual que las intradermorreacciones con histoplasmina. Se recogieron 5 muestras de tierra del lugar, las que fueron inoculadas por vía intraperitoneal a 20 hámsteres. De los cultivos de hígado y bazo de dichos animales se consiguió aislar la fase micelial de H. capsulatum. La cepa aislada se comparó con las obtenidas de 12 pacientes argentinos utilizando perfiles genéticos y se observó un clado único con más de 96% de similitud, lo que confirma la homogeneidad de las cepas argentinas. Si bien la histoplasmosis es endémica en la Pampa húmeda, este es el primer brote totalmente documentado al sur del paralelo 34°. Resumen en inglés An histoplasmosis outbreak affecting 6 previously healthy Air Force cadets is herein presented. The patients suffered from fever and respiratory symptoms after having cleaned an abandoned hangar soiled with pigeons and bat droppings. They all presented fever, myalgia, tachypnea, and nonproductive cough. Chest X-ray and CT scan studies showed disseminated reticulonodular images affecting both lungs. Hiliar adenomegalies were also observed. All patients achieved a favourabl (mas) e outcome without antifungal treatment. Both serologic tests searching for specificic antibodies (immunodiffusion and counterimmunoelectrophoresis) and histoplasmin skin tests were positive in all cases. Five soil samples mixed with pigeons and bat droppings were collected from the hangar. Suspensions of these samples were inoculated into 20 hamsters by intraperitoneal injection; mycelial phase of H. capsulatum was isolated from liver and spleen cultures. The genetic profile of this strain was compared with 12 isolates obtained from Argentinean patients, and a great degree of homogeneity was observed (> 96% similarity). Although histoplasmosis is endemic in the wet Pampas, this is the first epidemic outbreak reported south of the 34th parallel.

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Bovine respiratory syncytial virus in-situ hybridization from sheep lungs at different times postinfection/ Hibridación in situ del virus respiratorio syncytial bovino en pulmón de cordero a diferentes tiempos postinfección

REDONDO, E.; GOMEZ, L.; KELLING, C. L.; GAZQUEZ, A.; MASOT, A. J.
2003-01-01

Resumen en español Se estudió, mediante la técnica de hibridación in situ, la distribución del ARN viral del virus respiratorio Sincicial Bovino (VRSB) en pulmón de corderos infectados en forma experimental, a diferentes tiempos postinoculación. La sonda usada para la hibridación in situ se preparó mediante transcripción reversa del ARN del VRSB, seguida de la amplificación mediante PCR de cADN. 25 corderos de raza Merino de ambos sexos y de un peso vivo de 55 (+/- 10) Kg, fueron (mas) inoculados por vía intratraqueal con 40 ml de solución salina que contenía 1.26 x 10(6) DIM50 por ml (cepa viral NMK7). Los corderos se sacrificaron los días 1, 3, 7, 11 y 15 postinoculación. Las células epiteliales bronquiales y bronquiolares resultaron positivas a los ácidos nucleicos de VRSB los días 1, 3, 7 y 11 postinoculación. A su vez, el epitelio alveolar contenía células positivas los días 1, 3, y 7 postinoculación. Se detectaron células que contenían el ARN viral en las luces bronquiales y bronquilares del día 1 al 11 postinoculación, y en el exudadado alveolar en los días 3 y 7 postinoculación. Se identificaron señales positivas de hibridación desde el día 3 al 11 postinoculación, tanto en las células intersticiales mononucleares como en el tejido linfoide asociado a los bronquios. Las señales de hibridación más intensas se detectaron a los días 3 y 7 postinoculación, lo que coincidió con las lesiones histopatológicas de mayor consideración Resumen en inglés We studied the distribution of bovine respiratory syncytial virus (BRSV) RNA in lungs of experimentally infected sheep by in situhybridization at different times postinfection. The probe used for in-situ hybridization was prepared by reverse transcription of BRSV RNA, followed by PCR amplification of the cDNA. Twenty five Merino sheeps of both sexes with a live weight of 55± 10 Kg, received a intratracheal inoculation of 40 ml saline solution containing 1.26 x 10(6) TCID (mas) 50 BRSV (strain NMK7) per ml. Sheep were slaughtered 1,3,7,11 and 15 postinoculation days (PID). Bronchial and bronchiolar epithelial cells were positive for BRSV nucleic acid by ISH at 1, 3, 7 and 11 PID. However, alveolar epithelial cells contained positive hybridization signals cells at 1,3 and 7 PID. Cells containing viral RNA were detected from 1 to 11 PID, in exudate within bronchial and bronchiolar lumina; and from 3 to 7 PID in alveolar exudates. Positive hybridization signals were identified in interstitial mononuclear cells and in bronchi associated lymphoid tissue from 3 to 11 PID. The highest signal intensity of positive cells were observed at 3 and 7 PID, coinciding with high virus antibodies titres and with the most important histopathological findings

