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¿Existen bases para el uso de la proteína C reactiva en la detección de infecciones bacterianas en niños?: A review/ Usefulness of C-reactive protein for the diagnosis of bacterial infections in children

Herrera L, Patricio; Duffau T, Gaston
2005-05-01

Resumen en inglés Although C-Reactive protein (CRP) was described more than 70 years ago and it still is commonly used in practice, studies exploring its usefulness persist while some propose its replacement by other inflammatory acute-phase-mediators. The aim of this clinical review is to answer the question if CRP measurement warrant clinical decisions for febrile children because it discriminates between bacterial from non bacterial etiologies. We made a systematic search by means of ME (mas) DLINE, SciELO and LILACS with the following MESH terms: "C-reactive protein", "bacterial", "infection", "children", "diagnosis" or "detection", besides the Haynes selector for articles on diagnosis, between 1950 and 2004. Selection data extraction and critical appraisal were independently made by the two authors, following standard criteria. We selected 7 primary articles, 3 clinical reviews and two randomized clinical trials. There was no disagreement between reviewers. Only one of the clinical reviews followed standard guidelines; two reviews concluded that no isolated CRP values would warrant to make decisions on starting or withholding antimicrobial therapy in febrile children. All primary articles showed methodological flaws in basic validity criteria. Both randomized clinical trials showed that CRP results did not change either doctor's decisions about antimicrobial prescriptions nor the studied patients' prognosis. We did not find evidences that could warrant the use of CRP for the defined problem in Pediatrics. Main problems affecting validity of studies on CRP as diagnostic resource are the lack of laboratory methods uniformity -including the gold standard make up- the heterogeneity of cut off points, clinical spectrum inappropriateness of study groups as well as the resulting diversity of the fixed indexes values. Moreover, no validation of this test in children population has been made so far

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Valuación de corrosión e incrustaciones en instalaciones hidráulicas de una planta de potabilización en el estado Bolívar, Venezuela/ Evaluation of corrosion and incrustations in the hydraulic installations of a water treatment plant in Bolivar State, Venezuela

Mora Arellano, Víctor; Cedeño, Jorge Luis
2006-07-01

Resumen en español En instalaciones hidráulicas se presenta corrosión en materiales metálicos (válvulas, bombas y tuberías), y en los elementos rígidos (concreto armado), al ser susceptibles al ataque destructivo considerado factor de importancia para la duración de la infraestructura. Dada esa situación, esta investigación tuvo como objetivo realizar una valuación de la corrosión e incrustaciones a las instalaciones hidráulicas de la planta de Potabilización “Angostura” Ciud (mas) ad Bolívar, estado Bolívar. La investigación fue del tipo descriptiva y analítica, obteniéndose 16 fotos de los especímenes rígidos y metálicos con fallas de corrosión e incrustaciones, realizándose una descripción cualitativa. Los estados de corrosión e incrustaciones fueron determinados considerando los deterioros unitarios y probabilidades de operaciones de los especímenes metálicos y rígidos. La conclusión fue que los productos de corrosión observados en las superficies externas de los especímenes metálicos son causados por el medio atmosférico, agua (cruda, sedimentada y filtrada), reactivos químicos (sulfato de aluminio, cal hidratada y gas cloro) usados en el proceso. Los productos observados de reblandecimiento, desportillamiento y desintegración en especímenes de concreto armado son efectos multifactoriales de los procesos de: carbonatación, influencia del ión cloruro y oxidación biológica. El máximo deterioro unitario en los especímenes rígidos es 3,43 por ciento anual y en los especímenes metálicos es 3,26 por ciento anual. La probabilidad mayor de operación máxima para los elementos rígidos se ubica en 109,24 años y para los elementos metálicos se sitúa en 81,15 años. Resumen en inglés Corrosion in metallic materials (valves, pumps and pipes) and rigid elements (reinforced concrete) are seen as being susceptible to destructive attack and as an important factor during the life of the infrastructure. Given this situation, the object was to carry out an evaluation of corrosion and encrustation of the hydraulic facilities of the water treatment plant ‘Angostura’ in Bolivar City, Bolivar State. The investigation was of the descriptive and analytic type: 16 (mas) photographs of metal and rigid elements with corrosion and encrustation flaws were obtained for carrying out a qualitative description. Conditions in corrosions and incrustations were estimated considering the deterioration both in unitary segments of the hydraulic system and the probability of operation in metallic and rigid components. The conclusion was that the observed results were caused by atmospheric elements, water (hard, settled and leaked), and by chemical reactions (aluminum sulfate, hydrated lime, and chlorine gas) used in the process. The results of softening, chipping and disintegration in the reinforced concrete are the multifactorial results of the processes of carbonation, influences of the chloride ion, and biological oxidization. The maximum unitary deterioration in rigid specimens was 3.4% per year and in the metallic specimens 3.26%. The greater probability of operation for the rigid elements was placed at 109.24 years and for the metallic elements at 81.15 years.

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Ultrasonic transduction system for imaging with a low number of transducers located at different planes

Rodríguez, Miguel A.; Ramos, Antonio; San Emeterio, José Luis

Ponencia presentada en el XIX Congreso Internacional de Acústica (ICA2007), Madrid, 2-7 Sep 2007.-- PACS: 43.35Zc. | A new transduction system for obtaining ultrasonic images of flaws in pieces accessible from two external planes, using a very low number of piezoelectric transducers, is analysed. Th...

DRIVER (Spanish)

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Trophic experiments to estimate isotope discrimination factors

Caut, Stephane; Angulo, Elena; Courchamp, Franck; Figuerola, Jordi
2010-01-01

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The investigation of chemical structure of coal macerals via transmitted-light FT-IR microscopy by X. Sun

Hower, James C.; Suárez Ruiz, Isabel; Mastalerz, Maria; Cook, Alan C.
2007-08-01

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TRATAMIENTO DE LA GOTA AGUDA/ TREATMENT OF ACUTE GOUT/ TRATAMENTO DA GOTA AGUDA

FERNÁNDEZ A., DANIEL G.; LONDOÑO P., JOHN; SANTOS M., PEDRO; REYES S., ELSA; VALLE O., RAFAEL
2009-06-01

Resumen en portugués A gota é uma patologia amplamente descrita ao longo da evolução da história da medicina. Desde os tempos de Galeno até nossos dias, continua sendo um problema de saúde pública que gera morbilidade e incapacidade em quem a padece. Ainda que a terapêutica não mudasse muito nos últimos anos, faz-se necessária uma atualização da informação existente na literatura, devido a que se continuam apresentando erros em seu manejo, não só quanto à indicação de um m (mas) edicamento numa situação clínica específica, como também no cuidado atencioso que merece o possível desenvolvimento de efeitos secundários aos fármacos tradicionalmente empregados para seu manejo. Resumen en español La gota es una patología ampliamente descrita a lo largo de la evolución de la historia de la medicina. Desde los tiempos de Galeno hasta nuestros días, continúa siendo un problema de salud pública que genera morbilidad e incapacidad en quien la padece. Aunque la terapéutica no ha cambiado mucho en los últimos años, se hace necesaria una actualización de la información existente en la literatura, ya que se siguen presentando errores en su manejo, no solo en cuan (mas) to a la indicación de un medicamento en una situación clínica específica, sino también en el cuidado atento que amerita el posible desarrollo de efectos secundarios a los fármacos tradicionalmente empleados para su manejo. Resumen en inglés Gout has been amply described from the times of Galen and it continues to be a public health problem that causes important morbidity in the world population. The treatment of acute gout has not changed in the last years, but a current review and actualization of the medical literature is necessary since there are continuous flaws in the management of this illness, not only in the actual indication of specific drugs, but also in the attentive care required due to the potential development of side effects from the traditional medications used in the treatment.

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Structural noise reduction using multiresolution-based spectral substraction

Izquierdo, M. A. G.; Hernández, M. G.; Molero, M.; Anaya Velayos, José Javier
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Spatial patterns of the transient ultrasonic field radiated by a dual-transducer NDE probe

Azbaid, Abdelhalim; Ramos, Antonio; San Emeterio, José Luis; Sanz Sánchez, Pedro Tomás
2002-09-01

Digital.CSIC (Spain)

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Seguimiento serológico de infección por Trypanosoma cruzi en individuos estudiados de 50 municipios del Estado de Jalisco, México de 1987 a 1994/ Serological follow-up of Trypanosoma cruzi infection from 1987 to 1994 in 50 counties of the State of Jalisco, Mexico

Trujillo Contreras, Francisco; Villanueva Yerenas, Maria de los Angeles; Soto Gutiérrez, Margarita; Raygoza Anaya, Miguel; Jiménez Corder, Alberto
2000-12-01

Resumen en español La Universidad de Guadalajara decidió realizar en 1987 un estudio seroepidemiológico para conocer la prevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi en los 124 municipios del Estado de Jalisco, México, en el cual se obtuvieron tasas de 21,6 por 100 habitantes. De diciembre de 1993 a junio de 1994 se realizó un seguimiento de algunos de esos individuos, estudiándose sólo 2669 de ellos, de 50 municipios de áreas rurales del estado. Las causas de no encuesta de los (mas) faltantes fueron diversas, estando entre las más importantes la emigración (27,6) y la renuencia (14,8). Encontramos a 476 positivos (17,8%) y 2193 negativos (82,2%). Este segundo estudio nos permitió detectar 80 infectados nuevos (2,9%) lo que representa una tasa de incidencia de 30 por 1000 habitantes. Sin embargo, encontramos una seroconversión en los individuos estudiados, ya que de 1007 individuos que estaban positivos en 1987, 943 de ellos continúan así, mientras, que 64 individuos se negativizaron (2,3%), no siendo esto imputable a fallas de laboratorio, la prevalencia de positividad detectada en ambos estudios fue casi idéntica 18,1 y 17,8 % respectivamente, por lo que nosotros pensamos que las condiciones en que viven los individuos de las localidades rurales del Estado de Jalisco favorecen a que las infecciones continúen. Resumen en inglés In 1987 the University of Guadalajara performed a seroepidemiological survey in order to know the prevalence of infection for Trypanosoma cruzi in the 124 counties of the state of Jalisco, Mexico in which appraisals of 21.6 for 100 inhabitants were gotten. From December of 1993 to June of 1994 was carried out a pursuit of some those individuals, studying it only to 2669 of they, of 50 municipalities of rural areas of the state. The causes off not survey of the not found w (mas) as diverse, being between the most important the emigration (27.6%) and the not cooperation (14.8%). We found to 476 positives (17.8%) and 2193 negatives (82.2%). This second study allowed us detect 80 new cases (2.9%) the one which represents an appraisal of incidence of 30 for 100 inhabitants. However we found a seroconvertion in the studied individuals, since of 1007 individuals that were positives in 1987; 943 of them continues so, while 64 individuals became negative (2.3%), not being this attributable to flaws of laboratory, the prevalence of positivite detected in both studies was almost identical, 18.1 and 17.8 % respectly, for the one which we believe that the conditions in that the individuals of the rural towns of the state of Jalisco live favor to that the infections continue.

