Sample records for FACTORES DE DEMANDA (demand factors)
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Factores individuales que afectan la demanda de educación superior en ingenierías: caso de la Pontificia Universidad Javeriana de Cali/ Individual factors affecting the demand for engineering higher education: the case of Pontificia Universidad Javeriana of Cali/ Fatores individuais que afetam a demanda de educação superior em engenharia: caso da Pontifícia Universidade Javeriana de Cali

González Gómez, Daniel Enrique
2009-12-01

Resumen en portugués A redução do número de estudantes matriculados no primeiro semestre nas engenharias durante os últimos anos tem preocupado às principais universidades localizadas na área metropolitana de Cali. Este trabalho analisa de forma microeconômica os fatores com maior incidência na decisão de demandar educação superior na área das engenharias. Para isso utilizou-se uma amostra de 1.025 estudantes de primeiro semestre, matriculados durante os períodos 2006-1, 2006-2 e (mas) 2007-1 na Pontifícia Universidade Javeriana de Cali, através de um modelo logit multinomial. Os resultados indicam que as boas experiências em matemática e a auto avaliação do rendimento acadêmico como sobressaliente nessa área aumentam a probabilidade de escolher um curso na área da engenharia. Da mesma forma, é mais provável que sejam homens os que escolham cursos de engenharia, que não tenham se matriculado antes em outro curso e que o pai seja quem sugira sua escolha. Resumen en español La reducción del número de estudiantes matriculados en primer semestre en las ingenierías durante los últimos años ha preocupado a las principales universidades ubicadas en el área metropolitana de Cali. Este trabajo analiza de forma microeconómica los factores que más inciden en la decisión de demandar educación superior en el área de las ingenierías. Para ello se utilizó una muestra de 1.025 estudiantes de primer semestre, matriculados durante los períodos (mas) 2006-1, 2006-2 y 2007-1 en la Pontificia Universidad Javeriana de Cali, a través de un modelo logit multinomial. Los resultados indican que las buenas experiencias en matemáticas y la autovaloración del rendimiento académico como sobresaliente en esa área aumentan la probabilidad de elegir una carrera en el área de las ingenierías. De igual manera, es más probable que sean hombres los que elijan carreras de ingenierías, que no se hayan matriculado anteriormente en otra carrera y que el padre sea quien sugiera su elección. Resumen en inglés In recent years, the reduction in the number of engineering first semester students has raised concerns in the main universities of the metropolitan area of Cali. Through a micro-economical approach, the current work analyzes the most influential factors affecting the decision to study an engineering career. For such purpose, we used a sample of 1,025 first semester students registered at Pontificia Universidad Javeriana of Cali during the 2006-1, 2006-2 and 2007-1 period (mas) s. The information was analyzed through a logit multinomial model. The results indicate that good experiences in mathematics and an outstanding academic performance self-concept regarding that area increase the odds of opting for engineering studies. Likewise, engineering students are more likely to be men who have not previously registered for any other career, and whose parents suggested the decision.

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Factores asociados a la demanda de servicios para la atención del parto en México/ Factors associated with the demand for delivery care in Mexico

González-Block, Miguel Ángel; Sauceda-Valenzuela, Alma Lucila; Ana-Téllez, Yared Santa
2010-10-01

Resumen en español Objetivo. Analizar los factores asociados a la utilización de la institución de atención del parto en México para documentar el proceso de integración funcional de instituciones de salud. Material y métodos. Se utilizó información de mujeres con último parto entre 2000 y 2005 en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Se aplicó la prueba de ji cuadrada para probar diferencias entre institución utilizada y aseguramiento. Se usó regresión logística pa (mas) ra identificar factores que favorecieron la demanda de instituciones diferentes a las de afiliación de la mujer. Resultados. El 62.6% de mujeres con seguridad social utilizó instituciones de afiliación y 13.4% instituciones públicas. Entre no aseguradas 43.3% utilizó instituciones públicas y 19% seguridad social; 64.3% de afiliadas al Seguro Popular se atendieron en instituciones públicas. Variables de acceso, nivel socioeconómico y condiciones de vida influyeron en la demanda referida. Conclusiones. El traslape para atención de partos institucionales documenta la existencia de integración funcional de facto entre instituciones de salud mexicanas. Resumen en inglés Objective. Analyze the factors associated with the utilization of delivery care institutions in Mexico in order to document the functional integration of health institutions. Materials and Methods. Based on the 2006 National Health and Nutrition Survey, information from women whose last birth was between 2000 and 2005 was used. Chi square was used to test differences between institutions used and health insurance type. A logistic regression was carried out to identify fac (mas) tors associated with the demand for institutions with which women were not affiliated. Results. Women with social security used in 62% of the cases the institution of their affiliation and 13.4% used public institutions. For uninsured women, 43.3% used public institutions and 19.0% social security institutions; 64.3% of the Seguro Popular affiliates were treated in public institutions. Variables related to access, socioeconomic status and living conditions influenced said demand. Conclusions. The utilization of an institution of delivery that differed from the one with which the women were affiliated indicates the existence of a de facto functional integration between health institutions in Mexico.

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Factores asociados a la demanda de servicios para la atención del parto en México/ Factors associated with the demand for delivery care in Mexico

González-Block, Miguel Ángel; Sauceda-Valenzuela, Alma Lucila; Ana-Téllez, Yared Santa
2010-10-01

Resumen en español Objetivo. Analizar los factores asociados a la utilización de la institución de atención del parto en México para documentar el proceso de integración funcional de instituciones de salud. Material y métodos. Se utilizó información de mujeres con último parto entre 2000 y 2005 en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Se aplicó la prueba de ji cuadrada para probar diferencias entre institución utilizada y aseguramiento. Se usó regresión logística pa (mas) ra identificar factores que favorecieron la demanda de instituciones diferentes a las de afiliación de la mujer. Resultados. El 62.6% de mujeres con seguridad social utilizó instituciones de afiliación y 13.4% instituciones públicas. Entre no aseguradas 43.3% utilizó instituciones públicas y 19% seguridad social; 64.3% de afiliadas al Seguro Popular se atendieron en instituciones públicas. Variables de acceso, nivel socioeconómico y condiciones de vida influyeron en la demanda referida. Conclusiones. El traslape para atención de partos institucionales documenta la existencia de integración funcional de facto entre instituciones de salud mexicanas. Resumen en inglés Objective. Analyze the factors associated with the utilization of delivery care institutions in Mexico in order to document the functional integration of health institutions. Materials and Methods. Based on the 2006 National Health and Nutrition Survey, information from women whose last birth was between 2000 and 2005 was used. Chi square was used to test differences between institutions used and health insurance type. A logistic regression was carried out to identify fac (mas) tors associated with the demand for institutions with which women were not affiliated. Results. Women with social security used in 62% of the cases the institution of their affiliation and 13.4% used public institutions. For uninsured women, 43.3% used public institutions and 19.0% social security institutions; 64.3% of the Seguro Popular affiliates were treated in public institutions. Variables related to access, socioeconomic status and living conditions influenced said demand. Conclusions. The utilization of an institution of delivery that differed from the one with which the women were affiliated indicates the existence of a de facto functional integration between health institutions in Mexico.

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Factores relacionados con la demanda de atención médica durante el climaterio/ Factors related to the demand of medical attention during the climacteric

Rivas Alpízar, Elodia; Navarro Despaigne, Daysi; Tuero Iglesias, Ángela Damary
2006-08-01

Resumen en español El presente trabajo tiene como objetivo identificar los factores biológicos y sociales que determinan la solicitud de ayuda médica en mujeres de edad mediana en un área urbana. Se realizó un estudio descriptivo transversal donde se seleccionaron, mediante el muestreo por conglomerados monoetápicos, 311 mujeres atendidas en 4 consultorios del médico de la familia del policlínico Área III, en Cienfuegos. A cada mujer se le realizó una entrevista para precisar sus c (mas) aracterísticas sociodemográficas, presencia de síntomas climatéricos y su intensidad, condicionamiento de género y sus conocimientos sobre climaterio y menopausia, así como los factores que se relacionaron con la solicitud de atención médica, la cual fue realizada por las mujeres con edades entre 45-54 años, con nivel escolar de preuniversitario, quienes presentaron síntomas climatéricos muy molestos y poseían un conocimiento adecuado sobre climaterio/menopausia. Entre las razones para no demandar ayuda médica se encontró que el 14,7 % de las féminas refirió la falta de tiempo a pesar de tener síntomas molestos. La mayoría de las mujeres tuvo sobrecarga de género y conocimiento no adecuado sobre climaterio/menopausia. En conclusión, por primera vez en nuestro medio se reportan los factores sociales y biológicos que motivan o no atención médica durante el período del climaterio. Resumen en inglés The objective of the present paper is to identify the biological and social factors determining the request of medical attention among middle-aged women in an urban area. A descriptive cross-sectional study was conducted and 311 women that received attention in 4 family physicians' offices of the Area III Polyclinic, in Cienfuegos, were selected by single-stage conglomerate sampling. Every woman was interviewed to determine her sociodemographic characteristics, the presen (mas) ce of climacteric symptoms and their intensity, the gender conditioning and their knowledge on climacteric and menopause, as well as the factors connected with the request of medical attention, which was made by women aged 45-54, with preuniverstiy educational level, with very disturbing climacteric symptoms and with an adequate knowledge about climacteric/menopause. Among the reasons not to demand medical care, it was found that 14.7 % of the females referred having no time, in spite of presenting annoying symptoms. Most of the women had gender overload and inadequate knowledge on climacteric/menopause. To conclude, it is the first time in our setting that the social and biological factors motivating or not to seek medical care during the climacteric are reported.

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Factores relacionados con la demanda de atención médica para el climaterio/ Factors related to medical care demand for climaterium

Rivas Alpízar, Elodia; Navarro Despaigne, Daysi
2003-12-01

Resumen en español A partir de la menopausia se incrementa la morbimortalidad femenina por afecciones como la aterosclerosis, la osteoporosis y el cáncer, por lo que aumentan los cuidados a las pacientes y la atención médica, tema poco estudiado en nuestro medio y que contribuiría a programar con mayor especificidad los servicios de salud para esta etapa de la vida. Con el objetivo de identificar los factores relacionados con la solicitud de ayuda médica por la mujer de edad mediana, s (mas) e realizó un estudio descriptivo transversal, en el que se entrevistaron 311 mujeres, que se corresponden con el total de féminas de 40-59 años atendidas en 4 consultorios del médico de la familia del Policlínico Área III en Cienfuegos, seleccionados mediante muestreo por conglomerado monoetápico. El 63 % de las mujeres estuvo en etapa de posmenopausia. El 17,2 % refirió síndrome climatérico molesto. El 21,2 % tuvo conocimiento adecuado sobre climaterio/menopausia. El 29,9 % solicitó ayuda médica y los factores relacionados con esta fueron: el nivel escolar de preuniversitario, tener síntomas climatéricos muy molestos, poseer un conocimiento adecuado sobre climaterio/menopausia y estar en la etapa temprana de la posmenopausia. En conclusión, por primera vez en nuestro medio se identifican los factores biológicos (síndrome climatérico molesto y etapa tardía de la posmenopausia) y sociales (escolaridad y conocimientos) relacionados con la solicitud de ayuda médica durante el período climatérico. Resumen en inglés From menopause on, morbidity and mortality rates increase in females due to atherosclerosis, osteoporosis and cancer, so care and medical assistance services also increase; this is a topic that has been poorly studied in our context, even though it may contribute to plan more specific health services for this stage of life. With the aim of identifying the factors related to request of medical support by middle-aged women, a cross-sectional descriptive study was performed (mas) in which 311 women were surveyed, that is, the total number of females aged 40 to 59 years seen at four family physician´s offices from Polyclinics Area III in Cienfuegos province. They had been previously selected by one-phase conglomerate sampling. 63% of females were postmenopausal. 17,2% declared uncomfortable climateric syndrome. 21.2% had adequate knowledge on climateric/menopause. 29,9% asked for medical help; factors related to this were schooling of senior high school, uncomfortable climateric symptoms, adequate knowledge on climateric and menopasuse and early stage of postmenopause. On balance, for the first time the biological (uncomfortable climateric syndrome and late stage of postmenopause) and social (schooling and knowledge) factors related to request of medical support during climateric period are identified in our context.

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Análisis de factores que inciden en la demanda del sistema TransMilenio en Bogotá, Colombia/ Analysis of Factors Affecting the Demand for TransMilenio BRT in Bogotá, Colombia

Velásquez, Juan Miguel
2009-11-01

Resumen en español El artículo examina la relación que hay entre la demanda de TransMilenio y las tarifas y costos de los modos que compiten con este sistema, así como variables económicas y demográficas mediante el análisis en un modelo de regresión lineal múltiple. Los resultados sugieren que la demanda del sistema ha crecido principalmente como resultado del fuerte crecimiento económico y demográfico de los últimos años. Concluye que la demanda está afectada por la competenc (mas) ia con el transporte público colectivo. Poco se puede hacer si esto no se corrige, y se integra el sistema tradicional con TransMilenio, para formar una red que cubra toda la ciudad de Bogotá. Resumen en inglés The article examines the relationship between the demand of the system and the fares and costs of Trans- Milenio and the competing modes as well as other demographic and economic variables, after analysing data in a multiple linear regression model. The results suggest that demand has increased mainly as a result of the strong economic and population growth. It concludes that the demand is being severely affected by competition from the traditional bus system. Little can be done if the latter is not reformed and integrated with TransMilenio in a network covering the entire Bogotá city.

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Demanda de atención en salud mental por los atentados del 11M en Alcalá de Henares/ Care demand in mental health due to the 3/11 terrorist outrage in Alcalá de Henares

Benito Ruiz, Adolfo; Lahera Forteza, Guillermo; Benito Ruiz, Guillermo; Oudda Sántos, Laila; Fernández Liria, Alberto
2007-03-01

Resumen en español Se trata de valorar la influencia de los factores sociodemográficos en la demanda recibida tras los atentados del 11M en el CSM de Alcalá de Henares. Resumen en inglés The aim is to determine the influence of the social and demographic factors in the demand received after the 11M terrorist attack in the Mental Health Center of Alcalá de Henares.

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Modelo econométrico para determinar los factores que afectan el mercado de la carne de porcino en México

García Mata, Roberto; del Villar Villalón, Manuel Francisco; García Salazar, José Alberto; Mora Flores, José Saturnino; García Sánchez, Roberto Carlos
2004-08-01

Resumen en portugués Para determinar os fatores que afetam o mercado da carne de suíno no México, utilizou-se um modelo de equações simultâneas composto por uma equação de oferta, uma de demanda, três de transmissão de preços e uma identidade de saldo de comercio exterior, calculando-se elasticidades para os períodos de economia fechada (1960-1985) e aberta (1986-2002). Os resultados indicam que no último período a produção de carne respondeu de maneira elástica à tecnologia, (mas) e de maneira inelástica aos preços do produto e dos alimentos balanceados, pois as elasticidades que se obtiveram foram de 1,65; 0,58 e -0,29, respectivamente. No mesmo período a demanda respondeu de maneira inelástica aos fatores que a determinam, obtendo-se elasticidades de -0,33 para o preço da carne de suíno, 0,16 para o da carne de bovino, 0,18 para o orçamento para o consumo particular e 0,30 para o processo de urbanização. O saldo de comércio exterior respondeu de maneira elástica a todos os fatores mencionados como determinantes da oferta e demanda. Finalmente, os resultados indicam que as condições externas tem um impacto reduzido sobre as principais variáveis de mercado, já que as elasticidades que relacionam o preço internacional com a oferta, a demanda e o saldo de comercio exterior foram de apenas 0,07; -0,04 e -0,76, respectivamente. Resumen en español Para determinar los factores que afectan el mercado de la carne de porcino en México, se utilizó un modelo de ecuaciones simultáneas compuesto por una ecuación de oferta, una de demanda, tres de transmisión de precios y una identidad de saldo de comercio exterior, calculándose elasticidades para los periodos de economía cerrada (1960-1985) y abierta (1986-2002). Los resultados indican que en el último periodo la producción de carne respondió de manera elástica (mas) a la tecnología, y de manera inelástica a los precios del producto y de los alimentos balanceados, pues las elasticidades que se obtuvieron fueron de 1,65; 0,58 y -0,29, respectivamente. En el mismo periodo la demanda respondió de manera inelástica a los factores que la determinan, obteniéndose elasticidades de -0,33 para el precio de la carne de porcino, 0,16 para el de la carne de bovino, 0,18 para el presupuesto para el consumo privado y 0,30 para el proceso de urbanización. El saldo de comercio exterior respondió de manera elástica a todos los factores mencionados como determinantes de la oferta y demanda. Finalmente, los resultados indican que las condiciones externas tienen un impacto reducido sobre las principales variables de mercado, ya que las elasticidades que relacionan el precio internacional con la oferta, la demanda y el saldo de comercio exterior fueron de apenas 0,07; -0,04 y -0,76, respectivamente. Resumen en inglés In order to determine the factors that affect the pork market in Mexico, a model of simultaneous equations was used, made up of one equation for supply, one for demand, three for price transmissions and one for foreign trade balance identity. Elasticities were calculated for periods of closed (1960-1985) and open (1986-2002) economy. The results indicate that in the last period, pork production responded elastically to technology, and inelastically to product and balanced (mas) food prices, since the elasticities obtained were 1.65, 0.58, and -0.29, respectively. In the same period, demand responded inelastically to the factors that determine it, obtaining elasticities of -0.33 for pork price, 0.16 for beef, 0.18 for the private consumption budget, and 0.30 for the urbanization process. The foreign trade balance responded elastically to all the mentioned factors as determinants of supply and demand. Finally, the results indicate that external conditions have a reduced impact upon the main variables of the market, since the elasticities that relate international price to supply, demand, and foreign trade balance were only 0.07, -0.04, and -0.76, respectively.

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LA CARGA DE TRABAJO MENTAL COMO FACTOR DE RIESGO DE ESTRÉS EN TRABAJADORES DE LA INDUSTRIA ELECTRÓNICA/ MENTAL WORKLOAD AS A STRESS RISKFACTORIN WORKERS FROM THE ELECTRONICS INDUSTRY

GONZÁLEZ MUÑOZ, ELVIA LUZ; GUTIÉRREZ MARTÍNEZ, RODOLFO E
2006-07-01

Resumen en español El objetivo central de este estudio es determinar, en trabajadores de una empresa electrónica, como influyen algunos factores individuales, organizacionales y ergonómicos en la relación estrés en el trabajo y carga de trabajo mental. La muestra se compone de 95 trabajadores de ambos sexos de una industria del ramo electrónico de la Zona Metropolitana de Guadalajara, México. Se evaluaron las condiciones ergonómicas a través de la Lista de Evaluación Ergonómica (O (mas) IT); la carga de trabajo mental con el Índice de Carga de Trabajo NASA-TLX. (Hart Staveland, 1988) y el estrés con el SWS-Survey (Gutiérrez Ostermann, 1994). Se obtuvo la razón de momios o de productos cruzados (Odds Ratio) de cada una de las variables como factores de riesgo para el estrés en el trabajo y se efectuó un análisis de regresión logística con los riesgos que resultaron significativos. Los resultados señalan que la duración de la jornada, la demanda mental, la demanda temporal y la frustración ante la tarea pueden considerarse factores de riesgo determinantes para el estrés laboral de estos trabajadores. Resumen en inglés The purpose of the present study was to determine how some individual, organizational and ergonomic factors influence work stress and mental workload. Participants were 95 workers (male and female) from an electronics organization located in the metropolitan area of the city of Guadalajara, México. Ergonomic conditions were evaluated through the Ergonomics Evaluation List (OIT); Mental work load was analyzed with the NASA-TLX (Hart Staveland, 1988) and stress was measure (mas) d with the SWS-Survey (Gutiérrez Ostermann, 1994). Odds Ratio was obtained for each variable as risk factor for work stress and a logistic regression was conducted with those risks that were significant. Results show that work schedule, mental demand, temporary demand and frustration on the task can be considered as risk factors for work stress.

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Política fiscal, asequibilidad y efectos cruzados de precios en la demanda de productos de tabaco: el caso de Uruguay/ Fiscal policy, affordability and cross effects in the demand for tobacco products: the case of Uruguay

Ramos Carbajales, Alejandro; Curti, Dardo
2010-01-01

Resumen en español Uruguay es un país que desde 2005 ha realizado una política activa de control del tabaco. Sin embargo, la evolución de la demanda del total de productos de tabaco muestra un descenso insignificante en los últimos cinco años, lo que es contrario a lo esperado. La hipótesis es que el fuerte crecimiento del ingreso de los hogares unido a una elasticidad-ingreso de la demanda de cigarrillos cercana a 1 fue uno de los factores que contrarrestó el aumento real en los pre (mas) cios vía impuestos. El aumento en el ingreso de los hogares fue de 36% en términos reales en el periodo 2005-2009 debido a la fuerte recuperación luego de la crisis del año 2002. Por otro lado, un segundo factor explicativo importante de la demanda de cigarrillos en el Uruguay es la sustituibilidad entre cigarrillos y tabaco de armar. El impuesto y precio del tabaco de armar sigue siendo sustancialmente más bajo que el del cigarrillo, de forma que en los últimos años la cantidad demandada de tabaco de armar ha subido. El trabajo consistió entonces en revisitar un estudio de demanda realizado en 2004 por los autores y volver a estimar una función demanda de los dos productos principales de tabaco en el Uruguay (cigarrillos y tabaco de armar), lo que permite estimar las elasticidades precio, ingreso y cruzadas. A partir de estas estimaciones se realiza un ejercicio de simular alternativas de incrementos de impuestos con lo que se evalúa qué aumentos son necesarios para realmente impactar sobre la demanda en un escenario de crecimiento del ingreso de los hogares moderado de 2.5% anual y alto de 5% anual. Se confirma que se necesitan aumentos de impuestos muy superiores a los verificados en el último quinquenio. Resumen en inglés Uruguay, a country with a solid tobacco control policy since 2005 shows, contrary to expectations, an insignificant decrease in total tobacco products' sales in the last five years. The hypothesis is that on one side, changes in household income and the income elasticity of the demand for cigarettes were important countervailing factors in the demand of both products. The period 2005-2009 shows a large increase of 36% in household real income in Uruguay due to fast econom (mas) ic recovery after the 2002 crisis. The second factor is the interchangeability of roll your own and cigarettes and the impact on the demand of each product as a reaction to tax and price changes. The tax and price of roll your own tobacco remains substantially lower than that of cigarettes. This fact, and the increased substitution of roll your own for cigarettes seems to be the main reasons for the low impact of the policy of tobacco tax and price increases. This paper then consists of a revision of a 2004 study to estimate separate demands for both main tobacco products and obtain estimates for own price, cross price and income elasticities. Then, a simulation study was performed using the elasticities found and two scenarios of increases in household income: moderate (2.5% per year) and high (5% per year) confirming that countries where income is growing fast and with a potential for substitution towards cheaper products require substantial cigarette tax and price increases for a fiscal tobacco control policy to become effective.

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Determinación de los factores que afectan el mercado de carne bovina en México/ Determination of factors affecting the beef market in México

Benítez-Ramírez, J. Guadalupe; García-Mata, Roberto; Mora-Flores, José S.; García-Salazar, José A.
2010-02-01

Resumen en español La industria de la carne bovina en México sufrió una importante pérdida de mercado frente a otras fuentes de proteína de origen animal; en promedio su producción aumentó 5.98 %, el consumo 18.36 % y las importaciones 151.64 %, de 1995/1999 a 2000/2003. Por tanto, el objetivo de esta investigación fue identificar las principales determinantes de la oferta y demanda de carne bovina en canal en México, considerando la influencia del precio de importación de carne de (mas) shuesada en el mercado interno y en el saldo de comercio exterior, usando datos mensuales de 1995 a 2003. La elasticidad precio de la oferta fue inelástica (0.124) y de la demanda, elástica ( - 1.66). El análisis de los resultados del modelo predice que a medida que el precio de importación de la carne deshuesada disminuye, se reduce la oferta nacional y aumenta la demanda, creando condiciones para mayores importaciones, lo cual perjudicó a la industria nacional y benefició a los consumidores. Resumen en inglés The beef industry in México suffered an important market loss to other sources of animal protein: its production increased by an average of 5.98 %, consumption by 18.36 % and importations by 151.64%, from 1995/1999 to 2000/2003. Therefore, the objective of this investigation was to identify the principal determinants of the supply and demand of beef carcass in México, considering the influence of the importation price of boneless meat in the domestic market and in the b (mas) alance of external trade, using monthly data of 1995 to 2003. The price elasticity of the supply was inelastic (0.124) and the demand, elastic ( - 1.66). The analysis of the results of the model predicts that as the price of importation of boneless meat decreases, the national supply is reduced and the demand increases, creating conditions for higher importations, which damaged the national industry and benefitted the consumers.

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Situación actual y perspectivas de mercado para la tuna, el nopalito y derivados en el Estado de México, 2006/ Present situation and market perspectives for prickly pear, nopalito and derivates in the State of Mexico, 2006

Callejas-Juárez, Nicolás; Matus-Gardea, Jaime A.; García-Salazar, J. Alberto; Martínez-Damián, M. Ángel; Salas-González, J. María
2009-02-01

Resumen en español La falta de un plan de mercadotecnia, la baja demanda, la concentración y la estacionalidad de la producción de tuna (Opuntia amyclaea T.) y nopalito (Opuntia spp), ocasionan que una parte de su producción en el estado de México no se coseche o no se comercialice. Para analizar la oferta, la demanda y el precio de estos productos, se empleó la metodología de la cadena de valor, la matriz de análisis de política (MAP) y la matriz de fortalezas, oportunidades, debil (mas) idades y amenazas (FODA). En el análisis del consumo de tuna y nopalito mediante una muestra aleatoria de 300 amas de casa del Distrito Federal y del Área Metropolitana, se encontró que 55 % considera la presentación como la principal característica para adquirir los productos, 25 % la calidad y 20 % el precio. La rentabilidad de la producción de tuna y nopalito de temporal en el estado de México, medida con la relación beneficio-costo, indica que por cada peso invertido se obtienen 3.16 y 3.12 pesos. La competitividad, medida con la relación de costo privado, indica que por cada peso invertido el costo de los factores internos representa 28 y 23 % de la inversión. Las principales estrategias para solucionar el problema de la concentración de la producción son la recuperación de las plantaciones viejas y descuidadas, el cultivo de variedades con mayor demanda en el mercado, el aumento de la superficie con riego, su transformación industrial y la implementación de un plan de mercadotecnia para incentivar el consumo. Resumen en inglés The lack of a marketing plan, low demand, the concentration and seasonal production of prickly pear (Opuntia amyclaea T.) and nopalito (Opuntia spp.), are responsible for the fact that part of their production in the state of México is not harvested and is not commercialized. To analyze the offer, the demand and the price of these products, the methodology of the value chain, the policy analysis matrix (PAM) and matrix of strengths, opportunities, weaknesses and threats (mas) (SOWT) were employed. In the analysis of the consumption of prickly pear and nopalito through a random sample of 300 housewives of the Federal District and the Metropolitan Area, it was found that 55 % consider presentation as the main characteristic for acquiring the product, 25 % the quality and 20 % the price. The profitability of the rainfall production of prickly pear and nopalito in the state of México, measured with the benefit-cost relationship, indicates that for each peso invested, 3.16 and 3.12 pesos are obtained. Competetiveness, measured with the private cost relationship, indicates that for each peso invested the cost of the internal factors represents 28 and 23 % of the investment. The principal strategies for solving the problem of the concentration of production are the recovery of the old and unattended plantations, the cultivation of varieties with higher demand in the market, the increase of the irrigated surface, industrial transformation and the implementation of a marketing plan to motivate consumption.

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OPORTUNIDADES PERDIDAS DE ATENCIÓN EN SALUD EN INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD SINCELEJO, 2003/ Lost oppotunities of atention in health service in Sincelejo-Colombia, 2003

Villarreal Amaris, Gloria; Month Arrieta, Edalcy
2005-04-01

Resumen en español Antecedentes: la nueva legislación en salud de Colombia, que parte de los principio de aseguramiento y solidaridad, plantea una ampliación de la cobertura y una mejor calidad de la atención en salud. Material y métodos: se realizó un estudio exploratorio, transversal y de contactos múltiples, mediante el cual se determinó el índice de oportunidades perdidas de atención en salud, sus posibles causas y el grado de satisfacción, en las diferentes instituciones muni (mas) cipales prestadoras de servicios de salud, de Sincelejo. También se realizó una observación participativa y verificación de registros de consultas en períodos posteriores a la realización de la entrevista, con el propósito de establecer la estabilidad o cambios en el fenómeno analizado. Resultados: se puso de manifiesto una oferta institucional de atención en salud menor que la demanda y una alta proporción de oportunidades perdidas de atención en salud y un baja satisfacción, relacionadas con factores institucionales. Conclusiones: se requieren acciones que mejoren la oportunidad de la atención en salud en la entidades municipales de Sincelejo. Resumen en inglés Background: new Colombian health legislation, who arises from universal and solidarity principles; desires mayor covertures and quality in health services Material and methods: the rate of missed medical attention opportunities were established through a descriptive transversal study of multiple contact as well as the factors dealing with them; in different government institutions that in Sincelejo-Colombia. Information was obtained through a semistructured interview. An (mas) active observation of the appointment records on subsequent periods after the interviews was also made to determine either the stability or the changes experienced by the phenomenon under observation. Results: the demand of medical attention is larger than the institutional offer and higher and there are high proportions of missed opportunities for receiving the medical attention related to institutional factors. Conclusions: actions to improve opportunity in health services in Sincelejo are need.

