Sample records for CREATINA (creatine)
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Determinaciones de niveles de creatina y lípidos mediante espectroscopia por resonancia magnética en miocardio de pacientes con insuficiencia cardiaca no isquémica/ Myocardial lipids and creatine measured by magnetic resonance spectroscopy among patients with heart failure

WINTER, JOSÉ LUIS; CASTRO, PABLO; MENESES, LUIS; CHALHUB, MÓNICA; VERDEJO, HUGO; GREIG, DOUGLAS; GABRIELLI, LUIGI; CHIONG, MARIO; CONCEPCIÓN, ROBERTO; MELLADO, ROSEMERIE; HERNÁNDEZ, CLAUDIA; URIBE, SERGIO; LAVANDERO, SERGIO
2010-12-01

Resumen en inglés Background: Heart failure (HF) is characterized, among other features, by the development of alterations in myocardial energy metabolism, involving a decrease in glucose utilization and increased free fatty acid uptake by cardiomyocytes, associated with decreased deposits of high-energy phosphates (creatine phosphate/ creatine transporter). Magnetic resonance (MR) imaging allows a direct and noninvasive assessment of myocardial metabolites. Aim: To measure myocardial crea (mas) tine and lipids by MR spectroscopy among patients with HF. Material and Methods: Cardiac MR spectroscopy (1.5 Tesla) with Hydrogen antenna and single voxel acquisition was performed in fve patients with non-ischemic heart failure, aged 58 ± 9.7 years, (60% males) and 5 healthy volunteers matched for age and sex. We analyzed the signals of creatine (Cr), lipids (L) and water (W) in the interventricular septum, establishing the water/lipid (W/L) and water/creatine (W/Cr) index to normalize the values obtained. Results: Among patients, left ventricular ejection fraction was 32 ± 6.9%, 60% were in functional capacity II, 60% had hypertension and one was diabetic. Spectroscopic curves showed a depletion of total Cr, evidenced by the W/ Cr index, among patients with heart failure, when compared with healthy controls (1.46 ± 1.21 and 5.96 ± 2.25 respectively, p

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EFECTO DE LA SUPLEMENTACIÓN ORAL CON MONOHIDRATO DE CREATINA EN EL METABOLISMO ENERGÉRTICO MUSCULAR Y EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL DE SUJETOS QUE PRACTICAN ACTIVIDAD FÍSICA/ EFFECT OF SUPPLEMENTATION WITH MONOHYDRATE CREATINE ON THE MUSCULAR ENERGETIC METABOLISM AND IN CORPORAL COMPOSITION OF SUBJECT THAT PRACTICE PHYSICAL ACTIVITY

Santos, Maria Gisele; López de Viñaspre, Pablo; González de Suso, Jose Manuel; Moreno, Angel; Alonso, Juli; Cabañas, Miquel; Pons, Vitória; Porta, Jordi; Arús, Carles
2003-04-01

Resumen en español Nos interesó investigar el efecto de la suplementación oral de creatina en el metabolismo energético muscular de sujetos activos por medio de espectroscopia de resonancia magnética de fósforo (31P-RMN) y pruebas de rendimiento en laboratorio. Se estudiaron 13 varones, fisicamente activos de 23,1±5,3 años (media±sd), los sujetos se distribuyeron de manera aleatoria en tres grupos: placebo (grupo 1, n=4), suplementación de creatina (grupo 2, n=4) y suplementación (mas) de creatina más carbohidrato (grupo 3, n=5). La suplementación se efectuó por vía oral, durante 12 días en forma de: 20 g de fibra de guisante (grupo 1), 20 g de monohidrato de creatina (grupo 2) y 20 g de monohidrato de creatina más 5,7 g de maltodextrina y 9 g de fructosa (grupo 3). La dosis diaria se repartió en cuatro tomas iguales, disueltas en un vaso de agua. La prueba de rendimiento en laboratorio consistió en ejercicio de pedaleo sobre una bicicleta de freno mecánico a 120 rpm (fuerza de frenado igual al 30% de la fuerza máxima teórica determinada mediante una prueba previa de fuerza-velocidad) llevado hasta el agotamiento seguido, tras 1 minuto de pausa pasiva, se realizó un según ejercicio de 10 s de pedaleo (fuerza de frenado igual al 50% de la fuerza máxima) a máxima velocidad. Resultados: la relación PCr/ATP aumentó significativamente en los grupos 2 y 3. Esta relación no varió significativamente entre los grupos 2 y 3. Ambos grupos se consideraron conjuntamente como grupo de suplementación para el análisis de los resultados del rendimiento en el laboratorio. El grupo suplementado mejoró en forma significativa la velocidad máxima (11,5%), la potencia máxima (12%), y la potencia media (15,7%) desarrolladas durante el esfuerzo de 10 segundos. Se concluye que la suplementación con creatina incrementa el contenido muscular de fosfocreatina (PCr) y aumenta el rendimiento en una prueba de velocidad realizada en 10 segundos después de un esfuerzo extenuante Resumen en inglés The goal of this study was to investigate the effect of the oral creatine supplementation over muscular energetic metabolism of physically active subjects, assessed by phosphorus magnetic resonance spectroscopy (31P-RMN) and laboratory tests of performance. Thirteen male subjects (23,1±5,3 years), were assigned three groups. The first group (G1, n = 4) was used as control and received placebo (20 g of pea fiber), the second group (G2 n = 4) received creatine supplementat (mas) ion (20 g of creatine monohydrate) and the third group (G3, n = 5) received creatine and carbohydrate supplementation (20 g of creatine monohydrate, 5,7 g of maltodextrine and 9 g of fructose). Daily oral supplementation was provided during 12 days for all groups, which was given four times a day dissolved in a glass of water. The performance of the subjects was assessed by asking them to exercise in a cycle with a pedalling rate of 120 rpm exerting an effort that corresponded to 30% maximum force. The maximum force was determined using a test of force-velocity until fatigue. The results showed that groups 2 and 3 increased the PCr/ATP ratio, although no significant differences were found between these two groups. The groups that received oral suplementation (2 and 3) increased significantly maximum velocity (11.5%), maximum power (12.0%), and mean power (15.7%). We conclude that creatine supplementation increases the muscular content of PCr and improves muscular performance

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Intervalos de referencia para troponina I, creatina quinasa fracción mb masa y mioglobina*/ Reference intervals for troponin I, creatine kinase fraction MB mass and myoglobin

Balconi, Silvia Marcela; Posse², Gladys Beatriz; Hentschel, Silvia
2006-06-01

Resumen en español La inclusión de determinaciones nuevas como troponina I (cTnI), creatina quinasa fracción MB masa (CK-MB masa) y mioglobina hace que cada laboratorio deba verificar los intervalos de referencia (IR) dados por el fabricante. Cuando esto no ocurre dicho intervalo deberá ser creado a los efectos de una correcta interpretación de los resultados emitidos para su comparación frente a un intervalo de referencia confiable. Para ello se procesaron 247 muestras de suero de don (mas) antes de sangre y se hizo el cálculo de los percentilos 0,5 y 99,5 para la obtención del IR del 99% de cTnI y 2,5 y 97,5 para obtención del IR del 95% de mioglobina y CK-MB masa (método no paramétrico). En cTnI el IR fue verificado; en los otros dos marcadores (CK-MB masa y mioglobina) los IR debieron ser creados. Para CK-MB masa el IR obtenido fue de 0,5-4,4 ng/mL (IR reportado por el fabricante de 0,6-6,3 ng/mL). En mioglobina, el IR obtenido para mujeres fue de 8,3-40,3 ng/mL (IR reportado por el fabricante 14,3-65,8 ng/mL), para hombres fue de 11,5-56,5 ng/mL (reportado por el fabricante de 17,4-105,7 ng/mL). Cada laboratorio deberá establecer sus propios IR para garantizar la representación adecuada de poblaciones específicas y tipos de muestra. Resumen en inglés The inclusion of new assays to be made: troponin I, creatine kinase fraction MB mass (CK-MB mass) and myoglobin, leads a laboratory to verify the reference intervals (RI) provided by the manufacturer. Otherwise, these intervals must be created for an accurate interpretation of the results, so that they can be compared with a reliable reference interval. On account of this hypothesis, 247 serum samples of blood-donors were taken in order to make the estimates of percentile (mas) s 0.5 and 99.5 to obtain the RI of the 99% of troponin; and 2.5 and 97.5 to obtain the RI of the 95% of myoglobin and CK-MB mass (non parametric method). The RI was verified in troponin; the other two intervals (CK-MB mass and myoglobin) had to be created. In CK-MB mass, the obtained RI was 0.5-4.4 ng/mL, (RI reported by manufacturer: 0.6 -6.3 ng/mL). In myoglobin, the obtained RI for women was 8.3-40.3 ng/mL (RI reported by manufacturer: 14.3-65.8 ng/mL); for men it was 11.5-56.5 ng/mL (RI reported by manufacturer: 17.4-105.7 ng/mL). Each laboratory must set up its own RI to guarantee the appropriate representation of specific groups of people and types of samples.

