Sample records for ABASTECIMIENTO (delivery)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



1

Análisis de la variación en la disponibilidad en la entrega de agua bajo distintas condiciones de señalización de los subciclos en un programa temporal/ Analysis of Variation in the Availability of Water Delivery Under Different Signaling Conditions of Subcycles in a Time Schedule

TORRES-CEJA, CARLOS DE JESÚS; MAYORAL, ALFREDO; RIBES-IÑESTA, EMILIO
2008-08-01

Resumen en español Se diseñó un estudio con el objetivo de evaluar los efectos de variar la disponibilidad en la entrega de agua a través de la manipulación de los valores de T, bajo distintas condiciones de señalización de los subciclos en un programa temporal, manteniendo constante el valor la probabilidad (P) de entrega del agua. Los datos de este estudio muestran que en algunas ratas se observó un incremento en la frecuencia de respuesta asociada a la variación de T. No se obser (mas) varon efectos sistemáticos relacionados con las señales en los subciclos. Se analiza la diferencia funcional entre P y T y su relación con la frecuencia y la distribución temporal de respuesta. Resumen en inglés This study was conducted to evaluate the effects of the variations of water availability through the manipulation of T values, under different signaling conditions of subcycles, maintaining constant the water delivery probability (P). Data from this study show that in some rats were observed an increase in the frequency response associated with varying T. There were no systematic effects related to signals in subcycles. We analyze the functional difference between P and T and its relationship with the frequency and temporal distribution of response.

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Las relaciones clientelares en la evolución de la democracia ateniense/ Clientelar Relationships in the Evolution of the Athenian Democracy

Plácido, Domingo
2008-12-01

Resumen en español La ciudad antigua aparece como una ciudad de campesinos libres, pero con el correctivo de que éstos están sometidos a formas diversas de entrega de excedentes y de que en ella se difunde, con diferentes ritmos e intensidad, el uso del trabajo esclavo. Después de la Guerra del Peloponeso, tanto la libertad del ciudadano como el empleo del trabajo esclavo entran en crisis y se difunden de nuevo las formas de dependencia clientelares que habían quedado abolidas con las r (mas) eformas de Solón. Ancient city is defined as a community of free peasants, but with the correction that these are submitted to different ways of surplus delivery and that slave labour is diffused there but with different rhythms and intensity. After Peloponnesian War, freedom of citizen and slave labour fall down in crisis and forms of clientelism that had been abolished by Solon's reforms diffuse again.

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Investigación universitaria en obstetricia y ginecología en la Maternidad "Concepción Palacios"

González Blanco, Mireya
2010-09-01

Resumen en español Objetivo: Describir los aportes del Curso de Especialización de Obstetricia y Ginecología de la Maternidad "Concepción Palacios" a la investigación universitaria, entre 1999 y 2008. Métodos: Estudio retrospectivo-prospectivo, descriptivo y analítico. Se ubicaron y revisaron los Trabajos Especiales de Grado en el Centro de Documentación de la Comisión de Estudios de Postgrado, en la Base de Datos TEI y en la Biblioteca de la sede. Se aplicó una encuesta a egresado (mas) s para identificar las dificultades para la entrega. La información fue analizada utilizando el programa SPSS 17. Ambiente: Maternidad "Concepción Palacios", Caracas. Resultados: Se realizaron 96 Trabajos Especiales de Grado. En 2000, 2001 y 2003 hubo 100 % de productividad. A partir de 2006 se observa una reducción. La productividad global fue de 79,27 %. Hubo 69,79 % trabajos obstétricos y 30,2 % ginecológicos. La línea de investigación predominante en obstetricia fue "Diagnóstico prenatal", en ginecología fue "Cáncer ginecológico". El mayor porcentaje de trabajos fue prospectivo, descriptivo y correlacional. La media de sujetos incluidos en los estudios fue 121,48 ± 180,69. La media de referencias nacionales fue 3,59 ± 3,82, e internacionales fue 28,3 ± 12,96. Veintiún trabajos fueron aprobados con mención honorífica y 6 fueron premiados. Solo 18,2 % de los aprobados hasta diciembre 2009, han sido publicados. La principal dificultad para la entrega es falta de tiempo. Se presentan las medidas para estimular la entrega. Conclusiones: La productividad del curso se redujo a partir de 2006. Se propone posponer el inicio del Trabajos Especiales de Grado hasta finales de primer año y hacer evaluaciones periódicas obligatorias. Resumen en inglés Objective: To describe the contributions of the Specialization Course of Obstetrics and Gynecology, Maternity "Concepcion Palacios" to university research, between 1999 and 2008. Methods: Retrospective-prospective, descriptive and analytical study. Were located and reviewed the degree thesis at the Center for Documentation of the Commission on Graduate Education in the TEI Data Base and the headquarters Library. A survey graduates to identify the difficulties for delivery (mas) . Data were analyzed using SPSS 17. Setting: Maternidad "Concepcion Palacios", Caracas. Results: The Grade 96 Special Works. In 2000, 2001 and 2003 were 100% productivity. From 2006 there was a reduction. The overall productivity was 79.27%. There were 69.79% and 30.2% work obstetric gynecological. The predominant line of research in obstetrics was "Prenatal Diagnosis" in gynecology was "Gynecological Cancer." The highest percentage of work was a prospective, descriptive and correlational. The average number of subjects in the studies was 121.48 ± 180.69. The national average was 3.59 References ± 3.82, and international was 28.3 ± 12.96. Twenty papers were approved with honors and six were awarded. Only 18.2% of those approved to December 2009 have been published. The main difficulty is lack of time delivery. Measures are presented to stimulate delivery. Conclusions: The productivity of the course was reduced from 2006. It is proposed to postpone the start of the degree thesis until the end of first year and mandatory periodic evaluation.

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Service delivery systems for natural resource stakeholders: targeting, information and communication functions and policy considerations/ Sistemas para el suministro de servicios a usuarios de recursos naturales: enfoque, funciones de información y comunicación y consideraciones de política

Ramírez, Ricardo; Lee, Rebecca A.
2007-07-01

Resumen en español Hay una creciente aceptación de que no existe un único enfoque para el suministro de servicios rurales que pueda satisfacer las necesidades de todos los usuarios de los recursos naturales. Agrupamos a los usuarios según las siguientes categorías: familias agrícolas con acceso a mercados, comunidades rurales con ingresos derivados de una variedad de actividades, y comunidades con acceso a recursos de propiedad común. Cada grupo tiene necesidades particulares y en muc (mas) hos casos los sistemas privatizados dejan por fuera aquellos con menos capacidad para relacionarse con los mercados. Exploramos el potencial de sistemas alternativos basado en: el enfoque de sistemas, sistemas de conocimiento, las tecnologías de comunicación e información (TIC) y la comunicación para el desarrollo. Se proyectan tres tipos de entrega de servicios que responden a tres grupos de usuarios de recursos naturales: productores con acceso a mercados, hogares con producción de subsistencia y organizaciones comunitarias. Para cada grupo, se contempla el nivel de análisis y acción y de entrega de servicios, la naturaleza de la información buscada, y las funciones de la comunicación. Una segunda proyección describe los temas de demanda y oferta de TIC para cada grupo. Una tercera proyección aborda la dimensión de planificación estratégica, con énfasis en las características de los resultados e impacto en términos de recursos naturales y de información y comunicación. El artículo concluye con una revisión de aquellos principios que pueden ayudarnos en el diseño de los diferentes sistemas de entrega de servicios que responden a las necesidades de cada grupo de usuarios. Resumen en inglés The emerging trend in the literature is an acknowledgment that no single approach to rural service delivery will satisfy the needs of all natural resource users. Rural resources users are grouped broadly into farm families with access to markets, rural communities with diversified livelihoods that include onfarm income, and communities that access common property resources as part of their livelihoods. Each group has very distinct needs, and in many cases privatized syste (mas) ms leave out those that are least able to link to markets. The potential of alternative systems is explored with a theoretical foundation based on systems thinking, knowledge systems, and the applied fields of information and communication technologies (ICTs) and communication for development. The paper projects three complementary types of service delivery levels that respond to three broad natural resource groups: farmers with access to markets, subsistence households with migrant family members, and community organizations and federations. For each of these groups, the scenarios address the level of analysis and action, service delivery levels, the nature of the information sought, and the communication functions that best respond to each groups needs. A second projection describes several ICT demand and supply issues that require clarification for each major group of stakeholders. A third projection describes the strategic planning dimension, with emphasis on the characteristics of the outcomes and outputs in terms of natural r esource and information and communication. The paper closes with a review of the principles that may help guide the design of the different targeted delivery systems.

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Daños en la construcción, fuerza mayor y terremotos/ Damage to Construction, Force Majeure and Earthquakes

Pizarro Wilson, Carlos
2010-01-01

Resumen en español El trabajo se propone determinar la cadena de responsables por defectos y fallas en el proceso constructivo de obras y establecer los legitimados pasivos y el fundamento de su responsabilidad; afirmando la naturaleza objetiva de dicha responsabilidad, que es posible excluir merced a la entrega de una obra exenta de defectos y a la fuerza mayor, noción que se contrasta con el fenómeno natural del sismo o terremoto, pues se distingue la ocurrencia del mismo y sus consecuencias, para dilucidar su aplicación o exclusión como causa de exoneración Resumen en inglés This work aims to determine the liable parties regarding defects and failures in the construction process and to establish their passive legal standing and the liability grounds; asserting the objective nature of said liability, that can be excluded within the framework of the delivery of works without defects and force majeure, notion that is contrasted to the natural phenomena of an earthquake, because the earthquake is different from its consequences, in order to clarify its application or exclusion as exoneration cause

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Tipos y características de los inhaladores para el manejo de asma/ Types and characteristics of devices for the treatment of asthma

Rosas- Vargas, Miguel; del Rio- Chivardi, Jaime; Castro- Hidalgo, Emilia; del Rio - Navarro, Blanca E.; Sienra- Monge, Juan J. L.
2005-08-01

Resumen en español El tratamiento del asma requiere del uso de medicamentos durante períodos largos para lograr el control de la enfermedad y la vía inhalada es la forma más adecuada para administrarlos. En las últimas 2 décadas se han desarrollado nuevos y mejores dispositivos para la entrega del medicamento, con marcadas diferencias respecto a su diseño, construcción, características de salida y tamaño de las partículas. El médico debe conocer los puntos tecnológicos más dest (mas) acados de cada aparato para que pueda aprovechar sus ventajas y haga recomendaciones muy precisas. Existen varios dispositivos para administrar medicamentos inhalados: los más viejos y de uso cotidiano en hospitales son los nebulizadores y de manera más reciente se introdujeron los inhaladores de dosis medida presurizados o los inhaladores de polvo seco, que son más usados para el paciente ambulatorio. La condición particular de cada uno de estos dispositivos debe conocerse y aplicarse para ofrecer el máximo beneficio al paciente asmático. Resumen en inglés Asthma management requires the use of many drugs for long time with the purpose of achieving control. Inhalator delivery of asthma medications is the best way. In the previous 2 decades, technology has improved delivery devices, changes in design, materials and outsize particles. Physicians should know all the technical points in order to take advantage of these new devises to be able to make appropriate recommendations for their use. There is a large quantity of options (mas) for the delivery of asthma medications: nebulizers, metered dose inhaler and dry powder inhalers. Particular characteristics of delivery devices should be known and applied in particular patients.The aim of this review article is assist physicians to choose the best device option.

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Using Concept Maps to improve Scientific Communications

Orúe, Amalia B.; Álvarez Marañón, Gonzalo; Montoya Vitini, Fausto
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Una visión paleolimnológica de tres lagos kársticos (Zoñar, Estanya y Taravilla): evolución sedimentaria y paleohidrológica, clima e impacto humano e implicaciones para la gestión y conservación

Valero-Garcés, Blas L.; Morellón, Mario; Martín Puertas, C.; Moreno Caballud, Ana; Corella, P.; González-Sampériz, Penélope; Rico, M.; Mata, M. Pilar; Navas Izquierdo, Ana
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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UNA EXPERIENCIA DE ACOMPAÑAMIENTO CON DOULA A ADOLESCENTES EN TRABAJO DE PARTO

Pugin P, Edda; Kopplin I, Erika; Larraín C, Carmen; Gallego J, Verónica; Aramayo R, Marco; Ortiz C, Juan
2008-01-01

Resumen en español Objetivo: Comparar la percepción del dolor-temor durante el trabajo de parto y parto, y el grado de dificultad-satisfacción con la experiencia de parto, en un grupo de adolescentes acompañadas por doula y otro con atención habitual. Método: El grupo estudio comprendió 80 adolescentes del "Programa Emprende Mamá" que controlaron sus embarazos en centros de salud de la comuna de La Florida y con parto en el hospital Dr. Sótero del Río, acompañadas por una mujer fa (mas) miliar o amiga, elegida por la joven, con capacitación previa de 2 horas. El grupo control estuvo formado por 80 adolescentes no participantes del programa, que controlaron sus embarazos en los mismos centros de salud, con parto en el mismo período. Resultados: El grupo estudio refirió menor percepción de dolor durante el trabajo de parto y parto, menor temor durante el parto y lo percibió como más fácil. No se encontraron diferencias significativas en el nivel de satisfacción respecto de la experiencia total. Sin embargo, las adolescentes con doula señalaron estar satisfechas por aspectos positivos de la vivencia, mientras que el grupo control centra su satisfacción en la ausencia de expectativas negativas temidas. Conclusión: El acompañamiento por doula en el parto de la embarazada adolescente, es una intervención de bajo costo que permite mejorar cualitativamente su vivencia de parto Resumen en inglés Objective: To compare the effects of continuous doula support and standard hospital care on pain and fear perception, during labor and delivery, as well as perception of difficulty and satisfaction with the birth ex-perience, in a sample of pregnant teenagers. Method: The study group was conformed by eighty pregnant teenagers participants in "Emprende Mamá Program" attended in the outpatient clinics of La Florida county for their prenatal care and delivery at a public ho (mas) spital. They received emotional support during labor by a 2 hour trained female relative or friend, previously chosen by them. The control group was conformed by eighty non participants teenagers attended at the same outpatient clinics and delivery in the same period. Results: Teenagers with doula support reported less pain and fear during labor and delivery and perceived their birth experience as less difficult. No significant differences were reported in relation to satisfaction with birth experience. Although teenagers with doula support reported satisfaction due to positive aspects with birth experience, meanwhile the control group felt mostly satisfied due the absence of negative feared expectations. Conclusión: Labor support given by doula, is a low cost intervention which improves quality perception of birth experience in the adolescent pregnant

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Tratamiento extrauterino intraparto - Manejo del recién nacido con síndrome de obstrucción congénita de la vía aérea superior: Informe de un caso/ Ex utero intrapartum treatment - Management of neonatal congenital high airway obstruction syndrome: Case report

Botto, Hugo A.; Boailchuk, Ivanna D.; García, Cecilia; Decaro, Marcelo; Aiello, Horacio; Copich, Juan
2010-08-01

Resumen en español En años recientes, el tratamiento extrauterino intraparto, que consiste en la intubación fetal extrauterina previa al nacimiento, ha adquirido relevancia en la reducción de la morbimortalidad de neonatos afectados por el síndrome de obstrucción congénita de la vía aérea superior. Caso clínico. Presentamos una madre con un feto de 22 semanas de gestación y diagnóstico de estenosis de la vía aérea, que anticipaba déficit ventilatorio fetal extraparto y derivó (mas) en la aplicación del tratamiento extrauterino intraparto para garantizar el intercambio gaseoso fetal en el momento del nacimiento. Conclusiones. La práctica oportuna del procedimiento extrauterino intraparto logró en este caso, mediante el control de los factores maternos y fetales que pudieran afectar la circulación feto-placentaria, el nacimiento de un niño cuya evolución inmediata y a largo plazo fue exitosa con desarrollo de una vida normal. Resumen en inglés In recent years, the ex utero intrapartum treatment (EXIT), that involves extrauterine fetal intubation prior to delivery, has become relevant for the reduction in morbidity and mortality of neonates affected by congenital high airway obstruction syndrome (CHAOS). Clinical case. We report the case of the mother of an unborn child at pregnancy week 22, who was diagnosed a congenital pulmonary malformation that precluded intrapartum fetal circulatory deficit and resulted in (mas) the conduction of an EXIT technique, with the aim of ensuring fetal blood gas exchange at the time of delivery. Conclusions. A timely practice of the EXIT technique resulted, by monitoring both maternal and fetal factors that might affect fetoplacental circulation, in the birth of a child whose immediate and long-term outcomes were successful allowing the child live a normal life.

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11

The sediment delivery problem revisited

Vente, Joris de; Poesen, Jean; Arabkhedri, M.; Verstraeten, Gert
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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The effect of the structure of branched polypeptide carrier on intracellular delivery of daunomycin

Reményi, Judit; Csík, Gabriella; Kovács, Péter; Reig Isart, Francesca; Hudecz, Ferenc

10 pages, 7 figures.-- PMID: 16500616 [PubMed].-- Printed version published Mar 2006.-- Issue title: "Mechanisms of Carrier-Mediated Intracellular Delivery of Therapeutics". | The conjugate of acid labile cis-aconityl-daunomycin (cAD) with branched chain polypeptide, poly[Lys(Glui-DL-Alam)] (EAK) wa...

DRIVER (Spanish)

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The effect of the structure of branched polypeptide carrier on intracellular delivery of daunomycin

Reményi, Judit; Csík, Gabriella; Kovács, Péter; Reig Isart, Francesca; Hudecz, Ferenc
2006-01-18

Digital.CSIC (Spain)

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Testing three Mediterranean shrub species in runoff reduction and sediment transport

Andreu Pérez, V.; Gimeno-García, Eugenia; Rubio, José Luis; Llinares, J. V.
1998-05-18

Digital.CSIC (Spain)

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TROMBOSIS DE LA VENA OVARICA DERECHA POSTPARTO VAGINAL

Donoso S, Enrique; Poblete L, José; Vargas L, Mauricio
2002-01-01

Resumen en español Se presenta un caso clínico de trombosis de la vena ovárica derecha postparto vaginal. Se analizan los métodos de diagnóstico por imágenes, el diagnóstico diferencial, el tratamiento y la tromboprofilaxis en una futura gestación Resumen en inglés A case report of right ovarian vein thrombosis after vaginal delivery is presented. It's analyse including diagnostic methods by images, the differential diagnosis, the therapy and the thromboprophylaxis for a future gestation

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Síntomas de vejiga hiperactiva en mujeres en fase gestacional y puerperal: ¿existe correlación entre los síntomas y la percepción de la calidad de vida?/ Overactive bladder symptons in pregnancy and puerpery: Is there a relationship between the symptoms score and quality of life?

Botelho, S.; Riccetto, C.; Ribeiro, G.; Gome, J.; Brisola, M.; Herrmann, V.; Palma, P.; Bigozzi, M.A.
2010-10-01

Resumen en español Introducción y objetivo: Los síntomas del tracto urinario bajo durante la gravidez pueden ser influenciados por factores, como adaptaciones hormonales, aumento de peso corporal y sobrecarga de presión por el útero grávido sobre la vejiga y el suelo pélvico. La propuesta fue evaluar la correlación de esos síntomas con la calidad de vida en las fases gestacional y puerperal. Material y método: Estudio prospectivo utilizando el Overactive Bladder Questionnaire Short (mas) Form (OABq-SF). Participaron 60 gestantes, edad media de 24 años (14-40), evaluadas durante el último trimestre gestacional y revaluadas 6 meses después del parto. El análisis estadístico correlacionó historia obstétrica, síntomas miccionales y calidad de vida con el método Spearman, utilizando el método de Pearson para la correlación del score de OABq-SF. Resultados: La media del score del OABq-SF durante la gravidez fue de 35,2, en tanto que 6 meses después del parto declinó a 15,0. Para la calidad de vida se verificó una media de 82,9 durante la gravidez y de 88,4 6 meses después del parto. La percepción de las pacientes fue del 55,02% (p=0,0001) durante la gravidez y del 36,01% (p=0,0046) durante el puerperio. La correlación clínica fue del 6,7%. Conclusión: Nuestro estudio demostró que a pesar de que los síntomas del tracto urinario bajo se encuentran presentes durante la gravidez, no hay correlación clínica en la percepción de las gestantes. Resumen en inglés Introduction and objective: During pregnancy, hormonal change, increase in the body mass index and the pressure caused by the enlarged uterus over the bladder and pelvic floor, are some factors involved in lower urinary tract symptoms (LUTS). This study was made to evaluate the correlation between pregnancy and delivery way with LUTS. Material and method: This open prospective study was carried out using the overactive bladder questionnaire short form (OABq-SF). A total o (mas) f 60 patients enrolled this study. The mean age was 24 year, raging from 14 to 40 years. The patients were evaluated during the third trimester and 6 months after delivery. Statistical analysis of the OABq-SF scores was made using the Pearson method. Results: Mean OABq-SF score during pregnancy was 35.2 and 6 months after delivery decreased to15. Quality of life was 82.9 during pregnancy and increased to 88.4 at 6 month after delivery. Patient's perception, that is correlation, was 55.02 (p=0.0001) during pregnancy and 36.1% (p=0.0046). Clinical correlation index was 6.7%. Conclusions: Our study demonstrated that in spite of LUTS being more important during pregnancy, there is no significant clinical correlation in patient's perception.

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19

Sífilis congénita: Optimizando el diagnóstico en 191 neonatos de madres seropositivas/ Congenital Syphilis: Optimizing the diagnosis in 191 newborn infants of VDRL positive mothers

Reyes J, Alejandra; Chorbadjian A, Gonzalo; Parada C, M. Angélica; Turrys C, Jenny; Bravo C, Nieves; Araya F, Carmen G.
2004-12-01

Resumen en inglés Congenital syphilis is still an important issue in terms of public health. In this prospective study the change in case definition and treatment of congenital syphilis, as well as the addition of a third VDRL to a pregnant woman at her admission to hospital, allowed to improve the detection of congenital syphilis cases to improve, specially in the group of mothers who were infected at the third trimester of pregnancy or close to delivery. In a five-year period (1994-1999) (mas) 191 newborn infants of VDRL (+) mothers were studied in the nursery and their clinical and serological (VDRL and FTA-ABS) follow-up was conducted during 15 months. Congenital syphilis was documented in 6/6 cases of the presumptive congenital symptomatic syphilis group and in 3/24 cases (12,5%) in the asymptomatic presumptive syphilis group. No cases were detected in asymptomatic newborn children whose mother had received opportune and adequate syphilis treatment during gestation. Decisions made based on epidemiologic, serologic and clinical records of the mother and her newborn child, are a valid choice to identify those children who are at greater risk of Treponema pallidum infection. This is while there is no specific and sensitive routine diagnostic test available to discard the illness in asymptomatic newborn children, especially when it is not possible to assure a long term follow up

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SÍNDROME DE EISENMENGER Y EMBARAZO

Perucca P, Ernesto; Muñoz M, Pablo; Altamirano A, Roberto; Galleguillos F, Isabel; Estay V, Ricardo; Álvarez V, Sergio; Polentzi Uriarte, G de C; Ruz G, Samanta; Contreras N, Andrés; Uribe R, Fernando; Perucca E, Dante
2007-01-01

Resumen en español Antecedentes: El embarazo está contraindicado en toda paciente con hipertensión pulmonar, y particularmente en aquellas con síndrome de Eisenmenger. Objetivo: Describir 3 casos de embarazadas con síndrome de Eisenmenger, tratadas con sildenafil. Resultados: El desarrollo del embarazo se complicó en las tres pacientes con parto prematuro, a las 30, 28 y 35 semanas, respectivamente. En 2 pacientes el parto se resolvió mediante operación cesárea. No hubo mortalidad m (mas) aterna ni perinatal. Conclusión: El síndrome de Eisenmenger es de alto riesgo de morbimortalidad materno-perinatal y el manejo multidisciplinario optimiza los resultados. Se describe el uso de sildenafil Resumen en inglés Background: Pregnancy in contraindicated in patient with pulmonary hypertension, especially in dose with Eisenmenger syndrome. Objective: To present 3 cases of pregnancy in patients with Eisenmenger syndrome treated with sildenafil. Results: The pregnancy becomes complicated in the 3 cases, with premature delivery at 30, 28 and 35 weeks respectively. Cesarean delivery was performed in two cases. There was no maternal or perinatal mortality. Conclusion: The Eisenmenger syn (mas) drome is a high risk condition of maternal-perinatal morbimortality and the multidisciplinary handling optimizes the results. The sildenafil use is described

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22

Supercritical fluid extraction: Recent advances and applications

Herrero, Miguel; Mendiola, Jose A.; Cifuentes, Alejandro; Ibáñez, Elena
2009-12-06

Digital.CSIC (Spain)

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Spatially distributed modelling of soil erosion and sediment yield at regional scales in Spain

Vente, Joris de; Poesen, Jean; Verstraeten, Gert; Van Rompaey, Anton; Govers, Gerard
2008-02-01

Digital.CSIC (Spain)

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Seroprevalencia de sífilis en mujeres embarazadas en San Luis Potosí/ Seroprevalence of syphilis in pregnant women in San Luis Potosí

Noyola, Daniel E; Malacara-Alfaro, Octavio; Lima-Rogel, Victoria; Torres-Montes, Abraham
2006-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar la seroprevalencia de sífilis en mujeres embarazadas. MATERIAL Y MÉTODOS: Encuesta seroepidemiológica en 1 857 mujeres que acudieron para la atención del parto a un hospital general de la ciudad de San Luis Potosí. RESULTADOS: Se diagnosticó sífilis en cinco (0.27%) mujeres al momento del parto. Los factores maternos asociados con una probabilidad superior de presentar sífilis incluyeron mayor edad materna, mayor número de embarazos previos y (mas) vivir en unión libre con su pareja. CONCLUSIONES: El número de recién nacidos expuestos a sífilis durante el embarazo, en la ciudad de San Luis Potosí, está subestimado. Los resultados de este estudio sustentan la necesidad de identificar, al momento del parto, a madres infectadas con sífilis. Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine the seroprevalence of syphilis in pregnant women. METHODS: A seroepidemiologic survey was conducted in 1 857 women giving birth at a general hospital in the city of San Luis Potosi, Mexico. RESULTS: Five women (0.27 %) were diagnosed with syphilis at the time of delivery. Maternal factors associated with a greater likelihood of syphilis included older age, a higher number of pregnancies and living out of wedlock. CONCLUSIONS: The number of new born (mas) s exposed to syphilis during pregnancy in San Luis Potosi is underestimated. The results of this study support the need to identify syphilis in infected mothers at the time of delivery.

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Seroprevalencia de sífilis en mujeres embarazadas en San Luis Potosí/ Seroprevalence of syphilis in pregnant women in San Luis Potosí

Noyola, Daniel E; Malacara-Alfaro, Octavio; Lima-Rogel, Victoria; Torres-Montes, Abraham
2006-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar la seroprevalencia de sífilis en mujeres embarazadas. MATERIAL Y MÉTODOS: Encuesta seroepidemiológica en 1 857 mujeres que acudieron para la atención del parto a un hospital general de la ciudad de San Luis Potosí. RESULTADOS: Se diagnosticó sífilis en cinco (0.27%) mujeres al momento del parto. Los factores maternos asociados con una probabilidad superior de presentar sífilis incluyeron mayor edad materna, mayor número de embarazos previos y (mas) vivir en unión libre con su pareja. CONCLUSIONES: El número de recién nacidos expuestos a sífilis durante el embarazo, en la ciudad de San Luis Potosí, está subestimado. Los resultados de este estudio sustentan la necesidad de identificar, al momento del parto, a madres infectadas con sífilis. Resumen en inglés OBJECTIVE: To determine the seroprevalence of syphilis in pregnant women. METHODS: A seroepidemiologic survey was conducted in 1 857 women giving birth at a general hospital in the city of San Luis Potosi, Mexico. RESULTS: Five women (0.27 %) were diagnosed with syphilis at the time of delivery. Maternal factors associated with a greater likelihood of syphilis included older age, a higher number of pregnancies and living out of wedlock. CONCLUSIONS: The number of new born (mas) s exposed to syphilis during pregnancy in San Luis Potosi is underestimated. The results of this study support the need to identify syphilis in infected mothers at the time of delivery.

