Sample records for INMUNOGLOBULINA (immunoglobulins)
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1

Inmunoglobulinas y proteínas de fase aguda en niños atletas de alto rendimiento

Barrera Alonso, Ismael; Otero Alfaro, Oscar; Díaz Estévez, Ailén
1997-08-01

Resumen en español En este estudio se cuantificaron las inmunoglobulinas G, A y M, las proteínas de fase aguda: alfa 1 antitripsina, haptoglobina y ceruloplasmina, así como las zonas de la electroforesis de proteínas, en 153 niños atletas de alto rendimiento y en 140 niños supuestamente sanos con actividad física normal para su edad, en busca de variaciones en estos parámetros con carácter permanente por la práctica sistemática de intensos ejercicios físicos. De las inmunoglobuli (mas) nas dosificadas sólo estuvo marcadamente elevada la IgM y disminuida la zona alfa 2 en los niños atletas; sin embargo, no se obtuvieron diferencias en las proteínas de fase aguda dosificadas para ambos grupos, así como en las proteínas totales cuantificadas. Resumen en inglés In this study, G, A and M immunoglobulins, the acute phase proteins: alpha 1-antitrypsin, haptoglobin and ceruloplasmin, as well as the zones of protein electrophoresis were quantified in 153 sportschildren of high performance and in 140 apparently sound children with normal physical activity according to their age, in order to look for variations in these parameters with permanent character due to the systematic practice of intensive physical exercises. Of the dosified i (mas) mmunoglobulins only IgM was significantly elevated, whereas the alpha 2 zone was diminished among sportschildren. Differences were found neither in the actue phase proteins dosified for both groups nor in the quantified total proteins.

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Inmunoglobulinas G de cadenas pesadas en la leche de los camélidos sudamericanos

Medina, Mirta A.; Fernandez, Francisco; Saad, Silvia; Rebuffi, Gustavo; Yapur, José
2004-01-01

Resumen en español Los camélidos poseen un tipo especial de IgG constituida por dímeros de cadenas pesadas (H), sin cadenas ligeras. Este tipo, denominado IgGHha sidoencontrado en la sangre de las dos especies de camélidos del Viejo Mundo y en la sangre de llama, vicuña y alpaca. El objetivo del presente trabajo fue determinar si el mencionado tipo de IgG se encuentra en la leche de las cuatro especies de camélidos sudamericanos. Para ello se estudiaron muestras de leche de llama, alpa (mas) ca, vicuña y guanaco mediante PAGE-SDS, immunoblotting e immunodot. Los resultados mostraron que todos los camélidos tienen dos tipos de IgG en el lactosuero, la IgG propia de todos los mamíferos y la IgGHcarente de cadenas L. Asimismo se ha descubierto que las IgGHlácteas se encuentran glicosiladas, como lo están las IgG convencionales de estas especies. Resumen en inglés Camelids have two kinds of IgG. One is the conventional IgG, similar to that of the rest of mammals. The other is a special type of IgG lacking light chains (IgGH), which includes only two heavy chains, its molecular weight reaching 96 KDa approximately. Heavy-chain IgG was found in the blood of two Old World camelids species, and in South-American llamas. The aim of this work was to investigate which types of IgG are present in the milk of the four species of South Ameri (mas) can camelids. In order to achieve this investigation, milk samples of llama, vicuña, alpaca, and guanaco were studied through PAGE-SDS, immunoblotting and immunodotting assays. Results showed that all South American camelids have both immunoglobulins: the conventional IgG, and the heavy-chain IgG, the latter being present in a glycosylated form.

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Inmunoglobulinas en sepsis y shock séptico/ Immunoglobulins in sepsis and septic shock

Salinas L, Jessica; Fica C, Alberto
2005-03-01

Resumen en español La eficacia clínica de las inmunoglobulinas poliespecíficas o anticuerpos monoclonales para tratar pacientes con sepsis severa o shock séptico es aún motivo de controversia después de haberse desarrollado numerosos ensayos clínicos. Sólo algunos de ellos han podido demostrar un beneficio directo para reducir la mortalidad o este efecto es evidente tras un meta-análisis. La evidencia sostiene que las inmunoglobulinas G poliespecíficas reducen la mortalidad en esto (mas) s pacientes, siendo este efecto mayor para las inmunoglobulinas enriquecidas con IgM. Las mejores indicaciones son sepsis postquirúrgicas o pacientes en shock séptico precoz con altos títulos de endotoxinemia. Se recomienda también indicar inmunoglobulinas intravenosas en el tratamiento de pacientes con shock tóxico estreptocóccico, evidencia establecida a través de estudios caso-control y un ensayo clínico randomizado que mostró una clara tendencia al beneficio. La evidencia no apoya a un impacto favorable en mortalidad para anticuerpos monoclonales dirigidos contra lipopolisacáridos bacterianos, otros antígenos bacterianos o contra FNT-α. Más aún, la infusión de antagonistas del receptor recombinante de IL-1 o receptores solubles de FNT-α que pudieran atenuar la respuesta inflamatoria, no han demostrado utilidad después de numerosos ensayos clínicos. Estas herramientas terapéuticas se caracterizan por un alto costo de adquisición y aún no se han realizado análisis costo-efectividad Resumen en inglés Clinical efficacy of polyspecific immunoglobulins or monoclonal antibodies to treat patients with severe sepsis or septic shock is still under debate after several clinical trials. Only a few of them have been able to demonstrate a direct benefit to reduce mortality or this effect appears after meta-analysis. Evidence sustains that polyspecific immunoglobulin G reduces mortality in these patients, being this effect higher for IgM-enriched immunoglobulins. Best indications (mas) are postsurgical sepsis or early septic shock patients with high titers of endotoxinemia. The use of intravenous immunoglobulins is also recommended for the treatment of patients with streptococcal toxic shock, as demonstrated by the evidence obtained through case-control studies and one randomized clinical trial with a clear trend toward benefit.Evidence does not sustain a favorable impact on mortality for monoclonal antibodies directed against bacterial lypopolysaccaride, other bacterial antigens or against TNF-α. Furthermore, infusion of recombinant IL-1 receptor antagonist or soluble receptors for TNF-α that could attenuate the inflammatory response have not demonstrated utility after many clinical trials. These therapeutic tools are characterized by a high acquisition cost and adequate cost-effectiveness analysis has not been yet performed

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Inmunoglobulinas en pacientes con actinomicetoma por Nocardia brasiliensis/ Immunoglobulins in patients with Nocardia brasiliensis actinomycetoma

Méndez-Tovar, L. J.; Mondragón-González, R.; Manzano-Gayosso, P.; López-Martínez, R.; Hernández-Hernández, F.; Bonifaz, A.; Anides Fonseca, A.; Araiza, J.; Vega-López, F.
2004-12-01

Resumen en español Considerando que algunos autores han reportado un aumento en la cantidad de algunas inmunoglobulinas en los pacientes con actinomicetoma, en este trabajo nos propusimos determinar diferencias en la producción de IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 e IgM en 25 pacientes con actinomicetoma por Nocardia brasiliensis y 25 personas sanas provenientes de una zona endémica de micetoma. La determinación de inmunoglobulinas se realizó por medio de la técnica de ELISA. Para sensibilizar la (mas) s placas se emplearon 6 antígenos de N. brasiliensis: un antígeno crudo denominado NB y cinco derivados del mismo (NB2, NB4, NB6, NB8 y NB10) separados por punto isoeléctrico. Los niveles de las cuatro subclases de IgG fueron mayores en los sueros de los pacientes que en el suero de los controles, con una diferencia máxima en IgG3 e IgG4; para esta última subclase, los seis antígenos fueron altamente reactivos. La concentración de IgM fue igual en ambos grupos. Es probable que como ocurre en otras infecciones, en la fisiopatogenia del actinomicetoma influya no sólo el aumento o deficiencia de una clase de inmunoglobulina, sino la relación que existe entre las diferentes subclases. Resumen en inglés Considering that some authors have reported an increasing of some immunoglobulins in actinomycetoma patients, in this study we propose to determine differential production of IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 and IgGM in 25 patients with actinomycetoma and 25 healthy individuals from a mycetoma endemic area. Immunoglobulins were determined by ELISA technique. To sensibilize the plates, six Nocardia brasiliensis antigens were used: a crude antigen denominated NB and five derivatives (mas) (NB2, NB4, NB6, NB8 and NB10) obtained by their isoelectric point. Results showed that all IgG subclasses were higher in the patients’ sera than in control sera, with a maximal difference to IgG3 and IgG4. To the latter subclass, six antigens were highly reactives. IgM levels were similar in both groups. As it occurs in other infections, in the actinomycetoma pathogenesis probably participate the increase or deficiency of a determined immunoglobulin class, as well as the relationship between different subclasses.

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Utilización de la ultrafiltración en la producción de las inmunoglobulinas

Castellano Becerrill, María Esther; Cádiz Lahens, Armando; Sánchez Gallardo, Lorenzo; Borrero Larger, Héctor
1996-04-01

Resumen en español Se presentan las experiencias de sustitución de la liofilización por ultradiafiltración como etapa intermedia para la eliminación del etanol, sales y contaminantes proteicos de peso molecular inferior al cut-off del módulo usado (100 kd), en la producción de inmunoglobulinas obtenidas por el método de fraccionamiento de alcohol en frío. Se evalúan las ventajas del uso ultrafiltro desde el punto de vista económico por el aumento de rendimientos, y la factibilidad (mas) de obtener un producto libre de polímeros, lo que aumenta la calidad del preparado. Se compara el sistema de membranas planas con los cartuchos de fibra hueca en cuanto a flujo de trabajo. Resumen en inglés The authors present the experiences in substituting the freeze-drying with the ultrafiltration, as an intermediate stage for the elimination of ethanol, salts and protein contaminants of inferior molecular weight to the cut-off of the used modulus (100 kd) in the production of immunoglobulins obtained through the cold alcohol fractionation method. The advantages of using the ultrafilter are evaluated from an economical point of view, due to the increase in yielding, and t (mas) he feasibility of obtaining a polymers-free product, which increases the quality of the preparation. The plain membrane system is compared with empty fiber cartridges, with reference to the work flow.

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Inactivacion de virus ADN envueltos en la producción de hemoderivados (Albúmina e Inmunoglobulinas)

Ruibal Brunet, Ignacio Juan; Noa Romero, Enrique; Martín García, Regina Zonia; González Sosa, Nibaldo Luis; Ramírez Mas, Ana Teresa
1999-08-01

Resumen en español Se estudió la inactivación del virus herpes simple humano tipo 1 como modelo de virus ADN envueltos, durante las etapas de producción de las inmunoglobulinas intramuscular e intravenosa y la albúmina humana, las etapas del método de fraccionamiento alcohólico para la obtención de estos productos, así como los métodos de remoción y/o inactivación introducidos en el proceso de manufactura, pasteurización y cromatografía de intercambio iónico. El virus se cuant (mas) ificó por efecto citopático. La obtención de valores de reducción acumulativos reportados en este trabajo demuestran que el método de fraccionamiento alcohólico utilizado en Cuba como variante del método de Cohn-Oncley, combinando métodos de inactivación/remoción, produce un nivel de inactivación de virus ADN envueltos que garantiza una alta seguridad biológica de estos productos para su uso en humanos. Resumen en inglés Inactivation of human herpes simplex virus I asa model of enveloped DNA virus was studied in the stages of production of intramuscular/ intravenous inmunoglobulins and human albumin, in the phases of alcohol fractionation for obtaining these products, and in the methods of removal and/or inactivation implemented in manufacture, pasteurization and ion - exchange chromatography. The virus was quantified by cytophatic effects. The cumulative reduction values reported in this (mas) paper proved that the use of alcohol fractionation in Cuba, as a variant of Cohn - Oncley method, combined with removal/inactivation procedures resulted in enveloped DNA virus inactivation assuring high biological safety for albumin and immunoglobulins for their use in human beings.

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Niveles de inmunoglobulinas G, A y M en la evolución de pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana y sida/ Levels of immunoglobulins G, A and M in the clinical course of patients with human immunodeficiency virus and AIDS

Fernández Arias, Karelis; Santana García, Yilán; Roque Rodríguez, Celeste; Vázquez Sarandeses, José E; Rodríguez Arias, OrestesD
2009-10-01

Resumen en español Se hizo un estudio descriptivo y prospectivo de todos los pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana y sida, atendidos de enero a septiembre del 2008 en el Hospital General Docente “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso” de Santiago de Cuba”, para describir las variaciones de las inmunoglobulinas M, G y A y su asociación con la evolución clínica y el tratamiento antirretroviral como marcadores evolutivos en la progresión de la infección, lo cual reveló que los niveles de inmunoglobulinas G y A resultaron mayores en los que no recibieron dicho tratamiento. Resumen en inglés A descriptive and prospective study of all patients with human immunodeficiency virus and AIDS, assisted from January to September, 2008 was carried out in "Dr. Juan Bruno Zayas ALfonso" Teaching General Hospital from Santiago de Cuba, to describe the immunoglobulins M, G and A variations and its association with the clinical course and the antirretroviral treatment, as clinical course markers in the progression of the infection, which revealed that the levels of immunoglobulins G and A were higher in those that didn't receive such treatment.

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Alteraciones de las inmunoglobulinas en pacientes con enfermedad de Hodgkin/ Alterations of immunoglobulins in patients with Hodgkin disease

Arce Hernández, Ada A; Villaescusa Blanco, Rinaldo; Merlín Linares, Julio C; Guerreiro Hernández, Ana M; Hernández Ramírez, Porfirio
2003-04-01

Resumen en español Se determinaron las concentraciones de IgG, IgA e IgM en el suero de 24 pacientes adultos con enfermedad de Hodgkin. Se detectó una disminución significativa (p (mas) stadio IIA, no así la IgA que estaba disminuida. Los datos obtenidos en nuestro trabajo sugieren una posible asociación entre los niveles de IgG e IgM con la extensión de la enfermedad Resumen en inglés The concentrations of IgG, IgA and IgM were determined in the serum of 24 adult patients with Hodgkin disease. It was detected a significant decrease (p(mas) t was already reduced. The data obtained in our paper suggest a possible association between the IgG and IgM levels and the spreading of the disease

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Síntesis intratecal de C3c e inmunoglobulinas en niños con meningoencefalitis bacteriana/ Intrathecal synthesis of C3c and immunoglobulins in children with bacterial meningoencephalitis

Padilla-Docal, Bárbara; Dorta-Contreras, Alberto Juan; Bu Coifiu-Fanego, Raisa; Noris-García, Elena; Fundora-Hernández, Hermes; Callol-Barroso, Jesus; González-Hernández, Marlen
2008-12-01

Resumen en español Las meningoencefalitis bacterianas constituyen una fuente importante de morbilidad, mortalidad y discapacidad en diferentes regiones del mundo. El objetivo del presente trabajo es conocer si el sistema de complemento puede estar involucrado en la lisis de las bacterias productoras de meningoencefalitis a través de la liberación de C3c al líquido cefalorraquídeo. Se estudiaron siete pacientes con edad promedio de 3 años, que ingresaron en el Hospital Pediátrico de Sa (mas) n Miguel del Padrón, a los que se les realizó una punción lumbar diagnóstica y se les aislaron los gérmenes siguientes: Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae. La cuantificación de los niveles de C3c, albúmina e inmunoglobulinas mayores en suero y líquido cefalorraquídeo se realizó en placas de inmunodifusión radial. Los resultados obtenidos fueron recogidos en un reibergrama. El total de los pacientes estudiados mostraron síntesis intratecal del componente C3c del sistema de complemento. Este hecho evidenció la activación de este sistema en alguna de sus vías y que una vez cumplidas sus funciones biológicas, ha sufrido un proceso de degradación y liberación al LCR en forma de C3c. Resumen en inglés Bacterial meningoencephalitis is an important source of morbidity, mortality and disabilities in different regions of the world. The objective of this paper is to know if the complement system can be involved in producing-meningoencephalitis bacterial lysis through C3c release into cerebrospinal fluid. Seven patients with an average age of 3 years-old, who attended the Pediatric Hospital of San Miguel del Padrón, were studied by lumbar puncture diagnosis. Neisseria menin (mas) gitidis, Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae were isolated from the samples taken. The quantification of C3c, albumin and main immunoglobulins in serum and in cerebrospinal fluid were carried out by radial immunodifusion. Results were analyzed using a Reibergram. All patients showed C3c intrathecal synthesis. This fact demonstrates that the activation of this system has occurred in some of their three pathways and once its biological functions are fulfilled, it suffered a degradation and release process into cerebrospinal fluid as C3c.

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Tratamiento de inducción combinando inmunoglobulinas, plasmaféresis y rituximab en pacientes hipersensibilizados que reciben trasplante renal de cadáver/ Induction treatment by combining immunoglobulins, plasmapheresis and rituximab in hypersensitive patients receiving cadaveric renal allograft

Rufino Hernández, J. Margarita; Cabello Moya, E.; González-Posada, J.M.; Hernández Marrero, D.; Pérez Tamajón, L.; Marrero Miranda, D.; García Rebollo, S.; Martín Urcuyo, B.; Rodríguez Hernández, A.; Franco Maside, A.; Barrios del Pino, Y.; Rodríguez Rodríguez, R.; Maceira Cruz, B.; Torres Ramírez, A.; Salido Ruiz, E.
2010-01-01

Resumen en español En el Hospital Universitario de Canarias pusimos en marcha, en mayo de 2008, un protocolo de tratamiento de inducción para pacientes hipersensibilizados que reciben injerto renal de cadáver utilizando inmunoglobulinas intravenosas, plasmaféresis y rituximab más una inmunosupresión triple con prednisona, tacrolimus y micofenolato mofetil. Presentamos los resultados de 4 pacientes. Todos ellos presentaban una tasa de anticuerpos anti-HLA (PRA por CDC) superior al 75%, (mas) llevaban en lista de espera de 4 a 17 años, el tiempo de seguimiento posterior al trasplante fue de 10-14 meses y la supervivencia de paciente y del injerto en este período fue del 100%. Sólo un paciente sufrió un rechazo agudo mediado por anticuerpos y otro uno celular, en ambos casos reversibles con el tratamiento. En la evolución no se objetivó aparición de novo de anticuerpos donante-específicos. Todos los pacientes habían reducido significativamente el número de células CD19+ después de la infusión de rituximab. No se han detectado síntomas neurológicos indicativos de leucoencefalopatía multifocal progresiva ni infecciones virales graves después del trasplante y tampoco se han observado efectos secundarios inmediatos tras la administración de la medicación. En resumen, el tratamiento de inducción combinado con inmunoglobulinas, plasmaféresis y rituximab en pacientes hipersensibilizados permite la realización del trasplante renal procedente de donante cadáver con buenos resultados a corto y medio plazo y sin graves efectos secundarios. Queda por conocer si estos buenos resultados se mantendrán a más largo plazo. Resumen en inglés In our Universitary Hospital of Canarias we iniciated in May 2008 a induction therapy protocol for sensitized patients receiving cadaveric renal graft using intravenous immunoglobulins, plasmapheresis and rituximab plus immunosuppression with prednisone, tacrolimus and mycophenolate mofetil. We present the results of four patients. Everyone had anti-HLA antibodies rate (PRA by CDC) more than 75%, were on a waiting list during 4 to 17 years and follow-up time was 10-14 mon (mas) ths after transplantation. Patient and graft survival in this period was 100%. Only one patient suffered a humoral acute rejection and another one cellular rejection, in both cases reversible with treatment. During the first year, no evidence of de novo donor-specific antibodies was detected. All patients had significantly reduced the CD19+ cells percentage after infusion of rituximab. Neurological symptoms suggestive of progressive multifocal leukoencephalopathy or serious viral infections after transplantation have not been observed. Additionally, no immediate side effects were observed after administration of medication. In summary, induction therapy by combining immunoglobulin, plasmapheresis and rituximab in hypersensitive patients allows the realization of deceased kidney transplantation with good results in the short and medium-term without serious side effects. It remains to know whether this success will continue in the long term.

