Sample records for ENDOTELIO (endothelium)
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Análisis morfométrico del endotelio de la córnea tras aplicación intraoperatoria de mitomicina C en la resección simple de pterigión: un estudio piloto/ Endothelial cells analysis after intraoperative mitomycin-C adjuvant pterygium simple excision surgery: a pilot study

Benítez-Herreros, J.; Pérez-Rico, C.; Montes-Mollón, Mª Á.; Gómez-San-Gil, Y.; Teus-Guezala, M.Á.
2010-01-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el efecto de la mitomicina C (MMC) sobre el endotelio corneal tras cirugía de pterigión. Método: Estudio clínico intervencional y prospectivo con observador enmascarado. Veinte pacientes (20 ojos) con pterigión primario fueron intervenidos mediante resección simple del pterigión y aplicación intraoperatoria de MMC al 0,02% durante 1 minuto. El endotelio corneal fue evaluado pre- y postoperatoriamente a los 10 días, al mes y a los 3 meses, con mi (mas) croscopía especular. La densidad de las células del endotelio corneal, coeficiente de variación del tamaño celular y porcentaje de hexagonalidad celular fueron analizados. Resultados: Las medias de la densidad de células endoteliales antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 2.240,37 desviación estándar (DE) 347,92 células/mm² (rango: 1.020 a 2.703) y 2.283,86 DE 425,13 células/mm² (rango: 1.001 a 2.837), respectivamente. Las medias del coeficiente de variación antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 32,63 DE 4,65 (rango: 22 a 48) y 33,00 DE 4,75 (rango: 23 a 51), respectivamente. Las medias de los porcentajes de hexagonalidad celular antes y a los 3 meses de la cirugía fueron 54,58 DE 6,60 (rango: 46 a 71) y 55,26 DE 8,89 (rango: 38 a 76), respectivamente. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las comparaciones con el valor preoperatorio en ninguna de las variables analizadas. Conclusiones: La aplicación intraoperatoria de MMC al 0,02% durante 1 minuto en la resección simple de pterigión no parece causar cambios sustanciales sobre la densidad de las células del endotelio corneal a corto plazo. Resumen en inglés Purpose: To study the effects of mitomycin-C (MMC) on the corneal endothelium after pterygium surgery. Methods: Prospective, interventional, nonrandomized, observer-masked study. Twenty patients (20 eyes) with primary pterygium underwent surgery with pterygium simple excision followed by 0.02% MMC application for 1 minute. Preoperative, 10-day, 1-month and 3-month postoperative specular microscopy were performed. Mean cell density, coefficient of variation of mean cell ar (mas) ea and percentage of hexagonal cells were measured. Results: Mean endothelial cell densities before and 3 months after surgery were 2,240.37 SD 347.92 cells/mm² (range: 1,020 to 2,703) and 2,283.86 SD 425.13 cells/mm² (range: 1,001 to 2,837), respectively. Mean coefficient of variation before and 3 months after surgery were 32.63 SD 4.65 (range: 22 to 48) and 33.00 SD 4.75 (range: 23 to 51), respectively. Mean percentage of hexagonal cells before and 3 months after surgery were 54.58 SD 6.60 (range: 46 to 71) and 55.26 SD 8.89 (range: 38 to 76), respectively. No statistically significant differences were found in any of the parameters studied when compared to the preoperative values. Conclusions: A single intraoperative application of 0.02% MMC for 1 minute during pterygium simple excision surgery does not seem to cause substantial changes in corneal endothelial cell density at 3 months.

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Análisis morfométrico del endotelio corneal tras ranibizumab intravítreo en la degeneración macular asociada a la edad/ Morphometric analysis of corneal endothelium after intravitreal ranibizumab (Lucentis®) in age-related macular degeneration treatment

Benítez-Herreros, J.; Pérez-Rico, C.; Teus, M.A.; Gómez-San Gil, Y.; Castro-Rebollo, M.
2010-10-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el efecto de la inyección intravítrea de 0,5mg ranibizumab sobre el endotelio corneal en pacientes con degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Método: Estudio piloto de serie de casos, observacional y prospectivo con observador enmascarado. Veintiséis ojos (26 pacientes) con DMAE fueron evaluados. Todos los pacientes recibieron 1 inyección intravítrea mensual de 0,5mg de ranibizumab durante 3 meses consecutivos. El periodo de seguimiento f (mas) ue de 6 meses. El endotelio corneal central fue evaluado antes, a los 7 días y a los 6 meses de la primera inyección de ranibizumab con microscopía especular. La densidad de las células endoteliales, coeficiente de variación del tamaño celular y porcentaje de hexagonalidad celular fueron analizados. También fue medido el espesor corneal central. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los valores preinyección y postinyección a los 7 días y 6 meses de la primera inyección de ranibizumab en las densidades de células endoteliales, coeficientes de variación del tamaño celular y porcentajes de hexagonalidad celular (p>0,5). Tampoco se encontraron modificaciones significativas en el espesor corneal central a lo largo del periodo de seguimiento (p>0,5). Conclusiones: Inyecciones intravítreas repetidas de 0,5mg ranibizumab no parecen causar cambios importantes sobre el endotelio corneal a los 6 meses de seguimiento. Resumen en inglés Purpose: To determine the effect of intravitreal injection of 0.5mg ranibizumab on the corneal endothelium in patients with age-related macular degeneration (AMD). Methods: Observational, prospective case series pilot study. Twenty-six eyes of 26 consecutive patients with AMD were evaluated. All participants received one monthly intravitreal injections of 0.5mg ranibizumab for three consecutive months. The follow-up period was 6 months. Central corneal specular microscopy (mas) was performed before injection and at 7 days and 6 months after the first intravitreal injection. The endothelial cell density, coefficient of variation of cell size, and percentage of hexagonal cells were analyzed and the central corneal thickness was measured. Results: There were no significant differences in the endothelial cell densities, coefficients of variation of cell size and percentages of hexagonal cells before injection and at 7 days and 6 months after the first intravitreal ranibizumab injection (P >0.5). There was also no significant difference in central corneal thickness measurements through the follow-up period (P >0.5). Conclusions: Repeated intravitreal injections of 0.5mg ranibizumab do not seem to cause substantial changes in the corneal endothelium.

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Evaluación de la capacidad protectora de la alfa-cristalina en el endotelio vascular

Pereira Roche, Nayade; Bequet Romero, Mónica; Martínez Bermúdez, Ana K; Manzanares, Dahis; García Piñeiro, José Carlos
2001-03-01

Resumen en español El endotelio vascular es un órgano de vital importancia para el mantenimiento de la función circulatoria. Su disfunción se asocia con enfermedades vasculares de alta incidencia. La búsqueda de agentes que reviertan o atenúen los efectos del daño oxidativo sobre el endotelio constituye una prioridad. Se utilizó la línea celular H5V para evaluar el daño producido por el isoprostano iPF2-III, producto de la peroxidación del ácido araquidónico por la acción de lo (mas) s radicales libres, y la capacidad protectora de la a-cristalina frente a esta agresión. La supervivencia de los cultivos celulares se evaluó por el ensayo MTT. Se obtuvo una disminución de la supervivencia en los cultivos tratados con iPF2-III a concentraciones mayores de 300 nmol durante 18 h de exposición. El tratamiento con alfa-cristalina disminuyó el efecto de iPF2-III en 20 %. Este trabajo propuso el efecto de las proteínas de shock término como protectoras endoteliales Resumen en inglés The vascular endothelium is a vital organ for keeping the circulatory function; its dysfunction is associated with vascular diseases of high incidence. The search for agents that reverse or mitigate the effects of the oxidative damage on the endothelium is a high priority. H5V cell line was used to evaluate the damage caused by iPF2-III isoprostane, a product of the free-radical catalized peroxidation of arachidonic acid, and the alpha crystallin´s protective capacity to (mas) this attack. The survival of cell cultures was assessed through the MTT assay. There was reduced survival in cultures treated with iPF2-III isoprostane at concentrations higher than 300 nmol for 18 hrs of exposure. The therapy with alpha crystallin lowered the iPF2-III effect by 20%. This paper showed the effect of heat-shock proteins as endothelial protective agents

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El tratamiento con atorvastatina reduce la actividad de xantina-oxidasa unida al endotelio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica: ¿Un posible nuevo efecto pleiotrópico?/ Treatment with atorvastatin reduces the activity of xanthine oxydase bound to endothelium in patients with chronic heart failure

Alcaíno, Hernán; Castro, Pablo; Greig, Douglas; Verdejo, Hugo; Chiong, Mario; García, Lorena; Gabrielli, Luigi; Díaz-Araya, Guillermo; Vukasovic, José Luis; Godoy, Iván; Lavandero, Sergio
2009-08-01

Resumen en español Introducción: El aumento en la actividad de la xantina-oxidasa unida al endotelio (XOec) puede participar como un importante mediador de la disfunción endotelial en la insuficiencia cardíaca crónica (IC). Las estatinas son capaces de reducir el estrés oxidativo y restaurar la disfunción endotelial a través de mecanismos independientes de la reducción del colesterol. Sin embargo, el efecto de estos fármacos en la actividad de XOec es completamente desconocido. Nos (mas) otros estudiamos la hipótesis que atorvastatina durante 8 semanas reduce la actividad de XOec de manera independiente de los cambios en el colesterol. Metodología: Un total de 25 pacientes con IC (Fracción de eyección Conclusión: El efecto beneficioso a corto plazo de la atorvastatina en relación a la mejoría de la función endotelial demostrado en estudios previos, estaría asociado a una disminución en la actividad de XOec de una manera independiente a los cambios en el colesterol, lo que sugiere la presencia de un nuevo efecto pleiotrópico de las estatinas Resumen en inglés Background: An increased activity of endothelium bound xanthine oxydase (XOeb) may play an important role as a mediator of endothelial dysfunction in chronic heart failure (CHF). Statins reduce oxydative stress and improve endothelial dysfunction through mechanisms unrelated to cholesterol lowering. However, the effect of statins on XOeb activity is unknown. We hypothesized that atorvastatin administered for 6 weeks would reduce XOeb independently of changes in serum chol (mas) esterol levels. Methods: 25 patients with CHF (NYHA class II or III with ejection fraction Conclusion: The known improvement in endothelial dysfuncion related to statin use previously reported is associated to a decrease in XOec activity independently of changes in cholesterol levels, suggesting a new pleiotropic effect of statins

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Detección de Leishmania (Viannia) Braziliensis en el Endotelio Vascular de Lesiones de Pacientes con Leishmaniasis Cutánea Localizada

Lugo-Yarbuh, Ana; Valera, Manuel; Alarcón, Maritza; Moreno, Elio; Premoli-Percoco, Gloria; Colasante, Cesare
2003-03-01

Resumen en español En el presente estudio se analizaron las lesiones dérmicas de 8 pacientes con leishmaniasis cutánea (LC), procedentes de caseríos ubicados en las cercanías de las cuencas de los ríos Chama-Mocotíes del estado Mérida, Venezuela. Las lesiones de los pacientes fueron diagnosticadas de acuerdo al criterio clínico, parasitológico e inmunocitoquímico. Los parásitos de las lesiones cutáneas fueron identificados por la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) como L (mas) eishmania (Viannia) braziliensis. Histopatológicamente, las lesiones mostraron infiltrado inflamatorio de células mononucleares y polimorfonucleares. En la dermis se observaron reacciones granulomatosas y amastigotos. Los cortes histológicos de una de las lesiones del paciente Nº 5 mostraron vasos sanguíneos morfológicamente afectados con antígeno de Leishmania en la superficie endotelial, vasos dilatados con parásitos en su luz y células mononucleares. El frotis de la misma lesión cutánea mostró amastigotos en el citoplasma de neutrófilos. Las reacciones de inmunofluorescencia indirecta (IFI) e inmunoperoxidasa indirecta (PAP) realizadas sobre estas lesiones, revelaron amastigotos y material antigénico adsorbido sobre las paredes de los vasos sanguíneos, así como amastigotos libres en la luz de los vasos sanguíneos dérmicos. Basados en estos resultados, se concluye que en la piel de algunas lesiones cutáneas, es posible reconocer la presencia de los parásitos tanto intracelulares como extracelulares, en estrecho contacto con los vasos sanguíneos dérmicos y libres en la luz capilar, lo que favorecería el desplazamiento del parásito por vía sanguínea. Este proceso determinaría la posibilidad de producir infecciones secundarias y la propagación de la infección en las áreas endémicas de leishmaniasis, donde el parásito circula entre los reservorios domésticos y silvestres, los insectos vectores y el hombre que viven en esas áreas. Resumen en inglés In the present study, we examined the cutaneous lesions of 8 patients with cutaneous leishmaniasis, from regions situated near the rivers Chama-Mocoties, in Merida state, Venezuela. The lesions of the patients were diagnosed on the basis of clinical, parasitological and inmmunological examinations. The Polymerase Chain Reaction (PCR) assay showed infection by Leishmania (Viannia) braziliensis in cutaneous lesions samples. Histopathology of skin biopsy specimens showed inf (mas) lammatory infiltrates of mononuclear and polymorphonuclear leukocytes. Granulomatous reactions and amastigotes were observed in the dermis. The histological sections of the cutaneous lesions in one patient (Nº 5), showed alterations in the integrity of dermal blood vessels, leishmanial antigens on the superficial endothelium and free parasites in the capillary lumen and inside mononuclear cells. The Leishmania amastigotes also were detected in the cytoplasm of neutrophils in Giemsa-stained imprints. The skin biopsies examined using immunofluorescence (IFI) and immunoperoxidase assay (PAP), showed amastigotes and antigenic material adsorbed on the vecinity of the walls of dermal microvessels. Based on these results, we concluded that in the cutaneous lesions it is possible to show the presence of intra and extracellular parasites, attached to wall of the dermal blood vessels and free, in the capillary lumen. The circulating parasites in peripheral blood may allow the possibility of developing secondary infections as well as the propagation of the infection in endemic areas of leishmaniasis, where the parasite circulates between domestic and wild reservoirs, vector insects and humans living in those areas.

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Queratoplastia penetrante protegida: técnica quirúrgica y respuesta del endotelio/ Protected penetrating keratoplasty: surgical technique and endothelial response

López-Plandolit, S.; Etxebarría, J.; Acera, A.; Castiella, G.; Durán, J.A.
2008-04-01

Resumen en español Objetivo: Describir la técnica y conocer la seguridad de una cirugía de queratoplastia penetrante protegida (QPP). Métodos: Se describe una técnica de QPP. Se compara la evolución postoperatoria del endotelio corneal de 17 ojos intervenidos con esta técnica, comparándola con la de 24 ojos intervenidos con queratoplastia penetrante estándar (QP), en tres periodos de tiempo: 3-6 meses, 7-12 meses y más de 12 meses. Para el análisis estadístico se realizó el test (mas) no paramétrico de la U de Mann-Whitney. Resultados: En ninguno de los casos intervenidos con técnica de QPP se apreció extrusión de tejidos o estructuras intraoculares. El recuento endotelial no mostró diferencia estadísticas en el período de 3-6 meses (QP = 2.086 DE 566; QPP = 1.858 DE 671; p = 0,2702) y el de más de 12 meses (QP = 1.574 DE 745; QPP = 1.419 DE 810; p = 0,2882). Existió diferencia significativa en el período de 7-12 meses (QP = 2.255 DE 831; QPP = 1.569 DE 623; p = 0,0397). Conclusiones: La QPP que se describe puede reducir el riesgo de ciertas complicaciones perquirúrgicas. El endotelio no muestra un sufrimiento significativo cuando se compara con la técnica de QP estándar. Resumen en inglés Purpose: To describe the technique and to evaluate the safety of protected penetrating keratoplasty (PPK). Methods: A technique for penetrating keratoplasty is described. The postoperative endothelial cell counts of 17 eyes in which this operative technique was used were compared with those in 24 eyes in whom the standard operative technique for penetrating keratoplasty (PK) was used. The post-operative time periods were grouped as follows: 3-6 months, 7-12 months and >12 (mas) months. For statistical analysis, the Mann-Whitney U non-parametric test was employed. Results: There was no case where tissue extrusion occurred during the procedure. The endothelial cell count was similar in both groups for the 3-6 month period (PK = 2,086, DS 566; PPK = 1,858, DS 671; p = 0.2702) and >12 months period (PK = 1,574, DS 745; PPK = 1,419, DS 810; p = 0.2882). There was a significant difference in the 7-12 month period (PK = 2,255, DS 831; PPK = 1,569, DS 623; p = 0.0397). Conclusions: The described technique of PPK may reduce the risk of per-operative complications. Damage to the endothelium is not increased compared with that seen following the standard PK procedure.

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Acción in vitro de la cafeína en anillos de arteria mamaria interna utilizada en cirugía de revascularización cardiaca/ in vitro effect of caffeine on internal mammary artery rings used in cardiac revascularization surgery

Echeverri, Darío; Montes, Félix R; Delgadillo, Alexandra; Beltrán, Marcela; Buitrago, Lorena
2008-06-01

Resumen en español Introducción. El efecto vasodilatador de la cafeína en las arterias de modelos animales ya ha sido demostrado. Se desconocen estudios con la misma metodología in vitro utilizando arterias humanas. Objetivos. Evaluar los efectos vasoactivos in vitro de la cafeína en la arteria mamaria interna de humanos. Materiales y métodos. Se utilizaron 80 anillos de arteria mamaria interna (n=20 pacientes). La funcionalidad del endotelio se evaluó con acetilcolina a una concentra (mas) ción de 3,16x10-6M, de nitroglicerina con dosis acumulativas de 10 -11 M a 10 -4 M y de cafeína con concentraciones acumulativas de 10 -8 M a 10-4 M. Resultados. La nitroglicerina indujo un porcentaje máximo de relajación de 87,4±12,3%, la cafeína, de 86,9±21,0% en arterias con endotelio funcional y de 71,6±28,6% en arterias con disfunción endotelial. No se encontraron diferencias entre los tres grupos ( p=0,289). Tampoco se encontraron diferencias en la EC 50 en arterias con endotelio funcional (1,66x10 -5 ±1,57x10 -5 M) y arterias disfuncionales (7,75x10 -5 ±14,64x10 -5 M). La nitroglicerina resultó más potente que la cafeína (EC 50 = 4,30x10 -9 ±4,35x10 -9 M) ( p=0,013). Conclusiones. Aunque la nitroglicerina fue un vasodilatador más potente, la cafeína tuvo un fuerte efecto vasodilatador arterial in vitro independientemente de la funcionalidad del endotelio en arterias humanas. Resumen en inglés Introduction. The vasodilator effect of caffeine in animal models arteries has been demostrated previously. However, studies with the same methodology using human arteries in vitro have not been performed. Objectives. The in vitro vasoactive effects of caffeine was evaluated on human internal mammary arteries. Materials and methods. Internal mammary artery rings were used (n=20). Endothelial function was evaluated with acetylcholine at a concentration of 3.16x10 -6 M, nit (mas) roglycerine at cumulative concentrations of 10 -11 M to 10 -4 M and caffeine with cumulative concentrations of 10 -8 M to 10 -4 M. Results. Nitroglycerin produced a maximum relaxation percentage of 87.4±12.3%, caffeine a percentage of 86.9±21.0% in arteries with functional endothelium, and of 71.6±28.6% in arteries with endothelial dysfunction. No differences were detected among the three groups ( p=0.289). Similarly, no differences were found between EC 50 in arteries with functional endothelium (1.66x10 -5 ±1.57x10 -5 M) and dysfunctional arteries (7.8 x10 -5 ±14.6 x10 -5 M). Nitroglycerine proved more potent than caffeine (EC 50 = 4.3 x10 -9 ±4.4x10 -9 M) ( p=0.013). Conclusions. Although nitroglycerin was a more potent vasodilator, caffeine had a strong arterial vasodilator effect regardless of endothelial function in human arteries.

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Rol de la heterogeneidad endotelial en la regulación de la Hemostasia/ Role of the cell heterogeneity in Haemostasis regulation

Duboscq, Cristina
2006-09-01

Resumen en español El endotelio es un órgano que está involucrado en numerosos procesos fisiológicos, principalmente el de mantener la fluidez de la sangre. Las células endoteliales no activadas expresan actividad anticoagulante, antiadhesiva y vasodilatadora, mientras que la célula endotelial activada expresa actividad procoagulante, proadhesiva y vasoconstrictora. Estas características varían en las distintas zonas del árbol vascular y se expresan en distintos momentos. El propós (mas) ito de esta revisión es actualizar los conceptos de heterogeneidad del endotelio, su influencia en la regulación de la hemostasia y en la fisiopatología de la enfermedades vasculares lecho-específicas. Resumen en inglés The endothelium is an organ that is involved in several physiological processes, mainly blood fluid preservation. Non-activated endothelial cells express an anticoagulant, antiadhesive and vasodilative phenotype, whereas activated endothelial cells express procoagulant, proadhesive and vasoconstrictive properties. The structure and function are regulated in space and time and this fact originates a specific vascular bed haemostasis . The objective of this work is to review the new concepts in endothelial cell heterogeneity and their influence in haemostasis regulation.

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Distrofia polimorfa posterior y LASIK/ Posterior polymorphous dystrophy and LASIK

Huerva, V.; Mateo, A.J.
2008-10-01

Resumen en español Objetivo/Método: Mujer hipermétrope de 50 años desea información sobre cirugía refractiva. En la córnea se aprecia vesículas y bandas en la membrana de Descement y endotelio catalogándose de distrofia polimorfa posterior (DPP). El recuento endotelial resulta bajo por lo que se le contraindica cualquier cirugía refractiva corneal. Resultados/Conclusiones: La presencia de vesículas y bandas a nivel de la membrana de Descement y endotelio es característico de una (mas) DPP. En estos casos resulta obligatorio realizar una microscopía especular previa a una cirugía refractiva con láser excimer. Un recuento de células endoteliales bajo puede constituir una contraindicación para el LASIK hipermetrópico en casos de DDP por el posible riesgo de descompensación endotelial. Resumen en inglés Objective/Method: A 50-year-old hyperopic woman requested information about refractive surgery. Vesicle and band lesions at Descemet’s membrane and endothelium were suggestive of posterior polymorphous dystrophy (PPD). Lower than normal endothelial cell densities were detected. A corneal refractive procedure was not recommended in this case. Results/Conclusions: The presence of vesicles and bands at Descemet’s membrane and endothelium is suggestive of PPD. Specular micr (mas) oscopy is mandatory in such patients, although corneal decompensation is not evident. A low endothelial cell count may be a contraindication for a hyperopic LASIK procedure in cases of PPD because of the possible risk of corneal decompensation.

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Diagnóstico preclínico de la aterosclerosis: Función endotelial

García Barreto, David; García fernández, Raymid; García Pérez-Velazco, Javier; Concepción Milián, Ariadna; Peix González, C. Amalia
2003-03-01

Resumen en español Se hace una revisión de la técnica para medir, de manera incruenta, la función del endotelio vascular en la arteria braquial humana. Se revisan los principales estudios donde se ha empleado esta técnica haciendo énfasis en su relación con la aterosclerosis de las arterias coronarias. Por último, se hace un recuento de sus limitaciones y posibilidades. Resumen en inglés A review of the technique is made to measure in an unbloody way, the function of the vascular endothelium in the human brachial artery. The main studies where this technique has been used are approached, making emphasis on its relationship with the arteriosclerosis of the coronary arteries. Finally, an account of its limitations and possibilities is made.

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Función de los anticuerpos naturales anti banda 3 en el fenómeno de vasooclusión de la drepanocitosis/ Function of the natural anti-band 3 antiodies in the phenomenon of drepanocytosis vasoocclusion

Villaescusa Blanco, Rinaldo; Arce Hernández, Ada Amalia
2005-12-01

Resumen en español La vasooclusión en la drepanocitosis se considera una característica única entre las anemias hemolíticas, y aún cuando se han logrado avances en su conocimiento, las bases de su control y prevención permanecen parcialmente desconocidas. La idea de que el eritrocito falciforme induce el proceso vasooclusivo ha sido descartada, y no existe duda en la actualidad de que el fenómeno ocurre debido a la adhesión al endotelio de eritrocitos SS oxigenados, no deformados, a (mas) l endotelio de las venas postcapilares, donde participan un número de moléculas de adhesión, presentes tanto en los eritrocitos SS como en el endotelio vascular, factores plasmáticos y un elemento de creciente importancia: la molécula banda 3 eritrocitaria (AE 1). La AE 1 forma parte de una familia de intercambiadores aniónicos (AE 0-3) presentes en todas las células y organelos celulares, que constituyen la proteína central integral de un macrocomplejo en la membrana del eritrocito. Producto de la auto-oxidación de la Hb S, la molécula AE 1 se agrega en la superficie del eritrocito SS y adquiere naturaleza adhesiva, que se reconocen por anticuerpos naturales de la clase IgG. Se destaca la importancia del control de los niveles de anticuerpos naturales anti banda 3, lo que pudiera confirmar o rechazar la idea de si la adhesión de los eritrocitos SS y posterior vasooclusión es el resultado de alteraciones en los niveles de los mencionados anticuerpos. Se analizan las potencialidades terapéuticas del estudio de la molécula banda 3 y los anticuerpos naturales anti banda 3 en la drepanocitosis Resumen en inglés Vasoocclusion in drepanocytosis is considered a unique characteristic among hemolytic anemias and in spite of the advances attained in its knowledge, the bases of its control and prevention are partially unknown. The idea that the falciform erythrocyte induces the vasoocclusive process has been discarded and there is no doubt at present that the phenomenon occurs due to the adhesion of oxygenated non-deformed SS erythrocytes to the endothelium., to the endothelium of the (mas) postcapilary veins, where a number of adhesion molecules present both in the SS erythrocytes and in the vascular endothelium, plasmatic factors and an element of increasing importance, the erythrocyte band 3 molecule (AE1), participate. The AE1 is part of the family of anion exchangers (AE 0-3) present in all the cells and cellular organella that constitute the central integral protein of a macrocomplex in the erythrocyte membrane. As a result of the auto-oxidation of Hb S, the AE1 molecule is added to the surface of the SS erythrocyte and acquires an adhesive nature that is known as natural IgG antibodies. It is stressed the importance of the control of the levels of natural anti-band 3 antibodies, which may confirm or reject the idea that the adhesion of SS erythrocytes and posterior vasocclusion is the result of alterations in the levels of the above mentioned antibodies. The therapeutic potentialities of the study of the band 3 molecule and the natural anti-band 3 antibodies in the drepanocytosis are analyzed.

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Las plaquetas en la diabetes mellitus/ The platelets in diabetes mellitus

González Quintana, Xiomara; Notario Rodríguez, Miriam; Guzmán Sabo, Armando
2001-04-01

Resumen en español Se describen las alteraciones más importantes de la función plaquetaria, tales como las anomalías en el metabolismo del ácido araquidónico, la disminución de la producción de prostaciclina, el aumento del contenido de los gránulos alfa y el incremento del número de receptores de las glicoproteínas GPIb y GPIIb/IIIa en pacientes con diabetes mellitus (DM). Igualmente se evalúa el papel del endotelio vascular, así como la asociación de la DM con un estado de hipercoagulabilidad Resumen en inglés The most important alterations of the platelet function, such as the anomalies in the metabolism of arachidonic acid, the reduction of the production of prostacyclin, the increase of the content of alpha granules and the rise of GPIb and GPIIb/IIIa glycoprotein receptors in patients with diabetes mellitus (DM) are described. Likewise, the role of the vascular endothelium as well as the association of DM with a state of hypercoagulability are evaluated

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Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica/ Syndrome of systemic inflammatory response

Ruibal León, Antonio; Fernández Machín, Luis M.; González García, Verónica M.
2004-08-01

Resumen en español Se realizó una revisión bibliográfica sobre el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, se definieron conceptos esenciales para la comprensión de este síndrome. Se describieron de forma precisa y resumida, la fisiopatología actualizada que comprende el papel de los mediadores, la importancia del endotelio, los leucocitos y los radicales libres. Se expuso la hipótesis actual en la génesis del síndrome así como la vigilancia y el seguimiento de estos pacientes afectados. Resumen en inglés A bibliographic review on the syndrome of systemic inflammatory response was made, and the essential concepts for understading this syndrome were defined. The updated physiopathology including the role of mediators, the importance of the endothelium, the leukocytes and the free radicals were described in a precise and summarized way. The present hypothesis was exposed in the genesis of the syndrome, and the surveillance and follow-up of these affected patiens were also dealt with.

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Efecto morfológico y funcional vascular de los andrógenos endógenos en un modelo experimental en conejos ateroscleróticos/ Vascular morphologic and functional effect of endogenous androgens in an experimental atherosclerotic rabbits' model

Echeverri, Darío; Delgadillo, Alexandra; Montes, Félix
2007-12-01

Resumen en español Resumen: estudios clínicos y experimentales previos, sugieren que los andrógenos podrían tener un efecto adverso, neutral o benéfico, sobre la aterosclerosis y sus manifestaciones clínicas. Métodos: se realizó un estudio experimental aleatorizado y controlado en 40 conejos de raza Nueva Zelanda. 20 animales se sometieron a orquidectomía y 20 se alimentaron con dieta aterogénica durante 20 semanas. Se distribuyeron en cuatro grupos: 1: no castrados sometidos a die (mas) ta normal; 2: castrados sometidos a dieta normal; 3: no castrados sometidos a dieta aterogénica y 4: castrados sometidos a dieta aterogénica. Se hicieron mediciones de colesterol total y testosterona libre. Después de la eutanasia, se cuantificó en aorta la relajación arterial independiente de endotelio y dependiente de endotelio in-vitro, y se hicieron análisis histomorfométricos de la aorta torácica para cuantificar la formación de placa aterosclerótica. Resultados: los animales sometidos a dieta normal (n=20) tuvieron colesterol total de 51,1 ± 8,5 mg/dL y los sometidos a dieta aterogénica de 429,2 ± 262,0 mg/dL (p Resumen en inglés Summary: previous clinical and experimental studies suggest that androgens could have an adverse, neutral or beneficial effect on atherosclerosis and its clinical manifestations. Methods: an experimental, randomized controlled study in 40 New Zealand white male rabbits was realized. 20 rabbits underwent orchiectomy and 20 were fed with an atherogenic diet for 20 weeks. These were distributed in four groups: 1. non-castrated under normal diet, 2. castrated under normal die (mas) t, 3. non-castrated under atherogenic diet, and 4. castrated under atherogenic diet. Total cholesterol and free testosterone were measured. After euthanasia, arterial relaxation independent of endothelium was quantified in aorta, as well as the one depending on endothelium, in vitro, and histomorphometric analysis of thoracic aorta were made in order to quantify the atherosclerotic plaque formation. Results: animals that had a normal diet (n=20) had total cholesterol of 51.1 ± 8.5 mg/dl and those with atherogenic diet, of 429.2 ± 262.0 mg/dl (p

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Debería ser considerado el síndrome antifosfolípido un nuevo factor de riesgo cardiovascular/ Should the antiphospholipid syndrome be considered as a new cardiovascular risk factor

Gómez Padrón, María Virginia; Torres, Wilfredo; Gómez Padracuten, Enrique Ivo; Mérida Álvarez, Oyantay
2008-03-01

Resumen en español El síndrome antifosfolípido es un estado trombofílico por la presencia en sangre de anticuerpos dirigidos contra el complejo protrombina-fosfolípidos o contra factores de la coagulación-fosfolípidos que afectan la conversión de la primera en trombina y la activación de los segundos. Se hizo esta revisión para dar respuesta a la interrogante de si el síndrome antifosfolípido debería ser considerado un nuevo factor de riesgo cardiovascular, señalar los mecanism (mas) os de producción de las trombosis, los nuevos criterios diagnósticos del síndrome y describir las afecciones que produce al nivel del endotelio coronario y del endocardio valvular y mural. Se concluyó que el síndrome antifosfolípido SÍ debería ser considerado como un nuevo factor de riesgo cardiovascular porque los anticuerpos antifosfolípidos son capaces de generar un riesgo de afecciones cardíacas al nivel del endocardio y provocar insuficiencias, estenosis valvulares y trombosis murales intracavitarias. Los anticuerpos antifosfolípidos al nivel del endocardio valvular y mural provocan transformaciones que los convierten en una fuente disparadora de émbolos sistémicos y pulmonares, estos anticuerpos al nivel del endotelio coronario pueden inducir síndromes coronarios agudos con elevación del ST y sin ella, así como ocluir los puentes revascularizados y dispositivos intracoronarios. Los anticuerpos antifosfolípidos al nivel del endotelio de la microcirculación pueden desencadenar microtrombosis o trombosis de ramas pulmonares medianas y grandes, y provocar secundariamente una hipertensión pulmonar, también pueden desarrollar aterosclerosis intracoronaria y ayudar a desencadenar una cardiopatía isquémica crónica. Resumen en inglés The antiphospholipid syndrome is a thrombophilic state due to the presence in blood of antibodies directed against the prothrombin-phospholipid complex or against clotting factors-phospholipids affecting the conversion of the first one into thrombin and the activation of the second. A review was made to know if the antiphospholipid syndrome should be considered as a new cardiovascular risk factor, to determine the mechanisms of production of thrombosis, the new diagnostic (mas) criteria of the syndrome, and to describe the affections it produces at the level of the coronary endothelium and of the valvular and mural endocardium. It was concluded that the antiphospholipid syndrome should be considered as a new cardiovascular risk factor, since the antiphospholipid antibodies are able to generate a risk for heart affections at the endocardium level and to cause insufficiencies, valvular stenoses and intracavitary mural thrombosis. The antiphospholipid antibodies at the level of the valvular and mural endocardium produce transformations that turn them into a triggering source of systemic and pulmonary emboli. These antibodies at the level of the coronary endothelium may induce acute coronary syndromes with elevation of ST and without it, as well as to occlude the revascularized bridges and intracoronary devices. The antiphospholipid antibodies at the level of the microcirculation endothelium may trigger microthrombosis or thrombosis of the middle and large pulmonary branches, and secondarily provoke pulmonary hypertension. They can also develop intracoronary atherosclerosis and help to trigger chronic ischemic heart disease.