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Búsqueda activa de casos de leishmaniasis visceral zoonótica en población infantil indígena y canina colombiana/ An active search for cases of zoonotic visceral leishmaniasis in indigenous Colombian children and the canine population

Romero, Marlyn H.; López, Myriam C.; Sanchez, Jorge A.
2009-12-01

Resumen en español Objetivos Realizar la búsqueda activa de casos humanos y caninos de leishmaniasis visceral zoonótica (LVZ) mediante la determinación de anticuerpos IgG contra Leishmania infantum por la técnica de Inmunofluorescencia indirecta (IFAT) en una zona endémica colombiana y evaluar factores de riesgo relacionados con la presentación de la enfermedad. Métodos Un total de 580 niños indígenas menores de cinco años y 270 perros criollos localizados en cinco veredas del mun (mas) icipio de Coyaima (Tolima), fueron evaluaos por medio de la determinación de anticuerpos, usando como antígeno la cepa colombiana de Leishmania infantum (infantum) MHOM/COL/CL044B. Así mismo, se aplicó una encuesta a 527 viviendas del área de estudio para evaluar factores de riesgo y medidas de protección. Resultados No se presentó seroreactividad de la población infantil ante antígenos totales de L. infantum por la prueba IFAT. La frecuencia de anticuerpos anti IgG contra L. infantum en caninos fue del 31,5 % (185/270). Se detectaron deficiencias en las condiciones de saneamiento básico de las viviendas. Se evidenció el uso de toldillos impregnados con insecticidas en el 48 % (130/270) de las viviendas, pobre conocimiento de la enfermedad y baja demanda de los servicios médicos tradicio-nales (45,1 %). Conclusiones Teniendo en cuenta la importancia de los caninos en el ciclo de transmisión de la LVZ es necesario fortalecer las medidas de control para interrumpir la cadena de transmisión reservorio-vector-humano, evaluar las estrategias de pro-moción en hábitos protectores desarrolladas por las autoridades sanitarias y mejorar las condiciones de vida y ambientales de la población susceptible. Resumen en inglés Objectives Carrying out an active search for cases of canine and human zoonotic visceral leishmaniasis (LVZ) by determining IgG antibodies against Leishmania infantum by indirect immunofluorescence (IFAT) and assessing the risk factors associated with the disease occurring in a Colombian endemic area. Methods 580 indigenous children aged less than five and 270 cross-bred dogs from 5 rural areas near the town of Coyaima (Tolima) were evaluated by determining their antibodi (mas) es using the Colombian Leishmania infantum (infantum) MOHOM/ COL/CLO44B strain as antigen. 527 households in the area were sur-veyed to assess the risk factors and protective measures being taken. Results No sero reactivity to Leishmania infantum antigens by IFAT test was observed in the child population. Leishmania infantum antibodies were observed in 68.5 % of the dogs (185/270). The survey found deficiencies in the housing's sanitary conditions. The use of in-secticide-impregnated bed-nets was evident in 48 % (130/270) of the dwellings, as were poor knowledge of the disease and a low demand for traditional medical services (41.5 %). Conclusions Control measures must be strengthened for interrupting the reservoir- vector-human transmission chain, evaluating health authorities' strategies for promoting protective habits and improving living conditions and the susceptible population's envi-ronment.

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Búsqueda activa de casos de leishmaniasis visceral zoonótica en población infantil indígena y canina colombiana/ An active search for cases of zoonotic visceral leishmaniasis in indigenous Colombian children and the canine population

Romero, Marlyn H; López, Myriam C; Sanchez, Jorge A
2009-12-01

Resumen en español Objetivos Realizar la búsqueda activa de casos humanos y caninos de leishmaniasis visceral zoonótica (LVZ) mediante la determinación de anticuerpos IgG contra Leishmania infantum por la técnica de Inmunofluorescencia indirecta (IFAT) en una zona endémica colombiana y evaluar factores de riesgo relacionados con la presentación de la enfermedad. Métodos Un total de 580 niños indígenas menores de cinco años y 270 perros criollos localizados en cinco veredas del mun (mas) icipio de Coyaima (Tolima), fueron evaluaos por medio de la determinación de anticuerpos, usando como antígeno la cepa colombiana de Leishmania infantum (infantum) MHOM/COL/CL044B. Así mismo, se aplicó una encuesta a 527 viviendas del área de estudio para evaluar factores de riesgo y medidas de protección. Resultados No se presentó seroreactividad de la población infantil ante antígenos totales de L. infantum por la prueba IFAT. La frecuencia de anticuerpos anti IgG contra L. infantum en caninos fue del 31,5 % (185/270). Se detectaron deficiencias en las condiciones de saneamiento básico de las viviendas. Se evidenció el uso de toldillos impregnados con insecticidas en el 48 % (130/270) de las viviendas, pobre conocimiento de la enfermedad y baja demanda de los servicios médicos tradicio-nales (45,1 %). Conclusiones Teniendo en cuenta la importancia de los caninos en el ciclo de transmisión de la LVZ es necesario fortalecer las medidas de control para interrumpir la cadena de transmisión reservorio-vector-humano, evaluar las estrategias de pro-moción en hábitos protectores desarrolladas por las autoridades sanitarias y mejorar las condiciones de vida y ambientales de la población susceptible. Resumen en inglés Objectives Carrying out an active search for cases of canine and human zoonotic visceral leishmaniasis (LVZ) by determining IgG antibodies against Leishmania infantum by indirect immunofluorescence (IFAT) and assessing the risk factors associated with the disease occurring in a Colombian endemic area. Methods 580 indigenous children aged less than five and 270 cross-bred dogs from 5 rural areas near the town of Coyaima (Tolima) were evaluated by determining their antibodi (mas) es using the Colombian Leishmania infantum (infantum) MOHOM/ COL/CLO44B strain as antigen. 527 households in the area were sur-veyed to assess the risk factors and protective measures being taken. Results No sero reactivity to Leishmania infantum antigens by IFAT test was observed in the child population. Leishmania infantum antibodies were observed in 68.5 % of the dogs (185/270). The survey found deficiencies in the housing’s sanitary conditions. The use of in-secticide-impregnated bed-nets was evident in 48 % (130/270) of the dwellings, as were poor knowledge of the disease and a low demand for traditional medical services (41.5 %). Conclusions Control measures must be strengthened for interrupting the reservoir- vector-human transmission chain, evaluating health authorities’ strategies for promoting protective habits and improving living conditions and the susceptible population’s envi-ronment.

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El concepto de willingness-to-pay en tela de juicio/ The willingness-to-pay concept in question/ O conceito de willingness to pay em questão

Mould Quevedo, Joaquín F; Contreras Hernández, Iris; Garduño Espinosa, Juan; Salinas Escudero, Guillermo
2009-04-01

Resumen en portugués São revisadas as limitações do uso do conceito de willingness to pay (disposição a pagar) nas avaliações econômicas que se realizam no campo da saúde. Há na literatura econômica muitos investigadores que assinalam os múltiplos problemas metodológicos inerentes às estimações de willingness to pay. Por outro lado, o debate teórico-conceitual acerca da agregação das preferências individuais dentro de uma demanda agregada não está totalmente resolvido. C (mas) ontudo, durante os últimos 20 anos, a estimação da disposição a pagar calculada pelos estudos tem aumentado de forma significativa, sendo em muitos casos um dos principais fatores de tomada de decisão em políticas de saúde. São apresentadas algumas das limitações desta técnica, assim como o possível efeito de distorção que poderia ter sobre as avaliações econômicas em saúde. Resumen en español La idoneidad del concepto de willingness to pay (disponibilidad a pagar) es revisado en las evaluaciones económicas que se realizan en el campo de la salud. Por un lado, existe dentro de la literatura económica un número importante de investigadores que señalan los múltiples problemas metodológicos que entrañan las estimaciones de willingness to pay. Por otro lado, aún el debate teórico-conceptual acerca de la agregación de las preferencias individuales dentro d (mas) e una demanda agregada no ésta del todo resuelto. Sin embargo, durante los últimos 20 años la estimación de la disponibilidad a pagar dentro de las investigaciones económicas ha aumentado de forma significativa, siendo en muchos casos uno de los principales factores de la toma de decisión en políticas de salud. Plantease alguna de las limitaciones de esta técnica, así como el posible efecto distorsionador que podría tener sobre las evaluaciones económicas que se realizan en el área de la economía de la salud. Resumen en inglés The adequacy of the concept of willingness to pay within health economics evaluations is reviewed. A considerable number of researchers in the literature have pointed out multiple methodological issues involving willingness-to-pay estimates. On the other hand, the theoretical discussion about the aggregation of individual preferences within an aggregate demand remains open. However, over the last 20 years, willingness-to-pay estimates alongside health economics research s (mas) ignificantly increased and in many cases they are one of the key factors for decision making on issues of health policies. The article describes some limitations of this approach as well as the potential distorting effect that it might have on health economics evaluations.

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El concepto de willingness-to-pay en tela de juicio/ The willingness-to-pay concept in question/ O conceito de willingness to pay em questão

Mould Quevedo, Joaquín F; Contreras Hernández, Iris; Garduño Espinosa, Juan; Salinas Escudero, Guillermo
2009-04-01

Resumen en portugués São revisadas as limitações do uso do conceito de willingness to pay (disposição a pagar) nas avaliações econômicas que se realizam no campo da saúde. Há na literatura econômica muitos investigadores que assinalam os múltiplos problemas metodológicos inerentes às estimações de willingness to pay. Por outro lado, o debate teórico-conceitual acerca da agregação das preferências individuais dentro de uma demanda agregada não está totalmente resolvido. C (mas) ontudo, durante os últimos 20 anos, a estimação da disposição a pagar calculada pelos estudos tem aumentado de forma significativa, sendo em muitos casos um dos principais fatores de tomada de decisão em políticas de saúde. São apresentadas algumas das limitações desta técnica, assim como o possível efeito de distorção que poderia ter sobre as avaliações econômicas em saúde. Resumen en español La idoneidad del concepto de willingness to pay (disponibilidad a pagar) es revisado en las evaluaciones económicas que se realizan en el campo de la salud. Por un lado, existe dentro de la literatura económica un número importante de investigadores que señalan los múltiples problemas metodológicos que entrañan las estimaciones de willingness to pay. Por otro lado, aún el debate teórico-conceptual acerca de la agregación de las preferencias individuales dentro d (mas) e una demanda agregada no ésta del todo resuelto. Sin embargo, durante los últimos 20 años la estimación de la disponibilidad a pagar dentro de las investigaciones económicas ha aumentado de forma significativa, siendo en muchos casos uno de los principales factores de la toma de decisión en políticas de salud. Plantease alguna de las limitaciones de esta técnica, así como el posible efecto distorsionador que podría tener sobre las evaluaciones económicas que se realizan en el área de la economía de la salud. Resumen en inglés The adequacy of the concept of willingness to pay within health economics evaluations is reviewed. A considerable number of researchers in the literature have pointed out multiple methodological issues involving willingness-to-pay estimates. On the other hand, the theoretical discussion about the aggregation of individual preferences within an aggregate demand remains open. However, over the last 20 years, willingness-to-pay estimates alongside health economics research s (mas) ignificantly increased and in many cases they are one of the key factors for decision making on issues of health policies. The article describes some limitations of this approach as well as the potential distorting effect that it might have on health economics evaluations.

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Rendimiento académico de alumnos de secundaria beneficiarios del Programa Oportunidades en comunidades rurales y semiurbanas de Chiapas y Nuevo León

Villarreal Guevara, María Guadalupe; López Camacho, Eunice; Bernal, Pedro; Escobedo, Julio; Valadez, Laura
2009-08-01

Resumen en español El presente artículo incluye los resultados del estudio sobre el rendimiento educativo de los becarios del Programa de Desarrollo Humano Oportunidades, con base en la estructura del aprendizaje y las diferencias entre 1 225 alumnos de tercer grado de secundaria de 30 planteles de Nuevo León y Chiapas. El 29 de abril de 2005 se aplicó el Examen Nacional de Ingreso a la Educación Media Superior del Centro Nacional de Evaluación para la Educación Superior, A. C., junto (mas) con el cuestionario sobre datos socioeconómicos. Se realizaron análisis descriptivos e inferenciales considerando variables independientes relativas a la aptitud, instrucción y ambiente, según un modelo de Walberg de 1993 y factores de la oferta y la demanda educativas, cuya importancia se muestra en el presente estudio. Los resultados arrojaron que el aprendizaje está distribuido de forma desigual entre los clusters analizados. La solución a la inequitativa distribución de la calidad de la educación no puede lograrse sólo modificando los aspectos asociados con uno de los polos, sino con una combinación de la oferta y demanda educativas. Resumen en inglés An educational achievement study was carried out with students receiving scholarships from the Programa de Desarrollo Humano Oportunidades [Oportunidades Human Development Program], based on learning structure and the differences among 1 225 ninth grade students from thirty schools in Nuevo Leon and Chiapas. On April 29th, 2005, the Examen Nacional de Ingreso a la Educación Media Superior [National Entrance Exam for High School Education] was applied by the Centro Nacion (mas) al de Evaluación para la Educación Superior [National Center for the Evaluation of Higher Education], as well as a socioeconomic data survey. Descriptive and inferential analyses were done, considering independent variables related to aptitude, instruction and environment, according to a model from Walberg (1993), as well as factors related to educational supply and demand, which proved important in the present study. Results show that learning is unevenly distributed among the different analyzed clusters. The equal distribution of quality of education can be achieved only by modifying aspects associated with both educational supply and demand.

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¿EL FIN DE LA EDUCACIÓN PÚBLICA EN CHILE?/ IS THIS THE END OF PUBLIC EDUCATION IN CHILE?

Paredes, Ricardo D; Pinto, Juan Ignacio
2009-06-01

Resumen en español Entre los años 2000 y 2006 las escuelas municipales (o públicas) en Chile redujeron su matrícula en 186.000 alumnos (caída de 13%), mientras que las escuelas privadas subvencionadas, receptoras del mismo financiamiento estatal, la han aumentado en 386.000 (aumento de 38%). En este trabajo distinguimos factores de demanda, asociados a las decisiones de los padres, y de oferta, asociados a las decisiones de los sostenedores, que determinan el cambio de la composición d (mas) e la matrícula en Chile. Hallamos evidencia de que las restricciones institucionales que afectan la demanda por tipos de educación sólo dan cuenta parcial de la tendencia. Otros factores, asociados a las decisiones de los propios municipios, explican la mayor parte de la caída de la educación municipal. Ello es también en parte el resultado del desfinanciamiento natural a que conducen las restricciones asimétricas sobre financiamiento y costos en Chile Resumen en inglés In the period 2000 - 2006, municipal or public schools reduced its enrollment in 186,000 students (13%) in Chile. Meanwhile, privately subsidized schools, receiving the same type of funding, increased their enrollment in 386,000 students (38%). In this paper we distinguish demand factors, associated with parents' decisions, and supply factors, those associated with owners' decisions, to explain the change in the education structure en Chile. We found evidence that the asy (mas) mmetry in the institutional constraints explain only part of the evolution. Other factors, associated with municipal decisions, which in turn are explained by the asymmetric financing of different schools, explain the main part of the change

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La investigación y desarrollo de la vacuna del sida: Costo de oportunidad para la industria farmacéutica privada/ AIDS´ Vaccine R & D: Opportunity Costs for the Private Pharmaceutical Industry

Curcio Curcio, Pascualina
2009-08-01

Resumen en español La inversión de la industria farmacéutica para la I & D de la vacuna del Sida representó sólo 10% del total de los recursos invertidos en 2004 para este fin. En este trabajo mostramos que no es el nivel de ingreso de los consumidores lo que determina que la industria invierta recursos para la vacuna, así como tampoco ejercen ningún incentivo los derechos de propiedad intelectual. Son otros factores relacionados con la demanda de la vacuna y con el comportamiento del (mas) mercado de los antirretrovirales los que ejercen peso sobre la decisión de la industria. Los beneficios extraordinarios que obtiene la industria en el mercado de antirretrovirales (debido a su condición de monopolio) representan en el mercado de la vacuna un costo de oportunidad, el cual se encuentra en permanente aumento. Estos elevados costos de oportunidad en el mercado de la vacuna hacen poco atractivo para la industria invertir en la I & D. Las políticas de empuje y arrastre no son las apropiadas para incentivar a la industria, éstas deben orientarse a la regulación del monopolio en la venta de antirretrovirales y a fortalecer las capacidad de las instituciones públicas y sin fines de lucro para que desarrollen la vacuna. Resumen en inglés Investment by the pharmaceutical industry in R&D for the AIDS vaccine represented only 10% of total resources invested for this purpose in 2004. This article argues that consumers’ income levels are not a significant factor determining investment decisions, nor do intellectual property rights produce any incentive. There are other factors related to the demand for the vaccine and the market performance of antiretrovirals which exert influence on the industry decisions. T (mas) he extraordinary benefits obtained by the industry within antiretroviral markets (due to monopoly conditions) represent an opportunity cost within the vaccine market which is permanently increasing. These high opportunity costs mean that the industry does not find investment in R & D at all attractive. Push and Pull Policies are not appropriate to encourage the industry; they have to be directed to regulating the antiretroviral sale monopoly and to strengthening the capacity of public and non profit institutions in order for them to develop the vaccine.

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Factores determinantes en el cumplimiento de tratamientos antirretroviral en Camerún durante el periodo inicial (2000-2002)/ Determining factors of observance of antiretroviral treatments in Cameroon during the start-up period (2000-2002)

Commeyras, Christophe; Rey, Jean Loup; Badre-Sentenac, Stéphanie; Essomba-Ntsama, Claudine
2006-09-01

Resumen en español Objetivo: Destacar los factores socioeconómicos y ambientales determinantes del cumplimiento a largo plazo de los tratamientos antiretrovirales en países en vías de desarrollo. Métodos: Se midió la regularidad de la renovación de prescripciones de antiretrovirales en la farmacia central del Hospital Central de Yaounde (Camerún) mediante el análisis de los ficheros médicos y farmacéuticos de 230 pacientes durante el periodo de iniciación de 21 meses. También se (mas) entrevistó a 99 pacientes durante los últimos seis meses. Se analizaron los factores determinantes de acuerdo a los diversos criterios socio-económicos, unidos con el estudio longitudinal de cumplimiento terapéutico. Resultados: El enorme descenso de precio de los tratamientos VIH durante el periodo inicial condujo a un aumento de nuevos tratamientos en un factor de 5,76. En este contexto de demanda explosiva, el artículo demuestra que la adherencia es primero dependiente de la calidad de la información sobre la enfermedad y el protocolo del tratamiento, mientras que el cumplimiento a largo plazo es parcialmente dependiente de la capacidad financiera e incluye una fuerte influencia de las condiciones de vida y de actividad. Conclusión: El artículo recomienda la introducción de tratamiento gratuito como objetivo en las políticas nacionales y la organización de un seguimiento a largo plazo de pacientes. En el contexto de pobreza africana y actual descentralización de la sanidad, la cuestión de la disponibilidad de los recursos destaca profundamente. Resumen en inglés Objective: highlight the socioeconomic and environmental determining factors of long-term observance to antiretroviral treatments in developing countries. Method: The regularity of antiretroviral prescriptions renewal at the central pharmacy of the Yaounde Central Hospital (Cameroon) was measured through analysing the medical and pharmaceutical files of 230 patients over the 21 month start-up period. 99 patients were also interviewed during the last six months. The determ (mas) ining factors were analysed according to various socio-economic criteria, linked with the longitudinal study of treatment observance. Results: The huge price decrease of HIV treatments during the start-up period was conducive to an increase in new treatments by a factor 5.76. In this context of an exploding demand, the paper shows that observance is firstly dependent on quality information about illness and treatment protocols, while longer term adherence is partly dependent on financial capability, and includes the strong influence of living conditions and behaviours. Conclusion: The paper recommends the introduction of free treatment as an objective in national sector policies and the organisation of a long term following-up of patients. In the African context of poverty and actual decentralisation of healthcare, the question of the availability of human resources is profoundly enhanced.

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Distribución de nitrógeno, fósforo y azufre en un cultivo de colza: efectos sobre el ciclado de nutrientes/ Distribution of nitrogen, phosphorus and sulfur in oilseed rape: effects on nutrient cycling

Rubio, Gerardo; Scheiner, Javier D; Taboada, Miguel A; Lavado, Raúl S
2007-12-01

Resumen en español Comparado con otros cultivos, la colza tiene una alta demanda de azufre (S) por lo que sería esperable que la inclusión de este cultivo en la rotación agrícola acelere el agotamiento de este nutriente en los suelos de las áreas cultivadas. En este trabajo, se comparan los patrones de partición de biomasa, S, nitrógeno (N) y fósforo (P) en plantas maduras de colza. La información a obtener es relevante desde el punto de vista del ciclado de nutrientes. Para ello s (mas) e realizó un experimento de campo que se ajustó a un arreglo factorial con dos factores (N y S). En el momento de la cosecha, se midió la acumulación de biomasa, N, P y S en tres compartimientos: granos, rastrojo (resto de parte aérea) y raíces. Aunque el rendimiento fue afectado levemente por la adición individual de N o S, la simultánea adición de ambos nutrientes provocó un incremento del 56%. El N y el P presentaron una distribución semejante entre los órganos de la planta estudiados, sin embargo, el S difirió marcadamente de ambos. Su partición al órgano que se exporta (granos) fue de menor magnitud que la observada para N y P. En cambio, su partición al rastrojo en pie fue mayor. Esta característica atenuaría los efectos de la alta demanda de S sobre la exportación del cultivo y permitiría una reutilización del fertilizante agregado por el cultivo siguiente. Resumen en inglés Oilseed rape poses a higher sulfur (S) demand, compared to other crops. This may indicate that the inclusion of this crop in the crop rotation could accelerate soil S depletion. In this work, we compared the allocation of biomass, nitrogen (N), phosphorus (P) and S in oilseed rape mature plants. Two factors were analyzed in a field experiment: nitrogen and sulphur (two levels for each factor). At harvest, we measured the accumulation of biomass, N, P and S in three compar (mas) tments: roots, straw and grains. Yield was little affected by the addition of single nutrients but the simultaneous addition of N and S caused a 56% increase in this parameter. Nitrogen and P showed a rather similar allocation pattern. Sulfur, conversely, showed a lower allocation to grains and a higher allocation to straw than the other two studied nutrients. The lower allocation to the harvested organ would attenuate the effect of the high demand of S of this crop on the nutrient balance and would also allow a re-utilization of the S fertilizer by the following crop.

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Tratamiento en Lodo Activado del Lixiviado de un Relleno Sanitario/ Treatment of Landfill Leachate using Activated Sludge

Droppelmann, Carmen V; Oettinger, Michael
2009-01-01

Resumen en español En este trabajo se estudia el comportamiento de un lodo activado en cuanto a su capacidad para remover la demanda biológica de oxígeno (DBO) y el nitrógeno amoniacal de un lixiviado previamente tratado en una laguna anaeróbica. El lixiviado pretratado presenta concentraciones de DBO5 y de N-NH4 entre 1150 y 3017 mg/l y 1350 y 1750 mg/L respectivamente. La investigación se llevó a cabo en un reactor piloto de 30L, operando a tres factores de carga. Al mayor factor de (mas) carga aplicado (0,073 kg DBO5/kg SSV día, 0,07 kg N-NH4/SSV), operando con un tiempo de residencia hidráulico de 10 días, se logran altas remociones de DBO5 (98%, 0,24 kg DBO5/m³) y de N-NH4 (99%, 0,15 kg N-NH4/m³ día). En estas condiciones de operación, las concentraciones de DBO5 (41 mg/L), y de N-NH4 (10 mg/L) a la salida del lodo activado, cumplirían con holgura la norma chilena de emisión a alcantarillado Resumen en inglés In this work the behavior of an activated sludge is studied according to its capacity to remove the biochemical oxygen demand (BOD) and ammonium nitrogen of a leachate previously treated in an anaerobic pond. The BDO5 and N-NH4 concentrations in the pretreated leachate ranged from 1150 to 3017 mg/L and between 1350 to 1750 mg/L respectively. The study was carried out in a pilot scale reactor of 30L operating at three load factors. At higher load factor (0.073 kg BOD5/kg S (mas) SV day, 0.07 kg N-NH4/SSV), operating with a hydraulic residence time of 10 days, high BOD5 (98%, 0.24 kg BOD5/m³ day) and high N-NH4 removals (99%, 0.15 kg N-NH4/m³ day) were achieved. Under these operating conditions the effluent concentrations of BOD5 (41 mg/L) and N-NH4 (10 mg/l) complies with the official Chilean sewage emission standards

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Descripción de los factores de riesgo psicosocial en cuatro empresas/ Description of psychosocial risk factors in four companies

Benavides, F.G.; Gimeno, D.; Benach, J.; Martínez, J.M.; Jarque, S.; Berra, A.; Devesa, J.
2002-05-01

Resumen en español Objetivo: Describir la distribución de las puntuaciones de los factores de riesgo psicosocial de origen laboral en cuatro empresas según características personales y laborales de los trabajadores. Métodos: Estudio transversal con una muestra de 890 trabajadores que participaron voluntariamente en cuatro empresas, con una tasa de respuesta conjunta del 34,5%. Los factores de riesgo psicosocial se midieron mediante un cuestionario autoadministrado que valoró la presenc (mas) ia de demanda, control y apoyo social, según la percepción del trabajador. El análisis estadístico se basó en el cálculo de la mediana y medidas de la dispersión de los factores de riesgo psicosocial para cada una de las empresas por separado, además de la descripción de su distribución según variables personales y laborales. Resultados: La puntuación mediana para el apoyo social fue prácticamente igual a 5 en todas las empresas observándose una mayor variabilidad en la demanda psicológica (entre 13 y 16) y en el control (entre 20 y 26). Al comparar respecto a variables sociolaborales, observamos valores similares en el caso del apoyo social, pero no respecto al control y la demanda, que mostraron una mayor variación por sexo (varones), edad (menores de 40 años) y ocupación (administrativos). Conclusión: Aunque la baja tasa de respuesta puede limitar la validez de estos resultados, éste es el primer estudio que valora la distribución de las puntuaciones de los factores de riesgo psicosocial en cuatro empresas diferentes en España, evidenciando la variabilidad entre las empresas para diferentes grupos de trabajadores. Este trabajo puede ser útil para realizar futuros estudios que exploren la factibilidad de definir valores de referencia útiles para la acción preventiva. Resumen en inglés Objective: To describe the distribution of work-related psychosocial risk factor scores in four companies according to the personal and occupational characteristics of the workers. Methods: Cross-sectional study of a sample of 890 workers in four companies who participated in this study voluntarily. The overall response rate was 34.5%. A self-administrated questionnaire was used to measure the presence of demand, control and social support according to the workers' percep (mas) tions. Statistical analyses were performed using median and dispersion measures of psychosocial risk factors for each company separately, as well as description of their distribution according to personal and occupational variables. Results: The median score for social support was almost always equal to 5 for all four companies. However, there was greater variability in psychological demand (between 13 and 16), and for control (between 20 and 26). Comparison of the scores for social and occupational variables revealed similar values for social support but not for control and demand, which showed greater variation according to sex (men), age group (less than 40 years) and occupation (clerks). Conclusions: Although the low response rate could limit the validity of our results, this is the first study to value the distribution of work-related psychosocial risk factor scores in four companies in Spain. Variability among companies for different groups of workers was found. This study could be useful for future studies exploring the feasibility of defining reference values for use in preventive measures.

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Descripción de los factores de riesgo psicosocial en cuatro empresas/ Description of psychosocial risk factors in four companies

Benavides, F.G.; Gimeno, D.; Benach, J.; Martínez, J.M.; Jarque, S.; Berra, A.; Devesa, J.
2002-06-01

Resumen en español Objetivo: Describir la distribución de las puntuaciones de los factores de riesgo psicosocial de origen laboral en cuatro empresas según características personales y laborales de los trabajadores. Métodos: Estudio transversal con una muestra de 890 trabajadores que participaron voluntariamente en cuatro empresas, con una tasa de respuesta conjunta del 34,5%. Los factores de riesgo psicosocial se midieron mediante un cuestionario autoadministrado que valoró la presenc (mas) ia de demanda, control y apoyo social, según la percepción del trabajador. El análisis estadístico se basó en el cálculo de la mediana y medidas de la dispersión de los factores de riesgo psicosocial para cada una de las empresas por separado, además de la descripción de su distribución según variables personales y laborales. Resultados: La puntuación mediana para el apoyo social fue prácticamente igual a 5 en todas las empresas observándose una mayor variabilidad en la demanda psicológica (entre 13 y 16) y en el control (entre 20 y 26). Al comparar respecto a variables sociolaborales, observamos valores similares en el caso del apoyo social, pero no respecto al control y la demanda, que mostraron una mayor variación por sexo (varones), edad (menores de 40 años) y ocupación (administrativos). Conclusión: Aunque la baja tasa de respuesta puede limitar la validez de estos resultados, éste es el primer estudio que valora la distribución de las puntuaciones de los factores de riesgo psicosocial en cuatro empresas diferentes en España, evidenciando la variabilidad entre las empresas para diferentes grupos de trabajadores. Este trabajo puede ser útil para realizar futuros estudios que exploren la factibilidad de definir valores de referencia útiles para la acción preventiva. Resumen en inglés Objective: To describe the distribution of work-related psychosocial risk factor scores in four companies according to the personal and occupational characteristics of the workers. Methods: Cross-sectional study of a sample of 890 workers in four companies who participated in this study voluntarily. The overall response rate was 34.5%. A self-administrated questionnaire was used to measure the presence of demand, control and social support according to the workers' percep (mas) tions. Statistical analyses were performed using median and dispersion measures of psychosocial risk factors for each company separately, as well as description of their distribution according to personal and occupational variables. Results: The median score for social support was almost always equal to 5 for all four companies. However, there was greater variability in psychological demand (between 13 and 16), and for control (between 20 and 26). Comparison of the scores for social and occupational variables revealed similar values for social support but not for control and demand, which showed greater variation according to sex (men), age group (less than 40 years) and occupation (clerks). Conclusions: Although the low response rate could limit the validity of our results, this is the first study to value the distribution of work-related psychosocial risk factor scores in four companies in Spain. Variability among companies for different groups of workers was found. This study could be useful for future studies exploring the feasibility of defining reference values for use in preventive measures.

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USO, MANEJO Y CONSERVACIÓN DE “yosú”, Stenocereus griseus (CACTACEAE), EN LA ALTA GUAJIRA COLOMBIANA/ Usage, Managment and Conservation of “yosú”, Stenocereus griseus (Cactaceae), in the Upper Guajira, Colombia

VILLALOBOS, SORAYA; VARGAS, ORLANDO; MELO, SANDRA
2007-06-01

Resumen en español En este trabajo se caracteriza el sistema de uso, manejo, demanda y oferta potencial de Stenocereus griseus, un cactus columnar muy utilizado por la comunidad indígena Wayúu en la Guajira , Caribe colombiano. Actualmente el uso de S. griseus se restringe a la recolección de madera seca (“yotojoro”) para construcción de viviendas, la recolección de frutos para la alimentación, de tallos jóvenes para alimentos de cabras y para utilizarlos en cercas vivas. (mas) Una evaluación de los factores que afectan las poblaciones permitió determinar cinco categorías de daño: las ocasionadas por corte con machete (tipo I), insectos (tipo II), cabras (tipo III), aves (tipo IV) y viento (tipo V). La demanda anual de “yotojoro” está sujeta a la necesidad de construcción de los habitantes del área, que es definida como ocasional. El método actual de cosecha y extracción del mismo no está generando desequilibrio local en el mantenimiento de la especie. La demanda de cardones para cercas vivas y pastoreo es constante durante todo el año y es la que genera el mayor impacto de daño. Finalmente, se discuten los principales problemas de conservación de la especie y se recomienda establecer alternativas de manejo para las actividades de pastoreo. Resumen en inglés The present paper characterizes the usage and handling system, demand and potential offer of Stenocereus griseus, a columnar cactus widely used by the “Wayúu”, an indigenous community in the Colombian Caribbean region of “ La Guajira ”. The current use of S. griseus is restricted to the collection of dry timber wood (“yotojoro”) for house building; of the fruit, which is used for human consumption; and of the young stems, used as goat (mas) fodder, and as living fences. An evaluation of the factors that affect the populations allowed the detection of five different harm categories: those caused by cuttings with cutlass (type I); by insects (type II); goats (type III); birds (type IV); and wind (type V). The annual “yotojoro” demand is subject to the building needs of the people in the area, which is defined as occasional. The current cropping and extraction method was not found to be causing any local disequilibrium in the species population maintenance. There is a steady cardon demand for fodder and living fences all year long; one which is causing the highest harm impact. Finally, the main conservation problems of the species are discussed, together with the suggestion of management alternatives for grazing activities.

