Sample records for CARTILAGO (cartilage)
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Cartílago de tiburón

Estévez Báez, Mario; Ortega Morales, Roberto; de Jongh Díaz, Luis; Campos Peña, Rosa
2001-09-01

Resumen en español El polvo desecado del cartílago de tiburón constituye un producto natural, al que se le atribuyen diferentes acciones biológicas y ha sido muy utilizado. En este trabajo se realizó una revisión bibliográfica. El cartílago de tiburón evidentemente posee particulares características estructurales que le diferencian del cartílago de los vertebrados superiores y el hombre. Han sido sometidas a estudio y comprobadas las acciones analgésica e inhibidora de la angiog� (mas) �nesis. En los últimos 3 años ha sido demostrado que los glucosaminoglucanos del cartílago de tiburón muestran una actividad moduladora del crecimiento y desarrollo de neuronas en cultivo de tejidos. Otras acciones biológicas investigadas fueron: acción antiinflamatoria, antimutagénica, activadora de la respuesta inmunológica y antilipemiante. Se reconoce a Cuba entre los primeros en su uso en la terapia complementaria del cáncer avanzado refractario. No obstante, resulta necesario que su empleo con finalidades terapéuticas se fundamente con ensayos clínicos, que no han resultado concluyentes hasta el momento Resumen en inglés The shark cartilage powder is a widely used natural product to which a number of biological actions have been attributed. This paper set forth a literature review. Obviously, the shark cartilage has particular structural features that make it different from other Vertebrata´s cartilages and the man´s cartilage. Analgesic and inhibitory actions of angiogenesis have been studied and tested. Over the last 3 years, it has been demonstrated that shark cartilage glycoaminoglu (mas) cans show modulating action on the growth and development of neurons in tissue culture. Other researched biological actions are: anti-inflammatory, anti-mutagenic, immune response-activating and anti-lipemia actions. It is acknowledged that Cuba was one of the first countries to use shark cartilage in the supplementary therapy for advanced refractory cancer. However, it is required that its use for therapeutic purposes be based on clinical assays because such assays have not been conclusive so far

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Osificación del cartílago costal de la primera costilla en relación con la edad: Aplicaciones en la estimación forense de la edad/ Ossification of first rib cartilage related to age: Applications in the forensic estimation of age

Garamendi, PM.; Landa, MI.; Alemán, I.; Botella, MC.
2007-10-01

Resumen en español Se presenta un estudio sobre una muestra de 123 radiografías digitales de tórax de sujetos entre 5 y 75 años de edad en las que se ha analizado el estado de osificación del cartílago costal de la primera costilla. En este estudio el estadio 0 de osificación suele asociarse con edades entre 5 y 19 años. Los estadios de osificación 2 y 3 se han asociado con edades mínimas de 24 años de edad. Autores previos (Michelson, 1934) ya habían indicado que la edad mínima (mas) a la que los sujetos estudiados presentaban un estadio 3 de osificación era de 21 años de edad. Se sugiere la posibilidad de integrar el estudio de la osificación de la primera costilla entre los datos diagnósticos manejados para la estimación forense de edad en sujetos vivos basada en las recomendaciones del AGFAD del año 2000. Resumen en inglés The results of a research on ossification of first rib cartilage in a Spanish population are presented in this paper. Our sample is constituted by 123 digital x-rays studies had made up our sample. Minimum subject age has been 5 years old and maximum age 75 years old. Stage 0 has been usually found out in subjects between 5 and 19 years of age. Stages 2 and 3 had been found out in subjects at a minimum age of 24 years old. Previous researches had pointed out that stage 3 (mas) could be observed in subjects at an age of at least 21 years of age. We suggest that the analysis of the ossification degree of the first rib cartilage could be useful as a complementary method for the forensic estimation of age based on radiographic methods.

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Regulación molecular del cartílago articular en función de las cargas mecánicas y el proceso osteoartrósico: una revisión teórica/ Molecular regulation of the articular cartilage depending on the mechanical loads and the osteoarthrosic process: theoretical review/ Régulation moléculaire du cartilage articulaire en fonction des charges mécaniques et du processus ostéoarthrosique: une révision théorique

Landínez Parra, Nancy Stella; Vanegas Acosta, Juan Carlos; Garzón Alvarado, Diego Alexander
2008-12-01

