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SELECCIÓN DE MATERIAS PRIMAS PARA LA CONFECCIÓN DE RASPADORES EN CONTEXTO DE CERRO DE LOS INDIOS 1 (LAGO POSADAS, SANTA CRUZ, ARGENTINA)

Guráieb, Ana Gabriela
2004-09-01

Resumen en español Los raspadores son los instrumentos formatizados recuperados con mayor frecuencia en los contextos de Cerro de los Indios 1. Están predominantemente manufacturados en variedades de rocas silíceas, aunque también los hay, con porcentajes menores y variables, de obsidiana y andesita. Se evalúa la tendencia temporal de utilización de cada una de las materias primas seleccionadas para su manufactura, desde la capa 11 del Área de Excavación 2 del sitio hacia los más ta (mas) rdíos. Se discute asimismo el problema de la incidencia de la disponibilidad de los recursos líticos en la selección de materias primas para la manufactura de esta clase de instrumentos. En relación al tema de la selección, se analiza el ángulo de filo, una variable vinculada con la vida útil de los raspadores, discriminando el descarte de filos todavía activos de aquellos ya embotados. Los resultados muestran el descarte de raspadores con mayor desgaste en los primeros momentos de la secuencia analizada, mientras que la tasa de utilización desciende para todas las materias primas hacia las capas más tardías Resumen en inglés Endscrapers are one of the most abundant tool classes in Cerro de los Indios 1 contexts. They were mainly manufactured in different varieties of siliceous rocks. In a lesser extent, obsidian and andesit were also used. This paper evaluates the temporal tendency in the utilisation of different raw materials, from layer 11, dated before 1860 years bp, until the latest, probably of historical times. The regional lithic resources availability and its incidence in the selectio (mas) n of suitable rocks is also taken into account in this analysis. Edge angles (discriminated between active and dull) as pointers of use-life, have been related to raw materials to evaluate its change through time. In the first moments of the occupation sequence considered, the analysis show the discard of heavy utilized endscrapers in all raw materials. It is also evident a tendency of shorter use lives towards the youngest stratigraphical levels

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Mejoramiento de la calidad del agua de riego por filtración en múltiples etapas (FiME)/ Improving irrigation water quality through multi-stage filtration (MSF)

Sánchez, Luis Darío; Latorre, Jorge; Valencia-Zuluaga, Viviana
2009-12-01

Resumen en español El presente experimento, conducido a escala piloto, evaluó algunas técnicas de filtración en múltiples etapas (FiME) para mejorar la calidad de agua en sistemas de riego con el fin de disminuir el riesgo de obturación en los emisores de riego localizado de alta frecuencia (RLAF). Cuatro configuraciones FiME fueron estudiadas en términos de su efecto sobre algunos parámetros fisicoquímicos y microbiológicos del agua que inciden en la obturación de los emisores de (mas) riego. El efluente de cada una de dichas tecnologías alimentó cuatro tipos de sistemas RLAF. De acuerdo con los resultados, el filtro lento de arena mostró el mejor desempeño, mientras que el filtro de anillos tuvo el comportamiento más deficiente, presentando parámetros de calidad de agua con riesgo medio de obturación. Habiendo llegado al punto de uniformidad de irrigación mínima admisible después de 4,7 meses de operación, los goteros lyn y autocompensado alcanzaron los mejores tiempos de riego. Se propone una matriz preliminar de selección de tecnología, que define el esquema FiME-RLAF en función del tiempo de operación de riego y la calidad del agua cruda. Se identificó la necesidad de profundizar en la medición del tamaño de partículas como posible causa de obturación de los emisores. Resumen en inglés With the aim of reducing clogging risk in the emitters of localized high-frequency irrigation systems (LHFI), the present experiment, conducted at a pilot scale, evaluated the performance of a series of multi-stage filtration technologies (MSF) in improving irrigation water quality. Four MSF configurations were evaluated in terms of their effect on a series of water physicochemical and microbiological factors that affect emitter clogging. The effluent resulting from the a (mas) pplication of each of these technologies fed four types of LHFI systems. The results point at slow sand filtration as the best MSF configuration. In contrast, by producing medium clogging risk water quality parameters, ring filtration exhibited the weakest performance. By reaching minimum admissible irrigation uniformity after 4.7 months, Lyn and self-compensated drip systems showed the best irrigation times. We propose a preliminary MSF-LHFI scheme selection matrix based on time of irrigation operation and raw water quality. The need was seen to develop further studies on particle size as a probable emitter clogging factor.

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Implementación de la Entrevista de Acceso Privilegiado para caracterizar consumidores de pasta base de cocaína./ Using Privileged Access Interviewing to identify crack cocaine users.

Santis B, Rodrigo; Hayden C, Viviana; Ruiz P, Sergio; Anselmo M, Enzo; Torres B, Rafael; Pérez de los Cobos P, José
2004-10-01

Resumen en español Introducción. En Chile, es posible que parte de los consumidores de Pasta Base de Cocaína (PBC) estén ocultos dada la asociación del consumo de esta sustancia con pobreza y micronarcotráfico. La Entrevista de Acceso Privilegiado es un método utilizado en la exploración de poblaciones ocultas. Objetivo. Implementar en Chile la Entrevista de Acceso Privilegiado para contactar consumidores de PBC sin tratamiento en el último año. Método. Se seleccionaron y entrenar (mas) on potenciales Entrevistadores de Acceso Privilegiado (EAPs) en las comunas La Pintana y San Joaquín para la realización de una encuesta de conductas de riesgo a consumidores crónicos de PBC en su medio natural. Resultados. Se contactaron 27 sujetos de los cuales se seleccionaron 17 entrevistadores. Participaron efectivamente en el estudio 9 sujetos (52,9%) con una edad mediana de 21 años (mín: 20, máx: 28). Un total de 160 encuestas cumplieron los mecanismos de control de confiabilidad en un plazo de 7 meses. Los EAPs de sexo femenino reclutaron el 59,2% de la muestra. Los EAPs hombres reclutaron sujetos con mayor frecuencia de conductas antisociales y conductas sexuales de riesgo que las entrevistadoras mujeres. Discusión. La utilización de la Entrevista de Acceso Privilegiado fue un método rápido, seguro y confiable para la obtención de información de consumidores de PBC que no han consultado a servicios de rehabilitación, pudiendo constituirse como un método de estudio sistemático de poblaciones ocultas en Chile. Un adecuado proceso de selección de los EAPs puede mejorar el acceso a consumidores de sustancias difíciles de contactar Resumen en inglés Introduction. In Chile, an unknown number of crack cocaine users may be a hidden population due to the fact that crack use is generally associated with poverty and drug trafficking. Privileged access interviewing is one method that enables the reaching of hidden populations of drug users. Aim. To implement privileged access interviewing in Chile to reach crack users who have not received treatment in the last year. Method. Potential privileged access interviewers (PAIs) w (mas) ere selected in two districts of Santiago, La Pintana and San Joaquín. PAIs were trained in administering a descriptive questionnaire on risk behaviors to chronic crack users. Results. Out of the 27 subjects initially contacted, 17 were selected to be PAIs. Ultimately, only 9 subjects (52,9%) participated in the study. The median age of these PAIs was 21 years old (min: 20, max: 28). Over a period of 7 months, a total of 160 surveys met reliability control mechanisms. Female PAIs recruited 59,2% of the sample. Male PAIs recruited subjects with a higher incidence of antisocial and at-risk sexual behavior than their female counterparts. Conclusion. Privileged access interviewing was a fast, safe and reliable method of reaching untreated crack users. This method might be systematically employed to reach hidden populations of drug users. An optimal PAI selection process might improve access to hard-to-reach drug users

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Tipificación de tres marcadores genéticos de caracteres de importancia comercial en ganado Charolais: implicaciones en la ganadería para carne en México/ Three commercial-trait-related genetic markers typification in Charolais cattle: implications for mexican beef cattle production/ Tipificação de três marcadores genéticos de importância comercial em gado Charolês: Implicações no gado de corte no México

Parra-Bracamonte, Gaspar M; Sifuentes-Rincón, Ana M; Arellano-Vera, Williams; Almanza-González, Alberto; De la Rosa-Reyna, Xochitl F
2009-09-01

Resumen en portugués Foram obtidas amostras de machos da raça Charolês registrado (N=130) candidatos a serem reprodutores para fazendas de cria, manejados em una central de teste de desempenho, com a finalidade de estimar as freqüências genotípicas e gênicas de três marcadores de um só nucleótido, associados com características de qualidade da carne bovina. Foram analisados os polimorfismos do gen da Calpaína, CAPN316 e CAPN4751, e a mutação Q204X, privada da raza charolês, no g (mas) en da Miostatina. Foram encontradas freqüências altas do alelo normal na CAPN316 (f= 0.85) e freqüências similares dos alelos normal e mutado para o marcador CAPN4751 (f=0.58 e 0.48, respectivamente). Foi encontrada baixa freqüência da mutação Q204X do gen Miostatina (f=0.03) devido à seleção negativa para a característica de dupla musculatura nos últimos 30 anos. O uso destes marcadores poderia ajudar a incentivar o desenvolvimento e fomento de mercados específicos para qualidade de carne e aumentar a rentabilidade dos sistemas de produção de carne atuais. Resumen en español Fueron obtenidas muestras de toros Charolais de registro (N=130) candidatos a sementales para hatos pie de cría manejados en un centro de pruebas de comportamiento productivo, con la finalidad de estimar las frecuencias genotípicas y alélicas de tres marcadores simples de un solo nucleótido que han sido asociados con características de calidad de la carne en ganado bovino. Se analizaron dos polimorfismos en el gen Calpaína, CAPN316 y CAPN4751, y la mutación Q204X, (mas) privada de la raza Charolais, en el gen Miostatina. Se encontró alta frecuencia del alelo normal en CAPN316 (f=0.85) y frecuencia similares de los alelos normal y mutado para el marcador CAPN4751 (f= 0.58 y 0.48, respectivamente). Se analizó la frecuencia de la mutación Q204X del gen Miostatina, encontrándose baja frecuencia (f= 0.03) atribuible a la selección negativa para la característica de doble musculatura en los últimos 30 años. Se discuten las implicaciones del estudio y validación del efecto de estos marcadores en el sistema de productor de carne bovina. La implementación del uso de estos marcadores podría ayudar a incentivar el desarrollo del sistema, el fomento de nichos de mercado para la calidad de la carne y sobre aumentar la rentabilidad de los sistemas de producción de carne actuales. Resumen en inglés Samples from registered Charolais sire candidate bulls for breeding herds and managed in a performance test station (N=130) were analyzed in order to estimate genotypic and allelic frequencies of three single nucleotide polymorphisms associated to beef quality traits. Two Calpain gene SNP markers, CAPN316 and CAPN4751, and the Charolais private mutation Q204X associated to double-muscling phenotype, were assessed. High frequency of normal allele was observed in CAPN316 (f (mas) =0.85) and similar frequencies for normal and favorable alleles in CAPN4751 (f=0.58 and 0.42, respectively). For Q204X, a low prevalence for the double muscling promoter allele was observed (f=0.03) attributable to negative selection criterion over this trait in the last 30 years. Implication and validation effects of the marker effects on the beef production system are discussed. Implementation of marker assisted management could help system development, support creation of quality meat niches and facilitate the increasing profitability for current beef production industry.

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Diversidad en transmisión con selección escalonada de código espacio temporal/ TRANSMIT DIVERSITY THROUGH SPACE-TIME STEP SELECTION

Mavares T, Dimas; Torres, Rafael P; Torres, Víctor L
2009-06-01

Resumen en español En este documento se propone una técnica de transmisión adaptativa para sistemas con múltiples antenas en transmisión. La técnica propuesta, denominada selección escalonada de código espacio tiempo, utiliza intervalos predeterminados de tiempo para la transmisión con diferentes números de antenas, utilizando distintos códigos espacio-tiempo cuando se selecciona más de una antena. Los intervalos de transmisión se hallan fuera de línea a través de simulaciones (mas) , y se obtienen en función de la frecuencia Doppler máxima. Los resultados obtenidos muestran que la técnica propuesta proporciona una ganancia de hasta 2dB con respecto a los sistemas de selección de antena y de alrededor a 1dB respecto a la selección de dos antenas usando el código de Alamouti. La complejidad y la carga por realimentación añadidas por el nuevo esquema son muy bajas, limitándose la complejidad adicional al ordenamiento de los canales en el receptor y la carga por realimentación al envío de la información de ordenamiento. Resumen en inglés In this paper, an adaptive transmision technique for multiple transmitter antennas systems is proposed. The proposed technique, refered as space-time step selection, uses predetermined time intervals to transmit with different numbers of antennas, using space-time codes when more than one transmitter antenna is selected. The time intervals using for transmission are found offline through simulations, as a function of the maximum Doppler frequency. Simulation results show (mas) that the proposed technique achieves a gain of around 2dB w.r.t. one single antenna selection system, and around 1dB w.r.t. a two antennas selection system using Alamouti coding. Computation complexity is limited to a channel ranking at the receiver and feedback information requeriments are very low.

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Niveles de infestación parasitaria, condición corporal y valores de hematocrito en bovinos resistentes, resilientes y acumuladores de parásitos en un rebaño Criollo Río Limón/ Levels of parasitic infection, body condition, and haematocrit values in resistant, resilient, and wormy animals in a Criollo Rio Limon cattle herd

Morales, Gustavo; Pino, Luz A; Sandoval, Espartaco; Florio, Jazmín; Jiménez, Delia
2006-09-01

Resumen en español En la Estación Experimental del INIA, ubicada en Ciudad Bolivia, estado Barinas, se realizó un estudio sobre el grado de infestación por estróngilos digestivos y la condición corporal de 42 bovinos de la raza Criollo Río Limón, mediante la técnica coproscópica de McMaster con solución salina sobresaturada como líquido de flotación. El objetivo del presente trabajo fue evaluar las posibles interrelaciones entre dichas variables para su utilización como criteri (mas) o de selección de la fracción de animales a ser desparasitados.  Se evaluó la condición corporal por el método de la escala de 1 a 5 (1 = flaco; 5 = obeso) y el hematocrito mediante el método de microhematocrito por centrifugación. Los resultados obtenidos fueron los siguientes: Se observaron recuentos elevados de huevos por gramo de heces de estróngilos digestivos (hpg) en animales con condición corporal ≤2,5 y el menor valor de hematocrito (31,5), lo que indica que estos animales pueden ser considerados acumuladores de parásitos o de mayor susceptibilidad, mientras que los animales con altas cargas de parásitos, buena condición corporal y hematocrito normal (34,5) pueden ser considerados resilientes. Estos dos grupos de animales son los principales contaminadores del pastizal. Los animales no acumuladores de parásitos y los resilientes presentaron valores de hematocrito similares. No se evidenció ninguna asociación entre el color de la conjuntiva ocular y el valor del hematocrito. Se determinó una elevada eficiencia en los antihelmínticos utilizados en la finca (Febendazole y Sulfoxido de Albendazole), a pesar de que se vienen usando desde hace aproximadamente tres años. Esto puede ser debido a la baja frecuencia de dosificación y a la diferente práctica de desparasitación de jóvenes y adultos. La presencia de animales resilientes en la granja limita el uso de la condición corporal como criterio de selección de la fracción de animales a tratar dentro del rebaño. Resumen en inglés At the INIA experimental station in Ciudad Bolivia, Barinas; Venezuela, an experiment was carried out to evaluate the effect of strongylids infestation levels on body conditions and haematocrit values. Forty two animals of the Rio Limon cattle breed were examined. The number of parasite eggs per gram (epg) of feces was established by the McMaster technique and microhaematocrit centrifugation technique was used for haematocrit values determination. The body condition was e (mas) valuated according to the scale method with scores varying from 1 to 5 (1 = emaciated; 5= excessively fat). The color of the ocular conjunctivae membrane was scored in five categories (1= red; 5= white). Cattle with a good body condition (>3), normal or almost normal haematocrit value and high epg.counts were classified as resilients, but when the animals had a body conditions

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Uso, manejo y procesos de domesticación de pachycereus hollianus (f.a.c. Weber) buxb. (cactaceae), en el valle de tehuacán-cuicatlán, méxico/ Use, management, and domestication process of pachycereus hollianus (f.a.c. Weber) buxb. (cactaceae) in the tehuacán-cuicatlán valley, mexico/ Uso, manejo e processos de domesticação de pachycereus hollianus (f.a.c. Weber) buxb. (cactaceae), no vale de tehuacán-cuicatlán, méxico

Rodríguez-Arévalo, Isela; Casas, Alejandro; Lira, Rafael; Campos, Jorge
2006-09-01

Resumen en portugués Documentaram-se usos e manejo tradicional da espécie Pachycereus hollianus no Vale de Zapotitlán, dentro da Reserva da Biosfera do Vale de Tehuacán-Cuicatlán, no centro do México. Mediante entrevistas abertas e semi-estruturadas, se encontrou que as pessoas da região seguem utilizando seus produtos (caules, madeira e frutos). Identificaram-se 6 variantes locais com diferentes tipos de frutos comestíveis e se observou uma clara associação das populações de plant (mas) as com as populações humanas. Os melhores fenótipos, com frutos maiores e polpa vermelha de sabor doce, são protegidos em áreas controladas, de maneira que a sua manipulação pode ter tido efeitos sobre a freqüência de genótipos dentro das populações de P. hollianus, incrementando a abundância de alguns deles através da seleção artificial, exercida principalmente sobre estruturas de reprodução sexual. Resumen en español Se documentaron los usos y el manejo tradicional de la especie Pachycereus hollianus en el Valle de Zapotitlán, dentro de la Reserva de la Biosfera del Valle de Tehuacán-Cuicatlán, en el centro de México. Mediante entrevistas abiertas y semi-estructuradas, se encontró que la gente de la región sigue utilizando sus productos (tallos, madera y frutos). Se identificaron 6 variantes locales con diferentes tipos de frutos comestibles y se observó una clara asociación d (mas) e las poblaciones de plantas con las poblaciones humanas. Los mejores fenotipos, con frutos más grandes y pulpa roja de sabor dulce, son protegidos en áreas manejadas, de manera que el manejo puede haber tenido efectos sobre la frecuencia de genotipos dentro de las poblaciones de P. hollianus, incrementando la abundancia de algunos de ellos a través de la selección artificial, ejercida principalmente sobre estructuras de reproducción sexual. Resumen en inglés An ethnobotanical survey was conducted to document uses and traditional management of Pachycereus hollianus in the Valley of Zapotitlán, within the Tehuacán-Cuicatlán Valley in Central-Mexico. Open and semistructured interviews showed that local people still use its products (stems, wood and fruits). Six local variants with different kinds of edible fruit were identified and a clear association between plant and human populations was observed. The best phenotypes with (mas) large fruit and a red sweet pulp were found to be protected in managed areas and such management might have had effects on phenotype frequency in P. hollianus populations, increasing abundance through artificial selection principally directed towards sexual reproduction structures.

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Determination of the optimum point of sampling, for the evaluation of the concentrations of Total Suspended Particles (TSP) in a semiurban Colombian area/ Determinación del punto de muestreo óptimo, para la evaluación de las concentraciones de Partículas Suspendidas Totales (PST) en una zona semiurbana de Colombia

Rojano, Roberto; Pérez, Jhonny; Galindo, Andrés; Mendoza, Yoma; Soto, Dairo; Toncel, Enrique
2008-12-01

Resumen en español Establecer una red de monitoreo genera costos tanto en recurso económico como humano. En la presente investigación se aplicó un procedimiento lógico con la finalidad de facilitar la selección de un único sitio para el monitoreo atmosférico de partículas suspendidas totales, PST, cuyo volumen de muestra sea representativo de las características del aire presente en la ciudad de Sincelejo, Colombia. Para la localización del punto adecuado de muestreo, se realizó (mas) un inventario de las fuentes de emisión de partículas, obteniéndose como resultado un total de 34 fuentes con diversos grados de contribución. Partiendo de dicha información y de factores de emisión desarrollados por la EPA se determinaron las diferentes tasas de emisión que usadas conjuntamente con las condiciones meteorológicas prevalecientes y el nomograma de Turner [1], permitieron establecer las concentraciones máximas de exposición al poluente y a que distancia ocurre de la correspondiente fuente. La localización individual óptima para la evaluación de los niveles de PST recayó en las instalaciones de la Cámara de Comercio de la ciudad. El muestreo piloto de un mes con frecuencia interdiaria arrojó concentraciones de partículas entre 26,52 y 76,01 µg/m³, con un promedio geométrico de 45,07 µg/m³, valor muy por debajo (55%) de lo establecido por la norma colombiana, decreto 02 de 1982(<100 µg/m³). Resumen en inglés To establish a monitoring network generates costs either in economic resource or in the human one. In this research a logical procedure was applied to facilitate the selection of the single site for the atmospheric monitoring of total suspended particles -TSP- whose sample volume is representative of the characteristics of the air present in the city of Sincelejo, Colombia. For the localization of the appropriate point of sampling, an inventory of the sources of emission (mas) of particles was carried out, obtaining a total of 34 sources as a result with diverse contribution grades. Based on this information and on the emission factors developed by the EPA, the different emission rates were determined, which were used together with the prevalent meteorological conditions and the nomograme of Turner [1]. They allowed to establish the maximum concentrations of exposition to the poluent and the distances from the corresponding source. The best individual localization for the evaluation of the levels of PST was the Chamber of Commerce Building of the city. The sampling pilot of one month, every other day, gave concentrations of particles between 26,52 and 76,01 µg/m³, with a geometric average of 45,07 µg/m³, value below (55%) of that settled down by the Colombian norm, ordinance 02 of 1982 (<100 µg/m³).

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Evaluación de disfunción tiroidea según TSH en una población de Bogotá/ TSH levels in the evaluation of thryroid disfunction in a population group in Bogota

Builes, Carlos Alfonso; Rosero, Óscar; García, Jorge
2006-06-01

Resumen en español Introducción: la medición de TSH ha demostrado ser una prueba confiable de tamizaje para detectar disfunción tiroidea. No hay datos epidemiólogos de esta entidad en nuestra población. Material y Métodos: se incluyeron pacientes adultos, de ambos sexos, referidos al laboratorio de endocrinología del Hospital Militar Central, por orden médica, para la realización por primera vez de la TSH, sin consumo previo de hormona tiroidea o disfunción tiroidea. Se procesó l (mas) a TSH de tercera generación, por electroquimioluminiscencia. Resultados: se midieron los niveles de TSH en 807 pacientes adultos: 256 hombres y 551 mujeres, con una edad promedio de 52.05 ± 17.14 años. El 63.19% tenía valores dentro del rango normal (0.4-4 mUI/L), con un valor promedio de 2.11±0.93 (n=510). En mujeres (n=350): 2.09±0.9 y en hombres (n=160): 2.16±0.98. Treinta y dos mujeres (4.95%) tenían un TSH anormalmente bajo (4 y 10 mUI/L en 7.4%. La mayoría de las mujeres con TSH entre 4-10 mUI/L se encontraban en el rango de 50-60 años (32.4%) Conclusiones: se requiere mejor selección de la población a la que se le va a realizar medición de TSH. El hallazgo de la más alta frecuencia de niveles elevados de TSH en mujeres mayores de 50 años, sugiere la necesidad de realizar la prueba de TSH como tamizaje en este grupo de pacientes. Resumen en inglés Introduction: TSH has shown to be a reliable screening test for thyroid disease, but we do not have epidemiological data for our population. Materials and methods: TSH level was evaluated in adult patients, male and female, without previous history of thyroid hormone use, with no previous thyroid dysfunction o TSH measurement. Third generation TSH levels were measured by electrochemioluminiscence at the Endocrinology Service of the Military Hospital. Results: TSH level wa (mas) s measured in 807 adult patients: 256 men and 551 women with a mean age of 52.05 ± 17.14. 63.19% of the patients had TSH values within the normal range for the assay (0.4-4 mUI/L) with a mean value of 2.11±0.93 (n=510). In women (n=350): 2.09±0.9 and in men (n=160): 2.16±0.98. Thirty two women (4.95%) had an abnormally low TSH (4 y

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Resistencia cruzada a piretroides en Aedes aegypti de Cuba inducido por la selección con el insecticida organofosforado malation

Rodríguez, María Magdalena; Bisset, Juan A.; Díaz, Cristina; Soca, Lázaro A.
2003-08-01

Resumen en español Se sometió a presión de selección una cepa de Aedes aegypti (L.), colectada en el municipio de Santiago de Cuba, con niveles bajos de resistencia a malation (1,79 x), para evaluar la evolución de la resistencia a este organofosforado y su utilidad en el control. Después de 5 generaciones de selección con malation no se logró incrementar la resistencia. Se obtuvo luego de 5 generaciones de selección (SAN-F5), un valor de factor de resistencia (FR50 de 2,22x). Se ob (mas) servó poca o ninguna resistencia cruzada a los insecticidas organofosforados fention, temefos y fenitrotion, sin embargo, se encontró una elevada resistencia cruzada al insecticida piretroide deltametrina, con un valor de 287,5X en la tercera generación de selección, se observó también resistencia cruzada a otros piretroides (lambdacialotrina, cipermetrina y ciflutrina). El mecanismo de esterasas elevadas no generó resistencia a los piretroides, hecho que fue corroborado a través de estudios de inhibición en gel y a través del cálculo de la frecuencia en placas de microtitulación. No obstante, hubo un incremento en la frecuencia del mecanismo de glutation-s-transferasa desde 0,049 en SANTIAGO DE CUBA hasta 0,42 en SAN-F5, lo cual puede estar asociado con la resistencia a piretroides. La resistencia cruzada a piretroides, principalmente a deltametrina, producto de la selección con malation, pudiera limitar el uso de estos insecticidas para el control, si no se lleva a cabo una buena estrategia. Resumen en inglés A strain from Aedes aegypti (L) collected in the municipality of Santiago de Cuba with low levels of resistance to malathion (1.79 x) was subjected to selection pressure aimed at evaluating the evolution of the resistance to this organophosphate and its usefulness for control. After 5 generations of selection (SAN-F5) with malathion, it was not possible to increase the resistance and it was obtained a value of resistance factor (FR50) of 2.22x None or little cross resista (mas) nce to the following organophosphate insecticides was observed: fenthion, temephos and fenitrotion; however, it was found an elevated cross resistance to deltamethrin pyrethroid, with a value of 287.5x in the third generation of selection. It was also observed cross resistance to other pyrethroids (lambda-cyhalothrin, cypermethrin and ciflutrine). The mechansim of elevated esterases did not generate resistance to pyrethroids, which was corroborated through inhibition gel studies and through the calculation of the frequency in microtitering plaques. Nevertheless, there was an increase in the frequency of the glutathione-s-transferase mechanism from 0.049 in Santiago de Cuba to 0.42 in SAN-F5, which may be associated with the resistance to pyrethroids. The cross resistance to pyrethroids, mainly to deltamethrin, resulting from the selection with malathion may limit the use of these insecticides in the control unless a good strategy for their use is laid down.

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Características geomorfológicas de ríos de montaña colonizados por Castor canadensis en Tierra del Fuego, Argentina/ Geomorphological characteristics of mountain watershed rivers colonized by Castor canadensis in Tierra del Fuego, Argentina

Coronato, A; Escobar, J; Mallea, C; Roig, C; Lizarralde, M
2003-06-01

Resumen en español Se estudió la geomorfología de una cuenca de montaña de los Andes Fueguinos colonizada por Castor canadensis, con el objeto de detectar los aspectos físicos de los ríos ocupados por esta especie introducida. Se aplicaron métodos cartográficos, de análisis geomorfológico, de análisis morfométrico de cuencas y de seguimiento de la colonización a lo largo del tiempo. Estos últimos se realizaron en la totalidad de la cuenca mediante muestreos en el terreno, aerof (mas) otogramétricos y aéreos en época otoñal. Los cursos colonizados por Castor canadensis se distribuyen uniformemente en la cuenca con distinto tipo de ocupación y de continuidad espacial. Hubo una mayor frecuencia de selección de los ríos de primer y segundo orden, y con gradiente de 0-6º. Los ríos de mayor orden son ocupados en sus cauces secundarios y estacionalmente. La margen norte de la cuenca tiene mayor desarrollo areal, mayor densidad de drenaje, mayor número de cursos de agua y, por lo tanto, ofrece mayores posibilidades de ocupación. Los ríos que drenan las unidades geomorfológicas denominadas "valles colgantes laterales" presentan mayor ocupación espacial que los ríos que drenan las unidades "frentes de ladera". Los parámetros de selección de hábitat determinados en este estudio resultan semejantes a los hallados para esta especie en el Hemisferio Norte. Resumen en inglés The geomorphology of a Fuegian Andes watershed colonized by the introduced species Castor canadensis has been analyzed. The main objective was to distinguish the physical conditions of the occupied streams. Geomorphological analysis and mapping techniques were applied; also, colonization monitoring surveys in the entire watershed was made through terrestrial and aerophotogrametrical methods. Were made aerial surveys during the autumn. Streams of first and second order and (mas) low gradient (0-6º) were those chosen by Castor canadensis for settlement. The higher-order streams were seasonally occupied, but restricted only to their secondary landforms. The northern part of the watershed is larger in size, drainage density and stream numbers; therefore, it offers more settlement possibilities. The rivers of the lateral hanging valleys were more densely occupied than those of the slope units. Several of the conditions of rivers for Castor canadensis settlement observed in Tierra del Fuego were similar to those observed in the Northern Hemisphere.

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Uso de ambientes virtuales y selección de parámetros de medida para el tratamiento de fobias/ Use of virtual environments and selection of measurement parameters for the treatment of phobias

Plazas Torres, Mauricio
2008-12-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: El nivel de la condición de fobia y su progreso se establece con la evaluación que el doctor realiza del paciente, sin tener un cierto control de las variables de medida que muestran una indicación de su evolución médica. OBJETIVOS: Descubrir algunas variables cuantitativas y poder determinar la evolución y el nivel de la enfermedad en pacientes con fobia mediante el uso de los signos vitales, como una herramienta de gran ayuda para los médicos. MÉT (mas) ODOS: Se midieron los signos vitales del paciente colocado en un ambiente relajado y se compararon estos resultados con los signos vitales medidos bajo un ambiente virtual que producía fobia, con el uso de equipos de realidad virtual y ambiente de altura y espacios cerrados. Al final de esta investigación se determinó si el ambiente virtual tenía alguna influencia en los cambios sicológicos vistos a través de los signos vitales de temperatura, frecuencia cardíaca y frecuencia fundamental de la voz. RESULTADOS: Algunos parámetros, como la frecuencia cardíaca media, la energía y la duración de la voz, no permitieron distinguir la reacción de la persona en ambiente virtual y de reposo. Otros parámetros, como la temperatura, la variabilidad cardíaca y la frecuencia fundamental de la voz, permitieron distinguir el estado de reposo y el ambiente virtual. Solamente el parámetro de temperatura y la frecuencia fundamental de la voz son útiles para ambiente virtual de altura Resumen en inglés INTRODUCTION: The level of phobia condition and its progress is established by the evaluation the doctor does of the patient, without having a certain control of the measurement variables that indicate his medical evolution. OBJECTIVE: To discover some quantitative variables and to determine the evolution and the level of disease in patients with phobias by using the vital signs as a useful tool for phsycicians. METHODS: The vital signs of the patient in a relaxed environ (mas) ment were measured and compared with the vital signs measured under a virtual environment producing phobia, by using virtual reality equipment and environments of height and closed spaces. At the end of this research, it was determined if the virtual environment had any influence on the person's psychological changes seen through the vital signs of temperature, heart rate and fundamental frequency of the voice. RESULTS: Some parameter as mean heart rate, energy and duration of the voice, did not allow to distinguish the reaction of the person in a virtual environment and at rest. Others parameters as temperature, heart variability and the fundamental frequency of the voice let us distinguish the state of rest and the virtual environment. Only the parameter of temperature and the fundamental frequency of the voice are useful for the virtual environment of heights

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Monitorización de rebaños de bovinos a través de redes de sensores inalámbricos/ Wireless sensor networks for bovine herd monitoring

Arce, A.I.C.; Tech, A.R.B.; Silva, A.C.S.; Costa, E.J.X.
2009-06-01

Resumen en español Se presenta el prototipo de un sistema proyectado utilizando técnicas de instrumentación electrónica y tecnología de comunicación inalámbrica pudiendo ser utilizado para recolectar datos fisiológicos y monitorizar rebaños de bovinos. La necesidad de desarrollar técnicas de adquisición de datos, que causen menos perturbaciones al comportamiento natural de los animales, de interés en la zootecnia de precisión, fue la principal motivación de este trabajo. Para p (mas) robar la aplicabilidad de la tecnología de las redes de sensores inalámbricos en este campo, se construyó una infraestructura utilizando técnicas de instrumentación electrónica y comunicación por radio-frecuencia. La red fue proyectada con el protocolo floating base sensor network (FBSN) que implementa una topología adhoc con selección aleatoria de nodos. Los prototipos construidos fueron utilizados para efectuar colectas de datos de la actividad eléctrica cerebral y temperatura corporal de seis novillas de raza Holandesa. A fin de optimizar la infraestructura, fue desarrollado un software que a partir de la simulación del desplazamiento de un rebaño bovino ayuda a determinar la mejor distribución de esa infraestructura en el área monitorizada. Los resultados alcanzados mostraron que es posible utilizar redes de sensores inalámbricas como técnicas eficientes para obtener datos fisiológicos de bovinos. Resumen en inglés This paper presents a prototype system for monitoring bovine herds developed using electronic instrumentation and wireless techniques. It is able to acquire physiological data for ethological studies. The main stimulus of this work was the precision animal production researcher's interest in developing and testing new techniques that could allow data acquisition with less interference in animal behavior. In order to test the feasibility of the wireless sensor network tech (mas) nology in this area, an infrastructure was developed using electronic instrumentation and radio frequency wireless communication techniques. The network was projected to support the floating base sensor network protocol that is a special kind of adhoc topology with randomic selection of path nodes. The developed prototypes were used to acquire brain electrical activity and body temperature from bovines. In order to optimize the spatial distribution of the wireless networks infrastructure, a software to simulate herd displacement was developed for assist the achievement of minimum-cost for antennas distribution. The results obtained prove that the wireless sensor networks can be considered as an efficient technique to be used to acquire bovine's physiological data.

