Sample records for CONFLICTOS DE INTERES (conflicts of interest)
from WorldWideScience.org

Sample records 1 - 20 shown. Select sample records:



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El médico y los conflictos de intereses/ The physician and the conflicts of interest

Lama T, Alexis
2003-12-01

Resumen en inglés Conflicts of interest are frequent in medical practice. They occur when a secondary interest unduly influences professional medical judgment, over and above the patients' benefit, his first real interest. Most of these secondary interests come from particular businesses of the physicians or their relationships with the industry. They may become a threat to the confidence that is established in the patient-physician relationship or to the medical profession as a whole. The (mas) se conflicts of interest vary in types and magnitude and are not recognized by physicians on most occasions. Solutions are inevitably related to the honesty and integrity of each physician. Due to the absence of specific national ethical references, it is necessary to discuss the issue and conclude recommendations that guide interns, residents, clinicians, researchers, medical educators, medical and scientific associations to resolve these types of conflicts (Rev Méd Chile 2003; 131: 1463-8)

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Conflicto de intereses en la práctica clínica: Análisis ético de algunas relaciones con la industria/ Conflicts of interest in clinical practice: Ethical analysis of some relationships with the pharmaceutical industry

Salas, Sofía P; Osorio F, Marcial; Vial C, Pablo; Rehbein V, Ana María; Salas A, Camila; Beca I, Juan Pablo
2006-12-01

Resumen en inglés Sometimes, the prescription practice of physicians can be influenced by factors that are not related to scientific evidence due to the appearance of several conflicts of interest. These conflicts cause social concern and have prompted actions to regulate the ethics of individual and corporative activities related to healthcare. We analyzed the ethical problems involved in the physician-industry relationship. For this purpose, we considered as the main actors related to th (mas) is problem, the pharmaceutical industry and their marketing strategies, medical doctors and the independence and objectivity that should guide prescriptions and, finally, patients and their right to receive prescriptions based on scientific evidence. From the point of view of the Bioethics principles, Beneficence would not be respected when gifts or other donations received from the industry affect doctor's independence. Non Maleficence principle could be jeopardized if there is an increased risk of treatment failure and finally Justice could be altered if there is a cost increase for either patients or health institutions. As a conclusion, we consider that the presence of conflicts of interest in the relationship of physicians with the pharmaceutical industry is an important ethical problem. In consequence, this group endorses the recommendations of the Chilean Association of Medical Scientific Societies and advices to include ethical guidelines on this topic in the curriculum of medical schools

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El conflicto de intereses en medicina: una preocupación de la Sociedad de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía (SONEPSYN)/ Conflicts of Interest: A Concern of the Society of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery (SONEPSYN)

Jadresic, Enrique; Correa, Eduardo
2004-01-01

Resumen en español La literatura médica está prestando creciente atención al conflicto de intereses, de modo principal aunque no exclusivo, desde la perspectiva de las relaciones entre los médicos y la industria farmacéutica. Cuando hay intereses en competencia muchas veces la posibilidad de la distorsión del juicio médico no es visible a primera vista. Deben considerarse el posible sesgo inconsciente y no intencionado de autoservicio, como los efectos de que el juicio profesional pa (mas) rezca influenciado, independiente de si lo está o no. El advenimiento de la Medicina basada en la Evidencia y de la Salud Administrada plantea tensiones entre el enfoque poblacional de la medicina y las obligaciones de los médicos hacia sus pacientes individuales. Al igual que en otros países, es necesario que las sociedades científicas nacionales impulsen el estudio, conocimiento y difusión de aquellos factores que pueden contribuir a sesgar el juicio médico, como asimismo instituir pautas éticas locales que guíen a los profesionales Resumen en inglés Medical literature is paying increasing attention to conflicts of interest, mainly although not exclusively from the perspective of the physician-pharmaceutical industry relationship. When interests compete, the possibility of medical judgment being distorted is often not visible at first sight. The likelihood of an unconscious and unintentional self-serving bias, as well as the effects that professional judgment would appear to be influenced, regardless of whether it is (mas) or not, must be considered. The advent of Evidence-based Medicine and Administered Health poses tensions between the population focus of medicine and the duties that doctors have to individual patients. As in other countries, national scientific societies must prompt the study, knowledge, and diffusion of those factors that may contribute to bias in medical judgment, as well as institute local ethical codes to guide professionals

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Conflicto de intereses/ Conflict of interest

Barrios-Vásquez, Santiago
2007-12-01

Resumen en español La condición humana, en particular el narcisismo normal del adulto, favorece que clínicos, investigadores, miembros de comités de investigación, de asesores y de bioética, así como pares, editores y los industriales del sector de la salud, sean proclives a la seducción de la fama y la fortuna. Entonces siempre existe la posibilidad del conflicto de intereses, ora en la consulta, ora en los ensayos clínicos, que además sesgarán metaanálisis, protocolos, editoria (mas) les y revisiones de la literatura. El conflicto en sí no es reprobable, la dificultad surge cuando otras motivaciones prevalecen por encima de los intereses de beneficiar al paciente y de construir el mejor conocimiento posible. Esta situación, aunada con las dificultades propias de la búsqueda de la verdad científica, entorpece aún más. Sin embargo, la implementación de metodologías de investigación adecuadas, la medicina basada en la evidencia, el desarrollo de criterios para evaluar la calidad de los protocolos, las políticas de los comités y las revistas para declarar y explicar rivalidades entre intereses, así como la educación y la discusión abierta, han sido grandes avances en el manejo de estas dificultades. El objetivo de esta revisión es reflexionar sobre estos mecanismos que buscan proteger la confianza de los consumidores de literatura científica, dando la posibilidad al lector de formar conceptos más libres y sinceros sobre la información que está recibiendo. En conclusión, la confiabilidad de los materiales científicos de la medicina es una responsabilidad colectiva. Resumen en inglés Human nature, especially narcissism, makes clinicians, researchers, review board members, peers, editors and health care entrepreneurs vulnerable to the allure of fame and fortune. There is always the chance of a conflict of interest arising in both clinical practice and clinical trials which often biases meta-analysis, protocols, editorials and review articles. Though conflicts of interest are not good or bad, problems do arise when a different motivation dominates the g (mas) oal of benefiting the patient and producing the best possible knowledge, in addition to the inherent difficulties of searching for scientific truths. However, several strategies have been designed to resolve these problems: using scientific method and evidence-based medicine, developing suitable criteria for evaluating guidelines, promoting education, implementing clear policy designed to handle conflicts of interest and open discussions of these topics, aiming to protect the readers of scientific journals, leaving them free to draw their own conclusions. It is clear that we are all responsible for the reliability of scientific medical knowledge.

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Conflicto de intereses en la relación clínica/ Conflicts of interest in the clinical setting

Ortiz-Pommier, Armando
2004-01-01

Resumen en español En una interesante iniciativa, el Editor de esta Revista ha invitado al Comité de Ética de SONEPSYN a reflexionar y manifestar una opinión sobre el conflicto de intereses en la relación clínica. Exponemos una definición de lo que entendemos por conflicto de intereses y la influencia que puede tener esta situación mal manejada sobre la relación médico-paciente. Se proporcionan antecedentes que permiten concluir que el conflicto fundamental en la relación clínica (mas) es la llamada "doble agencia del médico". La bibliografía última en el tema se ha desatado como consecuencia del sistema conocido en Estados Unidos con el nombre de "Managed Care". Esa expresión se ha traducido de varios modos: en nuestro medio se conoce como Gestión Clínica. La expresión norteamericana es muy precisa, porque en sus dos palabras quiere significar las dos funciones fundamentales del clínico: de una parte, su obligación de "care" y, por tanto, de buscar lo mejor para su paciente, y de otra su condición de "manager", es decir, de gestor de recursos, y la necesidad de que mire por el control del gasto. Este es el tema de la llamada "doble agencia del médico". Con este nuevo escenario va a cambiar radicalmente el futuro de la profesión médica, en cuya construcción nos parece que los profesionales tienen una responsabilidad indelegable; planteamos que estamos a las puertas de un cambio de paradigma en la forma de ejercer la medicina. Lo que de todos modos significará un cambio en el contrato social de nuestra profesión Resumen en inglés The editor of this journal has invited the ethical committee to reflect and express its opinion about conflicts of interest in the clinical setting. We define "Conflict of Interest" and discuss the effect that mismanagement of a conflict of interest could have on the doctor-patient relationship. We conclude that the basic conflict in the clinical setting is the so-called "double-agent" doctor. This issue has been studied in relation to the development of the North-America (mas) n system of clinical administration: "managed-care" The name managed care describes the two basic functions of the clinician: his role of "caring" for his patients, and therefore to search for the best for each individual; and his role to manage the resources available and to control costs. This new scenario may radically change the future of the medical profession. Doctors have an undeniable responsibility in the development of what may be a new paradigm in the way medicine is practiced, certainly changing the social contract of our profession

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INTERACCIONES INDUSTRIA & RADIOLOGIA: LOGROS INNEGABLES, CONFLICTOS DE INTERESES POSIBLES. LOS OBSEQUIOS DE LA INDUSTRIA

García M, César; Ortega T, Dulia; Biagini A, Leandro
2006-01-01

Resumen en español Los conflictos de intereses son muy frecuentes y diversos en medicina, tienen un gran impacto tanto en la información que llega a los profesionales de la salud como en la atención médica y, en su gran mayoría no son divulgados. Para lidiar con ellos, necesitamos hacer nuestros mayores esfuerzos en la atención médica para elaborar, cumplir y desarrollar recomendaciones éticas apropiadas, además de iniciativas de educación tanto en el período formativo, como durante el ejercicio de la profesión. Esto incluye a los radiólogos y su relación con la industria Resumen en inglés Conflicts of interest are very common in medicine, they include a wide spectrum. They have an important impact on the information reaching health professionals and on patient care; most conflicts of interest in medicine are not disclosed. In health care, we need to do a better job to manage conflict of interest developing ethical recommendations to cope with them, and creating educational initiatives directed to training period and to practitioners as well. Radiologists are included in these topics and their regulations

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GESTIÓN CLÍNICA Y CONFLICTO DE INTERESES/ MANAGED CARE AND CONFLICTS OF INTEREST/ GESTÃO CLÍNICA E CONFLITO DE INTERESSES

Ortiz Pommier, Armando
2009-11-01

Resumen en portugués Expomos uma definição do que entendemos por "conflito de interesses" e a influência que pode ter esta situação mal administrada sobre a relação médico-paciente. São proporcionados antecedentes que permitem concluir que o conflito fundamental na relação clínica é a chamada "dupla militância do médico". Foi desatada a última bibliografia do tema como consequência do sistema conhecido nos Estados Unidos pelo nome de "Managed Care". Essa expressão foi traduz (mas) ida de vários modos: em nosso meio se conhece como "Gestão Clínica". A expressão norte-americana é muito precisa, porque suas duas palavras querem significar as duas funções fundamentais do clínico: de uma parte, a obrigação de "care" e, portanto, de buscar o melhor para seu paciente; de outra, a condição de "manager", quer dizer, de gestor de recursos e da necessidade de que mire no controle do gasto. Este é o tema da chamada "dupla militância do médico". Este novo cenário vai mudar radicalmente o futuro da profissão médica, em cuja construção, segundo nos parece, os profissionais têm uma responsabilidade indelegável. Estamos às portas de uma mudança de paradigma na forma de exercer a medicina que, de todos os modos, significará uma mudança no contrato social de nossa profissão Resumen en español Exponemos una definición de lo que entendemos por "conflicto de intereses" y la influencia que puede tener esta situación mal manejada sobre la relación médico-paciente. Se proporcionan antecedentes que permiten concluir que el conflicto fundamental en la relación clínica es la llamada "doble agencia del médico". La bibliografía última en el tema se ha desatado como consecuencia del sistema conocido en Estados Unidos con el nombre de "Managed Care". Esa expresió (mas) n se ha traducido de varios modos: en nuestro medio se conoce como "Gestión Clínica". La expresión norteamericana es muy precisa, porque en sus dos palabras quiere significar las dos funciones fundamentales del clínico: de una parte, su obligación de "care" y, por tanto, de buscar lo mejor para su paciente; de otra, su condición de "manager", es decir, de gestor de recursos, y la necesidad de que mire por el control del gasto. Este es el tema de la llamada "doble agencia del médico". Con este nuevo escenario va a cambiar radicalmente el futuro de la profesión médica, en cuya construcción nos parece que los profesionales tienen una responsabilidad indelegable. Estamos a las puertas de un cambio de paradigma en la forma de ejercer la medicina, lo que de todos modos significará un cambio en el contrato social de nuestra profesión Resumen en inglés We want to define what we understand as a conflict of interests and its influence upon the relationship doctor-patient when ill managed. We offer antecedents that allow us to infer that the fundamental conflict in the clinical relationship is the so called " doctor’s double agency". Bibliography on the subject has increased as a consequence of the system known in the United States as "Managed Care". This expression is very precise because its two words imply the two fund (mas) amental definitions of a clinician: on one hand, his obligation to "care" and, therefore, to do his best for his patient; on the other hand, his condition of "manager", that is to say, the manager of resources and his need to look over the financial control. This is the subject of the so called "doctor’s double agency". This new scenery will change the future of the medical profession and we think doctors have an undeniable responsibility. We are at the verge of a paradigmatic change in medical practice which will also mean a change in the social contract of our profession

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Introducción al conflicto de intereses: an Introduction/ Conflicts of Interest

Tagle, Patricio
2004-01-01

Resumen en inglés We have prompted a local discussion on the very timely issue of conflicts of interest in order to incorporate an official declaration into our publication. This editorial serves as a general introduction to the matter from the dynamics of communication. This issue of the journal also includes three articles on conflicts of interest based on the reflections of the Editorial Committee, the SONEPSYN Board, and the Ethical Council

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EL CUIDADO PERSONAL DE NIÑOS Y ADOLESCENTES EN LA FAMILIA SEPARADA: CRITERIOS DE RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS DE INTERESES ENTRE PADRES E HIJOS EN EL NUEVO DERECHO CHILENO DE FAMILIA/ THE CUSTODY OF CHILDREN AND TEENAGERS IN SEPARATED FAMILIES: LEGAL CRITERIA FOR THE RESOLUTION OF CONFLICTS OF INTEREST BETWEEN PARENTS AND CHILDREN IN THE NEW CHILEAN FAMILY LAW

Rodríguez Pinto, María Sara
2009-12-01

Resumen en español Este artículo examina los factores de atribución del cuidado personal de niños, niñas y adolescentes durante la vida separada de sus padres, bajo los criterios del nuevo Derecho chileno de familia. En la primera parte se analizan las convenciones sobre atribución del cuidado personal de los hijos. En la segunda, se examina la regla de atribución supletoria legal a la madre. La autora defiende las ventajas de la existencia de una regla de atribución supletoria y aut (mas) omática del cuidado personal de los hijos en caso de desacuerdo entre los padres. La tercera parte se refiere a los juicios entre progenitores sobre el cuidado personal de sus hijos. En esta parte se analiza el principio del interés superior del niño como criterio de atribución judicial de la tuición entre progenitores y su funcionamiento en juicio. Este criterio ha desplazado los criterios de inhabilidad de la madre (o del padre), los cuales, sin embargo, subsisten como criterios de separación de niños, niñas o adolescentes de sus padres biológicos para entregar su cuidado a terceros, parientes o extraños Resumen en inglés This paper examines different criteria of adjudication of custody to parents in cases of separation, according to the new Chilean Family Law. In the first part, the author discusses the function of settlements made out of mutual consent between parents and its advantages. The second part of this study discusses the advantages of a rule of automatic adjudication of custody, in cases of disagreement between parents. The third part of the article discusses the principle of t (mas) he best interest of the child as a judicial device to adjudicate cases of custody. The author defends a development in Chilean Law to replace inability with the best interest standard to adjudicate custody between parents. Inability remains as a standard to separate children from their biological parents

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Conflictos de interés y sesgos de publicación: ¿un problema en la literatura psiquiátrica?/ Conflicts of Interest and Publication Biases: A Problem of Psychiatric Literature?

