Sample records for ELECTROFISIOLOGIA (electrophysiology)
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Valor de la electrofisiología en el estudio de las lesiones traumáticas del plexo braquial/ Value of electrophysiology in the study of traumatic lesions of the brachial plexus/ Valeur de l'électrophysiologie dans l'étude des lesions traumatiques du plexus brachial

MARTINEZ SUAREZ, REMBERTO; MARRERO RIVERON, LUIS OSCAR; MONREAL GONZALEZ, RICARDO; BURGUET LAGO, MARIA ELENA
1996-06-01

Resumen en español Se exponen los resultados de los estudios electrofisiológicos pre y posoperatorios de 14 pacientes adultos operados de lesiones traumáticas del plexo braquial. La correlación clinicoelectromiográfica y quirúrgica, fue del 92,86 %, con lo que se comprobó la confiabilidad de dichos estudios en el diagnóstico, planeamiento preoperatorio y seguimiento de las lesiones plexuales traumáticas. Se plantean criterios de diagnóstico por electrofisiología. Resumen en inglés Results from pre-operative and post-operative electrophysiological studies in 14 adult patients operated on for traumatic lesions of the brachial plexus are reported. Surgical and clinicoelectrophysiological correlation was found to be of 92,86 %, which confirmed confidence of such studies in the diagnosis, preoperative planning and follow-up of traumatic lesions of the brachial plexus. Diagnostic criteria by electro-physiology are stated.

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Hallazgo casual de una maculopatía en "ojo de buey" unilateral/ Chance discovery of a unilateral bull´eye maculopathy

Suárez Baraza, J; López Tizón, E; Suárez Parra, S
2004-09-01

Resumen en español Caso clínico: Presentamos el caso de un varón diabético de veinticinco años con una maculopatía en «ojo de buey» asintomática en el ojo izquierdo, diagnosticada casualmente en una revisión oftalmológica rutinaria. En la electrofisiología el electrorretinograma fotópico del ojo derecho se encontraba en el límite inferior de la normalidad. Discusión: La presencia de una mácula en «ojo de buey» debe hacernos descartar distintas patologías como son enfermeda (mas) des degenerativas, toxicidad farmacológica, traumatismos y procesos infecto-inflamatorios. La electrofisiología así como la historia familiar y personal nos pueden ayudar a diferenciar los distintos procesos aunque en nuestro caso la causa es desconocida. Resumen en inglés Case report: We report the case of a diabetic twenty-five-year-old male with an asymptomatic bull´s eye maculopathy in the left eye who was diagnosed by chance in a routine examination. The electrophysiological test showed a right eye photopic electroretinogram at the lower limit of normality. Discussion: In the presence of a bull´s eye maculopathy we must rule out several pathologies like degenerative diseases, drug toxicity, previous trauma and infectious - inflammato (mas) ry diseases. Electrophysiology as well as family and personal history can help us to differentiate between several diseases though in our case the cause was unknown.

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Electrorretinograma: Valores normales con diferentes protocolos de estudio/ Electroretinogram: Normal values with different study protocols

Paneca Santiesteban, Rosaralis; Francisco Plasencia, Marta; Santiesteban Freixas, Rosaralis; Carrero Salgado, Magdalena; Mendoza Santiesteban, Carlos E
2005-12-01

Resumen en español En 7 investigaciones por separado se llevó a cabo, el registro, la observación y comparación de los valores normales de frecuencia macular, amplitud y latencia de las ondas A y B del electrorretinograma, por cada ojo, obtenidos con diferentes electrodos, equipos y protocolos para registrarlo, usados durante los años 1977 hasta el 2000 en el laboratorio de Electrofisiología de la Visión del Instituto de Neurología y Neurocirugía. Se incluyó la metodología del ele (mas) ctrorretinograma más recientemente utilizada, según las normas internacionales sobre el electrorretinograma estandarizado de la Sociedad Internacional para la Electrofisiología de la Visión, que fue el único protocolo de este trabajo en que se incluyó midriasis y preadaptación a la oscuridad o a la luz. Los valores de amplitud, latencia y réplica macular de cada uno de esos protocolos se exponen y se comparan entre sí los de similar protocolo. Ademàs, se presentan las curvas y valores del electrorretinograma estandarizado según las normas de la sociedad antes referida Resumen en inglés A study was conducted in 7 separate researches, where the normal values of macular frequency, amplitude and latency of the A and B waves of the electroretinogram were recorded, observed and compared for each eye. These data were obtained with different electrodes, equipment and protocols that were used from 1977 to 2000 at the Laboratory of Vision Electrophysiology of the Institute of Neurology and Neurosurgery. These techniques have allowed to characterize diseases and to suggest the site of the injuries causing them

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Experiencia en implante de dispositivos de estimulación cardiaca/ Experience in implant of cardiac stimulation devices

