Sample records for ESCAPE (leakage)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



1

Síndrome de fuga capilar después de desviación cardiopulmonar en niños/ Capillary leakage syndrome after cardiopulmonary bypass in children

Bravo Pérez, Luis; Miranda Pérez, Yosnaiby; Oliva Pérez, Maritza; Lambert Marisma, José Manuel; Machado Sigler, Omar; Ozores Suárez, Javier
2006-03-01

Resumen en español El síndrome de fuga capilar se puede observar en pacientes con cardiopatías congénitas a los que se realiza una derivación cardiopulmonar. Está asociado a un significativo aumento de la morbilidad en el postoperatorio inmediato. Investigamos, mediante análisis univariado y multivariado, los factores preoperatorios y perioperatorios relacionados con la aparición del síndrome de fuga capilar, y también determinamos las características de la evolución del síndrom (mas) e en lo referente a la duración de la ventilación mecánica, estadía en la unidad de cuidados intensivos y la mortalidad. Se realizó un estudio prospectivo que incluyó a 123 pacientes en edades comprendidas entre los 10 días y los 16 años, quienes fueron operados bajo circulación extracorpórea en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario «William Soler» durante 2001. En las primeras 48 h, 22 pacientes desarrollaron síndrome de fuga capilar, para una incidencia del 17,89 %. Los pacientes que presentaron síndrome de fuga capilar estuvieron mayor tiempo en ventilación mecánica (259 h contra 29,9 h), tuvieron mayor estadía en la sala de cuidados intensivos (13 días contra 2 días) y mayor mortalidad (50 % contra 9,9 %) en comparación con el grupo control. El tiempo de derivación cardiopulmonar prolongado fue identificado como factor de riesgo independiente para la aparición del síndrome de fuga capilar. Este grupo de pacientes presentó mayor morbilidad y mortalidad.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

2

EVALUACIÓN DE LAS PÉRDIDAS TÉRMICAS EN CALORIMETRÍA ISOPERIBÓLICA. IMPORTANCIA DE LOS ALREDEDORES EN LA OBTENCIÓN DE CONSTANTES INSTRUMENTALES/ EVALUATION OF THE THERMAL LEAKAGE IN ISOPERIBOLIC CALORIMETRY. IMPORTANCE OF THE ENVIRONS IN THE OBTAINING OF INSTRUMENTAL CONSTANTS

Giraldo G, Liliana; Cubillos, Gloria Ivonne; Moreno P, Juan Carlos
2005-12-01

Resumen en español Para tres unidades calorimétricas con aislamientos en PVC, nailon y metálico se determina la constante de fugas térmicas, K, con valores de 6,50 x 10-3, 6,37 x 10-5 y 2,52 x 10-4 s-1, respectivamente. Se determina la capacidad calorífica del sistema con agua para cada una de las unidades calorimétricas y se obtienen valores para esta constante de 442,1 J °C-1 para la celda con aislamiento en PVC, 206,7 J °C-1 para la celda con aislamiento de nailon y 408,2 J °C-1 (mas) para la celda con aislamiento metálico. Se establece la influencia de la magnitud del efecto térmico en las pérdidas térmicas y en la constante de fugas térmicas, para trabajos eléctricos entre 0,5 y 3,4 kJ. Se determina la entalpía de solución para el sistema propanol-agua, con resultados similares para las tres unidades calorimétricas del orden de 10,7 kJmol-1 . Resumen en inglés For three calorimetric units with isolations in PVC, nylon and metal, the heat leakage constant, K, is determined, giving values of 6.50 x10-3, 6.37 x10-5 and 2.52 x 10-4 s-1 respectively. The heat capacity of the system with water for each one of the calorimetric units was determined and values obtained for this constant are of 442.1 JC-1 for the cell with insulation in PVC, 206.7 JC-1 for the cell with insulation of nylon and 408.2 JC-1 for the cell with metallic insula (mas) tion. The influence of the thermal effect magnitude in the thermal losses and the heat leakage constant, for electrical works between 0.5 and 3.4 kJ is established. Solution enthalpy for the system propanol- water was determined, with similar results for the three calorimetric units of the order of 10.7 kJmol-1.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

3

Base exportadora y sistema de innovación regional: El caso de Sinaloa

Rosales Inzunza, Sergio; López Leyva, Santos
2008-12-01

Resumen en español La base exportadora y el sistema de innovación regional (SIR), aunque son teorías surgidas en contextos diferentes, convergen, mediante la desregulación, en un punto de interdependencia y complementariedad; la primera hace énfasis en qué hacer, para reducir las fugas regionales, y la segunda en cómo hacerlo, esto es, en la ruta institucional para lograrlo. Ambas son importantes para explicar la economía sinaloense, cuya estructura es deficitaria en sus relaciones c (mas) on el exterior. La diversificación se vuelve un paso obligado como también el entorno que la haga posible; de lo contrario, la estructura económica vigente seguirá siendo el obstáculo principal para transitar hacia una economía superior. La diversificación debe verse a través de las determinantes de mercado, y en particular en los productos agroalimentarios que garanticen la repercusión económica máxima, pues dichos elementos constituyen la vocación y fortaleza de la entidad. También es necesario promover un diálogo estrecho entre las partes involucradas, y privilegiar los paradigmas que aseguren el aprendizaje. Resumen en inglés Although export base and regional innovation system (RIS) are approaches which emerged from different contexts, both merged, through deregulation, into the same interdependent and complementary point. The former emphasizes what needs to be done in order to reduce regional leakage; the latter addresses how to do so, that is, the institutional path to accomplish such a goal. Both theories are important in order to explain the economy of Sinaloa, whose structure has a defici (mas) t regarding its foreign relations. Diversification is a must, as well as the context to make it happen. Otherwise, the current economic structure will continue to be the main obstacle to entering into a more mature economy. Diversification must be seen through market determinants, particularly in agricultural food products that ensure maximum economic impact, since such elements constitute the craft and strength of Sinaloa. It is also necessary to promote a close dialogue among the parties, and to privilege the paradigms that guarantee learning.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

4

Metodología de Evaluación de los Pararrayos de Carburo de Silicio/ Assessment Methodology of Silicon Carbide Surge Arresters

Kanashiro, Arnaldo G; Zanotti Jr, Milton; Obase, Paulo F; Bacega, Wilson R
2010-01-01

Resumen en español Este trabajo presenta los resultados de una investigación cuyo objetivo fue el diagnóstico de los pararrayos de carburo de silicio. En el laboratorio fueron realizados ensayos en pararrayos, siendo determinados los valores de tensión disruptiva en frecuencia industrial y de impulso atmosférico. Esos resultados fueron comparados con valores de la corriente de fuga, radiointerferencia y termovisión, obtenidos en mediciones en los mismos pararrayos. Se observó que valo (mas) res más elevados de la corriente de fuga, en términos de amplitud y componente de tercer armónico, estaban asociados con una mayor degradación en esos pararrayos. Con base en esos resultados, se concluyó que la medición de la corriente de fuga puede proveer informaciones importantes sobre el estado de esos pararrayos. Mediciones del comportamiento de la corriente de fuga a lo largo de los años en las suestaciones pueden ayudar a identificar los pararrayos más degradados Resumen en inglés This work presents results of a research project dveloped for determining the diagnostic of silicon carbide surge arresters. Tests were performed in these arresters in the laboratory, considering the power frequency spark-over voltage and lightning spark-over voltage tests. The results were compared with values of leakage current, radio-influence voltage test and thermovision, obtained in the same surge arresters. It was observed a reasonable correlation between high valu (mas) es of the leakage current, considering the amplitude and the third harmonic component, and the presence of degradation in the surge arresters. Therefore, it was concluded that leakage current measurements can provide important information about the stage of degradation of the surge arresters. Measurements in the substations during several years could provide the identification, in case of leakage current variations, of deteriorated silicon carbide surge arresters

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

5

Obtención eficiente de espectros basada en un algoritmo mejorado de ventana ajustable

Núñez, R.
2007-06-01

Resumen en español Se presenta un algoritmo mejorado para producir espectros mas precisos que los de la transformada rápida de Fourier (TRF) cuando utiliza ventanas senoidales, puesto que este disminuye la fuga espectral de señales que lo necesitan y afecta mínimamente a las que no presentan este problema; situación completamente diferente con la utilización de las ventanas mencionadas, puesto que éstas afectan a todas las armónicas sin distinción. El algoritmo citado se basa en cal (mas) cular la frecuencia fundamental de la señal adquirida y en modificar la frecuencia de muestreo por medio de técnicas de diezmado e interpolado; repitiendo este procedimiento para cada armónica cuya magnitud rebasa un umbral específico. La idea es ajustar el ancho de la ventana rectangular para que pueda contener un número entero de periodos de las señales por analizar. Para el desarrollo del algoritmo mejorado, se parte de un algoritmo de referencia (AR) realizado por Hidalgo, et al. (2002), en lenguaje C. El mismo, se programa y comprueba en lenguaje MATLAB 6.5 y se observan algunas deficiencias al calcular el espectro de señales con armónicas múltiples. Por lo que, en este trabajo, se incorpora el procedimiento necesario para abatir estas deficiencias y así surge el llamado algoritmo mejorado (AM), el cual muestra, con base en las pruebas realizadas, ser mas eficiente que el AR, pese a que reviste de un poco más de operaciones aritméticas. Además, el AM se valida con el programa comercial Dadisp de DSP, Co. y se adecua para ayudar tanto en la localización de frecuencias enmascaradas como en la identificación de señales que presentarán fuga espectral. Resumen en inglés The improved algorithm can produce a more accurate spectrum than the sines windows and the FFT, because reduces the spectral leakage only of signals that need it; very different situation with the sines windows and the FFT utilization. The cited algorithm is based on acquired signal fundamental frequency calculation and right adjusting of the sampling frequency by software via decimation and interpolation techniques, in order to obtain a rectangular window wide with a com (mas) plete number of signal periods. For to develop the improved algorithm, first is taken the algorithm of Hidalgo, et al. (2002) like reference, which was developed in the C language, then is developed again in MATLAB6.5 language and his spectral results showed to be deficients for the polyharmonics signals case. Therefore, in the present paper, we do the procedures to solve these deficiency problems. Therefore, the new algorithm is called improved algorithm (IA), which shows, in base to several achieved tests, that is more efficiently than the reference one. Finally, the mixed signals spectrum of the IA was validated by the Dadisp software of DSP, Co., and the algorithm could be used to look for masking frequencies and signals identification with leakage spectrum.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

6

Conducto arterioso en el adulto: Tratamiento transcateterismo. Resultados inmediatos y a mediano plazo/ Patent ductus arteriosus in the adult: transcatheter treatment immediate and medium term results

García-Montes, José Antonio; Zabal Cerdeira, Carlos; Calderón-Colmenero, Juan; Juanico Enríquez, Antonio; Cardona Garza, Alejandro; Colín Ortiz, José Luis; Buendía Hernández, Alfonso
2006-06-01

Resumen en español Introducción: Los cambios anatómicos del conducto arterioso permeable en el paciente adulto como aneurisma del cabo aórtico, calcificación, ser corto y en ocasión friable, el tratamiento quirúrgico puede complicarse. Actualmente el cierre transcateterismo del conducto arterioso con diferentes dispositivos es aceptado por ser seguro y efectivo. Presentamos nuestra experiencia de cierre percutáneo de conducto arterioso en el paciente adulto con tres diferentes dispos (mas) itivos. Métodos y resultados: Entre enero de 2000 a marzo de 2005, 53 pacientes adultos (47 mujeres y 6 hombres) con conducto arterioso fueron referidos para su cierre vía percutánea. La edad media fue 25.3 años (rango 16 a 59.7 años). Se utilizaron 3 diferentes dispositivos: Cuarenta pacientes con Amplatzer para conducto arterioso, 1 con Amplatzer para comunicación interventricular muscular, 11 con coils de Gianturco y 1 paciente con Nit-occlud. Todos los dispositivos fueron implantados con éxito. La completa oclusión inmediata fue vista en 31 pacientes (58.4%), en 20 pacientes (37.7%) con fuga trivial y en 2 pacientes (3.89%) con fuga ligera. La presión pulmonar sistólica previa tuvo una media de 37.08 ± 22.8 mm Hg (rango12-138 mm Hg) y disminuyó a 28.75 ± 10.25 mm Hg (rango 16-57 mm Hg) con una p Resumen en inglés Introduction: The anatomic changes of the patent ductus arteriosus (PDA) in adult patients, such as aortic aneurysm, calcification, or being short and sometimes friable, could complicate the surgical treatment. The transcatheter occlusion of PDA with different devices is currently accepted as safe and effective. We presented our experience with percutaneous occlusion of PDA in adult patients by means of three different devices. Methods and results: Between January 2000 an (mas) d March 2005, 53 adult patients (47 women and 6 men) with PDA were treated for occlusion by means of percutaneous procedures. Average age was 25.3 years (Range, 16 to 54.7 years). Three different devices were used, 39 patients with Amplatzer for ductus arteriosus, 1 patient with Amplatzer for muscular interventricular communication, 11 with Gianturco coils, and 1 patient with Nit-Occlud. All devices were implanted successfully. Immediate complete closure was achieved in 31 patients (58.4%), in 20 patients (37.7%) with minimal leakage, and in 2 patients (3.89%) with moderate leak. Previous systolic pulmonary pressure had an average of 37.08 ± 22.8. mm Hg (Range: 12-138 mm Hg) and went down to 28.75 ± 10.25 mm Hg (Range: 16-57 mm Hg) with p d-0.001. The average time follow-up was of 16.8 months (Range: 0.9 to 51.8 months) the occlusion was completed in 100%, in neither patients were observed complications related to implant of the devices.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

7

Enfermedad de coats recidivante diagnosticada en sujeto adulto/ Adult-onset of recurrent coats disease

Vázquez Pulido, N.; Laliena Santamaría, J.L.; Del Buey Sayas, M.A.; Burdeus Gómez, R.; Osan Tello, M.
2007-09-01

Resumen en español Caso clínico: Paciente varón que con 30 años tuvo el primer episodio de enfermedad de Coats y recurrencia 14 años más tarde. Clínicamente ambos episodios tienen como síntoma de inicio visión borrosa y exploración típica de exudación masiva retiniana con corona de exudados duros. La angiografía presenta hallazgos característicos de telangiectasia retiniana con dilatación anormal de vasos con hiperfluorescencia precoz y fuga tardía. Discusión: Coats es una e (mas) ntidad clínica poco frecuente y con grado de severidad variable, que hacen difíciles los estudios randomizados prospectivos. Pese a los hallazgos característicos, hay que descartar otros diagnósticos tanto en el niño como en el adulto causantes de esa misma clínica. Resumen en inglés Case report: A male diagnosed with Coats disease at the age of 30 years, had a relapse of this condition 14 years later. His first symptom of blurred vision occurred in both episodes and similar findings of unilateral retinal exudation and lipid deposition at boundary were seen. Angiography showed the characteristic early hyperfluorescence of the telangiectasias and late leakage of dye. Discussion: Coats disease is relatively uncommon and, as the degree of involvement var (mas) ies from case to case, a randomized, prospective study of treatment would probably not be feasible. Despite the characteristic features of this disease, the differential diagnoses must be considered in both children and adults.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

8

Coriorretinopatía serosa central con exudados subretinianos bilaterales/ Bilateral central serous chorioretinopathy with subretinal exudation

Normand-de-la-Sotilla, E.; Camacho-Sampelayo, J.M.; Romero-Guerrero, F.; Muiños-Muro, S.
2006-10-01

Resumen en español Caso clínico: Varón de 37 años con disminución de agudeza visual bilateral y metamorfopsia. Presenta exudados subretinianos bilaterales amarillentos con levantamiento neurosensorial en el polo posterior, que en la angiografía se corresponden con puntos hiperfluorescentes en fases precoces. Tratado con fotocoagulación de los puntos de fuga, a los 6 meses recuperó su agudeza visual con una remisión prácticamente completa de las lesiones. Discusión: La exploración (mas) clínica, las pruebas complementarias y la evolución del cuadro nos permiten descartar el diagnóstico de enfermedad de Best. La presencia de exudados subretinianos amarillentos no nos debe hacer desechar de entrada el diagnóstico de coriorretinopatía serosa central. Resumen en inglés Clinical case: A 37-year-old man was referred because of a bilateral loss of visual acuity and metamorphopsia. On examination there was yellowish exudation bilaterally associated with serous retinal detachments, corresponding to hyperfluorescence spots in the early stage of fluorescein angiography. Photocoagulation of the leakage spots was performed in both eyes. Six months later he had recovered his visual acuity and the lesions had remitted. Discussion: The clinical fin (mas) dings, ancillary tests and subsequent clinical course allowed a diagnosis of Best's disease to be ruled out. The presence of sub-retinal yellowish exudation in the posterior pole does not necessarily rule out the diagnosis of central serous chorioretinopathy.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

9

Estabilidad temporal de mepivacaína al 1.5% alcalinizada/ Alkalinized 1.5% mepivacaine stability over time

Gerónimo, M.; Fuster, O.; Vicente-Gutiérrez, U.; Vicente-Gutiérrez, L.
2008-10-01

Resumen en español Objetivos: Estudiar la estabilidad en el tiempo de la mepivacaína alcalinizada en cuanto a valores de pH y formación de precipitados, ya que apenas existe información en la literatura acerca de la estabilidad temporal de este anestésico, y la información disponible aconseja alcalinizarla Justo antes de su empleo. Material y métodos: Fueron preparadas tres Jeringas (A, B y C) de 20 mL conteniendo mepivacaína al 1.5%. La Jeringa A fue utilizada como control de pH, y (mas) las jeringas B y C fueron alcalinizadas adicionando 2 mL de bicarbonato al 8.4%. Fue medido el pH y calculado el porcentaje de base libre asociado en cada jeringa previamente a la alcalinización y posteriormente cada 10 minutos hasta completar una hora, salvo para la jeringa C en los últimos 30 minutos, que permaneció cerrada como control de fuga de CO2. Las soluciones fueron inspeccionadas visualmente durante todo el procedimiento para identificar eventuales precipitados macroscópicos y, tras la hora de estudio, fueron filtradas para indagar sobre la formación de precipitados microscópicos. Tras el filtrado, el pH de cada solución anestésica fue medido de nuevo. Resultados: Tras la alcalinización de la mepivacaína al 1.5% se produjo un aumento inmediato y significativo de los valores de pH y del porcentaje calculado de base libre en las jeringas alcalinizadas B y C con respecto a la de control A, y en todas las jeringas el pH permaneció muy estable durante una hora. Además, a los 60 minutos apenas existieron diferencias entre los valores de pH de las jeringas B y C, lo que indica que no se produjo fuga significativa de CO2. En este tiempo no hubo sospecha de formación de precipitados por inspección visual, y las mínimas diferencias encontradas entre los pesos secos de los filtros indican que no hubo formación de precipitados significativa. Conclusiones: Las soluciones de mepivacaína al 1.5% pueden ser alcalinizadas y permanecer a temperatura ambiente en jeringas cerradas al menos durante una hora tras su preparación antes de ser administradas, y consideramos que esto es mucho más conveniente para la práctica clínica cotidiana que la recomendación actual de alcalinizarlas justo antes de su empleo. Resumen en inglés Purpose: It is recommended to alkalinize mepivacaine Just before employing it. However, data regarding alkalinized mepivacaine stability over time are very scarce. The aim of this work was to investígate for pH stability and precipitation of alkalinized mepivacaine. Materials and Methods: Three syringes (A, B, C) containing 20mL of 1.5% mepivacaine each one were prepared. Syringe A served as pH control, and syringes B and C were alkalinized by adding 2mL of 8.4% sodium b (mas) icarbonate solution. pH was measured into each syringe before alkalinization and every ten minutes lasting for one hour after. Associated free base percentage was calculated, except for the last 30 minutes for syringe C, which remained closed to serve as C02 leakage control. Solutions were examinated by naked eyes looking for macroscopic precipitates, filtered after the procedure and the filters were weighed in order to looking for microscopic precipitates. After filtration pH was again measured. Results: Alkalinization resulted in immediate and significant increases in pH valúes and associated free base percentage of syringes B and C compared to syringe A. After that and for one hour pH valúes remained very stable. Besides, pH valúes between syringes B and C were very similar at 60 minutes, indicating no significative leakage of C02. The procedure was completed without evidence of precipitation by visual inspection, and differences between dry filters weights were minimal indicating no significative formation of microprecipitates. Conclusions: 1.5% mepivacaine solutions can be alkalinized and stored at room temperature in closed syringes for at least one hour before administration. In our opinión previous alkalinization is much more convenient to daily clinical practice that actual recommendation of alkalinization Just before use.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

10

Mioplastia en el tratamiento de fístulas broncopleurales/ Myoplasty in the treatment of bronchopleural fistulas

Fuentes Valdés, Edelberto; Corona Mancebo, Sixto B; Ferrá Betancourt, Albio R; Martín González, Miguel A
2004-06-01

Resumen en español Las fístulas broncopleurales posoperatorias asociadas o no a empiema constituyen una fuente importante de morbimortalidad en pacientes que han sufrido resecciones pulmonares, principalmente cuando se tratan enfermedades malignas. El objetivo de este artículo es revisar los resultados obtenidos en el tratamiento de 6 pacientes tratados entre 1997 y 2003. La operación previa fue neumonectomía derecha en 5 pacientes y lobectomía superior derecha en uno. Las causas de la (mas) operación fueron traumatismo, tumores benignos y malignos y tuberculosis. En los 6 pacientes se utilizó mioplastia con el dorsal ancho para la obliteración de la cavidad pleural remanente. Las técnicas complementarias comprendieron el uso de colgajos pediculados de músculo intercostal (3 pacientes), mioplastia con el músculo pectoral mayor y toracoplastia parcial en un paciente cada una. La complicación más frecuente fue la fuga aérea mantenida por más de 10 días. Todos los pacientes mantenían el cierre bronquial al año de la operación Resumen en inglés The postoperative bronchopleural fistulas associated or not with empyema are an important source of morbimortality in patients that have suffered from pulmonary resections, mainly when malignant diseases are treated. The purpose of this article is to review the results obtained in the treatment of six patients from 1997 to 2003. The previous operation was right pneumonectomy in five patients and upper right lobectomy in one. The causes of the operation were traumatism, be (mas) nign and malignant tumors and tuberculosis. In the six patients, it was used myoplasty with the wide dorsal for the obliteration of the remaining pleural cavity. The complementary techniques comprised the use of pedicled flaps of intercostal muscle (3 patients), myoplasty with the pectoralis major and partial thoracoplasty in a patient, each one. The most frequent complication was the aerial leakage maintained for more than ten days. All the patients kept the bronchial closure a year after the operation

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

11

Estudio prospectivo que compara laparoscopia y cirugía abierta para el tratamiento de cálculos ureterales impactados/ Prospective trial comparing laparoscopy and open surgery for management of impacted ureteral stones

Almeida, Gilberto L.; Heldwein, Flavio L.; Graziotin, Tulio M.; Schmitt, Caio S.; Telöken, Cláudio
2009-12-01