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Contusión cardíaca: Informe de 4 casos

Cazau Cuervo, Andrés; Sánchez Robledo, Dolores; Milton Echevarría, Santiago; Rodríguez-Loeches Fernández, Juan
1997-04-01

Resumen en español Se presentaron 4 pacientes del sexo masculino (historias clínicas números 767 451, 898 039, 606 959 y 780 349), con antecedentes, hallazgos físicos y métodos diagnósticos positivos de contusión cardíaca, los cuales fueron atendidos en el Centro de Urgencias del Hospital (Instituto Superior de Medicina Militar "Luis Díaz Soto") entre el 25 de octubre de 1989 y el 12 de febrero de 1990. El paciente más joven tenía 18 años y el más viejo 64. Los 4 pacientes prese (mas) ntaron síntomas variables de contusión cardíaca. El dolor retroesternal fue la manifestación clínica más constante. De los métodos utilizados para el diagnóstico, las alteraciones del segmento ST y de la onda T en los electrocardiogramas y la elevación en el suero de la fracción MB de la creatina fosfoquinasa por encima del 5 % fueron los elementos de mayor valor para el diagnóstico. Los indicadores pronósticos fueron de 20 en los casos 1, 2 y 3 (severo sin peligro de muerte) y en el cuarto fue de 34 (severo con peligro de muerte). Todos los enfermos evolucionaron favorablemente Resumen en inglés Four male patients (medical records 767 451, 898 039, 606 959, and 780 349) presenting with clinical histories, physical findings, and positive diagnostic methods evidencing a cardiac contusion were attended at the Emergency Department of "Luis Díaz Soto" Higher Institute of Military Medicine between October 25, 1989 and February 12, 1990. The youngest patients was 18 years old and the oldest 64 years old. The four patients presented with different symptoms suggesting a (mas) cardiac contusion. The retrosternal pain was the principal clinical manifestation. From the methods used for the diagnosis, alterations of the ST segment and of the T wave in the electrocardiograms and the rise in serum MB fraction of creatine phosphokinase above 5 % were found to be the most useful elements for the diagnosis. The prognostic indicators were 20 in cases 1, 2, and 3 (severe with no risk of death) and in case 4 were 34 (severe with risk of death). All patients had a satisfactory evolution

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Estudio estadístico del consumo de suplementos nutricionales y dietéticos en gimnasios/ Statistical analysis of the consumption of nutritional and dietary supplements in gyms

Sánchez Oliver, Antonio J; Miranda León, María Teresa; Guerra Hernández, Eduardo
2008-09-01

Resumen en español En la actualidad, el abuso de toda clase de sustancias para mejorar el rendimiento deportivo y la forma física se ha extendido a las personas que acuden a gimnasios regularmente. El objetivo del presente estudio es evaluar el consumo de suplementos nutricionales (SN) y dietéticos en un grupo de 415 usuarios (260 varones y 155 mujeres) de 4 gimnasios de Sevilla (España). Los usuarios realizaron un cuestionario previamente diseñado y con un pilotaje donde se evaluó la (mas) validez del contenido. Del total de la muestra, el 56,14% han consumido en alguna ocasión algún suplemento. Entre estos el 57,6%, lo hacía buscando mejorar su aspecto físico; el 16,7%, lo hacía para cuidar su salud, y el 13,2%, buscaban aumentar su rendimiento deportivo. El perfil del consumidor es el de un hombre joven, que hace tiempo que realiza actividad en gimnasios, que acude al gimnasio varias horas a la semana y que realiza algún tipo de dieta. El porcentaje de SN consumidos en este estudio (56%) está dentro de los valores aportados por otros estudios. En orden decreciente, Proteínas (28%), L-Carnitina (18,6%), Bebida Deportiva (18,3%), Creatina (17,1%) y Complejo vitamínico (17,1%) fueron los cinco SN más consumido por los sujetos de este estudio. Resumen en inglés The abuse of all types of substance to improve sport performance and physical fitness has spread to regularly gym users. The aim of this study was to evaluate the intake of nutritional and dietary supplements in a group of 415 individuals (260 males and 155 females) from 4 gyms in Seville (Spain). The users completed a previously designed questionnaire whose content validity had been tested in a pilot study. Out of the total sample, 56.14% had consumed a supplement at som (mas) e time. Among these, the objective was improvement of physical appearance in 57.16%, health care in 16.7%, and sports performance enhancement in 13.2%. The profile of the supplement consumer is a young man who has performed activities in gyms for some time, goes to the gym for several hours a week and is on some type of diet. The percentage of nutritional supplement users (56%) is within values reported in other studies. The five supplements most frequently consumed by these individuals were (in decreasing order): proteins (28%), L-carnitine (18.6%), sport drinks (18.3%), creatine (17.1%) and vitamin complex (17.1%).

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Alteraciones de analitos séricos y de orina en perros diabéticos: Informe de 30 casos/ Alterations of serum and urine analytes in diabetic dogs: 30 cases report

Jardón Herrera, Samuel Genaro; Mondragón Vargas, Rosa Luz; García Ortuño, Luis Enrique; Bouda, Jan
2008-12-01

Resumen en español El objetivo de este estudio fue describir alteraciones en la bioquímica clínica sanguínea y en el urianálisis, con el fin de establecer un diagnóstico integral en perros con diabetes mellitus. Se analizaron 30 casos de perros diabéticos. Los criterios de inclusión fueron: hiperglucemia superior a 14 mmol/L, glucosuria, densidad urinaria superior a 1.014 y poliuria-polidipsia. Los perros fueron de diferentes razas, de siete meses a 14 años de edad y de ambos géner (mas) os (73.3% hembras y 26.7% machos). Las frecuencias de las principales alteraciones bioquímicas en suero fueron: hiperglucemia (100.0%), incremento en las concentraciones de urea (46%) y de creatinina (13%), incremento de la actividad de las enzimas ALT (50%), AST (46%), fosfatasa alcalina (56%), amilasa (20%), creatina cinasa (66%), hipercolestrolemia (66%), hiperglobulinemia (33%), hiperfosforemia (33%), hipercaliemia (43%), hiponatremia (16%), hipocloremia (46%), hipobicarbonatemia (50%), aumento de ácidos no volátiles (53%), incremento en la diferencia de iones fuertes (30%), hiperosmolalidad (23%) e hipertrigliceridemia (50%). La densidad urinaria osciló entre 1.015 y 1.064, la glucosuria presentó, en promedio, 49 mmol/L. En 10% de los casos se observó cetonuria. Las alteraciones descritas en la bioquímica clínica son importantes para el diagnóstico, manejo clínico y pronóstico de los perros con diabetes mellitus. Resumen en inglés The objective of this study was to describe alterations in blood clinical biochemistry and urinalysis which enable to establish the diagnosis of diabetes mellitus in dogs. Thirty cases of diabetic dogs were analyzed. The inclusion criteria were the following: hyperglycemia above 14 mmol/L, glucosuria, urine density above 1.014 and polyuria-polydipsia. Dogs of different breeds, from 7 months to 14 years of age and both genders (73.3% females and 26.7% males) were studied. (mas) The most frequent biochemical alterations in blood serum were: hyperglycemia (100%), increased urea (46%) and creatinine (13%), increase of enzyme activities ALT (50%), AST (46%), alkaline phosphatase (56%), amylase (20%), creatine kinase (66%); hypercholesterolemia (66%), hyperglobulinemia (33%), hyperphosphoremia (33%), hyperkaliemia (43%), hyponatremia (16%), hypochloremia (46%), hypobicarbonatemia (50%), increased anion gap (53%), increased strong ion difference (30%), increased serum osmolality (23%) and hypertriglyceridemia (50%). The urine density was between 1.015 and 1.064, mean value of urine glucose 49 mmol/L. Urine ketone bodies were detected in 10% of all cases. Described alterations in clinical biochemistry are important for the diagnosis, clinical care, and prognosis of dogs with diabetes mellitus.

