Sample records for COCAINA (cocaine)
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Cocaína: complicaciones obstétricas, médicas y perinatales. Características clínicas y tratamiento a estas pacientes/ Cocaine: obstetric, medical and perinatal complications. Clinical characteristics and treatment of these patients

Lugones Botell, Miguel; López, José Israel
2005-08-01

Resumen en español Se realizó una revisión sobre los efectos generales de la cocaína, y en particular, sobre el embarazo y el recién nacido, en la que se enfatiza en los efectos deletéreos que tiene esta droga sobre la gestación, entre los que se destacan el bajo peso al nacer, el hematoma retroplacentario, la hipertensión arterial y la muerte fetal, entre otras complicaciones, así como también las consecuencias negativas que provoca sobre el producto de la concepción. Se hacen consideraciones acerca del manejo integral que hay que tener sobre estas pacientes. Resumen en inglés A review on the general effects of cocaine and, in particular, on its effects on pregnancy and the newborn infant, was made. Low birth weight, retroplacental hematoma, arterial hypertension and fetal death, are some of the deleterious effects of this drug on gestation that were emphazised, among other complications, as well as its negative consequences for the product of conception. Considerations are made on the comprehensive management of these patients.

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Consumo de cocaína como desencadenante de hemorragia en un oligoastrociloma/ Cocaine abuse as precipitating factor of tumoral bleeding in an oligoastrocitoma

Ortega-Martínez, M.; Cabezudo-Artero, J.M.; Fernández-Portales, L.; Gómez- Perals, L.F.; Porras-Estrada, L.F.
2005-02-01

Resumen en español El consumo de cocaína ha sido implicado en una serie de efectos sobre el SNC, entre los que destacan los ictus hemorrágicos. Estas hemorragias se producen más frecuentemente en pacientes en que se demuestra patología vascular previa, especialmente aneurismas y malformaciones arteriovenosas (MAV) cerebrales. En nuestra revisión de la literatura, sólo hemos encontrado, hasta el momento, dos casos de hemorragia cerebral inducida por cocaína en que la patología de bas (mas) e haya sido un tumor. Presentamos un nuevo caso de hemorragia cerebral producida pocas horas después del consumo por vía nasal de importantes dosis de cocaína, en el que los estudios preoperatorios así como el estudio anatomopatológico revelaron la existencia de un tumor cerebral como origen de la hemorragia. Consideramos que la cocaína puede ser tomada en cuenta como un nuevo factor precipitarte de hemorragia tumoral. Resumen en inglés Cocaine abuse has been associated with a variety of intracranial haemorrhagic disorders, such as intracerebral, subdural or subarachnoidal haemorrhage. Frecuently, these patients harbour underlying vascular malformations, like cerebral aneurysms or arteriovenous malformations (AVM). To the best of our knowledge only two cases of tumoral haemorrhage induced by cocaine abuse have been previously reported. We describe a new case of intracerebral haemorrhage after cocaine inh (mas) alation, in which both the preoperative imaging studies and the pathological examination showed a brain tumour as the origin of the haemorrhage. We think that cocaine abuse may be considered as a new precipitating factor in intratumoral haemorrhage.

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Investigación de cocaína y marihuana en meconio de neonatos atendidos en un hospital público: Primera experiencia realizada en la ciudad Córdoba, Argentina/ Screening of cocaine and marijuana in meconium of newborns from a public hospital of city of Córdoba, Argentina

Suárez, Andrés; Peirano, Alberto; González, Inés; Odierna, Edgar; Gait, Nilda; Llebeilli, Ruth; Hansen, Cristian
2009-12-01

Resumen en español Se investigaron cocaína y marihuana en meconio de neonatos nacidos en la Maternidad Provincial de la Ciudad de Córdoba y se relacionaron los resultados con las semanas de gestación y los pesos al nacer. Las determinaciones se realizaron utilizando inmunoensayo y cromatografía gaseosa-espectrometría de masas. Se analizaron 48 muestras de meconio recolectadas durante un año (2007-2008). De los 48 meconios analizados, 17 correspondieron a neonatos masculinos y 31 a neo (mas) natos femeninos. Se procesaron en paralelo 15 muestras de meconio como controles normales (niños no expuestos a drogas) seleccionados por historia clínica y controles prenatales. De las 48 muestras de meconio 13 fueron positivas para cocaína y/o marihuana. El peso y las semanas de gestación de los neonatos cuyas muestras fueron positivas se compararon frente a un grupo control normal, hallándose mayores diferencias estadísticamente significativas (α=0,05 - p Resumen en inglés We investigated cocaine and marijuana in meconium of newborns attended at the Hospital Materno Provincial of Córdoba City and the results were correlated with birthweight and weeks of pregnancy. The samples were analyzed using immunoassay (FPIA) and gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) for confirmation. Forty eight samples of meconium were collected during one year period (2007-2008). Of the 48 samples screened, 17 correspond to masculine sex and 31 to feminine. (mas) Fifteen samples of meconium from normal newborns (newborns not exposed to drugs) selected by maternal self report, pregnancy controls were processed as control group. The results obtained in 48 samples of meconium showed 13 cases tested positive for cocaine and/or marijuana. Birth weight and weeks of gestation of newborn with positive sample results were compared with a control group. A statistically significant difference (α= 0.05 - p

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Detección ecocardiográfica de alteraciones valvulares cardíacas en pacientes adictos a cocaína

Gullone, N.; De Rosa, A. F.; Pellegrini, A.; Naviera, J.; Muzzio, E.; Rigou, D. G.
2003-12-01

Resumen en español La drogadicción endovenosa es un factor predisponente para el desarrollo de endocarditis infecciosa y la cocaína, en especial la administrada por vía endovenosa, puede producir daño a nivel del endotelio valvular que favorecería el desarrollo de la misma. Estudiamos un grupo de adictos a la cocaína para evaluar la posible existencia de alteraciones valvulares. Se estudiaron, con ecocardiografía y Doppler, a 98 pacientes adictos a la cocaína, por vía endovenosa y/ (mas) o inhalatoria y se comparó con un grupo de 50 personas no drogadictas. Se definieron las lesiones valvulares como engrosamiento valvular y lesiones del tipo "arrosariado". La edad promedio de los drogadictos fue de 29.1 años (DS 8.31) con un máximo de 66 y mínimo de 14 años; 93 eran de sexo masculino y 45 admitieron adicción endovenosa. Veinte casos tuvieron serología positiva para virus HIV, de los cuales todos excepto uno, reconocieron utilizar la vía endovenosa. El grupo control tuvo una edad promedio de 26.78 años (DS 3.49) y 96% eran de sexo masculino. No hubo diferencias significativas en edad ni sexo entre los dos grupos. El 22.45% de los adictos presentaron lesiones valvulares mientras que no la presentó ninguno del grupo control (p=0.0007). La incidencia de lesiones fue significativamente mayor en la válvula tricúspide (p=0.0004). No se detectó disfunción valvular en ninguno de los casos estudiados, ni se halló diferencia en la presencia de alteraciones valvulares entre los pacientes con y sin reactividad para infección HIV. La prevalencia de afectación valvular en función de la vía de administración de la droga fue significativamente mayor en los pacientes con adicción endovenosa en relación con la vía inhalatoria, 40% versus 7.5% (p= 0.0001). En el presente estudio hemos observado que un porcentaje de adictos a la cocaína presentaba alteraciones valvulares, siendo la tricúspide la más comprometida y en ningún caso hemos encontrado insuficiencia valvular significativa. Las lesiones halladas podrían ser el sustrato anatómico de la infección endocárdica observada frecuentemente en drogadictos endovenosos, que se localiza predominantemente sobre la válvula tricúspide. Resumen en inglés Intravenous drug-addiction is one of the susceptible factors for the development of infectious endocarditis and cocaine, especially when administered intravenously, can produce damage at the level of the valvular endothelium. We have studied a group of cocaine addicts to evaluate the possible existence of valvular alterations. Ninety-eight patients, addicts to intravenous injection and/or nasal insufflation, have been studied with Doppler and echocardiography and they wer (mas) e compared with a non-addict group of fifty persons. Valvular lesions were defined as valvular enlarging and "beaded appearance" lesions. The average age of drug-addicts was 29.1 years (SD 8.31) with a maximum of 66 year and a minimum of 14 years. Ninety-three of them were males and forty-five of them admitted to be intravenous addicts. Twenty cases showed positive serology for HIV. All of them, except one, recognized having used the intravenous route. The control group was 27.78 years old (SD 3.49) and 96% were males. Valvular lesions were found in 22.45% of addicts while no one in the control group showed any lesion (p=0.0007). Lesions were significantly larger in the tricuspid valve (p=0.0004). No valvular dysfunction was detected in any of the studied cases. No differences have been noticed in valvular alterations among HIV infected patients with and without reactivity to the treatment. The prevalence of valvular affection considering the way of drug administration was significantly higher in patients with intravenous addiction compared to nasal insufflation addicts, 40% versus 7.5% (p=0.0001). A percentage of cocaine addicts here studied presented valvular alterations research being the tricuspid valve the most frequently involved. No significant valvular failure has been detected. The observed lesions could correspond to the anatomic substratum of an endocardic infection, frequently observed in intravenous drug-addicts with lesions, usually located in the tricuspid valve.

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¿Estaba intoxicado por cocaína este individuo? (y II): estimaciones basadas en los efectos de la droga y en las concentraciones de benzoilecgonina/ Was this individual poisoned by cocaine? (and II): estimations based on the effects of the drug and on the concentrations of benzoylecgonine

Ortega Pérez, A.
2003-07-01

Resumen en español En esta segunda revisión se resumen los factores de los que depende la relación entre dosis de cocaína absorbida y respuesta del individuo. Son tantos que es comprensible que en los estudios de observación, en individuos que acuden al Servicio de urgencias o en personas presuntamente fallecidas por la cocaína, no se hayan encontrado correlaciones entre ambos parámetros. Por otro lado, aunque la cuantificación de cocaína libre en una muestra es factible, lo más co (mas) mún en el ámbito forense es determinar la benzoilecgonina. Sin embargo, este es un metabolito no psicoactivo y con una farmacocinética distinta a la de la cocaína, de modo que en las investigaciones clínicas la relación dosis-efecto para la benzoilecgonina es aún más débil. Asimismo, presento los factores que modifican la concentración de benzoilecgonina en una muestra de un cadáver y que han de tenerse en cuenta para interpretar la cifra deteminada por el laboratorio. Por eso, estimar los posibles efectos de la cocaína en un individuo a partir de sus concentraciones de benzoilecgonina es aún más difícil que hacerlo usando las de cocaína. En conclusión, dado que las concentraciones de cocaína y de sus metabolitos en las muestras varían ampliamente y no predicen la gravedad de los hallazgos clínicos, la incidencia de efectos adversos, el pronóstico o la necesidad de intervención terapéutica, han de interpretarse con prudencia y no deben ser el elemento principal para determinar la causa de la muerte cuando se sospeche la responsabilidad de la cocaína. Resumen en inglés In this second review, the factors that determine the relationships between the dose of cocaine absorbed and the subject's response are presented. Being numerous, it is understandable that in observational studies of individuals arriving at the hospital's emergency department or in those who die from the effects of cocaine, no relationship has been found between the two parameters. Although it is possible to quantify the concentration of non-conjugated (free) cocaine in b (mas) iological samples, the most common choice in forensic medicine is to measure benzoylecgonine. However, this metabolite is not psychoactive and its pharmaco-kinetic properties are different from those of cocaine and, as such, clinical evaluation of dose-effect relationship with benzoylecgonine is even weaker. The factors that influence benzoylecgonine concentrations in a biological sample from a corpse are also presented in this review. These factors need to be borne in mind in interpreting the results provided by the laboratory. Hence, estimating the possible effects of cocaine in a subject using the measured value of benzoylecgonine is even more difficult than performing this evaluation based on the cocaine concentrations measured. In conclusion, since concentrations of cocaine and its metabolites in biological samples vary widely and do not predict the severity of clinical findings, the incidence of adverse events, prognosis or the need for therapeutical intervention, these values need to be interpreted with caution. They should not be the main element in deter-mining the cause-of-death when cocaine is suspected of being the causative agent.

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Perfil de consumo de cocaína, cannabis y opiáceos en el laboratorio toxicológico CENATOXA/ Profile of consumption of cocaine, cannabis and opiates in the toxicology laboratory CENATOXA

Quiroga, Patricia Noemí; Yohena, Isabel; Contartese, Cecilia Mariel; González, Herme; López, Clara Magdalena
2008-12-01

Resumen en español Con el propósito de conocer, en la población que concurre al laboratorio del CENATOXA, qué droga de abuso se consume más, cuál es la modalidad de consumo y el perfil de la consulta, se realizó un estudio retrospectivo de 2.635 casos a los que durante el período 1995-2006 se les solicitó investigación en orina de cannabis, cocaína y opiáceos. Los análisis se realizaron utilizando pruebas inmunológicas, cromatografía en capa delgada normalizada y cromatografí (mas) a gaseosa-espectrometría de masas. El 20% de las muestras (n=529) resultaron positivas, correspondiendo el 50,66% a cannabis, el 37,43% a cocaína, el 2,08% a opiáceos y el 9,83% a la combinación cannabis-cocaína. Los varones constituyeron el 62% de los casos positivos. El mayor consumo de cannabis se observó entre los 11 y 30 años, el de cocaína entre los 21 y 40 años y la combinación de ambas drogas entre los 11 y 30 años. Los motivos de la solicitud de análisis correspondieron mayoritariamente y en proporciones similares al control de la adicción (31,1%) y a la sospecha de consumo (29,67%). El cannabis fue la droga ilegal más usada, predominó el monoconsumo, los principales usuarios fueron varones y los más comprometidos fueron los menores de 30 años. Resumen en inglés A study was conducted in order to know what drugs of abuse are most commonly consumed by the population that comes to CENATOXA, as well as which the consumption patterns and consultation profiles are. A retrospective study was conducted in 2,635 cases for which, during 1995 to 2006, a toxicologycal urine analysis of cocaine, cannabis and opiates was requested. The analytical methodologies applied were immunoassay tests, standardized thin layer chromatography and gas chrom (mas) atography-mass spectrometry. In the studied sample (n=529), 20% were positive: 50.66% was due to cannabis, 37.43% to cocaine, 2.08% to opiates and 9.83% to combination of cannabis-cocaine. Sixty-two per cent of positive cases were male subjects, and the highest consumption of cannabis was seen in the 11 to 30 year-old age group; that of cocaine was seen in the 21 to 40 year-old age group and the combination of cannabis-cocaine in the 11 to 30 year-old group. In assessing the reason for test request a similar predominance of addiction control (31.1%) and drug abuse suspicion (29.67%) was found. Cannabis is the drug of abuse most commonly consumed; mono consumption is usual in this population and drug consumption is higher in males and people under 30 years old.

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¿Estaba intoxicado por cocaína este individuo? (I): estimaciones basadas en la farmacocinética de la droga/ Was this individual poisoned by cocaine? (I): estimations based on the pharmacokinetic of the drug

Ortega Pérez, A.
2003-07-01

Resumen en español La cocaína tiene mucho interés para los médicos forenses a causa de la frecuencia de su uso, de su toxicidad y de su implicación en hechos violentos. Con el fin de ayudar a dictaminar si existió una intoxicación por la droga se exponen los datos disponibles sobre su farmacocinética. La droga puede absorberse por varias vías, alcanzando concentraciones sanguíneas apreciables casi inmediatamente y las concentraciones máximas en pocos minutos o en una hora, según (mas) la vía. La cocaína tiene una semivida en la sangre de entre 40 y 90 minutos, según los estudios, de forma que desaparece de esta en pocas horas. Sin embargo, puede detectarse en la orina durante 24 horas o más. Las correlaciones entre cocaína sanguínea y cocaína cerebral o biliar pueden ayudar a estimar la dosis tomada y el tiempo transcurrido desde la administración. Según los datos disponibles, las concentraciones de cocaína halladas al analizar la sangre o los tejidos son tan variadas que por sí mismas no son concluyentes para determinar si una persona estaba intoxicada o no. En el artículo se aportan algunas sugerencias para aumentar los datos disponibles y para mejorar la estimación y la calidad de la peritación. Resumen en inglés Cocaine is of considerable interest to forensic doctors, because it is widely used, is very toxic and is frequently implicated in acts of violence. To help the expert witness decide on cocaine intoxication the available pharmacokinetic data are summarized here. The drug can be absorbed through different routes. Measurable blood concentrations are reached almost immediately with maximum concentrations within minutes, or within an hour depending on the route of administrati (mas) on. Depending on the study from which the data are drawn, the half-life of cocaine appears to be between 40 and 90 minutes. The substance disappears from the blood over several hours, but can be detected in urine for 24 hours or more. The correlations between blood cocaine con-centrations and those in the brain or bile can help estimate the dose absorbed and the time elapsed since its intake. In short, current data suggest that the concentrations of cocaine observed are so variable that by themselves no definite conclusions can be drawn regarding an individual's intoxication based merely on the concentration of cocaine noted in one sample. In this present communication some suggestions are provided for increasing the available data and for improving the estimation as well as the quality of the clinical judgement.

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ANÁLISIS FORENSE DE MUESTRAS DE COCAÍNA PRODUCIDAS EN COLOMBIA: I. PERFIL CROMATOGRÁFICO DE MUESTRAS DE CLORHIDRATO DE COCAÍNA/ FORENSIC ANALYSIS OF COCAINE SAMPLES PRODUCED IN COLOMBIA: I. CHROMATOGRAPHIC PROFILING

GARZÓN M, William F; PARADA A, Fabián; FLORIÁN R, Néstor M
2009-05-01

Resumen en español En este estudio, se perfilan cromátograficamente sesenta y cinco (65) muestras decomisadas de clorhidrato de cocaína. Se les determina la pureza y se hace análisis cualitativo de adulterantes, diluyentes y solventes residuales ocluidos. En las muestras se detecta la presencia de tropacocaína, norcocaína, cis-cinnamoilcocaína, trans-cinnamoilcocaína, benzoilecgonina, así como de los adulterantes cafeína, fenacetina, levamisol e hidroxicina. En el análisis cuantit (mas) ativo se encuentra que la pureza de cocaína más baja fue del 64.58% y la más alta del 95.83%. En cuanto a solventes residuales, se detectan 136 compuestos de esta naturaleza, algunos de los cuales fueron identificados preliminarmente. Los anteriores resultados aportan al conocimiento de la química forense y del potencial toxicológico de muestras de clorhidrato de cocaína producidas e incautadas en Colombia. Resumen en inglés In this study sixty-five (65) seized samples of cocaine hydrochloride are chromatographically outlined to determine its purity and making qualitative analysis to detect adulterants and occluded residual reliable extenders in tropacocaine, norcocaine, cis- and trans-cinnamoylcocaine, benzoylecgonine samples; and caffeine, phenacetin, levamisole and hidroxizine. In the quantitative samples analysis lower cocaine purity found is 64.58% and the highest is 95.83%. In relation (mas) to the presence of residual compounds, 136 of them are detected. Some are preliminarily identified. This work explores the possibility to use these compounds for the comparison of chromatographic profiles looking forward to establish different links in cocaine samples. The results contribute to the knowledge of forensic chemistry and the toxicology potential of cocaine hydrochloride samples produced and seized in Colombia.

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Normas percibidas por los estudiantes universitarios hondureños acerca de sus pares y el uso de tabaco, alcohol, marihuana y cocaína/ Perceived norms among honduran university students about peers and tobacco, alcohol, marijuana and cocaine use/ Normas percebidas pelos estudantes universitários hondurenhos sobre os pares e o uso de tabaco, álcool, maconha e cocaína

Figueroa, Syntia Dinora Santos; Cunningham, John; Strike, Carol; Brands, Bruna; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués O objetivo do presente estudo foi estimar a diferença entre as normas percebidas sobre o uso de drogas pelos pares e o próprio uso em estudantes universitários, entre 18 e 24 anos, do segundo e terceiro ano da área de educação. A teoria das Normas Sociais foi usada como marco referencial. Participaram do estudo 286 estudantes, sendo que 67% declararam ter consumido álcool ao menos uma vez na vida e 28%, diariamente. Os estudantes estimaram que 62% dos pares consome (mas) m tabaco e 63%, álcool. A norma percebida para o consumo de drogas foi ligeiramente mais alta em mulheres do que em homens. Como conclusão os resultados indicaram hiperestimativa ao se comparar a norma percebida com o próprio consumo, em relação ao tabaco, ao álcool, à maconha e à cocaína. Resumen en español El propósito del presente estudio fue estimar la diferencia entre las normas percibidas sobre el uso de drogas por los pares y el uso real informado por estudiantes universitarios, entre 18 a 24 años, del segundo y tercer año en el área de Educación. La teoría de las Normas Sociales fue usada como marco referencial. 286 estudiantes participaron en el estudio, el 67% expresó haber consumido alcohol al menos una vez en la vida y el 28% declaró consumirlo diariamente (mas) . Los estudiantes percibieron que 62% de sus compañeros consumen tabaco y el 63% alcohol. El estándar percibido de consumo de drogas fue ligeramente más alto entre las mujeres que en los hombres. Se concluye que los resultados indican una sobreestimación al compararse el estándar percibido con el consumo informado de tabaco y alcohol así como de marihuana y cocaína. Resumen en inglés The purpose of this study was to assess the difference between perceived norms and peers' drug use among sophomore and junior university students (from the field of education) aged 18 to 24 years. The Social Norms Theory was used as the theoretical framework. In total, 286 students participated in the study, 67% of which reported having consumed alcohol at least once in a lifetime and 28% stated being daily users. Students perceived that 62% of their peers used tobacco an (mas) d 63% used alcohol. The perceived norm for drug use was slightly higher in women than in men. In conclusion, there is an overestimation between the perceived norm and use of alcohol, tobacco, marijuana and cocaine.

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CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS Y DE CONSUMO EN PACIENTES ADICTOS A HEROÍNA O DERIVADOS DE LA COCA/ DEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS AND CONSUMPTION IN PATIENTS ADDICTED TO HEROIN OR COCA DERIVATIVES/ CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS E DE CONSUMO EM PACIENTES VICIADOS EM HEROÍNA OU DERIVADOS DA COCAÍNA

Isaza, Carlos; Suárez, Pedro; Henao, Julieta; González, Martha
2010-09-01

Resumen en portugués Introdução: o Problema dos psicoativos na Colômbia é crítico porque padecemos a tríplice condição de produtores, exportadores e consumidores de substâncias ilícitas. Métodos: nesta série de casos exploramos características do consumo de heroína e derivados da coca (basuco, cocaína) em 120 homens, maiores de 15 anos, submetidos a tratamento de abstinência em 13 comunidades terapêuticas do município de Pereira. Resultados: a idade média foi de 31±1 (mas) 0 anos (universo: 16-59 anos); 89% tinham nível de educação entre básico e médio. Só 20% estavam casados ou em união livre e 30% não tinham previdência social. A idade no início do consumo foi de 16,5 anos mais ou menos, 8,1% deles reportou a existência de pelo menos um familiar viciado, prevalece o consumo de derivados da coca (115/120) sobre a heroína (31/120) e 119 dos 120 pacientes eram poli-consumidores. Conclusão: o perfil demográfico e de consumo que se encontrou, coincide com os de numerosos estudos epidemiológicos. O consumo de heroína tende a se concentrar nas pessoas de menos idade, enquanto as de basuco e cocaína se repartem ao longo de todas as idades. Resumen en español Introducción: el problema de psicoactivos en Colombia es crítico, porque padecemos la triple condición de productores, exportadores y consumidores de sustancias ilícitas. Métodos: en esta serie de casos exploramos características del consumo de heroína y derivados de la coca (basuco, cocaína) en 120 varones mayores de 16 años, sometidos a tratamiento de abstinencia en 13 comunidades terapéuticas del municipio de Pereira. Resultados: la edad promedio fue de 31&pl (mas) usmn;10 años (rango: 16-59 años); el 89% tenía nivel de educación entre primaria y bachillerato; sólo el 20% estaba casado o en unión libre y el 30% carecía de seguridad social. La edad de inicio en el consumo fue de 16.5±6 años, el 81% de ellos reportó la existencia de al menos un familiar drogadicto; prevalece el consumo de derivados de la coca (115/120) sobre la heroína (31/120) y 119 de los 120 pacientes eran policonsumidores. Conclusión: el perfil demográfico y de consumo que se encontró, coincide con los reportes de numerosos estudios epidemiológicos. El consumo de heroína tiende a concentrarse en las personas de menor edad, mientras las tasas de consumo de basuco y cocaína se reparten a lo largo de todas las edades. Resumen en inglés Introduction: the problem of psychoactive substances in Colombia is especially critical, because we suffer the triple condition of producer, exporter, and consumer country of illicit drugs. Methods: in this study we explored the characteristics of heroin and coca derivatives (crack, cocaine) intake in 120 men older than 16 years under treatment for drug abuse withdrawal in 13 therapeutic communities in the municipality of Pereira. Results: the average age of volunters was (mas) 31±10 years (range: 16-59 years), 89% had levels between primary and secondary school education, only 20% were married or cohabiting and 30% had no social security. The age of first heroin or coca derivatives use was 16.5±6 years, 81% of them reported the existence of at least one family drug addict, coca derivatives consumption predominates over heroin (115/120 and 31/120, respectively), and 119 of 120 patients were multiple consumers. Conclusion: the demographic profile and consumption habits matches with reports of numerous epidemiological studies. Heroin use tends to focus on younger people, while rates of crack and cocaine use are spread across all ages.

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DETERMINANTES Y CARACTERÍSTICAS DE LA OFERTA DE COCAÍNA EN COLOMBIA (1989 - 2006)/ DETERMINANTS AND CHARACTERISTICS OF COCAINE SUPPLY MARKET IN COLOMBIA (1989 - 2006)/ DETERMINANTES E CARACTERÍSTICAS DA OFERTA DE COCAÍNA EM COLÔMBIA (1989-2006)

SANDOVAL, LUIS EDUARDO; LÓPEZ, ÁNGELA; CÁRDENAS, CAMILO
2009-12-01

Resumen en portugués Desde finais do século XX, o tráfico ilegal de cocaína para os Estados Unidos e o resto do mundo tem sido um problema importante de Colômbia. Esta situação tem ocasionado conseqüências negativas à população colombiana; por exemplo, o sustento do conflito armado e os deslocamentos forcados. Mesmo que se tem aplicado diversos métodos para acabarem os cultivos de coca, desgraçadamente eles não têm sido efetivos de todo. Neste aspecto é necessário destacar a (mas) importância da oferta colombiana na procura estrangeira de cocaína, já que para propor uma solução colombiana ao problema é preciso ter em conta os aspectos determinantes que afetam a oferta para o estrangeiro, neste caso para os Estados Unidos. Por conseguinte, este trabalho se propõe estudar e analisar as características do mercado da cocaína entre Colômbia e os Estados Unidos, dada sua importância na problemática social, econômica e ambiental na Colômbia. Resumen en español Uno de los principales problemas de Colombia desde finales del siglo XX ha sido el tráfico ilegal de cocaína hacia los Estados Unidos y el resto del mundo. Esto ha traído consigo consecuencias devastadoras para toda la población colombiana como el sostenimiento del conflicto armado y los desplazamientos forzados. La erradicación de la coca se ha tratado de hacer aplicando distintos métodos, pero desafortunadamente, ninguno ha sido totalmente efectivo. Es en este pun (mas) to donde hay que resaltar de manera más precisa la importancia de la oferta colombiana sobre la demanda extrajera de la cocaína, teniendo en cuenta que para dar una solución desde el interior del país, se deben tener claros los determinantes que afectan la oferta a el extranjero en este caso, hacia los Estados Unidos. Por tanto, el objetivo de este trabajo es estudiar y analizar las características del mercado de la cocaína entre Colombia y Estados Unidos debido a su importancia en la problemática social, económica y ambiental en Colombia. Resumen en inglés One of the main problems of Colombia since the end of XXth century has been illegal drug trafficking of cocaine to the United States and the rest of the world. This has led to devastating consequences for Colombian population, such as maintenance of armed conflict and forced displacement. The coca eradication has been made through the implementation of different methods, but unfortunately, none of them has been totally effective. At this point, it is essential to outline (mas) the importance of Colombian supply over foreign demand of cocaine, considering that, in order to provide a solution from the inside of the country, the determinants which affect supply of cocaine to the United States must be clear. Therefore, the objective of this document is to study and analyze the characteristics of cocaine market between Colombia and the United States due to its importance in social, economic and environmental issues in Colombia.

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Intoxicación aguda por cocaína: A propósito de un caso/ Cute intoxication due to cocaine: Review of one case

Solano Remírez, M.; Velilla Alcubilla, J. P.; Álvarez Frías, M. T.
2006-01-01

Resumen en español La cocaína es una droga con amplia distribución y consumo en el mundo desarrollado. Su consumo se extendió en los decenios 1980-1990 sobre todo. Son conocidos sus efectos cardiovasculares nocivos tanto en su consumo crónico o/y en sobredosis, debido a su potente efecto vasoconstrictor secundario a liberación hormonas catacolaminérgicas como por su inhibición de la recaptación de noradrenalina. Tanto la insuficiencia renal, sobre todo secundaria a rabdomiolisis, co (mas) mo los trastornos cardiovasculares agudos constituyen los efectos tóxicos más frecuentes y conocidos, que pueden llegar a ser mortales. Es por ello que describimos un caso en el mismo paciente donde concurren ambos eventos patológicos, para describir y actualizar los efectos nocivos del abuso de cocaína y su tratamiento. Resumen en inglés Cocaine is a drug with distribution and consumption throughout the world. Its consumption extended mainly in the decades 1980-1990. The drugs produces cardiovascular effects following chronic administration and overdose, due to their potent vasoconstrictor effect secondary to the increase of synaptic concentrations of the monamine neurotransmitter dopamine, norepinphrine, and serotonin by binding to transporter proteins and blocking reuptake. Renal insufficiency due to rh (mas) abdomyolysis, and cardiovascular dysfunction have been reported following cocaine abuse, and may be fatal. We report a patient who developed renal insufficincy due to rhabdomyolysis and a cardiovascular disorder associated with cocaine abuse. We reviewew the disorders induced by cocaine abuse and their treatment.

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Consecuencias del uso de cocaína en las personas que ejercen la prostitución/ Consequences of cocaine use among prostitutes

Meneses Falcón, Carmen
2007-06-01

Resumen en español Objetivo: Describir las circunstancias y las consecuencias del consumo de cocaína en el entorno del ejercicio de la prostitución. Material y métodos: Estudio cualitativo sobre una muestra de 60 personas, de 18-50 años de edad, que ejercen la prostitución en la calle, apartamentos y clubs de 6 ciudades españolas, mediante entrevista semiestructurada. Resultados: El alcohol y la cocaína son las principales sustancias de consumo en este contexto. Se trata de consumos (mas) ocasionales e instrumentales que permiten a las personas que ejercen la prostitución sobrellevar la actividad que realizan, resistir muchas horas la prestación de prácticas sexuales con diferentes clientes, obtener mayores beneficios económicos y eludir los servicios sexuales. Las consecuencias del consumo por parte de estas personas pueden llevar a la desprotección en las prácticas sexuales y a ser víctimas de agresión o violencia por parte del cliente. Las personas prostituidas desarrollan estrategias de disminución del consumo: reducción de las dosis de consumo, simulación del uso de drogas o selección de los clientes consumidores. Conclusiones: El estudio destaca que los consumos de drogas se encuentran asociados al contexto de realización de los servicios sexuales. Sin embargo, las consecuencias de éstos pueden implicar riesgos para la salud por la desprotección de las prácticas sexuales que demanda el cliente. Resumen en inglés Objective: To describe the circumstances and consequences of cocaine use in the setting of prostitution. Material and method: We performed a qualitative study with fieldwork in 6 Spanish cities. Semi-structured interviews were carried out to 60 persons aged between 18 and 50 years old involved in prostitution in different settings: street, flat and brothel. Results: The main substances used in prostitution were alcohol and cocaine. Consumption was occasional and instrumen (mas) tal and helped to reduce psychological barriers or inhibition and increase tolerance to long hours of sex work with different clients, thus increasing earnings. Cocaine use was also associated with providing clients with company without having to perform sexual services. Among the consequences of drug use in prostitutes were unprotected sex and a higher risk of violence by clients. Prostitutes developed harm reduction strategies for drug use: dose reduction, simulated drug use, and selection of clients who were users. Conclusions: This study shows that there is connection between drug use and the provision of sexual services. Drug use can pose a health risk as consumption is associated with unprotected sex.