Resumen en español Introducción y objetivos: Con objeto de investigar dos enfoques en la práctica de ureterolitotomías para el tratamiento de cálculos impactados de grandes dimensiones, hemos llevado a cabo la evaluación y el seguimiento de las características perioperatorias de pacientes consecutivos sometidos a una ureterolitotomía tras obtener resultados desfavorables al aplicar un tratamiento endourológico. Métodos: De los 110 pacientes incluidos en el estudio, 34 se sometieron (mas) a una ureterolitotomía laparoscópica. Se dividió a los pacientes en tres subgrupos de ureterolitotomías: grupo A, 76 intervenciones abiertas; grupo B, 16 transperitoneoscopias, y grupo C, 19 retroperitoneoscopias. Todos los procedimientos se llevaron a cabo durante un programa de especialización en urología para médicos residentes. Resultados: La edad y el sexo de los pacientes, la clasificación ASA y las características de los cálculos no mostraron diferencias significativas entre los grupos. En general, la tasa de complicaciones y la duración de las intervenciones registradas fueron similares. Uno de los pacientes presentaba cálculos bilaterales y ambos lados se trataron en un único procedimiento de transperitoneoscopia. Tres retroperitoneoscopias finalizaron en cirugía abierta debido a dificultades técnicas. En 3 de los 35 casos (8,5%) se produjo fuga urinaria prolongada y 2 de estos pacientes recibieron tratamiento mediante la inserción de un catéter ureteral. Ambos grupos laparoscópicos tuvieron necesidades analgésicas significativamente menores y una hospitalización de menor duración (p Resumen en inglés Introduction and objectives: To investigate two ureterolithotomy approaches for treatment of large and impacted upper ureteral stones, we prospectively evaluated the perioperative features of consecutive patients submitted to ureterolithotomy following failure of endourological treatment. Methods: Of the 110 patients included in the study, 34 underwent laparoscopic ureterolithotomy. Patients were divided into three ureterolithotomy subgroups (group A, 76 open procedures; (mas) group B, 16 transperitoneoscopies and group C, 19 retroperitoneoscopies). All procedures were performed into a urology residency program. Results: The patients’ age, sex, ASA classification and stones characteristics showed no significant difference between the groups. Overall, complication rates and the operation times recorded were similar. One patient had bilateral stones and both sides were managed in a single transperitoneoscopy procedure. Three retroperitoneoscopies were converted to an open surgery due technical difficulties. A prolonged urinary leakage occurred in 3/35 cases (8.5%) where 2 patients were treated by placing a ureteral catheter. Both laparoscopic groups have significantly less analgesia requirements and shorter hospitalization (p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

12

El riesgo de desastre químico como cuestión de salud pública/ The risk of chemical disaster as a public health question

Castro Delgado, Rafael; Arcos González, Pedro
1998-11-01

Resumen en español En esta revisión se trata de mostrar al personal sanitario, y en especial a aquellos que puedan estar involucrados en la planificación y/o respuesta ante un accidente químico, una visión general del tema de los accidentes industriales mayores. En la introducción se muestran de manera escueta algunos datos de las principales catástrofes industriales de la historia, así como de algunos accidentes ocurridos en nuestro entorno y que podrían haber evolucionado a un acc (mas) idente mayor. Se hace además una revisión de la legislación española y europea existentes sobre el tema, y se resumen las principales consecuencias que pueden tener las explosiones, fenómenos de tipo térmico y fuga de sustancias peligrosas, haciendo especial hincapié en este último caso. También se sintetizan los principales pasos a seguir para realizar un correcto análisis de riesgos en una determinada área geográfica. Por último se muestra la estructura general de los Planes de Emergencia del Sector Químico y las funciones de los distintos grupos que participan en él, incluidas las principales funciones del grupo sanitario. La planificación y respuesta ante una catástrofe industrial tiene un marcado carácter multidisciplinar, y lo que se pretende en este documento es aportar a los profesionales sanitarios una visión global de sus principales aspectos para así contribuir a un mejor conocimiento de un tema que consideramos importante para el personal sanitario y a una respuesta más integrada, ya que si ocurriera una catástrofe industrial tendríamos que enfrentarnos a un grave problema de salud pública de una manera inmediata. Resumen en inglés This revision is aimed at providing health care personnel, particularly those who may be involved in planning and/or responding to a chemical accident, with an overview of the subject of major industrial accidents. In the introduction, a brief presentation is made of some data concerning the main industrial disasters which have occurred in the past in addition to some accidents which have occurred in our area that could have evolved into a major accident. A review is also (mas) provided of Spanish and European laws currently in effect regarding this matter, in addition to summarizing the main consequences which may result from explosions, phenomena of a thermal type and the leakage of hazardous substances, particularly stressing the third of these three cases. A brief summary is also given of the main steps to be taken for a correct risk analysis in a given geographical area. Lastly, the overall organization of the Chemical Industry Emergency Plans and the functions of the different groups taking part therein, including the main functions of the medical team, is provided. Planning and responding to an industrial disaster is markedly multi-disciplinary endeavor, and this document is aimed at providing health care professionals with an overview of the main aspects involved in order to thus contribute to a more in-depth knowledge of a subject which we consider to be of importance for health care personnel and a better-integrated response, given that were an industrial disaster to occur, we would have to deal with a serious public health care problem on the spot.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

13

El riesgo de desastre químico como cuestión de salud pública/ The risk of chemical disaster as a public health question

Castro Delgado, Rafael; Arcos González, Pedro
1998-11-01

Resumen en español En esta revisión se trata de mostrar al personal sanitario, y en especial a aquellos que puedan estar involucrados en la planificación y/o respuesta ante un accidente químico, una visión general del tema de los accidentes industriales mayores. En la introducción se muestran de manera escueta algunos datos de las principales catástrofes industriales de la historia, así como de algunos accidentes ocurridos en nuestro entorno y que podrían haber evolucionado a un acc (mas) idente mayor. Se hace además una revisión de la legislación española y europea existentes sobre el tema, y se resumen las principales consecuencias que pueden tener las explosiones, fenómenos de tipo térmico y fuga de sustancias peligrosas, haciendo especial hincapié en este último caso. También se sintetizan los principales pasos a seguir para realizar un correcto análisis de riesgos en una determinada área geográfica. Por último se muestra la estructura general de los Planes de Emergencia del Sector Químico y las funciones de los distintos grupos que participan en él, incluidas las principales funciones del grupo sanitario. La planificación y respuesta ante una catástrofe industrial tiene un marcado carácter multidisciplinar, y lo que se pretende en este documento es aportar a los profesionales sanitarios una visión global de sus principales aspectos para así contribuir a un mejor conocimiento de un tema que consideramos importante para el personal sanitario y a una respuesta más integrada, ya que si ocurriera una catástrofe industrial tendríamos que enfrentarnos a un grave problema de salud pública de una manera inmediata. Resumen en inglés This revision is aimed at providing health care personnel, particularly those who may be involved in planning and/or responding to a chemical accident, with an overview of the subject of major industrial accidents. In the introduction, a brief presentation is made of some data concerning the main industrial disasters which have occurred in the past in addition to some accidents which have occurred in our area that could have evolved into a major accident. A review is also (mas) provided of Spanish and European laws currently in effect regarding this matter, in addition to summarizing the main consequences which may result from explosions, phenomena of a thermal type and the leakage of hazardous substances, particularly stressing the third of these three cases. A brief summary is also given of the main steps to be taken for a correct risk analysis in a given geographical area. Lastly, the overall organization of the Chemical Industry Emergency Plans and the functions of the different groups taking part therein, including the main functions of the medical team, is provided. Planning and responding to an industrial disaster is markedly multi-disciplinary endeavor, and this document is aimed at providing health care professionals with an overview of the main aspects involved in order to thus contribute to a more in-depth knowledge of a subject which we consider to be of importance for health care personnel and a better-integrated response, given that were an industrial disaster to occur, we would have to deal with a serious public health care problem on the spot.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

14

Mortalidad por dengue hemorrágico en niños en Colombia: más allá del choque/ Dengue hemorrhagic fever mortality in children: beyond shock

Salgado, Doris Martha; Panqueba, César A; Vega, Martha Rocío; Garzón, Marisol; Castro, Dolly; Rodríguez, Jairo Antonio
2008-03-01

Resumen en español En el dengue hemorrágico las manifestaciones inusuales como hepatitis, encefalitis y miocarditis están asociadas a las formas graves y muerte. Objetivo. Describir las causas de mortalidad por dengue hemorrágico en niños menores de 13 años en el Hospital Universitario de Neiva. Diseño. Estudio descriptivo, con recolección retrospectiva de la información. Lugar. Neiva, Huila Población: niños menores de 13 años Mediciones. Se registraron todos los pacientes fallec (mas) idos con diagnóstico de dengue hemorrágico entre los años 2000 y 2006, para un análisis de variables, clínicas y de laboratorio, por grupos de edad, mediante pruebas no paramétricas. Resultados. De 1.448 niños con dengue hemorrágico, 338 ingresaron a la unidad de cuidados intensivos pediátrica y hubo 15 casos fatales (letalidad 1,03%); el 40% ingresó en estadio III y 60% en estadio IV. Los síntomas gastrointestinales y signos de fuga vascular estuvieron presentes en el 100% de los casos. Hubo una mayor tendencia a la hipotensión, menor número de plaquetas y mayor elevación de transaminasas, en el grupo de niños de 1 a 5 años; no hubo diferencias significativas en las variables analizadas entre los grupos. Nueve pacientes fallecieron de miocarditis aguda (60%) con alteraciones del ritmo, de los cuales, dos presentaron elevación de transaminasas; tres niños fallecieron por hepatitis aguda (20%) y tres fallecieron con coagulación intravascular diseminada (20%). Conclusión. La mortalidad por dengue hemorrágico no sólo tiene como causa el choque hipovolémico y, en la actualidad, debe considerarse el compromiso de órganos como el hígado y el miocardio, que contribuye a la evolución fatal. Resumen en inglés Unusual clinical manifestations such as hepatitis, encephalitis, myocarditis and even death might be associated to the severe forms of dengue hemorrhagic fever. Aim: To describe mortality cases in children younger than 13 years of age at the Hospital Universitario in Neiva, Colombia. Design: Descriptive study with retrospective collection of data. Place: Neiva, Huila, Colombia. Population: Children younger than 13 years of age. Measurements: All death patients with diagno (mas) sis of dengue hemorrhagic fever from 2000 to 2006 were registered; clinical variables and laboratory data were analyzed by age groups by using non parametric tests. Results: Out of 1,448 patients with dengue hemorrhagic fever, 338 were admitted to the Pediatric Intensive Care Unit with 15 deaths (lethality 1.03%); 40% of admissions were in state III whereas 60% in state IV. Gastrointestinal symptoms and vascular leakage signs were present in 100% of cases. There was a higher tendency to hypotension, fewer platelet counts and higher serum transaminases in children between 1 to 5 years; there were no statistical differences between variables in none of the groups. Nine patients died as a consequence of acute myocarditis (60%) with heart rhythm alterations, from which two had elevated serum transaminases; three died because of acute hepatitis (20%) and three died with disseminated vascular coagulation (20%). Conclusion: Mortality associated to dengue hemorrhagic fever is not only due to hypovolemic shock and currently, other organs such as liver and myocardium might be target of the disease.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

15

Inclusiones fluidas en pegmatitas portadoras de estaño de la Sierra de San Luis, Argentina/ Fluid inclusions in Sn-bearing pegmatites of the Sierra de San Luis, Argentina

Montenegro, T; Sosa, GM
2003-09-01

Resumen en español En la Sierra de San Luis, Argentina, las pegmatitas portadoras de Sn representarían los extremos de la cristalización fraccionada de granitos ordovícicos, sin-cinemáticos, meta- a peraluminosos de tipo S. Las pegmatitas están alojadas concordantemente en esquistos cuarzo-micáceos con rumbo general N-S y buzamiento vertical, que alcanzaron las facies entre esquistos verdes y anfibolita baja. Los contactos entre pegmatitas y roca de caja son netos y paralelos a la fol (mas) iación metamórfica, sugiriendo un emplazamiento tardío-cinemático de los cuerpos pegmatíticos. Resultados microtermométricos de inclusiones fluidas en cuarzo revelan la presencia de un fluido temprano de composición compleja CO2-H2O-NaCl. Las inclusiones se distribuyen en grupos o trenes intragranulares y se interpretan como primarias o pseudosecundarias. La salinidad varía generalmente entre 0-7% equivalente en peso NaCl. Valores entre 29 y 32% equivalente en peso NaCl corresponderían a fluidos originados en una etapa magmática. Las temperaturas de homogeneización total (en líquido o vapor, ocasionalmente crítica) varían entre 227 y 346°C. La presión de las inclusiones en el punto de homogeneización (presión mínima de atrape) varía entre 1500 y 2700 bares. Otro fluido acuoso de baja salinidad es atrapado a temperaturas entre 210-264°C, con densidades entre 0,76-0,85 g/cm³. A más bajas temperaturas (103 a 183°C), una fracturación tardía produce inclusiones secundarias que contienen un fluido acuoso de salinidad entre 0-5% equivalente en peso NaCl. La variedad morfológica de las cavidades, la gran variación de contenidos de CO2 y las temperaturas de homogeneización total, reflejan la inmiscibilidad de un fluido temprano de composición compleja, con formación de inclusiones con 100% de CO2 por fuga del fluido acuoso a causa de la deformación que sufre la roca de caja. Ocasionalmente, un evento de recristalización captura parte del fluido acuoso. Resumen en inglés In the Sierra de San Luis, Argentina, Sn-enriched granitic pegmatites represent the extremes of fractional crystallization of Ordovician, syn-kinematic, meta- to peraluminous S-type granites. The pegmatites are concordantly emplaced in quartz-mica schist with N-S general strike and vertical dip. The metamorphic grade varies from green-schist facies to lower-amphibolite facies. Contacts between pegmatite and country rock are sharp and parallel to the metamorphic foliation, (mas) suggesting a late-kinematic emplacement. Microthermometric measurements of fluid inclusions in quartz reveal an early complex CO2-H2O-NaCl fluid. Inclusions are distributed in groups or in intragranular trails, and are interpreted as primary or pseudosecondary. The salinity is generally 0-7 wt% NaCl-eq., but rare high-salinity inclusions (29-32 wt% NaCl-eq.) were possibly originated in a magmatic stage. Homogenization temperatures (into liquid or vapor, occasionally critical) range from 227 to 346°C. The fluid inclusion pressures at the homogenization points (minimal trapping pressures) vary between 1500 and 2700 bars. A low salinity aqueous fluid was trapped in secondary inclusions with homogenization temperatures (into liquid) of 210-264°C, and densities of 0.76-0.85 g/cm³. At lower temperature (103 a 183°C), a late fracturing originated secondary fluid inclusions, which contain low salinity water (0-5wt% NaCl-eq.). The wide variation in cavity morphology, the large variation of CO2 proportion and the total homogenization temperatures indicate immiscibility of an early complex fluid, with fluid inclusions reaching up to 100% of CO2 due to the leakage of the aqueous fluid, induced by deformation of the country rock. Occasionally, a recrystallization event trapped part of the aqueous fluid.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

16

Evaluación de la inserción de catéter peritoneal por laparoscopia en pacientes con diálisis peritoneal/ Evaluation of laparoscopic placement of peritoneal catheter in patients undergoing peritoneal dialysis

Ramírez Beltrán, Nelson; Morales Uribe, Carlos Hernando; Ramírez Morales, Carolina; Sánchez Vélez, Catalina
2007-06-01

Resumen en español Introducción. La diálisis peritoneal continua ambulatoria es una opción para pacientes que requieren diálisis y a quienes, por razones individuales o sociales, no se les puede realizar hemodiálisis. Su éxito depende del adecuado funcionamiento del catéter implantado. Las complicaciones de los catéteres son la infección y el mal funcionamiento por obstrucción. La colocación por vía laparoscópica permite la ubicación del catéter en la pelvis en forma segura y (mas) controlada, y la fijación del epiplón mayor al ligamento redondo evita la compresión del catéter por el epiplón con la consiguiente obstrucción. Objetivo. Evaluar el funcionamiento y las complicaciones de los catéteres de diálisis peritoneal colocados por laparoscopia con fijación del catéter en la pelvis y omentopexia. Materiales y métodos. Es un estudio descriptivo, retrospectivo, de 109 pacientes con insuficiencia renal crónica terminal a quienes se les colocó un catéter para diálisis peritoneal por laparoscopia, entre enero de 2002 y junio de 2005, en la Clínica las Américas, Medellín (Colombia). Resultados. Se presentaron complicaciones en 60 pacientes con el catéter de diálisis peritoneal (55%) colocados por vía laparoscópica. La complicación más frecuente fue la infección en 58 pacientes (53,2%); dos presentaron obstrucción (1,8%), 1 presentó fuga de líquido (0,9%) y hubo un caso de ruptura del catéter (0,9%). Ningún paciente presentó hemorragia, perforación de órgano abdominal o hernia en el tiempo de seguimiento. El tiempo promedio de uso del catéter de diálisis peritoneal fue de 13 meses (DE=11,7). El tiempo promedio de supervivencia fue de 34,4 meses (IC 95%: 31,1 - 37,6). Conclusiones. La técnica laparoscópica para la inserción de catéteres de diálisis peritoneal disminuye el riesgo de obstrucción del catéter por desplazamiento o por compresión del epiplón y presenta un menor número de complicaciones como hernia y sangrado. La frecuencia de complicaciones infecciosas es similar a la de la técnica quirúrgica abierta. Resumen en inglés Introduction: Continuous or automated ambulatory peritoneal dialysis is an option for patients that for one or other individual or social reason can not undergo hemodialysis. Success of the modality depends on the good function of the implanted catheter. Infection and malfunction due to mechanical obstruction are the main complications. Laparoscopy permits the secure and controlled implantation of the catheter in the pelvic cavity, as well as fixation of the greater oment (mas) um to the round ligament, thus preventing entrapment of the catheter by the omentum with subsequent mechanical outflow obstruction. Objective: To evaluate the functioning and complications of the peritoneal dialysis catheter placed by the laparoscopic method with fixation in the pelvis and omentopexy. Materials and methods: This is a descriptive and retrospective study on 109 patients older than 18 years, with terminal chronic renal insufficiency that underwent laparoscopic placement of the peritoneal catheter, covering the period January 2002 to June 2005 at Clínica Las Américas, Medellín, Colombia. Results: Sixty patients (55%) presented complications in this series of peritoneal catheter placement by the laparoscopic technique. The most common complication was infection, in 58 patients (53.2%); two patients (1.8%) developed outflow obstruction; one (0.9%) had persistent leakage of the dialysate, and in one the catheter broke (0.9%). There were no cases of hemorrhage, visceral perforation, or hernia. The average period of use of the peritoneal dialysis catheter was 13 months (DS 11.7), and the average survival time of the catheter was 34.4 months (CI 95% 31-1-37.6). Conclusions: Laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheters reduces the risk of catheter obstruction by displacement or by omental entrapment, and a reduced rate of complications such as hernias and bleeding. The rate of infectious complications is similar to those observed when the catheter is placed by the open technique.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

17

Derivaciones urinarias laparoscópicas/ Laparoscopic urinary diversions

Alonso y Gregorio, S.; Álvarez Maestro, M.; Cabrera Castillo, P.M.; Tabernero Gómez, A.; Cansino Alcaide, R.; Cisneros Ledo, J.; De la Peña Barthel, J.J.
2008-10-01

Resumen en español Introducción: El tratamiento del cáncer vesical infiltrante y el carcinoma superficial de alto grado recidivante está claramente establecido en la cistectomía radical y linfadenectomía pelviana. Uno de los campos que más dudas plantea en su abordaje por vía laparoscópica es el tratamiento radical del cáncer vesical, que exige experiencia en cirugía laparoscópica pelviana y en el que la derivación urinaria presenta grandes dificultades técnicas a su abordaje l (mas) aparoscópico. Objetivos: El objetivo fundamental de este artículo es comunicar nuestros resultados con las derivaciones urinarias tras cistectomía radical laparoscópica en las que hemos llevado a cabo las anastomosis ureteroileales por vía laparoscópica. Material y Métodos: Desde enero del 2005 hasta diciembre 2007 hemos completado 67 cistectomías radicales laparoscópicas. Hemos realizado un total de 28 derivaciones urinarias laparoscópicas según nuestra técnica, siendo en 7 pacientes enterocistoplastias de sustitución con una edad media de 54,85 años y en 21 pacientes ureteroileostomía cutánea con una edad media de 69,15 años. Resultados: El tiempo quirúrgico medio de la enterocistoplastia con anastomosis uretral y ureteral laparoscópicas es de 5 h y 30 min. Para la ureteroileostomía cutánea con anastomosis ureteral laparoscópica el tiempo quirúrgico medio ha sido de 4hs. y 30 min. Hemos tenido 1 caso de fuga urinaria en las neovejigas laparoscópicas y 3 casos en los conductos ileales laparoscópicos (14%). No hemos tenido ningún caso de dehiscencia intestinal ni de estenosis ureteroileal. La estancia media de las neovejigas es de 13,6 días para el 85% de los casos y de 11,8 días para el 77,7% de las ureteroileostomías laparoscópicas. Discusión: La cistectomía radical laparoscópica constituye un procedimiento todavía relegado a centros con gran experiencia en cirugía laparoscópica. El procedimiento más aceptado por la mayoría de los grupos incluye realizar la cistectomía por vía laparoscópica y la derivación urinaria por vía abierta. No existen evidencias sobre las posibles ventajas de las derivaciones urinarias por vía laparoscópica. En cualquier caso, son necesarios estudios comparativos para definir claramente el papel de la cirugía laparoscópica en las derivaciones urinarias. Resumen en inglés Introduction: The treatment of the invasive bladder cancer and the recurrent T1G3 is clearly established in radical cystectomy and pelvic linphadenectomy. One of the fields where the laparoscopic approach implies more doubts is the treatment of bladder cancer, because it requires experience enough in pelvic laparoscopic surgery and the urinary diversion implies great technical difficulties to the laparoscopic approach. Objetives: The main goal of this article is to report (mas) our results with the urinary diversion after laparoscopic radical cystectomy where the ureteral anastomosis has been performed by a laparoscopic approach. Methods: From January 2005 to December 2007 we have performed 67 laparoscopic radical cistectomies. We conducted 28 laparoscopic urinary diversions with our technique: 7 neobladder with an average age of 54,85 years and 21 ileal conduit with an average age of 69,15 years. Results: The averagesurgical time for enterocistoplasty with laparoscopic urethral and ureteral anastomosis is of 5 hours and 30 minutes. For the cutaneous ureteroileostomy with laparoscopic ureteral anastomosis the average surgical time has been of 4 hours and 30 minutes. We have had 1 case of urinary leakage in the laparoscopic neobladder and 3 cases in the laparoscopic ileal conduit (14%). We have not intestinal dehiscence nor ileal-ureteric stenosis. The average hospital stay for laparoscopic neobladder is for the 85% of cases of 13,6 days , and of 11,8 days for the 77,7% ofileal ureteric laparoscopies. Discussion: The laparoscopic radical cystectomy is still a procedure reserved for groups with great experience in laparoscopic surgery. Nowadays, the most accepted procedure by most groups includes perform the cystectomy by a laparoscopic approach and the urinary diversion by an open approach. There is no evidence of the advantages of laparoscopic urinary diversion. It is necessary to perform comparative studies to clearly define the role of laparoscopic surgery in the urinary diversion.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

18

¿CUÁL ES EL MEJOR INDICADOR DE POBREZA EN COLOMBIA PARA LA ORIENTACIÓN DEL GASTO PÚBLICO SOCIAL?1/ WHICH IS THE BEST INDEX OF POVERTY IN COLOMBIA?