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Portación de Staphylococcus aureus enterotoxigénicos en manipuladores de alimentos/ Carriage of enterotoxigenic Staphylococcus aureus in food handlers

Figueroa G, Guillermo; Navarrete W, Paola; Caro C, Maricela; Troncoso H, Miriam; Faúndez Z, Gustavo
2002-08-01

Resumen en inglés Background: One of the most common pathogens causing alimentary toxi-infections is Staphylococcus aureus (S aureus). The presence of S aureus in food, indicates flaws during food manipulations. For this reason most sanitary norms require the detection of S aureus carriers. Aim: To determine the carriage rate of enterotoxin producing S aureus strains in food handlers, and to evaluate the antibiotic susceptibility to six antimicrobial agents. Materials and Methods: A total (mas) of 102 food handlers from 19 restaurants in Santiago, were analyzed. Samples for microbiological analysis were obtained with a swab from the retropharynx. Results: S aureus grew in 35 out of the 102 samples obtained (34%). Further analysis revealed that 19/35 (54%) strains were able to produce enterotoxins. Therefore the corrected carriage rate was 19% (19/102). The most frequently detected enterotoxin was the type A (12/19). All S aureus isolates were resistant to penicillin and susceptible to oxacillin, clindamycin, kanamycin, vancomycin and linezolid. Conclusions: The carriage rate of S aureus in food handlers is similar to the rate reported in the general population in our country. These results confirm the need for education and training programs in food safety, directed to food handlers (Rev Méd Chile 2002; 130: 859-64)

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Paraparesia espástica progresiva asociada a HTLV-I en Chile: Estudio y seguimiento de 121 pacientes por diez años/ Progresive spastic paraparesis associated to HTLV-I in Chile

Cartier R, Luis
2009-03-01

Resumen en español Se revisan las paraparesias espásticas progresivas del adulto (PEPAs) producidas por el HTLV-I, en 121 pacientes chilenos. Se analizan los aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos, las enfermedades asociadas, y la patogenia. El seguimiento de los pacientes durante varios años permitió definir el perfil evolutivo, establecer las causas de muerte y estudiar el comportamiento del virus. De los casos con anatomía patológica surgieron hipótesis, que han permit (mas) ido definir mecanismos de daño, sustentados en estudios inmunohistoquímicos. Se pudo confirmar que la enfermedad del SNC es un proceso degenerativo, vinculado a una axonopatía central que expresa fallas del transporte axoplásmico, que afecta particularmente la vía corticoespinal, aunque existe un compromiso más extenso mielo-encefálico. Además, el virus es capaz de producir una enfermedad multisistémica, que puede comprometer simultáneamente el sistema nervioso, el sistema hematológico, las glándulas exocrinas, el parénquima hepático, pulmonar, muscular y óseo Resumen en inglés Revision is made to 121 Chilean patients with progressive adult spastic paraparesis (PSPs) associated to HTLV-I. Epidemiologic, clinical, diagnosis and associated illnesses aspects are analyzed as well as the pathogenesis. The follow-up of patients during several years allowed defining the evolutional profile, establishing the causes of death and studying the virus' behavior. Pathogenesis hypothesis arose from the neuropathological search to define the mechanisms of damag (mas) e supported on immunohystochemical studies. It was confirmed that the CNS illness is a degenerative process linked to a central axonopathy which expresses flaws in the axoplasmic transport, particularly affecting the corticospinal tracts, although there is a more extended myeloencephalic involvement. Furthermore, the virus is capable of producing a multisystemic illness that may simultaneously involve the nervous system; the hematological system; the exocrine glands; the hepatic, lung, muscular and bone parenchymas

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PARADIGMAS DIFERENTES, FALLAS COMUNES: HACIA UN NUEVO ENFOQUE DEL FEDERALISMO EN ESTADOS UNIDOS/ DIFFERING PARADIGMS, SIMILAR FLAWS: CONSTRUCTING A NEW APPROACH TO FEDERALISM IN THE UNITED STATES

Gordon, Mark C.
2000-06-01

Resumen en español Este artículo presenta un nuevo enfoque del federalismo que se centra más en los resultados que en las relaciones formales de poder, al tiempo que considera de manera más realista el papel de los estados y las localidades e incorpora el papel de los ciudadanos en el análisis. Este enfoque, a diferencia de los enfoques de la Corte Suprema y el Congreso de los Estados Unidos, busca estructurar el sistema federal para que cada nivel de gobierno contribuya lo mejor posibl (mas) e a la solución de los problemas públicos y reconozca que la interacción, la asociación y la tensión ocasional entre niveles de gobierno son necesarias para que los ciudadanos se comprometan con la sociedad cívica estadounidense. Resumen en inglés This article presents a new approach to federalism that focuses more on the outcome desired than on formal power relationships, considers more realistically the role played by states and localities, and incorporates the role of citizens more directly in the analysis. This approach underlines, contrary to the approach of the U. S. Supreme Court and Congress, how to structure the federal system so that each level of government can best contribute to public problems solution (mas) s and recognizes that interaction, partnership, and occasionally tension between levels of government are required to insure that citizens become more engaged in North American civil society.

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On the use of the non-stationarity of the structural noise for defect visibility enhnacement in ultrasonic inspections

Izquierdo, M. A. G.; Hernández, M. G.; Molero, M.; Anaya Velayos, José Javier
2007-12-01

Digital.CSIC (Spain)

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Monitoreo de grandes mamíferos en praderas altoandinas y bosques nublados de Bolivia/ Monitoring large mammals in high Andean prairies and cloud forests in Bolivia

Pacheco, Luis F
2004-12-01

Resumen en español El diseño de programas de monitoreo de tendencias poblacionales frecuentemente adolece de falencias en su diseño, las cuales pueden ocasionar que los datos obtenidos sean insuficientes para demostrar estadísticamente la existencia o no de una tendencia en la población estudiada. Esto debilitará cualquier decisión en cuanto a la conservación de las especies involucradas. Los diseños que incluyen un análisis de potencia pueden ser ajustados de manera que aseguren l (mas) a obtención de datos útiles y eviten el desperdicio de esfuerzos de campo. En este trabajo utilizo datos de campo para diseñar programas de monitoreo de tendencias poblacionales de cinco especies de mamíferos, considerando los resultados de un análisis de potencia sobre un muestreo piloto, y discuto la necesidad de considerar aspectos de diseño del muestreo para tomar decisiones eficientes y adecuadas para la conservación de las especies. Resumen en inglés Monitoring programs of population trends frequently have design flaws which might result in data insufficient to statistically test whether a population trend exists or not. This fact weakens decisions regarding the conservation status of the species involved. Monitoring programs with designs that include a power analysis can be adjusted in a way to ensure obtaining useful data and simultaneously avoid wasting field efforts and scarce resources. In this paper, I use field (mas) data to design a monitoring program of population trends for five species of mammals, considering the results of a power analysis conducted on a pilot survey, and discuss the need of considering survey features that help the decision making process for the conservation of species. The pilot survey included counts of visitation rates in groups of lines with six track plots each. Separation between track plots within a line was 50 m, and lines were separated 600 m from each other. Two groups of six lines of track plots were placed in sites separated 10 km from each other, covering high Andean prairies and cloud forests within the Cotapata National Park in Bolivia. Track plots were either baited with different lures for carnivores or lacked any bait for four consecutive days, and were revised 24 hs after preparation. Mean and standard deviations calculated from counts of the proportion of lines with tracks (using days as replicates) were used to simulate the power of a monitoring program based on such design. As different lures or none was used in consecutive days, I considered as true replicates only those days when the effect of the lure or the lack of it did not significantly affect visitation rates. Monitoring programs aimed for an 80% power to detect a declining trend of 3% per year in visitation rates (assuming that this track-based index can be used to monitor true population trends), with a sampling period of 10 years to be considered acceptable. If the simulated monitoring program did not reach those requirements using the original field-based design, further simulations were run changing the number of groups of track plot lines, and the number of counts done on each one, until the requirements were fulfilled. Results indicate that an acceptable monitoring program for Hippocamelus antisensis would require at least nine counts on eight groups of track plot lines, while a monitoring program for Mazama chunyi would require nine counts in six groups of track plot lines to be acceptable. Seven counts on 10 groups of track plot lines would be enough to monitor Leopardus tigrinus, 14 counts on 10 groups of lines would be required to monitor Oreailurus jacobita, along with Lynchailurus pajeros populations (these two simpatric species cannot be identified by their tracks). Finally, a monitoring program for Pseudalopex culpaeus would require five counts on six groups of track plot lines to be acceptable. The implications of the lack of a power analysis in monitoring efforts is discussed, as well as considerations regarding the separation between lines of track plots when monitoring different species.

