Sample records for DERMATITIS (dermatitis)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



1

Dermatitis atópica/ Atopic dermatitis

Querol Nasarre, I.
2009-12-01

Resumen en español La dermatitis atópica (DA) es una dermatosis inflamatoria de curso crónico caracterizada por un intenso prurito. Se trata de una enfermedad multifactorial que resultaría de la interacción de factores genéticos, ambientales, defectos en la función barrera y una serie de factores inmunológicos. La DA afecta sobre todo a la infancia, pero también puede persistir o comenzar en el adulto. Caracterizada por un intenso prurito, morfología y distribución típica de sus (mas) lesiones, se ha convertido en la atracción de dermatólogos pediatras, pediatras, alergólogos e inmunólogos. Su prevalencia está aumentando y dos hechos son relevantes en la actualidad: el gran impacto en la calidad de vida de los pequeños pacientes y sus familias y la demostración, que es la primera manifestación del síndrome atópico. Las lesiones clínicas de la DA afectan típicamente a las flexuras, en forma de eczema exudativo o liquenificado; existe un número no despreciable de pacientes con lesiones de distribución o morfología atípica. Revisamos la etiopatogenia, criterios diagnósticos, clínica, diagnóstico diferencial y tratamiento, incidiendo en la terapéutica de la DA severa o refractaria a los tratamientos convencionales, haciendo especial hincapié en los recientes avances en el conocimiento de su fisiopatología, así como su manejo a través de algoritmos terapéuticos. Resumen en inglés Atopic dermatitis (AD) is the expression of a chronic inflammatory cutaneous disease that generally begins in the early childhood. Characterised by an intense pruritus and the morphology and distribution of its injuries, it is currently a field of interest for paediatric dermatologists, paediatricians, allergists and immunologists. Its prevalence is increasing and two facts are relevant at present: the adverse effect on the quality of life of the patients and the proof th (mas) at is the first sign of the atopic syndrome. The controversies in the treatment guidelines are displacing the great advances in pathophysiology, as well as the managing of AD with algorithms is displacing the art of medical treatment.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

3

No todo es dermatitis atópica/ Not all is atopic dermatitis

de Lucas Laguna, R.; Sendagorta Cudós, E.
2009-06-01

Resumen en español La dermatitis atópica (DA) comparte características comunes con otras enfermedades cutáneas inflamatorias, que, aunque menos prevalentes, pueden dar lugar a confusión diagnóstica y a excesos o déficits terapéuticos. Intentaremos aportar una sencilla guía de las claves más intuitivas y necesarias para salir airosos de este trance. Resumen en inglés Atopic dermatitis (AD) shares some common features with other inflammatory skin conditions, that although less prevalent, they can produce misdiagnosis and over or under treatment. We will try to produce a simple guideline on the most intuitive and necessary clues to get out successfully in this business.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

5

Dermatitis de contacto por prótesis ortopédicas/ Contact dermatitis for orthopaedic prostheses

Danielo, C.A.; Reyna, M.; Consigli (h), C.
2007-09-01

Resumen en español Diversas aleaciones son utilizadas en la fabricación de prótesis ortopédicas (ej: titanio, vitalio, etc), dentro de las cuales la más utilizada es la de acero inoxidable. El níquel, parte importante de esta aleación, es capaz de liberarse y provocar sensibilización, desencadenando reacciones cutáneas locales y sistémicas. De los materiales que componen la aleación para formar acero inoxidable, el níquel es el que más frecuentemente se ve implicado en reaccione (mas) s cutáneas por sensibilidad, en tanto que otros como el cromo y cobalto, la posibilidad de pérdida de material a partir de la prótesis es discutida. Presentamos el caso de una paciente con dermatitis alérgica al níquel con lesiones generalizadas, que aparecieron luego del implante de prótesis ortopédicas de acero inoxidable, dando positivo para níquel sulfato en las pruebas epicutáneas. Resumen en inglés Several alloys are used in the manufacture of orthopaedics prostheses (ie: titanium, vitalium). Stainless steel is the most frequently used among them. Nickel is an important component of this alloy and may release and provoke sensitivity. Arising local and systemic cutaneous reactions. Nickel is the material composing stainless steel that ordinary is implicated in cutaneous reactions of sensitivity; the role of chrome or cobalt is still uncertain. Our patient is a woman (mas) affected of nickel contact dermatitis, with generalized reactions that appear after an implant of a stainless steel orthopaedic prosthesis. Epicutaneous tests were performed, confirming a strong sensitivity to nickel sulphate.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

6

Dermatitis Alérgica de Contacto por Corticoides/ Allergic contact dermatitis to corticosteroids

Martínez Martínez, María Luisa; Pérez García, Lorenzo Juan; Escario Travesedo, Eduardo; Rodríguez Vázquez, María; Fernández Aragón, Guillermo
2009-10-01

Resumen en español La dermatitis alérgica de contacto por corticoides representa un importante problema de diagnóstico clínico dado el cuadro de dermatosis crónica y atípica que puede originar. Para el diagnóstico disponemos de pruebas epicutáneas, las cuales presentan peculiaridades ya que el alergeno posee propiedades antiinflamatorias. Los corticoides se clasifican en diferentes grupos según su probabilidad de producir reacciones cruzadas. Este hecho nos permite elegir el tipo m� (mas) �s adecuado en un determinado paciente alérgico. Presentamos una paciente con dermatitis alérgica de contacto a clobetasol 17 propionato, que refleja la dificultad de diagnóstico por su presentación como dermatosis paradójica. Resumen en inglés Allergic contact dermatitis to corticosteroids is a serious problem in clinical practice because of its chronic atypical skin manifestations. Specific patch testing is used in diagnostic investigation, but the interpretation of the reactions may be difficult because of the anti-inflammatory properties of the corticosteroids. Corticosteroids are classified into different groups depending on the probability of allergic cross-reactivity between molecules. This classification (mas) anables us to choose the most suitable type for each specific patient. We present a patient with allergic contact dermatitis to topical clobetasol 17 propionate, which reflects the difficulty in diagnosing this paradoxical dermatosis.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

7

Dermatitis por radiation recall inducida por gemcitabina/ Gemcitabine-induced recall radiation dermatitis

Sánchez-Muñoz, A.; García Tapiador, A. M.; Dueñas García, R.; Ortega Granados, A. L.; Martínez Ortega, E.; Matea Moreno, M.
2006-01-01

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

8

Dermatitis por Toxicodendron striatum ("manzanillo")/ Dermatitis caused by Toxicodendron striatum ("manzanillo")

Moreno, María Victoria
2008-09-01

Resumen en español Se describe y discute el caso de un paciente que presenta dermatitis de contacto por exposición al árbol conocido en algunos sectores de la región andina de Colombia como "manzanillo" de nombre científico Toxicodendron striatum o Rhus striata. Pertenece la familia de las anacardiáceas, plantas vasculares que producen savia con gran contenido de principios activos. El agente desencadenante del daño es el urushiol, una mezcla de ortobencenodioles alquilados o catecole (mas) s alquilados, saturados o insaturados. Es un aceite incoloro o amarillo claro, presente en las hojas, el tallo y la raíz de la planta. El cuadro se inicia con eritema, edema, vesiculación y pápulas, llegando en ocasiones a formar ampollas que pueden ser muy extensas. No se limitan al sitio del contacto sino que se generalizan al resto de la piel con mayor compromiso de los pliegues. Esta dermatitis es muy frecuente en Estados Unidos por el contacto con plantas pertenecientes al mismo género, Toxicodendron, conocidas como plantas venenosas (hiedra venenosa, poison ivy, roble venenoso, poison oak y zumaque venenoso, poison sumac). El mecanismo de lesión inducido por urushiol es eminentemente inmunológico, aunque al referirse a estas dermatitis se habla de dermatitis por plantas venenosas o dermatitis venenata, como si se tratara de una dermatitis de contacto irritativa. En Centro y Sur América las dermatitis por T. striatum son muy conocidas y temidas por los campesinos y personas que trabajan en los bosques. El tratamiento recomendado es lavar con abundante agua y jabón en las primeras cuatro horas después del contacto así como lavar todos los objetos contaminados. Los medicamentos no acortan el curso de la enfermedad de manera importante. Las lesiones desaparecen en una a dos semanas. El interés del tema está en que los clínicos se familiaricen con la entidad, conozcan el mecanismo de lesión y entiendan la importancia de la educación para el control de esta enfermedad. Resumen en inglés The case is described and discussed of a patient with contact dermatitis due to exposure to Toxicodendron striatum or Rhus striata, a tree known in some parts of Colombia’s Andean region as "manzanillo". This tree belongs to the Anacardiaceae, a family of vascular plants whose sap has a large content of active principles. The noxious agent is urushiol, a mixture of alkylated ortho-benzenodioles or alkylated catechols, which can be saturated or unsaturated. Urushiol is a (mas) colorless or pale yellow oil which is found in the plant’s leaves, stem and roots. The clinical picture begins with erythema, edema and formation of vesicles and papules. On occasion, extensive bullae can develop. These lesions are not confined to the contact zone, but appear on the rest of the skin, especially on skin folds. In the United States, this dermatitis is very frequent due to contact with other plants of the Toxicodendron genus, such as poison ivy, poison oak and poison sumac. The mechanism of urushiol-induced injury is eminently immunological, although this condition is often referred to as dermatitis caused by poisonous plants or dermatitis venenata, as if it were caused by irritative contact. In Central and South America, dermatitis caused by T. striatum is widely known and feared by farmers and people who work in the woods. Recommended treatment is washing with abundant water and soap within the first four hours after contact. All contaminated objects should also be washed. Pharmacologic agents do not significantly shorten the course of the illness. Lesions disappear within one or two weeks. It is highly advisable for clinicians to familiarize themselves with the mechanisms of injury and to understand the importance of education for the control of this condition.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

9

Tratamiento de la dermatitis atópica/ Treatment of atopic dermatitis

Sendagorta Cudós, E.; de Lucas Laguna, R.
2009-06-01

Resumen en español En este artículo se revisan las recomendaciones sobre los hábitos de vida en los pacientes atópicos, así como el tratamiento más apropiado según la gravedad de la enfermedad. Su elaboración está basada en guías clínicas y revisiones sistemáticas. Además se resume la experiencia existente en la bibliografía en el uso de nuevos tratamientos para la dermatitis atópica. Resumen en inglés In this article, we review the recommendations of life style in the patients with atopic dermatitis and the most suitable treatment in relation to the severity of the disease. This document is based in clinical guidelines and systematic reviews. Furthermore, we resume the experience available in the bibliography about the use of new treatments in atopic dermatitis.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

11

Dermatitis alérgica de contacto por tatuajes temporales de "henna negra"/ Allergic contact dermatitis for temporary "black henna" tattoos

Sánchez Moya, Ana I.; Gatica, María E.; García Almagro, Domingo; Larralde, Margarita
2010-08-01

Resumen en español Cada vez es más frecuente la realización de seudotatuajes de henna de color negro en la población pediátrica y la incidencia de efectos adversos se incrementa significativamente. La henna negra no existe de forma natural; se obtiene a partir de la henna original por añadido de otros compuestos, entre ellos, la parafenilendiamina (PPD), que oscurece y facilita mayor precisión en el dibujo del tatuaje. La PPD posee un gran poder sensibilizante y es un conocido inducto (mas) r de dermatitis alérgicas de contacto. Puede ocasionar reacciones locales persistentes, secuelas por hiperpigmentación/hipopigmentación, así como futuros problemas debido a que se encuentra presente en múltiples productos de la vida cotidiana. Presentamos el caso de una niña de 11 años con dermatitis alérgica de contacto a tatuaje de henna negra con pruebas epicutáneas positivas para PPD, para alertar sobre el riesgo de este tipo de seudotatuajes. Resumen en inglés Temporary 'black henna' tattoos, an increasingly popular body decoration in pediatric population, are associated with a growing incidence of adverse events. Black henna does not exist naturally, it is obtained from original henna after the addition of other compounds, among them paraphenilendiamine (PPD), which serves to darken the tattoo and allows greater precision to the design. PPD is known to be a strong sensitizer and increases the risk of allergic contact dermatiti (mas) s. They may present as long lasting local reactions, and pigmentary sequels apart from problems with the future use of many products present in the daily life, as a result of sensitization by PPD. We report the case of an eleven-year old girl with an allergic contact dermatitis to black henna tattoo with a positive patch test to PPD, in order to warn against these types of temporary tattoos.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

12

Dermatitis perioral por anticonceptivos orales: Presentación de 1 caso

Castillo Menéndez, María Dolores; Díaz de Villegas Álvarez, Eunice; Sierra Dorado, Oscar; Cabrera Pereda, María Julia; Ramos Viera, Niurka
2003-08-01

Resumen en español Se presentó el caso de una mujer de 20 años de edad que padecía lesiones de dermatitis perioral de varios meses de evolución y había utilizado una variada gama de medicamentos tópicos sin mejoría. Se comprobó, por prueba de parche, la sensibilización a medicamentos anticonceptivos orales que utilizaba diariamente desde igual período de aparición del cuadro dermatológico. Se corroboró el diagnóstico por estudio anatomopatológico de la biopsia de piel. Resumen en inglés The case of a 20-year old woman suffering from perioral dermatitis injuries of some months of evolution is presented. She had used a varied range of topical drugs and had not attained any improvement. The sensitivity to the oral contraceptives she used daily since the dermatological picture appeared was proved by patch test. The diagnosis was confirmed by anatomopathological study of skin biopsy.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

13

dermatitis de contacto producida por alginato dental: reporte de caso clinico

Villoria, Carmen
2005-01-01

Resumen en español Se presento el caso clínico de una paciente de sexo femenino de 13 años de edad con antecedentes alérgicos, la cual tuvo reacción alérgica labial y perioral cutánea inmediata luego de la toma de impresiones dentales con alginato. Fueron realizadas pruebas de parche cutáneo, pruebas cutáneas por escarificación y frotis sanguíneo, obteniendo como resultado la confirmación de dermatitis de contacto o reacción de hipersensibilidad tipo IV, la cual fue tratada con corticosteroides a nivel local obteniéndose resultados satisfactorios Resumen en inglés Abstract: It is presented the clinic case of a female,13 year old patient with alergic records, who presented inmediate labial and cutaneous perioral alergic reaction after making dental impressions with alginate. There were done cutaneous patch tests, scarification cutaneous tests and blood frotis , obtaining as a result the confirmation of a contact dermatitis or type IV hipersensitivity reaction which was treated with local corticosteroids obtaining satisfactory results

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

14

Dermatitis granulomatosa intersticial en placas con artritis en una adolescente: Informe de un caso/ Granulomatous interstitial dermatitis with plaques and arthritis in a teenager: Case report

Trujillo Correa, María Cristina; Garnica, Ruth Eraso; Molina Vélez, Verónica; Ruiz Suárez, Ana Cristina; Retrepo Molina, Rodrigo
2010-01-01

Resumen en español Se presenta el caso de una adolescente, diabética, con artritis idiopática juvenil indiferenciada a placas y máculas eritemato-violáceas en piel, cuya biopsia mostró cambios incipientes de una dermatitis granulomatosa intersticial. Recibió tratamiento con hidroxicloroquina con respuesta parcial. La dermatitis granulomatosa intersticial en placas asociada a artritis es una dermatosis idiopática rara que afecta usualmente a mujeres adultas, con afección poliarticula (mas) r relacionada con alguna enfermedad autoinmune. En la patogénesis se ha sugerido un fenómeno de autoinmunidad con formación de complejos inmunes que se depositan en el endotelio. El curso clínico se caracteriza por periodos de exacerbación y remisión o por resolución espontánea de las lesiones. Resumen en inglés The clinical case report of a 14-year-old diabetic teenager with undifferentiated juvenile arthritis and 2- years history of skin-colored maculae and plaques is presented. Biopsy examination of a skin specimen showed findings of early interstitial granulomatous dermatitis. The patient was treated with hydroxicloroquine with partial response. Interstitial granulomatous dermatitis with plaques and arthritis is an idiopathic rare disease that usually affects young women. It (mas) is usually related to rheumatoid arthritis or another autoimmune disease. It represents a disorder that involves degeneration of collagen by immune complex-mediated formation and deposition on the endothelial surface. Prognosis is variable with remissions and exacerbations or spontaneous and complete remission of skin lesions.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

15

Manejo de la dermatitis atópica en Atención Primaria/ Management of atopic dermatitis in Primary Health Care

Méndez-Cabeza Velázquez, J.; Alache Zúñiga, H.; Cerrada Cerrada, E.
2003-02-01

Resumen en español La dermatitis atópica es una enfermedad de la piel crónica de carácter inflamatorio y muy pruriginosa, con cambios morfológicos según la edad de presentación y con un componente de historia familiar importante. Su diagnóstico es fundamentalmente clínico y en su tratamiento se combinan las medidas farmacológicas y no farmacológicas. En relación a estas últimas, el médico de familia debe estar familiarizado con los diferentes tratamientos tópicos, imprescindib (mas) les para mantener una correcta hidratación, que permita romper el ciclo picor-rascado, tan característico de esta enfermedad. Resumen en inglés Atopic dermatitis (eczema) is a chronic skin disorder. It is of inflammatory nature and causes excessive itchness. It shows morfhological changes according to the age and time of evolution with an important family history component. Its diagnosis is fundamentally clinical and pharmacological and non pharmacological methods are used in its treatment. In relation to this, the family physicians must know the different topical treatments necessary to maintain and adecuate skin hidratation for breaking the cycle of itching and scratching of this illness.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

16

Dermatitis causada por Hylesia metabus (Lepidoptera: Hemileucidae) en la región costera del Estado del Delta del Amacuro, Venezuela

Rodríguez-Acosta, Alexis; Rubiano, Hernando; Reyes, Matías; Fernández, Carmen Teresa
1998-12-01

Resumen en español Se presentan 2 casos de una dermatitis intensa causada por la mariposa Hylesia metabus en un área que hasta el momento, no ha sido descrita como endémica para esta especie. Las dermatitits observadas en estos casos pueden describirse como pápulas generalizadas salientes, muy circunscritas, pruriginosas, comparables con la urticaria, eritematosas, edema de grado variable; así como una erupción monomorfa, consistente en pápulas pequeñas, duras, coronadas por una pequ (mas) eña vesícula. Las lesiones descritas de los 2 pacientes evolucionaron con pápulas intensamente pruriginosas, durante una semana y al cabo de estos días los pacientes sanaron sin secuelas dermatológicas. Resumen en inglés 2 cases of acute dermatitis caused by butterfly Hylesia metabus in an area that so far has not been considered as endemic for this species were presented. The dermatitis observed in these individuals may be described as very circumscribed, pruriginous, erythematous generalized protruding papulas that may be compared with urticaria, and with a variable degree oedema. Monomorphic eruption consisting in small hard papulas crowned by a little vesicle was also present. The les (mas) ions of these 2 patients evoluted with intensely pruriginous papulas for a week and after that they healed without dermatological sequelae.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

17

Utilización de extractos de avena sativa l. en dermatitis/ Utilization of avena sativa l. extract in dermatitis

López Agüero, L; Divo de Sesar, M; Pizzorno, L; Vilella, F; Stella, A M
2006-06-01

Resumen en español Los polifenoles (flavonoides y antocianinas) están ampliamente distribuidos entre las diferentes especies vegetales. Estos poseen gran capacidad antioxidante; existiendo correlación positiva entre la actividad antioxidante y los polifenoles totales. El objetivo de este trabajo fue evaluar: 1° El contenido de polifenoles y antocianas totales de semillas, glumelas y extracto acuoso de Avena sativa L. 2° El efecto de la aplicación tópica de extracto acuoso de avena en (mas) 45 casos (10 mujeres y 35 hombres, entre 1 y 56 años de edad) con dermatitis atópica, dermatitis de contacto irritativa y dermatitis de contacto alérgica; y 30 controles normales (15 mujeres y 15 hombres, entre 1 y 60 años de edad). Tratamiento: aplicación de compresas del extracto crudo de avena en la piel dañada durante 5 minutos, seguida de la colocación de la biomasa (T°= 33 + 2°C) cubierta por una tela de gasa durante 5 minutos. Dicha biomasa se retira con el extracto de avena líquido. Entre 1 y 36 meses de iniciado el tratamiento se observó remisión de los síntomas cutáneos. El extracto acuoso, la biomasa de Avena sativa L., glumelas y semillas enteras contenían 6.12+0,45, 46,11+0,36, 212,81+0,19 y 286,60+0,50 mg/100 g ác. Gálico, respectivamente, de polifenoles totales. Resumen en inglés Polyphenols (flavonoids and anthocyanins) are widely spread among the different vegetables species. They have a big antioxidant capacity. One important correlation exists between the antioxidant activity and the quantity of total polyphenols. The objective of this work was to evaluate: 1- the contents of polyphenols and anthocyanins of whole seeds, glumes and aqueous extract of Avena Sativa L., 2- the effects of topical application of aqueous extract of Avena sativa L. in (mas) 45 patients (10 females and 35 males, between 1 and 56 years olds) with Atopic Dermatitis, Contact Irritative Dermatitis and Contact Allergic Dermatitis, and 30 normal controls (15 females and 15 males, between 1 and 60 years olds). Treatment: were applications of compress of aqueous extract Avena Sativa L over the damaged skin for approximately five minutes, immediately after, one must cover with the biomass of oat (T° = 33 + 2 C°) and a clothe for five minutes. The biomass was removed using the Avena Sativa L. acqueous extract. Remissions of the cutaneous symptoms were noticed between 1 and 36 months after the beginning of the treatment. Aqueous extract, Avena Sativa L. biomass, glumes and whole seeds contents were: 6.12+0.45; 46.11+0.36, 212.81+0.19 y 286.60+0.50 mg/100 g gallic ac., respectively, of total polyphenols.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

18

Test epicutáneos con inhalantes en el estudio de la dermatitis atópica/ Epicutaneous test with inhalers in the study of atopic dermatitis

Echechipía, S.; Gómez, B.; Lasa, E.; Larrea, I.; Arroabarren, E.; Garrido, S.; Rodríguez, A.J.
2003-01-01

Resumen en español En un 80% de pacientes con dermatitis atópica se demuestra la presencia de IgE específica frente a alergenos alimentarios o ambientales. También se ha demostrado la exacerbación de las lesiones de la dermatitis tras ingestión o inhalación de alergenos y su mejoría al reducir la exposición alergénica en un subgrupo de pacientes con dermatitis atópica. Aunque el prick y la determinación de IgE específica en suero son técnicas muy sensibles, las pruebas epicutá (mas) neas aplicando el alergeno directamente en la piel podrían ser el método diagnóstico ideal ya que reproducen la respuesta inflamatoria característica de la enfermedad en el propio órgano de choque que es la piel. Sin embargo, existe gran variabilidad en los resultados obtenidos mediante pruebas epicutáneas con aeroalergenos, debido fundamentalmente a diferencias metodológicas, que se revisan en este trabajo. Por último, presentamos los resultados de realizar pruebas epicutáneas con alergenos inhalantes a nuestros pacientes con dermatitis atópica y controles, obteniendo un 27% de parches positivos, fundamentalmente con ácaros y en aquellos pacientes con dermatitis más grave sin que exista una completa concordancia con la técnica del prick. Por ello, las pruebas epicutáneas parecen un método de diagnóstico alergológico que puede ser útil y complementario a las técnicas de rutina como el prick o la determinación de IgE específica en suero, pero queda pendiente su adecuada estandarización. Resumen en inglés In some 80% of patients with atopic dermatitis, the presence of specific IgE is found when facing food or environmental allergens. It has also been demonstrated in a sub-group of patients with atopic dermatitis that the dermatitis lesions are exacerbated following the ingestion or inhalation of allergens, and that they improve with reduction of exposure to allergens. Although the prick method and the determination of specific IgE in serum are highly sensitive techniques, (mas) epicutaneous tests, applying the allergen directly to the skin, might be the ideal diagnostic method since they reproduce the characteristic inflammatory response of the disease on the affected organ itself, the skin. However, there is great variability in the results obtained through epicutaneous tests with aeroallergens, basically due to methodological differences, which are reviewed in this paper. Finally, we present the results of carrying out epicutaneous tests with inhalant allergens on our patients with atopic dermatitis and controls, where some 27% of positive patches were obtained, basically with acari, and in those patients with more severe dermatitis, without there being complete concordance with the prick technique. For this reason, the epicutaneous test appears to be a method of allergological diagnosis that might be useful and complementary to the routine techniques of the prick method and the determination of specific IgE in serum, but it is in need of suitable standardization.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

19

Tratamiento de la dermatitis atópica: Una perspectiva desde la medicina basada en pruebas/ Treatment of atopic dermatitis: A point of view from the evidence based medicine

Buñuel Álvarez, J.C.
2009-06-01

Resumen en español En este artículo se resumen las principales intervenciones utilizadas para el tratamiento y prevención de la dermatitis atópica (DA). Para ello, se han revisado bases de datos secundarias y guías de práctica clínica de buena calidad metodológica con el objetivo de ofrecer una visión general de la eficacia de estas medidas. Para la redacción de este artículo se han utilizado principalmente dos recursos, Clinical Evidence y la guía de práctica clínica de NICE. (mas) Se ha complementado su información, cuando se ha estimado preciso, con otras fuentes de información, principalmente revisiones sistemáticas de la Colaboración Cochrane. Resumen en inglés This article summarizes the most important interventions used in the treatment and prevention of atopic dermatitis (DA). Secondary databases and good methodological quality clinical guidelines have been reviewed in order to offer a general overview of the available evidence of these measures. Two resources have mainly been used: Clinical Evidence and the clinical guideline NICE. Its information has been completed, when necessary, with other information resources, mainly systematic reviews of the Cochrane Collaboration.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

20

Lengua geográfica y dermatitis atópica: una asociación frecuente/ Geographic tongue and atopic dermatitis: A frequently association

Bascones-Martínez, MA; Valero-Marugán, A; Encinas-Bascones, A; Carrillo de Albornoz, A; Bascones-Martínez, A
2006-04-01

Resumen en español El interés de esta comunicación es llamar la atención sobre una enfermedad de gran prevalencia conocida como Dermatitis atópica y su relación con la manifestación en la mucosa bucal bajo la forma de un criterio menor denominado lengua geográfica. Se considera importante hacer un adecuado diagnóstico diferencial entre este concepto como patología lingual primaria o asociada a otras enfermedades. Resumen en inglés The interest of this communication is to call the attention on one illness of great predominance called Atopic Dermatitis and its relation with the signs in the oral mucous of a minor criteria called Geographic tongue. It is considered the importance of making an appropriate differential diagnostic between this concept as a primary tongue pathology or associated to other illnesses.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

21

Brote epidémico de dermatitis por la oruga procesionaria del pino (Thaumetopoea pityocampa) en escolares/ Outbreak of dermatitis caused by pine processionary caterpillar (Thaumetopoea pityocampa) in schoolchildren

Artola-Bordás, F.; Arnedo-Pena, A.; Romeu-García, M. A.; Bellido-Blasco, J. B.
2008-12-01

Resumen en español Fundamento. Describir un brote de dermatitis por exposición a las orugas procesionarias del pino (Thaumetopoea pityocampa) ocurrido el 15 de marzo del 2006 en escolares, que realizaron una estancia vacacional en una masía rural a 2 Km de Villahermosa del Río (Castellón). Métodos. Se realizó un estudio epidemiológico transversal que incluyó a los setenta escolares, de 10 años de edad, y a 3 profesores procedentes de Castellón. Se empleó un cuestionario específi (mas) co para ser cumplimentado por los escolares. Resultados. Seis casos de dermatitis (tasa de ataque 8,6%: 6/70) ocurrieron después del baño en la piscina climatizada de la masía al secarse con toallas, que habían dejado fuera del recinto de la piscina, y la Thaumetopoea pityocampa se deslizó sobre ellas. Los casos precisaron atención médica con administración de antihistamínicos, corticoides y duchas de agua fría. El riesgo de sufrir el cuadro por contacto con la Thaumetopoea pityocampa fue muy alto (Odds Ratio = 157,2; Intervalo de confianza del 95% 18,4-∞). Se recogieron Thaumetopoea pityocampa en las inmediaciones de la piscina y se observaron sus nidos en pinos próximos. Conclusiones. La presencia de Thaumetopoea pityocampa en zonas próximas a albergues rurales puede ser causa de brotes epidémicos y se requiere educación sanitaria de los escolares y eliminación de los nidos de Thaumetopoea pityocampa en las inmediaciones de estos albergues. Resumen en inglés Background. To describe a dermatitis outbreak caused by exposure to pine processionary caterpillar (Thaumetopoea pityocampa) that took place on March 15th, 2006, in schoolchildren during their stay at a rural farm holiday centre in Villahermosa del Río (Castellón). Methods. A cross sectional epidemiological study was carried out on seventy schoolchildren, average age 10 years, and 3 teachers from Castellón. A specific questionnaire was used to be filled in by the schoo (mas) lchildren. Results. Six cases of dermatitis (attack rate 8.6%: 6/70) took place after children had swum in the heated farm pool and dried themselves with towels that had been left outside the heated pool enclosure, where they had come into contact with Thaumetopoea pityocampa. The cases needed medical attention, with prescription of antihistamine drugs, corticosteroids, and cold showers. The risk of dermatitis from contact with Thaumetopoea pityocampa was very high (Odds Ratio=157.2 Confidence Interval 95% 18.4-∞). Thaumetopoea pityocampa were collected near the swimming pool and Thaumetopoea pityocampa nests were observed on nearby pines. Conclusions. The presence of Thaumetopoea pityocampa near rural centres can cause outbreaks. Health education for schoolchildren and the removal of Thaumetopoea pityocampa nests near these centres are required.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