Nina Baltazar, Esteban; Grillo, Santiago; Karpf, Elizabeth
2007-06-01

Resumen en español El presente documento presenta una guía para la definición y evaluación de cuál es el mejor indicador de pobreza de focalización de población pobre para programas sociales en Colombia. En el país existen muchos métodos e indicadores para la identificación de la población pobre, entre ellos está la Línea de Pobreza, la Necesidades Básicas Insatisfechas y el Indice de SISBEN. El mejor indicador será aquel que minimice el error de tipo 1 y tipo II: el primero c (mas) onsiste en la probabilidad de excluir a individuos que deberían ser incluidos; el error tipo II es la probabilidad de incluir a personas que no son población objetivo, o población que debería ser excluida. Resumen en inglés This paper presents some policy guidance on main targeting indicators for social programs and criteria for their evaluation. Several methods exist to target poverty population to social programs. In Colombia there are several indicators among them the following: Poverty Line (LP), Unsatisfied Basic Needs (NBI) and the I-SISBEN (Poverty Index), they were judged on the basis of some criteria. Considerations of political feasibility was made. A poverty indicators must be eff (mas) icient when it minimizes the type I error, that is probability of excluding individuals who should be included. Leakage relates to type II error, that is the probability of including people who should be excluded.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

19

Uraco-cistopexia: nueva técnica de cisto-suspensión asociada al Burch para el tratamiento del cistocele e incontinencia urinaria de esfuerzo, seguimiento a largo plazo/ Urachus cystopexy: New technique for bladder suspension associated to the incontinence. Long-term follow-up

Serrano-Brambila, Eduardo Alonso; Lorenzo-Monterrubio, José Luis; López-Sámano, Virgilio Augusto; Montoya-Martínez, Guillermo; Orozco-Lara, Juan Carlos; Ixquiac-Pineda, Guillermo Antonio
2009-02-01

Resumen en español Objetivo: Comparar la eficacia y morbilidad a largo plazo de pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo a las que se realizó uretro-cervico-suspensión tipo Burch versus el procedimiento de Burch más uraco-cistopexia. Métodos: Se realizó un análisis de cohorte retrospectivo, longitudinal, comparativo y observacional. De enero de 1994 a marzo 2005 se incluyeron 129 pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) o incontinencia urinaria mixta (IUM). Cincu (mas) enta y cuatro pacientes fueron sometidas a procedimiento de Burch (grupo B) y 75 pacientes a procedimiento de Burch asociado a uraco-cistopexia (grupo BU). La severidad de la incontinencia fue valorada mediante el número de apósitos utilizados durante 24 hrs. La cura se consideró cuando el paciente no requirió ningún dispositivo para la pérdida urinaria; la mejoría como una disminución a una toalla al día y fracaso el uso de más de 1 apósito en 24 horas. En la IUM, el componente de incontinencia urinaria de urgencia (IUU) se evaluó por separado. Resultados: Se evaluaron 47 pacientes del grupo B y 67 pacientes del grupo BU; a los 12 meses de seguimiento observando una tasa cura/mejoría de la IUE del 74.4% (29/6) y 97% (58/7) respectivamente, p=0.001 y a los 24 meses de seguimiento 35 pacientes del grupo B y 42 pacientes del grupo BU observando una tasa del 65.7% (22/3) y 97.6% (37/4) respectivamente, p=0.014. La IUM basal se presentó en 53.7% de pacientes del grupo B y en 58.6% pacientes del grupo BU. Se analizó en forma aislada la parte de IUU de estas pacientes; a los 12 meses 53.1% de pacientes del grupo B y 19.4% del grupo BU presentaban IUU, p=0.000 y a los 24 meses 50% de pacientes del grupo B y 26.19% del grupo BU presentaban IUU, p=0.029. La IUU de novo se presentó en 19.14% de pacientes de grupo B y en el grupo BU 5.97%, p=.0000 y a los 24 meses en el grupo B 17.64% de pacientes y en el grupo BU 13.95% p=0.005. Las complicaciones relacionadas a la uraco-cistopexia se presentaron en el trans-operatorio y fue apertura vesical en 3 de los primeros casos que se resolvieron con cistorrafia en dos planos y sonda vesical por espacio de 7 días. Conclusiones: El procedimiento de Burch asociado a la uraco-cistopexia tuvo mayor eficacia en la resolución a largo plazo de la IUE y del componente de IUU que el procedimiento de Burch aislado. La fijación quirúrgica del uraco a la aponeurosis de los rectos anteriores del abdomen mantiene firme la vejiga, lo que probablemente disminuye su desplazamiento durante los esfuerzos, evitando así la tensión en las fijaciones uretro-cervicales, elevando la eficacia del procedimiento de Burch. Resumen en inglés Objectives: To compare long term efficacy and morbidity in patients with stress urinary incontinence treated using Burch's colpopexy versus Burch's colpopexy plus urachus-cystopexy. Methods: Retrospective, longitudinal comparative, observational study in 129 patients with stress urinary incontinence (SUI) or mixed urinary incontinence (MUI). Fifty four patients underwent Burch's colpopexy (group B) and 75 patients underwent Burch's colpopexy and urachus-cystopexy (group B (mas) U). These patients completed inclusion criteria from January 1994 to March 2005. The severity of SUI was evaluated by means of the number of pads used in 24 hours. Cure was defined as patients not using any pad for urinary leakage; improvement, when the number of pads used decreased to one pad a day; and failure when the patients used more than 1 pad in 24 hours. In MUI the urge urinary incontinence (UUI) component was evaluated separately. Results: After 12 months of follow-up, 47 patients of group B and 67 patients of group BU were evaluated analyzing cure/improvement. Either one were observed in 74.4% (29/6) and 97% (58/7) respectively (p= 0.001). At 24 months follow up, in 35 patients of group B and 42 of group BU, a rate of 65.7% (22/3) and 97.6% (37/4) was observed respectively (p=0.014). MUI was present in 53.7% of group B and 58.6% patients of group BU. An independent analysis was made on urge urinary incontinence (UUI) in these patients at 12 months; 53.1 % of group B and 19.4 % of group BU had UUI (p= 0.000). At 24 months, 50% of patients of group B and 26.19% of group BU had UUI (p= 0.029). De novo UUI was present in 19.4% of group B and 5.97% of group BU (p= 0.000) at12 months follow-up, and in 17.64% of patients of group B and 13.95% of group BU (p= 0.005) at 24 months. Complications related to urachus-cystopexy presented transoperatively: vesical injury in 3 of the initial cases, solved with bladder closure in two layers and vesical catheter for 7 days approximately. Conclusions: Burch's procedure in addition to urachus-cystopexy was better for the treatment of SUI and UUI than Burch's procedure alone in a long term clinical follow-up. Surgical fixation of the urachus to the anterior abdominal wall provides extra support to the bladder and probably reduces its displacement during strength, avoiding tension of urethral and bladder neck fixations and increasing the efficacy of Burch's procedure.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

20

TrwD, the Hexameric Traffic ATPase Encoded by Plasmid R388, Induces Membrane Destabilization and Hemifusion of Lipid Vesicles

Machón, Cristina; Rivas, Susana; Albert Martínez, Armando; Goñi, Félix M.; Cruz, Fernando de la
2002-03-01

Digital.CSIC (Spain)

21

Trombosis venosa y dural cerebral traumática en niños

Barreiro, Gustavo; Acosta, Martín; Zori, Eduardo
2005-02-01

Resumen en español La trombosis cerebral venosa y dural traumática, es una rara forma de presentación en los traumatismos de cráneo moderados y graves en niños. Esta patología puede ocurrir 3 a 9 días después del traumatismo pero muy rara vez después de la segunda semana. El objetivo de este trabajo es presentar el caso en un niño de 3 años con traumatismo de cráneo grave con múltiples fracturas de base y órbita, que repentinamente comenzó con ataxia de la marcha, vómitos, ce (mas) falea y pérdida de líquido cefalorraquídeo, 23 días después del trauma. La presencia de signos patognomónicos de trombosis venosa y dural por tomografía computada, resonancia magnética y angiorresonancia confirmaron el diagnóstico. El tratamiento con heparina o anticoagulantes orales es el de elección, aunque la terapéutica endovascular con agentes trombolíticos y colocación de stent puede ser un tratamiento alternativo más seguro. La trombosis venosa y dural cerebral debe sospecharse en presencia de síntomas de hipertensión endocraneana, con fracturas múltiples de la base o bóveda craneana, pérdida de líquido cefalorraquídeo y estudios tomográficos previos dentro de parámetros normales que no justifiquen el cuadro clínico de hipertensión endocraneana. Resumen en inglés Traumatic cerebral venous and dural thrombosis is a rare clinical presentation of mild and severe head trauma in children. This pathology can occur 3 to 9 days after head trauma, but rarely occur after the second week. The objective of this work is to report a case of a 3 years old child with severe head trauma and multiple skull and orbital fractures who suddenly presented with gait ataxia, vomiting, headache and relapse of cerebrospinal fluid leakage, 23 days after trau (mas) ma. Patognomonical signs of cerebral venous and sinus thrombosis in computed tomography, magnetic resonance imaging and magnetic resonance angiography confirmed the presumptive diagnosis. Treatment with heparin and oral anticoagulants is the treatment of choice, although the use of endovascular therapy with thrombolytics and stents is probably safer. This condition should be suspected when we have a patient with symptoms of increased intracraneal pressure with multiple skull and vertex fractures, cerebrospinal fluid leakage and computerized tomographies that do not justify this symptoms.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

22

Tratamiento dietético de la ascitis quilosa postquirúrgica: caso clínico y revisión de la literatura/ Postsurgical chylous ascites: case report and literature review

Olivar Roldán, J.; Fernández Martínez, A.; Martínez Sancho, E.; Díaz Gómez, J.; Martín Borge, V.; Gómez Candela, C.
2009-12-01

Resumen en español La ascitis quilosa es la acumulación de quilo en la cavidad peritoneal debido a la ruptura u obstrucción de los conductos linfáticos abdominales. Clínicamente se manifiesta por distensión abdominal. El criterio diagnóstico más útil es el aumento de los triglicéridos en el líquido ascítico. Las neoplasias son la causa más frecuente, aunque también deben considerarse etiologías menos comunes como la cirugía abdominal. El tratamiento consiste en dieta hiperpro (mas) teica con restricción de la grasa y suplementos de triglicéridos de cadena media. En caso de no respuesta o contraindicación de la vía oral- enteral se opta por nutrición parenteral reservándose la cirugía para las situaciones refractarias al tratamiento conservador. Presentamos un caso de ascitis quilosa secundaria a linfadenectomía retroperitoneal. Resumen en inglés Chylous ascites derives from chyle leakage into the peritoneal cavity, either due to rupture or obstruction of abdominal lymphatic vessels. The main clinical sign is abdominal distention, while diagnosis requires the presence of triglycerides in ascitic fluid. Neoplasms are the most common cause of chylous ascites, although less common causes, such as abdominal surgery, should also be considered. The mainstay of therapy is hyperproteic diet with fat restriction and middle (mas) -chain triglycerides. Parenteral nutrition is reserved for cases in which dietary treatment fails to restore an optimal nutritional status or is contraindicated, whereas surgery is considered for patients that are deemed refractory to conservative therapy. We present a case of chylous ascites secondary to retroperitoneal lymphadenectomy.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

23

Topography studies on the membrane interaction mechanism of the eosinophil cationic protein

Torrent-Sucarrat, M.; Cuyás, Elisabet; Carreras, Esther; Navarro, Susanna; López Serrano, Olga; Maza, Alfons de la; Nogués, M. Victòria; Reshetnyak, Yana K.; Boix, Ester
2007-01-23

Digital.CSIC (Spain)

24

The apoplastic antioxidant system in Prunus: Response to long-term Plum pox virus infection

Díaz-Vivancos, Pedro; Rubio, Manuel; Mesonero, Victor; Periago, Paula María; Ros Barceló, Alfonso; Martínez-Gómez, Pedro; Hernández, José Antonio
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

25

Terapia fotodinámica en estrías angioides/ Photodynamic therapy in angioid streaks

Elías-de-Tejada, M.; Calvo-González, C.; Reche-Frutos, J.; Donate-López, J.; García-Sánchez, J.
2007-12-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de la Terapia Fotodinámica (TFD) en la neovascularización coroidea (NVC) asociada a estrías angioides (EA). Métodos: Se realiza un estudio retrospectivo de ocho pacientes (once ojos) diagnosticados de EA, que presentan neovascularización subfoveal, yuxtafoveal o extrafoveal, tratada al menos una vez con TFD. Se obtiene la mejor agudeza visual corregida (MAVC), retinografía así como angiografía con fluoresceína (AFG), ante (mas) s y después del tratamiento para valorar su eficacia. El seguimiento medio fue de 13,2 meses. Resultados: Diez ojos presentaban membranas subfoveales, un ojo yuxtafoveal y otro extrafoveal. Tras la TFD, la AV se mantuvo igual en dos pacientes, aumentó en un paciente y disminuyó en ocho pacientes. En cuanto a la respuesta angiográfica, nueve ojos presentaron respuesta fibrótica tras una sesión de TFD, mientras que en dos ojos persistió exudación. Hubo tres casos de recidiva de la NVC. Conclusiones: La TFD en la NVC asociada a EA no parece alterar el curso de esta enfermedad, sólo enlentece su progresión. Resumen en inglés Objetive: To evaluate the efficacy and safety of photodynamic therapy in choroidal neovascularization associated with angioid streaks. Methods: We performed a retrospective study of eleven eyes (eight patients) with subfoveal, juxtafoveal or extrafoveal neovascularization, which received at least one session of photodynamic therapy. Treatment efficacy was evaluated by visual acuity (VA) testing, color photography and fluorescein angiography. The mean follow-up was 13.2 mo (mas) nths. Results: Ten eyes presented subfoveal neovascularization, one eye presented juxtafoveal and another eye extrafoveal neovascularization. VA was unchanged in two patients, increased in one patient, and decreased in eight patients following photodynamic therapy. Nine eyes presented conversion to a fibrotic disciform lesion, whereas leakage persisted in two eyes after one session of photodynamic therapy. Recurrence of choroidal neovascularization appeared in three eyes. Conclusions: Photodynamic therapy in choroidal neovascularization related to angioid streaks does not appear to alter the course of this disease, but it does slow its progression.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

26

TRATAMIENTO DE LA HEMOPTISIS MASIVA CON EMBOLIZACIÓN DE ARTERIAS BRONQUIALES: EXPERIENCIA DE CINCO AÑOS I

BALTAZARES LIPP, MARIO ENRIQUE; SERNA SECUNDINO, HÉCTOR ISMAEL; GARCÍA GUILLÉN, MA. DE LOURDES; VILLALPANDO CASAS, JOSÉ DE JESÚS; RODRÍGUEZ CRESPO, HILDA; ORTEGA MARTÍNEZ, JORGE
2004-09-01

Resumen en español Objetivo: Determinar la eficacia de la embolización de arterias bronquiales en el control de la hemoptisis masiva. Material y métodos: Entre 1997 a 2003 se realizaron 30 procedimientos de embolización bronquial por hemoptisis masiva en 24 pacientes (10 mujeres y 20 hombres), con rango de edad de 2 a 77 años con promedio de 47 años. La mayoría de los casos se debió a tuberculosis pulmonar. La vía de acceso fue a través de la arteria femoral derecha. Los vasos resp (mas) onsables de la hemoptisis se embolizaron usando partículas de alcohol polivinílico o en combinación con coils fibrados. Resultados: Los hallazgos radiológicos observados por angiografía selectiva de arterias bronquiales fueron a través de la hipervascularización bronquial, extravasación de medio de contraste, cortocircuito arteria bronquial-arteria pulmonar y dilatación de arterias bronquiales. El éxito de la embolización bronquial en la primera semana fue de 82.3% y a los 6 meses de seguimiento de 66.6%. Tres casos requirieron embolización múltiple. Seis pacientes fueron sometidos a cirugía para control de la hemorragia bronquial. Conclusiones: La embolización de arterias bronquiales es un tratamiento efectivo para el control de la hemoptisis moderada y masiva. En la mayoría de nuestros casos el padecimiento subyacente fue la tuberculosis pulmonar seguido por los shunt, y arteria bronquial-arteria pulmonar. Se observaron mejores resultados con la combinación de microesferas de alcohol polivinílico y coils fibrados. Resumen en inglés Purpose: To determine the efficacy of bronchial artery embolization in the control of massive hemoptysis. Material and methods: From January 1997 to December 2003, 30 bronchial artery embolizations were done in 24 patients (10 women and 20 men), ages from 2 years to 77 years old, mean age 47 years. Most cases were due to tuberculosis. The way of access was the right femoral artery and the bronchial arteries were occluded with polyvinyl alcohol microspheres with or without (mas) the combination with vascular coils. Results: Bronchial hipervasculature, contrast medium leakage, bronchial-pulmonary artery shortcut and dilatation of bronchial artery embolization were seen in 82.3% of the cases during the first week and 66.6% after 6 months follow-up. Three patients needed multiple embolization and 6 patients needed surgery to control bleeding. Conclusion: Bronchial artery embolization is an effective method for the control of moderate to massive hemoptysis. Most of our cases were due to pulmonary tuberculosis followed by bronchial-pulmonary artery shortcut. Better results are obtained with a combination of polyvinyl alcohol microspheres and vascular coils.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

27

Síndrome de hiperestimulación ovárica: clasificación, fisiopatología y manejo/ Ovarian hyperstimulation syndrome: classification, physiopathology and management

Saavedra Saavedra, Jaime
2002-09-01

Resumen en español El síndrome de hiperestimulación ovárica es una complicación iatrogénica de la inducción de la ovulación con gonadotropinas y puede resultar en una grave amenaza para la vida por sus complicaciones; como son: accidente cerebro-vascular debido a trombosis venosa, disfunción hepática, falla renal aguda, complicaciones respiratorias y torsión anexial. El mayor factor predisponente de la forma severa del SHO es el ovario poliquístico. El síndrome se caracteriza po (mas) r una salida del fluido del espacio intravascular, con acumulación de líquido en espacio peritoneal y pleural, produciéndose hipotensión y una disminución del flujo sanguíneo renal y, por consiguiente, una disminución del volumen urinario. El aumento de la permeabilidad capilar es la hipótesis más aceptada para el inicio de la fisiopatología del evento. El factor de crecimiento endotelial y la presencia de otras citoquinas es crucial en la patogénesis del SHO. La clasificación del síndrome nos permite realizar esquemas de tratamiento lógicos, así tenemos que el SHO leve únicamente amerita reposo e hidratación oral. El SHO moderado se trata conservadoramente con observación ambulatoria, analgésicos, antieméticos, monitorización ecográfica, evaluación de la función renal, hepática, hematocrito y coagulación. El SHO severo, sin cambios anormales del perfil bioquímico, es tratado con aspiración del líquido ascítico, suministro de líquidos endovenosos sobre la base de los cuidados diarios del tratamiento. En caso de SHO con disbalance hidroelectrolítico u otras complicaciones, la paciente debe ser hospitalizada para un manejo apropiado. El manejo quirúrgico se reserva para casos de torsión o ruptura de quiste, o tratamiento de embarazo ectópico. Resumen en inglés Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) is an iatrogenic complication of ovulation induction by gonadotropins. The syndrome can result in serious life threatening complications, which include cerebrovascular accidents due to venous thrombosis, liver dysfunction, acute renal failure, respiratory complications and adnexal torsion. It is known that the most important predisposing factor for the development of severe forms of OHSS is polycystic ovarian disease. The syndrome (mas) is characterized by leakage of fluid from the intravascular compartment, with accumulation of fluid in the peritoneal and pleural cavities, resulting in hypotension and a decrease in renal blood flow and volume of urine. Increase capillary permeability is the most accepted hypothesis for the initial pathophysiological event. Vascular endothelial growth factor and other cytokines are pivotal in the pathogenesis of OHSS. The classification of the syndrome, let us make logic treatment schemes, therefore, the mild OHSS requires only rest and oral hydration. The moderate OHSS is treated with ambulatory observation, bed rest, analgesics, sonographic surveillance, evaluation of the renal and hepatic function, and vigilance of the hematocrit and coagulation factors. Severe OHSS, without an abnormal biochemical profile, is treated by ascitic fluid aspiration and intravenous fluid therapy on the basis of day care treatment. Cases of severe OHSS with electrolyte imbalance or other complications must be admitted to the hospital for appropriate treatment. Surgical treatment is reserved for torsion or rupture of adnexal cystic or treatment of ectopic pregnancy.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

28

Sphingosine Increases the Permeability of Model and Cell Membranes

Contreras, F. Xabier; Sot, Jesús; Alonso, Alicia; Goñi, Félix M.
2006-06-01

Digital.CSIC (Spain)

29

Sling bulbouretral: Experiencia del servicio/ Bulbourethral sling: The experience of our service

Cerqueira, M.; Xambre, L.; Silva, V.; Santos, R.; Lages, R.; Prisco, R.; Carreira, F.
2005-04-01

Resumen en español Objetivos: En el artículo los autores presentan los resultados clínicos verificados en los pacientes portadores de incontinencia urinaria de stress, tras el uso del sling bulbouretral de fijación en el hueso púbico (Invance®). Material y métodos: Entre Junio de 2003 y Diciembre de 2003, fueron implantados 10 slings en hombres con edades comprendidas entre los 60 y los 83 años (media 72,6 años), los cuales presentaban incontinencia tras cirugía prostática (prosta (mas) tectomía radical retropúbica, prostatectomía radical perineal, cistoprostatectomía radical con neovejiga Camey II, resección transuretral o adenomectomía prostática transvesical). Resultados: Tras seguimiento de 9 meses (7 a 13 meses), 8 pacientes (80 %) están continentes (no necesitando utilizar compresas) y 2 (20%) presentan pérdidas mínimas al realizar algún esfuerzo (con la necesidad de una a dos compresas diarias). Todos ellos están satisfechos con el resultado de la cirugía realizada. Dos pacientes presentaron dolor perinanal que respondió con el uso de paracetamol. No se verificó ningún caso de hematoma perinanal, infección, rechazo o erosión uretral. Conclusión: El sling bulbouretral con fijación ósea, es un procedimiento quirúrgico poco invasivo, de fácil ejecución técnica, con tasas de continencia elevadas y asociado a baja morbilidad. A pesar de los resultados positivos presentados por nuestro equipo, que pueden resultar un estímulo para la continuación de la técnica, consideramos que será necesario un mayor seguimiento y una mayor experiencia global para que esta técnica quirúrgica se afirme y se transforme en una alternativa a la utilización del esfínter artificial. Resumen en inglés Objectives: The authors present the clinic results obtained with the bulbourethral sling application with pubic bone anchorage (Invance®) in patients with stress urinary incontinence. Material and methods: From July to December 2003, 10 slings were implanted in men between the 60’s and the 83 years old (average 72,6 years), whose incontinence appeared after prostatic surgery (retro pubic radical prostatectomy, perineal radical prostatectomy, radical cystoprostatectomy w (mas) ith Camey II neobladder, transurethral resection, transvesical prostate adenomectomy). Results: After 9 months follow-up (3 to 7 months), 8 patients (80%) are continent (without need of using any pad) and 2 (20%) show minimum leakage with effort (need of 1 to 2 daily pads). All are satisfied with the surgery result. Two patients referred perineal pain, which was solved with Paracetamol. There was no case of perineal haematoma, infection, rejection or urethral erosion. Conclusion: The bulbourethral sling with bone anchorage is a rather invasive procedure, of easy technical execution, with high continence rates and associated to low morbidity. Although the presented results been an incentive to the technique prolongation, it would be necessary a higher tracking: and higher global experience in order that this sling affirm and transform itself in an alternative to the artificial sphincter in selected cases.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

31

Resultados del uso de la técnica de Mitrofanoff en pacientes con disfunción neurógena de la vejiga: Análisis de la experiencia en el Hospital Universitario San Vicente de Paul/ Outcomes the Mitrofanoff technique in the management of patients with neurogenic bladder: the experience in the San Vicente de Paul Universitary Hospital

Arango Rave, María E.; Lince Varela, Luis F.; Salazar Sanín, Catalina; Hoyos Figueroa, Francisco C.; Hurtado, Sara N.; Rendón Isaza, Juan C.
2009-01-01

Resumen en español Introducción: El cuidado de los niños con vejiga neurogénica, debe ser integral, multidisciplinario y busca preservar la función renal, alcanzar continencia urinaria y fecal, logrando que el paciente sea una persona autosuficiente y útil a la sociedad. Métodos: Describimos el resultado del uso de la técnica de Mitrofanoff en el manejo de pacientes con disfunción vesical neurógena, utilizada en el HUSVP desde 1998 al 2003, y las condiciones actuales de los pacient (mas) es con respecto a su enfermedad y tratamiento. Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo 1998-2002 y prospectivo durante el 2003, analizando una serie de casos. Resultados: Fueron intervenidos 41 pacientes con vejiga neurogénica. Edad promedio 10.2 años; seguimiento promedio 27,2 meses; enfermedad de base más frecuente mielomeningocele (46,3%); vejiga disinérgica en 46,3%, esfínter hipotónico en 41,5%. Se realizo aumento vesical al 68,3%, utilizándose ileon en 71,4%, y alguna intervención sobre el cuello vesical al 51,2%. Se hizo una derivación tipo Mitrofanoff al 95,1% con continencia completa en 70,8%, incontinencia completa en 14.6% e incontinencia ocasional en 14,6%. En 31,7% se realizó un Malone con adecuada continencia fecal en 90,2%. De los estomas el 19% presentaron estenosis y el 21,9% presentaron escape de orina. Se encuentran socialmente adaptados 80% de los pacientes. Conclusiones: Los estomas continentes cateterizables son útiles para tratar la incontinencia urinaria y fecal. Los conductos realizados con ileon tuvieron mayores complicaciones que los elaborados con apéndice, por lo cual el apéndice debe ser el tejido de elección para realizar las derivaciones, cuando esté disponible. Resumen en inglés Introduction: The care for children with neurogenic bladder, should be integral, multidisciplinary look to preserve renal function and to accomplish urinary and fecal continence, achieving that the patient becomes self-sufficient and useful to society. Methods: The result of the use of the Mitrofanoff technique for the treatment of patients with neurogenic dysfunction bladder used in the HUSVP 1998- 2003, and the current condition of the patients with respect to their ill (mas) ness and treatment are described in this article. A descriptive retrospective study 1998- 2002 and a prospective study during 2003 were done, in which a series of cases were analyzed. Results: 41 patients had surgery. Average age 10.2 years; average follow-up time 27.2 months; the most frequent illness was myelomeningocele (46.3%) and 46.3% had dysinergic bladder. Bladder augmentation was performed on 63.3%, of which 71.4% were constructed with ileum. A surgical intervention of the bladder neck was done on 51.2%. A continent conduct (Mitrofanoff) was performed on 95.1% of the patients with complete continence 70.4%, complete incontinence 14.6% and occasional incontinence 14.6%. 31.7% had Malone surgery with adequate fecal management on 90.2%. 19% of the stomas presented stenosis and 21.9% presented urine leakage. 80% reached appropriate social adaptation. Conclusions: The continent catheterizable stomas are useful for the treatment of urinary and fecal incontinence. The conducts constructed with ileum had more complications than the conducts done with cecal appendix, which is why the appendix is the choice tissue to perform the continent catheterizable stomas, as long as it is available.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