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Utilidad de la determinación cualitativa de troponina I y creatinfosfocinasa isoenzima MB en los síndromes isquémicos coronarios agudos/ Usefulness of rapid bedside assay of cardiac troponin I and creatine phosphokinase-MB in acute ischemic coronary syndromes

Meraz Soria, Carlos Alberto; Camarena Alejo, Gilberto; Elizalde González, José Javier; Aguirre Sánchez, Janet; Martínez Sánchez, Jesús
2006-03-01

Resumen en español Se han desarrollado pruebas rápidas de determinación cualitativa de la enzima troponina I (cTI) y creatin fosfocinasa isoenzima MB (CPK-MB) que proveen un resultado positivo o negativo en 10 a 15 minutos, lo que facilita una conducta terapéutica. Con el objeto de establecer la utilidad diagnóstica de la determinación cualitativa rápida de los marcadores biológicos (cTI y CPK-MB) en los pacientes con dolor torácico, se estudió una población de 40 pacientes (p) qu (mas) e ingresaron consecutivamente a la Unidad de Terapia Intensiva del Centro Médico ABC en el período comprendido del 1° de abril al 31 de julio de 2002 con dolor precordial, distribuidos en cuatro grupos: Grupo A: Pacientes con infarto agudo del miocardio (IAM), Grupo B: Pacientes con angina inestable y electrocardiograma (ECG) normal, Grupo C: Dolor precordial atípico y ECG normal, Grupo D: Grupo control. Se incluyeron en el estudio un total de 40 pacientes de los cuales 18 fueron mujeres (45%) y 22 hombres (55%) con una edad promedio de 54.1 años ± 26, límites 32 y 85 años. Los resultados de los marcadores cualitativos de cTI en el Grupo A mostraron sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del 95%, en tanto que para CPK-MB éste fue de 40, 50, 90 y 7.1%, respectivamente. Para el Grupo B cTI: 64, 90, 90, 64%, CPK-MB: 50, 90, 87, 56%. Grupo C cTI y CPK-MB: 25, 95, 50, 86% y Grupo D cTI y CPK-MB: 50, 95, 50, 95%. Los resultados mostraron que la determinación cualitativa rápida de troponina I es la prueba de uso clínico de mayor valor predictivo para el diagnóstico precoz y oportuno de IAM. La prueba cualitativa CPK-MB tuvo menor valor diagnóstico. Resumen en inglés Recently, a rapid bedside assay for quantitative determination of cTI and CPK-MB has been developed that provides a positive or negative result in 10 to 15 minutes allowing for a better therapeutic approach. The objective of our study was to validate the diagnostic usefulness of cardiac troponin I in patients with chest pain. We determined sensitivity, specificity, positive and negative predictive values in 40 patients that arrived to the hospital with chest pain. These p (mas) atients were assigned to four different groups: Group A: Patients with acute myocardial infarction. Group B: Patients with unstable angina and normal ECG. Group C: Patients with atypical chest pain and normal ECG. Group D: Control. Eighteen (45%) patients were woman and 22 (55%) were men; age 54.1 ± 26, range 32 to 85 years. In Group A, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values for cTI were 95%, for CPK-MB, they were 40, 50, 90, 7.1%. For Group B, cTI: 64, 90, 90, 64%; CPK-MB: 50, 90, 87, 56%. Group C, cTI and CPK MB 25, 95, 50, 86%. Group D, cTI and CPK-MB: 50, 95, 50, 95%. This study suggests that the rapid bedside qualitative test through cardiac troponin I assessment is a test with higher predictive value for early diagnosis of acute myocardial infarction than CPK-MB.

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Tratamiento de la hipercalciuria idiopática con solución oral de fosfatos/ Treatment of idiopatie hypercalciuria with an oral phosphate solution

Cano Sch, Francisco; Delucchi B, Angela; Wolff P, Eduardo; Rodríguez S, Eugenio; Fuentes Z, Angel
1998-05-01

Resumen en español Objetivo: evaluar la respuesta de pacientes con hipercalciuria idiopáitica y concentraciones indetectables de paratohormona en el plasmo al suministro de fosfato oral. Pacientes y método: en seis pacientes con hipercalciuria detestables de hormona idiopática de 8 a 1 3 años de edad, tres varones, con concentraciones sanguíneas basales in ratiroidea, se administró una solución oral de fosfatos por durante nueve meses. El desenlace rimario esperado fue @,Clnormaiizoc (mas) i¿)n de la relación Ca/crecitina en la orina y el secundario la disminución de la eliminación urinaria de co a menos de 4 mg por kg de peso corporal al día. Resultados: el promedio de la relación Ca/Cr al comienzo de¡ estudio era 0,356. Al cabo de tres meses de tratamiento era 0,'18 en 5 casos y 0,09 al cabo de 9 meses ostratamiento en 4 casos: (p < 0,003 y 0,001) al tercer y noveno mes de tratamiento, como también a los 3 meses 5e suspendida la terapia (p < 0,003). Conclusi¿)n: en cilgunos pacientes de hipercalciuria idiop¿itica con disminución baso¡ de paratohormona (que puede deberse o pérdida primaria renal de fósforo) Ici teropici oral con fosfatos pudiese representar unci alternativa terapéutica Resumen en inglés Objective: to evoluate lie response oí patients under age 15 Vecirs with idiopatic hypercalciurici and non delectable serum paratyroic hormone concentration to sustained oral phosphate solution ingestion. Patients and methods: in six patients fuifilling the above mentioned criterici ciged 8 to 13 years an oral phosphate solution was given along at least three months and a maximun oí nine month period, The main expected end result was a normal urine Co/creatine fraction (mas) (UCa/UCr < 0.20) or a daily urine Co output under 4 mg per kg oí body weight. Resuits: mean basa¡ UCa/UCr was 0.356. At the end oí three m'onths under oral phosphcite treatment UCa/UCr was 0. 1 8 in five patients treated for three months (p < 0.003), 0.09 in four patients trected for nine months (p < 0. 001) and 0. 1 2 in four patients followed for three months after the end oí a nine month treatment. Conclusion: oral phosphate theropy may be useful in some patients with idiopatic hypercalciurio and basally

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Síndromes coronarios agudos con elevación simultánea del segmento ST en derivaciones inferiores y precordiales/ Acute coronary syndromes with simultaneous elevation of the ST segment in inferior and precordial leads

Ortega Carnicer, J.
2006-05-01

Resumen en español Objetivo. Describir los pacientes con dolor torácico y elevación simultánea del segmento ST en las derivaciones inferiores y precordiales derechas. Material y métodos. Diseño: serie de casos. Ámbito: Servicio de Medicina Intensiva de 16 camas, sin sala de hemodinámica propia, que atiende a pacientes adultos coronarios y polivalentes. Pacientes: se estudiaron 10 pacientes con síndrome coronario agudo que tuvieron: a) una elevación del segmento ST ≥ 1 mm en d (mas) os o más derivaciones contiguas inferiores y precordiales derechas, b) una normalización del segmento ST elevado y/o la aparición de ondas Q o la disminución de la amplitud de la onda R tras la desaparición del ángor y c) un estudio coronariográfico. Resultados. Hubo 9 varones y 1 mujer, con una edad media de 62,6 años. Dos pacientes tuvieron historia de infarto de miocardio inferior. Nueve pacientes recibieron tratamiento trombolítico a los 122,2 ± 93,9 minutos del inicio del ángor. Las derivaciones III y V3 mostraron las mayores elevaciones del segmento ST. Los niveles séricos de creatincinasa fueron normales en 3 casos y significativamente elevados (> 1700 U/l) en 6. El electrocardiograma evolucionó hacia la normalidad en 2 casos y mostró ondas Q inferiores en 5 pacientes y ondas T negativas en 3 pacientes. Tres pacientes carecieron de complicaciones, 3 casos tuvieron bloqueos cardíacos y otros 3, taquicardias ventriculares. La arteriografía coronaria fue normal en 2 pacientes, 3 tuvieron una lesión proximal en la arteria coronaria derecha y 5 tuvieron dos o más arterias coronarias estenóticas. Tres pacientes fueron diagnosticados de angina inestable, una paciente de miocardiopatía apical transitoria, 4 de infarto agudo de miocardio inferior con afectación ventricular derecha y 2 de infarto agudo de miocardio sin onda Q anterior. Todos los pacientes sobrevivieron. Conclusiones. La mayoría de los pacientes con síndrome coronario agudo asociado a una elevación simultánea del SST en derivaciones inferiores y precordiales derechas tuvieron una enfermedad coronaria multivaso y todos los pacientes con lesión única de un vaso coronario tuvieron un infarto ventricular derecho secundario a una lesión grave proximal de la arteria coronaria derecha. Resumen en inglés Objetive. To describe the patients with ischemic chest pain and simultaneous ST-segment elevation in the inferior and right precordial leads. Material and methods. Design: series of cases. Context: an adult, Intensive Care Service with 16 beds, with no hemodynamic service, for the management of coronary and polyvalent patients. Patients: we studied 10 patients with acute coronary syndrome who had: a) a ST-segment elevation ≥ 1 mm in two or more contiguous leads in t (mas) he inferior and right precordial leads, b) a resolution of the ST-segment elevation and/or the appearance of Q waves or decrease of the R wave amplitude after the disappearance of the angina and c) a coronary angiographic study. Results. There were 9 men and 1 woman, with an average age of 62.6 years. Two patients had a background of inferior myocardial infarction. Nine patients received thrombolytic treatment after 122.2 ± 93.9 minutes of the pain onset. Leads III and V3 showed the greatest elevations of ST segment. Serum levels of creatine kinase were normal in 3 cases and significantly elevated (> 1700 U/L) in six. The ECG evolved to normality in 2 cases and it showed inferior Q waves in 5 patients, and negative T waves in 3 patients. Three patients had no complications, three cases had cardiac blocks and three patients had ventricular tachycardias. The coronary arteriography was normal in 2 patients; three patients showed a proximal stenosis in the right coronary artery and five patients had two or more stenotic coronary arteries. Three patients were diagnosed of unstable angina, one patient was diagnosed of transient apical cardiomyopathy, 4 patients had an acute inferior myocardial infarction with right ventricular extension and 2 patients had a myocardial infarction without anterior Q wave. All the patients survived. Conclusions. Most of the patients with acute coronary syndrome associated with simultaneous SST elevation in inferior and right precordial leads had multivessel coronary disease and all patients with only one coronary vessel involved had right ventricular infarction secondary to severe proximal lesion of the right coronary artery.