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Mechanical properties of alumina–zirconia–Nb micro–nano-hybrid composites

Bartolomé, José F.; Gutiérrez-González, C. F.; Torrecillas San Millán, Ramón
2008-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Los infinitesimales en el cálculo: Un punto de vista sistémico/ The infinitesimals in calculations: A systematic point of view

Valdivé Fernández, Carmen
2008-09-01

Resumen en español La Ley del Servicio Comunitario del Estudiante de Educación Superior y el reglamento de la ley para los estudiantes de pre-grado de la Universidad de Los Andes, es una realidad que nos obliga como universidad a proyectar hacia las comunidades los resultados de estudios e investigaciones realizados en las diferentes escuelas de nuestras facultades; para su aplicación en las múltiples áreas (salud, vivienda, servicios, educación, ambiente, cultura, etc.) en las cuales (mas) esas mismas comunidades muestran deficiencias funcionales y operativas. Constituye también una campanada de alerta para que todos en la universidad dirijan su mirada hacia sus comunidades, a las cuales se deben, en procura de elevar la calidad de vida de sus habitantes. Las normas están escritas, las actividades claramente delineadas, las responsabilidades perfectamente definidas, sólo está pendiente la decisión de hacer las cosas y empezar a hacerlas. Todos tenemos parte activa en la implementación de esta loable iniciativa, es hora de asumir el reto de convertir a Venezuela en un país social y ambientalmente sustentable. Vamos a hacerlo. Resumen en inglés The Community Service Law for the Higher Education Student and the rules of the law for undergraduate students at the University of Los Andes is a reality that forces us as a university to put across to the community the results of studies and research done in the different schools at our faculties; for their application in the multiple areas (health, living, services, education, environment, culture, etc.) in which those same communities show operational and functional f (mas) laws. It constitutes as well a whistle-blower so everybody at the university look upon their communities, which they owe themselves to, in order to improve the quality of life of their inhabitants. The rules are written, the activities are clearly outlined, the responsibilities are perfectly defined, all is needed is to make the decision of doing something about it and doing it. We all take active part in the implementation of this commendable initiative; it is time to assume the challenge of turning Venezuela into a sociable and environmentally sustainable country. Let’s do it.

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Limitaciones metodológicas de la epidemiología moderna y una alternativa para superarlas: la epidemiología sociocultural

Álvarez Hernández, Gerardo
2008-01-01

Resumen en español Este artículo de revisión pretende poner en la mesa de la discusión algunas de las limitaciones metodológicas que están presentes en la epidemiología moderna, particularmente en lo que se refiere a estudios epidemiológicos observacionales, para apuntar de modo somero cuáles serían los aportes de una epidemiología de raigambre sociocultural, entendiendo por esto la necesidad de relacionar los hechos biológicos con los ámbitos social, ecológico y cultural, desd (mas) e la perspectiva de que esta tarea alude a una necesaria ampliación epistemológica y también metodológica de la epidemiología. Para ello, en el presente trabajo se revisan algunas de las bases conceptuales y metodológicas de la epidemiología moderna, señalando limitaciones y alcances que se han sugerido en la literatura producida tanto dentro de la disciplina como desde las ciencias sociales. El calificativo "epidemiología moderna" se empleará indistintamente del de "epidemiología tradicional", dado que lo que interesa es abordar primordialmente los conceptos y métodos usados por la epidemiología a partir del siglo XX. Resumen en inglés This is a review paper aimed at discussing some methodological flaws in modern epidemiology, particularly those relevant to observational studies. Our purpose is to briefly point out what would be the contributions from an epidemiology with sociocultural roots, meaning by this the need to link biological facts to social, ecological and cultural elements, always from a perspective that alludes to a necessary expansion of epistemological and methodological aspects of modern (mas) epidemiology. To this end, in this paper we review some of the conceptual and methodological foundations of modern epidemiology pointing out limitations and scopes that have been suggested both within the discipline and from the social sciences. The term "modern epidemiology" will be used interchangeably with "traditional epidemiology", because what primarily matters is addressing the concepts and methods used in epidemiology from the 20th century.

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La variabilidad del genoma del mexicano: Implicaciones y perspectivas para la investigación en psiquiatría genética en México/ Genome diversity of the Mexican Mestizo population: Scopes and perspectives for develop Genetic Psychiatric Research

Martínez-Levy, Gabriela Ariadna; Vásquez-Medina, Josué Alberto; Cruz-Fuentes, Carlos Sabás
2010-06-01

Resumen en español Los resultados del estudio de la variabilidad genómica del mexicano no sólo han sido comentados en el ámbito científico, sino también han generado inquietud en otros grupos de la sociedad mexicana por sus posibles alcances. Por lo anterior, consideramos importante discutir estos datos con el objeto de intentar establecer su impacto en la investigación y desarrollo de la medicina genómica en México y Latinoamérica. En específico nos interesa abordar el área de l (mas) a genética psiquiátrica. ¿Cuál fue el origen de este estudio y por que es importante desarrollar un mapa de haplotipos de la población mexicana? Se ha reportado que en la etiología de los trastornos complejos, como son los mentales, la genética juega un papel importante. Se espera que la identificación de estos factores genéticos tenga un efecto significativo que ayude a entender la etiología y mejore las intervenciones terapéuticas en psiquiatría. La información obtenida de la colección de los millones de SNPs que conforman el genoma humano, se ha utilizado para promover el proyecto internacional de HapMap. La generación del catálogo de bloques de haplotipos ha sido de gran importancia para reducir el número de SNPs necesarios para desarrollar estudios de ligamiento y de asociación genética, especialmente los estudios de asociación de genoma amplio (GWAS). Se ha reportado que la frecuencia alélica de los SNPs varía significativamente entre las poblaciones, por lo que los datos publicados por Solezzi et al. son necesarios para desarrollar el HapMap de la población mestiza mexicana. Esta información será de suma importancia en estudios que analicen sujetos de origen mexicano debido a que permitirá disminuir el número de SNPs analizados, por medio de la selección de los más informativos; asi mismo ayudará a evitar los posibles errores por estratificación poblacional. Sin embargo, para lograr estos objetivos todavía hay mucho trabajo por hacer. ¿En que medida toda esta información impacta en el estudio de los factores genéticos asociados a los trastornos mentales? Como se mencionó anteriormente, existe evidencia considerable que demuestra la influencia de factores genéticos en el desarrollo de los trastornos mentales; sin embargo, todavía no se han encontrado variantes genéticas específicas asociadas a un trastorno psiquiátrico en particular. Las explicaciones para el éxito limitado son diversas, en este trabajo nos enfocaremos en dos: una relacionada con el alcance que pueden tener las metodologías empleadas para la detección de las variantes genéticas de riesgo y otra que concierne a la definición de los diagnósticos en psiquiatría. Concluimos que los datos sobre la variabilidad genómica publicados por Solezzi et al. constituyen un paso importante en el análisis de la genética de los trastornos complejos en nuestro país. Por otro lado, a la par de estos avances, será necesario ahondar en la definición de los fenotipos clínicos. Finalmente, es evidente la necesidad de desarrollar investigación multidisciplinaria. Resumen en inglés A few months ago the paper entitled > by Solezzi et al. was published in the Proceedings of the National Academy of Medicine USA. Beyond its genuine scientific merits, we consider important to comment and discuss it, as some of their scopes and implications have caused not only a wide interest but also some concern in the scientific community and in society as a whole. We (mas) focused particularly in the possible impact that it could have in the development of psychiatric genetics in Mexico and Latin America. Firstly, a brief recapitulation of the published work is showed, and its principal data are discussed on the ground of the specialized literature. What is the background of this study and why it is important to develop a HapMap of the Mexican population? It is well known that most of the complex diseases, as is the case for psychiatric conditions, have an important genetic associated component. It is expected that the identification of these genetic factors will be of the most importance in the understanding of etiology, diagnosis, prognosis and therapeutic improvement for psychiatric medicine. The information provided by the collection of millions of single nucleotide polymorphisms (SNPs) has been used to develop the so-called international haplotype map (HapMap) Project. The human haplotype blocks catalog allows an important reduction in the number of SNPs that are necessary to perform linkage and genetic association studies, mainly those of the Genome Wide Association Studies (GWAS) category. However, it is recognized that the frequency of these polymorphisms differs significantly among ethnic groups; so the data published by Solezzi et al. are aimed to develop a HapMap particularly oriented to the Mexican mestizo population. This information will be of outstanding importance in studies including Mexican subjects in order to select the most informative group of SNPs and also to control for possible population stratification flaws. However, achievement of these objectives will need much more work to be done, as for example should it be mandatory to analyze a greater number of polymorphisms, develop genome re-sequenciation projects and include other Mexican subpopulations in the analysis. How this results will help psychiatric genetics in Mexico? As noted above, there is substantial evidence that genetics plays an important influence in the phenotypic expression of mental disorders; however, the effort to identify the specific genetic variants associated with psychiatric conditions has not been very successful. Although multiple reasons could be invoked related to this limited success, here we focus in two specific topics. The first one is related to the candidate gene approach in genetic association studies, in which researchers based on a logic scientific hypothesis evaluate specific genetic variants putatively related to the disorder of interest (i.e. the candidate genes hypothesis). However, the possibility of identification of the associated genetic risk variants is importantly reduced, as the knowledge about complex disorders and particularly those related with mental problems is mostly incomplete. The continuous advances in neurobiological and psychological knowledge provides hope for future improvement and the generation of new ideas. On the other hand, the alternative and technically feasible approach to analyze simultaneously hundred of thousands, even millions, of genetic variants all along the human genome with no regarding of a priori candidate genes (as in the Genome Wide Association Studies, GWAS), has reached the psychiatric genetics arena. In this regard, it is worth noting that several published studies of GWAS and psychiatric disorders have recently appeared and have contributed to develop important clues. Particularly interesting are those pointing out to the until recently unexplored role of Copy Number Variants (CNVs) associated to some forms of autism and schizophrenia. It is worth noting that most GWAS are based in the common disorder-common variant hypothesis (where genetic polymorphisms studied have a frequency >5% in the general population). However, the alternative view of the common disorder-rare variant hypothesis have also been proposed. As most of the rare SNPs have not been identified in the current effort of the HapMap project, a re-sequenciation analysis of human genomes of particular ethnic groups seems to be mandatory. The other relevant issue is related to the following question: Are current psychiatric diagnostic categories proper phenotypes for the study of genetic aspects associated with mental disorders? Diagnosis in psychiatry is based mainly in the identification and interpretation from clinicians of the patient´s cardinal symptoms. However, overlapping of symptoms between nosological categories, comorbidity and changes in natural history of the disorder associated or not to therapeuthical improvements are issues hampering efforts in psychiatric genetics. At this point it is important to recall that psychiatric diagnostic categories have evolved along the last four or five decades after intense discussion among experts. However, even recognizing the clinical virtues of current consensus (integrated for example in the DSM-IV-R), it is clear that is still a pending issue, awaiting the most recent contributions from different areas of knowledge, including genetics. Moreover, unlike other complex disorders like hypertension or diabetes, where use of clinical and relevant phenotypes, such as blood pressure and levels of blood glucose, can increase the power of genetic analysis, in mental disorders this kind of quantitative phenotypes are rare or unknown, which restrains the process to find genetic variants associated with psychiatric disorders, independently of the study design and the technology of analysis. In brief, in countries as ours, composed mainly by mestizo population, is of the utmost importance for molecular genetics studies to obtain specific information about its genetic composition. In this sense, the National Institute of Genomic Medicine has made an important contribution; however, and as correctly stated by Solezzi et al., >. We argue that the even the deepest knowledge in genetic variation or use of state-of-the-art technology is not enough to boost the development of psychiatric genetics research. Re-evaluation of current clinical phenotypes and/or identification of new and relevant intermediate or endo- phenotypes in psychiatry are no less important. Additionally, it will be necessary to integrate to the complex equation of the genetics of complex disorders the seminal role of >. In this respect we are strong advocates of multidisciplinary research as the clue for better understanding the etiology of mental disorders. Finally, we hope this work will help to elucidate some of the questions and concerns originated from the published article by Silva-Solezzi et al.

