Sample records for ISABEL (isabelle)
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Cáncer de mama: un reto para la sociedad y los sistemas de salud/ Breast cancer: a challenge for society and health systems

Knaul, Felicia Marie; López Carrillo, Lizbeth; Lazcano Ponce, Eduardo; Gómez Dantés, Héctor; Romieu, Isabelle; Torres, Gabriela
2009-01-01

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Cáncer de mama: un reto para la sociedad y los sistemas de salud/ Breast cancer: a challenge for society and health systems

Knaul, Felicia Marie; López Carrillo, Lizbeth; Lazcano Ponce, Eduardo; Gómez Dantés, Héctor; Romieu, Isabelle; Torres, Gabriela
2009-01-01

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Niveles ambientales de las PM2.5 y distancia a una vía de alto tránsito en Ciudad Juárez, Chihuahua, México/ Environmental PM2.5 levels and distance from a heavy traffic road in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico

Cortez-Lugo, Marlene; Holguín-Molina, Fernando; Flores-Luévano, Silvia; Romieu, Isabelle
2004-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar los niveles de las PM2.5 a diferentes distancias de una vía de alto tránsito. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron mediciones diarias de PM2.5, del 26 al 30 de agosto de 2002, a diferentes distancias de la avenida Tecnológico, en Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Se hizo estadística descriptiva para cada distancia considerada y análisis de las pruebas no paramédicas de Kruskal Wallis y de tendencias cruzadas en grupos ordenados. RESULTADOS: Se enco (mas) ntró una tendencia de decremento significativa de la mediana de las PM2.5 conforme se aleja el punto de medición de la avenida Tecnológico (p Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess PM2.5 levels at different distances from a heavy traffic road. MATERIAL AND METHODS: Daily measurements of PM2.5 were taken between August 26 and 30, 2002, at different distances from Tecnológico Avenue in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico. Data analysis consisted of descriptive statistics for each distance and Kruskal Wallis and cross trend for ranks. RESULTS: We found a significantly decreasing trend of PM2.5 median levels with increasing distance f (mas) rom Tecnológico Avenue (p

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Niveles ambientales de las PM2.5 y distancia a una vía de alto tránsito en Ciudad Juárez, Chihuahua, México/ Environmental PM2.5 levels and distance from a heavy traffic road in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico

Cortez-Lugo, Marlene; Holguín-Molina, Fernando; Flores-Luévano, Silvia; Romieu, Isabelle
2004-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar los niveles de las PM2.5 a diferentes distancias de una vía de alto tránsito. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron mediciones diarias de PM2.5, del 26 al 30 de agosto de 2002, a diferentes distancias de la avenida Tecnológico, en Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Se hizo estadística descriptiva para cada distancia considerada y análisis de las pruebas no paramédicas de Kruskal Wallis y de tendencias cruzadas en grupos ordenados. RESULTADOS: Se enco (mas) ntró una tendencia de decremento significativa de la mediana de las PM2.5 conforme se aleja el punto de medición de la avenida Tecnológico (p Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess PM2.5 levels at different distances from a heavy traffic road. MATERIAL AND METHODS: Daily measurements of PM2.5 were taken between August 26 and 30, 2002, at different distances from Tecnológico Avenue in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico. Data analysis consisted of descriptive statistics for each distance and Kruskal Wallis and cross trend for ranks. RESULTS: We found a significantly decreasing trend of PM2.5 median levels with increasing distance f (mas) rom Tecnológico Avenue (p

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Validez en el registro del pico espiratorio máximo de niños asmáticos de la Ciudad de México/ Validity of peak flow record in asthmatic children residing in Mexico City

Jiménez-Millán, Diana; Ramírez-Aguilar, Matiana; Moreno-Macías, Hortensia; Barraza-Villarreal, Albino; del Río-Navarro, Blanca Estela; Romieu, Isabelle
2007-07-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar la concordancia entre el pico espiratorio forzado (PEF) registrado por padres de niños asmáticos y el PEF electrónico que es el almacenado en el AirWatch (PEFe). MATERIAL Y MÉTODOS: Se obtuvo el PEF de 42 niños de 5 a 15 años de edad del Hospital Infantil de México Federico Gómez de la Ciudad de México entre octubre de 1998 y 1999. Los padres registraron el valor máximo del PEF en un diario de salud. Se calculó la correlación de Spearman e (mas) ntre el PEFe y el PEFr. Utilizamos un modelo logístico de efectos mixtos. RESULTADOS: La correlación del PEFe y el PEFr fue r= 0.96 (p Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine the concordance between maximum peak expiratory flow records (PEFr) reported by the parents of asthmatic children and the electronic values stored by the AirWatch device (PEFe). MATERIAL AND METHODS: Records of PEF measurements between October 1998 and 1999 were obtained from 42 asthmatic children 5 to 15 years of age recruited at the Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez, in Mexico City. Parents recorded the maximum value in the health diary. (mas) Spearman correlation was calculated between PEFe and PEFr and a mixed-effects logistic model was used. RESULTS: The correlation between PEFe and PEFr was r=0.96 (p

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Validez en el registro del pico espiratorio máximo de niños asmáticos de la Ciudad de México/ Validity of peak flow record in asthmatic children residing in Mexico City

Jiménez-Millán, Diana; Ramírez-Aguilar, Matiana; Moreno-Macías, Hortensia; Barraza-Villarreal, Albino; del Río-Navarro, Blanca Estela; Romieu, Isabelle
2007-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar la concordancia entre el pico espiratorio forzado (PEF) registrado por padres de niños asmáticos y el PEF electrónico que es el almacenado en el AirWatch (PEFe). MATERIAL Y MÉTODOS: Se obtuvo el PEF de 42 niños de 5 a 15 años de edad del Hospital Infantil de México Federico Gómez de la Ciudad de México entre octubre de 1998 y 1999. Los padres registraron el valor máximo del PEF en un diario de salud. Se calculó la correlación de Spearman e (mas) ntre el PEFe y el PEFr. Utilizamos un modelo logístico de efectos mixtos. RESULTADOS: La correlación del PEFe y el PEFr fue r= 0.96 (p Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine the concordance between maximum peak expiratory flow records (PEFr) reported by the parents of asthmatic children and the electronic values stored by the AirWatch device (PEFe). MATERIAL AND METHODS: Records of PEF measurements between October 1998 and 1999 were obtained from 42 asthmatic children 5 to 15 years of age recruited at the Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez, in Mexico City. Parents recorded the maximum value in the health diary. (mas) Spearman correlation was calculated between PEFe and PEFr and a mixed-effects logistic model was used. RESULTS: The correlation between PEFe and PEFr was r=0.96 (p

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Concentraciones de DDT/DDE y riesgo de hipospadias: un estudio piloto de casos y controles/ DDT/DDE concentrations and risk of hypospadias: a case-control pilot study

Flores-Luévano, Silvia; Farías, Paulina; Hernández, Mauricio; Romano-Riquer, Patricia; Weber, Jean Philippe; Dewailly, Eric; Cuevas-Alpuche, Juan; Romieu, Isabelle
2003-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar la asociación entre los niveles séricos maternos de DDT/DDE y el riesgo de hipospadias. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de casos y controles, efectuado en la Ciudad de México durante el periodo 1997-1999, con 41 casos de hipospadias y 28 controles. La informacion obtenida por cuestionario y las muestras sanguíneas fueron evaluadas mediante modelos multivariados de regresión logística. RESULTADOS: Las concentraciones materna de DDT y DDE no mostraron a (mas) sociación con el riesgo de hipospadias (RM 1.13; IC 95% 0.24-5.29 y RM 0.48; IC 95% 0.15-1.60, respectivamente). Los predictores encontrados fueron hijos de madres con mayor edad (RM 8.69; IC 95% 1.69-44.9), y la actividad laboral durante el embarazo (RM, 4.68; IC 95% 1.15-18.9). CONCLUSIONES: Dado que se cuenta con escasa información sobre los efectos endocrinos a diferentes concentraciones de DDT/DDE en humanos, la dosis pudiera ser un factor determinante sobre el tipo de efecto. Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the association between maternal serum DDT/DDE levels and risk of hypospadias. MATERIAL AND METHODS: A case-control study in Mexico City was conducted during 1997-1999 among 41 subjects with hypospadias and 28 controls. Blood samples were obtained from study subjects. Information was obtained using a standardized questionnaire. Data were analyzed using multivariate logistic regression models. RESULTS: Maternal DDT and DDE levels showed no associatio (mas) n with hypospadias (OR 1.13; 95% CI 0.24-5.29 and OR=0.48; 95% CI 0.15-1.60, respectively). Associated factors were older age of mothers (OR 8.69; 95% CI 1.69-44.9), and working during pregnancy (OR 4.68; 95% CI 1.15-18.9). CONCLUSIONS: Information about the endocrine effects of different levels of DDT/DDE in human subjects is scarce; dosage may be a determinant factor of the type of effect.

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Concentraciones de DDT/DDE y riesgo de hipospadias: un estudio piloto de casos y controles/ DDT/DDE concentrations and risk of hypospadias: a case-control pilot study

Flores-Luévano, Silvia; Farías, Paulina; Hernández, Mauricio; Romano-Riquer, Patricia; Weber, Jean Philippe; Dewailly, Eric; Cuevas-Alpuche, Juan; Romieu, Isabelle
2003-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar la asociación entre los niveles séricos maternos de DDT/DDE y el riesgo de hipospadias. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de casos y controles, efectuado en la Ciudad de México durante el periodo 1997-1999, con 41 casos de hipospadias y 28 controles. La informacion obtenida por cuestionario y las muestras sanguíneas fueron evaluadas mediante modelos multivariados de regresión logística. RESULTADOS: Las concentraciones materna de DDT y DDE no mostraron a (mas) sociación con el riesgo de hipospadias (RM 1.13; IC 95% 0.24-5.29 y RM 0.48; IC 95% 0.15-1.60, respectivamente). Los predictores encontrados fueron hijos de madres con mayor edad (RM 8.69; IC 95% 1.69-44.9), y la actividad laboral durante el embarazo (RM, 4.68; IC 95% 1.15-18.9). CONCLUSIONES: Dado que se cuenta con escasa información sobre los efectos endocrinos a diferentes concentraciones de DDT/DDE en humanos, la dosis pudiera ser un factor determinante sobre el tipo de efecto. Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the association between maternal serum DDT/DDE levels and risk of hypospadias. MATERIAL AND METHODS: A case-control study in Mexico City was conducted during 1997-1999 among 41 subjects with hypospadias and 28 controls. Blood samples were obtained from study subjects. Information was obtained using a standardized questionnaire. Data were analyzed using multivariate logistic regression models. RESULTS: Maternal DDT and DDE levels showed no associatio (mas) n with hypospadias (OR 1.13; 95% CI 0.24-5.29 and OR=0.48; 95% CI 0.15-1.60, respectively). Associated factors were older age of mothers (OR 8.69; 95% CI 1.69-44.9), and working during pregnancy (OR 4.68; 95% CI 1.15-18.9). CONCLUSIONS: Information about the endocrine effects of different levels of DDT/DDE in human subjects is scarce; dosage may be a determinant factor of the type of effect.

