Sample records for DRENAJES (drainage)
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Drenaje anómalo total de venas pulmonares: Nuestra experiencia

Naranjo Ugalde, Alfredo M.; González Guillén, Alexander; Marcano Sans, Luis; Selman-Houssein Sosa, Eugenio
2002-09-01

Resumen en español El drenaje anómalo total de venas pulmonares es una cardiopatía congénita cianótica con una alta mortalidad en el primer año de vida. Se expone una revisión retrospectiva de los resultados de nuestro Centro en un período de 15 años de trabajo, en el tratamiento quirúrgico de esta infrecuente enfermedad. Se operaron 85 pacientes, 39 de ellos con drenaje supracardíaco, 9 con drenaje infracardíaco, la forma más grave y de mayor mortalidad. Se operaron 47 paciente (mas) s con menos de 5 kg de peso corporal, 8 de ellos por debajo de los 3 kg. Sólo 16 pacientes sobrepasaron el año de edad en el momento de la operación. Las complicaciones posoperatorias se presentaron en 50 pacientes. La mortalidad fue de 30,5 %. El drenaje anómalo total de venas pulmonares constituye hoy un reto para el enfrentamiento quirúrgico en el primer año de vida. Resumen en inglés The total anomalous pulmonary venous drainage is a cyanotic congenital heart disease with a high mortality in the first year of life. A retrospective review of the results obtained by our center in the surgical treatment of this rare disease during 15 years was made. 85 patients were operated on, 39 of them with supracardiac drainage and 9 with infracardiac drainage. The latter is the most serious and it causes a higher mortality. 47 patients with less than 5 kg of body w (mas) eight were operated on.. 8 of them were under 3 kg. Only 16 patients were over one year old at the moment of the operation. 50 patients had postoperative complications. Mortality was 30.5 %. The total anomalous pulmonary venous drainage is today a challenge for surgery in the first year of life.

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Drenaje transpapilar de la vesícula biliar: Informe de dos casos y revisión de la literatura

Ángel G, Rafael; Bonilla G, Rómulo Arturo; Mejía Prado, Andrés Felipe; Rojas Rodríguez, Carlos Arturo; Ospina Nieto, John
2005-09-01

Resumen en español Presentamos dos pacientes con colelitiasis y colecistitis aguda a repetición que no eran candidatos para cirugía por enfermedades coexistentes que los ponían a riesgo. Se practicó drenaje transpapilar de la vesícula con endoprótesis biliares. Se revisa la literatura. Resumen en inglés We present two patients with cholelithiasis, repeated bouts of acute cholecistitis and high surgical risk secondary to coexisting illness, in which transpapilary drainage of the gallbladder was done. The literature is reviewed.

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Drenaje de absceso retroperitoneal por lumboscopia: Presentación de un caso/ Lumboscopic drainage of retroperitoneal abscess: Case report

Castillo, O.; Vitagliano, G.; Díaz, M.; Hoyos, J.; Pinto, I.; Cortés, O.; Estrada, J.C.
2006-08-01

Resumen en español Las publicaciones existentes evalúan el manejo de las necrosis pancreáticas infectadas. Dichas son tratadas por diversos autores en forma percutánea o por la vía retroperitoneoscópica. La morbilidad y mortalidad de dicha patología prevalece por encima de la vía empleada para su resolución dificultando la evaluación objetiva del método empleado. Presentamos un caso de drenaje de una colección pancreática por retroperitoneoscopia con resolución favorable evidenciando la escasa morbilidad y las ventajas de este método. Resumen en inglés Existing reports evaluate the management of infected pancreatic necrosis. Most of the authors choose between percutaneous and retroperitoneoscopic drainage. The high morbidity and mortality of this pathology distorts the objective evaluation of the treatment employed. With present a case of infected pancreatic collection favorably resolved with retroperitoneoscopic drainage evidencing the low morbidity of this technique.

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Efecto del drenaje biliar preoperatorio en la evolución posquirúrgica de la pancreatoduodenectomía/ Effect of preoperative biliary drainage on surgical outcome after pancreatoduodenectomy

Montaño-Loza, Aldo; Meza-Junco, Judith; Chan-Nuñez, Carlos; Robles-Díaz, Guillermo
2005-02-01

Resumen en español Antecedentes/Objetivo. Existen argumentos teóricos a favor y en contra para realizar un drenaje biliar previo a pancreatoduodenectomía. En la mayoría de los estudios no se ha podido establecer un efecto benéfico de esta conducta e incluso se ha informado un incremento en la morbilidad postoperatoria relacionada con el drenaje. Por lo tanto, la evidencia acerca de la utilidad de este procedimiento sigue siendo controversial, probablemente por la heterogeneidad en los e (mas) studios publicados. Con objeto de establecer una conducta basada en nuestra experiencia institucional analizamos una serie de pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía para determinar la asociación entre el drenaje biliar preoperatorio y la evolución posquirúrgica. Pacientes y métodos. Se analizaron 109 pacientes consecutivos a quienes se les realizó pancreatoduodenectomía de enero de 1990 a mayo del 2003. Se dividieron en tres grupos: Grupo 1 (n = 64) sin drenaje biliar preoperatorio, Grupo 2 (n = 27) con esfinterotomía y colocación de endoprótesis y Grupo 3 (n = 18) sólo esfinterotomía. En todos los casos se analizaron las características demográficas, riesgo quirúrgico, comorbilidad, tipo de cirugía, estudio histopatológico y parámetros bioquímicos. Se estratificaron los pacientes de acuerdo a la presencia de colestasis, definida por bilirrubinas totales > 3 mg/dL y se agruparon en dos categorías: sin drenaje y con drenaje biliar. Se compararon las complicaciones postoperatorias quirúrgicas y médicas, así como el número de pacientes con al menos una complicación (morbilidad global) y la mortalidad. El análisis estadístico para la comparación entre los tres grupos se realizó con y prueba exacta de Fisher para las variables categóricas y Kruskal-Wallis o U de Mann-Whitney para las variables dimensionales. Resultados. Los diagnósticos postoperatorios más frecuentes fueron tumores de la encrucijada biliopancreática. La morbilidad postoperatoria global fue de 40% (n = 44) y la mortalidad de 10% (n = 11). No hubo diferencias significativas en la frecuencia de complicaciones quirúrgicas y médicas entre los tres grupos. Sin embargo, cuando se analizaron sólo pacientes con colestasis (n = 65), la frecuencia de complicaciones quirúrgicas y morbilidad global postoperatoria fue significativamente menor en los grupos con drenaje biliar preoperatorio (p = 0.02, RM 0.14, IC 95% 0.04-0.50 y p Resumen en inglés Background/Aim. There are theoretic arguments in favor and against biliary drainage before the pancreatoduodenectomy. Most of the studies failed to show any beneficial effect of this aproach whereas others even reported an increased postoperative morbidity related with biliary drainage. Therefore, the role of preoperative biliary drainage remains controversial. So, we decided to analyze our own results in a series of patients undergoing pancreatoduodenectomy in order to d (mas) etermine the association between preoperative biliary drainage and postoperative outcome. Patients and Methods. We analyzed 109 patients undergoing pancreatoduodenectomy between January 1990 and May 2003. Patients were classified in 3 groups: Group 1 (n = 64) patients without preoperative biliary drainage, Group 2 (n = 27) patients who underwent preoperative biliary drainage with sphincterotomy and stent placement, and Group 3 (n = 18) only sphincterotomy. Demographic characteristics, surgical risk, comorbility, type of surgery, pathology and biochemical parameters were analyzed. We also, stratified patients with and without cholestasis (total bilirubin > 3mg/dL), and divided patients in two groups: with biliary drainage and without biliary drainage. Surgical and medical complications, the frequency of patients with at least one complication (global morbidity) and mortality were compared between groups. KruskaTWallis, Mann-Whitney U, and Fisher tests were used for the analysis of categorical and dimensional variables. Results. The most frequent postoperative diagnoses were biliopancreatic tumors. Global postoperative morbidity and mortality were 40% (n = 44) and 10% (n = 11), respectively. The frequency of surgery and medical complications were no significantly different among the 3 groups. However, when only patients with cholestasis were analyzed (n = 65), there was a lower frequency of surgical complications and global postoperative morbidity in patients with preoperative biliary drainage (p = 0.02, OR 0.14, CI 95% 0.04-0.50 and p

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Resultados del drenaje de la vía biliar por CPRE en pacientes con edad geriátrica/ Outcomes of bile duct drainage by means of ERCP in geriatric patients

García-Cano, J.; González Martín, J. A.; Morillas Ariño, M. J.; Pérez García, J. I.; Redondo Cerezo, E.; Jimeno Ayllón, C.; Viñuelas Chicano, M.; Sánchez Manjavacas, N.; Gómez Ruiz, C. J.; Pérez Vigara, M. G.; Pérez Sola, A.
2007-08-01

Resumen en español Antecedentes y objetivo: la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es habitualmente la técnica de elección para desobstruir la vía biliar. Una gran parte de los pacientes a los que se realiza esta intervención están en edad geriátrica (mayores de 75 años). Nuestro objetivo ha sido valorar la eficacia de la CPRE en este grupo de pacientes, comparado con los de menor edad. Pacientes y métodos: estudio retrospectivo en el que se han incluido los pac (mas) ientes a quienes se realizó terapéutica biliar endoscópica mediante CPRE en un periodo de cuatro años (2002-2005). Resultados: se realizó CPRE a 178 pacientes en edad geriátrica y a 159 de menor edad. No hubo diferencias en el éxito del drenaje biliar (97,7-98,7%), en el número de complicaciones (11,8-14,4%), ni en la mortalidad (1,1-0,6%). Por el contrario, en el grupo geriátrico hubo más coledocolitiasis (57,3-39,6%, p = 0,004) y se utilizaron más prótesis metálicas autoexpandibles para drenar la ictericia obstructiva tumoral (47-8%, p = 0,0035). En el grupo de menor edad se repitieron más CPRE a los mismos pacientes (4-10%, p = 0,001). Conclusiones: el éxito y la morbimortalidad para drenar la vía biliar mediante CPRE son similares en los pacientes con edad geriátrica y en los de edad inferior. La coledocolitiasis es más frecuente en los pacientes mayores. No se debe excluir a ningún paciente que precise de una CPRE sólo por la edad. Resumen en inglés Background and objective: endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is usually the procedure of choice for relieving bile duct obstruction. A large number of patients undergoing this intervention are geriatric population (aged 75 years of age and older). Our aim was to assess the efficacy of ERCP in this group of patients as compared to younger ones. Patients and methods: a retrospective study. All patients in whom a therapeutic biliary endoscopy had been perf (mas) ormed over a four-year period of time (2002-2005) were included. Results: 178 geriatric patients and 159 younger ones underwent ERCP. No differences were found in successful biliary drainage (97.7 vs. 98.7%), complication number (11.8 vs. 14.4%), or mortality rate (1.1 vs. 0.6%). On the other hand, more common bile duct stones were found in geriatric patients (57.3 vs. 39.6%, p = 0.004), and also more self-expanding metal stents were employed to drain malignant obstructive jaundice(47 vs. 8%, p = 0.0035). In the youngest group, more ERCPs were repeated in the same patients (4 vs. 10%, p = 0.001). Conclusions: the geriatric population showed similar success and morbidity & mortality rates when compared to younger patients in draining their bile duct by means of ERCP. Common bile duct stones were more frequently found in geriatric patients. No patients needing an ERCP should be excluded only because of their age.

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Tamaño de área de drenaje y conectividad hidrológica en la formación de escorrentía en cuencas semiáridas mediterráneas. Cuenca aforada del Barranc del Corraixet

Pascual Aguilar, Juan Antonio; Rubio, José Luis; Andreu Pérez, V.; Campo, J.; González-Pelayo, Óscar; Gimeno-García, Eugenia
2010-12-30

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Direcciones de drenaje en la vertiente sur de Sierra Almijara (Málaga). Influencia de la fracturación

Almecija Ruiz, Carmen; Benavente Herrero, J.; Sanz de Galdeano, Carlos
1996-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Feocromocitoma: punción y drenaje percutáneo precirugía en un caso que se presentó como absceso retroperitoneal/ Percutaneous puncture and drainage previous to elective surgical resection of a pheochromocytoma presenting as a retroperitoneal abscess: Report of one case

Lam E, José; Henríquez D, René; Rojas B, Oscar; Marina O, Viviana
2007-04-01

Resumen en inglés We report a 57 year-old woman with a big partially cystic adrenal pheochromocytoma presenting with high fever and abdominal pain. Based on CT scan images and before knowing urinary catecholamines level, the diagnosis of sepsis secondary to an abscessed adrenal macrotumor was done. A diagnostic percutaneous fine-needle puncture and aspiration was done and antibiotic therapy was started. One week later an open surgical drainage and installation of percutaneous drainage tube (mas) s was carried out. Both procedures were uneventful and the patient improved dramatically. Three months later a definitive excision surgery was done. After 14 months of follow up, the patient is in excellent conditions and her abdominal CT scan is normal

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Pérdidas de Glifosato por Drenaje y Escurrimiento en Mol¡soles bajo Siembra Directa/ Glyphosate losses by drainage and runoff from Mollisois under no-till agriculture

Sasal, María C; Andriulo, Adrián E; Wilson, Marcelo G; Portela, Silvina I
2010-01-01

Resumen en español Se ha cuantificado las pérdidas de glifosato por drenaje y escurrimiento y su translocación hacia el grano en soja transgénica sembrada en Molisoles representativos de la Pampa Ondulada argentina bajo siembra directa. Se utilizaron 3 lisímetros (Argiudol típico) y 3 parcelas de escorrentía (Argiudol ácuico) ubicados en las Estaciones Experimentales del Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria de Pergamino y Paraná, respectivamente. El glifosato aplicado ante (mas) s de la siembra se detectó en el agua de drenaje mientras que la aplicación de post-emergencia fue detectada en el grano. Se registraron máximos de elevadas concentraciones de glifosato en el agua de drenaje y escurrimiento (-10 ug L"¹). Sin embargo, la cantidad de glifosato que salió del sistema representó menos del 0,03 y 0,6% de las cantidades aplicadas, respectivamente. Se observó elevada variabilidad de las concentraciones de glifosato en todos los compartimentos analizados Resumen en inglés Glyphosate losses by drainage and runoff from no-till-soybean-cultivated Molisolls representative of the Argentinean Rolling Pampas and its translocation in transgenic soybean biomass have been determined. Three lisymeters (Typic Argiudoll) and 3 runoff plots (Aquic Argiudoll) located in the Experimental Stations of the National Institute of Farming Technology of Pergamino y Paraná, respectively, were used. Glyphosate applied before sowing was detected in drainage water (mas) and the post-emergence application was detected in grains with small and variable concentrations. Peaks of glyphosate concentrations in drainage and runoff water were registered after important rain events (-10 ug L"¹). However, the amount of glyphosate lost throughout the study period was lower than 0.03 and 0.6% of the amounts applied, respectively. High variability of Glyphosate concentrations was found in all compartments analyzed

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Hematomas de cerebelo como complicación de drenaje lumbar: Presentación de dos casos y revisión de la literatura/ Remote cerebellar hemorrhage after lumbar spinal fluid drainage: Report of two cases and literature review

Bernal-García, L.M.; Cabezudo-Artero, J.M.; Ortega-Martínez, M.; Fernández-Portales, I.; Ugarriza-Echebarrieta, L.F.; Pineda-Palomo, M.; Porras-Estrada, L.F.; Gómez-Perals, L.F.
2008-10-01

Resumen en español Los hematomas de cerebelo a distancia (HCD) son una complicación rara, consistente en la aparición de un hematoma en el cerebelo tras intervenciones quirúrgicas en áreas que no guardan relación anatómica con él. Esta complicación ha sido descrita tras cirugía supratentorial y, menos frecuentemente, tras cirugía raquídea con apertura dural con importante pérdida de líquido cefalorraquídeo (LCR). Presentamos dos pacientes con un hematoma de cerebelo tras la co (mas) locación de un drenaje lumbar externo (DLE) por sospecha diagnóstica de hidrocefalia crónica del adulto (HCA). Ambos evolucionaron favorablemente tras la retirada de los DLE. Así mismo, realizamos una revisión de la literatura sobre los mecanismos etiopatogénicos, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de los HCD. Resumen en inglés Remote cerebellarhematoma, a cerebellarhematoma occurring after performing a surgical procedure in an anatomical distant area from the cerebellum, is a rare complication. It has been reported after supratentorial surgery and, less often, after spinal surgery with dural opening with important loss of cerebrospinal fluid. We report the occurrence of remote cerebellar hemorrhage after lumbar spinal fluid drainage in two patients with suspected normal pressure hydrocephalus. (mas) They were managed conservatively with good outcome. We review the pathologic mechanism, diagnostic procedures, management and prognosis of remote cerebellar hemorrhage.

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Control tectónico de la red de drenaje de los Andes del norte argentino/ Tectonic control of the drainage in the Andes of northern Argentina

Mon, R.
2005-09-01

Resumen en español Los ríos transversales que drenan la vertiente oriental de los Andes del norte argentino muestran bruscos desvíos hacia cursos longitudinales, inmediatamente al oeste de la traza de grandes cabalgamientos o de los bordes de láminas levantadas por fallas ubicadas en el lado opuesto de ellos. Los ríos desviados colectan otros ríos transversales antes de emerger en la dirección opuesta y de atravesar el frente montañoso. El desvío de los ríos se interpreta como la r (mas) espuesta al levantamiento progresivo y al crecimiento lateral de cinturones fallados o de anticlinales propagados a lo largo de fallas ciegas. La mayor parte de los ríos de la región fueron desviados, pocos de ellos mantuvieron sus cursos a través de las estructuras en desarrollo. La reorganización del drenaje por el desarrollo de una topografía controlada estructuralmente influyó en la ubicación y en la concentración de los desagües de los ríos en el frente montañoso. Este segmento de los Andes, que se extiende a lo largo de más de 600 km, tiene sólo tres desagües representados por los ríos troncales Bermejo, Juramento y Salí-Dulce. El drenaje evolucionó desde el levantamiento de la Puna (12- 15 Ma), después de la regresión marina final. El desvío de los ríos puede haber empezado después del levantamiento de la Cordillera Oriental (10 Ma) y prosiguió con el levantamiento de nuevas montañas hacia el este. El levantamiento de las cadenas montañosas avanzó de oeste a este. Los cinturones más orientales del Sistema Subandino y de las Sierras Pampeanas septentrionales se levantaron después de los 3 Ma. El levantamiento rápido de los obstáculos tectónicos puede explicar la tendencia al desvío de los ríos de esta región. Resumen en inglés Transverse rivers draining the eastern flank of the Andes of north Argentina show abrupt diversions to axial courses immediately west of the trace of big thrusts, or the borders of plates uplifted by faults located along the opposite side of them. The diverted rivers gather other transverse rivers before merging in the opposite direction and breaking through the mountain front. River diversion is interpreted as a response to progressive uplift and lateral growth of fault (mas) belts or anticlines propagating along blind thrusts. Most of the rivers of the region were diverted; few maintained their courses across growing structures. Drainage reorganization by the growth of structurally controlled topography influenced the location and concentrated the river outlets at the mountain front. This 600 km-long segment of the Andes has only three outlets represented by the trunk rivers Bermejo, Juramento and Salí-Dulce. The drainage pattern evolved since the Puna uplift (12-15 Ma), after the final marine regression. River deviations may have started after uplift of the Cordillera Oriental (10 Ma) and promulgated with the uplift of new mountains to the east, progressively from west to east. The easternmost belts of the Subandean system and northern Sierras Pampeanas were uplifted after 3 Ma, generating younger obstacles for the rivers. High uplift rates of the tectonic obstacles could explain the tendency to deviation of the rivers of this region.

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Tratamiento de pseudoquiste pancreático con drenaje transpapilar por vía endoscópica: reporte de caso/ Treatment of pancreatic pseudocysts with endoscopic transpapillary drainage: Case report

Vargas, Rómulo D; Sepúlveda-Copete, Mauricio; Zuleta, Julio E; Hani, Albis C
2010-06-01

Resumen en español Reportamos el caso de un paciente con pseudoquiste pancreático como complicación de un episodio de pancreatitis aguda, el cual se manifestó con dolor abdominal epigástrico, vómito y sensación de plenitud posprandial. El paciente no presentó mejoría clínica después de realizar manejo expectante durante más de 12 meses y en el seguimiento con tomografías de abdomen se evidenció persistencia de la lesión con aumento en el tamaño hasta 4 cm de diámetro mayor. (mas) El paciente fue remitido para manejo a nuestra institución. En imagen de colangiopancreatografía por resonancia magnética se encontró que el pseudoquiste estaba comunicado con el ducto pancreático proximal. Se realizó manejo endoscópico con drenaje por vía transpapilar con inserción de stent pancreático, el cual fue realizado con resultado exitoso, observando desaparición de la lesión a los 30 días después del drenaje sin recurrencia de los síntomas a los 60 días de seguimiento. Resumen en inglés We report on the case of a patient with pancreatic pseudocysts. They presented as complications of an episode of acute pancreatitis which had manifested as epigastric pain, vomiting, and a postprandial sensation of fullness. After 12 months of watchful waiting the patient had not improved. Instead, an abdominal CAT scans revealed that the lesion persisted and had grown an additional 4 cm in diameter. The patient was referred to our institution for treatment. A magnetic re (mas) sonance cholangiopancreatography (MRCP) image revealed that the pseudocyst passed through the proximal pancreatic duct. Endoscopic transpapillary drainage was successfully performed with the insertion of a pancreatic stent. The lesion had disappeared 30 days after drainage. Symptoms had not recurred 60 days after drainage.

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Sistemas urbanos de drenaje sostenible (Suds)

Castro Fresno, Daniel; Rodríguez Bayón, Joseba; Rodríguez Hernández, Jorge; Ballester Muñoz, Francisco
2005-05-01

Resumen en portugués Este trabalho trata sobre os sistemas urbanos de drenagem sustentável (SUDS) ou melhores práticas de gestão (BMPs). O conceito de desenvolvimento sustentável aplicado à drenagem urbana supõe a aplicação destes sistemas com a intenção de evitar problemas como inundações, contaminação difusa ou perda de riqueza natural. As principais técnicas são medidas preventivas, superfícies permeáveis, poços e sulcos de infiltração, depósitos de infiltrações, dr (mas) enos filtrantes ou drenos franceses, sarjetas verdes, faixas filtrantes, depósitos de detenção, estanques de retenção e humidais. Mediante um método multidisciplinar de seleção de SUDS para resolver a drenagem urbana, se constitui uma cadeia de tratamento cujo resultado depende, não só dos elos, senão também do ajuste entre eles. Tudo isto com a finalidade cumprir as condições relativas à quantidade, qualidade e serviço impostas pelo critério de desenho. Resumen en español Este trabajo trata sobre los sistemas urbanos de drenaje sostenible (SUDS) o mejores prácticas de gestión (BMPs). El concepto de desarrollo sostenible aplicado al drenaje urbano supone la aplicación de estos sistemas con la intención de evitar problemas como inundaciones, contaminación difusa o pérdida de riqueza natural. Las principales técnicas son medidas preventivas, superficies permeables, pozos y zanjas de infiltración, depósitos de infiltración, drenes fi (mas) ltrantes o drenes franceses, cunetas verdes, franjas filtrantes, depósitos de detención, estanques de retención y humedales. Mediante un método multidisciplinar de selección de SUDS para resolver el drenaje urbano, se constituye una cadena de tratamiento cuyo resultado depende, no sólo de los eslabones, sino también del ajuste entre ellos. Todo ello con el fin de cumplir las condiciones en cuanto a cantidad, calidad y servicio impuestas por el criterio de diseño. Resumen en inglés This paper deals with the Sustainable Urban Drainage Systems (SUDS) or Best Management Practices (BMPs). The concept of the sustainable development applied to the urban drainage supposes the application of these systems with the intention of avoiding problems like floods, diffuse contamination and loss of biodiversity. The main techniques are preventive measures, pervious surfaces, soakaways and infiltration trenches, infiltration basins, filter or French drains, swales, (mas) filter strips, detention basins, retention ponds and wetlands. By means of a multidisciplinary process several SUDS are selected to solve the urban drainage, these constitute a treatment train which results depend on, not only the parts, but also the link among them. Everything is done with the purpose of completing the conditions as for quantity, quality of water, and service imposed by the design criteria.

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Geomorfología y respuesta hidrológica de la microcuenca de drenaje de la quebrada Curucutí, Estado Vargas, Venezuela/ Geomorphology and hydrologic response of the Curucutí creek catchment, Vargas state, Venezuela

Méndez, Williams; Córdova, José; Cartaya, Scarlet; Pacheco, Henry
2007-01-01

Resumen en español La microcuenca de drenaje de la quebrada Curucutí se ubica en la vertiente norte del Macizo del Ávila (10º33’08"-10º36’23" LN y 66º57’38"-66º59’14" LO), en el sector centro occidental del estado Vargas (Venezuela). Este sistema fue una de las más de veinte cuencas que se activaron hidromorfodinámicamente, como respuesta a las excepcionales precipitaciones ocurridas en Diciembre de 1999, en el Litoral Central de Venezuela. Es por ello que el propósito de este (mas) trabajo es, analizar e interpretar la dinámica hidrogeomorfológica de la microcuenca de drenaje de la quebrada Curucutí, en términos del control que ejercen sus parámetros morfométricos en las características de la respuesta hidrológica. La metodología comprendió: (a) cálculos y mediciones de parámetros morfométricos; (b) cálculo del tiempo de concentración; y (c) estimación de los hidrogramas unitarios y caudales pico de crecientes. La microcuenca de drenaje de la quebrada Curucutí, es un sistema hidrogeomorfológico cuya respuesta hidrológica está determinada por la pequeña área del mismo, fuertes pendientes en las vertientes y cauces del sector montañoso, la densidad de drenaje media, el orden 5 de la microcuenca, una relación de bifurcación media de 3,73, alta torrencialidad, las dimensiones de las tormentas y la intensidad y duración de las lluvias. Los cortos tiempos de concentración, así como las magnitudes estimadas de los caudales pico de crecientes y los picos y tiempos al pico de los hidrogramas unitarios obtenidos, corroboran la influencia que ejercen las características fisiográficas de la microcuenca y la estructura de la red de drenaje, en las respuestas rápidas y violentas del sistema. Ello define escenarios críticos de inundaciones, para eventos de períodos de retorno de 50, 100 y 500 años principalmente, y en el peor de los casos de 1000 años, para lluvias de 1 hora de duración. Resumen en inglés The Curucutí Creek catchment is located on the north slope of the Ávila Massif (10º33’08"-10º36’23" LN and 66º57’38"- 66º59’14" LW), in the central western part of Vargas State (Venezuela). This system was one of the catchments that were hydrologically and morphodynamically activated in response to the extreme rains that occurred in December 1999 on the Venezuela Central Littoral. The purpose of this work is to analyze the control of the morphometric parameters (mas) of the catchment and drainage network on the features of the hydrologic response. Methodology consisted of: (a) calculations and measures of the morphometric parameters, (b) calculation of concentration time, and (c) estimate of the unit hydrographs and flood peak discharges. The Curucutí Creek catchment is a hydrogeomorphological system whose hydrologic response is determined by a small catchment area, hillsides and channels on the mountainous area with steep slopes, medium drainage density, a drainage network of the 5th order, medium bifurcation relation of 3.73, high torrentiality, storm size and intensity and duration of the rains. The short concentration times, the flood peak discharges and the unit hydrographs corroborate the influence of the catchment’s morphometry and the drainage network structure on the fast and violent responses of system. These define flood critical stages for events of return periods of 50, 100 and 500 years mainly, and for 1000 years if the worst comes to the worst, for rains that last 1 hour.