32

Resección ileocecal por enfermedad de Crohn: Resultados y seguimiento/ lleocaecal resection for Crohn's Disease: results and follow-up

ZÁRATE C, ALEJANDRO; PINEDO M, GEORGE; MOLINA P, MARÍA; LOUREIRO P, CAROLINA; QUINTANA V, CARLOS; ZÚÑIGA D, ÁLVARO
2008-08-01

Resumen en español Introducción: Aproximadamente el 50% de los pacientes con Enfermedad de Crohn (EC) necesitarán de un tratamiento quirúrgico en algún momento de su evolución. La resección ileocecal (RIC) es una de las operaciones más frecuentes en pacientes con EC. Objetivo: Identificar las indicaciones quirúrgicas y determinar el porcentaje de recurrencia de la enfermedad a largo plazo de los pacientes sometidos a RIC por EC. Material y método: Se incluyeron todos los pacientes (mas) sometidos consecutivamente a RIC entre Enero 1970 y Diciembre 2006 y se analizaron características demográficas, indicación operatoria, variables intraoperatorias, complicaciones y, en el seguimiento, la recurrencia de la enfermedad. Resultados: 28 pacientes fueron operados en el periodo mencionado. 17 mujeres (60,7%), edad promedio del diagnóstico de EC: 34,8 años (i: 14-60) y de la RIC: 43,3 años (i: 16-68). Seis pacientes habían sido operados previamente por EC (3 sobre el periné y 3 resecciones parciales de intestino, no RIC). Una o más de las siguientes condiciones contribuyeron a la indicación quirúrgica: Obstrucción intestinal intermitente en 21 pacientes, refractariedad a tratamiento médico en 10, fístula enteral en 2 y hemorragia digestiva baja en 2. Nueve pacientes (32,1%) tuvieron una o más complicaciones postoperatorias, 3 (10%) de los cuales fueron reintervenidos (2 por filtración de la anastomosis, uno por hemoperitoneo). La mediana de estadía postoperatoria fue 9 días. No hubo mortalidad operatoria. En el seguimiento a largo plazo, 3 pacientes desarrollaron Íleo mecánico por bridas. Todos ellos resueltos quirúrgicamente. Cuatro pacientes (14%) fueron reintervenidos por recidiva de la EC con tiempo medio desde la RIC de 63 meses. La sobrevida a 5 años fue de 96%. Conclusión: La RIC por EC, se indica principalmente por obstrucción intestinal debida a estenosis. La estenosis en la recidiva de la enfermedad es baja Resumen en inglés Background: Approximately 50% of patients with Crohn's disease (CD) will need a surgical treatment in the long term course of the disease. The ileocaecal resection (ICR) is the most common operations in patients with CD. Aim: To identify the surgical indications and to determine the rate of recurrence in late follow up of the patients who underwent ICR for CD. Material and method: Consecutive inclusión of patients submitted to ICR between 1970 and 2006. Demographic chara (mas) cteristics, surgical indications, intraoperative findings, postoperative complications and recurrence of the disease were analyzed. Results: 28 patients had an ICR inthisperiod. Average age at diagnosis of CD 34.8 years (r: 14-60), ICR 43.3 years (r: 16-68). 60.7% female gender. Six patients were previously operated for CD (3 over periné and 3 partial resection of small bowel, no ICR). One or more of the following clinical conditions were considered surgical indications: Intermittent intestinal obstruction in 21 patients, failure of medical treatment in 10, enteral fistulae 2 and lower intestinal bleeding 2. Nine patients (32.1%) had one or more postoperative complications. 3 (10%) of them were re-operated (2 for leakage and fistulae, one for hemoperitoneum). The median postoperative stay was 9 days. There was no postoperative mortality (30 days). In the long term follow up, 3 (10%) patients developed intestinal obstruction due to adhesions. All of them needed an operation. Four patients (14%) were reoperated for CD with a mean time of 63 months since the ICR. Two of them for stenosis of ileocolic anastomosis and two for perianal abscess and fistulae. The 5 year survival was 96%. Conclusión: Stenosis and intestinal obstruction of the terminal ileum is the main indication for ICR

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

35

Prostatectomía radical: Revisión de nuestra serie en el periodo 1997-2003/ Radical prostatectomy: A review of our serie between 1997-2003

Aguiló Lucia, F.; Suárez Novo, J.F.; Planes Morín, J.; Condom Mundó, E.
2005-06-01

Resumen en español Objetivos: Analizar los resultados y complicaciones de nuestra serie de 398 casos de prostatectomía radical retropúbica como tratamiento electivo del cáncer de próstata órganoconfinado. Material y metodos: Entre enero de 1997 y junio de 2003 hemos realizado un total de 398 prostatectomías radicales. La edad media fue de 63,8 años (45,8-78,2), con una media de PSA al diagnóstico de 9,32 ng/ml (0,9-129,7). La media del tiempo quirúrgico es de 141,6 minutos (70-280) (mas) , y la media de días de ingreso hospitalario de 6,75 días (2-37). Resultados: El seguimiento medio de nuestra serie ha sido de 65,18 meses. Como complicaciones peroperatorias destacamos: lesión rectal 1,8%, linforrea 0,3%, fístula urinaria 5%. Como complicaciones tardías: estenosis anastomosis uretrovesical 6%. Hemos objetivado un porcentaje de márgenes positivos del 49,1%. No hemos tenido ningún exitus peroperatorio. La supervivencia global de la serie es del 98,5%, la supervivencia cáncer específica del 99,75%, y la supervivencia libre de enfermedad del 84,97%. Conclusiones: La prostatectomía radical es una excelente opción de tratamiento en pacientes con cáncer de próstata órgano confinado. Es indispensable para obtener buenos resultados una correcta selección de los pacientes candidatos a tratamiento quirúrgico. Resumen en inglés Objetive: To evaluate the complications and results of our series of 398 radical retropubic prostatectomies as an elective treatment for clinically localized prostate cancer. Patients and methods: Between january 1997 and june 2003, a total of 398 radical retropubic prostatectomies have been performed. Mean age was 63.8 years (45.8-78.2), mean PSA at diagnosis 9.32 ng/ml (0.9-129.7). Mean surgical time was 141.6 minutes (70-280), and mean hospitalization was 6.75 days (2- (mas) 37). Results: Mean follow-up was 65.18 months. We report as peroperatory complications: rectal injury 1.8%, lymphatic leakage 0.3%, urinary fistula 5%. As delay complications: uretrovesical junction stenosis 6%. We observed 49.1% of patients with positive surgical margins. We don´t report any peroperatory death. The overall survival rate is 98.5%, the cancer specific survival rate is 99.75%, and the recurrence-free survival rate is 84.97%. Conclusions: Radical retropubic prostatectomy is an excellent treatment form for patients with clinically localized prostate cancer. A strict selection of patients candidates is important to obtain good results.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

36

Prostatectomía radical laparoscópica: ¿Sólo en centros de excelencia?/ Laparoscopic radical prostatectomy: Only at centers of expertise

Pascual Piédrola, J.I.; Grasa Lanau, V.; Cuesta Alcalá, J.A.; Aldave Villanueva, J.; Ponz González, M.; Ipiens Aznar, A.
2005-12-01

Resumen en español Objetivos: Presentar la experiencia adquirida en la técnica de la prostatectomía radical laparoscópica en un hospital general con un área de influencia de 200.000 habitantes, analizando los resultados preliminares de nuestra serie. Material y Métodos: Entre diciembre de 2002 y agosto de 2005 se seleccionaron un total de 26 pacientes para prostatectomía radical laparoscópica, 25 vía transperitoneal y 1 extraperitoneal. La edad media fue de 62,3 ± 5,3 años (rango (mas) 52-69). El PSA medio fue de 9,16 ± 4,2 ng/ml (rango 5,26-24,3). El estadio clínico preoperatorio fue T1c en 10 (38,4%) T2a en 8 (30,8%) y T2b en 8 (30,8%) pacientes respectivamente. La media preoperatoria del grado de Gleason fue de 6 ± 0,8 (rango 4-7). Tres pacientes tenían bloqueo neoadyuvante en el momento de la cirugía (11,5%). En 2 casos se realizó linfadenectomía bilateral simultánea. No se realizó en ningún caso la técnica de preservación de nervios erectores. Resultados: La cirugía se completó en 20 pacientes. El seguimiento medio ha sido de 12,4 ± 8,6 meses (rango 3-34). No hubo muertes derivadas de la cirugía. En los primeros 10 casos hubo 6 reconversiones. En los 16 restantes 0. El tiempo quirúrgico medio para toda la serie fue de 303,5 ± 95,1 minutos (rango 150-540). En los 14 primeros casos el tiempo quirúrgico medio fue 332,14 ± 92,58 y 236,6 ± 66,5 minutos en los últimos 6 casos (p Resumen en inglés Objectives: To present and evaluate our experience and initial results in radical laparoscopic prostatectomy which we have been using for two and an half years in our General Hospital (covering a total population of 200.000 inhabitants). Material and Methods. Between December 2002 and August 2005, were selected 26 patients for radical laparoscopic prostatectomy (25 transperitoneal and 1 extraperitoneal). Mean age was 62.3 ± 5.3 years (range 52-69). Mean PSA level was 9.1 (mas) 6 ± 4.20 ng/mL (range 5.26 to 24.3). Pre-operative classification was T1c in 10 patients (38.4%), T2a in 8 (30.8%) and T2b in 8. Mean Gleason Score was 6 ± 0.8 (range 4-7). Three patients had undergone preoperatively neo-adjuvant hormonal blockage (11.5%). Simultaneous bilateral inguinal lymphadenectomy was performed in two patients. In no case did we consider a nerve sparing approach. Results. The procedure was accomplished in 20 patients. Mean follow-up was 12.4 ± 8.6 months (range 3 - 34). There was no perioperative mortality. Conversion to open surgery was required six times in the ten first cases but not thereafter. Mean operating time for the whole series was 303 ± 95 minutes (range 150-540) but with a distinct difference between the first fourteen and the last six cases: 332 ± 92,58 versus 236.6 ± 66.5 (p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

37

Presión de pérdida vesical en pacientes con mielomeningocele/ Leak Point Pressure in Patients with Myelomeningocele

Holzer, Jorge
2001-04-01

Resumen en español Mediante el estudio urodinámico se midió la presión de pérdida uretral en 10 niños con mielomeningocele. La presión de pérdida es definida como la presión del detrusor, necesaria para inducir pérdida de líquido a través de la uretra. La presión media de pérdida fue de 30,4 cmH2O y el volumen promedio infundido al cual se obtuvo pérdida fue 180 cc. Dos pacientes presentaron valores de presión de pérdida sobre 40 cmH2O. Ninguno de los pacientes tuvo dificultades ni complicaciones después del estudio Resumen en inglés Ten children with myelomeningocele were evaluated using leak point pressure methodology. The lowest bladder pressure at which leakage occurred passively around the catheter was designated as the leak point pressure. The mean leak point pressure was 30.4 cmH(2)0. In two patients, the pressure was higher than 40 cmH(2)0. The mean volume for leak point pressure was 180 cc. None of the patients exhibited any discomfort during the procedure and there were no complications afterwards

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

38

Permeabilidad de las membranas radicales de plántulas de frijol (phaseolus vulgaris l.) silvestre y domesticado bajo déficit de humedad

Sánchez-Urdaneta, Adriana B; Peña-Valdivia, Cecilia B; Trejo, Carlos; Aguirre R, J. Rogelio; Cárdenas, Elizabeth; Galicia Jiménez, Ana B
2003-10-01

Resumen en portugués Se avaliou a permeabilidade das membranas radicais de feijão silvestre e domesticado em resposta ao déficit de umidade. Utilizou-se feijão silvestre originário de Chihuahua (SCH) e de Durango (SD) e o cultivar Bayomex. Plântulas de 72h, com raíz de 3-4 cm de longitude se mantiveram 24h em vermiculita com potenciais de agua (ΨA) de -0,03; -0,65; -1,48 e -2,35MPa. As raízes recoletadas se mantiveram em água desionizada durante 3h. Se quantificou o conteúdo rel (mas) ativo de água (CRA) da raíz e a concentração de K+ e Na+ no meio de re-suspensão. Cada 30min se avaliou condutividade eléctrica e pH do meio. No cultivar e em SD o CRA diminuiu 46% com o déficit de umidade, enquanto que em SCH diminuiu 15%. A saída de electrolitos mostrou duas fases em todos os tratamentos. Nos primeiros 30min passou de 0,8 a 3,2S·cm-1·g-1 de tecido seco para o cultivar; de 1,4 a 3,1 para SCH; e de 2,2 a 6,4 para SD. Ao final da segunda fase (2,5h depois) os incrementos não foram significativos. A interação significativa mostrou que SCH não teve dano com nenhum dos ΨA provados (0,84%) e que tanto SD como o cultivar sofreram dano (>50%) com -2,35MPa. Em contraste com a condutividade eléctrica, o pH do meio continuou incrementando-se nas primeiras 3h. Os ΨA baixos promoveram incrementos significativos do pH do meio das raízes do cultivar (4,59 a 4,91) e SD (4,86 a 5,16). As raízes das tres variantes mantidas no ΨA mais alto liberaram quantidades semelhantes (P£0,75) de K+ (5,9mg·g-1 em media), mas o déficit de umidade promoveu maior liberação (até 2,5 vezes); não se detectou Na+ no meio. Com base em CRA, condutividade eléctrica, índice de dano e recuperação do crescimento posterior ao estrés, se concluiu que as membranas da raíz de SCH são menos afetadas pelo déficit de umidade que as de SD e o domesticado. Resumen en español Se evaluó la permeabilidad de las membranas radicales de frijol silvestre y domesticado en respuesta al déficit de humedad. Se utilizó frijol silvestre originario de Chihuahua (SCH) y de Durango (SD) y el cultivar Bayomex. Plántulas de 72h, con raíz de 3-4cm de longitud se mantuvieron 24h en vermiculita con potenciales de agua (ΨA) de -0,03; -0,65; -1,48 y -2,35MPa. Las raíces recolectadas se mantuvieron en agua desionizada durante 3h. Se cuantificó el conteni (mas) do relativo de agua (CRA) de la raíz y la concentración de K+ y Na+ en el medio de resuspensión. Cada 30min se evaluó conductividad eléctrica y pH del medio. En el cultivar y en SD el CRA disminuyó 46% con el déficit de humedad, mientras en SCH sólo disminuyó 15%. La salida de electrolitos mostró dos fases en todos los tratamientos. En los primeros 30min pasó de 0,8 a 3,2S·cm-1·g-1 de tejido seco para el cultivar; de 1,4 a 3,1 para SCH; y de 2,2 a 6,4 para SD. Al final de la segunda fase (2,5h después) los incrementos no fueron significativos. La interacción significativa mostró que SCH no tuvo daño con ninguno de los ΨA probados (0,84%) y que tanto SD como el cultivar sufrieron daño (>50%) con -2,35MPa. En contraste con la conductividad eléctrica, el pH del medio continuó incrementándose en las primeras 3h. Los ΨA bajos promovieron incrementos significativos del pH del medio de las raíces del cultivar (4,59 a 4,91) y SD (4,86 a 5,16). Las raíces de las tres variantes mantenidas en elΨA más alto liberaron cantidades semejantes (P£0,75) de K+ (5,9mg·g-1 en promedio), pero el déficit de humedad promovió mayor liberación (hasta 2,5 veces); no se detectó Na+ en el medio. Con base en CRA, conductividad eléctrica, índice de daño y recuperación del crecimiento posterior al estrés, se concluyó que las membranas de la raíz de SCH son menos afectadas por el déficit de humedad que las de SD y el domesticado. Resumen en inglés Wild and domesticated common bean root membrane permeability was evaluated in its response to water deficit. Wild common bean from Chihuahua (SCH) and Durango (SD) and the cv. Bayomex were used; 72h old seedlings of 3-4cm root length were maintained for 24h in vermiculite with water potentials (ΨW) of -0.03, -0.65, -1.48 and -2.35MPa. Roots collected were maintained in deionized water for 3h and then relative water content (CRA), and K+ and Na+ concentrations in the (mas) media were quantified; electrical conductivity and pH of the medium were measured every 30min. CRA sharply decreased (46%) in the cultivar and SD with water deficit, but diminished slightly in SCH (15%). Electrolyte leakage showed two phases in all treatments, in the initial 30min it went from 0.8 to 3.2S·cm-1·g-1 of dry tissue in the cultivar, from 1.4 to 3.1 in SCH and from 2.2 to 6.4 in SD; but, after the next 2.5h the increments were not significant. The significant interaction showed that although SCH was not damaged (0.84%) with any ΨW tested, SD and the cultivar were drastically damaged (>50%) with -2.35MPa. In contrast with electrical conductivity, media pH continued increasing during the first 3h. The lower ΨW promoted a significant pH increase for the domesticated common bean root (from 4.59 to 4.91) and SD (from 4.86 to 5.16). High YW produced significantly similar (P£0.75) K+ leakage (5.9mg·g-1 in average) in all three variants, but the water deficit caused increase of K+ leakage (up to 2.5 times), while Na+ leakage was not detected. Based on CRA, electrical conductivity, damage index and stress recovery data, it seems that low ΨW affected root membranes of SCH less than those of SD and the domesticated common bean..

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

39

Opening up Fractal Structures of Three Dimensional Flows via Leaking

Tuval, Idan; Schneider, Judit; Piro, Oreste; Tél, T.
2004-03-01

Digital.CSIC (Spain)

40

Nuestra experiencia a cinco años y medio en TVT/ TVT our experience five years an six months later

Hualde Alfaro, A.; Jiménez Calvo, J.; Sarmiento Gómez, C.; Pinos Paul, M.; Pablo Cárdenas, A. de; Ripa Saldias, L.; Rivas Alonso, A.; Ruiz Ramo, M.; Santiago González de Garibay, A.
2006-02-01

Resumen en español Objetivo: Presentar los resultados de eficacia de TVT a cinco años en términos de curación de incontinencia y complicaciones para el tratamiento de la IUE y de satisfacción personal con el resultado de la intervención. Material y métodos: Un total de 369 incontinentes con una edad media de 59,9 años fueron implantadas con el sistema TVT en nuestro hospital pacientes desde 1998 hasta 2003. De ellas, 326 pacientes (85%) presentaban IUE pura y 56 (15%) incontinencia m (mas) ixta con predominio de esfuerzo. La evaluación preoperatorio se realizó mediante historia clínica, exploración física, prueba de esfuerzo, flujometría y medición residuo postmiccional. La cistomanometría sólo se indicó en pacientes con urgencia o antecedentes de cirugía previa. El grado de severidad de la incontinencia se catalogó clínicamente. Como criterio de curación completa se consideró la ausencia de pérdidas objetivas y subjetivas. Se realizó encuesta telefónica para estudiar el grado de satisfacción de la paciente. Resultados: El seguimiento medio fue de 35 meses con un rango entre 6 y 67 meses. Del total de pacientes, 317 presentaban continencia completa, lo que representa un 86%. Por el contrario, 52 pacientes (14%) presentaban escapes de orina. La tasa de urgencia de novo fue del 7% y la de corte de TVT por obstrucción de 5,7%. El porcentaje de reintervenciones, con sólo un caso de hematoma masivo. Conclusiones: Hasta ahora se ha considerado siempre como patrón oro de las intervenciones de incontinencia de la orina, la técnica suprapúbica de Bursch, quizás la más contrastada en el tiempo, pero en la actualidad está siendo sustituida por las técnicas de malla suburetral sin tensión, cuya principal ventaja, es la simplicidad del método, su menor costo económico y la mayor comodidad para la paciente, pues convertimos una cirugía con varios días de ingreso, en una cirugía ambulatoria, con unos resultados hasta el momento similares en tasa de curación, Pero habrá que comprobar que los resultados a largo plazo de las mallas, si se mantienen en el tiempo y no aparecen complicaciones derivadas de la malla. Resumen en inglés Objective: We present the outcome of urinary incontinence surgery after TVT more than five year of follow-up. Efficacy was evaluated in terms of complete cure of incontinence, complications, and patient satisfaction. Material y methods: A sample of 369 female with genuine stress incontinence or mixed incontinence who had a TVT performed in our hospital between 1998-2003 were evaluated. Sample average age was 59.9 years. A total of 326 patients (85%) had genuine stress inc (mas) ontinence and 56 (15%) mixed incontinence. Preoperative evaluation was base on: clinical history and physical examination, stress test, flowmetry and post voided residual. Cistometry was indicated only in patients with previous surgery and mixed incontinence. Severity of incontinence was graded clinically. Primary outcome measure was complete cure of incontinence defined as lack of objective and subjective leakage. In addition a phone survey about patient satisfaction with the surgery was carried out. Results: The average follow up was 35 months (6-67). A total of 317 were complete continent (86%). By contrast, 52 patients (14%) had leakages jet. The novo urgency rate was 7% and a 5,7% of patients were reoperated to cut the mesh because of obstruction. Nevertheless, the reoperation rate was low and only a patient showed a massive haematoma which needed to be evacuated. Conclusión: Bursch Technique through suprapubic route has been classically considered the gold standard procedure for stress urinary incontinence for the last decades, having been substituted nowadays by tension-free suburethral mesh sling whose most important advantages are: Simplicity of the method, lower cost and higher comfort for the patient due to the fact that we have chaged in-patient surgery program for ambulatory one with similar results in order to sanation. Anyway we will have to check if the preliminary good results and no complications persist in the follow-up.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

41

Novel topologies of cascade ΣΔ modulators for low-voltage wideband applications

Morgado, Alonso; Río Fernández, Rocío del; Rosa Utrera, José Manuel de la
2007-08-01

Digital.CSIC (Spain)

42
43

Mucocele de la glandula submaxilar: a propósito de un caso/ Submaxillary gland mucocele: presentation of a case

Boneu Bonet, Fernando; Vidal Homs, Enric; Maizcurrana Tornil, Aránzazu; González Lagunas, Javier
2005-04-01

Resumen en español El mucocele es un término que incluye dos conceptos: el quiste de extravasación, que resulta de la ruptura del conducto de la glándula salival y el consiguiente derrame de la mucina en los tejidos blandos que rodean a dicha glándula, y el quiste de retención, que tiene su origen en la disminución o ausencia de la secreción glandular como consecuencia de la obstrucción del conducto de la glándula salival. No se puede considerar al mucocele como un verdadero quiste (mas) , ya que su pared carece de revestimiento epitelial. Este tipo de patología es muy común en las glándulas salivales menores ( sobretodo en las labiales), pero es muy poco frecuente en las glándulas salivales mayores y en concreto, en la glándula submaxilar. El presente trabajo expone el caso clínico de un mucocele de glándula submaxilar derecha, resuelto mediante tratamiento quirúrgico y revisa todas aquellas entidades con las que se de-be establecer el diagnóstico diferencial. Resumen en inglés The term mucocele is referred to two concepts: the extravasation cysts resulting from salivary glandular duct rupture, with mucin leakage into the surrounding peri - glandular soft tissue, and the retention cysts, caused by a glandular duct obstruction and resulting in a decrease or even an absence of glandular secretion. Mucocele can not be considered as a true cyst because its wall lacks an epithelial lining. These lesions are very common in the minor salivary glands (p (mas) articularly in the labial glands), but are very infrequent in the major salivary glands - including the submaxillary glands. The present study describes a clinical case of a right submaxillary gland mucocele resolved by surgical treatment and reviews the differential diagnosis with other clinical entities.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