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Determinantes sociales de los patrones dietéticos durante el embarazo/ Social determinants of dietary patterns during pregnancy

Ferrer, Carlos; García-Esteban, Raquel; Mendez, Michelle; Romieu, Isabelle; Torrent, Matias; Sunyer, Jordi
2009-02-01

Resumen en español Objetivos: Identificar los patrones dietéticos durante el embarazo, describiendo su relación con factores sociodemográficos, tabaquismo e índice de masa corporal, y evaluar la dieta en relación con las recomendaciones dietéticas vigentes. Métodos: Valoración transversal de la dieta en 473 mujeres de Menorca (España). Los patrones dietéticos se identificaron por análisis de componentes principales. El grado de adecuación se estimó comparando el consumo promedi (mas) o por grupo alimentario con lo recomendado durante el embarazo. Resultados: Se identificaron dos patrones dietéticos, uno caracterizado por alimentos de alta densidad calórica y bajo consumo de frutas y verduras, denominado «calórico», y otro caracterizado por alto consumo de verduras, legumbres, pescado, carnes, pasta y arroz, denominado «saludable». Las mujeres extranjeras, fumadoras, no nulíparas y con estudios primarios tuvieron puntuaciones más altas del patrón calórico (p Resumen en inglés Objectives: To identify dietary patterns in pregnancy and describe their relationship with sociodemographic factors, smoking, and body mass index. As a secondary objective, intakes were evaluated relative to current dietary recommendations for pregnant women. Methods: Cross-sectional assessment of dietary intakes in 473 pregnant women from the Island of Menorca (Spain) was performed. Dietary patterns were identified using a principal components analysis, and dietary quali (mas) ty was assessed by comparing food group intakes with recommended intakes in pregnancy. Results: Two dietary patterns were identified, one characterized by high intakes of energy-dense foods and low intakes of fruits and vegetables («caloric»), and the other by high intakes of vegetables, legumes, fish, meat, rice and pasta («healthy»). Scores for the caloric pattern were higher in immigrants, smokers, parous women and women with only primary school education (p

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Determinantes sociales de los patrones dietéticos durante el embarazo/ Social determinants of dietary patterns during pregnancy

Ferrer, Carlos; García-Esteban, Raquel; Mendez, Michelle; Romieu, Isabelle; Torrent, Matias; Sunyer, Jordi
2009-02-01

Resumen en español Objetivos: Identificar los patrones dietéticos durante el embarazo, describiendo su relación con factores sociodemográficos, tabaquismo e índice de masa corporal, y evaluar la dieta en relación con las recomendaciones dietéticas vigentes. Métodos: Valoración transversal de la dieta en 473 mujeres de Menorca (España). Los patrones dietéticos se identificaron por análisis de componentes principales. El grado de adecuación se estimó comparando el consumo promedi (mas) o por grupo alimentario con lo recomendado durante el embarazo. Resultados: Se identificaron dos patrones dietéticos, uno caracterizado por alimentos de alta densidad calórica y bajo consumo de frutas y verduras, denominado «calórico», y otro caracterizado por alto consumo de verduras, legumbres, pescado, carnes, pasta y arroz, denominado «saludable». Las mujeres extranjeras, fumadoras, no nulíparas y con estudios primarios tuvieron puntuaciones más altas del patrón calórico (p Resumen en inglés Objectives: To identify dietary patterns in pregnancy and describe their relationship with sociodemographic factors, smoking, and body mass index. As a secondary objective, intakes were evaluated relative to current dietary recommendations for pregnant women. Methods: Cross-sectional assessment of dietary intakes in 473 pregnant women from the Island of Menorca (Spain) was performed. Dietary patterns were identified using a principal components analysis, and dietary quali (mas) ty was assessed by comparing food group intakes with recommended intakes in pregnancy. Results: Two dietary patterns were identified, one characterized by high intakes of energy-dense foods and low intakes of fruits and vegetables («caloric»), and the other by high intakes of vegetables, legumes, fish, meat, rice and pasta («healthy»). Scores for the caloric pattern were higher in immigrants, smokers, parous women and women with only primary school education (p

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Consumo de alimentos y asma en niños escolares de Cuernavaca/ Food consumption and asthma in school children in Cuernavaca, Morelos, Mexico

Gutiérrez-Delgado, Rosa Inés; Barraza-Villarreal, Albino; Escamilla-Núñez, María Consuelo; Solano-González, Maritsa; Moreno-Macías, Hortensia; Romieu, Isabelle
2009-06-01

Resumen en español OBJETIVO:Evaluar la relación entre la dieta y el desarrollo de asma y rinitis alérgica en escolares de Cuernavaca, Morelos, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó el cuestionario ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) a 5 460 niños de entre 6 a 8 y 11 a 14 años de edad, de nivel primaria, seleccionados de manera aleatoria. Se formaron seis grupos de alimentos a partir de un análisis de clusters jerárquico y se evaluó la relación con los (mas) padecimientos a través de modelos de regresión logística. RESULTADOS:El consumo de comida rápida tuvo un efecto adverso sobre la sibilancia actual (RM=1.82; IC95%=1.16-2.87) y el consumo de golosinas sobre más de tres episodios de sibilancia (RM=2.26; IC95%=1.04-4.95) y síntomas nasales sin gripa o catarro (RM=1.35; IC95%=1.06-1.71). CONCLUSIONES:Este estudio provee evidencia de que la dieta juega un papel muy importante, ya que el consumo abundante de comida rápida y golosinas incrementa el riesgo de asma y rinitis. Resumen en inglés OBJECTIVE:To evaluate the relation between diet and the development of asthma and allergic rhinitis in schoolchildren from Cuernavaca, Morelos, Mexico. MATERIAL AND METHODS:We apply the ISAAC's questionnaire in 5460 schoolchildren from 6 to 8 and 11-14-year-old of elementary level selected in random form. Six groups of food were formed using a hierarchic clusters analysis and the association was evaluated using logistic regression models. RESULTS:The consumption of fast f (mas) ood had an adverse effect for current wheezing (OR=1.82; CI95%=1.16-2.87) and the consumption of tidbits for more than three episodes of wheezing (OR=2.26; CI95%=1.04-4.95) and nasal symptoms without cold, OR=1.35 (IC95%;1.06-1.71). CONCLUSIONS:This study provides evidence that the diet plays a very important role since the high consumption of fast food and tidbits increased the risk of asthma and rhinitis symptoms.

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Consumo de alimentos y asma en niños escolares de Cuernavaca/ Food consumption and asthma in school children in Cuernavaca, Morelos, Mexico

Gutiérrez-Delgado, Rosa Inés; Barraza-Villarreal, Albino; Escamilla-Núñez, María Consuelo; Solano-González, Maritsa; Moreno-Macías, Hortensia; Romieu, Isabelle
2009-06-01

Resumen en español OBJETIVO:Evaluar la relación entre la dieta y el desarrollo de asma y rinitis alérgica en escolares de Cuernavaca, Morelos, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó el cuestionario ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) a 5 460 niños de entre 6 a 8 y 11 a 14 años de edad, de nivel primaria, seleccionados de manera aleatoria. Se formaron seis grupos de alimentos a partir de un análisis de clusters jerárquico y se evaluó la relación con los (mas) padecimientos a través de modelos de regresión logística. RESULTADOS:El consumo de comida rápida tuvo un efecto adverso sobre la sibilancia actual (RM=1.82; IC95%=1.16-2.87) y el consumo de golosinas sobre más de tres episodios de sibilancia (RM=2.26; IC95%=1.04-4.95) y síntomas nasales sin gripa o catarro (RM=1.35; IC95%=1.06-1.71). CONCLUSIONES:Este estudio provee evidencia de que la dieta juega un papel muy importante, ya que el consumo abundante de comida rápida y golosinas incrementa el riesgo de asma y rinitis. Resumen en inglés OBJECTIVE:To evaluate the relation between diet and the development of asthma and allergic rhinitis in schoolchildren from Cuernavaca, Morelos, Mexico. MATERIAL AND METHODS:We apply the ISAAC's questionnaire in 5460 schoolchildren from 6 to 8 and 11-14-year-old of elementary level selected in random form. Six groups of food were formed using a hierarchic clusters analysis and the association was evaluated using logistic regression models. RESULTS:The consumption of fast f (mas) ood had an adverse effect for current wheezing (OR=1.82; CI95%=1.16-2.87) and the consumption of tidbits for more than three episodes of wheezing (OR=2.26; CI95%=1.04-4.95) and nasal symptoms without cold, OR=1.35 (IC95%;1.06-1.71). CONCLUSIONS:This study provides evidence that the diet plays a very important role since the high consumption of fast food and tidbits increased the risk of asthma and rhinitis symptoms.

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Actividad física y riesgo de cáncer de mama en mujeres mexicanas/ Physical activity and breast cancer risk in Mexican women

Ortiz-Rodríguez, Sandra Patricia; Torres-Mejía, Gabriela; Mainero-Ratchelous, Fernando; Ángeles-Llerenas, Angélica; López-Caudana, Alma Ethelia; Lazcano-Ponce, Eduardo; Romieu, Isabelle
2008-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar el efecto de la actividad física moderada (en horas por semana y METs-hora por semana) sobre el riesgo de cáncer de mama (CM). MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de la primera fase de un estudio multicéntrico de casos y controles con base poblacional que se desarrolló en el Distrito Federal, Monterrey y Veracruz, México, en el año 2004. Se analizaron 58 casos y 58 controles pareados a los casos por quinquenio de edad, y pertenencia al sistema de salud; (mas) participaron tres hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social, tres del Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado y tres de la Secretaría de Salud. RESULTADOS: En mujeres posmenopáusicas se observó una reducción del riesgo de CM por cada hora semanal adicional de actividad física moderada (RM= 0.91; IC95% 0.85-0.97); en mujeres premenopáusicas, la disminución del riesgo no tuvo significancia estadística (RM= 0.99; IC95% 0.94-1.05) (p= 0.048, modificación de efecto). CONCLUSIONES: La actividad física reduce el riesgo de CM en mujeres mexicanas posmenopáusicas. Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the effect of moderate physical activity (hours per week and METs hours per week) on the risk of breast cancer (BC) in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: This is the initial stage of a case control multicentric study based in the Federal District, Monterrey and Veracruz, Mexico, during 2004. Fifty eight cases paired to 58 control cases on quinquennium of age, and belonging to the health system were analyzed: three hospitals from the IMSS, three fr (mas) om ISSSTE and three from SS participated. RESULTS: In postmenopausal women, there was a reduction of the risk in BC by every additional hour per week of moderate physical activity (RM= 0.91; IC95% 0.85-0.97); in premenopausal women, the reduction of the risk was not statistically significant (RM= 0.99; IC95% 0.94-1.05) (p= 0.048, effect modification). CONCLUSIONS: Moderate physical activity reduces the risk of BC in postmenopausal Mexican women.