22

Sensibilidad celular a bacterias en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica: Cellular sensibility to bacterias in patient with diagnosis of atopic dermatitis

Machado del Risco, Edilberto; Romero González, Ana Dahisy; Nicolau Pestana, Elizabeth
2009-04-01

Resumen en español Fundamento: El paciente con dermatitis atópica sufre con frecuencia infección bacteriana en las lesiones cutáneas lo que facilita el proceso de sensibilización. Objetivo: Determinar la sensibilización celular in vivo a bacterias en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica. Método: Se realizó un estudio casos control pareado 1:1 en pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica que asistieron a la consulta de alergia del Hospital Clínico Quirúrgico Doc (mas) ente Provincial Amalia Simoni de la ciudad de Camagüey, desde enero de 2006 a julio de 2007. Los pacientes se seleccionaron del universo de enfermos con diagnóstico de dermatitis atópica. Resultados: De los antígenos bacterianos testados la mayor respuesta se obtuvo al Staphylococcus aureus. La bacteria de mayor respuesta positiva según el diámetro del nódulo fue el Staphylococcus aureus, por lo que fue el germen que produjo mayor sensibilización celular en la dermatitis atópica. Conclusiones: La respuesta positiva a las pruebas demoradas con antígenos bacterianos en la dermatitis atópica resultó alta. Resumen en inglés Background: The patient with atopic dermatitis frequently suffers bacterial infection in cutaneous lesions what facilitates the process of sensitization. Objective: To determine the cellular sensitization in vivo to bacterias in patient with diagnosis of atopic dermatitis. Method: A paired 1:1 case control study was carried out in patients with diagnosis of atopic dermatitis attended in the allergy consultation at the Educational Provincial Clinical Surgical Hospital "Ama (mas) lia Simoni" of Camagüey city, from January 2006 to July 2007. The patients were selected of the universe of sick people with diagnosis of atopic dermatitis. Results: Of the tested bacterial antigens the biggest answer was obtained to the Staphylococcus aureus. The bacteria of positive bigger answer according to the diameter of the node was Staphylococcus aureus, which was the germ that produced bigger cellular sensitization in the atopic dermatitis. Conclusions: The positive answer to the delayed tests with bacterial antigens in the atopic dermatitis was high.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

23

Utilización de la terapia floral de Bach según patrón transpersonal en las dermatitis de causa externa/ Using Bach Flower therapy according to the transpersonal pattern in external cause dermatitis

Sánchez Hernández, Vivian de la C; Sánchez Hernández, Tania; Perdomo Delgado, Johann
2009-06-01

Resumen en español Se trata de un estudio descriptivo que se efectuó en la Clínica de Medicina Natural y Tradicional del hospital universitario “Faustino Pérez” de la ciudad de Matanzas, con el propósito de evaluar la evolución clínica de pacientes con dermatitis de causa externa utilizando terapia floral por patrón transpersonal. Se tomó como base 100 ml de una crema hidratante a la que se le adiciona 5 gotas de cada esencia floral indicándosele al paciente tres veces (mas) por día, se usó en forma de fomentos en caso necesario al que se le agrega la misma cantidad de gotas; se seleccionaron las flores teniendo en cuenta los cambios en el estado de la piel, los síntomas y los signos propios de la enfermedad. Observamos los siguientes resultados: el 82.2% de los pacientes comenzó a notar mejoría de las lesiones en las primeras 24 h de tratamiento, el 95.1% de los pacientes después de 10 días de tratamiento mejoraron considerablemente el estado de la piel y solo en 3 pacientes la lesión no tuvo modificación alguna. Los síntomas y signos que mejor y más rápido evolucionaron fueron el prurito, la ardentía y el eritema. La mayor incidencia de dermatitis de causa externa, un 43.5% de los casos, se localizó en la zona de los pies, seguida de la localizada en brazos y cara, siendo la localización en tórax la menos frecuente con solo 6%. Las lesiones remitieron totalmente en 10 sesiones de tratamiento. Llegamos a la conclusión de que este tipo de terapia es efectiva. Resumen en inglés This is a descriptive study carried out at the traditional and natural medicine clinic of the teaching hospital Faustino Pérez of Matanzas with the purpose of evaluating the clinical evolution of the patients with external cause dermatitis using flower therapy by transpersonal pattern. We took 100 ml of hydrating cream and added 5 drops of each flower essence, indicating it to the patients three times a day. It was used as fomentation when it was necessary, adding the sa (mas) me quantity of drops; the flowers were selected taking into account the changes at the skin status, the symptoms and the proper signs of the disease. We obtained the following results: 82.2 % of the patients began to feel an improvement of the lesions during the first 24 h of the treatment. The status of the skin of 95.1 % of the patients improved considerably after ten days from the beginning of the treatment, and only in 3 patients, lesions did not showed any change. The symptoms and signs that better and faster evolved were the pruritus, burning, and erythema. The highest incidence of the external cause dermatitis; 43.5 % of the cases was in the feet, followed by arms and face, being the less frequent the thorax with only 6 %. The lesions remitted totally in 10 treatment sessions. We arrived to the conclusion that this kind of therapy is effective.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

24

Eritrodermia exfoliativa y dermatitis infecciosa en un lactante infectado por el virus linfotrópico humano-I (HTLV-I)/ Exfoliative erythroderma and infective dermatitis in an infant infected with human T-lymphotropic virus type I (HTLV I)

Pérez C, Lilian; Villarroel B, Julia; Reyes J, Alejandra; Benavides M, Alicia; Muñoz O, Carla
2007-04-01

Resumen en español Se presenta un niño infectado por virus HTLV-I por vía vertical, confirmado por reacción de polimerasa en cadena, quien, a partir del segundo mes de vida, presentó un cuadro de eccema agudo severo generalizado, que llegó a la eritrodermia y exfoliación masiva, provocando una desnutrición proteica aguda e infecciones repetidas por Staphylococcus aureus, de difícil manejo. Se descartaron inmunodeficiencias de otro origen, así como otras causas de eritrodermia. Post (mas) eriormente, de acuerdo con la evolución clínica y con las biopsias, se interpretó el cuadro como una dermatitis infecciosa asociada a HTLV-I. Se revisa la literatura en relación a la infección por HTLV-I Resumen en inglés We report a HTLV-I positive infant, whose infection was confirmed by polymerase chain reaction. The infant presented with an acute, severe, generalized eczema, exfoliation and severe erythroderma that yielded to an acute proteic malnutrition and frequent staphyloccocal infections, unresponsive to treatment, since the second month of life. Immunodeficiencies from other origin and other causes of erythroderma were ruled out. The histopathology studies and clinical course yi (mas) elded to the diagnosis of infective dermatitis associated to HTLV-I. A review of the literature is performed

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

25

Estudio epidemiológico de la dermatitis de contacto en personas mayores de 65 años/ Epidemiological study of the allergic contact dermatitis in people over 65 years old

Azúa Blanco, Mª Dolores; Piñol Monserrat, Juan; Navarro Lucía, Margarita
2009-09-01

Resumen en español La dermatitis de contacto (DAC) es una de las patologías ocupacionales o no más frecuentes, pudiendo constituir del 3% al 5% de las consultas de dermatología. El diagnóstico se realiza en base a la clínica presentada y a la realización de pruebas epicutáneas, pudiéndose demostrar con éstas la sustancia causante de esta enfermedad y valorar la prevalencia y la relevancia de las positividades de los alérgenos estudiados para hacer una buena prevención. Todos los (mas) pacientes fueron estudiados mediante la serie estándar GEIDC (Grupo Español de Investigación de Dermatitis de Contacto) (29 alérgenos) y con alérgenos homologados elaborados por Martitor España. La técnica de aplicación y lectura de los parches se realizó siguiendo las recomendaciones del GEIDC. Se estudiaron pacientes de 65 años y más, registrados durante 9 años en la sección de alergia HCU Lozano Blesa Área Sanitaria 3, con las siguientes variables: número de pacientes con pruebas (+), edad, sexo, patología presentada, localización de las lesiones, profesiones, positividades a cada alergia. Se estudiaron 1.559 pacientes y, de ellos, a 1.309 (el 83,96%) se les diagnosticó DAC, 551 varones (42,1%) y 758 mujeres (57,9%); de este grupo tan sólo 50 personas (el 3,8%) tenían más de 64 años, 17 varones y 33 mujeres. Revisando los datos de este estudio vemos que la alergia más prevalente es a medicamentos tópicos en 39 pacientes (37,14%), 26 mujeres y 13 varones, usados para el tratamiento de diversas afecciones dermatológicas. Pensamos que estos datos son interesantes y deben ser tenidos en cuenta al prescribir un tratamiento al paciente geriátrico, ya que podemos evitar el uso de determinadas sustancias con capacidad sensibilizante intensa (caínas, neomicina, etc.) sustituyéndolas por otros fármacos. Resumen en inglés Allergic Contact Dermatitis (CAD) is one of the most common pathologies of an occupational or non-occupational nature, making up from 3% to 5% of all dermatology consultations. Diagnosis is made from the presented clinical symptoms and by means of epicutaneous tests to identify the substance causing the condition, and to allow the prevalence and relevance of positive reactions to the studied allergens to be assessed in order to take suitable preventive action. All of the (mas) patients were studied with the standard Spanish Contact Dermatitis Research Group (GEIDC) skin tests and standard approved allergens produced by Martitor España guide lines. The stydy was made of patients aged 65 and over registered with the Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa Area 3 Dermatological Allergy Unit for 9 years, with the following variables: number of patients with (+) test results, age, sex, pathology presented, location of lesions, occupation and positive reactions to each allergen. A total of 1.559 patients were studied. Of these, 1.309 (83.96%) were diagnosed with ACD, 551 males (42.10%) and 758 females (57.90%). Only 50 individuals from this group were over 64 years of age, 17 males and 33 females. On review of the data from the study, it was seen that the most prevalent allergy is to topical medications used for the treatment of a number of dermatological conditions in 39 patients (37.14%), 26 women and 13 males. We believe that these data are interesting and should be taken into account when prescribing treatments to geriatric patients. In this way, the use of specific substances with intense sensitizing capacities (cainas, neomycin, etc.) can be avoided and replaced with other drugs.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

26

Estudio comparativo de oxiéster de glicerol vs óxido de zinc en el tratamiento de la dermatitis del área del pañal/ Comparative study of glycerol oxiester vs zinc oxide in the treatment of dermatitis in the diaper area

Alva-Valdez, Juan; Ruiz-González, Leticia; Albor-Olivera, Leonora; Sarmiento-Hernández, Alejandro P; Peralta-Armendariz, Ullianov A; Dardón-Besthof, Patricia; Limón-Rojas, Ana Elena; Romero-Olvera, Lázaro Ricardo
2007-02-01

Resumen en español Introducción. La rozadura ocasionada por el uso de pañal es una inflamación de la piel, caracterizada por lesiones en el área del pañal que causan ardor y prurito. El tratamiento actual es a base de pastas inertes como el óxido de zinc. Material y métodos. Estudio clínico aleatorizado, doble ciego, donde se formaron 2 grupos de pacientes con dermatitis del área del pañal, tratados con oxiéster de glicerol u óxido de zinc de acuerdo a la aleatorización. Result (mas) ados. Se encontró en ambos grupos una distribución similar en cuanto a características generales, pero con una diferencia estadísticamente significativa en la evaluación del tratamiento a las 72 horas, ya que 30 de 30 pacientes con oxiéster de glicerol mejoraron y sólo 25 de 30 con óxido de zinc. Conclusiones. El oxiéster de glicerol tiene una eficacia terapéutica similar al óxido de zinc. Resumen en inglés Introduction. Diaper dermatitis is a common inflammatory condition, characterized by lesions in the skin in contact with the diaper that cause a burning sensation and pruritus. The current treatment is based on inert pastes such as zinc oxide. Material and methods. Randomized, double blind clinical study, where 2 groups of patients with dermatitis in the diaper area were randomized to treatment with glycerol oxiester or zinc oxide. Results. Both groups were of similar gen (mas) eral characteristics A statistically significant difference in treatment evaluation at 72 hours, 30 of 30 patients treated with glycerol oxiester improved vs 25 of 30 with zinc. Conclusions. Glycerol oxiester has a therapeutic efficacy similar to zinc oxide.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

27

Aspectos epidemiológicos, patogénicos, clínicos y diagnósticos de la dermatitis atópica: ¿Es posible la prevención?/ Epidemiologic, pathogenic, clinical and diagnostic aspects of atopic dermatitis.: Is it possible the prevention?

Bagazgoitia, L.; Gutiérrez, M.; García Blesa, C.; Hernández Martín, A.; A., Torrelo
2009-06-01

Resumen en español La prevalencia de la dermatitis atópica (DA) se ha triplicado en los últimos 30 años en los países industrializados. A menudo existen datos de agregación familiar, lo que indica una marcada predisposición genética en estos pacientes. La incidencia es similar en ambos sexos, pero existen diferencias étnicas y geográficas muy significativas que sugieren la participación de factores ambientales en la aparición de la enfermedad. Para entender la fisiopatología de (mas) la DA hay que tener en cuenta simultáneamente las anomalías genéticas, la debilidad de la barrera cutánea, la alteración del sistema inmune y la susceptibilidad a padecer sobreinfecciones microbianas de los individuos afectados. Dado que los mecanismos fisiopatológicos no están bien esclarecidos, de momento no es posible modificarlos para cambiar el curso de la enfermedad. Así, el retraso de la lactancia artificial, la introducción de los alimentos sólidos en el lactante, o las restricciones dietarias en las gestantes afectas de la enfermedad, no han demostrado ser eficaces en la prevención de la DA. Sin embargo, sí parece importante realizar un tratamiento adecuado de las lesiones cutáneas para prevenir la sensibilización alérgica percutánea y evitar la aparición de asma o rinoconjuntivitis. El picor y la recurrencia de las lesiones son los datos clínicos esenciales. El diagnóstico de la enfermedad suele ser sencillo, pero en algunas ocasiones el pediatra puede requerir ayuda especializada para confirmar el diagnóstico o tratar los casos más severos. Resumen en inglés The prevalence of atopic dermatitis (AD) has doubled or three-folded in industrialized countries. There are often data of family history of atopic diathesis, suggesting that there is a genetic predisposition in these patients. The incidence is similar in both sexes, but the significant ethnic background and geographic differences point out the importance of environmental factors in the development of the disease. To understand the physiopathology, it is necessary to take (mas) into account genetic abnormalities, dermal barrier impairment, immune system disturbances and the increased susceptibility of DA patients to suffer from microbial infections. Given that the immunopathological mechanisms of AD are not yet well understood, it is impossible to modify them to change the course of the disease. For example, delaying artificial lactation or the timing of introduction of solid food, as well as performing dietary restrictions in pregnant women, have not shown to have a protective effect in AD. However, it seems to be important to treat cutaneous lesions to prevent allergic sensitization through the skin, which might lead to asthma or rhinoconjuntivitis in these patients. Pruritus and recurrences are the clinical hallmark of the disease. The diagnosis is usually made straightforward based on clinical features, but the pediatrician may need specialized help occasionally, either to confirm the diagnosis or to manage severe cases.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

28

Caracterización de especies del género Malassezia en pacientes con dermitis seborreica y en controles/ Presence of the yeast Malassezia in patients with seborrheic dermatitis and subjects without skin lesions

Rendic O, Elizabeth; Díaz J, Cristina; Fich S, Félix
2003-11-01

Resumen en inglés The yeast Malassezia spp has an established etiological role in pityriasis versicolor, folliculitis, systemic infections and onychomycosis. Aim: To assess the presence of Malassezia spp in patients with seborrheic dermatitis (SD), to find a correlation between Malassezia spp count and the severity of the disease and to compare the prevalence of the different Malassezia species in SD patients and subjects without skin lesions. Patients and methods: Scrapings of the face fr (mas) om 81 patients with SD (69 males) and 79 subjects (54 males) without skin lesions were obtained for a direct microscope examination and yeast culture. Results: The yeast Malassezia was found in 76% of SD patients and in 82% of subjects without skin lesions. There was a positive correlation between the number of yeasts found on direct examination and the clinical severity of lesions in SD patients. Although this correlation was statistically significant (p=0.046), the degree of association (rho=0.22) was weak. Fifty Malassezia species were identified. M globosa was found in 67% of SD patients, followed by M furfur and M sympodialis, each present in 16.5% of the SD patients. In subjects without skin lesions, the most prevalent species were M globosa (77%), followed by M sympodialis (12%), M slooffiae (7%) and M furfur (4%). Conclusions: The presence of the yeast Malassezia is not associated with the presence of skin lesions (Rev Méd Chile 2003; 131: 1295-300)

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

29

Myosin IXB gene region and gluten intolerance: linkage to coeliac disease and a putative dermatitis herpetiformis association

Koskinen, LLE; Korponay-Szabo, IR; Viiri, K; Juuti-Uusitalo, K; Kaukinen, K; Lindfors, K; Mustalahti, K; Kurppa, K

Background: Coeliac disease is caused by dietary gluten, which triggers chronic inflammation of the small intestine in genetically predisposed individuals. In one quarter of the patients the disease manifests in the skin as dermatitis herpetiformis. Recently, a novel candidate gene, myosin IXB on ch...

DRIVER (Spanish)

30

Isotiazolinas: importancia en el desarrollo de dermatitis de contacto profesional

Cabrera Fernández, Enrique; Moreno Manzano, Gregorio; Barchino Ortiz, Lucía; Perez García, Verónica; Heras Mendaza, Felipe; Conde Salazar, Luís
2007-09-01

Resumen en español El Kathon es un conservante resultante de la mezcla de dos isotiazolinonas. Se utiliza preferentemente en la industria cosmética a concentraciones 3-15 ppm. También se ha impuesto su presencia en productos de limpieza de uso doméstico y actualmente a concentraciones más altas en preparados de uso industrial como aceites de corte, emulsiones de látex, pinturas al temple, reveladores de fotografía y radiografía, aceites para motores Diesel…Todo ello hace que sea un (mas) sensibilizante importante en nuestra vida privada y profesional. Objetivos: 1. Demostrar la relación del Kathon como sustancia sensibilizante en el desarrollo de dermatitis de contacto. 2. Demostrar la relación entre Kathon y dermatitis de contacto de origen laboral y determinadas profesiones. Metodología: Estudio descriptivo: revisión de las historias clínicas de los pacientes que fueron vistos por el Servicio de Dermatología Laboral del Instituto Nacional de Medicina y Seguridad en el Trabajo durante los años 2004-2006; 2333 pacientes, remitidos por diferentes lesiones dermatológicas con posible relación laboral. Buscaremos los sensibilizados a Kathon y analizaremos las variables: sexo, edad, profesión, enfermedades dermatológica de base, localización de las lesiones, manejo de productos que contengan Kathon. Realizaremos el análisis estadístico con el programa SPSS. Resultados: De las 110 positividades a Kathon, 32 son relacionadas con el trabajo (37,2%). Podemos sumarles otros 13 casos dudosos (15,11%) y de estos casos positivos, el 46,6% fueron varones. Conclusiones: El Kathon es un conservante muy utilizado en el mundo laboral, y son precisamente las profesiones que más productos con Kathon usan, las que mayor número de casos registran. Resumen en inglés The Kathon is a preservative obtained of the mixture of two isothiazolinones. It is preferently used in the cosmetic industry at 3-15 ppm concentrations. Its presence has increased from the end of the 70's in Europe and from the middle of the 80's in USA. The product presence has also imposed in house-cleaning use and at higher concentrations in the industrial use as motor oils, latex emulsions, painting oils, revealers for photography and x-ray, oils for diesel engines… (mas) All of these make it to be an important irritating product in our private and professional life. Objectives: 1. To demonstrate the relation of the Kathon like irritating substance in producing contact dermatitis. 2. To demonstrate to the relation between Kathon and contact dermatitis of labor origin and certain professions. Methodology: Descriptive study: revision of clinical histories of the patients who have been observed in the Department of Labor Dermatology of the National Institute of Medicine and Labor Security during years 2004-2006; 2333 patients, found with different dermatological injuries with possible labor relation. We will look for the Kathon-sensitive persons and we will analyze the variables: sex, age, dermatological profession, dermatological diseases, location of the injuries, product handling that contains Kathon. We will make the statistical analysis with program SPSS. Results: Of the 110 positive reactions to Kathon, 32 are related to the labour activities (29.09%). We can add other 13 doubful cases to them (11.81%) and of these positive cases, 46.6% were men. Conclusions: The Kathon is an additive very used in the labour ambit. The professions that are using more products with Kathon are those with greater number of cases registered.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

31

Dermatosis profesionales en cuidadores de ancianos

Barchino Ortiz, Lucía; Cabrera Fernández, Enrique; Moreno Manzano, Gregorio; Heras Mendaza, Felipe; Conde-Salazar Gómez, Luis
2007-06-01

Resumen en español El progresivo envejecimiento de la población está provocando el desarrollo como grupo profesional de los cuidadores profesionales de ancianos, los auxiliares de geriatría. Puede considerarse un grupo de riesgo para el desarrollo de dermatosis ocupacional debido a las características del trabajo que desempeñan, con una regular exposición a irritantes cutáneos y a trabajo húmedo. Los estudios centrados en la patología cutánea de este colectivo son escasos. Objetiv (mas) o: El objetivo de este estudio es describir y analizar las características y los diagnósticos clínicos dermatológicos de los pacientes que trabajan como cuidadores de ancianos valorados en nuestro servicio. Material y métodos: Se ha llevado a cabo un estudio observacional retrospectivo de los datos de 41 pacientes cuidadores de ancianos estudiados en nuestro servicio durante un periodo de 11 años. Resultados: Encontramos un predominio total de mujeres. El lugar de afectación más frecuente fueron las manos. Los diagnósticos más frecuentemente establecidos fueron: Eczema endógeno (39,6%), dermatitis de contacto irritativa (DCI) (27,1%), dermatitis de contacto alérgica (DCA) (12,5%), Sin lesiones (10,4%), urticaria de contacto al látex (4,2%) y otros. Conclusiones: El colectivo de cuidadores de ancianos es un grupo en aumento y de gran importancia social. Al desempeñar una labor que implica un trabajo húmedo se debe considerar un grupo de riesgo para el desarrollo de dermatosis profesionales. En nuestro estudio destaca que el diagnóstico de eczema endógeno, representado por la dermatitis atópica, sea el más frecuente, explicándose esto porque una irritación provocada por un trabajo húmedo y la oclusión pueden desencadenar un eczema en el individuo con un fondo atópico, que en otras condiciones se habría mantenido latente. Son necesarios futuros estudios más extensos en este sector profesional. Resumen en inglés The increasing proportion of elderly citizens worldwide is leading to the development of a new professional group of people who are specialized in elderly personal care. They may have an increased risk of occupational skin damage due to the characteristics of their work that is often associated with regular exposure to skin irritants and constant wetwork. Skin disease studies within this group are rare. Aims: The aim of this study was to describe and analyse the character (mas) istics and dermatologic diagnosis of the patients that work taking care of elderly people studied in our department. Methods: We studied retrospectively all 41 patients who work as elder care-taker who attended our department in a 11-year period. Results: We found an absolute female predominance. The most common location affected was the hands. Of the skin diseases clinically diagnosed, endogenous eczema showed the highest prevalence (39,6%) followed by irritant contact dermatitis (ICD) (27,1%), allergic contact dermatitis (ACD) (12,5%), asymptomatic (10,4%), allergy to natural rubber latex (NRL) (4,2%) and others. Conclusions: Elderly care-taker workers are emerging and they have a great social importance. They are at increased risk of occupational skin disease due to contact with several substances and wet work. In our study, endogenous eczema, represented by atopic dermatitis, is the most important diagnosis. It could be concluded that irritants, occlusion and wet work favoured the development of dermatitis in vulnerable patients that would be remained asymptomatic avoiding this work. New further studies are needed.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

32

Lepidopterismo por Hylesia Nigricans (mariposa negra): Investigación y acción preventiva en Buenos Aires/ Lepidopterism due to the butterfly Hylesia nigricans: Preventive research-intervention in Buenos Aires

Salomón, Ascar D.; Simón, Daniel; Rimoldi, Juan Carlos; Villaruel, Miguel; Pérez, Omar; Pérez, Raúl; Marchán, Héctor
2005-06-01

Resumen en español En el barrio El Pato, municipio de Berazategui, provincia de Buenos Aires, se realizó una investigación-acción preventiva contra la «mariposa negra» Hylesia nigricans, luego del aumento de consultas espontáneas por dermatitis inespecífica. La incidencia pre-intervención, durante el verano del año 2001, se estimó mediante una encuesta semiestructurada. En noviembre de 2002 se roció con Bacillus thuringiensis el arbolado público, evaluándose su efecto insectici (mas) da en campo y en laboratorio. El impacto se estimó mediante una encuesta post-intervención en marzo de 2002. La distribución por edad, signos clínicos, persistencia (11 días) y estacionalidad de los casos (enero-febrero 2001) fue consistente con dermatitis por H. nigricans. La mortalidad de larvas a las 96 horas del rociado fue del 100%. Las tasas de incidencia de dermatitis antes y después de la intervención fueron de 10.3% y 1.8% respectivamente. La acción coordinada de agentes nacionales, provinciales y locales permitió identificar el problema, diseñar investigaciones operacionales, y aplicar una estrategia de control preventivo, transferible por sus mismos efectores a la comunidad. Resumen en inglés A preventive research-intervention against the butterfly Hylesia nigricans was performed after an increase in spontaneous reports of nonspecific dermatitis in El Pato neighbourhood, Berazategui County, Buenos Aires Province. The overall pre-intervention incidence was estimated with a semistructured questionnaire carried out during March 2001. The trees in the street were sprayed with Bacillus thuringiensis, and the insecticide effect was evaluated both in the field and in (mas) the laboratory (November 2002). The impact was estimated with a post-intervention questionnaire during March 2002. The age distribution, clinical appearance, persistence (11 days) and seasonality (January-February 2001) of the cases were consistent with dermatitis due to H. nigricans. The mortality of larvae 96 h after the spraying was 100%. The incidence rates before and after the intervention were 10.3% y 1.8% respectively. The coordinated action of National, Provincial and District oficials allowed to identify the problem, to design an operational research, and to perform a preventive control strategy transferable to the community.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

33

Polimorfismos genéticos de aislamientos del género Malassezia obtenidos en Colombia de pacientes con lesión dermatológica y sin ella/ Objective Genetic polymorphism of Malassezia spp. yeast isolates from individuals with and without dermatological lesions