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Modelos de Markov aplicados a la investigación en Ciencias de la Salud/ Markov models applied to health sciences research/ Modelos de Markov aplicados À investigaÇÃO em CiÊncias da SaúdE

Ocaña-Riola, Ricardo
2009-03-01

Resumen en portugués Em ciências da saúde, muitas variáveis de interesse mostram mudanças no tempo. Predizer que valor futuro alcançará uma variável sob determinadas condições iniciais constitui uma importante fonte de informação para a investigação básica e aplicada, igual que para a tomada de decisões na gestão de serviços de saúde e a atenção sanitária. Os processos estocásticos são sequências de variáveis aleatórias observadas em sucessivos instantes de tempo, e (mas) os modelos de Markov permitem estudar a evolução temporal de qualquer processo cujo estado futuro dependa somente do estado em que se encontre no presente, mas não de sua história passada. Desde o início do seculo XX suas aplicações no âmbito sanitário têm sido múltiplas, sendo uma línha de investigação de interesse na atualidade tanto a nivel teórico como aplicado. O objetivo deste trabalho é mostrar os modelos markovianos utilizados com maior frequência em ciências da saúde, prestando especial atenção aos métodos de estimação, a interpretação de resultados e o software disponível para sua aplicação. Desde o ponto de vista prático se abordam quatro aspectos fundamentais para realizar análises de dados basaedos em modelos de Markov, a saber: definição dos estados do processo e os mecanismos de transição entre eles, seleção do modelo mais apropriado, determinação das probabilidades de transição entre estados e descrição da evolução temporal do processo. Resumen en español En ciencias de la salud, muchas variables de interés muestran cambios en el tiempo. Predecir qué valor futuro alcanzará una variable bajo determinadas condiciones iniciales constituye una importante fuente de información para la investigación básica y aplicada, al igual que para la toma de decisiones en la gestión de servicios de salud y la atención sanitaria. Los procesos estocásticos son secuencias de variables aleatorias observadas en sucesivos instantes de ti (mas) empo, y los modelos de Markov permiten estudiar la evolución temporal de cualquier proceso cuyo estado futuro dependa solo del estado en que se encuentre en el presente, pero no de su historia pasada. Desde comienzos del siglo XX sus aplicaciones en el ámbito sanitario han sido múltiples, siendo una línea de investigación de interés en la actualidad tanto a nivel teórico como aplicado. El objetivo de este trabajo es mostrar los modelos markovianos utilizados con mayor frecuencia en ciencias de la salud, prestando especial atención a los métodos de estimación, la interpretación de resultados y el software disponible para su aplicación. Desde un punto de vista práctico se abordan cuatro aspectos fundamentales para llevar a cabo análisis de datos basados en modelos de Markov, a saber: definición de los estados del proceso y los mecanismos de transición entre ellos, selección del modelo más apropiado, determinación de las probabilidades de transición entre estados y descripción de la evolución temporal del proceso. Resumen en inglés Many variables of interest in health sciences change with time. Understanding their evolution and predicting their future status under certain initial conditions provide key information that is extremely useful in health research, health management and health care. Stochastic processes are sequences of random variables which change over time and Markov models study the evolution of any process where its future status will depend on its present status alone, but not on its (mas) past history. Since the beginning of the XX century there have been numerous applications of this type of processes in health sciences. Today, these kinds of models are an interesting theoretical and applied research line. This paper shows some of the Markov models that are currently the most widely used in the fields of health sciences. The content has been drafted with particular emphasis on the main techniques for analysis, interpretation of results, the usefulness of the models and software available for applications. From a practical standpoint, four essential aspects are taken into account in data analysis based on Markov models: definition of the process states and their transitions, selection of the best model, estimation of transition probabilities between states, and description of the process temporal evolution.

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La calidad de las evaluaciones de manuscritos en Gaceta Sanitaria/ Quality of manuscript evaluation in Gaceta Sanitaria

García, A.M.; Plasència, A.; Fernández, E.
2002-05-01

Resumen en español Objetivo: Describir las cualidades y limitaciones de las evaluaciones externas de los manuscritos remitidos a Gaceta Sanitaria para mejorar la selección de los evaluadores, aumentar la calidad de las evaluaciones y establecer un sistema interno que pudiera incorporarse al proceso editorial de gestión de los manuscritos. Métodos: Se incluyeron 100 evaluaciones de 55 manuscritos recibidos durante los años 2000 y 2001. Se aplicó un formulario de preguntas cerradas en el (mas) que se valoraban aspectos específicos y generales de calidad en las evaluaciones (respuestas sí/no o sobre una escala de 1 a 5). Se llevó a cabo un análisis descriptivo y de correlación entre los distintos ítems del formulario. Se calculó un Índice de Calidad como suma de las puntuaciones de los ítems específicos. Resultados: Las evaluaciones obtuvieron puntuaciones más elevadas en relación con la compleción del formulario para los revisores (84%), la utilización de un tono constructivo con los autores (evaluaciones por encima de 3: 63%), la identificación de cualidades y limitaciones metodológicas (evaluaciones por encima de 3: 59%) y la fundamentación de los comentarios del evaluador (evaluaciones por encima de 3: 58%). Con menor frecuencia, se valora la relevancia (evaluaciones por encima de 3: 40%) o la originalidad (evaluaciones por encima de 3: 35%) del manuscrito. La utilidad global de la evaluación para el editor y la calidad global de la evaluación mostraron una elevada correlación con el resto de ítems específicos en el formulario y con el Índice de Calidad. Conclusiones: La calidad general de las evaluaciones externas de manuscritos en Gaceta Sanitaria se puede considerar alta. Se ponen de manifiesto los aspectos mejorables de las evaluaciones. Se podría establecer un proceso sistemático de valoración de las evaluaciones externas utilizando indicadores simples como la valoración global de la utilidad o de la calidad de la evaluación en su conjunto. Resumen en inglés Objective: To describe strengths and weaknesses of peer reviews of manuscripts received in Gaceta Sanitaria in order to guide reviewers selection, to improve quality of peer reviews and to establish an internal system to be incorporated to the editorial process of handling manuscripts. Methods: 100 peer reviews of 55 manuscripts received during 2000 and 2001 were included. A questionnaire containing closed questions assessing specific and general components of reviews' qu (mas) ality was applied (answers Yes/No or on a 5-points scale). Descriptive and correlation analyses were performed for the different items in the questionnaire. An Index of Quality was obtained by adding the ratings on the items in the questionnaire measuring specific quality components. Results: Peer reviews were rated high regarding completeness of the forms for reviewers (84%), constructiveness of the comments (reviews over 3: 63%), identification of the strengths and weaknesses of the method (reviews over 3: 59%) and substantiation of the reviewer comments (reviews over 3: 58%). Assessment of the manuscript's relevance (reviews over 3: 40%) or originality (reviews over 3: 35%) were less frequent. Conclusions: Quality of peer reviews in Gaceta Sanitaria is good. Some weaknesses in the reviews have been pointed out. It is possible to establish a systematic process for assessing peer reviewers using simple indicators such as general utility of the review for the editorial decision and general quality of the review.

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La calidad de las evaluaciones de manuscritos en Gaceta Sanitaria/ Quality of manuscript evaluation in Gaceta Sanitaria

García, A.M.; Plasència, A.; Fernández, E.
2002-06-01

Resumen en español Objetivo: Describir las cualidades y limitaciones de las evaluaciones externas de los manuscritos remitidos a Gaceta Sanitaria para mejorar la selección de los evaluadores, aumentar la calidad de las evaluaciones y establecer un sistema interno que pudiera incorporarse al proceso editorial de gestión de los manuscritos. Métodos: Se incluyeron 100 evaluaciones de 55 manuscritos recibidos durante los años 2000 y 2001. Se aplicó un formulario de preguntas cerradas en el (mas) que se valoraban aspectos específicos y generales de calidad en las evaluaciones (respuestas sí/no o sobre una escala de 1 a 5). Se llevó a cabo un análisis descriptivo y de correlación entre los distintos ítems del formulario. Se calculó un Índice de Calidad como suma de las puntuaciones de los ítems específicos. Resultados: Las evaluaciones obtuvieron puntuaciones más elevadas en relación con la compleción del formulario para los revisores (84%), la utilización de un tono constructivo con los autores (evaluaciones por encima de 3: 63%), la identificación de cualidades y limitaciones metodológicas (evaluaciones por encima de 3: 59%) y la fundamentación de los comentarios del evaluador (evaluaciones por encima de 3: 58%). Con menor frecuencia, se valora la relevancia (evaluaciones por encima de 3: 40%) o la originalidad (evaluaciones por encima de 3: 35%) del manuscrito. La utilidad global de la evaluación para el editor y la calidad global de la evaluación mostraron una elevada correlación con el resto de ítems específicos en el formulario y con el Índice de Calidad. Conclusiones: La calidad general de las evaluaciones externas de manuscritos en Gaceta Sanitaria se puede considerar alta. Se ponen de manifiesto los aspectos mejorables de las evaluaciones. Se podría establecer un proceso sistemático de valoración de las evaluaciones externas utilizando indicadores simples como la valoración global de la utilidad o de la calidad de la evaluación en su conjunto. Resumen en inglés Objective: To describe strengths and weaknesses of peer reviews of manuscripts received in Gaceta Sanitaria in order to guide reviewers selection, to improve quality of peer reviews and to establish an internal system to be incorporated to the editorial process of handling manuscripts. Methods: 100 peer reviews of 55 manuscripts received during 2000 and 2001 were included. A questionnaire containing closed questions assessing specific and general components of reviews' qu (mas) ality was applied (answers Yes/No or on a 5-points scale). Descriptive and correlation analyses were performed for the different items in the questionnaire. An Index of Quality was obtained by adding the ratings on the items in the questionnaire measuring specific quality components. Results: Peer reviews were rated high regarding completeness of the forms for reviewers (84%), constructiveness of the comments (reviews over 3: 63%), identification of the strengths and weaknesses of the method (reviews over 3: 59%) and substantiation of the reviewer comments (reviews over 3: 58%). Assessment of the manuscript's relevance (reviews over 3: 40%) or originality (reviews over 3: 35%) were less frequent. Conclusions: Quality of peer reviews in Gaceta Sanitaria is good. Some weaknesses in the reviews have been pointed out. It is possible to establish a systematic process for assessing peer reviewers using simple indicators such as general utility of the review for the editorial decision and general quality of the review.

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Propuesta de un sistema de transformación de plantas de papa (Solanum tuberosum sp. andigena var. Pastusa suprema) mediado por Agrobacterium tumefaciens/ A system for transformation potato plants (Solanum tuberosum sp. andigena var. Pastusa suprema) mediated through Agrobacterium tumefaciens

López, Alfredo; Chaparro, Alejandro
2007-06-01

Resumen en español Se ha demostrado que la transformación de papa (Solanum tuberosum) mediada por Agrobacterium tumefaciens es dependiente del genotipo y que la mayoría de protocolos de transformación reportados son ineficientes al aplicarlos en la subespecie andigena. En esta propuesta se manejaron los procesos iniciales de mejoramiento genético de la nueva variedad colombiana de papa Pastusa suprema (Solanum tuberosum sp. andigena) que es altamente androestéril, característica de gr (mas) an importancia para los organismos modificados genéticamente. Esta variedad resultó de la hibridación interespecífica de tres especies de papa (Solanum stoloniferum, Solanum phureja var. Yema de huevo y Solanum tuberosum sp. andigena var. Parda pastusa). Se transformaron explantes internodales mediante el vector pCambia2301 que posee un gen reportero de la Β-glucoronidasa y un gen de resistencia a la kanamicina. Se obtuvo un porcentaje de transformación inicial de 31 ± 2,5%, que se expresó mediante formación de callo sobre medios de selección y una frecuencia final con base en el ensayo GUS de 30%. Este es el primer reporte de transformación de un híbrido interespecífico de tres especies diferentes. Resumen en inglés It has been demonstrated that Agrobacterium tumefaciens mediated-transformation of potato (Solanum tuberosum) was depended upon the genotype. In addition, most of the proposed protocols were inefficient to transform the andigena subspecies. In this proposal, the initial processes of genetic improvement of the new Colombian variety Pastusa suprema, which highly andro-sterile characteristic is of great importance for genetically modified organisms, were handled. This variet (mas) y was produced across the inter-specific hybridization of three different species of potato (Solanum stoloniferum, Solanum phureja var. Yema de huevo y Solanum tuberosum sp. andigena var. Parda pastusa). Stem explants was transformed using the vector pCambia 2301, which has the gene reporter of Β-glucoronidase and the gene of resistance to kanamycin. Percentage initial transformation was expressed as formation of callus on a selection medium of 31 ± 2.5% with a final 30% frequency using GUS assay. It is the first report of a transformation process of an inter-specific hybrid derived from three different species.

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Discordancias entre los estudios de ámbitos hospitalario y comunitario cuando evalúan la misma pregunta de investigación/ Disagreement among hospital and community studies evaluating the same research question

Delgado Rodríguez, M.
2002-08-01

Resumen en español Se abordan las razones que motivan que los resultados de la investigación realizada sobre poblaciones hospitalarias en ocasiones no sea consistente con la practicada en la comunidad. En la base de las diferencias se encuentran el proceso de selección de los pacientes y la recogida de datos por la historia clínica (su falta de uniformidad y el tratamiento de los «no consta»). Se estructura la razón de las discrepancias en función del tipo de pregunta de investigaci� (mas) �n: frecuencia, diagnóstico, etiología, pronóstico y tratamiento-prevención. Es el proceso de selección el que justifica las diferencias en frecuencia y pronóstico. En relación con el diagnóstico, las discrepancias se deben a la prevalencia de la enfermedad. En el estudio de asociaciones de causalidad ciertos errores son más frecuentes en los estudios hospitalarios, como los sesgos de detección, protopático (ambos exageran la asociación), y el de inclusión (reduce la asociación). Se analizan ejemplos publicados de cada una de ellas. En relación con el tratamiento-prevención, los problemas son sobre todo de validez externa, ya que la metodología del ensayo clínico previene las amenazas a la validez interna; se analiza con un ejemplo de valoración de la eficacia vacunal en pacientes y población sana. La frecuencia de citación de los sesgos se midió en una búsqueda en Medline; en los estudios hospitalarios se mencionó con más frecuencia el sesgo de detección ([RR] = 2,71; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,69-4,37) y el sesgo de confusión por indicación (RR = 1,76; IC del 95%, 0,90-3,42). Por último, se da una serie de recomendaciones destinadas a aumentar la validez de los estudios realizados en el medio hospitalario. Resumen en inglés The goal of this review is to delineate some of reasons that justify the lack of consistency between hospital-based and community research. The main reasons for the differences are the selection of the hospital population and information based on clinical chart (its lack of uniformity and the treatment of the «not available» data). The reasons for lack of consistency are divided according to the type of research question: frequency, diagnosis, etiology, prognosis and tr (mas) eatment-prevention. The way a hospital population is selected justifies discrepancies regarding frequency and prognosis. As regards diagnosis, differences are mainly due the prevalence of disease. In the ascertainment of causality several biases are more common in hospital-based research, such as detection bias, protopathic (both producing an away-from-null estimate), and inclusion bias (diminishing the strength of association). Examples taken from the medical literature are offered to illustrate each bias. Regarding treatment-prevention problems arise from external validity, as clinical trials are less prone to bias; this latter situation is exemplified with an assessment of vaccine efficacy in both patients and healthy population. The frequency of citation of bias was assessed by a Medline search; in hospital studies detection bias and confounding by indication were more often quoted than in non-hospital research (RR = 2.71; 95% CI; 1.69-4.37; RR = 1.76; 95% CI, 0,90-3,42, respectively). Lastly, several recommendations are given to increase the validity of hospital-based research.

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Discordancias entre los estudios de ámbitos hospitalario y comunitario cuando evalúan la misma pregunta de investigación/ Disagreement among hospital and community studies evaluating the same research question

Delgado Rodríguez, M.
2002-08-01

Resumen en español Se abordan las razones que motivan que los resultados de la investigación realizada sobre poblaciones hospitalarias en ocasiones no sea consistente con la practicada en la comunidad. En la base de las diferencias se encuentran el proceso de selección de los pacientes y la recogida de datos por la historia clínica (su falta de uniformidad y el tratamiento de los «no consta»). Se estructura la razón de las discrepancias en función del tipo de pregunta de investigaci� (mas) �n: frecuencia, diagnóstico, etiología, pronóstico y tratamiento-prevención. Es el proceso de selección el que justifica las diferencias en frecuencia y pronóstico. En relación con el diagnóstico, las discrepancias se deben a la prevalencia de la enfermedad. En el estudio de asociaciones de causalidad ciertos errores son más frecuentes en los estudios hospitalarios, como los sesgos de detección, protopático (ambos exageran la asociación), y el de inclusión (reduce la asociación). Se analizan ejemplos publicados de cada una de ellas. En relación con el tratamiento-prevención, los problemas son sobre todo de validez externa, ya que la metodología del ensayo clínico previene las amenazas a la validez interna; se analiza con un ejemplo de valoración de la eficacia vacunal en pacientes y población sana. La frecuencia de citación de los sesgos se midió en una búsqueda en Medline; en los estudios hospitalarios se mencionó con más frecuencia el sesgo de detección ([RR] = 2,71; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,69-4,37) y el sesgo de confusión por indicación (RR = 1,76; IC del 95%, 0,90-3,42). Por último, se da una serie de recomendaciones destinadas a aumentar la validez de los estudios realizados en el medio hospitalario. Resumen en inglés The goal of this review is to delineate some of reasons that justify the lack of consistency between hospital-based and community research. The main reasons for the differences are the selection of the hospital population and information based on clinical chart (its lack of uniformity and the treatment of the «not available» data). The reasons for lack of consistency are divided according to the type of research question: frequency, diagnosis, etiology, prognosis and tr (mas) eatment-prevention. The way a hospital population is selected justifies discrepancies regarding frequency and prognosis. As regards diagnosis, differences are mainly due the prevalence of disease. In the ascertainment of causality several biases are more common in hospital-based research, such as detection bias, protopathic (both producing an away-from-null estimate), and inclusion bias (diminishing the strength of association). Examples taken from the medical literature are offered to illustrate each bias. Regarding treatment-prevention problems arise from external validity, as clinical trials are less prone to bias; this latter situation is exemplified with an assessment of vaccine efficacy in both patients and healthy population. The frequency of citation of bias was assessed by a Medline search; in hospital studies detection bias and confounding by indication were more often quoted than in non-hospital research (RR = 2.71; 95% CI; 1.69-4.37; RR = 1.76; 95% CI, 0,90-3,42, respectively). Lastly, several recommendations are given to increase the validity of hospital-based research.

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Contaminación por metales (Pb, Zn, Ni y Cr) en aire, sedimentos viales y suelo en una zona de alto tráfico vehicular/ Metal contamination of air, street dust and soil in a high traffic area

MACHADO, Analí; GARCÍA, Neyma; GARCÍA, Cézar; ACOSTA, Lorena; CÓRDOVA, Alberto; LINARES, María; GIRALDOTH, Debora; VELÁSQUEZ, Harvi
2008-11-01

Resumen en español Debido a la importancia del efecto sobre la salud de las partículas inhalables PM10 y los metales asociados a ellas, se evaluaron los niveles de cuatro metales traza (Pb, Ni, Zn y Cr) generados por fuentes móviles de dichas partículas, en sedimentos viales y suelo en una zona de alta densidad vehicular. Las muestras fueron colectadas en los sitios considerados como de emisión y dispersión durante las épocas de sequía y de lluvia, empleando un muestreador de bajo vo (mas) lumen con filtros de fibra de cuarzo -para las muestras de PM10- con una frecuencia de una muestra cada tres días para un total de 26; para los sedimentos viales y suelo fueron colectadas tres muestras con una frecuencia de 15 días para un período de medición de mes y medio en época seca. Todas las muestras fueron sometidas a un proceso de digestión y analizadas por espectrometría de absorción atómica. Las concentraciones de las PM10 resultaron 2 veces más altas en la zona de emisión que en la zona de dispersión durante ambas épocas climatológicas, presentando una mejor correlación entre las zonas para época de sequía. Todos los metales analizados presentaron diferencias estadísticamente significativas entre las zonas de muestreo. Por otra parte, para el período global existen diferencias significativas entre las zonas y las épocas climatológicas tanto para PM10 como para la totalidad de los metales. El Pb no excedió el estándar de calidad del aire establecido para Venezuela, pero su concentración promedio en la zona de emisión fue de 1.13 µg/m³, muy cercano al límite diario permitido en Venezuela y por la EPA; por su parte, tanto Pb como Ni sobrepasaron el límite permisible de la OMS en ambas zonas durante todo el período de muestreo. Para las muestras de sedimento y de suelo se encontraron concentraciones significativamente elevadas de Pb, Zn, Ni y Cr en comparación con la muestra testigo. Los niveles hallados de Pb y Zn están por encima de los límites permitidos por el decreto 2635 de la normativa venezolana y la EPA, clasificándose la zona como suelo con alta contaminación por metales pesados. Adicionalmente, el análisis estadístico demostró la adecuada selección de la zona de monitoreo, confirmando que la principal fuente de emisión de los contaminantes es el parque automotor. Resumen en inglés Due to the important health effects of inhalable particles (PM10) and its associated metals, levels of four trace metals (Pb, Ni, Zn, Cr) generated by mobile sources with variable toxicity incorporated to PM10 atmospheric samples in a high density traffic area were evaluated. Samples were collected at two different sites (being considered as emission and dispersion areas) during a dry-wet season period, using a low volume air sampler equipped with quartz fiber filters; af (mas) ter an acid extraction, samples were analyzed by atomic absorption spectrometry. PM10 concentrations were two times higher in the emission area than in the dispersion area for both climatic regimens, but exhibited a better correlation between sites during the dry season. All the elements showed statistically significant differences between monitoring sites. On the other hand, when the total sampling period for PM10 is compared for all the tested metals, significant differences between sites and between meteorological seasons can be appreciated. The Venezuelan air quality standard for Pb was not exceeded, but a mean concentration of 1.13 µg/m³ -very close to Venezuelan and USEPA standard-was obtained at the emission site. Nevertheless, Pb and Ni reported levels for both locations were above the OMS allowed limit during the whole sampling period. Further, the statistical analysis demonstrated the selection of the monitoring areas was adequate, confirming that motor vehicles are the main emission source of these atmospheric pollutants.

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Cortesía verbal y modalidad: Los marcadores discursivos/ Politeness and modality: Discourse markers

Cepeda, Gladys; Poblete, María Teresa
2006-01-01

Resumen en español El trabajo muestra evidencia, a nivel del contexto de entrevista clínica a mujeres pacientes, que los marcadores discursivos están implicados en la marcación de las estrategias de cortesía verbal y de la modalidad del discurso. Los análisis realizados se enmarcan en lateoría de la pragmática, el análisis conversacional y las estrategias de cortesía, facilitadoras de las relaciones sociales y la expresión de los roles de los interactantes (Brown & Levinson,1987). (mas) Los resultados del análisis indican que la selección de uso de los marcadores discursivos depende de la tensión entre poder y solidaridad en la situación contextual, en concordancia con las estrategias de cortesía adoptadas. De este modo, la evidencia demuestra que el control de turnos y contenido de la entrevista está relacionado con el contexto de inicio de turno dela entrevistadora en sus voces médico-empática y educativo-empática, en contraste con una mayor multifuncionalidad y frecuencia de uso de los marcadores en el desarrollo del turno en la función de la voz informativa de la paciente y en la función inductiva, instructiva y apelativa de la voz educativo-empática de la profesional Resumen en inglés This paper provides evidence for the function of discourse markers in the expression of politeness and modality in the discourse of a therapeutic interview. The analysis is based on pragmatic theory, conversational analysis and politeness strategies, as facilitators of the social relations and of the interactants’ expression roles in discourse (Brown & Levinson, 1987). The results show that the choice of one discourse marker or another is dependent on the tension between (mas) power and solidarity in the contextual situation, in agreement with the politeness strategies at work. This evidence supports that the control of conversational turns and the content of the interview are correlated with the initial context of the beginning of the interviewer’s turn, either in the professional’s medical-empathetic voice or educational-empathetic voice. These results contrast with a greater degree of overlapping functions and higher frequency of the discourse markers used by the interviewed patient’s informative voice, as well as by the professional’s educational-empathetic voice, which has an inducing, instructive and appealing function

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Selección de variables morfológicas para la caracterización del tejocote (Crataegus spp.)/ Morphological variable selection for hawthorn characterization (Crataegus spp.)

López-Santiago, J.; Nieto-Ángel, R.; Barrientos-Priego, A. F.; Rodríguez-Pérez, E.; Colinas-Leon, M. T.; Borys, M. W.; González-Andrés, F.
2008-08-01

Resumen en español Considerando a la caracterización en plantas como el conjunto de características para diferenciarlas taxonómicamente, en el presente estudio se estableció como objetivo la selección de variables morfológicas confiables y discriminantes, mediante el análisis de varianza, coeficiente de variación, correlación lineal, selección por pasos y análisis de componentes principales. Para dicha selección se eligieron caracteres de hoja, flor y amarre de frutos del tejoco (mas) te (Crataegus spp.), de la colección de accesiones establecidas en el banco de germoplasma de la Universidad Autónoma Chapingo. Los métodos estadísticos que más contribuyeron en la selección de dichas características morfológicas de estos órganos fueron: el coeficiente de variación, el análisis de componentes principales y su análisis de correlación, obteniéndose 35 caracteres que más contribuyeron en la caracterización morfológica y definición de los descriptores, de un total de 76 variables. Las variables discriminantes fueron: hojas de brotes reproductivos: perímetro, longitud del eje mayor y menor, índice de alargamiento, diámetro feret, índice de compactación, ángulo basal y número de venas; hojas de brotes vegetativos cortos: perímetro, longitud del eje mayor y menor, índice de alargamiento, diámetro feret, índice de compactación, ángulo apical, basal y número de venas; hojas de brotes vegetativos largos: perímetro, longitud del eje mayor y menor, índice de alargamiento, diámetro feret, índice de compactación, ángulo apical y basal; estomas en hojas reproductivas: frecuencia estomática y longitud del estoma; y de flor,: longitud del pedicelo, longitud del receptáculo floral, perímetro y diámetro feret de los pétalos, longitud del estilo, perímetro, longitud del eje mayor y diámetro feret del estambre. Resumen en inglés Considering plant characterization as the set of characteristics for taxonomical differentiation, in the present research the selection of reliable and discriminating morphological variables was established as objective, using the analysis of variance, coefficient of variation, lineal correlation, stepwise selection analysis and mean component analysis. Hawthorn (Crataegus spp.) leaf, flower and fruit set characteristics from the Chapingo Autonomous University gene bank c (mas) ollection were selected. The statistical methods that contributed more in the selection of these morphologic characteristics and descriptors definition were: the coefficient of variation, the mean components analysis and their analysis of correlation, in addition to the researcher criterion, obtaining 35 characters that contributed more in the morphologic characterization, of a total of 76 variables. The discriminating variables were: from reproducrive shoots leaves: perimeter, major and minor axis lenght, elongation index, feret diameter, compaction index, basal angle and veins number; from short vegetative shoots leaves: perimeter, major and minor axis lenght, elongation index, feret diameter, compaction index, apical and basal angle, veins number; from long vegetative shoots leaves: perimeter, major and minor axis lenght, elongation index, feret diameter, compaction index, apical and basal angle; from reproductive leaves stomata: stomata frequency and stomata lenght; and from flowers: pedicel length, floral receptacle lenght, perimeter and feret petals diameter, style lenght, perimeter, major axis lenght, and feret anther filaments diameter.

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Exacerbaciones de epoc: Definición y significación pronóstica/ COPD EXACERBATIONS: DEFINITION AND PROGNOSTIC SIGNIFICATION

Cruz M, Edgardo
2004-04-01

Resumen en español Considerando que la información publicada sobre las exacerbaciones de EPOC es incompleta y con frecuencia incongruente debido a la falta de una definición uniforme y a diferencias en los criterios de selección de pacientes y calificación de su gravedad, se analiza el problema de definiciones y se propone adoptar la definición recientemente planteada en conjunto por la ATS y ERS que considera las exacerbaciones como parte de la historia natural de la EPOC. Además se (mas) examina los criterios de gravedad y de pronóstico y los problemas de su aplicación en la investigación y en la atención clínica Resumen en inglés Considering that published information regarding exacerbations of COPD is incomplete and frequently incongruent because of the lack of a uniform definition and differences in patient selection criteria and prognostic evaluation, the problem of definitions is analyzed, finally recommending the adoption of the definition recently jointly proposed by the ATS and ERS that considers exacerbations as part of the natural history of COPD. Prognostic criteria are also examined in relation to their application to research and clinical attention

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Uso nocturno de perchas en dos especies de Anolis (Squamata: Polychrotidae) en un bosque Andino de Colombia

Molina Zuluaga, Claudia; Gutiérrez Cárdenas, D.A.
2007-01-01

Resumen en español En este estudio registramos el uso de sitios para dormir por Anolis "anoriensis" y Anolis mariarum en un bosque montano al norte de la Cordillera Central de Colombia, con el objetivo de examinar la ocurrencia de segregación espacial entre ellas. Además, estimamos la disponibilidad de perchas en ambos sitios. Anolis mariarum durmió con mayor frecuencia en arbustos (51%) que en otros tipos de perchas (arboles, helechos, herbáceas), y lo hizo en proporción similar a su (mas) disponibilidad. Anolis "anoriensis" utilizó de manera diferencial los tipos de percha en los dos sitios muestreados, dependiendo de la presencia/ausencia de la otra especie. Esta variación en la selección de los arbustos por A. "anoriensis" sugiere la existencia de competencia entre ambas especies cuando ocurren sintópicamente. Resumen en inglés In this study we recorded the use of sleeping site by Anolis "anoriensis" and Anolis mariarum in two study sites located in the montane forest of the extreme northern of Cordillera Central, Colombia. We also tested the occurrence of spatial segregation between the two species. Furthermore, we estimated perch availability in both study sites. Anolis mariarum slept more frequently on shrubs (51%) than other kinds of perches (ferns, herbs, trees), but did so in proportion to (mas) their availability. Anolis "anoriensis" used different kinds of perches in each site, depending on the presence/absence of A. mariarum. Such variation in response to shrubs as sleeping perches by A. "anoriensis" suggests the existence of competition between the species when they are in syntopy.

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Uso de ambientes virtuales y selección de parámetros de medidas en la aplicación para el tratamiento de fobias/ Use of virtual environment and selection of parameters of measurements in the application for the treatment of phobias

Plaza Torres, Mauricio
2008-06-01

Resumen en español Esta investigación se propone medir los signos vitales del paciente en un ambiente relajado y comparar estos resultados con los signos vitales medidos bajo un ambiente virtual que produzca fobia, mediante el uso de equipos de realidad virtual y ambientes de alturas y espacios cerrados. Al final de esta investigación se determina si el ambiente virtual tiene alguna influencia en los cambios sicológicos vistos a través de los signos vitales de temperatura, frecuencia ca (mas) rdiaca y frecuencia fundamental de la voz. Hay algunos parámetros, como la frecuencia cardiaca media, energía de la voz y duración de la voz, que no permiten distinguir la reacción de la persona en ambiente virtual y ambiente de reposo. Algunos otros parámetros como la temperatura, la variabilidad cardiaca y la frecuencia fundamental de la voz permiten distinguir el estado de reposo y ambiente virtual. Solamente los parámetros de temperatura y frecuencia fundamental de la voz son útiles para ambiente virtual de alturas. Resumen en inglés The possibility of discovering some variables that might be measured and of being able to determine the evolution of the patient and the level of the illness in patients with phobias by means of the use of the Vital Signs. The article talks about the efforts to carry out a research with the goal of measuring vital signs on people who are placed in relaxed environment and then compare them with vital sign measured under condition of a artificially environment, by means of (mas) the use of equipments of virtual reality and environments of heights and closed spaces. At the end of this research, we are trying to determine if the virtual environment has any influence in the person's psychological change seen through the changes of the controlled vital signs of temperature, cardiac frequency and fundamental frequency of the voice. There are some parameters like the average cardiac frequency, energy of the voice and duration of the voice, which does not allow us to distinguish the reaction of the person in virtual and rest environment. Others parameters like the temperature, cardiac variability and fundamental frequency of the voice let us distinguish the estate of rest and virtual environment. Only the parameter of cardiac variability can be used in the virtual environment of closed spaces and heights. The parameter of temperature and fundamental frequency of the voice are only useful in virtual environment of heights.