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Sediment dynamics during wet and dry storm events on the Têt inner shelf (SW Gulf of Lions)

Guillén, Jorge; Bourrin, F.; Palanques, Albert; Durrieu de Madron, X.; Puig, Pere; Buscail, R.
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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SNAP-25 Is a Target of Protein Kinase C Phosphorylation Critical to NMDA Receptor Trafficking

Lau, C. Geoffrey; Takayasu, Yukihiro; Rodenas-Ruano, Alma; Paternain, Ana V.; Lerma Gómez, Juan; Bennett, Michael V. L.; Zukin, R. Suzanne
2010-01-06

Digital.CSIC (Spain)

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Role of SP65 in assembly of the Dictyostelium discoideum spore coat

Metcalf, Talibah; Van der Wel, Hanke; Escalante, Ricardo; Sastre Garzón, Leandro; West, Christopher M.
2007-07-01

Digital.CSIC (Spain)

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Resultados perinatológicos del servicio de Cardiopatía y Embarazo del Hospital Ginecobstétrico "Ramón González Coro" en el bienio 2000-2001, Habana/ Perinatologic results of Cardiopathy and Pregnancy's Service in 2000-2001, in "Ramón González Coro" Hospital, Havana

Viñas Oliva, Roberto; Sánchez Ramírez, Niobis; Román Rubio, Pedro; Reina Gómez, Goliat; Oliva, José
2003-03-01

Resumen en español OBJETIVOS: establecer las bases para el tratamiento y atención de la mujer portadora de cardiopatía en edad fértil, caracterizando al grupo de gestantes atendidas en servicio. MÉTODOS: realizó un estudio descriptivo y las mujeres fueran clasificadas según cardiopatía y grado de afectación funcional en relación con los resultados, se decribiendo las complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio y los resultados perinatales. Variables analizadas: tipo de ca (mas) rdiopatía y clasificación funcional de las mismas, complicaciones obstétricas y/o cardiovasculares, edad gestacional al parto, modo de nacimiento, peso y puntaje de Apgar en el recién nacido y mortalidad materna y del recién nacido. RESULTADOS: encontramos 129 valvulopatías adquiridas, 79 congénitas, 18 casos de trastornos del ritmo. Lesiones más frecuentes valvulopatías mitrales (92) y comunicaciones interauriculares (31). 21 pacientes presentaron empeoramiento funcional durante el embarazo. Aparecieron complicaciones cardiovasculares en 19 pacientes y obstétricas en 142. 14 requirieron ingreso en Servicios de Terapia Intensiva y tres fallecieron. CONCLUSIONES: Se confirmó la asociación entre clasificación funcional y complicaciones cardiovasculares durante el embarazo, parto y puerperio. Las complicaciones obstétricas se comportan igual que en las gestaciones de pacientes sanas y más de la mitad de los partos fueron eutócicos. Resumen en inglés OBJECTIVES: to establish the basis for treatment and care of cardiopath women in fertile age, following the criteria of evidence based Medicine, through the clinical and perinatal assessment of a group of pregnant women admitted in our service. METHODS: the women were classified according to their cardiopathy and degree of functional impairment related to the complications described during pregnancy, delivery and puerperal stage and perinatal results. The variables analys (mas) ed were : type of cardiopathy and functional classification of the women, obstetrical and/or cardiovascular complications, pregnancy age at delivery, type of delivery, weigth and Apgar ponctuation in the newly born and mother and infant mortality rates. RESULTS>: 129 acquired valvulopathies, 79 congenital valvulopathies, 18 cases of rithm disturbances. The most frequent lesions were mitral valvulopathies (92) and interauricular communications (31). 21 Patients had their condition aggravated during pregnancy. Cardiovascular complications appeared in 19 patients and obstetric ones in 142. Fourteen had to be admitted in Intensive Care Units and three died. CONCLUSIONS: these results provide an idea of development of this line of work and its impact on reproductive health. The association between functional classifications and cardiovascular complications during pregnancy, delivery, and puerperium were confirmed. Obstetrical complications were the same as in healthy patients and more than half of the devlieries were eutoccic.

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Resultados perinatales de la conducta expectante en el manejo del embarazo prolongado/ Perinatal results of the expectant management of prolonged pregnancy

Corrales Gutiérrez, Alexis; Carrillo González, Tania T; Benavides Casal, María E; Borges Echevarría, Pedro
2008-04-01

Resumen en español OBJETIVO: comprobar que con una conducta expectante en el embarazo prolongado (EP) se pueden obtener magníficos resultados perinatales. MÉTODOS: se realiza un estudio comparativo entre la atención de un protocolo con este tipo de conducta (expectante) y el embarazo prolongado en un período de cinco años (n=1826), se compara con gestaciones de 37-41 semanas normales o de bajo riesgo. Las variables estudiadas fueron los criterios de inducción, el tipo de parto, los í (mas) ndices de Apgar, ingresos de recién nacidos en Cuidados Intensivos y la mortalidad perinatal. RESULTADOS: se logró que iniciaran el parto espontáneo el 74,5 % de los EP siendo la principal causa de inducción el oligohidramnios, el 76,5 % tuvo un parto transpelviano con un RR de cesárea de 1,30 veces mayor, pero que no resultó significativa. El índice de Apgar bajo al 5º minuto fue de 0,05 % que se comporta igual que en las gestaciones de 37-41 semanas. De igual forma los ingresos de neonatos en Cuidados Intensivos resultó similar en ambos grupos, pero la tasa de mortalidad perinatal es casi tres veces menor en el EP (2,73 vs. 7,5). CONCLUSIONES: el manejo del EP con conducta expectante, con seguimiento del bienestar fetal, logra excelentes resultados perinatales con un menor intervencionismo obstétrico. Resumen en inglés OBJECTIVE: to prove that with an expectant management in prolonged pregnancy (PP) significant perinatal results may be obtained. METHODS: a comparative study was made between the attention of a protocol with this type of management (expectant) and prolonged pregnancy in a five-year period (n=1826). It is compared with gestations of 37-41 normal weeks or at low risk. The studied variables were the induction criteria, the type of delivery, the Apgar scores, the admission of (mas) newborn infants in the Intensive Care Unit, and the perinatal mortality. RESULTS: it was possible that 74.5 % of the PP had an spontaneous delivery. Olygohydramnios was the main cause of induction. 76.5 % had an transpelvic delivery with a RR of cesarean section 1.30 times higher, although it was not remarkable. The low Apgar score at the 5th minute was 0.05 %, with the same behavior observed in the gestations of 37-41 weeks. Likewise, the admissions of neonates in the Intensive Care Units was similar in both groups, but the perinatal mortality rate was almost three times lower than in PP (2,73 vs. 7,5). CONCLUSIONS: the expectant management of PP, with follow-up of the fetal well-being, attains excellent perinatal results with a lower obstetric intervention.

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Resultados del oligohidramnios en el parto y el recién nacido: Análisis caso-control/ Results of oligohydramnios in the delivery and the newborn infant: A case-control study

Balestena Sánchez, Jorge M.; Almeida García, Galia; Balestena Sánchez, Sonia G.
2005-04-01

Resumen en español Se efectuó un estudio retrospectivo, longitudinal y analítico de corte caso - control en el hospital universitario "Abel Santamaría" entre el 1ro. de mayo de 2001 y el 31 de diciembre de 2002, con el objetivo de identificar la repercusión que tiene el oligohidramnios sobre el parto y el recién nacido. Se formaron 2 grupos, el de estudio quedó conformado por las pacientes con diagnóstico de oligohidramnios (ultrasonográficamente) y con más de 27 semanas y el grupo (mas) de control se conformó formado aleatoriamente con gestantes que tenían líquido amniótico normal. Se evaluaron variables del parto y el recién nacido, para el análisis estadístico se utilizó la media, la derivación estàndar y el Chi cuadrado con diferentes niveles de significación. Se obtuvo asociación entre el oligohidramnios y la gestación postérmino, la inducción del parto, la cesárea, el bajo peso al nacer, el sexo masculino del neonato, el Apgar bajo a los 5 minutos y la morbilidad del recién nacido. La tasa de mortalidad perinatal fue de 0.92 x 1000 NV. Se concluye que el oligohidramnios es un evento que se presenta negativamente en el parto y el recién nacido. Resumen en inglés Summary A retrospective, longitudinal and analytical case-control study was conducted at "Abel Santamaría" Teaching Hospital from May 1st, 2001| to December 31st, 2002 in order to identify the repercussion of oligohydramnios on delivery and the newborn infant. Patients were divided into 2 groups: the patients with diagnosis of oligohydramnios (ultrasonographically) and with more than 27 weeks, and the control group selected at random with pregnant women that had normal a (mas) mniotic fluid. Variables of the delivery and the newborn infant were evaluated. The median, the standard derivation and the Chi square test were used for the statistical analysis with different significance levels. Association between oligohydramnios and postterm gestation, induction of labor, cesarean section, low birth weight, the male sex of the neonatus, low Apgar score at 5 minutes and morbidity of the newborn, was obtained. Perinatal mortality rate was 0.92 x 1 000 live births. It was concluded that oligohydramnios is a negative event that presents itself in delivery and the newborn.

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Research, Development And Application Of A Learning Resource For Enhancing Listening And Spoken Skills In Spanish.

Paz Vizcaya, Elena

Native speech is directed towards native listeners, not designed for comprehension and analysis by language learners. Speed of delivery - or economy of effort - produce a speech signal to which the native listener can assign the correct words — there are no discrete words in the speech signal itself...

DRIVER (Spanish)

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Rescue of the streptomycin antibiotic activity by using streptidine as a "decoy acceptor" for the aminoglycoside-inactivating enzyme adenyl transferase

Latorre, Montserrat; Penalver, Pablo; Revuelta, Julia; Asensio, Juan Luis; García-Junceda, Eduardo; Bastida, Ágatha

In this work, we show that the streptidine moiety of streptomycin is substrate for the aminoglycoside inactivating enzyme ANT(6). The addition of this molecule in cell culture restores the activity of the streptomycin antibiotic normally inactivated by the ANT(6) enzyme, because the streptidine comp...

DRIVER (Spanish)

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Rescatando el autocuidado de la salud durante el embarazo, el parto y al recién nacido: representaciones sociales de mujeres de una comunidad nativa en Perú/ Rescuing the self-care of health during pregnancy, the delivery and to the newborn: social representations from women of a native community in Peru/ Resgatando o autocuidado da saúde durante a gravidez, o parto e ao recém-nascido: representações sociais de mulheres de uma comunidade nativa no Peru

Chávez Alvarez, Rocío Elizabeth; Arcaya Moncada, Maria Josefa; Garcia Arias, Gladys; Surca Rojas, Teresa Catalina; Infante Contreras, Maria Virginia
2007-12-01

Resumen en portugués Este estudo qualitativo teve o objetivo de conhecer o autocuidado tradicional de mulheres nativas durante a gravidez, parto e com o recém-nascido. Foram realizadas 16 entrevistas semi-estruturadas com mães e parteiras de uma comunidade nativa peruana. Com o suporte da teoria das representações sociais e o método etnográfico, emergiram três categorias temáticas: os símbolos e práticas tradicionais representadas no cuidar-se, preparam a gestante para um parto fác (mas) il; a parteira, saberes, práticas e objetos durante o parto representam proteção para o bebê; a parteira e a mãe garantem os cuidados imediatos e alimentação do recém-nascido. Finalmente, as práticas tradicionais de autocuidado são consideradas de senso comum, transmitidas de geração em geração e destacam a mulher cuidadora. Objetiva-se o respeito por sua cosmovisão e natureza, e a âncora do autocuidado está arraigada em seus costumes, crenças, símbolos e imagens, mas com pouca integração ao cuidado e saúde ocidental. Resumen en español Este estudio cualitativo tuvo el objetivo de conocer el autocuidado tradicional de mujeres nativas durante el embarazo, el parto y al recién nacido. Fueron efectuadas 16 entrevistas parcialmente estructuradas a madres y parteras de una comunidad nativa peruana. Con el soporte de la teoría de las representaciones sociales y el método etnográfico, emergieron tres categorías temáticas: los símbolos y prácticas tradicionales representadas al cuidarse, preparan a la ge (mas) stante para un parto fácil; la partera, saberes, prácticas y objetos durante el parto, representan protección para el bebé; la partera y la madre aseguran los cuidados inmediatos y la alimentación del recién nacido. Finalmente, las prácticas de autocuidado tradicional se consideran de sentido común, transmitidas generacionalmente y destacando la mujer cuidadora. Se objetiva respeto por su cosmovisión y naturaleza; y el anclaje de auto cuidado está arraigado a sus costumbres, creencias, símbolos e imágenes, con poca integración del cuidado y salud occidental. Resumen en inglés The purpose of this qualitative study was to better understand traditional self care about pregnancy, delivery, and for the newborn among native women. For data collection, 16 semi-structured interviews with mothers and midwives of a Peruvian native community were carried out. Upon the support of the social representations theory and ethnographic method, three thematic categories were identified: the symbols and traditional practices represented in applying self-care; pre (mas) paring the pregnant woman for an easy delivery; the midwife, knowledge, practices, and things during the delivery that represent protection for the baby; and the midwife and the mother assure immediate care and feeding of the newborn. Finally, the practices of traditional self care are considered to be common sense, transmitted by generations, highlighting the woman caregiver. Respect for their cosmo-vision and nature was observed; and the self care anchor is rooted in their customs, beliefs, symbols, and images, with a little integration of occidental care and health.

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Relationship between sediment conditions and mangrove Rhizophora apiculata seedling growth and nutrient status

Duarte, Carlos M.; Geertz-Hansen, Ole; Thampanya, Udomluck; Terrados, Jorge; Fortes, Miguel D.; Kamp-Nielsen, Lars; Borum, Jens; Boromthanarath, Somsak
1998-12-17

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Relación entre enfermedad periodontal, infección bacteriana ascendente y patología placentaria con parto prematuro/ Relationship between periodontal diseases and ascending bacterial infection with preterm delivery

Ovalle, Alfredo; Gamonal, Jorge; Martínez, M Angélica; Silva, Nora; Kakarieka, Elena; Fuentes, Ariel; Chaparro, Alejandra; Gajardo, Marta; León, Rubén; Ahumada, Alexis; Cisternas, Carlos
2009-04-01

Resumen en inglés Background: There is an association between periodontal diseases and preterm delivery. Aim: To assess the relationship between periodontal diseases, ascending bacterial infection and placental pathology with preterm delivery. Patients and methods: A periodontal examination and collection of amniotic Huid and subgingival plaque samples were performed in women with preterm labor with intact membranes, without an evident clinical cause or preterm premature rupture of membran (mas) es, without clinical chorioamnionitis or labor and a gestational age between 24 and 34 weeks. Microbial invasión ofthe amniotic cavity was defined as the presence of a positive amniotic Buid culture. Cervicovaginal infection was defined as a bacteríal vaginosis orpositive culture ofcervix or vagina with a high neutrophil count. Ascending bacterial infection was diagnosed as the microbial invasión of the amniotic cavity by ascending bacteria or cervicovaginal infection. Corioamnionitis, funisitis or vellositis were diagnosed. Resulte: Fifty-nine women were included: forty-two with preterm labor with intact membranes and seventeen with preterm premature rupture of membranes. The prevalence of periodontal diseases was 93.2%. Microbial invasión of the amniotic Buid was detected in 27.1% of patients. periodontal pathogenic bacteria were isolated in 18.6% of amniotic Buid samples and 71.2% of subgingival plaque samples. The prevalence of ascending bacterial infection was 83.1% and in 72.9% of women it was associated with periodontal disease. Preterm delivery (<37 weeks) occurred in 64.4% of patients and was significantly associated with generalized periodontal disease and with the association of ascending bacterial infection and periodontal diseases. Patients with preterm delivery and generalized periodontal disease had a higher frequency of chorioamnionitis and funisitis. Conclusions: Generalized periodontal disease and its association with ascending bacterial infection are related to preterm delivery and placental markers of bacteríal ascending infection

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Recursos para famaceúticos en Internet. Manual y Fuentes de Información

Ruiz Alonso, Consuelo; Alcaín Partearroyo, María Dolores; Campos Alberca, Julia; Fainstein Lamuedra, Graciela; Fernández Sánchez, Elena; Maldonado Martínez, Ángeles
2000-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Radiocirugía de la columna vertebral

Gerszten, Peter C
2008-03-01

Resumen en español La radiocirugía en la columna vertebral representa una extensión lógica de la terapia de radiación actual al combinar altas dosis ajustadas con tecnología de guía por imagen. En la actualidad, la radiocirugía en la columna vertebral se considera una alternativa segura y efectiva a la cirugía abierta para diferentes tipos de tumores malignos y benignos. Los resultados se han fijado en mejorar la seguridad, los signos y síntomas de radiculopatía y mielopatía rela (mas) cionados con la compresión de tumores, y aliviar el dolor. Los beneficios potenciales más importantes de la erradicación radioquirúrgica de lesiones dorsales suponen tratamientos más cortos, atención médica de consulta externa, recuperación breve y una buena respuesta clínica. Asimismo, la radiocirugía se puede utilizar como tratamiento primario de salvataje para pacientes con lesiones en las que no se recomiendan técnicas de cirugía abierta o como tratamiento adicional a ésta. Resumen en inglés Spine radiosurgery represents a logical extension of the current state-of-the-art radiation therapy of combining highly conformal dose delivery with image guidance technology. Spine radiosurgery is now considered to be a safe and effective alternative to open surgery for a variety of both benign and malignant spinal tumors. Outcomes have focused on improvement in pain scores, safety, and alleviating the signs and symptoms of radiculopathy and myelopathy related to tumor c (mas) ompression. The major potential benefits of radiosurgical ablation of spinal lesions are short treatment times, delivery in an outpatient setting, rapid recovery, and good clinical response. Radiosurgery may also be utilized as a primary treatment for some lesions, as a salvage treatment for patients or lesions not amenable to open surgical techniques, or as an adjunct to open surgery.

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RESULTADO NEONATAL ADVERSO EN LA ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS DE PRETÉRMINO SEGÚN EL MODO DEL PARTO

Ovalle S, Alfredo; Martínez T, M. Angélica; Fuentes G, Ariel; Kakarleka W, Elena; Aspillaga M, Carlos; Saavedra M, Ricardo; Medel C, Sebastián
2007-01-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el resultado neonatal adverso según modo de parto en la rotura prematura de membranas de pretérmino (RPMPT). Métodos: Participaron 135 embarazadas entre 24 y 34 semanas de gestación con diagnóstico de rotura prematura de membranas. Se excluyeron pacientes en trabajo de parto y condiciones maternas y fetales severas que pudiesen alterar el resultado perinatal. Todas las embarazadas tuvieron evaluación microbiológica del líquido amniótico y cérvi (mas) covaginal, y recibieron antibióticos, corticoesteroides y manejo expectante hasta las 35 semanas. Se definió resultado neonatal adverso (RA) compuesto, la variable que incluyó morbilidad neonatal severa, secuelas o muerte neonatal. Se definió invasión microbiana de la cavidad amniótica (IMCA) por cultivo positivo del líquido amniótico. Funisitis se diagnosticó por la presencia de leucocitos polimorfonucleares en la pared de los vasos umbilicales o gelatina de Warthon. La cesárea se realizó por indicaciones obstétricas o por urgencias. Para el análisis se usó curva ROC y chi cuadrado. Resultados: Se incluyeron 116 pacientes. Modo del parto: vaginal 50,1% y cesárea 49,9%. La IMCA fue 52,6% y el RA 17,2%. El RA no dependió del modo del parto (vaginal 13,6% vs. cesárea 21,1%). La vía del parto no influyó en el RA de los subgrupos donde este resultado fue más frecuente: Resumen en inglés Objective: To determine adverse neonatal outcome in patients with preterm PROM according to mode of delivery. Methods: 135 patients with preterm PROM between 24 and 34 weeks participated in this study. Exclusion criteria were labor, and additional fetal and maternal conditions that may influence perinatal outcome. Microbiologic assessment of amniotic cavity and the lower genital tract was performed. MIAC was defined as the presence of a positive amniotic fluid culture. Pa (mas) tients received antibiotics, steroids and were managed expectantly until 35 weeks. Cesarean section was performed if medically indicated or in urgency conditions. A composite variable including severe neonatal morbidity, sequelae or death was used. Funisitis was diagnosed in the presence of polymorphonuclear leukocyte infiltration into the umbilical vessel walls or Wharton jelly. Statistics were performed using ROC curve and chi square analysis. Results: 116 patients were included. Vaginal delivery occurred in 50.1% and cesarean delivery was performed in 49.9%. Frequency of MIAC was 52.6%. Adverse neonatal outcome (AO) was present in 17.2%.AO is not associated with mode of delivery (vaginal 13.6% or cesarean section 21.1%). Within the subgroups with birth weight less than 1500 g or 31 or less week gestation, AO was more frequent than good outcome, but there were no differences in the neonatal outcome between these subgroups with mode of delivery. AO was correlated with infectious variables: MIAC 25%, S agalactiae intraamniotic infection 71.4%, histological chorio-amnionitis 100% and funisitis 94%. The cut off point of the ROC curve for gestational age and risk neonatal outcome was 30 weeks at labor. Conclusions: In patients with preterm PROM and expectant management with antibiotics and corticosteroids, adverse neonatal outcome no depends on mode of delivery

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Pulsioximetría fetal. Nuevo método de control fetal intraparto: Estudio comparativo con técnicas invasivas acerca del bienestar fetal/ Fetal pulse oximetry. Intrapartum foetal hipoxia evaluation: Comparative study with invasive techniques concerning foetal welfare

Fernández Andrés, I.; Martínez Montero, I.
2004-08-01

Resumen en español Fundamento. La pulsioximetría, técnica que mide de forma continua la saturación de oxígeno en sangre (%SpO2), se ha convertido en un método de monitorización estándar en anestesia, cuidados intensivos, neonatología, etc., pudiendo llegar a ser útil a los obstetras en la monitorización del bienestar fetal durante el parto. Tiene la ventaja de ser mínimamente invasiva y fácil de usar. La saturación de hemoglobina fetal oxigenada es un buen parámetro para medir (mas) el contenido-déficit fetal de oxígeno. Una saturación menor del 30% durante un periodo de tiempo superior a 10 minutos se correlaciona con una pHmetría de micromuestra de cuero cabelludo fetal Resumen en inglés Pulse oximetry is a technique that continuously measures the blood oxygen saturation (%SpO2); it has become a standard monitoring method in Anaesthesia, Intensive Care, Neonatology, etc; and it can be helpful in Obstetrics during delivery to monitor foetal welfare. Its advantages are that it is minimally invasive and easy to use. Moreover, SpO2 is a good parameter for measuring oxygen carriage. A saturation below 30% during a time period over 10 minutes is correlated with (mas) an acid-base equilibrium (ABE) of foetal scalp blood sample below 7.20, and it is predictive of worse perinatal outcomes. The objectives are: 1. The combined use of both techniques (foetal pulse oximetry and ABE), provides equivalent perinatal outcomes but decreases the Caesarean Intrapartum Rate due to suspicion of a loss of foetal welfare. 2. A correlation was found between foetal pulse oximetry and acid-base equilibrium data such as pH, pO2 and EB. Subjects and methods. Data was gathered on two groups of eighty patients. In the first group we carried out a follow up of delivery under serialized pH-metry, and in the other group, control of the foetuses was carried out in a combined form with pHmetry and pulse oximetry. Results. Statistically significant results were obtained concerning delivery in the comparative study of both groups. Following the perinatal results obtained, the data indicates that there are no significant differences between the two groups in the pH values of the umbilical artery or in the Apgar values at one and five minutes after delivery, for which reason both protocols are equally satisfactory. The correlation of the data obtained by pH-metry with those of pulse oximetry was statistically significant. Conclusions. The combined use of both techniques increases the sensitivity and specificity of the diagnosis of suspected loss of foetal intrapartum welness, without worsening perinatal outcomes, decreasing the Caesarean Intrapartum Rate due to pathological or non-reassuring foetal electronic monitoring. There is a significant statistical correlation between the results from the foetal pulse oximeter and the values obtained from the foetal scalp blood sample and from the umbilical cord at birth.

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Prácticas en la asistencia de niños nacidos con líquido amniótico meconial en la sala de partos: una encuesta nacional/ Delivery room practices in infants born through meconium stained amniotic fluid: A national survey

Aguilar, Adriana M.; Satragno, Daniela S.; Vain, Néstor E.; Szyld, Edgardo G.; Prudent, Luis M.
2010-02-01

Resumen en español Introducción. Las guías de las sociedades científicas internacionales para asistencia intraparto y posparto de nacimientos con líquido amniótico meconial (LAM) cambiaron radicalmente en los últimos años en base a dos grandes estudios aleatorizados. En la Argentina no hay información acerca de las prácticas que se realizan en estos nacimientos. Objetivos. 1) Conocer qué prácticas se utilizan en la recepción de recién nacidos con antecedente de LAM. 2) Evaluar (mas) el grado de adherencia a las recomendaciones actuales. Material y métodos. Encuesta anónima vía internet a centros del país con ≥ 500 nacimientos anuales. Se contactaron 121 instituciones. Resultados. Respondieron 76/121 (63%) correspondientes a 182 540 nacimientos anuales (26% del total de la Argentina). De las respuestas, 24% fueron de Ciudad de Buenos Aires y 72% de hospitales públicos. Se realizan frecuentemente los siguientes procedimientos no recomendados: 1) Aspiración orofaríngea y nasofaríngea antes del desprendimiento de los hombros: en el 50% a veces y en el 7% siempre; 2) Aspiración endotraqueal de rutina en niños vigorosos, 30% de los centros; 3) Laringoscopia de rutina para visualizar las cuerdas vocales en el 13% de LAM fluido y 41% de LAM espeso. Por el contrario, y a pesar de ser una recomendación formal, la aspiración endotraqueal de niños deprimidos antes de comenzar con la ventilación se realiza sólo en el 69% de los casos. Un 7% de los centros encuestados realiza otros procedimientos no recomendados, como compresión torácica y presión sobre la laringe para evitar que el niño respire y también el lavado gástrico. Conclusiones. La aspiración orofaríngea y nasofaríngea antes del desprendimiento de los hombros y la intubación y aspiración posnatal de niños vigorosos con LAM se realizan frecuentemente en la Argentina, pero esta última maniobra no siempre se lleva a cabo en los niños deprimidos. La adherencia a guías nacionales e internacionales de prácticas es muy variable. El estudio confirma la brecha frecuentemente observada entre la evidencia, las guías y la práctica clínica. Resumen en inglés Based on the results of two large RCTs, guidelines from NRP/AAP, ILCOR, ACOG, and from Argentinean scientific societies for intrapartum and postpartum management of pregnancies with Meconium Stained Amniotic Fluid (MSAF) have radically changed. However, there are no data as to current delivery room management of infants born through MSAF. Objectives. 1) To assess current delivery room approaches in infants born through MSAF in Argentina; 2) To evaluate the adherence to NR (mas) P/AAP recommendations among different centers. Design/methods. A 20-question anonymous web-mail based survey was sent to 121 institutions with ≥ 500 births a year. Results. The response rate was 63% representing 182,540 deliveries/year (26% of the total number of births in the country). Among the surveyed institutions, 24% were located in the city of Buenos Aires and 72% were public hospitals. Although no longer recommended, the following procedures are frequently performed: 1) Oro-nasopharingeal suctioning of meconiumstained infants before the delivery of the shoulders: sometimes, 50% of centers; always, 7 %. 2) Routine tracheal suctioning in vigorous infants, 30%. 3) Glottis exposure under laryngoscopy, 13 % for thin-consistency MSAF and 43% for thick-consistency MSAF. On the contrary, and although strongly recommended, only 69% of depressed infants have tracheal suctioning before ventilation. Up to 7% of centers perform other non recommended procedures such as chest compression and pressure over the larynx, to avoid breathing, and gastric lavage. Conclusions. In spite of not being currently recommended, intrapartum suction and postnatal intubation and suction of vigorous infants with MSAF are commonly performed in Argentina while in depressed newborns the latter procedure is not always carried out. Our study confirms the frequent gaps observed between scientific evidence, guidelines and clinical practice.

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Protection by nitric oxide against liver inflammatory injury in animals carrying a nitric oxide synthase-2 transgene

Mojena, Marina; Hortelano, Sonsoles; Castrillo, Antonio; Díaz-Guerra, María José; García-Barchino, María J.; Sáez, Guillermo T.; Boscá, Lisardo
2001-03-01

Digital.CSIC (Spain)

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Produgs cleavable by CD26.