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Oxido nítrico: implicaciones fisiopatológicas

Benavides Trujillo, Maria Carolina; Pinzón Tovar, Alejandro
2008-04-01

Resumen en español El oxido nítrico y el factor relajante del endotelio fueron consideradas la misma molécula moduladora del tono vascular a través de la formación estimulada de guanosina 3, 5 monofosfato. El oxido nítrico (NO) se produce durante la conversión de L-arginina a L-citrulina por las isoformas de oxido nítrico sintetasa (NOS), es un gas que modula varias funciones incluyendo la relajación del mùsculo liso, neurotransmisión, la citotoxicidad celular inmune, mecanismo de (mas) accion de agentes anestesicos y vias de nocicepcion. Esta revisión considera las acciones biológicas del oxido nítrico. Resumen en inglés Nitric oxide and endothelium-derived relaxing factor were considered a single entity, modulating vascular tone through the stimulated formation of cyclic guanosine 3',5'-monophosphate. Nitric oxide (NO), produced during the conversion of L-arginine to L-citrulline by NO synthase (NOS) isoforms, is a gaseous that mediates various functions, including smooth muscle relaxation, neurotransmission, immune cell cytotoxicity, effects of anesthetic agents and nociceptive pathways. This review will consider the biologic actions of nitric oxide.

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Distrofia polimorfa posterior: a propósito de un caso/ Posterior polymorphous dystrophy: A case presentation

Castillo Pérez, Alexeide de la C.; Pérez Parra, Zaadia; Mejías Cruz, Nashelly; Escalona Leyva, Elizabeth; López Hernández, Silvia M.
2008-12-01

Resumen en español Presentamos el caso de una paciente del sexo femenino de 15 años de edad con antecedentes de miopía que acude a consulta para chequeo de su ametropía. En el examen biomicroscópico se observaron opacidades disciformes, pequeñas, de color blanco grisáceo, irregulares a nivel de la membrana de Descemet y del endotelio. Se realizó examen ocular completo, refracción, topografía, paquimetría, queratometría, biometría y microscopia confocal in vivo de la córnea. Finalmente llegamos al diagnóstico de distrofia polimorfa posterior. Resumen en inglés The case of a female 15 years-old patient with a history of myopia, who went to the physician´s office for an ametrophy checkout, was presented in this paper. The biomicroscopic examination revealed small white/gray-coloured irregular and diffuse opacities at the level of Descement´s membrane and of the endothelium. A complete ophthalmological examination was performed including visual acuity, refraction, corneal topography, pakimetry, keratometry, biometry and in vivo confocal microscopy of the cornea. Finally, posterior polymorphous dystrophy was diagnosed.

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Linfangioma quístico de glándula suprarrenal: A propósito de un caso/ Cystic lymphangioma of the adrenal glands: Case report

Pereira Gallardo, S.; Torres Gómez, F. J.; Torres Olivera, F.J.
2007-03-01

Resumen en español Objetivo: El linfangioma es una lesión infrecuente a nivel suprarrenal que suele cursar de manera asintomática. Métodos: Presentamos un caso de linfangioma en tal localización en una paciente de 41 años con elevación de los niveles de catecolaminas. Resultados: Se trata de lesiones multiquísticas revestidas de endotelio que muestran un contenido seroso cuyo diagnóstico diferencial se establece principalmente con el hemangioma y con el tumor adenomatoide. Conclusio (mas) nes: El tratamiento es quirúrgico en casos de gran tamaño o en aquellos que cursan con sintomatología remitiendo en todos la misma tras la intervención. Resumen en inglés Objective: Lymphangiomas are rare adrenal lesions, most of them asymptomatic. Methods: We report one case of adrenal lymphangioma in a 41-year-old female patient with elevated serum catecholamine levels. Results: Lymphangiomas are multicystic lesions covered by endothelium and with serous content, the differential diagnosis of which is mainly established with hemangioma and adenomatoid tumor. Conclusions: Surgical treatment is indicated in big lesions and symptomatic cases, which are left asymptomatic after surgery.

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Moléculas de adhesión. Importancia en el síndrome coronario agudo/ Significance of adhesion molecules in acute coronary syndrome

Macías Abraham, Consuelo; del Valle Pérez, Lázaro O.; Hernández Ramírez, Porfirio; Ballester Santovenia, José M.
2009-08-01

Resumen en español Se presenta una revisión de los conceptos actuales de la ateroesclerosis como fenómeno inflamatorio crónico del endotelio vascular y de la importancia de la participación de las moléculas de adhesión endoteliales en las formas clínicas principales del síndrome coronario agudo: la angina inestable y el infarto agudo del miocardio. Se describen los resultados obtenidos por diferentes autores en el estudio de las moléculas de adhesión en este síndrome, su importancia en el diagnóstico asociado con los parámetros séricos convencionales y su potencial terapéutico. Resumen en inglés Present paper is a review of current concepts of atherosclerosis as a chronic inflammatory phenomenon of vascular endothelium and of significance involvement of endothelial adhesion cells in the main clinical ways of acute coronary syndrome: unstable angina and myocardial acute infarction. Different authors describe the results achieved in adhesion molecules study in this syndrome, its significance in diagnosis associated with conventional serum parameters and its therapeutical potential.

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El impacto de la detección de disfunción endotelial en la aterosclerosis: estudio mediante tomografía por emisión de positrones/ Impact of the detection of endothelial dysfunction in atherosclerosis: Assessment by positron emission tomography

Alexánderson-Rosas, Erick; Calleja-Torres, Rodrigo; Martínez-García, Alfonso; Lamothe-Molina, Pedro Alberto; Ochoa-López, Juan Manuel; Meléndez, Gabriela; Kimura-Hayama, Eric; Meave-González, Aloha
2010-03-01

Resumen en español El endotelio juega un papel importante en la regulación del líquido intracelular, la permeabilidad vascular, en la modulación del tono vascular focal y la angiogénesis. La disfunción endotelial se manifiesta por la pérdida de la capacidad del endotelio de modular el comportamiento fisiológico del lecho vascular y actualmente se considera un marcador pronóstico de la enfermedad arterial coronaria. La relevancia de estudiar la disfunción endotelial radica en que é (mas) sta se ha observado en diversas patologías como diabetes mellitas (DM), dislipidemia, hipertensión arterial sistémica, tabaquismo o en enfermedades inmunológicas como síndrome antifosfolípido y lupus eritematoso sistémico. La Tomografía por Emisión de Positrones (PET) es un método no invasivo que permite cuantificar en términos absolutos el flujo miocárdico en reposo, esfuerzo y durante la estimulación adrenérgica, siendo considerado en la actualidad el estándar de oro para valorar la función endotelial. Por lo tanto el PET es una herramienta diagnóstica muy útil en identificar a los pacientes con disfunción endotelial y en evaluar la respuesta a la terapia administrada en enfermedades que se acompañen de ésta. Permitiendo un control óptimo y prevención de eventos adversos de estas enfermedades. Resumen en inglés The endothelium plays an important role in the regulation of the intracellular fluid, vascular permeability, and modulation of vascular focal tone and angiogenesis. Endothelial dysfunction is manifested by the loss of the endothelium ability to modulate physiology changes in its vascular bed, and actually it is considered a prognostic marker of coronary artery disease. The relevance of assessing endothelial dysfunction relies in that it has been observed in different path (mas) ologies like DM, dyslipidemia, hypertension, tabaquism and in immunologic diseases like antiphospholipid syndrome and systemic lupus. PET is a non invasive method that allows the absolute quantification of myocardial blood flow during rest, stress and adrenergic stimulation, which allows to asses endothelial function. Therefore PET is a useful diagnostic technique to identify patients with endothelial dysfunction, and in the assessment of its response to administered therapy, allowing an optimal control and prevention of secondary adverse events of these diseases.

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Perfil lipídico en niños con cardiopatías congénitas cianóticas/ Lipidic Profile in Children with Cyanotic Congenital Heart Disease

Alonso Rodríguez, Dalyla; Pedroso Filiberto, Eduardo; Moreno Téllez, Ela; Acosta Valdez, María A.
2007-06-01

Resumen en español La oxidación de lipoproteínas desempeña un papel importante en la aterogénesis y en el daño endotelial y, por lo tanto, en las cardiopatías. Con el objetivo de evaluar el perfil lipídico en niños con cardiopatías congénitas cianóticas, en un grupo de 20 niños con esta afección se determinaron niveles de colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicéridos y LDL oxidada (LDLox) y se compararon con los de un grupo control conformado por 50 niños su (mas) puestamente sanos. Se demostró que la oxidación de la LDL está asociada con el grado de estrés oxidativo, del 100% en los pacientes enfermos, con cifras elevadas de colesterol LDL (65%) y con niveles bajos de colesterol HDL (70%), lo cual hace al endotelio más sensible a la aterogénesis. Resumen en inglés Lipoprotein oxidation plays an important role in atherogenesis and endothelial damage, therefore in heart disease. In order to assess the lipidic profile in children with cyanotic congenital heart disease, determinations of HDL, LDL, total cholesterol, triglycerides, and oxidative LDL (LDLox) were assessed in a group of 20 children with this condition. Results were compared with those of a control group formed by 50 children supposedly healthy. It was shown that LDL oxida (mas) tion is associated to the degree of oxidative stress in 100% of the ill patients, with elevated levels of LDL cholesterol (65%) and low levels of HDL cholesterol (70%), which makes the endothelium more sensitive to atherogenesis.

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Importancia de las moléculas de adhesión en la fisiopatogenia de la anemia drepanocítica/ Importance of the adhesion molecules in the physiopathology of drepanocytic anemia

Macías Abraham, Consuelo; del Valle Pérez, Lázaro; Socarrás Ferrer, Beatriz; Hernández Ramírez, Porfirio; Ballester Santovenia, José Manuel
2008-08-01

Resumen en español Se presentan los conceptos actuales de la importancia de las moléculas de adhesión en la fisiopatología de la anemia drepanocítica. Se describe el proceso inflamatorio subclínico permanente de la enfermedad en su condición basal, así como las diferentes alteraciones en la expresión de estas moléculas durante los episodios de crisis vasooclusiva. Se revisan los aspectos más importantes de la terapéutica actual sugiriendo una politerapia integrada futura. Se disc (mas) ute la importancia de la interacción drepanocito/endotelio vascular en el inicio de la respuesta inflamatoria como base fisiopatológica de la enfermedad en ausencia de procesos infecciosos. Resumen en inglés The current concepts of the importance of the adhesion molecules in the physiopathology of drepanocytic anemia are presented. The permanent subclinic inflammatory process of the disease in its basal condition, as well as the different alterations in the expression of these molecules during the episodes of vasoocclusive crisis, are described. The most significant aspects on the present therapy are reviewed and a future integrated polytherapy is suggested. The importance of (mas) the drepanocyte/vascular endothelium interaction in the onset of the inflammatory response is discussed as a physiopathological basis of the disease in the abscence of inflammatory processes.

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Micro-organismos efectivos (EM-X): acción in-vivo sobre aorta de conejos hipercolesterolémicos/ Effective microorganisms (EM-X): in-vitro action on aorta of hypercholesterolemic rabbits

Echeverri, Darío; Montes, Félix; Buitrago, Lorena; Delgadillo, Alexandra; Beltrán, Marcela; Salgado, Amílcar
2007-07-01

Resumen en español Antecedentes y objetivos: EM-X es una bebida antioxidante derivada del salvado de arroz y extractos de algas marinas fermentadas con micro-organismos efectivos. El objetivo de este estudio fue determinar si el EM-X previene la formación de placa aterosclerótica y favorece la relajación vascular in-vitro en un modelo de aterosclerosis temprana en conejos hipercolesterolémicos. Métodos: la población se dividió en cuatro grupos: 1: conejos ateroscleróticos con admini (mas) stración de EM-X; 2: conejos ateroscleróticos sin administración de EM-X; 3: conejos sanos sin administración de EM-X; y 4: conejos sanos con administración de EM-X. A cada conejo se le midió el colesterol sérico y se le extrajeron anillos aórticos para análisis in-vitro de la relajación vascular dependiente e independiente de endotelio. Se realizaron análisis histomorfométricos y cuantificación de la endotelización arterial. Resultados: la cifra de colesterol total fue mayor en los grupos 1 vs. 2 y 3 vs. 4 (p>0,05). La RDE inducida por acetilcolina, mostró disfunción en los grupos con hipercolesterolemia y aterosclerosis. No se observaron diferencias entre los grupos 1 y 2 (p = 0,181), ni entre los grupos 3 y 4 (p= 0,349). Las características histomorfométricas no presentaron diferencias entre los grupos 1 y 2 ( p = 0,85) ni entre los grupos 3 y 4 (p = 0,95). El análisis de inmunohistoquímica no mostró diferencias significativas entre los cuatro grupos (p = 0,85). Conclusión: los resultados encontrados no demuestran beneficio del EM-X como terapia antioxidante en la prevención de placa aterosclerótica y en la relajación vascular dependiente de endotelio in-vitro en animales sanos o enfermos con disfunción endotelial y aterosclerosis. Resumen en inglés Background: EM-X is an antioxidant beverage obtained from rice bran and seaweed extracts fermented with Effective Microorganisms. The purpose of this study was to determine if EM-X prevents atherosclerotic plaque formation and favours in vitro vascular relaxation in a model of early atherosclerosis in hypercholesterolemic rabbits. Methods: The study population was divided in four groups: 1. atherosclerotic rabbits administered with EM-X, 2: atherosclerotic rabbits not adm (mas) inistered with EM-X; 3: healthy rabbits not administered with EM-X; and 4: healthy rabbits administered with EM-X. Serum cholesterol was measured in each rabbit and vascular rings were obtained for conducting the endothelium dependent relaxation (EDR) in vitro analysis. Additionally, hystomorphometrical analysis and endothelial cell quantification were performed. Results: Whole cholesterol measurements differed significantly in groups 1 vs. 2 and 3 vs. 4 (p>0.05). EDR did not differ significantly between groups 1 and 2 (p = 0.181), or between groups 3 and 4 (p = 0.349). Hystomorphometrical characteristics did not show significant differences neither in groups 1 and 2 (p=0.85) nor in groups 3 and 4 (p=0.95). The immunohystochemical analysis did not show significant differences between any groups (p=0.85). Conclusion: The results found do not demonstrate the benefits of EM-X as antioxidant therapy in the prevention of atherosclerotic plaque formation and in vitro endothelium dependent vascular relaxation in healthy animals or with endothelial dysfunction and atherosclerosis.

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Función endotelial/ Endothelial function

Verdejo París, Juan
2006-06-01

Resumen en español El endotelio representa el primer punto de referencia cuando hablamos de enfermedades cardiovasculares. Su función es la primera que se altera en respuesta a los factores de riesgo y esta alteración favorece la aparición de elementos que llevan al deterioro vascular y las primeras lesiones de la aterosclerosis. La función endotelial se puede medir en la actualidad de manera no invasiva lo que permite identificar precozmente a los pacientes que tienen un riesgo increme (mas) ntado de tener complicaciones cardiovasculares y asimismo evaluar el resultado de las medidas terapéuticas. La posibilidad de realizar mediciones de función endotelial en forma rápida, segura y reproducible permiten la aplicación de este método en forma amplia y puede ser considerado como un elemento para muestreo de riesgo cardiovascular en población abierta. Resumen en inglés The endothelium is the first line of tissue whose function is affected by the cardiovascular risk factors. The normal function of this vascular covering maintains the homeostasis of the vascular bed and its alterations favors the appearance of the initial lesions of various diseases including the atherosclerotic process. The endothelial function can be measured by means of non invasive methods and these measures can identify the people at higher risk to develop atheroscle (mas) rosis and its complications and also the methodology has proven to be useful in the evaluation of the outcomes related to the therapeutic measures. The possibility of performing this methods in a safe, non invasive and reproducible way permits that the endothelial function could be used as screening tool for cardiovascular risk in open population.

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Estudio del entotelio corneal en la corrección de alta miopía con lente intraocular fáquica Artisan/ Study of the corneal endothelium in high myopia correction with Artisan phakic intraocular lens

Ruiz Rodríguez, Yanele; Capote Cabrera, Armando; Pérez Candelaria, Eneida; Hernández Silva, Juan Raúl; Curbelo Cunill, Luis; Fernández Vázquez, Gilberto
2009-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Identificar los efectos sobre el endotelio corneal al implantar lentes intraoculares fáquicas Artisan en la corrección de la alta miopía en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" en el período de enero de 2006 a julio de 2007. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo. El universo estuvo constituido por 17 ojos, a los cuales se les implantó lente intraocular fáquica Artisan para la corrección de la alta miopía. RESULTA (mas) DOS: La pérdida celular endotelial fue de 4,6 % y no hubo variaciones significativas en el coeficiente de variación y la hexagonalidad. CONCLUSIONES: La pérdida celular endotelial fue baja al año de la cirugía. El coeficiente de variación y la hexagonalidad no mostraron cambios significativos. Resumen en inglés OBJECTIVE: To identify the effects on the corneal endothelium of Artisan phakic intraocular lens implantation for the high myopia correction at "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology from January 2006 to July 2007. METHODS: A prospective descriptive study was performed on 17 eyes which underwent Artisan phakic intraocular lens implantation for high myopia correction. RESULTS: Endotelial cell loss was 4,6% and no significant variations were found in variati (mas) on coefficient and hexagonality. CONCLUSIONS: Endotelial cell loss was low after one year of surgery. The variation coefficient and hexagonality did not show any significant changes.

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Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA): una herramienta importante en el diagnóstico de las vasculitis/ Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA): an important tool for the diagnosis of vasculitis

Guerreiro Hernández, Ana M; Villaescusa Blanco, Rinaldo; Morera Barrios, Luz M; Arce Hernández, Ada A; Merlín Linares, Julio C
2002-12-01

Resumen en español Se determinó la presencia de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) específicos para la proteinaza 3 (cANCA) y la mieloperoxidasa (pANCA) en 166 pacientes, 45 con vasculitis no precisadas y el resto con diferentes enfermedades asociadas con procesos inflamatorios, fenómenos autoinmune e infecciones, mediante inmunofluorescencia indirecta. Se detectó la presencia de cANCA en 12 casos con vasculitis, y pANCA en 8 pacientes con enfermedades autoinmunes y en 14 (mas) con anemia drepanocítica. Nuestros resultados sugieren la posibilidad de cierto grado de participación de estos autoanticuerpos en el daño del endotelio vascular que se observa en estas enfermedades, debido a la activación de los neutrófilos Resumen en inglés The presence of antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) specific to proteinase 3(cANCA) and myeloperoxidase (pANCA) were determined by indirect immunofluoresce test in 166 patients, 45 of which presented with undetermined vasculitis and the rest with different diseases associated with inflammatory processes, autoimmune phenomena and infections. cANCA were detected in 12 cases with vasculitis whereas pANCA were observed in 8 patients with autoimmune diseases and in 14 w (mas) ith sickle cell anemia. Our results suggest the possibility of some level of involvement of these autoantibodies in the vascular endothelium damage that is observed in these diseases due to neutrophil activation

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Respuesta inflamatoria y apoptosis en la lesión pulmonar aguda/ Inflammatory response and apoptosis in acute pulmonary injury

Pedreira, P.R.; García-Prieto, E.; Albaiceta, G.M.; Taboada, F.
2006-09-01

Resumen en español Uno de los principales mecanismos de lesión pulmonar en el distrés respiratorio agudo se debe a los efectos de la respuesta inflamatoria desencadenada. El daño producido al epitelio alveolar y al endotelio subyacente depende del secuestro y activación de células inflamatorias, que a su vez ejercen sus acciones a través de mediadores. Por otro lado, la apoptosis es un mecanismo responsable de daño epitelial y de regulación de la inflamación. A los anteriores mecan (mas) ismos se añade la respuesta del tejido pulmonar sometido al estímulo de la ventilación mecánica. Todos estos procesos desembocan en una serie de vías comunes de activación celular. El conocimiento de estos mecanismos podría servir para identificar qué pacientes se beneficiarían de un tratamiento concreto, antes que aplicar terapias que actúan de manera indiscriminada en la respuesta inflamatoria. Resumen en inglés One of the principal mechanisms of pulmonary injury in acute respiratory distress is due to the effects of the precipitated inflammatory response. The damage produced to the alveolar epithelium and underlying endothelium depends on the sequestration and activation of inflammatory cells, which in turn exert their actions through mediators. On the other hand, apoptosis is a mechanism responsible for epithelial damage and regulation of inflammation. Response of the lung tiss (mas) ue subjected to mechanical ventilation stimulus is added to the previous mechanisms. All these processes flow into a series of common pathways of cellular activation. Knowledge of these mechanisms could serve to identify which patients would benefit from a specific treatment before applying therapies that act indiscriminately in the inflammatory response.

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Muerte celular: blanco terapéutico en neurodegeneración y sepsis/ Apoptosis: Therapeutic target in neurodegeneration and sepsis

Arboleda, Gonzalo; Matheus, Luisa M.
2005-12-01

Resumen en español La apoptosis celular se considera el principal mecanismo fisiopatológico asociado a la pérdida neuronal en las enfermedades neurodegenerativas. También durante la fase aguda de sepsis en que se presenta disfunción orgánica, se ha encontrado que existe un incremento en la tasa apoptótica del endotelio parenquimal y microvascular. De tal forma que las estrategias para prevenir la apoptosis (anti-apoptóticas) representan una valiosa herramienta para prevenir y/o retar (mas) dar la aparición de la sintomatología en estos desórdenes, los cuales ocasionan una gran carga en morbi-mortalidad social y económica a nivel mundial. En la presente revisión se busca evidenciar que las estrategias anti-apoptóticas poseen un gran potencial terapéutico. En tal sentido, se revisarán algunas de estas potenciales terapias como los inhibidores de caspasas, la proteína C activada, la familia Bcl-2 y la vía de señalización mediada por PI3K/Akt. Resumen en inglés Cellular apoptosis has been considered as the main physiological mechanism underlying neuronal demise associated to neurodegenerative diseases. Apoptosis has also been described in parenquimal and microvascular endothelium in the acute phase of sepsis during multi-organic dysfunction. Therefore, strategies aimed to prevent apoptosis (anti-apoptotic) represent a valuable tool for prevention and/or retardation of the appearance of clinical symptoms in these disorders, which (mas) generate a large morbilitymortality, social and economic burden worldwide. The present review is aim to show that antiapoptotic strategies hold a great therapeutic potential. In this sense, we will review some of these potential therapies such as caspase inhibitors, activated protein C, Bcl-2 family and the PI3K/Akt signalling pathway.

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Fisiopatología de la vaso-oclusión en la drepanocitosis/ Pathophysiology of the vaso-occlusion in the sickle cell anemia

Campo Díaz, Mirta Caridad; Fortún Prieto, Adalberto; Fortún Campo, Adalberto; Hernández González, Jorge Luis
2009-03-01

Resumen en español La vaso-oclusión en la drepanocitosis es una característica única entre las anemias hemolíticas. La idea de que el eritrocito falciforme induce el proceso vaso-oclusivo ha sido desechada y no cabe duda que el fenómeno ocurre debido a la adhesión de los hematíes deformables menos densos (reticulocitos de stress) al endotelio vascular activado en las vénulas post-capilares, proceso en el que participan moléculas de adhesión celular (MAC) eritrocitarias y vasculare (mas) s así como un conjunto de factores plasmáticos; la externalización de la fosfatidilserina, la acción de la trombina, la expresión de factor tisular asociada a alteraciones del mecanismo de transporte catiónico, conjuntamente con la formación de agregados de banda 3 constituyen un conjunto de elementos cruciales en la explicación fisiopatológica de la vaso-oclusión y su relación con diferentes opciones terapéuticas. Resumen en inglés The vaso-occlusion in the sickle cell anemia is only characteristic in the haemolytic anemias. The idea that the falciform erythrocyte induces the vaso-occlusive process has been abolished and without doubt the event is produced by the adhesion of the low density deformed erythrocytes ( stress reticulocytes ) to the active vascular endothelium in post-capillary venule participating in the process molecules of cellular adhesion ( erythrocytic and vascular) as well as a gro (mas) up of plasma factors; the external phosphatidilserine , the thrombine action , the expression of tissue factor associated to the disorders of the cationic transportation mechanism as well as the aggregates (band 3) are crucial elements in the pathophysiological explanation of vaso-occlusion and its relation to different therapeutic options.

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El tratamiento radiante en el angiofibroma juvenil de nasofaringe: resultados en 6 pacientes/ The radiant treatment in the juvenile nasopharyngeal angiofibroma: results in 6 patients

Alert, José; Caballero, Iraida; Reno, Jesús; García, Débora; Pérez, Lourdes
2004-02-01

Resumen en español El angiofibroma juvenil de nasofaringe es un tumor benigno infrecuente, compuesto de tejido conectivo fibroso y abundancia de espacios vasculares revestidos de endotelio. Es casi exclusivo del sexo masculino y de la adolescencia. El tratamiento de elección recomendado es la exéresis quirúrgica, aunque también pueden emplearse otros, como la radioterapia. Se presentaron los resultados obtenidos en una serie de 6 pacientes, todos del sexo masculino, entre 9 y 15 años d (mas) e edad, tratados entre 1990 y 2002. Se empleó como tratamiento radiante la irradiación de todo el volumen tumoral con un margen de seguridad de 2 cm, con una dosis entre 40 y 60 Gy, 1,8 Gy por sesión; se empleó el interferón durante la irradiación y después de 3 a 6 meses en 4 pacientes, y poliquimioterapia en 1 paciente con remisión completa mantenida, sin recidivas, en 5 pacientes. Todos presentaron complicaciones tempranas y algunos, tardías. Resumen en inglés The juvenile nasopharyngeal angiofibroma is a rare benign tumor composed of connective fibrous tissue and abundant vascular spaces covered with endothelium. It is almost exclusive of males and adolescence. The election treatment recommended is surgical exeresis, even though other treatments such as radiotherapy may be used. The results obtained in a series of 6 male patients aged 9-15 that were treated between 1990 and 2002, are shown. The irradiation of all the tumoral v (mas) olume was used as radiant treatment with a safety margin of 2 cm at a dose from 40 to 60 Gy, 1.8 Gy by session. Interferon was used during irradiation and after 3 to 6 months in 4 patients, whereas polychemotherapy was used in 1 patient with complete maintained remission, and in 5 patients without relapses. All of them had early complications and some of them late complications.

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Estrés oxidativo e hipertensión esencial: una realidad clínica/ Oxidative stress and essential hypertension: a clinical reality

Cruz Manzano, Elio; Sanfiel Vasseur, Loida; Palacio Omar, Maceo
2004-09-01

Resumen en español Se presentaron algunos de los principales estudios y se discutieron resultados que confirman la relación entre el estrés oxidativo y la hipertensión arterial esencial, a partir de indicadores del daño oxidativo, de las defensas antioxidantes, así como de las respuestas de estos a algunos antioxidantes y a otros factores implicados en el origen del estrés oxidativo, que es un estado en el cual existe un desequilibrio entre las especies de alto poder oxidante y los si (mas) stemas de defensa antioxidante del organismo. En la actualidad, el estrés oxidativo aparece como una de las varias alteraciones metabólicas descritas en la hipertensión arterial esencial. Se ha demostrado que está implicado tanto en la disfunción endotelial como en la hipertrofia de las células musculares lisas vasculares, con fuertes evidencias de que un trastorno en la vasodilatación dependiente del endotelio pueda ser el fenómeno primario Resumen en inglés Some of the main studies were presented and the results confirming the relation existing between oxidative stress and essential arterial hypertension were discussed, starting from oxidative damage indicators, from the antioxidant defenses, as well as from their responses to some antioxidants and to other factors involved in the origin of oxidative stress, which is a state where there is an imbalance among the species of high oxidizing power and the antioxidant defense sys (mas) tems of the organism. Nowadays, the oxidative stress appears as one of the various metabolic disorders described in essential arterial hypertension. It has been proved that it is involved both in the endothelial dysfunction and in the hypertrophy of vascular smooth muscular cells. There are strong evidences that a disorder in the vasodilation depending on the endothelium may be the primary phenomenon

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Efecto vasodilatador del levosimendan sobre los conductos arteriales utilizados en cirugía de revascularización coronaria

Montes, Felix; Giraldo, Juan Camilo; Domingo Rincón, José; Echeverri, Darío; Buitrago, Lorena; Ramírez, Isabel
2005-03-01

Resumen en español Introducción: El levosimendan es un derivado piridazona-dinitrilo que incrementa la contracción miocárdica al estabilizar la unión del Ca++ con la troponina C. Es también un vasodilatador sistémico y pulmonar. Ha sido utilizado exitosamente para tratar los estados de bajo gasto cardiaco luego de bypass cardiopulmonar. Sin embargo, es desconocido si puede utilizarse para el tratamiento del espasmo intraoperatorio de puentes coronarios. El propósito de este estudio e (mas) s investigar los efectos in vitro del levosimendan sobre las arterias mamarias internas (AMI) humanas con el fin de obtener evidencia científica antes de su aplicación clínica. Métodos:Se tomaron segmentos de AMI de 85 pacientes sometidos a revascularización miocádica. El segmento distal se cortó en anillos de 3 mm de longitud que se extendieron hasta su óptima tensión de reposo, en cámaras orgánicas que contenían 25 ml de solución de Krebs, a 37 °C y aireados con 95% de O2 y 5% de CO2. Luego de un periodo de equilibrio se constriñeron con norepinefrina (10-5.5 M) o análogo de tromboxano A2 U46619 (10_8 M). Se adicionaron de forma acumulativa, Nitroglicerina (NTG), milrinone (MIL) y levosimendan (LEV) para relajar las preparaciones, construyéndose curvas dosis-respuesta. En experimentos paralelos, la presencia o ausencia de endotelio funcional fue evaluada por la repuesta a acetil-colina (10-6 M) en anillos precontraidos con NE (10-5.5 M), sometiendose posteriormente a relajación con LEV. Resultados:Concentraciones incrementadas de NTG, MIL y LEV relajaron los segmentos de AMI constreñidos con NE o U46619, sin diferencia en anillos con y sin endotelio. Conclusiones:El levosimendan produjo una relajación, dependiente de la concentración, de anillos de AMI, similar a la obtenida con otros vasodilatadores. Su combinación de inotrópico positivo y vasodilatador puede ser beneficioso en el tratamiento perioperatorio del vasoespasmo en pacientes sometidos a revascularización miocárdica. Resumen en inglés Introduction: Levosimendan is a pyridazinone-dinitrile derivate that increases myocardial contractility by stabilizing the Ca++ troponinc bound . It is also a pulmonary and systemic vasodilator. Levosimendan has been used successfully to treat low cardiac output states after cardiopulmonary bypass surgery. However, it unknown whether this drug can be used for the treatment of perioperative spasm of coronary artery bypass grafts. The purpose of this study is to investigate (mas) the in vitro effect of levosimendan on human internal mammary artery (IMA) to obtain scientific evidence before the clinical application. Methods:Human IMA segments were taken from 85 patients undergoing coronary artery bypass surgery. The distal segments were collected and cut into 3 mm long rings. The rings were stretched to their optimal resting tension in organ baths containing 25 ml of Krebs solution, maintained at 37°C and aerated with 95% O2 and 5% CO2 mixture. After equilibration they were constricted submaximally (50 to 80%) with norepinephine (10-5.5 M) or thromboxano A2 mimetic U46619. Nitroglycerin (NTG), milrinone(MIL) and levosimendan (LEV) were added in a cumulative fashion to relax the preparations and the concentration response curves for relaxation were constructed. In parallel experiments the presence or absence of functional endothelium was tested by the response to acetyl-choline (10-6 mol/L) in rings precontracted with norepinephrine (10-5.5 M) and the response to levosimendan was evaluated. Results:Increasing concentrations of NTG, MIL and LEVO relaxed norepinephrine or U46619 constricted human IMA. There was no significant difference in the relaxing effect of levosimendan between rings with and without endothelium. Conclusions:Levosimendan produced a concentration-dependent relaxation of the IMA rings similar to the relaxation obtained with other vasodilators. With its combination of positive inotropic and vasodilator actions, it may be beneficial in the perioperative treatment of vasospasm in patients undergoing coronary artery bypass grafting.