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Bacterias conjuntivales en preoperatorios de pacientes con cataratas: cambios en los últimos 50 años/ Conjunctival bacteria of patients undergoing cataract surgery: changes in the last 50 years

Fernández Rubio, E
2004-01-01

Resumen en español Objetivo: Describir la prevalencia de las bacterias conjuntivales preoperatorias de los pacientes de Madrid, que fueron operados de cataratas en nuestro hospital, sin aplicar criterios de exclusión para seleccionarles. Método: Estudio retrospectivo de los cultivos conjuntivales preoperatorios de 4.432 pacientes consecutivos, en un período de tres años. Selección bibliográfica de muestras de cultivos preoperatorios de los últimos 50 años y comparación de nuestras (mas) frecuencias bacterianas con las de otras muestras antiguas de tamaño similar al de la nuestra (prueba de Chi2), para mostrar que el método de aislamiento es un factor determinante del espectro bacteriano. Resultados: El 93,5% de las bacterias eran Gram positivas y el 6,5% negativas. Cada grupo de bacterias se presentó en el total de pacientes con la siguiente frecuencia: 56,9% Staphylococcus coagulasa negativa, 30,5% Corynebacterium sp, 6,5% Staphylococcus Aureus, 2,7% Streptococcus Pneumoniae, 5,6% otros Streptococcus sp, 2,8% Haemophilus sp, 3,5% otros bacilos Gram negativos, 1,2% diplococos Gram negativos y otras bacterias 0,5%. Se aislaron bacterias patógenas en 19,1% de los pacientes y 21,9% cultivos fueron estériles. Las muestras de estudios anteriores a 1980 (tabla II) presentaban frecuencias bacterianas estadísticamente diferentes de las nuestras. Conclusiones: La prevalencia de las bacterias conjuntivales de preoperatorios de cataratas, no había sido descrita en Madrid. Sin embargo, del análisis de los resultados de otros autores puede verse que los medios de cultivo usados afectan a esta prevalencia. También parece que el número de pacientes de la muestra y su estado de salud pueden afectar a dicha prevalencia. Resumen en inglés Purpose: To describe the prevalence of preoperative conjunctival bacteria of patients living in Madrid, who underwent cataract surgery in our hospital, without using exclusion criteria to select the patients. Method: The preoperative conjunctival cultures of 4432 consecutive patients, in a three year period, were studied retrospectively. Samples of preoperative conjunctival cultures were selected from publications of the past 50 years. Our conjunctival bacteria frequencie (mas) s were compared with those of other samples (chi-square test), in order to show that the bacterial isolation method is a determinant factor of the bacterial spectrum. Results: 93.5% bacteria were Gram positive and 6.5% Gram negative. Each bacteria group was present in the patients as follows: 56.9% Staphylococcus coagulase negative, 30.5% Corynebacterium sp, 6.5% Staphylococcus Aureus, 2.7% Streptococcus Pneumoniae, 5.6% other Streptococcus sp, 2.8% Haemophilus sp, 3.5% other Gram negative rods, 1.2% diplococci Gram negative and 0.5% other bacteria. Pathogen bacteria were isolated in 19.1% of the patients and 21.9% of the cultures were negative. The samples shown in publications previous to 1980 (table II), present bacteria frequencies statistically different from our study. Conclusions: The conjunctival bacteria prevalence in preoperative cultures of patients awaiting cataract surgery had never been described in Madrid. By analysing other authors’ results, it can be seen that bacteria prevalence is affected by the culture media used. It also seems that the size of the sample and the health status of the patients could affect this prevalence.

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Utilización de la televisión educativa nacional en un proyecto local para incrementar el consumo de vitaminas antioxidantes entre embarazadas/ Use of the national educative television in a local project to increase the consumption of antioxidant vitamins among pregnant women

Gutiérrez Maydata, Alfredo; Treto Fernández, Mayté; Wong Orfila, Teresita; González Ramírez, Jose Javier
2006-08-01

Resumen en español Son crecientes las pruebas de la importancia del estrés oxidativo en la patogenia de varios trastornos del embarazo. En el presente trabajo se muestran los resultados de un proyecto de educación nutricional que utilizó como medios de enseñanza una selección de materiales en formato de video del curso “Vegetales en la Nutrición Humana”, trasmitido por la televisión cubana, a un grupo de mujeres embarazadas pertenecientes al área de salud del Policlínic (mas) o Manicaragua, en la región central de Cuba. Entre los objetivos del proyecto se encontraban lograr la motivación de las participantes por el consumo de una dieta con alimentos de origen vegetal, ricos en antioxidantes. El proyecto se caracterizó además por el uso de métodos participativos, la preparación colectiva de los platos y la discusión de sus valores nutricionales, en particular durante el embarazo. Para evaluar los resultados alcanzados se utilizaron encuestas de conocimientos, actitudes y prácticas alimentarias y de frecuencia semicuantitativa del consumo de alimentos. Los resultados indicaron modificaciones favorables, tanto en el conocimiento de la alimentación adecuada de la embarazada, como en las motivaciones, preferencias y destrezas en la preparación de las dietas, con un mayor consumo de vitaminas antioxidantes biodisponibles a partir de vegetales, hierbas aromáticas y frutas. Se recomienda su extensión para el trabajo de educación nutricional de la embarazada en la atención primaria de salud. Resumen en inglés The evidences of the importance of oxidative stress in the pathogeny of various pregnancy disorders have increased. The present paper shows the results of a nutritional education project for pregnant women from the health area of Manicaragua Polyclinic, in the central region of Cuba, that used as teaching aids a selection of videomaterials of the course “Vegetables in Human Nutrition”, which was broadcasted by the Cuban television. One of the objectives of the (mas) project was to motivate the participants to be on a diet with antioxidant-rich food of plant origin. The project was also characterized by the use of participative methods, the collective preparation of the dishes, and the discussion of their nutritional values, in particular during pregnancy. To evaluate the results, surveys of knowledge, attitudes and eating habits, and of semiquantitative frequency of food consumption were done. The results showed favorable modifications, both in the knowledge of the adequate nutrition of the pregnant woman and in the motivations, preferences and skills in the diet preparation, with a higher intake of bioavailable antioxidant vitamins from vegetables, aromatic herbs and fruits. It is recommended its extension for the nutritional education work of the pregnant woman at the primary health care level.

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Triage: Experiencia en un Servicio de Urgencias Pediátricas

MEDINA, J; GHEZZI, C; FIGUEREDO, D; LEÓN, D; ROJAS, G; CÁCERES, L; KEGLER, J; ORUE, C; DÁVALOS, H; CANATA, M; RECALDE, L
2007-04-01

Resumen en español Introducción: Los sistemas Triage (neologismo: selección o clasificación) son una forma de organización de los servicios de urgencia. Toma en cuenta número de pacientes, urgencia del cuadro y recursos disponibles; busca mejorar la accesibilidad a la atención médica urgente y disminuir tiempos de espera. Objetivos: Evaluar el resultado de la aplicación de un sistema Triage en el servicio de urgencias pediátricas del Hospital Central del Instituto de Previsión Soc (mas) ial (HCIPS). Diseño y Metodología: Estudio observacional descriptivo, prospectivo, sobre 1 122 niños que consultaron en julio de 2005, de 07:00 a 16:00 horas de lunes a viernes. Los datos asientan en el sistema informático y fueron tabulados mediante el programa Microsoft Excel. Se elaboró un listado de patologías y signos y/o síntomas a considerarse como urgentes, por gravedad y riesgo de compromiso vital, número de pacientes y frecuencia de su presentación en este servicio. Se denominó prioridad uno (P1) a las que requerían atención inmediata y prioridad dos (P2) al resto. Se marcó como tiempo de corte 30 minutos para evaluar la capacidad de atención a los pacientes de mayor gravedad. Resultados: Total de pacientes clasificados como P1: 272/1 122 (24%), P2 850/1 122 (76%). Mediana de tiempo de espera fue para P1: 10 min., p25 - p75 (5-13 min) tiempo máximo para la atención fue 65 min. Para P2 la mediana fue 65 min p25 - p75 (20-139 min) tiempo máximo para la atención 300min; la proporción atendida dentro de los primeros 30 minutos fue P1: 79 %; P2: 36%. Pacientes hospitalizados según prioridad: P1: 25/272 (9%), ninguno del grupo de P2. Conclusión: La implementación de un sistema Triage, en el servicio de urgencias pediátricas del HCIPS, permitió conocer que sólo una cuarta parte de los pacientes que acuden a la consulta fueron clasificados como urgencias, lo que hace presumir, por la similitud de los motivos de consulta, que la gran mayoría de los mismos, representan a aquellos que no pudieron ser absorbidos por los consultorios externos. Demostró que más de las tres cuartas partes de las urgencias fueron atendidas dentro de los treinta minutos de su admisión Resumen en inglés Triage: experience in a pediatric emergency service Introduction: Triage systems are a way to organize emergency services, taking the number of patients, urgency of the clinical situation and available resources into account, in order to improve access to emergency medical care and decrease waiting times. Objectives: To evaluate the results of the application of a triage system in the pediatric emergency service of the Hospital Central del Instituto de Previsión Social ( (mas) HCIPS). Design and Methods: Observational, descriptive, prospective study including 1 122 children seen in July 2005, between 7AM and 4PM from Monday to Friday. Data were taken from computer records and analyzed using Microsoft Excel. A list was drawn up of diseases and signs and/or symptoms to be considered urgent due to severity or risk of death, the number of patients and their frequency at the hospital. Those requiring immediate care were categorized priority 1 (P1), and the remainder were called priority 2 (P2). Thirty minutes was designated as the cut-off point for evaluating the more severely ill patients. Results: Total number of patients designated P1: 272/1 122(24%), P2: 850/1 122 (76%). Median waiting time for P1: 10 min, p25 - p75 (5-13min) maximum waiting time was 65 min. For P2 median was 65 min p25 -p75 (20-139 min) maxmum waiting time 300 min. The proportion of patients seen within 30 minutes was P1: 79 %; P2: 36%. Patients were admitted according to priority: P1: 25/272 (9%), none of P2. Conclusion: the implementation of a triage system in the pediatric emergency service of the HCIPS showed that one quarter of patients coming to the service were considered emergencies. Presumably, and given the similarity in chief complaints, most cases were patients who had not been able to see a physician in the out patient clinic that day. Over three fourths of all emergency patients were seen within thirty minutes

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Evaluación del uso de los inhibidores de la bomba de protones en un servicio de medicina interna/ Assessing the use of proton pump inhibitors in an internal medicine department

Martín-Echevarría, E.; Pereira Juliá, A.; Torralba, M.; Arriola Pereda, G.; Martín Dávila, P.; Mateos, J.; Rodríguez Zapata, M.
2008-02-01

Resumen en español Introducción: los inhibidores de la bomba de protones (IBP) bloquean la enzima H+/K+ ATPasa en las células parietales gástricas, logrando la inhibición de la secreción de ácido clorhídrico de forma basal como tras estimulación. Las indicaciones apropiadas para su uso son: enfermedad por reflujo gastroesofágico, hemorragia digestiva aguda, úlceras activas, gastritis o esofagitis erosiva, dispepsia, gastropatía por AINE, profilaxis de úlcera de estrés en pacien (mas) tes de riesgo. El objetivo del estudio fue la revisión de las indicaciones de los IBP en nuestro medio y la evaluación de su utilización en el Hospital Universitario de Guadalajara. Material y métodos: se realizó un estudio de corte transversal analítico con selección aleatoria de los pacientes atendidos en el Servicio de Medicina Interna durante todo el año 2003. Se revisaron un total de 208 historias de 832 pacientes (un 25%) a los que se administraron IBP. La edad media fue de 67 años (rango 16-92), el 46,2% fueron mujeres y las enfermedades subyacentes más frecuentes fueron: HTA, EPOC y DM. Resultados: un 34,6% de los pacientes tomaban IBP antes del ingreso. De estos, el 68,1% no tenía indicación. Durante el ingreso se prescribió de forma inadecuada el IBP al 73,07% y al alta, se mantenía el IBP sin indicación correcta. Conclusiones: los resultados están en concordancia con los anteriormente publicados, manteniéndose una alta frecuencia de uso incorrecto de los IBP y siendo recomendable una utilización más racional para evitar los efectos secundarios, las interacciones con otros fármacos y aportar una atención médica más eficiente. Resumen en inglés Introduction: proton pump inhibitors (PPIs) block the H+/K+ ATPase enzyme in gastric wall cells, leading to an inhibition of both baseline and stimulated acid secretion. Appropriate indications include: Gastroesophageal reflux, acute upper gastrointestinal bleeding, erosive gastritis or esophagitis, dyspepsia, NSAID-related gastropathy, and stress ulcer prophylaxis in high risk patients. The aims of this study were to review the current indications of PPIs, and to evaluat (mas) e their use in Guadalajara's University Hospital. Material and methods: a transversal, analytic, randomized study was carried out during 2003 in our internal medicine department. A total of 208 medical records for 832 patients receiving PPIs were reviewed (25%). Mean age was 67 years (range: 16-92), 46.2% were females, and most frequent conditions were HBP, COPD, and DM. Results: 34.6% of patients took PPIs before admission, their use being inappropriate in 68.1% of them. Among hospitalized patients 73.03% used PPIs inappropriately, and most of them had no such indication at discharge. Conclusions: results are in accordance with the literature, with a high frequency of incorrect PPI use; a more accurate use of PPIs is to be recommended to avoid side effects and drug interactions, and to provide a more efficient medical care.

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Amortiguación dinámica como atenuación de vibraciones generadas por máquinas empleadas en la industria alimenticia/ Dynamic mass damping as vibration attenuation due to food industry machinery

rastelli, Víctor; MoNtbrúN, Nila; bossio, boris
2009-12-01

Resumen en español En este trabajo se presenta el análisis y la solución de un problema de vibraciones generado por falta de previsión en la colocación de las máquinas de selección empleadas en una industria venezolana, las cuales tenían la primordial función de vibrar con una determinada amplitud y a una frecuencia específica. Para realizar el análisis dinámico se midieron los espectros de vibración de la placa con las máquinas en operación, y así poder conocer la magnitud d (mas) el problema; con las máquinas apagadas, para estimar la vibración de fondo; y luego de aplicar pruebas de impacto sobre la placa, a fin de estimar las características naturales del sistema placa-máquinas. Se comprobó que la frecuencia natural del sistema tenía un valor muy cercano al de la frecuencia de operación de las máquinas, condición que permitió diagnosticar el fenómeno de resonancia y explicar las elevadas amplitudes de vibración de la placa. Se evaluaron diferentes alternativas para atenuar los niveles de vibración detectados pero al no poder cambiar las características de las máquinas, sólo se podía aumentar la rigidez general de la estructura soporte o emplear amortiguadores dinámicos de vibración, adoptándose ésta última como solución. Una vez diseñados y fabricados, los amortiguadores fueron instalados y sintonizados adecuadamente, lográndose disminuir las amplitudes de vibración significativamente. Los espectros de vibración de la placa tomados antes y después de incorporar los amortiguadores dinámicos, revelaron la eficiencia de estos dispositivos y su conveniencia en cuanto a costo relativo, demostrando que pueden ser una alternativa a considerar en casos similares al presentado Resumen en inglés This work shows the solution of a vibration problem generated by sieving machines used in a Venezuelan food manufacturing plant to select grain size. Grain selection is obtained by vibrating grids operating at a precise amplitude and frequency. These parameters (of amplitude and frequency) are set regardless of the natural frequency of the structure that supports the machines. Thus, a problem may arise as the natural frequency of the structure was close to the frequency o (mas) f the sieving machines. Foundation vibration spectrums were measured, first with the machines turned on, to obtain the operating vibration levels, then with the machines turned off to know the background levels and finally (machines turned off) under impact excitation to obtain the structural frequency. It was verified that the natural frequency of the system and the machinery operative frequency were very similar; this condition led us to diagnose resonance and to explain the high vibration amplitudes in operating conditions. Two options were evaluated as a proper solution to attenuate vibration levels: to make the whole structure stiffer or employ dynamic vibration mass dampers as energy absorbers, taking the latter as the solution of choice. Once designed and built, dynamic vibration mass dampers were installed to the structure and accurately tuned. As expected, measured vibration levels in the foundation were smaller than the original ones. Vibration spectrums of the foundation before and after the inclusion of the dynamic vibration mass dampers to the foundation-machines system revealed their efficiency and low cost

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Eficacia de la Ozonoterapia rectal en la osteonecrosis de cadera/ Effectiveness of rectal Ozonotherapy in hip Osteonecrosis

Barranco Pedraza, Leonor María; Recio del Pino, Eulalia; de la Torre Rosés, Marlen; Mendoza Cisneros, Rafael Luis
2009-10-01

Resumen en español Fundamento: la osteonecrosis de cadera es una lesión debilitante y progresiva de la cabeza femoral, que usualmente causa destrucción de la articulación de la cadera en pacientes entre 20 y 50 años de edad. Objetivo: evaluar la eficacia de la Ozonoterapia rectal en la osteonecrosis de cadera. Método: el universo se constituyó por sesenta y cinco pacientes, quedando conformada la muestra por treinta y seis pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión plant (mas) eados para la selección de sujetos en esta investigación, a los que se les aplicó el tratamiento durante cuatro semanas. Se realizó un ensayo clínico fase II temprana, para evaluar la eficacia de la ozonoterapia rectal en la Osteonecrosis de cadera, durante el período comprendido entre el 1ro de noviembre de 2007 al 1ro de julio de 2008, en pacientes provenientes de la consulta de Ortopedia y Traumatología del Hospital Militar de Camagüey, tratados en el Centro Provincial de Retinosis Pigmentaria. Los pacientes fueron evaluados por un especialista en Ortopedia y Traumatología. Los datos se procesaron en una microcomputadora Pentium, se obtuvieron distribuciones de frecuencia. Resultados: se comprobó que la condición asintomática estuvo influenciada por la mayor gradación en la escala FICAT. Independientemente de que ningún paciente modificara los signos radiológicos con el tratamiento, se consideró el tratamiento eficaz en la totalidad de los casos, debido a la mejoría de los síntomas y signos. Conclusiones: no se presentaron reacciones adversas con la aplicación de la ozonoterapia rectal. Resumen en inglés Background: the hip osteonecrosis is a debilitating and progressive lesion of the caput femoral that usually causes destruction of the hip articulation in patients between twenty and fifty years of age. Objective: to evaluate the effectiveness of rectal Ozonotherapy in the hip osteonecrosis. Method: an early phase II clinical assay was conducted, from November 1st 2007 to July 1st 2008, in patients coming from the orthopedics and traumatology consultation of the military (mas) hospital of Camagüey, treated in the Pigmentary Retinosis Provincial Center. The universe was constituted by sixty five patients, of them, thirty six conformed the sample that fulfilled the inclusion criteria established for the selection of patients in this investigation, to those were applied the treatment during four weeks. Patients were evaluated by a specialist in Orthopedics and Traumatology. Data were processed in a Pentium microcomputer, distributions of frequency were obtained. Results: the asymptomatic condition was influenced by the biggest gradation in the FICAT scale was proven. Independently that no patient modified the radiological signs with the treatment was considered an effective treatment in the entirety of the cases, due to the improvement of the symptoms and signs. Conclusions: no adverse reactions with the application of the rectal Ozonotherapy were presented.

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Resistencia a deltametrina de cepas de Blattella germanica (Dictyoptera: Blattellidae) en la ciudad de Cali, Colombia/ Deltamethrin resistance in Blattella germanica (Dyctioptera: Blattellidae) strains from Cali city, Colombia

Piazuelo Ramírez, María Mercedes; Jaramillo Ramírez, Gloria Isabel; González Obando, Ranulfo
2009-12-01

Resumen en español estatus de plaga se debe a su gran capacidad de infestación y al desarrollo de resistencia a insecticidas en corto plazo. Como no se han realizado estudios locales previos es necesario determinar el estado de la resistencia a diferentes insecticidas, datos que servirán de referencia para establecer un sistema de vigilancia que mejorará las medidas de control. OBJETIVO: establecer el estado de la resistencia al piretroide deltametrina en poblaciones de B. germanica de l (mas) a ciudad de Cali (Colombia). MÉTODOS: se colectaron 5 cepas de B. germanica en la ciudad de Cali, en lugares con altos niveles de infestación. Se evaluaron adultos machos y hembras de esta especie expuestos al piretroide deltametrina mediante bioensayos con botellas. RESULTADOS: en machos y hembras de B. germanica de la ciudad de Cali, se determinó la CK50 a deltametrina. Los machos fueron más susceptibles que las hembras. Dos de las cepas evaluadas presentaron un elevado factor de resistencia (Club deportivo: FR= 22 para hembras y 13 para machos; Plaza de mercado 2: FR= 14,33 para hembras y 13,5 para machos) y corresponden a áreas con una historia de mayor frecuencia de aplicación de insecticidas. La cepa más susceptible (Hospital: CK50= 0,03 mg/mL y 0,02 mg/mL para hembras y machos, respectivamente) no ha estado sometida a una presión de selección constante con insecticidas, debido a los riesgos que implican estas aplicaciones en lugares donde se encuentran pacientes con tratamientos médicos delicados. CONCLUSIONES: estos resultados constituyen el primer registro de resistencia a deltametrina en poblaciones de B. germanica en Cali (Colombia). En las poblaciones susceptibles se puede continuar la aplicación de deltametrina dentro de un programa de vigilancia y control permanente. Resumen en inglés INTRODUCTION: Blattella germanica is one of the most important pests worldwide. The pest status is due to their great infestation capacity and ability to develop relative short-term insecticide resistance. Since local studies about resistance on B. germanica to any insecticide have not been made, it is necessary to find out the state of resistance of this species to insecticides. The collected data will allow establishing an effective monitoring system that will improve s (mas) ome control measures already in place. OBJECTIVE: to ascertain the level of resistance to deltamethrin in some populations of B. germanica from Cali (Colombia). METHODS: five different strains of B. germanica were collected in Cali (Colombia), in areas with high levels of infestation. Adult males and females were exposed and tested to deltamethrin using bottled bioassays. RESULTS: KC50 to pyrethroid deltametrhin was determined in adult males and females of B. germanica from Cali city. Males were more susceptible than females. Two evaluated strains showed a high resistance factor (Sports Club: RT=22 for females and 13 for males; Market 2: RT=14.33 for females and 13.50 for males) representing areas with history of highly frequent insecticide application. The most susceptible strain (Hospital: KC50=0.03 mg/mL and 0.02 mg/mL for females and males respectively) has not been submitted to constant selection pressure with insecticides because of the likely risks of this type of application for human health in places where critically-ill patients are treated.. CONCLUSIONS: this study contributed the first evidence of deltamethrin resistance in populations of B. germanica from Cali (Colombia). It is possible to carry on using deltamethrin in susceptible populations within an ongoing monitoring and control program.

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Colgajo lateral de brazo en reconstrucción de la cavidad oral/ Lateral arm flap in oral cavity reconstruction

Dean Ferrer, A.; Alamillos Granados, F.J.; Ruiz Masera, J.J.; Redondo Camacho, A.; Torres Corpas, J.; Barrios Sánchez, G.; García de Marcos, J.A.
2008-08-01

Resumen en español Introducción. La posibilidad de emplear una piel fácilmente plegable ha permitido reconstruir defectos de la cavidad oral consiguiendo una gran funcionalidad. Aunque el colgajo radial es el colgajo que se utiliza con más frecuencia para reconstruir defectos de superficie de la cavidad oral, el colgajo lateral de brazo puede ser de elección en algunas situaciones. Objetivos. El objetivo del presente trabajo es mostrar las ventajas e inconvenientes y nuestras indicacion (mas) es y resultados del colgajo lateral de brazo en reconstrucción de defectos de la cavidad oral. Material y método. Se trata de un estudio prospectivo sobre la utilización del colgajo lateral de brazo en la reconstrucción de defectos de la cavidad oral tras cirugía ablativa. Se ha valorado: la viabilidad del colgajo, la morbilidad del lecho donante, la longitud del pedículo, la selección de vasos receptores, las complicaciones y los resultados funcionales de la zona reconstruida. Resultados. Hemos utilizado el colgajo lateral de brazo en 10 pacientes en reconstrucciones primarias tras cirugía ablativa por carcinoma epidermoide de la cavidad oral. Hubo un caso de necrosis por trombosis venosa. El defecto donante se cerró en 8 casos de modo directo y en 2 con un injerto libre de espesor parcial. La longitud media del pedículo ha sido de 8,75 cm. En 9 casos el resultado funcional de los pacientes ha sido satisfactorio. Conclusiones. El colgajo fasciocutáneo lateral de brazo permite la reconstrucción de la cavidad oral consiguiendo buenos resultados funcionales. Además la morbilidad de la zona donante es mínima y puede realizarse cierre directo del defecto cutáneo del brazo en la mayoría de los casos. Resumen en inglés Introduction. The availability of easily pliable skin has allowed the functional reconstruction of oral cavity defects. Although the radial forearm free flap is the most frequently used flap for the reconstruction of surface defects of the oral cavity, the lateral arm free flap may be preferable in some situations. Objectives. The aim of the present paper is to show the advantages and disadvantages and our indications and results for the lateral arm flap in intraoral reco (mas) nstruction. Material and methods. This is a prospective work on the use of the lateral arm free flap for the reconstruction of oral cavity defects after ablative surgery. The parameters that have been evaluated are: flap viability, morbidity in the donor site, length of the pedicle, selection of recipient vessels, complications and functional results in the reconstructed area. Results. The lateral arm flap has been used in primary reconstruction after ablative surgery for squamous cell carcinoma of the oral cavity in ten patients. One flap was lost because of venous thrombosis. The donor site was repaired by direct closure in 8 cases and a split thickness skin graft had to be used in 2 cases. Mean pedicle length was 8.75 cm. In 9 cases a favorable functional result was achieved. Conclusions. Fasciocutaneous lateral arm flap allows the reconstruction of oral cavity defects achieving good functional results. Morbidity in the donor site is minimal and, in most cases, direct closure permits the repair of the donor site.

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Introducing a clinical-behavioural scoring system for children's oral hygiene/ Sistema de puntaje clínico-conductual para la evaluación de la higiene bucal

Medina-Solís, Carlo E; Maupomé, Gerardo; Segovia-Villanueva, América; Casanova-Rosado, Alejandro J; Vallejos-Sánchez, Ana A; Casanova-Rosado, Juan F
2006-04-01

Resumen en español Objetivos Desarrollar un sistema de puntaje clínico-conductual para medir la higiene bucal en niños. Material y Métodos La investigación se realizó en dos etapas: 1) detección y selección de componentes de la higiene bucal, y 2) evaluación de la asociación con la caries dental. Una variable clínica (presencia de placa dentobacteriana usando el índice de Silness y Löe) y una variable conductual (reporte de la frecuencia de cepillado) fueron combinadas en un an� (mas) �lisis secundario de dos bases de datos de investigaciones epidemiológicas en niños de 3-6 años y de 6-13 años de edad en una comunidad mexicana. El puntaje combinado es en una escala ordinal que describe higiene bucal adecuada, moderada e inadecuada. Los examinadores también colectaron los índices ceod/CPOD. Los datos se analizaron con las pruebas de rho de Spearman, Kruskall-Wallis, no-paramétrica para tendencias, y ji2 de Pearson. Resultados 1 303 niños de 3-6 años de edad, y 1 644 niños de 6-13 años de edad participaron en los estudios. Se encontró una lara relación entre el sistema y el índice ceod (p Resumen en inglés Objectives Developing and testing a clinical-behavioural scoring system for assessing children's oral hygiene. Materials and Methods One clinical variable (the presence of dental plaque, measured using Silness and Löe's index) and one behavioural variable (self-reported tooth brushing frequency) were combined into secondary data analysis of research databases for 3-6-year-olds and 6-13-year-olds in a Mexican community. The combined scoring is an ordinal scale that depict (mas) s suitable, moderate and inadequate hygiene. Blinded dental examiners also collected dmft/DMFT data in standardised conditions. Data was analysed with Spearman's rho, Kruskall-Wallis, non-parametric tests for trends and Pearson's c2 tests. Results 1 303 children aged 3-6 years old and 1,644 children aged 6-13 years old participated in the study. Clear relationships existed between the combined scoring system and dmft (p 0.01) and between the scoring system and DMFT (p>0.01), suggesting that the combined clinical-behavioural scoring system is a reasonably accurate measurement of the relationship between caries experience and oral hygiene in children in the given setting. Conclusions The combined clinical-behavioural scoring system is a simple, easy-to-use tool that incorporates clinical and behavioural data commonly found in dental systems. Whether the clinical-behavioural scoring system can be generalised remains to be established

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Selección de especies leñosas en un bosque seco tropical por vacunos adultos usando análisis histológico fecal/ SELECTION OF WOODY SPECIES IN A TROPICAL DRY FOREST FOR ADULT BOVINES USING FECAL HISTOLOGICAL ANALYSIS

Benezra S, Miguel; Gerardo, Cecconello; Camacho de Torres, Fanny
2003-01-01

Resumen en español RESUMEN Para determinar la selección del follaje de especies forrajeras leñosas en la dieta de vacunos manejados en silvopastoreo del bosque seco tropical durante el día y en potreros de gramíneas durante la noche, en la época lluviosa, se usó la técnica histológica del análisis fecal. Por medio de esta técnica se compararon los fragmentos epidérmicos presentes en las heces con los patrones epidérmicos de referencia previamente elaborados del tejido epidérmic (mas) o foliar (adaxial y abaxial) de 17 especies que por observación visual eran consumidas por los animales. Se utilizó un grupo de 28 vacas de doble propósito en periodo de lactancia. Para la coloración de los fragmentos epidérmicos se usó azul de toluidina acuoso al 1% y para la identificación de los mismos se consideraron las características estructurales, como la presencia de pelos o tricomas, células epidérmicas típicas y tamaño y forma de los estomas. Se evidenció que 12 de las especies de referencia aparecieron en las heces de los animales, encontrándose que la especie Apidosperma cuspa presentó la mayor frecuencia relativa, con 15,5% de fragmentos aparecidos en las heces. Posiblemente, el hecho de que algunas especies no pudieron ser identificadas en las heces puede estar relacionado con la ausencia de elementos vegetales protectores de su morfología durante su tránsito por el tracto digestivo del rumiante o con la falta de refringencia al colorante utilizado. La frecuencia relativa en heces de las especies leñosas resultó superior (83%) al valor encontrado para las gramíneas (17%) en estas condiciones de manejo. El follaje presente en el bosque seco tropical es un recurso alternativo en la alimentación de rumiantes. Resumen en inglés SUMMARY To determine the selection of forage woody species foliage in the diet of dual purpose cows handled as a agro forestry system in a tropical dry forest during the day and in grass paddocks during the night, in the rainy season, a histological techniques of the fecal analysis was used, it was compared the epidermal fragments present in the feces with the epidermal reference patterns elaborated with the foliage (adaxial and abaxial epidermis) of 17 species that for v (mas) isual observation were consumed by the animals. A group of 28 dual purpose lactating cows was used. For the coloration of the epidermal fragments toluidina blue (1%) was used, and then for its identification the characteristics anatomical structures were taken in to account (presence of hair or trichomes, epidermal typical cells and size and form of the stomas). There was demonstrated that 12 reference species appeared in animals feaces, where Apidosperma cuspa resulted with the higher relative frequency, 15.5% of their fragments appeared in the feces. The possibly fact that some species could not be identified in the feces, It could be related to the absence of vegetable protective elements in its morphology during the traffic in the ruminants digestive tract or to the lack of refringence to the used coloring. The relative frequency in feces of the woody species turned out to be higher (83%) to the value found for the grass (17%) in these management conditions. The foliage of the tropical dry forest is an alternative resource for ruminant feeding.