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Reporte cubano del comportamiento de las inmunoglobulinas M, G y A en el curso de la infección por VIH y su relación con el conteo absoluto de linfocitos T CD4+/ Cuban report on the behaviour of immunoglobulins M, G and A in the course of HIV infection and their relation with absolute CD4+ T lymphocyte count

Álvarez García, Alejandro; Pérez Toledo, Liliana; Díaz Pérez, Lucía; Molina Castro, Randelys; Torranzo Soto, Yondel
2002-08-01

Resumen en español Con el objetivo de evaluar el comportamiento de las inmunoglobulinas (lgs) en pacientes VIH+ y su utilidad como marcadores evolutivos de la progresión de dicha infección, se cuantificaron las lgM, lgG e IgA en sueros de pacientes seropositivos y la subpoblación linfoide T CD4+. La población estudiada fue dividida en 3 grupos de 50 individuos, acorde con el conteo absoluto de linfocitos T CD4+: grupo 1 (³ 500 cel/µL), grupo 2 (200 a 499 cel/µL) y grupo 3 ((mas) �L). En el estudio se observó un incremento de los niveles de lgs entre los grupos estudiados al disminuir el número de linfocitos T CD4+. La media de los valores del lgM se encontraba dentro del rango de valores normales para los 3 grupos de pacientes, la de los valores de lgG estaba por encima del rango normal en los 3 grupos de estudio y la de lgA sobrepasaba los normales solo en el grupo 3, lo cual es útil como indicador de estadio de la infección. Se observó una relación directa entre el aumento de las lgs, así como una inversa entre estas y el conteo absoluto de linfocitos T CD4+ Resumen en inglés To evaluate the behaviour of immunoglobulins (Igs) in HIV-positive patients and their usefulness as markers of the progression of the infection, IgM, IgG and IgA were quantified in sera from seropositive patients and the CD4+ T lymphoid subpopulation. The studied population was divided into 3 groups of 50 individuals according to the absolute CD4+ T lymphocyte count: group 1 (³ 500 cel/µL), group 2(200 a 499 cel/µL) and group 3 ((mas) udy that the levels of immunoglobulins increased as the number of CD4+ T lymphocytes reduced. The mean of IgM values was within the range of normal values for the 3 groups of patients; the mean of IgG values was over the normal range in the 3 study groups whereas that of the IgA values was over the normal ones only in group 3, which is a useful indicator of the infection staging. Also, a direct relation was observed in the increase of immunoglobulins but there was a reverse relation between Igs and the absolute CD4+T lymphocyte count

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Nefropatía no amiloidea por depósito de inmunoglobulinas monoclonales: A propósito de un caso de enfermedad idiopática por depósito de cadenas ligeras/ Nonamyloidotic glomerular disease caused by light chain deposits: a case report

Cantillo, Jorge de Jesús; López, Rocío del Pilar; Andrade, Rafael Enrique
2009-12-01

Resumen en español La nefropatía de las gammapatías monoclonales es debida, principalmente, al depósito de cadenas ligeras. Las enfermedades renales paraproteinémicas son lesiones asociadas con depósitos de inmunoglobulinas intactas o fragmentos de inmunoglobulinas (cadenas pesadas y cadenas ligeras). La enfermedad por depósito de cadenas ligeras es una condición rara, caracterizada por el depósito de cadenas monoclonales ligeras en muchos órganos y, en el riñón, predominantement (mas) e, en glomérulos y membranas basales tubulares. La enfermedad está frecuentemente asociada con alteraciones linfoproliferativas y la mayoría de casos son causados por depósito de cadenas ligeras kappa. Aunque se presenta sobre todo en cuadros malignos, en ocasiones, no se detecta enfermedad hematológica y se denomina idiopática o primaria. Suele manifestarse como una insuficiencia renal grave con proteinuria nefrótica, no tiene tratamiento claramente establecido y el pronóstico es malo. Se describen las características clínicas e histológicas del primer caso informado en Colombia de nefropatía por depósito de cadenas ligeras, diagnosticado en el contexto de una enfermedad renal paraproteinémica sin datos de malignidad. Resumen en inglés The nephropathy of monoclonal gammopathies is principally caused by light chain deposits of fragmented immunoglobins. Paraprotein-related renal diseases are associated with such deposits of intact (heavy chain) or fragmentary (light chain) immunoglobins. A condition of pathological light chain deposits is rare and characterized by deposits of fragments of monoclonal immunoglobulins in many organs. Renal deposits occur primarily in glomeruli and tubular basement membranes. (mas) This disease is frequently associated with lymphoproliferative disorders. The majority of cases are caused by deposits of kappa light chains. Whereas this disease is most frequently associated with hematologic malignancies, occasionally a case occurs without detectable hematological pathologies; these cases are called idiopathic or primary. They usually manifest themselves as severe renal insufficiencies with nephrotic-range proteinuria. No treatment regime has been clearly established and the prognosis is poor. Herein, the clinical and histological characteristics are described regarding the first case in Colombia of light chain deposit disease without symptoms of malignancy.

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Acciones inmunofarmacológicas de las inmunoglobulinas intravenosas/ Immune-pharmacological actions of Intravenous Immunoglobulins

Noda, Amaury  ; Rodríguez, Boris; Vidal, Arturo  ; Cádiz, Armando  
2001-03-01

Resumen en español Se ha recorrido un largo camino en la comprensión de los mecanismos de acción relativos a la infusión de preparados de inmunoglobulinas intravenosas desde los días donde un crudo de fracción II de Cohn obtenido de plasma humano fue administrado intramuscularmente a pacientes aquejados de agammaglobulinemia de Brutton, hasta nuestros días. Debemos hacer una distinción entre los mecanismos de acción al nivel del patógeno que provoca la enfermedad, de aquellos al ni (mas) vel de una enfermedad dada provocada por la reacción del huésped contra el patógeno. El efecto de supresión de las inmunoglobulinas intravenosas en las respuestas autoinmunes abre nuevas perspectivas terapéuticas y permite un nuevo acercamiento a la comprensión de los mecanismos básicos que explican la autoinmunidad patológica. Resumen en inglés We have come a long way in the understanding of the mechanisms of action occurring upon infusion of intravenous immunoglobulin since the days when crude Cohn fraction II of human plasma was administered intramuscularly to patients suffering from Brutton’s agammaglobulinemia, up to modern times. A distinction should be made between mechanisms of action at the level of the pathogen causing the disease and those at the level of a given disease caused by the reaction of (mas) the host against the pathogen. The suppresive effect of intravenous immunoglobulins on autoinmune responses opens novel therapeutic prospects and provides a new approach for understanding the basic mechanisms that explain pathological autoinmunity.

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Validación post-analítica de la correlación inmunoglobulinas-gammaglobulinas/ Post-analytical validation of the correlation between immunoglobulins-gammaglobulins

Bresciani, Pablo Diego; Facio, María Laura; Madalena, Leticia Bibiana; Alejandre, Mariel Emilce; Fraind, Susana; Pizzolato, Marco
2007-12-01

Resumen en español La electroforesis convencional en gel de agarosa con registro densitométrico (PRE) y la cuantificación de inmunoglobulinas IgG, IgA e IgM (GAM) por inmunoturbidimetría permiten estimar el estado inmunológico humoral. Debido a las diferencias metodológicas, los resultados de GAM y la densitometría de la fracción gamma obtenida ( GAMMA OBT) del PRE, son difíciles de correlacionar. El objetivo del presente estudio fue establecer una forma de validación post-analíti (mas) ca entre ambos métodos. Se seleccionaron 1.057 sueros, 736 no presentaban componentes monoclonales en la electroforesis. Se determinó GAM en un autoanalizador Hitachi 917 (Tina-quant-Roche, EE.UU.). La GAMMA OBT se obtuvo por electroforesis mediante un sistema semiautomático (Hydragel-Protein) seguido de densitometría (Hyrys), SEBIA (París-Francia). Mediante regresión lineal múltiple sobre GAMMA OBT y GAM de los 736 sueros, se predijo el valor esperado de la fracción gamma (GAMMA ESP) en g/dL a partir de los resultados de GAM: GAMMA ESP=0,84xIgG+0,23xIgA+0,75xIgM (Error estándar: 0,009; 0,041; 0,050, respectivamente; r=0,955; p Resumen en inglés Conventional agarose gel electrophoresis (AE) followed by densitometric analysis and quantitation of immunoglobulins IgG, IgA, and IgM (GAM) enable the evaluation of the immunological humoral status. Due to methodological differences, the results of the immunoglobulins quantitation by immunoturbidimetry (GAM), and the ones of the GAMMAAE region by densitometer tracing, are difficult to correlate. The aim of the present study was to establish a method of post-analytical va (mas) lidation between both procedures. One thousand and fifty-seven sera were selected, out of which 736 did not show any monoclonal components in the AE. GAM concentration was determined with a 917 Hitachi autoanalizer (Tina-quant-Roche). The GAMMA region was obtained by AE with a semiautomatic system (Hydragel Protein), followed by densitometer tracing (Hyrys, SEBIA). By means of the least-square multiple linear regression analysis of the GAMMA and GAM determinations of the 736 sera, the percentage fractions of each immunoglobulin corresponding to the GAMMA region were obtained: GAMMAGAM=0,84xIgG+0,23xIgA+0,75xIgM; (r=0.955; p

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Influencia del pH sobre la estabilidad de preparados de inmunoglobulinas intravenosas para uso humano durante el almacenamiento/ The influence of pH in the stability during the storage of intravenous immunoglobulins for human use

Cádiz, Armando; Castellano, Ma Esther; Hernández, Janhna; Castillo, J.R; Mustelier, Pavel; Ramírez, Ana Teresa
2000-03-01

Resumen en español La eliminación o disociación de los agregados de IgG, es uno de los requisitos que debe poseer cualquier método de purificación de inmunoglobulinas para uso intravenoso. Se demostró con el uso de la Cromatografía en Gel y la Espectrofotometría, que el pH ácido (4,5), confiere una mayor estabilidad molecular a la IgG, permitiendo la disociación de la mayor parte de los agregados durante el almacenamiento prolongado utilizando dextrosa (5%) como estabilizante, fen� (mas) �meno que está influido por la fuerza iónica del medio para cada uno de los pH. Muestras con contenido de polímeros entre 1% y 3% pierden los mismos en un período inferior a los seis meses. A su vez el uso de pH 4,0, mostró ventajas en la no formación de polímeros durante el calentamiento, en comparación con los pH más básicos. A los 5 minutos de calentamiento, la absorvancia de la muestra a pH 7,0, aumentó en un 60% en comparación con la muestra a pH 4,0. Resumen en inglés One of the most important requirements that all methods of protein purification for intravenous use must fulfil is the elimination or dissociation of the immunoglobulin aggregates. The use of gel filtration and espectrophotometric techniques showed that acid pH (4.5), gives greater molecular stability to the IgG, dissociating most of the aggregates during lengthy storage using dextrose (5%) as stabilizer, this fact is influenced by the ionic strength of the medium for eac (mas) h pH. Samples with polymers (1-3%) lose them in 6 months. At the same time the use of pH 4.0 showed advantages as the non formation of polymers during the heat of the immunoglobulins, as compared to more basic pH. After 5 minutes of heating the sample at pH 7.0 the absorbance increased in 60% in comparison with the sample at pH 4.0.

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Asociaciones entre concentraciones de inmunoglobulinas en niños, factores ambientales de riesgo y morbilidad respiratoria

Pita Rodríguez, Gisela; Molina Esquivel, Enrique; Christian López, Leticia; Monterrey Gutiérrez, .C. Pedro
2001-08-01

Resumen en español El objetivo del trabajo consistió en identificar la posible asociación entre las concentraciones de inmunoglobulinas con la exposición a factores ambientales de riesgo e indicadores de morbilidad respiratoria. Se estudiaron 224 niños de la zona expuesta y 159 de la zona no expuesta a la contaminación atmosférica originada por el transporte. Mediante la entrevista a los padres se realizó una encuesta sobre factores ambientales de riesgo, antecedentes familiares de t (mas) rastornos respiratorios y sintomatología respiratoria en los últimos 12 meses. Se cuantificaron las inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM e IgE. Se encontró una fuerte asociación de las concentraciones elevadas de IgE con los antecedentes patológicos familiares de asma, síntomas respiratorios sugestivos de asma bronquial y otras enfermedades respiratorias; las concentraciones bajas de IgG se asociaron con la exposición a la contaminación del aire originada por el transporte. Resumen en inglés The objective of this paper was to identify the possible association between the concentrations of immunoglobulins, the exposure to environmental risk factors and the indicators of respiratory morbidity. 224 children from the zone exposed to the air pollution caused by transportation and 159 from the non-exposed zone were studied. Parents were interviewed and a survey was done on the environmental risk factors, family history of respiratory disorders and respiratory sympt (mas) omatology during the last 12 months. IgA, IgG, IgM and IgE were quantified. It was found a strong association of the elevated IgE concentrations with the family pathological history of asthma, respiratory symptoms suggesting bronchial asthma and other respiratory diseases. The low IgG concentrations were associated with the exposure to air pollution produced by transportation.

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Necrolisis epidérmica tóxica. Terapia en UCI con inmunoglobulinas intravenosas en un caso/ Toxic epidermal necrolysis. Report of one case treated with intravenous immunoglobulins

Andresen H, Max; Boghero, Yerko; Molgó, Montserrat; Dougnac L, Alberto; Díaz, Orlando
2000-12-01

Resumen en inglés We report a 27 years old homosexual male with AIDS that was admitted to the ICU dehydrated, with fever and severe malaise. He had irregular bullae, an extensive purpuric exanthema and a zone of epidermic detachment in the right arm. A toxic epidermal necrolysis was diagnosed and therapy with i.v. immunoglobulins was started. After four days of treatment, bullous lesions disappeared and the extension of exanthema decreased. Toxic epidermal necrolysis is a potentially fatal (mas) disease and the use of intravenous immunoglobulins for this condition has been reported as successful (Rev Méd Chile 2000; 128: 1343-48)

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Bases moleculares de la Neuroinmunología (I): Barrera sangre-líquido cefalorraquídeo y síntesis intratecal de inmunoglobulinas/ Molecular bases of neuroimmunology (I): Blood-cerebrospinal fluid barrier and intrathecal synthesis of immunoglobulins

Dorta Contreras, Alberto J.; Noris García, Elena; Bu-Coifiú Fanego, Raisa; Padilla Doca, Bárbara
2005-12-01

Resumen en español La Neuroinmunología surge como disciplina en las últimas décadas del pasado siglo, a partir del desarrollo de las ciencias matrices. Para comprender las bases moleculares de estas ciencias es necesario conocer los conceptos actuales de barrera hematoencefálica y síntesis intratecal de inmunoglobulinas. La barrera hematoencefálica es un equilibrio físico-químico de transporte bidireccional restringido, donde las moléculas se difunden de acuerdo con su masa molecul (mas) ar. Existen proteínas que se difunden de la sangre al líquido cefalorraquídeo y otras se sintetizan en éste. Las inmunoglobulinas se difunden hacia el líquido cefalorraquídeo y se sintetizan en él. Para discriminar la síntesis intratecal de éstas se emplean diversas fórmulas, entre las que se encuentran las de Link, Tourtellotte, Schuller y Reiber.

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Evaluación en animales del efecto protector de una inmunoglobulina anti Pseudomonas aeruginosa para uso terapéutico

Cedré, Bárbara; Fariñas, Mildrey; Callicó, Adriana; Moya, Aniel; Díaz, Dayana; Parajón, Elina; Valdés, Yolanda; Sifontes, Sergio; Infante, Juan Francisco; Izquierdo, Luis; García, Luis; Talavera, Arturo; Esnard, Sara C; Solís, Rosa L
2007-04-01

Resumen en español Pseudomonas aeruginosa constituye uno de los agentes patógenos oportunistas de mayor frecuencia de aislamiento en los diversos procesos infecciosos, por lo que es reconocido como un gran problema de salud a nivel mundial. Al no existir un fármaco de alta efectividad ni vacunas disponibles contra esta bacteria, se emplea una terapia con inmunoglobulinas polivalentes comerciales que de forma combinada con los antibióticos contribuyen a eliminar la infección, aunque los (mas) preparados disponibles en el mercado no contienen concentraciones suficientemente elevadas de anticuerpos específicos contra este microorganismo. En este trabajo se llevó a cabo la evaluación en un modelo animal de una inmunoglobulina anti- Pseudomonas aeruginosa para uso terapéutico mediante un ensayo de reto con una cepa virulenta. Se evaluó dosis y vía de administración de la misma, así como el valor profiláctico o terapéutico de los anticuerpos. Esta gammaglobulina resultó ser protectora en animales mostrando una sobreviviencia cercana a un 75% en comparación con el grupo control no protegido y además se logra eliminar el estado de portador en los individuos infectados. Resumen en inglés Evaluation in animals of the protective effect of an anti Pseudomonas aeruginosa immunoglobulin for therapeutic use Abstract Pseudomonas aeruginosa constitutes one of the opportunistic pathogenic agents with higher frequency of isolation in the different infectious processes; so it is recognized as a great health problem worldwide. As neither a high-effective medicine nor available vaccines exist against this bacterium, a therapy with commercial polyvalent immunoglobulins (mas) is used which combined with antibiotics help to eliminate the infection, although preparations available at the market do not contain concentrations of specific antibodies sufficiently high against a certain microorganism. In this work, evaluation of an anti Pseudomonas aeruginosa immunoglobulin for therapeutic use was carried out in an animal model by a challenge assay with a virulent strain. Dose and administration route as well as the prophylactic or therapeutic value of the antibodies were evaluated. This gammaglobulin turned out to be protective in animals showing a survival of about 75%% compared to the non- protected control group. The carrier state can be also eliminated in infected individuals

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Macro-LD: isoenzimas de láctico deshidrogenasa ligadas a IgA e IgG en un paciente con poliartritis crónica

Sánchez, MR.; Fernández-Conde, ME.; Samaniego, C.
2001-03-01

Resumen en español Aportamos un caso de incremento concomitante de los valores séricos de la enzima láctico deshidrogenasa (LD) y de las inmunoglobulinas IgA e IgG, en un paciente con poliartritis crónica y signos de enfermedad autoinmune, debido a la formación de complejos solubles entre estas inmunoglobulinas y las isoenzimas plasmáticas LD4 y LD5. La naturaleza macromolecular de la elevación de la actividad de LD en este paciente, fue confirmada por electroforesis para isoenzimas d (mas) e LD sobre gel de agarosa. La identificación de las inmunoglobulinas ligadas se llevó a cabo mediante una técnica de inmunosubstracción, utilizando anticuerpos específicos unidos a soportes sólidos, antes de la electroforesis. Con la exposición de la muestra de suero a los anticuerpos correspondientes se consigue la separación electroforética de las 5 bandas isoenzimáticas de LD y por tanto su identificación y cuantificación. Resumen en inglés We report a case the concomitant increase of lactate dehydrogenase enzyme (LD; EC 1.1.1.27), IgG and IgA immunoglobulins levels, in the serum from a patient suffering chronic polyarthritis and presenting signs of autoimmune disease, due to make of solubles complex between these immunoglobulins and LD4 and LD5 plasmatic isoenzymes. The macromolecular nature of the patient´s LD activity elevation, was demostrated by electrophoresis on agarose gel for LD isoenzymes. To iden (mas) tifity the bound immunoglobulins we propose a immunosubstration method, using specific antibodies coupled to solid supports, before the electrophoretic run. With samples of serun exposition to corresponding antisera is obtained the electrophoretic separation of the five LD isoenzymatic bands therefore its identification and quantification.

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Comportamiento de variables inmunológicas en pacientes politraumatizados

Castellanos Puerto, Edelis; Vázquez González, Tatiana; Rodríguez Acosta, Mireida; Sin Mayor, Adriana
2001-09-01

Resumen en español Se realizó el estudio descriptivo de algunas variables de la inmunidad celular y humoral que incluyen las rosetas espontáneas y activas, las inmunoglobulinas, el complemento hemolítico total y los inmunocomplejos circulantes, en 30 pacientes politraumatizados atendidos en la unidad de terapia intensiva del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto". Los pacientes fueron monitoreados mediante 3 extracciones de sangre que correspondieron a las 24 h, a l (mas) as 72 h y a los 7 d después de haber sufrido el trauma. Se produjo una disminución de las rosetas, cambios de los valores de inmunoglobulinas y aumento de los inmunocomplejos circulantes; por lo que el seguimiento de estas variables sería importante en la evaluación de los politraumatizados Resumen en inglés The descriptive study of some cell and humoral immunity variables including spontaneous and active rosettes, immunoglobulins, total hemolytic complement and circulating immunocomplexes was carried in 30 multiple trauma patients seen at the intensive care unit of "Dr Luis Díaz Soto" Higher Institute of Military Medicine. Patients were monitored by means of three blood extractions taken 24 h, 72h and 7 days after their having suffered the trauma. There was a reduction in r (mas) osettes, changes in the immunoglobulin values and an increase of circulating immunocomplexes, hence the follow-up of these variables would be important for the assessment of multiple trauma patients

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Ecografía Tímica de Niños con Infecciones Recurrentes

Christian López, Leticia de la Caridad; Rabassa Pérez, Jesús; Romero del Sol, Juana María; Santamaría Lafargue, Maritza; Chevalier, Philippe; Revilla Machado, Félix
1999-09-01

Resumen en español La ecografía tímica no ha sido utilizada sistemáticamente en niños con infecciones recurrentes. Es por ello que se estudiaron un total de 283 niños que padecían de infecciones recurrentes del aparato digestivo, respiratorio, piel, etcétera, en las edades comprendidas entre 8 meses y 6 años de edad, valorados nutricionalmente como eutróficos. Se les cuantificó las inmunoglobulinas séricas IgG, IgA e IgM. Al examen físico se verificó la presencia o no de la hue (mas) lla BCG. Se calculó el área de la sección ecográfica longitudinal de ambos lóbulos. Se agruparon los pacientes en 3 grupos, según el tamaño del área tímica. No se encontraron diferencias en las dimensiones de ambos lóbulos tímicos. El 47,53 % de los casos poseían un área tímica menor de 700 mm²; se demostró una fuerte asociación entre los niveles de inmunoglobulinas séricas y el tamaño de la silueta tímica. Esta técnica puede ser empleada en el escrutinio inicial de la evaluación de la respuesta inmunocelular. Resumen en inglés Thymic echographia has not been sistematically used in children with recurrent infections. That’s why a total of 283 children between 6 months and 8 years old who suffered from recurrent infections of the digestive system, the respiratory system, the skin, etc., and who were nutritionally evaluated as eutrophic, were studied. Serum IgG, IgA and IgM were quantitated. The presence or not of BCG trace was confirmed on physical examination. Patients were divided into 3 group (mas) s according to the size of the thymic area. No differences were found in the dimensions of both thymic lobules. 47.53 % of the cases had a thymic area lower than 700 mm2. A strong association between the levels of serum immunoglobulins and the size of the thymic silhouette was observed. This technique may be used in the initial investigation of the evaluation of immunocellular response.

