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Cicatrización de los tejidos con interés en cirugía bucal: revisión de la literatura

Felzani¹, Odontólogo Ricardo
2005-01-01

Resumen en portugués Resumo: A finalidade deste artigo era analisar, por meio de uma revisão da literatura, healing da ferida dos tecidos, processo physiological fundamental para conseguir o sucesso de algum tratamento na área de cirurgia oral. Na primeira parte cicatrização foi definida e caracterizada. Mais tarde, os fatores foram considerados que afetam cicatrização: as premi soes e os generais. Além, os tipos de cicatrização aparecidos, de acordo com critérios diferentes. Estudo (mas) u-se como a mucosa é reparada, o osso nervoso e tece quando o cirurgião oral realiza a procedimento cirúrgico. Finalmente, observou-se de uma série dos elementos que podem produzir uma defeituosa cicatrização e algumas recomendações apareceram que podem favorecer um bem sucedido reparo Resumen en español El presente artículo tuvo como propósito analizar, por medio de una revisión documental, la cicatrización de los tejidos, proceso fisiológico que reviste gran importancia, ya que constituye uno de los pilares para asegurar el éxito de cualquier tipo de tratamiento en el área de cirugía bucal. En la primera parte se definió y caracterizó la cicatrización. Posteriormente, se consideraron los factores que afectan la cicatrización: locales y generales. Además, se (mas) presentaron los tipos de cicatrización, según distintos criterios. Se estudió cómo se repara la mucosa, el hueso y los tejidos nerviosos cuando el cirujano bucal efectúa un procedimiento quirúrgico. Finalmente, se advirtió de una serie de elementos que pueden producir una cicatrización defectuosa y se presentaron algunas recomendaciones que pueden favorecer una reparación exitosa Resumen en inglés Resume The purpose of this article was to analyze, by means of a literature review, the wound healing of the tissues, fundamental physiological process to achieve the success of any treatment in the area of oral surgery. The first part defined and characterized wound healing. Then, the factors that affect local and general wound healing were studied. Besides, types of wound healing were defined according to different criteria. Besides, it was studied how mucous, bone and (mas) nervous tissues are repaired when the oral surgeon carries out a surgical procedure. Finally, some complications can be produced by defective wound healing, so some recommendations were presented which could help to repair with a minimum of disadvantages

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CICATRIZACIÓN: PROCESO DE REPARACIÓN TISULAR. APROXIMACIONES TERAPÉUTICAS/ WOUND HEALING: PROCESS OF TISSUE REPAIR THERAPEUTIC APPROACHES/ CICATRIZAÇÃO: PROCESSO DE REPARAÇÃO TISULAR. APROXIMAÇÕES TERAPÊUTICAS

Valencia Basto, Carlos
2010-04-01

Resumen en portugués Introdução: o processo de cicatrização é uma sequência de eventos dependentes da dinâmica do tecido celular lesionado e circundante. Estas células permitem a liberação de fatores de crescimento e citocinas para levar a cabo a reparação em três fases: aguda ou inflamatória, proliferação celular e remodelação tisular. Métodos: pesquisaram-se artigos nas principias bases de dados científicos, como PubMed del NCBI, Science Direct, HINARI e JSTOR. Resultado (mas) s: os estudos relacionados com a presente revisão tentam melhorar e otimizar o fenômeno da cicatrização em adultos, com o fim de acelerar o tempo de reparação e evitar, assim, a aparição de processos infecciosos secundários e restaurar o processo normal da reparação das feridas crônicas. Conclusões: a busca de estratégias para a eleição de uma terapia ideal, que garanta a aceleração dos eventos e evite, ao mesmo tempo, a inflamação e a proliferação de microorganismos. Resumen en español Introducción: el proceso de cicatrización es una secuencia de eventos que depende de la dinámica celular del tejido celular lesionado y circundante. Estas células permiten la liberación de factores de crecimiento y citocinas para llevar a cabo la reparación en tres fases: aguda o inflamatoria, proliferación celular y remodelación tisular. Métodos: se buscaron artículos en las principales bases de datos científicas como PubMed del NCBI, Science Direct, HINARIy J (mas) STOR. Resultados: los estudios relacionados en la presente revisión, intentan mejorar y optimizar el fenómeno de la cicatrización en adultos, con el fin de acelerar el tiempo de reparación y evitar la aparición de procesos infecciosos secundarios, al restaurar el transcurso normal en la reparación de heridas crónicas. Conclusiones: es evidente que los extractos crudos procedentes de hojas, cáscaras, flores y corteza de raíz, tienen potencial para acelerar los eventos de la cicatrización. Sin embargo, se desconocen en la mayoría de los casos los metabolitos activos y sus mecanismos de acción sobre las células y los factores de crecimiento que intervienen en el proceso, por lo que se requerirán más estudios para profundizar en este aspecto. Resumen en inglés Introduction: the wound healing process is a sequence of events depends on the cellular dynamics of the injured and surrounding tissue, allowing the release of growth factors and cytokines to carry out the repair in three phases: acute or inflammatory, cell proliferation and tissue remodeling. Methods: we searched for articles in major scientific databases as PubMed of NCBI, Science Direct, HINARI and JSTOR. Results: related studies in this review, trying to improve and o (mas) ptimize the phenomenon of scarring in adult, in order to seep up the repair time and avoid the occurrence of secondary infectious processes and restoring normal process in the repair of chronic wounds. Conclusions: it is clear that the crude extracts from leaves, shells, flowers and root bark have the potential to accelerate healing events. However, it is unknown in most cases, the active metabolites and their mechanisms of action on cells and growth factors involved in the process, so further studies are required to investigate this aspect.

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Cerámicas mexicanas para cicatrización de piel/ Mexican Ceramic Material for Skin Healing

Piña-Barba, María Cristina; Tejeda-Cruz, Adriana; Regalado-Hernández, Miguel Ángel; Arenas-Reyes, María Isabel; Martín-Mandujano, Salvador; Montalvo, César
2004-02-01

Resumen en español Se utilizaron 60 ratas Wistar, que fueron evaluadas a los 15, 30 y 45 días después de la cirugía. Se quitó un cuadro de piel del lomo del animal, removiendo la epidermis y la dermis hasta alcanzar la fascia muscular donde se aplicó el material de experimentación. Se usó Nitrofurazona como control positivo y ningún material como control negativo. Los materiales a probar fueron fosfatos de aluminio a los que se agregó: 0.55% en peso de Zn y 0.30% en peso de Ca(0H)2 (mas) siendo éste el material A, y 0.55% en peso de Zn y 0.66% en peso de Ca(0H)2 el material B. Se trataron cinco ratas con cada material. Los objetivos del trabajo fueron la obtención de las cerámicas a probar y la evaluación de su efecto sobre el proceso de cicatrización de piel de ratas. Los materiales obtenidos fueron caracterizados con DRX. Estudios histopatológicos probaron que los mejores procesos de cicatrización de la piel se observaron en las ratas tratadas con el material A. El uso de las cerámicas AlPO para cicatrización de piel no ha sido reportado antes. Resumen en inglés Sixty female Wistar rats were employed and divided into three experimental groups of 20 rats each. Groups were evaluated at 15, 30, and the last at 45 days after surgery. Each group was divided into four sets of five rats each. All rats were subjected to surgery; an incision of 2 x 2cm was done on the back of each animal, removing tissue until reaching muscular fascia, where the material was applied. Nitro-furazone was employed as positive control. Test materials were AlP (mas) O added with 0.55% wt of Zn; 0.30% wt of Ca(OH)2 and AlPO added with 0.55% wt of Zn and 0.66% wt of Ca(0H)2. Finally, as negative control no material was used. The object of this work was in the first place obtension of test materials and to evaluate the healing skin process in rats using AlPO enriched with Zn and Ca(0H)2; as indicated previously. Obtained materials were characterized employing XRD. Histologic studies tested showed that best healing process of dermal tissue corresponded to rats treated with AlPO added with 0.55% wt of Zn and 0.30% wt of Ca(OH)2. Use of AlPO ceramics to repair skin has not been reported previously.

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Resección de quiste pilonidal por radiofrecuencia: una mejor opción para la resección amplia y cicatrización con herida abierta/ Radiofrequency resection of pilonidal cyst: a better option for a wide resection and healing by open wound

Gupta, Pravin J
2006-03-01

Resumen en español Antecedentes: A pesar de la variedad de técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento del quiste pilonidal, ninguna ha merecido reconocimiento como modalidad óptima. En el presente artículo el autor describe una técnica para la resección del quiste o seno pilonidal utilizando un aparato de radiofrecuencia. Actualmente se realiza un estudio aparte para comparar los resultados de esta técnica de resección amplia y cicatrización por granulación. Materiales y m (mas) étodos: De 44 pacientes con enfermedad pilonidal sacrococcígea, 23 fueron aleatorizados para resección amplia y cicatrización secundaria por granulación y 21 a resección por radiofrecuencia. Se utilizó un aparato de Ellman generador de radiofrecuencia. Se analizaron los eventos perioperatorios, la complejidad y los resultados. Resultados: Las diferencias significativas entre los dos grupos fueron las siguientes: promedio de hospitalización (47 horas frente a 10 horas); período de incapacidad laboral (29 días frente a 8 días); promedio de requerimiento analgésico (39 tabletas frente a 15 tabletas); tiempo para cicatrización total (84 días frente a 49 días). En el seguimiento promedio de 30 meses, dos pacientes en el grupo de resección amplia y herida abierta para granulación y uno en el grupo de resección por radiofrecuencia presentaron recurrencia. Conclusión: El estudio muestra que la resección mediante radiofrecuencia es un procedimiento simple y ágil. Requiere una hospitalización corta y se asocia con menos dolor postoperatorio y más pronto retorno al trabajo. Con base en nuestra experiencia, se puede concluir que este procedimiento merece un lugar en el tratamiento de la enfermedad pilonidal. Resumen en inglés Background: Despite a variety of surgical techniques proposed for the treatment of pilonidal disease, none of them has come to be recognized as an optimum modality. In the present study, the author describes a technique of sinus excision using a radiofrequency device. A separate study is conducted to compare the outcome of this technique with wide excision and open granulation procedure. Materials and Methods: Of the 44 patients with sacro-coccygeal pilonidal sinus diseas (mas) e studied, 23 were randomly assigned to undergo wide excision and healing by open granulation (WEG) and 21 patients for radiofrequency sinus excision (RSE). A Ellman radiofrequency generator was used for sinus excision. Peri and postoperative events, complexity and outcome data were recorded. Results: The significant differences in the two group WEG and RSE were as follows- mean hospital stay [47 hours versus 10 hours], period off work (29 days versus 8 days), mean analgesic requirement (39 tablets versus 15 tablets), time for complete wound healing (84 days versus 49 days). At the mean follow-up of 30 months, two patients from the wide excision and open granulation group and one patient from the radiofrequency sinus excision group developed recurrence. Conclusion: This study shows that sinus excision with radiofrequency is a simple and swift procedure. It needs a short hospital stay and is associated with less postoperative pain and early resumption to work. Based on our initial experience, it can be concluded that this procedure has a place in the treatment of pilonidal sinus disease.

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Efectividad de la tecnología Safetac® en la disminución del dolor asociado a las heridas: un factor significativo en la demora de la cicatrización y en el incremento en los costes/ Effectiveness of Safetac® technology for reducing wound-related pain: a significant factor in delayed healing and increased treatment costs

White, Richard; Blanco Valdehita, Alejandro
2009-09-01

Resumen en español El dolor es una experiencia común en las personas con heridas tanto agudas como crónicas. El dolor relacionado con las heridas puede ser intenso, afectar adversamente al funcionamiento físico, prolongar el tiempo de cicatrización, causar aflicción psicológica y reducir la calidad de vida del paciente. Los procedimientos de cambio de apósitos son, a menudo, el aspecto más doloroso del cuidado de las heridas. Se sabe que el cambio de algunos apósitos adhesivos y se (mas) cos causa traumatismo y dolor. La prevención/minimización de estos efectos debería ser un objetivo clave en la provisión del cuidado de las heridas, si bien no lo es siempre. Muchos clínicos parecen ignorar todavía el dolor relacionado con las heridas, el efecto perjudicial que puede tener en la cicatrización y los remedios disponibles. Además, existen también serias implicaciones en relación con el coste que deben considerarse. Resumen en inglés Pain is a common experience for people with both acute and chronic wounds. Wound-related pain can be intense, adversely affect physical functioning, prolong the time to healing, cause psychological distress and reduce patient quality of life. Dressing change procedures are often the most painful aspect of wound care. The removal of some adhesive dressings and dry dressings are known to cause trauma and pain. The prevention / minimisation of these unwanted effects should b (mas) e a key objective in the provision of wound care, but this is not always so. Many clinicians remain unaware of wound-related pain, the detrimental effect that it can have on healing, and the available remedies. There are also significant cost implications to consider.

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Actualización bibliográfica sobre el uso de preparaciones ricas en plaquetas en la cicatrización de heridas/ Updated review of the use of platelet rich preparations in wound healing

Mateo de Acosta Andino, D.A.; Porres Aguilar, M.; Vázquez Saldaña, D.G.; Makipour, Jr. J.; Bedolla, E.
2010-09-01

Resumen en español Las plaquetas poseen más de 20 factores de crecimiento en sus gránulos. Su secreción promueve la reparación de heridas. La cicatrización es un intrincado proceso en el cual intervienen no solo los factores plaquetarios proangiogénicos sino también factores antiangiogénicos. La preservación por congelación de las plaquetas empleada para su preservación, desestabiliza y activa la membrana plaquetaria alterando sus propiedades. En el campo del tratamiento de herid (mas) as recalcitrantes en pacientes debilitados o con enfermedades crónicas, el uso de preparaciones plaquetarias en forma de plasma fresco congelado, las preparaciones plaquetarias sonicadas, las preparaciones congeladas y deshidratadas y el uso de fragmentos de dermis alogénica, confiere efectos beneficiosos, logrando mejores tiempos de cierre en las heridas y menor alteración de la morfología de la cicatriz final. En el presente artículo, describiremos los estudios que han demostrado estos efectos, así como las encrucijadas actuales y los estudios que debemos esperar en un futuro no lejano. Resumen en inglés Platelets store more than 20 growth factors in their granules. Their secretion promotes wound healing and repair. The intricate wound healing process involves not only the angiogenic platelet factors but also de anti-angiogenic ones. The process of platelet preservation, such as freezing, disrupt the platelet membrane structure and their angiogenic properties causing platelet activation. In the field of wound healing and the management of recalcitrant wounds in debilitate (mas) d and chronically ill patients, there have been several studies. These studies have focused on the use of the different platelet preparations such as fresh frozen plasma, frozen-dried platelet rich plasma, sonicated platelet rich plasma and the use of alogenic acelular dermis. Platelet preparations posses positive effects on wound healing with little alterations of the final scar tissue. In this article we will describe and discuss the studies that have involved the use of these platelet rich preparations in the filed of wound healing and we will also state the road blocks and the studies that will come in the near future regarding the use of platelets products in the field wound healing.

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Extracto de Aloe barbadensis inyectable en fracturas experimentales

González-Quevedo Rodríguez, Mario; Sotolongo Baró, María del C; Batista Veranes, Mirta
2002-04-01

Resumen en español El Aloe barbadensis inyectable (A. barbadensis), es un producto farmacéutico que tiene la propiedad de estimular la cicatrización de heridas. Basado en ello, a un modelo de fractura cerrada de tibia se le administró 3 dosis diferentes de A. barbadensis por vía subcutánea para estudiar su acción sobre el callo óseo. Las dosis de 0,03; 0,1 y 0,18 mg/kg estimularon la cicatrización ósea de forma significativa (p Resumen en inglés Injectable Aloe barbadensis (A. barbadensis) is a pharmaceutical product having the property of stimulating wound healing. Based on it, a model of closed fracture was administered 3 different doses of A. barbadensis by subcutaneous route to study its action on the bone callus. The doses of 0.03, 0.1 and 0.18 mg/kg stimulated bone healing significantly (p

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Modelos experimentales para la evaluación de la acción cicatrizante de medicamentos

González Escobar, Raimara
2002-12-01

Resumen en español Los intentos del organismo para reparar las lesiones inducidas por agresiones locales comienzan muy precozmente en el proceso de la inflamación, y finalmente concluyen con la reparación y sustitución de las células lesionadas por células sanas. El proceso de cicatrización de una herida en la piel involucra la compleja interacción de muchos tipos de células y ocurre como una cascada secuencial de procesos solapados e íntimamente relacionados. Existen varios modelo (mas) s farmacológicos experimentales que permiten evaluar la acción cicatrizante de un principio activo, profundizando en los eventos específicos de la cicatrización. En este trabajo se presentarán los detalles de algunos de estos modelos, los cuales son: modelo de lesión inducida por quemadura en curieles, modelo de 6 heridas asépticas en cerdos, promoción de cicatrización por segunda intención en ratas y modelo para predecir la distribución de un medicamento aplicado tópicamente en heridas. Estos ensayos permiten el estudio de múltiples elementos histológicos, bioquímicos, celulares y clínicos, característicos del proceso de cicatrización. Resumen en inglés The attempts of the organism to repair injuries induced by local aggressions begin very early in the inflammation process and conclude finally with the reparation and substitution of those cells damaged by sound cells. The healing process of a skin wound involves the complex interaction of many types of cells and a sequence of sneaky and closely related processes take place. There are various pharmacological experimental models allowing to evaluate the healing action of a (mas) n active principle and to go deep into the specific healing events. Details are given in this paper about the following models: model of injury induced by burn in guinea pigs, model of 6 aseptic wounds in pigs, promotion of healing by second intention in rats and a model to predict the distribution of a drug topically applied in wounds. These assays make possible the study of multiple histological, biochemical, cellular and clinical elements, which are characteristic of the healing process.

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Efecto cicatrizante de extracto fluido de hojas de Siempreviva

Domínguez Suárez, Amalia; Acosta Ulloa, Lissette; Cuello, Diana
2001-04-01

Resumen en español De la planta Bryophyllum pinnata (siempreviva) se reporta en el FITOMED efectos no probados, pues aunque las especies cubanas no han sido estudiadas la población refiere de ellas posibles efectos curativos sobre lesiones de la piel, acción antiinflamatoria, etc. Este trabajo tiene como objetivo indagar sobre el efecto cicatrizante del extracto fluido de las hojas de dicha planta sobre la cicatrización de heridas abiertas en ratas de 8 semanas de nacidas. Se pudo constatar que el extracto fluido con 4,5 % de sólidos totales favorece el proceso de la cicatrización. Resumen en inglés Non-demonstrated effects of Bryophyllum pinnata (Siempreviva) have been reported at FITOMED, since the population refers to its potential curative effects on skin lesions, antiinflammatory action, etc., in spite of the fact that the Cuban species have not been studied yet. The main goal of this paper is to investigate the effect of the fluid extract obtained from the leaves of this plant on open wound healing in 8-week-old rats. It was proved that the fluid extract with 4,5 % of total solids favours the healing process. }

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Mecanobiología de la interfase hueso-implante dental/ Mechanobiology of bone-dental implant interphase

Vanegas Acosta, Juan Carlos; Landínez Parra, Nancy Stella; Garzón-Alvarado, Diego Alexander
2010-03-01

Resumen en español La osteointegración es la conexión estructural y funcional entre el hueso y un implante. Cuando un implante se inserta en el hueso, se crea la denominada interfase hueso-implante, una zona de unión entre la superficie del biomaterial del implante y el hueso circundante. La cicatrización de esta interfase depende de las condiciones biológicas del hueso, las características de diseño del implante y la distribución de cargas entre hueso e implante. En este artículo (mas) se hace una revisión del proceso de cicatrización de la interfase hueso-implante para el caso de un implante dental. El objetivo es describir la secuencia de eventos biológicos iniciados con la lesión causada por la inserción del implante y que concluyen con la formación de nuevo hueso en la interfase. Esta descripción incluye una novedosa clasificación de los fenómenos mecánicos que intervienen durante el proceso de cicatrización de los tejidos lesionados. Esta descripción mecanobiológica de la interfase hueso-implante dental se utiliza para determinar las características más relevantes a tener en cuenta en la formulación de un modelo matemático de la osteointegración de implantes dentales. Resumen en inglés The osteointegration is the structural and functional connection between bone and implant. When an implant is inserted in bone, it creates the so-called bone-implant interphase, a joint zone between implant biomaterial surface and the surrounding bone. The healing of this interphase depends on bone biological conditions, characteristic of implant design and the distribution of loads between bone and implant. The aim of present article is to review of healing process of bo (mas) ne-implant interphase for a dental implant and also to describe the sequence of biological events beginning with lesion caused by implant insertion and leading to the formation of a new bone in the interphase. This description includes a novel classification of mechanical phenomena present in the healing process of tissues affected. This mechanobiological description of dental bone-implant interphase is used to determine the more significant features to be into account in formulation of a mathematical model of the osteointegration of dental implants.

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¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes/ Why the healing in humid environment must be only limited to the treatment of the chronic wounds?: The clinical evidence to the service of the healing of tattoos

Blanco Blanco, Joan; Alexandre Lozano, Sandra
2010-12-01

Resumen en español Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH). Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gracias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en (mas) el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes. Resumen en inglés For years there was a new way of understanding the healing process based materials cure in humid environment (CAH). Its main purpose is to maintain the wound in a suitable situation for proper healing especially chronic wounds, but with thanks to its high efficiency, have been making a hole in the world of acute wounds. Based on these facts, we consider the applicability of the CAH not only in the field of chronic wounds, where today is the treatment of choice, but also i (mas) n acute wounds where there is still a long way to go. The aim of this paper is to apply the best evidence to establish the treatment of choice for wounds made with the technique of tattooing. The case described suggests that the CAH is beneficial in the field of tatoos in increasing the speed of healing, quality of colour and design of the tattoo and decreased pain. Finally we would like to note that among the full range of hydrocolloid dressings can be a good solution, including those who are thin are the ones that allow us to control visual and healing wound edges and are suitable for superficial wounds exudate mild, such as tatoos.

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El tratamiento con implantes en pacientes edéntulos totales mandibulares mediante rehabilitación fija/ Etiologic role of virus in periodontal diseases

Velasco Ortega, E.; Pato Mourelo, J.; García Méndez, A.; Lorrio Castro, J.M.; Cruz Valiño, J.M.
2007-12-01

Resumen en español Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos totales mandibulares. Métodos. 29 pacientes fueron tratados con 190 implantes Microdent ® con superficie con chorreado de arena para la rehabilitación fija mandibular. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 3 meses. El seguimiento clínico fue al menos de 12 meses. Resu (mas) ltados. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 97,9%. 4 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. El 58,6% de las prótesis realizadas fueron atornilladas y el 41,4% fueron cementadas. Después de un periodo medio de carga funcional de 41,4 meses, no ha habido complicaciones tardías. Conclusiones. Este estudio indica que el tratamiento con rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos mandibulares constituye una terapéutica con éxito. Resumen en inglés Introduction. The aim of this study was to report the outcome of treatment of completely edentulous mandible patients with fixed prostheses supported with dental implants. Methods. 29 patients were treated with 190 Microdent ® sandblasted surface implants for fixed mandible rehabilitation. Implants were loaded after a healing free-loading period of 3 months. The follow-up were at least 12 months. Results. Clinical results indicate a survival and success rate of implants (mas) of 97,9%. 4 implants were lost during the healing period. 58,6% of patients were restored with screw fixed cemented and 41,4% with fixed prostheses. After a mean functioning period of 41,4 months, no late complications were reported. Conclusions. This study indicate that treatment with fixed protheses by dental implants in completely edentulous mandible patients constitute a successful treatment.

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Pie diabético: Evolución en una serie de 121 pacientes/ Evolution of diabetic foot in a series of 121 patients

IRIBARREN B, OSVALDO; PASSIM, GABRIELA; AYBAR M, NATALIA; RÍOS M, PAULO; GONZÁLEZ A, LAIN; ROJAS G, MARCO A; SAAVEDRA P, FERNANDO
2007-10-01

Resumen en español Cohorte única de 121 pacientes portadores de pie diabético (PD) tratados entre 1998 y 2005. Se analiza la evolución, a través de incidencia de cicatrización, recidiva, amputación al año, a los tres años y letalidad. El origen del PDfue predominantemente neuropático en 52 pacientes (43%), predominantemente isquémico en 44 (36.4%) y mixto en 25 casos (20.6%). En 78 casos (64.5%) había infección asociada. Las lesiones mayores que Wagner 1 tuvieron cicatrización (mas) significativamente menor, p Resumen en inglés Background: Fifteen percent of diabetic patients will develop a foot ulcer during their lifetime. The predisposing conditions are neuropathy, ischemia and infections. Aim: To report the incidence of healing, relapse, amputation and mortality of diabetic foot in a period of eight years. Material and methods: A cohort of 134 patients hospitalized in a Surgical Service with the diagnosis of diabetic foot was studied; however in 13 patients, the clinical history was not avail (mas) able. Therefore the series included 81 males aged 68 + 11 years and 40 females aged 72 + 11 years. Results: Diabetic foot was predominantly neuropathic in 52 patients (43%), predominantly ischemic in 44 (36%) and mixed in 25 (21%). An associated infection was found in 78 patients (65%). The mean ulcer duration was 11 weeks. The rate of healing was 31% and the mean healing lapse was 6.2 weeks. The rate of relapse in the first year was 52%. The mean relapse time was 5.1 months. The amputation rate was 96% one year after diagnosis and 98%, three years after diagnosis. Minor and major amputation rates were 55 and 24%, respectively. The mean lapse between treatment onset and amputation was 11 weeks. Rescue surgical procedures did not modify the evolution of diabetic foot. Four percent of patients died. Conclusions: The overall results of diabetic foot treatment are poor. Therefore the efforts must be placed on prevention and education of patients to prevent the appearance of foot ulcers, local infections, diabetic foot relapse

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El tratamiento con implantes dentales postextracción/ Treatment with postextraction dental implants

Velasco Ortega, E.; Pato Mourelo, J.; Lorrio Castro, J.M.; Cruz Valiño, J.M.; Poyato Ferrera, M.
2007-02-01

Resumen en español Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados de del tratamiento con implantes dentales insertados inmediatamente después de la extracción. Métodos. 22 pacientes con pérdida dental unitaria, parcial o total fueron tratados con 82 implantes Microdent® con superficie con chorreado de arena y grabada con ácidos. Todos los implantes fueron insertados inmediatamente después de la extracción correspondiente. Los implantes fueron cargados des (mas) pués de un periodo de cicatrización de 3 meses en la mandíbula o 6 meses en el maxilar superior. Resultados. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 97,6%. 2 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. El 73,2% de los implantes fueron insertados en el maxilar. superior mientras que el 26,8% en la mandíbula. Después de un periodo medio de carga funcional de 12 meses, no ha habido complicaciones tardías. Conclusiones. Este estudio indica que los implantes dentales insertados de forma inmediata después de la extracción pueden constituir una alternativa implantológica predecible y exitosa. Resumen en inglés Introduction. The aim of this study was to report the outcome of treatment with implant inserted immediately after tooth extraction. Methods. 22 patients with single, partially or totally tooth loss were treated with 82 Microdent® sandblasted-etched surface implants. All implants were inserted immediately after tooth extraction. Implants were loaded after a healing free-loading period of 3 months in mandible or 6 months in maxilla. Results. Clinical results indicate a su (mas) rvival and success rate of implants of 97,6%. 2 implants were lost during the healing period. 73.2% of implants were inserted at maxilla while 26.8% were inserted at mandible. After a functioning period of 12 months, no late complications were reported. Conclusions. This study indicate that dental implants inserted immediately after tooth extraction may constitute a successful, predictible alternative implant treatment.

