Sample records for CENTROS I (i centers)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



1

Pro Centros de Trauma/ Pro Trauma Centers

Alted López, E.
2010-04-01

Resumen en español La enfermedad traumática representa una pandemia en la sociedad actual. En un intento por minimizar su impacto se desarrollan los sistemas de atención al trauma y, como un componente básico, los centros de trauma (CT). El tratamiento del paciente con trauma grave en los CT se apoya en una evidencia científica moderada con gran cantidad de estudios, pero de débil calidad. Se describe cómo el volumen, la experiencia, la disposición de recursos y otros aspectos consiguen disminuir la mortalidad y conseguir mejoría funcional en los CT en pacientes traumáticos graves. Resumen en inglés Trauma is a pandemic disease in the current society. In an attempt to minimize its impact, trauma care systems have been developed, the basic component being the Trauma Centers (TC). Management of the patient with severe trauma in the TC is supported by moderate scientific evidence, with many studies, but of weak quality. It is described how the volume, experience, availability of resources and other aspects are able to decrease mortality and achieve functional improvement in the TC in severe trauma patients.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

3

El papel de los profesionales en centros de atención en drogas en ambulatorios de la ciudad de Bogotá, Colombia/ Papéis de profissionais, em centros de atenção ambulatorial em drogas, na cidade de Bogotá, Colômbia/ Roles of professionals in drug outpatient care centers, in the city of Bogota, Colombia

Díaz Heredia, Luz Patricia; Marziale, Maria Helena Palucci
2010-06-01

Resumen en portugués Estudo descritivo, transversal, desenvolvido com 93 profissionais. O objetivo foi caracterizar o papel e as atividades desempenhadas pelos profissionais atuantes nos centros de atenção ambulatorial a usuários de drogas, da cidade de Bogotá, Colômbia. Os resultados mostraram que os profissionais atuantes em maior número foram os psicólogos (38%), desempenhando atividades em comunidades terapêuticas (34%). Evidenciou-se que os enfermeiros, que correspondem a 8% dos (mas) profissionais, enfatizaram seu papel em atividades administrativas (43%) e, predominantemente, nos aspectos de promoção do autocuidado (100%), prevenção (57%) e pouco na reabilitação e reinserção social (14%). O papel desempenhado pelos profissionais coincide com o esperado em relação às condutas e atividades desempenhadas pelas diferentes profissões, com exceção dos terapeutas ocupacionais. Considera-se que os enfermeiros precisam conquistar maior espaço dentro da equipe de atenção aos usuários de drogas. Resumen en español Se trata de un estudio descriptivo y trasversal, desarrollado con 93 profesionales, que tuvo por objetivo caracterizar el papel de los profesionales que se desempeñaban en los centros de atención en drogadicción en ambulatorios de la ciudad de Bogotá, Colombia. Los resultados mostraron que los profesionales que se encontraron con mayor frecuencia fueron los psicólogos (38%) y los que desempeñaban actividades terapéuticas eran el 34%. Se evidencia que los enfermeros (mas) , que correspondieron al 8% del profesionales, enfatizaron su papel en el ámbito administrativo (43%) y predominantemente en los aspectos de promoción del auto cuidado (100%), prevención (57%) y muy poco en la rehabilitación y reinserción social (14%). Los papeles desempeñados por los profesionales coinciden con lo esperado a respecto de las actividades de las diferentes profesiones, con excepción de los terapeutas ocupacionales. Se considera que las enfermeras necesitan ganar más espacio dentro del equipo de atención a los usuarios de drogas. Resumen en inglés The aim of this descriptive, cross-sectional study, developed with 93 professionals, was to characterize the roles of the professionals who were working in the drug addiction outpatient centers of the city of Bogota, Colombia. The results showed that psychologists were the predominant professionals (38%), followed by occupational therapists (34%). Nurses corresponded to 8% of the professionals, with their roles predominantly in the aspects of health promotion and self car (mas) e (100%), in the administrative area (43%) and in prevention (57%) and very little in rehabilitation and social rehabilitation (14%). The roles of the professionals agreed with the expected activities of the different professions, with the exception of the occupational therapists. It is considered that nurses need to gain more space within the team to focus on drug users.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

5

Situación de los Centros y Servicios de Información de Medicamentos de Costa Rica/ Situation of Drug Information Centers and Services in Costa Rica

Hall, Victoria; Gómez, Carolina; Fernández-Llimós, Fernando
2006-06-01

Resumen en español La OPS establece unos lineamientos los cuales deben ser cumplidos por los centros de información de medicamentos (CIM) y los servicios de información de medicamentos (SIM). Objetivo: Describir el funcionamiento, actividades y recursos de los CIM y SIM pertenecientes a instituciones públicas de Costa Rica, y su ajuste a lo estipulado por la OPS. Métodos: Estudio descriptivo realizado en Mayo de 2003. Se llevó a cabo una entrevista a los responsables de cada uno de los (mas) siete CIM o SIM públicos de Costa Rica, indagando aspectos de estructura y de proceso de su centro. Resultados: En Costa Rica existen 7 unidades de información sobre medicamentos públicas, 4 CIM y 3 SIM. Uno de los CIM está en la Universidad, y los otros 6 centros y servicios son hospitalarios. 5 de los centros no poseen las fuentes primarias que indica la OPS. 15 de las 36 fuentes terciarias recomendadas no están disponibles en ninguno de los centros. El 100% de las unidades de información desarrollan 4 actividades primordiales: atención de consultas de la comunidad hospitalaria, atención de consultas de usuarios fuera del hospital, implementación de programas de educación a pacientes y a grupos de riesgo y programas de rotación para formación de estudiantes. Conclusiones: Las actividades desarrolladas por SIM y CIM en Costa Rica son semejantes entre sí, y no solamente responden a los lineamientos de la OPS, sino que tienen similitudes con las actividades y funcionamiento de otros CIM a nivel mundial. El soporte bibliográfico, tanto primario como secundario y terciario debe ser fortalecido. Resumen en inglés PAHO establishes guidelines that must be met by drug information centers (DIC) and the drug information services (DIS). Objective: To describe the operations, activities, and resources of the DICs and the DISs affiliated with public institutions of Costa Rica, and their adjustment to the provisions set forth by the PAHO. Methods: Descriptive study conducted in May 2003. The officers in charge of each of the seven public DICs or DISs in Costa Rica were interviewed, and inq (mas) uiries were made regarding aspects of the structure and process of their centers. Results: In Costa Rica there are seven public drug information units, that is, four DICs and three DISs. One of the DICs is located in this university, and the remaining six centers and services are in located in hospitals. Five of the centers do not have the primary sources required by the PAHO. Fifteen out of the 36 tertiary sources recommended are not available in any of the centers. 100% of the information units carry out four main activities: answering inquiries from the hospital community, answering inquiries from users outside the hospital, implementing education programs for patients and risk groups, and rotation programs for student training. Conclusions: The activities developed by the DISs and the DICs in Costa Rica are similar to each other; they respond not only to the PAHO’s guidelines, but they also have similarities with the activities and operations of other DICs worldwide. Primary, secondary, and tertiary bibliographical support must be strengthened.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

6

Modalidades de vinculación entre los Centros e Institutos de Investigación de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales de la Universidad del Zulia/ Connection Modalities Between Centers and Research Institutes in the School for Social and Economic Sciences at the University of Zulia

Bohórquez, Rosa
2008-08-01

Resumen en español El presente artículo tiene como propósito describir las modalidades de vinculación que se dan entre los Centros e Instituto de Investigación de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales de la Universidad del Zulia con la finalidad de proponer estrategias para desarrollar tales modalidades. La investigación está sustentada teóricamente por los autores Solleiro (1990-1999), Fernández (1997), y Serna (2002). La metodología empleada fue de tipo descriptiva, de c (mas) ampo, no experimental-transaccional. El instrumento utilizado fue un cuestionario mixto aplicado a cincuenta (50) investigadores, el coeficiente de estabilidad fue de un 89,8% de confiabilidad. Los resultados revelaron que entre las dependencias las modalidades de vinculación no existen, solo se limitan a la difusión de resultados, no existen programas de capacitación conjunta, ni tampoco solución a los problemas regionales y los contactos entre los investigadores son personales. Estos resultados sugieren proponer estrategias para desarrollar modalidades desde los centros e institutos de investigación hacia las autoridades, con los otros centros de la facultad y personales con los investigadores de otros centros y el correspondiente plan de ejecución. Resumen en inglés The purpose of this article is to describe the connective modalities appearing between the Centers and Research Institute in the School of Social and Economic Sciences at the University of Zulia in order to propose strategies for developing these modalities. The research was supported theoretically by the authors Solleiro (1990-1999), Fernández (1997), and Serna (2002). Methodology was of a descriptive, non-experimental, transectional field design. The instrument used wa (mas) s a mixed questionnaire applied to fifty (50) researchers; the stability coefficient was 89.8% reliability. Results revealed that among the dependencies, modes of connection do not exist; they are limited only to the diffusion of results. There are no joint training programs or solution to regional problems; contacts among researchers are personal. These results suggest proposing strategies for developing modalities from the centers and research institutes toward the authorities, with other centers in the School, personal connection modalities with researchers from other centers and a corresponding plan for execution.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

7

Evaluación de la calidad de las webs de centros de farmacoeconomía y economía de la salud en Internet mediante un cuestionario validado/ Evaluation of the quality of the websites of pharmacoeconomics and health economics centers through a validated questionnaire

Domínguez-Castro, Ana; Iñesta-García, Antonio
2004-08-01

Resumen en español Objetivos: Evaluar la calidad de los sitios web de centros y organizaciones sobre temas farmacoeconómicos de los países de la Unión Europea, Estados Unidos y Canadá, mediante un sistema validado con criterios explícitos. Métodos: Identificación en el web de instituciones, centros relacionados con farmacoeconomía y economía de la salud en el ámbito de los 24 países de la OCDE desde el año 1999, a través de buscadores mediante palabras clave predeterminadas. Di (mas) seño y validación de un cuestionario de calidad de la información sanitaria contenida en Internet según las normas establecidas en la bibliografía. Evaluación de la calidad de los centros de farmacoeconomía y economía de la salud a través de este cuestionario. Resultados: En 23 de los 26 ítems que contiene el cuestionario validado, la Q de Cochran figura como estadísticamente significativa. El coeficiente de fiabilidad obtenido en el cuestionario fue de 0,90 y el valor obtenido en la correlación de Pearson fue de 0,812. Los 33 centros de farmacoeconomía y economía de la salud evaluados pueden dividirse en 3 subgrupos de acuerdo con las puntuaciones obtenidas en el cuestionario: centros de alta calidad, calidad media, subgrupo al que pertenece la mayoría de los centros, y calidad baja. Los centros que se corresponden con el subgrupo de alta calidad son: Leonard Davis Institute of Health Economics, Centre for Health Economics, Agency for Healthcare Research & Quality, Health Economics Research Unit, The Institute of Health Economics y Health Economics Resource Center. Conclusiones: Los criterios incluidos en el cuestionario que son los más utilizados en la evaluación de la calidad de páginas web sanitarias son: credibilidad, contenido, descripción, vínculos, diseño, interactividad y salvaguarda. La calidad de sitios web de centros relacionados con farmacoeconomía y economía de la salud analizados en este trabajo mediante los criterios establecidos en el cuestionario varía desde un 30,4% hasta un 79,8%. Es necesario un sistema validado, con criterios explícitos, para evaluar la calidad de la información sanitaria en Internet. Resumen en inglés Objectives: To evaluate the quality of websites of pharmacoeconomics centers and organizations in the countries of the European Union, the United States and Canada through a validated system with explicit criteria. Methods: The websites of institutions and centers related to pharmacoeconomics and health economics in the 24 countries of the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) were identified through browsers. Twenty-four predetermined key words wer (mas) e used. A questionnaire on the quality of the information on health was designed and validated according to standards established in literature. Using this questionnaire, we evaluated the quality of the pharmacoeconomics and health economics centers. Results: In 23 of the 26 items of the validated questionnaire, Cochran's Q was statistically significant. The coefficient of reliability obtained in the questionnaire was 0.90 and the value obtained in Pearson's correlation was 0.812. The 33 pharmacoeconomics and health economics centers evaluated were divided into three subgroups according to the scores obtained on the questionnaire: centers of high quality, average quality (the majority), and low quality. The centers in the high-quality subgroup were: the Leonard Davis Institute of Health Economics, the Centre for Health Economics, the Agency for Healthcare Research and Quality, the Health Economics Research Unit, the Institute of Health Economics and the Health Economics Resource Center. Conclusions: The criteria included in the questionnaire used to evaluate the quality of websites on health were: credibility, content, description, links, design, interactivity and safeguards. The quality of the websites of centers related to pharmacoeconomics and health economics analyzed in this study using the criteria established in the questionnaire varied from 30.4% to 79.8%. A validated system with explicit criteria is required to evaluate the quality of information on health available on the Internet

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

8

Evaluación de la calidad de las webs de centros de farmacoeconomía y economía de la salud en Internet mediante un cuestionario validado/ Evaluation of the quality of the websites of pharmacoeconomics and health economics centers through a validated questionnaire

Domínguez-Castro, Ana; Iñesta-García, Antonio
2004-08-01

Resumen en español Objetivos: Evaluar la calidad de los sitios web de centros y organizaciones sobre temas farmacoeconómicos de los países de la Unión Europea, Estados Unidos y Canadá, mediante un sistema validado con criterios explícitos. Métodos: Identificación en el web de instituciones, centros relacionados con farmacoeconomía y economía de la salud en el ámbito de los 24 países de la OCDE desde el año 1999, a través de buscadores mediante palabras clave predeterminadas. Di (mas) seño y validación de un cuestionario de calidad de la información sanitaria contenida en Internet según las normas establecidas en la bibliografía. Evaluación de la calidad de los centros de farmacoeconomía y economía de la salud a través de este cuestionario. Resultados: En 23 de los 26 ítems que contiene el cuestionario validado, la Q de Cochran figura como estadísticamente significativa. El coeficiente de fiabilidad obtenido en el cuestionario fue de 0,90 y el valor obtenido en la correlación de Pearson fue de 0,812. Los 33 centros de farmacoeconomía y economía de la salud evaluados pueden dividirse en 3 subgrupos de acuerdo con las puntuaciones obtenidas en el cuestionario: centros de alta calidad, calidad media, subgrupo al que pertenece la mayoría de los centros, y calidad baja. Los centros que se corresponden con el subgrupo de alta calidad son: Leonard Davis Institute of Health Economics, Centre for Health Economics, Agency for Healthcare Research & Quality, Health Economics Research Unit, The Institute of Health Economics y Health Economics Resource Center. Conclusiones: Los criterios incluidos en el cuestionario que son los más utilizados en la evaluación de la calidad de páginas web sanitarias son: credibilidad, contenido, descripción, vínculos, diseño, interactividad y salvaguarda. La calidad de sitios web de centros relacionados con farmacoeconomía y economía de la salud analizados en este trabajo mediante los criterios establecidos en el cuestionario varía desde un 30,4% hasta un 79,8%. Es necesario un sistema validado, con criterios explícitos, para evaluar la calidad de la información sanitaria en Internet. Resumen en inglés Objectives: To evaluate the quality of websites of pharmacoeconomics centers and organizations in the countries of the European Union, the United States and Canada through a validated system with explicit criteria. Methods: The websites of institutions and centers related to pharmacoeconomics and health economics in the 24 countries of the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) were identified through browsers. Twenty-four predetermined key words wer (mas) e used. A questionnaire on the quality of the information on health was designed and validated according to standards established in literature. Using this questionnaire, we evaluated the quality of the pharmacoeconomics and health economics centers. Results: In 23 of the 26 items of the validated questionnaire, Cochran's Q was statistically significant. The coefficient of reliability obtained in the questionnaire was 0.90 and the value obtained in Pearson's correlation was 0.812. The 33 pharmacoeconomics and health economics centers evaluated were divided into three subgroups according to the scores obtained on the questionnaire: centers of high quality, average quality (the majority), and low quality. The centers in the high-quality subgroup were: the Leonard Davis Institute of Health Economics, the Centre for Health Economics, the Agency for Healthcare Research and Quality, the Health Economics Research Unit, the Institute of Health Economics and the Health Economics Resource Center. Conclusions: The criteria included in the questionnaire used to evaluate the quality of websites on health were: credibility, content, description, links, design, interactivity and safeguards. The quality of the websites of centers related to pharmacoeconomics and health economics analyzed in this study using the criteria established in the questionnaire varied from 30.4% to 79.8%. A validated system with explicit criteria is required to evaluate the quality of information on health available on the Internet

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

9

Medición de la exposición al humo ambiental de tabaco en centros de enseñanza, centros sanitarios, medios de transporte y lugares de ocio/ Measurement of exposure to environmental tobacco smoke in education centers, health centers, transport facilities and leisure places

López, María J.; Nebot, Manel; Sallés, Juan; Serrahima, Eulàlia; Centrich, Francesc; Juárez, Olga; Ariza, Carles
2004-12-01

Resumen en español Objetivos: Describir los niveles de exposición al humo ambiental de tabaco (HAT) a los que está expuesta la población en diferentes espacios públicos en Barcelona. Material y método: La nicotina en fase vapor se midió mediante monitores pasivos que contenían un filtro de 37 mm de diámetro tratado con bisulfato sódico en su interior. Se tomaron muestras en colegios de primaria y secundaria, hospitales, centros de atención primaria, estaciones de tren, transportes (mas) metropolitanos, universidades, aeropuerto, restaurantes y discotecas. Resultados: Los centros de enseñanza (primaria y secundaria) y los centros sanitarios presentan los niveles de exposición al HAT más bajos y en todos ellos la concentración media es Resumen en inglés Objectives: To describe levels of exposure to environmental tobacco smoke (ETS) in various public places in Barcelona (Spain). Material and method: Vapor-phase nicotine was measured with passive samplers containing a sodium bisulfate treated filter with a 37 mm diameter. The places sampled were primary and secondary schools, hospitals, primary care centers, train stations, subways, universities, airports, restaurants and discotheques. Results: Primary and secondary school (mas) s and health centers had the lowest levels of ETS exposure, with mean concentrations of less than 1 μg/m3. The mean values found in transport and universities were 2.16 μg/m3 in train stations, 3.30 μg/m3 in subways, 4.30 μg/m3 in airports and 4.97 μg/m3 in universities. The highest concentrations were found in restaurants and discotheques, with mean values of 12.36 μg/m3 in restaurants and 130.65 μg/m3 in discotheques. All samples taken from primary and secondary schools, airports, subways, restaurants and discotheques contained ETS. Likewise, 90% of the samples taken from train stations and 96% of those from universities contained ETS. Seventy-nine percent of the samples from hospitals and 58% of those from primary care centers contained ETS. Conclusions: The results confirm that passive smoking is an important public health problem in Spain and that greater efforts are needed to enforce smoke-free policies in public spaces and workplaces.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

11

Indicadores de calidad en los centros sociosanitarios del grupo Capio Sanidad/ Quality indicators in Capio group geriatric centers in Spain

Zamora Sánchez, Juan José; Blanco Rodríguez, Mario
2007-03-01

Resumen en español Introducción: Se presenta el cuadro de mandos de sociosanitario utilizado en el grupo Capio Sanidad como instrumento de gestión del sistema de calidad. Objetivos: Impulsar la mejora cualitativa, de forma continuada y sostenida, en todos los centros sociosanitarios del grupo. Ello implica el desarrollo de una sistemática de gestión por procesos. Establecer una sistemática de medición que permita evaluar la consecución de los objetivos de calidad y la comparabilidad (mas) interna y externa. Material y métodos: En el Núcleo Central de Calidad (NCC) se ha definido un cuadro de mandos integral para centros sociosanitarios, formado por indicadores básicos relacionados con los procesos identificados en cada ámbito, a partir de su propio mapa de procesos. Todos los indicadores disponen de fichas descriptivas de su contenido, que se hallan a disposición de las personas con acceso al portal de calidad en la intranet corporativa. Los grupos promotores de calidad (NPC) constituidos en cada centro se encargan de integrar la información de los indicadores y la envían trimestralmente al NCC, que aporta los resultados globales a la dirección corporativa. Con independencia de los indicadores básicos, cada propietario de proceso determina y define los indicadores específicos que considere adecuados para el control completo de su proceso. Cuando se superan los límites de alarma preestablecidos, automáticamente se ponen en contacto los grupos de calidad implicados (corporativo y de centro) para gestionar medidas de mejora inmediatas. Resultados: El NCC evalúa trimestralmente la implantación de los indicadores básicos en los centros del grupo, siendo el objetivo para el año 2006 que se supere el 80%. Se describen los indicadores de los procesos estratégicos, de atención sociosanitaria, de soporte asistencial y de soporte no asistencial. Conclusiones: El sistema de monitorización de indicadores utilizado se ha mostrado como un instrumento eficaz y válido, que permite la evaluación de procesos, la comparación entre centros, la fijación de objetivos de mejora y objetivar su logro. Resumen en inglés Introduction: We present the geriatric center control panel used by Capio Spain as an instrument for managing the quality system. Objectives: Stimulate qualitative improvements in a continuous and sustained manner in all Capio Spain geriatric centers. This necessitates the development of a system of management-by-process. Establish a barometer system which permits the assessment of quality-objective attainment along with internal and external comparability. Material and m (mas) ethods: The Central Quality Core (CQC) has laid out a global control panel for geriatric centers consisting of basic indicators related to the processes identified in each area, all in accordance with their own Process Map. All indicators have corresponding description files detailing their content; these are made available to those with access to the quality portal located in the corporate intranet. Each center quality promotion group (QPC) is responsible for compiling the information regarding the indicators and forwarding it to the CQC on a quarterly basis; the CQC will then inform corporate management of its overall findings. Independently of the basic indicators, each process owner determines and defines the specific indicators that he/she finds suitable for the complete control of the process in question. When the preestablished alert levels are surpassed, the responsible quality groups (at both corporate and center levels) automatically contact each other. Results: Each quarter, the CQC assesses the introduction of the basic indicators, with the goal that all Capio centers achieve 80% fulfilment by 2006. A description as to the indicators is provided regarding strategic processes, geriatric care, health care- and non-health care support. Conclusions: The system used for monitoring indicators has proven to be valid and effective: it allows for the assessment of processes, inter-center comparison, the designing of improvement objectives and an unbiased analysis of their fulfilment.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

12

La gestión de información como herramienta fundamental en el desarrollo de los centros toxicológicos

Capote Marrero, Belina; González Machín, Diego; Rodríguez Durán, Emma
2003-04-01

Resumen en español La gestión de información es el proceso que se encarga de suministrar los recursos necesarios para la toma de decisiones, así como para mejorar los procesos, productos y servicios de la organización. Con el objetivo de mostrar cómo influye la gestión de información en el desarrollo y fortalecimiento de los centros toxicológicos en la región de las Américas, se realizó una revisión sobre la aplicación de esta herramienta en los centros toxicológicos y las red (mas) es de toxicología. Debido a la importancia de los centros antitóxicos en el área, el conocimiento de las debilidades y fortalezas de la gestión de información en ellos permitirá trabajar en función de erradicar las dificultades en aras de perfeccionar el papel de los centros toxicológicos en el área. Resumen en inglés Information management is the process aimed at supplying the resources required for decision making, as well as to improve the process, products and services related to the organization. For the purpose of showing the influence of information management in the development and strengthening of the toxicological centers in the American continent, a review was carried out on the application of this tool in toxicological centers and toxicology networks. Due to the importance (mas) of the anti-toxin centers in the area, the awareness about the week and strong points of information management in them will allow to work on the elimination of difficulties with the aim of improving the role played by toxicological centers in the area.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

13

Estrés organizacional y salud en funcionarios de centros de atención primaria de una comuna de Santiago/ Perceived work characteristics and coping strategies that predict distress among workers at primary health care centers

Guic S, Eliana; Mora O, Pablo; Rey C, Ricardo; Robles G, Alfonso
2006-04-01

Resumen en inglés Background: Demands on primary health care services in Chile are increasing. The staff perception of specific sources of tension at work is not known. This knowledge is necessary to avoid preventable health problems caused by distress. Aim: To identify specific work stressors in primary health care facilities and to examine individual characteristics that could mediate their effects on health. Material and Methods: We evaluated organizational stressors (Perceived Work Cha (mas) racteristics for Health Services Survey), personal characteristics (Work Locus of Control Scale, Ways of Coping Check List) and distress (Goldberg General Health Questionnaire, Cooper Stress Symptoms Checklist) in a representative sample of 129 workers of 5 public Primary Health Care Centers of a borough in Santiago. Results: Women and non-professional personnel reported more psychological and physical stress symptoms. Regression analysis showed that work stressors significantly explained the variance of psychological (26%) and physical (28%) distress symptoms. Perception of more role conflicts, less support of peers and superiors and less workload were predictors significantly associated with higher stress outcomes. Avoidance coping strategies were associated with more distress and mediated the effect of organizational stressors on health. Conclusions: We identified the groups at risk of stress in Primary Health Care Centers and specific sources of tension in the organization, as well as individual risk factors. Both should be addressed in interventions to reduce distress and prevent consequences on health

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

14

Prevalencia de la incontinencia fecal en centros de salud y casas de reposo/ Prevalence of fecal incontinence in health centers and nursing home residents

Zárate, Alejandro J; López-Köstner, Francisco; Vergara, Flavia; Badilla, Nathalia; Viviani, Paola
2008-07-01

Resumen en inglés Background: Fecal and urinary incontinence (FI and UI) are psychologically and socially debilitating and embarrassing conditions. Aim: To determine the prevalence of FI and associated factors in patients assessed in health centers (HC) and nursing home (NH) residents. Material and Methods: Prospective, multicentric survey carried out in 3 HC and 16 NH of Santiago. Patients and residents of NH were interrogated about FI between March and July 2004. Results: The questionnai (mas) re was answered by 618 patients attending health centers aged 18 to 87 years (75% females) and 128 nursing home residents aged 40 to 103years (80% females). The prevalence of liquid or solid FI in HC and NH was 2.7 and 45%, respectively. Among the latter, the incontinence for liquids and solids was 19% and 42%, respectively. The prevalence of UI was 30.1 and 62.7% in HC patients and NH residents, respectively. Among patients attending HC, multivariable analysis showed a relation between older age and urinary incontinence with liquid or solid FI Among NH residents, multivariate analysis showed a relation between urinary incontinence and motor disabilities with liquid or solid FI Conclusions: The prevalence of liquid or solid FI among patients assessed in health center is 2.7%. This figure increases in older people, those with UI and in NH residents

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

15

Estudio comparado de rentabilidad en centros de atención veterinaria especializados y diversificados en el estado Aragua

Iciarte G, María José; Sánchez G, Orlando A; Márquez, Carlos; Vivas P, Isis
2008-06-01

Resumen en español Fueron estudiados cincuenta y seis (56) Centros de Atención Veterinaria (CAV) ubicados en el estado Aragua, considerándose las variables: Ingresos Totales Anuales, Costos Fijos Anuales y Costos Variables Anuales. Se registraron elevados Costos Totales Anuales en los Centros de Atención Diversificados (CAVDIV), seguidos de los Centros de Atención Semidiversificados (CAVSD) y los Centros de Atención Especializados (CAVES). El análisis de los Ingresos Netos Anuales par (mas) a los CAVDIV, CAVSD y CAVES reveló la misma tendencia, registrándose los montos de 64,7millones de Bolívares, 15,6 millones y 6,8 millones, respectivamente. Al analizar la variable Margen Bruto, se registraron de igual modo los mayores valores para los CAVDIV con un promedio anual de 75 millones de Bolívares, seguido por los CAVSD y CAVES con un promedio anual de 17 y 7 millones de Bolívares, respectivamente. El promedio de la variable Rentabilidad Anual para la totalidad de los CAV fue de 668,6% lo que significa que por cada 100 Bolívares invertidos en el centro se generaron Bs. 668.6 de Ingreso Neto, lo cual evidencia que los CAV son negocios económicamente rentables. La mayor rentabilidad fue registrada en los CAVES (1085,3%), seguidos por los CAVSD (756,13%) y CAVDIV (441,02%). Esta rentabilidad registrada en los CAVES no significa necesariamente que se generó un mayor beneficio económico al responsable del centro, sino que la retribución en Ingreso Neto por Capital Invertido fue proporcionalmente mayor en relación a los CAVSD y CAVDIV. Mediante un Análisis de Varianza se determinó el efecto del grado de diversificación sobre las variables Rentabilidad y Margen Bruto, encontrándose que no hubo efecto significativo sobre la Rentabilidad, pero si efecto significativo (p Resumen en inglés Comparative Study of Profitability in Specialized and Diversified Veterinary Care Centers in Aragua State Abstract A total of fifty-six (56) Veterinary Care Centers (CAV) located in the state of Aragua, were studied, considering the following variables: Total Annual Income, Annual Fixed Costs, and Annual Variable Costs. Annual Total Costs were higher at the Diversified Veterinary Care Centers (CAVDIV ) followed by the Semidiversified Veterinary Care Centers (CAVSD) and Sp (mas) ecialized Veterinary Centers (CAVES). The analysis of Net Annual Income showed the same trend, with amounts of 64.7million Bs., 15.6 million Bs. and 6.8 million Bs. for CAVDIV, CAVSD and CAVES, respectively. When analyzing the Gross Margin variable, the highest values were for CAVDIV with an annual average of 75.0 million Bs., followed by CAVSD and then CAVES with an annual average of 7.0 and 17.0 million Bs. respectively. On average, Annual Profit for all, Veterinarian Care Centers was 668.6%, which indicates that for any 100 Bs. invested on the center, 668.6 Bs. was returned as Net Income, showing that was the CAV are very profitable from the economic business point of view. The highest profitability recorded was at the CAVES (1085.3%) followed by the CASD (756.1%) and then the CAVDIV (441.0%). It is important to joinpoint that the highest profitability recorded for the CAVES, does not necessarily has to be associated to a high economic profit accrued to the personal in charge of the center, but rather that the return of investment was proportionally greater than those of CAVSD y CAVDIV. The statistical package STATISTIX 7.0 was utilized for all statistics estimations. An ANOVA was used to analyzed the estimate the effects of the degree of diversification on Profitability and Gross Margin Variables. It was found that there was no significant effect of greater diversification on profitability. However, was significant on Gross Margin (p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