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Aspectos clínicos y niveles de plomo en niños expuestos de manera paraocupacional en el proceso de reciclaje de baterías de automóviles en las localidades de Soacha y Bogotá, D.C./ Clinical manifestations of lead levels in children exposed to automobile battery recycling processes in Soacha and Bogotá, D.C.

Hurtado, Carlos Mauricio; Gutiérrez, Myriam; Echeverry, Jairo
2008-03-01

Resumen en español Introducción. El plomo es un metal inocuo mientras no sea objeto de manipulación en procesos industriales. Aun cuando se ha eliminado la gasolina con plomo en muchos países, incluso en Colombia, el reciclaje informal de baterías sigue siendo una fuente potencial de exposición e intoxicación, tanto para los trabajadores como para sus familias, en los estratos bajos. Objetivo. Establecer hallazgos clínicos, niveles de plomo en sangre y frecuencia de intoxicación en (mas) niños expuestos de manera paraocupacional al reciclaje informal de baterías de automoviles. Materiales y métodos. Estudio descriptivo con selección por la exposición. La investigación se inició tras conocerse un caso índice de intoxicación en la población de Soacha, Cundinamarca. Se incluyeron consecutivamente a menores de edad, referidos por familiares, vecinos o conocidos, quienes se conocieran en exposición paraocupacional. Los menores fueron examinados y se tomaron muestras de sangre para determinación hematológica y dosificación de plomo. Resultados. Se examinaron 32 menores de 12 años, la mayoría en etapa escolar; todos presentaban altos niveles de plomo (dos a nueve veces el valor máximo aceptable) y dos tercios de ellos se encontraban con intoxicación grave. La serie de expuestos es significativamente sintomática en relación con los hallazgos sugestivos de intoxicación por plomo. Los niños con mayores niveles de plomo tenían la tendencia a presentar un mayor compromiso hematológico y a hacer manifiesto el ribete de Burton. Conclusión. Este trabajo descriptivo aporta un claro signo de alarma ante las autoridades sanitarias y de gobierno, a fin de tomar medidas tendientes a disminuir la exposición ocupacional, o paraocupacional de los niños, al reciclaje de baterías, mediante un programa de prevención y tamización en municipios y localidades del área metropolitana de Bogotá y Soacha. Resumen en inglés Introduction. Lead is a harmless metal if not handled directly in the industrial process. Even though lead has been eliminated from the gasoline in many countries, automobile battery recycling continues to be a potential source of exposure and intoxication for the workers and their families, particularly of low income. The current investigation was initiated after an index case of lead poisoning was reported from Soacha, Cundinamarca, in central Colombia.. Objective. Clin (mas) ical investigation established lead levels and lead poison frequency in children with para-occupational lead exposure in the process of recycling automobile batteries. Material and methods. This was designed as a descriptive study, with selection of subjects with high risk of possible lead exposure. Minors, mostly of school age were recruited based on referral by relatives, neighbors or acquaintances, all of whom were involved in para-occupational exposure. Thirty two children, less than 12 years old (majority school age), were included. General and specific examinations of the children were made, and blood samples were taken for lead and hematological determinations. Results. All subjects showed high levels of lead (2-9 times the maximum acceptable value) and, according to established criteria, two-thirds were rated as severely poisoned. The children with high levels of lead had tendency toward more specific hematological compromise and showing black gingival bordering (Burton border). Conclusion. This study communicates to the sanitary authorities and government a clear sign of alarm in that measures must be taken to diminish the occupational or para-occupational lead exposure of children by way of the automobile battery recycling industry.

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Antigenemia P24: correlación con algunos aspectos clínicos y epidemiológicos en 100 individuos cubanos infectados por VIH-1

Díaz Torres, Héctor Manuel; Ribas Antúnez, María de los Ángeles; Lubián Caballero, Ana Luisa; Joanes Fiol, José; Ricardo Fonseca, María Elena
2001-12-01

Resumen en español A partir de 130 personas con infección por VIH-1 confirmada mediante serología se realizó una selección no probabilística de un grupo de 100 pacientes cubanos en diferentes estadios de la infección según la clasificación de los Centros para el Control de Enfermedades revisada en 1987. En cada caso se obtuvo información clínica y epidemiológica y se tomó muestra de sangre periférica para detección de antígeno p24 del VIH-1. Se correlacionó la frecuencia de (mas) detección y la concentración de la antigenemia p24 con los datos clínicos y epidemiológicos disponibles. Esta última resultó significativamente más frecuente en los pacientes con SIDA. No se observó diferencia, entre el tipo de enfermedades oportunistas diagnosticadas en el grupo de pacientes con antígeno p24 detectable y el grupo que resultó antígeno negativo; aunque en el grupo con antigenemia a concentraciones superiores a 100 pg/mL se diagnosticó con mayor frecuencia más de una enfermedad indicadora de SIDA simultáneamente. El antecedente de contacto sexual con varias personas antes infectadas con el VIH resultó significativamente más frecuente en el grupo de pacientes con antigenemia y se relacionó con menor intervalo de tiempo desde la fecha probable de contagio hasta la fecha de clasificación como enfermo de SIDA. Estos resultados se compararon con información de la literatura revisada. Resumen en inglés A non-probabilistic selection of 100 Cuban patients at different stages of HIV infection, according to the revised classification of the Centers for Disease Control and Prevention of 1987, was made from a set of 130 persons with serologically-confirmed HIV infection. Clnical and epidemiological information about each case was collected and peripheral blood samples were taken to detect HIV-1 p24 antigen. The frequency of p24 antigenemia detection and concentration were cor (mas) related with available clinical and epidemiological data. P24 antigenemia was significantly more frequent in AIDS patients. No difference was found between the type of opportunistic diseases diagnosed in the group of patients with detectable p24 antigen and the group that was negative to antigen presence; although in the group with antigenemia concentrations over 100 pg/ml, more than one AIDS-related disease was often diagnosed simultaneously. A history of sexual intercourses with several persons who had been infected with HIV was much more frequent in patients with antigenemia, and it was associated with a shorter time elapsed from the probable date of infection to the date of their classification as AIDS patients. These results were compared with the literature review information.

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Información para la equidad en salud en Chile/ Information for health equity in Chile

Arteaga, Óscar; Thollaug, Susan; Nogueira, Ana Cristina; Darras, Christian
2002-06-01

Resumen en español Objetivos. Estimar la magnitud de las desigualdades geográficas de salud en Chile mediante indicadores clave basados en datos e información de fácil obtención recolectada de forma rutinaria, y caracterizar la situación actual con respecto a la disponibilidad, calidad y accesibilidad de la información sobre equidad en salud recolectada de forma rutinaria por fuentes oficiales. Métodos. Se usó un marco conceptual propuesto por la Organización Mundial de la Salud pa (mas) ra el estudio de la equidad en salud que consta de cuatro dimensiones: I. estado de salud, II. determinantes de la salud, III. recursos y oferta del sistema de salud, y IV. utilización de servicios del sistema de salud. Para cada una de estas dimensiones se hizo una selección de indicadores para los cuales existía información disponible. La información, agregada por unidad geográfica (comuna, Servicio de Salud o región), fue analizada usando los siguientes métodos: análisis univariado (características de las distribuciones); análisis bivariado (correlaciones y tablas de frecuencia); tabulación de valores comunales para indicadores seleccionados. Resultados. Estado de salud: encontramos una relación inversa entre la mortalidad y el ingreso familiar medio en la comuna (r = -0,24; P Resumen en inglés Objectives. To estimate the magnitude of geographical health inequalities in Chile through key indicators based on data and information that are routinely collected and easily obtained, and to characterize the current situation with respect to the availability, quality, and access to information on health equity that official sources routinely collect. Methods. A conceptual framework proposed by the World Health Organization was used to study health equity in terms of fou (mas) r dimensions: 1) state of health, 2) health determinants, 3) resources for and the supply of health system services, and 4) utilization of health system services. For each of these four dimensions, indicators were selected for which there was available information. The information was aggregated according to geographical and administrative units in the country: communes (342 in Chile), sanitary districts called "Health Services" (28), and regions (13). The aggregated information was analyzed using univariate analysis (distribution characteristics), bivariate analysis (correlations and frequency tables), and tabulation of values for selected indicators for the communes. Results. With respect to the first dimension, state of health, we found an inverse relationship between mortality and average family income in the communes (r = -0.24; P

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Prevalencia de anticuerpos contra Leptospira en población urbana humana y canina del Departamento del Tolima/ The prevalence of antibodies against Leptospira in urban human and canine populations from the Tolima Department

Romero, Marlyn H; Sánchez, Jorge A; Hayek, Linda C
2010-04-01

Resumen en español Objetivo Determinar la seroprevalencia de anticuerpos contra Leptospira sp. y los serovares dominantes, en población urbana humana y canina de tres municipios del departamento del Tolima, Colombia. Materiales y Métodos Se realizó un estudio epidemiológico trasversal con selección de sujetos por conveniencia en 62 barrios. Se obtuvieron muestras de 850 personas.y 850 caninos durante los meses de junio, julio y agosto de 2007, las cuales fueron procesadas utilizando la (mas) prueba de microaglutinación (MAT). En la prueba se incluyeron 5 serovares: Hardjo, Pomona, Grippotyphosa, Canicola, Icterohaemorrhagiae y Bratislava. La prueba se interpretó como positiva por la presencia de una aglutinación >50 % de las leptospiras con uno o más serovares, en una dilución del suero >100 para las dos especies. Resultados Se encontró evidencia de infección en el 6 % de la población humana y en el 21,4 % de los caninos, con al menos uno de los serovares. La mayor reactividad fue para los serovares Pomona y Grippotyphosa para humanos y caninos. Se presentaron coaglutinaciones en el 13,7 % de los sueros humanos y en el 4,4 % de los caninos. Fue evidente la disminución de la frecuencia de aglutinación de los serovares Canicola e Icterohaemorrhagiae en los perros. Conclusiones Se observa un cambio en el patrón de presentación de la leptospirosis en poblaciones urbanas, siendo necesario fortalecer la vigilancia epidemiológica activa y pasiva, la implementación de pruebas rutinarias de diagnóstico y medidas de prevención específica en los reservorios animales. Resumen en inglés Objective Determining Leptospira sp. antibody seroprevalence and prevalent serovars in human and canine populations from three municipalities in the Tolima department of Colombia. Materials and Methods This was a cross-sectional study (subjects being selected by convenience sampling in 62 districts). Samples were collected from 850 dogs and 850 people during June, July and August 2007; these were processed using a microscopic agglutination test (MAT) and five serovars: Ha (mas) rdjo, Pomona, Grippotyphosa, Canicola, Icterohaemorrhagiae and Bratislava. MAT was considered positive when 50 % or more leptospira were agglutinated with one or more serovars in a 1:100 serum dilution in both species. Results At least one serovar showed evidence of infection in 6 % of the people and 21.4 % of canines. The most prevalent serovars were Pomona and Grippotyphosa in two populations. Co-agglutinations were present in 49 % of human sera and 19.2 % of canine samples. Decreased Canicola and Icterohaemorrhagiae serovar agglutination frequency was evident in dogs. Conclusions There was a change in leptospirosis pattern in urban populations. Active and passive surveillance must be strengthened, routine diagnostic tests implemented and preventative measures taken in specific animal reservoirs.

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Construcción y validación inicial de un instrumento para medir el estilo de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2/ Development and initial validation of an instrument to measure lifestyle of type 2 diabetes mellitus patients

López-Carmona, Juan Manuel; Ariza-Andraca, Cuauhtémoc Raúl; Rodríguez-Moctezuma, José Raymundo; Munguía-Miranda, Catarina
2003-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Construir y validar un instrumento específico para medir el estilo de vida en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre marzo de 2001 y abril de 2002 se hizo un estudio observacional, longitudinal y prospectivo en unidades de medicina familiar de la delegación Estado de México Oriente, del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se diseñó un instrumento de autoadministración, denominado instrumento para medir el estilo de vida en (mas) diabéticos, el cual fue sometido a revisión por un panel multidisciplinario de expertos para determinar su validez lógica y de contenido. Se aplicó el instrumento en dos días diferentes a 412 sujetos adultos con diabetes mellitus. Fueron depurados los ítems considerando la frecuencia de selección de sus opciones de respuesta, su correlación ítem-total y su carga significativa en los dominios durante el análisis factorial. RESULTADOS: Completaron el estudio 389 (94.7%) sujetos. Los coeficientes de correlación intra-clase para la validez lógica y de contenido fueron de 0.91 y 0.95, respectivamente. Después de la depuración de ítems se obtuvo un instrumento conformado por 25 preguntas cerradas, distribuidas en siete dominios: nutrición, actividad física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre diabetes, emociones y adherencia terapéutica. El a de Cronbach para la calificación total fue de 0.81 y el coeficiente de correlación test-retest de 0.84. CONCLUSIONES: El instrumento para medir el estilo de vida en diabéticos es el primer cuestionario específico para sujetos con diabetes mellitus tipo 2 y tiene validez aparente, validez de contenido y buen nivel de consistencia. Resumen en inglés OBJECTIVE: To develop and validate a specific instrument to measure lifestyle of type 2 diabetes mellitus (DM2) patients. MATERIAL AND METHODS: A longitudinal, observational, prospective study was conducted between March 2001 and April 2002 at family medicine healthcare units of the Instituto Mexicano del Seguro Social (Mexican Institute of Social Security (MISS)) in Mexico State's East District. A self-administered instrument (instrument to measure diabetic lifestyles, I (mas) MEVID) was designed to measure the lifestyles of diabetic patients. It was submitted for review by a multidisciplinary group of experts who assessed its logical and content validity to measure the lifestyle in DM2 patients. The instrument was administered on two different days to 412 adult subjects with DM2. Some items were excluded on the basis of the frequency with which their answer choices were selected, as well as the item-total correlation, and the item's significant loads in several domains in factorial analysis. RESULTS: The sample population consisted of 389 (94.7 % response) subjects who completed the study. Intraclass correlation coefficients for logical and content validity were 0.91 and 0.95 respectively. After depuration of items, the instrument had 25 closed items grouped in 7 domains: nutrition, physical activity, tobacco consumption, alcohol consumption, information on diabetes, emotions, and therapeutic adherence. The global rating of the questionnaire had a Cronbach's alpha of 0.81 and a test-retest correlation coefficient of 0.84. CONCLUSIONS: The specific questionnaire IMEVID is the first to measure the lifestyle in subjects with DM2. It has logical validity, content validity, and a good level of consistency.

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Construcción y validación inicial de un instrumento para medir el estilo de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2/ Development and initial validation of an instrument to measure lifestyle of type 2 diabetes mellitus patients

López-Carmona, Juan Manuel; Ariza-Andraca, Cuauhtémoc Raúl; Rodríguez-Moctezuma, José Raymundo; Munguía-Miranda, Catarina
2003-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Construir y validar un instrumento específico para medir el estilo de vida en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre marzo de 2001 y abril de 2002 se hizo un estudio observacional, longitudinal y prospectivo en unidades de medicina familiar de la delegación Estado de México Oriente, del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se diseñó un instrumento de autoadministración, denominado instrumento para medir el estilo de vida en (mas) diabéticos, el cual fue sometido a revisión por un panel multidisciplinario de expertos para determinar su validez lógica y de contenido. Se aplicó el instrumento en dos días diferentes a 412 sujetos adultos con diabetes mellitus. Fueron depurados los ítems considerando la frecuencia de selección de sus opciones de respuesta, su correlación ítem-total y su carga significativa en los dominios durante el análisis factorial. RESULTADOS: Completaron el estudio 389 (94.7%) sujetos. Los coeficientes de correlación intra-clase para la validez lógica y de contenido fueron de 0.91 y 0.95, respectivamente. Después de la depuración de ítems se obtuvo un instrumento conformado por 25 preguntas cerradas, distribuidas en siete dominios: nutrición, actividad física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre diabetes, emociones y adherencia terapéutica. El a de Cronbach para la calificación total fue de 0.81 y el coeficiente de correlación test-retest de 0.84. CONCLUSIONES: El instrumento para medir el estilo de vida en diabéticos es el primer cuestionario específico para sujetos con diabetes mellitus tipo 2 y tiene validez aparente, validez de contenido y buen nivel de consistencia. Resumen en inglés OBJECTIVE: To develop and validate a specific instrument to measure lifestyle of type 2 diabetes mellitus (DM2) patients. MATERIAL AND METHODS: A longitudinal, observational, prospective study was conducted between March 2001 and April 2002 at family medicine healthcare units of the Instituto Mexicano del Seguro Social (Mexican Institute of Social Security (MISS)) in Mexico State's East District. A self-administered instrument (instrument to measure diabetic lifestyles, I (mas) MEVID) was designed to measure the lifestyles of diabetic patients. It was submitted for review by a multidisciplinary group of experts who assessed its logical and content validity to measure the lifestyle in DM2 patients. The instrument was administered on two different days to 412 adult subjects with DM2. Some items were excluded on the basis of the frequency with which their answer choices were selected, as well as the item-total correlation, and the item's significant loads in several domains in factorial analysis. RESULTS: The sample population consisted of 389 (94.7 % response) subjects who completed the study. Intraclass correlation coefficients for logical and content validity were 0.91 and 0.95 respectively. After depuration of items, the instrument had 25 closed items grouped in 7 domains: nutrition, physical activity, tobacco consumption, alcohol consumption, information on diabetes, emotions, and therapeutic adherence. The global rating of the questionnaire had a Cronbach's alpha of 0.81 and a test-retest correlation coefficient of 0.84. CONCLUSIONS: The specific questionnaire IMEVID is the first to measure the lifestyle in subjects with DM2. It has logical validity, content validity, and a good level of consistency.

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Discectomía cervical anterior con artrodesis intersomática con cesta de titanio: Experiencia en 102 casos (2002 - 2008)

Krivoy, Saúl; Tabasca, Magaly; Díaz, Marlon; Adelaide, Wallens
2009-12-01

Resumen en español La elevada frecuencia de pacientes con trastornos cervicales, ha llevado a estudiar estas afecciones, cuya diferenciación de otras enfermedades en muchas ocasiones resulta difícil. En la práctica neuroquirúrgica las enfermedades cervicales y degenerativas son unas de las más frecuentes, las hernias de columna cervical representan el segundo lugar de frecuencia de la patología discal. Este trabajo está basado en la revisión de la técnica de artrodesis cervical ant (mas) erior posdiscectomía y fusión utilizando la cesta roscada de titanio, sin uso de injertos óseos, placas o tornillos, el cual es continuación de una revisión realizada dada la experiencia del autor en el 2004. Se analizan los procedimientos diagnósticos más frecuentemente utilizados y los criterios para la selección del tratamiento quirúrgico. Se presenta la experiencia en 102 casos. Las principales ventajas que ofrece esta técnica son: menor instrumentación; acortamiento del tiempo quirúrgico; estabilización inmediata de la columna cervical con recuperación y deambulación precoz de los pacientes, con retorno precoz a sus actividades normales, con mínimas complicaciones y reducción de costos. Resumen en inglés Cervical spinal degenerative and discal diseases are among the most common conditions encountered in medical practice. Herniated discs are more common in patients under 40 years of age and degenerative processes are more common after that age. In this study, the most common diagnostic methods and the current criteria for surgical management are reviewed. The author presents his experience of 102 cases with cervical discal and degenerative disease treated by discectomy and (mas) fusion through anterior approach, using the titanium cage without use of bone grafts, plates or screws. The main advantages of this technique include shortening of surgical time and fewer instrumentation, immediate stabilization of the cervical spine, early functional recovery and return to normal activities within two weeks with minimal complications, and lower cost.

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Presencia de placas coronarias vulnerables en mujeres de mediana edad que sufrieron muerte cerebral/ Presence of Vulnerable Coronary Plaques in Middle-Aged Women Who Suffered Brain Death

Gurfinkel, Enrique; Vigliano, Carlos; Cabeza Meckert, Patricia; Bertolotti, Alejandro; Favaloro, Roberto; Troncoso, Juan Carlos; Laguens, Rubén
2009-12-01

Resumen en español Introducción Las placas vulnerables de las arterias coronarias se encuentran habitualmente en varones sin sintomatología previa que fallecieron súbitamente o debido a un síndrome coronario agudo. La frecuencia y las características de estas placas en la población femenina de mediana edad se desconocen. Objetivo Indagar acerca de la presencia de placas coronarias vulnerables en mujeres de mediana edad que sufrieron muerte cerebral. Material y métodos De un total de (mas) 652 corazones de donantes para trasplante obtenidos entre 1996 y 2007, se seleccionaron los provenientes de individuos aparentemente sanos y mayores de 40 años que murieron a causa de un accidente traumático o cerebrovascular. De los 160 órganos que cumplieron los criterios de selección, se estudiaron 70 corazones femeninos en los que se examinaron las arterias coronarias en cortes consecutivos a intervalos de 3 mm. Las áreas con estrechamiento luminal se procesaron para su posterior estudio histológico e inmunohistoquímico. Las placas se clasificaron según la American Heart Association (AHA). Resultados La edad promedio de las mujeres fue de 50,7 ± 5,7 años. El grado de oclusión vascular promedio fue del 28,66% ± 17,35%. Cuarenta y un corazones poseían sólo lesiones ateroscleróticas no avanzadas (tipos I, II y III de la clasificación de la AHA). En los 29 restantes se encontraron 58 placas consideradas de alto riesgo o vulnerables (AHA tipos IV, V y VI). Éstas fueron menos frecuentes que en los varones (p Resumen en inglés Background The presence of vulnerable plaques is a common finding in the coronary arteries of previously asymptomatic men who died suddenly or due to an acute coronary syndrome. The prevalence and the characteristics of these plaques in middle-aged women are still unknown. Objective To evaluate the presence of vulnerable coronary plaques in middle-aged women who suffered brain death. Material and Methods From a total of 652 hearts from transplant donors collected between (mas) 1996 and 2007, we selected those from apparently healthy individuals older than 40 years old who died of head trauma or stroke. From a total of 160 elegible organs, the coronary arteries of 70 female hearts were examined by serial sectioning at 3-mm intervals. The areas with luminal narrowing were processed for subsequent histological and immuhistochemical studies. Plaques were classified according to the American Heart Association (AHA) report. Results Mean age was 50.7±5.7 years. The degree of average vascular obstruction was 28.66%±17.35%. A total of 41 hearts had no advanced coronary atherosclerotic lesions (Type I, II, and III of the AHA classification). In the remaining 29 hearts we found 58 plaques considered high-risk lesions (AHA type IV, V and VI). These plaques were less frequent in women than in men (p

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EVALUACIÓN DE LA PRESENCIA DE RESIDUOS DE ANTIBIÓTICOS Y QUIMIOTERAPÉUTICOS EN LECHE EN JALISCO, MÉXICO/ EVALUATION OF THE PRESENCE OF ANTIMICROBIAL RESIDUES IN MILK IN THE STATE OF JALISCO, MEXICO

Noa-Lima, Elizabeth; Noa, M; González, Delia G; Landeros, Patricia; Reyes, Waldina
2009-04-01

Resumen en español Se determinó la frecuencia de aparición de antimicrobianos en leche cruda y pasteurizada del estado de Jalisco durante un año, combinando la prueba del Yogurt como método de selección, seguido del método grupo específico Twin Sensor® para b- lactámicos y tetraciclinas, simultáneamente con la detección de sulfonamidas, nitrofuranos y cloranfenicol por HPLC de fase reversa. Se analizaron mensualmente 10 centros de acopio y el total (12 marcas) de leche pasteuriza (mas) da comercializada en el estado de Jalisco. De 264 muestras analizadas mediante la prueba del yogurt, 26 resultaron positivas a la presencia de antimicrobianos, equivalente a 9.8 % de contaminación total. En leche pasteurizada se hallaron 20 muestras positivas (13.8%), mientras que en leche cruda el porcentaje fue inferior (5%). La mayor frecuencia de contaminación se presentó en el mes de agosto con 27.3%. De las 20 muestras de leche pasteurizada analizadas, seis contenían b-lactámicos y dos tetraciclinas, mientras que en leche cruda se detectaron 3 muestras positivas a b-lactámicos y 3 a tetraciclinas. El 77% de las muestras detectadas positivas contenía al menos una sulfonamida, siendo la sulfamerazina la más frecuente. Se detectaron niveles de sulfonamidas por encima del LMR en leche cruda como en pasteurizada. No se encontraron muestras positivas a nitrofuranos ni cloranfenicol. Se puede concluir que existe un problema de contaminación con antimicrobianos en la leche consumida en el estado de Jalisco, que viola la Norma vigente. Resumen en inglés The objective of this work was to determine the frequency of detection of some of the most frequently antimicrobials in raw and pasteurized milk in Jalisco, Mexico in one year. To this aim, a combination of the yogurt inhibition test as screening method was conducted simultaneously with the confirmation of the positive samples using Twin Sensor for b-lactam and tetracycline antibiotics and High Pressure Liquid Chromatography for sulfonamides, nitrofurans and chloramphenic (mas) ol. From 264 tested samples, 26 (9.8%) gave positive results to the presence of antimicrobials. The largest percentage corresponded to pasteurized milk, with 20 (13.8 %) positive samples. In raw milk, the positive rate was lower (5%). August showed the overall highest percentage of contamination (27.3 %). From the 20 pasteurized milk samples analyzed, 6 contained b- lactam antibiotics, while only 2 of them were positive to tetracycline. Three raw milk samples were positive to b-lactam and other 3 to tetracycline residues. The 77 % of the positive samples to yogurt test contained at least 1 sulfonamide, identifying sulfamerazine as the most frequent. Both raw and pasteurized milk showed samples above the MRLs for sulfonamides. There were no positive samples to nitrofurans or chloramphenicol. It can be concluded that there is a problem with antimicrobial residues in milk for human consumption in the state of Jalisco, which violates the established Regulations concerning raw milk destined to human consumption.

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Selección de la ventana temporal en la transformada de Fourier en tiempos cortos utilizada en el análisis de señales de vibración para determinar planos en las ruedas de un tren/ Selecting the temporal window in the short time Fourier transforms used in the vibration signal analysis to determine flats at train's wheels

Flórez, Elkin; Cardona, Salvador; Jordi, Lluïsa
2009-12-01

Resumen en español Uno de los problemas comunes que se presentan en las ruedas de los trenes, es la presencia de planos. Éstos generan un impacto suficiente como para afectar el funcionamiento normal del tren. La detección temprana de planos en las ruedas permite realizar las correcciones necesarias (tornear la superficie de la rueda) a fin de evitar daños a los componentes del tren que degraden la prestación del servicio a los usuarios. Aunque existen muchos sensores de vibración en e (mas) l mercado para detectar vibraciones generadas por el paso de un tren, no hay aún una herramienta estándar que permitan detectar la presencia de planos en las ruedas del mismo. Este estudio presenta la selección apropiada de una ventana temporal para utilizar la Transformada de Fourier en Tiempos Cortos (STFT, por sus siglas en inglés) en el análisis de señales de vibración, tomadas al pie del carril y generadas al paso de un tren, que permita determinar la presencia de dichos planos. Para ello, en primer lugar se generó, utilizando la herramienta Matlab, una señal que simule la presencia de un plano y que permita conocer como la STFT, implementando diferentes ventanas temporales (Rectangular, Gauss, Hanning y Chebyshev), permite descubrir la presencia del mismo, en el dominio conjunto tiempo-frecuencia. Seguidamente, se aplica la STFT a señales tomadas en campo. Los resultados obtenidos demuestran que la STFT es una herramienta efectiva para detectar planos en la rueda de los trenes, si la función ventana y sus parámetros se seleccionan correctamente al realizar un análisis tiempo-frecuencia. Resumen en inglés One of the most typical problems in the wheels rail is the presence of flats. They can generate sufficient impact to cause bad operation of the train. Early detection of flat wheels allows the necessary corrections (turning surface of the wheel) before they cause serious damage to components of the train and degrade the performance of services to users. Although there are many vibration sensors in the market to detect vibrations, generated by the pass of a train, there ar (mas) e not powerful tools to detect the presence of flats on the wheels of the train, through analysis of these signals. This study presents the appropriate selection of the temporal window to use the Short Time Fourier Transform (STFT) in the analysis of vibration signals taken at the foot of the rail and generated by the pass of the train, which allows to determine the presence of these flats. To do this, a signal, using Matlab, was built to simulate the presence of flats and for knowing how the STFT, implementing different window functions (Rectangular, Gaus, Hanning, Chebyshev), reflects the presence of it, in both time and frequency domain. Finally, the STFT is implemented to real signals. The results show that the STFT is an effective tool to detect the presence of flats at the rail wheels wheter the temporal window and its parameters are properly selected to perform a timefrequency analysis.

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Ventilación no invasiva/ Noninvasive ventilation

Puga Torres, Mario Santiago; Palacios Pérez, Héctor; García Valdés, Roberto; Morejón Carbonell, Danilo
2006-06-01

Resumen en español La ventilación mecánica no invasiva es la administración del soporte ventilatorio sin la colocación de una vía aérea artificial como un tubo endotraqueal o una traqueostomía, sino mediante una máscara facial, nasal o un sistema de casco. Sus efectos beneficiosos se logran mediante la disminución del trabajo respiratorio, la mejoría de la ventilación alveolar y sobre todo la reducción de la frecuencia de intubación, por lo que se recomienda en el tratamiento d (mas) e la IRA. Se realizó una exposición de las principales indicaciones basadas en numerosos estudios que soportan su uso con distintos grados de evidencia. Se presentaron los diferentes criterios clínicos de selección, así como los criterios de exclusión, y se describieron diferentes tipos de interfases y de respiradores; se señala que lo que hace a la ventilación no invasiva es la interfase no el ventilador. Se expusieron criterios acerca de los predictores de éxito para la ventilación no invasiva en el contexto agudo. Finalmente, se presentaron conclusiones diagnósticas de empleo de diferentes trastornos de la función respiratoria. Resumen en inglés Noninvasive mechanical ventilation is the administration of ventilating support without placing an artificial airway such as endotracheal tube or tracheostomy, but using either a face or nasal mask, or a helmet system. The beneficial effects of this ventilation are the reduction of respiratory work, improvement of alveolar ventilation and above all, the reduction of frequency of intubation, therefore, this noninvasive ventilation is recommended for treating acute respirat (mas) ory failure. The main indications based on a number of studies that support its use with different evidence were also presented. Several clinical inclusion and exclusion criteria were stated together with the description of various types of interfaces and respirators. It was pointed out that the interface and not the ventilator is the one that renders the ventilation noninvasive. Finally, some diagnostic conclusions about the use of different methods for respiratory function disorders.

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Urgencia obstétrica y saber popular en Tenejapa, Chiapas/ Obstetric urgency and people's knowledge in Tenejapa, Chiapas

Freyermuth-Enciso, Graciela; Villalobos Vázquez, Ivonne; Argüello, Hilda; de la Torre, Cecilia
2006-12-01

Resumen en español Objetivo: Establecer la relación entre el conocimiento de la población en edad reproductiva, respecto a los signos y síntomas de urgencia obstétrica y algunas variables consideradas como significativas y que han mostrado su origen en estas prácticas; así como, indagar sobre las opciones de atención a la salud que los pobladores eligen cuando se presenta una complicación durante la maternidad, en cuatro comunidades de un municipio indígena de Chiapas. Material y m (mas) étodo: Se realizó un muestreo por conglomerados en las localidades del Municipio de Tenejapa, Chiapas. En las cuatro localidades seleccionadas se aplicó un censo para conocer el número de hombres y mujeres en edad reproductiva. La selección de los informantes, a los que se les aplicó la encuesta, se realizó a través de una tabla de números aleatorios. Además de incluir en la encuesta preguntas en las que se examinaban los conocimientos sobre los signos y síntomas de urgencia obstétrica, se indagó sobre aquellas variables consideradas significativas en las prácticas de interés, a saber: edad, sexo, escolaridad, número de hijos, conocimiento del castellano, uso de servicios de salud y la frecuencia con que se escucha la radio. Resultados: Se entrevistaron a 417personas, con una tasa de no respuesta de 13%. Cerca de 50% de los entrevistados no identifican los signos de urgencia obstétrica; y aunque la intención de acudir a los servicios de salud para la atención es elevada, la mitad de la población no lo hace. Las parteras siguen jugando un papel preponderante en la atención durante la maternidad. En este municipio, está lejana la atención universal del parto por personal profesional, por lo que privilegiar la atención de la urgencia obstétrica puede ser una estrategia especial. Resumen en inglés Objective: To establish the degree of awareness among the population who are old enough to have children regarding the signs and symptoms of obstetric urgency in an indigenous community. Another objective was to find out about the health care options chosen by the population in the event of a complication during pregnancy. Material and method: It was carried out a sampling for conglomerates in towns of the county of Tenejapa, Chiapas. In the four selected towns a census w (mas) as applied to know the number of men and women in reproductive age. The selection of informants, to those that were applied the survey, was carried out through aleatory numbers. Besides including in the survey questions in those that the knowledge were investigated on the signs and symptoms of obstetric urgency, one investigates that is on those significant considered variables in the practices of interest: age, sex, education, children's number, knowledge of Spanish language, use of health services and the regularity with the people listen the radio. Results: We interviewed to 417 people, with a rate of non answer of 13%.The research shows that an important part of population (50%) doesn't recognize the signs of an obstetric urgency. It also shows that despite the fact that intention to access health care services is high, many people don't do it. It is also acknowledged that midwives continue to have a very important role during maternal care. Professional health care is not available in this municipality or it is a long distance away. Therefore, attention of obstetric urgency should be given priority status.