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Consecuencias del uso de cocaína en las personas que ejercen la prostitución/ Consequences of cocaine use among prostitutes

Meneses Falcón, Carmen
2007-06-01

Resumen en español Objetivo: Describir las circunstancias y las consecuencias del consumo de cocaína en el entorno del ejercicio de la prostitución. Material y métodos: Estudio cualitativo sobre una muestra de 60 personas, de 18-50 años de edad, que ejercen la prostitución en la calle, apartamentos y clubs de 6 ciudades españolas, mediante entrevista semiestructurada. Resultados: El alcohol y la cocaína son las principales sustancias de consumo en este contexto. Se trata de consumos (mas) ocasionales e instrumentales que permiten a las personas que ejercen la prostitución sobrellevar la actividad que realizan, resistir muchas horas la prestación de prácticas sexuales con diferentes clientes, obtener mayores beneficios económicos y eludir los servicios sexuales. Las consecuencias del consumo por parte de estas personas pueden llevar a la desprotección en las prácticas sexuales y a ser víctimas de agresión o violencia por parte del cliente. Las personas prostituidas desarrollan estrategias de disminución del consumo: reducción de las dosis de consumo, simulación del uso de drogas o selección de los clientes consumidores. Conclusiones: El estudio destaca que los consumos de drogas se encuentran asociados al contexto de realización de los servicios sexuales. Sin embargo, las consecuencias de éstos pueden implicar riesgos para la salud por la desprotección de las prácticas sexuales que demanda el cliente. Resumen en inglés Objective: To describe the circumstances and consequences of cocaine use in the setting of prostitution. Material and method: We performed a qualitative study with fieldwork in 6 Spanish cities. Semi-structured interviews were carried out to 60 persons aged between 18 and 50 years old involved in prostitution in different settings: street, flat and brothel. Results: The main substances used in prostitution were alcohol and cocaine. Consumption was occasional and instrumen (mas) tal and helped to reduce psychological barriers or inhibition and increase tolerance to long hours of sex work with different clients, thus increasing earnings. Cocaine use was also associated with providing clients with company without having to perform sexual services. Among the consequences of drug use in prostitutes were unprotected sex and a higher risk of violence by clients. Prostitutes developed harm reduction strategies for drug use: dose reduction, simulated drug use, and selection of clients who were users. Conclusions: This study shows that there is connection between drug use and the provision of sexual services. Drug use can pose a health risk as consumption is associated with unprotected sex.

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Comorbilidad de la adicción a la cocaína con los trastornos de la personalidad/ Comorbidity between cocaine addiction and personality disorders

Fernández-Montalvo, J.; Lorea, I.
2007-08-01

Resumen en español En este texto se lleva a cabo una revisión de los estudios realizados hasta la fecha en relación con la comorbilidad de los trastornos de personalidad con la adicción a la cocaína. Los resultados obtenidos en las diferentes investigaciones no son concluyentes. La tasa de prevalencia de los trastornos de personalidad en los pacientes cocainómanos es muy heterogénea, con una media en torno al 66% de los casos, aunque con una amplia variabilidad de unos estudios a otro (mas) s. Sin embargo, se observa una cierta tendencia a presentar una mayor prevalencia en los trastornos de personalidad del grupo B (antisocial y límite, principalmente). Por último se comentan las implicaciones de este estudio para la investigación y para la práctica clínica. Resumen en inglés The aim of this paper was to review the current knowledge about the comorbidity between cocaine dependence and personality disorders. Results concerning a specific profile of cocaine patients are not conclusive. The prevalence rate of personality disorders in cocaine dependents is very heterogeneous (with a mean of 66% of cases), and a great variability is observed between all the studies carried out. There is a tendency for a higher proportion of cocaine dependents to be (mas) found within the cluster B category (mainly antisocial and borderline). Lastly, implications of this kind of study for future research and clinical practice are commented upon.

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Colitis isquémica inducida por cocaína: Caso clínico/ Ischemic colitis caused by cocaine abuse: Report of one case

Boza W, Camilo; Dagnino U, Bruno; Garrido L, Ana María; Llanos L, Osvaldo
2002-06-01

Resumen en inglés We report a 29 years old male, with a history of cocaine abuse and excessive alcohol intake, who was admitted to the hospital with an acute peritonitis. The patient was operated and multiple perforations of the cecum were found. A right hemicolectomy was performed and the pathological study of the surgical piece showed an ischemic colitis. A literature review reveals 22 reported cases of ischemic colitis associated to cocaine abuse (Rev Méd Chile 2002; 130: 667-670)

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Síndrome de rabdomiolisis e hipertermia secundario al consumo de cocaína y/o éxtasis: Comunicación de dos nuevos casos y revisión del problema/ Rhabdomyolisis syndrome and hyperthermia secondary to cocaine and/or ecstasy intake: Communication of two new cases and review of the problem

Vallina Álvarez, E.; Suárez Arias, R.; García Díez, A.; Arribas Castrillo, J. M.
2002-02-01

Resumen en español Se describen dos casos de síndrome de hipertermia y rabdomiolisis en pacientes que habían consumido cocaína y/o éxtasis. Ambos muestran una clínica y unas alteraciones analíticas características de este síndrome. El primer paciente a consecuencia de la toma de cocaína, éxtasis y alcohol sufre un cuadro grave de hipertermia y rabdomiolisis asociado a estupor, confusión, tensión arterial lábil, grave insuficiencia renal, que precisó de hemodiálisis, e intenso (mas) daño hepático. El segundo consume éxtasis asociado a alcohol e importante ejercicio físico y sufre de un cuadro similar aunque moderado que revirtió con medidas de reposición hidrolectrolítica. Si bien la incidencia de esta patología es muy limitada en relación al amplísimo consumo de estas drogas, su continuo uso llevará consigo la atención de nuevos pacientes afectos de esta y otras complicaciones agudas. Con este motivo se realiza una revisión y actualización del problema. Resumen en inglés We describe two cases of hyperthermia and rhabdomyolysis related to cocaine and/or ectasy consumption. The clinical and laboratory findings are characteristic of hyperthermia syndrom in both cases. The first patient consumed cocaine, ecstasy and alcohol and afterwards suffers from hyperthermia and rhabdomyolysis associated with decreased concious level, labile blood pressure, severe renal insufficiency (needing hemodyalisis) and important liver failure. The second patient (mas) consumed ecstasy and alcohol with intense physical activity and shows the same but moderate clinical picture rapidly responding to intrevenous fluid therapy. The incidence of this drug-induced hyperthermia is low compared to the important use of these illicit drugs. Nevertheless its increasing consumption will lead physicians to attend more patients with this syndrom and other related complications. For this reason we have reviewed and up-dated this problematic subject.

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Estudio in vitro sobre los efectos de la cocaína sobre los tejidos duros del diente/ In vitro study on the effects of cocaine on the hard tissues of the tooth

Solórzano Navarro, Eduvigis; Dávila Barrios, Lorena; Premoli Maffezzoni, Gloria
2008-12-01

Resumen en español El uso de los derivados de la cocaína es un problema de salud pública en continuo crecimiento. Estas drogas son frecuentemente frotadas sobre la mucosa gingival, pero sus efectos son poco conocidos y de difícil diagnóstico. Con este trabajo se pretende demostrar in vitro, que la aplicación por frotación de la cocaína sobre la superficie dentaria produce erosión del esmalte. Se seleccionaron 30 dientes sanos, distribuidos aleatoriamente en 3 grupos, a los cuales se (mas) frotó sobre la superficie vestibular clorhidrato de cocaína, basuco y limón (grupo control) respectivamente, durante 40 semanas. Las lesiones más características observadas fueron fractura y pérdida de sustancia dura, demostrando así que la aplicación tópica y continua de drogas en cavidad bucal produce lesiones en los tejidos duros del diente. Resumen en inglés The use of cocaine derivatives is an increasingly growing public health problem. These drugs are frequently rubbed on the gingival mucosa, but their efffects are little known and difficult to be diagnosed. This paper pretends to prove in vitro that the rubbing of cocaine on the dental surface produces enamel erosion. 30 healthy teeth were selected and distributed at random into 3 groups that were rubbed cocaine hydrochloride, bazuko and lemon (control group) on the vestib (mas) ular surface, respectively, during 40 weeks. The most observed characteristic lesions were fracture and loss of the dental hard substance, which showed that the topical and continual application of drugs on the oral cavity causes lesions in the hard tissues of the tooth.

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Psicología Social de la Salud sobre el consumo adictivo de cocaína: un modelo psicosocial sintético/ Social Psychology of the Health on the addictive cocaine’s consumption: a synthetic psychosocial model

Saiz Galdós, Jesús
2008-01-01

Resumen en español El consumo de drogas es un problema personal y social que se ha abordado desde numerosos frentes y distintas perspectivas. Los estudios sobre los factores de riesgo y protección en el uso y abuso de drogas son abundantes y, mientras que en un principio los investigadores anteponían unos factores sobre otros, en estos momentos se está optando cada vez más por una perspectiva integral y sintética. Este artículo pretende precisamente presentar la perspectiva psicosocia (mas) l del problema de la adicción a la cocaína, y parte del supuesto de que la Psicología Social posee una capacidad integrativa privilegiada para ofrecer un modelo de análisis lo suficientemente amplio, dentro del cual pueda ocurrir una convergencia de posturas. En primer lugar, se habla de la Teoría de la Conducta Planificada, así como se revisa el Modelo Psicosocial para el Estudio de la Salud Mental. En segundo lugar, se retoma la perspectiva de los estudios de valores y rasgos de personalidad que poseen mayor impacto para el problema de la adicción. Por último, se ofrece un esquema de análisis que integra y resume las aportaciones en el estudio de los factores que afectan al problema de la adicción a la cocaína. Resumen en inglés The drugs consumption is a personal and social problem that has been boarded from numerous fronts and different perspectives. The studies about the risk and protection factors of the use and drug abuse are abundant and, whereas at the beginning the researchers focused in only few factors, at the moment it is being used a more integral and synthetic perspective. This article indeed tries to present the psychosocial perspective of the problem of cocaine addiction. Here it i (mas) s assumed that Social Psychology has a privileged integrative capacity, and it can offer an analysis model big enough to make possible a convergence of different positions. In the first place, the Theory of the Planned Behaviour, as well as the Psycho-Social Model for the Study of the Mental Health is reviewed. Secondly, the studies of values and personality traits having greater impact for the problem of drug addiction are also reviewed. Finally, an analysis scheme is offered that integrates and summarizes the contributions in the study of the factors affecting cocaine addiction.

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Drogadicción embriofetal por abuso de pasta base de cocaína durante el embarazo/ Fetal drug addiction as a consequence of maternal cocaine free base abuse during pregnancy

Mena R, María; Navarrete M, Patricia; Corvalán V, Sergio; Bedregal G, Paula
2000-10-01

Resumen en inglés Background: Fetal drug addiction is a serious public health problem. In the United States 10 to 15% of children have been exposed "in utero" to cocaine. In a Chilean public health service, more than 200 offspring of cocaine free base abuser have been detected. Aim: To analyze the clinical and social features of 100 children exposed to cocaine free base during fetal development. Patients and methods: Clinical features of children born from cocaine free base consume mothers (mas) were described at birth. During subsequent follow up, growth and development, disease episodes, developmental alterations and social situation were recorded. Data was compared with other newborns from the same health service. Results: Compared to their normal counterparts, exposed children has a lower birth weight, the frequency of premature babies was thrice higher, and small-for-gestational age children were four times more common. There was also a higher prevalence of cardiac malformations, seizures and apnea. Hospital admissions were more frequent, prolonged and required more complex facilities. During follow up, undernutrition and stunting were more prevalent. Psychomotor retardation was present in 67% of children and behavioral disturbances in 93%. Most of these children are governmental protection. Conclusions: Strategies to prevent drug abuse during pregnancy and its devastating medical and social consequences should be urgently developed (Rev Méd Chile 2000; 128: 1093-1100)

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Correlatos Neuropsicológicos y Emocionales Implicados en el Consumo de Cocaína: Una Revisión Teórica a los Nuevos Hallazgos/ Neuropsychological and Emotional Correlates Involved in Cocaine Use: A Theoretical Review of New Findings

Ramos-Cejudo, Juan; Iruarrizaga Díez, Itziar
2009-12-01

Resumen en español El consumo de cocaína concierne un problema de salud alarmante en los países desarrollados. Se trata de un problema de importantes consecuencias a nivel económico, social y de salud pública. En la actualidad, los esfuerzos se centran en investigar los cambios metabólicos, neuropsicológicos y emocionales derivados del consumo crónico. Sin embargo, no contamos con trabajos de revisión teórica y crítica sobre éste ámbito. El objetivo de nuestro trabajo es revisar (mas) e integrar los últimos hallazgos y resultados encontrados en cuanto a las alteraciones metabólicas, neuropsicológicas y emocionales en el abuso de cocaína. Los resultados encontrados muestran un importante deterioro de las vías dopaminérgicas del lóbulo frontal, tanto en el número de receptores como en la depleción del neurotransmisor; así como un importante déficit en función ejecutiva, en inhibición de respuesta, en atención y en memoria operativa. Además, los estudios muestran alteraciones en la capacidad para identificar emociones, en impulsividad, toma de decisiones, ansiedad y depresión. Resumen en inglés Cocaine is being an alarming health problem in developed countries. This issue has important implications in economic, social and public health. Currently, efforts are focused on research in metabolic, neuropsychological and emotional changes, resulting from chronic use. However, theoretical work review on this critical area is not available. The aim of our study is to review and integrate the ultimate findings and results in terms of metabolic abnormalities, neuropsychol (mas) ogical and emotional abuse of cocaine. The results show a significant impairment of dopaminergic pathways in the frontal lobe, both in the number of recipient and depletion of the neurotransmitter, as well as an important executive function deficit in response inhibition in attention and working memory. In addition, alterations in the ability in identifying emotions, impulsiveness, decision making, anxiety and depression are proved in different studies.

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Metodología de reclutamiento y características de una cohorte de jóvenes consumidores habituales de cocaína de tres ciudades españolas (Proyecto Itínere-cocaína)/ Recruitment methodology and characteristics of a cohort of young regular cocaine users in three Spanish cities (the Itinere-cocaine Project)

Pulido, José; Brugal, M. Teresa; Fuente, Luis de la; Ballesta, Rosario; Barrio, Gregorio; Bravo, María J.; Domingo-Salvany, Antonia; Castellano, Yolanda; Fernández, Fermín; Grupo del Proyecto Itínere
2009-06-01

Resumen en español Fundamento: Los sistemas de información sociosanitaria que monitorizan el consumo de drogas no profundizan en el análisis de las características sociodemográficas y de los patrones de consumo, ni en los factores que condicionan los problemas de salud. Se describe la metodología de reclutamiento y las características de una cohorte de jóvenes consumidores de cocaína. Métodos: Cohorte prospectiva de 720 consumidores de cocaína que no consumen habitualmente heroín (mas) a, captados en la comunidad, independientemente de los servicios asistenciales, mediante métodos de referencia en cadena en las áreas metropolitanas de Madrid, Barcelona y Sevilla. Cuestionario administrado por ordenador y parcialmente autoadministrado. Análisis estratificado por ciudad y por frecuencia de consumo de cocaína base. Resultados: En los últimos 12 meses el 58,8% había consumido cocaína entre 1 y 2 días por semana; el 91,9% habitualmente la había esnifado, un 5,3% fumado y sólo un 2,8% inyectado; el 6,1% la había utilizado la mitad de las veces o más en forma de base. Hubo policonsumo con cannabis (93,6%), éxtasis (73,2%) y anfetaminas (60,6%); un 4,0% se había inyectado alguna droga. Los que habían usado «crack» (22,1%) tenían un menor nivel educativo, un consumo de cocaína más intenso, mayor prevalencia de consumo de otras drogas, en especial opioides, y prevalencia de inyección mucho más alta. Conclusiones: El estudio confirma y completa el perfil sociodemográfico y de consumo ofrecido por los sistemas de información basados en servicios o las encuestas poblacionales, en especial que una gran parte de los consumidores jóvenes son esporádicos y que existen dos subpoblaciones muy diferenciadas según el consumo o no de cocaína base. Resumen en inglés Background: Health information systems that monitor drug use do not perform in-depth analyses of sociodemographic characteristics and patterns of use, or of the factors that influence health problems. We describe the recruitment methodology and characteristics of a cohort of young cocaine users. Methods: A prospective cohort of 720 cocaine users who were not regular heroin users, recruited in the community independently of the health services by chain referral methods in (mas) the metropolitan areas of Madrid, Barcelona and Seville was studied. A computer-administered and partially self-administered questionnaire was used. A stratified analysis by city and by frequency of base cocaine use was performed. Results: In the previous 12 months, 58.8% had used cocaine 1-2 days/week; 91.9% sniffed it regularly, 5.3 smoked it, and only 2.8% injected it; 6.1% had used it at least half the time in the form of base cocaine. Polydrug use was observed with cannabis (93.6%), ecstasy (73.2%) and amphetamines (60.6%). Approximately 4.0% had injected at least one drug. Crack users (22.1%) had a lower educational level, more intensive cocaine use, a higher prevalence of other drug use, especially opioids, and a much higher prevalence of injection. Conclusions: This study confirms and completes the sociodemographic and drug profile provided by the information systems based on health services or population surveys. The results show that a large proportion of young cocaine users consume the drug sporadically and that two very different subpopulations exist, according to whether or not they use base cocaine.

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Metodología de reclutamiento y características de una cohorte de jóvenes consumidores habituales de cocaína de tres ciudades españolas (Proyecto Itínere-cocaína)/ Recruitment methodology and characteristics of a cohort of young regular cocaine users in three Spanish cities (the Itinere-cocaine Project)

Pulido, José; Brugal, M. Teresa; Fuente, Luis de la; Ballesta, Rosario; Barrio, Gregorio; Bravo, María J.; Domingo-Salvany, Antonia; Castellano, Yolanda; Fernández, Fermín; Grupo del Proyecto Itínere
2009-06-01

Resumen en español Fundamento: Los sistemas de información sociosanitaria que monitorizan el consumo de drogas no profundizan en el análisis de las características sociodemográficas y de los patrones de consumo, ni en los factores que condicionan los problemas de salud. Se describe la metodología de reclutamiento y las características de una cohorte de jóvenes consumidores de cocaína. Métodos: Cohorte prospectiva de 720 consumidores de cocaína que no consumen habitualmente heroín (mas) a, captados en la comunidad, independientemente de los servicios asistenciales, mediante métodos de referencia en cadena en las áreas metropolitanas de Madrid, Barcelona y Sevilla. Cuestionario administrado por ordenador y parcialmente autoadministrado. Análisis estratificado por ciudad y por frecuencia de consumo de cocaína base. Resultados: En los últimos 12 meses el 58,8% había consumido cocaína entre 1 y 2 días por semana; el 91,9% habitualmente la había esnifado, un 5,3% fumado y sólo un 2,8% inyectado; el 6,1% la había utilizado la mitad de las veces o más en forma de base. Hubo policonsumo con cannabis (93,6%), éxtasis (73,2%) y anfetaminas (60,6%); un 4,0% se había inyectado alguna droga. Los que habían usado «crack» (22,1%) tenían un menor nivel educativo, un consumo de cocaína más intenso, mayor prevalencia de consumo de otras drogas, en especial opioides, y prevalencia de inyección mucho más alta. Conclusiones: El estudio confirma y completa el perfil sociodemográfico y de consumo ofrecido por los sistemas de información basados en servicios o las encuestas poblacionales, en especial que una gran parte de los consumidores jóvenes son esporádicos y que existen dos subpoblaciones muy diferenciadas según el consumo o no de cocaína base. Resumen en inglés Background: Health information systems that monitor drug use do not perform in-depth analyses of sociodemographic characteristics and patterns of use, or of the factors that influence health problems. We describe the recruitment methodology and characteristics of a cohort of young cocaine users. Methods: A prospective cohort of 720 cocaine users who were not regular heroin users, recruited in the community independently of the health services by chain referral methods in (mas) the metropolitan areas of Madrid, Barcelona and Seville was studied. A computer-administered and partially self-administered questionnaire was used. A stratified analysis by city and by frequency of base cocaine use was performed. Results: In the previous 12 months, 58.8% had used cocaine 1-2 days/week; 91.9% sniffed it regularly, 5.3 smoked it, and only 2.8% injected it; 6.1% had used it at least half the time in the form of base cocaine. Polydrug use was observed with cannabis (93.6%), ecstasy (73.2%) and amphetamines (60.6%). Approximately 4.0% had injected at least one drug. Crack users (22.1%) had a lower educational level, more intensive cocaine use, a higher prevalence of other drug use, especially opioids, and a much higher prevalence of injection. Conclusions: This study confirms and completes the sociodemographic and drug profile provided by the information systems based on health services or population surveys. The results show that a large proportion of young cocaine users consume the drug sporadically and that two very different subpopulations exist, according to whether or not they use base cocaine.

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Daño endotelial y activación del sistema hemostático asociado al uso crónico de cocaína: estudios ex vivo e in vitro/ Endothelial damage and activation of the haemostatic system associated to chronic use of cocaine: an ex vivo and in vitro study

Pereira, Jaime; Sáez, Claudia; Olivares, Paulina; Moreno, Natalia; Cabrera, Manuel J; Panes, Olga; Belmont, Sabine; Hidalgo, Patricia; Massardo, Teresa; Pallavicini, Julio; Mezzano, Diego
2010-01-01

Resumen en español Antecedentes: Usuarios crónicos de cocaína tienen riesgo aumentado de presentar infarto de miocardio, angina, muerte súbita y accidentes cerebrovasculares. Aunque la patogenia del daño vascular es mayormente desconocida, se ha encontrado arterieesclerosis prematura y formación de trombos intravasculares. Objetivo: Demostrar evidencia de daño endotelial y activación del sistema hemostático en usuarios crónicos de cocaína. Métodos: Un grupo de 23 pacientes con cr (mas) iterios de dependencia a cocaína DSM-IV; 19 hombres (edad promedio 32 a), con exposición a la droga dentro de 72 h del estudio. Disfunción endotelial se evaluó por enumeración de las células endoteliales circulantes (CEC) y nivel de sICAM . Para activación del sistema hemostático se incluyó: complejos trombina-antitrombina (TAT) y generación de trombina; NAP-2 y RANTES para activación plaquetaria. In vitro, CE en cultivo (HUVEC), se expusieron a plasma de consumidores o controles. Se midió factor von Willebrand (FVW) en el medio y expresión de FvW y factor tisú lar (FT) sobre las CE. adhesion plaquetaria estática se evaluó por microscopía. Resultados: En usuarios de cocaína, con respecto a controles, las CEC estaban significativamente elevadas (63±28 vs 7±5 células/mL; p Resumen en inglés Background: chronic cocaine users have an increased risk of developing myocardial infarction, angina, sudden death and stroke. Although the pathogenesis of this effect is not completely known, premature atheromatosis and intravascular thrombosis appear to be involved. Aim: to provide evidence for the presence of endothelial damage and activation of the haemostatic system in chronic cocaine users. Methods: 23 subjects (19males, overall mean age 32) with DSM-IV criteria for (mas) cocaine dependency and exposure to the drug within 72 hours were studied. Endothelial dysfunction was determined by circulating endothelial cell counts (CEC) and sICAM levels. Thrombin-antithrombin complexes (TAT) and thrombin generation were used to characterize haemostatic status. In vitro, platelet activation was studied by NAP-2 and RANTES. EC in culture (HUVEC) were exposed to plasma from cocaine users and controls. Von Willebrand factor was measured in the culture media as well as its expression along with that of tissue factor in EC. Platelet adhesion was evaluated by microscopy. Results: Compared to controls, EC were significantly increased in cocaine users (63±28 vs. 7±5 cells per mL, p

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Neumoencéfalo tras inhalación de cocaína/ Pneumocephalus after cocaine inhalation

Aomar Millán, I. F.; Aguilar Cruz, I.; Pérez Fernández, L.; López Pérez, L.; Pozo, J.
2008-06-01

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Clínica de la adicción a pasta base de cocaína/ Clinical features of cocaine base paste addiction

Pérez, Juan
2003-01-01

Resumen en español Introducción. El consumo de pasta base de cocaína (PBC) en Chile ha causado alarma aunque hay escasa información sobre la clínica del consumo. Se diseña un estudio exploratorio y descriptivo que busca precisar sus características. Material y método. Se registran los fenómenos clínicos en 61 pacientes consumidores de PBC, consultantes espontáneos de un centro tratamiento de adicciones en una comuna popular de Santiago, elegidos de modo aleatorio. Resultados. Alre (mas) dedor de los dos meses de uso regular la PBC provoca conductas compulsivas de búsqueda y consumo de la sustancia. Es una adicción condicionada ya que la conducta compulsiva sólo aparece como respuesta a estímulos externos (principalmente la posesión de dinero) o internos (cambios anímicos o la fantasía de estar fumando). En un mismo individuo existen patones de consumo muy diferentes en un breve lapso de tiempo. Rápidamente se desarrolla sensibilización (hipertonia y estereotipias motoras, paranoia, ilusiones auditivas, visuales y cenestésicas, que son síntomas transitorios y vinculados al estado de intoxicación aguda) y tolerancia (disminución y desaparición del efecto euforizante). La sensibilización y la tolerancia aparecen simultáneamente y en conjunto con la conducta compulsiva. Cada episodio de consumo por lo general termina con intensos sentimientos de culpa, ansiedad y aún ideas suicidas. Existen una frecuente pérdida de normativas sociales y la constitución de un síndrome psicopático. Conclusiones. el consumo de PBC se ciñe a patrones de conducta muy variables pero siempre condicionadas a estímulos internos y externos, con poca o ninguna relación con la euforia, sugiriendo un fenómeno asociado a la neurobiología del aprendizaje Resumen en inglés Introduction. Use of cocaine base paste (CBP) has had public concern in Chile, though little or no information about its clinical features is available. An exploratory-descriptive study is designed for gathering clinical data. Material and methods. Clinical features of 61 low income users randomly selected in a drug users therapeutic center are registered. Results. Averaging two months of regular use CBP provokes compulsive behaviors of searching and using the substance. (mas) It is a conditioned addiction since compulsive behavior only arouses as an external (mainly possession of money) or internal (mood changes and phantasy of smoking CBP) stimulus elicited response. Very different patterns of substance use are present in the same individual along a brief lapse of time. Sensitization (motor hypertonia and stereotypes, paranoia and audithory, visual and kinestesic delusions, all transitory symptoms linked to the acute intoxication state) and tolerance (decrease and disappearance of the euphorizing effect) quickly develop. Sensitization and tolerance appear simultaneously and with compulsive behavior altogether. Each single episode of use ends usually with intense feelings of guilt, anxiety and suicidal ideation indeed. There is a frequent loss of social normatives establishing a psychopatic syndrome. Conclusions. CBP use is linked to changing patterns of behavior, conditioned to external or internal stimuli with little if any relation to euphoria, suggesting a phenomenal associated to the neurobiology of learning

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Rabdomiólisis asociada a consumo de alcohol y cocaína/ Rhabdomyolisis associated with alcohol and cocaine intake

Alconcher, Laura; Meneguzzi, María B; Rudolf, Guillermo; Criado, Francisco
2008-10-01

Resumen en español Se presenta un paciente con rabdomiólisis y el antecedente de consumo de alcohol y cocaína. Un paciente de 18 años de edad fue ingresado con hipertermia y rabdomiólisis asociadas con depresión del sensorio, insuficiencia renal grave que requirió hemodiálisis y persistente acidosis metabólica, posterior al consumo de cocaína y alcohol. El valor máximo de creatinfosfoquinasa fue 40.824 UI/l. El paciente fue dado de alta luego de dos semanas y requirió un año de (mas) rehabilitación kinesiológica intensiva para recuperar la funcionalidad muscular normal. La rabdomiólisis es una conocida complicación del consumo de cocaína y otras drogas ilícitas y ha sido comunicada en el 24% de los consumidores. El mecanismo de la rabdomiólisis es poco claro y podría explicarse por: 1) toxicidad directa de la cocaína sobre los miocitos o 2) isquemia muscular secundaria a vasoconstricción debida al bloqueo de la recaptación presináptica de dopamina y noradrenalina. El abuso de cocaína u otras drogas ilícitas debe sospecharse frente a un caso inexplicable de rabdomiólisis. Resumen en inglés We report a case of rhabdomyolisis in association with alcohol and cocaine intake. An 18 year-old boy consumed cocaine and alcohol and afterwards suffered from hyperthermia and rhabdomyolisis associated with decreased conscious level, severe renal insufficiency requiring hemodialysis, and persistent metabolic acidemia. Creatine phosphokinase raised up to 40.824 UI/l. He recovered two weeks later but a year of kinesiology treatment was required in order to recover strength (mas) and muscular mass. Rhabdomyolisis, a well documented complication of cocaine and other undue drugs, has been reported in 24% of cocaine users. The mechanism of cocaine-associated rhabdomyolisis is unclear but should be related with direct toxicity and/or ischemia due to vasoconstriction explained by the inhibition of the presinaptic reuptake of catecholamins. In unexplained cases of rhabdomyolisis, cocaine and other undue drugs consumption should be suspected.

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Crisis epilépticas generalizadas asociadas a intoxicación pasiva por cocaína en un lactante/ Generalized epileptic seizures in an infant due to passive exposure to cocaine

Aguilera, S.; Salado, C.; Díaz López, I.; Montiano, J.I.; Botella, M.P.
2009-12-01

Resumen en español Fundamento. Las crisis convulsivas sin fiebre en lactantes implican un diagnóstico diferencial amplio. Caso clínico. Lactante mujer de 7 meses que presenta, estando afebril, dos crisis generalizadas tónico-clónicas breves en 23 horas. Su desarrollo psicomotor y estaturo-ponderal seguía un curso normal. Se obtuvo analítica de sangre, ecografía cerebral y electroencefalograma, normales. Debido a una situación sociofamiliar desfavorable, se realizaron tóxicos en ori (mas) na, positivos para cocaína en dos muestras sucesivas; se negativizaron en 48 horas. Estuvo en contacto con humo ambiental horas previas al inicio de las crisis. Sin crisis en los siguientes 6 meses, con desarrollo normal, sigue bajo vigilancia por asistencia social. Discusión. La inhalación pasiva de humo de cocaína se asocia a crisis convulsivas en lactantes. Este riesgo es casi desconocido en nuestro país, a pesar del aumento del consumo de crack. Ante una primera crisis epiléptica afebril en cualquier edad, se debe incluir de forma rutinaria la detección de tóxicos en orina. Resumen en inglés Background. The differential diagnosis of afebrile seizures in the first year of life is extensive. Case report. A 7-month old infant presented two afebrile generalized tonic-clonic seizures in 23 hours; her psychomotor and growth development followed a normal course. Laboratory analysis, cerebral echography and electroencephalogram were normal. Urine toxicology was positive for cocaine on two occasions. A negative urine sample was obtained 48 hours later. The parents den (mas) ied drug abuse but explained a recent exposure to smoke some hours before the episode. The patient had no seizures in the following six months, with normal psychomotor development. Discussion. Passive inhalation of cocaine is associated with seizures in infants. There is no perception of the risk of passive exposure to cocaine in our country, despite the increasing consumption of crack in young adults. Urine toxicology should be systematically included in the study of a first afebrile seizure in an infant.

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Gastos en salud de hijos de consumidoras de pasta base de cocaína/ Health care expenses among the offspring of cocaine base paste consumers

Mena R, María; Corvalán V, Sergio; Bedregal B, Paula
2002-11-01

Resumen en inglés Background: Health care costs of the offspring of mothers addicted to cocaine are three times higher than those of children not exposed to cocaine during gestation. Aim: To calculate the health care costs of the offspring of addict mothers that consumed cocaine during gestation. To verify the diseases or health conditions in these children, that generated the expenses. Material and methods: One hundred offspring of addict women consuming cocaine base paste were studied. T (mas) he health care expenses generated by hospital admissions and ambulatory follow up were calculated. Expenses were expressed in Chilean pesos, according to the value at June, 2000. The fares of the South Orient Metropolitan Health Service were used as a reference. Results: Twenty four of the 100 children were lost from follow up. Among the 76 followed children, 48 were admitted to hospitals in 2.3 (range 1.2) occasions. Mean hospital stay was 21.7 days (range 1-186) and hospital mortality was 4%. Mean expense per hospital discharge was $1,556,098 and per patient was $3,457,995. The monthly expenses per children during ambulatory follow up were $120,372 that increased to $395,200 if family placing was added. Conclusions: These figures confirm that health care expenses of cocaine addicts offspring are more than three times the cost of a normal child. Primary and secondary prevention of cocaine addiction is urgently needed (Rev Méd Chile 2002; 130: 1241-8)

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DESARROLLO Y VALIDACIÓN DE UNA METODOLOGÍA ANALÍTICA POR ESPECTROFOTOMETRÍA ULTRAVIOLETA PARA LA DETERMINACIÓN DE COCAÍNA EN UN POLÍMERO SINTÉTICO/ DEVELOPMENT AND VALIDATION OF AN ANALYTICAL METHODOLOGY FOR COCAINE HYDROCHLORIDE DETERMINATION IN A SYNTHETIC POLYMER BY ULTRAVIOLET SPECTROMETRY

BONILLA Q, Dorelly A; PEÑUELA B, Luisa F; SIERRA M, Noralba; DÍAZ F, Josías E; ROJAS B, Jaime H
2008-01-01

Resumen en español Se presentan en este artículo los resultados del desarrollo y validación de una metodología analítica para la determinación de clorhidrato de cocaína en un polímero de látex sintético. El procedimiento consiste en la extracción de la cocaína con ácido sulfúrico 0,5 N y medida de la absorción a 233 nm. El método desarrollado es selectivo, lineal y preciso. La linealidad se obtiene entre 4 y 20 ppm, con límites de detección y de cuantificación de 1,6 y 4,0 (mas) ppm, respectivamente. La robustez de la metodología es igualmente estudiada, así como la estabilidad de la cocaína en ácido sulfúrico 0,5 N, requisito para el almacenamiento de muestras y estándares. Estas características, junto con su sencillez y exactitud, permiten que el método sea de fácil aplicación y adecuado para el objetivo propuesto. El método validado se aplica para la determinación del clorhidrato de cocaína en un polímero incautado por las autoridades legales. Resumen en inglés An ultraviolet spectrometry method was developed for the quantitative assay of cocaine hydrochloride in a latex plastic polymer. The absorption was determined in sulfuric acid 0,5N at 233 nm, after substance extraction using the same acid. Selectivity, linearity between 4 and 20 ppm and good reproducibility were shown by this method. Detection and quantification limits were 1,6 and 4,0 ppm, respectively. Method robustness was also verified, as well as cocaine hydrochlorid (mas) e stability in sulfuric acid 0,5N, medium where the samples and reference standards were stored. These properties, besides its simplicity and accuracy, make it suitable for achieving proposed objectives. The validated method was applied to the determination of cocaine hydrochloride in polymer confiscated by the law.