16

El movimiento feminista y la salud de las mujeres: la experiencia de los Centros de Planificación Familiar (CPF) en Catalunya (1976-1982)/ The feminist movement and women's health: the experience of the Family Planning Centers (CPF) in Catalunya (1976-1982)

Ferreira, Sílvia Lúcia
2008-12-01

Resumen en español Este estudio pretende recordar las luchas del movimiento feminista de España (Catalunya) por el derecho a la salud de las mujeres analizando las estrategias utilizadas, que hicieron posible una mayor equidad de género en los Centros de Planificación Familiar (CPF), popularmente conocidos como plannings o planins. La información se recogió mediante entrevistas semi-estructuradas realizadas a mujeres, escogidas por su actuación en el movimiento feminista, y profesiona (mas) les de salud que participaron en los centros mencionados en los municipios de Cerdanyola del Vallès, Barcelona y Santa Coloma de Gramenet. La creación y manutención de los plannings fue una victoria colectiva importante ya que unió estrechamente a muchas mujeres y produjo transformaciones sociales significativas. Resumen en inglés This study seeks to remember the fights of the feminist movement of Spain (Catalunya) for the women's right to health care, through the analysis of the strategies that made possible a better gender equity in the Centers of Family Planning (CPF), popularly known as planning or planins. The basic information to reconstruct the history of the centers was picked up by semi-structured interview carried out with women, chosen by their performance in the feminist movement, and h (mas) ealth professionals who participated in the mentioned centers in the municipalities of Cerdanyola of the Vallès, Barcelona and Santa Coloma of Gramenet. The creation and maintenance of the planning was an important collective victory since it united many women closely and it produced significant social transformations.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

18

Propuesta de una escala para medir la calidad del servicio de los centros de atención secundaria de salud/ Proposal of a scale to measure the quality of service in secondary healthcare centers

Torres Moraga, Eduardo; Lastra Torres, Jorge
2008-08-01

Resumen en español El Ministerio de Salud en Chile se ha planteado como uno de sus principales objetivos, proveer servicios acorde a las expectativas de la población. Para lograrlo, se requiere necesariamente, conocer cuál es la calidad del servicio ofrecida por los centros de salud. En Chile, los centros de atención secundaria, no han desarrollado escalas de calidad del servicio que tengan un buen grado de validez, fiabilidad y dimensionalidad. Este artículo, propone una escala que cum (mas) pla estas condiciones, para medir de manera óptima la calidad del servicio que los Centros de Atención Secundaria ofrecen a sus pacientes. Para lograr este objetivo, se aplicó una encuesta estructurada y posteriormente se realizó un exhaustivo análisis psicométrico de los datos, a través de una serie de análisis exploratorios y confirmatorios que incluyó ecuaciones estructurales. Este estudio permitió construir y proponer una escala fiable, válida y con buen grado de dimensionalidad, compuesta por cinco subescalas claramente relacionadas e integradas en un único constructo. Estas son: confiabilidad, empatía, capacidad de respuesta, accesibilidad y tangibles. Resumen en inglés Chile's Ministry of Health has made it one of its main objectives to provide services that meet the expectations of the population. To achieve this, it is necessary to know what the quality of service offered by healthcare centers is like. In Chile, secondary healthcare centers have not developed quality of service scales that have a good level of validity, dependability, and dimensionality. This article proposes a scale that fulfills these conditions so as to measure in (mas) an optimal way the quality of service that secondary healthcare centers offer their patients. To achieve this objective, a structured survey was applied, followed by an exhaustive psychometric analysis of the facts through exploratory and confirmatory analysis that included structural equations. This study allowed for the construction and proposal of a scale that is valid, dependable and has a good level of dimensionality composed of five subscales that are clearly related and integrated in one single construct. These are: reliability, empathy, response capacity, accessibility, and tangibility.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

19

Metodología para la evaluación de la relación costo-efectividad en centros de atención primaria de Chile/ Methodology for evaluating cost-effectiveness in primary health care centers in Chile

Peñaloza, Blanca; Leisewitz, Thomas; Bastías, Gabriel; Zárate, Víctor; Depaux, Ruth; Villarroel, Luis; Montero, Joaquín
2010-11-01

Resumen en español OBJETIVO: Presentar una metodología para la evaluación de la relación costo-efectividad en centros de atención primaria de salud (APS) a partir del modelo de atención familiar promovido en Chile y evaluar los resultados de los dos primeros años de funcionamiento del primer centro piloto que funciona bajo este nuevo modelo de atención primaria. MÉTODOS. Se realizó un estudio de costo-efectividad, con una perspectiva social y un horizonte temporal de un año. Para (mas) comparar el centro intervenido (universitario) con el centro de control (municipal) se construyó el índice compuesto de calidad de los centros de salud familiar (ICCESFAM), que combina indicadores técnicos y la percepción de los usuarios de los centros en seis dimensiones: accesibilidad, continuidad de la atención médica, enfoque clínico preventivo y promocional, resolutividad, participación, y enfoque biopsicosocial y familiar. Para calcular los costos se tomó en cuenta el gasto en los centros, el ahorro producido al resto del sistema sanitario y el gasto de bolsillo de los pacientes. Se estimó la razón costo-efectividad incremental (RCEI) y se realizó un análisis de sensibilidad. RESULTADOS: El centro de salud universitario resultó 13,4% más caro (US$ 8,93 anuales adicionales por inscrito) y más efectivo (ICCESFAM 13,3% mayor) que el municipal. Estos resultados hacen que la RCEI sea de US$ 0,67 por cada punto porcentual adicional que aumenta el ICCESFAM. CONCLUSIONES: Según el modelo elaborado de evaluación de centros de APS, los centros que siguen el modelo de salud familiar chileno son más efectivos, tanto por sus indicadores técnicos como por la valoración de sus usuarios, que los centros de APS tradicionales. Resumen en inglés OBJECTIVE: Present a methodology for evaluating cost-effectiveness in primary health care centers (PHCs) in Chile based on the family health care model promoted in Chile and evaluate the results of the first two years of operation of the first pilot center to work under this new primary-care model. METHODS: A cost-effectiveness study with a social perspective and a one-year time frame was conducted. In order to compare the university health center in question with the con (mas) trol (a municipal health center), a Family Health Center Composite Quality Index (FHCCQI) was devised. It combines technical indicators and user perceptions of the health centers in six areas: access, continuity of medical care, a preventive and promotional clinical approach, problem-solving capability, participation, and a biopsychosocial and family approach. In order to calculate the costs, the centers' expenses, the savings realized in the rest of the health system, and patients' out-of-pocket expenditures were considered. The incremental cost-effectiveness ratio (ICR) was estimated and a sensitivity analysis was performed. RESULTS: The university health center was 13.4% more expensive (an additional US$ 8.93 per annum per enrollee) and was more effective (FHCCQI 13.3% greater) than the municipal one. Accordingly, the ICR is US$ 0.67 for each additional percentage point of FHCCQI increase. CONCLUSIONS: According to the PHC evaluation model that was implemented, the centers that follow the Chilean family health care model are more effective than traditional PHC centers, as measured by both technical indicators and user ratings.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

20

Consideraciones acerca de los profesores consultantes en los centros de educación médica superior/ Respect to consulting professors in centers of higher medical education

Alonso Pardo, María Elina; Vidal Ledo, María
2009-03-01

Resumen en español Se abordaron algunos aspectos relacionados con el otorgamiento de la condición especial de Profesor Consultante en los centros de educación superior y las particularidades de su implementación en los centros de docencia médica superior, condición que se otorga por el Ministerio de Educación Superior a los docentes que ostentan una categoría docente superior y reúnen los requisitos establecidos para ello, con la anuencia del consejo de dirección del centro. Se enf (mas) atizó en la necesidad de continuar profundizando en las propuestas a presentarse, así como en el reconocimiento necesario para estos profesores con una vasta experiencia y destacable labor en su esfera de actuación, cuya labor reviste gran importancia para las nuevas generaciones de profesionales de la salud y por la incidencia que ejercen en la elevación de la calidad de los servicios de salud. Resumen en inglés Some features related to granting of special condition of Consulting Professor in centers of Higher Education were approached, and the peculiarities of its introduction in centers of higher medical teaching, condition granted by Higher Education Ministry to professor having a higher teaching category and fulfill requirements established, with approval of Management Council of center. We emphasize on need to continue deepen in proposals presented, as well as in the recogni (mas) tion needed for these very experienced professors and its remarkable work in its performance sphere, whose task has a great significance for the new generations of health professionals, and by the incidence exerting in rise of health services quality.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

21

Análisis de los actuales servicios de información para los centros de investigación/ Analysis of the current services of information for the research centers

Santos Jiménez, Magday; Cabrales Hernández, Guzmán; Rojas Mesa, Yuniet; Gregorio Chaviano, Orlando; Ramírez Mirabal, Rafael
2002-08-01

Resumen en español Se exponen los criterios de los autores acerca de la masificación de los servicios personalizados y de valor añadidos en los centros de información al servicio de los centros de investigación, así como las posibilidades inmediatas de la implementación de estos servicios y la consecuente elevación de las prestaciones en los centros de información. Se analizan los criterios que fundamentan la propuesta, la forma de implementación y las posibilidades de aplicación (mas) teniendo en cuenta realidades como la cubana. Una vez planteada la filosofía de trabajo a utilizar, se realiza un análisis pormenorizado de los tipos de servicios a implementar. Se señalan las potencialidades de la informetría a la hora de implementar estas modalidades de trabajo que hemos denominado servicio por la obligación que impone la convención. Resumen en inglés The approaches of the authors are exposed about the implementation of the personalized services and of value added in the centers of information to the service of the investigation centers, as well as the immediate possibilities of the implementation of these services and the consequent elevation of the benefits in the centers of information. The approaches are analyzed that base the proposal, the implementation form and the application possibilities having in bill realit (mas) ies like the Cuban. Once outlined the work philosophy to use, is carried out an itemized analysis of the types of services to implement. The potentialities of the informetric are pointed out when implementing these work modalities that we have denominated service for the obligation that imposes the convention.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

22

Entrenamiento en equipos automatizados de laboratorio clínico de los centros de alta tecnología en Venezuela/ Training in clinical laboratory automated equipments of high tech in Venezuela

Díaz Rivero, Marianela; Molina García, J R; Rivera Michelena, Natacha
2009-03-01

Resumen en español Se presentaron los elementos fundamentales de un programa de entrenamiento de posgrado dirigido a los profesionales cubanos para la operación de los equipos automatizados que están siendo instalados en los centros médicos diagnósticos de alta tecnología en Venezuela. Resumen en inglés Main elements of a postgraduate training program were introduced, which is aimed to Cuban professional for manage of automated equipments being installed in high tech diagnosis medical centers in Venezuela.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

23

Faringitis aguda, ¿estreptocóccica? Empleo del estudio etiológico y de antimicrobianos en dos centros pediátricos universitarios/ Sore throat, ¿streptococcal etiology? Use of etiological screening and antimicrobial prescription in two university pediatric centers

Muñoz C, Sebastián; Córdova A, Marcela; Morales M, Viera; Cifuentes A, Lorena
2005-06-01

Resumen en español Se describen aspectos clínicos, del diagnóstico y tratamiento de faringitis en pacientes pediátricos, 421 en un centro ambulatorio y 289 en la unidad de emergencia de un hospital universitario, que consultaron en un periodo de 14 meses. En los centros respectivos hubo 65 y 76% de pacientes en que se realizaron exámenes para documentar la etiología estreptocóccica. Se demostró la existencia de Streptococcus pyogenes en 37% de los explorados, siendo similar en ambos (mas) centros, con una incidencia máxima de 50% en el grupo etario de 6 a 10 años. En 217 pacientes no se realizó estudio etiológico, de éstos 162 (75%) recibieron tratamiento antimicrobiano. Se enfatiza la importancia de los exámenes de confirmación bacteriológica para la correcta indicación de antimicrobianos en esta patología Resumen en inglés The diagnosis and treatment of sore throat in pediatric patients attending one of two facilities at a university hospital: pediatric ambulatory facility (PAF) and emergency unit (EU) in a period of 14 months are described. There were 421 patients at the PAF and 289 at the EU, of whom 65% and 76% were studied for Streptococcus pyogenes respectively. Streptococcus were detected in both centers in 37% of cases, with a peak detection of 50% at ages 6 to 10 years. There were 2 (mas) 17 patients without any bacteriological study, of whom 162 (75%) received antibiotics. The importance of bacteriological confirmation prior to antibiotic prescription in this disease is emphasized

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

24

Buenos Aires y Montevideo: Paralelismo y desplazamiento en los centros históricos/ Buenos Aires and Montevideo: Parallelism and Displacement in Historic Centers

Bagnera, Paola
2009-12-01

Resumen en español Las ciudades capitales de Argentina y de Uruguay reconocen una histórica interacción que aúna procesos, destinos y sociedades, que se evidencian en la configuración física, social y arquitectónica de ambas ciudades. Sin embargo, los modos en que dichos procesos se abordan y desarrollan cuando se refieren al patrimonio construido y su protección, a la intervención en sus centros históricos, o a la definición de políticas públicas que potencien su recuperación, (mas) no evidencia paralelismos, sino más bien notorios desplazamientos. Este artículo intenta evidenciarlos, tomando como eje aspectos relativos a la historia y la intervención urbana, el patrimonio y la vivienda en relación con los centros históricos de Buenos Aires y Montevideo. Resumen en inglés The two capitals have a historical interaction that joins processes, destinies and societies, which is manifested in the physical, social and architectonic configuration of both cities. However, the ways in which these processes are dealt with and developed regarding built patrimony and its protection, intervention in the historic centers or the outline of public policies to foster their recovery do not show parallelisms, but rather marked displacements. This paper aims t (mas) o expose them, focusing on aspects related to urban history and intervention, patrimony, and housing in the historic centers of Buenos Aires and Montevideo.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

25

Infección neumocóccica invasora y neumonía consolidante en lactantes: Un año de vigilancia en tres centros hospitalarios chilenos/ Invasive pneumococcal disease and consolidated pneumonia in infants: One year of surveillance in three Chilean health care centers

Abarca V, Katia; Vergara F, Rodrigo; Tassara P, Enzo; Ibáñez W, Isabel; García B, Cristian; Potin S, Marcela
2008-04-01

Resumen en español Objetivo: Describir la frecuencia y tipo de enfermedad neumocóccica invasora (ENI) y neumonía consolidante (NC) en lactantes chilenos. Pacientes y Métodos: Vigilancia prospectiva durante un año en tres centros. Vigilancia de ENI: hemocultivo en lactantes con sospecha clínica de enfermedad bacteriana invasora (EBI) o fiebre > 39 °C axilar, sin foco o con otitis media aguda. Vigilancia de NC: hemocultivo y evaluación independiente de la radiografía en lactantes con (mas) sospecha clínica de neumonía. Resultados: ENI: en 4.369 lactantes enrolados se detectaron 58 casos de EBI, 37 (64%) por Streptococcus pneumoniae. Tasas de ENI: 110/100.000 (Chillan) y 288/100.000 (Valparaíso). Serotipos de S. pneumoniae identificados: 18C (n: 8), 14 (n: 8), 19A (n: 5), otros (n: 12). NC: en 3.005 niños enrolados se detectaron 762 NC. Tasas de NC: 2.918/ 100.000 (Chillan) y 5.547/100.000 (Valparaíso). Discusión: Se confirma la relevancia de S. pneumoniae como agente de EBI así como la elevada frecuencia de NC en lactantes en Chile Resumen en inglés Objective: To describe frequency and type of invasive pneumococcal diseases (IPD) and consolidated pneumonia (CP) in Chilean infants. Patients and Methods: One-year prospective surveillance in three health care centers. PID surveillance: blood culture in infants with suspected invasive bacterial disease or with fever higher than 39°C axillary without focus or with acute otitis media. CP surveillance: blood culture and independent evaluation of chest X-ray in infants with (mas) suspected pneumonia. Results: IPD: in 4,369 infants studied, 58 cases of invasive bacterial diseases were identified, 37 (64%) due to S. pneumoniae. Rates of IPD: 110/100,000 (Chilian) and 288/100,000 (Valparaiso). Serotypes identified: 18C(n: 8), 14 (n: 8), 19A(n: 5), others (n: 12). CP: in 3,005 infants 762 CP were detected. Rates of CP: 2,918/100,000 (Chilian) and 5,547/100,000 (Valparaiso). Discussion: Results support the relevance of S. pneumoniae as the main cause of invasive bacterial disease and the high frequency of CP in this age group in Chile

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

27

Factores Perinatales Asociados a Muerte Temprana de Niños Nacidos Prematuros en la Red Brasilera de Centros de Investigación Neonatal/ Perinatal Factors Associated with Early Deaths of Preterm Infants Born in Brazilian Network on Neonatal Research Centers

BRANCO DE ALMEIDA, MARIA FERNANDA; GUINSBURG, RUTH; MARTINEZ, FRANCISCO EULÓGIO; PROCIANOY, RENATO S; RODRIGUES LEONE, CLÉA; MARTINS MARBA, SÉRGIO TADEU; SOUSA SUPPO RUGOLO, LÍGIA MARIA; HECKER LUZ, JORGE; DE ANDRADE LOPES, JOSÉ MARIA
2010-10-01

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

28

UNA POLÍTICA ACERTADA Y LA FORMACIÓN PERMANENTE DEL PROFESORADO, CLAVES EN EL IMPULSO DE LOS CENTROS TIC DE ANDALUCÍA (ESPAÑA)/ A properly policy and the permanent teacher's training, key in the ITC Centre impulse in Andalusia (Spain)

Pérez Rodríguez, María Amor; Aguaded Gómez, José Ignacio; Fandos Igado, Manuel
2009-01-01

Resumen en español En este trabajo se exponen algunos de los resultados de una investigación llevada a cabo en Andalucía (España) para evaluar el impacto de la política de innovación educativa desarrollada por el gobierno de la región, mediante la implantación masiva de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) en centros de enseñanza de Primaria y Secundaria (Centros TIC). En concreto, se analizan las implicaciones de la administración educativa y de los centros an (mas) te las medidas de impulso para la integración de las TIC, no sólo a nivel institucional en cuanto a organización de centros, sino también en lo que se refiere a acciones de formación permanente del profesorado y las implicaciones y repercusiones en los procesos de enseñanza aprendizaje Resumen en inglés This paper displays some of the results from research carried out in Andalusia (Spain) to evaluate the impact of the educational innovation policy developed by the regional government through widely introducing Information and Communication Technologies (ICT) in primary and secondary schools (ICT Centers). Specifically, the effect of the measures used to integrate ICTs on the educational administration and education centers is analyzed. This integration is analyzed not on (mas) ly at an institutional level, concerning the organization of the centers, but also in that referring to the permanent teacher's training actions and the implications and repercussions in the teaching-learning processes and the classroom and thus its repercussions in teaching-learning processes

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

29

Los modelos de atención al acceso vascular condicionan resultados heterogéneos en los centros de una misma comunidad/ Vascular access models cause heterogeneous results in the centres of one community

Gruss Vergara, Enrique; Portolés, J.; Caro, P.; Merino, J. L.; López-Sánchez, P.; Tato, A.; Rubio, E.; Vigil, A.; Albalate, M.; Hernández, J.; Fernández, M.; Sanz, P.; Grupo de Estudio del Acceso Vascular (AVE)
2010-01-01

Resumen en español Objetivo: Describir los modelos de gestión del acceso vascular (AV) en la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM) y analizar su influencia en los resultados. Material y métodos: Estudio retrospectivo multicéntrico autonómico. Se recogen los modelos de seguimiento del AV, distribución del AV 2007-2008 y las tasas de trombosis, reparación preventiva y cirugía de rescate durante 2008 para FAV autólogas (FAV-Auto) y protésicas (FAV-Prot). Se clasifican los centros en tre (mas) s niveles de valoración y se comparan los extremos. Resultados: Aportan datos 35 de 36 centros: 2.332 pacientes. Sólo 19 centros tienen bases de datos y evaluación anual reglada y 17 protocolos multidisciplinares formalizados. El 44,8% inició hemodiálisis con catéter (CAT). El 29,5% tenía CAT en 2008 frente al 24,7% en 2007. El 44,17% de CAT se considera electivo sin posibilidad de cirugía, el 27% está pendiente de valoración o con más de 3 meses de espera. La tasa de trombosis fue del 10,13% para FAV-Auto y del 39,91 % para FAV-Prot. Los servicios mejor valorados obtienen resultados mejores en: tasa de CAT: 24,2 frente a 34,1%; tasa de trombosis FAV-Auto: 5,3 frente a 10,7%; reparación preventiva FAV-Auto: 14,5 frente a 10,2%; tasa de trombosis FAV-Prot: 19,8 frente a 44,4%; reparación preventiva FAV-Prot: 83,2 frente a 26,2%. Además, tienen menor número de CAT electivos (32,20 frente a 45,30%) y menor proporción de CAT, con espera superior a 3 meses. Conclusiones: El uso de CAT es excesivo, aumenta progresivamente y no cumple los objetivos de la Guía S.E.N. La diferencia de resultados obtenidos entre centros del sistema sanitaria público hace necesario una revaluación de los modelos de seguimiento del AV. Resumen en inglés Introduction: Vascular access (VA) is the main difficulty in our hemodialysis Units and there is not adequate update data in our area. Purpose: To describe the vascular access management models of the Autonomous Community of Madrid and to analyze the influence of the structured models in the final results. Material and methods: Autonomous multicenter retrospective study. Models of VA monitoring, VA distribution 2007-2008, thrombosis rate, salvage surgery and preventive re (mas) pair are reviewed. The centers are clasiffied in three levels by the evaluation the Nephrology Departments make of their Surgery and Radiology Departments and the existence of protocols, and the ends are compared. Main variables: Type distribution of VA. VA thrombosis rate, preventive repair and salvage surgery. Results: Data of 2.332 patients were reported from 35 out of 36 centers. Only 19 centers demonstrate database and annual evaluation of the results. Seventeen centers have multidisciplinary structured protocols. Forty-four point eight percent of the patients started dialysis by tunneled catheter (TC). Twenty-nine point five percent received dialysis by TC in December-08 vs 24.7% in December-07. Forty-four point seven percent of TC were considered final VA due to non-viable surgery, 27% are waiting for review or surgery more than 3 months. For rates study data from 27 centers (1.844 patients) were available. Native AVF and graft-AVF thrombosis rates were 10.13 and 39.91 respectively. Centers with better valued models confirmed better results in all markers: TC rates, 24.2 vs 34.1 %, p: 0.002; native AVF thrombosis rate 5.3 vs 10.7 %; native AVF preventive repair 14.5 vs 10.2%, p: 0.17; Graft-AVF thrombosis rate 19.8 vs 44.4%, p: 0.001; Graft-AVF preventive repair 83.2 vs 26.2, p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

30

Cumplimiento de la guía clínica de manejo ambulatorio de la neumonía adquirida en la comunidad en personas mayores en centros de atención primaria de salud de Santiago/ Compliance with guidelines for the management of community acquired pneumonia at primary health care centers

Sánchez, Hugo; Albala, Cecilia; Dangour, Alan D; Uauy, Ricardo
2009-12-01

Resumen en inglés Background: Community acquired pneumonia (CAP) has a high mortality rate among older people. To increase its treatment efficiency, the Chilean Ministry of Health elaborated a clinical management guideline for CAP. Aim: To assess the degree of compliance with the clinical guidelines for CAP among professionals working at primary health care centers. Material and methods: A follow up of a cohort of 2,797 subjects aged 67 years or more, incorporated to a clinical study. All (mas) cases of bronchopneumonia or pneumonia diagnosed at primary health care centers between September 2005 and June 2008 were recorded. Results: During the follow up period, 192 cases of CAP were diagnosed. A chest X-ray was requested in 81% of cases and a confirmation consultation was done in 58%. Amoxicillin/ Clavulanic acid was the most common antimicrobial prescription in 61% of cases, followed by Clarithromycin in 17% and Amoxicillin in 12%. The antimicrobial used was not registered in 5% of cases. Conclusions: The clinical guidelines improve the efficiency of CAP treatment and decrease complications. However, these guidelines must been complemented with an adequate training and supervision of health care teams

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

31

Las políticas institucional y científico-tecnológica del Centro de Inmunología y Productos Biológicos de Camagüey/ The institutional and scientific-technological policies of Camagüey’s Center of Immunology and Biological Products

Falcón Almeida, Yadira; Casado Hernández, Imilla; Macías Llanes, María Elena; Santana Guerra, Blanca Rosa
2010-04-01

Resumen en español La tercera etapa de la política cubana de ciencia y tecnología marcó la creación del Centro de Inmunología y Productos Biológicos en 1994. El carácter empresarial de la actividad científica y la tendencia en la política de la ciencia hacia la innovación delinearon la política institucional del Centro, con cambios en las estructuras física, organizativa y funcional. El reconocimiento del factor territorial en la política de ciencia e innovación tecnológica y (mas) la necesaria introducción de los resultados fueron condicionantes políticas trascendentales para que la política científica institucional se centrará en solucionar los problemas del diagnóstico médico. Las medidas adoptadas crearon nuevas estructuras y modos de operación. El Centro cumple con su encargo social a través de proyectos de obtención de productos biológicos. La evaluación de los indicadores de desempeño de la actividad científica convirtió al Centro en objeto de la investigación y la innovación. Resumen en inglés The third stage of the Cuban policy for science and technology marked the creation of the Center of Immunology and Biological Products in 1994. Both the scientific activity’s managerial character and the scientific policy’s trend towards innovation defined the Center’s institutional policy, changing the physical, organizational, and functional structures. Both the acknowledgement of the territorial aspect of the policy for science and technological innovation and the n (mas) ecessary introduction of results became greatly political conditions to focus the institutional scientific policy on solving medical diagnosis problems. Measures were put into effect, creating new structures and ways of action. The Center’s social responsibility is achieved through projects for obtaining biological products. The evaluation of the scientific activity made the Center an object of research and innovation.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

32

Efecto de un modelo de apoyo telefónico en el auto-manejo y control metabólico de la Diabetes tipo 2, en un Centro de Atención Primaria, Santiago, Chile/ Effect of a tele-care model on self-management and metabolic control among patients with type 2 diabetes in primary care centers in Santiago, Chile

LANGE, ILTA; CAMPOS, SOLANGE; URRUTIA, MILA; BUSTAMANTE, CLAUDIA; ALCAYAGA, CLAUDIA; TELLEZ, ÁLVARO; PÉREZ, J. CAROLA; VILLARROEL, LUIS; CHAMORRO, GASTÓN; O’CONNOR, ANNETTE; PIETTE, JOHN
2010-06-01

Resumen en inglés Background: Telephone based self-management support may improve the metabolic control of patients with type 2 (DM2) diabetes if it is coordinated with primary care centers, if telephone protocols and clinical guidelines are used and if it is provided by nurses trained in motivational interviewing. Aim: To assess the efficacy ofi a tele-care self-management support model (ATAS) on metabolic control of patients with DM2 attending primary care centers in a low income area in (mas) Santiago, Chile. Material and Methods: Two primary care centers were randomly assigned to continue with usual care (control group, CG) or to receive additionally 6 telecare self-management support interventions (IG) during a 15 month period. Glycosylated hemoglobin (HbA1c) was used to measure metabolic control of DM2; the “Summary of Diabetes Self-care Activities Measure” and the “Spanish Diabetes Self-efficacy” scale were used to measure self-management and self efficacy, respectively. Changes in the use of health services were also evaluated. Results: The IG maintained its HbA1c level (baseline and final levels of 8.3 ± 2.3 % and 8.5 ± 2.2% respectively) whereas it deteriorated in the CG (baseline and final levels of 7.4 ± 2.3 and 8.8 ± 2.3 % respectively, p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

33

El archivo fotográfico en la Unidad de Tratamiento Archivístico y Documentación (UTAD) del Centro de Ciencias Humanas y Sociales del CSIC

Ibáñez González, Raquel; López Monjón, Juan Pedro; Sánchez Luque, María; Villalón Herrera, Rosa Mª
2009-11-19

Digital.CSIC (Spain)

34

La Atención Primaria de Salud: descentralización y eficiencia/ Primary care: decentralization and efficiency