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Mecanismos de acción de la gammaglobulina para uso endovenoso/ Mechanisms of action of gammaglobulins for intravenous use

Noa Albelo, Amaury; Rodríguez Ramos, Boris; Vidal Tallet, Arturo
2002-04-01

Resumen en español Los preparados farmacéuticos de inmunoglobulinas para uso intravenoso constituidos fundamentalmente por IgG, nos permiten la administración de éstas en dosis suprafisiológicas, lo que brinda la posibilidad de manipular la compleja red de regulación a la que está sujeto el sistema inmune, y por lo tanto, variar el curso de afecciones cuya patogenia se sustenta sobre la base de una disregulación de la respuesta inmuno reguladora Resumen en inglés The pharmaceutical preparations of immunoglobulins for intravenous use, mainly made up of IgG, allow us to administer them at supraphysiological dosage, which provides the possibility of handling the complex network of regulation governing the immune system and thus changing the course of affection whose pathogeny is based on dysregulation of the regulating immune response

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Alteraciones Inmunológicas en Niños con Enfermedad Diarreica Prolongada Y Parasitismo

Christian López, Leticia de la Caridad; Santamaría Lafargue, Maritza; Revilla Machado, Félix; Díaz Fernández, Lilian
1999-09-01

Resumen en español Para valorar la relación entre la enfermedad diarreica prolongada, el parasitismo intestinal y las alteraciones del sistema inmune se realizó un estudio a 325 niños, entre 8 meses y 6 años de edad, de la Consulta de Inmunología, entre enero de 1993 y junio de 1997; a éstos se les efectuó cuantificación de inmunoglobulinas séricas (IgG, IgA IgM) (n:157), la prueba cutánea de hipersensibilidad retardada con toxoide tetánico (n:60) y se midió el área tímica por (mas) ultrasonografía (n:108). De los pacientes con niveles bajos de inmunoglobulinas, el 77 % presentaba IgA deficiente. La prueba del toxoide tetánico demostró que el 85 % de los enfermos estudiados presentaban un déficit de inmunidad celular funcional y el 75 % del total de pacientes tenía área del timo disminuida y de ellos 42 (39 %) mostraban atrofia severa de este órgano. Esto nos permite concluir que el déficit de inmunidad celular en estos casos es predominante, lo que permitió el empleo de una inmunoterapia adecuada Resumen en inglés 325 children between 8 months and 6 years old that were attended at the Immunology Department were studied from January, 1993, to June, 1997, in order to evaluate the relationship existing between prolonged diarrheal disease, intestinal parasitism and the alterations of the immune system. Quantitation of serum immunoglobulins (IgG, IgA and IgM) (n:157) was conducted. The skin test of delayed hypersensititvity with tetanus toxoid (n:60) was also carried out. The thymic are (mas) a was measured by ultrasonography (n:108). Of the patients with low levels of immunoglobulins, 77 % presented deficient IgA. The tetanus toxoid test showed that 85 % of the patients studied had a deficit of functional cellular immunity, whereas 75 % of the total of patients had a diminished thymic area and of them 42 (39 %) had severe atrophy of this orgam. This allows us to conclude that the deficit of cellular immunity predominates in these cases and that it is necessary to use an adequate immunotherapy.

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Purificación de anticuerpos naturales anti banda 3 de la clase IgG/ Purification of natural anti-band 3 IgG antibodies

Merlín Linares, Julio César; Villaescusa Blanco, Rinaldo; Arce Hernández, Ada Amalia
2007-04-01

Resumen en español Se purificaron anticuerpos naturales anti banda 3 de la clase IgG mediante cromatografía de afinidad con un aceptable nivel de pureza, rapidez y eficiencia, a partir de una mezcla de inmunoglobulinas humanas de uso parenteral. La obtención de estos anticuerpos naturales anti banda 3 permitirá abordar estudios posteriores acerca de su posible participación y potencial terapéutico en el fenómeno de vasooclusión en la drepanocitosis Resumen en inglés Natural anti-band 3 IgG antibodies were purified by affinity chromatography with an acceptable level of purity, rapidity and efficiency, starting from a mixture of human immunoglobulins of paren teral use. The attainment of these natural anti-band 3 antibodies will allow further studies on their possible participation and therapuetic potential in the phenomenon of drepanocytosis vasoocclusion

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Forma de presentación de una amiloidosis primaria como polimialgia reumática y arteritis de células gigantes/ Primary systemic amyloidosis presenting as polymialgia rheumatica and giant cell arteritis

Pantoja Zarza, L.; Paniagua de la Riva, J.; Megido Lahera, M.; Ortiz de Saracho, J.
2001-04-01

Resumen en español La amiloidosis primaria o amiloidosis AL es una discrasia de células plasmáticas difícil de diferenciar del mieloma múltiple, que se caracteriza por el depósito de una proteína fibrilar de cadenas ligeras monoclonales en tejidos y órganos. Es una enfermedad poco frecuente, en la que un clon de células plasmáticas en la médula ósea produce inmunoglobulinas amiloidogénicas. En el 90% de los casos se detecta por inmunoelectroforesis inmunoglobulinas monoclonales (mas) en sangre u orina. Habitualmente se manifiesta como insuficiencia cardiaca, síndrome nefrótico o neuropatía periférica, pero excepcionalmente pueden existir síntomas sugestivos de arteritis de células gigantes (ACG) o polimialgia reumática (PMR). Aunque el número de clones de células plasmáticas en la médula ósea suele ser pequeño, la actitud terapeútica es la de una enfermedad proliferativa maligna, siendo la supervivencia media de 12 a 15 meses. Presentamos un paciente cuya primera manifestación de amiloidosis primaria fueron síntomas de ACG y PMR, y revisamos las principales características de esta enfermedad. Resumen en inglés Primary systemic amyloidosis or AL-amyloidosis is an uncommon disease characterized by the accumulation in vital organs of a fibrillar protein consisting of monoclonal light chains. It is a plasma-cell dyscrasia related to multiple myeloma where clonal plasma cells in the bone marrow produce immunoglobulins that are amyloidogenic. A monoclonal component is present in the serum or urine of 90% of patients. The presentation of most patients with AL amyloidosis is usually re (mas) lated to congestive heart failure, nephrotic syndrome o peripheral neuropathy, but there are unusual features suggesting giant cell arteritis (GCA) and polymyalgia rheumatic (PMR). Although in the majority of AL cases the plasma cells clone is small, the assumption is that the outcome of the disease is uniformly fatal (median survival 12-15 months) and treatment is analogous to those used in malignant proliferative disease. We describe a patient with AL amyloidosis who presented with manifestations of GCA and PMR, and we review the main characteristics of primary amyloidosis.

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Toxoplasma gondii: caracterización de un anticuerpo monoclonal anti-P30

FACHADO, ALBERTO; FERNÁNDEZ, NEYDA; HERNÁNDEZ, ERNESTO; FONSECA, LISSET
1996-12-01

Resumen en español Se caracterizó un anticuerpo monoclonal específico a Toxoplasma gondii. El hibridoma produjo inmunoglobulinas IgG. El análisis por Western Blot demostró que el anticuerpo monoclonal fue específico para el antígeno de masa molecular aparente de 30 kd, presente en la superficie del parásito. El anticuerpo monoclonal se purificó a partir de fluido ascítico de ratón y se acopló a Sefarosa 4B. Este inmunoabsorbente fue utilizado con el fin de purificar el antígeno (mas) parasitario específico. El anticuerpo monoclonal estudiado puede ser de utilidad para las técnicas que contribuyan con el diagnóstico de la toxoplasmosis. Resumen en inglés A specific monoclonal antibody was characterized to Toxoplasma gondii. The hybridoma produced IgG immunoglobulins. The Western Blot analysis showed that the monoclonal antibody was specific for the antigen of an apparent mollecular mass of 30 kd, which was present on the antigen surface. The monoclonal antibody was purified starting from mouse´s ascitic fluid and it was matched with Sepharose 4B. This immunoabsorbent was used to purify the specific parasitary antige (mas) n. The monoclonal antibody studied may be useful for those tecniques contributing to the toxoplasmosis diagnosis.

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Juego para el diagnóstico rápido de la trichomoniasis vaginal en la mujer/ Kit of reagents for the rapid diagnosis of vaginal trichomoniasis in women

Maciques Rodríguez, Ivette; Alonso Castellanos, Magaly; Romero, Maricelsa
2002-08-01

Resumen en español Se desarrolla un juego de reactivos para el diagnóstico de Trichomonas vaginalis a partir de partículas de látex sensibilizadas con inmunoglobulinas contra T. vaginalis, un control positivo y uno negativo. Este juego se utiliza en el diagnóstico del protozoo mediante una aglutinación rápida sin necesidad de emplear ningún equipo específico. Los resultados mostraron una sensibilidad de 98,7 % y especificidad de 99 %, para un límite de detección de 104 células/mL (mas) . Se realizó el estudio de sensibilidad al látex durante un año a los controles positivos y negativos con resultados satisfactorios. Resumen en inglés A kit of reagents for the diagnosis of Trichomonas vaginalis is developed starting from latex particles sensitized with immunoglobulins against T. vaginalis, a positive and a negative control. This kit is used in the diagnosis of the protozoo by means of rapid agglutination and no specific equipment is necessary. The results show a sensitivity of 98.7 % and a specificity of 99 % for a limit of detection of 104 cells/mL. The latex sensitivity study was conducted for the negative and positive controls during a year. The results were satisfactory.

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Detección de infección por Coccidioides immitis en zonas del estado de Coahuila, México/ Detection of Coccidioides immitis infection in Coahuila, Mexico

Mondragón-González, R.; Méndez-Tovar, L.J.; Bernal-Vázquez, E.; Hernández-Hernández, F.; López-Martínez, R.; Manzano-Gayosso, P.; Ríos-Rosas, C.; Contreras-Pérez, C.; Anides-Fonseca, A.E.
2005-09-01

Resumen en español La coccidioidomicosis es una micosis inicialmente pulmonar causada por Coccidioides immitis; puede diseminarse principalmente a sistema nervioso central, huesos y piel. En México se desconoce la frecuencia exacta de esta enfermedad. Nuestro objetivo fue determinar, por intradermorreacción y por serología, los casos de infección por C. immitis en 12 comunidades (10 rurales y dos urbanas) atendidas en el Hospital Rural Nº 79 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IM (mas) SS) del estado de Coahuila, México. Se estudiaron 668 individuos adultos de ambos sexos; se les aplicó 0,1 ml de coccidioidina por vía intradérmica; después de 72 hs. se midió el diámetro de induración. Fueron seleccionados 180 individuos y a partir del suero se determinaron los niveles de inmunoglobulinas anti-C. immitis por ELISA. Fueron positivos a la coccidioidina 621 sujetos (93%), frecuencia mucho mayor a la reportada previamente en Coahuila. De los 180 sueros estudiados los promedios de densidad óptica (DO) fueron: IgG1, 1,55; IgG2, 0,94; IgG total, 0,33; IgG3, 0,29; IgG4, 0,27; IgM, 0,08. Los valores de IgG1, IgG2 e IgM comparados con las otras inmunoglobulinas fueron estadísticamente significativos. Los valores de IgG1 e IgG2 sugieren contacto frecuente con los antígenos e incluso probables casos de enfermedad no diagnosticada. Resumen en inglés Coccidioidomycosis is a mycosis firstly pulmonar caused by Coccidioides immitis; it can be disseminated to central nervous system, bones and skin, principaly. In Mexico, the real frequency of the disease is unknown. The aim of this work was to determine, by skin test and by serology, the infection cases by C. immitis in twelve communities (10 rural and two urban), attended in the Hospital Rural Nº 79 at the Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) from the Coahuila St (mas) ate, Mexico. Six hundred and sixty eight adult individuals of both sexes were studied, to whom 0.1 ml of coccidioidin by intradermal route was applied; 72 h after, the induration diameter was measured. One hundred eighty individuals were selected and seric anti-C. immitis immunoglobulins levels were determined by ELISA. Six hundred twenty one individuals (93%) were positive to coccidioidin, the frequency was much higher than that previously reported in Coahuila. From 180 sera studied, the means of optical density (OD) were: IgG1, 1.55; IgG2, 0.94; total IgG, 0.33; IgG3, 0.29; IgG4, 0.27; IgM, 0.08. The values of IgG1, IgG2 and IgM compared with the other immunoglobulins were statistically significant. The high values of IgG1 and IgG2 suggest frequent contact with the antigen, and probable cases of undiagnosed disease.

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Respuesta autoinmune sistémica en pacientes con aterosclerosis coronaria/ Autoimmunity, antinuclear antibodies, coronary heart disease, atherosclerosis

Heres Álvarez, Flor de la C.; Kokuina, Elena; Cabalé Vilariño, María Beatriz; Soto, Josanne; González Greck, Omar; Llerena, Luis Roberto; Llerena, Lorenzo
2005-04-01

Resumen en español Se ha sugerido la existencia de un papel de la autoinmunidad en la aterosclerosis. Se realizó este trabajo para determinar si una respuesta autoinmune sistémica, caracterizada por la presencia de anticuerpos antinucleares (ANA), factor reumatoideo (FR) y alteraciones de las inmunoglobulinas séricas (Igs) está asociada con la aterosclerosis coronaria. Se estudió el suero de 2 grupos de pacientes; 41 sujetos con al menos 50 % de estenosis en las 3 arterias coronarias p (mas) rincipales (EAC) y 26 sujetos sin evidencia de lesiones coronarias (NEAC) determinada mediante angiografía coronaria. Se determinaron los ANA mediante inmunofluorescencia en secciones criostáticas de hígado de rata; el FR por fijación en látex y la cuantificación de IgG, IgA e IgM por inmunoturbidimetría. Se halló que la frecuencia de autoanticuerpos detectados en el grupo EAC resultó muy similar a la del grupo NEAC (ANA: 17 % vs. 15 %, p = 0,856; FR: 7 % vs. 4 %, p = 0,559). Se comprobó que las diferencias de los valores promedio de las inmunoglobulinas séricas entre ambos grupos de pacientes no fueron estadísticamente significativas (IgG: 12,4 g/L vs. 13,0 g/L; IgA: 3,6 g/L vs. 3,6 g/L; IgM: 1,2 g/L vs. 1,4 g/L; p = 0,328, p = 0,946, p = 0.157, respectivamente).Se concluyó que según los resultados, la presencia de ANA, FR y concentraciones anormales de Igs séricas carecen de utilidad para identificar sujetos con aterosclerosis avanzada. Resumen en inglés It has been suggested that autoimmunity plays a role in atherosclerosis. The aim of this paper was to determine wether a systemic autoimmune response, characterized by the presence of antinuclear antibodies (ANA), rheumatoid factor (RF) and alterations of serum immunglobulins (Igs), is associated with coronary atherosclerosis. The serum of 2 groups of patients was studied; 41 subjects with at least 50 % of stenosis in the 3 main coronary arteries (SCA) and 26 subjects wit (mas) h no evidence of coronary injuries (NECI) determined by coronary angiography. The antinuclear antibodies were determined by immunofluorescence in cryostatic sections of rat liver; the rheumatic factor by fixation in latex and the quantification of IgG, IgA and IgM by immunoturbidimetry. It was found that the frequency of autoantibodies detected in the SCA group proved to be similar to that of the NECAI group (ANA: 17 % vs. 15 %, p = 0,856; RF: 7 % vs. 4 %, p = 0,559). It was shown that the differences of the mean values of serum immunoglobulins between both groups of patients were not statistically significant (IgG: 12,4 g/L vs. 13,0 g/L; IgA: 3,6 g/L vs. 3,6 g/L; IgM: 1,2 g/L vs. 1,4 g/L; p = 0,328, p=0,946,p= 0.157, respectively). According to the results, it was concluded that the presence of ANA, RF and abnormal concentrations of serum Igs were not useful to identify individuals with advanced atherosclerosis.

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Eficacia clínica e inmunológica del IGEGAM en pacientes ancianos con infecciones respiratorias

Rodríguez Domínguez, Lourdes; Caro Machado, Vicente R; Rivero Reyes, Reinaldo L; Azcuy Hernández, Florentina
2001-04-01

Resumen en español Se estudió una población genética del Policlínico Docente "Nguyen Van Troi" en edades comprendidas entre 60 y 90 años, con diagnósticos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica e infecciones respiratorias frecuentes, correspondientes a 2 consultorios del médico de la familia, con el objetivo de determinar la eficacia del IGEGAM frente a las afecciones respiratorias descritas. Se presentaron las infecciones en el 60 % de los ancianos; de ellos el 75 % mostró mej (mas) oría clínica evidente con el uso del IGEGAM y desde el punto de vista humoral las inmunoglobulinas (A, G y M) elevaron sus valores de forma significativa después de 6 meses de tratamiento. Resumen en inglés A genetical population aged 60-90 with diagnoses of chronic obstructive pulmonary disease and frequent respiratory infections that receive attention at 2 family physcian's offices corresponding to "Nguyen Van Troi" Teaching Polyclinic was studied aimed at determining the efficiency of IGEGAM in relation to the described respiratory infections. The infections appeared in 60 % of the elderly. 75 % of them had an evident clinical improvement with the use of IGEGAM and from t (mas) he humoral point of view the immunoglobulins (A, G y M) elevated their values significantly after 6 months of treatment.

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Anticuerpos policlonales antiinmunoglobulinas de salmón: herramientas potenciales para diagnóstico

AGUILLON, J.C.; SMITH, P.; COLOMBO, A.; MOLINA, M.C.; FERREIRA, A.
1997-01-01

Resumen en español A partir de sueros de salmón del Atlántico (Salmo salar) se han purificado sus inmunoglobulinas (Igs) mediante precipitación con sulfato de amonio al 50% de saturación, seguido de cromatografía de exclusión por tamaño molecular en Sephacryl S-300. La fracción de Igs purificadas fue utilizada como inmunógeno para generar un anticuerpo policlonal anti-Igs de salmón, el cual fue purificado por afinidad usando Sefarosa-proteína G. Mediante ensayo inmunorradiométri (mas) co contra el inmunógeno, la IgG anti-Igs de salmón demostró un elevado título (a lo menos 1/100.000) específico para el antígeno. El anticuerpo generado ofrece la posibilidad de detectar respuestas humorales en salmón y trucha (reactividad cruzada), con fines diagnósticos o de investigación Resumen en inglés Immunoglobulins (Igs) from sera of Atlantic salmon (Salmo salar) were purified with 50% saturated ammonium sulphate followed by molecular sieving chromatography using Sephacryl S-300. The fraction of purified Igs was used as immunogen to generate a polyclonal antibody anti-salmon Igs. This antibody was affinity purified in a Sepharose-protein G column. By immunoradiometric assay against the immunogen, the rabbit IgG anti-salmon Igs showed a high specific titer (at least 1 (mas) /100.000) for the antigen. This reagent offers the possibility of detection of salmon or trout (crossreactivity) humoral immune responses, both for diagnostic and research purposes

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Glomerulonefritis fibrilar e inmunotactoide: descripción de un caso y revisión de la literatura/ Fibrillary and immunotactoid glomerulonephritis: report of a case and review of the literature

Vera Méndez, F. J.; Molina Núñez, M.; Hernández García, M. A.; García Solano, J.
2005-01-01

Resumen en español Describimos el caso de una mujer de 67 años de edad que presentó síndrome nefrótico e insuficiencia renal rápidamente progresiva. La nefropatía se caracterizó por la evidencia a través de microscopía electrónica de depósitos de fibrillas orientadas al azar con diámetro aproximado de 18-20 nm. La inmunofluorescencia fue negativa tanto para inmunoglobulinas como complemento. La paciente fue diagnosticada de una atípica glomerulopatía fibrilar con ausencia de d (mas) epósitos inmunes y evolucionó rápidamente a enfermedad renal terminal poco tiempo después. Revisamos en la literatura nuevos aspectos clínicos y patogenéticos relacionados con la glomerulopatía fibrilar e inmunotactoide Resumen en inglés We describe the case of a 67 year -old female with nephrotic syndrome and rapidly progressive renal failure. The nephropaty was characterized by deposits of randomly oriented fibrils with a diameter of about 18-20 nm on electron microscopy. Immunofluorescence microscopy was performed and there was no staining for immunoglobulins and complement. We diagnosed atypical fibrillary glomerulopathy with absence of immune deposits. The patient developed end-stage renal failure ra (mas) pidly. We review in the literature new clinical and pathogenetic features related to fibrillary and immunotactoid glomerulopathy.