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La respuesta funcional: una revisión y guía experimental/ Functional response: an overview and experimental guide

Fernández-Arhex, Valeria; Corley, Juan C
2004-06-01

Resumen en español La respuesta funcional de los depredadores expresa la influencia del comportamiento de los enemigos naturales como individuos sobre la dinámica poblacional. Sin embargo, existen numerosas limitaciones inherentes al proceso de estimación que afectan la confianza en los resultados y, en consecuencia, en las conclusiones biológicas. Estas limitaciones incluyen el diseño experimental, el método estadístico y el modelo de respuesta funcional usados para analizar los dato (mas) s y estimar sus parámetros. Este trabajo proporciona una revisión del concepto de respuesta funcional y una guía experimental para su determinación. A lo largo del texto enfocamos en los parasitoides por ser éste el grupo clásico de los estudios de respuesta funcional y por su importancia para el control biológico de plagas. Describimos la respuesta funcional, analizamos sintéticamente los problemas descriptos para su estimación y resumimos y ejemplificamos el método de mayor consenso para su estimación. De nuestra revisión surgen las ventajas de usar experimentos de tiempo variable, pues permiten al individuo bajo estudio actuar de un modo natural, como así también las de usar densidades de presas que se asemejen a las observadas en la naturaleza. A su vez, los estudios deben estar complementados con detalladas observaciones del comportamiento del depredador. En el momento de determinar la forma de la respuesta funcional es conveniente utilizar la regresión logística, pues reduce el problema de diferenciar entre una curva hiperbólica (tipo II) de una sigmoidea (tipo III). Luego, para estimar los parámetros de la curva, la regresión no lineal ajustada por cuadrados mínimos es aplicable. Finalmente, ejemplificamos este protocolo modelo con el estudio de la respuesta funcional del parasitoide Ibalia leucospoides. Resumen en inglés The functional response of predators is central to any description of the process of predation, and is probably the best example of the influence of the individual behaviour on the population dynamics of predator-prey interactions. The estimation of the functional response is useful because of its implications on stability, but probably more importantly because it allows appropriate estimates for predation parameters and the comparison between potential agents of biologic (mas) al control. There are, however, several limitations in its estimation that affect the quality of the results obtained from empirical studies and, consequently, set a limit to the biological conclusions derived from them. These involve all stages of the estimation process: the design and implementation of the experiments, the analysis of data and the model used to estimate functional response parameters. Our aim in this paper is to establish a base line for the empirical study of the functional response. Throughout the paper, we set our focus on parasitoids because these insects are a classical group in studies of functional response, and also because of their importance as agents of biological control of pests. We first describe the functional response and present an overview of the main problems arising in its estimation. Then, we summarise and exemplify the procedure that allows the best estimation of the functional response. Our report differs from past attempts in that it involves all stages of the estimation process. The best protocol involves variable time experiments, because they allow the studied animals to display behaviours under a more natural scenario. Along these lines, prey patch densities should mimic natural densities and individual behaviour should be observed throughout the assay. Also, other individual traits such as the abilities to switch prey and learn must be standardised. Functional response is, after all, a behavioural study and thus careful observations allow detecting inconsistencies and flaws of the experiment and data collection. With the data, a Logistic Regression Analysis is appropriate, because it allows distinguishing readily between type II and type III functional responses. Once the shape of the response is determined, appropriate model parameters may be estimated by a non-linear least squares procedure. We finally illustrate this protocol, providing analysis details in an appendix, with a study of the functional response of the parasitoid Ibalia leucospoides.

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La franja T: una alternativa de intervención grupal desde la teoría de los fenómenos transicionales/ Franja T: a group of intervention strategy based on the theory of the transitional phenomena

Castellanos, Sergio; Trevisi, Carolina
2005-09-01

Resumen en español La Franja T se construyó con base en la teoría del psicoanalista D. Winnicott quien plantea que es posible corregir las fallas en el ambiente facilitador de los procesos de maduración del bebé, en las que se originan gran parte de los trastornos mentales. La experiencia correctiva se hace posible a través de los fenómenos transicionales, que parten de lo lúdico, específicamente del juego, el cual es universal y es señal de salud; es terapéutico per se. La Franja (mas) T busca ofrecer al sujeto una experiencia transicional en donde tenga la capacidad de transformar y transformarse por medio de su participación en las actividades lúdicas. En el interjuego de su mundo interno y su mundo externo se tornan en tolerables y aceptables la separación con la madre, el mundo y otras situaciones semejantes que implican sufrimiento, y se es capaz de dotarlas de sentido. El trabajo de investigación-intervención hasta el momento realizado permite dar cuenta de la Franja T como un espacio transicional potencial en donde se respeta el deseo del paciente, se le contiene y se le escucha psicoanalíticamente. La Franja T como espacio de intervención grupal puede ser una herramienta importante para trabajar problemáticas de salud mental en la población colombiana, desde un enfoque preventivo y de atención. Resumen en inglés Franja T is based on the psychoanalytic theory of D. Winnicott who affirms that the flaws of the facilitating environment, which occur during the maturation processes of the baby and originate most mental disorders, can be corrected. The corrective experience is made possible through the transitional phenomena which start with the presence of play: a universal sign of health and is in itself therapeutic. Franja T offers the subject a transitional experience where he/ she (mas) may have the possibility to transform themselves and other by engaging in ludical activities. During the relationship between the external and interior worlds of the participants, the separation with the mother and other situations that imply suffering can become tolerable and acceptable, being able to give them sense. The research-intervention process with Franja T permits to affirm that this strategy is a potential transitional space where the patients are holded, listened to in a psychoanalytical manner and their desire is respected. Franja T as a group intervention strategy has the potential to be applied to several of Colombia’s mental health issues, from a preventive and care perspective.

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La Noción de Referencia en Searle y El Sustrato Semántico-Pragmático de Los Actos de Habla

Balbachán, Fernando
2008-07-01

Resumen en español Haciendo gala de la más férrea tradición de la filosofía analítica del lenguaje, Searle (1994) se propone elucidar la noción de referencia como una de las dos instancias componentes (junto a la predicación) de los actos proposicionales característicos de todo acto de habla completo, un aspecto del lenguaje que ha planteado atávicamente problemas a cualquier intento de ofrecer análisis reveladores, debido al compromiso ontológico y epistemológico que involucra. (mas) Se expondrá la tesis de Searle acerca de que la referencia en sí misma es un acto de habla. En la exposición del filósofo, en la que retoma conocidos problemas de este tópico filosófico a través de autores como Frege y Russell, se mostrarán también las contradicciones internas y las flaquezas expositivas de tal postulado. Asimismo, en los casos pertinentes se hará mención de interesantes derivaciones semántico-pragmáticas y filosóficas acerca del tradicional problema de la referencia. Resumen en inglés From the standpoint of analytical philosophy, Searle intends to elucidate the notion of reference as one of the two instances (the other is predication) that correspond to the propositional features of any speech act, an aspect of language that has traditionally been subjected to controversial analyses due to the ontological and epistemological commitments that it entails. In this article, Searle’s thesis on reference as a speech act will be presented in the first place. (mas) Then, the already known classical path form Frege and Russell will be discussed in order to compare their positions with Searle’s and to point out shortcomings and flaws. Finally, some interesting semantic and pragmatic implications of this traditional problem will be offered.

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LA FRANJA T COMO ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA GRUPAL EN INSTITUCIONES DE SALUD MENTAL EN COLOMBIA/ “FRANJA T” AS A GROUP PSYCHOTHERAPEUTIC INTERVENTION IN MENTAL HEALTH INSTITUTIONS IN COLOMBIA

CASTELLANOS, SERGIO
2007-08-01

Resumen en español La Franja T es una estrategia de intervención psicoterapéutica grupal de orientación psicoanalítica que nace desde el ámbito universitario para el contexto de las instituciones de salud mental en Colombia. Se construyó con base en la teoría del psicoanalista D. Winnicott, quien plantea que es posible corregir las fallas en el ambiente facilitador de los procesos de maduración del bebé, en las que se originan gran parte de los trastornos mentales. La experiencia c (mas) orrectiva se hace posible para todos a través de los fenómenos transicionales, en los cuales, en el interjuego de su mundo interno y su mundo externo, se tornan en tolerables y aceptables la separación con la madre, el mundo externo y otras situaciones semejantes de la realidad que implican sufrimiento. Se les puede dar sentido. Para analizar los resultados del proceso realizado durante dos años y medio éstos se agruparon alrededor de cuatro elementos: a) No uso del espacio. b) Fenómenos transicionales del paso de la relación de objeto a la de uso del objeto. c) Uso del objeto expresado a través de la paradoja ilusión de creación y aparición del objeto en la realidad externa. d) Resignificación. El trabajo de investigación- intervención hasta el momento realizado permite dar cuenta de la Franja T como un espacio transicional y, por ende, terapéutico adecuado para las instituciones de salud mental en el contexto colombiano. Resumen en inglés Franja T is a group intervention strategy psychoanalytically oriented and was created in the university context for Colombian mental health institutions. It is based upon the psychoanalytic theory of D. Winnicott who affirms that the flaws of the facilitating environment, that occur during the maturation processes of the baby and originate most mental disorders, can be corrected. The corrective experience is made possible for all through the transitional phenomena. It is (mas) through the relationship between the external and interior worlds of the participants that the separation with the mother, the external world and other situations that imply suffering can become tolerable and acceptable, being able to give them sense. For the results analysis of the process that went trough two and a half years this were to gather in four elements: a) no use of the space. b) transitional phenomena from the object relationship towards the use relationship. c) Object use expression according to the paradox -creation illusion and finding the object on the external reality-. d) resignificance. The research - intervention process with Franja T permits, so far, to affirm that this strategy is a transitional phenomenon and there by is therapeutic and accurate for Colombian mental health institutions.