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Biological consequences of oxygen desaturation and respiratory effort in an acute animal model of obstructive sleep apnea (OSA)

Nácher, Maria; Farré, Ramon; Montserrat, Josep M.; Torres, Marta; Navajas, Daniel; Bulbena, Oriol; Serrano-Mollar, Anna
2009-09-08

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Bacteriemia neumocócica en el adulto en un hospital de tercer nivel/ Pneumococcal bacteremia in the adult patient in a university hospital

García Ordóñez, M. A.; Moya Benedicto, R.; López González, J. J.; Colmenero Castillo, J. D.
2003-11-01

Resumen en español Objetivos: describir la epidemiología y el espectro clínico, así como identificar factores pronósticos de la bacteriemia neumocócica (BN) en el paciente adulto. Pacientes y método: se seleccionaron pacientes mayores de 14 años diagnosticados de bacteriemia neumocócica en el periodo 1995-2000. Se recogieron datos epidemiológicos, enfermedades subyacentes, variables clínicas y evolutivas. Para identificar factores pronósticos se realizó análisis multivariante p (mas) or regresión logística. Resultados: Se incluyeron 123 casos de BN, con una edad media de 56,2±18,3 años, siendo el 71,5% varones. La incidencia anual media de BN fue de 5,5 casos/100.000 habitantes. Los factores predisponentes más frecuentes fueron EPOC (26%), etilismo (21,1%), cirrosis hepática (21,1%), infección por VIH (19,5%) y neoplasia (18,7%%). El origen pulmonar fue la fuente de infección más frecuente (71,5%). En el 10,6% de los casos no se pudo determinar fuente de infección. La tasa de resistencia a penicilina fue del 36,6%. La mortalidad fue del 30,1%. Los factores pronósticos asociados a mortalidad de forma independiente en la BN del adulto fueron hipierazotemia, presencia de infiltrados pulmonares multilobares y shock. Conclusiones: La BN es una entidad frecuente en pacientes con enfermedades debilitantes. El origen más común es pulmonar. Se asocia a una alta mortalidad. Se identifican factores pronósticos asociados a la severidad de la infección neumocócica y a la carga de enfermedades subyacentes del pacientes. Resumen en inglés Objectives: to analyze the epidemiology, the clinical spectrum, and to identify prognostic factors for pneumococcal bacteremia (PB). Patients and method: adult patients (age>14 years) diagnosed of PB in the "Carlos Haya" University Hospital at Malaga (Spain) were selected between 1995 and 2000. A protocol was drawn up for the collection of data which included epidemiological characteristics, underlying diseases, symptoms and findings on the physical examination at admissi (mas) on, laboratory values, chest radiography features, and patient evolution. To identify prognostic factors was carried out multivariate analysis by logistic regression. Results: One hundred twenty-three cases of PB were included. The mean age was 56.2±18.3 years, 71.5% occurred in males. The overall annual incidence of PB was of 5.5 cases/100,000 population. Most common underlying diseases were chronic obstructive pulmonary disease (26%), alcoholism (21.1%), liver cirrhosis (21.1%), HIV infection (19.5%), and neoplasia (25%). Lungs were more frequent source of infection (71.5%). No source of bacteremia was identified in 13 (10.6%) cases. Resistance rate to penicilin was 36.6%. Mortality rate 30.1%. In the multivariate analysis, the independent prognostic factors for mortality were hyperazotemia, multi-lobe involvement, and presence of shock Conclusions: There is a high incidence of PB in patients with underlying diseases. Lung is the most common source of bacteremia. Mortality rate was high. Prognostic factors were identified