Pinillos, M; Antoñanzas, F
2002-10-01

Resumen en español Objetivo: El propósito de este artículo es comprobar si el comportamiento productivo de los centros de salud pertenecientes a comunidades autónomas con competencias en sanidad es más eficiente que el de los centros dependientes del INSALUD. Métodos: Se lleva a cabo un análisis comparado de la eficiencia técnica de 66 centros de salud de Álava, Navarra y La Rioja; centros pertenecientes a comunidades autónomas que, en el año objeto de estudio (1997), tenían tota (mas) lmente transferidas las competencias sanitarias, y centros cuya gestión, en dicho año, estaba en manos del INSALUD. El método utilizado para medir y cuantificar la eficiencia de dichos centros es el análisis envolvente de datos (AED). Resultados: El contraste no paramétrico de las tasas de eficiencia media de los centros de salud riojanos, navarros y alaveses no evidencia diferencias significativas en el comportamiento (in)eficiente de dichos centros. Conclusiones: Los resultados obtenidos a partir del modelo de medición de la eficiencia considerado no detectan una mayor eficiencia en el comportamiento productivo de los centros de salud descentralizados. Resumen en inglés Objective: The purpose of this study was to evaluate whether the productive behavior of health centers in autonomous communities with competence in health is more efficient than that among centers belonging to Spanish public health system (INSALUD). Methods: The technical efficiency of 66 health centers in Álava, Navarre and La Rioja was analyzed. Centers in autonomous communities that in 1997 had been granted complete authority from the central government to manage thei (mas) r healthcare services were compared with centers whose administration, in the same year, was still in the hands of INSALUD. The method used to measure and quantify the efficiency of these centers was data envelopment analysis. Results: Nonparametric contrast of the health centers' mean efficiency rates revealed no significant differences in the (in)efficiency of centers from La Rioja, Navarre and Alava Conclusions: The results obtained from the model of efficiency measurement used did not indicate that decentralization improves the productive efficiency of primary care centers.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

35

La Atención Primaria de Salud: descentralización y eficiencia/ Primary care: decentralization and efficiency

Pinillos, M; Antoñanzas, F
2002-10-01

Resumen en español Objetivo: El propósito de este artículo es comprobar si el comportamiento productivo de los centros de salud pertenecientes a comunidades autónomas con competencias en sanidad es más eficiente que el de los centros dependientes del INSALUD. Métodos: Se lleva a cabo un análisis comparado de la eficiencia técnica de 66 centros de salud de Álava, Navarra y La Rioja; centros pertenecientes a comunidades autónomas que, en el año objeto de estudio (1997), tenían tota (mas) lmente transferidas las competencias sanitarias, y centros cuya gestión, en dicho año, estaba en manos del INSALUD. El método utilizado para medir y cuantificar la eficiencia de dichos centros es el análisis envolvente de datos (AED). Resultados: El contraste no paramétrico de las tasas de eficiencia media de los centros de salud riojanos, navarros y alaveses no evidencia diferencias significativas en el comportamiento (in)eficiente de dichos centros. Conclusiones: Los resultados obtenidos a partir del modelo de medición de la eficiencia considerado no detectan una mayor eficiencia en el comportamiento productivo de los centros de salud descentralizados. Resumen en inglés Objective: The purpose of this study was to evaluate whether the productive behavior of health centers in autonomous communities with competence in health is more efficient than that among centers belonging to Spanish public health system (INSALUD). Methods: The technical efficiency of 66 health centers in Álava, Navarre and La Rioja was analyzed. Centers in autonomous communities that in 1997 had been granted complete authority from the central government to manage thei (mas) r healthcare services were compared with centers whose administration, in the same year, was still in the hands of INSALUD. The method used to measure and quantify the efficiency of these centers was data envelopment analysis. Results: Nonparametric contrast of the health centers' mean efficiency rates revealed no significant differences in the (in)efficiency of centers from La Rioja, Navarre and Alava Conclusions: The results obtained from the model of efficiency measurement used did not indicate that decentralization improves the productive efficiency of primary care centers.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

38

Dos bibliotecas en Medellín: Medellín, Colombia

Mazzanti, Giancarlo  
2009-04-01

Resumen en español La disponibilidad de terrenos en pendiente permitió dar infraestructura a dos parques públicos en la ciudad de Medellín. Dispuestos como una serie de volúmenes en la ladera, dos centros comunitarios con programas públicos -bibliotecas, centros culturales, auditorios y espacios comunes- se integran al paisaje y al espacio público Resumen en inglés The availability of sloping terrain creates an opportunity for infrastructure to two public parks in the city of Medellín. Ordered as a series of volumes in the hillside, two community centers with public programs -libraries, cultural centers, auditoriums and common spaces- are integrated into the landscape and public space

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

39

Autonomía en la gestión hospitalaria en Chile: los desafíos para el recurso humano en salud/ Hospital management autonomy in Chile: the challenges for human resources in health/ Autonomia na gestão hospitalar no Chile: desafios para o recurso humano em saúde

Méndez, Claudio A; Torres A, M Cristina
2010-04-01

Resumen en portugués Destacam-se algumas experiências de reforma sanitária na América Latina que têm dado lugar à implementação de hospitais autônomos. No Chile, o sistema de saúde implementou uma reforma que introduziu os Estabelecimentos de Autogestão em Rede. Estes serão centros de alta complexidade que abarcarão uma maior complexidade técnica, centros de custos e mecanismos de avaliação da satisfação dos usuários. Para o recurso humano em saúde, a implementação destes (mas) centros estabelece desafios no planejamento para a provisão de serviços, assim como na transição da gestão clássica das equipes a uma baseada em redes. Estes desafios envolvem a estimativa de vazios de especialidades médicas, assim como de outras profissões do setor. Para o sucesso da autogestão no Chile, conclui-se que se deve avançar em estabelecer políticas globais e locais que abordem temas de formação e organização da provisão de serviços de saúde nestas instituições. Resumen en español En América Latina destacan experiencias de reforma sanitaria en donde se ha dado paso a la implementación de hospitales autónomos. En Chile, el sistema de salud implementa una reforma que introduce los Establecimientos de Autogestión en Red. Estos serán centros de alta complejidad que involucrarán una mayor diversidad técnica, centros de costos y mecanismos de evaluación de la satisfacción de los usuarios. Para el recurso humano en salud, la implementación de es (mas) tos centros plantea desafíos en la planificación para la provisión de servicios, así como en la transición de la gestión clásica de los equipos a una basada en redes. Estos desafíos involucran la estimación de brechas de especialidades médicas, así como de otras profesiones del sector. Para el éxito de la autogestión en Chile, se deben establecer políticas globales y locales que aborden temas de formación y de organización de la provisión de servicios de salud en estas instituciones. Resumen en inglés In Latin America, some health sector reforms have included steps to the implementation of autonomous hospitals. In Chile, the health system is implementing a reform that introduces a network of self-managed institutions. These organizations will be high complexity centers that involve greater technical diversity, cost centers and mechanisms to evaluate users' satisfaction. For human resources in health, the implementation of these centers creates challenges in the plannin (mas) g of service provision and a change from the traditional management style of the teams to one based on networks. These challenges include the estimation of gaps in medical specialists and in other professions in the health sector. In order to be successful with self-management, Chile needs to establish universal and local policies that address training and the organization of health service provisioning in these institutions.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

40

Autonomía en la gestión hospitalaria en Chile: los desafíos para el recurso humano en salud/ Hospital management autonomy in Chile: the challenges for human resources in health/ Autonomia na gestão hospitalar no Chile: desafios para o recurso humano em saúde

Méndez, Claudio A; Torres A, M Cristina
2010-04-01

Resumen en portugués Destacam-se algumas experiências de reforma sanitária na América Latina que têm dado lugar à implementação de hospitais autônomos. No Chile, o sistema de saúde implementou uma reforma que introduziu os Estabelecimentos de Autogestão em Rede. Estes serão centros de alta complexidade que abarcarão uma maior complexidade técnica, centros de custos e mecanismos de avaliação da satisfação dos usuários. Para o recurso humano em saúde, a implementação destes (mas) centros estabelece desafios no planejamento para a provisão de serviços, assim como na transição da gestão clássica das equipes a uma baseada em redes. Estes desafios envolvem a estimativa de vazios de especialidades médicas, assim como de outras profissões do setor. Para o sucesso da autogestão no Chile, conclui-se que se deve avançar em estabelecer políticas globais e locais que abordem temas de formação e organização da provisão de serviços de saúde nestas instituições. Resumen en español En América Latina destacan experiencias de reforma sanitaria en donde se ha dado paso a la implementación de hospitales autónomos. En Chile, el sistema de salud implementa una reforma que introduce los Establecimientos de Autogestión en Red. Estos serán centros de alta complejidad que involucrarán una mayor diversidad técnica, centros de costos y mecanismos de evaluación de la satisfacción de los usuarios. Para el recurso humano en salud, la implementación de es (mas) tos centros plantea desafíos en la planificación para la provisión de servicios, así como en la transición de la gestión clásica de los equipos a una basada en redes. Estos desafíos involucran la estimación de brechas de especialidades médicas, así como de otras profesiones del sector. Para el éxito de la autogestión en Chile, se deben establecer políticas globales y locales que aborden temas de formación y de organización de la provisión de servicios de salud en estas instituciones. Resumen en inglés In Latin America, some health sector reforms have included steps to the implementation of autonomous hospitals. In Chile, the health system is implementing a reform that introduces a network of self-managed institutions. These organizations will be high complexity centers that involve greater technical diversity, cost centers and mechanisms to evaluate users' satisfaction. For human resources in health, the implementation of these centers creates challenges in the plannin (mas) g of service provision and a change from the traditional management style of the teams to one based on networks. These challenges include the estimation of gaps in medical specialists and in other professions in the health sector. In order to be successful with self-management, Chile needs to establish universal and local policies that address training and the organization of health service provisioning in these institutions.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

41

Seroprevalencia de VIH en pacientes de consultas de enfermedades de transmisión sexual y planificación familiar. España, 1995-1996/ HIV seroprevalence in patients seen at sexually-transmitted disease and family planning centers in Spain in 1995-1996

Secretaría del Plan Nacional sobre Sida
1999-01-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Las consultas de enfermedades de transmisión sexual (ETS) son buenos lugares para la vigilancia centinela de la transmisión sexual del VIH. El presente trabajo analiza los resultados de pruebas voluntarias de VIH, realizadas en 1995 y 1996, en una red de centros de ETS, VIH y planificación familiar de España. MÉTODO: Desde 1995 se remite anualmente a dichos centros un cuestionario para recoger el número de personas que analizaron para el VIH en el año p (mas) revio, y el de aquellas que se confirmaron seropositivas. Se calculó la seroprevalencia en función del sexo y las principales categorías de transmisión del VIH. RESULTADOS: Contestaron 81 centros a la encuesta de 1995 y 78 a la de 1996. El 95% ofrecen la prueba de VIH a demanda. Entre los 39 centros que aportaron datos sobre las pruebas de VIH realizadas en 1996 se analizaron un total de 15.964 personas. El 4,8% (n=760) resultaron positivas (IC: 4,4%-5,1%). La seroprevalencia fue mayor en hombres (5,9%) que en mujeres (2,6%; p Resumen en inglés BACKGROUND: The sexually-transmitted diseases (STD’s) centers are good sentinels for monitoring the sexual transmitting of HIV. This study analyzes the results of voluntary HIV tests run in 1995 and 1996 within a network of STD, HIV and family planning centers in Spain. METHODS: Starting as of 1995, a questionnaire was sent out yearly to said centers for recording the number of individuals found to have HIV the previous year and the number of those who are proven to (mas) be HIV positive. A calculation of HIV incidence was based as a function of sex and the main HIV transmission categories. RESULTS: Eighty-one centers answered the survey in 1995, 78 having done so in 1996. Ninety-five percent of these centers ran the HIV test at the request of the interested parties. At the 39 centers which provided data regarding the HIV tests conducted in 1996, a total of 15,964 individuals had been tested. Positive: 4.8% (n=760) (CI: 4.4%-5.1%). The HIV seroprevalence was higher for males (5.9%) than for females (2.6%; p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

42

Seroprevalencia de VIH en pacientes de consultas de enfermedades de transmisión sexual y planificación familiar. España, 1995-1996/ HIV seroprevalence in patients seen at sexually-transmitted disease and family planning centers in Spain in 1995-1996

Secretaría del Plan Nacional sobre Sida
1999-01-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Las consultas de enfermedades de transmisión sexual (ETS) son buenos lugares para la vigilancia centinela de la transmisión sexual del VIH. El presente trabajo analiza los resultados de pruebas voluntarias de VIH, realizadas en 1995 y 1996, en una red de centros de ETS, VIH y planificación familiar de España. MÉTODO: Desde 1995 se remite anualmente a dichos centros un cuestionario para recoger el número de personas que analizaron para el VIH en el año p (mas) revio, y el de aquellas que se confirmaron seropositivas. Se calculó la seroprevalencia en función del sexo y las principales categorías de transmisión del VIH. RESULTADOS: Contestaron 81 centros a la encuesta de 1995 y 78 a la de 1996. El 95% ofrecen la prueba de VIH a demanda. Entre los 39 centros que aportaron datos sobre las pruebas de VIH realizadas en 1996 se analizaron un total de 15.964 personas. El 4,8% (n=760) resultaron positivas (IC: 4,4%-5,1%). La seroprevalencia fue mayor en hombres (5,9%) que en mujeres (2,6%; p Resumen en inglés BACKGROUND: The sexually-transmitted diseases (STD’s) centers are good sentinels for monitoring the sexual transmitting of HIV. This study analyzes the results of voluntary HIV tests run in 1995 and 1996 within a network of STD, HIV and family planning centers in Spain. METHODS: Starting as of 1995, a questionnaire was sent out yearly to said centers for recording the number of individuals found to have HIV the previous year and the number of those who are proven to (mas) be HIV positive. A calculation of HIV incidence was based as a function of sex and the main HIV transmission categories. RESULTS: Eighty-one centers answered the survey in 1995, 78 having done so in 1996. Ninety-five percent of these centers ran the HIV test at the request of the interested parties. At the 39 centers which provided data regarding the HIV tests conducted in 1996, a total of 15,964 individuals had been tested. Positive: 4.8% (n=760) (CI: 4.4%-5.1%). The HIV seroprevalence was higher for males (5.9%) than for females (2.6%; p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

43

Encuesta nacional sobre la cirugía vítreo-retiniana y la atención de los desprendimientos de retina regmatógenos en España: Proyecto Retina 2/ National survey on vitreo-retinal surgery and the management of rhegmatogenous retinal detachments in Spain: Project Retina 2

Fernández, I.; Rojas, J.; Pastor, J.C.; Gómez-Ulla, F.; Piñero, A.
2006-11-01

Resumen en español Objetivo: Obtener información de ámbito nacional sobre el manejo habitual de la patología quirúrgica de la retina, del número de especialistas dedicados a esta actividad y del manejo urgente de los desprendimientos de retina. Métodos: Se realizaron 2 envíos postales de un cuestionario de 30 preguntas a los jefes de servicio de 276 centros oftalmológicos de toda España. Resultados: Se obtuvo una tasa de respuesta global del 48,2%. Las respuestas de los centros de (mas) carácter privado fueron solo el 9,4% por lo que se eliminaron del estudio. Los centros que más respondieron fueron los docentes (HD) (52,3%) existiendo un sesgo por sobre-representación de este grupo. El 64% de los centros respondieron que, en el último año, realizaron vitrectomías por pars plana (VPP) y de ellos, el 70% practicaron más de 100 programadas. El 77% de los centros que realizan VPP las hacen también de urgencia. El 75% dispone de especialistas en vítreo retina, con una mediana de 2 retinólogos por centro, lo que representa el 23% de la plantilla. El 11,5% responden que sus oftalmólogos generales realizan cirugía de retina. Y solo el 40,3% de los centros auditan sus resultados (37,5% HD). Conclusiones: A pesar de la relativa baja tasa de respuesta, la existencia de algunos sesgos y algunos problemas metodológicos, se han obtenido por primera vez datos sobre el manejo de la patología vítreo-retiniana quirúrgica a nivel nacional, que pueden facilitar estudios posteriores y que pueden ser aprovechados para mejorar la planificación de la atención oftalmológica en España. Resumen en inglés Purpose: To obtain information throughout Spain on the current management of vitreo-retinal surgical diseases, the number of ophthalmologists involved in retinal surgical diseases care, and the urgent management of retinal detachments. Methods: A 30 item questionnaire was sent by mail, on two separate occasions, to the heads of Ophthalmology Departments of 276 centers in Spain. Results: A total response rate of 48.2% was achieved, however the answers from private centers (mas) represented only 9.4% of the total so these were excluded from the analysis. The centers most likely to respond were those in Teaching Hospitals (TH) (52.3%). Of these, 64% of hospitals responded that, in the last year, they performed pars plana vitrectomies (PPV) and 70% performed more than 100 PPVs in the year. In all, 77% of the centers that performed PPVs had also performed them urgently. A total of 75% of hospitals indicated that they had ophthalmologists mainly dedicated to retinal diseases care, with a median of 2 specialists per center, with this representing 23% of their total staff. Retinal surgery was performed by general ophthalmologists in 11.5% of centres. Only 40.3% of hospitals audit their results (37.5% TH). Conclusions: Despite the existence of a relatively low response rate, as well as some biases and methodological problems, data on the management of retinal surgical disease has been obtained for the first time at a national level. This data will facilitate later studies and must be taken into consideration in improving the planning and adequate management of these diseases in Spain.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

44

Trasplante de células hemopoyéticas en los síndromes mielodisplásicos

Niño Brito, Aura
2008-03-01

Resumen en español En el presente trabajo se realizó un estudio retrospectivo de 22 pacientes diagnosticados con síndrome mielodisplásico y a los cuales se les realizó un trasplante de células hemopoyéticas con el fin de evitar el progreso de la enfermedad a un proceso mieloproliferativo. El estudio comprende el período entre octubre de 1988 y diciembre de 2005, y su objetivo es comparar los resultados y evolución de los pacientes con otros centros de trasplante. La sobrevida de nuestros pacientes es similar a la reportada en otros centros. Resumen en inglés In the present work a retrospective study of 22 patients with myelodispastic syndrome who underwent a transplant of hemopoyetic cells in order to avoid the progression of the disease in to a myloproliferative process. The study takes into account all the data beginning October 1988 and ending December to 2005, and its objective is to compare the results and the prognosis of these patients against the results of other transplant centers. The super life of our patients is similar to the reports of other centers.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

45

Variabilidad en la utilización de nuevos medicamentos en un área de atención primaria/ Variability in the use of new drugs in a primary care district

Lallana Álvarez, Mª Jesús; Rabanaque Hernández, Mª José
2005-06-01

Resumen en español Fundamento: La utilización de nuevos fármacos ha aumentado de forma importante en los últimos años. El objetivo de este trabajo es conocer la utilización de novedades farmacéuticas en un área de salud de Zaragoza, describir cuales son las más utilizadas y su evolución en el tiempo y analizar las características de los centros que se asocian con un mayor uso de estos medicamentos. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo en el que se analizaron todas las disp (mas) ensaciones de 50 nuevos principios activos comercializados entre el 1-1-2000 y el 31-12-2003 en un área de salud. Se calculó el porcentaje de utilización de novedades durante el primer año de su comercialización, en cada centro de atención primaria, y se analizaron las características de los centros que se asociaban con mayor grado de innovación. Resultados: El 76% de los 50 nuevos fármacos comercializados eran escasamente innovadores respecto a los ya existentes. Las diez novedades más prescritas comenzaron a utilizarse en el primer cuatrimestre tras su aparición en el mercado. El porcentaje de utilización de novedades respecto al total de fármacos prescritos en los centros de salud estudiados osciló entre el 0,3% y el 1,18%. En el análisis efectuado por centros, el «gasto por paciente» y las «consultas por médico» se correlacionaron positivamente con un mayor uso de medicamentos nuevos, mientras que el porcentaje de pensionistas presentó una relación inversa. Conclusiones: Existe una gran variabilidad en el porcentaje de utilización de novedades farmacológicas entre los centros de atención primaria. Los centros con mayor número de consultas por facultativo son los que tienden a incorporar los nuevos medicamentos con mayor facilidad. Resumen en inglés Background: The use of new drugs has undergone a major increase in recent years. This study is aimed at ascertaining the degree to which pharmaceutical novelties are being used in one healthcare district in Zaragoza, describing which are those most used and the trend thereof over the course of time in addition to analyzing the characteristics of those centers associated with a greater use of these drugs. Methods: A descriptive study analyzing all of the dispensations of f (mas) ifty new active ingredients marketed within the January 1, 2000 - December 31, 2003 period in one healthcare district. The percentage of use of novelties throughout the first year these drugs were marketed at each primary care center was calculated, the characteristics of those centers associated with a greater degree of innovation having been analyzed. Results: Seventy-six percent of the fifty new drugs marketed were barely innovative in comparison to the existing ones. The ten new drugs most prescribed began being used during the first four months immediately after coming out on the market. The percentage of use of new drugs as compared to all of the drugs prescribed at the healthcare centers studied fell within the 0.3% -1.18% range. In the analysis made by centers, the «per-patient expense» and the «consultations per physician» are positively correlated with a greater use of new drugs, whilst the percentage of retirees showed a reverse ratio. Conclusions: A high degree of variability exists in the percentage of use of pharmaceutical novelties among the primary care centers. The centers having the largest number of consultations per physician are those tending toward more readily incorporating these new drugs.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

46

Variabilidad en la utilización de nuevos medicamentos en un área de atención primaria/ Variability in the Use of New Drugs in a Primary Care District

Lallana Álvarez, Mª Jesús; Rabanaque Hernández, Mª José
2005-06-01

Resumen en español Fundamento: La utilización de nuevos fármacos ha aumentado de forma importante en los últimos años. El objetivo de este trabajo es conocer la utilización de novedades farmacéuticas en un área de salud de Zaragoza, describir cuales son las más utilizadas y su evolución en el tiempo y analizar las características de los centros que se asocian con un mayor uso de estos medicamentos. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo en el que se analizaron todas las disp (mas) ensaciones de 50 nuevos principios activos comercializados entre el 1-1-2000 y el 31-12-2003 en un área de salud. Se calculó el porcentaje de utilización de novedades durante el primer año de su comercialización, en cada centro de atención primaria, y se analizaron las características de los centros que se asociaban con mayor grado de innovación. Resultados: El 76% de los 50 nuevos fármacos comercializados eran escasamente innovadores respecto a los ya existentes. Las diez novedades más prescritas comenzaron a utilizarse en el primer cuatrimestre tras su aparición en el mercado. El porcentaje de utilización de novedades respecto al total de fármacos prescritos en los centros de salud estudiados osciló entre el 0,3% y el 1,18%. En el análisis efectuado por centros, el «gasto por paciente» y las «consultas por médico» se correlacionaron positivamente con un mayor uso de medicamentos nuevos, mientras que el porcentaje de pensionistas presentó una relación inversa. Conclusiones: Existe una gran variabilidad en el porcentaje de utilización de novedades farmacológicas entre los centros de atención primaria. Los centros con mayor número de consultas por facultativo son los que tienden a incorporar los nuevos medicamentos con mayor facilidad. Resumen en inglés Background: The use of new drugs has undergone a major increase in recent years. This study is aimed at ascertaining the degree to which pharmaceutical novelties are being used in one healthcare district in Zaragoza, describing which are those most used and the trend thereof over the course of time in addition to analyzing the characteristics of those centers associated with a greater use of these drugs. Methods: A descriptive study analyzing all of the dispensations of f (mas) ifty new active ingredients marketed within the January 1, 2000 - December 31, 2003 period in one healthcare district. The percentage of use of novelties throughout the first year these drugs were marketed at each primary care center was calculated, the characteristics of those centers associated with a greater degree of innovation having been analyzed. Results: Seventy-six percent of the fifty new drugs marketed were barely innovative in comparison to the existing ones. The ten new drugs most prescribed began being used during the first four months immediately after coming out on the market. The percentage of use of new drugs as compared to all of the drugs prescribed at the healthcare centers studied fell within the 0.3% -1.18% range. In the analysis made by centers, the «per-patient expense» and the «consultations per physician» are positively correlated with a greater use of new drugs, whilst the percentage of retirees showed a reverse ratio. Conclusions: A high degree of variability exists in the percentage of use of pharmaceutical novelties among the primary care centers. The centers having the largest number of consultations per physician are those tending toward more readily incorporating these new drugs.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

47

MODELADO DE LA OSIFICACIÓN DE LAS EPÍFISIS DE HUESOS LARGOS/ MODELING OF EPYPHISIS OSSIFICATION IN LONG BONES

GARZÓN - ALVARADO, D. A.
2009-12-01

Resumen en español Se presenta en este documento un modelo matemático de hipertrofia de condrocitos, regulado por factores moleculares capaces de predecir la aparición y localización de los centros secundarios de osificación durante el desarrollo de los huesos largos. De los resultados obtenidos, concluimos que la retroalimentación (bucle) química entre dos factores moleculares reactivos a través de un mecanismo de reacción-difusión podría explicar el patrón espacial estable enco (mas) ntrado en el origen de los centros secundarios de osificación, así como también la dependencia de dicho patrón en el tamaño y forma de la cabeza del hueso, según lo observado en diferentes animales. Resumen en inglés We present here a mathematical model of chondrocytes hypertrophy, regulated by molecular factors, able to predict the onset of secondary ossification centers during long bones development. From the results obtained, we can conclude that the chemical feedback between two reactive molecular factors through a reaction-diffusion mechanism could explain the stable spatial pattern found in the origination of secondary ossification centers, as well as the dependency of such a pattern on the size and shape of the bone head, in line with what has been observed in different animals.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

48

CONSIDERACIONES ÉTICAS DEL USO DE LA ULTRASONOGRAFÍA 11-14 SEMANAS COMO TAMIZAJE DE ANEUPLOIDÍAS EN LA POBLACIÓN CHILENA

Besio H, Cristóbal; Besio R, Mauricio
2009-01-01

Resumen en español El examen ultrasonográfico entre las 11-14 semanas de gestación para pesquisa de aneuploidías en el feto se está realizando sistemáticamente en muchos centros asistenciales de nuestro país. Si bien la utilidad diagnóstica de este examen está ampliamente validada, surgen dudas sobre sus reales beneficios y los potenciales riesgos de este método, utilizado como tamizaje, en nuestra población. Esta presentación tiene como objetivo hacer una reflexión sobre esos r (mas) iesgos y beneficios. Se discuten la utilización de este procedimiento sin un adecuado consentimiento informado, y las implicancias que tiene la instauración rutinaria de este método en el control obstétrico de nuestra población, especialmente al considerar las condiciones en las que en muchos centros se realiza este examen Resumen en inglés The ultrasound screening for aneuploidies between the 11 and 14 weeks of gestation is systematically performed in many centers of our country. Although the usefulness of this diagnostic test is well known, concern has been raised regarding its potential risks, when used as a screening method. The aim of this article is to analyze the risk and benefits of this practice in our population, considering the frequent lack of an informed consent and how is this procedure performed in several medical centers in our country

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

49

Sobre principios de la representación arquitectónica

Valdivia, Lorena
2006-12-01

Resumen en español La distancia de Chile a los centros tradicionales de la cultura arquitectónica, lejos de limitar el desarrollo local, le ha conferido carácter y temple. Consecuencias directas de esta condición periférica son la preocupación por la representación y la atención a la manera en que se aprende arquitectura si el objeto de estudio está fuera de alcance Resumen en inglés Far from being restrictive, distance from Chile to traditional cultural centers has given to its architecture fortitude and courage. This peripheral condition has resulted in attention to representation means and concerns about the way architecture is learnt while being distant from its object of study

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

50

Percepción de la calidad de servicio de los usuarios de los programas sociales en salud/ Users’ Perception of Service Quality in Social Health Programs

Araujo, Rubén; Clemenza, Caterina; Fuenmayor, Ramiro; Altuve, Ender
2010-03-01

Resumen en español El artículo tiene como propósito conocer la percepción de los usuarios de los programas sociales en salud, en cuanto a la calidad de servicio prestada por los Centros de Diagnóstico Integral (CDI) administrados por el Ministerio del Poder Popular para la Salud del Ejecutivo Nacional y la Red de Centros Clínicos Ambulatorios pertenecientes al Programa Nuevo Modelos de Gestión de Salud de la Gobernación del estado Zulia. Las unidades de observación fueron los CDI y (mas) los Ambulatorios ubicados en la ciudad de Maracaibo y San Francisco. La investigación es de tipo descriptiva con diseño no experimental, transeccional y de campo. A tal fin se desarrolló un instrumento tipo cuestionario aplicado a la muestra obtenida luego de aplicar las técnicas muestrales apropiadas. Los resultados permitieron conocer aquellos atributos del servicio que están contribuyendo a la satisfacción los usuarios del servicio. En términos generales se concluye que el servicio que recibe el usuario de los centros asistenciales es bueno, apoyado en la percepción positiva que estos manifestaron de los mismos. Resumen en inglés The purpose of this article is to find out what perception social health program users have regarding the quality of service offered at the Integral Diagnostic Centers (CDI) administered by the Ministry of Popular Power for Health of the National Executive and the Network of Outpatient Clinic Centers belonging to the Program New Models for Health Management of the Governor’s Office, State of Zulia. The units observed were CDIs and Outpatient Clinics located in the cities (mas) of Maracaibo and San Francisco. Research was of the descriptive type with a non-experimental, trans-sectional, field design. A questionnaire instrument was developed and appropriate sampling techniques were applied. Results made it possible to find out which service characteristics are contributing to user satisfaction with the service. In general terms, conclusions were that the service users receive in the assistance centers is good, supported by the positive perception they manifest regarding the same.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

51

Hacia una política de gestión de las invenciones en las entidades públicas de investigación

Villanueva Kurczyn, Fernanda; del Río Portilla, Jesús Antonio; Martínez Fernández, Manuel
2009-06-01

Resumen en español Este trabajo tiene por objetivo analizar la situación actual de las invenciones generadas en universidades y centros de investigación públicos, a la luz del sistema nacional de patentes. A manera de ejemplo, se describe el sistema de investigación y desarrollo en Morelos. Se discuten algunos de los obstáculos que enfrentan las universidades y centros de investigación públicos para la protección por patente de sus invenciones. Se hace énfasis en los elementos que (mas) resulta indispensable considerar en el diseño de una política de gestión de las invenciones, poder patentarlo, a fin de lograr un mejor aprovechamiento económico y social, que conduzca a generar una cultura de propiedad intelectual en dichas instituciones. Resumen en inglés The purpose of this document is to analyze the current situation of the inventions created within public universities and research centers, taking a close view of the patent domestic system. As example, it describes the research and development system of Morelos. It discusses some of the obstacles faced by public universities and research centers when patenting their inventions as well as some key elements that shall be considered in designing a policy to manage invention (mas) s in order to ease patent protection to increase their economic and social benefit and to build an institutional intellectual property culture.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