45

Monitoring system for isolated limb perfusion based on a portable gamma camera

Pavón Hernández, Noriel; Orero, A.; Vidal-Sicart, S.; Roe, N.; Muxi, A.; Rubi, S.; Duch, J.; Rull, R.; Pons, F.; Pavia, J.
2009-07-01

Digital.CSIC (Spain)

46

Miocarditis en Niños con Fiebre por Dengue Hemorrágico en un Hospital Universitario de Colombia/ Myocarditis in children affected by dengue hemorrhagic fever in a teaching hospital in Colombia

Salgado, Doris M; Panqueba, Cesar A; Castro, Dolly; R.Vega, Martha; Rodríguez, Jairo A
2009-08-01

Resumen en español Objetivo Determinar la frecuencia de miocarditis en niños con fiebre por Dengue hemorrágico-FDH, en el Huila, Colombia. Materiales y Métodos Se realizó un estudio descriptivo de observación prospectiva, entre Marzo del 2005 y Octubre de 2006. Se observaron 102 pacientes con diagnóstico de FDH, basado en los criterios de la OMS, para identificar la frecuencia de miocarditis. Resultados Un 10,7 % de los niños presentaron miocarditis. Solo un caso con miocarditis fue (mas) clasificado como dengue II; los otros diez casos fueron dengue III y IV. La diferencia en la presentación de miocarditis en los estadíos más severos de dengue fue estadísticamente significativa, con un p=0.0004. Diez de los pacientes tuvieron miocarditis que respondió al soporte inotrópico temprano. En el electrocardiograma (EKG), dos pacientes presentaron taquiarritmias, uno tipo supraventricular y otro ventricular, el resto mostró bradicardia sinusal con trastornos de repolarización y bajos voltajes. El ecocardiograma se realizó en 50 % de los niños, encontrándose derrame pericárdico grado I-II en dos pacientes y uno con la fracción de eyección muy disminuida. La estancia promedio fue de 7 días. Un paciente presentó desenlace fatal. Conclusión La presentación de miocarditis alerta sobre la presencia de disfunción miocárdica como una patología a considerarse en pacientes con FDH. Resumen en inglés Objective To determining myocarditis frequency in children suffering from DHF in the Huila region of Colombia. Methods This was a descriptive and prospective study which was carried out between March 2005 and October 2005 involving 102 patients suffering from DHF, based on WHO criteria. These children were followed-up to identify signs of myocarditis. Results 10.7 % of the children had signs of myocarditis; one of them was classified as having dengue II and the other ten (mas) were classified as suffering form dengue III and IV. This difference was statistically significant (p=0.0004). 10 patients had fulminant myocarditis and required early inotropic support. Two patients had tachyarrythmias in the EKG (one SV and one ventricular); the others had sinusal bradichardia and low voltages. Echocardiograms were perfomed on 50 % of the children, revealing pericardial leakage grade I and II in two patients, one with very diminished EF and AF. Average hospital stay was 7 days. 10 had satisfactory outcome whereas one died. Conclusion This series of cases in children reinforces the association between myocarditis and dengue viral infection.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

47

Miocarditis en Niños con Fiebre por Dengue Hemorrágico en un Hospital Universitario de Colombia/ Myocarditis in children affected by dengue hemorrhagic fever in a teaching hospital in Colombia

Salgado, Doris M; Panqueba, Cesar A; Castro, Dolly; R.Vega, Martha; Rodríguez, Jairo A
2009-08-01

Resumen en español Objetivo Determinar la frecuencia de miocarditis en niños con fiebre por Dengue hemorrágico-FDH, en el Huila, Colombia. Materiales y Métodos Se realizó un estudio descriptivo de observación prospectiva, entre Marzo del 2005 y Octubre de 2006. Se observaron 102 pacientes con diagnóstico de FDH, basado en los criterios de la OMS, para identificar la frecuencia de miocarditis. Resultados Un 10,7 % de los niños presentaron miocarditis. Solo un caso con miocarditis fue (mas) clasificado como dengue II; los otros diez casos fueron dengue III y IV. La diferencia en la presentación de miocarditis en los estadíos más severos de dengue fue estadísticamente significativa, con un p=0.0004. Diez de los pacientes tuvieron miocarditis que respondió al soporte inotrópico temprano. En el electrocardiograma (EKG), dos pacientes presentaron taquiarritmias, uno tipo supraventricular y otro ventricular, el resto mostró bradicardia sinusal con trastornos de repolarización y bajos voltajes. El ecocardiograma se realizó en 50 % de los niños, encontrándose derrame pericárdico grado I-II en dos pacientes y uno con la fracción de eyección muy disminuida. La estancia promedio fue de 7 días. Un paciente presentó desenlace fatal. Conclusión La presentación de miocarditis alerta sobre la presencia de disfunción miocárdica como una patología a considerarse en pacientes con FDH. Resumen en inglés Objective To determining myocarditis frequency in children suffering from DHF in the Huila region of Colombia. Methods This was a descriptive and prospective study which was carried out between March 2005 and October 2005 involving 102 patients suffering from DHF, based on WHO criteria. These children were followed-up to identify signs of myocarditis. Results 10.7 % of the children had signs of myocarditis; one of them was classified as having dengue II and the other ten (mas) were classified as suffering form dengue III and IV. This difference was statistically significant (p=0.0004). 10 patients had fulminant myocarditis and required early inotropic support. Two patients had tachyarrythmias in the EKG (one SV and one ventricular); the others had sinusal bradichardia and low voltages. Echocardiograms were perfomed on 50 % of the children, revealing pericardial leakage grade I and II in two patients, one with very diminished EF and AF. Average hospital stay was 7 days. 10 had satisfactory outcome whereas one died. Conclusion This series of cases in children reinforces the association between myocarditis and dengue viral infection.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

48

Microstrip leaky-wave antenna with control of leakage rate and only one main beam in the azimuthal plane

Gómez Tornero, José Luis; Cañete Rebenaque, David; Álvarez Melcón, Alejandro

DRIVER (Spanish)

49

Microstrip leaky-wave antenna with control of leakage rate and only one main beam in the azimuthal plane

Gómez Tornero, José Luis; Cañete Rebenaque, David; Álvarez Melcón, Alejandro

DRIVER (Spanish)

50

Microfluidic-optical integrated CMOS compatible devices for label-free biochemical sensing

Blanco, Francisco; Agirregabiria, M.; Berganzo Ruiz, Javier; Mayora, K.; Elizalde, J.; Calle Martín, Ana; Domínguez, Carlos; Lechuga, Laura M.
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

51

Microfiltración coronaria in vitro de streptococcus mutans, a través de tres cementos provisionales en dientes tratados endodóncicamente

Camejo Suárez, María Valentina; Gozalez Blanco, Olga; Pacheco, Aura
2008-12-01

Resumen en español La microfiltración coronaria se considera una causa del fracaso de los tratamientos de conductos radiculares. El propósito de la presente investigación in vitro, fue evaluar la capacidad para prevenir la microfiltración coronaria de Streptococcus mutans de IRM®, Cavit®, ionómero de vidrio GC Fuji I® en dientes tratados endodóncicamente, durante un período de 90 días. Se realizó un diseño experimental con 40 dientes humanos extraídos, cortados coronariamente (mas) a una longitud radicular de 14mm, cuyos conductos fueron preparados, obturados con gutapercha y sellador con técnica de condensación lateral, previa remoción de la capa de desecho. Las cavidades de acceso fueron estandarizadas, a una profundidad de 4mm. La muestra se dividió en: Grupo Experimental: 30 dientes (10 por material de obturación provisional) y Grupo Control: 10 dientes (5 control positivo, 5 control negativo). Se utilizó un sistema de filtración con doble cámara. La cámara inferior se evaluó diariamente para observar la turbidez del caldo de cultivo y establecer la presencia y el día de la filtración. Las muestras del control positivo filtraron los primeros 7 días, el control negativo no mostró filtración. El grupo "IRM" mostró un 100% de muestras filtradas, el grupo "CAVIT" un 60% y el grupo "FI" un 40%. El promedio de días para la filtración de los grupos "IRM", "CAVIT" y "FI" fue 25,4 , 28,67 y 56,75 respectivamente. Se concluyó que el material de obturación provisional que mostró mayor capacidad para prevenir la microfiltración coronaria fue el ionómero de vidrio. Resumen en inglés The coronal microleakage is cause of endodontic failure. The purpose of this study in vitro was to evaluate the ability of IRM®, Cavit® and glass ionomers GC Fuji I® to prevent the coronal leakage of S. mutans in endodontically treated teeth to 90 days. Forty intact extracted human teeth were coronally shortened to a uniform length of 14 mm. The root canal were prepared and obtured with sealer and gutapercha with lateral condensation. The dentinal smear layer was remov (mas) ed before obturation. Standardized access cavities to 4mm depth. The teeth were divided in two groups: Experimental group (30 teeth) and Control group (10 teeth). The teeth were placed into a coronal leakage apparatus that contained an upper and lower chamber, daily observations were made for bacterial growth and for determine the length of time for the bacteria to penetrate complete of canal root. All positive control teeth showed bacterial penetration in the first 7 days, while the negative control teeth no showed contaminatied thoughout the test period. The groups "IRM" showed 100% leakage, "CAVIT" 60% and "FI"40% . The mean measure days for group "IRM", "CAVIT" and "FI" were 25,4 , 28,67 and 56,75 respectivement.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

52

Microfiltración coronaria en dientes tratados endodóncicamente (revisión de la literatura)

Camejo Suárez, María Valentina
2008-01-01

Resumen en español La microfiltración coronaria es considerada una causa de fracaso de los tratamientos de conductos radiculares. Es un término que se refiere a la contaminación con saliva de los conductos radiculares. Se han realizado numerosos estudios que demuestran la incapacidad de los materiales de obturación de los conductos radiculares para prevenir la microfiltración coronaria. También se señala en la literatura, la necesidad de la utilización de materiales de obturación p (mas) rovisional de la cámara de acceso para reducir o prevenir dicha microfiltración. Sin embargo, la capacidad de sellado de estos materiales, evaluada en numerosos estudios, han mostrado resultados muy variados, de allí la necesidad de la restauración inmediata de los dientes tratados endodóncicamente. Resumen en inglés The coronal microleakage is cause of endodontic failure. Contamination of root canal by saliva, referred to as coronal microleakage. Numerous studies have reported that the root filling materials cannot be prevented coronal leakage. Contamination should be prevented by employing adequate of the temporary materials restaurative, but studies that evaluated the sealing properties of temporary restaurative materials, have shown very variation in the resultate. Once root canal treatment is completed, immediate restoration of the tooth is recommended whenever possible.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

53
54

Leakage isolation using pressure sensitivity analysis in water distribution networks: Application to the Barcelona case study

Pérez Magrané, Ramón; Puig Cayuela, Vicenç; Pascual, Josep; Quevedo Casín, Joseba-Jokin; Landeros, Edson; Peralta, Antonio
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

55

Interaction of E2 and NS3 synthetic peptides of GB virus C/hepatitis G virus with model lipid membranes

Rojo, Nuria; Gómara, María J.; Busquets, M. Antònia; Alsina, M. Asunción; Haro Villar, Isabel
2003-03-12

Digital.CSIC (Spain)

57

Influencia del substrato y de los tratamientos térmicos en las propiedades ferroeléctricas de láminas delgadas

Mendiola, J.; Ramos, P.; Jiménez, R.; Calzada Coco, María Lourdes; Martín, M. J.
1998-06-01

Digital.CSIC (Spain)

58

Influencia de la fotopolimerización gradual en el estrés de contracción en restauraciones de resina compuesta

Souza, Niélli Caetano de; Clavijo, Victor Grover Rene; Ampuero, Brenda López; Susin, Alexandre Henrique
2008-12-01

Resumen en español Cuando el factor estética es primordial, las resinas compuestas continúan siendo la opción restauradora más utilizada. Sin embargo, a pesar de su constante evolución aún presentan algunos inconvenientes, tales como: desgaste, contracción de polimerización e infiltración marginal. Actualmente, nuevos conceptos relacionados a técnicas de fotopolimerización desarrollaron una mejor adaptación marginal asociada a la permanencia de sus propiedades mecánicas. La pol (mas) imerización gradual, es decir, reducción inicial de la intensidad de luz, seguida por fotoactivación con mayor intensidad han demostrado ser una alternativa con buenos resultados clínicos. Este trabajo propone discutir las principales variables que pueden interferir en el proceso de fotopolimerización, con el objetivo de alertar a los odontólogos en cuanto a la necesidad de un constante control clínico, no solamente por la observación de la técnica incremental, sino principalmente, a través de la monitorización de la cantidad de energía luminosa empleada en el proceso de fotopolimerización. En este contexto, son presentados, mediante revisión de literatura, los principales factores relacionados a la contracción de polimerización y las técnicas de fotopolimerización disponibles para minimizar sus efectos. Resumen en inglés The composite resins are still the most used restorative option when the esthetic aspect is primordial. However, even their constant evolution they present some inconvenients like: wear, polymerization contraction and marginal leakage. Today, new concepts related to light curing have developed a better marginal adaptation associated to the permanency of their mechanical properties. The gradual polymerization, which means, initial reduction at the light intensity, followed (mas) by the photoactivation with more intensity has demonstrated to be an alternative with good clinical results. This paper proposes to discuss the principal variables that could interfere at the light curing process, with the aim to alert the dentists about the necessity of a constant clinical control, not just by the observation of the incremental technique, but principally, through monitoring the quantity of light energy used at the polymerization process. In this context, are presented, by a literature revision, the principal factors related to the polymerization contraction and the available light curing techniques to minimize their effects.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

59

Identification of Differential Protein Expression Associated with Development of Unstable Human Carotid Plaques

Slevin, Mark; Elasbali, Abdul Baset; Turu, Marta M.; Krupinski, Jerzy; Badimón, Lina; Gaffney, John

Rupture-prone unstable arterial plaques develop concomitantly with the appearance of intraplaque hemorrhage and tissue ulceration, in association with deregulation of smooth muscle cell mitogenesis and leakage of newly formed blood vessels. Using microarray technology, we have identified novel prote...

DRIVER (Spanish)

60

Identification of Differential Protein Expression Associated with Development of Unstable Human Carotid Plaques

Slevin, Mark; Elasbali, Abdul Baset; Turu, Marta M.; Krupinski, Jerzy; Badimón, Lina; Gaffney, John
2006-03-01

Digital.CSIC (Spain)

61

Hemangioma capilar yuxtapapilar y retinopatía central serosa: descripción de un caso con resolución espontánea/ Juxtapapilar capillary hemangioma and central serous retinopathy: description of a case with spontaneous resolution

Pareja, J.; Guzmán, J.; Cedazo, M.; Vleming, E.; Jiménez-Parras, R.; Teus, M.A.
2006-06-01

Resumen en español Caso clínico: Paciente con pérdida de agudeza visual unilateral. Funduscópicamente se observó una masa compatible con hemangioma capilar yuxtapapilar (confirmada mediante angiofluoresceingrafía) y alteración del epitelio pigmentario y puntos de exudación en polo posterior compatibles con retinopatía central serosa bilateral. En la evolución se produjo regresión espontánea tanto del hemangioma como de la retinopatía central serosa. Discusión: La pérdida de vi (mas) sión en un paciente con hemangioma capilar yuxtapapilar se ha relacionado con complicaciones derivados del mismo, no habiendo sido descrita la asociación con retinopatía central serosa, como factor contribuyente. Resumen en inglés Case report: A patient presented with a unilateral decrease of visual acuity and was found to have a juxtapapillary capillary hemangioma by ophthalmoscopy (confirmed by fluorescein angiography) and atrophy in the retinal pigmentary epithelium with leakage points suggesting bilateral central serous retinopathy. Spontaneous resolution of the hemangioma, as well as the central serous retinopathy, subsequently occurred. Discussion: The decrease of visual acuity in a patient w (mas) ith a juxtapapillary capillary hemangioma has been associated with complications from the lesion itself, but an association of central serous retinopathy, as a possible predisposing factor, has not been previously described.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

62

Fístula peritoneocutánea por cálculos biliares: Una complicación tardía de la colecistectomía laparoscópica/ Peritoneocutaneous fístula caused by abandoned biliary stones during laparoscopic cholecystectomy

IGLESIS G, RODRIGO; LEE CH, KUEN; DONAIRE A, JUAN M; KERRIGAN B, NICOLÁS
2009-02-01

Resumen en español La perforación de la vesícula biliar ocurre con alguna frecuencia durante la colecistectomía laparoscópica (CL). El derrame de bilis y cálculos en la cavidad peritoneal es menos frecuente y la verdadera incidencia de cálculos abandonados en ésta cavidad es difícil de determinar. Éstos no son considerados un peligro; sin embargo, la exacta biología natural de estos cálculos extraviados no está bien dilucidada y parece ser que no son tan inocuos como se creía, (mas) ya que con frecuencia se están reportando variadas complicaciones tardías de esta condición. Presentamos 5 pacientes atendidos en nuestro servicio por fístula peritoneocutánea secundaria a litiasis biliar abandonada en la cavidad abdominal durante la CL practicada entre 1,5 y 10 años atrás. Concluimos que, si bien es cierto que las complicaciones secundarias a cálculos biliares abandonados en la cavidad peritoneal son poco frecuentes (0,08 -0,3%), cuando ocurren se traducen en alta morbilidad, por lo que debe evitarse esta condición retirando todos los cálculos derramados al ocurrir una rotura vesicular, e idealmente exteriorizarla en una bolsa. La conversión a cirugía abierta para aseo peritoneal exhaustivo pareciera no estar indicada, pero si la necesidad de entregar clara información al paciente acerca de las potenciales complicaciones tardías que la situación puede conllevar, evitando así problemas médico legales futuros Resumen en inglés Gallbladder perforation may occur during laparoscopic cholecystectomy. The leakage of bile and stones to the peritoneal cavity is less common and the real incidence of abandoned stones is hard to ascertain. The possible complications of these abandoned stones are not well known. We report five patients (four females) aged 49 to 78 years, with a peritoneo-cutaneous fístula caused by biliary stones abandoned in the peritoneal cavity during laparoscopic cholecystectomy perf (mas) ormed between 1.5 and 10 years before. We conclude that abandoned stones in the peritoneal cavity can be associated to important complications and those that leak to the peritoneal cavity during laparoscopic cholecystectomy, should be removed during the surgical procedure and the gallbladder should be excised in a bag. The conversión to open surgery for an exhaustive peritoneal lavage is apparently not indicated

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

63

Experiencia de Pittsburgh con la toxina botulínica A inyectable/ Pittsburgh experience with botulinum toxin a injection

Miguel, F. de; Chancellor, M.B.
2006-03-01

Resumen en español Presentamos la experiencia de un centro durante 6 años con el uso de la toxina botulínica A (TBON-A) en la vejiga, o en la uretra en 110 pacientes, con diversos trastornos del tracto urinario inferior. Se inyectó a 110 pacientes (edad 19-82 años) TBON-A en la vejiga (n = 42) o la uretra (n = 68), 35 V, 75 M. Entre los trastornos de la micción figuraban hiperactividad neurógena del detrusor y/o disinergia detrusor-esfínter, vejiga hiperactiva (VHA), hiperplasia beni (mas) gna de próstata (HBP), obstrucción del cuello de la vejiga (OCV) y cistitis intersticial (CI). Hasta ahora, 27 pacientes han recibido varias inyecciones (hasta un máximo de 6) a intervalos de > 6 meses. Todos los pacientes que recibieron inyecciones de TBON-A en la vejiga presentaban signos preoperatorios de contracciones involuntarias del detrusor en los estudios urodinámicos. El análisis de los 110 pacientes indica que en el 67,3% la incontinencia disminuyó o desapareció con el tratamiento. Los diarios indican que los síntomas diurnos y nocturnos de la micción disminuyeron. TBON-A fue eficaz a los 7 días y su eficacia se mantuvo durante al menos 6 meses. Las puntuaciones de síntomas en los análisis de CdV, las puntuaciones de síntomas específicos de la enfermedad también mejoraron. No ha habido complicaciones a largo plazo. En dos mujeres con esclerosis múltiple (EM) e incontinencia urinaria leve por estrés en el periodo basal, la pérdida de orina por estrés aumentó tras la inyección de TBON-A en el esfínter externo. En una mujer con EM que recibió una inyección en la vejiga, el volumen de orina residual aumentó de 78 a 155 ml. La paciente no tuvo que someterse a sondaje intermitente. La inyección de TBON-A es una modalidad de tratamiento segura y prometedora para diversos trastornos del tracto urinario inferior tanto del músculo esquelético como del músculo liso. En la serie de pacientes estudiados, TBON-A es igual de eficaz en mujeres que en varones. Las inyecciones de TBON-A en la vejiga son eficaces no sólo para la hiperactividad neurógena del detrusor, sino también para la vejiga hiperactiva. El uso de TBON-A puede incluso considerarse para la CI. Resumen en inglés We report one institution's six-year experience using botulinum toxin A (BONT-A) in the bladder and urethra in 110 patients for a variety of lower urinary tract dysfunction. 110 patients (age 19-82) were injected with BONT-A into the bladder (n=42) or urethra (n=68), 35 M, 75 F. Voiding dysfunction included: neurogenic detrusor overactivity and/or detrusor sphincter dyssynergia, overactive bladder (OAB), benign prostatic hyperplasia (BPH), bladder neck obstruction (BNO) a (mas) nd interstitial cystitis (IC). Currently, 27 patients have undergone further injections (up to 6) at intervals > 6 months. All the patients with bladder BONT-A injection had preoperative evidence of involuntary detrusor contractions during urodynamic testing. Analysis of the 110 patients indicates that 67.3% reported a decrease or absence of incontinence. Diaries indicate a decrease in both day and night voiding symptoms. Efficacy occurred within 7 days and lasted for at least 6 months. Condition specific QOL symptom scores also demonstrated improvement. There have been no long-term complications. Two MS women with mild baseline stress urinary incontinence reported increased leakage with stress after BONT-A external sphincter injection. One MS woman who had a bladder injection had an increased residual urine from 78 to 155 ml. She did not have to perform intermittent catheterization. BONT-A injection is a safe and promising treatment modality for a variety of lower urinary tract dysfunctions for both skeletal and smooth muscle dysfunction. In our series, BONT-A is equally effective in women as it is in men. Bladder injections with BONT-A are effective for not only neurogenic detrusor overactivity but also overactive bladder. BONT-A can even be considered for IC.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

64

Evolución clínica de pacientes hospitalizados por dengue en una institución de salud de Bucaramanga, Colombia/ Clinical evolution of dengue in hospitalized patients

González, Andrés Leonardo; Martínez, Ruth Aralí; Villar, Luis Ángel
2008-12-01

Resumen en español Introducción. El dengue hemorrágico abarca todas las áreas tropicales y subtropicales del planeta, y causa medio millón de hospitalizaciones al año en el mundo. Se ha descrito que esta enfermedad afecta a un grupo cada vez mayor de adolescentes y adultos jóvenes. Objetivo. Describir las características clínicas de la población, tanto adulta como pediátrica, hospitalizada por dengue durante un periodo endémico y determinar los factores de riesgo asociados a mal (mas) pronóstico. Materiales y métodos. Cohorte retrospectiva de pacientes hospitalizados por dengue en los años 2006 y 2007 en la Clínica Chicamocha. Resultados. Se evaluaron 328 pacientes, 165 mujeres y 163 hombres, con mediana de edad de 25 años. Se encontraron 116 casos de dengue hemorrágico, de los cuales, 113 eran de grado II. De los 212 pacientes con dengue clásico, 156 presentaron extravasación, sangrado o trombocitopenia. El 82,4% tuvieron serología positiva. Los pacientes con dengue hemorrágico eran más jóvenes (20,1 contra 25,7 años, p Resumen en inglés Introduction. Dengue hemorrhagic fever has extended to every tropical and subtropical area of the world, resulting in a half million hospitalizations every year. This disease appears to affect increasing numbers of adolescents and young adults. Objective. The clinical characteristics were described for adult and pediatric dengue inpatients to establish risk factors associated with bad prognosis. Materials and methods. A cohort of dengue inpatients of years 2006 and 2007 w (mas) as evaluated retrospectively at “Clínica Chicamocha”, a high level hospital in Bucaramanga, Colombia. Results. Of 328 patients evaluated, 165 were female and 163 were male with a median age of 25 years. Dengue hemorrhagic fever was diagnosed in 116 patients, of which 113 were classified grade II. Of the 212 patients with dengue fever, 156 developed signs of plasma leakage, bleeding or thrombocytopenia. A positive serology was indicated in 82.4% of the patients. Inpatients with dengue hemorrhagic fever were younger (20.1 vs. 25.7 years, p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