Celis, Adriana M; Cepero de García, Maria Caridad
2005-12-01

Resumen en español Introducción. Las especies del género Malassezia se consideran levaduras oportunistas emergentes de gran importancia. Han sido asociadas a diferentes patologías dermatológicas y sistémicas de las cuales se aislan una o más especies de este género. El papel de estas levaduras en las enfermedades dermatológicas no se ha aclarado completamente, ya que la Malassezia spp. pertenece a la flora normal de la piel. Objetivo. Buscar marcadores genéticos en los aislamientos (mas) de Malassezia spp. que permitan correlacionar las lesiones dermatológicas con las especies aisladas. Materiales y métodos. Se obtuvieron 103 aislamientos de Malassezia spp. a partir de muestras de pacientes con pitiriasis versicolor, dermatitis seborreica, dermatitis seborreica en pacientes positivos para VIH, dermatitis atópica, y de individuos sanos. Para los controles se usaron ocho cepas del Centraalbureau voor Schimmelcultures (CBS), Holanda. El perfil genético se realizó utilizando la técnica de ADN polimórfico amplificado aleatorio (RAPD) con tres iniciadores (OPA2, OPA4, OPA13). Los datos obtenidos se analizaron con los programas Diversity Database y SYN-TAX-PC. Resultados. Se observó heterogeneidad genética intraespecífica en Malassezia furfur, Malassezia globosa, Malassezia restricta, Malassezia slooffiae y Malassezia obtusa, mientras que Malassezia sympodialis mostró mayor homogeneidad. Conclusión. No se determinó ningún patrón genético específico mediante la técnica de RAPD para las especies de Malassezia que se pudiera relacionar con la entidad dermatológica implicada. Resumen en inglés Introduction. Malassezia spp. yeasts are opportunistic and newly emergent diseases. One or more species have been isolated in association with dermatological pathology atopic dermatitis, as well as from healthy individuals. Eight isolates from CBS Centraalbureau voor Schimmelcultures (Netherlands) were used as controls. Fingerprinting was done using random amplification of polymorphic DNA technique (RAPD) with three primers (OPA2, OPA4, OPA13).The data were analyzed with (mas) Diversity Database and SYN-TAX-PC programs. Results. Intraspecies genetic heterogeneity in M. furfur, M. globosa, M. restricta, M. slooffiae, M. obtusa was observed, whereas M. sympodialis showed the greatest homogeneity. Conclusion. The dermatological disease caused by these different species and systemic disease. Their pathological role has not been fully elucidated since Malassezia spp. are common in normal skin flora. . In the current study, a search was undertaken for genetic markers in the Malassezia spp. isolates that correlate with each type of dermatologic lesion. Materials and methods. A total of 103 strains of Malassezia spp were isolated from patients with pytiriasis versicolor, seborrheic dermatitis, seborrheic dermatitis HIV (+), and was not associated with distinctive RAPD fingerprints.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

34

Neumonitis por hipersensibilidad/ Pneumonitis related to hypersensitivity

González Freijanes, Beatriz; Buchaca Faxas, Emilio; Fernández Valdés, Francisco; Rodríguez Amador, Lays; Chong López, Agustín; Peña Casanova, Aisa
2009-03-01

Resumen en español Se presentó una paciente con antecedentes patológicos personales de asma bronquial leve persistente y de dermatitis atópica. Acudió por tener fiebre de 60 d de evolución, tos, disnea, anorexia y pérdida de peso, con empeoramiento progresivo. Se diagnosticó neumonitis por hipersensibilidad después de realizar estudios de imágenes e histológicos. Se describió la evolución clínica y radiológica. Resumen en inglés Authors present the case of a woman with personal pathologic backgrounds of persistent light bronchial asthma and of an atopic dermatitis. She came to our service by fever of 60 days of evolution, cough, dyspnea, anorexia, and weight loss with a progressive worsening. A hypersensitivity pneumonitis was diagnosed after imaging and histological studies. Clinical and radiological course was described.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

35

Síndrome Axenfeld-Rieger: Presentación de un caso/ Axenfeld-Rieger syndrome: A case report

Flores Pérez, Daysi; Labrada Rodríguez, Yunia H.; González Leyva, Migdalis
2000-06-01

Resumen en español Se presenta el estudio clínico de un caso representativo del Síndrome de Axenfeld-Rieger. En el examen clínico se constató corectopia, policoria, hipoplasia iridiana, glaucoma, hipertelorismo, aplanamiento de la base de la nariz, hipoplasia maxilar, alteraciones de la audición, dermatitis y retraso mental moderado. En esta paciente se realizó tratamiento quirúrgico, trabeculectomía en ambos ojos, por presentar cifras de presión intraocular elevadas. Resumen en inglés A clinical case report is presented, which is representative of Axenfeld-Rieger syndrome. Clinical examination demonstrated corectopia, polycoria, radial hypoplasia, glaucoma, hypertelorism, flattening of nose bases, maxil larynhypoplasia, hearing disorders, dermatitis, and moderate mental retardation. This patient was undergoes to surgical treatment, trabeculotomy in both eyes, because of high figures of intraocular pressure.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

36

Acrodermatitis enteropática/ Acrodermatitis enteropathica

Álvarez, Pilar; Pais, María E; Hernández, Marisa; Soliani, Andrea; García Díaz, Rita
2007-12-01

Resumen en español La acrodermatitis enteropática es una rara patología de herencia autosómica recesiva ocasionada por una deficiente absorción del zinc de la dieta. Se caracteriza por la tríada de alopecía, diarrea y dermatitis acral y periorificial. Se presenta una paciente de 11 meses de edad con síntomas característicos cuyo diagnóstico fue confirmado por bajos niveles plasmáticos de zinc (37,7 µg%). Se realizó tratamiento con sulfato de zinc a dosis de 5 mg/kg/día con evolución claramente favorable. Resumen en inglés Acrodermatitis enteropathica is a rare autosomal recesive disorder, caused by impaired absorption of zinc dietary intake. It is characterized by a triad of alopecia, diarrhea and acral and periorificial dermatitis. We report an 11 month-old girl with tipical symptoms in whom the diagnosis was confirmed by decreased plasma zinc level (37,7 µg%). The patient was given zinc sulfate 5 mg/kg/day and showed marked improvement.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

37

Manifestaciones dermatológicas en pacientes con SIDA

Santana Gómez, José A; Hernández Rodríguez, Blanca I; Díaz de la Rocha Quevedo, Arturo; Martínez Hernández, Isabel; Negrín Valcárcel, Lourdes
2000-06-01

Resumen en español Se estudiaron 120 casos con test de Elisa positivo y manifestaciones clínicas de SIDA. De estos pacientes, 6 no tenían manifestaciones dermatológicas, 32 fueron niños y 88 adultos, destacándose como enfermedades dermatológicas más frecuentes entre los niños la candidiasis y las dermatitis, y en los adultos las enfermedades de trasmisión sexual. La pérdida de peso, las poliadenopatías, la anemia y las diarreas se presentaron en más del 50 % de los pacientes Resumen en inglés 120 cases with positive ELISA and AIDS clinical manifestatins were studied. Of these patients, 6 had no skin manifestations, 32 were children and 88 adults. The most frequent skin diseases among children were candidiasis and dermatitis, whereas in adults the commonest diseases were the sexually transmitted diseases. Weight loss, polyadenopathies, anemia and diarrheas were observed in more than 50% of the patients

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

38

Uso de tacrolimus en pediatría/ Use of tacrolimus in pediatrics

Reyes-Pérez, Herlinda; Medeiros-Domingo, Mara
2006-08-01

Resumen en español El tacrolimus es un fármaco inmunosupresor inhibidor de calcineurina utilizado principalmente para prevenir el rechazo de órganos sólidos. También se emplea como inmunosupresor de segunda línea en otras enfermedades de origen inmunológico entre las que destacan: síndrome nefrótico, lupus eritematoso sistémico, dermatitis atópica, vitíligo y psoriasis entre otras. En este artículo se revisa la farmacocinética, monitoreo terapéutico, efectos adversos y toxicid (mas) ad del tacrolimus en pacientes pediátricos, haciendo énfasis en los padecimientos en los que ha demostrado utilidad. Resumen en inglés Tacrolimus is a calcineurin inhibitor immunosuppressive agent used to prevent rejection in solid organ transplantation. It has also been used in several immunological diseases including nephrotic syndrome, systemic lupus eritematosus, atopic dermatitis, vitiligo and psoriasis. This article is a review of tacrolimus pharmacokinetics, therapeutic monitoring, adverse effects, toxicity and clinical use in children.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

39

Tiña vulvar: análisis histopatológico de un caso/ Tinea of the vulva: a histopathological case analysis

Mojica, Iván L; Arias, Viviana; Rodríguez, Gerzaín
2010-06-01

Resumen en español Introducción: la tiña vulvar es una entidad de difícil diagnóstico clínico que puede también pasar desapercibida en la biopsia. Objetivo: presentar el caso de una mujer con esta entidad, diagnosticado por la biopsia, y hacer comentarios relevantes sobre el tema con énfasis en el diagnóstico histopatológico. Metodología: se trata de una paciente sometida a biopsia por prurito vulvar persistente. No se anotan otros datos de historia clínica, incluida la edad. En (mas) la biopsia se observó una dermatitis psoriasiforme liquenificada, con paraqueratosis y grupos de neutrófilos en la capa córnea y con tapones córneos infundibulares; en la dermis superficial se apreciaban papilas profundas con algunos linfocitos y fibrosis vertical. Se sospechó el diagnóstico de psoriasis pero la coloración de PAS (coloración de ácido peryódico de Schiff), solicitada por la presencia de neutrófilos intracórneos, demostró abundantes hifas en un infundíbulo confirmándose el diagnóstico de tiña vulvar. Conclusiones: la entidad demostrada es rara y tiene como uno de sus patrones histopatológicos la presencia de una dermatitis psoriasiforme y liquenificada. El hallazgo de neutrófilos intracórneos siempre debe hacer sospechar la presencia de una tiña. La coloración de PAS es una manera fácil de confirmar el diagnóstico. En la literatura revisada se constata que la tiña vulvar es una extensión de la tiña cruris, producida con mayor frecuencia por Trichophyton rubrum. Los diagnósticos diferenciales incluyen candidiasis, psoriasis y dermatitis de contacto. Resumen en inglés Introduction: tinea of the vulva is a difficult clinical entity which may well go unnoticed in a biopsy. Objective: presenting the case of a woman suffering this disease, diagnosed by biopsy, and making some comments emphasising the value of histopathological diagnosis. Methodology: a vulvar biopsy was taken as the patient had complained of persistent pruritis. No clinical history was obtained. The biopsy revealed lichenified psoriasiform dermatitis, parakeratosis and gro (mas) ups of neutrophils in the horny layer and infundibulum; deep dermal papillae, lymphocytes and vertical fibrosis were visible in the dermis. Although such findings are also seen in psoriasis, PAS staining was done due to the presence of neutrophils, showing abundant infundibular hyphae, thereby confirming the diagnosis of tinea of the vulva. Conclusions: this rare entity has a lichenified psoriasiform histological pattern. The finding of neutrophils in the horny layer must always lead to suspecting the presence of tinea. PAS staining is an easy way to confirm such diagnosis. Reviewing the literature revealed that tinea of the vulva is an extension of tinea cruris, most frequently caused by Trichophyton rubrum. Differential diagnosis includes candidiasis, psoriasis, and contact dermatitis.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

40

Tatuaje de henna en niños: ¿natural y temporal?/ Henna tattooing in children: natural or temporary?

Lasa, E. M.; Cojocariu, Z.; Arroabarren, E.; Echechipía, S.; Marín, M. P. L.; Tabar, A. I.
2007-04-01

Resumen en español Fundamento: Los tatuajes de henna natural marrón/rojo, obtenida del arbusto indígena Lawsonnia, se llevan realizando tradicionalmente con escasos efectos secundarios. Actualmente se utilizan tatuajes de henna negra (denominados tatuajes temporales o pseudotatuajes), incluso en niños. Debido a los agentes químicos añadidos para mejorar sus propiedades estos tatuajes tienen alto poder sensibilizante y causan dermatitis de contacto. Nuestro objetivo es determinar los ag (mas) entes causantes de dermatitis de contacto tras pseudotatuaje en dos niños. Material y métodos: Caso 1: Niña de 12 años, sin atopia, presentó vesículas locales a las 10 horas de tatuaje de henna negra. Tatuaje previo con igual sintomatología. Caso 2: Niño de 7 años, atópico, presentó a las 2 semanas de tatuaje con henna negra vesiculación en zonas de contacto. Antecedente de tinción de pelo sin incidencias. Ambos curaron a las 3-4 semanas de tratamiento quedando hipopigmentación residual. Se realizó prick con henna natural y comercial, y pruebas epicutáneas con la batería estándar de contactantes y las baterías de compuestos del grupo para derivados del ácido para-aminobenzoico (PABA) y colorantes textiles así como henna natural y comercial. Resultados: Las pruebas epicutáneas mostraron resultados positivos con p-Metilaminofenol, p-Aminobenceno, p-Fenilendiamina y p-Toluenodiamina en ambos pacientes. Además, la paciente 1 tuvo positividades con benzocaína, hidroquinona, isobutil p-aminobenzoato, Amarillo 1 y Naranja 1 dispersos, y el paciente 2 con Rojo 1 y Naranja 1 dispersos. En ambos casos el prick y las pruebas epicutáneas con henna fueron negativas. Conclusión: Los dos niños presentados sufrieron dermatitis de contacto tras tatuaje de henna negra debido a los aditivos añadidos a la henna natural, como la parafenilendiamina. Resumen en inglés Background: Tattoos of natural red/brown henna obtained from the indigenous tree Lawsonnia have been traditionally performed with a few side-effects. Nowadays black henna tattoos are usually performed even in children. The addition of several chemical agents to improve its cosmetic properties has increased the risk of developing contact dermatitis after exposure. Our aim is to determine the causative agents of contact dermatitis in two children wearing henna tattoos. Mate (mas) rial and Methods: Case 1: A 12-year-old girl with no atopy presented local vesicles 10 hours after a black henna tattoo was applied. She had presented similar symptoms with a previous tattoo. Case 2: A 7-year-old atopic boy presented vesicles 2 weeks after a black henna tattoo was applied. He had dyed his hair previously without side effects. Both patients cured, after 3-4 weeks of treatment with topic corticosteroids, with residual hypo-pigmentation. Skin prick test with natural and commercial henna and epicutaneous test with TRUE-TEST®, PABA derivatives compounds tests, textile dyes and natural and commercial henna were performed. Results: The epicutaneous tests were positive for p-Metilaminophenol, p-Aminobencene, p-Phenilendiamine and p-Toluenodiamine in both patients. The first patient had also positive tests for Benzocaine, Hydroquinone, Isobutyl p-aminobenzoate, Yellow 1 and Orange 1 disperse; the second one for Red 1 and Orange 1 disperse. In both cases the prick and epicutaneous tests for henna were negative. Conclusions: Two children presented contact dermatitis after black henna tattoo due to added additives such as paraphenilendiamine.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

41

Dermatosis profesional por resina epoxi: Presentación de un caso clínico/ Professional dermatosis for epoxy resin: A clinical case report

Gaviola, S; López Agüero, L C
2008-06-01

Resumen en español Mostramos un caso de dermatosis profesional originado por plásticos (resinas epoxi) y la importancia de la detección precoz. Las resinas epoxi son de gran utilización en todo tipo de industrias (artes graficas, construcción, electrónica, componentes de prótesis traumatológicas, prótesis odontológicas, etc.) y sus componentes pueden ser causa de dermatitis de contacto irritativa y por sensibilización. Resumen en inglés We describe a case of professional dermatosis caused by exposition to plastic products (epoxy resin) and importance of early detection. The epoxy resins are widely used in all types of industries (graphics arts, construction, electronics, traumathological and odontological prothesis, etc.) and their components may be the cause of contact dermatitis and sensitivity. Risk factors at work with epoxy resins are present during the production base resins, hardening agents, plas (mas) ticizers and dilutants increase the risk of exposition at work. This requires preventive measures and early diagnosis.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

42

Eccema alérgico de contacto palpebral por ketorolaco trometamol 0,5% tópico/ Eyelid contact allergic eczema caused by topical ketorolac tromethamine 0.5%

Rodríguez, N.A.; Abarzuza, R.; Cristóbal, J.A.; Sierra, J.; Mínguez, E.; Del Buey, M.A.
2006-04-01

Resumen en español Caso clínico: Hombre de 65 años que había sido tratado con AINE tópico (Ketorolaco). El paciente presentó inyección conjuntival, edema de párpados, y dermatitis periorbitaria por eccema alérgico de contacto secundario a AINE, un hecho raro en este tipo de tratamiento. Discusión: Este es un caso raro, ya que la aplicación de Ketorolaco tópico es seguro en la mayoría de los pacientes oftalmológicos. Además, las reacciones adversas asociadas con el Ketorolaco son similares a otros AINES. Resumen en inglés Clinical case: A 65-year-old man had been treated with eye-drops containing NSAIDs (Ketorolac). He developed conjunctival injection, edematous swelling of the eyelids and periorbital dermatitis due to a contact allergy. Allergy to NSAIDs is uncommon. Discussion: This is an unusual case because topical application of ketorolac is safe in the vast majority of ophthalmologic patients. However adverse events associated with Ketorolac are similar to that of other NSAIDs.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

43

El papel de la cosmética: excipientes y conservantes/ The role of cosmetics: excipients and preservatives

Madurga Sanz, M.
2009-06-01

Resumen en español En este artículo se expone el marco normativo que se aplica a los cosméticos, según la normativa española en el marco europeo de armonización. En particular se exponen los criterios de utilización de los excipientes de estos productos manufacturados, en concreto de los colorantes y conservantes. Estos pueden ser factores de riesgo de las reagudizaciones de dermatitis atópica (DA), debido a su poder alergizante. La vigilancia de los efectos adversos de los cosméticos (cosmetovigilancia) debe ser una actividad con mayor implantación. Resumen en inglés En este artículo se expone el marco normativo que se aplica a los cosméticos, según la normativa española en el marco europeo de armonización. En particular se exponen los criterios de utilización de los excipientes de estos productos manufacturados, en concreto de los colorantes y conservantes. Estos pueden ser factores de riesgo de las reagudizaciones de dermatitis atópica (DA), debido a su poder alergizante. La vigilancia de los efectos adversos de los cosméticos (cosmetovigilancia) debe ser una actividad con mayor implantación.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

44

Perfil epidemiológico de las enfermedades profesionales en Alicante, 2002-2005/ Epidemiological profile of occupational diseases in Alicante, 2002-2005

Berenguer-Ortuño, Senén; Agudelo-Suárez, Andrés A.; Roél-Valdés, José María; Ronda-Pérez, Elena
2009-03-01

Resumen en español Objetivo: Describir el patrón epidemiológico de las enfermedades profesionales (EEPP) en la provincia de Alicante entre los años 2002-2005. Métodos: Estudio transversal. La fuente de información procede de los partes del registro de EEPP notificadas en Alicante. Las enfermedades incluidas han sido los trastornos musculoesqueléticos (TME) del miembro superior, dermatitis y asma. Como factores laborales y personales se han considerado la edad, el sexo, el puesto de tr (mas) abajo, el tamaño de la empresa, y la antigüedad laboral. Se han estimado las tasas de incidencia utilizando los datos de población ocupada de la provincia, así como las razones de incidencia con los intervalos de confianza al 95% (IC 95%) para las distintas variables consideradas. Resultados: Se registraron 645 casos de EEPP, de éstas 607 corresponden a las patologías seleccionadas con una incidencia de 22,67 casos por 100.000 trabajadores. 525 son TME del miembro superior, 68 dermatitis y 14 de asma. Conclusiones: Los TME del miembro superior representan en la provincia de Alicante la principal EEPP declarada. Se observan diferencias entre los tres grupos de EEPP en Alicante entre 2002-2005, según sexo, edad, actividad económica de la empresa y antigüedad en el puesto de trabajo. Resumen en inglés Objective: Describe the epidemiological pattern of the occupational diseases in the province of Alicante between 2002-2005. Methods: Cross-sectional study. The source of information comes from the reports of the occupational diseases registration notified in Alicante 2002-2005. The diseases have been included upper limb musculoskeletal disorders (UL-MSD), dermatitis and asthma. As working and personal factors have been considered age, sex, occupation, firm size and length (mas) of employment. The incidence rates were estimated, using workers report of Alicante, and the reasons for incidence with the confidence intervals yours (CI 95%) for the different variables considered. Results: 645 cases of occupational diseases were recorded, of which 607 was for the selected pathologies with an incidence of 22.67 cases per 100,000 workers. 525 are of UL-MSD, 68 of Dermatitis and 14 of Asthma. Conclusions: The UL-MSD represents the main occupational diseases declared in Alicante. There are differences among three groups of occupational diseases between 2002-2005 in Alicante, according to sex, age, economical activity of company and the labour antiquity.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

45

Jean-Paul Marat: Médico, científico y revolucionario/ Jean-Paul Marat: Physician, scientist and revolutionary

CERDA L, JAIME
2010-01-01

Resumen en inglés Physician, scientist and revolutionary are the biographical aspects that had better summarize the life of Jean-Paul Marat (1743-1793). Due to the role that he played during the French Revolution, his work as a physician and scientist, prior to the events of l789, was forgotten. Marat made important contributions in the area of optics and electricity reflected in numerous publications, as well as translating Newton's Opticks (1787). Well known for his radical and aggressiv (mas) e ideas, his political vocation led him to embrace the revolutionary cause after the events of the Bastille. His figure was not indifferent to his contemporaries; although considered a hero by the poorest citizens, aristocrats and bourgeois considered him a cruel extremist. During the last years of his life, he suffered a cutaneous disease, the diagnosis of which is still a matter of controversy. Proposed diagnoses include eczema, seborrheic dermatitis, scabies and dermatitis herpetica, among others. Marat was assassinated by Charlotte Corday in 1793, becoming a martyr for some segments of the society that worshiped his memory. He was a man with a complex and curious personality whose figure and legacy are still a matter of discussion

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

46

Neuropatía óptica por déficit de biotinidasa/ Optic neuropathy in biotinidase deficiency

Puertas Bordallo, D; Martín Reyes, C; Ruiz-Falcó Rojas, ML; Duat Rodríguez, A; Valls Ferrán, MI
2004-08-01

Resumen en español Caso clínico: Varón de 12 años de edad que presenta disminución de la agudeza visual (0,1 en ambos ojos). Antecedentes personales: hipoacusia neurosensorial (implante coclear), asma, dermatitis y alopecia. Es diagnosticado de neuropatía retrobulbar, iniciándose tratamiento con corticoides i.v., sin apreciarse mejoría. El estudio de metabolopatías congénitas demuestra un déficit de biotinidasa, observándose una rápida mejoría clínica y al iniciar el tratamien (mas) to con biotina. Discusión: Ante un cuadro de neuropatía óptica en un niño hay que descartar el déficit de biotinidasa, ya que la biotina es el único tratamiento que consigue una mejoría clínica. Resumen en inglés Clinical case: We report a case of a 12 year old male with vision loss (0.1 in both eyes). He also had sensorineural hearing loss (cochlear implant), asthma, dermatitis and alopecia. He was diagnosed with retrobulbar optic neuropathy, and was started on a treatment of intravenous corticosteroids, showing no improvement. A screening for congenital metabolopathies revealed a biotinidase deficiency, and treatment with biotin achieved a rapid clinical improvement. Discussion: (mas) When faced with an optic neuropathy in a child, we must always look for a biotinidase deficiency, because biotin therapy is the only treatment that achieves a clinical improvement.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

47

Penfigoides: Revisión y puesta al día/ Pemphigoid: Revision and update

Milián-Masanet, Mª Angeles; Sanchis-Bielsa, José M
2004-08-01

Resumen en español Las enfermedades vesículo-ampollares de la mucosa oral pueden estar producidas por agentes mecánicos, físicos o químicos, por microorganismos, o por desórdenes inmunológicos o alérgicos. Dentro de los procesos ampollares de base inmunológica se encuentran el eritema exudativo multiforme, el pénfigo vulgar, el penfigoide, el liquen plano, el lupus eritematoso, la dermatitis herpetiforme y la enfermedad por depósito lineal de IgA. Este artículo presenta una revis (mas) ión de los diferentes aspectos etiopatogénicos, clínicos, y terapéuticos de los penfigoides dentro de las enfermedades ampollares de la cavidad oral. Además se realiza una puesta al día, exponiendo los criterios diagnósticos, así como las técnicas más importantes empleadas en el mismo. Resumen en inglés Disorders characterized by vesicle-blister lesions of the oral mucosa can be caused by mechanical, physical or chemical agents, microorganisms, or immune or allergic alterations. The ampullar processes of immune origin include exudative erythema multiforme, pemphigus vulgaris, pemphigoid, lichen planus, lupus erythematosus, herpetiform dermatitis and linear IgA disease. A review is provided of the different etiopathogenic, clinical and therapeutic aspects of pemphigoid di (mas) sorders among the range of ampullar diseases of the oral cavity. An update is also provided, with a description of the diagnostic criteria and principal techniques employed.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

48

Rol de los receptores tipo Toll en la patogénesis de la rinitis alérgica/ Toll like receptors role in the allergic rhinitis

Herrera J, María José; Gajardo O, Pilar; Bedoya M, Juliana; González G, Claudia
2010-04-01

Resumen en español La rinitis alérgica afecta alrededor de seiscientos millones de personas alrededor del mundo, siendo actualmente la enfermedad recurrente con mayor prevalencia. En su patogénesis participa una compleja red de mediadores humorales y celulares participantes del perfil inmunológico Th2. Junto con el sistema inmune adaptativo, componentes de la inmunidad innata han mostrado jugar un importante rol en enfermedades alérgicas, tales como dermatitis atópica y asma bronquial. (mas) En el presente trabajo evaluamos el rol de los receptores tipo Toll en rinitis alérgica, realizando una revisión de avanzada con respecto a la expresión, función y modulación de estos receptores en esta enfermedad Resumen en inglés Allergic rhinitis (AR) affects about six hundred million people worldwide and is now considered the most prevalent recurrent disease. The pathogenesis of AR involves a complex network of cellular and humeral mediators involved in the Th2 immune profile. Together with the adaptive immune system, components of innate immunity have shown to play an important role in allergic diseases such as atopic dermatitis and bronchial asthma. The present review describes the role of Tol (mas) l-like receptors in allergic rhinitis. We discuss the importance of the receptors expression, function and modulation in this disease

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

49

Consultas dermatológicas en Pediatría de Atención Primaria/ Dermatology consultations in Primary Care Pediatrics

Menéndez Tuñón, S.; Sariego Jamardo, A.; Fernández Tejada, E.; Fernández García, N.; López Vilar, P.; Meana Meana, A.
2010-03-01

Resumen en español Las consultas por problemas dermatológicos son muy frecuentes en pediatría. Material y métodos: mediante un estudio descriptivo observacional realizado durante todo el año 2008, que analiza las consultas pediátricas por causas dermatológicas, se obtuvieron los motivos principales de las consultas, se cuantificó la tasa de resolución de éstas en el ámbito de la Atención Primaria y se elaboró un listado de procesos dermatológicos como guía para futuras activid (mas) ades formativas en dermatología pediátrica. Resultados: de un total de 21.748 consultas, 1.323 se debieron a procesos dermatológicos (6,1%). La categoría con mayor número de diagnósticos correspondió al grupo dermatitis/eczema con 438 consultas (33%), seguida de las infecciones víricas con 352 (26%), las infecciones bacterianas con 128 (10%) y las zoonosis con 118 (9%). Fueron derivados 75 niños (5,7% de las consultas) al servicio de dermatología. Conclusiones: concluimos que la mayoría de procesos dermatológicos de la infancia pueden ser manejados en Atención Primaria, manteniendo una estrecha colaboración con los especialistas en dermatología para aquellas situaciones precisadas por el escenario clínico. Resumen en inglés Consultations for dermatological problems are very common in pediatrics. Material and methods: descriptive observational study along 2008, that analyzes dermatological causes of visits in Primary Care pediatrics; the main reasons for consultations were obtained, the rate of resolution in Primary Care was quantified and a list of dermatological processes was obtained as a guide oriented to pediatric dermatological formation. Results: of 21,748 visits, 1,323 were due to der (mas) matological conditions (6.1%). The diagnostic groups were: skin infections, dermatitis-eczema, urticaria, zoonosis, hair and nail disorders, pigmentation disorders and miscellaneous. The main causes of consultation were: dermatitis/eczema (33%), viral skin infections (26%), bacterial skin infections (10%) and zoonosis (9%); 75 children (5.7%) were referred to dermatologists. Conclusions: most of pediatric dermatological conditions can be assessed in Primary Care as far as close collaboration with the dermatologist is provided for those situations that the clinical scenario demands.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

50

Valoración del estudio alérgico en niños con atopia/ Allergic study assessment in atopic children

Caro Rebollo, J.; Moneo Hernández, M.I.; Cabañas Bravo, M.J.; Garín Moreno, A.L.; Oliván Otal, M.P.; Cenarro Guerrero, T.
2010-06-01