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Hongos asociados a la caida prematura de frutos en LIMA PERSA (Citrus latifolia Tan.) y evaluación de su control quimico

Arias Rivas, Berto; Yánez, Víctor; Carrizales, Luis; Sánchez, María
2006-01-01

Resumen en español La lima Persa es un cítrico con alto potencial de desarrollo en el estado Monagas, Venezuela. La incidencia de enfermedades afecta negativamente sus rendimientos, causando, entre otros síntomas, la caída prematura de frutos. En el año 2003 se estableció un ensayo en una finca productora y se seleccionaron cuatro lotes de plantas en diferentes períodos del año. En cada lote se tomaron al azar ocho plantas y en cada una de ellas se marcaron cuatro ramas en prefloraci (mas) ón las cuales fueron confinadas en bolsas perforadas. Semanalmente se contó el número de flores y frutos presentes durante cuatro semanas continuas hasta la formación de frutos consistentes. En el año 2004 se repitió la experiencia mediante la selección de diez plantas y sólo se escogió una rama por planta. Muestras de flores y de frutos desprendidos y colectados en las bolsas fueron analizadas para detectar, mediante aislamientos en medios de cultivo, los microorganismos presentes. Se realizó el análisis del porcentaje de frutos cuajados y de frutos caídos por planta. Adicionalmente, se realizó una prueba de control in vitro para determinar el efecto de tres dosis de los fungicidas Captan, Benlate, Funcloraz y Curacarb sobre el crecimiento radial diario del principal hongo detectado. De los componentes florales y de los frutos afectados se aislaron e identificaron dos cepas del hongo C. gloesporioides y una de Rhizopus sp., considerándose no patogénico a este último. En el año 2003 la frecuencia de aparición de C. gloeosporioides alcanzó valores aproximados de 40, 50 y 70 % en los meses de junio, julio y agosto, respectivamente; por su parte, Rhizopus sp alcanzó máximos superiores a 80 % en los mismos períodos. En el 2004 se aisló con mayor frecuencia C. gloeosporioides, particularmente en el mes de julio. Se concluye que C. gloeosporioides se encuentra establecido en la plantación y es un factor relacionado con la caída prematura de los frutos. Los fungicidas Funcloraz, Curacarb y Benlate mostraron los mejores resultados sobre el control in vitro de C. gloeosporioides mientras que Captan mostró ser poco efectivo. Resumen en inglés Tahiti lime is an important crop with high economic potential in Monagas State, Venezuela. The incidence of diseases negatively affects crop yields, causing among other symptoms, postbloom fruit drop. In 2003 a trial was conducted in a commercial citrus orchard and four plant lots were selected in different periods of the year. In each lot four preblooming branches were enclosed in perforated bags on each of eight randomly selected plants. Weekly, the number of flowers an (mas) d fruits were counted during four consecutive weeks until the fruit reached persistent set. In 2004 the trial was repeated using one branch on each of ten selected trees. Samples of dropped flowers and fruits collected from the enclosing bags were analyzed for isolation of microorganisms, and the percentage of fruit set and fruit drop was determined. An in vitro study was also conducted to determine the efficiency of the fungicides Captan, Benlate, Funcloraz and Curacarb to control the daily radial growth of the main fungus detected. From flowers and fruits affected, two strains of Colletotrichum gloesporioides and one of Rhizopus sp. were isolated, the latter being considered non pathogenic. In 2003 the average of isolation of C. gloesporioides reached approximated values of 40, 50, and 70 % in June, July, and August, respectively; on the other hand, Rhizopus sp. reached maximum values higher than 80 % in the same periods. In 2004 C. gloesporioides was consistently isolated, particularly in the month of July. It is concluded that C. gloesporioides is established in the orchard and is an important factor related to the postbloom fruit drop. The fungicides Funcloraz, Curacarb, and Benlate showed the best in vitro control of C. gloesporioides, while Captan showed low effectiveness.

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Estimaciones usadas en diseños muestrales complejos: aplicaciones en la encuesta de salud cubana del año 2001/ Estimate methods used with complex sampling designs: their application in the Cuban 2001 health survey

Cañizares Pérez, Mayilée; Barroso Utra, Isabel; Alfonso León, Alina; García Roche, René; Alfonso Sagué, Karen; Chang de la Rosa, Martha; Bonet Gorbea, Mariano; M. León, Esther
2004-03-01

Resumen en español OBJETIVOS: En el presente trabajo se discuten las particularidades de tres métodos de estimación de parámetros simples -medias, totales y porcentajes, y sus respectivos errores estándar-, así como de los modelos de regresión logística, en el análisis de los datos de muestras complejas. MÉTODOS: Se tomaron los datos de la Segunda Encuesta Nacional de Factores de Riesgo y Afecciones Crónicas No Transmisibles, realizada en Cuba en el año 2001. Se usó un diseño m (mas) uestral complejo estratificado y por conglomerados polietápicos. Los estratos estuvieron conformados por las 14 provincias de Cuba y el municipio especial Isla de la Juventud, mientras que los conglomerados fueron las áreas geográficas muestrales (AGEM), manzanas y secciones. Las muestras se ponderaron en proporción inversa a las probabilidades de selección y para la estimación se realizó una estratificación por sexo y grupo de edad (15-34, 35-54, 55-74 y 75 años o más). Las varianzas se estimaron mediante las aproximaciones de Taylor. Se compararon tres métodos estadísticos: el análisis convencional, que da por sentado que los datos provienen de un muestreo simple aleatorio; el análisis ponderado, que solo toma en consideración los pesos muestrales para obtener las estimaciones; y el análisis con ajustes, que toma en cuenta la desigualdad en las probabilidades de selección y el efecto de la conglomeración en los datos. RESULTADOS: Las estimaciones puntuales obtenidas mediante las tres estrategias de análisis fueron similares. Los errores estándar estimados para la prevalencia de sobrepeso obtenidos por el análisis convencional se subestimaron en 19,3% y para la prevalencia de hipertensión en más de 11,5% en relación con los otros métodos. El análisis ponderado generó valores de los errores estándar mucho menores que los calculados por otros métodos. Resultados similares se encontraron al estimar los valores de la razón de posibilidades. CONCLUSIONES: Los métodos de análisis que toman en cuenta la estructura de los datos y las características del diseño ofrecen una visión más realista del problema estudiado. Con ellos se obtienen estimaciones más precisas de los parámetros y de sus errores estándar. La frecuencia con que se encuentran datos procedentes de diseños muestrales complejos en estudios epidemiológicos y de salud pública exige una mayor utilización de estos métodos y de los paquetes estadísticos que los contemplan. Resumen en inglés OBJECTIVES: To look at the individual features of three different methods used to estimate simple parameters-means, totals, and percentages, as well as their standard errors-and of logistic regression models, and to describe how such methods can be used for analyzing data obtained from complex samples. METHODS: Data from Cuba’s Second National Survey of Risk Factors and Non-Communicable Chronic Ailments [Segunda Encuesta Nacional de Factores de Riesgo y Afecciones Cróni (mas) cas No Transmisibles], which was conducted in 2001, were studied. A complex, stratified multi-stage cluster sampling design was used. Cuba’s 14 provinces and the municipality of Isla de la Juventud served as the strata, while the clusters consisted of sampled geographic areas (SGA), blocks, and sectors. Samples were weighted in inverse proportion to their probability of being selected, and estimates were performed by sex and age group (15-34, 35-54, 55-74, and 75 or more years). Taylor approximations were used to estimate variances. Three statistical methods were compared: conventional analysis, which assumes all data were obtained through simple random sampling; weighted analysis, which only takes into account the weight of the samples when performing estimates; and adjusted analysis, which looks at all aspects of the sampling design (namely, the disparity in the probability of being included in the sample and the effect of clustering on the data). RESULTS: The point estimates obtained with the three different types of analytic methods were similar. Standard error (SE) estimates for the prevalence of overweight and of arterial hypertension that were obtained by conventional analysis were underestimated by 19.3% and by more than 11.5%, respectively, when such estimates were compared to those obtained with the other two analytic methods. On the other hand, weighted analysis generated SE values that were much smaller than those obtained with the other two types of analyses. The same pattern was noted when odds ratios were calculated using the different methods. CONCLUSIONS: Analytic methods that take into account the way the data are structured as well as the study design give a more realistic picture of the problem under study and provide more exact estimates of the study parameters and their SE than conventional analytic methods. Because data from epidemiologic and public health research are often obtained through complex sampling designs, the methods described in this paper and the statistical packages that utilize them should be used more widely.

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Copiar, cortar y pegar en el desarrollo de investigaciones científicas/ Copying, cutting and pasting in the development of scientific research

Otero Iglesias, Jacinta; Barrios Osuna, Irene
2007-09-01

Resumen en español La información científica disponible a través de los medios digitales crece geométricamente, su inadecuada selección tributa negativamente al desarrollo de las investigaciones y a la credibilidad del nuevo conocimiento. El presente artículo tiene el propósito de mostrar el impacto negativo que puede tener la facilidad que brindan las opciones de copiar, cortar y pegar en el proceso de la investigación científica cuando son mal empleadas. Se realizó el análisis (mas) del contenido de la primera versión del acápite de la Introducción a 50 proyectos de investigación de maestrías. Se tomaron en cuenta aspectos esenciales como son: el planteamiento adecuado del problema de investigación, sus antecedentes, fundamentación teórica y necesidad de investigarlo. En cada uno de estos aspectos se evaluó el uso de copiar, cortar y pegar la documentación utilizada. Se puede concluir que, con frecuencia no despreciable, el análisis, síntesis, abstracción y generalización del pensamiento científico son sustituidas por el proceso de copiar, cortar y pegar, también surgen problemas éticos que se manifiestan en la omisión de las fuentes de información. Se recomienda la búsqueda de alternativas metodológicas que permitan enseñar con calidad el uso de las opciones de copiar, cortar y pegar en el contexto investigativo y a la vez combatir su mal uso en los informes presentados por los estudiantes en cada momento de su formación. Resumen en inglés Available scientific information on digital media increases geometrically. The incorrect selection of this information negatively contributes to the development of research and the credibility of the new acquired knowledge. The present paper was aimed at showing the possible negative impact of the options called copy, cut and paste on the process of scientific research when they are misused. The contents of the first draft of the section Introduction to 50 research projec (mas) ts included in Master´s courses at national and international levels were reviewed. Essential issues were taken into consideration like the adequate statement of the research problem; its antecedents, theoretical substantiation and needs for research. The use of copying, cutting and pasting in the documentation was evaluated in each of these aspects. It was concluded that the analysis, synthesis, abstraction and generalization of the scientific thinking are often replaced by the process of copying, cutting and pasting and that ethical problems exist when information sources are omitted. The article recommended the search for methodological alternatives that will allow properly teaching the use of copy, cut and paste options in the research context, and at the same time fighting the misuse of these options in the reports submitted by students in the course of their formation.

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Copiar, cortar y pegar en el desarrollo de investigaciones científicas/ Copying, cutting and pasting in the development of scientific research

Otero Iglesias, Jacinta; Barrios Osuna, Irene
2007-09-01

Resumen en español La información científica disponible a través de los medios digitales crece geométricamente, su inadecuada selección tributa negativamente al desarrollo de las investigaciones y a la credibilidad del nuevo conocimiento. El presente artículo tiene el propósito de mostrar el impacto negativo que puede tener la facilidad que brindan las opciones de copiar, cortar y pegar en el proceso de la investigación científica cuando son mal empleadas. Se realizó el análisis (mas) del contenido de la primera versión del acápite de la Introducción a 50 proyectos de investigación de maestrías. Se tomaron en cuenta aspectos esenciales como son: el planteamiento adecuado del problema de investigación, sus antecedentes, fundamentación teórica y necesidad de investigarlo. En cada uno de estos aspectos se evaluó el uso de copiar, cortar y pegar la documentación utilizada. Se puede concluir que, con frecuencia no despreciable, el análisis, síntesis, abstracción y generalización del pensamiento científico son sustituidas por el proceso de copiar, cortar y pegar, también surgen problemas éticos que se manifiestan en la omisión de las fuentes de información. Se recomienda la búsqueda de alternativas metodológicas que permitan enseñar con calidad el uso de las opciones de copiar, cortar y pegar en el contexto investigativo y a la vez combatir su mal uso en los informes presentados por los estudiantes en cada momento de su formación Resumen en inglés Available scientific information on digital media increases geometrically. The incorrect selection of this information negatively contributes to the development of research and the credibility of the new acquired knowledge. The present paper was aimed at showing the possible negative impact of the options called copy, cut and paste on the process of scientific research when they are misused. The contents of the first draft of the section Introduction to 50 research projec (mas) ts included in Master´s courses at national and international levels were reviewed. Essential issues were taken into consideration like the adequate statement of the research problem; its antecedents, theoretical substantiation and needs for research. The use of copying, cutting and pasting in the documentation was evaluated in each of these aspects. It was concluded that the analysis, synthesis, abstraction and generalization of the scientific thinking are often replaced by the process of copying, cutting and pasting and that ethical problems exist when information sources are omitted. The article recommended the search for methodological alternatives that will allow properly teaching the use of copy, cut and paste options in the research context, and at the same time fighting the misuse of these options in the reports submitted by students in the course of their formation

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Fracturas orbitocigomáticas, valor de la clasificación de Knight y North en su terapéutica/ Orbitozygomatic fractures and the value of Knight and North´s classification.

García-Roco Pérez, Oscar N.
2006-08-01

Resumen en español Se realizó un estudio observacional descriptivo de 230 pacientes intervenidos quirúrgicamente por fracturas orbitocigomáticas en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, en el período de enero 1999 a diciembre 2003, con el propósito de describir el valor de la clasificación de Knight y North en la selección de variantes quirúrgicas terapéuticas de las fracturas orbitocigomáticas, a través de la (mas) experiencia del servicio. Se utilizó la clasificación de Knight y North para la selección de las variantes de tratamiento, determinándose las variables edad, sexo, clasificación, terapéutica quirúrgica, complicaciones y resultados posoperatorios. Se observó un predominio del sexo masculino con el 75,7 %, y dicha cirugía se realizó con mayor frecuencia entre los 25-34 años (34,3 %). La clase III de Knight y North fue la más frecuente (45,6 %), seguida por la II y IV, con el 31,6 y 10,1 %, respectivamente. Basados en esta clasificación y teniendo en cuenta el grado de inestabilidad posreducción esperado, se seleccionó adecuadamente la variante terapéutica a emplear en el 98,8 % de los casos. Se llega a la conclusión de que la incidencia de fracturas orbitocigomáticas es alta, y dentro de ellas, la clase III de Knight y North es la más frecuente. Se recomienda esta clasificación para su tratamiento, ya que permite seleccionar la variante de tratamiento más adecuada de acuerdo con el grado de inestabilidad posreducción esperado, lográndose resultados estéticos y funcionales adecuados con escasas complicaciones posoperatorias no inherentes a esta. Resumen en inglés A descriptive observational study of 250 patients, who were operated on from orbitozygomatic fractures at the Maxillofacial Surgery Service of “Manuel Ascunce Domenech” provincial teaching hospital in Camaguey from January 1999 to December 2003, was conducted . The objective was to describe the importance of Knight and North´s classification for the selection of therapeutic surgical variants to be applied in orbitozygomatic fractures on the basis of the exper (mas) ience of this service. Knight and North´s classification was used to select treatment variants; besides, age, sex, therapeutic surgical classification, complications and postoperative results were determined as variables. It was observed that males predominated with 75,7% of total number and such surgery was mostly performed on 25-34 years-old group (34,3%); Knight & North´s class III was the most frequent (45,6%) followed by class II and class IV, with 31,3 and 10,1% respectively. On the basis sof this classification and taking into account the expected degree of postreduction instability, there was a right selection of the correspondieng therapeutic variant to be used in 98,8% of cases, that is, indirect reduction without fixation in 100% of cases in class II and V, and in 47,5% of class III fractures. Indirection reduction with temporary support was applied to 52,5% of the rest of class III cases; 58,3% of class VI fractures and 25% of class IV whereas direct reduction and osteosynthesis was performed in 75% of the rest of class IV cases. It was concluded that incidence of orbitozygomatic fracxtures was high, being Knight & North´s class III the most common. This classification is recommended to treat them since it allows choosing the most suitable therapeutic variant according to the expected degree of postreduction instability, thus achieving positive aesthetic and functional results, with few postoperative complications.

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Prevalencia del consumo riesgoso y dañino de alcohol y factores de riesgo en estudiantes universitarios de primer ingreso/ Prevalence of risky and harmful alcohol consumption and risk factors in freshmen students

Díaz Martínez, Alejandro; Díaz Martínez, L. Rosa; Hernández-Ávila, Carlos A.; Narro Robles, José; Fernández Varela, Héctor; Solís Torres, Cuauhtémoc
2008-08-01

Resumen en español Antecedentes En México, el alcohol es la sustancia potencialmente adictiva que se utiliza con mayor frecuencia por los adultos jóvenes. Información proveniente de la Encuesta Nacional de Adicciones más reciente muestra que más de 50% de los jóvenes entre los 18-29 años ha consumido bebidas alcohólicas al menos una vez durante el último mes. En la Ciudad de México se ha encontrado que más de la mitad de las mujeres y cerca de dos terceras partes de los hombres e (mas) ntre 18-29 años de edad consume regularmente bebidas alcohólicas. Durante los últimos años, el consumo de bebidas alcohólicas se ha venido incrementando importantemente entre los jóvenes mexicanos de ambos sexos en edad de recibir una educación superior. A nivel internacional, la bibliografía sugiere que la población estudiantil de los centros de educación superior es un grupo de mayor riesgo para el desarrollo de problemas por consumo de alcohol. En México, aunque se desconoce si los estudiantes de educación superior son un grupo de mayor riesgo para estos abusos, algunas encuestas y reportes sugieren que los problemas por consumo de alcohol tienen una importancia creciente. En cuanto al consumo de alcohol que excede los niveles seguros para la salud (≥2 bebidas estándar al día en las mujeres o ≥3 bebidas estándar al día en los hombres), el Observatorio Mexicano del Alcohol y Drogas describió que en el año 2002 el consumo de cinco o más copas por ocasión de consumo afecta a tres de cinco hombres y a una de cinco mujeres. Aunque problemas metodológicos y sesgos de selección potenciales en estas encuestas dificultan su interpretación, sus resultados sugieren que el consumo de alcohol, particularmente el consumo riesgoso y potencialmente dañino, es común entre los estudiantes universitarios de la Ciudad de México. El consumo riesgoso y dañino de alcohol (CRDA) se sitúa en un continuum de severidad y se define como un patrón de consumo de bebidas embriagantes que colocan al sujeto en riesgo de desarrollar problemas de salud y/o que desemboca en francas complicaciones físicas y/o psicológicas (accidentes, victimización, violencia, dependencia al alcohol, cirrosis hepática, etc.). De acuerdo a los reportes de la bibliografía internacional, este es el primer estudio publicado sobre la prevalencia de consumo peligroso y dañino de alcohol en estudiantes universitarios en América Latina. Objetivo En el trabajo que se presenta aquí, que forma parte del proyecto para la Identificación Temprana y Tratamiento Oportuno de bebedores con Consumo Excesivo de Alcohol en Estudiantes Universitarios de la UNAM, nos propusimos evaluar la prevalencia del CRDA durante el último año y examinar los factores de riesgo y protección respectivos en estudiantes de primer ingreso a la licenciatura de la Universidad Nacional Autónoma de México. De manera especifica, nos propusimos: 1) estimar la prevalencia del CRDA durante el último año en los estudiantes de primer ingreso a la licenciatura de la UNAM, y 2) evaluar en esta población la influencia de las variables sociodemográficas y familiares en el riesgo para el CRDA. Material y métodos Se trató de un estudio transversal en el que se estudiaron 24921 estudiantes del primer año de la licenciatura de la UNAM (edad=18.7±4.3 años; 55% mujeres). Para detectar aquellos estudiantes que en el último año incurrieron en el CRDA, se utilizó el instrumento de tamizaje Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT). Se utilizó la regresión logística multinomial para examinar los efectos de las variables demográficas y sociofamiliares, así como para calcular Odds Ratios (OR) y sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Este instrumento consiste de 10 preguntas que exploran la frecuencia e intensidad del consumo de bebidas alcohólicas. Con el objetivo de poder comparar nuestros hallazgos con los de otros investigadores, se examinaron y se reportan separadamente las prevalencias del CRDA con base en puntos de corte de 8 y de 6 en el AUDIT. Para el reporte de datos demográficos y puntajes del AUDIT, se utilizaron porcentajes, promedios y desviaciones estándar. Se emplearon las pruebas de contraste de medias (análisis de varianza) y de proporciones (χ2) dependiendo de la naturaleza de cada variable. Se calcularon las prevalencias del CRDA con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados Usando un puntaje de corte en el AUDIT de ocho y de seis puntos, la prevalencia del CRDA durante el último año fue respectivamente de 11.1% y de 18.4%. Esta fue mayor en los hombres (AUDIT≥8: 17.3%; AUDIT≥6: 27.4%) que en las mujeres (AUDIT≥8: 6.2%; AUDIT≥6: 11.3%). Además del sexo masculino, aquellos estudiantes que trabajaban y que reportaron un mayor ingreso familiar mensual, tuvieron un mayor riesgo de experimentar el CRDA. En las mujeres, pero no en los hombres, un mayor nivel educativo tanto en el padre como en la madre también se relacionó con un incremento en el CRDA. Contrariamente, una mayor edad y el ser casado se asoció con una reducción en el riesgo del CRDA. Resumen en inglés Background In Mexico, alcohol is the most widely used substance among young adults. Alcohol consumption in this age group contributes importantly to the most frequent causes of mortality and morbidity (e.g., accidents, violence, homicides, suicide and risky behaviors). Around the world, college or university attendance has emerged in the literature as a risk factor for drinking problems among young adults. In Mexico, data from the most recent National Survey on Addictions (mas) showed that lifetime and current drinking is experienced by more than half of the Mexicans attending college education. Despite this, in our country there is a paucity of epidemiological studies examining drinking behavior and correlates among those attending college. Findings in non-representative samples of students attending public and private universities in Mexico City suggest that, during the last two decades, there has been an increase in the frequency of lifetime and current drinking in this population. Additionally, these studies have shown that, in comparison to young adults of the same age in the general population, university students may experience a greater prevalence of lifetime and current alcohol drinking. Regarding the frequency of unhealthy drinking among Mexican college students, to our knowledge there are no prevalence estimates of hazardous or harmful drinking published. However, observations in non-random samples of university students in Mexico City suggested that at least one in three men and one in five women incurred in unhealthy drinking (e.g., ≥ 5 drinks per occasion or drinking to intoxication) at least once during the last month. Hazardous and harmful drinking is respectively defined by a pattern of alcohol consumption conferring a greater risk for health problems or that is frankly conducive to medical or psychological complications (e.g., accidents, victimization, violence, alcohol dependence, liver cirrhosis and/or other medical complications). The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), developed by the World Health Organization, is currently the only instrument specifically designed to identify hazardous and harmful drinking. Although the AUDIT was initially validated among older adult patients in primary care settings, this instrument has consistently shown to be valid and reliable in detecting alcohol problems in different populations such as the college students in many countries around the world. Given the public health implications of estimating the frequency of hazardous and harmful drinking among college students in Mexico, and given the importance of elucidating the variables influencing this problem, we decided to conduct the present study. To our knowledge, this is the first report published in the international literature on the prevalence of hazardous and harmful drinking among college students in a Latin American country. Objective In the analysis described here, derived from the project entitled Early Identification and Treatment of Problem Drinkers at the National Autonomous University of Mexico (UNAM), our aim was to examine the frequency and risk factors for hazardous and harmful drinking among Mexican university students. More specifically, our objectives were: 1. To determine the past-year prevalence of hazardous and harmful drinking among UNAM college freshmen; and 2. To examine in this population the effects of demographic and family variables on the likelihood of hazardous and harmful drinking. Subjects and methods This study was a cross-sectional survey that was conducted at the beginning of the school year during the registration period between September 1st and September 30th, 2005. In 2005, a total of 34 000 students were accepted to initiate college at the nine UNAM college campuses located in the Mexico City metropolitan area. Of these, 24 921 (73.3%) students (age=18.7±4.3 years; 55.7% women) consented in answering the survey and provided complete data. Consequently, 9 079 students (26.7%) were excluded from the analysis due to lack of consent, incomplete data or due to their absence at the time of registration. We used the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) to examine past-year prevalence of hazardous and harmful drinking. This self-report instrument includes 10 items that examine frequency and intensity of drinking (items 1-3), presence of alcohol dependence symptoms (items 4-6) and negative consequences of drinking (items 7-10), yielding a maximum possible score of 40 points. Among adult patients in primary care settings, it has been accepted that an AUDIT score of 0-7 points reflects safe levels of alcohol consumption, whereas a score of 8 points or greater indicates the presence of hazardous and harmful drinking. It has been described, however, that among college students, an AUDIT score of 6 points or greater reliably identifies those students experiencing this problem. In the analysis presented here, we separately examined and reported the prevalence estimates and correlates of hazardous and harmful drinking using both AUDIT cut-off scores (≥ 6 and ≥ 8). The AUDIT was administered at the same time as a wellness screening survey that the UNAM Medical Services routinely administer to all registering freshmen at the beginning of the school year. Questions in the wellness survey pertained students' medical and dental health, family medical history, immunizations, use of tobacco and other drugs. In addition, demographic and socioeconomic information was obtained from a questionnaire also routinely administered by the UNAM registrar's office. This questionnaire included 37 items inquiring about gender, age, employment and marital status, monthly family income, parental education, place and type of residency, persons with whom the student resided, and questions on previous academic performance.

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Revisión sistemática y evidencia sobre exposición profesional a ruido y efectos extra-auditivos de naturaleza cardiovascular/ Systematic review and evidence on occupational noise exposure and extra-auditory effects of cardiovascular nature

Cortés Barragán, Rosana; Maqueda Blasco, Jerónimo; Ordaz Castillo, Elena; Asúnsolo del Barco, Ángel; Silva Mato, Agustín; Bermejo García, Eva; Gamo González, María Fe
2009-06-01

Resumen en español Trabajo de revisión que tiene como objetivo conocer el nivel de evidencia existente sobre los efectos cardiovasculares debidos a la exposición profesional al ruido, mediante el análisis sistemático de la producción científica publicada entre 1995 y 2008. La búsqueda de las referencias bibliográficas se realizó mediante términos "Major Topic" y "MeSH" para MEDLINE y términos "Decriptors" para OSH update. Se recuperaron un total de 236 referencias y se incluyeron (mas) en la revisión todos los estudios experimentales, estudios de cohortes y estudios casos control y aquellos estudios trasversales que cumplieron, al menos, con cinco de los nueve criterios que la declaración STROBE establece para los estudios observacionales. Fueron seleccionados para su revisión a texto completo un total de 23 artículos: 12 estudios transversales, 7 estudios de cohortes, dos estudios casos control, 1 meta-análisis y 1 estudio experimental. La asignación del nivel de evidencia se realizó de acuerdo a los criterios SIGN. La selección y revisión de los artículos se realizó mediante revisión por pares, los casos de discrepancia entre pares se resolvió mediante consenso. En relación con los efectos cardiovasculares de la exposición laboral a ruido, nuestra revisión encuentra un mayor nivel de evidencia (1++) para el incremento de la tensión arterial e incremento de la frecuencia cardiaca. Estudios con nivel de evidencia 2++ muestran resultados en esa misma dirección. La enfermedad isquémica, infarto agudo de miocardio y coronariopatía muestran un nivel de evidencia 2++. La alteraciones metabólicas de lípidos y alteraciones de parámetros vasculares disponen de un nivel bajo de evidencia³. El control del ruido en entornos laborales es un factor de prevención del riesgo cardio-vascular. HTA, riesgo coronario y otras enfermedades cardiovasculares deben considerarse en los protocolos de vigilancia médica específica de los trabajadores expuestos a ruido. Resumen en inglés Review aimed to identify the level of scientific evidence about the relationship between cardiovascular diseases and occupational noise exposure, by a systematic analysis of the scientific literature published between 1995 and 2008. "Major Topic" and "MeSH" terms for MEDLINE and "Decriptors" for OSH update was used for the search of references. We retrieved a total of 236 references. Experimental studies, cohort studies and case control studies were all included in the re (mas) view and those cross-sectional studies with at least five of the nine criteria from the STROBE declaration provides for observational studies. 23 articles were selected for full text review: 12 cross-sectional studies, 7 cohort studies, two case control studies, 1 meta-analysis and 1 experimental study. The evidence level was performed according to SIGN criteria. The selection and review of articles was done by peer review, cases of disagreement between pairs was resolved by consensus. Our review found a higher level of evidence (1++) for increasing blood pressure and increased heart rate and occupational noise exposure. Studies with a level of evidence 2++ show results in the same direction. Ischemic heart disease, myocardial infarction and coronary diseases show a level of evidence 2++. Metabolic changes of lipid parameters and vascular abnormalities have a low level of evidence³. Noise control in working environments is a measure for cardiovascular risk prevention. Hypertension, coronary risk and other cardiovascular diseases should be considered in medical surveillance practice of workers exposed to noise.

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Violencia intrafamiliar en un área de salud/ Intrafamily violence in a health area

Duany Navarro, Annia; Ravelo Pérez, Vivian
2005-04-01

Resumen en español Se realizó un estudio exploratorio y descriptivo, en el cual a través de una selección por conglomerado bietápico, se escogieron 3 consultorios del Médico de Familia, y en cada uno, 50 familias con residencia permanente en el Consejo Popular Cerro. Nos propusimos explorar la frecuencia y características de la violencia intrafamiliar (VIF) en un área de salud del municipio Cerro, así como su posible influencia en el funcionamiento familiar. Mediante entrevista domi (mas) ciliaria se conversó con un miembro adulto de cada familia y con el Médico de Familia, con el propósito de identificar la presencia de VIF, la(s) víctima(s), los victimarios, y la relación de la VIF con el funcionamiento familiar y con la presencia de afecciones psiquiátricas en la familia. Como resultados se percibió VIF en el 24 % de las familias, siendo el tipo psicológico la más frecuente (58,6 %), y como víctimas, las mujeres. No se detectó abuso sexual ni se encontró relación entre el funcionamiento familiar y la VIF, aunque en las pocas familias disfuncionales encontradas hubo violencia. Se concluye que en el área de salud existe VIF, a pesar de que la comunidad no la reconoce como uno de sus problemas de salud. Resumen en inglés An exploratory and descriptive study was undertaken. Three family physician's oficces were selected by bistage cluster and, in each of them, 50 families with permanent residence in the Cerro People's Council. Our purpose was to explore the frequency and characteristics of intrafamily violence (IFV) in a health area of Cerro municipality and their possible influence on family functioning. An adult member of every family and the family physician were interviewed at home aim (mas) ed at identifying the presence of IFV, the victims, the victimaries and the connection of IFV with family functioning and with the existance of psychiatric affections in the family. IFV was observed in 24 % of the families. The psychological type was the most frequent (58,6 %), and women were the commonest victims. . No sexual abuse was detected and no relation was found between the family functioning and the IFV, eventhough in the few dysfunctional families found there was violence. It was concluded that there is IFV in the health area, in spite of the fact that the community does not recognize it as one its health problems.