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Pseudoaneurisma de arteria hepática como complicación de drenaje biliar transhepático percutáneo/ Hepatic arterial pseudoaneurysm as a complication of percutaneous transhepatic biliary drainage

López Bernal, F.; Iglesias López, A.; Molina, D.; Pareja Ciuró, F.; García Moreno, J.; Álamo Martínez, J. M.; Candau Pérez, A.; García González, I.; Gómez Bravo, M. A.; Serrano Díez-Canedo, J.; Peiró, J.; Bernardos Rodríguez, A.
2006-09-01

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Neumoescroto secundario a enfisema subcutáneo masivo tras drenaje de un neumotórax espontáneo/ Pneumoscrotum secondary to a masive subcutaneous emphysema after expontaneous neumothorax drainage

Mateos Colino, A.; Golpe Gómez, R.; González Rodríguez, A.; Sousa Escandón, A.; González Uribarri, C.; Seirulo Salas, M.
2004-09-01

Resumen en español Presentamos un caso excepcional de presentación de un neumoescroto y neumopene que apareció tras la colocación de un tubo de tórax para el drenaje de un neumotórax espontáneo recidivado. A pesar de tratarse de una entidad de fácil diagnóstico y tratamiento conservador, puede confundirse con otros cuadros más graves y cuyo tratamiento es mas invasivo. Resumen en inglés We present a case of a pneumoscrotum and pneumopenis which appeared after a trocar drainage placement for treatment of a recidivated expontaneous pneumothorax. In spite of is an entity with easy diagnosis and conservative management, maybe be confused with other more agresive entities which treatment should be invasive.

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Colangitis aguda debida a coledocolitiasis:¿Cirugía tradicional o drenaje biliar endoscópico?/ Comparison of endoscopic and surgical treatment for acute cholangitis caused by choledocolithiasis

Anselmi M, Mario; Salgado O, Julio; Arancibia S, Andrés; Alliu M, Carla
2001-07-01

Resumen en inglés Background: Endoscopic drainage of the biliary tree for acute cholangitis is a therapeutic modality with a lower mortality and complication rates. Aim: To compare endoscopic drainage with surgical treatment in the emergency management of acute cholangitis. Patients and methods: Between 1995 and 1998, sixty five patients with acute cholangitis were subjected to an endoscopic drainage of the biliary tree. In the same period, 40 patients were treated with traditional surgica (mas) l procedures. The evolution of both groups of patients were compared. Results: Sixty two patients (95.4%) subjected to endoscopic treatment had a satisfactory evolution, compared with 23 (58%) of those operated (p

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Resultados a medio plazo de los dispositivos de drenaje para glacuoma/ Intermediate-term outcome of glaucoma drainage devices

Merino-de-Palacios, C.; Gutiérrez-Díaz, E.; Chacón-Garcés, A.; Montero-Rodríguez, M.; Mencía-Gutiérrez, E.
2008-01-01

Resumen en español Objetivos: Analizar los resultados a medio plazo de los dispositivos de drenaje para glaucoma (DDG) en cuanto a control de la presión intraocular (PIO), del glaucoma y del mantenimiento de la visión preoperatoria. Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo de 86 ojos de 77 pacientes en los que se ha implantado un DDG. Se ha empleado estadística descriptiva y análisis de supervivencia. Resultados: Se han considerado como éxito 53 ojos (61,6%), completo (sin tratamien (mas) to) en 34 ojos (39,5%); y relativo (con tratamiento) en 19 ojos (22,1%). Las causas de fracaso han sido: mal control de la PIO en 13 ojos - (15,1%), y complicaciones en 20 ojos (23,2%) con reducción severa o pérdida de visión (extrusión del reservorio, hemorragia supracoroidea, desprendimiento de retina). Se ha obtenido control de la PIO en 66 ojos (76,7%), en 47 de ellos sin tratamiento (54,6%), aunque 13 de estos han sido fracasos por complicaciones. A pesar del control de la PIO, en siete ojos (8,1%) se ha observado progresión del glaucoma. En cuanto a la visión, en 46 ojos (53,5%) se ha mantenido estable y en 40 ha disminuido 3 o más líneas (46,5%), siendo la causa más frecuente la descompensación corneal. En 21 ojos (24,4%) se ha perdido la percepción de la luz, y cuatro ojos (4,6%) han sido eviscerados. Discusión: Los DDG son una opción quirúrgica eficaz para el control de la PIO en ojos con mal pronóstico para la cirugía convencional de glaucoma, pero presentan complicaciones graves y deterioro visual en un porcentaje elevado de casos. Resumen en inglés Objective: To study the intermediate-term results of glaucoma drainage devices (DDG) with respect to control of intraocular pressure (IOP), control of glaucoma, and maintenance of pre-operative visual acuity. Methods: This was a retrospective cohort study of 86 eyes in 77 patients in whom a DDG was implanted, using descriptive statistics and survival analysis. Results: Success was achieved in 53 eyes (61.6%), complete (without treatment) in 34 eyes (39.5%) and qualified ( (mas) needing treatment) in 19 eyes (22.1%). In the 33 eyes where the DDG treatment was unsuccessful, poor IOP control occurred in 13 eyes - (15.1%), and complications occurred in 20 eyes (23.2%) resulting in a severe reduction or loss of visual acuity (plate exposure, suprachoroidal hemorrhage, retinal detachment). IOP control was obtained in 66 eyes (76.7%), 47 of them without treatment (54.6%), although on 13 occasions the overall treatment failed due to complications occurring. Despite IOP control, glaucoma progression occurred in 7 eyes (8.1%). Preoperative vision was maintained in 46 eyes (53.5%), but decreased by 3 or more lines in 20 eyes (46.5%); bullous kerathopathy was the most frequent cause of the worsening. Loss of light perception occurred in 21 eyes (24.4%) and 4 eyes (4.6%) were eviscerated. Conclusions: DDG are an effective surgical option for control of IOP when conventional surgery has a poor prognosis, but they are associated with an increased risk of serious complications and loss of visual acuity in a significant proportion of cases.

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Vitrectomía vía pars plana e implante simultáneo de dispositivo de drenaje para glaucoma/ Simultaneous pars plana vitrectomy and glaucoma drainage device implant

Suárez-Fernández, M.J.; Gutiérrez-Díaz, E.; Julve San Martín, A.; Fernández-Reyes, M.F.; Mencía-Gutiérrez, E.
2010-03-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar los resultados en cuanto a control de presión intraocular (PIO) y agudeza visual (AV) tras cirugía de implante de drenaje para glaucoma (DDG) combinada con vitrectomía pars plana (VPP) simultánea. Material y métodos: Revisión retrospectiva de 8 ojos (7 pacientes). El diagnóstico era glaucoma neovascular (GNV) secundario a retinopatía diabética proliferativa en 4 ojos, en los que se colocó un implante de Molteno de doble plato, y glaucoma secund (mas) ario (GS) a cirugía de catarata complicada en 3 ojos y a traumatismo penetrante en otro, en los que se usó una válvula de Ahmed. Resultados: La PIO media pasó de 35,77 mmHg (20-50) preoperatoria a 11,5 mmHg (2-20) postoperatoria, y el número de fármacos hipotensores medio de 2,33 (0-3) preoperatorio a 0,62 (0-3) postoperatorio. En los GNV, la AV preoperatoria era percepción de luz o contar dedos, y se perdió en 3 ojos. En los GS era inferior a 0,1, aumentando hasta una AV media de 0,42 (0,1-0,8) a los 3 meses. El seguimiento medio fue de 10,12 meses (5-27). Las complicaciones fueron obstrucción del tubo por fibrina en 2 casos, uno de los cuales (GNV) presentó una hemorragia supracoroidea tras la desobstrucción y evolución a ptisis bulbi, extrusión del reservorio en un caso, y descompensación corneal tardía en un caso. Conclusiones: En los GS los resultados han sido buenos, con mejoría de la AV y PIO controlada. En los GNV se consiguió controlar la PIO y evitar dolor, pero los resultados visuales fueron malos por la enfermedad de base. Resumen en inglés Purpose: To evaluate intraocular pressure (IOP) and visual acuity (VA) results after glaucoma drainage device (GDD) implantation combined with simultaneous pars plana vitrectomy (PPV). Material and methods: Retrospective review of 8 eyes (7 patients). The diagnosis was neovascular glaucoma (NVG) secondary to proliferative diabetic retinopathy in 4 eyes, in a which a double plate Molteno implant was placed, and glaucoma secondary (GS) to complicated cataract surgery in 3 e (mas) yes and penetrating trauma in one eye, in which a glaucoma Ahmed valve was implanted. Results: Mean preoperative IOP was 35.77 mmHg (20-50) and 11.5 mmHg (2-20) postoperatively, and mean number hypotensive drugs was decreased from 2.33 (0-3) before surgery to 0.62 (0-3) after it. Preoperative VA in NVG was light perception or counting fingers, and it was lost in three eyes. In GS, VA before surgery was below 0.1 in all eyes, and three months after surgery mean VA was 0.42 (0.1-0.8). Mean follow-up was 10.12 months (5-27). The complications were tube obstruction in two cases, one of these presenting also a suprachoroidal hemorrage and ptisis bulbi, plate exposure in one case, and bullous keratopathy as a late complication in another eye. Conclusions: The VA and IOP were well controlled with this procedure in GS. In NVG, IOP was controlled, but visual results were poor due to complications and the underlying pathology.

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Study of surface drainage of the University Campus/ Estudio de drenaje superficial de la Ciudad Universitaria

Rincón, Maribet; Rincón, Benedicto
2006-04-01

Resumen en español El estudio consiste en la evaluación del sistema de drenaje de la Ciudad Universitaria mediante la aplicación de un modelo para eventos hidrológicos máximos, con el cual, se determinaron los caudales de diseño para períodos de retorno de 25 y 50 años. Una vez definidos los escurrimientos se evaluaron los drenajes naturales y artificiales existentes, resultando ser ineficientes para el transporte de dichos caudales, por tanto, se diseñaron las estructuras hidráuli (mas) cas acordes a las nuevas secciones correspondientes al diseño hidráulico, se realizaron los cálculos estructurales del sistema de colectores, pasos de vía, alcantarillas y canales con la finalidad de determinar sus dimensiones, utilizando un criterio de mantenimiento, de manera que drenen eficientemente el área en estudio. Resumen en inglés The study consists on the evaluation of the University Campus drainage system by the application of a model for maxima hydrological events, that determined the design flows for return periods of 25 and 50 years. Once defined the runoff, the existent natural and artificial drainages were evaluated, turning out to be inefficient for the transport of these flows; therefore, hydraulic structures were designed for new sections corresponding to the hydraulic design. The structu (mas) ral calculations for the system of collectors, bridges, sewers and channels were carried out with the purpose of determining their dimensions, using a maintenance approach, in order to drain efficiently the study area.

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Obstrucción del tubo de los dispositivos de drenaje/ Glaucoma drainage device obstruction

Gómez Ledesma, I; Gutiérrez Díaz, E; Montero Rodríguez, M; Mencía Gutiérrez, E; Redondo Marcos, I
2004-07-01

Resumen en español Propósito: Determinar la patofisiología y presentar posibles soluciones a la obstrucción del tubo de los dispositivos de drenaje para glaucoma (DDG), ya que es una complicación frecuente en esta cirugía. Material y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de 81 ojos a los que se les había implantado un DDG durante un período de doce años (1991-2002) y se identificaron once casos de obstrucción del tubo. Los tratamientos empleados fueron: lavado de cámar (mas) a anterior con extracción de coágulo, rTPA intracamerular, vitreolísis con láser Nd-Yag y vitrectomía anterior. Resultados: En diez casos la obstrucción fue proximal, debida a coágulos de sangre en seis ojos, vítreo en tres ojos y una membrana de fibrina en un ojo. En un caso la obstrucción fue distal, no pudiéndose identificar la causa. Un caso de obstrucción por vítreo se produjo tras realizar una capsulotomía posterior con láser Nd-Yag, dos años después de la colocación del DDG. Obtuvimos éxito en cinco casos, en tres éxito parcial que requirió mantener el tratamiento antiglaucomatoso. En tres casos el resultado fue fracaso. Conclusiones: La causa más frecuente de obstrucción del tubo fue sangre y aunque se puede resolver espontáneamente, la inyección de rTPA intracameral o el lavado de cámara anterior con extracción del coágulo son tratamientos eficaces. En la obstrucción por vítreo, una vitrectomía anterior amplia es más eficaz que la vitreolisis con láser Yag. Es recomendable realizar una capsulotomía posterior pequeña en pacientes pseudofáquicos con un DDG. Resumen en inglés Purpose: To determine the pathophysiology and to discuss possible solutions for tube obstruction since this is a frequent complication in glaucoma drainage device surgery. Material and Methods: 81 eyes with a glaucoma drainage device (GDD) fitted by our Department during the last twelve years (1991-2002) were retrospectively reviewed and eleven cases of tube obstruction were detected. The treatments included Nd-Yag laser, anterior vitrectomy, blood clot removal and intrac (mas) amerular rTPA. Results: The obstruction was proximal in ten cases and distal in one. Of the former, the obstruction was caused by a blood clot in six cases, by vitreous in three cases and by a fibrinous membrane in one case. The nature of the distal obstruction was not determined. One case of vitreous obstruction occurred after a posterior capsulotomy with Nd-Yag laser two years after positioning the GDD. Complete success was achieved in five cases, and partial success in three where antiglaucoma therapy had to be maintained postoperatively. Complete failure was found in the other three cases. Conclusions: The material which most frequently caused the tube obstruction was blood and although in some cases this may resolve spontaneously, clot removal with forceps or rTPA intracameral injection may be hepful. In vitreous obstruction, Nd-Yag laser may temporariril clear the tube, but extensive anterior vitrectomy is required to maintain long-term permeability. We suggest carrying out a small posterior capsulotomy in pseudophakic patients with a GDD.

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Uso de drenajes tubulares abdominales en pacientes con obesidad mórbida sometidos a bypass gástrico con gastrectomía/ Use of abdominal drains after gastric bypass for morbid obesity

CSENDES, ATTILA; BURGOS, ANA MARIA; BURDILES, PATRICIO; MALUENDA, FERNANDO; DÍAZ, JUAN CARLOS; ROJAS, JORGE
2006-02-01

Resumen en español Introducción: El uso de drenajes abdominales en cirugía gástrica ha sido una práctica habitual desde hace mucho tiempo. Objetivos: Determinar el débito diario de los drenajes colocados alrededor del sitio quirúrgico en pacientes con obesidad mórbida sometidos a cirugía laparotómica. Material y Método: Estudio prospectivo, descriptivo que analizó a 359 pacientes con obesidad mórbida sometidos a bypass gástrico con resección del segmento gástrico distal. Se m (mas) idió el débito diario en ml/24 a través del drenaje que se coloca a derecha e izquierda de la anastomosis. Se excluyeron pacientes con fístula anastomótica u otra complicación abdominal. Resultados: El drenaje colocado a la derecha de la anastomosis presentó un volumen inicial de 50 ml/24, que al 5 día fue menor a 20 ml/24, retirándolo en ese momento. El drenaje izquierdo tuvo un mayor volumen inicial, siempre de tipo seroso o serohematico, retirándolo en promedio al 6 día postop. No hubo ninguna complicación derivada del uso de estos drenajes. Conclusiones: La colocación y uso rutinario de drenajes abdominales después de un bypass gástrico abierto no produce ninguna complicación derivada de su empleo. Por otra parte, permite determinar el volumen diario y el tipo de secreción que se obtiene, permitiendo eventualmente manejar alguna complicación sin necesidad de una reoperación Resumen en inglés Background: The use of abdominal drains is a common practice in gastric surgery. Aim: To assess the daily flow of abdominal drains after gastric bypass for morbid obesity. Material and Methods: Prospective study of 359 morbid obese patients subjected to gastric bypass with excision of the distal gastric segment. The daily flow of drainages placed at the right and left side of the anastomosis was measured. Patients with fistulae or other abdominal complications, were exclu (mas) ded. Results: The right drainage had an initial flow of 50 mg/24 h. At the fifth postoperative day the flow was less than 20 ml/24 h and the drain was withdrawn. The left drainage had a higher initial flow of serous or serous-hematic fluid and was maintained for a mean of six postoperative days. Conclusions: The use of abdominal drains after gastric bypass is not associated with complications and allows a daily assessment of the drainage flow

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Técnica de Monaldi para el tratamiento de abscesos pulmonares/ Monaldi's technique for treatment of pulmonary abscesses

Fuentes Valdés, Edelberto
2010-06-01

Resumen en español Los abscesos pulmonares son tratados corrientemente con antibióticos y drenaje postural. Sin embargo, algunos pacientes no resuelven con las medidas conservadoras o presentan contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico convencional. En tales individuos, el drenaje percutáneo (técnica de Monaldi) puede ser una alternativa de valor. El objetivo de este trabajo fue la presentación de 3 pacientes a quienes se les realizó el drenaje percutáneo de abscesos pulmonar (mas) es. Se describen la técnica empleada para la inserción del tubo, las complicaciones y la evolución posoperatoria de los pacientes. En los 3 casos la operación fue exitosa, sin mortalidad y con una sola complicación, que fue una fístula broncopleurocutánea que requirió una intervención (neumonectomía) ulterior. El drenaje percutáneo de los abscesos pulmonares fue seguro y efectivo en estos pacientes. Resumen en inglés The pulmonary abscesses are usually treated with antibiotics and postural drainage. However, some patients don't improve with conservative measures or have contraindications for conventional surgical treatment. The aim of present paper was the presentation of three cases underwent percutaneous drainage of pulmonary abscesses. The technique used for tube insertion, complications and postoperative course of patients were described. In such cases operation was successful wit (mas) hout mortality and with a bronchopleural cutaneous fistula like the only complication requiring a further intervention (pneumonectomy). The percutaneous drainage of pulmonary abscesses was safe and effective in our patients.

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Empiema pleural masivo secundario a pionefrosis/ Massive pleural empyema caused by pyonephrosis

Lacort Fernández, M.; Gutiérrez Fernández, M.J.; González Rodríguez, M.A.; Antuña Braña, M.T.; Herrero Fernández, S.; Espina Angulo, M.J.
2001-03-01

Resumen en español Los empiemas pleurales rara vez tienen su origen en causas extrapulmonares. De ser así, la identificación del proceso primario es esencial para conseguir el control del cuadro clínico. Descrito previamente, pero en todo caso excepcional, el cuadro que presentamos muestra un empiema cuyo origen era una pionefrosis asintomática, que asentaba sobre un gran cálculo coraliforme y cuyo descubrimiento se sospechó en base a los resultados bacteriológicos. El tratamiento de (mas) be incluir antibioterapia adecuada y drenaje torácico, así como el drenaje de las colecciones purulentas del área renal y perirrenal. Resumen en inglés The pleural empyema has unusual origin at extralung causes. Then, is essential to identyfy the primary process in order to obtain the clinical setting control. Previously described, but even exceptional, this case report show an empyema in which it’s origin was an asintomatic pyonephrosis, caused because of a big kidney calculus and it’s discovery was suspected by the bacillus results. The treatment must include appropiate antibiotic therapy and thoracic drainage, and also the drain of the purulent accumulations at the kidney and perikydney area.

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Caracterización y clasificación de la red hidrográfica de la cuenca del río Bobo, departamento de Nariño - Colombia/ Morphometric characterisation and classification of the Bobo river watershed in the Nariño department, Colombia

Benavides Mora, Victoria; Tarlé Pissarra, Teresa Cristina; Galbiatti, João Antonio
2009-12-01

Resumen en español El objetivo de este trabajo fue el de caracterizar morfométricamente la cuenca hidrográfica del río Bobo, en el Departamento de Nariño, Colombia. A partir de cartas topográficas del área, en la escala 1: 25.000, se elaboró un mapa base de la red de drenaje y de los límites de las microcuencas de segundo orden de magnitud. Las características morfométricas dimensionales, de patrón de drenaje y del relieve, fueron determinadas para el estudio del comportamiento h (mas) idrológico de la cuenca hidrográfica del río Bobo, presentando una extensión superficial de 224,97 Km² y un perímetro de 71,31 Km, siendo considerada de 6° orden de magnitud, conformada por 176 canales de 2° orden de magnitud; 34 canales de 3° orden, 9 canales de 4° orden y 3 canales de 5° orden de magnitud. Presenta una densidad media de drenaje de 3,66 Km/Km², que refleja su alta densidad, con conformación bastante fuerte y disecada. La región se caracteriza por presentar un padrón de uso típico de zonas andinas con bosque nativo y predominio de cultivos transitorios de papa y hortalizas tradicionales. Resumen en inglés The object of this work was to make a morphometric characterization of the Bobo river watershed in the Nariño department in Colombia. A map was created from topographical maps (1:25.000 scale) using the drainage network and the limit of each 2nd order microbasin as database. Dimensional, drainage network and relief morphometric parameters were evaluated for a later hydrological study. The drainage area was 224.97 km2, having a 71.31 km perimeter. The Bobo river watershed (mas) is considered to be 6th order and has 176 2nd order drainage channels, 34 3rd order drainage channels, 9 4th order drainage channels and 3 5th order drainage channels. Average drainage density is 3.71km/km², reflecting its high density, having strong, dissected geological formation. The area has a typical Andean landuse pattern, having native wooded vegetation, traditional transitory potato and vegetable growing predominating.

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Factores físico - naturales que controlan los procesos depositacionales en un humedal costero tropical caribeño: Salina de Sauca, Estado Falcón, Venezuela/ PHYSICAL AND NATURAL FACTORS CONTROLLING DEPOSITIONAL PROCESS IN A HUMID CARIBBEAN TROPICAL COASTLINE: SAUCA SALT MINES, FALCÓN STATE, VENEZUELA

Méndez, Williams; Cartaya, Scarlet
2003-10-01

Resumen en español El propósito de este trabajo es caracterizar y analizar los factores físico-naturales que controlan los procesos de sedimentación en el complejo sedimentario isla barrera-laguna litoral salina de Sauca. El estudio de estos factores (clima, drenaje superficial, mareas, oleaje y corriente litoral) se basó en el análisis de datos preexistentes, mediciones y cálculos sobre cartas topográficas a escala 1:25.000, y mediciones y observaciones de campo. El área de interé (mas) s se enmarca en un sector costero de tipo climático semi-húmedo a semi-árido. El sistema de microcuencas de drenaje en la salina de Sauca es de pequeñas dimensiones, con cursos de agua cortos en sus recorridos, régimen efímero y baja densidad de drenaje. Las mareas son de régimen mixto y de rango micromareal, con muy poca influencia en la morfodinámica del área. El oleaje es de alta energía con modificaciones a lo largo de la bahía de Boca de Sauca, y determina variaciones granulométricas en los sedimentos de la isla barrera en sentido longitudinal. La corriente litoral realiza un transporte efectivo a lo largo de la línea de costa en sentido este-oeste. Resumen en inglés The purpose of this study is to characterize and analyze physical and natural factors controlling sedimentation process in the sedimentary complex of barrier island - coastal lagoon salt mine of Sauca. The study of these factors (climate, superficial drainage, tides, surge and coastal currents) is based on the analysis of preexisting data, measures and calculations on topographic charts (scale 1:25.000) and field measures and observations. The area of interest covers a co (mas) astal region with a semi-humid to semi-arid climate. The dimension of micro-basins drainage system in the salt mine of Sauca is limited, with short watercourses, ephemeral regimes and low-density drainage. The tides oscillate on a mixed regime and at micro-tidal range with very low impact on the area’s morphodynamic. The surge concentrates high energy with modifications along Boca de Sauca bay determining granulometric variations on the sediments of the barrier island along its longitudinal axis. The coastal current causes an effective transportation along the coastal line from east to west.

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Absceso de psoas: revisión de la bibliografía/ Psoas muscle abscess: bibliographic review

Navarro Gil, Joaquín; Regojo Zapata, Óscar; Elizalde Benito, Ángel; Hijazo Conejos, José Ignacio; Murillo Pérez, Carlos; Sánchez Zalabardo, José Manuel; Valdivia Uría, José Gabriel
2006-02-01

Resumen en español Objetivo: Presentar las características clínicas, diagnostico y tratamiento del absceso de psoas. Método / Resultados: Presentamos el caso de una mujer de 77 años diagnosticada de absceso de psoas. Debido a la inexpecificidad de sus síntomas se trató al inicio como un cólico nefrítico complicado, siendo la ecografía la prueba diagnóstica que nos orientó en el diagnóstico. Mediante drenaje percutáneo el tratamiento fue eficaz, comprobándose la resolución med (mas) iante TAC. Conclusiones: El absceso de psoas es una patología poco común cuyas características de presentación son normalmente inespecíficas. El TAC es el método estándar de diagnóstico y el drenaje percutáneo tiene buenos resultados y es la opción terapéutica menos agresiva para esta enfermedad. Resumen en inglés Objetives: To report the clinical characteristics, diagnosis and treatment of psoas abscess. Methods/Results: We report the case of a 77 year old female patient who was diagnosed of psoas abscess. Due to the unspecific symptoms, she was initially treated as a renal colic. Ultrasound was the test that oriented us to the diagnosis. Percutaneous drainage was effective, checking the resolution using CT Scan. Conclusions: Psoas abscess is an uncommon pathology the presenting f (mas) eatures of which are usually unspecific. CT Scan is the astronomer diagnostic tests and percutaneous drainage has good results and is less aggressive therapeutic option for this disease.

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Neumoencéfalo intraventricular a tensión secundario a cirugía transesfenoidal: presentación de un caso y revisión de la literatura/ Intraventricular tensión pneumocephalus after transsphenoidal surgery: a case report and literature review

Ruiz-Juretschke, F.; Mateo-Sierra, O.; Iza-Vallejo, B.; Carrillo-Yagüe, R.
2007-04-01

Resumen en español El neumoencéfalo a tensión (NT) es una complicación rara de los abordajes transesfenoidales. Se describe el caso de una mujer de 37 años intervenida de un adenoma de hipófisis por vía transesfenoidal que presentó rinolicuorrea autolimitada en el postoperatorio. A los tres días la paciente desarrolló un deterioro progresivo de conciencia, amnesia anterógrada y cefalea, detectándose en la TC un NT intraventricular. Se realizó un tratamiento urgente con drenaje v (mas) entricular externo bilateral y taponamiento nasal anterior con buena respuesta clínica. De modo diferido se procedió a la revisión del abordaje esfenoidal lográndose el cierre definitivo del defecto dural sin recidiva posterior. El NT después de la cirugía por vía esfenoidal suele ocurrir tras la aparición de una fístula de LCR debido al sellado incompleto del seno esfenoidal. La colocación de un drenaje lumbar postoperatorio parece predisponer a esta complicación. El enfoque terapéutico combinado del NT mediante drenaje ventricular externo y reparación del seno esfenoidal ofrece un resultado óptimo con una solución rápida para el deterioro neurológico del paciente y evita las recidivas. Resumen en inglés Tension pneumocephalus is a rare complication of transsphenoidal approaches. The case of a 37 year old woman with a transsphenoidal resection of a pituitary adenoma who presented self-limited rhinoliquorrhea postoperatively is reported. Three days later the patient developed progressive decreased consciousness, amnesia and headache, showing an intraventricular tension pneumocephalus on CT scan. Urgent treatment with bilateral external ventricular drainage and anterior nas (mas) al tamponade was performed with good clinical outcome. Later transsphenoidal sealing of the dural defect was achieved without recurrence. Tension pneumocephalus following transsphenoidal surgery usually occurs after the presentation of a cerebrospinal fluid leak due to an incomplete sealing of the sphenoid sinus. The postoperative insertion of a lumbar drainage seems to be a predisposing condition for this complication. The combined approach of tension pneumocephalus with external ventricular drainage and repair of the sphenoid sinus offers optimal results solving the acute neurological deterioration and avoiding recurrence.