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Dos métodos para analizar la evolución de la incidencia de consumo de heroína y cocaína en Barcelona/ Two methods to analyze trends in the incidence of heroin and cocaine use in Barcelona [Spain]

Sánchez-Niubò, Albert; Domingo-Salvany, Antònia; Gómez Melis, Guadalupe; Teresa Brugal, M.; Scalia-Tomba, Gianpaolo
2007-10-01

Resumen en español Objetivos: Mostrar 2 métodos estadísticos para estimar la evolución de la incidencia de consumo de heroína y cocaína en Barcelona. Métodos: Los inicios de tratamiento por consumo de heroína y cocaína del Sistema de Información de Drogas de Barcelona entre 1991 y 2003. Se seleccionaron 4.367 sujetos con un primer tratamiento por heroína y 2.147 por cocaína. Se ha empleado el método Reporting Delay Adjustment (RDA) y modelos logarítmicos lineales (MLL), conside (mas) rando para el RDA los inicios de tratamiento cuyo inicio de consumo era entre 1991 y 2003, y para el MLL entre 1967 y 2003 para la heroína y entre 1971 y 2003 para la cocaína. Además, para cada droga y método se estudió la distribución del período de latencia (PL) (años entre el primer consumo y el primer tratamiento). Resultados: Según la distribución del PL, los consumidores de heroína tardan menos tiempo en iniciar su primer tratamiento que los de cocaína, indistintamente del método empleado. En general, la incidencia estimada de consumo de heroína en Barcelona disminuyó progresivamente desde 1982. En cambio, para la cocaína aumentó rápidamente hasta 1998, y fue irregular posteriormente. A principios de los noventa la incidencia de consumo de cocaína empezó a ser importante, años antes de manifestarse como problemática. Conclusión: El RDA subestima la incidencia respecto al MLL, pero la incidencia de heroína con MLL puede estar sesgada antes de 1991 por cambios en la oferta de tratamiento. Aunque la incidencia estimada se refiere a los sujetos que hacen tratamiento alguna vez en la vida, su evolución ayuda a prever acciones futuras. Resumen en inglés Objectives: To describe 2 statistical methods for estimating trends in the incidence of heroin and cocaine use in Barcelona. Methods: Admissions for treatment of heroin and cocaine consumption recorded by the Barcelona Drug Information System between 1991 and 2003 were used. We selected 4,367 subjects initiating treatment for the first time for heroin use, and 2,147 for cocaine use. Two statistical techniques were employed: Reporting Delay Adjustment (RDA) and the Log-lin (mas) ear Model (LLM). RDA was used in subjects who initiated drug consumption between 1991 and 2003, and LLM for those who began heroin use between 1967 and 2003 and cocaine use between 1971 and 2003. In addition, for each drug and method the latency period (LP) was determined (years between first consumption and first treatment). Results: Comparison of the distributions of the LP for each drug revealed that heroin users initiated treatment for the first time sooner than cocaine users, regardless of the method employed. In general, the estimated incidence of heroin use in Barcelona fell progressively after 1982. In contrast, the incidence of cocaine use rose rapidly until 1998, and has been irregular since. The incidence of cocaine use began to be substantial in the early 1990s, but took several years to manifest itself as problematic. Conclusion: The estimated incidence was underestimated by RDA compared with LLM, but the incidence of heroin use could be biased before 1991 due to changes in treatment provisions. Although the estimated incidence is relative to individuals who are admitted for treatment at some time in their life, trends in incidence can be used to plan future actions.

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Dos métodos para analizar la evolución de la incidencia de consumo de heroína y cocaína en Barcelona/ Two methods to analyze trends in the incidence of heroin and cocaine use in Barcelona [Spain]

Sánchez-Niubò, Albert; Domingo-Salvany, Antònia; Gómez Melis, Guadalupe; Teresa Brugal, M.; Scalia-Tomba, Gianpaolo
2007-10-01

Resumen en español Objetivos: Mostrar 2 métodos estadísticos para estimar la evolución de la incidencia de consumo de heroína y cocaína en Barcelona. Métodos: Los inicios de tratamiento por consumo de heroína y cocaína del Sistema de Información de Drogas de Barcelona entre 1991 y 2003. Se seleccionaron 4.367 sujetos con un primer tratamiento por heroína y 2.147 por cocaína. Se ha empleado el método Reporting Delay Adjustment (RDA) y modelos logarítmicos lineales (MLL), conside (mas) rando para el RDA los inicios de tratamiento cuyo inicio de consumo era entre 1991 y 2003, y para el MLL entre 1967 y 2003 para la heroína y entre 1971 y 2003 para la cocaína. Además, para cada droga y método se estudió la distribución del período de latencia (PL) (años entre el primer consumo y el primer tratamiento). Resultados: Según la distribución del PL, los consumidores de heroína tardan menos tiempo en iniciar su primer tratamiento que los de cocaína, indistintamente del método empleado. En general, la incidencia estimada de consumo de heroína en Barcelona disminuyó progresivamente desde 1982. En cambio, para la cocaína aumentó rápidamente hasta 1998, y fue irregular posteriormente. A principios de los noventa la incidencia de consumo de cocaína empezó a ser importante, años antes de manifestarse como problemática. Conclusión: El RDA subestima la incidencia respecto al MLL, pero la incidencia de heroína con MLL puede estar sesgada antes de 1991 por cambios en la oferta de tratamiento. Aunque la incidencia estimada se refiere a los sujetos que hacen tratamiento alguna vez en la vida, su evolución ayuda a prever acciones futuras. Resumen en inglés Objectives: To describe 2 statistical methods for estimating trends in the incidence of heroin and cocaine use in Barcelona. Methods: Admissions for treatment of heroin and cocaine consumption recorded by the Barcelona Drug Information System between 1991 and 2003 were used. We selected 4,367 subjects initiating treatment for the first time for heroin use, and 2,147 for cocaine use. Two statistical techniques were employed: Reporting Delay Adjustment (RDA) and the Log-lin (mas) ear Model (LLM). RDA was used in subjects who initiated drug consumption between 1991 and 2003, and LLM for those who began heroin use between 1967 and 2003 and cocaine use between 1971 and 2003. In addition, for each drug and method the latency period (LP) was determined (years between first consumption and first treatment). Results: Comparison of the distributions of the LP for each drug revealed that heroin users initiated treatment for the first time sooner than cocaine users, regardless of the method employed. In general, the estimated incidence of heroin use in Barcelona fell progressively after 1982. In contrast, the incidence of cocaine use rose rapidly until 1998, and has been irregular since. The incidence of cocaine use began to be substantial in the early 1990s, but took several years to manifest itself as problematic. Conclusion: The estimated incidence was underestimated by RDA compared with LLM, but the incidence of heroin use could be biased before 1991 due to changes in treatment provisions. Although the estimated incidence is relative to individuals who are admitted for treatment at some time in their life, trends in incidence can be used to plan future actions.

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Evaluación del Test Rápido Ontrak Teststik para detectar Cocaína y Marihuana en muestras de Orina

Expósito de G, C; Borges de F, M; Trejo, E
2001-07-01

Resumen en español Este estudio tiene como objetivo evaluar la validez del test rápido TesTstik para detectar cocaína y marihuana en muestras de orina, comparándolo con el método de inmunofluorescencia polarizada (FPIA-TDx) y el inmunoenzimático heterogéneo (ELISA), en vista de su próxima introducción en el mercado venezolano. Se recolectaron 69 muestras de orina en las cuales se realizaron 58 determinaciones para marihuana y 61 para cocaína. Este test es sensible a concentraciones (mas) de droga iguales o cercanas a los valores de cut-off (300 ng/mL para cocaína y 50 ng/mL para marihuana) establecidos por el Instituto Nacional de Drogas de Abuso (NIDA). De acuerdo a los resultados obtenidos no se observaron variaciones significativas entre el TesTstik y los otros métodos, lo que nos permite concluir que el TesTstik es un test confiable que se puede aplicar cuando se requiera de un resultado rápido. Resumen en inglés The objective of this study is to evaluate the validity of the TesTstik in comparison with fluorescence polarization immunoassay (FPIA-TDx) and heterogeneous enzyme immunoassay (ELISA), since this test will be soon introduced in Venezuela. Analysis was performed on 69 urine samples, 58 to detect cannabinoids and 61 to detect cocaine. This test is sensitive to drug concentrations at or around the estated cut-off values (cocaine 300 ng/mL and cannabis 50 ng/mL) established (mas) by the National Institute of Drug Abuse (NIDA). TesTstik agrees well with the results obtained from FPIA-TDx and ELISA. The evaluation of the test assay showed reliable results and may be recommended when an immediate preventive test result is required.

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Fracaso renal agudo por rabdomiolisis, secundario a uso esporádico de cocaína intranasal/ Rhabdomyolisis with acute renal failure, secondary to intranasal cocaine use

Felipe Medina, R. de; Gómez Suárez, E.
2002-06-01

Resumen en español El uso de cocaína se está extendiendo cada vez más dentro de nuestra sociedad con la falsa creencia de ser inocua si se usa de forma esporádica. Se han descrito multitud de complicaciones tanto orgánicas como psiquiátricas tras su consumo independientemente de la vía de administración, dosis o frecuencia de uso. A continuación presentamos el caso de un varón de 25 años con un episodio de rabdomiolisis con fracaso renal agudo tras su primer consumo de cocaína inhalada. Resumen en inglés The use of cocaine is more and more extended within our society, since it is often wrongly thought that it is innocuous when used sporadically. An enormous variety of complications, both organic and psychiatric, have been described after the consumption of cocaine, regardless of the way it is taken, the dose, or frequency of use. It is presented below a case of a 25 years old male with an episode of rhabdomyolysis with acute renal failure after his first intranasal cocaine use.

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Disección de arterias coronarias asociada con el consumo de cocaína/ Dissection of the Coronary Arteries Associated with Cocaine Abuse

Pérez Baztarrica, Gabriel; Gariglio, Luis; Salvaggio, Flavio; Arellano, Juan; Marchetti, Guillermo; Botbol, Alejandro; Porcile, Rafael
2008-10-01

Resumen en español La disección espontánea de arterias coronarias es en extremo rara y escasamente documentada en la bibliografía mundial. Una de las causas en pacientes jóvenes es la adicción a la cocaína. Se presenta el caso de un paciente con historia de consumo reciente de cocaína que ingresa derivado por infarto de miocardio para cinecoronariografía y angioplastia. En la cinecoronariografía se evidencia una disección espontánea de la arteria descendente anterior con flujo TI (mas) MI III. Debido al contexto clínico del paciente se decide tratamiento farmacológico (aspirina, clopidogrel, heparina de bajo peso molecular y nitritos, entre otros) y nuevo estudio en 7 días, que evidenció la resolución de la disección del vaso. Resumen en inglés The spontaneous dissection of the coronary arteries is extremely rare and scarcely documented in the worldwide bibliography. Cocaine addiction is one of causes of the disease in young patients. The present case report deals with a patient with a myocardial infarction that was referred to our center to undergo a coronary angiography and angioplasty, who had a history of recent cocaine abuse. The coronary angiography showed a spontaneous dissection of the left anterior desc (mas) ending artery with a TIMI III coronary flow. Based on the clinical characteristics of the patient, we decided to start medical therapy with aspirin, clopidogrel, low-molecular-weight heparin and nitrites, among others. A coronary angiography performed 7 days after demonstrated absence of the dissection.

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Fallo hepático fulminante asociado al uso de cocaína/ Cocaine-related fulminant liver failure

Campos Franco, J.; Martínez Rey, C.; Pérez Becerra, E.; González Quintela, A.
2002-07-01

Resumen en español Una paciente de 23 años presentó datos bioquímicos de hepatitis aguda grave asociados a confusión y asterixis pocas horas después de esnifar una dosis elevada de cocaína. Los niveles sanguíneos de cocaína se encontraban muy elevados y en la biopsia hepática realizada pocos dias más tarde se observó necrosis centrolobulillar. La recuperación fue completa con tratamiento conservador. La toxicidad de la cocaína se debe tener en cuenta en casos similares de insuficiencia hepática aguda grave. Resumen en inglés A 23-year-old woman developed biochemical signs of acute severe hepatitis together with confusion and flapping tremor after snorting a large dose of cocaine. Blood levels of cocaine were very high and liver biopsy performed few days later showed centrilobular necrosis. She recovered completely with conservative measures. Cocaine toxicity should be considered in similar cases of fulminant liver failure.

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Perforación en bóveda palatina por consumo de cocaína/ Palatine perforation induced by cocaine

Padilla Rosas, Miguel; Jiménez Santos, Cecilia Irene; García González, Claudia Lorena
2006-06-01

Resumen en español El consumo de cocaína va en aumento en la población mundial, los efectos del consumo de esta droga pueden ocasionar efectos secundarios. Se presenta un caso de paciente femenino de 48 años de edad que presenta una úlcera crónica buco-nasal de 2 meses de evolución, la cual le ocasiona problemas para la deglución y fonación. Resumen en inglés Worldwide, the use of cocaine has an increased over the years, various secondary effects have been described. Here we present a 48 years old female with a 2-month evolution bucconasal ulcer in the hard palate induced by cocaine usage accompanied by swallow and phonation dysfunctions. Ethiopathogenesis, differential diagnoses and treatment are discussed.

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BASES NEUROANATÓMICAS, NEUROBIOLÓGICAS Y DEL APRENDIZAJE DE LA CONDUCTA DE ADICCIÓNA LA COCAÍNA/ NEUROANATOMIC, NEUROBIOLOGIC AND LEARNING-RELATED BASES OF COCAINE ADDICTIVE BEHAVIOR.

CRESPO, JOSÉ ANTONIO; RODRÍGUEZ, CILIA  ARMIDA
2007-03-01

Resumen en español El consumo de drogas es uno de los principales problemas de salud pública al que se enfrentan las sociedades actuales. Durante varias décadas se ha generado un amplio grupo de trabajos científicos, desde la perspectiva de las neurociencias, que han logrado esclarecer variables importantes implicadas en el proceso de adicción y en los de mantenimiento y recaída. Se ha encontrado la implicación directa de circuitos neurales como el mesolímbico-mesocortical o la parti (mas) cipación activa de sistemas de neurotransmisores como los dopaminérgicos y los glutamatérgicos. Además, se han esclarecido los sustratos conductuales de la adicción mediante técnicas procedentes de la Psicología del Aprendizaje, lo cual ha sido de gran utilidad a la hora de evaluar los componentes de este comportamiento complejo. En este artículo se hará una revisión de estos hallazgos destacando la importancia del estudio conjunto de las bases neuroquímicas y neuroanatómicas junto con los procesos conductuales. Resumen en inglés Drug addiction is one of the major problems in modern societies. Behaviours such as cocaine consumption and seeking have risen up as a major subject not solely in health and pharmacological sciences but in behavioural neuroscience as well. Therefore, in the course of several decades a huge body of knowledge has been rendered by Neurosciences addressing the most important variables involved in addiction-acquisition as well as maintenance and relapse of drug-seeking behavio (mas) ur. The breakthroughs point to neural circuits like the mesocortical-mesolimbic dopaminergic system and the role of neurotransmitter, mainly glutamate and dopamine, in the development of addictive behaviours. The analysis of addiction has been improved by the contribution of techniques from the Psychology of learning in spite of reinforcement mechanisms triggered by drugs. The present review will aim at the state of art of the field highlighting the important contribution of both neurochemical and neuroanatomical studies alongside with behavioural mechanisms.

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Patología cerebro-vascular hemorrágica en adultos asociada al consumo de cocaína/ Cerebral haemorrhage in adults associated with the use of cocaine

Blanco, M.; Andrés, N.; Marín, R.; Barrero, E.; Rico, A.; Lucena, J.; García-Repetto, R.; Jiménez, MP.; Salguero, M.
2005-07-01

Resumen en español La cocaína es la segunda droga de comercio ilegal más consumida en España después del cannabis. El número de pacientes atendidos en los servicios de urgencias tras consumir cocaína y los casos de muerte secundarios al consumo de la misma han ido aumentando hasta multiplicarse por seis en los últimos años. El consumo de este alcaloide ocasiona efectos nocivos, constatados sobre diferentes órganos y sistemas corporales, e incluso la muerte. A nivel del SNC destaca, (mas) por su gravedad e incidencia, la patología cerebro-vascular hemorrágica (PCVH). Este tipo de cuadro se halla asociado al consumo de drogas ilícitas entre el 9,5% y el 34% de los accidentes vasculares en menores de 45 años, siendo la cocaína la más frecuentemente implicada en su presentación. Por otro lado, la rotura de un aneurisma o malformación arteriovenosa se ha detectado hasta en el 50% de los pacientes con PCVH secundarios al consumo de cocaína. Presentamos tres casos de muerte súbita en adultos por patología cerebro-vascular hemorrágica asociada al consumo de cocaína. Resumen en inglés Cocaine is the second most frequent illegal drug consumed in Spain after cannabis. A significant increase has occurred in the number of individuals treated in emergency departments after cocaine use just as in the number of cocaine-related deaths. These rates have been actually multiplied by six in the latest years. Cocaine causes injury in different organ systems, even death. In the CNS the use of cocaine is frequently associated with cerebral haemorrhage. Stroke in youn (mas) g adults below 45 years is usually related to drug use between 9,5% and 34% of cases, and cocaine is the most frequently mentioned drug. Otherwise, even 50% of cocaine-related stroke is the result of rupture of saccular aneurysms involving the arteries at the base of the brain and vascular malformation. In this paper, we present three cases of sudden death in adults due to cerebral haemorrhage associated with cocaine use.

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EFECTOS TOXICOLÓGICOS Y NEUROPSIQUIÁTRICOS PRODUCIDOS POR CONSUMO DE COCAÍNA/ Toxic and neuropsichologycal effects of cocaine consumption

Téllez Mosquera, Jairo; Cote Menéndez, Miguel
2005-01-01

Resumen en español Este artículo realiza una revisión sobre la historia, la cultura, los aspectos línico toxicológicos y los efectos en el comportamiento producidos por el uso agudo y crónico de la cocaína. La cocaína como sustancia psicoactiva sin importar su forma de consumo, una vez dentro del organismo sigue las mismas vías metabólicas, produciendo efecto sobre los diferentes órganos. La toxicidad de la cocaína es debida a su metabolito el benzoilecgonina un potente agonista (mas) adrenérgico directo. Los efectos sobre el sistema nervioso central producen la alteración de los sistemas dopaminergico, serotoninérgico y noradrenérgico. También se analiza la diferencia de los efectos por intoxicación aguda y crónica, para entender y explicar las diferentes fases del síndrome de abstinencia y las propuestas farmacológicas para su manejo. Se resumen algunos aspectos de los análisis post-mortem. Resumen en inglés We made a review about history, cultural background, clinical toxicological aspects and neuropsichiatrics effects of acute and chronic use of cocaine. Once cocaine is in the body its metabolic pathway is the same no matter the way cocaine get into the body. Cocaine toxicity is mediated by benzoilecgonine a potent adrenergic direct agonist; its effects in the central nervous system are done by modification in neurotransmitters pathways in dopaminergic, serotoninergic and n (mas) oradrenergic systems. We discused the differences between acute and chronic intoxication, its relationship with cocaine withdrawal syndrome and proposed pharmacogogical therapeutic for them. We review some post-mortem finding in differents organs.

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Implementación de la Entrevista de Acceso Privilegiado para caracterizar consumidores de pasta base de cocaína./ Using Privileged Access Interviewing to identify crack cocaine users.

Santis B, Rodrigo; Hayden C, Viviana; Ruiz P, Sergio; Anselmo M, Enzo; Torres B, Rafael; Pérez de los Cobos P, José
2004-10-01

Resumen en español Introducción. En Chile, es posible que parte de los consumidores de Pasta Base de Cocaína (PBC) estén ocultos dada la asociación del consumo de esta sustancia con pobreza y micronarcotráfico. La Entrevista de Acceso Privilegiado es un método utilizado en la exploración de poblaciones ocultas. Objetivo. Implementar en Chile la Entrevista de Acceso Privilegiado para contactar consumidores de PBC sin tratamiento en el último año. Método. Se seleccionaron y entrenar (mas) on potenciales Entrevistadores de Acceso Privilegiado (EAPs) en las comunas La Pintana y San Joaquín para la realización de una encuesta de conductas de riesgo a consumidores crónicos de PBC en su medio natural. Resultados. Se contactaron 27 sujetos de los cuales se seleccionaron 17 entrevistadores. Participaron efectivamente en el estudio 9 sujetos (52,9%) con una edad mediana de 21 años (mín: 20, máx: 28). Un total de 160 encuestas cumplieron los mecanismos de control de confiabilidad en un plazo de 7 meses. Los EAPs de sexo femenino reclutaron el 59,2% de la muestra. Los EAPs hombres reclutaron sujetos con mayor frecuencia de conductas antisociales y conductas sexuales de riesgo que las entrevistadoras mujeres. Discusión. La utilización de la Entrevista de Acceso Privilegiado fue un método rápido, seguro y confiable para la obtención de información de consumidores de PBC que no han consultado a servicios de rehabilitación, pudiendo constituirse como un método de estudio sistemático de poblaciones ocultas en Chile. Un adecuado proceso de selección de los EAPs puede mejorar el acceso a consumidores de sustancias difíciles de contactar Resumen en inglés Introduction. In Chile, an unknown number of crack cocaine users may be a hidden population due to the fact that crack use is generally associated with poverty and drug trafficking. Privileged access interviewing is one method that enables the reaching of hidden populations of drug users. Aim. To implement privileged access interviewing in Chile to reach crack users who have not received treatment in the last year. Method. Potential privileged access interviewers (PAIs) w (mas) ere selected in two districts of Santiago, La Pintana and San Joaquín. PAIs were trained in administering a descriptive questionnaire on risk behaviors to chronic crack users. Results. Out of the 27 subjects initially contacted, 17 were selected to be PAIs. Ultimately, only 9 subjects (52,9%) participated in the study. The median age of these PAIs was 21 years old (min: 20, max: 28). Over a period of 7 months, a total of 160 surveys met reliability control mechanisms. Female PAIs recruited 59,2% of the sample. Male PAIs recruited subjects with a higher incidence of antisocial and at-risk sexual behavior than their female counterparts. Conclusion. Privileged access interviewing was a fast, safe and reliable method of reaching untreated crack users. This method might be systematically employed to reach hidden populations of drug users. An optimal PAI selection process might improve access to hard-to-reach drug users

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Patrones de consumo de sustancias de una muestra no consultante de consumidores de pasta base de cocaína/ Patterns of substance use of out-of-treatment Cocaine Base Paste users

Santis B, Rodrigo; Hayden C, Viviana; Ruiz P, Sergio; Anselmo M, Enzo; Torres B, Rafael; Hidalgo C, Carmen Gloria
2006-03-01

Resumen en español Introducción: En Chile, el consumo de Pasta Base de Cocaína (PBC) se ha asociado a marginalidad y micronarcotráfico. Es posible que en nuestro país exista una población de consumidores de PBC oculta a los estudios de población general y a los servicios sanitarios. El objetivo fue caracterizar una muestra de consumidores de PBC que no han recibido tratamiento reciente por abuso de sustancias utilizando la Entrevista de Acceso Privilegiado. Método: Se entrenaron 9 en (mas) trevistadores, con acceso a consumidores de PBC en las comunas de San Joaquín y La Pintana, en la administración de una encuesta sobre patrones de consumo y conductas de riesgo. Resultados: se reclutaron 160 sujetos con una mediana de edad de 21 años (mín: 12; máx: 46) de los cuales 99 fueron hombres (61,9%). La PBC fue la sustancia primaria de consumo en 136 sujetos (85%) con una mediana de días de consumo en el último mes de 23 (mín: 1; máx: 30) y una cantidad mediana de consumo de 4,2 gr/día (mín: 1; máx: 75). La edad mediana de inicio de consumo de PBC fue de 16 años (mín: 8; máx: 37). Conclusiones: el patrón de consumo de sustancias de esta muestra no consultante parece ser de mayor severidad que el patrón de consumo de una muestra de población general reportada en el Estudio Nacional de consumo de Sustancias (CONACE 2000) en las mismas comunas. La muestra descrita, o parte de ella, pudiera constituir una población oculta de consumidores de PBC Resumen en inglés Background: In Chile, crack or free-base Cocaine (FBC) use is associated with social isolation and drug traffic. This fact might be conditioning a hidden population of CBP users. The aim of the study was to characterize a sample of out-of-treatment CBP users by means of Privileged Access Interviewing in two districts of Santiago. Methods: Nine privileged access interviewers were trained to administer a questionnaire about substance use patterns and related risk behaviors. (mas) Results: 160 CBP users were recruited. The median age of the sample was 21 years (min: 12; max: 46). Gender distribution was 61,9% male. CBP was the primary abused substance in 85% of the sample. The median days of use in the last month was 23 days (min: 0; max: 30) and the median daily dose in the last month was 4,2 gr/day (min:0; max:75). The median age of onset of CBP use was 16 years (min: 8; max: 37). Conclusions: The pattern of substance use of this out-of-treatment sample seems to be more serious than the pattern of a general population sample reported by a National Survey in the same territorial areas. This sample, or part of it, might be a hidden population of CBP users

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Cromatografía en Capa Fina y Espectrofotometría en luz Ultravioleta:: Validez actual y Aplicabilidad para detectar Cocaína o Benzoilecgonina en Orinas de Pacientes Farmacodependientes En proceso de Rehabilitación

Expósito de Goikoetxea, CL
2003-01-01

Resumen en español RESUMEN. Este estudio intenta evaluar la validez actual y la aplicabilidad, como ensayos de rutina, de los métodos de Cromatografía en Capa Fina (CCF) y Espectrofotometría en Luz Ultravioleta (LUV), para detectar cocaína o su principal metabolito la benzoilecgonina, en muestras de orina de pacientes farmacodependientes, empleadas en el laboratorio de Toxicología de la Escuela de Bioanálisis de la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela, para lo c (mas) ual se recolectaron un total de 124 muestras de orina provenientes de pacientes farmacodependientes en proceso de rehabilitación del Ambulatorio "Parque Miranda" de la Fundación "José Félix Ribas", las mismas se sometieron a extracción con cloroformo en medio alcalino, Para la detección de la cocaína o la benzoilecgonina se empleó -en el caso de la CCF- el sistema para bases nitrogenadas (T1), mientras que el estudio espectrofotométrico se efectuó en el Shimadzu UV-160, utilizando como método de referencia el Inmunoenzayo Enzimático Heterogéneo ELISA. Se obtuvieron 78 (70,96%) resultados positivos con ELISA y ninguno con CCF ni con LUV; 36 (29,03%) negativos con ELISA y 124 (100%) con CCF y 124 (100%) con LUV. Al comparar los resultados positivos y negativos obtenidos por los tres métodos se encontró diferencia estadísticamente significativa (p Resumen en inglés ABSTRACT This study intended to evaluate the current validity and the applicability, as a routine analytical method, of thin layer chromatography (TLC) and UV spectrophotometry methods in the detection of cocaine and its major metabolite -benzoylecgonine- among drug addicts seeking treatment at the ambulatory center "Parque Miranda" of the "José Félix Ribas" Foundation, as employed in the Laboratory of Toxicology, School of Bioanálisis, Facultad de Medicina, Central Un (mas) iversity of Venezuela, using heterogeneous immunoassay (ELISA) as reference technique. Cocaine and benzoylecgonine were isolated by alkaline extraction with chloroform in 124 urine samples. The T1 system was employed for TLC method, while for the UV spectrophotometry assay the Shimadzu UV-160 was used.. 78 (70,96%) positive results were obtained with ELISA and none with TLC or UV spectrophotometry; 36 (29,03%) negative results were obtained with ELISA and 124 (100%) with TLC and UV spectrophotemetry. A significant statistically difference (p

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Normas percibidas por los estudiantes universitarios acerca de sus pares y el uso de drogas en Bogotá, Colombia/ Perceived norms among university students about their peers and drug use in Bogota, Colombia/ Normas percebidas pelos estudantes universitários acerca dos seus pares e o uso de drogas em Bogotá, Colômbia

Medina Matallana, Luz Stella; Cunningham, John; Strike, Carol; Brands, Bruna; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués Com este trabalho objetivou-se estimar a diferença entre as normas percebidas sobre o uso de drogas pelos estudantes universitários e os seus pares, com idades entre 18 e 24 anos, das faculdades de educação e saúde. É um estudo transversal, baseado em censo e questionário autoadministrado, sem identificação do respondente. Participaram 365 estudantes. Quanto aos resultados, vê-se que a proporção do consumo de tabaco no último ano foi 43,6%; álcool 96,2%, mac (mas) onha 8,2% e 2,2% cocaína. A norma percebida para a proporção do consumo de tabaco no último ano foi de 78,9%, álcool 88,3%, maconha 35,4% e 20,9% para a cocaína. A proporção do consumo de bebidas alcoólicas e a norma percebida estiveram muito próximas, para o consumo de tabaco esteve sobreestimada. Para o acesso fácil ou muito fácil no campus universitário, foi encontrada subestimação para o cigarro e a cocaína, e superestimação para a maconha. Conclui-se que os estudantes universitários sobreestimam o consumo de tabaco, maconha e cocaína pelos seus pares e têm percepção exata do consumo de álcool. A sustância mais sobreestimada foi o tabaco. Resumen en español Este estudio tuvo como objetivo estimar la diferencia entre las normas percibidas sobre uso de drogas en universitarios y sus pares, entre 18 a 24 años, de las áreas de salud y educación. Se trata de un estudio transversal, por encuesta y cuestionario autoaplicado anónimo. Participaron 365 estudiantes. En el último año, la proporción de consumo real de tabaco fue 43,6%, de alcohol 96,2%, de marihuana 8,2%; y 2,2%, de cocaína. La norma percibida de la proporción d (mas) e consumo de tabaco el último año fue 78,9%, alcohol 88,3%, marihuana 35,4% y 20,9% cocaína. La proporción de consumo real de alcohol entre los estudiantes y la norma percibida por ellos estuvieron muy próximas; para el tabaco, marihuana y cocaína la percepción estuvo sobreestimada. De las drogas de acceso fácil o muy fácil en el campus, se encontró una subestimación para cigarrillo y cocaína, y sobreestimación para marihuana. Se concluye que los universitarios sobrestiman el consumo de tabaco, marihuana y cocaína, parte de sus pares, y tienen una percepción exacta del consumo de alcohol. La sustancia de consumo más sobreestimada de los últimos doce meses fue el tabaco. Resumen en inglés The objective of this study was to estimate the difference between perceived norms for drug use among university students and their peers, with ages between 18 and 24 years, and attending education and health courses. This cross-sectional study was based on a survey and an anonymous self-administered questionnaire. RESULTS: in total, 365 students participated. The rates for drug use over the last year were as follows: 43.6% for tobacco; 96.2% for alcohol; 8.2% for marijua (mas) na; and 2.2% for cocaine. The perceived norm for drug use over the last year was 78.9% for tobacco, 88.3% for alcohol, 35.4% for marijuana and 20.9% for cocaine. The consumption of alcoholic beverages and the perceived norm were very close, but it was overestimated for tobacco use. Regarding access to drugs being easy or very easy on campus, access to cigarettes and cocaine was underestimated, while marijuana was overestimated. CONCLUSIONS: university students overestimate the use of tobacco, marijuana and cocaine by their peers and have a correct perception of alcohol use. Tobacco is the substance with the most overestimated use.