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Boletín epidemiológico de la Comunidad de Madrid: encuesta sobre su difusión y percepción entre los médicos de atención primaria en el año 2000/ The autonomous community of Madrid Epidemiological Bulletin: a survey regarding its dissemination and opinion thereof on among primary care physicians for the year 2000

Fernández Rodríguez, Silvia; Zorrilla Torras, Belén; Ramírez Fernández, Rosa; Álvarez Castillo, M.ª Carmen; López-Gay Lucio, Dulce; Ibáñez Martín, Cosuelo; Bueno Vallejos, Rafael
2002-08-01

Resumen en español Fundamento:. El objetivo es conocer la difusión y percepción del Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid (BECAM) entre los médicos de atención primaria, con el fin de adaptar la publicación al interés de sus lectores. Método: Encuesta telefónica entre los médicos de primaria de la Comunidad de Madrid, preguntando por la frecuencia de lectura, interés y utilidad de la información contenida El tamaño muestral se estimó en 346 médicos. Se realizó un (mas) muestreo bietápico por conglomerados en la primera etapa, con selección aleatoria de 125 centros de salud y 2,7 médicos por centro, siendo el 17% coordinadores de equipo. Se comparan los resultados entre médicos y coordinadores mediante Chi-cuadrado y test exacto de Fisher, con Epi-Info v.6. Resultados: Se realizó un total de 305 entrevistas: 245 médicos y 60 coordinadores. Sabían de la existencia del BECAM el 91,5% (IC 95%: 88,1-94,8), y el 27,2% (IC 95%: 21,9-32,5) conocía más del 50% de los números editados durante el año. El 92,4% (IC 95%: 89,4-95,8) lo consideraba interesante o muy interesante, puntuando con una media de 3,5 sobre 5 su utilidad. De las secciones fijas, la mejor valorada es Brotes Epidémicos, y de los informes, los relacionados con enfermedad meningocócia, tuberculosis y VIH/Sida. Conclusiones: El BECAM es una publicación que, aunque no es conocida ampliamente entre los médicos de primaria de nuestra Comunidad, cuando se lee es bien valorada; siendo así un instrumento útil de retroalimentación en la Red de Vigilancia Epidemiológica. Resumen en inglés Background: The Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin is the main communications link between epidemiological monitoring system and health care professionals. The purpose of this study is that of ascertaining the dissemination and opinion of this Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin among primary care physicians for the purpose of adapting this publication to its readers’ interests. Method: A telephone survey among primary care physic (mas) ians in the Autonomous Community of Madrid, asking how often they read the Bulletin, the interest and usefulness of the information included in it. The sample size was estimated at 346 physicians. A two-stage sampling process was carried out - by cluster sampling in the first stage, randomly selecting 125 health care centers and 2.7 physicians per center, 17% being primary care team coordinators. A comparison is made of the results among physicians and coordinators by means of the Chi-square and Fisher’s Exact Test method, with Epi-Info v.6. Results: A total of 305 surveys were conducted (245 physicians and 60 coordinators). There was an awareness of the existence of the Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin on the part of 91.5% (CI 95%: 88.1-94.8), and 27.2% (CI 95%: 21.9-32.5) were familiar with more than 50% of the last issues published. A total of 92.4% (CI 95%: 89.4-95.8) considered the Bulletin to be interesting or highly interesting, grading its usefulness an average of 3.5 on a maximum scale of 5. Of the permanent sections, the most highly-valued was Epidemic Outbreaks, those reports related to meningococcal infection, tuberculosis and HIV/AIDS being the most highly-valued. Conclusions: The Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin is a publication which, although not widely-known by the primary care physicians in the Community, is well-valued when it is read, thus being a useful feedback tool within the Epidemiological Monitoring System.

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Boletín epidemiológico de la Comunidad de Madrid: encuesta sobre su difusión y percepción entre los médicos de atención primaria en el año 2000/ The Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin: A Survey Regarding its Dissemination and Opinion Thereof on Among Primary Care Physicians for the Year 2000

Fernández Rodríguez, Silvia; Zorrilla Torras, Belén; Ramírez Fernández, Rosa; Álvarez Castillo, M.ª Carmen; López-Gay Lucio, Dulce; Ibáñez Martín, Cosuelo; Bueno Vallejos, Rafael
2002-08-01

Resumen en español Fundamento:. El objetivo es conocer la difusión y percepción del Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid (BECAM) entre los médicos de atención primaria, con el fin de adaptar la publicación al interés de sus lectores. Método: Encuesta telefónica entre los médicos de primaria de la Comunidad de Madrid, preguntando por la frecuencia de lectura, interés y utilidad de la información contenida El tamaño muestral se estimó en 346 médicos. Se realizó un (mas) muestreo bietápico por conglomerados en la primera etapa, con selección aleatoria de 125 centros de salud y 2,7 médicos por centro, siendo el 17% coordinadores de equipo. Se comparan los resultados entre médicos y coordinadores mediante Chi-cuadrado y test exacto de Fisher, con Epi-Info v.6. Resultados: Se realizó un total de 305 entrevistas: 245 médicos y 60 coordinadores. Sabían de la existencia del BECAM el 91,5% (IC 95%: 88,1-94,8), y el 27,2% (IC 95%: 21,9-32,5) conocía más del 50% de los números editados durante el año. El 92,4% (IC 95%: 89,4-95,8) lo consideraba interesante o muy interesante, puntuando con una media de 3,5 sobre 5 su utilidad. De las secciones fijas, la mejor valorada es Brotes Epidémicos, y de los informes, los relacionados con enfermedad meningocócia, tuberculosis y VIH/Sida. Conclusiones: El BECAM es una publicación que, aunque no es conocida ampliamente entre los médicos de primaria de nuestra Comunidad, cuando se lee es bien valorada; siendo así un instrumento útil de retroalimentación en la Red de Vigilancia Epidemiológica. Resumen en inglés Background: The Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin is the main communications link between epidemiological monitoring system and health care professionals. The purpose of this study is that of ascertaining the dissemination and opinion of this Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin among primary care physicians for the purpose of adapting this publication to its readers’ interests. Method: A telephone survey among primary care physic (mas) ians in the Autonomous Community of Madrid, asking how often they read the Bulletin, the interest and usefulness of the information included in it. The sample size was estimated at 346 physicians. A two-stage sampling process was carried out - by cluster sampling in the first stage, randomly selecting 125 health care centers and 2.7 physicians per center, 17% being primary care team coordinators. A comparison is made of the results among physicians and coordinators by means of the Chi-square and Fisher’s Exact Test method, with Epi-Info v.6. Results: A total of 305 surveys were conducted (245 physicians and 60 coordinators). There was an awareness of the existence of the Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin on the part of 91.5% (CI 95%: 88.1-94.8), and 27.2% (CI 95%: 21.9-32.5) were familiar with more than 50% of the last issues published. A total of 92.4% (CI 95%: 89.4-95.8) considered the Bulletin to be interesting or highly interesting, grading its usefulness an average of 3.5 on a maximum scale of 5. Of the permanent sections, the most highly-valued was Epidemic Outbreaks, those reports related to meningococcal infection, tuberculosis and HIV/AIDS being the most highly-valued. Conclusions: The Autonomous Community of Madrid Epidemiological Bulletin is a publication which, although not widely-known by the primary care physicians in the Community, is well-valued when it is read, thus being a useful feedback tool within the Epidemiological Monitoring System.

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EL EXAMEN DE PREGUNTA ABIERTA: EXPERIENCIA EN EL CURSO DE PARASITOLOGÍA/ Open question evaluation: experience in a parasitology of course

Moncada A, Ligia Inés; López P, Consuelo; Nicholls O, Rubén Santiago; Reyes H, Patricia
2007-07-01

Resumen en español Antecedente . El origen de la evaluación se remonta a la China antigua, cuando Comenio instauró el uso del examen, al cual se le daban varias funciones evaluativas de alumnos, no profesores y métodos. Objetivo . Evaluar después de ocho años la experiencia con el uso de pregunta abierta en la unidad de Parasitología. Material y métodos . Se realizó una encuesta anónima semiestructurada en la que se contemplaron aspectos demográficos de los estudiantes y la percep (mas) ción que tenían sobre las ventajas y desventajas de la pregunta abierta y la preferencia sobre los métodos de aprendizaje utilizados en parasitología. Con el fin de comparar los resultados del examen en pregunta abierta con los de selección múltiple, se hicieron dos instrumentos que abordaban los mismos temas: uno en pregunta abierta y el otro de selección múltiple. Resultados . Respondieron 53 de 103 estudiantes, 58,5 por ciento del género masculino, la mayor frecuencia etárea está fue 19 años. El 71,15 por ciento prefieren las preguntas en las que ellos mismos generen la respuesta y 9,61 las pruebas de selección múltiple. La pregunta de escogencia múltiple se concibe como una forma mas fácil de contestar un examen, además que proporcionaba pistas de las respuestas e influía mucho el azar, mientras que la pregunta abierta como instrumento de evaluación sobresalen las respuestas en las que este tipo de pregunta se percibe como una metodología que les induce a estudiar mejor ya que aumenta la calidad del estudio, mejora la competencia de escritor y elimina el azar. Discusión . La utilización de las pruebas con pregunta abierta es muy importante ya que en este trabajo se encontró que cuando el estudiante sabe que este es el instrumento a utilizar aborda de una manera mas profunda su estudio, además que con la utilización de la retroalimentación se convierte en un método de aprendizaje, que mejora su competencia escritural . Resumen en inglés Background . The origin of examinations dates back to ancient China , when Comennius established the use of exams, to which several functions were attributed, amongst them the evaluation of the learning processs of students, but also the evaluation of teachers and methods. Objetive . The purpose of the present project were to evaluate, after eight years, the experience of using open questions in the Parasitology Unit. Materials and methods . An anonymous semistructured su (mas) rvey was carried out, in which demographical aspects of the students were included, as well as their perception on the advantages and disadvantages of the open question and their preferences about the methods used in parasitology . With the purpose of comparing the results of open question exams with those of multiple choice exams, two questionnaires were designed, about the same subjects, one with open questions and the second one with multiple choice questions. Results . The survey was answered by 53 of 103 students; 58.5% were males and the most frequent age group was 19 years. 71.15% preferred questions in which they were able to generate their own answers, while 9.61% preferred multiple choice questions. As advantages of multiple choice questions students considered it as an easier way to answer an exam, as well as the fact that it provides clues and is influenced by chance, while open questions had advantages such as stimulating them to study better, thus enhancing the quality of study, improving their writing skills and eliminating chance. Discussion . The use of open question exams is very important because the results show that when students are aware that it will be used be used for their assessment they are stimulated to study more profoundly, besides considering that, with feedback, it is also a teaching method and it contributes to improving their writing skills.

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RELEVAMIENTO ARQUEOLÓGICO EN CAÑADÓN DE LOS MEJILLONES (SUR DE LA DESEMBOCADURA DEL RÍO SANTA CRUZ, ARGENTINA): PRIMEROS RESULTADOS/ ARCHAEOLOGICAL RESEARCHES AT "CAÑADÓN DE LOS MEJILLONES" (SOUTH OF THE SANTA CRUZ RIVER MOUTH, ARGENTINA ): FIRST RESULTS

FRANCO, NORA VIVIANA; ZUBIMENDI, MIGUEL ÁNGEL; CARDILLO, MARCELO; GUARIDO, ANA LUCÍA
2010-01-01

Resumen en español Se presentan aquí los primeros resultados obtenidos en la meseta al sur de la desembocadura del río Santa Cruz, en la localidad conocida como Cañadón de los Mejillones, Estancia Monte Entrance. Los muestreos de materias primas realizados indican que, al igual que lo que ocurre más al sur, en el área del Parque Nacional de Monte León, la roca más abundantemente disponible es la dacita. Ésta fue la materia prima más frecuentemente utilizada para la confección de (mas) artefactos, generalmente de manera expeditiva, aunque cabe destacar la alta frecuencia de artefactos confeccionados sobre lascas obtenidas mediante extracciones centrípetas a partir de núcleos con plataformas preparadas. Esta tecnología ha sido datada en ca. 1.224 años AP en un conchero localizado en la desembocadura del cañadón, en asociación con evidencias de aprovechamiento de recursos marinos (moluscos y pinnípedos) y terrestres (guanaco). Los datos referidos a los restos malacológicos muestran la selección en favor de una única especie (lapas). Las ocupaciones más recientes en este cañadón, por otra parte, han sido datadas en ca. 478 años AP, en un contexto de asociación entre recursos terrestres y marinos, entre los cuales se registra una menor densidad de moluscos. Este contexto, pennecontemporáneo con momentos de contacto con grupos europeos, podría asociarse con un uso menos intenso de los recursos marinos y un mayor énfasis en los terrestres, como ha sido observado en otros sectores de la costa patagónica Resumen en inglés The first results of researches carried on south of the mouth of the Santa Cruz river are presented in this paper. They were centered on Cañadón de los Mejillones, Monte Entrance ranch. The most abundant raw material in the area is dacite, which is also the most frequently one used by hunter-gatherers. It was frequently used in an expedient way. However, there is a high frequency of artifacts made on flakes obtained from prepared cores, with centripetal blows from (mas) faceted platforms. This technology was dated at ca. 1.224 years BP in a shell midden located south of the canyon mouth, with evidences of utilization of marine and terrestrial resources. Limpets are the most abundant molluscs, suggesting its selection by human populations. The most recent utilization of the canyon was dated at ca. 478 years BP. There are also evidences of utilization of terrestrial and marine resources, with a lower emphasis on molluscs. This could be related to a lower intensity of use of marine resources and a greater emphasis on the terrestrial ones, in a period which is pennecontemporaneus with the contact with european groups, as have been suggested for other spaces within the Patagonian coast

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Aplicación del índice pronóstico AGES para el tratamiento del carcinoma bien diferenciado de la tiroides/ Application of AGES prognostic rate for treatment of a well differentiated thyroid carcinoma

Sosa Martín, Gimel; Morales Portuondo, Kelvis; Martínez Valenzuela, Noslen
2009-09-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN. En la actualidad la selección del tratamiento quirúrgico adecuado en pacientes con carcinoma diferenciado de la tiroides en etapas tempranas es controversial. La presente investigación tuvo el objetivo de describir y evaluar los resultados del diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad en un período de 5 años. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo con elementos analíticos incorporados, y prospectivo para la recolección de inf (mas) ormación de los pacientes atendidos por presentar nódulo de la tiroides, en el ISMM «Dr. Luis Díaz Soto», entre enero del 2002 y diciembre del 2006. A estos pacientes con cánceres bien diferenciados en etapas I y II según la clasificación internacional de tumores, ganglios y metástasis, se les aplicó de forma retrospectiva el índice de pronóstico AGES. RESULTADOS. La muestra estudiada estuvo constituida por 73 pacientes, de los cuales 69 eran mujeres (94,5 %). Del total de pacientes estudiados, 42 presentaron tumores benignos (57,5 %) y 31, malignos (42,5 %). De los 31 casos diagnosticados como carcinomas mediante parafina, 21 obtuvieron puntuación menor de 4 según el índice AGES (menor riesgo), y solo 11 de estos (67,7 %) recibieron una cirugía conservadora de la tiroides. CONCLUSIONES. Existió una buena concordancia entre la biopsia por aspiración con aguja fina y la parafina, por lo que la primera se considera de valor en la exploración de un nódulo de la tiroides. El índice AGES no siempre fue tomado en cuenta para la selección del tipo de cirugía, con tendencia a la cirugía más radical. Las complicaciones mayores se asociaron con mayor frecuencia a la cirugía radical. Resumen en inglés INTRODUCTION: At the present times, the selection a suitable surgical treatment for patients presenting with an early differentiated thyroid carcinoma is a controversial question. The aim of present research was to describe and to assessment the diagnosis results and the treatment of this condition during 5 years. METHODS: Authors made an observational and descriptive study with added analytical elements, and a prospective one to retrieve information from patients present (mas) ing thyroid nodule seen in "Luís Díaz Soto" Higher Institute of Military Medicine (HIMM) from January 2002 to December 2006. AGES prognostic rate was applied in patients with well differentiated thyroid carcinoma stages I and II, according to international classification of tumors, nodules, and metastasis. RESULTS: Study sample included 73 patients of whom 69 were women (94,5%). From total of study patients, 42 had benign tumors (57,5%) and 31 had malign tumors (42,5%). From 31 diagnosed with carcinoma by paraffin, 21 had an score < 4 according AGES rate (lower risk), and only 11 of them (67,7%) has a conservative surgery of thyroid gland. CONCLUSIONS: There was a good concordance between fine-needle aspiration biopsy and [paraffin, where the first one is valuable in thyroid nodule exploration. AGE's rate not always was considered for selection of surgery but there was a trend to a more radical surgery. Major complications were associated with a great frequency for radical surgery.

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Bacterias con alta tasa de mutación: los riesgos de una vida acelerada/ High mutation rate bacteria: Risks of a high-speed life

GALÁN, JUAN CARLOS; BAQUERO, MARÍA ROSARIO; MOROSINI, MARÍA ISABEL; BAQUERO, FERNANDO
2006-03-01

Resumen en español El proceso evolutivo de un ser vivo se acelera cuanto mayor sea su capacidad para producir variabilidad genética, bien por mutación, bien por recombinación. Sin embargo, cuanto mayor sea esta capacidad, mayor también será el riesgo de acumular mutaciones del etéreas. La variabilidad genética es, por tanto, un proceso altamente regulado, de tal manera que las bacterias tienden a mantener una baja tasa de mutación. En diferentes poblaciones bacterianas analizadas ha (mas) y siempre un porcentaje variable de cepas con una tasa de mutación superior a la frecuencia modal del resto de la población. Existe una relación directa entre la proporción de cepas que mutan y el grado de estrés del ambiente. Así, en los procesos infecciosos crónicos, en los que el tratamiento antibiótico es constante durante períodos prolongados, se observan los mayores porcentajes de bacterias que mutan, cercano al 50% de la población. Esta selección positiva de bacterias que mutan es debida al enorme potencial que presentan para desarrollar resistencia antibiótica (100 veces superior a una bacteria normal). Esta capacidad ha sido explotada, en algunos centros de investigación, como un modelo natural de evolución acelerada para predecir la facilidad con la que determinadas variantes resistentes pueden aparecer, saber qué posiciones serán las más susceptibles a los cambios y cuál será el costo para la bacteria. El laboratorio de microbiología debe hacer un esfuerzo por detectar estas cepas mutadoras antes de que desarrollen mecanismos de resistencia e induzcan el fracaso terapéutico. Resumen en inglés The potential of producing genetic variability, either by mutation or by recombination, is the driving force of evolution in a living organism. Genetic variability is a quite regulated process in which bacteria tend to maintain a low mutation rate. However, a variable proportion of bacteria with a higher mutation rate than that of the modal is always present in any population. Moreover, a direct relationship exists between the proportion of mutator strains and environment (mas) al stress. In chronic infectious diseases, due to prolonged antibiotic regimens, nearly 50% of the population may be represented by mutating bacteria. Such a positive selection is due to the capacity of this type of strains to develop antibiotic resistance (100 fold higher than normal bacteria) This trait has been used as an accelerated evolution model to predict the ease of certain resistant variants to emerge as well as to infer which targets are more prone to be modified and the concomitant cost that such variability would imply to the organism. The Microbiology laboratory might then do an effort to detect mutating strains before the appearance of resistance mechanisms that may lead to therapeutic failures.

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Tratamiento de la tuberculosis pulmonar/ Treatment of pulmonary tuberculosis

Boldú, J.; Cebollero, P.; Abu, J.; Prado, A. de
2007-01-01

Resumen en español El tratamiento de la tuberculosis es importante tanto para preservar la salud del paciente como para prevenir la propagación de la enfermedad entre la población. Sus bases bacteriológicas estriban en el elevado número de bacilos que existen en la mayor parte de lesiones humanas de la TB y en la capacidad de mutar que tiene el M. tuberculosis cuando alcanza un número elevado de divisiones; ello hace imprescindible la asociación de fármacos que eviten la selección d (mas) e mutantes resistentes. En nuestro medio la terapia farmacológica que se ha demostrado más eficaz consiste en la asociación durante dos meses de isoniacida, rifampicina y piracinamida seguida durante cuatro meses más con los dos primeros fármacos. En general los tuberculostáticos de primera elección son bien tolerados, pero pueden producir efectos secundarios potencialmente graves que conviene conocer y saber manejar. En el presente trabajo describimos también cómo se debe actuar desde el punto de vista terapéutico ante determinadas situaciones especiales y cuando los tratamientos iniciales se han abandonado o han fracasado. En los últimos cinco años en Navarra, se ha incrementado de forma importante la presencia de inmigrantes procedentes de países en vías de desarrollo con altas tasas de tuberculosis y de resistencias primarias. Este colectivo genera con frecuencia, como consecuencia de sus particulares condiciones socioeconómicas y su idiosincrasia cultural, dificultades respecto al cumplimiento del tratamiento, así como en los seguimientos y controles. El tratamiento de la tuberculosis siempre debe ser realizado por médicos expertos en el tema. Resumen en inglés The treatment of tuberculosis is important both to preserve the health of the patient and to prevent the spread of the disease amongst the population. Its bacteriological bases are found in the high number of bacillae existing in the majority of human TB lesions and the capacity to mutate of Mycobacterium tuberculosis when it achieves a high number of divisions; this makes it essential to associate drugs that avoid the selection of resistant mutants. In our setting the ph (mas) armacological therapy that has shown greatest efficacy consists in the association during two months of isoniacide, rifampicine and pyrazinamide followed by four additional months with the first two drugs. In general the first choice tuberculostatic drugs are well tolerated, but they can produce potentially serious secondary effects that it is necessary to understand and know how to manage. This article also describes how to act from the therapeutic point of view facing certain special situations and when the initial treatments have been abandoned or have failed. In the last five years in Navarre, there has been a significant increase in the presence of immigrants proceeding from developing countries with high rates of tuberculosis and primary resistances. Because of its specific socio-economic conditions and its cultural idiosyncrasy, this group frequently generates difficulties with respect to complying with the treatment, as well in follow-up and control. The treatment of tuberculosis must always be carried out by expert doctors.

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Bacterias aerobias aisladas de úlceras cutáneas en pacientes VIH-positivos. Instituto de Biomedicina, Sección de Microbiología. Años 2001-2002/ Aerobic bacteria isolated of cutaneous ulcers in HIV-positive patients. Instituto de Biomedicina, Microbiology section, years 2001-2002

Marcano Lozada, MJ; Serrano Marín, NM; Urrestarazu, MI
2003-07-01

Resumen en español Entre enero de 2001 y septiembre de 2002 se cultivaron 19 muestras de secreción de úlceras de pacientes VIH-positivos, procedentes del Servicio de Dermatología del Hospital Vargas de Caracas, aislándose 27 agentes, predominando los gérmenes Gram-negativos (74%) sobre Gram-positivos (26%). La frecuencia de aislamientos fue: E. coli (29,6%); P. aeruginosa (18,6%); P. mirabilis, K. pneumoniae y SCN (11,1% cada uno); Corynebacterium sp. (7,4%); y S. aureus, Citrobacter s (mas) p. y S. viridans (3,7% cada uno). Anatómicamente, 21 de los aislados provienen de lesiones del área anogenital e inguinal, y 6 de tórax y miembros. En cuanto a la condición nosocomial de los aislamientos, 17 fueron hospitalarios y 10 de pacientes ambulatorios. En cuanto a la susceptibilidad a los antimicrobianos (antibiogramas realizados según normas del NCCLS), P. mirabilis es multirresistente, sólo sensible a imipenem en 1 aislado ambulatorio; E. coli resistente a AMC (probable productora de BLEE) se evidencia en 6/8 aislados. Contra P. aeruginosa, imipenem y ceftazidima son opciones viables, frente una resistencia alta a penicilinas y aminoglicósidos. K. pneumoniae, en 2 aislados ambulatorios, muestra total susceptibilidad y 1 cepa nosocomial resistente a 6 antimicrobianos y sensible a 4. Vancomicina es la opción lógica frente a los Gram-positivos, por la alta resistencia observada a oxacilina (6/7, incluyendo un SAMR). La correcta identificación bacteriana y orientación clínica en la selección de antimicrobianos basados en el antibiograma, la justa consideración de la flora indígena como patógeno oportunista y la comunicación entre el clínico y el laboratorio de Microbiología, son las bases para mejorar la calidad de vida de estos pacientes, aunado a la terapia anti-retroviral y medidas accesorias. Resumen en inglés Between January 2001 and September 2002, we process 19 samples of ulcer secretion from HIV positive patients of the Dermatology Department of the Hospital Vargas de Caracas, isolated 27 bacterial agents, with predomination of gramnegative bacteria (74%) over grampositive (26%). The most common agent was: E. coli (29,6%), follow by P. aeruginosa (18,6%), P. mirabilis, K. pneumoniae and SCN (11,1% each one), Corynebacterium sp. (7,4%) and S. aureus, Citrobacter sp. and S. v (mas) iridans (3.7% each one). Lesions of anal, genital and inguinal area contributed with 21 microorganism and chest and limbs with 6 isolates. 17 isolates are nosocomial and 10 community bacteria. Antimicrobial susceptibility (follow NCCLS guidelines for Kirby-Bauer disk diffusion) shows that P. mirabilis was a multiresistant bacteria only imipenem was effective against 1 community isolated, E. coli AMC resistant (probable SEBL producer) was found in 6/8 isolated; imipenem and ceftazidime are options against P. aeruginosa with high resistance to penicillins and aminoglycosides; 2 community isolates of K. pneumoniae was full susceptibility against all the antimicrobials tested and 1 nosocomial isolated shows increase resistance against 6 drugs. Vancomycin its the right choice against grampositive bacteria, because meticillin resistance is common (6/7 bacteria included 1 MRSA). Right bacterial identification and adequate clinical orientation near to the antibiogram results, knowledge and consideration of normal flora as an opportunistic pathogen, and the adequate communication between physician and microbiology laboratory are the basics for give a best life quality to its patients, helped by HAART and other support items

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Prevalencia de la resistencia a la ampicilina en gestantes con infección urinaria en el Hospital Universitario San José de Popayán (Colombia) 2007-2008/ The prevalence of ampicillin resistance in pregnant women suffering from urinary tract infections in the San José Teaching Hospital. Popayán, Colombia 2007-2008

Casas-P, Rodolfo L; Ortiz, Manuelita; Erazo-Bucheli, Darío
2009-12-01

Resumen en español Introducción: la infección de las vías urinarias (IVU) es la complicación infecciosa de mayor frecuencia durante el embarazo, afectando entre 20% a 30% de las gestantes. Su relación con el parto pretérmino, la ruptura prematura de membranas y el bajo peso al nacer está ampliamente documentada y pese al desarrollo de nuevos antibióticos continúa asociándose con una morbimortalidad elevada materno-fetal, lo cual podría deberse a una inadecuada selección del anti (mas) biótico de elección. Por esta razón, en el presente artículo se exponen los resultados de un estudio que buscaba determinar la prevalencia de la resistencia a la ampicilina en pacientes gestantes con infección urinaria. Metodología: estudio de cohorte transversal realizado en el Hospital Universitario San José de Popayán, desde enero de 2007 hasta diciembre de 2008, incluyendo 50 gestantes con urocultivo positivo y sensidisco de ampicilina en el antibiograma. Resultados: la prevalencia de la resistencia a la ampicilina es de 58%. Asimismo, no se encontró resistencia a la ceftazidima, la ceftriaxona ni la cefotaxima. Además, se reportó baja resistencia para la nitrofurantoina, la amoxicilina-clavulán, la gentamicina y la cefalexina. Conclusiones: no se recomienda el uso de la ampicilina como antibiótico de elección en las gestantes con IVU. El porcentaje de resistencia encontrado (58%) sobrepasa el límite máximo recomendado por los expertos (20%). Resumen en inglés Introduction: urinary tract infection is the most frequently occurring infectious complication of pregnancy; it affects 20% to 30% of all pregnancies. Its relationship with pre-term childbirth, premature membrane rupture and low birth-weight has been clearly documented and, inspite of the development of new antibiotics, it continues being associated with high maternal and foetal morbidity and mortality. This article tries to determine the prevalence of ampicillin resistan (mas) ce in pregnant women suffering from urinary tract infection, this being especially important if ampicillin continues being the antibiotic of choice for treating this condition. Methodology: a descriptive prospective study was made in the San José teaching hospital (Popayán) between January 2007 and December 2008. It involved 50 pregnant women having a positive urine culture and ampicillin sensidisc in the antibiogram. Results: the prevalence of ampicillin resistance was 58%, similar to that stated in previous studies, thereby showing a high microorganism ampicillin resistance rate. No resistance to ceftazidime, ceftriaxone or cefotaxime was found; low resistance to nitrofurantoin,amoxicillin-clavulanate, gentamycin and cephalexin was reported. Conclusions: using ampicillin as the antibiotic of choice in pregnant women suffering from urinary tract infection is no longer recommended; the resistance rate found (58%) greatly exceeds the maximum limit recommended by experts (20%).

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Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire/ Use of heartrate variability as a marker of cardiovascular effects associated with air pollution

Riojas-Rodríguez, Horacio; Holguin, Fernando; González-Hermosillo, Antonio; Romieu, Isabelle
2006-08-01

Resumen en español Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alt (mas) erar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos. Resumen en inglés Epidemiological studies have shown the association between atmospheric pollutants and increase in mortality due to cardiovascular causes, especially in patients with previous cardio-respiratory diseases. However, the pathophysiological mechanisms by which these events take place have not been elucidated. One of the proposed mechanisms by which suspended respirable particles and other pollutants produce their effect is that they modify autonomic heart control. The analysis (mas) of changes in heart rate variability (HRV) is an indicator of pollutant effect on this mechanism. The article reviews the physiologic basis of this non-invasive method, its advantages and disadvantages, and the results obtained to date through HRV analysis associated with air pollution. After reviewing the available literature, we suggest alternatives for study design, selection of risk population, exposure assessment methods, and statistical analysis methods that may be used to improve the analysis of the ambulatory ECG record to assess the cardiac risk related to exposure to air pollution.

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Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire/ Use of heartrate variability as a marker of cardiovascular effects associated with air pollution

Riojas-Rodríguez, Horacio; Holguin, Fernando; González-Hermosillo, Antonio; Romieu, Isabelle
2006-08-01

Resumen en español Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alt (mas) erar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos. Resumen en inglés Epidemiological studies have shown the association between atmospheric pollutants and increase in mortality due to cardiovascular causes, especially in patients with previous cardio-respiratory diseases. However, the pathophysiological mechanisms by which these events take place have not been elucidated. One of the proposed mechanisms by which suspended respirable particles and other pollutants produce their effect is that they modify autonomic heart control. The analysis (mas) of changes in heart rate variability (HRV) is an indicator of pollutant effect on this mechanism. The article reviews the physiologic basis of this non-invasive method, its advantages and disadvantages, and the results obtained to date through HRV analysis associated with air pollution. After reviewing the available literature, we suggest alternatives for study design, selection of risk population, exposure assessment methods, and statistical analysis methods that may be used to improve the analysis of the ambulatory ECG record to assess the cardiac risk related to exposure to air pollution.

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La Prescripción de medicamentos y su repercusión social/ Drug prescription and its social impact

Ramírez Ramírez, Martha Ofelia
2006-12-01

Resumen en español Una importante proporción de la población mundial no accede a los medicamentos esenciales, lo que tiene un impacto en la salud del hombre. Los sistemas sanitarios comprometen su gestión, al no garantizar el acceso a estos medicamentos, ni asegurar la disponibilidad de aquellos que sean eficaces, seguros y de buena calidad, para lograr un uso racional de los recursos fármaco-terapéuticos. En la selección de los medicamentos predominan los criterios comerciales sobre (mas) los de salud y los sociales pues las transnacionales farmacéuticas trazan estrategias de mercados para proteger sus productos, mediante patentes y medicamentos de marcas que los hacen más caros y menos accesibles a las poblaciones más desposeídas, lo que ha conducido a fuertes discrepancias entre los estados y las compañías farmacéuticas. La Organización Mundial de la Salud ha diseñado el Programa de Medicamentos Esenciales desde 1985 como una alternativa de solución a dicha situación. Se pretende mostrar que con frecuencia no existe compatibilidad entre la estabilidad, el crecimiento económico, y los requerimientos sociales de bienestar, aspectos que se ven reflejados en la progresiva disminución del papel del Estado en garantizar los medicamentos óptimos y necesarios para la comunidad. Se demuestra que se deben aplicar políticas de medicamentos, que satisfagan las necesidades de salud, proporcionen mejoría en la calidad de vida y disminución de la mortalidad Resumen en inglés A significant proportion of the world population does not have access to main drugs, which has an effect on human health. For this reason, health systems put their management at stake since they neither guarantee access to these drug nor assure the availability of those that are effective, safe and of good quality. Very often, commercial-oriented criteria prevail over health /social reasons in the selection of drugs because the big drug companies draw market strategies to (mas) protect their products by means of patents and brand drugs, which make them more expensive and less accesible to the poorest populations. This problem has aroused strong discrepancies between the states and the drug companies. The World Health Organization has designed the Essential Drug Program since 1985, as an alternative solution to this situation. The present article is intended to show that in many cases, the objectives of stability and economic growth do not agree with the social requirements of welfare and this is reflected on the progressive reduction of the role of the state in assuring the necessary optimal drugs for the community. It proved that drug policies aimed at meeting health needs, improving quality of life and reducing mortality should be implemented

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Análisis de las dosificaciones en los esquemas de citostáticos en el cáncer de mama/ Analysis of the dosages in the antineoplastic agents schemes in breast cancer

Ramos Fernández, Maritza; Arbesú Michelena, Ma. Antonieta; Sedeño Argilagos, Caridad; Fernández Monaga, Sol A
2005-08-01

Resumen en español Se realizó un estudio retrospectivo entre enero y junio de 2003, en el que se revisaron las órdenes médicas y las historias clínicas respectivas de 183 pacientes con cáncer de mama, atendidas en el Instituto de Oncología y Radiobiología, las cuales incluyeron en sus tratamientos esquemas de mezclas intravenosas de citostáticos. Para el análisis realizado se tuvieron en cuenta variables como edad, peso, talla, antecedentes patológicos, esquemas de tratamientos ci (mas) tostáticos prescritos y posología, lo cual permitió establecer la selección adecuada de los tratamientos y definir la dosificación correcta que debía recibir cada paciente. En la muestra objeto de estudio predominaron las pacientes comprendidas en edades entre 40-59 años; 67 pacientes presentaron antecedentes patológicos, y se observó la mayor frecuencia en edades superiores a los 50 años. Las mezclas de citostáticos más utilizadas correspondieron a los fármacos ciclofosfamida-metotrexate-5-fluourouracilo (CMF) y ciclofosfamida-adriamicina-5-fluoracilo (CAF). Se detectaron 61 errores de medicación, que representó el 33,3 % del total de la muestra analizada; de ellos 40 pacientes (22 %) por subdosificación, 20 pacientes (11 %) por sobredosificación y 1 paciente que por sus antecedentes patológicos, tenía contraindicado el uso de adriamicina. Se demostró que es necesario la incorporación del profesional farmacéutico en el equipo multidisciplinario de quimioterapia oncológica, para brindar un servicio asistencial de mayor calidad y evitar riesgos potenciales o reales por el uso inadecuado de los agentes citostáticos. Resumen en inglés A retrospective study was conducted between January and June, 2003 to review the medical indications and the medical histories of 183 patients with breast cancer that received attention at the Institute of Oncology and Radiobiology, and that were administered intravenous mixtures of antineoplastic agents as part of their treatment. Variables such as age, weight, height, pathological history, schemes of prescribed antineoplastic agents and posology were taken into account (mas) to make this analysis. This allowed to establish an adequate selection of the treatments and to define the right dosage for each patient. Patients aged 40-59 predominated in the studied sample. 67 patients presented pathological history and the highest frequency was observed at ages over 50. The most used mixtures of antineoplastic agents corresponded to cyclophosphamide-metotrexate-5-fluorouracil (CMF), and cyclophosphamide-doxorubicin-5-fluoracil (CDF). 61 medication errors were detected, accounting for 33.3 % of the total of the sample. 20 of them (11 %) due to overdosage and 1 patient that had the use of doxorubicin contraindicated because of his pathological history. It was proved that the incorporation of the professional pharmacist to the multidisciplinary team of oncological drug therapy was necessary to provide an assistance with a better quality and to prevent potential or real risks produced by the inadequate use of antineoplastic agents.