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Actividad física y riesgo de cáncer de mama en mujeres mexicanas/ Physical activity and breast cancer risk in Mexican women

Ortiz-Rodríguez, Sandra Patricia; Torres-Mejía, Gabriela; Mainero-Ratchelous, Fernando; Ángeles-Llerenas, Angélica; López-Caudana, Alma Ethelia; Lazcano-Ponce, Eduardo; Romieu, Isabelle
2008-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar el efecto de la actividad física moderada (en horas por semana y METs-hora por semana) sobre el riesgo de cáncer de mama (CM). MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de la primera fase de un estudio multicéntrico de casos y controles con base poblacional que se desarrolló en el Distrito Federal, Monterrey y Veracruz, México, en el año 2004. Se analizaron 58 casos y 58 controles pareados a los casos por quinquenio de edad, y pertenencia al sistema de salud; (mas) participaron tres hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social, tres del Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado y tres de la Secretaría de Salud. RESULTADOS: En mujeres posmenopáusicas se observó una reducción del riesgo de CM por cada hora semanal adicional de actividad física moderada (RM= 0.91; IC95% 0.85-0.97); en mujeres premenopáusicas, la disminución del riesgo no tuvo significancia estadística (RM= 0.99; IC95% 0.94-1.05) (p= 0.048, modificación de efecto). CONCLUSIONES: La actividad física reduce el riesgo de CM en mujeres mexicanas posmenopáusicas. Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the effect of moderate physical activity (hours per week and METs hours per week) on the risk of breast cancer (BC) in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: This is the initial stage of a case control multicentric study based in the Federal District, Monterrey and Veracruz, Mexico, during 2004. Fifty eight cases paired to 58 control cases on quinquennium of age, and belonging to the health system were analyzed: three hospitals from the IMSS, three fr (mas) om ISSSTE and three from SS participated. RESULTS: In postmenopausal women, there was a reduction of the risk in BC by every additional hour per week of moderate physical activity (RM= 0.91; IC95% 0.85-0.97); in premenopausal women, the reduction of the risk was not statistically significant (RM= 0.99; IC95% 0.94-1.05) (p= 0.048, effect modification). CONCLUSIONS: Moderate physical activity reduces the risk of BC in postmenopausal Mexican women.

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Acumulación de plomo en hueso y sus efectos en la salud/ Lead storage in bone and its effects on health

Sanín, Luz Helena; González-Cossío, Teresa; Romieu, Isabelle; Hernández-Avila, Mauricio
1998-07-01

Resumen en español Los efectos nocivos del plomo han sido conocidos desde tiempos antiguos por su amplia gama; este metal afecta prácticamente todos los órganos y sistemas del cuerpo humano. Recientemente se han documentado efectos tóxicos crónicos en los sistemas cardiovascular y nervioso, con niveles que antes se consideraban seguros. El sitio primario de almacenamiento de plomo en el organismo es el hueso, pero sólo hasta fechas recientes se ha clarificado la significancia toxicoló (mas) gica de este hecho. En este artículo se analiza el papel del plomo en hueso como fuente de exposición endógena, como biomarcador de exposición crónica y como tejido blanco. Se presentan además los avances recientes para la medición de plomo en hueso mediante los rayos X-fluorescentes (XRF). Finalmente se revisa la importancia, para la salud pública, de estudiar y medir el plomo en hueso en lugares con una historia de exposición crónica como la Ciudad de México y en los ambientes ocupacionales, especialmente como fuente remanente de exposición. Se analiza especialmente el caso de mujeres en edad reproductiva, quienes pueden convertirse en fuentes de exposición para el feto y para el niño amamantado. Resumen en inglés The adverse effects of lead have been known for long since the metal affects practically all organs and systems of the human body. Recently, toxic effects have been reported in the cardiovascular and nervous systems at lead levels previously considered to be secure. The main lead storage site in the body is bone. The toxicologic significance of this fact has been clarified only recently. The present study analyzes the role of lead as an endogenous source of exposure, as a (mas) chronic exposure biomarker and as a target organ. Recent advances to measure bone lead through fluorescent X-Rays are discussed. Additionally, the importance of bone lead from a public health perspective in places with a chronic history of exposure such as Mexico City, and in some occupational environments is reviewed with particular attention placed on reproductive age women, who are potential lead sources for the fetus and lactating infant.

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Prevalencia de asma, rinitis y eczema en escolares de la ciudad de Cuernavaca, México/ Prevalence of asthma, rhinitis and eczema ins schoolchildren from Cuernavaca, Morelos, Mexico

TATTO-CANO, MARÍA ISABEL; SANÍN-AGUIRRE, LUZ HELENA; GONZÁLEZ, VÍCTOR; RUIZ-VELASCO, SILVIA; ROMIEU, ISABELLE
1997-11-01

Resumen en español Objetivo. La medición del asma, la rinitis y el eczema ha sido motivo de controversia metodológica por la falta de uniformidad en los diagnósticos operacionales. Con el fin de probar la aplicabilidad de una metodología estandarizada para comparaciones en tiempo y espacio se determinó la prevalencia del asma y de otras enfermedades alérgicas en una muestra aleatoria de escolares (n= 6 238) de 6 a 8 años y de 11 a 14 años residentes de Cuernavaca, Morelos, México. (mas) Material y métodos. Se aplicó la metodología propuesta por el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) para determinar la prevalencia y severidad del asma, la rinitis y el eczema. La información de prevalencia tanto actual como acumulada para dichos padecimientos se obtuvo a través de un cuestionario estandarizado contestado por los padres de los niños. Resultados. La prevalencia acumulada de asma por diagnóstico médico y sibilancia fue de 5.8% (5.2-6.4) y 21.8% (20.7-22.9) respectivamente; la prevalencia de sibilancia en los últimos 12 meses fue de 8.9% en el grupo de 6 a 8 años contra 6.6% en el de 11 a 14 años, p Resumen en inglés Objective. The measurement of asthma, rhinitis and eczema have been subject of controversy due to lack of a standardized methodology. To test the applicability of a standardized methodology for comparisons of time and space we determined the prevalence of asthma and other allergic diseases in a random sample of schoolchildren (n= 6 238) from 6 to 8 and 11 to 14 years of age living in Cuernavaca, Morelos, Mexico. Material and methods. The methodology proposed by the Intern (mas) ational Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) to determine prevalence and severity of asthma, rhinitis and eczema was applied. Current and accumulated information on prevalence was obtained by means of a standardized questionnaire answered by the children’s parents. Results. The accumulated prevalence of asthma by medical diagnosis and wheezing was 5.8% (5.2-6.4) and 21.8% (20.7-22.9) respectively; prevalence of wheezing in the last 12 months was 8.9% in the group of 6 to 8 years against 6.6% in the 11 to 14 year old group p

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Prevalencia de asma y otras enfermedades alérgicas en niños escolares de Ciudad Juárez, Chihuahua/ Prevalence of asthma and other allergic diseases in school children in Ciudad Juarez, Chihuahua

Barraza-Villarreal, Albino; Sanín-Aguirre, Luz Helena; Téllez-Rojo, Martha María; Lacasaña-Navarro, Marina; Romieu, Isabelle
2001-10-01

Resumen en español Objetivo. Determinar la prevalencia y severidad del asma, de la rinitis y del eczema en escolares. Material y métodos. Estudio transversal efectuado entre abril de 1998 y mayo de 1999 en Ciudad Juárez, Chihuahua, México, a una muestra aleatoria de 6 174 niños de 53 escuelas. Se aplicó la metodología propuesta por el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) (etapas 1 y 2) para determinar la prevalencia y severidad del asma, rinitis y eczema. L (mas) a información de prevalencia, tanto actual como acumulada para dichos padecimientos, se obtuvo mediante un cuestionario ya estandarizado y contestado por los padres de los niños. El diseño de la muestra se hizo por un muestreo mixto, en el cual se estratificó por nivel de contaminación ambiental. Se estimaron prevalencias actual y acumulada estratificando por grupo de edad, sexo, área e historia familiar de asma. Resultados. La prevalencia acumulada de asma por diagnóstico médico y sibilancia (silbidos) fue de 6.8% (IC95% 6.2-7.4) y 20.% (IC95% 19.7-21.8), respectivamente; la prevalencia de sibilancia en los últimos 12 meses fue mayor en el grupo de 6-8 años que en el de 11-14 años(9.7%) contra 5.8% (phttp://www.insp.mx/salud/index.html Resumen en inglés Objective. To assess the prevalence and severity of asthma and allergic diseases in schoolchildren residing in Ciudad Juarez, Chihuahua. Material and Methods. A cross-sectional study was conducted from April 1998 to May 1999, among 6 174 children from 53 schools in Ciudad Juarez, Chihuahua. The method used was the one recommended by the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) to determine the prevalence and severity of asthma, rhinitis, and eczema (mas) . Parents were asked to answer a standardized questionnaire on current and cumulative prevalence of asthma, rhinitis, and eczema. A sample stratified by level of pollution was selected. Results. The cumulative prevalence of medically diagnosed asthma and wheezing was 6.8% (95% CI 6.2, 7.4) and 20% (95% CI 19.7, 21.8), respectively. The prevalence of wheezing in the last 12 months was higher in the group aged 6-8 years than in those aged 11-14 years (9.7% vs. 5.8 %, p

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Prevalencia de asma y otras enfermedades alérgicas en niños escolares de Ciudad Juárez, Chihuahua/ Prevalence of asthma and other allergic diseases in school children in Ciudad Juarez, Chihuahua

Barraza-Villarreal, Albino; Sanín-Aguirre, Luz Helena; Téllez-Rojo, Martha María; Lacasaña-Navarro, Marina; Romieu, Isabelle
2001-10-01

Resumen en español Objetivo. Determinar la prevalencia y severidad del asma, de la rinitis y del eczema en escolares. Material y métodos. Estudio transversal efectuado entre abril de 1998 y mayo de 1999 en Ciudad Juárez, Chihuahua, México, a una muestra aleatoria de 6 174 niños de 53 escuelas. Se aplicó la metodología propuesta por el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) (etapas 1 y 2) para determinar la prevalencia y severidad del asma, rinitis y eczema. L (mas) a información de prevalencia, tanto actual como acumulada para dichos padecimientos, se obtuvo mediante un cuestionario ya estandarizado y contestado por los padres de los niños. El diseño de la muestra se hizo por un muestreo mixto, en el cual se estratificó por nivel de contaminación ambiental. Se estimaron prevalencias actual y acumulada estratificando por grupo de edad, sexo, área e historia familiar de asma. Resultados. La prevalencia acumulada de asma por diagnóstico médico y sibilancia (silbidos) fue de 6.8% (IC95% 6.2-7.4) y 20.% (IC95% 19.7-21.8), respectivamente; la prevalencia de sibilancia en los últimos 12 meses fue mayor en el grupo de 6-8 años que en el de 11-14 años(9.7%) contra 5.8% (phttp://www.insp.mx/salud/index.html Resumen en inglés Objective. To assess the prevalence and severity of asthma and allergic diseases in schoolchildren residing in Ciudad Juarez, Chihuahua. Material and Methods. A cross-sectional study was conducted from April 1998 to May 1999, among 6 174 children from 53 schools in Ciudad Juarez, Chihuahua. The method used was the one recommended by the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) to determine the prevalence and severity of asthma, rhinitis, and eczema (mas) . Parents were asked to answer a standardized questionnaire on current and cumulative prevalence of asthma, rhinitis, and eczema. A sample stratified by level of pollution was selected. Results. The cumulative prevalence of medically diagnosed asthma and wheezing was 6.8% (95% CI 6.2, 7.4) and 20% (95% CI 19.7, 21.8), respectively. The prevalence of wheezing in the last 12 months was higher in the group aged 6-8 years than in those aged 11-14 years (9.7% vs. 5.8 %, p