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Síndrome hemolítico urémico: Aspectos epidemiológicos y patogénicos

Pérez del Campo, Yardelis; Espinosa López, Digna Ma.; Florín Yrabién, José; Levy, Olga Noemí; Álvarez Arias, Clara Zaida; Infante Velázquez, Erduy
2000-09-01

Resumen en español Se hace una revisión de los aspectos actuales en relación con la epidemiología y patogenia del síndrome hermolítico urémico. El síndrome hemolítico urémico es el resultado de la acción de numerosos factores etiológicos y patogénicos. Se han aislado varias cepas de Escherichia coli productoras de una citotoxina para células vero, denominada verotoxina o toxina shiga-like (SL-T), esta toxina, específicamente la producida por la Escherichia coli serotipo O157: (mas) H7 ha sido relacionada con casos esporádicos y epidémicos y con menor frecuencia O111, O26 y O113, actúan mediante la liberación de exotoxinas a la circulación sanguínea. El primer fenómeno en la patogénesis del síndrome hemolítico urémico es la lesión del endotelio vascular que de manera secundaria genera una cascada de fenómenos tales como la adhesión, agregación plaquetaria y el depósito de fibrina mediante distintos mediadores, cuyo resultado final sería la formación de trombos en la microcirculación: la microangiopatía trombótica. Resumen en inglés A review was made on the present aspects of the epidemiology and pathogeny of hemolytic uremic syndrome which is the result of a number of etiologic and pathogenic factors. Several Escherichia coli strains which produce a cytotoxin for Vero cells, called verotoxin or Shiga-like toxin(SL-T) have been isolated. This toxin, particularly that produced by Escherichia coli serotype =157: H7 has been related to sporadic and epidemic cases and less frequently serotypes 0111, 026 (mas) and 0113 act through release of exotocins into blood stream. The first phenomenum in the pathogenesis of the hemolytic syndrome is vascular endothelium injure that as a side effect generates a series of phenomena such as adhesion, platelet aggregation and fibrin deposists through several mediators; the final result would be the formation of thrombi in microcirculation: the thrombotic microangiopathy.

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Alteraciones microcirculatorias durante el choque séptico

Dorado Lambert, Aracelis E.; Revilla Montero, Jorge
1999-12-01

Resumen en español Teniendo en cuenta que la microcirculación es el sitio de mayor afectación durante el choque séptico, se hizo una revisión bibliográfica de las principales alteraciones que se producen en ella como resultado de esa agresión. Los cambios descritos comienzan por una dilatación de las pequeñas arteriolas del músculo esquelético, como respuesta a mediadores inflamatorios presentes en el choque séptico; pero dado el gran volumen microvascular del músculo esqueléti (mas) co, esta vasodilatación arterioral disminuye la resistencia vascular periférica total, a pesar de lo cual, en regiones como el intestino delgado se reduce el flujo sanguíneo y su velocidad, así como también la deformidad de los hematíes, favorecida por la presencia de neutrófilos, el aumento de la permeabilidad del endotelio vascular y una respuesta adrenérgica anormal, que bloquean el flujo sanguíneo microvascular y provocan coagulación intravascular diseminada, edema y hemorragia en varias partes de la economía, desencadenantes de la disfunción orgánica múltiple que en mayor o menor medida acompaña al choque séptico. Resumen en inglés Taking into account that microcirculation is the most affected site in a septic shock, a literature review of the main disturbances occuring in it as a result of this effect was made. The described changes began with a dilation of the small arterioles of the skeletal muscle in response to the inflammatory mediators of septic shock, however, given the high microvascular volume of skeletal muscle, this arteriole vasodilation reduces the total peripheral vascular resistence. (mas) In spite of this, a decrease in blood stream and its speed as well as deformity of red cells occur in regions like the small intestine, which is favoured by the action of neutrophiles, increased permeability of vascular endothelium and abnormal adrenergic response that block the microvascular blood flow and cause disseminated intravascular blotting, edema and hemorrhage in several parts of the anatomy, which leads to a multiple organ failure that generally occur in septic shock.

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Arteriopatía periférica en el alcohólico: reporte preliminar

del Risco Turiño, Carlos A.; Menéndez Cabezas, Arturo; Pila Pérez, Rafael; Ramos Rodríguez, José Carlos
2003-09-01

Resumen en español Se estudiaron 84 individuos alcohólicos, atendidos consecutivamente en la consulta multidisciplinaria, con el objetivo de demostrar la presencia de arteriopatía periférica. Se les realizó un examen clínico, estudios no invasivos de diagnóstico vascular (doppler y fotopletismografía) así como estudios hemoquímicos. Predominó el sexo masculino con 87,71; el mayor número de ellos ingería bebidas alcohólicas artesanales. En las arterias de los miembros superiores (mas) predominó el aplanamiento de la onda de pulso por debajo del codo, en los miembros inferiores los hallazgos más frecuentes fueron: índice tobillo brazo mayor que 1,2 y aumento de la resistencia periférica. En los estudios hemoquímicos predominó la hipertrigliceridemia. Se concluyó que el consumo excesivo de alcohol produce oclusión de las arterias de los miembros superiores y rigidez de las arterias tibiales. La hipertrigliceridemia es el principal factor de riesgo aterogénico en ellos. Las bebidas alcohólicas caseras son muy nocivas para el endotelio vascular. Resumen en inglés 84 alcoholic individuals that were consecutively attended at the multidisciplinary consultation room were studied aimed at demonstrating the presence of peripheral arteriopathy. They underwent clinical examination, non-invasive vascular diagnostic studies (doppler and photoplethismography) and hemochemical studies. Males prevailed with 87.71. Most of them drank home-made alcoholic beverages. It was observed a predominance of the flattening of the pulse wave under the elbo (mas) w. The most common findings in the lower limbs were ankle arm ratio higher than 1.2 and an increase of the peripheral resistance. Hypertriglyceridemia predominated in the hemochemical studies. It was concluded that the excessive consumption of alcohol produces occlusion of the arteries of the upper limbs and rigidity of the tibial arteries. Hypertriglyceridemia is the main atherogenic risk factor. Home-made alcoholic beverages are very harmful for the vascular endothelium.

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Influencia de la administración a largo plazo de aceites de palma y maíz en la dieta sobre la vasoconstricción y vasodilatación arterial de la aorta del conejo

Scorza, T; E Romero, V; Vásquez, J; Antequera, R; Talise, M; Duarte, MA
2003-07-01

Resumen en español RESUMEN Se evaluó el efecto de la administración en la dieta de un suplemento de aceite de palma o de maíz a largo plazo sobre los lípidos sanguíneos y la reactividad arterial de anillos de aorta de conejo, a agentes vasoconstrictores y vasodilatadores dependientes e independientes del endotelio. Los conejos albinos fueron divididos en tres grupos de 12 conejos cada uno, que recibieron: Grupo I (control), dieta convencional de Conejarina®; Grupo II, Conejarina® con (mas) aceite de palma (10%); Grupo III: Conejarina® con aceite de maíz (10%) por un período de 4 meses. Se tomaron muestras de sangre al inicio y al final del estudio, cuando fueron anestesiados; se extrajo la aorta y se cortó en anillos que fueron incubados en solución de Krebs oxigenada para la evaluación de la reactividad a fenilefrina (FEN), acetilcolina (Ach) y nitroprusiato de sodio (NPS). El aceite de palma aumentó el colesterol total plasmático de 20,4 a 35.1 mg/dL (p0,05) y desplazó significativamente la CDR a la derecha en los que recibieron aceite de maíz (pa. Resumen en inglés ABSTRACT Influence of long-term palm and corn oil diet supplement administration on rabbit aortic rings vasoconstriction and vasodilatation. The effect of long-term diet administration of palm and corn oil to rabbits was evaluated on plasma lipids and aortic rings reactivity to vasoconstrictor and endothelium- dependent and -independent vasodilator agents. Albino rabbits were divided into three groups, (n=12 each) fed with the following diets, Group I: standard chow diet (mas) (Conejarina®); Group II: standard diet with 10% palm oil; and Group III: standard diet with 10% corn oil, during 4 months. Rabbits blood samples were obtained at the beginning and at the end of the study; then the animals were anesthetized, the thoracic aorta extracted and cut in rings which were incubated in oxygenated Krebs solution to evaluate its reactivity to phenylephrine (PHE), acetylcholine (Ach) and sodium nitroprusside (SNP). Total plasma cholesterol increased after palm oil administration, from 20.4 to 35.1 mg/dL (p0.05). In rabbits receiving corn oil, the DRC to PHE was significantly displaced to the right of the control group (pa-adrenergic agonist agents.

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Respuesta inflamatoria, metabolismo del colesterol y arteriosclerosis/ Inflammatory response, cholesterol metabolism and atherosclerosis

Salazar Soler, A.; Pinto Sala, X.; Maña Rey, J.; Pujol Farriols, R.
2001-02-01

Resumen en español Esta revisión tiene por objeto remarcar la relación existente entre las reacciones de fase aguda o respuesta inflamatoria con el metabolismo lipídico y su potencial implicación en el proceso de aterosclerosis. El amiloide A sérico es una proteína reactante de fase aguda que se caracteriza por incorporarse a las lipoproteínas de alta densidad durante los procesos inflamatorios, como se ejemplariza en la sarcoidosis, una enfermedad sistémica granulomatosa. Esta apol (mas) ipoproteína actúa bien desplazando a las otras apolipoproteínas, principalmente a la apo A-I, bien interfiriendo en el proceso de esterificación del colesterol mediado por la actividad de la enzima lecitín-colesterol aciltransferasa. Ambos mecanismos de acción producen una aceleración del catabolismo del colesterol unido a las lipoproteínas de alta densidad ocasionando una disminución de sus concentraciones séricas. Esta alteración del metabolismo lipoproteico, sumado a un posible efecto directo del amiloide A sérico sobre el endotelio vascular y la placa de ateroma, implica a la actividad inflamatoria, expresada a través de las concentraciones séricas de amiloide A, en el desarrollo de la arteriosclerosis. Resumen en inglés The goal of the present review consists on the relationship between inflammatory disorders, such as that represented by systemic granulomatous diseases like sarcoidosis, and the cholesterol metabolism and its implication in the atherosclerosis process. Serum amyloid A is an acute phase reactant that transiently binds to the high density lipoproteins during an inflammatory response. Serum amyloid A may act either displacing apo A-I, which in turn result in increased catabo (mas) lism of high density lipoproteins, or inhibiting lecithin-cholesterol acyltransferase activity which leads to low levels of esterified serum cholesterol. This lipoprotein alteration together with a direct effect of the serum amyloid A on the endothelium of the atheromatous plaque suggest a potential pathophysiological link between the inflammatory responses expressed by the serum concentrations of amyloid A and the development of the atherosclerotic process.

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Efecto de la ticlopidina en los cambios morfológicos de cultivos endoteliales inducidos por la interacción endotoxina plaqueta

Martínez de Lima, Nina
2007-12-01

Resumen en español La endotoxina (lipopolisacárido) induce estados trombogénicos en el shock séptico. La agregación plaquetaria inducida por lipopolisacárido es inhibida por ticlopidina. Investigamos si ticlopidina podía modificar el efecto de la interacción lipopolisacárido - plaqueta sobre la morfología de cultivos endoteliales. Las células fueron aisladas de la microvasculatura dérmica de embriones de rata. Los cultivos fueron incubados con: lipopolisacárido; lipopolisacárid (mas) o + plasma rico en plaquetas; lipopolisacárido + plasma rico en plaquetas de ratas pretratadas con ticlopidina; lipopolisacárido + solución de ticlopidina; lipopolisacárido + plasma rico en plaquetas + solución de ticlopidina; solución de ticlopidina. Se evidenció daño celular con lipopolisacárido, que se acentuó en presencia de plasma rico en plaquetas, pero con plasma rico en plaquetas procedente de ratas pretratadas con ticlopidina, estas alteraciones no estuvieron presentes. En conclusión ticlopidina suprimió las alteraciones derivadas de la interacción lipopolisacárido - plaqueta sobre el endotelio por lo que podría tener un potencial terapéutico en el shock séptico Resumen en inglés induced by lipopolysaccharide is inhibited by ticlopidina. We investigated if ticlopidina could modify the effect of the lipopolysaccharide -platelets interaction, on endothelial cell morphology. The endothelial cells were isolated from rat embryos dermal microvasculature. The cultures were incubated with: lipopolysaccharide; lipopolysaccharide + platelet rich plasma; lipopolysaccharide + platelet rich plasma from rats treated with ticlopidina; lipopolysaccharide + ticlop (mas) idina solution; lipopolysaccharide + control platelet rich plasma + ticlopidina; ticlopidina solution. The results evidenced citoplasmatic alterations with lipopolysaccharide. This cellular damage was strengthen by platelet rich plasma; however, in the presence of platelet rich plasma from rats pretreated with ticlopidina, these changes did not become present. We concluded that ticlopidina suppresses some derived adverse effects of the lipopolysaccharide -platelet interaction on the endothelium, thus ticlopidina could have a therapeutic potential on septic shock

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Ajo y riesgo cardiovascular/ Garlic and cardiovascular risk

Luis, D. A. de; Aller, R.
2008-05-01

Resumen en español El ajo es una de las plantas curativas más antiguas de la que tenemos referencia. En el presente trabajo, revisaremos las evidencias existentes sobre el consumo de ajo y el riesgo cardiovascular, analizando su papel sobre el perfil lipídico, el endotelio vascular y la agregación plaquetaria. El consumo regular de 5 g de ajo crudo dos veces al día durante 42 días disminuye los niveles de colesterol total y triglicéridos, no obstante la mayor parte de los estudios rea (mas) lizados en el campo de os lípidos han sido llevados a cabo en animales. En modelos animales (perros y ratas) se ha demostrado los efectos hipotensores del ajo de manera dosis dependiente. Algunos trabajos han demostrado que el ajo activa la fibrinolisis, además de suprimir el sistema de coagulación previniendo así la formación de trombos. Estos resultados se han corroborado en otro trabajo, en el cual se demuestra que el extracto alcohólico de ajo es un potente inhibidor de la agregación plaquetaria. En resumen, los efectos del ajo sobre la disminución del riesgo cardiovascular son importantes. No obstante los estudios en humanos son escasos y todavía falta por demostrar que estos efectos disminuyan los eventos cardiovasculares así como la cantidad necesaria de ajo para obtener estos beneficios. Resumen en inglés Garlic is one of the oldest dietary vegetables. In this article, we´ll review the evidences of cardiovascular risk factors and garlic consumption, analizing the influence on lipid levels, vascular endothelium and platelet aggregation. Regular consumption of 5 g (raw garlic) twice per day during 42 days decreases levels of cholesterol and triglyceride. However, almost all lipid studies have been realized in animals. In animal models (dogs and rats), it has been demon (mas) strated a dose depending hypotensive effect, too. Garlic consumption has demonstrated an activation of fibrinolisis and a downregulation of coagulation, with a decrease in the rate of thrombogenesis. These results have been repeated by other work, in which a garlic alcoholic extract is a potent inhibitor of platelet aggregation. In summary, the effects of garlic on cardiovascular risk are important. However, it is necessary to demonstrate a decrease on cardiovascular events and to elucidate the amount of garlic to obtain benefict effects, most studies are necessary.

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Estudio comparativo de los resultados anatómicos y funcionales en el manejo quirúrgico de la catarata utilizando dos modalidades diferentes: extracción extracapsular del cristalino y facoemulsificación/ Comparative study of the anatomical and functional results of two cataract surgical management techniques: extracapsular extraction of the crystalline and phacoemulsification

Fernández Vásquez, Gilberto; Hernández Silva, Juan Raúl; Río Torres, Marcelino; Ramos López, Meisy; Curbelo Cunill, Luis; Rodríguez Suárez, Belkys; Pérez Candelaria, Eneida de la Caridad
2007-12-01

Resumen en español El cambio de una técnica quirúrgica a otra mucho más compleja, no deja de constituir un verdadero reto, más cuando esta técnica requiere de un difícil mecanismo de adaptación a nuevos criterios clínicos y tecnológicos, así como una curva de aprendizaje extensa y difícil, así se comporta el caso de la transición de la extracción extracapsular del cristalino (EECC) a la facoemulsificación en el manejo quirúrgico de la catarata. Nuestro estudio tuvo como obje (mas) tivo comparar resultados anatómicos y funcionales del manejo quirúrgico de la catarata utilizando esas dos diferentes modalidades (extracción extracapsular del cristalino y facoemulsificación), además de valorar la agudeza visual posoperatoria con cristales y sin ellos, el cilindro refractivo y/o queratométrico posquirúrgico; comparar las modificaciones morfológicas y morfométricas después de implementar estos tipos de cirugía en la población celular del endotelio corneal y enumerar las complicaciones más frecuentes. Realizamos un estudio prospectivo, comparativo y descriptivo a 100 ojos portadores de catarata que fueron intervenidos (desde enero de 2005 a enero de 2006), mediante extracción extracapsular del cristalino (50 ojos), y facoemulsificación (50 ojos) como técnicas quirúrgicas, los cuales conformaron los grupos de estudio, atendiendo a los criterios de inclusión adoptados. A todos se les realizó seguimiento posoperatorio durante tres meses en el Centro de Microcirugía Ocular de nuestro Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”. Las variables analizadas fueron: edad, agudeza visual con cristales, astigmatismo inducido, conteo celular endotelial y complicaciones transoperatoria. La agudeza visual corregida o sin corrección fue superior en los ojos intervenidos mediante facoemulsificación. La recuperación visual fue mucho más precoz en los pacientes sometidos a facoemulsificación, se indujo menos astigmatismo en los pacientes del grupo de facoemulsificación, con un menor cilindro refractivo y queratométrico final. Los pacientes operados con la técnica de facoemulsificación presentaron menor deterioro del endotelio corneal, el grupo de facoemulsificación presentó un mayor número de complicaciones transoperatorias y posoperatorias, aunque escasas. Resumen en inglés The shift of a simpler surgical technique to a more complex procedure is a real challenge, even more if this technique requires a difficult mechanism of adapting to new clinical and technological criteria and the learning curve is also extensive and difficult. This is the case of the transition of extracapsular extraction of the crystalline to phacoemulsification in the surgical management of the cataract. Our study was intended to compare anatomic and functional results (mas) of two cataract surgical management modalities, that is, extracapsular extraction of the crystalline ECEC and phacoemulsification, in addition to assess postoperative visual acuity with/without spectacles and the refractive and /or keratometric cylinder after surgery; also to compare the morphological and morphometric changes after implementing these types of surgery in the cell population of the corneal endothelium, and to list the commonest complications. A prospective, comparative and descriptive study was performed in 100 eyes affected by cataract and operated on by ECEC (50 eyes) and by phacoemulsification (50 eyes) from January 2005 to January 2006, which were included in two study groups according to the approved inclusion criteria and followed up postoperatively for three months at the Center of Eye Microsurgery of “Ramon Pando Ferrer” Cuban Ophthalmologic Institute. The analyzed variables were age, visual acuity with the spectacles, induced astigmatism, endothelial cell count and transoperative complications. Corrected and non-corrected visual acuity was higher in phacoemulsification-treated eyes. Visual recovery occurred much earlier, induced astigmatism was lower and final refractive and keratometric cylinder was also lower in phacoemulsification-operated eyes. The patients who underwent phacoemulsification surgical technique exhibited less corneal endothelium deterioration although the number of transoperative and postoperative complications was higher.

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La velocidad de la onda del pulso como método para evaluar la función endotelial/ Evaluation of Endothelial Function through Pulse Wave Velocity

Rusak, Eduardo J.; Bellido, Claudio A.; Iavícoli, Oscar R.; Vázquez, Sonia T.; Duarte, Mariano; Lerman, Jorge
2010-02-01

Resumen en español Introducción La disfunción endotelial está presente precozmente en la aterosclerosis y constituye la base fisiopatológica de ella y de la enfermedad cardiovascular (CV). La función endotelial puede estudiarse por ultrasonografía, que permite observar la vasodilatación mediada por flujo (VMF). También puede evaluarse por el cambio en la velocidad de la onda del pulso (VOP), que de acuerdo con la ecuación de Moens-Korteweg concuerda con los resultados obtenidos por (mas) otros métodos. Objetivos Investigar la función endotelial a través de las variaciones de la velocidad de la onda del pulso (VOP) carótido-radial preinducción y posinducción de isquemia braquial. Material y métodos La VOP carótido-radial se determinó en 248 pacientes hipertensos (160 mujeres, 63,6 ± 12,3 años y 88 hombres, 63,1 ± 11,6 años) y en 56 normotensos (38 mujeres, 63,1 ± 12,6 años y 18 hombres, 56,1 ± 13,7 años). Se consideró respuesta endotelial normal la reducción de la VOP > 5%. En pacientes con respuesta anormal se realizó la medición luego de la administración de 5 mg de dinitrato de isosorbide sublingual con el objeto de registrar la vasodilatación no dependiente del endotelio como forma de validación del método. Resultados La VOP se redujo el 9,3% en promedio en el grupo de sujetos sanos, mientras que en los pacientes esta reducción fue de sólo el 1,5% (p Resumen en inglés Background Endothelial dysfunction occurs early in the development of atherosclerosis and constitutes the physiopathologic basis of this condition and of cardiovascular disease (CVD). Ultrasound is useful to study endothelial function through the assessment of flow-mediated dilation (FMD). Endothelial function may also be evaluated by the change in pulse wave velocity (PWV) with results that are similar to those obtained by other methods according to the Moens-Korteweg eq (mas) uation. Objectives To evaluate endothelial function through the changes in the carotid-radial PWV before and after inducing ischemia at the level of the brachial artery. Material and Methods Carotid-radial PWV was determined in 24 hypertensive patients (160 women, 63.6±12.3 years and 88 men, 63.1±11.6 years) and in 56 controls (38 women, 63.1±12.6 years and 18 men, 56.1±13.7 years). A reduction in PWV

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Sistema endotelina/ Endothelin system

Baltazares Lipp, Matilde; Rodríguez Crespo, Hilda; Ortega Martínez, Jorge; Sotres-Vega, Avelina; Baltazares Lipp, Mario Enrique
2005-12-01

Resumen en español La familia de las endotelinas (ET), está constituida por tres isoformas de 21 aminoácidos: endotelina-1 (ET-1), endotelina-2 (ET-2) y endotelina-3 (ET-3). Las ET son potentes agentes presores endógenos, secretadas por diferentes tejidos y células del organismo. De las tres isoformas, la ET-1 es sintetizada predominantemente por el endotelio vascular. La ET- 1 induce vasoconstricción, es proinflamatoria, profibrosis y tiene acción potencialmente mitógena. Es un impo (mas) rtante factor en la regulación del tono vascular y participa en la remodelación vascular. Estos efectos son mediados a través de dos tipos de receptores, ET A y ET B. Los receptores ET A están localizados principalmente en el músculo liso vascular y son responsables de inducir la proliferación celular y vasoconstricción. Los receptores ET B están presentes en las células endoteliales y son mediadores de la relajación vascular por activación de la producción de óxido nítrico y prostaciclina, además, intervienen en la depuración de la ET-1. El sistema endotelina está involucrado esencialmente con la hipertensión arterial sistémica, hipertensión pulmonar, aterosclerosis, reestenosis coronaria, falla cardíaca, cardiomiopatías e insuficiencia renal Resumen en inglés The endothelins (ET S) family consists of three 21 aminoacid isoforms: endothelin-1 (ET-1), endothelin-2 (ET-2) and endothelin-3 (ET-3). ET S are very potent endogenous pressor agents, secreted by various cells and tissues in the human body. Of the three, endothelin-1 is the predominant isoform produced by the vascular endothelium. ET-1 induces vasoconstriction, is proinflammatory, profibrosis, and has mitogenic potential; it is also an important factor in the regulation (mas) of vascular tone and arterial vascular remodeling. These effects are mediated via two receptor types, ET A and ET B. ET A receptor is located mainly on vascular smooth muscle and is responsible for mediating vasoconstriction and proliferation. The ET B receptor is present predominantly on endothelial cells and mediates vasorelaxation for NO and prostacyclin release and also ET-1 clearance. The ET system is activated in essential hypertension, pulmonary hypertension, atherosclerosis, coronary restenosis, heart failure, idiopathic cardiomyopathy and renal failure

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Péptidos antihipertensivos derivados de proteínas de leche y huevo/ Peptides with antihypertensive activity from milk and egg proteins

Aleixandre, A.; Miguel, M.; Muguerza, B.
2008-08-01

Resumen en español Algunos fragmentos de proteínas alimentarias, una vez liberados mediante hidrólisis, pueden producir un descenso del tono arterial. Son importantes los hidrolizados y péptidos provenientes de proteínas lácteas. Destacan los hidrolizados de caseína con tripsina, y los productos antihipertensivos obtenidos por fermentación de la leche con Lactobacillus helveticus. Estos productos contienen secuencias como Val-Pro-Pro (VPP) e Ile-Pro-Pro (IPP), que inhiben la enzima c (mas) onvertidora de la angiotensina (ECA). Algunas cepas de Enterococcus faecalis también producen péptidos antihipertensivos inhibidores de la ECA. Entre estos péptidos destaca la secuencia LHLPLP. Existen asimismo péptidos e hidrolizados antihipertensivos derivados de proteínas de huevo. Podemos citar las secuencias FRADHPFL (ovokinina) y RADHPF (ovokinina 2-7) con actividad vasodilatadora endotelio-dependiente, y algunos hidrolizados de clara de huevo que inhiben la ECA. Los productos mencionados podrían utilizarse como ingredientes en alimentos funcionales. Algunos han probado ya su eficacia y seguridad en pacientes hipertensos. Resumen en inglés Antihypertensive hydrolysates and peptides have been isolated from food proteins. Among them, there are of particular interest the antihypertensive casein hydrolysates, and some antihypertensive products obtained when milk was fermented by Lactobacillus helveticus. The sequences Val-Pro-Pro (VPP) and Ile-Pro-Pro (IPP), with angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitory activity, have been isolated from these fermented products. Selected Enterococcus faecalis strains can (mas) also produce milk derived peptides with ACE inhibitory and antihypertensive activities. The main of them is the sequence LHLPLP. Some studies also describe the production of antihypertensive hydrolysates and peptides from egg proteins. The sequences FRADHPFL (ovokinin) and RADHPFL (ovokinin 2-7), that have shown endothelium-dependent vasodilator activity, were obtained at first. Some egg white hydrolysates with ACE inhibitory activity have also been described. The idea of including the abovementioned products as functional food ingredients is particularly attractive. Some of them have already proved their safety and effectiveness in hypertensive patients.

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Función de los inhibidores de la Hidroxi-Metilglutaril Coenzima a Reductasa en la enfermedad Cardiovascular

Arab, G; Avilé, J; Rivera, M; Sánchez, N; de la Parte-Pérez, MA; Contreras, F; Collazo, M
2003-01-01

Resumen en español RESUMEN En este trabajo de investigación se define arterioesclerosis, los diferentes tipos de lesiones descritas, las teorías explicativas, los factores de riesgo relacionados con esta patología y sus complicaciones. Incluye el metabolismo y transporte del colesterol y los hallazgos de estudios donde ha sido demostrado que el colesterol y los triglicéridos (TG) son factores de riesgo para las enfermedades coronarias y para la ateroesclerosis. Describe también, la dis (mas) función endotelial y su relación con los eventos tempranos de la enfermedad vascular y los diferentes factores de riesgo para la enfermedad coronaria. Se revisa la acción y pertinencia de las estatinas (inhibidores competitivos de la acción de la enzima HMG CoA reductasa, a nivel hepático, impidiendo la conversión de la HMGCoA a ácido mevalónico, principal precursor del colesterol endógeno) en la enfermedad cardiovascular y su relación con la producción de óxido nítrico, en la interacción leucocito-endotelio, su acción antioxidante y antitrombótica, citoprotectora y otros efectos descritos para estos medicamentos y los beneficios de su administración para la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Resumen en inglés ABSTRACT We are including revision on atherosclerosis, the different types of tisular changes described in this pathology, the theories that could explain its physiopathology, the risk factors and its complications. The cholesterol metabolism and transport is described and the findings of several studies demonstrating cholesterol and triglyceride high serum levels as risk factors for atherosclerosis and coronary events. Description is made of the endothelial dysfunction a (mas) nd its relation with early cardiovascular events. The action and use of statins (competitive inhibitors of the action of the hepatic enzyme hydroxymethyl glutaryl coenzyme A reductase -HMG CoA reductase-, stopping the conversion of HMGCoA to mevalonic acid, the principal precursor of endogenous cholesterol) in the prevention of cardiovascular events. How statins have actions in the production of nitric oxide, interaction white blood cell and the endothelium, antioxidant, antithrombotic and cytoprotective actions. There are also included other effects described for these drugs and the benefits when administered for the prevention of cardiovascular diseases.