Resumen en español Introducción: la atopia se define como la tendencia a producir anticuerpos IgE específicos frente a alérgenos y se expresa clínicamente como dermatitis-eccema, asma y rinoconjuntivitis. En los últimos años se ha documentado el aumento de la prevalencia de atopia en los países desarrollados. La detección de los alérgenos implicados es necesaria para unas medidas terapéuticas óptimas. El objetivo del estudio es describir el perfil de sensibilizaciones en los niñ (mas) os con atopia del municipio de Zaragoza. Material y métodos: durante el verano de 2009 se revisaron las historias clínicas de los niños de 0-14 años, de las consultas de 6 pediatras de Atención Primaria. Se obtuvo una muestra de 194 niños con clínica y estudio alérgico positivo en los últimos 5 años. Resultados: distribución por sexo: 62,9% varones y 37,1% mujeres. Hallazgos clínicos: asma: 78%, rinitis: 68%, conjuntivitis: 50% y dermatitis: 29%; con frecuencia se asociaron diferentes diagnósticos. Los alérgenos positivos fueron: gramíneas: 48%, hongos: 35%, árboles: 34%, animales: 26%, alimentos: 24%, ácaros: 19% y malezas: 18%. Conclusiones: las causas más importantes de sensibilización en nuestro estudio son primero las gramíneas y luego la Alternaria; olivo, animales, ácaros y malezas les siguen por este orden. En nuestra zona geoclimática, si hay síntomas en invierno o al final del verano se debe estudiar el ciprés, plátano de sombra, Chenopodium y Salsola. La alta sensibilización a alimentos encontrada se corresponde con otros estudios. La identificación de las sensibilizaciones permite relacionarlas con la clínica, tomar las medidas terapéuticas oportunas y mejorar la calidad de vida de los niños. Resumen en inglés Introduction: atopy is defined as the tendency to produce allergen-specific IgE antibodies and is expressed clinically as dermatitis, eczema, bronchial asthma and rhino-conjunctivitis. In the last years, an increased prevalence of atopy in developed countries has been documented. The detection of allergens involved is necessary for optimal therapeutic measures. The aim of this study is to describe the profiles of sensitizations in children with atopy in the municipality o (mas) f Zaragoza. Material and methods: in the summer of 2009 the clinical histories of 0-14 year-old children, of 6 pediatricians' consultations were reviewed. A sample of 194 children with clinical findings and allergic positive study in the last 5 years was collected. Results: distribution between sexes: 62.9% male and 37.1% female. Clinical findings: 78% asthma, 68% rhinitis, 50% conjunctivitis and 29% dermatitis; often several diagnoses were associated. The allergens found were: 48% gramineae, 35% fungi, 34% trees, 26% animals, 24% food, 19% dust-mites and 18% weeds. Conclusions: the most important causes of sensitization in our study are gramineae in the first place followed by Alternaria. Olive tree, animals, dust-mites and weeds follow them in this order. We must study cypress, platanus orientalis and Chenopodium, and Salsola, which are prevalent in our geoclimatic zone, if there are symptoms in winter or in late summer. The high sensitization to food matches other studies. The identification of the sensitizations will allow us to relate them to the clinic, take the appropriate therapeutic measures and to improve the quality of life of these children.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

51

Acarosis y zoonosis relacionadas/ Animal mites transmissible to humans and associated zoonosis

Jofré M, Leonor; Noemí H, Isabel; Neira O, Patricia; Saavedra U, Tirza; Díaz L, Cecilia
2009-06-01

Resumen en español Los ácaros de animales (acariasis) pueden transmitirse en forma accidental al hombre al estar en contacto con ellos, produciendo lesiones características (pápulas o vesículas) y ocasionando una dermatitis pruriginosa (acarosis). Existen diversas especies de ácaros, que se encuentran en perros, gatos, roedores, aves y reptiles. Los ácaros hematófagos o los que se alimentan de linfa tienen el potencial de transmitir importantes agentes zoonóticos. La presencia de le (mas) siones sin una etiología clara y el antecedente de contacto con animales, tanto mascotas como animales silvestres, ayudan a plantear esta etiología. El diagnóstico se realiza con la visualización del acaro, morfología y tipo de hospedero animal. El conocimiento de estas acarosis y el control responsable de mascotas y animales, son las principales medidas de prevención Resumen en inglés Mites that affect animals (acariasis) can occasionally be transmitted to humans by incidental contact producing pruritus and dermatitis. Animals such as dogs, cats, mice, birds and reptiles, harbour several mite species. Hemophage mites and those that feed on lymph have the potential of transmitting important zoonotic agents (cuales??). The presence of lesions of unclear origin and a history of contact with pets or wild animals should alert towards the possibility of acar (mas) iasis. Diagnosis is based on direct visualization of the mite,analysis of its morphology and obtaining information on the animal host. Awareness of these acarosis and the responsible care of pets and animals are the most relevant preventive measures

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

52

Toxicidad de piel: prevencion y tratamiento

Esco, R.; Valencia, J.; Polo, S.; López Mata, M.
2005-02-01

Resumen en español A modo de resumen Wickline (25) revisa 18 artículos que tratan sobre el tema, publicados entre 1967 y 2001. Las conclusiones a las que llega son: que diversos productos como la crema de camomila, la vitamina C tópica, el aceite de almendras y el violeta de genciana que se empleó en los años 50 y 60, no han mostrado ninguna utilidad. Los hidrocoloides, sucralfato y corticoides son beneficiosos. Los geles con Aloe Vera pueden ser beneficiosos. Pero como conclusión afir (mas) ma que actualmente no existe evidencia científica que permita dar una guía de uso clínico para prevención y tratamiento de la dermatitis por irradiación. Tal vez una revisión sistemática de la literatura y la realización de un metaanálisis de los resultados, algunos tan dispares existentes, permita obtener conclusiones con nivel de evidencia mayor.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

53

Trastorno delirante de tipo somático/ Delusional Disorder, Somatic Type

Mendoza, Constanza
2007-12-01

Resumen en español Objetivo: Revisar e ilustrar un caso de trastorno delirante de tipo somático. Métodos: Reporte de caso. Resultados: Una paciente de 41 años presenta una ideación delirante somática crónica de infestación y de padecimiento de enfermedad grave de tipo cardiaco y de tipo oncológico en sistema nervioso central y en mama izquierda. Las conductas reiterativas de aseo en dicha mama han desencadenado una dermatitis de contacto. Su conciencia de enfermedad es nula, y su re (mas) d de apoyo, pobre; por lo tanto, no se adhiere a las recomendaciones médicas ni al manejo por psiquiatría y continúa consultando de manera recurrente a diferentes especialistas y servicios médicos, aunque se han descartado neoplasias y otras patologías sistémicas. Conclusiones: El trastorno delirante somático constituye un reto diagnóstico y terapéutico para el personal médico. Se requiere un manejo integral y multidisciplinario de estos pacientes. Resumen en inglés Objective: To review and illustrate a case of delusional disorder, somatic type. Methods: Case report. Results: A 41-year-old female patient presents with a chronic somatic delusion of infestation, of suffering a severe cardiac ailment and cancer in the central nervous system and left breast. Repeated cleansing of the left breast leads to a contact dermatitis. Her insight regarding the disease is null and her support system is precarious. Therefore, she does not adhere to (mas) medical recommendations or to psychiatric treatment and continues to consult different specialists and medical services, although neoplasia and other systemic illnesses have been discarded. Conclusions: Delusional disorder, somatic type, is a challenging illness to diagnose and treat. It warrants integral and multidisciplinary management.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

54

Lupus Eritematoso Sistémico Ampolloso: dramática respuesta a la terapia con dapsona/ Bullous Systemic Lupus Erythematosus: dramatic response to dapsone

González, Luis Alonso; Restrepo, Mauricio; Vásquez, Gloria
2009-12-01

Resumen en español El lupus ampolloso es una manifestación poco frecuente del lupus eritematoso sistémico (LES). Otras enfermedades ampollosas tales como el penfigoide ampolloso, epidermólisis ampollosa adquirida, dermatosis ampollosa Ig A lineal y dermatitis herpetiforme también han sido informadas en LES. Describimos un paciente que desarrolló lesiones ampollosas 14 días luego de iniciar terapia con altas dosis de glucocorticoides y ciclofosfamida para manifestaciones severas del LE (mas) S (nefritis y hemorragia alveolar). Se confirmó el diagnóstico de lupus ampolloso. La respuesta al tratamiento con dapsona fue notable a las 48 horas. En este artículo revisamos la epidemiología, hallazgos clínicos, histopatológicos e inmunopatológicos; el diagnóstico diferencial y el tratamiento del LES ampolloso. Resumen en inglés Bullous systemic lupus erythematosus (BSLE) is an unusual finding in systemic lupus erythematosus (SLE). Other bullous disorders such as bullous pemphigoid, epirdermolysis bullosa acquisita, linear IgA bullous dermatosis and dermatitis herpetiformis has also been reported in association with SLE. We described a patient who developed severe bullous lesions 14 days after high-dose systemic glucocorticoids and cyclophosphide therapies were initiated for severe SLE manifestat (mas) ions (nephritis and alveolar hemorrhage). A diagnosis of bullous SLE was made. Therapy with dapsone resulted in a marked clinical improvement of the bullous eruption within 48 hours. This article also discusses the epidemiology, clinical, histopathologic and immunopathologic features, differential diagnosis and the treatment of BSLE.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

55

Morbilidad por afecciones dermatológicas: estudio estadístico territorial

Martínez Borrego, Rolando; Pastrana Fundora, Fernanda; Ramírez Albajés, César; Naranjo Lorenzo, Mercedes; Ortiz Regalado, Pedro
1999-06-01

Resumen en español Se realizó un estudio retrospectivo de la consulta externa del Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez" en el año 1994 y particularmente de los niños que acudieron a recibir asistencia dermatológica, y se determinó que el 11,4 % (10 645) lo hizo por padecimientos de la piel. Se procesan los datos generales como edad, sexo y áreas de procedencia, así como las afecciones diagnosticadas más frecuentemente. El 30 % correspondió al grupo etáreo comprendido (mas) entre 0 a 1 año y casi el 60 % hasta los 5 años de edad. La provincia Ciudad de La Habana y dentro de ella los municipios de Marianao y Lisa aportaron el mayor número de pacientes. El sexo no tuvo diferencias significativas en el trabajo y la escabiosis fue la enfermedad más frecuente en todos los grupos. La dermatitis, piodermitis, verrugas vulgares, moluscum contagioso y Pitiriasis alba, siguieron en orden de frecuencia. Resumen en inglés A retrospective study of the outpatient department of the "Juan Manuel Márquez" Pediatric Teaching Hospital, and paticularly of those children that received dermatological attention in 1994 was conducted. It was determined that 11.4 % (10 645) went to the hospital due to skin disorders. General data, such as age, sex and areas of origin, as well as the most diagnosed affections were processed. 30 % corresponded to the age group 0-1, and almost 60 % to those aged 5. The p (mas) rovince of Havana City, and specially the municipalities of Marianao and La Lisa, had the highest number of patients. No significant differences were observed as regards sex. Scabies was the commonest disease in all groups, followed by dermatitis, pyodermatitis, common warts, molluscum contagiosum and Pityriasis alba.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

56

Peritaje médico-militar en dermatología/ Military medical inspection in dermatology

Falcón Lincheta, Leopoldina; Díaz García, Víctor Manuel; Daniel Simón; Cruillas Rivero, Manuel
1997-06-01

Resumen en español Se estudió el resultado del peritaje médico-militar, realizado por el Servicio de Dermatología del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" durante 10 años, con el objetivo de conocer las enfermedades cutáneas que más frecuentemente causan bajas en las FAR. Se analizaron las siguientes variables: grado militar, porcentajes, aptitud FAR y calidad del proceso de selección para el ingreso. En los períodos estudiados (1985-1989 y 1990-1994) la dermatosis reacci (mas) onal más frecuente fue la dermatitis de contacto por botas, que de un período a otro disminuyó de 33,7 % a 13,9 %. En las dermatosis cosmetológicas, las más frecuentes y con carácter creciente fueron la pseudofoliculitis de la barba (13,5 % y 15,2 %) y el acné polimorfo (16,5 % y 17,7 %). En las dermatosis infecciosas se observó en el segundo período una disminución significativa. Resumen en inglés The results of the military medical inspection conducted at the Dermatology Department of the "Dr. Carlos J. Finlay" Central Military Hospital during 10 years was studied aimed at knowing the skin diseases causing discharges from the Revolutionary Armed Forces more frequently. The following variables were analyzed: military rank, percentages, fitness, and quality of the selection process for enrolment. During the periods studied (1985-1989 and 1990-1994), the most common (mas) reactional dermatosis was the dermatitis due to contact with boots, which from one period to the other descended from 33,7 % to 13,9 %. Among the cosmetic dermatoses, the pseudofolliculitis of the beard (13.5 % and 15.2 %) and the polymorphous acne (16,5 % and 17,7 %) were the most frequent and the ones having an increasing character. A significant reduction of infectious dermatoses was observed in the second period.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

57

Diagnósticos diferenciales de la histiocitosis a células de Langerhans/ The differential diagnostics of Langerhans cell histiocytosis

Chirino, C. N.; Scwartz, R. J.; Musitani, O. L.
2007-06-01

Resumen en español La histiocitosis a células de Langerhans (HCL) debe diferenciarse de las siguientes entidades: eritema tóxico neonatorum (ETN), dermatitis seborreica (DS), foliculitis pustulosa eosinofílica (FPE), incontinencia pigmenti (IP), mastocitosis/urticaria pigmentosa (M/UP), acrodermatitis enteropática (ADE), síndrome de Wiskott-Aldrich (WAS), acropustulosis infantil (API). Además se deben considerar la enfermedad de Rosai- Dorfman (ERD), xantomas diseminados, melanosis pu (mas) stulosa neonatal (MPN), candidiasis congénita, listeriosis neonatal, herpes simple perinatal y la varicela neonatal. Debido a que los métodos auxiliares de laboratorio no siempre están disponibles o los resultados laboratoriales algunas veces son extemporáneos, y puesto que el médico práctico a menudo necesita tomar decisiones precozmente, es que la epidemiología resulta útil, pues brinda el marco adecuado para ordenar y jerarquizar las sospechas diagnósticas frente a un caso concreto, con un paciente determinado, en un momento específico. Resumen en inglés The differential diagnostics of Langerhans cell histiocytosis should include the following disorders: erythema toxicum neonatorum, seborrheic dermatitis, eosinophilic pustular folliculitis, incontinentia pigmenti, mastocytosis / urticaria pigmentosa, acrodermatitis enteropathica, Wiskott-Aldrich syndrome, infantile acropustulosis, Rosai- Dorfman disease, xanthoma disseminatum, neonatal pustular melanosis, congenital candidiasis, perinatal listeriosis, perinatal herpes sim (mas) plex, neonatal varicella. Since the auxiliary methods of lab are not always available, or lab results are sometimes extemporaneous, the physicians often needs to make quick decisions. The epidemiology is useful because it offers the appropriate mark to prioritize the diagnostic in specific cases

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

58

Esofagitis eosinofílica: a propósito de un caso/ Eosinophilic esophagitis: a case report

Ballón Hurtado, A.E.; Encinas Bascones, A.; Bascones Martínez, M.A.
2009-12-01

Resumen en español La esofagitis eosinofílica es una enfermedad inusual y emergente en los últimos años que se caracteriza por un infiltrado de más de 20 eosinófilos por campo de gran aumento en la biopsia del tejido esofágico. Se describe en todas las edades aunque aparentemente es más frecuente en niños. La etiología no está clara pero se sugiere que la atopia o las alergias juegan un rol importante en el desarrollo de la enfermedad. La presentación clínica es variada: la disf (mas) agia y la impactación alimentaria son las más frecuentes. No existe un tratamiento específico. Los corticoides tópicos deglutidos son los fármacos de elección, pero en niños con alergia alimentaria el tratamiento se basa en dietas de exclusión. Presentamos el caso clínico de un niño de 12 años con antecedente de dermatitis atópica y alergia que es hospitalizado por presentar un cuadro de melena con urticaria aguda. A su vez, se hace una breve revisión del diagnóstico y el tratamiento de esta patología. Resumen en inglés Eosinophilic esophagitis is an unusual and emerging disease in the last years that is recognized by the presence of more than 20 eosinophils per high-powered field on esophageal tissue biopsy. It is described in all ages although apparently is more frequent in children. It is suggested that atopy or allergic mechanisms play an important role in the development of this disease but the etiology is not clear yet. The more frequent symptoms are dysphagia and food impaction am (mas) ong the varied clinical manifestations. No specific treatments exist but topical swallowed steroids are the first choice although an exclusion diet is preferred in children with food allergy. We report the case of a 12-year-old child, suffering from atopic dermatitis and other allergies, admitted to hospital for an episode of melena and urticaria and discuss the diagnosis and the treatment of this pathology.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

59

Riesgos y daños a la salud derivados del uso de videoterminal/ Health hazards associated with the use of video display terminals

Tamez González, Silvia; Ortiz-Hernández, Luis; Martínez-Alcántara, Susana; Méndez-Ramírez, Ignacio
2003-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar la relación de daños a la salud con el uso de videoterminal, riesgos laborales y factores psicosociales en trabajadores de un diario informativo. MATERIAL Y MÉTODOS: En 1998 se estudió una muestra representativa (n=68) de una población de 218 trabajadores de un diario informativo de la Ciudad de México. Se presentan los resultados obtenidos a partir de una encuesta de autoaplicación, los cuales fueron comparados posteriormente con datos de exámen (mas) es clínicos. La hipótesis de esta investigación sustenta que, tanto el uso actual como la exposición acumulada de videoterminal, se asocian con mayor riesgo de presentar padecimientos visuales, músculo-esqueléticos y dermatológicos; trastornos mentales y psicosomáticos, y fatiga general. Los resultados fueron analizados en función de diferentes riesgos laborales: (riesgo visual, trabajo sedentario, uso de mouse, riesgo postural, calor excesivo y hacinamiento) y factores psicosociales derivados de la organización del trabajo (demandas psicológicas, control sobre el trabajo y apoyo social). Para valorar su relación con los daños derivados del uso de videoterminal, se estimaron razones de prevalencias ajustadas por confusores potenciales (edad, sexo y escolaridad). RESULTADOS: Las mujeres presentaron prevalencias más elevadas de trastornos músculo-esqueléticos en la mayoría de los daños investigados, y las diferencias fueron significativas entre ambos sexos para dermatitis y eczema seborreico. El uso de videoterminal se asoció con mayor riesgo de fatiga neurovisual, trastornos músculo-esqueléticos en manos y extremidades superiores, dermatitis y eczema seborreico. De los riesgos laborales, los más asociados con trastornos fueron el uso de mouse y el riesgo postural. Los factores psicosociales se relacionaron principalmente con los padecimientos de naturaleza psicológica (trastornos mentales, psicosomáticos y fatiga general). CONCLUSIONES: Con el uso intensivo de videoterminal los padecimientos investigados son frecuentes, en especial, los trastornos músculo-esqueléticos en manos. Además, el enriquecimiento de las tareas y el propio control del proceso laboral tuvieron efecto protector contra los trastornos psicosomáticos y la fatiga patológica. Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the association between video display terminal (VDT) use and health hazards, occupational risks, and psychosocial factors, in newspaper workers. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study was conducted in 1998 in a representative sample (n=68) drawn from a population of 218 VDT operators in Mexico City. Data were collected using a self-administered questionnaire. Data were confirmed by performing physical examinations. The research hypothesis wa (mas) s that both the current and cumulative use of VDT are associated with visual, musculoskeletal system, and skin illnesses, as well as with fatigue and mental or psychosomatic disorders. Occupational health hazards were assessed (visual problems, postural risks, sedentary work, computer mouse use, excessive heat, and overcrowding), as well as psychosocial factors related to work organization (psychological demands, work control, and social support). Prevalence ratios were adjusted for confounding variables like age, sex and schooling. RESULTS: Women were more likely than men to have upper extremity musculoskeletal disorders (MSD), dermatitis, and seborrheic eczema. VDT use was associated with neuro-visual fatigue, upper extremity MSD, dermatitis, and seborrheic eczema. Computer mouse use and postural risks were significantly associated with health problems. Psychosocial factors were mainly associated with mental problems, psychosomatic disorders, and fatigue. CONCLUSIONS: Intense use of video screens has been found to cause musculo-skeletal disorders of the hand. The diversification of tasks and control of labor processes itself had a protective effect against psychosomatic disorders and pathological fatigue.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

60

Riesgos y daños a la salud derivados del uso de videoterminal/ Health hazards associated with the use of video display terminals

Tamez González, Silvia; Ortiz-Hernández, Luis; Martínez-Alcántara, Susana; Méndez-Ramírez, Ignacio
2003-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Evaluar la relación de daños a la salud con el uso de videoterminal, riesgos laborales y factores psicosociales en trabajadores de un diario informativo. MATERIAL Y MÉTODOS: En 1998 se estudió una muestra representativa (n=68) de una población de 218 trabajadores de un diario informativo de la Ciudad de México. Se presentan los resultados obtenidos a partir de una encuesta de autoaplicación, los cuales fueron comparados posteriormente con datos de exámen (mas) es clínicos. La hipótesis de esta investigación sustenta que, tanto el uso actual como la exposición acumulada de videoterminal, se asocian con mayor riesgo de presentar padecimientos visuales, músculo-esqueléticos y dermatológicos; trastornos mentales y psicosomáticos, y fatiga general. Los resultados fueron analizados en función de diferentes riesgos laborales: (riesgo visual, trabajo sedentario, uso de mouse, riesgo postural, calor excesivo y hacinamiento) y factores psicosociales derivados de la organización del trabajo (demandas psicológicas, control sobre el trabajo y apoyo social). Para valorar su relación con los daños derivados del uso de videoterminal, se estimaron razones de prevalencias ajustadas por confusores potenciales (edad, sexo y escolaridad). RESULTADOS: Las mujeres presentaron prevalencias más elevadas de trastornos músculo-esqueléticos en la mayoría de los daños investigados, y las diferencias fueron significativas entre ambos sexos para dermatitis y eczema seborreico. El uso de videoterminal se asoció con mayor riesgo de fatiga neurovisual, trastornos músculo-esqueléticos en manos y extremidades superiores, dermatitis y eczema seborreico. De los riesgos laborales, los más asociados con trastornos fueron el uso de mouse y el riesgo postural. Los factores psicosociales se relacionaron principalmente con los padecimientos de naturaleza psicológica (trastornos mentales, psicosomáticos y fatiga general). CONCLUSIONES: Con el uso intensivo de videoterminal los padecimientos investigados son frecuentes, en especial, los trastornos músculo-esqueléticos en manos. Además, el enriquecimiento de las tareas y el propio control del proceso laboral tuvieron efecto protector contra los trastornos psicosomáticos y la fatiga patológica. Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the association between video display terminal (VDT) use and health hazards, occupational risks, and psychosocial factors, in newspaper workers. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study was conducted in 1998 in a representative sample (n=68) drawn from a population of 218 VDT operators in Mexico City. Data were collected using a self-administered questionnaire. Data were confirmed by performing physical examinations. The research hypothesis wa (mas) s that both the current and cumulative use of VDT are associated with visual, musculoskeletal system, and skin illnesses, as well as with fatigue and mental or psychosomatic disorders. Occupational health hazards were assessed (visual problems, postural risks, sedentary work, computer mouse use, excessive heat, and overcrowding), as well as psychosocial factors related to work organization (psychological demands, work control, and social support). Prevalence ratios were adjusted for confounding variables like age, sex and schooling. RESULTS: Women were more likely than men to have upper extremity musculoskeletal disorders (MSD), dermatitis, and seborrheic eczema. VDT use was associated with neuro-visual fatigue, upper extremity MSD, dermatitis, and seborrheic eczema. Computer mouse use and postural risks were significantly associated with health problems. Psychosocial factors were mainly associated with mental problems, psychosomatic disorders, and fatigue. CONCLUSIONS: Intense use of video screens has been found to cause musculo-skeletal disorders of the hand. The diversification of tasks and control of labor processes itself had a protective effect against psychosomatic disorders and pathological fatigue.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

61

Uso etnomédico de la corteza de Mangifera indica L. en Cuba

Guevara García, Mariela; González Laime, Sirley; Álvarez León, Alina; Riaño Montalvo, Annia; Garrido Garrido, Gabino; Nuñez Selles, Alberto J
2004-04-01

Resumen en español El objetivo del presente trabajo fue valorar el efecto del extracto acuoso de la corteza de Mangifera indica L., recomendado a más de 2 000 pacientes con diferentes enfermedades y atendidos en una consulta de fitoterapia de La Habana. Se escogió una muestra de 412 pacientes que tenían, entre 6 y 18 meses de tratamiento que cumplían los requisitos necesarios para dar respuesta al objetivo planteado. La actividad de este extracto natural fue evaluada por entrevistas al (mas) paciente, el criterio del médico de cabecera y los resultados de los exámenes realizados en instituciones del Sistema Nacional de Salud. La entidad tratada con mayor frecuencia fue el cáncer, donde un alto porcentaje de pacientes mostró una mejoría de la calidad de vida, se observaron buenos resultados en la diabetes mellitus, hiperplasia prostática, asma bronquial, psoriasis, lupus eritematoso y dermatitis. Este informe es la primera publicación acerca del uso etnomédico de este extracto en Cuba. Resumen en inglés The objective of the present paper was to assess the effect of the aqueous extract from the bark of Mangifera indica L. recommended to more than 2 000 patients suffering from with different diseases that were seen at a phytotherapy department, in Havana City. The sample included 412 patients that had been under treatment from 6 to 18 months and fulfilled the requirements necessary to give an answer to the objectives established. The activity of this natural extract was ev (mas) aluated by interviews to the patients, the phsysician's criterium and the results of the tests carried out at institutions of the National Health System. The entity most frequently treated was cancer, where a high percentage of patients improved their quality of life. Good results were observed in diabetes mellitus, prostatic hyperplasia, bronchial asthma, psoriasis, lupus erythematosus and dermatitis. This study is the first one published in Cuba about the ethnomedical use of this extract.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

62

Manifestaciones sistémicas del brote dentario

Abreu Correa, Juana María; Terrero Columbié, Jazmín; Sarría, María Caridad; Leyva Guerrero, María Antonia
1997-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio para comprobar la presencia de manifestaciones sistémicas asociadas con el brote dentario, aspecto que ha sido motivo de discrepancias entre médicos y estomatólogos durante mucho tiempo. Para la obtención de los datos se entrevistaron a las madres de 121 infantes, cuyas edades oscilaron entre 6 y 12 meses, por considerarse las edades más propensas a estas manifestaciones. Se aplicó el método estadístico de prueba de contraste de hipótesis. (mas) No hubo diferencias en relación con el sexo. Las madres refirieron los síntomas y signos que se presentan durante la erupción dentaria y que se expresan en por cientos; otro grupo planteó que la erupción fue asintomática. Entre las manifestaciones o patologías asociadas, las diarreas tuvieron una mayor incidencia, seguidas de la fiebre, el estado catarral y los vómitos. También estuvieron presentes, aunque con menos incidencia, la irritabilidad y la dermatitis. Según las pruebas estadísticas los resultados fueron altamente significativos, lo que demuestra la relación existente entre manifestaciones sistémicas y el brote dentario. Resumen en inglés It was conducted a study to prove the presence of systemic manifestations associated with tooth eruption, an aspect that has been the cause of differences between doctors and stomatologists for a long time. In order to obtain information the mothers of 121 infants aged 6-12 months were interviewed as they had more possibilities to present these manifestations. The statistical method of hypothesis contrast test was applied. There were no differences in connection with sex. (mas) Mothers explained the symptoms and signs appearing during tooth eruption that are expressed in percents. The other group said that the eruption was asymptomatic. Among the associated manifestations or pathologies, diarrheas had the greatest incidence, followed by fever, cold, and vomits. Irritability and dermatitis were also present but with less incidence. According to the statistical tests, the results were highly significant, which shows the relationship existing between the systemic manifestations and tooth eruption.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

63

Sensibilización a bisfenol A y bisfenol F en trabajadores expuestos a resinas epoxi

Jiménez Bajo, L.; Fernández Guarino, M.; Del Pozo Pozo, A. I.; Martinez-Amo Gámez, J. L.; Heras Mendaza, F.; Conde-Salazar Gómez, L.
2008-06-01