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Influence of the remelting process on the fatigue behavior of electron beam irradiated UHMWPE.

Puértolas, J. A.; Medel, F. J.; Cegoñino, J.; Gomez-Barrena, E.; Ríos, R.
2005-09-13

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High-temperature mechanical behaviour of flaw tolerant alumina–zirconia multilayered ceramics

Bermejo, R.; Sánchez-Herencia, A.J.; Llanes, L.; Baudín de la Lastra, Carmen
2007-01-01

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Hacia un dis-curso de la gestión del conocimiento en el contexto organizacional/ Towards debate regarding managing knowledge within an organizational context/ Vers un discours de la gestion de la connaissance dans le contexte organisationnel/ Em direção a um discurso da gestão do conhecimento no contexto organizacional

Sanabria Rangel, Mauricio
2006-07-01

Resumen en portugués O artigo procura colocar em evidência algumas falências e riscos do 'discurso' tradicional da gestão do conhecimento desde uma análise das conseqüências práticas de sua aplicação e de alguns de seus postulados e fundamentos teóricos básicos, o resultado desta revisão se considera então como parte da elaboração de um 'dis-curso' que o autor estima necessário e conveniente ir construindo para avançar de uma maneira mais ampla no debate sobre o tema e na an� (mas) �lise do importante volume de textos, estudos e informação que o mesmo vem suscitando em diversos contextos espaciais mas também disciplinares, particularmente no administrativo. Resumen en español El artículo procura poner en evidencia algunas falencias y riesgos del "discurso" tradicional de la gestión del conocimiento desde un análisis de las consecuencias prácticas de su aplicación y de algunos de sus postulados y fundamentos teóricos básicos. Al resultado de esta revisión la considera, entonces, como parte de la elaboración de un "dis-curso" que el autor estima necesario y conveniente ir construyendo para avanzar de una manera más amplia en el debate (mas) sobre el tema y en el análisis del importante volumen de textos, estudios e información que el mismo ha venido suscitando en muy diversos contextos espaciales, y también disciplinares, particularmente en el administrativo. Resumen en inglés This article reviews some flaws and risks involved in the traditional 'debate' regarding managing knowledge by analysing the practical consequences of its application and some of its postulates and basic theoretical foundations. The result of such review has led to forming necessary and advisable 'discourse' aimed at making a broader approach towards debate regarding the topic and analysing the significant amount of texts, studies and information which the author has used (mas) to provoke debate in very different disciplinary and spatial contexts, particularly in epistemological, administrative training and organisational management ones.

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Foundations of the composite diffracted evanescent wave model

García-Vidal, Francisco J.; Rodrigo, Sergio G.; Martín-Moreno, Luis
2006-01-01

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Flaw detection on highly scattering materials using multiresolution analysis with time-frequency thresholding

Molero, M.; Izquierdo, M. A. G.; Hernández, M. G.; Anaya Velayos, José Javier; Sánchez Martín, Teresa
2008-01-01

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Factores relacionados con enfermedades transmitidas por alimentos en restaurantes de cinco ciudades de Colombia, 2007/ Factors related to foodborne diseases in restaurants from 5 Colombian cities, 2007

Flórez, Astrid Carolina; Rincón, Carmen; Garzón, Paola; Vargas, Nirley; Enríquez, Catalina
2008-12-01

Resumen en español Antecedentes. En Colombia existe subregistro de la notificación de casos de enfermedades transmitas por alimentos. de la Salud plantea que la mayoría de las contaminaciones de alimentos que generan enfermedades transmitidas por alimentos ocurren por problemas sanitarios y de manipulación, dentro del hogar y en sitios en donde se elaboran para la venta. Objetivo. Identificar los factores relacionados con la transmisión de enfermedades transmitidas por alimentos en expe (mas) ndios de alimentos. Materiales y métodos. En cinco ciudades de Colombia se encuestaron 300 establecimientos y 1.522 manipuladores de alimentos a quienes se les hizo control microbiológico de manos y, a 1.286, examen coprológico y coprocultivo. Resultados. Veinticinco establecimientos (8,3%) no tenían una ubicación adecuada, 113 (37,7%) no contaban con planes de saneamiento y sólo 26 (8,7%) realizaban prácticas apropiadas de almacenamiento. En los manipuladores se halló que 765 (50,3%) ingresaron con examen médico y 924 (60,7%) realizaron curso de manipulación de alimentos. En sus prácticas de trabajo se evidenció manejo simultáneo de dinero y alimentos (17%), uso de joyas (15,2%), uñas largas y con esmalte (8,9%), y 15,2% refirieron no lavarse las manos cuando manipulaban dinero y en los no capacitados se halló 1,3 veces más frecuente este hábito (RR=1,36 IC 95%=1,10 - 1,69). Se encontraron parásitos intestinales en 26,9%; 49 (3,8%) fueron positivos para parásitos patógenos, 6 (0,46%) para enterobacterias patógenas y 8 (0,52%) cultivos de manos, para Staphylococcus aureus. Conclusión. Se evidenció incumplimiento de las buenas prácticas de manufactura, prácticas inadecuadas y malos hábitos higiénicos en manipuladores de alimentos, factores influyentes en la aparición de brotes de enfermedades transmitidas por alimentos. Resumen en inglés Background: In Colombia, there is an underreporting of cases of foodborne diseases. The World Health Organization suggests that contamination of food occurs mostly in homes and places where food is prepared for sale, by inadequate hygiene and handling. Objective: To identify factors related to the transmission of foodborne diseases in food shops. Materials and methods: In five Colombian cities, 300 establishments and 1,522 food handlers were surveyed; microbiological cult (mas) ures from the hands were done in all cases; stool samples were taken from 1,286 food handlers, for ova and parasite examination. Results: 8.3% (25) of the food shops were not located in adequated places, 37.7% (113) had no sanitation plans and only 8.7% (26) realized correct food storage practices. 50.3% (765) of handlers had a medical examination before being admitted to work, and 60.7% (924) carried out a food handling course. Inappropriate working practices such as handling money and food simultaneously (17%), use of jewelry (15.2%), and having long nails with enamel (8.9%) were found. 15.2% (231) manifested not washing their hands when handling money, this habit was 1.3 times greater than in those who received no training (RR=1.36; 95 CI%: 1.10-1.69). 26.9% were positive for intestinal parasites, 49 (3.8%) for pathogenic parasites; 6 (0.46%) for pathogenic entero-bacteria and 8 (0.52%) hand cultures were positive for Staphylococccus aureus. Conclusion: Flaws in compliance of good manufacturing practices and bad hygienic habits of food handlers were found. These factors facilitate the presence of foodborne disease outbreaks.

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Evaluación de normalización de las revistas contenidas en el Índice del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología de México/ Assessment of journal standardization in the Index of the Mexican National Council of Science and Technology

Ríos Ortega, Jaime
2006-06-01

Resumen en español Se presentan los resultados de la evaluación practicada al Índice de Revistas Mexicanas de Investigación Científica y Tecnológica del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), en relación con el porcentaje de normalización que muestran. Los criterios empleados se tomaron de las directrices elaboradas por el Grupo de Trabajo de Información y Documentación de la Comisión Nacional de España de la UNESCO. Los resultados indican que ninguna de las 76 revi (mas) stas evaluadas alcanza más del 90% del porcentaje de normalización. Es poco significativo el número de revistas calificadas como muy bien normalizadas ya que únicamente son 7 (9%); 30 revistas (39%) son aceptables en términos de normalización; 25 de ellas (32%), presentan deficiencias de normalización considerables, y 14 (20%) no son aceptables. Con base en las dos últimas cifras se aprecia que prácticamente la mitad de revistas del Índice, tienen fallas importantes de normalización. De acuerdo con los promedios obtenido por cada sección evaluada de las revistas, la sección con menor promedio fue la relacionada con "Sumario o Contenido". Importa destacar que en todos los casos existe algún tipo de problema de normalización que es posible superar. Resumen en inglés Results of assessment on the Index of Mexican Journals of Scientific and Technological Research of the National Council on Science and Technology (CONACyT) in relation to the percentage of standardization are shown. Evaluation criteria were elaborated by the Information and Documentation Work Group of the National Spanish Commission of UNESCO. Results indicate that none of the 76 journals evaluated, reached more than 90% of normalization percentage. The number of journals (mas) qualified as very well standardized was only 7 (9%); while 30 (39%) were acceptable in terms of standardization, and 25 (32%) were thought of as having considerable deficiencies, and 14 (20%) were found not acceptable in the same terms. Based on the last two ciphers it can be appreciated that practically half of the journals in the Index include important flaws of normalization. According to the media obtained for each section assessed, the one with the least average was the section called "Summary or Content". It is important to emphasize that in all cases there exists some kind of standardization problem that can be overcome.