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Uso de microdebridador para el tratamiento del edema de Reinke/ Use of microdebrider for Reinke's edema treatment

Olavarría L, Christian; Tamblay N, Natalia; Gormaz B, Juan Pablo
2009-04-01

Resumen en español El edema de Reinke, corresponde al aumento de volumen y de consistencia del compartimento subepitelial, por lo cual la voz se hace de menor frecuencia y más áspera. El tratamiento de elección para esta patología consiste en la reducción quirúrgica de la matriz gelatinosa que se ubica bajo el epitelio. Se presenta aquí la técnica de reducción de esta matriz con microdebridador, lo cual permite dejar sin lesiones el epitelio cordal y lograr una cicatrización apropiada de la mucosa Resumen en inglés Reinke's edema is characterized by the swelling and increased consistency of the subepitelial compartment, which results in lower-than-normal pitch and hoarseness. Surgical reduction of the gelatinous matrix underlying the epithelium by means of a microdebrider is the choice treatment for this pathology, allowing for adequate healing of the mucosa, without damaging the vocal chord epithelium

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La expansión ósea en la implantología oral/ Bone expansion in implant dentistry

Velasco Ortega, E.; Pérez Pérez, O.; Pato Mourelo, J.; Lorrio Castro, J.M.; Cruz Valiño, J.M.
2008-08-01

Resumen en español Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales insertados mediante la técnica de expansión ósea. Métodos. 56 pacientes con pérdidas dentales fueron tratados con 117 implantes Microdent® con superficie con chorreado de arena para la rehabilitación mediante la técnica de expansión ósea con los expansores roscados Microdent®. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de (mas) 3-6 meses dependiendo de la mandíbula o maxilar superior. Resultados. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 98,3%. 2 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. El 90,5% de los implantes fueron insertados en el maxilar superior y el 9,5% en la mandíbula. Después de un periodo medio de carga funcional de 14,1 meses, no ha habido complicaciones tardías. El 59,1% de las prótesis realizadas fueron coronas unitarias; el 31,1% con puentes fijos; el 4,9% con rehabilitaciones completas fijas y el 4,9% con sobredentaduras. Conclusiones. Este estudio indica que el tratamiento con implantes dentales mediante la técnica de expansión ósea constituye una alternativa terapéutica implantológica con éxito. Resumen en inglés Introduction. The aim of this study was to report the outcome of treatment with dental implants inserted by bone expansion technique. Methods.56 patients with tooth loss were treated with 117 Microdent® sandblasted surface implants for rehabilitation by bone expansion technique with Microdent® screw bone expanders. Implants were loaded after a healing free-loading period of 3-6 months according insertion in mandible or maxilla. Results. Clinical results indicate a survi (mas) val and success rate of implants of 98,3%. 2 implants were lost during the healing period. 90,5% of implants were inserted in maxilla and 9.5% in mandible. After a mean functioning period of 14,1 months, no late complications were reported. 59.1% of patients were restored with single crowns; 31.1% with fixed bridges; 4.9% with fixed rehabilitations and 4.9% with overdentures. Conclusions. This study indicate that treatment with dental implants by bone expansion constitute a alternative successful implant treatment.

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Técnicas quirúrgicas complejas en el tratamiento con implantes oseointegrados del maxilar superior: Un seguimiento clínico de dos años/ Advanced surgery techniques in the treatment with osseointegrated implants in maxilla: A 2-year follow-up

Pérez Pérez, O.; Velasco Ortega, E.; González Olivares, L.L.; García Méndez, A.; Rodríguez Calzadilla, O.
2007-02-01

Resumen en español Introducción. El objetivo del presente estudio era valorar los resultados clínicos del tratamiento con implantes oseointegrados en el maxilar superior con técnicas quirúrgicas complejas. Pacientes y métodos. 51 pacientes fueron tratados con 93 implantes Microdent®con superficie con chorreado de arena y grabada con ácidos para la rehabilitación del maxilar superior mediante la técnica de elevación de seno, expansión ósea e injertos óseos. Los implantes fueron (mas) cargados después de un periodo de cicatrización de 6 meses y fueron evaluados más de 2 años. Resultados. 37 pacientes (72,5%) fueron tratados mediante elevación del seno maxilar. 8 pacientes (15,6%) fueron tratados mediante la técnica de expansión ósea y 6 pacientes (11,7%) con injertos óseos. El 83,3% de los implantes fueron insertados en el sector posterior maxilar. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 96,8%, ya que 3 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. Conclusiones. Este estudio indica que el tratamiento mediante técnicas quirúrgicas complejas del maxilar superior con implantes oseointegrados constituye un tratamiento odontológico con una elevada tasa de éxito. Resumen en inglés Introduction. The aim of this study was to assess the clinical outcome of implant therapy of maxilla by advanced surgery techniques. Methods. 51 patients were treated with 93 Microdent® sandblasted-etched surface implants for rehabilitation of maxilla by sinus floor augmentation, expansion technique and bone grafts. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 months with a followup at least of 24 months. Results. 37 patients (72.5%) were treated by sinu (mas) s floor augmentation, 8 patients (15.6%) were treated by expansion technique and 6 patients (11.7%) with bone grafts. 83.3% of implants were inserted in posterior maxilla. Clinical findings showed a survival and success rate of implants of 96.8%, because 3 implants were lost during the healing period. Conclusions. This study indicate that treatment of maxilla by advanced surgery techniques with osseointegrated implants constitute a dental treatment with a high success rate success.

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Técnicas quirúrgicas complejas en el tratamiento con implantes oseointegrados del maxilar superior: Un seguimiento clínico de dos años/ Advanced surgery techniques in the treatment with osseointegrated implants of maxilla: A 2-year follow up

Pérez Pérez, O; Velasco Ortega, E; González Olivares, LL; García Méndez, A; Rodríguez Calzadilla, O
2006-04-01

Resumen en español Introducción. El objetivo del presente estudio era valorar los resultados clínicos del tratamiento con implantes oseointegrados en el maxilar superior con técnicas quirúrgicas complejas. Pacientes y métodos. 51 pacientes fueron tratados con 93 implantes Microdent® con superficie con chorreado de arena y grabada con ácidos para la rehabilitación del maxilar superior mediante la técnica de elevación de seno, expansión ósea e injertos óseos. Los implantes fueron (mas) cargados después de un periodo de cicatrización de 6 meses y fueron evaluados más de 2 años. Resultados. 37 pacientes (72,5%) fueron tratados mediante elevación del seno maxilar. 8 pacientes (15,6%) fueron tratados mediante la técnica de expansión ósea y 6 pacientes (11,7%) con injertos óseos. El 83,3% de los implantes fueron insertados en el sector posterior maxilar. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 96,8%, ya que 3 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. Conclusiones. Este estudio indica que el tratamiento mediante técnicas quirúrgicas complejas del maxilar superior con implantes oseointegrados constituye un tratamiento odontológico con una elevada tasa de éxito. Resumen en inglés Introduction. The aim of this study was to assess the clinical outcome of implant therapy of maxilla by advanced surgery techniques. Methods. 51 patients were treated with 93 Microdent® sandblasted-etched surface implants for rehabilitation of maxilla by sinus floor augmentation, expansion technique and bone grafts. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 months with a followup at least of 24 months. Results. 37 patients (72.5%) were treated by sinu (mas) s floor augmentation, 8 patients (15.6%) were treated by expansion technique and 6 patients (11.7%) with bone grafts. 83.3% of implants were inserted in posterior maxilla. Clinical findings showed a survival and success rate of implants of 96.8%, because 3 implants were lost during the healing period. Conclusions. This study indicate that treatment of maxilla by advanced surgery techniques with osseointegrated implants constitute a dental treatment with a high success rate success.

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Evaluación preliminar en un modelo animal de la terapia con larvas de Lucilia sericata para el tratamiento de la leishmaniasis cutánea/ Preliminary evaluation of maggot (Diptera: Calliphoridae) therapy as a potential treatment for leishmaniasis ulcers

Arrivillaga, Jazzmin; Rodríguez, Jaime; Oviedo, Milagros
2008-06-01

Resumen en español Introducción. La terapia con larvas ha sido ampliamente utilizada para el tratamiento de lesiones ulcerativas de la piel; existen registros de enfermedades, como podopatía diabética, osteomielitis y úlceras varicosas, en las cuales el uso de la terapia con larvas ha promovido la cicatrización de la lesión en presencia de patógenos bacterianos resistentes a los antibióticos convencionales. Objetivo. Realizar una prueba piloto de terapia con larvas de Lucilia serica (mas) ta sobre lesiones cutáneas producidas por Leishmania amazonensis . Materiales y métodos. En el presente trabajo se empleó un diseño experimental en animales ( Mesocricetus aureatus , tres réplicas) con la finalidad de analizar las variaciones del tamaño de la lesión por leishmaniasis antes y después de la terapia con larvas de L. sericata , utilizando criterios para la evaluación de la terapia tales como tamaño de la lesión, tiempo de aplicación y presencia de edema y secreción. Resultados. Indican una cicatrización efectiva y curación de las lesiones localizadas después de la terapia con larvas de L. sericata (80% a 100% de reducción del área de la lesión en 12 horas). Discusión. Los resultados preliminares indican que las larvas de moscas L. sericata son de uso potencial como terapia natural alternativa médica y veterinaria para la leishmaniasis cutánea. Resumen en inglés Introduction. Maggot debridement therapy has been widely used for treating a variety of scarred-over soft-tissue wounds. Published accounts record several illnesses in which treatment with larval therapy has promoted injury healing in conjunction with infection by bacterial pathogens resistant to conventional antibiotics. Objective. An initial test of the maggot therapy was developed for cutaneous injuries produced by Leishmania amazonensis. Materials and methods. An expe (mas) rimental design based on an animal model with three replicates in Mesocricetus aureatus (Rodentia: Muridae) was used to evaluate size variation lesion before and after after larval therapy with Lucilia sericata maggots . The criteria used for therapy evaluation were lesion size, maggot application time, and presence or absence of edema and secretions. Results. Effective scarring and wound healing was observed after therapy with L. sericata larvae, i.e. 80% to 100% lesion area reduction after 12 hours. Conclusion. The preliminary results suggest that fly maggots of L. sericata have a potential use as natural medical and veterinary alternative therapy for the cutaneous leishmaniasis.

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Valoración del comportamiento de los apósitos de espuma polimérica Skinfoam® en el tratamiento de pacientes con úlceras vasculares venosas y análisis farmacoeconómico/ Valuation of hydrophilic polymeric foam dressing Skinfoam's® behavior in the patients' treatment with vascular venous ulcers and pharmaceutical-economic analysis

Riera, S.; Barahona, M.; Roche, E.
2009-12-01

Resumen en español Introducción: Las úlceras de origen vascular de las extremidades inferiores constituyen un problema de salud, con importantes repercusiones socioeconómicas y sanitarias, así como conllevan un gran consumo de recursos humanos y materiales. El objetivo del presente estudio fue valorar el comportamiento de los apósitos poliméricos hidrófilos de espuma Skinfoam® en el tratamiento de pacientes con úlcera vascular de etiología venosa, así como valorar los costes de l (mas) a actividad sanitaria de dicho tratamiento. Material y métodos: Estudio observacional de series de casos clínicos, prospectivo y abierto, realizado en pacientes de ambos sexos y edad superior a los 18 años que presentaran, al menos, una úlcera vascular de etiología venosa susceptible de ser tratada con un apósito polimérico hidrófilo y que dieran su consentimiento informado por escrito. Las variables analizadas fueron la evolución de las características de la lesión durante el tratamiento, los datos de los cambios de apósito, la valoración global del comportamiento del apósito, y el análisis de costes totales, por día y por cm². Los resultados del estudio se analizaron mediante una estadística descriptiva, expresando los resultados en medias y desviaciones estándar, y en porcentajes. Resultados: Se incluyeron 14 pacientes evaluables, con una edad media de 68 años y un 64,3% eran mujeres. El 71,4% de los pacientes presentaba úlcera vascular venosa de tipo II. Se aplicaron apósitos de espuma Skinfoam® no adhesivos en el 92,9% de los pacientes, siendo adhesivos en el 7,1% de casos restantes. En el 85,7% de los pacientes se consiguió la cicatrización de la úlcera en un promedio de dos meses, mientras que en el 14,3% restante no hubo cicatrización de la úlcera, y abandonó el estudio. La valoración global del tratamiento con los apósitos de espuma Skinfoam® fue mayoritariamente de excelente o muy buena (78,6%). En los 12 pacientes que finalizaron el estudio habiendo conseguido la cicatrización de la úlcera, se realizó un promedio de 8,8 curas. El tiempo medio de tratamiento fue de dos meses, requiriendo un tiempo medio de 20,3 días y 32,7 minutos de enfermería para cicatrizar 1 cm² de la superficie inicial de la lesión. El número total de curas necesarias para cicatrizar una lesión de 1 cm² fue de 3,3 curas. El coste total medio de la cicatrización (material utilizado y tiempo del profesional) fue de 47 euros; los costes medios para cicatrizar 1 cm² de superficie inicial de la lesión fueron de 16,3 euros, desglosados en 5,8 euros de mano de obra de enfermería y 10,5 euros en material. Los costes medios del tratamiento por día fueron de 0,9 euros. Conclusiones: Los resultados de este estudio, si bien limitados en cierto modo por el bajo número de pacientes evaluados, permiten apuntar que los apósitos de espuma Skinfoam® constituyen una alternativa a los tratamientos actuales para los pacientes con úlceras vasculares venosas, estando muy bien valorados por la mayoría de pacientes y siendo ecónomicamente efectivos. Resumen en inglés Introduction: Ulcers from vascular origin of the lower extremities are a health problem, with important socioeconomic and sanitary consequences, as well as high human and material resources consumption. The aim of the present study was to assess the performance of the hydrophilic polymeric foam dressing Skinfoam® in the treatment of patients with vascular ulcer from venous aetiology, as well as to evaluate the costs of the sanitary activity of that treatment. Material an (mas) d methods: Observational study of clinical cases, prospective and open, carried out in patients from both sex and age higher than 18 years, presenting at least one vascular ulcer of venous aetiology capable of being treated with an hydrophilic polymeric dressing and giving their written informed consent. The endpoints assessed were the evolution of the wound characteristics during treatment, the data from dressing changes, the global assessment of dressing performance, and the cost analyses, total, per day and per cm². Study results were analysed with summary statistics, showing results in mean and standard deviations, and in percentages. Results: 14 evaluable patients were included, with a mean age of 68.0 years, and a 64.3% were females. The 71.4% of the patients presented type II venous vascular ulcer. Non adhesive foam dressings Skinfoam® were applied to 92.9% of patients, being adhesive in the remaining 7.1% of the cases. Ulcer healing was achieved by 85.7% of the patients within 2 months in average; while the remaining 14.3% didn't achieve ulcer healing, and withdrawn the study. Global treatment assessment with foam dressing Skinfoam® was preponderantly of excellent or very good (78.6%). In the 12 patients that completed the study achieving ulcer healing, an average of 8.8 cures was done. The mean time of treatment was of 23 months, requiring a nursing mean time of 20.3 days and 32.7 minutes for healing 1 cm² of the initial lesion surface. The total number of cures necessary for healing a 1 cm² lesion was of 3.3 cures. The healing mean total cost (material used and nursing time) was; of 47.0 € the mean costs for healing 1 cm² of the initial lesion surface were, 16.3 € broken down in 5.8 € for nursing labour and 10.5 € in material. Mean treatment costs per day were 0.9 € Conclusions: The results from this study, eventhough limited in certain way by the small number of assessed patients, allows to point out that foam dressing Skinfoam® is an alternative to current treatments for patients with venous vascular ulcer, being very well assessed by most of the patients and being cost effective.

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Los implantes de titanio con superficie grabada con ácidos: Un seguimiento clínico a 2 años/ Titanium implants with acid etched surface: A 2-year clinical follow-up

Velasco Ortega, E.; Medel Soteras, R.; Linares Gancedo, D.; Monsalve Guil, L.; Velasco Ponferrada, C.
2004-12-01

Resumen en español Introducción. La tecnologia implantológica está mejorando la experiencia clínica de los implantes oseointegrados, con nuevos diseños y composición en su superficie. El estudio muestra la evaluación de los implantes oseointegrados de titanio con superficie grabada con ácidos y carga precoz en pacientes con pérdida dental unitaria, parcial y total. Métodos. 35 pacientes fueron tratados con 100 implantes TSA Defcon®, 53 en la mandibula y 47 en el maxilar superior. (mas) Todos los implantes fueron insertados en 1 fase quirúrgica. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas (mandibula) y de 8 semanas (maxilar superior). Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante 2 años. Resultados. Tras la cicatrización (6-8 semanas), 19pacientes fueron restaurados con coronas unitarias (54,3%),9 pacientes con sobre dentaduras (25,7%) y 7 pacientes con puentes fijos (20%), respectivamente. Se observaron complicaciones precoces, durante el periodo de cicatrización libre de carga funcional, en 3 implantes que fueron extraidos por movilidad. Estos resultados indican una supervivencia y éxito de los implantes, de 97%. Conclusiones. Los hallazgos clínicos del presente estudio sugieren que la utilización de los implantes de titanio con superficie grabada al ácido pueden obtener la oseointegración y ser cargados precozmente, representando un procedimiento técnico con éxito en los pacientes con pérdida de dientes. Resumen en inglés Introduction. Implant technology is improving the clinical experience of osseointegrated implants with new designs and compositions of their surfaceso This study reports the results of evaluation of titanium implants with acid-etched surface and early loading in patients with unitary, partially and fully tooth loss. Methods. 100 TSA Defcon® implants were inserted in 36 patients. 63 implants were placed in the mandible and 47 in the maxilla. All implants were inserted in (mas) one-stage. Implants were loaded after a healing free-loading period between 6 weeks (mandible) and 8 weeks (maxilla). Clinical findings (implants and prosthodontics) were followed during 2 years. Results. Following healing (6-8 weeks), 19 patients were restored with single crowns (64,3%),9 patients with overdentures (26,7%) and 7 patients with fixed bridges (20%), respectively. Early complications (during the healing period) were reported in 3 implants that were removed by mobility.These results indicate a survival and success rate of implants of 97%. Conclusions. Clinical findings of this study suggest that use of etchet-surface titanium implants can achieve osseointegration and were loaded early as a successful treatment of patients with tooth loss.

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Uso del agente antimicrobiano PHMB para prevenir la infección de heridas/ The use of the antimicrobial agent PHMB to prevent wounds infection

Moore, Keith; Gray, David
2008-09-01

Resumen en español La infección de heridas postoperatorias puede provocar una cicatrización tardía, una estancia prolongada en el hospital y mayores costes. El aumento de bacterias resistentes a los antibióticos es un factor en contra del uso profiláctico de los antibióticos. Una alternativa eficaz es el uso de antisépticos, que presentan menos probabilidades de generar resistencia. Los apósitos AMD TM usan polihexametileno biguanida (PHMB), que tiene una baja toxicidad para las cé (mas) lulas de las heridas y es eficaz para acabar con las bacterias resistentes a los antibióticos. En este artículo, se revisan las pruebas de la eficacia y rentabilidad de los apósitos AMD en la prevención de las infecciones en la herida quirúrgica si se usan de forma rutinaria en los protocolos estándar para el cuidado de heridas. Resumen en inglés Post-operative wound infections may result in delayed healing, extended hospital stay and increased costs. The increase in antibiotic-resistant bacteria mitigates against the prophylactic use of antibiotics. An effective alternative is the use of antiseptics that are less likely to generate resistance. AMD TM wound dressings use polyhexamethylene biguanide (PHMB) which has a low toxicity for wound cells and is effective in killing antibiotic-resistant bacteria. This paper (mas) reviews the evidence for the efficacy and cost-effectiveness of AMD dressings in the prevention of surgical site infections when routinely used in standard wound care protocols.

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Evaluación de la terapia larval en el proceso de curación de heridas infectadas con Pseudomonas aeruginosa en conejos/ Evaluation of the larval therapy in the healing process of infected wounds with Pseudomonas aeruginosa in rabbits

Rey, Mauricio; Castañeda, Adriana; González, Juliana; Acero, Víctor; Segura, Alexandra; Zapata, Cristina; Gaona, María A.; Ríos, Dora; Bello, Felio J.
2008-08-01

Resumen en español Introducción. Durante las últimas dos décadas, la terapia larval ha resurgido como una alternativa confiable y segura para la cura de úlceras cutáneas que no responden a los tratamientos convencionales. Objetivo. Evaluar el uso de las larvas de Lucilia sericata en el tratamiento de heridas infectadas con Pseudomonas aeruginosa en un modelo animal. Materiales y métodos. Se tomaron 12 conejos, los cuales fueron divididos al azar en 3 grupos homogéneos: al primero se (mas) le aplicó terapia larval, el segundo se trató con terapia antibiótica y el tercero fue establecido como control. A cada uno de los animales se les realizó una herida, luego se inoculó en ésta una suspensión de P. aeruginosa y, finalmente, al registrarse el desarrollo de la infección, se procedió, en los dos primeros grupos, a los tratamientos correspondientes. Para la evaluación macroscópica de las heridas, se tuvo en cuenta la presencia de edema y exudado, mal olor, inflamación alrededor de la herida y apariencia del tejido de granulación. Al proceso de cicatrización se le hizo seguimiento a través de una técnica dermohistológica. Resultados. Se registraron claras diferencias entre el grupo de animales tratados con terapia larval vs. el grupo tratado con terapia convencional de antibióticos, estableciéndose un periodo de 10 días para alcanzar la cicatrización en el grupo de terapia larval mientras que en el segundo grupo el proceso se cumplió en 20 días. Conclusiones. S e demostró la eficacia de las larvas de L. sericata en el tratamiento de heridas infectadas con P. aeruginosa. Resumen en inglés Introduction. During the last two decades the larval therapy has reemerged as a safe and reliable alternative for the healing of cutaneous ulcers that do not respond to the conventional treatments. Objective. To evaluate the use of the larvae of Lucilia sericata as a treatment for infected wounds with Pseudomonas aeruginosa in an animal model. Materials and methods. Twelve rabbits were randomly distributed in 3 groups: the first group was treated with larval therapy; the (mas) second was treated with antibiotics therapy and to the third no treatment was applied, therefore was established as a control group. To each animal a wound was artificially induced, and then a suspension of P. aeruginosa was inoculated into the lesion. Finally, every rabbit was evaluated until the infection development was recognized and treatment was set up for the first two groups according with the protocols mentioned above. Macroscopic evaluation of the wounds was based on the presence of edema, exudates, bad odor, inflammation around the wound and the presence of granulation tissue. The healing process was evaluated by monitoring histological changes in the dermal tissue. Results. Differences in the time required for wound healing were observed between the first group treated with larval therapy (10 days) and the second group treated with conventional antibiotics therapy (20 days). Conclusion. The L. sericata larva is and efficient tool as a therapy for infected wounds with P. aeruginosa.

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Láserterapia en cirugía ortognática/ Laser Therapy in Orthognatic Surgery

Kimura-Fujikami, Takao; Cabrera-Muñóz, Ma.Lourdes; Del Valle-Espinoza, Alejandro
2005-02-01

Resumen en español Se describen losresultados de un estudio clínico observacional sobre laserterapia en la fase postoperatoria de 26 pacientes sometidos a reducción de prognatismo mandibular con osteotomía sagital bilateral de rama ascendente (OSBMKS). Todos los procedimientos de cirugía ortognática fueron realizados de enero a diciembre de 2002, en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del CMN SXXI del IMSS aplicando en el lado derecho de la región intervenida hasta 10 sesiones de lá (mas) ser diódico, siendo el izquierdo el lado control, observando mejoría en disminución del dolor y del cuadro inflamatorio agudo en relación a los pacientes a quienes no se aplicó esta terapia. Se evaluaron los resultados con medición clínica del edema postoperatorio a las 24 horas, 72 horas, 8 días, 15 días y se verificaron los cambios histológicos y radiográficos ocurridos en el proceso de cicatrización ósea a los 30 días, 6 y 8 semanas posterior a la cirugía ortognática. Resumen en inglés This study describes the prevalence of patients with dentofacial deformities attended in the Maxillofacial Surgery Department of Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI of the IMSS, during January to December 2002. Twenty-six patients received postoperative laser therapy in the right area of the mandible ramus, after bilateral sagittal modified osteotomy (BSMKSO). The results with laser therapy showed less pain and edema in comparison other patien (mas) ts without this therapy. The results were carried out after 24 hours, 3 days, 8 days and 15 days, and after 10 treatments of laser therapy. The X-Ray and biopsy showed bone healing 30 days, six and eight weeks after orthognatic surgery procedures.