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Hemangiosarcoma hepático con metástasis a útero en un felino. Reporte de un caso/ Hepatic haemangiosarcoma with metastasis in uterus in a feline. Case report/ Hemangiosarcoma hepático com metástases a útero em um gato. Reporte de um caso

Ochoa Amaya, Julieta E; Rodríguez, Anita Roque; Rodríguez Jiménez, Willinton
2008-06-01

Resumen en portugués O hemangiossarcoma (HSA) é um tumor maligno endotelial vascular. Em gatos esta neoplasia é rara, pois só 2% dos diagnósticos de tumores malignos correspondem a HSA do fígado. Este relatório apresenta o caso de um paciente felino com inchaço abdominal, um mês de evolução, dor abdominal e anorexia de três dias de evolução. A autópsia foi encontrada: hidrotórax, dilatação cardíaca direita, fígado manchado com branca ou amarela, de 1 a 2 mm de diâmetro e � (mas) �reas necrótica multifocales vermelhas escuras na superfície. Em útero foi encontrada dilatação do corno esquerdo com múltiplas massas sólidas com conteúdo sangrento. Microscopicamente foi diagnosticado HSA hepático com metástases no útero. Resumen en español El hemangiosarcoma (HSA) es un tumor maligno del endotelio vascular. En gatos esta neoplasia es rara, pues solo un 2% de los diagnósticos de tumores malignos corresponde a HSA hepático. En este informe se presenta el caso de un paciente felino con dilatación abdominal, un mes de evolución, dolor abdominal y anorexia con duración de 3 días. En la necropsia se halló: hidrotórax, dilatación cardiaca derecha, hígado con moteado blanco o amarillo claro de 1 a 2 mm de (mas) diámetro y zonas necróticas multifocales de color rojo oscuro sobre la superficie. En útero se encontró dilatación del cuerno izquierdo con múltiples masas sólidas con contenido sanguinolento. Microscópicamente se diagnosticó un HSA hepático con metástasis en útero. Resumen en inglés The Haemangiosarcoma (HSA) is a malignant tumor of the vascular endothelium. It is a rare neoplasic in cats, just a 2% are reported from all the malignant tumors presented this species and is highly metastasic. The hepatic HSA embraces from 0 to 6-12% of the primary hepatic neoplasics. In this report a case of a feline patient which was suffering from one month of evolution abdominal dilatation, and tree day abdominal pain and anorexia is presented. During necropsy hydrot (mas) horax, right cardiac dilatation, liver with white or light yellow mottled appearance on cut surfaces of 1-2 mm of diameter and necrotic multifocal zones with dark red color and in the uterus, dilatation of the left horn with multiples solid masses with bloody content were found. The case was microscopically diagnosed as a hepatic HSA with metastasis to the uterus.

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Efecto de la endotelina-1 sobre las arterias tumorales de pacientes con neoplasia colorrectal/ Effect of endothelin-1 on tumor arteries in patients with colorectal cancer

Ferrero Herrero, E.; García Villalón, A. L.; Labalde Martínez, M.; Diéguez Castrillo, G.; Hidalgo Pascual, M.
2008-06-01

Resumen en español La endotelina-1 es un péptido vasoconstrictor producido por el endotelio vascular, cuyos niveles plasmáticos están aumentados en los pacientes con cáncer colorrectal y que puede participar en la regulación del flujo sanguíneo tumoral. Para estudiar si la respuesta a este péptido está alterada en las arterias tumorales, se obtuvieron, de 13 pacientes intervenidos quirúrgicamente por cáncer colorrectal, arterias mesentéricas irrigando el tumor y arterias mesenté (mas) ricas de una región alejada del tumor, y asimismo se obtuvieron arterias mesentéricas de pacientes intervenidos por diverticulitis (n = 4) o enfermedad inflamatoria intestinal (n = 3). Las arterias mesentéricas se montaron en una preparación para el registro de la contracción isométrica en un baño de órganos, encontrándose que la endotelina-1 producía contracción en los tres tipos de arterias, pero la sensibilidad a este péptido fue mayor en las arterias irrigando el tumor que en las arterias alejadas del tumor o en las arterias de pacientes sin patología tumoral. Estos resultados indican que la endotelina-1 puede regular el flujo sanguíneo en los tumores colorrectales, produciendo una mayor vasoconstricción en las arterias que irrigan el tumor que en las arterias no tumorales. Resumen en inglés Endothelin-1 is an endothelium-derived vasoconstrictor peptide whose plasma levels are increased in patients with colorectal cancer, and which may be involved in tumor blood flow regulation. To study whether response to this peptide is altered in tumor arteries, mesenteric arteries supplying blood flow to colorectal tumors, and mesenteric arteries far from said tumors were obtained from 13 patients undergoing colectomy; mesenteric arteries were also obtained from patients (mas) with diverticulitis (n = 4) or inflammatory bowel disease (n = 3). Arteries were prepared for isometric tension recording in an organ bath, and in this preparation it was found that endothelin-1 induced contraction in all three types of arteries, but that sensitivity to this peptide was greater in arteries supplying blood flow to the tumor than in arteries far from the tumor or arteries from patients without cancer. These results suggest that endothelin-1 may regulate blood flow to colorectal tumors by inducing a greater contraction in tumor-supplying arteries than in non-tumor arteries.

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Hemostasia y cáncer: Participación del mecanismo de la coagulación en el cáncer/ Hemostasis and cancer: Participation of the coagulation mechanism in cancer

Almagro, Delfina
2005-08-01

Resumen en español La asociación de cáncer y trombosis es frecuente en pacientes con diversos tipos de enfermedades malignas. Se ha demostrado que las células tumorales interactúan con todos los componentes esenciales de la hemostasia. La célula maligna produce y libera sustancias con actividad procoagulante, proteínas fibrinolíticas y citoquinas que tienen una influencia determinante en la actividad del mecanismo de la coagulación. Se han caracterizado 2 tipos de sustancias procoag (mas) ulantes de las células tumorales: el factor tisular y el llamado procoagulante del cáncer. El factor de necrosis tumoral-alfa, la interleucina-1beta y el de crecimiento del endotelio vascular, citoquina con reconocida acción sobre la hemostasia y la neoangiogénesis, son también liberadas por la célula tumoral. Se considera que la formación de fibrina participa en la progresión y metástasis tumoral. La presencia de un estado de hipercoagulabilidad en pacientes con cáncer ha sido confirmado por el hallazgo de un notable aumento de los marcadores específicos de la activación de la coagulación. La coagulación intravascular diseminada es una complicación frecuente de las enfermedades malignas, en particular en la leucemia aguda promielocítica Resumen en inglés The association of cancer and thrombosis is common in patients with diverse types of malignant diseases. It has been proved that the tumoral cells interact with all the essential components of hemostasis. The malignant cell produces and releases substances with procoagulant activity, fybrinolotic proteins and cytokines that have a determinating influence on the activity of the coagulation mechanism. Two types of procoagulant substances of the tumoral cells have been chara (mas) cterized: the tissue factor and so-called cancer procoagulant. The tumoral necrosis factor-alpha, the interleukin-1 Beta, and the vascular endothelium growth factor, a cytokine with a recognized action on the hemostasis and the neoangiogenesis, are also released by the tumoral cell. It is considered that the formation of fibrin takes part in the progression and tumoral metastasis. The presence of a hypercoagulability state in patients with cancer has been confirmed by the finding of a marked increase of the specific markers of the coagulation activation. The disseminated intravascular coagulation is a frequent complication of the malignant diseases, in particular, of the promyelitic acute leukemia

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Endoteliopatía corneal autoinmune como manifestación de uveitis intermedia/ Corneal autoimmune endotheliopathy as manifestation of intermediate uveitis in children

ORELLANA R, JORGE; ROJAS U, BASILIO; VILLARROEL C, FRANCISCO; ARÁNGUIZ Z, PATRICIO
2008-10-01

Resumen en español Introducción: La Uveitis Intermedia (UI) es una causa importante de uveitis infantil. Se considera como una inflamación intraocular crónica que afecta principalmente a la retina periférica y vitreo anterior. La Pars Planitis es un subtipo de UI caracterizada por opacidades blanquecinas sobre la pars plana y ora serrata más condensaciones vitreas. La enfermedad del endotelio corneal es un hallazgo clínico infrecuente asociado con la Pars Planitis. Objetivo: Destacar (mas) la manifestación corneal de una UI y el tratamiento de la enfermedad entre oftalmólogo y reumatólogo infantil. Caso clínico: Se presenta caso clínico de niño de 5 años de edad con endoteliopatía autoinmune asociada a Pars Planitis unilateral del ojo derecho, que en principio se trató localmente, pero evolucionó con complicaciones intraoculares que requirieron medicación sistémica y se efectuó un seguimiento clínico por varios años buscando enfermedades sistémicas asociadas a UI hasta que ella apareció. Conclusión: Es necesario buscar la presencia de inflamación de pars plana y vitreo en todo niño que se presente con endoteliopatía corneal, considerando que el tratamiento oportuno y manejo integral del paciente con UI puede disminuir el riesgo de pérdida visual asociado a las complicaciones de esta enfermedad Resumen en inglés Background: Intermediate Uveitis (IU) is an important cause of uveitis in children. It is considered a chronic intraocular inflammation that mainly affects the anterior vitreous and peripheral retina. Pars Planitis is a subtype of IU, consisting of a white opacity that covers the pars plana and ora serrata plus vitreous condensations in the eye. Corneal endothelium disease is a rare clinical finding associated with pars planitis. Objective: Describe the corneal manifestat (mas) ions in IU and its associated treatment between ophthalmology and pediatric rheumatology. Case-report: A 5 years-old boy with autoimmune endotheliopathy and unilateral pars planitis in the right eye. Initially, he was treated topically, but evolved with intraocular complications that required systemic medication. Long-term follow-up was performed, searching for associated systemic diseases, until one of these entities appeared. Conclusión: It is very important to search for inflammation in the anterior vitreous and pars plana in all children with corneal endotheliopathy, considering that an early and integral management of IU could diminish the risk of visual impairment as a complication

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Cultivos primarios de células endoteliales aisladas de cordón umbilical humano: un modelo biológico para el estudio de los mecanismos de infección por enterococos/ Primary cultures of human umbilical chord vein endothelial cells: a biological model for studying enterococcal infection mechanisms

Chiriboga, Carlos Andrés; Fontanilla, Marta Raquel
2004-12-01

Resumen en español Aunque las especies de enterococos son flora normal del tracto gastrointestinal humano, se encuentran entre los tres agentes patógenos microbianos que más se asocian con infecciones intrahospitalarias. Tradicionalmente, los enterococos se han considerado bacterias extracelulares. Sin embargo, es creciente la información que reporta su ingreso a través de líneas celulares epiteliales o macrófagos. A pesar de que estos microorganismos constituyen el tercer grupo de ai (mas) slamientos obtenido de pacientes con bacteriemia o endocarditis, su interacción con la célula endotelial no se ha descrito completamente. En el presente trabajo evaluamos si el aislamiento intrahospitalario de Enterococcus faecalis (Ef2880) podía penetrar en células endoteliales de la vena de cordón umbilical humano (HUVEC) cultivadas in vitro. Nuestros resultados indican que los cultivos primarios HUVEC después de ser inoculados con Ef2890, incubados y tratados con antibióticos bactericidas para las bacterias extracelulares y adheridas a la cara externa de la membrana celular, exhiben bacterias intracelulares que pueden ser recuperadas vivas cuatro horas después de la inoculación. El modelo biológico desarrollado se puede constituir en una herramienta útil para el estudio de las interacciones que establecen los enterococos con el endotelio. Resumen en inglés Although enterococcus bacteria are normal human intestinal flora, they rank as the third most common pathogen involved in hospital acquired infections. Generally, these bacteria are considered extracellular pathogens; however, an increasing number of reports indicate invasiveness to epithelial cell lines and macrophages. Despite their importance as nosocomial infection agents in patients suffering bacteremias and endocarditis, their interaction with endothelial cells has (mas) not been fully described. Herein, the nosocomial Enterococcus faecalis isolate Ef2890 from a hospitalized patient was exposed to cultured human venous endothelial cells from the umbilical chord. When the primary cell cultures were inoculated with Ef2890 and treated with bactericidal antibiotics to kill extracellular and adhered bacteria, intracellular bacteria were recovered and plated 4 h post-infection. These observations indicate that cell cultures provide a valuable biological model to study interactions between endothelium and enterococci.

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SINDROME ANTIFOSFOLIPIDOS Y EMBARAZO

Correa P, Angel; Valderrama C, Oscar; Angel G, Raul; Sáez C, Jaime; Villablanca O, Ernesto
2002-01-01

Resumen en español El SAF es una enfermedad del sistema inmune (Trombofilia), en la cual existen anticuerpos con aparente especificidad por fosfolípidos con carga eléctrica negativa. Se define como la ocurrencia de trombosis, aborto recurrente o ambos junto con la presencia de anticuerpos antifosfolípidos circulantes (Anticoagulante lúpico, anticardiolipinas y ß2-glicoproteina I). Su incidencia de todas las Trombofílias es de un 3,5% a 6%. Existen hipótesis actuales que explicarían (mas) su patogenia basados en la activación de células endoteliales; el daño oxidativo del endotelio vascular y en la modulación de la coagulación. La forma de presentación esta dada por criterios clínicos mayores y menores, donde el sustrato son los sucesos trombóticos y una mala historia obstétrica. Estos fenómenos son la base para indicar su estudio. El diagnostico se confirma con exámenes de laboratorio, con medición de anticuerpos, (serología). El tratamiento durante el embarazo, los resultados perinatales mejoran con el uso (ideal) de Heparina de bajo peso molecular, (Alternativa: Heparina Estándar sc + Neosyntron, vo.), Ácido Acetilsalicílico y calcio diario, durante todo el embarazo y en el puerperio. El control debe ser frecuente, por un equipo médico multidisciplinario, con apoyo de Laboratorio y de evaluación Ecográfica - Doppler seriados. Se presentan dos casos clínicos de embarazo y SAF, manejo, tratamiento y resultado neonatal Resumen en inglés The Antiphospholipids Syndrome (SAF), is a disease of the immune system, in which antibodies with apparent specificity by phospholipids with negative electrical charge exist. It is defined as the occurrence of thrombosis, recurrent abortion or both along with the presence of antibodies circulating Antiphospholipids (anticoagulating lupic, anticardiolipinas and ß2-glicoproteina I). Its incidence of all the Thrombosis illness is from a 3.5% to 6%. Present hypotheses would (mas) explain its pathogenic action based on the activation of endothelial cells; the oxidation damage of endothelium vascular cells and the modulation of the coagulation. The presentation forms are given by greater and smaller clinical criteria, where the substrate is the thrombosis events and a ominous obstetrical history. The diagnostic is confirmed with laboratory examinations, with antibodies measurement, (serological test). The treatment improve with the use of Heparin of low molecular weight, (Alternative: Standard Heparin sc + Neosyntron, vo), Acetylsalicylic Acid and calcium daily, throughout the pregnancy and puerperium. The control must be frequent, by multidisciplinary medical team. Two clinic's cases of pregnancy and SAF are presented

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E-selectina soluble en una población infanto-juvenil con diabetes tipo 1/ Soluble E- selectin in children and adolescents with type 1 diabetes

Carrizo, Teresita del R.; Prado, María M.; Velarde, María S.; Díaz, Elba I.; Bazán, María C.; Abregú, Adela V.
2008-06-01

Resumen en español El estado de hiperglucemia crónica en los pacientes diabéticos produce una agresión al endotelio vascular, conduciendo al desarrollo prematuro de ateroesclerosis. El objetivo de este trabajo fue determinar niveles de E-selectina soluble (sE-S) en una población infanto-juvenil con diabetes tipo1 (DT1) y su relación con el control glucémico y el perfil lipídico. Se estudiaron 30 pacientes con DT1 (16 mujeres y 14 varones), de edades comprendidas entre 6 y 15 años, c (mas) omparados con 20 sujetos controles. Se determinaron: sE-S, glucemia en ayunas, hemoglobina glicosilada (HbA1c), colesterol total (CT), HDL-C, LDL-C, no HDL-C y triglicéridos (TG). Los niveles de sE-S fueron 66% más altos en los diabéticos que en los sujetos controles (p = 0.0001). Los pacientes fueron agrupados en: diabéticos con buen control glucémico (DBCG, HbA1c 8%). La concentración de sE-S en DPCG y en DBCG fue: 111.3 ± 40.5 vs. 68.0 ± 11.3 ng/ml, respectivamente p = 0.02. En los diabéticos la incidencia de valores no deseables en el perfil lipídico fue: CT: 50%; HDL-C 14%; LDL-C 52%, no HDL-C 26.7% y TG 14%. La sE-S se correlacionó mejor con HbA1c (r = 0.53, p = 0.0001) que con la glucemia en ayunas (r = 0.36, p = 0.008) y CT (r = 0.36, p = 0.009). De los resultados obtenidos se sugiere que la sE-S es un marcador temprano de disfunción endotelial y de probable riesgo de aterosclerosis en pacientes infanto-juveniles con DT1. Resumen en inglés The chronic hyperglycemic state in diabetic patients produces an aggression to the vascular endothelium leading to a premature development of atherosclerosis. The objective of this paper was to determine the soluble E-selectin (sE-S) levels in children with type 1 diabetes (DT1) and its relationship with glycemic control and lipid profile. Thirty patients with DT1, (16 girls and 14 boys), age between 6 and 15 years were studied, whose data were compared with 20 control su (mas) bjects. In both groups sE-S was determined as well as fasting glycemia, glycosylated hemoglobin (HbA1c), total cholesterol (TC), HDL-C, LDL-C, non-HDL-C and triglycerides (TG). sE-S values were 66% higher in diabetics than in control subjects (p = 0.001). Patients were grouped in: good glycemic control diabetics (GGCD, HbA1c 8%). sE-S concentratios were in PGCD an GGCD respectively. 111.3 ± 40.5 vs 68.0 ± 11.3 ng/ml, p = 0.02. In the diabetic group, the incidence of non desirable values in the lipid profile parameters were: TC 50%; HDL-C 14%; LDL-C 52%, non-HDL-C 26.7% and TG 14%. sE-S values were better correlated with HbA1c (r = 0.53, p = 0.0001) than fasting glycemia (r = 0.36, p = 0.008), and CT (r = 0.36, p = 0.009). These results suggest that sE-S is an early marker of endothelial dysfunction and a probable risk marker of atherosclerosis in children with DT1.

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EL CONSUMO DE MANZANAS CONTRIBUYE A PREVENIR EL DESARROLLO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y CÁNCER: ANTECEDENTES EPIDEMIOLÓGICOS Y MECANISMOS DE ACCIÓN/ APPLE CONSUMPTION HELPS TO PREVENT CARDIOVASCULAR DISEASES AND CANCER: EPIDEMIOLOGY AND MODE OF ACTION

Palomo G, Iván; Yuri S, José Antonio; Moore-Carrasco, Rodrigo; Quilodrán P, Álvaro; Neira E, Amalia
2010-09-01

Resumen en español Las enfermedades no transmisibles (ENT), especialmente las cardiovasculares (ECV) y el cáncer, representan un grave problema de salud pública. Es conocido que el consumo de frutas y hortalizas disminuye el riesgo de sufrir dichas enfermedades. El manzano (Malus domestica Borkh.) se cultiva en Chile en una amplia zona geográfica, concentrándose principalmente en las regiones sexta y séptima. La actividad antioxidante de la manzana se debe principalmente a su contenido (mas) en fenoles y flavonoides. Varios estudios epidemiológicos han mostrado que el consumo de manzanas puede prevenir el desarrollo de ECV (infarto agudo de miocardio y enfermedad cerebro vascular) y ciertos tipos de cáncer. Los mecanismos por los cuales se producen dichos efectos, no están totalmente aclarados, sin embargo la participación de los antioxidantes es fundamental. Entre los principales hallazgos se han descrito, en relación a ECV: inhibición de la oxidación de low-density lipoprotein (LDL), disminución de colesterol total y protección de endotelio; y en relación a cáncer: disminución de la proliferación de células neoplásicas y activación de la apoptosis de las mismas. Debido al incuestionable efecto protector para la salud humana que presenta la ingesta de manzana, se deben impulsar estrategias que apunten a incentivar su consumo diario en el país. Asimismo, se deben seguir estudiando los principios activos y los mecanismos moleculares Resumen en inglés Consumption of fruit and vegetables has the potential to reduce non-transmissible diseases (NTD), such as cardiovascular diseases (CVD) and cancer, which are major public health concerns. Chile is a major apple producer and exporter in the world. Its production is concentrated in the sixth (O’Higgins) and seventh (Maule) regions of Central Chile. Phenolics and flavonoids are responsible for apple's high antioxidant activity. Many epidemiologic studies have shown that a d (mas) iet rich in apples can reduce cardiovascular events (myocardial infarct and stroke) and some type of cancers. The mechanisms involved are not well understood. Nevertheless, antioxidants are key-players. Some of their in-vitro activities are inhibition of low-density lipoprotein (LDL) oxidation, cholesterol levels reduction, endothelium protection, reduction of neoplastic cells proliferation and apoptosis activation. Consequently, daily apple consumption campaigns in the country should be implemented, as well as funding research focused on molecular mechanisms involved in its antioxidant activity

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La lesión aterosclerótica: estado del arte a las puertas del siglo XXI

Fernández-Britto Rodríguez, José E
1998-08-01

Resumen en español Se revisa la literatura médica y principalmente las investigaciones terminadas en el Centro de Investigaciones y Referencia de Aterosclerosis de La Habana. Se mencionan los hechos históricos más relevantes de las primeras lesiones ateroscleróticas estudiadas en momias egipcias. Se hace referencia a las clasificaciones más usadas de este tipo de lesiones desde 1957 (Organización Mundial de la Salud): estría adiposa, placa fibrosa, placa complicada y placa calcificad (mas) a. Se analiza el concepto de unificación de las placas complicadas y calcificadas como lesiones de igual valor de gravedad y la introducción del concepto de placa grave. Se hace referencia a los métodos de estudiar las lesiones y a la clasificación de Stary, en 6 variedades de lesiones ateroscleróticas. Se describen en forma cronológica los fenómenos que influyen en el desarrollo de la lesión, con especial énfasis en el papel de los lípidos, el endotelio, las células musculares lisas (contráctiles y sintéticas), los macrófagos, los diferentes factores de crecimiento, los radicales libres y la respuesta del tejido conectivo de la pared arterial, que englobando en sus acciones de defensa los mecanismos de inflamación e inmunidad crea y desarrolla la placa aterosclerótica. Se mencionan los mecanismos por los cuales la placa se rompe produciendo la trombosis (aterotrombosis) que lleva a los infartos de los territorios afectados. Resumen en inglés Medical literature, particularly the research works carried out by the Center for Investigations and Reference of Atherosclerosis of Havana are reviewed. The most relevant historical events related to the first atherosclerotic lesions studied in Egyptian mummies are stated. Reference is made to the most usual classifications for this type of lesions since 1957 (World Health Organization): fatty streak, fibrous plaque, complicated plaque and calcified plaque. The concept o (mas) f calcified and complicated plaques unified into equally severe plaque concept are analyzed. Reference is also made to the methods for studying the lesions and to the Stary’s classification into six kinds of atherosclerotic lesions. The factors affecting the development of lesions making special emphasis on the role of lipids, the endothelium, smooth muscle cells (contractile and synthetic), macrophages, various growth factores, free radicals and the response of the connective tissue of the arterial wall are chronologically described. The connective tissue of the arterial wall which includes the inflammatory and immunity mechanisms in its defense actions, causes and develops the atherosclerotic plaque. The mechanisms by which the plaque rupture occurs leading to the thrombosis (atherothrombosis) and infarcts in the affected areas are explained.

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ULTRAMICS: Microemulsificación por ultrachop/ ULTRAMICS: Ultrachop microemulsification

Hernández Silva, Juan Raúl; Bauza Fortunato, Yaumary; Veitía Rovirosa, Zucell A.; Río Torres, Marcelino; Ramos López, Meisy; Rodríguez Suárez, Belkys
2008-06-01

Resumen en español La microscopia endotelial constituye uno de los estudios que se realizan para el diagnóstico de enfermedades corneales; permite obtener un pronóstico posoperatorio en la cirugía de catarata. Se realizó un estudio observacional descriptivo-prospectivo, de 84 pacientes atendidos en la consulta de Microcirugía del Hospital Oftalmológico Nacional "Ramón Pando Ferrer" operados de catarata mediante microfacoemulsificación por ultrachop (ULTRAMICS) en el período compren (mas) dido desde noviembre de 2006 hasta febrero de 2007 a los cuales se les había realizado microscopia endotelial antes y después de la cirugía con el objetivo de determinar las alteraciones del endotelio corneal ocasionadas por esta afección. Se analizaron las variables edad, sexo, alteraciones endoteliales, tiempo efectivo de facoemulsificación (PET) y agudeza visual. La información se procesó a través de frecuencias absolutas, relativas, media y prueba t de Student. Se encontró que predominó el sexo masculino entre 60 y 87 años; existió pérdida celular proporcional al aumento de la edad y al tiempo efectivo de facoemulsificación. Se produjo aumento del polimegatismo en el posoperatorio en relación con la edad y al tiempo efectivo de facoemulsificación, y no fue significativa la modificación del pleomorfismo. Se presentaron espacios acelulares posterior a la cirugía que no se modificaron. La presencia de alteraciones endoteliales no influyó en el resultado visual posoperatorio. Resumen en inglés Endotelial microscopy is one of the studies that are being conducted for corneal disease diagnosis; it allows postoperative forecast in the cataract surgery. An observational, descriptive and prospective study was made in 84 patients seen at "Pando Ferrer" National Ophthalmology Hospital and operated on from cataract using ultrachop microphacoemulsification (ULTRAMICS) in the period from November 2006 to February 2007. These patients had been performed endothelial microsc (mas) opy before and after surgery in order to determine corneal endothelium alterations due to this disease. Variables such as sex, age, endothelial problems, effective phacoemulsification time and visual acuity were analyzed. Data was processed by using absolute, relative and mean frequencies and Student t test. It was found that males aged 60-87 years prevailed. Cell loss was proportional to age increase and to effective phacoemulsification times. Polymegatism rose at the postoperative phase associated to age and effective phacoemulsification time, and the change of pleomorphism. After surgery, acellular spaces were observed, which did not change. The presence of endothelial alterations did not influence the postoperative visual results.

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Ultraestructura de la retinopatía causada por la hiperoxia en ratas en desarrollo/ Ultra structure of retinopathy induced by hyperoxia in developing rats

Rojas, Luz Marina; Benítez, Katiuska; Suárez, Sor Marilú; Boada-Sucre, Alpidio; Ramírez, Yleana; Auxiliadora Romero, María; Hernández, Gilma
2005-12-01

Resumen en español Con el propósito de evaluar el efecto de la hiperoxia posnatal sobre la estructura retiniana se analizaron retinas de ratas recién nacidas expuestas a diferentes periodos de oxigenación (80 ±1%), con tres interrupciones de 21% (30 min c/u). Cuatro grupos de ratas fueron expuestas desde su nacimiento hasta el 6to, 9no, 12mo y 14to días de vida y otro grupo fue mantenido en normoxia. Después de este periodo tanto los grupos expuestos a la hiperoxia como los controles (mas) permanecieron en normoxia hasta una edad de 30 días para el análisis estructural de la retina. La histología se hizo usando técnicas convencionales para microscopía electrónica de transmisión (MET). En la capa de células ganglionares de la retina de ratas expuestas a nueve días de hiperoxia, se observaron capilares con notables proyecciones hacia la luz, posiblemente como consecuencia de edema celular del endotelio. El daño más intenso fue observado en las ratas expuestas a hiperoxia durante 12 y 14 días, mostrando mitocondrias hinchadas y sin crestas en las áreas circundantes a los capilares, procesos de necrosis y apoptosis, cuerpos densos, células con citoplasmas hinchados y con ruptura de la membrana plasmática. Los resultados sugieren que la hiperoxia posnatal causa graves daños a la retina en las ratas en desarrollo, con una relación directa entre el tiempo de exposición al oxígeno y los daños ultraestructurales. Resumen en inglés In order to evaluate the effect of postnatal hyperoxia on retinal structure, newborn rats were exposed to different oxygenation intervals (80 ± 1%) with three interruptions of 21% (30 min each). Four groups of rats were exposed from birth to the 6th, 9th, 12th and 14th postnatal day, respectively and another group was placed under normoxia. After this period all oxygenated groups and the controls remained under normoxia until they were 30 days old for the structural anal (mas) ysis of retina. Retinal histology was carried out using conventional techniques for transmission electron microscopy (TEM). In the ganglion cell layer of the retina from rats exposed for 9 days to hyperoxia, capillaries with large projections toward the lumen, were observed as a possible consequence of cellular edema of endothelium. The most severe damage was observed in rats exposed to hyperoxia during 12 and 14 days, showing mitochondrias swollen up and without crests in the areas surrounding the capillaries, necrosis and apoptosis processes, dense bodies, cells with swollen cytoplasms and rupture of the plasmatic membrane. The results suggest that postnatal hyperoxia causes severe damages to the retina in developing rats with a direct relationship between the time exposed to oxygen and ultra structural damages.

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Estrías grasas en la aorta de conejos machos tratados con etanol y dieta hipercolesterolémica/ Fatty streaks in-ethanol and hypercholesterolemic diet- treated male rabbit´s aorta

Herrera Batista, Aleida; Lebredo Álvarez, Isis; Rojas Ramírez, Liana Yanet
2009-06-01

Resumen en español Se determinaron los efectos del etanol sobre las características histológicas de las aortas de conejos tratados con dieta hipercolesterolémica y etanol para evaluar el posible efecto protector de este último en la aterosclerosis. Se utilizaron 20 conejos machos de 100 días y se conformaron 4 grupos de animales: tratados con etanol, con dieta hipercolesterolémica, con etanol y dieta hipercolesterolémica y un grupo control. El experimento se extendió por 16 semanas. (mas) Se utilizaron las técnicas histológicas: Sudán IV, Hematoxilina y Eosina, Orceína, Picro-Ponceau y Tricrómica de Mallory. Los animales con dieta hipercolesterolémica mostraron denudación del endotelio con tumefacción moderada de las células endoteliales, células espumosas en el subendtelio y agregados extracelulares de lípidos e infiltrado linfocitario moderado. Los animales con dieta y alcohol presentaron alteraciones más extensas, grandes áreas de denudación endotelial, células endoteliales con tumefacción intensa, subendotelio muy engrosado con células espumosas de gran tamaño, extensas áreas de lípido extracelular e infiltrado linfocitario, abundantes fibras colágenas y láminas elásticas internas con evidencias de estar fragmentadas. Estos resultados revelaron que el etanol no posee efecto protector eficiente, al menos a las dosis y condiciones utilizadas. Resumen en inglés ects of ethanol on the histological characteristics of ethanol- and hypercholesterolemic diet-treated rabbits´ aorta were determined to evaluate the possible protective effect of this element on atherosclerosis. Twenty male rabbits were used for 100 days, divided into 4 groups: the first treated with ethanol, the second with hypercholesterolemic diet, the third with both ethanol and hypercholesterolemic diet, and a control group. The experiment lasted 16 weeks. The histo (mas) logical techniques were Sudan IV, Hematoxillin, Eosin, Orcein, Picro-Ponceau and Mallory´s Tricrómica. The animals under hypercholesterolemic diet showed denudation of the endothelium with moderate tumefaction in endothelial cells, foaming cells in the subendothelium and extracellular aggregates of lipids and moderate lymphocytic infiltrate. The rabbits subjected to ethanol and diet presented with more extensive alterations, larger endothelial denudation areas, endothelial cells with intense tumefaction, very thickened subendothelium with big foaming cells, extensive extracellular lipid areas and lymphocytic infiltrate, abundant collagen fibers, and internal elastic plates with signs of fragmentation. These results revealed that ethanol does not have any protective effect, at least at the doses and under the conditions used in this study.