Caballero, Andrea; Gómez-Restrepo, Carlos; Rodríguez G, Maritza
2008-12-01

Resumen en español Introducción: La literatura médica y psiquiátrica está atravesando por una crisis de credibilidad sin precedentes, debido a la existencia cada vez más creciente de sesgos (predominantemente de publicación) y de conflictos de interés (predominantemente financieros). Los médicos, los pacientes y la industria tienen el interés común de encontrar el tratamiento más eficaz, pero es evidente que la presencia de intereses secundarios genera conflictos que deben ser si (mas) empre estudiados, analizados y reportados para que el lector pueda interpretar los datos de la manera adecuada. Objetivos: Definir de manera sencilla los conceptos sesgo, interés y conflicto de interés; discutir los aspectos relevantes de la relación entre la industria y los investigadores; revisar las posibles soluciones a los conflictos de interés, y dar a conocer las recomendaciones actuales disponibles. Método: Revisión narrativa de la literatura médica. Resultados y conclusiones: Dentro de los sesgos y los conflictos de interés se destacan los de publicación y los financieros, respectivamente. Es fundamental para nuestro campo profesional conocer y detectar los conflictos de interés para hacer una lectura crítica de la literatura médica. Resumen en inglés Introduction: The medical and psychiatric literature is going through an unprecedented crisis of credibility because of the increasingly growing presence of bias (predominantly publication bias) and conflicts of interest (predominantly financial ones). Physicians, patients and industry have the common interest of finding the most effective treatment, but it is clear that the presence of secondary interests is generating conflicts that must be always studied, analyzed and (mas) reported. Objectives: To define bias, interest and conflict of interest; to discuss relevant aspects of the relationship between industry and researchers, to review the possible solutions to conflicts of interest and to explain the current available recommendations. Method: Narrative review based on the available medical literature. Results and conclusions: Among the biases and confl icts of interest the most important are the publication bias and the financial conflict of interest; it is essential for us to recognize the conflicts of interest so we can make a critical review of the medical literature.

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EL DISCURSO DE LA COTIDIANEIDAD Y LOS SENTIMIENTOS EN TEXTOS EPISTOLARES Y DE ESCRIBANÍA DE LA COLONIA EN CHILE/ The discourse of dailyness and feelings in epistolary and scribal texts from colonial Chile

Barraza Jara, Eduardo; Contreras Seitz, Manuel
2007-12-01

Resumen en español El texto es un estudio de producidos en la Colonia, sea en el entorno familiar, notarial o gubernamental, en tantoreferentes a partir de los cuales se muestra cómo se ejerce y se administra la hegemonía del poder metropolitano, los conflictos de intereses en el Reino de Chile, los incipientes procesos interculturales, la solidez económica y política, la situación de la mujer y sus opciones para asumir roles en la sociedad criolla. Partiendo de un análisis crítico d (mas) el discursoaplicado a un corpus documental, se muestra que es factible abordar el complejo funcionamiento de la cotidianeidad, del poder y de la ideología colonial, que regula la constitución de la vida social y afectiva, las actuaciones colectivas de españoles en Chile y aquéllas de carácter discursivo Resumen en inglés This is a study of documents produced during the Colonial period, be they in a family, notarized, of governmental context, as referents from which it is shown how the metropolitan power hegemony, conflicts of interest in the Reino de Chile, the incipient intercultural processes, the economic and political soundness, and the situation of women and their options to take on roles in the Creole society, are administered and managed. Thus, starting from a Critical Discourse An (mas) alysis applied to a corpus of documents, it is shown that it is possible to approach the complex functioning of dailyness, of power and of colonial ideology, which regulates the constitution of social and affective life, collective actions by the Spaniards in Chile and also those of discursive character

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La ética y el paciente con cáncer/ Ethics and the patient with cancer

Santana Álvarez, Jorge; Miranda Ramos, María de los Ángeles; Santana Cajigal, Jorge Yenier
2009-06-01

Resumen en español Se realiza una revisión bibliográfica sobre la ética y el paciente con cáncer. Después de revisar los aspectos más novedosos de la literatura contemporánea, se realiza un análisis pormenorizado sobre la ética, sus orígenes, criterios y conceptos novedosos en el enfrentamiento al paciente con cáncer. Se hacen algunas consideraciones, tomando en la práctica las opiniones de doscientos treinta pacientes portadores de cáncer de diferentes estadios y localizacione (mas) s. Con la asesoría de un psicólogo se les aplicó el Test abreviado de completamiento de frases de Rotter a cada enfermo, con la finalidad de conocer propósitos de realización, motivación, intereses, autovaloración, autoconfianza, relaciones interpersonales, actitudes y conflictos. En el 27%, los propósitos de realización personal eran escasos después de conocer el diagnóstico y existió subvaloración en el 40% de los pacientes. El 50% manifestó necesidad de ayuda y comprensión. El 95% mostró sufrimiento por causa de la enfermedad, siendo finalmente en el 96% de los pacientes, enormes las aspiraciones, los intereses y las necesidades, lo que se puso de manifiesto al expresar inmensos deseos de vivir. De modo que ello nos permite arribar a la conclusión de que el médico debe abordar al paciente con cáncer esgrimiendo la verdad éticamente soportable, para fortalecer los mecanismos de lucha y mejorar la calidad de vida y la supervivencia del ante tan penosa enfermedad. Resumen en inglés A bibliographical review on the ethics and the patient with cancer was performed. After revising the most novel aspects in the contemporary literature, an itemized analysis on ethics, their origins, criteria and novel concepts when facing the patient with cancer is carried out. In accordance with our experience in the clinical, therapeutic and psychological management to the patients with cancer, some considerations are made, taking in the practice the opinions of 230 pat (mas) ients carriers of cancer with different stages and localizations. With a psychologist´s advising it were applied the abbreviated Rotter Test to each patient, with the purpose of knowing realization, motivation and interest purposes, autovaluation, self-confidence, interpersonal relationships, attitudes and conflicts. In 27% of the patients, personal realization purposes were scarce after knowing the diagnosis. Undervaluation in 40% of the patients, the 50% expressed the need of help and understanding. The 95% of patients showed suffering because of the disease. Finally the 96% of patients expressed immense desires to live. As conclusion the doctor should approach the patient with cancer using the truth ethically bearable, to strengthen the fight mechanisms and to improve the quality of life and the survival in the face of such a painful disease.

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Conflicto de interés: una reflexión impostergable. Panel del comité editorial/ Conflicts of Interest: An Unpostponable Issue. Editorial Committee Panel

Nogales-Gaete, Jorge; Tagle, Patricio; Godoy, Jaime; Heerlein, Andrés; Sánchez-Vega, Jorge; Ivanovic-Zuvic, Fernando; Selman, José M; Salinas, Rodrigo
2004-01-01

Resumen en español Con motivo de incorporar la declaración de conflicto de interés en nuestra revista, el comité editorial presenta un Panel sobre el tema. En éste, se define conflicto de interés en términos generales y editoriales, así como se analizan otros escenarios de la práctica médica con potenciales conflictos de intereses. Se evalúa el sentido de las declaraciones explícitas de conflicto de interés, como expresión de preventiva transparencia, clave del control comunita (mas) rio del problema. Finalmente se evalúan casos y ejemplos de subnotificación de intereses y el impacto del conocimiento de los conflictos de intereses en los usuarios de la información biomédica. De la información presentada en el panel es posible concluir que: el conflicto de interés existe, el aludirlo es inevitable, el pensar controlarlo con facilidad es ingenuo. El generar instrumentos que sirvan para transparentar relaciones y vínculos que son naturales en nuestro quehacer, es necesario. Muchos de los que declaran sus conflictos de interés tienen vínculos sanos. En un escenario de declaraciones explícitas los vínculos no declarados por ese solo hecho resultan potencialmente sospechosos. El acuerdo y consenso conceptual en un tema tarda en cambiar conductas, pero el paso inicial es impostergable. La responsabilidad de pensar en el sesgo, como manera sistemática de análisis de un artículo, es una responsabilidad indelegable, incluso en aquellos artículos que cuentan con gran soporte corporativo profesional o de sociedades científicas. Finalmente el abstraerse de las pautas del International Committee of Medical Journal Editors, es editorialmente imprudente e insular Resumen en inglés Our Editorial Committee presents a panel discussion on conflicts of interest in order to formulate a reflection on the issue. The panel defines "conflict of interest" both in general terms and specifically for publishing, and analyses other scenarios in medical practice in which conflicts of interest could potentially be a problem. The purpose of explicit declarations on conflicts of interest is evaluated as a means of bringing about greater preventive transparency, which (mas) is the key to community control over the problem. Finally, an analysis is made of cases and examples in which the interests were not made clear, as well as a study of how users of biomedical information are affected when they learn of conflicts of interest. From the information presented in the panel discussion, it can be concluded that conflicts of interest do indeed exist, that it is an issue that must inevitably be addressed, and that it is naïve to suppose that it is a problem that can easily be brought under control. We must create instruments to make the relationships and ties natural to our daily activities more transparent. Many of those who openly declare their conflicts of interest have healthy ties. In a scenario of explicit declarations, undeclared ties are potentially suspect by their very nature. A group consensus on an issue does not result in immediate behavior changes, but it is a first step that must be taken immediately. The possibility of a particular slant must be taken into consideration in a systematic analysis of any article, even in those articles backed by a group of professionals or by scientific associations. Finally, to distance oneself from the guidelines of the International Committee of Medical Journal Editors is an unwise and isolating course of action for a biomedical publication

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Planificación participativa en áreas protegidas con comunidades indígenas: el caso del Parque Nacional Chiloé/ Participative planning in protected areas with indigenous communities: the case of Chiloé National Park

OLTREMARI, JUAN V; GUERRERO P, XIMENA
2003-08-01

Resumen en español Es frecuente que el manejo de áreas protegidas y las aspiraciones de las comunidades indígenas vinculadas a estas áreas sean motivo de diversos conflictos, donde las herramientas de planificación participativa han colaborado de manera importante a resolverlos. En este estudio se analiza el caso del Parque Nacional Chiloé, empleando ese tipo de metodologías, aplicadas a una comunidad Huilliche aledaña al Parque, con conflictos por derechos de propiedad de la tierra. (mas) Se realizaron tres talleres participativos en la comunidad, uno con niños escolares para analizar su percepción sobre esta realidad y dos con adultos para la identificación de conflictos, sus causas y consecuencias, y para formular una idea de proyecto en beneficio de la comunidad y del Parque en terrenos propios y compartidos de una zona amortiguadora. El principal problema identificado por la comunidad fue la falta de un plan acordado que articule el desarrollo de la comunidad y del Parque. Aún se percibe un desconocimiento de los objetivos del área protegida y del beneficio que les reporta la existencia de una zona amortiguadora. Sin embargo, existe la voluntad por parte de CONAF y de la comunidad para continuar con un plan participativo que considere ambos intereses Resumen en inglés The management of protected areas and the aspirations of indigenous local communities associated with these areas are frequently in conflict. Tools of participatory planning have been successfully used to collaborate in alleviating these conflicts. In this study, the case of the Chiloé National Park is analyzed using this type of approach. It is applied to a Huilliche community, who live at the boundary of the park, and involves problems of land tenure. Three participato (mas) ry workshops were carried out with the community, one with children attending primary school to analyze their perception of the problem and two with adults to identify conflicts and their causes and consequences. The benefits of the park to the community in terms of their own land and a buffer zone were also discussed. The main problem identified by the community was the lack of a concerted plan to explain the development of the park to them. There is still a perception of uncertainty about the objectives of the protected area and the benefits of having the buffer zone. However, the community and CONAF are willing to continue a participatory project of mutual interest

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Aspectos medicolegales y bioéticos de la cirugía instrumentada de la columna lumbar degenerativa: Implicaciones en el manejo del dolor crónico/ Medico-legal and bioethical aspects of fusion surgery in degenerative lumbar spine: Implications in pain management

Robaina Padrón, F.J.
2009-10-01

Resumen en español La medicina basada en la evidencia no ha podido demostrar todavía las ventajas del tratamiento quirúrgico sobre el conservador en este tipo de pacientes, que presentan lumbalgia y ciática crónica de origen de generativo. Los conflictos de intereses, personales, profesionales o económicos, están planeando continuamente en la patología motivo de nuestro estudio. La reputación de algunos médicos es un valor añadido que algunas compañías desean tener y relacionarl (mas) a con sus productos. La formación médica continuada es otro aspecto donde los conflictos de intereses pueden estar involucrados, ya que por cada dólar invertido se obtienen beneficios que casi cuadruplican la inversión. Los pacientes, generalmente dejan la decisión sobre la cirugía y la técnica a emplear en manos de sus médicos, sobrestimando los resultados que se obtendrán. Se ha detectado una importante variabilidad en la práctica médica en este tipo de operaciones, entre países similares y entre regiones dentro del mismo país. Los pacientes mayores de 65 años, en ocasiones, asumen muchos riesgos quirúrgicos, bien por el tipo de operación que se les propone, sin emplear las nuevas tecnologías de la cirugía mínimamente invasiva, y sin utilizar adecuadamente el potencial de las técnicas intervencionistas antiálgicas. De la misma forma, asumen un riesgo elevado de complicaciones derivadas del uso de los opiáceos a largo plazo en caso de no ser operados. Los conflictos medicolegales y bioéticos están aflorando cada vez con mayor insistencia en los medios de comunicación y en las revistas especializadas que cuentan con acceso libre en internet. Habrá que prepararse para una avalancha de demandas judiciales que caerá sobre el sistema sanitario en el que trabajamos todos con diferentes grados de implicación. Las instituciones para las que trabajamos y nuestros seguros privados, subsidiariamente, tendrán que hacer frente a todas estas demandas. El marketing fraudulento en el campo del dolor está generando multas multimillonarias. Los resultados de este tipo de cirugía en el campo laboral son muy desalentadores. Son muy pocos los operados que recuperan una capacidad mínima para trabajar o refieren un alto nivel de funcionalidad física después de la operación. La investigación en este campo debe tender a la creación de organismos o consorcios nacionales que controlen y financien la investigación, sin intervención directa de la industria sobre el desarrollo de ésta. El incremento del gasto sanitario hace relevante los mecanismos de evaluación de tecnologías sanitarias. Para racionalizar y contabilizar analíticamente la financiación en la sanidad pública de este tipo de patología y técnicas quirúrgicas, se precisa la generación de nuevos grupos relacionados con el diagnóstico, específicos para dolor crónico, concretamente, para la cirugía instrumentada de columna lumbar en la enfermedad degenerativa. Las administraciones sanitarias, central y/o autonómica, son las responsables de estimular la creación de vías y guías clínicas para el manejo de estos pacientes, tanto en la medicina primaria como en la especializada. La acreditación de las unidades multidisciplinarias del dolor por parte de la Administración es una necesidad imperiosa, sobre todo en los hospitales generales donde se realice cirugía de columna instrumentada. La dotación necesaria de personal y tecnología de estas unidades deben ser las adecuadas, y están perfectamente definidas por las correspondientes sociedades científicas nacionales e internacionales. Resumen en inglés Evidence-based medicine has still not been able to demonstrate the advantages of surgical treatment over medical therapy in patients with chronic degenerative lumbar and sciatic pain. Personal, professional and economic conflicts are involved in this disorder, and are the subject of the present article. The reputation of certain physicians is seen as a desirable asset by some companies that would like to associate it with their products. Continuing medical training is ano (mas) ther area that can involve conflicts of interest, since every dollar invested returns a benefit of almost four-fold. Patients generally leave decisions on surgery and the technique to be used in the hands of their physicians, overestimating the results that will be obtained. Wide variability in medical practice in fusion surgery has been detected among similar countries and among regions within the same country. Patients older than 65 years can sometimes accept high surgical risk, either because of the type of intervention proposed, without using the new technologies of minimally-invasive surgery and without taking full advantage of interventionist antialgic techniques. Likewise, patients also accept a high risk of complications resulting from the long-term use of opioids when surgery is not performed. Medico-legal and bioethical conflicts are proliferating both in the media and in specialized journals with free online access. An avalanche of lawsuits can be expected against the health service that employs us. These lawsuits will affect not only physicians but also the institutions where we work and, subsidiarily, our private insurance policies. Fraudulent marketing in the field of pain is generating multimillion fines. The results of this type of surgery in terms of occupational recovery are highly discouraging. Very few patients recover minimal capacity to work or report a high level of physical functioning after the intervention. Research in this field should focus on the creation or organisms or national consortiums to control and fund research, which should be free of the direct involvement of industry. Because of the increase in health expenditure, mechanisms for the evaluation of health technologies are important. To rationalize and perform cost accounting of funding in public health services for this disorder and surgical techniques, new diagnosis-related groups (DRG) should be created specifically for chronic pain and, in particular, for fusion surgery in the degenerative spine. It falls to the central and/or autonomic health services to stimulate the creation of clinical pathways or guidelines for the management of these patients, both in primary and specialized care. The accreditation of Multidisciplinary Pain Units by the health service is urgently required, especially in general hospitals where spinal fusion surgery is performed. Adequate staff and technical resources should be available in these units and should be clearly defined by the corresponding national and international scientific societies.