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Biocirugía: utilización de larvas de insectos necrófagos en la curación de heridas. La terapia larval/ Biosurgery: using necrophagous larvae for healing wounds. Larval therapy

Sánchez, Magda Carolina; Chuaire, Lilián; Narváez, Raúl; Segura, Nidya Alexandra
2004-06-01

Resumen en español La terapia larval es una técnica que permite aplicar las larvas de algunas especies de dípteros sobre heridas crónicas o sobre focos de infección localizados, con la finalidad de restaurar el tejido afectado. La velocidad y la eficacia del tratamiento, sumadas a la casi nula pérdida de tejido sano durante el proceso de reparación tisular, han hecho de la terapia larval o biocirugía una alternativa viable para la curación de heridas asociadas con entidades como pie (mas) diabético, úlceras venosas, úlceras crónicas de la piel y quemaduras, así como de ciertos tipos de tumores benignos, abscesos y osteomielitis. Aunque la medicina moderna ha sido, en muchos casos, reticente a la aplicación de terapias de esta índole, eventos como la resistencia a los antibióticos y las alteraciones en el proceso de cicatrización en las heridas crónicas han permitido modificar la posición inicial de muchos médicos al respecto. Resumen en inglés Larval therapy is a technique that allows the use of larva of some diptera species on chronic wounds or localized infected focuses, in order to promote the affected tissue restoration. The treatment velocity and efficacy, with almost no healthy tissue loses during the process, have made larval therapy (sometimes called biosurgery) a viable alternative for healing wounds associated with entities as diabetic foot, venous ulcers, cutaneous chronic ulcers and burns, and some (mas) benign tumors, abscesses and osteomyelitis. Although modern medicine has been, in many cases, reticent on the application of this kind of therapies, events as antibiotic resistance and alterations in cicatrization process in chronic wounds, have modified the respective initial point of view of many doctors.

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Revisión sistemática del soporte nutricional en las úlceras por presión/ Systematic review of nutricional support in pressure ulcer

Luis, D. de; Aller, R.
2007-07-01

Resumen en español Las úlceras por presión se definen como un área de daño localizada en la piel y en los tejidos subyacentes causado por la presión, fricción o combinación de ambos. La prevalencia de esta patología oscila entre un 3 a un 66% dependiendo del paciente y de la patología que presenta. La presencia de úlceras por presión se asocia con un incremento de la morbilidad y mortalidad. Dentro de los posibles factores de riesgo relacionados con las úlceras por presión, ten (mas) emos como uno de los más importantes la situación nutricional. Ante este tipo de pacientes podemos plantearnos realizar una intervención nutricional antes de que se desarrolle la úlcera (prevención primaria) o cuando la úlcera ya esta establecida (prevención secundaria). En el estudio de prevención primaria con mayor número de pacientes (662), los pacientes del grupo de intervención nutricional recibieron dos suplementos orales por día además de la dieta normal. El grupo control recibió la dieta hospitalaria estándar sola. La incidencia acumulada de úlceras por presión (todos los grados) fue del 40% (118/295) en el grupo de intervención nutricional versus el 48% (181/377) en el grupo control. Esto equivale a un riesgo relativo de desarrollar un ulcera con la suplementación de 0,83 (IC95%: 0,70 a 0,99). En los trabajos de prevención secundaria, al analizar los ensayos con nutrientes de manera individual, el zinc no ha demostrado su utilidad de manera aislada, y con respecto a la vitamina C, obtenemos datos contradictorios en dos ensayos con la misma dosis de suplementación (500 mg cada 12 horas). En la actualidad los trabajos de intervención se realizan con suplementos nutricionales con diversos nutrientes (zinc, arginina, vitamina C), habiendo demostrado algunos ensayos randomizados una mejoría de la cicatrización con estas fórmulas enriquecidas. En la actualidad con los datos disponibles, parece que la suplementación nutricional con independencia de los micronutrientes empleados produce una disminución del riesgo de desarrrollar úlceras por presión en pacientes de riesgo. Sin embargo los estudios de prevención secundaria por su heterogeneidad no permiten obtener unas conclusiones claras. No obstante teniendo en cuenta los últimos trabajos, parece que los suplementos enriquecidos en arginina, zinc y vitamina C podría acelerar la cicatrización de estas úlceras. Resumen en inglés Pressure ulcer is an area of localised damage to the skin and underlying tissue caused by pressure, shear, friction and/or combination of these things. Prevalence of this entity is between 3 and 66%, depending of the patients and the pathology. Pressure ulcer is associated with an increased risk of morbidity and mortality. One of the most important risk factors to develop a pressure ulcer is nutritional status. We can use different interventional strategies, first of all (mas) (primary intervention) before the patient has developed a ulcer and secondly, the treatment of a established ulcer (secondary prevention). In the most important primary prevention study with 662 patients, two oral nutritional supplements per day were given to the patients. The incidence of pressure ulcer was 40% (118/295) in the interventional group and 48% (181/377) in control group. A relative risk to develop a pressure ulcer with supplementation of 0.83 (CI95%: 0.70 a 0.99). In the studies with secondary prevention, when we analyze in an individual way the different nutrients, zinc has not demonstrated the utility in an independent way. Vitamin C shows contradictory data in two randomized clinical trial with the same dose (500 mg each 12 hours). Recently, some randomized clinical trials have demonstrated an improvement in healing rates with enhanced enteral formulas (zinc, arginine, vitamin C). Oral supplementation without taking account micronutrients decreases risk of pressure ulcer. However, studies of secondary prevention due to heterogeneity have not let clear conclusions. However, enteral enhanced formula could improve ulcer healing.

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Fibronectina: Estructura y funciones asociadas a la hemostasia. Revisión/ Fibronectin: Structure and functions associated to hemostasis. Review

Lucena, Sara; Arocha Piñango, Carmen Luisa; Guerrero, Belsy
2007-06-01

Resumen en español La fibronectina es una glicoproteína adhesiva presente en forma soluble en plasma e insoluble en la matriz extracelular de la mayoría de los tejidos. La concentración de esta proteína en plasma es de aproximadamente 300 ± 100 µg/mL. Es sintetizada y secretada por una gran variedad de células, por lo tanto es uno de los componentes de mayor distribución en el cuerpo, que participa en las reacciones bioquímicas de diversos procesos fisiológicos y patológicos. Deb (mas) ido a la presencia de dominios multifuncionales en su estructura, la fibronectina interacciona con diversos componentes de la coagulación y fibrinólisis. Es capaz de unirse a colágeno, fibrinógeno, fibrina, heparina, factor XIII y plaquetas, entre otros, regulando procesos de importancia en la hemostasia como: adhesión y agregación plaquetaria, remodelación de tejidos durante la cicatrización de la lesión, y activación de la fibrinólisis mediada por los activadores del plasminógeno. Resumen en inglés Fibronectin is an adhesive glycoprotein present in a soluble form in plasma and in an insoluble form in the extracellular matrix of many tissues. The human plasma level of this protein is about 300 ± 100 µg/mL. It is synthesized and secreted by a wide variety of cells, consequently is one of the components of greater distribution in the body that participates in the biochemical reactions of diverse physiological and pathological processes. Due to the presence of multifu (mas) nctional domains in its structure, fibronectin interacts with diverse components of the coagulation and fibrinolysis. It may bind to collagen, fibrinogen, fibrin, heparin, factor XIII and platelets, among others, regulating processes of importance in hemostasis such as: platelet adhesion and aggregation, tissue remodelling during wound healing, and activation of fibrinolysis by the plasminogen activators.

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Nutrición artificial en el paciente quemado/ Nutritional support in burnt patients

Grau Carmona, T.; Rincón Ferrari, M.ª D.; García Labajo, D.
2005-06-01

Resumen en español La agresión térmica da lugar a una respuesta hipermetabólica cuya magnitud se encuentra entre las más elevadas que pueden presentar los pacientes críticos. El gasto energético debería ser medido por calorimetría indirecta en los pacientes quemados. En ausencia de ésta, las fórmulas publicadas para la estimación del gasto energético en estos pacientes son de utilidad. El tratamiento nutricional del paciente quemado debe iniciarse de forma precoz y por la vía e (mas) nteral siempre que sea posible. El aporte calórico total es mayor que el recomendado para otros pacientes críticos, pero no debe superar el 200% del gasto energético basal. También se recomienda un aporte más hiperproteico que el sugerido en otras situaciones. Respecto al empleo de substratos nutrientes, existen datos para recomendar el empleo de farmaconutrientes, como arginina y glutamina, en los pacientes quemados. Con el fin de estimular la cicatrización, se recomienda también la administración de suplementos de vitamina A, vitamina C y zinc. Resumen en inglés Thermal injury leads to a hypermetabolic response which magnitude is among the highest that critically ill patients may present. The energetic waste should be measured by indirect calorimetry in burnt patients. When this test is lacking, published calculations to estimate the energetic waste are useful in these patients. Nutritional therapy in burnt patients should be started early and through the enteral route whenever possible. Total caloric intake is higher than that r (mas) ecommended for other critically ill patients, but should not be higher than 200% of basal energetic waste. Also recommended is a higher hyperproteic intake than that suggested for other situations. With regards to the use of nutrient substrates, there are data to recommend the use of pharmaco-nutrients, such as arginine and glutamine, in burnt patients. In order to stimulate wound healing, it is also recommended to administer vitamin A, vitamin C and zinc supplements.

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Células ovales en el hígado de ratas con lesiones quirúrgicas severas/ Oval cells in the liver of rats with severe surgical lesions

Sarradell, J.; Rondelli, F.M.; Hrdalo, J.C.; Fiorentini, J.; Gollan, A.; Molinari, C.; Ibargoyen, G.; D´Espósito, R.; Pietronave, V.; Belá, M.; Schiaffi, A.; Rinaudo, A.; Sacchi, L.; Pagni, C.; Fain Binda, J.C.
2010-06-01

Resumen en español Se realizaron intervenciones quirúrgicas para visualizar histológicamente la presentación y la intervención de células madre en la restitución tisular hepática de ratas hepatectomizadas. Se trabajó con dos grupos de animales: en uno se realizó hepatectomías leves, y en el otro, hepatectomías severas. En el primer grupo se observó una cicatrización del tejido injuriado, a diferencia del segundo grupo donde se verifi có una masiva proliferación de conductos b (mas) iliares de trayecto sinuoso, que generaron abundantes prolongaciones satélites. También se observó gran cantidad de células de morfología compatible con células ovales (núcleo y citoplasma ovales y relación núcleo citoplasma aumentada). Podemos concluir que la reparación hepática tras un daño menor se hace por la proliferación de células diferenciadas; en cambio, los daños mayores inician un proceso de reparación por células indiferenciadas progenitoras que generarán luego, hepatocitos y células ductales. Resumen en inglés Surgical experiences to histologically visualize the presentation and intervention of stem cells in the hepatic cellular healing of rats were drawn. In one experience the hepatic tissue was slightly injured and in other group severe lesion was done. In the fi rst group there was scaring. In the second group there was massive proliferation of biliary ducts of sinuous tract generating abundant satellital extensions when the lesion was severe. In relation to these structures (mas) , a great quantity of cells being morphologically compatible with hepatic oval cells (oval nucleus and cytoplasm and large nucleus to cytoplasm ratio) were observed. In conclusion the hepatic healing after a lesser damage is made by proliferation of differentiated cells and extreme damages begin healing by non-differentiated stem cells from biliary ducts generating hepatocytes and ductal cells.

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Regeneración ósea guiada con implante unitario con nanosuperficie y betafosfato tricálcico/ Guided bone regeneration with nanosurface single-tooth implant and beta-tricalcium phosphate

Pato Mourelo, J.; Jiménez Guerra, A.; Monsalve Guil, L.; Segura Egea, J.J.; Velasco Ortega, E.
2010-12-01

Resumen en español Introducción. El objetivo del presente caso clínico era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales mediante regeneración ósea guiada. Caso clínico. Un varón de 32 años es valorado para tratamiento implantológico del incisivo central superior derecho perdido. El plan de tratamiento comprende la eliminación de un quiste periapical residual, inserción de forma sumergida de un implante unitario con nanosuperficie Galimplant® y regeneración ósea (mas) guiada con membrana de colágeno reabsorbible BioGide® y betafosfato tricálcico KeraOs® como material de injerto. Después de 8 meses se realiza una segunda cirugía con colocación de un tornillo de cicatrización. Después de 2 semanas, se realiza la carga funcional del implante con una corona unitaria cementada. Después de un periodo de carga funcional de 12 meses, no ha habido complicaciones. Conclusiones. Este caso clínico indica que el tratamiento con implantes dentales mediante la técnica de regeneración ósea guiada constituye una terapéutica implantológica con éxito. Resumen en inglés Introduction. The aim of this clinical case was to report the outcome of treatment with a dental implant by guided bone regeneration. Clinical case. A 32-year man is diagnosed for implant treatment of the upper central right incisive loss. Treatment planning including elimination of residual periapycal cyst, submerged insertion of a Galimplant® nanosurface implant and guided bone regeneration with BioGide® resorbable collagen membrane and betatricalcium phosphate KeraOs (mas) ® grafting. After a time period of 8 months, a second surgical stage were realized with the healing screw. After two weeks, implant were loaded with a cemented fixed single-crown. Not complications were observed after a 12 months follow-up. Conclusions. This clinical case indicate that treatment with dental implant by guided bone regeneration constitute a successful treatment.

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Detección de Neonectria fuckeliana en Chile, asociado a cancros y malformaciones fustales en plantaciones de Pinus radiata/ Detection of Neonectria fuckeliana in Chile associated to stem cankers and malformations in Pinus radiata plantations

Morales R, Rodrigo
2009-01-01

Resumen en español Se reporta la presencia del hongo Neonectria fuckeliana en plantaciones de Pinus radiata en la comuna de Toltén, Región de La Araucanía, Chile. Se constató la presencia de cancros y torceduras en los fustes de los árboles, sintomatología que se inicia desde las zonas de cicatrización de poda. El daño se presentó en aproximadamente el 80% de los árboles evaluados. Sobre la corteza de los fustes que presentaban cancros se observaron abundantes fructificaciones cre (mas) ciendo de manera agrupada, de formas esféricas y de color rojizo a marrón. Los estudios en laboratorio comprobaron que correspondían a peritecios del hongo N. fuckeliana, patógeno descrito en la literatura como causante de cancros y malformaciones fustales en P. radiata y otras especies de coníferas. El presente estudio corresponde al primer reporte de N. fuckeliana en plantaciones de P. radiata en el país. De esta manera se propone el inicio de estudios y recomendaciones para abordar este problema Resumen en inglés The presence of the fungus Neonectria fuckeliana in Pinus radiata plantations in the commune of Toltén, Region of Araucanía, Chile was reported. The presence of cankers and kink-stem of the trees were observed as symptoms of infection which started from the areas of healing of pruning. About 80% of the trees in the stands surveyed presented damage. On the bark of the cankered stems, we observed abundant fruiting bodies growing in a clumped pattern presenting spherical f (mas) orms and a reddish brown color; which were analyzed in the laboratory. According to microscopy and taxonomic keys of these structures, we found that they agreed with the perithecia N. fuckeliana; the disease characterized by producing stem cankers and malformations on stems, such as those described in coniferous species. The present study is the first report of damage caused by N. fuckeliana in P. radiata plantations in the country, thus starting studies to address this problem arises as urgent

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Leishmaniosis tegumentaria americana: Efectividad del antimoniato de meglumina en series terapéuticas de 10 días

Navarro, Pedro; Silva, Sylvia; Quijada, Saúl; Ramírez, Oriana; Rodríguez, María; Coraspe, Virginia; Andrade, Eliel; Delgado, Olinda; de la Parte, María Antonia
2009-12-01

Resumen en español La leishmaniosis tegumentaria americana es un problema de salud en el medio rural venezolano. La Cátedra de Medicina Tropical (UCV) y el Hospital Universitario de Caracas reciben pacientes con diagnóstico presuntivo, se realiza el diagnóstico de certeza y son tratados ambulatoria u hospitalariamente con antimoniato de meglumina en series terapéuticas de 10 días, a dosis de 3 000 mg/día a 4 500 mg/día. Se evalúan los resultados de 221 pacientes, la mayoría adultos (mas) masculinos, con úlcera única en miembros inferiores, procedentes del medio rural del Estado Miranda. Predominó la variedad cutánea localizada, seguida de la cutáneo mucosa con 4 pacientes y cutáneo difusa con 3. Hubo cicatrización de las úlceras y desaparición de los nódulos cutáneos, excepto en 1 paciente (0,3 %) que requirió anfotericina B por falla terapéutica. En el estudio participan estudiantes del curso regular de la cátedra, integrantes del programa: docencia en medicina tropical basada en publicaciones periódicas. Resumen en inglés American tegumentary leishmaniasis (ATL) is a health problem in the rural areas of Venezuela. Patients are referred to the Tropical Medicine Department (UCV) and to the University Hospital of Caracas with presumptive diagnosis of the disease, are studied to confirm the diagnosis and treated with antimoniate of meglumine in 10 days course at dose of 3 000 mg./day to 4 500 mg./day according to complications as outpatients or hospitalized. We report the results of 221 patien (mas) ts treated, mostly male adults from the rural area of the Miranda state with a sole ulcer in the limbs. Among the clinical presentation the cutaneous-localized form was predominating, followed by the localized muco-cutaneous with 4 and cutaneous-diffuse variety with 3. They responded with healing of the ulcers and disappearance of skin nodules, except one (0.3 %) who required anfotericine B due to lack of response to meglumine therapy. In this investigation there was the participation of students from the Tropical Medicine course: learning based on periodic publications with students.

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Microscopía confocal de la córnea en la cirugía fotorrefractiva/ Confocal microscopy of the cornea in photorefractive surgery

Javaloy, J; Vidal, MT; Ruiz-Moreno, JM; Alió, JL
2005-09-01

Resumen en español Objetivo: La cirugía corneal refractiva comprende una serie de técnicas cuyo empleo ha experimentado un auge creciente en los últimos años. La rapidez con la que los diferentes métodos se han extendido por todo el mundo, junto a la edad media precoz de la gran mayoría de los pacientes operados, limita considerablemente nuestro conocimiento acerca de los cambios que a nivel histológico se producen en el interior de las córneas intervenidas. Por ello, resultan de gr (mas) an valor todas aquellas pruebas diagnósticas que puedan acercarnos a un conocimiento sobre los cambios patogénicos que acontecen en las córneas operadas y en proceso de reparación. Tal y como se describe en el trabajo que sigue a continuación, la microscopía confocal reúne las ventajas más importantes para el estudio de la cicatrización tras la cirugía corneal refractiva: elevada magnificación, nula invasividad, información patogénica «in vivo» y resolución axial y lateral no alcanzables con cualquier otra técnica de microscopía óptica. Conclusión: La microscopía confocal se convierte en una herramienta imprescindible a la hora de crear un concepto global de calidad para la cirugía refractiva corneal. Resumen en inglés Objective: Corneal refractive surgery involves a range of techniques which have assumed a growing importance during the last few years. The advances of very different surgical methods and the early age of the majority of the patients subjected to surgery, limits our knowledge of the histopathologic changes in the operated corneas. For this reason, the development of any diagnostic tool which can permit us to improve our knowledge of the wound healing process would be of s (mas) ignificant value. As we describe in our paper, confocal microscopy enables the assessment of the more important advantages for the study of corneal wound healing after refractive surgery: high magnification, harmless, and «in vivo», providing pathogenic information and lateral and axial definition not achievable with other exploration techniques. Conclusion: Confocal microscopy appears to be an essential tool for creating a global concept of quality in corneal refractive surgery.

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Péptidos antimicrobianos/ Antimicrobial peptides

Téllez, Germán Alberto; Castaño, Jhon Carlos
2010-03-01

Resumen en español Resumen Los péptidos antimicrobianos son las moléculas efectoras del sistema inmune innato, cuyas familias se encuentran en casi todos los organismos, desde bacterias hasta mamíferos. Son una familia de sustancias polifacéticas con complejos mecanismos de acción relacionados con la interacción con el patógeno a través de su membrana, o afectando blancos internos, como la replicación del ADN y la síntesis de proteínas, e interactuando con el huésped con funcion (mas) es inmunomoduladoras de la regulación del proceso inflamatorio y de la cicatrización. Aunque la generación de resistencia a los péptidos antimicrobianos es mucho menor si se compara con la generada por los antibióticos convencionales, existen mecanismos de resistencia ya descritos, como la degradación por proteasas, la liberación de proteínas inhibidoras o los cambios en la conformación de la membrana externa del patógeno. El estudio de estas sustancias ha permitido evidenciar sus usos potenciales en el ámbito clínico para contrarrestar los inconvenientes de la resistencia a los antibióticos; sin embargo, a pesar de los grandes avances logrados en este campo, aún quedan puntos controversiales por dilucidar. Resumen en inglés The antimicrobial peptides (AMP) are the effectors molecules of the innate immune system, finding groups of this kind of substances in almost all living organisms from bacteria to mammals. They are a family of versatile substances with complexes action mechanisms in the pathogen they interact with membrane, DNA synthesis and protein synthesis and folding, and also with the host showing immunomodulatory functions in wound healing and inflammation process. Even though the g (mas) eneration of resistance to the AMP is lower compare with conventional antibiotics there are resistance mechanism already describe to this kind of substances like degradation by proteases, releasing of inhibitory substances or conformational changes in the external membrane of the pathogen. Actually the study of this group of substances has make them see as potential tools for clinical use helping to counteract the problem of antibiotic resistance, but even great progress had been made in this field there still exist some controversial issues for future study.

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La utilización del beta-fosfato tricálcico como biomaterial en implantología oral/ Implant treatment by fixed prostheses in completely edentulous mandible patients

Velasco Ortega, E; Pato Mourelo, J; Segura Egea, J J; Pérez Pérez, O; Medel Soteras, R
2007-12-01

Resumen en español Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales insertados en diversas situaciones clínicas utilizando un biomaterial de relleno óseo. Métodos.43 pacientes con pérdidas dentales fueron tratados con 171 implantes Microdent®. En todos los casos, como biomaterial para regeneración ósea se utilizó el beta-fosfato tricálcico KeraOs®. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrizació (mas) n de 6 meses. Resultados. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 98,8%. 2 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. En el 67,4% de los pacientes se realizó técnica de elevación sinusal, en el 18,6% de los pacientes se realizaron implantes postextracción y en el 14%, los implantes fueron insertados en rebordes alveolares atróficos. Después de un periodo de carga funcional de 12 meses, no ha habido complicaciones tardías. El 54% de las prótesis realizadas fueron puentes fijos; el 28% coronas unitarias; el 14% rehabilitaciones completas fijas y el 4% sobredentaduras. Conclusiones. Este estudio indica que el beta-fosfato tricálcico puede ser utilizado con éxito como material de regeneración ósea en el tratamiento con implantes dentales. Resumen en inglés Introduction. The aim of this study was to report the outcome of treatment with dental implants inserted in different clinical situations with use of biomaterial of bone regeneration. Methods. 43 patients with tooth loss were treated with 171 Microdent®. In all cases, beta-tricalcium phosphate KeraOs® were used. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 months. Results. Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 98,8%. 2 imp (mas) lants were lost during the healing period. After a functioning period of 12 months, no late complications were reported. 54% of implant-supported prostheses were fixed bridges; 28% were single crowns; 14% were fixed rehabilitations and 4% were overdentures. Conclusions.This study indicate that beta-tricalcium phosphate can be used with success as biomaterial of bone regeneration in treatment with dental implants.

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Tratamiento de la proctalgia en el síndrome fisurario anal/ Treatment of proctalgia due to anal fissure

Arroyo, A.; Miranda, E.; Pérez, F.; Sánchez, A.; Serrano, P.; Calpena, R.
2007-04-01

Resumen en español La fisura anal es una herida en el anodermo de la parte distal del canal anal que se presenta habitualmente en forma de proctalgia o dolor anal incapacitante y rectorragia. La hipertonía del esfínter anal interno asociada a un proceso isquémico a nivel local son los factores más importantes en la etiopatogenia de la fisura anal. La finalidad del tratamiento (esfinterotomía quirúrgica o química) consistiría en reducir esta hipertonía con un descenso presivo en el (mas) conducto anal y mejorar la vascularización local y, por tanto, permitir la cicatrización y curación de la fisura. Actualmente la esfinterotomía quirúrgica continúa siendo la primera opción terapéutica en la fisura anal en la mayoría de los servicios quirúrgicos. Sin embargo, dada la tasa de incontinencia previamente descrita en la esfinterotomía quirúrgica y con el objetivo de evitar la sección permanente del esfínter anal interno y sus consecuencias, se han ensayado diferentes tratamientos médicos para conseguir la curación de la fisura anal. El mecanismo sería producir una relajación transitoria o "reversible" del esfínter interno ("esfinterotomía química reversible"). En el presente artículo, se revisan los diferentes tratamientos descritos en la bibliografía en el tratamiento del síndrome fisurario anal. Resumen en inglés Anal fissure is a split in the anoderm of the distal anal canal, characterized by severe anal pain on defecation and anal bleeding. Anal fissure is caused by a tear of the anoderm secondary to local ischemia associated to spasm of the internal anal sphincter. Treatments such as surgical or chemical sphincterotomy are effective, as over-coming spasm improves blood supply to the ischemic ulcer, leading to relief of symptoms and healing in the majority of cases. Current trea (mas) tment of anal fissure continúes to be based on conventional surgical sphincterotomy. Because of the disability associated with surgery for anal fissure and the risk of incontinence, medical alternatives for surgery have been sought after. Most recently, pharmacologic methods that relax the anal smooth muscle, to accomplish reversibly what occurs in surgery, have been used to obtain fissure healing. We have reviewed the various treatments for anal fissure described in literature.