Balzarini, Jan; Camarasa Rius, Mª José; Velazquez Díaz, M. Sonsoles
2004-11-18

Digital.CSIC (Spain)

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Prevalencia de infecciones cervico-vaginales en embarazadas en un hospital obstétrico de referencia de Ciudad de la Habana*/ Prevalence of cervicovaginal infections in pregnant women at a reference obstetric hospital in Havana City

Vázquez Niebla, Juan Carlos; Ortiz González, Cecilia; Ley Ng, Mirta; Pérez Penco, José María; Calero Ricardo, Jorge Luis
2007-08-01

Resumen en español En el Hospital Ginecoobstétrico Ramón González Coro se realizó un estudio para conocer la prevalencia de infecciones cervico-vaginales en embarazadas. Para ello se tomaron muestras vaginales a 333 embarazadas en esta institución. Fue hallado el germen con más incidencia y la positividad en todas, de, al menos un germen. Se pudo concluir que se necesitan estudios sobre la asociación de estos gérmenes con eventos desfavorables del embarazo o el parto. Se consideró (mas) esta investigación como muy beneficiosa pues algunos gérmenes se asocian a la morbilidad materna, la prematuridad del parto, así como que pueden ocasionar efectos negativos en el feto y el neonato Resumen en inglés A study aimed at knowing the prevalence of cervicovaginal infections among pregnant women was conducted at Ramón Gonzalez Coro Gynecoobstetric Hospital. To this end, vaginal samples were taken from 333 expectants in this institution. The germ with the highest incidence was found, and the postitivity in all to at least one germ was observed. It was concluded that further studies on the association of these germs with unfavorable events of pregnancy or delivery were needed (mas) . This investigation was considered very useful, since some germs are connected with maternal morbidity and delivery prematurity, and they may cause negative effects on the fetus and the newborn.

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Postergación de la maternidad en Chile: Una realidad oculta/ Association between motherhood postponement and socioeconomic status

FUENTES, ARIEL; JESAM, CRISTIAN; DEVOTO, LUIGI; ANGARITA, BLANCA; GALLEGUILLOS, ANDREA; TORRES, ANDREA; MACKENNA, ANTONIO
2010-10-01

Resumen en inglés Background: Delayed motherhood is a common phenomenon in the developed world, where the age at frst delivery is around 30 years. In Chile the National Institute of Statistics established that this age has remained around 23 years for more than two decades. Motherhood postponement may be modulated by socioeconomic status. Aim: To determine whether the age at frst delivery is higher in a private clinic compared to a public hospital. Patients and Methods: Two cohorts of prim (mas) iparous women delivering in 1998 and 2008 in the public hospital San Borja Arriarán (HSBA) and a private setting Clínica Las Condes (CLC), were analyzed. Results: The age of all delivering women was significantly lower in HSBA than in CLC in both study periods (26.3 ± 0.8 and 25.7 ± 0.9 compared to 31.6 ± 0.1 and 32.7 ± 0.1 years, respectively). Likewise, the frequency of adolescent pregnancy was significantly higher in HSBA than CLC in both study periods (38.8 and 42.2% compared to 1.7 and 1.6% respectively). The age at frst delivery was significantly lower in both periods in HSBA (21.8 and 21.3 years compared to 28.6 and 30.6 years, respectively). Excluding primiparous women of less than 20 years, the difference in age was smaller, but remained still significant (24.6 and 24.2 versus 29.9 and 31.0 years, respectively). Conclusions: In Santiago, the postponement of motherhood is more marked among women of high socioeconomic status

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Plantilla de enfermería y demanda de cuidados de ancianos hospitalizados, ¿son suficientes los recursos?/ Nursing staff and care needs in hospitalized elders, are there enough resources?

Cruz Lendínez, Alfonso Jesús; Villar Dávila, Rafael; García Ramiro, Pedro Antonio; López Medina, Isabel Mª; Jiménez Díaz, Mª Carmen; Pancorbo Hid, Pedro Luis
2007-12-01

Resumen en español Introducción: El aumento de la población de personas mayores de 65 años hace cada vez más frecuente su ingreso en los hospitales. El tiempo de estancia hospitalaria de los ancianos suele ser más prolongado que el del resto de pacientes. Objetivo: Analizar la capacidad de prestación de cuidados de 3 unidades de hospitalización de un hospital público y compararla con la demanda de cuidados de los ancianos. Métodos: Estudio prospectivo observacional en 3 unidades de (mas) hospitalización de medicina interna de un hospital universitario de la red pública de Andalucía (España). Se ha incluido una muestra de 190 pacientes ancianos hospitalizados. Las variables recogidas fueron: demográficas, relacionadas con la hospitalización, demanda de cuidados y capacidad de prestación de cuidados de la plantilla de enfermería. Los datos se han obtenido del sistema de información del hospital, del conjunto mínimo básico de datos de pacientes y por observación directa mediante el método de nivel de cuidados (MNC). Resultados: La edad media de los ancianos hospitalizados fue de 77,4 años, con 21,1% de mayores de 85 años. La estancia media fue de 15,68 días. La estimación de la capacidad de prestación de cuidados de la plantilla de enfermería fue de 2,8 horas/paciente/día (con un índice de enfermeras tituladas del 60%). A partir de la medición de niveles de dependencia, la demanda de cuidados media de los ancianos fue de 4,9 horas/paciente/día. Esta diferencia supone un déficit anual de 51 profesionales de enfermería en la plantilla de las 3 unidades de hospitalización. Los factores que influyen en la demanda de cuidados de los ancianos son la edad, días de estancia hospitalaria, el diagnóstico médico y el destino del paciente al alta. También se encuentra una relación con la presencia de un familiar acompañando al paciente (cuidador familiar). Los cuidados básicos representan un 65,7% del total de cuidados requeridos. Conclusiones: La proporción de ancianos frágiles ingresados en los hospitales está en aumento. La demanda de cuidados de los ancianos es mayor que la capacidad de provisión de la plantilla de enfermería del hospital, lo cual genera un déficit que tiene que ser asumido por los cuidadores familiares. Resumen en inglés Introduction: The increase in the elders’ population makes more and more frequent its admittance in hospitals. The hospital stay of the elder patients is usually longer than the rest of patients. Aim: To analyze the care delivery capacity in 3 units of the hospital and to compare it with the needs for care of the elders. Methods: Observational and prospective study in 3 Internal medicine units in an university hospital belonging to the Andalusian Health Service (Spa (mas) in). A sample of 190 hospitalized elders has been included. Variables reported were: demographics, hospitalization-related, needs for care and care delivery capacity of the nursing staff. Data were extracted by the Hospital information system, the minimum basic set of data and by direct observation applying the method of level of care. Results: The median age of the elders was 77.4 years, a 21.1% of the patients were older than 85 years. The hospital stay was 15.68 days as average. The nursing staf has a care delivery capacity of 2.8 hours/patient/day (with a skill-mix of RN 60%). According to the dependence level, the need for care of the elders was 4.9 hours/patient/day, as average. This gap means a lack of 51 nurses each year,among the 3 units. Factors influencing the needs for care of elders were: age, hospital stay, medical diagnosis and discharge destination. There is a relation also with the presence of a relative accompanying to the patient (family caregiver). The proportion of basic care was a 65.7% of the total amount of care. Conclusions: The rate of frail elders in the hospitals is increasing. The needs for care of the elders are higher than capacity for care delivery of nursing staff, so a shortage is created that can be taken up by family caregivers.

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Pesquisa de sífilis congénita al momento del parto: ¿Suero materno o sangre de cordón?/ Diagnosis of congenital syphilis at delivery: Maternal serum or cord blood?

Abarzúa C, Fernando; Belmar J, Cristián; Rioseco R, Alonso; Parada B, Jacqueline; Quiroga G, Teresa; García C, Patricia
2008-06-01

Resumen en español La sífilis congénita (SC) es un problema importante en Chile, con una tasa de 0,25/1.000 recién nacidos (RNs) vivos en el año 2004. En el año 2000, el Ministerio de Salud recomendaba como tamizaje al momento del parto una muestra de sangre de cordón. El Centro de Control y Prevención de Enfermedades, (CDC), Atlanta, E.U.A. recomendó, desde 1998, el tamizaje al parto con suero materno ya que respecto del suero del RN, la sangre de cordón y el suero materno tienen (mas) respectivamente hasta 5 y 0,5%> de falsos negativos. Objetivo: Determinar el mejor tamizaje al momento del parto. Métodos: Se estudiaron muestras de suero materno y sangre de cordón de los RNs durante un año. Se realizó RPR y de ser positiva, pruebas treponémicas confirmatorias (imunocromatográfico Determine®, ELISA Captia® IgG e IgM y microhemaglutinación). Todos los pacientes confirmados fueron vistos por el especialista para definir los casos de SC. Resultados: Entre junio de 1999 y agosto del 2000 se estudiaron 2.741 binomios madre-RN; de éstos 37/2.704 (1,3%) fueron RPR reactivos. Once eran RPR reactivo en la madre y en el RN (Grupo I), 9 eran RPR reactivo en el RN y no reactivo en la madre (Grupo II) y 17 eran RN con RPR no reactivo y reactivo en la madre (Grupo III). En el Grupo I hubo 64%> (7/11) de verdaderos (+)s y 36% (4/11) de falsos (+)s del RPR. En el Grupo II, 9/ 9 (100%o), correspondieron a falsos (+)s del RPR en sangre de cordón y en el Grupo III, 11/17 (67%>) correspondieron a falsos (+)s del RPR en sangre materna pero hubo 6/17 (35%>) que correspondían a sífilis durante el embarazo y en tres de ellas no hubo tratamiento intra-embarazo, por lo que fueron catalogadas como SC y los RNs debieron ser tratados. En total hubo 9 RNs que correspondieron a SC (6 del grupo I y 3 del grupo III). Si sólo se hubiese realizado tamizaje en sangre de cordón, 3 RNs con SC no se hubiesen diagnosticado. Conclusión: Si bien el suero materno tiene una tasa de falsos (+)s alta, tiene mejor sensibilidad que la sangre de cordón para el diagnóstico de SC; por lo que se sugiere realizar el tamizaje al momento del parto con suero materno en vez de sangre de cordón Resumen en inglés Congenital syphilis (CS) is an important health problem in Chile, with a rate of 0.25/1,000 live newborn (NB) during year 2004. In 2000, the Chilean Ministry of Public Health recommended to perform a screening in cord blood at the moment of delivery. Instead, the Centers for Disease Control and Prevention guidelines recommend the screening in maternal serum since cord blood has up to 5% of false (-) versus 0.5% of maternal serum, both with respect to the NB serum. Objecti (mas) ve: Maternal serum and NB cord blood were studied during one year to determine the best screening method at delivery. Methods: RPR was performed and positive results were confirmed by treponemic test (immunochromatographyDetermine®, ELISA Captia®, Ig and IgM, and MHA-Tp). Serologically confirmed patients were evaluated by the specialist to define CS cases. Results: Between June 1999 and August 2000 2,741 binomies were studied; of these, 37 (1.3%) were RPR reactive and 2.704 were non-reactive. In 11 of the 37 reactive cases, mother and NB were RPR reactive (Group I), in 9 cases the NB was RPR reactive and the mother was non-reactive (Group II), and the other 17 were NB non-reactive and mother reactive (Group III). In group I, 7/11 (64%) were true (+)s and 4/11(36%)) false (+)s of RPR. In group II, 9/9 (100%) corresponded to false (+)s of RPR in cord blood, and in group III, 11/17 (65%) corresponded to false (+)s of RPR in maternal blood but 6/17 (35%) were found to be cases of syphilis during pregnancy. Three of them were not treated opportunely and were designed as CS. In total 9 NB corresponded to CS (6 in group I and 3 in group III). If the screening had been performed only in cord blood, three NB with CS would have not been diagnosed. Conclusion: Even when maternal serum has a high rate of false (+)s, it has better sensitivity than cord blood for the diagnosis of CS, thus it is suggested to perform the screening at delivery with maternal serum instead of cord blood samples

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Parto pretérmino: valor predictivo del estriol salival, vaginosis bacteriana y longitud cervical

Iglesias, Marylin; Samoroo, Juan; Casanova, Eduardo; Uzcátegui U, Ofelia
2007-09-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar las concentraciones de estriol salival, presencia de vaginosis bacteriana y longitud cervical como predictores del parto pretérmino, en pacientes asintomáticas. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, comparativo, en embarazadas divididas en dos grupos. El grupo estudio con riesgo (A) y el grupo control (B). Ambiente: Consulta prenatal del Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández". Resultados: De las 60 pacientes evaluadas, 5 (8,33 (mas) %) presentaron parto pretérmino, de las cuales 4 (80 %) eran del grupo estudio y 1 (20 %) del grupo control. Este último fue inducido por indicaciones médicas. Hubo 3 casos (5,0 %) de amenazas de parto pretérmino pertenecientes al grupo estudio. En las pacientes con parto pretérmino la longitud del cuello uterino entre las 16 y 18 semanas de gestación osciló entre 30 y 445,6 mm con un promedio de 38,05 ± 6,38 mm. Entre las 24 y 28 semanas los valores fueron entre 24 y 25 mm con un promedio de 24,78 ± 0,68 mm. En las pacientes con parto pretérmino la vaginosis bacteriana entre las 16 y 18 semanas se presentó en 3 pacientes; entre las 24 y 28 semanas todas las pacientes tuvieron resultados positivos. Las concentraciones de estriol libre en saliva en las pacientes con parto pretérmino a las 22 semanas osciló entre 0,3 y 3,5 ng/mL con un promedio de 1,55 ± 1,45 ng/mL. A las 29 semanas de 0,8 y 3,7 ng/mL, promedio 1,73 ± 1,0 y a las 36 semanas de 2,3 y 3,2 ng/mL promedio 0,85 ± 1,10 ng/mL Conclusión: El acortamiento del cuello uterino (menor o igual a 25 mm) determinado a través de ecosonograma transvaginal entre las 24 y 28 semanas, está asociado de manera significante a parto pretérmino en pacientes asintomáticas con alto riesgo. En contraste, el aumento de estriol libre en saliva no está asociado de manera significante con parto pretérmino en estas pacientes. La vaginosis bacteriana se observó con mayor frecuencia en pacientes con riesgo de parto pretérmino Resumen en inglés Objective: To evaluate the salivary estriol concentration, presence of bacterial vaginosis and cervical length as predictors of preterm labor in asymptomatic patients. Methods: Descriptive, prospective and comparative study, in pregnant patients divided into two groups. The study group (A) and the control group (B). Setting: Outpatient prenatal clinic at the "Hospital General del Oeste "Dr. Jose Gregorio Hernandez". Results: From 60 patients evaluated, 5 (8.33 %) had pret (mas) erm delivery, 4 (80 %) belong to the group A and 1 (20 %) to the group B. The last one was induced by medical reasons. There were 3 cases (5.0 %) of threatening of preterm delivery from the group A. In the patients with preterm delivery the length of the uterine cervix between 16 to 18 weeks of gestation ranged from 30 to 45.6 mm with mean of 38.05 ± 6.38 mm. Between the 24 and 28 weeks the values were between 24 and 25 mm with mean of 24.78 ± 0.68 mm. In the patients with preterm delivery the bacterial vaginosis between 16 and 18 weeks was present in 3 patients; between 24 and 28 weeks all patients had positive results. The concentrations of free estradiol in saliva in patients with preterm delivery ranged from 0.3 to 3.5 ng/mL, with a mean of 1,55 ± 1,45 ng/mL. At 29 weeks from 0.8 to 3.7 ng/mL, mean 1.73 ± 1.0 and at 36 weeks from 2.3 and 3.2 ng/mL with mean of 0.85 ± 1.10 ng/mL. Conclusion: The shortening of uterine cervix (lower or equal to 25 mm) determined by transvaginal ultrasound between 24 and 28 weeks, is significatly associated to preterm delivery in asymptomatic patients with high risk. On the other hand, the increase of free estriol in saliva is not significantly associated to preterm delivery in these patients. Bacterial vaginosis was observed more frequently in patients with high risk of preterm delivery

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Parto instrumental en cesárea anterior: importancia del intervalo interparto

Díaz Barreto, Heidy; Cusati Vásquez, Rosanna; Carrillo García, Hecna; Lara Croes, Aida
2007-06-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la seguridad del parto instrumental en gestantes a término con antecedente de cesárea segmentaria entre 12 y 24 meses en trabajo de parto. Método: Estudio descriptivo, transversal y correlacional de 40 pacientes que iniciaron trabajo de parto espontáneamente entre marzo y octubre de 2005. Se atendieron mediante parto vaginal instrumental si la indicación de la cesárea previa no persistía. Se evaluó el intervalo interparto y el grosor del segmento (mas) uterino en relación a las dehiscencias. Ambiente: Maternidad “Concepción Palacios”, Caracas. Resultados: Tres pacientes presentaron dehiscencia del segmento uterino, 2 con intervalo interparto mayor a 18 meses, sin significancia estadística. Hubo diferencias significativas estadísticamente en cuanto a grosor del segmento, dosis total de oxitócico y tiempo del trabajo de parto. Conclusión: Después de los 12 meses de cesárea segmentaria el parto instrumental es recomendable en pacientes seleccionadas. Resumen en inglés Objective: To evaluate the safety of instrumental vaginal delivery in women with history of cesarean section between 12 to 24 month previous. Method: Descriptive, transversal and correlational study of 40 patients that spontaneously initiated labor between March and October 2005. Vaginal instrumental delivery was performed if the indication of previous cesarean section not persisted. Interdelivery interval and lower segment thickeess were evaluated in relation to dehiscen (mas) ce. Setting: Maternidad “Concepcion Palacios”, Caracas. Results: Three patients had dehiscence of uterine segment, 2 with an interval between deliveries greater than 18 months, without statistical significance. There were significant differences in relation to: lower segment thickness, total dose of oxitocyn and duration of labor. Conclusion: After 12 months of cesarean section, instrumental vaginal delivery is recommended in selected patients.

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Papel del túbulo en la vasoconstricción renal inducida por ciclosporina/ Study on the role of the tubule in renal vasoconstriction induced by cyclosporine

Camaño Páez, S.; Lázaro Fernández, A.; Callejas Martínez, R.; Lázaro Manero, J.A.; Castilla Barba, M.; Martín-Vasallo, P.; Martínez Escandell, A.; Tejedor Jorge, A.
2008-01-01

Resumen en español Introducción: Ciclosporina es el primero de una familia de potentes inmunosupresores con capacidad anticalcineurínica que, sin embargo, presentan como limitación terapéutica una nefrotoxicidad que puede aparecer desde periodos tempranos. Los primeros datos funcionales sugerían la existencia de vasoconstricción renal, si bien estudios posteriores han mostrado un efecto tóxico directo de ciclosporina sobre el túbulo proximal. Materiales y Métodos: En este artículo (mas) se presenta un modelo porcino de nefrotoxicidad por ciclosporina a medio plazo, analizándose los cambios hemodinámicos intrarrenales y las funciones tubulares, así como la relación entre ambos. Resultados: Ciclosporina produce específicamente una internalización e inactivación de la Na+, K+-ATPasa basolateral del túbulo proximal, determinando el desplazamiento axial de la carga filtrada hacia regiones distales (asa de Henle), con transportes activos más intensos y no modificados por ciclosporina. El resultado es un aumento en la reabsorción fraccional distal de cloro que condiciona un estímulo del "feed-back" túbulo glomerular, vasoconstricción aferente pero no eferente, aumento de las resistencias renales y caída de la presión intraglomerular. Furosemida restaura parcialmente la situación basal. La consecuencia inmediata es un aumento en el consumo de O2 por unidad de sodio trasportado. A nivel del túbulo colector no se observan cambios en la secreción de agua libre, pero la secreción de K+ parece limitada, y no se corrige al aumentar la oferta distal de sodio con furosemida, ni con aldosterona, cuyos valores fueron más altos en los animales tratados con ciclosporina. Conclusión: En resumen, el efecto vasoconstrictor de ciclosporina sobre el riñón se debe en parte a una retroalimentación túbulo glomerular activada por el desplazamiento de solutos filtrados de sus sitios de reabsorción proximal a otros sitos más distales. Las dietas con alto contenido en sodio pueden aumentar el efecto deletéreo de ciclosporina sobre el filtrado glomerular. Resumen en inglés Introduction: Cyclosporine (CyA) has proved to induce cell apoptosis on cultured proximal tubule cells. However, there is no much data about the in vivo functional consequences of this injury or the long time observed CyA-induced renal vasoconstriction. Material and Methods: In a swine model of subacute CyA nephrotoxicity (10 mg/ Kg. d x 15 days), we performed a right nephrectomy, followed by left renal artery, vein and ureter catheterisation. After inducing water diuresi (mas) s, three clearance periods of 15 minutes were performed before and after a furosemide 1 mg/kg infusion. Plasma and urine electrolytes, blood gas, acid excretion, plasma renin activity and aldosterone concentration, GFR, RPF, RBF, intra-renal vascular resistances, glomerular filtration pressure, distal Cl- delivery, water clearance and TTKG were measured or estimated on 7 control and 7 treated animals. Right kidney was processed for NaKATPase activity and immunostaining. Results: Treated animals presented detaching proximal cells, luminal blebbing and loss of tight junctions. Cortical but not medullar sodium pump was internalised and partially inactive. Treated animals showed much lower fractional excretions of Na+, with significantly higher distal fractional reabsorption of Cl-. Distal shift in fluid load resulted in a significant rise in renal O2 consumption, and odifications in the global renal estequiometry of Na+ transport/O2 uptake. Several consequences followed this situation: preglomerular resistances increased 3 times with only minor changes in postglomerular resistances and renal blood and plasma flow were significantly reduced. Furosemide partially reversed these effects. A slight increase in fractional filtration prevented GFR differences to become statistically significant. Conclusión: subacute CyA treatment even al doses not modifying GFR, may cause proximal tubule Na+ transport impairment, resulting in increased rates of distal delivery and absorption of fluid load. Renal uptake of O2 may be increased and tubule glomerular feedback should be expected to be activated. Absence of changes of GFR with furosemide is an early sign of CyA renal damage.

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PROCEDIMIENTO DE ESCISIÓN ELECTRO-QUIRÚRGICA POR ASA TÉRMICA Y RIESGO DE PARTO PREMATURO: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA

Pavlovic B, Milenko; Arancibia M, Francisco; Mordojovich Z, Eduardo; González G, José Antonio; Villavicencio F, Luis
2009-01-01

Resumen en español Antecedentes: A diferencia de la conización cervical por cono frío, no se ha podido demostrar una clara asociación entre el procedimiento de escisión electro-quirúrgica por asa térmica (LEEP) y el riesgo de parto prematuro. Objetivo: Análisis crítico de la literatura científica, en relación al riesgo de presentar un parto prematuro en pacientes que han sido sometidas a LEEP, y los resultados materno-perinatales asociados. Búsqueda sistemática en múltiples bas (mas) es de datos. Resultados: Se encontraron sólo tres artículos que cumplían los criterios de inclusión, los cuales son incluidos en esta revisión. De éstos, el primero muestra que el LEEP no aumenta el riesgo de parto prematuro ni de recién nacidos de bajo peso. El segundo evidencia un aumento del riesgo de rotura prematura de membranas y parto prematuro secundario a esto, pero no de parto prematuro espontáneo. Sin embargo, el tercero, señala que el LEEP se asocia en forma significativa a riesgo aumentado de parto prematuro, parto prematuro secundario a rotura prematura de membranas y recién nacidos de bajo peso. Los tres estudios son de cohortes retrospectivas, lo cual les otorga un nivel de evidencia de tipo 2b. Conclusión: La evidencia indica que la excision de la zona de transformación a través del uso de LEEP está asociada a un pequeño, pero real incremento del riesgo de presentar un parto de prétermino Resumen en inglés Background: Unlike cold-knife conization, studies have shown conflicting results on the outcome of pregnancy following loop electrosurgical excision procedure (LEEP). Objective: Critical analysis of the literature to establish if the LEEP treatments increase risk of preterm delivery and its influence in maternal-perinatal results. Results: Only three studies were filling the inclusion criteria. The first study does not show that LEEP treatment increase risk of preterm del (mas) ivery and low birth weight. The second study shows increased risk of premature rupture of membranes and the subsequent preterm delivery, but not spontaneous preterm delivery. Nevertheless, the third study shows increased risk of premature rupture of membranes and the subsequent preterm delivery, spontaneous preterm delivery and low birth weight. The three studies are based in retrospective cohorts, which grant them a level of evidence of type 2b. Conclusion: The evidence indicates that loop excision of the transformation zone by LEEP is associated with a small but real increase the risk of preterm delivery

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Osteoporosis del embarazo y la lactancia/ Osteoporosis during pregnancy and lactation

Sarli, Marcelo; Hakim, Carina; Rey, Paula; Zanchetta, José
2005-12-01

Resumen en español Durante el embarazo y la lactancia la mujer debe formar y mantener el esqueleto del feto y del neonato, lo que demanda importantes adaptaciones hormonales y metabólicas. La absorción intestinal de calcio aumenta desde el inicio del embarazo siendo máxima en los últimos trimestres. Se produce una hipercalciuria que desaparece al suspender la lactancia. El calcio de la leche proviene de la reducción en su excreción urinaria y de un aumento de la resorción ósea. Las (mas) concentraciones de 1,25 (OH)(2) D(3) se duplican desde el comienzo del embarazo manteniéndose elevadas hasta el parto, debido a un aumento de la actividad de la 1-alfa-hidroxilasa placentaria, normalizándose durante la lactancia. Los estrógenos, prolactina y lactógeno placentario, hormonas implicadas en el aumento de la absorción intestinal de calcio, aumentan conjuntamente. La parathormona (PTH) se mantiene en rango normal o bajo, por lo tanto sus acciones fisiológicas serían ejercidas por el péptido relacionado con la PTH (PTHrP), cuyos niveles aumentan tardíamente en el embarazo y permanecen elevados durante el parto y la lactancia. La calcitonina se eleva durante el embarazo, cae durante la lactancia, y se normaliza al finalizar la misma. El papel fisiológico del factor de necrosis tumoral, interleuquina 1, interleuquina 6 y osteoprotegerina todavía no han sido aclarados. Los cambios analizados favorecen, en casos excepcionales, el desarrollo de osteoporosis generalizada y regional. El objetivo de este trabajo es revisar la bibliografía publicada sobre la fisiopatología y clínica de estas entidades. Resumen en inglés During pregnancy and lactation women have to form and maintain fetus and newborn skeleton. These processes require maternal hormonal and metabolic adjustments. During the first weeks of pregnancy, calcium intestinal absorption rise and reach a maximum in the last trimester. Hypercalciuria can be detected until lactation is stopped. During lactation, calcium that is present in maternal milk, results from lowering maternal calcium excretion and increasing bone resorption. P (mas) lasma 1,25 (OH)(2) D(3) levels increase two-fold early in pregnancy due to high placental 1-a-hydroxilase activity, remain high until delivery and decline to normal values during lactation. Estrogen, prolactin and placental lactogen, which are involved in calcium absorption, increase at the same time. Normal or even low levels of parathyroid hormone (PTH) can be detected during pregnancy. This suggests that their physiological actions could be mimicked by the parathyroid- related-peptide (PTHrP), which increases in late stages of pregnancy and remain high during delivery and lactation. Calcitonin levels increase during pregnancy, decline during lactation and return to normal values after lactation is stopped. The physiological roll of tumor necrosis factor, interleukin 6 and osteoprotegerin has not been elucidated yet. The above mentioned changes can exceptionally lead to generalized or regional osteoporosis. The aim of this article is to review the published bibliography concerning the physiopathology of these diseases.

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Organic-inorganic nanospheres with responsive molecular gates for drug storage and release

Corma, Avelino; Díaz Morales, Urbano; Arrica, María Antonia; Fernández, Eduardo; Ortega, Ílida
2009-07-16

Digital.CSIC (Spain)

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On the Quality of Real-Time Altimeter Gridded Fields: Comparison with In Situ Data

Pascual, Ananda; Boone, Christine; Larnicol, Gilles; Le Traon, Pierre-Yves
2009-03-01

Digital.CSIC (Spain)

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Nanoparticles as smart treatment-delivery systems in plants: assessment of different techniques of microscopy for their visualization in plant tissues

González-Melendi, Pablo; Fernández-Pacheco, Rodrigo; Coronado, María José; Corredor, E.; Sánchez-Testillano, Pilar

9 pages, 5 figures.-- PMID: 17998213 [PubMed].-- Online version available on Nov 11, 2007. | [Background and Aims] The great potential of using nanodevices as delivery systems to specific targets in living organisms was first explored for medical uses. In plants, the same principles can be applied f...

DRIVER (Spanish)

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Nanoparticles as smart treatment-delivery systems in plants: assessment of different techniques of microscopy for their visualization in plant tissues

González-Melendi, Pablo; Fernández-Pacheco, Rodrigo; Coronado, María José; Corredor, Eduardo; Sánchez-Testillano, Pilar; Risueño, María del Carmen; Marquina, Clara; Ibarra, M. Ricardo; Rubiales, Diego; Pérez de Luque, Alejandro
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Nanoparticle penetration and transport in living pumpkin plants: in situ subcellular identification

Corredor, E.; Sánchez-Testillano, Pilar; Coronado, María José; González-Melendi, Pablo; Fernández-Pacheco, Rodrigo

11 pages, 9 figures | [Background]In recent years, the application of nanotechnology in several fields of bioscience and biomedicine has been studied. The use of nanoparticles for the targeted delivery of substances has been given special attention and is of particular interest in the treatment of...