52

Evaluación de un programa de política social: Programa Materno Infantil y Nutrición/ Evaluation of a social policy program: the Maternal and Child Health and Nutrition Program

Aronna, Alicia
2006-02-01

Resumen en español Se presenta la evaluación del Programa Materno Infantil y Nutrición (PROMIN), dirigido a embarazadas y niños menores de cinco años, ejecutado en el Municipio de Rosario, Argentina. El objetivo es identificar los condicionantes que operaron en la puesta en la marcha según: el ambiente organizacional percibido por los jefes de los Centros de Salud y Desarrollo Infantil; la gestión de las actividades de los equipos de salud y las representaciones de la población en to (mas) rno a la accesibilidad y aceptabilidad con el programa. Se seleccionaron como casos, dos servicios de salud bajo programa durante 1998. Se utilizaron estrategias cuantitativas y cualitativas. Los resultados indican que el ambiente organizacional condicionó diferencialmente las estrategias de intervención en ambos centros. Las coberturas alcanzadas fueron diferentes en ambos centros, con una meta del 80%. El registro de las actividades por parte de los equipos da cuenta de un cumplimiento parcial y heterogéneo en ambos espacios. Las madres reconocen las instituciones por su prestigio, conocen el alcance de las prestaciones y de los servicios más allá de PROMIN. La aceptabilidad se expresó como la provisión de complementación alimenicia. Resumen en inglés This study is based on an evaluation of the Maternal and Child Health and Nutrition Program (PROMIN) targeting pregnant women and their children under five years of age. The objective was to identify the conditioning factors for the Program's implementation in Rosario, Argentina. There were three levels of analysis: the organizational environment as perceived by the Executive Directors of the Health and Child Development Centers; management of interventions by the health (mas) teams; and the community's perception of the program's accessibility and acceptability. Two centers were chosen for the year 1998. Empirical evidence was obtained through quantitative and qualitative procedures. The results suggest that the two centers' respective organizational environments influenced the intervention strategies. The goal for coverage had been set at 80%. Documentation of the interventions by the two teams shows a partial and heterogeneous implementation. In terms of accessibility, mothers recognize the institutions by their reputation, quality of services, and extra services beyond the PROMIN basics. Acceptability is expressed as the provision of supplementary nutrition.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

53

Evaluación de un programa de política social: Programa Materno Infantil y Nutrición/ Evaluation of a social policy program: the Maternal and Child Health and Nutrition Program

Aronna, Alicia
2006-02-01

Resumen en español Se presenta la evaluación del Programa Materno Infantil y Nutrición (PROMIN), dirigido a embarazadas y niños menores de cinco años, ejecutado en el Municipio de Rosario, Argentina. El objetivo es identificar los condicionantes que operaron en la puesta en la marcha según: el ambiente organizacional percibido por los jefes de los Centros de Salud y Desarrollo Infantil; la gestión de las actividades de los equipos de salud y las representaciones de la población en to (mas) rno a la accesibilidad y aceptabilidad con el programa. Se seleccionaron como casos, dos servicios de salud bajo programa durante 1998. Se utilizaron estrategias cuantitativas y cualitativas. Los resultados indican que el ambiente organizacional condicionó diferencialmente las estrategias de intervención en ambos centros. Las coberturas alcanzadas fueron diferentes en ambos centros, con una meta del 80%. El registro de las actividades por parte de los equipos da cuenta de un cumplimiento parcial y heterogéneo en ambos espacios. Las madres reconocen las instituciones por su prestigio, conocen el alcance de las prestaciones y de los servicios más allá de PROMIN. La aceptabilidad se expresó como la provisión de complementación alimenicia. Resumen en inglés This study is based on an evaluation of the Maternal and Child Health and Nutrition Program (PROMIN) targeting pregnant women and their children under five years of age. The objective was to identify the conditioning factors for the Program's implementation in Rosario, Argentina. There were three levels of analysis: the organizational environment as perceived by the Executive Directors of the Health and Child Development Centers; management of interventions by the health (mas) teams; and the community's perception of the program's accessibility and acceptability. Two centers were chosen for the year 1998. Empirical evidence was obtained through quantitative and qualitative procedures. The results suggest that the two centers' respective organizational environments influenced the intervention strategies. The goal for coverage had been set at 80%. Documentation of the interventions by the two teams shows a partial and heterogeneous implementation. In terms of accessibility, mothers recognize the institutions by their reputation, quality of services, and extra services beyond the PROMIN basics. Acceptability is expressed as the provision of supplementary nutrition.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

54

El infarto agudo de miocardio, un problema de salud pública/ Acute Myocardial Infarction: A Public Health Care Issue

Caccavo, Alberto
2010-06-01

Resumen en español El infarto agudo de miocardio (IAM) es una causa importante de muerte en la Argentina. La mortalidad intrahospitalaria del IAM en la actualidad es de aproximadamente el 10%, al menos en los centros que participan en registros. Su tratamiento está orientado a la reperfusión de la arteria ocluida con angioplastia primaria o trombolíticos. Sin embargo, sólo un pequeño número de hospitales disponen de angioplastia primaria y reciben trombolíticos muchos menos pacientes (mas) que los que los requieren. Para lograr una reducción de la mortalidad se debe enfatizar la pronta y amplia utilización de trombolíticos, anticoagulantes y antiagregantes. El logro de un impacto trascendente sobre la mortalidad del IAM requiere la formulación de un programa nacional dirigido por las autoridades sanitarias con el consenso de las sociedades científicas. Este programa debería concentrarse en al menos en tres puntos: 1. Realización rápida e interpretación del electrocardiograma en todos los pacientes con dolor torácico, que incluya la utilización de la emergencia prehospitalaria. Una central de ectura con médicos expertos puede asistir a los centros de salud que carezcan de personal capacitado. 2. Reperfusión rápida con trombolíticos y/o angioplastia. En la elección del trombolítico deben balancearse la sencillez de los trombolíticos en bolo y su mayor éxito fibrinolítico versus el alto costo comparado con la estreptocinasa. El tema de facilitar su aplicación es muy importante cuando se piensa en administrar trombolíticos en centros de baja compleidad. 3. Estructuración de una red para derivar los casos más graves a centros de referencia en unidades equipadas y con personal entrenado. Es posible que el 50% de los IAM requieran derivación por insuficiencia cardíaca grave, fracaso de la trombólisis o isquemia recurrente. Resumen en inglés Acute myocardial infarction (AMI) is an important cause of mortality in Argentina. In-hospital mortality due to AMI is about 10% in registry participating centers. Treatment is focused on achieving reperfusion of the occluded artery with either primary angioplasty or thrombolytic therapy. However, only a few hospitals have primary angioplasty facilities and the indication of thrombolytic therapy is lower than recommended. Thrombolysis, anticoagulant drugs and antiplatelet (mas) agents should be indicated promptly and widely to reduce mortality. The health care authorities, with the support of the scientific societies, should formulate a national program to achieve a significant impact on mortality due to AMI. This program should focus on at least three issues: 1. A 12-lead electrocardiogram should be taken and interpreted as soon as possible in all patients with chest pain, even in pre-hospital settings. A centralized ECG reading service with expert physicians may give help to those health care centers that lack qualified staff. 2. Rapid reperfusion with thrombolytic therapy and/or angioplasty. Bolus fibrinolytic drugs are simpler and more efficient than streptokinase, yet they are more expensive. It is important to choose an easy-to-administrate thrombolytic agent in low-complexity centers. 3. The organization of a network to transfer the most severe cases to referral centers in fully equipped ambulances with trained staff. Possibly, 50% of AMI patients will need to be transferred due to severe congestive heart failure, failed thrombolysis or recurrent ischemia.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

55

Cambios territoriales en la Comunidad de Madrid: policentrismo y dispersión

GALLO RIVERA, MARÍA TERESA; GARRIDO YSERTE, RUBÉN; VIVAR ÁGUILA, MANUEL
2010-04-01

Resumen en español Los cambios en la organización de la producción, asociados a las economías y des-economías de aglomeración y a los costes de transporte, generan un impacto visible sobre la reconfiguración de las grandes metrópolis, particularmente sobre las interrelaciones existentes entre diferentes áreas urbanas y periféricas. La región de Madrid no ha estado ajena a esta dinámica, observándose la reducción del peso de la ciudad central en términos demográficos y product (mas) ivos y la transformación de algunas sub-áreas en sub-centros metropolitanos. El objetivo de este trabajo es analizar las formas de reestructuración de la región madrileña en los últimos años, considerando que los patrones de dispersión y policentrismo pueden presentarse simultáneamente en el territorio. Se concluye la existencia de un modelo mixto con patrones de policentrismo, donde han comenzado a consolidarse sub-centros urbanos articulados en nodos de alta accesibilidad, con una dinámica propia y que pueden influir en la estructura funcional de la ciudad Resumen en inglés The changes in the organization of production, linked to agglomeration economies and diseconomies and transport costs generate a visible impact on the reconfiguration of large metropolis, specifically on the existing interrelations between different urban and peripheral areas. The region of Madrid has been affected by this dynamic through the reduction of the relative importance of the central city in demographic and productive terms, as well as in the transformation of s (mas) ome areas in metropolitan sub-centers. The aim of the paper is to analyze the forms of restructuring that have affected the region of Madrid in recent years, considering that patterns of diffusion and polycentrism can be simultaneous within the same territory. The paper concludes by noting the existence of a mixed model, which presents signs of polycentrism, where urban sub-centers are articulated through nodes of high accessibility, which have their own dynamism and can influence the city's functional structure

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

56

Historia de los neurocirujanos argentinos en el mundo primera parte

Savastano, Luis Emilio; Nijensohn, Daniel Edgardo
2010-06-01

Resumen en español La neurocirugía moderna como disciplina de la edicina y especialidad de la Cirugía nació y se desarrolló principalmente en el hemisferio norte durante el siglo XX. Por ello, muchos neurocirujanos sudamericanos, y especialmente argentinos, se entrenaron en centros médicos de gran prestigio en Norteamérica y Europa, y al regresar a sus países de origen fundaron escuelas y centros hospitalarios neuroquirúrgicos importantes. Muchos de sus discípulos, así como otros (mas) jóvenes médicos, siguieron los pasos de estos pioneros y buscaron nuevos horizontes en otras partes del mundo donde se establecieron ejerciendo con distinción la Neurocirugía. En este marco, el presente estudio aborda un conjunto de biografías de destacados neurocirujanos argentinos que ejercieron y aún ejercen la profesión en el exterior. Sus historias, a publicarse en cuatro entregas de esta revista, se presentan contextualizadas en el marco histórico de la especialidad. Nuestro propósito es contribuir a la Historia de la Medicina Argentina y estrechar los vínculos de la comunidad neuroquirúrgica argentina en el mundo. Resumen en inglés Modern neurosurgery as a discipline of medicine and as a specialty of surgery was born mainly in the northern hemisphere and in the 20th Century. South American pioneers, including Argentine neurosurgeons got training in foreign medical centers and then founded local neurosurgical centers and training programs. The 20th Century witnessed the phenomenon of the migration of peoples. Some Argentine neurosurgeons established their residence outside Argentina where they practi (mas) ced and some are still practicing the "Princess of Surgical Specialties". A brief summary of the development of neurosurgery in the World, South America and Argentina precedes the presentation of a list of biographical sketches describing the personal and professional lives of some Argentine neurosurgeons throughout the world. This will be published in four parts. This contribution adds to the excellent publications dealing with the history of neurosurgery in Argentina.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

57

Historia de los neurocirujanos argentinos en el mundo: Segunda parte

Savastano, Luis Emilio; Nijensohn, Daniel Edgardo
2010-09-01

Resumen en español La Neurocirugía moderna como disciplina de la medicina y especialidad de la cirugía nació y se desarrolló principalmente en el hemisferio norte durante el siglo XX. Por ello, muchos neurocirujanos sudamericanos, y especialmente argentinos, se entrenaron en centros médicos de gran prestigio en Norteamérica y Europa, y al regresar a sus países de origen fundaron escuelas y centros hospitalarios neuroquirúrgicos importantes. Muchos de sus discípulos, así como otros (mas) jóvenes médicos, siguieron los pasos de estos pioneros y buscaron nuevos horizontes en otras partes del mundo donde algunos se establecieron ejerciendo con distinción la neurocirugía. En este marco, el presente estudio aborda un conjunto de biografías de destacados neurocirujanos argentinos que ejercieron y aún ejercen la profesión en el exterior. Sus historias, a publicarse en cuatro entregas de esta revista, se presentan contextualizadas en el marco histórico de la especialidad. Nuestro propósito es contribuir a la Historia de la Medicina Argentina y estrechar los vínculos de la comunidad neuroquirúrgica argentina en el mundo. Resumen en inglés Modern neurosurgery as a discipline of medicine and as a specialty of surgery was born mainly in the northern hemisphere and in the 20th Century. South American pioneers, including Argentine neurosurgeons got training in foreign medical centers and then founded local neurosurgical centers and training programs. The 20th Century witnessed the phenomenon of the migration of peoples. Some Argentine neurosurgeons established their residence outside Argentina where they practi (mas) ced and some are still practicing the "Princess of Surgical Specialties". A brief summary of the development of neurosurgery in the World, South America and Argentina precedes the presentation of a list of biographical sketches describing the personal and professional lives of some Argentine neurosurgeons throughout the world. This will be published in four parts. This contribution adds to the excellent publications dealing with the history of neurosurgery in Argentina.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

58

Determinantes del retraso de la interrupción voluntaria del embarazo/ Determinants of induced abortion delay

Font-Ribera, Laia; Pérez, Glòria; Espelt, Albert; Salvador, Joaquin; Borrell, Carme
2009-10-01

Resumen en español Antecedentes: El momento de la gestación en que se induce una interrupción voluntaria del embarazo (IVE) determina el método, el riesgo de complicaciones y el coste económico de la intervención. El objetivo de nuestro estudio fue describir los determinantes del retraso de la IVE hasta el segundo trimestre de gestación en Barcelona. Métodos: Estudio transversal de las IVE por motivos de salud física o mental de la mujer (Barcelona, 2004-2005; N=9.175). El registro (mas) de IVE de la ciudad proporcionó el tiempo de gestación (variable dependiente), el nivel de estudios, la edad, la convivencia en pareja, el número de hijos, IVE anteriores y tipo de centro. Se calcularon razones de prevalencia ajustadas (RPa) mediante modelos de regresión log-binomial. Resultados: El 7,7% de las IVE fueron de segundo trimestre y el 99,3% se realizaron en centros privados. En comparación con las mujeres con estudios universitarios, las que tienen educación primaria o menos tienen una RPa de 1,8 (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,4-2,2) de IVE de segundo trimestre. También se registran más IVE de segundo trimestre en las menores de 18 años (RPa=2,6; IC95%: 2,0-3,4), las que no conviven en pareja (RPa=1,4; IC95%: 1,2-1,6) y en los centros públicos (RPa=2,8; IC95%: 2,2-3,7). No hay diferencias en el retraso de la IVE entre las mujeres que han tenido IVE anteriores y las que no. Conclusión: El retraso de la IVE hasta el segundo trimestre se asoció a niveles educativos más bajos, edades jóvenes, no convivencia en pareja y centros públicos, y se demuestra la existencia de desigualdades socioeconómicas en las condiciones de acceso a la IVE. Resumen en inglés Background: In induced abortion, the method, the risk of complications and the economic cost of the abortion are determined by gestational age. The aim of this study was to describe the determinants of induced abortion delay until the second trimester of pregnancy in Barcelona. Methods: We performed a cross-sectional study of induced abortions due to the physical or mental health of the woman (Barcelona, 2004-2005; N=9,175). The city's induced abortion register provided d (mas) ata on gestational age at abortion (dependent variable), educational level, age, cohabitation with the partner, number of children previous abortions, and type of center. Adjusted prevalence ratios (aPR) were calculated with log-binomial regression models. Results: A total of 7.7% of induced abortions were second-trimester abortions and 99.3% were performed in private centers. Compared with women with a university education, those with primary education or less had an aPR of 1.8 (95% confidence interval [95%CI]: 1.4-2.2) of delaying the abortion until the second trimester. A higher proportion of second-trimester abortions were also recorded in women aged less than 18 years old (aPR=2.6; 95%CI: 2.0-3.4), women not cohabiting with their partners (aRP=1.4; 95% CI: 1.2-1.6) and in public centers (aPR=2.8; 95% CI: 2.2-3.7). No differences were found in induced abortion delay among women with previous abortions and those without. Conclusion: Induced abortion delay until the second trimester of pregnancy was associated with low educational level, young ages, not cohabiting with a partner, and public centers. This study demonstrates the existence of socioeconomic inequalities in access conditions to abortion services.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

59

Determinantes del retraso de la interrupción voluntaria del embarazo/ Determinants of induced abortion delay

Font-Ribera, Laia; Pérez, Glòria; Espelt, Albert; Salvador, Joaquin; Borrell, Carme
2009-10-01

Resumen en español Antecedentes: El momento de la gestación en que se induce una interrupción voluntaria del embarazo (IVE) determina el método, el riesgo de complicaciones y el coste económico de la intervención. El objetivo de nuestro estudio fue describir los determinantes del retraso de la IVE hasta el segundo trimestre de gestación en Barcelona. Métodos: Estudio transversal de las IVE por motivos de salud física o mental de la mujer (Barcelona, 2004-2005; N=9.175). El registro (mas) de IVE de la ciudad proporcionó el tiempo de gestación (variable dependiente), el nivel de estudios, la edad, la convivencia en pareja, el número de hijos, IVE anteriores y tipo de centro. Se calcularon razones de prevalencia ajustadas (RPa) mediante modelos de regresión log-binomial. Resultados: El 7,7% de las IVE fueron de segundo trimestre y el 99,3% se realizaron en centros privados. En comparación con las mujeres con estudios universitarios, las que tienen educación primaria o menos tienen una RPa de 1,8 (intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,4-2,2) de IVE de segundo trimestre. También se registran más IVE de segundo trimestre en las menores de 18 años (RPa=2,6; IC95%: 2,0-3,4), las que no conviven en pareja (RPa=1,4; IC95%: 1,2-1,6) y en los centros públicos (RPa=2,8; IC95%: 2,2-3,7). No hay diferencias en el retraso de la IVE entre las mujeres que han tenido IVE anteriores y las que no. Conclusión: El retraso de la IVE hasta el segundo trimestre se asoció a niveles educativos más bajos, edades jóvenes, no convivencia en pareja y centros públicos, y se demuestra la existencia de desigualdades socioeconómicas en las condiciones de acceso a la IVE. Resumen en inglés Background: In induced abortion, the method, the risk of complications and the economic cost of the abortion are determined by gestational age. The aim of this study was to describe the determinants of induced abortion delay until the second trimester of pregnancy in Barcelona. Methods: We performed a cross-sectional study of induced abortions due to the physical or mental health of the woman (Barcelona, 2004-2005; N=9,175). The city's induced abortion register provided d (mas) ata on gestational age at abortion (dependent variable), educational level, age, cohabitation with the partner, number of children previous abortions, and type of center. Adjusted prevalence ratios (aPR) were calculated with log-binomial regression models. Results: A total of 7.7% of induced abortions were second-trimester abortions and 99.3% were performed in private centers. Compared with women with a university education, those with primary education or less had an aPR of 1.8 (95% confidence interval [95%CI]: 1.4-2.2) of delaying the abortion until the second trimester. A higher proportion of second-trimester abortions were also recorded in women aged less than 18 years old (aPR=2.6; 95%CI: 2.0-3.4), women not cohabiting with their partners (aRP=1.4; 95% CI: 1.2-1.6) and in public centers (aPR=2.8; 95% CI: 2.2-3.7). No differences were found in induced abortion delay among women with previous abortions and those without. Conclusion: Induced abortion delay until the second trimester of pregnancy was associated with low educational level, young ages, not cohabiting with a partner, and public centers. This study demonstrates the existence of socioeconomic inequalities in access conditions to abortion services.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

60

La Pediatría en Atención Primaria en Madrid/ Primary Care Pediatrics in Madrid

Sánchez Pina, C.; Hernando Helguero, P.; Lorente Miñarro, M.; Hernández Delgado, M.J.; Carrasco Sanz, A.; Geijo Rincón, M.J.; Rodríguez Delgado, J.; Rodríguez-Moldes Vázquez, B.
2010-11-01

Resumen en español La Pediatría en Atención Primaria en Madrid ha pasado una época complicada. La situación de escasez y aislamiento de los pediatras en los equipos de Atención Primaria nos hace vulnerables para los gestores. La creación en los hospitales de los nuevos contratos mixtos de Facultativo Especialista de Área de Pediatría para cubrir las guardias y las plazas vacantes en los centros de salud ha supuesto una amenaza para la permanencia de los pediatras en el primer nivel (mas) asistencial. La contratación de pediatras en Atención Primaria ha permanecido bloqueada por la Administración Sanitaria madrileña durante diez meses para favorecer el desarrollo de estos nuevos contratos. Con la ayuda de sociedades profesionales pediátricas y de ciudadanos, la junta directiva de la Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPap) ha recopilado más de 24 000 firmas para el "Manifiesto en defensa del pediatra de cabecera", y tras el debate en la Asamblea de Madrid hemos conseguido desbloquear la contratación de pediatras para los centros de salud. Resumen en inglés Primary Care Pediatrics in Madrid has had a complicated time lately. The current situation of isolation and scarcity of pediatricians in primary care teams makes us all vulnerable to managers. The creation of the new "mixed" contracts to cover the current necessities of guards in hospitals as well as vacancies in primary care centers have supposed a threat to the presence of pediatricians at the first level of child care. The hiring of pediatricians in primary care has be (mas) en blocked by the Madrid´s political administration for 10 months to encourage the growth of these new contracts. The board of the Primary Care Pediatrics Association of Madrid (AMPap) with the help of other pediatrics professional societies and citizens, has collected over 24 000 signatures for the Manifesto in defense of the general pediatrician and after the parliamentary debate in the Assembly of Madrid we have achieved to unblock the hiring of pediatricians for the health centers.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

61

Serie inicial de prostatectomía radical laparoscópica en un hospital general: revisión y comparativa de series nacionales e internacionales/ Initial series of radical prostatectomy in a general hospital: review and comparative of national and international series

Crego Tapias, M.; Puig Duran, P.; Juaneda Castell, B.; Segura Forcada, J.; Vallejo Gil, C.; Cortadellas Angel, L.l.
2008-10-01

Resumen en español Introducción y objetivos: La prostatectomía radical laparoscópica es una técnica que ha demostrado unos resultados oncológicos y funcionales competitivos, por lo que se ha convertido en un procedimiento rutinario en muchos centros punteros. No obstante, la dificultad de aprendizaje y su coste inicial, pueden cuestionar su implantación como técnica rutinaria, en centros que no sean de referencia. Realizamos un estudio descriptivo de nuestra serie inicial analizando (mas) la técnica quirúrgica, resultados posquirúrgicos inmediatos, y oncológicos y funcionales a corto plazo, comparándolos con otras series en centros nacionales e internacionales. Métodos: De febrero 2006 a agosto 2007 realizamos 69 procedimientos laparoscópicos en nuestro centro, de los cuales 34 fueron prostatectomías radicales. La edad media de la serie fue de 63 años (50-72), con un peso prostático medio por ecografía transrectal de 35 gr. (17-72), y una mediana de PSA de 6 ng/ml (4-35). Los estadios clínicos fueron: T1c 59%, T2a 12%, T2b 17%, T2c 12%; con Gleason: 2+2 en 3%, 3+3 en 35%, 3+4 en 15%, 4+3 en 44%, 4+5 en 3%. Resultados: De los 34 casos iniciados por laparoscopia, se terminaron 30, con un tiempo quirúrgico medio de 261 minutos (150-380). Se convirtieron 4 casos a cirugía abierta, 1 por enfisema subcutáneo, 1 por prolongación del tiempo quirúrgico, 1 por sangrado, 1 por lesión rectal. Los estadios patológicos fueron: pT2a 3%, pT2b 18%, pT2c 41%, pT3a 32%, pT3b 6%. Con Gleason de: 3+3 en 26%, 3+4 en 14%, 4+3 en 47%, 4+4 en 9%, 4+5 en 3%. Obtuvimos un 29% de márgenes positivos (50% pT3a, 20% pT3b, 20% pT2b, 10% pT2c). La continencia (0-1 compresas) al mes, fue del 62%, llegando al 84% a los 6 meses. La erección al mes, se conservó en un 50% de los pacientes, en los cuatro casos de disección intrafascial. Conclusiones: la prostatectomía radical laparoscópica es una técnica de difícil aprendizaje, y exige un tiempo quirúrgico inicial superior a la cirugía abierta. No obstante, comprobamos que se trata de una técnica segura, con unos resultados oncológicos y funcionales competitivos, una recuperación temprana y un escaso sangrado, incluso en series iniciales. Por ello, también debería considerarse una opción para el tratamiento del cáncer de próstata en centros de segundo nivel. Resumen en inglés Introduction and objectives: The radical prostatectomy is a technique that has shown competitive oncological and functional results, that is why it has become to be a routine procedure in many leading centers. Nevertheless, the difficulty of learning and its initial cost, could question its implantation as a routine technique in centers that are not a point of reference. We have carried out a descriptive study of our initial series analyzing the surgical technique, post s (mas) urgical immediate results, and oncological and functional short-term outcomes, comparing them with other series in national and international centers. Methods: From February, 2006 to August, 2007 we performed 69 laparoscopical procedures in our center, of which 34 were radical prostatectomies. The average age of the series were 63 years (50-72), with a prostate average weight by transrectal ultrasound of 35 gr. (17-72), and a median PSA of 6ng/ml (4-35). The clinical stages were: T1c 59%, T2a 12%, T2b 17%, T2c 12%; with Gleason combined of: 2+2 in 3%, 3+3 in 35%, 3+4 in 15%, 4+3 in 44%, 4+5 in 3%. Results: Out of the 34 cases initiated by laparoscopy, 30 were concluded laparoscopically, with a surgical average time of 261 minutes (150-380). The pathological stages were: pT2a 3%, pT2b 18%, pT2c 41%, pT3a 32 %, pT3b 6%. With Gleason of: 3+3 in 26%, 3+4 in 14%, 4+3 in 47%, 4+4 in 9%, 4+5 in 3%. We obtained 29 % of positive margins (50% pT3a, 20% pT3b, 20% pT2b, 10% pT2c). Four cases were converted to open surgery, one due to subcutaneous emphysema, one to enlarged surgical time, one bleeding, and one rectal injury. The continence (0-1 pads) at the first month was 62%, reaching 84% at 6 months. The erection, remained in 50% of the patients at the first month, in the four cases of intrafascial dissection. Conclusions: Laparoscopic radical prostatectomy is a technique of difficult learning, and initially requires higher surgical time than open surgery.Nevertheless, we prove that it is a reliable technique with competitive oncological and functional results, earlyrecovery and little bleeding even in the initial series. Therefore, it should be considered an option for the treatment of prostate cancer also in not leading centers.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

62

Registro Nacional sobre Programas de Rehabilitación Cardíaca en México (RENAPREC)/ National Registry of Cardiac Rehabilitation Programs in México

Ilarraza Lomelí, Hermes; Herrera Franco, Rodolfo; Lomelí Rivas, Álvaro; Zavala Ramírez, Juana; Martínez Ramírez, Leonel; Ramos Becerril, Francisco José; Romo Escamilla, Ricardo Elías; Pacheco Beltrán, Nancy; Alonso Sánchez, Jesús; Mendoza Díaz, Pedro Miguel; Álvarez Cerro, Margarita; Cassaigne Guasco, María Elena; Muñoz Gutiérrez, Luz María Mayela
2009-03-01

Resumen en español Los programas de rehabilitación cardiovascular y prevención secundaria conforman una serie de maniobras terapéuticas, basadas en programas de entrenamiento físico y reducción del perfil de riesgo cardiovascular y han mostrado ser una maniobra eficaz de control de las enfermedades cardiovasculares. En México, estos programas se iniciaron en 1944 y, con el paso del tiempo, se han ido integrando diversas instituciones, tanto públicas como privadas, que han trabajado, (mas) en general, de forma aislada. En este trabajo se presentan los datos de 14 centros de rehabilitación cardiovascular (C-RHC) que respondieron a la encuesta del primer Registro Nacional de Programas de Rehabilitación (RENAPREC) 2007. Así, pudimos ver que la mayoría de los C-RHC fueron privados; sin embargo, la mayoría de los pacientes fueron atendidos por los centros públicos. Prácticamente todos los centros cuentan con las actividades mínimas necesarias para poder brindar una atención de calidad y, en el mayor número de los casos, el paciente es quien paga los costes de los programas. La cobertura de la población que requiere atención en programas de rehabilitación cardíaca es baja (0,58%), debido en parte a que no existen suficientes C-RHC y a que los pacientes elegibles no son referidos por sus médicos tratantes. El RENAPREC puede constituir una primera herramienta para consolidar las actividades interinstitucionales de los diversos programas de rehabilitación cardiovascular y prevención secundaria en nuestro país. Resumen en inglés Cardiac Rehabilitation and secondary prevention programs are a group of therapeutic maneuvers that can reduce the adverse impact of cardiovascular disease, by using the cardiovascular risk factors reduction, through secondary prevention and exercise training therapy programs. This program started in Mexico in 1944, since then, several health institutions are working on a public or private basis, mainly in an isolated way. This article presents data about fourteen cardiac (mas) rehabilitation institutions that answered the first national registry of cardiac rehabilitation programs (RENAPREC) in 2007. On this study, we observed that these centers were mainly private; nevertheless, almost all of the referred population was attended in public health institutions. The core-components for an adequate cardiac rehabilitation attention were satisfied by almost all these centers. The patients used to pay, by their own, this kind of medical practice. In our country, only the 0.58% of the population, that needed to be included on a cardiac rehabilitation program, was covered. This phenomena is due, in one hand, to the reduced number of cardiac rehabilitation centers in Mexico, but on the other hand, it happens because the primary physician do not refer all the eligible patients to this kid of programs. RENAPREC can be one first attempt to consolidate all the activities around the inter-institutional cardiac rehabilitation and secondary prevention programs in our country.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