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Tratamiento del rinofima con láser de CO2: Presentación de un caso/ Treatment of rhinophyma with CO2 laser: A case report

Cebrián Carretero, J.L.; Demaría Martínez, G.; Castillo Pardo de Vera, J.L. del
2006-04-01

Resumen en español Introducción. El rinofima es una alteración cutánea de la región nasal que produce problemas estéticos importantes. Describimos nuestra experiencia en un caso de rinofima avanzado y su resolución por medio de una técnica sencilla. Material y métodos. Previa desinfección cutánea se realizó anestesia infiltrativa y bloqueo troncular de nervios infraorbitarios y etmoidales. A continuación se realizó la resección de casi todo el espesor cutáneo con un láser de (mas) CO2 Lumenis Sharplan conservando la dermis profunda para permitir la curación por segunda intención. Posteriormente se aplicó vaselina y se realizaron curas y lavados diarios. El paciente fue dado de alta al día siguiente de la intervención. Resultados. Los resultados estéticos fueron muy buenos. El dolor postoperatorio fue controlado con analgesia habitual. En la primera semana se objetivaba un buen grado de cicatrización. A los 2 meses la reepitelización fue completa y ya no se observaban costras ni eritema. Conclusión. La utilización del láser de CO2 en el tratamiento del rinofima avanzado logra unos excelentes resultados estéticos con una morbilidad y riesgo operatorio mínimos. Resumen en inglés Introduction. Rhinophyma is a skin alteration of the nasal region that causes considerable aesthetic problems. We describe our experience with a case of advanced rhinophyma and its resolution by means of a simple technique. Materials and methods. The skin area was disinfected beforehand, anaesthesia infiltration and the infraorbital and ethmoidal nerve trunks were blocked. Then, using a Lumenis Sharplan CO2 laser almost the complete skin thickness was resected while prese (mas) rving the deep dermis layer so as to allow second intention healing. Later, Vaseline was applied and the area was treated daily. The patient was discharged the day after the intervention. Results. The aesthetic results were very good. Postoperative pain was controlled with standard analgesics. Adequate healing was observed during the first week. Two months later the epithelization was complete and no scabs or erythema remained. Conclusion. The use of the CO2 laser for the treatment of advanced rhinophyma is an adequate therapy that provides excellent aesthetic results, with minimal morbidity and surgical risk.

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Aplicación subconjuntival de concentrado de plaquetas plasmáticas en el tratamiento de quemaduras oculares: Resultados preliminares/ Subconjunctival application of plasma platelet concentrate in the treatment of ocular burns: Preliminary results

Márquez-de-Aracena, R.; Montero-de-Espinosa, I.; Muñoz, M.; Pereira, G.
2007-08-01

Resumen en español Objetivo: Se valoró la eficacia de la aplicación subconjuntival de concentrado de plaquetas plasmáticas autólogas en pacientes con quemaduras oculares. Método: Para ello se analizaron 10 ojos de 10 pacientes que sufrieron accidentes laborales por quemaduras oculares del mismo grado. Se establecieron dos tipos de tratamiento: al primer grupo, control, se le aplicó tratamiento médico tópico convencional; al segundo, se le añadió además, inyección subconjuntival (mas) de concentrado de plaquetas autólogas. Se estudió la evolución clínica, días que le incapacitaron dicha patología para su actividad laboral y seguimiento hasta su curación final. Resultados: Se encontraron diferencias entre el grupo de los tratados con concentrado de plaquetas autólogas subconjuntivales respecto al grupo con tratamiento médico tópico convencional, siendo más corto el tiempo de cicatrización de córnea (significativamente estadístico), conjuntiva, baja laboral y tiempo hasta curación final. Conclusiones: Podemos considerar la autoplaquetoterapia subconjuntival (infiltración subconjuntival de concentrado de plaquetas autólogas) como un tratamiento sencillo y económico en el tratamiento de las alteraciones traumáticas (quemaduras) de la superficie ocular. Cuya eficacia deberá ser confirmada por series mayores. Resumen en inglés Purpose: The efficiency of the subconjunctival application of autologous platelet concentrate in patients with ocular burns was assessed. Methods: This was carried out by analysing the effect of treatment in the eyes of 10 patients suffering from ocular burns as a result of work-related accidents. Two types of treatment were evaluated: the first group only received conventional topical medical treatment; and the second group, in addition, had subconjunctival injection of (mas) plasma platelet concentrate. The clinical condition of the patient and the period in which the disease prevented the patient from working were studied; monitoring was carried out until the burns had fully healed. Results: Statistically significant differences were found between the group treated with subconjunctival autologous platelet concentrate and the group treated with conventional topical medications, with a shorter period of time in corneal and conjunctival healing, time on sick leave and time needed for full healing. Conclusions: Subconjunctival infiltration of autologous platelet concentrate should be considered as a straightforward, economical and possibly effective form of treatment for traumatic accidents (burns) of the ocular surface.

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Efectos de la desnutrición sobre la colagenización de anastomosis intestinales: análisis de procolágeno y telopéptido carboxiterminal mediante radioinmunoanálisis/ Role of malnutrition in intestinal anastomosis collagenization: an analysis of procollagen (PINP) and carboxyterminal telopeptide (ICTP) by radioimmunoassay

Álamo, J. M.; Galindo, A.; Morales, S.; Daza, G.; Socas, M.; Suárez-Artacho, G.; Suárez-Grau, J. M.; García-Moreno, J.; Pareja, F.; Gómez, M. A.
2007-02-01

Resumen en español Introducción: diversos factores influyen en la cicatrización correcta de las suturas intestinales tras la práctica de una resección intestinal. Uno de los factores más implicados es el estado nutricional del paciente. Objetivos: evaluar la influencia de la desnutrición inducida sobre la viabilidad de una anastomosis intestinal primaria mediante el análisis del procolágeno (PINP) como marcador de la síntesis de colágeno I, y del telopéptido carboxiterminal del c (mas) olágeno I (ICTP) como marcador de la destrucción del mismo. Métodos: 40 ratas Wistar y material de radioinmunoensayo. Métodos: diseñamos 2 grupos de ratas, 20 animales por cada grupo: grupo control (A) y grupo "desnutrición" (B). Se analiza PINP e ICTP mediante RIA sobre tejido colónico homogeneizado, preanastomótico y anastomótico. Resultados: existen unos niveles menores de PINP en el colon de las ratas del grupo B comparado con el colon del grupo A (0,3620 y 0,4340 µg/g respectivamente) (p = 0,032). Hay un mayor nivel de ICTP analizado en el colon del grupo B (0,9545 en contraposición a 0,8460 µg/g en el grupo A) (p = 0,875). En las anastomosis del grupo B existe una menor síntesis de PINP en comparación con el grupo A (0,376 y 0,468 µg/g respectivamente, p = 0,002). Conclusiones: la anastomosis colónica incrementa los niveles de PINP e ICTP en el tejido cicatricial (p = 0,000); la malnutrición reduce la colagenización de las anastomosis (p = 0,000). Resumen en inglés Introduction: some clinical, anatomo-pathological, and technical factors influence the correct healing of intestinal suture following an intestinal resection. One of the most influential factors is patient nutritional status. Objectives: to evaluate the influence of malnutrition on the viability of primary intestinal anastomosis by the analysis of collagen I deposition. Methods: 40 Wistar rats, radioimmunoassay material. We used 2 groups of rats, 20 animals in each group: (mas) a control group (A) and a "malnutrition" group (B). Results: there was a decrease in PINP (procollagen) deposition in the colon of group B rats as compared to the colon of group A (0.3620 and 0.4340 µg/g respectively) (p = 0.032). There is an increase in ICTP (carboxyterminal telopeptide) in the colon of group B (0.9545 as against 0.8460 µg/g in group A) (p = 0.875). In anastomoses of group B there was a decrease in PINP synthesis as compared to group A (0.376 and 0.468 µg/g respectively, p = 0.002). As regards ICTP, there was an increase in group B (p = 0.330). In relation to the control group no differences were observed in ICTP increases in group B (p = 1). Conclusions: colonic anastomosis increases the levels of PINP and ICTP in healed tissue (p = 0.000); malnutrition reduces collagenization in anastomoses (p = 0.000).

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Idoneidad del injerto corneal de donante neonato en la queratoplastia penetrante/ Suitability of newborn donor corneal graft in penetrating keratoplasty

Belmonte, J.; Moral, R.; Vallcanera, S.
2008-04-01

Resumen en español Objetivo: El límite inferior de edad del donante corneal resulta polémico. A pesar de la mayor densidad endotelial neonatal existen problemas quirúrgicos (anatomía corneal infantil), refractivos (tendencia a miopización) y postoperatorios (mayor inmunogenicidad). Se analizan dos casos con empleo de tejido donante de 4 meses, con resultado refractivo postoperatorio atípico en ambos y desproporcionada respuesta inmune en uno. A propósito de los mismos, se realiza una (mas) revisión sobre el uso de injertos de donantes pediátricos en la queratoplastia penetrante. Métodos: Se presentan dos pacientes jóvenes con queratocono intervenidos de queratoplastia penetrante con injerto donante de 4 meses y alta densidad endotelial (4.500 cel/mm²). Resultados: En el postoperatorio inmediato presentaron una elevada hipermetropía (se redujo posteriormente) con escaso astigmatismo. En uno aumentó notablemente el astigmatismo tras la excisión de sutura precisando queratotomía arcuata y puntos de refuerzo, mostrando al año y medio injerto transparente, agudeza visual corregida de V=1 y densidad endotelial alta (4.300 cel/mm²). El otro presentó a los 7 meses un rechazo con edema del injerto y poco después aflojamiento y rotura de la sutura obligando a su escisión precoz. Pese al intenso tratamiento el edema cedió solo parcialmente. Conclusiones: El injerto neonatal puede originar una fuerte hipermetropía inicial, contrario a la supuesta y descrita miopización, aunque parece reducirse paulatinamente. El moderado astigmatismo inicial cambia notablemente tras la escisión de sutura. La más rápida cicatrización en jóvenes puede provocar un aflojamiento precoz de la sutura. El riesgo de rechazo irreversible parece superior, presumiblemente, por una mayor inmunogenicidad. El empleo de córnea neonatal es cuestionable, debido a su impredecible respuesta refractiva e inmune. Resumen en inglés Objective: The lower recommended age of the donor cornea is a controversial matter. Although newborn corneas have a high endothelial cell density, there are anatomical, refractive (myopic shift) and postoperative problems. Two cases are analyzed; one had an atypical refractive result and the other an unexpectedly severe immune response. We also review the use of pediatric donor corneas in penetrating keratoplasty. Methods: Two young patients with keratoconus, in whom a pe (mas) netrating keratoplasty was done using a 4-month-old newborn corneal donor with high endothelial cell density (4.500 cell/mm²) are reported. Results: In the early postoperative period, both had high hypermetropy with weak astigmatism that improved over the next few months. In one patient a marked increase in the astigmatism after removal of the continuous suture was observed. One and a half years after the penetrating keratoplasty there was V=1 corrected vision and the endothelial population was almost unchanged (4,300 cell/mm²). The other patient suffered an allograft reaction with corneal oedema in the seventh postoperative month, and subsequent rupture of the continuous suture made its early removal necessary. The oedema partially diminished with high doses of steroids, but still persisted eighteen months later. Conclusion: The newborn corneal graft might have led to an early strong hypermetropy as opposed to the supposed myopic shift referred to in the literature. The extremely rapid healing seen in young recipients may lead to early loosening of the continuous suture. High endothelial cell density increases the risk of irreversible graft failure probably due to a high antigenic response. The use of a newborn donor cornea is questionable due to unpredictable refractive and immunological responses.

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Una esperanza en el final de la vida/ A hope in the end of the life

Rodríguez Martín, César Raúl; López Liria, Remedios; Cela Pérez Rodríguez, Rubén
2008-09-01

Resumen en español En aquellas circunstancias en las que una persona está llegando al final de su vida, el objetivo del fisioterapeuta es, por un lado, retrasar el deterioro físico de las funciones delsistema músculo-esquelético y nervioso y, por otro, a través del ejercicio, transmitir un deseo de vida y curación en el paciente, que le aportará un mejor estado de ánimo y bienestar. Se ha llevado a cabo un programa de fisioterapia con pacientes terminales en la Residencia Comarcal d (mas) e Personas Mayores de Vélez-Rubio (Almería), obteniendo grandes beneficios, tanto desde el punto de vista físico como desde el psicológico. De ahí el deseo de destacar la importancia de este profesional que acompaña al enfermo al final de su vida con una caricia. Resumen en inglés In those circumstances in which a person is coming at the end of his life, the target of the physiotherapist is of skeletal and nervous muscle delays the physical deterioration of the functions of the system and on the other hand, across the exercise, to transmit a desire of life and healing in the patient, who will contribute a better frame of mind and well-being. We have carried out a program of physical therapy with terminal patients in the Residencia Comarcal de Perso (mas) nas Mayores, Vélez-Rubio (Almería), obtaining big benefits both from the physical point of view and from the psycho-logical one and hence emphasizing the importance of this professional, who accompanies the patient at the end of his life on a caress.

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UN APAPAXTLI PARA CURAR EL ESTRÉS Y LA TRISTEZA: ESTUDIO DE UN CASO DE MEDICINA "TRADICIONAL" MEXICANA EN CIUDAD DE MÉXICO/ AN APAPAXTLI TO CURE STRESS AND SADNESS: A CASE STUDY OF MEXICAN FOLK MEDICINE IN MEXICO CITY

Saavedra Solano, Nayelhi I; Berenzon Gorn, Shoshana
2008-12-01

Resumen en español Presentamos las prácticas médicas de un grupo denominado Continua Tradición Tetzkatlipoka, cuyos saberes se atribuyen, principalmente, a los antiguos mexicanos. Sus actividades forman parte de la medicina "tradicional" mexicana y en consecuencia ellos son curanderos o médicos tradicionales. Estos curanderos tienen un repertorio de diferentes recursos y técnicas para tratar a las personas. Abordaremos una de éstas conocida como apapaxtli, vocablo náhuatl que signifi (mas) ca "ablandar" y es utilizada por los curanderos para "suavizar" las emociones de las personas. Quienes recibieron el apapaxtli afirmaron que es un tratamiento doloroso pero efectivo. La investigación que presentamos fue realizada en Ciudad de México, sus objetivos fueron conocer las técnicas para tratar los padecimientos emocionales y analizar la experiencia que tuvieron algunas mujeres que recurrieron a esta medicina. Utilizamos la técnica de observación participativa y la de entrevista en profundidad al vocero oficial y a cinco de sus pacientes. Los saberes que estos médicos tienen acerca de la salud-enfermedad son consecuentes con sus postulados acerca del Universo y destacan el lugar privilegiado que ocupan las emociones. La relación médico-paciente que entablan propicia una atmósfera curativa benéfica para el paciente, pero sus efectos tienen escasa permanencia si el paciente no los prolonga con ayuda de otras técnicas que ofrece esta medicina Resumen en inglés In this paper we present the healing activities of the Continua Tradicion Tetzkatlipoka group, whose knowledge is attributed to the ancient inhabitants of Mexico. Currently, such healing practices are grouped into the folk healing category and their practitioners are known asfolk healers or medicine men. The folk healers we present here use different techniques and resources to cure people. We focus on just one technique, the apapaxtli, a nahuatl word that means "to softe (mas) n". The data we present forms part of a larger research project in México City. Through this study we sought to learn the methods and practices used to cure emotional problems and to explore the experiences of individuals who received these treatments. We conducted an in-depth interview of the group's spokesman group and five female patients. During the apapaxtli treatment we noticed a pleasant healer-patient relationship, which is beneficial for the patient. Nevertheless, we think that the benefits obtained by the patients could soon disappear if they do not follow the preventative measures recommended by these folk healers

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Tumores avanzados de cabeza y cuello: Resección total y reconstrucción con colgajos libres y pegamentos biológicos

Lustgarten, L; Abadi, JR; Sancevic, R
2009-03-01

Resumen en español Los pacientes con cáncer avanzado y recurrente de la piel de la cabeza y el cuello requieren agresivos y prolongados procedimientos, además de padecer una elevada morbilidad, para alcanzar márgenes seguros de curación oncológica. Se trataron once pacientes, 7 con carcinomas de células escamosas, 3 con carcinomas de células basales y 1 Schwanoma maligno, con una combinación de craniotomía, cirugía basal craneal y abordaje craneofacial para reconstruir extensos de (mas) fectos utilizando colgajos libres musculares y cutáneos en una intervención. Grasa, músculo y 1 mm de una capa epidural de un adhesivo biológico (Bioglue) se usaron para sellar suturas durales y obliterar potenciales espacios muertos. No hubo reacciones adversas al adhesivo biológico y ningún paciente presentó otras compli-caciones. De los once pacientes, 3 fallecieron por complicaciones médicas: embolismo pulmonar, mielodisplasia tardía e infarto del miocardio. Para el momento de nuestro seguimiento (9- 58 meses) ningún paciente ha presentado recurrencias o metástasis distales. Resumen en inglés Patients with advanced and recurrent head and neck skin cancer need aggressive and prolonged reconstructive procedures, besides suffering high morbidity, to get safe margins of oncology healing. We treated eleven patients, 7 with squamous cell carcinomas, 3 with basal cell carcinomas and 1 malignant Schwanoma, by a combination of craniotomy, basal cranium, surgery and cra-niofacial boarding to reconstruct extensive defects using free muscular and skin flaps in one interve (mas) ntion. Fat, muscle and 1 mm ipidural biological adhesive layer (Bioglue) was used to seal dural sutures and obliterate potential dead spaces. There were no adverse reactions to the biological adhesive and no patients presented other complications. Out of the eleven patients 3 died due to medical complications: lung embolism, late mielodisplasia and myocardial infarction. After 9-58 months follow up none of the patients have presented with recurrent or distal metastasis.

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Tratamiento magnético de los traumatismos no complicados: Reportes preliminares/ Magnetic treatment of noncomplicated traumatisms: Preliminary reports

Espinosa Álvarez, René F; Montero García, José de la Luz; Novoa Blanco, Jesús Francisco
2007-12-01

Resumen en español Se conoce que los traumatismos no complicados son frecuentes a cualquier edad, y es predominante el autotratamiento por parte de los pacientes afectados de aplicarse el hielo envuelto en un tejido. A tal efecto, se escogió desde Enero de 2000 hasta Diciembre de 2005 aquellos pacientes, sin importar la edad y sexo, que presentaron traumatismos no complicados de acuerdo con la región anatómica afectada, y seguir su evolución por espacio de 10 días, para compararlos usa (mas) ndo la magnetoterapia versus la terapéutica convencional de baja temperatura (hielo). Se demostró que el tiempo de curación fue más rápido con la aplicación de la magnetoterapia. Resumen en inglés It is known that noncomplicated traumatisms are frequent at any age, and that it is common that the patients affected treat themselves with a piece of ice wrapped in a cloth. To this end, those patients regardless their age and sex that presented noncomplicated traumatisms according to the affected anatomical region were selected to follow their evolution for 10 days, and to compare them by using magneto therapy versus the low temperature conventional therapy (ice). It was proved that the healing time was faster with the application of magneto therapy.

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Terapia VAC® en traumatismo grave de pierna izquierda/ VAC® therapy in severe left leg injury

De Juan Pérez, F.J.
2010-09-01

Resumen en español Las fracturas abiertas de los miembros inferiores debidas a traumatismos de alta energía, suponen un reto terapéutico debido a la gravedad de las heridas, la afectación importante de varios tipos de tejidos y a la complejidad de los procedimientos quirúrgicos necesarios para su tratamiento que pueden llegar hasta complicadas técnicas microquirúrgicas mediante colgajos libres, quedarse en un colgajo muscular o compuesto, pediculado, o bien mantener una actitud más c (mas) onservadora. Esto último es posible desde la aparición en los años 90 de una nueva técnica, la Terapia Vacuum Assisted Closure (Terapia VAC®), que se basa en la aplicación de vacío o presión negativa sobre la herida. Este recurso terapéutico permite una pauta más conservadora de tratamiento de estas fracturas tan complejas, reduciendo los riesgos, la morbilidad y minimizando las complicaciones. Presentamos un caso de fractura del miembro inferior izquierdo, abierta, compleja, con policontusión y aplastamiento, que creemos muy demostrativo del excelente resultado clínico que se puede obtener mediante el empleo de la terapia con presión negativa con el Sistema VAC®. Resumen en inglés The open fractures of the lower limb caused by high energy trauma, poses a major surgical challenge. These wounds have a significative complexity, with multiple lesions involving bone, muscle, nerves, vessels, skin and subcutaneous tissues. There are a wide spectrum of reconstructive options for the treatment, most of them requiring complex microsurgical transfers of autologous tissue. The Vacuum Assisted Therapy (VAC®) has become a most useful tool for the plastic surge (mas) on since the last century´s 90 decade. Based in the application of negative pressure to the wound bed, promotes healing by granulation tissue formation, keeping the wound clean and avoiding bacterial colonization. Used as a primary method or in combination with others, VAC® therapy allows more conservative options in the treatment of these wounds, lowering the incidence of complications and avoiding the need of demanding and high cost surgical interventions. We describe the application of the VAC® therapy in a clinical case with complex lower limb open fracture and crush injury, showing its efficacy.

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Strongyloides stercoralis en el sur de Galicia/ Strongyloides stercoralis in the south of Galicia (Spain)

Martínez-Vázquez, C.; González Mediero, G.; Núñez, M.; Pérez, S.; García-Fernández, J.M.; Gimena, B.
2003-09-01

Resumen en español Strongyloides stercoralis es el único parásito que puede producir enfermedad crónica en el ser humano perpetuándose por autoinfección. Este nematodo, además, puede condicionar la muerte cuando se deteriora el estado inmunológico de paciente produciéndo una hiperinfección masiva. Se describe el primer paciente afecto de strongiloidiasis siempre residente en el área sur de Galicia. El cuadro clínico cursó con lesiones cutáneas inespecíficas y dolor abdominal c (mas) on intensa eosinofilia periférica (>20.000/ml). El diagnóstico se realizó mediante la objetivación de larvas en heces, confirmada mediante cultivo. El tratamiento con albendazol fracasó, consiguiéndose la curación mediante ivermectina. Debemos aumentar nuestro índice de sospecha sobre todo por la posibilidad de diagnosticar a estos pacientes como gastroenteritis eosinofílica, con el riesgo de "hiperinfección" que conllevaría el tratamiento con cortisona. Resumen en inglés Strongyloides stercoralis is the only parasite which can produce a chronic illness in humans, being through autoinfection. This nematode can also provoke death when patient’s immunologic state deteriorates producing a massive hyper infection. The first patient with strongyloidiasis who has always lived in the Galician South area is described. The clinical picture consisted of unspecific cutaneous lesions and abdominal pain with severe peripheral eosinophilia (>20.000/ml. (mas) The diagnosis was carried out observing the larvae in the fecal examination and was confirmed with a culture. Treatment with albendazole failed and the healing was reached with ivermectin. We must consider the possibility of strongyloidiasis because misdiagnosing these patients as eosinophilic gastroenteritis there would be a higher risk of hyperinfection if they are treated with corticosteroids.

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Ser curador wayuu en la globalización y no morir en el intento/ To be a wayuu healer during globalization times, and how not to die trying

Paz Reverol, Carmen Laura; Leal Jerez, Morelva; Alarcón Puentes, Johnny; Valbuena Chirinos, Carlos; García Gavidia, Nelly; Flores Díaz, Dilia
2010-09-01

Resumen en español El punto de partida de esta investigación es el interés por analizar el papel del curador u "oütshi" del pueblo wayuu de Venezuela en el marco de la dinámica de cruce de fronteras culturales que debe realizar en la actualidad y los cambios ocurridos en cuanto a la percepción de su papel, la eficacia o no de sus tratamientos, los distintos itinerarios terapéuticos, la recurrencia a otros modelos curativos, las migraciones a las zonas urbanas y las nuevas prácticas y (mas) representaciones asumidas en su relación con la alteridad. En base a una metodología cualitativa etnográfica, se logró compartir experiencias con seis curadores del pueblo wayuu en la Guajira Venezolana, Municipio Páez Estado Zulia, Venezuela. Mediante la misma hemos podido captar el sentido, el significado que adquiere para ellos la enfermedad y el tratamiento de la misma en el marco de su sistema de curación. Como estrategias básicas para la recogida de información se utilizó la observación y la entrevista en profundidad. Se han encontrado variados puntos de encuentro entre las vivencias de los curadores en cuanto a su papel en el pueblo wayuu en la que se ha podido evidenciar la preocupación por la pérdida de vigencia del curador wayuu. No obstante, se han encontrado matices que nos permiten hablar de diferencias en cuanto a las manifestaciones y percepciones de cada sujeto sobre la importancia que todavía tienen dentro del sistema de curación wayuu para dar respuestas a los procesos de atención de las enfermedades reconocidas dentro de la cultura. Se concluye que, en la actualidad, tanto el incesante cruce de fronteras culturales por parte del curador wayuu como su vigencia en cuanto a sus representaciones y prácticas de curación dentro del sistema curativo wayuu se han generado cambios en las funciones y las características de la actividad de los curadores wayuu, se repiensa en su destacado papel como actor social en el marco de una globalización que apuesta por su desaparición. Resumen en inglés The starting point of this research is the interests for analyzing the role of the healer or "outshi" of the wayuu people in Venezuela in view of the dynamics of the present mixture of cultural barriers and the changes that haven taken place with regard to the perception of his role, the efficiency or not of the treatments provided by him, the different therapeutic itineraries, the falling back on other healing models, the migration to urban zones and the new practices an (mas) d representations assumed by him in view of the changes. Using ethnographic qualitative methodology, we managed to share in the experiences of six healers of the wayuu people in the Venezuelan Guajira Peninsula, Municipality Paez, State Zulia, Venezuela. By means of the same it was able to capture the sense and the significance that the illness meant for them and the treatment of the same in the framework of their healing system. For the gathering of information, observation and in depth interviews were used as basic strategies. Several common grounds were found among the living experiences of the healers with regard to their role among the wayuu people, which evidenced the concern for losing the essence of the wayuu healer. Nevertheless, some variations have been found which allow us to speak of the difference that exists between the manifestations and the perceptions of each subject regarding the importance that persists within the wayuu healing system in order to provide answers to the healing processes of illnesses that have been recognized within the culture. In conclusion, at present, not only the ever changing crossing over of the cultural barrier on the part of the wayuu healer but also his validity as to his representations and healing practice has produced changes in the functions and the characteristics of the wayuu healer activity, thus providing seconds thoughts about his social role within the framework of a globalization that bets on his disappearance.