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Escenarios de homicidios en Medellín (Colombia) entre 1990-2002/ Homicidal scenarios in Medellin, Colombia from 1990 to 2002

Cardona, Marleny; García, Héctor Iván; Alberto Giraldo, Carlos; López, María Victoria; Clara Mercedes, Suárez; Corcho, Diana Carolina; Hernán Posada, Carlos
2005-09-01

Resumen en español El objetivo de este trabajo fue caracterizar los escenarios de violencia homicida configurados en Medellín (Colombia) entre 1990-2002. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal, sobre 55 365 homicidios ocurridos en la ciudad en 13 años, con una muestra de 1 394. Se obtuvo información del Instituto de Medicina Legal sobre circunstancias, móviles y actores, luego se hizo revisión documental de la violencia en Medellín y se definieron elementos co (mas) nstitutivos de los escenarios de homicidios (EH): circunstancias del hecho, móvil, intencionalidad homicida, objetos en disputa, coyuntura en la ciudad, vecindad entre actores, grado de organización y racionalidad, condición de la víctima y existencia de intereses de terceras personas. Para cada homicidio se definió un escenario y ellos se ubicaron temporalmente en los 13 años y espacialmente en los barrios. Esos escenarios de homicidios se denominaron: violencia territorial (enfrentamiento entre grupos organizados por control territorial), violencia ideológica y política (búsqueda de poder estatal o imposición de alguna ideología), violencia por intolerancia social (sobre personas que no se ajustan a un ideal social), violencia asociada a actividades ilícitas de estupefacientes (narcotráfico, proxenetismo, secuestro), violencia por apropiación de bienes (asociada a búsqueda económica), violencia relacionada con conflictos personales (no resultante de actos racionales, es impulsiva), violencia por reivindicación moral o económica (para reivindicar un interés moral o material entre dos actores conocidos previamente), violencia por agresión indiscriminada (muerte fortuita) y no determinado. En los primeros 6 años predominó el escenario de homicidio asociado a actividades ilícitas, entre 1994-1998 se superpuso la violencia por reivindicación, y al final predominó la violencia territorial (enfrentamiento entre paramilitares y guerrilla). En todo el período estuvieron presentes la violencia por conflictos y la violencia asociada a conflictos personales. Los resultados muestran además el carácter polimórfico del homicidio en la ciudad de Medellín, la movilidad de los actores individuales y colectivos Resumen en inglés This paper is aimed at characterizing the homicidal violence scenarios in Medellin, Colombia from 1990 to 2002. A retrospective, longitudinal and descriptive study on 55 365 homicides committed in this city during 13 years, with a sample of 1 394, was made. The Institute of Forensic Medicine provided information on circumstances, reasons and actors of the homicides, then a document review of violence in Medellin was made and then the components of the homicidal scenarios (mas) (HS) were defined: circumstances at which the event occur, reasons, homicidal intentionality, objects in dispute, situation of the city, proximity among actors, level of organization and rationality, condition of the victim and third party interests. A HS was defined for each homicide, being placed in time within the 13 years-period and spatially in the slum quarters. HS were called: territorial violence (organized groups fighting each other for territorial control), ideological and political violence (search for state power or for some ideology prevalence), violence caused by social intolerance (against persons who do not fit a social pattern), violence linked to illegal substances activities (drug traffic, procuring, kidnapping); violence from goods appropriation (associated with economic struggle), violence caused by personal conflicts (impulsive, not resulting from rational acts), violence from moral or economic revindication (to revindicate any moral or material interest between two actors who have previously met), violence due to indiscriminate aggression (accidental death) and undetermined. In the first six years, HS associated to illegal activities prevailed, from 1994-1998 violence caused by revindication struggles overlapped the former and in the end, territorial violence predominated (fight between the paramilitary forces and the guerilla). Throughout the whole period, violence due to clashes and violence associated with personal conflicts were also present. The results similarly show the polymorphic character of homicide in Medellin and also the mobility of both individual and collective actors

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INCORPORACIÓN Y CUMPLIMIENTO DE LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL DEL CLIMATERIO FEMENINO ANTES Y DESPUÉS DEL ESTUDIO DEL WHI: REVISIÓN DE LA EVIDENCIA

Omar Arena F, Jorge
2005-01-01

Resumen en español Objetivo: analizar los factores que afectan y/o determinan el inicio y cumplimiento de la terapia hormonal en el climaterio, y el efecto de como el estudio WHI y los trabajos vinculados a éste han impactado sobre esta terapéutica. Metodología: Se realizó una búsqueda de la información que hace referencia al tema en cuestión en las bases de datos MEDLINE y LILACS, seleccionando los trabajos para el análisis que presentaran mayor rigor científico, que fueran public (mas) ados en revistas arbitradas que no generaran conflicto de intereses según el financiamiento presentado, y que analizaran casuísticas significativas o que por su metodología original incorporan un aporte valioso al análisis del tema. Resultados: Encontramos en primer lugar que hay factores tales como la presencia de síndrome climatérico, la información que los pacientes tuvieran precedentemente en el tema, el seguimiento estrecho por parte del equipo de salud, y una mayor predisposición a la incorporación de intervenciones de prevención primaria en salud cumplían un rol favorecedor de la incorporación y mantenimiento de la terapia hormonal de reemplazo en el climaterio femenino. Por el contrario son factores negativos en la resiliencia a dicha intervención la mala tolerancia a dicha terapéutica, el sedentarismo, la obesidad, la no concomitancia de pareja, el inicio a edades más tardía, y la no presencia de síndrome climatérico. Conclusiones: Si bien la bibliografía no abunda aún al respecto, el impacto del estudio del WHI indudablemente que ejerció una fuerte retracción en la incorporación de esta terapéutica así como una menor compliance y una mayor tasa de abandono de la misma Resumen en inglés Objective: The present bibliographic revision was done aiming at analyzing the factors which affect and/or determine the beginning and accomplishment of hormone therapy in climacterics, and the effect of the impact of studies on WHI and related papers on this therapy. Methodology: Searching in MEDLINE and LILACS databases looking for information referred to the topic in question, selecting papers for analysis which presented the highest scientific rigor, which were publis (mas) hed in arbitrated magazines, did not generate interest conflicts according to the presented financing, and which analyzed significant casuistry or because of their original methodology they add value to the analysis of the topic. Result: In the first place we found that there are factors such as the presence of climacteric syndrome, the information that patients already have about the topic, the close monitoring by the health team, and a higher predisposition to add primary intervention in health, have a facilitating role in adding and maintaining replacement hormone therapy in female climacteric. On the contrary, negative factors in resiliency to such intervention are the bad resistance to the therapy, sedentary habits, obesity, no concomitance of partner, starting at later ages, and no climacteric syndrome presence. Conclusion: Even though there is no abundant bibliography on the matter, the impact of the study of WHI undoubtedly did not exert a strong retraction to incorporating the therapy as well as a smaller compliance and a larger rate of giving it up

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Ética de las publicaciones en revistas médicas/ Ethics in articles published in medical journals

Reyes B, Humberto; Palma H, Joaquín; Andresen H, Max
2007-04-01

Resumen en inglés Authors of clinical articles have similar motivations and rules than authors in other scientific fields. In addition, medical research must obey specific ethical rules that apply to studies involving human subjects, including biological samples, tissues, cellular or sub cellular samples obtained from them. When submitting their reports for publication, authors must declare that they have followed such ethical rules and also should declare any possible conflict of interest (mas) that may have arisen. External peer reviewers and the editors should also conform to limitations by eventual conflicts of interest. Authors should respect specific ethical norms that apply to the process of submitting, publishing and reproducing their manuscripts. In recent years, the editors of Revista Médica de Chile have become aware of five instances of misconduct committed by authors of articles submitted or already published. Four correspond to redundant publications and one exhibits overt plagiarism in the text and syntax. Appropriate actions have been taken following recommendations published by the International Committee of Medical Journal Editors, the World Association of Medical Editors and other groups. The present article stresses that authors and their sponsoring institutions must be aware of the importance of following ethical rules when reporting scientific work

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¿Explicitan los autores de la Revista Médica de Chile sus fuentes de financiamiento?/ Disclosure of financial sources and conflicts of interest among research articles published in Revista Médica de Chile

Romero G, William; Salas, Sofía P
2007-04-01

Resumen en inglés Background: Financial relationships between the industry and researchers have raised concerns about the existence of conflicts of interest that could influence the scientific validity of the studies. Aim: To determine the financial sources of research articles published in the Revista Médica de Chile during a five-year period. Material and Methods: Retrospective analysis of all articles classified as “research articles”, published in this journal between years 2001-200 (mas) 5, identifying the funding source and the existence of a declaration of conflicts of interest by the authors. Results: Two hundred seventeen out of 519 research articles published in the period (42%) had an explicit financial source disclosed. Of these, 28% were funded by internal sources, 36% by Fondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico and 36% by other sources. Twenty-six studies (5%) received funding from the industry. In only five of these, the authors explicity declared the absence of conflict of interest. Among the studies that did not disclose any financial source, one third required some funding to be carried out. Conclusions: Forty two percent of research articles published in the last five years did not specify the financial source. Those that did specify a funding source were mainly supported by non-profit agencies including university centers and governmental funds. This is in contrast with international reports that evidence an important financial support from the industry. Only a minority of the authors sponsored by the industry declared absence of conflict of interest

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UN MARCO CONSTITUCIONAL PARA LOS TRATAMIENTOS MÉDICOS DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES/ A CONSTITUTIONAL FRAME WORK FOR MEDICAL TREATMENTS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS

Díaz de Valdés J, José Manuel
2010-08-01

Resumen en español Los problemas asociados al consentimiento para los tratamientos médicos de los niños son conflictos netamente constitucionales vinculados a la exigibilidad y los límites de los derechos fundamentales de los niños, así como a los derechos y deberes de los padres. Diversos derechos del niño pueden verse afectados por tratamientos médicos (e.g., vida, privacidad) por lo que tales situaciones deben sujetarse a los límites comunes a las restricciones a derechos fundame (mas) ntales. La sustitución de la voluntad del menor por sus padres (no por sus representantes legales) es constitucionalmente legítima en la medida que se someta a ciertas limitaciones sustanciales (e.g., principio evolutivo, interés superior del menor) y procedimentales (e.g., derecho del niño a ser informado). Se proponen reglas para resolver desacuerdos entre el niño, sus padres y los médicos Resumen en inglés Consent to medical treatment in children brings up conflicts that are constitutional in nature, relating to the enforcement and limits of the fundamental rights of the children, as well as to the parents' rights and duties. Several children' rights might be interfered with by medical treatments (e.g., right to life, privacy), therefore such situations should be subject to the limits common to all interferences with fundamental rights. The substitution of the child's will (mas) by his/her parents' (but not by his/her legal representatives) is constitutionally acceptable insofar as it is subject to substantial (e.g., evolving principle; best interest of the child) and procedural limitations (right of the child to be informed). Rules are proposed to address disagreements between children, their parents and doctors

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Transparencia en la investigación biomédica: A propósito de los riesgos asociados al uso de Avandia/ Transparency in biomedical research: About the risks associated with the use of Avandia

SALAS, SOFÍA P; RUSSO, MOISÉS
2010-09-01

Resumen en inglés The question of how and when to communicate potential risks associated with new drugs has remained an important focus of tension between the pharmaceutical industry and regulatory entities, such as the American Food and Drug Administration. Recently there has been widespread concern related to the cardiovascular risks associated with the use of Avandia, a rosiglitazone produced by Glaxo Smith Kline. In fact, several metaanalyses involving rosiglitazone provided a relative (mas) ly consistent message that rosiglitazone increases the risk of myocardial ischemic events. In the present article, we review the controversy regarding the way the pharmaceutical company handled this issue, and we describe examples of inappropriate conduct regarding an industry-sponsored clinical trial with this drug. We raise several important ethical questions related to the way researchers handle conflicts of interest when they are employees of the pharmaceutical industry. Finally, we discuss the requirements to conduct biomedical research funded by the pharmaceutical industry in Chile

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Subcontratación y conflicto: El caso de la Siderurgia del Orinoco/ Subcontracting and Conflict: The Case of the Orinoco Iron and Steel Company

Iranzo, Consuelo; Richter, Jacqueline
2008-04-01

Resumen en español El objetivo de este artículo es analizar los efectos de la subcontratación laboral en la dinámica de las relaciones laborales de la Siderúrgica del Orinoco (Sidor), en donde existe, contrariamente a lo que algunos pretenden hacer creer, desde antes de su privatización. En los últimos años, la denuncia de la precaria situación que viven los subcontratados ha jugado un papel cada vez más relevante dentro de los conflictos obrero-patronales de la empresa, conflictos (mas) promovidos bien sea por los sindicatos de las contratas o de la propia Sidor. En este trabajo nos interesa observar en especial el año 2006, el cual fue particularmente intenso en materia de confrontaciones y cuyo análisis nos sirve para relevar, como ejemplo paradigmático, las implicaciones sociales y económicas que pueden tener tanto el fenómeno de la subcontratación laboral como la ausencia de diálogo social entre los actores y al interior mismo del movimiento sindical. Resumen en inglés The purpose of this article is to analyze the effects of labor sub-contracting on the labor relations dynamic at the Orinoco Iron and Steel Company (Sidor), where this practice has existed since before its privatization, contrary to what some believe. In recent years, denunciations of the precarious situation experienced by those who are subcontracted have played an increasingly relevant role in company worker-employer conflicts, conflicts fostered either by the contracte (mas) d labor unions or by Sidor itself. This work takes a special interest in studying the year 2006, which was particularly intense in terms of confrontations and whose analysis will serve to reveal, as a paradigmatic example, the social and economic implications that the labor subcontracting phenomenon as well as the absence of social dialog among the actors and inside the union movement itself may have.