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Modelo para el ajuste de pronósticos agregados utilizando lógica difusa/ Model for Adjustment of Aggregate Forecasts using Fuzzy Logic

Escobar-Gómez, E. N.; Díaz-Núñez, J. J.; Taracena-Sanz, L. F.
2010-09-01

Resumen en español La presente investigación sugiere una contribución en la aplicación de modelos de pronósticos. El modelo propuesto se desarrolla con el propósito de ajustar la proyección de la demanda al escenario de las empresas y se fundamenta en tres consideraciones que provocan que en muchos casos los pronósticos de la demanda disten de la realidad, como son: 1) uno de los problemas más difíciles de modelar en los pronósticos es la incertidumbre relacionada con la informaci (mas) ón disponible; 2) los métodos tradicionalmente utilizados por las empresas, para la proyección de la demanda, se basan principalmente en el comportamiento pasado del mercado (demanda histórica), y 3) estos métodos no consideran en su análisis a los factores que están influyendo para que se dé el comportamiento observado. Por lo tanto, el modelo propuesto se basa en la implementación de lógica difusa, integrando las principales variables que afectan el comportamiento de la demanda del mercado y que no son consideradas en los métodos estadísticos clásicos. El modelo se aplicó a una embotelladora de bebidas carbonatadas y con el ajuste de la proyección de la demanda se obtuvo un pronóstico más confiable. Resumen en inglés This research suggests a contribution in the implementation of forecasting models. The proposed model is developed with the aim to fit the projection of demand to surroundings of firms, and this is based on three considerations that cause that in many cases the forecasts of the demand are different from reality, such as: 1) one of the problems most difficult to model in the forecasts is the uncertainty related to the information available; 2) the methods traditionally use (mas) d by firms for the projection of demand mainly are based on past behavior of the market (historical demand); and 3) these methods do not consider in their analysis the factors that are influencing so that the observed behaviour occurs. Therefore, the proposed model is based on the implementation of Fuzzy Logic, integrating the main variables that affect the behavior of market demand, and which are not considered in the classical statistical methods. The model was applied to a bottling of carbonated beverages, and with the adjustment of the projection of demand a more reliable forecast was obtained.

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Negocios remeseros en Gabriel Leyva Solano: Una localidad sinaloense de reciente migración

Montoya Zavala, Érika
2007-12-01

Resumen en español En este trabajo se analizan los factores que incentivan y limitan el uso de las remesas en la actividad productiva. El caso de estudio es una localidad llamada Gabriel Leyva Solano, ubicada en un valle agrícola del norte de Sinaloa, rodeada de ocho empacadoras ("empaques") y procesadoras de productos agrícolas, además de una arrocera y una procesadora y exportadora de jaiba. La demanda de trabajo que emana de estas empresas promueve la inmigración de trabajadores agr� (mas) �colas temporales de otras regiones y la emigración de mujeres jaiberas con visas H-2B hacia Carolina del Norte, Virginia y Luisiana. Con base en los datos obtenidos nos permitimos argumentar que los factores que incentivan el uso productivo de las remesas están relacionados con el dinamismo que presenta el mercado laboral local, con la migración circular, con el sostenimiento de redes sociales en las comunidades de origen y con las acciones que llevan a cabo los migrantes con el objetivo de aumentar sus ingresos. Resumen en inglés The objective of this article is to analyze the factors that encourage and restrict the use of remittances in productive activities. The case study is a community, Gabriel Leyva Solano, in the agricultural Valley of Sinaloa, surrounded by eight packing companies, a rice packing firm and a crab export company. The demand for labor on the part of these companies promoted the immigration of temporary labor from others regions of Mexico and the emigration of women with H-2B v (mas) isas to crab processing firms in North Carolina, Virginia and Lousiana. The data collected, according to home and business surveys, as well as interviews conducted with the owners of remittance business in the community, suggest that the factors that encourage the productive use of remittances are related to the dynamism of the local labor market, circular migration, the support of social networks in the communities of origin and the actions carried out by migrants to increase their income.

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La maduración del tercer molar y el diagnóstico de la edad: Evolución y estado actual de la cuestión/ Third molar maturation and age assessment: Evolution and state of the art

Prieto, J.L.
2008-01-01

Resumen en español La demanda de estimaciones de edad en jóvenes indocumentados está en continuo crecimiento e implica la necesidad de proteger los derechos de los menores reconocidos en los diferentes tratados y acuerdos internacionales cuando un menor es sometido a la acción de la justicia o simplemente solicitan asilo en un país extraño. En gran parte de los casos el interés se centra en determinar la mayoría o minoría de edad de la persona en cuestión, que está situada en much (mas) os países en los 18 años. En estas situaciones, la estimación de la edad debe ser lo más fiable y segura posible recomendándose el uso de métodos morfológicos basados en el examen radiológico del desarrollo esquelético o dental. En los últimos años ha tenido lugar una proliferación de estudios centrados en la maduración del tercer molar como método de estimación de la edad. El objetivo es obtener datos que nos permitan comprender mejor los factores que influyen en el desarrollo madurativo de este diente y establecer valores de referencia más específicos que nos aporten diagnósticos más fiables. El presente trabajo pretende realizar una revisión de la evolución y estado actual de los conocimientos en este terreno. Resumen en inglés Demand for age assessment of young undocumented people is continually increasing and involves the need to protect the rights of minors recognised in the different international treaties and agreements when those below legal age are subject to legal action or simply seek asylum in a foreign country. In most of cases, interest focuses on determining the legal age of the person in question, in many countries whether they are 18 years old or younger. Age assessment must be as (mas) reliable and right as possible and the use of morphological methods based on radiological examination of dental and skeletal development is recommended. In recent years there has been a proliferation of studies focusing on third molar maturation as an age assessment method. The purpose is to obtain data that enable us a better understanding of the factors influencing the maturation of this tooth and establish more specific reference values which provide a more reliable diagnosis. This paper aims to carry out a brief review about the evolution of knowledge and state of the art in this field.

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La producción de salud infantil en Colombia: una aproximación/ Production of child health in Colombia: An approach

Tovar Cuevas, Luís Miguel; García Cruz, Gustavo Adolfo
2007-03-01

Resumen en español En este trabajo se logra una aproximación nacional a los principales factores que inciden en la producción de salud infantil, así como a los determinantes de la demanda por insumos de salud, entre otros. Los datos para el estudio se tomaron dela Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005. El ejercicio econométrico se hizo instrumentando variables y estimando en dos etapas no lineales para corregir problemas de endogeneidad en los insumos. En general se encontró qu (mas) e el estado de salud de largo plazo de los infantes, medido con un indicador de nutrición (Z-talla) está determinado por: i) la conducta preventiva de la madre durante el embarazo, ii) la disponibilidad de recursos dentro del hogar y iii) características del niño como la edad y el género. Resumen en inglés This paper achieves a national approach to the main factors that influence the child health production, as well as the determinants of the demand for health inputs in Colombia. Data was taken form the National Health and Demographic Survey 2005. In order to correct endogeneity problems in the inputs, the empiric analysis uses instrumental variables, and the estimation was done in two non-linear stages. In general, it was found that the long term health status for children (mas) , measured as Z-score, is determined by: a) preventive care during pregnancy, b) availability of household resources and, c) child characteristics, such as age and gender.

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Consumo de agua subterránea en Guanajuato, México/ Groundwater consumption in Guanajuato, México

Guzmán-Soria, Eugenio; Hernández-Martínez, Juvencio; García-Salazar, José A.; Rebollar-Rebollar, Samuel; de la Garza-Carranza, M. Teresa; Hernández-Soto, Daniel
2009-11-01

Resumen en español El problema de sobreexplotación de acuíferos en México se agudiza debido a la baja eficiencia en el uso del recurso y a la contaminación de las fuentes de abastecimiento. La situación del estado de Guanajuato es grave y requiere alternativas de solución que pueden darse mediante recomendaciones de política que contribuyan a hacer más eficiente y racional el uso del vital líquido. En este trabajo se determinaron los factores que afectan el consumo de agua en los s (mas) ectores urbano, pecuario, agrícola de riego e industrial del estado, para lo cual se estimó un modelo de ecuaciones simultáneas compuesto de cuatro ecuaciones de demanda y cuatro identidades para el período 1980-2004. El análisis de los resultados muestra que la cantidad consumida de agua responde de manera inelástica a cambios en el precio, con elasticidades de -0.0150 para el sector urbano, -0.0038 para el pecuario, -0.052 para la agricultura de riego (se utilizó la cuota de mantenimiento de la infraestructura del Distrito de Riego más el efecto del costo de la energía eléctrica para uso agrícola, ya que el agua es gratuita) y -0.126 para el sector industrial. Estas elasticidades indican que el consumo de agua en los sectores urbano y pecuario es más insensible a cambios en el precio, que en el industrial y agrícola de riego. Por tanto, las políticas de administración del consumo deberán considerar aumentos en estos sectores, pues se puede reducir en 1 % la cantidad consumida de la industria y la agricultura de riego aumentando el precio del agua en 7.93 y 19.2 %. Resumen en inglés The problem of overexploitation of groundwater in Mexico is aggravated by the low efficiency in the use of the resource and the contamination of the supply sources. The situation of the state of Guanajuato is serious and requires alternatives of solution that could come about from recommendations of policy that contribute to making a more efficient and rational use of this vital liquid. In the present work the factors that affect water consumption were determined in the u (mas) rban, livestock, irrigation agriculture and industrial sectors of the state, for which a model of simultaneous equations was estimated comprised of four equations of demand and four identities for the period 1980-2004. The analysis of results show that the amount of water consumed responds inelastically to changes in price, with elasticities of -0.0150 for the urban sector, -0.0038 for the livestock sector and -0.052 for irrigation agriculture (the quota of maintenance of the infrastructure of the Irrigation District was used, plus the effect of the cost of electric energy for agricultural use, given that the water is free) and -0.126 for the industrial sector. These elasticities indicate that water consumption in the urban and livestock sectors is more insensitive to changes in price, than in the industrial and irrigation agriculture sectors. Therefore, the policies of the administration of consumption should consider increases in these sectors, given that it is possible to reducte of 1 % the amount consumed by industry and irrigation agriculture, increasing the price of water by 7.93 and 19.2 %.

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Tarifas y consumo de agua en el sector residencial de la Comarca Lagunera

García-Salazar, J. Alberto; Mora-Flores, J. Saturnino
2008-08-01

Resumen en español La escasez de agua en la Comarca Lagunera justifica la elaboración de estudios para analizar la demanda del recurso entre los usuarios. Para determinar los factores que influyen en la cantidad del líquido consumida en la zona metropolitana de la Comarca Lagunera, se estimaron dos funciones de demanda en el sector urbano de Torreón, Coahuila y Gómez Palacio, Durango. Los resultados indican que ésta responde de manera inelástica a cambios en las tarifas, con elasticid (mas) ades de -0.20 y -0.18 para cada ciudad, respectivamente; que el gasto aumenta conforme se incrementan los ingresos del consumidor, y que el agua es un bien complementario de la energía eléctrica. Debido a la baja elasticidad precio de la demanda, no se recomienda subir las tarifas en el tiempo para disminuir el consumo, pues las alzas tendrían repercusiones reducidas sobre la cantidad usada. Resumen en inglés The scarcity of water in the Comarca Lagunera justifies studies analyzing water demand among consumers. For detecting which factors affect the amount of water used in the metropolitan area of the Comarca Lagunera, two water demand functions in the urban sector of Torreón, Coahuila, and Gómez Palacio, Durango were estimated.The results indicate that the water used responded in an inelastic way to changes in tariffs, with elasticities of -0.20 and -0.18 for each city, res (mas) pectively; that water consumption increases as consumer income rises, and that water and electricity are complementary goods. Due to the low price elasticity of water demand, increasing rates over time is not recommended for reducing consumption, because such tariff increases would have little effect on the amount of water used.

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Predictores de la diversidad alimentaria en cinco regiones de Venezuela.

Bernal, Jennifer; Lorenzana, Paulina A
2005-11-01

Resumen en portugués O objetivo do presente trabalho é determinar possíveis preditores da diversidade alimentária em lares vinculados a creches infantis em zonas pobres de cinco regiões da Venezuela. A diversidade alimentária se refere ao número de alimentos primários diferentes disponíveis no lar em um período determinado. Estudou-se 464 lares selecionados em 232 creches infantis de cinco regiões venezuelanas. A diversidade alimentária se estimou pelo método de registro das dispo (mas) nibilidades alimentárias no lar. Em média, o índice de diversidade alimentaria foi 26 ±9, embora variava significativamente por região (pd"0,001). As variáveis gasto mensal em alimentos per capita, anos de estudo da mulher, nível de Segurança Alimentária e tamanho do lar predizem 20% da variação da diversidade alimentaria deste. Nesta amostra os lares com maior diversidade alimentaria se caracterizam por destinar mais recursos à alimentação, possuir mães com maior nível educativo, ser lares classificados como "seguros" segundo a escala de Segurança Alimentária no lar e ter maior número de membros. Conhecer estes fatores contribui a compreender aspectos dos lares relacionados com o comportamento da demanda de alimentos e a qualidade da dieta. Resumen en español El objetivo del presente trabajo es determinar posibles predictores de la diversidad alimentaria en hogares vinculados a guarderías infantiles en zonas pobres de cinco regiones de Venezuela. La diversidad alimentaria se refiere al número de alimentos primarios diferentes disponibles en el hogar en un periodo determinado. Se estudió 464 hogares seleccionados en 232 guarderías infantiles de cinco regiones venezolanas. La diversidad alimentaria se estimó por el método (mas) de registro de las disponibilidades alimentarias en el hogar. En promedio, la diversidad alimentaria fue 26 ±9, aunque variaba significativamente por región (p£0,001). Las variables gasto mensual en alimentos per cápita, años de estudio de la mujer, nivel de Seguridad Alimentaria en el Hogar y tamaño del hogar predicen 20% de la variación de la diversidad alimentaria del hogar. En esta muestra los hogares con mayor diversidad alimentaria se caracterizan por destinar más recursos a la alimentación, poseer madres con mayor nivel educativo, ser hogares clasificados como "seguros" según la escala de Seguridad Alimentaria en el Hogar y tener mayor número de miembros. Conocer estos factores contribuye a comprender aspectos de los hogares relacionados con el comportamiento de la demanda de alimentos y la calidad de la dieta. Resumen en inglés The purpose of this study is to determine possible predictors of household food diversity among beneficiaries of government subsidized day care centers in poor communities located in five regions of Venezuela. Food diversity score is the number of primary foods available to the household during a specified period. Four hundred sixty four households were selected from 232 centers located in the five regions. The list-recall method was used to estimate household food divers (mas) ity. On average, household food diversity score was 26 ±9 but highly variable among regions (p£0.001). Food cost per month, female schooling, household food security level and household size predicts 20% of variation of the variable food diversity score. In this study, greater food diversity is associated with households that spend more money on food, better educated householders, more food-secure households and more numerous family members. Knowledge of these factors contributes to a better understanding of household food demand determinants and aspects of behavior within the home that may be associated with food quality.

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FACTORES DE SUELO Y PLANTA PARA DETERMINAR LA FERTILIZACIÓN NITROGENADA EN MAÍZ DULCE EN LA ZONA CENTRAL DE CHILE/ SOIL AND PLANT FACTORS FOR DETERMINE THE NITROGEN FERTILIZATION ON SWEET CORN IN THE CENTRAL ZONE OF CHILE

Opazo A, José Domingo; Luchsinger L, Alfredo; Neira V, Orlando
2008-08-01

Resumen en español Es muy importante desarrollar metodologías adecuadas que permitan realizar un uso óptimo de los fertilizantes, lo cual significa aplicar dosis óptimas, pero no excesivas, para tener una máxima producción, sin riesgo de contaminación. Una de éstas se fundamenta en el procedimiento de Stanford (1973), desarrollado posteriormente en Chile como modelo demanda-suministro. Los objetivos de este estudio fueron determinar los parámetros para la aplicación del modelo, est (mas) os son concentración del N en los diferentes tejidos de la planta, calcular los requerimientos internos de nitrógeno (RIN) en dos cultivares de maíz dulce (Zea mays L. var. saccharata Körn.) y se calcularon las demandas de N para los rendimientos máximos. Los valores de RIN fueron de 1,69 y 1,94% y las demandas de N considerando mazorcas con chalas fueron 223 y 165 kg N ha-1 para los cv. Jubilee y cv. Rodeo, respectivamente. A partir de los tratamientos: dosis 0 y 240 kg N ha-1 se estimó la eficiencia del N fertilizante (55%) y el suministro del suelo (80 kg de N ha-1). La dosis de 240 kg N ha-1 para estas condiciones experimentales fue la óptima para la producción de maíz dulce Resumen en inglés It is very important developing adequate methodologies for achieving optimum fertilizer use, involving optimal but not excessive rates so as to have a maximum production without risk of polluting the agricultural systems. One of them is based on the Stanford (1973) procedure, subsequently developed in Chile as the demand-supply model. The objective of this was to study the parameters for application of the model, based on: N concentration in different plant tissues, estim (mas) ation of internal nitrogen requirements (INR) in two cultivars of sweet corn (Zea mays L. var. saccharata Körn) and nitrogen demand. The value of INR were 1.69 and 1.65% and N demands considering ears with husks were 223 kg N ha-1 and 165 kg N ha-1 in cv. Jubilee and cv. Rodeo, respectively. For treatments: 0 and 240 kg N ha-1, the efficiency of N fertilizers (55%) and N supply of the soil were calculated (80 kg N ha-1). Rate 240 kg N ha-1 was the optimal for sweet corn production under these experimental conditions

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El consumo de productos manufacturados del tabaco en Cuba/ The consumption of manufactured tobacco products in Cuba

Suárez Lugo, Nery
2006-06-01

Resumen en español El estudio que se presenta resulta oportuno, poco costoso y confiable para monitorear y perfeccionar el Programa de Prevención y Control del Tabaquismo. Es una forma de información científicamente argumentada para la toma de decisiones de los directivos de la salud pública. Se trata de un estudio observacional descriptivo de corte transversal, con datos agregados de series temporales, cuyo objetivo esencial es describir el consumo de cigarrillos y tabacos en el año 2 (mas) 005 y su relación con diferentes aspectos económicos y sociales. Se analizó la serie de consumo per cápita en la población cubana de 15 años y más de 1980 a 2005, formas de comercialización, precio promedio, elasticidad de la demanda, relación precio y consumo, así como factores asociados a los cambios producidos. Los resultados principales encontrados fueron: elevado consumo, aunque el año 2005 presentó un decrecimiento de 2,73 % en los cigarrillos y de 3,77 % en tabacos, comparados con el año 2004; primer decrecimiento del precio promedio y disminución de las ventas en el mercado liberado en pesos convertibles. Se concluye que el discreto decrecimiento en el consumo de cigarrillos es consecuencia de factores económicos y sociales no relacionados de forma directa con la política y estrategia de prevención y control del tabaquismo y el decrecimiento del precio promedio del cigarrillo es un argumento que demuestra la incoherencia entre las acciones encaminadas a reducir el tabaquismo. Resumen en inglés The present study is convenient, inexpensive and reliable to monitor and improve the Tobacco Prevention and Control Program. It is a form of scientifically documented information for the decision making of publich health managers. It is an observational, descriptive, cross-sectional study with added data from temporary series, whose chief objective is to describe the consumption of cigarettes and cigars in 2005 and its connection with different economic and social aspects (mas) The series of per capita consumption of the Cuban population aged 15 and over, the forms of commercialization, the average price, the elasticity of the demand, the price/consumption ratio, as well as the factors associated with the changes produced, were analyzed. The main results were: elevated consumption, although in 2005 there was a decrease of 2.73 % in the cigarettes and of 3.77 % in the cigars, compared to 2004; the first drop of the average price; and the reduction of the sale in Cuban convertible pesos on the free market. It is concluded that the discreet decrease observed in the consumption of cigarettes is the result of social and economic factors that are not directly related to the policy and strategy of tobacco prevention and control, and that the reduction of the average price of cigarettes is an argument that shows the incoherence among the actions directed to diminish smoking.

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La vasectomía: estudio de 300 intervenciones. Revisión de la literatura nacional y de sus complicaciones/ The vasectomy: a study of 300 operations. A review of its adverse effects and of national literature

Romero Pérez, P.; Merenciano Cortina, F. J.; Rafie Mazketli, W.; Amat Cecilia, M.; Martínez Hernández, Mª C
2004-03-01

Resumen en español OBJETIVOS: Los objetivos que nos hemos marcado en este trabajo son: 1. Estudiar la demanda e indicaciones de vasectomía en el área 12 de la Comunidad Valenciana. 2. Analizar las complicaciones de nuestra serie y los factores de riesgo previsibles. 3. Revisar las complicaciones de las series nacionales. 4. Revisar las complicaciones referidas en las publicaciones internacionales. PACIENTES Y MÉTODOS: Se realiza un estudio retrospectivo de 300 pacientes sometidos a vasec (mas) tomía durante el periodo de tiempo comprendido entre enero de 1992 y diciembre de 2000. Se revisaron todas las historias clínicas evaluando 10 variables preestablecidas: edad, número de hijos, indicación, método contraceptivo utilizado pre-vasectomía, fecha de intervención, tipo anestesia, anatomía patológica, seminogramas de control, complicaciones, y posibles causas de las complicaciones (factores de riesgo). Se realiza el estudio estadístico básico con ayuda de una base de datos de Microsoft Access y para la interpretación estadística de las distintas variables se utilizó una tabla de Excel. RESULTADOS: La demanda de atención contraceptiva (vasectomía) constituye la 8ª causa de consulta externa urológica y lade cirugía urológica local ambulatoria en nuestra área. Durante este periodo se realizaron 300 intervenciones de vasectomía. La edad media de los pacientes fue de 37,5 años (rango entre 23-51). El número de hijos osciló entre un mínimo de 1 y un máximo de 7, con un promedio de 2,41 hijos/paciente. Las indicaciones de la vasectomía fueron: planificación familiar voluntaria (86%), enfermedades medicas de la mujer que contraindicaban la gestación (9%), consejo genético (4,33%), y problema socio-sanitario (0,66%). Los métodos contraceptivos utilizados por las parejas previamente a la vasectomía se conocían en el 71,63% de los pacientes. Los más utilizados fueron: el DIU (49,74%) y el preservativo (25,88%). Se presentaron complicaciones en 30 pacientes (10%); de ellas en 29 pacientes fueron leves (9,66%), siendo las más frecuentes: 12 orquiepididimitis (4%), 5 granulomas espermáticos (1,66%), 3 orquialgias crónicas "síndrome del testículo doloroso", (1%), 2 hematomas escrotales (0,66%) y 2 hemorragias de herida (0,66%). Se presentó una complicación grave por impétigo escrotal estafilocócico con posterior sepsis estafilocócica (0,33%). De todas las complicaciones sólo 1 caso requirió hospitalización (impétigo-sepsis) y 1 caso cirugía debido a granuloma espermático. No hubo embarazos no deseados ni demandas judiciales postvasectomía. La azoospermia definida al principio del estudio con 1 seminograma sin espermatozoides y en la actualidad con 2 seminogramas sin espermatozoides con una diferencia entre ellos de 15 días ó 30 días, se logró en el 81% de pacientes entre los 45 y 60 días post-vasectomía. CONCLUSIONES: La vasectomía es un método seguro y simple para conseguir la esterilidad del varón. Es la intervención urológica más practicada en España. La técnica no está exenta de complicaciones (tasa de 0-18%), y su gravedad varía, desde la simple equimosis, hasta la gangrena genital de Fournier, la endocarditis o la sepsis. En la información pre-vasectomía el facultativo incurre en negligencia si no informa al paciente de la posibilidad, remota pero existente, de recanalización espontánea de los deferentes, con recuperación de la fertilidad (fallo de la vasectomía). La información post-vasectomía, sobre prolongar la utilización del método contraceptivo habitual hasta confirmar la esterilidad y el seguimiento del paciente hasta la azoospermia demostrada con 2 espermiogramas, es fundamental para el urólogo si no quiere verse envuelto en problemas legales. Resumen en inglés OBJECTIVES: The aims of this paper are: 1. To study the demand and reasons why of the vasectomy in area 12 of Valencian Community. 2. To analyse the adverse effects of our series and the predictable risk factors. 3. To review the adverse effects in the national series. 4. To review the adverse effects referred to in international publications. PATIENTS AND METHODS: A restrospective study was made of 300 patients who had submitted themselves to a vasectomy between january (mas) 1992 and december 2000. All the clinical dossiers were reviewed according to 10 pre-established variables. age, number of offspring, reasons why, pre-vasectomy anticontraceptives, date of operation, type of anaesthesia used, pathologic anatomy, semen analysis after vasectomy, adverse effects and their possible causes (risk factors). The basic statistic study was done using a data base of Microsoft Access and the interpretations of the different variables using a table of Excel. RESULTS: The demand for contraceptive attention (vasectomy) is the 8th cause for external urological consulting and the 4th for urological local ambulatory surgery of our area. 300 operations were done during that period. The average age of the patients was 37.5 years old (ranging from 25 to 51). The number of offspring ranged from 1 to 7, with a promedia of 2.41 children/patient. The reasons why were: voluntary family planning (86%), medical illnesses of the female which contraindicated gestation (9%), genetic reasons (4.33%) and social-sanitary problems (0.66%). Contraceptive methods used by 71.63% are known: The widestused method being IUD (49.74%) and the preservative (25.88%). 30 patients (10%) had adverse effects, 29 patients having light adverse effects. The most frequent were: 12 orchiepididymitis (4%), 5 spermatic granulomas (1.66%), 3 chronic scrotal pain (1%), 2 scrotal haematoma (0.66%) and 2 bleeding (0.66%). There was one serious complications and of all the cases mentionned above only one needed hospitalization (impetigo-sepsis) and another needed surgery due to a spermatic granuloma. There were no pregnancies or post-vasectomy court cases. 81% of the patients had been declared azoospermic within 45 to 60 days after the vasectomy in one or two consecutive semen analysis. CONCLUSIONS: The vasectomy is a safe and simple way for male sterilization. It´s the most widely done urologic operation in Spain. The technique isn´t extent of adverse effects (0 to 18%) and its seriousness varies from a simple ecchymosis to Fournier´s gangrene, endocarditis or sepsis. A doctor would be considered negligent if he/she didn’t inform the patient about the remote possibility of a spontaneous recanalisation of the vas deferens leading to renewed fertility (failure of the vasectomy). It is imperative to give post-vasectomy information where the patient must continue using his habitual anticonceptive method until the azoospermia shown in 2 semen analysis confirm the sterility of the patient so that the urologist has no legal problem.

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El alcance de las actividades turísticas y recreativas en los espacios naturales del Hinterland de Ushuaia - Tierra del Fuego - Argentina/ The Extent of Tourism and Recreational Activities on the Natural Areas of the Hinterland of Ushuaia, Tierra del Fuego, Argentina

Mosti, Patricia A.
2010-08-01

Resumen en español La práctica de actividades recreativas y turísticas en ámbitos naturales tiene un auge creciente, las tendencias a nivel mundial indican que en los últimos anos se ha registrado un aumento sostenido de la demanda de visitantes interesados en espacios naturales con fines contemplativos y de actividades en contacto con la naturaleza. Ushuaia, Argentina, no escapa a esta tendencia; su hinterland es escenario de las prácticas de turistas y residentes, configurándose esp (mas) acialmente como soporte físico a la vez que como atractivo y depositario de las expectativas de los usuarios. Este estudio tiene como objeto conocer las preferencias y requerimientos relacionados con su uso público. Para ello se requirió la aplicación de técnicas cuali y cuantitativas, para lo cual fue necesario sistematizar la información considerando dos aspectos, por un lado la información de los usuarios que se obtuvo mediante la concreción de encuestas en los sitios identificados y la observación directa y, por otro, las características de los sitios de uso fueron obtenidas mediante la implementación de relevamientos. Asimismo, la metodología contempló el uso de un Sistema de Información Geográfico (SIG), que permite analizar espacialmente el alcance de las actividades recreativas y/o turísticas. Los resultados obtenidos indican que la elección del sitio de uso se asienta sobre diferentes factores y/o valores según la procedencia de los usuarios. Resumen en inglés The practice of recreational and tourist activities in natural areas has had an important growth. Global trends indicate that a steady increase on the demand of visitors interested in natural areas with contemplative purposes and activities related with nature contact has been detected during the last years. Ushuaia is not the exception to this trend; its hinterland is the scenery for the practices of tourists and residents. This scenery is not only the main physical supp (mas) ort but also its attractiveness and set down of user's expectations. This article intends to recognize the preferences and requirements related to its public use. Two aspects were taken into account in order to systematize the information: the use of qualitative and quantitative techniques. The user information was obtained by means of surveys and direct observation on the identified sites; the characteristics of these sites were obtained through the implementation of field observation. Also, the methodology involves the use of a Geographical Information System (GIS) to analyze the spatial extent of recreational and/or tourism activities. Results indicate that the selection of the site is based on several factors and/or values, depending on the precedence of the users.