DRIVER (Spanish)

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Nanoparticle penetration and transport in living pumpkin plants: in situ subcellular identification

Corredor, Eduardo; Sánchez-Testillano, Pilar; Coronado, María José; González-Melendi, Pablo; Fernández-Pacheco, Rodrigo; Marquina, Clara; Ibarra, M. Ricardo; Fuente, Jesús M. de la; Rubiales, Diego; Pérez de Luque, Alejandro; Risueño, María del Carmen
2009-04-23

Digital.CSIC (Spain)

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Nano-emulsions

Solans, Conxita; Izquierdo, P.; Nolla Anguera, Jordi; Azemar Sazatornil, Nuria; Garcia-Celma, M. J.
2005-08-30

Digital.CSIC (Spain)

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Modelo de aprendizaje para la selección de un proyecto diseño-construcción (llave en mano) en el sector público/ A learning model for design-build project selection in the public sector

Bastias, Alfonso; Molenaar, Keith R
2010-04-01

Resumen en español El método primario de ejecución de proyectos en el sector público en los Estados Unidos (U.S.), tradicionalmente ha sido la ejecución diseño-licitación-construcción. El sector público históricamente ha separado los contratos de diseño y construcción. En la década de los 90, el sector público norteamericano comenzó a experimentar con la ejecución de proyectos diseño-construcción (llave en mano), que combina el diseño y la construcción en un solo contrato (mas) . En 1997 se estableció un sistema de apoyo a la toma de decisiones, con el fin de entregar un modelo se selección formal para la ejecución de proyectos en el sector público. El modelo apoya a los propietarios del sector público a determinar cuáles son los proyectos adecuados para la ejecución diseño-construcción (llave en mano). Este modelo inicial por naturaleza era estático y estaba basado en un análisis de regresión de 104 proyectos. El análisis produjo un modelo predictivo con cinco criterios de rendimiento: satisfacción general, carga administrativa, cumplimiento de expectativas, variación del programa, y variación del presupuesto. Desde 1997, el número de proyectos diseño-construcción ha aumentado dramáticamente y los métodos diseño-construcción del sector público han evolucionado. El modelo original puede ser mejorado con nuevos datos y una estructura que se traduce en un modelo adaptativo, mientras la industria continúa evolucionando. Este documento presenta una aplicación formal y el uso de capacidades para complementar el modelo estático original. Este modelo se ajusta a parámetros y funciones a través del empleo de inteligencia artificial, como principal motor de conocimiento. Este enfoque puede ser adaptado a muchas aplicaciones de apoyo a la toma de decisiones en la industria del diseño y construcción Resumen en inglés The primary method of public sector project delivery in the United States (U.S.) has traditionally been design-bid-build delivery. The public sector has historically separated design and construction contracts. In the 1990s, the U.S. public sector began to experiment with design-build project delivery, which combines design and construction in one contract. In 1997, a decision support system was developed to provide a formal selection model for public sector design-build (mas) projects. The model supports public owners in determining which projects are appropriate for design-build delivery. This initial model was static in nature and was based on a regression analysis of 104 projects. The analysis resulted in a predictive model with five performance criteria: overall satisfaction; administrative burden; conformance to expectations; schedule variance; and budget variance. Since 1997, the number of design-build projects has increased dramatically and public sector design-build methods have evolved. The original model can be improved with new data and a new framework to provide for an adaptive model as the industry continues to evolve. This paper presents a formalized application and use of learning capabilities to supplement the original static model. This model adjusts parameters and functions using artificial intelligence as the main knowledge engine. This approach can be adapted to many applications of decision support in the design and construction industry

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Modelling the impact of forest loss on shallow landslide sediment yield, Ijuez river catchment, Spanish Pyrenees

Bathurst, James C.; Moretti, Greta; El-Hames, Ahmed; Beguería, Santiago; García-Ruiz, José María
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Modelling the dissolution kinetics of ibuprofen

Almeida, Luís Pereira de; Brito, Paulo; Sousa, A.; Portugal, António; Figueiredo, Margarida

DRIVER (Spanish)

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Mitochondrial cholesterol loading exacerbates amyloid beta peptide-induced inflammation and neurotoxicity

Fernández, Anna; Llacuna, Laura; Fernández Checa, José C.; Colell, Anna
2009-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Mitochondrial cholesterol in health and disease

García Ruiz, Carmen; Marí, Montserrat; Colell, Anna; Morales, Albert; Caballero, Francisco; Montero, Joan; Terrones, Oihana; Basañez, Gorka; Fernández Checa, José C.
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Miocardiopatia Hipertrófica Obstructiva y Embarazo.: Presentación de un Caso y revisión de la Literatura

Benítez G, G; Medina, N; Tejada, P; Rumbao, F; Da Silva, M; Arteaga, A; Cohen, A
2003-01-01

Resumen en español RESUMEN. La miocardiopatía hipertrófica obstructiva, se caracteriza por hipertrofia ventricular izquierda, asociada a un gradiente de presión dinámico. La clínica varía desde formas asintomáticas hasta insuficiencia cardíaca y muerte súbita. Existe poca experiencia publicada sobre esta patología y embarazo y frecuentes controversias entre cardiólogos y obstetras respecto a la vía del parto. Se presenta una paciente de 20 años de edad, primigesta, con embarazo (mas) de 30 semanas, quien ingresó al Hospital Universitario de Caracas por presentar disnea de esfuerzo progresiva y síncopes ocasionales, de seis meses de evolución. Se diagnosticó miocardiopatía hipertrófica Obstructiva. El embarazo, trabajo de parto y parto evolucionaron sin complicaciones. Se realiza una revisión y análisis de la literatura sobre el tema. Resumen en inglés ABSTRACT Obstructive hypertrophic miocardiopathy disease is characterized by left ventricular hypertrophy, associated to hyperdinamic pressure gradient. The clinic findings are from asymptomatic to cardiac insufficiency, even sudden death. There are limited publishing trials about this disease and pregnancy, and are many controversial questions between cardiologists and obstetricians about the delivery and delivery cesarean. We described a case of a 20 years old female pa (mas) tient with 30 weeks pregnancy, who was admitted to the Hospital Universitario de Caracas with 6 months of progressive dyspnea and occasional syncope. It was diagnosed obstructive hypertrophic miocardiopathy. The pregnancy, labor and delivery did not have any complications. We present a review of the current literature regarding this disease during pregnancy.

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Metabolitos del óxido nítrico plasmático y niveles de peróxidos lipídicos en pacientes preeclámpticas antes y después del parto

Reyna-Villasmil, Eduardo
2002-06-01

Resumen en español RESUMEN Objetivo: Investigar la relación entre el óxido nítrico sérico y los peróxidos lipídicos en la embarazada antes y después del parto. Métodos: Se estudiaron pacientes con preeclampsia y embarazadas normales. Las muestras de sangre se recolectaron antes y después del parto. Las muestras preparto se recolectaron al momento del ingreso al hospital y las posparto en las 24 horas siguientes al parto. Ambiente: Maternidad "Dr. Nerio Belloso", Hospital Central "D (mas) r. JA Urquinaona, Maracaibo. Resultados: El plasma de las mujeres preeclámpticas tuvo una concentración significativamente menor de nitrato/nitrito y niveles significativamente superiores de peróxidos lipídicos que la embarazada normal antes del parto. Después del parto, en el grupo de las preeclámpticas, la concentración plasmática de nitrato/nitrito se incrementó y los niveles de sustancia reactiva al ácido tiobarbitúrico disminuyeron, mientras que estos parámetros permanecieron sin cambios en la embarazada normal. Conclusión: Los altos niveles de peróxido lipídico en la circulación pueden ser la causa de la disminución en la síntesis de óxido nítrico y de la hipertensión observada en la embarazada preeclámptica. Resumen en inglés SUMMARY Objective: To investigate the relationship between serum nitric oxide and lipid peroxides in preeclamptic and normal pregnant women before and after delivery. Method: Study groups of women with preeclampsia and normal pregnant women. Blood samples were collected before and after delivery. Predelivery samples were collected at the time of presentation to the hospital. Postdelivery samples were obtained within 24 hours of delivery. Setting: Maternidad "Dr. Nerio Bel (mas) loso", Hospital Central "Dr. JA Urquinaona, Maracaibo. Results: Plasma from women with preeclampsia had significantly higher lipid peroxide levels than normal pregnant women before the delivery. After delivery in the preeclamptic group the plasma concentration of nitrate/nitrite was increased and plasma thiobarbituric acid reactive substance levels, decreased, while these parameters remained unchanged in the normal pregnant women. Conclusions: High levels of lipid peroxides in the circulation may be the cause of lowered nitric oxide synthesis and hypertension observed in preeclamptic women.

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Mejora del regadío de la Comunidad de Regantes V del Canal de Bardenas

Lecina Brau, Sergio; Playán Jubillar, Enrique
2002-06-01

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Manipulación del transporte y consumo de oxígeno en la sepsis/ Management of oxygen delivery and consumption during sepsis

REGUEIRA, TOMAS; ANDRESEN, MAX
2010-02-01

Resumen en inglés Maintaining an adequate tissue oxygen delivery (DO) and consumption (VO) is crucial in the treatment of septic patients. A fall in V02 is associated with a higher mortality. The early recognition of shock or tissue hypo perfusion impacts on patient prognosis. In occasions, hypovolemia or important regional oxygen debts are not recognized, since macro homodynamic variables have been compensated. In this situation, the use of metabolic hypo perfusion markers such as lactate (mas) , central venous oxygen saturation and gastric goniometry, can be helpful. However, interpretation of these markers should be cautious and always considering the overall clinical status of the patient. In the initial stages of sepsis, the dependency ofV02 on DO 2predominates as histopathological mechanism of multiple organic failure. In late stages, other factors predominate as determinants of multiple organic failure and mortality, such as hyper or hypo immune response, microcirculatory alterations and cytopathic hypoxia

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Managing the national road network maintenance in Spain

Gomez Frias, Victor; Sánchez Chaparro, Teresa

The Spanish Ministry of Public Works manages the National Road Network, which consists in 27,000 km. In 1992, the average age of pavements was 7.2 years, whereas at present it has increased to 9 years. The great heterogeneity of pavements, the constant increase in the network length and its gradual ...

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Management of Alluvial Aquifers in Two Southern African Ephemeral Rivers: Implications for IWRM

Benito, Gerardo; Rohde, Rick; Seely, M.; Kulls, C.; Dahan, O.; Yehouda, Enzel; Todd, Simon; Botero, Blanca; Morin, Efrat; Grodek, T.; Roberts, Carole
2009-05-26

Digital.CSIC (Spain)

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MORBILIDAD FETAL ASOCIADA AL PARTO EN MACROSÓMICOS: ANÁLISIS DE 3981 NACIMIENTOS

Albornoz V, Jaime; Salinas P, Hugo; Reyes P, Álvaro
2005-01-01

Resumen en español Objetivo: Determinar la incidencia de traumatismos asociados al parto y la capacidad, de distintas categorías de peso macrosómico, de predecir una mayor frecuencia de estos traumatismos. Diseño: Estudio retrospectivo. Lugar: Servicio de Maternidad del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Participantes: 3981 nacimientos atendidos desde enero de 2001 a Diciembre de 2003. Resultados evaluados: Tasa de traumatismos asociados al parto. Resultados: La incidencia glo (mas) bal de traumatismos asociados al parto fue 0,65%, significativamente más alta en parto vaginal operatorio (1,5%) y vaginal normal (0,7%), en relación a cesáreas (0,2% )(p Resumen en inglés Objective: To determine the incidence of morbidity associated with macrosomic delivery, and the ability to predict a higher frequency of morbidity for distinct categories of macrosomia. Study design: We analyzed 3981 births from January 2001 to December 2003, at the Maternity Ward from the University of Chile Clinical Hospital. Afterward, we analyzed the rate of morbidity and mortality associated with route of delivery between different categories of birth weigh. Results: (mas) The overall incidence of morbidity associated with delivery was 0.65%, and was significantly higher in operative vaginal delivery (1.5%) and normal vaginal delivery (0.7%) compared to cesareans (0.2%, p

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Lesiones craneales secundarias a parto asistido con forceps/ Cranial lesions due to forceps delivery

Villarejo, F.; Belinchón, J.M.; Carceller, F.; Gómez-Sierra, A.; Pascual, A.; Cordobés, F.; Pérez-Díaz, C.; Rivero, B.
2009-06-01

Resumen en español Los partos asistidos con forceps o vacuum aumentan la incidencia de lesiones craneoencefálicas fetales, siendo la tendencia actual a realizar cesáreas en partos que se prevén difíciles. Presentamos una serie de tres casos de lesiones craneales secundarias a parto asistido con forceps, dos casos de fracturas deprimidas y una fractura deprimida con hematoma epidural subyacente. El diagnóstico se realiza con la clínica y técnicas de imagen como TAC o IRM. El tratamien (mas) to es quirúrgico en la mayoría de casos, con elevación de la fractura y evacuación del hematoma. La forma correcta de aplicar los forceps resulta esencial para prevenir lesiones craneales fetales, especialmente en partos difíciles. Resumen en inglés Deliveries with forceps or vacuum-extraction increase the incidence of perinatal craneoencephalic lesions, for which reason cesarean sections are performed more frequently. We report 3 cases of cranial lesions due to forceps deliveries, 2 with depressed skull fractures and 1 with a depressed fracture and an associated epidural hematoma. Diagnosis is made on clinical and radiological founds with CT scan or MRI. Treatment is surgical and consists of elevation of the depress (mas) ed fracture and evacuation of the hematoma. The correct use of forceps is very important to avoid this kind of lesions in the newborn, especially in cases of difficult delivery.

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La frontera entre la Biología molecular y la Nanotecnología: impacto en la Medicina/ Limits between molecular biology and nanotechnology: impact on medicine

CLAVIJO GRIMALDI, DIANNEY; GARCÍA MORÁN, GRÉGORY ALFONSO; MEJÍA MEJÍA, ÓMAR; RUIZ, ASTRID; GARCÍA CARDONA, ANANÍAS; CASADIEGO TORRADO, CIRO ALFONSO; VITTORINO MEJÍA, MARIO
2007-09-01

Resumen en español Con el advenimiento de la Nanobiotecnología, han mejorado rápidamente las perspectivas para usar nanomateriales en Imaginología médica, diagnóstico de enfermedades, liberación de fármacos, tratamiento del cáncer, terapia génica y otras áreas. Se entiende por Nanomedicina la aplicación de nanotecnologías en Medicina para el mantenimiento y mejoramiento de la vida humana. Este artículo revisa el vasto potencial de los nanosistemas (nanoliposomas, gotas cuántic (mas) as, nanopartículas, dendrímeros) en estas áreas, con aplicaciones novedosas que constantemente están siendo exploradas. Resumen en inglés With the advent of Nanotechnology, the prospects have rapidly improved for using nanomaterials in medical imaging, disease diagnoses, drug delivery, cancer treatment, gene therapy, and other areas. Nanomedicine is the application of nanotechnologies to the maintenance and improvement of human life. Nanosystems (nanoliposomes, quantum dots, nanoparticles, dendrimers) have a vast potential in these areas, and novel applications are being actively explored.

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LONGITUD DEL CANAL CERVICAL UTERINO COMO FACTOR DE RIESGO DE PARTO PREMATURO EN PACIENTES SINTOMÁTICAS

Torres Ch, Pablo; Carrillo T, Jorge; Rojas B, Juan; Astudillo A, Priscila; Delgado A, Iris; Pasten R, Juan; Insunza F, Álvaro; Paiva W, Enrique
2008-01-01

Resumen en español Objetivo: Determinar si el acortamiento del cuello uterino en pacientes sintomáticas es predictor de parto prematuro en o antes de las 35 semanas y dentro de 7 días. Método: Se estudiaron 852 pacientes que consultaron por dinámica uterina, a las que se midió el cuello uterino al ingreso. Las pacientes fueron manejadas de acuerdo a las Guías Clínicas del Hospital. Se excluyeron las pacientes en trabajo de parto, con membranas rotas o con cerclaje. Resultados: La eda (mas) d gestacional promedio al ingreso fue 31,5 semanas (rango: 24,0-34,9). Se presentó parto prematuro a las 35 semanas o antes en 61 casos (7,2%), y dentro de los 7 días del ingreso en 14 pacientes (1,6%). Fueron predictores independientes significativos (OR; IC95%) para un parto <35 semanas las siguientes variables: antecedente de prematurez (2,03; 1,06-3,89), metrorragia (6,87; 2,83-16,65) y canal cervical <25 mm (3,31; 1,92-5,7). El análisis con curvas ROC demostró que el valor de corte que mejor predice un parto <35 semanas y dentro de 7 días de ingresada, es un cuello uterino Resumen en inglés Objective: To determine if the shortening of cervical length (CL) in women with threatened preterm labor could predict delivery at or before 35 weeks' gestation and within 7 days of presentation. Method: Sonogra-phic measurement of CL was done in 852 women with singleton pregnancies presenting with painful uterine contractions. Women in labor, with ruptured membranes or those with cervical cerclage were excluded. Re-sults: Median gestational age at presentation was 31.5 ( (mas) range: 24.0-34.9) weeks and median cervical length was 31.5 (range: 3-61) mm. Delivery within 7 days occurred in 14 (1.6%) and delivery at or before 35 weeks, in 61 (7.2%) cases. Significant (OR; 95%CI) independent predictors of delivery at or before 35 weeks were vaginal bleeding (6.87; 2.83-16.65), cervical length (3.31; Cl 1.92-5.70) and a historyof preterm birth (2.03; 1.06-3.89). ROC curve analysis showed that a cervical length shorter than 19.5 mm (p

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Ionic self-complementarity induces amyloid-like fibril formation in an isolated domain of a plant copper metallochaperone protein

Mira, Helena; Vilar, Marçal; Esteve, Vicent; Martinell, Marc; Kogan, Marcelo J.; Giralt, Ernest; Salom, David; Mingarro, Ismael; Peñarrubia, Lola; Pérez-Payá, Enrique
2004-06-04

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Involvement of the Rho/Rac family member RhoG in caveolar endocytosis

Berenjeno, Inmaculada M.; Bustelo, Xosé R.; Prieto-Sánchez, R. M.
2006-05-01

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Involvement of PKR and RNase L in translational control and induction of apoptosis after Hepatitis C polyprotein expression from a Vaccinia virus recombinant

Gómez, Carmen E.; Vandermeeren, Andrée M.; García, María Ángel; Domingo-Gil, Elena; Esteban, Mariano
2005-09-12

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Intervención educativa para disminuir las afectaciones producidas por la lipemia en el envío de plasma para fraccionamiento/ Educational intervention to reduce the affections caused by lipemia in delivery of plasma

Leyva Diviú, Angelina; Sariol Matías, Ana R; Rosquete López, Gricel; Larquin Comet, José I
2010-08-01

Resumen en español Fundamento: el Banco de sangre provincial cuenta, entre sus principales prioridades, con el envío a la Industria médico farmacéutica de la materia prima fundamental para la obtención de medicamentos utilizados en el tratamiento de numerosas afecciones médicas, en aras de mejorar la salud de nuestra población. Objetivo: disminuir las bajas de plasma producidas por lipemia y aplicar un plan de acciones para minimizar estas afectaciones Método: se realizó un estudio (mas) descriptivo y de intervención educativa en el Banco de Sangre de la provincia de Camagüey, desde julio de 2007 a diciembre de 2008. Resultados: se obtuvo como resultado la disminución de las bajas por lipemia para su envío a la planta de hemoderivados para su utilización. Conclusiones: la aplicación del plan de acciones produjo una disminución notable de las bajas en el segundo semestre del 2008. Resumen en inglés Background: the provincial Blood Bank has among its main priorities, the delivery to the medical pharmaceutical Industry of the fundamental raw material for obtaining medications used in the treatment of numerous medical affections, for improving our population's health. Objective: to reduce the drops of plasma caused by lipemia and to apply a plan of actions to minimize these affections Method: a descriptive and an educational intervention study in the Blood Bank of Cama (mas) güey province was carried out, from July 2007 to December 2008. Results: as result was obtained the decrease of drops by lipemia for its delivery to the hemoderivative plant for its use. Conclusions: the application of the plan of actions produced a remarkable decrease of the drops in the second semester of the 2008.

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Integrated optical silicon IC compatible nanodevices for biosensing applications

Lechuga, Laura M.; Sepúlveda Martínez, Borja; Llobera, Andreu; Calle Martín, Ana; Domínguez, Carlos
2003-07-28

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Insulin-like growth factor-I gene delivery to astrocytes reduces their inflammatory response to lipopolysaccharide

Bellini, Maria J.; Herenu, Claudia B.; Goya, Rodolfo G.; García Segura, Luis Miguel
2011-03-03

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Infección por virus de inmunodeficiencia humana en la embarazada: Importancia del conocimiento de la infección en el embarazo y factores de riesgo en la transmisión perinatal/ Human immunodeficiency virus in pregnant women: The importance of recognizing the infection during pregnancy and risk factors for perinatal transmission

Ovalle S, Alfredo; Vizueta R, Eloísa; Casals C, Alejandro; Northland A, Rebeca; González R, Reinaldo; Labbé M, Eduardo
2003-06-01

Resumen en inglés Background: Using adequate infection control measures, the rate of vertical transmission of human immunodeficiency virus (HIV) during pregnancy, has been reduced to 3% in Chile. Aim: To determine vertical transmission rate and risk factors associated to perinatal infection in pregnant women with known (KI) and unknown HIV infection (UI). Patients and methods: HIV infected pregnant women whose deliveries were attended at the San Borja Arriaran Hospital were included. Antir (mas) etroviral therapy (ART) has been used since 1995 (Zidovudine 13 patients, bitherapy 4 and triple therapy 14 patients). Newborns have received ART since 1995. Premature labor without evident cause, premature rupture of membranes, and rupture of membranes over 4 h before delivery were evaluated. Delivery was by elective cesarean section since 1993. Breast feeding was avoided. Pregnant women with UI (suspected disease after delivery due to child or mother pathology) did not received ART. Delivery and breast feeding were managed with common obstetrical-neonatal criteria. Results: Fifty three HIV infected pregnant women were studied (43 with KI and 10 with UI). Four children (36.4%) from the KI group and seven (63.6%) from the UI group became infected. The global rate of vertical transmission among KI group was significantly lower than UI group: 9.5% (4/42) vs 70.0% (7/10) p 4 h and premature labor without a clinical cause (Rev Méd Chile 2003; 131: 633-640)

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Implicaciones éticas del uso de la técnica y la tecnología en la aplicación de cuidados/ Ethical implications of the use of technique and technology in health care delivery

Palacios Ceña, Domingo
2008-03-01

Resumen en español Los avances tecnológicos y su utilización indiscriminada se han asociado a una progresiva deshumanización de la atención a las personas. La pérdida del significado y del sentido de su manejo junto a la incertidumbre del papel de la enfermera(o) y del paciente respecto a estas nuevas tecnologías y máquinas ha provocado nuevos conflictos de tipo ético y moral a la hora de cuidar. Este trabajo tiene como objetivos: mostrar el significado de la tecnología y la técni (mas) ca en el entorno sanitario y describir las repercusiones éticas que tiene el uso de la tecnología en la aplicación de cuidados. Resumen en inglés The technological advances and their indiscriminate use have been associated with a progressive dehumanization of the attention to persons. The loss of the meaning and sense of their management together with the uncertainty of the nurse and patient's role in relation to these new technologies and machines have caused new ethical and moral conflicts at the time of giving care. The objectives of this paper are to show the significance of technology and techniques in the sanitary environment and to describe the ethical repercussions of the use of technology on health care delivery.

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ICTUS ISQUÉMICO EN PUÉRPERA SECUNDARIO A EMBOLISMO PARADÓJICO

Padilla Pérez, Ana Isabel; de la Torre Fernández de Vega, Javier; Carballo Lorenzo, Janet; Padrón Pérez, Erika
2010-01-01

Resumen en español El infarto cerebral durante el embarazo o puerperio es una complicación grave que causa alta morbimortalidad materna. Presentamos el caso de una mujer previamente sana, de 32 años de edad, que sufrió embolismo cerebral posparto. La ecocardiografía confirma la presencia de foramen oval permeable, que puede ser causa de embolismo paradójico, causando un accidente vascular cerebral transitorio o infarto. Para prevenir episodios recurrentes de embolismo cerebral durante el embarazo, parto o puerperio, se realizó el cierre intervencional del foramen oval sin complicaciones Resumen en inglés Stroke during pregnancy and puerperium is a severe complication that causes high morbidity and mortality. We report a case of previously healthy, 32 year old woman, who suffered cerebral embolism after delivery. Echocardiography confirmed the patent foramen ovale. Patent foramen ovale may be a mechanism of paradoxical embolism causing a transient ischemic attack or stroke. To prevent recurrent cerebral embolism during pregnancy, delivery and puerpuerium, interventional closure of the patent foramen ovale was performed. The postinterventional course was uneventeful

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Holocene palaeohydrology and climate variability in northeastern Spain: The sedimentary record of Lake Estanya (Pre-Pyrenean range)

Morellón, Mario; Valero-Garcés, Blas L.; Moreno Caballud, Ana; González-Sampériz, Penélope; Mata, M. Pilar; Romero, Oscar E.; Maestro Martínez, Melchor; Navas Izquierdo, Ana
2008-04-01

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Highly magnetic silica-coated iron nanoparticles prepared by the arc-discharge method

Fernéndez-Pacheco, Rodrigo; Arruebo, Manuel; Marquina, Clara; Ibarra, M. Ricardo; Arbiol, J.; Santamaría, Jesús
2006-02-07

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Hemorragia postparto/ Postpartum haemorrhage

Karlsson, H.; Pérez Sanz, C.
2009-01-01

Resumen en español La hemorragia postparto es una de las complicaciones obstétricas más temidas y es una de las tres primeras causas de mortalidad materna en el mundo. Universalmente se define como la pérdida hemática superior a 500 ml tras un parto vaginal o a 1.000 ml tras una cesárea. La hemorragia postparto precoz (HPP) es aquella que ocurre durante las primeras 24 horas tras el parto y es generalmente la más grave. Las causas de HPP incluyen atonía uterina, traumas/laceraciones, (mas) retención de productos de la concepción y alteraciones de la coagulación, siendo la más frecuente la atonía. El diagnóstico es clínico y el tratamiento ha de abarcar unas medidas generales de soporte vital y otras más específicas de carácter etiológico. Afortunadamente, es potencialmente evitable en la mayoría de los casos si se sigue una adecuada estrategia de prevención activa y sistemática en la fase de alumbramiento de todos los partos. Resumen en inglés Postpartum haemorrhage is one of the most dreaded obstetric complications and one of the three main causes of maternal mortality in the world. It is universally defined as haematic loss above 500 ml following a vaginal delivery or above 1,000 ml following a caesarean. An early postpartum haemorrhage (EPH) is one that occurs during the first 24 hours following delivery and is generally the most serious. The causes of EPH include uterine atony, trauma/lacerations, retention (mas) of products of conception and alterations of coagulation, with atony being the most frequent. Diagnose is clinical and treatment must include general life support measures and other more specific measures of an etiological character. Fortunately, in the majority of cases it is potentially avoidable if an adequate strategy of active and systematic prevention is followed in the delivery phase of all labors.