63

Ciudadanos del este de Europa consumidores de drogas en Barcelona/ Injecting drug users from Eastern Europe in Barcelona, Spain

González, M.; Cebrián, S.; Nadal, C.; Sala, L.; Vall-llosera, A.; Delás, J.
2003-06-01

Resumen en español Desde mayo de 1999 hasta mayo de 2001, hemos contactado en el SAPS (Servicio de Atención Social y Sanitaria) de Barcelona con usuarios de drogas de países del este de Europa. Acuden a centros terapéuticos gratuitos, aunque pagan por la organización del viaje unos 500 euros. Son jóvenes entre 18 y 30 años y mantienen el contacto con sus familiares. Conocen los riesgos de transmisión de enfermedades, pero suelen reutilizar las jeringas. Es alta la prevalencia de hepa (mas) titis C (92%) y B (62%) y menor la de infección por el VIH (19%). Si no abandonan las drogas, el retorno es un fracaso y tienen dificultades para proseguir los tratamientos con metadona o antirretrovirales. La respuesta asistencial ha de adecuarse a sus necesidades. Se debe procurar la mediación cultural y la información en los lugares de origen, supervisar los centros terapéuticos y diseñar alternativas a los abandonos. Hay que desarrollar la colaboración internacional, estimular programas de disminución de riesgos derivados del consumo y evitar que del tratamiento se haga un comercio. Resumen en inglés From May 1999 to May 2001, we made contact with injecting drug users from Eastern Europe in the healthcare and prevention service of the Red Cross (servicio de atención y prevención sociosanitaria [SAPS]) in Barcelona (Spain). The users attended free therapeutic centers, but paid approximately 500 € for the trip. The users were aged between 18 and 30 years old and maintained family contact. The knew the risk of disease transmission, but often exchanged needles. The pre (mas) valence of hepatitis C (92%) and B (62%) was high but less than that of HIV (19%). If they did not stop taking drugs their return would be a failure and they would have difficulties in following methadone and antiretroviral treatments in their countries of origin. The healthcare provided in these centers should respond to user' needs: cultural mediation should be sought, as well as information from users' countries of origin. Centers receiving users from other countries should be supervised and alternatives should be designed for users who abandon treatment. International cooperation and programs to reduce the risk of drug consumption should be developed. Treatment should be prevented from becoming a business.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

64

Ciudadanos del este de Europa consumidores de drogas en Barcelona/ Injecting drug users from Eastern Europe in Barcelona, Spain

González, M.; Cebrián, S.; Nadal, C.; Sala, L.; Vall-llosera, A.; Delás, J.
2003-06-01

Resumen en español Desde mayo de 1999 hasta mayo de 2001, hemos contactado en el SAPS (Servicio de Atención Social y Sanitaria) de Barcelona con usuarios de drogas de países del este de Europa. Acuden a centros terapéuticos gratuitos, aunque pagan por la organización del viaje unos 500 euros. Son jóvenes entre 18 y 30 años y mantienen el contacto con sus familiares. Conocen los riesgos de transmisión de enfermedades, pero suelen reutilizar las jeringas. Es alta la prevalencia de hepa (mas) titis C (92%) y B (62%) y menor la de infección por el VIH (19%). Si no abandonan las drogas, el retorno es un fracaso y tienen dificultades para proseguir los tratamientos con metadona o antirretrovirales. La respuesta asistencial ha de adecuarse a sus necesidades. Se debe procurar la mediación cultural y la información en los lugares de origen, supervisar los centros terapéuticos y diseñar alternativas a los abandonos. Hay que desarrollar la colaboración internacional, estimular programas de disminución de riesgos derivados del consumo y evitar que del tratamiento se haga un comercio. Resumen en inglés From May 1999 to May 2001, we made contact with injecting drug users from Eastern Europe in the healthcare and prevention service of the Red Cross (servicio de atención y prevención sociosanitaria [SAPS]) in Barcelona (Spain). The users attended free therapeutic centers, but paid approximately 500 € for the trip. The users were aged between 18 and 30 years old and maintained family contact. The knew the risk of disease transmission, but often exchanged needles. The pre (mas) valence of hepatitis C (92%) and B (62%) was high but less than that of HIV (19%). If they did not stop taking drugs their return would be a failure and they would have difficulties in following methadone and antiretroviral treatments in their countries of origin. The healthcare provided in these centers should respond to user' needs: cultural mediation should be sought, as well as information from users' countries of origin. Centers receiving users from other countries should be supervised and alternatives should be designed for users who abandon treatment. International cooperation and programs to reduce the risk of drug consumption should be developed. Treatment should be prevented from becoming a business.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

65

Estado actual de la psicocirugía en España/ Present status of psychosurgery in Spain

Barcia, J.A.; Bertolín-Guillén, J.M.; Barcia-González, J.; Campos, J.; Hernández, M.E.
2007-08-01

Resumen en español Con el objetivo de recoger el estado actual de la psicocirugía en España y la opinión de los neurocirujanos hacia la misma, se diseñó una encuesta dirigida a todos los neurocirujanos en activo en nuestro país. Respondió al menos un neurocirujano de cada uno los 74 centros neuroquirúrgicos existentes en España (tasa de respuesta=100%). Únicamente 6 neurocirujanos realizaron intervenciones de psicocirugía. En total, se practicaron 111 intervenciones psicoquirúrg (mas) icas entre 1999 y 2003. El 75,7% de las mismas se llevó a cabo en centros privados. La indicación más frecuente ha sido el trastorno obsesivo-compulsivo, y la técnica más frecuente la capsulotomía anterior, aunque existe diversidad de indicaciones y técnicas entre los diversos neurocirujanos que la practican. Los que no realizan psicocirugía aducen como motivos la falta de remisión de pacientes (54,4%) y la propia inexperiencia (36,8%). La sospecha de una posible falta de eficacia o los posibles efectos adversos no son planteados frecuentemente. La posibilidad del empleo de la estimulación cerebral profunda en la psicocirugía, junto con la experiencia de algunos neurocirujanos y la opinión favorable del resto, puede dar lugar en el futuro a un mayor número de intervenciones en nuestro país. Resumen en inglés In order to know the present activity of psychosurgery in Spain, and the opinion of neurosurgeons relative to it, a survey was designed and applied to all active neurosurgeons in our country. We obtained data from at least one neurosurgeon from the 74 neurosurgical centers in Spain (response rate= 100%). Only 6 neurosurgeons performed psychosurgical interventions. In total, 121 psychosurgeries were performed between 1999 and 2003, 75.7% of them in private centers. The mos (mas) t frequent indication is obsessive-compulsive disorder and the most frequent technique is anterior capsulotomy, although techniques and indications differ among the practising neurosurgeons. Those not performing them cite lack of patient referral (54.4%) or unexperience (36.8%) as the causes. A suspected lack of efficacy or the possible adverse effects are seldom expressed. The possibility of using deep brain stimulation for psychiatric indications, as well as the experience of some neurosurgeons and the favorable opinion of the rest, might increase the number of operations in our country.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

66

Modelo geoespacial automatizado para la regionalización operativa en planeación de redes de servicios de salud/ Automated geospatial model for health services strategic planning

Hernández-Ávila, Juan Eugenio; Santos-Luna, René; Palacio-Mejía, Lina Sofía; Salgado-Salgado, Ana Lidia; Ríos-Salgado, Víctor Hugo; Rodríguez-López, Mario Henry; Sepúlveda-Amor, Jaime
2010-10-01

Resumen en español Objetivo. Desarrollar un modelo automatizado de regionalización operativa para la planeación de las redes de servicios de salud propuestas en el Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS). Material y métodos. Con información disponible para México en 2005 y 2007 se realizó un modelo geoespacial para estimar el área potencial de influencia alrededor de cada unidad de atención médica, con base en el menor tiempo de viaje. Los resultados se compararon con un (mas) Estudio de Regionalización Operativa (ERO) para Oaxaca llevado a cabo en 2005. Resultados. Comparado con el modelo geoespacial, el ERO asignó 48% de las localidades a centros de salud más lejanos y 23% de los centros de salud a hospitales más lejanos. Conclusiones. El modelo calculado en este estudio generó una regionalización más eficiente que el ERO de Oaxaca, minimizando el tiempo de viaje para el acceso a los servicios de salud. Este modelo ha sido adoptado por la Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud para la instrumentación del Plan Maestro Sectorial de Recursos para la Atención de la Salud. Resumen en inglés Objective. To develop an automated model for the operational regionalization needed in the planning of the health service networks proposed by the new Mexican health care model (Modelo Integrador de Servicios de Salud MIDAS). Material and Methods. Using available data for México during 2005 and 2007, a geospatial model was developed to estimate potential catchment areas around health facilities based on access travel time. The results were compared with an operational re (mas) gionalization (ERO) study manually carried out in Oaxaca with 2005 data. Results. The ERO assigned 48% of villages to health care centers further away than those assigned by the geospatial model, and 23% of these health centers referred patients to more distant hospitals. Conclusions. The model calculated by this study generated a more efficient regionalization than the ERO model, minimizing travel time to access health services. This model has been adopted by the General Department of Health Planning and Development of the Mexican Ministry of Health for the implementation of the Health Sector Infrastructure Master Plan.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

67

Modelo geoespacial automatizado para la regionalización operativa en planeación de redes de servicios de salud/ Automated geospatial model for health services strategic planning

Hernández-Ávila, Juan Eugenio; Santos-Luna, René; Palacio-Mejía, Lina Sofía; Salgado-Salgado, Ana Lidia; Ríos-Salgado, Víctor Hugo; Rodríguez-López, Mario Henry; Sepúlveda-Amor, Jaime
2010-10-01

Resumen en español Objetivo. Desarrollar un modelo automatizado de regionalización operativa para la planeación de las redes de servicios de salud propuestas en el Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS). Material y métodos. Con información disponible para México en 2005 y 2007 se realizó un modelo geoespacial para estimar el área potencial de influencia alrededor de cada unidad de atención médica, con base en el menor tiempo de viaje. Los resultados se compararon con un (mas) Estudio de Regionalización Operativa (ERO) para Oaxaca llevado a cabo en 2005. Resultados. Comparado con el modelo geoespacial, el ERO asignó 48% de las localidades a centros de salud más lejanos y 23% de los centros de salud a hospitales más lejanos. Conclusiones. El modelo calculado en este estudio generó una regionalización más eficiente que el ERO de Oaxaca, minimizando el tiempo de viaje para el acceso a los servicios de salud. Este modelo ha sido adoptado por la Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud para la instrumentación del Plan Maestro Sectorial de Recursos para la Atención de la Salud. Resumen en inglés Objective. To develop an automated model for the operational regionalization needed in the planning of the health service networks proposed by the new Mexican health care model (Modelo Integrador de Servicios de Salud MIDAS). Material and Methods. Using available data for México during 2005 and 2007, a geospatial model was developed to estimate potential catchment areas around health facilities based on access travel time. The results were compared with an operational re (mas) gionalization (ERO) study manually carried out in Oaxaca with 2005 data. Results. The ERO assigned 48% of villages to health care centers further away than those assigned by the geospatial model, and 23% of these health centers referred patients to more distant hospitals. Conclusions. The model calculated by this study generated a more efficient regionalization than the ERO model, minimizing travel time to access health services. This model has been adopted by the General Department of Health Planning and Development of the Mexican Ministry of Health for the implementation of the Health Sector Infrastructure Master Plan.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

68

IV Foro de Debate SENPE: Problemática de la investigación en nutrición/ IV Debate Forum of the SENPE: questions on nutrition research

García de Lorenzo, A.; Álvarez, J.; Casimiro, C.; García Luna, P. P.; García Peris, P.; Gil, A.; Mellado, C.; Miján, A.; Ortiz Leyba, C.; Planas, M.; Pibernat, A.; Piñeiro, G.; Veiga, J.
2007-04-01

Resumen en español El IV Foro de Debate SENPE valora desde un punto de vista multidisciplinar y multiprofesional la problemática de la investigación clínica en nutrición en España centrándose, debido a la falta de legislación, en la nutrición enteral. Se concluye en el compromiso de la SENPE en la potenciación de la calidad, en la formación y facilitación de la investigación, en una mayor ayuda a los grupos investigadores emergentes, en la búsqueda de financiación y en una puntual información sobre las diferentes convocatorias de los sistemas públicos y sobre los centros de referencia. Resumen en inglés The IV Debate Forum of the SENPE values from a multidisciplinary and multi-professional perspective the questions on clinical research in nutrition in Spain, focusing on enteral nutrition due to the lack of legislation on this issue. The concluding remarks point out the SENPE commitment with promoting quality, education and facilitation of research, greater help to emergent groups, looking for financial support, and timely information on the several summons from public systems and reference centers.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

69

Prostatectomía radical extraperitoneal laparoscópica: evolución en el tiempo y resultados actualizados/ Laparoscopic extraperitoneal radical prostatectomy: evolution in time and updated results

Stolzenburg, J.U.; Rabenalt, R.; Do, M.; Jiménez Cruz, F.; Liatsikos, E.N.
2006-06-01

Resumen en español La prostatectomía radical laparoscópica ha sido establecida y adoptada por centros urológicos especializados de todo el mundo como el método fundamental de tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata localizado. Los urólogos mantienen una búsqueda constante de desarrollo de modificaciones y refinamientos técnicos, para reducir la morbilidad y mejorar el resultado clínico y de calidad de vida. En 2002, comunicamos inicialmente nuestra técnica y experiencia co (mas) n la prostatectomía radical endoscópica totalmente extraperitoneal (PRETE). En este artículo de revisión presentamos la evolución de la técnica y los últimos resultados. Resumen en inglés Laparoscopic radical prostatectomy has been established and adopted by specialized urologic centers around the world as the primary approach to the surgical management of localized prostate cancer. Urologists are on a continuous search for development of technical modifications and refinements, to reduce morbidity and ameliorate clinical and quality of life outcome. In 2002 we have initially reported our technique and experience with the totally extraperitoneal endoscopic (mas) radical prostatectomy (EERPE). In the present review paper we present the evolution of the technique and the latest results.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

70

Indicaciones quirúrgicas de la epilepsia en la niñez/ Surgical indications in pediatric epilepsy

Bragatti Winckler, María Isabel; Dos Santos Riesgo, Rudimar; Ohlweiler, Lygia; Ranzan, Josiane; Tellechea Rotta, Newra
2007-01-01

Resumen en español Con el objetivo de presentar el seguimiento de los pacientes ambulatorios de la clínica de epilepsia refractaria del Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Brasil, se hizo una revisión de la literatura de las epilepsias y síndromes epilépticos del niño y del adolescente, las indicaciones quirúrgicas y los métodos de evaluación. Los casos de epilepsia recomendados por la Subcomisión de Cirugía de la Epilepsia Pediátrica de la Liga Internacional Contra las (mas) Epilepsias para evaluación quirúrgica son: displasia cortical, esclerosis tuberosa, polimicrogiria, hamartoma hipotalámico, síndromes hemisféricos, síndromes de Sturge-Weber, Síndrome de Rasmussen, Síndrome de Landau-Kleffner y otras situaciones como tumores o alteraciones vasculares. Se recomienda la formación de centros de referencia que cuenten con métodos de evaluación funcional y de neuroimagen, así como equipo multidisciplinario formado por neurólogos, neurocirujanos, neurofisiólogos, neuropediatras, neuropsicólogos, patólogos, neurorradiólogos y técnicos en electroneurofisiología que mantengan los estándares impuestos de forma estricta. La formación de estos centros en países en desarrollo parece viable, con la cooperación de las regiones con mayores recursos. Numerosos estudios han demostrado una mejoría de la calidad de vida con reducción en la frecuencia de crisis diarias. En el HCPA se desarrolla un estudio de seguimiento ambulatorio de casos de epilepsias refractarias todavía en investigación y tratamiento clínico. La cirugía de la epilepsia es potencialmente curativa y es posible utilizarla en la población infantil. Resumen en inglés With the goal of presenting follow-up data from patients seen at the Refractory Epilepsy out-patient clinic of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Brazil, we reviewed the literature on childhood and adolescent epilepsy and epileptic syndromes with indication for surgical treatment. The International League Against Epilepsy's Subcommission for Pediatric Epilepsy Surgery recommends surgical evaluation for cortical dysplasia, tuberous sclerosis complex, polymic (mas) rogyria, hypothalamic hamartoma, hemispheric syndromes, Sturge-Weber, Rasmussen, Landau-Kleffner and other situations such as tumors or cerebrovascular injury. The Subcommission proposes the creation of referral centers with functional methods of evaluation, structural imaging, and a multidisciplinary team that includes neurologists, neurosurgeons, neurophysiologists, neuropediatricians, neuropsychologists, pathologists, neuroradiologists and eletroneurophysiology technicians. Creating these centers in developing countries is possible with the cooperation of other regions. Studies have shown improvement in quality of life with less frequent seizures. At HCPA, we provide evaluations and ongoing clinical management of patients with medically refractory epilepsy. Epilepsy surgery is potentially curative and is particularly useful for the pediatric population.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

71

Claves para la intervención con menores acogidos en recursos residenciales, que presentan conductas problemáticas/ Keys for intervention in residential care centers with minors presenting problematic behaviors

March, Rafael
2007-01-01

Resumen en español Este artículo presenta a modo de reflexión, algunas claves útiles para intervenir sobre los problemas de conducta que padecen algunos de los niños acogidos en los Centros de protección a la Infancia. Así, se comienza acotando los conceptos de "trastorno de conducta" y "conducta problemática" para posteriormente realizar un análisis de los elementos que interactúan en el hogar, y llegar a plantear los tres niveles que comporta la intervención sobre este tipo de c (mas) onductas: La prevención, el abordaje de las crisis y los programas especializados. El primero de ellos, núcleo de este trabajo, se basa en el establecimiento de un encuadre relacional y normativo, flexible, dinámico y consensuado para todo el personal del centro. Resumen en inglés This article presents in a reflexive way, some useful keys to intervene on behavior problems showed by some of the children in residential care centers. In the first part, the concepts of "behavior disorder" and "behavior problem" are defined, and later on the author performs an analysis of the elements that interact within the "dynamic" of the centers, and establishes the three levels which complete the intervention on these kind of misconduct: prevention, crisis approac (mas) h and specialized programs. The first of these levels, developed in this article, is based on the establishment of a relational and normative setting, which must be flexible, dynamic, and has to be agreed by the whole of the center working staff.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

72

Propuesta de configuración de redes de recolección de autos al final de su vida útil en México/ Design proposal for collection networks of end-life vehicles in Mexico

CRUZ-RIVERA, Reynaldo; ERTEL, Jürgen
2010-05-01

Resumen en español El presente trabajo desarrolla el diseño de la configuración de redes de recolección de vehículos al final de su vida útil en México. El problema es modelado a través de herramientas analíticas que son utilizadas en el manejo de cadenas inversas de suministro. El problema es identificado como un Problema de Localización de Instalaciones con Capacidad Ilimitada (UFCFLP por sus siglas en inglés) y es resuelto por medio del programa de localización de instalacione (mas) s SITATION®. Se desarrollan tres escenarios para la solución del problema, cada escenario considera un porcentaje diferente de cobertura. Los resultados del trabajo presentan el comportamiento de los costos fijos, de transporte y totales del sistema. Así como la localización geográfica de los centros de recolección en México, correspondientes a cada escenario. Resumen en inglés The present work develops the configuration's design of collection networks for End-of-Life Vehicles in México. The problem uses analytic tools, widely used in the reverse logistics supply management. The problem is identified as an Uncapacitated Fixed Charge Facility Location problem (UFCFLP) and it is solved through the use of the SITATION© facility location software. Three scenarios are developed to solve the problem; every scenario takes into account a different per (mas) centage in collection coverage. The results describe for every scenario the fixed, transport and total costs' behaviorinthe system and the geographic location of collection centers within Mexico.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

73

TVT para la incontinencia urinaria femenina: estudio multicéntrico español/ A Spanish multicenter trial of TVT for female urinary incontinence

Sanz Pérez, G.; Rodríguez-Rubio Cortadellas, F.I.; Garrido Insua, S; Concepción Masip, T.; Robles García, J.E; Gómez Velázquez, M.; Bachiller Burgos, J.; Cabrera, A.
2005-08-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar resultados y complicaciones del TVT en una gran serie multicéntrica española. Método: Estudio retrospectivo de 272 pacientes consecutivas con colocación de TVT en 6 centros españoles (mediana seguimiento 636 días). Se incluyó cualquier tipo de incontinencia de esfuerzo con indicación quirúrgica. No se utilizó protocolo de uniformidad para la intervención ni cuidados postoperatorios. Recogida de datos, estandarizada a 3, 6 meses y anualmente tr (mas) as intervención. Se realizó estudio multivariado para identificar factores influyentes en la recuperación de la continencia y aparición de complicaciones. Se valoró la satisfacción de la paciente respecto a la intervención. Resultados: El 92,1% de las pacientes obtuvieron la continencia frente al 2,4% que no mostraron ninguna mejoría. A los cuatro años sólo el 2,8% de las pacientes mostraron incontinencia mínima y el 0,4% incontinencia moderada en el tiempo. Solo se encontró como factor influyente (desfavorable) para continencia postoperatoria el antecedente de cirugía previa anti-incontinencia. 91,6% declararon estar satisfechas mientras que sólo el 2,7% estaban insatisfechas. Conclusión: Creemos haber reproducido un escenario cercano a la realidad clínica diaria. El estudio multicéntrico verifica la viabilidad y reproducibilidad de los resultados del TVT con mínimas complicaciones en pacientes no seleccionadas y en centros donde no todos los urólogos están especializados en incontinencia urinaria. Resumen en inglés Objective: The purpose of this study was to evaluate results and complications of TVT in a large series from different hospital centers in Spain. Method: We retrospectively studied the results of TVT placement from 6 centers with 272 consecutive patients (median follow-up was 636 days). All types of stress urinary incontinence with a surgical indication were included and no previous conditions were established regarding the indication. No protocol was used for either the (mas) intervention or postoperative support measures. Data collection was protocolized and carried out using a common questionnaire that was completed by an urologist at each center from 3 to 6 months after the intervention and then annually. All patients who underwent intervention were asked about their satisfaction with the outcome. Multivariate studies were made to identify the factors that influenced the recovery of continence and the occurrence of complications. Results: 92.1% of patients were continent and 2.4% have not shown any improvement. 91.6% of the patients claimed to be satisfied whereas only 2.7% were dissatisfied. After four years only 2.8% of patients showed mild incontinence with time and 0.4% had moderate incontinence. Only previous surgery for incontinence was found to be significantly unfavorable factor for achieving postoperative continence. Conclusion: We have reproduced a scenario closer to daily clinical reality than the results of series from a single institution or analyses using stricter selection criteria. This multicenter study verifies the viability and reproducibility of TVT with minimal complications in centers where patients are not selected and where not all urologists are specialized in urinary incontinence.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

74

Modelamiento y simulación computacional de la red de consultas médicas de un servicio público de salud chileno/ Computer modeling and simulation of the patient-visit network within a Chilean public health service

Fernández, Mario Iván Tarride; Vásquez, Óscar C.; Martinic, Julia González
2010-03-01

Resumen en español OBJETIVO: Modelizar y simular por computadora la red de atención de consultas médicas de un servicio de salud del sistema público chileno. MÉTODOS: El estudio se realizó bajo el enfoque de la "dinámica de sistemas". Se recolectó información de los establecimientos del servicio de salud y se construyó un modelo de derivaciones. Se determinaron las especialidades a modelizar de acuerdo con la extensión de sus listas de espera. Se definieron las ecuaciones para el (mas) cálculo de las atenciones, las derivaciones y la espera. Se diseñaron las bases de datos y se volcó en ellas la información proveniente del servicio. Se programó y validó el modelo, comparándolo con los datos reales. Se simularon escenarios que permitieran reducir la espera mediante el aumento de las horas médicas, el mejoramiento de la capacidad resolutiva en atención primaria y compleja, o ambos. RESULTADOS: Se modelizaron 22 establecimientos, 1 451 flujos de derivaciones y 12 especialidades médicas además de medicina general. Se procesaron 686 869 registros de atenciones, derivaciones y listas de espera. La validación arrojó altos coeficientes de determinación y un error porcentual de 10,43% respecto de las listas de espera reales. CONCLUSIONES: La metodología mostró su utilidad para modelizar una red asistencial. Se observó un funcionamiento autorreferencial -según la capacidad instalada-, con posibilidades de intervención para mejorar la resolutividad, tanto en los centros de salud primarios como en los centros de especialidades. Un aumento moderado de la capacidad resolutiva y de las horas médicas permitiría la eliminación total de las listas de espera por consulta médica de especialidad. Resumen en inglés OBJECTIVE: To create a computerized model and simulation of the patient visit/ referrals process for a health care services organization within Chile's public health care system. METHODS: The study was performed with a "system dynamics" focus. Data were collected from the health care service centers, and a referrals model was created. Specialty areas to be modeled were chosen based on the length of their waiting times. Equations were defined for calculating care visits, r (mas) eferrals, and waiting times. Databases were designed and populated with centers' data. The model was programmed and validated through comparisons with actual data. Scenarios were simulated that would reduce patient waiting time by increasing staff hours or improving diagnostic resolution at the primary care and specialty centers, or both. RESULTS: The modeling included 22 centers, 1 451 referral flows, and 12 medical specialty areas, in addition to general medicine. A total of 686 869 registered office visits, referrals, and waiting logs were processed. The validation yielded high determinant coefficients and a 10.43% percentage error regarding actual waiting time logs. CONCLUSIONS: This methodology proved to be useful for modeling a health care network. An auto-referral process was observed where options were available, with opportunities for improvement in diagnostic resolution at the primary health care centers, as well as at the specialty centers. Moderate increases in diagnostic accuracy and office hours would completely eliminate waiting times at the specialty centers.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

75

Detección automática de vasos en retinografías/ Automatic detection of vessels in color fundus images

Jiménez, S.; Alemany, P.; Fondón, I.; Foncubierta, A.; Acha, B.; Serrano, C.
2010-03-01

Resumen en español Propósito: El propósito de este trabajo es la evaluación de un método automático para la segmentación del árbol vascular en imágenes de retinografías, dado su importante papel en el diagnóstico de numerosas enfermedades, como la diabetes mellitus. El objetivo final es introducir el algoritmo en una herramienta de diagnóstico asistido por computadora (CAD, del inglés Computer Aided Diagnosis) que estaría disponible en los centros médicos locales sin especiali (mas) stas. Método: Se ha implementado y probado un método automático para la segmentación de vasos. El algoritmo comienza con la extracción de las líneas centrales de los vasos, que se emplean como guías para la fase posterior de rellenado de vasos. Las salidas de 4 operadores direccionales se procesan para obtener conjuntos conexos de puntos candidatos que se clasificarán como píxeles pertenecientes a las líneas centrales mediante características derivadas de los vasos. La segmentación final se obtiene empleando un proceso iterativo de crecimiento de regiones que integra los contenidos de varias imágenes binarias, resultado de aplicar determinados filtros morfológicos que dependen del ancho del vaso. El método se ha evaluado empleando las imágenes de 2 bases de datos públicas (STARE y DRIVE) y por una base de datos compuesta por 24 imágenes. Resultados: El algoritmo mejora otras soluciones y se aproxima en precisión a la obtenida por un observador humano, sin por ello experimentar una degradación de la sensibilidad y la especificidad. Asimismo, los resultados del algoritmo se han sometido a la valoración de expertos que consideran que los vasos quedan representados con apreciable exactitud al analizar las imágenes de prueba. Conclusión: Dados los buenos resultados obtenidos en la segmentación, el algoritmo propuesto podría implementarse e introducirse en una herramienta CAD disponible en los centros médicos locales. La reducción en coste y tiempo de exploración podría ser significativa. Resumen en inglés Purpose: The main purpose of the paper is to evaluate an automated method for blood vessels segmentation in color fundus images, due to its important role in the diagnosis of several pathologies such as diabetes. The final objective is to introduce the algorithm into a Computer Aided Diagnosis (CAD) tool that would be available in those local medical centers without specialists. Method: An automated method for blood vessels segmentation in color fundus images was implemen (mas) ted and tested. The algorithm starts with the extraction of vessel centerlines, which are used as guidelines for the subsequent vessel filling phase. The outputs of four directional differential operators are processed in order to select connected sets of candidate points to be further classified as centerline pixels using vessel derived features. The final segmentation is obtained using an iterative region growing method that integrates the contents of several binary images, resulting from vessel width dependent morphological filters. The method was evaluated using the images of two publicly available databases (STARE and DRIVE) and a database with 24 images. Results: The algorithm outperforms other published algorithms and approximates the average accuracy of a human observer without a significant degradation of sensitivity and specificity. In addition, results have been subject to the experts´ valuation that they think that retinal vessels remain represented with valuable accuracy on having analyzed the test´s images. Conclusion: Due to the good segmentation results, the algorithm proposed could be implemented as part of a complete CAD tool in the local medical centers. This would reduce cost and diagnosis time.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