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Expectativas de migración internacional en estudiantes de enfermería en México, Distrito Federal/ Migration expectations among nursing students in Mexico City

Rosales-Martínez, Yetzi; Nigenda, Gustavo; Galárraga, Omar; Ruiz-Larios, José Arturo
2010-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Analizar los factores asociados con la expectativa de migrar al extranjero en estudiantes de licenciatura en enfermería de escuelas públicas en México, Distrito Federal. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal con una muestra no probabilística de 420 estudiantes. Se construyó un modelo logístico multivariado. RESULTADOS: El 69% de los informantes expresó la intención de migrar para trabajar (65%) o estudiar (26%). El 50% elegiría como de (mas) stino Canadá, seguido de España y Estados Unidos. Las variables asociadas con la expectativa de migrar fueron: edad, ingreso, tener familiares en el extranjero y percibir malas condiciones laborales/salarios en México. CONCLUSIONES: Los resultados concuerdan con la literatura internacional. Los bajos salarios, malas condiciones laborales y escasas posibilidades de desarrollarse profesionalmente en México contribuyen a generar la expectativa de migrar en la población de estudio. Adicionalmente, la percepción optimista de los estudiantes sobre el mercado extranjero y la demanda laboral de países desarrollados coadyuvan a enfatizar dicho fenómeno. Resumen en inglés OBJECTIVE: To analyze the factors associated with the expectations to migrate abroad among nursing students in Mexico City. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted with a non-random sample of 420 students. A logistic regression model was estimated. RESULTS: A total of 69% of the informants expressed their intention to move abroad, to look for employment (65%) and/or to continue their studies (26%). Of those, 50% would choose Canada as their destination (mas) , followed by Spain and the United States. The variables associated with migration expectations were: age, income, having relatives abroad, and perception of poor labor conditions and low wages in Mexico. CONCLUSIONS: Results are consistent with international literature. Low wages, poor labor conditions and the limited possibilities for professional development in Mexico are factors that contribute to generate migration expectations among nursing students. Additionally, optimistic perceptions about the job market and the labor demand in more developed countries heighten expectations to migrate.

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Expectativas de migración internacional en estudiantes de enfermería en México, Distrito Federal/ Migration expectations among nursing students in Mexico City

Rosales-Martínez, Yetzi; Nigenda, Gustavo; Galárraga, Omar; Ruiz-Larios, José Arturo
2010-06-01

Resumen en español OBJETIVO: Analizar los factores asociados con la expectativa de migrar al extranjero en estudiantes de licenciatura en enfermería de escuelas públicas en México, Distrito Federal. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal con una muestra no probabilística de 420 estudiantes. Se construyó un modelo logístico multivariado. RESULTADOS: El 69% de los informantes expresó la intención de migrar para trabajar (65%) o estudiar (26%). El 50% elegiría como de (mas) stino Canadá, seguido de España y Estados Unidos. Las variables asociadas con la expectativa de migrar fueron: edad, ingreso, tener familiares en el extranjero y percibir malas condiciones laborales/salarios en México. CONCLUSIONES: Los resultados concuerdan con la literatura internacional. Los bajos salarios, malas condiciones laborales y escasas posibilidades de desarrollarse profesionalmente en México contribuyen a generar la expectativa de migrar en la población de estudio. Adicionalmente, la percepción optimista de los estudiantes sobre el mercado extranjero y la demanda laboral de países desarrollados coadyuvan a enfatizar dicho fenómeno. Resumen en inglés OBJECTIVE: To analyze the factors associated with the expectations to migrate abroad among nursing students in Mexico City. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted with a non-random sample of 420 students. A logistic regression model was estimated. RESULTS: A total of 69% of the informants expressed their intention to move abroad, to look for employment (65%) and/or to continue their studies (26%). Of those, 50% would choose Canada as their destination (mas) , followed by Spain and the United States. The variables associated with migration expectations were: age, income, having relatives abroad, and perception of poor labor conditions and low wages in Mexico. CONCLUSIONS: Results are consistent with international literature. Low wages, poor labor conditions and the limited possibilities for professional development in Mexico are factors that contribute to generate migration expectations among nursing students. Additionally, optimistic perceptions about the job market and the labor demand in more developed countries heighten expectations to migrate.

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La gestión de las listas de espera quirúrgicas por los centros sanitarios y los profesionales/ Management of surgical waiting lists by health centers and health professionals

Martí, J.
2002-10-01

Resumen en español Las listas de espera para recibir asistencia no urgente, en procesos diagnósticos o tratamientos, se dan fundamentalmente en los sistemas sanitarios de financiación pública como el español y otros muchos países europeos. Si éstas son moderadas, pueden ser útiles en el proceso de gestión de estos pacientes y son aceptadas por profesionales y usuarios. Las listas de espera para intervenciones quirúrgicas se pueden interpretar, erróneamente, como un simple desajust (mas) e entre la demanda y la oferta de un determinado procedimiento. Si así fuera, sólo deberíamos ir aumentando los recursos hasta terminar con las listas. Sin embargo, existen muchas evidencias de que el aumento aislado de los recursos no es la solución, ya que el tiempo medio de espera disminuye pero la lista se alarga por la cola. Serán necesarias, pues, otras medidas de gestión. Es necesario gestionar las listas, tanto en el plano social, de administración sanitaria y, sobre todo, en el ámbito del centro sanitario. La gestión clínica en los servicios y la gestión de cada profesional, con criterios de inclusión de evidencia científica en la indicación y en los resultados esperados de cada paciente (efectividad del procedimiento), y con criterios éticos y de eficiencia en la utilización de recursos, priorizando por gravedad, probabilidad de mejora y criterios sociales, es una obligación ineludible para mejorar el problema de las listas de espera. En este proceso de priorización, la sociedad debe tener su voz, su opinión, pues existen factores no médicos que pueden influir en la distribución y priorización de recursos. En este camino existen experiencias en otros países que deberíamos analizar. Finalmente, como decía Archie Cochrane¹, «todo tratamiento eficaz ha de ser gratuito», que, dicho de otra manera, sería: no está justificada la financiación en el sistema público de procedimientos que no aporten un beneficio significativo para el paciente. Resumen en inglés Waiting lists for non-urgent medical care, in diagnostic or therapeutic procedures, occur mainly in public health systems such as those found in Spain and many other European countries. If waiting lists are moderate they can be useful in the process of managing these patients and are accepted by health professionals and health services users. Waiting lists for surgical procedures can be interpreted, erroneously, as a simple imbalance between the supply and demand for a pa (mas) rticular procedure. If that were the case, we would only have to progressively increase resources until eliminating the lists. However, considerable evidence suggests that the isolated increase of resources does not solve the problem since the mean waiting time is reduced but the waiting list becomes longer. Therefore, other management measures are required. The management of waiting lists is necessary at the levels of society, health administration and especially health centers. Clinical management by departments and individual health professionals is essential, using the criteria of inclusion of scientific evidence in the indication for treatment and in the results expected for each patient (effectiveness of the procedure) as well as ethical criteria and considerations of resource use efficiency. Prioritizing patients according to severity, probability of improvement and social criteria is an unavoidable obligation in improving the problem of waiting lists. In this process of prioritization, society should also be able to voice an opinion since non-medical factors may influence the distribution and prioritization of resources and in this context the experience of other countries should be analyzed. Finally, as Archie Cochrane said "all effective treatment should be free" which, put another way would be: in a public system, the financing of procedures that do not provide significant benefits to patients is not justified.

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La gestión de las listas de espera quirúrgicas por los centros sanitarios y los profesionales/ Management of surgical waiting lists by health centers and health professionals

Martí, J.
2002-10-01

Resumen en español Las listas de espera para recibir asistencia no urgente, en procesos diagnósticos o tratamientos, se dan fundamentalmente en los sistemas sanitarios de financiación pública como el español y otros muchos países europeos. Si éstas son moderadas, pueden ser útiles en el proceso de gestión de estos pacientes y son aceptadas por profesionales y usuarios. Las listas de espera para intervenciones quirúrgicas se pueden interpretar, erróneamente, como un simple desajust (mas) e entre la demanda y la oferta de un determinado procedimiento. Si así fuera, sólo deberíamos ir aumentando los recursos hasta terminar con las listas. Sin embargo, existen muchas evidencias de que el aumento aislado de los recursos no es la solución, ya que el tiempo medio de espera disminuye pero la lista se alarga por la cola. Serán necesarias, pues, otras medidas de gestión. Es necesario gestionar las listas, tanto en el plano social, de administración sanitaria y, sobre todo, en el ámbito del centro sanitario. La gestión clínica en los servicios y la gestión de cada profesional, con criterios de inclusión de evidencia científica en la indicación y en los resultados esperados de cada paciente (efectividad del procedimiento), y con criterios éticos y de eficiencia en la utilización de recursos, priorizando por gravedad, probabilidad de mejora y criterios sociales, es una obligación ineludible para mejorar el problema de las listas de espera. En este proceso de priorización, la sociedad debe tener su voz, su opinión, pues existen factores no médicos que pueden influir en la distribución y priorización de recursos. En este camino existen experiencias en otros países que deberíamos analizar. Finalmente, como decía Archie Cochrane¹, «todo tratamiento eficaz ha de ser gratuito», que, dicho de otra manera, sería: no está justificada la financiación en el sistema público de procedimientos que no aporten un beneficio significativo para el paciente. Resumen en inglés Waiting lists for non-urgent medical care, in diagnostic or therapeutic procedures, occur mainly in public health systems such as those found in Spain and many other European countries. If waiting lists are moderate they can be useful in the process of managing these patients and are accepted by health professionals and health services users. Waiting lists for surgical procedures can be interpreted, erroneously, as a simple imbalance between the supply and demand for a pa (mas) rticular procedure. If that were the case, we would only have to progressively increase resources until eliminating the lists. However, considerable evidence suggests that the isolated increase of resources does not solve the problem since the mean waiting time is reduced but the waiting list becomes longer. Therefore, other management measures are required. The management of waiting lists is necessary at the levels of society, health administration and especially health centers. Clinical management by departments and individual health professionals is essential, using the criteria of inclusion of scientific evidence in the indication for treatment and in the results expected for each patient (effectiveness of the procedure) as well as ethical criteria and considerations of resource use efficiency. Prioritizing patients according to severity, probability of improvement and social criteria is an unavoidable obligation in improving the problem of waiting lists. In this process of prioritization, society should also be able to voice an opinion since non-medical factors may influence the distribution and prioritization of resources and in this context the experience of other countries should be analyzed. Finally, as Archie Cochrane said "all effective treatment should be free" which, put another way would be: in a public system, the financing of procedures that do not provide significant benefits to patients is not justified.

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FACTORES DE INNOVACIÓN EN MARKETING ESTRATÉGICO - UN CASO APLICADO AL SECTOR DEL MUEBLE HOGAR EN ITAGÜI (ANTIOQUIA)/ FACTORS INNOVATION STRATEGIC MARKETING - A CASE APPLIED TO THE HOUSEHOLD FURNITURE INDUSTRY IN ITAGÜI (ANTIOQUIA)

ARANGO SERNA, MARTÍN DARIO; BRANCH BEDOYA, JHON WILLIAM; PEREZ ORTEGA, GIOVANNY
2008-07-01

Resumen en español El presente artículo se enmarca dentro de un proyecto que tiene como objetivo analizar el sector del mueble en el municipio de Itagüi (Antioquia). El análisis está dirigido al estudio de los factores principales de innovación tecnológica y desarrollo estratégico de marketing en las empresas de este sector. Explicaremos la importancia que tiene el marketing en el desarrollo de la actividad empresarial y haremos un acercamiento a las estrategias competitivas. Dentro (mas) del marco de la empresa, el marketing debe desempeñar unas funciones determinadas orientadas a analizar y comprender el mercado donde se mueva la empresa, identificar las necesidades de los clientes y favorecer y desarrollar una demanda de los productos de la empresa. El conocimiento de los mercados, que corresponde al marketing estratégico, va a permitir a las empresas adecuar las ofertas al mercado. Uno de los objetivos del estudio es determinar si las empresas realizan un plan de Marketing y en que lo centran (lugar, precio, producto y promoción), así como la inversión que realizan. Analizar las estrategias competitivas, estrategias de inversión y conocer las políticas empresariales en cuanto a la formación del personal, adopción de tecnología y financiación. La investigación es de carácter exploratorio y se pretende establecer las bases de estudio necesarias para realizar, con posterioridad a este trabajo, estrategias competitivas que se ajusten a las necesidades de las empresas del mueble en Itagüi (Antioquia). Resumen en inglés This paper is part of a project that aims to analyze the furniture industry in the municipality of Itagüi (Antioquia). The analysis is directed to the study of the main factors for technological innovation and strategic development of marketing companies in this sector. Explain the importance of marketing in the development of the business and will make an approach to the competitive strategies. Within the framework of the company, marketing must perform certain function (mas) s designed to analyze and understand the market where the company is moving, identify customer needs and promote and develop a demand for the company's products. The knowledge of the markets, which is consistent with strategic marketing, will allow firms to tailor offerings to the market. One aim of the study is to determine whether the companies make a plan for Marketing and they focus (place, price, product and promotion), as well as the investment they make. Analyze the competitive strategies, investment strategies and meet corporate policies regarding staff training, technology adoption and funding. The investigation is exploratory in nature and is intended to lay the groundwork necessary to conduct study, subsequent to this work, competitive strategies that are tailored to the needs of business furniture in Itagüi (Antioquia).

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¿Solicitan las mujeres más consultas al área médica que los hombres?/ Do women demand to be assisted at medical clinics more often than men?

Rosa-Jiménez, F.; Montijano Cabrera, A. M.; Ília Herráiz Montalvo, C.; Zambrana García, J. L.
2005-11-01

Resumen en español Introducción: Las peculiaridades de los usuarios del sistema sanitario público español han sido evaluadas en sus distintos aspectos, sobre todo, en atención primaria y urgencias. Sin embargo, las características epidemiológicas de los pacientes que acuden a las consultas externas de las distintas especialidades lo han sido menos. Pacientes y método: Se analizó la procedencia, el origen, la edad y el sexo de todas las solicitudes de primera cita para las consultas (mas) externas del área médica de nuestro hospital (medicina interna, cardiología, digestivo y neumología) durante el año 2002. Resultados: El 53,4% de las citas fueron generadas por mujeres que representaron el 53,8% de la población demandante. Éstas solicitaron más citas que los varones con relación a la población de referencia en atención primaria, en el medio urbano y en los pacientes menores de 60 años. El área urbana generó un porcentaje de citas superior a la del área rural. No se observó un mayor índice de frecuentación entre las mujeres respecto a los varones pero sí en los pacientes procedentes del medio urbano respecto al medio rural. Conclusiones: En nuestra área de referencia se observa una mayor demanda sanitaria de la población femenina, aunque ésta va a depender de factores tales como la edad, la localidad de procedencia y el origen de la solicitud de asistencia. Resumen en inglés Background: Different features of the users of the Spanish Public Health System have been previously assessed, specially in General Practice and Hospital Emergency Departments. Nevertheless, the epidemiological characteristics of those patients who attend to specialised clinics have not been so thoroughly evaluated. Patients and methods: The referee of the demand, the place of residence, the age and the sex of patients were all analysed for the ,first visits, at the Medic (mas) al Department clinics (Internal Medicine, Cardiology, Gastroenterology, Pneumology) in our hospital, during 2002. Results: A total of 7,486 demands for attention (53.3% were women) were asked for by 5,841 patients (52.8%) were women. When analysing the variable ,place of residence, we find women asked for more frequently than men, in the categories of General Practice Department and age less than 60 years. Those patients coming from urban areas were more in percentage than those coming from rural areas. Whereas the, index of frequency, was higher in women than in men, however, there were no differences between urban and rural areas. Conclusion: In our targeted population we have observed a higher demand for medical clinics in women, though the actual demand will depend on factors such as age, place of residence and the referee.

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Síndrome climatérico y algunos factores socioculturales relacionados con esta etapa/ Climateric syndrome and some social and cultural factors involved in this stage

Lugones Botell, Miguel; Navarro Despaigne, Deysi
2006-04-01

Resumen en español Se realizó el estudio de 110 mujeres en edades comprendidas entre 40 y 59 años pertenecientes a 4 consultorios médicos del municipio Playa, en el período de tiempo comprendido entre el 1ro. de junio de 2004 y el 31 de julio de 2004. Se exploraron las siguientes variables: edad, edad de la menopausia, escolaridad, ocupación, relaciones del medio familiar y conyugal, síntomas del síndrome climatérico, así como la afectación laboral, la demanda de atención médica (mas) y si ha asistido a consulta por este motivo. Se concluyó que las manifestaciones del síndrome climatérico estuvieron presentes con mayor frecuencia en las perimenopáusicas predominando las oleadas de calor, ansiedad y depresión, así como también la presencia de trastornos en la libido. Con respecto a la repercusión social los principales problemas encontrados están referidos a los de índole laboral, dados por ausencias al trabajo y llegadas tarde y los de índole familiar, al tener que asumir diferentes roles que les crean problemas en su desenvolvimiento personal, familiar y social. Resumen en inglés The study of 110 women aged 40-59 years from 4 physician's offices in Playa municipality was conducted from June 1 st to July 31 st , 2004. The following variables were examined: age, age at menopause, schooling, occupation, family and marital relationships, climateric syndrome symptoms, incidence on work, medical care demand and going to the doctor's for this reason. It was concluded that climateric syndrome manifestations were more frequently found in perimenopausal wom (mas) en with predominance of heat surge, anxiety, depression as well as disorders in libido. With respect to social repercussion, the main problems were labor problems due to absenteeism and late arrivals to workplace whereas those of family origin related to the different roles that women must play, which create difficulties for their personal, family and social performance

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El cine como golosina: Reflexiones sobre el consumo de cine en los jóvenes/ Cinema as Candy: Reflections on Cinema Consumption among Young People

Rivera-Betancur, Jerónimo León
2008-12-01

Resumen en español Este texto parte de los resultados de una investigación realizada en Medellín en 2005 a fin de hacer una reflexión más amplia alrededor del tema del consumo de cine. El artículo cuestiona la estrecha relación entre oferta y demanda del cine en Colombia, y algunas características comunes a los espectadores que se acercan a las salas buscando estímulos audiovisuales. Factores como los hábitos de consumo, la alimentación y su relación con el cine, y las diferencias fundamentales entre lectura y consumo son algunos de los temas que se abordan en esta reflexión Resumen en inglés The findings of a study conducted in Medellin during 2005 to achieve a broader look at the subject of cinema consumption are the basis for this article. It questions the close relationship between supply and demand for cinema in Colombia and some of the common characteristics of spectators who turn to movie theaters for audiovisual stimulus. Factors such as consumption habits, diet and how they relate to cinema, and the fundamental differences between reading and consumption are some of the topics addressed in this analysis

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Análisis del recurso agua en el marco de la teoría social del riesgo: El impacto de las represas en el Litoral argentino

Pagliettini, Liliana; Mirassou, Susana; Zabala, Stella Maris
2008-06-01

Resumen en español El objetivo del trabajo es analizar las características e implicaciones de los riesgos derivados de la difusión del cultivo de arroz con riego, en la cuenca del río Miriñay en Corrientes, centrada en la competencia por el recurso agua. Se identifican cuatro componentes desde la perspectiva del riesgo ambiental: a) la peligrosidad, dado que 5 subcuencas presentan la mayor probabilidad de déficit hídrico por la potencial demanda de agua para riego; b) la exposición s (mas) e cuantificó en función de un análisis comparativo de los cambios en el uso del suelo en los 5 departamentos que abarca la cuenca, registrando un incremento del 62% la superficie sembrada con arroz, en un área heterogénea donde se identificaron 14 paisajes; c) para medir la vulnerabilidad se utilizaron los datos del censo 2002, identificando dos sistemas productivos agrícola-ganadero y ganadero; y, d) la incertidumbre. Las explotaciones agropecuarias relacionadas con los diferentes sistemas productivos presentan características estructurales y socioeconómicas diferentes, pudiendo destacarse una significativa concentración de los factores tierra, agua y capital. En el plano institucional destacan la ausencia de estudios hidrológicos que permitan conocer la oferta y la demanda de cada cuenca; la falta de capacitación técnica y gerencial, así como las limitaciones operativas del Estado dificultan la organización de los diferentes subsistemas que interactúan. Resumen en inglés The objective of the paper is to analyze the characteristics and implications of the risks that stem from the diffusion of the irrigated rice crop in the basin of the Miriñay River in Corrientes, focusing on the competition for water resources. From the perspective of environmental risk, four components have been identified a) the danger of hydric deficit that five sub-basins present due to the increased demand of water for irrigation, b) the exhibit was quantified as a (mas) result of a comparative study of the changes in the use of the soil in the (5) five areas around the basin registering an increase of 62% of the seeded surface with rice in a heterogeneous area where fourteen (14) landscapes were identified c) to measure vulnerability, data from the 2002 census was used identifying two agricultural productive systems, agro-livestock and livestock, and d) the uncertainty. The agricultural lands related to different productive systems present structural and different socioeconomics characteristics, which are able to highlight the significant concentration of land, water and capital factors. The absence of hydrological studies within the institutional framework that would allow for knowledge of the supply and the demand of each basin; the lack of technical and managerial training and the operational limitations of the state make the organization difficult for the different subsystems that interact.

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Logística Reversa: "Retos para la Ingeniería Industrial"/ Reverse Logistics: "Challenges for Industrial Engineering"

Monroy, Néstor; Ahumada, María Claudia
2006-05-01

Resumen en español El tema Ambiental ha ido evolucionando de una preocupación por la escasez de los recursos naturales, a un concepto más amplio de sostenibilidad y desarrollo, no solo ambiental sino social y económico; un desarrollo cada vez más impactante y complejo. Ello ha dado lugar a soluciones como el reciclaje y la remanufactura que han tenido que evolucionar con el mismo dinamismo. Sin embargo, dichas opciones no tendrán mayor efectividad sin un adecuado sistema logístico, qu (mas) e permita optimizar, no sólo la recuperación de los materiales y productos desechados, y su retorno al sistema productivo, sino su enlace con los modelos productivos tradicionales. Este artículo plantea las siguientes hipótesis; la presión de las tendencias ambientales, culturales y sociales, y la escasez de los recursos naturales, exigirán a las empresas manufactureras el desarrollo y optimización de la Logística Reversa, que les apoye no solo en su desempeño operativo, sino más aún, en algunos casos en su competitividad; pero esta Logística Reversa es más compleja de manejar que la logística directa, (hacia delante), por la alta variabilidad en factores como: pronósticos de demanda, calidad de los insumos, estandarización, confiabilidad en las entregas, trazabilidad de los productos, etc., y su manejo es uno de los desafíos más importantes de la Ingeniería Industrial; pero, el desafío no es sólo para el área de producción, también lo es para la estructura organizacional y las políticas empresariales. La optimización de la Logística Reversa exigirá su integración con la logística directa, en un solo sistema de ciclo cerrado: la ("Logística Integral". Estas hipótesis son corroboradas mediante el análisis y comparación de experiencias a nivel internacional, con seis casos relevantes en el ámbito nacional. Pero este estudio es sólo un primer ensayo que deberá ser ampliado y profundizado en el futuro. Resumen en inglés The Environmental subject has been evolving from a normal concern due to the shortage of the natural resources, to an extensive concept of sustainability and development, that involves environmental, social and economic aspects; a development more impacting and complex each time. This gave rise solutions like recycling and remanufacturing; that have had to evolve with the same dynamism. Nevertheless, with out a logistic system all these policies will not have success that (mas) allows optimizing not only the matters and rejected products and their return to the productive system but also their connection with the traditional productive model. This article presents the following hypotheses; the pressure of the environmental, cultural and social tendencies, and the shortage of the natural resources, will demand to the manufacturing companies the development and optimization of Reverse Logistics.This Reverse Logistics is more complex to handle than direct logistic(towards ahead), because the high variability in factors as: forecasting, quality, standarization, confiability, etc. These becomes the most important challenges for Industrial Engineering; but the challenge is not only for the production area, also for the organizational structure and the companies policies. Finally, the optimization of the RL will demand their integration with the direct llogistics, in a single close system: the ("Integral Logistic". These hypotheses are comprobated by means of analysis and comparison of international experiences, with six especial national cases. But this study is only the first path that must be extended and more developed in the future.

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Urgencias hospitalarias y extrahospitalarias en Navarra: Razones que las motivan/ Reasons for hospital and ambulatory emergencies in Navarre

Pérez-Ciordia, I.; Guillén Grima, F.
2009-12-01

Resumen en español Fundamento. La demanda de asistencia sanitaria urgente está alcanzando cifras cercanas a la saturación del sistema. El objetivo del trabajo es describir el perfil del demandante de urgencias hospitalarias y extrahospitalarias en Navarra y conocer los factores que motivan la utilización de los servicios de urgencias. Metodología. Estudio multicéntrico transversal. Se utilizó un cuestionario autoadministrado de respuestas múltiples. Se entrevistaron a 2.364 pacientes (mas) que acudieron a un servicio de urgencias hospitalario o extrahospitalario (excluidos las visitas domiciliarias) en Navarra, entre el 15 y el 21 de noviembre de 2007. Se recogen datos descriptivos del paciente, razones que le motivan a solicitar asistencia urgente agrupadas en 3 bloques (18 ítems) y sensación de gravedad (leve, moderada, grave) que otorga a su sintomatología. La asociación entre autopercepción de gravedad y acudir a hospital y las otras variables de estudio se analizó mediante regresión logística no condicional. Resultados. La atención extrahospitalaria es la más demandada (62,7%). Las razones principales para usar los servicios son necesidad (66,3%) y comodidad (40,7%). Existen diferencias estadísticamente significativas entre las demandas hospitalaria y extrahospitalaria. Quienes valoran su estado como leve (24,1%), acuden más a su servicio extrahospitalaria (OR:1,4; IC95%:1,1-1,9), su estado de salud habitual es bueno (OR:2,1; IC95%:1,3-3,2) y señalan razones de comodidad (OR:1,6; IC95%:1,3-2) como razones de demanda. Conclusiones. Los usuarios y los médicos deben participar en el debate para intentar incidir en el mal uso de los servicios sanitarios, tanto por exceso como por defecto. Resumen en inglés Background. The demand for emergency health care is reaching figures that are close to saturating the system. The aim of the paper is to describe the profile of the user of hospital and ambulatory emergency care in Navarre and to determine the factors that motivate use of the emergency services. Methodology. Multicentric transversal study. A self-administered questionnaire with multiple answers was employed. Two thousand three hundred and sixty-four patients who attended (mas) a hospital or ambulatory emergency service (excluding home visits) in Navarre between November 15th and 21st 2007. We collected descriptive data on the patient, reasons for requesting emergency care grouped into three blocks (18 items) and sensation of seriousness (light, moderate, serious) that he/she attributes to his/her symptomology. The association between self-perception of seriousness and going to hospital and the other variables studied was analysed through non-conditional logistic regression. Results. The highest demand was for ambulatory care (62.7%). The principal reasons for using the services are need (66.3%) and convenience (40.7%). There are statistically significant differences between hospital and outpatient demands. Those who evaluate their state as light (24.1%) attend ambulatory accidents and emergencies more (OR:1.4; CI95%:1.1-1.9), have a state of health that is normally good (OR:2.1; CI95%:1.3-3.2), and indicate reasons of convenience (OR:1.6; CI95%:1.3-2) as reasons for the demand. Conclusions. Both users and doctors should participate in the debate to try and influence the inappropriate use of the health services, both through excess and by default.

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Las exportaciones de China y los determinantes locales del empleo en las maquiladoras de la frontera norte de México

Mendoza, Jorge Eduardo
2009-04-01

Resumen en español Recientemente, las maquiladoras mexicanas han reducido su ritmo de crecimiento. El estudio estima la repercusión de la industria de Estados Unidos (EE UU) y las exportaciones de China en la demanda de trabajo de las maquiladoras de la frontera norte de México. Con datos sobre la industria estadounidense, las exportaciones de China, los salarios en la maquila y el tipo de cambio peso-dólar, se estableció un modelo empírico de cointegración. Los resultados muestran qu (mas) e la demanda de trabajo tiene una relación negativa con las exportaciones de China y los salarios, y la producción industrial de EE UU, pero que el tamaño promedio de la planta y el tipo de cambio tienen un efecto positivo. Resumen en inglés Recently, Mexico's maquiladora industry has reduced its rate of growth. This study estimates the impact of the United States' industrial activity and China's exports on labor demand in the maquiladoras of the northern border states of Mexico. With data on US industrial activity, Chinese exports, wages and the exchange rate, a time series cointegration model was developed. The results show that exports from China to the us and maquiladora wages have affected labor demand i (mas) n the maquiladora negatively, while factors such as the average size of the plant, the industrial production of the US, and the exchange rate tend to encourage maquiladora activity.