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Hemorragia intraventricular en el neonato prematuro/ Intraventricular hemorrage in preterm infants

Ayala Mendoza, Adriana Margarita; Carvajal Kalil, Luis Fernando; Carrizosa Moog, Jaime; Galindo Hernández, Álvaro; Cornejo Ochoa, José William
2005-03-01

Resumen en español La hemorragia intraventricular (HIV) es la principal complicación neurológica en los prematuros; consiste en sangrado de la matriz germinal y las regiones periventriculares del cerebro. Su frecuencia y gravedad aumentan en la medida en que es menor el peso al nacimiento; se la halla entre 10 y 20% de los neonatos de 1.000-1.500 gramos y hasta en 70% en los menores de 700 gramos; se presenta en 85% de las veces en las primeras 72 horas posparto y en 95% ya es evidente al (mas) finalizar la primera semana; son múltiples los factores maternos y fetales que se han encontrado asociados con el aumento o disminución de su frecuencia, además del uso de algunos medicamentos. Se han propuesto diversos mecanismos fisiopatogénicos asociados a la inmadurez neurológica para explicar la aparición de la HIV. Las manifestaciones clínicas son variables en cuanto a presentación y evolución. La confirmación diagnóstica, la clasificación y el pronóstico se basan en la ecografía transfontanelar. La principal medida preventiva es la disminución de la frecuencia del parto prematuro; los resultados de otras medidas como el uso prenatal y posnatal de algunos medicamentos para evitarla y tratarla han sido variables. El pronóstico depende de la extensión de la hemorragia, del desarrollo de leucomalacia periventricular y del grado de dilatación ventricular. Resumen en inglés Neonatal intraventricular hemorrage (IVH) is the main neurological complication in preterm infants involving bleeding into the germinal matrix and the periventricular brain areas. Its incidence and severity are greater with lower birthweigth: from 10-20% in 1.000-1.500 g babies to 70% in those less than 700 g. Most often (85%) it appears during the first 72 hours after birth and almost 95% of the cases are evident by the end of the first week of life. Many maternal and fe (mas) tal risk factors are associated with the risk of neonatal IVH. Diferent pathogenic mechanisms associated with an immature central nervous system have been proposed to explain IVH. Clinical manifestations and evolution are variable. Transfontanelar cranial ultrasonography permits diagnosis, classification and prognosis of HIV. The main preventive intervention is the reduction of the frequency of preterm delivery; treatment with different drugs before and after delivery to prevent IVH has had variable results. Prognosis depends on the severity of IVH, the development of periventricular leukomalacia and ventriculomegaly.

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Hemorragia intracraneal por aneurismas y malformaciones arteriovenosas durante el embarazo y el puerperio/ Intracranial hemorrhage due to aneurysms and arteriovenous malformations during pregnancy and puerperium

Vega-Basulto, S.D.; Lafontaine-Terry, E.; Gutiérrez-Muñoz, F.G.; Roura-Carrasco, J.; Pardo-Camacho, G.
2008-02-01

Resumen en español Introducción. La hemorragia subaracnoidea por aneurismas y malformaciones arteriovenosas es más frecuente en gestantes y puérperas. Analizamos el comportamiento de estas pacientes, su manejo y el efecto sobre ellas de nuestro Programa Nacional Materno Infantil. Pacientes y métodos. Hubo 437 gestantes y 717 puérperas complicadas en el periodo de enero de 1996 a diciembre del 2005, 41 muertes maternas por todas las causas y 14 defunciones maternas indirectas. Fueron in (mas) tervenidos 454 pacientes con aneurismas intracraneales y malformaciones arteriovenosas intracraneales. El obstetra evaluó las pacientes complicadas y el feto, para decidir la forma del parto. Las pacientes fueron manejadas precozmente por un colectivo médico interdisciplinario. Las lesiones vasculares fueron clipadas por métodos microneuroquirúrgicos. El manejo anestésico consideró los problemas inherentes a la gestación y al feto. No utilizamos métodos endovasculares. El seguimiento postoperatorio fue en la sala de Terapia Intensiva. Resultados. Hubo un total de ocho pacientes, entre gestantes y puérperas con hemorragia subaracnoidea por aneurismas o malformaciones arteriovenosas intracraneales. Seis tenían aneurismas intracraneales y dos malformaciones arteriovenosas. Realizamos siete intervenciones quirúrgicas, cinco en aneurismas y dos en malformaciones. Cuatro pacientes lograron una recuperación neurológica completa, dos una recuperación parcial y hubo dos fallecidas. Esta enfermedad constituyó el 14% de todas las causas de muertes maternas indirectas Conclusión. Un mejor diagnóstico clínico, los estudios por imágenes y el manejo interdisciplinario precoz que vincula la terapia intensiva, la atención obstétrica y los servicios de neurocirugía vascular determinan un incremento en el diagnóstico de estas lesiones que requieren un tratamiento microneuroquirúrgico o endovascular rápido y oportuno para evitar la muerte materna y el grave daño del feto. Resumen en inglés Introduction. Subarachnoid hemorrhage for aneurysms and arteriovenous malformations is most frequent during pregnancy and puerperium. We analyzed behavior and management of this patients and the effect on it of our Maternal Health Program. Patients and methods. There were 437 pregnancy and 717 puerperal complicated patients between january 1996 to december 2005, 41 maternal deaths of all causes and 14 indirect maternal deaths. There were operated on 454 patients with intr (mas) acranial aneurysms and arteriovenous malformations in this period. Pregnant patients and fetus were evaluated to select mode of delivery. A specialized medical team managed precociously these patients. Vascular lesions were clipped by microsurgical methods. Anesthetic management considered pregnancy and fetal complexities. We did not use endovascular methods. Postoperative management was performed on intensive care unit. Results. There were eight pregnant and puerperal patients with subarachnoid hemorrhage due to aneurysms and arteriovenous malformations. 2% of all patients were operated on by this cause. Six harboured intracranial aneurysms and two arteriovenous malformations. We performed seven surgical procedures, five for aneurysms and two for malformations. There was a delivery rate of 2.1 and seven normal newborn. Four patients achieved a complete neurological recovery, two a partial recovery and there were two deceaseds. This cause constituted 14% of all indirect maternal deaths. Conclusion. A precocious clinical diagnosis, neuroimaging studies and interdisciplinary management that involve intensive therapy, obstetric attention and neurovascular surgical treatment determined an increment in the diagnosis of these lesions that require opportune microsurgical or endovascular treatment to prevent maternal death and fetal damage.

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Gestante con pénfigo foliáceo endémico y producto libre de enfermedad: Caso clínico/ Endemic pemphigus foliaceus in a pregnant woman: Report of one case

Galarza, Carlos; Gutiérrez, Ericson L; Ramos, Willy; Tello, Mercedes; Ronceros, Gerardo; Alvizuri, Sergio; Valverde, Filda; Ortega-Loayza, Alex G
2009-09-01

Resumen en inglés Endemic pemphigus foliaceus (EPF) in an autoinmune skin disease present in areas of the Amazonia. We report a 36 year-old woman who presented EPF at 17 weeks of pregnancy. At 29 weeks, she started antimicrobial treatment and steroids. At the moment of delivery, the disease was in remission and cutaneous lesions were not seen in the neonate. Indirect immunofluorescence titers of total IgG in the mother and in the neonate were negative. Sixteen months later, IgG titers in t (mas) he offspring were 1/20 and remained negative in the mother, who was on low doses of oral corticosteroids (Rev Méd Chile 2009; 137: 1205-8)

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Generation of Food-Grade Recombinant Lactic Acid Bacterium Strains by Site-Specific Recombination

Martín, M. Cruz; Alonso, Juan C.; Suárez Fernández, Juan Evaristo; Álvarez González, Miguel Ángel

Final full-text version of the paper available at: http://aem.asm.org/cgi/content/abstract/66/6/2599. | The construction of a delivery and clearing system for the generation of food-grade recombinant lactic acid bacterium strains, based on the use of an integrase (Int) and a resolvo-invertase (β-rec...

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Generation of Food-Grade Recombinant Lactic Acid Bacterium Strains by Site-Specific Recombination

Martín, M. Cruz; Alonso, Juan C.; Suárez Fernández, Juan Evaristo; Álvarez González, Miguel Ángel
2000-06-01

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Gene delivery into mouse retinal ganglion cells by in utero electroporation

Garcia-Frigola, Cristina; Carreres, Maria Isabel; Vegar, Celia; Herrera, Eloisa

This article is available from: http://www.biomedcentral.com/1471-213X/7/103 | [Background] The neural retina is a highly structured tissue of the central nervous system that isformed by seven different cell types that are arranged in layers. Despite much effort, the geneticmechanisms that underli...

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Gene delivery into mouse retinal ganglion cells by in utero electroporation

García-Frigola, Cristina; Carreres, María Isabel; Vegar, Celia; Herrera, Eloisa
2007-09-17

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Fluorescence analysis of the interaction of two peptide sequences of hepatitis GB virus C with liposomes

Muñoz, M.; Rojo, Nuria; Girona, V.; Mestres, Concepció; Busquets, M. Antònia
2003-03-15

Digital.CSIC (Spain)

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First data on Eurasian wild boar response to oral immunization with BCG and challenge with a Mycobacterium bovis field strain

Ballesteros Hurtado, Cristina; Garrido, Joseba M.; Vicente Baños, Joaquín; Romero, B.; Galindo, Ruth C.; Minguijón, E.; Villar, Margarita; Martín-Hernando, Mari Paz; Sevilla, I.; Juste, Ramón A.; Aranaz, A.; Fuente García, José de la; Gortázar, Christian
2009-09-09

Digital.CSIC (Spain)

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Fiebre Q/ Q fever

Roca, B.
2007-11-01

Resumen en español La fiebre Q es una zoonosis producida por Coxiella burnetii. Se transmite al hombre principalmente a través de aerosoles generados a partir los productos del parto de las vacas y de otros animales. Clínicamente se caracterizada por un síndrome febril agudo, acompañado de neumonitis y hepatitis. También puede presentarse con un cuadro crónico de endocarditis. El diagnóstico suele realizarse mediante la serología. La forma aguda responde bien al tratamiento con tetr (mas) aciclinas u otros antibióticos, pero la endocarditis es mucho más difícil de tratar, y su pronóstico es malo. Resumen en inglés Q fever is a zoonosis caused by Coxiella burnetii. The infection is transmitted to humans mainly through aerosols generated from products of delivery of cows and other animals. Generally the disease presents acutely with fever, pneumonitis and hepatitis. But chronic endocarditis is also a possible occurrence. Diagnosis is usually made by serology. The acute form of the infection responds well to tetracyclines and other antibiotics. But endocarditis is difficult to treat, and its prognosis is grim.

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Factores de riesgo asociados a traumatismo al nacimiento/ Risk factors for birth injuries

García, Heladia; Rubio-Espíritu, Jorge; Islas-Rodríguez, Ma. Teresa
2006-10-01

Resumen en español Objetivo. Identificar los factores de riesgo asociados a lesiones originadas durante el nacimiento en recién nacidos. Lugar. Servicio de Neonatología, Hospital General "Dr. Manuel Gea González", SS. Diseño. Casos y controles, prolectivo. Pacientes. 129 casos y 134 controles. Mediciones. Las variables estudiadas fueron, a) maternas y del parto: edad, peso, talla, control prenatal, enfermedad previa o durante el embarazo, características del trabajo de parto, tipo de a (mas) nestesia, aplicación de maniobras externas, uso de fórceps; b) en el recién nacido: peso al nacer, edad gestacional, grado académico del médico que atendió el nacimiento y tipo de lesión. Resultados. Los factores que se asociaron en forma independiente a la presentación de traumatismo al nacimiento fueron para equimosis: anestesia general (RM 13.7, IC 95% = 3 - 62.6), presentación pélvica (RM 6.4, IC 95% = 1.4 - 27.9 y edad gestacional < 32 semanas (RM 6.4, IC 95% =1.3 - 31.1); para laceración, nacimiento vaginal distócico o cesárea (RM 19, IC 95% = 4.4 - 81.1), y maniobras externas (RM 5.6, IC 95% = 1.5 - 21.6); para cefalohematoma talla materna 36 años (RM 3.0, IC 95% = 1.4 - 6.4). Conclusiones. Los factores de riesgo asociados a lesiones durante el nacimiento identificados en este estudio involucran tanto características maternas como del recién nacido y de la atención del parto. Resumen en inglés Objective. To identify risk factors associated with birth trauma. Setting. Servicio de Neonatología, Hospital General "Dr. Manuel Gea González", Secretaría de Salud. Design. Case-control, prolective study. Patients. There were 129 cases and 134 controls. Measures. We recorded the following variables: a) maternal and delivery: age, weight, height, prenatal care, pre-existing disease or gestational disease, mode of delivery, anesthetic management during labor, use of ext (mas) ernal maneuvers or forceps; b) newborn: birth weight, gestational age, academic degree of attendant physician at delivery, and type of birth injury. Results. The independent risk factors associated to birth injury were: for ecchymoses; general anesthesia (OR 13.7, 95% CI - 3 - 62.6), breech presentation (OR 6.4, 95% IC 95% = 1.4 - 27.9) and gestational age < 32 weeks (OR 6.4, 95% CI = 1.3 - 31.1); for lacerations, vaginal dystocic delivery or cesarean section (OR 19, 95% CI = 4.4 - 81.1) and use of external maneuvers (OR 5.6, 95% CI = 1.5 - 21.6); for cephalhematoma maternal height 36 years (OR 3.0, 95% CI = 1.4 - 6.4). Conclusions. Risk factors associated with birth injuries identified in this study involved maternal conditions, neonatal conditions and mechanism of delivery.

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Factores de riesgo asociados a lesiones vesicales en cesárea/ Risk factors for bladder injuries during cesarean section

Alcocer Urueta, Jaime; Bonilla Mares, Marcela; Gorbea Chávez, Viridiana; Velázquez Valassi, Beatriz
2009-08-01

Resumen en español Objetivo: Identificar los factores de riesgo para lesión vesical durante la operación cesárea. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles de mujeres sometidas a cesárea en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2007 en el INPerIER. Los casos fueron mujeres que habían sufrido lesión vesical en el procedimiento, como controles se seleccionaron al azar 2 mujeres por caso a las que se les realizó cesárea sin le (mas) sión vesical en el mismo periodo de tiempo. Se revisaron los expedientes analizando las características demográficas y clínicas las cuales se compararon entre sí. Resultados: Se encontraron 21 lesiones vesicales entre 24,057 cesáreas (incidencia 0,087%), de las cuales solo se analizaron 19. La cesárea previa fue más frecuente en los casos que en los controles (63% vs 42% p 0,134), con un Odds Ratio (OR) de 2,35 (IC 95% 0,759- 7,319), al comparar el antecedente de una cesárea contra ninguna el OR resultó de 3,75 (IC 95% 1,002- 14,07). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p Resumen en inglés Objective: To identify risk factors for bladder injury during cesarean delivery, to let patients and doctors know them and their importance. Methods: We conducted a case-control study of women undergoing cesarean delivery at the Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes between january 2001 and december 2007. Cases were women with bladder injuries at the time of cesarean section. Two controls per case were selected randomly. Medical records were re (mas) viewed for clinical and demographic data to compare them. Results: Twenty-one bladder injuries were identified among 24, 057 cesarean sections, (incidence 0.087%), only 19 were analized. Prior cesarean section was more prevalent among cases than controls (63% vs 42% p 0.134), with an OR of 2.35 (95% CI 0.759- 7.319), when we take only patients with one cesarea in contrast with no cesarea the OR is 3.75 (95% CI 1.002- 14.07). Statistically significant differences (P values Conclusion: Prior cesarean section and adhesions are risk factors for bladder injury at the time of repeat cesarean delivery. Elective cesarean delivery is valid but it is duty of physicians to inform patients the risks of it.

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Factores asociados con parto pretérmino en el tercer nivel de atención en salud en Manizales: Julio 2004 - Junio 2005/ Factors associated with preterm deliveries in third-level health centres in Manizales from July 2004 to June 2005

Jaramillo-Prado, John Jairo; López-Giraldo, Irma Rocío; Arango-Gómez, Fernando
2006-06-01

Resumen en español La incidencia del parto pretérmino se estima en un 10 a 11%, siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad perinatal sin que esto haya cambiado durante las últimas décadas. Objetivo: identificar los factores asociados de las pacientes obstétricas con diagnóstico de parto pretérmino en el tercer nivel de atención de Manizales. Metodología: se realizó un estudio de casos y controles en la Clínica Villapilar de la E.S.E. Rita Arango Álvarez del Pino que inc (mas) luyó 232 pacientes que tuvieron el parto entre las semana 24 y 36 de gestación (casos) y 232 pacientes con parto después de la semana 37 (controles), durante el periodo de julio de 2004 ajunio de 2005. En el análisis se determinó la asociación de ciertos factores de riesgo con el parto pretérmino mediante OR y sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados: la no realización de control prenatal (OR 5,1 IC95% 2,41-11,01), preeclampsia durante el embarazo actual (OR 4,15 IC95% 1,70-10,16), ruptura prematura de membranas (OR 3,17 IC95% 1,92-5,23), embarazo múltiple (OR 7,65 IC95% 2,77-21,16) y el antecedente de parto prematuro (OR 5,59 IC95% 2,46-12,73) tuvieron asociación estadísticamente significativa con la presentación de parto prematuro. No hubo diferencias en las variables de edad, estado civil, procedencia, estado socio-económico, gravidez, paridad, planificación familiar, enfermedades de transmisión sexual y hábitos nocivos entre los grupos de casos y controles. Conclusiones: los principales factores asociados a parto pretérmino en el tercer nivel de atención en Manizales fueron el antecedente de parto pretérmino, control prenatal inadecuado y la asociación de la gestación actual con ruptura prematura de membranas, preeclampsia y/o gestación múltiple. Resumen en inglés The incidence of preterm delivery is estimated to be 10% to 11% of all pregnancies, this being the main cause of morbidity and perinatal mortality which has remained unchanged during the past few decades. Objective: identifying factors associated with obstetric patients diagnosed as suffering from preterm delivery in third-level attention centres in Manizales. Methods: a clinical study of cases and controls was carried out in the Villapilar ESE Rita Arango Alvarez del Pin (mas) o clinic. This included 232 patients with 24- to 36-week delivery (cases) and 232 patients with 37-week delivery or longer (controls) from July 2004 to June 2005. Risk factors associated with preterm delivery were determined by OR and 95% confidence interval. Results: there was statistical association between non-prenatal care (OR 5.1 IC95% 2.41-11.01), preeclampsia during pregnancy (OR 4.15 IC95% 1.70-10.16), premature rupture of membranes (OR 3.17 IC95% 1.92-5.23), multiple gestation (OR 7.65 IC95% 2.77-21.16) and previous preterm delivery (OR 5.59 IC95% 2.46-12.73). There was no significant statistical difference regarding age, marital status, origin, socio-economical status, number of pregnancies, family planning, sexually transmitted diseases and harmful habits among the groups of cases and controls. Conclusions: the main factors associated with preterm delivery in third-level attention centres in Manizales were previous preterm delivery, inadequate prenatal care and the association of premature rupture of membranes, preeclampsia and multiple gestation.

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Factores asociados a la demanda de servicios para la atención del parto en México/ Factors associated with the demand for delivery care in Mexico

González-Block, Miguel Ángel; Sauceda-Valenzuela, Alma Lucila; Ana-Téllez, Yared Santa
2010-10-01

Resumen en español Objetivo. Analizar los factores asociados a la utilización de la institución de atención del parto en México para documentar el proceso de integración funcional de instituciones de salud. Material y métodos. Se utilizó información de mujeres con último parto entre 2000 y 2005 en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Se aplicó la prueba de ji cuadrada para probar diferencias entre institución utilizada y aseguramiento. Se usó regresión logística pa (mas) ra identificar factores que favorecieron la demanda de instituciones diferentes a las de afiliación de la mujer. Resultados. El 62.6% de mujeres con seguridad social utilizó instituciones de afiliación y 13.4% instituciones públicas. Entre no aseguradas 43.3% utilizó instituciones públicas y 19% seguridad social; 64.3% de afiliadas al Seguro Popular se atendieron en instituciones públicas. Variables de acceso, nivel socioeconómico y condiciones de vida influyeron en la demanda referida. Conclusiones. El traslape para atención de partos institucionales documenta la existencia de integración funcional de facto entre instituciones de salud mexicanas. Resumen en inglés Objective. Analyze the factors associated with the utilization of delivery care institutions in Mexico in order to document the functional integration of health institutions. Materials and Methods. Based on the 2006 National Health and Nutrition Survey, information from women whose last birth was between 2000 and 2005 was used. Chi square was used to test differences between institutions used and health insurance type. A logistic regression was carried out to identify fac (mas) tors associated with the demand for institutions with which women were not affiliated. Results. Women with social security used in 62% of the cases the institution of their affiliation and 13.4% used public institutions. For uninsured women, 43.3% used public institutions and 19.0% social security institutions; 64.3% of the Seguro Popular affiliates were treated in public institutions. Variables related to access, socioeconomic status and living conditions influenced said demand. Conclusions. The utilization of an institution of delivery that differed from the one with which the women were affiliated indicates the existence of a de facto functional integration between health institutions in Mexico.

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Factores asociados a la demanda de servicios para la atención del parto en México/ Factors associated with the demand for delivery care in Mexico

González-Block, Miguel Ángel; Sauceda-Valenzuela, Alma Lucila; Ana-Téllez, Yared Santa
2010-10-01

Resumen en español Objetivo. Analizar los factores asociados a la utilización de la institución de atención del parto en México para documentar el proceso de integración funcional de instituciones de salud. Material y métodos. Se utilizó información de mujeres con último parto entre 2000 y 2005 en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Se aplicó la prueba de ji cuadrada para probar diferencias entre institución utilizada y aseguramiento. Se usó regresión logística pa (mas) ra identificar factores que favorecieron la demanda de instituciones diferentes a las de afiliación de la mujer. Resultados. El 62.6% de mujeres con seguridad social utilizó instituciones de afiliación y 13.4% instituciones públicas. Entre no aseguradas 43.3% utilizó instituciones públicas y 19% seguridad social; 64.3% de afiliadas al Seguro Popular se atendieron en instituciones públicas. Variables de acceso, nivel socioeconómico y condiciones de vida influyeron en la demanda referida. Conclusiones. El traslape para atención de partos institucionales documenta la existencia de integración funcional de facto entre instituciones de salud mexicanas. Resumen en inglés Objective. Analyze the factors associated with the utilization of delivery care institutions in Mexico in order to document the functional integration of health institutions. Materials and Methods. Based on the 2006 National Health and Nutrition Survey, information from women whose last birth was between 2000 and 2005 was used. Chi square was used to test differences between institutions used and health insurance type. A logistic regression was carried out to identify fac (mas) tors associated with the demand for institutions with which women were not affiliated. Results. Women with social security used in 62% of the cases the institution of their affiliation and 13.4% used public institutions. For uninsured women, 43.3% used public institutions and 19.0% social security institutions; 64.3% of the Seguro Popular affiliates were treated in public institutions. Variables related to access, socioeconomic status and living conditions influenced said demand. Conclusions. The utilization of an institution of delivery that differed from the one with which the women were affiliated indicates the existence of a de facto functional integration between health institutions in Mexico.

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FRACTURA SUBCAPITAL DE FÉMUR SECUNDARIA A OSTEOPOROSIS IDIOPÁTICA EN EL EMBARAZO: A PROPÓSITO DE UN CASO

Caliendo, Constanza; Fernández Alonso, Ana María; Cruz Martínez, Milagros; Vizcaíno Martínez, Amelia; Blázquez Ruiz, Ana Rosa
2008-01-01

Resumen en español Presentamos el caso de una paciente imposibilitada para la deambulación durante el puerperio, consecuencia de una fractura de fémur producida por una osteoporosis idiopática durante el embarazo. A los 11 meses del parto, la paciente presenta una evolución favorable con tratamiento médico con bifosfonatos y calcio Resumen en inglés We present the case of a mobility disabled person during puerperium as a consequence of a fémur fracture due to an idiopathic osteoporosis during pregnancy. Eleven months after delivery, the patient's evolution was favourable with a medical treatment using bisphosphonates and calcium

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FASCEITIS NECROTIZANTE DESPUES DEL NACIMIENTO POR CESAREA

Perucca P, Ernesto; Ricci, Paolo; Martín P, Rodrigo; Alvarez C, Daniella; Arancibia H, Patricia; Aceituno B, Romina; Antolini T, Mónica; Ceron, Miguel; Castillo A, Jorge
2003-01-01

Resumen en español Informamos de un caso de fasceitis necrotizante posterior a una cesárea Resumen en inglés Necrotizing fasciitis after cesarean delivery

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Expression of the calcium-independent cytokine-inducible (iNOS) isoform of nitric oxide synthase in rat placenta

Casado, Marta; Díaz-Guerra, María José; Rodrigo, José; Fernández, Ana P.; Boscá, Lisardo; Martín-Sanz, Paloma
1997-05-15

Digital.CSIC (Spain)

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Experiencia con el uso del misoprostol en la preinducción e inducción del parto/ Experience with the use of misoprostol in the preinduction of delivery

Nápoles Méndez, Danilo; Gómez Neyra, Yorgan; Caveda Gil, Ángel
2007-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en el Hospital Ginecoobstétrico Docente Mariana Grajales Coellode Santiago de Cuba en el período comprendido desde 1999 hasta el 2006, con el objetivo de demostrar la utilidad del misoprostol en la preinducción e inducción del parto, en una muestra de 3 144 gestantes ingresadas en el Servicio de Perinatología, donde se empleó misoprostol a dosis de 25 g por vía vaginal de forma diaria por tres días pa (mas) ra la preinducción y cada seis horas, hasta seis dosis en pacientes con inducción definitiva. Se demostró que la indicación médica más frecuente fue el embarazo prolongado (46 %) y que con el método preinductivo el 83,3 % de las pacientes tuvieron criterio de éxito al mejorar la madurez cervical. En el procedimiento de inducción definitiva el parto vaginal se presentó en 85 % de las gestantes. La hiperestimulación y la taquisistolia se presentaron con baja frecuencia con 2,0 y 5,0 % respectivamente, se evidenció que los protocolos utilizados demostraron ser útiles y seguros. Resumen en inglés A descriptive, retrospective and cross-sectional study was undertaken at Mariana Grajales CoelloGynecoobstetric Teaching Hospital of Santiago de Cuba from 1999 to 2006 aimed at proving the usefulness of misoprostol in the preinduction and induction of delivery. To this end, misoprostol was administered to a sample of 3 144 pregnant women admitted in the Perinatology Service at daily doses of 25 g by vaginal route during three days for preinduction and every six hours up t (mas) o six doses in patients with definitive induction. It was demonstrated that the most frequent medical indication was prolonged pregnancy (46 %), and that with the preinductive method 83.3 % of the patients had a successful criterion, on improving cervical ripening. Vaginal delivery was present in 85 % of the pregnant in the definitive induction procedure. Hyperstimulation and tachysistolia showed a low frequency with 2.0 and 5.0 %, respectively. The protocols utilized proved to be useful and safe.