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Inductores de lágrimas: andrógenos y gammaglobulinas humanas/ Tears inducers: androgens and human gammaglobulinas

Santos Lagresa, María Nila; Martínez Suárez, Nereyda; Vilches Lescaille, Deysi; Santos Lagresa, Caridad Marisela
2000-06-01

Resumen en español Se comparan las respuestas terapéuticas en pacientes con diagnóstico de Síndrome de Sjögren que padecen de queratoconjuntivitis seca resistentes a los tratamientos tradicionales de lágrimas artificiales, lentes y otros, en dos grupos de pacientes de 18 y 32 casos con tratamientos de gammaglobulina humana: intacglobín (100 mg por kilo de peso cada 15 días por vía subcutánea interescapular por 3 meses) y andrógenos de depósito (100 mg cada 15 días por vía im du (mas) rante 3 meses). Se evaluaron los niveles de inmunoglobulinas IgG, IgA, IgM e IgE, recuento de células sanguíneas factor reumatoideo, proteína C reactiva y estudio microbiológico. Ambas terapéuticas muestran una mejoría estadísticamente significativa p Resumen en inglés Therapeutical responses are compared in patients diagnosed of Sjögren syndrome, presenting with keratoconjunctivitis sicca resistant to traditional treatments of artificial tears, lenses and others in two groups of patients (18 and 32 cases) treated with human gammaglobulin: intacglobin (100 mg/body weight every 15 days in a intercapsular subcutaneos way for 3 months), and depot androgens (100 mg every 15 days in an intramuscular way for three months). Level of IgG, IgA, (mas) IgM, and IgE immunoglobulins, count of blood cells-rheumatoid factor, C-reactive protein, and microbiological study. Both treatments show an significant statistically improve p

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Aspectos clinicos y neuroinmunologicos de la meningoencefalitis por Streptococcus pneumoniae/ Clinical and neuroimmunological aspects of meningoencephalitis by Streptococcus pneumoniae

Bu-Coifiu, Raisa; Dorta, Alberto J.; Noris, Elena; Padilla, Bárbara; González, Marlén
2007-12-01

Resumen en español Después de exitosas campañas de vacunación contra Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae hubo un aumento de casos de meningoencefalitis por Streptococcus pneumoniae. Con el objetivo de describir las características clínicas, los hallazgos de laboratorio y las complicaciones encontradas a un grupo de pacientes que sufrieron de esta enfermedad entre 1993 y 2006, evaluar el estado de la barrera sangre-líquido cefalorraquídeo (LCR) y el patrón de respuesta de (mas) síntesis intratecal de inmunoglobulinas a través del reibergrama, se estudiaron 12 niños con meningoencefalitis por Streptococcus pneumoniae que ingresaron en el Hospital Pediátrico de San Miguel del Padrón, Ciudad de La Habana, en ese periodo. Se dosificaron albúmina, IgA, IgM e IgG y sus subclases por inmunodifusión radial en suero y líquido cefalorraquídeo. La edad más frecuente resultó la menor de un año. Las mayores complicaciones fueron: shock séptico y edema cerebral. Hubo tres pacientes fallecidos. Los patrones de las tres clases mayores de inmunoglobulinas aparecieron en el 33% del total. Los dos patrones de subclases de IgG más IgM tuvieron en común la disfunción de la barrera sangre-líquido cefalorraquídeo. La respuesta inmune intratecal en los pacientes con meningoencefalitis por Streptococcus pneumoniae tiene características distintivas que lo diferencian de otras meningoencefalitis de origen bacteriano por lo que en su conjunto podrían ser elementos a ser tomados en cuenta para auxiliar al médico en su diagnóstico diferencial y en la táctica para una vacuna cubana Resumen en inglés After successful vaccination campaigns against Neisseria meningitidis and Haemophilus influenzae, there was an increase of cases of meningoencephalitis by Streptococcus pneumoniae. With the aim to describe the clinical characteristics, laboratory findings and complications found in a group of patients suffering from this disease between 1993 and 2006, to evaluate the state of the barrier blood-cephalo rachideous liquid (LCR) and the response pattern of intratecal synthesi (mas) s of immunogobulins through reibergram, 12 children with meningo-encephalitis by Streptococcus pneumoniae who were hospitalized in the Pediatric Hospital of San Miguel del Padrón, Havana City, were studied. Albumin, IgA, IgM and IgG and their subclasses were dossified by radial immuno-diffusion in serum and cephalo-rachideous liquid. The most frequent age was that lower than one year. The greater complications were: septic and brain edema. There were three deceased patients. Patterns of the three greater classes of immunoglobulins appeared in 33% from the total. The two patterns of subclasses of IgG more IgM had in common the dysfunction of the barrier blood-cephalorachideous liquid. The intratecal immune response in patients with meningo-encephalitis by Streptococcus pneumoniae has distinctive characteristics differentiating it from other meningoencephalitis of bacterial origin; so as a whole they could be elements to be taken into account to help the doctor in its differential diagnosing and in the tactic to develop a Cuban vaccine.

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Respuesta inmune intratecal y características clínicas de la meningoencefalitis por Neisseria meningitidis en pacientes inmunizados con la vacuna cubana VA-MENGOC-BC®/ Intrathecal immune response and clinical characteristics of meningoencephalitis due to Neisseria meningitidis in immunized patients with the Cuban vaccine VA-MENGO-BC®

Noris-García, Elena; BuCoifu-Fanego, Raisa; Dorta-Contreras, Alberto J; González-Hernández, Marlen; Padrón- Gutiérrez, Diana; Padilla-Docal, Bárbara; Magraner-Tarraau, María Esther; Fundora-Hernández, Hermes
2008-08-01

Resumen en español La morbimortalidad por la enfermedad meningocócica en Cuba disminuyó notablemente después de la introducción de la vacuna VA-MENGOC-BC®. Sin embargo, años después de ser vacunados se han reportado algunos niños que enfermaron. En este trabajo nos propusimos describir el comportamiento neuroinmunológico y clínico de esta enfermedad en 12 pacientes vacunados que fueron ingresados en el Hospital Pediátrico de San Miguel del Padrón con el diagnóstico de meningoen (mas) cefalitis producida por Neisseria meningitidis. Se tomaron muestras de forma simultánea de sangre y líquido cefalorraquídeo para la cuantificación de albúmina e inmunoglobulinas mayores por inmunodifusión radial; para el análisis de los resultados se tomó como referencia el registro histórico de los resultados de ocho pacientes no inmunizados que enfermaron antes de incluir esta vacuna en el Esquema Nacional de Vacunación. La respuesta neuroinmunológica y las características clínicas de los pacientes vacunados resultaron diferentes a lo observado previamente en pacientes no vacunados. El grupo vacunado mostró un cuadro menos grave de la enfermedad. El patrón de síntesis intratecal de inmunoglobulinas fue diferente entre los dos grupos. La media de la síntesis intratecal de IgG, IgM e IgA fue significativamente superior en el grupo de los pacientes no vacunados. Este estudio nos permitió concluir que en la muestra estudiada la vacuna modificó la respuesta neuroinmunológica y el cuadro clínico de la enfermedad. Resumen en inglés Morbimortality due to meningococcal disease in Cuba have been diminished by a massive meningococcal (VA-MENGOC-BC®) vaccination campaign. However, some years later, meningococcal disease in vaccinated children is reported. This study aims at describing the neuroinmmunological and clinical behavior of the illness in 12 vaccinated children, who were admitted at the Pediatric Hospital from San Miguel del Padrón municipality suffering from meningoencephalitis due to Neisser (mas) ia meningitidis. Simultaneous blood and cerebrospinal fluid samples were obtained. Major immunoglobulin and albumin were quantified in both fluids by radial immunodiffusion, these results were compared to those of eight non-immunized patients who were sick before this vaccine was included in the National Vaccination Schedule. Neuroimmunological response and the clinical characteristics of vaccinated patients were different from what was previously observed in non-vaccinated patients. The disease was less serious in the vaccinated group. The pattern of intrathecal synthesis of immunoglobulins was also different in both groups. The mean value of intrathecal synthesis of IgG, IgM, IgA was statistically significant higher in non-vaccinated patients. This study leads to the conclusion that in the studied sample the vaccine modifies the immunological response and the clinical frame of the disease.

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TOXOPLASMOSIS PULMONAR EN PACIENTE INMUNOCOMPETENTE: REPORTE DE CASO Y REVISIÓN DE LITERATURA/ PULMONARY TOXOPLASMOSIS IN AN IMMUNOCOMPETENT PATIENT: CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW/ TOXOPLASMOSIS PULMONAR EM DOENTE INMUNOCOMPETENTE: RELATÓRIO DO CASO E REVISÃO DA LITERATURA

SÁNCHEZ, CAROLINA; YURGAKY, JAMES M.; RODRÍGUEZ, FRANCISCO
2009-06-01

Resumen en portugués O presente artigo descreve o caso de um adulto novo de 26 anos da idade previamente saudável e encaminhado ao hospital militar central pelo quadro clínico de síndrome febril agudo e adenomegalias generalizadas, que é diagnosticado com infecção por Toxoplasma gondii por meio da detenção de imunoglobulinas específicas, documentando a presença do compromisso pulmonar e ganglionar e que resolve ao fornecer o tratamento médico com o trimetropin sulfametoxazol. Resumen en español En el presente artículo se describe el caso de un adulto joven de 26 años de edad previamente sano y remitido al Hospital Militar Central por cuadro clínico de síndrome febril agudo y adenomegalias generalizadas, a quien se le diagnostica infección por Toxoplasma gondii mediante la detección de inmunoglobulinas específicas, documentándose la presencia de compromiso pulmonar y ganglionar que resuelven al suministrar tratamiento médico con trimetropin sulfametoxazol. Resumen en inglés This work describes the case of a 26 years old adult, previously healthy, referred to the Hospital Militar Central with a clinical picture of an acute febrile syndrome and generalized adenomegaly, who was diagnosed with a Toxoplasma gondii infection by the detection of specific immunoglobulins, with evidence of pulmonary and lymph node compromise, which resolved with medical treatment with trimetropin sulfametoxazol.

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Deficiencia congénita de complemento: C3 y C4: Comunicación de un caso clínico/ Congenital deficiency of the C3 and C4 fractions of complement: A clinical report

STRICKLER P, ALEXIS; LAGOS K, M. INÉS; GONZÁLEZ M, BENITO
2006-06-01

Resumen en español La deficiencia congénita del 3er constituyente del Complemento (C3) es extremadamente rara, y se expresa clínicamente como un defecto de la inmunidad humoral. Se comunica un caso de deficiencia C3 y C4 en un lactante de sexo femenino de 1 año de edad, hijo de padres consanguíneos, que presentó un cuadro de meningoencefalitis aguda de etiología no precisada, con secuela neurológica severa e infecciones bacterianas recurrentes, respiratorias y urinarias, septicemia y (mas) osteomielitis, con respuesta parcial a antimicrobianos. El estudio de inmunidad humoral y celular (subpoblaciones linfocitarias, inmunoglobulinas séricas y subclases de IgG) fue normal, demostrándose déficit de C3 y C4 con CH50 ausente en la niña y cifras bajas de C3 y C4, cercanas al 50% del valor normal en ambos padres Resumen en inglés Congenital deficiency of C3 fraction of the complement is a very rare condition. Clinically it is expressed as a deficiency of the humoral immunity. We report a case of C3 and C4 deficiency in a 1 year old infant girl. Her parents have a high consanguinity. She presented an acute meningoencephalitis of unknown etiology, and she evolved with severe neurological damage, and recurrent respiratory and urinary bacterial infections, sepsis and osteomielitis, with partial respon (mas) se to antimicrobials. The tests to investigate humoral and cellular immune response (lymphocyte subpopulations, serum immunoglobulins and subtypes of IgG) were normal. The patient had a deficit of C3 and C4, mainly C3, with absence of CH50. Both of her parents had C3 and C4 about 50% of normal values, and CH50 slightly under the normal values

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Trombocitopenia fetal/neonatal aloinmune: Revisión a propósito de un caso/ Foetal/neonatal alloimmune thrombocytopenia: A review and case report

Rodríguez Wilhelmi, P.; Aranguren, A.; Muñiz, E.; Aranburu, E.; Ezpeleta, I.; Ardanaz, M.F.; Ayape, M.L.
2008-12-01

Resumen en español La trombocitopenia fetal/neonatal aloinmune (TFNA) es la causa más frecuente de trombocitopenia grave en el recién nacido. Es un proceso agudo donde las plaquetas fetales son destruidas durante la gestación por un anticuerpo de tipo IgG presente en la madre aloinmunizada. En la raza caucásica, tiene especificidad frente al antígeno específico plaquetar HPA-1a en más del 80% de los casos. La hemorragia intracraneal, que ocurre hasta en un 30%, es la complicación m� (mas) �s grave, con un 10% de mortalidad y un 20% de secuelas neurológicas irreversibles. El alto riesgo de repetición de hemorragia grave en futuras gestaciones obliga a plantearse profilaxis o tratamiento antenatal. El diagnóstico precoz puede permitir administrar un tratamiento eficaz basado en la transfusión de plaquetas de fenotipo HPA compatible o de inmunoglobulinas endovenosas. Presentamos el caso de una gestante de 27 años, que en la semana 35 de su segunda gestación fue diagnosticada por ecografía de hidrocefalia fetal bilateral. En la cesárea realizada en la semana 36, el neonato presentó hematomas en hombro y glúteo izquierdos, macrocefalia con fontanelas a tensión y salida de líquido cefalorraquídeo hemorrágico tras la colocación de un catéter de derivación externo. El hemograma reveló trombocitopenia grave (9 x 10(9)/L). Ante sospecha clínica de TFNA, se transfundieron plaquetas de donante no fenotipado para el HPA-1a y se inició tratamiento con inmunoglobulinas endovenosas, con recuperación de la trombocitopenia, pero con secuelas neurológicas probablemente irreversibles. El estudio inmunohematológico confirmó el fenotipo materno HPA-1a negativo, el fenotipo neonatal HPA-1a positivo y la presencia de aloanticuerpos anti-HPA-1a en el suero materno. La profilaxis y el tratamiento continúan siendo, en la actualidad, motivo de discusión y controversia, así como la posibilidad de realizar un cribado antenatal. Resumen en inglés Foetal/neonatal alloimmune thrombocytopenia is the most common cause of severe thrombocytopenia in the newborn. It is an acute disorder which implies that foetal platelets are destroyed during the pregnancy due to a maternal alloimmune IgG antibody. More than 80% of Caucasians are HPA-1a specific. Intracranial haemorrhage, which occurs in 30% of cases, is the most serious complication, with a 10% mortality rate or a 20% rate of irreversible neurological sequels. The high (mas) risk of a recurrence of serious bleeding in future pregnances led us to consider prophylaxis or prenatal treatment. An early diagnosis of this process allows an effective therapy to be carried out based on the infusion of compatible phenotype HPA platelets or endovenous immunoglobulins. We present the case of a 27 year old pregnant woman, who in the 35th week of a second pregnancy was diagnosed using echography with a bilateral foetal hydrocephaly. After caesarean delivery in the 36th week, the newborn presented haematomas in the left shoulder and gluteus, macrocephalia with tension of the fontanellas and hemorrhagic cerebrospinal fluid after insertion of an external ventricular derivation catheter. The haemogram revealed a severe trombocytopenia (9 x 10(9)/L). In the light of clinical suspicion of foetal/neonatal alloimmune thrombocytopenia, infusion was made of platelets from a non-phenotyped donor for the HPA-1a system, and an endovenous immunoglobulin treatment was followed, with a recovery of platelet counts, but with neurological sequels that are probably irreversible. The immunohaematologal study confirmed the negative HPA-1a maternal phenotype, the neonatal HPA-1a positive phenotype and the presence of anti-HPA-1a alloantibodies in the maternal serum. Nowadays, the prophylaxis and treatment continue to be a controversial issue that is open to discussion, as is the possibility of implementing antenatal screening.

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Método piel a piel: Evaluación clínica-humoral durante el primer año de edad corregida

Acosta Díaz, Ramón; León Vara Cuesta, Omar; Fuentes Guerra, Juan Miguel; Iglesias Castro, Dania; Piloña Ruiz, Sergio
2003-09-01

Resumen en español Con el objetivo de conocer la influencia del método piel a piel sobre el estado clínico-humoral en prematuros atendidos por este método durante su primer año de vida, se analizaron 120 nacidos vivos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, desde el 1 de enero al 30 de junio de 2000 (grupo estudio). El grupo control estuvo formado por los niños con iguales características, nacidos entre el 1 de julio al 31 de dicie (mas) mbre de 2000 y atendidos por el método tradicional. A toda la muestra se le confeccionó una planilla donde se recogieron todos los resultados de la historia clínica y su seguimiento nutricional e inmunológico en consulta, incluyendo 2 extracciones sanguíneas para la determinación de inmunoglobulinas (6 y 12 meses). Se elaboró una base de datos en Microsoft Excel-2000; se aplicó la prueba de Student con el objetivo de comparar las medias de ambos grupos, además de la prueba de chi cuadrado, ambos con un intervalo de confianza de p Resumen en inglés To find out the influence of the Kangaroo mother care method on the clinical and humoral status of preterm infants cared for by this method during their first year of life, 120 neonates born at "Justo Legón Padilla" gynecological and obstetric hospital of Pínar del Río province from January 1st to June 30th, 2000 were analyzed (the study group). The control group was formed by children with the same characteristics but born from July 1st to December 31st and cared for (mas) by the traditional method. A form was prepared to be administered to the whole sample where results of the clinical history and information from the nutritional and immune follow-up at the doctor´s office including two blood extractions for determining the level of immunoglobulins (at 6 and 12 months of age) were collected. A database in Microsoft Excel-2000 was made; Student´s test was applied to the sample to compare the means of both groups in addition to the Chi square test, both with a confidence interval of p

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Respuesta inmunitaria en el paciente quemado/ Immune response of the patient with burn injuries

Rodríguez Acosta, Mireida; González Plana, Gema
2001-12-01

Resumen en español El paciente quemado es por definición, un paciente quirúrgico, traumatizado y extremadamente complejo por las repercusiones vitales, funcionales, estéticas y psicológicas que presenta. Los principales trastornos inmunológicos se centran en la anergia a antígenos y mitógenos, cambios en las subpoblaciones linfocitarias, deficiencias en los mecanismos de fagocitosis, alteraciones en la expresión y producción de citocinas y sus receptores, moléculas de adhesión y (mas) presentación de antígenos leucocitarios, asociados a disminución de proteínas plasmáticas como las inmunoglobulinas, factores del complemento y a la peroxidación lipídica con producción de radicales libres del oxígeno. Todas las alteraciones hacen del paciente quemado prototipo de enfermo inmunocomprometido, propenso a la instauración y desarrollo de un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica que puede conducirlo a la muerte. El presente trabajo aborda de forma sintética esta apasionante temática, sobre todo al tratar de dar una visión de sus mecanismos fundamentales de producción. Resumen en inglés The patient with burn injuries is by definition a surgical, traumatic and extremely complex patient due to the vital, functional, aesthetic and psychological repercussions that she/he presents. The main immune disorders are focused on an anergy to antigens and mitogens, changes in lymphocyte subpopulations, deficiencies in the phagocytosis mechanism, altered expression and production of cytokines and its receptors; adhesion molecules and occurrence of leukocyte antigens a (mas) ssociated with decrease of plasma proteins like immunoglobulins, complement factors and lipid peroxidation producing free oxygen radicals. All these disorders turn the patient with burn injuries into a prototype of immunocompromised patient who is prone to the onset and development of systemic inflammatory response syndrome that may lead him/her to death. This paper dealt with this exciting issue in a synthetic way, mainly it tries to give a vision of the main mechanisms of production.

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Enfermedad de depósito glomerular: a propósito de un caso de glomerulonefritis fibrilar/ Glomerular deposition disease, regarding a case of fibrillary glomerulonephritis

Cantillo, Jorge de Jesús; López, Rocío del Pilar; Andrade, Rafael Enrique
2009-12-01

Resumen en español En el diagnóstico rutinario por biopsia renal encontramos enfermedades glomerulares que tienen depósitos estructurales fibrilares en la matriz extracelular del glom érulo, visibles por microscopía electrónica. La amiloidosis es la glomerulopatía más común con depósitos de estas características ultraestructurales. Sin embargo, hay otras glomerulopatías con depósitos similares, negativas con rojo Congo, pero positivas para inmunoglobulinas. La glomerulonefritis (mas) fibrilar es una entidad diagnóstica ampliamente reconocida e identificada en, aproximadamente, 0,5% a 1% de las biopsias de riñones nativos. Suele manifestarse por una insuficiencia renal progresiva con síndrome nefrótico-nefrítico e hipertensión arterial sist émica, no tiene tratamiento claramente establecido y su pronóstico es malo. Se describen las características clínicas e histológicas del primer caso de glomerulonefritis fibrilar idiopática informado en Colombia. Resumen en inglés In routine diagnosis for renal biopsy, glomerular diseases are encountered that, viewed by electron microscopy, reveal deposits with a fibrillary structure in the extracellular matrix of the glomeruli. Amyloidosis is the most common glomerulopathy that shows deposits with an ultrastructural fibrillary structure. However, other glomerulopathies have deposits with an ultrastructural fibrillary structure and which are negative for Congo-red stain, but positive for immunoglob (mas) ulins. Fibrillary glomerulonephritis is a well-characterized disease, and clearly identified in approximately 0.5% to 1% of biopsies of native kidneys. These cases usually manifest themselves as severe renal insufficiencies with nephrotic-range proteinuria. No treatment regimes have been clearly established and the prognosis is poor. Herein, the clinical and histological characteristics are described for the first case of idiopathic fibrillary glomerulonephritis reported in Colombia.