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La testosterona inhibe las respuestas contráctiles del agonista adrenérgico α1, fenilefrina, asociadas con la liberación de calcio intracelular en la aorta de rata/ Testosterone inhibits the contractile responses to phenilephrine associated with the release of intracellular calcium in rat aorta

Castillo, Carlos; Castillo, Enrique F.; López, Jorge; López, Ruth M.
2006-02-01

Resumen en español Utilizando segmentos de aorta de rata sin endotelio inmersos en solución sin Ca2+, evaluamos la capacidad de la testosterona para modificar el efecto contráctil del agonista adrenérgico fenilefrina, así como el incremento en el tono de reposo (ITR) asociado con la entrada capacitativa de calcio por el sarcoplasma. La testosterona [10-5-10-4 M] inhibió significativamente la contracción activada por la fenilefrina [10-6 M] y el ITR. Estos efectos no fueron modificados (mas) con cicloheximida [10-5 M] (inhibidor de la síntesis protéica), flutamida [10-5 M] (antagonista de receptores androgénicos), o aminoglutetimida [10-5 M] (inhibidor de la citocromo P450 aromatasa). La testosterona también inhibió las respuestas contráctiles de la serotonina [10-5 M], pero no de la cafeína [10-2 M]. Además, la testosterona inhibió las contracciones del ácido ciclopiazónico [10-6 M] y de la ryanodina [10-5 M] asociadas con el ingreso capacitativo de Ca2+ mediante canales de Ca2+ tipo no L. Estos datos sugieren que la testosterona interfiere con la vía de transducción de los receptores acoplados a proteínas Gq-11, e inhibe la entrada capacitativa de Ca2+ a través de canales de Ca2+ tipo L y tipo no L; los efectos son no genómicos, independientes de receptores androgénicos, y de la conversión testosterona en estrógenos. Resumen en inglés Using endothelium-denuded rat aortic rings incubated in Ca2+-free solution, we assessed the ability of testosterone to influence the contractile effect of phenylephrine, and the increase in resting tone (IRT) associated with Ca2+ ability to cross the plasma membrane. The addition of testosterone[10-5-10-4M]5 min before phenylephrine [10-6 M], inhibited both phenylephrine-induced contraction and IRT. These changes were not affected by cycloheximide (10-5 M; a protein synth (mas) esis inhibitor of), flutamide (10-5 M; an androgenic receptor antagonist), or by adding aminoglutethimide (10-5 M; an aromatase inhibitor). Testosterone also blocked the contractile response to serotonin [10-5 M] but not to caffeine [10-2 M]. On the other hand, testosterone inhibited the contractile responses to cyclopiazonic acid (10-6 M; a selective Ca2+ -ATPase inhibitor) or ryanodine (10-5 M; an activator of sarcoplasmic reticulum Ca2+ -release channels) associated with capacitative Ca2+ influx through non-L-type Ca2+ channels. These data suggest that by acting on the cellular membrane, testosterone interferes with the signal transduction pathway of Gq-11 protein-coupled receptors, and inhibits capacitative Ca2+ influx through both L-type and non-L-type Ca²+ channels. These effects are non-genomic, non-mediated by the intracellular androgen receptor, and not due to the conversion of testosterone to estrogens.

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Aneurismas coronarios no asociados a estenosis en las arterias coronarias: Tratamiento conservador y evolución en un registro de 6 casos/ Coronary aneurysms not associated to stenosis of coronary arteries: conservative treatment and evolution in six patients

Galache Osuna, José Gabriel; Sánchez-Rubio Lezcano, Juan; Calvo Cebollero, Isabel; Chabbar, Maruan C; Diarte de Miguel, José Antonio; Placer Peralta, Luis J
2005-09-01

Resumen en español Los aneurismas coronarios son una patología relativamente infrecuente, con una incidencia anual del 1-2%. La causa más frecuente es la ateroesclerosis coronaria y en este caso se suelen asociar a estenosis en las arterias coronarias. Revisamos todos los estudios angiográficos realizados en los últimos 7 años y recogimos los casos de 6 pacientes ingresados por síndrome coronario agudo a los que se realizó coronariografía, demostrando dilataciones aneurismáticas en (mas) las arterias coronarias sin relación con estenosis proximales o distales. A pesar de la ausencia de estenosis coronarias, pensamos que la enfermedad ateroesclerótica podría ser la causa mediante: lesión del endotelio y la elástica interna con el depósito de lípidos, células musculares lisas, colágeno, macrófagos y linfocitos T, con afectación final de las capas media y adventicia, y neoformación de vasa-vasorum. Se desconoce la evolución de los aneurismas coronarios sin estenosis significativas asociadas y sin otra causa etiológica tratable. A tenor de la escasa literatura publicada al respecto y con nuestra experiencia creemos que el tratamiento médico conservador podría ser una buena opción en estos casos. En el seguimiento a medio-largo plazo no se registraron eventos cardíacos mayores en ningún paciente. Resumen en inglés Coronary artery aneurysms are a relatively infrequent finding with an incidence of 1-2% per year. The most frequent cause is atherosclerosis and, in that case, they are always associated to stenosis of coronary arteries. We reviewed the coronary angiographic studies performed in the past seven years and we identified six patients that were admitted with an acute coronary syndrome, whose angiographic studies showed the presence of aneurysms in, at least, one of the coronar (mas) y arteries. In these patients, we found no relation between aneurysms and distal or proximal stenosis. Although there was no angiographic evidence of classical coronary atherosclerosis, we think that atherosclerotic disease could have been the etiological cause, due to injury of the endothelium and media by deposits of lipids, smooth muscle cells, collagen, macrophages, and T-lymphocytes that would have damaged the adventitia layers of the vessel wall, stimulating "vasa-vasorum" neovascularization. The evolution of coronary aneurysms without associated stenosis in the same coronary artery and without another potentially treatable cause is unknown. Due to the limited literature regarding this issue and, taking into account our experience, we feel that, in these cases, medical treatment might be a good option as we detected no major cardiac events in any patient at mid and long-term follow up.

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Angiofibroma juvenil de nasofaringe:: actualización de los resultados de la radioterapia/ Nasopharyngeal juvenile angiofribroma:: updating of radiotherapy results

Alert Silva, José; Caballero Aguirrechu, Iraida; Reno Céspedes, Jesús; Pérez Peña, Lourdes
2010-03-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN. El angiofibroma juvenil de nasofaringe es un tumor benigno infrecuente, compuesto de tejido conectivo fibroso y abundancia de espacios vasculares revestidos de endotelio. Es casi exclusivo del sexo masculino y de la adolescencia. El tratamiento de elección es la exéresis, sin descartar otras posibilidades como la radioterapia. El objetivo del presente estudio fue presentar los resultados de esta última como opción terapéutica. MÉTODOS. Se estudió una (mas) serie de 11 pacientes, todos del sexo masculino, con edades entre 9 y 16 años, que fueron tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de La Habana entre 1990 y 2005. Los pacientes fueron seguidos entre 48 y 306 meses. La radioterapia aplicada consistió en la irradiación de todo el volumen tumoral, con un margen de seguridad, en dosis de 40 a 60 Gy, con 1,8 Gy por sesión. Asociado a la radioterapia se utilizó interferón, durante y después de la irradiación, y poliquimioterapia en 1 paciente. RESULTADOS. Se obtuvo la remisión completa mantenida, sin recidivas, en 10 pacientes. No hubo pacientes con un segundo tumor. Presentaron complicaciones tempranas todos los pacientes, y tardías, solo algunos. Entre las complicaciones tempranas se halló radiomucositis y conjuntivis radiógena, y las más graves de las tardías fueron la pérdida permanente de las pestañas del párpado inferior en un caso y cataratas radiógenas en 4 pacientes. CONCLUSIONES. La radioterapia es un tratamiento que conserva su utilidad e indicaciones específicas. Resumen en inglés INTRODUCTION: The nasopharyngeal juvenile angiofribroma is a uncommon benign tumor composed of fibrous connective tissue and many vascular spaces covered by endothelium. It is almost exclusive of male sex and of adolescents. Choice treatment is the exeresis without obviate other possibilities as the radiotherapy. The aim of present study was to show the results of this latter as therapeutical option. METHODS: Authors studied a series of 11 male patients, aged between 9 an (mas) d 16, seen in National Institute of Oncology and Radiobiology of La Habana between1990 and 2005. Patients were followed during 48 and 306 months. Radiotherapy applied was the irradiation of all the tumor volume with a accuracy margin in dose of 40 and 60 Gy, with 1,8 Gy by session. Together with radiotherapy we used Interferon, during and after irradiation and polychemotherapy in one patient. RESULTS: There was a maintained complete remission without relapses in 10 patients. There weren't patients with a second tumor. All patients had early complications and late in some of them. Among the early complications we found radiomucositis and radiogenic conjunctivitis and the more severe of the late complications were the permanent loss of eyelash of lower eyelid in a case and radiogenic cataract in 4 patients. CONCLUSIONS: Radiotherapy is a treatment maintaining its usefulness and specific indications.

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Tratamiento esclerosante de las malformaciones vasculares/ Sclerosing treatment of vascular malformations

Cabrera, J.; Redondo, P.
2004-01-01

Resumen en español La escleroterapia convencional con esclerosantes líquidos se utiliza desde hace muchos años en el tratamiento de las malformaciones vasculares venosas, linfáticas y de bajo flujo, siendo eficaz sólo en aquéllas de reducido tamaño como complemento pre o postoperatorio. El uso de esclerosantes líquidos tiene la limitación de la dilución e inactivación progresiva en un gran volumen hemático, de la irregular distribución del esclerosante sobre el endotelio, del ma (mas) nejo del esclerosante una vez inyectado y de su imperceptibilidad al eco-Doppler. A su vez, tanto el etanol como el morruato sódico -esclerosantes más habitualmente utilizados- producen importantes efectos secundarios. Por el contrario, la utilización de esclerosantes, concretamente polidocanol, en microespuma mejora significativamente el procedimiento, ya que la microespuma desplaza la sangre en lugar de mezclarse y diluirse con ella, facilita un reparto homogéneo del esclerosante sobre la superficie endotelial, y finalmente la ecogenicidad de las microburbujas, que la hacen directamente visible junto con su consistencia manejable, hacen que pueda distribuirse más fácilmente a lo largo de la zona tratada. Se comenta la experiencia sobre 50 pacientes con malformaciones vasculares venosas o de bajo flujo, tratadas con esta nueva forma de esclerosante. Asimismo, se revisa y protocoliza el uso de OK-432 (picibanil) como tratamiento esclerosante de elección de las malformaciones vasculares linfáticas, especialmente las macroquísticas. Resumen en inglés Traditional sclerotherapy with liquid sclerosants has been used for many years in the treatment of venous, lymphatic and low flow vascular malformations; it is efficient only with those vascular malformations of reduced size as a pre or post-operational complement. The use of liquid sclerosants has the limitations of their dilution and progressive inactivation in a great haematic volume, the irregular distribution of the sclerosant on the endothelium, the handling of the (mas) sclerosant once injected and its imperceptibility to the echo-Doppler. In their turn, both ethanol and sodium morrhuate - the most habitually employed sclerosants - produce important secondary effects. On the contrary, the use of sclerosants, specifically polidocanol in microfoam form, significantly improves the procedure, since the microfoam displaces the blood instead of mixing and diluting itself in it, thus facilitating an homogeneous distribution of the sclerosant over the endothelial surface. Finally, the echogenicity of the microbubbles, which makes them directly visible, together with their manageable consistency, means that it can be distributed more easily throughout the treated area. We comment on our experience with 50 patients with venous or low flow vascular malformations, treated with this new form of sclerosant. Similarly, the use of OK-432 (picibanil) - as the recommended sclerosant treatment in lymphatic vascular, especially macrocystic, malformations - is reviewed and its protocol given.

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Expresión de L-selectina en linfocitos T y neutrófilos de niños infectados con HIV/ L-selectin expression on T lymphocytes and neutrophils in HIV infected children

Eduardo, Gaddi; Quiroz, Héctor; Balbaryski, Jeanette; Barboni, Graciela; Cantisano, Claudio; Candi, Marcela; Raiden, Silvina; Giraudi, Vera
2005-04-01

Resumen en español La capacidad de los leucocitos de abandonar la circulación y migrar hacia los tejidos es un paso crítico de la respuesta inmune. La L-selectina, selectina leucocitaria (CD62L), media la unión de linfocitos a las vénulas endoteliales altas de los ganglios linfáticos periféricos, y también participa en la adhesión de linfocitos, neutrófilos y monocitos al endotelio vascular activado en los sitios de inflamación. En este trabajo se estudiaron los niveles de expresi (mas) ón de L-selectina sobre los linfocitos T y polimorfonucleares neutrófilos en 25 niños HIV(+) sin tratamiento antirretroviral y 25 niños sanos HIV(-), evaluando además su comportamiento en 10 de los pacientes, luego de 6 meses de iniciada la terapéutica específica para el HIV. El número de linfocitos TCD3+, CD4+ y CD8+ que expresan CD62L se encontró significativamente disminuido en los niños HIV(+) con respecto al grupo control. El porcentaje de neutrófilos que expresan CD62L se encontró significativamente disminuido en los pacientes con mayor compromiso inmunológico. Se observó una correlación positiva entre los niveles de LTCD4+ y el porcentaje de neutrófilos que expresan CD62L. Luego de 6 meses de tratamiento antirretroviral no hubo cambios significativos en los niveles de expresión de CD62L sobre LTCD4+ y LTCD8+. La reducción en los niveles de expresión de L-selectina en estos tipos celulares sugiere que durante la infección por HIV las funciones leucocitarias tales como la migración y el asentamiento linfocitario son anormales, contribuyendo al progresivo deterioro inmune. Resumen en inglés The ability of leukocytes to leave the circulation and migrate into tissues is a critical feature of the immune response. L-selectin (CD62L), the leukocyte selectin, mediates the binding of lymphocytes to high endothelial venules of peripheral lymph nodes and is also involved in lymphocyte, neutrophil and monocyte attachment to vascular endothelium at sites of inflammation. In this study L-selectin expression on peripheral T cells and neutrophils was evaluated in 25 HIV i (mas) nfected children, who had not received antiretroviral therapy, and 25 healthy controls. The expression level of L-selectin on T cells was also evaluated in 10 out 25 patients after 6 months of antiretroviral therapy. L-selectin expression on CD3+, CD4+ and CD8+ T cells were significantly lower in HIV infected children than in the control group. The percentage of neutrophils expressing CD62L was significantly reduced in patients with severe immunologic suppression. A positive correlation between the number of CD4+ T cells and the percentage of neutrophils CD62L+ was found. L-selectin expression on both CD4+ and CD8+ T cells did not significantly vary after 6 months of treatment. Altered leukocyte functions such as migration and homing resulting from reduced expression of CD62L may be an important contributor of the progressive dysfunction of the immune system in HIV infected children.

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OBESIDAD: EPIDEMIA DEL NUEVO MILENIO/ Obesity: epidemy of new millennium

Lastra Lastra, Guido; Lastra González, Guido
2005-07-01

Resumen en español La obesidad es una de las enfermedades más antiguas del mundo, sin embargo hasta hace relativamente poco se ha reconocido como tal, debido a su gran incidencia en la salud pública por sus características epidémicas y por las funestas asociaciones que la acompañan. Aún cuando es sus comienzos esta acumulación de energía permitió la supervivencia en épocas de hambruna, la evolución hormonal que implica este fenómeno la ha convertido en una afección epidémica, (mas) propiciada por el sedentarismo y la sobre alimentación. El sueño de nuestros ancestros de comida disponible con menor esfuerzo ha llegado a ser una pesadilla. Un gran número de factores hormonales producidos en diversos tejidos por más de 450 genes se encargan de mantener una homeostasis energética cuya alteración puede promover la obesidad; a su vez los adipocitos hipertróficos producen adipocinas que alteran el metabolismo de la glucosa, predisponiendo a diabetes mellitus y a la lesión del endotelio vascular generando enfermedad cardiovascular. La obesidad se constituye así en un estado proinflamatorio crónico de bajo grado. Las diferentes estrategias de tratamiento de esta enfermedad multifactorial implican una disminución en el aporte y un aumento del gasto energéticos. El tratamiento definitivo a muy largo plazo posiblemente resulte del desarrollo de la biología molecular, sin embargo en el momento actual ese horizonte está tan lejano que el conocimiento de las graves complicaciones de la obesidad, los esfuerzos educativos, los cambios en el medio ambiente y en el estilo de vida son críticos para enfrentar el desafío. Resumen en inglés Obesity is one of the oldest diseases in the world. Nevertheless, the importance of this true epidemic and its unfortunate pathological associations have been called into attention since relatively a short time ago. Even if energy storage in early times allowed survival of mankind during starvation times, the hormonal machinery responsible for this has turned against us in modern days, due to industrialization, sedentarism and overfeeding that characterises industrialized (mas) societies. Therefore, the dream of our ancestors, food easily available with less physical work, has turned into a nightmare. More than 450 genes work together to produce a great number of hormonal factors that regulate energyhomeostasis, and their variation is the cornerstone of obesity. Hypertrophied and dysfunctional adipocytes produce adipokines that alter glucose metabolism, predispose to the diabetes mellitus type 2 and can also damage vascular endothelium, making obesity a chronic low grade proinflammatory state. Development of different strategies for treatment of this multifactorial disease necessarily implies a reduction in energy storage, and an increase in its expenditure. In the long term, definitive treatment of obesity might result from advances related to molecular biology development. Nonetheless, that horizon is very distant at the present time, and knowledge of the serious complications of obesity, educational efforts, and changes in our environment and lifestyle are critical to face the challenge of obesity.

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SÍNDROME DE DISFUNCIÓN MULTI-ORGÁNICA POR VIRUS DENGUE 3 EN NIÑOS DE NEIVA, HUILA COLOMBIA/ Multi-organic dysfunction syndrome caused by dengue 3 in children of Neiva Huila, Colombia

Salgado, Doris Martha; Vega, Martha Rocío; Panqueva, César Alberto; Garzón, Marisol; Rodríguez-Godoy, Jairo Antonio
2008-06-01

Resumen en español Antecedentes. El dengue es la principal enfermedad viral transmitida por vectores en el mundo, con un número creciente de casos en Neiva. La presentación clínica del choque por fiebre dengue hemorrágica (FDH) está demostrando un compromiso de órganos diferentes al endotelio, con una mayor complejidad y gravedad de la enfermedad, probablemente asociado al serotipo circulante. Objetivo. Alertar sobre la aparición de la disfunción orgánica múltiple en niños afecta (mas) dos por dengue. Resultados. Se describe el diagnóstico de disfunción orgánica múltiple en tres niñas; dos niñas de siete meses y una de tres años. Con una evolución de cuatro días de fiebre, ingresaron en estado de choque resistente a la reanimación con cristaloides y coloides, con taquicardia, arritmias ventriculares, CPK MB de 524 UI/L, AST de 2157 UI/L y ALT de 226 UI/L, coagulopatía de consumo con prolongación de TTP y TP sin trombocitopenia severa y alteración metabólica caracterizada por acidemia e hipoglucemia en las tres niñas. Se aplica el puntaje para disfunción orgánica multiple con promedio de 23 y evidencia de mayor compromiso cardíaco, hepático y hematológico. En los tres casos se demostró la presencia de dengue 3 mediante RT-PCR. Discusión. Se compara con reportes similares encontrados en la literatura y se hace una correlación fisiopatológica breve. Conclusión. Se debe empezar a pensar en la presentación de formas de la fiebre dengue hemorrágica que comprometen otros órganos, ampliando la definición de severidad por dengue como en los casos descritos, que faciliten un enfoque e intervención oportuna. Resumen en inglés Background. Dengue is the main arthropod -transmitted viral disease in the world with a growing number of cases in Neiva, Colombia. Clinical presentation of dengue hemorrhagic fever (DHF) is showing compromise of organs different from endothelium which could be associated to the circulating serotype and/or host immunological factors. Objetive. To alert about the association of multiple organic dysfunction (MOD) and DHF. Results. MOD associated to DHF is described in three (mas) girls with an average of 16 months of age, two 7-months-old and 1 three year old. The evolution of fever at the beginning was 4 days; they had shock resistant to usual treatment with crystalloids and colloids with tachycardia, ventricular arrhythmia, increased CPK MB, AST and ALT, coagulopathy with prolonged PTT and PT but without severe thrombocytopenia, metabolic alteration with acidemia and hypoglicemia in the three girls. Score for MOD was applied with an average of 23 and evidence of myocardial, hepatic and hematological major compromise. dengue 3 was showed by RT-PCR. Discussion. Similar reports are compared with these cases and probable physiopathological mechanisms are discussed. Conclusion. It has to be stressed that DHF might affect different organs, because of this definition of severity in dengue has to be reconsidered. An early thinking in different organs affected might help to introduce an opportune intervention or treatment.

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Expresión de Receptores de Quimiocinas (CXCR-4 y CCR-5) en Placenta Humana Normal a Término/ CXCR-4 AND CCR-5 Expression in Normal Term Human Placenta

Bustamante, Suhjeys; García, Yanell; Garrido, Heidi; Bethencourt, Sara; Tovar, Robert; Ponce, Loida; Corado, José; Mora-Orta, Sioly
2005-03-01

Resumen en español La interfase materno-fetal posee un Sistema Inmunitario (SI) activo cuyos mediadores -células, citocinas y quimiocinas-, intervienen coordinadamente para favorecer el desarrollo normal del embarazo. No se conoce con exactitud cuales de esos mediadores están presentes en cada estrato celular de la placenta y cuales pueden ser las consecuencias fisiológicas o potencialmente patológicas derivadas de su presencia. Se sabe que las quimiocinas reclutan hacia la decidua cél (mas) ulas con actividad reguladora y algunos de sus receptores son correceptores para agentes infecciosos como el VIH, por lo que en los últimos años ha cobrado gran interés investigar la expresión de quimiocinas y sus receptores en la interfase materno-fetal. En el presente trabajo se investigó la expresión de los receptores de quimiocinas (CXCR-4 y CCR-5) en 8 muestras de placenta humana normal obtenidas de embarazos a término, de bajo riesgo obstétrico, utilizando técnicas de Inmunocitoquímica (Biotina-Avidina-Peroxidasa). El hallazgo más relevante de este estudio es la demostración de la expresión diferencial de CXCR-4 y de CCR-5 en trofoblasto, estroma y endotelio, y representa, hasta donde conocemos, el primer reporte de la presencia de estos receptores en todas las capas del tejido placentario. Estos resultados contribuyen a ampliar el conocimiento sobre la expresión de receptores de quimiocinas -que actúan como correceptores fundamentales en la infección por VIH-, en la interfase materno-fetal, y puede ser un aporte a ser tomado en cuenta en el estudio de la transmisión vertical de ese agente infeccioso. Resumen en inglés The maternal-fetal interphase has an active Immunitary System (IS) whose mediators -cells, cytokines and chemokines- coordinately act to favour pregnancy normal development. It is not known exactly which of those mediators are present in each placental cellular stratus and what the physiological or potentially pathologic consequences derived from their presence can be. It is known that chemokines recruit cells with regulatory activity towards the deciduous and some of the (mas) ir receptors are coreceptors to infectious agents like HIV, making research of chemokines expression and their receptors in the maternal-fetal interphase of great interest in recent years. In the present study, the CXCR-4 and CCR-5 expression was investigated in 8 samples of normal human placenta obtained from term pregnancies, with low obstetric risk, by using Immunocitochemical techniques (Biotin-Avidin-Peroxidase). The most relevant finding in this study was the demonstration that CXCR-4 and CCR-5 differential expression in trophoblast, stroma and endothelium represents, as far as we know, the first report of the presence of these receptors in all layers of placental tissue. These results help to broaden the knowledge about the expression of chemokines receptors -that act as main coreceptors in the HIV infection- in the maternal-fetal interphase, and this can be a contribution to be taken into account in the vertical transmission study of this infectious agent.

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Respuesta inmunohumoral durante la nefrectomía abierta y laparoscópica de donante vivo: Modelo porcino experimental/ Immune response during laparoscopic and open living donor nephrectomy: An experimental pig model

Sáenz Medina, J.; Asuero de Lis, M.S.; Villafruela Sanz, J.; Correa Gorospe, C.; Cuevas, B.; Galindo Álvarez, J.; Páez Borda, A.; Linares Quevedo, A.I.; Marcén Letosa, R.; Pascual Santos, J.; Burgos Revilla, F.J.
2008-04-01

Resumen en español Introducción: Se ha demostrado la menor agresividad quirúrgica provocada por el abordaje laparoscópico, en base a la medición de diversos marcadores de estrés postquirúrgico, entre los que se encuentran distintas interleuquinas (IL) y la proteína C reactiva (PCR). La endotelina 1 (ET-1) es un vasoconstrictor potente producido en el endotelio renal escasamente analizado en el curso de la cirugía laparoscópica. El objetivo del trabajo es analizar comparativamente l (mas) a respuesta inmunohumoral inducida por las nefrectomías laparoscópica y abierta en un modelo experimental porcino, en base a la cuantificación de la PCR, las IL-2, 10, el factor de necrosis tumoral alfa (TNF alfa), y la ET-1. Material y métodos: Se analizan comparativamente dos grupos de cerdos de 25-40 Kg, un grupo CONTROL (N=10) y grupo LAPAROSCÓPICO (N=10), a los que se les realiza una nefrectomía abierta o laparoscópica respectivamente. Se determinó en sangre venosa periférica los niveles de PCR, IL-2, IL-10, TNF α y ET-1. Las determinaciones analνticas se realizaron en los momentos: basal, postcirugνa, 1, 3, 5, y 7 días postquirúrgico. Resultados: El análisis comparativo de ambos grupos demuestra un aumento estadísticamente significativo de la PCR (1,44±0,88 vs 1,32 ± 0,14 mg/dl, p=0,046), TNF α (131,14± 41,37 vs 57,19± 23,71 pg/ml, p>0,001) y ET-1 (0,91± 0,49 vs 0,56 ± 0,5 fmol/ml, p=0,001) del grupo abierto en comparaciσn con el grupo control, asν como una elevación de la IL-2 en el grupo laparoscópico. Conclusiones: La respuesta inmunohumoral inducida por la nefrectomía abierta es superior a la de la nefrectomía laparoscópica en el curso de la donación. La importancia de este hecho en el síndrome isquemia reperfusión o la función inmediata del injerto no está claramente establecida. Resumen en inglés Introduction: It’s been demonstrated laparoscopic access determines a lower surgical stress, by measurement of several markers as different interleuquines (IL) or C- reactive protein (CRP). Endothelin 1 (ET-1) is a powerful vasoconstrictor produced in renal endothelium scarcely studied in laparoscopy. The objective of this study is to analyze immune response during laparoscopic and open donor nephrectomy, in a porcine experimental model by means of measuring IL-2, 10, tu (mas) moral necrosis factor α (TNFα), CRP and ET-1. Methods: Twenty pigs underwent left nephrectomy, 10 by laparoscopy and 10 by open approach in an experimental model. Both groups were monitorized IL-2, 10, TNF α ET-1 at basal, immediately post surgery, first, third, fifth and seventh days after procedure. Results: The comparative analysis between groups demonstrated a significant increase in levels of CRP (1,44 ± 0,88 vs 1,32 ± 0,14 mg/dl, p=0,046), TNF α (131,14 ± 41,37 vs 57,19 ± 23,71 pg/ml, p>0,001) and ET-1 (0,91 ± 0,49 vs 0,56 ± 0,5 fmol/ml, p=0,001) of open nephrectomy group, as a higher levels of IL-2 in laparoscopic group. Conclusions: Open donor nephrectomy determines a higher immune response than laparoscopic approach. The importance of this fact over the ischemia-reperfusion syndrome or the immediate function of graft is not clearly established.

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EXPRESIÓN DE FILAMENTOS INTERMEDIOS DURANTE EL DESARROLLO EMBRIONARIO DE CERDO (Sus scrofa) Y BOVINO (Bos taurus)/ INTERMEDIATE FILAMENTS EXPRESSION DURING EMBRYONIC DEVELOPMENT OF PIG (Sus scrofa) AND BOVINE (Bos taurus)

Rodríguez, Angel; Rojas, Mariana A.; Montenegro, M. Angélica; Regadera, Javier
2000-01-01

Resumen en español Utilizando la técnica de inmunoperoxidasa y un panel de anticuerpos monoclonales, se realizó un estudio para caracterizar la expresión de citoqueratinas y vimentina, proteínas constituyentes de los filamentos intermedios, en los tejidos en diferenciación de embriones de cerdo y bovino, en diferentes etapas de la embriogénesis. Ambas especies presentaron características similares en la expresión de citoqueratinas y vimentina. En los embriones prefetales, mayores de (mas) 18 mm de longitud cráneo-caudal, ya existe un patrón de citoqueratinas en la mayoría de las células epiteliales, ya que éstas se tiñeron intensamente con los anticuerpos antiqueratinas AE1/AE3 y AE1. En embriones menores, sólo reaccionaron moderadamente con estos anticuerpos, el mesonefros, tubo digestivo y epitelio celómico. La vimentina aparece en embriones más pequeños en el endotelio vascular, en el mesonefros y en algunas células conectivas y del tubo neural. En embriones mayores, además, aparece inmunotinción con este anticuerpo, en el endocardio, dermis, plexos coroídeos, osteoblastos y odontoblastos. La citoqueratina 18 y los controles negativos de las inmunotinciones empleadas, no mostraron reacción positiva en ninguna de las estructuras embrionarias de ambas especies. Nuestros resultados enfatizan la importancia de los filamentos intermedios, especialmente de las citoqueratinas, como marcadores de diferenciación de los tejidos embrionarios y sugieren que en aquellos órganos que comienzan a funcionar tempranamente en el embrión, como el mesonefros y la red vascular, el citoesqueleto se organiza más tempranamente Resumen en inglés Using immunoperoxidase technique, an established panel of antibodies was used to characterise the cytokeratin and vimentin intermediate filaments profile of tissues from bovine and pig embryos, in different stages of development. Both species presented similar characteristics in cytokeratin and vimentin expression. In prefetal embryos, a pattern of keratin is established in most of the epithelial cells. These epithelial cells were intensely stained with the antikeratin an (mas) tibodies AE1/AE3 and AE1. In embryos smaller than 18 mm crown-rump length, there was only a weak immunoreaction with these antibodies in the mesonephros, in the intestinal tract and, in the coelomic epithelium. In these embryos, the immunostain with antivimentin antibody was positive only in vascular endothelium, in the mesonephros and, in some mesenchymal cells. No histological tissues were positive to the antikeratin 18 antibody in both species, at the stages studied. No positive staining was observed in the negative controls of immunostains for different antibodies employed in this work. The different pattern of cytokeratins are related to the degree of differentiation of immature epithelial cells. Our results emphasizes the importance of intermediate filaments, mainly cytokeratins, as useful markers of embryonic tissue differentiation, and suggest that in those organs that begin their function early in development, like the mesonephros and vascular system, the cytoskeleton organizes earlier in the embryonic life

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Linfangioma capilar: Revisión de la literatura y reporte de un caso caso pediátrico

Chimenos-küstner, E; Escobar-López, EA; López-López, J; Rodríguez de Rivera-Campillo, ME; Marques-Soares, MS; Viñals-Iglesias, H
2009-12-01