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Seguimiento endoscópico de la úlcera gástrica en una población de riesgo intermedio de cáncer gástrico/ Endoscopic follow-up of gastric ulcer in a population at intermediate risk for gastric cancer

Mañas, M. D.; Domper, A.; Albillos, A.; Hernández, A.; Carpintero, P.; Lorente, R.; López, B.; Santa, E. de la; Olmedo, J.; Rodríguez, E.
2009-05-01

Resumen en español Objetivos: Primario: valorar la necesidad de una segunda endoscopia con estudio anatomopatológico para confirmar la curación de todas las úlceras gástricas diagnosticadas previamente mediante endoscopia, en una población de riesgo intermedio de cáncer gástrico. Secundario: correlacionar el juicio diagnóstico del endoscopista y el diagnóstico anatomopatológico. Pacientes y métodos: análisis prospectivo de todos los pacientes diagnosticados de úlcera gástrica (mas) mediante endoscopia en el Hospital General de Ciudad Real durante tres años. Se recogieron datos demográficos, clínicos, endoscópicos y anatomopatológicos de la primera y sucesivas endoscopias. Se tomaron al menos seis muestras de biopsia del nicho y se valoró la presencia de H. pylori. Resultados: se incluyeron 302 pacientes. Se diagnosticó infección por H. pylori en 173 (57%) y se documentó la toma de AINE en 113 (37%). El valor predictivo positivo y negativo para malignidad del diagnóstico endoscópico atendiendo a los pliegues, fondo y bordes del nicho fue de 34 y 97%, respectivamente. La segunda endoscopia sólo diagnosticó un paciente. Al final del seguimiento, el diagnóstico etiológico fue de 276 casos de úlcera péptica, 1 de úlcera por enfermedad de Crohn y 25 de úlcera neo-plásica (21 adenocarcinomas, 4 linfomas). Conclusiones: en una población de riesgo intermedio de cáncer gástrico, no está indicada la realización sistemática de una segunda endoscopia en pacientes con úlcera gástrica en los que la visión endoscópica y la biopsia del nicho no indican malignidad. Resumen en inglés Objectives: Primary: to assess the necessity of a second endoscopy with a pathology study to confirm the healing of all gastric ulcers previously diagnosed through endoscopy in a population at intermediate risk for gastric cancer. Secondary: to assess correlation between endoscopic findings and pathology diagnosis. Patients and methods: a prospective analysis of patients diagnosed with gastric ulcer through endoscopy at Hospital General de Ciudad Real (Spain) over three y (mas) ears. We collected demographic, clinical, endoscopic, and pathological data for the first and subsequent endoscopies. We collected at least six biopsies obtained from ulcer margins, and assessed H. pylori infection. Results: Three hundred and two patients were included in this study. H. pylori infection was diagnosed in 173 (57%), and 113 (37%) patients had used NSAIDs. The positive and negative predictive value for malignancy of endoscopic diagnosis regarding ulcer fold, base, and margins were 34 and 97%, respectively. Only one patient was diagnosed with a tumor during the second endoscopy. At the end of follow-up, the etiology of the ulcer was considered as peptic in 276 patients; Crohn's disease-related in one, and neoplastic in 25 patients (21 adenocarcinomas, 4 lymphomas). Conclusions: in an intermediate-risk population for gastric cancer a second endoscopy is not justified for gastric ulcer patients when endoscopy and biopsy results do not suggest malignancy.

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Regeneración periodontal en la practica clínica/ Periodontal regeneration in clinical practice

Alpiste Illueca, Francisco Manuel; Buitrago Vera, Pedro; Grado Cabanilles, Pablo de; Fuenmayor Fernandez, Vicente; Gil Loscos, Francisco José
2006-07-01

Resumen en español Siempre se ha considerado que el objetivo ideal de la terapia periodontal es la regeneración o restitución de los tejidos de soporte perdidos. Sin embargo, el intentar traducir este objetivo, en actuaciones clínicas concretas puede convertirse en una tarea tremendamente compleja y cuyos resultados disten mucho del objetivo inicial. La intención de este artículo es ofrecer una perspectiva general y actualizada de la regeneración periodontal que permita al clínico si (mas) tuarla dentro de la estrategia de tratamiento oral global. Para ello se revisa: el proceso de curación de la herida periodontal, los diferentes enfoques terapéuticos, la interpretación de los resultados, y por último, los factores que limitan las indicaciones de las técnicas de regeneración periodontal. Resumen en inglés The regeneration or restitution of lost supporting tissue has always been considered the ideal objective of periodontal therapy. However, attempts to convert this intention into solid clinical practice can become tremendously complex, the results of which are very different from the original intention. The aim of this article is to offer an up-to-date, general perspective on periodontal regeneration, orienting the clinician within the global strategy for oral treatment. T (mas) o this end, we revise the healing process of periodontal injury, the different therapeutic approaches, the interpretation of the results, and finally, limiting factors in periodontal regeneration.

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Regeneración osea guiada (GBR). Revisión de la literatura

Dinatale, E; Guercio, E
2008-01-01

Resumen en español La regeneración ósea guiada (Guided Bone Regeneration- GBR) actualmente es considerada una terapia de gran importancia en Implantología, para promover la regeneración de hueso en defectos óseos maxilares; la finalidad es crear un lecho adecuado para el posicionamiento de Implantes. La GBR se basa en el uso de membranas reabsorbibles y no reabsorbibles en combinación con biomateriales de relleno como hueso autólogo, homólogo, heterólogo o materiales aloplásticos (mas) con funciones de barrera mecánica, tendientes a excluir de la zona de reparación células epiteliales y conjuntivas, permitiendo la invasión de células osteoprogenitoras. Resumen en inglés Guide Bone Regeneration has been used widely in implantology for enhancing bone healing to optimize implant placements in the maxillary. The GBR is a technique that uses resorbable and non-resorbable membranes in combination with other filling biomaterials as autologous, homologous or heterologous bone graft, or aloplastic materials as mechanic barriers that prohibit the migration of connective and epithelial cells, enabling the osteogenic cells invasion in bone defects.

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Reconstrucción de defectos de la región geniana mediante colgajos y suspensiones musculares/ Reconstruction of defects in the genian region with flaps and muscle suspension

Gallana Álvarez, S.; Rollón Mayordomo, A.; Rosario Regalado, R. del; Creo Martinez, T.; Pérez Sánchez, J.M.
2007-04-01

Resumen en español Presentamos tres pacientes con defectos genianos complejos, que fueron reconstruidos mediante tres combinaciones diferentes de colgajos cutáneos y suspensiones dinámicas de músculo temporal. Los defectos comprendían amplias pérdidas de piel y musculatura facial, pudiendo incluir o no la mucosa geniana. En dos de los casos se trataba de una lesión indurada a nivel geniano con histología compatible con dermatofibrosarcoma protuberans, que no habían recibido ningún (mas) tratamiento previo. En el otro paciente se trataba de un carcinoma epidermoide, intervenido en dos ocasiones y que había recibido radioterapia. Para la reconstrucción del defecto cutáneo usamos el colgajo libre compuesto radial, un colgajo de rotación cervicofacial y un colgajo de músculo temporal. Todos los pacientes curaron sin complicaciones y los resultados estéticos y funcionales fueron buenos. Resumen en inglés We present three patients whose genian complex defects were reconstructed with several cutaneous flaps and dynamic suspension of the temporal muscle. Complex genian defects are those that involve major skin and facial muscle loss, which can also include genian mucous or not. Two cases involved a nodular lesion in the genian region with biopsy reports that indicated dermatofibrosarcoma protuberans, without previous treatment; the other patient had an epidermoide carcinoma, (mas) which had been operated twice, and she had received radiotherapy. For the cutaneous reconstruction a composite free radial forearm flap, a cervicofacial flap and a temporal muscle flap were used. Primary healing with no complications was achieved in all patients together with good aesthetic and functional results.

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RATADA DE ROSABETTY MUÑOZ: METÁFORAS DE UN TIEMPO CRUEL

Carrasco M, Iván
2006-11-01

Resumen en español Este trabajo interpreta el libro Ratada, de la poeta Rosabetty Muñoz, como metáforas (alegoría) de la sociedad chilena durante la dictadura militar. Leída de este modo, Ratada es una escritura terapéutica, pues provoca en la conciencia del lector un efecto de dolor equivalente al de la limpieza de las heridas, necesaria para que el cuerpo sane Resumen en inglés This paper interprets the book Ratada, written by the poet Rosabetty Muñoz, as metaphors (allegory) for the chilean society during the military dictatorship. In this reading, Ratada becomes therapeutic writing, as it provokes in the reader's mind an effect of pain equivalent to the cleansing of wounds, necessary for the healing of the body

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Poder, masoquismo y transferencia/ Power, masochism and transference

Pereña, Francisco
2005-06-01

Resumen en español Este texto pretende una reflexión psicoanalítica sobre el poder. Se analiza su anclaje en el fantasma sadomasoquista y su dimensión religiosa. Este marco es ineludible para pensar los riesgos de la transferencia psicoanalítica respecto a la transformación de una clínica de la curación en una propuesta de salvación. Resumen en inglés This text tries to make a psycoanalytic consideration about the power. The link between power, sadomasochist phantasy and its religious magnitude is analized. This scenary is unavoidable to evaluate the risks of the psycoanalytic transference in relation to the transformation of the clinique healing into a proposition of salvation.

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Plasma rico en plaquetas/ Platelet -rich plasma

González Lagunas, J.
2006-04-01

Resumen en español El Plasma Rico en Plaquetas es una suspensión concentrada de la sangre centrifugada que contiene elevadas concentraciones de trombocitos. Durante los últimos años, este producto ha aparecido de forma repetida en publicaciones científicas y en medios de comunicación generales como un producto que por sus características induce la curación y regeneración de los tejidos. La premisa de su uso es que las elevadas concentraciones de plaquetas en el PRP, liberan cantidad (mas) es significativas de factores de crecimiento. En este artículo se van a recoger las evidencias científicas que se han presentado en la literatura médica con respecto al PRP y a la curación ósea, así como las diferentes aplicaciones clínicas que se han sugerido. Resumen en inglés Platelet-rich plasma is a by-product of centrifuged whole blood that contains high levels of thrombocytes. In the last decade, scientific and media interest has been generated by this product that apparently has the capacity of inducing and promoting tissue healing and regeneration. The premise of its use is that the large number of platelets in PRP release significant amounts of growth factors. In this paper, a critical review of the medical literature regarding PRP and bone healing will be presented. Also, the suggested clinical applications of the product will be addressed.

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Plantes médicinales d'usage populaire dans le région de la Ribera Alta (Valencia, Espagne)

Fresquet Febrer, José L.; Aguirre, C.; Báguena Cervellera, María José; López Terrada, M. L.; Tronchoni, J.A.
1993-03-24

Digital.CSIC (Spain)

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PROPIEDADES ANTIOXIDANTES DE Rhizophora mangle (L.) Y SU RELACIÓN CON EL PROCESO DE CURACIÓN DE HERIDAS EN RATAS/ ANTIOXIDANT PROPERTIES OF Rhizophora mangle (L.) AND ITS RELATION WITH THE WOUND HEALING PROCESS IN RATS

Sánchez, Janet; Faure, R; Martínez, G; Vega, E; Fernández, O
2009-12-01

Resumen en español El extracto acuoso de Rhizophora mangle (L.) y su fracción polifenólica mayoritaria fueron evaluados en un modelo de curación de heridas abiertas asépticas en ratas para la determinación de sus propiedades antioxidantes y su efecto sobre el balance redox durante el proceso de reparación de las heridas. La curación de las heridas fue evaluada al séptimo día mediante la medición del área de las herida (mm²) empleando el Sistema de Procesamiento Digital de Imáge (mas) nes MADIP 3.0 Lab Lapdis del Hospital Carlos J. Finlay. El balance redox durante el proceso de reparación de las heridas se analizó mediante la determinación de los indicadores: superóxido dismutasa, catalasa, glutatión reducido y malonildialdehído en el nuevo tejido cicatricial a los 0, 3, 7 y 14 días de realizadas las heridas. Los resultados demostraron las propiedades antioxidantes in vivo del extracto acuoso de Rhizophora mangle (L.) y que su fracción polifenólica mayoritaria constituyó el principal determinante de dichos efectos. Además el tratamiento de heridas cutáneas con estas preparaciones redujo el área de las heridas (p Resumen en inglés Rhizophora mangle (L.) aqueous extract and its major polyphenolic fraction were evaluated in an aseptic open wound healing model in rats in order to evaluate their antioxidant properties and the effect on redox balance during the wound reparation process. Wound healing was evaluated at the seventh day measuring the wound area (mm²) using MADIP 3.0 Lab Lapdis Image Digital Processing System from Carlos J. Finlay Hospital. The redox balance during wound reparation process (mas) was analyzed using the indicators: superoxide dismutase, catalase, reduced gluthatione and malondialdehyde in the new tissue at 0, 3, 7 and 14 days after provoking the wounds. The results showed that Rhizophora mangle (L.) aqueous extract had antioxidant properties in vivo and its major polyphenolic fraction was responsable of this effect. Beside, the treatment of cutaneous wounds with these preparations reduced the wound area (p

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PHMB: Utilización del apósito de espuma antimicrobiana (AMD) KendallTM (PHMB 0,5%) en el tratamiento de las heridas crónicas/ PHMB: The role ok KendallTM AMD Antimicrobial Foam Dressing (0.5% PHMB) in the treatment of wounds

Timmons, John; Leak, Kathy
2010-03-01

Resumen en español Abordamos la parte más problemática del tratamiento de las heridas crónicas o agudas, de acuerdo con los profesionales especializados es la infección de la herida. La sobrecarga bacteriana puede retardar la curación de la herida y disminuir la calidad del paciente como consecuencia del aumento del dolor, del exudado y del posible mal olor. Se han recopilado casos clínicos durante los últimos 6 meses en una unidad especializada en el cuidado de heridas de los hospit (mas) ales Doncaster y Bassetlaw, RU. Estos casos ilustran la variedad de tipos de herida que pueden tratarse con éxito con el nuevo apósito de Espuma antimicrobiano KendallTM AMD (PHMB 0,5%). Se pudo concluir que el apósito de Espuma KendallTM AMD actúa bien como antimicrobiano y como producto de vendaje moderno. Su utilización disminuye la carga bacteriana al tiempo que consigue la absorción del exudado y el mantenimiento de un ambiente óptimo para la curación de la herida. Resumen en inglés The most troublesome part of wound healing according to the care practitioners is the Wound infection. The presence of excess bacteria in the wound can lead to delayed healing that lead to a reduced quality of life for the patient due to increased pain, higher exudates levels and potential malodor. The following patient case report have been collated over the past six months in a specialist wound care clinic in Doncaster and Bassetlaw, UK. These cases illustrate the range (mas) of wound types that have been successfully treated with the new KendallTM AMD Antimicrobial Foam dressing (PHMB 0,5%). The conclusion was that KendallTM AMD Foam dressing functions well as an antimicrobial and a modern wound dressing product. This resulted in consistent lowering of the wound bioburden, absorption of exudates and maintenance of an optimal wound healing environment.

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PAI-1 and functional blockade of SNAI1 in breast cancer cell migration

Fabre-Guillevin, Elizabeth; Malo, Michel; Cartier-Michaud, Amandine; Peinado, Héctor; Moreno-Bueno, Gema; Vallée, Benoît; Lawrence, Daniel A; Palacios, José; Cano García, Amparo; Barlovatz-Meimon, Georgia; Charrière-Bertrand, Cécile
2008-12-03

Digital.CSIC (Spain)

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No sólo por las noches navegan los fantasmas: Nada queda atrás y la poesía de Carlos Alberto Trujillo/ Not only at night do ghosts navigate: Nada queda atrás and the poetry of Carlos Alberto Trujillo

Faúndez V, Edson
2009-01-01

Resumen en español Los textos poéticos de Nada queda atrás (2007) revelan aspectos fundamentales de la poética de Carlos Alberto Trujillo, tales como la significación de la mirada, la resistencia a los límites y la literatura como posibilidad de salud Resumen en inglés The poetic texts of Nada queda atrás (2007) reveal fundamental aspects of Carlos Alberto Trujillo’s poetics such as the signification of the gaze, the resistance to limits and literature as the possibility of healing and good health

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NECROSIS DE LA VULVA POST TRATAMIENTO POR CONDILOMAS: REPORTE DE UN CASO/ POST TREATMENT VULVAR NECROSIS IN A REPORTED CASE OF CONDILLOMATA

García Tirada, Myriam A
2009-06-01

Resumen en español Se reporta el caso de una paciente que acudió al Cuerpo de Guardia de Ginecología del Hospital Central de Maputo, Mozambique, de 14 años de edad, soltera, negra, nulípara y con antecedentes de buena salud, refiriendo que dos o tres semanas antes, “un curandero” le había practicado un tratamiento “tradicional” por presentar condilomas en la vulva; ahora tiene fiebre, dolor en dicha región y secreción muy fétida además de dificultad para mic (mas) cionar. Al examen físico, se observó la vulva necrosada totalmente con secreción purulenta, fétida. El examen vaginal con espéculo fue totalmente imposible y los complementarios de serología reactiva y VIH fueron positivos, además de constatarse cifras de Hb en 80g/l. Después de tratar la serología, iniciar tratamiento antiretroviral y tratar la anemia, se llevó a sala de operaciones y se realiza vulvectomía simple. Su evolución fue favorable; cicatrizó por segunda intención y seguida por consulta hasta su alta 4 meses después. Resumen en inglés Case Report:14 years old female, patient who came to the Emergency Department at Central Hospital in Maputo, Mozambique. She´s single, black and she has never been pregnant. She has a good health record. She refers that two or three weeks ago a “voodoo man” had recomended her a “tradicional treatment” to cure her vulva condilomas. Now she is suffering from high fever, pain in that part of her body, fetid leucorrhea and miction disfunction. On phys (mas) ical examination we obtained a totally necrosed vulva with purulent fetid secretion. The vaginal examination using speculum was imposible. The result to HIV and serology were positive. The hemoglobine result was 80gl. Afeter treating serology,anemia and beggining antiretroviral treatment,she was taken to the operating room to perform a simple vulvectomy. She had satisfactory surgery results by a second change healing and followed by consultation for two months after her operation.

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Música de la cotidianeidad: su protagonismo en la reparación psicológica de mujeres violentadas/ Everyday Music: Its Role in the Psychological Healing of Sexually Abused Women

Banderas Grandela, Daniela
2009-01-01

Resumen en español El presente escrito da cuenta de una investigación realizada durante los años 2004 y 2006. Su objetivo central es mostrar cómo se vincula la experiencia musical con la construcción o reconstrucción que las personas hacen de sus vidas y de sí mismas tras haber sufrido agresiones de naturaleza sexual, así como también explicar en qué consiste dicho vínculo, atendiendo a las especiales características tanto de las víctimas como del repertorio por ellas utilizado en este proceso de reparación Resumen en inglés This article is based on the results of a research carried out between 2004 and 2006. It presents the linkage of the musical experience with the construction or reconstruction that people make in their lives and in their own selves after having suffered sexual assault. This linkage is analyzed on the basis of both the special characteristics of the victims and the features of the musical repertoire employed by them in their healing process

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Médicos ecuestres, el arte de curar y los galenos en la historia nacional (Ciudad de México, 1877-1911)/ Itinerant physicians, the art of healing and doctors in national history (Mexico City, 1877-1911)

Agostoni, Claudia
2008-06-01

Resumen en español La incertidumbre y desconfianza que en ocasiones suscitó la presencia y actuación de los médicos diplomados en la ciudad de México durante el gobierno de Porfirio Díaz (1877-1911), condujo a que éstos profesionistas consideraran como esencial fortalecer, vigorizar y crear, hasta donde fuese posible, una imagen respetable, competente y homogénea de su labor profesional. Para ello, recurrieron, recrearon y adaptaron las máximas de ética médica de la cultura médic (mas) a occidental a su labor profesional, y se abocaron a rescatar del olvido histórico a destacados médicos del convulso siglo diecinueve mexicano. Con ello, como se expondrá en este ensayo, anhelaban responder, reaccionar y neutralizar la incredulidad y la crítica que el público manifestaba en torno a su quehacer y desempeño profesional. Resumen en inglés The uncertainty and mistrust towards the presence and activities of academic medical practitioners in Mexico City during the Porfirio Díaz government (1877-1911) convinced these professionals that is was essential to create, strengthen and transmit a respectable, competent and homogeneous image of the profession. To this purpose they recovered, recreated and adapted the ethical maxims of the occidental medical culture to their professional work, and rescued eminent medic (mas) al figures of Mexico's convulse nineteenth century from being lost in the oblivion of history. Their goal - as it will be expounded in the following pages - was to respond, oppose and neutralize the criticism and disbelief expressed by the public against their professional performance.

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Médicos ecuestres, el arte de curar y los galenos en la historia nacional (Ciudad de México, 1877-1911)/ Itinerant physicians, the art of healing and doctors in national history (Mexico City, 1877-1911)

Agostoni, Claudia
2008-06-01

Resumen en español La incertidumbre y desconfianza que en ocasiones suscitó la presencia y actuación de los médicos diplomados en la ciudad de México durante el gobierno de Porfirio Díaz (1877-1911), condujo a que éstos profesionistas consideraran como esencial fortalecer, vigorizar y crear, hasta donde fuese posible, una imagen respetable, competente y homogénea de su labor profesional. Para ello, recurrieron, recrearon y adaptaron las máximas de ética médica de la cultura médic (mas) a occidental a su labor profesional, y se abocaron a rescatar del olvido histórico a destacados médicos del convulso siglo diecinueve mexicano. Con ello, como se expondrá en este ensayo, anhelaban responder, reaccionar y neutralizar la incredulidad y la crítica que el público manifestaba en torno a su quehacer y desempeño profesional. Resumen en inglés The uncertainty and mistrust towards the presence and activities of academic medical practitioners in Mexico City during the Porfirio Díaz government (1877-1911) convinced these professionals that is was essential to create, strengthen and transmit a respectable, competent and homogeneous image of the profession. To this purpose they recovered, recreated and adapted the ethical maxims of the occidental medical culture to their professional work, and rescued eminent medic (mas) al figures of Mexico's convulse nineteenth century from being lost in the oblivion of history. Their goal - as it will be expounded in the following pages - was to respond, oppose and neutralize the criticism and disbelief expressed by the public against their professional performance.

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Medicinas no convencionales en cáncer/ Nonconventional therapies in cancer

Idoyaga Molina, natilde; Luxardo, Natalia
2005-10-01

Resumen en español Se describen las combinaciones de medicinas no convencionales utilizadas por pacientes con cáncer atendidos en 4 hospitales de la ciudad de Buenos Aires. Se proponen para la clasificación de estas medicinas 4 categorías conceptualesque respetan los contextos culturales de Argentina. Se discrimina entre medicinas alternativas/complementarias, autotratamiento, medicinas tradicionales y terapias religiosas. Se tomó una muestra de 200 pacientes. La información fue recaba (mas) da a través de un cuestionario semi-estructurado y entrevistas abiertas, extensas y recurrentes. Los resultados indican que el 90% consultó otra medicina por lo menos una vez. Medicinas alternativas/complementarias: 72%, autotratamiento: 97%, medicinas tradicionales: 22% y terapias religiosas: 42%. El 44% de los pacientes con tumores en progresión y metástasis consultó 2 o más medicinas en tanto los que presentaban cánceres primarios y localizados lo hicieron en el 20%. La familiarización con las medicinas tradicionales se asocia a su preferencia, la que subió del 22% al 55% considerando como subgrupo a los inmigrantes y derivados del interior y de países limítrofes. Teniendo en cuenta la identidad religiosa se advirtió que pentecostales y evangélicos, sin excepción, optan por los rituales terapéuticos de sus propias confesiones y rechazan la medicina tradicional, los católicos en un 75% prefirieron las terapias de su confesión y un 25% otras ofertas. No hubo diferencias por sexo y edad. Resumen en inglés This paper describes the therapeutic complementation carried out by cancer patients, assisted at 4 hospitals of Buenos Aires City. The authors propose to classify non conventional medicines, taking into account the sociocultural and historical context of Argentina. These categories discriminate among complementary/alternative medicines (CAM), self-treatment, traditional medicines (TM), and religious healing. The unit of analyses was a sample of 200 patients.The informatio (mas) n was collected in semi-structured and open interviews. Results show that 90% of patients consult other medicines, at least once. CAM: 72%, self-treatment: 97%, TM: 22%, religious healing 42%. Fourty four percent of patients with progressive tumor and long duration sickness consulted two or more medicines, while only 20% of patients with primary and located cancer consulted two or more medicines. The familiarization with traditional medicines is associated to the preference for traditional healers; it increases from 22 to 55% of the immigrants and patients from inside Argentina and neighboring countries. Taking into account religious identity, it was noted that pentecostals and evangelists without exception consulted their own therapeutic rituals and rejected traditional medicine. Among catholics, 75% prefer their own religious offering and 25% other religious practices, and do not reject traditional medicines because of religious factors. There were no differences in gender or age.