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Evaluación de la calidad microbiológica de los productos cárnicos analizados en el Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel" durante el período 1990-2000

Zea G, Zoraida A; Rios de Selgrad, Manuela
2004-01-01

Resumen en español Este estudio presenta una evaluación de la calidad microbiológica de los productos cárnicos: cocidos (salami, mortadela, jamón y salchicha), crudo (hamburguesa), madurado (salchichón) y productos cárnicos comercialmente estériles consumidos en Venezuela y analizados en el INH "RR " durante un período de 10 años. Se recopilaron los datos obtenidos durante el período de estudio y se determinó el porcentaje de aceptación o rechazo según los criterios microbioló (mas) gicos establecidos en las Normas Venezolanas COVENIN vigentes para cada producto. Se encontró que 38,6% de las unidades y 60,0% de los lotes analizados fueron rechazados, por no cumplir con los valores establecidos para aerobios mesófilos, levaduras, mohos y coliformes fecales, lo que sugiere fallas de calidad en las materias primas, procesamiento, manipulación y cadena de frío. El 2,06% de las unidades se rechazó por Staphylococcus aureus (0,90%), Salmonella sp. (0,51%), Escherichia coli (0,26%), Bacillus cereus (0,26%) y Clostridium perfringens (0,13%), sugiriendo fallas en las condiciones higiénico-sanitarias durante la elaboración de los productos, lo que representa un riesgo directo para el consumidor. En los productos cárnicos comercialmente estériles,s e encontró que 14,3% de los lotes analizados no cumplían con los requisitos establecidos en la Norma Venezolana COVENIN 2278:1985 "Alimentos comercialmente estériles. Evaluación de la esterilidad comercial ". Se recomienda: implementar BPM y el sistema HACCP en toda la cadena de producción, realizar controles higiénico-sanitarios en los centros de distribución e incorporar en los criterios microbiológicos de las Normas Venezolanas COVENIN de los productos (hamburguesa, salami, salchichón y salchicha) la búsqueda de Listeria monocytogenes y Escherichia coli 0157:H7. Resumen en inglés This study present an evaluation of the microbiological quality, carried out in the INHRR, of cooked meat (salami, mortadela, ham and sausage), raw (hamburger), matured (salami) and commercially sterile meat products consumed in Venezuela duringa 10 years period. The obtained data were gathered during 1990-2000 and the percentage of acceptance or rejection was determined according to the microbiological criteria settled down in the current Venezuelan COVENIN standards for (mas) each product. It was found that 38,6% of the analyzed units and 60,0% of the analyzed lots were rejected, for not fulfilling the established values for mesophiles aerobic, yeasts,molds and fecal coliform. This suggests flaws quality in raw materials, processing,manipulation and the cold chain. The 2,06% of the analized units were rejected for the presence of Staphylococcus aureus (0,90%), Salmonella sp.(0.51%), Escherichia coli (0,26%), Bacillus cereus (0,26%) and Clostridium perfringens (0,13%), suggesting weaknesses in the sanitary hygienic conditions during the elaboration of these product, which represents a direct risk for the consumer. Regarding to commercially sterile meat products, it was found that 14,3% of the analyzed lots did not fulfill the requirements settled down in the Venezuelan standard COVENIN 2278:1985 «Commercially sterile Food. Evaluation of the commercial sterility ». It is recommended: to implement GPM and HACCP system in the whole production chain, to carry out sanitary hygienic controls in the distribution centers and to incorporate in the microbiological Venezuelan Covenin Standards related to these products (hamburger, salami, salami and sausage) the research of Listeria monocytogenes and Escherichia coli O157:H7.

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El derecho urbanístico: los instrumentos de planificación territorial y el régimen jurídico de los bienes públicos/ Urban Law: Instruments of Land Planning and the Legal Regime of Public Property

Cordero Quinzacara, Eduardo
2007-07-01

Resumen en español El autor analiza la forma en que el Derecho urbanístico ha extendido su ámbito de acción, regulando la propiedad urbana e incidiendo en el régimen jurídico de los bienes públicos. En tal sentido, estudia la forma en que se articulan los instrumentos de planificación territorial con el régimen sectorial de los bienes públicos en Chile (costas, aguas, carreteras, calles, etc.), con el fin de dar cuenta de las formas de coordinación entre las diversas autoridades c (mas) ompetentes sobre la materia y las falencias que existen en nuestro derecho. El autor concluye que el instrumento idóneo para implementar una política que garantice un aprovechamiento racional del uso suelo se debe encontrar en los instrumentos de planificación a nivel regional, como mecanismo de coordinación de la acción de las autoridades nacionales y locales con competencia transversal y sectorial Resumen en inglés The author analyses how urban law has expanded its reach by regulating urban property and by influencing on the legal regime of public property. The manner in which the land planning instruments are articulated with the sector regime of public property in Chile (coasts, water, highways, streets, etc.) is studied to explain the way the different pertinent authorities coordinate and the flaws in our law. The author finally concludes that the pertinent instrument to implemen (mas) t a policy to guarantee a rational use of the land must be found within the planning instruments at a regional level, as a coordinating mechanism of the action of the national and local authorities together with transversal and sector competency

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De la vigilancia convencional al monitoreo participativo/ From conventional surveillance to participatory monitoring

Breilh, Jaime
2003-01-01

Resumen en español La necesidad de transformar el monitoreo de la salud de un instrumento funcional al sistema dominante de poder en una herramienta del poder colectivo, y de negociación del desarrollo de la salud laboral y el bienestar, implica la urgente transformación de la vieja vigilancia epidemiológica en un monitoreo participativo. Debe superarse el sistema convencional de información en salud, que observa fundamentalmente los "factores de enfermedad" y sus efectos mórbidos aisl (mas) ados, invisibilizando los procesos de determinación integrales. Este trabajo analiza el proceso de derrota de los derechos sociales y laborales, lo cual sitúa el desafío planteado en un escenario de profundo retroceso social y asalto a los derechos conquistados por los/as trabajadores/as en años de lucha. Con el propósito de esclarecer dicho argumento, al autor comienza contrastando los modelos de vigilancia clásicos, algunas propuestas transicionales, hasta arribar al monitoreo participativo. La aplicación de la categoría "perfil epidemiológico" permite sistematizar los dominios y dimensiones del monitoreo y establecer los sujetos sociales de esa mirada crítica e intercultural del pueblo sobre su salud, mediante la construcción de una matriz de procesos críticos. Resumen en inglés There is a need to transform health monitoring from an instrument of a superficial and passive insight of health, into a tool for critical health assessment, advocacy and collective empowerment; conventional health surveillance, in other words, must be converted to active community driven monitoring. Official information systems are usually describing isolated "disease factors" and associated morbidity outcomes, instead of analyzing the generative processes that make part (mas) of the complex determination of health. Subordinated societies have undergone a historical process of assault to human social and health rights; national and international economic exploitation and political-cultural domination have produced an scenario of profound inequity and health deterioration which demand a more penetrating knowledge and information of health scientists and experts. In the face of those needs, this papers exposes the flaws of traditional surveillance and the potentialities of new approaches of health monitoring, based on the new conceptual and practical framework of critical epidemiology

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De la vigilancia convencional al monitoreo participativo/ From conventional surveillance to participatory monitoring

Breilh, Jaime
2003-01-01

Resumen en español La necesidad de transformar el monitoreo de la salud de un instrumento funcional al sistema dominante de poder en una herramienta del poder colectivo, y de negociación del desarrollo de la salud laboral y el bienestar, implica la urgente transformación de la vieja vigilancia epidemiológica en un monitoreo participativo. Debe superarse el sistema convencional de información en salud, que observa fundamentalmente los "factores de enfermedad" y sus efectos mórbidos aisl (mas) ados, invisibilizando los procesos de determinación integrales. Este trabajo analiza el proceso de derrota de los derechos sociales y laborales, lo cual sitúa el desafío planteado en un escenario de profundo retroceso social y asalto a los derechos conquistados por los/as trabajadores/as en años de lucha. Con el propósito de esclarecer dicho argumento, al autor comienza contrastando los modelos de vigilancia clásicos, algunas propuestas transicionales, hasta arribar al monitoreo participativo. La aplicación de la categoría "perfil epidemiológico" permite sistematizar los dominios y dimensiones del monitoreo y establecer los sujetos sociales de esa mirada crítica e intercultural del pueblo sobre su salud, mediante la construcción de una matriz de procesos críticos. Resumen en inglés There is a need to transform health monitoring from an instrument of a superficial and passive insight of health, into a tool for critical health assessment, advocacy and collective empowerment; conventional health surveillance, in other words, must be converted to active community driven monitoring. Official information systems are usually describing isolated "disease factors" and associated morbidity outcomes, instead of analyzing the generative processes that make part (mas) of the complex determination of health. Subordinated societies have undergone a historical process of assault to human social and health rights; national and international economic exploitation and political-cultural domination have produced an scenario of profound inequity and health deterioration which demand a more penetrating knowledge and information of health scientists and experts. In the face of those needs, this papers exposes the flaws of traditional surveillance and the potentialities of new approaches of health monitoring, based on the new conceptual and practical framework of critical epidemiology

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De la historia empresarial a la historia organizacional*

Betancourt Zárate, Gilberto
2003-12-01

Resumen en español Es fundamento de la administración, en su estructura disciplinar, la interacción con otras ramas del conocimiento. Este artículo centra su atención en la historia empresarial, disciplina sobre la cual se soportan la administración y otras disciplinas como la historia económica y la economía. A partir de algunas anotaciones referidas al concepto de historia empresarial (su objeto de estudio y su cuerpo metodológico) se concluye que esta disciplina aborda realidades (mas) relacionadas con la evolución de empresas y empresarios, sin significar estudios realmente históricos; deja de lado aspectos puramente organizacionales y administrativos para centrarse en la figura del empresario como principal actor económico, y su metodología manifiesta serias fallas que la alejan del método histórico y la investigación científica. Se señalan dos caminos para la superación de tales situaciones: de un lado se registra como modelo la existencia de la historia comparativa de la empresa (impulsada por Alfred Chandler), dada su cercanía a acertados procesos de investigación histórica de configuraciones de gestión productiva empresarial en empresas norteamericanas y europeas. De otro lado se plantea el modelo de un nuevo tipo de historia aprehensiva de realidades histórico-organizacionales, que resalte el papel de todos sus conformantes y fenómenos, y que esté ubicada entre la historia y la administración. Resumen en inglés Organisational history is founded on Administration, its disciplinary structure, its interaction with other branches of learning. This article centres its attention on entrepreneurial history, a discipline with its roots lying in administration and other disciplines such as economic history and economics. Some notes are therefore made regarding the concept of entrepreneurial history. These include its object of study and its methodological body, transpiring that this disc (mas) ipline approaches realities related to the evolution of companies and entrepreneurs (avoiding becoming involved in really historical studies) without taking purely organisational or administrative aspects into account, as it is centred on the figure of the entrepreneur as the main economic actor. The methodology employed detects serious flaws estranging it from historical method and scientific research. Regarding this, two ways are indicated of overcoming such situations. There is the model of comparative company history (the work of Alfred Chandler), given its closeness to processes of historical research into entrepreneurial production management configurations in European and north-American companies. There is also the model of a new type of history, apprehensive of organisational historic reality, underlining the role of all its shaping influences and phenomena lying between history and administration.