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Absceso prostático por Sthapilococo aureus y empiema subdural: presentación de un caso/ Sthapylococcus aureus prostatic abscess and subdural empyema: a case report

Cabrera Meirás, F.; Sanchís Bonet, A.; Blanco Carballo, O.; Martín Parada, A.; Duque Ruiz, G.; Leiva Galvis, O.
2007-05-01

Resumen en español Introducción y objetivo: Presentamos el caso de un paciente con absceso prostático y empiema subdural por Staphilococo aureus. Material y método: Descripción de un caso de un paciente de 51 años de edad diagnosticado de absceso prostático y empiema subdural por Staphilococo aureus. Utilizamos como método de aproximación diagnóstica la sospecha clínica y la exploración física mediante tacto rectal. Como métodos de confirmación diagnóstica, pruebas de imagen, (mas) como la tomografía axial computerizada y la ecografía transrectal, que permite además el drenaje del material purulento. Resultados: El cuadro se resolvió con ecografía transrectal y punción-drenaje de la colección y con tratamiento conservador en base a antibioterapia y derivación urinaria. Conclusiones: El absceso prostático es en la actualidad una patología poco frecuente. Dada la gran variedad de presentación de esta entidad, hay que tener un alto grado de sospecha para su diagnóstico y una vez realizado comenzar un tratamiento inmediato agresivo. La ecografía transrectal permite, no sólo el diagnóstico, sino también la punción-drenaje del contenido purulento. El cultivo de las muestras obtenidas identifica el agente causante y la antibioterapia más adecuada. Resumen en inglés Introduction and objectives: To report one case of prostatic abscess and subdural empyema by Staphylococcus aureus. Methods: We describe the case of a 51 year old male patient who was diagnosed of prostatic abscess and subdural empyema by Staphilococcus aureus. We use clinical presentation and physical exploration based on rectal digital examination, as diagnostic approach method. And computerized axial tomography and transrectal ultrasonography, which allows the guided n (mas) eedle drainage of the abscess, as diagnostic confirmation methods. Results: The clinical picture resolved with the transrectal ultrasonography guided needle aspiration of the abscess and conservative treatment with antibiotics and urinary diversion. Conclusions: Prostatic abscess is an uncommon entity nowadays. Provided the great variety of symptoms, a great degree of clinical suspicion is needed for the diagnosis, and once it is got it, immediate aggressive treatment must be initiated. Transrectal ultrasonography allows not only the diagnosis, but also the drainage of the abscess. The culture of the obtained material identifies the etiological agent and the most specific antibiotic therapy.

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Caracterización morfométrica de la cuenca alta del arroyo Las Lajas, Córdoba: Un análisis estadístico/ Morphometric characterization of the mountainous Las Lajas Creek drainage basin, Cordoba

Doffo, N.; González Bonorino, G.
2005-03-01

Resumen en español En base a un análisis estadístico de los principales parámetros morfomé tricos, se hace una caracterización hidrológica de la cuenca alta del arroyo Las Lajas. En particular se discute la influencia de la estructura y litología sobre el diseño de la red de drenaje. La cuenca alta del arroyo Las Lajas drena una superficie aproximada de 41 km² y se desarrolla sobre un basamento plutónico-metamórfico del Precámbrico-Paleozoico superior. El relieve está conformad (mas) o por serranías bajas, valles de fondo plano, con relleno aluvial y coluvial. La precipitación media anual es de 860 mm. La forma de la cuenca está parcialmente controlada por la Falla Las Lajas. Los parámetros morfométricos utilizados son: densidad de drenaje, frecuencia de cursos de primer orden, rugosidad de la cuenca, relación de bifurcación, relación de longitudes y relación de elongación. Estos se aplicaron a subcuencas de tercer orden, agrupadas en un sector oriental y otro occidental, delimitados por la Falla Las Lajas. De cada parámetro medido se obtuvieron estadísticos de posición y de dispersión y se realizaron, previa prueba de normalidad y de correlación, tests estadísticos, análisis de agrupamiento y factorial. El resultado no demuestra que exista un control litológico sobre el diseño de la red de drenaje. Un análisis de agrupamiento sobre las subcuencas indica una división en dos conjuntos que no muestran una relación obvia con la estructura ni la litología del sustrato. Resumen en inglés The Las Lajas Creek mountainous drainage basin is characterized through the analysis of morphometric parameters, with the main purpose of studying the possible control of substrate lithology and structure on the drainage pattern. The basin drains an area of approximately 41 km², on a Precambrian-upper Paleozoic plutonic-metamorphic substrate. The basin lies in an area of moderate-elevation ranges, and planar valleys filled with alluvial and coluvial deposits. The basin i (mas) s controlled by the active Las Lajas Fault. Morphometric parameters studied are: drainage density, frequency of first order streams, bifurcation relation, stream length relation, and elongation relation. These parameters were computed for third-order subwatersheds in the Las Lajas Creek basin to test the hypothesis that substrate lithology controlled drainage morphometry. The statistical analysis failed to demonstrate this hypothesis. Cluster analysis indicates a grouping of subwatersheds in two major sets that do not show obvious relations to either structure or lithology of the substrate.

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Absceso del músculo psoas-ilíaco por Streptococcus agalactiae como forma de presentación de fiebre de origen desconocido/ Psoas muscle abscess by Streptococcus agalactiae as way of presentation of fever of unknown origin

Khosravi Shahi, P.; Castillo Rueda, A. del; Barrera Sánchez, J. L.; Portugal Álvarez, J. de
2004-07-01

Resumen en español Presentamos el caso de una paciente con antecedentes de adenocarcinoma de endometrio tratada mediante cirugía y radioterapia, que presentó un absceso de psoas por Streptococcus agalactiae como causa de fiebre de origen desconocido, que respondió favorablemente a la antibioterapia y drenaje quirúrgico. Resumen en inglés We present the case of a patient with precedents of endometrial carcinoma treated by surgery and radiotherapy, which presented a psoas abscess by Streptococcus agalactiae as cause of fever of unknown origin, which answered favorably to the antibiotherapy and surgical drainage.

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Abscesos hepáticos en el período neonatal: reporte de siete casos y revisión de literatura

Palmero, María I; Araujo, Oswaldo; Rodríguez, Solange; Marrugo, Manuel
2008-06-01

Resumen en español Se describe el manejo de 7 recién nacidos, que presentaron abscesos hepáticos (únicos o múltiples); la ecosonografía abdominal suministró el diagnóstico y permitió documentar la evolución clínica de los pacientes; que con el suministro de antibióticoterapia de amplio espectro, sin necesidad de drenaje, ni abordaje quirúrgico, presentaron evolución clínica satisfactoria. Resumen en inglés Seven newborns that presented/displayed hepatic abscesses (solitary or multiple) are described. Abdominal ecosonograma, provided the diagnosis and documented the clinical evolution of the patients; that with the provision of antibiotic-therapy of broad-spectrum, without drainage, nor surgical procedures, presented satisfactory clinical evolution.

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Abscesos piógenos encefálicos: Nuestra experiencia en 60 casos consecutivos/ Pyogenic brain abscesses: experience with 60 consecutive cases

Ortega-Martínez, M.; Cabezudo, J.M.; Fernández-Portales, I.; Gómez-Perals, L.; Rodríguez-Sánchez, J.A.; García-Yagüe, L.; Porras, L.F.; Lorenzana, L.M.; Ugarriza, F.; Pineda-Palomo, M.; Bernal-García, L.M.
2006-02-01

Resumen en español Introducción. El absceso cerebral es un proceso supurativo focal en el parénquima cerebral que todavía presenta una elevada mortalidad. El resultado está altamente relacionado con un tratamiento precoz y adecuado. Para valorar dicho tratamiento revisamos los abscesos cerebrales tratados en nuestro Servicio en los últimos 14 años Material y métodos. Presentamos una revisión de los 60 pacientes con diagnóstico de absceso cerebral piógeno tratados en el Servicio de (mas) Neurocirugía del Hospital Infanta Cristina entre Enero de 1990 y Febrero de 2004, prestando atención a la epidemiología, clínica, etiología, microbiología, tratamiento y resultado final. Resultados. La relación hombre/mujer es 5.6/1, con una edad media de 47 años; el origen de la infección más frecuente es el hematógeno, seguido de las infecciones contiguas, con un 22% de abscesos de origen desconocido; los gérmenes más frecuentes son los cocos Gram positivos (44%), con una importante presencia de gérmenes anaerobios (40%); en un 39% de los casos las infecciones son mixtas; las modalidades de tratamiento fueron la punción de los abscesos para aspiración-drenaje, la cirugía abierta, con o sin resección capsular, y el tratamiento médico exclusivo. 52 pacientes (86.7 %) curaron sin secuelas y 4 (6,7 %) fallecieron. Aunque los resultados de ambos tipos de tratamiento quirúrgico son similares, el drenaje del absceso requirió en un 20% de los casos un segundo proceder quirúrgico, mientras que la craneotomía lo precisó sólo en el 10%; la estancia media en nuestro hospital fue mucho menor en los abscesos tratados mediante drenaje que en los tratados mediante cirugía abierta (13 vs 26 días); la mortalidad fue mayor en pacientes con bajo nivel de conciencia al ingreso y en mayores de 70 años. Conclusiones. Consideramos que la menor estancia media del drenaje del absceso, unido a su alta eficacia y su baja morbilidad, hacen aconsejable su uso como tratamiento de primera elección. Resumen en inglés Introduction. Brain abscess is a focal suppurative process in the brain parenchyma that still carries high mortality rates. Outcome is closely related with a correct and early management. In order to evaluate this management we have reviewed the brain abscesses treated in our Department during the last 14 years. Material and Methods. The authors present a retrospective series of 60 consecutive patients with pyogenic brain abscess treated between January of 1990 and Februa (mas) ry of 2004 paying attention to the epidemiology, etiology, clinical data, microbiology, treatment modalities and outcome. Results. The male to female rate was 5.6 to 1. The average age was 47 years. Hematogenous spread was most frequent, followed by contiguous spread. In 22% of the cases, the origin was unknown. Regarding the causative pathogens, Gram positive cocci are the most frequent (44%), with a 40% incidence of anaerobics. A mixed infection occurred in 39% of the abscesses. Three modalities of treatment were used: non surgical, catheter drainage-aspiration and surgical excision. Outcome was excellent in 52 patients (86.7%) and 4 patients (6.7%) died. Although outcome was similar in both surgical modalities, drainage-aspiration required a second procedure in 20% of the cases while this was necessary in only 10% of the patients with abscess excision. Length of admission was shorter in the drainage-aspiration group than in the excision group (13 and 26 days respectively). Mortality was higher in patients with low level of consciousness and age over 70 years. Conclusions. The shorter admission time associated with drainage-aspiration of brain abscesses together with its high efficacy and low morbidity suggests that drainage-aspiration should be used as the first mode of treatment.

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Analisis fisiográfico para el levantamiento pedológico semidetallado/ Physiographic analysis as a part of a semidetailed pedologic survey

Barbosa, Osvaldo A.; Bertani, Luis A.; Fernandez, Fidelia R.H.; Mendoza, Raúl P.
2005-06-01

Resumen en español Dentro de un levantamiento edafológico semidetallado, se realizó un análisis fisiográfico del área entre los municipios de La Unión, La Victoria, Toro y Obando (Departamento Valle del Cauca, Colombia). El objetivo del trabajo fue la evaluación de la utilización de la metodología del análisis fisiográfico y su clasificación por el sistema CIAF. En el sector se encuentran dos provincias fisiográficas: la Depresión Cauca-Patía y la Cordillera Occidental. En la (mas) primera dominan los procesos agradacionales, mientras en la segunda predominan los degradacionales. En la zona plana, los elementos que permitieron el reconocimiento de las unidades de paisaje son: canales de drenaje, uso de la tierra, condición de drenaje y procesos pedogenéticos, que en algunas unidades se manifestaron a partir de cambios de tonalidades observadas por fotointerpretación. En estos sectores el relieve tuvo muy poca importancia debido a que los desniveles en el terreno son de baja significación. En el sector de mayor relieve los elementos que permitieron diferenciar las distintas unidades de paisaje fueron: la configuración de la superficie (relieve y pendientes compuestas), vegetación natural, rocas, patrón de drenaje, material parental y denudación. Se concluye que la metodología aplicada y la clasificación fisiográfica adoptada contribuyeron a entender los procesos que originaron estos paisajes. Resumen en inglés As part of a semidetailed pedologic survey, the physiographic analysis of the area comprising the La Unión, La Victoria, Toro and Obando municipalities (Valle del Cauca Department, Colombia) was conducted. The aim of this work was the evaluation of the use of the physiographic analysis and its classification according to the CIAF System. The area includes two physiographic provinces: the Depresión Cauca-Patía (Cauca-Patía Graben) and the Cordillera Occidental (Western (mas) Range). Aggradation processes predominate in the former while degradation ones prevail in the latter. In the plains, the elements which enabled the reconnaissance of the landscape units were as follows: drainage channels, land use, drainage conditions and pedogenic processes, which, in some units, manifested through colour changes observed by means of photointerpretation. In these areas, the relief was of minor importance because terrain variations are of little significance. In the mountain region, the elements which enabled the differentiation of the landscape units were as follows: landscape (relief and compound slopes), natural vegetation, rocks, drainage pattern, parent material and denudation. It is concluded that the applied method and the adopted physiographic classification were instrumental in the understanding of the processes originating these landscapes.

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Absceso renal conperforación a tórax/ Renal abscess with chest perforation

Granados Loarca, E.A.; Quezada Ochoa, R.E.; Salazar Monterroso, C.B.
2004-02-01

Resumen en español OBJETIVO: Presentar un caso de absceso renal secundario a una pielonefritis xantogranulomatosa con perforación a tórax que requirió nefrectomía y decorticación pleural izquierda. MÉTODOS Y RESULTADOS: Mujer de 38 años que presentó infecciones del tracto urinario secundario a litiasis renal, que evolucionó a un absceso renal que se perforó a tórax donde se formó un absceso. Fue tratada con nefrectomía y drenaje de absceso torácico por tubo intratorácico, y p (mas) osterior decorticación, con buena evolución. CONCLUSIONES: El absceso renal y/o la pielonefritis xantogranulomatosa se asocian o son el resultado de una litiasis obstructiva no tratada, que condiciona la aparición de infección urinaria y posterior pionefrosis y o absceso renal. La no-detección temprana del absceso renal condiciona a la perforación a retroperitoneo, intra-abdominal y a tórax. El tratamiento precoz del absceso (antibióticos y drenaje percutáneo) puede evitar la nefrectomía. Resumen en inglés OBJECTIVE: To present a case of secondary renal abscess to a xanthogranulomatosis pyelonephritis with perforation to chest that required nephrectomy and decortication left pleural. METHODS AND RESULTS: Patient feminine of 38 years that present infections from the tract urinary secondary to kidney lithiasis that evolve to a kidney abscess that you perforates to chest where you forms an abscess. It was treated with nephrectomy and drainage of chest abscess by chest tube, an (mas) d later decortication, with good evolution. CONCLUSIONS: The kidney abscess and/or xanthogranulomatosis pyelonephritis are the result of a lithiasis not treated obstruction that conditions to the appearance of urinary infection and posterior pyonephrosis and or kidney abscess. The not early detection of the kidney abscess conditions to the perforation to retroperitoneal, intrabdominal and to chest. The early treatment of the abscess (antibiotics and percutaneous drainage) it can avoid the nephrectomy.

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Caracterización morfométrica de la microcuenca de la quebrada los Andes, El Carmen de Viboral, Antioquia-Colombia/ Morphometrical characterization in los Andes watershed, El Carmen de Viboral, Antioquia-Colombia

Montoya Moreno, Yimmy; Montoya Moreno, Boris
2009-07-01

Resumen en español Se evaluaron algunas características morfométricas básicas en la microcuenca de la quebrada Los Andes en el departamento de Antioquia (Colombia). La microcuenca tiene un área pequeña ((mas) a y un sistema de drenaje subdendrítico. Este trabajo permitió identificar los usos del suelo, entre los cuales el uso adecuado fue el que presentó mayor porcentaje (55%) y se recomienda el uso conservacionista en general para la microcuenca. Resumen en inglés Some morphometric characteristic were evaluated in the watershed of creek Los Andes department of Antioquia (Colombia). The headwater has a small area ((mas) permitted to identify the uses of the soil, being the adequate use the one that presented greater percentage (55%) and the use is recommended conservationist in general for all headwater.

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Tubo gástrico con conservación anatómica y funcional del píloro/ Gastric tube with anatomical and functional conservation of the pylorus

Ferrá Betancourt, Albio; Corona Mancebo, Sixto
2008-03-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN. No existe consenso en cuanto a la realización de un procedimiento de drenaje gástrico cuando se ha realizado una esofagectomía subtotal y se ha sustituido el esófago por el estómago tubulizado y desnervado. Es el objetivo de este estudio evaluar el resultado obtenido en pacientes a quienes se practicó esofagectomía subtotal y sustitución del órgano con estómago tubulizado sin aplicar drenaje gástrico (piloroplastia). MÉTODOS. Se analizaron 16 pa (mas) cientes tratados con este procedimiento entre enero de 2002 y septiembre de 2005. Las variables estudiadas fueron la técnica quirúrgica empleada, las complicaciones posoperatorias y la presencia de síntomas de retención gástrica o de reflujo duodenogástrico, al alta y durante el seguimiento hasta los 6 meses. RESULTADOS. La resección por la técnica de McKeown se realizó en el 50 % de los casos, mientras que el acceso transhiatal se practicó en el 43,8 % y la técnica de Ivor Lewis en el 6,2 %. Siete pacientes (43,8 %) sufrieron complicaciones, principalmente por fístula esofagogástrica cervical (6 casos). El último de ellos presentó atelectasia y bronconeumonía bilateral que lo llevaron a la muerte. En el seguimiento a los 6 meses no se encontraron síntomas de reflujo alcalino ni de dificultad a la evacuación del estómago. CONCLUSIONES. No se demostró la presencia de retención gástrica o reflujo duodenogástrico en este estudio. No obstante, sería recomendable la realización de un estudio aleatorio que compare los resultados obtenidos en pacientes a quienes se practica un procedimiento de drenaje gástrico y en aquellos en quienes se mantienen intactas la fisiología y la anatomía del píloro desnervado Resumen en inglés INTRODUCTION. There is no consensus as to the carrying out of a procedure of gastric drainage when a subtotal esophagectomy has been performed and the stomach has been replaced by the tubulised denervated esophagus. It is the aim of this study to evaluate the result obtained in patients who underwent subtotal esophagectomy and replacement of the organ by tubulised stomach without applying gastric drainage (pyroloplasty). METHODS. 16 patients treated with this procedure fr (mas) om January 2002 to September 2005 were analyzed. The studied variables were the surgical technique used, the postoperative complications and the presence of symptoms. RESULTS. The resection by McKeown's technique was performed in 50 % of the cases, whereas the transhiatal access was carried out in 43.8 % and Ivor Lewis' technique in 6.2 %. Seven patients (43.8 %) suffered complications, mainly due to esophagogastric cervical fistula (6 cases). The last of them presented atelactasia and bilateral bronchopneumonia that caused his death. At the six months of follow-up, there were neither symptoms of alkaline reflux nor of difficulty to evacuate the stomach. CONCLUSIONS. The presence of gastric retention or duodenogastric reflux was not proved in this study. However, it is recommendable to conduct a randomized study to compare the results obtained in patients that underwent a procedure of gastric drainage with those whose physiology and anatomy of the denervated pylorus are intact

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Absceso hepático piogénico como complicación de la enfermedad de Crohn/ Pyogenic liver abscess as a complication of Chrohn's disease

Martín-Pérez, E.; Galván, A.; Larrañaga, E.; Figueroa, J. M.; Serrano, P. A.
2000-12-01

Resumen en español El absceso hepático piogénico es una complicación infrecuente de la enfermedad de Crohn que presenta una alta mortalidad si el diagnóstico y tratamiento no se realizan de forma temprana. Los abscesos abdominales, fístulas o tratamiento con esteroides son factores predisponentes en la patogenia de esta entidad. Presentamos el caso de un paciente con enfermedad de Crohn y abscesos hepáticos múltiples en el lóbulo hepático derecho sin factores predisponentes claros. (mas) El diagnóstico de absceso hepático fue establecido por TAC y el paciente fue tratado con drenaje percutáneo. Es importante considerar esta rara complicación debido a que el diagnóstico es difícil de hacer y se requiere un alto grado de sospecha. Una vez sospechado, hay que realizar un estudio exhaustivo e instituir el tratamiento adecuado. La mayoría de los pacientes con absceso hepático pueden ser manejados con éxito por drenaje percutáneo combinado con tratamiento antibiótico si el diagnóstico se ha realizado antes de que se haya producido necrosis extensa. Resumen en inglés Pyogenic liver abscess in patients with Chrohn's disease is not common, but the mortality has been reported to be high if diagnosis and treatment is delayed. Intra-abdominal abscesses, fistulous disease, and steroid therapy have all beeen reported to be important predisponing factors in the pathogenesis of this entity. We present a patient with Chrohn's disease in whom multiple abscesses were encountered in the right lobe of the liver. The diagnosis of liver abscess was e (mas) stablished by abdominal computed tomography and the patient was treated by percutaneous catheter drainage. Awareness of this rare complication is important because diagnosis is difficult to make and a high index of suspicion is required. Once suspected, aggressive diagnostic workup and treatment is indicated. Most patients with liver abscess can be successfully managed by percutaneous catheter drainage combined with antibiotic therapy if it is diagnosed before extensive necrosis has occurred.

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Neumopericardio por fístula gastropericárdica/ Pneumopericardium caused by gastropericardial fistula

Ruano Poblador, A.; Gay Fernández, A. M.; García Martínez, M. T.; Galán Raposo, L.; Maruri Chimeno, I.; Carracedo Iglesias, R.; Casal Núñez, J. E.
2007-03-01

Resumen en español Presentamos el caso de un varón de 56 años que acude a Urgencias por un cuadro de dolor epigástrico irradiado a hombro izquierdo y a cuello. El diagnóstico de pneumopericardio fue realizado tras una radiografía simple de tórax confirmándose una fístula gastropericárdica con la realización de un tránsito con contraste hidrosoluble. Fue tratado quirúrgicamente practicándose gastrectomía total con reconstrucción esofagoyeyunal y drenaje pericárdico, siendo su evolución favorable. Resumen en inglés This is the case of a 56-year-old male who presented at our Emergency Room complaining of severe epigastric pain that radiated towards the left shoulder and neck. Pneumopericardium was diagnosed with plain chest X-rays, which indicated a gastropericardial fistula. A contrast X-ray film was taken using a water-soluble contrast. A full gastrectomy was performed with esophagojejunostomy reconstruction and pericardial drainage, which resulted in a favourable patient outcome.

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Presentación clínica y evolución alejada de los derrames pericárdicos crónicos severos idiopáticos/ Clinical Presentation and Long-Term Outcome of Severe Chronic Idiopathic Pericardial Effusion

Gabe, Eduardo D.; Santos, José M.; Casabé, J. Horacio; Rodríguez Acuña, María I.; Pizzi, Nazarena; Robles, Federico; Escarain, Carolina; Salvatori, Carolina; Boughen, Roberto P.; Favaloro, Roberto R.
2007-02-01

Resumen en español Objetivo Determinar la frecuencia, la presentación clínica, los métodos diagnósticos, el tratamiento, la evolución y el pronóstico alejado en pacientes con derrame pericárdico crónico severo idiopático. Material y métodos Se analizaron prospectivamente todos los pacientes con sospecha de derrame pericárdico severo, desde junio de 1992 a abril de 2005. Fueron evaluados de acuerdo con un protocolo de enfermedad pericárdica que se aplica en nuestra Institución. (mas) De un total de 152 pacientes, 54 presentaron derrame crónico severo, de los cuales 28 (52%) fueron catalogados como idiopáticos e incluidos en el presente estudio. Resultados La edad media fue de 67 ± 11 años, el 82% eran hombres, 25 (89,3%) se encontraban sintomáticos por disnea, 4 (16%) con taponamiento cardíaco y 10 (35,7%) con signos ecocardiográficos incipientes de taponamiento. El seguimiento promedio fue de 60 meses (3-128 meses). Los 3 pacientes asintomáticos no fueron drenados y tuvieron una evolución favorable (seguidos en promedio durante 42 meses). Los 25 pacientes sintomáticos se trataron con drenaje pericárdico y se realizó seguimiento en 23 (2 perdidos). En 14 (60,8%) de ellos no hubo recidiva de derrame, 3 (13%) presentaron derrame leve, 2 (8,6%) derrame moderado y 4 (17,2%) derrame severo. De estos últimos, 3 estaban con disnea III-IV, por lo que requirieron pericardiectomía, con buena evolución ulterior. El paciente restante permaneció asintomático. Conclusiones Los pacientes con derrame pericárdico crónico severo idiopático pueden permanecer asintomáticos durante largo tiempo. El drenaje pericárdico es eficaz en la mayoría de los casos en los que se desarrollan síntomas graves. En los pacientes sintomáticos con recidivas de derrame severo posterior al drenaje, la pericardiectomía resulta una solución eficaz. Resumen en inglés Objective To assess the frequency, clinical presentation, diagnostic methods, treatment, outcome and long-term prognosis of patients with severe chronic idiopathic pericardial effusion. Material and Methods All patients in whom severe pericardial effusion was suspected were assessed prospectively from June 1992 to April 2005, using our Institution's protocol for the evaluation of pericardial disease. Of a total of 152 patients, 54 had severe chronic pericardial effusion; (mas) in 28 of them (52%) the effusion was categorized as idiopathic and they were hence included in this study. Results Mean age was 67 ± 11 years and 82% were men; 25 (89.3%) were symptomatic due to dyspnea, 4 (16%) had cardiac tamponade and 10 (35.7%) had incipient echocardiographic signs of cardiac tamponade. Mean follow-up was 60 months (3- 128 months). The three asymptomatic patients were not drained and had a favorable outcome (mean follow-up, 42 months). The 25 symptomatic patients were treated with pericardial drainage and 23 were followed (2 patients were lost to follow-up). In 14 patients (60.8%) there was no evidence of recurrent effusion, 3 (13%) had mild effusion, 2 (8.6%) had moderate effusion and 4 (17.2 %) had severe effusion. Of these 4 latter patients, 3 had dyspnea FC III-IV, and thus required pericardiectomy, with a good subsequent outcome. The other patient remained asymptomatic. Conclusions Patients with severe chronic idiopathic pericardial effusion may remain asymptomatic for long periods of time. In most patients who develop severe symptoms, pericardial drainage is effective. In symptomatic patients with recurrence of severe effusion after drainage, pericardiectomy offers an effective solution.