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Evolución de la contaminación del aire e impacto de los programas de control en tres megaciudades de América Latina/ Evolution of air pollution and impact of control programs in three Megacities of Latin America

Lacasaña-Navarro, Marina; Aguilar-Garduño, Clemente; Romieu, Isabelle
1999-05-01

Resumen en español En este trabajo se discute la problemática de la contaminación del aire en tres megaciudades de América Latina (Ciudad de México, São Paulo y Santiago); en particular se revisan los programas de control de la contaminación atmosférica que han puesto en marcha los gobiernos de esas ciudades y la evolución de los niveles de contaminantes durante el periodo 1988-1995 en Santiago de Chile y São Paulo, y hasta 1997 en la Ciudad de México, con el objeto de evaluar el (mas) impacto de esos programas. En las tres megaciudades se observó un descenso en las concentraciones de PTS, PM10, SO2, NO2, CO y O3 durante el periodo mencionado, aunque la mayoría de los contaminantes siguen rebasando la norma de calidad del aire. Cabe destacar que el mayor impacto de los programas ha sido sobre los niveles de SO2. Se recomienda el desarrollo de políticas de transporte sostenible; en ese sentido, en la Conferencia Europea de Ministros del Transporte la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) propuso distintas estrategias. Por otra parte, la participación ciudadana es importante al tomar decisiones relacionadas con las políticas de transporte. Resumen en inglés The present work discusses the problems of atmospheric pollution of three Megacities of Latin America (Mexico City, Sao Paulo and Santiago). The environmental pollution control programs implemented by the Government are revised and the evolution of pollution levels during the period of 1988-1995 at Santiago de Chile and Sao Paulo, but until 1997 at Mexico City, in order to evaluate the impact of these programs. During this period, a decreasing trend is observed in the thr (mas) ee cities in the levels of PTS, PM10, SO2, NO2, CO and O3, although most of these contaminants still exceed the air quality standards. It must be emphasized that the largest impact has been on the levels of SO2. We recommend the development of sustainable transport policies; in this context, various strategies were proposed by the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) in the European Conference of Ministers of Transport. Additionally, public participation is important when decisions are taken on transport policies.

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Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire/ Use of heartrate variability as a marker of cardiovascular effects associated with air pollution

Riojas-Rodríguez, Horacio; Holguin, Fernando; González-Hermosillo, Antonio; Romieu, Isabelle
2006-08-01

Resumen en español Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alt (mas) erar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos. Resumen en inglés Epidemiological studies have shown the association between atmospheric pollutants and increase in mortality due to cardiovascular causes, especially in patients with previous cardio-respiratory diseases. However, the pathophysiological mechanisms by which these events take place have not been elucidated. One of the proposed mechanisms by which suspended respirable particles and other pollutants produce their effect is that they modify autonomic heart control. The analysis (mas) of changes in heart rate variability (HRV) is an indicator of pollutant effect on this mechanism. The article reviews the physiologic basis of this non-invasive method, its advantages and disadvantages, and the results obtained to date through HRV analysis associated with air pollution. After reviewing the available literature, we suggest alternatives for study design, selection of risk population, exposure assessment methods, and statistical analysis methods that may be used to improve the analysis of the ambulatory ECG record to assess the cardiac risk related to exposure to air pollution.

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Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire/ Use of heartrate variability as a marker of cardiovascular effects associated with air pollution

Riojas-Rodríguez, Horacio; Holguin, Fernando; González-Hermosillo, Antonio; Romieu, Isabelle
2006-08-01

Resumen en español Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alt (mas) erar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos. Resumen en inglés Epidemiological studies have shown the association between atmospheric pollutants and increase in mortality due to cardiovascular causes, especially in patients with previous cardio-respiratory diseases. However, the pathophysiological mechanisms by which these events take place have not been elucidated. One of the proposed mechanisms by which suspended respirable particles and other pollutants produce their effect is that they modify autonomic heart control. The analysis (mas) of changes in heart rate variability (HRV) is an indicator of pollutant effect on this mechanism. The article reviews the physiologic basis of this non-invasive method, its advantages and disadvantages, and the results obtained to date through HRV analysis associated with air pollution. After reviewing the available literature, we suggest alternatives for study design, selection of risk population, exposure assessment methods, and statistical analysis methods that may be used to improve the analysis of the ambulatory ECG record to assess the cardiac risk related to exposure to air pollution.

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Pacientes y expertos en pos de tratamientos: Los medicamentos antirretrovirales en Venezuela y la complejidad del VIH/ Patients and Experts in the Search for Treatment: Antirretroviral Drugs in Venezuela and the Complexity of VIH

Nieto Valery, Herman; Sánchez-Rose, Isabelle; Vessuri, Hebe
2007-04-01

Resumen en español Los nuevos modelos teóricos planteados recientemente en los estudios de la ciencia y la tecnología, que tratan el tema de la participación ciudadana en la configuración de políticas públicas, coinciden en reconocer la creciente importancia del público lego frente al conocimiento científico certificado. También en materia de salud y construcción de políticas para su abordaje, la frontera permeable que separa a los expertos y a los pacientes es cada día más dif (mas) usa, sobretodo ante problemas tan complejos como el HIV/SIDA, que no sólo suponen un nuevo escenario global, sino abordajes novedosos que atiendan las especificidades de los diversos países y regiones. El siguiente artículo presenta una de las aristas más interesantes que posee la problemática del VIH/SIDA: los tratamientos antirretrovirales y la participación de los pacientes. En primera instancia, se describe el problema de manera general: alcances de la epidemia y consecuencias, prevención y cura, derechos humanos, entre otros. Esta contextualización parte del reconocimiento de las diferentes perspectivas presentes, y se reflejan en la complejidad del tratamiento, la diversidad de los tipos de afectados, la situación en América Latina, la desinformación y el prejuicio existente, entre otras. Además de la revisión teórica y el análisis general de la situación, el trabajo se sustenta en un estudio de caso basado en entrevistas a diversos actores involucrados: representantes del Programa Nacional de Sida del MSDS (Ministerio de Salud y Desarrollo Social), comunidad médica y activistas pertenecientes a algunas ONG pioneras en lucha contra el VIH/SIDA en nuestro país (especialmente Accsi -Acción Ciudadana Contra el SIDA). Todo ello con miras a comprender el proceso por el cual los PVV (personas que viven con VIH) Venezolanos han logrado el acceso gratuito e indiscriminado a los medicamentos antirretrovirales, y ensanchar los canales de participación en sus propios tratamientos y en la investigación sobre la enfermedad. Resumen en inglés The paper presents one of the most interesting facets of HIV/AIDS: retroviral treatments and patient participation. We first describe the problem in a general fashion: the scope and consequences of the epidemics, prevention and cure, and human rights, among other factors. Besides the theoretical revision and the general analysis of the situation, the article is based on a case study realized by way of interviews with several of the actors involved, with a view to understa (mas) nding the process by which Venezuelans who live with AIDS have achieved free and non-discriminatory access to antiretroviral medicines, as well as broadening their participation in the treatment of their own cases, and in the research on the disease.

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Exposición a plomo en niños de 6 a 12 años de edad/ Lead exposure in children from 6 to 12 years old

Jiménez-Gutiérrez, Carlos; Romieu, Isabelle; Ramírez-Sánchez, Adriana Leticia; Palazuelos-Rendón, Eduardo; Muñoz-Quiles, Ilda
1999-11-01

Resumen en español Objetivo. Identificar los factores de exposición asociados a las concentraciones de plomo en niños de escuelas primarias públicas y privadas de la ciudad de México. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal en 340 niños que asistían a la escuela primaria. Las escuelas se seleccionaron por conveniencia y los niños en forma aleatoria. Se aplicó un cuestionario y se tomaron muestras de sangre venosa. Los niveles de plomo se determinaron por espectrofoto (mas) metría de absorción atómica. Se compararon medias mediante la prueba t de Student-Fisher y ANDEVA; y para el análisis multivariado, regresión lineal múltiple. Debido a que los niveles de plomo no seguían una distribución normal, se transformó con logaritmo neperiano, con la que se trabajó en todo el análisis estadístico. Resultados. Las medias geométricas para escuelas privadas y públicas fueron: MG=8.76 µg/dl, IC95%=9.1-10.5; MG=11.5 µg/dl, IC95%=9.4-13.5, respectivamente. Los niveles de plomo son más elevados en los niños que asisten a la escuela pública y que presentan las siguientes características: ser varones, tener entre seis y ocho años de edad y cursar el primer o segundo grado de primaria; las madres de estos niños son profesionistas; en sus hogares se utiliza la cerámica vidriada y cerca de sus domicilios existen diferentes tipos de talleres contaminantes con plomo. Conclusiones. Los factores de exposición que predicen las concentraciones de plomo en sangre son: tener entre seis y ocho años de edad, la ocupación de la madre, la utilización de cerámica vidriada, la cercanía de diferentes tipos de talleres contaminantes con plomo a los domicilios y cursar el segundo año de primaria. Resumen en inglés Objective. To identify exposure factors contributing to lead poisoning in school children from Mexico City. Material and methods. Cross-sectional study of 340 children. A convenience sample of schools and a random sample of children were selected. A questionnaire was filled out and venous blood samples were taken. Lead levels were measured by atomic absorption spectrophotometry. Statistical analysis consisted of comparison of means using Student’s t test and ANOVA. M (mas) ultiple linear regression was used for multivariate analysis. Logarithmic transformation of lead blood levels were used to account for their non-normal distribution. Results. Geometric means for private and public schools were: GM=8.76 µg/dl, 95% CI=9.1-10.5; GM=11.5 µg/dl, 95% CI=9.4-13.5. Lead levels were higher among children from public schools who are male, between 6 and 8 years of age, in first and second grade, whose mothers have a profession, who use glazed earthenware utensils, and who live near glazed earthenware shops or factories. Conclusions. Exposure predictors of lead blood levels are: being between 6 and 8 years of age, having a professional mother, using glazed earthenware utensils, living near glazed earthenware shops or factories, and studying the second grade of elementary school.