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Role of ocean biology-induced climate feedback in the modulation of El Niño-Southern Oscillation

Zhang, Rong-Hua; Busalacchi, Antonio J.; Wang, Xiujun; Ballabrera-Poy, Joaquim; Murtugudde, Raghu G.; Hackert, Eric C.; Chen, Dake
2009-02-10

Digital.CSIC (Spain)

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Revista Médica de Chile: Nuevo miembro del "International Committee of Medical Journal Editors"/ Revista Médica de Chile: A new member in the "International Committee of Medical Journal Editors"

REYES B, HUMBERTO
2010-06-01

Resumen en inglés After a worldwide call for applications that took place in 2009, two medical journals were selected to become new members of the “International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE)”: Chinese Medical Journal and Revista Médica de Chile. Both Editors: Getu Zhaori, MD, and Humberto Reyes, MD, respectively, attended the ICMJE Meeting, 12-14 April 2010, in Queenstown, New Zealand. The meeting agenda included several topics that had been studied in advance by the at- (mas) tendants: editors or deputy editors of the 14 journals integrating this Committee plus a representative for the U.S. National Library of Medicine and another one for the World Association of Medical Journal Editors (WAME). The Committee agreed in new recommendations tending to safeguard the integrity and transparency of every manuscript published in all journals that adhere to the “Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals (URM)”. These recommendations will be published shortly in ICMJE member journals. An important issue discussed refers to improvements in the “ICMJE Uniform Disclosure Form for Potential Conflicts of Interest”, that had some changes, a glossary of terms will be attached to it and the Instructions will be accompanied by translations into the offcial WHO languages as well as other languages used by ICMJE member journals. For our journal it is an honor and a great responsibility to become a member of this highly qualifed Committee, the only journal published in Spanish and the frst one from Latin America

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Resonancias discursivas y cortesía en prácticas de lecto-escritura/ Ressonâncias discursivas e polidez em práticas de leitura e produção escrita/ Discursive resonance and politeness in reading and writing practices

SERRANI-INFANTE, Silvana
2001-01-01

Resumen en portugués Neste artigo, apresentamos um estudo sobre a compreensão em leitura baseado em uma abordagem contrastiva de cunho argumentativo-discursivo. Examinamos a relação materialidade lingüística - processo discursivo, observando a conexão entre a leitura em língua estrangeira próxima (espanhol) e a produção escrita e a memória textual em língua materna (português). Além do interesse na pesquisa aplicada e as conseqüências para o ensino-aprendizagem de línguas, in (mas) vestigamos a relação teórica entre língua, subjetividade e discurso, focalizando a questão da polidez. A textualidade é concebida enquanto sedimentação de regularidades discursivas. Essa sedimentação, por ser singular em cada produção textual, não deixa de estar imbricada em uma rede de memórias discursivas, resultantes de relações sociais, contraditórias, em contextos históricos determinados (Foucault, 1986; Pêcheux, 1990). Na experiência de pesquisa aqui apresentada, temos como referência procedimentos da metodologia do Projeto Galatea, desenvolvido na União Européia para estudar a intercompreensão em línguas românicas (Dabène, 1996). Em nosso estudo, utilizamos, também, procedimentos de simulação, com projeção enunciativa dos participantes, e operamos com a noção de ressonância discursiva. Os resultados, que dizem respeito aos modos direto e indireto de enunciar e à polidez enunciativa, levam a concluir que a concepção de polidez deve ser pensada além de fenômeno restrito a estratégia pragmática para evitar conflitos, para passar a ser abordada enquanto marca de constituição identitária e social. Finalmente, salientamos a relevância da sensibilização à discursividade, mostrando implicações teóricas e práticas de sua implementação. Resumen en inglés In this paper we present a study of reading comprehension based on a contrastive argumentative-discursive approach. We examine the relationship between linguistic materiality and discursive processes, observing the connection between reading in a foreign language, writing production and textual memories in the mother tongue. In addition to an interest in practical language teaching and learning processes (in this case of Spanish and Portuguese), we investigate the questio (mas) n of politeness and the theoretical relationship between subjectivity, language, and textuality. The latter, being understood as the result of discourse regularities, is unique for each and every production, yet is also conditioned by plural discursive memories resulting from contradictory social relationships in a specific historical context (Foucault, 1986; Pêcheux, 1990). In the experiment presented here, we follow some of the procedures of the methodology applied in the European Galatea Project developed for the study of reading strategies in the inter-comprehension between Romance languages (Dabène, 1996). We use the procedure of simulation and the subjective projection of participants as well as the notion of discursive resonance in the analysis. The results, having to do with directness and indirectness in speech and the question of politeness in two typologically close languages, lead to the conclusion that the concept of politeness goes beyond a pragmatic strategy used to avoid conflicts to be approached as a marker of cultural identity constitution. The relevance of discursive awareness and its theoretical and practical consequences are then emphasized.

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Reflexiones sobre ética de investigación en seres humanos/ Reflections about research ethics in humans

Perales, Alberto
2010-09-01

Resumen en español Con el objetivo de plantear la necesaria reflexión moral sobre la responsabilidad personal que asume cada investigador cuando realiza investigación científica en seres humanos, se presenta un ensayo de temática científica y moral, utilizando información de la literatura científica y ética pertinentes. En torno a los conceptos de ética heterónoma y ética autónoma, se plantea que, en última instancia y allende el consentimiento Informado y los cursos de adiestr (mas) amiento sobre ética en investigación, la conducta del/de la investigador/a dependerá de su propia responsabilidad moral puesta a prueba en diversos contextos situacionales. Se utilizan dos modelos explicativos para comprender esta dinámica, el de normalidad en salud mental y el del desarrollo moral del hombre. Se concluye que el proceso de investigación en seres humanos constituye una actividad científica y moral que, dependiendo de diversas situaciones de conflicto de interés, pondrá siempre a prueba los controles morales del investigador. Resumen en inglés In order to propose the necessary moral reflection about the personal responsibility that each researcher assumes when he performs scientific research in human beings, an essay of moral and scientific themes is presented, using information from the relevant scientific and ethical literature. Around the concepts of heteronomous and autonomous ethics, it is proposed that ultimately and beyond informed consent and training courses on research ethics, the behavior of the rese (mas) archer will depend on his/her own moral responsibility, tested in different situational contexts. Two explanatory models are used in order to understand this dynamic, the one of normality in mental health and the one of moral development of men. We conclude that the research process in human beings is a scientific and moral activity that, depending in various situations of conflicts of interest, will always test the researcher’s moral controls.

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Protección de los accionistas minoritarios como una posible defensa del capital nacional ante el fenómeno de la globalización

QUINTANA ADRIANO, Elvia Arcelia
2004-04-01

Resumen en español En este artículo se hace un estudio sobre la economía mundial globalizada y su repercusión en las empresas, los inversionistas en general, y en los accionistas minoritarios en particular, desde una perspectiva jurídica. La autora afirma que en el seno de las sociedades mercantiles es donde surgen órganos plurales o colegiados en los que se dan intereses y puntos de vista contrapuestos entre las personas que los componen, como es el caso de las diferencias que puede h (mas) aber entre la mayoría y la minoría de los accionistas. La autora afirma que es necesario buscar el punto de equi librio entre el principio mayoritario y la protección de minorías, vinculando su discusión a la tendencia que acusan algunas empresas, consistente en que el capital mayoritario es el extranjero, en tanto que el minoritario es el mexicano. Resumen en inglés This article studies the effects of the global economy on business enterprises, on investors and in particular, on the minority shareholders of corporations, from a legal point of view. The author argues that within corporations there are usually differences of opinion and conflicts of interest among their members (ie majority vs. minority shareholders), which may affect the performance of the enterprise. The author proposes that it is necessary to search for a point of b (mas) alance between the majoritarian principle and the protection of the minority, linking her discussion to the tendency towards the increment of foreign capital in Mexican corporations.

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Progreso, patria y héroes: Una crítica del currículo de historia en México

Young, Kevin
2010-06-01

Resumen en español Este trabajo presenta un análisis discursivo de los libros de texto de Historia, especialmente de primaria. Los resultados indican que éstos se enfocan en los "héroes" nacionales, minimizan las desigualdades y conflictos de interés dentro de la sociedad y retratan al Estado como un padre supremo y benevolente que cuida a todos sus ciudadanos. La historia se presenta como una progresión lineal, reflejando una fuerte "ideología del progreso" que oculta los crímenes y (mas) la corrupción de los líderes gubernamentales, los empresarios y otros miembros de la clase dominante, así como las contribuciones e historias de las clases subalternas. Además, se omite casi toda discusión de la historia reciente, que es fundamental para el entendimiento del presente. Mientras que muchos analistas, teóricos y activistas han señalado tales críticas de forma general, este artículo presenta un análisis específico que pretende servir directamente a los maestros y alumnos. Resumen en inglés This study presents a discursive analysis of history textbooks, especially those used in elementary school. The results indicate that these textbooks focus on national "heroes", minimize inequalities and conflicts of interest in society, and portray the government as a supreme, benevolent father who cares for all citizens. History is presented as a linear progression, reflecting a strong "ideology of progress" that occults the crimes and corruption of government officials (mas) , business leaders, and other members of the dominant class, as well as the contributions and histories of the lower classes. In addition, almost all discussion of recent history is omitted-history that is fundamental for understanding the present. While many analysts, theorists, and activists have made such criticism in general form, this article presents a specific analysis that attempts to serve teachers and students directly.

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Perfil organizativo-funcional de la familia nuclear psicosomática con un hijo asmático/ Organizational and functional profile of the nuclear psychosomatic family with one asthmatic son

Rodríguez-Orozco, Alain R.; Kanán Cedeño, Gabriela; Vázquez Romero, María Eugenia; León Gutiérrez, Abel; Barbosa Sánchez, Claudia Edith; Tejeda Cárdenas, Rosalinda Guadalupe
2008-02-01

Resumen en español Introducción El asma es un problema de salud mundial, su incidencia continúa aumentando en nuestro medio y para su control en muchos casos no resulta suficiente el tratamiento farmacológico; por ello una perspectiva más integradora para su atención debe incluir el manejo de las circunstancias que detonan las crisis y las apuntan hacia la cronicidad de la enfermedad en la familia, la escuela y el trabajo. Bajo este enfoque sistemático, en la familia se encuentran las (mas) características que instigan el desarrollo de la enfermedad psicosomática y deviene en protagonista de los síntomas que el paciente exhibe. La familia psicosomática sufre básicamente problemas con las fronteras y los papeles que sus miembros tienden a entremezclar en una complicada madeja; en consecuencia, los deseos de unidad familiar están ligados a las dificultades para mantener los espacios individuales. Según Onnis (1990), existen cuatro características principales que caracterizan a la familia psicosomática: la aglutinación, la hiperprotección recíproca, la rigidez y la evitación de conflicto. La aglutinación se refiere al hecho de que los miembros de la familia se sobreinvolucran recíprocamente; cada uno mantiene tendencias intrusivas en los pensamientos, acciones, sentimientos y comunicaciones de los demás; los límites generacionales e interindividuales son frágiles, y se confunden papeles y funciones. La hiperprotección recíproca se establece cuando miembros de una familia muestran entre sí un alto grado de solicitud e interés recíproco; se estimulan y aportan respuestas de protección, en especial cuando el paciente asume el comportamiento sintomático todos se movilizan para protegerlo. La rigidez es una de las características más importantes del entorno psicosomático, una familia rígida es resistente al cambio aunque con frecuencia se presente unida y armónica, con escasas relaciones externas por lo que, aparentemente, el problema único es la enfermedad del paciente. La evitación del conflicto es otro de los rasgos típicos de la familia psicosomática, se aplican varios mecanismos para evitar el conflicto y ocultar el problema. Existe en la familia un bajo umbral de tolerancia al conflicto, por lo que es frecuente encontrar un niño en quien la aparición del síntoma consigue el bloque de las tensiones entre los padres y atrae hacia él la atención de la familia. Métodos La presente investigación se realizó en la ciudad de Morelia, Michoacán, durante el año de 2005; es una investigación de tipo cuantitativo, no experimental, transversal y descriptiva; se estudiaron 20 familias nucleares con un hijo asmático con edades entre seis y 12 años; el objetivo del estudio fue caracterizar el funcionamiento y la organización de la familia por su relación con la detonación y persistencia de los síntomas asmáticos en el miembro de la familia que experimenta la enfermedad. Para obtener las mediciones se aceptó un rango con 95% de confiabilidad y se usó la Correlación de Pearson para estimar la relación entre las áreas de función familiar evaluadas. Para estimar el funcionamiento de la familia se usó la Escala de Funcionamiento Familiar de Emma Espejel que permite evaluar nueve áreas: apoyo, recursos, afecto, conducta disruptiva, afecto negativo, comunicación, autoridad, supervisión y control, ésta última está validada para la población mexicana y puede discriminar familias funcionales de familias disfuncionales con una sensibilidad de 0.91. Resultados De las familias estudiadas 80% se mostraron poco funcionales en el área de afecto; 60% fueron poco funcionales en la comunicación; y 50% moderadamente funcionales en recursos. En las áreas de supervisión, autoridad y control fueron moderadamente funcionales 95%, 75% y 50% respectivamente. Fueron moderadamente funcionales en el area de apoyo, 70%. El 65% de las familias fueron moderadamente funcionales en el área que explora conductas disruptivas. En el área afecto negativo 50% de las familias fueron moderadamente funcionales. Las correlaciones positivas que más llamaron la atención entre las áreas de función familiar estudiadas fueron: entre autoridad y conducta disruptiva, r=.545, P Resumen en inglés Introduction Asthma is a current problem worldwide. By one hand the prevalence of the disease has been increasing in México during the last decades; on the other hand there is a considerable number of patients in whose the disease can not be controlled. The analysis of familiar function is a convenient weapon to approach in a more integrated manner such problem. In this systematic focus, the family becomes the protagonist in the symptoms of the indicated patient. It is w (mas) ithin the family where the study proposes to find characteristics that instigate the development of the psychosomatic disease. The psychosomatic family basically suffers problems with boundaries. As with most family problems, the psychosomatic illness pertains to this dynamic group of families where the family roles are intermixed. The desire for a unified family creates a difficult home environment for individual spaces. This difficulty interpreted by Minuchin (1990) as the absence of psychological distance and defined it as the moment where one, or various family members begin to function as a family subsystem to which they do not pertain. According to Onnis (1990), there are four main characteristics of the psychosomatic family: Agglutination This refers to the reciprocal over-involvement of the family members. Each member is prone to intrusive actions, thoughts, feelings and communication with the other members. Reciprocal over-protection The members of the family demonstrate a high grade of diligence and reciprocal interest, encouraging and supplying answers that are of a protective type. As a result, the illness of the patient has a protective function towards the family. Rigidity This is the principal characteristic of the psychosomatic family. The family is resistant to change, and show itself as a unified and harmonious one, where the only problem is the illness of the patient. Outside relationships are scarce and the family remains stuck in the attempt to maintain it's own homeostasis. Avoidance of conflict There is a very low capacity for tolerating conflicts by the family and applies all possible methods to avoid it, which in the end the family only manages to hide the problem. In such a pattern, the patient plays a central and vital role by interfering every time the tension between the parents raises to a threat and the appearance of a symptom blocks the conflict by attracting the attention of the family members towards him/herself. The present study was done to characterize the organizational and functional profile of the nuclear family with one asthmatic child. Methods This is a descriptive semi-quantitative, non-experimental study to understand the family behavior and function of twenty nuclear families with one asthmatic child. The family function was evaluated in nine different areas with Emma Espejel Acco's the Scale of Family Function. This instrument was chosen because they could attain the desired objective and they were standardized for the Mexican population with a sensibility of 0.91 to discriminate between dysfunctional and functional families. Emma Espejel Acco's Scale of Family Function include the following areas: support, affect, disruptive conduct, communication, resources, authority, supervision, negative affect and control and final evaluation of each areas were reported in four categories: functional, fairly functional, poor functional and dysfunctional, attending Espejel Acco's recommendations. The study population was taken from a pool containing 102 psychosomatics families, whose participated in a previous study to characterize clinical patterns of asthma in children, also their relation with social and environmental factors leaded by Rodríguez-Orozco at the University of San Nicolás de Hidalgo, Morelia, México. Those nuclear families with an asthmatic children, within the ages six and twelve years, were included. There were only twenty families that fit the nuclear typology also, requirements for the study and those twenty were the ones included in this study; 95% was considered statistically significant and Pearson's Correlation was applied to study the relations between explored areas of the Scale of Family Function. The written consent was previously received for participant families and this study was run during 2005 at the University of San Nicolás de Hidalgo, Morelia, México. Results The 80% of the families were poorly functional in the area of affect. The communication was poorly functional in 60% of the families, in the area of resources 50 % of the families were fairly functional. Attending authority (75%), supervision(95%) and control (50%) of the families were fairly functional. 70 % of the families were fairly functional in support, and 65% were fairly functional when disruptive conducts were analized. In the area of negative affect almost 50% of the families were fairly functional. Within the obtained results, there was a positive correlation with a significance P