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Fístula calicilar en injerto renal tratada con N-Butyl-2-cyanoacrylate/ Calyceal fistula in a renal allograft treated with N-Butyl-2-cyanoacrylate

Riera Canals, L.; Arbeláez Arango, S.; González Satue, C.; Sancho, C.; Domínguez, J.; Buisan Rueda, O.; Serrallach Milá, N.
2003-08-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: Las fístulas calicilares son frecuentes y difíciles de tratar después de la cirugía del sistema colector del tracto urinario. MATERIAL Y MÉTODO: Paciente mujer de 30 años de edad. El quinto día después de recibir un injerto renal procedente de cadáver, presentó un urinoma que se trató inicialmente con un drenaje percutáneo. Cinco días después se llevó a cabo exploración quirúrgica, evidenciando infarto polar inferior del injerto y necrosis (mas) isquémica distal del injerto. Se realizó entonces una nefrectomía parcial y reimplantación ureteral. Posteriormente se evidenció la presencia de fístula a nivel calicilar inferior del injerto, que persistió durante varias semanas a pesar de correcto drenaje percutáneo. Bajo control fluoroscópico el trayecto fistuloso fue embolizado exitosamente con N-butyl-2-cyanoacrylate. RESULTADOS: El control fluoroscópico confirmó el cierre total de la fístula. Después de 22 meses de seguimiento no se ha demostrado reaparición de la fístula ni presencia de estenosis a este nivel. CONCLUSIÓN: Esta es una técnica útil en el tratamiento de las fístulas calicilares. Esta es la primera vez que el N-butyl-2-cyanoacrylate es utilizado en el tratamiento de fístulas calicilares. Resumen en inglés BACKGROUND: Calyceal fistulas are common and difficult to treat after surgery of urinary collecting system. METHODS: A 30-year old woman. The fifth day after receiving a cadaver donor renal allograft presented an acute rejection episode; fourteen days later presented an urinoma treated with a percutaneous drainage tube. Five days later surgical exploration was made, lower pole infarction and ischemic necrosis of distal ureter were found. Parcial nephrectomy and neo-ureter (mas) ovesical anastomosis were performed. Later, an inferior calyceal fistula was evidenced, persisting during several weeks in spite of a percutaneous drainage tube. Under fluoroscopic guidance the fistulous tract was embolized with N-butyl-2-cyanoacrylate. RESULTS: The fluoroscopic control confirmed the total closure of the fistula. After 22 months no reappearance of the fistula, no stenosis has been shown at this level. CONCLUSIONS: This is a useful technique for the treatment of calyceal fistulas. This is the first time that N-butyl-2-cyanoacrylate is use in the treatment of a calyceal fistula.

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Absceso retroperitoneal: Comunicación de dos casos y revisión de la literatura/ RETROPERITONEAL ABSCESS: TWO CASES REPORT AND REVIEW

BAHAMONDES M, LAURA; LOPEZ DE MATURANA L, J. CARLOS
2001-01-01

Resumen en español El absceso retroperitoneal (AR) es una infección infrecuente, con letalidad hasta 50% si no se efectúa su drenaje oportuno. En más del 80% de los casos el AR es secundario a un foco de origen digestivo, renal, vertebral o de la musculatura iliopsoas y de etiología bacteriana mixta. Hasta 14% de los AR son primarios, por no detectarse un foco de origen al completar el estudio. Con frecuencia se presenta como un cuadro febril sin causa evidente por lo que son indispensa (mas) bles técnicas radiológicas como el ultrasonido y la tomografía axial computarizada, tanto en el diagnóstico como para guiar el drenage percutáneo. En los últimos años éste ha llegado a ser tratamiento de elección, reemplazando a la cirugía en centros con experiencia en este procedimiento. Presentamos dos casos comentando las dificultades en su diagnóstico y tratamiento. En un caso el origen fue la infección del apéndice de localización retrocecal y retroperitoneal, variante anatómica presente en no más de 3% de la población, por lo que el cuadro de apendicitis es atípico. El segundo caso fue catalogado como primario ya que el estudio de foco de origen fue negativo. Ambos recibieron terapia antimicro-biana y drenaje quirúrgico con recuperación plena Resumen en inglés Retroperitoneal abscess is an infrequent infection with a mortalilty rate of 50%, unless drainage is implemented on time. In more than 80% of cases retroperitoneal abscess is secondary to a digestive, renal, or vertebral focus or is derived of the iliopsoas muscles. Up to 14% of the retroperitoneal abscesses are considered primary, because no other focus can be found. It has a polymicrobial bacterial etiology. A fever syndrome without an evident clinical focus is frequent (mas) ly present, and therefore, radiological techniques, such as ultrasound and computerized axial tomography, are indispensable for diagnostic purposes and for guiding its drainage. In the last few years the percutaneous drainage has been the first-line treatment replacing surgical technics in experienced centers. We present two cases and discuss the difficulties for its diagnosis and treatment. In one case the origin was a retrocecal and retroperitoneal appendix infection, an anatomical variation which is found in no more than 3% of the population, which therefore produces an atypical appendicitis. The second case was catalogued as primary, since the search of an original focus was negative. Both cases received antiobiotic therapy and surgical drainage with a full recovery

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Hematoma subdural crónico asociado a quiste aracnoideo: Presentación de 12 casos/ Chronic subdural hematoma associated with arachnoid cyst: Report of 12 cases

Gelabert-González, M.; Castro-Bouzas, D.; Arcos-Algaba, A.; Santín-Amo, J.M.; Díaz-Cabanas, L.; Serramito-García, R.; Arán-Echabe, E.; Prieto-González, A.; García-Allut, A.
2010-06-01

Resumen en español Objetivos. Analizar las características clínicas, neurológicas y resultado neurorradiológico de una serie de pacientes con quiste aracnoideo asociado a un hematoma subdural crónico. Pacientes y método. Revisamos retrospectivamente 12 casos de pacientes con quiste aracnoideo que presentaron como complicación un hematoma subdural crónico. Resultados. Entre enero de 1984 y abril de 2008, 12 pacientes (0.9%) de 1.253 casos con hematoma subdural crónico presentaban un (mas) quiste aracnoideo intracraneal. La localización de los quistes fue en 10 casos en la fosa temporal y los otros dos en la convexidad. Los síntomas de presentación fueron cefalea en 6 pacientes (50%), seguidos por convulsiones (3 casos). En once pacientes se realizó agujero de trépano y drenaje del HSC, la paciente de más edad fue tratada de forma conservadora. Únicamente se trataron 3 quistes aracnoideos mediante craneotomía y fenestración, con resolución completa del quiste. Conclusiones. Los pacientes con quiste aracnoideo, sobre todo si esta localizado en la fosa temporal, tienen un mayor riesgo de sufrir un hematoma subdural crónico. La primera opción terapéutica es el drenaje del hematoma subdural y si persiste la sintomatología deberá tratarse el quiste aracnoideo. Resumen en inglés Introduction. We designed this study to investigate the clinical, neurological, and radiological outcome of patients with chronic subdural hematoma related to an intracranial arachnoid cysts. Patients and methods. Medical records of 12 cases of patients with arachnoids cyst complicated with chronic subdural hematoma were retrospectively reviewed. Results. Between January 1984 and April 2008, 12 patients (0.9%) of 1.253 cases of chronic subdural hematoma surgically treated (mas) in our hospital had associated arachnoid cyst. Arachnoid cysts were located in the middle fossa (10 cases) and convexity (2 cases). The most frequent symptom was headache (6 cases), followed by seizures (3 cases). Eleven patients underwent burr hole and drainage; the oldest patient was treated conservatively. Conclusions. Patients with AC, especially when these are located in temporal fossa, appear to harbour a life-long risk of contracting subdural hematoma. Hematoma evacuation is adequate at first operation and if arachnoid cyst is symptomatic or preoperative symptoms persist, additional arachnoid cyst surgery should be considered.

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Hematoma cerebeloso espontáneo: Diagnóstico, manejo y evolución de 18 pacientes/ Spontaneous cerebellar haematoma: Diagnosis, management and Follow-up in 18 patients

Alvarez-Betancourt, Leonardo; Ramírez-Mendoza, Arturo; López-Ortega, Salvador José; Caldera-Duarte, Agustín
2005-06-01

Resumen en español Objetivo: Describir 18 pacientes con hematoma cerebeloso espontáneo (HCE), su diagnóstico, manejo y evolución. Pacientes y Métodos: En el Hospital de Especialidades CMN "La Raza", del 1° de enero del 2001 a 15 de julio del 2003, se estudiaron 18 pacientes, hombres y mujeres de 16 años o más, con HCE. Se evaluó: compresión del IV ventrículo, estado neurológico, hidrocefalia, enfermedades agregadas, manejo y evolución postoperatoria. La compresión del IV ventr� (mas) �culo se dividió en 3 grados. El manejo fue: 1) conservador, 2) craniectomía y drenaje del hematoma, 3) craniectomía con drenaje del hematoma y derivación ventricular, 4) ventriculostomía y 5) ninguno. Resultados: La evolución promedio del HCE fue de más de 6 horas en 11 casos (62%). La hipertensión arterial sistémica se asoció en 72% (13 casos), hidrocefalia en 12 (66%). En 5 pacientes la evolución fue buena, con vida independiente (28%), 3 (17%) con evolución regular y vida dependiente y 10 fallecieron (55%). Conclusiones: Los HCE son una urgencia médica y quirúrgica. El estado neurológico y el grado de compresión del IV ventrículo son los factores más importantes para decidir el manejo e inferir el pronóstico. Resumen en inglés Objective: Describe eighteen patients with spontaneous cerebellar haematoma (SCH), their diagnosis, management and outcome. Patients and Method: 18 patients were seen at the Hospital de Especialidades CMN "La Raza" between January 2001 and July 2003. Patients were male and female over 16 years that showed signs compatible with SCH. Fourth ventricle compression, neurological status, hydrocephalus, concomitant diseases, management and postoperative status were assessed. Fou (mas) rth ventricle compression was divided in three stages. Management included: 1) conservative approach, 2) craniectomy and haematoma drainage, 3) craniectomy haematoma drainage and ventricular derivation, 4) ventriculostomy and 5) absence of treatment. Results: SCH was observed for over six hours in 11 patients (62%). Systemic hypertension was present in 13 patients (72%), hydrocephalus in 12 (66%), five patients displayed a favourable outcome and were able to lead independent lives (28%), three patients (17%) had a guarded outcome, dependent on others for daily living skills and 10 patients died. Conclusions: SCH is a medical and surgical emergency. Neurological status and degree of fourth ventricle compression are the most important factors on which to base clinical management and infer prognosis.

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Mucormicosis pulmonar/ Pulmonary mucormycosis

SILVA G, PAMELA; AVILÉS L, CARMEN L
2004-01-01

Resumen en español Se presenta el caso de un niño de 10 años portador de una leucemia linfoblástica aguda, que encontrándose neutropénico a consecuencia de su tratamiento quimioterápico, presentó un absceso pulmonar. Recibió varios antimicrobianos previos a su drenaje quirúrgico. El estudio histopatológico identificó una mucormicosis siendo tratado con anfotericina B deoxicolato, con buena respuesta y evolución. La sospecha clínica precoz de la infección micótica en un niño (mas) con factores de riesgo, especialmente inmunocomprometidos y diabéticos, y su tratamiento oportuno, son fundamentales para disminuir la alta mortalidad de está enfermedad oportunista. Se enfatiza la importancia del tratamiento combinado médico quirúrgico Resumen en inglés A case of a 10 year old boy with acute lymphoblastic leukemia, and neutropenia secondary to chemotherapy, is presented. He received multiple antibiotics for a pulmonary abscess before surgical drainage. A mucormycosis was diagnosed by histopathology of the lung, after which he received successfully amphotericin deoxicolate treatment. An early clinical suspicion of fungal infection in children with risk factors, specially diabetes and immunocompromise, and an opportune treatment is fundamental in decreasing mortality in this opportunistic disease

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Cistitis severa y colección perivesical posterior a instilación inmediata de mitomicina C en paciente con perforación vesical inadvertida/ Severe systitis and perivesical collection posterior to mutomycin C immediate instillation in a patient with inadverted bladder perforation

Dini Di Stefano, D.; Urdaneta Pignalosa, G.; Rodríguez Faba, O.; Huguet Pérez, J.; Palou Redorta, J.; Villavicencio Mavrich, H.
2008-08-01

Resumen en español Se trata de un paciente masculino de 40 años de edad quien, posterior a una RTU de recidiva de tumor no músculo invasivo sin perforación aparente e instilación inmediata de Mitomicina C, consultó al cuarto día postoperatorio a nuestro servicio de urgencias con sintomatología urinaria irritativa baja severa. Se solicitó una ecografía renovesical que evidenció una colección perivesical. El manejo fue conservador con sondaje vesical por 10 días siendo necesaria la punción-drenaje de la colección. Resumen en inglés We present the clinical case of a 40 years male patient who, after a TURBt for non-muscle invasive recurrence with inadverted vesical perforation and Mitomycin C immediate instillation, come in his fourth postoperative day to the emergency room with severe irritative urinary symptomatology. An ultrasound was indicated, documenting a perivesical collection. The management was conservative with vesical drilling for 10 days and a puncture/drainage was necessary to solve it.

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Abscesos amebianos de hígado: Tres años de experiencia/ Amebic liver abscesses: Three years´experience

Nari, G. A.; Ceballos Espinosa, R.; Carrera Ladrón de Guevara, S.; Preciado Vargas, J.; Cruz Valenciano, J. L.; Briones Rivas, J. L.; Moreno Hernández, F.; Góngora Ortega, J.
2008-05-01

Resumen en español Antecedentes: los abscesos amebianos hepáticos se presentan frecuentemente en zonas endémicas, teniendo mal pronóstico si no son diagnosticados y tratados adecuadamente. Objetivo: evaluar nuestros resultados, ampliar la clasificación ultrasonográfica utilizada y proponer un algoritmo terapéutico. Diseño: retrospectivo observacional. Método: revisión de los expedientes clínicos de los pacientes y valoración de los siguientes datos: sexo, edad, signo-sintomatolog (mas) ía, métodos complementarios de imágenes y laboratorio, tamaño, localización, estancia hospitalaria y tratamiento. Resultados: fueron tratados 16 abscesos, 9 fueron hombres, la media etaria fue de 30,56 años, todos fueron únicos, 14 se localizaron en el lóbulo derecho, la media en medida fue de 63,25 milímetros, 10 fueron del tipo coleccionado en la clasificación de N’Gbesso. Siete pacientes tuvieron buena respuesta con el tratamiento médico, en 6 se realizó drenaje percutáneo y en 3 cirugía. La morbilidad fue del 12,5% y la mortalidad del 0%. La estancia hospitalaria global tuvo una media de 7,68 días. Conclusión: nuestros resultados son similares a otras series, el agregado a la clasificación de N’Gbesso de abscesos intermedios y complicados o con signos de alarma mejora la orientación terapéutica, creemos que el drenaje precoz en abscesos coleccionados de 5 o más cm mejora la sintomatología y disminuye la estancia hospitalaria. Resumen en inglés Background: amebic liver abscess is frequently seen in endemic regions, and has a poor prognosis when diagnosis and treatment are inappropriate. Aim: to evaluate and compare our own results; to propose a new classification and therapeutic algorithm. Design: an observational and retrospective study. Method: medical records were reviewed for sex, age, signs and symptoms, images, laboratory tests, size, location, treatment, hospital stay, and morbidity-mortality. Results: si (mas) xteen patients with amebic liver abscess had been treated -9 were males, mean age was 30.56 years, all abscesses were solitary, 14 were in the right hepatic lobe, average size was 63.25, and 10 were of the collected type according to N’Gbesso’s classification. Seven patients had a good response to medical treatment, 6 needed percutaneous drainage, and 3 required surgery. Morbidity was 12.5% and mortality 0%. Average hospital stay was 7.68 days. Conclusion: our results are similar to those in other published series. The addition of two new groups to N’Gbesso’s classification provides better therapeutic orientation. We believe that early percutaneous drainage for collected abscesses bigger than 5 cm may improve symptoms and shorten hospital stay.

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Anomalía total del retorno venoso sistémico: Comunicación de un caso. Consideraciones quirúrgicas/ Total Anomalous Systemic Venous Drainage: A Case Report. Surgical Considerations

Lazzarin, Omar; de Rossi, Roberto
2009-10-01

Resumen en español La anomalía total del retorno venoso sistémico (ATRVS) sin malformaciones acompañantes es un hallazgo excepcional. En esta presentación se describe el caso de una niña de 24 horas de vida, derivada a nuestra institución por presentar cianosis y disnea desde el nacimiento. Por ecocardiografía Doppler color se observó una anomalía parcial del retorno venoso sistémico: drenaje de la vena cava superior en la aurícula izquierda. El cateterismo cardíaco modificó el (mas) diagnóstico al confirmar una anomalía total del retorno venoso sistémico hacia la aurícula izquierda. Se realizó la corrección quirúrgica a los dieciséis meses de vida con excelente resultado. Resumen en inglés Total anomalous systemic venous drainage (TASVD) with no concomitant heart defects is an unusual condition. A 24- hour old female new born was referred to our center due to cyanosis and dyspnea. Color-Doppler echocardiography revealed a partial anomalous systemic venous drainage of the superior vena cava to the left atrium. Cardiac catheterization showed a total anomalous systemic venous drainage into the left atrium. The patient underwent corrective surgery at the age of sixteen months with excellent outcomes.

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Ruptura de absceso esplénico con peritonitis: presentación de un caso/ Rupture of splenic abscess with peritonitis: a case report

Márquez Hernández, Joaquín; Noya Pimienta, Manuel; Martínez Ferrá, Gerardo
2009-12-01

Resumen en español Se presentó a una paciente diagnosticada en el transoperatorio como portadora de absceso esplénico roto con peritonitis consecuente. Se le realizó esplenectomía con cultivo de material purulento, lavado y drenaje de la cavidad abdominal. Se empleó antibioticoterapia de amplio espectro. El resultado del cultivo se informó como negativo. La paciente presentó favorable evolución postoperatoria. Lo inusual de esta enfermedad y su alta mortalidad debido a su diagnósti (mas) co tardío en una gran parte de los pacientes, motivó a revisar bibliografía actualizada en relación con su patogénesis, diagnóstico y terapéutica. Resumen en inglés A patient diagnosed in the transoperative as carrier of broken splenic abscess with consequent peritonitis was presented. Splenectomy was carried out with purulent material culture, lavage and drainage of the abdominal cavity. Antibiotictherapy of wide spectrum was used. The result of the culture was informed as negative. The patient presented favorable postoperative evolution. The unusual of this disease and its high mortality due to its late diagnosis in a great part of (mas) the cases, motivated to revise up-dated bibliography in connection with its pathogenesis, diagnosis and therapy.

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Osteomielitis crónica supurativa en el maxilar superior: reporte de un caso clínico/ Chronic osteomyelitis suppurative in the maxilar superior: report of a clinical case

Souza, L.N.; Souza, A.C.R.A.; de Almeida, H.C.; Gómez, R.S.; López Alvarenga, R.
2010-12-01

Resumen en español La Osteomielitis es una infección del tejido óseo que involucra a todas las estructuras del hueso provocada por microorganismos. El cuadro clínico se caracteriza generalmente por la presencia de fístula de drenaje, dolor intenso, inflamación, movilidad de los dientes involucrados en la zona afectada, fiebre y edema. El tratamiento consiste en medicamentoso y/o quirúrgico. En este artículo se presenta un caso de Osteomielitis crónica supurativa en el maxilar superi (mas) or, que acomete a un paciente del sexo femenino de 82 años, en el cual se discuten los aspectos diagnósticos e histopatológicos como el tratamiento correspondiente del caso. Resumen en inglés Osteomyelitis is an infection of bone tissue that involves all structures of the bone caused by microorganisms. The clinical picture is generally characterized by the presence of fistula drainage, severe pain, swelling, mobility of teeth involved in the affected area, fever and edema. Treatment involves medication and / or surgery. This article presents a case of chronic suppurative osteomyelitis in the maxilar superior of a female 82 years old patient, as well as a discussion of clinical and histopathological aspects and the treatment employed.

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Zona de mayor afectación en el puerto de manzanillo colima México, por eventos hidrometeorológicos intensos y su periodicidad/ Most affected area in the port of manzanillo colima Mexico by severe hydrometeorologyc events and their periodicity

Patiño-Barragán, M; Meyer-Willerer, A. O; Galicia Pérez, M. A; Lezama Cervantes, C; Lara Chávez, B
2009-04-01

Resumen en español En el año de 1999 se inundaron diferentes zonas del puerto de Manzanillo Colima México a consecuencia del Huracán Greg, la más afectada fue la colonia más grande del puerto (Valle de las Garzas). El nivel del agua dentro de las habitaciones llegó a una altura de 1 m, el sistema de drenaje y la planta de tratamiento de aguas residuales existente en la zona fueron desbordados afectando toda el área con aguas negras. El fraccionamiento quedó aislado del resto del puerto y a las personas sólo fue posible sacarlas con lanchas. El evento produjo pérdidas económicas cuantiosas. Resumen en inglés In the year of 1999 different areas was flooded in Manzanillo Colima Mexico, in consequence of the Hurricane "Greg". The more affected was the biggest urban colonia of port (Valle de las Garzas). The water level inside the rooms arrived at a height of 1 m, the system of drainage and the plant of residual water processing in the zone were flooded, affecting all the area with black waters.  The urban colony remained cut off from the remainder of the port and to the alone people was possible to remove them with launches. The event caused loses economics substantial.

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Pericarditis purulenta y empiema pleural por Streptococcus pneumoniae/ Purulent pericarditis and pleural empyema due to Streptococcus pneumoniae

Suberviola Cañas, B.; Rodríguez Borregan, J. C.; González Castro, A.; Miñambres, E.; Burón Mediavilla, F. J.
2007-01-01

Resumen en español Presentamos el caso clínico de una mujer de 59 años de edad sin historia clínica previa que ingresó en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) al presentar un cuadro de insuficiencia respiratoria e inestabilidad hemodinámica. Se le diagnosticó una pericarditis purulenta causada por Streptococcus pneumoniae complicada con un derrame pericárdico masivo y un empiema pleural. Se realizó una punción pericardica que no fue efectiva y el derrame pericárdico se evac (mas) uó finalmente mediante drenaje quirúrgico. El empiema pleural fue igualmente evacuado. Recibió tratamiento antibiótico y se recuperó, normalizandose la función cardiaca. Resumen en inglés We present the case of a 59 years old woman with no previous clinical history of disease who was admitted in our ICU due to respiratory failure and hemodynamic inestabillity. She was found to have purulent pericarditis due to Streptococcus pneumoniae, complicated by masive pericardial effusion and pleural empyema. A pericardial tap was performed unsuccessfully and finally pericardial effusion was evacuated by surgical drainage. Pleural empyema was also evacuated. She received antibiotical treatment and recovered with normalisation of heart function.

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Absceso cerebral posquirúrgico causado por Propionibacterium acnes/ Post-surgery cerebral abscess due to Propionibacterium acnes

Zárate, Mariela S.; Yahni, Diego; Guevara, Martín; Smayevsky, Jorgelina
2009-02-01

Resumen en español Los abscesos cerebrales por Propionibacterium acnes son poco frecuentes. Es importante para el médico clínico la rápida identificación de este patógeno para la elección de una terapéutica antibiótica adecuada. En este caso se describe un paciente con una exéresis de un glioblastoma multiforme donde a los 9 meses se evidenció la existencia de una recidiva tumoral, se efectuó una extirpación tumoral subtotal y la colocación de implantes de quimioterapia en el l (mas) echo tumoral residual. Al cabo de un mes de esta reoperación presentó una lesión ocupante compatible con un absceso cerebral, motivo por el cual se realizó nueva craneotomía y drenaje del mismo. En los cultivos de las biopsias y del material purulento se aisló P. acnes como flora única. Para la identificación se realizaron pruebas bioquímicas y se aplicó el sistema API20A. Se determinó la concentración inhibitoria mínima (CIM) a clindamicina, penicilina, amoxicilina y metronidazol, los valores de CIM (ug/ml) obtenidos fueron: 0.250, 0.040, 0.023 y 256, respectivamente. El paciente recibió cefepime más metronidazol por vía endovenosa durante un período de 30 días y completó tratamiento con clindamicina por vía oral durante 60 días, dada la posible complicación ósea en el sitio de la infección. Luego de 8 meses de la intervención quirúrgica y el drenaje del absceso cerebral no hubo evidencia de signos clínicos de recidiva tumoral e infecciosa. P. acnes es un patógeno infrecuente como causal de abscesos cerebrales, sin embargo no se debe desestimar en muestras neuroquirúrgicas. Resumen en inglés Brain abscesses by Propionibacterium acnes are rare. The rapid identification of this pathogen is important in order to choice the appropriate antibiotic therapy. We describe the case of a patient with excision of a multiform glioblastoma who 9 months later presented a tumor recurrence. A subtotal tumor excision was made and implants chemotherapy were placed in the residual tumor. After one month of surgery the patient presented a brain abscess. A craniotomy for drainage (mas) was performed. P. acnes was isolated from the biopsy and from purulent material. Identification was made by conventional biochemical tests and by the API system 20 A. The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) to clindamycin, penicillin, amoxicillin and metronidazole was determined. The values of MIC (ug/ml) obtained were: 0.250, 0.040, 0.023 and 256, respectively. The patient received cefepime and metronidazole intravenously during 30 days and completed treatment with oral clindamycin for 60 days, considering the possibility of adjacent bone involvement. Eight months after the drainage the patient had no evidence of infection or tumor recurrence. Although P. acnes is a rare cause of post-neurosurgical infection, it should be considered as a possible pathogen in postoperative brain abscesses.

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Absceso primario de Psoas por Streptococo pneumoniae/ Primary psoas abscess due to streptococo pneumoniae

Álvarez Múgica, M.; Jalón Monzón, A.; González Álvarez, R.C.; Escaf Barmadah, S.; Martín Benito, J.L.; Regadera Sejas, J.
2006-10-01

Resumen en español Introducción y objetivos: Aportar a la literatura un nuevo caso de absceso primario de Psoas, con afectación también del Cuadrado Lumbar. Métodos: La paciente es una mujer de 65 años que consultó por dolor en fosa renal izquierda y en cadera izquierda de 1 mes de evolución. En TAC se objetivó la presencia de una masa retroperitoneal con componente quístico que infiltraba el Músculo Psoas y el Músculo Cuadrado Lumbar. Se drenó obteniéndose 1800 cc de material (mas) purulento, aislándose en él un Streptotococo pneumoniae. Resultados: En TAC de control 21 días después de su drenaje, presentaba una mínima colección en pelvis menor. Conclusión: Los Abscesos primarios de Psoas son una entidad poco frecuente y con una baja tasa de mortalidad si se realiza un tratamiento adecuado. Resumen en inglés Introduction and objectives: To report to the literature a new case of primary psoas abscess. Methods: The patient is a 65 years old woman who suffered back and left hip pain for approximately 1 month. A CTA showed a retroperitoneal mass that involved the left Psoas. It was drained 1800 cc of purulent fluid infected by Streptococo pneumoniae. Results: In a CTA made 21 days after drainage, showed a very small residual collection. Conclusions: Primary Psoas Abscess are a very rare entity, with a low rate of mortatility if well treated.