76

Manejo de casos sospechosos de la nueva gripe AH1N1 por los servicios de emergencias móviles/ Management of suspicious cases of the new flu AH1N1 for the emergency mobile services

Carrera González, Elier; Roger Cordero, Janet; Martínez Santos, Víctor; Hevia Salgebiel, Amaury; Mezquia de Pedro, Natascha; Noa Hernández, José E
2010-06-01

Resumen en español Los servicios de emergencias móviles son un eslabón clave en la clasificación, y manejo de casos sospechosos de nueva gripe AH1N1. Los mismos garantizan una racional asistencia dependiendo de la necesidad de la atención que requiera cada caso. Nuestro objetivo es mostrar la organización creada para la asistencia de estos pacientes. Se realizó una revisión de los protocolos propuestos por la organización mundial de la salud, el Centro de Control de Enfermedades de (mas) Atlanta y otras bibliografías nacionales sobre el manejo de pacientes ante epidemias. Se trataron los casos a partir de los hallazgos clínicos, complementarios y factores de riesgos, mejorando la clasificación en los servicios de urgencias y su traslado a centros adecuados para su atención. La clasificación adecuada de casos, elimina el margen de error en la coordinación, y garantiza una asistencia adecuada y traslado al centro con condiciones para el tratamiento de sus posibles complicaciones. Resumen en inglés The emergency services mobile are a key link in the classification, and Management of suspicious cases of new flu A H1N1. The same ones guarantee a rational attendance depending on the necessity of the attention that requires each case. Our objective is to show the organization created for the attendance of these patients. Was carried out a revision of the protocols proposed by the World Health Organization, the Centers for Disease Control and Prevention of Atlanta and ot (mas) her national bibliographies on the Management of patient before epidemics. The cases were managed starting from the clinical, complementary discoveries and factors of risks, improving the classification in the urgencies services and their transfer to appropriate centers for their attention. The appropriate classification of cases, eliminates the error margin in the coordination, guaranteeing an appropriate attendance and transfer to the center with conditions for the treatment of its possible complications.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

77

Perfil metabólico y deterioro de órganos diana en hipertensos esenciales según el control de la presión arterial en la consulta/ Metabolic profile and end-organ damage in essential hypertensive patients according to the control of blood pressure in primary care centers

González Quijada, S.; Astorga Romón, M.
2005-04-01

Resumen en español Fundamento u objetivo: Analizar el grado de control metabólico y deterioro de los órganos diana en una muestra de hipertensos clasificados según el control de la presión arterial (PA) en consultas de atención primaria. Pacientes y métodos: Estudio observacional trasversal de intervención diagnóstica realizado en 16 centros de atención primaria de la provincia de Burgos. Se reclutaron 207 hipertensos con tratamiento farmacológico (120 con buen control de la PA y (mas) 87 mal control). Se realizó historia clínica, determinación de PA casual, monitorización ambulatoria de la PA (MAPA), electrocardiograma, y analítica en sangre y orina de 24 horas. Resultados: El 32 y 31% respectivamente seguían tratamiento farmacológico combinado. No se detectaron diferencias significativas en los niveles de HDL colesterol > 130 mg/dl (62% vs. 62%), microalbuminúria (5% vs. 10%) y glucemia basal > 126 mg/dl (10% vs. 15%) entre los dos grupos. Se encontró una proporción significativamente mayor de hipertensos mal controlados con hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) (13% vs. 34%; p Resumen en inglés Background and objective: To evaluate the degree of metabolic control and end-organ damage in a group of hypertensive patients with poor and good blood pressure (BP) control in primary health care centers. Patients and methods: Observational study with diagnostic intervention, performed in 16 primary care centers of Burgos (Spain). 207 patients (120 with good BP control and 87 with poor BP control) with pharmacological treatment were included in the study. The following p (mas) arameters were determined: clinic history, casual BP, 24-h ambulatory blood pressure monitoring (ABPM), electrocardiography, and clinic analysis in plasma and 24-hour urine. Results: The 32% and 31% of patients respectively were receiving combined pharmacological treatment. No significant differences were detected between the two groups for the levels of c-HDL > 130 mg/dl (62% vs. 62%), microalbuminuria (5% vs. 10%) and basal glucose levels > 126 mg/dl (105 vs. 15%). There was a significant proportion of patients with poor clinical BP control with left ventricular hypertrophy (13% vs. 34%; p

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

78

2º Estudio Nacional de Prevalencia de Úlceras por Presión en España, 2005: Epidemiología y variables definitorias de las lesiones y pacientes/ 2nd National Study of Pressure Ulcer Prevalence in Spain, 2005: Epidemiology and definitory wound and patient variables

Soldevilla Agreda, J. Javier; Torra i Bou, Joan-Enric; Verdú Soriano, José; Martínez Cuervo, Fernando; López Casanova, Pablo; Rueda López, Justo; Mayán Santos, J. Manuel
2006-09-01

Resumen en español Desde el año 1999 el GNEAUPP consideró de vital interés para rescatar y mantener el valor real del problema de las úlceras por presión (UPP), la constitución de un observatorio permanente de la evolución epidemiológica de estos procesos, cuyo siguiente paso ha sido el desarrollo de este 2º Estudio Nacional de Prevalencia que presentamos. Se definieron como objetivos de la investigación obtener indicadores epidemiológicos que permitiesen dimensionar el problema (mas) de las UPP en España, así como algunos aspectos relacionados con las tendencias de prevención de las mismas en instituciones de Atención Primaria, atención hospitalaria y asistencia sociosanitaria. Elaboramos un cuestionario postal para estimar la prevalencia puntual y media de UPP a partir de una muestra no aleatoria. En estos cuestionarios se solicitaba a los profesionales de Atención Primaria que informasen acerca de su lista de usuarios mayores de 14 años (Unidades básicas asistenciales de Medicina General) y a los profesionales de unidades de hospitalización o de centros sociosanitarios que informasen acerca de los pacientes de sus respectivas unidades. Se definió la prevalencia como "prevalencia puntual" (información en un solo momento del tiempo). Se calculó la prevalencia cruda (PC) y media (PM). Los cuestionarios contenían preguntas para obtener datos sobre los pacientes con UPP (numerador del indicador), sobre el total de pacientes de esa unidad a estudio (denominador del indicador), sobre las lesiones mismas, así como información de las tendencias de prevención de UPP en las instituciones de los receptores de los cuestionarios. Se reportaron 1.791 pacientes con UPP (39% en hospital, 27% en Atención Primaria y 34% en entros sociosanitarios). En Atención Primaria la PC fue de 3,73% y la PM de 9,11% ± 10,9% para los pacientes mayores de 14 años incluidos en el programa de atención domiciliaria; en las unidades de hospital, la PC fue de 8,24% y la PM de 8,91% ± 12,20%, y en los centros sociosanitarios la PC fue de 6,10% y la PM de 10,9% ± 11,9%. En todos los niveles asistenciales, el grupo de población mayoritariamente afecto era el de los mayores de 65 años (84,7%). Los cuestionarios recibidos proporcionaron información sobre 2.837 lesiones: 23,2% de estadio I, 37,5% de estadio II, 27,0% de estadio III, 11,8% de estadio IV y un 0,5% sin estadiar. La localización más frecuente fue el sacro seguido de los talones, en todos los niveles asistenciales. Puede concluirse que las UPP siguen constituyendo, todavía, un importante problema de salud pública que afecta de manera primordial a personas mayores. Resumen en inglés Since 1999, GNEAUPP considered it vital to create a permanent observatory of the epidemiological evolution of these processes, in order to rescue and maintain the real value of the problem of Pressure Ulcers, which has given way to the next step, the 2nd National Prevalence Study we now present. The objectives set forth in this study were to obtain epidemiological indicators that would allow us to find the extent of the pressure ulcer problem in Spain, as well as some asp (mas) ects related to the prevention of such in primary care centers, hospitals and socio-sanitary institutions. We sent out a questionnaire in order to estimate the punctual and average prevalence of PU (initials UPP in Spanish) using non-random sampling. Primary Care professionals were asked to give information about their patients who were over 14 years of age (General Practitioner Surgeries) and professionals from Hospital Units and socio-sanitary centers were asked about their patients respectively. Prevalence was defined as ‘punctual prevalence' (information in a specific moment in time). The crude prevalence (initials PC in Spanish) and average prevalence (PM) were calculated. The questionnaires only included questions on patients with PU (numerator of the indicator) over the total of patients of the unit being studied (denominator of the indicator) about the wounds caused as well as information on PU prevention in the institutions where each respondant worked. 1,791 patients were reported to have pressure ulcers (39% in hospital, 27% in primary care centers and 34% in socio-sanitary centers). In Primary Care, the PC was 3.73% and the PM was 9.11% ± 10.9% for patients over 14 years who were included in the home care program. In the hospital units, the PC was 8.24% and the PM was 8.91% ± 12.20% and in the socio-sanitary centers, the PC was 6.10% and the PM was 10.9% ± 11.9%. The group most affected of each health care level was the one over 65 years of age (84.7%). The completed questionnaires provided information about 2,837 wounds: 23.2% were stage I, 37.5% stage II, 27.0% stage III, 11.8% stage IV and 0.5% did not state the stage. PU most frequently affected the sacral region, followed by the heels, in all health care levels. It can be concluded that PU are still an important public health problem that affect mainly elderly people.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

79

La violencia contra la mujer en la pareja: un estudio en el ámbito de la atención primaria/ Intimate partner violence: a survey conducted in the primary care setting

Ruiz-Pérez, Isabel; Plazaola-Castaño, Juncal; Blanco-Prieto, Pilar; González-Barranco, Juana María; Ayuso-Martín, Pilar; Montero-Piñar, María Isabel; Grupo de Estudio para la Violencia de Género
2006-06-01

Resumen en español Objetivos: Determinar la prevalencia de violencia contra la mujer en la pareja en una muestra de mujeres asistentes por cualquier motivo a centros de atención primaria, y analizar las características de esta violencia. Métodos: Estudio transversal en 23 consultas de atención primaria de Andalucía, Madrid y Valencia. La muestra incluye 1.402 mujeres entre 18 y 65 años de edad elegidas aleatoriamente en estas consultas. Entre las variables recogidas mediante cuestiona (mas) rio autoadministrado se incluyeron la existencia de maltrato fisico, emocional o sexual, su temporalidad, su frecuencia y su duración. Resultados: El 32% del total de mujeres en la muestra tuvo algún tipo de maltrato a lo largo de su vida. El 7% presentó en algún momento de su vida maltrato físico y emocional a la vez, el 14% maltrato emocional, el 3% maltrato emocional y sexual conjuntamente y el 6% los 3 tipos de maltrato. El 52% de las mujeres que refirieron los 3 tipos de maltrato lo habían sufrido durante más de 5 años. Hay una mayor probabilidad de padecer maltrato en la actualidad habiéndolo sufrido con una pareja anterior en el pasado (odds ratio = 3,30; intervalo de confianza del 95%, 2,10-5,18). Conclusiones: Estos resultados ponen de manifiesto la magnitud de la violencia contra la mujer en la pareja en nuestro ámbito. Los profesionales de la salud se encuentran en una situación privilegiada para abordar este grave problema de salud pública. Resumen en inglés Objectives: To determine the prevalence of intimate partner violence (IPV) in a sample of women attending primary care centers for any reason and to analyze the characteristics of this violence. Methods: A cross sectional study was performed in 23 primary care centers in three regions of Spain (Andalusia, Madrid and Valencia). The sample included 1,402 randomly selected adult women aged between 18 and 65 years attending these centers. Among the variables collected through (mas) a self-administered questionnaire were the existence of physical, emotional or sexual abuse, and its timing, duration, and frequency. Results: Overall, 32% had experienced some type of IPV. By type, 7% had experienced both physical and emotional IPV, 14% had experienced emotional IPV, 3% had experienced emotional and sexual IPV, and 6% had suffered all 3 types of IPV. Among the latter, 52% had experienced abuse for more than 5 years. Women who experienced abuse in a previous relationship had a greater probability of being abused by a new intimate partner (OR = 3.30; 95% CI, 2.10-5.18). Conclusions: These results show the scale of IPV in Spain. Health professionals play an important role in IPV, as they are in a privileged position to tackle this serious public health problem.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

80

La violencia contra la mujer en la pareja: Un estudio en el ámbito de la atención primaria/ Intimate partner violence: A survey conducted in the primary care setting

Ruiz-Pérez, Isabel; Plazaola-Castaño, Juncal; Blanco-Prieto, Pilar; González-Barranco, Juana María; Ayuso-Martín, Pilar; Montero-Piñar, María Isabel; Grupo de Estudio para la Violencia de Género
2006-06-01

Resumen en español Objetivos: Determinar la prevalencia de violencia contra la mujer en la pareja en una muestra de mujeres asistentes por cualquier motivo a centros de atención primaria, y analizar las características de esta violencia. Métodos: Estudio transversal en 23 consultas de atención primaria de Andalucía, Madrid y Valencia. La muestra incluye 1.402 mujeres entre 18 y 65 años de edad elegidas aleatoriamente en estas consultas. Entre las variables recogidas mediante cuestiona (mas) rio autoadministrado se incluyeron la existencia de maltrato fisico, emocional o sexual, su temporalidad, su frecuencia y su duración. Resultados: El 32% del total de mujeres en la muestra tuvo algún tipo de maltrato a lo largo de su vida. El 7% presentó en algún momento de su vida maltrato físico y emocional a la vez, el 14% maltrato emocional, el 3% maltrato emocional y sexual conjuntamente y el 6% los 3 tipos de maltrato. El 52% de las mujeres que refirieron los 3 tipos de maltrato lo habían sufrido durante más de 5 años. Hay una mayor probabilidad de padecer maltrato en la actualidad habiéndolo sufrido con una pareja anterior en el pasado (odds ratio = 3,30; intervalo de confianza del 95%, 2,10-5,18). Conclusiones: Estos resultados ponen de manifiesto la magnitud de la violencia contra la mujer en la pareja en nuestro ámbito. Los profesionales de la salud se encuentran en una situación privilegiada para abordar este grave problema de salud pública. Resumen en inglés Objectives: To determine the prevalence of intimate partner violence (IPV) in a sample of women attending primary care centers for any reason and to analyze the characteristics of this violence. Methods: A cross sectional study was performed in 23 primary care centers in three regions of Spain (Andalusia, Madrid and Valencia). The sample included 1,402 randomly selected adult women aged between 18 and 65 years attending these centers. Among the variables collected through (mas) a self-administered questionnaire were the existence of physical, emotional or sexual abuse, and its timing, duration, and frequency. Results: Overall, 32% had experienced some type of IPV. By type, 7% had experienced both physical and emotional IPV, 14% had experienced emotional IPV, 3% had experienced emotional and sexual IPV, and 6% had suffered all 3 types of IPV. Among the latter, 52% had experienced abuse for more than 5 years. Women who experienced abuse in a previous relationship had a greater probability of being abused by a new intimate partner (OR = 3.30; 95% CI, 2.10-5.18). Conclusions: These results show the scale of IPV in Spain. Health professionals play an important role in IPV, as they are in a privileged position to tackle this serious public health problem.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

81

Diversidad alimentaria y factores asociados en beneficiarios de 77 multihogares de cuidado diario: región central de Venezuela/ Dietary diversity and associated factors among beneficiaries of 77 child care centers: Central Region, Venezuela

Bernal Rivas, Jennifer; Lorenzana Albert, Paulina
2003-03-01

Resumen en español RESUMEN. El objetivo de este estudio es evaluar la calidad de la dieta del hogar, utilizando el puntaje de diversidad alimentaria y su asociación con factores demográficos y socioeconómicos. Se estudiaron 153 hogares representativos de 77 Multihogares de Cuidado Diario del Distrito Capital y Estado Miranda. La diversidad alimentaria se estimó a través del registro de disponibilidades alimentarias durante un mes. La diversidad alimentaria en multihogares del Distrito (mas) Capital fue 46 alimentos, mientrás que en Miranda fue 39 alimentos (p=0,005). Por otra parte, en hogares del Distrito Capital se encontró una diversidad alimentaria de 33 alimentos y en Miranda 25 alimentos (p=0,000). Existe una diferencia de 13 y 14 alimentos adicionales entre los multihogares y hogares de ambos estados. La entidad federal (pertenecer al Distrito Capital o Miranda), el ingreso destinado a alimentación per cápita, el tamaño del hogar y el puntaje de estratificación socioeconómica predicen 28,9% de la variación de la diversidad en los hogares estudiados. Los hogares en la Capital poseen menor tamaño familiar, mayor proporción de hogares no pobres en comparación con Miranda y destinan mayor presupuesto para adquirir alimentos. Estos factores podrían explicar parcialmente diferencias en la calidad de la dieta entre los hogares de estos estados. Desde cualquier perspectiva estudiada, al comparar la diversidad alimentaria, existe una diferencia estadísticamente significativa, siendo más deficitaria la situación en el estado Miranda. La mayor diversidad alimentaria en los multihogares permite vislumbrar una dieta de mayor calidad en estos centros en contraposición con los hogares estudiados. Resumen en inglés SUMMARY. The aim of this study was to estimate household measure diet quality, using a dietary diversity score, and its associated demographic and socio-economic factors. One hundred fifty three households representatives of the Capital District and Miranda State belonging of seventy seven day care children centers were studied. To gather data on dietary diversity, we used the food register method, collecting data on household food availability during a month. Dietary div (mas) ersity at day care centers of the Capital District was 46 foods differed from that found, in Miranda State was 39 foods ( p = 0,005). Likewise it differed in beneficiaries´ households of the Capital District was 33 foods compared to those in Miranda State was 25 foods ( p = 0,000). There were 13 and 14 foods more between day care centers and the households in both states. State (Capital District or Miranda), money spent on food per person, households size and social level were variables that explained 28,9% of dietary diversity variation in households studied. Households in the Capital District had less members, spent more money on food, and a greater proportion were non-poor compared to those in Miranda. These factors could partially explain differences in diet quality among households in the two States. Whatever perspective studied indicates that the dietary diversity had a statistically significant difference between day care centers and households in states studied. Miranda State was more deficiency than Capital District. Higher dietary diversity reflects a better quality diet at day care centers compared to households studied.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

82

En el camino para acortar los tratamientos de la tuberculosis: los ensayos clínicos de la Unitat d'Investigació en la Tuberculosi de Barcelona impulsados por los Centres for Disease Control and Prevention/ On the way to shortening tuberculosis treatments: clinical trials of the Unitat d' Investagació en Tuberculosi de Barcelona supported by the Centers for Disease Control and Prevention

Moreno, Antonio; Sánchez, Francesca; Nelson, Jeanne; Miró, José M.; Caylà, Joan A.; Grupo de Trabajo de la UITB-TBTC (site 31)
2010-04-01

Resumen en español El control de la tuberculosis exige nuevas pautas terapéuticas que superen las actuales, disponibles desde hace más de 30 años. En virtud de una cuerdo, siete centros de la Unitat d’ Investigació en Tuberculosi de Barcelona (UITB) vienen colaborando con la División para la Eliminación de la Tuberculosis de los Centers for Disease Control de Estados Unidos en el desarrollo de diversos ensayos clínicos en el tratamiento de la infección y la enfermedad tuberculosa. (mas) La colaboración se inició en 2004 con el Estudio 26, que compara la eficacia y la tolerabilidad de rifapentina + isoniazida administradas una vez por semana durante tres meses frente a la pauta estándar, para la forma latente. Incluimos 246 sujetos (3 % del total). En febrero de 2008 se cerró la inclusión general. El estudio permanece abierto para sujetos VIH positivos y niños. Tratar con 12 dosis y no con 270 (terapia estándar) supondrán un éxito evidente. Habrá que esperar, sin embargo, hasta 2010 para conocer el análisis. El Estudio 28 (iniciado en 2006) comparó, para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar, la pauta estándar con una experimental en la cual la isoniazida se sustituyo por moxifloxacino. La UITB incluyó 15 pacientes (3,5 % del total). Los resultados provisionales (presentados en la 47º Interscience Conference on Antimicrobial Agentsand Chemotherapy de Chicago de 2007) no mostraron diferencias entre las dos pautas en la conversión del esputo a las 8 semanas de tratamiento. Recientemente hemos comenzado el Estudio 29, en el cual la rifapentina sustituye a la rifampicina en la pauta estándar de tratamiento. Resumen en inglés New treatment guidelines are required to improve the tuberculosis control strategies that have been used for 30 years. Seven centers of the Barcelona Tuberculosis Research Unit (BTRU) (Unitat d’ Investigació en Tuberculosi de Barcelona) are collaborating with the Division of Tuberculosis Elimination of the United States Centers for Disease Control and Prevention in a series of clinical trials on latent tuberculosis infection and tuberculosis disease. BTRU participation (mas) began in 2004 with Study 26, an evaluation of the efficacy and tolerability of rifapentine plus isoniazid administered once weekly for 3 months compared with the standard treatment for latent tuberculos isinfection. The BTRU centers together enrolled 246 patients (3% of the total).General enrollment was completed in February, 2008. HIV-infected patient and child enrollment continues. Treatment with 12 doses instead of 270 doses is expected to be a clear success. However, the analysis will be completed in 2010. Study 28 (startedin2006), designed for the treatment of pulmonary tuberculosis, compared standard treatment with an experimental regimen substituting moxifloxacin for isoniazid. BTRU centers together enrolled 15 patients (3.5 % of the total).The provisional results (presented at the 47th Interscience Conferenceon Antimicrobial Agents and Chemotherapy in Chicago, 2007) showed no difference between the sputum conversion rate of each regimen at week 8 of treatment. Study 29 is currently underway,in which rifapentine was introduced in the experimental regimen for active tuberculosis treatment.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

83

En el camino para acortar los tratamientos de la tuberculosis: los ensayos clínicos de la Unitat d'Investigació en la Tuberculosi de Barcelona impulsados por los Centres for Disease Control and Prevention/ On the way to shortening tuberculosis treatments: clinical trials of the Unitat d' Investagació en Tuberculosi de Barcelona supported by the Centers for Disease Control and Prevention

Moreno, Antonio; Sánchez, Francesca; Nelson, Jeanne; Miró, José M.; Caylà, Joan A.; Grupo de Trabajo de la UITB-TBTC (site 31)
2010-04-01

Resumen en español El control de la tuberculosis exige nuevas pautas terapéuticas que superen las actuales, disponibles desde hace más de 30 años. En virtud de una cuerdo, siete centros de la Unitat d’ Investigació en Tuberculosi de Barcelona (UITB) vienen colaborando con la División para la Eliminación de la Tuberculosis de los Centers for Disease Control de Estados Unidos en el desarrollo de diversos ensayos clínicos en el tratamiento de la infección y la enfermedad tuberculosa. (mas) La colaboración se inició en 2004 con el Estudio 26, que compara la eficacia y la tolerabilidad de rifapentina + isoniazida administradas una vez por semana durante tres meses frente a la pauta estándar, para la forma latente. Incluimos 246 sujetos (3 % del total). En febrero de 2008 se cerró la inclusión general. El estudio permanece abierto para sujetos VIH positivos y niños. Tratar con 12 dosis y no con 270 (terapia estándar) supondrán un éxito evidente. Habrá que esperar, sin embargo, hasta 2010 para conocer el análisis. El Estudio 28 (iniciado en 2006) comparó, para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar, la pauta estándar con una experimental en la cual la isoniazida se sustituyo por moxifloxacino. La UITB incluyó 15 pacientes (3,5 % del total). Los resultados provisionales (presentados en la 47º Interscience Conference on Antimicrobial Agentsand Chemotherapy de Chicago de 2007) no mostraron diferencias entre las dos pautas en la conversión del esputo a las 8 semanas de tratamiento. Recientemente hemos comenzado el Estudio 29, en el cual la rifapentina sustituye a la rifampicina en la pauta estándar de tratamiento. Resumen en inglés New treatment guidelines are required to improve the tuberculosis control strategies that have been used for 30 years. Seven centers of the Barcelona Tuberculosis Research Unit (BTRU) (Unitat d’ Investigació en Tuberculosi de Barcelona) are collaborating with the Division of Tuberculosis Elimination of the United States Centers for Disease Control and Prevention in a series of clinical trials on latent tuberculosis infection and tuberculosis disease. BTRU participation (mas) began in 2004 with Study 26, an evaluation of the efficacy and tolerability of rifapentine plus isoniazid administered once weekly for 3 months compared with the standard treatment for latent tuberculos isinfection. The BTRU centers together enrolled 246 patients (3% of the total).General enrollment was completed in February, 2008. HIV-infected patient and child enrollment continues. Treatment with 12 doses instead of 270 doses is expected to be a clear success. However, the analysis will be completed in 2010. Study 28 (startedin2006), designed for the treatment of pulmonary tuberculosis, compared standard treatment with an experimental regimen substituting moxifloxacin for isoniazid. BTRU centers together enrolled 15 patients (3.5 % of the total).The provisional results (presented at the 47th Interscience Conferenceon Antimicrobial Agents and Chemotherapy in Chicago, 2007) showed no difference between the sputum conversion rate of each regimen at week 8 of treatment. Study 29 is currently underway,in which rifapentine was introduced in the experimental regimen for active tuberculosis treatment.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

84

Censo de servicios de genética médica en Argentina/ A census of medical genetics services in Argentina

Liascovich, Rosa; Rozental, Sandra; Barbero, Pablo; Alba, Liliana; Ortiz, Zulma
2006-02-01

Resumen en español OBJETIVO: Caracterizar los servicios de genética médica de Argentina, con el propósito de contribuir a la organización de una red que coordine la actividad asistencial, disminuya la inequidad en el acceso y promueva el desarrollo integral de la genética médica en el país. MÉTODOS: Se realizó un padrón (abril-agosto de 2004) de los servicios de genética médica de Argentina, por medio de una encuesta sobre recursos humanos, procedimientos diagnósticos, utilizac (mas) ión de servicios y financiamiento. El criterio de inclusión fue que los servicios realizaran asesoramiento genético o pruebas diagnósticas citogenéticas, de biología molecular o bioquímicas para la detección de defectos congénitos o enfermedades genéticas. No se consideraron los centros dedicados exclusivamente a la investigación. RESULTADOS: Cumplieron el criterio de inclusión 134 servicios. De ellos, 84 eran servicios privados y los demás 50 eran servicios públicos en universidades y hospitales. Trabajaban en los servicios públicos un total de 67 médicos con formación en genética y 133 profesionales de laboratorio. La mayor parte de los servicios realizaban diagnóstico clínico y citogenético, con un menor desarrollo del diagnóstico molecular, bioquímico y prenatal. La región Centro tuvo más de 70% de los servicios y de los recursos humanos. En 10 de 23 provincias no se identificaron servicios de gestión pública, los cuales se concentran más bien en las grandes ciudades. CONCLUSIONES: Los servicios existentes muestran una notable heterogeneidad en su distribución geográfica y amplia variabilidad en cuanto a los procedimientos de diagnóstico ofrecidos. La distribución desigual de los servicios es un problema de organización que requiere la aplicación de políticas que garanticen las prestaciones mínimas para la población de todas las regiones del país, así como el acceso a procedimientos diagnósticos de mayor complejidad. Resumen en inglés OBJECTIVE: To describe the medical genetics services in Argentina, in order to help organize a network to coordinate those services, decrease inequity in access to them, and promote the comprehensive development of medical genetics in the country. METHODS: In April-August 2004 a survey was conducted of centers providing medical genetics services in Argentina, looking at their human resources, diagnostic procedures, the services that patients use, and funding. The survey c (mas) overed service centers that conduct genetic assessment, cytogenetic diagnostic testing, molecular biology testing, and biochemical testing to detect birth defects or genetic disorders. Centers that were devoted exclusively to research were not surveyed. RESULTS: A total of 134 centers fulfilled the selection criteria for the survey; 84 of them were private services, and the other 50 were publicly managed services, at universities and hospitals. The 50 public facilities had a total of 67 physicians who had studied clinical genetics, plus 133 non-medical laboratory professionals. A majority of the 50 centers performed clinical and cytogenetic diagnoses, with a smaller number performing molecular, biochemical, and prenatal diagnoses. More than 70% of the centers and human resources were located in an area that includes the city of Buenos Aires, the province of Buenos Aires, and the nearby north-central provinces of Córdoba and Santa Fe. The 50 public centers were found mainly in large cities; 10 of the country's 23 provinces had no public services. CONCLUSIONS: There is a great geographic disparity in the availability of resources as well as wide variability in the diagnostic procedures that are provided in the different service centers. The unequal distribution of the facilities is an organizational problem that will require the application of policies to guarantee minimum services for people in all regions of the country, as well as access to more complex diagnostic procedures.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

85
87

Use of constrained synthetic amino acids in β-Helix proteins for conformational control

Zanuy, David; Jiménez, Ana I.; Cativiela, Carlos; Nussinov, Ruth; Alemán, Carlos
2007-03-01

Digital.CSIC (Spain)

88

Técnicas alfareras andaluzas

Carretero Pérez, Andrés; Fernández Montes, Matilde; Ortiz García, Carmen
1987-01-01

Digital.CSIC (Spain)

89

Trigonometric polynomials and lattice points

Cilleruelo, Javier; Córdoba, Antonio
1992-01-01

Digital.CSIC (Spain)

90

Tidal tails around globular clusters: Are they a good tracer of cluster orbits?