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Malaria vivax en niños: recurrencias con dosis total estándar de primaquina administrada durante 3 frente a 7 días/ Vivax malaria in children: recurrences with standard total dose of primaquine administered in 3 vs. 7 days

Carmona-Fonseca, Jaime
2010-03-01

Resumen en español Introducción: se ha evaluado poco en el mundo la eficacia del tratamiento con cloroquinaprimaquina para el ataque agudo y, sobre todo, para las recurrencias del paludismo vivax en niños; esos estudios en América Latina son muy escasos y casi inexistentes en Colombia. Objetivo:evaluar la eficacia de dos dosificaciones de primaquina en menores de 18 años. Materiales y métodos: estudio clínico controlado, no enmascarado, con asignación aleatoria del tratamiento. Se ev (mas) aluaron dos grupos según la dosis de primaquina: 0,50 mg/kg/día por 7 días (0,50-7) frente a 1,17 mg/kg/día por 3 días (1,17-3). Resultados: A. Curación del ataque agudo: eficacia del 100% en los dos grupos; B. Prevención delas recurrencias durante 120 días: ocurrieron recurrencias en 68,4% de los niños tratados con el esquema 1,17-3, y en 34,2% de los que recibieron el régimen 0,50-7. Conclusiones: 1. La proporción de recurrencias a los 120 días en niños tratados con el esquema 0,50-7 (34,2%) fue significativamente menor que la de los niños que recibieron el régimen 1,17-3(68,4%). 2. El tiempo de administración de una misma dosis total de primaquina influye en su eficacia contra las recurrencias: a menos días, menor eficacia. Resumen en inglés Introduction: Worldwide, the efficacy of cloroquine-primaquine for treating acute Plasmodium vivax malarious attacks has not been thoroughly evaluated. In Latin America such studies are scarce, and in Colombia, almost nonexisting. Objective: To assess the efficacy of two regimens for administration of primaquine in children aged less than 18 years. Methodology: A clinical, controlled, unmasked study was carried out, with randomized administration of two primaquine regimen (mas) s, namely: 0.50 mg/kg/day for 7 days (0.50-7) vs. 1.17 mg/kg/day for 3 days (1.17-3). Results: A. Healing of the acute attack: efficacy was 100% in both groups. B. Prevention of recurrences during 120 days: recurrences occurred in 68.4% of children treated with the 1.17-3 regimen, and in 34.2% of those receiving the 0.5-7 one. Conclusions: 1. Proportion of recurrences during the 120 days follow-up was significantly lower (34.2%) in children receiving the 0.50-7 regimen than in those treated with the 1.17-3 one (68.4%). The length ofadministration of the same total dose of primaquine influenced its efficacy against recurrences: shorter periods of administration were associated with lesser efficacy.

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Lo innato y lo adquirido: Doctrinas y valores en dos grupos de ayuda mutua frente al alcoholismo/ The Innate and the Acquired: Doctrines and Values in Two Mutual Support Groups against Alcoholism

Fainzang, Sylvie
2009-04-01

Resumen en español Las asociaciones de ayuda mutua dedicadas a los alcohólicos tienen cada una su relación específica con el alcoholismo. Para ilustrar la gran diferencia entre estos grupos, tanto en lo que atañe a su funcionamiento cuanto respecto a las filosofías sobre las cuales apoyan su acción, se presentará el ejemplo de dos asociaciones activas en Francia, los Alcohólicos Anónimos y Vie Libre (Vida Libre), para mostrar cómo, más allá de su voluntad común de ayudar a los (mas) alcohólicos, difieren respecto tanto a la teoría de la enfermedad que elaboraron como a su respectiva teoría de la curación y a las modalidades de atención. Resumen en inglés Mutual support groups that deal with alcoholics have their own specific relationship with alcoholism. To illustrate the big differences amongst these groups, their procedures and the philosophies upon which they base their actions, this paper studies two French groups, Alcoholics Anonymous and Vie Libre (Free Life). It shows how, beyond their common goals, they have distinct conceptions about illness and healing, and use different treatment practices.

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La terapia homeopática y su aplicación en la Estomatología/ The homeopathic therapy and its application in Odontology

Puig Capote, Elizabeth; Rodríguez Gutiérrez, Genné María; Tan Suárez, Nerys; Espeso Nápoles, Nelia; Barciela Calderón, Julio
2009-02-01

Resumen en español Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de profundizar los conocimientos sobre la terapia homeopática y su aplicación en la estomatología, describir los principios básicos en los que se sustenta esta doctrina, los principales medicamentos de uso estomatológico y sus indicaciones. La homeopatía es el arte de curar que se basa en los principios básicos de: similitud, remedio único y dosis infinitesimales. El medicamento homeopático no presenta los (mas) inconvenientes y contraindicaciones de muchos medicamentos alopáticos, modifica la predisposición del organismo hacia la producción de la enfermedad una vez que se logra la armonía de la energía vital. Los mismos se originan de sustancias naturales puras de los reinos de la naturaleza: animal, vegetal, mineral y de productos patológicos. Para su uso deben estar altamente diluidos y activados, lo que aumenta su capacidad curativa. Los más utilizados en nuestra especialidad son: aconitum napelus, arnica montana, belladonna, caléndula, hepar sulphur, silícea, hyperycum perforatum, nux vómica, phosphorus, natrum muriaticum entre otros. Resumen en inglés A bibliographical review with the objective of deepening the knowledge on the homeopathic therapy and its application in Odontology was performed, to describe the basic principles in which it is sustained this doctrine, the main medications of stomatological use and its indications. The homeopathy is the art of curing that it is based on the basic principles of: similarity, unique remedy and infinitesimal dose. The homeopatic medication doesn't present the inconveniences (mas) and contraindications of many allopathic medications does, it modifies the predisposition of the organism towards the production of the disease once the harmony of the vital energy is achieved. The same ones arising from natural pure substances of the nature: animal, vegetable, mineral and pathological products. For its use should be highly diluted and activated, what its healing capacity increases. The most used in our specialty are: aconitum napelus, arnica montana, belladonna, calendula, hepar sulphur, silícea, hyperycum perforatum, nux vómica, phosphorus, natrum muriaticum among other.

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La comprensión de la salud: punto de partida del enfoque sanológico en la promoción de la salud de la mujer adulta joven/ Understanding health: a starting point in the healing focus when promoting health among young adult women

PARDO TORRES, MYRIAM PATRICIA; NÚÑEZ GÓMEZ, NICOLÁS ARTURO
2007-12-01

Resumen en español Através de un estudio de intervención con diseño antes-después, se trabajó con un grupo de 100 mujeres en-tre 20 y 40 años residentes en la Localidad Cuarta del Distrito Capital de Bogotá (San Cristóbal), con el objetivo de identificar la comprensión de la salud antes de una intervención en promoción de la salud con enfoque sanológico, y la transformación que se genera después de la intervención. Para explorar el concepto de salud y las acciones para manten (mas) er la salud antes-después se utilizó como instrumento la entrevista semiestructurada, a partir de los juicios emitidos por las mujeres, se identificaron los criterios y se construyeron categorías para comprender el concepto de salud y su evolución. Al inicio de la intervención, la mitad de las mujeres comprendían la salud en términos de ausencia de enfermedad; un quinto la asociaba con el cuidado corporal, psicoespiritual y ambiental y un tercio integraba elementos complejos cercanos a la categoría comprensión sanológica de la salud. Posterior a la intervención, la mayoría de los juicios emitidos por las participantes incluían criterios de esta última categoría. Como conclusión se demuestra que la estrategia de intervención en promoción de salud con enfoque sanológico a la mujer adulta joven favorece la autorreflexión y evolución de la concepción de salud, hacia el reconocimiento por parte de la mujer de su papel determinante en la construcción de su salud y la necesidad de los aportes sociales a un proyecto de vida. Resumen en inglés Via an intervention study with a before and after design, we worked with a group of 100 women between 20 and 40 years who are residents of the area of the Fourth regional district of the Capital, i.e. Bogotá (San Cristóbal, specifically), with the purpose of identifying the understanding of health before and after an intervention when promoting health drives with a healing focus, and the transformation that is generated after such intervention. In order to explore the c (mas) oncept of health and the actions needed to preserve health before and after, we used the semi-structured interview instrument, as of the judgments issued by women. We identified criteria and defined categories in order to understand the health concept and its evolution. At the beginning of the intervention, half the women understood health in terms of the absence of illnesses; one fifth associated it with corporal care, psycho spiritual and environmental care and one third integrated complex elements close to the category comprehension of healing in ones health. After the interventions the majority of the judgments issued by participants included criteria in this latter category. As a conclusion it is shown that the intervention strategy of promoting health with a healing focus to adult young women favors self thinking and the evolution of health conception, towards the recognition by women of their definitive role in being healthy and in the need for social contributions to a life project.

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Kariburu: digresión ritual y posicionamiento político en el trabajo de curación entre los embera1/ Kariburu: Ritual Digression and Political Positioning in the Healing Practices among the Embera/ Kariburu: digressão ritual e posicionamento político no trabalho da cura entre os Embera

Jaramillo, Pablo
2007-06-01

Resumen en portugués O analise dos rituais como ferramentas e médios de posicionamento político, tem sido uma tarefa difícil já que a mesma categoria de ritual tem escurecido os aspectos fundamentais da função dos rituais. A través da categoria de digressão ritual, o presente artigo examina como um ritual praticado entre os Emberas constitui-se num dispositivo para o posicionamento político pegando o ritual como um trabalho discursivo e pré-formativo, para produzir identidades polí (mas) ticas onde é conflituoso definir-as. O persente artigo se baseia em observações efetuadas no médio dum trabalho de campo etnográfico feito de maneira intermitente no ano 2000 ao 2004 no resguardo La Albania, Risaralda y San José de Caldas, Caldas Colômbia. Resumen en español El análisis de los rituales como herramientas y medios de posicionamiento político, ha sido una labor difícil ya que la misma categoría de ritual ha oscurecido aspectos fundamentales de la función de los rituales. A través de la categoría de digresión ritual, el presente artículo examina cómo un ritual practicado entre los emberas se constituye en dispositivo para el posicionamiento político tomando el ritual como un trabajo discursivo y performativo para produ (mas) cir identidades políticas donde es conflictivo definirlas. El presente artículo se basa en observaciones efectuadas en medio de un trabajo de campo etnográfico realizado de manera intermitente del año 2000 al 2004 en el resguardo La Albania, Risaralda y San José de Caldas, Caldas, Colombia. Resumen en inglés The analysis of rituals as a way of political positioning has been a very difficult task, essentially because the category of ritual itself has darkened important issues concerning the rituals' functions. Using the category of ritual digression, the present paper assesses how a specific healing ritual performed by Embera people becomes a tool to generate political commitment. The study considers the ritual as a discursive and performative work, which produces political id (mas) entities in a context where conflict prevails. The present work is based in ethnographic fieldwork carried out from 2000 to 2004, in sporadic seasons in an Indian reserve called La Albania, Risaralda and San José de Caldas, Caldas, Colombia.

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Infección de prótesis total de rodilla y cadera. Epidemiología descriptiva, terapéutica y evolución en un hospital de segundo nivel durante 10 años/ Total prosthetic knee and hip joint infection. Descriptive epidemiology, therapeutics and evolution in a secondary hospital during ten years

Jover Sáenz, A.; Barcenilla Gaite, F.; Torres Puig Gros, J.; Mas Atance, J.; Garrido Calvo, S.; Porcel P érez, J. M.
2007-01-01

Resumen en español Objetivo: Descripción epidemiológica retrospectiva en su clasificación, evolución y terapéuticas de las prótesis totales de cadera y rodilla infectadas entre las artroplastias realizadas desde el 1 de enero de 1994 al 31 de diciembre del 2003 en nuestro hospital. Resultados: La tasa de infección global de artroplastias fue 2,4% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%], 1,6% -3,2%) sobre 40 casos de 1666 implantes articulares. La media de edad ± desviación e (mas) stándar (DE) fue de 69,5 ± 5,1 años, en su mayoría mujeres (67,5%). La localización más frecuente fue rodilla, 31 casos (77,5%). En un 90,0% de los enfermos se filió la etiología, siendo un 64,0% cocos grampositivos (Staphylococcus plasmocoagulasa negativos y S. aureus), un 13,0% bacilos gramnegativos y flora mixta (11,0%). Predominaron las infecciones agudas (45,0%). El recambio articular en un tiempo tuvo una curación del 66,7% frente a un 83,3% en recambio en 2 tiempos. Conclusiones: Los cocos gram positivos son los principales microrganismos en estas infecciones. Son necesarios estudios amplios multicéntricos para valorar la eficacia de las distintas técnicas quirúrgicas, los nuevos antibióticos y las terapias antibióticas combinadas. Resumen en inglés Objective: Epidemiological description, retrospective in its classification, evolution and therapeutics of total prosthesis knee and hip infected among the arthoplasties made between 1st of January 1994 and 31st of December 2003 in our hospital. Results: The global infection rate was 2.4% (confidence interval of 95% [CI 95%], 1.6%-3.2%) over 40 cases in 1,666 joint implants. The average age +/- standard deviation (SD) was 69.5 years old +/- 5.1 years, mainly in women (67. (mas) 5%). The most common location was the knee, 31 cases (77.5%). In 90.0% of the patients the aetiology was identified: 64,0% were gram-positive cocci (plasmacoagulase-negative staphylococci, and Staphylococcus aureus); 14.0% were gram-negative bacilli and mixed flora (11.0%). Acute infections were found in most of the cases (45,0%). The joint replacement had a healing rate of 66.7% in the first replacement and of 83.3% in the second replacement. Conclusions: The gram-positive cocci are the main microorganisms in these i nfections. More extensive studies about multiple aspects are necessary to evaluate the effectiveness of the different surgical techniques, the new antibiotics and the combined antibiotic therapies.

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Importancia de la nutrición artificial en la resolución y diagnóstico etiológico de diarrea crónica severa: a propósito de un caso/ Importance of artificial nutrition in the resolution and etiologic diagnosis of severe chronic diarrhea: a propos of a case

Arrieta, F. J.; Gómez, F. J.; Aragón, C.; Rueda, A.; Balsa, J. A.; Zamarrón, I.; Carrero, C.; Botella Carretero, J. I.; Montalbán, C.; Vázquez, C.
2008-08-01

Resumen en español Presentamos un caso de diarrea crónica severa, que precisa soporte nutricional parenteral, no sólo para cubrir las necesidades nutricionales sino para permitir un reposo intestinal, que permita su posterior adaptación a la nutrición enteral, permitiendo todo ello el diagnóstico etiológico de la diarrea y curación del proceso. Resumen en inglés We present a case of severe chronic diarrhea requiring parenteral nutritional support to both cover the nutritional needs and allow for intestinal rest for later adaptation to enteral nutrition, altogether allowing for the etiologic diagnosis and disease healing.

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IDE MA: EL CAMINO DE AGUA: ESPACIO, CHAMANISMO Y PERSONA ENTRE LOS MAKUNA

Cayón, Luis
2008-07-01

Resumen en español A partir del caso Makuna, un grupo Tukano oriental del noroeste amazónico, este artículo propone el análisis de la espacialidad por medio de la interdependencia o fusión de las nociones de espacio y persona a través del chamanismo. Analizando las nociones locales de espacio, se muestra como mediante las curaciones chamánicas del ciclo vital se crea una vinculación metonímica entre el espacio y la persona. Esta vinculación diluye oposiciones binarias como alma-cue (mas) rpo, cultura-naturaleza, interior-exterior, etc., tan recurrentes en la teoría amazónica. Esta aproximación al tema de la espacialidad, aunque esté actualmente en proceso de elaboración, apunta hacia la apertura de un nuevo campo de trabajo etnográfico en, por lo menos, algunas partes de la Amazonía. Resumen en inglés Starting from Makuna's case, an Eastern Tukanoan group from Northwest Amazon, this article proposes to analyze the spatiality through the interdependence or fusion of space and person notions which are mediated by shamanism. Analyzing the local notions of space, the purpose is to demonstrate how the shamanistic healing creates a metonymic link between space and personhood. This link dissolves the binary oppositions like soul-body, culture-nature, internal-external, et (mas) c., which are common in Amazonian anthropological theory. Although the present approximation to spatiality is still under elaboration, it points out the opening of a new context for fieldwork in, at least, some places in the Amazon.

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Functional characterization of E- and P-cadherin in invasive breast cancer cells

Sarrió, David; Palacios, José; Hergueta-Redondo, Marta; Gómez-López, Gonzalo; Cano García, Amparo; Moreno-Bueno, Gema
2009-03-03

Digital.CSIC (Spain)

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Evidencias sobre el poder de la intención/ Evidence about the power of intention.

Bonilla, Ernesto
2008-12-01

Resumen en español La intención se define como el pensamiento enfocado para realizar una acción determinada. Los pensamientos dirigidos a un fin pueden afectar a los objetos inanimados y prácticamente a toda la materia viva, desde los organismos unicelulares hasta los seres humanos. La emisión de partículas de luz (biofotones) parece ser el mecanismo mediante el cual una intención produce sus efectos. Todos los organismos vivientes emiten una corriente constante de fotones que son un (mas) medio para dirigir señales instantáneas no locales de una parte del cuerpo a otra y a otros seres. Los biofotones son almacenados y emitidos por el ADN del interior de la célula. Cuando el organismo está enfermo se producen cambios en la emisión de estos biofotones. La intención dirigida se manifiesta como una energía eléctrica y magnética, y produce un flujo ordenado de fotones. Nuestras intenciones parecen operar como si fueran frecuencias altamente coherentes capaces de cambiar la estructura molecular de la materia. Para que la intención sea efectiva es necesario escoger el momento apropiado. En efecto, los seres vivientes están armonizados unos con otros y también con la tierra y sus constantes cambios de energía magnética. Se ha demostrado que la energía del pensamiento también puede alterar el medio ambiente. La hipnosis, los estigmas y el efecto placebo también pueden ser considerados como tipos de intención, es decir, como instrucciones enviadas al cerebro durante un estado particular de la conciencia. Los casos de curación espontánea o curación a distancia de enfermedades graves representan instantes de una extrema intención que podemos utilizar para controlar a las enfermedades que amenazan nuestra vidas. Tanto la intención de sanación como la creencia del enfermo en la eficacia de las influencias curativas, promueven su curación. En conclusión, los estudios del pensamiento y de la conciencia están emergiendo como aspectos fundamentales y no como meros epifenómenos que están conduciendo rápidamente a un profundo cambio de paradigmas en la Biología y la Medicina. Resumen en inglés Intention is defined as a directed thought to perform a determined action. Thoughts targeted to an end can affect inanimate objects and practically all living things from unicelular organisms to human beings.The emission of light particles (biophotons) seems to be the mechanism through which an intention produces its effects. All living organisms emit a constant current of photons as a mean to direct instantaneous nonlocal signals from one part of the body to another and (mas) to the outside world. Biophotons are stored in the intracelular DNA. When the organism is sick changes in biophotons emissions are produced.Direct intention manifests itself as an electric and magnetic energy producing an ordered flux of photons. Our intentions seem to operate as highly coherent frequencies capable of changing the molecular structure of matter. For the intention to be effective it is necessary to choose the appropriate time. In fact, living beings are mutually synchronized and to the earth and its constant changes of magnetic energy. It has been shown that the energy of thought can also alter the environment. Hypnosis, stigmata phenomena and the placebo effect can also be considered as types of intention, as instructions to the brain during a particular state of consciousness. Cases of spontaneous cures or of remote healing of extremely ill patients represent instances of an exceedingly great intention to control diseases menacing our lives. The intention to heal as well as the beliefs of the sick person on the efficacy of the healing influences promote his healing. In conclusion, studies on thought and consciousness are emerging as fundamental aspects and not as mere epiphenomena that are rapidly leading to a profound change in the paradigms of Biology and Medicine.

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Evaluation of performance in some ultrasonic procedures for non-invasive thermal estimation into hyperthermia phantoms

Bazán, I.; Ramos, Antonio; Vázquez Valero, Manuela; Vera, A.; Leija, Lorenzo
2008-07-01

Digital.CSIC (Spain)

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Evaluación in vitro de las propiedades de seis apósitos para la cura en ambiente húmedo de heridas exudativas/ Evaluation in vitro of the properties of six dressings for the healing wet environments of exudative wounds

Rius Tarruella, Joan; López Bertrán, Ramón
2008-03-01

Resumen en español Introducción: Dentro de los apósitos destinados a la cura en ambiente húmedo, las espumas constituyen un tipo de apósito especialmente indicado para el tratamiento de heridas altamente exudativas debido a su gran capacidad de absorción. Son apósitos atraumáticos que protegen la zona perilesional y mantienen el lecho húmedo favoreciendo la epitelización y aliviando el dolor, por lo que ocupan un espacio muy específico en el cuidado de las úlceras vasculares y po (mas) r presión. Material y método: Estudio experimental in vitro para evaluar las características de 6 tipos de apósitos de espuma polimérica: SKINFOAM no adhesivo (SF1) y adhesivo (SF2), ALLEVYN no adhesivo (A1) y adhesivo (A2) y BIATAIN no adhesivo (B1) y adhesivo (B2). Las características valoradas fueron: capacidad de absorción y control de exudados, caracterización de la superficie en contacto, capacidad de transpiración, conformabilidad y protección antimicrobiana. Resultados: Las pruebas de absorción y control de exudados muestran cómo los apósitos SF1 y SF2 obtienen la mayor absorción por unidad de peso mientras que los modelos B1 y B2 se deforman de manera evidente; incluso en el caso del apósito adhesivo B2 la almohadilla de foam se despegó del film adhesivo. El experimento por goteo no pudo realizarse con los apósitos A1 y A2 por no retener las gotas de solución, ya que la capa adherente de contacto interna evita la retención. Las medidas de rugosidad mostraron la excelente suavidad de los apósitos SF1 y SF2, comportamiento que influirá directamente sobre el síntoma del dolor. Las tasas de transpiración de vapor de agua, más altas, particularmente para los modelos adhesivos, fueron para los apósitos SF2 y B1. El apósito más fácilmente extensible fue el SF1 y la protección bacteriana fue similar en todos los apósitos. Conclusiones: Los resultados muestran que los apósitos SF1 entre los no adhesivos y SF2 entre los adhesivos (modelos SKINFOAM) son los que mejor comportamiento global tienen de las propiedades estudiadas. Respecto a los otros modelos, cabe destacar la capacidad de absorción por unidad de superficie de los modelos A1 y B2, la retención de exudados bajo presión y la mínima cantidad de agua libre del modelo B1 y los resultados en la prueba de transpiración del modelo A2. Resumen en inglés Introduction: Of the dressings used for healing in wet environments, foam is a type of dressing that is particularly indicated for the treatment of highly exudative wounds due to its great absorption capacity. They are atraumatic dressings that protect the perilesional area and keep the bed moist promoting epithelialization and providing pain relief, thus occupying a very specific space in the care of vascular and pressure ulcers. Material and method: In vitro experimenta (mas) l study to evaluate the characteristics of 6 types of polymeric foam dressings: Non-adhesive (SF1) and adhesive (SF2) SKINFOAM, non-adhesive (A1) and adhesive (A2) ALLEVYN and non-adhesive (B1) and adhesive (B2) BIATAIN. The characteristics assessed were: exudate absorption and control capacity, characterisation of the contact surface, transpiration, conformability and antimicrobial protection capacity. Results: The exudate absorption and control tests show how dressings SF1 and SF2 obtain greater absorption per unit of weight while models B1 and B2 are evidently deformed, and even in the case of the adhesive B2 dressing, the foam padding detached from the adhesive film. The drip experiment could not be carried out with dressings A1 and A2 as the drops of solution could not be retained since the internal contact adherence layer prevents retention. The roughness measurements demonstrated the excellent softness of the SF1 and SF2 dressings, a behaviour that will have a direct impact on pain symptoms. The highest water vapour transpiration rates, particularly for adhesive models, were for dressings SF2 and B1. The easiest-to-extend dressing was the SF1, and bacterial protection was similar in all the dressings. The dressings with the greatest absorption capacity were model B1 by unit of surface and model A1 by unit of weight. The maximum exudate retention under pressure was that of dressing C1 among the non-adhesives (96.79%) and A2 among the adhesives (97.13%). Dressings C1 and C2 presented the lowest amount of free water. The highest rates of water vapour transpiration corresponded to dressings C1 and A2, respectively. Dressing A1 presented the best surface characteristics. All the models had a similar behaviour in all the microbiological tests. Conclusions: The results show that the SF1 dressings from among the non-adhesives and the SF2 from among the adhesives (Skinfoam models) present the best overall behaviour in terms of the properties studied. Regarding the other models, mention must be made of the absorption capacity per unit of surface of models A1 and B2, the retention of exudates under pressure and the minimum amount of free water of model B1 and the results of model A2 in the transpiration test.