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Quiste conjuntival de inclusión tras cirugía de estrabismo según técnica de retroinserción en asa/ Conjunctival inclusion cyst after strabismus surgery by hang-back recession

Pérez-Flores, M.I.; Ortiz-Rey, J.A.; Antón-Badiola, I.; Lorenzo-Carrero, J.
2006-11-01

Resumen en español Caso clínico: Mujer de 24 años con antecedentes de endotropía congénita más DVD operada en la infancia. Se realiza intervención quirúrgica y cuatro meses tras la cirugía presenta una lesión quística que recidiva tras drenaje y tratamiento médico. Se realiza exéresis completa de la lesión. Discusión: El origen de los quistes de inclusión conjuntivales tras cirugía de estrabismo sería la implantación escleral de células epiteliales. Sugerimos la relación (mas) con la sutura escleral como mecanismo de formación, independientemente de la posición del músculo. El tratamiento de elección en los quistes de gran tamaño es la resección completa. Resumen en inglés Case report: A 24-year-old woman, with a history of infantile esotropia and DVD operated on in infancy, had strabismus surgery performed by us. Four months later she presented with a cystic lesion that recurred after drainage and medical treatment. Complete excision of the cystic lesion was therefore performed. Discussion: The epithelial cells implanted on the sclera at the time of the most recent surgery may have been the origin of inclusion cyst which developed after th (mas) e strabismus surgery. This suggests a possible relationship with the scleral suture as the mechanism of cyst formation, independent of the muscle position. Complete excision is the recommended treatment for large cysts.

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Pielonefritis enfisematosa aguda bilateral: Un desafío terapéutico/ Acute bilateral emphysematous pyelonephritis: A therapeutic challenge

Melero, Marcelo J.; Sarquis, Sergio G.; Biancolini, César; Baredes, Natalio; Villa, Roberto
2007-06-01

Resumen en español La pielonefritis enfisematosa es una forma poco común de infección renal, caracterizada por la presencia de bacterias coliformes productoras de gas que afecta preferentemente a los pacientes diabéticos. Comunicamos el caso de una mujer diabética de 57 años de edad que ingresó en el hospital por un shock séptico, signos de pielonefritis enfisematosa aguda bilateral y cetoacidosis diabética. En los cultivos de las muestras de orina y sangre desarrolló Escherichia c (mas) oli. La paciente fue tratada exitosamente con antibióticos de amplio espectro por un tiempo prolongado, control diabético y medidas de sostén solamente. No fue necesario el drenaje con catéteres o la nefrectomía para superar esta situación potencialmente letal. Resumen en inglés Emphysematous pyelonephritis is a rare form of kidney infection characterized by the presence of gas-forming coliform bacteria which affects more frequently diabetic subjects. We report the case of a 57-years-old diabetic woman, who was admitted in septic shock, signs of acute bilateral emphysematous pyelonephritis, and diabetic ketoacidosis. Both blood and urine cultures yielded Escherichia coli. The patient was successfully treated using long-term broad-spectrum antibio (mas) tics, diabetic control and supportive measures alone. Catheter drainage and nephrectomy were not necessary to overcome this life threatening situation.

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Cambios morfológicos recientes en lagos de la península Potter, isla 25 de Mayo, islas Shetland del Sur, Antártida/ Recent morphological changes in the Peninsula Potter lakes, 25 de Mayo Island, Southern Shetland Islands, Antarctica

del Valle, R.A.; Tatur, A.; Lusky, J.C.; Gómez Izquierdo, D.R.
2004-09-01

Resumen en español Aunque la historia ambiental del Holoceno-Reciente de los lagos antárticos informada en este trabajo es menos espectacular que la historia de los grandes paleolagos patagónicos formados al este de los Andes durante el Pleistoceno tardío-Holoceno temprano, la evidencia paleoambiental sugiere que recurrentes cambios de las vías de drenaje acompañados por descensos escalonados del nivel de lagos proglaciales antárticos también fueron probablemente disparados por episo (mas) dios de desglaciación. Este trabajo está enfocado en los lagos mayores de la península Potter (62°15´S, 58°40´O), isla 25 de Mayo (Islas Shetland del Sur, Antártida), los cuales se formaron entre morenas neoglaciales depositadas por el frente retrocedente del campo de hielo de la península, durante el Holoceno tardío-Reciente. Después de alcanzar su altura máxima, el nivel de estos lagos descendió en forma escalonada por la apertura de canales de drenaje ubicados progresivamente a menor altitud. Estos drenajes ocuparon antiguos valles sucesivamente abandonados por glaciares de descarga del campo de hielo de la península. Testigos sedimentarios obtenidos en las cuencas lacustres estudiadas indican que allí la depositación glaciaria alternó con la formación de varves clásticos, lo cual probablemente refleja las rápidas fluctuaciones del frente de los glaciares que caracterizan a la parte más reciente del Holoceno en la región. Sólo se pudo acotar imprecisamente en Resumen en inglés Although the Holocene-Recent environmental history of the Antarctic lakes reported in this paper is less spectacular than that of the big proglacial palaeolakes formed on the eastern flank of the Andes of southern Patagonia during the late Pleistocene-early Holocene, palaeoenvironmental evidence suggests that recurrent changes in drainage accompanied by the stepped descent of Antarctic proglacial lakes were also probably triggered by the deglaciation event, which may have (mas) shifted southward in high latitudes of the Southern Hemisphere. This paper focuses on the largest lakes from Potter Peninsula (62°15´S, 58°40´W), King George (25 de Mayo) Island (South Shetland Islands, Antarctica), where the lakes were formed between Neoglacial moraines deposited by the receding front of the peninsula ice field, during late Holocene-Recent times. Following their maximum expansion, the major lakes from Potter Peninsula drained into Bransfield Strait (Mar de la Flota), and their level stepped down due to the opening of outflows at successively lower altitudes. The fluvial channels occupied valleys successively vacated by former outlet glaciers from the ice field of the peninsula. Sediment cores from Potter Peninsula lacustrine basins show glacial deposits alternating with clastic varves, suggesting that the sedimentation within the lakes probably reflects rapid fluctuations of glacier fronts, which characterized this region during the youngermost Holocene. The virtual absence of organic remains impeded radiocarbon dating of deposits; only a maximum age (

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Análisis sismoestratigráfico de paleocanales en el subsuelo marino del estuario de Bahía Blanca/ Seismostratigraphic analysis of paleochannels in the sub-bottom of the Bahía Blanca estuary

Giagante, Darío A.; Aliotta, Salvador; Ginsberg, Silvia S.
2008-03-01

Resumen en español La configuración morfológica del estuario de Bahía Blanca, al sur de la provincia de Buenos Aires, es el resultado de los procesos hidrológicos y sedimentarios vinculados a las variaciones cuaternarias del nivel del mar. A partir de relevamientos sísmicos de alta resolución (3,5 kHz), se analizan estructuras de paleocanales halladas en el subsuelo marino de los canales principal y Vieja. Los antiguos cauces han sido identificados en secuencias sismoestratigráficas (mas) diferentes. Así, los paleocauces localizados en el canal principal, están caracterizados por una superficie erosiva basal en "V", con un ancho máximo de 40 m en su sección superior. Los mismos pertenecen a una antigua cuenca hídrica, posiblemente relacionada al río Colorado. Estos cauces fueron sepultados por sedimentos fluviales-deltaicos, los cuales componen una estructura sísmica progradante. Otro conjunto de paleocanales, ubicados en el subsuelo del canal Vieja, tienen un diseño similar a los anteriores pero su longitud transversal es considerablemente mayor (350 m), y son vinculados con antiguos tributarios del arroyo Napostá. Su secuencia de relleno se ha depositado bajo condiciones fluviales, culminando su colmatación en un ambiente estuarino-marino. La existencia de estos paleocauces, en los cuales son frecuentes las acumulaciones gasíferas someras (shallow gas), evidencia un nivel de base del antiguo sistema de drenaje ubicado por debajo del nivel del mar actual. La sedimentación marina, producida por el proceso transgresivo-regresivo del Holoceno, originó el soterramiento de los cauces fluviales cercanos al mar, e intervino en la modificación de la red de drenaje costera. Resumen en inglés The morphological configuration of the Bahía Blanca estuary (southern Buenos Aires province) is the result of hydrologic and sedimentary events linked to Quaternary variations of the sea level. From high-resolution (3.5 kHz) seismic surveys, an analysis is performed of structures of paleochannels found in the sub-bottom of the Principal and Vieja channels. These channels have been identified in different seismostratigraphic sequences. The Principal channel is thus charac (mas) terized by V-shaped erosive surfaces, with a maximum width of 40 m in their upper section. They would belong to an ancient hydrological river basin, possibly related to the Colorado river. These channels were buried by fluvio-deltaic sediments, which compose a prograding seismic structure. Another set of paleochannels (located in the Vieja channel), of a pattern similar to the previous ones but with a considerably greater widths (350 m), are associated with ancient tributaries of the Napostá creek. The filled sequence would have been deposited under fluvial conditions, finally silting in an estuarine-marine environment. These paleochannels, in which shallow gas accumulations are frequent, make evident that the base level of the ancient drainage system was located below the present sea level. The marine sedimentation, produced by the Holocene transgressive-regressive process, caused the burial of the fluvial channels near the sea, and induced the modification of the drainage network.

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Magnetismo de rocas en suelos actuales de la Pampa Ondulada, provincia de Buenos Aires, Argentina: Vinculación del clima con el comportamiento magnético/ Rock magnetism in soils of the Pampean plain, Buenos Aires province, Argentina: Linking climate and magnetic behaviour

Orgeira, María Julia; Vásquez, Carlos Alberto; Compagnucci, Rosa Hilda; Raposo, Irene; Pereyra, Fernando Xavier
2009-04-01

Resumen en español En la presente contribución se reportan los resultados del estudio de Argiudoles en dos localidades (Zárate y Verónica) de la llanura pampeana, Argentina, área típica a nivel mundial por su cubierta de loess. Los estudios de propiedades magnéticas permitieron determinar la presencia de magnetita y titanomagnetita detrítica, y maghemita, goethita y partículas superparamagnéticas (SP) de origen pedogenético. En los suelos de Verónica, los contenidos de minerales (mas) ferrimagnéticos disminuyeron en los horizontes superiores. El proceso dominante en estos suelos ha sido la pérdida por reducción de la magnetita y titanomagnetita detrítica. Ello se encuentra asociado a una mayor evolución del suelo determinada por las concentraciones y tipo de arcillas detectadas. La mayor concentración de arcillas en estos suelos habría facilitado condiciones más reductoras y una mayor pérdida de partículas magnéticas detríticas asociada a ello. La pérdida se ve reforzada en condiciones de drenaje más deficitarias. En el suelo pobremente drenado de Zárate se observa una concentración de partículas magnéticas en el horizonte Bt, la cual se asocia a un proceso de iluviación. Para el suelo bien drenado y complejo de esta misma localidad se interpreta la neoformación de partículas SP, las cuales tendrían una vida efímera hasta un nuevo período húmedo en el ciclo anual. Si bien algunas características de la señal magnética aparecen reforzadas por las condiciones de drenaje, este aspecto no parece ser demasiado significativo, al menos en la región pampeana, en la que los gradientes topográficos son muy bajos. Resumen en inglés Results of the study of Argiudolls in two localities (Zárate and Verónica) of the Pampean plain, Argentina, are presented in this contribution. This is a typical area covered by loess. The magnetic studies carried out allowed to determine the presence of detrital magnetite and titanomagnetite, as well as maghemite, pedogenic goethite and superparamagnetic particles (SP). In Verónica soils, a depletion of ferromagnetic minerals is recorded. The dominant process in these (mas) soils has been the reductive loss of detrital magnetite and titanomagnetite. This is associated with a greater degree of evolution of the soil, which is determined by the concentration and type of detected clays. The higher clay concentration in these soils facilitated reducing conditions and a greater loss of detrital magnetic particles. The loss is reinforced under poor drainage conditions. In the poorly drained soil of Zárate, a concentration of magnetic particles is observed in the Bt horizon, which is associated with an illuviation process. The well drained soil of the same locality shows neoformation of SP particles. These particles would have an ephemeral life until a new wet period in the annual cycle occurs. Although some characteristics of the magnetic signal appear reinforced by the conditions of drainage, this aspect does not seem to be too significant, at least in the Pampean region with low topographic gradients.

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Absceso orbitario secundario a sinusitis en un niño/ Orbital abscess secondary to sinusitis in a child

Lanuza García, A; Pinto Bonilla, JC; López Ramos, A; Arias López, MC
2003-02-01

Resumen en español Objetivo/Método: Presentamos un caso de un niño de 10 años que ingresó de urgencia con el diagnóstico de infección orbitaria derecha debido a una pansinusitis. El paciente presentaba fiebre y malestar general. El estudio clínico, oftalmológico y radiológico diagnosticó un absceso orbitario. Por la evolución del cuadro clínico se procedió al tratamiento quirúrgico. Resultados/Conclusiones: La celulitis orbitaria y el absceso orbitario son diferentes patologí (mas) as dentro del espectro de infecciones orbitarias. La diferenciación entre ellas es importante porque implica diferentes modalidades terapéuticas, la primera se soluciona con tratamiento médico, la segunda es susceptible, según la evolución, de drenaje del absceso. Resumen en inglés Purpose/Method: We present the case of a 10-year-old patient who was admitted as an emergency to our hospital with right ocular infection due to pansinusitis. He presented fever and malaise. Clinical, ophthalmic and radiologic examination confirmed the existence of an orbital abscess. Due to the poor evolution, surgical treatment was needed. Results/Conclusion: Orbital cellulitis and orbital abscess are two different types of orbital infections. Being able to differentiat (mas) e between then is very important for selecting the appropriate medical and surgical therapy. Medical treatment is a good solution for infections without abscesses, but surgery is usually needed for infections with an abscess. Abscess formation sometimes require surgical drainage of the orbital abscess with associated treatment of paranasal sinus.

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Gangrena de Fournier/ Fournier's gangrene

González Sosa, Gabriel; Díaz Mesa, Julio; Collera Rodríguez, Simeón Antonio; González García, Gabriel Abilio; Romero Rodríguez, Jesús; Rivero Ojeda, Javier
2010-09-01

Resumen en español Se presenta el caso de un paciente con gangrena de Fournier o fascitis necrosante. Después de su ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos se le realizó tratamiento quirúrgico precoz (incisión y drenaje amplio de toda la zona afectada así como desbridamiento de la zona de necrosis); se tomó muestra de pus para estudio microbiológico y se comenzó tratamiento antibiótico de inmediato (ceftriaxona, amikacina y metronidazol). Se identificaron como agentes causantes (mas) del proceso Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli (sensibles a la ceftriaxona y la amikacina). Como tratamiento coadyuvante, se aplicaron 10 sesiones de cámara hiperbárica y 12 dosis de factor de crecimiento humano recombinante liofilizado, que se infiltraron en el interior de la zona quirúrgica para contribuir al cierre por tercera intención. Resumen en inglés This is the case of a patient presenting with Fournier gangrene of necrotizing fasciitis. After admission in Intensive Care Unit (ICU) he undergoes an early surgical treatment (incision and wide drainage of the whole involved zone as well as debridement of necrosis zone); a pus sample was took for microbiologic study and a immediate antibiotic treatment was started (Ceftriaxone, Amikacin and Metronidazole). Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli (sensitive to Ceftria (mas) xone and Amikacin) were identified as the causative agents of process. As adjuvant treatment ten sessions of hyperbaric chamber were applied and twelve dose of lyophilized recombinant human growth factor with infiltration into the surgical zone for the third intention closure.

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Soporte nutricional y tratamiento con octreótido del quilotórax/ Nutritional support and treatment of chylothorax with octreotide

Sirvent Ochando, M.; López Villodre, P.; Martínez Seguí, M. J.
2010-02-01

Resumen en español Los pacientes con quilotórax presentan un riesgo elevado de malnutrición, dado que la pérdida continuada de quilo conlleva un deterioro importante del estado nutricional. Su tratamiento, inicialmente conservador, incluye medidas dietéticas y fármacos como el octreótido que disminuyen su débito. En este trabajo se presenta el caso de un paciente con quilotórax tratado mediante drenaje pleural, nutrición parenteral y octreótido, y se revisa cuál es el soporte nut (mas) ricional más adecuado, así como la eficacia y seguridad de octreótido en quilotórax. Los tipos de intervención nutricional que pueden realizarse son: dieta baja en grasas suplementada con triglicéridos de cadena media (MCT), NE exenta de grasas o con alto porcentaje de MCT y nutrición parenteral. No existe consenso sobre qué medida es la más adecuada. Encontramos pocos estudios comparativos, estando basada la bibliografía en casos o series de casos. Hay autores que consideran la nutrición parenteral de primera elección, mientras que otros recomiendan empezar con una dieta específica y limitar el uso del soporte parenteral a casos concretos. La nutrición parenteral debe cubrir las necesidades del paciente además de compensar las pérdidas proteicas y energéticas que se producen en el quilotórax. El empleo de emulsiones lipídicas no está contraindicado ya que no acceden al sistema linfático. En cuanto a la NE, las fórmulas pueden ser con bajo contenido lipídico o exentas de lípidos. No hay acuerdo respecto al momento de su inicio un vez que el drenaje quiloso va disminuyendo. Existen casos y series de casos que indican que el empleo de octreótido en quilotórax parece seguro y efectivo. No existe consenso sobre el momento de iniciar el tratamiento, la dosis más adecuada, la duración de la terapia y el momento de su suspensión. Resumen en inglés Patients with chylothorax present a high risk for malnourishment since continuous loss of chylo leads to a significant impairment of their nutritional status. Chylothorax treatment, which initially is conservative, includes dietary measures and medications such as octreotide that decreases chylothorax flow. In this paper we present the case of a patient with chylothorax treated by means of pleural drainage, parenteral nutrition, and octreotide, and we review the most appr (mas) opriate nutritional support as well as the efficacy and safety of octreotide in chylothorax therapy. The types of nutritional intervention that may be done are a low-fat diet supplemented with intermediate-chain triglycerides (ICT), fatfree enteral nutrition or EN with a high percentage of ICT, and parenteral nutrition. There is no consensus on which is the most appropriate measure. We found very few comparative studies, and the literature is based on single cases or case series. Some authors consider parenteral nutrition as the first choice, whereas others recommend starting with a specific diet and using parenteral nutrition only in specific cases. Parenteral nutrition must cover the patient's demands together with compensating the protein and energy losses due to chylothorax. The use of lipid emulsions is no contraindicated since they do not reach the lymphatic system. With regards to EN, the formulations may be lipid-free or with low lipid content. There is no agreement on when to start them once the drainage of chylo decreases. There are cases and case series indicating that octreotide use in chylothorax seems to be safe and effective. There is no consensus on when to start the therapy, the most appropriate dose, or the time to withdraw the treatment.

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Quiste hidatídico retro-peritoneal: Una enfermedad frecuente en una ubicación inusual/ Retroperitoneal hydatid cyst: A common disease in a rare location

Subercaseaux V, Stephanie; Besa C, Cecilia; Burdiles O, Álvaro; Huete G, Álvaro; Contreras O, Óscar
2010-12-01

Resumen en español La hidatidosis sigue siendo un problema prevalente en áreas endémicas. Presentamos el caso de un quiste hidatídico primario ubicado en el espacio retro-peritoneal. Mujer de 54 años, procedente de área rural del sur de Chile, hospitalizada por cuadro de coxalgia derecha y aumento de volumen glúteo, con tres meses de evolución. Se realizó el diagnóstico de hidatidosis complicada por medio de exámenes de imágenes, tests serológicos y anatomía patológica. No se (mas) demostraron quistes hidatídicos en otras ubicaciones. Se realizó un drenaje percutáneo del quiste infectado y se administraron antihelmínticos durante 12 semanas y actualmente permanece en seguimiento cercano con buena respuesta al tratamiento. El quiste hidatídico debe ser considerado en el diagnóstico diferencial de masas quísticas retro-peritoneales, especialmente en áreas endémicas Resumen en inglés Echinococcal disease remains a major problem within some endemic areas. We report a case of a single primary echinococcal cyst located in the retroperitoneal space. A 54-year-old woman, born in a rural area of southern Chile, was admitted with a 3-month history of right hip pain and painful swelling of the gluteal region. Hidatid disease was confirmed with serologic test, radiological examinations and histo-pathology. There were no cysts in any other location. A percutane (mas) ous drainage was performed and antihelminthics were administered for 12 weeks and is now being closely followed up, with good response to therapy. Especially in the endemic areas hydatid cyst should be considered when evaluating retroperitoneal cystic masses

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Proliferación angiomatosa retiniana no relacionada con degeneración macular asociada a la edad: Buena respuesta al tratamiento con terapia fotodinámica/ Retinal angiomatous proliferation not associated with age-related macular degeneration: Favourable outcome after photodynamic therapy

Torrón-Fernández-Blanco, C.; Ferrer-Novella, E.; Ruiz-Moreno, O.; Pablo-Júlvez, L.E.; Honrubia-López, F.M.
2008-02-01

Resumen en español Caso clínico: Varón de 55 años, sin drusas ni alteraciones del epitelio pigmentario sugestivas de degeneración macular asociada a la edad (DMAE), que presentó maculopatía exudativo-hemorrágica. La angiografía con fluoresceína e indocianina verde mostraron la proliferación angiomatosa retiniana (PAR), la arteriola aferente y vénula retinianas de drenaje. La respuesta fue óptima a un único tratamiento con terapia fotodinámica. Discusión: La PAR es una lesión (mas) descrita en los últimos años en el contexto de la DMAE, cuya principal característica es la lesión neovascular formada a partir de capilares retinianos y su extensión posterior al espacio subretiniano. Nuestro paciente presentaba los hallazgos típicos de PAR sin DMAE. Resumen en inglés Case: A 55-year-old male was diagnosed with exudative-hemorrhagic maculopathy, with no signs observed of drusen or pigmentary epithelium defects suggestive of age-related macular degeneration (ARMD). Fluorescein angiography (FA) and indocyanine green choroidal angiography (ICGA) showed retinal angiomatous proliferation (RAP). Afferent arteriole and retinal drainage venule connection was also observed. Treatment with a single Photodynamic Therapy provided an optimal outcom (mas) e. Discussion: RAP is a form of neovascular ARMD described in recent years; it consists of an angiomatous proliferation that originates from the retinal capillary system and extends posteriorly into the subretinal space. Our patient showed typical RAP findings without any sign of ARMD.

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Ascitis quilosa tras nefrectomía radical y linfadenectomía retroperitoneal/ Chylous ascites following radical nephrectomy and retroperitoneal lymphadenectomy

Rodríguez Alonso, Andrés; González Blanco, Alfonso; Barbagelata López, Alfonso; Bonelli Martín, Carlos; Fernández López, María; Cuerpo Pérez, Miguel A.
2009-02-01

Resumen en español La ascitis quilosa consiste en el acúmulo de quilo en la cavidad abdominal. Su presentación postquirúrgica ocurre a consecuencia de una lesión inadvertida de la cisterna del quilo o una de sus principales aferentes lumbares. Se presenta habitualmente como un cuadro de distensión y dolor abdominales, o bien como salida de líquido lechoso a través de la herida quirúrgica o del drenaje abdominal. El diagnóstico se establece mediante análisis citoquímico del líqui (mas) do y tinción con Sudán III, que muestra gotas de grasa (quilomicrones), leucocitos con predominio de linfocitos y una elevada concentración de triglicéridos. Presentamos un caso de ascitis quilosa postquirúrgica, tras nefrectomía radical y linfadenectomía retroperitoneal por cáncer de riñón, que se resolvió satisfactoriamente con medidas conservadoras: nutrición parenteral total y octreótide. Resumen en inglés Chylous ascites consists of the accumulation of chyle in the abdominal cavity. Postoperative presentation develops as a consecuence of unrecognized injury of cisterna chyli or one of its major lumbar tributaries. It usually present as abdominal distention and pain or drainage of milky fluid from surgical wound or abdominal drain. Diagnosis is established by cytochemical analysis of fluid and staining with Sudan III, that shows fat globules, leukocytes with lymphocytic pre (mas) dominance and a high triglyceride content. We present a case of postoperative chylous ascites following radical nephrectomy and retroperitoneal lymphadenectomy for renal cancer, which successfully respond to conservative measures: total parenteral nutrition and octreotide.

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Derrame pleural tras cirugía de fijación espinal en pacientes con lesión medular traumática/ Pleural effusion after spinal fixation surgery in patients with traumatic spinal cord injury

Romero-Ganuza, F.J.; Marín-Ruiz, M.A.; Díez de la Lastra-Buigues, E.
2009-02-01

Resumen en español El presente estudio se ha diseñado con la finalidad de determinar la prevalencia del derrame pleural tras la intervención de fijación espinal por vía posterior en pacientes con fractura espinal traumática con lesión subyacente de la médula espinal. Se han incluido 20 pacientes intervenidos a lo largo de dos años. Todos ellos han cursado el postoperatorio en la Unidad de Cuidados Intensivos y se les ha practicado exámenes complementarios de control, que incluye es (mas) tudio radiológico del tórax. La prevalencia de derrame pleural ha sido del 75%. El momento del diagnóstico ha sido dentro de las primeras 48 horas tras la intervención. El derrame no muestra predominio de ninguno de los dos lados y en general ha sido de escasa cuantía. Sólo en 4 casos se ha precisado su drenaje por ocasionar sintomatología respiratoria restrictiva, y en el resto de los casos la evolución ha sido favorable con medidas conservadoras. Resumen en inglés The present study was designed with to determine the prevalence of pleural effusion after posterior approach for spinal fixation in patients with traumatic spinal fracture with underlying spinal cord lesion. The study included 20 patients over two years. The postoperative monitoring has been done in the Intensive Care Unit and have been practiced complementary examinations control, including chest x-ray study. The prevalence of pleural effusion was 75%, the time of diagno (mas) sis was within the first 48 hours after the operation. The pleural effusion does not preference for either side, and has generally been small claims. Only 4 patients it has been need drainage due to respiratory symptoms restrictive, and the o utcome have been favourable in rest of the cases at conservative treatment.

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Artritis séptica como manifestación inicial de endocarditis bacteriana por Staphylococcus aureus/ Septic arthritis as an initial manifestation of bacterial endocarditis caused by Staphylococcus aureus

Martínez Oviedo, A.; Gracia Sánchez, P.; Pueo, E.; Chopo, J. M.
2006-04-01

Resumen en español Comunicamos un caso de endocarditis bacteriana por Staphylococcus aureus, sobre válvula mitral nativa, en un varón de 80 años, que debutó con una monoartritis séptica, de la articulación glenohumeral, sin manifestaciones cardiológicas iniciales. La respuesta clínica inicial tras drenaje articular y tratamiento antibiótico fue apropiada, pero la aparición de insuficiencia cardiaca recomendó el recambio quirúrgico de la válvula mitral. El paciente falleció sú (mas) bitamente, el día previo a la intervención. En la literatura médica (Index Medicus, Medline, Embase, Excerpta Medica hasta 08/2005) están descritos 26 casos, de endocarditis bacteriana con afectación articular inicial, ninguno de ellos séptica, y solamente uno en la articulación glenohumeral. Queremos incidir en la necesidad de investigar la existencia de endocarditis bacteriana en toda artritis séptica, sin factores de riesgo evidentes, dadas las implicaciones pronosticas y terapéuticas. Resumen en inglés We describe a case of Staphylococcus aureus mitral valve endocarditis, in a 80-year-old man who presented with abrupt onset of septic arthritis of the glenohumeral joint, whithout cardiac sintomatology. Fever and articular infection recovery after articular drainage and antimicrobial therapy, but worsening caused by heart failure made valve replacement surgery urgent.He died sudendly before surgery could be done, Until august 2005, in medical literature (Index Medicus, Me (mas) dline, Embase, Excerpta Medica), we have found 26 cases of bacterial endocarditis with articular infection, as initial manifestation, but none whith septic arthritis and only one in the glenohumeral joint. This report highligths that unexplained arthritis should alert us to the possibility of bacterial endocarditis because their influence on the clinical management and pronostic implications.