Orjuela, Alejandro; Vanegas, Diego I; Montenegro, Juan
2006-04-01

Resumen en español Se presentan los datos de implantes de marcapasos del grupo de electrofisiología que atiende pacientes de dos áreas geográficas diferentes del territorio colombiano, para obtener parámetros propios en cuanto a diagnóstico más frecuente, tipo de estimulación y técnicas de implante. Métodos: se siguieron 1.004 pacientes durante un promedio de 41 meses. Para ello, todos los electrofisiólogos que conforman el grupo utilizaron una técnica estandarizada. En los últi (mas) mos años la posición del electrodo ventricular se varió usando el tracto de salida del ventrículo derecho y el septum interventricular. Se revisaron los informes de implante y las historias clínicas de casi la totalidad de los pacientes. Resultados: el diagnóstico más frecuente fue enfermedad nodosinusal en 43% de los pacientes, seguido de bloqueo auriculoventricular completo con 40% de los pacientes. El 60% de los pacientes recibió estimulación bicameral, incluso pacientes con enfermedad nodosinusal por su probabilidad de progresión a bloqueo auriculoventricular completo. El 33% de los pacientes recibió dispositivo de estimulación monocameral. El total de complicaciones fue de 3,8%, de las cuales la más frecuente correspondió al desalojo del electrodo ventricular. Conclusiones: en los resultados publicados por un grupo colombiano de electrofisiología, se encontraron datos similares a aquellos publicados en la literatura mundial en lo que concierne a indicaciones de implante de marcapasos, tipos de estimulación e incidencia de complicaciones. Se requieren estudios prospectivos para evaluar el impacto a largo plazo de la estimulación septal y del tracto de salida del ventrículo derecho, así como de la progresión a bloqueo AV completo en pacientes con enfermedad nodosinusal. Resumen en inglés We present the data of the implants of pacemakers from the group of electrophysiology that attends patients of two different geographic areas of the Colombian territory, in order to obtain appropriate parameters regarding the more frequent diagnosis, type of stimulation and implant techniques. Methods: 1.004 patients were followed during an average of 41 months. All electro-physiologists used a standardized technique. In the last years, the position of the ventricular ele (mas) ctrode varied, using the right ventricle out-going tract and the interventricular septum. The implant’s reports and the clinical histories of almost all patients were reviewed. Results: the most frequent diagnosis was sinus node disease in 43% of patients, followed by complete atrio-ventricular block in 40%. 60% received bicameral stimulation, including patients with sinus node disease for its probability of progression to complete atrio-ventricular block. 33% of the patients received a monocameral stimulation device. Total complications were 3.8%, being the most common the displacement of the ventricular electrode. Conclusions: in the results published by a Colombian group of electrophysiology, similar data to those published in the world literature in regard to indications of pace-makers’ implant, stimulation types and incidence of complications were found. Prospective studies are required in order to evaluate the long- term impact of septal stimulation and stimulation of the right ventricle out-going tract, as well as of the progression to complete AV block in patients with sinus node disease.

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Neurofisiología de la nocicepción

Eblen-Zajjur, Antonio
2005-12-01

Resumen en español A pesar de lo cotidiano del dolor en la práctica médica y en la historia humana, el conocimiento de su fisiología y la fisiopatología no ha sido profundizada sino sólo en los últimos 50 años. La complejidad del proceso nociceptivo requiere un abordaje multidisciplinario en el que convergen técnicas de biología molecular, biofísica de membranas, inmunología, genética, electrofisiología, bioquímica, entre otras, permitiendo su comprensión parcial. Los cambios (mas) tisulares inducidos por la lesión, las respuestas agudas de nociceptores y aferentes primarios, el procesamiento nociceptivo medular así como las características y factores participantes, incluyendo los neurotransmisores participantes y la propia red neuronal medular, serán el motivo del presente artículo el cual haciendo énfasis en los datos experimentales los vinculará a la clínica. Resumen en inglés Despite that pain is too familiar for the medical practice and for the human history, its physiological and physiopathological knowledge have been made only in the last 50 years. The complexity of the nociceptive process needs a multidisciplinary approach with convergence of techniques from molecular biology, membrane biophysics, immunology, genetics, electrophysiology, biochemistry, among others. This approach still can achieve a partial vision of the process. Injury ind (mas) uced tissular changes, acute responses from nociceptors and primary afferents, spinal nociceptive processing, as well as their characteristics and related factors including neurotransmitters involved and the spinal neuronal network, will be the aim of the present article with emphasis in experimental data and their clinical relevance.

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Consideraciones sobre el síndrome de Cogan (apraxia oculomotora congénita) a partir de un caso/ Comments on Cogan's syndrome (congenital ocular motor apraxia) based on a case

de Benito, L; Merino, P; Gómez de Liaño, P; Franco, G; Herrera, J
2004-04-01

Resumen en español Caso: Niña de 4 meses de edad con retraso psicomotor y déficit de fijación ocular. Para cambiar la dirección de la mirada, la niña arrastraba los ojos mediante unos movimientos bruscos laterales con la cabeza. Presentaba además afectación piramidal bilateral inespecífica. Por PCR se amplificó virus del herpes humano tipo 6 (HHV-6). No sufría otras alteraciones que justificaran la clínica. Se diagnosticó de apraxia oculomotora congénita (COMA). Discusión: Ant (mas) e la sospecha de COMA deben descartarse otras causas de defecto de fijación y movimientos cefálicos anómalos: alteraciones de la motilidad ocular, déficit visual o transtornos neurológicos, mediante la exploración física, la electrofisiología y la neuroimagen. Han sido descritos casos asociados a otros transtornos del desarrollo neurológico, enfermedades sistémicas, déficits metabólicos y defectos cromosómicos. Resumen en inglés Case: A 4-month-old girl was seen by a paediatrician for psychomotor delay and defective visual fixation. In order to shift gaze direction, she had to jerk her head in order to drag her eyes in the direction she wanted to look. She also showed non-specific pyramidal impairment. Herpes human virus type 6 (HHV-6) was amplified by PCR. No other findings could explain her troubles with fixation. She was diagnosed with congenital ocular motor apraxia (C.O.M.A.). Discussion: Wh (mas) en C.O.M.A. is suspected, other causes of defective fixation and abnormal cephalic movements must be ruled out through the use of physical examination, electrophysiology and neuroimaging: troubles with ocular motility, poor vision or neurological processes. There have been cases associated with neurological misdevelopment, systemic diseases, metabolic deficits and chromosomic abnormalities.