Montuori, M.; Capuzzo-Dolcetta, R.; Di Matteo, P.; Lepinette, A.; Miocchi, P.
2007-04-20

Digital.CSIC (Spain)

92

Three-dimensional crystal structure of the A-tract DNA dodecamer d(CGCAAATTTGCG) complexed with the minor-groove-binding drug Hoechst 33258

Vega, M. Cristina; García Sáez, Isabel; Aymamí, Joan; Eritja Casadellà, Ramón; Van Der Marel, Gijs A.; Van Boom, Jacques H.; Rich, Alexander; Coll, Miquel
1994-06-15

Digital.CSIC (Spain)

93

The structure and function of the LH2 (B800–850) complex from the purple photosynthetic bacterium Rhodopseudomonas acidophila strain 10050

Cogdell, Richard J.; Isaacs, Neil W.; Freer, Andy A.; Arellano, Juan B.; Howard, Tina D.; Papiz, Miroslav Z.; Hawthornthwaite-Lawless, Anna; Prince, Stephen
1997-01-01

Digital.CSIC (Spain)

96

The location and properties of the Taxol binding center in microtubules: a picosecond laser study with fluorescent taxoids

Lillo, M. Pilar; Cañadas, Olga; Dale, Robert. E.; Acuña Fernandez, Alberto Ulises
2000-01-01

Digital.CSIC (Spain)

97

The direct activation of MIK, a germinal center kinase (GCK)-like kinase, by MARK, a maize atypical receptor kinase, suggests a new mechanism for signaling through kinase-dead receptors

Llompart, Blanca; Castells, Enric; Río, Adolfo; Roca, Ramón; Ferrando, Adolfo; Stiefel, Virginia; Puigdomènech, Pere; Casacuberta, Josep M.
2003-11-28

Digital.CSIC (Spain)

98

The configuration of beta-carotene in the photosystem II reaction center

Yruela Guerrero, Inmaculada; Tomás Corruchaga, Raquel; Sanjuan Álvarez, María Luisa; Torrado Plou, Elena; Aured Galve, María; Picorel Castaño, Rafael
1998-11-01

Digital.CSIC (Spain)

99

The Synaptic Hypothesis of Schizophrenia

Gordon Frankle, W.; Lerma Gómez, Juan; Laruelle, Marc
2003-07-17

Digital.CSIC (Spain)

100

The Effect of Thermal Neutrino Motion on the Non-linear Cosmological Matter Power Spectrum

Brandbyge, Jacob; Hannestad, Steen; Haugbølle, Troels; Thomsen, Bjarne
2008-02-26

Digital.CSIC (Spain)

101

Taller de vidrio y casas andalusíes en Murcia. Excavación arqueológica del Casón de Puxmarina

Jiménez Castillo, Pedro; Navarro Palazón, Julio; Thiriot, Jacques
2005-01-01

Digital.CSIC (Spain)

102

Structure and absolute configuration of spathulasin, a metabolite of Aeonium spathulatum

Hernández, Rosendo; Rivera, Augusto; Suárez, Ernesto; Prangé, Thierry
1989-10-01

Digital.CSIC (Spain)

104

Spectral, Photophysical, and Stability Properties of Isolated Photosystem II Reaction Center

Seibert, Michael; Picorel Castaño, Rafael; Rubin, Andrew B.; Connolly, John S.
1988-06-01

Digital.CSIC (Spain)

107

Spacer-mediated synthesis of contra-thermodynamic spiroacetals: stereoselective synthesis of C2-symmetric difructose dianhydrides.

Rubio, Enrique M.; García Moreno, María Isabel; Balbuena, Patricia; Lahoz, Fernando J.; Álvarez, Eleuterio; Ortiz Mellet, Carmen; García Fernández, José M.
2006-02-18

Digital.CSIC (Spain)

111

Scanning x-ray excited optical luminescence microscopy in GaN

Martínez-Criado, G.; Alén, Benito; Homs, A.; Somogyi, A.; Miskys, C.; Susini, J.; Pereira-Lachataignerais, J.; Martínez-Pastor, Juan
2006-11-29

Digital.CSIC (Spain)

112

Riesgo de morbimortalidad neonatal de recién nacidos < 1500 g asociado al volumen de pacientes, personal médico y de enfermería: una investigación multicéntrica latinoamericana/ Patient volume, medical and nursing staffing and its relationship with risk-adjusted outcomes of VLBW infants in 15 Neocosur neonatal network NICUs

Grandi, Carlos; González, Álvaro; Meritano, Javier; Grupo colaborativo Neocosur
2010-12-01

Resumen en español Objetivo. Evaluar si la morbilidad y mortalidad de los neonatos (mas) blicos o privados. Se analizó la base de datos y se realizó una encuesta sobre indicadores de actividad, número, carga laboral y capacitación del personal médico y de enfermería. Las medidas de resultados fueron muerte antes del egreso y morbilidades: hemorragia intracraneana (HIC), retinopatía del prematuro (ROP), displasia broncopulmonar (DBP) y sepsis tardía. Resultados. Entre enero 2005 y diciembre 2007 hubo 2019 neonatos Resumen en inglés Introduction. Few studies have attempted to evaluate the relationship between medical and nursing staffing and neonatal outcomes providing inconclusive evidence. The purpose was to assess whether morbidity and mortality of VLBW infants are associated with levels of patient volume, provision and training of medical and nursing, and if exist differences between public and private centers. Material and methods. Neonatal outcomes of all VLBW inborn infants consecutively admit (mas) ted to 15 South-American NICUs between 2005 and 2007 were retrospectively studied. Data of patient volume and provision of medical & nursing resources were obtained from questionnaires. Outcome measures: death before discharge, incidence of severe IVH, BPD, ROP and late onset sepsis, adjusted for initial risk (Neocosur score). Units were categorized using total annual number of newborns

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

113

Riego por superficie

Faci González, José María; Playán Jubillar, Enrique
1994-01-01

Digital.CSIC (Spain)

114

Reaction center of photosystem II with no peripheral pigments in D2 allows secondary electron transfer in D1

Arellano, Juan B.; González-Pérez, Sergio; Vácha, Frantisek; Melo, Thor Bernt; Naqvi, K. Razi
2007-12-01

Digital.CSIC (Spain)

116

Ramón y Cajal: Mediation and Meritocracy

Triossi, Mateo; Romero-Medina, Antonio [aromero]

The Ramón y Cajal Program promotes the hiring of top researchers in Spanish R&D centers and academic institutions. The centralized mechanism associated to the Program is analyzed. The paper models it as a two-sided matching market and studies if it provides the incentives to increase the quality of ...

DRIVER (Spanish)

117

Public financing of cooperative R&D projects in Spain: the Concerted Projects under the National R&D Plan

Acosta Ballesteros, Juan; Modrego, Aurelia [modrego]

This work will analyse the factors which influence decision-making within the Spanish public sector on the financing of precompetitive research projects developed by firms in collaboration with universities and public research organisms. With this objective in mind, an econometric model is proposed ...

DRIVER (Spanish)

118

Prevalencia de Giardiasis en Hogares de Cuidado Diario en el Municipio San Francisco, Estado Zulia, Venezuela

Cheng-Ng, Rosita; Castellano-Cañizales, José Antonio; Díaz-Suárez, Odelis; Villalobos-Perozo, Rafael Enrique
2002-12-01

Resumen en español El número de Hogares de Cuidado Diario ha aumentado progresivamente en países subdesarrollados. Estas Instituciones presentan condiciones que facilitan la transmisión de agentes entéricos. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de Giardiasis en Hogares de Cuidado Diario del municipio San Francisco, estado Zulia, Venezuela. Se realizó una encuesta para recolectar datos personales y clínicos. Se analizaron especímenes fecales de 82 niños de u (mas) no u otro sexo, de 11 meses a 6 años de edad, que asistieron a cuatro Hogares de Cuidado Diario del Municipio antes mencionado. Las muestras fueron procesadas mediante examen al fresco, coloración temporal con lugol y concentración por formol-éter. Se aplicó análisis porcentual para el estudio estadístico. De las 82 muestras procesadas, 37 (45,1%) revelaron la presencia de Giardia lamblia. Las manifestaciones clínicas más frecuentemente observadas en este estudio fueron dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso e inapetencia. El análisis estadístico no demostró diferencia significativa de esta parasitosis con relación a sexo, pero si un predominio en la edad escolar (75%). El resultado de este estudio parasitológico refleja una elevada prevalencia de Giardiasis en Hogares de Cuidado Diario del municipio estudiado, lo cual sugiere que este tipo de instituciones reúne las condiciones que favorecen la transmisión de este flagelado, por lo que se debe hacer hincapié en la práctica de medidas preventivas. Resumen en inglés The number of children Day Care Centers has increased progressively in underdeveloped countries. These Institutions offer conditions that facilitate the transmission of enteric agents. The aim of the present study was to determine the prevalence of Giardiasis in Day Care Centers from San Francisco municipality, Zulia state, Venezuela. A poll was applied to collect personal and clinical data. Fecal samples from 82 children of one or another sex, between 11 months and 6 yea (mas) rs old, who normally assist to four Day Care Centers of the municipality mentioned above, were analized. The samples were processed by fresh examination, lugol temporal coloration and the formol-ether technique. A percentual analysis was applied for the statistical study. From the 82 processed samples, 37 (45.1%) showed the presence of Giardia lamblia. The clinical symptoms most frequently observed in the study were abdominal pain, diarrhea, weight loss and inappetence. Statistical results did not show a significant difference of this parasitic disease with relationship to sex; however, there is a predominance in children of school age (75%). The result of this work shows a high prevalence of Giardiasis in Day Care Centers of the municipality studied, which suggests that this institutions gather the conditions that facilitate the transmission of this flagellate, and that preventive measures must be put into practice.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

121

Photonic bandgap materials based on silicon.

Ozin Geoffrey, Alan; López Fernández, Ceferino; Meseguer Rico, Francisco
2010-08-02

Digital.CSIC (Spain)

122

Photoluminescence of Er-implanted KTP and RTP crystals

Kling, Andreas; Rico, Mauricio; Zaldo, Carlos; Aguilo, Magdalena; Diaz, Francisco
2004-06-01

Digital.CSIC (Spain)

123

Photochemical Apparatus Organization in the Chloroplasts of Two Beta vulgaris Genotypes

Abadía Bayona, Javier; Glick, Richard E.; Taylor, Scott E.; Terry, Norman; Melis, Anastasios
1985-11-01

Digital.CSIC (Spain)

124

Phase diagram of silicon from atomistic simulations

Kaczmarski, Marcin; Bedoya-Martinez, O. Natalia; Hernández, Eduardo R.
2005-03-11

Digital.CSIC (Spain)

126

Organizational and functional dilemmas in large public research centers: The Spanish National Research Council CSIC

Fernández Esquinas, Manuel; Sebastián, Jesús; López Facal, Javier; Tortosa, Enrique
2007-06-01

Digital.CSIC (Spain)

128

Optical fiber sensor for volatile organic vapors.

Laguna, Mariano; Bariáin, Cándido; Garrido, Julián J.; Matías Maestro, I. R.
2001-07-05

Digital.CSIC (Spain)

129

Octupole correlations beyond the island of deformation centered at A=225

García Borge, María José; Fraile, Luis M.; Kurcewicz, W.; Mach, H.; IS322 Collaboration
2001-07-16

Digital.CSIC (Spain)

130

Obesidad en preescolares de la Región Metropolitana de Chile/ Obesity among preschool children of Santiago, Chile

Kain B, Juliana; Lera M, Lydia; Rojas P, Juanita; Uauy D, Ricardo
2007-01-01

Resumen en inglés Background: In Chile, obesity is currently the main nutritional problem. Since prevention should start early in life, it is important to determine the prevalence of obesity during childhood according to age category. Aim: To determine and compare the evolution of the obesity prevalence and other anthropometric indicators in preschool children between 2002 and 2004. Material and methods: Twice a year, we analyzed the data of children aged 2 to 4 yrs, from day care centers (mas) belonging to the National Association of Day Care Centers located in Greater Santiago, from 2002 till 2004 (the number of children included on each point in time fluctuated between 3,500 and 10,000). Cross-sectional and longitudinal analyses were carried out to determine the evolution of obesity prevalence, weight for age (WA) and body mass index (BMI) Z scores (according to the Centers for Disease Control 2000 reference) on preschoolers who were 2 years old in March 2002 and that were followed 3 years, until November 2004. These parameters were compared by age and gender over time. Results: The prevalence of obesity varied between 11 and 13.6% in two-year old children and between 17% and 20% in three and four year olds. The cross-sectional analysis showed that WA and BMI Z scores were significantly lower at 2 years of age, while the longitudinal analysis clearly demonstrated that there was a sharp rise in obesity between 2 and 3 years of age. Conclusions: The prevalence of obesity is high in preschool children, especially among the 3 and 4 year-olds with a significant rise from 2 to 3 years of age

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

131

New Legitimation Models and the Transformation of the Public Research Organizational Field

Cruz Castro, Laura; Sanz Menéndez, Luis

Publicado en International Studies of Management & Organization, vol 37. nº 1, 27-52. Spring 2007. | The public research sector is changing all over Europe. New semipublic research centers have eemerged and now coexist with the tradicional public research centers in te same organizational field. It ...

DRIVER (Spanish)

133

Neuroestimulación medular: Nuestra experiencia

Salvatore, Mauricio; Rimoldi, Jaime; Foenquinos, Gustavo; Bigar, Paula; Romero, Sergio
2008-09-01

Resumen en inglés Objective: to review and to present our experience about the indications, technique and results with the use of epidural implantable pulse generator in the last 5 years. Description: the clinical reports of 11 patients implanted by our group were reviewed, obtaining data for the analysis of indications, technique employed, complications, average values of stimulation and results. Interventions: all the patients were treated by at least one of the members of the group, in (mas) different health centers, with similar techniques. Conclusion: in spite of the low number of cases, we thought that the rigorous selection of patients, the technique employed and the strict follow up contributed directly in the good results obtained.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

134

Neisseria gonorrhoeae meningitis with resistance to ciprofloxacin and tetracycline in a pregnant woman identified at species level by molecular techniques

Martín Martín, M. Cruz; Pérez, F.; Moreno, A.; Moral, A.; Álvarez González, Miguel Ángel; Méndez, Francisco Javier; Vázquez, Fernando
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

135

Nationwide Study of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae Producing Extended-Spectrum β-Lactamases in Spain

Coque, T. M.; Hernández, J. R.; Cantón, R.; Martínez-Martínez, L.; Pascual, A.

Clonal dissemination of extended-spectrum β-lactamases (ESBL) in 170 Escherichia coli isolates and 70 Klebsiella pneumoniae isolates from a nationwide study of 40 Spanish centers in 2000 was not observed in most centers. The most prevalent ESBL were CTX-M-9 (27.3%), SHV-12 (23.9%), and CTX-M-14 (20....

DRIVER (Spanish)

136

Multichannel Flash Spectroscopy of the Reaction Centers of Wild-type and Mutant Rhodobacter Sphaeroides: BacteriochlorophyllB-mediated Interaction Between the Carotenoid Triplet and the Special Pair

Arellano, Juan B.; Melo, Thor Bernt; Fyfe, Paul K.; Cogdell, Richard J.; Naqvi, K. Razi

Multichannel flash spectroscopy (with microsecond time resolution) has been applied to carotenoid (Car)-containing and Car-less reaction centers (RC) of Rhodobacter sphaeroides with a view to investigate the interaction between the Car and its neighboring pigments at room temperature. Under neutral ...

DRIVER (Spanish)

138

Morphology evolution of Teneguía Volcano area

Afonso, A.; Aparicio, Alfredo; Hernández-Pacheco, A.; Rodríguez-Badiola, E.
1974-12-01

Digital.CSIC (Spain)

139

Models of iron oxide concretion formation: field, numerical, and laboratory comparisons

Chan, M. A.; Ormö, Jens; Park, A. J.; Stich, Michael; Souza-Egipsy, Virginia; Komatsu, G.
2007-06-06

Digital.CSIC (Spain)

140

Metal-nanoparticle plasmonics

Pelton, Matthew; Aizpurúa, Javier; Bryant, Garnett W.
2008-04-04

Digital.CSIC (Spain)

143

Luminescence quenching in InAs quantum dots

Haft, Dirk; Warburton, Richard J.; Karrai, Khaled; Huant, Serge; Medeiros-Ribeiro, Gilberto; García, Jorge M.; Schoenfeld, W. V.; Petroff, Pierre M.
2001-01-01

Digital.CSIC (Spain)

146

Los Espejos de Príncipes en Castilla: entre Oriente y Occidente

Rucquoi, Adeline; Bizzarri, Hugo O.
2005-01-01

Resumen en español El trabajo estudia la evolución de los "espejos de príncipes" en Castilla durante los siglos XIII y XIV. Se observa que el género ha tenido una constante oscilación entre formas orientales y occidentales, pero que finalmente estas últimas terminaron por imponerse en el siglo XIV. Resumen en inglés This paper centers on the study of the evolution of "prince mirrors" in Castile during the thirteenth and fourteenth centuries, showing a constant swing between eastern and western forms, although finally the western ones predominate.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

147

Long-range effects of chirality in aromatic poly(isocyanide)s

Amabilino, David B.; Serrano, José Luis; Sierra, Teresa; Veciana Miró, Jaume
2006-03-27

Digital.CSIC (Spain)

149

Las redes de la ciencia: la JAE en el exilio

Naranjo Orovio, Consuelo; Puig-Samper, Miguel Ángel
2007-12-30

Digital.CSIC (Spain)

150

La transferencia de conocimientos desde las Humanidades: posibilidades y características

Castro Martínez, Elena; Fernández de Lucio, Ignacio; Pérez Marín, Marián; Criado-Boado, Felipe

DRIVER (Spanish)

151

La cooperación científica interinstitucional en el terreno de la documentación americanista dentro de la red europea REDIAL : algunas realizaciones prácticas

Real Díaz, Isabel; Martín-Montalvo, Casilda; Rodríguez Yunta, Luis

[EN] The European network REDIAL have been working in interinstitutional cooperative projects from 1989. Some examples of cooperative works are described, in which some Spanish libraries and documentation centers have participated: diffusion of journals summaries, comparative lexicon on denomination...

DRIVER (Spanish)

153

Investigation of the origin of deep levels in CdTe doped with Bi

Saucedo, E.; Franc, J.; Elhadidy, H.; Horodysky, P.; Ruiz, C. M.; Bermúdez, V.; Sochinskii, N. V.
2008-05-01

Digital.CSIC (Spain)

154

Investigación de aflatoxinas en leche natural, esterilizada y en polvo Investigation of aflatoxins in natural, sterilized and powdered milk

Zurera Cosano, Gonzalo; Jordano-Salinas, R.; Jodral Villarejo, M.; Pozo Lora, R.; Polo Villar, L.M.

Se han investigado aflatoxinas de los grupos M y B en 1150 muestras de leche natural de Andalucía (España), recogidas en las cuatro estaciones del año; en 330 muestras de leche esterilizada procedentes de 49 centrales lecheras españolas, y en 77 muestras de leche en polvo (10 de leche entera, 14 de ...

DRIVER (Spanish)

155

Infrared photoluminescence of Nd3+ multicenters in KTiOPO4 crystals

Zaldo, Carlos; Rico, Mauricio; Martin, Maria Jose; Massons, Jaume; Aguilo, Magdalena; Diaz, Francisco
1998-08-01

Digital.CSIC (Spain)

156

Influencia de las condiciones de preparación en la luminiscencia de recubrimientos de sílice pura

Villegas Broncano, María Ángeles; García, Miguel A.; Llopis, J.; Paje, S. E.
2000-10-01

Digital.CSIC (Spain)

157

Influence of the nuclear medium on inclusive electron and neutrino scattering off nuclei

Buss, Oliver; Leitner, Tina; Mosel, U.; Álvarez-Ruso, Luis
2007-09-20

Digital.CSIC (Spain)

158

Increased LIS1 expression affects human and mouse brain development

Bi, Weimin; Sapir, Tamar; Shchelochkov, Oleg A.; Zhang, Feng; Withers, Marjorie A.; Hunter, Jill V.; Levy, Talia; Shinder, Vera; Peiffer, Daniel A.; Gunderson, Kevin L.; Nezarati, Marjan M.; Shotts, Vern Ann; Amato, Stephen S.; Savage, Sarah K.; Harris, David J.; Day-Salvatore, Debra-Lynn; Horner, Michele; Lu, Xin-Yan; Sahoo, Trilochan; Yanagawa, Yuchio; Beaudet, Arthur L.; Cheung, Sau Wai; Martínez, Salvador; Lupski, James R.; Reiner, Orly
2009-01-11

Digital.CSIC (Spain)

160

In memory of Federico Uruburu (1934-2003)

Villanueva, Julio R.; García-Acha, Isabel
2004-01-01

Digital.CSIC (Spain)

161

In Vitro Activities of Tigecycline (GAR-936) against Recently Isolated Clinical Bacteria in Spain

Gómez, María; Betriu, Carmen; Sánchez, Blas Ali; Rodríguez-Avial, Iciar; Álvarez, Juan; Picazo, Juan J.

The antimicrobial activities of tigecycline (GAR-936) were compared with those of other agents against 1,087 strains recently isolated in 12 Spanish medical centers. Tigecycline showed activity against a wide spectrum of aerobic and anaerobic bacteria, including strains such as methicillin-resistant...

DRIVER (Spanish)

162

In Vitro Activities of Three Licensed Antifungal Agents against Spanish Clinical Isolates of Aspergillus spp.

Monzon, Araceli; Gomez-Lopez, Alicia; Mellado, Emilia; Garcia-Effron, Guillermo; Rodriguez-Tudela, Juan L.; Cuenca-Estrella, Manuel

The aim of the present study was to identify retrospectively trends in the species distributions and the susceptibility patterns of Aspergillus species causing fungal infections in Spanish medical centers from 2000 to 2002. The susceptibilities of 338 isolates to amphotericin B, itraconazole, and vo...

DRIVER (Spanish)

163

Humanoid robotics and human-centered initiatives at IRI

Alenyà Ribas, Guillem; Hernández Juan, Sergi; Andrade Cetto, Juan; Sanfeliu Cortés, Alberto; Torras Genís, Carme
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

167

Group 11 complexes with the bidentate (SePPh2)2CH2 and tridentate [(SePPh2)2CH]– ligands

Canales, Silvia; Crespo, Olga; Gimeno, M. Concepción; Jones, Peter G.; Laguna, Antonio
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

168

Graph-based k-means clustering: A comparison of the set versus the generalized median graph

Ferrer Sumsi, Miquel; Valveny, Ernest; Serratosa Casanelles, Francesc; Bardaji Goikoetxea, Itziar; Bunke, Horst
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

169

Geodesia VLSI en Europa

Rius, Antonio; Zarraoa, Néstor; Campbell, J.
1990-01-01

Digital.CSIC (Spain)

170

Formation and geminate quenching of singlet oxygen in purple bacterial reaction center

Arellano, Juan B.; Yousef, Yaser A.; Melo, Thor Bernt; Mohamad, Samsun B. B.; Cogdell, Richard J.; Naqvi, K. Razi
2007-05-01

Digital.CSIC (Spain)

171

Fluoroquinolone resistance among Streptococcus pneumoniae in Hong Kong linked to the Spanish 23F clone

Ho, PL; Yam, WC; Cheung, KM; Ng, WWS; Que, TL; Tsang, DNC; Ng, TK; Seto, WH

DRIVER (Spanish)

172

Flavor physics at large tan beta with a binolike lightest supersymmetric particle

Isidori, Gino; Mescia, Federico; Paradisi, Paride; Temes, David
2007-06-28

Digital.CSIC (Spain)

173

Factores de riesgo asociados al estado nutricio en lactantes que son atendidos en guarderías/ Risk factors associated to the nutritional status of infants attending day care centers

Vásquez-Garibay, Edgar M; Ávila-Alonso, Eneida N; Contreras-Ramos, Tania; Cuellar-Espinosa, Luz A; Romero-Velarde, Enrique
2007-02-01

Resumen en español Introducción. Objetivo: identificar factores asociados al estado nutricio en lactantes de 3 a 12 meses de edad que acuden a guarderías en Guadalajara. Material y métodos. En un estudio transversal, se incluyeron 123 lactantes de 3 a 12 meses de edad de cinco guarderías del Instituto Mexicano del Seguro Social de Guadalajara. Se consideró déficit en índices de longitud/edad, peso/edad y peso/longitud con puntuación Z (mas) ariables sociodemográficas, económicas, dietéticas, patológicas y de dinámica familiar. Con razón de momios (RM) y un modelo de regresión logística se identificaron variables con factores de riesgo de desnutrición. Resultados. El ingreso de la madre, inferior a 3 salarios mínimos [RM 3.95 (1.38-11.4), P =0.003], fin del destete tardío [RM 6.71 (1.92-24-4), P 8 horas en guarderías (P Resumen en inglés Introduction. Objective: To identify risk factors associated to the nutritional status of infants 3 to 12 months of age attending to day care centers in Guadalajara, Mexico. Material and methods. In a cross sectional study 123 infants 3 to 12 months from 5 day care centers of Guadalajara were included. It was considered deficit of indices length/age, weight/age and weight/length with Z score (mas) ariables were explored. With odds ratio and logistic regression, model variables with malnutrition risk factors were identified. Results. The mother's income lower than 3 minimum wage [OR 3.95 (1.38-11.4), P =0.003]; delayed weaning [RM 6.71 (1.92-24-4), P

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

174

Examination of carbon partitioning into austenite during tempering of bainite

Caballero, F. G.; Miller, M. K.; Clarke, A. J.; Garcia-Mateo, C.
2010-08-01

Digital.CSIC (Spain)

177

Estandarización de un método de concentración y detección de virus entéricos en aguas de consumo/ Standardization of a method for concentration and detection of enteric viruses from drinking water

Peláez, Dioselina; Rodríguez, Johanna Alexandra; Rocha, Elva Lucía; Rey, Gloria Janeth
2010-06-01

Resumen en español Introducción. Los virus entéricos se han visto implicados en brotes de enfermedad diarreica aguda, enfermedades transmitidas por alimentos, hepatitis A y meningitis aséptica, en los que el vehículo de transmisión del agente ha sido el agua. Objetivo. Estandarizar un método de concentración para la detección de virus entéricos en aguas de consumo. Materiales y métodos. Se concentraron 20 litros de agua a un volumen de 6 ml mediante filtración y ultrafiltración (mas) tangencial. Como controles positivos se prepararon soluciones de 20 litros a concentraciones virales de 1, 10, 50 y 100 TCID50 (Tissue Culture Infectious Dose 50%) de Poliovirus Sabin de tipo 1. Las partículas virales fueron recuperadas por cultivo en células sensibles a la infección e identificadas por amplificación del genoma viral mediante reacción en cadena de la polimerasa, siguiendo los estándares internacionales de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de Atlanta. Resultados. Todos los controles positivos causaron efecto citopático en células de rabdomiosarcoma y L20B y fueron detectados por RT- PCR (Real Time- PCR) convencional, directamente de las muestras. Los controles negativos no mostraron efecto citopático ni amplificación viral por RT-PCR. Conclusiones. La ultrafiltración tangencial mostró ser un método rápido y eficaz al recuperar virus desde una TCID50, además de ser reproducible y sencillo. Tiene la ventaja de permitir la detección de su capacidad de contagiosidad viral por el cultivo celular, y la identificación por RT-PCR. Resumen en inglés Introduction. Enteric viruses have been implicated in acute diarrheal disease, food-borne disease, hepatitis A and meningitis outbreaks, in which water was the vehicle of transmission. Objective. A concentration method was standardized for the detection of enteric viruses in drinking water. Materials and methods. Twenty liters of water were concentrated to 6 ml by filtration and tangential ultrafiltration. Viral solutions of 20 L each were prepared at 1, 10, 50 and 100 TC (mas) ID50 of Sabin poliovirus type 1 as positive controls. Viral particles were recovered by tissue culture and detected by conventional polymerase chain reaction (PCR), according to the international standards recommended by the Enterovirus Laboratory at the Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA. Results. All positive controls showed cytopathic effect on L20B and RD cells and were amplified by conventional PCR directly from samples. Negative controls did not show any amplification or viral cytopathic effect. Conclusions. Tangential ultrafiltration for concentrating viruses proved to be a fast, efficient recovery and reproducible. It has the advantage of allowing the detection (at the 1 TCID50 level) and identification of viruses by RT-PCR and the demonstration of viral infectivity by tissue culture.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

179

Escalas de satisfacción alimentaria-nutricional para representantes y madres cuidadoras de niños atendidos en multihogares de cuidado diario