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Manejo perioperatorio de sangre en cirugía protésica primaria de rodilla/ Perioperative blood management in primary total knee arthroplasty

Noain, E.; Rodríguez Wilhelmi, P.; Sánchez-Villares, J. J.; Artázcoz, F. J.; Martínez de Morentín, J.; Lasanta, P. J.
2005-08-01

Resumen en español En cirugía protésica de rodilla la donación autóloga junto con la recuperación postoperatoria de sangre procedente del sistema de drenaje es una alternativa que puede ayudar a disminuir las necesidades de transfusión homóloga. Se han revisado 100 intervenciones de prótesis total primaria de rodilla realizadas en el Hospital García Orcoyen entre los años 2001-2003. Se emplearon el 88,7% de las bolsas de autotransfusión disponibles y, en los casos que se utilizó (mas) el recuperador sanguíneo, la media de reinfusión fue de 374 ml. (rango: 200-950 ml). En un 69% de los casos no fue necesaria la transfusión homóloga de sangre. Mientras se desarrollan otras técnicas hemoterápicas, creemos que la donación autóloga y la recuperación postoperatoria de sangre es eficaz en reducir las necesidades de transfusión homóloga lo cual adquiere importancia por el riesgo potencial de reacciones postransfusionales, transmisión de enfermedades y su reserva limitada en los bancos de sangre. Resumen en inglés Preoperative autologous blood collection and the reinfusion of postoperative blood salvaged from wound drainage can help to decrease the use of homologous blood transfusion in total knee arthroplasty. We have evaluated 100 primary total knee arthroplasties carried out at the García Orcoyen Hospital between 2001-2003. Eighty-eight point seven percent (88.7%) of available autotransfusion blood packs were employed and the average blood reinfusion from wound drainage was 374 (mas) ml. (range: 200-950 ml) when this method was possible. In 69% of cases homologous blood transfusion was not necessary. While other techniques are being developed, we think that autologous blood collection and blood reinfusion from wound drainage are effective in reducing the need for homologous blood transfusion; this is important because of the potential risk of reactions, disease transmission and limited blood bank resources.

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Absceso hepático: Serie de 107 casos y revisión de la literatura/ Hepatic abscess: Series of 107 cases and literature review

Fantuzzi S, Andrés; Albertz A, Nicolás; Valenzuela V, Antonia; Estuardo A, Nivia; Castro L, Ariel
2009-02-01

Resumen en español El absceso hepático es una patología infrecuente con alta morbimortalidad. Objetivo y método: Describir los casos de absceso hepático en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile entre los años 2000 y 2007 y revisión de la literatura respecto del tema. Resultados: En 107 casos revisados, la edad promedio fue 59 años. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre y dolor abdominal con una duración promedio de 19 días. El 25% de los casos presentaba como co-mor (mas) bilidad diabetes mellitus tipo 2, un 7% era inmuno suprimido y 24% había sido sometido a procedimiento invasor previo. No se logró identificar el origen en la mayoría de los casos. El estudio de imagen más solicitado fue la TC de abdomen. En 49/75 (65,3%) se estableció la etiología mediante el cultivo del absceso. Se constató bacteriemia en 17/68 (25%) pacientes. La mayoría de los casos se trataron con dos o más antimicrobianos y drenaje percutáneo. Conclusión: Las características de los casos de absceso hepático encontradas en este estudio concuerdan con lo descrito en la literatura médica Resumen en inglés Liver abscess is a rare disease with high morbidity and mortality. Objective and Method: Description of liver abscess cases attended in the Universidad de Chile Clinical Hospital between 2000 and 2007 and review of the literature on the topic. Results: For 107 cases reviewed, mean age was 59 years. Most common symptoms were fever and abdominal pain with an average duration of 19 days. Comorbidity: twenty five percent of patients had Diabetes Mellitus type 2, seven percent (mas) were immunosuppressed patients and 24% had undergone invasive procedures. Not achieved identify the origin in most cases. The most requested image test was abdominal CT. In 49/75 (65.3%) the abscess culture allowed to establish the etiology. Bacteremia was present in 17/68 (25%) of cases. Most cases were treated with two or more antibiotics and percutaneous drainage. Conclusion: Clinical manifestations and resolution of liver abscess in this series are consistent with those described in the literature

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Endoftalmitis tardía tras implantación de válvula de Ahmed/ Late endophthalmitis following Ahmed valve

Del-Hierro-Zarzuelo, A; Vico-Ruiz, E; Martínez-de-la-Casa, JM; García-Feijoó, J; Castillo-Martín, A; García-Sánchez, J
2005-11-01

Resumen en español Caso Clínico: Mujer de 71 años, con historia de glaucoma del afáquico en ojo derecho que requirió implantación de una válvula de Ahmed. El postoperatorio evolucionó favorablemente, con una AV de 0,5, y presión intraocular de 12 mmHg en tratamiento con tartrato de brimonidina 0,2%. Acudió a los 9 meses con un cuadro de tres días de evolución compatible con conjuntivitis, por lo que se instauraron medidas higiénicas y tratamiento antibiótico tópico. Cuatro dí (mas) as después desarrolló un cuadro de endoftalmitis aguda y se comenzó tratamiento antibiótico tópico, sistémico e intravítreo de vancomicina y ceftazidima. El cultivo fue positivo para Haemophilus influenzae. A las 72 horas, se procedió a retirar la vávula de Ahmed, a pesar de lo cual, siguió evolucionando de forma negativa por lo que se decidió la evisceración del ojo derecho. Discusión: La endoftalmitis tras dispositivo de drenaje es un proceso infrecuente. El mecanismo patogénico más probable es la migración del microorganismo a través de una erosión conjuntival provocada por el tubo valvular. El pronóstico visual es variable, lográndose los mejores resultados cuando la retirada del dispositivo se produce dentro de las primeras 24-48 horas. Resumen en inglés Case report: A 71-year-old woman with a history of aphakic glaucoma underwent implantation of an Ahmed valve and scleral grafting in her right eye. Postoperative visual acuity was 0.5 and intraocular pressure was 12 mmHg during treatment with brimonidine tartrate (0.2%). Nine months after implantation she suffered a conjunctival infection which was treated with hygienic measures and topical antibiotic therapy. Four days later, she developed an endophthalmitis which was tr (mas) eated with topical, intravitreous and intravenous vancomycin and ceftazidime. The Ahmed drainage implant was replaced at 72 hours. Laboratory culture yielded Haemophilus influenzae. Four days later, the eye was enucleated. Discussion: Endophthalmitis is an uncommon complication of glaucoma drainage implant surgery. Exposure of the drainage tube represents the greatest risk factor for this condition. Removal of the implant in the first 24 hours is recommended if a good visual prognosis is to be achieved.

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Mucocele apendicular confundido con quiste de uraco infectado: un diagnóstico diferencial a tener en cuenta/ Appendiceal mucocele misdiagnosed with infected urachal cyst: a differential diagnosis to keep in mind

Pérez Fentes, Daniel A.; Cortegoso González, Melissa; Puñal Pereira, Ana; Cimadevila García, Antonio; Novás Castro, Serafín; Blanco Parra, Miguel
2009-02-01

Resumen en español Objetivo: Presentar un caso de mucocele apendicular confundido con un quiste de uraco infectado. Revisar su diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico. Paciente: Presentamos el caso de un varón de 74 años, con dolor abdominal, fiebre y disuria. Imagen compatible con absceso hipogástrico en ecografía y TC. Drenaje percutáneo y tratamiento antibiótico. Enema opaco, colonoscopia y cistoscopia normales. Resultados: Laparotomía exploradora y exéresis de gran m (mas) asa adherida a ciego, independiente de vejiga. Resección segmentaria apéndice-cecal. Diagnóstico anátomo-patológico de cistoadenoma mucinoso (mucocele) apendicular. Conclusiones: Mucocele apendicular y quiste de uraco son patologías poco frecuentes, asintomáticas en la mayoría de los casos. Los mucoceles secundarios a cistoadenoma o cistoadenocarcinoma suelen ser de gran tamaño, llegando hasta la línea media, confundiéndose con quistes de uraco. Diagnóstico mediante ecografía y/o TC. Tratamiento final quirúrgico en ambos, evitando en el caso del mucocele su apertura, debido al riesgo de pseudomixoma peritoneal. Resumen en inglés Objective: To report one case of appendiceal mucocele misdiagnosed with an infected urachal cyst and to review their differential diagnosis, treatment and prognosis. Patient: We report the case of a 74 year-old-male with abdominal pain, fever and dysuria. Hypogastric abscess image in ultrasonography and CT. Percutaneous drainage and antibiotic therapy. Opaque enema, colonoscopy and cystoscopy were normal. Results: Exploratory laparotomy and resection of a large cecum-fixe (mas) d mass, independent to the bladder. Appendectomy and cecectomy. Pathology showed an appendiceal mucinous cystoadenoma (mucocele). Conclusions: Appendiceal mucoceles and urachal cysts are uncommon, mostly asymptomatic. Cystoadenoma or cystoadenocarcinoma mucoceles are large and can reach the midline, confounding with urachal cysts. Diagnosis by ultrasonography and/or CT. Surgical treatment in both, keeping the mucocele intact during operation to avoid the risk of pseudomyxoma peritonei.

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Abscesos renales y peri-renales: análisis de 44 casos/ Renal and perinephric abscesses: a series of 44 cases

Fullá O, Juan; Storme C, Oscar; Fica C, Alberto; Varas P, M. Antonieta; Flores M, José; Marchant G, Fernando; Varas F, Daniel
2009-10-01

Resumen en español Los abscesos renales son eventos infrecuentes pero potencialmente letales. Objetivo: Conocer sus características clínicas, diagnóstico y evolución. Metodología: Se efectuó un trabajo descriptivo-retrospectivo con los casos detectados entre 1996 y el 2006 en un centro universitario. Resultados: Se identificaron 44 pacientes (edad promedio 49,9 años) asociados en algunos casos a diabetes mellitus (38,6%), litiasis urinaria (36,4%) o infección urinaria previa (11,4%) (mas) . Los microorganismos más frecuentes fueron Enterobacteriaceae (44,4%) y 33,3%> de los cultivos fueron polimicrobianos. Staphylococcus aureus se identificó infrecuentemente. La estrategia terapéutica principal fue el uso de técnicas mínimamente invasoras (pigtails, drenaje percutáneo o nefrostomía; 50%), y luego quirúrgicas (nefrectomía o aseos quirúrgicos; ~30%>). Sólo 20,5%o fue tratado exclusivamente con antimicrobianos. Los procedimientos mínimamente invasores se usaron en forma progresiva después del 2001 (p (n = 2) y 13,6% (n = 6) desarrolló shock séptico. La nefrectomía se aplicó en 9 casos (20,5%). Los pacientes seleccionados para nefrostomía tuvieron menos riesgo de ingresar a UCI (Odds Ratio 0,083 IC95 0,008-0,911). Conclusiones: Los abscesos renales son causa de morbilidad mayor aunque de baja letalidad. Su estrategia terapéutica ha ido cambiando en los últimos años a favor de procedimientos mínimamente invasores como los drenajes percutáneos y/o endoscópicos Resumen en inglés Renal abscesses are infrequent event and may occasionally be fatal. In order to characterize its main clinical features, its diagnosis and evolution, a retrospective-descriptive study was done with cases identified between 1996 and 2006 in a teaching hospital. Forty-four cases were collected (mean age 49.9 years). Diabetes mellitus was present in 38.6%, urinary calculi in 36.4%, and previous urinary tract infection in 11.4% of the studied population. Enterobacteriaceae we (mas) re the most frequent isolated microorganisms (44.4%), and 33.3% had a poli-microbial culture in abscess samples. S. aureus was rarely identified. Main therapeutic approaches were minimally invasive procedures (pigtails, percutaneous drainage or nephrostomy) in 50% followed by surgical interventions (nephrectomy or surgical debridement) in ~30%. Only 20.5% of patients were treated exclusively by antibiotics. Minimally invasive procedures were applied progressively after 2001 (p

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Abscesos hepáticos: análisis retrospectivo de 68 casos/ Liver abscess: retrospective review of 68 cases

Eroles Vega, G.; Mecina Gutiérrez, A. B.; Fernández García, C.; Mancebo Plaza, A.B.; Riva Jiménez, I. de la
2008-07-01

Resumen en español Objetivos: Conocer las características clínicas y de las pruebas complementarias de pacientes con abscesos hepáticos (AH) y establecer factores pronósticos. Pacientes y métodos: Análisis retrospectivo de pacientes diagnosticados de AH en el Hospital Severo Ochoa, entre 1989 y 2005. Resultados: Se recogieron 68 pacientes: 39 hombres y 29 mujeres; incidencia: 26 casos/100.000 ingresos hospitalarios; edad (Me): 63 años. El origen fue: biliar (37%), portal (16%), por d (mas) iseminación hematógena (7%), por inoculación directa (4%), desconocido (35%). La ecografía fue diagnóstica en 43% de casos y la tomografía computarizada en 57%. Los AH fueron mayores a 3 cm de diámetro en 62% de casos y en 28% fueron AH múltiples. Fueron positivos 71% de cultivos de pus y 52% de hemocultivos. Se aisló el germen causal en 73,5% de AH. Se realizó antibioterapia en 100% de pacientes, drenaje percutáneo en 56% y cirugía en 25%. Evolución: 13% de complicaciones, 9% de recidivas y 19% de mortalidad. Conclusiones: Cuadro clínico mal definido del AH. Factores asociados a complicaciones: enfermedad neurológica o tumoral abdominal, previas y AH múltiples. Factores asociados a mortalidad: índice de comorbilidad de Charlson corregido por la edad > 5, índice de Quick Resumen en inglés Objetive: To assess clinical and laboratory features of patients with liver abscesses (LA), and determine prognostic features. Methods: We performed a retrospective analysis of medical records of patients receiving a diagnosis of LA in the Hospital Severo Ochoa, between 1989-2005. Results: We were able to find 68 patients: 39 males and 29 females; the incidence amounts 26 cases/100,000 hospital admissions; mean age 63 years. A biliary source accounted for 37%, 16% were of (mas) portal origin, 7% were ascribed to hematogenous dissemination, 4% direct inoculation during a procedure and no cause could be found in 35%. Liver ultrasonography allowed diagnosis in 43% of cases, and CT scan un 57%. Sixty-two percent of LA were larger than 3 cm in diameter; 28% of cases had multiple abscesses. Cultures of abscess fluid were positive in 71%, and blood cultures in 52%. Globally, we were able to isolate the causal microorganism in 73.5% of cases. Hundred percent of patients received antimicrobials, 56% had percutaneous drainage performed and 25% were surgically managed. There were complications in 13%, 9% suffered recurrences and we found a 19% mortality rate. Conclusions: LA has an ill-defined clinical picture. A history of neurological disease or abdominal tumor, and multiple LA are associated with an increased complication rate. Following factors correlated with increased mortality: Age-adjusted Charlson's morbidity index ≥5; Quick index

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Propiedades magnéticas de diferentes suelos del partido de La Plata, provincia de Buenos Aires/ Magnetic properties of different soils from La Plata county, province of Buenos Aires

Bartel, A.A.; Bidegain, J.C.; Sinito, A.M.
2005-09-01

Resumen en español En este trabajo se reporta el análisis de parámetros magnéticos obtenidos en dos suelos, un Argiudol y un Ocracualf, de la Estación Experimental Julio Hirschorn, partido de La Plata, Buenos Aires. Ambos suelos se desarrollan sobre el mismo material parental, sedimentos loéssicos, pero se ubican en diferentes posiciones topográficas y presentan diferentes condiciones de drenaje. Los principales parámetros analizados son: susceptibilidad específica (c), susceptibili (mas) dad dependiente de la frecuencia (cdf), magnetización remanente isotérmica (MRI), magnetización remanente anhistérica (MRA), coercitividad de la remanencia (Bcr) y coeficiente S. Los parámetros magnéticos (c, MRI y MRA) indican un aumento de la concentración de minerales ferrimagnéticos hacia la base de los perfiles en ambos suelos, siendo la intensidad de los mismos notablemente menor en el Ocracualf. La cdf, si bien no supera el 5%, muestra un evidente aumento en los horizontes Bt de ambos suelos. El Bcr y el factor S indican presencia predominante de minerales magnéticos de tipo magnetita en ambos perfiles, aunque en el Ocracualf se observa una probable contribución de minerales antiferromagnéticos (hematita-goethita) en los horizontes superficiales. El descenso de la señal de c hacia los horizontes superficiales de los perfiles, ligado al descenso de MRI y MRA, se interpreta como consecuencia de la disolución de los óxidos de hierro detríticos. Este proceso es, en esta área, más intenso en condiciones de suelos mal drenados. Resumen en inglés This work presents results obtained in the magnetic study of two soils, Argiudol and Ocracualf in La Plata, Buenos Aires Province. Both soils, have been developed in the same parent material, i.e. loess, but at different topographic positions such that they were exposed to different drainage conditions. The magnetic parameters measured were: specific susceptibility (c), frequency-dependent susceptibility (cfd), isothermal remnant magnetization (IRM), anhysteric remnant ma (mas) gnetization (ARM), coercivity of remanence (Bcr), and the Sratio. The behaviour of magnetic parameters (c, ARM, IRM) indicates an increase in ferrimagnetic minerals towards the base of the profiles of both soils, with lower values in the Ocracualf than in the Argiudol. Although the susceptibility frequency-dependent (cfd) is lower than 5 %, the highest values -in both soils- always correspond to the Bt horizons. Coercivity of remanence and Sratios indicate the presence of magnetite as the main ferromagnetic mineral in both soils but the upper horizons of the Ocracualf seem to be enriched with anti-ferromagnetic minerals (probably hematite and goethite). The depletion of c, IRM and ARM values in some levels is interpreted as a consequence of pedogenetic dissolution of detritic iron minerals, a process that seems to increase markedly where bad drainage conditions prevailed.

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Desprendimiento hemorrágico de la membrana de Descemet tras viscocanalostomía/ Hemorrhagic Descemet's membrane detachment after viscocanalostomy

Gallego-Pinazo, R.; López-Sánchez, E.; Marín-Montiel, J.
2010-03-01

Resumen en español Introducción: La viscocanalostomía constituye una alternativa en el tratamiento quirúrgico del glaucoma. Esta técnica no penetrante favorece el drenaje del acuoso a través del canal de Schlemm evitando la aparición de ampollas de filtración y de las patologías relacionadas con éstas. Las complicaciones asociadas a esta cirugía son escasas; una de ellas es el desprendimiento de la membrana de Descemet (DMD). Caso clínico: Mujer de 64 años diagnosticada de glauc (mas) oma crónico de ángulo abierto cuyo ojo izquierdo fue intervenido mediante viscocanalostomía. En el posoperatorio inmediato apareció un DMD hemorrágico en el cuadrante temporal inferior. Tras adoptar inicialmente una actitud expectante, a los 15 días de la cirugía no se objetivó mejoría del DMD y se instauró un edema corneal que produjo disminución de la visión. Se procedió a la reaplicación quirúrgica del defecto mediante micropunción de la membrana de Descemet e inyección de SF6 en cámara anterior. Se consiguió una mejoría anatómica y funcional del cuadro. Discusión: Pensamos que la salida del material viscoelástico al espacio supradescemético fue consecuencia de la alta presión en el proceso de inyección del hialuronato de alta densidad. El manejo de un DMD hemorrágico está condicionado fundamentalmente por su localización, tamaño y evolución. La actuación diferida mediante micropunción endotelial y posterior descematopexia por medio de inyección en cámara anterior de SF6 al 20% resultó de utilidad para solucionar esta complicación. Resumen en inglés Introduction: Viscocanalostomy is an option in the surgical treatment of glaucoma. This non-penetrating technique favours aqueous drainage through the Schlemm channel while avoiding filtering blebs and their related pathologies. Complications associated to this surgery are unusual, one of which is Decemet´s membrane detachment (DMD) Clinical case: A 64 year-old female diagnosed with open-angle chronic glaucoma, whose had undergone a viscocanalostomy of the left eye. In t (mas) he immediate postoperative period we noticed a hemorrhagic DMD in the lower temporal quadrant. After adopting a wait and see attitude, we did not find improvement 15 days after surgery and corneal edema was established with vision decrease. We proceeded to a surgical reapplication by means of Descemet´s membrane micropuncture and SF6 injection into the anterior chamber and achieving an anatomical and functional improvement Discussion: We believe that the intrusion of viscoelastic material into the supradescemetic was a consequence of the high-pressure during the high-density hyaluronate injection. Hemorrhagic DMD management is mainly determined by its location, size and evolution. In our case, the posterior endothelial micropuncture and descematopexy by means of 20% SF6 injection into the anterior chamber was useful in resolving this complication.

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Importancia de las imágenes y el diagnóstico etiológico en el paciente inmunocomprometido con afección del SNC/ Importance of images and etiological diagnosis of central nervous system envolvement in immunocompromised patient

Ferrés G, Marcela; Bidart H, Teresa; Zubieta A, Marcela
2010-12-01

Resumen en español Comunicamos el caso de un adolescente de 16 años, con una leucemia mieloide aguda y una grave inmunosupresión secundaria a su enfermedad y el tratamiento. Precozmente post-quimioterapia desarrolló síntomas y signos compatibles con una enfermedad fúngica invasora (EFI). Inicialmente se afectaron sus pulmones y a continuación el SNC con hipertensión intracraneal. Los exámenes de laboratorio indicaron una neutropenia prolongada y evidencias indirectas de una infecci� (mas) �n por Aspergillus sp mediante la medición sucesiva de galactomanano positivo en sangre y un segundo valor en ascenso. Con este caso enfatizamos la gran importancia que tienen las EFI en pacientes inmunocomprometidos, particularmente sobre el SNC. Ellas representan una emergencia médica que requiere de una confín-nación microbiológica y el inicio temprano de terapia anti-fúngica empírica. Debe destacarse la importancia que tienen las neuro-imágenes en la correcta identificación del número de lesiones, su localization y tamaño. La RM, si está disponible, debiera ser la elección, para una mejor definición, por sobre el uso de la TAC. Igualmente, debiera discutirse la indicación de biopsia cerebral cuando todos los métodos no invasores han fracasado en precisar la etiología. La EFI del SNC es de tratamiento médico, debiéndose considerar el drenaje quirúrgico de las lesiones con más de 2 cm de diámetro o aquellas que ejercen efecto de masa o, finalmente, cuando ha fracasado el manejo con anti-fúngicos Resumen en inglés We report a 16 years old boy with diagnosis of Acute Myeloid Leukemia with severe immune suppression secondary to his primary disease and to leukemia's treatment. Early during the course of his chemotherapy he developed symptoms and signs compatible with invasive fungal disease (IFD). Lungs were primarily compromised followed by CNS involvement with manifestations of intracranial hypertension. Laboratory exams were remarkable for prolonged neutropenia and indirect evidenc (mas) e of Aspergillus sp infection, with successive detection of positive and increasing levels of galactoman antigen in serum. With this case we want emphasize the great importance of invasive fungal disease in immune suppressed patients and particularly the CNS compromise. This represents a medical emergency which deserves to start a complete and comprehensive microbiology diagnosis and concomitantly start an empiric antifungal treatment. The importance of neuroimaging for a correct identification of the number, location and size of CNS lesions must be highlighted. The election of MRI, if available, should be preferred due to a better performance than CT scan. Brain biopsy should be discussed when all the non invasive attempts for etiology identification have failed. The invasive fungal CNS compromise has medical treatment and the surgical drainage has to be considered for lesions greater than 2 cm or for those making a mass effect or have failed with medical treatment

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El arreglo morfoestructural de la Sierra de Las Cruces, México central/ Morphostructural arrangement of the Sierra de las Cruces, central México

García-Palomo, Armando; Zamorano, José Juan; López-Miguel, Celia; Galván-García, Adriana; Carlos-Valerio, Víctor; Ortega, Roberto; Macías, José Luis
2008-01-01

Resumen en español La Sierra de Las Cruces se localiza en la parte este del Cinturón Volcánico Transmexicano. Esta sierra constituye un límite morfológico entre las cuencas de México (2,220 m snm) y Toluca (2,400 m snm). La Sierra de Las Cruces tiene una longitud de 110 km y un ancho de 47 km en su parte norte y 27 km en su parte sur. La Sierra de Las Cruces está conformada por ocho estratovolcanes traslapados principales denominados, de sur a norte, Zempoala, La Corona, San Miguel, S (mas) olazar, Chimalpa, Iturbide, La Bufa, La Catedral, así como por otras estructuras menores, como el Volcán Ajusco. Estos volcanes tuvieron periodos alternados de actividad efusiva y explosiva desde el Plioceno hasta el Pleistoceno y han sido afectados por varios sistemas de fallas. En este trabajo se propone un modelo morfoestructural de la sierra mediante el análisis de fotografías aéreas, procesamiento digital de imágenes de satélite, modelos sombreados, mapas temáticos y trabajo de campo. Los resultados indican que la Sierra de Las Cruces está dividida en tres grandes bloques: norte, centro y sur, delimitados por fallas de dirección E- W. Estos bloques presentan diferencias de altitud, pendiente, densidad y dirección de morfolineamientos, patrones de drenaje, energía del relieve, profundidad de disección y orientación. A partir de las formas del relieve y del análisis estructural se identificaron tres sistemas de fallas principales: N-S; NE-SW y E-W. Estos sistemas de fallas han interactuado conjuntamente como fallas normales desde el Pleistoceno hasta el Reciente, por lo que se considera que su reactivación jugó un papel muy importante en el arreglo morfoestructural de la Sierra de Las Cruces y en la configuración del basamento de la cuenca de México. Resumen en inglés The Sierra de Las Cruces volcanic range is located in the eastern portion of the Trans-Mexican Volcanic Belt. This range constitutes a morphological boundary between the basins of Mexico (2,240 m a.s.l.) and Toluca (2400 m a.s.l). The range is 110 km long and has a variable width of 47 km to the north and 27 km to the south. The Sierra de Las Cruces consists of eight overlapped stratovolcanoes, named from south to north: Zempoala, La Corona, San Miguel, Salazar, Chimalpa, (mas) Iturbide, La Bufa, La Catedral, and other minor structures as Ajusco volcano. These volcanoes underwent alternated episodes of effusive and explosive activity, from the Pliocene to the Pleistocene, during which they were affected by faulting. This study presents a morphostructural model of the Sierra de Las Cruces through the analysis of aerial photographs, digital processing of satellite imagery, shadow relief models, thematic maps, and field work. The results indicate that Sierra de Las Cruces is made of three blocks: north, central and south, bounded by E-Wfaults. Each block is characterized by specific altitudes, slopes, density and trends of morpholineaments, drainage patterns, relief energy, dissection depth and orientation of drainage. The landforms and the structural analysis of the rocks defined three main faults system: N-S, NE-SW and E-W. These systems have interacted as normal faults from Pleistocene to Recent times. Reactivation of these faults has played an important role in definig the morphostructural arrangement of Sierra de Las Cruces and the configuration of the Mexico basin basement.