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Síndrome respiratorio agudo severo

Wu H, Elba
2003-07-01

Resumen en español El objetivo de este artículo es revisar la historia y resaltar la epidemiología, etiología, presentación clínica y manejo del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS). El SARS es una enfermedad infecciosa aguda transmisible producida por un agente totalmente nuevo para el ser humano, un coronavirus (SARS-CoV). Iniciada en China, se ha diseminado en pocas semanas a varios otros países del mundo con miles de casos y cientos de muertes, con una letalidad global de ca (mas) si el 10%. Por ello, la OMS ha declarado a esta enfermedad como de notificación inmediata a dicho organismo y ha instaurado una serie de medidas para contener/evitar su diseminación global y a nivel hospitalario y extra-hospitalario. El diagnóstico de esta enfermedad inicialmente es epidemiológico y clínico: aparición dentro de 10 días del antecedente epidemiológico (contacto estrecho con una persona sospechosa o con probable SARS; viaje a un área con transmisión reciente o actual de SARS) de un cuadro con una fase febril inicial, semejante a un cuadro gripal, y una fase respiratoria posterior, que puede llevar a insuficiencia respiratoria severa; en esta fase destaca lo pobre del examen físico pulmonar en contraste con la gran cantidad de imágenes radiológicas; otros hallazgos son leucopenia con linfopenia y disminución de plaquetas; aumento de dehidrogenasa láctica, creatinfosfoquinasa y alanino-aminotransferasa, y algunas alteraciones de la coagulación. El diagnóstico de infección por SARS-CoV puede ser confirmado con RT-PCR y detección de anticuerpos. El manejo, empírico, ha contemplado antivirales (oseltamivir, ribavirina) y corticoides, con respuestas variables. Comentarios: el SARS ha sido una enfermedad severa, pero que ha dejado muchas enseñanzas , y también pérdidas, a nivel mundial Resumen en inglés The objective of this paper is to review the history, epidemiology, aetiology, clinical presentation and management of SARS. SARS is a transmissible acute infectious disease produced by a corona virus totally new to humans (SARS-CoV). The disease appeared in China and from there disseminated in a few weeks to several areas of the world, causing thousands of cases and hundreds of deaths, with a total mortality of almost 10%. For this reason the WHO ordered the immediate no (mas) tification of cases and the implementation of measures to contain or prevent the global, local and intra-hospital transmission. Initially the disease was epidemiological and clinical; appearence within 10 days of an epidemiological risk factor, close contact with a person with suspected or possible SARS, travel to an area affected, and clinically a flu-like disease with fever followed by a respiratory phase that can be complicated by severe respiratory failure. In this phase it is noteworthy the absence of pulmonary signs and florid radiographic changes. Leucopenia, lymphopenia, thrombocitopenia, elevation of LDH, creatine-kinase and alanine aminotransferase as well as diturbances in coagulation can be seen. The diagnosis of SARS-CoV is confirmed by RT-PCR and antibody detection. It´s management is empirical and consists in the use of anti-virals, oseltamivir, ribavirin and steroids, with varying results. Commentary: SARS is a severe disease that has given the worlds population several lessons and losses

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Síndrome Neuroléptico Maligno

Giroud Benítez, José Luis; Velázquez Velázquez, Marcos; Silva Laureido, Silvestre; González Torres, Raúl
2001-09-01

Resumen en español El síndrome neuroléptico maligno constituye una complicación infrecuente asociada con el uso de neruolépticos. El cuadro establecido tiene toma de conciencia, rigidez generalizada, disautonomías asociadas con rabdomiólisis con creatinin fosfoquinasa elevada. Se presenta un paciente del sexo masculino de 31 años de edad, con antecedentes de cuadros delirantes alucinatorios a los 7 años, a los 21 y el actual. Los primeros síntomas comenzaron 2 meses antes de su ing (mas) reso, con alucinaciones auditivas. Comienza tratamiento con haloperidol; al no mejorar el cuadro psicótico y estar muy agresivo deciden asociarle clorpromazina. Un mes después presenta fiebre y manifestaciones respiratorias. Días después empeora la fiebre, aparece la rigidez axial y la sialorrea. Es trasladado a cuidados intensivos con el diagnóstico de síndrome neuroléptico maligno, comienza tratamiento específico, no obstante fallece a los 3 días. Se concluye que el síndrome neuroléptico maligno es una complicación neurológica infrecuente pero muy grave, con una elevada mortalidad en los casos no tratados de manera precoz. Resumen en inglés The malignant neuroleptic syndrome is a rare complication associated with the use of antipsychotic agents. The established clinical picture includes taking of consciousness, generalized rigidity and disautonomies associated with rhabdomyolysis with elevated creatine kinase. The case of 3l-year-old male patient with history of delirious hallucinatory episodes at 7, 2l and at present is reported. The first symptoms began 2 months before his admission, with auditive hallucin (mas) ations. He was treated with haloperidol, but as his psychotic condition did not improve and he was very aggressive, it was decided to administer chlorpromazine, too. A month later, he had fever and respiratory manifestations. After some days, fever increased and axial rigidity and sialorrhoea appeared. He was transferred to the Intensive Care Unit with the diagnosis of malignant neuroleptic syndrome. He received specific treatment and died 3 days later. It was concluded that the malignant neuroleptic syndrome is a rare and very severe neurological complication with a high mortality in those cases that are not treated early.

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Respuesta fisiológica y bioquímica del caballo de tiro a faena de aradura en suelos arroceros/ Physiological and biochemical response of the draught horse to plowing in rice fields

MERINO M, V.; VALENZUELA A, S.; CABEZAS A, I.; GARCIA L, M.; AVILA, C.G.; PEREZ F, R.
1997-01-01

Resumen en español El objetivo del presente trabajo fue estudiar la adaptación fisiológica y bioquímica del caballo mestizo de tiro al realizar trabajos de labranza en suelos arroceros. Se utilizaron 5 caballos mestizos de tiro, clínicamente sanos, durante una jornada de 5 horas, dividida en 3 horas en la mañana y 2 horas en la tarde, con un descanso de una hora y media entre ambos períodos. Se registró la frecuencia cardíaca y respiratoria y la temperatura rectal. Muestras de sangr (mas) e fueron extraídas desde la vena yugular, en las que se determinó el volumen globular, las concentraciones de hemoglobina, de cortisol y de ácido láctico y las actividades de creatinquinasa, aspartato amino- transferasa y láctico deshidrogenasa. La frecuencia cardíaca en reposo fue de 38 ± 3 lat/min alcanzando promedios máximos de 129 ± 4 lat/min durante el trabajo de la mañana y de 137 ± 8 lat/min en la tarde. La frecuencia respiratoria aumentó desde valores de reposo de 24.8 ± 3.5 resp/min en la mañana y 30.4 ± 4.1 resp/min en la tarde, a valores de 90.8 ± 8.9 resp/min en la mañana y de 111.8 ± 16.3 resp/min en la tarde. La recuperación de las frecuencias respiratoria y cardíaca se logró después de 30 minutos de haber finalizado el trabajo. Durante el ejercicio la temperatura rectal aumentó un promedio de 2.2 ± 0.2° C tanto en la mañana como en la tarde. La concentración de hemoglobina, el volumen globular, la concentración plasmática de cortisol y las actividades plasmáticas de creatinquinasa y transaminasa, aumentaron significativamente durante la jornada de trabajo con respecto al reposo. La actividad láctico deshidrogenasa y la concentración de ácido láctico no mostraron cambios significativos en el período de trabajo comparada con las determinadas en reposo Resumen en inglés In order to determine the effort performed by crossbred draught horses in agricultural work, the biochemical and physiological response of five horses was evaluated after performing five hours of work (3 in the morning and 2 in the afternoon) with a 90 minutes break between the periods. Blood samples were obtained from the jugular vein with a vacutainer. The haemoglobin concentration and globular volume were determined in whole blood. Lactic acid was determined in deprot (mas) einised blood, while cortisol and enzymatic activities were determined in plasma. Cardiac and respiratory frequencies increased significantly with the work. These physiological variables were recovered 30 minutes post exercise. Haemoglobin, globular volume, plasmatic cortisol and enzymatic activities of creatine kinases and aspartate aminotransferase increased significantly during the exercise, but lactic dehidrogenase and lactic acid presented no significant changes. The results showed that the muscular effort performed by the horses was very intense, but this exercise did not produce any evident injury or muscular fatigue on the animals

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Rabdomiólisis asociada a consumo de alcohol y cocaína/ Rhabdomyolisis associated with alcohol and cocaine intake

Alconcher, Laura; Meneguzzi, María B; Rudolf, Guillermo; Criado, Francisco
2008-10-01