65

Estudio del comportamiento de motores de inducción ante fallas estatóricas/ Study of the behavior of induction motors under stator faults

Villada Duque, Fernando; Parra, Diego; Ocampo, Guillermo
2007-06-01

Resumen en español En este trabajo se estudia el comportamiento de motores de inducción ante fallos progresivos en su aislamiento estatórico. Los motores objeto de este estudio son sometidos a fallos controlados, con incrementos graduales en el nivel de cortocircuito entre espiras del estator y mediante la medición de la señal de vibración mecánica, la señal de corriente eléctrica por fase del estator y la señal del flujo axial de dispersión, se procede a tabular e identificar las componentes armónicas que presentaron las mayores variaciones en su amplitud. Resumen en inglés Results of a study of the behavior of induction motors under stator faults are presented in this paper. Laboratory controlled short-circuits are induced between stator turns of induction motors. Mechanical vibrations, axial leakage flux and stator current are sensed in these motors; signals are then identified and compared to find the main harmonic components showing larger amplitude variations.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

66

Estudio de microfiltración con nuevos materiales alternativos para el sector posterior/ Microlakeage study of new posterior filling materials

Robles Gijón, Virginia; Lucena Martín, Cristina; González Rodríguez, Mª Paloma; Ferrer Luque, Carmen M
2002-10-01

Resumen en español Fundamento: recientemente, se han comercializado una serie de materiales como los composites condensables, ormoceras y los denominados materiales inteligentes con la finalidad disminuir algunos de los inconvenientes más graves que presentan los composites convencionales. Material y Método: el propósito de nuestro estudio ha sido comparar la filtración marginal de restauraciones de clase II MOD, obturadas con materiales representativos de cada grupo. Grupo 1: Prime & B (mas) ond NT.- SureFil, Grupo 2: Ariston Liner- Ariston pHc, Grupo 3: One Coat Bond- Synergy, Grupo 4: One-Step- Pyramid y Grupo 5: Etch & Prime3.0- Definite. Las muestras se termociclaron, y se almacenaron en azul de metileno al 2%, durante 7 días a 37º C. Después de ser seccionados longitudinalmente, se evaluó la microfiltración mediante observación con lupa estereoscópica a 10x. Resultados: El análisis estadístico indica que no existen diferencias significativas en la filtración entre los grupos 3, 4 y 5, pero estos tres grupos sí presentan diferencias significativas respecto a los dos restantes: 1 y 2, que muestran mayores tasas de filtración. Conclusiones: la filtración en los grupos obturados con Prime & Bond- SureFil y Ariston Liner- Ariston pHc es significativamente mayor que en los grupos en que se utilizó One Coat Bond- Synergy, One-Step- Pyramid y Etch & Prime3.0- Definite. Resumen en inglés Background/aims: Recently, new materials such as condensable composites, ormocers and the so-called «intelligent materials» have appeared on the market aiming to reduce some of the most important problems of conventional composites. The objective of this study was to compare the marginal microleakage in class II MOD-restorations filled with this type of materials. Method: Class II MOD-cavities were prepared in fifty multi-rooted human teeth. The teeth were randomly assi (mas) gned into one of five groups (n = 10). Group 1: Prime & Bond NT, SureFil, group 2: Ariston Liner, Ariston pHc, group 3: One Coat Bond, Synergy, group 4: One Step, Pyramid and group 5: Etch & Prime 3.0, Definite. The specimens were thermocycled and immersed in 2% methylene blue for seven days at 37°C. After longitudinal sectioning, dye penetration was evaluated using an optical microscope at 10x. Results: No significant differences occurred between groups 3, 4 and 5, but these groups showed significant differences compared to the other two groups (1 and 2), which show greater microleakage scores. Conclusions: The leakage produced in the groups restored with Prime & Bond, Surefil, and Ariston Liner, Ariston pHc is significantly higher than the one observed in the groups restored with One Coat Bond, Synergy, One Step, Pyramid, and Etch & Prime 3.0, Definite.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

67

Equipo cubano interdisciplinario de cirugía craneofacial en pediatría: Resultados de un quinquenio/ Interdisciplinary Cuban staff of craniofacial surgery in Pediatrics: Results from a five-year period

Vila Morales, Dadonim; Leyva Mastrapa, Tania; Alonso Fernández, Luis; Sánchez Cabrales, Ernesto; Lazo Montero, Juan Carlos
2010-03-01

Resumen en español Las deformidades craneofaciales se deben en su mayoría a alteraciones del crecimiento y desarrollo, traumatismos y neoplasias. Con el objetivo de describir el tratamiento quirúrgico integral de estas, se realizó un estudio descriptivo transversal en 46 pacientes tratados por el Equipo Intertidisciplinario de Cirugía Craneofacial del Hospital Pediátrico Universitario "Juan M. Márquez" en el periodo comprendido entre mayo de 2003 a marzo de 2007. La deformidad más fr (mas) ecuente fue la craneosinostosis (57 %), específicamente la plagiocefalia (17 %). La mayoría de los pacientes fueron de piel blanca (70 %) y se intervinieron entre el 1ro.y 7mo.años de vida (57 %), con una media de 6,3 años. En general no hubo predilección por sexo. Se emplearon 18 diferentes técnicas quirúrgicas. Se presentaron cinco complicaciones durante el posoperatorio (11 %), una defunción (2,2 %), una oftalmoplejía (2,2 %), dos salidas de líquido cefalorraquídeo (4,4 %) y una desaturación por depresión del centro respiratorio (2,2 %). Excepto la oftalmoplejía hubo resolución de las complicaciones en un intervalo de 15 días. Los resultados reportados por este equipo, único de su tipo en el país, son relevantes al compararlos con la literatura internacional. Resumen en inglés Most of the craniofacial deformities are due to alterations of growth, development, traumata and neoplasms. To describe the integral surgical treatment of above deformities, a cross-sectional and descriptive study was conducted in 46 patients treated by the interdisciplinary staff of craniofacial surgery from the "Juan Manuel Márquez" University Children Hospital from May, 2003 to March, 2007. The more frequent deformity was the craniosynostosis (57 %), specifically the (mas) plagiocephaly (17 %). Most of patients were of white race (70 %) and were operated don between the first and the seventh year of life (57 %) for a mean of 6,3 years. Generally there wasn't sex predominance. A total of 18 different surgical techniques were used. There were 5 complications during the postoperative period (11 %), a decease (2.2 %), a ophthalmoplegia (2.2 %), two cerebrospinal fluid leakage (4.4 %) and a desaturation by depression of respiratory center (2.2 %). With the exception of ophthalmoplegia there was a resolution of complications in a 15 days interval. Results reported by this unique Cuban staff are outstanding compared with international literature.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

68

Energy and carbon emission savings in Spanish housing air-conditioning using solar driven absorption system

Rodríguez Hidalgo, M.C.; Rodríguez Aumente, P.; Izquierdo Millán, M.; Lecuona Neumann, Antonio; Salgado Manguala, R.
2008-10-01

Digital.CSIC (Spain)

70

Effect of a laminin amphiphatic sequence on DPPC ordered bilayers

Reig Isart, Francesca; Juvé, A.; Ortiz, A.; Sospedra, Patricia; Alsina, M. Asunción
2005-08-31

Digital.CSIC (Spain)

71

Effect of Plum Pox virus infection on the antioxidant capacity of leaf apoplast from apricot plants

Díaz-Vivancos, Pedro; Rubio, Manuel; Mesonero, Victor; Periago, Paula María; Martínez-Gómez, Pedro; Hernández, José Antonio
2006-09-30

Digital.CSIC (Spain)

72

Design of tapered leaky-wave antennas in hybrid waveguide-planar technology for millimeter waveband applications

Gómez Tornero, José Luis; Torre Martínez, Alejandro de la; Cañete Rebenaque, David; Álvarez Melcón, Alejandro

DRIVER (Spanish)

73

Design of tapered leaky-wave antennas in hybrid waveguide-planar technology for millimeter waveband applications

Gómez Tornero, José Luis; Torre Martínez, Alejandro de la; Cañete Rebenaque, David; Álvarez Melcón, Alejandro

DRIVER (Spanish)

74

Derrame pleural complicado en el niño: guía práctica cubana/ Complicated pleural leakage: Cuban practice guide

Piriz Assa, Alberto Rubén; Trinchet Soler, Rafael; Varela, Carlos Trinchet; Iparraguirre Góngora, Oriberto; Arenado Duran, Alexander
2009-03-01

Resumen en español Durante el tratamiento actual del niño con derrame pleural paraneumónico complicado se detectan insuficiencias y contradicciones debidas a la diversidad de formas de presentación de dicho trastorno y a la ausencia de consenso con respecto al tratamiento adecuado. Se propone una guía de práctica clínica validada mediante un estudio cuasiexperimental desarrollado en la provincia de Holguín, durante 4 años. La guía está compuesta por 4 capítulos e incluye recomendaciones precisas ante cada forma de presentación de la enfermedad. Resumen en inglés During present treatment of a child presenting with complicated parapneumonic leakage, it is possible to detect insufficiencies and contraindications due to different ways of presentation of such disorder, and to lack of consensus regarding appropriate treatment. We propose a valid clinical practice by means a quasi-experimental study developed in Holguín province during 4 years. Guide include 4 chapters and precise recommendations in face of each way of presentation of this disease.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

75

Cánceres de cavidades paranasales/ Paranasal sinuses cancers

Aranís J, Carolina; Oporto C, Jorge; Caro L, Jorge
2008-04-01

Resumen en español Los cánceres de la cavidad nasal y de las cavidades paranasales (CPN) son neoplasias infrecuentes y de una gran variedad histológica. La complejidad de las estructuras vitales circundantes hacen que la cirugía radical y la radioterapia se asocien a complicaciones. Publicaciones recientes sobre el tema han demostrado una mejoría progresiva tanto de los métodos terapéuticos como de los resultados postratamiento. Repasamos los tipos de neoplasias que ocurren en las CPN (mas) y se discuten las opciones de tratamiento actuales, incluyendo las técnicas quirúrgicas y la terapia multimodal. Las neoplasias de CPN son complejas de tratar debido a las características anatómicas de la región y a la variedad de cánceres que ocurren en esta área. Actualmente el gold standard es la cirugía, abierta o endoscópica, combinada con radioterapia adyuvante. Las complicaciones potenciales incluyen cefalorraquia, meningitis, la formación de abscesos, ceguera, entre otros. Para mejorar la sobrevida de los pacientes con cáncer, debemos centrarnos en el diagnóstico precoz y preciso, así como en la búsqueda de tratamientos más eficaces, con los menores efectos adversos Resumen en inglés Cancers of the nasal cavity and paranasal sinuses are infrequent and of a great variety of histological types. The complexity of the surrounding vital structures render radical surgery and radiation therapy delicate and associated with numerous complications. Recent papers on nasal and paranasal sinuses carcinomas have shown a progressive improvement of treatments and results. Here we review paranasal sinuses tumor types and discuss current treatment options, including su (mas) rgical techniques and polimodal therapy. Paranasal sinuses treatment is complex, because of the anatomic details of the region and the variety of cancers found in this area. At present, the gold standard is open or transnasal surgery, combined with adjuvant radiation therapy. Potential complications include cerebrospinal fluid leakage, meningitis, abscess formation and blindness, among others. in order to improve the survival of cancer patients, we should focus on early and accurate diagnosis as well as in the search for more effective treatments that minimize undesired side effects

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

76

Curso clínico de la peritonitis grave en pacientes críticamente enfermos tratados con sutura primaria diferida/ Clinical evolution of severe peritonitis in critically ill patients that underwent deferred primary closure

Ordóñez, Carlos Alberto; Pineda, Jaime Andrés; Arias, Rafael Humberto; Benítez, Federico Andrés; Toro, Luis Eduardo; Aristizábal, Gonzalo; Martínez, Jorge Eduardo; Rosso, Fernando; Granados, Marcela; Badiel, Marisol
2008-03-01

Resumen en español Introducción. La anastomosis primaria es una técnica posible en el manejo de la peritonitis secundaria grave en pacientes críticamente enfermos; sin embargo, su uso se ha limitado por el riesgo de complicaciones y muerte. Materiales y métodos. Se seleccionaron pacientes con peritonitis secundaria grave que requerían resección de un segmento del intestino y se manejaron con ligadura transitoria de intestino con hiladilla, abdomen abierto, laparotomías múltiples pro (mas) gramadas y posterior anastomosis primaria diferida. Como éxito primario se definió aquel caso en el cual se logró hacer la anastomosis y no tuvo filtración ni fístula. Resultados. Se estudiaron 26 pacientes. El APACHE II promedio fue de 15,3 puntos. Se practicaron 14 anastomosis enteroentéricas, 5 anastomosis colocólicas y 4 anastomosis ileocólicas, y en 3 pacientes no se pudo hacer anastomosis. En promedio, hubo 4 laparotomías múltiples programadas por paciente que se realizaron cada 24 horas antes de la anastomosis. El éxito primario se logró en 20 pacientes (77%). La supervivencia a los 28 días fue de 88,4%, 23 pacientes egresaron vivos y sólo 3 (11,5%) fallecieron en la unidad de cuidados intensivos; estas muertes fueron independientes del procedimiento. Discusión. En pacientes con peritonitis secundaria grave la estrategia de control de daños fue viable y segura, con un éxito primario de 77%, con fístula en 11,5%, y mortalidad de 11,5%. Resumen en inglés Introduction. Primary anastomosis is a feasible technique in the management of severe secondary peritonitis in critically ill patients; however, its use has been limited due to the risk of complications and death. Materials and methods. We selected patients with severe secondary peritonitis that required resection of an intestinal segment and managed with temporary intestinal ligature, open abdomen, elective repeat laparotomies, and ulterior deferred primary anastomosis. (mas) Primordial success was labeled in those patients that had primary anastomosis and no leakage or fistulae. Results. Twenty six patients were included in the study, with a mean APACHE II score of 15.3. There were 6 anastomoses in the small bowel, 5 in the large bowel, 4 of the ileum to the large bowel, and in 3 patients an anastomosis could not be performed. A mean of 4 scheduled relaparotomies were registered, starting 24 hours after the anastomosis. Primordial success was achieved in 20 patients (77%), 28-day survival was 88.3%; 23 patients left the hospital alive, and only 3 (11.5%) died in the ICU; these deaths were independent of the procedure. Discussion. Damage control surgery was feasible and secure in patients with severe secondary peritonitis, with a primary success rate of 77%; fistulae developed in 11.5%, and mortality was 11.5%.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

77

Control tensional a corto y medio plazo de facoesclerectomía profunda no perforante sin implante escleral ni antimetabolito/ Short- and medium-term intraocular pressure lowering effects of combined phacoemulsification and non-penetrating deep sclerectomy without scleral implant or antifibrotics

Moreno-López, M.; Pérez-Álvarez, M.J.
2006-02-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar los Resultados sobre la presión intraocular (PIO) a corto y medio plazo de la cirugía combinada de facoemulsificación y esclerectomía profunda no perforante (FEPNP) sin implante escleral ni antimetabolito en el glaucoma de ángulo abierto, primario y pseudoexfoliativo (GAA). Métodos: Estudio retrospectivo de quince ojos de doce pacientes con GAA mal controlado farmacológicamente con catarata o que, estando bien controlados con medicación, precisab (mas) an ser intervenidos de catarata. Todos fueron intervenidos de FEPNP por un mismo cirujano. La PIO postoperatoria por encima del objetivo preestablecido fue tratada mediante punción de membrana trabéculo-descemética con láser Nd-YAG y/o manipulación de la ampolla de filtración con mitomicina C. Los principales parámetros evaluados fueron: PIO pre y postoperatoria, porcentaje de ojos con PIO Resumen en inglés Purpose: To examine the short- and medium-term intraocular pressure (IOP) lowering effects of combined phacoemulsification and non-penetrating deep sclerectomy without the use of scleral implant or antifibrotics in open-angle glaucoma (primary and pseudoexfoliative) and coexisting cataract in eyes with no known risk factors for bleb failure. Methods: Retrospective study of 15 eyes of 12 patients with medically uncontrolled open-angle glaucoma or open-angle glaucoma treate (mas) d with two or more drugs and coexisting cataract with no known risk factors for glaucoma surgery failure. All patients received combined phacoemulsification and non-penetrating deep sclerectomy without scleral implant or antifibrotics performed by the same surgeon. Nd-YAG perforation of the trabeculodescemetic membrane and/or needling with mitomycin-C was performed postoperatively for IOP control. Main outcome measures were postoperative IOP, percentage of eyes with IOP

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

78

Control of leaky-mode propagation and radiation properties in hybrid dielectric-waveguide printed-circuit technology: experimental results

Gómez Tornero, José Luis; Goussetis, George; Feresidis, Alexandros P.; Álvarez Melcón, Alejandro

DRIVER (Spanish)

79

Control of leaky-mode propagation and radiation properties in hybrid dielectric-waveguide printed-circuit technology: experimental results

Gómez Tornero, José Luis; Goussetis, George; Feresidis, Alexandros P.; Álvarez Melcón, Alejandro

DRIVER (Spanish)

80

Complicaciones asociadas a la trombocitopenia profunda en pacientes con dengue/ Complications associated to severe thrombocytopenia in patients with dengue

Díaz-Quijano, Fredi Alexander; Villar-Centeno, Luis Angel; Martínez-Vega, Ruth Aralí
2006-02-01

Resumen en inglés Background: Thrombocytopenia is a distinctive characteristic of dengue; however, few studies have related thrombocytopenia with its clinical severity. Aim: To identify the complications of dengue, associated to severe thrombocytopenia, defined as a platelets count below 50,000/mm³). Patients and Methods: Patients with clinical and serologic (positive IgM) diagnosis of dengue, consulting at hospitals located in Santander, Colombia, during the period 1993-1998, were studie (mas) d. Clinical findings and laboratory tests (including hematocrit and platelets counts) were registered. The association between severe thrombocytopenia and the presence of complications, such as hemorrhagic manifestations (positive tourniquet test, petechiae, ecchymoses, bleeding from gums, epistaxis, hematemesis, hematuria and metrorrhagia) and signs of plasma leakage (pleural effusions and haemoconcentration), were evaluated using a univariate and multivariate analysis. Results: Of the 790 patients enrolled, 502 had a platelet count below 50,000/mm³. Severe thrombocytopenia was associated with hemorrhagic manifestations (OR= 3.16; 95% CI: 2.09-4.76; p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

81

Comparative study of the antimicrobial activity of bis(Nα-caproyl-L-arginine)-1,3- propanediamine dihydrochloride and chlorhexidine dihydrochloride against Staphylococcus aureus and Escherichia coli

Castillo, José A.; Clapés Saborit, Pere; Infante, María Rosa; Comas, Jaume; Manresa, Ángeles

8 pages, 4 figures, 3 tables.-- PMID: 16467368 [PubMed].-- Full-text version available Open Access at OUP site. | [Objectives] The aim of this study is to gain insight into the mechanism of the antimicrobial action of a novel arginine-based surfactant, bis(Nα-caproyl-L-arginine)-1,3-propanediamine d...

DRIVER (Spanish)

83

Colocación de catéter de diálisis peritoneal por laparoscopia: descripción y resultados de una técnica propia de dos puertos/ Laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheter: description and results of a two-port technique

García-Cruz, Eduard; Vera-Rivera, M.; Corral Moro, J.M.; Mallafré-Sala, J.M.; Alcaraz, A.
2010-01-01

Resumen en español Objetivo: Estudiar la viabilidad, la eficacia y la seguridad de nuestra técnica de dos puertos de colocación de catéter de diálisis peritoneal por laparoscopia. Material y métodos: Desde enero de 2006 a julio de 2009, 51 pacientes fueron sometidos a colocación de catéter de diálisis peritoneal usando una nueva técnica. Todos los procedimientos se completaron laparoscópicamente usando dos puertos de 12 mm. Nuestra técnica se basa en la colocación de un catéter (mas) de tipo Oreopoulos-Zellerman sobre una guía de Guyon recta con punta atraumática, y garantiza la óptima colocación del catéter. En caso necesario, éste se puede poner de nuevo mediante la recolocación de la guía. El seguimiento medio ha sido de 25 meses. Resultados: Tiempo quirúrgico medio: 32 minutos (rango 15-55 minutos). Un paciente presentó una obstrucción del catéter en el postoperatorio inmediato, que requirió recolocación quirúrgica. No se han producido otras complicaciones técnicas durante la cirugía o el postoperatorio inmediato. Media de tiempo al alta: 1,02 ± 2,2 días. Tasa de obstrucción del catéter: 7,6%. Tasa de conversión a hemodiálisis secundaria a peritonitis: 13%. Episodios de peritonitis por paciente-año: 0,27. Supervivencia del catéter a los 6 meses, un año y 5 años: 94, 87 y 72%, respectivamente. Tasa de migración de catéter: 4%. No se han comentado casos de fístula de líquido peritoneal. Conclusiones: La técnica de dos puertos descrita es un procedimiento sencillo y rápido, con pocas complicaciones y alta hospitalaria inmediata. Debido a su fiabilidad, ofrece buenos resultados en la función del catéter. Resumen en inglés Aim: To test the feasibility, efficacy and safety of a new two port laparoscopic technique for dialysis catheter placement. Material and methods: From January 2006 to July 2009 51 patients underwent dialysis catheter placing using an original technique. All procedures were finished laparoscopically using two 12 mm-sized ports. Our technique bases on placing Oreopoulos- Zellerman catheter along a straight Guyon's guide with atraumatic tip, visually guaranting optimal place (mas) ment. Catheter can be repositioned if desired by reentering the guide. Median follow-up was 25 months. Results: Mean operating time was 32 minutes (range 15-55 minutes). One patient suffered an immediate postoperative catheter obstruction that required surgical repositioning. No other technical intra or early postoperative complications related to technique were reported. Mean time to discharge 1,02 ± 2.2 days. Catheter outflow failure rate was 7.6%. Conversion to haemodialysis due to peritonitis 13%. Peritonitis per patient/year was 0.27. Catheter 6 mo, 1 year and 2 year survival rate was 94%, 87% and 72%. Catheter migration rate was 4%. There was no peritoneal dialysis liquid leakage. Conclusions: The two ports technique described is an easy and rapid procedure, with few complications and early discharge. Due to its reliability, offers good catheter function outcome.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

84

Collaborate but protect: the challenges of protecting your data

Tang, Puay; Molas Gallart, Jordi; Shields, Robert
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

85

Colecistectomía laparoscópica ambulatoria: Una experiencia factible en un hospital público chileno/ Outpatient laparoscopic cholecystectomy: Experience in 357 patients

Pattillo S, Juan Carlos; Kusanovic B, Rodrigo; Salas V, Patricio; Reyes R, Julio; García-Huidobro H, Ignacio; Sanhueza G, Marcel; Palma D, Alejandro; Báez V, Sergio; Viñuela F, Eduardo; Friant P, Orlando; Galaz E, Isabel; Silberman G, Marcos; Arrese J, Marco; Martínez, Jorge
2004-04-01