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Utilidad de la Historia Clínica en la evaluación del paciente con Síncope

Mohaweche¹, R; Vidal, IS; Pulido, M; Simonovis, N; Gonzalez, C
2003-07-01

Resumen en español RESUMEN El síncope representa del 3 al 5% de las consultas en las salas de emergencia y del 1 al 3% de las hospitalizaciones, en la unidad de electrocardiografía ambulatoria del Hospital Universitario de Caracas (HUC), constituye el 8% de las solicitudes de estudio. Determinar la causa del síncope es una tarea difícil para el médico y el paciente. Objetivos: Demostrar que mediante el interrogatorio, examen físico y el ECG se puede establecer una acertada orientació (mas) n diagnóstica de la etiología del síncope. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo con una muestra seleccionada de 222 casos, obtenidos en la unidad de electrofisiología del servicio de cardiología del HUC desde el año 1996 hasta el 2001. Resultados: El síncope más frecuente fue el no cardiogénico (63,5%), el neurocardiogénico tuvo la mayor representación (44, 59%). No se evidenció la etiología del síncope en el 10,81% de los casos. El síncope de origen cardíaco es más frecuente en los pacientes >40años. El síncope no cardiogénico es más frecuente Resumen en inglés ABSTRACT Syncope is a very frequent community health problem and it represents approximately 3% to 5% of all consultations in emergency rooms and 1% to 3% of all hospitalizations. According to the data obtained in the Ambulatory Electrocardiograph Unit in the Hospital Universitario de Caracas (Caracas University Hospital), syncope represents 8% of the requests for patient evaluations that the Unit receives. Determining the cause of the syncope is usually a very difficult (mas) task for both physician and patient. Objectives: To prove that through the medical interview, physical examination and EKG a correct diagnostic impression can be established in most patients. Methods: A retrospective cohort study was carried out with a population sample of 222 cases obtained from 1996 to 2001 in the Electrophysiology unit of the Cardiology Service in the Caracas University Hospital. Results: The most frequent syncope in our study was the NON-cardiogenic type (63,5%) in which the neurocardiogenic was the most represented (44,59%). The etiology of syncope was not found in only 10,81% of all cases. Cardiac originated syncope is more frequent in patients of >40 years. Non-cardiogenic syncope is more frequent in the

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Marcapasos doble cámara: Problemas comunes y cómo resolverlos/ Dual chamber pacemakers: Common problems and how to treat them

Rodríguez Chávez, Laura Leticia
2006-06-01

Resumen en español En los últimos 10 años la tecnología en el campo de la electrofisiología y estimulación cardíaca ha avanzado rápidamente hasta llegar a los desfibriladores automáticos implantables para prevención de muerte súbita y marcapasos de estimulación tricameral para la resincronización ventricular como parte del tratamiento de la insuficiencia cardíaca avanzada. En el punto medio se encuentran los marcapasos doble cámara o bicamerales; dado que el aumento en la espe (mas) ranza de vida a nivel mundial trae consigo la necesidad y la mayor frecuencia de implantar un marcapaso bicameral a excepción del paciente con fibrilación auricular crónica. Por lo anterior, es importante no sólo detectar los problemas comunes que éstos presentan, sino la manera en que pueden resolverse. En esta revisión se definirá una pseudodisfunción de marcapaso: la identificación de latidos de fusión y pseudofusión; las funciones normales de un marcapaso que por desconocimiento de ellas pueden confundirse con un mal funcionamiento del mismo. En cuanto a la disfunción de marcapaso se describirán las causas y la manera de resolver fallas de sensado, de captura y de salida; el cómo identificar y tratar el reinicio del marcapaso, la estimulación por miopotenciales, el síndrome de marcapaso y finalmente la taquicardia mediada por marcapaso. Resumen en inglés In the last ten years the technology in Electrophysiology and Cardiac Parcing has advanced rapidly until the arrive of the implantable cardio-verter defibrillator for the prevention of Sudden Death and also to the three chamber pacing for ventricular resinchronization as a treatment for advanced heart failure. In the middle of these we have dual chamber pacemakers. The increasing expectative of life worldwide gives the need and more frequency of implanting dual chamber pa (mas) cemakers with the exception of the patient with chronic atrial fibrillation. For these reasons, it is important not only to detect the common problems of the dual chamber pacemakers but how to treat them. In this review we will define pacemaker pseudomalfunction: the identification of fusion and pseudofusión beats; the normal pacemaker functions that could be confused with malfunction. About malfunction it will be described the causes and the way for treating oversensing, undersensing, loss of capture, loss of output; how to identify and to treat pacemaker reset, myopotentials stimulation, pacemaker syndrome and finally pacemaker-mediated tachycardia.