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Evolución de la transmisión vertical de la infección por virus de inmunodeficiencia humana en Chile/ Changes in vertically transmitted human immunodeficiency virus infection Chile

Chávez P, Ana; Alvarez P, Ana M; Wu H, Elba; Peña D, Anamaría; Vizueta R, Eloísa; Comité Nacional de SIDA Pediátrico; Sociedad Chilena de Pediatría
2007-10-01

Resumen en español La identificación de diversos factores que inciden en el riesgo de la transmisión madre-hijo del virus de inmunodeficiencia humana (VIH), permitió diseñar estrategias dirigidas a disminuir su transmisión, entre ellas, medidas destinadas a disminuir la carga viral de la madre, disminuir la exposición del niño al VIH durante el parto y eliminar la exposición al mismo a través de la leche materna. Destaca la administración de anti-retrovirales durante el embarazo, (mas) parto y en el recién nacido, inicialmente, como protocolo PACTG 076 que utilizaba zidovudina y, posteriormente, el uso de trite-rapia. De esta manera, en las madres incorporadas en protocolos de profilaxis de transmisión vertical (TV) del VIH se logró reducir la transmisión de este virus, inicialmente, a 9,5% y en la última evaluación, realizada entre 1998 y julio 2005, a 2%. Sin embargo, han continuado naciendo niños infectados hijos de madres en las que no se conocía su condición serológica, lo que reafirma que la medida fundamental para disminuir los casos de infección por VIH en niños, es la pesquisa universal de la infección en las mujeres embarazadas, de manera que accedan en forma oportuna a protocolos de profilaxis, lo que se espera lograr con la nueva norma de prevención de TV del VIH, promulgada en agosto de 2005, por la Comisión Nacional del SIDA del Ministerio de Salud Resumen en inglés The identification of various risk factors of vertical human immunodeficiency virus (HIV) transmission resulted in the development of strategies whose aim was to decrease the mother's viral load, to reduce her child's exposure to it during delivery, and to avoid the subsequent viral exposure due to breastfeeding. The administration of antiretroviral treatment during pregnancy, delivery and to the neonate (PACTG 076) proved to be useful. At a first stage, zidovudine was us (mas) ed. A triple combination therapy was then administered. Initially, the viral transmission in mothers who were enrolled in protocols for vertically transmitted HIV prophylaxis was reduced to 9.5%, whereas the last measurement carried out between 1998 and 2005, the initial figure was brought down to 2%. Nevertheless, the delivery of infected children whose mother's HIV status was unknown is still considered likely to happen. The main step to be taken to reduce HIV infection among children is to perform universal HIV tests during pregnancy, so that HIV positive pregnant patients conveniently receive proper prophylaxis. We look forward to achieving this by following the new prevention guidelines of vertically-transmitted HIV infection, developed by the Comisión Nacional del SIDA of the Chilean Health Ministry

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Evaluation of baits for oral vaccination of European wild boar piglets

Ballesteros Hurtado, Cristina; Gortázar, Christian; Canales García-Menocal, Mario; Vicente Baños, Joaquín; Lasagna, Angelo; Gamarra, José A.; Carrasco-García García García, Ricardo; Fuente García, José de la
2009-06-01

Digital.CSIC (Spain)

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Evaluación del efecto de cuatro polimorfismos en el gen del receptor adrenérgico β-2 en el parto pretérmino/ Role of four polymorphisms of the β-2 adrenergic receptor gen in patients with preterm delivery

Ríos, Juan Carlos; McEwen, Juan Guillermo; Cuartas, Adriana; Cuesta, Fanny; Parra, Sergio
2008-03-01

Resumen en español Objetivo: Determinar si los polimorfismos de nucleótido único encontrados en la secuencia del receptor β-2 adrenérgico β2AR) se asocian con el parto pretérmino espontáneo. Método: Se realizó un estudio de casos y controles no pareado en el que se determinaron y compararon las frecuencias alélicas, genotípicas y haplotípicas de cuatro polimorfismos, -47 C/T, -20 C/T, Arg16Gly y Gln27Glu del gen del β2AR, entre 35 mujeres con parto pretérmino (caso (mas) s) y 105 mujeres con parto a término (controles). El estudio se hizo con pacientes de tres instituciones hospitalarias de la ciudad de Medellín, Colombia. Se aisló el ADN genómico de sangre periférica, se amplificó el segmento del gen mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y se determinaron los polimorfismos por secuenciación directa. Resultados: No se encontraron diferencias significativas de las frecuencias alélicas de los loci polimórficos -47 C/T, -20 C/T, Arg16Gly y Gln27Glu entre el grupo de casos (21.5%, 21.5%, 51.5% y 21.5%, respectivamente) y los controles (21.5%, 21.5%, 57% y 21.5%, respectivamente (p>0.05). Las frecuencias genotípicas también fueron similares entre las pacientes con parto pretérmino y las de parto a término (p>0.05 para todos los genotipos). De los 16 posibles haplotipos, resultantes de la combinación entre los distintos alelos, sólo se presentaron tres en toda la población de estudio (CCGG, TTGC, TTAC). Las frecuencias haplotípicas tampoco tuvieron diferencias significativas entre los grupos comparados (p>0.05). Conclusión: No se observó una asociación entre el parto pretérmino y cualquiera de los polimorfismos o sus haplotipos. Estos resultados no apoyan una participación de los polimorfismos del β2AR en el trabajo de parto pretérmino espontáneo en estas pacientes. Resumen en inglés Objective: To determine whether single nucleotide polymorphisms found in the sequence of the β-2 (β2AR) adrenergic receptor are associated with spontaneous preterm delivery. Method: A case-control study in which the allelic, genotype, and haplotype frequencies of four polymorphisms, -47 C/T, -20 C/T, Arg16Gly, and Gln27Glu of the β2AR gene, were determined and compared between 35 women with preterm delivery (cases) and 105 women with term delivery (controls (mas) ). The study was performed with patients of three hospitals in the city of Medellín, Colombia. The genomic DNA of peripheral blood was isolated, the segment of the gene was amplified by means of the chain reaction of polymerase (PCR), and the polymorphisms were determined by direct sequence method. Results: No significant differences for the allelic frequencies were found for polymorphic loci -47 C/T, -20 C/T, Arg16Gly, and Gln27Glu between the cases group (21.5%, 21.5%, 51.5% and 21.5%, respectively) and controls (21.5%, 21.5%, 57% and 21.5%, respectively; p>0.05). The genotype frequencies were also similar between patients with preterm delivery and those with term delivery (p>0.05 for all the genotypes). Only three of the 16 possible haplotypes (CCGG, TTGC, and TTAC), from the combination between the different alleles, appeared in the participants of this study. The haplotype frequencies were not significantly different between the compared groups either (p>0.05). Conclusion: No association was observed between preterm delivery and any of the polymorphisms or its haplotypes. These results do not support a role of the polymorphisms of the β2AR in spontaneous preterm delivery for these patients.

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Estudio piloto de prevalencia de infección por Chlamydia trachomatis detectada por PCR en mujeres con parto prematuro en el Instituto Materno Infantil de Bogotá/ A pilot study regarding the prevalence of infection caused by Chlamydia trachomatis as detected by PCR in women undergoing premature labor in the Instituto Materno Infantil in Bogotá, Colombia

Ruiz, Ariel Iván; Sánchez, Ruth; Ostos, Olga; Angel, Edith; Bonilla, Hernando; Cifuentes, Carolina; Correa, Constanza
2005-09-01

Resumen en español Objetivo: determinar la prevalencia de infección por C. trachomatis en mujeres con parto prematuro. Metodología: estudio de corte transversal en el que se analizaron 50 muestras de orina de mujeres que asistieron al Instituto Materno Infantil de Bogotá entre febrero y junio de 2004, quienes presentaron parto prematuro entre las 25 y las 36 semanas de gestación. Para su detección se utilizó la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR COBAS AMPLICOR CT, R (mas) oche diagnostic Systems). Resultados: se encontraron dos muestras positivas para C. trachomatis, lo que corresponde a una prevalencia del 4% (IC95% 0,5 - 13,7) en mujeres con parto prematuro y del 4,5% (IC95% 0,6 - 15,5) en pacientes con RPM. Conclusión: la C. trachomatis debe investigarse en pacientes con trabajo de parto prematuro o con RPM pretérmino, aún en ausencia del antecedente de flujo genital patológico y particularmente en quienes no se encuentra la causa del trabajo de parto prematuro. Resumen en inglés Objective: to determine the prevalence of Chlamydia trachomatis in women with preterm delivery. Methods: cross-sectional study carried out from February to June 2004, fifty urine samples of women who assisted to the Instituto Materno Infantil of Bogotá, between the 25th and 36th weeks of gestation, were analyzed using polymerase chain reaction (PCR). Results: two positive samples for C. trachomatis were found, representing a prevalence of 4% in premature delivery and 4,5 (mas) % in preterm premature rupture of membranes. Conclusion: C. trachomatis should be investigated in patients with premature delivery or preterm premature rupture of membranes, particularly in high-risk patients without a clinically evident cause.

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Estudio observacional de la analgesia epidural para trabajo de parto: Complicaciones de la técnica en 5.895 embarazadas/ Observational study of epidural analgesia used in labour: Complications of this technique in 5,895 pregnant women

Calvo, M.; Gilsanz, F.; Palacio, F.; Fornet, I.; Arce, N.
2005-04-01

Resumen en español Objetivos: a) Conocer la incidencia de las complicaciones relacionadas con la técnica de analgesia regional durante la realización de la técnica, durante la dilatación y en el postparto; y b) conocer si las complicaciones del postparto relacionadas con la técnica analgésica son más frecuentes cuando se realiza la técnica combinada epidural-subaracnoidea (CES) en comparación con la analgesia epidural. Material y método: Hemos realizado un estudio observacional de (mas) scriptivo y analítico. Como sujetos del estudio hemos incluido a todas las mujeres que solicitaron la administración de analgesia regional a la Unidad de Analgesia Epidural de nuestro hospital (5.895 embarazadas) y cumplían los criterios de inclusión, en un periodo de tiempo que empieza en el 1 de enero del año 2002 y termina el 1 de enero del año 2003. Las técnicas empleadas para el control del dolor del trabajo del parto fueron la analgesia epidural y la técnica combinada epidural-subaracnoidea. Resultados: La complicación que más frecuentemente apareció durante la realización de la técnica fueron las parestesias (43,5%) seguido de la punción hemática (5,9%). La punción no intencionada de la duramadre ha ocurrido en el 0,6%. Las complicaciones que más frecuentemente aparecieron durante el periodo de dilatación fue el prurito (11,4%) y la analgesia lateralizada (9%). La complicación más frecuente del periodo postparto fue el dolor de espalda (9,8%) y la cefalea (2%). Las complicaciones en general han sido significativamente más frecuentes en las embarazadas a las que se les aplicó la técnica CES, en comparación con la analgesia epidural convencional. Conclusiones: Las complicaciones que pueden aparecer debido a este modo de analgesia van desde unas poco frecuentes y potencialmente peligrosas si pasan desapercibidas (como la inyección intravascular de anestésicos locales o el bloqueo espinal total) a otras más frecuentes como las parestesias, con una repercusión a largo plazo todavía desconocida. Otras complicaciones como el dolor de espalda o la retención urinaria, necesitan de estudios prospectivos controlados y aleatorizados con gran número de pacientes para aclarar la posible relación con la analgesia epidural. La cefalea postpunción dural aparece en la mitad de los casos de punciones durales inadvertidas, que suele ocurrir en el 1,5% de las gestantes a las que se les realiza la técnica de analgesia epidural, aunque en nuestro estudio ha ocurrido con una frecuencia menor a la esperada a pesar de ser un hospital docente en Anestesiología. También se necesitan estudios con muchos pacientes para conocer la incidencia real de complicaciones como el hematoma epidural o el absceso epidural. Resumen en inglés Objectives: a) To determine the incidence of complications related to regional analgesia technique during the procedure, during dilatation and after delivery; and b) to ascertain whether post-delivery complications related to the analgesic technique are more frequent when the combined epidural-subarachnoid (CES) technique is used, compared to epidural analgesia. Material and method: We conducted a descriptive and analytical observational study. The study population includ (mas) ed all women that demanded regional analgesia at the Epidural Analgesia Unit of our Hospital (5,895 pregnant women) and fulfilled all the inclusion criteria, from January 1, 2002 to January 1, 2003. Techniques used for the management of labour pain were epidural analgesia and combined epidural-subarachnoid technique. Results: The most frequent complication associated to the technique was paresthesia (43.5%) followed by hematic puncture (5.9%). Unintentional dura mater puncture occurred in 0.6%. The most frequent complications during the dilatation period were itching (11.4%) and lateralized analgesia (9%). The most frequent complications during the post-delivery period were back pain (9.8%) and headache (2%). Complications were, in general, more frequent among pregnant women undergoing the CES technique compared to the standard epidural analgesia. Conclusions: Complications that can appear due to this type of analgesia range from rare but potentially dangerous complications if they go unnoticed (such as intravascular injection of local anesthetics or total spine blockade) to more common complications such as paresthesia with still unknown long-term effects. Other complications, such as back pain or urinary retention, require controlled and randomized prospective studies on a high number of patients in order to clarify their potential association with epidural analgesia. Post-dural puncture headache appears in half the cases of unnoticed dural puncture, this usually occurring in 1.5% of pregnant women undergoing epidural analgesia technique. In our study, however, it occurred with a less-than-expected frequency, despite being a teaching hospital in Anesthesiology. Further extensive studies are also required in order to determine the actual incidence of complications, such as epidural hematoma or epidural abscess.

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Estudio Comparativo del Efecto del Misoprostol Intravaginal a Dosis de 50 y 100 µg en la Maduración Cervical y la Inducción del Parto/ Comparative Study of Intravaginal Misoprostol Effect at 50 and 100 µg in Cervical Ripening and Labor Induction.

Reyna-Villasmil, Eduardo; Guerra-Velásquez, Mery; Torres-Montilla, Marielys; Villasmil, Nadia Reyna; Mejia-Montilla, Jorly; Labarca-Vincero, Nelida
2005-06-01

Resumen en español El objetivo del presente trabajo fue comparar la eficacia de 50 y 100 µg de misoprostol administrados por vía vaginal para maduración cervical y la inducción del parto. Noventa y cinco pacientes se asignaron al azar para recibir 50 µg (n = 48) o 100 µg (n = 47) de misoprostol. Las mediciones principales de este estudio fueron: Tasa de cesárea, tiempo desde la inducción hasta el parto, tasa de hiperestimulación y taquisistolia uterina, porcentaje de sufrimiento fe (mas) tal y puntuación de Apgar de los neonatos. El intervalo desde la primera dosis de prostaglandina hasta el parto fue significativamente más corto en el grupo de 100 µg (p Resumen en inglés The objective of this work was to compare the efficacy of 50 and 100 µg of misoprostol administered intravaginally for cervical ripening and labor induction. Ninety-five patients were randomly assigned to receive 50 µg (n = 48) or 100 µg (n = 47) of misoprostol. The primary measures in this study were cesarean section rate, time from induction to delivery, need for oxytocin use, rate of uterine hyperstimulation and tachysystoles, proportion of fetal distress and neonat (mas) al Apgar score. The interval from first dose of prostaglandin to delivery was significantly shorter in the 100 µg-group (p

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Estrategias para Mejorar la Sobrevida del Prematuro Extremo/ Strategies to Improve Survival in Extreme Premature Birth

HÜBNER G, MARÍA EUGENIA; NAZER H, JULIO; JUÁREZ DE LEÓN, GUIDO
2009-12-01

Resumen en español La ciencia biomédica no ha logrado disminuir la incidencia de partos prematuros. Los RN menores de 32 semanas, constituyen el principal determinante de la mortalidad infantil en los países más desarrollados. Los objetivos de esta revisión son identificar a través de la literatura médica los factores de riesgo asociados a parto prematuro y destacar las estrategias desarrolladas para mejorar la sobrevida de este grupo etario. Resultados: Entre los factores prenatales (mas) asociados a prematurez destaca la raza negra, la edad materna, historia de parto prematuro previo, el nivel socioeconómico, embarazos múltiples e infecciones. Constituyen factores de riesgo asociados a mortalidad neonatal, tener menor edad gestacional y peso, ser PEG. Dentro de las estrategias para mejorar la sobrevida destaca la regionalización, el traslado in útero, establecer diferentes niveles de atención en el cuidado neonatal, el uso corticoides pre natal para acelerar la madurez pulmonar, tomar una conducta proactiva al nacer, el uso de surfactante artificial y evitar tratamientos con corticoides después de nacer. Las redes neonatales permiten mejorar la sobrevida potenciando las mejores prácticas médicas. El lugar en que se nace es importante en la sobrevida del recién nacido, Conclusión: Identificar los factores de riesgo de parto prematuro y conocer las estrategias que mejoran la sobrevida de los RN menores de 32 semanas permite planificar el lugar de nacimiento y ofrecer las mejores prácticas clínicas destinadas a reducir la mortalidad de este grupo Resumen en inglés Introduction: Biomedical advances have not decreased the number of premature deliveries. Newborns under 32 weeks constitute the most significant portion of infant mortality in developed countries. Objective: a literature review that identifies risk factors associated to premature labor and highlight strategies that increase survival. Results: Prenatal factor associated to early delivery include Black descent, maternal age, history of premature delivery, socioeconomic stra (mas) tus, múltiple deliveries and infections. Mortality is increased with earlier gestational age and lower fetal weight. Factors associated to increased survival include área of residence and place of birth, uterine transfer, variable levels of neonatal care, use of prenatal corticosteroids to accelerate pulmonary maturation, proactive management during childbirth, use of artificial surfactant and avoid use of steroids after delivery. Neonatal networks improve survival by potentiating best practices. Conclusions: Survival among these patients is enhanced by identification of risk factors for early delivery, knowing strategies that improve survival and planning for delivery in sites where best practices are offered

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Enfermedad celíaca y nefropatía membranosa/ Celiac disease and membranous nephropathy

Soro, S.; Sánchez de la Nieta, M.; Rivera, F.
2009-01-01

Resumen en español La enfermedad celíaca se produce por la interacción entre el gluten contenido en los cereales y varios factores genéticos y autoinmunes. Aunque las manifestaciones clínicas predominantes son digestivas, se han descrito varias manifestaciones sistémicas. También se ha asociado con varias enfermedades renales, entre las que predominan las glomerulonefritis. Describimos el caso de una paciente con una enfermedad celíaca aparecida tras su primera gestación que de form (mas) a simultánea presenta proteinuria nefrótica y microhematuria, con sustrato morfológico de nefropatía membranosa. Tras recibir tratamiento con medidas conservadoras (IECA, estatina) y dieta sin gluten, se aprecia mejoría de la clínica digestiva, y desaparición de los anticuerpos antitransglutaminasa tisular tipo IgA y de la proteinuria. Revisamos la relación entre enfermedad celíaca y nefropatía membranosa y el papel de la dieta libre de gluten en el control de las mismas. Resumen en inglés Celiac disease results from the interaction between gluten and immune, genetic, and environmental factors. Although the main clinical manifestations are derived from gastrointestinal system, it has been described some renal diseases, especially chronic glomerulonephritis. We describe a young female patient with celiac disease which appears after delivery. Moreover, she develops simultaneously nephrotic proteinuria and microhematuria as a result of membranous nephropathy. (mas) The treatment with gluten-free diet and other conservative measures (ACEI and statin) is followed by clinical improvement and simultaneous decrease of tissue antitransglutaminase IgA-antibodies and complete remission of proteinuria. We review the relationship between celiac disease and membranous nephropathy and the role of diet in the management of both diseases.

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Embolia tardía de líquido amniótico como diagnóstico diferencial de la insuficiencia respiratoria aguda en el posparto: caso clínico y revisión/ Late amniotic fluid embolism among the diferential diagnosis of acute respiratory failure in the postpartum: case report and review

Calvo, Naiara; Loma-Osorio, Pablo; Sionis, Alessandro; Bosch, Xavier
2008-11-01

Resumen en español La embolia de líquido amniótico es un síndrome poco frecuente, y a menudo fatal, cuyas principales manifestaciones clínicas son la hipoxia, la hipotensión, la alteración del estado de consciencia y la coagulación intravascular diseminada. Tiene lugar durante el parto o en el posparto inmediato, siendo excepcional su aparición en el posparto tardío. Presentamos el caso de una primigrávida que tras un parto sin complicaciones desarrolla un cuadro de insuficiencia (mas) respiratoria aguda en el posparto tardío. La exclusión de otras causas de insuficiencia respiratoria aguda durante el parto y posparto permitió establecer el diagnóstico. Resumen en inglés The amniotic fluid embolism is an uncommon condition with a high mortality. The cardinal symptoms are hypoxia, hypotension, altered mental status and disseminated intravascular coagulation. This syndrome occurs during delivery or in the immediate postpartum period, and its onset in the late postpartum is very unusual. We describe a case of a primigravida who, after an uneventful delivery, suffers an acute respiratory failure in the late postpartum period. Exclusion of oth (mas) er causes of acute respiratory failure occurring during delivery or in the postpartum period led to establish the diagnosis.

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Embarazo, parto y puerperio: creencias y prácticas de parteras en San Luis Potosí, México/ Gravidez, parto e puerpério: crenças e práticas de parteiras em San Luis Potosi, México/ Pregnancy, delivery and puerperium: beliefs and practices of midwives in San Luis Potosi, Mexico

Pelcastre, Blanca; Villegas, Norma; De León, Verónica; Díaz, Agustín; Ortega, Doris; Santillana, Manuel; de los Ángeles Mejía, Juana
2005-12-01

Resumen en portugués OBJETIVO: Documentar as crenças e as práticas das parteiras tradicionais quanto à gravidez, parto e puerpério. MÉTODO: Aproveitando um curso de capacitação de 160 parteiras tradicionais locais das regiões Media e Huasteca do Estado de São Luís Potosi, México, duas das enfermeiras-instrutoras entrevistaram 25 participantes do curso, apoiadas por um membro das comunidades náhuatl e tenek. Foi garantido o anonimato dos participantes, que concordaram com a publica (mas) ção dos resultados, mediante o termo de consentimento esclarecido. RESULTADOS: As práticas das (os) parteiras (os) tradicionais são comuns nos grupos sociais carentes de servicos de saúde. Suas funções não estão limitadas ao parto, compreendem nutrição, cuidados do pré-natal, do puerpério e da lactância, assim como apoio afetivo emocional das mães parturientes e de seus familiares. Neste estudo registraram-se vários mitos e terapias tradicionais. CONCLUSÃO: Os recursos da terapia tradicional e da atenção primaria da saúde das parteiras náhuatl e tenek são úteis e benéficas para os cuidados do pré-natal. Resumen en español OBJETIVO: Documentar las creencias y las prácticas de las parteras tradicionales respecto al embarazo parto y puerperio. MÉTODOS: Aprovechando un curso de capacitación de 160 parteras tradicionales locales de las regiones Media y Huasteca del Estado de San Luis Potosí, México, dos de las enfermeras-instructoras entrevistaron a 25 de los capacitandos, apoyadas por un miembro de las comunidades náhuatl y tenek. La identidad de los participantes se mantiene anónima y (mas) se obtuvo permiso para publicar los resultados mediante consentimiento informado. RESULTADOS: Las prácticas de las parteras (os) tradicionales son comunes en los grupos sociales que carecen de servicios de salud. Sus funciones no están limitadas al parto e incluyen nutrición, cuidados prenatales, del puerperio y la lactancia, así como apoyo afectivo emocional de las madres parturientas y sus familiares. En este estudio se registraron varios mitos y terapias tradicionales. CONCLUSIÓN: Los recursos de la terapia tradicional y de la atención primaria de la salud de las parteras Náhuatl y Tenek son útiles y benéficos para los cuidados perinatales. Resumen en inglés OBJECTIVE: To document the beliefs and practices of traditional midwifes in regard to pregnancy, delivery and puerperium. METHOD: Taking advantage of a training course for 160 local traditional midwives from the Media and Huasteca regions of San Luis Potosí State, Mexico. Two of the teacher-nurses interviewed 25 of them, supported by a member of Náhuatl and Tenek communities. The participant's identity was kept anonymous and permit for publications of results was obtain (mas) ed by informed consent. RESULTS: Traditional midwifes practices are common in social groups lacking health services. Their role is not limited to delivery and includes nursing, prenatal and puerperium care, as well as emotional and affective support to delivering mothers and their families. In this study several myths and traditional therapies were registered. CONCLUSION: The traditional therapy and primary health care resources of the Náhuatl and Tenek midwifes are useful and harmless for the perinatal care.

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Embarazo en 18 mujeres que padecieron cáncer en la infancia/ Pregnancy in 18 women survivors of childhood cancer

Schwartz, L.; Pons, M. L.
2003-04-01

Resumen en español Para determinar las consecuencias del tratamiento del cáncer en el embarazo, parto y descendencia de mujeres sobrevivientes de cáncer en la infancia, se entrevistó a 18 de ellas (entre 15 y 49 años de edad) con diagnóstico y tratamiento entre julio 1965 y diciembre de 1982 (15 en la Unidad de Oncología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez de Buenos Aires y 3 en la práctica privada) y evaluadas hasta diciembre de 2000. Se consideró las siguientes causas de rie (mas) sgo durante el embarazo, parto y descendencia: laparotomía, agentes alquilantes, doxorubicina y radioterapia infradiafragmática. Los diagnósticos fueron: linfoma no Hodgkin 6, nefroblastoma 5, retinoblastoma 3, osteosarcoma 1, fibrosarcoma 1, histiocitosis de células de Langerhans 2. Diez pacientes fueron laparotomizadas, 11 tratadas con agentes alquilantes, 8 con doxorubicina y 7 con radioterapia infradiafragmática. Nacieron 10 niñas y 18 varones. No se detectaron anomalías congénitas en los 28 hijos. Dos hermanos, cuya madre padeció retinoblastoma bilateral, heredaron la enfermedad. Es necesario continuar el seguimiento de las mujeres que sobrevivieron al cáncer en la infancia para conocer los efectos del cáncer y su tratamiento en el embarazo, parto y descendencia. Resumen en inglés To analyze the effect of cancer treatment on pregnancy, delivery and progeny of women survivors of childhood cancer, 18 of them (15 to 49 years of age) were interviewed, with diagnosis and treatment between july 1965 and December 1982 (15 from the Oncology Unit of the Children's Hospital of Buenos Aires and 3 from a private practice) and evaluated until December 2000. The following potential determinants to suffer adverse effects on pregnancy, delivery and descendence wer (mas) e considered: laparotomy, alkylating agents, doxorubicine, infradiaphragmatic radiotherapy. Diagnoses were: non-Hodgkin lymphoma 6, nephroblastoma 5, retinoblastoma 3, osteosarcoma 1, fibrosarcoma 1, Langerhans cell histiocytosis 2. Ten patients were laparotomized, 11 were treated with alkylating agents, 8 with doxorubicin and 7 with infradiaphragmatic radiotherapy. Twenty-eight offsprings were born. Congenital anomalies were not detected. Inherited cancer was observed in two siblings whose mother had suffered bilateral retinoblastoma. Additional follow-up from woman survivors of childhood cancer is necessary to determine the effect of cancer and its treatment on pregnancy, delivery and offspring.

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Efecto del nivel de calcio de la dieta consumida durante gestación y lactancia sobre el zinc en sangre y hueso, en ratas

Weisstaub, Adriana; Zeni,,, Susana; Ferrer,, Patricia; Portela, María Luz
2003-06-01

Resumen en español RESUMEN. Se estudió la influencia del nivel de calcio (Ca) de la dieta, durante preñez y lactancia, sobre el contenido materno de zinc (Zn) en hueso y en sangre. Ratas Wistar, hembras, entre 250 a 350 g de peso, se alimentaron desde el comienzo de la preñez hasta el destete con una dieta conteniendo/100 g: 0.2, 0.6 ó 0.9 g Ca (grupos BAJO, NORMAL y ALTO respectivamente). Al parto y al destete se determinó Zn en sangre (ZnS). Al destete se determinó en fémur Zn (ZnF (mas) ) y Ca (CaF). Los resultados promedio ± ESM fueron : para ZnS (my g/ml), al parto y al destete respectivamente: BAJO: 8.73 ± 1.05; 12.8 ± 2.02; NORMAL: 3.49 ± 0.19; 3.73 ± 0.37; ALTO: 3.21 ± 0.19; 3.85 ± 0.27. Al destete para ZnF (my g/100 mg): BAJO: 30.2 ± 0.9; NORMAL: 24.1 ± 0.3; ALTO: 24.1 ± 0.9; CaF (mg/100 mg): BAJO:19.2 ± 0.8; NORMAL: 21.4 ± 0.6; ALTO: 20.4 ± 1.1. ZnS en BAJO fue estadísticamente mayor (p Resumen en inglés SUMMARY. Influence of dietary calcium during prenormalancy and lactation on zinc levels in maternal blood and bone, in rats. The effect of dietary calcium (Ca) level on maternal zinc (Zn) nutritional status was studied. Female Wistar rats, weighing 250-350 g, were fed during pregnancy and lactation with an experimental diet containing/100g different levels of calcium: 0.2 g (low calcium: LCa), 0.6 g (normal calcium: NCa) or 0.9 (high calcium: HCa). Maternal blood samples (mas) were drawn from the tail at delivery and at the end of lactation. Laboratory determinations were: Zn in whole blood (WB) at delivery and weaning; Zn (ZnF) and Ca (CaF) in the ashed femur at weaning. The results (mean ± SEM) were: ZnWB (mu g/ml) at delivery and weaning: LCa: 8.73 ± 1.05; 12.8 ± 2.02; NCa: 3.49 ± 0.19; 3.73 ± 0.37; HCa: 3.21 ± 0.19; 3.8 5± 0.27. CaF (mg/100 mg): LCa: 19.2 ± 0.8; NCa: 21.4 ± 0.6; HCa: 20.4 ± 1.1. ZnF (mu g/100 mg): LCa: 30.2 ± 0.9; NCa: 24.1 ± 0.3; HCa: 24.1 ± 0.9. ZnWB was significantly higher in LCa (p

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Distribución de b-Galactosidasa por Transferencia Adenoviral como Modelo de Terapia Génica Intralinfonodal en Perros con Linfosarcoma Multicéntrico Espontáneo./ Distribution of b-galactosidase by Adenoviral Transfer as a Model for Intralymphonodal Gene Therapy in Dogs With Spontaneous Multicentric Lymphosarcoma.