Resumen en español Se presenta un paciente con rabdomiólisis y el antecedente de consumo de alcohol y cocaína. Un paciente de 18 años de edad fue ingresado con hipertermia y rabdomiólisis asociadas con depresión del sensorio, insuficiencia renal grave que requirió hemodiálisis y persistente acidosis metabólica, posterior al consumo de cocaína y alcohol. El valor máximo de creatinfosfoquinasa fue 40.824 UI/l. El paciente fue dado de alta luego de dos semanas y requirió un año de (mas) rehabilitación kinesiológica intensiva para recuperar la funcionalidad muscular normal. La rabdomiólisis es una conocida complicación del consumo de cocaína y otras drogas ilícitas y ha sido comunicada en el 24% de los consumidores. El mecanismo de la rabdomiólisis es poco claro y podría explicarse por: 1) toxicidad directa de la cocaína sobre los miocitos o 2) isquemia muscular secundaria a vasoconstricción debida al bloqueo de la recaptación presináptica de dopamina y noradrenalina. El abuso de cocaína u otras drogas ilícitas debe sospecharse frente a un caso inexplicable de rabdomiólisis. Resumen en inglés We report a case of rhabdomyolisis in association with alcohol and cocaine intake. An 18 year-old boy consumed cocaine and alcohol and afterwards suffered from hyperthermia and rhabdomyolisis associated with decreased conscious level, severe renal insufficiency requiring hemodialysis, and persistent metabolic acidemia. Creatine phosphokinase raised up to 40.824 UI/l. He recovered two weeks later but a year of kinesiology treatment was required in order to recover strength (mas) and muscular mass. Rhabdomyolisis, a well documented complication of cocaine and other undue drugs, has been reported in 24% of cocaine users. The mechanism of cocaine-associated rhabdomyolisis is unclear but should be related with direct toxicity and/or ischemia due to vasoconstriction explained by the inhibition of the presinaptic reuptake of catecholamins. In unexplained cases of rhabdomyolisis, cocaine and other undue drugs consumption should be suspected.

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Proteomic characterization of protein phosphatase 1 complexes in ischemia-reperfusion and ischemic tolerance

Cid, Cristina; García-Bonilla, Lidia; Camafeita, Emilio; Burda, Jozef; Salinas, Matilde; Alcázar, Alberto
2007-08-07

Digital.CSIC (Spain)

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Miositis y poliartritis asociada a infección por virus Coxsackie B/ Coxsackie virus infection. Associated with myositis and polyarthritis

Gómez Rodríguez, N.; Ibáñez Ruán, J.; González Rodríguez, M.
2008-02-01

Resumen en español El espectro de la afectación muscular en las infecciones por virus Coxsackie B va desde mialgias inespecíficas hasta la rabdomiolisis. Por el contrario, las artritis han sido descritas en sólo diez pacientes hasta la fecha. Presentamos el caso de una niña de seis años con poliartritis y polimiositis asociadas a una infección por virus Coxsackie B. Se observó seroconversión para anticuerpos IgM e IgG coincidiendo con las manifestaciones clínicas, que incluyeron fi (mas) ebre, herpangina, poliartritis, exantema macular, mialgias, debilidad muscular y elevaciones de la creatin-cinasa y aldolasa, así como patrón miopático en el estudio electromiográfico. La biopsia muscular sólo demostró un infiltrado inflamatorio linfocitario, sin necrosis ni regeneración de las fibras musculares. La poliartritis y la polimiositis se resolvieron totalmente a las 8 y 32 semanas de iniciado el cuadro clínico, respectivamente. Resumen en inglés A wide spectrum of muscle disorders caused by Coxsackie B virus, ranging from acute nonspecific myalgia to rhabdomyolisis have been described. Arthritis in not widely recognised as an either manifestation of Coxsackie virus infection, and only ten patients has been reported previously. A case of polymyositis and polyarthritis associated with primary Coxsackie B infection in a 6-year-old girl is reported. Seroconversion of IgM and IgG antibodies for Coxsackie virus B was o (mas) bserved coinciding with the clinical features: fever, herpangine, polyarthritis, erythematous macular rash, myalgia and muscle weakness with high levels of aldolase and creatine kinase. Electromyographic changes of myositis were found. However, histopathologically biopsied muscle demostrated a sligth inflammatory mononuclear cell infiltrate without necrosis or regeneration of muscle fibres. Polyarthritis and full muscle strength was recovered 8 and 32 weeks after the onset, respectively.

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Mialgias post ejercicio como forma de presentación de una distrofinopatía.: Case report./ Post exercise myalgias as a form of dystrophynopathy.

Kleinsteuber S, Karin; Rocco P, Paola; Herrera C, Luisa; Vainzof, Mariz; Birke L, María Eliana; Yáñez Z, Manuel; Flandes J, Ana; Zatz, Mayana; Carvallo de SQ, Pilar; Avaria B, María de los Angeles
2000-07-01

Resumen en inglés Cramps and myalgias are frequent presentations of many disorders whose diagnosis is generally difficult. Among the unusual causes stand the milder phenotypes of dystrophinopathies, which are caused, just as Duchenne and Becker’s dystrophy, by mutations in the dystrophin gene. An 8 year-old boy presented severe muscle pain on exercise and serum rise in creatine kinase over 1000 U/l. He had normal muscle power and mild calf hypertrophy. The molecular analysis by polymerase (mas) chain reaction (PCR) of the dystrophin gene showed deletions of exons 45 to 51. Dystrophin analysis by Western blot revealed a dystrophin of reduced quantity and molecular weight. Emphasis is made to include dystrophinopathies in the differential diagnosis of myalgias and the usefulness of molecular genetic techniques in the identification of these disorders (Rev Méd Chile 2000; 128: 772-7)

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Macro-creatincinasa: marcador de enfermedad. Guía práctica para su manejo/ Macro creatine kinase: illness marker. Practical guide for the management

Ruiz Ginés, M. A.; Calafell Mas, M. F.; Ruiz Ginés, J. A.; Fernández Rodríguez, E.
2006-06-01

Resumen en español Fundamento y objetivo: La Macrocreatincinasa (Macro-CK) es un complejo constituido por polimerización de isoenzimas de creatincinasa (CK-BB o CK-MM unidas a IgG en la tipo I y oligómeros de CK mitocondrial en la tipo II). Su presencia en plasma genera falsas elevaciones de la isoenzima CK-MB, al interferir con las técnicas de inmunoinhibición empleadas en los laboratorios de urgencias, lo que constituye un grave problema en el diagnóstico de cuadros de cardiopatía i (mas) squémica. El desconocimiento de esta situación clínica nos ha empujado a presentar este estudio para empezar a considerar su utilidad como marcador de enfermedad, dando brevemente, unas recomendaciones para el correcto manejo de este hallazgo en el Servicio de Urgencias. Pacientes y Método: Se han estudiado el total de pacientes valorados en el Servicio de Urgencias durante 16 meses que reunían dichos requisitos (25), valorando la patología que subyacía bajo esta determinación analítica. La identificación de las isoenzimas de CK fueron realizadas mediante electroforesis en gel de agarosa. Resultados: Los 13 casos con Macro-CK tipo I (9 mujeres y 4 varones) tenían una edad media de 64 años (4-89). Los niveles medios de CK fueron 274 mU/mL con una CK-MB de 440 U/L (166%). Los 7 casos con Macro-CK tipo II (1 mujer y 6 varones) tenían una edad media de 69 años (32-80). Los niveles medios de CK fueron 314 mU/mL con una CK-MB de 569 U/L (191%). El 53,8% de los pacientes con Macro-CK tipo I presentaban alguna patología cardiovascular, el 38,5% diabetes mellitus y el 30,8% patología músculo-articular con posible componente autoinmune. El 100% de los pacientes con Macro-CK tipo II padecían procesos neoplásicos, destacando la presencia de tumores de origen digestivo y prostático, con afectación metastásica, siendo las más frecuentes en hígado y hueso (71,4%), y una alta mortalidad del 71,4% (5 exitus). La Macro-CK tipo II (forma oligomérica mitocondrial) es liberada como consecuencia de una lesión de las mitocondrias de los tejidos afectados, asociándose a enfermedades graves como cirrosis y tumores. Conclusiones: En todos los casos estudiados los portadores de Macro-CK presentaron patología subyacente, siendo en el caso de Macro-CK tipo I de predominio cardíaco, y en el caso de tipo II de naturaleza neoplásica. También, presentamos un algoritmo de manejo de la Macro-CK para el servicio de urgencias. Resumen en inglés Background and objective: The Macro creatine kinase (Macro-CK) is a complex constituted by polymerization of isoenzymes of creatine kinase (CK-BB or CK-MM together with IgG in the type I and oligomers of CK mitochondrial in the type II). Their presence in plasma generates false elevations of the CK-MB isoenzyme, upon interfering with the techniques of imunoinhibition used in the emergency room laboratories, what it constitute a serious problem in the diagnosis of squares (mas) of myocardial ischemia. The ignorance of this clinical situation has pushed us to present this study in order to begin to consider their utility like marker of illness, giving shortly, some recommendations for the correct management of this discovery in the emergency. Subjects and method: They have been studied the total of patients valued in the emergency for 16 months that they gathered this requirements (25), valuing the pathology that appeared under this analytic determination. The identification of the isoenzymes of CK was carried out by means of agarose gel electrophoresis. Results: The 13 cases with Macro-CK type I (9 women and 4 males) had a half age of 64 years (4-89). The levels means of CK were 274 mU/mL with a CK-MB of 440 U/L (166%). The 7 cases with Macro-CK type II (1 woman and 6 males) had a half age of 69 years (32-80). The levels means of CK were 314 mU/mL with a CK-MB of 569 U/L (191%). The 53.8% of the patients with Macro-CK type I presented any cardiovascular pathology, the 38.5% diabetes mellitus and the 30.8% pathology muscle-articulate with possible component autoimmune. The 100% of the patients with Macro-CK type II suffered processes malignant tumors, highlighting the presence of tumors of digestive origin and prostatic, with metastasis, being the more frequent in liver and bone (71.4%), and a high mortality of the 71.4% (5 deaths). The Macro-CK type II (form oligomer of mitochondrial) is liberated like consequence of a lesion of the mitochondrias of the affected fabrics tissues, associating to serious illnesses like cirrhosis and tumors. Conclusions: In all the studied cases the payees of Macro-CK presented underlying pathology, being in the case of Macro-CK type I of heart prevalence, and in the case of type II of nature tumoral. A management Macro-CK algorithm is also presented for the emergency.