Bernal, Jennifer; Lorenzana, Paulina
2002-06-01

Resumen en español El estudio desarrolla y valida dos escalas para la medición del nivel de Satisfacción Alimentaria-Nutricional (SAN) en representantes y madres cuidadoras de niños beneficiarios del programa Multihogares de Cuidado Diario (MCD), pertenecientes a una comunidad pobre urbana en Caracas, Venezuela. Dentro de la perspectiva naturalista-constructivista, se seleccionó una muestra intencional de 20 representantes y cuidadoras, para captar su percepción sobre el componente ali (mas) mentario-nutricional del programa. De las entrevistas surgieron categorías que sirvieron para construir los ítemes de dos escalas tipo Likert, que miden la SAN en representantes y madres cuidadoras. Las escalas poseen diferentes dimensiones del servicio de alimentación y nutrición y fueron validadas en 73 representantes y 32 madres cuidadoras. Se determinó el análisis factorial y de componentes múltiples, el cual mostró que los ítemes de las escalas, en conjunto, explican 61% y 69% de la varianza a través de la variable "Satisfacción Alimentario-Nutricional" de representantes y cuidadoras respectivamente. La confiabilidad medida por el Coeficiente Alfa de Cronbach fue de 0,74 (representantes) y 0,77 (madres cuidadoras), lo que indica validez de contenido y confiabilidad. El 74% y 94% de los representantes y madres cuidadoras obtuvieron un elevado nivel de SAN, demostrando que el programa responde a las necesidades alimentario-nutricionales de la comunidad de multihogares de Antímano. Las escalas pueden detectar dimensiones de la SAN susceptibles de modificar, y así lograr programas más eficientes y efectivos. Se recomienda la validación externa de las escalas para obtener información útil para la vigilancia y evaluación del programa de MCD desde la perspectiva de sus gerentes y usuarios. Resumen en inglés Scales to measure parents´ and caretakers´ satisfaction with the food and nutrition component of Child-care Centers. Two Likert-type scales for measuring parents´ and caretakers´ level of satisfaction with the food and nutrition services offered at childcare multi-centers in a peri-urban community in Caracas, were developed and validated. An intentional sample of 20 parents and caretakers were interviewed within the naturalistic-constructivist perspective, to capture (mas) their perceptions of distinct aspects of the food and nutrition components of the program. Categories emerged from the interviews that served to construct the items for two scales that measure level of satisfaction of parents and caretakers with the food and nutrition aspects of the program. To validate the scales, they were applied to 73 parents and 32 caretakers. Factor and multiple components analysis showed that overall, the scales explained 61% and 69% of the variation in level of satisfaction of parents and caretakers respectively. Confiability measured with Alpha Cronbach coefficient was 0.74 and 0.77 for parents´ and caretakers´ scales respectively. These results reveal scales that have content validity and good reliability. Besides, the scales detect specific aspects of the food and nutrition service that should be reinforced or modified, to make the Child-care Centers program more effective and efficient. External validation of the scales is recommended, since they provide an instrument capable of capturing useful information for monitoring and evaluating the Child-care Centers program nation-wide, from the perspective of program managers and parents of program users.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

180

Encuesta telefónica sobre posición al dormir en lactantes menores de un año que asisten a una muestra de salas cuna privadas en Santiago de Chile/ Infant sleep position in private day care centers in Santiago, Chile

Herskovic L, Pedro; Cabello C, Carlos; Dossi C, M. Teresa; Jacard C, Marcela; Schatloff B, Oscar; Serrano A, Cristián; Toro V, M. Pilar
2001-11-01

Resumen en español El síndrome de muerte súbita infantil es causa significativa de mortalidad infantil en Chile y otros países. Un factor de riesgo conocido es colocar lactantes en prono para dormir. Un estudio reciente realizado en Estados Unidos demostró fallas al respecto ya que en 49% de salas cuna encuestadas lactantes dormían en prono. Objetivo: conocer las conductas que dice adoptar el personal de una muestra de salas cuna de Santiago, respecto de la posición en que son colocad (mas) os a dormir lactantes menores. Pacientes y Método: realizamos una encuesta telefónica a 126 salas cuna de Santiago para determinar la posición al dormir de los lactantes. No se visitó las salas cuna para validar las respuestas. Resultados: Obtuvimos respuesta de 91 en que dijeron atender lactantes menores. Sesenta y tres declararon tener normas sobre el tema, pero solamente 20 eran escritas (22%). Entre las salas cuna que dijeron tener norma, 38% incluía la posición prona como única o como alternativa. Cincuenta y siete salas cuna (63%) declararon tener lactantes menores durmiendo en prono y en 17 (19%) exclusivamente en prono. Conclusión: Un alto porcentaje de salas cuna mantienen el factor de riesgo para muerte súbita "posición prona al dormir" presente en la práctica diaria. Se debe mejorar la información sobre el tema para disminuir este factor de riesgo de muerte súbita Resumen en inglés Sudden infant death syndrome (SIDS) is a major cause of infant mortality in Chile and other countries. A significant risk factor is placing infants to sleep in the prone position. A recent survey carried out in Washington D.C. found that 43% of day care centers were unaware of the association between SIDS and sleep position, and that in 49% of centers infants were sometimes placed prone. Our purpose was to obtain information about conducts related to sleeping position of (mas) infants that attend a sample of day care centers in Santiago. Methods: We performed a telephonic survey of 126 day care centers in Santiago. The centers were not visited by the authors to validate the answers. Results: 91 centers looking after infants of less than 12 months took part. 63 (69%) said that they had policies about sleeping position but only 20 (22%) had a written policy. 24 centers contested that their policy stated prone as the preferred or alternative position. 57 (63%) contested that some infants slept prone, and in 17 all the infants did. Conclusions: A high percentage of day care centers use this risk factor in their routine. More information is needed for Chilean child care providers about the association between sleep position and SIDS

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

181

Encefalitis amebiana granulomatosa por Balamuthia mandrillaris.: Primer caso diagnosticado en Chile/ Granulomatous amebic encephalitis caused by Balamuthia mandrillaris.: First case diagnosed in Chile

Oddó B, David; Ciani A, Susana; Vial C, Pablo
2006-09-01

Resumen en español Se presenta el caso de un lactante de sexo masculino de 7 meses de vida con una historia de varias semanas de evolución caracterizada por convulsiones, fiebre y cambios conductuales. Hospitalizado, la tomografía axial computada de cerebro mostró lesiones multifocales de algunos mm a 4 cm de diámetro, sin efecto de masa, y una biopsia de las mismas reveló una encefalitis necrotizante con arteritis necrótica fibrinoide. A pesar del tratamiento, las lesiones progresaro (mas) n y el niño falleció. La necropsia demostró una extensa encefalitis necrotizante, multifocal, con arteritis necrótica fibrinoide, algunos signos de organización, y la presencia de elementos parasitarios con caracteres de trofozoitos y quistes de amebas de vida libre del género Acanthamoeba o Balamuthia. Además, se constató una hipoplasia- displasia del timo y signos de schok. Los elementos encontrados corresponden al cuadro descrito como encefalitis amebiana granulomatosa y el agente encontrado fue tipificado, (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, USA) correspondiendo a la especie Balamuthia mandrillaris Resumen en inglés The case of a 7 month-old baby boy is presented, with a history of several weeks of evolution of personality changes, convulsions and fever. While he was hospitalized, the brain image study showed multifocal cavity lesions, which varied from millimeters to 4 cm of diameter, not producing mass effect. Their biopsy revealed necrotizing encephalitis. In spite of treatment, the lesions progressed and the boy died. The autopsy demonstrated an extensive necrotizing encephalitis (mas) with fibrinoid necrotic arteritis, signs of organization, and the presence of parasitic elements with characteristics of trophozoites and cysts of free -living amoebas belonging to the genus Acanthamoeba or Balamuthia. In addition, hypoplasia- dysplasia of the thymus and signs of shock were found. The morphologic elements correspond to the disease described as granulomatous amebic encephalitis and the agent found was identified as Balamuthia mandrillaris (Centers for Diseases Control and Prevention, Atlanta, USA )

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

182

Embedding a core competence curriculum in Computing Engineering

Edwards Schachter, Mónica E.; Tovar Caro, E.; Soto Sainz, O.
2008-10-22

Digital.CSIC (Spain)

183

El reto del bienestar:: ¿estado o gobernanza?/ The Challenge of Welfare: State or Governance?

Mariñez Navarro, Freddy
2007-06-01

Resumen en español Resumen El artículo analiza la crisis de los lazos del Estado de Bienestar precisando algunos componentes de carácter social. En consecuencia, se centra en la reestructuración de formas de proveer el bienestar tomando en cuenta la incorporación de diversos actores sociales, además del Estado, por la vía de una nueva gobernanza. En este sentido, ésta se vincula con las nuevas prácticas de diseño e implementación de las políticas públicas donde lo social es fund (mas) amental. Así, el trabajo estima que hoy es imposible políticas de bienestar sin la construcción de nuevos lazos donde las redes de gobernanza son la clave, dejando ver así que los cambios en los roles del Estado o del gobierno implica una mayor intervención de otros actores sociales Resumen en inglés Abstract The article analyzes the crisis of the ties of the Welfare State, specifying some components of a social character. It centers on restructuring ways of providing welfare, taking into account the incorporation of diverse social actors in addition to the state, through the route of new governance. In this sense, it is linked to new practices in the design and implementation of public policies where the social element is fundamental The study considers that today, w (mas) elfare policies are impossible without building new connections where governance networks are the key, showing that changes in the roles of state or government imply greater intervention of other social actors

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

184

El descubrimiento judío del Islam

García-Arenal, Mercedes
2000-01-01

Digital.CSIC (Spain)

185

El desarrollo de la investigación de materiales en España

Serratosa Márquez, José María

Publicado en el número 727 (2007) de 'Arbor: Ciencia, Pensamiento, Cultura', bajo el título monográfico: "10+2 enfoques de política científica en España". | [EN] This article refers to the great development experienced by material research in Spain during the last 20 years. This development has been...

DRIVER (Spanish)

186

Effect of defocus on on-axis wave aberration of a centered optical system

Smith, George; Atchison, David A.; Barbero, Sergio
2006-06-14

Digital.CSIC (Spain)

187

Economics Research in Spain during the 1990's: A Literature Review

Ruiz-Castillo, Javier [jrc]

This paper reviews the results of the literature on the ranking of centers of excellence in economics. There are two objectives: (1) to examine the evolution during the 1990s of certain features of economics research—such as the gap that exists between the US and the rest of the world, the dominant ...

DRIVER (Spanish)

188

Distribution Center Consolidation Games

Klijn, Flip; Slikker, Marco

We study the location-inventory model as introduced by Teo et al. (2001) to analyze the impact of consolidation of distribution centers on facility and inventory costs. We extend their result on profitability of consolidation. We associate a cooperative game with each location-inventory situation an...

DRIVER (Spanish)

189

Distribution Center Consolidation Games

Klijn, Flip; Slikker, Marco
2004-02-06

Digital.CSIC (Spain)

192

Diagnóstico de asma alérgica en consultas de alergología y neumología/ Diagnosis of allergic asthma in allergy and pneumology outpatient clinics

Borderías, Luis; García-Ortega, Pilar; Badia, Xavier; Casafont, Jordi; Gambús, Gemma; Roset, Montserrat; Grupo Prevalair
2006-12-01

Resumen en español Objetivo: Estimar la prevalencia del diagnóstico de asma alérgica en pacientes con asma persistente que acuden a consultas de alergología y neumología y describir el tratamiento clínico de estos pacientes. Métodos: Se incluyó aleatoria y retrospectivamente a 382 pacientes (12-65 años de edad) con diagnóstico de asma persistente (criterios GINA) que acudieron a las consultas de neumología y alergología. Se definió asma alérgica como la presencia de sensibiliza (mas) ción a alérgenos comunes en pruebas cutáneas y/o determinaciones de inmunoglobulina (Ig) E específica. Se recogió también información sobre el tratamiento recibido para el asma. Resultados: Se realizaron estudios alergológicos en el 99,5 y el 76,5% de los pacientes que acudieron a las consultas de alergología y neumología, respectivamente. Se estableció el diagnóstico de asma alérgica en el 90,6 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 86,5-94,7) y el 46,1% (IC del 95%, 39,0-53,2) de los éstos, respectivamente. La prevalencia de diagnóstico de asma alérgica fue mayor entre los pacientes más jóvenes, los varones y los menos graves. El 14,1% de los pacientes de alergología y el 23,0% de neumología presentaban asma persistente grave. Un 24,0% de los pacientes de alergología y un 5,7% de los de neumología se trataban exclusivamente con broncodilatadores. Conclusiones: El diagnóstico de asma alérgica fue muy superior en las consultas de alergología que en las consultas de neumología. Parte de las diferencias pueden ser debidas a una mayor realización de estudios alérgicos en las consultas de alergología, aunque la mayor diferencia probablemente sea debida a los diferentes perfiles de los pacientes que llegan a cada una de estas consultas especializadas. Resumen en inglés Objectives: To estimate the prevalence of diagnosis of allergic asthma in patients with persistent asthma attending allergy or pneumology outpatient clinics and to describe the clinical management of asthma in these patients. Methods: Systematic random sampling was used to retrospectively include 382 patients aged between 12 and 65 years old with a diagnosis of persistent asthma (according to GINA criteria) who had attended allergy or pneumology outpatient clinics during (mas) the previous year. Allergic asthma was defined as the presence of sensitization to any common allergen according to the results of specific IgE determinations and/or skin tests. Data on the treatment of asthma were gathered. Results: Allergy studies were performed in 99.5% of the patients attending allergy centers and in 76.5% of those attending pneumology centers. A diagnosis of allergic asthma was made in 90.6% (95% CI: 86.5-94.7) and 46.1% (95% CI: 39.0-53.2), respectively. The prevalence of allergic asthma was highest in young male patients with less severe asthma. According to the GINA criteria, 14.1% of patients from allergy centres and 23.0% of those from pneumology centers were classified as having severe persistent asthma. Twenty-four percent of patients attending allergy clinics and 5.7% of those attending pneumology centers received bronchodilator treatment exclusively. Conclusions: Diagnosis of allergic asthma was much higher in allergy clinics than in pneumology centres. Although some of this difference may be due to more frequent performance of allergy studies in allergy clinics, the most probable explanation lies in the differences observed in the profiles of patients attending the two types of center.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

193

Diagnóstico de asma alérgica en consultas de alergología y neumología/ Diagnosis of allergic asthma in allergy and pneumology outpatient clinics

Borderías, Luis; García-Ortega, Pilar; Badia, Xavier; Casafont, Jordi; Gambús, Gemma; Roset, Montserrat; Grupo Prevalair
2006-12-01

Resumen en español Objetivo: Estimar la prevalencia del diagnóstico de asma alérgica en pacientes con asma persistente que acuden a consultas de alergología y neumología y describir el tratamiento clínico de estos pacientes. Métodos: Se incluyó aleatoria y retrospectivamente a 382 pacientes (12-65 años de edad) con diagnóstico de asma persistente (criterios GINA) que acudieron a las consultas de neumología y alergología. Se definió asma alérgica como la presencia de sensibiliza (mas) ción a alérgenos comunes en pruebas cutáneas y/o determinaciones de inmunoglobulina (Ig) E específica. Se recogió también información sobre el tratamiento recibido para el asma. Resultados: Se realizaron estudios alergológicos en el 99,5 y el 76,5% de los pacientes que acudieron a las consultas de alergología y neumología, respectivamente. Se estableció el diagnóstico de asma alérgica en el 90,6 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 86,5-94,7) y el 46,1% (IC del 95%, 39,0-53,2) de los éstos, respectivamente. La prevalencia de diagnóstico de asma alérgica fue mayor entre los pacientes más jóvenes, los varones y los menos graves. El 14,1% de los pacientes de alergología y el 23,0% de neumología presentaban asma persistente grave. Un 24,0% de los pacientes de alergología y un 5,7% de los de neumología se trataban exclusivamente con broncodilatadores. Conclusiones: El diagnóstico de asma alérgica fue muy superior en las consultas de alergología que en las consultas de neumología. Parte de las diferencias pueden ser debidas a una mayor realización de estudios alérgicos en las consultas de alergología, aunque la mayor diferencia probablemente sea debida a los diferentes perfiles de los pacientes que llegan a cada una de estas consultas especializadas. Resumen en inglés Objectives: To estimate the prevalence of diagnosis of allergic asthma in patients with persistent asthma attending allergy or pneumology outpatient clinics and to describe the clinical management of asthma in these patients. Methods: Systematic random sampling was used to retrospectively include 382 patients aged between 12 and 65 years old with a diagnosis of persistent asthma (according to GINA criteria) who had attended allergy or pneumology outpatient clinics during (mas) the previous year. Allergic asthma was defined as the presence of sensitization to any common allergen according to the results of specific IgE determinations and/or skin tests. Data on the treatment of asthma were gathered. Results: Allergy studies were performed in 99.5% of the patients attending allergy centers and in 76.5% of those attending pneumology centers. A diagnosis of allergic asthma was made in 90.6% (95% CI: 86.5-94.7) and 46.1% (95% CI: 39.0-53.2), respectively. The prevalence of allergic asthma was highest in young male patients with less severe asthma. According to the GINA criteria, 14.1% of patients from allergy centres and 23.0% of those from pneumology centers were classified as having severe persistent asthma. Twenty-four percent of patients attending allergy clinics and 5.7% of those attending pneumology centers received bronchodilator treatment exclusively. Conclusions: Diagnosis of allergic asthma was much higher in allergy clinics than in pneumology centres. Although some of this difference may be due to more frequent performance of allergy studies in allergy clinics, the most probable explanation lies in the differences observed in the profiles of patients attending the two types of center.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

194

Depletion in Bose-Einstein condensates using quantum field theory in curved space

Balbinot, Roberto; Fagnocchi, Serena; Fabbri, Alessandro
2007-04-30

Digital.CSIC (Spain)

195

Copper(II) hexaaza macrocyclic binuclear complexes obtained from the reaction of their copper(I) derivates and molecular dioxygen

Costas, Miquel; Ribas, Xavi; Poater, Albert; López Valbuena, Josep Maria; Xifra, Raül; Company, Anna; Duran, Miquel; Solà, Miquel; Llobet, Antoni; Corbella, Montserrat; Usón, Miguel Angel; Mahía, José; Solans, Xavier; Shan, Xiaopeng; Benet-Buchholz, Jordi
2006-04-05

Digital.CSIC (Spain)

196

Concepción y desarrollo del modelo de una plataforma web para el diseño colaborativo de nuevos productos entre PYME

Lozano Suaza, R.; Seaton Moore, Carlos; Reyes López, Ernesto de los; Bresó Bolinches, Salvador
2006-09-13

Digital.CSIC (Spain)

197

Cold H2O and CO ice and gas toward the Galactic Center

Moneti, Andrea; Cernicharo, José; Pardo Carrión, Juan Ramón
2000-12-13

Digital.CSIC (Spain)

198

Characterization of Galactosyl Derivatives Obtained by Transgalactosylation of Lactose and Different Polyols Using Immobilized beta-Galactosidase from Aspergillus oryzae

Irazoqui, Gabriela; Giacomini, Cecilia; Batista-Viera, Francisco; Brena, Beatriz M.; Cardelle-Cobas, Alejandra; Corzo, Nieves; Jimeno, M. Luisa
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

199

Chalcogenide centered gold complexes

Gimeno, M. Concepción; Laguna, Antonio
2006-12-01

Digital.CSIC (Spain)

200

Caracterização de catalisadores Cu/CeO2/Al2O3 por redução a temperatura programada e atividade para oxidação de CO

Cataluña, Renato; Baibich, Ione M.; Dallago, R. M.; Picinini, C.; Martínez Arias, Arturo; Soria Ruiz, Javier
2001-02-01

Digital.CSIC (Spain)

201

Breaking projective chaos synchronization secure communication using filtering and generalized synchronization

Álvarez Marañón, Gonzalo; Li, Shujun; Montoya Vitini, Fausto; Pastor, Gerardo; Romera, Miguel
2005-05-01

Digital.CSIC (Spain)

202

Binding of microtubule-associated protein 1B to LIS1 affects the interaction between dynein and LIS1

Jiménez-Mateos, Eva María; Wandosell Jurado, Francisco; Reiner, Orly; Avila, Jesús; González-Billault, Christian
2005-03-11

Digital.CSIC (Spain)

203

Backbone conformational preferences and pseudorotational ring puckering of 1-aminocyclopentane-1-carboxylic acid

Alemán, Carlos; Zanuy, David; Casanovas, Jordi; Cativiela, Carlos; Nussinov, Ruth
2006-09-23

Digital.CSIC (Spain)

204

Autopsy on a dead spreading center: The Phoenix Ridge, Drake Passage, Antarctica

Livermore, Roy; Balanyá, Juan Carlos; Maldonado, Andrés; Martínez-Martínez, José Miguel; Rodríguez-Fernández, José; Sanz de Galdeano, Carlos; Galindo-Zaldívar, Jesús; Jabaloy, Antonio; Barnolas, Antonio; Somoza, Luis; Hernández-Molina, F. Javier; Suriñach, Emma; Viseras, C.
2000-07-01

Digital.CSIC (Spain)

205

Autopistas urbanas: Santiago, Chile

Brahm, Alex
2005-07-01

Resumen en español El sistema de concesiones de vías urbanas expresas cambió la manera de recorrer la ciudad y relacionarse con sus lugares, y también produjo la aparición de nuevos programas y problemas para la arquitectura: centrales administrativas y de control, atención de emergencias o casetas para monitoreo. En parte recintos de servicio, en parte imagen corporativa, estas construcciones ya se han incorporado al imaginario urbano. ¿Cuál es su capacidad de intervenir positivamente el paisaje de la ciudad? Resumen en inglés The concessions system for urban highways has changed the way we move about the city and relate to it, and has also produced new programs and issues for Architecture, with administrative and supervisory centers, emergency services or monitoring booths. Part service centers, part corporate image, these buildings have blended into our vision of the city. Can they have a positive impact on the urban landscape?

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

207

Análisis de la casuística de los pacientes derivables desde urgencias a atención primaria/ Casemix analysis of patients who can be referred from emergency department triage to primary care

Gómez-Jiménez, Josep; Becerra, Óscar; Boneu, Francisco; Burgués, Lluís; Pàmies, Salvador
2006-02-01

Resumen en español Objetivo: Los sistemas de triaje estructurado de urgencias pueden permitir estrategias de derivación de pacientes desde los servicios de urgencias hospitalarios a la atención primaria de salud. Los objetivos del presente estudio son estimar el porcentaje de pacientes potencialmente derivables desde urgencias hospitalarias y describir sus características clínicas. Métodos: Se analizaron los pacientes con baja urgencia (niveles IV y V de triaje) y baja complejidad (pac (mas) ientes dados de alta desde urgencias), clasificados mediante el Model Andorrà de Triatge (MAT) durante el año 2003, y se estimó la proporción de pacientes potencialmente derivables según 3 modelos de atención primaria: A, sin atención continuada ni posibilidad de realizar exploraciones complementarias; B, con atención continuada y posibilidad de realizar exploraciones complementarias, y C, con atención continuada y sin posibilidad de realizar exploraciones complementarias. Resultados: De los 25.319 pacientes incluidos, un 5,63% podría ser derivado según el modelo A, un 75,22% según el modelo B y un 33,36% según el modelo C. El 81,04% de los pacientes derivables según el modelo C se clasificaron en 7 categorías sintomáticas: lesiones y traumatismos, inflamación/fiebre, pediátricas, infección-alteración rinolaringológica, síntomas oculares, dolor y alergia/reacciones cutáneas. Conclusiones: El análisis de la casuística, basado en el nivel de urgencia de los pacientes y el criterio de alta, permite estimar la proporción de pacientes potencialmente derivables. El análisis de su perfil clínico puede ser útil para establecer protocolos de derivación. Resumen en inglés Objective: Structured emergency department (ED) triage scales can be used to develop patient referral strategies from the ED to primary care. The objectives of the present study were to evaluate the percentage of patients who could potentially be referred from triage to primary care and to describe their clinical characteristics. Methods: We analyzed all patients with low acuity (triage levels IV and V) and low complexity (patients discharged from the ED) triaged during 2 (mas) 003 with the Andorran Triage Model in the ED and estimated the percentage of patients who could potentially be referred on the basis of three primary care models: A, centers unable to deal with emergencies or perform complementary investigations; B, centers able to deal with emergencies and perform complementary investigations, and C, centers able to deal with emergencies but unable to perform complementary investigations. Results: Of the 25,319 patients included in the study, 5.63% could be referred to model A, 75.22% to model B and 33.36% to model C. A total of 81.04% of these model C patients were classified in seven symptomatic categories: wounds and traumatisms, inflammation or fever, pediatric problems, rhinolaryngological infection or alterations, ocular symptoms, pain and cutaneous allergy or reactions. Conclusions: Casemix analysis, based on the level of acuity and discharge criteria, can be used to establish the percentage of patients that could potentially be referred to primary care. Analysis of their clinical profile is useful to design referral protocols.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

208

Análisis de la casuística de los pacientes derivables desde urgencias a atención primaria/ Casemix analysis of patients who can be referred from emergency department triage to primary care

Gómez-Jiménez, Josep; Becerra, Óscar; Boneu, Francisco; Burgués, Lluís; Pàmies, Salvador
2006-02-01

Resumen en español Objetivo: Los sistemas de triaje estructurado de urgencias pueden permitir estrategias de derivación de pacientes desde los servicios de urgencias hospitalarios a la atención primaria de salud. Los objetivos del presente estudio son estimar el porcentaje de pacientes potencialmente derivables desde urgencias hospitalarias y describir sus características clínicas. Métodos: Se analizaron los pacientes con baja urgencia (niveles IV y V de triaje) y baja complejidad (pac (mas) ientes dados de alta desde urgencias), clasificados mediante el Model Andorrà de Triatge (MAT) durante el año 2003, y se estimó la proporción de pacientes potencialmente derivables según 3 modelos de atención primaria: A, sin atención continuada ni posibilidad de realizar exploraciones complementarias; B, con atención continuada y posibilidad de realizar exploraciones complementarias, y C, con atención continuada y sin posibilidad de realizar exploraciones complementarias. Resultados: De los 25.319 pacientes incluidos, un 5,63% podría ser derivado según el modelo A, un 75,22% según el modelo B y un 33,36% según el modelo C. El 81,04% de los pacientes derivables según el modelo C se clasificaron en 7 categorías sintomáticas: lesiones y traumatismos, inflamación/fiebre, pediátricas, infección-alteración rinolaringológica, síntomas oculares, dolor y alergia/reacciones cutáneas. Conclusiones: El análisis de la casuística, basado en el nivel de urgencia de los pacientes y el criterio de alta, permite estimar la proporción de pacientes potencialmente derivables. El análisis de su perfil clínico puede ser útil para establecer protocolos de derivación. Resumen en inglés Objective: Structured emergency department (ED) triage scales can be used to develop patient referral strategies from the ED to primary care. The objectives of the present study were to evaluate the percentage of patients who could potentially be referred from triage to primary care and to describe their clinical characteristics. Methods: We analyzed all patients with low acuity (triage levels IV and V) and low complexity (patients discharged from the ED) triaged during 2 (mas) 003 with the Andorran Triage Model in the ED and estimated the percentage of patients who could potentially be referred on the basis of three primary care models: A, centers unable to deal with emergencies or perform complementary investigations; B, centers able to deal with emergencies and perform complementary investigations, and C, centers able to deal with emergencies but unable to perform complementary investigations. Results: Of the 25,319 patients included in the study, 5.63% could be referred to model A, 75.22% to model B and 33.36% to model C. A total of 81.04% of these model C patients were classified in seven symptomatic categories: wounds and traumatisms, inflammation or fever, pediatric problems, rhinolaryngological infection or alterations, ocular symptoms, pain and cutaneous allergy or reactions. Conclusions: Casemix analysis, based on the level of acuity and discharge criteria, can be used to establish the percentage of patients that could potentially be referred to primary care. Analysis of their clinical profile is useful to design referral protocols.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

209

Anillos de crecimiento en el árbol de la ciencia. La evolución institucional del Consejo Superior de Investigaciones Científicas

Fernández Esquinas, Manuel; Sebastián, Jesús; López Facal, Javier; Tortosa, Enrique
2009-08-30

Digital.CSIC (Spain)

210

Accesibilidad geográfica para detección temprana de enfermedades crónico-degenerativas/ Estimation of a geographic accessibility index of different health centers in México

Garza-Elizondo, María Eugenia; Salinas-Martínez, Ana María; Núñez-Rocha, Georgina Mayela; Villarreal Ríos, Enrique; Vásquez-Treviño, María Guadalupe; Vásquez-Salazar, María Guadalupe
2008-12-01

Resumen en inglés Background: The accessibility to health centers is a limitation to the use of preventive and curative health centers. Aim: To assess geographic accessibility using a parameter that integrates information about the use ofpreventive services and travelling time froin home to the health center. Material and methods: We analyzed target geographical áreas of10 community centers located at the Northeast of México. A survey was conducted to collect information about the utiliz (mas) ation of preventive services for detection of diabetes and hypertension within last year and in women, detection of cervical and breast cáncer. The time required to travel between the health center and the farthest location point at every neighborhood of each geographic área, using public or private transportation, was calculated. Health service use and transportation time were condensed in a single parameter, called geographic accessibility index. Data was normalized using z scores. Resulte: Three geographical areas denominated 7, 8 and 10 had the lowest detection rates of chronic diseases, with valúes rangingfrom 45% to 48%. By car, área number 3 had the longest travelling time, corresponding to 14 minutes. The longest travelling times by public transportation were detected in áreas 1 and 3, corresponding to 27 and 29 minutes, respectively The geographic accessibility index showed that the least favorable z scores travelling by car corresponded to areas 6 and 10 and, when travelling on public transportation, to áreas 8 and 10. Conclusions: The geographic accessibility index identified areas that required improvements in accessibility

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

211

Ab initio electronic and optical spectra of free-base porphyrins: The role of electronic correlation

Palummo, Maurizia; Hogan, Conor; Sottile, Francesco; Bagalá, Paolo; Rubio Secades, Ángel
2009-08-24

Digital.CSIC (Spain)

212

Ab initio characterization of C5

Massó, Helena; Veryazov, V.; Malmqvist, P. A.; Roos, B. O.; Senent Díez, María Luisa
2007-10-01

Digital.CSIC (Spain)

213

A revised structure for the diterpene rosmanol

Fraga, Braulio M.; González, Antonio G.; Herrera, Juan R.; Gutiérrez Luis, Javier; Perales, Áurea; Ravelo, Ángel G.
1985-01-01

Digital.CSIC (Spain)

214

A new geometric setting for classical field theories

León, Manuel de; Marrero, Juan Carlos; Martín de Diego, David
2002-02-07

Digital.CSIC (Spain)

215

A new approach to the study of ocular chromatic aberrations

Marcos, Susana; Burns, Stephen A.; Moreno Barriuso, Esther; Navarro, Rafael
1999-11-04

Digital.CSIC (Spain)