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Multidisciplinary Perspectives on Peace and Conflict Research: A View from Europe

Ferrándiz Martín, Francisco; Robben, Antonius C. G. M.
2007-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Male Fertility and Sex Ratio at Birth in Red Deer

Gomendio, Montserrat; Malo, Aurelio F.; Soler, Ana J.; Fernández-Santos, M. Rocío; Esteso, Milagros C.; García, Andrés J.; Roldán, Eduardo; Garde, José Julián
2006-12-01

Digital.CSIC (Spain)

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Las emociones y el estrés en personas con enfermedad coronaria/ Emotions and Stress in Persons with Coronary Disease/ As emoções e o stress em pessoas com doença cardíaca coronaria

Tobo-Medina, Natalia; Canaval-Erazo, Gladys Eugenia
2010-04-01

Resumen en portugués Alguns estudos descobriram que o comportamento, as emoções e o estresse estão associados com doença arterial coronária (DAC). Existe suporte para a hipótese de que uma área do córtex cerebral, associada às emoções, é ativada por condições de estresse e produz respostas como hipertensão e infarto. Os fatores afetivos e as emoções que antecedem ao estresse e aos comportamentos de risco para DAC, ou geram-nos, não são abordados nos cuidados de saúde, e a (mas) pesquisa está orientada à ansiedade ou à depressão. A pergunta proposta foi: quais são os estados afetivos e emocionais predominantes mais freqüentes, subjacentes à experiência do estresse em pessoas com DAC, assim como suas diferenças de acordo com algumas características sócio-demográficas? Métodos: um estudo correlacional de corte transversal, em que participaram 65 pessoas com DAC. Aplicou-se um questionário acerca de 38 estados afetivos e emocionais para identificar as emoções características seguindo a freqüência, a prevalência e a intensidade de aparecimento. Resultados: se identificaram 12 elementos característicos, dos quais 10 os identificam e definem afetivamente: hipersensibilidade, impaciência, infalibilidade, medo, preocupação excessiva para outros, auto-repressão emocional, rigidez moral, desejo de ser um exemplo para os outros, sobre-proteção, solidão e isolamento. Estes foram significativamente correlacionados com a culpa, o sentimento de infelicidade, a desolação, a angústia extrema e a desesperança. Discussão: ênfase excessiva na razão e ao reconhecimento pelos outros em prejuízo da expressão de emoções e necessidades afetivas; indica conflitos internos constantes, autocuidado deficiente e estresse emocional. Sugere-se investigar os aspectos emocionais para prevenção precoce e reabilitação. Resumen en español Estudios han identificado que comportamientos, emociones y estrés están asociados con la enfermedad de arterias coronarias (EAC). Existe soporte a la hipótesis de que una zona de la corteza cerebral, ligada con las emociones, se activa ante condiciones estresantes y genera respuestas como hipertensión e infarto. Los aspectos que preceden o generan estrés y comportamientos de riesgo para EAC no son abordados en la atención en salud, y su estudio se ha centrado en la (mas) ansiedad o la depresión. La pregunta fue: ¿cuáles son los estados afectivos y emociones más frecuentes y predominantes que subyacen a la experiencia del estrés en las personas con EAC, y su diferencia según algunas características socio-demográficas? Métodos: estudio transversal correlacional, participaron 65 personas con EAC. Se empleó un cuestionario sobre 38 estados afectivos y emocionales para identificar las emociones características según frecuencia, predominio y fuerza de aparición. Resultados: se identificaron 12 características predominantes, de las cuales 10 los define afectivamente: hipersensibilidad, impaciencia, infalibilidad, miedo, excesiva preocupación por otros, autorrepresión emocional, rigidez moral, deseo de ser ejemplo para otros, sobreprotección, soledad y aislamiento. Estas se correlacionaron significativamente con la culpa, el sentimiento de infelicidad, la desolación, la angustia extrema y la desesperanza. Discusión: la excesiva importancia a la razón, al reconocimiento por otros, en detrimento de expresión de emociones y necesidades afectivas, señala conflictos internos persistentes, deficiente autocuidado y estrés emocional. Se sugiere investigar aspectos emocionales para prevención temprana y rehabilitación. Resumen en inglés A number of studies have determined that behavior, emotions and stress are associated with coronary artery disease (CAD). There is evidence to support the hypothesis that the zone of the cerebral cortex linked to emotions is activated under stressful conditions and generates responses such as hypertension and cardiac arrest. Nevertheless, emotions that precede or generate stress and behavior that poses a risk of CAD are not addressed in health care, and their study has ce (mas) ntered on anxiety or depression. The question is: What are the feelings and emotional states most often and predominantly associated with stress experienced by persons with CAD, and whether or not they differ according to certain socio-demographic characteristics? Methods: a correlational cross-sectional study of 65 women and men with CAD. A questionnaire on 38 feelings and emotional states was used to identify the characteristic emotions, according to frequency, predominance and force of appearance. Results: Twelve predominant characteristics were identified, 10 of which were identified and defined emotionally as hypersensitivity, impatience, infallibility, fear, excessive concern for others, emotional self-restraint, moral rigidity, the desire to be an example for others, over-protection, loneliness and isolation. These correlated significantly with feelings of blame, unhappiness, grief, extreme anxiety and desperation. Discussion: Excessive importance to reason and recognition from others, to the detriment of expressing ones feelings and emotional needs, appear to be indicative of persistent internal conflicts, a lack of self-care and emotional stress. It is suggested that emotional aspects be researched further in the interest of early prevention and rehabilitation.

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La prevención según el Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular: una valoración crítica/ Cardiovascular prevention according to CEIPC: a critical appraisal

Miguel-García, Félix; Merino-Senovilla, Alejandro; Montero-Alonso, María José; García-Ortiz, Alejandra; Sanz-Cantalapiedra, Ruperto; Maderuelo-Fernández, José Ángel
2010-04-01

Resumen en español Se realiza una valoración crítica de la adaptación que ha realizado el Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular (CEIPC) de la Cuarta Guía Europea de Prevención Cardiovascular en la Práctica Clínica, que se fundamenta en: 1) la eliminación por parte del CEIPC de importantes restricciones para el inicio del tratamiento farmacológico que contiene la guía europea; 2) la existencia de contradicciones internas y de distintas recomendacion (mas) es en las distintas publicaciones de la adaptación CEIPC respecto a los objetivos de LDL; y 3) la casi total ausencia de la necesaria discusión sobre las tablas de riesgo en España. Además se realiza una valoración crítica de algunas de las recomendaciones clínicas más importantes que CEIPC y guía europea comparten y que no se sustentan en evidencias, como la propuesta implícita de la utilización del riesgo cardiovascular estimado como objetivo de tratamiento, los criterios de inicio del tratamiento farmacológico antihipertensivo y los objetivos terapéuticos de presión arterial, LDL-colesterol y HbA1c. Sociedades científicas y Administración Pública han de garantizar la transparencia e independencia en la redacción de los documentos avalados por ellas, que incluya el manejo y declaración de los potenciales conflictos de interés de redactores y miembros de grupos. Resumen en inglés We present a critical appraisal of the adaptation to the 4th European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice carried out by The Spanish Interdisciplinary Committee for Cardiovascular Disease Prevention (CEIPC), which is based on: 1) the removal, by the CEIPC, of important restrictions on the start of drug therapy that are contained in the European guide 2) the existence of internal contradictions and differing recommendations regarding the go (mas) als of LDL in the several publications of the CEIP adaptation; and 3) and the almost total lack of necessary discussion about risk tables in Spain. Therefore, it makes a critical appraisal of some of the most important clinical recommendations shared by the CEIPC and the European guide that are not supported by clinical evidence, like the implicit proposal of using the estimated cardiovascular risk as a target for treatment, the criteria to begin the antihypertensive drug therapy and therapeutic goals for blood pressure, LDL-cholesterol and HbA1c. The public health administration and also the scientific society must ensure transparency and independence in the drafting of documents endorsed by them, including the management and declaration of potential conflicts of interest among editors and group members. The public health administration and also the scientific society must guarantee a framework of honesty and transparency in the documents endorsed by them, with a complete declaration of the authors conflict of interests.

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La prevención según el Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular: una valoración crítica/ Cardiovascular prevention according to CEIPC: a critical appraisal

Miguel-García, Félix; Merino-Senovilla, Alejandro; Montero-Alonso, María José; García-Ortiz, Alejandra; Sanz-Cantalapiedra, Ruperto; Maderuelo-Fernández, José Ángel
2010-04-01

Resumen en español Se realiza una valoración crítica de la adaptación que ha realizado el Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular (CEIPC) de la Cuarta Guía Europea de Prevención Cardiovascular en la Práctica Clínica, que se fundamenta en: 1) la eliminación por parte del CEIPC de importantes restricciones para el inicio del tratamiento farmacológico que contiene la guía europea; 2) la existencia de contradicciones internas y de distintas recomendacion (mas) es en las distintas publicaciones de la adaptación CEIPC respecto a los objetivos de LDL; y 3) la casi total ausencia de la necesaria discusión sobre las tablas de riesgo en España. Además se realiza una valoración crítica de algunas de las recomendaciones clínicas más importantes que CEIPC y guía europea comparten y que no se sustentan en evidencias, como la propuesta implícita de la utilización del riesgo cardiovascular estimado como objetivo de tratamiento, los criterios de inicio del tratamiento farmacológico antihipertensivo y los objetivos terapéuticos de presión arterial, LDL-colesterol y HbA1c. Sociedades científicas y Administración Pública han de garantizar la transparencia e independencia en la redacción de los documentos avalados por ellas, que incluya el manejo y declaración de los potenciales conflictos de interés de redactores y miembros de grupos. Resumen en inglés We present a critical appraisal of the adaptation to the 4th European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice carried out by The Spanish Interdisciplinary Committee for Cardiovascular Disease Prevention (CEIPC), which is based on: 1) the removal, by the CEIPC, of important restrictions on the start of drug therapy that are contained in the European guide 2) the existence of internal contradictions and differing recommendations regarding the go (mas) als of LDL in the several publications of the CEIP adaptation; and 3) and the almost total lack of necessary discussion about risk tables in Spain. Therefore, it makes a critical appraisal of some of the most important clinical recommendations shared by the CEIPC and the European guide that are not supported by clinical evidence, like the implicit proposal of using the estimated cardiovascular risk as a target for treatment, the criteria to begin the antihypertensive drug therapy and therapeutic goals for blood pressure, LDL-cholesterol and HbA1c. The public health administration and also the scientific society must ensure transparency and independence in the drafting of documents endorsed by them, including the management and declaration of potential conflicts of interest among editors and group members. The public health administration and also the scientific society must guarantee a framework of honesty and transparency in the documents endorsed by them, with a complete declaration of the authors conflict of interests.

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La mediación familiar: una intervención para abordar la ruptura de pareja/ Family mediation: an intervention to solve the couple breakup

González Martín, B.
2001-12-01

Resumen en español La ruptura de la pareja es una de las causas frecuentes de estrés emocional y provoca, en numerosas ocasiones, sufrimiento psicológico y síntomas físicos asociados a ese malestar. Los profesionales de los ámbitos jurídicos, psicológicos y sociales, fundamentalmente, se vienen enfrentando desde hace décadas en el ámbito de sus respectivos trabajos al fenómeno del divorcio y fruto del análisis de su experiencia, surge la reflexión sobre la necesidad de amortigua (mas) r tanto los costes emocionales como económicos del divorcio y evitar el daño que las rupturas difíciles y traumáticas ocasionan a los menores. La mediación familiar aparece así como una nueva alternativa para gestionar los conflictos derivados de la ruptura; consiste en un modelo de intervención estructurado que tiene como objeto ayudar a las parejas en situaciones de separación o divorcio a elaborar un acuerdo duradero y mutuamente aceptable para la nueva reorganización familiar, teniendo en cuenta las necesidades de cada uno de los miembros de la familia y, en especial, la de los hijos. Se desarrolla a lo largo de varias entrevistas en las que están presentes los dos miembros de la pareja y el mediador, guiando éste la negociación que abarca a todos los temas que afectan a la ruptura. La mediación familiar otorga protagonismo a la pareja, favorece la adopción de acuerdos y tiene como presupuesto la consideración de que las partes en situación de divorcio no son adversario, si no progenitores con un interés común: el de sus hijos. Resumen en inglés Couple breakup is one the most common causes of emotional stress and, in many cases, it results in psychological suffering and physical signs associated to such disorder. Since several decades ago, professionals in mainly the legal, psychological and social settings are being confronted in their respective jobs to the phenomenon of divorce. The analysis of their experience have driven to the reflection on the need both to alleviate the emotional costs of divorce and to av (mas) oid the damage that difficult and traumatic breakups cause on the minor. Family mediation appears thus as a new alternative for managing conflicts derived from breakups; it includes a model of structured intervention aimed to help the couples in situations of separation or divorce to come to a lasting and mutually acceptable agreement for the new family reorganization, taking into account the needs of each of the family members and, in particular, the children. It takes place through several interviews in which both members of the couple and the mediator are present, the latter guiding the negotiation and covering all the issues involved in the breakup. Family mediation allows the couple to play the lead, facilitates agreements and assumes that both parties in a divorce are not adversaries, but progenitors with a common interest: their children.

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La investigación de las trayectorias interculturales en las comunidades indígenas migrantes en el Distrito Federal/ Researching of intercultural paths in indigenous migrants communities in Distrito Federal