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Razones para acudir a los servicios de urgencias hospitalarios: la población opina/ Reasons for attending emergency departments: people speak out

Pasarín, M Isabel; Fernández de Sanmamed, M José; Calafell, Joana; Borrell, Carme; Rodríguez, Dolors; Campasol, Salvador; Torné, Elvira; Torras, M Glòria; Guarga, Alex; Plasència, Antoni
2006-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Conocer por qué las personas acuden a los servicios de urgencia hospitalarios (SUH) por problemas de salud de baja complejidad. MÉTODO: Se realizó una investigación cualitativa de tipo fenomenológica interaccionista. La muestra teórica pertenecía a un área urbana y otra rural de Cataluña. Se escogieron personas (n = 36) que habían acudido a los SUH o a servicios de urgencia de la atención primaria de salud (SUAP) en el mes previo a su selección. Se r (mas) ecogieron datos en 8 grupos focales. Se realizó un análisis inductivo descriptivo-interpretativo, construyendo categorías emergentes a partir de la triangulación. RESULTADOS: Emergieron 5 categorías: síntomas, elaboración de autodiagnóstico, percepción de necesidad, conocimiento de la oferta y contexto global de la persona. Los síntomas generan la consideración de pérdida de salud y desencadenan la acción. La elaboración del autodiagnóstico determina la necesidad-tipo de atención. Del contraste entre la percepción-tipo de necesidad y el conocimiento de la oferta de los servicios, así como de la situación vital de la persona, surge la decisión de acudir a un servicio u otro y se genera la acción. El conocimiento de la oferta de los SUH es mejor que el de los SUAP. El tiempo parece básico en la toma de decisiones. CONCLUSIONES: La elaboración de un autodiagnóstico es crítica en la determinación de la acción, pero el conocimiento de la oferta de los servicios, las experiencias previas y la situación vital de la persona modulan el tipo de demanda. Resumen en inglés OBJECTIVE: To ascertain why people attend hospital emergency departments (ED) for low complexity health problems. METHOD: A phenomenological, interactionist, qualitative study was performed. A theoretical sample that selected one urban and one rural area from Catalonia (Spain) was designed. In each setting, persons (n = 36) who had used the ED or a primary care emergency service 1 month before the beginning of the study were chosen. Data were obtained through 8 focus grou (mas) ps. An interpretative content analysis was performed, and emergent categories were constructed through research triangulation. RESULTS: Five categories emerged: symptoms, whether or not self-diagnosis was involved, perception of needs, awareness of the health services available, and the overall context of the person. Symptoms generated feelings of failing health and thus initiated care seeking. Self-diagnosis determined perceived need and the type of care sought. People contrasted their self-perception of need with their own opinion about the health services available. The decision to go to one or other service was made as a result of this contrast, but the individual's family, work, and social situations also played a part. Informants were more familiar with the service provided by the ED than with that provided by primary care. Time consumption also figured heavily in decision making. CONCLUSIONS: The presence or absence of self-diagnosis is a determining factor in attendance at EDs. Other factors that influence demand are the level of awareness of the heatlh services available, previous experiences, and the life situation of the individual

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Razones para acudir a los servicios de urgencias hospitalarios: La población opina/ Reasons for attending emergency departments: People speak out

Pasarín, M Isabel; Fernández de Sanmamed, M José; Calafell, Joana; Borrell, Carme; Rodríguez, Dolors; Campasol, Salvador; Torné, Elvira; Torras, M Glòria; Guarga, Alex; Plasència, Antoni
2006-03-01

Resumen en español Objetivo: Conocer por qué las personas acuden a los servicios de urgencia hospitalarios (SUH) por problemas de salud de baja complejidad. Método: Se realizó una investigación cualitativa de tipo fenomenológica interaccionista. La muestra teórica pertenecía a un área urbana y otra rural de Cataluña. Se escogieron personas (n = 36) que habían acudido a los SUH o a servicios de urgencia de la atención primaria de salud (SUAP) en el mes previo a su selección. Se r (mas) ecogieron datos en 8 grupos focales. Se realizó un análisis inductivo descriptivo-interpretativo, construyendo categorías emergentes a partir de la triangulación. Resultados: Emergieron 5 categorías: síntomas, elaboración de autodiagnóstico, percepción de necesidad, conocimiento de la oferta y contexto global de la persona. Los síntomas generan la consideración de pérdida de salud y desencadenan la acción. La elaboración del autodiagnóstico determina la necesidad-tipo de atención. Del contraste entre la percepción-tipo de necesidad y el conocimiento de la oferta de los servicios, así como de la situación vital de la persona, surge la decisión de acudir a un servicio u otro y se genera la acción. El conocimiento de la oferta de los SUH es mejor que el de los SUAP. El tiempo parece básico en la toma de decisiones. Conclusiones: La elaboración de un autodiagnóstico es crítica en la determinación de la acción, pero el conocimiento de la oferta de los servicios, las experiencias previas y la situación vital de la persona modulan el tipo de demanda. Resumen en inglés Objective: To ascertain why people attend hospital emergency departments (ED) for low complexity health problems. Method: A phenomenological, interactionist, qualitative study was performed. A theoretical sample that selected one urban and one rural area from Catalonia (Spain) was designed. In each setting, persons (n = 36) who had used the ED or a primary care emergency service 1 month before the beginning of the study were chosen. Data were obtained through 8 focus grou (mas) ps. An interpretative content analysis was performed, and emergent categories were constructed through research triangulation. Results: Five categories emerged: symptoms, whether or not self-diagnosis was involved, perception of needs, awareness of the health services available, and the overall context of the person. Symptoms generated feelings of failing health and thus initiated care seeking. Self-diagnosis determined perceived need and the type of care sought. People contrasted their self-perception of need with their own opinion about the health services available. The decision to go to one or other service was made as a result of this contrast, but the individual's family, work, and social situations also played a part. Informants were more familiar with the service provided by the ED than with that provided by primary care. Time consumption also figured heavily in decision making. Conclusions: The presence or absence of self-diagnosis is a determining factor in attendance at EDs. Other factors that influence demand are the level of awareness of the heatlh services available, previous experiences, and the life situation of the individual

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La negociación centro-región en Chile: realidad o mito - el caso de la región de Los Lagos/ Central-regional negotiation in Chile: reality or myth - the case of the Los Lagos region

Monje Reyes, Pablo Aurelio
2007-08-01

Resumen en español A partir de la década de los 1990, la descentralización política-administrativa de Chile se ha profundizado en forma gradual. Ello se ha expresado, entre otros aspectos, en la creación de gobiernos regionales y en la disposición política del gobierno central de dejar en manos de estas instancias el manejo de recursos para la inversión regional. No obstante, la reconfiguración de la actual división de las regiones no se ha tomado como un tema prioritario dentro de (mas) la política descentralizadora en cuestión. Sin embargo, ello no ha implicado que se esté obviando el tema por completo; ya que a nivel extraoficial, y de parte tanto del gobierno central como regional, se plantea la necesidad de hacer una propuesta de reestructuración de la división política-administrativa del país. Este estudio de caso fija su atención en las demandas de reestructuración recién mencionadas, haciendo especial hincapié en la observación del fenómeno de demanda por la regionalización de la provincia de Valdivia, en la décima región de Los Lagos, Chile, durante los años 1995/96. Dicho trabajo se realizó bajo la óptica de la negociación centro-región, con los objetivos de describir los componentes del proceso y de reconocer las condicionantes de las acciones de los actores en el mismo. Los resultados del estudio están vinculados al rol que ejercen los actores en el conflicto y negociación centro-región. Se consiguió realizar una caracterización de ellos, además de constatar la relación de clientela política que se produce entre la elite nacional y regional, como factor determinante en el resultado de la negociación. De la misma manera, se comprobó que el diseño institucional del sistema político induce este tipo de vínculo entre las elites mencionadas. Finalmente, el estudio presenta una serie de recomendaciones para el fortalecimiento de la política pública de descentralización de Chile, que están en marco de aminorar los efectos culturales del diseño institucional del país, tanto al interior de las elites nacionales como regionales. Resumen en inglés Since the 1990s, political-administrative decentralization has gradually intensified in Chile. It has expressed itself through the creation of regional governments and the central government's political will to delegate to these instances the management of funds for regional application, among other aspects. Even though the reconfiguration of the current regional division has not been considered a priority within this decentralization policy, this issue has not been compl (mas) etely overlooked. Extra-officially, as well as on the regional and central governments' level, the need for a plan that redesigns the country's political-administrative division has been recognized. This case study focuses on these demands for restructuring, especially on the demand for the regionalization of the Valdivia province, in the 10th region of Los Lagos, Chile, during 1995/96. The study adopted the central-regional negotiation perspective, so as to describe the process' components as well as the factors determining the actions of those involved. The results are tied to the role of the actors in the central-regional conflict and negotiation. It was possible to establish their characterization and to identify a political clientelistic relationship between the regional and national elites as a determining factor in the negotiation's outcome. It was also proven that the institutional design of the political system induces this kind of tie between those elites. Finally, the study proposes several measures to strengthen Chile's decentralization policy, in order to lessen the cultural effects of the country's institutional design, within both regional and national elites.

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EL USO DEL SERVQUAL EN LA VERIFICACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE UNIDADES DE INFORMACIÓN: EL CASO DE LA BIBLIOTECA DEL IPEN

Zamudio Igami, Mery P; Cardoso Sampaio, Maria Imaculada; Santos Vergueiro, Waldomiro de Castro
2005-12-01

Resumen en español Se presentan algunos de los aspectos que mas afectan el desempeño de las bibliotecas, destacándose , que las bibliotecas no actúan para satisfacción propia ni sobreviven aisladamente. Principalmente en el ambiente de bibliotecas especializadas o universitarias, sin duda , uno de los aspectos mas importantes es la satisfacción de la demanda del usuario. Enfatiza la importancia de la evaluación como herramienta para el administrador planear y decidir sus acciones. En (mas) este articulo se describe la investigación llevada a cabo en la biblioteca especializada de la comunidad científica del Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares (IPEN)¹ , para ello fue utilizado el modelo del SERVQUAL, el que identifica la diferencia entre la expectativa y la satisfacción del usuario con los servicios ofrecidos por la biblioteca. La investigación fue realizada en el segundo semestre de 2003, vía cuestionario electrónico, con 620 usuarios pertenecientes a la comunidad científica del IPEN, de los cuales el 80% respondieron. A partir del análisis de los resultados se constata que la calidad de los servicios ofrecidos por la biblioteca esta muy cerca de lo considerado ideal por los usuarios, quedan, sin embargo, algunos puntos susceptibles de mejoría. Resumen en inglés This is a study of some of the factors that most affect library performance, emphasizing that libraries do not exist for their own sake nor do they survive in isolation. In the realm of special and academic libraries, one of the most important functions is that of satisfying user demand. In order for an administrator to plan and make decisions, evaluation becomes an important tool. This article reports on a research project carried out in the special library of the Instit (mas) uto de Pesquisas Energéticas e Nucleares (IPEN) using the model of SERVQUAL, which identifies the difference between user expectations and user satisfaction with the services offered by the library. The study was carried out during the second semester of 2003, using an electronic questionnaire involving 620 users in the scientific community of IPEN, 80% of whom responded to the questionnaire. On the basis of the analysis of the results, it became evident that the services offered by the library approximate the ideal expectations of the users. Nevertheless, there remains room for improvement in some areas.

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La educación universitaria en el nuevo contexto del mercado laboral entre la lógica de las demandas y la identidad institucional/ University education in the new labour market context among demand logic and institutional identity

Leiva, Sarife Abdala; Castiglione, Ana María; Infante, Leonor Amalia
2008-05-01

Resumen en español El desarrollo de experiencias educativas organizadas desde el Centro de Investigaciones y Estudios en Educación Superior (CIEES) y los resultados del proyecto de investigación «La desersión universitaria: incidencia de factores endógenos y exógenos al proceso académico-curricular « son el punto de partida para una reflexión sobre la necesidad de repensar la organización curricular de las ofertas educativas de educación superior. Estas cuestiones abarcan una amp (mas) lia gama de problemáticas que exigen ser analizadas: adecuación de los procesos de formación universitaria con el perfil profesional; cultura del facilismo y del menor esfuerzo vs. cultura del trabajo; explicitación de la nueva configuración del perfil del ingresante en vinculación con las demandas laborales; incidencia del nuevo escenario laboral en la "nueva vocación" por carreras de corta duración y a distancias (¿virtuales?). En definitiva, la explicitación y redefinición de la función de la universidad en el marco de las nuevas demandas educativas. La problemática de la deserción constituye el eje de la discusión acerca del sentido de la institución universitaria en la sociedad e instala la preocupación de su posicionamiento en un contexto cuya dinámica la desafía a redefinirse permanentemente. Preocupación que entraña el riesgo de convertirse en obsesión por encontrar "la causa de la deserción" y por otorgar, de manera excluyente, la incidencia determinante y decisiva a una variable. De ese modo se desdibuja la concepción de un proceso multicausal y multidimensional en el que cada una de las variables adquiere su propia significatividad de acuerdo a su particular interacción. Asumir esta realidad exige, por un lado, superar la ingenuidad de desconocer las implicancias de quedar atrapados en las demandas de una lógica de mercado que justifique una formación universitaria encorsetada en dicha lógica. Por otro lado, advertir los desfases entre las dinámicas internas de un proceso académico-curricular y las reglas de juego de un desarrollo político, económico y sociocultural contextualizado históricamente. Resumen en inglés The development of educational experience organized at the Research canter and Highter Education Studies (CIEES) and the results of the research project. "University student' quitting; the endogenous and exogenous factors in the academic curricular process" are a starting point for a reflection on the need to re-think the curricular organization of educational supply of higher education. These affairs encompass a wide range of issues that must be analyzed: adequated to th (mas) e university formation processes with a professional profile; the making things easy for students culture as well as the encouraging students not to make an effort versus hard work culture, the explication of new configuration of the in coming new student's profile in relation of the labour demands, the incidence of the new labour scenario for the 'new vocation' for short careers and for long distance careers (virtual one?). In short, the explication and redefining of the university function in the new educational demands. Students' quitting issues constitute an axis of discussion about the sense of the university in society and it installs as well the preoccupation of its position, in a context whose dynamics challenges it to redefine itself permanently. A preoccupation that runs the risk of becoming an obsession to find the cause of student' quitting, and for granting, in an excluding manner, the determining incidence and a decisive variable. Thus the conception of a multicausal and multidimensional process fades each one of its variables, acquires its own signification according to its particular interaction. To assume this reality demands, on the one hand, to overcome the ingenuousness of not to acknowledge the implications of being left trapped in a demand market logic implication that may justify a university formation strictly laced in that logic, on the other hand to be warned about the wrong of the inside dynamics of an academic curricular process and the rules of the game of a political, economical and socio-cultural development historically contextualized.

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Variabilidad en el manejo de la bronquiolitis en el primer nivel de atención público de la Argentina/ Variability in the management of bronchiolitis in the public first level of attention in Argentina

Bernztein, Ricardo; Drake, Ignacio; Elordi, Susana
2008-06-01

Resumen en español La bronquiolitis es un grave problema de salud pública que produce una gran demanda en el primer nivel de atención. Objetivo. Describir la frecuencia de diagnóstico y prescripción de la bronquilitis en el primer nivel de atención público de la Argentina y estimar las variaciones en la práctica clínica. Material y métodos. Estudio observacional retrospectivo, sobre la base del Programa Remediar con cruce de diagnósticos y prescripciones por provincia. Las fuentes (mas) de información secundarias son las recetas del Programa. La población es el universo al que se le prescribe medicamentos provistos por Remediar en 6.000 centros de salud en las 24 provincias de la Argentina, desde marzo de 2005 hasta febrero de 2006. Resultados. Se valoraron 15 millones de recetas, la frecuencia del diagnóstico bronquiolitis en los menores de 2 años fue 3,0% (n = 30.278 lactantes identificados). Los grupos de medicamentos más prescriptos fueron: antibióticos, 48,4%; broncodilatadores, 41,4%; antipiréticos, 31%; y corticoesteroides, 21,1%. Según la provincia donde se realiza la consulta, varía 4 veces la probabilidad de diagnóstico de bronquiolitis, como así también la prescripción de salbutamol y antibióticos. Conclusión. Existe variabilidad de la práctica, respecto a la evidencia encontrada en las guías de práctica clínica -sobreprescripción de antibióticos y corticoides- y entre las diferentes provincias, lo cual es posible causa de inequidad en la atención. Resumen en inglés Bronchiolitis is a serious public health problem generating a great demand at the primary care level. Objective.To describe the frequency of diagnosis of and prescription for bronchiolitis at the primary care level in Argentina; and to estimate variability in clinical practice. Materials and methods. Retrospective observational study based on the Remediar Program with cross comparisons of diagnosis and prescriptions by individual provinces. The Program prescriptions are t (mas) he secondary sources of information. The target population consists of the universe of patients in 6000 centers encompassing 24 Argentine provinces that were prescribed drugs by Remediar, between March of 2005 and February of 2006. Results. Fifteen million prescriptions were reviewed. The diagnosis of bronchiolitis was made with a frequency of 3.0% in the under 2 years of age group (n: 30.278 identified infants). The most frequently prescribed drugs were: antibiotics 48.4%, bronchodilators 41.4%, antipyretics 31% and corticosteroids 21.1%. The probability of diagnosis of bronchiolitis may vary up to four times, as well as the prescription of either salbutamol or antibiotics, depending on the original province where the visit is performed. Conclusions. There exists diagnostic and treatment variability, as compared to guidelines, regarding over prescription of antibiotics and steroidal drugs. There also exists treatment variability between the different provinces. These factors may result in unequal services rendering.

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Incentivos y desincentivos de la industria farmacéutica privada para la I+D de nuevos medicamentos/ Incentives and disincentives for research and development of new drugs by the pharmaceutical industry

Curcio, Pasqualina Curcio
2008-10-01

Resumen en español En el trabajo se desarrolló un modelo con los factores que influyen sobre la decisión de I+D de la industria farmacéutica. Los factores son el riesgo de contagio y la posibilidad de controlarlo; la letalidad y la presencia de curas o tratamientos; el ingreso; el número de personas que demandan y los costos de oportunidad de la empresa. Las empresas invertirán en mercados con demandas más inelásticas (enfermedades muy contagiosas sin posibilidad de controlar la tran (mas) smisión y/o muy letales sin curas o tratamientos) y/o donde los demandantes tienen elevados ingresos y/o son numerosos. No invertirá en mercados donde sus costos marginales son superiores a sus ingresos marginales, particularmente cuando sus costos incrementan permanentemente como consecuencia del aumento del costo de oportunidad generado por lo que dejaría de ganar en otros mercados. Para estos casos, las políticas de subsidio de la I+D no son efectivas, por lo tanto, éstas deben orientarse al fortalecimiento de las investigaciones, tanto básica como aplicada, realizadas por las instituciones públicas o sin fines de lucro. Resumen en inglés The authors present a model with factors that influence research and development decisions by the pharmaceutical industry: risk of disease transmission and possibility of control; case-fatality and the presence of cure or treatments; income; number of persons who demand the medicine; and opportunity costs for the company. Companies tend to invest in markets with inelastic demand (highly contagious diseases with no possibility of controlling transmission and/or very lethal (mas) diseases without treatment) and/or where there is a large population or high per capita income. Companies tend not to invest in markets where marginal costs exceed marginal income, particularly when costs increase permanently as a consequence of rising opportunity costs generated by foregoing profit in other markets. In such cases, policies to subsidize R&D are not effective, and policies must be orientated towards strengthening basic and applied research by public institutions.

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Incentivos y desincentivos de la industria farmacéutica privada para la I+D de nuevos medicamentos/ Incentives and disincentives for research and development of new drugs by the pharmaceutical industry

Curcio, Pasqualina Curcio
2008-10-01

Resumen en español En el trabajo se desarrolló un modelo con los factores que influyen sobre la decisión de I+D de la industria farmacéutica. Los factores son el riesgo de contagio y la posibilidad de controlarlo; la letalidad y la presencia de curas o tratamientos; el ingreso; el número de personas que demandan y los costos de oportunidad de la empresa. Las empresas invertirán en mercados con demandas más inelásticas (enfermedades muy contagiosas sin posibilidad de controlar la tran (mas) smisión y/o muy letales sin curas o tratamientos) y/o donde los demandantes tienen elevados ingresos y/o son numerosos. No invertirá en mercados donde sus costos marginales son superiores a sus ingresos marginales, particularmente cuando sus costos incrementan permanentemente como consecuencia del aumento del costo de oportunidad generado por lo que dejaría de ganar en otros mercados. Para estos casos, las políticas de subsidio de la I+D no son efectivas, por lo tanto, éstas deben orientarse al fortalecimiento de las investigaciones, tanto básica como aplicada, realizadas por las instituciones públicas o sin fines de lucro. Resumen en inglés The authors present a model with factors that influence research and development decisions by the pharmaceutical industry: risk of disease transmission and possibility of control; case-fatality and the presence of cure or treatments; income; number of persons who demand the medicine; and opportunity costs for the company. Companies tend to invest in markets with inelastic demand (highly contagious diseases with no possibility of controlling transmission and/or very lethal (mas) diseases without treatment) and/or where there is a large population or high per capita income. Companies tend not to invest in markets where marginal costs exceed marginal income, particularly when costs increase permanently as a consequence of rising opportunity costs generated by foregoing profit in other markets. In such cases, policies to subsidize R&D are not effective, and policies must be orientated towards strengthening basic and applied research by public institutions.

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La evolución del marketing de destinos: Su sinergia con la planificación turística/ The Evolution of Destination Marketing and its Synergy towards Tourism Planning

Medaglia Silveira, Juliana; Silveira, Carlos Eduardo
2009-10-01

Resumen en español Los cambios por los cuales el mundo está atravesando se reflejan directamente en la actividad turística, de manera que se percibe, entre otros aspectos, el desarrollo de nuevos tipos de turismo, transformaciones en la demanda, influencias de la tecnología, surgimiento de nuevos destinos y mercados emisores. Se está generando el crecimiento de otras formas de organización de viajes obligando al turismo y todas las áreas involucradas a pasar por transformaciones como (mas) resultado de la evolución de la propia actividad. De esta manera, este artículo analiza la evolución del marketing y su aplicación a los destinos turísticos, enfatizando la relación desequilibrada entre la 'P' de producto y la 'P' de promoción. Además, apunta a su relación con la planificación turística y las ventajas que el marketing de destinos turísticos puede aportar. El camino para alcanzar este objetivo es un estudio empírico de naturaleza aplicada ya que se estudia y analiza la bibliografía relacionada con el tema con el propósito de sugerir la sinergia entre la planificación turística y el marketing de destinos turísticos. Resumen en inglés The changes the world is going through have impacts on tourism leading to the awareness of the development of new types of tourism, shifts on the characteristics of the demand, influence of the information technology, appearance of new destinations and outbound markets, and new ways of travel arrangements and organization, among other factors. All of these forces tourism and related subjects to go through an evolution process. Having this focus, this work aims to research (mas) the evolution of marketing, its functions and components towards the tourist activity; especially the unbalanced relation between the product 'P' and the promotion 'P'. In addition, the interaction between tourism planning and marketing is pointed out, indicating the benefits that can be achieved through tourism destination marketing. In order to achieve the goals of this article, an empiric study was carried out, based on a thorough research on the theme bibliography, and studies on the subject, giving it an applied characteristic in order to propose a synergy between tourism planning and tourism destinations marketing.

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Demanda paterna de tratamientos odontopediátricos utilizando anestesia general: una sorprendente realidad/ Paternal demand of paediatric dental treatment using general anaesthesia: A surprising reality

Arenas, Marcela; Barbería, Elena; Marotom, Myriam; Gómez, Borja
2006-06-01

Resumen en español La utilización de la anestesia general para llevar a cabo tratamientos odontológicos es elegida generalmente como la última opción. Sin embargo, en determinadas circunstancias, son los padres quienes demandan este tipo de atención, con el fin de evitar que sean aplicadas técnicas de remodelación de la conducta para la adaptación del paciente no cooperador a la consulta. Es por ello que nos planteamos analizar el proceso de toma de decisión y la actitud de cada un (mas) a de las partes involucradas, así como también los condicionantes que pueden originar que la rehabilitación oral sea llevada a cabo bajo anestesia general. Resumen en inglés The use of general anaesthesia to carry out dental treatments is generally chosen as the last option. Nevertheless, in certain circumstances the parents are the ones who demand this type of attention in order to avoid the use of behaviour management techniques applied to allow dental treatment in non cooperative patients. That is the reason why we decided to evaluate the decision process and the attitude of each part involved in that decision, as well as the factors that can lead to carrying out the oral rehabilitation under general anaesthesia.

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Condicionantes institucionales que influyen en la utilización del examen clínico de mama/ Institutional factors contributing to the utilization of breast clinical examination

Poblano-Verástegui, Ofelia; Figueroa-Perea, Juan Guillermo; López-Carrillo, Lizbeth
2004-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Identificar los condicionantes de la utilización del examen clínico de mama, la relación entre ellos y el ejercicio médico institucional. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre 1996 y 1997 se hizo un estudio cualitativo en unidades médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social y de la Secretaría de Salud. Se realizaron ocho grupos focales: cuatro con mujeres usuarias y cuatro con profesionales de la salud. Participaron 47 usuarias y 29 médicos y enfermeras. La inf (mas) ormación se interpretó con base en la capacidad de respuesta organizacional a las expectativas de la usuaria, el poder/saber en la organización y el ejercicio médico institucional, a la luz de la Teoría Fundamentada. RESULTADOS: La demanda estuvo condicionada por la percepción de mala calidad de la atención, falta de confianza en el médico y aspectos organizacionales. En la oferta, los médicos varones mostraron desinterés y temor a realizar el examen. Las médicas parecieron interesadas y las usuarias las aceptaron. CONCLUSIONES: Existen barreras psicológicas, culturales, sociales e institucionales en el acceso y utilización del examen clínico de mama. La identificación de estas barreras y su origen pueden apoyar el desarrollo de acciones para mejorar la relación médico-paciente. Resumen en inglés OBJECTIVE:To identify factors associated with utilization of breast clinical examination (BCE) and their relationship with institutional medical practice. MATERIAL AND METHODS: This is a qualitative study conducted between 1996 and 1997 in medical units of Instituto Mexicano del Seguro Social (Mexican Institute of Social Security) and Secretaría de Salud (Ministry of Health). Eight focus groups were included: four groups of female users and four groups of health professi (mas) onals; in total, 47 users and 29 physicians and nurses participated. Interpretations of information were based on the organizational ability to respond to the user's expectations, "ability/knowledge" within the organization and the institutional medical practice, at the light of the Grounded Theory. RESULTS: Service demand was conditioned on the perception of poor quality of care, lack of trust in physicians, and organizational aspects. When providing care, male physicians were not interested and felt uneasy about performing the BCE. Female physicians seemed more interested and were well accepted by users. CONCLUSIONS: Psychological, cultural, social, and institutional barriers exist in the access and utilization of BCE. Identifying these barriers and their origins could support the development of actions to improve the physician-patient relationship

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Condicionantes institucionales que influyen en la utilización del examen clínico de mama/ Institutional factors contributing to the utilization of breast clinical examination

Poblano-Verástegui, Ofelia; Figueroa-Perea, Juan Guillermo; López-Carrillo, Lizbeth
2004-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Identificar los condicionantes de la utilización del examen clínico de mama, la relación entre ellos y el ejercicio médico institucional. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre 1996 y 1997 se hizo un estudio cualitativo en unidades médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social y de la Secretaría de Salud. Se realizaron ocho grupos focales: cuatro con mujeres usuarias y cuatro con profesionales de la salud. Participaron 47 usuarias y 29 médicos y enfermeras. La inf (mas) ormación se interpretó con base en la capacidad de respuesta organizacional a las expectativas de la usuaria, el poder/saber en la organización y el ejercicio médico institucional, a la luz de la Teoría Fundamentada. RESULTADOS: La demanda estuvo condicionada por la percepción de mala calidad de la atención, falta de confianza en el médico y aspectos organizacionales. En la oferta, los médicos varones mostraron desinterés y temor a realizar el examen. Las médicas parecieron interesadas y las usuarias las aceptaron. CONCLUSIONES: Existen barreras psicológicas, culturales, sociales e institucionales en el acceso y utilización del examen clínico de mama. La identificación de estas barreras y su origen pueden apoyar el desarrollo de acciones para mejorar la relación médico-paciente. Resumen en inglés OBJECTIVE:To identify factors associated with utilization of breast clinical examination (BCE) and their relationship with institutional medical practice. MATERIAL AND METHODS: This is a qualitative study conducted between 1996 and 1997 in medical units of Instituto Mexicano del Seguro Social (Mexican Institute of Social Security) and Secretaría de Salud (Ministry of Health). Eight focus groups were included: four groups of female users and four groups of health professi (mas) onals; in total, 47 users and 29 physicians and nurses participated. Interpretations of information were based on the organizational ability to respond to the user's expectations, "ability/knowledge" within the organization and the institutional medical practice, at the light of the Grounded Theory. RESULTS: Service demand was conditioned on the perception of poor quality of care, lack of trust in physicians, and organizational aspects. When providing care, male physicians were not interested and felt uneasy about performing the BCE. Female physicians seemed more interested and were well accepted by users. CONCLUSIONS: Psychological, cultural, social, and institutional barriers exist in the access and utilization of BCE. Identifying these barriers and their origins could support the development of actions to improve the physician-patient relationship

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La admisión estudiantil a institutos y colegios universitarios oficiales de Venezuela/ Student admission into venezuelan public institutions of higher learning

FUENMAYOR TORO, Luis
2002-09-01

Resumen en español Dado que los institutos universitarios de tecnología y los colegios universitarios oficiales venezolanos utilizan pruebas internas de selección como lo hacen las universidades, se investigó si también en ellos se discrimina a los aspirantes de niveles socioeconómicos bajos y a los provenientes de colegios oficiales, como ocurre en la selección de aspirantes a ingresar a las universidades (Fuenmayor y Vidal, 2000), posiblemente como consecuencia del desarrollo de mec (mas) anismos internos de admisión en estas instituciones (Fuenmayor y Vidal, 2001). Para ello se utilizaron los procesos nacionales de 1984 y 1997. Se estudiaron, además, los casos particulares de tres institutos y dos colegios. Los resultados demuestran que ni en 1984 ni en 1997 la selección fue determinada por el nivel socioeconómico ni por la proveniencia de colegios oficiales o privados de los aspirantes; la demanda satisfecha de cada sector fue aproximadamente la misma en ambos años. Lo mismo se obtuvo en las cinco instituciones estudiadas particularmente. Se encontró además que la demanda de plazas de los colegios universitarios es menor que la de los tecnológicos y que los estudiantes de nivel económico alto y medio alto demandan cada vez menos plazas en estas instituciones, posiblemente porque obtienen cupo en las universidades. Nuestros resultados apuntan a que los institutos universitarios de tecnología y los colegios universitarios oficiales están quedando como instituciones para los sectores estudiantiles pobres de la población. Resumen en inglés The fact that non-university (three and four-year colegios and institutos universitarios) institutions of higher learning conduct admission procedures the same as five-year universities do and that such procedures involve screening tests similar to those applied by these universities, led us to investigate possible discriminating practices upon both lower socioeconomic level students and those graduating from public secondary education institutions, a discrimination point (mas) ed out elsewhere (Fuenmayor y Vidal, 2000). Such discrimination might be a result of admission procedures developed from within institutions of higher learning (Fuenmayor y Vidal, 2001). In the current study, data from national admission procedures for the years 1984 and 1997 were used and five institutions (three institutos and two colegios) were studied separately. Results show that in none of the two years studied admission was determined by factors related to socioeconomic level or institution of origin (private or public), while demand satisfaction by these two latter sectors was about the same. When the five institutions were analyzed separately, the same results were achieved. Additionally, it was found that demand for admission is lower in the case of the colegios and that economically favored students tend not to seek admission in these two types of institutions, perhaps because they are being admitted into five-year universities. These results tend to favor the assumption that three and four-year institutos and colegios have become basically low-income student institutions.