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Efecto de la contaminación ambiental sobre las consultas por infecciones respiratorias en niños de la Ciudad de México/ Effect of environmental pollution on medical visits for respiratory infection in children from Mexico City

TÉLLES-ROJO, MARTHA MARÍA; ROMIEU, ISABELLE; POLO-PEÑA, MARCO; RUIZ-VELASCO, SILVIA; MENESES-GONZÁLEZ, FERNANDO; HERNÁNDEZ-AVILA, MAURICIO
1997-11-01

Resumen en español Objetivo. Modelar la variabilidad en el número de consultas infantiles diarias por motivos respiratorios como consecuencia de los cambios diarios en los niveles de contaminación ambiental, observada en los servicios de urgencias y medicina familiar de un hospital de especialidades del Instituto Mexicano del Seguro Social ubicado en la zona suroeste de la Ciudad de México durante 1993. Material y métodos. Se estudió la correlación entre la presencia de infecciones re (mas) spiratorias altas y bajas con la exposición a ozono y bióxido de nitrógeno. Para modelar esta asociación se utilizó la técnica de regresión Poisson aplicada sobre modelos de riesgo lineal y no lineal con periodos de latencia entre las mediciones ambientales y la consulta de uno, dos y tres días, así como el promedio de las mediciones de los tres, cinco y siete días previos a la consulta. Resultados. El modelo utilizado estima que un incremento de 50 ppb en el promedio horario de ozono de un día ocasionaría, al día siguiente, un incremento del 9.9% en las consultas de urgencias por infecciones respiratorias altas en el periodo invernal, pudiendo incrementarse hasta en un 30% si el incremento se diera en cinco días consecutivos como promedio. Conclusiones. Los resultados sugieren que la exposición de los menores de 15 años al ozono y bióxido de nitrógeno inciden significativamente sobre el número de consultas ocasionadas por motivos respiratorios en esta zona de la Ciudad de México. Resumen en inglés Objective. To model the variability of medical visits by children for respiratory reasons as a consequence of the daily changes in environmental pollution observed in the emergency and family medicine departments of a hospital of the Instituto Mexicano del Seguro Social located in the southwest of Mexico City during 1993. Materials and methods. The correlation between the presence of upper and lower respiratory tract infections and exposure to ozone and nitrogen dioxide w (mas) as studied. To model this association, the authors used multivariate Poisson regression models with linear and non-linear risk, with lag periods between the environmental measurements and the medical visits of one, two and three days, as well as the average of the measurements of three, five and seven days previous to the visit. Results. The model estimates that an increment of 50 ppb in the daily average of ozone would cause an increase of 9.9% in emergency visits due to high respiratory tract infections during the winter, which could rise to 30% if the increment would last five consecutive days in average. Conclusions. Results suggest that exposure of children younger than 15 years of age to ozone and nitrogen dioxide significantly affect the number of medical visits for respiratory causes in this part of Mexico City.

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Efecto del ambiente rural sobre la prevalencia de rinitis alérgica en escolares de Mexicali, Baja California, México/ The effects of a rural environment on the prevalence of allergic rhinitis among schoolchildren in Mexicali, Baja California, Mexico

Bäcker, Claudia; Barraza-Villarreal, Albino; Moreno-Macías, Hortensia; Escamilla-Núñez, Consuelo; Romieu, Isabelle
2009-05-01

Resumen en español OBJETIVOS: Determinar la prevalencia de síntomas de rinitis alérgica en escolares de Mexicali, Baja California, México, y evaluar la influencia del medio ambiente rural sobre esta afección. MÉTODOS: Estudio transversal poblacional mediante la aplicación de un cuestionario estandarizado en una muestra aleatoria de 2 087 escolares de 6 a 7 años (1 078 niñas y 1 009 niños) residentes en la ciudad de Mexicali, Baja California, México. Se evaluó la asociación entre (mas) variables de exposición y antecedentes clínicos personales y familiares, y dos variables dependientes: síntomas nasales y síntomas nasales y oculares, en ausencia de catarro o gripe, con sus razones de posibilidades (OR, odds ratios) e intervalos de confianza de 95% (IC95%). El estudio, realizado entre febrero y julio de 2004, utilizó la metodología del Estudio Internacional de Asma y Alergia en la Infancia (ISAAC). RESULTADOS: Las prevalencias generales de síntomas nasales y síntomas nasales y oculares fueron de 25,0% y 10,5%, respectivamente. Los niños y las niñas que habían vivido en el campo o zona rural en algún momento presentaron menor probabilidad de padecer síntomas nasales (OR = 0,43; IC95%: 0,24 a 0,77) y síntomas nasales y oculares (OR = 0,39; IC95%: 0,16 a 0,93), después de ajustar por factores de confusión. CONCLUSIONES: El contacto con el medio rural en los primeros años de vida disminuyó el riesgo de presentar rinitis alérgica en la población estudiada, independientemente de los antecedentes familiares de asma. Resumen en inglés OBJECTIVES: To assess the prevalence of allergic rhinitis symptoms among schoolchildren in Mexicali, Baja California, Mexico, and determine what impact a rural environment might have on this condition. METHODS: A population-based, cross-sectional study using a standardized questionnaire administered to a random sample of 2 087 schoolchildren 6-7 years of age (1 078 girls and 1 009 boys) living in the city of Mexicali, Baja California, Mexico. The study analyzed associatio (mas) ns between exposure variables and personal and family health history, and two dependent variables-nasal symptoms and nasal and ocular symptoms, in the absence of a cold or flu-using odd ratios (OR) and 95% Confidence Intervals (95%CI). The study took place in February-July 2004 and followed the methodology of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). RESULTS: The general prevalence of nasal symptoms and nasal and ocular symptoms was 25.0% and 10.5%, respectively. The boys and girls who had ever lived on a farm or in a rural area had a lower probability, adjusted for confounding variables, of presenting nasal symptoms (OR = 0.43; 95%CI: 0.24-0.77), or nasal and ocular symptoms (OR = 0.39; 95%CI: 0.16-0.93). CONCLUSIONS: In the study population, exposure to a rural environment in early childhood decreased the risk of developing allergic rhinitis, regardless of a family history of asthma.

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Uso de los datos de plumbemia para evaluar y prevenir el envenenamiento infantil por plomo en Latinoamérica/ Use of blood lead data in epidemiological studies to assess and prevent childhood lead poisoning in Latin America

Romieu, Isabelle
2003-01-01

Resumen en español La exposición al plomo es una amenaza seria para la salud de los niños, que se encuentra ampliamente distribuida en la Región de América Latina. Los funcionarios de salud pública necesitan identificar fuentes de exposición al plomo, así como sus efectos en la salud, para poder diseñar, implantar y evaluar las actividades preventivas y de control. Para evaluar la magnitud del problema del plomo es necesario definir tres elementos clave: a) las fuentes potenciales d (mas) e exposición, b) los indicadores que se utilizarán para evaluar los efectos en la salud y la exposición en el medio ambiente, y c) las estrategias de muestreo de la población en riesgo. Se pueden utilizar varias estrategias con el fin de seleccionar la población blanco dependiendo de los objetivos del estudio, el tiempo límite y los recursos disponibles. Si el objetivo es evaluar la magnitud y las fuentes del problema pueden emplearse los siguientes métodos de muestreo: a) el muestreo al azar basado en la población; b) el muestreo al azar basado en las facilidades dentro de los hospitales, las guarderías o las escuelas; c) el muestreo objetivo de los grupos de alto riesgo; d) el muestreo de conveniencia (de voluntarios), y e) el reporte de los casos (éste puede conducir a la identificación de las poblaciones en riesgo, además de las fuentes de exposición). Para todos los diseños de muestreo, la información debe incluir tanto el uso de un cuestionario para el informe general de los participantes y de las fuentes potenciales locales de exposición, como la recolección de las muestras biológicas. En la interpretación de los datos se debe considerar el tipo de muestreo utilizado, el porcentaje de falta de respuesta y los factores que pueden influir en las mediciones del plomo en sangre, como la edad y la variación de la temporada. Las mediciones del plomo en la sangre se deben integrar dentro de una estrategia general para la prevención de toxicidad. Resumen en inglés Exposure to lead is a widespread and serious threat to the health of children in Latin America. Health officials should monitor sources of exposure and health outcomes to design, implement, and evaluate prevention and control activities. To evaluate the magnitude of lead as a public health problem, three key elements must be defined: 1) the potential sources of exposure, 2) the indicators to evaluate health effects and environmental exposure, and 3) the sampling methods f (mas) or the population at risk. Several strategies can be used to select the study population depending on the study objectives, the time limitations, and the available resources. If the objective is to evaluate the magnitude and sources of the problem, the following sampling methods can be used: 1) population-based random sampling; 2) facility-based random sampling within hospitals, daycare centers, or schools; 3) target sampling of high risk groups; 4) convenience sampling of volunteers; and 5) case reporting (which can lead to the identification of populations at risk and sources of exposures). For all sampling methods, information gathering should include the use of a questionnaire to collect general information on the participants and on potential local sources of exposure, as well as the collection of biological samples. In interpreting data, one should consider the type of sampling used and the non-response rates, as well as factors that might influence blood lead measurements, such as age and seasonal variability. Blood lead measurements should be integrated in an overall strategy to prevent lead toxicity in children.

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Uso de los datos de plumbemia para evaluar y prevenir el envenenamiento infantil por plomo en Latinoamérica/ Use of blood lead data in epidemiological studies to assess and prevent childhood lead poisoning in Latin America

Romieu, Isabelle
2003-01-01

Resumen en español La exposición al plomo es una amenaza seria para la salud de los niños, que se encuentra ampliamente distribuida en la Región de América Latina. Los funcionarios de salud pública necesitan identificar fuentes de exposición al plomo, así como sus efectos en la salud, para poder diseñar, implantar y evaluar las actividades preventivas y de control. Para evaluar la magnitud del problema del plomo es necesario definir tres elementos clave: a) las fuentes potenciales d (mas) e exposición, b) los indicadores que se utilizarán para evaluar los efectos en la salud y la exposición en el medio ambiente, y c) las estrategias de muestreo de la población en riesgo. Se pueden utilizar varias estrategias con el fin de seleccionar la población blanco dependiendo de los objetivos del estudio, el tiempo límite y los recursos disponibles. Si el objetivo es evaluar la magnitud y las fuentes del problema pueden emplearse los siguientes métodos de muestreo: a) el muestreo al azar basado en la población; b) el muestreo al azar basado en las facilidades dentro de los hospitales, las guarderías o las escuelas; c) el muestreo objetivo de los grupos de alto riesgo; d) el muestreo de conveniencia (de voluntarios), y e) el reporte de los casos (éste puede conducir a la identificación de las poblaciones en riesgo, además de las fuentes de exposición). Para todos los diseños de muestreo, la información debe incluir tanto el uso de un cuestionario para el informe general de los participantes y de las fuentes potenciales locales de exposición, como la recolección de las muestras biológicas. En la interpretación de los datos se debe considerar el tipo de muestreo utilizado, el porcentaje de falta de respuesta y los factores que pueden influir en las mediciones del plomo en sangre, como la edad y la variación de la temporada. Las mediciones del plomo en la sangre se deben integrar dentro de una estrategia general para la prevención de toxicidad. Resumen en inglés Exposure to lead is a widespread and serious threat to the health of children in Latin America. Health officials should monitor sources of exposure and health outcomes to design, implement, and evaluate prevention and control activities. To evaluate the magnitude of lead as a public health problem, three key elements must be defined: 1) the potential sources of exposure, 2) the indicators to evaluate health effects and environmental exposure, and 3) the sampling methods f (mas) or the population at risk. Several strategies can be used to select the study population depending on the study objectives, the time limitations, and the available resources. If the objective is to evaluate the magnitude and sources of the problem, the following sampling methods can be used: 1) population-based random sampling; 2) facility-based random sampling within hospitals, daycare centers, or schools; 3) target sampling of high risk groups; 4) convenience sampling of volunteers; and 5) case reporting (which can lead to the identification of populations at risk and sources of exposures). For all sampling methods, information gathering should include the use of a questionnaire to collect general information on the participants and on potential local sources of exposure, as well as the collection of biological samples. In interpreting data, one should consider the type of sampling used and the non-response rates, as well as factors that might influence blood lead measurements, such as age and seasonal variability. Blood lead measurements should be integrated in an overall strategy to prevent lead toxicity in children.