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Seguimiento evolutivo mediante estudio endoscópico-histológico e infección por Helicobacter pylori en pacientes con úlcera gástrica: una preocupación de todos/ Follow up through Endoscopical ? Histological Studies and Helicobacter Pylori Infections in Patients Suffering from Gastric Ulcers

Osorio Pagola, Marcos; Moré Pérez, Antonio; Álvarez Cáceres, Libán; de Pasos Carrazana, Juan; Ortega Alvelay, Anagalys
2010-02-01

Resumen en español Fundamento: el seguimiento endoscópico evolutivo de la úlcera gástrica hasta su cicatrización es muy importante, debido a la posibilidad de neoproliferación. La infección crónica más frecuente en el mundo es la causada por Helicobacter pylori y se asocia a enfermedad gastroduodenal. Objetivo: determinar la evolución endoscópico-biópsica y precisar la frecuencia de infección por Helicobacter pylori en pacientes con úlcera gástrica. Métodos: estudio observaci (mas) onal, descriptivo y prospectivo realizado en el Hospital Universitario ?Arnaldo Milián Castro? que incluyó 96 pacientes con úlcera gástrica a los que se les diagnosticó mediante endoscopia y que cumplieron con los criterios de selección. Se practicó endoscopia y biopsia de mucosa gástrica para estudio histológico de las úlceras gástricas y diagnóstico de infección por Helicobacter pylori, mediante coloración de hematoxilina-eosina y de giemsa respectivamente. Resultados: se observó que 89 pacientes (92,7 %) lograron la cicatrización de la úlcera en los primeros tres meses de seguimiento. Hubo 5 pacientes con diagnóstico histológico de úlcera maligna (5,2 %). Se tomó como conducta la cirugía en los dos pacientes cuyas úlceras no curaron (2,1 %). El 67,7 % de los pacientes estaban infectados por la bacteria. Se evidenció una mayor frecuencia de pacientes infectados con H.pylori, con ulcus tanto benigno como maligno (93,8 % y 6,2 %) respectivamente. Conclusiones: la evolución de las úlceras benignas fue favorable, casi todas cicatrizaron durante tres meses de seguimiento. Cinco pacientes presentaron úlceras malignas, dos de ellos diagnosticados en la segunda endoscopia. Más de la mitad de los pacientes estaban infectados por Helicobacter pylori. Resumen en inglés Background: Endoscopic follow up of gastric ulcers until healing has a great important due to the possibility of a new proliferation. The commonest chronic infection worldwide is caused by Helicobacter pylori and it is associated to gastro duodenal diseases. Objective: To determine the endoscopic-biopsic follow up and to set the frequency of infection due to Helicobacter pylori in those patients who suffer from gastric ulcers . Methods: observational, descriptive and pros (mas) pective study carried out at the University Hospital ?Arnaldo Milián Castro?. It included 96 gastric ulcer sufferers diagnosed endoscopically and who fulfilled with the selection criteria. Endoscopy and biopsy of the gastric mucosa was done for the histological study of the gastric ulcers and for the diagnosis of infection due to Helicobacter pylori through hematoxiline-eosine and giemsa stains respectively. Results: 89 patients (92,7 %) healed their ulcers in the first three months of follow up and 5 patients underwent a histological diagnosis of malignant ulcers (5,2 %). Surgery was done on the two patients whose ulcers did not heal. (2,1 %). 67,7 % had been infected with the bacteria. There was a greater frequency of patients infected with Helicobacter pylori, either with benign or malignant ulcus (93,8 % y 6,2 %) respectively. Conclusions: the follow up of benign ulcers was good , almost all of them healed in a three-month follow up. 5 patients suffered from malignant ulcers, being 2 of them diagnosed in their second endoscopy. More than half of the patients were infected with Helicobacter pylori.

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Impotencia y enfermedad cardiovascular: una nueva perspectiva en el compromiso asistencial del urologo

Vela Navarrete, Remigio; García Cardoso, Juan Vicente; Cabrera Pérez, Javier; González Enguita, Carmen; Casado Pérez, S.; Farre, J.
2005-02-01

Resumen en español OBJETIVO: Revisar las evidencias aportadas hasta el momento que establecen la conexión patogénica entre disfunción eréctil (D.E.) y enfermedad cardiovascular (E.C.V.) y los efectos que este progreso científico ha motivado sobre la consulta urológica tradicional por impotencia. MÉTODOS: Las publicaciones más recientes (2000- 2004) sobre esta patología y el concepto de disfunción endotelial han sido revisadas, mediante los oportunos Medlines, con selección espec� (mas) �fica de revisiones de conjunto y guías de atención médica. RESULTADOS: Se confirma que D.E. y E.C.V. comparten factores de riesgo; la unicidad patogénica de ambos procesos, teniendo la disfunción endotelial como problema de fondo; la precocidad de la D.E. en su presentación sobre la E.C.V.; el notable incremento de las investigaciones sobre este tema en los dos últimos años; el cambio de "escenario" en la consulta urológica por impotencia debido a estos hallazgos. CONCLUSIONES: La frecuencia con que D.E. no es una enfermedad de órgano sino el síntoma precoz de disfunción endotelial obliga a cambios en amplitud y profundidad, en la estrategia diagnóstica, pronóstica y de seguimiento de la consulta urológica por impotencia, de extraordinaria importancia individual y sanitaria. Resumen en inglés OBJECTIVES: To review the evidence currently available to establish the pathogenic connection between erectile dysfunction (ED) and cardiovascular disease (CVD), and the effects this scientific progress has introduced in the classical impotence urology clinic. METHODS: We reviewed the most recent publications about this disease (2000-2004) and the concept of endothelial dysfunction by appropriate MEDLINE searches, with specific selection of reviews and clinical practice g (mas) uidelines. RESULTS: The fact that ED and CVD share risk factors is confirmed; the pathogenic unity of both processes having endothelial dysfunction as the underlying problem; anticipation of ED over CVD in time of presentation; notable increase of research about this issue over the last two years; the change of scenario in the impotence urology clinics due to these findings. CONCLUSIONS: The number of cases in which ED is not an organ disease but an early symptom of endothelial dysfunction forces changes in the extent and depth of the diagnostic, prognostic and follow-up strategies in the urology impotence clinics of extraordinary importance from both the individual and health-care politics point of view.

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Frecuencias alélicas, genotípicas y haplotípicas HLA-A, HLA-B, HLA-DRB1 en donantes fallecidos, Medellín, Colombia/ Human leucocyte antigen gene (HLA-A, HLA-B, HLA-DRB1) frequencies in deceased organ donors

Rodríguez, Libia M; Giraldo, Mabel C; García, Natalia; Velásquez, Laura; París, Sara C; Álvarez, Cristiam M; García, Luis F
2007-12-01

Resumen en español Introducción. La caracterización genética del sistema HLA es de gran utilidad en estudios antropogenéticos, en la comprensión de mecanismos asociados a susceptibilidad o resistencia a diversas enfermedades, en los fenómenos inmunológicos durante el embarazo y en la selección de donantes/receptores en trasplantes de órganos. Objetivo. Determinar las frecuencias alélicas, genotípicas y haplotípicas HLA-A, -B, -DRB1 en donantes fallecidos en Medellín. Materiales (mas) y métodos. Se incluyeron 926 donantes entre febrero de 1989 y septiembre de 2006, a los cuales se les realizó la tipificación HLA-A, -B, -DRB1 por PCR-SSP (single specific primer-polymerase chain reaction) de mediana resolución. Las frecuencias alélicas, genotípicas y haplotípicas fueron estimadas mediante el algoritmo de máxima verosimilitud. Se evaluó el ajuste al equilibrio de Hardy-Weimberg por una prueba exacta análoga a la de Fisher usando la cadena de Markov, así como el desequilibrio de ligamiento entre pares de loci. Resultados. Se identificaron 22, 43 y 14 alelos para los loci HLA-A, -B, -DRB, respectivamente, de los cuales los más frecuentes fueron: A*02, A*24, B*35 y DRB1*04. En los loci HLA-A y -B se observó deficiencia en la frecuencia de heterocigóticos esperada (p Resumen en inglés Introduction. Genetic characterization of the human leucocyte antigen (HLA) system has provided insights into mechanisms of susceptibility to diverse diseases and immunological phenomena during pregnancy, as well as providing evidence for compatibility in the selection of organ transplant donors and recipients. Objective. The HLA-A,-B,-DRB1 allele, genotype and haplotype frequencies were determined in deceased organ donors in Medellín, Colombia. Materials and methods. Th (mas) e genotypes of 926 deceased donors were evaluated over a 17-year period (1989- 2006). HLA-A, HLA-B and HLA-DRB1 typing was performed by sequence specific primer-polymerase chain reaction (SSP-PCR). Maximum likelihood frequencies were estimated by the zipper version of expectation maximation algorithm. Hardy-Weinberg equilibrium were determined by an exact test analogous to Fisher’s test by using Markov’s chain, and linkage disequilibrium between pairs of loci. Results. Twenty-two, 43 and 14 alleles were identified for HLA-A, -B and -DRB loci, respectively. The most frequent were A*02, A*24, B*35, and DRB1*04. A deficiency in the proportion of heterozygotes in HLA-A and B loci (p

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Alta frecuencia de trastornos de la conducta alimentaria inespecíficos en personas obesas/ High frequency of non-specific eating disorders in obese person

Larrañaga Vidal, A.; García-Mayor, R. V.
2009-12-01

Resumen en español Objetivos: Determinar la frecuencia de Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) Clásicos e Inespecíficos y de conductas anómalas ante la comida, en pacientes obesos adultos. Material y métodos: Cincuenta y cuatro pacientes obesos adultos atendidos consecutivamente en la Sección de Nutrición del Hospital Universitario de Vigo, 45 mujeres y 9 varones, edad media 37,5 ± 11,1 años. Sin selección previa. Grupo control: 15 sujetos adultos con normopeso (11 muj (mas) eres, 4 varones), edad media 35,3 ± 9,2 años. Realización de un cuestionario sobre patrón de alimentación y evaluación de su conducta alimentaria mediante los cuestionarios psicológicos: Eating Attitudes Test 26 (EAT26), Bulimic Investigatory Test Edinburgh (BITE) y Questionnaire Eating and Weight Patterns Revised (QEWP-R). Resultados: De los 54 pacientes obesos, 12 (20,6%) presentaron conductas anómalas ante la comida, mientras que 5 (4,1%) y 3 (2,5%) padecían TCA Inespecíficos y TCA Clásicos respectivamente. En el grupo control ningún sujeto mostraba conductas anómalas con la comida. Conclusiones: Se observaron en un alto porcentaje de pacientes obesos, alteraciones de la conducta alimentaria y TCA Inespecíficos, aunque no fueron frecuentes TCA clásicos como Bulimia Nerviosa. Resumen en inglés Objectives: Determine frequency of Eating Disorders and Non-Specific Eating Disorders and pathological behaviour in obese patients. Subjects and methods: The study includes fifty-four obese patients (BMI ≥ 30) consecutively attended at the Nutrition Section of the University Hospital of Vigo. Aged 37.5 ± 11.1. Range 18-58, 45 female and 9 male. Control group: 15 adult normal-weight subjects (11 female, 4 male), aged 35,3 ± 9,2 años. Frequency of Eating D (mas) isorders was determined by a lifestyle clinical interview and the following questionnaires: Eating Attitudes Test 26 (EAT26), Bulimic Investigatory Test Edimburgh (BITE) and Questionnaire Eating Weight Patterns Revised (QEWP-R). Results: Twelve out of 54 (20.6%) patients showed Pathological Behavior, while 5 (4.1%) and 3 (2.5%) had Non- Specific Eating Disorders and Classic Eating Disorders respectively, whereas in the control group non subjects showed psychological anomalies. When we divided obese patients by the degree of obesity, differences in the frequencies of the Eating Disorders was no observed. Conclusions: In our obese patients, Pathological Behavior was the most frequent finding followed for Non-Specific Eating Disorders and Classic Eating Disorders.

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Descentralización del sector salud en América Latina/ Descentralization of the health sector in Latin America

Ugalde, A.; Homedes, N.
2002-02-01

Resumen en español Este trabajo analiza la experiencia latinoamericana con la descentralización de servicios de salud. Los autores examinan el significado de la descentralización: geográfica, institucional y de funciones. Se identifican los objetivos que según los promotores de la descentralización la justifican y se documenta que, en general, no se han conseguido. Una revisión de la bibliografía y los estudios llevados a cabo por los autores sugieren que con frecuencia la descentral (mas) ización ha producido resultados opuestos a los buscados, es decir, ha incrementado la inequidad, ha disminuido la eficiencia y calidad de los servicios, y ha aumentado los costes. Se señala que la información existente no permite determinar con seguridad si el fracaso de la descentralización se debe a la selección de políticas inadecuadas o a fallos en el proceso de implementación. Se reconoce que la descentralización es un proceso político complejo que no se puede diseñar ni imponer desde fuera y que antes de tomar la decisión de descentralizar es necesario identificar cuál de las muchas modalidades de descentralización se quiere implementar, estimar los costes, anticipar los problemas que se pueden presentar en su proceso de implementación y buscar soluciones a los mismos. Los autores concluyen sugiriendo que los bancos multilaterales han errado al forzar a los países a descentralizar de una manera improvisada sin tener en cuenta los diferentes contextos históricos, políticos y socioeconómicos. Resumen en inglés This paper analyzes the Latin American experience of decentralizing health services within the context of health reform. We examine the meaning of the term decentralization and discuss the various modalities of this concept: geographical, institutional and functional. The objectives that, in general, these objectives have not been achieved. After reviewing the literature and drawing on our own fieldwork, we conclude that in many instances the Latin American decentralizati (mas) on programas have produced results opposite to those intendeed, i.e., these programs have increased inequality and the cost of services and have reduced efficiency and quality of care. We point out that existing information is insufficient to determine with exactitude whether the failure of decentralization is due to the selection of inappropriate policies or to failures in the implementation process. Decentralization is a complex political process, policy makers should decide on the modality of decentralization they wish to implement, estimate the costs, identify the potential obstacles that could surface during the implementation phase and provide solutions. We conclude by suggesting that the multilateral banks have erred by pressing governments to improvise the implementation of decentralization programs without taking into account the different historical, political and socioeconomic contexts.

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Descentralización del sector salud en América Latina/ Descentralization of the health sector in Latin America

Ugalde, A.; Homedes, N.
2002-02-01

Resumen en español Este trabajo analiza la experiencia latinoamericana con la descentralización de servicios de salud. Los autores examinan el significado de la descentralización: geográfica, institucional y de funciones. Se identifican los objetivos que según los promotores de la descentralización la justifican y se documenta que, en general, no se han conseguido. Una revisión de la bibliografía y los estudios llevados a cabo por los autores sugieren que con frecuencia la descentral (mas) ización ha producido resultados opuestos a los buscados, es decir, ha incrementado la inequidad, ha disminuido la eficiencia y calidad de los servicios, y ha aumentado los costes. Se señala que la información existente no permite determinar con seguridad si el fracaso de la descentralización se debe a la selección de políticas inadecuadas o a fallos en el proceso de implementación. Se reconoce que la descentralización es un proceso político complejo que no se puede diseñar ni imponer desde fuera y que antes de tomar la decisión de descentralizar es necesario identificar cuál de las muchas modalidades de descentralización se quiere implementar, estimar los costes, anticipar los problemas que se pueden presentar en su proceso de implementación y buscar soluciones a los mismos. Los autores concluyen sugiriendo que los bancos multilaterales han errado al forzar a los países a descentralizar de una manera improvisada sin tener en cuenta los diferentes contextos históricos, políticos y socioeconómicos. Resumen en inglés This paper analyzes the Latin American experience of decentralizing health services within the context of health reform. We examine the meaning of the term decentralization and discuss the various modalities of this concept: geographical, institutional and functional. The objectives that, in general, these objectives have not been achieved. After reviewing the literature and drawing on our own fieldwork, we conclude that in many instances the Latin American decentralizati (mas) on programas have produced results opposite to those intendeed, i.e., these programs have increased inequality and the cost of services and have reduced efficiency and quality of care. We point out that existing information is insufficient to determine with exactitude whether the failure of decentralization is due to the selection of inappropriate policies or to failures in the implementation process. Decentralization is a complex political process, policy makers should decide on the modality of decentralization they wish to implement, estimate the costs, identify the potential obstacles that could surface during the implementation phase and provide solutions. We conclude by suggesting that the multilateral banks have erred by pressing governments to improvise the implementation of decentralization programs without taking into account the different historical, political and socioeconomic contexts.

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Lesión traumática del tronco cerebral diagnosticada por resonancia magnética: Reconsideración epidemiológica y pronóstica/ Brainstem injury diagnosed by MRI. An epidemiologic and prognostic reappraisal

Aguas, J.; Begué, R.; Díez, J.
2005-02-01

Resumen en español Introducción y Objetivos. La TAC craneal permite la evaluación quirúrgica urgente de un TCE, pero no supone una evaluación completa de las lesiones encefálicas producidas. La resonancia magnética (RM) puede complementar la evaluación del TCE, especialmente a nivel de tronco cerebral. Utilizando la secuencia FLAIR pretendemos obtener una estimación de la frecuencia de lesión primaria traumática de tronco cerebral. Material y métodos. Se presenta una serie prospe (mas) ctiva de 30 casos con TCE moderado o grave (GCS ≤ 13) a los que se les realizó RM en un intervalo menor a dos semanas tras el traumatismo. En la serie se incluyeron exclusivamente pacientes jóvenes (entre 16 y 40 años), con objeto de excluir lesiones previas de tipo isquémico no relacionadas con el traumatismo. Quedaron fuera los pacientes con cirugía craneal para excluir lesiones yatrogénicas. En base a estudios previos, se utilizó la secuencia FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery 8000/ 120/ T. Inversion 2200mseg) para la detección óptima de lesiones de tronco cerebral. Resultados. En un 26,6% de los casos se apreciaron lesiones en tronco cerebral confirmadas por dos radiólogos independientes. De ellas, seis casos correspondían a lesiones hiperintensas compatibles con lesión axonal difusa y dos casos a lesión hemorrágica. La supervivencia de la serie fue del 100%, si bien este dato está sesgado por la selección exclusiva de pacientes que en un plazo inferior a dos semanas habían salido de cuidados intensivos. En cuatro casos pudo establecerse una relación directa entre lesión y focalidad neurológica. En el resto, la lesión fue relacionada con trastornos inespecíficos del nivel de consciencia. Conclusiones. Consideramos que la RM en secuencia FLAIR nos permite visualizar un tipo de lesión traumática de tronco cerebral (posiblemente lesión axonal) que presenta mayor frecuencia y menor gravedad pronóstica que aquellas otras descritas clásicamente en estudios realizados mediante TAC. Resumen en inglés Introduction and Objectives. CT-scan allows emergency surgical evaluation of head injury lesions, but does not offer a comprehensive diagnosis of the resulting brain injuries. Magnetic Resonance Imaging (MRI) can complete the evaluation of head injury, particularly in the brain stem. We attempted to estimate the frequency of traumatic primary brain stem injuries by using the FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery) sequence. Material and Methods. Thirty patients with m (mas) oderate or severe head injury (GCS ≤ 13) underwent a MRI study during the first two weeks after trauma. In order to exclude old patients with previous ischemic lesions unrelated to the head trauma, only young patients (16-40 years-old) were included. Patients with cranial surgery were also eliminated from the study. Based on previous studies, the FLAIR (8000/120/T. Inversion 2200mseg) sequence was selected. Results. Brain stem injuries were detected in 26.6% of the patients; this was confirmed by two independent radiologists. Six patients had hyperintense lesions compatible with diffuse axonal damage, and two others showed hemorrhagic lesions. These findings were directly related to a specific neurological deficit in four patients; while in the remaining, unspecific consciousness disturbances were noted. Conclusions. We believe that the FLAIR sequence demonstrate a type of traumatic brain stem injury (probably corresponding to diffuse axonal injury) that is more frequent and less severe in terms of prognosis than those classically described in previous CT scan studies.

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Complicaciones cardiovasculares perioperatorias en pacientes portadores de síndrome metabólico/ Perioperative cardiovascular complications present in patients carriers of metabolic syndrome

Rodríguez Bonet, Tamara; Rivas Cartaza, José Ramón; Vasallo Comendeiro, Víctor José; Avalos Martin, Juan; Ponce Reines, Lisbell
2009-12-01

Resumen en español Introducción: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo, con el objetivo de evaluar la influencia del síndrome metabólico en la aparición de complicaciones cardiovasculares perioperatorias. Objetivos: identificar como contribuyó el síndrome metabólico al incremento de la incidencia de complicaciones cardiovasculares perioperatorias en pacientes quirúrgicos. Método: La selección de la muestra se realizó de forma sistemática en el HMC Dr. Luis Díaz Soto y s (mas) e conformaron: 1 grupo de 38 pacientes compuesto por individuos portadores de síndrome metabólico y otro de 42 pacientes no portadores de esta enfermedad. Ambos grupos se sometieron a cirugía abdominal con anestesia general endotraqueal. Las principales variables analizadas fueron: tensión arterial sistólica, media y diastólica, frecuencia cardíaca y el trazado electro cardiográfico. Resultados: La hipertensión arterial sistodiastólica, y los trastornos del ritmo cardiaco, en particular las contracciones prematuras supraventriculares y ventriculares fueron las alteraciones detectadas con mayor frecuencia en los pacientes con síndrome metabólico, mostrándose diferencias significativas (p Resumen en inglés Introduction: A prospective cohort study was conducted to assess the influence of metabolic syndrome on appearance of perioperative cardiovascular complications. Aims: To identify how the metabolic syndrome contributed to increase of above mentioned complications in surgical patients. Method: Sample selection was carried out in a systemic way in the "Dr. Luís Díaz Soto" Central Military Hospital including three groups: Group I (38 patients) composed of subjects carriers (mas) of metabolic syndrome and another one (42 patients) composed of non-carriers of this condition. Both groups underwent abdominal surgery placed under endothracheal general anesthesia. Main analyzed variables were: systolic, mean and diastolic arterial tension and cardiac rhythm disorders, heart rate and electrocardiographic tracing. Results: Systolic-diastolic arterial hypertension and the cardiac rhythm disorders particularly, the supraventricular early contractions were the more frequent disturbances present in patients presenting with metabolic syndrome with significant differences (p

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ENTREGA DE INFORMACIÓN NUTRICIONAL Y CARACTERIZACIÓN DE LA COMPRA DE ALIMENTOS EN PERMERCADOS/ DISTRIBUTION OF NUTRITIONAL INFORMATION AND CHARACTERIZATION OF HABITUAL FOOD PURCHASES IN SUPERMARKETS

Domper R, Alejandra; Zacarías H, Isabel; Olivares C, Sonia; González A, Daniela; Vio del R, Fernando
2005-08-01

Resumen en español Con el fin de informar a consumidores de supermercados de la Región Metropolitana sobre una alimentación saludable, conocer sus inquietudes nutricionales y caracterizar una compra habitual, se elaboraron y distribuyeron 475.000 ejemplares de materiales educativos sobre 9 temas nutricionales durante tres meses y se encuestó a 720 consumidores seleccionados al azar sobre el material educativo retirado, los alimentos que compran habitualmente y sus inquietudes sobre nutri (mas) ción. Los materiales retirados con mayor frecuencia fueron alimentación del adulto mayor (15%), grasas y aceites (14%) y alimentación del escolar (13%). La principal razón que motivó a los consumidores a acercarse al atril fue mejorar su calidad de vida (60%). La mayor frecuencia de compra correspondió a verduras, frutas y pollo (94, 93 y 90% respectivamente), seguidos por margarina (60%), yogurt (59%), queso mantecoso (56%) y mayonesa (54%). Estos resultados muestran la conveniencia de informar a los consumidores sobre alimentación y nutrición para optimizar la selección y compra de alimentos Resumen en inglés With the purpose to inform consumers in supermarkets of the Metropolitan Region about healthy dietary habits, to know their nutritional concerns and characterizing their habitual purchases, 475,000 educational materials concerning 9 nutritional topics were elaborated and distributed over a period of three months. 720 consumers were randomly selected to receive a questionnaire concerning the distributed educational materials, food products habitually purchased and their co (mas) ncerns about nutritional topics. The materials that were distributed with the highest frequency were nutrition in the elderly (15%), fats and oils (14%) and nutrition in school-aged children (13%). The principal reason for customers to approach the stand was to improve their quality of life (60%). Vegetables, fruit and chicken were the most frequently purchased foods, consumed by 94, 93 and 90% of the study population respectively, followed by margarine (60%), yogurt (59%), cheese (56%) and mayonnaise (54%). These results show the need for consumers to obtain information about healthy eating habits and nutrition in order to optimize the selection and purchasing of food products

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Anormalidades cromosómicas y esquizofrenia/ Cromosomal Abnormalities and Schizophrenia

Forero Castro, Ruth Maribel; Cortés Duque, Carolina; Sánchez Espinosa, Mayely Paola; Corredor Rozo, Zayda Lorena
2009-09-01

Resumen en español Introducción: La esquizofrenia es un trastorno mental que afecta a la población mundial, con una prevalencia del 1% y con heredabilidad hasta del 80%. Se han postulado cuatro enfoques para identificar genes de susceptibilidad y establecer marcadores moleculares asociados con la enfermedad: estudios de ligamiento genético, convergencia genómica, asociación y anormalidades cromosómicas. Objetivo: Mostrar anormalidades cromosómicas reportadas en pacientes con esquizof (mas) renia como parte de los factores genéticos hallados en esta patología. Método: Se hizo una selección estratégica de 68 artículos publicados desde 1954 hasta 2008 en bases de datos científicas, clasificando las alteraciones de tipo numérico, estructural y mosaicos, tomando en cuenta sus contribuciones al estudio y relevancia. Resultados: Los cromosomas principalmente involucrados fueron, en orden de mayor a menor frecuencia, 18, 9, 11, 1, X, 22 y 21. En cuanto al tipo de anormalidad se encontraron alteraciones estructurales, mosaicismos, numéricas y también polimorfismos. Las anormalidades estructurales principalmente fueron translocaciones recíprocas balanceadas. Conclusiones: Con esta revisión no solamente se logró un acercamiento hacia la estimación de la frecuencia de estos hallazgos, sino tener un referente del tipo y frecuencia de estas alteraciones para evaluar el factor genético de la esquizofrenia, encaminados a comprender su patogenia. Resumen en inglés Introduction: Schizophrenia is a mental disorder that affects the world population with a prevalence of 1% and a hereditability of up to 80% . Four approaches have been postulated to identify susceptibility genes and to establish molecular markers associated with the disease: Genetic linkage studies, genomic convergence, association, and chromosomal abnormalities. Objective: To show chromosomal abnormalities reported in patients with schizophrenia as part of the genetic f (mas) actors found in this condition. Methods: A strategic selection was made of 68 articles published from 1954 to 2008 in scientific databases, and numerical, structural and mosaical type alterations were classified, taking into account their contributions to the study and relevance. Results: The mainly involved chromosomes were, in order of frequency, 18, 9, 11, 1, X, 22 and 21. As to type of abnormalities, structural and numerical alterations were found, as well as mosaicims and polymorphisms. Conclusions: With this review not only the calculation of the frequency of these findings was made more possible, but it also provided a reference of the type and frequency of these alterations to evaluate the genetic factor of schizophrenia, aimed at understanding its pathogeny

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Evaluación del estado nutricional en pacientes VIH/SIDA del municipio San Cristóbal/ Assessment of the nutritional status in HIV/AIDS patients. San Cristóbal municipality

Sánchez Portela, Joel Ramón; Díaz Rodríguez, Delia R; Verga Tirado, Belkis; Sánchez Cámara, Luanda; Alfonso Hernández, Pilar Rosa
2009-06-01

Resumen en español Se realizó un estudio retrospectivo de tipo descriptivo con el objetivo de profundizar en el estado nutricional de los pacientes VIH/SIDA diagnosticados en San Cristóbal, durante los años 1997- 2007. El universo estuvo constituido por los 25 pacientes confirmados como caso, extrayendo una muestra de 22 pacientes, teniendo como criterio de selección su permanencia en el municipio de manera estable. Los datos fueron obtenidos del Registro de Enfermedades de Declaración (mas) Obligatoria y de las Historias Clínicas confeccionadas durante la primera consulta. Se recogió el estado nutricional por sexo al ser diagnosticados y al finalizar el estudio. Valoramos el vínculo existente entre enfermedades oportunistas y estado nutricional y el efecto ejercido por los medicamentos antirretrovirales sobre este. Realizamos el análisis porcentual de los datos. Al momento del diagnóstico el 68,1% de los pacientes clasificaron como bajo peso, con predominio masculino (80%), seguido de los normopeso (22,7%). Se encontró que 17 pacientes padecieron alguna enfermedad oportunista. El 54,5% de estas enfermedades fueron reportadas en el grupo bajo peso, siendo la neumonía la que con mayor frecuencia los afectó (58,3%). La terapia nutricional de apoyo disminuyó sensiblemente los bajo peso (de 68,1% a 27,2%). El ciento por ciento de los pacientes clasificados como bajo peso finalizado el estudio recibía tratamiento antirretroviral. Se concluyó que la terapia nutricional de apoyo influye positivamente en la modificación del estado nutricional. Las enfermedades oportunistas predominaron en los pacientes con bajo peso y la terapia antirretroviral contribuyó al bajo peso durante los primeros meses de tratamiento. Resumen en inglés A descriptive and retrospective study was conducted aimed at deepening in the nutritional status of the HIV/AIDS patients in San Cristobal municipality during 1997-2007. The universe of the study was comprised of 25 patients confirmed as cases and a sample of 22 individuals having the selection criteria of a stable permanence in the municipality. Data were obtained from the files for the Obligatory Declaration of Diseases and Clinical Records prepared during the first con (mas) sultation. During the diagnosis and ending of the study the nutritional status was collected by sexes. The association with other opportunist diseases and the nutritional status was assessed; as well as the effects of the antiretroviral medications. A percentage analysis of the data was carried out. In the diagnosis 68,1% of the patients were under weight, prevailing male sex (80%) followed by those in normal weight (22,7%), 17 patients suffered from a type of opportunist diseases. The 54, 5% of the these diseases were reported in under-weight patients and pneumonia was the most frequent (58,3%). The Nutritional Support Therapy decreased the number of patients having low-weight, significantly (from 68% to 27.2%). The total of patients (100%) classified as low weight that ended the study underwent to antiretroviral medications. Concluding that the Nutritional Support Therapy influences positively in the modification of the nutritional status. The opportunist diseases prevailed in low-weight patients and the antiretroviral therapy contributed to the low-weight during the early months of treatment.