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Normas percibidas por estudiantes peruanos acerca de sus pares y el uso de drogas/ Perceived norms among peruvian students for drug use among peers/ Normas percebidas por estudantes peruanos sobre uso de drogas entre seus pares

Bustamante, Inés V.; Strike, Carol; Brands, Bruna; Cunningham, John; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués O objetivo deste estudo foi avaliar a diferença entre as normas percebidas pelos estudantes universitários, com idade entre 18 e 24 anos, sobre o uso de drogas pelos seus pares e o uso de drogas relatado pelos próprios estudantes em cursos da área da saúde. Foi usado o método transversal, baseado em censo realizado através de questionário, preenchido pelos próprios estudantes, sem identificação. O número de participantes foi de 306 (82%). Como resultados obtev (mas) e-se: a proporção de estudantes que utilizou drogas no último ano foi de 51,3% para o tabaco, 90,8% para o álcool, 5,9% para a maconha e 0,7% para a cocaína. Diferença entre as normas percebidas e o uso de drogas foi observada para o tabaco (70% vs 51,3%), maconha (10% vs 5.9%) e cocaína (8,3% vs 0,7%). Conclui-se que os estudantes universitários apresentaram estimativa aumentada sobre o consumo de tabaco, maconha e cocaína entre seus pares. Resumen en español El objetivo de este estudio fue estimar la diferencia entre las normas percibidas sobre el uso de drogas por sus pares y el uso real de drogas entre universitarios, entre 18 y 24 años, de las áreas de salud. Se trata de un estudio transversal, basado en un censo y en un cuestionario anónimo y autoaplicado. Participaron 306 estudiantes (82%). La proporción del consumo, en el último año, fue de 51,3% para el tabaco, 90,8% para el alcohol, 5,9% para la marihuana y 0,7% (mas) para la cocaína. Se observó una diferencia entre la norma percibida de consumo y la proporción de uso real informado para el tabaco (70% vs. 51.3%), marihuana (10% vs. 5.9%) y cocaína (8.3% vs. 0.7%). Se concluye que los universitarios sobrestiman el consumo de tabaco, marihuana y cocaína de sus pares. Resumen en inglés Objective: to evaluate the difference between perceived norms about drug use among peer and actual drug use as reported by the same university students. The students were between 18 and 24 years old and attended health courses. Method: cross-sectional study based on a survey, using an anonymous questionnaire filled out by the students. RESULTS: There were 306 participants. Senior students used drugs as follows: 51.3% used tobacco, 90.8% used alcohol, 5.9% used marijuana, (mas) and 0.7% used cocaine. Differences were observed between perceived norms and actual drug use for tobacco (70% vs. 51.3%), marijuana (10% vs. 5.9%) and cocaine (8.3% vs. 0.7%). CONCLUSIONS: university students presented an overestimated rate for the use of tobacco, marijuana and cocaine among their peers.

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Normas percibidas por los estudiantes universitarios de enfermería acerca de sus pares y el uso de drogas en Lima, Perú/ Perceived norms among nursing students about their peers and drug use in Lima, Peru/ Normas percebidas por estudantes universitários de enfermagem sobre seus pares e o uso de drogas, em Lima, Peru

Chaname, Eva; Cunningham, John; Brands, Bruna; Strike, Carol; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués Com o objetivo de estimar a diferença entre as normas percebidas sobre o uso de drogas por estudantes universitários, foi realizado estudo quantitativo transversal, baseado em censo com 196 estudantes de enfermagem de Lima, Peru. Utilizou-se questionário com a finalidade de medir a percepção do uso de drogas e do próprio uso, analisando-se a informação com estatística descritiva, considerando valor maior, menor ou igual a 10 pontos para estabelecer a diferença. (mas) As normas percebidas para o álcool e tabaco foram maiores que 50%, enquanto que para maconha e cocaína foi de 6%; 57,7% referiram ter usado tabaco, 84,7% álcool, 2,6% maconha e 1% cocaína. Existe superestimação do uso de maconha e cocaína, subestimação para o uso de álcool e percepção exata para o uso de tabaco. Os resultados são úteis para sensibilizar as autoridades universitárias e implementar políticas de prevenção. Resumen en español Con el objetivo de estimar la diferencia entre las normas percibidas sobre el uso de drogas por los pares y el uso real de drogas entre estudiantes universitarios se efectuó un estudio cuantitativo transversal, basado en una encuesta de 196 estudiantes de enfermería de Lima. Se utilizó un cuestionario que midió la percepción del uso de drogas y el propio uso. La información fue analizada con estadística descriptiva; fue considerando un valor mayor, menor o igual a (mas) 10% para establecer la diferencia. Las normas percibidas para alcohol y tabaco fueron mayores de 50%, mientras que para marihuana y cocaína fue de 6%. El 57,7% informó haber usado tabaco, 84,7% alcohol, 2,6% marihuana y 1% cocaína; se encontró que existe sobreestimación sobre el uso de marihuana y cocaína, subestimación para el alcohol, y percepción exacta para el uso de tabaco. Los resultados serán de utilidad para sensibilizar a las autoridades universitarias e para implementar políticas o programas de prevención. Resumen en inglés This quantitative, cross-sectional study was performed to estimate the difference between the perceived norms among university students, based on a survey of 196 nursing students from Lima, Peru. A questionnaire was used to measure the students' perception about drug use and their actual use. Descriptive statistical analysis was performed, considering a value greater, smaller or equal to 10 to establish the difference. The perceived norms for alcohol and tobacco were abov (mas) e 50%, against 6% for marijuana and cocaine; with 57.7% of participants reporting tobacco use, 84.7% alcohol, 2.6% marijuana and 1% cocaine. Marijuana and cocaine use was overestimated, while alcohol use was underestimated. The perception of tobacco use was correct. The study findings are useful to sensitize university authorities and put prevention policies in practice.

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Chile: magnitud del consumo de drogas ilegales en Santiago/ Chile: Use of Illegal Drugs in Santiago

González, María Isabel; Rojas, Graciela; Fritsch, Rosemarie; Araya, Ricardo
2001-09-01

Resumen en español El consumo de drogas ilegales ­marihuana, cocaína y pasta base­ es una preocupación nacional e internacional debido a sus consecuencias. Se presentan los resultados descriptivos de un estudio epidemiológico domiciliario en la población de 15 a 64 años del Gran Santiago. La prevalencia de vida para el consumo de marihuana fue 19,0%, para cocaína 4,5%, y pasta base 2,2%; las prevalencias anuales fueron 5,4%, 1,8% y 0,8% y las del último mes de 3,2%, 0,7% y 0,3% res (mas) pectivamente. La edad de inicio del consumo de marihuana fue 17,9 años y de pasta base 20,3 años. Los encuestados percibían mayor riesgo en el consumo de pasta base, seguido por el de cocaína y el de marihuana. El consumo de pasta base presentaba más características de dependencia. Se concluye que las prevalencias encontradas son semejantes a las de estudios nacionales y de la región, pero bastante menores que las de países desarrollados Resumen en inglés The use of illegal drugs is an issue that has raised both international and national concern. This paper deals with the descriptive results from a household survey of the use of marijuana and cocaine in a population aged from 15 to 64 in Santiago, Chile. Life prevalence of use was 19.0% for marijuana, 4.5% for cocaine, and 2.2% for coca paste; annual prevalence was 5.4%, 1.8% and 0.8%; and last month prevalence was 3.2%, 0.7%, and 0.3% for each substance. Median age for i (mas) nitial use was 17.9 years for marijuana and 20.3 for coca paste. Those surveyed considered the use of paste to be the most risky, followed by cocaine and marijuana. Higher ratings of dependency were observed in the users of coca paste. Rates of use were similar to those of previous national and regional studies, but considerably lower than those of developed countries

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Consumo de sustancias psicoactivas en pacientes con trastornos psicóticos ingresados en Sala de Emergencia psiquiátrica: Hospital Vilardebó. Montevideo. Uruguay/ Psychoactive substance use in patients with psychotic disorders admitted to psychiatric emergency room: Hospital Vilardebó. Montevideo. Uruguay

Fielitz G, Pablo; Suárez C, Héctor; Escobal L, Marcelo; Frontini L, María Alcira; López-Rega, Gabriela; Navarro T, Viviana; Rodríguez-Formoso, Luis; Storch O, Andrea; García D, Soledad; Campo C, Osvaldo do
2010-06-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo desde Octubre a Diciembre de 2008 en la Emergencia del Hospital Vilardebó estableciéndose la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas en los pacientes que ingresaban por Trastornos Psicóticos. La presencia de consumo reciente se estableció por autorreporte y test en orina para marihuana y cocaína/ pasta base de cocaína. La prevalencia del consumo reciente en los pacientes con Trastornos Psicóticos fue de 17,9%. Los pacie (mas) ntes con testeado positivo mostraron una tasa total de ingresos mayor que aquella del grupo de los no consumidores, y los ingresos en el último año fueron claramente mayores para el grupo que consume cocaína y sus derivados Resumen en inglés A descriptive study was conducted from October to December 2008 in the emergency room of Hospital Vilardebó (State Mental Facility) to establish the prevalence of psychoactive substance use in patients admitted for Psychotic Disorders. The presence of recent use of substance was established by self-report and urine test for marijuana and cocaine / cocaine base. The prevalence of recent use in patients with psychotic disorders was 17.9%. Patients who tested positive showe (mas) d a total hospitalization rate greater than that of the group of nonusers, and hospitalization in the last year were clearly higher for the group who uses cocaine and its derivatives

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Prevalencia del consumo de drogas en pacientes atendidos en urgencias de adultos/ Drug consumption prevalence in adult patients attending the emergency room

Piñero-De Fuentes, Sofía; Medina-Orozco, Evelyn; Rojas, Maritza
1998-05-01

Resumen en español Objetivo. Conocer la asociación entre consumo de marihuana, cocaína y/o bazuco, y causas de ingreso de pacientes al Hospital Central de Valencia, Venezuela. Material y métodos. Se estudiaron 148 individuos recibidos en el área de urgencias, debido a lesiones por agresión (LA), accidentes de tránsito (AT), accidentes de trabajo (ATB), lesión autoinfringida (LAU) e intoxicaciones (INT). Se aplicó un cuestionario y un análisis toxicológicos. Resultados. Se encontr� (mas) � un consumo de drogas, solas y/o asociadas, de 23.6% (13.5% cocaína, 7.4% marihuana y 2.7% ambas). De los pacientes positivos para cocaína, 50% ingresaron por LA; 20% por INT; 10% por LAU; 5% por ATB, y 15% por otras causas. De los positivos para marihuana, 36.4% ingresaron por AT; 27.3% por ATB; 18% por LA; 9.09% por INT, y 9.09% por otros motivos. Los ingresos por LA fueron de 75%, y por ATB, de 25%, para drogas en combinación. El consumo alcohólico asociado a cocaína fue de 50%; a marihuana, de 9%; a combinación, de 25%. Conclusiones. Estos hallazgos demuestran que uno de cada cuatro ingresos por causa traumática está asociado al abuso de drogas, solas o en combinación, lo que revela una estrecha relación causa-efecto. Resumen en inglés Objective. To determine the association between patient admission due to trauma and the consumption of marihuana, cocaine and bazooka (basic cocaine paste) at the Central Hospital of Valencia, Venezuela. Material and methods. 148 subjects were studied who had entered the emergency room due to lesions caused by aggression (AL), traffic accidents (TA), work-related accidents (WRA), self-inflicted injury (SII) and intoxication (INT). A questionnaire was applied and toxicolog (mas) y analyses performed. Results. Drug consumption, alone or in combination, was found in 23.6% of individuals (13.5% cocaine, 7.4% marihuana and 2.7% both). Of the cocaine positive, 50% entered for AL, 20% for INT, 10% for SII, 5% for WRA and 15% for other causes. Of the marihuana positive, 36.4% entered for TA, followed by 27.3% for WRA, 18.18% for AL, 9.09% for INT and 9.09% for other causes. For combined drug consumption, entries for AL were 75% and for WRA, 25%. Alcohol consumption associated to cocaine was 50%, to marihuana, 9% and to combined drugs, 25%. Conclusions. These results show that one of every four hospital admissions for trauma is associated to drug abuse, alone or in combination. This reveals a close cause-effect relationship between the use of psychoactive drugs and trauma.

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El uso de apraclonidina en el diagnóstico del Síndrome de Horner/ Usefulness of apraclonidine in the diagnosis of Horner Syndrome

Pérez-Íñigo, M.A.; González, I.; Fernández, F.J.; Díaz, S.; Ferrer, C.; Alias, E.; Honrubia, F.M.
2009-02-01

Resumen en español Casos clínicos: Se presentan cuatro casos: dos varones adultos con Síndrome de Horner clínico, diagnosticados mediante el test de apraclonidina 0,5% y el test de cocaína 4% respectivamente, y dos niños con anisocoria de los cuales, en uno de ellos el Síndrome de Horner se confirma con apraclonidina 1% y en otro el test de apraclonidina 1% descarta el Síndrome de Horner y el test de pilocarpina 0,125% confirma una pupila tónica de Adie. Discusión: La apraclonidina al 1% y al 0,5% pueden orientar el diagnóstico de Síndrome de Horner, siendo más fáciles de obtener que la cocaína. Resumen en inglés Case reports: We present four cases: two males with Horner Syndrome, who were diagnosed by means of apraclonidine 0.5% and cocaine 4% tests respectively. Two children with anysocoria, one of whom had Horner Syndrome confirmed with apraclonidine 1% and the other, in whom an apraclonidine test ruled out this syndrome but in whom pilocarpine 0.125% confirmed Adie’s pupil. Discussion: Apraclonidine drops (1% and 0.5%) may aid in the diagnosis of Horner Syndrome and are easier to obtain than cocaine.

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Síndrome de body packer con resultado de muerte: A propósito de un caso/ Death by body packer syndrome: Case report

Díaz Ruiz, S.
2008-01-01

Resumen en español El transporte de drogas ilegales en el interior del organismo (body packer) representa un problema médico legal en aumento en las últimas décadas. Se presenta el caso de un Síndrome de body-packer o transportador de drogas (en este caso de cocaína) a nivel intestinal en el que, como consecuencia de la rotura de tres de las cápsulas contenidas en el estómago, se produce un paso masivo de cocaína al torrente circulatorio provocando la muerte del sujeto por una intox (mas) icación aguda masiva de la misma. Una de las principales implicaciones médico legales de este caso es recuperar todas las cápsulas que porte el sujeto fallecido. Resumen en inglés Smuggling of illicit drugs by concealing them within the human body (body packer) is a medical-legal problem that has increased in the last decades. We present a case of a body-packer syndrome where the illicit drugs (in our case cocaine) were carried in the intestinal tract. Three of the packets got broken in the stomach, thus producing a massive transfer of cocaine to the blood and death due to fatal massive cocaine intoxication. One of the main medico-legal implications of this case is the recovering of all packets inside the body.

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Detección de Drogas de Abuso en Centros Penitenciarios Venezolanos

Díaz Tremarias, M; Posada L, A
2003-07-01

Resumen en español RESUMEN. El abuso de drogas es un grave problema social, más aún si ocurre dentro del contexto penitenciario. El objetivo de la presente investigación fue detectar el consumo de drogas de abuso (cocaína y marihuana), en algunos centros penitenciarios venezolanos: Centro Penitenciario Occidental, Estado Lara (n: 191); Penitenciaria General de Venezuela (PGV), Estado Guárico (n: 135) e Internado Judicial Monagas (IJM), Estado Monagas (n: 127). La detección de metaboli (mas) tos urinarios de cocaína y marihuana se efectuó a través de inmunoensayo competitivo rápido y los resultados positivos fueron confirmados mediante inmunoensayo enzimático cualitativo. En la base de datos consultada no se encontraron investigaciones nacionales en el área, razón por la cual se decidió realizar este estudio que permitiera arrojar cifras sobre la situación. Se concluye que del total de muestras analizadas, existe un alto número de casos positivos (CPO: 58,1%; PGV: 37,0% e IJM: 52,8%) para metabolitos de cocaína y marihuana. Resumen en inglés ABSTRACT: Drugs of abuse is a serious social problem, even more when it takes place within the context of a prison. The objective of the present investigation was to detect the abuse drugs consumption (cocaine and marijuana), in some Venezuelan prisons: West Central Penitenciary (WCP), Lara State (n: 191); Venezuelan General Penitenciary (VGP), Guárico State (n: 135) and Monagas Juridical Internee (MJI), Monagas State (n: 127). The detection of urinary metabolites of coc (mas) aine and marijuana was performed through quick and competitive inmunoassay and the positive results were confirmed by enzimatic qualitative inmunoassay. In the database consulted there were no national records of such investigations, therefore, it was considered convenient to realise this study in order to obtain information regarding the situation. In conclusion, of the total of analyzed samples, there is a high number of positive cases (in WCP: 58,1%; in GPV: 37.0% and in MJI: 52,8%) for cocaine and marijuana metabolites.

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Koka Mama/ Koma Mama

Blanco, Hugo
2006-04-01

Resumen en español La "coca" es un emblema de la antigua cultura andina: es la hoja sagrada. Tiene un significado religioso, social y medicinal desde hace seis mil años. La política imperial de Estados Unidos difunde la idea según la cual "coca es igual a cocaína" para combatir a los pueblos andinos y despojarlos de sus riquezas naturales. Resumen en inglés The "coca" is a symbol of the ancient Andean culture: it is the sacred leaf. It has had a religious, social and medical meaning for more than six thousand years. The imperial policy of the United States disseminates the idea that "coca" and cocaine are the same thing, to attack the Andean villages and deprive them from their natural resources.

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Normas percibidas por los estudiantes universitarios acerca de sus pares y uso de drogas en una universidad en Chile/ Perceived norms among university students about their peers and drug use at a Chilean university/ Normas percebidas pelos estudantes universitários sobre seus pares e uso de drogas de uma universidade Chilena

Ramirez Castillo, Julia; Cunningham, John; Brands, Bruna; Strike, Carol; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués Analisa-se a relação entre normas percebidas do consumo de drogas pelos pares e o uso da mesma entre estudantes universitários. Este é um estudo quantitativo, multicêntrico, aplicado aos alunos do 2 e 3 ano dos cursos da área da saúde de uma universidade chilena, constituída por 286 (75,2%) de 380 estudantes. RESULTADOS: mais de 50%, percebem que seus pares consomem cigarro diariamente, álcool três vezes por semana, maconha uma vez por semana; cocaína ao menos (mas) uma vez no ano. O campus é o local onde mais se consome; o consumo de cocaína se dá na casa de amigos. Entre os estudantes, 68% já fumou uma vez em sua vida, 57% todos os dias; 88% já bebeu uma vez em sua vida; 26% consumiu maconha uma vez na vida, 16% nos últimos 12 meses. Estudantes desconhecem a existência de políticas universitárias relacionadas ao consumo de drogas. Alguns resultados confirmam a subestimação do consumo de drogas. Resumen en español En este estudio se analiza la relación entre las normas percibidas del consumo de drogas en los pares y el uso actual de la misma, en estudiantes universitarios. Se trata de un estudio cuantitativo, multicéntrico aplicado a la población del 2 y 3 año de carreras de salud de una universidad chilena, la muestra fue constituida por 286(75,2%) estudiantes de un total de 380. Se observó que más del 50%, perciben que sus pares consumen tabaco diariamente, alcohol tres vec (mas) es a la semana, marihuana una vez a la semana, y cocaína al menos una vez al año. El campus es el lugar donde más se consume; sin embargo la cocaína se consume más en casa de amigos. Entre los estudiantes, el 68% fumó alguna una vez en la vida y el 57% todos los días; el 88% bebió alguna una vez en la vida; el 26% consumió marihuana alguna una vez en la vida y el 16% en los últimos 12 meses. Los estudiantes desconocen la existencia de políticas universitarias relacionadas con el consumo de drogas. Algunos resultados confirman la sobrestimación del consumo de drogas. Resumen en inglés This study analyzes the relationship between perceived norms about drug use among peers and actual use among university students. This is a qualitative, multicenter study involving sophomore and junior students of the health courses of a Chilean university. Participants were 286 (75.2%) of the total 380 university students. RESULTS: more than 50% of the students notice that their peers smoke cigarettes on a daily basis, drink alcohol three times a week, and use marijuana (mas) once a week and cocaine at least once a year. The university campus it place of highest drug use; cocaine is used at a friend's house. Among students, 68% have smoked once in their life, 57% smoke on a daily basis; 88% have had alcohol once in their life; 26% used marijuana once in their life, 16% used marijuana over the last 12 months. Students do not know about any university policies for drug use. Some results confirm that drug use is underestimated.

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Las redes de cubanos, norteamericanos y colombianos en el narcotráfico en Miami durante los años sesenta/ Cuban, North-American and Colombian narcotrafficking networks in Miami during the 1960s/ Les réseaux cubains, nord-américains et colombiens dans le trafic de stupéfiants à Miami durant les années 60/ As redes de cubanos, norte-americanos e colombianos no tráfico de drogas em Miami durante os anos 60

Sáenz Rovner, Eduardo
2008-07-01

Resumen en portugués Utilizando abundante informação inédita tomada de vários arquivos norte-americanos assim como da imprensa jornalística, especialmente a do sul da Flórida, este artigo estuda o desenvolvimento das redes de traficantes de drogas cubanos, norte-americanos e colombianos em Miami durante os anos 60. O artigo cobre também a entrada massiva de cubanos no sul da Flórida depois da Revolução Cubana, seu desempenho econômico e o clima político na Miami da época. Analisa (mas) -se o papel de traficantes cubanos e norte-americanos na importação e distribuição da cocaína, da maconha e da heroína. Quanto aos colombianos estuda-se seu papel, no início da década secundário, a finais da mesma muito mais importante, no tráfico de cocaína e maconha. A diferença dos traficantes de drogas cubanos e norte-americanos, a maioria dos traficantes colombianos não moravam nos Estados Unidos país ao que entravam com o fim de praticar suas atividades ilegais. Resumen en español Utilizando abundante información inédita tomada de varios archivos norteamericanos así como de la prensa periódica, especialmente la del sur de la Florida, este artículo estudia el desarrollo de las redes de narcotraficantes cubanos, norteamericanos y colombianos en Miami durante los años sesenta. El artículo cubre también la entrada masiva de cubanos al sur de la Florida después de la Revolución Cubana, su desempeño económico y el clima político en Miami de (mas) la época. Se analiza el papel de traficantes cubanos y norteamericanos en la importación y distribución de la cocaína, la marihuana y la heroína. En cuanto a los colombianos, se estudia su papel -a comienzos de la década, secundario; a finales de la misma, mucho más importante-, en el tráfico de cocaína y marihuana. A diferencia de los narcotraficantes cubanos y norteamericanos, la mayoría de los traficantes colombianos no vivían en Estados Unidos, país al que entraban con el fin de adelantar sus actividades ilegales. Resumen en inglés Using abundant unedited information taken from several North-American and periodic press files, especially from southern Florida, this article has studied the development of Cuban, North-American and Colombian narcotrafficking networks in Miami during the 1960s. The article also covers the mass entry of Cubans to southern Florida following the Cuban Revolution, their economic performance and the political climate in Miami at the time. The role of Cubans and North-American (mas) traffickers in importing and distributing cocaine, marihuana and heroin is analysed. Regarding Colombians, their role in cocaine and marihuana trafficking at the start of the 1960s is studied and, more importantly, at the end of this decade. Differently to Cuban and North-American narcotraffickers, most Colombian traffickers do not live in the USA; they simply enter the country to engage in their illegal activities.

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Metodología del estudio de cohortes del proyecto ITINERE sobre consumidores de heroína en tres ciudades españolas y características básicas de los participantes/ Cohort study methodology of the ITINERE project on heroin users in three Spanish cities and main characteristics of the participants

Fuente de Hoz, Luis de la; Brugal Puig, M Teresa; Ballesta Gómez, Rosario; Bravo Poetela, María J; Barrio Anta, Gregorio; Domingo Salvany, Antonia; Silva do Rosario, Teresa; Ambrós Hortensi, Mireia; proyecto ITÍNERE
2005-08-01

Resumen en español Fundamento: Los estudios de cohortes permiten monitorizar el impacto del uso de drogas sobre la salud, e identificar los factores condicionantes. El objetivo de este trabajo es describir la metodología y las características básicas de una cohorte de consumidores de heroína diseñada con este fin. Métodos: Participaron 991 jóvenes consumidores de heroína, seleccionados en la comunidad en Barcelona, Madrid y Sevilla, principalmente mediante nominación de otros parti (mas) cipantes (39,7%) o de consumidores o exconsumidores no participantes (44,7%). Se administró un cuestionario con ordenador y se recogió una muestra de sangre en papel secante. También se registraron sus medidas antropométricas. Se remuneró a participantes y captadores. Se usaron métodos estadísticos uni y bivariados. Resultados: Un 42,4% había cambiado alguna vez de vía principal de administración de heroína, sobre todo hacia la inyección en Barcelona y hacia la vía pulmonar en Sevilla. Un 75,8% (Barcelona), 49,8% (Madrid), y 15,5% (Sevilla) se habían inyectado drogas en los últimos 12 meses. En Madrid y Sevilla un 96%-97% consumían la heroína sólo en forma de base, y en Barcelona predominaba la heroína-clorhidrato. Frecuentemente mezclaban heroína y cocaína en la misma dosis (generalmente cocaína-base en Madrid y Sevilla, y cocaína-clorhidrato en Barcelona). Conclusiones: Persisten importantes diferencias geográficas en la prevalencia de inyección de drogas y en los patrones de consumo de heroína y cocaína, lo que podría explicar la desigual distribución de algunos problemas de salud. Las dificultades para reunir la muestra prevista sugieren un descenso importante de la incidencia de consumo de heroína. Resumen en inglés Background: Cohort studies make it possible to monitor the health impact of drug use and to identify related factors. We describe the methodology and baseline characteristics of a cohort of heroin users designed with this objective. Methods: The participants were 991 young, community-recruited heroin users in Barcelona, Madrid and Seville. Most subjects were named by other participants (39.7%) or by non-participating drug users or ex-users (44.7%). A computer-aided questi (mas) onnaire was administered (self-administered with audio for questions related with sex). A dried-blood spot sample was collected and anthropometric measurements were made. Both participants and recruiters received remuneration. Univariate and bivariate statistical methods were used. Results: Some 42.4% had changed the main route of heroin administration, mainly to injection in Barcelona and to the pulmonary route in Seville. About 75.8% (Barcelona), 49.8% (Madrid), and 15.5% (Seville) had injected drugs in the last 12 months. In Madrid and Seville, 96-97% used heroin in base form, while in Barcelona heroin hydrochloride predominated. Heroin and cocaine were frequently mixed in the same dose (generally base cocaine in Madrid and Seville, and cocaine hydrochloride in Barcelona). Conclusions: Important geographic differences persist in the prevalence of drug injection and in the patterns of heroin and cocaine use, which could explain the unequal distribution of some health problems. The difficulties encountered in recruiting the sample suggest that the incidence of heroin use has declined considerably.

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Metodología del estudio de cohortes del proyecto ITINERE sobre consumidores de heroína en tres ciudades españolas y características básicas de los participantes/ Cohort Study Methodology of the ITINERE Project on Heroin Users in Three Spanish Cities and Main Characteristics of the Participants

Fuente de Hoz, Luis de la; Brugal Puig, M Teresa; Ballesta Gómez, Rosario; Bravo Poetela, María J; Barrio Anta, Gregorio; Domingo Salvany, Antonia; Silva do Rosario, Teresa; Ambrós Hortensi, Mireia; proyecto ITÍNERE
2005-08-01

Resumen en español Fundamento: Los estudios de cohortes permiten monitorizar el impacto del uso de drogas sobre la salud, e identificar los factores condicionantes. El objetivo de este trabajo es describir la metodología y las características básicas de una cohorte de consumidores de heroína diseñada con este fin. Métodos: Participaron 991 jóvenes consumidores de heroína, seleccionados en la comunidad en Barcelona, Madrid y Sevilla, principalmente mediante nominación de otros parti (mas) cipantes (39,7%) o de consumidores o exconsumidores no participantes (44,7%). Se administró un cuestionario con ordenador y se recogió una muestra de sangre en papel secante. También se registraron sus medidas antropométricas. Se remuneró a participantes y captadores. Se usaron métodos estadísticos uni y bivariados. Resultados: Un 42,4% había cambiado alguna vez de vía principal de administración de heroína, sobre todo hacia la inyección en Barcelona y hacia la vía pulmonar en Sevilla. Un 75,8% (Barcelona), 49,8% (Madrid), y 15,5% (Sevilla) se habían inyectado drogas en los últimos 12 meses. En Madrid y Sevilla un 96%-97% consumían la heroína sólo en forma de base, y en Barcelona predominaba la heroína-clorhidrato. Frecuentemente mezclaban heroína y cocaína en la misma dosis (generalmente cocaína-base en Madrid y Sevilla, y cocaína-clorhidrato en Barcelona). Conclusiones: Persisten importantes diferencias geográficas en la prevalencia de inyección de drogas y en los patrones de consumo de heroína y cocaína, lo que podría explicar la desigual distribución de algunos problemas de salud. Las dificultades para reunir la muestra prevista sugieren un descenso importante de la incidencia de consumo de heroína. Resumen en inglés Background: Cohort studies make it possible to monitor the health impact of drug use and to identify related factors. We describe the methodology and baseline characteristics of a cohort of heroin users designed with this objective. Methods: The participants were 991 young, community-recruited heroin users in Barcelona, Madrid and Seville. Most subjects were named by other participants (39.7%) or by non-participating drug users or ex-users (44.7%). A computer-aided questi (mas) onnaire was administered (self-administered with audio for questions related with sex). A dried-blood spot sample was collected and anthropometric measurements were made. Both participants and recruiters received remuneration. Univariate and bivariate statistical methods were used. Results: Some 42.4% had changed the main route of heroin administration, mainly to injection in Barcelona and to the pulmonary route in Seville. About 75.8% (Barcelona), 49.8% (Madrid), and 15.5% (Seville) had injected drugs in the last 12 months. In Madrid and Seville, 96-97% used heroin in base form, while in Barcelona heroin hydrochloride predominated. Heroin and cocaine were frequently mixed in the same dose (generally base cocaine in Madrid and Seville, and cocaine hydrochloride in Barcelona). Conclusions: Important geographic differences persist in the prevalence of drug injection and in the patterns of heroin and cocaine use, which could explain the unequal distribution of some health problems. The difficulties encountered in recruiting the sample suggest that the incidence of heroin use has declined considerably.

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Incidencia del consumo de tóxicos en pacientes con traumatismos graves/ Incidence of the consumption of toxic substances in severe trauma patients

Díaz-Contreras, M.R.; Guerrero-López, F.; Herrera-Para, L.; Pino-Sánchez, F.; Lara-Rosales, R.; López-Guarnido, O.; Pla, A.; Fernández-Mondejar, E.
2008-07-01

Resumen en español Objetivo. Determinar la incidencia de detección de drogas de abuso en pacientes con traumatismo grave. Diseño. Estudio observacional prospectivo, rea lizado entre julio de 2004 y enero de 2006. Ámbito. Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) neurotraumatológica de un hospital de tercer nivel. Pacientes. Pacientes con traumatismos que precisaron el ingreso en la UCI durante el período de estudio. Intervenciones. Análisis de alcoholemia y de tóxicos (cocaína, cannabis, (mas) anfetaminas y otras) en orina. Resultados. Se obtuvo una muestra para análisis de tóxicos en 196 pacientes de los 288 ingresados por traumatismo grave. La causa más frecuente del traumatismo fue el accidente de tráfico, con un 69%. El tóxico más frecuentemente encontrado fue el cannabis (22,4%), seguido del alcohol (17,3%) y la cocaína (12,8%). En menores de 45 años, el cannabis fue detectado en el 26,1% frente al 9,3% en mayores de 45 años (p Resumen en inglés Objective. To determine the incidence of the detection of abuse drugs in severe trauma patients. Design. Prospective observational study conducted from July 2004 to January 2006. Setting. Neurotrauma intensive care unit of a reference tertiary university hospital. Patients. Trauma patients who require admission to ICU during the study period. Interventions. Determination of alcohol in blood and of toxics (cocaine, cannabis, amphetamines and other substances) in urine. Res (mas) ults. Toxicological analysis was performed in 196 of the 288 severe trauma patients admitted during the study period. The most frequently detected cause of the trauma was traffic accident (69%). The most frequently detected substance was cannabis (22.4%), followed by alcohol (17.3%) and cocaine (12.8%). Cannabis was detected in 26.1% of under-45-yr-old patients versus 9.3% of older patients (p

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Utilización de videos didácticos como innovación en la enseñanza de la toxicología: an innovatory tool in Toxicology teaching/ Use of didactic videos

Díaz Tremarias, Marisela; Noriega Velásquez, Teresa
2009-09-01

Resumen en español OBJETIVO: evaluar la utilidad de videos didácticos como estrategia innovadora en el proceso de enseñanza de la Toxicología. MÉTODOS: se procedió a establecer el conocimiento de un grupo de 48 estudiantes de la asignatura luego de las clases magistrales y de la presentación de 3 videos de la serie Drogas y Cerebro correspondientes a los temas de Cocaína, Alcohol y Marihuana, a través de instrumentos pretest y postest, diseñados ad hoc para valorar su eficacia en e (mas) l mejoramiento del aprendizaje al comparar los resultados de ambos procedimientos. RESULTADOS: el porcentaje de respuestas correctas después de la clase magistral es de 59 % para el tema de Cocaína y 66 % para Alcohol y Marihuana vs. 89 % y 93 % respectivamente, después de la presentación de los videos. CONCLUSIONES: la clase magistral no es suficiente para el logro del aprendizaje, fue el video más eficiente para este propósito; sin embargo, no demuestra efectividad en aspectos cognitivos complejos o aquellos relacionados con valores y aspectos culturales que involucran el consumo de drogas. Resumen en inglés OBJECTIVE: to assess the usefulness of didactic video as a innovative strategy in Toxicology teaching process. METHODS: authors established the knowledge of 48 students of this matter after magisterial classes and of presentation of 3 videos of Drugs and Brain series corresponding to following topics: Cocaine, Alcohol, and Marijuana using the pretest and posttest tools, designed ad hoc to assess its effectiveness in learning improvement compared with results from both pro (mas) cedures. RESULTS: right answer percentage after magisterial class is of 59% for Cocaine and of 66% for Alcohol and Marijuana versus 89% and 93%, respectively, after video presentation. CONCLUSIONS: magisterial class is not enough to learning achievement, the video was more efficacious for this purpose; however, it lack of effectiveness in complex cognitive features or those related to values and cultural features involving the taking of drugs.