Resumen en español Las aplicaciones de las diferentes resinas epoxi basadas en bisfenol A y F son extensas. Las resinas epoxi basadas en bisfenol F son más nuevas y resistentes que las de bisfenol A, y ambas son causa conocida de dermatitis de contacto alérgica. Se estudian 39 casos de sensibilización a resinas epoxi en los últimos 5 años. Los resultados obtenidos son: prevalencia de sensibilización a resinas epoxi entre los pacientes estudiados del 2%, 27 varones y 8 mujeres, con una (mas) edad media de 42.77, un período de medio sensibilización de 23,8 meses. La sensibilización a bisfenol F desde que se incluye para las pruebas del parche en la batería de resinas epoxi es del 100% para los casos sensibilizados a la resina. La localización mayoritaria se dio en las manos, con una relevancia actual del 84%. Se recomendó un cambio de puesto en el trabajo al 46% de estos pacientes. El aumento de la sensibilización encontrada a bisfenol F puede explicarse por una sensibilización concomitante con bisfenol A, una declaración incorrecta de la composición de la resina o una reactividad cruzada de ambos. Resumen en inglés The applications of epoxy resins based on bisphenol A and F are extensive. Epoxy resins based on bisphenol F are new and more resistant than epoxy resins based on bisphenol A. Both of them cause allergic contact dermatitis. In the last 5 years, we have studied 39 cases of sensitization to epoxy resin. The results of our study were these: the global prevalence of epoxy resin sensitization was 2%, 27 men and 8 women. The mean age was 42.77 years and the sensitization period (mas) was 23.8 months. The most frequent localization of the lesions were hands (84% of the patients). Since bisphenol F was included in epoxy resin battery for patch testing, a 100% of positives responses in patients sensitized to epoxy resin have been found. Sensitization to epoxy resins was a cause of change in workplace in 46% of cases in our series. There has been an increase in sensitization of bisphenol F that could be explained by a concomitant sensitization with bisphenol A, cross-reactivity between bisphenol Aand F or because an incorrect chemical compound information of the resin.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

64

Alergia al látex: Manifestaciones clínicas en la población general y reactividad cruzada con alimentos/ Latex allergy: Clinical manifestations in the general population and reactivity crossed with foodstuffs

Anda, M.; Gómez, B.; Lasa, E.; Arroabarren, E.; Garrido, S.; Echechipía, S.
2003-01-01

Resumen en español La alergia al látex en los últimos años ha adquirido una gran importancia médica, no sólo para el personal sanitario sino también, aunque en menor medida, para la población general, debido a su ubicuidad. Son múltiples los objetos que manejamos en nuestra vida cotidiana que están fabricados con látex, y que por tanto pueden suponer un riesgo para los pacientes alérgicos a este material. Además del personal sanitario, existe otro subgrupo de pacientes en los qu (mas) e la alergia al látex tiene una mayor incidencia que en la población general; se trata de los pacientes multintervenidos, y especialmente los niños con espina bífida y mielomeningocele. Las manifestaciones clínicas de alergia al látex, abarcan un amplio abanico: dermatitis de contacto, urticaria, angioedema, rinoconjuntivitis, asma y en ocasiones anafilaxia, dependiendo la presencia de una u otra clínica de la vía de contacto con el látex y también del tiempo de exposición al mismo. Además como ocurre con otros aeroalergenos, existen múltiples reactividades cruzadas con alimentos, por lo que los pacientes alérgicos al látex en muchas ocasiones asocian alergias alimentarias que se deben diagnosticar, ya que su desconocimiento puede suponer un riesgo añadido para el paciente. Resumen en inglés Because of widespread latex manufacturing in the last decades, latex allergy has become an important clinical problem, not only in high-risk groups (health-workers) but also among the general population. Latex is used to produce a large variety of natural rubber products (medical equipment, household gloves, condoms, balls and balloons,footwear, baby pacifiers…) employed in the ordinary life, with high risk for patients allergic to latex. Among general population, childr (mas) en affected by myelomeningocele or spina bifida, have a higher risk to develop latex allergy. Clinical manifestations range from local reactions(contact dermatitis, urticaria), rhino-conjunctivitis, asthma, pharyngeal edema to severe systemic reactions such anaphylactic shock. Furthermore, latex can crossreact with some plant foods, and patients suffering from latex allergy often associate food allergy.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

65

Acaros del polvo de habitaciones enla ciudad de Punta Arenas, Chile/ Minas of the house dust from Punta Arenas city, Chile

Franjola T, René; Rosinelli M, Dino
1999-07-01

Resumen en inglés In medicine, the importance of mites in house dust gains importance from day to day. The close relation between these arthropods and man is the cause of a series of health problems such as allergic asthma, rhinitis and/or dermatitis. House dust samples were collected between January and December 1991 in Punta Arenas, city, Chile. Samples were processed by the Artigas and Casanueva (1983) technique, modified by Muñoz et al. (1983). The isolated (mas) specimens were subsequently identified using the Artigas and Casnueva (1983) pictorial key. Of the 134 samples studie, 29.1% presented one or more mite species. A total of 13 species were classified. Eight of them were registered for the city of Punta Arenas for the first time. Average weight of the dust analysed was 8.4 g. Mites were found from 0.2 g. onwards. A total of 1768 specimens was collected. The species more representative were: Blomia tjibodas (30.1%), Glycyphagus destructor (22.5%) and Tyrophagus putrescentiae (10.8%). The seasons that presented the higher proportions of mites were autumm (39.4%) and spring (37.1%)

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

66

Alergia al espárrago/ Allergy to the asparagus

Tabar, A.I.; Álvarez, M.J.; Celay, E.; López, R.; Esteban, B. de; Gómez, B.
2003-01-01

Resumen en español El espárrago (Asparagus officinalis), ampliamente cultivado a escala mundial, forma parte, junto con el ajo, la cebolla y el puerro de la familia de Liliáceas. Se ha descrito hipersensibilidad al espárrago en forma de reacciones retardadas mediadas por células, y de reacciones inmediatas mediadas por IgE. Mientras que las primeras (dermatitis alérgica de contacto) son una causa relativamente frecuente de patología ocupacional, la literatura sólo muestra casos puntu (mas) ales de alergia IgE mediada. Las reacciones mediadas por IgE ocurren principalmente en individuos atópicos y se pueden clasificar en alergia alimentaria y reacciones secundarias a la exposición cutánea o inhalada, generalmente ocupacional, a proteínas del espárrago. La manifestación clínica más frecuente de la alergia alimentaria es la anafilaxia mientras que en las segundas, la urticaria de contacto, la rinitis y el asma ocupacional pueden coexistir o aparecer aisladas. La diferente forma de presentación clínica de las reacciones mediadas por IgE es probablemente consecuencia de la sensibilización a diferentes alergenos. La importancia de la detección y el diagnóstico diferencial de estas manifestaciones radica en su diferente tratamiento y pronóstico. En este artículo revisamos nuestra experiencia en los últimos 5 años. Resumen en inglés Asparagus (Asparagus officinalis) is a widely grown vegetable; together with garlic, the onion and the leek, it belongs to the Liliaceae family. Both delayed cell-mediated reactions and IgE-mediated reactions secondary to asparagus have been described. While the former (allergic contact dermatitis) are a fairly common cause of occupational disease, only a few case-reports of IgE-mediated reactions have been published. IgE-mediated reactions can be further grouped into foo (mas) d allergy and reactions due to cutaneous or respiratory exposure, which is often occupational. Anaphylaxis is the most common clinical picture of food allergy, while contact urticaria, rhinitis and asthma, appearing either isolated or associated, are clinical pictures of the latter. Sensitization to different allergens is the likely cause of the different clinical pictures due to asparagus. Their detection and early diagnosis is of prime importance due to the different prognosis and treatment. In the present article we resume our experience over the last 5 years.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

67

Conocimientos y prácticas sobre Hylesia metabus (Cramer, 1775) y lepidopterismo en Capure, estado Delta Amacuro, Venezuela (Julio-Agosto 2005)/ Knowledge and practices about Hylesia metabus (Cramer, 1775) and lepidopterism in Capure, Delta Amacuro state - Venezuela (July-August 2005)

García Z, Brenda; Alvarado P, Gregorio; López de Aguilar, Reina
2009-12-01

Resumen en español La mariposa Hylesia metabus posee escamas o pelos urticantes que causan dermatitis y reacciones alérgicas conocidas como lepidopterismo, y en ocasiones representa un grave problema social y de salud pública. Desde septiembre 2004, la comunidad de Capure ha sido afectada por invasiones cíclicas de H. metabus y para implementar actividades de prevención y control, se requiere entender el contexto sociocultural de la población. El presente estudio descriptivo, explorato (mas) rio y de campo, buscó caracterizar conocimientos y prácticas sobre H. metabus y lepidopterismo en Capure, mediante la aplicación de encuestas a 45 personas mayores de 10 años de edad (41 criollos y 4 indígenas warao) y la observación directa. El 88,8% (n=40) de los encuestados describió el ciclo biológico de la mariposa, así como conocimientos adecuados sobre su comportamiento; 64,4% (n=29) nombró a H. metabus como "mariposa peluda" y los warao la identificaron como "warowaro tijia" (mariposa que pica); 85,0% (n=38) indicó que la comunidad puede participar en actividades de control y describió alternativas de participación. La prevalencia de lepidopterismo fue de 69,4% y los encuestados identifican su sintomatología con cuadros alérgicos y dermatológicos. Las prácticas realizadas ante el lepidopterismo fueron: 57,7% (n=26) tratamientos caseros, 20,0% tratamientos mixto y 11,1% asiste al ambulatorio. Los tratamientos caseros fueron de uso tópico, 44,7% (n=17) vinagre, 15,7% (n=6) desodorante de bolita y 10,5% (n=4) gasoil. La comunidad de Capure posee conocimientos adecuados sobre la H. metabus y aplica medidas de prevención ante el lepidopterismo. Es necesario articular un Programa permanente de Vigilancia y Control del Lepidopterismo y la mariposa Hylesia sp., con enfoque local y con participación comunitaria. Resumen en inglés The Hylesia metabus butterfly has scales and urticant hairs that cause dermatitis and allergic reactions known as lepidopterism, and on occasions it represents a severe social and public health problem. Since September 2004, Capure has been affected by cyclical invading of H. metabus, and to implement activities for prevention and control, an understanding about socio-cultural context of the population is required. This descriptive, exploratory and camp study tried to cha (mas) racterize knowledges and practices about H. metabus and lepidopterism in Capure, by the application of surveys to forty five (45) persons older than ten years old (41 creole people and 4 indigenous Warao people) and direct observation. About 88.8% (n=40) of those polled, described the butterfly’s biological cycle, with adequate knowledge about its behavior; 64.4% (n=29) named H. metabus as "furry butterfly", and the indigenous Warao identified it as "warowaro tijia" (butterfly that bites); 85% (n=38), indicated that the community can participate in control activities and described alternatives of participation. The prevelance of lepidopterism was 69.4% and those polled identified their symptoms as allergic reactions and dermatitis. The practices realized in lepidopterism were 57.7% (n=26) domestic treatments, 20.0% mixed treatments and 11.1% went to the hospital. The domestic treatments were topical uses, 44.7% (n=17) of vinegar, 15.7% (η=6) roll-on deodorant and 10.5% (n=4) gasoil. The Capure community has adequate knowledge about H. metabus disease and knows how to apply preventive control for lepidopterism. It is necessary to articulate a permanent surveillance and control program of lepidopterism and the Hylesia sp. butterfly with local emphasis and community participation.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

68

Consejos y recomendaciones generales para el paciente atópico/ Advice and general recommendations for the atopic patient

Escribano Ceruelo, E.; Duelo Marcos, Mar
2009-06-01

Resumen en español Existe una gran controversia sobre la verdadera utilidad de los cuidados generales habitualmente recomendados a los pacientes atópicos. En general, son pocos los estudios diseñados para este fin y como norma general tienen una escasa base científica, pocos estudios son controlados y la mayoría de las recomendaciones se basan en opiniones de expertos, a esto se suma que muchas veces estas son contrapuestas. Con la finalidad de ayudar a minimizar el impacto de la enferm (mas) edad en la vida del niño y establecer unos cuidados adecuados a cada paciente, es recomendable hablar abiertamente sobre estos temas y acompañar por escrito un plan de autocuidado. Resumen en inglés There is a big controversial over the real efects of skin care in atopic dermatitis that we usually recomend to atopic patients. In general, there are few studies designed in this way and most of them are based in expert opinions, no control trials and the recommendations are in opposition. As a result to reduce the impact of the disease in the children life is advisable to speak friendly about this topics and add a self-care writing plan.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

69

Prevalencia de Infección por VIH en Pacientes con Patología Dermatológica en un Centro de Referencia Nacional 2005-2006/ HIV infection prevalence in patients having cutaneous pathology in a national reference center (2005-2006)

Porras de Quintana, Luisa; Tamayo-Buendía, Margarita; Sánchez-Vanegas, Guillermo
2009-08-01

Resumen en español Objetivo Estimar la prevalencia de infección por VIH en pacientes con patología cutánea en un centro de referencia nacional en Colombia. Métodos Se realizó un estudio de corte transversal, en pacientes dermópatas mayores de 18 años, sin diagnóstico previo de infección por VIH. Se calculó un tamaño muestral de 1 537 pacientes. Se definió como caso confirmado un paciente con pruebas positivas de Elisa y Western Blott. La prevalencia se calculó como el número d (mas) e casos confirmados sobre el total de la población. Se evaluaron asociaciones mediante el estimador de razón de prevalencias. Resultados Ingresaron al estudio 1 649 pacientes. En total 20 sujetos fueron definidos como caso confirmado, para un prevalencia del 1,21 %. Los moluscos contagiosos y la dermatitis seborreica fueron las enfermedades con la más alta prevalencia de infección por VIH no diagnosticada previamente (3,91 % y 2,05 % respectivamente). La razón de prevalencias de molusco contagioso e infección por VIH fue de 3,96 (p: 0,01562). Conclusiones Los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de moluscos contagioso tienen casi 4 veces el riesgo de los otros pacientes dermópatas de tener infección por VIH. Resumen en inglés Objective Determining the prevalence of HIV infection in patients suffering from cutaneous disease in a national reference center in Colombia. Methods This was a cross-sectional study of patients aged 18 or older, having cutaneous pathology and no previous HIV diagnosis. The calculated sample size was 1,537 patients. A confirmed case was defined as being that of a patient having positive results in the ELISA and Western blot tests. Prevalence was the number of confirmed c (mas) ases divided by the total population. The associations were measured by using prevalence ratio. Results 1,649 patients were enrolled in the study. Our center’s prevalence was 1.21 % (20 cases). Molluscum contagiosum and seborrheic dermatitis were the diseases having the highest prevalence of HIV infection which had not been previously diagnosed (3.91 % and 2.05 %, respectively). Molluscum contagiosum and HIV infection prevalence ratio was 3.96 (p: 0.01562). Conclusions The risk of HIV infection in patients aged 18 or older suffering from Molluscum contagiosum was nearly 4 times higher than the risk in patients having other cutaneous pathologies.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

70

Prevalencia de Infección por VIH en Pacientes con Patología Dermatológica en un Centro de Referencia Nacional 2005-2006/ HIV infection prevalence in patients having cutaneous pathology in a national reference center (2005-2006)

Porras de Quintana, Luisa; Tamayo-Buendía, Margarita; Sánchez-Vanegas, Guillermo
2009-08-01

Resumen en español Objetivo Estimar la prevalencia de infección por VIH en pacientes con patología cutánea en un centro de referencia nacional en Colombia. Métodos Se realizó un estudio de corte transversal, en pacientes dermópatas mayores de 18 años, sin diagnóstico previo de infección por VIH. Se calculó un tamaño muestral de 1 537 pacientes. Se definió como caso confirmado un paciente con pruebas positivas de Elisa y Western Blott. La prevalencia se calculó como el número d (mas) e casos confirmados sobre el total de la población. Se evaluaron asociaciones mediante el estimador de razón de prevalencias. Resultados Ingresaron al estudio 1 649 pacientes. En total 20 sujetos fueron definidos como caso confirmado, para un prevalencia del 1,21 %. Los moluscos contagiosos y la dermatitis seborreica fueron las enfermedades con la más alta prevalencia de infección por VIH no diagnosticada previamente (3,91 % y 2,05 % respectivamente). La razón de prevalencias de molusco contagioso e infección por VIH fue de 3,96 (p: 0,01562). Conclusiones Los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de moluscos contagioso tienen casi 4 veces el riesgo de los otros pacientes dermópatas de tener infección por VIH. Resumen en inglés Objective Determining the prevalence of HIV infection in patients suffering from cutaneous disease in a national reference center in Colombia. Methods This was a cross-sectional study of patients aged 18 or older, having cutaneous pathology and no previous HIV diagnosis. The calculated sample size was 1,537 patients. A confirmed case was defined as being that of a patient having positive results in the ELISA and Western blot tests. Prevalence was the number of confirmed c (mas) ases divided by the total population. The associations were measured by using prevalence ratio. Results 1,649 patients were enrolled in the study. Our center’s prevalence was 1.21 % (20 cases). Molluscum contagiosum and seborrheic dermatitis were the diseases having the highest prevalence of HIV infection which had not been previously diagnosed (3.91 % and 2.05 %, respectively). Molluscum contagiosum and HIV infection prevalence ratio was 3.96 (p: 0.01562). Conclusions The risk of HIV infection in patients aged 18 or older suffering from Molluscum contagiosum was nearly 4 times higher than the risk in patients having other cutaneous pathologies.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

71

Análisis de las complicaciones médico-quirúrgicas en las ileostomías cutáneas/ Analysis about quality of life variables in stoma patients medical-surgical complications

Alonso Gracia, N.; Lorente Garín, J.A.; León Morales, E. de; Cañís Sánchez, D.; Cortadellas Ángel, R.; Sánchez de la Blanca, M.I.; Gelabert-Más, A.
2004-06-01

Resumen en español OBJETIVOS: Nuestro objetivo es realizar un estudio descriptivo de las complicaciones médico-quirúrgicas y alteraciones de la calidad de vida de los pacientes portadores de derivación cutánea uretero-ileal por patología tumoral vesical. PACIENTES Y MÉTODO: La serie consta de 67 pacientes con una edad media de 70,3 años. Se analizan las siguientes variables: las complicaciones médico-quirúrgicas precoces tempranas y tardías, las variaciones del índice de masa cor (mas) poral (IMC) y la afectación de la calidad de vida. RESULTADOS: La complicación precoz más frecuente es la necrosis de mucosa (7%) sin repercusión posterior. Las complicaciones tardías en orden de frecuencia son las dermatitis (18%), estoma plano (12%), hernia paraestomal (12%), estenosis (9%) y granulomas (6%). Las variaciones del IMC no condicionan un aumento del número de complicaciones. La adaptación psicológica es buena en el 92%, aunque la mayoría reconoce pequeños cambios en sus hábitos que no repercute en su calidad de vida. CONCLUSIÓN: En esta serie se aprecia una baja incidencia de complicaciones. Los consejos preoperatorios y el seguimiento posterior por el equipo cirujano-estomaterapeuta juega un papel fundamental en la adaptación psicológica después de la cirugía. Resumen en inglés OBJECTIVE: Our objective is to carried out a descriptive study about medical-surgical complications and alterations about quality of life in stoma patients secondary to bladder tumour. PATIENTS AND METHOD: The series are composed of 67 patients. The mean age was 70.3 years. We analyse the following variable: early and late medical-surgical complications, the body mass index (BMI) change and the alteration of quality of life. RESULTS: The most frequent early complication i (mas) s the ischemic necrosis (7%) without posterior repercussion. The late complications in frequency order are: peristomal dermatitis (18%), plane stoma (12%), peristomal hernia (12%), stenosis (9%) and granuloma (6%). The BMI changes don't conditionate a increase in the complications. The psychological adaptation is good in 92%, although the majority affirm a little changes in life-style, but they don’t have a repercussion on quality of life. CONCLUSIONS: In this series we estimate a low incidence of complications. The preoperative counsel and the posterior following by the stoma care nurse-surgeon team, play a fundamental role on psychological adaptation after surgery.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

72

Hipersensibilidad al alopurinol: Eficacia de un protocolo de desensibilización en tres casos/ Hypersensitivity to allopurinol: Efficacy of desensitization procedure in three cases

Domínguez Ortega, J.; Trindade, C.; Alonso Llamazares, A; Castellano Bravo, A.; Cimarra Álvarez-Lovel, M.; Martínez-Cócera, C.
2001-01-01

Resumen en español El alopurinol es usado como tratamiento de las hiperuricemias al impedir la formación de ácido úrico inhibiendo la enzima xantino-oxidasa. Habitualmente bien tolerado, se establece una prevalencia de reacciones adversas de hasta el 10%, fundamentalmente gastrointestinales y neurológicas, habiéndose descrito manifestaciones de hipersensibilidad (rash, vasculitis o dermatitis exfoliativa). Debe valorarse la necesidad de tratamiento y plantear en estos casos una "desens (mas) ibilización" al fármaco. Presentamos tres pacientes con hipersensibilidad cutánea al alopurinol, dos con urticaria y uno con exantema fijo. Las pruebas cutáneas fueron negativas, diagnosticándose mediante provocación oral. Se inició un protocolo de desensibilización, realizado de modo ambulatorio, manteniendo la última dosis tolerada 4-5 días y alcanzándose dosis terapeúticas sin reacciones secundarias de importancia (prurito palmo- plantar en un caso, con posterior tolerancia). Esta experiencia, unida a lo comunicado previamente, muestra que la desensibilización al alopurinol debe ser una alternativa terapéutica válida cuando existe hipersensibilidad y necesidad de tratamiento con el fármaco. Resumen en inglés Allopurinol is often prescribed for the treatment of hyperuricemia. It inhibits the uric acid production binding tightly to xanthine oxidase. Although it is generally well tolerated, an almost 10% prevalence of adverse reactions has been reported, particularly gastrointestinal and neurological effects. Some hypersensitivity syndromes have also been described (rash, vasculitis or exfoliative dermatitis). In these cases, if a substitute treatment is not available, a desensi (mas) tization procedure to the drug must be considered. We present three patients with cutaneous hypersensitivity to allopurinol, two who developed urticaria and other one who had a fixed drug eruption. Skin test were all negatives with positive oral challenge test. An out- patient desensitization procedure to allopurinol was initiated, repeating the last tolerated doses for 4 or 5 days, and reaching maintenance therapeutic drug doses without any significant adverse effect (only one case of cutaneous pruritus).These experiences and the previously reported in the literature, show that the desensitization to allopurinol is a good therapeutic alternative in hypersensitivity reactions to the drug.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

73

Hipersensibilidad vs tolerancia

Perdomo de Ponce, Doris
2004-10-01

Resumen en español La rinitis alérgica, el asma y la dermatitis atópica se han investigado ampliamente, por el contrario la respuesta inmune en los individuos no alérgicos ha sido de estudio limitado. El centro de las investigaciones mundiales en relación a la etiología alérgica se ha dirigido principalmente al paradigma Th1/Th2, a partir del linfocito CD4+. Con el fin de discriminar los mecanismos involucrados entre respondedores alérgicos y los no respondedores se evalúan 521 paci (mas) entes procedentes del valle de Caracas, los cuales asisten a la consulta de inmunología clínica de una institución privada. Se realiza una evaluación inmunodiagnóstica integral in vivo e in vitro, y un análisis estadístico por pasos, primero univariado y luego multivariado, aplicando a las variables técnicas de correlación, regresión múltiple y análisis discriminante. Los resultados permiten estructurar un programa modelo multivariable por entidad clínica, y una nueva clasificación de las enfermedades atópicas para nuestro medio tropical. El análisis estadístico, permite discriminar los que desarrollan hipersensibilidad clínica, de los hiporespondedores por deficiencia o por un mecanismo protector. Los modelos prometen servir en forma pionera de guía en la aplicación asistencial de criterios validados a ser utilizados por profesionales del país en el campo de la inmunología clínica, donde el volumen de casos por pacientes alérgicos, sobrepasa la capacidad de atención médica actual, además de brindar una esperanza para un tratamiento más específico en cada uno de los subgrupos alérgicos y no alérgicos. Resumen en inglés Allergic rhinitis, asthma, and atopic dermatitis has been wide investigated, however the immune responses in nonallergic individuals remain largely unstudied. The world research point related to allergic etiology has provided by the general paradigm of Th1/Th2, from principally CD4+ T functions. 521 patients from Caracas valley has been studied to discriminate allergic responders from nonresponders. An immunoclinical in vivo and in vitro study was done on each individual. (mas) Univariate and multivariate tests were performed. The results allow to prepare a multivariable model program for each clinical situation, and adecuate a new tropical disease classification of allergic and non allergic atopic diseases. The statistical analysis allows to discriminate between the population which develop clinical sensitivity, or immunological unresponsiveness. Models promises at the first time to be applied for venezuelan clinical immunologist, where a high volume of allergic patientes cover their capacity, giving a hope for a specific treatment on each group.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

74

Deficiencia de ácidos grasos esenciales en el feto y en el recién nacido pretérmino

Díaz-Argüelles Ramírez-Corría, Virginia
2001-03-01

Resumen en español Se informa que los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga son esenciales en la nutrición del feto y el recién nacido (RN). Tanto la familia omega 3(omega-3) como la omega 6(omega-6), tienen 2 actividades biológicas importantes que son la integridad de las membranas celulares y la formación de prostaglandinas y tromboxanos. El cerebro fetal se desarrolla precozmente y el 60 % de su material estructural son los lípidos, por lo tanto existe una relación entre e (mas) l estado nutricional de la madre y la acreción de nutrientes durante el embarazo. El 70 % del número total de neuronas se divide antes del nacimiento a término y los ácidos grasos esenciales desempeñan un papel determinante. La placenta tiene un transporte preferencial a finales del tercer trimestre, de ácido araquidónico (AA) y docosahexaenoico (DHA), pues los mecanismos de desaturación y elongación son inmaduros en el RN a término. La deficiencia de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga en el RN pretérmino afecta fundamentalmente el desarrollo cerebral y de la retina a largo plazo y se manifiesta con trastornos hematológicos, dermatitis, hipotonía, entre otros, de forma precoz. Se exponen las recomendaciones de la FAO/OMS y de la ESPGAN en relación con el aporte dietético de ácidos grasos esenciales en las formulaciones de leches artificiales y las ventajas de la leche materna biológica para los RN de este grupo de peso. Resumen en inglés It is reported that the long chain polyunsaturated fatty acids are essential in the nutrition of the fetus and of the newborn infant. Both, the omega 3 family 3(W-3) and the omega 3(W-6) have 2 important biological activities, which are the integrity of the cellular membranes and the formation of prostaglandins and thromboxanes. The fetal brain develops early and 60 % of its structrural material are lipids, therefore, there is a relationship between the nutritional status (mas) of the mother and the decreasing of nutrients during pregnancy. 70 % of the total number of neurons are divided before term birth and the essential fatty acids play a decesive role. The placenta has a preferential transportation of arachidonic acid (AA) and docosahexaenoic acid (DHA) at the end of the third trimester, since the mechanisms of desaturation and elongation are immature in the term newborn infant. The deficiency of long-chain polyunsaturated fatty acids in the preterm newborn infant affects mainly the brain and retina development in the long term and its manifestations are early hematological disorders, dermatitis and hypotonia, among others. The recommendations made by the FAO/WHO and by the ESPGAN regarding the diet value of the essential fatty acids contained in the formulations of artificial milk, as well as the advantages of biological maternal milk for the newborn infants in this weight group are explained.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

75

Efectividad de la Película Barrera No Irritante en la prevención de lesiones de piel: Revisión sistemática/ Effectiveness of No Sting Barrier Film for preventing skin damage: A systematic review

García-Fernández, Francisco Pedro; Pancorbo-Hidalgo, Pedro Luis; Verdú-Soriano, José
2009-03-01

Resumen en español Objetivos: Obtener todas las evidencias científicas disponibles sobre la eficacia clínica y rentabilidad clínica del producto Película Barrera No Irritante (PBNI) (CavilonTM) en la protección de la piel expuesta a agentes irritantes. Métodos: Revisión sistemática de la literatura sobre el uso de la PBNI. La búsqueda de estudios se realizó en las principales bases de datos bibliográficas sin límite de fechas ni de idiomas. También se realizó una búsqueda inv (mas) ersa, incluyendo resúmenes de congresos. Criterios de inclusión: Estudios con diseño prospectivo y comparativo (aleatorizados o no) y/o estudios de valoración de coste. Cada artículo fue valorado por dos revisores de forma independiente; en caso de discrepancia, un tercer revisor decidió sobre su inclusión. Para la valoración de los estudios se utilizó la guía de valoración crítica de ensayos clínicos del Critical Appraisal Skills Programme (CASP). Además, en cada estudio incluido se realizó una valoración de la calidad de la evidencia mediante el sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation Working Group (GRADE). La medida de efecto estimada ha sido el riesgo relativo (RR) con un intervalo de confianza del 95%. Debido a la elevada heterogeneidad entre los estudios, no se ha realizado un meta-análisis. Resultados: Se han identificado 30 estudios sobre el uso de la PBNI, de los cuales 19 no se han incluido en la revisión (14 por no ser estudios comparativos; tres por baja calidad metodológica y dos por proporcionar muy baja calidad de evidencia). Los resultados pueden agruparse en cuatro grupos, según el tipo de lesión sobre la que se han utilizado: prevención de la irritación cutánea (un estudio), radiodermitis (dos), piel perilesional de úlceras venosas (cuatro) y lesiones por incontinencia (cuatro). Estos estudios comparan las PBNI con cremas barrera, vaselina, glicerol y cremas hidratantes. Se han seleccionado cuatro estudios sobre coste-efectividad. Los resultados de estos estudios encuentran una reducción del coste por proceso al utilizar la PBNI frente al uso de otros productos. Conclusiones: La aplicación de la PBNI reduce de forma significativa la presencia de eritema en los bordes de úlceras venosas exudativas (evidencia: alta) con una efectividad clínica global similar a las pomadas de óxido de zinc (moderada). La PBNI resulta más fácil de aplicar y de retirar y es considerada más confortable que las pomadas de óxido de zinc (moderada). En pacientes con lesiones por humedad, la aplicación de la PBNI reduce la presencia de dermatitis mejor que las cremas hidratantes habituales (NNT= 5) (moderada) y tiene la misma efectividad en la prevención de dermatitis que las pomadas de óxido de zinc o vaselina (alta), pero con mejor efecto en la disminución del área de enrojecimiento y de denudación (alta). En pacientes tratados con radioterapia, reduce el área y la gravedad de la radiodermitis (moderada). El coste por proceso, incluyendo el coste del tiempo de enfermería, es significativamente menor con el uso de la PBNI que con pomadas de óxido de zinc (alta). Resumen en inglés Aim: To get the available evidences about the product No Sting Barrier Film (NSBF) (CavilonTM) clinical efficacy and cost-effectiveness for protecting skin against irritating agents. Methods: Literature systematic review on the use of NSBF. The main bibliographic databases were searched without date or language limits. Also references lists and congress abstracts were searched. Inclusion criteria: studies with a prospective and comparative design (randomized or no) and/or (mas) costs evaluation studies. Each paper was independently assessed by two reviewers; in case of disagreement a third reviewer decided. For methodological assessment of the studies, the clinical trial tool of the Critical Appraisal Skills Programme (CASP) was used. Also, for each paper included in the review we made an evaluation of the evidence quality by using the system proposed by the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation Working Group (GRADE). As a measure of the effect size we used the Relative Risk with the 95% Confidence Interval. Meta-analysis was not performed because high clinical heterogeneity between studies was detected. Results: Thirty studies on NSBF use have been identified, but 19 have not been included in this review by several reasons (14 were not comparative studies; 3 by poor methodological quality and 2 by very low quality of evidence): Results can be grouping into 4 groups, according to the type of skin damage: skin irritation prevention (1 study); radiodermitis (2); perilesional skin in venous ulcers (4) and incontinence ulcers (4). These studies compare NSBF with barrier creams, petrolatum, glycerol or moisturizing creams. Additionally 4 cost-effectiveness studies have been selected. These studies found a reduction in the cost per case when using NSBF instead of others skin care products. Conclusions: The use of NSBF reduces significantly the erythema extent in the edges of exudative venous ulcers (evidence: high), with an overall clinical effectiveness similar to zinc oxide creams (moderate). NSBF is easier to apply and remove than zinc oxide creams (moderate). In patients with incontinence ulcers, the use of NSBF reduces the extent of dermatitis better than usuallyused moisturizing creams (NNT= 5) (moderate) and have equal effectiveness in dermatitis prevention as zinc oxide creams or petrolatum (high), but with better effect in decreasing redness and denudation areas (high). In radiotherapy treated patients, the NSBF reduce both the area and severity of radiodermitis (moderate). The use of NSBF have a cost per case, including nursing time costs, significantly lower than the use of zinc oxide creams (high).