Resumen en inglés Background: Laparoscopic cholecystectomy (LC) is a widely used technique in the treatment of gallstone disease. Outpatient laparoscopic cholecystectomy (OLC) is a cost/effective and safe procedure in selected patients. Aim: A pilot program of OLC was conducted in a Chilean Public Hospital to evaluate the feasibility and results, including and patients' satisfaction using OLC. Patients and Methods: Patients were eligible for OLC if they were less than 60 years old, had low (mas) anesthestetic risk (ASA I-II), normal liver function tests and an abdominal ultrasound showing gallstones or gallbladder polyps with a normal common bile duct. Results: We performed OLC in 357 patients aged 36±10 years, 90% female. Intraoperative complications were observed in 4 (1.1%) patients (uncontrolled bleeding in two and minor biliary tree injuries in two, both requiring conversion to the open technique). Four other patients required conversion due to anatomic reasons (overall conversion rate: 2.2%). Ninety two percent of patients were discharged within 6 hours of the operation. Eight (2.2%) were readmitted because of a mild acute pancreatitis (n=1), biliary leakage (n=1), persistent pain (n=2), vomiting (n=2), and retained stones (n=2). Two (0.6%) patients were re-operated. There was no mortality. Ninety-four percent of 277 patients (77.6%), who answered a Satisfaction Survey, evaluated OLC procedure with a high degree of satisfaction. Conclusion: OLC is a safe and feasible procedure in selected gallstone patients. The procedure has good outcomes and a high degree of patient satisfaction. A wide use of OLC should reduce both direct and indirect costs of surgical treatment of gallstone disease (Rev Méd Chile 2004; 132: 429-36)

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

86

Climacturia, un síntoma a tener en cuenta tras prostatectomía radical/ Climacturia, a symptom to take into account after radical prostatectomy

Loizaga Iriarte, A.; Paz Díaz-Romeral, J.L.; Arciniega García, J.M.; Arceo Santiago, R.; Pérez Fernández, A.; Unda Urzaiz, M.
2007-04-01

Resumen en español Introducción y objetivos: Los pacientes a los que se les ha realizado una prostatectomía radical describen disfunciones sexuales entre las que se encuentra el orgasmo asociado a incontinencia. Pretendemos valorar la incidencia y datos relacionados con este síntoma. Métodos: Realizamos a 119 pacientes a los que se había realizado una prostatectomía radical, una encuesta telefónica dirigida a conocer la incidencia de climacturia. Pretendemos establecer la relación d (mas) e éste síntoma con el grado y tipo de incontinencia, afectación a nivel de cuello vesical y apex, y la edad. Resultados: La incidencia de climacturia fue del 20%. La edad media de presentación del síntoma fue de 59 años, la misma que para los pacientes sin climacturia. Los pacientes con incontinencia y climacturia presentan fundamentalmente incontinencia de esfuerzo pero urgencia -incontinencia en mayor proporción (20%) que los pacientes sin climacturia (5%). El paciente que tiene climacturia la presenta en forma de unas gotas en un 87% y siempre que llegan al orgasmo en un 62%. La influencia negativa del síntoma en la vida sexual del paciente y de su pareja solo se presentó en 2 casos (13%). Conclusiones: Proponemos el uso del mismo término en lengua castellana que en lengua inglesa. La edad y la afectación en cuello vesical y apex no influyen en la aparición de climacturia. En los pacientes con climacturia se asocia mas frecuentemente incontinencia de esfuerzo y el grado de incontinencia es mayor que en los que no la padecen. Resumen en inglés Introduction and objectives: Patients after radical prostatectomy describe sexual dysfunctions such as orgasm-associated incontinence also termed climacturia. Our aim is to analyse incidence and data in relation with this symptom. Methods: 119 phone surveys carried out to patients after radical prostatectomy to Know about climacturia incidence. We are trying to show the relationship between this symptom and the degree and type of incontinence, affectation at bladder neck (mas) and apex, and the age. Results: The climacturia incidence came to 20%.The average age of the patients with this symptom was 59 years, the same as for those without it. The patients with both, incontinence and climacturia perform stress incontinence basically but urgency-incontinence to a greater extent (20%) that those with no climacturia (5%). Most patients with climacturia suffer a light leakage (87%) and a 62% always associated to orgasm. Negative effect of the symptom in the patient´s and partner´s sexual life appeared only in 2 cases (13%). Conclusions: We suggest the same term in Spanish than in English. Age and affectation of the bladder neck and apex do not have an effect on climacturia. Stress incontinence is more often related to patients with climacturia and the degree of incontinence is higher than in those without it.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

87

Cierre de heridas y fístulas con "sistema de presión negativa tipo Colombia"/ Closure of wounds and fistulas by the negative pressure method "Colombian type"

Alfonso Borráez, Oswaldo; Alfonso Borráez, Bernardo
2009-12-01

Resumen en español Las fístulas intestinales, sean secundarias a dehiscencias o a escapes de suturas, o secuelas del inadecuado manejo del abdomen abierto, son un problema médico muy difícil de manejar y, en general, requieren diversas medidas, como nuevas intervenciones quirúrgicas para su organización o exteriorización, nutrición, antibióticos y otras. Las infecciones de las heridas quirúrgicas o las heridas que son secuelas del abdomen abierto y que no se pueden cerrar tempranam (mas) ente, constituyen otras entidades que demandan altos costos y requieren consideraciones especiales para su manejo. En 1993 se ideó un sistema basado en la presión negativa, con buenos resultados para manejar estas entidades. Pero aún así sigue teniendo un alto costo, por lo cual, y utilizando el mismo principio (presión negativa) y con elementos muy simples, entre ellos el estropajo o esponja vegetal de la planta Luffa cylindrical, los autores han ideado un sistema con excelentes resultados para manejar este tipo de pacientes a un muy bajo costo. Resumen en inglés The management of intestinal fistulas, both those resulting from dehiscense or leakage of anastomoses or those caused by inadequate management of laparostomies (open abdomen), constitute a difficult medical problem and require repeated operations for their exteriorization or organization, nutritional support, antibiotics, and other measures. Infection in surgical wounds or in wounds that are sequelae of laparostomies that could not achieve early closure are also entities (mas) demanding high costs and special management considerations. Since 1993 we have developed and applied a method of negative pressure assisted closure with good results. But even so, it still implies high costs and therefore, utilizing the negative pressure principle and with very simple and inexpensive elements, among them the vegetal scourer estropajo (vegetal sponge from the plant Luffa cylindrical), the authors have developed an original method that is yielding excellent results in the management of patients with these conditions.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

88

Cierre de fístula neovésico-vaginal en paciente con neovejiga tipo studer mediante abordaje transvaginal con interposición de colgajo de Martius/ Closure of neobladder-vaginal fistula in patient with studer neobladder using vaginal approach and interposition of Martius flap

Bestard Vallejo, Juan E.; Orsola de los Santos, Anna; Raventós Busquets, Carles X.; Planas Morin, Jacques; Morote Robles, Juan
2009-02-01

Resumen en español Objetivo: Presentamos el caso de una fístula neovésico-vaginal en una paciente, así como su cierre mediante interposición de colgajo de Martius. Se realiza una revisión bibliográfica de este tipo de complicaciones. Métodos: Paciente de 51 años que requirió de una cistectomía y neovejiga tipo Studer por adenocarcinoma vesical infiltrante. Tras la retirada de la sonda uretral presentó incontinencia urinaria y fue diagnosticada mediante cistoscopia de una fístula (mas) neovésico-vaginal. Resultados: Dicha complicación se resolvió de forma exitosa por abordaje vaginal mediante el cierre en dos planos y la interposición de un colgajo de Martius. Conclusiones: La creación de una neovejiga es una indicación poco frecuente en mujeres, como también lo es la eventualidad de presentar este tipo de fístulas, y la mejor vía de abordaje para tratarlas es aún tema de discusión. En nuestra experiencia y tras revisar la literatura pensamos que el cierre vaginal con interposición de colgajo de Martius es una buena técnica para tratar la fístula neovésico-vaginal. Resumen en inglés Objective: We report a case of neobladder-vaginal fistula in a patient, and its closure using a Martius flap interposition. Methods: A 51 year old patient required cystectomy and Studer's neobladder for invasive bladder adenocarcinoma. After urethral catheter removal she presented constant leakage and was diagnosed by cystoscopy of neobladder-vaginal fistula. Results: This complication was successfully treated using a vaginal approach with closure in two layers and interp (mas) osition of a Martius flap. Conclusions: Neobladder is a rare indication in women, as it is the eventuality of presenting this type of fistula. The adequate approach to treat it is still controversial. In our experience and after reviewing literature we think vaginal closure using a Martius flap interposition is a good technique to treat a neobladder-vaginal fistula.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

89

Characterization of irradiated detectors fabricated on p-type silicon substrates for super-LHC

Miñano, Mercedes; Campabadal, Francesca; Escobar, Carlos; García García, Carmen; González Sevilla, Sergio; Lacasta Llácer, Carlos; Lozano Fantoba, Manuel; Martí García, Salvador; Pellegrini, Giulio; Rafí, Joan Marc; Ullán Comes, Miguel
2007-08-30

Digital.CSIC (Spain)

90

Characterization of edgeless detectors fabricated by dry etching process

Pellegrini, Giulio; Campabadal, Francesca; Lozano Fantoba, Manuel; Martí García, Salvador; Miñano, Mercedes; Rafí, Joan Marc; Ullán Comes, Miguel
2007-02-04

Digital.CSIC (Spain)

92

Asociación entre la magnitud del viraje del hematocrito y otros indicadores de severidad en dengue/ Correlation between variation of hematocrit and other indicators of severity in dengue

Díaz-Quijano, Fredi Alexander; Martínez-Vega, Ruth Aralí; Villar-Centeno, Luis Ángel
2009-12-01

Resumen en español Objetivos: Establecer la asociación entre la magnitud del viraje del hematocrito y otros hallazgos de severidad en dengue. Diseño: Estudio observacional analítico de corte transversal. Población y métodos: Pacientes con diagnóstico clínico y serológico (IgM positiva) de dengue, hospitalizados en instituciones de Santander (Colombia), durante 1993-1998. Se evaluó la asociación entre la intensidad de la hemoconcentración y complicaciones como hemorragias espontá (mas) neas, efusiones pleurales y trombocitopenia (20%. La frecuencia de efusiones pleurales no fue diferente entre estos grupos. La hematemesis y la trombocitopenia fueron menos frecuentes en el grupo con hemoconcentración 20% vs. 10%-20% (p20%, un criterio más flexible de hemoconcentración (>10%) se asoció con un aumento de la sensibilidad de 31% a 63% y una disminución de la especificidad de 88.5% a 66.3%, para detectar alguna complicación (hematemesis, trombocitopenia o efusión pleural). Conclusión: Este estudio sugiere una fuerte correlación entre la intensidad de la hemoconcentración y la severidad del dengue. Además, sugiere que al emplearse un criterio más flexible para definir la extravasación plasmática, se obtiene un importante incremento en la sensibilidad con una aceptable disminución en la especificidad. Estos resultados deben evaluarse prospectivamente, en un estudio de cohortes. Resumen en inglés Objectives: To determine the association of hemoconcentration with other signs of severity of dengue. Design: Cross sectional study. Population and methods: Patients with clinical and serologic diagnosis (IgM positive test) of dengue, who consulted hospitals in Santander (Colombia), during 1993-1998. The clinical findings and laboratory tests were registered. Associations among hemoconcentration and complications, such as spontaneous hemorrhages (petechiae, ecchymoses, bl (mas) eeding from gums, epistaxis, hematemesis, hematuria and metrorrhagia), pleural effusions and thrombocytopenia (20%. There were no significant differences in frequency of pleural effusions within these groups. Hematemesis and thrombocytopenia were less frequent in patients with hemoconcentration 20% groups. Moreover, patients with hemoconcentration >20% had more complications than the group with hemoconcentration of 10%-20% (p20%, a hematocrit change >10% was associated to increasing sensitivity from 31% to 63.4% and diminishing of specificity from 88.5% to 66.3%, to detect some complications (hematemesis, thrombocytopenia, or pleural effusion). Conclusions: This study suggests a strong correlation between hemoconcentration and severity of dengue. Also, more liberal criteria to define plasma leakage could be used. The present results should be prospectively evaluated in cohort studies.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

93

Asociación de variantes en genes de las proteínas desacoplantes con diabetes mellitus tipo 2 en una población del nordeste colombiano/ Association between polymorphism in uncoupling proteins and type 2 diabetes in a northwestern Colombian population

Franco-Hincapié, Liliana; Duque, Constanza Elena; Parra, María Victoria; Gallego, Natalia; Villegas, Alberto; Ruiz-Linares, Andrés; Bedoya, Gabriel
2009-03-01

Resumen en español Introducción. Las proteínas desacoplantes pertenecen a la familia de proteínas transportadoras de aniones que desacoplan la producción de ATP de la respiración mitocondrial, causando pérdida de protones a través de la membrana mitocondrial interna y disipando la energía en forma de calor. Aunque su función no ha sido bien establecida, algunos polimorfismos en estas proteínas se han asociado con diabetes mellitus tipo 2, obesidad y resistencia a la insulina. Obje (mas) tivo. Evaluar la asociación entre las variantes -3826A/G, ID 45, -2723T/A, -1957G/A, -866G/A, -55C/T de los genes de las proteínas desacoplantes 1, 2 y 3 con diabetes mellitus tipo 2 en una población del nordeste colombiano. Materiales y métodos. Se tipificaron 545 casos y 449 controles para 14 variantes de los genes de las proteínas desacoplantes por medio de PCR y PCR-RFLP. Se hicieron pruebas de asociación simples con ji al cuadrado y se corrigieron en un análisis de regresión logística bayesiana, incluyendo los estimados de mezcla individual obtenidos mediante 54 marcadores informativos de ascendencia europea, africana y amerindia. Resultados. Las variantes -3826A (OR=0,78; IC95% 0,63-0,97; p=0,02), -55C (OR=1,41; IC95% 1,04-1,92; p=0,03) de las proteínas desacoplantes 1 y 3, respectivamente, y el haplotipo D45, -866G, -1957G, -2723T, -55C (OR=1,26; IC95% 1,02-1,56; p=0,03) se asociaron con diabetes tipo 2. Estas asociaciones se conservaron después de ajustar por la mezcla genética individual. Conclusión. Algunas variantes de las proteínas desacoplantes 1, 2 y 3, y sus haplotipos, confieren riesgo para diabetes mellitus tipo 2 en una población del nordeste colombiano. Resumen en inglés Introduction. The uncoupling proteins belong to the family of anion transporting proteins which uncouple the ATP production from the mitochondrial respiration, cause proton leakage through the inner mitochondrial membrane, and release energy as heat. Although uncoupling protein function has not been well established, specific polymorphisms in these proteins have been associated with type 2 diabetes mellitus, obesity and insulin resistance. Objective. The association was a (mas) ssessed between the polymorphisms in uncoupling protein genes 1, 2 and 3 genes and type 2 diabetes mellitus. Materials and methods. In a northwestern Colombian population, 545 diabetes cases and 449 controls were investigated for presence of 14 polymorphisms in uncoupling protein genes (3826A/G, ID 45, 2723T/A, 1957G/A, 866G/A, and 55C/T) by PCR and PCR-RFLP. Single associations were evaluated by chi-square test, and bayesian logistic regression analysis was done including as covariates the individual admixture estimates obtained by 54 informative markers for European, African and Amerind ancestry. Results.Association between type 2 diabetes mellitus and the polymorphisms 3826A (OR=0.78; 95%CI=0.63-0.97; p=0.02) and 55C (OR=1.41; 95%CI=1.04-1.92; p=0.03) and the haplotype D45, 866G, 1957G, 2723T, and 55C (OR=1.26; 95%CI=1.02-1.56; p=0.03) were found. These associations remained after adjustment using individual genetic admixture estimates. Conclusion.Some alleles of uncoupling protein genes 1, 2 and 3, and their haplotypes confer risk to type 2 diabetes in a northwestern Colombian population.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

94

Ascitis en los pacientes oncológicos: Fisiopatogenia y opciones de tratamiento/ Ascites in cancer patients: Physiopathology and therapeutic options

Plancarte, R.; Guillén, M. R.; Guajardo, J.; Mayer, F.
2004-04-01

Resumen en español La ascitis definida como la presencia de fluido en la cavidad peritoneal, es un hallazgo observado en diversas entidades patológicas, principalmente en enfermedades hepáticas y oncológicas. Los pacientes con cáncer desarrollan asicitis en un 15 a 50%. Los carcinomas de ovario, mama, endometrio, colon, estómago, páncreas y bronquios tienen una alta incidencia de ascitis. Su patogénesis involucra varios factores como son: elevación de la presión hidrostática, dism (mas) inución de la presión coloido-osmótica, aumento en la permeabilidad capilar y escape de líquido a la cavidad peritoneal. El líquido de ascitis es analizado con fines diagnósticos (gradiente de albúmina sérica-ascítica, concentración de amilasa y triglicéridos; cuenta celular, cultivo y tinción de gram; pH, citología, determinación de glucosa y fibronectina) y terapéuticos; siendo de vital importancia la valoración clínica para el diagnóstico, apoyándonos en signos clásicos como son el abombamiento de los flancos, el signo de la ola, signo de efusión pleural, edema de miembros pélvicos, genitales, etc. Y en determinados casos será necesario el apoyo a través de estudios de gabinete para corroborar la presencia de líquido en cavidad abdominal. El tratamiento de esta entidad dependerá de su etiología. En pacientes no oncológicos la restricción de sal en la dieta y los esquemas de diuréticos dan buenos resultados. En pacientes oncológicos puede implementarse la quimioterapia intraperitoneal. Los casos refractarios o con escasa respuesta son candidatos a drenaje del líquido ascítico a través de múltiples técnicas como son la paracentesis clásica, paracentesis total, colocación de drenaje semi-permanente o permanente con o sin la ayuda de imagenología, cortocircuitos, etc., valorando previo procedimiento las condiciones globales del paciente para obtener un máximo beneficio con un mínimo riesgo. Se concluye que la ascitis de cualquier etiología comprende diversas alteraciones fisiopatológicas que han provocado la implementación de diversas modalidades de manejo tanto farmacológico como invasivas para el tratamiento eficaz de la misma. Resumen en inglés Ascites, defined as the presence of fluid in the peritoneal cavity, is a finding associated to several pathologies, mainly hepatic and cancer diseases. Between 15 and 50 per cent of patients with cancer develop ascites. Its incidence is high in ovary, breast, endometrium, colon, stomach, pancreas and bronchus cancer. Several factors are involved in its pathogenesis, included high hydrostatic pressure, low colloid-osmotic pressure, increased capillary permeability and flui (mas) d leakage to the peritoneal cavity. The ascitic fluid is analyzed for diagnostic (serum-ascitic albumin gradient, amylase and triglyceride levels; cell count, culture and Gram staining; pH, cytology, glucose and fibronectine determination) and therapeutic purposes. A physical examination is essential for the diagnosis, with particular attention to classical signs such as convex flanks, wave sign, pleural effusion sign, limb, pelvic and genital edema, etc. Other specific studies are sometimes required in order to verify the presence of fluid in the abdominal cavity. Its treatment will depend on the etiology. In non-cancer patients, diet salt restriction and diuretics regimes obtain satisfactory results. In cancer patients, intra-peritoneal chemotherapy may be required. Patients with poor or null response are candidates for drainage of the ascitic fluid. This can be done using several techniques such as classical paracentesis, total paracentesis, placement of a semi-permanent or permanent drainage with or without image help, shunts, etc. In order to obtain the maximum benefit with the minimum risk, patient global status must be assessed prior to the procedure. It is concluded that ascites of any etiology encompass diverse physiopathological disorders that require both pharmacological and invasive therapies for their effective management.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

95

Análisis del síndrome de vejiga hiperactiva y de la incontinencia urinaria en varones en la franja de edad de los 50 a los 65 años: Estudio EPICC/ Analysis of overactive bladder and urinary incontinence in males in the age range between 50 and 65 years: EPICC study

Martínez-Agulló, E.; Ruíz Cerda, J.L.; Arlandis Guzmán, S.; Rebollo, P.; Pérez, M.; Chaves, J.; Grupo de Estudio Cooperativo EPICC
2010-06-01

Resumen en español Introducción: El síndrome de Vejiga Hiperactiva (VH) y la Incontinencia Urinaria (IU) tienen un elevado impacto tanto personal como económico. Este trabajo se centra en el análisis detallado de la VH y la IU (sintomatología derivada y tendencias en consulta y consumo de recursos) en una muestra de varones laboralmente activos de entre 50 y 65 años. Material y métodos: El presente trabajo se enmarca en Estudio EPICC de la Asociación Española de Urología (estudio (mas) epidemiológico, observacional, multicéntrico y de ámbito nacional) y se centra en el análisis detallado de las características de la muestra de varones laboralmente activos, con edades comprendidas entre los 50-65 años (N=1071) y del subgrupo de sujetos con VH y/o IU (N=55). Resultados: El 0,56% de la muestra presentó IU, el 3,55% VH y el 1,03% ambas patologías. En la muestra de sujetos con IU y/o VH el 45,45% tiene problemas para retener orina y el 16,36% tiene pérdidas a diario; el 45,45% sufre deseos incontrolables de orinar diariamente; el 23,64% no ha consultado al médico, el 65,45% ha consultado al urólogo, el 14,55% desea consultar al especialista en incontinencia; el 40% ha recibido tratamiento, de ellos el 81,82% recibió tratamiento farmacológico. Conclusión: Se presentan datos específicos sobre presencia de VH y IU en la muestra especificada y sobre la magnitud de las afecciones y uso de recursos sanitarios en sujetos con IU y/o VH, con el fin de contribuir a un mejor diagnóstico de estos trastornos y manejo de pacientes y recursos. Resumen en inglés Introduction: The Overactive Bladder syndrome (OAB) and Urinary Incontinence (UI) result in an important personal and economic impact. This work concentrates on the detailed analysis of OAB and UI (derived symptoms and tendencies in medical consultation and resource consumption), in a sample of working men aged 50-65. Material and methods: This study is within the framework of the EPICC study of the Spanish Association of Urology (epidemiologic, observational, multicentri (mas) c, national study) and concentrates on the detailed analysis of the characteristics of the sample of working men aged 50-65 (N=1071) and of the subgroup of individuals with VH and/or IU (N=55). Results: 0.56% of the subjects presented UI, 3.55% OAB, 1.03% presented both pathologies. Taking into account those individuals with UI and/or OAB, 45.45% had problems to retain urine, and 16.36% suffered leakage daily; 45.45% suffered uncontrollable urge to urinate daily; 23.64% had never sought medical advice, 65.45% had visited an urologist, 14.55% would like to visit an specialist in incontinence; 40% had received treatment, from which 81.82 had received pharmacologic treatment. Conclusion: In this study, specific data about VH and IU in the reported sample are presented, including those referring to the magnitude of these conditions and use of sanitary resources in subjects with UI and/or OAB, aiming at contributing to a better diagnose and handling of patients and resources.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

96

Análisis del síndrome de vejiga hiperactiva y de la incontinencia urinaria en mujeres laboralmente activas entre 25-64 años: Estudio EPICC/ Analysis of overactive bladder and urinary incontinence in working women aged between 25 and 64 years: EPICC study

Martínez-Agulló, E.; Ruiz-Cerdá, J.L.; Arlandis, S.; Rebollo, P.; Pérez, M.; Chaves, J.; Grupo de Estudio Cooperativo EPICC
2010-08-01