Vega, Leticia; Gutiérrez, Rafael; Juárez, Angélica; Rendón, Ernesto
2008-04-01

Resumen en español Cada vez más frecuentemente, una población indígena migrante reside en todas las unidades territoriales del Distrito Federal. Gracias a sus relaciones de parentesco y compadrazgo -el asentamiento por familias en un solo predio- se ha hecho más notoria su presencia y politización en el área urbana. Sin embargo, estas comunidades deben ajustarse a los criterios institucionales y administrativos de los programas sociales que se ofrecen en la ciudad para hacerse acreedo (mas) res a recursos (predominantemente asistencialistas) como la regularización de los predios, el otorgamiento de servicios médicos, becas, despensas y construcción de viviendas, etc. Tales criterios son establecidos regularmente de forma externa sin incluir un conocimiento pertinente del funcionamiento de las comunidades a quienes intentan beneficiar. No se es sensible a las formas propias de organización social, lo que ha desencadenado entre los supuestos beneficiados, rupturas y conflictos al interior de las propias comunidades, así como una alteración de sus formas tradicionales de organización. Entre los triquis que migran a la Ciudad de México, al igual que sucede con otomíes, mazahuas y otras comunidades, existe una percepción negativa hacia la comunidad académica, a la que no se le ve como un vínculo interétnico sino como formada por interrogadores. Han sido muchos años en los que encuestadores y entrevistadores de instituciones académicas, de gobierno, eclesiásticas, reporteros y estudiantes, se les han aproximado para preguntarles "siempre lo mismo": su escolaridad, su alimentación, el monto de sus ingresos, su ocupación y las razones de su emigración entre otras cosas. Aun cuando algunos indígenas han conseguido hacerse oír, muchos predios urbanos donde habitan diversas etnias del país presentan aún condiciones deplorables de salud y subsistencia, careciendo de lo más elemental. Actualmente se tiende al paradigma de convivencia igualitaria de la multiplicidad de culturas en los grandes centros urbanos, sin embargo pertenecer a la categoría indígena aún coloca a quienes portan esa identidad en condiciones de desventaja respecto de los mestizos. El imaginario sobre el indígena como bárbaro o salvaje aún prevalece implícito en las representaciones comunes de la sociedad mestiza, y en su política de atención indigenista todavía priva el integracionismo que considera a las sociedades indígenas como incapaces e inferiores, susceptibles de ser asimiladas a la cultura mayoritaria para completar en ellas el proceso de "civilización del bárbaro". Los trayectos interculturales que los indígenas migrantes están recorriendo en la Ciudad, en el contacto con recursos, en las relaciones interétnicas que establecen desde que migran y se instalan en la urbe, es el marco fundamental para conocer y comprender en lo posible a las comunidades indígenas, sus experiencias y significados, tal como son sentidos por sus propios integrantes. En el presente trabajo se describen algunos de los problemas presentes en la atención y la investigación que han merecido grupos indígenas que residen en la Ciudad de México. Se aborda también la naturaleza de la organización social cultural de estos grupos indígenas y la transformación que sufren sus comunidades al vincularse con los recursos citadinos. Posteriormente se hace un breve recuento de los elementos que han caracterizado el encuentro entre indígenas y académicos que intentan aproximárseles para su estudio. Se evidencia el frecuente fracaso para un establecimiento de relaciones interétnicas propicias y equitativas entre ambos sectores, lo que ha resultado en perjuicio de esos grupos étnicos. Finalmente se discute la necesidad y la naturaleza de los abordajes alternativos hacia las minorías culturales, tanto para la prestación de servicios que requieren como cuando son tema de estudio o de conocimiento para los investigadores, reporteros, estudiantes o financiadores, etc., sobre todo si se pretende que las trayectorias interculturales que cursan tales minorías en los grandes centros urbanos de nuestra entidad, nutran y permitan, en igualdad de condiciones, la reelaboración de sus identidades, de su vida cultural social y el potenciamiento de sus condiciones de vida en general. Resumen en inglés The migrant indigenous population living all over Mexico City is increasing. The settlement of families in a single piece of land has magnified their visibility and political participation in the city based on their kinship and >* relationships. This family settlement has given the indigenous migrant population the opportunity to maintain its cultural patterns and to speak its mother tongue; but this collective coexistence often creates serious problems and (mas) conflicts among its members. However, these communities must concur with institutional criteria and with local social programs' requirements for gaining access to resources (mostly coming from welfare) such as land regulation, medical assistance, grants, groceries, house building, and so on. Those criteria and requirements are usually established from the outside, without a proper knowledge of the communities they attempt to benefit. They do not have enough sensitivity towards the community's social organization, this situation has created conflicts and breaking-offs among the allegedly favored communities, as well as alterations in their traditional forms of organization. Urban resources, for instance, tend to promote group organization among indigenous with a community leader who has to be an agent for getting resources; but he often acts on his own rather than as the traditional guide originally in charge of maintaining the community life inside the limits of the public agreements reached through assemblies. Another troublesome experience that indigenous people face in the city is the frequent inter-ethnic links they have with the academic community, which approaches them to >. Migrant Triquis, Otomies, Mazahuas, and other groups have a negative opinion of the academic community; they do not see it as an inter-ethnic link but as an inquiring one. Interviewers and pollsters from academic, government, ecclesiastic, news, and school agencies have asked them the same questions for many years: their school history, eating habits, income, occupation, and their reasons for migrating. Apparently researchers tend to believe that this population has an > for these questions. The use indigenous groups make of the > underlines their demands before the State about their right to work, to have a house, to medical attention, and to education and constitutes one of the few channels they have to be heard, though a lot remains unheard or in the dark. Even though they have received some attention, many of the places where they live in the city still are in dreadful health and living conditions, lacking the most basic services. After ten years, many of these indigenous camps have nothing but the poorest houses. On the other hand, recent non-indigenous migrants already have much better conditions. Indigenous communities living in the city often think that organizations use them, that they do nothing or very little to understand and benefit them, but that they can make things worse for them (for instance, breaking off their camps and generating more violence and alcohol use among their families). Although in the present there is a paradigm of egalitarian coexistence and multicultural tolerance in the urban centers, being part of an indigenous group still means disadvantage in comparison to a mixed race person. The idea that indigenous people are barbarians or savages still exists in the usual representations of mixed race society and their attention policy is filled with an integration thinking which considers indigenous societies as lower and incapable, as well as prone to be absorbed by the higher culture to finish the civilization process. The fundamental frame for knowing and understanding indigenous communities as well as their experiences in the way they experience them, is through the intercultural paths they are following in the city, their contact with resources, the inter-ethnic relationships they have from the moment they leave their homes until they arrive to the city. Achieving this goal implies that sponsors, researchers, and services providers stop looking at themselves as external observers and the communities as > and start training informants in professional skills to become collaborators in the researches or in the social programs. Thus members of these > could be part of the knowledge production in the enclosing culture without sacrificing neither their identity, nor their cultural values but revitalizing them instead. It is also needed that researchers do something more than just tackling indigenous communities' knowledge from the perspective of informants to capture their voice in the final reports, even being cautious not to publish material that could hurt them. The people who get involved in a research as subjects have very little influence on what is published so they do not feel represented. Even though using a classical research model helps to save time and to simplify responsibilities in managing funds and reporting research results, the challenge to access informants and gaining their trust still exists. Generally this approach creates skeptical reactions among participants who do not believe neither in the results nor in the purposes and products of a study because they do not feel part of the planning. It is necessary to practice alternative ways to relate to informants and to make more inclusive participant research projects. That way it would be possible to gradually involve subjects in every step of the research process to found a cooperative model where informants are trained during research to participate in designing, performing, analyzing, and reporting research results. This new team is the one that would present and conduct the research. Such new approach would guarantee that subjects' needs are covered and their experiences recognized. It would also help the researcher to access informants, to gain their trust, and to consider ethical aspects in treating them. This article describes some of the present problems involved in assisting and researching indigenous groups that live in Mexico City. The nature of the socio-cultural organization of indigenous groups living in the city is analyzed, as well as the transformation their communities experience when they contact with urban resources. A brief count of the elements involved in the meeting between indigenous people and the academic staff interested in studying them is presented. The usual failure in setting egalitarian inter-ethnic relationships, which has often resulted in damaging indigenous groups, is exposed. Finally, the need for alternative approaches in assisting and researching cultural minorities is discussed, especially from the perspective that there is an interest in creating equality, renewing their identities and their socio-cultural life, and improving their general living conditions based on the inter-cultural paths these groups follow in the big cities.

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La formación ética del científico: Un aporte actual del franciscanismo/ A scientist's ethical formation: A contemporary contribution from franciscanism

Lértora Mendoza, Celina A.
2006-07-01

Resumen en español La formación de una conciencia ética del científico en cuanto tal no ha sido un tema que despertase mayor interés hasta hace pocos lustros. Se suponía en general que la instrucción universitaria formaba adecuadamente su conciencia profesional y que su educación social (familiar, religiosa, etc.) formaba su personalidad en los demás aspectos. Los conflictos, si se suscitaban, se resolvían conforme a ciertas reglas pragmáticas que suponían ante todo la exacta dis (mas) tinción de funciones. En otros términos, que la deontología profesional nunca se opondría a la conciencia general del individuo. Hoy ya no estamos seguros de esto. Y tampoco de que sea conveniente una educación universitaria escindida de la realidad total del hombre que estudia y que va a practicar la ciencia como profesión. La proliferación de materias «humanísticas» o «formativas» en todas las carreras, y especialmente en las «ciencias duras» y las tecnológicas ha sido un paliativo no demasiado efectivo. No parece fácil interiorizar ciertos contenidos académicos poco vinculados a la disciplina que se estudia. La iglesia cristiana (la católica y sus ramas reformadas) tiene una larga trayectoria docente y una notable experiencia en este intento repetido de formar la conciencia ética de los futuros científicos. No siempre, hay que decirlo, ha tenido éxito. En esta comunicación expondré los lineamientos que se propugnan a partir de la figura y la proyección de Francisco de Asís, como un aspecto poco conocido pero interesante del franciscanismo. La razón es que precisamente la tradición franciscana encaró, desde sus inicios, el diálogo sincero con los «diferentes» (fundamentalmente los islámicos, en el s. XIII) que eran también enemigos sociales, y lo ha seguido haciendo, en mayor o menor medida, hasta hoy. El hecho de que hoy por hoy, a nivel mundial, los franciscanos sean aceptados como interlocutores válidos por los institutos oficiales de contención de delitos y drogadicción, por los ecologistas, y miembros de diferentes credos (especialmente budistas y musulmanes) muestra el interés de su proyecto educativo en vistas a la formación de un científico humano-cristiano que practique valores universales. Resumen en inglés The formation of an ethical conscience in a scientist, as this has not been a matter of interest, but since a few years ago. It was supposed, in general, that university instruction adequately formed his professional conscience and that this social education (familiar, religious, etc.) formed his personality, considering other aspects. If conflicts came into sight, they were solved according to certain pragmatic rules that were supposed aboved all the exact function disti (mas) nction. In other words, professional deontology would never be in opposition to te general individual conscience. Today we are not sure about this. Neither are we sure that it is convenient to have a university education disconnected from man´s whole reality, a man who studies and will practice science as a profession. The proliferation of ´humanistic´ or ´formative´ subjects in every career, specially in the so called ´hard sciences´, as well as in technological career, this has been a not very effective palliative. It does not seem to be easy to internalize certain academic contents little bound to the discipline studied. The Chistian Church (the Catolic Church and the reformed ones) has a long teaching path, as well as notable experience in te attempt, many times carried out, to form an ethical conscience in future scientists. It must be said that they have not always been successful. In this communication I will put forward an outline that is advocatte form the image and projection of St. Francis of Assisi as a little known but fairly interesting aspect of Franciscanism. This is precisely because Franciscan tradition treated, since its beginings, a sincere dialogue with the ´different´ from the rest (especially te ´Islamic´ of the 13th century) who were also social enemies and they have continued being, to a greater or lesser extent, till nowadays, the fact even today, all over the world, Franciscans are accepted as valid interlocutors by the official institutions of crime and drugaddictions, by ecologists, and members of differents creeds (especially Buddhists and Muslims) shows the interest of their educational project, regarding the formation of a human - Christian scientist who practices universal values.

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La búsqueda de moderación en el consumo de alcohol: Adaptación de los conocimientos a la práctica/ Searching moderation in alcohol consumption adjusting knowledge to practice

Martínez Vélez, Nora Angélica; Medina-Mora Icaza, María Elena; Berenzon Gorn, Shoshana
2010-04-01

Resumen en español El abuso en el consumo de alcohol en México es un problema de salud pública por lo que se han realizado diferentes acciones para reducir los niveles de consumo y las consecuencias derivadas de éste. Entre estas acciones hay intervenciones que han probado su eficacia en diferentes escenarios. En el ambiente laboral, sin embargo, ha sido complicado instrumentarlas, por el rechazo, el poco apoyo y el desinterés de funcionarios e instituciones, porque los empleados no dis (mas) ponen de tiempo en sus jornadas y por la falta de espacios para realizar actividades de prevención. Por esta razón es importante adaptar el conocimiento científico para el desarrollo de intervenciones eficientes, más simples, más prácticas y más seguras. Actualmente el proceso de traducción de la investigación es una vía para lograrlo. El objetivo de este artículo es describir este proceso mediante la adaptación de una intervención basada en las teorías cognitiva social y motivacional, cuyos conceptos se presentan en forma de estrategias guiadas por personajes en una historieta -de fácil lectura y comprensión- con la finalidad de que trabajadores que presentan consumo nocivo de alcohol aprendan a moderarlo. Método El trabajo se realizó en dos fases: Fase 1. Se creó la historieta para lograr que los conceptos planteados en la teoría base fueran accesibles a la población objetivo en un formato fácil de leer y entender. Fase 2. Evaluación de lenguaje, personajes, contenidos y formato de la historieta. Participantes: Cuarenta y nueve sujetos voluntarios de diferentes empresas y Estados de la República Mexicana, 59.2% hombres, la mayoría de entre 24 y 43 años, más de la mitad casados y con escolaridad de preparatoria o menos. Instrumento: Un cuestionario que contenía preguntas demográficas e indicadores para evaluar la historieta. Procedimiento: Los participantes se encontraban en un curso de capacitación, ahí se les dio una historieta y un cuestionario invitándolos a que ayudaran para evaluarla. La participación fue voluntaria y se garantizó la confidencialidad de la información proporcionada. Resultados En su mayoría las ilustraciones les resultaron agradables, consideraron a los personajes acordes con el papel que desempeñan en la historia, que la lectura del material no era tediosa o cansada, mencionaron que la historia era buena o muy buena y que el título motivaba a la lectura, que usarían la guía si tuvieran problemas con su consumo de alcohol, además de sentirse identificados con los personajes y las situaciones descritas. Lo que más les agradó es el modo en que se trató el tema en una historieta, el lenguaje utilizado, el mensaje que se les da, el planteamiento de metas, la forma de involucrarlos en la lectura, la relación del consumidor y la familia, cómo los van motivando, lo que sucede en la recaída y cómo se recupera el usuario. La información recabada fue utilizada para realizar la versión final de la historieta. Discusión El resultado fue un material de fácil lectura que permite su utilización individual, en momentos y lugares que cada persona deseé utilizar. Cumple con los principios de la traducción de la investigación al adaptar conceptos derivados de la teoría. Para lograrlo fue importante el uso de lenguaje coloquial que facilitó su lectura y la apropiación de los conocimientos por la población objetivo, esto implicó incluir cuidadosamente los supuestos teóricos para no distorsionar la perspectiva planteada originalmente. Esta intervención permite además llegar a grupos de difícil acceso como los hombres en edad productiva, que acuden poco a servicios de salud. Es necesario probar la intervención mediante la historieta, por ello la siguiente etapa será hacerlo mediante un ensayo controlado para evaluar su eficiencia para reducir los problemas de abuso de alcohol, así como la eventual progresión a la dependencia grave. Resumen en inglés Alcohol abuse in Mexico has an enormous impact on people's health. This problem has led authorities to undertake actions to combat and reduce both consumption levels and their consequences. The interventions, focusing on handling problem drinkers -people who already show symptoms of dependence and consume more than one drug, including alcohol-, have proved their effectiveness in various scenarios. In the work setting, this problem is no exception and has also been a focus (mas) of concern and the implementation of actions to prevent excess alcohol consumption and provide care for persons beginning to display problems. However, implementing programs in the workplace has proved complicated. Other countries have found that many programs are not correctly evaluated or simply not evaluated, making it impossible to determine their effectiveness in solving the problems for which they were designed. Moreover, the personnel that implement them are not properly trained, programs are expensive to implement, and conflicts of interest tend to arise. In Mexico, low-cost, effective actions have been implemented for this population. However, the time available for undertaking preventive activities is limited, while the length of workers' shifts means that they do not have enough time for these activities. One current challenge is the Translation of Research as a tool for the development of efficient, simpler, more practical, and safer interventions, without ignoring the discovery of new information regarding health and disease prevention, as well as creating more efficient treatments and improving existing ones. Within this perspective, researchers worked to produce a brief intervention to reduce harmful alcohol consumption among the working population. It is based on the principles of cognitive social theory put forward by Bandura, in which alcohol consumption is regarded as learned behavior, that causes problems and may be replaced by healthy behaviors, provided dependence has not developed. Another of the components included is motivational theory, according to which the effectiveness of a particular form of treatment is related to individuals' motivation to continue it. The aim of this article is to describe the process of translation of research, derived from the implementation of cognitive social and motivational theories to adapt an intervention program designed in a comic book format that is easy to read and understand to teach workers with excess alcohol consumption to moderate their consumption. Method The work was carried out in two stages: Phase 1. Adaptation of a brief intervention to a comic book format. A comic was produced using the elements of a brief intervention. In order to ensure that the concepts put forward in the base theory were accessible to the target population, they were subjected to a process of cognitive laboratories following the methodology proposed by Beatty. The comic was produced to make the material easier to read and understand. The process began with a scriptwriter who translated the theoretical contents, together with the terms obtained in the cognitive laboratories into a story that would reflect the target population. This version was subjected to an evaluation described in stage 2. Phase 2. Evaluation of language, characters, contents, and format of comic. Participants: Researchers worked with 49 subjects from various firms and states in Mexico, 59.2% of whom were men, mostly between the ages of 24 and 42, and over half of whom were married (61.2%). Half had only completed high school or less. Instrument: The questionnaire contained demographic questions and indicators to evaluate the comic for: format, understanding of contents, characters, language, and perceived usefulness for reducing problem drinking, among other things. Procedure: Participants attended a training course during which they were asked to evaluate the comic. Each one was given a printed copy and a questionnaire. The subjects volunteered to participate and were guaranteed the confidentiality of the information they provided. Results Over 85% said that they were used to reading on a daily to weekly basis. Most of them thought that the illustrations were attractive and felt that the characters reflected the role they played in the story. They did not like the length of the comic or the fact that the drawings were extremely detailed, with too much text. They also disliked the font and the type of language used. Nearly 80% thought that the reading material was neither tedious nor dull. Most rated the story good or very good and thought that the title encouraged people to read it and that they would use it if they had drinking problems. They also identified themselves with the characters and the situations described in the comic. What they liked best was the way the topic was dealt with in a comic, the way the problem was highlighted, the type of language used (colloquial), the message given, the goal setting, the way they became involved in the reading, and the link between users and the family environment. Finally, the evaluations of the comic showed that some drawings were regarded as aggressive, the children's language did not match their parents', and the order of the dialogues was confusing. This moment in the translation of the intervention made it possible to make changes in several aspects included in the final version. The comic was given to a proofreader to correct spelling mistakes while maintaining the colloquial tone. Discussion This activity resulted in a comic in which the characters guide the workers through a series of strategies to reduce consumption. This complies with the principles of translating research by adapting the concepts derived from social and motivational cognitive theory, which have proved their effectiveness in dealing with addictive behaviors. The inclusion of experts from various areas made it possible to adapt knowledge, by incorporating strategies from the latter into a script that included the dialogues and sketched the characters that would form part of the story. The experts continued to participate during the evaluation process until the final version, with the definitive images, and final dialogues and exercises. Having the workers targeted by the intervention try out various aspects of the material made it possible to adjust the language, contents and the story told, the characters' performance and appearance and the way the exercises and dialogues were carried out. This also made it possible to see how useful the workers found it in reducing their own consumption or helping the people around them -family, co-workers and friends- to do so. In order to produce this sort of material, it is essential to use colloquial language that will be understood by the target population, which is the most delicate stage of the process since it involves the correct use of technical assumptions, since otherwise, one would work from a totally different perspective. This material can reach men of productive age, who are those that make less use of health services, meaning that it is a tool that covers this inaccessible sector of the population. However, the workers were also given the possibility of seeking help from specialists if they failed to achieve their objectives, in which case the comic achieves the objective of raising awareness. Lastly, one of the limitations of the material concerns the fact that the subject himself has to follow up his own progress, meaning that the adaptation must be carried out as rigorously as possible. It also implies that the material must be evaluated through an analysis of the changes that take place in workers as a result of using it. The next stage will therefore be to test the intervention through the comic in a controlled test and to evaluate its efficiency in reducing alcohol abuse problems, as well as the subject's possible progression to severe dependence.