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Rituximab en leucemia linfocítica crónica en recaída y anemia hemolítica autoinmune.: Presentación de un caso/ Use of Rituximab in recurrent chronic lymphocytic leukemia and autoimmune hemolytic anemia:: A case presentation

Izquierdo Cano, Lissete M.; Espinosa Estrada, Edgardo E.; Hernández Padrón, Carlos; Ramón Rodríguez, Luis G.; Ávila Cabrera, Onel M.; Espinosa Martínez, Edgardo
2010-08-01

Resumen en español La anemia hemolítica autoinmune es la manifestación inmunológica más frecuente en la leucemia linfocítica crónica (LLC) y se presenta entre el 10-20 % de los casos. Su prevalencia está relacionada con el estadio y progresión de esta hemopatía, así como con el estado mutacional de los genes de la región variable de la cadena pesada de las inmunoglobulinas. Los corticosteroides constituyen la primera línea de tratamiento en esta anemia hemolítica autoinmune, pe (mas) ro solo la tercera parte de los pacientes responden y logran una remisión duradera, mientras que otros requieren tratamientos de mantenimiento o alternativos. Recientemente, se ha demostrado la efectividad del rituximab en el tratamiento de la anemia hemolítica autoinmune refractaria a la terapéutica esteroidea, incluso en los pacientes asociados con LLC. Se expone nuestra experiencia con el esquema R-COP (rituximab, ciclofosfamida, vincristina, prednisona) en el tratamiento de un paciente con LLC en recaída y anemia hemolítica autoinmune, que después de 20 meses de concluido este esquema se mantiene en remisión completa. Resumen en inglés The autoimmune hemolytic anemia is the more frequent immunologic manifestation in chronic lymphocytic leukemia (CLL) and it is present between 10-20 % of cases. Its prevalence is related to stage and progression of this blood disease, as well as to mutation state of genes from the heavy chain variable region of immunoglobulins. The corticosteroids are the first line treatment in this autoimmune hemolytic anemia, but only the third part of patients responds and achieves a (mas) lasting remission, whereas others require support treatment or of alternative type. Recently, it has been shown the effectiveness of Rituximab in treatment of refractory autoimmune hemolytic anemia that after 20months of ended this scheme it is maintained in complete remission.

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Influencia de las infecciones helmínticas y el estado nutricional en la respuesta inmunitaria de niños venezolanos/ Influence of helminthic infections and nutritional status on the immune response of Venezuelan children

Ortiz, Diana; Afonso, Celsa; Hagel, Isabel; Rodriguez, Orquídea; Ortiz, Conchita; Palenque, Miguel; Lynch, Neil R.
2000-09-01

Resumen en español El presente trabajo tuvo por objetivo estudiar la influencia del estado nutricional, determinado por medición antropométrica, y las infecciones helmínticas sobre la respuesta inmunitaria de niños de bajo nivel socioeconómico en dos poblaciones rurales diferentes de Venezuela: El Cardón, Estado Nueva Esparta, y San Daniel, Estado Miranda. Participaron en el estudio 125 niños de ambos sexos entre 2 y 15 años de edad, cuyo estrato socioeconómico se determinó por el (mas) método de Graffar modificado. Se les realizó un examen físico y una evaluación antropométrica tomando en cuenta los indicadores peso-talla, peso-edad, y talla-edad según los parámetros establecidos por la OMS. También se les practicaron exámenes de heces, IgA secretoria en saliva e IgE sérica total e inmunoglobulinas específicas anti-Ascaris. Ambas poblaciones pertenecían a los estratos IV y V de la escala de Graffar, con un mayor número significativo (P Resumen en inglés We investigated the influence of nutritional status, as determined from anthropometric measurement, and of helminthic infections on the immune response of children of low socioeconomic status in two rural communities in Venezuela: El Cardón in the state of Nueva Esparta and San Daniel in the state of Miranda. A total of 125 boys and girls between 2 and 15 years old participated in the study. Their socioeconomic stratum was determined by a modified Graffar method. A physi (mas) cal examination was performed, as was also an anthropometric evaluation that took into account three indicators--weight-for-height, weight-for-age, and height-for-age--according to parameters established by the World Health Organization. Other examinations included feces, secretory IgA in saliva, total serum IgE, and anti-Ascaris-specific immunoglobulins. The children in both of the communities were in strata IV and V of the of Graffar scale, with a significantly greater number of stratum V inhabitants in San Daniel (P

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Leucoplasia oral en un paciente pediátrico con deficiencia primaria de linfocitos T/ Oral leukoplasia in a pediatric patient with primary deficiency of T lymphocytes

Marsán Suárez, Vianed; Valcárcel Llerandi, Julio; Macías Abraham, Consuelo; Sánchez Segura, Miriam; Insua Arregui, Concepción; del Valle Pérez, Lázaro; Socarrás Ferrer, Beatriz; Palma Salgado, Lourdes; Arce Hernández, Ada; García Cuéllar, Mónica
2010-03-01

Resumen en español La presencia de infecciones recurrentes causadas por gérmenes no habituales con la aparición de complicaciones frecuentes y asociadas con manifestaciones alérgicas y autoinmunes o tumorales o ambas, son características de las inmunodeficiencias primarias. Se presenta el caso de un niño varón de 12 años de edad, de color de la piel blanca, con antecedentes de infecciones virales, bacterianas y parasitarias, recurrentes y severas desde los primeros meses de nacido, c (mas) on el diagnóstico actual de leucoplasia oral no homogénea de la lengua, corroborada por histopatología. Los estudios virológicos mostraron la presencia de anticuerpos específicos contra la cápside viral y del antígeno nuclear del virus de Epstein-Barr. Los estudios inmunológicos demostraron la presencia de una inmunodeficiencia primaria de los linfocitos T. No se encontraron alteraciones en las concentraciones séricas de las inmunoglobulinas, el complemento y la función fagocítica. La extirpación quirúrgica de la lesión y el uso de inmunomoduladores, contribuyeron a la evolución favorable del enfermo. Resumen en inglés Presence off recurrent infections caused by uncommon germs related to appearance of frequent complications and associated with allergic and autoimmune and/or tumor manifestations, are characteristic of primary immunodeficiencies. Authors present the case of a white male child aged 12, with backgrounds of viral, bacterial and parasitic, recurrent and severe infections, from the first months of life, with a diagnosis of non-homogenous oral leukoplasia of tongue, supported b (mas) y histopathology. Viral study showed the presence of antibodies specific to viral capsid and of nuclear antigen of Epstein-Barr virus. Immunologic studies showed the presence of a primary immunodeficiency of T lymphocytes. There were not alterations in serum concentrations of immunoglobulins, the complement and the phagocytic function. Surgical removal of lesion and the use of immunomodulation contributed to a favorable course of patient.

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Reibergrama para la evaluación de la síntesis intratecal de C3c/ Reibergram for C3c intrathecal synthesis evaluation

Dorta-Contreras, Alberto Juan; Noris-García, Elena; Padilla-Docal, Bárbara; Rodríguez-Rey, Alexis; Bu-Coifiu-Fanego, Raisa; Magraner-Tarrau, María Esther; Martí-Brenes, Mauricio
2006-09-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: El diagrama de las razones de Reiber o reibergrama cobra cada día mayores usos para la caracterización de la síntesis intratecal de proteínas. El reibergrama fue definido para las clases mayores de inmunoglobulinas pero luego ha sido utilizado para evaluar otras proteínas basado en la teoría de la difusión molecular/velocidad de flujo del líquido cefalorraquídeo (LCR). MÉTODO: El C3c, producto de la degradación del factor del complemento C3 y con (mas) una masa molecular de 145 KDa, se acerca a las características moleculares de la IgG para las leyes de la difusión de Fick. Se asume las constantes de la IgG en la fórmula de Reiber para evaluar la síntesis intratecal de C3c así como su correspondiente reibergrama. Se estudiaron 27 pacientes y 27 controles a los que se les dosificó albúmina y C3c en suero y LCR por inmunodifusión radial. RESULTADOS: Con el reibergrama propuesto para el C3c se evaluaron estos pacientes. Se comprueba la validez de este reibergrama para distintas condiciones de barrera con o sin síntesis intratecal de C3c. CONCLUSION: El reibergrama y su fórmula correspondiente propuesto para la C3c puede ser usado para la evaluación de la síntesis intratecal de C3c. Resumen en inglés INTRODUCTION: Reiber's quotient diagram or reibergram has a growing apply for characterize the intratecal synthesis of proteins. Firstly reibergrama was used for the major classes of immunoglobulins but later it was used to evaluate other proteins based on the theory about molecular flux/cerebrospinal fluid (CSF) flow rate. METHOD: C3c is a degradation product of complement factor C3 with 145 KDa and approaches to IgG molecular characteristics according with Fick's diffus (mas) sion laws. It was assumed IgG constants and graphic for IgG constants and graphic to evaluate the intrathecal synthesis of C3c. Twenty-seven patients and 27 controls were studied. Serum and CSF C3c and albumin were quantified by immunodiffusion. RESULTS: The patients with the C3c proposed reibergram were evaluated. It has been proved its validity under several CSF blood barrier conditions. CONCLUSION: Reibergram for C3c can be used for the evaluation of the intrathecal synthesis of this protein.

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Anticoagulante Lúpico: Sensibilidad de 19 reactivos comerciales de tiempo de tromboplastina parcial activado/ Lupus Anticoagulant: Sensitivity of 19 commercial activated partial thromboplastin time reagents

Detarsio, Germán Alejandro; Soler, Cristina; Paredes, Josefina; Milani, Ángela Cristina; Ordi-Ros, José
2007-12-01

Resumen en español El Anticoagulante Lúpico (AL) constituye una familia de inmunoglobulinas que interfieren las pruebas de coagulación dependientes de fosfolípidos. Hay una gran variedad de pruebas que permiten detectar y confirmar la presencia de AL en el plasma de un paciente. Sin embargo, el tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA) sigue siendo una de las pruebas más utilizadas para la detección de dicho inhibidor. Teniendo en cuenta la importancia clínica de su diagnóstic (mas) o de laboratorio, se dicidió estudiar la sensibilidad, para detectar AL, de 19 reactivos comerciales de TTPA. Se obtuvieron varias conclusiones importantes: No se encontró relación entre sensibilidad y tamaño de los liposomas; tampoco con la uniformidad de los mismos. La fuente de fosfolípido y el tipo de activador no son suficientes para explicar las diferencias en sensibilidad de los reactivos. Finalmente, se encontró una correlación negativa entre la sensibilidad y la concentración total de fosfolípido del reactivo. A menor concentración de fosfolípido, mayor sensibilidad. Resumen en inglés Lupus anticoagulants (LA) are immunoglobulins which interfere in in vitro phospholipid-dependent coagulation tests. Various methods have been proposed; however, activated partial thromboplastin time (APTT) is the most used screening test for lupus anticoagulant. Previous studies have shown that sensitivity to the lupus anticoagulant defect varies considerably with different APTT reagents. In view of the undoubted clinical importance of lupus anticoagulants, the sensitivit (mas) y of 19 commercial APTT reagents has been evaluated. The study raises several important conclusions: No difference was found in sensitivity associated with a narrower distribution of liposomes' diameter, considering the latter as a marker of uniformity in phospholipid distribution. The source of the platelet substitute and the nature of the contact phase activator are unlikely to determine such varied sensitivity. Finally, a significant negative correlation between APTT sensitivity and total phospholipid concentration was found. The lower the phospholipid concentration, the higher the APTT sensitivity to AL.

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Diagnóstico y síntomas clínicos de la trichomoniasis vaginal/ Diagnosis and clinical symptoms of vaginal trichomoniasis

Maciques Rodríguez, Ivette; Alonso Castellanos, Magaly
2002-08-01

Resumen en español Trichomas vaginalis es un microorganismo causante de vaginitis en la mujer. El diagnóstico clásico de este protozoo se realiza por la observación directa del exudado vaginal en un microscopio óptico. Esta técnica es económica pero poco sensible. El cultivo del exudado es la técnica de certeza, pero es costoso y requiere al menos de una semana para conocer el resultado. En este trabajo nos propusimos comparar los resultados del diagnóstico de la trichomoniasis medi (mas) ante un juego de reactivos a partir de partículas de látex sensibilizadas con inmunoglobulinas contra T. vaginalis, el cultivo del microorganismo y la técnica directa por microscopia. Los resultados mostraron una mayor sensibilidad (98,7 %) y eficacia (99 %) de la técnica rápida de látex, en relación con la técnica tradicional por microscopia óptica (61,9 y 94 %, respectivamente) y similar especificidad (99 y 99,8 %, respectivamente), en 1 129 pacientes analizadas con un límite mínimo de detección de 104. La técnica tiene un alto valor social, ya que puede utilizarse en el diagnóstico al nivel primario, permite conocer el resultado en la consulta al momento de realizarla y establecer el tratamiento específico para el paciente. Resumen en inglés Trichomas vaginalis is a microorganism causing vaginitis in women. The classical diagnosis of this protozoo is made by the direct observation of the vaginal smear on the optical microscope. This technique is economic but little sensitive. The smear culture is the accuracy technique, but it is expensive and requires of at least a week to know the result. In this paper, we proposed ourselves to compare the results of the diagnosis of trichomoniasis by a kit of reagents base (mas) d on latex particles sensitized with immunoglobulins against T. vaginalis, the culture of the microorganism and the direct technique by microscopy. The results showed a higher sensitivity (98.7 %) and efficiency (99 %) of the fast latex technique in relation to the traditional technique by optic microscopy (61.9 and 94 %, respectively) and a similar specificity (99 and 99,8 %, respectively) in 1 229 patients analyzed with a minimum detection limit 104. The techniques has a great social value, since it may be used in the diagnosis at the primary health care level, allows to know the result immediately at the physician's office and to establish the specific treatment for the patient.

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Efecto inmunomodulador del Aloe barbadensis en el paciente quirúrgico grave/ Immunodulating effect of Aloe Barbadensis in the critically ill surgical patient

Alpízar Sigler, Néstor; Lombardo Vaillant, Ariel; Rodríguez Acosta, Mireyda
1997-12-01

Resumen en español Se estudiaron 32 pacientes quirúrgicos graves, internados en los servicios de urgencia del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto", clasificados por la escala de sepsis APACHE II. Se comprobó el grado de inmnosupresión mediante el test de rosetas activas y espontáneas, inmunocomplejos circulantes; cuantificación de inmunoglobulinas G, M y A y dosificación del tercer componente del complemento (C3). Se impuso el tratamiento con extracto inyectabl (mas) e de Aloe barbadensis y se valoró su carácter inmunomodulador con dosis de 3 mg, cada 8 horas durante 7 días y cada 12 horas hasta el día 14, por vía intramuscular. El test de rosetas activas y espontáneas y la cuantificación de la fracción (C3) del complemento, que inicialmente se encontraban por debajo de las cifras normales, mostraron un aumento de forma significativa a los 7 y 14 días. Los niveles de inmunocomplejos circulantes elevados disminuyeron a medida que transcurrían los días. El ascenso de IgG fue estadísticamente significativo al comparar sus niveles al inicio del tratamiento y a los 14 días. El Aloe barbadensis parece ejercer efecto inmunoestimulante en el paciente quirúrgico grave. Resumen en inglés A number of 32 critically ill surgical patients, hospitalized in the Emergency Services of "Dr. Luis Díaz Soto" Higher Institute of Military Medicine were studied. Patients were classiffied by the APACHE sepsis scale. The degree of immunosupression was proved through the test of active and spontaneous rosettes, circulating immunocomplexes, quatitation of immunoglobulins G, M, and A, and dosage of the third component of the complement (C3). The treatment was administered (mas) using an injectable extract of Aloe barbadensis, and its immunomodulating nature was validated with doses of 3 mg every 8 hours during 7 days, and every 12 hours until the 14th day by intramuscular route. The test of active and spontaneous, and the quantitation of the complement (C3) fraction, that initially were below normal figures, showed an increase in significant way within 7 and 14 days. Increased levels of circulating immunocomplexes decreased as days passed by. The increase of IgG was statistically significant when comparing their baseline levels at the beginning of treatment and 14 days after. Aloe barbadensis seems to exert an immuno-stimulating effect on the critically ill surgical patient.

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Tratamiento farmacológico de las alteraciones neuromusculares en el paciente crítico/ Pharmacological treatment neuromuscular impairments in critically ill patients

Ortiz Leyba, C.
2006-05-01

Resumen en español El empleo de fármacos para tratamiento de las alteraciones neuromusculares que se presentan en el enfermo ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos es prácticamente inexistente. El empleo de inmunoglobulinas por vía venosa para el tratamiento de la polineuropatía del paciente crítico (PPC) no aporta ninguna evidencia para su uso. Más importancia tiene el tratamiento profiláctico, como es el caso de la administración de una perfusión de insulina para prevenir (mas) la hiperglucemias que seasocian a un mayor desarrollo de la PPC. Nuevos datos inducen a pensar que el mecanismo protector de esta perfusión, normalizando los niveles de glucosa se hacen modulando una disfunción endotelial y a unos menores niveles de dimetilarginina asimétrica (ADMA). Con respecto a la miopatía del paciente crítico o a los cuadros de bloqueo neuromuscular prolongado, el tratamiento consiste en evitar el empleo de diversos fármacos que se sabe se asocian al desarrollo de estas entidades como son los corticoides, los relajantes musculares y los aminoglucósidos. Por lo que respecta a la parálisis aguda flácida -infección por el virus del oeste del nilo se han comunicado casos anecdóticos de mejoría con el empleo de corticoides o de interferón, pero su tratamiento rutinario queda aún por establecer. Resumen en inglés The use of drugs for treating neuromuscular impairments that present in the patient admitted to the Intensive Care Unit is virtually inexistent. The use of intravenous immunoglobulins for managing polyneuropathy of the critically ill patient (PCIP) is supported by no evidence. More important is prophylactic therapy, as is the administration of insulin perfusion to prevent hyperglycemia that is associated to increased development of PCIP. New data suggest that the protecti (mas) ve mechanism of this perfusion, which normalizes glucose levels, is achieved through the modulation of endothelial dysfunction and lowering levels of asymmetrical di-methyl arginine (ADMA). As for myopathy of the critically ill patient or conditions with prolonged neuromuscular blockade, treatment consists in avoiding the use of several drugs known to be associated with development of these conditions, such as muscle relaxants and aminoglycosides. In relation to acute flaccid paralysis -an infection caused by the Western Nile Virus, anecdotic cases have been reported of improvement with the use steroids or interferon, although routine management remains to be established.

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Leucemia linfoide crónica: Diagnóstico y factores pronósticos/ Chronic lymphoid leukemia. Diagnosis and prognostic factors

Hernández Ramírez, Porfirio
2003-12-01

Resumen en español El diagnóstico de leucemia linfoide crónica (LLC) depende fundamentalmente de la comprobación de linfocitosis en sangre periférica y médula ósea. Para su diagnóstico, el International Workshop on CLL, recomendó una cifra absoluta de linfocitos de al menos 10 x 109/L, mientras que el National Cancer Institute - Sponsored Working Group (NCI-WG) planteó un valor mayor de 5x 109/L mantenido durante 4 semanas. Según los criterios del IW - CLL, se pueden aceptar cifra (mas) s inferiores de linfocitos siempre y cuando coexistan con un patrón inmunofenotípico de linfocitos B CD 5+ e infiltración de la médula ósea ³30 % de linfocitos. En general, los factores pronósticos pueden correlacionarse al menos con 4 elementos fundamentales: las características del enfermo, la magnitud de las masa neoplásica, la malignidad del clon leucémico y la respuesta terapéutica. Recientemente se ha mostrado que la configuración de los genes de la región variable de la cadena pesada de las inmunoglobulinas (IgVH), permite dividir a la LLC en 2 subgrupos: uno con mal pronóstico y rápida progresión, en que estos genes se encuentran en estado germinal, y otro con hipermutaciones en los genes IgVH, en que los pacientes presentan un estado más estable, una evolución lenta y probabilidades de mayor supervive Resumen en inglés The diagnosis of chronic lymphoid leukemia depends mainly on the verification of lymphocytosis in blood. For its diagnosis, the International Workshop on CLL recommended an absolute figure of lymphocytes of at least 10 x 109/L, whereas the National Cancer Institute - Sponsored Working Group (NCI-WG) stated a higher value of 5 x 109/L maintained for 4 weeks. According to the criteria of IW - CLL, lower figures of lymphocytes may be accepted provided that they coexist with (mas) an immunophenotypical pattern of B-lymphocytes CD5+ and infiltration of the bone marrow ³ 30 % of lymphocytes. In general, the prognostic factors may correlate themselves with at least 4 fundamental elements: the patient's characteristics, the magnitude of the neoplastic mass, the malignity of the leukemic clone and the therapeutic response. Recently, it has been demonstrated that the configuration of the genes of the variable region of the heavy strand of immunoglobulins (IgVH) allows to divide CLL in 2 subgroups: one with poor prognosis and fast progression, in which these genes are found in germinal state, and other with hypermutations in the IgVH genes, where the patients present a steadier state, a slow evolution and possibilities of longer survival

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Inmunodeficiencia primaria combinada asociada con síndrome de Conradi-Hunermann-Happle/ Primary combined immunodeficiency associated with Conradi-Hunermann-Happle's syndrome

Marsán Suárez, Vianed; Macías Abraham, Consuelo; Cos Padrón, Yanelkys; del Valle Pérez, Lázaro O; Socarrás Ferrer, Bertha Beatriz; Sánchez Segura, Miriam; Torres Leyva, Isabel; Villaescusa Blanco, Rinaldo; Arce Hernández, Ada; Ballester Santovenia, José Manuel
2006-04-01