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El consumo de drogas y su tratamiento desde la perspectiva de familiares y amigos de consumidores: Guatemala/ Drug consumption and treatment from a family and friends perspectives: Guatemala/ O consumo de drogas e seu tratamento sob a perspectiva de familiares e amigos de consumidores: Guatemala

Díaz C, Jorge Bolívar; Brands, Bruna; Adlaf, Edward; Giesbrecht, Norman; Simich, Laura; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués Na Guatemala, a maioria das pessoas dependentes, afetadas pelo problema, é composta por multiusuários. A cocaína e maconha, seguidas por benzodiazepínicos, são as drogas de maior abuso. Este estudo quantitativo e qualitativo descreve a perspectiva das famílias e dos membros das famílias dos dependentes sobre o uso de drogas ilegais, em sete países latino-americanos. Dos respondentes, 46% entende que o consumo de droga é questão de decisão pessoal. Também recon (mas) hecem a família como o fator mais importante para a proteção. Os amigos que usam drogas e a pressão dos pares foram identificados como os principais fatores de risco. A população reconhece que a resposta dos serviços de saúde é insuficiente, não há disponibilidade de iniciativas preventivas e as abordagens existentes são consideradas inadequadas. Esses resultados ressaltam a necessidade de mais estudos para atualizar o conhecimento sobre o problema da droga na Guatemala. É necessário realizar, no futuro, estudos qualitativos e quantitativos sobre esse tema. Resumen en español Actualmente Guatemala cuenta con una población de 13.344.770 personas que tiene una elevada tasa de población migrante, tanto nacional como internacional. Relacionado con el abuso de drogas, el país presenta la más alta tasa de consumo de mariguana en Centroamérica, y el consumo de cocaína se reconoce como un serio problema, que afecta mayoritariamente a los adolescentes y adultos jóvenes (15-30 años). Este estudio cualitativo y cuantitativo, describe la perspecti (mas) va de familias y familiares sobre los adictos a drogas ilícitas en Guatemala. La información recolectada proviene de personas referidas por la Línea de Crisis para drogas 1545. El estudio describe a la mariguana, seguida de cocaína y benzodiacepinas como las drogas de mayor consumo. Se detectó a la familia como el factor de protección más importante. Por otro lado, la respuesta de los servicios de salud es insuficiente; no existe en el país disponibilidad de iniciativas preventivas. Se recomienda realizar, en el futuro, otros estudios cualitativos y cuantitativos sobre este tema. Resumen en inglés This quantitative and qualitative research describes the perspective of families and relatives of drug abusers in seven Latin American countries. In Guatemala, most of the people affected by the drug problem is multidrug abusers. Marijuana, followed by cocaine and benzodiazepines are the most used drugs. Of the respondents, 46% think drug use is a personal choice. They also recognize family as the most important protective factor, friends who use drugs and peer pressure a (mas) re the major risk factors. The study reveals that the population believes that the response of the health services is insufficient, and that the preventive initiatives are not available or not properly addressed. The results show the need of more studies to update the knowledge of the drug problem in Guatemala. Future qualitative and quantitative research is needed to address the theme.

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Consumo de drogas en cárceles venezolanas: Comparación entre un penal urbano y otro rural

Latuff R, Jenny D; Burelli G, Lya G; Díaz T, Marisela
2006-12-01

Resumen en español A nivel mundial existe una grave problemática derivada del consumo de drogas en el contexto penitenciario, y Venezuela no escapa a esta realidad. El propósito de este trabajo fue determinar la prevalencia del consumo de drogas (cocaína y marihuana) en dos cárceles venezolanas: La Casa de Reeducación y Rehabilitación e Internado Judicial El Paraíso (IJP), en Caracas (N= 1060), y el Centro Penitenciario Región Oriental El Dorado (CPD), en el estado Bolívar (N= 145) (mas) , con la finalidad de comparar el consumo de drogas entre un penal de ubicación urbana y otro rural. La detección de metabolitos urinarios de cocaína y marihuana se efectuó a través de inmunoensayo competitivo rápido, con un nivel de detección de 300 y 50 ng/ml, respectivamente. En IJP la muestra fue de 37 reclusos (3,5%), detectándose 56,8% de casos positivos. En CPD, la muestra estuvo conformada por 54 reclusos (37,2%) detectándose 57,4% de casos positivos. Mediante la prueba de chi cuadrado se concluye que no existe diferencia significativa (p= 0,05) en el consumo de drogas ni en el tipo de sustancia utilizada entre las muestras de los penales estudiados. Resumen en inglés Over the world exists a serious problem derived from the consumption of drugs in the penitentiary context and Venezuela does not escape to this reality. The purpose of this investigation was to determine the prevalence of the consumption of drugs (cocaine and marijuana) in two venezuelan prisons: La Casa de Reeducación y Rehabilitación e Internado Judicial El Paraíso (IJP), in Caracas (N= 1060) and the Centro Penitenciario Región Oriental El Dorado (CPD), Bolívar Sta (mas) te (N=145), with the intention of comparing the consumption of drugs among one penal of urban location and a rural other one. The detection of urinary metabolites of cocaine and marijuana was performed through rapid competitive immunoassay, with a level detection of 300 and 50 ng/ml, respectively. In IJP in urine samples from 37 prisoners (3,5%), there were detected 56,8% of positive cases. In CPD, in samples from 54 prisoners (37,2%) there were detected 57,4% of positive cases. By means of chi square test concludes that significant difference exists (p=0,05) either in the consumption of drugs or in the type of substance used among the samples of the penal colonies studied.

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Intoxicación por drogas/ Drug poisoning

Gainza, I.; Nogué, S.; Martínez Velasco, C.; Hoffman, R. S.; Burillo-Putze, G.; Dueñas, A.; Gómez, J.; Pinillos, M. A.
2003-01-01

Resumen en español El consumo de drogas ilegales en nuestro país ha experimentado un notable cambio en los últimos años, relegando a la heroína e incorporando la cocaína, los derivados anfetamínicos como el "éxtasis" (MDMA), el "éxtasis líquido" (GHB) y, en menor medida, la ketamina. Se lleva a cabo una revisión de la intoxicación aguda por opiáceos y de su tratamiento en los servicios de urgencias, teniendo en cuenta el descenso progresivo de los casos que se presentan con el a (mas) dvenimiento de nuevas formas de administración, así como la presencia de nuevas drogas adictivas que han dado lugar a un desplazamiento en los hábitos de consumo. Se expone la intoxicación por cocaína haciendo referencia a la clínica, el diagnóstico y el tratamiento. Se realiza una revisión sobre el cannabis y sus derivados, la historia de su consumo y preparaciones utilizadas, los efectos que producen en los distintos sistemas del organismo y sus principales mecanismos de acción. Por último se comentan los efectos del LSD y de las setas alucinógenas. Resumen en inglés A review is made of acute poisoning by opiates and its treatment in the emergency services, bearing in mind the progressive decline in the number of cases presented with the arrival of new forms of their administration, as well as the presence of new addictive drugs that have resulted in a shift in consumption habits. Reference is also made to the way in which the different types of existing substances originated, with the aim of achieving a better understanding of their (mas) use and in order to administer the most suitable treatment when poisoning occurs. Cocaine poisoning is discussed, with reference to its clinical picture, diagnosis and treatment. The consumption of illegal drugs in our country has undergone a notable change in recent years, with heroin being relegated and the incorporation of cocaine, amphetamine derivatives such as "ecstasy" (MDMA), "liquid ecstasy" (GHB) and, to a lesser extent, ketamine. A review is made of cannabis and its derivates, from the history of its consumption and the preparations employed to the effects produced in the different bodily systems. A brief explanation is also given of its metabolites and its principal mechanisms of action. Finally, we comment on the effects of LSD and hallucinogenic mushrooms.

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Prácticas de consumo de tabaco y otras drogas en estudiantes de ciencias de la salud de una universidad privada de Lima, Perú

Zárate, Margot; Zavaleta, Alfonso; Danjoy, Delia; Chanamé, Eva; Prochazka, Ricardo; Salas, María; Maldonado, Viviana
2006-09-01

Resumen en español Objetivos: identificar prácticas de consumo de tabaco y otras drogas en estudiantes de pregrado de ciencias de la salud. Metodología: estudio descriptivo transversal mediante encuesta autoaplicada en 2.074 estudiantes de 9 carreras de salud de una universidad privada de Lima - Perú. Resultados: la prevalencia de vida (PV) y el uso actual de tabaco fueron: 81.9% y 38.7%. El 15.6% de los estudiantes fumadores actuales, fuma o sintió ganas de fumar al despertar en la ma� (mas) �ana. El 45.3% consume tabaco desde los 16 años, 25% fumó por primera vez en una fiesta y 45.8% sigue fumando en eventos sociales. En la última semana, 68.5% se expuso al humo ambiental de tabaco fuera del hogar. Existe una significativa asociación entre el hábito de fumar de padres, hermanos y amigos y el hecho de ser fumador o no fumador. La PV de alcohol: 94.3%, marihuana: 16.7%, pasta básica de cocaína: 7.5% y cocaína HCl: 7.6%. Conclusiones: se encontró una elevada PV de tabaco y otras drogas en los estudiantes. Edad de inicio: la adolescencia. Elevada exposición ambiental al tabaco fuera del hogar. Asociación entre consumo de tabaco en los padres y condición de fumador de los estudiantes. Resumen en inglés Objectives: to identify tobacco and other drugs use among Health Sciences undergraduates. Methodology and Materials: a descriptive self administered cross sectional survey about 2.074 private students in 9 health careers in Lima. Results and Discussion: the life prevalence (PV) and current tobacco use were 82.0% and 38.7%. Smoking or the desire of smoking was the first thing in the morning for 15.6% of the students. Since 16 years of age 43.8% of them smoke tobacco. Twent (mas) y five per cent of them smoked for the first time at a party and 45.8% still smoke at social events. Exposition to environmental smoke outside home was experienced by 68.5%. There was significant association between the smoking habits of parents, brothers and friends and the fact of being smoker or non smoker. Alcohol PV: 94.3%. Marihuana: 16.7%. Cocaine basic paste: 7.5% Cocaine HCL: 7.6%. Conclusions: tobacco and drugs use was widespread among the students. Initiation to smoking occurs during adolescence. There is high environmental exposition to tobacco outside home and parental tobacco use is linked to smoking.

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Uso de drogas entre estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, León, Nicaragua/ Uso de drogas entre estudantes da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nacional Autónoma de Nicarágua, em León/ Drug use among students of the Faculty of Medical Sciences of the National Autonomous University of Nicaragua, Leon, Nicaragua

Castro, Nestor; Cortés, Patricia; Vasters, Gabriela Pereira; Costa Jr., Moacyr Lobo da
2010-06-01

Resumen en portugués Os objetivos desta pesquisa foram a busca pela caracterização de estudantes da Faculdade de Ciências Medicas da UNAN, em León, e sua relação com drogas licitas e ilícitas, mediante estudo descritivo transversal, realizado no ano 2008, na Cidade de León, Nicarágua. Utilizou-se questionário autoaplicado SAMSHA (Substance Abuse and Mental Health) sem identificação dos sujeitos, adaptado à realidade nicaraguense, o qual foi respondido por 954 estudantes, entre 17 (mas) e 35 anos, de ambos os sexos, das carreiras profissionais dessa faculdade. Encontrou-se, como resultados, 52,6% de uso de álcool, 25,3% de tabaco, 48,7% de medicamentos e 2,6% de cocaína. Propõe-se aprofundar a temática em questão, com novos estudos, para melhor dirigir as ações de intervenção no contexto universitário. Resumen en español Se busco caracterizar a estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNAN León y su relación con drogas licitas e ilícitas, mediante un estudio descriptivo transversal realizado en el año 2008 en la Ciudad de León, en Nicaragua. Se utilizó un cuestionario anónimo autoaplicado SAMSHA (Substance Abuse and Mental Health) adaptado a la realidad Nicaragüense, el que fue respondido por un total de 954 estudiantes entre 17 y 35 años, de ambos sexos, de las carr (mas) eras profesionales de dicha facultad. Encontrándose 52,6% de uso de alcohol, 25,3% de Tabaco, 48,7% de Medicamentos y 2,6% de Cocaína. Se propone profundizar este tema con nuevos estudios para poder dirigir mejor las acciones de intervención. Resumen en inglés The aim of this study was to characterize the relationships of students of the Faculty of Medical Sciences of UNAN León, with licit and illicit drugs. This was accomplished by means of a traversal, descriptive study carried out in the year 2008 in the City of León, Nicaragua. The SAMSHA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) questionnaire, adapted for the Nicaraguan context, was applied anonymously. The questionnaire was completed by a total of 954 (mas) students, between 17 and 35 years old, of both sexes. It was found that 52.6% of the students used alcohol, 25.3% tobacco, 48.7% medication and 2.6% cocaine. It is necessary to develop other studies to guide prevention and intervention in the university context.

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Aspectos legales del uso de drogas ilícitas en México/ Illegal aspects of illicit drugs use in Mexico/ Aspectos legais do uso de drogas ilícitas no México

Gallegos Torres, Ruth Magdalena; Brands, Bruna; Adlaf, Edward; Giesbrecht, Norman; Simich, Laura; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués Este estudo teve como objetivo conhecer as opiniões de um grupo de pessoas sobre questões jurídicas no domínio dos vícios. É estudo transversal, descritivo. Para o levantamento, foi utilizado um questionário estruturado com quatro temas. Um dos critérios para a participação era de que a pessoa não usasse drogas e que tivesse alguém próximo que usasse. Os dados foram processados usando SPSS V. 14. Participaram 100 indivíduos, dos quais 75% eram do sexo femini (mas) no, 38% tinham relação amigável com um usuário de drogas ilícitas, principalmente consumidores de maconha e cocaína. Como opinião geral sugeriram que as leis deviam ser mais punitivas para aqueles que consomem, vendem ou transportam drogas. As leis vigentes não melhoram o comportamento criminoso dos consumidores. É importante conduzir estudos de opinião sobre o fenômeno para que se possa ter visão mais realista do problema do consumo de droga. Resumen en español El objetivo del estudio fue conocer las opiniones de un grupo de personas sobre aspectos legales en materia de adicción. Se trata de un estudio descriptivo transversal; se aplicó una encuesta estructurada, formada por 4 apartados. Uno de los criterios para participar fue que la persona no consumiera drogas y que conociera a alguien cercano que las consumía. Los datos obtenidos se procesaron en el paquete estadístico SPSS V. 14. Participaron 100 sujetos, en el cual, 75 (mas) % eran del género femenino, 38% tenían una relación de amistad con un usuario de drogas ilícitas, el cual consumía mayoritariamente marihuana y cocaína. Como opinión general, se sugiere que las leyes sean más rigurosas para quienes consumen, venden o transportan drogas. Las leyes actuales no mejoran la conducta criminal de los consumidores. Es importante realizar otros estudios, de opinión sobre este fenómeno, que puedan ofrecer una visión más real del problema de las drogas. Resumen en inglés The objective of this cross-sectional, descriptive study was to obtain the opinions of a group of people about legal issues regarding addiction. Data collection was performed using a structured questionnaire with four themes. In order to participate, the individual could not use any drugs but should have a close relationship with a drug user. The data was processed using SPSS V. 14. There were 100 participants, 75% of whom were women, and 38% had a drug user as a friend, (mas) mainly cocaine and marijuana users. The participants had one opinion in common: laws should be more severe for people who use, sell, or transport drugs. The current laws do not improve consumers' criminal behavior. There is a need for further studies addressing people's opinion about this phenomenon in order to obtain a more realistic view of this drug issue.

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Técnicas para determinación cuali/cuantitativa de drogas de abuso en fluidos biológicos/ Techniques for qualitative and quantitative determination of drugs of abuse in biologic fluids

Pomilio, Alicia Beatriz; Vitale, Arturo Alberto
2006-09-01

Resumen en español Se han desarrollado varios métodos para determinar drogas de abuso en orina, plasma/suero, bilis, pelo y otros en muestras clínicas y forenses. En este trabajo se discute la importancia de la aplicación de la técnica de cromatografía gas-líquido y espectrometría de masa en sus diferentes tipos, con énfasis en la preparación de la muestra. Anfetaminas, canabinoides, cocaína y benzoílecgonina, morfina y metabolitos, fenciclidina, benzodiazepinas, antidepresivos t (mas) ricíclicos, barbitúricos, opiatos, anestésicos locales y metadona se han analizado y cuantificado adecuadamente mediante esta metodología. Resumen en inglés A variety of methods have been developed for determination of drugs of abuse in urine, plasm/serum, bilis, hair and others in clinical and forensic samples. Relevance of the application of the technique of gas-liquid chromatography and different types of mass spectrometry are discussed in this paper, being sample preparation emphasized. Amphetamines, cannabinoids, cocaine and benzoylecgonine, morphine and metabolites, phenciclidine, benzodiazepines, tricyclic antidepressa (mas) nts, barbiturates, opiates, local anesthetics and methadone were properly analysed and quantified by means of this methodology.

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Consumo de Cigarrillo en Estudiantes de una Ciudad de Colombia: Factores Asociados por Género/ Cigarette-smoking amongst students in a Colombian city: gender-associated factors

Campo-Arias, Adalberto; Ceballos, Guillermo A; Herazo, Edwin
2009-08-01

Resumen en español Objetivo Determinar los factores asociados por género al consumo de cigarrillo en estudiantes de secundaria en Santa Marta, Colombia. Método Se diseñó un estudio transversal para conocer los factores asociados al consumo de cigarrillo durante el último mes (ocasional). Mediante regresión logística se ajustaron los factores relacionados con el consumo ocasional durante el último mes, para mujeres y para varones en forma independiente. Resultados Un total de 2 039 m (mas) ujeres y 1 536 varones participaron en el presente estudio. El 12 % de los varones y el 8,1 % de las mujeres informaron consumo ocasional de cigarrillo durante el último mes (OR=1,5). En mujeres, este hallazgo se relacionó con consumo de alcohol (OR=20,3), consumo de marihuana (OR=9,3), consumo de inhalante (2,5), edad mayor de 15 años (OR=2,5), percepción de regular o pobre rendimiento académico (OR=1,9) y estudiar en colegio privado (OR=1,6). En varones, se relacionó con consumo de alcohol (OR=30,1), consumo de cannabis (OR=13,0), consumo de cocaína (6,4), percepción de regular o pobre rendimiento académico (OR=2,7), orientación heterosexual (OR=2,4) y nivel socioeconómico alto (OR=2,0). Conclusiones El consumo de cigarrillo se asocia diferencialmente en mujeres y varones. En mujeres, se relaciona especialmente con consumo de inhalantes, edad mayor de 15 años y estudiar en colegio privado; y en varones, con consumo de cocaína, orientación heterosexual y estrato socioeconómico alto. Resumen en inglés Objective Establishing gender-related factors associated with cigarette-smoking amongst adolescent students in Santa Marta, Colombia. Method A cross-sectional study was designed to ascertain factors associated with lastmonth (occasional) cigarette-smoking. Logistic regression was used for independently adjusting factors associated with girls’ and boys’ last-month occasional cigarette-smoking. Results A total of 2,039 girls and 1,536 boys participated in the re (mas) search. It was observed that 12.0 % of boys and 8.3 % of girls reported occasional cigarette-smoking during the last-month (OR=1.5). Cigarette-smoking in girls was strongly associated with drinking alcohol (OR=20.4), cannabis use (OR=9.3), inhalant use (OR=2.5), being older than fifteen (OR=2.5), having poor or mediocre last month academic achievement (OR=1.9) and attending private schools (OR=1.6). Cigarette-smoking in boys was related to drinking alcohol (OR=30.1), cannabis use (OR=13.0), cocaine use (OR=6.4), having poor or mediocre last month academic achievement (OR=2.7), having heterosexual orientation (OR=2.4) and having low socioeconomic status (OR=2.0). Conclusions Cigarette-smoking is differentially associated in boys and girls. Cigarettesmoking in girls was related to inhalant consumption, being older than 15 and attending a private school; in boys, it was associated with cocaine use, having heterosexual orientation and low socioeconomic status.

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Consumo de Cigarrillo en Estudiantes de una Ciudad de Colombia: Factores Asociados por Género/ Cigarette-smoking amongst students in a Colombian city: gender-associated factors

Campo-Arias, Adalberto; Ceballos, Guillermo A; Herazo, Edwin
2009-08-01

Resumen en español Objetivo Determinar los factores asociados por género al consumo de cigarrillo en estudiantes de secundaria en Santa Marta, Colombia. Método Se diseñó un estudio transversal para conocer los factores asociados al consumo de cigarrillo durante el último mes (ocasional). Mediante regresión logística se ajustaron los factores relacionados con el consumo ocasional durante el último mes, para mujeres y para varones en forma independiente. Resultados Un total de 2 039 m (mas) ujeres y 1 536 varones participaron en el presente estudio. El 12 % de los varones y el 8,1 % de las mujeres informaron consumo ocasional de cigarrillo durante el último mes (OR=1,5). En mujeres, este hallazgo se relacionó con consumo de alcohol (OR=20,3), consumo de marihuana (OR=9,3), consumo de inhalante (2,5), edad mayor de 15 años (OR=2,5), percepción de regular o pobre rendimiento académico (OR=1,9) y estudiar en colegio privado (OR=1,6). En varones, se relacionó con consumo de alcohol (OR=30,1), consumo de cannabis (OR=13,0), consumo de cocaína (6,4), percepción de regular o pobre rendimiento académico (OR=2,7), orientación heterosexual (OR=2,4) y nivel socioeconómico alto (OR=2,0). Conclusiones El consumo de cigarrillo se asocia diferencialmente en mujeres y varones. En mujeres, se relaciona especialmente con consumo de inhalantes, edad mayor de 15 años y estudiar en colegio privado; y en varones, con consumo de cocaína, orientación heterosexual y estrato socioeconómico alto. Resumen en inglés Objective Establishing gender-related factors associated with cigarette-smoking amongst adolescent students in Santa Marta, Colombia. Method A cross-sectional study was designed to ascertain factors associated with lastmonth (occasional) cigarette-smoking. Logistic regression was used for independently adjusting factors associated with girls’ and boys’ last-month occasional cigarette-smoking. Results A total of 2,039 girls and 1,536 boys participated in the re (mas) search. It was observed that 12.0 % of boys and 8.3 % of girls reported occasional cigarette-smoking during the last-month (OR=1.5). Cigarette-smoking in girls was strongly associated with drinking alcohol (OR=20.4), cannabis use (OR=9.3), inhalant use (OR=2.5), being older than fifteen (OR=2.5), having poor or mediocre last month academic achievement (OR=1.9) and attending private schools (OR=1.6). Cigarette-smoking in boys was related to drinking alcohol (OR=30.1), cannabis use (OR=13.0), cocaine use (OR=6.4), having poor or mediocre last month academic achievement (OR=2.7), having heterosexual orientation (OR=2.4) and having low socioeconomic status (OR=2.0). Conclusions Cigarette-smoking is differentially associated in boys and girls. Cigarettesmoking in girls was related to inhalant consumption, being older than 15 and attending a private school; in boys, it was associated with cocaine use, having heterosexual orientation and low socioeconomic status.

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Botulismo simultáneo en dos hermanos cocainómanos/ Simultaneous botulism in two brothers addicted to cocaine

Aguirre-Balsalobre; González-Herrera, M.; Mengual-Verdú, E.; García-Conca, V.; Hueso-Abancens, J.R.
2007-09-01

Resumen en español Introducción: El botulismo es poco frecuente en la actualidad. La toxina botulínica produce una parálisis muscular progresiva que puede producir la muerte del paciente por parada de los músculos respiratorios. Caso clínico: Dos pacientes hermanos, adictos a la cocaína, acudieron al Servicio de Urgencias por disminución de la agudeza visual cercana, con midriasis bilateral. A los dos días presentaban, además, ptosis palpebral, disfunción asimétrica de la motilid (mas) ad ocular extrínseca, y vómito. Discusión: Ante la presencia de una parálisis de la acomodación con una midriasis bilateral que responde a pilocarpina, se debe considerar el botulismo como una posible etiología. Resumen en inglés Introduction: Botulism is currently an uncommon disease in which the botulinum toxin causes a progressive muscular paralysis that can lead to the death due to a failure of respiratory muscles. Clinical case: Two brothers, both addicted to cocaine, came to the casualty department because of a decrease of near visual acuity and bilateral mydriasis. Two days later, they developed eyelid ptosis, asymmetric dysfunction of the extraocular muscles and vomiting. Discussion: The p (mas) resence of a paralysis of accommodation, with bilateral mydriasis that reacts to pilocarpine, makes it necessary to consider botulism as a possible cause.

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Uso y actitudes relacionados a las drogas en las estudiantes de enfermería de la Universidad Mayor de San Andrés/ Use and attitudes about drugs among nursing students at the Universidad Mayor de San Andres/ Uso e atitudes relacionados às drogas em estudantes de enfermagem da Universidade Maior de San Andres

Enriquez Flores, Iblin Elizabeth; Luis, Margarita Antonia Villar
2004-04-01

Resumen en portugués Este trabalho representa os resultados do Uso e Atitudes relacionados ao álcool, tabaco, folhas de coca, tranqüilizantes e anfetaminas em estudantes de enfermagem da Universidade Mayor de San Andrés. O objetivo é analisar as atitudes mediante o uso das diferentes substâncias com aqueles que usaram ou não drogas nos últimos 12 meses. Os dados da amostra estratificada e intencional foram coletados em agosto de 2002, utilizando um questionário auto administrado distr (mas) ibuído para preservar o anonimato. Obtiveram-se estes resultados: as atitudes relacionadas às drogas demonstram a aprovação do uso das folhas de coca, álcool, tranqüilizantes e desaprovam o uso da cocaína. O uso pessoal de drogas nos últimos 12 meses corresponde a: às folhas de coca diariamente, ao álcool menos que uma vez por semana, e tabaco diariamente. O principal motivo do uso destas drogas vincula-se a prática religiosa; os estudantes são introduzidos pela primeira vez pelos familiares, pelos amigos/enamorados. Resumen en español Este trabajo representa los resultados del Uso y Actitudes relacionando el alcohol, tabaco, Hojas de coca, tranquilizantes y anfetaminas en Estudiantes de Enfermería de la Universidad Mayor de San Andrés. El objetivo es analizar las actitudes mediante el uso de diferentes substancias con aquellos que no usan en los últimos 12 meses. Los datos fueron recolectados en Agosto del 2002, utilizando un cuestionario auto administrado y distribuido, garantizando el anonimato. S (mas) e obtuvieron estos resultados: Las actitudes relacionadas a las drogas aprueban el uso de hojas de coca, uso de alcohol, uso de tranquilizantes y desaprueban el uso de cocaína. El uso personal de drogas en los últimos 12 meses corresponde a: hojas de coca diariamente, alcohol menos que una vez por semana y tabaco diariamente. El principal motivo de uso de estas drogas vinculase a la práctica religiosa; los estudiantes son introducidos por primera vez por familiares y por amigos/enamorados. Resumen en inglés This study presents the results of a research that examined the Use and Attitudes about alcohol, tobacco, coca leaves, tranquilizers and amphetamines among Nursing Students at the Universidad Mayor de San Andrés who had not used these substances over the last 12 months. Data were collected in August 2002 by means of a self-administered and distributed questionnaire, which guaranteed anonymity. The following results were obtained: Attitudes related to drugs approve of coc (mas) a leaf and tranquilizer use and disapprove of cocaine. Personal use of drugs during the last 12 months corresponds to: daily use of coca leaves, alcohol less than once per week and tobacco every day. The main reason for using these drugs is related to religious practice; the students' first contact with drugs occurs through family members and (girl or boy) friends.