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Comportamiento de la Leucaena leucocephala durante el establecimiento regada por goteo artesanal en ambiente semiárido/ Behavior of Leucaena leucocephala during establishment irrigated by the drop irrigation system in a semi-arid environment

Sánchez, A; Miquilena, O; Flores, R
2003-07-01

Resumen en español Con el objeto de evaluar el establecimiento de la L. leucocephala regada por goteo artesanal en ambiente semiárido, se llevó a cabo un estudio en la localidad de La Meseta, Municipio Democracia, Estado Falcón. Se evaluaron tres materiales genéticos: Selección INIA-Zulia (MG1), ecotipo 17223 (MG2) y germoplasma local (MG3). Se empleó un sistema de riego por goteo artesanal, tomando en cuenta un uso consuntivo (4 mm/día), lámina de riego (54 mm/riego) y frecuencia d (mas) e aplicación (3 días). Las variables que se estudiaron fueron: arquitectura de la planta y tasa absoluta de crecimiento (TAC). El diseño experimental empleado fue bloques al azar con cuatro (4) repeticiones y las medias se compararon mediante la prueba de Duncan. El MG1 a nivel del tallo principal, se muestra superior (P0,01) con el MG3. La TAC evidenció, una ligera tendencia a ser mayor en el MG1 seguido por el MG3. Resumen en inglés In order to evaluate the establishment of L. leucocephala irrigaded by traditional drip irrigations methods in semi-arid enviroments , a study was carried out in the town of La Meseta in the Democracy Municipality in Falcon State. Three genetic materials were evaluated: Selection INIA-Zulia (MG1), ecotype 17223 (MG2) and local germplasm (MG3). The irrigation system was the traditional drip irrigation system, with an estimated daily consumption of 4 mm, water sheet of 54 m (mas) m/irrigation, and an application frequency of 3 days. The variables that were studied were: architecture of the plant and absolute rate of growth (TAC). The experimental design employed was random blocks with four (4) repetitions and the averages were compared by the Duncan test. The MG1 at level for the main trunk is shown to be superior (P0.01) in relation to MG3. The TAC evidenced, a slight tendency to be greater in MG1, followed by by MG3.

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Selección de los 12 medicamentos más utilizados en los servicios de urgencia y cuidados intensivos/ Screening of the twelve most used drugs in emergency and intensive care services

Pérez Reyes, Rogelio; Gil Manrique, Lazaro F.
2001-12-01

Resumen en español Se hace una revisión bibliográfica actualizada de donde se seleccionan los medicamentos más utilizados en los servicios de urgencia y cuidados intensivos, con el fin de ofrecer una herramienta más rápida y segura ante cálculos aritméticos que se imponen con frecuencia, para alcanzar el ritmo y dosis adecuada. El listado cuenta con 12 medicamentos; para hacer más fácil su búsqueda se organizaron por orden alfabético según los nombres genérico y comercial. Ello (mas) s son adrenalina, aminofilina, diazepan, dobutamina, dopamina, fenitoína, lidocaína, metilprednisolona, nitroglicerina, nitroprusiato, salbutamol y timetafán Resumen en inglés An updated literature review was made in which the most used drugs in emergency and intensive care services were selected to provide a quicker and sager tool in the face of arithmetic calculations which are commonly imposed to reach adequate rhythm and dosage. Twelve drugs are listed, they are alphabetically organized by generic and commercial names so as to find them easily. These drugs are adrenaline, aminophyline, diazepam, dobutamine, dopamine, phenytoin, lidocaine, metylprednisolone, nitroglycerine, nitroprusside, salbutamol and timetaphan.

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Ortorexia o la obsesión por la dieta saludable/ Orthorexia or when a healthy diet becomes an obsession.

Aranceta Bartrina, Javier
2007-12-01

Resumen en español La ortorexia es un cuadro obsesivo-compulsivo caracterizado por una extremada apetencia y selección de alimentos considerados saludables. Este ritual conduce con frecuencia a una dieta restrictiva y un aislamiento social compensatorio Las personas adscritas a esta tendencia evitan obsesivamente los alimentos que contienen o podrían tener colorantes, conservantes, pesticidas, ingredientes genéticamente modificados, grasas poco saludables o contenidos excesivos en sal, a (mas) zúcares y otros componentes. La forma de preparación de los alimentos y los materiales utilizados para ello también son parte del ritual obsesivo. Las personas con tendencia ortoréxica a menudo tienen antecedentes o rasgos comunes con los pacientes que padecen anorexia. Son personas meticulosas, ordenadas, con una exagerada necesidad de autocuidado y protección. Las mujeres, el periodo de adolescencia y quienes se dedican a deportes como el culturismo, el atletismo y otros, son los grupos más vulnerables. Se ha propuesto un test corto como herramienta de cribado y diagnóstico precoz de este trastorno. El tratamiento de la ortorexia requiere la intervención de un equipo de ayuda en el que participen médicos, psicoterapeutas y dietistas. En algunos casos puede ser necesario el uso de antiserotoninérgicos como parte del tratamiento. Resumen en inglés Orthorexia is an obsessive-compulsive process characterized by extreme care for and selection of what is considered to be pure ‘healthy’ food. This ritual leads to a very restrictive diet and social isolation as a compensation. Orthorexics obsessively avoid foods which may contain artificial colours, flavours, preservant agents, pesticide residues or genetically modified ingredients, unhealthy fats, foods containing too much salt or too much sugar and other components. (mas) The way of preparation, kitchenware and other tools used are also part of the obsessive ritual. People with orthorexia often have a history or features in common with anorexic patients. They are very careful, detailed and tidy persons with an exagerated need for selfcare and protection. Women, adolescents and those who practice sports suchs as bodybuidling or ahthetics are the gruops at higher risk. A short test has been suggested as a screening tool and useful for early diagnosis of the disorder. Treatment of orthorexia require a multidisciplinary team involving physicians, psychoterapists and dietitians. In some cases, antiserotoninergic drugs may be required as part of the treatment.

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Aproximación a un protocolo quirúrgico para el manejo de dientes supernumerarios: Evaluación de un caso y revisión de la literatura/ Approximation to surgical protocol for the management of supernumerary tooth: Evaluation of one case and literature review

Olate Morales, S; Alister Herdener, JP; Thomas Maldonado, D; Alveal Campuzano, R
2007-04-01

Resumen en español Introducción: Los dientes supernumerarios (DSN) son anomalías del desarrollo, cuyas manifestaciones típicas suelen ser modificaciones en secuencia y erupción dentaria. Metodología: Se realizo una búsqueda en Medline y Pubmed con criterios de selección definidos entre los años 1985 y 2005. Resultados: Se encontraron 13 artículos útiles para la revisión, de los cuales 2 fueron revisiones bibliográficas. Discusión: La prevalencia de DSN rodea al 2%, presentándo (mas) se principalmente en hombres. No siempre la exéresis de DSN es necesaria por lo que se debe conocer claramente sus indicaciones además de presentar un estudio radiográfico previo detallado. El protocolo quirúrgico exige una descripción y clasificación del DSN para planificar su tratamiento en un equipo multidisciplinario. Su tratamiento quirúrgico presenta generalmente un pronóstico favorable y sus complicaciones se asocian con cierta frecuencia a las estructuras anatómicas vecinas. Conclusión: Este protocolo quirúrgico ayuda a sistematizar los procedimientos terapéuticos para DSN y hacerlos mas predecibles. Resumen en inglés Introduction: The supernumerary teeth (DSN) are development anomalies, which typical manifestations are sequence and eruption modifications. Methodology: We did a search in Medline and Pubmed with definied criteria of selection between the year 1985 and 2005. Results: 13 articles were found useful for the review, of which 2 were literature reviews. Discussion: DSN’s prevalence surrounds 2 %, appearing principally between men. Not always DSN’s exodontia is necessary for (mas) what must know clearly his indications and presenting a radiographic previous study. The surgical protocol demands a description and classification of the DSN to plan the treatment in a multidisciplinary team. The surgical treatment presents generally a favorable prediction and it’s complications are associated with certain frequency to the anatomical neighboring. Conclusion: This surgical protocol helps to systematize the therapeutic procedures for DSN and to do them more predecible.

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La variabilidad del genoma del mexicano: Implicaciones y perspectivas para la investigación en psiquiatría genética en México/ Genome diversity of the Mexican Mestizo population: Scopes and perspectives for develop Genetic Psychiatric Research

Martínez-Levy, Gabriela Ariadna; Vásquez-Medina, Josué Alberto; Cruz-Fuentes, Carlos Sabás
2010-06-01

Resumen en español Los resultados del estudio de la variabilidad genómica del mexicano no sólo han sido comentados en el ámbito científico, sino también han generado inquietud en otros grupos de la sociedad mexicana por sus posibles alcances. Por lo anterior, consideramos importante discutir estos datos con el objeto de intentar establecer su impacto en la investigación y desarrollo de la medicina genómica en México y Latinoamérica. En específico nos interesa abordar el área de l (mas) a genética psiquiátrica. ¿Cuál fue el origen de este estudio y por que es importante desarrollar un mapa de haplotipos de la población mexicana? Se ha reportado que en la etiología de los trastornos complejos, como son los mentales, la genética juega un papel importante. Se espera que la identificación de estos factores genéticos tenga un efecto significativo que ayude a entender la etiología y mejore las intervenciones terapéuticas en psiquiatría. La información obtenida de la colección de los millones de SNPs que conforman el genoma humano, se ha utilizado para promover el proyecto internacional de HapMap. La generación del catálogo de bloques de haplotipos ha sido de gran importancia para reducir el número de SNPs necesarios para desarrollar estudios de ligamiento y de asociación genética, especialmente los estudios de asociación de genoma amplio (GWAS). Se ha reportado que la frecuencia alélica de los SNPs varía significativamente entre las poblaciones, por lo que los datos publicados por Solezzi et al. son necesarios para desarrollar el HapMap de la población mestiza mexicana. Esta información será de suma importancia en estudios que analicen sujetos de origen mexicano debido a que permitirá disminuir el número de SNPs analizados, por medio de la selección de los más informativos; asi mismo ayudará a evitar los posibles errores por estratificación poblacional. Sin embargo, para lograr estos objetivos todavía hay mucho trabajo por hacer. ¿En que medida toda esta información impacta en el estudio de los factores genéticos asociados a los trastornos mentales? Como se mencionó anteriormente, existe evidencia considerable que demuestra la influencia de factores genéticos en el desarrollo de los trastornos mentales; sin embargo, todavía no se han encontrado variantes genéticas específicas asociadas a un trastorno psiquiátrico en particular. Las explicaciones para el éxito limitado son diversas, en este trabajo nos enfocaremos en dos: una relacionada con el alcance que pueden tener las metodologías empleadas para la detección de las variantes genéticas de riesgo y otra que concierne a la definición de los diagnósticos en psiquiatría. Concluimos que los datos sobre la variabilidad genómica publicados por Solezzi et al. constituyen un paso importante en el análisis de la genética de los trastornos complejos en nuestro país. Por otro lado, a la par de estos avances, será necesario ahondar en la definición de los fenotipos clínicos. Finalmente, es evidente la necesidad de desarrollar investigación multidisciplinaria. Resumen en inglés A few months ago the paper entitled > by Solezzi et al. was published in the Proceedings of the National Academy of Medicine USA. Beyond its genuine scientific merits, we consider important to comment and discuss it, as some of their scopes and implications have caused not only a wide interest but also some concern in the scientific community and in society as a whole. We (mas) focused particularly in the possible impact that it could have in the development of psychiatric genetics in Mexico and Latin America. Firstly, a brief recapitulation of the published work is showed, and its principal data are discussed on the ground of the specialized literature. What is the background of this study and why it is important to develop a HapMap of the Mexican population? It is well known that most of the complex diseases, as is the case for psychiatric conditions, have an important genetic associated component. It is expected that the identification of these genetic factors will be of the most importance in the understanding of etiology, diagnosis, prognosis and therapeutic improvement for psychiatric medicine. The information provided by the collection of millions of single nucleotide polymorphisms (SNPs) has been used to develop the so-called international haplotype map (HapMap) Project. The human haplotype blocks catalog allows an important reduction in the number of SNPs that are necessary to perform linkage and genetic association studies, mainly those of the Genome Wide Association Studies (GWAS) category. However, it is recognized that the frequency of these polymorphisms differs significantly among ethnic groups; so the data published by Solezzi et al. are aimed to develop a HapMap particularly oriented to the Mexican mestizo population. This information will be of outstanding importance in studies including Mexican subjects in order to select the most informative group of SNPs and also to control for possible population stratification flaws. However, achievement of these objectives will need much more work to be done, as for example should it be mandatory to analyze a greater number of polymorphisms, develop genome re-sequenciation projects and include other Mexican subpopulations in the analysis. How this results will help psychiatric genetics in Mexico? As noted above, there is substantial evidence that genetics plays an important influence in the phenotypic expression of mental disorders; however, the effort to identify the specific genetic variants associated with psychiatric conditions has not been very successful. Although multiple reasons could be invoked related to this limited success, here we focus in two specific topics. The first one is related to the candidate gene approach in genetic association studies, in which researchers based on a logic scientific hypothesis evaluate specific genetic variants putatively related to the disorder of interest (i.e. the candidate genes hypothesis). However, the possibility of identification of the associated genetic risk variants is importantly reduced, as the knowledge about complex disorders and particularly those related with mental problems is mostly incomplete. The continuous advances in neurobiological and psychological knowledge provides hope for future improvement and the generation of new ideas. On the other hand, the alternative and technically feasible approach to analyze simultaneously hundred of thousands, even millions, of genetic variants all along the human genome with no regarding of a priori candidate genes (as in the Genome Wide Association Studies, GWAS), has reached the psychiatric genetics arena. In this regard, it is worth noting that several published studies of GWAS and psychiatric disorders have recently appeared and have contributed to develop important clues. Particularly interesting are those pointing out to the until recently unexplored role of Copy Number Variants (CNVs) associated to some forms of autism and schizophrenia. It is worth noting that most GWAS are based in the common disorder-common variant hypothesis (where genetic polymorphisms studied have a frequency >5% in the general population). However, the alternative view of the common disorder-rare variant hypothesis have also been proposed. As most of the rare SNPs have not been identified in the current effort of the HapMap project, a re-sequenciation analysis of human genomes of particular ethnic groups seems to be mandatory. The other relevant issue is related to the following question: Are current psychiatric diagnostic categories proper phenotypes for the study of genetic aspects associated with mental disorders? Diagnosis in psychiatry is based mainly in the identification and interpretation from clinicians of the patient´s cardinal symptoms. However, overlapping of symptoms between nosological categories, comorbidity and changes in natural history of the disorder associated or not to therapeuthical improvements are issues hampering efforts in psychiatric genetics. At this point it is important to recall that psychiatric diagnostic categories have evolved along the last four or five decades after intense discussion among experts. However, even recognizing the clinical virtues of current consensus (integrated for example in the DSM-IV-R), it is clear that is still a pending issue, awaiting the most recent contributions from different areas of knowledge, including genetics. Moreover, unlike other complex disorders like hypertension or diabetes, where use of clinical and relevant phenotypes, such as blood pressure and levels of blood glucose, can increase the power of genetic analysis, in mental disorders this kind of quantitative phenotypes are rare or unknown, which restrains the process to find genetic variants associated with psychiatric disorders, independently of the study design and the technology of analysis. In brief, in countries as ours, composed mainly by mestizo population, is of the utmost importance for molecular genetics studies to obtain specific information about its genetic composition. In this sense, the National Institute of Genomic Medicine has made an important contribution; however, and as correctly stated by Solezzi et al., >. We argue that the even the deepest knowledge in genetic variation or use of state-of-the-art technology is not enough to boost the development of psychiatric genetics research. Re-evaluation of current clinical phenotypes and/or identification of new and relevant intermediate or endo- phenotypes in psychiatry are no less important. Additionally, it will be necessary to integrate to the complex equation of the genetics of complex disorders the seminal role of >. In this respect we are strong advocates of multidisciplinary research as the clue for better understanding the etiology of mental disorders. Finally, we hope this work will help to elucidate some of the questions and concerns originated from the published article by Silva-Solezzi et al.

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Estudio anatomopatológico de válvulas aórticas porcinas para la elaboración de bioprótesis cardíacas/ Anatomopathologic study of aortic swine valves for heart bioprothesis

Aranzazu T, Diego A; Bustamante O, John; Rodríguez, Berardo J; Giraldo, Gloria E; Riaño B, Carlos; Alzate, Anderson O; Aguilar, Juan G; Posada A, Silvia
2006-12-01

Resumen en español En el ámbito mundial, las investigaciones sobre la patología valvular porcina se limitan casi enteramente a la válvula mitral y existe muy poca información sobre alteraciones de la válvula aórtica. Las válvulas aórticas porcinas son utilizadas comúnmente como bioimplantes en humanos. Por esta razón en este estudio se propusieron los siguientes objetivos: caracterizar la patología valvular aórtica en cerdos seleccionados para la elaboración de bioprótesis val (mas) vulares cardíacas, discutir los mecanismos involucrados en el desarrollo de dichas lesiones y analizar los criterios de selección para determinar la confiabilidad del implante. Para esto se recolectaron al azar 50 corazones con lesiones evidentes de la válvula aórtica y 50 sin lesiones evidentes. Las válvulas se procesaron por el método histopatológico de rutina y se realizaron las tinciones de Hematoxilina-Eosina y azul alciano-PAS. Los resultados se evaluaron mediante estadística descriptiva e inferencia estadística; además, se realizó un análisis mediante la prueba de Chi-cuadrado utilizando el programa SPSS versión 1.0 para determinar asociaciones entre las variables macroscópicas y microscópicas. Las lesiones microscópicas y su frecuencia en los dos grupos estudiados fueron, respectivamente, las siguientes: trastornos vasculares 84% y 38 %; endocardiosis 80% y 4%; fenestraciones 48%, únicamente en las que tenían lesiones obvias; valvulitis 42% y 24%. Se presentan y se correlacionan las principales alteraciones macro y microscópicas; así como los posibles mecanismos implicados en su desarrollo. Este estudio es el primero, en Colombia, que caracteriza las alteraciones patológicas de la válvula aórtica porcina. Resumen en inglés Research on swine valvular pathology around the world is restricted almost entirely to the mitral valve and there is very little information about the alterations of the aortic valve. Aaortic swine valves are commonly used as bioimplants for humans. For this reason in this study we decided to pursue the following aims: to characterize alterations of the aortic valve in pigs selected for the elaboration of hearth valvular bioprothesis, to discuss the mechanisms involved in (mas) the development of these lesions and to analyze the selection criteria to ensure the safety of the implants. Fifty hearts random with evident lesions, and 50 without evident lesions, of the aortic valve were randomly collected. The valves were processed by the histopathologic routine method and stained with Hematoxylin and eosin and blue alciano-PAS. The results were evaluated by descriptive statistic and statistical inference, and Chi-square test using the program SPSS version 1.0 was also run to determine possible associations among the macroscopic and microscopic variables. The microscopic lesions and their frequency for each one of the two groups studied were, respectively, as fallows: vascular dysfunctions 84% and 38%, endocardiosis 80% and 4%, fenestrations 48% only in obviously altered hearts, and valvulitis 42% and 24%. Macro and microscopic lesions are described and correlated and the possible mechanisms involved are discussed. This is the first study dwelling with alterations of aortic swine valves, in Colombia.

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Vrn-H1 and Vrn-H2 allelic diversity in barley may explain specific adaptation to the Mediterranean environments

Casas Cendoya, Ana María; Yahiaoui, Samia; Cuesta, A.; Ciudad, F. J.; Molina-Cano, J. L.; Karsai, I.; Meszaros, K.; Lasa Dolhagaray, José Manuel; Gracia Gimeno, María Pilar; Hayes, P. M.; Igartua Arregui, Ernesto; Szücks, P.
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Variation of sugary1 and shrunken2 gene frequency in different maize genetic backgrounds

Revilla Temiño, Pedro; Malvar Pintos, Rosa Ana; Rodríguez Graña, Víctor Manuel; Butrón Gómez, Ana María; Ordás López, Bernardo; Ordás Pérez, Amando
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Upper-limit mutation rate estimation for a plant RNA virus

Sanjuán, Rafael; Agudelo-Romero, Patricia; Elena, Santiago F.
2009-05-12

Digital.CSIC (Spain)

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Two-frequency emission and polarization dynamics at lasing threshold in vertical-cavity surface-emitting lasers

Sondermann, M.; Weinkath, M.; Ackemann, Thorsten; Mulet, Josep; Balle, Salvador
2003-09-29

Digital.CSIC (Spain)

90

Transformation of Escherichia coli with DNA from Saccharomyces cerevisiae cell lysates

Adam, Ana Cristina; González Blasco, Gracia; Rubio Texeira, Marta; Polaina Molina, Julio
1999-12-01

Digital.CSIC (Spain)

91

Topology of evolving, mutagenized viral populations: quasispecies expansion, compression, and operation of negative selection

Ojosnegros, Samuel; Agudo, Rubén; Sierra García, Macarena; Briones, Carlos; Sierra, Saleta; González-López, Claudia; Domingo, Esteban; Cristina, Juan
2008-07-17

Digital.CSIC (Spain)

94

Switched-Current Bandpass Sigma-Delta Modulators for AM Digital Radio Receivers

Rosa Utrera, José Manuel de la; Pérez Verdú, Belén; Medeiro, Fernando; Río Fernández, Rocío del; Rodríguez Vázquez, Angel
2001-11-01

Digital.CSIC (Spain)

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Stimulus dependence of barrel cortex directional selectivity

Puccini, Gabriel D.; Compte, Albert; Maravall, Miguel
2006-12-27

Digital.CSIC (Spain)

97

Self-localized structures in vertical-cavity surface-emitting lasers with external feedback

Paulau, P. V.; Gomila, Damià; Ackemann, Thorsten; Loiko, N. A.; Firth, William J.
2008-07-28

Digital.CSIC (Spain)

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Seismic attenuation of coda waves in the eastern region of Cuba

Biescas, Berta; Rivera, Zulima; Zapata, Jose Alejandro
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Screening of pepper Cuarentino (Capsicum annuum L.) for resistance to Meloidogyne incognita

Piedra Buena, A.; López-Pérez, J. A.; Bello, A.; Díez-Rojo, M. A.; Robertson, L.; Escuer, M.; León, L. de
2006-06-01

Digital.CSIC (Spain)

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Raman-scattering study of the InGaN alloy over the whole composition range

Hernández, S.; Cuscó, Ramón; Pastor, D.; Artús, Lluís; O'Donnell, K. P.; Martin, R. W.; Watson, I. M.; Nanishi, Yasushi; Calleja, E.
2005-07-05

Digital.CSIC (Spain)

102

Quantitative PCR Coupled with Melt Curve Analysis for Detection of Selected Pseudo-nitzschia spp. (Bacillariophyceae) from the Northwestern Mediterranean Sea

Andree, Karl B.; Fernández-Tejedor, Margarita; Elandaloussi, Laurence M.; Quijano-Scheggia, Sonia; Sampedro, Nagore; Garcés, Esther; Camp, Jordi; Diogène, Jorge
2011-03-01

Digital.CSIC (Spain)

103

Propiedades y aplicaciones de piezocomposites tipo címbalo

Ochoa, P.; Villegas, Marina; Fernández Lozano, José Francisco
2001-07-01

Digital.CSIC (Spain)

104

Preferential in vivo action of F15599, a novel 5-HT(1A) receptor agonist, at postsynaptic 5-HT(1A) receptors

Lladó-Pelfort, Laia; Assié, M.B.; Newman-Tancredi, Adrián; Artigas, Francesc; Celada, Pau
2010-08-01

Digital.CSIC (Spain)

105

Postseismic deformation following the 1994 Northridge earthquake identified using the localized Hartley transform filter

Tiampo, Kristy F.; Assefa, D.; Fernández Torres, José; Mansinha, L.; Rasmussen, H.
2008-10-01

Digital.CSIC (Spain)

106

Photothermal excitation of microcantilevers in liquids

Ramos Vega, Daniel; Tamayo, Javier; Mertens, Johann; Calleja, Montserrat
2006-06-21

Digital.CSIC (Spain)

107

Phototermal self-excitation of nanomechanical resonators in liquids

Ramos Vega, Daniel; Mertens, Johann; Tamayo, Javier; Calleja, Montserrat
2008-04-30

Digital.CSIC (Spain)

108

On the Genetic Relationships and Origins of Six Grape Cultivars of Galicia (Spain) Using RAPD Markers

Vidal, J. R.; Moreno, S.; Gogorcena Aoiz, Yolanda; Masa Vázquez, Antón; Ortiz, Jesús María
1999-01-01

Digital.CSIC (Spain)

109

Nonoptimal propagation of advertisement calls of midwife toads in Iberian habitats

Penna, Mario; Márquez, Rafael; Bosch, Jaime; Crespo, Eduardo G.
2006-02-01

Digital.CSIC (Spain)

110
112
113

Noise-induced inhibitory suppression of frequency-selective stochastic resonance

Tessone, Claudio J.; Ullner, E.; Zaikin, A.A.; Kurths, Jürgen; Toral, Raúl
2006-10-31

Digital.CSIC (Spain)

114

New contributions on image fusion and compression based on space-frequency representations

Cristóbal Pérez, Gabriel; Ledesma, María Jesús; Redondo, Rafael
2007-04-20

Digital.CSIC (Spain)

116

Múltiple genetic factors control self-fertility in almond

Gradziel, Thomas M.; Martínez-Gómez, Pedro; Dandekar, A. M.; Uratsu, S.; Ortega, Encarnación
2002-01-01

Digital.CSIC (Spain)

119

Molecular survey of CRL618

Pardo Carrión, Juan Ramón; Cernicharo, José; Goicoechea, Javier R.; Guélin, Michel; Asensio Ramos, Andrés
2007-03-01

Digital.CSIC (Spain)

120

Molecular Line Survey of CRL 618 from 80 to 276 GHz and Complete Model

Pardo Carrión, Juan Ramón; Cernicharo, José; Goicoechea, Javier R.; Guélin, Michel; Asensio Ramos, Andrés
2007-05-20

Digital.CSIC (Spain)

122

Method and biomechanical device for canceling pathological tremors

Pons Rovira, José Luis; Rocón de Lima, Eduardo; Bueno, Leandro; Ruíz Olaya, Andres F.; Calderón Estévez, Leopoldo; Ceres Ruíz, Ramón; Jiménez Ruiz, Antonio Ramón
2005-02-10

Digital.CSIC (Spain)

124

Kainate Receptors Presynaptically Downregulate GABAergic Inhibition in the Rat Hippocampus

Rodríguez-Moreno, Antonio; Herreras, Óscar; Lerma Gómez, Juan
1997-10-01

Digital.CSIC (Spain)

129

Flaw detection on highly scattering materials using multiresolution analysis with time-frequency thresholding

Molero, M.; Izquierdo, M. A. G.; Hernández, M. G.; Anaya Velayos, José Javier; Sánchez Martín, Teresa
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

130

Few mutations in the 5' leader region mediate fitness recovery of debilitated human immunodeficiency type 1 viruses

Yuste, Eloísa; Bordería, Antonio V.; Domingo, Esteban; López-Galíndez, Cecilio
2005-01-01

Digital.CSIC (Spain)

131

Extensive polymorphism and geographical variation at a positively selected MHC class II B gene of the lesser kestrel (Falco naumanni)

Alcaide, Miguel; Edwards, Scott V.; Negro Balmaseda, Juan José; Serrano, David; Tella, José Luis
2008-06-28

Digital.CSIC (Spain)

133

El río Arlanza en cabecera: evolución reciente y tendencias en condiciones de cambio global

Machín Gayarre, Javier; Navas Izquierdo, Ana; Domenech, S.; López-Vicente, Manuel
2005-01-01

Digital.CSIC (Spain)

137

Effect of a blueberry nutritional supplement on macronutrients, food group intake, and plasma vitamin E and vitamin C in US athletes

Sánchez-Moreno, Concepción; Jiménez Escrig, Antonio; Martín, Antonio; Marks, Charles R. C.
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

138

Drifting instabilities of cavity solitons in vertical-cavity surface-emitting lasers with frequency-selective feedback

Paulau, P. V.; Gomila, D.; Colet, Pere; Matías, Manuel A.; Loiko, N. A.; Firth, W. J.
2009-08-12

Digital.CSIC (Spain)

140

Distribution of the entomopathogenic nematodes from La Rioja (Northern Spain)

Campos-Herrera, R.; Escuer, M.; Labrador, S.; Robertson, L.; Barrios, Laura; Gutiérrez, Carmen
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

141

Distress calls may honestly signal bird quality to predators

Laiolo, Paola; Tella, José Luis; Carrete, Martina; Serrano, David; López, Guillermo
2004-11-15

Digital.CSIC (Spain)

142

Coupled-cavity two-dimensional photonic crystal waveguide ring laser

Alija, Alfonso R.; Martínez Rodríguez, Luis Javier; Postigo, Pablo Aitor; Seassal, Christian; Viktorovitch, P.
2006-09-05

Digital.CSIC (Spain)

144

Contextual interactions in a generalized energy model of complex cells

Dellen, Babette; Clark, John W.; Wessel, Ralf
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

148

CCSD(T) study of the far-infrared spectrum of ethyl methyl ether

Senent Díez, María Luisa; Ruiz, R.; Villa, M.; Domínguez Gómez, R.
2009-02-09

Digital.CSIC (Spain)

150

Analysis and dynamics of the chromosomal complements of wild sparkling-wine yeast strains

Nadal, Dolors; Carro, David; Fernández-Larrea, Juan; Piña, Benjamín
1999-04-01

Digital.CSIC (Spain)

152

African signatures of recent positive selection in human FOXI1

Moreno Estrada, Andrés; Aparicio-Prat, Estel; Sikora, Martin; Engelken, Johannes; Ramírez-Soriano, Anna; Calafell, Francesc; Bosch, Elena
2010-09-01

Digital.CSIC (Spain)

154
155

A high-density collection of EMS-induced mutations for TILLING in Landsberg erecta genetic background of Arabidopsis

Martín, Beatriz; Ramiro, Mercedes; Martínez-Zapater, José M.; Alonso-Blanco, Carlos
2009-12-01

Digital.CSIC (Spain)

156

A NEW TECHNIQUE OF MEASURING LOW‐POWER PICOSECOND OPTICAL PULSE TRAINS

Muñoz Zurita, Ana Luz; Shcherbakov, Alexandre S.; Campos Acosta, Joaquín; Gómez Jiménez, Ramón
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

157

A Mosaic of Functional Kainate Receptors in Hippocampal Interneurons

Christensen, Jeppe K.; Paternain, Ana V.; Selak, Sanja; Ahring, Philip K.; Lerma Gómez, Juan
2004-10-13

Digital.CSIC (Spain)

158

Frecuencias Alélicas de Beta-lactoglobulina en ganado criollo Limonero/ Allelic Frequency of Beta-lactoglobulin in Limonero Creole Cattle

Rojas, Inioska; Aranguren-Méndez, José; Portillo, María; Villasmil-Ontiveros, Yenen; Rincón, Xomaira; Contreras, Gloria
2010-03-01

Resumen en español Con el objeto de caracterizar el gen de la beta-lactoglobulina (BLG) en la raza Criollo Limonero, se utilizó la técnica PCR-RFLP en 163 animales puros de la estación local Carrasquero (Carrasquero-estado Zulia), los genotipos fueron determinados a través de electroforesis en geles de agarosa. Las frecuencias obtenidas del locus de la BLG fueron A (0,22) y B (0,78) y las frecuencias genotípicas fueron AA (0,07 ); AB (0,29) y BB (0,64), la población estudiada se encue (mas) ntra en equilibrio de Hardy-Weinberg (P Resumen en inglés In order to characterize the beta-lactoglobulina gene (BLG) in the Limonero Creole cattle through PCR-RFLP technique, 163 purebreed animals were used from the Carrasquero local station (Carrasquero-Zulia State), genotypes were determined through gel electroforesis in agarosa. Gene and genotypic frequencies obtained were A (0.22) and B (0.78) and AA (0.07), AB (0.24) and BB (0.64) respectively, the population is in equilibrium of Hardy-Weinberg with (P(mas) ndicate that the alelic frequency of was more high B but that A, being this important one, since the effects of the variants of the BLG on the amount of fat and proteins in milk have been determined, the selection in favor of allele B in the population will entail to an improvement in the quality and yield in the cheese production, these results represent a valuable contribution the knowledge of this race and its importance, since, represents an alternative for systems directed to the cheese production.

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