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Artritis por Cryptococcus neoformans en un adulto mayor: Presentación de un caso y revisión/ Cryptococcus neoformans arthritis in elderly adult: Case report and review

Gil L, Germán; Foster B, Carolina; Neira Q, Oscar; Palma C, Sergio; Basualdo A, Javier; Heredia P, Carolina; Fernández V, Alejandra; Juliet L, Chrystal; Tapia A, Juan C
2006-12-01

Resumen en español La infección por Cryptococcus neoformans es infrecuente, los sitios más comunes de presentación son pulmón y SNC. La osteomielitis criptococóccica ocurre en 5 a 10% de los pacientes con criptococcosis diseminada. La mayoría de casos ocurre entre 21 y 59 años de edad, hay pocos reportes de artritis criptococóccica en adultos mayores Resumen en inglés Cryptococcal infection is not frequent in immunocompetent patients. The most commonly involved sites are the lungs and the central nervous system. Cryptococcal osteomyelitis occurs in 5-10% of patients with disseminated cryptococcosis with few reports of cryptococcal arthritis in elderly adults. We describe the case of a 92-year-old woman with a Cryptococcus neoformans knee joint infection associated to osteomyelitis

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Antifeedant and Cytotoxic Activity of Longipinane Derivatives

Cerda-García Rojas, Carlos M.; Burgueño-Tapia, Eleuterio; Román-Marín, Luisa U.; Hernández-Hernández, Juan D.; Agulló-Ortuño, Teresa; González-Coloma, Azucena; Joseph-Nathan, Pedro
2010-01-01

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Angiotensinogen gene G-6A polymorphism influences idiopathic pulmonary fibrosisdisease progression

Molina-Molina, M.; Xaubet, A.; Li, X.; Abdul-Hafez, A.; Friderici, K.; Jernigan, K.; Fu, W.; Ding, Q.; Pereda, J.; Serrano-Mollar, A.; Casanova, A.; Rodríguez-Becerra, E.; Morell, F.; Ancochea, J.; Picado, C.; Uhal, B.D.
2008-05-28

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Alteration of the bioenergetic phenotype of mitochondria is a hallmark of breast, gastric, lung and oesophageal cancer

Isidoro, Antonio; Martínez-Diez, Marta; Fernández, Pedro L.; Ortega, Álvaro D.; Santamaría, Gema; Chamorro, Margarita; Reed, John C.; Cuezva, José M.
2003-12-19

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Alcohol, signaling, and ECM turnover

Seth, Devanshi; D’Souza El-Guindy, Nympha B.; Apte, Minoti; Marí, Montserrat; Dooley, Steven; Neuman, Manuela; Haber, Paul S.; Kundu, Gopal C.; Darwanto, Agus; De Villiers, Willem J.; Vonlaufen, A.; Xu, Z.; Phillips, P.; Yang, S.; Goldstein, D.; Pirola, R. M.; Wilson, J. S.; Moles, Anna; Fernández, Anna; Colell, Anna; García Ruiz, Carmen; Fernández Checa, José C.; Meyer, Christoph; Meindl-Beinker, Nadja M.
2010-01-01

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Activation of alveolar macrophages in lung injury associated with experimental acute pancreatitis is mediated by the liver

Closa, Daniel; Sabater, Luis; Fernández Cruz, Laureano; Prats, N.; Gelpí, Emili; Roselló Catafau, Joan
1999-02-01

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Activated ras genes in pulmonary carcinoma.

Almoguera, Concepción; Forrester, K; Winte, E.; Lama, C.; Perucho, M.
1988-01-01

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A pathological study of experimental long-standing Schistosoma bovis infection in sheep

Ferreras, Mª del Carmen; García-Iglesias, M. J.; Pérez-Martínez, C.; Manga-González, M. Yolanda; Ramajo Martín, Vicente; Escudero, A.; García-Marín, J. F.
1998-11-01

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