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Introduction: Peace and Conflict on the Edge

Hudson, Robert C.; Benedek, Wolfgang; Ferrándiz Martín, Francisco
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Instituciones y conflictos en el ámbito de la enseñanza de la tisiología en Córdoba 1920-1955/ Institutions and conflicts in tuberculosis teaching in Córdoba, 1920-1955

Carbonetti, Adrián
2008-06-01

Resumen en español Este artículo pretende analizar el proceso de formación de las instituciones de enseñanza en la tisiología en el ámbito de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba. La provincia de Córdoba, especialmente su capital y la región noroeste estuvieron consideradas por la medicina como zonas aptas para las curas climáticas. Esto generó una migración importante de enfermos y a su vez un interés creciente de los médicos por el estudio de (mas) la enfermedad. El análisis de los diferentes actores que intervinieron en el proceso de creación de las instituciones de enseñanza se estudia a partir del concepto de campo de Bourdieu. Desde esta perspectiva se abordan las etapas por las que transcurrió la tisiología, la creación de instituciones donde se llevó a cabo la enseñanza y las tensiones y conflictos que se dieron en esa conformación. Resumen en inglés The purpose of this paper is to analyze the process of institutionalizing tuberculosis research and teaching in the Faculty of Medical Sciences of the State University of Cordoba. The province of Cordoba, especially the capital and the northwestern region, was considered an area suitable for climatic cure. This caused an important flow of migration of infected people and at the same time an increasing interest of the argentine physicians in studying this disease. The anal (mas) ysis of the different actors that participated in the creation process of teaching institutions in this area will be studied with basis on Bourdieu's concept of 'field'. From this perspective, this paper approaches the stages of the disease, the development of teaching institutions, and the tensions and disagreements that were involved in their constitution.

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Instituciones y conflictos en el ámbito de la enseñanza de la tisiología en Córdoba 1920-1955/ Institutions and conflicts in tuberculosis teaching in Córdoba, 1920-1955

Carbonetti, Adrián
2008-06-01

Resumen en español Este artículo pretende analizar el proceso de formación de las instituciones de enseñanza en la tisiología en el ámbito de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba. La provincia de Córdoba, especialmente su capital y la región noroeste estuvieron consideradas por la medicina como zonas aptas para las curas climáticas. Esto generó una migración importante de enfermos y a su vez un interés creciente de los médicos por el estudio de (mas) la enfermedad. El análisis de los diferentes actores que intervinieron en el proceso de creación de las instituciones de enseñanza se estudia a partir del concepto de campo de Bourdieu. Desde esta perspectiva se abordan las etapas por las que transcurrió la tisiología, la creación de instituciones donde se llevó a cabo la enseñanza y las tensiones y conflictos que se dieron en esa conformación. Resumen en inglés The purpose of this paper is to analyze the process of institutionalizing tuberculosis research and teaching in the Faculty of Medical Sciences of the State University of Cordoba. The province of Cordoba, especially the capital and the northwestern region, was considered an area suitable for climatic cure. This caused an important flow of migration of infected people and at the same time an increasing interest of the argentine physicians in studying this disease. The anal (mas) ysis of the different actors that participated in the creation process of teaching institutions in this area will be studied with basis on Bourdieu's concept of 'field'. From this perspective, this paper approaches the stages of the disease, the development of teaching institutions, and the tensions and disagreements that were involved in their constitution.

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In Search of a Theory of Debt Management

Faraglia, Elisa; Marcet, Albert; Scott, Andrew
2008-05-07

Digital.CSIC (Spain)

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ENTRE EL INTERÉS PERSONAL Y EL ESTABLECIMIENTO COLONIAL: FACTORES DE CONFRONTACIÓN Y DE CONFLICTO EN EL NUEVO REINO DE GRANADA ENTRE 1538 Y 1570/ BETWEEN PERSONAL INTEREST AND THE COLONIAL ESTABLISHMENT: CONFRONTATION AND CONFICT IN THE NEW KINGDOM OF GRANADA BETWEEN 1538 AND 1570

Bonnett Vélez, Diana
2009-11-01

Resumen en español El artículo examina los años anteriores al proceso de implantación del modelo metropolitano que comenzó a configurarse en el Nuevo Reino de Granada en los últimos años de la década de 1560. Por una parte el texto quiere responder a la pregunta acerca de cómo se sostuvo hasta esta década el poder de los agentes locales sin romper con la institucionalidad colonial; y por otra parte, procura examinar las repercusiones de los conflictos del período en lo que respect (mas) a al trabajo y al tributo indígena. Finalmente el texto se acerca a los efectos de la reorganización de la Audiencia en los años 60 del siglo XVI. Resumen en inglés This article examines the years prior to the establishment the metropolitan model, a process that started to take shape in the New Kingdom of Granada at the end of the 1560s. It explains how local agents maintained their power through this decade without breaking with colonial institutionality. It also examines the repercussions of conflicts over labor and Indian tribute during this period. The article ends by exploring the effects of the reorganization of the Audiencia during the 1560s.

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Controversias de la cirugía instrumentada y el tratamiento del dolor lumbar por enfermedad degenerativa: Resultados de la evidencia científica/ Controversies of instrumented surgery and pain relief in degenerative lumbar spine: Results of scientific evidence

Robaina-Padrón, F.J.
2007-10-01

Resumen en español La investigación y desarrollo de nuevas técnicas instrumentadas de la columna vertebral no escapa a los conflictos de interés. La influencia de las fuerzas financieras en el desarrollo de nuevas tecnologías y su inmediata aplicación en la cirugía de la columna demuestran la relación entre los resultados publicados y el soporte de la industria. Incluso autores que han defendido abiertamente las técnicas de fusión vertebral han demostrado su enorme (millones de dó (mas) lares) implicación a la hora de influir en las normas de revisión y aprobación de nuevos sistemas de cirugía de columna. Las publicaciones científicas y revisiones que han seguido los principios de la "medicina basada en la evidencia", cuando analizan los resultados de la cirugía de la hernia discal, observan cómo todavía no existe ningún trabajo científico correctamente realizado que compare la cirugía y el tratamiento conservador sin ningún tipo de sesgo científico en la recogida de datos. A la hora de analizar los resultados de la cirugía de la columna, debemos valorar lo que se denomina en los medios económicos de la bolsa americana la "burbuja de la cirugía de columna". La literatura científica no muestra evidencias claras en los estudios costo-beneficio de muchas técnicas de cirugía instrumentada de la columna sobre el tratamiento conservador. No se ha demostrado que la cirugía de fusión vertebral y el reemplazo del disco intervertebral sea mejor que el tratamiento conservador. Como vemos, "existen relaciones entre la industria y el dolor lumbar" y "existe una industria del dolor lumbar". No obstante, "el mercado de la cirugía de la columna" sigue aumentando, ya que los pacientes siguen demandando soluciones para resolver su dolor lumbar. La marea de la evidencia científica parece que va en contra de la fusión vertebral en la enfermedad discal degenerativa, el dolor discogénico y el dolor lumbar inespecífico. Después de dos décadas de avances tecnológicos en este campo, el resultado de las fusiones vertebrales es mediocre. Estudios epidemiológicos recientes muestran que la " fusión vertebral" debe aceptarse como "un método no probado o experimental para el tratamiento del dolor lumbar crónico". La literatura quirúrgica sobre la fusión vertebral en los últimos 20 años según revisiones Cochrane establece que : 1- ésta es incompleta, no fiable y descuidada; 2- la instrumentación parece que aumenta ligeramente la tasa de fusión; 3- la instrumentación no mejora los resultados clínicos en general, careciéndose de estudios particulares de subgrupos de pacientes. Se precisan estudios aleatorios que comparen los resultados quirúrgicos con la historia natural, el placebo o el tratamiento conservador. Las Guías Europeas para el manejo del dolor crónico lumbar muestran como existe una "fuerte evidencia" que indica que la cirugía compleja y demandante de la columna vertebral lumbar en la que se emplean diferentes formas de instrumentación, no es más efectiva que una simple, más segura y más barata fusión posterolateral sin instrumentación. Actualmente se observa una tendencia hacia la utilización de "técnicas mínimamente invasivas", abandonando las fusiones transpediculares, indicando claramente que debe aplicarse correctamente el conocimiento basado en la evidencia científica acumulado a lo largo de por lo menos, 20 años. Todo ella nos permite recomendar el "abandono de la senda instrumentista" en gran cantidad de indicaciones actuales, y buscar otros caminos en el campo del tratamiento conservador y rehabilitador correctamente aplicados, utilizando antes de la cirugía descompresiva y de fusión vertebral todos los recursos intervencionistas y mínimamente invasivos que actualmente ofrece el tratamiento moderno del dolor lumbar crónico. Resumen en inglés Investigation and development of new techniques for intrumented surgery of the spine is not free of conflicts of interest. The influence of financial forces in the development of new technologies an its imediately application to spine surgery, shows the relationship between the published results and the industry support. Even authors who have defend eagerly fusion techniques, it have been demostrated that them are very much involved in the revisión of new articles to be (mas) published and in the approval process of new spinal tecnologies. When we analize the published results of spine surgery, we must bear in mind what have been call in the "American Stock and Excahnge" as "the bubble of spine surgery". The scientific literature doesn't show clear evidence in the cost-benefict studies of most instrumented surgical interventions of the spine compare with the conservative treatments. It has not been yet demostrated that fusion surgery and disc replacement are better options than the conservtive treatment. It's necessary to point out that at present "there are relationships between the industry and back pain, and there is also an industry of the back pain". Nonetheless, the "market of the spine surgery" is growing up because patients are demanding solutions for their back problems. The tide of scientific evidence seams to go against the spinal fusions in the degenerative disc disease, discogenic pain and inespecific back pain. After decades of advances in this field, the results of spinal fusions are mediocre. New epidemiological studies show that "spinal fusion must be accepted as a non proved or experimental method for the treatment of back pain". The surgical literature on spinal fusion published in the last 20 years following the Cochrane's method stablish that: 1- this is at least incomplete, not realiable and careless; 2- the instrumentation seems to sligtly increase the fusion rate ; 3- the instrumentation doesn't improve the clinical results in general, lacking studies in subgroups of patients. We still are needing randomized studies to compare the surgical results with the natural history of the disease, the placebo effect, or the conservative treatment. The European Guidelines for lumbar chronic pain management show a "strong evidence" indicating that complex and demanding spine surgery where different instrumentation is used, is not more effective than a simple, safer and cheaper posterolateral fusion without instrumentation. Recently, the literature published in this field is sending a message to use "minimally invasive techniques", abandon transpedicular fusions and clearly indicating that we must apply the knowledge accumulated at least along the last 20 years based on the scientific evidence. In conclussion, based in recent information, we must recomend the "abandon of the instrumented pathway" in a great number of present indications for degenerative spine surgery, and look for new strategies in the field of rehabilitation and conservative treatments correctly apply, using before the decompressive and instrumented surgery all the interventional and minimally invasive techniques that are presently offer in the field of modem lumbar chronic pain treatment.

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Contingencias y desencuentros: una protesta de estudiantes secundarios

Maldonado, Mónica; Servetto, Silvia
2009-07-01

Resumen en español Las reflexiones presentes derivan de una investigación realizada en una escuela media pública de la ciudad de Córdoba. Tomamos en este caso un conflicto puntual, como analizador de prácticas y acciones de los sujetos involucrados en la institución que puede leerse como símbolo de un orden cuestionado o como demanda que acompaña la lógica hegemónica. De acuerdo con lo planteado por Reguillo, quien analiza cómo un sujeto que puede ser "espectador de su propio prob (mas) lema", cuando se organiza y elabora estrategias se convierte en "actor" y cuando apela a distintas formas de capital para hacer frente a la contingencia, deviene "agente". Interesa dar cuenta de las acciones que movilizan a los estudiantes, pues en su escolarización, se advierten conflictos y desinterés pero también están activamente apropiándose de los recursos materiales y simbólicos disponibles en el espacio escolar, para armar lazos, disputar su lugar como jóvenes o para formarse como ciudadanos. Resumen en inglés These reflections are the result of our research in a Public High School in Córdoba, Argentina. We focused on one particular conflict which acts as an analyst of the practice and deeds of the students; this in turn may be interepreted as the symbol of the order at stake or as demand that accompanies the hegemonic logic. According with Reguillo who analyzes how a subject may be "the spectator of his own problem" when he plans his organization and formulates strategies bec (mas) omes "the actor" and then when he appeals to different forms of capital to face a contingency becomes an " agent". Our aim is to show wich actions make students react because in their education process appear conflicts and lack of interest; but also, they profit from material and symbolic resources available at school in order to create social ties, fight for a place as youth and be trained as future citizens.