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Farmacocinética de amicacina en ratones entrenados/ Pharmacokinetics of amikacin administered in trained mice

Rule, Roberto; Arauz, Sandra; Prozzi, Guillermo
2005-09-01

Resumen en español Los objetivos de este trabajo fueron determinar la bioquímica sanguínea y el comportamiento farmacocinético de amicacina en ratones con y sin entrenamiento físico. Se utilizaron 147 ratones sanos y con pesos de 25 a 35 g. Sesenta y un animales fueron asignados a la Experiencia 1 (E1) y 86 a la Experiencia 2 (E2). Los ratones de la E1 fueron entrenados nadando 20 minutos por día, 5 días a la semana durante 7 semanas. Los ratones de la E2 permanecieron sin entrenamien (mas) to. A 75 animales [n(E1) = 25 y n(E2) = 50] se les recolectó sangre para determinar la bioquímica sanguínea. A 72 animales [n(E1) = 36 y n(E2) = 36] se les administró amicacina (10 mg/kg) vía intramuscular y se tomaron muestras sanguíneas a tiempos controlados. Para los análisis cinético y estadístico se utilizaron un modelo no compartimental y ANOVA multifactorial, respectivamente. Los resultados bioquímicos se expresaron como (medias ± 1 DE): Se encontraron diferencias (P 0,05). Resumen en inglés The aim of the present paper was to determine the blood biochemistry and the pharmacokinetic behavior of amikacin administered to mice with and without physical training. One hundred and forty seven, adult male mice, weighing 25 to 35 gram b.w. were used. Sixty one animals were randomly assigned for Experience 1 (E1) and 86 for Experience 2 (E2). During E1, the mice were trained swimming 20 minutes a day 5 days a week during 7 weeks. E2 mice remained without training. Blo (mas) od samples from 75 mice and [n(E1) = 25 and n(E2)= 50] were collected to determine the blood biochemistry. Seventy-two mice [n(E1)= 36 and n(E2)= 36] were administered with a single dose of amikacin by intramuscular route (10 mg/kg b.w.). One blood sample per animal (E1 and E2) was taken postadministration of the antibiotic. For kinetic and statistical analyses, non-compartment model and multifactorial ANOVA were used, respectively. The data for each time point was averaged and these values were used to calculate the pharmacokinetics parameters. Statistical differences (P 0.05).

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Enzimas salivales y enfermedad periodontal/ Salivary enzymes and periodontal disease

Todorovic, Tatjana; Dozic, Ivan; Vicente Barrero, Mario; Ljuskovic, Besir; Pejovic, Janko; Marjanovic, Marjan; Knezevic, Milan
2006-04-01

Resumen en español Objetivos: Las enfermedades que producen daño tisular producen la liberación de diferentes enzimas relacionadas con la muerte y destrucción celular, como son la aspartato y alanino aminotransferasa (AST, ALT), lactato dehidrogenasa (LDH), creatinin kinasa (CK), alcalina y ácida (ALP, ACP) y gamma glutamil transferasa (GGT). Al tratarse la enfermedad periodontal (EP) de un proceso inflamatorio con afectación de la encía y periodonto, parece lógico pensar que la acti (mas) vidad enzimática debe reflejar los cambios metabólicos secundarios a esta reacción inflamatoria. Diseño del estudio: En este artículo examinamos la actividad de CK, LDH, AST, ALT, GGT, ALP y ACP en la saliva de pacientes con EP, antes y después del tratamiento periodontal (grupo experimental-30 muestras) así como en la saliva de pacientes sin enfermedad periodontal (grupo control-20 muestras). La EP se diagnosticó en base a parámetros clínicos (índice gingival-GI, sangrado al sondaje-BOP y profundidad al sondaje-PD). Todos los pacientes con enfermedad periodontal recibieron tratamiento convencional de la misma. Se registró la actividad enzimática en todos los pacientes y se cuantificó por espectrofotometría Resultados: Se observó un aumento estadísticamente significativo en la actividad de CK, LDH, AST, ALT; GGT, ALP y ACP en la saliva de los pacientes con enfermedad periodontal en relación a los Resultados obtenidos en el grupo control. Se detectó una correlación positiva entre la actividad de las enzimas salivales examinadas y el valor del GI. Después del tratamiento periodontal convencional la actividad de estas enzimas salivales disminuyó significativamente. Conclusiones: Basándonos en estos Resultados. Podemos concluir que la actividad de estas enzimas puede ser útil en el diagnóstico y evaluación del tratamiento de la EP. Resumen en inglés Background: Host responses to periodontal disease include the production of different enzymes that are released by stromal, epithelial or inflammatory cells. There are important enzymes associated with cell injury and cell death like: aspartate and alanine aminotransferase (AST, ALT), lactate dehydrogenase (LDH), creatine cinase (CK), alkaline and acidic phosphatase (ALP, ACP), gama glutamil transferase (GGT). Changes in enzymatic activity reflect metabolic changes in the (mas) gingiva and periodontium in inflammation. Design of Study: In this paper we have examined the activity of CK, LDH, AST, ALT, GGT, ALP and ACP in saliva from patients with periodontal disease before and after periodontal treatment (experimental group - 30 samples) and in saliva from healthy patients (control group - 20 samples). Periodontal disease was determined based on clinical parameters (gingival index (GI), bleeding on probing (BOP), probing depth (PD)). Patients with periodontal disease were under conventional periodontal treatment. Results:Obtained Results were shown statistically significant increases of activity of CK, LDH, AST, ALT, GGT, ALP, ACP in saliva from patients with periodontal disease in relation to control group. There is positive correlation between the activity of examined salivary enzymes and value of the gingival index. After conventional periodontal therapy the activity of all salivary enzymes was significantly decreased. Conclusions: Based on these Results, it can be assume that activity of these enzymes in saliva, as biochemical markers for periodontal tissue damage, may be useful in diagnosis, prognosis and evaluation of therapy effects in periodontal disease.

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El flujo como indicador del efecto terapéutico del ácido folínico en la isquemia-reperfusión/ Capillary blood flown as an index of the therapeutic effect of folinic acid in ischemia-reperfusion syndrome

San Cristóbal, J.; Cearra, I.; Otero, B.; Martínez-Astorquiza, T.; Marín, H.; García-Alonso, I.
2007-01-01

Resumen en español Objetivo: estudio sobre reperfusión intestinal con una doble finalidad: a) valorar la utilidad de la medición del flujo capilar intestinal mediante láser-doppler para el estudio de la reperfusión intestinal; y b) comparar el efecto de las formas racémica y levo del ácido folínico en su tratamiento. Diseño experimental: modelo murino de isquemia intestinal mediante clampaje completo de la arteria mesentérica superior durante 90 minutos. Se compara la evolución de (mas) tres grupos de tratamiento: suero salino, ácido folínico y ácido levofolínico. Se analiza la evolución de parámetros bioquímicos (niveles de creatín kinasa, láctico deshidrogenasa y fosfatasa alcalina a los 60 minutos y dos y siete días de restablecer el flujo sanguíneo), flujo capilar en yeyuno e íleon mediante láser-doppler (durante isquemia y tras primera hora de reperfusión), lesión mucosa intestinal, y curva de supervivencia. Resultados: el láser-doppler permitió analizar con fiabilidad el efecto de los tratamientos sobre el flujo capilar durante reperfusión intestinal. El ácido levofolínico mejoró el flujo capilar en el íleon a partir de los 25 minutos de reperfusión, a la vez que disminuyó la lesión mucosa en el mismo tramo intestinal el séptimo día de evolución (p Resumen en inglés Objective: an intestinal reperfusion study with two aims: a) to assess the usefulness of intestinal capillary blood flow measurement by laser-Doppler for intestinal reperfusion studies; and b) to compare the effects of racemic and levo forms of folinic acid in treating the syndrome. Experimental design: a murine model of intestinal ischemia by completely clamping the superior mesenteric artery for 90 minutes. A comparison was made of three treatment groups: saline, folini (mas) c acid, and levo-folinic acid. The following factors were analyzed: changes in biochemical parameters (levels of creatine kinase, lactic dehydrogenase, and alkaline phosphatase at 60 minutes, and at two and seven days after restoring blood flow), capillary flow in the jejunum and ileum by laser-Doppler (during ischemia and after the first hour of reperfusion), intestinal mucosa injury, and survival curve. Results: laser-Doppler provided reliable data on how the different treatments affected capillary flow during intestinal reperfusion. Levo-folinic acid improved capillary flow in the ileum after 25 minutes of reperfusion, and also reduced mucosal injury in the same stretch of intestine by the seventh day post-reperfusion (p