Resumen en español Introducción: Los síntomas urinarios de vejiga hiperactiva (VH) e incontinencia urinaria (IU) tienen un elevado impacto personal y económico. Este trabajo se centra en el análisis detallado de VH e IU (sintomatología derivada, hábitos de consulta y consumo de recursos) en una muestra de mujeres laboralmente activas de 25-64 años. Material y métodos: Trabajo enmarcado en el Estudio EPICC de la Asociación española de urología (epidemiológico, observacional, mult (mas) icéntrico, ámbito nacional) y centrado en el análisis detallado de la muestra de mujeres laboralmente activas de 25-64 años (N=3090) y del subgrupo de mujeres con VH y/o IU (N=307). Resultados: El 4,01% de la muestra presentó únicamente IU, el 2,69% únicamente VH y el 3,24% ambas patologías. Se observó asociación entre la presencia de IU y/o VH e infecciones urinarias frecuentes, hipertensión y diabetes. En la muestra de sujetos con IU y/o VH el 28,01% tenía problemas para retener orina y el 16,94% tenía pérdidas diarias; el 27,36% sufría diariamente deseos incontrolables de orinar; el 57,65% no había consultado al médico, el 35,40% había consultado al especialista, el 23,13% deseaba consultar al especialista en incontinencia; el 28,01% había recibido tratamiento, de ellas al 55,81% se les prescribió fisioterapia y al 25,58% tratamiento farmacológico. Conclusión: Se presentan datos sobre presencia de VH y IU en mujeres laboralmente activas de 25-64 años y sobre la magnitud de las afecciones y uso de recursos sanitarios en sujetos con IU y/o VH, a fin de contribuir al mejor diagnóstico de estos trastornos y manejo de pacientes y recursos. Resumen en inglés Introduction: Urinary symptoms Overactive Bladder (OAB) and Urinary Incontinence (UI) result in an important personal and economic impact. This work concentrates on the detailed analysis of OAB and UI (derived symptoms and tendencies in medical consultation and resource consumption), in a sample of working women aged 25-64. Material and Methods: Study within the framework of the EPICC study of the Spanish Association of Urology (epidemiologic, observational, multicentric, (mas) national study) and concentrates on the detailed analysis of the characteristics of the sample of working women aged 25-64 (N=3090) and of the subgroup of individuals with VH and/or IU (N=307). Results: 4.01% of the subjects presented UI alone, 2.69% OAB alone, 3.24% presented both pathologies. There exists association between UI and/or VH presence and frequent urinary infections, hypertension and diabetes. Taking into account individuals with UI and/or OAB, 28.01% had problems to retain urine, and 16.94% suffered leakage daily; 27.36% suffered uncontrollable urge to urinate daily; 57.65% had never sought medical advice, 35.40% had visited an specialist, 23.13% would like to visit an specialist in incontinence; 28.01% had received treatment, from which 55.81% had received physiotherapy and 25.58% pharmacologic treatment. Conclusion: In this study, specific data about VH and IU in working women aged 25-64 are presented, including those referring to the magnitude of these conditions and use of sanitary resources in subjects with UI and/or OAB, aiming at contributing to a better diagnose and handling of patients and resources.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

97

Análisis de satisfacción en varones que presentaban cáncer de próstata localizado tratados con prostatectomía radical o radioterapia: Aspectos Psicológicos y Sociales/ Satisfaction analysis in men presenting with localized prostate cancer treated with radical prostatectomy or radiotherapy: psychological and social aspects

Gugliotta, A.; Ferreira, U.; Reis, L.O.; Matheus, W.E.; Denardi, F.; Mamprim Stopiglia, R.; Piccolotto Naccarato, A.M.E.
2008-04-01

Resumen en español Objetivo: Analizar la satisfacción y el impacto del tratamiento en pacientes con cáncer de próstata localizado. Métodos: 180 pacientes con una edad media de 60 años que fueron divididos en 3 grupos: grupo I - 100 pacientes que se habían sometido a prostatectomía radical retropúbica (PRR), grupo II- 40 pacientes sometidos a radioterapia (RT), y grupo III - 40 hombres sanos. Se aplicó un cuestionario a los grupos para valorar los cambios físicos y psicológicos a (mas) los 18 meses tras el tratamiento. La herramienta de investigación se basó en dos cuestionarios; primero: SF-36 (Short Form Health Survey), segundo: FACT-P (Functional Assessment Cancer Therapy). Resultados: En el grupo I, el 70% nunca usó compresas, el 5% tuvo incontinencia urinaria total, y el 10% pérdidas ocasionales de heces. En el grupo II, 85% no utilizó compresas y el 5% informó haber utilizado dos compresas al día; 15% reportaron incontinencia fecal. La disfunción sexual fue similar en ambos grupos: 75% del grupo de cirugía y el 72,5% del de radioterapia informaron de disfunción eréctil. En el grupo de control, 40% informaron de disfunción eréctil; 10% pérdidas ocasionales de heces y ninguno tuvo cambios por lo que respecta a la satisfacción global con el tratamiento. Setenta y ocho por ciento del grupo de PRR y el 77,5% del de RT informaron sentirse felices y satisfechos del tratamiento aceptado o elegido y afirmaron que lo elegirían de nuevo. Conclusiones: La valoración de la satisfacción relacionada con el tratamiento determina la tolerancia al mismo. Los resultados de este estudio no muestran cambios importantes en este aspecto entre ambas modalidades de tratamiento (p0,05). Resumen en inglés Objective: Analyze the treatment satisfaction and impact on patients with localized prostate cancer. Methods: One-hundred and eighty patients, with mean age of 60 years, were divided into three groups: group I - 100 patients submitted to radical retropubic prostatectomy (RRP), group II - 40 patients who underwent radiotherapy (RT), and group III - 40 healthy men. A questionnaire was applied to the groups to assess physical and psychological changes 18 months after treatme (mas) nt. The investigational tool was based on two questionnaires; first: SF-36 (Short Form Health Survey), second: FACT-P (Functional Assessment Cancer Therapy). Results: In group I, 70% never used pads, 5% presented with complete urinary incontinence, and 10% reported occasional stool leakage. In group II, 85% did not use pads and 5% reported two pads a day; 15% reported stool leakage or intestinal cramps. Sexual dysfunction was similar in both groups: 75% of the surgical group and 72.5% of the radiotherapy group reported erectile dysfunction. In the control group, 40% reported erectile dysfunction; 10% reported occasional stool leakage and none had changes regarding the overall treatment-related satisfaction. Seventy-eight percent of the RRP group and 77.5% of the RT group reported being happy respecting satisfaction with the accepted or chosen treatment, and affirmed that would choose it again. Conclusions: The assessment of treatment-related satisfaction determines the treatment tolerability. This study’s results did not show any significant changes in this issue between both treatment modalities (p0.05).

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

98

Antioxidant CR-6 protects against reperfusion injury after a transient episode of focal brain ischemia in rats

Pérez Asensio, Fernando J.; Rosa, Xavier de la; Jiménez Altayó, Francesc; Gorina, Roser; Martínez, Emili; Messeguer, Àngel; Vila, Elisabet; Chamorro, Ángel; Planas, Anna M.
2010-03-01

Digital.CSIC (Spain)

99

Aneurismas miliares de Leber/ Leber's miliary aneurysm

Berástegui, L.; Andonegui, J.
2008-11-01

Resumen en español Caso clínico: Varón de 45 años con sensación de escotoma en campo visual derecho. En la imagen del fondo de ojo aparecen dilataciones aneurismáticas con exudación lipídica en arcada temporal superior e inferior. La angiofluoresceingrafía muestra dilatación vascular y extravasación tardía de colorante. Discusión: La enfermedad de Leber es una vasculopatía retiniana primaria caracterizada por múltiples aneurismas asociados a exudados lipídicos intrarretiniano (mas) s. El compromiso visual depende de la afectación macular por exudados. El diagnóstico diferencial comprende al resto de vasculopatías retinianas primarias y aneurismas secundarios a otras patologías. El tratamiento es la fotocoagulación con láser argon de los aneurismas. Resumen en inglés Case report: A 45-year-old man was referred to us with a scotoma sensation in his right visual field. Funduscopic examination showed aneurysmal dilatations with lipid exudation in the superior and inferior temporal retinal arcades in his right eye. Angiofluorography showed vascular dilatations and late dye leakage. Discussion: Leber’s disease is a primary retinal vasculopathy characterized by several aneurysms associated with intraretinal lipid exudates. Visual compromis (mas) e depends on macular involvement by the exudates. Differential diagnosis must be established with other primary retinal vasculopathies and secondary aneurysms. Treatment consists of argon laser photocoagulation of the aneurysms.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

100

Anastomosis ileorrectal en el tratamiento quirúrgico de la colitis ulcerosa: Resultados a largo plazo/ Ileorectal anastomosis in the surgical treatment of ulcerative colitis: Long-term results

Bellolio R, Felipe; Zúñiga A, José Miguel; Wagner H, Pablo; Pinedo M, George; Duarte G, Ignacio; Zúñiga D, Alvaro
2008-09-01

Resumen en inglés Background: Total colectomy with ileorectal anastomosis (IRA) is an alternative to the ileoanal pouch for the surgical treatment of ulcerative colitis in a selected group of patients. This technique leaves rectal mucosa Hable to develop persistent proctitis, dysplasia and cancer Aim: To describe short and long-term results of IRA and to assess the presence of dysplasia. Material and methods: Descriptive study of patients treated with IRA. The data were obtained from the c (mas) linical records, and the present status was evaluated with an interview. A proctoscopy and biopsy was offered free of cost to the contacted patients. Results: Between 1978 and 2005, 26 patients were operated. One patient presented an anastomotic leakage that was treated with a loop ileostomy There was no operative mortality. Twenty-three patients were followed for a períod of 1 to 23 years. Three patients evolved as Crohn 's disease and two of them needed a proctectomy. Three patients died of non-related diseases. In the remaining 17, the average evacuation rate was 3.7/24 h and all were continent. None developed a rectal cancer Only two patients had their planned annual endoscopic surveillance. In 2 of the 11 patients who accepted endoscopy and biopsy, a low-grade dysplasia was found. Conclusions: IRA has low morbidity and acceptable functional results in this selected group of patients. No patient present high-grade dysplasia or cancer; however, the adherence to the endoscopic follow-up ispoor

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

101

Anastomosis colónicas en una sola capa continua con poligliconato (maxon) vs. anastomosis en dos capas con catgut crómico y seda: Estudio experimental/ Single layer colonic anastomoses using maxon vs. two layer anastomoses using chromic catgut and silk: structured abstract

García-Osogobio, Sandra Minerva; Takahashi-Monroy, Takeshi; Velasco, Liliana; Gaxiola, Miguel; Sotres-Vega, Avelina; Santillán-Doherty, Patricio
2006-06-01

Resumen en español Antecedentes. Una de las preocupaciones más importantes en cirugía colorrectal es la presencia de dehiscencia o fístula de la anastomosis. Múltiples técnicas han sido descritas para realizar anastomosis, entre las que se incluyen las anastomosis en una sola capa o en dos capas. Objetivos. Evaluar si la anastomosis colonica en una capa con poligliconato es más segura y efectiva que la anastomosis colonica en dos capas con catgut crómico y seda. Material y métodos. (mas) Se llevó a cabo un estudio prospectivo, experimental, aleatorio y comparativo en 20 perros. Se dividieron a los animales en dos grupos; grupo 1: anastomosis en dos capas y grupo 2: anastomosis en una sola capa. Se evaluó el tiempo de duración de la anastomosis. Todos los animales se mantuvieron en observación evaluando datos de complicaciones como fístulas colocutáneas o dehiscencia de la anastomosis. En el día diez del postoperatorio se sacrificaron. Se resecó el segmento de la anastomosis abarcando 10 cm proximales y 10 cm distales. Se midió la presión de ruptura, se realizó análisis histopatológico y se determinó la cantidad de hidroxiprolina de la línea de la anastomosis. Resultados. Se incluyeron diez perros en el grupo 1 y diez perros en el grupo 2. La mediana del tiempo de duración de la anastomosis en el grupo 1 fue de 25 minutos (rango: 20-30 minutos) y en el grupo 2 de 20 minutos (rango: 12-25 minutos) (p = NS). No se presentaron datos de fístula, dehiscencia o estenosis de la anastomosis. Cuatro perros presentaron infección en la herida. La presión de ruptura del grupo 1 fue de 230 mm Hg (115-360) y del grupo 2 fue de 210 mm Hg (100-300). La concentración de hidroxiprolina en el grupo 1 fue de 8.94 mg/gramo (rango: 5.33-16.71), y en el grupo 2 fue de 9.94 mg/gramo (rango: 2.96-21.87). No se encontró diferencia significativa en las variables analizadas. Se comparó el grado de reacción inflamatoria en ambos grupos, no hubo diferencia estadística. Conclusiones. Los dos procedimientos son seguros y confiables de realizar, aunque por su mayor facilidad, estos datos apoyan la utilización del método de una sola capa. Resumen en inglés Background. The safety of an intestinal anastomosis is usually measured by its complication rate, especially the incidence of anastomotic leakage. A wide variety of methods have been described to reestablish intestinal continuity including single-layer continuous or two-layer interrupted anastomosis. Objectives. To evaluate if the single-layer continuous anastomosis using polygluconate is safer and reliable than two-layer interrupted anastomosis with chromic catgut and si (mas) lk. Material and methods. A prospective, experimental, randomized and comparative analysis was conducted in 20 dogs. They were divided in two groups; group 1 underwent two-layer interrupted anastomosis and group 2 underwent sigle-layer continuous technique. Anastomoses were timed. Both groups were under observation. Anastomotic leakage, and other complications were evaluated. The animals were sacrified and the anastomosis was taken out together with 10 cm of colon on both sides of the anastomosis. Breaking strength, histologic evaluation and hydroxyproline determination were performed. Results. Ten two-layer anastomosis and ten single-layer anastomosis were performed. A median of 25 minutes (range: 20-30 minutes) was required to construct the anastomoses in group 1 versus 20 minutes (range: 12-25 minutes) in group 2. All animals survived and no leakage was observed. Wound infection ocurred in four dogs (20%). Median breaking strength was 230 mm Hg in group 1 and 210 mm Hg in group 2. Hydroxyproline concentration was 8.94 mg/g in group 1 (range: 5.33-16.71) and 9.94 mg/g in group 2 (range: 2.96-21.87). There was no difference among groups about the inflammatory response evaluated by pathology. There was no statistical significance in any variable evaluated. Conclusions. This study demonstrates that a single-layer continuous is similar in terms of safety to the two-layer technique, but because of its facility to perform, the single-layer technique could be superior.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

102

Albúmina en el paciente crítico: ¿Mito o realidad terapéutica?/ Albumin in the critically ill patient: myth or real therapeutics?

PACHECO V, SUZANNA; WEGNER A, ADRIANA; GUEVARA Q, RICHARD; CÉSPEDES F, PAMELA; DARRAS M, ENRIQUE; MALLEA T, LUIS; YÁÑEZ P, LETICIA
2007-08-01

Resumen en español La albúmina es la principal determinante de la presión oncótica plasmática. La reducción de sus niveles séricos se asociaría a malos resultados clínicos, fundamentalmente, en la población de pacientes críticos, por lo cual su administración exógena resulta una estrategia terapéutica atractiva y ampliamente difundida. Su uso, sin embargo, ha sido cuestionado en el último tiempo, no existiendo a la fecha una clara evidencia de su real eficacia y/o utilidad. Ob (mas) jetivo: Revisar los conceptos fisiológicos y fisiopatológicos que subyacen al uso de albúmina sintética y evaluar la racionalidad de su utilización en distintas situaciones patológicas, intentando perfilar las condiciones clínicas que pudieran o no beneficiarse de su administración. La hipoalbuminemia en el paciente crítico está dada principalmente por un fenómeno de redistribución, secundario a cambios en la permeabilidad capilar (escape transcapilar), y la correlación entre presión osmótica plasmática y concentración de albúmina en individuos sanos, se pierde en condiciones críticas. A pesar de la literatura existente, no se han logrado acuerdos sobre las indicaciones para el uso de albúmina, ya que en los distintos contextos clínicos revisados, (resucitación, sepsis, post quirúrgicos, quemados, síndrome nefrótico, SDRA), no aparecen ventajas significativas en la morbimortalidad al compararla con el uso de cristaloides u otros coloides sintéticos, sin dejar de mencionar además el costo económico que representa su uso. Se requieren guías clínicas de consenso, basadas en la evidencia, que establezcan recomendaciones acerca de los beneficios e indicaciones de esta herramienta terapéutica, que por ahora aparece con indicaciones muy limitadas en los pacientes críticos Resumen en inglés Under normal conditions, the plasmatic oncotic pressure is determined mainly by albumin. Numerous trials in critically ill patients have showed that hypoalbuminemia is associated to poor outcome. So, the administration of exogenous albumin is an attractive therapeutic strategy, widely spread in different clinical scenes. Nevertheless, its use has been questioned in the last period and up to date there is no clear evidence of the real effectiveness and/or utility. This art (mas) icle reviews the physiological and pathophysiological concepts that would justify the use of synthetic albumin. According to current literature, discussion about the rationality of its use in different pathological situations exists, trying to outline those clinical conditions that could or could not benefit with its administration. Certainly, clinical guidelines with recommendations about the benefits and indications of this therapy are required. Hypoalbuminemia in the critically ill patient is produced principally by redistribution, secondary to changes in capillary permeability: "transcapillary leakage". The crucial interrelation between osmotic plasmatic pressure and albumin concentration in healthy individuals is lost in several critical conditions. Agreements on indications for use of albumin have not been achieved, since in different clinical context (resuscitation, sepsis, post-surgical, burns, nephrotic syndrome, ARDS) there are no significant advantages in morbidity and mortality of critically ill patients, compared to other cristalloids or synthetic colloids used. It is extremely important to develop clinical guidelines with recommendations on benefits and indications for the use of albumin in critically ill patients

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

103

Adhesivos autograbantes: ¿Grabar o no grabar?/ Self-etching adhesives: To etch or not to etch?

Padrós-Serrat, José Luis; Monterrubio-Berga, Margarita; Padrós-Cruz, Esteban
2003-08-01

Resumen en español Introducción: en el presente estudio se pretende averiguar si podemos aumentar la fuerza de unión a esmalte y a dentina de los adhesivos autograbantes, introduciendo variaciones en la técnica de uso habitual encaminadas a mejorar sus puntos débiles. Es decir, la permanencia de barrillo dentinario, detritus y gérmenes en la cavidad y la teórica debilidad de su unión al esmalte. Material y método: utilizamos el método de los duelos adhesivos con el fin de saber si (mas) un grabado total de la cavidad, o bien un grabado seguido de un lavado con hipoclorito, previos a la aplicación del adhesivo autograbante, aumentarían su eficacia. En la primera parte, dividimos el 1/3 coronario de 120 molares humanos para confrontar las distintas técnicas entre si sobre esmalte en grupos de 10. En la segunda parte dividimos 120 dientes unirradiculares transversalmente unos 2,5 mm por debajo del nivel del esmalte para confrontar los diferentes métodos ensayados sobre la dentina. En la tercera parte tomamos 36 dientes unirradiculares humanos y les tallamos cavidades cervicales por vestibular y por lingual. Los sometimos a tinción con violeta de genciana para valorar la capacidad de filtración marginal. Resultados: las dos modificaciones propuestas mejoran el resultado obtenido tanto en el esmalte como en la dentina, pero sólo significativamente para Prompt-L-Pop y One Step Plus. Las pruebas de filtración acusan permeabilidad del colorante en el esmalte cuando no se graba antes de utilizar el adhesivo, lo que parece recomendar su grabado rutinario. Resumen en inglés Abstract: Introduction: In the present study we try to analyse if we can improve the bond strength and seal of self-etching adhesives to enamel and dentin, by etching with phosphoric acid for 15 seconds or etching followed by deproteinization with sodium hypochlorite 5% for 30 seconds. Material and method: The duel technique is used to compare the different techniques one by one against the others. In the first part the coronal 1/3 of 120 human molars is cut to test bond (mas) strength to enamel. A different technique is used on each side and both parts are bonded with composite resin. By pulling with an Instron machine, we were able to compare which system is stronger in groups of 10. In the second part, 120 human teeth are horizontally cut 2,5mm apical to the enamel margin to test bond strength to dentin. Again a different technique is applied to each side and both sides are bonded with composite resin. In the third part we take 36 human teeth and cervical cavities are prepared in buccal and lingual sides and the teeth are submerged in dye to evaluate leakage. The bonding systems tested were Clearfil SE Bond, Xeno III, One Step Plus + Tyrian SPE and Prompt-L-Pop. Results: Etching with phosphoric acid or etching followed by sodium hypochlorite rinse improve bond strength in enamel and dentin but only significatively for Prompt-L-Pop and One Step Plus. Leakage tests reveal permeability in enamel margins for all self-etching adhesives tested that was not present when cavity was etched, wich seems to indicate that etching of enamel margins when using self-etching bonding systems might be useful. There were no differences between etching or etching followed by sodium hypochlorite rinse before applying the adhesive.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

104

Abordaje multidisciplinar en el tratamiento del cáncer de recto: eficacia del tratamiento neoadyuvante/ Multidisciplinary approach to the treatment of rectal cancer: the benefits of neoadjuvant therapy

Priego, P.; Sanjuanbenito, A.; Morales, V.; Lobo, E.; Martínez Molina, E.; Rodríguez Velasco, G.; Fresneda, V.
2008-07-01

Resumen en español Objetivo: evaluar el papel de la terapia neoadyuvante en el tratamiento del cáncer de recto en nuestro hospital, tras la implantación de un grupo multidisciplinar de trabajo (MDT). Material y métodos: desde enero de 2000 hasta diciembre de 2005 se ha evaluado en sesión clínica por el grupo MDT un total de 90 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma de recto e intervenidos quirúrgicamente tras recibir tratamiento neoadyuvante con radioquimioterapia (QMRT). La edad (mas) media fue de 65,04 años (21-83 años), siendo un 67% varones y un 33% mujeres. Los procedimientos quirúrgicos realizados fueron fundamentalmente resección anterior baja en un 50% y amputación abdominoperineal en un 42,2%. Resultados: la tasa de complicaciones asociada al uso del tratamiento neoadyuvante fue del 54,44%, siendo más frecuentes las gastrointestinales. Sin embargo, esta toxicidad fue bien tolerada en la mayor parte de los casos, siendo grave y acarreando la suspensión del tratamiento quimioterápico en 2 pacientes (2,2%). El análisis anatomopatológico de las piezas resecadas demostró una respuesta completa en 10 casos (11,1%) y una respuesta parcial (disminución del parámetro T de la clasificación TNM) en 32 casos (35,6%), con lo que la respuesta global del tratamiento neoadyuvante fue del 46,6%. Entre las complicaciones postoperatorias se produjeron un 8,3% de dehiscencias anastomóticas, un 34,2% de complicaciones de la herida perineal y un 12,2% de complicaciones urinarias. La mortalidad quirúrgica fue del 0%. La tasa de recidiva pélvica fue del 4,4% y la sistémica del 22,2%. La supervivencia actuarial global y libre de enfermedad a los 5 años fue del 80 y 64% respectivamente. Conclusión: el tratamiento QMRT neoadyuvante proporciona una cifras bajas de recidiva pélvica junto con buenas tasas de supervivencia, no añadiendo una morbimortalidad importante al acto quirúrgico. La evaluación sistemática por un grupo MDT en el contexto de un protocolo clínico parece ofrecer al paciente mejores oportunidades de curación. Resumen en inglés Objective: the aim of this study was to assess the impact of neoadjuvant treatment on rectal cancer following involvement of a multidisciplinary team (MDT). Materials and methods: between January 2000 and December 2005, 90 patients with rectal adenocarcinoma were evaluated by a MDT and operated on after receiving neoadjuvant treatment with radiochemotherapy (RTCT) -67% were men and 33% were women, with a mean age of 65.04 years (21-83 years). Surgery was low anterior rese (mas) ction in 50% and abdominoperineal amputation in 42.2%. Results: the rate of complications associated with neoadjuvant treatment was 54.4%, with gastrointestinal complications being most frequent. However, this toxicity was tolerated by most patients. It was severe in two cases (2.2%), leading to chemotherapy discontinuation. A histological analysis of specimens showed a complete pathologic response in 10 cases (11.1%) and a partial response (downstaging of T) in 32 cases (35.6%), hence overall response to neoadjuvant treatment was 46.6%. Postoperative complications included anastomotic leakage in 8.3%, perineal wound complications in 34.2%, and urinary disease in 12.2%. The surgical mortality rate was 0%. Local recurrence occurred in 4.4%, and distant metastases were found in 22.2%. Both overall and disease-free survivals were 80 and 64%, respectively. Conclusions: neoadjuvant treatment results in low local recurrence rates and optimal survival rates, with no increase in morbidity or mortality. A systematic evaluation by a MDT in the context of a clinical protocol offers better cure rates.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

105

A new cascade ΣΔ modulator for low-voltage wideband applications

Morgado, Alonso; Río Fernández, Rocío del; Rosa Utrera, José Manuel de la
2007-08-01

Digital.CSIC (Spain)

106

3-D polymeric microfluidic devices for BioMOEMS applications

Blanco, Francisco; Berganzo Ruiz, Javier; García, J.; Mayora, K.; Calle Martín, Ana; Lechuga, Laura M.
2005-07-18

Digital.CSIC (Spain)