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Relación entre consultas a urgencias por enfermedad respiratoria y contaminación atmosférica en Ciudad Juárez, Chihuahua/ Relationship between emergency room visits for respiratory disease and atmospheric pollution in Ciudad Juárez, Chihuahua

Hernández-Cadena, Leticia; Téllez-Rojo, Martha Ma.; Sanín-Aguirre, Luz Helena; Lacasaña-Navarro, Marina; Campos, Armando; Romieu, Isabelle
2000-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Analizar la relación entre las concentraciones ambientales de partículas de diámetro (mas) base de datos de la Agencia de Protección al Ambiente (EPA), provenientes de ocho estaciones de monitoreo ubicadas en Ciudad Juárez y en El Paso, Texas. Los datos de consultas al servicio de urgencias por causas respiratorias se obtuvieron de los registros médicos de dos hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en Ciudad Juárez, Chihuahua, de julio de 1997 a diciembre de 1998. Los diagnósticos se clasificaron en dos grupos: a) asma, y b) infecciones respiratorias altas, conforme a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-9 o CIE-10). El análisis se realizó con la utilización de la metodología de series de tiempo que emplea regresión Poisson. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio la media de 24 horas de PM10 fue de 34.46 µg/m³ (DE=17.99) y la media de los niveles de ozono fue de 51.60 partes por billón (ppb) (DE=20.70). El modelo propuesto estima que un incremento de 20 µg/m³ en el promedio de 24 horas, en la exposición a PM10, se relaciona con un incremento de 4.97% (IC 95% 0.97-9.13) en las consultas por asma con un retraso de cinco días y con un incremento de 9% (IC 95% 1.8-16.8) cuando se considera a la exposición acumulada de cinco días anteriores. Respecto a enfermedades respiratorias altas se encontró un aumento de 2.95% en las consultas a urgencias por cada 20 µm/m³ de incremento en el promedio de 24 horas en la exposición a PM10. Se observó que el impacto de PM10 sobre las visitas de urgencia por asma fue más severo en los días en que los niveles de ozono excedían los 49 ppb (nivel de la mediana) en el ambiente. CONCLUSIONES: Se encontraron asociaciones positivas entre las concentraciones de PM10 y el número de consultas por asma y enfermedades respiratorias aun cuando los niveles alcanzados no excedían las normas ambientales mexicanas. Asimismo, se detectó un efecto sinérgico entre ozono y PM10. Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the relationship of (mas) rez, Chihuahua, and El Paso, Texas. From July 1997 to December 1998, data from emergency room visits for respiratory illness were abstracted from existing medical records of two Mexican Institute of Social Security (IMSS) hospitals in Ciudad Juarez. Diagnoses were classified into two groups: a) asthma, and b) upper respiratory infections (URI), according to the International Classification of Diseases (ICD-9 and/or IDC-10). Statistical analysis was carried out using the Poisson regression time series method. RESULTS: During the study period, the mean 24-hour PM10 level was 34.46 µg/m³ (SD=17.99) and the mean ozone level was 51.60 ppb (SD=20.70). The model shows that an increase of 20 µg/m³ in the mean 24-hour exposure to PM10 was related to an increase of 4.97% (95% CI 0.97-9.13) in emergency visits for asthma, with a 5-day lag, as well as to an increase of 9% (95% CI 1.8-16.8) when a cumulative 5-day exposure was considered. URI increased 2.95% as a cause of emergency room visits, for each 20 µg/m³ increase in the mean 24-hour exposure to PM10. The impact of PM10 on emergency visits for asthma was greater on days with ozone ambient levels exceeded 49 ppb (median value). CONCLUSIONS: A positive association was found between environmental PM10 and ozone concentrations and the daily number of emergency room visits due to asthma and acute respiratory diseases, even with levels lower than the Mexican standard levels. Also, a synergic effect between PM10 and O3was found.

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Contaminación atmosférica, asma bronquial e infecciones respiratorias agudas en menores de edad, de La Habana/ Air pollution, bronchial asthma, and acute respirator and infections in children less years of age, Habana City

Romero-Placeres, Manuel; Más-Bermejo, Pedro; Lacasaña-Navarro, Marina; Rojo-Solís, Martha María Téllez; Aguilar-Valdés, Juan; Romieu, Isabelle
2004-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Identificar la relación que guardan las consultas de urgencias por enfermedades respiratorias agudas, crisis agudas de asma bronquial e infecciones respiratorias agudas, con los cambios diarios en los niveles de contaminación atmosférica, en menores de 14 años de edad que fueron atendidos en dos centros hospitalarios de la ciudad de La Habana. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico de series de tiempo durante el periodo comprendido entre el 1 (mas) de octubre de 1996 y el 11 marzo de 1998. Se estudió la asociación entre la presencia de crisis agudas de asma bronquial, infecciones respiratorias agudas y enfermedades respiratorias agudas por un lado, y la exposición a niveles de partículas menores de 10 µg/m³ (PM10), humo y dióxido de azufre (SO2), por otro; asimismo, se construyeron modelos con la técnica de regresión binomial negativa, para estudiar periodos de latencia de 1 a 5 días y el efecto acumulado de siete días, previos a las consultas de urgencia. RESULTADOS: Los niveles de contaminación atmosférica, por lo general, resultaron bajos, ya que el promedio de 24 horas para PM10, humo y SO2 fue de 59.2 µg/m³ (DE=29.2), 27.7 µg/m³ (DE=21.2) y 21.1 µg/m³ (DE=20.1), respectivamente. Un incremento de 20 µg/m³ en el promedio diario de humo se relacionó con un incremento de 2.2% (IC 95% 0.9-3.6) en el número de consultas de urgencias por crisis agudas de asma bronquial. Un incremento de 20 µg/m³ en el promedio diario de humo y de SO2 se relacionó con un incremento en las infecciones respiratorias agudas de 2.4% (95% CI 1.2-3.6) y 5% (95% CI 1.3-5.3), respectivamente, con un retraso de cinco días. Además, se presentó un efecto acumulado en todos los contaminantes estudiados. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que los niveles de contaminantes atmosféricos en la ciudad de La Habana afectan la salud respiratoria de los niños, por lo que se requiere de la aplicación de medidas de control, en particular para disminuir las emisiones vehiculares Resumen en inglés OBJECTIVE: To identify the relationship between emergency visits for acute respiratory illnesses, acute bronchial asthma crisis (ABAC) and acute respiratory infections (ARI), in children less than 14 years of age, and the daily changes of air pollutant levels, in two central hospitals of Havana City, between October 1st 1996 and March 16 1998. MATERIAL AND METHODS: An ecological time series study was conducted. We assessed the relationship between the presence of acute re (mas) spiratory illnesses, ABAC, and IRA, and exposure to levels of particles less than 10 µg/m³ (PM10), smoke, and sulfur dioxide (SO2); negative binomial regression models were used to assess latency periods of one to five days as well as the cumulative effect of seven days before the emergency visit. RESULTS: The levels of atmospheric pollutants were low, in general. The 24-hour mean values for PM10 levels, smoke, and SO2, were 59.2 µg/m³ (SD=29.2), 27.7 µg/m³ (SD=21.2), and 21.1 µg/m³ (SD=20.1), respectively. An increase of 20 µg/m³ in the daily average of black smoke was associated with a 2.2% increase (95% CI 0.9-3.6) in the number of emergency visits for ABAC. A 20µg/m³ increase in the daily average of black smoke and SO2 was associated with an increase in ARI of 2.4% (95% CI 1.2-3.6), and 5% (95% CI 1.3-5.3), respectively, with a 5-day lag. We also ob served a cumulative effect for all the contaminants studied. CONCLUSIONS: These results suggest that air pollution levels in Havana City affect children's respiratory health; therefore implementation of control measures is necessary, especially those aimed at decreasing motor vehicle exhaust fumes

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Contaminación atmosférica, asma bronquial e infecciones respiratorias agudas en menores de edad, de La Habana/ Air pollution, bronchial asthma, and acute respirator and infections in children less years of age, Habana City

Romero-Placeres, Manuel; Más-Bermejo, Pedro; Lacasaña-Navarro, Marina; Rojo-Solís, Martha María Téllez; Aguilar-Valdés, Juan; Romieu, Isabelle
2004-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Identificar la relación que guardan las consultas de urgencias por enfermedades respiratorias agudas, crisis agudas de asma bronquial e infecciones respiratorias agudas, con los cambios diarios en los niveles de contaminación atmosférica, en menores de 14 años de edad que fueron atendidos en dos centros hospitalarios de la ciudad de La Habana. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico de series de tiempo durante el periodo comprendido entre el 1 (mas) de octubre de 1996 y el 11 marzo de 1998. Se estudió la asociación entre la presencia de crisis agudas de asma bronquial, infecciones respiratorias agudas y enfermedades respiratorias agudas por un lado, y la exposición a niveles de partículas menores de 10 µg/m³ (PM10), humo y dióxido de azufre (SO2), por otro; asimismo, se construyeron modelos con la técnica de regresión binomial negativa, para estudiar periodos de latencia de 1 a 5 días y el efecto acumulado de siete días, previos a las consultas de urgencia. RESULTADOS: Los niveles de contaminación atmosférica, por lo general, resultaron bajos, ya que el promedio de 24 horas para PM10, humo y SO2 fue de 59.2 µg/m³ (DE=29.2), 27.7 µg/m³ (DE=21.2) y 21.1 µg/m³ (DE=20.1), respectivamente. Un incremento de 20 µg/m³ en el promedio diario de humo se relacionó con un incremento de 2.2% (IC 95% 0.9-3.6) en el número de consultas de urgencias por crisis agudas de asma bronquial. Un incremento de 20 µg/m³ en el promedio diario de humo y de SO2 se relacionó con un incremento en las infecciones respiratorias agudas de 2.4% (95% CI 1.2-3.6) y 5% (95% CI 1.3-5.3), respectivamente, con un retraso de cinco días. Además, se presentó un efecto acumulado en todos los contaminantes estudiados. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que los niveles de contaminantes atmosféricos en la ciudad de La Habana afectan la salud respiratoria de los niños, por lo que se requiere de la aplicación de medidas de control, en particular para disminuir las emisiones vehiculares Resumen en inglés OBJECTIVE: To identify the relationship between emergency visits for acute respiratory illnesses, acute bronchial asthma crisis (ABAC) and acute respiratory infections (ARI), in children less than 14 years of age, and the daily changes of air pollutant levels, in two central hospitals of Havana City, between October 1st 1996 and March 16 1998. MATERIAL AND METHODS: An ecological time series study was conducted. We assessed the relationship between the presence of acute re (mas) spiratory illnesses, ABAC, and IRA, and exposure to levels of particles less than 10 µg/m³ (PM10), smoke, and sulfur dioxide (SO2); negative binomial regression models were used to assess latency periods of one to five days as well as the cumulative effect of seven days before the emergency visit. RESULTS: The levels of atmospheric pollutants were low, in general. The 24-hour mean values for PM10 levels, smoke, and SO2, were 59.2 µg/m³ (SD=29.2), 27.7 µg/m³ (SD=21.2), and 21.1 µg/m³ (SD=20.1), respectively. An increase of 20 µg/m³ in the daily average of black smoke was associated with a 2.2% increase (95% CI 0.9-3.6) in the number of emergency visits for ABAC. A 20µg/m³ increase in the daily average of black smoke and SO2 was associated with an increase in ARI of 2.4% (95% CI 1.2-3.6), and 5% (95% CI 1.3-5.3), respectively, with a 5-day lag. We also ob served a cumulative effect for all the contaminants studied. CONCLUSIONS: These results suggest that air pollution levels in Havana City affect children's respiratory health; therefore implementation of control measures is necessary, especially those aimed at decreasing motor vehicle exhaust fumes