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

76

Schistosomiasis en la infancia. Una experiencia para el internacionalismo médico cubano/ Schistosomiasis in childhood: an experience to the Cuban Medical Internationalist Missions

Cabrera, Jesús Lazo; Hernández Bravo, Bárbara del R; Méndez Suárez, María A; Lozano Becerra, Rosabel de la C
2009-12-01

Resumen en español El Schistosoma es un parásito no endémico de Cuba, pero con una elevada frecuencia en los países de África, Asia y América Latina; de ellos, cinco especies infectan al hombre. No existen evidencias de dicho parasitismo en nuestro país. Con la presencia del internacionalismo médico cubano en las diversas tierras del mundo es que fue considerado útil transmitir la experiencia profesional en un país africano. Se presenta un caso clínico de un paciente de 7 años de (mas) edad, sexo masculino y estado nutricional adecuado, procedente de un área suburbana de la Cuidad de Nampula, Mozambique, África Subsahariana que al examen físico se constató que tenía lesiones de dermatitis en las manos y los pies, de varias semanas en evolución; acude por la aparición de edemas en miembros inferiores, dificultad para orinar y orinas oscuras. Se sospecha una posible Glomerulonefritis Difusa Aguda según la frecuencia de la entidad en nuestro medio. Después de una respuesta terapéutica escasa, un cambio en la visión epidemiológica y los resultados complementarios, se confirma una forma de presentación infantil de esquistosomiasis masiva, entidad frecuente en las regiones geográficas donde hoy en día está presente el internacionalismo médico cubano. Después de una revisión bibliográfica se consideró útil trasmitir la experiencia al médico internacionalista y se hacen algunas consideraciones al respecto. Resumen en inglés Schistosome is a non-endemic parasite in Cuba, but with an elevated frequency in Africa, Asia and Latin-America; of them, five species infest man. No evidences of this parasite are found in Cuba. Considering the presence of Cuban Medical Internationalist Missions in other parts of the world, it is useful to transmit the professional experience in an African country. A 7-year-old-male patient, presenting an adequate nutritional status, coming from a sub-urban district of M (mas) ampula City. Mozambique, sub-Saharan Africa, at physical examination showed dermatitis in hands and feet for several weeks in evolution. The patient attended to the clinic presenting edema in the lower limbs, difficulties to urinate and dark urines. Suspecting, a possible Acute Diffuse Glomerulonephritis according to the frequency of the disease in that environment. After a limited therapeutic response, and a change in the epidemiologic view and the laboratory results; a childhood presentation of a form of massive schistosomiasis was confirmed, a frequent entity in the geographic regions where Cuban medical missions work. Some suggestions to transmit the experience to the medical missions were made taking into consideration several aspects after a medical literature review.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

77

Morbilidad dermatológica en la unidad sanitaria "1o de mayo", Lanús Este, Buenos Aires, agosto de 2009 a enero de 2010/ Dermatological morbididad in the sanitary unit "May, 1st", East Lanus, Buenos Aires, August, 2009 to January, 2010

Martínez Berré, CI; Morris, VA; Carou Maneiro, JM; Simi, MR
2010-06-01

Resumen en español Las enfermedades cutáneas suponen un porcentaje muy significativo de la carga asistencial en la consulta de atención primaria. Los objetivos son: determinar la frecuencia de las enfermedades cutáneas como motivo de consulta en atención primaria y caracterizarlas. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, realizado del 1o de Agosto de 2009 al 31 de Enero de 2010, en la Unidad Sanitaria "1o de Mayo" de Lanús Este, Buenos Aires. Las consu (mas) ltas por enfermedad dermatológica representaron el 5,36% de todas las consultas recibidas (n=10 388), en el centro de salud para el mismo período. El rango de edad entre 20-34 años presentó mayor número de consultas 29,98% (n=167). El 65,35% (n=364) eran mujeres. El 42,73% (n=238) de los pacientes se agruparon en cinco diagnósticos: eczema (17,59%, n=98), escabiosis (8,08%, n=45), acné (6,82%, n= 38), reacción alérgica (5,75%, n= 32) y forúnculos (4,49%, n=25). Dermatitis y eczema fueron el grupo más diagnosticado. El segundo grupo más frecuente en adultos fue trastorno de los apéndices de la piel, a expensas del acné (8% vs 3,82%). En niños el segundo grupo más detectado fue enfermedades infecciosas y parasitarias, a expensas de la escabiosis (13,38% vs 6%). El acné y la escabiosis fueron más frecuentes en Agosto que en Enero (meses representativos de invierno y verano respectivamente). En el verano las reacciones alérgicas fueron cuatro veces más frecuentes y los forúnculos se sextuplicaron. Las enfermedades dermatológicas representan un porcentaje elevado de la actividad asistencial en la consulta de atención primaria. Resumen en inglés The cutaneous diseases ocuppy a very significative proportion of the daily consultation in primary care. The objective is to determine the frequency of the cutaneous diseases as a motive of consultation in primary care and to characterize them. An observational and descriptive study, of transverse cut, was performed between August 1st, 2009 and January 31th, 2010, in the Sanitary Unit "May, 1st" East Lanus, Buenos Aires. The consultations for dermatological diseases repre (mas) sented 5,36 % of all the received consultations (n=10 388) in the center of health for the same period. The range of age between 20-34 years presented major number of consultations (29,98%, n=167). 65,35% (n=364) were women. 42,73% (n=238) of the patients gathered in five diagnoses eczema (17,59%, n=98), escabiosis (8,08%, n=45), acne (6,82%, n=38), allergic reaction (5,75%, n=32) and boils (4,49%, n=25). Dermatitis and eczema were the most diagnosed group. The second group more diagnosed in adults was disorder of skin Appendices at the expense of the acne (8% vs 3,82%). In children the most diagnosed second group was infectious and parasitic diseases at the expense of the escabiosis (13,38% vs 6%). The acne and the escabiosis were more frequent in August than in January (representative winter months and summer respectively). In the summer the allergic reactions and the boils were four and six times more frequent respectively. The dermatological diseases mean an important percentage in the primary care daily activity.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

78

Patología de las tortugas marinas (Lepidochelys olivacea) que arribaron a las playas de Cuyutlán, Colima, México/ Pathology in the Olive Ridley turtles (Lepidochelys olivacea) that arrived to the shores of Cuyutlan, Colima, Mexico

Gámez Vivaldo, Susana; García Márquez, Luis Jorge; Osorio Sarabia, David; Vázquez García, José Luis; Constantino Casas, Fernando
2009-03-01

Resumen en español El objetivo del trabajo fue informar las causas de mortalidad de once tortugas marinas Golfinas (Lepidochelys olivacea), que arribaron moribundas entre junio y septiembre de 2006 a las playas de Cuyutlán, Colima, México. Los signos que presentaron fueron: inhabilidad para nadar, debilidad, pérdida de peso, ojos hundidos, letargia, lesiones en aletas y caparazón por enmallamiento. Después de que las tortugas murieron, se procedió a realizar la necropsia. Se tomaron m (mas) uestras representativas de las lesiones de los principales órganos y se colocaron en formalina amortiguada al 10% pH 7.2 para su fijación. Las muestras fueron procesadas por la técnica histológica de rutina y se tiñeron con hematoxilina-eosina. Los resultados fueron: en seis casos (60%) se presentó hemocromatosis multifocal hepática; en tres (30%), miocarditis multifocal no supurativa; en dos (20%), nefritis multifocal granulomatosa asociada con Paecilomyces sp, con calcificación, linfangiectasia intestinal y perihepatitis difusa heterofílica. Otras patologías incluyeron en un caso fibropapiloma cutáneo (10%); en otro dermatitis ulcerativa necrótica bacteriana; en uno más, neumonía multifocal granulomatosa, asociada con Paecilomyces sp; en tres, trematodos intestinales Adenogaster serialis; en cinco, epibiontes (Chelonibia testudinaria) en aletas; y en uno, hemoparásito intraeritrocítico (Toddia sp). El conocimiento de estas enfermedades permitirá proponer medidas curativas o de medicina preventiva con el fin de conservar las tortugas marinas en México. Resumen en inglés The purpose of this work was to report the causes of mortality of eleven Olive Ridley Turtle (Lepidochelys olivacea) that arrived to the shore of Cuyutlan, Colima, Mexico, in a critical health condition between the months of June and September of 2006. The signs presented were: inability to swim, weakness, loss of weight, sunken eyes, lethargy and mesh lesions in fins and shell. The necropsy was carried out. Representative lesion samples were collected from the main organ (mas) s and they were fixed in 10% buffered formalin pH 7.2 using the histological technique and the hematoxylin-eosine tint. The results were: six cases (60%) presented multifocal hepatic haemochromatosis, three (30%) presented multifocal non supurative myocarditis, two (20%), multifocal granulomatous nephritis associated with Paecilomyces sp with calcification. Intestinal lymphangiectasia and heterophilic diffuse perihepatitis. Other pathologies included: one case (10%) presented cutaneous fibropapil lomas, bacterial necrotic ulcerative dermatitis; one more presented multifocal granulomatous pneumonia associated with Paecilomyces sp; in three cases, intestinal trematode (Adenogaster serialis); in fi ve epibiontes (Chelonibia testudinaria) in fins; and in one, a blood parasite (Toddia sp). The findings of these diseases will permit to propose preventive medicine with the aim to preserve marine turtles in Mexico..

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

79

Descripción anatomopatológica de Pitiosis cutánea en equinos/ Anatomopathological Description of Equine Skin Pythiosis

Márquez, Adelys A; Salas, Yaritza J; Canelón, José L; Perazzo, Yurimaua; Colmenárez, Victoria
2010-06-01

Resumen en español La presente investigación tuvo por objetivo describir macroscópica y microscópicamente, la pitiosis cutánea en el caballo criollo venezolano que habita la región de los llanos venezolanos en la zona correspondiente a los estados, Apure, Barinas y Portuguesa. Para ello, se realizaron visitas a distintos hatos durante los períodos de sequía y lluvioso, en el lapso comprendido entre enero 2008 a diciembre 2009. Se tomaron muestras de 8 animales con lesiones cutáneas (mas) compatibles con pitiosis, se realizó su descripción macroscópica y se obtuvieron varios fragmentos de tejido, los cuales se fijaron en formol buferado al 10%. Posteriormente, fueron procesadas para histopatología, coloreadas con hematoxilina y eosina, metenamina de plata de Grocott y finalmente se observaron bajo microscopia óptica. Todas las muestras presentaron hallazgos histopatológicos compatibles con pitiosis, lo cual fue confirmado a través de cultivo microbiológico. Los resultados obtenidos demostraron que la pitiosis cutánea es una enfermedad presente en el caballo criollo de los llanos venezolanos, caracterizada macroscópicamente por un aumento de volumen en forma de placa ulcerada, sangrante e irregular de color blanco amarillento, con apariencia de tejido de granulación, al corte superficial a profundo. Eventualmente, fueron halladas zonas de necrosis que contenían concreciones irregulares de color amarillento, duras, de superficie arenosa, que se correspondieron con las estructuras sólidas kunkers. Por otra parte, el estudio microscópico reveló una dermatitis granulomatosa, eosinofilica de difusa a multifocal. Resumen en inglés An experimental research was conducted to describe both macroscopically and microscopically skin pythiosis in the Venezuelan Creole horse, which dwells in the Venezuelan plains of the States of Apure, Barinas, and Portuguesa. Visits were made to different farms between January 2008 and December 2009. Samples of eight horses with a skin disease consistent with skin pythiosis were taken and macroscopically analyzed. For the histopathological description, several tissue frag (mas) ments were obtained and fixed in 10% buffer formalin. Subsequently, samples were stained with Hematoxylin-Eosin and Grocott’s silver methenamine, and observed under the light microscope. All samples showed histopathological findings consistent with skin pythiosis, which was confirmed through microbiological cultures. The results show that skin pythiosis is a dermatosis commonly seen in the Creole horse that populates the Venezuelan plains. Macroscopically, the lesions were characterized as irregular plaque-shaped, ulcerated, increased in volume, hemorrhagic, with a white-yellowish color, and a granulation tissue appearance, when examined both superficially and profoundly. Eventually, necrotic areas that contained irregular, yellowish, hard, sandy surfaces, which corresponded to kunker structures, were found. Conversely, the microscopic study revealed a diffuse to multifocal eosinophilic, granulomatous dermatitis.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

80

MICOSIS SUPERFICIALES Y CUTÁNEAS EN UNA POBLACIÓN GERIÁTRICA DE TUNJA/ Superficial cutaneous mycoses among a geriatric population from Tunja. Colombia

Gutiérrez Grosso, Diana Carolina; Sánchez, Clara Inés; Manrique Abril, Fred Gustavo
2009-04-01

Resumen en español Antecedentes. Las micosis en la población geriátrica son frecuentes, condiciones higiénicas, ambientales y el deterioro del tejido tegumentario facilita su proliferación. Objetivo. Determinar la frecuencia de micosis superficiales y cutáneas que padece la población geriátrica de Tunja, los agentes etiológicos y los factores ambientales, sociales o fisiológicos que posiblemente conllevan a su desarrollo. Material y métodos. Estudio transversal. Entre abril y agos (mas) to del 2007 en la Universidad de Boyacá se procesaron 149 muestras procedentes de piel, cabello y uñas de 53 adultos mayores pertenecientes a los Programas “Grupo Revivir”, “Edad Dorada” Asilo San José y hogar geriátrico de Tunja, se realizó encuesta, examen directo a lesiones y cultivo. Resultados. Se identificó los agentes involucrados en el desarrollo de micosis cutáneas en la población geriátrica de Tunja, Candida albicans (27,78%), Trichophyton mentagrophytes, (12,96%), Candida parapsilosis (11,11%) Trichophyton rubrum (7,41%), Scytalidium hialinum (7,41%) Scytalidium dimidiatum (5,56%) Trichophyton sp (3,70%) Candida Krusei (3,70%) Candida rugosa (3,70%) Candida tropicalis (3.70) Fusarium oxysporum (3,70%) Fusarium sp (3,70%) Candida guillermondi (1,85%) Candida sp (1,85%) Cryptococcus sp (1,85%); las micosis de tipo interdigital son las más frecuentes con el 64 por ciento seguida de las onicomicosis (28%), la dermatitis seborreica (5%) y las micosis en pies (3%). Conclusión. Cifras similares en estudios de Antioquia y Valle, se difiere de estudios internacionales. Este primer reporte hecho en población boyacense sugiere mayor atención dermatológica a la población anciana. Resumen en inglés Backgound. Mycosis in the geriatric population are frequent, hygienic conditions, environmental deterioration tissue tegumentario facilitates their proliferation. Objective. To determine the frequency of fungal skin surface and endured the geriatric population of Tunja, the etiologic agents and environmental factors, social or physiological possibly lead to its development. Materials and methods. Case series study. Between April and August of 2007, 149 skin, hair and nail (mas) samples from 53 elderly patients in the programs “Grupo Revivir”, “Edad Dorada”, San José asylum and geriatric nursing home of Tunja were processed at the Universidad de Boyacá. Direct examination of the lesions, sample culture and a survey were also carried out. Results. Agents involved in the development of cutaneous mycoses were Candida albicans (27,78%), Trichophyton mentagrophytes (12,96%), Candida parapsilosis (11,11%) Trichophyton rubrum (7,41%), Scytalidium hialinum (7,41%) Scytalidium dimidiatum (5,56%) Trichophyton spp (3,70%) Candida Krusei (3,70%), Candida rugosa (3,70%), Candida tropicalis (3.70%) Fusarium oxysporum (3,70%) Fusarium spp (3,70%), Candida guillermondi (1,85%), Candida spp (1,85%) and Cryptococcus spp (1,85%). The most frequent location of mycoses was interdigital (64%), followed by onychomycosis (28%), seborrheic dermatitis lesions (5%) and foot skin (3%). Conclusions. Our results are similar to those found in other studies in Antioquia and Valle, Colombia, but different from what has been reported in international studies. This first report in population from Boyaca suggests the need for a better dermatologic care for its elderly population.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

81

“Alteraciones maxilofaciales en Histiocitosis de Células de Langerhans: Reporte de un caso”.

Chaparro, Neira; Rojas-Morales, Thaís; Zambrano, Olga; Grimán, Dariana; Paz, Mercedes
2008-03-01

Resumen en español La Histiocitosis de células de Langerhans conocida anteriormente como Histiocitosis X, es un término aplicado a un grupo de desórdenes poco comunes del sistema fagocítico mononuclear,  caracterizado por una acumulación clonal y proliferación anormal de células de Langerhans derivadas de la medula ósea. El propósito de esta investigación es reportar las alteraciones maxilo-faciales en un paciente con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans. Se pre (mas) senta el caso de un varón de tres años de edad con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans con afección ósea multifocal y otros sitios especiales, con antecedentes de otitis media supurativa recurrente, diabetes insípida, dermatitis seborreica y lesiones hipercrómicas en miembros inferiores. La exploración extraoral evidenció lesiones eritematosas y descamativas en piel de cara y cuero cabelludo; intraoralmente se observó movilidad en dientes posteriores de ambos maxilares acompañada de recesión gingival, caries dental y erupción prematura del 26. Radiograficamente presentó lesiones osteolíticas en alas mayores de esfenoides, techo orbitario izquierdo, pared orbitaria externa derecha, arco cigomático, peñasco del temporal y zonas posteriores de ambos maxilares, además de agenesia de los gérmenes dentarios del 35 y 45. Adicionalmente al tratamiento sistémico de quimioterapia se realizó control de la infección dentobacteriana y tratamiento quirúrgico de las zonas maxilares afectadas. Se concluye que los maxilares al igual que los huesos del cráneo deben ser evaluados en pacientes con diagnóstico de Histiocitocis de Células de Langerhans, ya que estos sitios pueden ser los únicos huesos afectados como sucedió en el caso estudiado. Resumen en inglés Langerhans Cell Histiocytosis, known earlier as Histiocytosis X is a term applied to a group of rare disorders of the reticuloendothelial system, characterized  by an abnormal proliferation of Langerhans cells derived from bone marrow. The purpose of this research is to report the maxillofacial alterations of a patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis. A three-year old male patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis with multifocal bone invo (mas) lvement and special sites of disease is presented. He had a previous history of exophtalmus, recurrent suppurative otitis media, diabetes insipidus, seborrheic dermatitis and hyperchromic lesions in lower members. The extraoral exam showed erythematosus and desquamative lesions in face skin and the scalp, intraorally back teeth mobility of both maxilars was found together with gingival recession, dental caries and premature eruption of 26. Radiographically, he presented osteolitic lesions in the sphenoid major wings, left orbital roof, right external orbital wall, zygomatic arch, temporal bone and back areas of both maxilars, besides dental germ agenesia of 35 and 45. In addition to the systemic chemiotherapy treatment, a control of the dentobacterial infection and surgical treatment of the affected maxillary areas was made. The conclusion is that maxilars as well as the skull bones must be evaluated in patients with a diagnostic of Langerhans cell Histiocytocis, because this could be the only bone involvement to be found as it happened in this case.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

82

Alteraciones maxilofaciales en histiocitosis de células de langerhans.: Reporte de un caso

Chaparro, Neira; Rojas-Morales, Thaís; Zambrano, Olga; Grimán, Dariana; Paz, Mercedes
2008-12-01

Resumen en español La Histiocitosis de células de Langerhans conocida anteriormente como Histiocitosis X, es un término aplicado a un grupo de desórdenes poco comunes del sistema fagocítico mononuclear, caracterizado por una acumulación clonal y proliferación anormal de células de Langerhans derivadas de la medula ósea. El propósito de esta investigación es reportar las alteraciones maxilo-faciales en un paciente con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans. Se prese (mas) nta el caso de un varón de tres años de edad con diagnostico de Histiocitosis de Células de Langerhans con afección ósea multifocal y otros sitios especiales, con antecedentes de otitis media supurativa recurrente, diabetes insípida, dermatitis seborreica y lesiones hipercrómicas en miembros inferiores. La exploración extraoral evidenció lesiones eritematosas y descamativas en piel de cara y cuero cabelludo; intraoralmente se observó movilidad en dientes posteriores de ambos maxilares acompañada de recesión gingival, caries dental y erupción prematura del 26. Radiograficamente presentó lesiones osteolíticas en alas mayores de esfenoides, techo orbitario izquierdo, pared orbitaria externa derecha, arco cigomático, peñasco del temporal y zonas posteriores de ambos maxilares, además de agenesia de los gérmenes dentarios del 35 y 45. Adicionalmente al tratamiento sistémico de quimioterapia se realizó control de la infección dentobacteriana y tratamiento quirúrgico de las zonas maxilares afectadas. Se concluye que los maxilares al igual que los huesos del cráneo deben ser evaluados en pacientes con diagnóstico de Histiocitocis de Células de Langerhans, ya que estos sitios pueden ser los únicos huesos afectados como sucedió en el caso estudiado. Resumen en inglés Langerhans Cell Histiocytosis, known earlier as Histiocytosis X is a term applied to a group of rare disorders of the reticuloendothelial system, characterized by an abnormal proliferation of Langerhans cells derived from bone marrow. The purpose of this research is to report the maxillofacial alterations of a patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis. A three-year old male patient with diagnostic of Langerhans Cell Histiocytosis with multifocal bone involv (mas) ement and special sites of disease is presented. He had a previous history of exophtalmus, recurrent suppurative otitis media, diabetes insipidus, seborrheic dermatitis and hyperchromic lesions in lower members. The extraoral exam showed erythematosus and desquamative lesions in face skin and the scalp, intraorally back teeth mobility of both maxilars was found together with gingival recession, dental caries and premature eruption of 26. Radiographically, he presented osteolitic lesions in the sphenoid major wings, left orbital roof, right external orbital wall, zygomatic arch, temporal bone and back areas of both maxilars, besides dental germ agenesia of 35 and 45. In addition to the systemic chemiotherapy treatment, a control of the dentobacterial infection and surgical treatment of the affected maxillary areas was made. The conclusion is that maxilars as well as the skull bones must be evaluated in patients with a diagnostic of Langerhans cell Histiocytocis, because this could be the only bone involvement to be found as it happened in this case.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

83

Hipersensibilidad Tipo IV al Níquel y su Relación con Restauraciones Metálicas en la Cavidad Oral

Berrios, Marlyn; López, Juan Carlos; Salinas, Pedro José
2009-03-01

Resumen en español A fin de determinar la prevalencia de hipersensibilidad tipo IV al contacto con níquel (Ni) y su relación con una historia clínica de alergia positiva, el uso de prótesis parcial removible (PPR) y la presencia de restauraciones metálicas en boca, se estudiaron 61 pacientes en edades comprendidas entre 19 y 75 años que requerían en su tratamiento odontológico integral la instalación de una PPR nueva y quienes firmaron un consentimiento informado. Este trabajo se l (mas) levó a cabo en la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes, Mérida, Venezuela, entre mayo 2006 y mayo 2007. A cada paciente se le elaboró una historia clínica de alergia. Los pacientes fueron sometidos a la prueba del parche con sulfato de Ni al 5% durante 72 horas y de acuerdo con los criterios de observación del Grupo Internacional de Investigación de Dermatitis de Contacto se determinó la respuesta a dicha prueba. Los resultados revelan una prevalencia de hipersensibilidad tipo IV al contacto con níquel de 24,6% en los pacientes observados. También se encontró que los pacientes sin restauraciones metálicas en boca y sin historia de alergia a las joyas metálicas presentaron baja prevalencia de reacciones de hipersensibilidad tipo IV al sulfato de Ni y, en contraposición, alta prevalencia en pacientes con restauraciones metálicas en la cavidad oral y antecedentes de alergia a las joyas metálicas. La relación entre la historia positiva o negativa de alergia a las joyas metálicas y la presencia o ausencia de restauraciones metálicas en boca con la alta y baja, respectivamente, prevalencia de hipersensibilidad tipo IV al níquel sugiere que las condiciones "positivas" son causantes directa o indirectamente de la sensibilización al níquel. Resumen en inglés With the purpose of determining the prevalence of type IV hypersensibility to nickel (Ni) contact and its relation with a positive allergic clinic history, the use of removable partial denture (RPD) and the presence of metallic restoration in mouth, they were studied 61patients with ages between 19 and 75 years old who required as an integral dentistry treatment the installation of a new RPD and who formally agree (signed a document) to be part of this study. This work wa (mas) s carried out at the Dentistry College of the Universidad de Los Andes, Mérida, Venezuela, between May 2006 and May 2007. It was filled up a clinic history to each patient. The patch testing with nickel sulphate at 5% was applied to each patient for 72 hours which results were determined following the International Contact Dermatitis Research Group criteria. The results reveled a prevalence of 24,6% of type IV hypersensibility in the observed group. It was also found that patients without any metallic restoration in mouth and without allergic clinic history to the metallic jewelry presented low prevalence of type IV hypersensibility reaction to the nickel sulphate. In opposition, it was found high prevalence in patients with metallic restoration in the oral cavity and allergic antecedents to the metallic jewelry. The relationship between a positive or negative allergic history to the metallic jewelry and the presence or absence of metallic restoration in mouth with the high or low, respectively, prevalence of type IV hypersensibility to the nickel suggests that the positive conditions are direct or indirect causes of nickel sensibilization.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