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Encuesta de estudiantes de la Ciudad de México 2006: Prevalencias y evolución del consumo de drogas/ Student survey of Mexico City 2006: Prevalence and trends of drug use

Villatoro Velásquez, Jorge Ameth; Gutiérrez López, María de Lourdes; Quiroz del Valle, Nieves; Moreno López, Midiam; Gaytán López, Lianed; Gaytán Flores, Filiberto Itzcóatl; Amador Buenabad, Nancy; Medina-Mora Icaza, María Elena
2009-08-01

Resumen en español Introducción Desde hace tres años se han hecho varias encuestas sobre consumo de drogas en nuestro país, además de investigaciones específicas sobre el tema. En estos últimos tres años diversos sistemas de información del país (SISVEA, CIJ) han mostrado que el consumo de cocaína se ha estabilizado y que el consumo de mariguana sigue en aumento, aunque estos aspectos presentan variaciones a nivel regional. Asimismo, en los datos de la encuesta de estudiantes de l (mas) a Ciudad de México del 2003, se encontró una situación similar, hubo un incremento en el consumo de mariguana, un ligero decremento en el consumo de cocaína y, como nueva situación, un repunte en el consumo de inhalables. Por supuesto que los cambios y comportamientos no son iguales en todo el país. Por otra parte, se ha observado que las mujeres han incrementado su consumo de drogas de manera específica. Por ejemplo, el reporte de la encuesta del 2003 muestra que en los casos del alcohol y del tabaco, en algunas delegaciones de la Ciudad de México hay una mayor prevalencia de mujeres que consumen estas sustancias y hay indicios de que en el consumo de algunas drogas ilegales las prevalencias del consumo son similares a las de los hombres. Objetivo El objetivo de este estudio fue el de presentar los resultados de la Encuesta del 2006 sobre las prevalencias del uso de drogas entre la comunidad escolar en la Ciudad de México. Material y métodos El estudio se realizó con una muestra aleatoria de 10 523 estudiantes de todo el Distrito Federal. Los datos de este estudio son representativos por delegación y por nivel educativo, y el diseño es comparable al de estudios anteriores realizados en escuelas por el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuentes Muñiz y la Secretaría de Educación Pública. El cuestionario se conformó con los indicadores de consumo de drogas que se han utilizado en este tipo de estudios que corresponden a los empleados por la OMS. Además, se exploraron diversas conductas de los adolescentes, como el intento suicida, su nivel de depresión y sus conductas alimentarias de riesgo, así como diversos aspectos de su conducta sexual. Resultados Del total de la muestra el 49.5% fueron mujeres y el 50.5% fueron hombres. En los resultados se encontró que el consumo de tabaco alguna vez en la vida ha afectado de modo similar tanto a hombres como a mujeres y fue similar a lo encontrado en el 2003. Por otro lado, se encontró que el 68.8% de los/as adolescentes ha usado alcohol alguna vez en su vida y un 41.3% lo ha consumido en el último mes; resultando igualmente afectados tanto los hombres como las mujeres. La prevalencia total de consumo de drogas fue del 1 7.8%, porcentaje estadísticamente mayor al del 2003 en un 2.6%. Los hombres estuvieron dentro del subgrupo más afectado por el consumo actual en comparación con las mujeres. De acuerdo al nivel educativo de los participantes, el consumo de sustancias fue casi del doble para los/as adolescentes de escuelas de bachillerato, como para los de bachillerato técnico, en comparación con los/as de secundaria. En cuanto a las drogas ilegales, en el consumo durante el último año, una proporción menor de mujeres ha experimentado con drogas -en ellas se ha observado, en los últimos tres años, un incremento importante en el consumo de inhalables y mariguana- en tanto que el consumo de cocaína se ha mantenido estable. Por lo que respecta a cada sustancia, la mariguana ocupa el primer lugar de preferencia entre los/as adolescentes, le sigue el consumo de inhalables, los tranquilizantes en tercer lugar y la cocaína en cuarto. Conclusiones El estudio mostró un incremento importante en el consumo de drogas en los últimos tres años: del 15.2% ha pasado a 17.8%. Además, dentro del uso de cada sustancia se observan situaciones distintas. Por un lado, el incremento del uso de la mariguana y de los inhalables es grande, mientras que en los tranquilizantes el consumo se mantiene estable y el de la cocaína ha disminuido. Al analizar estos resultados según el sexo, se encontró que los niveles de consumo de drogas ilegales (mariguana e inhalables principalmente), en las mujeres, han aumentado y la cocaína se ha mantenido estable: en tanto que en los hombres también se han incrementado las dos primeras sustancias, pero el consumo de cocaína ha disminuido. Por lo que respecta a las drogas legales, la dinámica se mantiene similar. Por un lado, el consumo de alcohol se ha incrementado en tanto que el consumo de tabaco se mantiene similar al del 2003. Las delegaciones más afectadas por el consumo de drogas son Azcapotzalco, Cuauhtémoc, Benito Juárez, Coyoacán y Tlalpan, las cuales han desplazado a Gustavo A. Madero, Venustiano Carranza, Iztacalco y Miguel Hidalgo. En el caso del abuso del alcohol, también han cambiado las delegaciones más afectadas, actualmente son Miguel Hidalgo, Cuauhtémoc, Benito Juárez, Cuajimalpa y Tlalpan. Al analizar la relación del consumo de drogas con otras conductas problemáticas se observa que los y las usuarias de drogas, han presentado de dos a tres veces más sintomatología depresiva, intento suicida, conductas antisociales, así como un posible trastorno por déficit de atención. Resumen en inglés Introduction Since three years from now, in Mexico there has been several surveys and specific research regarding drug use. Over these years the national surveillance systems databases (SISVEA, CIJ) have shown that cocaine use has stabilized and marijuana use is still increasing, although there are some regional differences. Also, the results of the 2003 Mexico City Students' Survey revealed a similar inclination: an increase on marijuana use, a slight diminish on cocaine (mas) use and as a new stage: a rebound on inhalant use. However, these changes and trends on drug use are not the same all over the country. The results found in these databases suggest that the northern border behaves differently from the rest of the country, even all along the northern border itself. While drug use in Matamoros is lower than in other border cities, Nuevo Laredo, Reynosa and Ciudad Juarez registered high cocaine and heroin use. On the other hand, even though the border cities of Sonora and Baja California have these same drug use problems, they also show high rates of methamphetamine use. Another important issue on border cities is that Ciudad Juarez has reached Tijuana's use levels, mainly among teens between 12 and 1 7 years old. These two cities have the highest substance use levels in the country, even above Mexico City. On the central region of the country, the drug use rates are halfway between. Even though Mexico City's drug use levels are among the central region and the two border cities mentioned before, in all the states that have been studied, there's been a general significant increase in drug use. In southern states, especially Yucatan (where there's a household and a students' survey), the drug rates are the lowest in the country. However, the women's drug use rates keeps increasing. Specifically the 2003 students' survey showed that in some Mexico City's counties women have higher alcohol and tobacco prevalence, and their illegal drug use trends begin to be alike to men's illegal drug use trends. Objective To present drug use prevalence results from the 2006 Mexico City Students Survey. Material and methods This survey used a 10523 Mexico City students random sample. The sample design was stratified (by county), with two stages (by school) and clustered (by groups). This data is representative by State County and by educational level. The design is comparable with previous student's surveys made by the National Psychiatric Institute (INP) and the Mexican Board of Education (SEP). The marijuana, cocaine and inhalants variation coefficients (VC) were determined according to the 2003 survey. The variable with the highest VC, a non-response rate and a design effect of two were considered as in previous surveys. With all these parameters, it was considered a 15% non-response rate, the same found in previous studies. The sample's accuracy level was 95%, with an absolute error average of 0.004. The questionnaire was made with drug use indicators that the World Health Organization used in their own surveys. Besides, some youth behaviors were explored: suicide attempt, depression, eating risk behaviors, sexual behavior, etc. Results From this sample 49.9% were women and 50.5% male. As for Tobacco >, it affected the same both men and women, and remained similar in comparison to 2003. Also, 68.8% of the adolescents have consumed alcohol at least once in their life and 41.3% has drunk it in the previous month, being women and men equally behaved. The total drug use prevalence was 1 7.8%, statistically higher than in the 2003 survey, with a 2.6% difference. Men use more drugs compared to women. Of the total sample, 12.9% is an experimental user and 4.9% is a regular user (have used drugs five or more times). As for medical drugs (tranquillizers and amphetamines), their use is higher in women, while illegal drugs use (marijuana, cocaine, hallucinogens, inhalants, methamphetamine and heroin) is higher in men. In general terms, illegal drug use is higher than medical drugs use. Substance use percentage was nearly twice for tenth to twelfth grade students, compared to seventh to ninth grade students. Women have experimented less with illegal drugs in the 'previous year of use' than men, yet women have shown an important increase on inhalant and marijuana use over the past three years, and cocaine use has remained similar. Marijuana is the first choice drug among adolescents, followed by inhalants, tranquillizers in third place and cocaine in fourth place of choice. Also, the results show that drug use is highly related with other problematic behaviors like suicidal attempt, depressive sintomatology, antisocial behavior, and sexual risk behaviors. Conclusions The study points out an important increase in drug use over the past three years, going from 15.2% to 17.8%. Different trends can be seen on each substance. On the one hand, marijuana and inhalants use has increased widely, on the other hand tranquillizers use remains stable and cocaine use has decreased. These results showed that the illegal drugs use among both men and women has increased (marijuana and inhalants mostly), women's cocaine use has remained steady, but men's has been reduced. Legal drugs use behavior hasn't changed: the use of alcohol has enhanced, while tobacco use is similar to the 2003 survey. It has also been reported that the use rate of both substances is practically the same among men and women. Also, the situation of México City has changed slightly. The counties that are more damaged by drug use are: Azcapotzalco, Cuauhtémoc, Benito Juárez, Coyoacán and Tlalpan. In order to improve drug use prevention programs to consider the relationship between several problematic behaviors like suicidal attempt or antisocial behavior, because users showed prevalence at least twice more than non users. Likewise, there still exist a low risk perception and a high tolerance towards tobacco and alcohol use, which are important risk factors for using other drugs. Additionally, if we also take into account that the first use takes place a younger age, the probabilities of using medical and illegal drugs increase significantly.

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Muertes traumáticas por accidentes laborales en Sevilla: Estudio epidemiológico y toxicológico/ Fatal traumatic accidents at the work-place in Seville: Epidemiological and toxicological study

García, C.A.; Carbajosa, M.E.; Llopis, C.; Rico, A.; Jurado, C.; Fernández, A.; Lucena, J.
2008-04-01

Resumen en español En este trabajo se realiza un análisis retrospectivo de las muertes traumáticas ocurridas por accidente laboral en la provincia de Sevilla durante cuatro años (2004-2007). Durante dicho periodo, de un total de 3632 autopsias forenses, se registraron 99 muertes por accidentes laborales traumáticos. Trece casos fueron excluidos ya que el accidente había ocurrido en un lugar fuera de la provincia de Sevilla siendo finalmente 86 los casos analizados. Todos los casos eran (mas) varones con una edad media de 41±14 años (rango 16-74 años). Los fallecimientos ocurrieron con más frecuencia durante el mes de enero, el martes y de 8-15 h. La tasa media de accidentes laborales traumáticos con resultado de muerte durante todo el período ha sido de 2.6 por 100.000 trabajadores. Los sectores que registraron un mayor número de siniestros son servicios, donde se incluyen los transportes, seguido por la construcción y la industria. El mecanismo de muerte más frecuente fue la caída-precipitación, seguido por el aplastamiento y los accidentes de tráfico. Las causas de muerte más habituales fueron los traumatismos craneoencefálicos y el shock hipovolémico. El análisis químico-toxicológico realizado en 71 casos (los 15 restantes habían fallecido después de ingreso hospitalario prolongado) identificó sustancias tóxicas en 26 casos (30%), siendo el etanol el tóxico más consumido en 21/26 casos (aislado en 17/21 casos y asociado con cocaína y cannabis en 2 casos cada uno) seguido de cannabis en 4/26 y cocaína en 1/26 casos. Las estrategias de prevención de los accidentes laborales traumáticos deben hacer hincapié en la importancia de la abstinencia en el consumo de sustancias tóxicas como medida para disminuir el número de estas dramáticas muertes. Resumen en inglés This retrospective study analyzes the fatal traumatic accidents (FTA) at the work-place occurred in the province of Seville during four years (2004-2007). In this period, 99 cases of FTA were registered from a total of 3632 forensic autopsies. Thirteen cases occurred in a work-place outside the Seville province and were excluded from the study being finally 86 cases analyzed. All victims were men (mean age 41±14 years, range 16-74). Fatalities occurred preferably in Janu (mas) ary, Tuesday and between 8-15 h. The mean mortality rate of FTA in the whole period was 2.6 per 100.000 workers. The sectors that register the higher number of fatalities were services, including transportation, followed by construction and industry. The most frequent manner of death was falling and jumping followed by compression and traffic accidents. Death was usually due to brain trauma and massive hemorrhage. Toxicological analyses performed in 71 cases (the remaining 15 cases died after prolonged hospital admission) demonstrated toxicological compounds in 26 cases (30%) being ethanol the most consumed substance in 21/26 cases (alone in 17/21 cases and associated to cocaine and cannabis in 2 cases respectively), followed by cannabis alone in 4/26 cases and cocaine alone in 1/26 cases. Prevention strategies of FTA must be focussed in the importance in abstinence of toxics consumption as a way to reduce the number of these dramatic deaths.

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CUADRO PSICOTICO AGUDO ASOCIACIÓN CON CONSUMO DE PSICOTÓXICOS/ ACUTE PSYCHOTIC EPISODE ASSOCIATION WITH SUBSTANCE USE

GUTIÉRREZ, ÓSCAR; GUTIÉRREZ, JULIO CÉSAR; ARBOLEDA, MARÍA ADELAIDA; ESCOBAR, LAURA; OSORIO, IVÁN ALBERTO; LONDOÑO, MAGALI; CASTRILLON, JOSÉ EERNANIX; VITERI, RODRIGO; MOTOA, CONSTANZA
2000-12-01

Resumen en español Se presenta la comorbilidad entre cuadro psicótico agudo de primera vez y consumo reciente de psicotóxicos (cocaína, marihuana, anfetamina y opiáceos) en el Hospital San Isidro de Cali. A 40 pacientes se les hizo diagnóstico de cuadro psicótico agudo, se les realizó historia clínica completa y se determinó la presencia o no de metabolitos de psicotóxicos en orina por inmunocromatografía en seco. Se encontró una asociación de 43.2% entre consumo de psicotóxic (mas) os y cuadro psicótico de primera vez. No hubo diferencias demográficas entre consumidores y no consumidores. Las diferencias estadísticamente significativas fueron: exaltación diferente a euforia en consumidores de psicotóxicos en general (p Resumen en inglés This study shows the comorbidity between first psychotic episode and recent use of psychotoxics (Cocaine, cannabis, amphetamines, opioids and derivatives) in Hospital San Isidro in Cali. Forty patients with acute psychotic episode participated in the study. A1I subjects had complete psychiatric evaluation, and uriñe screening for substances or their metabolites was determined by inmunochromatography dry test. 43.2% of subjects with first acute psychotic episode preved to (mas) be positive for substance). Groups were comparable with respect to demographic variables. Mental status examination revealed significant differences in affect: exaltation different than euphoria was present in users (p

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Ventajas competitivas ilegales, el desarrollo de la industria de drogas ilegales y el fracaso de las políticas contra las drogas en Afganistán y Colombia/ Illegal competitive advantages, the development of the industry of illegal drugs and the failure of policies against drugs in Afghanistan and Colombia

Thoumi, Francisco E
2005-05-01

Resumen en español En 1970 Colombia no era conocida por su producción de coca o drogas ilegales, y Afganistán era y había sido por mucho tiempo un productor menor de opio. De hecho, en Afganistán el opio no había sido una cosecha "tradicional" y antes de los años noventa solamente se había cultivado en pocos lugares de ese país. A diferencia de la mayoría de los países de la región, Afganistán tenía una "cultura de opio" débil. En esa época, ninguno de estos dos países era u (mas) n productor importante de coca u opio, o un actor importante en los mercados internacionales de drogas ilícitas. Este artículo examina cómo hoy, sin embargo, son los países dominantes en las dos ramas de origen vegetal más importantes de la industria ilegal: coca, cocaína y amapola-opio-heroína. Resumen en inglés In 1970 Colombia was not known for its cocaine or illegal drugs production and Afghanistan was and had been for a long time a minor producer of opium. In fact, opium had not been a "traditional" crop in Afghanistan and before the nineties it had been grown only in a few places around the country. Unlike the majority of the countries in this region, Afghanistan showed a weak "opium culture". In this time neither of these two countries was an important producer of cocaine o (mas) r opium, or an important actor in the illicit drugs international markets. This article, examines how they are actually the dominant countries in the illegal industry of the two most important branches of vegetal origin: coca, cocaine and poppy-opium-heroine.

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DEL FICTICIO ENTUSIASMO: EL MERCADO DE LAS DROGAS EN EL TRÁNSITO A LA PROHIBICIÓN EN CHILE. 1920-1960/ FICTITIOUS ENTHUSIASM: THE DRUG MARKET IN THE TRANSITION TO PROHIBITION IN CHILE, 1920-1960

Fernández Labbé, Marcos
2009-09-01

Resumen en español El presente artículo busca analizar la circulación de sustancias como la cocaína, la morfina, el opio y la cannabis sativa en Chile entre 1920 y 1960, destacando tanto la constitución de circuitos y organizaciones destinadas a la producción, internación y tráfico de dichas sustancias sometidas a regulación médica y legal, como la implementación de normativas e instituciones destinadas a dicha regulación. Así, se analiza el papel jugado por médicos y farmacéu (mas) ticos en la constitución de un mercado ilícito de drogas y el surgimiento de traficantes especializados y organismos policiales dedicados a su persecución, todo ello en los marcos de un sistema normativo que toleró la prescripción regulada de estas sustancias, y que al mismo tiempo fue testigo de su permanente vulneración. Resumen en inglés This article analyzes the circulation of substances like cocaine, morphine, opium, and marijuana (cannabis sativa) in Chile between 1920 and 1960. It underscores the development of circuits and organizations involved in the production, importation, and traffic of legally-and medically-regulated substances as well as the implementation of laws and institutions charged with regulating them. In this way, the article analyzes the role played by doctors and pharmacists (mas) in the constitution of an illegal market for drugs and the emergence of specialized traffickers and police organizations dedicated to persecuting them. All this occurred in the context of a legal system that tolerated the regulated prescription of these substances and that, at the same time, witnessed the continual violation of these norms.

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Más de treinta años de drogas ilegales en España: una amarga historia con algunos consejos para el futuro/ More than Thirty Years of Illicit Drugs in Spain: a Bitter Story With Some Messages for the Future

Fuente, Luis de la; Teresa Brugal, M.; Domingo-Salvany, Antonia; Bravo, María J.; Neira-León, Montserrat; Barrio, Gregorio
2006-10-01

Resumen en español Las dramáticas consecuencias del consumo de heroína (principalmente inyectada) han marcado el fenómeno de las drogas ilegales en España en los últimos treinta años. Más de 300.000 personas han sido tratadas por dependencia de heroína, 20.000-25.000 han muerto por «sobredosis», 100.000 han adquirido el VIH mediante inyección de drogas y bastantes más se han infectado con los virus de la hepatitis. Algunas de estas consecuencias pueden atribuirse al retraso en l (mas) a puesta en marcha de intervenciones efectivas, como los tratamientos de mantenimiento con metadona (TMM). Actualmente han descendido mucho estos problemas por el descenso del número de personas que se inyectan y el efecto de las intervenciones, principalmente los TMM. Sin embargo, la mortalidad por sobredosis sigue siendo muy alta (más de 700 muertes anuales), y entre los consumidores por vía intravenosa persiste una elevada prevalencia de VIH y hepatitis C, y están emergiendo las consecuencias de las hepatopatías crónicas. Paralelamente, ha aumentado espectacularmente el uso de la cocaína y con él los problemas que causa: hay más de 100.000 consumidores semanales, 25.000 personas tratadas anualmente por abuso o dependencia, y un impacto importante sobre los servicios médicos de urgencia. Su efecto sobre la mortalidad es desconocido. Están aumentando también el consumo y los problemas por cannabis (existe medio millón de consumidores diarios). Se propone mantener y reforzar los programas de reducción del daño (TMM, intercambio de jeringas, salas de consumo, vacunación de hepatitis A y B, etc.), desarrollar con urgencia estrategias específicas para reducir las muertes por sobredosis y los problemas por cocaína, y reevaluar la efectividad de las estrategias preventivas y de control de la oferta. Resumen en inglés The phenomenon of illicit drug use in Spain during the last thirty years has been marked by the extremely serious consequences of heroin use (mainly injecting). More than 300.000 persons were treated for heroin dependence, 20.000-25.000 died from overdose, 100.000 became infected with HIV through drug injection and quite more with hepatitis virus. Some of these consequences can be attributed to the delay in the implementation of effective interventions, such as methadone (mas) maintenance treatment (MMT). Currently, the decreasing number of injectors and the positive effects of interventions, mainly MMT, have led to an important decline of the mentioned health problems. However, overdose mortality remains very high (more than 700 deceased per year), prevalence of both HIV and HCV are still high among injectors, and consequences of chronic liver diseases are emerging. In the last years the use of cocaine and associated problems have increased a lot. Nowadays there are more than 100.000 weekly cocaine users, 25.000 persons are annually treated from cocaine abuse or dependence, and cocaine has an important impact on medical emergency services, while its impact on mortality is unknown. Both cannabis use and related problems are increasing too (there are half a million of daily users). We propose to maintain and to strengthen harm reduction programs (MMT, syringe exchange, save-use and injection rooms, hepatitis A and B vaccination, etc.), to urgently develop specific strategies targeted to reduce overdose mortality and cocaine related problems, and to re-evaluate the effectiveness of preventive and supply control strategies.

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Más de treinta años de drogas ilegales en España: una amarga historia con algunos consejos para el futuro/ More than Thirty Years of Illicit Drugs in Spain: a Bitter Story With Some Messages for the Future

Fuente, Luis de la; Teresa Brugal, M.; Domingo-Salvany, Antonia; Bravo, María J.; Neira-León, Montserrat; Barrio, Gregorio
2006-10-01

Resumen en español Las dramáticas consecuencias del consumo de heroína (principalmente inyectada) han marcado el fenómeno de las drogas ilegales en España en los últimos treinta años. Más de 300.000 personas han sido tratadas por dependencia de heroína, 20.000-25.000 han muerto por «sobredosis», 100.000 han adquirido el VIH mediante inyección de drogas y bastantes más se han infectado con los virus de la hepatitis. Algunas de estas consecuencias pueden atribuirse al retraso en l (mas) a puesta en marcha de intervenciones efectivas, como los tratamientos de mantenimiento con metadona (TMM). Actualmente han descendido mucho estos problemas por el descenso del número de personas que se inyectan y el efecto de las intervenciones, principalmente los TMM. Sin embargo, la mortalidad por sobredosis sigue siendo muy alta (más de 700 muertes anuales), y entre los consumidores por vía intravenosa persiste una elevada prevalencia de VIH y hepatitis C, y están emergiendo las consecuencias de las hepatopatías crónicas. Paralelamente, ha aumentado espectacularmente el uso de la cocaína y con él los problemas que causa: hay más de 100.000 consumidores semanales, 25.000 personas tratadas anualmente por abuso o dependencia, y un impacto importante sobre los servicios médicos de urgencia. Su efecto sobre la mortalidad es desconocido. Están aumentando también el consumo y los problemas por cannabis (existe medio millón de consumidores diarios). Se propone mantener y reforzar los programas de reducción del daño (TMM, intercambio de jeringas, salas de consumo, vacunación de hepatitis A y B, etc.), desarrollar con urgencia estrategias específicas para reducir las muertes por sobredosis y los problemas por cocaína, y reevaluar la efectividad de las estrategias preventivas y de control de la oferta. Resumen en inglés The phenomenon of illicit drug use in Spain during the last thirty years has been marked by the extremely serious consequences of heroin use (mainly injecting). More than 300.000 persons were treated for heroin dependence, 20.000-25.000 died from overdose, 100.000 became infected with HIV through drug injection and quite more with hepatitis virus. Some of these consequences can be attributed to the delay in the implementation of effective interventions, such as methadone (mas) maintenance treatment (MMT). Currently, the decreasing number of injectors and the positive effects of interventions, mainly MMT, have led to an important decline of the mentioned health problems. However, overdose mortality remains very high (more than 700 deceased per year), prevalence of both HIV and HCV are still high among injectors, and consequences of chronic liver diseases are emerging. In the last years the use of cocaine and associated problems have increased a lot. Nowadays there are more than 100.000 weekly cocaine users, 25.000 persons are annually treated from cocaine abuse or dependence, and cocaine has an important impact on medical emergency services, while its impact on mortality is unknown. Both cannabis use and related problems are increasing too (there are half a million of daily users). We propose to maintain and to strengthen harm reduction programs (MMT, syringe exchange, save-use and injection rooms, hepatitis A and B vaccination, etc.), to urgently develop specific strategies targeted to reduce overdose mortality and cocaine related problems, and to re-evaluate the effectiveness of preventive and supply control strategies.

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Factores de riesgo relacionados al uso de drogas ilegales: perspectiva crítica de familiares y personas cercanas en un centro de salud público en San Pedro Sula, Honduras/ Risk factors related to the use of illegal drugs: the critial perspective of drug users' relatives and acquaintances at a public health center in San Pedro Sula, Honduras/ Fatores de risco relacionados ao uso de drogas ilegais, perspectiva crítica de familiares e pessoas próximas, em um centro da saúde público em San Pedro Sula, Honduras

Rodríguez Funes, Gladys Magdalena; Brands, Bruna; Adlaf, Edward; Giesbrecht, Norman; Simich, Laura; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués São apresentados, aqui, dados quantitativos de um estudo multicêntrico, multimétodos, de corte transversal, realizado em um centro de saúde pública em San Pedro Sula, Honduras. O objetivo foi descrever a perspectiva crítica dos membros da família ou pessoas que se sentem afetadas por terem alguém próximo que usa ou usou drogas ilegais, em relação aos fatores de risco. Os dados foram coletados através de questionário aplicado em 100 indivíduos. A maioria era (mas) composta por mulheres pobres, com pouca escolaridade. Os consumidores eram majoritariamente varões, com idade média de 23,3 anos. A droga mais utilizada foi a maconha (78%), seguida por crack/cocaína (72%), cola/inalantes (27%), alucinógenos (ecstasy/LSD) (3%), anfetaminas/estimulantes (1%), heroína (1%). Entre os fatores de risco identificados estão: experiência anterior com álcool/fumo, ter amigos/amigas que usam drogas, falta de conhecimento, baixa autoestima, idade, entre outros fatores pessoais, familiares e sociais. Em conclusão, deve-se reforçar a prevenção e proteção. Resumen en español En este estudio, se presentan datos cuantitativos del estudio multicéntrico, multimétodos, de corte transversal realizado en un centro de salud público en San Pedro Sula, en Honduras. Su objetivo es describir la perspectiva crítica que tienen los familiares o personas, que se consideran afectadas por tener a alguien cercano que usa o ha usado drogas ilegales, con relación a factores de riesgo. Los datos se obtuvieron mediante una encuesta con 100 entrevistados. La ma (mas) yor parte de las personas informantes eran mujeres pobres con baja escolaridad. Los consumidores eran en su mayoría hombres con edad promedio de 23,3 años. La droga más usada fue la marihuana (78%) seguida de crack/cocaína (72%), pegamento/inhalantes (27%), alucinógenos (éxtasis/LSD) (3%), anfetaminas/estimulantes (1%) y heroína (1%). Los factores de riesgo identificados fueron la experiencia previa con alcohol/tabaco, el tener amigos/amigas que usan drogas, la falta de conocimiento, la baja autoestima , la edad, entre otros factores personales, familiares y sociales. Se concluye que es necesario fortalecer las medidas de prevención y protección. Resumen en inglés This article presents quantitative data from a multicenter, cross-sectional study, which was performed at a public health center in San Pedro Sula, Honduras, using multiple methods. The objective of the study was to describe the critical perspective of people who reported being affected by their relationship with an illicit drug user (relative or acquaintance) in terms of risk factors. Data collection was performed using 100 questionnaires. Most participants were women wi (mas) th low education levels. Drug users were mostly men, with an average age of 23.3 years. The most consumed drug was marijuana (78%), followed by crack/cocaine (72%), glue/inhalants (27%), hallucinogens (ecstasy/LSD) (3%), amphetamines/stimulants (1%), and heroin (1%). The identified risk factors include: previous experience with alcohol/tobacco, having friends who use drugs, lack of information, low self-esteem, age, and other personal, family and social factors. In conclusion, prevention and protection should be reinforced.

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Anisocoria producida por bupropión en paciente migrañosa/ Anisocoria related to bupropion in migraine

Vleming, E.N.; Gutiérrez-Ortiz, C.; Teus, M.A.
2007-08-01

Resumen en español Introducción: El bupropión se usa como deshabituante del hábito tabáquico. Puede provocar alteraciones visuales, pero hasta el momento no se había comunicado la aparición de anisocoria. Caso clínico: Mujer de 40 años con migrañas, en tratamiento con bupropión presentó midriasis monocular. Instilando cocaína al 5%, ambas pupilas dilataron de la misma manera. Con pilocarpina 0,025% ambas pupilas contrajeron de forma similar. La anisocoria cesó al suspender el t (mas) ratamiento. Discusión: El bupropión es inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina y dopamina. La vía pupilar simpática podría tener una cierta hipersensibilidad en pacientes migrañosos por denervación que podría estimularse con el tratamiento con estos fármacos, lo que explicaría la anisocoria. Por otra parte el estímulo midriático del bupropion podría haber desenmascarado una anisocoria fisiológica. Resumen en inglés Introduction: Bupropion is used to help people stop smoking. This drug can cause visual alterations but, up to now, its use was not associated with anisocoria. Case report: A 40 year-old woman with a personal history of migraines, presented with monocular mydriasis during treatment with bupropion. Both pupils dilated equally after a 5% cocaine test, and constricted equally after a 0.025% Pilocarpine test. The anisocoria disappeared after the treatment with bupropion was w (mas) ithdrawn. Discussion: Bupropion inhibits neural uptake of norepinephrine and dopamine. Patients with migraine could have a minor unilateral sympathetic pupillary deficit. This deficit could cause hypersensitivity in the oculosympathetic pathway that could be stimulated with bupropion treatment. This feature could explain the mydriasis in our patient. Another explanation could be that bupropion could unmask a physiological anisocoria.

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ESTUDIO DE POLICONSUMO EN UNA MUESTRA DE CONDUCTORES DE BOGOTA, AÑO 2005/ Study of polyconsumption in a 2005 Bogota driver`s sample

Sánchez Cardozo, Oscar Armando; González O, Jorge Oswaldo; Dominguez Márquez, Carolina; López Castro, Adriana
2007-03-01

Resumen en español Antecedentes. No conocemos estudios que establezcan en nuestro medio la dimensión del policonsumo en conductores de vehículo automotor. El problema del policonsumo puede explicar en algunos casos la falta de concordancia de alcoholemia, etilometria y examen clínico. En este informe queremos centrarnos en la presentación de policonsumo en la muestra y el cuadro clínico de estos conductores. Objetivo. Determinar en una muestra de conductores de Bogotá, con sospecha de (mas) intoxicación etílica, el consumo de otras sustancias psicoactivas. Material y métodos. Se tomó una muestra representativa de 68 conductores. Se les realizó el examen clínico de embriaguez, etilometria, prueba de alcoholemia en sangre y muestra de orina para estudio de estupefacientes. Se investigaron cinco sustancias según su prevalencia epidemiológica en nuestro medio: marihuana, cocaína, anfetaminas benzodiazepinas y opiáceos. Los casos positivos se correlacionaron con el examen clínico y la alcoholemia para hacer el análisis respectivo. Resultados. Se presentaron siete casos de policonsumo de 68 analizados. La combinación más frecuente (5-7 casos) encontrada es alcohol con cocaína. En tres casos hubo consumo de tres psicoactivos: alcohol+marihuana+coca (dos casos), alcohol+benzodiacepina+coca (un caso). Conclusión. En la muestra analizada el policonsumo fue del 10,3 por ciento. La combinación de un depresor con un estimulante, si es reciente, disminuye las manifestaciones neurológicas, pero no afecta la presentación ni severidad del nistagmus posrotacional. La alteración de las funciones mentales superiores se vieron asociadas al consumo de alcohol más benzodiacepinas. La combinación de dos depresores aumenta las alteraciones motoras y parece que altera las funciones mentales superiores. El examen clínico negativo parece ser sensible para descartar embriaguez alcohólica y por otros psicoactivos. Resumen en inglés Background. We do not know of studies in our city that indicate the degree of poly illicit drugs consumption in motor vehicles drivers. Use of illicit drugs can explain in some cases the lack of agreement among measurement of breath alcohol test, blood alcohol concentration, and clinical examination in motor vehicles drivers when they are suspects of alcoholic intoxication. In this report we want to center on showing the use of illicit drugs and their clinical manifestati (mas) ons in a sample of motor vehicles drivers. Objective. To determine the consumption of illicit drugs in a sample of motor vehicle drivers, when they are suspects of alcoholic intoxication. Materials and methods. We took a representative sample within 68 motor vehicle drivers. We performed on all of them clinical examination, measurement of breath alcohol tests and blood alcohol concentration. Also we collected urine samples. Five (5) substances were investigated according to their high prevalence in our population: opiate, marijuana, cocaine, amphetamines and benzodiazepines. Results.There were seven cases of illicit drug consumption: the most frequent combination found was (5-7 cases) alcohol plus marijuana. In three cases we found consumption of three illicit drugs: 2 cases have alcohol, marijuana and cocaine. Only one case of alcohol, benzodiazepine and cocaine. Conclusions. In the sample analyzed the use of illicit drugs was 10.14 %. The most common form of use is a depressor with a stimulant. If it is recent, it diminishes the neurological manifestations, but it does not affect the presentation nor the severity of the rotacional nystagmus. The alterations of the superior mental functions were seen to be associated with alcohol consumption plus benzodiazepines. Combination of two depressors increases the motor alterations and seems that it alters the superior mental functions. In the negative clinical examinations it was concluded that there was no alcohol intoxication and no use of other psychoactive substances.

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Conductas de riesgo, síntomas depresivos, auto y heteroagresión en una muestra de adolescentes escolarizados en la Región Metropolitana de Santiago de Chile, 2007/ Risk behaviors, depressive symptoms, auto and heteroaggresion in a sample of adolescent students in Metropolitan Santiago de Chile, 2007

Florenzano U, Ramón; Cáceres C, Eugenio; Valdés C, Macarena; Calderón S, Silvia; Santander R, Sylvia; Casassus T, Martín
2009-03-01

Resumen en español Este estudio busca corroborar en Santiago de Chile el marco referencial de Brian Barber¹ que relaciona consumo de drogas, depresión, suicidalidad y conductas violentas con estilos parentales. Encontramos que la aceptación de los padres se correlaciona positivamente con iniciativa adolescente y negativamente con síntomas depresivos y suicidas; el control psicológico con depresión, y el control conductual con conducta antisocial. Material y Métodos: En conjunto con s (mas) u autor, se adapta el instrumento CNAP, Cross National Adolescent Program (Versión CNAP Plus) y se aplica a una muestra representativa aleatoria trietápica de la Región Metropolitana (n = 1.447). Resultados: A peor relación con los padres mayor consumo, depresión, ideación suicida, y conductas heteroagresivas. Se encuentran coeficientes de correlación de Spearman en la misma dirección de los del estudio internacional CNAP. Se encontró consumo frecuente de alcohol en 26,9%>, de tabaco en 31,2%, de marihuana en 6,9%, de cocaína u otras drogas en 2,3% de la muestra estudiada. Hay en la misma muestra ideación suicida en 7,7% y síntomas depresivos en 6,9%. La autoagresión predomina en mujeres y la heteroagresión en varones. Con la edad aumenta el consumo de alcohol (%² =107,95, p = 0,0001), de tabaco (%²= 63,02, p = 0,0001), de marihuana (%² = 18,78, p = 0,001) y de cocaína (%² = 8,995, p = 0,06). No hay diferencias por edad en conductas violentas, ideación suicida o síntomas depresivos. Conclusiones: Los resultados obtenidos por Barber en la aplicación multicultural de su modelo en 16 países se confirman en este estudio en Santiago de Chile, lo que importa como base de información posible de considerar en el diseño de políticas públicas (estatales y privadas) y de intervenciones preventivas. Esta encuesta confirma estudios previos sobre sexo, edad y estilos parentales: hay mayor consumo desustancias químicas y conductas heteroagresivas entre los varones y de sentimientos depresivos e ideación suicida entre las mujeres. Las conductas estudiadas aumentan con la edad, con excepción de la violencia; estas conductas se correlacionan entre sí, y disminuyen con una buena relación con los padres Resumen en inglés The aim of this study is to corroborate a reference framework that relates parental styles with drugs consumption, depression, self and other aggressive behaviors. We found that parents' acceptance correlates positively with adolescents' initiative and negatively with depressive and suicidal symptoms; psychological control with depression and behavioral control with antisocial behavior. Material and Methods: The CNAP+ (Cross National Adolescent Program) questionnaire (ver (mas) sion CNAP Plus) was adapted in interaction with its author; and then was applied to a representative, random, three-stages sample of the Metropolitan Region (n = 1.447). Results: The worse the relation with parents, the higher the consumption, depression, suicidal ideation and hetero aggressive behaviors. Spearman's correlation coefficients were found in the same direction of a previous transcultural CNAP study. Frequent consumption of alcohol was found in 26.9%, of tobacco in 31.2%, of marihuana in 6.9% and of cocaine or other drugs in 2.3%) of the sample studied. The same sample has suicide ideation 7.76% and depressive symptoms 6.9%. Self aggression prevailed among women and hetero aggression among men. With age there was an increase in alcohol consumption (%2 = 107.95, p = 0.0001), of tobacco (f = 63.02, p = 0.0001), of marihuana (f = 18.78, p = 0.001) and of cocaine (%2 = 8.995, p = 0.06). There is differential by age in violent behaviors, suicide ideation or depressive symptoms. Conclusion: The results obtained by Barber et al in the multicultural application of his model in 16 countries is confirmed in this study run in Santiago de Chile. This is relevant to consider when designing public policies and preventive interventions. This survey confirms previous studies regarding sex, age and parental styles; there is higher consumption of chemical substances and hetero aggressive conducts among men, and of depressive feelings and suicide ideation among women. The studied behaviors increase with age, except for violence; they also correlate with each other and decrease when there is a good relation with parents

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Evolución del consumo de drogas por inmigrantes entre los años 2004 y 2008/ Trends in drug consumption among immigrants between 2004 and 2008

Tordable Merino, Isidro; Sánchez Sánchez, Ana; Santos Sanz, Sara; García Vicario, Mª Isabel; Redondo Martín, Susana
2010-06-01

Resumen en español Objetivo: Conocer el perfil de los inmigrantes drogodependientes atendidos en Castilla y León. Método: Estudio descriptivo retrospectivo. Descripción y comparación sociodemográfica y del consumo de drogas mediante ji al cuadrado de Pearson. Resultados: 80,8% varones; edad media de 33,8 años (DE: 9,0), 72,3% de América Latina, Portugal y Europa del Este; 51,6% han residido en España 5 años o menos; droga principal, heroína (43,8%); vía de consumo, fumada (43,5%) (mas) ; iniciaron el consumo en su país de origen (64,3%). Respecto a 2004, se encontraron diferencias significativas (p21 años (19,2% frente a 8,3%); y en las mujeres: droga principal heroína+cocaína (25,6% frente a 3,6%), consumo durante 16 a 20 años (27,9% frente a 4,0%). Conclusiones: El patrón de consumo difiere según la procedencia. La droga más consumida es la heroína, siendo relevante el consumo inyectado. Se plantea la necesidad de reforzar actuaciones de reducción de daños en este colectivo, vigilar la situación y adaptar los servicios. Resumen en inglés Objective: To determine the sociodemographic and drug use profile of immigrants attended in Castile-Leon (Spain). Methods: We performed a retrospective descriptive study comparing sociodemographic profiles and drug use variables through Pearson's chi-square test. Results: A total of 80.8% of drug users were men, with a mean age 33.8 years (SD: 9.0); 72.3% were from Latin America, Portugal and eastern Europe and 51.6% had lived for 5 years or less in Spain. The main drug u (mas) sed was heroine (43.8%), via smoking (43.5%); most drug users started using in the country of origin (64.3%). Comparisons between 2008 and 2004 showed the following significant differences: for men: mean age (33.8 vs 30.9); length of main drug use:>21 years (19.2% vs 8.3%); for women: main drug use: heroin plus cocaine (25.6% vs 3.6%); length of main drug use: 16-20 years (27.9% vs 4.0%). Conclusions: The pattern of drug use differed by country of origin. The most commonly used drug was heroin, and injection was a frequent route of administration. We identified a need to strengthen harm-reduction interventions in this collective, enhance surveillance and adapt health services.