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Morbilidad infantil por causas respiratorias y su relación con la contaminación atmosférica en Ciudad Juárez, Chihuahua, México/ Infant morbidity caused by respiratory diseases and its relation with the air pollution in Juarez City, Chihuahua, Mexico

Hernández-Cadena, Leticia; Barraza-Villarreal, Albino; Ramírez-Aguilar, Matiana; Moreno-Macías, Hortencia; Miller, Paul; Carbajal-Arroyo, Luz Aurora; Romieu, Isabelle
2007-02-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar el impacto de los contaminantes atmosféricos sobre la salud respiratoria de la población infantil de Ciudad Juárez, Chihuahua, México, considerando diferentes grupos etáreos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se obtuvieron datos sobre consultas a urgencias de hospitales por afecciones de vías respiratorias altas, bajas y asma, en unidades del IMSS, de niños menores de 17 años de edad entre 1997 y 2001, y se estratificó por grupos etáreos (5 año (mas) s). Se obtuvieron datos diarios sobre contaminantes aéreos (Ozono y PM10) y condiciones meteorológicas de la Red de Monitoreo en Ciudad Juárez. Para el análisis estadístico de los datos, se utilizó un Modelo Aditivo Generalizado, asumiendo una distribución de Poisson. RESULTADOS: Las concentraciones de ozono, pero no de PM10, se asociaron significativamente con las consultas a urgencias por afecciones respiratorias, principalmente en niños de 5 años o menores. En este grupo, un incremento de 20 ppb en 1 hr máxima de ozono se asociaron con un incremento de 8.3% en las consultas por afecciones de vías respiratorias superiores, con un retraso en la exposición de tres días, y un incremento de 12.7% en las consultas por infecciones de las vías respiratorias inferiores cuando se consideró un retraso de cuatro días en la exposición en el promedio móvil máximo de ocho horas. El efecto mayor para la muestra total, al igual que para el grupo de niños de 6 a 16 años, se observó en el retraso de tres días (5.1% para un aumento de 20 ppb en un máximo de una hora). Para este grupo no se observó un efecto significativo entre los niveles ambientales de ozono y el riesgo de contraer enfermedades de las vías respiratorias inferiores. CONCLUSIÓN: La amplitud del riesgo es de suma importancia, ya que puede representar un incremento en los costos de atención en el sistema de salud y la sociedad en general. Nuestros resultados destacan la necesidad de instrumentar acciones preventivas y de control de la contaminación atmosférica para evitar que empeore la situación actual. Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the impact of atmospheric pollutants on the respiratory health of children of different age groups in Juarez City, Chihuahua, Mexico. MATERIAL AND METHODS: Data on emergency room visits between 1997 and 2001 for respiratory diseases in children less than 17 years old were obtained from hospitals in the Juarez City belonging to the Mexican Social Security Institute (IMSS). Diseases were classified into three groups according to ICD 9th and 10th codes: (mas) a) upper respiratory diseases, b) lower respiratory diseases, and c) asthma attacks. This information was stratified by age group (5 years). Daily air pollution data (ozone and PM10) and weather conditions were obtained from the Monitoring Network System in Juarez City. Statistical analysis was carried out using a Generalized Additive Model assuming a Poisson distribution. RESULTS: Ozone concentrations, but not PM10, were statistically associated with emergency room visits for respiratory diseases, mainly among children 5 years old or younger. In this group, an increase of 20 ppb 1-hr maximum for ozone was associated with an increase of 8.3% in the number of emergency room visits for upper respiratory diseases, with a 3-day exposure lag; and an increase of 12.7% in the number of emergency room visits for lower respiratory diseases when considering a 4-day exposure lag in a maximum 8-hr mobile average. The largest effect for the complete sample and for the group 6 to 16 years of age was observed for 3-day lag (5.1% for an increase of 20 ppb 1-hr maximum for ozone). For the 6 to16 year old group we did not find a significant effect. CONCLUSION: The wide range of risk is quite important and might represent a substantial cost for the health system as well as for the society. Our results emphasize the need to implement preventive and control measures for air pollution and avoid the worsening of the present situation.

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Morbilidad infantil por causas respiratorias y su relación con la contaminación atmosférica en Ciudad Juárez, Chihuahua, México/ Infant morbidity caused by respiratory diseases and its relation with the air pollution in Juarez City, Chihuahua, Mexico

Hernández-Cadena, Leticia; Barraza-Villarreal, Albino; Ramírez-Aguilar, Matiana; Moreno-Macías, Hortencia; Miller, Paul; Carbajal-Arroyo, Luz Aurora; Romieu, Isabelle
2007-02-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar el impacto de los contaminantes atmosféricos sobre la salud respiratoria de la población infantil de Ciudad Juárez, Chihuahua, México, considerando diferentes grupos etáreos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se obtuvieron datos sobre consultas a urgencias de hospitales por afecciones de vías respiratorias altas, bajas y asma, en unidades del IMSS, de niños menores de 17 años de edad entre 1997 y 2001, y se estratificó por grupos etáreos (<5 años y >5 a (mas) ños). Se obtuvieron datos diarios sobre contaminantes aéreos (Ozono y PM10) y condiciones meteorológicas de la Red de Monitoreo en Ciudad Juárez. Para el análisis estadístico de los datos, se utilizó un Modelo Aditivo Generalizado, asumiendo una distribución de Poisson. RESULTADOS: Las concentraciones de ozono, pero no de PM10, se asociaron significativamente con las consultas a urgencias por afecciones respiratorias, principalmente en niños de 5 años o menores. En este grupo, un incremento de 20 ppb en 1 hr máxima de ozono se asociaron con un incremento de 8.3% en las consultas por afecciones de vías respiratorias superiores, con un retraso en la exposición de tres días, y un incremento de 12.7% en las consultas por infecciones de las vías respiratorias inferiores cuando se consideró un retraso de cuatro días en la exposición en el promedio móvil máximo de ocho horas. El efecto mayor para la muestra total, al igual que para el grupo de niños de 6 a 16 años, se observó en el retraso de tres días (5.1% para un aumento de 20 ppb en un máximo de una hora). Para este grupo no se observó un efecto significativo entre los niveles ambientales de ozono y el riesgo de contraer enfermedades de las vías respiratorias inferiores. CONCLUSIÓN: La amplitud del riesgo es de suma importancia, ya que puede representar un incremento en los costos de atención en el sistema de salud y la sociedad en general. Nuestros resultados destacan la necesidad de instrumentar acciones preventivas y de control de la contaminación atmosférica para evitar que empeore la situación actual. Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the impact of atmospheric pollutants on the respiratory health of children of different age groups in Juarez City, Chihuahua, Mexico. MATERIAL AND METHODS: Data on emergency room visits between 1997 and 2001 for respiratory diseases in children less than 17 years old were obtained from hospitals in the Juarez City belonging to the Mexican Social Security Institute (IMSS). Diseases were classified into three groups according to ICD 9th and 10th codes: (mas) a) upper respiratory diseases, b) lower respiratory diseases, and c) asthma attacks. This information was stratified by age group (5 years). Daily air pollution data (ozone and PM10) and weather conditions were obtained from the Monitoring Network System in Juarez City. Statistical analysis was carried out using a Generalized Additive Model assuming a Poisson distribution. RESULTS: Ozone concentrations, but not PM10, were statistically associated with emergency room visits for respiratory diseases, mainly among children 5 years old or younger. In this group, an increase of 20 ppb 1-hr maximum for ozone was associated with an increase of 8.3% in the number of emergency room visits for upper respiratory diseases, with a 3-day exposure lag; and an increase of 12.7% in the number of emergency room visits for lower respiratory diseases when considering a 4-day exposure lag in a maximum 8-hr mobile average. The largest effect for the complete sample and for the group 6 to 16 years of age was observed for 3-day lag (5.1% for an increase of 20 ppb 1-hr maximum for ozone). For the 6 to16 year old group we did not find a significant effect. CONCLUSION: The wide range of risk is quite important and might represent a substantial cost for the health system as well as for the society. Our results emphasize the need to implement preventive and control measures for air pollution and avoid the worsening of the present situation.

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Efectos agudos de las partículas respirables y del dióxido de azufre sobre la salud respiratoria en niños del área industrial de Puchuncaví, Chile/ Acute effects of breathable particulate matter and of sulfur dioxide on the respiratory health of children in the industrial area of Puchuncaví, Chile

Sánchez, Juan; Romieu, Isabelle; Ruiz, Silvia; Pino, Paulina; Gutiérrez, Mónica
1999-12-01