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Diagnóstico de infarto miocárdico perioperatorio dentro de las primeras 72 horas posteriores a la cirugía cardiaca/ Diagnosis of perioperative myocardial infarction within the first seventy-two hours after cardiac surgery

Díaz-Arrieta, Gustavo; Rincón-Salas, José de Jesús; Reyes-Sánchez, María Elena; Urzua-Zamarripa, Marisela; Mendieta-Tapia, Juan Carlos; Mendoza-Hernández, María Elsa; Valenzuela-Molina, Lucía Concepción; Jiménez-Lomas, Sofía; Sánchez-Velázquez, Luis David; Amador-Santander, José Fernando; Vázquez-Pavón, Laura; Méndez-Lucero, René; Venegas-Álvarez, David; Ambriz-Nava, Luis Pedro; Ortega-Alvarado, Silvia Alejandra
2009-09-01

Resumen en español Una de las complicaciones más frecuentes de la cirugía cardiaca es el infarto miocárdico perioperatorio (IMP). Su incidencia muestra una variación amplia debido a la dificultad para su diagnóstico en el postoperatorio temprano. Los objetivos del presente estudio fueron determinar, en nuestra población de pacientes, la incidencia de IMP en las primeras 72 horas del postoperatorio de cirugía de corazón, así como las asociaciones entre los criterios aceptados para e (mas) l diagnóstico de esta entidad. Pacientes y métodos: Se estudiaron 164 pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca electiva. Contando con estudios básales preoperatorios, se les realizaron otros electrocardiográficos, enzimáticos [determinación sérica de la banda miocárdica de la creatinfosfocinasa (CK-MB)] y ecocardiográficos seriados durante las primeras 72 horas del postoperatorio. El diagnóstico de IMP fue establecido con dos o los tres criterios positivos [electrocardiográfico (ECG), enzimático (CK-MB) y ecocardiográfico (ECO)]. Resultados: En 24 (15%) pacientes fue diagnosticado IMP. Dentro de dicho grupo, en 13 (54%) pacientes fueron positivos los 3 criterios. En 8 (33%) la CK-MB y el ECO y en 3 (13%) la CK-MB y el ECG. Conclusiones: En la población estudiada, la incidencia de IMP (15%) coincide con la reportada en la literatura. En la mayoría de los casos de IMP, los 3 criterios diagnósticos, son positivos. Cuando el diagnóstico se realiza con sólo 2 criterios positivos, en la mayoría de los casos éstos son la CK-MB y el ECO. Resumen en inglés One of the most frequent complications of cardiac surgery is the perioperative myocardial infarction (PMI). Incidence of PMI shows a wide variation because an accurate detection of this complication is difficult in the early postoperative stage. The objectives of the present study were to determine in our population of patients the incidence of PMI during the first seventy two hours after cardiac surgery as well as associations among the accepted criteria to diagnose this (mas) complication. Patients and methods: One hundred sixty four adults patients undergoing elective cardiac surgery were studied. With baselines preoperative studies, serial electrocar-diographic, enzymatic [(determination of serum creatine kinase isoenzyme (CK-MB)] and echo-cardiographic studies were performed during the first 72 hours after cardiac surgery. Diagnosis of PMI was established with two or all the three positive criteria [electrocardiographic (ECG), enzymatic (CK-MB) and echocardiographic (ECHO)]. Results: In 24(15%) patients PMI was diagnosed. In this group 13(54%) all the three criteria were positive. In 8(33%) patients CK-MB and ECHO were positive. In 3(13%) patients CK-MB and ECG were positive. Conclusions: In our population the incidence of PMI (15%) is agree with the reported in previous studies. In most of cases of PMI all the three diagnostic criteria are positive. When diagnosis is established only with two criterial, in most of cases these are CK-MB and ECHO.

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Determinación de compuestos bioquímicos para el control de calidad en la elaboración de jamón cocido y jamón curado

Toldrá Vilardell, Fidel; Sentandreu Vicente, Miguel Ángel; Mora Soler, Leticia
2010-02-01

Digital.CSIC (Spain)

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Dermatomiositis refractaria asociada a neumonía en organización tratada con rituximab: Reporte de un caso/ Refractory dermatomyositis associated with chronic organizing pneumonia treated with rituximab: Report of one case

Yáñez V, Jorge; Cisternas M, Marcela; Saldías H, Velia; Saldías P, Fernando
2009-01-01

Resumen en inglés Chronic organizing pneumonia (COP) has often been reported as a pulmonary manifestation of collagen vascular diseases, mainly rheumatoid arhritis, but the association of COP and dermatomyositis (DM) has rarely been documented. We report a 55 year-old woman with well-documented DM and a COP. She was refractory to steroids and two other immunosuppressive agents therapy (cyclophosphamide and azathioprine). Therefore, rituximab (2 x 1 g infusions) was used for treatment. Duri (mas) ng the following weeks her strength gradually increased while creatine kinase (CK), C reactive protein and erythrocyte sedimentation rate normalized. After 6 months, she had a relapse with increased muscle enzymes, fever and modérate muscle weakness. After a second course of rituximab (2 x 1 g infusions), the patient demonstrated a remarkable clinical response as indicated by an increase in muscle strength and moderate decline in creatine kinase levels. Lung abnormalities resolved significantly on high resolution chest CT sean. Thus, B-cell depletion therapy with rituximab used alone or in combination with other immunosuppressants may be a viable option in patients with polymyositis-dermatomyositis and pneumonia refractory to current therapies

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Corregir la anemia en prediálisis con dos tipos de hierro intravenoso: Estudio comparativo entre el hierro gluconato (Ferrlecit®) vs hierro sacarosa (Venofer®)/ Correction of predyalisis anaemia with two forms of intravenous iron coparative study of iron-gluconate vs. iron-sacarose

Martín Espejo, Jesús Lucas; Barbosa Martín, Francisco; Galeano Macías, Mª Rosa; Soler Junco, Mª Luisa
2004-04-01

Resumen en español Ante el cambio del hierro intravenoso utilizado en los pacientes en prediálisis, hierro gluconato (Ferrlecit®) por hierro sacarosa (Venofer®), con diferencias en la estructura química y peso molecular, decidimos comprobar la efectividad, tolerancia y posible repercusión sobre la función renal de ambos preparados de hierro. Se han estudiado 58 pacientes, con una edad media de 63,5+15 años, 29 se trataron con hierro gluconato y 29 con hierro sacarosa, con dos protoco (mas) los de administración. Estudiamos parámetros hematológicos, función renal y depósitos de hierro, que fueron recogidos al comienzo del tratamiento y un mes después de la última dosis administrada. La respuesta de los pacientes a los dos tipos de hierro ha sido buena, no mostrando diferencias significativas a favor de ninguno de ellos, con respecto a la evolución de la anemia, a los depósitos de hierro y a la mejoría clínica de los pacientes. No se ha observado un deterioro importante de la función renal en ninguno de los dos grupos, solo se ha producido un incremento de la creatinina sérica, atribuible a la progresión normal de la enfermedad. El coste del hierro sacarosa es muy superior al del hierro gluconato. Sólo en un paciente tratado con hierro gluconato se han observado efectos adversos. No obstante, esto no dispensa los cuidados de Enfermería, ante la posibilidad de que se puedan presentar problemas en algún paciente, con cualquier tipo de hierro intravenoso administrado. Resumen en inglés Due to the change in the use of intravenous ironin patients in predyalisis (from iron gluconate toironscarose) and because of their differences inchemical structure and molecular weight, we perfomed a study to compare both forms analyzing effectiveness, tolerance and influence on renal function. We studied 58 patients (mean age, 63,5 +/- 15yrs). 29 patients were treated with iron-gluconate and 29 with iron-sacarose. We used two different protocols of administration. We st (mas) udied haemato-logical parameters, renal function, and iron deposits. Determinations were done before starting the treatment and one month after the administration of the last dose. The patients’ response was adequate and there were no statistically significant differences when analyzing paramenters such as anaemia, iron deposits and clinical improvement. We did not observe an impairment of renal function. However, we could detect a slight increase of serum creatine possibly due to the normal progression of the disease. We only observed adverse effects in one patient treated with iron-glouconate. Despite these results, nurses may carefully monitor the presence of adverse effects regardless of the type of iron administered.