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Variaciones longitudinales y temporales en la hidroquímica del río Duero/ Longitudinal and temporal hydrochemical variations in the Duero river

Velázquez-Machuca, Martha A.; Pimentel-Equihua, José L.; Ortega-Escobar, Manuel
2010-08-01

Resumen en español El río Duero drena una cuenca de 3 512 km en el noroeste del estado de Michoacán y recibe las aguas residuales generadas por unos 400 mil habitantes y drenajes agrícolas de 20 mil ha, lo que genera un potencial problema de contaminación. Con el objetivo de determinar las variaciones longitudinales y temporales en la hidroquímica del Duero y los factores relacionados, se realizaron análisis físico-químicos (pH, CE, Ca2+, Mg2+, Na+, K+, (mas) ./../img/revistas/agro/v44n5/a9s1.jpg">, Cl-, , P) en muestras de agua en cuatro y dos (Pb, Cu, Fe, Mn, Zn) fechas de muestreo durante 2006 y 2007 en 12 sitios de la corriente. Las aguas fueron de composición mixta-bicarbonatada y sódico-bicarbonatada, del tipo C1S1 y C2S1, clasificándose como eutrofizadas por su concentración de P. Por concentración de contaminantes, el río mostró dos tramos diferenciados: Carapan-Las Adjuntas y Los Espinos-Ibarra, resultado de la intensidad de las actividades antrópicas sobre la corriente. La concentración media de Pb, Cu, Fe, Mn y Zn fue 52.7, 37.3, 14.2, 24.9 y 16.0 µg L-1. Los factores asociados con la química del agua fueron: 1) precipitación-caudales del río; 2) drenajes domésticos; 3) drenajes agrícolas; 4) intemperismo de las rocas carbonatadas; 5) intemperismo de rocas basálticas. Resumen en inglés The Duero river drains a basin of 3 512 km in the northwest of the state of Michoacán and receives wastewater from about 400 thousand inhabitants and agricultural drainage of 20 000 ha, thus creating a potential contamination problem. In order to determine the longitudinal and temporary variations in the Duero hydrochemistry and related factors, physical-chemical analyses (pH, CE, Ca2+, Mg2+, Na+, K+, , (mas) Cl-, , P) were carried out in water samples in four and two (Pb, Cu, Fe, Mn, Zn) sampling dates during 2006 and 2007 in 12 sites of the current. The river waters were of mixed-bicarbonate and sodium-bicarbonate composition, of the type C1S1 and C2S1, ranking as eutrophic for their concentration of phosphorus. Due to the concentration of contaminants, the river exhibited two different sections: Carapan-Las Adjuntas and Los Espinos-Ibarra, as a result of intense human activity on the stream. The average concentration of Pb, Cu, Fe, Mn and Zn were 52.7, 37.3, 14.2, 24.9 and 16.0 µg L-1. The factors associated with water chemistry were: 1) rainfall-river flow; 2) domestic drainage; 3) agricultural drainage; 4) weathering of carbonate rocks; 5) weathering of basaltic rocks.

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Hemianopsia homónima secundaria a malformaciones arteriovenosas cerebrales en la infancia/ Homonymous hemianopia due to arteriovenous malformations of the brain in infancy

Puertas-Bordallo, D.; Conesa-Hernández, E.; Ruiz-Falcó-Rojas, M.L.; Otero-Ovillena, M.J.; Lozano-Vázquez, M.; Ramírez-Lillo, N.
2007-10-01

Resumen en español Introducción: Las malformaciones arteriovenosas (MAV) son patologías de baja prevalencia pero responsable con relativa frecuencia de patología visual en la población joven. El estudio de la malformación vascular ha de realizarse mediante angiografías selectivas que marquen tanto las aferencias arteriales como los drenajes venosos, además, éstas, ofrecen información muy valiosa para orientar el tratamiento. Caso clínico: Se presenta un caso de hemianopsia homóni (mas) ma izquierda instaurada en un varón de diez años de edad con malformaciones arteriovenosas cerebrales temporo-occipitales derechas. Discusión: Las malformaciones arteriovenosas cerebrales son lesiones con una morbimortalidad elevada. Para el oftalmólogo, tienen especial importancia debido a la posibilidad de provocar, dependiendo de su localización, sintomatología visual variada. Resumen en inglés Introduction: Arteriovenous malformations (AVM) of the brain have a low prevalence but are responsible for a significant component of visual pathology in the young population. Vascular studies using selective angiography are necessary to identify arterial connections and venous drainage, and provide useful information for planning treatment. Clinical case: A 10-year-old child with a temporo-occipital vascular malformation resulting in a left homonymous hemianopia. Discuss (mas) ion: Arteriovenous malformations of the brain are lesions with a high morbidity and mortality. For the ophthalmologist, they are of special importance due to the possibility of causing a variety of visual defects, depending on their location.

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Winter Cover Crops Affect Monoculture Maize Yield and Nitrogen Leaching under Irrigated Mediterranean Conditions

Salmerón, Montserrat; Cavero Campo, José; Quílez Sáez de Viteri, Dolores; Isla, Ramón
2010-11-01

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Water interchange between the Ría of Vigo and the coastal shelf

Prego Reboredo, Ricardo Francisco J.; Fraga Rodríguez, Fernando; Ríos, Aida F.
1990-01-01

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Variabilidad espacial del transporte de sedimento en la cuenca superior del río Aragón

Navas Izquierdo, Ana; Valero-Garcés, Blas L.; Gaspar, Leticia; García-Ruiz, José María; Beguería, Santiago; Machín Gayarre, Javier; López-Vicente, Manuel
2008-01-01

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Vaciamiento ganglionar en carcinoma escamoso transglótico/ Ganglionic drainage in scaly transglotic carcinoma

Carlos Bravo Y, Juan; Torrente A, Mariela C; Nicklas D, Loreto A
2006-08-01

Resumen en español Introducción: El manejo de los ganglios cervicales es fundamental en el tratamiento y pronóstico de los pacientes con carcinoma escamoso de laringe. Existe consenso en realizar vaciamiento ganglionar cervical en ausencia de adenopatías clínicas (NO) cuando el riesgo de adenopatías metastásicas ocultas supera el 20%. El carcinoma laríngeo transglótico (CTG) se caracteriza por presentar una incidencia de metástasis cervicales ocultas de 30% a 40%. Objetivo: Evaluar (mas) los hallazgos histopatológicos en los ganglios cervicales de los pacientes portadores de CTG, analizando la incidencia de metástasis ocultas y su asociación con factores de riesgo. Material y métodos: Estudio retrospectivo mediante la revisión de las fichas clínicas de pacientes portadores de CTG, sin tratamiento previo, manejados quirúrgicamente en el Hospital San Juan de Dios entre los años 1994 y 2002. Resultados: Se evaluaron 20 pacientes, 4 (20%) se presentaron con adenopatías clínicas, realizándose en 2 casos vaciamiento radical y en los 2 restantes disección funcional. Los pacientes NO fueron 16 y se les efectuó un vaciamiento funcional bilateral. Se detectaron metástasis ocultas en 12,5% de los pacientes NO. Conclusión: Los carcinomas de ubicación transglótica NO no se beneficiarían de un vaciamiento ganglionar cervical Resumen en inglés Introduction: The handling of the cervical ganglion is basic in the treatment and prognosis of patients with scaly carcinoma of the larynx. There is consensus on doing ganglionic cervical drainage in the absence of clinical adenopathies (NO) when the risk of hidden metastasic adenopathies is over 20%. Laryngeal transglotic carcinoma (LTC) is characterized for presenting an incidence of hidden cervical metastasis of 30 to 40%. Objective: To evaluate histopathological findi (mas) ngs in the LTC patients' cervical ganglions, analyzing the incidence of hidden metastasis and their association with risk factors. Material and methods: Retrospective study through revision of the clinical files ofLTC carrier patients, without previous treatment, surgically treated at the San Juan de Dios Hospital between years 1994 and 2002. Results: 20 patients were evaluated, 4 (20%) presented clinical adenopathies, undergoing in 2 cases radical drainage and in the other 2, functional dissection. The NO patients were 16 and a bilateral functional drainage was made. Hidden metastasis were detected in 12,5% on the NO patients. Conclusion: Carcinomas of NO transglotic location did not benefit from a cervical ganglionic drainage

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Use of chemometric and geostatistical methods to evaluate pesticide pollution in the irrigation and drainage channels of the Ebro river delta during the rice-growing season

Terrado Casanovas, Marta; Kuster, Marina; Raldúa, Demetrio; López de Alda, María J.; Barceló, Damià

10 pages, 7 figures, 1 table.-- PMID: 17226004 [PubMed].-- Printed version published Feb 2007. | Data sets obtained from quantitative analysis ofseventeen pesticides in water samples from a network of irrigation and drainage channels in the Ebro river delta (Catalonia, NE Spain) have been analysed ...

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Use of chemometric and geostatistical methods to evaluate pesticide pollution in the irrigation and drainage channels of the Ebro river delta during the rice-growing season

Terrado Casanovas, Marta; Kuster, Marina; Raldúa, Demetrio; López de Alda, Miren; Barceló, Damià; Tauler Ferré, Romà
2007-01-17

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Uracosinus: una causa poco frecuente de onfalitis recurrente en adultos/ Urachal sinus: an unusual cause of recurrent umbilical discharge in adults

Ochando Cerdán, F.; Vega Menéndez, D.; Pacheco Martínez, P.; Ramos Fernández, M.; Blanco Cabellos, J. A.; Hernández Granados, P.; Loinaz Segurola, C.; Quintans Rodríguez, A.
2006-07-01

Resumen en español El uracosinus es una anomalía congénita poco frecuente secundaria a la obliteración incompleta del uraco en su porción infraumbilical, que puede aparecer a cualquier edad. Presentamos un paciente de 47 años que acudió al servicio de urgencias por supuración umbilical persistente que no había respondido al tratamiento médico (antibioterapia y curas). El TAC confirmó la existencia de un sinus del uraco con cambios de onfalitis. La cirugía consistió en la resección en bloque del mismo con onfalectomía. El postoperatorio transcurrió sin incidencias. Resumen en inglés Urachal sinus is a rare congenital anomaly due to incomplete closure the urachus in the umbilical region, it is very rare in adults. 47-year-old male who arrived at our Emergency Department with recurrent umbilical discharge. Not response medical treatment (oral antibiotic and drainage). Abdominal computerized tomography scan confirmed the urachal sinus with omphalitis. Surgical complete excision with omphalectomy was performed. Any complications in the postoperative was observed.

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Una variación anatómica: la desembocadura aberrante del conducto torácico/ An anatomical variation: the aberrant termination of the thoracic duct

Peña, Elizabeth; Zuñiga, anneth
2009-06-01

Resumen en español En uno de los cadáveres disecados durante el primer semestre de 2006 en el anfiteatro del Departamento de Morfología de la Universidad del Valle en Cali (Colombia), se encontró una variación anatómica poco descrita en la literatura científica mundial. Se trata de la desembocadura aberrante del conducto torácico. Normalmente, este conducto linfático asciende en el tórax y se desvía hacia el lado izquierdo del cuello para desembocar en el confluente venoso yúgulo (mas) -subclavio izquierdo. En este cadáver masculino de etnia mestiza, el conducto se desvió hacia el lado derecho del cuello y desembocaba en la vena yugular interna derecha. El trabajo describe el origen embrionario del conducto torácico y ofrece una posible explicación para la anomalía encontrada. Resumen en inglés In a male cadaver dissected at the Department of Morphology, University del Valle, Cali (Colombia), a rarely described anatomical variation was found. It consisted of an aberrant termination or drainage of the thoracic lymph duct. Normally, this duct ascends in the thorax behind the esophagus, gradually diverges towards the left side of the neck and ends in the left jugulo-subclavian confluenteither in the internal jugular vein or in the subclavian vein. In the case of th (mas) is cadaver, the thoracic duct diverged towards the right side of the neck to end in the right internal jugular vein. The present work describes the embryonic origin of the duct and offers a possible explanation for the anatomical variation encountered.

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The side effects of nitrification inhibitors on leaching water and soil salinization in a field experiment

Díez López, José Antonio; Arauzo, Mercedes; Hernáiz, Pedro J.; Sanz, A.
2010-01-01

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The sediment delivery problem revisited

Vente, Joris de; Poesen, Jean; Arabkhedri, M.; Verstraeten, Gert
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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The passivation of calcite by acid mine water. Column experiments with ferric sulfate and ferric chloride solutions at pH 2

Soler, Josep M.; Boi, Marco; Mogollón, José Luis; Cama, Jordi; Ayora, Carlos; Nico, Peter S.; Tamura, Nomubichi; Kunz, Martin
2008-08-29

Digital.CSIC (Spain)

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The passivation of calcite by acid mine water. Column experiments with ferric sulfate and ferric chloride solutions at pH 2

Soler, Josep M.; Boi, Marco; Mogollón, José Luis; Cama, Jordi; Ayora, Carlos; Nico, Peter S.; Tamura, Nobumichi; Kunz, Martin
2008-12-01

Digital.CSIC (Spain)

100

The Plio-Quaternary Magdalena Turbidite System

Estrada, Ferran; Alonso, Belén; Ercilla, Gemma
2011-01-19

Digital.CSIC (Spain)

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Tetralogía de Fallot con conexión anómala total de venas pulmonares a seno coronario. Reporte de un caso con esta rara asociación/ Tetralogy of Fallot and total anomalous pulmonary venous drainage to coronary sinus. Case report

Erdmenger Orellana, Julio; Vázquez Antona, Clara; Becerra Becerra, Rosario; García Montes, José Antonio; Zabal Cerdeira, Carlos; Ramírez Marroquín, Samuel; Cervantes Salazar, Jorge Luis; Soule, Mauricio; Calderón Colmenero, Juan; Patiño Bahena, Emilia; Buendía Hernández, Alfonso
2008-12-01

Resumen en español Se describe el caso de un lactante masculino de 3 meses, con asociación de tetralogía de Fallot y conexión anómala total de venas pulmonares, diagnosticada por ecocardiografía y en quien se realizó corrección completa de su cardiopatía con buenos resultados. Resumen en inglés We report the case of an infant 3 months old with a rare association, tetralogy of Fallot with total anomalous pulmonary veins connection the diagnosis was made by echocardiography and a successful complete reparation was achieved.

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Tectonically driven landscape development within the eastern Alpujarran Corridor, Betic Cordillera, SE Spain (Almería)

García, A. F.; Zhu, Z.; Ku, T. L.; Sanz de Galdeano, Carlos; Chadwicka, O. A.; Chacón Montero, J.
2003-02-01

Digital.CSIC (Spain)

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Tectonic hydrogeological survey of the Rio Tinto Mars analog: Implications for Mars underground water fluxes

Gómez-Ortiz, David; Fernández Remolar, David; Prieto Ballesteros, Olga; Gómez Gómez, Felipe
2007-07-01

Digital.CSIC (Spain)

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Streptococcus constellatus: agente etiológico asociado en empiema pleural/ Streptococcus constellatusas a causative agent of empyema: Report of one case

Díaz Peromingo, José Antonio; Sánchez Leira, Joaquín; García Suárez, Florinda; Padín Paz, Emilio; Saborido Froján, Juan
2006-08-01

Resumen en inglés Streptococcus constellatus is a commensal microorganism in man but may cause infections in different locations. We report a 59 years old male with severe sequelae of a previous cerebrovascular accident that consulted in the emergency room for fever of 15 days of evolution. A right empyema was diagnosed. The bacteriological culture of the effusion disclosed the presence of Streptococcus constellatus and two anaerobic strains (Prevotella intermedia and Fusobacterium urealyt (mas) icus). The patient was treated with a pleural drainage and received ceftriaxone and clindamycin during six weeks. He was discharged in good conditions and is asymptomatic after eight months of follow up (Rev Méd Chile 2006; 134: 1030-2)

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Spatially distributed modelling of soil erosion and sediment yield at regional scales in Spain

Vente, Joris de; Poesen, Jean; Verstraeten, Gert; Van Rompaey, Anton; Govers, Gerard
2008-02-01

Digital.CSIC (Spain)

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Soil carbon erosion and stock as affected by land use changes at the catchment scale in Mediterranean ecosystems

Boix-Fayos, Carolina; Vente, Joris de; Albaladejo Montoro, Juan; Martínez-Mena García, M. Dolores
2009-09-01

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Siringomielia "idiopática": a propósito de un caso/ "Idiopathic" syringomyelia: report of a case

Horcajadas, A.; Román A, A.; Olivares, G.; Saura, E.; Jorques, A.; Iáñez, B.; Pastor, J.; Martín, J.M.
2008-12-01

Resumen en español La siringomielia se define como una cavidad intramedular llena de líquido cefalorraquídeo (LCR). En la etiología de toda cavidad siringomiélica subyace una alteración en la circulación del LCR de diversa índole. Hablamos de formas "idiopáticas" cuando no se identifican mecanismos causales de la misma. El uso de procedimientos derivativos ha sido ampliamente practicado pero el resultado de los mismos, especialmente a largo plazo, no es favorable y asocian un índic (mas) e de complicaciones importante. Otras modalidades de tratamiento pretenden restaurar la circulación del LCR, eliminando así el mecanismo causal de la cavidad. Los resultados con este tipo de tratamiento son mejores a la luz de la literatura publicada. Un adecuado estudio radiológico permite identificar el espacio problema y planear eficazmente el abordaje. Se presenta un caso de siringomielia idiopática tratado mediante disección de bridas aracnoideas y plastia dural con buena respuesta clínica y radiológica así como se revisa la literatura publicada en torno a esta modalidad de siringomielia y los distintos abordajes terapéuticos. Resumen en inglés Syringomyelia is the condition in which cavities fulfilled with CSF are found within spinal cord. Syringes are caused by obstructions of CSF pathways of different causes. If we can not find a cause responsible for the blockage, we called it "idiopathic" syringomyelia. Drainage procedures have been widely used but results, especially long-term results, are not favourable and complication rate is high. Some authors prefer to restore CSF circulation instead to drain the syri (mas) nx. Results of this treatment modality are better in literature than drainage procedures. Adequate radiological studies help to identify problem location and to plan the approach. A case of "idiopathic" syringomyelia is presented. Treatment consisted on arachnoids webs dissection and dural plastia. Clinical and radiological response was good. Literature concerned about this kind of syringomyelia and treatment modalities are reviewed.

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Sediment supply from the Betic–Rif orogen to basins through Neogene

L. Iribarren, L.; Vergés, Jaume; Fernández, Manel
2009-09-01

Digital.CSIC (Spain)

112

Seasonal nitrogen dynamics in a seepage lake receiving

Piña, Elisa; Álvarez Cobelas, Miguel
2009-05-01

Digital.CSIC (Spain)

114

Relationship between sediment conditions and mangrove Rhizophora apiculata seedling growth and nutrient status

Duarte, Carlos M.; Geertz-Hansen, Ole; Thampanya, Udomluck; Terrados, Jorge; Fortes, Miguel D.; Kamp-Nielsen, Lars; Borum, Jens; Boromthanarath, Somsak
1998-12-17

Digital.CSIC (Spain)

115

Regulating the mobility of Cd, Cu and Pb in an acid soil with amendments of phosphogypsum, sugar foam, and phosphoric rock

Garrido, Fernando; Illera, V.; Campbell, C. G.; García González, María Teresa
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

116

Raman spectroscopy of the system iron(III)-sulfuric acid-water: an approach to Tinto River's (Spain) hydrogeochemistry

Sobrón, Pablo; Rull, Fernando; Sobrón, Francisco; Sanz Arranz, Aurelio; Medina, J.; Nielsen, C. J.
2007-08-01

Digital.CSIC (Spain)

117

Proyecto AGUA - Composición y calidad del agua de la Cuenca Hidrográfica del río Salí, Provincia de Tucumán, Argentina

Pérez Miranda, C.; Almada, G. H.; Riviere, C. A.; Gordillo, M. A.; Fernandez-Turiel, J. L.; Medina, María E.
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

118

Predictive optimal control of sewer networks using CORAL tool: application to Riera Blanca catchment in Barcelona

Puig Cayuela, Vicenç; Cembrano Gennari, Gabriela; Romera, Juli; Quevedo Casín, Joseba-Jokin; Aznar, Blanca; Ramón, Gustavo; Cabot, Jordi
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

119

Passive Treatment of Acid Mine Drainage with High Metal Concentrations Using Dispersed Alkaline Substrate

Rötting, Tobias S.; Thomas, Robert C.; Ayora, Carlos; Carrera, Jesús
2008-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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Palaeoflood record of the Tagus River (Central Spain) during the Late Pleistocene and Holocene

Benito, Gerardo; Sopeña, A.; Sánchez-Moya, Y.; Machado, M. J.; Pérez González, Alfredo
2003-08-01

Digital.CSIC (Spain)

122

Origin and abundance of beach debris in the Balearic Islands

Basterretxea, Gotzon; Palmer Vidal, Miquel; Tintoré, Joaquín; Martínez Ribes, Lorena
2007-01-01

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123

Organic matter accumulation during the Holocene in the Guadalquivir marshlands (SW Spain)

Ortiz, José E.; Torres, Trinidad; López-Pamo, José E.; Soler, V.; LLamas, Juan F.; Barettino, Daniel; García, María J.
2007-07-17

Digital.CSIC (Spain)

124

Optimal control of urban drainage systems: a case study

Cembrano Gennari, Gabriela; Quevedo Casín, Joseba-Jokin; Salamero Sansalvado, María; Puig Cayuela, Vicenç; Figueras Jové, Jaume; Marti Marques, Joaquim
2004-01-01

Digital.CSIC (Spain)

125

On-Line Preconcentration and Analysis of Zinc in Water by Flow Injection-Knotted Reactor: Application to Geological and Environmental Exploration

Salonia, José A.; Cerutti, Estela S.; Martínez, Luis D.; Fernandez-Turiel, J. L.; Gásquez, José A.
2008-05-01

Digital.CSIC (Spain)

126

Obtención de materiales antifricción hierro-arrabio-latón utilizando residuos de virutas de arrabio

Nasamov, S. N.; Krivij, N.; Gudenau, H. W.; Babich, A.; García Sánchez, L. L.; Formoso Prego, Antonio; Cores Sánchez, A.
2003-06-30

Digital.CSIC (Spain)

128

Numerical simulation of runoff from extreme rainfall events in a mountain water catchment

Burguete, J.; García-Navarro, P.; Aliod, R.

A numerical model for unsteady shallow water flow over initially dry areas is applied to a case study in a small drainage area at the Spanish Ebro River basin. Several flood mitigation measures (reforestation, construction of a small reservoir and channelization) are simulated in the model in order ...

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129

Novel nickel resistance genes from the rhizosphere metagenome of plants adapted to acid mine drainage

Mirete, Salvador; González de Figueras, Carolina; González-Pastor, José E.

11 pages, 5 figures, 3 tables.-- PMID: 17675438 [PubMed].-- PMCID: PMC2075024.-- ISI Article Identifier: 000249969000004.-- Printed version published Oct 2007. | Supporting information (Suppl. figs S1-S2, table S1) available at: http://aem.asm.org/cgi/content/full/73/19/6001/DC1 | Full-text availabl...

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130

Novel nickel resistance genes from the rhizosphere metagenome of plants adapted to acid mine drainage

Mirete, Salvador; González de Figueras, Carolina; González Pastor, José Eduardo
2007-08-03

Digital.CSIC (Spain)

131

Nonlinear variations of the physical properties along the southern Ecuador subduction channel: Results from depth-migrated seismic data

Calahorrano B., Alcinoe; Sallarès, Valentí; Collot, Jean-Yves; Sage, Françoise; Ranero, Cesar R.
2008-03-30

Digital.CSIC (Spain)

132

Nitrate Exported in Drainage Waters of Two Sprinkler-Irrigated Watersheds

Cavero Campo, José; Beltrán, Ángel; Aragüés, Ramón

Nitrate contamination of surface waters has been linked to irrigated agriculture across the world. We determined the NO3–N loads in the drainage waters of two sprinkler-irrigated watersheds located in the Ebro River basin (Spain) and their relationship to irrigation and N management. Crop water requ...

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Nitrate Exported in Drainage Waters of Two Sprinkler-Irrigated Watersheds

Cavero Campo, José; Beltrán, Ángel; Aragüés Lafarga, Ramón
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

134

New species of the genus Chondrostoma Agassiz, 1832 (Actynopterigii, Cyprinidae) from western Portugal

Robalo, J. I.; Almada, V. C.; Sousa Santos, C.; Moreira, M. I.; Doadrio Villarejo, Ignacio
2005-06-30

Digital.CSIC (Spain)

135

Morphosedimentary features and recent depositional architectural model of the Cantabrian continental margin

Ercilla, Gemma; Casas, David; Estrada, Ferran; Vázquez, J. T.; Iglesias, J.; García, M.; Gómez, M.; Acosta, J.; Gallart, J.
2008-01-10

Digital.CSIC (Spain)

136

Morphological feature analyses of the Prestige half-graben on the SW Galicia Bank

Llave, E.; García, M.; Pérez, C.; Farrán, Marcel·li; Ercilla, Gemma; Somoza, L.; León, R.; Maestro, A.; Medialdea, T.; Hernández-Molina, F. J.; Álvarez, R.; Durán, R.; Mohamed, K.
2008-03-11

Digital.CSIC (Spain)

137

Modelling approaches for MPC of large-scale sewage systems

Ocampo Martínez, Carlos A.; Puig Cayuela, Vicenç
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

138

Modelización de la pérdida de suelo en una cuenca endorreica del Pirineo Oscense.

López-Vicente, Manuel; Navas Izquierdo, Ana; Machín Gayarre, Javier; Gaspar, Leticia
2006-11-23

Digital.CSIC (Spain)

140

Mobile and georeferenced electromagnetic sensors and applications for salinity assessment

Urdanoz, V.; Amezketa, E.; Clavería, I.; Aragüés Lafarga, Ramón
2008-01-01

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143

Linfocele gigante tras trasplante renal: A propósito de un caso y revisión de la literatura/ Lymphocele after renal transplantation: Case report and bibliographic review

López García, Daniel; Janeiro Pais, José Manuel; González Dacal, Juan; Zarraonandía Andraca, Antón; Casas Agudo, Pastor; Martínez Breijo, Sara; Álvarez Castelo, Luis; Ruibal Moldes, Manuel; Chantada Abal, Venancio; González Martín, Marcelino
2009-10-01

Resumen en español Objetivos: Comunicar el caso y la iconografía de un linfocele postrasplante renal y revisar la literatura sobre diagnóstico y tratamiento de esta complicación quirúrgica Métodos: Mujer de 69 años sometida a trasplante renal, que se presenta con edema en miembro inferior derecho y deterioro de función renal. Se demostró con ecografía y TAC una colección líquida, compatible con linfocele tras estudio bioquímico del líquido obtenido por punción percutánea. Res (mas) ultados: Se somete a la paciente a una marsupialización del linfocele por vía laparoscópica, con buenos resultados quirúrgicos. Conclusiones: El linfocele es una entidad frecuente tras el trasplante renal, precisando tratamiento según las manifestaciones clínicas. Existen fundamentalmente dos alternativas terapéuticas, dependiendo del tamaño: escleroterapia y marsupialización quirúgica. Salvo casos muy seleccionados, el abordaje laparoscópico se considera actualmente, por su seguridad y eficacia, de primera elección cuando se indica tratamiento quirúrgico. Resumen en inglés Objectives: To report the case and iconography of a lymphocele after renal transplantation and to review the literature about the diagnosis and the treatment of this surgical complication. Methods: 69 year-old woman status post renal transplantation who presents right lower extremity edema and worsening renal function. A liquid collection was demonstrated by ultrasound and computerized tomography, compatible with lymphocele after biochemical study of the liquid obtained b (mas) y percutaneous puncture. Results: The patient underwent laparoscopic intraperitoneal drainage of the lymphocele, with good surgical outcome. Conclusion: Lymphocele is a common pathology after a renal transplantation which needs to be treated depending on its clinical manifestations. There mainly are two the rapeutic alternatives depending on the size of the lymphocele: sclerotherapy and surgical intraperitoneal drainage. Apart from very selected cases, laparoscopic approach is currently considered, because of its security and effectiveness, the first choice when a surgical treatment is prescribed.