Núñez Ochoa, Luís; Trigo Tavera, Francisco José; Madrid Marina, Vicente; Gutiérrez López, Andrés
2007-10-01

Resumen en español La terapia génica en cáncer se administra principalmente por vía intravenosa e in situ mediante el empleo de vectores virales y no virales. La administración sistémica del vector transfiere el gen terapéutico al tejido neoplásico, pero también a otros órganos. El objetivo de este estudio fue evaluar la distribución de expresión del gen reportero Lac Z insertado en un vector adenoviral y administrado vía intralinfonodal (ILN) en perros con linfosarcoma multicé (mas) ntrico espontáneo. La distribución de la expresión de la proteína b-galactosidasa de un adenovirus no replicativo recombinante (Adb-gal) fue evaluada 72 h después de su administración ILN en 6 perros con linfosarcoma multicéntrico espontáneo mediante la exposición al sustrato cromogénico X-gal. Se emplearon dosis de 0 (control), 1,35 X 10(10), 2,53 X 10(10), 6,10 X 10(10), 18,38 X 10(10),()y 153,85 X 10(10) partículas virales (PV)/kg. La expresión se presentó en un 100% del tejido linfocítico neoplásico que incluye, linfonodos y bazo, con menor intensidad se expresó en órganos infiltrados con linfocitos neoplásicos: hígado, médula ósea y pulmones. La expresión de b-gal fue exclusiva en tejido linfocítico neoplásico y en sitios de metástasis. Esto permite mejorar la eficiencia en la transferencia del gen terapéutico con menores dosis y reducir los riesgos de toxicidad y también potencialmente menos inmunogénico. La terapia génica adenoviral vía intralinfonodal tiene un elevado potencial para su aplicación en animales y humanos con linfosarcoma y también para metástasis linfonodales. Resumen en inglés Gene therapy administration in cancer is mainly performed by intravenous, oral, and in situ routes, with viral or nonviral delivery vector systems. Systemic administration frequently transfers the therapeutic gene to neoplastic tissue and as well as to other organs. The objective of this study was to evaluate the distribution expression of Lac Z reporter gene by adenoviral transfer administered by intralymphonodal route (ILNR) in dogs with lymphosarcoma. The distribution (mas) of b-galactosidase protein expression by a non replicative recombinant adenovirus (Adb-gal) delivery was determined in six dogs with spontaneous multicentric lymphosarcoma, 72 h after ILNR administration using X-gal chromogenic substrate. The doses administered were 0 (control), 1.35 X 10(10), 2.53 X 10(10), 6.10 X 10(10), 18.38 X 10(10) and 153.85 X 10(10) viral particles (VP) /kg. The expression was manifested in 100% of lymphocytic tissue, including lymph nodes and spleen. The infiltrated organs with neoplastic lymphocytes: liver, bone marrow and lungs were positive but with lower intensity. Conclusion. The expression of b-gal was restricted to neoplastic lymphocytic tissue and metastatic sites. The ILNR would enhance gene therapy efficacy to a specific cell type and permit the delivery of lower doses, which result in reduced toxicity and may also potentially be less immunogenic. This suggests that adenoviral gene therapy by ILNR is a potential model of administration in animals and human beings with lymphosarcoma and also for metastasis to lymph nodes.

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Dimensiones culturales en el proceso de atención primaria infantil: perspectivas de las madres/ Cultural dimensions of the childhood primary health care delivery from the mothers' perceptions in the Araucania-Chile

Alarcón-Muñoz, Ana María; Vidal-Herrera, Aldo Conrado
2005-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Explorar las dimensiones culturales en el proceso de atención primaria infantil desde la perspectiva de las madres que acuden a centros de salud primaria en la región de la Araucania, Chile. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo realizado durante el año 2003 en la zona de mayor índice de etnicidad del país. Los participantes fueron 94 madres mapuches y no mapuches a quienes se le aplicó una entrevista en profundidad. RESULTADOS: Tres dimensiones cultura (mas) les surgieron del análisis: a) modelos explicativos de enfermedad asociados a factores culturales, político-económicos, y ambientales; b) itinerario terapéutico que combina recursos de los sistemas indígena, popular y biomédico; y c) falta de competencia cultural del sistema de atención. CONCLUSIONES: Las madres conciben las enfermedades infantiles articulando componentes mágico-religiosos, y naturales (frío, calor, humedad). La atención de salud infantil enfrenta un importante desafío comunicacional en la superación de barreras sociales y lingüísticas entre madres y personal de salud. Resumen en inglés OBJECTIVE: To explore the cultural dimensions of the childhood primary health care delivery process from the mothers' perceptions in the Araucania region of Chile. MATERIAL AND METHODS: Qualitative study performed in the year 2003 within the zone with the highest ethnicity rate of the country. Ninety four Mapuche and non-Mapuche mothers agreed to be in depth interviewed. RESULTS: The analysis drew three cultural dimensions: a) Explanatory models of disease were associated (mas) with cultural, political-economy, and environmental factors; b) The therapeutic itinerary blends indigenous, popular, and biomedical resources and; c) Health care delivery process lacks of cultural competence. CONCLUSIONS: The mothers explain their children diseases articulating religious, magic, and natural (hot, cold, humidity) causes. The main challenge of the primary healthcare delivery process is to overcome the communicational barriers due to the social and linguistic differences between mothers and health care providers.

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Dimensiones culturales en el proceso de atención primaria infantil: perspectivas de las madres/ Cultural dimensions of the childhood primary health care delivery from the mothers' perceptions in the Araucania-Chile

Alarcón-Muñoz, Ana María; Vidal-Herrera, Aldo Conrado
2005-12-01

Resumen en español OBJETIVO: Explorar las dimensiones culturales en el proceso de atención primaria infantil desde la perspectiva de las madres que acuden a centros de salud primaria en la región de la Araucania, Chile. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo realizado durante el año 2003 en la zona de mayor índice de etnicidad del país. Los participantes fueron 94 madres mapuches y no mapuches a quienes se le aplicó una entrevista en profundidad. RESULTADOS: Tres dimensiones cultura (mas) les surgieron del análisis: a) modelos explicativos de enfermedad asociados a factores culturales, político-económicos, y ambientales; b) itinerario terapéutico que combina recursos de los sistemas indígena, popular y biomédico; y c) falta de competencia cultural del sistema de atención. CONCLUSIONES: Las madres conciben las enfermedades infantiles articulando componentes mágico-religiosos, y naturales (frío, calor, humedad). La atención de salud infantil enfrenta un importante desafío comunicacional en la superación de barreras sociales y lingüísticas entre madres y personal de salud. Resumen en inglés OBJECTIVE: To explore the cultural dimensions of the childhood primary health care delivery process from the mothers' perceptions in the Araucania region of Chile. MATERIAL AND METHODS: Qualitative study performed in the year 2003 within the zone with the highest ethnicity rate of the country. Ninety four Mapuche and non-Mapuche mothers agreed to be in depth interviewed. RESULTS: The analysis drew three cultural dimensions: a) Explanatory models of disease were associated (mas) with cultural, political-economy, and environmental factors; b) The therapeutic itinerary blends indigenous, popular, and biomedical resources and; c) Health care delivery process lacks of cultural competence. CONCLUSIONS: The mothers explain their children diseases articulating religious, magic, and natural (hot, cold, humidity) causes. The main challenge of the primary healthcare delivery process is to overcome the communicational barriers due to the social and linguistic differences between mothers and health care providers.

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Development of Magnetic Nanostructured Silica-Based Materials as Potential Vectors for Drug-Delivery Applications

Arruebo, Manuel; Galán, Marta; Navascués, Nuria; Téllez, Carlos; Marquina, Clara; Ibarra, M. Ricardo; Santamaría, Jesús
2006-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Desprendimiento de retina en un caso de preeclampsia y síndrome HELLP/ Retinal detachment in preeclampsia and HELLP syndrome

Sánchez Vicente, JL; Ruiz Aragón, J; Nanwani, K; Sánchez Vicente, P; Guiote Linares, JR; Díez Garretas, C; Herrador Montiel, A
2003-06-01

Resumen en español Caso Clínico: Presentamos el caso de una embarazada con preeclampsia severa que presentó desprendimientos de retina serosos y Síndrome HELLP. Discusión: Se produjo la resolución espontánea de los desprendimiento serosos de retina tras la cesárea, con cambios pigmentarios residuales en el epitelio pigmentario de la retina. La paciente recuperó la visión normal. Resumen en inglés Case report: We report the case of a 33-year-old pregnant female with severe preeclampsia who developed serous retinal detachments and HELLP syndrome. Discussion: Following delivery by Caesarian section, there was spontaneous resolution of the serous retinal detachments, with residual pigmentary changes of the retinal pigment epithelium. The patient recovered normal vision.

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Copper in plants

Yruela Guerrero, Inmaculada
2005-03-01

Digital.CSIC (Spain)

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Conjuntivitis folicular crónica en el lactante/ Newborn chronic follicular conjunctivitis

Ruiz-Del-Río, N.; Rodríguez-Prado, S.; Martínez-Ormaechea, E.; Agüero-Balbin, J.; Beltrán-Núñez, P.; Martínez-Sanz, F.
2008-09-01

Resumen en español Caso clínico: Se presenta un caso de conjuntivitis folicular crónica del lactante que debuta como ptosis y dacriorragia. Mediante técnica de reacción en cadena de polimerasa (PCR) se diagnosticó Chlamydia trachomatis como agente etiológico y se trató con eritromicina tópica y sistémica. El contagio se produjo en el canal del parto. Discusión: La conjuntivitis de inclusión del lactante es muy infrecuente en nuestro medio. El método diagnóstico más sensible y (mas) específico es la PCR. Se debe identificar la fuente de contagio y hacer un tratamiento precoz y completo de todos los portadores para evitar las complicaciones de la cronicidad. Resumen en inglés Case report: A case of chronic follicular conjunctivitis in an infant presenting with ptosis and dacryorrhea is reported. Polymerase chain reaction (PCR) test identified Chlamydia trachomatis as the causative agent. The patient was treated with topic and systemic erythromycin. The infection was probably transmitted during delivery. Discussion: Chronic follicular conjunctivitis in infants is very uncommon in our environment. The most sensitive and specific diagnostic test (mas) is PCR. It is necessary to identify the original focus of infection and to provide specific treatment to all the carriers as soon as possible to avoid and prevent chronic complications.

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Conjugation of a Novel Apaf-1 Inhibitor to Peptide-based Cell-Membrane Transporters. Effective Methods to Improve Inhibition of Mitochondria-Mediated Apoptosis

Orzáez, Mar; Mondragón, Laura; Marzo, Isabel; Sanclimens, Glòria; Messeguer Peypoch, Àngel; Pérez-Payá, Enrique

The definitive verison is available at http://www.sciencedirect.com/science//journal/01969781 | We have identified a family of peptoids that inhibits in vitro the activity of the apoptosome, a macromolecular complex that activates mitochondrial-dependent apoptosis pathways. The analysis of peptide-b...

DRIVER (Spanish)

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Conjugation of a Novel Apaf-1 Inhibitor to Peptide-based Cell-Membrane Transporters. Effective Methods to Improve Inhibition of Mitochondria-Mediated Apoptosis

Orzáez, Mar; Mondragón Martínez, Laura; Marzo, Isabel; Sanclimens Pérez de Rozas, Gloria; Messeguer Peypoch, Àngel; Pérez-Payá, Enrique; Vicent, María J.
2007-05-01

Digital.CSIC (Spain)

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Condilomatosis genital y embarazo asociada a corioamnionitis y parto prematuro/ Genital condylomatosis and pregnancy associated with chorioamnionitis and premature delivery

Martínez Montero, I.; García Mutiloa, M.A.; Ezcurra, R.; Campo, G.; Arpa, E.; Obregozo, R.
2004-12-01

Resumen en español Los condilomas genitales están producidos por el virus del papiloma humano. En muchas ocasiones se asocian a otras infecciones genitales (hongos, tricomonas y vaginosis). El embarazo favorece la aparición de condilomas en la región anogenital. A propósito de un caso de condilomatosis genital asociada a corioamnionitis y que desencadenó un parto prematuro realizamos una revisión de la literatura. Resumen en inglés Genital condylomas are produced by the human papilloma virus. On many occasions they are associated with other genital infections (fungi, trichomonas and vaginosis). Pregnancy favours the appearance of condylomas in the anogenital region. On the occasion of a case of genital condylomatosis associated with chorioamnionitis that resulted in a premature delivery, we carry out a review the literature.

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Concordancia entre la estimación visual y la medición del volumen recolectado en una bolsa del sangrado intraparto en mujeres con parto normal en Bogotá, Colombia, 2006/ Agreement between visual estimation and the objective determination of the volume of intrapartum blood loss in a collecting bag in women undergoing vaginal delivery: Bogotá, Colombia, 2006

Rubio-Romero, Jorge A; Gaitán-Duarte, Hernando G; Rodríguez-Malagón, Nelcy
2008-06-01

Resumen en español Objetivos: establecer la concordancia entre la estimación visual y la medición del volumen recolectado en una bolsa del sangrado intraparto, según las características del personal encargado de la atención del parto en un hospital universitario de mediana complejidad y la correlación entre el volumen recolectado y el cambio en la hemoglobina y el hematocrito posparto. Materiales y métodos: se realizó un estudio de concordancia en una cohorte de 168 embarazadas aten (mas) didas por parto normal, en un hospital general de nivel medio de complejidad ubicado en Bogotá, Colombia. Se evaluó la concordancia por observadores simultáneos de niveles crecientes de formación y experiencia, mediante el coeficiente de correlación concordancia (CCC Lin), límites de acuerdo del 95% y la correlación entre el cambio en la hemoglobina y hematocrito con el volumen recolectado mediante el coeficiente de Pearson. Resultados: la mediana del volumen recolectado fue 494 mL (p5 = 110, p95 = 1.320), la de la caída del hematocrito de 3,8% y de hemoglobina de 1,2 g/dL. La concordancia global fue aceptable [CCC = 0,72 IC 95%: 0,67-0,76)] con una subestimación visual media de 110,2 mL (límites de acuerdo 95% = -562,1 mL y 341,8 mL). La subestimación y la pérdida de la confiabilidad fueron crecientes a mayor volumen recolectado para todas las categorías de evaluadores. La correlación entre volumen recolectado y el cambio en hemoglobina y hematocrito fue 0,55 y 0,53. Conclusiones: la confiabilidad de la estimación visual es aceptable para volúmenes pequeños y disminuye al aumentar el volumen recolectado. Se deben introducir instrumentos y educación continuada que permitan mejorar la confiabilidad de la estimación del sangrado intraparto para prevenir la hemorragia posparto. Resumen en inglés Objective: establishing agreement between visual estimation and determining the volume of blood collected in a bag during normal delivery according to the different observer characteristics in a medium complexity teaching hospital and the correlation between the collected volume and mean change in hemoglobin and haematocrite. Methods: a concordance study was carried out, comparing visual estimation by simultaneous observers having differing degrees of education and experi (mas) ence to the objective measurement of the volume collected in a sterilised bag during and until the first hour post partum. The study included 168 pregnant women who underwent normal vaginal delivery. Concordance was evaluated by concordance correlation coefficient (CCC Lin), 95% limits of agreement and Pearson’s correlation coefficient for changes in haemoglobin concentration and haematocrite with measured collected volume during normal delivery. Results: mean collected volume was 494 millilitres (p5 = 110, p95 = 1,320), change of haematocrite 3.8% and haemoglobin 1.2 g/dL. Overall concordance was acceptable [CCC = 0.72 (0.67-0.76 95% CI:)] having 110.2 millilitres average visual underestimation (-562.1 mL-341.8 mL agreement limits). Underestimation and loss of reliability increased with the greater volumes collected for all the observers’ categories. Correlations between collected volume and change in haemoglobin and haematocrite were 0.55 and 0.53, respectively. Conclusions: The reliability of visual estimation was acceptable for the small volumes collected and decreased as collected volume increased. Introducing measuring instruments and continued education is necessary for improving visual estimation reliability to prevent post partum haemorrhage.

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Comparación de la atención del parto normal en los sistemas hospitalario y tradicional/ A comparison of vaginal delivery care between hospital and traditional systems

Méndez-González, Rosa María; Cervera-Montejano, María Dolores
2002-04-01

Resumen en español Objetivo. Comparar la atención del parto por vía vaginal entre los sistemas hospitalario y tradicional, para identificar recursos y procedimientos utilizados, y la aparición de complicaciones maternas y neonatales derivadas del tipo de atención. Material y métodos. Estudio transversal realizado en tres hospitales de la ciudad de Mérida y cuatro municipios del estado de Yucatán, México, entre 1989 y 1990. La muestra estuvo constituida por 205 mujeres que tuvieron p (mas) arto por vía vaginal. Se observó la atención del parto y, a los 15 días posparto, se les entrevistó para detectar complicaciones maternas y neonatales. Se calcularon proporciones y se aplicó ji cuadrada para compararlas. Resultados. Se presentaron complicaciones en ambos sistemas. Sin embargo, en el hospitalario predominaron las maternas y en el tradicional, las neonatales. El número total de complicaciones fue similar. Conclusiones. La calidad de la atención fue similar en ambos servicios. Las complicaciones observadas pueden atribuirse a los recursos y acciones utilizados en cada sistema. Se requieren más estudios de este tipo para contar con evaluaciones objetivas de las ventajas y desventajas de ambos sistemas y contribuir a mejorar la calidad de la atención materno-infantil. Resumen en inglés Objective. To compare vaginal delivery hospital and traditional care systems to identify resources and practices, as well as maternal and neonatal complications related to each system. Material and Methods. Between 1989 and 1990, a cross-sectional study was conducted in three hospitals of Merida City and four municipalities of the state of Yucatan. The study sample consisted of 205 women who had a normal vaginal delivery. Delivery procedures were observed and a questionna (mas) ire to identify complications was applied 15 days after childbirth. Data analysis consisted in comparison of proportions with the chi-squared test. Results. Maternal and neonatal complications were identified in both systems; however, maternal complications were more frequent in hospital care, whereas neonatal complications were more frequent in traditional delivery care. The total number of complications was similar in the two systems. Conclusions. No difference was found in the quality of care between the hospital and the traditional systems. Observed complications may be attributable to resources and practices of each system. Additional studies should be conducted to evaluate the advantages and disadvantages of each system, as well as to improve the quality of maternal and child care.

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Comparación de la atención del parto normal en los sistemas hospitalario y tradicional/ A comparison of vaginal delivery care between hospital and traditional systems

Méndez-González, Rosa María; Cervera-Montejano, María Dolores
2002-04-01

Resumen en español Objetivo. Comparar la atención del parto por vía vaginal entre los sistemas hospitalario y tradicional, para identificar recursos y procedimientos utilizados, y la aparición de complicaciones maternas y neonatales derivadas del tipo de atención. Material y métodos. Estudio transversal realizado en tres hospitales de la ciudad de Mérida y cuatro municipios del estado de Yucatán, México, entre 1989 y 1990. La muestra estuvo constituida por 205 mujeres que tuvieron p (mas) arto por vía vaginal. Se observó la atención del parto y, a los 15 días posparto, se les entrevistó para detectar complicaciones maternas y neonatales. Se calcularon proporciones y se aplicó ji cuadrada para compararlas. Resultados. Se presentaron complicaciones en ambos sistemas. Sin embargo, en el hospitalario predominaron las maternas y en el tradicional, las neonatales. El número total de complicaciones fue similar. Conclusiones. La calidad de la atención fue similar en ambos servicios. Las complicaciones observadas pueden atribuirse a los recursos y acciones utilizados en cada sistema. Se requieren más estudios de este tipo para contar con evaluaciones objetivas de las ventajas y desventajas de ambos sistemas y contribuir a mejorar la calidad de la atención materno-infantil. Resumen en inglés Objective. To compare vaginal delivery hospital and traditional care systems to identify resources and practices, as well as maternal and neonatal complications related to each system. Material and Methods. Between 1989 and 1990, a cross-sectional study was conducted in three hospitals of Merida City and four municipalities of the state of Yucatan. The study sample consisted of 205 women who had a normal vaginal delivery. Delivery procedures were observed and a questionna (mas) ire to identify complications was applied 15 days after childbirth. Data analysis consisted in comparison of proportions with the chi-squared test. Results. Maternal and neonatal complications were identified in both systems; however, maternal complications were more frequent in hospital care, whereas neonatal complications were more frequent in traditional delivery care. The total number of complications was similar in the two systems. Conclusions. No difference was found in the quality of care between the hospital and the traditional systems. Observed complications may be attributable to resources and practices of each system. Additional studies should be conducted to evaluate the advantages and disadvantages of each system, as well as to improve the quality of maternal and child care.

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Climate and human impact on a meromictic lake during the last 6,000 years (Montcortés Lake, Central Pyrenees, Spain)

Corella, Juan Pablo; Moreno Caballud, Ana; Morellón, Mario; Rull, Valentí; Rico Herrero, Maria Teresa; Pérez-Sanz, Ana; Valero-Garcés, Blas L.
2010-01-01

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Cenozoic ice sheet history from east Antarctic Wilkes Land continental margin sediments.

Escutia, Carlota; De Santis, L.; Donda, F.; Dunbar, R.B.; Cooper, A.K.; Brancolini, G.; Eittreim, S.L.
2005-02-01

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Capacidad de la alfa-fetoproteína en suero materno como marcador predictivo de parto pretérmino

Salazar de Dugarte, Guillermina; Faneite Antique, Pedro; Pineda de Molina, Francis
2009-12-01

Resumen en español Objetivo: Determinar el papel de la alfa-fetoproteína como predictora de parto pretérmino. Métodos: Estudio clínico, de cohorte, no experimental realizado en 170 pacientes, 85 con factores de riesgo de parto pretérmino (grupo estudio), y 85 pacientes sin factores de riesgo de parto pretérmino y sin patología (grupo control). A las pacientes se les tomó una muestra de sangre a las 24 y 28 semanas para evaluar los niveles de alfa-fetoproteína. Ambiente: Servicio de (mas) Perinatología, Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Puerto Cabello. Resultados: Encontramos una asociación entre el aumento de los valores de alfa-fetoproteína en suero materno y el parto pretérmino. X² = 19,30 P Resumen en inglés Objective: To determine the role of alpha-fetoprotein as predictor or preterm delivery. Methods: Clinical, cohort, no experimental study performed in 170 patients, 85 with risk factors for preterm delivery (study group), and 85 patients with no risk factors for preterm delivery and no pathology (control group). A blood sample was taken at 24 and 28 weeks of pregnancy to evaluate alpha-fetoprotein levels. Setting: Perinatology Unit, Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Puert (mas) o Cabello. Results: We found an association between the increase of alpha-fetoprotein levels in maternal serum and preterm delivery. X² = 19.30 P

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CESÁREA CORPORAL Y MIOMECTOMÍA: INDICACIONES ACTUALES

Magdaleno Dans, Fernando; Sancha Naranjo, Marta; Rincón Ricote, María Inmaculada; López Magallón, Sara; de Andrés Baeza, Paloma; González González, Antonio
2010-01-01

Resumen en español Actualmente, tanto la realización de una cesárea corporal como la práctica de una miomectomía en el transcurso de una cesárea, suponen dos hechos muy infrecuentes. No obstante, en determinados casos, ambos procedimientos pueden ser necesarios. La cesárea corporal es una técnica quirúrgica poco menos que abandonada, si bien aún mantiene algunas indicaciones; y la exéresis de un mioma durante una cesárea está clásicamente contraindicada, salvo en circunstancias (mas) muy concretas. Sin embargo, hay que destacar que en los últimos años se está constatando un incremento significativo de ambos procedimientos, siendo las razones muy diversas (aumento de las gestaciones pretérmino que se finalizan por vía abdominal, incremento de la edad materna, mayores tasas de cesáreas, etc.). Se presenta el caso clínico de una gestante con un gran mioma localizado en segmento inferior uterino y en la que fue preciso llevar a cabo una cesárea corporal, seguida de una miomectomía Resumen en inglés Nowadays, it is very rare to perform both classic cesarean section or myomectomy during cesarean section. However, sometimes it is necessary to do them. The classic cesarean section is a very uncommon chirurgical technique, however, it still has some indications. The performance of a myomectomy during a cesárea section although it is to be avoided, it might be necessary under specific circumstances. However, it is necessary to emphasize that in recent years it is more an (mas) d more frecuent to performe these chirurgical techniques, due to different reasons such as the increasing of preterm pregnancies that are finished by an abdominal delivery, the increasing of the age of pregnancy and higher cesarean rates. We present a case report of large myoma situated at the lower uterine segment. Classic caesarean section followed by myomectomy was performed to allow the delivery

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Broncodilatadores en la crisis asmática: ¿Aerosol o nebulización?/ Bronchodilators in acute asthma: metered dose inhalers or wet nebulizations?

Lombardi, Dora M.; Casuso, Manuel; Rodríguez, Juan C.; Castro, Patricia; Varela, Norma M.; Morero, José L.; Rizzo, Oscar E.; Bertolot, Germán; Schiavi, Eduardo A.
2006-12-01

Resumen en español El número de consultas por asma aguda en el Hospital María Ferrer ha aumentado de 3300 consultas anuales en 1980 a 15364 en 2002. Los broncodilatadores de acción corta (salbutamol-ipratropio) en nebulizaciones, procedimiento que consume tiempo y recursos humanos, eran el tratamiento inicial en 2002. Para tratar de mejorar el cumplimiento del tratamiento frente al aumento de la demanda, se reemplazaron las nebulizaciones por aerosoles dosificadores. El objetivo de este (mas) estudio es evaluar el impacto de este cambio. Comparamos 90 pacientes con crisis asmática tratados con aerosoles en diciembre del 2003 con igual número tratados con nebulizaciones en diciembre del 2002 pareados por sexo, edad, altura, VEF1 teórico y de ingreso. Con aerosoles se observó una reducción significativa del tiempo de permanencia en el Departamento de Emergencia (mediana 3 h (2-4.75) versus 4 h (1-6) p=0.01) y un número mayor de altas en las primeras 2 horas (48% vs. 31% p=0.03). Los pacientes tratados con aerosol recibieron el 87% de las dosis prescriptas, mientras que el otro grupo recibió sólo el 38%. El VEF1 mostró una tendencia a ser mayor al egreso en el grupo que recibió aerosoles, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (78% ± 17% vs. 73% ± 17% p=0.09). El porcentaje de alta final fue similar en los dos grupos (96% vs. 93%). El tratamiento con aerosoles produjo una mejoría más rápida y mejor cumplimiento de las normas de tratamiento indicadas. Resumen en inglés The number of patients attending our Emergency Department (ED) with acute asthma has increased from 3300 patient/year in 1980 to 15364 in 2003. Short acting bronchodilators (albuterol/ipratropium) administered in wet nebulizations, a resource consuming procedure, were our main initial treatment in 2002. To improve treatment goals, we switched the method of bronchodilator delivery to metered dose inhalers (MDI) in 2003. The purpose of this study is to evaluate the impact o (mas) f this change in the bronchodilator delivery system. We compared 90 patients with acute asthma treated with MDIs in December 2003 with a similar number treated with wet nebulizers in December 2002 matched for sex, age, height, and FEV1 on admission. Treated with MDIs resulted in significant reduction of length of stay in the ED (median 3 vs 4 hs - quartiles 2-4.75 vs 1-6 hs, p=0.01) and an increase in the number of discharges in the first 2 hours of treatment (48 vs 31% p = 0.03). Overall, patients in the MDI´s group received 87% of the scheduled bronchodilator doses, while patients in the wet nebulizer´s group received only 37% of the prescribed doses. Although there was a trend towards better FEV1 at discharge in the MDI´s group, the difference was not statistically significant (78% ± 17% vs 73% + 17% p=0.09). Percentage of patients finally discharged from the ED was similar in both groups (96 vs 94%). Patients treated with bronchodilators delivered by MDI improved faster and had better fulfillment of treatment standards.

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Bribes for Faster Delivery

Sanyal, Amal

The paper models the practice of charging bribes for faster delivery of essential services in third world countries. It then examines the possibility of curbing corruption by supervision, and secondly, by introducing competition among delivery agents. It is argued that a supervisory solution eludes ...

DRIVER (Spanish)

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Bases moleculares de la insuficiencia cardíaca/ Molecular bases of heart failure

Rodríguez Pérez, José Manuel; Gallardo, Guillermo J; Vargas Alarcón, Gilberto
2006-12-01

Resumen en español La insuficiencia cardíaca (IC) es un estado fisiopatológico complejo en el cual el corazón es incapaz de bombear sangre con la frecuencia necesaria para cubrir los requerimientos de los tejidos. La IC se origina generalmente cuando existen antecedentes de enfermedad cardiovascular como pueden ser la aterosclerosis, la cardiomiopatía, la miocarditis, las malformaciones congénitas y las alteraciones valvulares. Recientemente se han hecho progresos importantes para ente (mas) nder la etiología, la patogénesis y los mecanismos implicados en la IC. Varios mecanismos relacionados tales como el estrés oxidativo, las señales de traducción, las alteraciones en el manejo del calcio intracelular, la disfunción mitocondrial y la presencia de mutaciones han sido propuestos como disparadores de la insuficiencia cardíaca. Resumen en inglés Heart failure (HF) is a complex pathophysiologic state in which delivery of blood and nutrients is inadequate for tissue requirements. HF almost always arises in patients with previous cardiovascular disease such as acute myocardial infarction, atherosclerosis, cardiomyopathy, myocarditis, congenital malformations, or valvular disease. Recently, substantial progress has been made to understand the etiology, pathogenesis, and mechanisms of HF. Several interrelated mechanis (mas) ms such as oxidative stress, signal transduction, abnormalities in intracellular calcium handling, mitochondrial dysfunction and inherited mutations have been proposed as the triggers of HF.