Resumen en español Se presenta el caso de una niña de 3 años de edad, de la raza blanca, con antecedentes de infecciones recurrentes y severas desde los 3 meses de edad originadas por virus, bacterias, hongos, protozoos y helmintos. Estas infecciones presentaron localización múltiple, con pobre respuesta a los tratamientos habituales y aparición de complicaciones, acompañadas de manifestaciones alérgicas. El estudio inmunológico reveló una marcada disminución del número de célul (mas) as T CD3+ (22 %), fundamentalmente a expensas de la subpoblación T CD4+ (10 %), con una ligera disminución de la subpoblación linfocitaria T CD8+ (13 %). Se observaron concentraciones disminuidas de las inmunoglobulinas IgM (0,10g/L) e IgG (2g/L) y niveles normales de IgA. No se encontraron deficiencias en las células fagocíticas ni en el sistema de complemento. El diagnóstico de esta inmunodeficiencia primaria combinada se encuentra asociada con el síndrome de Conradi-Hunermann-Happle o condroplasia punctata. En el tratamiento se administraron varios ciclos de gammaglobulina intramuscular y de factor de transferencia (Hebertrans) con una evidente mejoría clínica. Estos resultados demuestran la naturaleza heterogénea de aparición y expresión de las inmunodeficiencias primarias Resumen en inglés The case of a white 3-year-old girl with history of recurrent and severe infections since she was 3 months old, originated by virus, bacteria, fungi, protozoa and helminths, is reported. These infections presented multiple localization with a poor response to habitual treatments and the appearance of complications accompanied with allergic manifestations. The immunological study revealed a marked reduction of the number of CD3+ T cells (22 %), mainly at the expense of the (mas) subpopulation of CD4+ T cells (10 %) with a mild decrease of the lymphocytic subpopulation of CD8+ T cells (13 %). Diminished concentrations of immunoglobulins IgM (0,10g/L) and IgG (2g/L), and normal levels of IgA were observed. Deficiencies were not found either in the phagocytic cells, or in the complement system. The diagnosis of this primary combined immunodeficiency is associated with Conradi-Hunermann-Happle's syndrome, or chondroplasia punctata. Various cycles of intramuscular gammaglobulin and of transference factor (Hebertrans) were administered during the treatment with an evident clinical improvement. These results show the heterogenous nature of the appearance and expression of primary immunodeficiencies

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Aloantígenos de granulocitos: Importancia clínica/ The granulocyte alloantigens. Clinical importance

López De Roux, María del Rosario; Cortina Rosales, Lázaro; Muñiz Díaz, Eduardo; Bencomo Hernández, Antonio
2003-12-01

Resumen en español Los aloantígenos de granulocitos se agrupan en 2 grandes categorías: antígenos específicos de granulocitos y antígenos cuya distribución es más amplia y comprende otras líneas celulares. En 1998 se acordó establecer una nueva nomenclatura de los aloantígenos de granulocitos, basada en la localización glucoproteica de estos antígenos. La molécula FcgRIIIb es un miembro de la superfamilia de inmunoglobulinas (CD 16) en la cual se asientan varios de los aloantí (mas) genos específicos de granulocitos. Existen otros aloantígenos cuya función y localización se desconocen. Estas moléculas son de gran importancia clínica, pues se ven envueltas en una serie de enfermedades como la neutropenia neonatal aloinmune, cuyo carácter clínico moderado hace que pase inadvertida, la reacción febril no hemolítica, el daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión, la neutropenia inmune asociada con el trasplante de médula ósea y la neutropenia autoinmune. Aunque se han producido avances en la caracterización de los aloantígenos de granulocitos, muchos puntos quedan sin aclarar, entre ellos, la significación clínica de muchos antígenos. El desarrollo creciente de técnicas moleculares, bioquímicas y serológicas para el estudio de los antígenos de células sanguíneas, nos permitirá aclarar los puntos que aún permanecen oscuros en este campo de la investigación Resumen en inglés The granulocyte alloantigens are grouped into 2 big categories: specific granulocyte antigens and antigens, whose distribution is wider and comprises other cellular lines. In 1998, it was agreed to establish a new nomenclature of granulocyte alloantigens based on the glycoprotein localization of these antigens. The FcgRIIIb molecule is a member of the superfamily of immunoglobulins (CD 16), in which many of the specific granulocyte alloantigens are found. There are other (mas) alloantigens with an unknown function and localization. These molecules have a great clinical importance, since they are involved in a series of diseases, such as alloimmune neonatal neutropenia, whose moderate clinical character makes it to be unnoticed, the non-haemolytic febrile reaction,the transfusion-related acute lung injury, the immmune neutropenia associated with the bone marrow transplantation and the autoimmune neutropenia. Although there have been advances in the characterization of the granulocyte alloantigens, there are still many points that should be explained, among them, the clinical significance of several antigens. The increasing development of molecular, biological and serological techniques to study the antigens of blood cells will allow us to clear up those points that remain dark in this field of research.

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Efecto del inhibidor lúpico o anti-factor VIII sobre la actividad del factor VIII-sustrato cromogénico/ Lupus anticoagulant or anti-factor VIII effect on factor VIII activity-chromogenic substrate

Blanco, Alicia Noemí; Peirano, Andrea; Silvia, Grosso; Lazzari, María Angela
2007-09-01

Resumen en español El objetivo del trabajo fue analizar el efecto de inmunoglobulinas (IgG) purificadas con actividad anti-factor VIII neutralizante o inhibidor lúpico, sobre el factor VIII medido por sustrato cromogénico (factor VIII SC), con el propósito de validar el método para detectar anti-factor VIII en presencia de inhibidor lúpico. Se aisló la fracción IgG (cromatografía de afinidad) a partir de plasmas normales (IgG-N), con anti-factor VIII (IgG-aFVIII) o con inhibidor lú (mas) pico (IgG-IL), preparándose un pool normal como aporte de factor VIII en los ensayos de inhibición. Se analizaron las mezclas del pool normal con IgG-N, IgG-aFVIII, IgG-IL o la combinación de IgG-aFVIII+IgG-IL, inmediatamente y luego de 2 h a 37 ºC, determinándose la actividad del factor VIII SC y el índice de inhibición inmediato (Ii) o post-incubación (Ip). La inhibición y la potenciación producida por IgG-aFVIII+IgG-IL (Ii:30%±0,7; Ip:55%±2,7), fueron similares a las observadas con IgG-aFVIII sola (Ii:30%±0,6; Ip:55%±2,7). La IgG-IL no afectó la actividad de factor VIII SC. Semejante a lo observado en plasma, la IgG-IL no interfirió en la inhibición del factor VIII SC mediada por IgG-aFVIII. Se confirmó así la especificidad del método amidolítico, que permite detectar inhibidores anti-factor VIII independientemente de la coexistencia con el inhibidor lúpico, solucionando el problema diagnóstico planteado en hemofilia A. Resumen en inglés To analyse the effect of purified immunoglobulins (IgG) with anti-factor VIII or lupus anticoagulant activity on factor VIII measured by chromogenic substrate (factor VIIICS), in order to validate the chromogenic substrate method for detection of anti-factor VIII activity in the presence of lupus anticoagulant. IgG fractions were purified (affinity chromatography) from normal plasmas (IgG-N) and plasmas with anti-factor VIII (IgG-aFVIII) or lupus anticoagulant (IgG-LA). A (mas) normal plasma pool was prepared as source of factor VIII in the inhibition tests. Mixtures of this pool with IgG-N, IgG-aFVIII, IgG-LA or IgG-aFVIII+IgG-LA were tested immediately or after 2 h at 37 °C by factor VIIICS method; inhibition index (Ii) and post-incubation index (Ip) were calculated. The inhibitory and progressive inhibitory effects produced by IgG-aFVIII+IgG-LA (Ii:30%±0.7; Ip:55%±2.7) were similar to those observed with IgG-aFVIII (Ii:30%±0.6; Ip:55%±2.7). The IgG-LA did not inhibit the factor VIIIcs activity. As was observed in plasma samples, IgG-aFVIII and the mixture of IgG-aFVIII+IgG-LA inhibited factor VIIICS, whereas IgG-LA did not. These results confirm the specificity of the amidolytic method in detecting anti-factor VIII inhibitors independently of the presence of lupus anticoagulant, thus solving the diagnostic problem in haemophilia A.

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Asociación del virus herpes humano 8 y la hiperplasia linfoide nodular difusa del intestino delgado en la inmunodeficiencia variable común/ Association between the human herpesvirus 8 and the diffuse nodular lymphoid hyperplasia of the small intestine in common variable immunodeficiency

Kokuina, Elena; Domínguez Álvarez, Carlos; Noa Pedroso, Guillermo; Martínez Rodríguez, Pedro Ariel; Kourí Cardellá, Vivian; Gutiérrez Pérez, Yoan; Chong López, Agustín; Marrero Hernández, Delsy; Pérez Román, Guillermo
2009-12-01

Resumen en español La inmunodeficiencia variable común (IDVC) es la inmunodeficiencia primaria más frecuente en el terreno clínico y sus formas de presentación son muy variables. Se describe una paciente con IDVC de adulto con síndrome diarreico crónico, pérdida de peso y linfoadenopatías difusas. Sus características inmunológicas más notables fueron una profunda hipogammaglobulinemia de las 3 clases mayores de inmunoglobulinas y la disminución numérica de las células B (CD19+ (mas) ) y células NK (CD3-CD56+) en sangre periférica. La biopsia del intestino delgado obtenida por panendoscopia asistida por video, reveló hiperplasia linfoide multinodular con atrofia parcial de las vellosidades. La inmunohistoquímica mostró que los nódulos consistían en centros germinales aumentados de tamaño con una distribución de células B (CD20+) y células T (CD3+), similar a la del folículo normal. No se encontró expresión diferencial de cadenas ligeras κ y λ. El método de la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (QRT-PCR) detectó un número apreciable de copias del genoma del virus del herpes humano tipo 8 (VHH-8) (133 copias/µL de ADN) en el ADN del nódulo intestinal biopsiado. La infección con el VHH-8 puede ser un factor importante en la patogenia de los trastornos linfoproliferativos en pacientes con IDVC. Resumen en inglés The common variable immunodeficiency (CVID) is the more frequent primary immunodeficiency in clinical field and its presentation forms are very variable. We describe the case of a women presenting with adult CVID with chronic diarrhea syndrome, weight loss and diffuse lymphadenopathies, where the more marked immunologic features were a deep hypogammaglobulinemia of the three major kinds of immunoglobulins and numerical decrease of B cells (CD19+) and NK cells (CD3-CD56+) (mas) in peripheral blood. Biopsy of small intestine obtained by video-assisted panendoscope, showed the presence of a multinodular lymphoid hyperplasia with partial atrophy of hairinesses. Immunohistochemistry showed that nodules were high germinal centers with distribution of B cells (CD20+) and T cells (CD3+), similar to that of normal follicle. There was not differential expression of the K and λ light chains. The real time polymerase chain reaction (QRT-PCR) method detected many copies from the genome of type 8 human herpesvirus (VHH-8) (133 copies/µL of DNA) in biopsy of intestinal nodule DNA. VHH-8 infection may to be a significant factor in pathogenesis of lymphoproliferative disorders in patients presenting with CVID.

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Estudio clinicopatológico de las glomerulopatías primarias

Morera Castro, Yadira A.; González Núñez, Lucía; Gómez Barry, Hilario; Guerrero, María Antonia; González González, Lidia M.
2002-12-01

Resumen en español Se revisaron las historias clínicas y los diagnósticos anatomopatológicos de 382 biopsias renales realizadas en este centro desde 1995 a 1998. Se seleccionaron para esta investigación 241 con diagnóstico de glomerulopatías primarias estudiadas por microscopia óptica, inmunohistoquímica, y algunas por microscopia electrónica. Se observó mayor incidencia entre los 21 y 30 años (29,87 %) y la raza blanca fue la más afectada (53,11 %). Se comprobó que la variedad (mas) de glomerulopatía más frecuente resultó la glomerulosclerosis segmentaria focal (22,82 %) seguida por la glomerulosclerosis proliferativa mesangial (17,82 %) y la glomerulonefritis proliferativa endocapilar (16,18 %), la menos frecuente fue la glomerulonefritis esclerosante ( 1,65 %). Se analizaron aspectos clínicos y de laboratorio y se constató que la proteinuria y la hipertensión arterial se presentaron en el 87,27 y 41,81 %, respectivamente, en la glomerulosclerosis segmentaria focal y el síndrome nefrótico, en el 38,18 %. En la glomerulonefritis proliferativa mesangial, el aspecto más relevante lo constituyó la proteinuria con 93,02% y en la glomerulonefritis proliferativa endocapilar, la proteinuria, la hematuria y la hipertensión arterial. La proteinuria fue la manifestación más frecuente en todas las variedades de glomerulopatías. Se realizaron estudios de inmunofluorescencia para valorar la positividad de inmunoglobulinas y complementos que ayudan a corroborar el diagnóstico. Resumen en inglés The medical histories and the anatomopathological diagnoses of 382 renal biopsies performed in this center from 1995 to 1998 were reviewed. 241 with diagnosis of primary glomerulopathies studied by optic microscopy, immunohistochemistry and some of them by electronic microscopy were selected for research. A higher incidence was observed among patients aged 21-30 (29.87 %). White individuals were the most affected (53.11 %). The segmentary focal glomerulosclerosis proved t (mas) o be the most frequent variety of glomerulopathy (22.82 %), followed by proliferative mesangial glomerulosclerosis (17.82 %) and proliferative endocapillary glomerulonephritis (16.18 %). Sclerosing glomerulonephritis was the least common (1.65 %). Clinical and laboratory aspects were analyzed and it was found that proteinuria and arterial hypertension were present in segmentary focal glomerulosclerosis and nephrotic syndrome with 87.27 and 41.81 %, respectively, and in 38.18 % in this variety. The most relevant aspect in the proliferative mesangial glomerulonephritis was proetinuria with 93.02 %, whereas proteinuria, hematuria and arterial hypertension were the most significant in the proliferative endocapillary glomerulonephritis. Proteinuria was the most frequent manifestation in all the varieties of glomerulopathies. Immunofluorescence studies were conducted to assess the positivity of immunoglobulins and complements contributing to corroborate the diagnosis.

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Enfermedad autoinmune sistémica en pacientes con uveítis/ Systemic autoimmune disease in patients with uveitis

Carbone, J.; Sarmiento, E.; Micheloud, D.; Rodríguez-Mahou, M.; Rodríguez-Molina, J.J.; Cobo, R.; Fernández-Cruz, E.
2006-04-01

Resumen en español Objetivo: La realización de un estudio descriptivo en pacientes con uveítis para establecer la frecuencia de enfermedad autoimmune sistémica asociada. Métodos: Se incluyeron en el estudio 64 pacientes con uveítis. Ninguno de los pacientes estudiados tenia una enfermedad autoinmune sistémica conocida antes del diagnóstico de uveítis. A todos los pacientes se les realizó un protocolo diagnóstico que incluyó las siguientes pruebas inmunológicas: inmunoglobulinas (mas) séricas, factores del complemento, inmunocomplejos circulantes (ICC), anticuerpos antinucleares (ANA), anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), anticuerpos anticardiolipina (ACA) y antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad. Resultados: En once casos (17,2%) se objetivó asociación con un proceso autoinmune subclínico caracterizado por la positividad de autoanticuerpos (ANA, ANCA o ACA) en presencia de consumo de complemento, hipergammaglobulinemia o ICC elevados, sin que los pacientes cumpliesen criterios clínicos de una enfermedad autoinmune. Se encontró una asociación definitiva con enfermedad autoimmune sistémica en cuatro pacientes (6,25%). Las enfermedades autoinmunes observadas fueron el síndrome de Sjögren (n=2, 3,13%), síndrome antifosfolípido asociado a enfermedad lupus like (n=1, 1,6%) y vasculitis sistémica (n=1, 1,6%). También se observó un grupo de pacientes con enfermedad lupus like (n=4, 6,25%). Conclusión: En una proporción de pacientes con uveítis puede existir un proceso autoimmune sistémico subyacente. Resumen en inglés Objective: A descriptive study was conducted on patients with uveitis to determine the frequency of associated autoimmune systemic diseases. Methods: 64 patients with uveitis were studied. The patients were not known to have an underlying autoimmune systemic disease prior to the diagnosis of uveitis. All patients had the following immunological tests performed: serum immunoglobulins, complement components, circulating immune complexes (CIC), antinuclear antibodies (ANA), (mas) antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA), anticardiolipin antibodies (ACA) and major histocompatibilty complex antigens. Results: A relationship with a sub-clinical autoimmune systemic disorder could be presumed in eleven cases (17.2%). This was defined by positive autoantibodies (ANA, ANCA or ACA) in the presence of complement consumption, hyper-gammaglobulinemia or increased CIC without clinical criteria of a defined autoimmune disease. A definite association with systemic autoimmune disease was defined in four patients (6.25%). The observed autoimmune systemic diseases were Sjögren’s syndrome (n=2, 3.13%), anti-phospholipid syndrome associated with lupus-like disease (n=1, 1.6%), and systemic vasculitis (n=1, 1.6%). Lupus-like disease (n=4, 6.25%) was also observed. Conclusion: In a significant proportion of patients with uveitis an autoimmune systemic disorder may be present and should be looked for.

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La transmisión madre-hijo del Trypanosoma cruzi en la Argentina/ Maternal fetal-transmission of Trypanosoma cruzi in Argentina

de Rissio, Ana María; Scollo, Karenina; Cardoni, Rita L.
2009-10-01

Resumen en español El diagnóstico de la transmisión congénita del T. cruzi en hijos de mujeres infectadas se realiza por detección de la parasitemia y/o de anticuerpos específicos no transferidos por la madre, en ausencia de transfusión sanguínea y transmisión vectorial. En la etapa temprana, aproximadamente hasta el 7° mes de vida, cuando es posible la presencia de inmunoglobulinas maternas, el diagnóstico depende de la detección del parásito. Luego, en la etapa tardía, a part (mas) ir del 8° mes de vida, la detección de anticuerpos específicos con por lo menos 2 de 3 pruebas serológicas permiten el diagnóstico del niño. En el INP hemos realizado el seguimiento de los niños de un grupo de mujeres embarazadas sero-reactivas que concurrieron para el diagnóstico de la infección. El 11% de ellas (29 de 267) transmitieron la infección a sus niños. Los hijos de 20 de estas mujeres fueron diagnosticados en la etapa temprana, con 1 o 2 controles parasitológicos, en 14 y 6 casos respectivamente. En las 9 madres restantes los niños fueron diagnosticados principalmente por la serología en la etapa tardía de la infección. Nuestro análisis de los datos publicados anteriormente enfatizan que el porcentaje de la transmisión madre-hijo depende principalmente del tiempo de seguimiento diagnóstico del niño. En estos trabajos, cuando el diagnóstico del niño se realizó sólo en la etapa temprana se notificó aproximadamente un 2% de transmisión materno-fetal, mientras que cuando también se estudiaron a los niños en la etapa tardía se encontró un promedio de 9% de casos de transmisión congénita. Resumen en inglés In the neonates born to T. cruzi infected mothers, the diagnosis of the congenital transmission relays on the detection of the parasites and/or the specific antibodies non-transferred by their mothers, in the absence of blood transfusion and vectorial transmission. In the early stage, approximately until the 7th month of life, when maternal immunoglobulins could be present, the diagnosis depends on the detection of the parasite. Then, in the late stage, from the 8th month (mas) , the detection of specific antibodies by at least 2 of 3 serological tests confirms the infection in the neonates. The diagnostic follow up of the children born to a group of sero-reactive pregnant women was carried out in the INP. The 11% of the mothers (29 out of 267) transmitted the infection to their children. The neonates of 20 of these mothers were diagnosed in the early stage, 14 and 6 in one or two controls, respectively. In the 9 remaining mothers the children were diagnosed in the late stage of the infection, mainly serologicaly. Our analisis of previously published reports stressed that the maternal-fetal transmission rate depends on the time of diagnostic follow up of the child. In this reports, mean values of mother to child transmission reported was 2% and 9% when the diagnosis of the neonates born to sero-reactive mothers was carried out only in the early stage or in the early and also the late stage, respectively.

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Síndrome antifosfolípido: Utilidad de la ecocardiografía transesofágica/ Antiphospholipid syndrome.: The use of transesophagic echocardiography

Cervera Miguel, J. I.; Navarro Ibáñez, V.; Calabuig Muñoz, E.; Tordera Higón, P.; Montero Alonso, M.
2003-10-01

Resumen en español El síndrome antifosfolípido (SAF) es una alteración inmune que produce trombosis venosas y arteriales, accidente cerebrovascular, aborto recurrente, anemia hemolítica, trombopenia y un sinfín de manifestaciones de órgano. El SAF es una entidad asociada en ocasiones al lupus eritematoso sistémico pudiendo también ser detectado sin enfermedad subyacente de base. El trastorno es debido a la presencia de unas inmunoglobulinas (IgG, IgA, IgM o una combinación de ellas (mas) ) que adoptan una configuración hexagonal cuando se incuban a 37º. En el SAP es relativamente frecuente encontrar lesiones cardiacas como endocarditis no verrugosa, lesiones valvulares (especialmente de la válvula mitral), enfermedad microvascular cardiaca y mayor riesgo de trombosis a este nivel, mixomas que pueden inducir una inflamación sistémica en relación a la producción de anticuerpos antifosfolípidos , trombos intracardiacos y cardiopatias congénitas. Presentamos el caso de una mujer con SAP asociado a comunicación interauricular que había debutado anteriormente con tromboembolismo pulmonar y accidente cerebrovascular y que pudo ser diagnosticada tras examen con ecografía transesofágica. Proponemos el examen con esta técnica en pacientes con SAP aunque la ecocardiografía con doppler sea normal. Así podremos descartar lesiones cardiacas que puedan además ser causa de fenómenos embolígenos. Resumen en inglés Antiphospholipid syndrome (APS) is defined by the presence of arterial and venous thromboses, recurrent fetal death, cerebrovascular accidents, hemolytic anaemia, thrombocytopenia and various other manifestations in different organs. APS is a clinical entity that can appear commonly alongside systemic lupus erithemathous on it can occur as a primary disease. The syndrome is defined by the presence of antiphospholipid antibodies in serum, a group of immunoglobulins (IgG, I (mas) gM, IgA or an mixture of them) that adopt an hexagonal configuration when they are incubated at 37 ºC. In APS, it is rather common to find cardiac lesions such as non-verrucous endocarditis, valvular lesions (especially of the mitral valve), microvascular cardiac disease and more risk of thrombosis at this level, myxomas that could be the cause of a systemic inflammation in relation to the production of antiphospholipid antibodies, intracardiac thrombii and congenital heart disease. We present the case of a woman with APS associated with interauricular communication whose initial diagnosis were pulmonary thromboembolism and cerebrovascular stroke. We were able to diagnose the cardiac abnormality by the use of transesophagic echocardiography. We propose the use of this imaging technique for patients with APS even though the transthoracic Doppler echocardiography was found to be normal. In this way we will be able to rule out cardiac lesions which could also be the cause of embolic manifestations.