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144

Linfocele gigante tras trasplante renal: A propósito de un caso y revisión de la literatura/ Giant lymphocele after renal transplantation: Case report and bibliographic review

López García, Daniel; Janeiro País, José Manuel; González Dacal, Juan; Zarraonandía Andraca, Antón; Casas Agudo, Pastor; Martínez Breijo, Sara; Álvarez Castelo, Luis; Ruibal Moldes, Manuel; Chantada Abal, Venancio; González Martín, Marcelino
2009-06-01

Resumen en español Objetivo: Comunicar el caso y la iconografía de un linfocele postrasplante renal y revisar la literatura sobre diagnóstico y tratamiento de esta complicación quirúrgica Métodos: Mujer de 69 años sometida a trasplante renal, que se presenta con edema en miembro inferior derecho y deterioro de función renal. Se demostró con ecografía y TAC una colección líquida, compatible con linfocele tras estudio bioquímico del líquido obtenido por punción percutánea. Resu (mas) ltados: Se somete a la paciente a una marsupialización del linfocele por vía laparoscópica, con buenos resultados quirúrgicos. Conclusiones: El linfocele es una entidad frecuente tras el trasplante renal, precisando tratamiento según las manifestaciones clínicas. Existen fundamentalmente dos alternativas terapéuticas, dependiendo del tamaño: escleroterapia y marsupialización quirúgica. Salvo casos muy seleccionados, el abordaje laparoscópico se considera actualmente, por su seguridad y eficacia, de primera elección cuando se indica tratamiento quirúrgico. Resumen en inglés Objective: To report the case and the iconography of a lymphocele after renal transplantation and to review the literature about the diagnosis and treatment of this surgical complication. Methods: 69 year-old woman who undergone renal transplantation and presented right lower extremity edema and worsening renal function. It was demonstrated by ultrasound and computerized tomography a liquid collection, compatible with lymphocele after biochemical study of the liquid which (mas) was obtained by percutaneous puncture. Results: The patient underwent a laparoscopic intraperitoneal drainage of the lymphocele, with good surgical outcomes. Conclusion: Lymphocele is a common pathology after a renal transplantation, which needs to be treated depending on its clinical manifestations. There are mainly two therapeutic alternatives, depending on the size of the lymphocele: sclerotherapy and surgical intraperitoneal drainage. Apart from highly selected cases, laparoscopic approach is currently considered first choice when a surgical treatment is prescribed due to its security and effectiveness.

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147

Infección del líquido pleural y ascítico por Listeria monocytogenes: Caso clínico/ Pleural and ascitic fluid infection by Listeria monocytogenes: Report of one case

López-Rodríguez, Raimundo; Campos-Franco, Joaquín; Mallo-González, Nieves; Alende-Sixto, María Rosario
2008-11-01

Resumen en inglés Ascitic and pleural fluids infection by Listeria monocytogenes is uncommon. The association of spontaneous bacterial peritonitis and empyema caused by this microorganism has been seldom reported. A 61 year-old male with an alcoholic cirrhosis and an upper right ¡obectomy for a lung cáncer, consulted because of an exacerbation of dyspnea, abdominal pain and fever. Listeria monocytogenes was isolated from ascitic and pleural fluids and from blood cultures. He was successfully treated with ampicillin and a chest tube for drainage

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148
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Incidencia y comportamiento clínico de las arritmias asociadas con cardiopatía congénita y corrección quirúrgica/ Incidence and clinical behavior of arrhythmias associated with congenital heart disease and surgical treatment

Cline Haberkorn, Bernardo Óscar; Rivera-Rodríguez, Leonardo; Iturralde Torres, Pedro
2007-12-01

Resumen en español Las cardiopatías congénitas se asocian con arritmias, no sólo por el sustrato anatómico congénito sino cada vez es mayor el sustrato arritmogénico adquirido asociado con la reparación quirúrgica de las mismas. En el Instituto Nacional de Cardiología "Ignacio Chávez" (INC) se revisaron de forma retrospectiva, los expedientes de 128 pacientes sometidos a corrección quirúrgica de su cardiopatía (81 de Fontan, 19 de conexión anómala de venas pulmonares (CAVP), (mas) 28 de tetralogía de Fallot) correspondientes a los años 1995 a 2000. La incidencia de taquicardia supraventricular (TSV) fue de 8.6%. La incidencia de bradiarritmias fue de 15% con presencia de bloqueo atrioventricular (BAV) de diferentes grados. Se requirió la colocación de marcapaso en 7.8%. La incidencia de arritmias en pacientes operados de cardiopatía congénita se encuentra en constante incremento. Resumen en inglés Congenital heart disease is associated with arrhythmias. Not only the congenital anatomic settings but also the arrhythmogenic substrate related to surgical procedures is associated with the increased incidence of arrhythmias in these patients. In the National Institute of Cardiology, we reviewed retrospectively 128 clinical records of patients subjeted to surgical treatment of congenital heart disease (81 Fontan surgery, 19 with anomalous pulmonary drainage, 19 Fallot te (mas) tralogy). The incidence of supraventricular tachycardia was 8.6%, and the bradyarrhythmias were 15% with AV block in different degrees. Permanent pacing was required in 7.8% of the patients. The incidence of arrhythmias in post-surgical patients with congenital heart disease is increasing constantly.

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150

Implante de válvula de Ahmed. Nuestra experiencia 1995-2003/ Ahmed drainage device implant. Our experience between 1995 and 2003

Montañez, FJ; Laso, E; Suñer, M; Amaya, C
2005-04-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar las indicaciones y resultados de la cirugía de válvula de Ahmed de un plato, modelo S2, durante el período de enero de 1995 a diciembre de 2003. El período de seguimiento medio fue de 42 meses (rango 6 a 96). Material y métodos: Estudio retrospectivo de 70 ojos de 65 pacientes. Los datos recogidos fueron: indicaciones para el tratamiento quirúrgico, PIO preoperatoria, a 1 y 3 meses; 1, 2 y 3 años tras la cirugía; y complicaciones precoces y tard� (mas) �as del implante valvular. Se habla de éxito absoluto (PIO entre 5 y 21 mmHg sin tratamiento médico antiglaucomatoso), éxito relativo (PIO entre 5 y 21 mmHg con uno o más colirios antiglaucomatosos) y fracaso (PIO menor de 5 y mayor de 22 mmHg). Resultados: Las indicaciones más frecuentes fueron glaucoma neovascular (45,7%), glaucoma crónico simple refractario a otros tratamientos quirúrgicos (20%), glaucoma del afáquico (10%) y glaucoma traumático (8,5%). La PIO preoperatorio media fue de 39 mmHg y las PIO medias postoperatorias: a 1 mes 19,7 mmHg; a 3 meses 21,6 mmHg; a 1 año 19,6 mmHg; a 2 años 18 y a 3 años 18,6 mmHg. Las complicaciones precoces más frecuentes fueron atalamia e hipema. Las tardías: extrusión del tubo o cuerpo valvular y fibrosis perivalvular. Conclusiones: Tanto las indicaciones como los porcentajes de éxitos absoluto y relativos son equiparables a los publicados en la literatura. No es útil manejar la agudeza visual como parámetro de éxito o fracaso debido a la múltiple patología asociada, en la mayoría de los casos. Resumen en inglés Purpose: To evaluate the indications, results and complications of the Ahmed drainage device implanted between January 1995 and December 2003. Materials and methods: A retrospective study of 70 eyes in 65 patients. We analysed: the indications for surgery; the preoperative intraocular pressure (IOP), the postoperative IOP at 1 and 3 months, 1, 2 and 3 years after surgery; and the short and long term postoperative complications. We defined an absolute success as an IOP bet (mas) ween 5 and 21 mmHg without glaucoma medications, relative success the same IOP levels whilst taking glaucoma medications and failure as an IOP of less than 5 and more than 22 mmHg. Results: The most frequent indications for use of the drainage device were: neovascular glaucoma (45.7%), no response to other glaucoma surgery (20%), aphakic glaucoma (10%) and traumatic glaucoma (8.5%). Mean preoperative IOP was 39 mmHg. Mean postoperative IOP was: 19.7 mmHg (1 month), 21.6 mmHg (3 months), 19.6 mmHg (1 year), 18 mmHg (2 years) and 18.6 mmHg (3 years). The most frequent early complications were athalamia and hiphema. The most frequent late complications were tube or body valve extrusion and fibrotic reaction around the valve. Conclusions: Both the indications and success rates are similar to those previously reported. Visual acuity assessment is not of value in this group of patients because of their multiple associated ophthalmic pathologies.

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151

Hydromorphic and clay-related processes in soils from the LLanos de Moxos (northern Bolivia)

Boixadera, J.; Poch, R. M.; García González, María Teresa; Vizcayno, Carmen
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

152

Hydrological and botanical man-made changes in the Spanish wetland of Las Tablas de Daimiel

Álvarez Cobelas, Miguel; Cirujano, Santos; Sánchez Carrillo, Salvador
2001-01-01

Digital.CSIC (Spain)

153

Human Impacts on Drainages of the Mesa Central, Mexico, and Its Genetic Effects on an Endangered Fish, Zoogoneticus quitzeoensis

Domínguez-Domínguez, Omar; Boto, Luis; Alda, Fernando; Pérez-Ponce de León, Gerardo; Doadrio Villarejo, Ignacio
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

155

Hepatocarcinoma con componente sarcomatoide: Caso clínico/ Hepatocarcinoma with sarcomatoid transformation: Case report

Losada M, Héctor; Roa, Juan Carlos; García M, Darío; Araya, Juan Carlos; Burgos SJ, Luis; Silva A, Jorge
2007-06-01

Resumen en inglés Hepatocarcinoma with sarcomatoid transformation is uncommon. It presents clinically with ¡eucocytosis and fever, resembling a liver abscess. We report a 40 year-old male that presented pain in the right upper quadrant and fever. Abdominal imaging showed an hypodense image in the liver that resembled a liver abscess. The patient was subjected to a percutaneous drainage obtaining 150 ml of an hemorrhagic fluid whose culture was negative. The clinical picture persisted and (mas) the patient was subjected to a right hepatectomy. The pathological study of the surgical piece disclosed a hepatocarcinoma with sarcomatoid transformation. The patient was discharged sixteen days after surgery

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156

Hematomas intraparenquimatosos sin causa aparente en pediatría

del Rio, Ramiro J.; Argañaraz, Romina; Requejo, Flavio; Zuccaro, Graciela
2009-09-01

Resumen en inglés Objective. Spontaneous intracerebral hemorrhage (ICH) in pediatric population has many causes. Some patients remain non diagnosed in spite of being fully checked. Our objetive is to analyze those patients whose etiology could not be found. Material ando Method. From March 2006 to April 2009 we studied 39 patients with ICH . Trauma and coagulation disorders were excluded. CT scan was performed to diagnose the bleeding, MRI and at least two digital subtraction angiography ( (mas) DSA) were the methods of diagnosis. Results. Thirty-nine patients presented ICH. Twenty presented AVM, five aneurysm, one tumor, three dural sinus thrombosis. In 4 females and 6 males (ages 2 months to12 years) no etiology could be found. Six patients had headache, four sensory loss and two seizures. The cerebellar hemisphere was involved in two patients, basal ganglia in two, thalamus in one and five were subcortical located. Six presented intraventricular haemorrhage, and needed external ventricular drainage. Six patients underwent clot removal because of mass effect. All patients survived. Four remained with hemiparesia. Coclusion. In 25% of patients with ICH no etiology could be found in spite of being fully checked. The majority of them were between 6 and 12 years old. There were no children over 12 years. There were no deaths in this serie; therefore early surgery due to increased ICP seems to have a favorable outcome.

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157

Global control of Barcelona sewerage system for environment protection

Cembrano Gennari, Gabriela; Figueras Jové, Jaume; Quevedo Casín, Joseba-Jokin; Puig Cayuela, Vicenç; Salamero Sansalvado, María; Marti Marques, Joaquim
2002-01-01

Digital.CSIC (Spain)

158

Gangrena esplénica por Streptococcus anginosus post manga gástrica laparoscópica complicada con hemoperitoneo y comunicación gastroesplénica secundaria: Caso clínico/ Splenic gangrene due to Streptococcus anginosus after a sleeve gastrectomy: Report of one case

ROJAS G, ANDRÉS; OPAZO V, MARCELA; MUÑOZ, PABLO; CARVAJAL, CARLOS
2010-12-01

Resumen en inglés We report a 46-year-old woman, subjected to a laparoscopic sleeve gastrectomy, that had to be converted to open surgery due to the presence of adherences. She required an immediate new intervention due to a hemoperitoneum caused by a liver tear and venous bleeding from the splenic hilus. Both lesions were successfully repaired. In the postoperative period the patient had fever, leukocytosis and sialorrhea. A CAT scan showed a splenic infarction and a huge intra abdominal (mas) collection that communicated with the stomach. Streptococcus anginosus was isolated from the collection. The patient was managed with antimicrobials and percutaneous drainage with a favourable evolution and closure of the communication with the stomach

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160

Field multi-step limestone and MgO passive system to treat acid mine drainage with high metal concentrations

Caraballo, Manuel A.; Rötting, Tobias S.; Macías, Francisco; Ayora, Carlos; Nieto, José Miguel
2009-09-01

Digital.CSIC (Spain)

161

Field multi-step limestone and MgO passive system to treat acid mine drainage with high metal concentrations

Caraballo, Manuel A.; Rötting, Tobias S.; Macías, Francisco; Nieto, José Miguel; Ayora, Carlos
2009-09-01

Digital.CSIC (Spain)

163

Fertigation in Furrows and Level Furrow Systems. II: Field Experiments, Model Calibration, and Practical Applications

Burguete Tolosa, Javier; Zapata Ruiz, Nery; García-Navarro, P.; Maïkaka, M.; Playán Jubillar, Enrique; Murillo, J.
2009-07-01

Digital.CSIC (Spain)

164

Fertigation in Furrows and Level Furrow Systems. I: Model Description and Numerical Tests

Burguete Tolosa, Javier; Zapata Ruiz, Nery; García-Navarro, P.; Maïkaka, M.; Playán Jubillar, Enrique; Murillo, J.
2009-07-01

Digital.CSIC (Spain)

165

Evidence for coseismic events of recurrent prehistoric deformation along the Alhama de Murcia fault, southeastern Spain

Hernández-Enrile, J. L.; Martínez-Díaz, J. J.; Santanach i Prat, P.; Masana, E.
2001-01-01

Digital.CSIC (Spain)

166

Evento cerebrovascular y acidosis metabólica/ Stroke and Metabolic Acidosis

Salcedo Monsalve, Alejandra
2007-12-01

Resumen en español En este artículo se presenta para discusión el caso de una paciente de 59 años con pérdida súbita de conciencia. La tomografía axial computa-rizada reveló una hemorragia intraparenquimatosa; en el postoperatorio de la cirugía de drenajedel hematoma presentó marcada acidemia metabólica sin causa aparente. Resumen en inglés This article is offered for discussion. A case of a 59-year-old woman with sudden loss of consciousness is presented. Cerebral computed tomography revealed intracerebral hemorrhage, in postoperative of surgical drainage of the hematoma, she had severe metabolic acidemia without apparent cause.

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167

Evaluation de la contamination et évolution de la qualité des eaux au voisinage d'une mine abandoneé d'extraction de plomb.

Baghdad, B.; Naimi, Mustapha; Bouabdli, Abdelhak; Sonnet, Philippe; García-Sánchez, A.; Bounakhla, Moussa; Iñigo, A. C.
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

168

Evaluación de la reactividad de sulfuros de hierro y residuos mineros: una metodología basada en la aplicación de la voltamperometría cíclica/ Evaluation of the reactivity of iron sulfides and mining wastes: methodology based on cyclic voltammetry

Monroy, Roel Cruz y Marcos; González, Ignacio
2006-06-01

Resumen en inglés The mining industry around the world produces an important amount of wastes, which by their high toxic metal and iron sulfide content present a serious environmental problem. Iron sulfide oxidation under weathering conditions provokes the main environmental problem of the mining industry, the generation of Acid Rock Drainage (ARD). Up to now the prediction methodologies do not allow the study of important factors that influence the generation of ARD, producing in some cas (mas) es erroneous or uncertain conclusions. This paper shows the utilization of cyclic voltammetry using carbon paste electrodes (CPE-Mineral) as an alternative tool in the study of the oxidation capacity of iron sulfides and mining wastes. This electrochemical technique constitutes a novel methodology to establish and understand the factors involved during generation of ARD. Results of several studies including selected sulfide samples and sulfide mining wastes have been described in order to show the capacity of this methodology as a complementary tool in the prediction of the generation of ARD.

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172

Environmental Impact of Irrigation in La Violada District (Spain). I. Salt Export Patterns

Isidoro, Daniel; Quílez Sáez de Viteri, Dolores; Aragüés Lafarga, Ramón
2006-05-01

Digital.CSIC (Spain)

174

Effect of a nitrification inhibitor (DMPP) on nitrate leaching and maize yield during two growing seasons

Díez López, José Antonio; Hernáiz, Pedro J.; Arauzo, Mercedes; Carrasco Martín, I.
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

176

EROD induction and PCDD/F levels in fish liver from the Biobio River in Chile

Orrego, Rodrigo; Jiménez, Begoña; Bordajandi, Luisa R.; Gavilán, Juan Francisco; Inzunza, Bárbara; Abad Holgado, Esteban; González, María J.; Rivera, Josep; Barra, Ricardo
2005-03-29

Digital.CSIC (Spain)

177

Distribución del Agua Lluvia en Tres Bosques Altoandinos de la Cordillera Central de Antioquia, Colombia.

León Peláez, Juan Diego; González Hernández, M. I.; Gallardo, Juan F.
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

178

DibujaGrafo

Mantero, Ignacio; Cavero Campo, José; Playán Jubillar, Enrique
2001-01-01

Digital.CSIC (Spain)

179
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Delineación Automática de cuencas fluviales

Cebrián, Juan A.; Sircar, Jayanta K.
1995-01-01

Digital.CSIC (Spain)

184

Contribution of Evapotranspiration Reduction during Sprinkler Irrigation to Application Efficiency

Martínez-Cob, Antonio; Playán Jubillar, Enrique; Zapata Valvanera, Nery; Cavero Campo, José; Medina Pueyo, Eva Teresa

The final version is available at:http://cedb.asce.org/cgi/WWWdisplay.cgi?0880019 | The effect of reduced corn evapotranspiration (ET) during solid-set sprinkler irrigation on application efficiency was analyzed on two subplots. During each irrigation event, one subplot was irrigated (moist treatm...

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185

Contribution of Evapotranspiration Reduction during Sprinkler Irrigation to Application Efficiency

Martínez-Cob, Antonio; Playán Jubillar, Enrique; Zapata Ruiz, Nery; Cavero Campo, José; Medina Pueyo, Eva Teresa; Puig Basa, Miriam
2008-12-01

Digital.CSIC (Spain)

186

Consecuencias del derrame pleural/ Effects of pleural effusion

Montero Ruiz, E.; Hernández Ahijado, C.; García Sánchez, F.; López Álvarez, J.
2006-08-01

Resumen en español El derrame pleural (DP) modifica el equilibrio entre el volumen de la cavidad torácica y el de sus órganos, alterando el funcionamiento del aparato respiratorio, corazón y diafragma. Altera poco el intercambio pulmonar de gases, pero provoca cambios restrictivos proporcionales a su volumen, aumenta los diámetros torácicos y disminuye la compliance pulmonar. Puede originar un cuadro similar al taponamiento cardiaco. La presión intrapleural aumentada puede incrementar (mas) la presión intrapericárdica e interferir el llenado de las cámaras cardiacas, disminuyendo el gasto cardíaco. También puede invertir el diafragma, induciendo un movimiento paradójico que disminuye la ventilación alveolar. Estas alteraciones mejoran al drenar el DP, por lo que creemos que el DP debe ser drenado siempre que lo observemos, especialmente en presencia de insuficiencia respiratoria. Resumen en inglés Pleural effusion (PE) can change the equilibrium between volume of thoracic cavity and volume of intrathoracic structures, and it can disturb the function of respiratory system, heart, and diaphragm. PE alters scanty the pulmonary gas exchange, but it provokes restrictive changes in pulmonary function proportionally to fluid volume, increase thoracic diameters, and decrease lung compliance. PE can originate a syndrome similar to cardiac tamponade. Elevate intrapleural pre (mas) ssure increase intrapericardic pressure and this disturb the cardiac chambers filling, specially right chambers, and decrease cardiac output. Large PE can invert the diaphragm inducing paradoxical movement that origin a reduction of alveolar ventilation. All these alterations improve with drainage of the PE. We think that PE must always be drained, specially if respiratory failure is present.

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187

Comparison between analytical and mineralometric methods in regional scheelite exploration

Fernandez-Turiel, J. L.; Durán Barrachina, M. E.; Querol, Xavier; López Soler, Ángel
1992-06-01

Digital.CSIC (Spain)

190

Chalcopyrite dissolution rate law from pH 1 to 3

Acero, P.; Cama, Jordi; Ayora, Carlos; Asta, M. P.
2009-06-01

Digital.CSIC (Spain)

191

Calculation of runoff to an estuary. Ria de Vigo

Ríos, Aida F.; Nombela, Miguel Ángel; Pérez, Fiz F.; Rosón, Gabriel; Fraga Rodríguez, Fernando
1992-01-01

Digital.CSIC (Spain)

192

CORAL off-line: an object-oriented tool for optimal control of sewer networks

Figueras Jové, Jaume; Cembrano Gennari, Gabriela; Puig Cayuela, Vicenç; Quevedo Casín, Joseba-Jokin; Salamero Sansalvado, María; Marti Marques, Joaquim
2002-01-01

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193

Bilioescroto como forma de evacuación de bilioma postcolecistectomía/ Bilioscrotum as drainage of postcholecystectomy biloma

Martínez Vieira, A.; Pérez Durán, C.; Medina Achirica, C.; Estepa Cabello, R.; Gómez Menchero, J.; Gutiérrez Cafranga, E.
2008-08-01

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194

Atrofia renal izquierda y abocamiento ureteral a vesícula seminal: Tratamiento quirúrgico laparoscópico/ Left renal atrophy and ureteral abouchement in seminal vesicle: Laparoscopic surgical treatment

Janeiro Pais, José M.; López García, Daniel; Ruibal Moldes, Manuel Á.; Pastor Casas Agudo, Vicente; Fernández Suárez, Paula; González Martín, Marcelino
2009-01-01

Resumen en español La atrofia renal con abocamiento ectópico del uréter es una malformación poco frecuente. Zinder describe en 1914 la asociación de una dilatación quística de la vesícula seminal con agenesia renal ipsilateral. Con mayor frecuencia estos pacientes presentan síntomas del tracto urinario inferior con molestias perineales y fiebre. El diagnostico más certero lo aporta la RMN siendo la ecografía y la TAC menos precisas. Presentamos un caso de un paciente que ingresa p (mas) or dolor lumbar izquierdo y datos de sepsis de origen urinario que en la TAC se detecta una desembocadura ectópica del uréter izquierdo en vesícula seminal. El tratamiento se realizó con éxito mediante cirugía laparoscópica. Resumen en inglés Renal atrophy with an ectopic drainage of the ureter is an uncommon malformation. Zinder described in 1914 a cystic dilation of the seminal vesicle in association with an ipsilateral renal agenesis. Usually, these patients present lower urinary tract symptoms with perineal discomfort and fever. The most accurate diagnosis is given by the MRI, while CT and ultrasonography are less precise. We present a case of a patient who goes into hospital because of left lumbar pain an (mas) d urinary sepsis data, whose CT detects an ectopic drainage of the left uereter in the seminal vesicle. He underwent a successful laparoscopic surgical treatment.

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197

Analysis of luminescence spectra of leucite (KAlSiO4)

García Guinea, Javier; Correcher, Virgilio; Rodríguez-Badiola, E.
2001-01-01

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200

Active faulting offshore SE Spain (Alboran Sea): Implications for earthquake hazard assessment in the Southern Iberian Margin (2006)

Gràcia, Eulàlia; Pallàs, Raimon; Soto, Juan Ignacio; Comas, Menchu; Moreno, Ximena; Massana, Eulàlia; Santanach, Pere; Diez, Susana; García, Margarita; Dañobeitia, Juanjo
2006-01-31

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201

Abscesos esplénicos: Comunicación de siete casos y revisión de la literatura/ Splenic abscesses: Report of seven cases

Iñiguez C, Armando; Butte B, Jean Michel; Zuñiga A, José Miguel; Torres M, Javiera; Llanos L, Osvaldo
2008-01-01

Resumen en inglés Background: Splenic abscesses are uncommon, appear in subjects with predisposing factors such as systemic infections and have high mortality rates. Aim: To report seven patients with splenic abscesses. Material and Methods: Retrospective review of medical records of patients with a splenic abscess treated between 1987 and 2005. Results: The records of four women and three males aged 20 to 74 years, were reviewed. The most common presenting symptoms were fever and abdomina (mas) l pain and all had predisposing factors. Six patients had a leukocyte count of 19,500 x mm³. Mean erythrocyte sedimentation rate and C reactive protein values were 75 mm/h and 13.5 mg/dl. Diagnosis was made with ultrasound in two patients and CT scan in five. Six patients had an unique abscess and one patient had multiple lesions. A splenectomy was done in three patients as the first choice treatment and in one, due to medical treatment failure. In two patients, a CT guided percutaneous drainage was performed and one patient was subjected to medical treatment only. Abscess cultures were positive in 50% of patients subjected to percutaneous drainage and in 50% of splenectomized patients. No patient died and no complications were observed in the early or ¡ate postoperative period. Conclusion: Splenic abscesses are associated to predisposing conditions. The first choice is surgical treatment, but percutaneous drainage is also a therapeutic option (Rev Méd Chile 2008; 136: 38-43)

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202

Abandonment of soil and water conservation structures in Mediterranean ecosystems: A case study from south east Spain

Bellin, N.; Wesemael, B.; Meerkek, A.; Vanacker, V.; González Barberá, Gonzalo
2009-01-15

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203

A simple parameterization of bulk canopy resistance from climatic variables for estimating hourly evapotranspiration

Pérez, P. J.; Lecina Brau, Sergio; Castellví, F.; Martínez-Cob, Antonio; Villalobos, F. J.
2006-10-01

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204

A contribution to regional tin exploration in the Iberian Massif

Fernandez-Turiel, J. L.; Durán Barrachina, M. E.
1989-03-01

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205

A Raman spectral study of stream waters and efflorescent salts in Rio Tinto, Spain

Sobrón, Pablo; Sanz Arranz, Aurelio; Acosta, Tayro; Rull, Fernando
2009-01-01

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"Síndrome pequeño para su tamaño", (small-for-size), como complicación de un trasplante hepático con donante vivo adulto relacionado/ Small-for-size syndrome. Report of one case

Yarur, Andrés; Castro, Lorena; Segovia, Roberto; Roblero, Juan Pablo; Uribe, Mario; Ferrario, Mario; Buckel, Erwin
2009-07-01

Resumen en inglés Although the use of cadaveric split or living donor liver transplantation is a valid option for liver transplants, they have several complications, being the "small-for-size syndrome" one of the most frequent. This entity is mainly due to the incapacity that the graft has to meet the blood drainage demands. We report a 61 year-old patient with sub-acute liver failure, transplanted with a partial liver graft that developed hyperbilirubinemia, ascites and liver function det (mas) erioration. A meso-caval shunt was performed, after which the ascites resolved, serum bilirubin normalized and the synthetic function of the liver improved. After one month, a follow-up CT seen showed the absence of blood flow in the shunt, possible due to the reduction of the hyper-perfusion of the liver. The clinical and biochemical condition of the patient continued improving despite the lack of flow through the shunt

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