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Evaluación del nivel de riesgo a lesiones músculo esqueléticas en el sector automotriz venezolano/ EVALUATION OF THE RISK OF MUSCULAR-SKELETAL DISORDERS IN THE AUTOMOTIVE INDUSTRY IN VENEZUELA

Rodríguez Márquez, Eliana del Valle; Medina Chacón, Emily Rosío; Manero Alfert, Rogelio
2008-07-01

Resumen en español La necesidad de evaluar el riesgo a lesiones músculo − esqueléticas en trabajadores del sector automotriz venezolano, es el elemento central de un estudio de corte transversal que atendió variables biomecánicas, fisiológicas y psicosociales. Para ello se evaluó la capacidad física de los trabajadores mediante la prueba escalonada y se analizaron las demandas del trabajo utilizando los métodos REBA y MODSI. Los aspectos relacionados con ambiente físico, carg (mas) a física y factores psicosociales fueron estudiados a través del método LEST. Los resultados muestran que todos los trabajadores realizan sus actividades dentro de una zona de seguridad fisiológica. El ruido es el factor ambiental de mayor impacto y de los componentes psicosociales evaluados, la iniciativa de los trabajadores presenta alta nocividad. La evaluación biomecánica muestra que la postura no neutral es el elemento más estresante y son las actividades de soldadura por electropunto de la ensambladora de vehículos las tareas de mayor riesgo de lesiones músculo − esqueléticas. Finalmente el estudio es concluido destacando las incompatibilidades ergonómicas encontradas, se recomienda adiestramiento sostenido sobre higiene postural y se aboga por el implante de nuevos procesos tecnológicos que favorezcan la adaptación bio-psicosocial al trabajo. Algunas consideraciones son realizadas para el perfeccionamiento futuro del MODSI. Resumen en inglés The purpose of this cross-sectional study is to evaluate the risk of muscular-skeletal disorders (MSD) in a group of workers from the automotive industry in Venezuela regarding bio-mechanical, physiological and psychological variables. The study includes evaluation of the physical fitness capacity using the step test and work demands with the REBA and MODSI methods. An analysis of environmental, physical demand and psychosocial factors was conducted applying the LEST meth (mas) od. Results show all workers perform their activities within a safety physiological zone. Noise was the most impacting physical environmental factor, and for the psychosocial components evaluated, initiative was observed highly injurious. Biomechanical evaluation indicates that activities in vehicle Body Shop Assembly are the higher risk for MSD. At the end, the disergonomical incompatibilities observed are highlighted and procedures proposed to adapt working conditions, including postural culture training, recommended implant of new technology process changes that favor biopsychosocial adaptation to work. Some considerations are made for future enhancement of MODSI.

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SOPORTE NUTRICIONAL EN ENFERMEDAD PULMONAR: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA/ PARENTERAL NUTRITION IN CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA/ SUPORTE NUTRICIONAL EM ENFERMIDADE PULMONAR

Cobróles Vega, Rodolfo A.
2010-09-01

Resumen en portugués Introdução: os pacientes com enfermidade pulmonar aguda (Síndrome de Dificuldade Respiratória Aguda -SDRA/ Lesão Pulmonar Aguda -LPA) ou crônica (Enfermidade Pulmonar Obstrutiva Crônica- EPOC), apresentam uma importante alteração de seu estado nutricional. A perda de peso tem um efeito negativo no curso clínico destes pacientes. As causas incluem um desequilíbrio energético, um incremento nas citoquimicas, hipoxia e uso de glucocorticoides. O suporte nutricion (mas) al está usualmente indicado como terapêutico ou como apoio no tratamento. Métodos: este é uma revisão sistemática da literatura que consultou 1026 números e selecionou 87 artigos por sua qualidade e pertinência. Resultados: têm-se proposto diversasfórmulas de Nutrição Enteral (NE) e parenteral (NP) para contra restar os resultados adversos relacionados ao incremento nas demandas de ventilação mecânica dos pacientes alimentados com fórmulas uniformes com altos conteúdos de carboidratos. Mas o uso de fórmulas especiais em pacientes com doenças pulmonar segue sendo objeto de controvérsia. Conclusão: esta revisão sistemática teve como propósito mostrar os principais fatores associados à má nutrição nas enfermidades pulmonares e examinar objetivamente o uso das fórmulas de nutrição enteral e parenteral em enfermidades pulmonares agudas e crônicas. Inclui estudos que avaliam a eficácia destas fórmulas e traz recomendações básicas para seu uso em enfermidades pulmonares específicas. Resumen en español Introducción: los pacientes con enfermedad pulmonar aguda (Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda -SDRA/ Lesión Pulmona Aguda-LPA) o crónica (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica- EPOC), presentan una importante alteración de su estado nutricional. La pérdida de peso tiene un efecto negativo en el curso clínico de estos pacientes. Las causas incluyen un disbalance energético, un incremento en las citoquinas, hipoxia y uso de glucocorticoides. El soporte nut (mas) ricional está usualmente indicado como terapéutica o como apoyo en el tratamiento. Métodos: ésta es una revisión sistemática de literatura que consultó 1.026 números y seleccionó 87 artículos por su calidad y pertinencia. Resultados: se han propuesto diversas fórmulas de Nutrición Enteral (NE) y parenteral (NP) para contrarrestar los efectos adversos relacionados con el incremento en las demandas de ventilación mecánica de los pacientes alimentados con fórmulas estándar con altos contenidos de carbohidratos. Sin embargo, el uso de fórmulas especiales en pacientes con enfermedad pulmonar sigue siendo objeto de controversia. Conclusión: esta revisión sistemática tuvo como propósito mostrar los principales factores asociados con la malnutrición en las enfermedades pulmonares y examinar objetivamente el uso de las fórmulas de nutrición enteral y parenteral en enfermedad pulmonar aguda y crónica. Incluye los estudios que evalúan la eficacia de estas fórmulas y aporta recomendaciones básicas para su uso en enfermedades pulmonares específicas. Resumen en inglés Introduction: the potential for altered nutritional status in critically ill patients with either acute (Acute Respiratory Distress Syndrome-ARDS/Acute Lung Injury-ALI) or chronic pulmonary disease (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) is significant. Weight loss in patients with chronic obstructive pulmonary disease has a negative effect on the clinical course of the patient. Causes of weight loss in this population are known to include effects of an energy imbalance, (mas) increased cytokines, hypoxia, and glucocorticoid use. Nutritional support is often indicated as a treatment modality. Methods: we searched 1026 articles and was selected 87 articles. Results: several enteral and parenteral formulas (EN-PN) have been suggested to help counteract the possible adverse respiratory effects associated with a standard formula with higher carbohydrates content to reduce ventilator demand of the patients. However, the use of these specialized enteral formulas in individuals with pulmonary disease remains controversial. Conclusion: the purposes of this systematic review was to synthesize the factors associated with malnutrition in pulmonary diseases and to evaluate the rationale for use of modified parenteral and enteral formulas in both chronic and acute pulmonary disease. This paper includes the available studies evaluating the efficacy of these formulas, and provides overall recommendations for the use of specialized formulas in individuals with pulmonary disease.

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Trastornos de la conducta alimentaria no especificados, síndromes parciales y cuadros subclínicos: Una alerta para la atención primaria/ Eating disorders not otherwise specified, partial syndromes and subclinical disorders: A warning in primary care

Behar A, Rosa
2008-12-01

Resumen en inglés Eating disorders not otherwise specified are the most common category of eating disorders encountered in routine clinical practice. Their prevalence íluctuates from 2.4% to 12.6% among female adolescents and up to 60% of cases in treatment centres. Binge eating disorder is the most differentiated subtype. Peripuberal period, diabetes mellitus type I, intense and increased physical activity, demographic and psychosociocultural aspects, physical and psychopathological dise (mas) ases are risk factors. Clinical features, course, outcome and therapeutic approaches are similar to those of full syndromes. From an etiological point ofview, some authors believe that there is a continuum from altered eating behaviors and concerns about body shape and weight to typical anorectic and/or bulimic disorders. Others classify them as subcategories of full or mixed disorders. In conclusión, these conditions are heterogeneous syndromes that need to be reconsidered from both nosological and conceptual perspectives. They also demand an early recognition and treatment and further research about these disorders is required

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Traditional knowledge of wild edible plants used in the northwest of the Iberian Peninsula (Spain and Portugal): a comparative study

Pardo de Santayana, Manuel; Tardío, Javier; Blanco, Emilio; Carvalho, Ana Maria; Lastra, Juan José; San Miguel, Elia; Morales, Ramón
2007-06-07

Digital.CSIC (Spain)

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Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray/ Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray

Pérez, A; Montejo, I; Iglesias, J.M; López, O; Martín, G.J; García, D.E; Milián, Idolkis; Hernández, A
2009-03-01

Resumen en español El género Tithonia, con más de 10 especies, es originario de Centroamérica pero se encuentra ampliamente distribuido en el área tropical de diferentes continentes, lo que le confiere una gran plasticidad ecológica. Tithonia diversifolia es una planta herbácea o arbustiva robusta, conocida con diversos nombres comunes que identifican o manifiestan su amplitud de usos benéficos o características parecidas a otras plantas, como son árbol maravilla, falso girasol y � (mas) �rnica de la tierra, entre otros. El presente artículo trata diferentes aspectos de esta especie, tales como: la botánica, su origen y distribución, los factores agronómicos y la producción de biomasa, el contenido nutricional y los metabolitos secundarios, además de su utilización. Se incluyen incipientes resultados de la República de Cuba, así como algunas interrogantes acerca de los metabolitos secundarios, en las cuales se debe profundizar. T. diversifolia es capaz de adaptarse a las más diversas condiciones ecológicas; su valor nutricional y composición bromatológica, así como la poca exigencia a las labores fitotécnicas y los elevados rendimientos de biomasa (la cual puede ser consumida por las más diversas categorías de animales) la convierten en un recurso fitogenético excepcional. Como fuente de alto valor proteico, se utiliza en pastoreo o como forraje para rumiantes y monogástricos; además, en la dieta alimentaria puede ofrecerse presecada o molida en forma de harina y pienso; asimismo, es posible su almacenamiento por períodos relativamente largos. Sin dudas, es una nueva opción de alimento que puede ser empleada para paliar la carencia alimentaria, sobre todo en los países del trópico con insuficientes insumos y recursos. Resumen en inglés The Tithonia genus, with more than 10 species, originated in Central America, but it is widely spread in the tropical area of different continents, which grants it great ecological plasticity. Tithonia diversifolia is a robust herbaceous or shrubby plant, known by different common names that identify or show its large number of beneficial uses or characteristics similar to other plants such as árbol maravilla, falso girasol and arnica de la tierra, among others. This wor (mas) k presents different aspects of this plant, like: botanical characteristics, origin and distribution, agronomic factors and biomass production, nutritional content and secondary metabolites, as well as its utilization. Incipient results in the Republic of Cuba are included, as well as some questions regarding secondary metabolites, on which further studies must be conducted. T. diversifolia can adapt to the most diverse ecological conditions; its nutritional value and bromatological composition, as well as its little demand of phytotechnical works and high biomass yields (which can be consumed different animal categories) make it an exceptional plant genetic resource. As source of high protein value, it is used under grazing conditions or as forage for ruminants and monogastric animals; in addition, it can be supplied pre-dried or ground as meal and feed; likewise, its storage over relatively long periods is possible. It is undoubtedly a new feeding choice that can be used to alleviate feed scarcity, mainly in tropical countries with insufficient inputs and resources.

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TIC y el aprendizaje basado en problemas como agentes significativos en el desarrollo de competencias/ TIC and problem based learning as meaningful agents in the competence development

Boude Figueredo, Oscar; Ruiz, Mónica
2009-03-01

Resumen en español Introducción: el mundo de hoy exige profesionales que sean capaces de autoaprender, generar e intercambiar conocimiento en colaboración a través de espacios virtuales, y los profesionales de Enfermería no están ajenos a esta exigencia. Objetivo: identificar las competencias que alcanzan los estudiantes de Enfermería a través del trabajo independiente en un ambiente de aprendizaje que hace uso de un material educativo digital basado en problemas, sobre redes de comp (mas) utadores. Método: participaron 22 estudiantes de Enfermería de la Universidad de La Sabana, que cursaron la materia Telemática durante el segundo semestre de 2007. Se recurrió al estudio de caso, ya que permite ver un ambiente de aprendizaje desde todas sus aristas, así como comprender las prácticas e imaginarios de los actores que intervienen, sus relaciones, tensiones y transformaciones. Resultados: el 27% de los estudiantes superaron los niveles esperados en el desarrollo de las competencias planteadas, el 63% alcanzó los niveles esperados y el 14% sólo llegó a los niveles mínimos. Estos logros estuvieron relacionados con factores como el intercambio de saberes con pares, los esquemas de pensamiento propios, la disposición y la actitud del estudiante como protagonista del proceso de aprendizaje. Adicionalmente, se encontró que los estudiantes desarrollaron otros aprendizajes que no estaban planteados. Conclusión: el ambiente elaborado contribuye al desarrollo de competencias en los estudiantes, siempre y cuando se estimulé el proceso de intercambio con pares. Resumen en inglés Introduction: Today's world demands professionals who are capable of self-learning, generating and interchanging knowledge collabarating through virtual spaces. Nursing professionals are not concerned? about this demand. Objective: Identify the abilities that the Nursing students could obtain through independant work in a learning environment. Which makes use of digital educational material, based on problems about computer networks. Method: 22 Nursing students from Unive (mas) rsidad de La Sabana which are studying the subject, "Telemática" throughout the second semester of 2007. They turned to the subject in question, now that they are allowed to see the learning environment from all sides. They also understand internships and imaginativeness of the actors who intervene. Moreover thier relationships, strains and transformations. Results: 27% of the students exceeded the expected levels in the development of the given abilities. 63% reached the expected levels and only 14% reached the minumun level. These achievments were related with factors such as interchanging of knowledge, in pairs, outlines of thier own thoughts, the student's availablilty and attitude as the main person in the learning process. Currently, we found that the students developed other ways of learning that were not given. Conclusion: The environment helps to develop abilities in students, if it stimulates the process of sharing with peers.

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Síndrome de Stevens-Johnson tras tratamiento por toxoplasmosis ocular/ Stevens-Johnson's syndrome after treatment for ocular toxoplasmosis

Ramos Castrillo, AI; Tejada de Palacios
2004-11-01

Resumen en español Caso clínico: Presentamos un caso de un varón de 9 años, al que se le trata con sulfadiacina, pirimetamina y ácido folínico por presentar coriorretinitis toxoplásmica activa. Tras 9 días de tratamiento comienza con graves lesiones mucocutáneas y a nivel de órganos vitales, lo que hace sospechar un síndrome de Stevens-Johnson. Discusión: El síndrome de Stevens-Johnson es una enfermedad multiorgánica, potencialmente fatal con una fuerte etiología ligada a fár (mas) macos. El 50 % de los casos progresan a enfermedad ocular grave. El aspecto multiorgánico de la enfermedad y su gravedad exigen un diagnóstico precoz y un tratamiento multidisciplinario. Resumen en inglés Clinical case: We present a case of a 9 year-old male, who was treated with sulfadiacine, pirimetamine and folinic acid following diagnosis of an active toxoplasmic chorioretinitis. After 9 days of treatment he developed serious multiorganic mucocutaneous lesions and was diagnosed with Stevens-Johnson's syndrome. Discussion: Stevens-Johnson's syndrome is a potentially fatal multiorganic disease, where drugs are clearly linked as causal factors. Fifty per cent of cases pro (mas) gress to severe ocular disease. The multiorganic aspect of the disease and its severity demand an early diagnosis and a multidisciplinary treatment.

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Sífilis materna y sífilis congénita en América Latina: un problema grave de solución sencilla/ Maternal syphilis and congenital syphilis in Latin America: big problem, simple solution

Valderrama, Julia; Zacarías, Fernando; Mazin, Rafael
2004-09-01

Resumen en inglés From the data submitted to the Pan American Health Organization (PAHO) by nationwide programs against sexually transmitted diseases (STD), HIV infection, and AIDS (2002), one can estimate the overall prevalence of syphilis among pregnant women to be 3.1% and to range from 1.00% in Peru to 6.21% in Paraguay. According to these data, the incidence of congenital syphilis ranges from 1.4 per 1 000 live births in El Salvador to 12.0 per 1 000 live births in Honduras. Among men (mas) who engage in sex with other men, who often classify themselves as heterosexual, as well as in female sex workers, the prevalence of syphilis ranged from 5% to 15%. Factors that determine the persistence of congenital syphilis as a public health problem include a lack of awareness of the seriousness of the problem among politicians, health officials, and health care providers, difficult access to prenatal care and screening services, a low demand for the test among users, and the stigma and discrimination that surround sexually transmitted diseases (STD). This paper seeks to focus the attention of health professionals on maternal and congenital syphilis so they will undertake actions, using an interprogrammatic approach, to eliminate congenital syphilis from Latin America and the Caribbean. Eliminating congenital syphilis will only become possible if interventions targeting vulnerable groups are also implemented. PAHO's role in eliminating congenital syphilis includes determining the baseline situation in the Region as a whole and in each country, developing communication and procurement strategies, supporting nationwide programs, promoting operational research, and facilitating interprogrammatic coordination.

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Repercusiones de la sobreexplotación de acuíferos y de la P.A.C. en la sustentabilidad de la agricultura manchega

Navalpotro Jiménez, Paulino; Cebrián, Juan A.; Romero Calcerrada, Raúl; Martínez Vega, Javier
1995-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Railway sleepers made of alkali activated fly ash concrete

Palomo Sánchez, Ángel; Fernández-Jiménez, Ana; López Hombrados, Cecilio; Lleyda, José Luis
2007-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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RELACIÓN ENTRE LA MOTIVACIÓN Y LA ESCRITURA/ RELATIONS BETWEEN MOTIVATION AND WRITING

DE CASO-FUERTES, ANA Mª; GARCÍA-SÁNCHEZ, JESÚS-NICASIO
2006-12-01

Resumen en español Este trabajo analiza la importancia de incluir el componente motivacional en la enseñanza de la escritura. Para ello, primeramente se expone la importancia de la motivación en el rendimiento académico y cómo ésta varía de un contexto a otro, mencionando los cuatro determinantes más evidentes de la misma: valor de la tarea, estándares de realización, creencias y expectativas, y atribuciones causales. Una vez descrito y analizado estudios representativos de diferen (mas) tes culturas sobre motivación y rendimiento, se hace notar la falta de este tipo de estudios en un área tan importante a nivel curricular como es la escritura, exponiéndose las técnicas y estrategias que los investigadores sugieren para la instrucción de la misma. Se concluye con las posibles implicaciones que instrucciones dirigidas a fomentar la motivación en la escritura tendrían en los textos escritos por los alumnos con dificultades de aprendizaje. Resumen en inglés This work analyzes the importance of including the motivational component on writing instruction. The importance of motivation in school achievement and how this motivation varies depending on the context are presented. The most evident four motivational factors are mentioned, task value, levels of demand, expectancies and beliefs, and causal attributions. Once different representative motivational studies of different cultures are described and analyzed, it can be noted (mas) the lack of motivational studies in writing, so a variety of techniques and strategies that researchers have suggested to train it are presented. The article concludes with the possible implications that writing instructions focused on motivational strategies would have on our learning disabled students.

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Optimized two-baseline beta-beam experiment

Choubey, Sandhya; Coloma, Pilar; Donini, Andrea; Fernández-Martínez, Enrique
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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On the Identification of Monetary (and Other) Shocks

Menner, Martin; Rodríguez Mendizábal, Hugo
2005-05-27

Digital.CSIC (Spain)

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Los espacios protegidos como factor de localización del turismo rural en Castilla y León

Lozano de San Cleto, María José; González Gascón, María Victoria; Martín Lou, María Asunción
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Innovación, redes, recursos patrimoniales y desarrollo territorial

Caravaca, Inmaculada; González, Gema; Silva, Rocío
2005-12-01

Resumen en español Las profundas transformaciones ocurridas durante las últimas décadas demandan nuevas respuestas para poder hacer frente a los problemas y retos que ahora se perfilan. En tal sentido, es necesario destacar la influencia ejercida por tres tipos de condicionantes en los procesos de desarrollo territorial: la innovación, la creación de redes y el aprovechamiento racional de los recursos existentes en cada ámbito. Con este marco general de referencia, este artículo prete (mas) nde insertarse en el contexto de algunos de los principales debates teóricos y operativos presentes en el entorno científico y social, centrando la atención en la consideración de la influencia que ejercen los condicionantes citados en la conformación de los territorios inteligentes, que son aquellos capaces de contribuir a mejorar la calidad de vida de la sociedad que los habita y el desarrollo personal de todos los ciudadanos Resumen en inglés Deep transformations occurred during the last decades demand different responses to ride out new problems and challenges. In this way, it is necessary to emphasize the role played by three determining factors: innovation, networks and the rational use of resources. In this general context, this paper attempts to take part in social and scientific scene's main theoretical debates, focusing on the influence that these factors exert to create intelligent territories, the ones that are able to support the improvement of citizens' welfare

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Influencia de virus respiratorios, frío y contaminación aérea en la infección respiratoria aguda baja del lactante/ Influence of respiratory viruses, cold weather and air pollution in the incidence of lower respiratory tract infections in infants children

Avendaño C, Luis F; Céspedes L, Alejandra; Stecher G, Ximena; Palomino M, María Angélica
1999-09-01

Resumen en inglés Background: All winters, there is an increase in the number of pediatric consultations, associated to three factors: cold weather, air pollution and respiratory virus epidemics. Aim: To study the influence of these three factors in the demand for pediatric consultations between March and September, in an area of Metropolitan Santiago. Patients and Methods: The number of consultations between March and September 1998 in the emergency room and the number of hospital dischar (mas) ges due to lower respiratory tract infections, were registered in a public pediatric hospital of Santiago. A respiratory virus surveillance (respiratory syncytial virus, adenovirus, influenza and parainfluenza virus) was done among children admitted for lower respiratory infections. Atmospheric temperature values and air pollution, measured as the number of particles of 10 µm or more per m3 (MP 10), were obtained from local health services. Results: Two elevation waves of outpatient consultations were detected at weeks 19 and 26, that coincided with the periods of maximal detection of influenza and syncytial respiratory virus, respectively. The epidemics of respiratory syncytial virus coincided with the maximal number of hospital admissions for lower respiratory tract infections at week 27. There was no correlation between air pollution and the number of pediatric consultations. The lower ambient temperatures coincided with the higher detection of respiratory syncytial virus at week 28, moment in which the demand for consultations or hospital admissions was descending. Conclusions: There is a direct relationship between respiratory virus epidemics and the demand for pediatric consultations. There is also a minor influence of ambient temperature

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Impacto en salud infantil del invierno 2002: disociación entre factores ambientales y virus respiratorio sincicial, en Santiago/ The influence of respiratory virus infections and environmental conditions on pediatric health care demand during winter-2002 in Santiago, Chile

Avendaño C, Luis F; Parra V, Jorge; Padilla V, Carolina; Palomino M, María Angélica
2003-08-01

Resumen en inglés The increase in winter related health pediatric demand is associated with three factors: cold and rainy weather, air pollution and respiratory viral epidemics. During the winter of 2002 there was, successively, heavy rain, air pollution, cold weather and a respiratory syncytial virus (RSV) epidemic in Santiago. Aim: To study the influence of environmental factors and RSV epidemic on pediatric health care demand. Patients and methods: The number of hospital admissions and (mas) outpatient consultations for acute lower respiratory infections (ALRI) from April to October 2002 (Autumn to Spring in Chile), were registered in a public pediatric hospital of Santiago. A respiratory virus surveillance (RSV, adenovirus influenza and parainfluenza virus) was carried out among children admitted for ALRI. Climate conditions and air pollution (number of particles of more than 10 microns/mm3) values were provided by local environmental health services. Results: As expected, a rise in winter hospital admissions and outpatient consultations was detected, that peaked in week 29. This rise coincided with the higher RSV detection week. There was heavy rain in weeks 22, 23 and 30, as well as cold weather in June-July (weeks 23, 24, 26, 27 and 30; mid Winter), that did not increase health care demand. Likewise, high air pollution, registered from weeks 24 to 26, did not increase health care demand. Conclusions: RSV epidemic is the principal factor associated to the increase in health burden during winter in Santiago (Rev Méd Chile 2003; 131: 902-8)

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Hábitos de consumo y demanda de productos cárnicos en España

Enge, Mario Mahlau; Furitsch, Heinrich Peter; Mili, Samir
1998-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Hidrogeología del delta del Río Adra

Pulido Bosch, Antonio; Morales, G.; Benavente Herrero, J.
1988-12-30

Digital.CSIC (Spain)

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Gold-heterometal complexes. Evolution of a new class of luminescent materials.

Fernández, Eduardo J.; Laguna, Antonio; López-de-Luzuriaga, José M.
2007-05-01

Digital.CSIC (Spain)

88

Form factors in the radiative pion decay

Mathieu, Vincent; Portolés, Jorge
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Evaluación sobre las características del proceso de envejecimiento a través de relatos de vida/ Assesment of the process of ageing through life reports of elder people/ Avaliação sobre as características do processo de envelhecimento por meio de histórias de vida

Pino, Margarita; Ricoy, Maria Carmen; Portela, Julio
2009-12-01

Resumen en portugués Avalia-se a percepção que apresentam as pessoas idosas sobre os fatores que influenciam sua saúde e seu desenvolvimento vital como ponto de partida para melhorar sua qualidade de vida. São analisadas 147 histórias de vida dos pacientes com idades entre 65 e noventa anos, em uma investigação avaliativa com abordagem biográfico-narrativa. Como resultados e conclusões, ressalta-se que as pessoas idosas conciliaram seu trabalho no setor industrial, ou de serviços, c (mas) om a lavoura no campo. Quanto às atividades que realizam no seu tempo livre, destacam-se a costura para as mulheres e os jogos de cartas e a programação desportiva da televisão para os homens. Estão satisfeitos com a assistência que recebem na saúde, embora demandem novos serviços de especialidade e formação na educação para a saúde. De um modo geral, os pacientes defrontam-se com a deterioração da saúde positivamente. Resumen en español En esta investigación se evalúa la percepción que presentan los mayores sobre los factores que influyen en su salud y el desarrollo vital a través del tiempo como punto de partida para mejorar su calidad de vida. Se analizan 147 relatos de vida de pacientes con edades comprendidas entre los 65 y 90 años. Se aborda una investigación evaluativa desde un enfoque biográfico-narrativo. Como resultados y conclusiones hay que destacar que las personas mayores compaginaron (mas) su trabajo en el sector industrial o servicios con las labores del campo. En cuanto a las actividades que realizan en su tiempo libre destacan para las mujeres coser y para los varones los juegos de cartas y seguir los deportes por televisión. Están satisfechos con la asistencia sanitaria que reciben, aunque demandan nuevos servicios de especialidad y formación en educación para la salud. En general los pacientes se enfrentan positivamente al deterioro de la salud. Resumen en inglés In this paper, we assess elderly people's perception of the factors that influence their health and their vital development as a starting point to improve their quality of life. We analyze 147 life stories of patients aged between 65 and 90, in an evaluative research with a biographical-narrative approach. As results and conclusions, we emphasize that the elderly reconciled their work in the industrial or services sectors with ploughing. The most common activities they pe (mas) rform in their free time are sewing for women and card games and watching sports on TV for men. They are satisfied with the medical assistance they receive, although they demand new specialty services and health education. Most of the patients face the deterioration of their health in a positive way.

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Estudio descriptivo sobre la situación actual del ejercicio de la pediatría en Antioquia, 2004 - 2005/ Descriptive study of the current status of the pediatric practice in Antioquia

Jaramillo Bustamante, Juan Camilo; Marín Agudelo, Alejandro; Gómez Uribe, Luis Fernando; Gómez Ramírez, Juan Fernando; Navas Lenis, Johans Edwin; Cornejo Ochoa, William
2006-06-01

Resumen en español INTRODUCCIÓN: a pesar de que la implementación de la ley 100 de 1993 ha desencadenado profundos cambios en la prestación de servicios de atención médica y en las condiciones laborales del personal asistencial, hay pocos estudios en nuestro medio que exploren este último impacto. El presente trabajo tiene como propósito describir la situación actual de los pediatras generales y subespecialistas en Antioquia en el período 2004-2005, con énfasis en los factores soc (mas) iales, laborales y económicos. MATERIALES Y MÉTODOS: del cruce de las bases de datos de la Sociedad de Pediatría de Antioquia y de algunas casas farmacéuticas se obtuvo un universo de 321 pediatras de los cuales se encuestaron en forma aleatoria 220. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: el perfil resultante muestra un hombre (53,2%) o una mujer (46,8%) de 44,6 años, egresado predominantemente de la universidad pública local (70,2%) que trabaja en el área metropolitana (94%), en una institución de carácter privado (56,8%) y en un segundo o tercer nivel de atención. Labora 8,62 horas al día, 5,51 días a la semana y realiza turnos nocturnos en el 55,8% de los casos. El 43% devenga mensualmente menos de 4.000.000,oo pesos por su actividad como pediatra y se siente satisfecho con su profesión pero no con el pago que recibe ni con la carga horaria. Su familia le reclama mayor presencia en el hogar, es sedentario y accede en forma irregular a la educación médica continuada. Este estudio constituye un acercamiento a las condiciones específicas de la pediatría en Antioquia y convendría reproducirlo en otras especialidades y regiones del país. Resumen en inglés BACKGROUND : Even though the implementation of the Law 100 of 1993 has given rise to profound changes in the medical attention services and working conditions of health service personnel, there are few studies that explore the impact on the latter. The purpose of the present study was to describe the current situation of pediatricians and pediatric Antioquia during the 2004-2005 period , with emphasis on social, workrelated and economic factors. MATERIALS AND METHODS: Cro (mas) ssing the data bases of the Pediatrics Society of Antioquia and some pharmaceutical companies, a universe of 321 pediatricians was obtained, from which 220 were randomly interviewed. RESULTS AND CONCLUSIONS: The resulting profile yielded a man (53.2%) or a woman (46.8%) aged 44.6 years, who graduated from the public local university (70.2%), works in the metropolitan area (94%), in a private institution (56.8%) on a second or third level health service. He/she has a work load of 8 ,62 hours a day, 5.51 days a week and works night shifts in 58.8% of cases. 43% earn less than 4.000.000,oo pesos (Colombian pesos) for their activity as pediatricians and they feel satisfied with their professional activity, but not with the salary received or the hourly work load intensity. Families demand that more time is spent at home. These pediatricians are sedentary and regularly take part in continued medical education activities. This study constitutes an approach to the specific conditions of pediatrics in Antioquia and should be reproduced in other specialties and places throughout the country.