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Urgencias en patología neuromuscular/ Emergencies in neuromuscular pathology

Ayuso, T.; Jericó, I.
2008-01-01

Resumen en español La debilidad muscular aguda (DMA) es el síntoma predominante de las urgencias neuromusculares, especialmente si afecta a la musculatura respiratoria u orofaríngea. La DMA es un síndrome plurietiológico y con distintos niveles lesionales en la unidad motora. Dentro del amplio grupo de enfermedades neuromusculares, las que con mayor frecuencia provocan DMA e insuficiencia respiratoria son el síndrome de Guillain-Barré (SGB) y la miastenia gravis (MG). El SGB constituy (mas) e la causa más frecuente de parálisis flácida aguda; puede ocasionar fallo respiratorio en un tercio de los casos precisando ventilación mecánica. El diagnóstico preciso de este síndrome permitirá iniciar tratamiento inmunomodulador, que ha demostrado que modifica el curso de la enfermedad. Además, la valoración clínica de los pacientes y el conocimiento de sencillos tests neurofisiológicos y de función respiratoria guiarán la decisión de ventilación mecánica evitando la intubación de urgencia. La urgencia más frecuente que ocasiona la MG es la crisis miasténica, definida por el deterioro en la función bulbar con insuficiencia respiratoria aguda y riesgo de parada respiratoria. Ocurre en un 15-20% de pacientes miasténicos y puede desencadenarse por múltiples factores. Además del diagnóstico preciso de la crisis es importante la supresión de los factores desencadenantes y medidas de soporte ventilatorio. Entre las medidas farmacológicas son la plasmaféresis y las inmunoglobulinas intravenosas los instrumentos más útiles en la actualidad; estos tratamientos no sustituyen la vigilancia intensiva y el reconocimiento de los signos inminentes de fallo respiratorio que implican soporte ventilatorio invasivo o no invasivo. Resumen en inglés Acute muscle weakness (AMW) is the predominant symptom of neuromuscular emergencies, especially if it affects the respiratory or oropharyngeal musculature . AMW is a multi-etiological syndrome, with different lesion levels in the motor unit. Within the broad group of neuromuscular diseases, those that most frequently provoke AMW and respiratory failure are Guillain-Barré syndrome (GBS) and myasthenia gravis (MG). GBS is the most frequent cause of acute flaccid paralysis; (mas) it can cause respiratory failure in a third of cases, making mechanical ventilation necessary. Accurate diagnosis of this syndrome enables immunomodulatory treatment to be started, which has been shown to modify the course of the disease. Besides, clinical evaluation of the patients and knowledge of the simple tests of neurophysiology and respiratory function will guide the decision on mechanical ventilation, avoiding emergency intubation. The most frequent emergency caused by MG is myasthenic crisis, defined by the deterioration in the bulbar function with acute respiratory insufficiency and risk of respiratory stoppage. This occurs in 15-20% of myasthenic patients and can be triggered by numerous factors. Besides early identification of the crisis, it is important to suppress the triggering factors and to provide measure of ventilatory support. Amongst the pharmacological measures, the most useful instruments at present are plasmapheresis and intravenous immunoglobulins; these treatments do not cancel the need for intensive vigilance and of checking for imminent signs of respiratory failure that will involve invasive or non-invasive ventilatory support.

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Tratamiento de la púrpura trombocitopénica inmune crónica: Buscando algo mejor/ Treatment of the Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura: Looking for something better

Vizcaíno, Gilberto; Diez-Ewald, María; Vizcaíno-Carruyo, Jennifer
2009-03-01

Resumen en español La Púrpura Trombocitopenica Inmune crónica (PTIc) se ha convertido en un campo de múltiples ensayos terapéuticos. Más de 20 tipos de tratamiento han sido utilizados para obtener una respuesta plaquetaria favorable y prolongada. El tratamiento de la PTIc está orientado a inhibir la producción de anticuerpos antiplaquetarios, mediante interferencia del macrófago del sistema retículo endotelial y bloqueo de la respuesta antigénica disminuyendo en consecuencia la am (mas) plificación del estimulo inmunológico. Los esteroides tipo glucocorticoides y la esplenectomía constituyen el tratamiento de primera línea, en caso de no obtener respuesta se emplean los inmunosupresores no esteroideos y las inmunoglobulinas tipo IgG o anti-D. Se han reportado también ensayos terapéuticos con medicamentos inmunomoduladores. Recientemente con el advenimiento de nuevos fármacos destinados a estimular la producción plaquetaria en médula ósea, se ha abierto una nueva vía en el tratamiento de la PTIc. No obstante, la esplenectomía permanece aún como el tratamiento más simple, seguro y eficaz en PTIc. El criterio que debe prevalecer para obtener el bienestar del paciente, es que ningún tratamiento en PTIc debe estar enfocado a obtener una cuenta plaquetaria normal, sino a alcanzar niveles hemostáticos seguros con ausencia de manifestaciones hemorrágicas por tiempo prolongado. Inclusive, a pesar de persistir la trombocitopenia, el médico puede optar por mantenerlo sin tratamiento con la sola observación clínica estricta. Finalmente, se debe tomar en cuenta el costo beneficio a la hora de tomar la decisión de tratar estos pacientes, el cual se inclinaría hacia aquellos que proporcionen bajo costo y mínimos efectos secundarios. Resumen en inglés Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura (cITP) has become a field of multiple therapeutic assays. More than 20 types of treatment have been developed to obtain a favorable and prolonged platelet response. The treatment of cITP is oriented to inhibit the antiplatelet antibodies production by interference with the macrophage of the reticulum endothelial system and a blockade of the antigenic response with a decrease in the amplification of the immunological response. Steroi (mas) ds of the glucocorticoids type and splenectomy constitute the first line of treatment. Failure of these treatments leads to the use of second line drugs such as non steroid immunosupressors and the immunoglobulins type IgG and anti-D. Therapeutic assays with others immunomodulators have been reported. The introduction of new drugs destined to increase the megakaryocytic bone marrow platelet production, has opened a new way to treat the cITP. However, the splenectomy remains as the simplest, safest and most effective treatment in cITP. The principal criteria does not have to be focused on obtaining a normal platelet count, but to reach safe hemostatic levels in absence of hemorrhage, for a prolonged time. On the other hand, despite the persistence of thrombocytopenia, the hematologist can choose to maintain the patient with no treatment and with only a strict clinical observation. It is obvious that the cost-benefit from the different treatments is inclined towards those of lower cost and minimal secondary effects.

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Obtención y purificación de IgY dirigidas contra la lectina de Salvia bogotensis/ Purification of IgY against Salvia bogotensis lectin

Barroso, Paola; Murcia, Hansen; Vega, Nohora; Pérez, Gerardo
2005-12-01

Resumen en español Introducción. Las inmunoglobulinas presentes en la yema de huevo de gallina (IgY) han sido ampliamente utilizadas en inmunología, bioquímica, biotecnología y salud humana y animal. Aunque presentan una serie de ventajas frente a las IgG de mamíferos, su aislamiento requiere, por una parte, la eliminación de los lípidos presentes en la yema del huevo sin alterar su funcionalidad y, por otra, la utilización de metodologías de purificación que permitan una recupera (mas) ción tal que haga factible su empleo como herramientas de detección y purificación a una escala significativa. Objetivo. Dado el interés que presenta el antígeno Tn como marcador tumoral en muchos tipos de cáncer, y la capacidad que tiene la lectina aislada de semillas de Salvia bogotensis para reconocer específicamente este antígeno, se adelantó el presente trabajo con la meta de disponer de IgY anti-lectina para emplearla en estudios inmunohistoquímicos y de biología celular. Materiales y métodos. Se produjo IgY anti-lectina inmunizando gallinas con lectina de S. bogotensis y se evaluó la respuesta inmune en función de la dosis y del tiempo; se ensayaron varios métodos de remoción de lípidos y de extracción y se compararon los rendimientos y la pureza de IgY obtenidas con varios métodos de purificación. Resultados. El mejor método de delipidación y extracción de IgY requiere dilución con agua, acidificación del extracto y precipitación con (NH4)2SO4 60%s, recuperándose 43,35 mg de proteína/yema. La cromatografía tiofílica permite obtener las IgY puras en buena cantidad (10,4 mg/yema), preservando la funcionalidad y características de estos anticuerpos. Conclusión. Se establecieron las mejores condiciones para extraer y purificar IgY funcionales dirigidas contra la lectina de S. bogotensis. Resumen en inglés Introduction. Egg yolk immunoglobulins (IgY) have been extensively used in immunology, biochemistry, and biotechnology in studies of human and animal health. However, their use requires two preparatory steps: first, the egg yolk lipids must be removed without impairing the immunoglobin functional properties, and second, the isolation methods must allow high recoveries for further use as detection and purification tools. Objective. Because Tn antigen presence serves as a t (mas) umoral marker and because S. bogotensis lectin's can specifically recognize this antigen, the current study aims at making available an anti-lectin IgY. This tool will be useful in histochemical and cellular studies involving transformed cells. Materials and methods. Anti-lectin IgY was produced by immunization of hens with S. bogotensis lectin, and the effect of antigen dose on IgY levels was assesed. Several methods for lipid removal, IgY extraction and purification were assayed, and yields and purity of IgYs were established for each method. Results. The best delipidation and extraction method included yolk dilution with water under acidic conditions and (NH4)2SO4 60%s precipitation from which 43 mg protein/yolk were recovered. Among the chromatographic methods, thiophilic chromatography permitted the recovery of a substantial quantity of pure IgY (10.4 mg IgY/yolk). With this method, the function and characteristics of IgY were preserved. Conclusion. The best conditions for anti- S. bogotensis functional IgY extraction and purification were established.

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Hepatitis autoinmune en la edad pediátrica/ Autoimmune hepatitis in pediatric patients

García Romero, R.; Martín de Carpi, J.; Bernal Cuartas, C.; Pinillos Pisón, S.; Varea Calderón, V.
2007-05-01

Resumen en español Introducción: la hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria de origen desconocido responsable de una destrucción progresiva del hígado y evolución hacia la cirrosis. Objetivo: el objetivo es evaluar las características de las hepatitis autoinmunes en la población infantil. Material y métodos: estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados en nuestro servicio en los últimos 10 años. Las variables analizadas son: edad, sexo, forma de presentación, func (mas) ión hepática, inmunoglobulinas, autoinmunidad, histología, tratamiento, necesidad de trasplante y evolución clínica. Según la positividad de los auto-anticuerpos se clasifican en tipo I (ANA y/o ASMA) y tipo II (LKM-1). Resultados: se diagnostica a siete pacientes, 5 mujeres (71,5%) y 2 varones (28,5%); tipo I 5 y tipo II dos pacientes. La edad al diagnóstico es 21 meses a 12 años. En el tipo I la presentación clínica es como hepatitis aguda en 3 casos y 2 pacientes con insuficiencia hepática progresiva. Las tipo II se diagnostican tras un hallazgo analítico siendo asintomáticas. La elevación de transaminasas (x10 su valor) se observa en el 71,5% e hipergammaglobulinemia en el 85%. El tratamiento instaurado es azatioprina y corticosteroides con un tiempo medio de remisión de 14 meses. Dos pacientes recaen al retirar corticosteroides. Conclusión: las formas de presentación son variadas y puede ser indistinguible a una hepatitis viral. Se debe sospechar ante una elevación de las aminotransferasas y la presencia de hipergammaglobulinemia. Con buenos resultados el tratamiento recomendado sería azatioprina y corticosteroides. Existen altos porcentajes de recaídas al retirar la corticoterapia por lo que algunos pacientes precisarían de dosis mínimas para mantener la remisión. Resumen en inglés Background: autoimmune hepatitis (AIH) is an inflammatory disease of unknown origin that is responsible for progressive liver necrosis and ultimately cirrhosis. Objective: our aim was to evaluate the characteristics of autoimmune hepatitis presenting in the pediatric age. Material and methods: we conducted a retrospective study of all patients diagnosed with AIH in our hospital department during the last 10 years. Variables analyzed included age, sex, clinical presentatio (mas) n, hepatic function, immunoglobulins, autoimmunity markers, histology, treatment, need for transplant, and clinical evolution. According to the positive level of auto-antibodies, AIH patients were classified as type I AIH (ANA and/or smooth-muscle antibodis) and type II (anti-LKM-1). Results: seven patients were diagnosed in this period -5 girls (71.5%) and 2 boys (28.5%). Five patients presented with type-I serological markers, and two with type-II markers. Age range at diagnosis was from 21 months to 12 years. In the type-I group, 3 patients presented with acute hepatitis while 2 other patients were diagnosed from laboratory findings while asymptomatic. Elevated aminotransferase (10 times the normal level) was observed in 71.5%, and 85% had elevated immunoglobulins. Treatment with azathioprine and prednisone was started after diagnosis with an average time to remission of 14 months. Two patients relapsed following steroid withdrawal. Conclusion: AIH can have different forms of clinical presentation, and is sometimes indistinguishable from viral hepatitis. AIH must be ruled out in patients presenting with concomitant elevation of aminotransferases and immunoglobulins. The commonly accepted treatment is a combination of azathioprine and corticosteroids. A high percentage of patients experience a relapse of disease after steroids are withdrawn. Therefore, some patients will need to stay on combined therapy with minimal doses of steroids.

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Productividad, visibilidad e impacto de la producción científica del Laboratorio Central de Líquido Cefalorraquídeo en el período 2004-2009/ Productivity, visibility and impact of scientific production of Central Laboratory for Cerebrospinal Fluid in the period 2004-2009

Dorta Contreras, Alberto Juan; Magraner Tarrau, María Esther; Torres Pombert, Ana; González, Yuleydi Mérida
2010-03-01

Resumen en español El Laboratorio Central de Líquido Cefalorraquídeo fue inaugurado en el año 2004 en la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Miguel Enríquez" de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Tiene tres funciones sustantivas: la investigación científica, la docencia universitaria de pre y posgrado y la asistencia médica como centro de referencia y excelencia para el estudio del líquido cefalorraquídeo. El objetivo de este trabajo es describir el comportamiento de (mas) la productividad, visibilidad y el impacto internacional de la producción científica generada por el Laboratorio Central de Líquido Cefalorraquídeo en el período 2004-2009. Se recogió el total de publicaciones realizadas por los cuatro investigadores del centro. Se consultaron las bases y sistemas de bases de datos: Web of Science, Scopus, PubMed y Cumed. Se utilizó GoPubMed para identificar los autores líderes y elaborar los mapas de colaboración. Se estudió la productividad, visibilidad y los Índices H, G, R y A, así como los sucesivos H1 y H2. Se determinó la clasificación internacional de los autores del laboratorio en dos temas seleccionados al efecto. La productividad por autor se comportó a un promedio de 16 trabajos por autor en el período estudiado, 2004-2009. En el 2009, casi el 70 % y poco más del 53 % de las contribuciones identificadas fueron registradas por PubMed y Web of Science respectivamente. El índice H1 del centro es 8 y el índice H2 es 3. En el tema "síntesis intratecal de inmunoglobulinas" se ubicaron dos investigadores del laboratorio entre los 20 primeros a nivel mundial. La productividad, visibilidad e impacto de la obra científica del centro, obtenida a partir de una política concientemente establecida, ha contribuido a colocar a sus investigadores en un sitio importante en el quehacer de los neurocientíficos cubanos y del continente americano dedicados al estudio del líquido cefalorraquídeo. Resumen en inglés The Central Laboratory for Cerebrospinal Fluid was founded in 2004 in the Medical Science Faculty "Dr. Miguel Enríquez" from Havana Medical Sciences University It has three main functions: scientific research, pre and postgraduate university teaching and medical attention as reference centre for excellence devoted to cerebrospinal fluid analysis. The purpose is to describe the scientific productivity, the visibility and its international impact of the scientific producti (mas) on made by Central Laboratory for Cerebrospinal Fluid during 2004-2009. The total of papers made by the four researchers was collected. The following database and database systems were consulted: Web of Science, Scopus, PubMed y Cumed. GoPubMed was employed to identify author leadership and to make collaboration maps. Productivity, visibility and H, G, R y A indexes as well as H1 and H2 successive index were calculated. The international authors ranking from lab members in two selected topic were determined. Author's productivity was 16 papers average by author during the period 2004-2009. In 2009, almost 70% and more than 53% of the identified contributions were registered by PubMed and Web of Science. Centre H1 index was 8 and H2 index was 3. In the theme "intrathecal synthesis of immunoglobulins" two researchers from this lab were ranked amongst the first 20 ones in the world. The productivity, visibility and impact of the scientific work of this centre due because of its established coherent politics have been contributed to place its researchers in an important place among the Cuban neuroscientists and from the American continent devoted to cerebrospinal fluid studies.

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Malaria en niños: relaciones entre nutrición e inmunidad/ Malaria in children: links between nutrition and immunity

Blair, Silvia; Carmona, Jaime; Correa, Adriana
2002-01-01

Resumen en español Objetivo. Explorar algunas relaciones entre inmunidad, nutrición y malaria en un grupo de niños de una población con alta incidencia endémica de malaria. Métodos. Estudio piloto prospectivo y transversal. En 1998, en El Bagre, Antioquia, Colombia, se tomaron consecutivamente 51 niños de uno u otro sexo con síntomas o signos de malaria y gota gruesa positiva, que conformaron el grupo de niños enfermos con malaria. De los hogares infantiles gubernamentales se tomaro (mas) n aleatoriamente 49 niños sin malaria (ausencia de síntomas y signos, y gota gruesa negativa) que conformaron el grupo de comparación sin malaria. Se calcularon los índices peso/edad, talla/edad y peso/talla; se midieron las concentraciones séricas de albúmina, prealbúmina, apolipoproteína A1 (apoA1), transferrina, cinc, vitamina A, inmunoglobulinas G y M, interleucina 10 (IL-10), factor de necrosis tumoral alfa, interferón gamma, linfocitos y sus poblaciones. Resultados. De los niños estudiados, 69% presentaban algún riesgo de desnutrición y 63% tenían algún riesgo de desnutrición crónica. De las variables inmunitarias y bioquímicas, los enfermos tenían menos apoA1 y albúmina y más IL-10 que los niños sin malaria. Todas las variables bioquímicas mostraron promedios inferiores en el grupo con malaria, riesgo de desnutrición y alteración inmunitaria o bioquímica, mientras que todas las variables inmunitarias presentaron promedios mayores en ese grupo. Conclusiones. a) La alta frecuencia de desnutrición crónica urge a aplicar medidas de suplementación alimentaria; b) los bajos valores de prealbúmina encontrados pueden deberse a las frecuentes infecciones bacterianas o virales notificadas; c) se observó una grave deficiencia de vitamina A, que exige un programa de suplementación; d) se encontró asociación entre los valores bajos de apoA1 y la presencia de malaria, pero no se conoce su secuencia; e) no se observó relación entre los indicadores antropométricos de riesgo de desnutrición y los posibles marcadores bioquímicos del mismo; f) se encontraron altos niveles de IL-10 en los niños enfermos, dato que se notifica por primera vez para Plasmodium vivax. Resumen en inglés Objective. To explore some relationships among immunity, nutrition, and malaria in a group of children from a population with a high endemic incidence of malaria. Methods. This pilot descriptive prospective cross-sectional study was carried out in 1998 in the municipality of El Bagre, Antioquia, Colombia. Both boys and girls were studied in two groups: one group of 51 children had malaria and another group of 49 did not have malaria. The children with malaria had symptoms (mas) or signs of malaria and a positive thick blood film. The comparison group of 49 children without malaria (no signs or symptoms of malaria and a negative thick blood film) were chosen at random at government schools or children's centers. For the study the following indices were calculated: weight-for-age, height-for-age, and weight-for-height. Also measured were the blood-serum concentrations of: albumin, prealbumin, apolipoprotein A1 (apoA1), transferrin, zinc, vitamin A, immunoglobulins G and M, interleukin-10 (IL-10), tumor necrosis factor-alpha, interferon-gamma, and lymphocyte populations. Results. Of the children studied, 69% presented some risk of malnutrition, and 63% had some risk of chronic malnutrition. With regard to the immunity and biochemical variables, the children with malaria had less apoA1 and albumin and more IL-10 than did the children without malaria. All the biochemical variables showed lower averages in the group with malaria, risk of malnutrition, and immune or biochemical changes, while all the immunity variables had higher averages in that same group of children. Conclusions. 1) The high frequency of chronic malnutrition found clearly indicates the need for food supplementation measures. 2) The low values of prealbumin found could be due to the frequent bacterial or viral infections reported. 3) The serious vitamin A deficiency found calls for a supplementation program. 4) An association was found between low apoA1 values and the presence of malaria, but which one follows from the other is not known. 5) No relationship was observed between the anthropometric indicators of risk of malnutrition and the possible biochemical markers of malnutrition. 6) We found high levels of IL-10 in the children with malaria; this is the first time that this has been reported for Plasmodium vivax.