84

Etnobotánica, anatomía y caracterización físico-química del aceite esencial de Baccharis obovata Hook. et Arn. (Asteraceae: Astereae)/ Ethnobotany, anatomy and physicochemical characterization of essential oil of Baccharis obovata Hook. et Arn. (Asteraceae: Astereae)

Molares, Soledad; González, Silvia Beatriz; Ladio, Ana; Agueda Castro, María
2009-06-01

Resumen en español Baccharis obovata Hook. et Arn. es una especie aromática conocida como "wautro", y forma parte destacada de la herbolaria Mapuche de la Patagonia Argentina. Los objetivos fueron investigar la etnobotánica, la anatomía del vástago, y caracterizar físicoquímicamente el aceite esencial presente en el mismo. Se realizaron entrevistas a pobladores de dos comunidades Mapuches del noroeste de la Patagonia Argentina, y se colectó material vegetal para su observación al mi (mas) croscopio óptico y de barrido ambiental, como así también, para la hidrodestilación del aceite esencial. Los informantes indicaron que la planta es utilizada en forma consensuada para el tratamiento de alopecia, caspa, diversas dermatitis, y cefaleas. Las principales características de la hoja son: mesofilo isobilateral, estomas anomocíticos, tricomas glandulares pluricelulares, y cavidades esquizógenas secretoras de aceites esenciales. El tallo primario presenta tricomas y cavidades secretoras semejantes a los de las hojas, colénquima en las costillas, clorénquima en los valles interrumpido por espacios de aire, cilindro vascular continuo, endodermis uniseriada y por sectores biseriada, esclerénquima discontinuo, y cristales aciculares en células periféricas de médula. Las determinaciones físico-químicas que se aportan son rendimiento medio anual, tiempo óptimo de destilación, densidad relativa, rotación específica e índice de refracción. B. obovata es una especie cosmecéutica de interés, este trabajo contribuye a su conocimiento general, aportando información para futuras tareas de control de calidad y para su conservación biocultural. Resumen en inglés Baccharis obovata Hook. et Arn. is an aromatic species known as "wautro", and is an important part of the Mapuche herbolarium of Patagonia Argentina. The objectives were to investigate its ethnobotany and shoot anatomy, as well as to characterize physically and chemically its essential oil. Rural informant-interviews were conducted in two Mapuche communities of Northwestern Patagonia, Argentina. In addition, we collected plant material for observation at optical and scann (mas) ing environmental microscope, and for hydro-distillation of essential oil. Informants cited with a high level of consensus that this plant is principally used for hair loss, dandruff, some dermatitis, and headaches. The main leaf features were: isobilateral mesophyll, anomocytic stomata, glandular and pluricellular trichomas and squizogen cavities that secrete essential oils. Primary stem presented trichomas and secretory cavities similar to those of the leaves, collenchyma in ribs, chlorenchyma in valleys interrupted by air spaces, continuous vascular cylinder, uni-seriated and by sectors bi-seriated endodermis, discontinuous sclerenchyma, and acicular crystals in peripheral marrow cells. In terms of its essential oil, annual average yield, optimum time for distillation, relative density, specific rotation and refractive index was also obtained. B. obovata is an interesting cosmeceutical species, this work contributes to its general knowledge providing useful information for future quality control tasks, in addition to its bio-cultural conservation.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

85

Diagnóstico preliminar de la molestia sanitaria causada por Culicoides (Diptera: Ceratopogonidae) en el departamento de Boyacá, Colombia/ Preliminary evaluation of the Culicoides biting nuisance (Diptera: Ceratopogonidae) in the province of Boyacá, Colombia

Santamaría, Erika; Cabrera, Olga Lucía; Zipa, Yaneth; Ferro, Cristina; Ahumada, Martha Liliana; Pardo, Raúl Hernando
2008-12-01

Resumen en español Introducción. Los habitantes del occidente del departamento de Boyacá han reportado molestia sanitaria y problemas dermatológicos ocasionados por la constante picadura de insectos del género Culicoides. Objetivo. Identificar el área de Boyacá afectada por Culicoides, determinar las especies antropofílicas involucradas y su abundancia. Materiales y métodos. Se solicitó información sobre la molestia sanitaria y el registro de casos dermatológicos asociados a la p (mas) icadura de Culicoides a las autoridades de salud de los municipios que por sus reportes previos o por sus características geográficas se consideraron como potencialmente afectados. En los municipios que informaron sufrir la problemática, se realizó un muestreo entomológico con atrayente humano afuera de las viviendas. Resultados. Se confirmó la gravedad de la molestia en el área rural de nueve municipios ubicados en el flanco occidental de la Cordillera Oriental. Aunque los registros epidemiológicos fueron fragmentados, se estableció que en seis municipios el 11,4% de los casos (n=2.472) de dermatitis reportados entre el 2003 y el 2005 fueron atribuidos a la picadura de Culicoides. Los resultados entomológicos mostraron que la especie dominante fue Culicoides pachymerus, 99,3% de las 3.389 hembras recolectadas, con tasas de picadura (promedios geométricos) por municipio de hasta 52 hembras/persona en 5 minutos. Mediante análisis multivariado, se encontró que la abundancia de esta especie se relaciona negativamente con la altitud. Conclusiones. Por su dominancia y altas tasas de picadura, C. pachymerus es muy probablemente la especie responsable de la molestia sanitaria y los problemas dermatológicos causados por Culicoides en el departamento de Boyacá. Resumen en inglés Introduction. Inhabitants in the western border of Boyacá province have reported high nuisance levels and dermatologic problems caused by the intensely irritating bites of the very small flies of the genus Culicoides. Objective. A survey was carried out to locate the affected area, identify the anthropophylic Culicoides species and estimate its abundance in Boyacá. Materials and methods. Nuisance reports and clinical records of dermatologic cases associated with Culicoi (mas) des bites were requested from health authorities in counties where nuisance reports had been received or which had geographical features apparently favorable for Culicoides infestations. An outdoors entomological survey using human landing catches was undertaken in areas reporting a pest problem. Results. Culicoides infestations were confirmed as a serious nuisance problem in the rural areas of nine counties located in the western foothills of the Eastern Range of the Colombian Andes. Although available epidemiological records were fragmented, it was established that in six counties 11.4% of the dermatitis cases (total=2,472 cases) reported between 2003 and 2005 were attributed to the Culicoides bites. The entomological survey identified Culicoides pachymerus as the dominant species, 99.3% of 3,389 caught females. Biting rates in the most intensely affected areas reach a geometric mean of 52 females/person per 5 minutes. Multivariate analysis indicated that abundance of C. pachymerus had a negative relationship with altitude. Conclusions. Based on its dominance and high biting rates, C. pachymerus is probably the species responsible for the high nuisance levels caused by Culicoides bites and the associated dermatological pathology, within the study area.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

86

Pityriasis rubra pilaris: Presentación de casos/ Pityriasis rubra pilaris: Presentation of cases

Fernández Martell, Regla María; Veliz Guerra, Leidi Tamara; Rodríguez Reyna, Juan Carlos; Chang Kim, Sene; Medina González, María Elena
2010-06-01

Resumen en español Se realizó una presentación de casos, de dos pacientes con lesiones dermatológicas, donde existe correlación clínico-histopatológica, de Pityriasis rubra pilaris. La intención de este trabajo es que en la práctica dermatológica se piense en esta dermatosis. Para ello se tuvieron como objetivos: viabilizar la comprensión de esta entidad, contribuir a realizar el diagnóstico diferencial con otros cuadros como son dermatitis seborreica, queratodermia palmo-plantar (mas) , psoriasis, entre otros. En la dermatosis objeto de estudio, su cuadro histológico es característico, y debe introducirse alimentos en la dieta ricos en vitamina A, beta carotenos y azufre, pues el factor alimenticio juega un papel importante en aquellas afecciones donde la etiología por déficit de las vitaminas u otro oligoelemento está presente. Se revisan aspectos clínicos, asociaciones con otras enfermedades, el tratamiento de esta dermatosis. Se utilizó el método aleatorio, al azar, longitudinal, corroborando el diagnóstico por biopsia de piel de las pacientes. Las pacientes estudiados fueron: ARG, de 5 años, femenina, blanca remitida por el pediatra por lesiones en placas máculo amarillo-hipocrómicas-papulosas, distribuidas en superficie de extensión de brazos y piernas; LSG, de 19 años, femenina, blanca, que es remitida por presentar lesiones en placas máculo-hipocrómico pápulo-escamosas bordes difusos, localizadas en muslo y pierna derechos, se constata alopecia difusa del pelo del cuero cabelludo. El tratamiento local indicado fue una pomada con reductor, ácido salicílico y vaselina, la orientación alimenticia fue dirigida a ingerir alimentos ricos en vitamina A o beta carotenos, y alimentos ricos en azufre, insistiéndoles en esta parte del tratamiento por los antecedentes de ambas pacientes a la no ingestión de estos alimentos. A lo largo de 10 años hemos revisado anualmente la evolución de las pacientes, no existiendo recidivas hasta el momento, manteniendo ambas el régimen dietético orientado. We presented the cases of two patients with dermatologic lesions, where there it is clinic- histopathologic correlation, of Pityriasis rubra pilaris. The intention of this work is taking into account this dermatosis in the dermatologic practice. To achieve that our objectives were: allowing the comprehension of this entity, contributing to the differential diagnosis with other conditions like seborrheic dermatitis, palmoplantar keratoderma, psoriasis and others. The histological picture of the studied dermatosis is characteristic, and there should be introduced in the diet foods rich in vitamin A, beta carotenes and sulfur, because the alimentary fact plays an important role in those conditions where the etiology by vitamins or other oligo-element deficit is present. We reviewed clinical aspects, the association with other diseases, the treatment of this dermatosis. We used the randomized, longitudinal method, corroborating the diagnostic by patient's skin biopsy. The studied patients were: ARG, white, female, 5-years-old patient send by the podiatrist because she had lesions in yellow macula hypochromic- papular plates, located in extension surfaces of arms and legs; LSG, white, female, 19-years-old patient send presenting lesions in macula- hypochromic papular- squamous plaques with diffuse rims, located in the right thigh and leg, stating diffuse alopecia of the scalp. The indicated treatment was an ointment with reductive, salicylic acid and vaseline. They were advised to eat foods rich in vitamin A or beta carotenes and sulfur, insisting in this part of the treatment because they had antecedents of not eating these foods. We have followed the evolution of these patients for ten years without relapses, having the patients kept the oriented dietetic regime.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

87

Aspectos epidemiológicos de la escabiosis infantil en el municipio Cabimas, estado Zulia, Venezuela/ Epidemiological aspects of the infantile scabies at Cabimas municipality, Zulia state, Venezuela

Costa García, María Leticia; Rodríguez Heredia, Odalys; García Perera, Alis; Rodríguez Escobar, Norma
2008-04-01

Resumen en español Fundamento: La escabiosis es un problema de salud pública en el mundo, particularmente en la edad pediátrica, que explica la alta morbilidad en países desarrollados y subdesarrollados, donde constituyen verdaderas epidemias. Objetivo: Determinar algunos aspectos epidemiológicos de la escabiosis infantil en los niños de 0 a 15 años en el consultorio médico «El lucero», estado Zulia de Venezuela. Método: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospecti (mas) vo, en el consultorio médico de la familia correspondiente al sector «El Lucero», en el municipio Cabimas, estado Zulia, Venezuela, durante el período comprendido entre el 30 de junio de 2005 al 30 de junio de 2006. El universo de estudio estuvo constituido por 403 pacientes, con edades comprendidas entre un día de nacido y quince años, que asistieron a la consulta de Medicina General Integral por lesiones de piel. La muestra quedó conformada por 202 pacientes, diagnosticados clínicamente por escabiosis, y que asistieron a dicha consulta en el período antes citado. Como fuente primaria de los datos se utilizó la encuesta confeccionada al efecto por la autora de la investigación, previo consentimiento informado. Resultados: Se encontró predominio del sexo masculino y del grupo de edades de uno a cinco años, la mayor parte de los casos presentaron condiciones socioeconómicas e higiénicas sanitarias de la vivienda entre malas y regulares, las lesiones elementales más frecuentes fueron el eritema, la pápula y las excoriaciones, las localizaciones de predilección fueron el cuero cabelludo, los espacios interdigitales de los dedos de las manos y la planta de los pies, la eczematización constituyó la complicación más común y la dermatitis atópica representó la enfermedad asociada más observada. Conclusiones: Los resultados del estudio muestran la incidencia y prevalencia de enfermedades trasmisibles, particularmente en habitantes de zonas urbanas marginales que no poseen acceso a los servicios de salud. Resumen en inglés Background: Scabies is a public health problem in the world, particularly in the pediatric age, that explains the high morbidity in developed and underdeveloped countries, which constitutes true epidemics. Objective: To determine some epidemiological aspects of the infantile scabies in children from 0 to 15 years in the doctor's office «El Lucero», Zulia state of Venezuela. Method: A prospective, longitudinal, and descriptive study was carried out, in the family doctor' (mas) s office pertaining to «El Lucero», sector in Cabimas municipality, Zulia state, Venezuela, from June 30, 2005 to June 30, 2006. The universe of study was constituted by 403 patients, with ages between a day of born and fifteen years, that attended in the Integral General Medicine consultation by skin lesions. The sample remained conformed by 202 patients, clinically diagnosed by scabies, and that attended to said consultation in the period before mentioned. As data primary source was utilized the survey made to the effect by the author of the investigation, previous informed consent. Results: Male sex and the age groups from one to five years predominated, most of the cases presented socioeconomic and hygienic-sanitary conditions of the house between bad and regular, the most frequent elementary lesions were the erythema, the papule and the excoriations, the localization of predilection were the scalp, the interdigital spaces of the fingers and the sole of the foot, the eczematization constituted the most common complication and the atopic dermatitis represented the most observed associated disease. Conclusions: The results of the study show the incidence and prevalence of transmissible diseases, particularly in inhabitants of marginal urban zones that do not possess access to the health services.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

88

Perfil de consulta en niños alérgicos provenientes de familias de bajos ingresos/ Profile of consultation of allergic children from low income families

Rodríguez-Orozco, Alain Raimundo; Huato Peñaloza, María Salomé; Ponce Castro, Hitzuri
2007-09-01

Resumen en español Las enfermedades alérgicas son una de las principales causas de atención médica en la infancia y su impacto se acentúa más en las familias de bajos ingresos. En un estudio descriptivo analítico se caracterizó el perfil de consulta del niño alérgico proveniente de familias mexicanas de bajos recursos económicos. Las enfermedades alérgicas predominaron en el sexo masculino y la edad escolar; el 71 % de los enfermos provenía de localidades urbanas. El asma fue el (mas) diagnóstico más frecuente (64 %), seguido de la rinitis alérgica (30 %), dermatitis atópica (6 %) y urticaria (3 %). Las reactividades encontradas con más frecuencia en la prueba cutánea fueron Dermatofagoides farinae (77 %), Dermatofagoides pteronyssinus (60 %), Phleum pratense (20 %), gato (17 %), perro (14 %) y Cynodon dactylon (11 %). El alto grado de disfunción familiar y la poca adhesión a tratamientos prolongados posibilitan la perpetuidad de los síntomas y el pronóstico incierto en este grupo de niños. Resumen en inglés Allergic diseases are one of the main causes for seeing the doctor in childhood and their impact is more acute in low income families. An analytical descriptive study characterized the profile of medical consultation of the allergic child from Mexican low income families. Allergic diseases prevailed in males and at school age, and 71 % of the sick children lived in urban settings. Asthma was the most frequent diagnosis (64 %) followed by allergic rhinitis (30%), atopic de (mas) rmatitis (6 %) and urticaria (3 %). The most commom reactivity rates in the cutaneous test were Dermatofagoides farinae (77 %), Dermatofagoides pteronyssinus (60 %), Phleum pratense (20 %), cat (17 %), dog (14 %) and Cynodon dactylon (11 %). The high level of family dysfunction and low adhesion to long therapies make it possible the persistence of symptoms and the uncertain prognosis in this group of children.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

89

Infecciones por amebas de vida libre.: Comentarios históricos, taxonomía y nomenclatura, protozoología y cuadros anátomo-clínicos/ Infections caused by free-living amebas.: Historical commentaries, taxonomy and nomenclature, protozoology and clinicopathologic features

Oddó B, David
2006-09-01

Resumen en español Las infecciones por amebas de libre constituyen una de las infecciones oportunistas emergentes del mayor interés médico; aunque su frecuencia es baja, se han descrito en casi todo el mundo y su diagnóstico depende del grado de sospecha clínica, pero especialmente de su pesquisa anatomopatológica y de laboratorio. A continuación se exponen, someramente, los apasionantes aspectos históricos de las infecciones por amebas de vida libre; se revisa la taxonomía y las no (mas) menclatura actual de estas amebas; se analiza las protozología de los agentes más frecuentes; y se describen, con algún detalle y basado en la experiencia propia y en la publicada, los ya bien establecidos cuadros anatomoclínicos producidos: la meningoencefalitis amebiana primaria, la encefalitis amebiana granulomatosa, la queratitis acantamebiana, la dermatitis acantamebiana o acantamebiasis cutánea, la infección diseminada y otras localizaciones aisladas raras Resumen en inglés Infections caused by free-living amebae constitute one of emergent opportunistic infections with greatest medical interest. Although infrequently, they have been described in almost all world, its diagnosis depends on a high index of suspicion, especially in morpho-pathologic and laboratory studies. Exciting historical features of infections due to free-living amebae, its taxonomy and the present nomenclature are briefly reviewed. An analysis of the protozoology of the mo (mas) st frequent agents is done and, based on the author's own experience and the published one, already established anatomo-clinical entities are described: the primary amebic meningoencephalitis, granulomatous amebic encephalitis, Acanthamoeba keratitis, cutaneous acanthamoebiasis, disseminated infection and other rare isolated locations

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

90

Reactividad alérgica a Anisakis simplex y su asociación con asma bronquial en niños escolares del estado Nueva Esparta, Venezuela/ Anisakis simplex allergic reactivity and its association with bronchial asthma in scholar children from Nueva Esparta state, Venezuela

Puccio, Franca; Cifarelli, Domenico; Blanco, Frank; López, Elianska; Sarmiento, Luís; Ordaz, Rodrigo; Figueroa, Ivonne; Capriles, Arnaldo; Hagel, Isabel; Di Prisco, Maria Cristina; Roque, Maria Elena; Machado, Lisette; Ghezzi, Maria Elena
2008-12-01

Resumen en español La reactividad alérgica frente a Anisakis simplex se ha convertido en un problema de salud pública en muchos países del mundo. En Venezuela, se ha reportado la presencia de mamíferos marinos infectados y se ha evidenciado la presencia del parásito en pescados de consumo masivo procedentes de las zonas costeras de oriente y occidente del país. No obstante, la importancia de este helminto en el desarrollo y severidad de patologías alérgicas no ha sido evaluada en el (mas) país. El objetivo de este estudio fue evaluar la reactividad alérgica al An. simplex en un grupo de 144 niños del estado de Nueva Esparta, así como su posible relación con la severidad de asma bronquial y rinitis alérgica. Todos los niños fueron evaluados utilizando un cuestionario socioeconómico validado y modificado de Graffar y un cuestionario validado según los criterios de ARIA (International Consensus Report) para rinitis alérgica, GINA (WHO/NIH Global Initiative for Asthma) para asma bronquial y Hannifin para dermatitis atópica, respectivamente. Se realizaron encuestas para evaluar las principales fuentes de alergenos a los cuales se expone la población de estudio. Se realizó la evaluación física de los niños y se practicaron pruebas cutáneas, así como pruebas de funcionalismo pulmonar. Encontramos un alto porcentaje (45%) de niños con pruebas de piel positiva al An. simplex. Se observó una mayor prevalencia y severidad, de asma y rinitis en aquellos niños con pruebas de piel positivas a An. simplex. Dado que ha sido previamente reportada la reactividad cruzada entre Ascaris lumbricoides y An. simplex, es importante considerar que la alta reactividad encontrada frente al An. simplex pueda deberse a la co-infección por Ascaris. De igual forma, la sensibilización frente a An. simplex, ya sea especifica o por reactividad cruzada existe, lo que sugiere que las autoridades locales deben considerar ciertas medidas preventivas, para evitar el consumo de pescados crudos o posiblemente parasitados con este helminto, que podrían exacerbar la patología respiratoria. Resumen en inglés Allergic reactivity to Anisakis simplex has become in a health problem in many parts of the World. In Venezuelan coasts, it has been found infecting marine mammals and also different parasites fishes commonly consumed by human. However, the association of this helminth with the development and severity of allergic reactivity has not been previously evaluated in Venezuela. The aim of this study was to evaluate the allergic reactivity to An. simplex in a group 144 children (mas) from Nueva Esparta, state, and its possible relation with bronquial asthma and rhinitis allergic severity. All children were evaluated using a validated socioeconomic questionnaire modified by Graffar, and a validate questionnaire according to ARIA (International Consensus Report) for allergic rhinitis, GINA (WHO/NIH Global Initiative for Asthma) for bronquial asthma and Hannifin for atopic dermatitis. Surveys were performed in order to evaluate the main sources of allergens to which the study population exposes itself. Children physical evaluation and skin prick test were performed, as well as pulmonary function test. We found a high percentage (45%) of children with positive skin prick test to An. simplex. Moreover, a greatest prevalence and severity of asthma and rhinitis, was observed in those children with positive skin prick test to An. simplex. Since it has been reported the presence of the crossed reactivity between Ascaris lumbricoides and An. simplex, it’s important to consider that the high reactivity found to An. simplex might be due to the Co-infection with A. lumbricoides. Nevertheless, the sensibilization to An. simplex, due by specific or by crossed reactivity exists, and it should be considered by local health authorities in order to prevent the exacerbation of the respiratory pathologies mediated by the consumption of fresh fishes potentially infected.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

91

Histiocitosis X O De Células De Langerhans. A Propósito De Un Caso.

Vizcaya, Maripili; Urdaneta, Luz M; Ascanio, Anibal; Pérez, Naymar
2005-06-01

Resumen en español La histiocitosis X o de células de Langerhans es una patología que puede manifestarse con diversos cuadros clínicos de acuerdo a la extensión y el compromiso multiorgánico. Tiene poca frecuencia en niños, adolescentes y adultos jóvenes con una incidencia de 2 por cada 200 000, con mayor afectación en varones. Su clínica es variada y de evolución impredecible. Describimos el caso de una lactante mayor femenina, de 18 meses de edad, quien ingresa con fiebre, derma (mas) titis seborreica progresiva, hepatoesplenomegalia, linfoadenopatías y afección respiratoria compatible con histiocitosis de células de Langerhans, por lo cual se realizan paraclínicos que permiten establecer el diagnóstico y determinar el compromiso sistémico. El diagnóstico definitivo se obtuvo mediante la observación de gránulos de Birberck en el citoplasma de los histiocitos en el estudio inmunohistoquímico. Se inició tratamiento quimioterápico a base de vimblastina y prednisona, sin respuesta satisfactoria. Paciente fallece a los 45 días posteriores al diagnóstico. Resumen en inglés The Histiocytosis X or of Cells of Langerhans it is a pathology that can show with diverse clinical squares according to the extension and the commitment multiorganic. Has little frequency in adolescent, children and young adults with an incidence of 2 for each 200 000, with more affectation in males. Their clinic is varied and of evolution uncertain. We describe the case of a feminine bigger lactate of 18 months of age who enters with fever, dermatitis progressive seborr (mas) hea, hepatoesplenomegaly, linfoadenopatias and compatible breathing affection with histiocytosis X or of cells of Langerhans, reason why they are carried out paraclínicos that allow to settle down a I diagnose and to determine the systemic commitment. The definitive diagnosis was obtained by means of the observation of granules of Birberck in the cytoplasm of the histiocytos in the study inmunohistoquimic. Treatment quimioterapic began with the help of Vimblastina and prednisona, without satisfactory answer. Patient dies to the later 45 days to diagnose.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

92

Asociación de Fentanilo TTS matricial + Citrato de Fentanilo Oral Transmucosa (CFOT), en pacientes que no han recibido tratamiento previo con opioides y padecen dolor crónico intenso de etiología osteoarticular: Haciendo realidad el Ascensor Analgésico/ Combination of TTS-Fentanyl and Oral Transmucosal Fentanyl citrate (OTFC) in opioid-naive patients suffering severe osteoarticular pain: Towards a fast-track analgesic ladder

Collado, F.; Torres, L. M.
2007-05-01

Resumen en español Objetivos: Exponer los resultados obtenidos en 250 pacientes que sin haber tenido contacto previo con opioides, acceden a nuestra Unidad de Tratamiento del Dolor, padeciendo un dolor intenso (EVA ≥ 8) de más de 6 meses de evolución y afectos de un dolor de origen osteoarticular. Métodos: Estudio abierto, prospectivo y controlado. Los pacientes fueron tratados, inicialmente, con fentanilo TTS matricial de 12 µg/h + citrato de fentanilo oral transmucosa (CFOT) de (mas) 200-400 pg., para el dolor irruptivo. A los 12 días de tratamiento, se aumento la dosificación del parche matricial de fentanilo TTS, a 25 ug/h. Se valoró la situación de los pacientes mensualmente y si el dolor no estaba controlado, se aumento la dosificación de fentanilo TTS matricial. Si por el contrario, el dolor permanecía controlado durante más de un mes y no se precisaba ningún comprimido de CFOT, se redujo la dosificación del fentanilo TTS matricial. Se analizaron los registros de intensidad del dolor, calidad del descanso nocturno, efectos secundarios y consumo medio de fetanilo TTS y CFOT, obtenidos al inicio, 1º, 3º y 6º mes de tratamiento. Resultados: La EVA medio pasó del 8,86 + 0,25, inicial hasta un 2,1 + 0,74, al 6º mes. El descanso nocturno, mejoró en una proporción idéntica a la del alivio del dolor. Solo 17 pacientes (6,80%) abandonaron el tratamiento por efectos secundarios 11 por náuseas-vómitos, 5 por sedación excesiva y 1 por dermatitis). Al final del estudio, solo 1 paciente precisaba dosis superiores a los 100 µg/h. de fentanilo TTS. La mayoría de ellos (58,64%) estaban tratados con un parche de 50 µg/h, el 33,47% seguía con el parche de 25 µg/h, el 4,72% necesitaba un parche de 75 µg/h y un 1,71% alcanzó el parche de 100 µg/h. Un solo paciente (0,42%), precisó 125 µg/h de fentanilo TTS. Al final del primer mes, el consumo medio de CFOT fue de 5,08 comprimidos/día. El tercer mes, su consumo descendió a una media de 2,88/día. Al final del periodo estudiado, los pacientes necesitaron una media de 1,45 comprimidos de CFOT/día. Conclusiones: Los resultados analgésicos obtenidos, junto a la aceptable incidencia y entidad de los efectos secundarios y el razonable consumo de fentanilo TTS y CFOT, nos conduce a afirmar que la sistemática terapéutica expuesta, basada en la posibilidad de acceder de inmediato a un opioide mayor, desde que existe una presentación que permite dosificarlo más adecuadamente (el parche matricial de fentanilo TTS) y los evidentes beneficios que comporta su asociación con CFOT: fármaco de gran ayuda en la fase de titulación (donde aún puede no haberse alcanzado la dosis eficaz de fentanilo TTS), puede ser una opción útil para aquellos pacientes que padecen dolor crónico intenso y no han tenido contacto previo con opioides, ahorrándoles el tormento de tener que soportar un sufrimiento injustificable, mientras recorren durante meses la Escalera Analgésica de la OMS. Resumen en inglés This 6-month observational prospective study was conducted to assess the efficacy of fentanyl TTS associated with oral transtnucosal fentanyl citrate (OTFC) for breakthrough pain in 250 patients with intense chronic (≥ 6 months) osteoarthritis pain. A VAS score ≥ 8 at entry was required. The starting dose of 12 µg/h fentanyl TTS was titrated in 25 µg/h increments to a VAS score ≤ 4. OTFC was administered as single-unit doses of 400 µg. The mean (SD) VAS sco (mas) re decreased from 8.86 (0.25) at baseline to 2.1 (0.74) at 6 months. The percentage of patients with poor quality of sleep decreased from 80.4% at baseline to 4,7% at the end of the study. The percentage of patients with inadequate pain control decreased from 12.4% at month 1 to 2.14% at month 6. Pain control was achieved with the 50 µg/h dose in 59.65% of patients, the 75 µg/h dose in 4.72%, and the 100 µg/h dose in 1.71%. Only 1 patient required 125 µg/h at the end of the study. The daily consumption of single-unit doses of OTFC decreased from 5.08 at month 1 to 2.88 at month 3, and 1.45 at month 6. Headache, nausea/vomiting, constipation, and somnolence of mild or modérate intensity were the most common side effects. Treatment was discontinued because of nausea/vomiting in 11 patients, somnolence in 5, and dermatitis in 1. Fentanyl TTS associated with OTFC for breakthrough pain is a feasible and effective strategy in opioid naive patients with intense chronic osthoeoartritis pain.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