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Resincronización ventricular: nueva técnica y dispositivo para el implante endocavitario de un catéter en el ventrículo izquierdo/ Ventricular Resynchronization: A New Technique and Device for Endocardial Left Ventricular Lead Placement

Elencwajg, Benjamín; López Cabanillas, Néstor; Cardinali, Eduardo L; Trainini, Jorge C
2010-04-01

Resumen en español Las dificultades inherentes a la técnica de implante de resincronizadores han generado la necesidad de buscar nuevas opciones, como el implante endocavitario en el ventrículo izquierdo por vía transeptal auricular desde la aurícula derecha. En tal sentido, en los últimos años ya se realizaron varias publicaciones. Si bien los resultados son satisfactorios, en todos los casos se utilizan técnicas "especiales", que tienen sus dificultades propias y requieren gran exp (mas) eriencia y una curva de aprendizaje por parte del operador. Es probable que ésta sea la razón por la cual estas técnicas no se "popularizaron", pese a sus buenos resultados. El procedimiento que se describe en esta presentación pretende establecer un método basado en técnicas de rutina en los laboratorios de electrofisiología de todo el mundo que permita un implante sencillo, efectivo, rápido y pasible de ser utilizado en forma segura con una curva de aprendizaje mínima. Básicamente, el procedimiento consiste en la introducción de un catéter endocavitario en el ventrículo izquierdo a través de una punción transeptal convencional por la vena femoral y su exteriorización por la vena subclavia (derecha o izquierda) para completar el implante en forma convencional. Resumen en inglés The difficulties regarding the implantation of devices for cardiac resynchronization therapy have generated the necessity to look for alternative pacing techniques, such as endocardial left ventricular lead placement via the transseptal approach from the right atrium. In this sense, several studies have been published in the last years. Al-though all these studies have reported satisfactory outcomes, they all use "special" techniques with their own limitations, as the pro (mas) cedures should be performed by experienced op-erators who have overcome the learning curve. This might be the reason why these techniques have not become "popular" yet despite the favorable outcomes reported. The procedure here described intends to establish a methodology based on routine techniques used worldwide in the electrophysiology labs to allow a simple, effective, fast and safe lead placement with a minimum learning curve. The procedure consists in introducing an endocardial lead in the left ventricle through a conventional transfemorally performed transseptal puncture; the lead is then tunneled to the right or left subclavian vein and the implant is com-pleted in the conventional fashion.

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Estudios electrofisiológicos, efectividad real de ablación en arritmias y sus complicaciones en Antofagasta como centro de derivación de la segunda región de Chile/ Results and complications of electrophysiologic studies and arrhythmia ablation in Antofagasta, Chile

Kuzmicic C, Boris; Castro G, Guillermo; Gómez N, Felipe; Espinoza P, Carolina
2009-08-01

Resumen en español Objetivos: Describir la distribución de las arritmias referidas a un centro privado de electrofisiología de la segunda región, conocer la efectividad inmediata de la terapia ablativa, su rendimiento según las diferentes etiologías y las complicaciones más frecuentemente observadas. Materiales y Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de los estudios electrofisiológicos (EEF) realizados en Antofagasta entre 1996 y 2007. Se incluyeron 616 pacientes, 321 homb (mas) res y 295 mujeres, cuyas edades fluctuaron entre 11 y 91. El promedio fue 49 años. A cada paciente se le consignó, la indicación de EEF, si fue o no ablativo, y la conclusión. Resultados: Las indicaciones de EEF fueron en 45%, de los casos Taquicardias Paroxísticas Supraventriculares (TPSV), seguidos por un 14,3%, de Flutter Auricular (FF), un 14,3%, de Síncope y/o trastornos de la conducción, un 11,5%, por Taquicardia Ventricular (TV), 2,9%, por Enfermedad del Nodo, un 1,8%, por Síndrome de Brugada y 10,2%, otras indicaciones. De 616 pacientes, 408 de ellos se realizó terapia de Ablación por radiofrecuencia (ARF), el 88,9% fue efectivo, 4,2% parcialmente efectivo (PE) y 6,9% no efectivos (NE). La efectividad (E) de ARF según etiología fue 93,3% la Vía Lenta Anterógrada (VLA), 93,3% Flutter Istmo dependiente, 92,2% Vías accesorias (VA) y 80,7%, otras etiologías. Del 6,9%, NE el 2,7%, fue FF, 0,99%, vía accesoria lateral izquierda (VALÍ), 0,74%, taquicardias auriculares, 0,74%, TV, y 1,73% misceláneas. Las complicaciones fueron perforaciones de cavidades derechas (0,3%), adenitis inguinal (0,15%). No existió bloqueo atrioventricular ni mortalidad. Conclusión: La principal indicación fue TPSV. El procedimiento resultó altamente eficaz, siendo la VLA la con mayor efectividad. La menor E fue FF. Complicaciones menores 0.5%, y mortalidad fue nula Resumen en inglés Background: electrophysiologic studies and ablation therapy is becoming more frequent in Chile. Aim: to describe the distribution of arrhythmias referred to a private electrophysiology center in Antofagasta, to assess immediate efficacy of ablation therapy and incidence of complications. Methods: We performed a retrospective analysis of the electrophysiology studies performed in Antofagasta between 1996 and 2007, including 616 patients, 321 men and 295 women, with age ran (mas) ge between 11 and 91 years old, (average 49). In every patient, the indication for electrophysiological study, whether or not ablation was performed, and the results were recorded. Results: Paroxysmal Supraventricular Tachycardia was the indication for 45%> of electrophysiological studies. 14.3%> were cases of Atria I Flutter, 14.3%> of Syncope and/or Conduction disorders, 11.5%> of Ventricular Tachycardia, 2.9 %> of Sinus Node Disease, 1.8%> of Brugada's Syndrome and 10.2%> corresponded to other indications. Of 616 patients, 408 were submitted to radiofrequency ablation therapy. This was effective in 88.9%>, partially effective in 4.2%> and failed in 6.9%>. The effectiveness of radiofrequency ablation according to etiology was 96.5%> for Antegrade Slow Pathway cases, 93.3%> in Isthmus-dependent Flutter, 93.2%> for Accessory Pathway ablation and 80.7%> in other etiologies. The 6.9%> failed cases corresponded to Flutter (2.6%>), Left Lateral Accessory Pathway (0,99%>), Auricular Tachycardia (0.74%>), Ventricular Tachycardia (0.74%>), and miscellaneous (1.73%>). The complications were perforation of right cavities (0,3%>) and inguinal adenitis (0,15%>). There was no mortality or atrioventricular block. Conclusion: The main indication for radiofrequency ablation in Antofagasta was Paroxysmal Supraventricular Tachycardia. The procedure turned out to be highly effective, especially in Antegrade Slow Pathway ablation. The less effective procedures included Atrial Flutter. Complication rate was very low