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Cocaínomanía, adicción y embarazo: tres años después/ Cocainemania, Addiction and pregnancy: three years later

Lugones Botell, Miguel; Madruga Fernández, Mariela; Echevarría Gómez, Gilda
2005-08-01

Resumen en español Se presenta el caso de una paciente de 22 años adicta a la cocaína desde la adolescencia, la cual presentó su primer embarazo y parto hace 3 años, y en el que se obtuvo un recién nacido bajo peso de 2 350 g producto de una cesárea con sufrimiento fetal agudo. Durante su gestación mostró rechazo al producto de la concepción, y después de ocurrido el parto mostró cierto interés por su hijo durante los primeros días del puerperio, pero posteriormente este fue re (mas) chazado totalmente por ella y comenzó a dejarlo con vecinos y amistades para poder consumir. Se han realizado varios intentos de desintoxicación, pero la paciente los ha rechazado, manifestando que si lo hace "deja de ser ella". Tuvo un intento suicida. Se logró insertarla en un centro de trabajo, pero tuvo nuevamente la recaída en la que se encuentra en estos momentos, con deterioro de su persona y calidad de vida. El niño se ha mantenido una gran parte del tiempo con vecinos y amistades y en instituciones infantiles. Tiene como características ser muy intranquilo, presentar tartamudez y enuresis diurna, no obedece las órdenes y tiene retardo en algunos procesos intelectuales, poca información general y tampoco logra el control muscular. En sentido general, es un niño necesitado de afecto y aprobación social. Resumen en inglés The case of a 22-year-old patient addict to cocaine since adolescence is reported. Her first pregnancy and delivery took place 3 years ago. She had a child that weighted under 2 350 g resulting from a cesarean section with acute fetal suffering. During gestation, she rejected the product of conception and after delivery she showed certain interest in her child during the first days of puerperium, but later she totally rejected the baby and began to leave him with neighbor (mas) s and friends to consume cocaine.Several efforts have been made to detoxicate her, but she she has refused saying that if she does so, she no longer be herself. She attempted suicide once. She began to work, but she had another relapse with deterioration of her person and quality of life, and she has not been able to recover. The child is most of the time with neighbors and friends and in children's institutions. He is very restless, presents stammering and day enuresis, he does not obey orders and he shows retardation in some intellectual processes, he has little general information and he has no muscular control. In general, he needs affection and social approval.

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Consumo percibido y uso de drogas lícitas e ilícitas en estudiantes universitarios en la Ciudad de Medellín, Colombia/ Consumption and perceived use of licit and illicit drugs among university students, Antioquia, Medellin, Colombia/ Consumo percebido e uso das drogas lícitas e ilícitas em estudantes universitários, Antioquia, Medellín, Colômbia

Montoya Vásquez, Erika Maria; Cunningham, John; Brands, Bruna; Strike, Carol; Wright, Maria da Gloria Miotto
2009-01-01

Resumen en portugués O objetivo deste estudo foi avaliar a diferença entre o consumo percebido entre os pares e o consumo real das drogas que fazem os estudantes universitários do segundo e terceiro ano, entre 18 e 24 anos de idade, em uma universidade pública na cidade de Medellín, Colômbia. Este é um estudo descritivo transversal, baseado em censo. Todos os alunos do segundo e terceiro ano das faculdades de medicina, odontologia, enfermagem e saúde pública foram convidados a respond (mas) er, anonimamente, um questionário. Participaram 427 estudantes. Quanto aos resultados foi observada superestimação do consumo de tabaco, maconha e cocaína nos últimos doze meses. O consumo de álcool foi percebido com precisão. Os alunos que consumiram no período mencionado, superestimam mais do que aqueles que não o fizeram, como as mulheres sobreestimam mais do que os homens o consumo de maconha. Resumen en español El propósito de este estudio fue estimar la diferencia entre el consumo percibido en los pares y el uso real de drogas que tienen los estudiantes universitarios de segundo y tercer año, entre 18 y 24 años de edad, de una universidad pública en la ciudad de Medellín, Colombia. Se trata de un estudio descriptivo transversal basado en una encuesta. Todos los estudiantes de segundo y tercer año de las facultades de Medicina, Odontología, Enfermería y Salud Publica fue (mas) ron invitados a responder un cuestionario anónimo. Participaron 427 estudiantes. Se encontró una sobreestimacion del consumo de tabaco, marihuana y cocaina en los ultimos doce meses. El consumo de alcohol es percibido de manera exacta. Los estudiantes que consumieron drogas, en el periodo mencionado, sobreestiman más que los que no lo hicieron; también se encontró que las mujeres sobreestiman más que los hombres el consumo de marihuana. Resumen en inglés The purpose of this study was to estimate differences between perceived and reported drug use among sophomore and junior university students, aged 18 to 24 years, from a public university in Medellin, Colombia. Method: this is a descriptive and cross-sectional study. All second- and third-year students at the Schools of Medicine, Dentistry, Nursing and Public Health were invited to answer an anonymous questionnaire. In total, 427 students participated. RESULTS: data sugge (mas) st that students overestimate the use of tobacco, marijuana and cocaine over the last 12 months. Alcohol use was perceived accurately. Students who reported using those substances during that period overestimated their peers' drug use more than those who did not. Furthermore, more women than men overestimated marijuana use.

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Factores predictivos de cumplimiento del tratamiento de la hepatitis C crónica en personas drogodependientes de cuatro prisiones de Barcelona/ Predictors of adherence to treatment of chronic hepatitis C in drug-dependent Inmate Patients in four prisons in Barcelona, Spain

Marco Mouriño, Andrés; Silva Morán, Antonio da; Ortiz Seuma, Jordi; Solé Carbó, Concepció; Roget Alemany, Mercè; Sarriera Gracia, Carmen; Teixidó Pérez, Núria; Robres Guillén, Pilar; Guerrero Moreno, Rafael Alonso
2010-08-01

Resumen en español Fundamentos: La drogadicción no es una contraindicación para indicar tratamiento de la hepatitis C crónica (HCC), pero se ha observado que los consumidores de drogas abandonan más el tratamiento. El objetivo del trabajo es estudiar los factores predictivos de discontinuación del tratamiento en internos drogodependientes tratados de la HCC con interferon pegilado más ribavirina. Métodos: Estudio multicéntrico con presos drogodependientes tratados de HCC entre 01/01 (mas) /2003-31/12/2007 y que permanecían encarcelados en 2008 (n=162). Se comprueba mediante la historia clínica informatizada cuántos finalizaron el tratamiento. Se emplea un cuestionario diseñado "ad hoc" para conocer posibles variables asociadas a la no finalización y se realiza un análisis multivariado mediante regresión logística para identificar factores predictivos. Resultados: El 82,7% era usuario de drogas intravenosas, el 21,7% estaba coinfectado por el VIH y el 20,5% realizaba tratamiento con metadona. El 91,4% completó el tratamiento, aunque el 33,1% consumió heroína y/o cocaína en alguna ocasión y el 7,9% reconoció haber compartido jeringas. El único factor predictivo de discontinuación fue la recaída en el consumo endovenoso, dentro o fuera de prisión (OR: 10,39. IC: 1,93-55,88. p= 0,006). Conclusión: Sólo el 9,6% de los casos discontinuó el tratamiento. La recaída en el consumo de drogas fue la única variable predictiva de discontinuación. Se recomienda, valorar y tratar la drogadicción con el fin de detectar y evitar interrupciones de tratamiento. Resumen en inglés Background: Drug addiction is not a contraindication to indicate treatment of chronic hepatitis C (CHC), but it has been observed that consumers are more abandon. To study the clinical outcome of hepatitis C treatment in inmate patients with a history in injecting drugs and to analyze which were the causes of abandon. Methods: A multicenter retrospective clinical trial including 162 inmate patients that underwent HCV therapy with pegylated interpheron and ribavirin betwee (mas) n January 2003 and January 2008 was performed. It was found in medical history who completed treatment. We used a questionnaire to determine variables associated with discontinuation of treatment and multivariate analysis was performed using logistic regression to identify predictors. Results: 82,7% were intravenous drug users, 21.7% had HIV coinfection and 20,5% were on methadone maintenance therapy. 91,4% completed the whole treatment; 33.1% admitted heroin and/or cocaine consumption during therapy and 7.9% admitted needle and syringe-sharing. Relapse in intravenous consumption in or out of prison was the only one predictive factor of treatment interruption (OR: 10.39, IC: 1.93-55.88; p= 0.006). Conclusion: Only 9,6% of patients discontinued treatment. Drug use was the main cause of discontinuation of treatment. We recommend the treatment of drug addiction to reduce the discontinuations of treatment for chronic hepatitis C.

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Factores predictivos de cumplimiento del tratamiento de la hepatitis C crónica en personas drogodependientes de cuatro prisiones de Barcelona/ Predictors of adherence to treatment of chronic hepatitis C in drug-dependent Inmate Patients in four prisons in Barcelona, Spain

Marco Mouriño, Andrés; Silva Morán, Antonio da; Ortiz Seuma, Jordi; Solé Carbó, Concepció; Roget Alemany, Mercè; Sarriera Gracia, Carmen; Teixidó Pérez, Núria; Robres Guillén, Pilar; Guerrero Moreno, Rafael Alonso
2010-08-01

Resumen en español Fundamentos: La drogadicción no es una contraindicación para indicar tratamiento de la hepatitis C crónica (HCC), pero se ha observado que los consumidores de drogas abandonan más el tratamiento. El objetivo del trabajo es estudiar los factores predictivos de discontinuación del tratamiento en internos drogodependientes tratados de la HCC con interferon pegilado más ribavirina. Métodos: Estudio multicéntrico con presos drogodependientes tratados de HCC entre 01/01 (mas) /2003-31/12/2007 y que permanecían encarcelados en 2008 (n=162). Se comprueba mediante la historia clínica informatizada cuántos finalizaron el tratamiento. Se emplea un cuestionario diseñado "ad hoc" para conocer posibles variables asociadas a la no finalización y se realiza un análisis multivariado mediante regresión logística para identificar factores predictivos. Resultados: El 82,7% era usuario de drogas intravenosas, el 21,7% estaba coinfectado por el VIH y el 20,5% realizaba tratamiento con metadona. El 91,4% completó el tratamiento, aunque el 33,1% consumió heroína y/o cocaína en alguna ocasión y el 7,9% reconoció haber compartido jeringas. El único factor predictivo de discontinuación fue la recaída en el consumo endovenoso, dentro o fuera de prisión (OR: 10,39. IC: 1,93-55,88. p= 0,006). Conclusión: Sólo el 9,6% de los casos discontinuó el tratamiento. La recaída en el consumo de drogas fue la única variable predictiva de discontinuación. Se recomienda, valorar y tratar la drogadicción con el fin de detectar y evitar interrupciones de tratamiento. Resumen en inglés Background: Drug addiction is not a contraindication to indicate treatment of chronic hepatitis C (CHC), but it has been observed that consumers are more abandon. To study the clinical outcome of hepatitis C treatment in inmate patients with a history in injecting drugs and to analyze which were the causes of abandon. Methods: A multicenter retrospective clinical trial including 162 inmate patients that underwent HCV therapy with pegylated interpheron and ribavirin betwee (mas) n January 2003 and January 2008 was performed. It was found in medical history who completed treatment. We used a questionnaire to determine variables associated with discontinuation of treatment and multivariate analysis was performed using logistic regression to identify predictors. Results: 82,7% were intravenous drug users, 21.7% had HIV coinfection and 20,5% were on methadone maintenance therapy. 91,4% completed the whole treatment; 33.1% admitted heroin and/or cocaine consumption during therapy and 7.9% admitted needle and syringe-sharing. Relapse in intravenous consumption in or out of prison was the only one predictive factor of treatment interruption (OR: 10.39, IC: 1.93-55.88; p= 0.006). Conclusion: Only 9,6% of patients discontinued treatment. Drug use was the main cause of discontinuation of treatment. We recommend the treatment of drug addiction to reduce the discontinuations of treatment for chronic hepatitis C.

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Vigilancia epidemiológica de la intoxicación aguda en el área sur de la Comunidad de Madrid: estudio VEIA 2004/ Epidemiologic survey of acute poisoning in the south area of the Community of Madrid: The VEIA 2004 study

Caballero Vallés, P. J.; Dorado Pombo, S.; Díaz Brasero, A.; García Gil, M. E.; Yubero Salgado, L.; Torres Pacho, N.; Ibero Esparza, C.; Cantero Bengoechea, J.
2008-06-01

Resumen en español Objetivo: VEIA es un registro evolutivo de las intoxicaciones agudas (IA) atendidas en Urgencias del Hospital Doce de Octubre de Madrid en un año completo (1979 [2], 1985 [3], 1990 [4], 1994 [5], 1997 [6] y 2000 [7]) presentamos el estudio del año 2004 y comparamos los resultados con los de años anteriores (1-7). Métodos y resultados: el método es idéntico. De las 1.508 IA, 610 son intentos de suicidio (IBAIS) 319 etílicas (IAVE) y 219 drogas (IAVD). De los 2.259 t (mas) óxicos implicados el 48% son medicamentos (50% diazepóxidos) alcohol 25% y drogas el 13%. Conclusiones: este año ha supuesto un importante aumento (34%) del número de casos y la incidencia supera a todas las publicadas en nuestro país (25,31,40). Aunque en el conjunto no hay diferencia significativa de género con el Censo de Área, la hay en IBAIS, IAVE y IAVD Las IBAIS crecen un 35%; Se duplica el uso de benzodiacepinas y antidepresivos en los IS de mujeres y crecen también en hombres pero menos; El paracetamol se mantiene en el 23% AINE, adyuvantes y mío-relajantes aumentan en mujeres y también el uso de alcohol y otros no fármacos en los is de mujeres casi igualándose con los hombres. La cuarta parte de los hombres con IS eran adictos y aparecen 13 casos de trastornos alimentarios. En las IAVE crecen el grupo sin etilismo y baja el total. Las drogas se duplican con respecto al año anterior: la cocaína supone los 2/3 también suben la MDMA (22 casos) y aparecen nuevas drogas, como el pegamento, sin duda efecto de la inmigración, y ketamina; incluso cuatro casos no pudieron ser etiquetados por la falta de medios diagnósticos en la urgencia. Resumen en inglés Objetive: VEIA study is an evolutional registry of acute poisonings (AP) attended in the Emergency Room of the Doce de Octubre Hospital in Madrid (Spain) in a whole year (1979, 1985, 1990, 1994,1997 and 2000). We present the 2004 study and compare the results with the previous years. Methods and results: Methodology has been identical across VEIA STUDY. Of 1508 AP, 610 are suicide attempts (IAVIS), 319 ethylic, (IAVE), and 218 by illicit drugs (IAVD). Of the 2,259 toxics (mas) involved, 48% are medications (50% benzodiacepines) alcohol 25% and illicit drugs 13%. Conclusions: There is an important increase (34%) of cases and the incidence surpasses all published in our country. There are no gender differences nor in the whole neither the Health Area Census, but there are differences in IAVIS, IAVE and IAVD. IAVIS increase in 35%. Benzodiacepines poisoning increases two-fold as well as antidepressive drugs do in women. In men also increase, but in a minor extent. Acetaminophen remains the same in 23%. NSAID's, adjuvants and myorelaxants increase in women as do also alcohol and other poisons that almost equal men's. There are 13 cases of IAVIS in patients with alimentary disorders. Among men, a quarter are illicit drug abusers. In IAVE, the group without alcoholism grows and the total decreases. Illicit drugs duplicate the number of the former year. Cocaine supposes already 2/3 of the cases, MDMA ascends to 22 cases and they appear new substances as glue, without doubt as an effect of immigration and ketamine. Finally 205 household accidents and 57 industrial injuries complete the series.

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Vigilancia epidemiológica de la intoxicación aguda en el área sur de la comunidad de Madrid: estudio Veia 2004/ Epidemiologic survey of acute poisoning in the south area of the Community of Madrid: The Veia 2004 study

Caballero Vallés, P. J.; Dorado Pombo, S.; Díaz Brasero, A.; Eugenia García Gil, M.; Yubero Salgado, L.; Torres Pacho, N.; Ibero Esparza, C.; Cantero Bengoechea, J.
2008-02-01

Resumen en español Objetivo: VEIA es un registro evolutivo de las intoxicaciones agudas (IA) atendidas en Urgencias del Hospital Doce de Octubre de Madrid en un año completo [19791 (2), 1985 (3), 1990 (4), 1994 (5), 1997 (6) y 2000 (7)] presentamos el estudio del año 2004 y comparamos los resultados con los de años anteriores (1-7). Métodos y resultados: el método es idéntico. De las 1.508 IA, 610 son intentos de suicidio (IBAIS) 319 etílicas (IAVE) y 219 drogas (IAVD). De los 2259 t (mas) óxicos implicados el 48% son medicamentos (50% diazepóxidos) alcohol 25% y drogas el 13%. Conclusiones: este año ha supuesto un importante aumento (34%) del número de casos y la incidencia supera a todas las publicadas en nuestro país (25,31,40) Aunque en el conjunto no hay diferencia significativa de género con el Censo de Área, la hay en IBAIS, IAVE y IAVD Las IBAIS crecen un 35%; Se duplica el uso de benzodiacepinas y antidepresivos en los IS de mujeres y crecen también en hombres pero menos; El paracetamol se mantiene en el 23% AINES, adyuvantes y mío-relajantes aumentan en mujeres y también el uso de alcohol y otros no fármacos en los is de mujeres casi igualándose con los hombres. La cuarta parte de los hombres con IS eran adictos y aparecen 13 casos de trastornos alimentarios. En las IAVE crecen el grupo sin etilismo y baja el total. Las drogas se duplican con respecto al año anterior la cocaína supone los 2/3 también suben la MDMA (22 casos) y aparecen nuevas drogas, como el pegamento, sin duda efecto de la inmigración, y ketamina; incluso cuatro casos no pudieron ser etiquetados por la falta de medios diagnósticos en la urgencia. Resumen en inglés Objetive: VEIA study is an evolutional registry of acute poisonings (AP) attended in the Emergency Room of the Doce de Octubre Hospital in Madrid (Spain) in a whole year (1979,1985, 1990, 1994,1997 and 2000). We present the 2004 study and compare the results with the previous years. Methods and results: Methodology has been identical across VEIA STUDY. Of 1508 AP, 610 are suicide attempts (IAVIS), 319 ethylic, (IAVE), and 218 by illicit drugs (IAVD). Of the 2,259 toxics i (mas) nvolved, 48% are medications (50% benzodiacepines) alcohol 25% and illicit drugs 13%. Conclusions: There is an important increase (34%) of cases and the incidence surpasses all published in our country. There are no gender differences nor in the whole neither the Health Area Census, but there are differences in IAVIS, IAVE and IAVD. IAVIS increase in 35%. Benzodiacepines poisoning increases two-fold as well as antidepressive drugs do in women. In men also increase, but in a minor extent. Acetaminophen remains the same in 23%. NSAID's, adjuvants and myorelaxants increase in women as do also alcohol and other poisons that almost equal men's. There are 13 cases of IAVIS in patients with alimentary disorders. Among men, a quarter are illicit drug abusers. In IAVE, the group without alcoholism grows and the total decreases. Illicit drugs duplicate the number of the former year. Cocaine supposes already 2/3 of the cases, MDMA ascends to 22 cases and they appear new substances as glue, without doubt as an effect of immigration and ketamine. Finally 205 household accidents and 57 industrial injuries complete the series.

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Tratamiento del dolor en los estudios de enfermería/ Management of pain in nursing studies

Sánchez-Sánchez, R. M.; Pernía, J. V.; Calatrava, J.
2005-03-01

Resumen en español Introducción: Diversos estudios constatan insuficiente formación del personal de enfermería en el manejo y tratamiento del dolor, siendo este uno de los síntomas más frecuentes a tratar en su ejercicio profesional. Objetivos: Averiguar los conocimientos acerca de la farmacología de los analgésicos y los principios básicos en el tratamiento del dolor entre los estudiantes de enfermería e informar a los docentes para priorizar dichos conocimientos. Diseño: Se real (mas) izó una encuesta a los 55 alumnos (53 mujeres y 2 varones) de tercer curso de la Escuela de Enfermería de nuestra ciudad. Material y métodos: Las cuestiones se agruparon en dos bloques: Farmacología de analgésicos: identificar los fármacos "narcóticos" de los que no lo son. Conocimientos básicos del tratamiento del dolor: escalera analgésica, indicaciones de la morfina, tolerancia, etc., así como la necesidad del dolor y su actitud ante quien lo padece. Resultados: El 87% de la muestra consideró la cocaína como "narcótico", sobre la dolantina se dispersaron los datos y un alto porcentaje de ellos no supieron encuadrar analgésicos potentes como metamizol o ketorolaco. El nivel de conocimientos básicos en el tratamiento del dolor fue aceptable, aunque debemos tener en cuenta que en un 25% consideraron que el aumento de la dosis de morfina era debido al desarrollo de adicción. Conclusiones: Observamos la necesidad de profundizar más en la farmacología fundamental de los analgésicos, debiendo ser prioritaria en la formación de pregrado, y nos alegra constatar el cambio hacia un mejor conocimiento de los principios básicos del tratamiento del dolor en las nuevas generaciones de Enfermería. Resumen en inglés Introduction: Diverse studies state insufficient formation of the personnel of Infirmary in the managing and treatment of the pain, being this one of the most frequent symptoms to treating in his professional exercise. Objectives: To verify the knowledges brings over of the pharmacology of the analgesics and the basic principles in the treatment of the pain among the students of infirmary and to inform the teachers to prioritize the above mentioned knowledges. Design: A s (mas) urvey was realized to 55 pupils (53 women and 2 males) of the third course of the School of Infirmary of our city. Material and methods: The questions gathered in crowds in two blocks: 1. Pharmacology of analgesics: to identify the "narcotic" medicaments of those who it are not. 2. Basic knowledges of the treatment of the pain: analgesic stairs, indications of the morphine, tolerance, etc., as well as the need of the pain and his attitude before whom he suffers it. Results: A 87% of the sample considered the cocaine to be a "narcotic", on the dolantina the information was dispersed, and a high percentage of them they could not fit powerful analgesics as the metamizol or ketorolaco. The level of basic knowledges in the treatment of the pain was acceptable, though we must bear in mind that in 25% they thought that the increase of the dose of morphine was due to the development of addiction. Conclusions: We observe the need to penetrate more into the fundamental pharmacology of the analgesics, must be priority in the formation of pregrado and it makes us happy to state the change towards a better knowledge of the basic principles of the treatment of the pain in the new generations of Infirmary.

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Patología dual en pacientes psiquiátricos hospitalizados: prevalencia y características generales/ Dual diagnosis in psychiatric inpatients: prevalence and general characteristics

Rodríguez-Jiménez, Roberto; Aragüés, María; Jiménez-Arriero, Miguel Angel; Ponce, Guillermo; Muñoz, Antonio; Bagney, Alexandra; Hoenicka, Janet; Palomo, Tomás
2008-06-01

Resumen en español La comorbilidad entre un trastorno por uso de sustancias (TUS) y otros trastornos psiquiátricos es conocida como patología dual. Tiene gran relevancia por su repercusión clínica y coste asistencial. Apenas existen estudios en nuestro medio sobre prevalencia de patología dual en pacientes ingresados en unidades de hospitalización psiquiátrica de hospitales generales (UHPHG). Los objetivos de este trabajo fueron determinar la presencia de patología dual en los pacie (mas) ntes ingresados consecutivamente durante un año en una Unidad de hospitalización Psiquiátrica (Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España), comparar variables sociodemográficas y clínicas entre el grupo de patología dual (grupo PD) y el grupo de trastorno mental sin TUS concurrente (grupo TM), y estudiar el tipo de sustancias consumidas. Se trata de un estudio retrospectivo, basado en la revisión de las historias clínicas de los 257 pacientes ingresados en dicha UHPHG durante un año. Los resultados mostraron que el 24,9% de los pacientes ingresados presentó un TUS (excluyendo dependencia a nicotina) concurrente a otro trastorno psiquiátrico. De manera significativa los pacientes del grupo PD fueron predominantemente varones y más jóvenes. Además, tenían menor edad en el primer ingreso psiquiátrico y al inicio de recibir atención psiquiátrica, y presentaban más diagnósticos de esquizofrenia o psicosis esquizofreniforme que el grupo TM, este último caracterizado por mayor frecuencia de diagnósticos afectivos. Las sustancias más frecuentemente consumidas en el grupo PD fueron alcohol (78,1%), cannabis (62,5%) y cocaína (51,6%). La elevada prevalencia de la patología dual y su repercusión asistencial hacen aconsejable disponer de programas terapéuticos especializados para su tratamiento. Resumen en inglés Comorbidity between a substance use disorder (SUD) and another psychiatric disorder is known as dual diagnosis. It is of great relevance due to its important clinical consequences and costs of care. There are practically no published studies on dual diagnosis prevalence in patients admitted to psychiatric hospitalization units in general hospitals (PHUGH) in our country. The objectives were to estimate the prevalence of dual diagnosis in psychiatric inpatients admitted co (mas) nsecutively to a Psychiatric Hospitalization Unit (Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain) in one year, to compare clinical and sociodemographic variables between the dual diagnosis group (DD group) and the group with a psychiatric disorder but no SUD (PD group), and to study the types of substances used. This is a retrospective study, based on the review of the clinical charts of the 257 patients admitted to this PHUGH in one year. The results showed that, excluding nicotine dependence, 24.9% of our inpatients had a SUD as well as another psychiatric disorder. A statistically significant predominance of men was found in the DD group, as well as a younger age at the time of the study, at the beginning of their psychiatric attention and on their first psychiatric admission, and they had received diagnoses of schizophrenia or related psychoses more often than the PD group, who had mostly affective disorders. The substances most frequently used in the DD group were alcohol (78.1%), cannabis (62.5%), and cocaine (51.6%). Due to the high prevalence and repercussions of dual diagnosis, it would be advisable to have specialized therapeutic programs for its treatment.