93

Diagnóstico temprano del síndrome de hiper IgE: un desafío

D'Alessandro, Virginia; Pérez, Néstor
2004-08-01

Resumen en español En la atención de niños con infecciones inusuales, el pediatra debe considerar la posibilidad de un déficit inmunitario subyacente. Los más comunes, como la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y muchos defectos humorales, pueden ser fácilmente descartados. Otras inmunodeficiencias pueden requerir un adecuado índice de sospecha y eventualmente una consulta especializada. El síndrome de Buckley o de hiper IgE es una inmunodeficiencia compleja y de (mas) frecuencia no bien establecida, caracterizada por eccema precoz, abscesos recurrentes, infecciones respiratorias con formación de neumatoceles pulmonares, características faciales toscas, anomalías dentarias y esqueléticas y una marcada elevación sérica de IgE. Su sospecha clínica temprana y su eventual confirmación pueden ser dificultosas, ya que en niños pequeños aparece usualmente incompleto, el defecto inmunológico subyacente no ha sido definitivamente caracterizado y no existe una prueba diagnóstica definitiva. Se comunican los casos de dos niños con síndrome de hiper IgE que presentaron dificultades en el diagnóstico, asistidos en un período de dos años en un hospital pediátrico. Resumen en inglés Faced to children with repeated, severe or opportunistic infections, the pediatrician must sometimes consider acquired or congenital immunodeficiencies as a diagnostic possibility. Some of the commonest immune defects, as human immunodeficiency virus infection or profound humoral defects, are usually easily ruled out. Some others require a high suspicion index; adequate specialized advice, or both. The hyper-IgE syndrome is an immunodeficiency characterized by chronic ecz (mas) ematous dermatitis, recurrent skin and sinopulmonary tract infections, coarse facies and very high serum IgE levels. Associated dental and skeletal features have been also recognised. Many immune abnormalities have been described in small series of patients affected with hyper-IgE syndrome; however, there is not a test of definitive diagnostic value for this syndrome. For the pediatrician, the suspicion and diagnosis of this syndrome is difficult, particularly in infants and in atypical cases. Two patients with final diagnosis of hyper-IgE, in whom their signs and symptoms were initially confusing, are described.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

94

FRECUENCIA DE ALERGIA AL LÁTEX EN TRABAJADORES DEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL DE BOGOTÁ, COLOMBIA, EN EL AÑO 2005/ PREVALENCE OF LATEX ALLERGY IN 2005 AMONG WORKERS OF THE HOSPITAL MILITAR IN BOGOTÁ, COLOMBIA

HERNÁNDEZ MANTILLA, NATALIA; SOLÍAS VILLALTA, YUANET; CONDE SALAZAR, LUIS
2007-01-01

Resumen en español La hipersensibilidad al látex es un problema médico que cada vez afecta más pacientes. Desde el punto de vista ocupacional, más de la mitad de los casos pertenecen al sector salud y como no tenemos conocimiento de estudios en Latinoamérica o en Colombia, consideramos importante determinar la frecuencia en nuestra población hospitalaria. El protocolo de investigación para este trabajo fue presentado y aprobado por la Facultad de Medicina de la Universidad Militar Nu (mas) eva Granada y por el Comité de Ética del Hospital Militar Central. Se diseñó un formato de recolección de datos para encuestar 808 pacientes y previo consentimiento informado, se seleccionaron de manera aleatoria 205 pacientes a quienes se les realizó la prueba de pinchazo con alergeno de látex de ALK-ABELLO, usando como control positivo histamina y como negativo solución salina. De los 808 encuestados, el 61% refería síntomas cutáneos al contacto con guantes y el 31% síntomas respiratorios. El 55,5% tenía antecedentes personales de atopia, el 60% antecedente familiar y 4,95% síntomas a frutas tropicales. La prueba de pinchazo al látex fue positiva en el 1,5% de los trabajadores sanitarios, en el 1,6% de los trabajadores de quirófanos, en el 2,8% de los auxiliares de enfermería y en el 4,8% de las instrumentadoras. Todos los pacientes positivos a la prueba de pinchazo desarrollaron sintomatología con el uso de guantes, predominando xerodermia asociada a dermatitis irritativa. Este puede ser el primero de diferentes estudios a nivel nacional, con el objetivo de encontrar la frecuencia de esta alergia en nuestra población y evitar las complicaciones asociadas a su exposición Resumen en inglés Latex allergy is a medical problem that increases every day and is increasingly affecting more patients. From the occupational health point of view, more than half of the reported cases correspond to health care professionals. Since there is no statistics reported in Colombia or Latin America we consider important to study the frequency of this condition. The researchers designed an investigation protocol approved by Ethical Committee. The researchers interviewed 808 pati (mas) ents, and 205 randomized patients had done by Prick Test with latex's allergen. The prick test was positive in 1,5% of healthy workers, 1,6% surgical techs, 2,8% scrub nurses and 4,8% surgical scrub techs. All of the patients with positive prick test developed symptoms with the use of gloves, particularly xerodermia. This is probably one of the first of different studies related to allergies that has been done in our country to prevent complications related to the exposure of latex

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

95

Perfil de morbilidad anual de menores de 6 años consultantes/ Morbidity in children younger than 6 years old

López B, Ilse M; Sepúlveda B, Haydée; Guerra C, Juan Francisco; Nazar S, Rodolfo; Valle, Patricio
2000-07-01

Resumen en español La magnitud y características de la morbilidad atendida en los consultorios de atención primaria proporciona información de gran utilidad para orientar acciones de prevención y curación de los usuarios del sistema nacional de servicios de salud. Con el objetivo de actualizar la estructura de la morbilidad infantil y obtener nuevos índices de atención se cuantificaron los episodios y las consultas por morbilidad, y se describieron los diagnósticos y se muestran las (mas) diferencias por mes para el total de niños y por año de edad. Se tomó una muestra aleatoria sistemática mensual, representativa por edad y sexo, hasta completar 468 menores de 6 años, consultantes en el consultorio Dr. José Symon Ojeda del Servicio de Salud Metropolitano Norte, y se realizó seguimiento a cada niño, durante un año. El 53% son varones; la frecuencia de niños por edad disminuye de 29,1% menores de 1 año a 8,2% a los 5 años. Se registraron 2 498 episodios de morbilidad que originaron 3 122 consultas. El 86,5% de los diagnósticos se concentró en tres grupos de causas: 67,1% afecciones respiratorias (25,9% enfermedad respiratoria aguda (ERA) alta y 41,2% ERA baja), 10,2% infecciosas y parasitarias y 9,2% del sistema nervioso y órganos de los sentidos; enfermedades de la piel, digestivas y accidentes contribuyen con algo más de 2% cada uno, los demás grupos muestran importancia relativa inferior a 2%. Los diagnósticos específicos más frecuentes son bronquitis aguda (17,3%), bronquitis obstructiva (16,9%), neumopatías (6,2%), otitis media aguda (6,4%), amigdalitis y diarrea aguda (5% cada uno), dermatitis, conjuntivitis y traumatismos, 2% cada uno. Algunos diagnósticos son significativamente más frecuentes en primavera y verano (p Resumen en inglés This is a follow-up study during one year of a random sample of 468 children younger than 6 attending an outpatient clinic of the North Metropolitan Health Service. The objective was to study the frequency of episodes and consultation and to describe the diagnosis by age and month. 53% were male, 29.1% less than one year and 8.2% aged 5. They had 2 498 episodes and 3 122 consultations during the 12 month period, corresponding to 5.3 episodes and 6.7 consultations per chil (mas) d per year. Of the diagnosis the most frequent are respiratory illness 67.1%, infective and parasitic causes 10.2%, nervous system (including eyes) 9.2%, dermatological, digestive and accidents each representing 2%. Individual affections of importance were acute bronchitis 17.3%, obstructive bronchitis 16.9%, pneumonia 6.2%, acute otitis 6.4%, tonsilitis 5%, diarrhea 5%. Diarrhea, dermatological diseases and conjunctivitis are more frequent in spring and summer. Respiratory illnesses are more frequent between april and august. There were no differences with respect to sex or age

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

96

Probióticos: utilidad clínica/ Probiotics: clinical perspectives

Castro, Luz Ángela; de Rovetto, Consuelo
2006-12-01

Resumen en español El interés en las terapias preventivas y suplementos nutricionales ha aumentado en los últimos años. Los probióticos son organismos vivos que al ser ingeridos afectan benéficamente al huésped mejorando su balance intestinal. Los organismos más estudiados son las bacterias ácido-lácticas, sobre todo Lactobacillus spp y Bifidobacterium spp., consideradas seguras para uso humano. Los efectos benéficos en la salud incluyen tratamiento y prevención de la diarrea por (mas) rotavirus en niños y reducción de la diarrea asociada con el uso de antibióticos. También se ha encontrado que contribuyen en la prevención de la diarrea del viajero, vaginitis, infecciones urinarias, alergia a los alimentos y reacciones atópicas en niños y pueden mejorar la intolerancia a la lactosa. Se han informado resultados prometedores en personas con enfermedad inflamatoria del intestino, enterocolitis necrotizante y colon irritado. Recientemente, se ha sugerido que pueden ayudar en el tratamiento contra Helicobacter pylori y en prevenir el proceso de carcinogénesis pero son necesarios más estudios. Se encuentra en investigación el uso de bacterias ácido-lácticas como antígenos para el desarrollo de vacunas que induzcan una respuesta humoral protectora. A pesar que los probióticos representan un avance terapéutico importante, es necesario continuar en la investigación científica de los mismos, definir sus mecanismos de acción, realizar más estudios doble ciego para continuar dilucidando su utilidad, mecanismos de acción y determinar por qué y cuándo fallan en algunos eventos clínicos. Resumen en inglés Interest for preventive therapies and nutritional supplementation has increased over the last years. Probiotics are live organisms that once ingested, improve the intestinal balance. The organisms with best experience and information are acid lactic bacteria, mainly Lactobacillus spp y Bifidobacterium spp., which are considered safe for humans. Probiotics beneficial effects have been demonstrated in the fallowing situations: prevention of rotavirus diarrhea in children, d (mas) iarrhea related to antibiotics use, traveler’s diarrhea, vaginosis, urinary tract infections, food allergies, lactose intolerance and atopic dermatitis. Promising results using proibiotics have been reported in bowel inflammatory disease, necrotizing enterocolitis and irritable bowel syndrome. Recently some evidence suggests that probióticos can improved treatment for Helicobacter pylori and prevent the carcinogenesis process, but more studies are needed in this area. The use of lactic bacteria in the elaboration of vaccines to improve protective effect is under investigation. Although probiotics represent an important therapeutic option more studies are necessary in some areas to elucidate their utility, mechanism of action and determine why and when they fail in different clinical situations.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

97

Parasitoides larva-pupa de Hylesia metabus Cramer (Lepidoptera: Saturniidae) en la región nororiental de Venezuela: un caso de control Biológico Natural/ Larvae-pupae parasitoids of Hylesia metabus Cramer (Lepidoptera: Saturniidae) in northeastern Venezuela: a case of natural biological control

Hernández, José V; Osborn, Frances; Herrera, Beatriz; Liendo-Barandiaran, Carmen V; Perozo, José; Velásquez, Diony
2009-04-01

Resumen en español Hylesia metabus Cramer es una polilla considerada un problema de salud pública debido a que las hembras adultas liberan setas urticantes produciendo dermatitis y prurito intenso en el hombre. En la región nororiental de Venezuela, en dos localidades (Mapire y Pedernales) y durante seis ciclos, se registró el parasitismo natural sobre esta polilla. Para ello, se colectaron pupas en el campo y se mantuvieron bajo condiciones de laboratorio (27ºC, 65% humedad relativa y (mas) ciclo invertido 12L:12O) hasta la eclosión de los adultos. Se determinó que en Mapire el parasitismo aumentó de 33,0% a 91,1% en tres ciclos consecutivos estudiados y los principales parasitoides fueron los Diptera: Belvosia spp. (Tachinidae) y Sarcodexia lambens (Sarcophagidae) y diversas especies de Hymenoptera (Ichneumonidae, Chalcidae, Perilampidae, Eulophidae). En Pedernales en tres ciclos consecutivos el parasitismo disminuyó de 29,5% a 16,1%, el parasitoide más abundante fue Belvosia spp., con niveles de parasitismo entre 70,7% y 96,2%. Solamente durante el tercer ciclo, la contribución de otro parasitoide resultó significativa y correspondió a Neotheronia sp. (Hymenoptera: Ichneumonidae), que causó 27,1% de parasitismo. Todos los parasitoides obtenidos fueron koinobiontes larva-pupa. Las variaciones poblacionales de H. metabus y sus parasitoides en las áreas estudiadas son discutidas. Belvosia spp. y Sarcodexia lambens son potenciales parasitoides a ser usados en programas de manejo integrado de este insecto plaga. Resumen en inglés The moth Hylesia metabus Cramer is considered a public health pest due to the release of urticating hairs by adult females during periodic invasions of towns and villages, producing dermatits in humans. We reported natural parasitism levels for this moth during six life cycles in two localities in northeastern Venezuela. Pupae were collected in the field and maintained under laboratory conditions (27ºC, 65% RH, 12L:12D photoperiod) until eclosion. In Mapire, parasitism i (mas) ncreased from 33.0% to 91.1% in the three cycles studied, with the dipterans Belvosia spp. (Tachinidae) and Sarcodexia lambens Wiedemann (Sarcophagidae) and species from Ichneumonidae, Chalcidae, Perilampidae and Eulophidae being the most common. In Pedernales, parasitism decreased from 29.5% to 16.1%, and Belvosia spp. was the most abundant parasitoids, reaching parasitization levels between 70.7% and 96.2%. A significative parasitization by Neotheronia sp. (Hymenoptera: Ichneumonidae) (27.1%) occurred only in third life cycle. All natural enemies observed were koinobionts, larval-pupa parasitoids. The variations in the populations of H. metabus and its parasitoids in the areas studied are discussed. Belvosia spp. and S. lambens may have potential for use in integrated management program of H. metabus.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

98

Tratamiento con radioterapia y quimioterapia en pacientes con carcinoma de recto 10 años de evaluación

Vera-Gimón, Raúl; Sucre, Carlos; Arbona-Roche, Esther; Vivas, Lilian; Salazar, Héctor; Rosales, Tamara; Rosales, Juan Pablo; Vera-Vera, Raúl; Gutiérrez, Enrique; Urdaneta, Nelson; Vera-Gimón, Andrés; Barboza, Doris; Abreu, Perfecto; Ruán, Laura; Villegas, María; Ott, Sara
2009-09-01

Resumen en español OBJETIVO: Analizar el resultado del tratamiento con radioterapia y quimioterapia en pacientes con carcinoma rectal evaluando la tolerancia, toxicidad, patrón de recurrencia y sobrevida. MÉTODOS: Se incluyeron 50 pacientes con carcinoma de recto. De ellos 33 recibieron tratamiento posoperatorio y 17 preoperatorio. El 64 % recibió radioterapia a pelvis, 4 500- 5 540 cGy con fracciones de 180 cGy diarios durante 5-6 semanas concurrente con 5-Fluorouracilo 225 mg/m² en in (mas) fusión continua y 36 % 5-Fluouracilo en bolus con bajas dosis de leucovorina por 5 días consecutivos la primera y cuarta semana de radioterapia. RESULTADOS: Las toxicidades grado 3 y 4 más frecuentes con 5-Fluouracilo en infusión continua concurrente con radioterapia fueron diarrea y enteritis; en los tratados con 5-Fluouracilo en bolus y leucovorina concurrente con radioterapia fueron diarrea, radiodermatitis y neutropenia. No hubo muertes asociadas al tratamiento. La mayoría de los pacientes eran estadio III. Al 60 % se les realizó una resección anterior de recto. El porcentaje de recaídas locales fue 12 % y a distancia 24 %. Para el momento del análisis el 42 % de los pacientes se encontraban vivos sin enfermedad. CONCLUSIONES: Las toxicidades más frecuentes fueron diarrea y enteritis. Se observó mayor toxicidad hematológica (neutropenia grado 3) en el grupo que recibió 5-Fluouracilo en bolus más leucovorina. La recurrencia local fue similar a la presentada en la literatura con regímenes de tratamiento similares. La principal causa de falla del tratamiento fue la recaída a distancia. Resumen en inglés OBJECTIVE: To analyze the results of concurrent radiotherapy and chemotherapy in patients with rectal cancer, and evaluating the treatment tolerance, recurrence pattern, toxicity and survival. METHODS: 50 patients with rectal carcinoma were included. 33 were treated postoperatively and 17 preoperatively. The 64 % received radiotherapy to the pelvis, 4 500-5 540 cGy for 5 to 6 weeks with daily 180 cGy fractions concurrent with 5-Fluorouracil 225 mg/m² by protracted infusi (mas) on and 36 % of them received radiotherapy concurrent with bolus 5-Fluouracil with low dose leucovorin for 5 consecutive days, the first and fourth week of radiotherapy. RESULTS: The most frequent grade 3 and 4 toxicities with protracted infusion of 5-Fluouracil were diarrhea and enteritis; in patients treated with bolus 5-Fluouracil and low dose leucovorin diarrhea, radio dermatitis and neutropenia were seen. There were no toxic deaths associated with treatment. The majority of patients had stage III disease. The 60 % of patients underwent anterior rectal resection. The rate of local recurrence was 12 % and distant metastasis 24 %. At the time of the study analysis 42 % of the patients were alive without disease. CONCLUSIONS: The most common toxicities were diarrhea and enteritis. We observed more hematological toxicity (grade 3 neutropenia) in the group of patients treated with bolus 5-Fluoruracil and leucovorin. The rate of local recurrence was similar to the published data with the same regimens of treatment and the main cause of treatment failure was distant metastasis.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

99

La expresión de IL-10 interviene en la regulación de la respuesta inflamatoria por los ácidos grasos omega 3/ IL-10 expression is involved in the regulation of the immune response by omega 3 fatty acids

Sierra, S.; Lara-Villoslada, F.; Olivares, M.; Jiménez, J.; Boza, J.; Xaus, J.
2004-11-01

Resumen en español Objetivo o antecedente: Los ácidos grasos poliinsaturados son importantes para el organismo humano debido a su implicación en numerosas funciones biológicas. Las dietas occidentales se caracterizan por ser excesivamente ricas en ácidos grasos w-6 y pobres en ácidos grasos w-3. Los ácidos grasos de la serie w-3 son necesarios para el normal crecimiento y desarrollo del individuo así como para la regulación de la respuesta inmunológica. El objetivo de este estudio (mas) es analizar el efecto de una dieta enriquecida en ácidos grasos w-3 frente a un proceso inflamatorio así como el estudio de los mecanismos implicados en dicho efecto. Intervenciones: Para ello, ratones Balb/c fueron alimentados durante un mes con una dieta cuya fuente lipídica era 100% aceite de girasol (control), o con la misma dieta en la que el 12% de la grasa era aceite de pescado y el resto aceite de girasol (W-3). Doce horas antes de su sacrificio se indujo en una de las orejas de cada animal una dermatitis de contacto que cursó con inflamación y edema. Como agente inflamatorio se utilizó 2,4 dinitrofluorobenceno. Tras el sacrificio se tomaron diversas muestras y se analizaron. Resultados: La inflamación, medida como peso y contenido de agua de las orejas, disminuyó significativamente en los ratones alimentados con w-3. La medida de la infiltración leucocitaria y los parámetros de oxidación revelaron también la mejora en el proceso inflamatorio de dichos ra-tones. Para explicar estos hechos se analizó la expresión de diversas citocinas, observándose un incremento de IL-10 y una disminución de citocinas tanto Th1 como Th2. Conclusiones: Los ácidos grasos w-3 poseen un efecto inmunomodulador al actuar como antiinflamatorios y antialérgicos, al tiempo que aumentan algunas defensas del organismo. La citocina reguladora IL-10 podría ser la responsable del efecto antiinflamatorio ejercido por los ácidos grasos w-3. Resumen en inglés Introduction: Polyunsaturated fatty acids play a key role in a huge number of biological functions. Western diets are highly rich in w-6 fatty acids. However the content of w-3 fatty acids is not suitable in those diets, despite of their importance in normal development of the human body and regulation of immune response. The aim of this work is to examine the effect of w-3 fatty acids enriched diet in the regulation of inflammatory response. Material and methods: Balb/c (mas) mice were fed either w-6 fatty acids rich diet (100% sunflower oil) or w-3 fatty acids fortified diet (12% fish oil plus 88% sunflower oil) during 28 days. Twelve hours prior to sacrifice, the mice were treated with 2,4-ninitro-1-fluorobezene on the left ear to induce the inflammatory reaction. Afterwards the mice were sacrificed and the different samples collected were analized. Results: Ear inflammation of mice fed the w-3 diet was significantly lower. Leukocyte infiltration and oxidative stress were also lower in those mice. To explain these results, cytokine expression and plasma eicosanoid concentration were measured. An increase in IL-10 levels and a down regulation of Th1 and Th2 responses were observed in mice fed the w-3 diet. Conclusion: Not only n-3 fatty acids exerts an antiinflammatory and an antialergical role but also they enhance some of the organism defenses. Our data suggest that w-3 fatty acids downregulate the inflammatory response by enhancing IL10 expression.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

100

Calidad de vida en pacientes con rinitis alérgica: estudio comparativo con la hipetensión arterial en el ámbito de atención primaria/ Quality of life in patients with allergic rhinitis: comparative study with hypertension in primary care

Hoz, B. de la; Colás, C.; Rodríguez Rodríguez, M.; Grupo Freedom
2009-08-01

Resumen en español Objetivo. Estudiar la calidad de vida de los pacientes con rinitis alérgica en el ámbito de la atención primaria. Material y métodos. Estudio observacional, transversal, multicéntrico a nivel estatal. Se estudió una muestra de pacientes con rinitis alérgica (RA) y como grupo control, pacientes con hipertensión arterial. Ambos grupos respondieron a un cuestionario general de las características demográficas y actividades habituales, el cuestionario genérico de c (mas) alidad de vida SF-12 y el cuestionario específico de calidad de vida mini-RQLQ. Resultados. Participaron 133 investigadores que incluyeron en el estudio 1.309 pacientes; de ellos 1.093 (83,56 %) presentaban RA y 215 (16,44%) HTA. La RA da lugar a una afectación significativamente mayor sobre la actividad física, el trabajo, la conducción y el ocio que la HTA. Los dos grupos de pacientes mostraron un deterioro en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), medido por el SF12, sin objetivarse diferencias estadísticas significativas entre ambos grupos. Las medias ajustadas por edad y sexo del Componente Sumario Físico (CSF-12) fueron 54,2 ± 19,30 para la RA y 57,6 ± 22,01 para el grupo con HTA (p=0,075). Las medias ajustadas por edad y sexo para el Componente de Sumario Mental (CSM) fueron de 56,9 ± 19,70 para RA y 58,8 ± 19,82 para la HTA (p=0,33). En los pacientes con RA la calidad de vida está afectada en todos los dominios del cuestionario específico mini-RQLQ, sobre todo en el correspondiente a los síntomas nasales. La relación entre los resultados del mini-RQLQ y la repercusión de la calidad de vida en cuanto a las actividades cotidianas fue buena. El porcentaje de pacientes con RA que presentaba una enfermedad concomitante fue del 76,7%, La patología asociada con mayor frecuencia fue el asma. Conclusiones. Los pacientes con RA atendidos en atención primaria presentan un impacto moderado sobre la CVRS medido mediante un cuestionario genérico. La afectación de CVRS es similar en pacientes con RA e HTA, a pesar de que los pacientes con RA muestran, significativamente, una mayor afectación de las actividades cotidianas. La frecuente comorbilidad de los pacientes con RA obliga a evaluar la presencia de otras patologías alérgicas especialmente el asma. Resumen en inglés Background. This study was conducted to determine the impact of allergic rhinitis (AR) on health-related quality of life in patients in primary care. Methods. Observational, cross-sectional, multicentre study that included a national sample of patients consulting general practitioners for AR. Patients consulting for Hypertension were studied as a control sample. A general activities questionnaire, the mini Rhino conjunctivitis Quality of Life Questionnaire (mini-RQLQ) and (mas) the Medical Outcome Short-Form (SF-12) were employed. Results. A total of 133 general practitioners and 1,309 patients were included, 1,093 (83.56%) patients were diagnosed as AR and 215 (16.44) as Hypertensive. Adjustments were made for age and gender. The effect of AR on daily activities was noteworthy; the impairment in activities in relationship with sport, work, driving cars and entertainment was higher in AR than in patients with hypertension, with statistical differences. Both diseases, AR and hypertension, had a moderate impact on SF-36 physical and mental summary scores, without statistical significance. Adjusted sex and age were PCS12: (AR: 54.2± 19.30; hypertension 57.6 ± 22.01, p=0.075) and MCS12:(AR: 56.9±19.70; hypertension 58.8 ±19.82, p=0.330), without statistical significance. Patients with AR showed an impact in all domains of mini-RQLQ and the severity of disease according mini-RQLQ score had a good correlation with the impairment of daily activities. 76.7% of patients with AR had a coexistent atopic disease (asthma, conjunctivitis, atopic dermatitis) as well as a disease in relationship with rhinitis (sinusitis, upper and lower airway infections...). Asthma has been the disease more frequently associated to AR. Conclusion. AR and hypertension had a moderate impact on health related quality of life. It was similar in both diseases. An epidemiological association between rhinitis and asthma has been established in patients consulting primary care doctors.

Scientific Electronic Library Online (Spanish)

101

Reducción de cromo hexavalente en cementos usando sulfato ferroso mono y heptahidratado: eficacia y almacenabilidad

Valverde, J. L.; Lobato, J.; Fernández, I.; Marijuán, L.; Pérez-Mohedano, S.; Talero Morales, Rafael
2005-09-30

Digital.CSIC (Spain)

103

El estado nutricional de niñas chinas adoptadas en España/ Nutritional status in Chinese adopted girls in Spain

Lourenço Nogueira, T.; Gómez Candela, C.; Loria, V.; Lirio Casero, J.; García Pérez, J.
2007-08-01

Resumen en español Introducción: Frente al creciente número de adopciones chinas en algunos países como España, se planteó un estudio para conocer y evaluar el perfil nutricional a la llegada y su probable implicación en el estado general de salud, crecimiento y desarrollo de niñas chinas adoptadas. Pacientes y métodos: Se estudiaron 85 niñas chinas adoptadas en España en el periodo de 2002 a 2003, con edades comprendidas entre 7 y 33 meses de vida, remitidas a la Unidad de Pediat (mas) ría Social del Hospital Niño Jesús, Madrid. Se recogieron datos referentes a la institución de procedencia, parámetros nutricionales (antropométricos y bioquímicos), presencia de enfermedades asociadas y retrasos de desarrollo (psicomotor/edad-ósea). Resultados: El índice nutricional de Waterlow reflejó un 11% de malnutrición basándose en las tablas de referencia china, frente a un 58% obtenido por las tablas españolas, del cual el 82% era malnutrición aguda. Comparando la eficacia de dos métodos de valoración nutricional, propuestos por Waterlow y Gómez, no hubo diferencias en la detección de malnutrición, a pesar de que este último autor prioriza el índice peso/edad como indicador nutricional en edades por debajo de los 2 años. El 18% de las niñas fueron consideradas en grupo de riesgo (talla/edad Resumen en inglés Introduction: Given the increasing number of adoptions from China in countries such as Spain, a study was designed to know and assess the nutritional profile at arrival and its likely implication in global health status, growth, and development of adopted Chinese girls. Patients and methods: Eighty-five Chinese girls adopted in Spain during the 2002-2003 period and ages ranging 7-33 months of life were studied at the Social Pediatrics Unit of the "Niño Jesús" Hospital, (mas) Madrid. Datas regarding institution of origin, nutritional parameters (anthropometrical and biochemical), presence of associated diseases, and developmental retardations (psychomotor/bone age) were gathered. Results: Waterlow's nutritional index showed a malnourishment rate of 11% based on Chinese reference tables, as compared to 58% based on Spanish tables, of which 82% was acute malnourishment. When comparing the efficacy of both nutritional assessment methods proposed by Waterlow and Gomez, there were no differences in detection of malnourishment in spite of the fact that the latter author gives priority to the weight/age index as a nutritional indicator at ages lower than 2 years. Eighteen percent of the girls were considered at (height/age

Scientific Electronic Library Online (Spanish)