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The fractions of short- and long-range connections in the visual cortex

Stepanyants, Armen; Martínez, Luis M.; Ferecskó, Alex S.; Kisvárday, Zoltán F.
2009-02-12

Digital.CSIC (Spain)

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Synaptic Vesicle Docking: Sphingosine Regulates Syntaxin1 Interaction with Munc18

Camoletto, Paola G.; Vara, Hugo; Morando, Laura; Connell, Emma; Marletto, Fabio P.; Giustetto, Maurizio; Sassoé-Pognetto, Marco; Van Veldhoven, Paul P.; Ledesma, Maria Dolores
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Simultaneous projections from prefrontal cortex to dopaminergic and serotonergic nuclei

Vázquez-Borsetti, Pablo; Celada, Pau; Cortés, Roser; Artigas, Francesc
2010-04-08

Digital.CSIC (Spain)

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Sex pheromone of the oak processionary moth Thaumetopoea processionea. Identification and biological activity

Quero, Carmen; Bau, Josep; Guerrero, Ángel; Breuer, Michael; De Loof, Arnol; Kontzog, Hans-Günter; Camps Díez, Francisco
2003-04-04

Digital.CSIC (Spain)

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Prefrontal cortex lesions cause only minor effects on the hyperlocomotion induced by MK-801 and its reversal by clozapine

Scorza, María Cecilia; Meikle, María Noel; López Hill, Ximena; Richer, Analía; Lorenzo, Daniel; Artigas, Francesc
2008-02-04

Digital.CSIC (Spain)

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Potenciales relacionados con eventos y comorbilidad en un grupo de adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad/ Event-related potentials and commorbidity in a group of teenagers with Attention Deficit Hiperactivity Disorder

Reyes Zamorano, Ernesto; Ricardo Garcell, Josefina; Palacios Cruz, Lino; Serra Toca, Elvia; Galindo y Villa Molina, Gabriela; de la Peña Olvera, Francisco
2008-06-01