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De la (curiosísima) relación entre la Medicina Basada en la Evidencia y la práctica psiquiátrica en nuestro entorno/ On the (quaint) relationship between Evidence-Based Medicine and Psychiatric Practice in our environment

García-Valdecasas Campelo, José; Vispe Astola, Amaia; Tobías Imbernón, Cristina; Hernández González, Miguel
2009-01-01

Resumen en español El modelo psiquiátrico más extendido y aceptado en la actualidad es el de la llamada psiquiatría biológica, siendo una de sus herramientas predilectas la medicina basada en la evidencia (MBE). Sin dejar a un lado las críticas hechas al modelo y las deficiencias de tal herramienta, nos hemos querido plantear también si realmente esta misma psiquiatría biológica y sus seguidores aceptan las conclusiones obtenidas a partir de la MBE, comentando diferentes trabajos de (mas) resultados que hemos considerado interesantes. Terminamos con unas opiniones personales sobre la cuestión de, si no es la MBE, qué o quién aporta la energía para la práctica de la psiquiatría biológica tal como se realiza en nuestro entorno. Resumen en inglés Currently, most extended and accepted psychiatric model is the so-called biological psychiatry, being Evidence-Based Medicine one of its most favourite tools. Without leaving aside criticism made to the model and those tool's flaws, we have wanted to set out if biological psychiatry itself and its supporters do really accept conclusions drafted by EBM, discussing some work's results, which we have considered interesting. We finish up with some personal opinions about the (mas) matter of, if it is not EBM, what or who is supplying power to the practice of biological psychiatry as it is carried out in our environment.

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Condicionantes en la utilización de los servicios de atención primaria: evidencias empíricas e inconsistencias metodológicas/ Factors conditioning primary care services utilization: empirical evidence and methodological inconsistencies

Sáez, M.
2003-10-01

Resumen en español Introducción: En España, el grado y las características de la utilización de los servicios sanitarios de atención primaria está siendo objeto de análisis desde, por lo menos, los años ochenta. Uno de los motivos principales es averiguar hasta qué punto dicha utilización se corresponde con unas necesidades de atención sanitaria. De hecho, se ha establecido como prioridad generalmente aceptada un servicio de salud adecuado para los pacientes que más lo necesitan (mas) . Factores condicionantes de la utilización: La evidencia muestra que las características del individuo, sobre todo su estado de salud, son las que se relacionan principalmente con la utilización de servicios de atención primaria. Otras características personales, como el sexo y la edad, podrían actuar como moduladores de la necesidad de atención. Algunas variables familiares y/o culturales, así como las variables relacionadas con el profesional sanitario y otras institucionales, podrían explicar también parte de la variabilidad observada en la utilización de los servicios de atención primaria. Respecto a las variables socioeconómicas, como la renta, se produce una situación paradójica. De forma añadida, existe una evidencia empírica que demuestra que la renta constituye el principal determinante, tanto de la utilización como del gasto sanitario. Cuando se analizan los datos individuales, sin embargo, dicha variable no está relacionada con la utilización de servicios de atención primaria. Inconsistencias metodológicas: La situación es controvertida, con implicaciones no simplemente metodológicas sino, sobre todo, respecto al análisis de la eficiencia en la utilización de los servicios sanitarios de atención primaria. El problema es que, revisando la bibliografía, se pueden apreciar ciertas inconsistencias metodológicas que podrían explicar, al menos en parte, la disparidad de los resultados obtenidos. Entre otras, cabe citar las siguientes: problemas de diseño, errores de medida, errores de especificación y métodos estadísticos inadecuados. Como vías de solución citaríamos el diseño de cuasi experimentos, la utilización de grandes bases de datos administrativos, así como de fuentes de datos primarios (diseño); la distinción entre distintos tipos de utilización y entre unidades de análisis alternativas a la visita, y la corrección de errores de medida en las variables explicativas (errores de medida); la consideración de variables explicativas relevantes (errores de especificación), y la utilización de modelos multinivel (métodos estadísticos inadecuados). Resumen en inglés Introduction: In Spain, the degree and characteristics of primary care services utilization have been the subject of analysis since at least the 1980s. One of the main reasons for this interest is to assess the extent to which utilization matches primary care needs. In fact, the provision of an adequate health service for those who most need it is a generally accepted priority. Factors conditioning use: The evidence shows that individual characteristics, mainly health sta (mas) tus, are the factors most closely related to primary care utilization. Other personal characteristics, such as gender and age, could act as modulators of health care need. Some family and/or cultural variables, as well as factors related to the health care professional and institutions, could explain some of the observed variability in primary care services utilization. Socioeconomic variables, such as income, reveal a paradox. From an aggregate perspective, income is the main determinant of utilization as well as of health care expenditure. When data are analyzed for individuals, however, income is not related to primary health utilization. Methodological inconsistencies: The situation is controversial, with methodological implications and, above all, consequences for the assessment of the efficiency in primary care utilization. Review of the literature reveals certain methodological inconsistencies that could at least partly explain the disparity of the empirical results. Among others, the following flaws can be highlighted: design problems, measurement errors, misspecification, and misleading statistical methods. Some solutions, among others, are quasi-experiments, the use of large administrative databases and of primary data sources (design problems); differentiation between types of utilization and between units of analysis other than consultations, and correction of measurement errors in the explanatory variables (measurement errors); consideration of relevant explanatory variables (misspecification); and the use of multilevel models (statistical methods).

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Condicionantes en la utilización de los servicios de atención primaria: Evidencias empíricas e inconsistencias metodológicas/ Factors conditioning primary care services utilization: Empirical evidence and methodological inconsistencies

Sáez, M.
2003-10-01

Resumen en español Introducción: En España, el grado y las características de la utilización de los servicios sanitarios de atención primaria está siendo objeto de análisis desde, por lo menos, los años ochenta. Uno de los motivos principales es averiguar hasta qué punto dicha utilización se corresponde con unas necesidades de atención sanitaria. De hecho, se ha establecido como prioridad generalmente aceptada un servicio de salud adecuado para los pacientes que más lo necesitan (mas) . Factores condicionantes de la utilización: La evidencia muestra que las características del individuo, sobre todo su estado de salud, son las que se relacionan principalmente con la utilización de servicios de atención primaria. Otras características personales, como el sexo y la edad, podrían actuar como moduladores de la necesidad de atención. Algunas variables familiares y/o culturales, así como las variables relacionadas con el profesional sanitario y otras institucionales, podrían explicar también parte de la variabilidad observada en la utilización de los servicios de atención primaria. Respecto a las variables socioeconómicas, como la renta, se produce una situación paradójica. De forma añadida, existe una evidencia empírica que demuestra que la renta constituye el principal determinante, tanto de la utilización como del gasto sanitario. Cuando se analizan los datos individuales, sin embargo, dicha variable no está relacionada con la utilización de servicios de atención primaria. Inconsistencias metodológicas: La situación es controvertida, con implicaciones no simplemente metodológicas sino, sobre todo, respecto al análisis de la eficiencia en la utilización de los servicios sanitarios de atención primaria. El problema es que, revisando la bibliografía, se pueden apreciar ciertas inconsistencias metodológicas que podrían explicar, al menos en parte, la disparidad de los resultados obtenidos. Entre otras, cabe citar las siguientes: problemas de diseño, errores de medida, errores de especificación y métodos estadísticos inadecuados. Como vías de solución citaríamos el diseño de cuasi experimentos, la utilización de grandes bases de datos administrativos, así como de fuentes de datos primarios (diseño); la distinción entre distintos tipos de utilización y entre unidades de análisis alternativas a la visita, y la corrección de errores de medida en las variables explicativas (errores de medida); la consideración de variables explicativas relevantes (errores de especificación), y la utilización de modelos multinivel (métodos estadísticos inadecuados). Resumen en inglés Introduction: In Spain, the degree and characteristics of primary care services utilization have been the subject of analysis since at least the 1980s. One of the main reasons for this interest is to assess the extent to which utilization matches primary care needs. In fact, the provision of an adequate health service for those who most need it is a generally accepted priority. Factors conditioning use: The evidence shows that individual characteristics, mainly health sta (mas) tus, are the factors most closely related to primary care utilization. Other personal characteristics, such as gender and age, could act as modulators of health care need. Some family and/or cultural variables, as well as factors related to the health care professional and institutions, could explain some of the observed variability in primary care services utilization. Socioeconomic variables, such as income, reveal a paradox. From an aggregate perspective, income is the main determinant of utilization as well as of health care expenditure. When data are analyzed for individuals, however, income is not related to primary health utilization. Methodological inconsistencies: The situation is controversial, with methodological implications and, above all, consequences for the assessment of the efficiency in primary care utilization. Review of the literature reveals certain methodological inconsistencies that could at least partly explain the disparity of the empirical results. Among others, the following flaws can be highlighted: design problems, measurement errors, misspecification, and misleading statistical methods. Some solutions, among others, are quasi-experiments, the use of large administrative databases and of primary data sources (design problems); differentiation between types of utilization and between units of analysis other than consultations, and correction of measurement errors in the explanatory variables (measurement errors); consideration of relevant explanatory variables (misspecification); and the use of multilevel models (statistical methods).