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Estudio de los factores que determinan el uso del agua en el polígono de la Loma de Quinto de Ebro

Dechmi, Farida; Playán Jubillar, Enrique; Faci González, José María
1999-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Estructura de pérdidas en la adultez mayor: una propuesta de medida/ Loss structure in elderly adults: A measurement proposal

Rivera-Ledesma, Armando; Montero-López Lena, María
2008-12-01

Resumen en español La estructura de pérdidas puede ser definida como el conjunto de objetos significativos (susceptibles de ser agrupados en diferentes clases de pérdidas), percibidos bajo amenaza de ser perdidos, efectivamente perdidos, o cuya pertenencia es insegura o ambigua (concebibles como tipos de pérdidas), en una etapa determinada de la vida, y cuya influencia define cogniciones, afectos y conductas ante ella. La estructura de pérdidas presente en la adultez mayor, sin preceden (mas) te en la vida del sujeto, podría definir diferentes rutas de desajuste. La Escala de Estructura de Pérdidas (EEP) propuesta aquí, es un instrumento cuyo propósito es permitir la exploración de las pérdidas que suelen ocurrir en la adultez mayor. La EEP permite la exploración sistemática de un abanico de pérdidas previamente validadas en un contexto latinoamericano, mexicano, como una primera aproximación a las posibles causas psicosociales del desajuste psicológico en la adultez mayor. La EEP propuesta aquí, obtuvo una estructura factorial compuesta de nueve factores bien definidos que en conjunto incluyeron 36 reactivos, con una consistencia interna alfa de .91 que explicó 67.4% de la varianza. La consistencia interna de los nueve factores fluctuó entre valores alfa de .74 y .83. Además, se obtuvieron correlaciones moderadamente altas entre el total del puntaje de la EEP con todas las variables de desajuste psicológico (entre r = .50 y r = .66; p Resumen en inglés The term > in this article refers to the lack of a significant adaptive resource that is a central part of the affective world of the subject. The absence of such resource can generate psychological distress. Old age is seen as a time in which numerous changes occur that are associated with losses in important areas of life and which, as a whole, constitute a major source of stress. These losses involve a series of physical, social and psychological changes that af (mas) fect and define old age and that require the subject to develop a process of adaptation to many intense stressors. Loss structure can be defined as a set of significant objects (that can be grouped under different loss categories), perceived as being under threat of being lost, effectively lost, or whose existence is uncertain or ambiguous (conceived of as types of loss), and whose influence continues to define cognitions, affection and behaviors. The unprecedented loss structure found in elderly adults could set up different routes of maladjustment. Maladjustment appear in three fundamental areas: psychological, physical and social. Hence, frustration can lead to depression. Successive losses seen as a series of failures can generate feelings of despair; losses related to sources of affection can produce loneliness, etc. The Loss Structure Scale (LSS), proposed here is an instrument for exploring losses that usually occur in old age. It also allows a systematic exploration of a wide range of losses previously validated in the Mexican context as a first approach to possible psychosocial causes of psychological maladjustment in old age. Method The project was divided into two phases. The first corresponded to the design of the LSS, and the second to a psychometric evaluation. Four samples were used with subjects chosen by availability in Mexico City. One model of the scale was explored that consisted of 60 items linked to experiences of loss with three reply options for each item: No loss, Ambiguous loss, and Definite loss in a final sample of 193 subjects (69.34% women, N = 134). The following instruments were used: The Center of Epidemiological Studies Depression Scale; Beck's Anxiety Inventory; Hunter Opinions and Personal Expectations Scale; the perceived disease subscale of WHOQoL- Brief; The World Health Organization Quality of Life Assessment, Brief; the Lack of Emotional Wellbeing subscale of the Multifaceted Loneliness Inventory and the Anxiety About Aging Scale. Results Factor structure. A factor analysis was carried out using the principal components method with varimax rotation and eigen values greater than one. The final factor structure showed nine well defined factors covering 36 items with an internal alpha consistence of .91 explaining 67.4% of the variance. Alpha values for the internal consistence of the 9 factors fluctuated between .74 and .83. Construct validity. 1) Moderately high correlations were obtained between total score on the Loss Structure Scale and all psychological maladjustment variables (between r=.50 and r = .66; p

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El criterio inmunológico de selección para el trasplante renal: Un aspecto científico-ético/ Inmunologic choice criterion for renal transplantation: a scientific-ethical issue

Álvarez Hidalgo, Roberto
2004-08-01

Resumen en español La insuficiencia renal crónica se considera una de las enfermedades crónicas no trasmisibles de mayor incidencia (1 / 1000), por lo que constituye un problema de salud en el mundo. En la actualidad es el transplante renal el tratamiento de elección, el cual representa una innovación tecnológica en el contexto de la Revolución Científico técnica, que ha alcanzado niveles altos de eficacia. Uno de los factores que intervienen en el éxito es la selección inmunológ (mas) ica de la pareja donante-receptor en base a los antígenos principales de histocompatibilidad (HLA). Esto asegura la supervivencia del injerto y el paciente a largo plazo. Los dilemas éticos son frecuentes en la donación de órganos tanto en el caso del donante vivo, como en el del cadáver. En la práctica diaria se realizan preguntas tales como: ¿En qué formas distribuir los órganos de donantes cadáver?, ó ¿El xenotrasplante y el trasplante de donante vivo no relacionado son alternativas válidas? Por tanto se pueden hacer ante la escasez de órganos?. Se han diseñado normas para resolver situaciones que exijan la toma de decisiones. Una correcta selección inmunológica sobre bases científicas y éticas asegura la calidad de vida del trasplantado y soluciona su problema de salud Resumen en inglés Chronic renal failure is considered one of the non-transmissible chronic illnesses of higher incidence (1 / 1000), constituting a health problem all over the world. Nowadays, it is renal transplantation the treatment of choice, which represents a technological innovation in the context of the Scientific-Technological Revolution that has reached high levels of effectiveness. One of the factors that intervene in the success is the immunologic selection of the donor-receiver (mas) couple based on the main antigens of histocompatibility (HLA). This assures the implant and patient's long term survival. The ethical dilemmas are frequent in the donation of organs either in the case of alive or death donors. Daily practice arises questions such as: How can organs from death donors be distributed?, or are xenotransplant and non-related live donor's transplants a valid alternative? Can they be made to face organs shortage? Norms have been designed to solve situations that demand decision taking. A correct immunologic selection on scientific and ethical bases assures the quality of life of the patient transplanted and solves his health problem

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Effect of slaughter weight and diet composition of calves on meat and fat quality

Vieira, Ceferina; García-Cachán, M. D.; Martínez, B.; Cerdeño, Ana Isabel; Mantecón, Ángel R.
2004-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Efecto de los cambios microclimáticos sobre la fisiología del maíz durante el riego por aspersión

Martínez-Cob, Antonio; Cavero Campo, José; Aibar, Joaquín; Puig Basa, Miriam
2007-11-01

Digital.CSIC (Spain)

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Diferencias en el consumo de alimentos y nutrientes según el hábito tabáquico/ Disparities in food consumption and nutrient intake among in relation to smoking

Elizondo, J. J.; Guillén, F.; Aguinaga, I.
2006-04-01

Resumen en español Fundamento. Los hábitos alimentarios y el consumo de tabaco suponen dos de los principales factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y cáncer. El objetivo del presente estudio fue describir posibles diferencias en el consumo de alimentos y nutrientes en función del consumo de tabaco en la población de Pamplona. Métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal mediante encuesta postal en una muestra significativa (n =874), correspondiente (mas) al 29,3% de personas de la muestra teórica que respondieron a la encuesta, de la población de Pamplona con edad comprendida entre 18 y 65 años. Se evaluó el consumo de alimentos mediante un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos. La encuesta incluía también un cuestionario sobre el consumo de tabaco, otro para evaluar el consumo de alcohol y distintas preguntas para evaluar la actividad física, además de una ficha sociodemográfica. Se llevó a cabo un análisis bivariado (p Resumen en inglés Background. Nutritional habits and smoking are well known to be two of the most important risk factors for the development of cardiovascular diseases and cancer. The aim of this study was to assess disparities in food consumption and nutrient intake in relation to smoking in the population of Pamplona, Spain. Methods. A cross study by postal survey was carried out on a representative sample (n=875; 29.3% of the theoretical sample) of Pamplona´s population aged between 18 (mas) and 65 years. Food consumption was evaluated by a food consumption frequency questionnaire. The survey also contained questionnaires about consumption of tobacco and alcohol, physical activity, as well as a sociodemographic record. A bivariant analysis was carried out (p

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Diagnóstico precoz de los trastornos del espectro autista en edad temprana (18-36 meses)/ Early diagnosis of the autism spectrum disorders (18-36 months)

Cortez Bellotti de Oliveira, Márcia; Contreras, María M
2007-10-01

Resumen en español La identificación precoz de los trastornos del espectro autista (TEA) no es frecuente. Muchos son los factores involucrados, como la propia definición de los trastornos, la complejidad y heterogeneidad de los síntomas en niños pequeños portadores de TEA y la falta de entrenamiento profesional adecuado para la detección precoz, entre otros. Pocos instrumentos específicos se han validado en las lenguas castellana y portuguesa. El objetivo de este artículo es discuti (mas) r los posibles factores que dificultan el diagnóstico temprano de los TEA. Con este fin, se realizó una búsqueda bibliográfica no sistemática, en las bases de datos MEDLINE, LILACS y Biblioteca Cochrane, mediante las siguientes palabras clave: autism, autism spectrum disorders, screening tools, childhood development disorders, assessment, early diagnosis, developmental disabilities, pervasive developmental disorder y los correspondientes términos en castellano. Se seleccionaron 58 artículos cuya relevancia y aporte fueran, según las autoras, útiles para el conocimiento de un pediatra. Síntomas como ausencia de la atención conjunta, no responder a su nombre, ausencia de protodeclarativos y ausencia de juego simbólico deben ser valorados para la detección específica. Las conductas estereotipadas y repetitivas, aunque características, pueden no aparecer en la edad temprana. La existencia de comorbilidades debe ser evaluada, pues su frecuencia en los TEA es relativamente alta. El diagnóstico a los dos años debe ser interpretado con cuidado; deben emplearse diferentes fuentes de información, tests estructurados y no estructurados, y evaluarse principalmente las conductas no-verbales, como la atención conjunta, el juego y la imitación. A los tres años, la utilización de tests formales y estructurados predice el pronóstico a los siete y a los nueve años. Estas y otras cuestiones que involucran la detección temprana son discutidas por las importantes implicaciones en la intervención, así como las evidencias que apoyan algunas mejorías en el pronóstico a largo plazo. Resumen en inglés There is a delay in the early identification of the autism spectrum disorders (ASD). Many factors contribute to this delay: questions concerning the definition that faces a challenge due to the growing body of research on early symptoms; for instance, the heterogeneity and complexity of the symptoms in early age and the lack of professional training in the early detection of ASD, among others. Besides, there are few instruments validated for Spanish and Portuguese. The ob (mas) jective of this article is to discuss the possible factors that interfere in the process of the early diagnosis of the autism spectrum disorders. A non sistematic bibliographic search was done, through MEDLINE, LILACS and Cochrane Library, using the following key-words: autism, autism spectrum disorders, screening tools, childhood development disorders, assessment, early diagnosis, developmental disabilities, pervasive developmental disorder, besides similar key-words in Spanish. There was a selection of 58 articles according to their relevance and contribution to the pediatric knowledge of the theme at the authors' discretion. Symptoms as lack of joint attention, not orienting to name, lack of protodeclaratives and lack of symbolic play must be taken into account and should demand referring to specific detection. The stereotyped and repetitive behaviors, although characteristic, may not appear at an early age. The coexistence of other morbidities is frequent, and demands search for other disorders besides ASD. The diagnosis at two years of age must be interpreted with care, using different sources of information besides the structured and non structured tests. Most important, the child must be evaluated regarding the non-verbal behavior as joint attention, play and imitation. At three years, the usage of formal and structured instruments to evaluate ASD has good correlation with the outcomes at seven and at nine years of age. These and other questions concerning the early detection of ASD are discussed as there are profound implications in intervention as well as in some aspects of the developmental outcomes.

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Determining the availability of phosphate and glucose for bacteria in P-limited mesocosms of NW Mediterranean surface waters

Tanaka, Tsuneo; Thingstad, T. Frede; Gasol, Josep M.; Cardelús, Clara; Jezbera, Jan; Sala, M. Montserrat; Simek, Karel; Unrein, Fernando
2009-07-10

Digital.CSIC (Spain)

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Determinantes de la utilización de servicios de salud en Costa Rica/ Determinants of health care utilization in Costa Rica

Morera Salas, Melvin; Aparicio Llanos, Amada
2010-09-01

Resumen en español Objetivo: Realizar una primera aproximación a los determinantes de la utilización de consultas médicas en Costa Rica. Método: Los datos proceden de la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006. En el análisis econométrico se utilizó un modelo binomial negativo estándar ligado al enfoque de producción de salud de Grossman y un modelo en dos partes congruente con el enfoque agente-principal. Resultados: Los factores determinantes de la utilización de consult (mas) as médicas fueron el nivel educativo, el estado de salud percibida, el número de enfermedades crónicas declaradas y la región de residencia. Conclusiones: El hecho de que las variables de necesidad de salud expliquen de forma significativa la probabilidad de contacto con las consultas médicas y que, además, no se registren diferencias significativas de utilización entre quintiles de ingreso y situación de seguro, es un resultado esperable y deseable en un sistema público solidario y casi universal como el costarricense. No se obtienen resultados concluyentes de la influencia del médico en la frecuencia de utilización de las consultas que postula el modelo de agente-principal. Resumen en inglés Objective: To analyze the determinants of health care utilization (visits to the doctor) in Costa Rica using an econometric approach. Methods: Data were drawn from the National Survey of Health for Costa Rica 2006. We modeled the Grossman approach to the demand for health services by using a standard negative binomial regression, and used a hurdle model for the principal-agent specification. Results: The factors determining healthcare utilization were level of education, (mas) self-assessed health, number of declared chronic diseases and geographic region of residence. Conclusion: The number of outpatient visits to the doctor depends on the proxies for medical need, but we found no multivariate association between the use of outpatient visits and income or insurance status. This result suggests that there is no problem with access in the public - almost universal - Costa Rican health system. No conclusive results were obtained on the influence of the physician on the frequency of use of health care services, as postulated by the principal-agent model.

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Determinantes de la utilización de servicios de salud en Costa Rica/ Determinants of health care utilization in Costa Rica

Morera Salas, Melvin; Aparicio Llanos, Amada
2010-10-01

Resumen en español Objetivo: Realizar una primera aproximación a los determinantes de la utilización de consultas médicas en Costa Rica. Método: Los datos proceden de la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006. En el análisis econométrico se utilizó un modelo binomial negativo estándar ligado al enfoque de producción de salud de Grossman y un modelo en dos partes congruente con el enfoque agente-principal. Resultados: Los factores determinantes de la utilización de consult (mas) as médicas fueron el nivel educativo, el estado de salud percibida, el número de enfermedades crónicas declaradas y la región de residencia. Conclusiones: El hecho de que las variables de necesidad de salud expliquen de forma significativa la probabilidad de contacto con las consultas médicas y que, además, no se registren diferencias significativas de utilización entre quintiles de ingreso y situación de seguro, es un resultado esperable y deseable en un sistema público solidario y casi universal como el costarricense. No se obtienen resultados concluyentes de la influencia del médico en la frecuencia de utilización de las consultas que postula el modelo de agente-principal. Resumen en inglés Objective: To analyze the determinants of health care utilization (visits to the doctor) in Costa Rica using an econometric approach. Methods: Data were drawn from the National Survey of Health for Costa Rica 2006. We modeled the Grossman approach to the demand for health services by using a standard negative binomial regression, and used a hurdle model for the principal-agent specification. Results: The factors determining healthcare utilization were level of education, (mas) self-assessed health, number of declared chronic diseases and geographic region of residence. Conclusion: The number of outpatient visits to the doctor depends on the proxies for medical need, but we found no multivariate association between the use of outpatient visits and income or insurance status. This result suggests that there is no problem with access in the public - almost universal - Costa Rican health system. No conclusive results were obtained on the influence of the physician on the frequency of use of health care services, as postulated by the principal-agent model.

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Desigualdades en la salud mental de la población ocupada/ Inequalities in mental health in the working population

Cortès, Immaculada; Artazcoz, Lucía; Rodríguez-Sanz, Mayca; Borrell, Carme
2004-10-01

Resumen en español Objetivos: Analizar las desigualdades en la salud mental según el género y la cualificación del trabajo de la población ocupada, e identificar los factores laborales de riesgo psicosocial y las condiciones de empleo asociadas con el estado de salud mental de esta población. Métodos: Estudio transversal con datos de la Encuesta de Salud de Barcelona de 2000. Se incluyó la población ocupada de 16 a 64 años de edad (2.322 hombres y 1.836 mujeres). El estado de salud (mas) mental se midió con el cuestionario GHQ-12. Se ajustaron modelos de regresión logística para calcular las odds ratio ajustadas (ORa) con intervalos de confianza (IC) del 95%. Resultados: La prevalencia de mala salud mental varió del 8% en los hombres con ocupaciones no manuales al 19% en las mujeres con ocupaciones manuales. Las mujeres presentaban un mayor riesgo de mala salud mental que los hombres, aunque las diferencias de sexo fueron superiores entre las trabajadoras manuales (ORa respecto a los hombres del mismo grupo = 2,26; IC del 95%, 1,68-3,05). Las diferencias según la cualificación profesional solamente se presentaron en las mujeres, con una ORa de 1,58 (IC del 95%, 1,22-2,05) de las trabajadoras manuales respecto a las no manuales. Los factores de riesgo psicosocial se asociaron con la salud mental: las exigencias psicológicas en todos los grupos, la autonomía sólo en las ocupaciones no manuales y el apoyo social únicamente en las mujeres más cualificadas. Algunas condiciones de empleo, como trabajar en jornada partida o con un contrato temporal, sólo se asociaron con la salud mental en las ocupaciones manuales. Conclusiones: La salud mental de la población ocupada se relaciona con la cualificación profesional y el género; la situación más desfavorable corresponde a las mujeres, especialmente las que tienen ocupaciones manuales. Los factores laborales de naturaleza psicosocial se asocian con el estado de salud mental y también con un patrón diferencial según la cualificación laboral y el género. Resumen en inglés Objectives: To analyze inequalities in mental health in the working population by gender and professional qualifications and to identify psychosocial risk factors and employment conditions related to the mental health of this population. Methods: We performed a cross-sectional study using data from the Barcelona Health Survey 2000. The working population aged 16-64 years (2322 men and 1836 women) was included. Mental health was measured with the General Health Questionnai (mas) re (GHQ-12). Adjusted odds ratios (aOR) and their 95% confidence intervals (CI) were calculated by means of multivariate logistic regression models separated by job qualifications and gender. Results: The prevalence of poor mental health ranged from 8% among men working in non-manual occupations to 19% in women working in manual jobs. Women were more likely to report poor mental health status than men, although sex differences were greater among manual workers (aOR = 2.26; 95%CI, 1.68-3.05 for women compared to men in the same group). Differences according to qualifications were found among women only (aOR = 1.58 [95%CI, 1.22-2.05] for women working in manual jobs compared to those working in non-manual jobs), while no differences were found among men according to qualifications. Psychosocial risk factors were associated with mental health: demand was associated in all groups, autonomy only in non-manual occupations, and social support only in the most highly qualified working women. Employment conditions such as working a split shift (working day with a long lunch break) or having a temporary contract were associated with mental health in manual occupations only. Conclusions: Mental health among the working population is related to professional qualifications and gender. Women are at greater risk than men, especially those working in manual occupations. Psychosocial occupational factors are related to mental health status, showing different patterns depending on gender and professional qualifications.

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Desigualdades en la salud mental de la población ocupada/ Inequalities in mental health in the working population

Cortès, Immaculada; Artazcoz, Lucía; Rodríguez-Sanz, Mayca; Borrell, Carme
2004-10-01

Resumen en español Objetivos: Analizar las desigualdades en la salud mental según el género y la cualificación del trabajo de la población ocupada, e identificar los factores laborales de riesgo psicosocial y las condiciones de empleo asociadas con el estado de salud mental de esta población. Métodos: Estudio transversal con datos de la Encuesta de Salud de Barcelona de 2000. Se incluyó la población ocupada de 16 a 64 años de edad (2.322 hombres y 1.836 mujeres). El estado de salud (mas) mental se midió con el cuestionario GHQ-12. Se ajustaron modelos de regresión logística para calcular las odds ratio ajustadas (ORa) con intervalos de confianza (IC) del 95%. Resultados: La prevalencia de mala salud mental varió del 8% en los hombres con ocupaciones no manuales al 19% en las mujeres con ocupaciones manuales. Las mujeres presentaban un mayor riesgo de mala salud mental que los hombres, aunque las diferencias de sexo fueron superiores entre las trabajadoras manuales (ORa respecto a los hombres del mismo grupo = 2,26; IC del 95%, 1,68-3,05). Las diferencias según la cualificación profesional solamente se presentaron en las mujeres, con una ORa de 1,58 (IC del 95%, 1,22-2,05) de las trabajadoras manuales respecto a las no manuales. Los factores de riesgo psicosocial se asociaron con la salud mental: las exigencias psicológicas en todos los grupos, la autonomía sólo en las ocupaciones no manuales y el apoyo social únicamente en las mujeres más cualificadas. Algunas condiciones de empleo, como trabajar en jornada partida o con un contrato temporal, sólo se asociaron con la salud mental en las ocupaciones manuales. Conclusiones: La salud mental de la población ocupada se relaciona con la cualificación profesional y el género; la situación más desfavorable corresponde a las mujeres, especialmente las que tienen ocupaciones manuales. Los factores laborales de naturaleza psicosocial se asocian con el estado de salud mental y también con un patrón diferencial según la cualificación laboral y el género. Resumen en inglés Objectives: To analyze inequalities in mental health in the working population by gender and professional qualifications and to identify psychosocial risk factors and employment conditions related to the mental health of this population. Methods: We performed a cross-sectional study using data from the Barcelona Health Survey 2000. The working population aged 16-64 years (2322 men and 1836 women) was included. Mental health was measured with the General Health Questionnai (mas) re (GHQ-12). Adjusted odds ratios (aOR) and their 95% confidence intervals (CI) were calculated by means of multivariate logistic regression models separated by job qualifications and gender. Results: The prevalence of poor mental health ranged from 8% among men working in non-manual occupations to 19% in women working in manual jobs. Women were more likely to report poor mental health status than men, although sex differences were greater among manual workers (aOR = 2.26; 95%CI, 1.68-3.05 for women compared to men in the same group). Differences according to qualifications were found among women only (aOR = 1.58 [95%CI, 1.22-2.05] for women working in manual jobs compared to those working in non-manual jobs), while no differences were found among men according to qualifications. Psychosocial risk factors were associated with mental health: demand was associated in all groups, autonomy only in non-manual occupations, and social support only in the most highly qualified working women. Employment conditions such as working a split shift (working day with a long lunch break) or having a temporary contract were associated with mental health in manual occupations only. Conclusions: Mental health among the working population is related to professional qualifications and gender. Women are at greater risk than men, especially those working in manual occupations. Psychosocial occupational factors are related to mental health status, showing different patterns depending on gender and professional qualifications.

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Comportamiento mecánico de materiales cerámicos estructurales

Bueno, Salvador; Baudín de la Lastra, Carmen
2007-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Cambio en la pauta de administración de drogas en la comunidad autónoma vasca. Evolución durante el período 1991-1996/ Change in the drugs administration pattern in the Basque Country community. The 1991-1996 trend

Iraurgi Castillo, Ioseba; Vielva Pérez, Isabel
2000-04-01

Resumen en español FUNDAMENTO: En los últimos años se ha venido produciendo a nivel nacional una reducción del uso de la vía inyectada como medio de administración de droga y un cambio paulatino hacia la utilización de vías menos mórbidas. Nuestro objetivo fue examinar las tendencias de cambio en el uso de las vías de administración de drogas en la Comunidad Autónoma del País Vasco y explorar los factores asociados a la utilización de la vía inyectada. MÉTODO: Se utilizó una (mas) serie temporal de estudios transversales a partir del Indicador «Tratamiento» del Sistema de Información sobre Toxicomanías (SIT) del Gobierno Vasco. Se analiza un total de 12.382 admisiones producidas entre los años 1991 y 1996. Se aplican pruebas de linealidad para el análisis de las tendencias y un modelo de regresión logística para la estimación de los Odds Ratio de asociación entre las posibles variables explicativas y la variable resultado. RESULTADOS: Se evidencia un cambio significativo (ji ²=621,3; p Resumen en inglés BACKGROUND: A reduction of intravenous route as a method of consuming drugs and a change towards to the use of less morbid routes has taken place in the last years in national and international contexts. Our objective was to examine change trends in the drugs administration route in the Basque Country Community and to explore factors associated with the injected route (IR) use. METHODS: A time-based series of cross-sectional studies using data provided by the Information (mas) System on Drug Abuse (SIT) of the Basque Government was used. A total of 12382 admissions to treatment produced between the years 1991 to 1996 was analyzed. For the analysis of trends linearity test was play and for the estimation of the association between explanatory variables and outcome variable logistic regression model was carried out. RESULTS: A significative change in the route of drugs administration (c ²= 621,3; p

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Cambio en la pauta de administración de drogas en la comunidad autónoma vasca. Evolución durante el período 1991-1996/ Change in the drugs administration pattern in the Basque Country community. The 1991-1996 trend

Iraurgi Castillo, Ioseba; Vielva Pérez, Isabel
2000-04-01

Resumen en español FUNDAMENTO: En los últimos años se ha venido produciendo a nivel nacional una reducción del uso de la vía inyectada como medio de administración de droga y un cambio paulatino hacia la utilización de vías menos mórbidas. Nuestro objetivo fue examinar las tendencias de cambio en el uso de las vías de administración de drogas en la Comunidad Autónoma del País Vasco y explorar los factores asociados a la utilización de la vía inyectada. MÉTODO: Se utilizó una (mas) serie temporal de estudios transversales a partir del Indicador «Tratamiento» del Sistema de Información sobre Toxicomanías (SIT) del Gobierno Vasco. Se analiza un total de 12.382 admisiones producidas entre los años 1991 y 1996. Se aplican pruebas de linealidad para el análisis de las tendencias y un modelo de regresión logística para la estimación de los Odds Ratio de asociación entre las posibles variables explicativas y la variable resultado. RESULTADOS: Se evidencia un cambio significativo (ji ²=621,3; p Resumen en inglés BACKGROUND: A reduction of intravenous route as a method of consuming drugs and a change towards to the use of less morbid routes has taken place in the last years in national and international contexts. Our objective was to examine change trends in the drugs administration route in the Basque Country Community and to explore factors associated with the injected route (IR) use. METHODS: A time-based series of cross-sectional studies using data provided by the Information (mas) System on Drug Abuse (SIT) of the Basque Government was used. A total of 12382 admissions to treatment produced between the years 1991 to 1996 was analyzed. For the analysis of trends linearity test was play and for the estimation of the association between explanatory variables and outcome variable logistic regression model was carried out. RESULTS: A significative change in the route of drugs administration (c ²= 621,3; p

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Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR)/ Pharmaceutical care in people who have had acute coronary episodes (TOMCOR study)

Álvarez de Toledo, Flor; Arcos González, Pedro; Eyaralar Riera, Teresa; Ferrer F, Francisco Abal; Dago Martínez, Ana; Cabiedes Miragaya, Laura; Sánchez Posada, Ignacio; Alvarez Sánchez, Gabriela
2001-08-01

Resumen en español Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 pe (mas) rsonas) y un grupo control (405 personas), realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a) uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44) y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90) o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36) y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17), por causa cardiológica; b) calidad de vida con diferencia de 4,7 (p Resumen en inglés Background: This study evaluates the effects on coronary patients of a new practice in community pharmacies called Pharmaceutical Care (PhC) as compared to the traditional pattern of pharmacy practice. It attempts to ascertain whether pharmaceutical care is feasible in addition to ascertaining differences in effectiveness for coronary patients’ pharmacotherapeutic health outcomes, potentially attributable to PhC. Methods: A randomized prospective controlled-intervention (mas) study was conducted in 83 community pharmacies in the provinces of Asturias, Barcelona, Madrid and Biscay in a one-year monitoring of the drug-use of 735 patients at the start of the study (330 intervention patients and 405 control) and 600 at the end. Results: Differences were fund in favor of the intervention group in: a) the use of health care services as a morbidity indicator such as frequency of hospital emergency room visits 1.27 I (CI95 %; 1.10 - 1.44) and 1.63C (CI95 %; 1.36 - 1.90) or average length-of-stay in Intensive Care Units 2.46 I (CI95 %; 1.56 - 3.36) and 5.87 C (CI95 %; 3.57 - 8.17), both due to coronary causes; b) health-related quality of life score (physical functioning dimension difference of 4.7 (p

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Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR)/ Pharmaceutical care in people who have had acute coronary episodes (TOMCOR study)

Álvarez de Toledo, Flor; Arcos González, Pedro; Eyaralar Riera, Teresa; Ferrer F, Francisco Abal; Dago Martínez, Ana; Cabiedes Miragaya, Laura; Sánchez Posada, Ignacio; Alvarez Sánchez, Gabriela
2001-08-01

Resumen en español Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 pe (mas) rsonas) y un grupo control (405 personas), realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a) uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44) y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90) o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36) y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17), por causa cardiológica; b) calidad de vida con diferencia de 4,7 (p Resumen en inglés Background: This study evaluates the effects on coronary patients of a new practice in community pharmacies called Pharmaceutical Care (PhC) as compared to the traditional pattern of pharmacy practice. It attempts to ascertain whether pharmaceutical care is feasible in addition to ascertaining differences in effectiveness for coronary patients’ pharmacotherapeutic health outcomes, potentially attributable to PhC. Methods: A randomized prospective controlled-intervention (mas) study was conducted in 83 community pharmacies in the provinces of Asturias, Barcelona, Madrid and Biscay in a one-year monitoring of the drug-use of 735 patients at the start of the study (330 intervention patients and 405 control) and 600 at the end. Results: Differences were fund in favor of the intervention group in: a) the use of health care services as a morbidity indicator such as frequency of hospital emergency room visits 1.27 I (CI95 %; 1.10 - 1.44) and 1.63C (CI95 %; 1.36 - 1.90) or average length-of-stay in Intensive Care Units 2.46 I (CI95 %; 1.56 - 3.36) and 5.87 C (CI95 %; 3.57 - 8.17), both due to coronary causes; b) health-related quality of life score (physical functioning dimension difference of 4.7 (p

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Aspectos relevantes del bienestar del cerdo en tránsito/ Relevant aspects of swine welfare in transit

Becerril-Herrera, Marcelino; Mota-Rojas, Daniel; Guerrero Legarreta, Isabel; Schunemann de Aluja, Aline; Lemus-Flores, Clemente; González-Lozano, Miguel; Ramírez-Necoechea, Ramiro; Alonso-Spilsbury, María
2009-09-01

Resumen en español En el marco actual de la globalización, hablar de transporte animal conlleva realizar prácticas que mejoren el bienestar animal, aunque existe la tendencia mundial de incrementar el mercado de la carne en cortes, así como disminuir el comercio de animales vivos, el transporte constituye uno de los factores más preocupantes en términos del bienestar animal, además del impacto en la calidad de la canal y los subproductos respectivos. En la presente revisión se analiz (mas) an, en términos generales, las distintas definiciones de bienestar animal, así como los factores más importantes que alteran el bienestar de los cerdos durante el transporte; se describen los requisitos legales y la normatividad mexicana para el transporte de animales, así como varios estudios de la respuesta fisiológica del animal durante condiciones adversas del transporte, se señalan, además, las repercusiones sobre la calidad de la carne y su impacto económico. La información con respecto al estrés de los cerdos y su bienestar durante el transporte, considera numerosos factores que alteran el equilibrio homeostático animal y que propician efectos negativos sobre calidad de la carne. Se concluye que tanto el conocimiento de la biología de la especie, como un entrenamiento del personal, son necesarios para disminuir los problemas de bienestar. Finalmente, se recomiendan algunas prácticas derivadas de los hallazgos presentados, con el fin de que se mejore el bienestar de los cerdos en tránsito. Resumen en inglés Current globalization policies demand animal welfare standards on animal transportation. In spite of international tendencies to commercialize meat cuts while decreasing live animal transit, transport is still one of the major problems in terms of animal welfare, besides carcass and meat by-products' quality. The present review analyzes, in general terms, the different definitions on animal welfare and factors affecting pig welfare in transit. Several case studies are ref (mas) erred to as examples, showing the animal response to stress during transport and its effects on both meat quality and the economic impact. In addition, legal requirements and Mexican regulations for pig transportation are also described. Information in regard to swine stress and welfare in transit, considers a number of factors that alter the animal metabolic homeostasis with subsequent negative effects on pork quality. It is conclude that knowledge on basic animal behavioral and physiological needs during transport, as well as a suitable training of personnel, are necessary for reducing animal welfare problems. Last but not least, some recommendations on handling practices are given in order to improve swine welfare during transit.