Resumen en español La principal función afectada en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es la atención, la cual puede considerarse como un estado neurocognoscitivo cerebral de preparación que precede tanto a la percepción como a la acción. Los potenciales relacionados con eventos (PREs), una técnica útil en el estudio de la atención en esta entidad, pueden definirse como los cambios en la actividad eléctrica cerebral asociados temporalmente con la apari (mas) ción de un evento, ya sea un estímulo o un proceso cognitivo. Con esta técnica es posible explorar las representaciones eléctricas de los procesos sensoriales y congnoscitivos con una alta resolución temporal. Uno de los PREs más estudiados en el TDAH es el P300, un componente positivo que ocurre en una latencia de alrededor de los 300 mseg. El hallazgo más contundente en el estudio del P300 en pacientes con TDAH es un decremento en la amplitud al compararlos con sujetos controles, lo cual suele ser interpretado como expresión de una atención deficiente. Por otro lado, el TDAH suele presentarse en comorbilidad con diferentes trastornos y siendo la presentación más infrecuente del síndrome es el TDAH >. El presente estudio tiene como objetivo analizar si pacientes con el mismo diagnóstico principal, pero con diferente comorbilidad, presentan patrones de activación psicofisiológicos diferentes. Se evaluaron 16 pacientes diagnosticados con TDAH-M: ocho con comorbilidad EXT y ocho con comorbilidad MIX, así como ocho sujetos controles sanos. Tanto los pacientes como los controles realizaron las dos partes de una tarea de ejecución continua, mientras se registraba la actividad eléctrica cerebral en las 19 derivaciones del sistema internacional 10-20. En las medidas conductuales, las comparaciones intragrupos no arrrojaron diferencias estadísticamente significativas. Sin embargo, en las comparaciones entre grupos por medio de la prueba ANOVA de una vía sí aparecieron diferencias estadisticamente significativas (F=5.544 y p=0.012) entre los grupos en la media del tiempo de reacción en la parte 1 del CPT y en la variable errores por comisión en la parte 2 (F=3.975 y p=0.034). De las comparaciones electrofisiológicas realizadas entre grupos, sólo dos resultaron estadísticamente significativas. En primer lugar, el grupo EXT presentó mayor amplitud del componente que el grupo CON en una latencia entre 425-445 mseg en la región parietal media. En segundo lugar, el grupo CON tuvo mayor amplitud que el grupo MIX entre los 355-420 mseg en la región temporal anterior izquierda; ambos resultados se obtuvieron en la primera parte de la tarea. Ninguna otra comparación resultó significativa. Que el tiempo de reacción en la primera parte de la tarea fuera la única variable que distinguió entre pacientes y controles parece sugerir que, a pesar de que los pacientes tenían diferentes comorbilidades, la inatención sigue siendo el problema común a todos los pacientes de la muestra. La comparación de los datos electrofisiológicos entre grupos ofreció perfiles de ejecución característicos para cada subgrupo. Por un lado, el componente P300 fue de menor amplitud en los pacientes MIX que en los sujetos control (aunque sólo fue significativo en una derivación T3), lo cual concuerda con la bibliografía científica al respecto. Por otro, que los pacientes EXT presentaran mayor amplitud del componente P300 en Pz que los sujetos CON parece contrario a otros hallazgos de la bibliografía. Sin embargo, si se toma en cuenta que conductualmente tanto pacientes como controles ejecutaron al mismo nivel se puede sugerir que en los pacientes EXT el déficit de atención subyacente se compensa de manera exitosa y tal proceso se refleja en la amplitud de los PREs. Los resultados de este estudio proporcionan datos sobre cómo la comorbilidad incide en la respuesta electrofisiológica de los pacientes con TDAH. Resumen en inglés Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a neuro-developmental disorder clinically characterized by three core symptoms: deficits in attentional processes, failure in inhibitory control -usually expressed through behavioral and cognitive impulsiveness-, and motor and verbal restlessness. Deficit in attentional resources is the main alteration in patients with this disorder. Attention can be considered as a neurocognitive state of neural preparation that precedes (mas) both perception and action. Attention focalizes consciousness in order to filter the constant flux of sensorial information, solve competence between stimuli for parallel processing and recruit and activate cerebral regions necessary to accomplish appropriate responses. Event-related potentials (ERPs) are a technique that has proven useful in the gathering of valuable information in the study of ADHD. One of the most studied ERPs is the P300 component. The most robust finding in the P300 research in ADHD is a decrease in the amplitude of the component in patients when compared to normal controls. This finding is usually interpreted as an evidence for a deficit in attention. ADHD usually presents commorbidity with several disorders; research shows that up to 87% of the children with ADHD present commorbidity with another disorder, up to 60% has either a behavioral or affective disorder commorbid with ADHD. Due to the wide range of disorders that are usually associated with this entity, it is useful in the research of commorbidity to use dimensional diagnostics, that is, a patient with ADHD may have commorbidity with an externalized disorder (EXT) (i.e. oppositionist defiant disorder); an internalized (INT) disorder (i.e. anxiety or affective disorder); or both an externalized and an internalized disorder (MIX). Commorbidity may have important implications in the electrophysiology of ADHD since no homogeneous results have been evident in the scarce research on the subject. Taking into account these considerations, the following experiment was designed in order to answer the question: Patients with the same main diagnostic, ADHD, but different commorbidities (INT and MIX) show different psychophysiological patterns of activation, as measured by ERPs to a continuous performance task? Sixteen patients diagnosed with ADHD by a specialist were recruited. Diagnosis was corroborated by a semi-structured interview, K-SADS-PL-MX, eight of them with an externalized comorbid (EXT) disorder, and eight of them with at least two comorbid disorders, one externalized an one internalized (MIX). A control group (CON) of eight normal subjects with no psychiatric diagnostic and matched by sex was also recruited. All subjects were between 13-16 years old with no history of Central Nervous System damage and normal IQ in the Weschler Intelligence Scale for Children. Brain electrical activity was recorded in the 19 derivations of the 10-20 international system while subjects executed a continuous performance task (CPT). Comparisons of behavioral data between groups showed some significant differences. A one-way ANOVA found differences between groups in the mean reaction time to the first part of the CPT and in the number of false positives in the second part. Electrophysiological data was analyzed with a non-parametrical multivariate test of permutations. When comparing responses to the frequent stimulus with responses to the infrequent, statistically significant differences were found in every subject; such differences share the topography and latency characteristics of the P3b component. When comparing the amplitude of this component between the groups, only two statistically significant differences were found. First, the EXT group presented a greater amplitude of the component elicited by the first part of the task in a latency of 425 to 445 msec in the parietal region of the medial line than the CON group. Second, also in response to the first part of the task, the amplitude of the CON group was bigger than that of the MIX group in a latency between 355 and 420 msec in the left temporal anterior region. No other comparison yielded significant results. When comparing between groups, mean reaction time to the first part of the task was the only behavioral variable that adequately distinguished control and patients. Even though controls executed significantly faster, they maintained the same efficacy as no differences were found in the number of errors or correct responses. This result is not surprising due to the fact that long reaction times usually denote inattention and so the fact that both groups of patients execute slower than the controls may be interpreted as a sign that, in spite of having different commorbidities, inattention is still a common problem in every patient of the sample. On the second part of the task, only the number of false positives showed statistically significant differences. However, in a posterior analysis of the data, it was evident that such differences were only between the EXT and the CON groups, with the EXT group presenting significantly more errors. False positives, especially on the second part of the task, are a measure of behavioral inhibition. Failure in inhibitory control is one of the three main symptoms of ADHD. However, some have proposed it as the main characteristic of the disorder. Analysis of the electrophysiological response to the first part of the task showed characteristic profiles of execution for each group. First, the P300 component was smaller in amplitude in the MIX group than in the control group and, even though differences were significant only in one derivation (T3), several other electrode sites more typically associated with the P300 component (C3, C4, P3, P4 and Pz) showed similar tendencies that did not reach statistical significance. Second, EXT patients had greater amplitude of the same P300 component in Pz than CON subjects. This result may seem to contradict most of the research on ADHD and P300. Nevertheless, considering the behavioral data, specially that no differences in correct responses were found between patients an controls, it is posible to assert that the greater amplitude of the component represents an overactive compensation in attentional circuits, necessary in the EXT group in order to execute at the same level of non-ADHD subjects. The results of this study present with information on a poorly reasearched subject: comorbidity and electrophysiology on ADHD.