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Consumo de drogas en mujeres asistentes a centros de tratamiento especializado en la Ciudad de México/ Drug use in women attending to specialized treatment in Mexico City

Castillo Franco, P. Isaías; Gutiérrez López, Alma Delia
2008-10-01

Resumen en español Introducción En los estudios del consumo de drogas en México existe información principalmente de tipo epidemiológico, la cual ha tomado en cuenta diversos sectores de la población abierta, por ejemplo la estudiantil, los centros de tratamiento, los organismos no gubernamentales, los niños en condición de calle, los centros de readaptación social e incluso la población rural. Dichos estudios dan cuenta del consumo de drogas por género y no permiten observar las (mas) características específicas de éste únicamente en mujeres, ya que las proporciones del uso de drogas son divergentes y en algunos casos extremas a las presentadas por hombres. Metodología El objetivo de este estudio es determinar la existencia de diferencias significativas en las características sociodemográficas, así como en los factores asociados con la demanda de tratamiento y con el consumo de drogas de acuerdo con la edad de ingreso al tratamiento. El estudio se realizó mediante un análisis bivariado y se basó en mujeres usuarias de drogas que solicitaron atención en Centros de Integración Juvenil (CIJ). Igualmente, se utilizó información del consumo de drogas de CIJ. Además, se extrajo una muestra no probabilística intencional de 754 mujeres que acudieron entre julio y diciembre de 2004 a las unidades de la Ciudad de México y se dividió en tres grupos de edad: 1) de 12 a 20 años; 2) de 21 a 39 años y 3) de 40 años y más. Resultados En promedio, al momento de ingresar a los CIJ las mujeres contaban con 31 años. La edad de inicio del consumo de tabaco fue a los 16.4 años, la de bebidas alcohólicas a los 17 años y la de drogas ilícitas a los 18.5 años. El tabaco (71.6%) fue la principal sustancia con la que iniciaron el consumo de drogas. Sin embargo, la droga ilícita de inicio más utilizada fue la mariguana (43.5%). Las drogas más consumidas alguna vez en la vida -durante el último año y el último mes-, así como las de preferencia y de mayor impacto fueron: tabaco, bebidas alcohólicas y mariguana. Al comparar los tres grupos de edad se observó que en el grupo 1 la mayoría no cuentan con pareja, se dedican a estudiar o trabajar y acuden condicionadas por la familia o por la escuela debido, principalmente, al consumo de drogas ilícitas y de bebidas alcohólicas. En este grupo los problemas asociados con su consumo son de tipo familiar y escolar, y las drogas más usadas fueron: tabaco, alcohol, mariguana, inhalables y cocaína. El segundo grupo se caracteriza porque en su mayoría son solteras, se dedican a estudiar o trabajar, acuden principalmente por iniciativa propia debido al consumo de tabaco y drogas ilícitas. Las acciones realizadas contra el consumo han sido principalmente la interrupción voluntaria sin apoyo y el acudir a grupos de autoayuda. En este grupo, los principales problemas asociados con el consumo fueron los familiares, de salud y psicológicos, y las principales drogas consumidas fueron: tabaco, alcohol, cocaína, mariguana, depresores e inhalables. Por último, el tercer grupo se caracteriza porque tienen pareja, se dedican a trabajar o al hogar; acuden principalmente por iniciativa propia en busca de un tratamiento para el consumo de tabaco. La acción predominante de este grupo contra el consumo de drogas ha sido la interrupción voluntaria sin apoyo y los problemas asociados a su consumo son de salud y familiares. Las sustancias que predominan en este rango de edad fueron el tabaco y el alcohol. Discusión Los resultados obtenidos ofrecen un parámetro útil para desarrollar alternativas de atención que tomen en cuenta distintos factores. Por ejemplo: la edad de las usuarias, así como los problemas familiares, sociales y de salud que enfrentan, las sustancias que han utilizado y las que están consumiendo en ese momento. Esto permitirá dar un mejor trato a toda usuaria que decida acudir a algún centro de tratamiento especializado, y así propiciar una mejor utilización de recursos económicos y humanos, pues se proporcionaría una atención específica de acuerdo a sus necesidades. Por ejemplo, en el tercer grupo los programas de atención podrían estar enfocados al uso de tabaco, mientras que en el segundo grupo podrían considerar tratamientos donde también se tome en cuenta el consumo de tabaco y de drogas ilícitas. Resumen en inglés Introduction There is plenty information about drug consumption in Mexico which examines from an epidemiological perspective several social groups such as: general population, student population, treatment centers, non-governmental organisms, homeless children, social re-adaption centers and even rural areas. However, these studies report drug consumption by gender and do not allow a precise analysis about specific characteristics in women, as the proportions of drug use (mas) are divergent and in some cases extremely different from those shown by men. This study analyses, specifically, women that received treatment according to age when admitted to a specialized institution, since it has been shown that age can influence drug use as well as treatment required. Also, it allows the introduction of prevention and treatment programs specifically for women. Methodology The objective of this study is to determine if there are significant differences in certain socio-demographic characteristics as weel as in factors related to the demand of drug treatment and consumption, according to female drug users age when admitted to treatment in CIJ. The study was based on information from the System of Epidemiological Information on Drug Consumption of CIJ. The design was exploratory, transversal and with a bi-varied analysis. The sample was non probabilistic and intentional, consisting of 754 drug users that arrived for the first time to CIJ between July and December 2004 in Mexico City. Furthermore, the sample was divided into three groups, according to admission age, as follows: Group 1. Women between 12 and 20 years old (n = 242); group 2. Women between 21 and 39 years old (n = 277), and group 3. Women 40 years old and older (n = 231). Results The sample showed a 31 years old average (DE=14.8) upon being admitted to CIJ: 51.2% were single, 32.6% were married or lived in cohabitation, 30.1% have studied high school; 32.8% stated that they had remunerated employment, 25.4% were homemakers and 23.8% were students. On average tobacco consumption starting age was 16.5 years old (DE = 5.3), alcoholic drinks 17 years old (DE = 5.9) and illegal drugs 18.5 years old (DE = 9.2). Tobacco (71.6%) was the main substance with which these women started drug use, followed by alcoholic drinks (19.9%). The most frecuently used illegal drugs as > substances were: marijuana (43.5%), solvents/removers (14.8%) and cocaine hydrochloride (11.8%). The most frecuently consumed drugs once in a lifetime were: tobacco (89.3%), alcoholic drinks (77.3%), marijuana (30.4%), crack (18.4%), cocaine hydrochloride (17.0%) and solvents and removers (15.4%). During the last year of use they were: tobacco (82.9%), alcoholic drinks (65.6%), marijuana (19.4%), crack (15.3%), cocaine hydrochloride (10.9%) and solvents and removers (10.1%). During the last month of use they were: tobacco (77.2%), alcoholic drinks (47.3%), marijuana (10.7%), crack (9.5%). In these three stages they consumed on average, including tobacco and alcoholic drinks, 2.9, 2.3 and 1.7 drugs respectively. Additionally, the sample shows that drugs prefered by women as well as those drugs that were harmful and damaging to their family, work or social life in the last year of use were: tobacco (48.9% vs 46.0%), alcohol drinks (20.0%) and crack (10.1% vs 10.7%). Furthermore, when comparing age groups it was observed that there were differences (p≤0.05) regarding marital status, education and occupation; finding, as could be expected according to the cycle of life, a larger proportion of women without partners in group 1 and 2; while the larger proportion of women that have at least 10 years of education (high school or more) were found in groups 2 and 3. The larger number of employed and unemployed women were found in group 1 while the largest percentage of homemakers were found in group 3. Likewise relevant differences were found (p≤0.05)regarding the following events: seeking treatment for tobacco use, alcohol and/or illegal drugs; seeking treatment by own initiative or conditioned by their family or due to medical guidance; interrupting consumption voluntarily without support and participating in self help groups; and current health, family, work, as well as psychological problems caused by drug consumption. The larger cases that were admitted because of illegal drugs or alcohol consumption were found in group 1, followed by group 2; while those admitted due to tobacco consumption were found in group 3. In the group 3, there was largest percentage of women seeking profesional help by their own will or following medical guidance, while those attending conditioned by their family were found in group 1. Additionally the largest proportion of women who attended support groups or that interrupted drug consumption at one time or another without support were found in group 2. The highest percentage of family problems associated to drug consumption was found in group 1; while health problems were found in group 3 and psychological or labor problems in group 2. Regarding drug consumption there were some relevant differences (p≤0.05) in the categories of > drugs, such as: drugs consumed once in a lifetime, consumption in the last year, consumption in the last month, drug of preference during the last year, drug of greatest impact during the last year of consumption and consumption of two or more substances in the same day during the last year. According to once in a lifetime consumption, there were relevant differences (p≤0.05) between groups mainly in the use of: tobacco, alcoholic drinks, marijuana, cocaine, depressors and stimulants. However, between group 1 and 2 there were also differences (p≤0.05) in the consumption of inhalants. In the last year and in the last month at consumption, all groups differ from each other (p≤0.05) in tobacco and alcohol use. Also, in the last year of consumption differences were observed in the use of depressors. Also, when comparing groups 1 and 2 (p≤0.05) there were also found relevant differences in tobacco, marijuana, cocaine and inhalants consumption during the last year and the last months of consumption. Regarding consumption of alcoholic drinks, marijuana and inhalants once in a lifetime-in the last year and in the last month of consumption-, the highest proportion was found in group 1, as that found in cocaine in group 2 and that of tobacco in group 3. Even though tobacco, alcoholic drinks and illegal drugs were drugs of preference and of greatest impact during the last year of consumption, they showed different proportions between groups as follows (p≤0.5): group one reported the highest percentage of illegal drugs and alcohol while in group three the higher percentage was found in tobacco; and in group 2 tobacco and illegal drugs also yielded high percentages. Lastly, most cases where two or more drugs were consumed in the same day during the last year of consumption were found in group one, differing (p≤0.05) to those of group 2. Discussion Consequently it is very important to study drug users taking into account characteristics that allow us to provide information about their specific needs. This study offers evidence of relevant differences between women who seeked treatment at CIJ as well as differences related to age when admitted for treatment and that contributes useful elements to make progress in the development of differentiated preventative care and treatment for women in specialized institutes. Despite their limits, the results obtained offer a useful parameter for developing health care alternatives that will take into account factors such as drug users age, family, as well as social and health problems, substances that they have used in the past and those that they are consuming.

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Tendencias del consumo de drogas de 1998 a 2005 en tres ciudades de la zona norte de México: Ciudad Juárez, Monterrey y Tijuana/ Trends of drug use 1998 to 2005 in three cities in the northern zone of Mexico: Ciudad Juarez, Monterrey and Tijuana

Rojas Guiot, Estela; Fleiz Bautista, Clara; Villatoro Velázquez, Jorge; Gutiérrez López, María de Lourdes; Medina-Mora Icaza, María Elena
2009-02-01

Resumen en español El consumo de drogas en México ha ido en aumento. En la década de 1970, el Instituto Nacional de Psiquiatría realizó las primeras encuestas de hogares sobre el tema de las adicciones en población de distintas ciudades del país: la Ciudad de México, La Paz, B.C.S.; Mexicali, B.C.; Monterrey, N.L.; San Luis Potosí, S.L.P., y Puebla, Pue, entre otras y ha documentado las tendencias del problema y sus variaciones regionales. A nivel nacional se han realizado en hogare (mas) s cuatro encuestas en 1988, en 1993, en 1998 y en 2002, denominadas >. Asimismo se han levantado tres encuestas nacionales sobre drogas entre la población estudiantil, las cuales han dado cuenta de que el consumo de drogas no se ha incrementado de manera uniforme en el país, sino que tanto en las encuestas estudiantiles como entre las de adicciones ha resaltado la zona noroccidental, conformada por estados como Baja California, Sonora y Chihuahua, donde se tienen las mayores cifras de consumo de drogas en la República Mexicana. Las encuestas de adicciones indican que la droga que más ha consumido alguna vez en la vida la población urbana de 12 a 65 años es la mariguana, con los siguientes porcentajes: en 1988, 2.99%; en 1993, 3.32%; en 1998, 4.70%; y en la medición de 2002 disminuyó ligeramente a 3.48%. En 1988, el segundo lugar lo ocupaban los inhalables con 0.76%, pero en las demás mediciones ocupa este lugar la cocaína, con 0.56% en 1 993; 1.45% en 1998 y en 2002, 1.23%. En el tercer lugar se encuentran las drogas médicas consumidas sin prescripción desde 1988 hasta 2002. Este artículo presenta una comparación de las prevalencias de uso de drogas en tres ciudades de la Encuesta Nacional de Adicciones de 1998 con respecto a la Encuesta de ciudades de 2005 de las tres ciudades siguientes: Ciudad Juárez, Monterrey y Tijuana. La Encuesta Nacional de Adicciones de 1998 se realizó en una muestra representativa de la población urbana de todo el país (en localidades de más de 2500 habitantes). En esta encuesta, las 32 entidades del país se dividieron en tres regiones y también se obtuvieron muestras en ciudades fronterizas que fueron: Tijuana, Ciudad Juárez y Matamoros y en tres zonas metropolitanas que fueron: La ciudad de México, Guadalajara y Monterrey. La muestra fue de 12015 entrevistas completas. La encuesta de ciudades de 2005 se realizó en cuatro ciudades que fueron: Querétaro, Monterrey, Ciudad Juárez y Tijuana. Sin embargo, para efectos de este trabajo, solamente se comparan las tres últimas. Las dos encuestas tuvieron como objetivo a la población de 12 a 65 años de edad. En ambas se aplicaron dos cuestionarios: el de hogar con datos socioeconómicos y otro individual, cuyas secciones de consumo de drogas fueron iguales. El muestreo en ambas encuestas fue multietápico, probabilístico y estratificado, y en la última etapa se seleccionó a un individuo de cada hogar con un rango de edad de 12 a 65 años. Se obtuvo una no respuesta de 23% en 1998 y de 20.3% en 2005. Resumen en inglés Drug use in Mexico has been on the rise since the 1970s. Nonetheless, this problem has exhibited important variations in the different regions of Mexico. To document these trends, the National Institute of Psychiatry Ramón de la Fuente (INP) has performed household surveys on addictions in different Mexican cities. In the 1970s and early 1980s surveys were conducted in the following cities: Mexico City, La Paz, Baja California Sur; Mexicali, Baja California Norte; Monter (mas) rey, Nuevo León; San Luis Potosí, San Luis Potosí; and Puebla, Puebla, among others. The first national survey in urban population was carried out in 1 988, and was repeated in 1993 and 1998, while the first national survey to included rural population was conducted in 2002, which is being followed by another study currently in the field. The student population has also been extensively studied, and has been included in three national drug surveys and studies performed in different entities. Antecedents Results from these surveys show that drug use has not increased in a uniform fashion throughout the Mexican Republic and both student and household surveys have demonstrated higher rates in the northwestern region of the country comprising the states of Baja California, Sonora and Chihuahua, which have exhibited above-average drug use on comparison with the remaining regions of the country. The most frequently consumed drug by the population is marihuana. The 1988 national household survey registered a rising prevalence in use of 2.9% in Mexican population aged 12-65 years of individuals who had used drugs at some time during their lifetime; in 1993 this prevalence increased to 3.32% and in 1998 to 4.70%; while in 2002 the percentage demonstrated a slight decrease to 3.48%. In 1988, the second place in drug preferences of the population was inhalants with a prevalence of drug use at some time during their lifetime of 0.76%; by 1993, the second place was occupied by cocaine. Prevalence of use of the latter was 0.33% in 1988; by 1993, cocaine increased to 0.56% and to 1.45% in 1998, presenting a slight decrease in use in 2002 (1.23%). From 1988-2002 non-prescribed medical drugs consumed were found in the third place in population preference. Objective This article compared drug use rates observed in three cities on or near Mexico's northern border with the U. S.: Ciudad Juarez, Chihuahua; Tijuana, Baja California Norte, and Monterrey, Nuevo León, were studied as part of the 1 998 national survey on addictions by selecting independent representative samples of these localities and with a new survey of these entities in 2005. Method The 1998 national survey of addictions was carried out in a representative sample of Mexican urban population (in localities of 2500 inhabitants). Independent samples were drawn from inhabitants living in several cities throughout Mexico. In this article we report the drug-use trends for three of these cities (Ciudad Juarez, Monterrey and Tijuana) by comparing the rates observed in 1998 with the results of a new wave of household surveys conducted in 2005 in the same cities using comparable methodology. Samples in both periods included population 12-65 years of age residing in households. Sample design was stratified by means of the following: several stages with localities (Áreas Geoestadísticas Básicas, AGEBS, its acronym in Spanish, census tracts); blocks of houses within the selected localities; segments of houses within sample blocks, and one individual per household as the selection unit in each stage. Sample size in Tijuana was 466 and 553 in 1998 and 2005, respectively, while sample sizes for Ciudad Juarez were 472 in 1998 and 606 in 2005, and for Monterrey this was 637 in 1998 and 675 in 2005, and the non-response rate was 23% in 1 998 and 20.3% in 2005. Instruments for obtaining information employed in both time frames considered were similar. Two types of questionnaires were administered: a household questionnaire that included sociodemographic information on all household inhabitants in the sample and their housing conditions and an standardized individual questionnaire administered in a face-to-face interview that collected information on the following: prevalence and use patterns of tobacco, alcohol, five types of illegal drugs (marihuana, cocaine, heroin, hallucinogens, amphetamine-type stimulants and other drugs); four types of medical pharmaceuticals utilized without a prescription (narcotics, stimulants, tranquilizers and sedatives), determining consequences and services utilization. In this article tobacco and alcohol use is not reported. This questionnaire has been extensively tested and used in previous surveys. Interviewers were persons academically prepared in the Social Sciences and trained in the logistics of the several survey stages and extensively supervised during field work. Results Highest rates of use were observed in Tijuana and Ciudad Juarez in contrast with Monterrey, which had lower rates. When use of any drug was considered, an increase in lifetime use from 1998-2005 was observed in all three cities; when use during the past year was contemplated, an increase was observed from 1998-2005 from 2.8-4.8% in the case of Ciudad Juarez and in Monterrey from 1.3%-2.0%, while these rates for Tijuana decreased from 5.4%-4.01%. Reports of use during the previous month fell in Tijuana from 4.4%-2.81 % and in Monterrey this decreased from 1.1 %-0.71 %, while in Ciudad Juarez drug use rates during the previous month increased from 2.4%-3.24%. It is important to mention that there was no statistical significance in any of the different prevalences types. Lifetime use of medical drugs without prescription increased in Tijuana and in Monterrey, while in Ciudad Juarez this remained stable from 1998-2005. In 2005, use of medical drugs decreased in Ciudad Juarez from 1.2%-0.88% and in Tijuana from 1.3%-1 .28%, while in Monterrey no use was detected in 1998, but 0.48% of interviewees did reported drug use in 2005. Previous-month use increased in Tijuana from 0.7%-1 .28% and in Monterrey this ranged from no use in 1998 to 0.48% by contrast in Ciudad Juarez previous-month drug use fell from 1.2-0.88%. In referring only to use of any illegal drug (excluding medical pharmaceutical), lifetime use increased in all three cities from 1998-2005; lifetime use doubled in Monterrey and Ciudad Juarez, while use during the previous year decreased in Tijuana from 4.4%-3.25% and increased in Ciudad Juarez from 1.6%-3.98% and in Monterrey from 1.3%-1 .52%. Prior-month increased in Ciudad Juarez from 1.2%-2.42%, while this exhibited a decrease in Tijuana from 3.9%-2.05% and in Monterrey from 1.1%-0.23%. Data also indicate that a high proportion of individuals in Monterrey have used only one drug; these percentages rose in the 1998-2005 period from 3.7%-8.96% numbers of the poly-drug users doubled in Tijuana from 4%-8.44% and in Ciudad Juarez from 3.2%-7.43%; in Tijuana this was due to an increase among males, and in Ciudad Juarez the number of poly-drug users increased in both genders.

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Use of cocaine by heavy drinkers increases vulnerability to developing alcohol dependence: a 4-year follow-up study

Rubio, Gabriel ; Manzanares, Jorge ; Jiménez, Mónica ; Rodríguez-Jiménez, Roberto ; Martínez, Isabel ; Iribarren, Miguel M.

8 pages.-- PMID: 18373382 [PubMed].-- Printed version published on Apr 2008. | Presented in part at the 11th Congress of the European Society for Biomedical Research on Alcoholism, Berlin, Germany, September 23-26, 2007. | [Objective] The development of alcohol dependence is associated with specific...

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Use of cocaine by heavy drinkers increases vulnerability to developing alcohol dependence: a 4-year follow-up study

Rubio, Gabriel; Manzanares, Jorge; Jiménez, Mónica; Rodríguez-Jiménez, Roberto; Martínez, Isabel; Iribarren, Miguel M.; Jiménez-Arriero, Miguel A.; Ponce, Guillermo; Palomo, Tomás
2008-03-25

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LC-based analysis of drugs of abuse and their metabolites in urine

Pizzolato, Tânia Mara ; López de Alda, María J. ; Barceló, Damià

16 pages, 6 figures, 2 tables.-- Printed version published Jun 2007.-- Issue title: Pharmaceutical-residue analysis. | In the literature, many analytical methods have been described for the determination of illicit drugs in biological fluids. Urine is one of the preferred matrices for control of dru...

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LC-based analysis of drugs of abuse and their metabolites in urine

Pizzolato, Tânia Mara; López de Alda, Miren; Barceló, Damià
2007-04-24

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Factores motivacionales protectores de la depresión y el consumo de drogas/ Motivational protective factors for depression and drug abuse

García-Aurrecoechea, Raúl; Rodríguez-Kuri, Solveig E.; Córdova Alcaraz, Alberto
2008-12-01

Resumen en español Con el fin de someter a prueba un modelo teórico multifactorial basado en la aproximación clínica de la teoría de la motivación de Maslow -modelo en el que se presupone una relación entre un conjunto de variables psicosociales protectoras y algunos trastornos afectivos, la atracción por las drogas y la severidad de su consumo, mediadas por el grado de satisfacción de ciertas necesidades deficitarias (salud, seguridad y autoestima) así como sensaciones de disfrute (mas) asociado- se llevó a cabo un estudio transversal, ex post facto, con una muestra de 241 adultos jóvenes urbanos, consumidores actuales de drogas ilícitas. Se desarrollaron dos modelos estadísticos con base en las variables antecedentes: capacidad individual de satisfacción, relaciones satisfactorias con la familia y relaciones satisfactorias con los amigos. En ambos modelos se encontró que la capacidad individual de satisfacción predice en cierta medida las relaciones satisfactorias con la familia y con los amigos. La variable mediadora satisfacción de necesidades deficitarias se manifestó en forma distinta en ambos modelos, pues el primero incluyó: a) grado de satisfacción de las necesidades de salud y seguridad, b) grado de satisfacción de necesidades de estima y c) grado de satisfacción de necesidades de disfrute, mientras que el segundo, más parsimonioso, conservó sólo las dos primeras variables manifiestas. Ambos modelos incorporan como variables consecuentes la depresión (explicada en 53% en el modelo 2), así como la severidad del consumo de drogas (explicada en 45% de su varianza en el modelo 2). Además, el modelo incorpora como una variable mediadora la atracción por las drogas con una varianza explicada de 32% en el segundo modelo. Los dos modelos aportan validez conceptual a la vertiente clínica de la teoría de Maslow, pues se verificó que la insatisfacción de las necesidades de deficiencia se relaciona con el surgimiento de trastornos afectivos como la depresión, con el gusto por las drogas legales e ilegales y con la severidad del consumo de alcohol y drogas. Además, se destaca que en el modelo 1 se incluye entre otras la variable mediadora: satisfacción de las necesidades de estima, verificándose con ello la influencia del >, relacionado con el temor al reconocimiento, éxito, etc. El modelo 2, es más parsimonioso y reafirma la importancia de resarcir las necesidades fisiológicas y de seguridad y de su disfrute asociado, antes que proponerse incrementar la satisfacción de necesidades deficitarias de niveles más elevados. Así pues, fue evidente cómo la Capacidad individual de satisfacción se relaciona con la Satisfacción de las necesidades deficitarias, y propicia la aparición de momentos de alegría, diversión y felicidad, posiblemente asociados con la Activación del Circuito de Recompensa (ACR). Del mismo modo, la Capacidad Individual de Satisfacción también mantiene una relación di recta con las relaciones satisfactorias con la familia y con los amigos. Ambas variables tienen, a su vez, una influencia positiva en la satisfacción de las necesidades deficitarias y sensaciones de disfrute asociadas como la risa, el canto y el baile, que se producen en la interacción social. Además, se aprecia cómo en las aptitudes individuales y en las relaciones con el medio se encuentran fuentes sustantivas para la satisfacción de las necesidades deficitarias. También se observa congruencia con respecto al constructo de psicopatogénesis, dado que un grado deficiente de satisfacción de las necesidades se relaciona con un incremento en los trastornos del afecto y en la severidad del consumo de drogas. Finalmente, se detectó cómo un grado deficiente de satisfacción en las necesidades también presenta una relación directa con la atracción por las drogas y se destaca cómo la presencia de trastornos del afecto incrementa el desarrollo de la atracción por las drogas, lo cual aumenta la severidad del consumo de sustancias. Resumen en inglés As a part of a innovative research line on mental health and addictions focused to operationalize the clinical approach of Maslow's motivational theory, this study is focused to prove a theoretical multi-factorial model that presuppose a relationship between a set of psycho-social protective factors and affective disorders, attraction to drugs, and severity of legal and illegal drug use, all them mediated by the satisfaction degree of deficit needs and its pleasurable ass (mas) ociated sensations. The study was implemented with a cross-sectional, ex-post-facto design, with a 241 sample made out by urban young adults that were actual illicit drug users, which used more than five times one of the next drugs: marijuana, cocaine, crack, inhalants, heroin or metamphetamine. These subjects had a 24,5 mean age (SD= 5,1), with a ratio of almost eight men at of each woman. More than half of them were single, a third part was married or lived together and the fifth part was separated or divorced. Half of participants had high school studies, a fourth part had college and 8% had superior level. Half of the subjects were employed, 10% were students, 4% were housemakers, 5% studied and worked simultaneously, and a third part did not work. A fourth part were referred to previous treatment(s) for drug abuse. Based on the diagnosis, marijuana was identified as a drug of greater impact (29,9%), followed by cocaine (27,4%), inhalants (16,2%), heroin (12.0%), crack (10%) and crystal (4,6%). It was applied a battery of instruments that included: a) A scale to test the Severity of drug abuse (alpha = .953), that included items to evaluate issues such as: the incapacity to control drug use; intense desire to use; increase in the consumption; inability to reject drugs; changes in mood; transgression of the rules; residual symptoms; fights, and self injures. b) The Beck Depression Inventory (alpha = .918), conformed by two factors, Affective-cognitive depression (alpha = .867), with items related to feeling punished, failed and guilty, and Physiological-behavioral depression (alpha = .853) with items associated to insomnia, feeling tired, irritable, unsatisfied and hesitated. c) A multifactorial scale of Degree of Satisfaction of Deficit Needs of Health and security (alpha = .876), with items such as: tranquility, confidence, order and education; authenticity (alpha = .878), with items like honesty, sincerity, respect and freedom; affective (alpha = .780), with items like affection, friendship and love; self esteem (alpha = .825), with items like recognition, work, success and money; and enjoyment (alpha = .910), with items like joy, amusement, happiness, play, laugh, sing and dance. d) A multi-factorial risk and protection scale of drug use and related syndromes (alpha = .794), with the following factors: satisfactory family relations (alpha = .850), satisfactory relation with friends (alpha =927) and individual ability for satisfaction (alpha = .841). e) A multi-factorial scale related with the attraction for legal and illegal drugs (alpha = .949), with a factor for alcohol attraction (alpha = .933), other factor for tobacco attraction (alpha = .890) and a factor for alcohol attraction (alpha = .926). Furthermore, two models were developed with three antecedent manifest variables: individual ability for satisfaction, satisfactory family relations and satisfactory relation with friends. Both models showed that individual ability for satisfaction predicts 17% of variance of the satisfactory family relations and 10% of the satisfactory relation with friends. The mediating latent variable Satisfaction degree of deficit needs showed different forms in each model because the first one included a) satisfaction degree of health and security needs, b) satisfaction degree of self esteem needs and c) satisfaction degree of enjoyment needs, whereas the second model, more parsimonious, kept the first two factors. Both models incorporate, as consequent latent variables, depression (explained in 53% of its variance in model 2) as well as the manifest variable of: severity of drug abuse (explained in 45%) and the mediating latent variable attraction for legal and illegal drugs with an explained variance of 32% (for example: >). The models provide conceptual validity to the clinical approach of Maslow's theory, because it verifies that the unsatisfaction of deficit needs is related to: the presence of affective disturbance like depression; the attraction by legal and illegal drugs; and the severity of alcohol consumption and drugs. Model one includes among others the mediating variable satisfaction of the needs of self esteem, showing the influence of Jonah's complex usually related to the fear of recognition, success, etc. Model 2 is more parsimonious and reaffirms the importance of satisfying physiological and security needs, and its associated enjoinment. In adittion, it stands out that the individual capacity of satisfaction is related to the satisfaction of deficit needs causing the appearance of moments of joy, amusement and happiness, possibly associated with the Reward Circuit Activation. On the other hand, the individual capacity of satisfaction also maintains a direct relation with satisfactory relations with family and friends. Both variables have as well a positive influence in the satisfaction of deficit needs. Moreover, the individual capacity of satisfaction is related to the satisfaction of the deficit necessities, causing the appearance of moments of joy, amusement and happiness possibly associated with the reward circuit activation. On the other hand, the individual capacity of satisfaction also maintains a direct relationship with satisfactory relations with family and friends, which have also a positive influence to the satisfaction of the deficit needs and their associated enjoyment sensations, such as laugh, singing and dancing, that usually take place in social interactions. Also, it was shown how the individual aptitudes as well as relationships with others were substantial sources for satisfaction of deficit needs. Additionally, it was observed that a deficient degree of needs satisfaction was related to an increment in affection disturbances and in the severity of drug use, supporting the Maslow's psycho-pathogenesis construct. Finally, it was observed how a deficient degree of satisfaction also shows a direct relationship with the attraction to legal and illegal drugs, and is stand out how the presence of affection disturbances increases the attraction to drugs, which at the same time increases the severity of drug use.

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Evolución del consumo de drogas por inmigrantes entre los años 2004 y 2008/ Trends in drug consumption among immigrants between 2004 and 2008

Tordable Merino, Isidro; Sánchez Sánchez, Ana; Santos Sanz, Sara; García Vicario, Mª Isabel; Redondo Martín, Susana
2010-06-01

Resumen en español Objetivo: Conocer el perfil de los inmigrantes drogodependientes atendidos en Castilla y León. Método: Estudio descriptivo retrospectivo. Descripción y comparación sociodemográfica y del consumo de drogas mediante ji al cuadrado de Pearson. Resultados: 80,8% varones; edad media de 33,8 años (DE: 9,0), 72,3% de América Latina, Portugal y Europa del Este; 51,6% han residido en España 5 años o menos; droga principal, heroína (43,8%); vía de consumo, fumada (43,5%) (mas) ; iniciaron el consumo en su país de origen (64,3%). Respecto a 2004, se encontraron diferencias significativas (p Resumen en inglés Objective: To determine the sociodemographic and drug use profile of immigrants attended in Castile-Leon (Spain). Methods: We performed a retrospective descriptive study comparing sociodemographic profiles and drug use variables through Pearson's chi-square test. Results: A total of 80.8% of drug users were men, with a mean age 33.8 years (SD: 9.0); 72.3% were from Latin America, Portugal and eastern Europe and 51.6% had lived for 5 years or less in Spain. The main drug u (mas) sed was heroine (43.8%), via smoking (43.5%); most drug users started using in the country of origin (64.3%). Comparisons between 2008 and 2004 showed the following significant differences: for men: mean age (33.8 vs 30.9); length of main drug use:>21 years (19.2% vs 8.3%); for women: main drug use: heroin plus cocaine (25.6% vs 3.6%); length of main drug use: 16-20 years (27.9% vs 4.0%). Conclusions: The pattern of drug use differed by country of origin. The most commonly used drug was heroin, and injection was a frequent route of administration. We identified a need to strengthen harm-reduction interventions in this collective, enhance surveillance and adapt health services.

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Determination of Drugs of Abuse in Airborne Particles by Pressurized Liquid Extraction and Liquid Chromatography-Electrospray-Tandem Mass Spectrometry

Postigo, Cristina; López de Alda, Miren; Viana, Mar; Querol, Xavier; Alastuey, Andrés; Artiñano, Begoña; Barceló, Damià
2009-05-08

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Descripción del consumo de drogas lícitas e ilícitas por género a través de la metodología de pares/ A gender comparison of legal and illicit drug consumption

Rodríguez T, Jorge; Hernández A, Enrique; Fernández, Ana María
2007-04-01

Resumen en inglés Background: It is possible that men consume a higher amount of legal and illegal drugs than women. This can be assessed using the peer methodology, that is an adaptation of the privileged access interviewers (PAI) method and allows to identify populations in which there may be a tendency to under state a phenomenon (hidden populations) Aim: To compare the consumption of legal and illegal drugs by gender. Material and methods: Drug consumption was assessed using a peer met (mas) hodology in university students between 18 and 26 years of age. Results: A random sample of 56 women (mean age 21.6 years) and 86 men (mean age 21.5 years), was studied. Women tended to report a higher proportion of tobacco consumption than men. Both genders had a similar consumption behavior of alcohol, total legal drugs, marihuana, cocaine, ecstasies and total illegal drugs. Among subjects that recognized the consumption of legal drugs, men have a higher proportion of illicit drug use and women have a higher proportion of smoking. Men have a higher awareness of the damages caused by drug consumption. Conclusions: The results in these small population sample do not support the hypothesis that men have a higher frequency and proportion of illicit drug consumption

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Consumo de sustancias y conductas de riesgo en consumidores de pasta base de cacaína no consultantes a servicios de rehabilitación/ Substance use and risk behaviors of out-of-treatment cocaine base paste and cocaine hydrochloride users

Santis B, Rodrigo; Hidalgo C, Carmen Gloria; Hayden C, Viviana; Anselmo M, Enzo; Rodríguez T, Jorge; Cartajena de la M, Fernando; Dreyse D, Jorge; Torres B, Rafael
2007-01-01

Resumen en inglés Background: In Chile, cocaine base paste (CBP) is the illegal substance that produces the highest rate of addiction. Nonetheless, a marginal number of users receive treatment each year. Aim: To compare the consumption patterns and risk behavior of CBP and cocaine hydrochloride (CH) users who do not attend rehabilitation services. Material and Methods: In a prospective research design, through a study methodology called Privileged Access Interview of hidden populations, 28 (mas) surveyors recruited 231 CBP users (group 1) and 236 CH users (group 2). The Risk Behavior Questionnaire was applied in four communities of Metropolitan Santiago, that have the highest prevalence of PBC and CH use. Results: CBP users showed higher schools drop-out and unemployment rates. Subjects of both groups were predominantly polysubstance and polyaddicted users. The severity of addiction to CBP of group 1 was significantly higher than the severity of addiction to CH of group 2 (5.5 versus 5.1: p

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Consumo de sustancias ilícitas y psicotrópicos entre los estudiantes de medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile/ Illicit and psychotropic drug use among medical students at the Pontificia Universidad Católica de Chile

Romero, María Inés; Santander, Jaime; Hitschfeld, Mario Javier; Labbé, Marcela; Zamora, Viviana
2009-04-01

Resumen en inglés Background: Illicit drug abuse is a public health problem, generally starting in adolescence. Medical students are not an exception. Aim: To assess the consumption of illicit drugs among medical students of the Pontificia Universidad Católica de Chile. Material and Methods: A questionnaire used by the National Council for the Control of Substance Abuse (CONACE) to evalúate substance use and the Goldberg Health Questionnaire (GHQ-12), were applied to medical students. Th (mas) e questionnaires were self administered under supervisión. Results: The survey was completed by 569 of 775 students (74%). "Ever used" reached 33% for marijuana, 1.196 for cocaine, 2.1% for amphetamines without prescription, 6.9% for not prescríbed benzodiazepines and 5.8% for not prescríbed antidepressants. The use ofthese substances was only associated for ever used marijuana and level of career (p

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Chronic cocaine treatment alters dendritic arborization in the adult motor cortex through a CB1 cannabinoid receptor–dependent mechanism

Ballesteros-Yáñez, Inmaculada ; Valverde, O. ; Ledent, C. ; Maldonado, R. ; De Felipe-Oroquieta, Javier

10 pages, 5 figures.-- PMID: 17467187 [PubMed].-- Printed version published Jun 8, 2007.-- Supporting information (Suppl. tables S1-S3) available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.neuroscience.2007.03.017 | The CB1 cannabinoid receptors modulate the addictive processes associated with different drugs ...

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Chronic cocaine treatment alters dendritic arborization in the adult motor cortex through a CB1 cannabinoid receptor–dependent mechanism

Ballesteros-Yáñez, Inmaculada; Valverde, O.; Ledent, C.; Maldonado, R.; De Felipe-Oroquieta, Javier
2007-04-27

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