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Estudio prospectivo no randomizado comparando los resultados funcionales y oncológicos entre la prostatectomía radical retropúbica y laparoscópica/ Prospective study and comparative of surgical and oncologic outcome between laparoscopic and retropubical radical prostatectomy

Kerkebe Lama, Marcelo; Orellana Salinas, Nelson R.; Flores Martínez, José M.; Olivares Gribbell, Rubén A.; Storme Cabrera, Oscar; Fuentealba Sudy, Cynthia A.
2009-02-01

Resumen en español Introducción: La prostatectomía radical es un procedimiento quirúrgico potencialmente curativo. Objetivo: Evaluar y comparar los resultados quirúrgicos y oncológicos entre la prostatectomía radical retropúbica (PRR) y la prostatectomía radical laparoscópica (PRL) en el servicio de Urología del Hospital DIPRECA. Material y método: Un total de 115 pacientes, 56 para PRL y 59 PRR realizadas entre enero 2003 hasta marzo 2007. Estudio prospectivo, no randomizado. Se (mas) compararon los resultados funcionales y oncológicos de acuerdo a variables estandarizadas y su análisis estadístico correspondiente, usando programa estadístico SPSS 12.0. Resultados: El tiempo operatorio promedio fue de 202,5 minutos para PRL y 150,5 minutos en PRR (p Resumen en inglés Introduction: Radical prostatectomy (RP) is a potentially healing surgical procedure. Objective: We evaluate and compare the surgical and oncologic outcomes between laparoscopic and retropubical radical prostatectomy in the Urology Department in DIPRECA Hospital. Method: We constructed a nonrandomised, prospective study between january 2003 and march 2007. A total of 115 patients, 56 operated laparoscopically and 59 by retropubical RP. Functional and oncologic results wer (mas) e compared according to standardized variables and their corresponding statistical analysis, for which we used SPSS 12.0 program. Results: Mean operation time was 202,5 minutes for laparoscopic RP and 150,5 for retropubical RP (p

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Estudio experimental sobre la regeneración ósea mandibular de la rata con diferentes biomateriales/ Experimental study in rats of mandibular bone regeneration with different biomaterials

Peral Cagigal, B.; Redondo González, L.M.; Verrier Hernández, A.; Serrat Soto, A.; Torres Nieto, M.Á.; Vaquero Puerta, C.
2008-10-01

Resumen en español Objetivo. Los defectos óseos mandibulares resultantes de infecciones, traumatismos o resecciones oncológicas, van a producir severos problemas funcionales y/o estéticos, que van a precisar de un tratamiento complejo. Durante los últimos años, las aportaciones al terreno de la reconstrucción ósea se han debatido entre métodos tan dispares como la distracción ósea o la utilización de colgajos libres microvascularizados, pasando por un sin fin de biomateriales. El (mas) objetivo de este estudio fue comparar la formación de hueso nuevo tras la aplicación de una membrana reabsorbible y dos tipos de sustitutivos óseos. Material y método. Se utilizaron 24 ratas adultas macho tipo Wistar, en las que se crearon defectos circulares de 4 mm de diámetro en ambos lados de la mandíbula. Se formaron 4 grupos, un grupo control y 3 grupos experimentales. Los animales fueron sacrificados a las 3 y 6 semanas de la cirugía, realizándose un análisis radiológico e histológico. Resultados. Los defectos control no mostraron formación ósea, apareciendo una reparación por tejido fibroso. La membrana de hueso utilizada de forma aislada, actuó como una barrera eficaz excluyendo los tejidos no osteogénicos, pero no se produjo reparación total del defecto en ningún caso. El grupo de Colloss® y membrana, mostró una regeneración ósea completa del defecto a las 6 semanas. El grupo de NovaBone® y membrana, no mostró formación ósea, apareciendo las partículas del biomaterial ocupando el defecto. Conclusiones. La regeneración ósea fue significativamente mayor en los defectos rellenos con Colloss® y cubiertos con la membrana de Lambone®, comparado con los otros grupos experimentales. Resumen en inglés Objective. Mandibular bone defects can occur as a result of trauma, neoplasm, or infectious conditions. Such conditions often are associated with severe funtional and esthetic problems. Corrective treatment often is complicated by limitations in tissue adaptation. The aim of this study was to compare new bone formation following application of a bioabsorbable membrane and two types of bone substitutes. Material and method. In the present study, 24 fourmonth- old male Wist (mas) ar rats were used. Standardized round throughand-and-through bone defects (4 mm in diameter) were made in both mandibles and the rats were divided into four groups: one control group and 3 experimental groups. Animals were killed 3 and 6 weeks after surgery. Bone defect healing was assessed by radiologic and histologic analysis. Results. The control defects showed no bone formation; holes were filled with fibrous connective tissue. Bone membrane alone was an efficient barrier, excluding nonosteogenic tissue. However, new bone formation underneath the membrane was incomplete. The Colloss® + membrane group showed complete healing after 6 weeks. The NovaBone® + membrane group showed no bone formation and particles appeared in the defect. Conclusions. The percentage bone regeneration was significantly better in the defects filled with Colloss® and covered with Lambone® than the other experimental groups.

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Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto asociada a infección por virus de la parotiditis: A propósito de 1 caso/ Parotiditis viral infection associated with Kikuchi- Fujimoto disease: Review of 1 case

Gómez García, A. M.; Martínez Hurtado, E.; Ruiz Ribera, I.
2004-03-01

Resumen en español La enfermedad de Kikuchi-Fujimoto o linfadenitis necrotizante histiocitaria es un proceso autolimitado del sistema linfático que afecta con más frecuencia a mujeres jóvenes. Clínicamente se caracteriza por la presencia de fiebre y de adenopatías, sobretodo cervicales. El diagnóstico se basa fundamentalmente en la biopsia del ganglio afectado, ya que a menudo los datos de laboratorio son normales. Es una enfermedad rara en España, siendo más frecuente en países or (mas) ientales. Se trata de un proceso de evolución benigna, con resolución espontánea en semanas o meses, razón por la cual esta enfermedad podría estar infradiagnosticada. Es fundamental su distinción de los linfomas, dado que la enfermedad de Kikuchi no necesita tratamiento. Resumen en inglés Kikuchi-Fujimoto disease or necrotizing histiocytic lymphadenitis is a self-limited process of lymphatic system that affects more frequently young women. Fever and adenopathy, often cervical, are typical. Diagnosis is fundamentally based on the affected lymph node biopsy, since laboratory data are often normal. It's a very rare entity in Spain, being more frequent in Oriental countries. It's a benign evolution process, with a spontaneous healing in some weeks or months. T (mas) his is the reason because of this disease could be infradiagnosed. It's very important the differential diagnosis with malignant lymphomas, because Kikuchi-Fujimoto disease doesn't need any treatment.

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El origen griego del caduceo: Esculapio/ The Greek origin of caduceum: Æsculapius

Rillo, Arturo G.
2008-12-01

Resumen en español Introducción: La historia de la medicina posibilita reflexionar sobre el caduceo como la síntesis de la dialéctica de la vida sensible y la espiritual. Esto abre un horizonte de comprensión y permite recuperar la leyenda de Esculapio y su culto con los diferentes elementos simbólicos que la componen. La leyenda: Los referentes históricos y mitológicos de la existencia de Esculapio dan consistencia a la leyenda en un ámbito de realidad y ficción perdurando en la t (mas) radición médica occidental como el referente místico de la deidad para el ejercicio de la medicina. El culto: Se basa en la «incubación» y sintetiza ritos de sanación y prácticas terapéuticas, tanto médicas como quirúrgicas, además de ejercicio, curas de sueño y actividades recreativas. El símbolo: El origen lingüístico de su nombre, el simbolismo de los actores de la leyenda y la representación iconográfica de sus atributos, convergen en el caduceo para representar la síntesis de ideas y prácticas médicas asociadas con la vida humana. Conclusiones: La imagen de Esculapio trasciende la divinidad del olimpo y se sitúa como el arquetipo de la curación; por tanto, el caduceo es consistente con la representación de un sistema-mundo que domina el ejercicio de la medicina contemporánea. Resumen en inglés Introduction: Medicine history gives us the chance to reflect about the Caduceus as the synthesis of the dialectic of the sensible and spiritual life. This opens and horizon of comprehension and allow us to recover the legend of Asclepius and it's cult with the different symbolic elements that structure it. The legend: The historic and mythological references about Asclepius' existence gives structure to the legend in a real and not-real environment perduring in the occid (mas) ental medicine tradition as a mystical reference to the deity for the medical practice. The cult: It's based in the incubation and synthesizes healing rites and therapeutical practices, as medical as surgical; exercise, sleep cures and amusement activities. The symbol: The linguistic origin of Asclepius' name, the symbolism of the legend protagonists and the iconographic representation of their attributes, converge in the Caduceus to represent the medical practices and ideas synthesis, all them related to the human life. Conclusion: Asclepius' perception transcends the Olympic divinity and situates him as the healing archetype; that's why Caduceus is consistent with the system-world representation that rules the actual medical practice.

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El arte de la medicina: una investigación hermenéutica/ The art of medicine: an hermeneutical investigation

Rillo, Arturo G
2006-06-01

Resumen en español Introducción: El arte de la medicina se define como el arte de curar; pero ¿qué es el arte de la medicina? ¿Cuál es su sentido originario? ¿Este sentido permite guiar la comprensión de la tradición médica en los albores del siglo XXI? Objetivo: Dar respuesta a la pregunta por el arte de la medicina, explorando su sentido originario para comprender la tradición médica en el siglo XXI. Material y métodos: Desde la hermenéutica filosófica, el estudio incluyó l (mas) as siguientes fases: analítica, comprensiva, reconstructiva y crítica. Las categorías de análisis fueron: tradición médica, phýsis, téchné.saber y hacer médico, situación-límite. Resultados: Considerando la tradición médica se recuperan los conceptos de phýsis y téchne como elementos de los que surge el arte de la medicina. Se analiza su estructura mediante el saber y hacer médico circunscritos a un acompañamiento del ser humano por el mundo de la vida y, la situación-límite del paciente permite recuperar el consejo médico. Conclusión: El sentido originario del arte de la medicina consiste en que el ser humano tome conciencia de su estar-en-el-mundo, un estar abierto al otro para enfrentar cotidianamente su finitud mediante el consejo médico. Resumen en inglés Background: The art of medicine can be defined as the art of healing, but what is the art of medicine ?, what is its original meaning?, does this meaning guide towards the comprehension of medical tradition in the beginnings of the 21st century? Objective: To answer the question about the art of medicine, exploring its original meaning to comprehend medical tradition in the beginnings of the 21st century. Material and methods: From the point of view of philosophical herme (mas) neutics, the study included four phases: analytical, comprehensive, reconstructive and critical. The categories for analysis were: medical tradition, phýsis, téchne, medical knowledge and practice, limiting-situation. Results: In recovering medical tradition, phýsis and téchne are unveiled as the elements from which the art of medicine originates. The structure of the art of medicine is analyzed through medical knowledge and practice; the limiting-situation of the patient allows the recovery of medical counsel. Conclusion: The original meaning of the art of medicine is centered in the idea that the human being should become conscious of his being- in-the-world, a being open to the other. To face his finitude through the medical advice.

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El acto médico como ética de la relación/ Medical action as the ethics of relatio

Bedoya Hernández, Mauricio Hernando; Builes Correa, María Victoria
2009-03-01

Resumen en español El presente trabajo, de carácter documental, aborda el problema de las éticas posibles en la vivencia del acto médico, el cual es concebido no solamente como acto terapéutico sino también ético llevado a cabo por el profesional de la salud. Se concluye que el acto médico puede ser vivido como expresión de dos grandes posiciones éticas: una de ellas ha sido denominada ética instrumental, en la que la palabra desplegada en el acto que realiza el profesional tiene (mas) un valor instrumental; la otra se ha llamado ética intersubjetiva, en la que la palabra ocupa un lugar privilegiado como posibilidad de restitución de la subjetividad del paciente y de construcción de un tejido relacional médicopaciente en el que acontezca la acción curativa. Se concluye, acorde con esta segunda posición ética, que la vocación médica implica que el médico cultive para sí y para sus pacientes una vida buena, virtuosa y estética, que promueva el bien pleno como criterio ético fundamental. Resumen en inglés This documentary paper approaches the issue of the possible types of ethics that can be used in the medical practice, conceived as both therapeutic and ethical actions carried out by health professionals. It is concluded that medical action can be carried out as the expression of two main ethical approaches, namely: The instrumental ethics in which the discourse used by the professional during medical actions has an instrumental value. The second one is called intersubjec (mas) tive ethics, which considers that the aforementioned discourse has a special role, since it may restore the patient's subjectivity and build a relational weave between the patient and the physician in which healing action can take place. It is concluded, in accordance with the second ethical approach, that medical vocation implies that physicians should develop a good, virtuous, and aesthetic life for themselves and for their patients.

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Efectos biológicos de los stents medicados en la circulación coronaria/ Biological effects of drug-eluting stents in the coronary circulation

Echeverri, Darío
2010-04-01

Resumen en español Los stents medicados ofrecen la mejor alternativa disponible no quirúrgica para el tratamiento de la enfermedad coronaria gracias a su demostrada eficacia. Sin embargo, estos excelentes resultados han sido opacados en términos de seguridad, principalmente por la presencia de trombosis de stents de manera tardía o muy tardía. La comprensión de los efectos biológicos que ejercen a nivel de la arteria coronaria luego de su implante, se debe al efecto de la plataforma u (mas) tilizada, el polímero y la droga que liberan. Los trastornos de reparación vascular inducidos favorecen la trombosis de stents y sus consecuencias clínicas. Se hace una revisión de los diferentes efectos biológicos de los stents medicados en las arterias coronarias, que permite comprender como han surgido rápidamente nuevas versiones en materiales, diseños, polímeros y medicamentos que reducen los efectos adversos a nivel coronario, mejorando su eficacia y seguridad. Resumen en inglés Drug-eluting stents offer the best available non-surgical alternative for the treatment of coronary disease, thanks to its demonstrated efficacy. However, in terms of security, these excellent results have been overshadowed by the late or very late appearance of stent thromboses.The biological effects they have in the coronary artery after its implantation are due to the effect of the platform used, the polymer and the medication released. The vascular healing disorders i (mas) nduced by drug-eluting stents favor stent thrombosis and its clinical consequences. This is a review of the different biological effects of drug-eluting stents in coronary arteries that allows to understand how the rapid onset of new versions of materials, designs, polymers and medications diminish adverse coronary effects and improve its efficacy and safety.

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Efecto del hialuronato de zinc sobre las úlceras en pacientes con diabetes/ Zinc hyaluronate effects on ulcers in diabetic patients

Ramos Cuevas, Fernando; Velázquez Méndez, Alejandro Anastasio; Castañeda Andrade, Israel
2007-06-01

Resumen en español Contexto: La úlcera en el pie diabético es una de las principales complicaciones de la diabetes en extremidades bajas. Del 50 al 70% de las amputaciones en extremidades bajas se realizan a pacientes con diabetes. El hialuronato de zinc ha sido probado en el tratamiento de las úlceras diabéticas del pie con resultados prometedores. Objetivo general: Determinar el grado de eficacia del hialuronato de zinc en la curación de úlceras del pie diabético. Diseño: Ensayo t (mas) erapéutico abierto al azar. Se les dio seguimiento a los pacientes durante un período de doce semanas de junio a diciembre de 2004. Ubicación: Centro de cuidado terciario. Clínica del Pie Diabético. Pacientes: Fueron seleccionados por muestreo consecutivo cincuenta pacientes con diabetes tipo 2 con úlcera en pie, de ambos sexos y con edades entre los 40 y los 80 años y sin una isquemia más baja de la extremidad. Veinticinco de ellos fueron asignados aleatoriamente al grupo del hialuronato de zinc y el resto al grupo de control (tratamiento convencional). La distribución por sexo de género fue similar en ambos grupos, once del femenino (44%) y 14 del masculino (56%). La edad promedio en el grupo de la combinación del ácido hialurónico y zinc fue 56,76 ± 8,78 y en el convencional 60,12 ± 8,42, NS. ningún paciente del grupo de hialuronato de zinc abandonó o fue retirado durante el período del estudio. Un paciente del grupo de control falleció. Intervención: El hialuronato de zinc fue aplicado una vez al día en la superficie de la úlcera después de limpiarla con la solución fisiológica salina. Medida principal del resultado: La eficacia del hialuronato de zinc fue determinada por las semanas que se requirieron para conseguir el cierre completo de la úlcera con el tejido fino epitelial (tiempo curativo medio). Material y métodos: Ensayo clínico controlado. Pacientes con úlceras propias del pie diabético. 1 de julio al 30 de septiembre de 2004, 25 pacientes por grupo. Resultados: La glucemia promedio al ingresar al estudio fue de 163,64 ± 86,4 mg/dl en el grupo del hialuronato de zinc, por 182,4 ± 68,3 mg/dl del otro grupo, NS. El área de la úlcera al inicio del estudio en promedio fue de 13,28 ± 11,8 cm² en los pacientes tratados con hialuronato de zinc por 7 ± 5,3 cm² entre aquellos manejados en forma convencional, p= 0,01. El tiempo de cierre de la lesión ulcerosa en promedio fue 7,80 ± 3,49 semanas en los 25 pacientes del grupo con hialuronato de zinc, mientras que sólo en dos casos del grupo con tratamiento convencional se observó cierre de la lesión ulcerosa al cabo de 12 semanas de seguimiento (uno siete y el otro nueve semanas). Conclusiones: El hialuronato de zinc representa la primera opción terapéutica en el tratamiento de las úlceras de pacientes diabéticos. Resumen en inglés Context: Diabetic foot ulcer is one of the main complications of diabetes mellitus. Fifty to 70% amputations of lower xtremities are made in diabetic patients. Zinc hyaluronate has been proved in the treatment of diabetic foot ulcers with promising results. General objective: To asses zinc hyaluronate efficacy in the treatment of diabetic foot ulcers. Design: Open therapeutic random trial. Patients were followed from June to December 2004 during a twelve weeks period. Set (mas) ting: Tertiary care center. Diabetic Foot Clinic. Patients: Fifty diabetics type 2 patients with diabetic foot ulcer selected by consecutive sampling were included to the stydy, both sex, from 40 to 80 years old and without lower extremity ischemia. Twenty-five were assigned randomly to zinc hyaluronate group and the other 25 to control group (conventional treatment). None patient of the zinc hyaluronate group abandoned or withdrew during the period study. One patient in the control group died. Intervention: Zinc hyaluronate gel was applied once a day to the ulcer surface after cleaning it with physiologic saline solution. Main outcome measure: Zinc hyaluronate efficacy was assesed through the time in weeks required to getting complete closure of ulcer with epitelial tissue (Average healing time). Material and methods: Controlled clinical test. Patients with own ulcers on the diabetic foot. July 1st- September 30th, 2004. Twent-five patients by group. Results: Ulcer area in zinc hyaluronate group was 12,48 cm2 ± 10,92 versus 7 cm2 ± 5,3 (p

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Durability improvement of ancient bricks by cementation of porous media

López-Arce, Paula; Benavente, David; García Guinea, Javier
2005-06-08

Digital.CSIC (Spain)

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Determinación de la energía superficial libre de cementos asfálticos colombianos/ Determining surface free energy for Colombian asphalts

Alvarez-Lugo, Allex E.; Caro-Spinel, Silvia
2009-08-01

Resumen en español La energía superficial libre (ESL) de un material se define como la energía necesaria para crear una nueva unidad de superficie en condiciones de vacío. Dicha propiedad está directamente relacionada con la resistencia a la fractura y recuperación (i.e., healing) de un material y con la capacidad de crear fuertes adhesiones con otros materiales. Adicionalmente, la calidad de la adhesión entre un cemento asfáltico y un agregado se puede evaluar mediante la cuantifica (mas) ción del trabajo de adhesión entre estos materiales. Este valor se puede emplear como un parámetro complementario para la selección y combinación óptima de materiales para mezclas asfálticas, así como en la modelación micromecánica de procesos de fractura y recuperación de dichas mezclas. Este documento describe una técnica de medición de la ESL de cementos asfálticos basada en el uso de la placa de Wilhelmy y reporta las primeras mediciones de ESL disponibles para los cementos asfálticos producidos en las refinerías colombianas de Barrancabermeja y Apiay. Los resultados correspondientes y la ESL de diversos agregados fueron usados para analizar las diferencias en el trabajo de adhesión de varias combinaciones de cemento asfáltico y agregado en condición seca. Dentro de los materiales analizados, el mayor trabajo de adhesión fue el producido por el cemento asfáltico de Barrancabermeja. Los resultados sugieren además que el efecto de un llenante mineral específico sobre la ESL del cemento asfáltico es particular para cada ligante asfáltico. Dicho efecto no necesariamente conlleva al incremento de la ESL del sistema cemento asfáltico-llenante mineral. Resumen en inglés The surface free energy (SFE) of a material is defined as being the energy required in vacuum to create a new surface unit. This property is directly related to a material’s fracture resistance and healing properties and to its capacity for creating strong bonds with other materials. The quality of the adhesion between asphalt binders and aggregates can also be assessed by computing these materials’ work of adhesion. This value can be used as an additional parameter for (mas) selecting and appropriately combining materials for hot mix asphalt as well as a component of micromechanical models for fracture and healing within these mixtures. This paper describes in detail a technique used for measuring the SFE of asphalts based on the Wilhelmy plate method and reports the first SFE measurements available for asphalts produced in the Colombian refineries of Barrancabermeja and Apiay. Corresponding results, along with the SFE for different aggregates, were used for analysing differences in the work of adhesion for different asphalt-aggregate combinations in dry conditions. Barrancabermeja asphalt produced the highest work of adhesion amongst the materials analysed here. The results also suggested that the effect of specific mineral filler on asphalt SFE is asphalt-dependent; such effect does not necessarily lead to increasing the SFE for the corresponding asphalt-mineral filler system.

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Desarrollo de cálculo vesical tras procedimiento de colocación de malla TVT: A propósito de un caso/ Development of bladder stone following a Tension-free Vaginal Tape procedure: A case report

Tolosa Eizaguirre, Egoitz; Rincón Mayans, Aníbal; Rioja Zuazu, Jorge; Zudaire Bergera, Juan J.; Barba Abad, Javier; Berián Polo, José Mª
2009-06-01

Resumen en español La formación de un cálculo vesical como consecuencia de la erosión de la mucosa vesical secundaria a la colocación de una malla TVT es una complicación poco frecuente. El caso que presentamos es el de una mujer de 73 años intervenida en dos ocasiones mediante la colocación de una malla TVT con el objeto de tratar su incontinencia urinaria de origen mixto. La clínica de la paciente se caracterizaba por una intensa disuria, urgencia miccional, dolor perineal, diarre (mas) a y síndrome constitucional de un año de evolución. Se llegó al diagnostico mediante una placa de abdomen y una RM. El tratamiento se realizó mediante una intervención de cistolitotomía y la sección de la malla protésica sobre la cual se había desarrollado el cálculo. La integridad de la vejiga y la ausencia de lesiones secundarias se constató mediante una cistoscopia realizada a los 6 meses de la intervención. Resumen en inglés The bladder stone formation due to intravesical mesh erosion of tension-free vaginal tape (TVT) is an infrequent complication. We report a case of 73 years old woman, treated in two occasions by means of the positioning of a TVT with the intention of treating its urinary incontinence. The symptoms, of a year of evolution, was characterized by disuria, pelvic pain, diarrea and constitutional syndrome. RM showed bladder stone fixed to bladder wall. The extraction of the bla (mas) dder stone was made by the section of the polypropilene mesh on which the calculi had been developed. 6 months later, control cystoscopy revealed complete healing of bladder mucosa.

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Degeneración tumoral en meningocele no intervenido: Descripción de dos casos/ Tumoral degeneration occurring over a non-healing meningocele: Report of two cases

Rivero-Celada, D.; Carcavilla-Loncán, L.I.; Marín-Cárdenas, M.A.; Cantero-Antón, J.M.; Alfaro-Torres, J.; Duato-Jané, F.; Eiras-Ajuria, J.
2006-12-01

Resumen en español Asistir a pacientes que presentan un meningocele gigante y en edad adulta es una rareza clínica, debido en parte a que es una malformación disráfica con una incidencia baja y a que el índice de supervivencia de los recién nacidos con éstas patologías era menor en épocas anteriores, pese a la benignidad de la malformación. Aportamos a la literatura existente los casos de dos pacientes que nacieron con un disrafismo espinal abierto y que no fueron operados en su mo (mas) mento, llegando a la edad adulta con voluminosos sacos meningocutáneos que tuvieron que ser extirpados, por presentar en el caso de más edad, un absceso con fistulización sin salida de LCR que no mejoró con tratamiento tópico y antibiótico. En el otro caso por sospecha de malignización debido a crecimiento progresivo de la malformación durante el último año, endurecimiento de la piel y dolor. El estudio anatomopatológico de los sacos resecados demostró la existencia de una degeneración carcinomatosa. En nuestros casos y en los pocos casos encontrados en la bibliografía parece que la irritación crónica del LCR y la existencia de células multipotenciales en el saco meningocélico pueden favorecer la malignización de los tejidos que recubren el mismo. La posible malignización descrita en la escasa literatura existente, a la que aportamos nuestros dos casos, sugiere como tratamiento de elección la exéresis quirúrgica de estas lesiones congénitas lo más precozmente posible Resumen en inglés A giant meningocelic sac has not been usually described in adult patients, due to the fact that it shows a low incidence and few newborn have survived to date though the malformation is benign. We report two cases of patients born with the described malformation and who were not operated at that time, so they reached adulthood with bigger sacs. They needed surgery to remove the sacs, for a different reason. The older one had a fistulous abcess but the LCR did not come out (mas) , and it did not improved by the application of topic and antibiotic treatment. The other patient showed a progressive growth of the malformation during the last year, skin hardening and pain. The histological study of the dried sacs proved the existence of a carcinomatous degeneration. In the patients we have treated, it seems that a chronic irritation of the LCR and the appearance of multipotent cells in the meningocele may favour the malignancy of the tissues surrounding the sac. This possible malignancy, already described in the bibliography, suggests a prompt elective surgical treatment of the patients with these congenital lesions as soon as possible.

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DISPOSITIVO DE PRESIÓN NEGATIVA EN INJERTOS DE PIEL: PRESENTACIÓN DE UN CASO/ NEGATIVE PRESSURE THERAPY OVER SKIN GRAFTS: A CASE REPORT/ DISPOSITIVO DE PRESSÃO NEGATIVA EM ENXERTOS DE PELE: APRESENTAÇÃO DE UM CASO

BOLIVAR L., MAURICIO ALFREDO; NIETO R., LUIS EDUARDO
2008-07-01

Resumen en portugués Apresenta-se o caso de um paciente masculino, de 79 anos, com áreas cruentas em membros inferiores e diversas comorbilidades que faziam de difícil manejo o cobri mento das mesmas. Se realizaram enxertos de pele da espessura parcial melhorando sua integração com a terapia VAC®, acelerando este processo e conseguindo a cobertura total das zonas expostas. Para este artigo se revisou a literatura ao respeito e se alcanço demonstrar que esta nova técnica é efetiva, para o manejo de pacientes diabéticos e com patologia cardiovascular. Resumen en español Se presenta el caso de un paciente masculino, de 79 años, con áreas cruentas en miembros inferiores y diversas comorbilidades que hacían de difícil manejo el cubrimiento de las mismas. Se realizaron injertos de piel de espesor parcial optimizando su integración con la terapia VAC®, acelerando este proceso y logrando la cobertura total de las zonas expuestas. Para este artículo se revisó la literatura al respecto y se logró demostrar que esta nueva técnica es efectiva, para el manejo de pacientes diabéticos y con patología cardiovascular. Resumen en inglés Case report of a 79 year old male, with multiple soft tissue injuries in both lower limbs and with associated comorbidities like diabetes and heart disease that made difficult their management. We decided to put partial thickness skin grafts, and in the postoperative process we used VAC® therapy to accelerate the graft integration process, obtaining complete healing and coverage of the exposed areas. We made a review of the literature and we can corroborate that this new technique is effective in the management of diabetic and cardiovascular patients.