Resumen en español Se investigó el efecto agudo de la contaminación atmosférica sobre la salud respiratoria en 114 niños de 6 a 12 años de edad residentes en la zona industrial de Puchuncaví, V Región de Chile: 57 con síntomas respiratorios crónicos y 57 asintomáticos. Durante 66 días se midieron diariamente los niveles de partículas respirables de tamaño (mas) sceptibilidad a la enfermedad respiratoria crónica, para lo cual se utilizó un cuestionario de síntomas respiratorios aplicado a un total de 882 niños residentes en el área de influencia de las emisiones de una fundición de cobre y de una central termoeléctrica. Diariamente se registraron el flujo espiratorio máximo (FEM) y la incidencia de síntomas respiratorios. La asociación de los niveles de PM10 y SO2 con el FEM y la incidencia de tos, expectoración, sibilancias, disnea y uso de broncodilatadores fue estimada por modelos de regresión (ecuaciones estimativas generalizadas). En los niños inicialmente sintomáticos, un incremento de 50 myg/m³ en el nivel medio diario de SO2 dio lugar a una reducción de -1,42 L/min (intervalo de confianza de 95% (IC95%): -2,84 a -0,71) en el FEM del día siguiente, mientras que un aumento de 30 myg/m³ en la concentración acumulada de tres días de PM10 produjo una disminución de -2,84 L/min (IC95%: -4,26 a 0,00). Con respecto a los síntomas, un aumento de 30 myg/m³ en el nivel medio semanal de PM10 se relacionó con un incremento de 26% (razón de posibilidades (RP) = 1,26; IC95%: 1,01 a 1,57) en la incidencia de tos y de 23% (RP = 1,23; IC95%: 1,00 a 1,50) en la incidencia de expectoración, un aumento de 50 myg/m³ en el nivel medio de SO2 durante tres días se asoció a un incremento de 5% (RP = 1,05; IC95%: 1,00 a 1,10) en la incidencia de expectoración y un aumento de 30 (myg/m³ en el promedio diario de PM10 incrementó el uso de broncodilatadores dos días más tarde en 10% (RP = 1,10; IC95%: 1,03 a 1,18). En los niños inicialmente asintomáticos solo se registraron efectos significativos por la exposición a las PM10: tras un incremento de 30 myg/m³ en su nivel medio diario se observó una reducción de -1,34 L/min (IC95%: -2,68 a -0,67) en el FEM del día siguiente y un incremento similar en la exposición acumulada de tres días se asoció a un aumento de 9% en la incidencia de sibilancias (RP = 1,09; IC95%: 1,01 a 1,31). Se concluye que la salud respiratoria de los niños residentes en el área industrial de Puchuncaví se ve afectada por los altos niveles de PM10 y SO2. Resumen en inglés This study investigated the acute effect of air pollution on the respiratory health of children living in the industrial area of Puchuncaví, in Region V of Chile. The 114 children studied were from 6 to 12 years old; 57 of them had chronic respiratory symptoms and 57 did not. Each day for 66 days the air was checked for levels of sulfur dioxide (SO2) and of breathable particles that were (mas) tibility to chronic respiratory disease by means of a questionnaire used with 882 children living within the area of the emissions from a copper foundry and a thermoelectric plant. Each day, each studied child's peak expiratory flow (PEF) and incidence of respiratory symptoms were checked and recorded. Using regression models (generalized estimation equations), estimates were made of the association of SO2 and PM10 levels with PEF and the incidence of cough, expectoration, episodes of wheezing, dyspnea, and use of bronchodilators. Among the children who were initially symptomatic, an increase of 50 µg/m³ in the daily mean level of SO2 caused a reduction of -1.42 L/min (95% confidence interval (95% CI): -2.84 to -0.71) in the PEF of the following day. An increase of 30 µg/m³ in the cumulative concentration of PM10 over three days produced a PEF reduction of -2.84 L/min (95% CI: -4.26 to 0.00). With respect to symptoms, an increase of 30 µg/m³ in the weekly mean level of PM10 was related with a 26% increase (odds ratio (OR) = 1.26; 95% CI: 1.01 to 1.57) in the incidence of cough and of 23% (OR = 1.23; 95% CI: 1.00 to 1.50) in the incidence of expectoration. An increase of 50 µg/m³ in the mean level of SO2 for three days was associated with a 5% increase (OR = 1.05; 95% CI: 1.00 to 1.10) in the incidence of expectoration. An increase of 30 µg/m³ in the daily average of PM10 increased the use of bronchodilators two days later by 10% (OR = 1.10; 95% CI: 1.03 to 1.18). Among the initially asymptomatic children, a significant effect from PM10 exposure was found after an increase of 30 µg/m³ in the mean daily PM10 level, with a reduction of -1.34 L/min (95% CI: -2.68 to -0.67) in the PEF of the following day. A similar increase in the cumulative exposure over three days was associated with an increase of 9% in the incidence of episodes of wheezing (OR = 1.09; 95% CI: 1.01 to 1.31). It is concluded that high levels of PM10 and SO2 affect the respiratory health of children living in the industrial area of Puchuncaví.

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40

Biblioteca Ots Capdequí

Real Díaz, Isabel
2011-03-20

Digital.CSIC (Spain)

41

The qadi as ruler

Fierro Bello, María Isabel
1994-01-01

Digital.CSIC (Spain)

42

Nuclear Features and Effect of Nutrients on Gymnodinium Catenatum (Dinophyceae) Sexual Stages

Figueroa, Rosa Isabel; Bravo, Isabel; Garcés, Esther; Ramilo, Isabel
2006-01-20

Digital.CSIC (Spain)

43

Cistercians and Feudalism

Alfonso Antón, Isabel
1991-01-01

Digital.CSIC (Spain)

44

La Fahrasa de Ibn al-Talla

Fierro Bello, María Isabel
1989-01-01

Digital.CSIC (Spain)

45

Moreruela en época cisterciense

Alfonso Antón, Isabel
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

46

La bibliofilia de Julián Ribera

Fierro Bello, María Isabel
1993-01-01

Digital.CSIC (Spain)

47
48

Una refutación contra Ibn Masarra

Fierro Bello, María Isabel
1989-01-01

Digital.CSIC (Spain)

50

Bloom dynamics and life cycle strategies of two toxic dinoflagellates in a coastal upwelling system (NW Iberian Peninsula)

Bravo, Isabel; Fraga, Santiago; Figueroa, Rosa Isabel; Pazos, Yolanda; Massanet, Ana; Ramilo, Isabel
2009-09-23

Digital.CSIC (Spain)

52

La cueva de la Riera (Posada de Llanes)

Martínez Navarrete, María Isabel
1976-01-01

Digital.CSIC (Spain)

53

Columnas capilares para la separación de enantiómeros en cromatografía de gases

Sanz Perucha, Jesús; Martínez-Castro, Isabel; Jiménez Vacas, M.ª Isabel
2004-04-01

Digital.CSIC (Spain)

55

Graells y Agenjo en GRAELLSIA

Izquierdo Moya, Isabel; Martín Albaladejo, C.
2008-12-30

Digital.CSIC (Spain)

57

Incentives for Interdisciplinary Research

Pereira, Isabel Maria Medalho
2007-05-31

Digital.CSIC (Spain)

62

La alimentación en el siglo XXI

López Fandiño, Rosina; Medina Méndez, Isabel (Coords.)
2011-01-20

Digital.CSIC (Spain)

77

Nutrición y calidad de carne en terneros jóvenes

Vieira, Ceferina; Cerdeño, Ana Isabel; Mantecón, Ángel R.
2004-01-01

Digital.CSIC (Spain)

78

Un nuevo texto de tradiciones escatológicas sobre Al-Andalus

Fierro Bello, María Isabel; Faghia, Saadia
1990-01-01

Digital.CSIC (Spain)

79
81

Analysis of ammonium in micas by Electron Energy-Loss Spectroscopy

Abad, Isabel; Livi, K.; Nieto, F.; Árkai, P.; Judik, K.
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

82

La arquitectura residencial en la Málaga almohade

Calero Secall, María Isabel; Martínez Enamorado, Virgilio
1995-01-01

Digital.CSIC (Spain)

83

Uso del ozono en la higienización de frutas y hortalizas

Gil Muñoz, M.ª Isabel; Periago, Paula María; Beltrán, David
2003-06-01

Digital.CSIC (Spain)

84

Material sólido cerámico de alta biocompatibilidad

García Ruiz, Juan Manuel; Villacampa del Tiempo, Ana Isabel
2002-06-16

Digital.CSIC (Spain)

87

Role of Raf kinases during inner ear development

Sanz, Carmen; León, Yolanda; García-Gil, Mercedes; Varela-Nieto, Isabel
1996-01-01

Digital.CSIC (Spain)

89

Digital.CSIC: Derechos de autor. Estadísticas y evaluación científica

Bernal, Isabel; Oficina Técnica de Digital.CSIC
2011-04-05

Digital.CSIC (Spain)

92

Methods for detecting inhibitors of tumor growth

Martín, Verónica; Carrillo, Graciela; Guerrero Vega, Isabel; Torroja, Carlos
2002-05-10

Digital.CSIC (Spain)

94

Hacia la Biblioteca Digital Universal en Historia Natural

Valdecasas, Antonio G.; Ramos Sánchez, M.ª Ángeles; Morón Merchante, Isabel
2009-06-30

Digital.CSIC (Spain)

95

La población inmigrante y su entorno. Formas de integración

Cebrián, Juan A.; Bodega Fernández, María Isabel; Martín Lou, María Asunción
2006-12-31

Digital.CSIC (Spain)

97

El Monasterio de San Isidoro del Campo en Santiponce (Sevilla)

Mateo Gómez, Isabel; López-Yarto Elizalde, Amelia; Ruíz Hernando, José Antonio
1997-01-01

Digital.CSIC (Spain)

100

Procedimiento para la conservación de semillas de granada en fresco

Artés Calero, Francisco; Gil Muñoz, M.ª Isabel; Martínez López, Juan Antonio
1998-03-16

Digital.CSIC (Spain)

102

Procedimiento para la preparación de ciclotienotiadiazinonas

Goya Laza, Mª Pilar; Lissavetzky Díez, Jaime; Rozas, Isabel; Stud Schlüter, Manfred
1985-09-01

Digital.CSIC (Spain)

107

Método de detección y evaluación de compuestos miméticos de paclitaxel

Andreu, José Manuel; Díaz Pereira, José Fernando; Barasoain Blasco, María Isabel
2007-12-16

Digital.CSIC (Spain)

108

Procedimiento para la preparación de cápsulas y encapsulación de sustancias

Julià, María Rosa; Erra Serrabasa, Pilar; Muñoz Lirón, Isabel; Ayats Llorens, Ana
1999-09-16

Digital.CSIC (Spain)

113

Continous extrusion of ceramic and metal parts consists of treatment of aqueous suspensions containing polysaccharides, for gelling as thin wall parts.

Millán Miranda, Arnaldo José; Santacruz Cruz, María Isabel; Gutierrez Chavarria, Carlos Alberto; Sánchez Herencia, Antonio Javier; Nieto Jiménez, María Isabel; Moreno Botella, Rodrigo María
2003-10-26

Digital.CSIC (Spain)

114
115

Procedimiento de Obtención de Esponjas Metálicas

Torralba Castelló, José Manuel; Martín Hernández, María Isabel; López Gómez, Félix Antonio; Rabanal Jiménez, María Eugenia
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

118

Núcleos de polilisina ramificados con péptidos relacionados con el virus de la hepatitis

Haro Villar, Isabel; Reig Isart, Francesca; Pérez Jurado, José Antonio; Firsova, Tatiana
1999-02-01

Digital.CSIC (Spain)

120

Producto fermentado sin lactosa a partir de batido de frutos secos sin legumbres y/o horchata

Pérez Martínez, Gaspar; Miralles, María del Carmen; Martí Vidagany, Adolfo; Martínez Ortiz, Isabel
2010-04-05

Digital.CSIC (Spain)

121

Servidor Cartográfico de los recursos sociales de España

Abellán García, Antonio; Bécares Rodríguez , Clara; Maestre Martínez, Roberto; Bosque González, Isabel del; Pérez Asensio, Esther; Equipo Portal Mayores
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

124

Heterocyclic inhibitors of glycogen synthase kinase GSK-3

Martínez García, Ana; Castro Morera, Ana; Pérez Martín, María Concepción; Alonso, Mercedes; Dorronsoro Díaz, Isabel; Moreno Muñoz, Francisco José; Wandosell Jurado, Francisco
2001-11-15

Digital.CSIC (Spain)

125

Heterocyclic inhibitors of glycogen synthase kinase GSK-3

Wandosell Jurado, Francisco; Martínez Gil, Alejandrona; Pérez Martín, Maria Concepcion; Dorronsoro Díaz, Isabel; Alonso, Mercedes; Castro Morera, Ana; Moreno Muñoz, Francisco José
2006-03-16

Digital.CSIC (Spain)

127

Mujer, dialecto y prestigio

García Mouton, Pilar
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

129

La información especializada en Internet. Directorio de recursos de interés académico y profesional (2006)

Maldonado Martínez, Ángeles (coord.); Rodríguez Yunta, Luis (coord.)
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

132

Estado actual y perspectivas de los estudios sobre agronomía andalusí

Carabaza Bravo, Julia Mª; García Sánchez, Expiración
2001-01-01

Digital.CSIC (Spain)

133

Comidas de mujeres en la sociedad andalusí

García Sánchez, Expiración
2006-01-01

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135

Atlas arquitectónico de la Catedral de Sevilla

Almagro, Antonio; Zúñiga Urbano, Juan Ignacio
2007-01-01

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