Resumen en español hamartomatoso o de displasia congénita. Afectan piel o mucosas, así como tejidos subcutáneos o submucosos, en cualquier localización. Se clasifican en superficiales (circunscritos) y profundos (cavernosos, higromas quísticos), en base a su asiento y al tamaño de las formaciones vasculares linfáticas. Presentación del caso. Niña adoptada, de 11 años de edad, de etnia hindú. Tenía varias pápulas granulosas en el dorso lingual, indoloras, de consistencia blanda, (mas) de entre 1 y varios milímetros de diámetro y coloración algo más rosada que el tejido circundante, por delante de la V lingual. Se barajaron los diagnósticos de sospecha de papilomas y de linfangioma. Se tomó una biopsia de la lesión más anterior. Histopatología. Mucosa escamosa, con engrosamiento del epitelio, sin desorden madurativo ni atipia y con marcada papilomatosis. La submucosa del eje de las papilas mostraba numerosos conductos vasculares de endotelio aplanado y muy ectásicos, en contacto directo con el epitelio, compatibles con el diagnóstico de linfangioma capilar. Tratamiento. Ante la extensión y localización poco comprometidas de la lesión y dada la edad de la paciente, se optó por mantener una conducta expectante. En el presente artículo se revisa la literatura y se presenta el caso clínico, resaltando la importancia del conocimiento de los aspectos clínicos de los linfangiomas en el ámbito odontológico y estomatológico, al tratarse de una patología de asiento preponderante en la región cervicofacial Resumen en inglés CAPILLAR LYMPHANGIOMA. Review of the literature and report of a pediatric case Lymphangiomas are congenital uncommon malformations of the lymphatic system, that different authors consider to have neoplasic, hamartomatous or congenital dysplasia characters. They can affect skin, mucosal, as well as subcutaneal or submucosal areas, in any location. According to their location and the size of the vascular lymphatic formation they are classified as superficial (circumscribed) (mas) and deep (cavernous, cystic hygromas). Case presentation: An eleven-years-old adopted girl of hindu ethnic group presented several granular papules on the lingual back, painless and soft consistent. They were located ahead of lingual V, with a diameter between one and several millimetres. Their colour were slightly more pink than the surrounding tissues. Under a suspection diagnosis of papillomas or lymphangiomas, a biopsy of the most anterior lesion was taken. Histopathology: Squamous mucosa, with enlarged epithelium, without maturative disorder nor atypia, and a marked papillomatosis was found. The submucosa of papilla axis showed numerous vascular ducts of flat endothelium with vascular ectasia. These ducts were in direct contact with the epithelium. The histopathologic diagnosis was of capillar lymphangioma. Treatment: Due to the extension and location of the lesion, without risk and taking into account the age of the patient, an expectant behaviour was chosen. In this paper the literature about lymphangioma is reviewed and a clinical case is presented, highlighting the importance of the knowledge of the clinical aspects of the lymphangioma in the odontologic and estomatologic area. This kind of pathology places with preponderance in the cervicofacial area

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Valoración del flujo coronario mediante PET en la población mexicana sin enfermedad arterial coronaria/ Evaluation of coronary flow by means of PET in the Mexican population without coronary artery disease

Alexánderson, Erick; Ricalde, Alejandro; Estradas, José; Alexánderson, E Graciela; Meave, Aloha
2005-03-01

Resumen en español La enfermedad arterial coronaria (EAC) representa la primera causa de morbi mortalidad en nuestro medio. La tomografía por emisión de positrones (PET) es una técnica novedosa en nuestro país mediante la cual es posible valorar la perfusión miocárdica a través de radiotrazadores, lo que permite detectar defectos de perfusión utilizando los mismos criterios que en cardiología nuclear. A su vez, a través del estudio del flujo coronario (FC) es posible detectar la E (mas) AC en sus etapas más tempranas. El FC ha sido determinado en otras poblaciones a nivel mundial, sin embargo, hasta el momento no existen estudios en nuestro país que lo hayan valorado de manera no invasiva. La importancia de determinar el FC en voluntarios sanos radica en establecer una base para poder comparar estos resultados con los encontrados en pacientes con diferente patología que afecte el flujo coronario. Para la determinación del FC y la reserva de flujo coronario (RFC) y del índice de vasodilatación dependiente de endotelio (IVED) mediante PET se realizan 3 mediciones en 3 fases distintas: reposo, estimulación con frío (CPT) y esfuerzo farmacológico, con la utilización de amonio. Objetivo: Determinar el FC en las tres fases en población sana con la utilización de amonio-PET. Resultados: El FC global basal fue de 0.34 (±0.09) mL/g/min, durante el CPT incrementó a 0.55 (±0.17) mL/g/min y con el estrés llegó a 1.18 (±0.25). La RFC fue de 3.5 (±0.65) y el IVED de 1.55 (±0.33). Conclusiones: Los valores obtenidos de RFC y de IVED en población mexicana sana coincide con los reportados en la literatura. Estos valores representan una base de referencia para las investigaciones futuras con esta tecnología en nuestro país. Resumen en inglés Coronary artery disease (CAD) represents the principal cause of morbidity and mortality in our environment. Positron emission tomography (PET) is a new technique in our country that allows the assessment of myocardial perfusion and the absolute quantification of the coronary blood flow (CBF) through the utilization of radiotracers using the same criteria employed in conventional nuclear cardiology. CBF normal values have been determined in other populations around the wor (mas) ld. No studies in our country assessing in a non-invasive way the CBF have been published before. The quantification of CBF in healthy population is important to establish a standard measure and determine through it, the effects of the many diseases that change the coronary blood flow. The quantification of the CBF, the calculation of coronary blood flow reserve (CFR) and the endothelium dependent vasodilatation index (EDVI) through PET is possible performing three different acquisition stages: rest, cold pressor test (CPT) and pharmacologic stress using Ammonia as radiotracer. The aim of this study was to evaluate the CBF, the CFR and the EDVI in healthy Mexican volunteers. Results: Global basal CBF was 0.34 (±0.09) mL/g/min, during CPT increased to 0.55 (±0.17) mL/g/min and during the stress increased to 1.18 (±0.25). CFR was 3.5 (±0.65) and EDVI was 1.55 (±0.33). Conclusions: CFR and EDVI values obtained in Mexican healthy population correlates very well with those reported in the literature. This values represents a reference to further research that use this technology.

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Concentraciones de homocisteína en plasma en pacientes españoles con enfermedad arterial coronaria/ Plasma homocysteine levels in Spanish patients with coronary artery disease

Domínguez Rodríguez, A.; Abreu González, P.; Jiménez Sosa, A.; García González, M. J.; Barragán Acea, A.; Armas Trujillo, D. de
2002-04-01

Resumen en español Objetivo: El aumento de las concentraciones séricas del aminoácido homocisteína (HCY) es un posible factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Los mecanismos propuestos para explicar porqué la HCY puede hacer aumentar el riesgo de enfermedades vasculares son un efecto directo sobre el endotelio vascular y su intervención en el aumento del riesgo de trombosis. El presente estudio ha sido diseñado para conocer la homocisteinemia de pacientes residentes en las (mas) Islas Canarias con enfermedad arterial coronaria (EAC), y comprobar si la hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo. Métodos: Se incluyeron 132 pacientes afectos de EAC demostrada angiográficamente y 18 controles con arterias coronarias normales. Se determinaron los valores de HCY, vitamina B12, vitamina B6 , ácido fólico, creatinina, colesterol con sus diferentes fracciones, triglicéridos, glucosa y fibrinógeno. Resultados: Las concentraciones medias de HCY no difirieron significativamente (p= 0,37) entre los casos y los sujetos de control. La distribución de los niveles de HCY por quintiles no parece estar asociada sobre la producción de EAC (p= 0,57). El análisis de regresión logística múltiple de los factores de riesgos comparado con los quintiles 2, 3, 4 y 5 de HCY no demostró evidencia significativa entre la concentración de HCY y el riesgo de EAC. Conclusiones: Este estudio añade incertidumbre de que la hiperhomocisteinemia sea factor de riesgo para EAC. Es necesario realizar estudios controlados de intervención clínica, algunos de los cuales están en marcha, para intentar aclarar las interrelaciones entre la HCY total y las enfermedades cardiovasculares. Resumen en inglés Objective: A rise in plasma levels of the amino acid homocysteine (HCY) is a possible risk factor in cardiovascular disease. The mechanisms proposed to explain how HCY can increase the risk of vascular disease include its direct effect on the vascular endothelium and its role in increasing the risk of thrombosis. The present work has been designed to determine HCY levels in patients with coronary artery disease (CAD) residents in the Canary Islands and to establish whethe (mas) r hyperhomocysteinemia can be considered as an risk factor. Methods: The sample studied consisted of 132 patients with, angiographically demonstrated, CAD and 18 controls with normal coronary arteries. Biochemical parameters determined included: HCY, vitamin B12, vitamin B6, folic acid, creatinine, cholesterol and its fractions, triglycerides, glucose and fibrinogen. Results: Mean levels of HCY were not significantly different between the cases and controls (p= 0.37). In the distribution of HCY levels into quintiles there was no significant association between the quintiles and the occurrence of CAD (p= 0.57). Multiple logistic regression analysis in which the risk factors were compared with quintiles 2,3,4 and 5 of HCY did not reveal a significant relation between HCY levels and risk of CAD. Conclusions: This study questions the previously accepted consideration that hyperhomocysteinemia is a risk factor of CAD. Controlled intervention trials are, therefore, necessary to clarify the possible association between total HCY levels and cardiovascular disease.

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Aspectos Clínicos y Terapéuticos de las Trombosis Venosas y Arteriales

Rivera, M; Contreras, F; de la Parte, M; Méndez, O; Colmenares, Y; Velasco, M
2000-07-01

Resumen en español La integridad del endotelio vascular desempeña un papel crucial en el mantenimiento de la fluidez sanguínea al igual que las sustancias expresadas y liberadas por las células endoteliales y sus membranas. La trombosis venosa y arterial son trastornos comunes, potencialmente letales y afectan por igual a todas las etnias. Estos padecimientos aumentan progresivamente con la edad y se tornan comunes en pacientes hospitalizados. La heparina a bajas dosis se emplea como med (mas) ida profiláctica de la Trombosis Venosa Profunda (TVP), y a dosis altas se utiliza cuando la patología implica un riesgo trombótico mayor, ya sea arterial o venoso; las Heparinas de Bajo Peso Molecular (HBPM) son ideales para la prevención de TVP. Los anticoagulantes orales constituyen agentes muy importantes en el arsenal terapéutico contra los fenómenos trombóticos, independientemente de su etiología. La Aspirina es el agente más estudiado y usado de los antiagregantes plaquetarios; se ha utilizado en el control y evaluación de otros agentes antiplaquetarios como ticlopidina, clopidogrel, aspirina más dipiridamol de liberación prolongada, actualmente recomendados. Como alternativa y para evitar la trombocitopenia inducida por la heparina, tenemos en estudio los inhibidores de la trombina y se esperan resultados alentadores. En relación con el tratamiento trombolítico, éste se debe instaurar en las primeras horas después de realizado el diagnóstico, teniendo en cuenta sus indicaciones y contraindicaciones, siendo cuidadosos al escoger el agente y que éste sea manejado por manos expertas, en centros adecuados y en aquellos casos que así lo ameriten; siempre debe tenerse presente el riesgo de hemorragia como efecto adverso con el uso de cualquiera de estos agentes. Resumen en inglés The integrity of the vascular endothelium is of primary importance for the maintenance of blood fluidity as well as the substances expressed and released by endothelial cells and membranes. Venous and arterial thrombosis are common diseases potentially fatal affecting equally to all races. These ailments are more frequent with increasing age and there are common in hospitalized patients. Heparin at low dosage is being used as preventive for Deep Vein Thrombosis (DVT); hig (mas) her doses are given in pathologies with a higher risk of venous or arterial thrombosis; Low Molecular Weight Heparins (LMWH) are ideal for prevention of DVT. Oral anticoagulants are a very important therapeutic group against events of thrombosis regardless of ethiology. Aspirin has been the most studied and used molecule to prevent platelet aggregation; actually is recommended at low doses and as been compared with other products used at present for the prevention of platelet aggregation such as ticlopidin, clopidrogrel and slow liberation of aspirin combined with dipiridamol. To overcome the heparin-induced thrombocytopenia there are being tryed thrombin inhibitors with great hope in good results. As for the thrombolytic treatment itself, it should be initiated during the first hours of diagnosis keeping in mind indications and counterindications, being very careful in the choice of the agent, used by experts, in those cases where necessary and in patients in hospitals with facilities for adequate control. It should also be kept in mind the risk of hemorrhage as side effect in the therapeutic with these agents.

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Fisiopatología de la drepanocitosis/ Physiopathologic features of drepanocytemia

Svarch, Eva
2009-04-01

Resumen en español La hemoglobina (Hb) S es la consecuencia de una mutación puntual en la posición 6 de la cadena ß de la globina que resulta en la sustitución del ácido glutámico por la valina. La HbS polimeriza en condiciones de baja tensión de oxígeno y deforma al hematíe. El hematíe con Hb polimerizada tiene una sobrevida acortada y ocluye la microcirculación, lo que da lugar a la anemia hemolítica crónica y a las crisis vasooclusivas dolorosas que marcan en gran medida el (mas) cuadro clínico de la enfermedad. La oclusión vascular es un proceso complejo debido fundamentalmente a la prolongación del tiempo de tránsito de los hematíes a través de la microcirculación y/o a la disminución del tiempo de demora de polimerización de la HbS. En la actualidad se considera a la oclusión en la microcirculación como una forma de injuria de reperfusión en la que el estrés oxidativo y la inflamación llevan al daño crónico de los órganos. Los leucocitos y factores de la coagulación participan en el proceso. La anemia hemolítica contribuye a la oclusión vascular porque el aumento de reticulocitos, con más moléculas de adhesión en su superficie que las células maduras, determina su mayor adhesión al endotelio y porque la Hb libre en plasma consume óxido nítrico. El óxido nítrico actúa en diferentes formas, una de las más importantes es que desvía el balance normal entre vasodilatación-vasoconstricción hacia la vasoconstricción. Como consecuencia de estos hechos se describe un subfenotipo caracterizado por hipertensión pulmonar, accidente vascular encefálico, priapismo y úlcera maleolar. Existen factores genéticos que influyen en la severidad del cuadro clínico como la mutación 158 C-T en el gen de la globina g y la a talasemia. La primera aumenta la HbF y la segunda disminuye la CHCM, el número de células densas y la intensidad de la hemólisis. Sin embargo, la relación entre a talasemia y la severidad de la enfermedad no es clara. Resumen en inglés Hemoglobin S (Hb) is the consequence of a point mutation in of b globin chain 6 position resulting in glutamic acid substitution by valine. HB S polymerizes in conditions of oxygen low tension deforming the erythrocyte, the latter with the HB polymerized, has a shorten survival occluding the microcirculation, causing a chronic hemolytic anemia, and painful vasoconstrictive crises noting down to large extent the clinical picture of disease. Vascular occlusion is a complex (mas) process due mainly to transit time extension of erythrocytes through microcirculation and/or decrease of delayed time of polymerization of HbS. Nowadays, occlusion in the microcirculation is considered as an injury way of reperfusion in which oxidative stress of coagulation participates in the process. Hemolytic anemia contributes to vascular occlusion because of the reticulocytes, with more adhesive molecules in its surface than the mature ones, to determines its greater adhesion to endothelium, and because of the plasma free Hb to consume nitric oxide (NO). NO acts in different ways, where the most important is the deviation of normal balance between vasodilatation and vasoconstriction. As consequence from these facts we describe a sub-phenotype characterized by pulmonary hypertension, stroke, priapism, and malleolar ulcer. There are genetic factors influencing in clinical picture severity, e.g. 158 C-T mutation in globin gen g, and a-thalassemia. The first one increase the HBF, and the second one decrease the CHCM, the number of thick cells, and the hemolysis identity. However, relation between a-thalassemia and severity of disease is not clear.

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Los Fosfoinositidos como señalización de las Endotelinas en la eminencia media y el órgano subfornical de la Rata

Garrido, M del R; Israel, A
2002-01-01

Resumen en español La endotelina-1 es un péptido derivado del endotelio con potentes efectos vasoconstrictores. Existen tres isoformas de endotelinas (ETs): ET-1, ET-2 y ET-3 que actúan en receptores designados como ET A y ET B. Se ha demostrado que la administración central de los isopéptidos de ETs produce efectos autonómicos y cerebrovasculares, lo que sugiere la existencia de un papel clave para las ETs en el SNC. Las endotelinas son capaces de activar diferentes sistemas de segund (mas) os mensajeros. Se ha descrito que los receptores de ETs en el SNC están acoplados a la activación de la fosfolipasa C y el subsecuente incremento de los niveles de trifosfato de inositol (IP3). Consistente con la presencia de una alta densidad de receptores específicos para las ETs en el órgano subfornical (OSF) y la eminencia media (EM) del cerebro de la rata, nuestros resultados muestran que el incremento en la hidrólisis de fosfoinosítidos (PI) de membrana inducido por las ET-1 y ET-3 en el OSF y la EM, es dependiente de la dosis y muestra valores de DE50 similares, lo que sugiere que este efecto es mediado por el subtipo de receptor ET B. Se caracterizaron los receptores que median dicho efecto, mediante el uso de agonistas y antagonistas selectivos de ambos subtipos de receptores. El BQ 123 y BQ 610, antagonistas selectivos del receptor ET A, no afectaron significativamente el incremento en el recambio de inositoles de membrana inducidos por las ETs en las estructuras cerebrales. Mientras que el IRL 1620, un agonista selectivo del subtipo de receptor ET B, incrementó la acumulación de InsP1 en el OSF y la EM de modo comparable al producido por las endotelinas, siendo este efecto bloqueado por el BQ 788, un antagonista selectivo de este subtipo de receptor. Nuestros hallazgos demuestran que el receptor ET B media el incremento del recambio de fosfoinosítidos inducido por la ET-1 y la ET-3 en el OSF y la EM del cerebro de la rata. Resumen en inglés Endothelin-1 is an endothelium derived peptide with potent vasoconstrictor effects. There are three endothelin (ETs) isoforms: ET-1, ET-2 and ET-3 which have the capacity to bind to two receptor subtypes designated as ET A and ET B. It has been demonstrated that central administration of endothelin isoforms induces autonomic and cerebrovascular actions, which suggest a key role for these peptides in the SNC. Endothelins are able to activate different second messengers sys (mas) tems. It has been shown that the ETs receptors in the SNC are coupled to the activation of the phospholipase C and the subsequent increase of inositol trisphosphate (IP3) levels. Consistent with the presence of a high density receptors in the subfornical organ (SFO) and the median eminence (ME) of the rat brain, our results show an increase in phosphoinositides (PI) hydrolysis induced by endothelins in the SFO and ME, in a dose-dependent manner and with similar ED50 values, suggesting that this effect is mediated by the ET B receptor. The receptor mediating this effect was further characterized, with the use of selective agonists and antagonists of both receptor subtypes. BQ 123 and BQ 610, two selective antagonists of ET A receptor, did not altered the ETs-induced increase in the PI turnover. Meanwhile, IRL 1620, a selective agonist of the ET B receptor subtype, increased the InsP1 accumulation in the SFO and the ME in a similar degree as endothelins, and this effect was completely blocked by BQ 788, a selective antagonist of this receptor subtype. Our results demonstrate that in the SFO and the ME of the rat brain, ET-1- and ET-3-induced phosphoinositides turnover in mediated through the ET B receptor.

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Nuevos avances en el conocimiento del síndrome postrombótico/ New advances in the understanding of post-thrombotic syndrome

Gabriel Botella, F.; Labiós Gómez, M.; Portolés Reparaz, O.; Cabanes Vila, J.
2003-09-01

Resumen en español La verdadera incidencia del síndrome postrombótico (SPT) no se conoce con precisión, aunque de la mayor parte de los estudios disponibles, parece deducirse que puede establecerse un año después de la trombosis venosa profunda (TVP) aguda de los miembros inferiores en el 17% al 50% de los pacientes. Inseparablemente unido a la hipertensión venosa que sigue al desarrollo de la incompetencia valvular, se acompaña de una serie de reacciones inflamatorias que incluyen e (mas) l aumento de la permeabilidad endotelial, la unión de los leucocitos circulantes al endotelio, la infiltración por monocitos, linfocitos y mastocitos del tejido conectivo, y el desarrollo de infiltrados tisulares fibróticos y distintos marcadores moleculares. Al contrario que en las TVP, sabemos muy poco acerca de los factores que incrementan el riesgo de padecer un SPT, ya que el único identificado hasta ahora es la TVP recurrente. Actualmente disponemos de distintas escalas estandarizadas para su diagnóstico clínico, aunque el eco-Doppler duplex color es, actualmente, la técnica no invasiva de elección para detectar, localizar y evaluar la incapacidad venosa valvular y la obstrucción venosa crónica. Las modernas técnicas de imagen: tomografia computarizada (TC), resonancia magnética (RM) e isotópicas tienen un futuro prometedor, si bien se encuentran en fase de validación. Los fármacos flebotrópicos son la estrategia terapéutica de elección para los pacientes con SPT en los que no está indicada la cirugía o en los que ésta es un coadyuvante del tratamiento médico. Finalmente, la cirugía venosa profunda debe reservarse para todos aquellos pacientes que sufren de insuficiencia venosa crónica grave, con reflujo venoso significativo e hipertensión venosa ambulatoria. Resumen en inglés The real incidence of the post-thrombotic syndrome (PTS) is not known precisely, though of the most part of the vailable studies, seems be deduced that it can be established a year after the deep venous thrombosis (DVT) acute of the inferior members in 17% to the 50% of the patients. Inseparably united to the venous hypertension that continues to the development of the incompetence valvular, is accompanied of a series of inflammatory reactions that include the increase in (mas) the permeability endothelial, the union of the circulating leukocytes at endothelium, the infiltration by monocytes, Iymphocytes and mastocytes of the connective tissue, and the development of infiltrated tissular fibrotics and different molecular markers. To the contrary that in the DVT, we know very little about the factors that increase the risk of suffering a PTS, since the only one identified up until now it is the recurrent DVT. Currently we have different scales standardized for their your clinical diagnosis, though the Echo-Doppler is, currently, the technique not invasive of election to detect, locate and evaluate the venous disability valvular and the venous obstruction chronicle. The modern technical of image: computed tomography (CT), magnetic resonance (MR) and isotopics have a prornising future, even though are found in validation phase. The phlebothropics drugs are the therapeutic election strategy for the patients with PTS in those which is not indicated the surgery or in those which this is a assisting of the medical treatment. Finally, the deep venous surgery must be reserved for all those patients that suffer from venous insufficiency serious chronicle, with meaningful venous reflux and ambulatory venous hypertension.

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El proceso aterogénico y su desarrollo en las enfermedades autoinmunes/ The aterogenic process and its development in autoimmune diseases

Espondaburu, Omar Raúl; Fara Hunt, Verónica Alicia; Ocampo, Liliana Inés
2004-06-01

Resumen en español La aterosclerosis es la patología vascular de mayor prevalencia. El evento desencadenante del proceso aterogénico es la oxidación de las LDL en el ambiente subendotelial. Estas LDL oxidadas activan al endotelio vascular originando la expresión de moléculas de adhesión, citoquinas y factores de crecimiento que inician el reclutamiento de células proinflamatorias e interrelacionan los distintos tipos celulares que intervienen en la formación de la placa; seguidament (mas) e se produce una acumulación lipídica en los macrófagos dando lugar a la formación de células espumosas; y finalmente ocurre la proliferación y migración de las células musculares lisas hacia la íntima arterial. En las enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoidea, el lupus eritematoso sistémico, el síndrome antifosfolipídico, etc., se presentan eventos coronarios agudos sin que medien factores de riesgo tradicionales previos. El análisis de los mecanismos que llevan al desarrollo de una aterosclerosis prematura y/o acelerada en estas patologías permite establecer similitudes entre la aterogénesis y los procesos inflamatorios crónicos que caracterizan a estas enfermedades: incremento en la expresión de moléculas de adhesión, citoquinas y factores de crecimiento, aumento del reclutamiento celular, liberación de enzimas hidrolíticas, etc. Por lo tanto, la aterosclerosis puede ser considerada como una enfermedad inflamatoria crónica a nivel de la pared vascular, caracterizada por el depósito lipídico, que comienza con la activación endotelial causada por las LDL oxidadas o por un proceso inflamatorio crónico. De manera que la presencia de una enfermedad autoinmune constituye un factor de riesgo aterogénico de gran peso, ya que aumenta la probabilidad de un evento trombótico en mayor grado y en menor tiempo que los factores de riesgo tradicionales. Resumen en inglés Atherosclerosis is the most prevalent vascular pathology. The triggering event of the atherogenic process is the oxidation of LDL in the sub-endothelium. These oxidized LDL activate the vascular endothelium originating the expression of cell adhesion molecules, cytokines and growth factors that initiate the recruiting of pro-inflammatory cells and interrelate the different cellular types which take part in the plaque formation. Then, lipids are accumulated in the macropha (mas) ges, giving origin to the formation of foam cells and, finally, the smooth muscle cells proliferate and emigrate to the arterial intima. In the autoimmune diseases like rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, antiphospholipid syndrome, etc. acute coronary events take place without the presence of previous traditional risk factors. The analysis of the mechanisms which lead to a premature and accelerated atherosclerosis in these pathologies let us establish similarities between aterogenesis and chronic inflammation processes which characterise these illnesses. They show increment in the expression of adhesion molecules, cytokines and growth factors, increase in the cellular recruiting, hydrolytic enzymes freeing, etc. Thus, atherosclerosis could be considered as a chronic inflammatory disease at vessel level, characterised by the accumulation of lipids which begins with the endothelium activation caused by oxidized LDL or by a chronic inflammation process. The presence of an autoimmune disease is a very important aterogenic risk factor because the probability of a greater thrombotic event rises to a higher degree and in less time than in the traditional risk factors.

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Inervación de la glándula lagrimal en pacientes con síndrome de Sjögren primario: Estudio inmunohistopatológico/ Innervation of the lachrymal gland in patients with primary Sjögren's syndrome: An immunohistopathological study

Rivas, L; Murube, J; Toledano, A
2002-11-01

Resumen en español Objetivos: Estudiar los parámetros histopatológicos de la glándula lagrimal principal en pacientes con síndrome de Sjögren primario (SS1), comparar la relación existente entre los cambios morfológicos e inmunohistoquímicos de la inervación glandular, y analizar las diferencias inmunopatológicas entre el SS1, la queratoconjuntivitis seca (QCS) no inmunológica y personas controles. Métodos: Se estudiaron las glándulas lagrimales de pacientes con SS1, con QCS no (mas) inmunológica y de controles, mediante biopsias, usando las técnicas habituales de microscopia electrónica y el método inmunohistoquímico del polipéptido intestinal vasoactivo (VIP). Resultados: En el estroma que rodeaba a la glándula lagrimal en pacientes con SS1 se observó un número moderado de fibras nerviosas mielinizadas y no-mielinizadas. Las fibras no-mielinizadas hicieron contactos con las células glandulares, células mioepiteliales, endotelio vascular, células plasmáticas y fibroblastos. Los pacientes con QCS no inmunológica tuvieron características similares a los del SS1 en cuanto al número y actividad neuronal, mostrando un patrón morfológico prácticamente normal. Los individuos controles mostraron un número significativamente mayor de fibras nerviosas más activas. Conclusión: La glándula lagrimal principal en pacientes con SS1 estuvo claramente inervada con estructuras normales y moderadamente activas. El estudio ultraestructural demostró que no hubo diferencias significativas con la QCS no inmunológica. El estudio inmunohistoquímico mostró una actividad del VIP similar en la glándula lagrimal de los pacientes con SS1 y QCS no inmunológica, pero sí hubo una disminución significativa de la actividad nerviosa con relación a las personas controles. Ello implica que el factor autoinmune del SS1 no afecta significativamente a la inervación de la glándula lagrimal. Resumen en inglés Purpose: Histopathological parameters of the main lachrymal gland from patients with primary Sjögren’s syndrome (SS1) were investigated, and the relation between morphological and immunohistochemical changes in the innervation of lachrymal gland in patients with SS1, as well as the immunopathological differences between SS1, non-autoimmune keratoconjunctivitis sicca (KCS) and controls were analysed. Methods: Lachrymal glands from patients with SS1, KCS and control subje (mas) cts were biopsied and examined using standard transmission electron microscopic techniques and an immunohistochemical method (vasoactive intestinal polypeptide-VIP). Results: Moderate numbers of myelinated and non-myelinated nerve fibres were found in the connective tissue around lachrymal glands in patients with SS1. Non-myelinated nerve fibres made contact with glandular epithelium, myoepithelial cells, vascular endothelium, plasma cells and fibroblasts. Patients with non-immunological KCS had similar characteristics as SS1 in number and activity, showing a normal morphological pattern. Control subjects showed a higher number of active nerve fibres. Conclusion: Main lachrymal gland from patients with SS1 were therefore definitively innervated with moderate activity and normal structures. The ultrastructural study demonstrated there were no statistical differences with respect to patients with non-autoimmune KCS. Immunohistochemical studies showed a similar VIP activity in lachrymal gland between patients with SS1 and KCS, but there was a significant decrease in the innervation activity with regard to control subjects. All this implies that the autoimmunological factor in patients with SS1 does not significantly affect the lachrymal gland innervation.

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PAPEL DEL ÓXIDO NÍTRICO EN LA FISIOLOGÍA NORMAL DE LA VÍA AÉREA Y SUS IMPLICACIONES EN LA FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR/ THE ROLE OF NITRIC OXIDE (NO) IN THE NORMAL PHYSIOLOGY OF THE AIRWAY AND ITS IMPLICATIONS ON THE PATHOPHYSIOLOGY OF PULMONARY HYPERTENSION/ PAPEL DO ÓXIDO NÍTRICO NA FISIOLOGÍA NORMAL DA VIA AÉREA E SEUS IMPLICAÇÕES NA FISIOPATOLOGÍA DA HIPERTENSÃO PULMONAR

CHINCHILLA, MANUEL; BOLIVAR, FABIO; LUENGAS, CARLOS; RINCÓN, MELVIN; BOLIVAR, ISABEL; LÓPEZ-JARAMILLO, PATRICIO
2008-07-01

Resumen en portugués A hipertensão pulmonar é uma patologia da microvasculatura pulmonar, caracterizada por um estado de vasoconstrição, proliferação endotelial, proliferação de músculo liso e trombose. Implicaram-se diversas moléculas na sua etiologia, demonstrando-se uma produção elevada de agentes vasoconstrictores, miogênicos, pro trombóticos e mediadores proinflamatorios como tromboxano A2, endotelina (ET), o inhibidor do ativador do plasminógeno e uma menor produção de (mas) substâncias vasodilatadoras como a prostaciclina (PGI2) e o óxido nítrico (ON), que em condições fisiológicas atua modulando o tom basal dos copos pulmonares e também como mediador inflamatório e inmunomodulador. A histopatológica das lesões na hipertensão pulmonar sugere que o dano no endotélio e os estímulos proliferativos são processos fundamentais de seu desenvolvimento, desencadeados por alterações na produção ou na atividade do ON, ocasionados por acumulação de radicais livres que leva a menor biodisponibilidade do ON. Resumen en español La hipertensión pulmonar es una patología de la microvasculatura pulmonar, caracterizada por un estado de vasoconstricción, proliferación endotelial, proliferación de músculo liso y trombosis. Se han implicado diversas moléculas en su etiología, demostrándose una producción elevada de agentes vasoconstrictores, mitogénicos, protrombóticos y mediadores proinflamatorios como tromboxano A2, endotelina (ET), el inhibidor del activador del plasminógeno y una menor (mas) producción de sustancias vasodilatadoras como la prostaciclina (PGI2) y el óxido nítrico (ON), que en condiciones fisiológicas actúa modulando el tono basal de los vasos pulmonares y también como mediador inflamatorio e inmunomodulador. La histopatología de las lesiones en la hipertensión pulmonar sugiere que el daño en el endotelio y los estímulos proliferativos son procesos fundamentales de su desarrollo, desencadenados por alteraciones en la producción o en la actividad del ON, ocasionados por acumulación de radicales libres que lleva a menor biodisponibilidad del ON. En el presente artículo se revisa el papel que juega el ON en la fisiología normal de la vía aérea y sus implicaciones en la fisiopatología de la hipertensión pulmonar. Resumen en inglés Pulmonary hypertension is a disease of the pulmonary microvasculature characterized by vasoconstriction, smooth muscle and endothelial proliferation, and thrombosis. Many molecules have been implicated in the etiology, demonstrating an increased production of vasoconstrictor agents as well as mitogenic, prothrombotic and inflammatory mediators such as tromboxano A2, endothelin (ET), and the inhibitor of the plasminogen activator, together with a low production of vasodila (mas) tor substances such as prostacyclin (PGI2) and nitric oxide (NO), which in physiological conditions, acts as a modulator of the basal tones of the pulmonary vessels, an inflammatory mediator, and an immunomodulator. The histopathology of the injuries in pulmonary hypertension, triggered by the alteration in the production or activity of NO, which is caused by an accumulation of free radicals that leads to lower bioavailability of NO, suggests that the damage in the endothelium and the proliferative stimulus are fundamental processes for their development. This article reviews the role played by NO in the normal physiology of the airway and its implications on the pathophysiology of pulmonary hypertension.