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Comportamiento de parámetros dialíticos y nutricionales en peritoneo diálisis pediátrica

Cano Sch, Francisco; Marín B, Verónica; Azócar P, Marta; Delucchi B, María A.; Rodríguez S, Eugenio; Díaz B, Erick; Villegas C, Rodrigo; Ratner G, Rinat
2003-07-01

Resumen en español El manejo de pacientes pediátricos en diálisis peritoneal requiere la vigilancia continua de la dosis de diálisis y el apoyo nutricional, para lograr el mejor crecimiento y desarrollo posibles en el niño urémico. Para esto se requiere medir una serie de variables dialíticas y nutricionales que permitirán un ajuste continuo de nuestra terapia. Objetivos: 1) conocer el valor de diferentes parámetros dialíticos y nutricionales en niños en diálisis peritoneal crón (mas) ica, 2) calcular la dosis de diálisis (Kt/V), la velocidad de catabolismo proteico (VCP), el Equivalente de la Aparición de Nitrógeno Ureico (PNA), el Balance nitrogenado, el test de Equilibrio Peritoneal (PET) y 3) calcular la correlación entre ellas. Pacientes y Método: Se evaluó en forma prospectiva 15 niños en diálisis peritoneal crónica, realizando 59 mediciones en 6 meses de seguimiento. Se controló mensualmente las variables clínicas: peso, talla, superficie corporal, volumen urinario y volumen de dializado de 24 hrs; se midió en plasma, orina y dializado en forma simultánea: creatinina, proteína, albúmina y nitrógeno ureico; y estudio ácido base y electrolitos en plasma. Se mantuvo un aporte proteico calórico según recomendaciones RDA (Recommended Dietary Allowances), y se calculó el Kt/Vurea peritoneal y residual mensual, el PET cada 6 meses, y la VCP, Balance Nitrogenado y PNA mensuales. Resultados: El Kt/V urea promedio residual y total fue de 1,49 ± 1 y 3,41 ± 0,86 respectivamente. Se demostró una correlación positiva entre el Kt/V y la depuración de creatinina residual (p Resumen en inglés Behaviour of dialysis and nutritional parameters in paediatric peritoneal dialysis (PD) The management of children on PD requires constant monitoring of the dose of dialysis and nutritional support in order to maximise growth and development in the uraemic child. The measurement of a series of dialytic and nutritional variables allow the adjustment of treatment to the childs needs. Objectives: 1) to measure the different variables in child undergoing PD, 2) calculate the (mas) dialysis dose (Kt/V), the protein catabolic rate (PCR), the urea equivalent of nitrogen appearence (PNA), the nitrogen balance, the peritoneal equilibrium test (PET) and, 3) to determine the correlation between them. Patients and Methods: A prospective study of 15 children undergoing chronic PD, with 59 serial measurements in a 6 month period. Monthly measurements of weight/height, body surface area, urine volume, dialysis volume in 24 hrs, and the values of creatine, protein, albumin and urea in plasma, urine and dialysate, and in plasma the acid-base and electrolytes. A diet containing proteins according to RDA was given. Kt/V urea peritoneal and residual, PCR, PNA and nitrogen balance were measured monthly, PET every 6 months. Results: The mean Kt/V residual and total was 1.49 ± 1 and 3.41 ± 0.86 respectively. A positive correlation between Kt/v and residual creatine clearence was found (p

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Características histoquímicas y bioquímicas de las fibras del músculo Gluteus medius en equinos de tiro descendientes del Plan de Fomento Equino

ISLAS, A.; LOPEZ-RIVERO, J.L.; QUEZADA, M.; MORA, G.; MERINO, V.; BRIONES, M.; PEREZ, P.; AGUIRRE, G.; MARIN, L.
1997-01-01

Resumen en español Se tomaron biopsias a 3, 6 y 9 cm de profundidad del músculo Gluteus medius a 16 equinos de tiro descendientes del Plan de Fomento Equino, machos y hembras entre 5 y 15 años de edad en condiciones de reposo. Las muestras fueron analizadas por las técnicas histoquímicas de miosín ATPasa para determinar la composición fibrilar, área y diámetro mínimo y la técnica NADH-TR para determinar la capacidad oxidativa de las fibras; también se determinó la actividad de l (mas) as enzimas CK, LDH y CS. Los valores promedios correspondientes a los porcentajes de cada tipo de fibra fueron 33, 28, 17 y 22% para las fibras tipo I, IIA, IIB oxidativas y IIB no oxidativas, respectivamente, el área promedio fue 3.959, 4.823 y 7.087 µm2 y el diámetro mínimo fue 47, 52 y 59 µm para las fibras tipo I, IIA y IIB, respectivamente. La actividad promedio de las enzimas CK, LDH y CS fue 0.484, 0.337 y 671 µmol/min/mg de proteína, respectivamente.Los resultados obtenidos demuestran que los equinos mestizos de tiro se caracterizan porque las fibras del músculo Gluteus medius tienen una alta capacidad oxidativa. Esta característica está relacionada con el tipo de trabajo que estos animales realizan: labores agrícolas de larga duración y baja intensidad Resumen en inglés Biopsies of the Gluteus medius muscle were taken at 3, 6, and 9 cm of depth in 16 inactive male and female draught horses of the equine support plan, with ages ranging between 5 and 15 years old. The biopsies were analized by the histochemical techniques myosin ATPasa, to determine the fibrilar composition, area and least diameter, and the NADH-TR technique to determine the oxidative capacity of the fibres. Also, the activity of the citrate sintetase (CS), lactate deshidr (mas) ogenase (LDH) and creatine phosphokinase (CK) enzymes were determined. The average values in relation with the percentage of each fibre type were 33%, 28%, 17% and 22% for the fibres type I, IIA, IIB oxidative and IIB nonoxidative, respectively. The average area of the fibres was 3959, 4823 and 7087 µm2 and the average minimum diameter was 47, 52 and 59 µm for fibres type I, IIA, IIB respectively. The average of the activity of the enzymes CK, LDH and CS was 0.484, 0.337 and 671 µmol/min/mg protein respectively, showing an increase of the activity of CS with the depth of the biopsy. This increase is related with the percentage of fibres type I. Results obtained show that Chilean mixed draught horses have a high aerobic capacity and relative low anaerobic capacity in the Gluteus medius muscle. These muscle characteristics are consistent with the sort of work carried out by these animals: prolonged and sustained exercise of low intensity

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Análisis de algunas variables hematológicas, bioquímicas y clínicas en la anemia drepanocítica.: Resultados preliminares/ Analysis of some hematological, biochemical and clinical variables in cases of sickle cell anemia.: Preliminary results

Estrada del Cueto, Marianela; García Caraballoso, Martha Beatriz; Cisneros Zerquera, Haycelvi; Díaz Barroso, Liz Mabel; Bravo Peña, Marlén; Abreu Cruz, José; Espinosa Estrada, Edgardo E.; Hernández Padrón, Carlos; Svarch, Eva; Pérez Diez de los Ríos, Graciela; Hernández Martínez, Ana; Wade Mateo, Maura; Espinosa Martínez, Edgardo
2010-08-01

Resumen en español Se estudiaron 59 pacientes mayores de 18 años con anemia drepanocítica distribuidos en: grupo 1 (23) sin síndrome torácico agudo (STA), priapismo, ni úlceras maleolares; grupo 2 (39) que han presentado alguna de las complicaciones anteriores. En el grupo 2 se observó disminución significativa de la hemoglobina (Hb) y la Hb fetal, así como aumento de plaquetas, deshidrogenasa láctica (LDH), aspartato aminotransferasa (AST), alanino aminotransferasa (ALT), bilirrub (mas) ina total (BT), directa (BD) e indirecta (BI), fosfatasa alcalina (FAL), creatin kinasa-MB (CK-MB) y de la frecuencia de accidente vascular encefálico. La frecuencia de STA, úlceras maleolares y priapismo en el grupo 2, fue del 83,3; 33,3 y 50 %, respectivamente. El análisis de regresión lineal múltiple en el total de enfermos tomando como variable dependiente la LDH, mostró correlación negativa significativa para la Hb y el Hto y positiva para creatinina, AST, ALT, BT, BD, BI, FAL y CK-MB. La frecuencia de hipertensión pulmonar fue del 18,2 % (n= 10). Estos estudios pueden ser útiles en el diagnóstico precoz de complicaciones relacionadas con la hemólisis. Resumen en inglés A total of 59 patients aged over 18 with sickle cell anemia were studied distributed in: group 1 (23) without acute thoracic syndrome (ACS), priapism and malleolus ulcers; group 2 (39) with some of above complications. In group 2 there was a significant decrease of hemoglobin (Hb) and the fetal Hb and a platelet increase, lactic dehydrogenase (LDH), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), total bilirubin (TB), alkaline phosphatase (APH), creatine (mas) kinase-MB (ck-MB) and of encephalic stroke frequency. The frequency of AST, malleolus ulcers and priapism in group 2 was of 83.3 %, 33.3 % and 50 %, respectively. The multiple linear regression analysis in all patients considering the LDH as a negati ve correlation significant for Hb and the Hto and positive for creatinine, AST, ALT, TB, DB, IB, APH and CK-MB. The pulmonary hypertension frequency was of 18.2 % (n= 10). These studies may be useful in the early diagnosis of hemolysis-related complications.

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