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Consumo de alcohol y drogas en estudiantes de Pachuca, Hidalgo/ Alcohol and drug consumption among students from Pachuca, Hidalgo

Rojas-Guiot, Estela; Fleiz-Bautista, Clara; Medina-Mora Icaza, María Elena; Morón, Ma. de los Angeles; Domenech-Rodríguez, Melanie
1999-07-01

Resumen en español OBJETIVO. Determinar la prevalencia del consumo de drogas y bebidas alcohólicas entre estudiantes, así como la relación de este consumo con variables sociodemográficas, tiempo libre, actos antisociales, normas y conflictos familiares, entre otras. MATERIAL Y MÉTODOS. Los datos se derivan de una encuesta representativa de 1 929 estudiantes de enseñanza media y media superior de la ciudad de Pachuca, estado de Hidalgo, México, levantada en 1996, de los cuales 44.9% s (mas) on hombres y 52.5% mujeres, con una media de edad de 14 años. Se utilizó un cuestionario autoaplicable, que incluye indicadores de consumo de drogas y alcohol elaborados por algunos países, entre ellos México, con la Organización Mundial de la Salud. RESULTADOS. El 47.9% ha probado bebidas alcohólicas; 12.6% bebieron cantidades considerables -cinco copas o más por ocasión- durante el mes anterior a la encuesta. Las bebidas preferidas son la cerveza y los coolers; el alcohol lo compraron principalmente en tiendas donde no les piden identificación y lo consumen en su casa o en la de otras personas. El 5.1% ha consumido drogas, sobre todo inhalables, mariguana y tranquilizantes. Una cifra mayor de varones consume drogas ilegales, y las mujeres, medicamentos sin prescripción. Un número superior de hombres toma más cantidades de alcohol y consume drogas, tienen mayor edad y trabajaron de medio tiempo durante el año anterior a la encuesta. Los consumidores de drogas y de altas cantidades de alcohol se distinguieron porque un número considerable informó que se aburría en su tiempo libre, se va a beber con sus amigos o ha cometido actos antisociales. Respecto a la familia, manifiestan cumplir menos con las normas parentales y muestran menor interés en hacerlo. Asimismo, un porcentaje más elevado informó que sus padres pelean con frecuencia, han pedido ayuda por esa razón y han intentado separarse. CONCLUSIONES. Los estudiantes que beben cantidades elevadas de alcohol y los consumidores de otras drogas, a diferencia de lo que sucede con los abstemios, presentaron más problemas al destinar su tiempo libre a actividades como irse a beber con amigos, exhibir más conductas antisociales y tener un distanciamiento de la familia que se refleja en la baja participación en actividades compartidas, en el desinterés por cumplir con sus normas y en la percepción de conflictos al interior de la misma. Resumen en inglés OBJECTIVE. To determine the prevalence of alcohol and drug consumption and its relationship to sociodemographic variables, leisure activities, antisocial behavior, family norms and conflicts, among others. MATERIAL AND METHODS. Data derive from a representative survey of 1 929 students of junior high and high school, conducted in 1996 in the city of Pachuca, Hidalgo, Mexico. Of these, 44.9% were boys and 52.5% were girls; mean age was 14. A self-applied questionnaire, pre (mas) pared by the WHO together with some countries, among them Mexico, was completed by the studied subjects, and included indicators of alcohol and drug consumption. RESULTS. Of the total sample, 47.9% had tried alcohol, and 12.6% had drunk large quantities -5 drinks or more per sitting- during the month previous to the survey. Preferred drinks are beer and "coolers", which they buy at shops where no identification is required and drink at home or at friend's homes. With respect to drugs, 5.1% had tried illegal or medical drugs without prescription, in particular inhalants, marihuana and tranquilizers. More boys consumed illegal drugs, and more girls medical drugs without prescription. Boys, who are also older, more frequently consumed alcohol and drugs and were more often employed during the previous year at part-time jobs. High alcohol level and drug consumers were characterized by their frequent report of being bored in their free time, drinking with friends and enrolling in antisocial behavior. With respect to family norms, they follow them less and show less interest in doing so. An elevated percentage informed that their parents fight frequently, that they have sought help for this reason and have intended separation. CONCLUSIONS. Groups who drink more alcohol and use other drugs, in contrast with non-users, presented more behavioral problems, more outdoors activities that included drinking with friends, more antisocial behavior, had a distant relationship with their families sharing few activities with them, an showed little interest in following family rules and perceiving conflicts within their families.

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Consideraciones éticas en la publicación de investigaciones científicas/ Ethical considerations in the publications of scientific research

Laguna Sanjuanelo, Stephany; Caballero-Uribe, Carlo V; Lewis, Vanessa; Mazuera, Santiago; Salamanca, Juan F; Daza, William; Fourzali, Andrés
2007-07-01

Resumen en español En este trabajo se explican de manera amplia las violaciones éticas que se cometen con mayor frecuencia al momento de publicar artículos científicos ya sea porque no se tiene el conocimiento necesario o porque se "cree" necesario realizarlas. Se hace referencia al proceso editorial y la parte ética que éste conlleva, el concepto de autoría y los criterios existentes para denominar a una persona "autora" de un artículo, además de explicar el proceso (mas) de revisión por pares por el cual pasan todas las investigaciones para su validación antes de ser publicadas. También se analizan las violaciones éticas más comunes y fáciles de cometer si no se tiene el conocimiento, como son el plagio y la publicación duplicada, y se adjuntan guías prácticas para evitar cometerlas. Por último hablamos de consideraciones finales que se deben tener en cuenta antes de publicar artículos, tales como los conflictos de interés y el consentimiento informado, los cuales son muy importantes al momento de validar la información que se presente en el artículo en cuestión. Resumen en inglés It is presented throughout this study some of the most common examples of ethic violations that are committed when publishing scientific articles, such as violations due to lack of knowledge or those done because it is "believed" it's necessary to commit them. We are referring by them, to the editorial process, ethic issues, real concept of "author" and the explanation of the peer review process. All of this, being the steps by which each and every one of the investigatio (mas) ns must pass by, in order to be validated before being published. It is also mentioned the topic related to those ethic violations that are most commonly and easily committed when there is lack of familiarity with this issues, such as Plagiarism and Double Publication. Anyhow, throughout this article there are also shown a series of practical guides by which authors may prevent such violations. At last we expose some final considerations such as the interest conflicts and informed consent which both are important topics at the moment of validating the information that is exposed in an article.

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Consideraciones legales sobre el servicio comunitario del estudiante de pregrado de la Universidad de Los Andes/ Legal considerations about the community service of the undergraduate student from the University of Los Andes

León G, José de J
2008-09-01

Resumen en español En este artículo presentamos una propuesta para la enseñanza del Cálculo, que surge del especial interés por estudiar y analizar los diferentes enfoques que se le han dado a su enseñanza en diferentes países. Enfoques que han considerado al infinito matemático, específicamente al infinito "pequeño" llamado "infinitesimal", como su centro. Infinito que deja conflictos cognitivos y pedagógicos que obstaculizan la comprensión de los conceptos claves como límite, (mas) continuidad, número real, sucesiones, entre otros. El artículo pretende contribuir con el debate, dejando a los educadores matemáticos universitarios, directrices que les permitan orientar su praxis pedagógica, desde los elementos del triángulo didáctico. Resumen en inglés In this article we present a proposal for teaching Calculus which emerges from the especial interest on studying and analyzing the different approaches given to its teaching in different countries; approaches that have considered the mathematical infinite, specifically the "small" infinite called "infinitesimal", as its center. An infinite that leaves cognitive and pedagogical conflicts that become obstacles for the comprehension of key concepts such as limit, continuity, (mas) real number and successions among others. The article pretends to contribute to the debate, leaving for educators and university mathematicians guidelines that allow them to orientate their pedagogical praxis from the elements of the didactical triangle.

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Conflicts of interest, employment decisions, and debt restructuring: evidence from Spanish firms in financial distress

Padilla, A. Jorge; Requejo, Alejandro

We examine the employment decisions of Spanish manufacturing firms in financial distress. Our sample comprises 4,566 firms operating during 1983-1994. We find that firms in distress reduce their employment significantly. These reductions are positively associated with asset sales, but cannot be full...

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Caracterización clínico epidemiológica del síndrome depresivo

Vázquez Machado, Andrés
2001-06-01

Resumen en español Se estudiaron 94 pacientes que acudieron a la consulta de psiquiatría de Cauto Cristo, Granma, Cuba, por un síndrome depresivo, con el objetivo de describir algunas de sus características clínico epidemiológicas. A todos los sujetos se les realizó una entrevista estructurada para conocer datos demográficos, características clínicas, eventos vitales, conducta suicida en el individuo y sus familiares y diagnóstico nosológico; éste último según los criterios de (mas) l DSM IV. Predominaron las mujeres, el grupo de 35 a 54 años y los que tenían pareja. Los diagnósticos más frecuentes fueron trastorno distímico, trastorno adaptativo con estado de ánimo depresivo y trastorno depresivo mayor. La edad de inicio de los cuadros depresivos se sitúa en la tercera y cuarta década de la vida. El 28,5 % de los deprimidos ha tenido un intento suicida actual o anterior, y fue frecuente esa conducta en sus familiares. Las mujeres tuvieron más eventos vitales que los hombres, y los más frecuentes fueron los conflictos con la pareja y otros miembros de la familia, presentándose los síntomas de forma similar en ambos sexos. El humor depresivo, la falta de interés y disfrute en las actividades y la sensación de pérdida de energía o fatiga fueron los síntomas más frecuentemente referidos por los enfermos Resumen en inglés 94 patients that visited the psychiatrist's office in Cauto Cristo, Granma, Cuba, due to a depressive syndrome were studied in order to describe some of their clinical and epidemiological characteristics. All the subjects participated in an interview structured to know demographic data, clinical characteristics, vital events, suicidal behavior in the individual and his relatives and nosological diagnosis; this latter according to the criteria of DSM IV. There was a predom (mas) inance of women, of the group aged 35-54 and of those having a partner. The most frequent diagnoses were dysthymic disorder, adaptational disturbance with depressive mood and major depressive disorder. The depressive episodes began in the third and fourth decades of life. 28.5 % of the depressed have had a present or previous suicide attempt and that conduct was also frequent among their relatives. Women had more vital events than men and the commonest were the conflicts with the partners and other members of the family. The symptoms were similar in both sexes. The depressive mood, the lack of interest and enjoyment in the activities and the sensation of loss of energy or fatigue were the most frequent symptoms referred by the patients

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BIOÉTICA, ÉTICA Y ODONTOESTOMATOLOGÍA LEGAL/ BIOETHICS, ETHICS AND LEGAL ODONTOESTOMATOLOGY/ BIOÉTICA, ÉTICA E ODONTOESTOMATOLOGIA LEGAL

Ciocca Gómez, Luis
2006-01-01

Resumen en portugués O presente estudo tem como objetivo descrever as relações entre ética, bioética e lei, assinalando o interesse do cirurgião dentista nesta relação especial. São indicadas as principais temáticas do quefazer bioético atual e se procura evidenciar aquelas em que é fundamentalmente interessante seu conhecimento e manejo por parte do odontólogo. Enfatiza-se a transcendência das questões bioéticas e a complexidade de sua relação com a lei. Desta-se que grande (mas) parte do quefazer bioético ainda não tem respaldo nas legislações nacionais e internacionais, o que pode redundar em conflitos bioéticos sérios Resumen en español El presente estudio pretende describir las relaciones entre ética, bioética y ley, señalando el interés del cirujano dentista en esta especial relación. Se indican las principales temáticas del quehacer bioético actual y se procura mostrar aquellas cuyo conocimiento y manejo es especialmente interesante. Se enfatiza la trascendencia de las materias bioéticas y su compleja relación con la ley. Se destaca que gran parte del quehacer bioético no ha sido respaldado (mas) aún por las legislaciones nacionales e internacionales, lo que puede redundar en conflictos bioéticos serios Resumen en inglés This study expects to describe the relationship between ethics, bioethics and law, pointing out the dentist-surgeon's interest upon this area. The principal matters implying today's bioethics are indicated, such as the complexity of its relationship with law. Emphasis is put upon the poor importance given to bioethics by national and international legislation which could lead to severe bioethical conflicts

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Aspectos ético-legales y consideraciones anestésicas de la terapia transfusional en el paciente Testigo de Jehová/ Ethicolegal aspects and anaesthetic considerations of transfusional therapy in a Jehovah's Witness patient

Muradás Augier, Marilét; García Rojas, Raúl; Pérez Delgado, Yanet; Sotolongo Molina, Yolanda; Vigoa Sánchez, Lázaro P
2008-03-01

Resumen en español La terapia transfusional es un tema muy controvertido de la actualidad y suscita el interés de muchos médicos por las complicaciones y los conflictos éticos con los que se asocia. Esta revisión se realizó con el objetivo de plantear el dilema ético que enfrenta el médico en la atención de los pacientes Testigos de Jehová y las posibles soluciones tanto en el plano ético como profesional. Consideramos importante poner en práctica las alternativas de la terapia t (mas) ransfusional en los pacientes Testigos de Jehová, respetando la libertad religiosa de ellos y las normas deontológicas de nuestra profesión Resumen en inglés Transfusional therapy is a very controversial topic nowadays that raises the interest of many physicians due to the complications and ethical conflicts with which it is associated. This review was made aimed at stating the ethical dilemma faced by the physicians on giving attention to the Jehovah's Witness patients, and the possible solutions in the ethical and professional aspects. It is important to put into practice the alternatives of transfusional therapy in the Jehovah's Witness patients, respecting their religious freedom and the deontological norms of our profession

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Análisis comparativo de la conducta suicida en un área de salud

Charón Miranda, Maricela; Vargas Fajardo, Eresmilda; Mesa Laurente, Emilia
2001-04-01

Resumen en español Se hizo un estudio comparativo y retrospectivo de los 243 pacientes con conductas suicidas durante 1991-1996, pertenecientes al área de salud del Policlínico "Armando García Aspurú" de Santiago de Cuba, con el fin de determinar, entre otras variables de interés, los factores desencadenantes de ese comportamiento y los métodos empleados para intentar suicidarse, así como la función del personal de Enfermería en cuanto a modificar actitudes en el núcleo familiar e (mas) individualmente. Se halló un predominio de las ideas suicidas en el sexo femenino, grupos etáreos de 15-29 años, nivel de escolaridad de secundaria básica y desocupados, fundamentalmente a causa de conflictos conyugales y familiares, que les llevaron a escoger en primer lugar la ingestión de psicofármacos como procedimiento para lograr su objetivo. Resumen en inglés A comparative and retrospective study was conducted among 243 patients from the health area of "Armando García Aspurú" Polyclinic that had a suicidal behaviour from 1991 to 1996 in order to determine, among other variables of interest, the factors causing this behavior, the methods used to attempt suicide and the role of the nursing personnel in the modification of family and individual attitudes. It was found a predominance of suicidal ideas in females aged 15-29 with (mas) junior high school educational level and unemployed, due mainly to marriage and family conflicts that led them to choose in the first place the ingestion of psychopharmacological agents to attain their objective.

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2003-07-01

Resumen en inglés The role played by the private sector, in particular the pharmaceutical industry, in funding research has been growing at an accelerated pace in recent decades. So much so, in fact, that the private sector has become the primary funding source of clinical trials in some countries. As a result, pharmaceutical companies exercise ever-growing control over not only the design of clinical trials but also the publication of their results. The conflicts of interest involved in t (mas) his kind of situation can lead to ethical breaches (for example, suppression or distortion of results or the intimidation of investigators), and it is crucial to take concrete steps to guard against such breaches. This is exactly what a Working Group made up of members of the pharmaceutical industry itself has done, preparing a series of guidelines for that industry in order to promote good publication practices. These guidelines, which were just recently published in English, represent an important step in efforts to achieve greater transparency and accountability in the presentation of results of research funded by manufacturers of pharmaceutical products. Although the guidelines, now translated into Spanish in this piece, are subject to future revisions, they are a valuable starting point for further discussion of a problem that deserves the urgent attention of the scientific community.

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