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Detección ecocardiográfica de alteraciones valvulares cardíacas en pacientes adictos a cocaína

Gullone, N.; De Rosa, A. F.; Pellegrini, A.; Naviera, J.; Muzzio, E.; Rigou, D. G.
2003-12-01

Resumen en español La drogadicción endovenosa es un factor predisponente para el desarrollo de endocarditis infecciosa y la cocaína, en especial la administrada por vía endovenosa, puede producir daño a nivel del endotelio valvular que favorecería el desarrollo de la misma. Estudiamos un grupo de adictos a la cocaína para evaluar la posible existencia de alteraciones valvulares. Se estudiaron, con ecocardiografía y Doppler, a 98 pacientes adictos a la cocaína, por vía endovenosa y/ (mas) o inhalatoria y se comparó con un grupo de 50 personas no drogadictas. Se definieron las lesiones valvulares como engrosamiento valvular y lesiones del tipo "arrosariado". La edad promedio de los drogadictos fue de 29.1 años (DS 8.31) con un máximo de 66 y mínimo de 14 años; 93 eran de sexo masculino y 45 admitieron adicción endovenosa. Veinte casos tuvieron serología positiva para virus HIV, de los cuales todos excepto uno, reconocieron utilizar la vía endovenosa. El grupo control tuvo una edad promedio de 26.78 años (DS 3.49) y 96% eran de sexo masculino. No hubo diferencias significativas en edad ni sexo entre los dos grupos. El 22.45% de los adictos presentaron lesiones valvulares mientras que no la presentó ninguno del grupo control (p=0.0007). La incidencia de lesiones fue significativamente mayor en la válvula tricúspide (p=0.0004). No se detectó disfunción valvular en ninguno de los casos estudiados, ni se halló diferencia en la presencia de alteraciones valvulares entre los pacientes con y sin reactividad para infección HIV. La prevalencia de afectación valvular en función de la vía de administración de la droga fue significativamente mayor en los pacientes con adicción endovenosa en relación con la vía inhalatoria, 40% versus 7.5% (p= 0.0001). En el presente estudio hemos observado que un porcentaje de adictos a la cocaína presentaba alteraciones valvulares, siendo la tricúspide la más comprometida y en ningún caso hemos encontrado insuficiencia valvular significativa. Las lesiones halladas podrían ser el sustrato anatómico de la infección endocárdica observada frecuentemente en drogadictos endovenosos, que se localiza predominantemente sobre la válvula tricúspide. Resumen en inglés Intravenous drug-addiction is one of the susceptible factors for the development of infectious endocarditis and cocaine, especially when administered intravenously, can produce damage at the level of the valvular endothelium. We have studied a group of cocaine addicts to evaluate the possible existence of valvular alterations. Ninety-eight patients, addicts to intravenous injection and/or nasal insufflation, have been studied with Doppler and echocardiography and they wer (mas) e compared with a non-addict group of fifty persons. Valvular lesions were defined as valvular enlarging and "beaded appearance" lesions. The average age of drug-addicts was 29.1 years (SD 8.31) with a maximum of 66 year and a minimum of 14 years. Ninety-three of them were males and forty-five of them admitted to be intravenous addicts. Twenty cases showed positive serology for HIV. All of them, except one, recognized having used the intravenous route. The control group was 27.78 years old (SD 3.49) and 96% were males. Valvular lesions were found in 22.45% of addicts while no one in the control group showed any lesion (p=0.0007). Lesions were significantly larger in the tricuspid valve (p=0.0004). No valvular dysfunction was detected in any of the studied cases. No differences have been noticed in valvular alterations among HIV infected patients with and without reactivity to the treatment. The prevalence of valvular affection considering the way of drug administration was significantly higher in patients with intravenous addiction compared to nasal insufflation addicts, 40% versus 7.5% (p=0.0001). A percentage of cocaine addicts here studied presented valvular alterations research being the tricuspid valve the most frequently involved. No significant valvular failure has been detected. The observed lesions could correspond to the anatomic substratum of an endocardic infection, frequently observed in intravenous drug-addicts with lesions, usually located in the tricuspid valve.

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Estadios precoces de cancer oral: pronóstico en relación con gradación histológica, linfagiogénesis intratumoral y expresión de factor de crecimiento endotelial vascular Tipo-C (VEGF-C)/ Early stage oral cancer: prognosis with regard to histological grading, intratumoral lymphangiogenesis, and the expression of vascular endothelial growth factor-C (VEGF-C)

Muñoz-Guerra, M.F.; Capote Moreno, A.L.; Gómez Marazuela, E.M.; Gamallo Amat, C.
2006-02-01

Resumen en español Objetivos. Los sistemas de gradación histológica se han usado clásicamente como factor pronóstico y marcadores de comportamiento clínico en el carcinoma epidermoide intra-oral (CEI). Sin embargo, su utilidad pronóstica permanece controvertida. Nuestro objetivo ha sido evaluar la presencia de linfangiogénesis intratumoral (LI), un nuevo hallazgo morfológico, en un análisis retrospectivo de muestras de tejido en parafina dentro de un grupo de estadios precoces de C (mas) EI, relacionándolo con clásicos sistemas de gradación histológica y teniendo en cuenta su importancia pronóstica. Asimismo, pretendemos determinar si la expresión del factor de crecimiento endotelial vascular -C (VEGF-C) se correlaciona con la evolución de la enfermedad. Diseño. Realizamos un estudio retrospectivo basado en 96 casos de CEI. Todos los pacientes presentaban tumores intraorales T1-T2 y fueron tratados primariamente mediante resección local asociada con disección cervical electiva, la cual mostró ausencia de afectación ganglionar regional. En el grupo de 96 muestras analizamos la LI utilizando el marcador específico del endotelio linfático PA2.26. Adicionalmente, estudiamos la expresión del VEGF-C. Todos los casos fueron clasificados de acuerdo con los sistemas de gradación histológica descritos por Broders, Anneroth y Bryne. El estudio estadístico se fundamentó en el análisis univariante de supervivencia causa-específica y supervivencia libre de recidiva según el método de Kaplan-Meier. Resultados. El grupo de pacientes con ausencia de LI mostró mejor pronóstico en cuanto a supervivencia y periodo libre de enfermedad, aunque la diferencia no mostró valores estadísticamente significativos. El estudio no mostró una relación entre la expresión de VEGF-C y la presencia de LI. Sin embargo, no observamos recidivas entre el grupo con ausencia de expresión de VEGF-C. El análisis comparativo de los sistemas de gradación histológica mostró una relación estadísticamente significativa entre los sistemas de Broders y Anneroth (p Resumen en inglés Objectives. Histological grading systems have been classically used as a prognostic factor and clinical behavior markers in oral squamous cell carcinoma (OSCC). However, their prognostic usefulness remains controversial. Our aim was to evaluate the presence of intratumoral lymphangiogenesis (IL), a new morphological finding, in a retrospective analysis of paraffin embedded tissue samples that corresponded to a group of early stage oral squamous cell carcinoma cases, and t (mas) o relate this with histological grading systems while keeping in mind their prognostic significance. We also wanted to determine if the expression of vascular endothelial growth factor-C (VEGF-C) is correlated with the evolution of the disease. Design. We performed a retrospective analysis of 96 patients with OSCC. All cases were T1-T2 neoplasms and were treated primarily by local resection and elective neck dissection that showed no neck involvement. In the group of 96 specimens, we analyzed IL using the specific marker PA2.26 for lymphatic endothelium. Also, we studied the expression of (VEGF-C). All cases were classified according to the histological grading systems described by Broders, Anneroth and Bryne. The statistical analysis was based on the univariate analysis of cause-specific survival and disease recurrence free-survival according to the Kaplan-Meier method. Results. The group of patients without intratumoral lymphangiogenesis showed a better prognosis with regard to survival and disease- free period, but the difference was not statistically significant. The study showed no relationship between VEGF-C expression and the presence of intratumoral lymphangiogenesis. However, no recurrences were observed in the group without VEGF-C expression. The comparative analysis of the histological grading system showed a statistical relationship between the Broders and Anneroth systems (p

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Tratamiento crónico con inhibidores de la PDE-5 en pacientes portadores de insuficiencia cardíaca avanzada/ Chronic treatment with PDE-5 inhibitors in patients with advanced heart failure/ Tratamento crônico com inibidores da PDE-5 em pacientes portadores de insuficiência cardíaca avançada

Echazarreta, Diego F.; Mancini, Leonardo F.; Curró, María F.; Echazarreta, Andrés L.; Viscuso, Carlos; Portis, Marcelo; Reyes, Sandra; Uriarte, Marcelo; Marelli, Daniel
2008-03-01

Resumen en portugués Introdução. A persistente elevação das resistências vasculares pulmonares (RVP) nos pacientes portadores de insuficiência cardíaca avançada (ICA) é o resultado da disfunção do endotélio vascular pulmonar e do remodelado estrutural do mesmo. A diminuição na oferta de óxido nítrico (ON) e o aumento das endotelinas (ET) potencializam os fenômenos vasoconstritores alterando o equilíbrio presente com os mediadores da vasodilatação. Sildenafil (um inibidor s (mas) eletivo da fosfodiesterasa 5) pode constituir-se em uma ferramenta válida para aumentar os níveis de ON e favorecer o descenso das resistências vasculares pulmonares em pacientes portadores de ICA. Material e métodos. Selecionaram-se 30 pacientes portadores de ICA em dois grupos de 15 (grupo sildenafil e controle) com fração de ejeção ventricular esquerdo (FEVE) de 31,08±3,1% em classe funcional (CF) III sob tratamento farmacológico completo, sendo avaliados mediante uma echocardiografía transtorácica (ETT) para a medição da pressão arterial pulmonar sistólica (PAPS), um test de caminhada dos 6 minutos (TC6M) e uma prova ergométrica com máximo consumo de oxigênio (PEG VO2) no início e aos 90 dias de seguimento. Durante este período administrou-se ao grupo sildenafil, uma dose oral promédio da droga de 75,4±13 mg/dia. Resultados. Demonstrou-se melhoria no grupo sildenafil para ambos tests funcionais: TC6M (grupo sildenafil: dia 0: 144,2±42,1 m vs dia 90: 171,5±56,8 m p: 0,052) e na PEG VO2 (grupo sildenafil: dia 0: 11,4±1,3ml/Kg/minuto vs dia 90: 12,3±1,4 ml/kg/minuto; p: 0,001). Também, observou-se um descenso da PAPS (grupo sildenafil: dia 0: 36,2±6,9 mm Hg vs dia 90: 33,8±6,1 mm Hg; p: 0,001); Na pressão arterial sistólica -PAS- (grupo sildenafil: dia 0: 124,6±13,2 mm Hg vs dia 90: 116,2±9,5 mm Hg; p: 0,008) e a pressão arterial diastólica -PAD- (grupo sildenafil: dia 0: 70,8±4,9 mm Hg vs dia 90: 65,3±4,3 mm Hg; p: 0,000). Conclusões. O presente estudo demonstra que a administração de sildenafil oral em doses promédio de 75,4±13 mg/dia é segura e melhora em forma significativa o desempenho funcional de pacientes portadores de uma ICA. Resumen en español Introducción. La persistente elevación de las resistencias vasculares pulmonares (RVP) en los pacientes portadores de insuficiencia cardíaca avanzada (ICA) es el resultado de la disfunción del endotelio vascular pulmonar y del remodelado estructural del mismo. La disminución en la oferta de óxido nítrico (ON) y el aumento de las endotelinas (ET) potencian los fenómenos vasoconstrictores alterando el equilibrio presente con los mediadores de la vasodilatación. El (mas) sildenafil (un inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 5) puede constituirse en una herramienta válida para aumentar los niveles de ON y favorecer el descenso de las resistencias vasculares pulmonares en pacientes portadores de ICA. Material y métodos. Se seleccionaron 30 pacientes portadores de ICA en dos grupos de 15 (grupo sildenafil y control) con fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) de 31,08±3,1% en clase funcional (CF) III bajo tratamiento farmacológico completo, siendo evaluados mediante un ecocardiograma transtorácico 2D Doppler color (ETT) para la medición de la presión arterial pulmonar sistólica (PAPS), un test de la caminata de los 6 minutos (TC6M) y una prueba ergométrica con máximo consumo de oxígeno (PEG VO2) al inicio y a los 90 días de seguimiento. Durante este período se administró, al grupo sildenafil, una dosis oral promedio de la droga de 75,4±13 mg/día. Resultados. Se demostró mejoría en el grupo sildenafil para ambos tests funcionales: TC6M (grupo sildenafil: día 0: 144,2±42,1 m vs día 90: 171,5±56,8 m p: 0,052) y en la PEG VO2 (grupo sildenafil: día 0: 11,4±1,3ml/Kg/minuto vs día 90: 12,3±1,4 ml/kg/minuto; p: 0,001). También, se observó un descenso de la PAPS (grupo sildenafil: día 0: 36,2±6,9 mm Hg vs día 90: 33,8±6,1 mm Hg; p: 0,001); en la presión arterial sistólica -PAS- (grupo sildenafil: día 0: 124,6±13,2 mm Hg vs día 90: 116,2±9,5 mm Hg; p: 0,008) y la presión arterial diastólica -PAD- (grupo sildenafil: día 0: 70,8±4,9 mm Hg vs día 90: 65,3±4,3 mm Hg; p: 0,000). Conclusiones. El presente estudio demuestra que la administración de sildenafil oral en dosis promedio de 75,4±13 mg/día es segura y mejora en forma significativa el desempeño funcional de pacientes portadores de una ICA. Resumen en inglés Introduction. The persistent increase of pulmonary vascular resistances (PVR) in patients with advanced heart failure (AHF) is the result of pulmonary vascular endothelium dysfunction and its structural remodelling. Diminish of nitride oxide (NO) offer, and the increase of endothelins (ET) strengthen vasoconstrictors phenomenon altering the present equilibrium with the vasodilation mediators. Sildenafil (a selective inhibitor of phosphodiesterasa 5 -PDE5-) may turn into a (mas) valid way of increasing NO levels and favouring PVR decrease in patients with AHF. Material and methods. 30 patients with AHF where selected, and divided in two groups of 15 each (sildenafil and control group) with left ventricular ejection fraction (LVEF) of 31.08±3.1% in functional class (FC) III, undergoing complete pharmacological treatment, and being evaluated with 2D transtoracic echocardiogram-colour-Doppler (TCCD) in order to measure the systolic pulmonary arterial pressure (SPAP), with the 6-minute walk test (6MWT) and an ergometric test with maximal oxygen consumption (VO2) at the baseline and at the 90th day of the follow-up. Within this period the sildenafil group received an oral mean dose of the drug of 75.4±13 mg/day. Results. An improvement was shown in the sildenafil group for both functional tests: 6MWT (sildenafil group: day 0: 144.2±42.1 m vs day 90: 171.5±56.8 m p: 0.052) and in ergometric test with VO2 (sildenafil group: day 0: 11.4±1.3ml/Kg/minuto vs day 90: 12.3±1.4 ml/kg/minute; p: 0.001). A decrease in the SPAP was also seen (sildenafil group: day 0: 36.2±6.9 mm Hg vs day 90: 33.8±6.1 mm Hg; p: 0.001); also in the arterial systolic pressure -SAP- (sildenafil group: day 0: 124.6±13.2 mm Hg vs day 90: 116.2±9.5 mm Hg; p: 0.008); and in the diastolic arterial pressure -DAP- (sildenafil group: day 0: 70.8±4.9 mm Hg vs day 90: 65.3±4.3 mm Hg; p: 0.000). Conclusions. The present study shows that the administration of a mean 75.4±13 mg/day oral dose of sildenafil is safe and improves significantly the functional performance of patients with AHF.

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Cambios ultraestructurales del trofoblasto en los casos de hipoxia durante la preeclampsia

Castejón, Olivar; López, Ángela J; Castejón, Oliver C
2008-09-01

Resumen en español Objetivo: Examinar la ultraestructura del sincitiotrofoblasto en placentas de embarazadas complicadas con preeclampsia con especial referencia al efecto de la hipoxia sobre la estructura fina del tejido. Métodos: Diez placentas, a término, afectadas por preeclampsia, fueron tomadas inmediatamente después del parto por cesárea y de cada una de ellas tres biopsias de la superficie maternal se disecaron en sala de parto, en especímenes de 2 a 5 mm, y se fijaron por inme (mas) rsión en glutaraldehido al 4 %, pH 7,4, a 4º C. Posteriormente se dividieron en fragmentos de 1 mm y sumergidos en solución fresca fijadora por períodos variables de 2 a 72 horas seguidas por una fijación secundaria en tetraóxido de osmio al 1 % en buffer fosfato 0,1 M durante 1 hora. Las muestras se procesaron siguiendo los procedimientos convencionales de la microscopia electrónica de transmisión para su observación. Ambiente: Laboratorio de microscopia electrónica del Ciadana, Facultad de Ciencias de la Salud, Maracay. Resultados: Los hallazgos revelan proyecciones de la membrana plasmática del sincitio de diversas formas, que simulan desprenderse de la superficie. La membrana basal del sincitio se mostró engrosada. Mitocondrias en diversos grados de degeneración presentaron partículas electron densas en la matriz mitocondrial. Regiones apicales del citoplasma sincitial parecen desprenderse hacia el espacio intervelloso. Numerosas vacuolas intracitoplasmáticas y ampliaciones de las cisternas del retículo endoplásmico rugoso se destacan en el citoplasma. Interrupciones de la membrana sincitial y regiones citoplásmicas sin membrana plasmática se notaron. Conclusión: Fragmentos del sincitio desprendidos de la superficie del mismo sugieren ser los corpúsculos que dañan los endotelios de la unidad materna - feto - placentaria constituyendo uno de los estímulos para el mantenimiento de la patogénesis de la preeclampsia. Resumen en inglés Objective: To examine the ultrastructure of the syncytiotrophoblast in placentae of pregnant woman with pre-eclampsia is the objetive of this work with special reference to the effect of hypoxia on the fine structure of the tissue. Method: Ten placentae at term affected by pre-eclampsia were taken immediately after delivery by caesarea and from each one three biopsies from maternal surface were dissected in delivery room in specimens of 2 a 5 mm and fixed by immersion in (mas) 4 % glutaraldeyde - 0.1 M phosphate buffer, pH 7.4, at 4° C. Later, they were divided into 1- mm fragments and immersed in a fresh similar solution for periods varying from 2 to 72 hours followed by secondary fixation in 1 % osmium tetroxide - 0.1 M phosphate buffer for 1 hour. The samples were processed according to the conventional procedures of transmission electron microscopy for their observation. Setting: Laboratory of electron microscopy from CIADANA, Faculty of Sciences of Health, Maracay. Results: The findings reveal prolongations of the plasmamembrane or microvilli of the syncytium of different forms which seem release of the surface. The basal membrane of the syncytium appeared thickened. Swollen mitochondria in diverse degenerative grade were seen with particles electron dense in their matrix. Apical regions of cytoplasm seem detach to maternal circulation. Numerous intracytoplasmic vacuoles and dilated cisterns of the rough endoplasmic reticulum were seen into cytoplasm. Interruptions of the syncytial plasmamembrane and regions of cytoplasm withouth plasma membrana were observed. Conclusion: Fragments of syncytium detached from trophoblast surface suggest to be the corpuscles that damage the endothelium of the unity placental - feto - maternal and can be the stimulus to the perturbation of endothelial cell function in the pathogenesis of pre-eclampsia.

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Síndrome del ácido transretinoico: Reporte de un caso y revisión de la literatura/ All-Trans retinoic acid Syndrome: Case Report and a Review of the Literature

Carrillo-Esper, Raúl; Carvajal-Ramos, Roberto; Contreras-Domínguez, Vladimir; Hernández-Aguilar, César; Romano-Estrada, Lorena; Melo-Martínez, Carlos
2004-10-01

Resumen en español Se describe el caso de una enferma con leucemia aguda promielocítica (LAP) que desarrolló síndrome del ácido transretinoico (SATRA) y se revisa la literatura. El SA TRA se presenta en enfermos con LAP tratados con ácido transretinoico (ATRA). Tiene incidencia de 5% a 27% con mortalidad de hasta 29%. Es secundario al efecto del ATRA sobre la diferenciación de los promielocitos, lo que desencadena respuesta inflamatoria sistémica, daño endotelial con síndrome de fu (mas) ga capilar y obstrucción de la microcirculación e infiltración tisular. Clínicamente se manifiesta con fiebre, hipotensión, insuficiencia respiratoria, renal y hepática, infiltrados pulmonares, derrame pleural y pericárdico, y edema generalizado. El tratamiento es a base de suspensión del ATRA, medidas de apoyo y esferoides. Resumen en inglés We described a patient with acute promyelocytic leukemia (APL) who developed all-trans retinoic acid syndrome (ATRAS) and reviewed the literature. ATRAS presents in patients with APL treated with all-trans retinoic acid (ATRA). It has an incidence from 5%-27% with mortality of 29%. It is secondary to ATRA effect on promyelocyte differentiation, which causes systemic inflammatory response syndrome, endothelium damage with increase in capillary permeability, microcirculatio (mas) n obstruction, and tissue infiltration. ATRAS clinical manifestations are fever, hypotension, respiratory, renal and hepatic insufficiency, lung infiltrates, pleural and pericardic efussion, and generalized edema. Treatment is based on ATRA suspension, support measures, and steroids.

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Síndrome del ácido transretinoico y necrosis cortical renal/ All-trans retinoic acid sindrome and renal cortical necrosis

Sastre López, A.; Gago Gonzalez, E.; Baños Gallardo, M.; Gómez-Huertas, E.; Ortega Suárez, F.
2007-11-01

Resumen en español Se describe el caso de una paciente con leucemia aguda promielocítica (LAP) que desarrolló síndrome del ácido transretinoico (SAR). El SAR se presenta en enfermos con LAP tratados con ácido transretinoico (ATRA). Tiene incidencia de 5 a 27% con mortalidad de hasta 29%. Clínicamente se manifiesta con fiebre, hipotensión, insuficiencia respiratoria, renal y hepática, infiltrados pulmonares, derrame pleural y pericárdico, y edema generalizado. Es secundario al efect (mas) o del ATRA sobre la diferenciación de los promielocitos, lo que desencadena respuesta inflamatoria sistémica, daño endotelial con síndrome de fuga capilar y obstrucción de la microcirculación e infiltración tisular. El tratamiento consiste en la suspensión del ATRA, esteroides y medidas de soporte. Resumen en inglés We described a patient with acute promyelocytic leucemia (APL) who developed all-trans retinoic acid syndrome (ATRAS). ATRAS presents in patients with APL treated with all-trans retinoic acid (ATRA). It has an incidence from 5-27% with mortality of 29%. ATRAS clinical manifestations are fever, hypotension, respiratory, renal and hepatic insufficiency, lung infiltrates, pleural and pericardic efussion, and generalized edema. It is secondary to ATRA effect on promyelocyte d (mas) ifferentiation, which causes systemic inflammatory response syndrome, endothelium damage with increase in capillary permeability, microcirculation obstruction, and tissue infiltration. Treatment is based on ATRA suspension, steroids and support measures.

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Síndrome de Stewart-Treves: Caso clínico/ Stewart-Treves syndrome: Report of one case

SILVARIÑO, RICARDO; MÉROLA, VALENTINA; FÍGOLI, LUIS; ROMERO, CECILIA; LAPIEDRA, JIMENA; ALONSO, JUAN
2010-01-01

Resumen en inglés Angiosarcomas are malignant tumors derived from the endothelium of blood vessel (hemangiosarcomas) or lymph vessels (lymphangiosarcomas). Lymph edema of the limbs is considered secondary when extrinsic injuries are observed and primary when these injuries are not present. Stewart-Treves syndrome or a Lymphangiosarcoma, developed over a chronic lymph edema, is a rare complication described in mastectomized patients but it can be observed in lymph edemas located elsewhere. (mas) It appears as nodular skin lesions that grow, multiply quickly and frequently metastasize. We report a 40-year-old mole with an angiosarcoma associated with primary chronic lower limb lymph edema. The patient consulted for a history of weight loss and malaise and appearance of violaceous lesions over the zone of lymph edema and inguinal lymph node involvement. A CT scan showed bilateral lung lesions and enlargement of inguinal and iliac lymph nodes. A biopsy of one of the skin lesions disclosed an angiosarcoma, diagnosis that was confirmed with immuno-histochemistry Chemotherapy was started but the patient died five months after the diagnosis

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Spontaneous hemolytic uremic syndrome triggered by complement factor H lacking surface recognition domains

Pickering, Matthew C.; Goicoechea de Jorge, Elena; Martínez-Barricarte, Rubén; Recalde, Sergio; Garcia-Layana, Alfredo; Rose, Kirsten L.; Moss, Jill; Walport, Mark J.; Cook, H. Terence; Rodríguez de Córdoba, Santiago; Botto, Marina
2007-06-11

Digital.CSIC (Spain)

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S-endoglin expression is induced in senescent endothelial cells and contributes to vascular pathology

Blanco, Francisco J.; Grande, Maria T.; Langa, Carmen; Oujo, Barbara; Velasco, Soraya; Rodriguez-Barbero, Alicia; Perez-Gomez, Eduardo; Quintanilla Ávila, Miguel; Lopez-Novoa, Jose M.; Bernabeu, Carmelo
2008-12-05

Digital.CSIC (Spain)

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Péptidos antihipertensivos derivados de proteínas de leche y huevo

Aleixandre, Amaya; Miguel, Marta; Muguerza, B.
2008-07-01

Digital.CSIC (Spain)

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Producción de prostaciclina en arteria radial de diabéticos: Comparación con la vena safena y arteria mamaria interna y su relevancia en el pronóstico de estos bypass coronarios/ Prostacyclin production in internal mammary ano radial arteries and saphenous veins of diabetic and non diabetic subjects

Guivernau, Mauricio; Berr, Miguel
2008-07-01

Resumen en inglés Background: Myocardial revascularization surgery has used several vessels as coronary grafts including internal mammary and radial arteries which have a better prognosis than saphenous vein. Their long-term patency has been associated with the reléase of endothelium vasodilator and anti-aggregating producís such as prostacyclin. Diabetes induces endothelial dysfunction and a high number of diabetics require revascularization. Aim: To assess the capacity to synthesize pr (mas) ostacyclin of different vessels from diabetics. Material and methods: Internal mammary and radial arteries and saphenous veins obtained from 10 diabetic and 10 non diabetic patients subjected to coronary artery bypass surgery were studied. The capacity to synthesize prostacyclin was assessed in these vessels measuríng its hydrolysis product, the 6-keto-PGFla by radioimmunoassay. Results: Internal mammary arteries and saphenous veins from diabetics synthesized a lower amount of prostacyclin than those from non-diabetics. The radial artery produced similar amounts of prostacyclin in both groups. This response was associated with an increase of the conversión of the precursor arachidonic acid to prostacyclin. The saturating concentrations of this acid required to achieve the maximal stimulation were higher in the radial artery (20 µM) than in the internal mammary artery and saphenous vein (10 µM), suggesting that the enzymatic activity of the radial artery was not affected by diabetes. Conclusions: The radial artery appears as the best replacement vessel for coronary surgery in diabetics. Its favorable biochemical profile and potential lower long-term occlusion rate may be relevant for a better prognosis of myocardial revascularization in these patients

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Precondicionamiento farmacológico con sildenafilo del riñón con isquemia normotérmica/ Pharmacological preconditioning with sildenafil of the warm ischemic kidney

Lledó García, E.; Rodríguez Martínez, D.; Cabello Benavente, R.; Dulín, Elena; García Bordas, J.; Fernández Álvarez, E.; Hernández Fernández, C.; del Cañizo López, J.F.
2008-01-01

Resumen en español Objetivos: Evaluar el posible efecto pre-condicionador de sildenafilo en riñones sometidos a isquemia normotérmica, perfusión hipotérmica y posterior autotrasplante. Material y Métodos: Estudiamos 6 grupos de órganos autotrasplantados: control sin isquemia y autotrasplante inmediato (grupo A); control con 45 min de isquemia y autotrasplante inmediato (grupo B); isquemia + perfusión del órgano en bomba y autotrasplante (grupo C); isquemia + conservación mediante h (mas) ipotermia simple en solución UW y autotrasplante (grupo D); 100 mg vo sildenafilo preoperatorio+isquemia+perfusión en bomba y autotrasplante (grupo D); 100 mg vo sildenafilo preoperatorio+ isquemia+ autotrasplante inmediato (grupo E). Evaluamos durante los 60 minutos de reperfusión postrasplante los valores medios de flujo vascular renal (FVR), resistencia vascular renal (RVR), presión arterial sistémica (PAS) y concentración de óxido nítrico en vena del injerto renal (ON). Realizamos estudio histológico mediante microscopia electrónica y convencional en todos los casos. Resultados: Obtuvimos unos valores medios de flujo vascular renal (FVR) mayores, resistencia vascular renal menor (RVR) y concentraciones de óxido nítrico en vena del injerto (ON) mayores en los primeros 60 min de reperfusión renal postrasplante en los grupos E y F frente a A,B,C y D (Tabla 1, Fig. 1). Desde el punto de vista histológico, los órganos sometidos a trasplante sin isquemia, perfundidos tras la isquemia o tratados preoperatoriamente con sildenafilo mostraron integridad túbulo-endotelial en los estudios microscópicos. Conclusiones: Mostramos, por primera vez en la literatura específica, un efecto beneficioso de sildenafilo en los parámetros obtenidos en la reperfusión postrasplante en los riñones sometidos a isquemia normotérmica durante un periodo crítico. Resumen en inglés Objectives. To evaluate the preconditioning effect of sildenafil administered preoperatively in kidneys subjected to a period of warm ischemia (WI), hypothermic perfusion (HP) or cold storage (CS) and finally, autotransplant (AT). Material and method. We studied 6 groups of autotransplanted kidneys: no-WI-inmediate AT (Group A); 45 min of WI + immediate AT (Group B); 45 min of WI + 60 min of HP + autotransplant (Group C); 45 min of WI + 60 min of CS + autotransplant (Grou (mas) p D); 100 mg of oral sildenafil preoperatively + 45 min of WI + autotransplant (Group E); 100 mg of oral sildenafil preoperatively + 45 min of WI+60 min of HP + autotransplant (Group F). Belzer solution was used for HP; UW-Viaspan for CS. Inmediately after the autotransplant (reperfusion period), we recorded in real time for 60 min the values of Renal vascular Flow (RVF) and Renal Vascular Resistance (RVR). Nitric Oxide levels in the cava and renal graft vein were recorded every 15 min during the 60 min of the reperfusion-study period. Conventional & Electronic microscopy were completed after the process. Results. We obtained significant higher values of RVF and lower values of RVR in sildenafil groups (E and F) in comparison to the other groups (A-D) (Table 1). NO levels were also significantly higher in groups E and F (Fig. 1). Groups A, B, E and F showed integrity of tubule and endothelium in comparison to groups C and D in the microscopic study. Conclusions. We showed a beneficious effect of sildenafil in inmediate post-transplant reperfusion hemodynamic and biochemical parameters of kidneys subjected to a critical period of warm-ischemia.

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Podocalyxin enhances the adherence of cells to platelets

Larrucea, Susana; Butta, Nora; Rodríguez Martínez, Ramón B.; Alonso, S.; Arias-Salgado, Elena G.; Ayuso, Matilde S.

10 pages. | Podocalyxin (PODXL) is a mucin protein of the CD34 family expressed in kidney glomerular podocytes, vascular endothelium, progenitor bone marrow and tumor cells. It is assumed that PODXL plays an anti-adherent role in kidney podocytes. CHO cells stably expressing human PODXL (CHO-PODXL) ...