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Neuronal Shot Noise and Brownian 1/f2 Behavior in the Local Field Potential

Milstein, Joshua; Mormann, Florian; Fried, Itzhak; Koch, Christof; Menéndez de la Prida, Liset
2009-02-03

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Motion processing with wide-field neurons in the retino-tecto-rotundal pathway

Dellen, Babette; Wessel, Ralf; Clark, John W.; Wörgötter, Florentin
2010-01-01

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Kainate receptor subunits expressed in single cultured hippocampal neurons: Molecular and functional variants by RNA editing

Ruano, Diego; Lambolez, Bertrand; Rossier, Jean; Paternain, Ana V.; Lerma Gómez, Juan
1995-05-01

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Human autoantibodies against early endosome antigen-1 enhance excitatory synaptic transmission

Selak, Sanja; Paternain, Ana V.; Fritzler, M. J.; Lerma Gómez, Juan
2006-12-28

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GluR5 and GluR6 Kainate Receptor Subunits Coexist in Hippocampal Neurons and Coassemble to Form Functional Receptors

Paternain, Ana V.; Herrera, M. Teresa; Nieto, M. Ángela; Lerma Gómez, Juan
2000-01-01

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Experiencia de plan piloto para pacientes del FONASA portadores de arritmias atendidos en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile/ Treatment of beneficiaries of the Chilean public health system with arrhythmias in a University Clinical Hospital

González A, Rolando; González V, Rolando; Frangini S, Patricia; Vergara S, Ismael; Baeza L, Mariana
2005-12-01

Resumen en inglés The costs of medical care increase along with technological advances. Therefore, highly complex and expensive procedures should be performed in a limited number of institutions. Aim: To report the initial experience on electrophysiological studies performed to beneficiaries of a public health insurance system in Chile (FONASA). Material and methods: An agreement was reached between the Electrophysiology Unit of the Clinical Hospital of the Catholic University and FONASA, (mas) to perform electrophysiological studies at a minimal cost, that only considered disposable materials and hospital stay. Thirty patients with supraventricular arrhythmias or ventricular arrhythmias without an associated cardiopathy, were attended using this agreement at the unit. Results: In all treated patients, arrhythmias disappeared. Costs remained within the assigned budget, excepting occasional complementary tests. Conclusions: This pioneering experience demonstrated that it is possible that public health insurance systems can buy complex and expensive procedures to private hospitals (Rev Méd Chile 2005; 133: 1493-9)

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Electrophysiological evidence that nipecotic acid can be used in vivo as a false transmitter

Lerma Gómez, Juan; Herreras, Óscar; Martín del Río, Rafael
1985-06-01

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Electrophysiological and behavioral responses of a Cuban population of the sweet potato weevil to its sex pheromone

Sureda, Tania; Quero, Carmen; Bosch, María Pilar; Avilés, Rubén; Coll, Francisco; Renou, Michel; Guerrero, Ángel
2006-09-15

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Early prediction of functional recovery after experimental stroke: functional magnetic resonance imaging, electrophysiology, and behavioral testing in rats

Weber, Ralph; Ramos-Cabrer, Pedro; Justicia, Carles; Wiedermann, Dirk; Strecker, Cordula; Sprenger, Christiane; Hoehn, Mathias
2008-01-30

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Diagnóstico electromiográfico de las enfermedades neuromusculares

Álvarez Fiallo, Roger; Santos Anzorandia, Carlos; Medina Herrera, Esther
2007-03-01

Resumen en español Se revisó una amplia bibliografía acerca del estado actual del diagnóstico electromiográfico de las enfermedades neuromusculares, sus logros, avances y limitaciones, en la búsqueda de un diagnóstico electrofisiológico funcional más sensible y específico. La electromiografía contemporánea se encuentra en una etapa de revisiones de sus objetivos y aplicaciones, surgen nuevos métodos y conceptos que desplazan a los anteriores ya arcaicos; es indiscutiblemente una (mas) herramienta imprescindible en el estudio de las enfermedades neuromusculares. Con el objetivo de dar a conocer estos aspectos a los especialistas de otras ramas de la medicina se realizó este estudio. Resumen en inglés Electromyographic diagnosis of neuromuscular diseases An extensive review of the bibliography on the present status of the electromyographic diagnosis of the neuromuscular diseases, its achievements, advances, and limitations, in the search for a more sensitive and specific functional electrophysiology diagnosis was made. The contemporary electromyography is at a stage of revision of its goals and applications. New methods and concepts replacing the already old ones (mas) appear. It is an essential tool in the study of neuromuscular diseases. The aim of this paper was to allow the specialists of other branches of medicine to know these aspects.

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Coexpression of N-methyl-D-aspartate and phencyclidine receptors in Xenopus oocytes injected with rat brain mRNA

Kushner, Leslie; Lerma Gómez, Juan; Zukin, R. Suzanne; Bennet, Michael V.
1988-05-01

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Autosomal recessive cerebellar ataxias

Palau Martínez, Francesc; Espinós, Carmen
2006-11-17

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Aleteo auricular postrasplante cardíaco tratado exitosamente mediante ablación por catéter/ Atrial Flutter Following Cardiac Transplantation Successfully Treated with Catheter Ablation

Hadid, Claudio; Di Toro, Darío; Stewart-Harris, Alejandro; Radlovachki, Daniel; López, Carlos; Vidal, Luis; Labadet, Carlos
2009-10-01