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Células estrelladas hepáticas y estrés oxidativo/ Hepatic stellate cells and oxidative stress

Urtasun, R.; Nieto, N.
2007-04-01

Resumen en español La fibrosis hepática ocurre en la lesión hepática crónica y se caracteriza por la producción excesiva y el depósito de componentes de la matriz extracelular (MEC), fundamentalmente de colágeno de tipo I. Las células estralladas hepáticas (CEH) son las responsables de la producción excesiva de matriz extracelular durante la fibrosis. La activación de las CEH, constituye el paso fundamental del desarrollo de la fibrosis hepática y está mediada por citoquinas es (mas) pecíficas y especies reactivas de oxígeno (ERO) que liberan los hepatocitos dañados, las células de Kupffer y las CEH activadas. Aunque las CEH permanecen normalmente en estado quiescente, se activan en respuesta a los factores que promueven la lesión hepática y proliferan y generan matriz. Un rasgo fundamental de la activación de las CEH es la producción incontrolada de colágeno de tipo I con una escasa degradación. El colágeno es una proteína heterotrimérica que se compone de dos cadenas alfa1 y una cadena alfa2, formando una triple hélice. El inicio de la activación de las células estrelladas se debe en gran medida a una estimulación paracrina, mientras que la perpetuación de dicho estado activado implica regulación tanto autocrina como paracrina. Esta revisión trata del papel del estrés oxidativo sobre la activación de las CEH. Resumen en inglés Hepatic fibrosis is a wound-healing response that takes place during chronic liver injury and is characterized by excessive production and deposition of extracellular matrix (ECM) components, mainly collagen type I. Hepatic stellate cells (HSC) are responsible for the excessive production of scar tissue during liver fibrosis. Activation of HSC, the main step in the development of hepatic fibrosis, is mediated by specific cytokines and reactive oxygen species (ROS) release (mas) d by damaged hepatocytes and/or activated Kupffer cells and HSC. While HSC usually remain quiescent, in response to factors promoting liver injury they undergo activation and become highly proliferative and fibrogenic. Indeed a key feature of HSC activation is uncontrolled production of collagen type I with very little degradation. Collagen is a heterotrimeric protein composed of two alpha1 chains and one alpha2 chain forming a triple helix structure. Initiation of stellate cell activation is largely due to paracrine stimulation, whereas the perpetuation of such activated state involves autocrine as well as paracrine loops. This review focuses on the role of oxidant stress on the activation of stellate cells.

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Cáncer de colon recurrente: intervalo libre de enfermedad y tratamiento adyuvante/ Recurrent colon cancer: disease free interval and adjuvant treatment

Rodríguez Fernández, Zenén; González-Rodiles Heredia, Roswell Enrique; Casaus Prieto, Arbelio
2009-12-01

Resumen en español Objetivo: Determinar el “intervalo libre de enfermedad” y su relación con el tratamiento adyuvante aplicado con intención curativa a los pacientes operados de cáncer de colon. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y prospectivo sobre el “intervalo libre de enfermedad” en 68 pacientes después de intervenidos de cáncer de colon en el Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba desde 1990 hasta el 2008, que presentaron re (mas) currencia tumoral, diagnosticada en consulta externa mediante un esquema de seguimiento posoperatorio durante un quinquenio o más. Resultados: La monoquimioterapia con 5- fluoruracilo como tratamiento adyuvante proporcionó mejores resultados en los pacientes que recibieron 6 ciclos terapéuticos, pues en este grupo, ninguno recidivó antes del año de operado, por cuanto es el único que alcanza un intervalo libre de enfermedad por más de cinco años. La localización anatómica no fue un factor influyente en el citado intervalo. Conclusiones: El tratamiento adyuvante adecuado con 5-fluouracilo guardó relación con el intervalo libre de enfermedad más prolongado. Se impone incrementar la vigilancia de los pacientes intervenidos de cáncer de colon con intención curativa en los 2 primeros años de seguimiento posoperatorio, porque durante ese bienio se produce la mayoría de las recurrencias en cualquier localización. Resumen en inglés Objective: To determine the "disease free interval" and its relationship with the applied adjuvant treatment with healing intention to the operated patients of colon cancer. Methods: a descriptive, observational and prospective study was carried out on the "disease free interval " in 68 patients after having surgical treatment of colon cancer in ¨Saturnino Lora¨ Teaching Provincial Hospital of Santiago de Cuba from 1990 to 2008 that presented tumorous recurrence, diagno (mas) sed in outpatient department by means of a posoperative follow up outline during a five year period or more. Results: The monoquimiotherapy with 5-fluoruracilo as adjuvant treatment provided better results in the patients that received 6 therapeutic cycles, because in this group, none repeated before the year of being operated, whereas is the only one that reaches a disease free interval for more than five years. The anatomical localization was not an influential factor in the mentioned interval. Conclusions: The appropriate adjuvant treatment with 5-fluouracilo kept relationship with the long lasting disease free interval. It is imposed to increase the surveillance of the operated patients due to colon cancer with healing intention in the first 2 years of posoperative follow up, because during that biennium most of the recurrences take place in any localization.

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Curación de úlceras empleando estimulación eléctrica en instituciones primarias de salud/ HEALING OF ULCERS WITH ELECTRICAL STIMULATION IN SEVERAL PRIMARY HEALTH CENTERS

Suen Díaz, Juan Enrique; Marrero Pagola, Katia; Baly Baly, Moisés
2008-07-01

Resumen en español El estimulador eléctrico STIMUL W en la prevención y curación de úlceras ha venido aplicándose en varias instituciones de salud, como una alternativa de curación para estas lesiones. La técnica ha resultado muy efectiva en pacientes cuyo tratamiento convencional no ha sido satisfactorio y en otros tipos de úlceras en los que no se tenían experiencias anteriores empleando la estimulación eléctrica. En el presente trabajo se da continuación a esta aplicación y (mas) se muestran los resultados obtenidos a los tres meses de iniciados los ensayos, en centros que corresponden al primer nivel de salud y su extensión, por primera vez, a pacientes pediátricos. Resumen en inglés The electrical stimulator STIMUL W has been applied in primary level health institutions as an alternative for improving the health status of patients in the prevention and healing of different types of ulcers. Patients included in these tests didn’t have any previous successes with the application of other types of treatments. In this paper, new results are presented and discussed, demonstrating the benefits of applying this treatment in primary healthcare institutions.

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Curación de mucormicosis rinocerebral en un paciente pediátrico con leucemia activa/ Rhinocerebral mucormycosis healing in a pediatric patient with active leukemia

WICKI M, ALVARO; BOREL A, CECILIA; VILLARROEL C, MILENA; COFRÉ G, JOSÉ
2004-01-01

Resumen en español Un paciente de 14 años, portador de leucemia linfoblástica aguda desarrolló una sinusitis subaguda con manifestaciones neurológicas. Mediante biopsia de mucosa nasal y resonancia magnética cerebral se diagnosticó una mucormicosis rinocerebral y basado en un teórico mal pronóstico se decidió efectuar tratamiento conservador: cirugía funcional de la sinusitis y terapia prolongada con anfotericina B deoxicolato completando tras 8,8 meses, 7.700 mg del fármaco. La (mas) quimioterapia de la leucemia fue reanudada durante el tratamiento antifúngico alcanzando la remisión oncológica. Tras 31 meses de seguimiento, el paciente está asintomático pero recayó de la leucemia Resumen en inglés A 14 year old leukemic patient acquired a subacute sinusitis with neurological compromise. Rhinocerebral mucormycosis was diagnosed by nasal biopsy and cerebral MR images. Based on his theorical bad prognosis a conservative approach was adopted with functional surgery for sinusitis and a long treatment with amphotericin B deoxycolate (8.5 months) totaling a dose of 7.700 mg. Acute leukemia chemotherapy was restarted during antifungal therapy and came into oncological remission. After 31 months follow-up the patient is asymptomatic but relapsed of leukemia

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Creencias, actitudes y vivencias mágicas alrededor de la menstruación entre las mujeres de Bucaramanga, Colombia/ Beliefs, attitudes magical experiences regarding menstruation among women from Bucaramanga, Colombia

Alarcón-Nivia, Miguel Ángel; Alarcón-Amaya, Miguel Ángel; Blanco-Fuentes, Lizzeth
2006-03-01

Resumen en español En este estudio mostramos el resultado de la entrevista a 1.207 mujeres sobre su percepción de los malestares más frecuentes asociados a la menstruación, las prohibiciones relacionadas con este fenómeno fisiológico, y exponemos la vigencia de las creencias mágicas positivas (poderes curativos) y negativas (efectos nocivos) en cada persona que recibe sangre menstrual untada o tomada. Resumen en inglés The article presents the results of interviews conducted with 1,207 women concerning their perception of the most common symptoms associated with menstruation and prohibitions related to this physiological phenomenon. It depicts current magical beliefs, either beneficial (healing powers) or negative ones (morbid powers), in each person receiving menstrual blood, whether spread over their body or ingested.

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Contramarcas y sellos de la legio X en Hispania y en Moesia o Renania

García-Bellido García de Diego, María Paz; Petac, Emanuel
1998-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Conexión mente-cuerpo, fenómenos parapsicológicos y curación espiritual: Revisión/ Mind-body connection, parapsychological phenomena and spiritual healing: Review

Bonilla, Ernesto
2010-06-01

Resumen en español Varios procedimientos de curación mediante la actividad mental están siendo utilizados, tales como la hipnosis, la biorretroalimentación, la meditación, las visualizaciones, el manejo de las emociones y la oración. Desde la Gran Explosión (Big Bang) estamos entrelazados con todo. Esta interacción existente entre todas las cosas permitiría que los individuos puedan interactuar con las mentes y cuerpos de otras personas. El campo de la investigación parapsicológic (mas) a ha conducido al estudio de eventos significativos tales como la aparición y comunicación de seres ya fallecidos, las experiencias cercanas a la muerte y las experiencias fuera del cuerpo. Luce evidente que la conciencia puede persistir en ausencia de la función cerebral. Si se acepta el modelo que asume que es la conciencia y no la materia la base de todo cuanto existe, lo que sobrevive es el espíritu o “mónada cuántica”. Se afirma que las curaciones espirituales son realizadas por médicos desencarnados, quienes diagnostican y prescriben tratamientos que generalmente corresponden a los de la medicina convencional pero, con cierta frecuencia, utilizan también procedimientos desconocidos por la medicina moderna, basados en el manejo de campos energéticos que apenas están siendo estudiados por la física. Casos emblemáticos del ejercicio de la medicina espiritual lo representaron los médiums Ze Arigo, George Chapman y Bárbara Guerrero (Pachita) y actualmente el médium brasileño Juan de Dios. El reporte de casos de fenómenos paranormales es muy importante para el avance de la parapsicología, porque no está claramente establecida cual aproximación, la cualitativa o la cuantitativa, es mejor para la comprensión y el desarrollo en este campo. Resumen en inglés Evidence regarding the influence of the mind on the body is abundant. Several mind-body healing procedures are currently being used, among them hypnosis, biofeedback, meditation, visualizations, management of emotions and prayer. Since the Big Bang, we are entangled with everything. This interaction would let individuals to communicate with the minds and bodies of others. The field of parapsychological research has provided a lot of information about significant events, i (mas) ncluding apparitions, communications with the dead, near-death experiences and out of the body experiences. It looks apparently evident, that consciousness can persist in the absence of brain function. According to the model that assumes that it is consciousness and not matter, the base of everything that exists, what survives after death is the “quantum monad” or spirit. It is said that spiritual cures are practiced by discarnate physicians who diagnose and prescribe conventional treatments, but very often they use unknown procedures based on the management of energy fields that are currently being studied by many physicists. Representative examples of the practice of spiritual medicine were the mediums Ze Arigo, George Chapman, Barbara Guerrero (Pachita) and presently the Brazilian medium John of God. Case reports of paranormal phenomena observed and studied by honest and serious scientists are very important for the advancement of parapsychology, because it has not been clearly established which approach, the qualitative or the quantitative, is more useful for the development of this field.

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Conceptos de enfermedad y sanación en la cosmovisión mapuche e impacto de la cultura occidental/ CONCEPTS OF SICKNESS AND HEALING IN THE MAPUCHE COSMOLOGY AND THE IMPACT OF OCCIDENTAL CULTURE

DÍAZ MUJICA, ALEJANDRO; PÉREZ VILLALOBOS, Mª VICTORIA; GONZÁLEZ PARRA, CLAUDIO; SIMON, JEANNE W.
2004-06-01

Resumen en español En este artículo se exponen aspectos centrales de la cosmovisión mapuche relacionados con la enfermedad y la sanación. Se abordan los conceptos de equilibrio, desequilibrio, energía negativa y energía positiva, indicando las palabras empleadas en el mapudungun o idioma nativo mapuche. Se describen actividades de los agentes de la sanación mapuche, rol de estas personas y sus acciones frente a la enfermedad. Se presenta la función de la persona que tiene rol de mach (mas) i. Se aborda el impacto de la cultura occidental sobre las costumbres, la cultura pehuenche, el sistema curativo y la salud de los mapuches Resumen en inglés This article presents the central aspects of the Mapuche cosmology related with sickness and healing. Words used in Mapudugún, the native language of the Mapuche, the concepts of equilibrium, disequilibrium, negative energy, and positive energy are discussed. The activities and roles of the Mapuche healing agents as well as those of the individual, are described. The function of the person who is "machi" is presented. Finally, the impact of occidental culture over the customs, culture, curative system, and health of the Mapuche and Pehuenche are evaluated

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Compuestos nitrogenados de interés en nutrición clínica/ Nitrogenous compounds of interest in clinical nutricion

Fontana Gallego, L.; Sáez Lara, M.ª J.; Santisteban Bailón, R.; Gil Hernández, A.
2006-05-01

Resumen en español El término " condicionalmente esencial " (o semiesencial), aplicado inicialmente a los aminoácidos, se utiliza de forma generalizada para otros nutrientes. Un nutriente condicionalmente esencial es un compuesto producido usualmente en cantidades adecuadas por síntesis endógena pero que se requiere de forma exógena bajo determinadas circunstancias. Así, la arginina, la glutamina, la cisteína, la glicina, la prolina y la tirosina son aminoácidos semiesenciales. Entr (mas) e los derivados de aminoácidos, la carnitina, la colina, y las poliaminas tienen también el carácter de compuestos condicionalmente esenciales. Asimismo, los nucleótidos de la dieta se consideran compuestos semiesenciales debido a que algunos tejidos de rápido crecimiento como el intestino, la médula ósea y los linfocitos utilizan preferentemente bases púricas y pirimidínicas preformadas para la síntesis de ácidos nucleicos. Esta revisión se dedica al estudio de nutrientes condicionalmente esenciales de naturaleza nitrogenada y con interés en nutrición hospitalaria. Entre ellos destacan la arginina, implicada en las funciones endotelial, inmunitaria, gastrointestinal y renal, la reproducción, el desarrollo neonatal, la curación de heridas y la tumorigénesis; la glutamina, necesaria para el mantenimiento de la integridad intestinal y con efectos beneficiosos en estados catabólicos como la sepsis, la infección, el trauma y el cáncer; y los nucleótidos, involucrados en el crecimiento y la diferenciación celular, y con efectos sobre el metabolismo lipídico, la microbiota intestinal y el sistema inmunitario. Resumen en inglés The term "conditionally essential" (or semi-essential), initially applied to amino acids, has been generalized to other nutrients. A conditionally essential nutrient is a compound usually produced in adequate amounts by endogenous synthesis but that is exogenously required under certain circumstances. Thus, arginine, glutamine, cysteine, glycine, carnitine, choline, and polyamines are conditionally essential compounds. In addition, dietary nucleotides are considered semi- (mas) essential since some rapidly growing tissues such as the gut, bone marrow, and lymphocytes, preferentially use preformed purine and pyrimidine bases for nucleic acid synthesis. This review discusses the study of conditionally essential nitrogenous nutrients of interest in clinical nutrition. Among them we highlight arginine, involved in endothelial, immune, gastrointestinal, and renal functions, in reproduction, neonatal development, wound healing, and tumorigenesis; glutamine, necessary for maintaining bowel integrity, and with beneficial effects on catabolic states such as sepsis, infection, trauma, and cancer; and nucleotides, implicated in cell growth and differentiation, and with various effects on lipid metabolism, intestinal microbiota, and immune system.

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Caracterización clínico quirúrgica del cáncer colorrectal en pacientes ingresados./ Clinic-surgical characterization of the colorectal cancer in inpatients

Alejo Concepción, Osvaldo; Castillo Lamas, Libardo; Umpiérrez García, Ibis; Jordán Alonso, Ariel; Román Castellini, Vilma
2009-02-01

Resumen en español El cáncer colorrectal presenta alta incidencia. En Cuba, esta patología ocupa el quinto lugar en ambos sexos entre todas las neoplasias. Con el objetivo de caracterizar dicha afección se realizó un estudio descriptivo transversal en el servicio de Cirugía General del Hospital Militar Docente de Matanzas “Dr. Mario Muñoz Monroy”, en el período de enero del 2001 a enero del 2005, estudiándose edad, sexo, antecedentes oncológicos familiares, forma de pre (mas) sentación, localización y diagnóstico del tumor así como técnica quirúrgica empleada en su tratamiento. Los resultados mostraron predominio del sexo masculino en las edades de 60 a 69 años, síntomas diferentes en dependencia de la localización, predominio del cáncer rectal, entre otros. Se concluyó que existe demora entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico, lo que disminuye considerablemente las posibilidades de curación y la sobrevida. Resumen en inglés The colorectal cáncer presents high incidence. This pathology occupies the fifth place among the neoplasias in both sexes in Cuba. With the objective of characterizing this disease we carried out a descriptive transversal study at the service of General Surgery of the University Military Hospital of Matanzas “Dr. Mario Muñoz Monroy”, in the period from January 2001 to January 2005, studying age, sex, familiar oncological antecedents, presentation form, local (mas) ization and diagnosis of the tumor, and also the surgical technique used in the treatment. The results showed predominance of the male sex in ages between 60 and 69 years old, different symptoms depending on the localization, predominance of the rectal cancer, and others. It was concluded that there is a delay between the beginning of the symptoms and the diagnosis, considerably diminishing the healing possibilities and survival.

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Aplicaciones clínicas del biomagnetismo

Madroñero de la Cal, Antonio
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Análisis de la situación de salud en una comunidad especial/ Analysis of the health situation in a special community

Velázquez Pupo, Alejandro; Rodríguez Reyes, Henry; Sánchez Hernández, Ernesto; Duconger Danger, Marilaysis; Benítez Sánchez, Edgar
2010-03-01

Resumen en español El análisis de la situación de salud, por los servicios médicos, en una comunidad especial, incluye además de elementos curativos y preventivos, el entorno biológico y social del colectivo. El propósito del presente trabajo ha sido analizar los elementos teóricos que debe contener esta propuesta en un sistema primario de salud. Se abordan los aspectos que caracterizan actualmente este proceso en el nivel primario y se reflexiona acerca de sus perspectivas de desarr (mas) ollo en función de mejorar la salud comunitaria. Se ofrecen aspectos conceptuales generales para la realización del análisis en las comunidades especiales bajo el liderazgo de los médicos, así como su metodología general para el desarrollo exitoso. Resumen en inglés The analysis of the health situation by medical services in a special community includes, besides healing and preventive elements, the biological and social environment of the community. The purpose of the present work has been to analyze theoretical elements of this proposal in a primary health system. The aspects characterizing this process at the moment in the primary care are approached and it is thought about its developmental perspectives with the purpose of improvi (mas) ng community health. General conceptual aspects are provided for the analysis in special communities under the leadership of physicians, as well as its general methodology for the successful development

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Ante el santuario de la esperanza: imágenes que curan en Soracá (Boyacá, Colombia)

Uribe, Carlos Alberto
2009-04-01

Resumen en español En Soracá, Boyacá (Colombia), el sacerdote católico Alvaro de Jesús Puerta ofrece una misa de sanación todos los primeros sábados de cada mes. Esta misa forma parte de una tríada de eventos que se inicia el jueves anterior con la imposición de sus manos para curar a los fieles enfermos, seguida de una sesión de liberación de los demonios y las fuerzas del mal el día viernes. Estos acontecimientos convocan a una gran cantidad de dolientes y creyentes de todo el (mas) país, que han hecho del Padre Puerta el centro de un gran ritual curativo al investirlo de poderes de sanación y del favor sobrenatural por intermedio de la Virgen María. Durante las celebraciones, el Padre hace uso extensivo de imágenes sagradas de la Virgen de la Esperanza y del Nazareno para curar y sanar a la masa de enfermos y sufrientes que se hace presente, y en general, para llenar de gracias y de favores a la multitud de creyentes. El objetivo de este ensayo es presentar una primera síntesis etnográfica de los eventos de sanación de los sábados, y abrir sendas analíticas que den cuenta de la triada ritual del Padre Puerta en Soracá. Resumen en inglés In the small town of Soracá, near Tunja, Boyacá, in the Colombian Andes, the Roman Catholic Priest Alvaro de Jesús Puerta offers all first Saturdays of each month a healing mass. This mass belongs to a series of three events which starts the Thursday before with the imposition of his hands on the sick, followed by a session of exorcisms of evil on Friday. The events are an occasion for a huge gathering of sufferers and believers who come from all over the country, beli (mas) evers who have made of Father Puerta the center of a ritual of healing and supernatural gifts bestowed upon the crowd by the mediation of the Holy Virgin. During these celebrations the priest makes extensive use of sacred icons of the Virgin of Hope and of Jesus of Nazareth to heal and cure the sick and the sufferer and to dispense divine grace and favors to the crowd of the faithful. The aim of this essay, therefore, is to present a first ethnographic account of Saturday's healing events, as well as to open up some analytical paths to explain Father Puerta's ritual triad in Soracá.

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Anquilosis mandibular: una frecuente secuela por Noma/ Mandibular ankylosis: a Noma frequent sequel

Fernández García-Guilarte, R.; Rodríguez Urcelay, P.; Berenguer Frohner, B.; González Meli, B.; Díaz González, F.; Enríquez de Salamanca Celada, J.
2009-12-01

Resumen en español Conocemos poco sobre el Noma o Enfermedad Cancrum Oris. Esta entidad afecta a niños con malnutrición crónica, poca higiene oral, poco desarrollo sanitario y enfermedades concurrentes debilitantes. Existe un consenso general sobre que el Noma empieza como una gingivitis; en su fase aguda, puede haber respuesta al tratamiento antibiótico, no obstante, las secuelas tras su curación incluyen daños estéticos y funcionales variables, que pueden requerir cirugía reconstr (mas) uctiva. Presentamos 3 casos de anquilosis mandibular que en el examen preoperatorio presentaron dimorfismo mandibular, fusión de hueso maxilar y mandibular y anquilosis de la articulación témporomandibular. La ortopantografía y la Tomografía Axial Computerizada (TAC) fueron muy útiles en la planificación de la cirugía. El tratamiento quirúrgico consistió en todos los casos en la resección del hueso anquilótico y la reconstrucción con injerto condrocostal en uno de los casos. En el postoperatorio se siguió fisioterapia intensiva. Clínicamente todos los pacientes mostraron una gran mejoría en la masticación, la alimentación y el habla, obviamente debido a una buena oclusión. El problema más común fue la baja colaboración en la rehabilitación mandibular por parte de los pacientes. Resumen en inglés Little is known about Noma or Cancrum Oris Disease. This entity affects to children with chronic malnutrition, poor oral hygiene, poor environmental sanitation and debilitating concurrent illness. There is general consensus that noma starts as gingivitis. The acute stage responds readily to antibiotic treatment. The sequelae after healing include variable functional and aesthetic impairments, which require reconstructive surgery. We report 3 cases of mandibular ankylosis. (mas) Preoperative examination revealed mandibular dismorphism, fusion of maxilla and mandible and ankylosis of the temporomandibular joint. Orthopantography and Computed Thomography scan (TCS) were very useful in planning surgery. The surgical treatment performed consisted in ankylotic bone resection in all cases, accompanied with condrocostal graft reconstruction in one case. All patients continued postoperatively with an intensive physiotherapy. Clinically all patients showed an improvement in eating, chewing and speaking, obviously due to good occlusion. Low collaboration with the mandibular rehabilitation was the most common problem.

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Acondicionamiento del lecho óseo implantar mediante regeneración ósea guiada: Reporte de un caso

Dinatale, E; González, JM
2009-09-01

Resumen en español La regeneración ósea guiada (ROG) actualmente es considerada una terapia de gran importancia en Implantología para promover la regeneración de hueso en defectos óseos maxilares con la finalidad de crear un lecho adecuado para el posicionamiento de implantes. La ROG se basa en el uso de membranas reabsorbibles y no reabsorbibles en combinación con biomateriales de relleno como hueso autólogo, homólogo, heterólogo o materiales aloplásticos con funciones de barrera (mas) mecánica, tendientes a excluir de la zona de reparación células epiteliales y conjuntivas, permitiendo la invasión de células osteoprogenitoras. En este artículo se presenta el caso clínico de un paciente al que se le realizó aumento vertical y horizontal de cresta ósea alveolar mediante regeneración ósea guiada en asociación con la colocación de implantes oseointegrados. Resumen en inglés Guide Bone Regeneration has been used widely in implantology for enhancing bone healing to optimize implant placements in the maxillary. The GBR is a technique that uses resorbable and non-resorbable membranes in combination with other filling biomaterials as autologous, homologous or heterologous bone graft, or aloplastic materials as mechanic barriers that prohibit the migration of connective and epithelial cells, enabling the osteogenic cells invasion in bone defects. (mas) In the present study a clinic case of vertical and horizontal augmentation of alveolar ridge with guided bone regeneration in association with dental implants was reported.

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A Nanoconjugate Apaf-1 Inhibitor Protects Mesothelial Cells from Cytokine-Induced Injury

Santamaría, Beatriz; Benito-Martin, Alberto; Conrado Ucero, Alvaro; Stark Aroeira, Luiz; Reyero, Ana; Vicent, María J.; Orzáez, Mar; Celdrán, Angel; Esteban, Jaime; Selgas, Rafael; Ruíz-Ortega, Marta; López Cabrera, Manuel; Egido, Jesús; Pérez-Payá, Enrique; Ortiz, Alberto
2009-08-13

Digital.CSIC (Spain)