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Comportamiento mecánico de materiales cerámicos estructurales

Bueno, Salvador; Baudín de la Lastra, Carmen
2007-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Caracterización ambiental e hidráulico-estructural de la red de acueductos de la población de el Limón, Estado Aragua

Abarca, Oscar; Rodríguez, Steve
2005-04-01

Resumen en español En este trabajo, se realizó la caracterización ambiental de la cuenca hidrográfica del río El Limón, en el sector que comprende las microcuencas abastecedoras de los sistemas de acueducto de la población de El Limón. En la caracterización se estudiaron los aspectos geología, geomorfología, suelos, relieve, clima, hidrografía e hidrología y vegetación. Para ello se creó una base de datos espacial a través del sistema de Información Geográfica (SIG). Las mi (mas) crocuencas estudiadas corresponden a las quebradas Guacamaya, Guamita, Los Rausseos, Corral de Piedra, El Piñal, El Manguito, Valle Verde, La Soledad y Las Mayas, todas afluentes del río El Limón y sobre las cuales se han construido trece sistemas de acueductos, once de ellos de tipo arsenal. También se evaluaron las principales características estructurales y el funcionamiento hidráulico de las obras de captación y aducción de cada acueducto. La caracterización realizada aporta la información necesaria para evaluar las posibilidades de expansión de los sistemas de acueducto, así como sus limitaciones de aprovechamiento. Por otra parte la evaluación de algunas características hidráulicas y estructurales de las obras permitió determinar las principales fallas de operación y mantenimiento de los acueductos, así como las posibles soluciones. Resumen en inglés In this study was carried out the environmental characterization of "El Limón" watershed, in a sector that include the catchment area of the "El Limón" town aqueduct systems. In the characterization the aspects geology, geomorphology, soils, relief, climate, hydrography and hydrology, and vegetation were studied. The catchment area studied corresponds to "Guacamaya", "Guamita", "Los Rausseos", "Corral de Piedra", "El Piñal", "El Manguito", "Valle Verde", " La Soledad " (mas) and "Las Mayas" streams, all tributary of the "El Limón" river, and over one which thirteen aqueducts systems have been built, eleven of those which are of handmade type. The main characteristic and the hydraulic operation of the aqueducts catchment and adduction structures were also evaluated. The carried out characterization contributes the necessary information to evaluate the aqueduct systems expansion possibilities, as well as its use limitations. On the other hand the evaluation of some hydraulic and structural characteristics of the works allowed to determine the main aqueducts operation and maintenance flaws, as well as the possible solutions.

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Análisis sobre la investigación de la prevención de episodios nuevos de depresión/ A review of studies on prevention of new episodes of depression

Vázquez, Fernando L; Torres Iglesias, Ángela
2007-09-01

Resumen en español Análisis sobre la investigación de la prevención de episodios nuevos de depresión: La depresión es uno de los trastornos psíquicos más comunes en la adolescencia y en la edad adulta. En los últimos 12 años se ha producido un progreso significativo en la investigación sobre la prevención de la depresión. A pesar de los avances notables reflejados en la literatura científica, todavía se detectan importantes problemas en los estudios de prevención específica (mas) de la depresión. En este artículo se analizan una serie de aspectos referidos a la elección del objetivo de la prevención, la teorización, la identificación de los grupos de alto riesgo, el diseño de la intervención y el diseño del estudio. Resumen en inglés Depression is one of the most common psychiatric disorders among adults and adolescents. Over the past 12 years, a significant progress in depression prevention research has taking place although many studies in this field still exhibit serious flaws. This paper discusses issues such as the choice of prevention objectives, theoretical considerations, the identification of high-risk groups, and the design of both preventive programs and their evaluation.

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Analgesia en el paciente con abdomen agudo: ¿persiste el peligro?/ Analgesia in patients with acute abdomen: does danger persist?

Blandón Castaño, Edward Alexander; Correa Gallego, Juan Camilo
2006-03-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: el dolor abdominal es un motivo de consulta frecuente. Dado que se presenta como el síntoma principal en diversas enfermedades y que existe la posibilidad de que se generen complicaciones si el diagnóstico no se establece oportunamente, ha habido renuencia a brindar analgesia en forma temprana en estos casos. Los cambios en el ejercicio médico actual permiten preguntarse si está aún justificada la conducta de mantener a estos pacientes sin analgesia. M (mas) ATERIALES Y MÉTODOS: se realizó una búsqueda en Medline y Pubmed que incluyó los trabajos realizados al respecto entre 1990 y 2005, y se extrajeron además otros trabajos a partir de las referencias de algunos de estos. RESULTADOS: se identificaron 12 estudios relevantes. Aunque existe gran heterogeneidad entre los mismos, ninguno logró demostrar causalidad entre la instauración de la analgesia y algún desenlace adverso. Sí demostraron alivio importante del dolor en los pacientes que recibieron analgesia. DISCUSIÓN: limitaciones en el diseño de los estudios no permiten hacer una recomendación precisa acerca de cuál es la conducta más adecuada. Existe una tendencia a definir la analgesia como una intervención sin riesgo asociado. Es pertinente realizar estudios con diseños metodológicos apropiados y tamaños de muestra significativos. Resumen en inglés INTRODUCTION: Acute abdominal pain is a very frequent cause of medical consultation. Early analgesia is not usually given to patients that present with it as their chief complaint, because of the many differential diagnoses that must be taken into consideration and also because of fear of the potential complications that may ensue if an early and accurate diagnosis is not made. Nowadays medical practice is evolving and it is pertinent to ask and answer whether it is still (mas) adequate to keep these patients without analgesia. MATERIALS AND METHODS: Medline and Pubmed databases were reviewed in search of studies made on the subject from 1990 to 2005; other references were extracted from the bibliography of such articles. RESULTS: Twelve relevant articles were found. Although there are great differences among them, none of them proves any causality relationship between giving analgesia and getting any adverse effect. They did prove that patients who received some kind of analgesia experienced significant pain relief. DISCUSSION: Study design flaws do not allow us to make any strong recommendation on this particular issue. Analgesia is usually considered as a harmless intervention. It is pertinent to perform welldesigned clinical trials that include adequate numbers of patients.

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Algoritmo de práctica clínica basado en la evidencia para el uso de ultrasonido en la colocación de cateteres venosos centrales

Raffán Sanabria, Fernando; García Acevedo, María Teresa; Celis, Edgar; Chaves, Alexandra; Ramírez Perdomo, Francisco; Díaz, Juan Carlos
2005-03-01

Resumen en español Objetivo:Realizar un algoritmo basado en la evidencia sobre el uso de la ultrasonografia para la colocación de catéteres venosos centrales (CVC). Métodos:Se realizó una búsqueda sistemática en las siguientes bases de datos: Cochrane, Hinari, Pubmed, Ovid y Lilacs Para obtener la evidencia acerca del uso de la ultrasonografia se incluyeron estudios que poseían un adecuado diseño metodológico y estadístico, que fueran estudios clínicos aleatorizados controlados, (mas) revisiones sistemáticas y meta-análisis. Se excluyen estudios con inadecuado diseño metodológico o estadístico, estudios observacionales, reporte de casos y cartas al editor. Resultados:Se presenta un algoritmo para la colocación segura de catéteres venosos centrales en hospitales de nuestro medio donde existe la disponibilidad de un ultrasonido. Este algoritmo tiene 7 pasos a seguir que inician con la pregunta de indicaciones de CVC hasta la obtención de sangre venosa y canulación exitosa sin necesidad del ecógrafo. Se propone el uso de éste si hay factores de riesgo o si se requieren más de 3 punciones. Conclusiones:El Ultrasonido es una herramienta útil para la canulación venosa central en tiempo real porque mejora la tasa de éxito, disminuye las complicaciones cuando se compara con las técnicas convencionales, es de gran ayuda en pacientes de alto riesgo y tiene connotaciones medico-legales. Es recomendable aplicar el algoritmo para la colocación de catéteres venosos centrales, con el fin de disminuir la incidencia de complicaciones de tipo mecánico, disminuir el tiempo necesario para la colocación y evitar punciones múltiples, logrando controlar la morbi-mortalidad relacionada con la punción. Resumen en inglés Objective:To perform an evidence based algorithm on the use of ultrasound in placing central venous catheters. Methods:A systematic review of literature was performed on the following data bases: Pubmed, Cochrane, HINARI, OVID and Lilacs. Studies with a proper design were included, randomized controlled trials, metanálisis and systematic reviews were considered. Studies with methodological flaws including observational studies, case reports and letters to the editor were (mas) not considered. Results:We present an algorithm for a safe placing of central venous catheters in hospitals of our Country where this resources exist, the algorithm is composed of seven steps to follow, it initiates with the clinical question of indications for central venous catheter placing, goes through the steps of the procedure until the successful cannulation with out ultrasound. Its use is proposed if exists any risk factor or if more than 3 attempts are made. Conclusions:After evaluating the evidence, we suggest the use of ultrasound guided central venous cannulation in patients who present risk factors, to prevent complications, reducing the time of insertion and decreasing morbility related to the procedure.

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ANOMALÍAS CONSTITUCIONALES DE LAS SUPERINTENDENCIA: UN DIAGNÓSTICO/ Constitutional Anomalies of the Superintendencias: A Diagnosis

Díaz de Valdés J, José Manuel
2010-01-01

Resumen en español A partir del estudio crítico y sistemático de las normas emitidas por cuatro superintendencias, las disposiciones legales que les sirven de sustento habilitante y orgánico, así como la jurisprudencia y la doctrina relevantes, el artículo propone un mapa conceptual de los diversos vicios constitucionales presentes en la preceptiva jurídica de estos entes. Se afirma que tales vicios son en su mayoría comunes a las superintendencias analizadas, y que varían en su tip (mas) o y gravedad, siendo algunos de los mismos genéricos o transversales a las funciones de las superintendencias, mientras que otros se relacionan más estrechamente a alguna de sus actividades tradicionales (fiscalizadora, normativa y sancionatoria/jurisdiccional) Resumen en inglés Drawing from a critical and systematic study of the regulations issued by four superintendencias, the legal stipulations that grant their powers and determine their internal organization, as well as the relevant case-law and doctrinal work, this article proposes a conceptual map of the various constitutional flaws present on the superintendencias’ legal framework. It is affirmed that those flaws, mostly common to all of the analysed superintendencias, varies in thei (mas) r type and seriousness, some being applicable across the spectrum of the superintendencias’ legal powers, whereas some are more closely related with one of their traditional activities (inspection, regulation and sanctioning/judging)

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Jimeno, J.; Serrano, C.

The main objective of this paper is to learn from the Spanish experience, first, to what extent labour reallocation is nowadays higher than in the seventies and eighties, and, secondly, the role of labour market institutions at easing or hindering the process of labour reallocation. We approach the ...

DRIVER (Spanish)