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Obtención, purificación y caracterización de anticuerpos policlonales IgY desarrollados en gallina, dirigidos contra aislamientos colombianos de Giardia duodenalis/ Obtention, purification and characterization of IgY polyclonal antibodies, developed in hens, directed against Colombian isolates of Giardia duodenalis

García, Dabeiba Adriana; Nicholls, Rubén Santiago; Arévalo, Adriana; Torres, Orlando; Duque, Sofía
2005-12-01

Resumen en español Introducción. El desarrollo de anticuerpos policlonales requiere de animales de laboratorio, generalmente, el conejo, que deben sangrarse para su obtención. Como alternativa, se han utilizado las gallinas. Objetivo. Desarrollar anticuerpos policlonales IgY anti- Giardia duodenalis y evaluar diferentes métodos para su purificación a partir de yema de huevo. Materiales y métodos. Se inmunizaron tres gallinas intramuscularmente con trofozoítos del parásito: las inmuni (mas) zaciones se realizaron a los 0, 15, 30, 45, 60, 90 y 120 días. Se recolectaron huevos en cada etapa de la inmunización y se purificó la IgY por deslipidación (D) y precipitación (P) mediante cinco protocolos diferentes: M1: (P: sulfato de amonio/D: dextrán sulfato-cloruro de calcio), M2: (D: dextrán sulfato-cloruro de calcio/P: sulfato de amonio), M3: (D: cloroformo/ P: sulfato de amonio 50%), M4: (D: solución A/P:solución B) y M5: (D: cloroformo/P: sulfato de amonio 30%). Se realizó evaluación inmunoquímica de la IgY anti- Giardia duodenalis mediante inmunodifusión, contrainmunoelectroforesis e inmunoelectrotransferencia ( Western blot); la pureza de IgY por SDS-PAGE en presencia y ausencia de reductor y la concentración de la inmunoglobulina (mg/mL) por espectrofotometría y densitometría. Resultados. La IgY anti- G. duodenalis mediante evaluación inmunoquímica presentó títulos hasta de 1:32. La inmunoglobulina en ausencia de reductor mostró una banda de 180 kd y en su presencia bandas de 30 y 68 kd, características de sus cadenas liviana y pesada, respectivamente. Las mayores concentraciones de inmunoglobulina se recuperaron con el método dos (M2), 4,6 mg de IgY por mL de yema de partida. Conclusiones. Por su facilidad y economía de producción en gallinas, los anticuerpos policlonales IgY anti- Giardia así obtenidos podrán utilizarse para desarrollar inmunoensayos que detecten el parásito en eluídos de heces. Resumen en inglés Introduction. The development of polyclonal antibodies requires laboratory animals, as the usually rabbits, which are bled for obtaining the immunoglobulins.Hens are an alternative to developing IgY polyclonal antibodies. Objective. In the current study, hens were used to develop IgY anti- Giardia duodenalis antibodies and to evaluate five protocols for its purification. Materials and methods. Three hens were immunized intramuscularly immunized with Colombian Giardia duod (mas) enalis isolates trophozoites on day 0, 15, 30, 45, 60, 90 and 120. The hen eggs were collected before each immunization, and IgY purified from yolk by delipidation (D) and precipitation (P) using five different protocols: M1: (P: ammonium sulfate/D:dextran sulfate-calcium chloride), M2: (D: dextran sulfate-calcium chloride/P: ammonium sulfate), M3: (D: chloroform/P: ammonium sulfate 50%), M4: (D: solution A/P: solution B) and M5: (D: chloroform/P: ammonium sulfate 30%). The immunochemistry evaluation of IgY anti- Giardia duodenalis was assayed by immunodiffusion, counterimmunoelectrophoresis (CIE) and Western blot. The purity of IgY was assayed by SDS-PAGE under reducing and nonreducing conditions. Immunoglobulin concentration (mg/mL) was estimated by spectrophotometry and densitometry. Results. IgY anti- Giardia duodenalis by CIE had titres up to 1:32. SDS-PAGE, without 2- mercaptoethanol showed a 180 kd band characteristic of the whole to IgY and, with 2- mercaptoethanol, two bands of 68 and 30 kd, characteristic of its light and heavy chains, respectively. The greatest concentrations of immunoglobulin were recovered by method two (M2), producing 4.6 mg of IgY per mL of initial egg yolk. Conclusions. The easy and inexpensive production of IgY anti- Giardia duodenalis in hens is an advantage for using it to develop immunoassays that detect the parasite in fecal eluates.

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Screening de macroprolactina con polietilenglicol: límite de corte/ Screening of macroprolactin with polyethylene glycol: cut-off

Fabre, Bibiana Raquel; Boero, Laura Estela; Argibay, Jenny; Benencia, Haydée; Del Río, Alberto
2006-03-01

Resumen en español La prolactina (PRL), de acuerdo a su tamaño molecular, se puede encontrar en circulación como un monómero de 23 kDa (little PRL), un dímero de 45 kDa (big PRL) o como macroprolactina ( big-big PRL o MPRL). La MPRL, en la mayoría de los casos, está formada por una molécula monomérica y una inmunoglobulina G (IgG). La cromatografía por filtración en gel se considera el método patrón para determinar las diferentes formas moleculares. La precipitación con polieti (mas) lenglicol (PEG) al 25% resulta un método alternativo para realizar el screening de MPRL. El objetivo de este trabajo fue establecer un valor de corte para determinar la presencia de MPRL utilizando PEG y el sistema IRMA DPC para dosar PRL. Se analizaron 172 sueros: 20 muestras con niveles de PRL menores a 18 ng/mL y 152 muestras con PRL mayores a 30 ng/mL. En los sueros con PRL menor a 18 ng/mL el porcentaje de recuperación de prolactina monomérica post PEG fue de 106 ± 11% (X ± 2 DE) y menor al 50% en el 23% de las muestras con PRL mayor a 30 ng/mL. Se cromatografiaron 6 muestras con porcentajes de recuperación de prolactina monomérica post PEG menor al 50% y 3 muestras con porcentaje de recuperación mayor al 50%. Recuperaciones de PRL monomérica menores al 50%, correspondieron a perfiles cromatográficos con incremento de la MPRL. Los resultados obtenidos permitieron establecer un valor de corte del 50% al precipitar con PEG. Sin embargo, por tratarse de un método inespecífico, recuperaciones de PRL monomérica entre 40% y 60% deberían confirmarse por cromatografía. Resumen en inglés The prolactin hormone (PRL) is a heterogeneous protein molecule found principally in three forms according to its size: monomeric (little PRL-23 kDa), dimeric form (big PRL-50 kDa) and macroprolactin (big-big PRL@ 150 - 170 kDa). The macroprolactin is formed, generally, by the association between the monomeric molecule and IgG immunoglobulins. The gel filtration chromatography (GFC) is considered the gold standard method for studying this macroprotein, but it is impractic (mas) al and expensive. However, screening with precipitation with PEG 6000 is another method that is much more simple and inexpensive, but which needs to be previously validated by GFC. The objective of the authors was to establish a cut off to do the macroprolactin screening, using the precipitation with PEG and the DPC IRMA system. Twenty samples with serum levels of prolactin less than 18 ng/mL and 152 samples with serum prolactin levels greater than 30 ng/mL were analyzed. In patients with serum levels of PRL less than 18 ng/mL, the percentage of recovery of little PRL was 106 ± 11% (X ± 2 SD) and values lower than 50% were found in 23% of the samples with serum Prl greater than 30 ng/mL. In view of the percentage of recovery of PRL post precipitation with PEG, 6 samples with values of PRL lower than 50% of recovery post PEG and 3 greater than 50% were selected and chromatographed. In this work, a cut-off of 50% for the PEG method was found and GFC for all the samples between 40-60% of recovery is recommended.

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Zebrafish fin immune responses during high mortality infections with viral haemorrhagic septicemia rhabdovirus. A proteomic and transcriptomic approach

Encinas, Paloma; Rodríguez-Milla, Miguel A.; Novoa, Beatriz; Estepa, Amparo; Figueras, Antonio; Coll, Julio
2010-09-27

Digital.CSIC (Spain)

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Transplanted long-term cultured pre-BI cells expressing calpastatin are resistant to B cell receptor–induced apoptosis

Ruíz Vela, Antonio; Serrano Gómez, Fernando; González de la Peña, Manuel Angel; Abad, José Luis; Bernad, Antonio; Maki, Masatoshi; Martínez-Alonso, Carlos
2001-08-01

Digital.CSIC (Spain)

70

Shifts in clostridia, bacteroides and immunoglobulin-coating fecal bacteria associated with weight loss in obese adolescents

Nadal, Inmaculada; Santacruz, Arlette; Marcos, Ascensión; Wärnberg, Julia; Garagorri, M.; Moreno, Luis A.; Martin Matillas, M.; Campoy, Cristina; Martí, Amelia; Moleres, A.; Delgado, Manuel; Veiga, Óscar; García Fuentes, M.; Redondo-Figuero, Carlos; Sanz, Yolanda
2009-07-01

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72

Prenatal dichlorodiphenyldichloroethylene (DDE) and asthma in children

Sunyer, Jordi; Torrent, Maties; Muñoz-Ortiz, Laura; Ribas-Fitó, Núria; Carrizo, Daniel; Grimalt, Joan O.; Antó, Josep M.; Cullinan, Paul
2005-07-18

Digital.CSIC (Spain)

74

Plasma-activated multi-walled carbon nanotube–polystyrene composite substrates for biosensing

Fernández Sánchez, César; Pellicer, Eva; Orozco, Jahir; Jiménez-Jorquera, Cecilia; Lechuga, Laura M.; Mendoza Gómez, Ernest
2009-08-01

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75

Overexpression of human DNA polymerase µ (Pol µ) in a Burkitt's lymphoma cell line affects the somatic hypermutation rate

Ruiz, José F.; Lucas, Daniel; García-Palomero, Esther; Saez, Ana I.; González, Manuel A.; Piris, Miguel A.; Bernad, Antonio; Blanco, Luis
2004-11-01

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76

Light and electron immunohistochemical assays on paramyxean parasites

Anderson, Timothy J.; McCaul, Thomas F.; Viviane, Boulo; Robledo, José A. F.; Lester, Robert J. G.
1994-01-01

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77

Intestinal dysbiosis and reduced immunoglobulin-coated bacteria associated with coeliac disease in children

Palma, Giada de; Nadal, Inmaculada; Medina, Marcela Susana; Donat, Ester; Ribes-Koninckx, Carmen; Calabuig, Miguel; Sanz, Yolanda
2010-02-24

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78

Immunoreactivity and digestibility of high-pressure-treated whey proteins

Chicón, Rosa; Belloque, Josefina; Alonso, Elena; López-Fandiño, Rosina
2008-04-01

Digital.CSIC (Spain)

79

Immunohistochemical study of the local immune response in lambs experimentally infected with Dicrocoelium dendriticum (Digenea)

Ferreras, Mª del Carmen; Campo, Raquel; González Lanza, Camino; Pérez, V.; García-Marín, J. F.; Manga-González, M. Yolanda
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

81

Hydrolysis under high hydrostatic pressure as a means to reduce the binding of β-lactoglobulin to immunoglobulin E from human sera

Chicón, Rosa; Belloque, Josefina; Alonso, Elena; Martín-Álvarez, Pedro J.; López-Fandiño, Rosina
2008-07-01

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82

Human autoantibodies against early endosome antigen-1 enhance excitatory synaptic transmission

Selak, Sanja; Paternain, Ana V.; Fritzler, M. J.; Lerma Gómez, Juan
2006-12-28

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83

Geographic variation in the immunoglobulin levels in pygoscelid penguins

Merino, Santiago; Benzal, Jesús; Barbosa, Andrés; Martínez, Javier; García-Fraile, J.
2007-01-01

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85

Generation and Characterization of dickkopf3 Mutant Mice

Barrantes, Ivan del Barco; Montero-Pedrazuela, Ana; Guadaño-Ferraz, Ana; Obregón, María Jesús; Martínez de Mena, Raquel; Gailus-Durner, Valérie; Fuchs, Helmut; Franz, Tobias J.; Kalaydjiev, Svetoslav; Klempt, Martina; Hölter, Sabine; Rathkolb, Birgit; Reinhard, Claudia; Morreale de Escobar, Gabriella; Bernal Carrasco, Juan; Busch, Dirk H.; Wurst, Wolfgang; Eckhard Wolf, Eckhard; Schulz, Holger; Shtrom, Svetlana; Greiner, Erich; Hrabé de Angelis, Martin; Westphal, Heiner; Niehrs, Christof
2006-03-01

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86

Estudio clínico-genético molecular de la fibrosis quística en la V Región, Chile/ Clinical and molecular genetic study of cystic fibrosis in the 5th Region of Chile

Molina F, Graciela; González R, Francisco J; Cave C, Ruth; Cornejo de L, Mónica; Navarro V, Sara; Deglin M, Marcel; Milinarsky T, Aída; Carvallo de SQ, Pilar
2002-08-01

Resumen en inglés Background: Cystic fibrosis (CF) is the most common autosomal recessive disease in Caucasian population. More than 900 mutations have been detected in the Cystic Fibrosis Transmembrane Regulator (CFTR) gene. The most common worldwide, is a deletion of phenylalanine 508 (deltaF508). Aim: To analyze the presence of mutations ∆F508, G542X, N1303K, G551D, R553X and S549N in patients from the 5th Region of Chile, with a clinical diagnosis of CF. Patients and methods: We (mas) studied 17 non-related patients, presenting frequent respiratory tract infections, malabsorption and positive sweat tests, or meconial ileum. Serum immunoglobulins (IgG, IgA, IgM), and total, CD3+ and B-lymphocytes, were determined to discard the presence of an immune deficiency. The molecular study of the gene was performed by Polymerase Chain Reaction amplification and restriction analysis. Results: Immunological parameters were normal in all patients. The deltaF508 mutation was detected in 11 chromosomes and the mutation G542X in 3 chromosomes. Conclusions: The mutation G542X was the second most frequent mutation found in this sample of Chilean CF patients. Since this mutation has a high frequency in Spanish CF patients, we suggest that this mutation might have had its origin in Spain (Rev Méd Chile 2002; 130: 850-8)

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87

Disparate roles of ATR and ATM in immunoglobulin class switch recombination and somatic hypermutation

Pan-Hammarström, Qiang; Lähdesmäki, Aleksi; Zhao, Yaofeng; Du, Likun; Zhao, Zhihui; Wen, Sicheng; Ruiz-Pérez, Victor L.; Dunn-Walters, Deborah K.; Goodship, Judith A.; Hammarström, Lennart
2006-01-23

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88

Determinación de las condiciones de ensayo óptimas en un ELISA para la detección de anticuerpos séricos IgG anti-LPS de Pseudomonas aeruginosa O11/ Determination of the optimal assay conditions for an ELISA to detect serum IgG antibodies against Pseudomonas aeruginosa O11 lipopolysaccharide

Valmaseda, Tania; Alba, Lázaro; Ochoa, Rolando; Moya, Aniel; Pino, Yadira; Esnard., Sara Catalina
2004-12-01

Resumen en español La selección de sueros de donantes sanos para la obtención de una gamma hiperinmune contra la infección por Pseudomona aeruginosa, así como la evaluación de la respuesta inmunológica de cualquier candidato vacunal contra este microorganismo necesita contar en el laboratorio con técnicas estandarizadas. En este trabajo se realizaron los ensayos necesarios para el montaje y la optimización de un ELISA indirecto para la determinación de anticuerpos séricos de clase (mas) IgG anti- LPS de P. aeruginosa O11. Se evaluaron la concentración de recubrimiento, condiciones de bloqueo, dilución de trabajo de las muestras a evaluar y del conjugado con el fin de seleccionar en cada caso las mejores respuestas para el control positivo, el control negativo y el blanco del ensayo. Una concentración de 1,5 μg/mL de LPS O11 en PBS toda la noche a 4 °C como recubrimiento, la necesidad de no incluir un paso adicional de bloqueo y el conjugado humano anti IgG-HRP diluido 1:3000, 1 h a 37 °C resultaron las variables óptimas para el ensayo. Por otra parte, se estableció el rango lineal de la curva del control positivo y se seleccionó la dilución de trabajo 1:100 para las muestras de sueros a evaluar. Resumen en inglés An indirect quantitative ELISA was developed for the evaluation of the immune response elicited by Pseudomona aeruginosa vaccine candidates, and for obtaining hyperimmune immunoglobulins to be used in the medical treatment. Standard and control sera were made, and the optimal LPS coating dilution of the polystyrene plates, and the sample and conjugate dilutions were established. A 1.5 μg/mL concentration of O11 LPS in PBS, incubated for 16-20 h at 4°C were found to (mas) be the best coating conditions. The blocking step was unnecessary. A 1:100 dilution for the serum samples and 1:3000 for the anti-human IgG:HRP conjugate were selected. Accurate quantitative determinations were possible in the lineal range of the standard curve.

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89

Contrapruebas en el diagnóstico y seguimiento de niños con alergia alimentaria/ Challenge tests for diagnosis and follow-up of children with food allergy

Cruchet M, Sylvia; Faúndez H, Rossana; Laguna N, Carolina; Araya Q, Magdalena
2003-03-01

Resumen en inglés Background: The prevalence of food allergy increased worldwide in the last century. In Chile we became aware of this increase 10-15 years ago, after an epidemiological transition on health. Aim: To assess the most frequent clinical presentations of food allergy, results of circulating immunologlobulins (total IgE, specific IgE and IgG4 against cow's milk) and usefulness of a standardized challenge test. Patients and methods: Cross sectional assessment of 49 patients with (mas) cow's milk allergy (9 months - 8 years of age), diagnosed at INTA, University of Chile between 1991-2001. Results: All patients had cow's milk allergy and 37% of them were additionally intolerant to other allergens. Seventy eight percent had digestive symptoms and 84% had non digestive symptoms. The cause of consultation was a non-digestive manifestation in 16% of cases. At least one of the immunoglobulins (total IgE total, specific IgE or IgG4) was over the cut off point in 92% of patients. Between 1990-1995 six patients were diagnosed with cow's milk allergy and malabsorption syndrome. Suppression of the specific allergen resulted in disappearance of symptoms in 78% of patients; when a second dietary modification was necessary 87% of cases showed a good response. Thirty five of 56 challenge tests performed were done at home, by relatives, in a non-controlled fashion. All of them were aimed to determine the desensitization of the child. Conclusions: Digestive and non-digestive manifestations were observed in these patients with food allergy. Although not designed to assess laboratory tests, results show that serum immunoglobulin determinations were helpful in guiding diagnosis. Mothers and relatives should be educated to accept diagnostic challenges and avoid carrying out non-controlled challenges (Rev Méd Chile 2003; 131: 275-82)

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90

Antibody binding and functional properties of whey protein hydrolysates obtained under high pressure

Chicón, Rosa; Belloque, Josefina; Alonso, Elena; López-Fandiño, Rosina
2009-05-01

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91


2002-02-01

Resumen en inglés This document summarizes key recommendations on assisting health care personnel who have experienced occupational exposure to blood or other body fluids that might contain hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV), or human immunodeficiency virus (HIV). The document is based on a report prepared jointly by four agencies of the Government of the United States of America: the Centers for Disease Control and Prevention, the Food and Drug Administration, the Health Res (mas) ources and Services Administration, and the National Institutes of Health. Their report updated and consolidated earlier guidelines from the Public Health Service of the United States. With respect to HBV it is recommended that postexposure management include initiation of the hepatitis B vaccine series to any susceptible, unvaccinated person. When either the source is positive for the hepatitis B surface antigen or the exposed individual has not been vaccinated or, if in spite of being vaccinated, had not developed an adequate antibody response, vaccination should be accompanied by the administration of hepatitis B immunoglobulin. With HCV exposure the administration of immunoglobulins or of antiviral agents (e.g., interferon with or without ribavirin) is not recommended. The appropriate measures consist of determining if the source and the exposed individual are infected. If the source is HCV-positive, the exposed person should undergo follow-up HCV testing in order to determine if infection develops. The recommendations for prophylaxis after exposure to HIV consist of, in the majority of cases, administering for 4 weeks a basic regimen of two drugs (zidovudine (ZDV) and lamivudine (3TC), lamivudine and stavudine (d4T), or stavudine and didanosine (ddI)). Where there is a higher risk of transmission, this basic regimen can be expanded with the addition of a third antiretroviral. The report also considers various special circumstances such as a delay in reporting the exposure, exposure to substances from an unknown individual, exposure during pregnancy, resistance of the source virus to antiretroviral agents, and toxicity of the postexposure regimen.

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