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Podocalyxin enhances the adherence of cells to platelets

Larrucea, Susana; Butta, Nora; Rodríguez Martínez, Ramón B.; Alonso, S.; Arias-Salgado, Elena G.; Ayuso, Matilde S.; Parrilla, Roberto
2007-10-08

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Patología inflamatoria en Urología: Sistematización/ Inflamatory disease in urology: Standardization

Carballido, J.A.; Álvarez Mon, M.; Olivier, C.
2003-03-01

Resumen en español Uno de los campos de expansión de la Medicina en los últimos años, es el que se refiere al reconocimiento, identificación y tratamiento de los múltiples acontecimientos que ocurren en relación con la respuesta inflamatoria. En este sentido, los avances alcanzados en los últimos años en el estudio de los mecanismos moleculares y celulares de la reacción inflamatoria tisular en diversas localizaciones como son la membrana sinovial, la mucosa intestinal, el endoteli (mas) o vascular, etc... se consideran muy relevantes. Los autores sensibilizados por estos acontecimientos efectúan una sistematización de los modelos clínicos de respuesta inflamatoria de los órganos genitourinarios en respuesta a la acción de noxas variadas. La elevada frecuencia y morbimortalidad de la patología inflamatoria, así como el difícil ejercicio de integrar a la Urología conocimientos que se desarrollan con gran rapidez en otras áreas de las Ciencias Biomédicas justifican esta revisión. Resumen en inglés The recognition, identification and management of the many events taking place in relation to an inflammatory response has become a rapidly growing field in medicine over the last few years. In this sense, the progress made in later years in the study of the molecular and cellular mechanisms of tissue inflammatory reactions in sites such as synovial membranes, gut mucosa, vascular endothelium etc, is considered highly relevant. A number of authors conscious of such events (mas) work on the standardization of clinical models of the inflammatory responses of genitourinary organs resulting from the action of a variety of harmful events. This review is warranted by the prevalence and morbidity and mortality of inflammatory conditions, as well as the complex work of incorporating to Urology the findings from other Biomedical Sciences.

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Niveles de la presión arterial y de estrés psicosocial en estudiantes de la Facultad de Salud, Universidad del Valle. Cali, Colombia, 2003-2004/ Blood pressure levels and psychosocial stress in students of health sciences. University of Valle, Cali, Colombia, 2003-2004

Campo, José Ernesto; Reyes, John Jairo; Ortiz, Carolina; Quintero, Leonardo; Herrera, Julián A
2006-06-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar los niveles de estrés psicosocial y de presión arterial en personas jóvenes sanas y su posible correlación. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo en estudiantes de la Facultad de Salud de la Universidad del Valle en Cali, Colombia. Los niveles de presión arterial y de estrés psicosocial se evaluaron al determinar la percepción de la funcionalidad familiar (APGAR Familiar) y los hechos imprevistos de cambio de vida mediante la e (mas) scala de reajuste social. Resultados: Se estudiaron 185 estudiantes con una edad de 21.2±2.6 años, 178 (96%) solteros, 100 (54%) mujeres, 173 (93.5%) mestizos, 154 (83.2%) de nivel socioeconómico medio (estrato 3-4). La disfunción familiar se observó en 131 (70.8%) estudiantes, 66 (35.6%) presentaban casos de cambio en sus vidas. El promedio de la presión arterial en los estudiantes fue normal (106.4/69.7) con mayores niveles en los hombres (p Resumen en inglés Objective: To evaluate the levels of family stress, social stress and the blood pressure levels in young people and the possible correlation. Materials and methods: A descriptive study was performed recruiting healthy students of health sciences in the University of Valle in Cali, Colombia during 2002-2003. The psychosocial stress inventory included evaluation of the family stress and the evaluation of social stress. The blood pressure was evaluated by physicians using st (mas) andardized technique with calibrated manual sphygmomanometers. Results: 185 students were recruited with an average age of 21.2±2.6 years old, 178 (96%) were singles, 100 (54%) were women, 173 (93.5%) were of mixed ethnic background, 154 (83.2%) were from middle socioeconomic level (level 3-4). The family dysfunction was observed in 131 (70.8%) students, 66 (35.6%) had high cumulative social changes. The average blood pressure level in all students was normal (106.4/69.7) with high blood pressure levels in males than in females (p

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Medicina crítica y estrés oxidativo

León Pérez, David; Larrondo Muguercia, Hilev
2000-12-01

Resumen en español Las especies reactivas del oxígeno intervienen en un sinnúmero de enfermedades y producen daño directo o indirecto a diferentes órganos. En el paciente críticamente enfermo se observa un conjunto de afecciones entre las que se tomaron como ejemplo el síndrome de distrés respiratorio del adulto, el infarto agudo del miocardio y los accidentes cerebrovasculares isquémicos. El síndrome de distrés respiratorio es una afección inflamatoria aguda donde se altera el e (mas) ndotelio vascular pulmonar con acúmulo excesivo de polimorfonucleares en los espacios intersticiales y alveolares, proceso favorecido por las especies reactivas del oxígeno que ocasionan el daño tisular. El síndrome de distrés respiratorio se produce por múltiples afecciones: politrauma, sepsis, estados de choque, politransfundidos, etc. y siempre con una elevada mortalidad. El infarto agudo de miocardio y los infartos cerebrales son un ejemplo de enfermedades donde está presente el síndrome de isquemia-reperfusión y se produce el daño tisular lo que provoca una lesión isquémica que compromete la capacidad para controlar el metabolismo de oxígeno. En la fase de reperfusión hay una liberación excesiva de especies reactivas del oxígeno que al interactuar con la membrana celular desencadenan el llamado proceso de peroxidación lipídica, destrucción y muerte celular Resumen en inglés Reactive oxygen species take part in a large number of diseases and produce direct or indirect damage to different organs. A series of affections among which the respiratory distress syndrome of the adult (RDSA), the acute myocardial infarction (AMI) and the ischemic cerebral vascular accidents are taken as an example are observed in the critically ill patient. The respiratory distress syndrome is an acute inflammatory affection where the pulmonary vascular endothelium is (mas) altered with an excessive accumulation of polymorphonuclears in the interstitial and alveolar spaces, a process that is favored by the reactive oxygen species that cause the tissue damage. The respiratory distress syndrome is caused by multiple affections: polytrauma, sepsis, shock states, polytransfusions, etc., and mortality is always high. The acute myocardial infarctions and the cerebral infarctions are an example of diseases in which the ischemia-reperfusion syndrome is present and the tissue damage is produced, provoking an ischemic lesion that compromises the capacity to control oxygen metabolism. In the reperfusion stage an excessive release of reactive oxygen species occur that on interacting with the cellular membrane unchains the so-called process of lipid peroxidation, destruction and cellular death

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Marcadores de inflamación endotelial subclínica en una familia con hiperaldosteronismo familiar tipo I por mutación de novo/ Subclinical endothelial inflammation markers in a family with type I familial hyperaldosteronism caused by a de novo mutation

Stehr, Carlos B; Carvajal, Cristian A; Lacourt, Patricia; Alcaíno, Hernán; Mellado, Rosemarie; Cattani, Andreína; Mosso, Lorena M; Lavandera, Sergio; Fardella, Carlos E
2008-09-01

Resumen en inglés Background: Type I familial hyperaldosteronism is caused by the presence of a chimaeñc gene CYPl 1B1/CYP11BZ which encodes an enzyme with aldosterone synthetase activityregulated by adrenocorticotrophic hormone (ACTH). Therefore, in patients with FH I is possible to normalize the aldosterone levels with glucocorticoid treatment. Recently it has been shown that aldosterone plays a role in the production of endothelial oxidative stress and subclinical inflammation. Aim: To (mas) evaluate subclinical endothelial inflammation markers, Me Metalloproteinase 9 (MMP-9) and ultrasensitive C reactive protein (usPCR), before and after glucocorticoid treatment in family members with FH-I caused by a de novo mutation. Patients and methods: We report three subjects with FH-I in a single family (proband, father and sister). We confirmed the presence of a chimaeric CYPl 1B1/CYP11B2 gene by ¡ong-PCR in all of them. Paternal grandparents were unaffected by the mutation. The proband was a 13year-old boy with hypertension stage 2 (in agree to The JointNational Committee VII, JNC-vIl), with an aldosterone/plasma rennin activity ratio equal to 161. A DNA paternity test confirmed the parental relationship between the grandparents and father with the index case. MMP-9 and usPCR levels were determined by gelatin zymography and nephelometry, respectively. Residís: All affected subjects had approximately a 50% increase in MMP-9 levels. Only the father had an elevated usPCR. The endothelial inflammation markers returned to normal range after glucocorticoid treatment. Conclusions: We report a family canying a FH-I caused by a de novo mutation. The elevation of endothelial inflammation markers in these patients and its normalization after glucocorticoid treatment provides new insight about the possible deleteríous effect of aldosterone on the endothelium

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Linfangioma esplénico gigante: Caso clínico/ Gigantic cystic splenic lymphangioma: Report of one case

Beltrán, Marcelo A; Barría, Carlos; Pujado, Blazenko; Oliva, Juan; Contreras, Mario A; Wilson, Christian S; Cruces, Karina S
2009-12-01

Resumen en inglés Splenic lymphangiomas are benign primary simple or multiple tumors. They are incidentally diagnosed in children and people younger than 20 year-old. We report a 26-year-old female presenting with a history of five months of abdominal pain localized over the left upper hemi abdomen. A computed tomographic abdominal scan demonstrated a cystic tumor of 16 cm diameter originating from the spleen. Hydatic serology was negative and all blood tests were normal. At surgery, a spi (mas) enic cyst was found and almost all the cystic wall was excised, leaving only a small portion attached to the spleen. The pathological report described spienic parenchyma with endothelial lining over the internal side of the cyst. Immunohystochemical stains of the endothelial cells were positive for VIII Factor and D2-40 that are specific for lymphatic endothelium, yielding the final diagnosis of a cystic spienic lymphangioma

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Insulinorresistencia y disfunción eréctil: Efecto del tratamiento con metformina/ Insulin resistance and erectile dysfunction: Effect of treatment with metformin

Costanzo, P.R.; Rey Valzacchi, G.J.; Gueglio, M.G.; Litwak, L.I.; Knoblovits, P
2010-04-01

Resumen en español La erección depende de la liberación de óxido nítrico (ON) endotelial. La insulinorresistencia (IR) produce disfunción endotelial por menor síntesis y liberación de ON. El tratamiento con metformina mejora la función eréctil en ratones con IR y disfunción eréctil (DE). Objetivos: Evaluar en pacientes con DE: 1) la presencia de IR; 2) el grado de severidad de la DE según la presencia de IR y 3) el efecto del tratamiento con metformina sobre la función eréctil (mas) en pacientes con DE e IR. Material y métodos: Estudio prospectivo, randomizado, doble ciego con placebo. Se incluyeron 81 pacientes con DE y 20 hombres sin DE (grupo control). Se evaluó función eréctil con el cuestionario IIEF-5. Se evaluó IR con el índice HOMA. Se consideró IR si HOMA ≥3. Treinta pacientes con DE, IR y pobre respuesta al sildenafil fueron randomizados para recibir tratamiento con metformina o placebo. Resultados: Se encontró una diferencia significativa entre pacientes con DE y el grupo control en HOMA: 4.9±2.8 versus 3.6±2.6 (p=0.03). La prevalencia de IR fue mayor en los pacientes con DE que en el grupo control: 77.7% versus 45.0% (p=0.008). Se halló una correlación negativa entre HOMA e IIEF-5: r:-0.21 (p=0.04). Los pacientes con DE e IR tuvieron menor score IIEF-5 que los pacientes con DE sin IR. Luego del tratamiento con metformina, los pacientes con DE tuvieron un incremento significativo en el score IIEF-5 y una disminución significativa del HOMA a los 2 y 4 meses de tratamiento, no se observaron cambios en IIEF-5 ni HOMA en los pacientes que recibieron placebo. Conclusión: nuestros hallazgos hacen suponer que la disfunción endotelial causada por IR podría ser uno de los mecanismos fisiopatológicos de la DE. El tratamiento con metformina en pacientes con DE reduce la IR y podría mejorar la respuesta al tratamiento con sildenafil. Rev Argent Endocrinol Metab 47: 13-20, 2010. Los autores declaran no tener conflictos de interés. Resumen en inglés Erection depends largely on the release of nitric oxide (NO) by vascular endothelium. Insulin resistance (IR), present in most subjects who have obesity, metabolic syndrome (MS) or type 2 diabetes mellitus (DM2) is a metabolic abnormality that produces endothelial dysfunction determined by minor synthesis and release of NO. Treatment with metformin improves erectile function in mice with erectile dysfunction (ED) and IR. Aims: To evaluate in ED patients: 1) the presence o (mas) f IR; 2) the degree of severity of ED according to the presence of IR; 3) the effect of treatment with metformin on erectile function in patients with ED and IR. Methods: Prospective, randomized, controlled, double-blind placebo study. We included 81 patients with ED and 20 men without ED (control group). Exclusion criteria: pharmacologic, anatomic or endocrine ED (hypogonadism or hyperprolactinemia), DM2, prior prostatic surgery or chronic illnesses. The erectile function was rated according the International Index of Erectile Function 5. IR was measerud by HOMA index. Thirty patients with ED, IR and poor response to sildenafil were randomized to receive metformin or placebo. Results: Patients with ED had higher HOMA index versus control group: 4.9 ± 2.8 versus 3.6 ± 2.6, p=0.03. The prevalence of IR was higher in ED group versus control group: 77.7% versus 45.0%, p=0.008. We found a negative correlation between HOMA and IIEF-5: r:-0.21, p=0.04. Patients with ED and IR (n=62) had lower IIEF-5 score when compared with those without IR (n=19): 13.6 ± 4.3 versus 16.0 ± 3.1, p=0.04. After treatment with metformin patients with ED showed a significant increase in IIEF-5 score and a significant decrease in HOMA index both at 2 and 4 months of treatment. Changes in the IIEF-5 score and HOMA index were not observed in patients with ED receiving placebo. Conclusion: Our findings suggest that endothelial dysfunction caused by IR could be one of the pathophysiologial mechanisms of ED. Treatment with metformin in patients with ED reduces IR and could improve response to treatment with sildenafil. Rev Argent Endocrinol Metab 47: 13-20, 2010 No competing finantial interests exist.

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Influencia del sistema nitridérgico en la respuesta contráctil a fenilefrina de anillos de vasos usados en revascularización coronaria/ Modification of phenylephrine induced contraction of human vessel rings by L-arginine and L-arginine methyl ester

Prieto, Juan C; Pinardi, Gianni; Zamorano, Jaime; Larraín, Ernesto; Bermúdez, Cristian; Castillo, Rodrigo; Cisternas, Verónica; Miranda, Hugo F
2007-10-01

Resumen en inglés Background: Endothelial dysfunction is associated to a lower production of nitric oxide and a reduction of endothelium mediated vasodilation. Aim: To study the effects of pharmacological agents that modify nitric oxide synthetase (NOS) activity on tension changes induced by phenylephrine in rings of internal mammary and radial arteries and saphenous vein. Material and methods: Vessel rings of 7 to 10 mm length were obtained from 32 patients subjected to coronary vascular (mas) surgery Fourteen samples of radial artery, 12 samples of internal mammary artery and 15 samples of saphenous vein were obtained. A maximal contraction was induced with KC1 and dose response curves for phenylephrine (FE) in the absence or presence of L-arginine and L-arginine methyl ester (L-NAME), were constructed. Results: The tension induced by FE in internal mammary artery and saphenous vein reached a maximum, near 90% of 80 mM KCl-induced contraction, but in the radial artery, it reached a maximum of 63% (p

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Factores circulantes de injuria endotelial y procesos subendoteliales en mujeres postmenopáusicas sanas/ Endothelial injuring factors and subendothelial events in healthy postmenopausal women

Berg, Gabriela; Brites, Fernando; Muzzio, María Luz; Zago, Valeria; López, Graciela; Benitez, María Belén; Gomez Rosso, Leonardo; Miksztowicz, Verónica; Cacciagiú, Leonardo; González, Ana Inés; Aisemberg, Laura; Schreier, Laura; Wikinski, Regina
2007-12-01

Resumen en español La concentración elevada de lipoproteínas aterogénicas con apo B en mujeres posmenopáusicas (MPM), es un componente importante del mecanismo multifactorial causante de la enfermedad coronaria. En MPM sanas (n=30) en comparación con premenopáusicas (MpreM) (n=28), se evaluó el perfil lipoproteico incluyendo apoproteínas A-I y B, LDL pequeña y densa, composición y oxidabilidad de LDL, proteína transportadora de colesterol esterificado y lipasa hepática. Se deter (mas) minaron los siguientes factores emergentes: homocisteína, fosfolipasa A2, ferritina, PCR-hs (alta sensibilidad) y fibronectina proveniente de la matriz extracelular. La insulino-resistencia fue evaluada por la circunferencia de cintura, el índice HOMA y el índice triglicéridos/colesterol-HDL. El índice de riesgo apo B/apoA-I fue significativamente mayor en MPM (p Resumen en inglés In postmenopausal women (PMW), high concentrations of atherogenic apoB lipoproteins is an important component of the multifactorial mechanism underlying a higher risk of coronary artery disease, as compared with premenopausal women (PreMW). Lipoprotein pattern, including apopoproteins A-I and B, LDL chemical composition and small dense LDL (sdLDL), hepatic lipase activity, circulating cholesterol transfer protein and LDL oxidability were assessed in PMW (n=30) in comparis (mas) on to PreMW (n=28). The following endothelial injuring factors were measured: homocysteine, lipoprotein binding phospholipase A2 (LpPLA2), ferritin, hs-CRP and fibronectin coming from extracellular vascular matrix. Insulin-resistance was evaluated by waist circumference, HOMA and triglyceride/HDL-cholesterol. PMW showed higher apoB/apoA-I (p

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Effects of progestogens on thrombosis and atherosclerosis

Badimón, Lina; Bayés Genís, Antoni
1999-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Efecto potencial del ejercicio físico y del consumo de micronutrientes durante la gestación en factores maternos y placentarios asociados con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) del adulto/ Potential effect of physical exercise and consumption of micronutrients during pregnancy on the placental and maternal factors associated with chronic non-communicable diseases in adult

Echeverry, Isabella; Ramírez-Vélez, Robinson; Ortega, José Guillermo; Mosquera, Mildrey; Mateus, Julio César; Aguilar de Plata, Ana Cecilia
2009-12-01

Resumen en español Introducción: En la actualidad casi todos los esfuerzos para prevenir las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) a nivel poblacional, se han centrado en promover comportamientos saludables como el ejercicio, la actividad física, el consumo de frutas y verduras, y el desestimular el consumo de tabaco y alcohol en la población adulta, pero los resultados han sido poco alentadores. En los últimos años, múltiples estudios han señalado la relación entre alterac (mas) iones del crecimiento fetal y el desarrollo de ECNT en la edad adulta. Más recientemente, se ha propuesto que factores maternos (función endotelial, estrés oxidativo y alteraciones en adipoquinas) y placentarios (disfunción mitocondrial) pueden ser mecanismos precursores de alteraciones metabólicas fetales y del desarrollo posterior de ECNT y que intervenciones como el ejercicio físico y la complementación con micronutrientes durante la gestación podrían regular dichos factores maternos y placentarios. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura para verificar el papel del ejercicio físico y los micronutrientes durante la gestación sobre factores maternos y placentarios relacionados con ECNT del adulto. Metododología: Se utilizaron las siguientes bases de datos: Medline, Scielo, EMBASE, Science Direct, Cochrane Central Register of Controlled Trials y The Cochrane Libraryp Pregnancy, fetal development, oxidative stress, vascular endothelium, mitochondrial, adipokines, micronutrients, exercise. Resultados: El estrés oxidativo, como mecanismo central de otros eventos fisiopatológicos (alteración en los niveles de adipoquinas, disfunción endotelial y mitocondrial), tiene un papel importante en la programación fetal de ECNT, factores como la complementación con micronutrientes y el ejercicio físico, durante la gestación, podrían modular este estado y contribuir posiblemente a la prevención temprana de ECNT. Conclusión: Se debe establecer si los mecanismos moleculares y fisiológicos propuestos están relacionados con alteraciones metabólicas fetales y si la complementación durante la gestación con micronutrientes y/o el ejercicio físico los pueden regular. Resumen en inglés Introduction: Currently, most efforts to prevent nontransmissible chronic diseases at population level have centered on promoting healthy behaviors like physical activity, consumption of fruits and vegetables, and discouraging from the consumption of tobacco and alcohol in the adult population, but the results have been less than hopeful. During recent years, a number of studies have indicated the relation between metabolic alterations and fetal growth with the developmen (mas) t of nontransmissible chronic diseases in adult age. More recently, it has been proposed that maternal factors (endothelial function, oxidative stress, and alterations in adipokynes) and placental factors (mitochondrial dysfunction) are the precursory mechanisms of fetal metabolic alterations and of the later development of nontransmissible chronic diseases. Also, it has been suggested that possibly supplementation with micronutrients and physical exercise during gestation could regulate these maternal and placental factors. Aim: To conduct a literature review to verify the role of physical exercise and micronutrients during pregnancy on placental and maternal factors related to nontransmissible chronic diseases in adults. Methods: Medline, SciELO, Embase, Science Direct, Cochrane Central Register of Controlled Trials, and the Cochrane Library were used in the last 10 years (1998-2008). The following topics were reviewed: pregnancy, fetal development, oxidative stress, vascular endothelium, mitochondrial dysfunction, adipokines, micronutrients, and exercise. Results: Oxidative stress, as the central pathophysiological event, such as changes in levels of adipokynes, mitochondrial and endothelial dysfunction, plays an important role in fetal programming of chronic diseases and factors such as micronutrient supplementation and physical exercise during pregnancy could modulate this state in a charity institution aiding in the early prevention of chronic diseases. Conclusion: To clarify whether the proposed molecular and physiological mechanism items are related to metabolic abnormalities and fetal complementation with micronutrients during pregnancy and/or regular physical exercise.

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EVIDENCIAS QUE DEMUESTRAN LA RELACION ENTRE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES Y LAS CARDIOVASCULARES/ Evidences that show the connection between periodontal diseases and cardiovascular diseases

Fuertes Rufín, Liscary; del Valle Zelenenko, Oksana; Justo Díaz, Milay; Lemus Cruz, Leticia María; Fernández-Britto Rodríguez, José Emilio
2008-12-01

Resumen en español Las enfermedades periodontales y cardiovasculares son condiciones inflama-torias comunes en la población cubana. Con la enfermedad periodontal, los eventos inflamatorios bucales culminan con la destrucción de los tejidos alrededor del diente. De forma similar, con la enfermedad cardiovascular (ECV) el proceso inflamatorio desempeña un papel preponderante en el desarrollo y ruptura de las placas ateromatosas. A través de esta revisión bibliográfica, se explican los p (mas) osibles mecanismos de asociación entre ambas enfermedades y se presentan evidencias actualizadas que respaldan esta asociación. Estudios de observación y meta-análisis demuestran consistentemente un incremento modesto, pero estadísticamente significativo en el riesgo de ECV entre las personas que presentan enfermedades periodontales. Estos descubrimientos respaldan la hipótesis de que la exposición a la enfermedad periodontal puede promover la aterogénesis por medio de efectos bacterianos directos sobre las plaquetas, respuestas auto-inmune, invasión y/o captación de las bacterias en las células endoteliales y macrófagos, y efectos similares a los endocrinos en los mediadores proinflamatorios. Resumen en inglés Periodontal and cardiovascular diseases are both very common diseases in Cuban population. In periodontal diseases, inflammatory events end with the destruction or the tissues surrounding the teeth. As well as in cardiovascular diseases, the inflammatory process plays a main role in the development and rupture of atheromatose plaques. By means of this revision, the possible absorption mechanisms in both diseases are explained and updated evidences back up this association (mas) . Observational studies and metanalysis show this consistently modest event, which is significant statistically in cardiovascular risk among people who have these conditions. These discoveries back up the hypothesis that both exposition to periodontal diseases, may predispose atherogenesis by means of bacterial effects directly over platelets, auto immune response, invasion and/or capitation of the bacteria, auto immune response, invasion or capitation of bacteria in endothelium cells and macrophages and similar endocrine effects in proinflamatory mediators.

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Disfunción endotelial como alteración primaria en las patologías vasculares/ Endothelial dysfunction as a primary alteration in vascular diseases

Irribarra P, Verónica; Germain A, Alfredo; Cuevas M, Ada; Faúndez G, Lorena; Valdés S, Gloria
2000-06-01

Resumen en inglés Endothelium controls vascular smooth muscle tone by secreting relaxing and contracting factors. There is a constant release of endothelium derived relaxing factors, mainly nitric oxide, a potent vasodilator, inhibitor of platelet aggregation, monocyte adhesion and smooth muscle proliferation. In addition, the endothelium may increase the release of NO in response to humoral stimulation by vasoactive substances such as acetylcholine, bradikinin or substance P. Although the (mas) endothelium releases a number of products, no single blood test has yet proved useful to determine normal endothelial function or as early abnormalities. The most useful test of endothelial function relies on the meassurement of endothelium-dependent dilatation in response to pharmacological or physiologic stimuli. The alteration of this response is known as endothelial dysfunction and has been observed in a variety of circumstances related to cardiovascular risk. This review summarizes the evidence that sustains this association and emphasizes the clinical utility of assessing endothelial function presenting two clinical cases of hypercholesterolemia in which a high-resolution vascular ultrasound in the braquial artery was used. (Rev Méd Chile 2000; 128: 659-70)

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Conceptos actuales en hipertensión arterial/ New concepts in hypertension

Lama T, Alexis; Oliva P, Luis
2001-01-01

Resumen en inglés The management of arterial hypertension has experienced great changes during the past years, based on the knowledge of its pathophysiology, as well as the development of new antihypertensive drugs. Recent studies show the effect of the dysfunction of the endothelium in hypertension, sleep apnea and a higher prevalence of primary hyperaldosterism. The Sixth report of the Joint Committee makes a new classification of this pathology, including a new concept of the stratifica (mas) tion of risk for each stage of the disease, and according to it a new way of treatment. This fact marks a new and a more aggressive behaviour to treat the hypertense patient. With respect to the treatment, the emphasis has been on the non-pharmacological measures, and the development of new antihypertensive drugs of long action and high through/peek rate. Prevention continues to be an important goal and main challenge for the clinician, given the high morbidity and mortality rate caused by hypertension (Rev Méd Chile 2001; 129: 107-114)

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Chemokine-Induced Zap70 Kinase-Mediated Dissociation of the Vav1-Talin Complex Activates α4β1 Integrin for T Cell Adhesion

García-Bernal, David; Parmo-Cabañas, Marisa; Dios-Esponera, Ana; Samaniego, Rafael; Hernán-P de la Ossa, Dolores; Teixidó, Joaquin
2009-12-18

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Arterioesclerosis subclínica, factores de riesgo cardiovascular clásicos y emergentes en niños obesos chilenos/ Subclinical atherosclerosis: classic and emerging cardiovascular risk factors in Chilean obese children

ARNAÍZ G, PILAR; ACEVEDO B, MÓNICA; BARJA Y, SALESA; BERRÍOS C, XIMENA; GUZMÁN A, BEATRIZ; BAMBS S, CLAUDIA; FERREIRO C, MYRIAM; CARVAJAL T, JACQUELINE; CASSIS A, BERTA; NAVARRETE R, CARLOS
2007-04-01

Resumen en español La arteriosclerosis puede comenzar en la niñez y desarrollarse crónicamente dependiendo de la carga de factores de riesgo (FR) cardiovascular. Objetivo: Comparar niños obesos con eutróficos en cuanto a FR clásicos, emergentes (Proteína C Reactiva ultrasensible: PCRus) y arteriosclerosis subclínica, mediante dos nuevas técnicas no invasivas: dilatación mediada por flujo de la arteria braquial (DMF) y grosor de la íntima-media carotídea (IMT). Método: Se estudia (mas) ron 26 niños obesos (IMC ³ Pc95) y 57 eutróficos (IMC: Pc10 - Pc85). Se evaluó antropometría, presión arterial (PA), DMF, IMT, y se determinó de PCRus, perfil lipídico y glicemia de ayunas. Resultados: El 50% fueron mujeres y 41% prepúberes. Con edad de 9,9 ± 1,6 y 9,8 ± 1,8 años (ns), zIMC: 2,0 ± 0 2 y 1,7 ± 0,6, perímetro de cintura (% Media): 133,5 ± 16 y 100,5 ±1 0% en obesos y eutróficos respectivamente. Los obesos tuvieron mayor Colesterol Total, CLDL, Triglicéridos, PCRus y menor CHDL (p Resumen en inglés Background: Atherosclerosis begins in childhood and develops chronically depending on the amount of cardiovascular risk factors (RF). Objective: Evaluate classic RF, an emergent RF (high-sensitivity C-reactive protein: hsCRP) and two noninvasive early markers of atherosclerosis: brachial ultrasound endothelium - dependent dilation (EDD) and carotid intima - media thickness (IMT)in obese versus normal children. Patients and Methods: Twenty-six obese children (BMI > Pc95) a (mas) nd 57 normal children (BMI P 10-85) were evaluated with anthropometry, arterial pressure (AP), EDD, IMT, plasmatic hsCRP, lipid profile and glucose. Results: 50% were girls and 41% prepuberty. Age: 9.9 ± 1.6 vs 9.8 ± 1.8 years, zBMI: 2.0 ± 0.2 vs 0.17 ± 0.6, waist circumference (% media):133.5 ± 16 vs 100.5 ± 10% in obese and normal, respectively. The obese ones had higher total cholesterol, LDL-C, triglycerides, hsCRP and lower HDL-C (p

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Adherens junctions connect stress fibers between adjacent endothelial cells

Millán, Jaime; Cain, Rob J.; Reglero Real, Natalia; Bigarella, Carolina; Marcos Ramiro, Beatriz; Fernández Martín, Laura; Correas, Isabel; Ridley, Anne J.
2010-02-02

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Actividad rítmica espontánea en vasos de placenta humana: ¿Un marcapaso fisiológico en los vasos sanguíneos?/ Spontaneous rhythmic contractions of human umbilical vessels, evidences for a physiological pacemaker in blood vessels?

Huidobro-Toro, Juan Pablo G; González C, Rolando; Varas F, José Alejandro; Rahmer O, Alejandro; González A, Rolando
2001-10-01

Resumen en inglés Background: Placental vessels are not innervated. Therefore the vasomotor activity and vascular tone is not regulated by the nervous system. Aim: To assess the existence of pacemaker mechanisms related to rhythmic motor activity of blood vessels. Material and methods: Isometric contractions of rings from umbilical and chorionic vessels of term human placentas were monitored. Results: Recordings of the circular layer of chorionic and umbilical vessels revealed rhythmic spo (mas) ntaneous contractions with a frequency of 1,4±0,05 cycles/min, the duration of each cycle was 42,8±0,24 s (n=12). The amplitude of contractions was larger in veins than in arteries, predominating in umbilical vein biopsies, proximal to the fetus. Both the frequency and the amplitude of contractions were relatively constant during the first 30 min. However, after an hour, the frequency declined while the amplitude increased. The absence of the endothelium neither modified the frequency nor the amplitude of the rhythmic activity. Blockage of voltage dependent sodium channels or calcium channels did not alter the frequency of spontaneous contractions, although their magnitude was reduced. Glibenclamide, an ATP-dependent K+ channel blocker or the blockade of gap junctions ablated the frequency and amplitude of spontaneous contractions. Conclusions: We propose that rhythmic contractions are triggered by pacemaker cells located in the circular layer of the smooth muscle of blood vessels and spread via gap junctions; they likely contribute to the control of blood flow (Rev Méd Chile 2001; 129: 1105-12)

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A1298C polymorphism in the MTHFR gene predisposes to cardiovascular risk in rheumatoid arthritis

Palomino-Morales, Rogelio; Vázquez Rodríguez, Tomás R.; Miranda-Filloy, José A.; Fernández Gutiérrez, Benjamín; Martín Ibáñez, Javier; González-Gay, Miguel A.
2010-04-26

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