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Auditoría clínica: una herramienta para el seguimiento de errores preanalíticos en el laboratorio/ Clinical audit: a tool to monitor pre-analytical errors in the laboratory

Etcheverry, Graciela Susana; Domínguez, María Virginia; Espósito, Natalia; Mayon, Paula Cecilia; Morales, Martín Jesús; Roselli, María Soledad; Andrieu, Karina
2007-03-01

Resumen en español El objetivo del trabajo fue evaluar la efectividad de un programa de auditoría clínica para vigilar y reducir la magnitud de errores preanalíticos en el Laboratorio de Guardia de un hospital público de la provincia de Buenos Aires. En un período de 2004 y otro de 2005 se relevaron los diferentes tipos de errores en 11.949 recipientes de muestras de sangre y orina. Se calcularon los indicadores: porcentaje de errores preanalíticos totales en las muestras (% EP), de m (mas) uestras coaguladas, de recipientes inadecuados, de volumen inadecuado, de muestras hemolizadas, de muestras batidas y de identificación inadecuada. Se capacitó al personal de enfermería. Se asignaron los costos correspondientes a las etapas de obtención y remisión de muestras de la fase preanalítica. El % EP no presentó modificaciones significativas en 2004, mientras que en 2005 sus variaciones acompañaron las de algunos de los restantes indicadores. Los costos correspondientes a errores preanalíticos constituyeron en promedio el 10% de los costos totales de obtención y remisión de muestras en los períodos estudiados. Se concluye que las actividades de capacitación deben realizarse en forma periódica y someterse a seguimiento continuo a fin de obtener disminuciones significativas y perdurables en la magnitud de los errores preanalíticos. Resumen en inglés The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a clinical audit program to monitor and reduce the magnitude of pre-analytical errors in the Emergency Laboratory of a Buenos Aires Province public hospital. During a 2004 period and another 2005 one, different types of errors were surveyed in 11.949 blood- and urine-sample flasks. The following indicators were calculated: sample pre-analytical error percentage (% PE), as well as percentages corresponding to coagu (mas) lated samples, inadequate flask use, inadequate flask volume, samples that underwent haemolysis, shaken samples and poor sample identification. Nursing personnel were trained. Costs incurred were allocated to the extraction and delivery stages within the pre-analytical phase. PE % did not show any meaningful changes in 2004, while in 2005 its variations followed those of some of the other indicators. Costs attributed to pre-analytical error represented 10% of total cost of sample extraction and delivery in the periods that were studied. It can be concluded that training courses must be periodically offered and their results monitored on a permanent basis if any significant and long-lasting reduction in the magnitude of pre-analytical errors is to be achieved.

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Assessment of a dual regulatory role for NO in liver regeneration after partial hepatectomy: protection against apoptosis and retardation of hepatocyte proliferation

Zeini, Miriam; Hortelano, Sonsoles; Través, Paqui G.; Gómez-Valadés, Alicia G.; Pujol, Anna; Perales, José C.; Bartrons, Ramón; Boscá, Lisardo
2005-06-01

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Arritmias en el embarazo: ¿Cómo y cuándo tratar?/ Arrhythmias in pregnacy: How and when to treat?

Gómez Flores, Jorge R; Márquez, Manlio F
2007-06-01

Resumen en español El embarazo puede favorecer la presencia de arritmias cardíacas que no se habían presentado previamente en individuos aparentemente sanos. Los factores que potencialmente pueden promover la presencia de arritmias en el embarazo y durante la labor y el parto se atribuyen a los efectos electrofisiológicos cardíacos directos de las hormonas, cambios en el tono autonómico, alteraciones hemodinámicas, hipokalemia del embarazo y enfermedad cardíaca subyacente. Tanto la t (mas) aquicardia paroxística supraventricular como la taquicardia ventricular, pueden causar compromiso hemodinámico con consecuencias para el feto. Usualmente ningún fármaco es necesario para el manejo de extrasístoles supraventriculares o ventriculares, pero los estimulantes potenciales, como tabaco, cafeína y alcohol deben de suspenderse. En la taquicardia paroxística supraventricular, primero deben intentarse maniobras de estimulación vagal. En mujeres embarazadas con fibrilación auricular, el objetivo del tratamiento es la conversión a ritmo sinusal o el control de la frecuencia ventricular con un betabloqueador cardioselectivo o digoxina. Las arritmias ventriculares pueden presentarse en las mujeres embarazadas con miocardiopatía, cardiopatía congénita, cardiopatía valvular o prolapso de la válvula mitral. La amiodarona no es segura para el feto. El tratamiento con betabloqueadores puede continuarse durante el embarazo y el postparto en mujeres con síndrome de QT largo y torsade de pointes. Resumen en inglés Cardiac arrhythmias can develop during pregnancy. The risk of arrhythmias is relatively higher during labor and delivery. Potential factors that can promote arrhythmias in pregnancy or during labor and delivery, include the direct cardiac electrophysiological effects of hormones, changes in autonomic tone, hemodynamic perturbations, hypokalemia, and underlying heart disease. In this review, the basis for treatment of supraventricular and ventricular tachycardias are descr (mas) ibed. No drug therapy is usually needed for the management of supraventricular or ventricular premature beats, but potential stimulants, such as smoking, caffeine, and alcohol should be eliminated. In paroxysmal supraventricular tachycardia, vagal stimulation maneuvers should be attempted first. In pregnant women with atrial fibrillation, the goal of treatment is conversion to sinus rhythm by electrical cardio-version. Rate control can be achieved by a cardioselective beta-adrenergic biocker drug and/ or digoxin. Ventricular arrhythmias may occur in the pregnant women, specially when cardiomyopathy, congenital heart disease, valvular heart disease, or mitral valve prolapse exists. Electrical cardioversion or treatment with sotalol may be used (amiodarone is not safe for the fetus). Finally, in women with congenital long QT syndrome, beta-blocker therapy must be continued during pregnancy and postpartum period.

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Apoyo nutricio en una mujer embarazada y con muerte cerebral: Informe de un caso y revisión de la literatura/ Nutritional support in a pregnant woman with brain death: Case report and literature review

Hurtado Torres, G. F.; Zarazúa Juárez, M.; Sandoval Munro, R., L.; Mendoza Huerta, M.
2007-08-01

Resumen en español La presencia de muerte cerebral en pacientes embarazadas representa una entidad catastrófica, aunque poco frecuente. Los objetivos para continuar manejo médico son: preservar la viabilidad y maduración del producto para lograr su vida extrauterina y considerar a la madre como potencial donador de órganos para trasplante; lo anterior basado en consideraciones éticas, deseos de la familia, condición del producto y edad gestacional. Con las estrategias de manejo actual (mas) en unidades de terapia intensiva es posible obtener este doble propósito, apoyados en informes de la literatura en los cuales se describe la obtención de resultados favorables. Los aspectos nutricios desempeñan un papel preponderante tanto para preservar la viabilidad y funcionalidad de órganos maternos así como para lograr el crecimiento y desarrollo del producto. Resumen en inglés The occurence of brain death represents a catastrophic entity althoug infrequent. The aim to continue medical management are focused in a double purpose: to preserve intrauterine product's life and fetal maduration until delivery and to consider the mother as a potential organ donor. Ethical considerations together with gestational age, product well being and relatives' wishes are cardinal for continuing medical support. Modern critical care units allow to obtain favourab (mas) le results, supported in scientifical reports that describe successful outcomes. Nutritional aspects plays a cardinal role in the medical management, allowing to preserve mother's organs viability and also to preserve product's intrauterine growth and development.

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Análisis crítico de un artículo: «Impacto de la oximetría fetal en la tasa de cesáreas»/ Critically appraised article: Fetal pulse oximetry and cesarean delivery

Cerda L, Jaime; Vera P-G, Claudio
2008-03-01

Resumen en inglés Background: Knowledge of fetal oxygen saturation, as an adjunct to electronic fetal monitoring, may be associated with a significant change in the rate of cesarean deliveries or the infant's condition at birth. Methods: We randomly assigned 5341 nulliparous women who were at term and in early labor to either «open» or «masked» fetal pulse oximetry. In the open group, fetal oxygen saturation values were displayed to the clinician. In the masked group, the fetal oxygen (mas) sensor was inserted and the values were recorded by computer, but the data were hidden. Labor complicated by a nonreassuring fetal heart rate before randomization was documented for subsequent analysis. Results: There was no significant difference in the overall rates of cesarean delivery between the open and masked groups (26.3% and 27.5%, respectively; p = 0.31). The rates of cesarean delivery associated with the separate indications of a nonreassuring fetal heart rate (7.1% and 7.9%, respectively; p = 0.30) and dystocia (18.6% and 19.2%, respectively; p = 0.59) were similar between the two groups. Similar findings were observed in the subgroup of 2168 women in whom a nonreassuring fetal heart rate was detected before randomization. The condition of the infants at birth did not differ significantly between the two groups. Conclusions: Knowledge of the fetal oxygen saturation is not associated with a reduction in the rate of cesarean delivery or with improvement in the condition of the newborn

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Angiogénesis neoplásica/ Neoplastic angiogenesis

Khosravi Shahi, P.; Castillo Rueda, A. del; Pérez Manga, G.
2008-07-01

Resumen en español La angiogenésis neoplásica es un proceso esencial en el crecimiento progresivo de las neoplasias, y en la producción de metástasis. La angiogénesis consiste en una serie de complejos pasos consecutivos que conducen en último término al desarrollo de neovasos que aportan sangre a la masa tumoral. El VEGF tiene un papel primordial en la angiogénesis neoplásica, y por tanto es una importante diana en el tratamiento de las neoplasias. Bevacizumab, un anticuerpo monoc (mas) lonal humano, inhibe el VEGF, y podría mejorar el transporte de la quimioterapia a las masas tumorales. Los inhibidores multi-kinasas (sorafenib y sunitinib) son pequeñas moléculas de administración oral, que inhiben diferentes receptores (esenciales en la angiogénesis neoplásica), como VEGFR o PDGFR. Estos agentes son útiles en el tratamiento del carcinoma de células renales avanzado, y están en investigación en muchos otros tumores. Resumen en inglés Neoplastic angiogenesis is an essential process in the progressive growth of neoplasms and the production of metastasis. Angiogenesis consists of a series of linked and sequential steps that ultimately leads to the development of a neovascular blood supply to the tumor mass. VEGF has got an essential role in neoplastic angiogenesis, therefore it is an important target in the treatment of neoplasms. Bevacizumab, a humanized monoclonal antibody, inhibits VEGF, and may also (mas) improve the delivery of chemotherapy to the tumor mass. Multi-kinase ihibitors (sorafenib and sunitinib) are orally administered small-molecules, that inhibit different receptors (essentials in the neoplastic angiogenesis), such as the VEGFR or PDGFR. These agents are useful in the treatment of advanced renal-cell carcinoma, and are under investigation in several tumors.

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Ador: un programa para la simulación de los flujos de agua en comunidades de regantes

Lecina Brau, Sergio; Playán Jubillar, Enrique; Cavero Campo, José
2001-06-01

Digital.CSIC (Spain)

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Aborto e inviabilidad fetal: el debate brasileño/ Abortion and fetal non-viability: the Brazilian debate

Diniz, Debora
2005-04-01

Resumen en español La Argumentación de Descumplimiento del Precepto Fundamental sobre la anencefalia presentada al Supremo Tribunal Federal (STF) es un marco para el debate sobre el aborto en América Latina. Desde la edición del Código Penal Brasileño, en 1940, hubo fuertes resistencias cualquier modificación en la política de aborto en el país. En este artículo serán discutidas las estrategias argumentativas y políticas utilizadas para la acción de anencefalia en el STF, en esp (mas) ecial la tesis ética y jurídica utilizada de que la interrupción de la gestación en casos de anencefalia no constituye aborto, debiendo ser considerada una anticipación terapéutica de parto. Resumen en inglés The Case Against Non-Compliance with the Fundamental Principle concerning Anencephaly, under review by the Brazilian Supreme Court, is a milestone in the debate on abortion in Latin America. Since the currently prevailing version of the Brazilian Penal Code was enacted in 1940, there has been fierce resistance to any change in the country's abortion policy. This article discusses the arguments and political strategies used in the anencephaly suit brought before the Suprem (mas) e Court, particularly the ethical and legal position that interruption of pregnancy in cases of anencephaly does not constitute abortion, but should be considered a therapeutic anticipation of delivery.

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Aborto e inviabilidad fetal: el debate brasileño/ Abortion and fetal non-viability: the Brazilian debate

Diniz, Debora
2005-04-01

Resumen en español La Argumentación de Descumplimiento del Precepto Fundamental sobre la anencefalia presentada al Supremo Tribunal Federal (STF) es un marco para el debate sobre el aborto en América Latina. Desde la edición del Código Penal Brasileño, en 1940, hubo fuertes resistencias cualquier modificación en la política de aborto en el país. En este artículo serán discutidas las estrategias argumentativas y políticas utilizadas para la acción de anencefalia en el STF, en esp (mas) ecial la tesis ética y jurídica utilizada de que la interrupción de la gestación en casos de anencefalia no constituye aborto, debiendo ser considerada una anticipación terapéutica de parto. Resumen en inglés The Case Against Non-Compliance with the Fundamental Principle concerning Anencephaly, under review by the Brazilian Supreme Court, is a milestone in the debate on abortion in Latin America. Since the currently prevailing version of the Brazilian Penal Code was enacted in 1940, there has been fierce resistance to any change in the country's abortion policy. This article discusses the arguments and political strategies used in the anencephaly suit brought before the Suprem (mas) e Court, particularly the ethical and legal position that interruption of pregnancy in cases of anencephaly does not constitute abortion, but should be considered a therapeutic anticipation of delivery.

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Ablación del cáncer renal por radiofrecuencia/ Radiofrequency ablation of renal cell carcinoma

Estébanez Zarranz, Javier; Artozki Morras, Enrique; Aguirreazaldegui García, Lore; Crespo Crespo, Itziar; Bandrés Iruretagoyena, Francisco; Sanz Jaka, Juan Pablo
2009-01-01

Resumen en español Introducción: El tratamiento estándar de las masas renales de pequeño tamaño es la nefrectomía parcial, que ha demostrado unos resultados oncológicos semejantes a la nefrectomía radical. Recientemente se han desarrollado técnicas de ablación como la radiofrecuencia y la crioterapia, con el fin de minimizar los efectos secundarios de la resección quirúrgica convencional. En este artículo, revisamos la técnica de ablación mediante radiofrecuencia. Material y M (mas) étodos: Para esta revisión se ha utilizado la base de datos Medline introduciendo los términos "renal radiofrequency ablation". Resultados: Se analizan los diferentes sistemas que existen en el mercado para la aplicación de radiofrecuencia. Se describen las técnicas de aplicación (abierta, laparoscópica y percutánea), observando una tendencia clara a la aplicación de forma percutánea. En los estudios clínicos publicados existen ya series de pacientes con seguimientos a medio plazo (3 años) en los que se demuestra unos resultados oncológicos semejantes a los de las técnicas de resección clásicas y con un índice de complicaciones menor. Conclusiones: La ablación de tumores renales con radiofrecuencia ha demostrado ser un tratamiento eficaz y con mínimas complicaciones. Sin embargo, hasta que no existan seguimientos a largo plazo, se debe utilizar únicamente en pacientes seleccionados. Resumen en inglés Introduction: The standard treatment of small renal masses is partial nephrectomy, which has showed similar oncologic results when compared with radical nephrectomy. Recently, ablative techniques, including radiofrequency and cryotherapy ablation, has been developed, with the purpose of minimizing adverse effects of standard surgical excision. In this article we review the technique of radiofrequency ablation. Material and methods: For this review we conducted a search in (mas) the Medline database using the terms "renal radiofrequency ablation". Results: The different currently marketed systems for the delivery of radiofrequency energy are examined. The different techniques of delivery (open, laparoscopic and percutaneous) are described; we observe a trend towards the use of the percutaneous method. Among the published clinical studies there are series of patients with midterm follow-up (3 years) that show oncologic outcomes similar to traditional resection techniques, with fewer complications. Conclusions: Renal tumor radiofrequency ablation has proved an effective therapy with minimal complications. However, it should be used only in selected patients until longer follow-up studies are available.

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Ablación del cáncer renal por radiofrecuencia/ Radiofrequency ablation of Renal Cell Carcinoma

Estebanez Zarranz, Javier; Artozki Morras, Enrique; Aguirreazaldegui García, Lore; Crespo Crespo, Itziar; Bandres Iruretagoyena, Francisco; Sanz Jaka, Juan P.
2009-05-01

Resumen en español Introducción: El tratamiento estándar de las masas renales de pequeño tamaño es la nefrectomía parcial, que ha demostrado unos resultados oncológicos semejantes a la nefrectomía radical. Recientemente se han desarrollado técnicas de ablación como la radiofrecuencia y la crioterapia, con el fin de minimizar los efectos secundarios de la resección quirúrgica convencional. En este artículo, revisamos la técnica de ablación mediante radiofrecuencia. Material y m (mas) étodos: Para esta revisión se ha utilizado la base de datos Medline introduciendo los términos “renal radiofrequency ablation”. Resultados: Se analizan los diferentes sistemas que existen en el mercado para la aplicación de radiofrecuencia. Se describen las técnicas de aplicación (abierta, laparoscópica y percutánea), observando una tendencia clara a la aplicación de forma percutánea. En los estudios clínicos publicados existen ya series de pacientes con seguimientos a medio plazo (3 años) en los que se demuestra unos resultados oncológicos semejantes a los de las técnicas de resección clásicas y con un índice de complicaciones menor. Conclusiones: La ablación de tumores renales con radiofrecuencia ha demostrado ser un tratamiento eficaz y con mínimas complicaciones. Sin embargo, hasta que no existan seguimientos a largo plazo, se debe utilizar únicamente en pacientes seleccionados. Resumen en inglés Introduction: Standard treatment for small renal masses is partial nephrectomy, which has shown oncological results similar to radical nephrectomy. Ablation procedures such as radiofrequency and cryotherapy have recently been developed in order to minimize the side effects of conventional surgical excision. This article reviews radiofrequency ablation. Materials and methods: For this review, a search was made in the Medline database using the term “renal radiofrequency a (mas) blation”. Results: The different currently marketed systems for delivery of radiofrequency energy are examined. The different delivery approaches (open, laparoscopic, and percutaneous) are described. A trend towards use of the percutaneous approach was seen. Published clinical studies already include patient series with mid-term follow-ups (3 years) showing oncological outcomes similar to conventional resection procedures with fewer complications. Conclusions: Renal tumor radiofrequency ablation has proved to be an effective treatment with minimal complications. However, it should only be used in selected patients until longer follow-up studies are available.

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AUSENCIA DE TRANSMISIÓN PERINATAL DE VIH EN 40 EMBARAZADAS TRATADAS CON TERAPIA ANTI-RETROVIRAL DE ALTA POTENCIA

Abarzúa C, Fernando; Pérez C, Carlos; Callejas C, Claudio; Cyr Jombi, Jean; Vandercam, Bernard
2004-01-01

Resumen en español Objetivo. Evaluar la magnitud de la transmisión perinatal de VIH, en embarazadas infectadas tratadas con terapia anti-retroviral de alta potencia y los efectos secundarios materno-perinatal. Pacientes y método. Se estudian 40 embarazadas VIH (+) controladas en las Universidades Católicas de Chile y de Lovaina, Bélgica, en el período 1999 - 2003. Todas recibieron terapia anti-retroviral de alta potencia. Se les permitió parto vaginal a las que tenían carga viral men (mas) or a 1000 copias/ml al final del tercer trimestre. Se determinó la presencia de infección en el recién nacido, mediante técnica de PCR, con un seguimiento mínimo de 6 meses. Resultados. El 70% inició tratamiento a las 24 semanas de gestación. No hubo efectos adversos que requiriesen suspensión del tratamiento. El 30% tenía carga viral menor a 1000 copias/ml en el primer trimestre aumentando a 97,5% al momento del parto con la terapia. No hubo casos de transmisión perinatal (seguimiento 6 meses - 3 años). Hubo una muerte neonatal por prematurez (27 semanas). El 50% de las pacientes tuvo parto vaginal. Conclusión. La terapia antiretroviral de alta potencia logró una efectiva profilaxis de la transmisión perinatal (cero por ciento de TPN en nuestra serie). El parto vaginal en aquellas que tienen carga viral menor de 1000 copias/ml no modificó ese riesgo. No hubo efectos adversos significativos por el tratamiento Resumen en inglés Objective. Assess the rate of perinatal transmission of HIV, in pregnant patients who receive highly active antiretroviral therapy (HAART), and maternal and perinatal side effects. Patients and method. Forty pregnant women with HIV infection attended during 1999 to 2003 period at Catholic University of Chile and Saint Luc University Hospital of Belgium are included. All of them received HAART therapy. A vaginal delivery was proposed only for patients who had a viral load (mas) of 1000 copies/ml or less at end of third trimester. The presence of HIV infection in newborns and infants was detected by PCR. Newborns had a follow up of 6 month as minimum. Results. 70% of patients started the therapy at 24 weeks of gestation. There were not serious side effects, enough to suspend the therapy. Only a 30% had a viral load less than 1000 copies/ml at the first trimester and increased to 95% at delivery with HAART. There were not cases of perinatal transmission of HIV (follow up from 6 months to 3 years). There was a case of neonatal death by prematurity (27 weeks). Fifty percent of patients had a vaginal delivery. Conclusions. HAART therapy is a successful prophylaxis to perinatal transmission (cero percent in our experience). The risk is not modified with vaginal delivery in patients with viral load of 1000 copies/ml or less at delivery. Not important side effects were observed

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APORTES DE LAS DOULAS A LA OBSTETRICIA MODERNA

Valdés L, Verónica; Morlans H, Ximena
2005-01-01

Resumen en español Este artículo tiene como objetivo realizar una revisión de la evidencia disponible en relación con la presencia de una "doula" durante el parto. Llamamos "doula" a una mujer que acompaña a otra durante el trabajo de parto y parto, brindando apoyo emocional continuo durante este periodo. Desde hace 25 años se han realizado múltiples estudios randomizados controlados para evaluar el efecto del acompañamiento de una "doula" en el parto. Los resultados son sorprendente (mas) s, significativos y consistentes en relación con aspectos obstétricos como menores tasas de partos operatorios (cesáreas y fórceps), menor necesidad de uso de analgesia durante el trabajo de parto y parto, menor duración del trabajo de parto. También se han evaluado aspectos psicológicos como mejor percepción de la vivencia del parto, mayor autoestima y menores tasas de depresión postparto e incluso se ha visto que ayuda a mejorar el apego madre hijo y las tasas de lactancia materna. Dado los resultados de esta revisión, creemos que es de gran importancia establecer iniciativas para extender esta práctica Resumen en inglés The goal of this paper is to review the evidence related to the effect of a "doula" during labor and delivery. A "doula" is a woman who offers continual emotional support to another woman during labor and delivery. Over the past 25 years, numerous randomized, controlled studies assessing the effect of the doula have been published. The results are surprising, important and consistent in the reduction of the duration of labor and reduction of obstetric interventions such a (mas) s forceps delivery, cesarean section, and use of analgesia and anesthesia Psychological results include improved subjective experience of the delivery, improved self-confidence, less postpartum depression, improved mother-infant bonding, and increased and duration of breastfeeding. Given the success of this intervention, it is important to extend this practice

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ALTA PREVALENCIA DE IGG ANTI CITOMEGALOVIRUS EN 583 EMBARAZOS: HOSPITAL PADRE HURTADO

Yamamoto C, Masami; Prado D, Priscilla; Wilhelm B, Jan; Bradford, Russel; Lira P, Fernando; Insunza F, Alvaro; Carrillo T, Jorge; Novoa P, José; Vergara M, Loretto; Paiva W, Enrique
2009-01-01

Resumen en español Antecedentes: Citomegalovirus (CMV) es la infección congénita más frecuente, demostrado en el 1% de recién nacidos en países desarrollados. Es la primera causa de sordera y alteraciones del desarrollo neuro-lógico infantil. Recientes estudios han demostrado que la seropositividad no evita una reinfección materna ni la enfermedad congénita, por lo que la caracterización de la seroprevalencia permite saber si la infección congénita proviene mayoritariamente de pr (mas) imoinfección o de reinfección. Objetivos: Conocer la seroprevalencia al parto en 583 mujeres beneficiarías del Hospital Padre Hurtado durante mayo y junio del 2006. Métodos: Estudio prospectivo, observacional, en que se estudio la presencia de IgG anti CMV en sangre materna al parto. Resultados: Se obtuvo una seroprevalencia de 95%, sin casos de infección sintomática al nacer. Conclusión: La seroprevalencia es elevada, lo que sugiere que la reinfección sería la forma principal de infección congénita. Un estudio en recién nacidos con cultivos virales o PCR permitiría conocer la tasa de infección congénita real, y no un estudio basado en seroconversión pues omitiría todos los casos que reinfección, que serían mayoritarios Resumen en inglés Background: Cytomegalovirus is the most frequent congenital infection, affecting 1% of the population in developed countries, and the leading cause of deafness and brain development abnormalities in children. Recent studies have demonstrated that seropositivity do not avoid reinfection and congenital disease. Objective: To study the seroprevalence in 583 pregnant women at delivery at Padre Hurtado Hospital, during 2006. Methods: Prospective, observational study, in which (mas) maternal blood at delivery was studied for the presence of anti CMV IgG. Results: There was 95% seroprevalence, without any case of symptomatic infection. Conclusion: The high prevalence supports that most of the cases of congenital disease would occur in seropositive women, supporting that reinfection is the main way of neonatal compromise. This supports that a study with direct detection in liveborns would be suitable to reveal the impact of cytomegalovirus in our population and not that of seroconversión

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A study on the influence of emulsion droplet size on the skin penetration of tetracaine

Izquierdo, P.; Wiechers, J. W.; Escribano, E.; García-Celma, M. J.; Tadros, Tharwat F.; Esquena, Jordi

8 pages, 4 figures.-- PMID: 17641530 [PubMed]. | [Objectives/Aims] The influence of emulsion droplet size on the skin penetration of a model drug, tetracaine, was studied. For this purpose, in vitro dermal and transdermal delivery of tetracaine from 6 emulsions (3 macro-emulsions with droplet sizes ...

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A study on the influence of emulsion droplet size on the skin penetration of tetracaine

Izquierdo, P.; Wiechers, J. W.; Escribano, E.; García-Celma, M. J.; Tadros, Tharwat F.; Esquena, Jordi; Dederen, Joseph C.; Solans, Conxita
2007-07-17

Digital.CSIC (Spain)

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A highly sensitive microsystem based on nanomechanical biosensors for genomics applications

Lechuga, Laura M.; Tamayo, Javier; Álvarez, Mar; Carrascosa, Laura G.; Yufera, A.; Rueda, A.; Plaza, José Antonio; Zinoviev, Kirill; Domínguez, Carlos; Zaballos, Ángel; Moreno, M.; Martínez-Alonso, Carlos; Wen, Danyi; Harris, N.; Bringer, C.; Bardinal, V.; Camps, T.; Vergnenègre, C.; Fontaine, C.; Díaz, Vicente; Bernad, Antonio
2006-10-25

Digital.CSIC (Spain)

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2005-12-01

Resumen en inglés Fifty operated patients, who had been previously diagnosed as infertile from peritoneal tube factor were studied. The objective of this study was to find out the efficiency of this type of surgery in treating peritoneal tube factor in relation to age, type of infertility, degree according to laparoscopic classification, associated factors, applied techniques, complications at pregnancies and type of delivery. A total number of 16 pregnancies were possible: 14 were eutopic (mas) (13 term pregnancies of which 10 were eutocic and 3 cesarean sections and 1 abortion) whereas 2 were ectopic. There were minimal complications and 32 % of these females got pregnant.

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Bankauskaite, Vaida; Novinskey, Christina, M.

Along with resource generation, financing, and health service delivery, stewardship is a key health system function. However, very little empirical analysis has been carried out on it. This paper aims to fill this gap in the literature by assessing the Ministry of Health's (MoHs) role as a steward o...

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