Resumen en español El desarrollo de arritmias supraventriculares es un hallazgo frecuente en el seguimiento de pacientes sometidos a trasplante cardíaco. La ablación por radiofrecuencia del aleteo auricular ha demostrado que es el tratamiento de elección en pacientes con cardiopatía subyacente y sin ella, en tanto que son escasas las comunicaciones en la bibliografía acerca de su eficacia postrasplante cardíaco. En esta presentación se describe el caso de un paciente de 26 años con (mas) antecedente de trasplante cardíaco que presentó aleteo auricular en la evolución. En el estudio electrofisiológico se observó un aleteo auricular típico antihorario dependiente del istmo en la aurícula derecha del donante. La aurícula derecha del receptor se encontraba disociada, en ritmo sinusal. Durante la aplicación de radiofrecuencia en el istmo a la altura de la línea de sutura auriculoauricular derecha se observó la interrupción del aleteo. Ambas aurículas derechas quedaron en ritmo sinusal, disociadas por bloqueo bidireccional a nivel de la anastomosis. Resumen en inglés Supraventricular arrhythmias are frequently found during follow-up of patients undergoing cardiac transplantation. Radiofrequency catheter ablation of atrial flutter has proved to be the treatment of choice in patients with and without underlying heart disease; however, there are few reports of the efficacy of this technique after cardiac transplantation. We describe the case of a 26-year old male patient who developed atrial flutter during the follow-up of cardiac transp (mas) lantation. The electrophysiology study revealed the presence of a typical, counterclockwise atrial flutter in the isthmus of the donor's right atrium. The recipient right atrium was in sinus rhythm with dissociation of electrical activity. While delivering radiofrequency energy at the level of the right atrio-atrial suture line of the isthmus the atrial flutter was interrupted. Both right atria remained in sinus rhythm, dissociated by bidirectional block at the level of the anastomosis.

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Ablación por radiofrecuencia en niños y adolescentes con taquicardia paroxística supraventricular, sin cardiopatía estructural/ Radioablation for paroxysmal SVT (supraventricular tachycardia) without cardiopathy in children and adolescents

Sciegata, Alberto; Retyk, Enrique; Suárez, Jorge; Bochoever, Andrés; Oseroff, Oscar
2003-01-01

Resumen en español Introducción: La ablación transcatéter por radiofrecuencia constituye una alternativa terapéutica curativa para diferentes taquiarritmias cardíacas, evitando crisis reiteradas, así como el uso de fármacos antiarrítmicos en forma crónica, con un procedimiento menos agresivo y costoso que la cirugía. Este trabajo evalúa retrospectivamente nuestra experiencia con este método terapéutico en niños y adolescentes fuertemente sintomáticos, con taquicardia paroxís (mas) tica supraventricular y un corazón estructuralmente sano. Población: Constó de 56 pacientes consecutivos, con edades de 6 a 18 años (: 13 ± 3, X: 13) y taquicardias reiteradas a pesar del tratamiento antiarrítmico, 3 de los cuales presentaban, además, antecedentes de síncope y muerte súbita. Material y métodos: El diagnóstico electrofisiológico incluyó: taquicardia por reentrada AV, utilizando una vía accesoria, en 48 pacientes, de los cuales 34 tenían síndrome de Wolff-Parkinson-White y taquicardia reentrante nodal en 8. A continuación se procedió a realizar la ablación por radiofrecuencia. Resultados: La ablación fue primariamente exitosa en 52 pacientes (93%). La duración total del procedimiento fue de 226 ± 143 min, x: 210 minutos, el tiempo de radioscopia, 42 ± 33 min, x: 40 min y el número de aplicaciones de radiofrecuencia, 4 ±3,: 2 pulsos. Se presentaron complicaciones en sólo 3 casos (5,4%). Durante un seguimiento de 0,5 a 7,5 años (3,3 ±1,7, X: 2,5), 10 pacientes sufrieron recidivas, repitiéndose exitosamente la ablación en 6 de ellos. El procedimiento fue considerado curativo en 48 de 56 pacientes (86%). Conclusiones: Nuestra experiencia con ablación por radiofrecuencia en esta población fue ampliamente satisfactoria, con alto índice de efectividad, escasa morbilidad y mortalidad nula Resumen en inglés Introduction: Radiofrequency catheter ablation provides curative therapy for several tachyarrhythmias, avoiding repeated crisis, as well as the chronic use of antiarrythmic drugs, with a less aggressive and costly procedure than surgery. This article retrospectively evaluates our experience with such method in children and adolescents highly symptomatic, with paroxysmal supraventricular tachycardia and structurally normal hearts. Population: The study consisted in 56 cons (mas) ecutive patients aged 6 to 18 years (13 ± 3, X: 13 y) with recurrent tachycardia in spite of pharmacological treatment, 3 of them with syncope and sudden death. Material & methods: Electrophysiology diagnosis included: Reentrant tachycardia using an accessory pathway in 48 patients, 34 associated with Wolff-Parkinson-White syndrome, and reciprocant nodal tachycardia in 8 patients. Results: Ablation was primaryly successful in 52 patients (93%). Total procedural time was x: 226 ± 43, X: 210 minutes; fluoroscopy lasted x: 42 ± 33, X: 40 minutes and radiofrequency pulses averaged 4 ± 3, X: 2. Complications presentes in only 3 patients (5,4%). During a follow-up of 0.5 to 7.5 years (x: 3.3 ± 1.7, X: 2.5), 10 patients suffered recurrences, being successfully re-ablationed 6/6 of them. The procedure was considered curative in 48/56 patients (86%). Conclusions: Our preliminary experience with radiofrequency ablation in this group was largely satisfactory, with high effectivity, few morbidity and no mortality

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