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Análisis del nuevo Módulo de Salud de la Encuesta CASEN 2000/ Analysis of the new health module of the National Socioeconomic Characterization Survey 2000

Jadue H, Liliana; Delgado B, Iris; Sandoval O, Hernán; Cabezas M, Lidia; Vega M, Jeanette
2004-06-01

Resumen en inglés Background: The National Socioeconomic Characterization Survey (CASEN) was modified in the year 2000, to include an assessment of the inequalities in the access to health services. Aim: To analyze the health issues of year 2000 survey database. Material and methods: During 2000, 38338 urban and 26698 rural dwellings were surveyed, totaling 240000 people analyzing ascription to public or private health services and the need demand and use of these services. Results: A high (mas) er risk population (lower income, higher age and women) is ascribed to public health services. Sixty five percent of the population self perceives their health as good, this figure decreases along with age and women have a worse self perception than men. In the 30 days prior to the survey, 13% of the population had a health related event; this figure was higher among women and the lower income quintiles. Expressed health demand was higher among women and lower income quintiles. A multivariate analysis identified an age below 14 years, pertaining to a minority ethnic group, ascription to private health services, residing in rural areas, pertaining to the lower income quintile and male sex, as factors associated to a lack access to health care. In the adjusted model, pertaining to the National Health Fund (a public system) is a protective factor to receive health services. Conclusions: The significant inequalities in the access to health care should be corrected with the new Health Reform. The new module incorporated to the National Socioeconomic Characterization Survey, is usefel to assess the access to health care in Chile (Rev Méd Chile 2004; 132: 750-60)

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Análisis de la Naturaleza de los valores ético morales/ Ethical-moral values: an analysis of their nature

Sánchez Hernández, Arturo José
2003-08-01

Resumen en español El autor comienza planteando la posibilidad de que este estudio pudiera no ser válido para los valores de todas las zonas axiológicas por lo que se referirá solamente a los valores ético -morales. Continúa definiendo los conceptos de valor ético moral, exigencia de autorregulación ético moral, sujeto, objeto, actividad, conciencia, voluntad, lo subjetivo, lo objetivo y lo objetivo subjetivo. Más adelante argumenta que aunque la voluntad y la conciencia tienen una (mas) gran importancia en el dominio de los valores ético morales, no los determinan, por lo que no son subjetivos, al menos de manera absoluta. Prosigue planteando que aunque las características del objeto, de las circunstancias y del contexto socio histórico, son también imprescindibles en el análisis de los valores ético morales, tampoco los determina, por lo que los valores de este dominio axiológico no son objetivos de manera absoluta. Concluye argumentando que los valores ético morales se dan en una relación sujeto objeto, y en este tipo de relación participan al mismo tiempo factores tanto objetivos como subjetivos, por lo que estos valores tienen una naturaleza objetivo subjetiva Resumen en inglés The author begins outlining the possibility that this study could not be valid for all values of every axiologic area. For that reason, the moral-ethical values will be the only one analyzed. It continues defining the concepts of moral-ethical value, moral-ethical self-regulation demand, subject, object, activity, consciousness, will, the subjective, the objective and the objective-subjective. Later on it is argued that although will and consciousness have a great importa (mas) nce in the moral ethical values domain, they don't determine them, and so they are not subjective, at least in an absolute way. It continues outlining that although the characteristics of the object, the circumstances and the social-historical context are also indispensable in the analysis of the moral-ethical values, neither of them determines this phenomenon. That{s why the values of this axiologic domain are not objective in an absolute way. It concludes arguing that the moral ethical values occur in a subject-object relationship, and in this relationship type objectives as well as subjective factors participate. For this reason these values have a subjective-objective nature

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ALGUNAS PAUTAS PARA ESTABLECER UNA ESTRATEGIA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFLUENZA AVIAR/ SOME GUIDELINES FOR ORGANIZING AN AVIAN INFLUENZA EPIDEMIOLOGICAL SURVEILLANCE STRATEGY

Alfonso Zamora, P; Percedo, María Irian; Abeledo, Ma. Antonia; Noda, Julia
2008-08-01

Resumen en español La explosiva y casi simultánea aparición de la influenza aviar (IA) en múltiples países, ha sido interpretada por organismos sanitarios internacionales como evidencia de la debilidad de los sistemas de vigilancia y alerta temprana para advertir el peligro de introducción y difusión de la enfermedad. Los países y regiones pueden adoptar estrategias para la vigilancia de la IA más o menos complejas, en dependencia de los sistemas de vigilancia epidemiológica preest (mas) ablecidos, las características de la industria avícola, los factores de riesgo identificados, y los recursos disponibles, entre otras consideraciones; pero es indiscutible la necesidad de fortalecer tanto la vigilancia pasiva como activa. El nuevo perfil de la IA ha aumentado la disponibilidad de las técnicas y medios para la vigilancia, cuya selección para establecer un algoritmo de diagnóstico efectivo tiene ciertas complejidades. El manejo de la prevención, y eventual control, de situaciones de desastres sanitarios por enfermedades transfronterizas como la IA, colocan a los servicios veterinarios en la necesidad de organizar la estrategia para la vigilancia epidemiológica con el propósito de aumentar las capacidades de alerta y respuesta rápida, incluso desde el nivel técnico-administrativo local. En este artículo se reseñan algunas pautas para establecer la estrategia de vigilancia de la IA. Resumen en inglés The explosive and almost simultaneous appearance of Avian Influenza (AI) in multiple countries worldwide has been interpreted as evidence of weakness of the surveillance and early warning systems for noticing AI introduction and spread hazards. Countries or regions can adopt more or less intensive surveillance systems depending on the surveillance systems pre-established, poultry industry characteristics, risk factors assessed and resources available. However, it is unque (mas) stionable the need of enhancing either passive or active surveillance. The new AI profile has increased the availability of techniques and means for surveillance whose selection has certain complexities for establishing an effective diagnostic algorithm. The prevention management and control of eventual sanitary disasters demand from the Veterinary Services to have an epidemiological surveillance strategy in order to increase the capacities of alert and early responses at local level. In this paper, some guidelines for organizing an Avian Influenza Epidemiological Surveillance System are pointed out.

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ACCESIBILIDAD DE LA POBLACIÒN HABITANTE DE CALLE A lOS PROGRAMAS DE PROMOCIÒN Y PREVENCIÒN ESTABLECIDOS POR LA RESOLUCIÒN 412 DE 2000/ AVAILABILITY OF THE HOMELESS POPULATION TO THE PROGRAMS OF PROMOTION AND PREVENTION ESTABLISHED BY THE RESOLUTION 412 OF 2000/ ACESSO DOS MORADORES DE REUA AOS PROGRAMAS DE PROMOÇAO E PRE VENÇAO ESTABELECIDOS PELA RESOLUÇAO 412 DE 2000

Tirado Otálvaro, Andrés Felipe; Correa Arango, marta Elena
2009-04-01

Resumen en portugués Introdugao: a indigência na Colômbia tem aumentado de forma significativa por problemas como éxodo, desemprego, vício das drogas e incapacidade do Estado para formular políticas sociais que respondam a esta realidade. Esta pesquisa descreve como a populaçao de moradores de rúa de Medellín acede aos programas de promoçao e prevençao estabelecidos pela Resoluçao 412 de 2000, com o fim de gerar informagao com vistas à melhoria de sua atençao em saúde. Métodos: (mas) estudo descritivo como Cross Sectional: n = 372 indivíduos que assistem ao programa de atençao para moradores de rúa. Caracterizou-se demográficamente a populaçao, e as variáveis de interesse foram analisadas através de X², OR (IC 95%) y p Resumen en español Introducción: la indigencia en Colombia ha aumentado de manera significativa por problemas como el desplazamiento, desempleo, drogadicción e incapacidad del Estado para formular políticas sociales que respondan a esta realidad. La presente investigación describe cómo la población habitante de calle de Medellín accede a los programas de promoción y prevención establecidos por la resolución 412 del 2000, con el fin de generar información, tendiente al mejoramient (mas) o de su atención en salud. Métodos: estudio descriptivo tipo Cross Sectional: n = 372 individuos que asisten al programa de atención para habitantes de calle. Se caracterizó demográficamente la población, y las variables de interés fueron analizadas a través de X², OR (IC 95%) y p Resumen en inglés Introduction: indigency in Colombia has increased significantly because of problems such as displacement, unemployment, drug dependency and the inability of the State to formulate social policies that respond to this reality. This research describes as the homeless of Medellin, go to the promotion and disease prevention programs established by resolution 412 of 2000, in order to generate information for improving their health care. Methods: cross sectional descriptive stu (mas) dy type. n = 372 individuals attending the care program for street people. It was marked demographically the population and the variables of interest were analyzed through X², OR (95%) and p

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A yeast three-hybrid system that reconstitutes mammalian hypoxia inducible factor regulatory machinery

Alcaide-German,María Luisa; Vara-Vega, Alicia; García-Fernández, Luis F.; Landázuri, Manuel O.
2008-04-10

Digital.CSIC (Spain)

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Jiménez-Rubio, Dolores; Hernández-Quevedo, Cristina

ObjectiveThe aim of this study is to examine the factors driving the demand for drugs in Spain, focusing on the existence of disparities in pharmaceutical consumption between the Spanish and the foreign population.MethodsOur analysis is based on a multilevel multinomial probit model that compare...

DRIVER (Spanish)

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Las reformas sanitarias y los modelos de gestión/ Health sector reform and management models

González García, Ginés
2001-06-01

Resumen en inglés This article tries to indicate the direction of progress in management being taken in health sector reforms in Latin America. The piece first discusses the tension between local forces and international neoliberal trends being manifested in the reform in various countries. The article next looks at the distinction between the tools and the management models that are being applied, presenting a taxonomy of three management levels: macromanagement (national health systems), (mas) midlevel management (hospitals, insurers, and other such institutions), and micromanagement (clinics). The piece concludes by reflecting on the future of management in the health sector in Latin America, where health systems are overadministered and undermanaged. Their future depends on multiple factors, most of which are outside the health care field itself. Better management of policies, institutions, and patients would be a tremendous tool in directing the future. Management is here to stay, with greater emphasis on either supply--hospitals and physicians--or demand--citizens or clients. For both the public and private sectors, health management is central to health sector reforms in Latin America.

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La nutrición comunitaria: Un desafio en Venezuela

Montilva de Mendoza, Mariela
2005-01-01

Resumen en español La nutrición comunitaria se ocupa de la evaluación de los problemas nutricionales de la población y del diseño y ejecución de programas de intervención para su solución: por tanto, entre los aspectos centrales se encuentra el fomento de prácticas de alimentación saludables. Se ha comprobado que el éxito de programas de Nutrición comunitaria depende de varios factores entre ellos el análisis profundo de la red causal del problema con un enfoque integral que per (mas) mita comprender la diversidad de cada localidad, de lo cual parte un plan diseñado, ejecutado y evaluado con la participación de diversos sectores, especialmente la propia comunidad. Todos estos procesos deben ser monitoreados y evaluados desde el inicio, a fin de determinar los objetivos cumplidos y las evidencias de las mejores estrategias para reorientar los planes y sirvan de guía a otros proyectos que requieran instaurarse. La problemática nutricional de Venezuela exige la contribución y el compromiso de todos sus sectores, para concentrar esfuerzos y recursos en uno de sus problemas fundamentales que ha limitado el desarrollo del país. Por ello, la nutrición comunitaria constituye un desafío para los venezolanos y sus instituciones. Resumen en inglés Abstract Community nutrition includes the evaluation of nutritional problems of a population and the design and development of intervention programs for their solution; a main area to be considered is the promotion of healthy feeding. The success of a nutrition program depends on several factors, mainly a deep analysis of a comprehensive approach of the web of problems in each particular setting: this leads to the design, development and evaluation of a plan in which ever (mas) y member the community participates. All these processes have to be monitored from the beginning with the objetive of determining the goals accomplished and for re-planning better strategies in new plans. Venezuelan nutritional problems demand the contribution and the commitment of all sectors in order to concentrate efforts and resources on the main problems which have affected the country’s development. This is the reason why Community Nutrition is considered a challenge for Venezuelans and their institutions.

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La calidad de vida relacionada con la salud como factor explicativo de la utilización de la consulta de medicina de familia: un estudio bajo el modelo conductual/ Quality of life related to health as a factor explaining the use of family medical consultation: a study on the behavioral model

Martín-Fernández, Jesús; Gómez-Gascón, Tomás; Cura-González, Mª Isabel del; Tomás-García, Nuria; Vargas-Machuca, Concepción; Rodríguez-Martínez, Gemma
2010-06-01

Resumen en español Fundamento: La utilización de servicios sanitarios se ha estudiado desde varios modelos conceptuales. El objetivo de este trabajo es valorar la influencia de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en la variabilidad de la utilización de la consulta de atención primaria bajo el «modelo conductual». Métodos: Estudio transversal analítico. Se entrevistó a 451 sujetos de 6 centros de salud en la Comunidad de Madrid. Se recogieron características relaciona (mas) das con factores ambientales e individuales (predisponentes, facilitadores y de necesidad) y la CVRS (Euroqol-5D). La utilización se recogió de la historia clínica informatizada. Resultados: Hubo una mediana de 13 visitas/año (rango intercuartil 7-20). La CVRS explicaba un 5,2% de la variabilidad en la utilización, vivir en barrios de rentas altas un 2,4%, la edad un 7,4%, la renta individual un 1,0% y los factores relacionados con «necesidad» (enfermedades crónicas e ingresos hospitalarios) explicaban un 4,1% de variabilidad adicional. Cada cambio de tercil de la CVRS se asoció con una disminución del 13,8% en las consultas/año. La residencia en zonas de renta alta y cada aumento de 1000€ de renta individual disminuían la utilización un 17,5% y un 9,5% respectivamente. La edad se asociaba con un aumento de un 8,0% de visitas/año por década. El sufrir enfermedades crónicas o ingresos hospitalarios suponía aumentar un 51,9% y un 26,5% las visitas anuales. Conclusiones: La CVRS se asocia de manera independiente con la variabilidad en la utilización de la consulta del médico de familia, una vez ajustado el efecto de la necesidad, como propone el «modelo conductual». Resumen en inglés Background: Health services utilization has been studied under several conceptual models. This study is aimed to assess the influence of Health Related Quality of Life (HRQL) on the variability of the primary care consultation utilization under the «behavioral model» Methods: A cross-sectional study. Interviews were conducted with 451 subjects at six health centers in the Community of Madrid. Environmental and individual characteristics (predisposing, enabling and need (mas) factors) and HRQL (EuroQol-5D) were collected. Annual visits were retrieved from the computerized clinical history. Results: Median utilization was 13 visits/year (interquartile range 7-20). HRQL explained 5,2% of utilization variability, living in high-income areas an additional 2.4%, age a 7.4%, incomes a 1.0% and «need factors» (chronic illnesses or a hospital admission in the last year) explained an additional 4.1% of the variability. Each increase of the tercile in the perception of HRQL was associated with a decrease of 13,8% of the number of visits/year. Living in high-income areas, and each increase of €1000 in the incomes decreased the percentage of annual visits 17.5 % and 9.5% respectively. Age is associated with an increase of 8.0% of annual visits per decade. Suffering from chronic illnesses or a hospital admission in the last year increased the average number of visits/year to 51.9 and 26.5%. Conclusions: HRQL is independently associated with the variability of the demand for the family physician after adjusting by « health need» factors as the «behavioral model» roposes.

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La calidad de vida relacionada con la salud como factor explicativo de la utilización de la consulta de medicina de familia: un estudio bajo el modelo conductual/ Quality of Life Related to Health as a Factor Explaining the Use of Family Medical Consultation: A Study on the Behavioral Model

Martín-Fernández, Jesús; Gómez-Gascón, Tomás; Cura-González, Mª Isabel del; Tomás-García, Nuria; Vargas-Machuca, Concepción; Rodríguez-Martínez, Gemma
2010-06-01

Resumen en español Fundamento: La utilización de servicios sanitarios se ha estudiado desde varios modelos conceptuales. El objetivo de este trabajo es valorar la influencia de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en la variabilidad de la utilización de la consulta de atención primaria bajo el «modelo conductual». Métodos: Estudio transversal analítico. Se entrevistó a 451 sujetos de 6 centros de salud en la Comunidad de Madrid. Se recogieron características relaciona (mas) das con factores ambientales e individuales (predisponentes, facilitadores y de necesidad) y la CVRS (Euroqol-5D). La utilización se recogió de la historia clínica informatizada. Resultados: Hubo una mediana de 13 visitas/año (rango intercuartil 7-20). La CVRS explicaba un 5,2% de la variabilidad en la utilización, vivir en barrios de rentas altas un 2,4%, la edad un 7,4%, la renta individual un 1,0% y los factores relacionados con «necesidad» (enfermedades crónicas e ingresos hospitalarios) explicaban un 4,1% de variabilidad adicional. Cada cambio de tercil de la CVRS se asoció con una disminución del 13,8% en las consultas/año. La residencia en zonas de renta alta y cada aumento de 1000€ de renta individual disminuían la utilización un 17,5% y un 9,5% respectivamente. La edad se asociaba con un aumento de un 8,0% de visitas/año por década. El sufrir enfermedades crónicas o ingresos hospitalarios suponía aumentar un 51,9% y un 26,5% las visitas anuales. Conclusiones: La CVRS se asocia de manera independiente con la variabilidad en la utilización de la consulta del médico de familia, una vez ajustado el efecto de la necesidad, como propone el «modelo conductual». Resumen en inglés Background: Health services utilization has been studied under several conceptual models. This study is aimed to assess the influence of Health Related Quality of Life (HRQL) on the variability of the primary care consultation utilization under the «behavioral model» Methods: A cross-sectional study. Interviews were conducted with 451 subjects at six health centers in the Community of Madrid. Environmental and individual characteristics (predisposing, enabling and need (mas) factors) and HRQL (EuroQol-5D) were collected. Annual visits were retrieved from the computerized clinical history. Results: Median utilization was 13 visits/year (interquartile range 7-20). HRQL explained 5,2% of utilization variability, living in high-income areas an additional 2.4%, age a 7.4%, incomes a 1.0% and «need factors» (chronic illnesses or a hospital admission in the last year) explained an additional 4.1% of the variability. Each increase of the tercile in the perception of HRQL was associated with a decrease of 13,8% of the number of visits/year. Living in high-income areas, and each increase of €1000 in the incomes decreased the percentage of annual visits 17.5 % and 9.5% respectively. Age is associated with an increase of 8.0% of annual visits per decade. Suffering from chronic illnesses or a hospital admission in the last year increased the average number of visits/year to 51.9 and 26.5%. Conclusions: HRQL is independently associated with the variability of the demand for the family physician after adjusting by « health need» factors as the «behavioral model» roposes.

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Factores psicosociales y laborales asociados al burnout de psiquiatras en Colombia/ Psychosocial and Work Factors Associated with Burnout in Colombian Psychiatrists

Tejada M, Paola Andrea; Gómez O, Viviola
2009-09-01

Resumen en español Introducción: El burnout es una consecuencia del estrés laboral crónico. Sus efectos negativos pueden afectar no sólo el bienestar de los médicos, sino la calidad del cuidado brindado a sus pacientes. Además de ser un problema de salud pública, también puede ser un obstáculo para lograr un buen funcionamiento institucional. Por estos motivos, es necesario fortalecer la investigación sobre burnout en nuestro medio. Método: Se seleccionaron siete participantes de (mas) dos grupos de psiquiatras (alto frente a bajo burnout). Con cada participante se realizó una entrevista semiestructurada, que fue grabada y trascrita. Las trascripciones se analizaron utilizando la metodología de análisis de casos para investigación cualitativa. Resultados: Este estudio recalca la importancia de los modelos de esfuerzo-recompensa y de demandacontrol para el estudio del burnout en psiquiatras. Se observó que el desequilibrio entre los componentes del modelo está dado por factores personales como el sobrecompromiso con el trabajo, factores interpersonales y factores organizacionales. Conclusiones: Altos niveles de burnout en los psiquiatras pueden tener un impacto en el trabajo con sus pacientes. Esto significa que la mejor forma de mejorar la satisfacción de los pacientes es mejorar el bienestar y la satisfacción de los psiquiatras. Por este motivo, además de las consideraciones personales, la prevención del burnout debe hacerse desde políticas gremiales que permitan modificar algunas formas de trabajo presentes en las instituciones. Resumen en inglés Introduction: Burnout IS a consequence of chronic work stress. The negative consequence of stress can affect not only the well-being of THE PHYSICIANS but also the quality of care they give to their patients. Besides being a public health problem, it may also be an obstacle to the smooth running of the institution. As such, it is important to strengthen the research on burnout in our environment. Method: Seven participants were selected from each group of psychiatrists (h (mas) igh versus low burnout). An interview based on a semistructured questionnaire was carried out with each participant. The interviews were recorded and transcribed verbatim. The transcriptions were analyzed by using a case study approach for qualitative analysis. Results: As regards the analysis of the interviews, this study emphasizes the importance of the Effort-Reward and Demand-Control models for the study of burnout in psychiatrists. It WAS observed that the imbalance between the model components is caused by individual factors such as overcommittment with work, interpersonal factors and organizational factors. Conclusions: High levels of burnout in psychiatrists may have an impact on their effectiveness when working with patients. This means that the best way to improve the patients’ satisfaction, is to improve the welfare and satisfaction of the psychiatrists. For this reason, apart from personal considerations, prevention of burnout should be carried out based on profession policies with the aim of modifying some of the current work forms in the institutions.

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Factores de éxito y fracaso en el comportamiento innovador de las empresas ganaderas cubanas/ Success and failure factors in the innovating performance of the Cuban livestock production enterprises

Suárez, J; Albisu, L.M; Sotolongo, Naicy; Blanco, F
2007-09-01

Resumen en español Con el objetivo de conocer los factores que favorecen el éxito de la innovación y los que provocan su fracaso, en el sector ganadero cubano, se aplicó un cuestionario a los directores de una muestra no probabilística de 34 empresas ganaderas (el 36% del sector), que abarcó las diferentes zonas geográficas del país, todos los tipos de sistemas de producción existentes en la ganadería cubana, organizaciones en los diferentes estadíos del proceso de Perfeccionamien (mas) to Empresarial y los diferentes tamaños de empresas. Los factores internos considerados de mayor incidencia en el éxito de la innovación en las empresas fueron: una Alta Dirección abierta a nuevas ideas y proclive a asumir riesgos, la descentralización en la toma de decisiones y una dirección participativa, motivación y compromiso por la innovación en los directivos, formación constante del personal y ejecución de trabajo en equipo; mientras que los factores externos fueron la dinámica y turbulencia del entorno, que exige cambios en la empresa, el establecimiento de vínculos y redes de cooperación en el país, la existencia de políticas estatales de apoyo a la innovación, poseer facilidad de acceso a fuentes internacionales de financiamiento y posibilidades de financiamiento nacional para el desarrollo de la innovación. En cuanto a los obstáculos que entorpecen en una mayor medida la innovación en las empresas aparecen: la escasez de recursos financieros, presiones externas a la empresa que inciden sobre los procesos productivos y de gestión, la posesión de insuficiente información científica y tecnológica, problemas de disponibilidad y utilización de equipamiento informático, carencia de mecanismos eficientes de financiación de la innovación, así como insuficientes mecanismos de incentivos que motiven a innovar y a la vinculación con universidades y centros de investigación. En conclusión, se puede apreciar en esta investigación que los factores de éxito y fracaso de la innovación en el sector ganadero cubano son muy similares a los obtenidos en el sector industrial y referidos en la literatura internacional Resumen en inglés With the objective of learning the factors that favor the success of innovation and those that cause its failure, in the Cuban livestock production sector, a questionnaire was applied to the directors of a non probabilistic sample of 34 livestock production enterprises (36% of the sector), which comprised the different geographical zones of the country, all the types of production systems existing in Cuban livestock production, organizations in the different stages of the (mas) Enterprise Improvement process and the different enterprise sizes. The internal factors with the highest incidence on the success of innovation in the enterprises were considered to be: A Top Management opened to new ideas and inclined to assuming risks, the decentralization in decision-making and a participatory management, motivation and commitment to innovation in the managers, constant training of the personnel and execution of team work; while the external factors were the dynamics and turbulence of the surroundings, which demand changes in the enterprise, the establishment of cooperation links and networks in the country, the existence of state policies of support to innovation, having facility of access to international funding sources and possibilities of national financing for the development of innovation. Regarding the obstacles that constrain to a higher extent innovation in the enterprises, they are: scarcity of financial resources, external pressures on the enterprise, which have incidence on the productive and management processes, the possession of insufficient scientific and technological information, problems of availability and utilization of computing equipment, lack of efficient financing mechanisms for innovation, as well as insufficient mechanisms of incentives that encourage to innovate and establish links with universities and research centers. As conclusion, it may be observed in this study that the success and failure factors of innovation in the Cuban livestock production sector are very similar to those obtained in the industrial sector and referred in the international literature.

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Factors controlling the year-round variability in carbon flux through bacteria in a coastal marine system

Alonso-Sáez, Laura; Vázquez-Domínguez, Evaristo; Cardelús, Clara; Pinhassi, Jarone; Sala, M. Montserrat; Lekunberri, Itziar; Balagué, Vanessa; Vila-Costa, Maria; Unrein, Fernando; Massana, Ramon; Simó, Rafel; Gasol, Josep M.
2008-02-26

Digital.CSIC (Spain)

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De la vigilancia convencional al monitoreo participativo/ From conventional surveillance to participatory monitoring

Breilh, Jaime
2003-01-01

Resumen en español La necesidad de transformar el monitoreo de la salud de un instrumento funcional al sistema dominante de poder en una herramienta del poder colectivo, y de negociación del desarrollo de la salud laboral y el bienestar, implica la urgente transformación de la vieja vigilancia epidemiológica en un monitoreo participativo. Debe superarse el sistema convencional de información en salud, que observa fundamentalmente los "factores de enfermedad" y sus efectos mórbidos aisl (mas) ados, invisibilizando los procesos de determinación integrales. Este trabajo analiza el proceso de derrota de los derechos sociales y laborales, lo cual sitúa el desafío planteado en un escenario de profundo retroceso social y asalto a los derechos conquistados por los/as trabajadores/as en años de lucha. Con el propósito de esclarecer dicho argumento, al autor comienza contrastando los modelos de vigilancia clásicos, algunas propuestas transicionales, hasta arribar al monitoreo participativo. La aplicación de la categoría "perfil epidemiológico" permite sistematizar los dominios y dimensiones del monitoreo y establecer los sujetos sociales de esa mirada crítica e intercultural del pueblo sobre su salud, mediante la construcción de una matriz de procesos críticos. Resumen en inglés There is a need to transform health monitoring from an instrument of a superficial and passive insight of health, into a tool for critical health assessment, advocacy and collective empowerment; conventional health surveillance, in other words, must be converted to active community driven monitoring. Official information systems are usually describing isolated "disease factors" and associated morbidity outcomes, instead of analyzing the generative processes that make part (mas) of the complex determination of health. Subordinated societies have undergone a historical process of assault to human social and health rights; national and international economic exploitation and political-cultural domination have produced an scenario of profound inequity and health deterioration which demand a more penetrating knowledge and information of health scientists and experts. In the face of those needs, this papers exposes the flaws of traditional surveillance and the potentialities of new approaches of health monitoring, based on the new conceptual and practical framework of critical epidemiology

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De la vigilancia convencional al monitoreo participativo/ From conventional surveillance to participatory monitoring

Breilh, Jaime
2003-01-01

Resumen en español La necesidad de transformar el monitoreo de la salud de un instrumento funcional al sistema dominante de poder en una herramienta del poder colectivo, y de negociación del desarrollo de la salud laboral y el bienestar, implica la urgente transformación de la vieja vigilancia epidemiológica en un monitoreo participativo. Debe superarse el sistema convencional de información en salud, que observa fundamentalmente los "factores de enfermedad" y sus efectos mórbidos aisl (mas) ados, invisibilizando los procesos de determinación integrales. Este trabajo analiza el proceso de derrota de los derechos sociales y laborales, lo cual sitúa el desafío planteado en un escenario de profundo retroceso social y asalto a los derechos conquistados por los/as trabajadores/as en años de lucha. Con el propósito de esclarecer dicho argumento, al autor comienza contrastando los modelos de vigilancia clásicos, algunas propuestas transicionales, hasta arribar al monitoreo participativo. La aplicación de la categoría "perfil epidemiológico" permite sistematizar los dominios y dimensiones del monitoreo y establecer los sujetos sociales de esa mirada crítica e intercultural del pueblo sobre su salud, mediante la construcción de una matriz de procesos críticos. Resumen en inglés There is a need to transform health monitoring from an instrument of a superficial and passive insight of health, into a tool for critical health assessment, advocacy and collective empowerment; conventional health surveillance, in other words, must be converted to active community driven monitoring. Official information systems are usually describing isolated "disease factors" and associated morbidity outcomes, instead of analyzing the generative processes that make part (mas) of the complex determination of health. Subordinated societies have undergone a historical process of assault to human social and health rights; national and international economic exploitation and political-cultural domination have produced an scenario of profound inequity and health deterioration which demand a more penetrating knowledge and information of health scientists and experts. In the face of those needs, this papers exposes the flaws of traditional surveillance and the potentialities of new approaches of health monitoring, based on the new conceptual and practical framework of critical epidemiology

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