Resumen en español Se presenta una revisión de las principales respuestas del cartílago articular frente a las cargas mecánicas. La literatura reporta que los condrocitos manifiestan cambios y expresan moléculas biológicas en respuesta a la compresión o a la presión hidrostática del fluido, lo que puede conllevar cambios bioquímicos en las células y por tanto en el cartílago. Se muestra la relación entre las cargas cíclicas mecánicas, la presión hidrostática y la expresión (mas) de un conjunto de proteínas que facilitan el proceso de consolidación del cartílago articular lo que lleva a la alteración de las propiedades características del tejido. Investigaciones actuales en el área, muestran además cómo la expresión del MMP13 y del Cbfa1/Runx2 son mecanismos que favorecen la acción del VEGF, el cual facilita el proceso de osteogénesis. Por otra parte, la expresión del SOX9 favorece la protección del cartílago. Las conclusiones obtenidas a partir del presente trabajo posibilitan futuras investigaciones en el campo de la expresión de genes y otros aspectos bioquímicos involucrados en la respuesta del tejido ante cargas, así como la influencia de estos procesos en el daño del cartílago articular. Igualmente se brindan las bases para plantear investigaciones in vivo o in vitro que profundicen sobre el tema. Este artículo se constituye sobre la base teórica para proponer un modelo matemático del comportamiento del cartílago articular, el que será objeto de otro artículo en este tema por parte de los autores. Resumen en inglés A review of the main responses of articular cartilage to mechanical loads was presented , The literature reported that chondrocytes manifested changes and expressed biological molecules in response to compression or to fluid hydrostatic pressure, which can cause biochemical changes in cells and hence in the cartilage. The objective of this review was to present the state-of-the art in the relations between mechanical loads and the damage occurred at articular cartilage-os (mas) teoarthritis OA. The relationship among cyclic mechanical loads, the hydrostatic pressure and the expression by a set of proteins that facilitate the process of consolidation of the articular cartilage, leading to altered properties of the tissue was shown. Recent studies in this field show how the MMP13 y del Cbfa1/Runx2 expressions are mechanisms favoring VEGF action and the osteogenesis process. On the other hand, the SOX9 expression supports the cartilage protection. The conclusions of the present paper allow new research work in the field of gene expression and other biochemical aspects involved in the tissue's response to loads as well as the impact of these processes in the articular cartilage damage. Likewise, the fundamentals to plan in vivo or in vitro research works that delve into this topic were offered. This article represents the theoretical basis for a mathematical model of the articular cartilage´s behavior, which will be the subject of another article by the same authors.

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EVALUACIÓN DEL CARTÍLAGO ARTICULAR CON RESONANCIA MAGNÉTICA/ ASSESSMENT OF ARTICULAR CARTILAGE USING MAGNETIC RESONANCE IMAGING

Delgado P, Gonzalo
2009-01-01

Resumen en español Las lesiones del cartílago articular son frecuentes y su diagnóstico por imagen cada día más importante. La resonancia magnética es el método de diagnóstico por imagen de elección para la evaluación de lesiones condrales. Este artículo revisa la utilidad de este método, en relación a estudios convencionales así como también estudios avanzados, cuantitativos, que permiten evaluar alteraciones condrales iniciales antes de ser evidentes en secuencias habituales de resonancia magnética Resumen en inglés Articular cartilage injuries is a common event and imaging technique has become increasingly important in diagnosing them. Magnetic Resonance Imaging (MRI) is the imaging method of choice forthe evaluation of chondral lesions. This article reviews the usef ulness of this method compared to conventional as well as to advanced quantitative studies, thus enabling evaluation of initial cartilage alterations before being evident in normal MRI sequences

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Fisiopatología del cartílago y bases para futuras terapias en osteoartritis temprana/ Physiopathology of cartilage and base for future therapies in early osteoarthritis

Toro Gutiérrez, Carlos-Enrique; Restrepo, José Félix; Iglesias Gamarra, Antonio; Rondón, Federico
2007-06-01

Resumen en español La osteoartritis es la enfermedad articular más frecuente. Su principal síntoma es el dolor con o sin limitación funcional de la articulación comprometida. El deterioro del cartílago articular es un elemento central en su patogénesis. En la práctica diaria el tratamiento se centra en aliviar el dolor y mejorar la funcionalidad, sin alterar el curso natural de la enfermedad. Durante los últimos años se han realizado avances importantes en el entendimiento de la co (mas) mpleja fisiopatología del cartílago que han permitido explorar nuevas opciones terapéuticas con el objetivo de modificar el curso de la enfermedad, especialmente en su fase temprana. Resumen en inglés Osteoarthritis (OA) is the most common arthropathy. It is characterized by pain with or without joint limitation. Degeneration of articular cartilage is an essential feature in its pathogenesis. In daily practice the treatment is directed to relief of pain and to improve joint function without modifying the disease itself. In the past few years, there have been important findings in the general understanding of the cartilage and its central role in the development of OA. (mas) New therapeutic options, especially those directed to modify the natural course, are under investigation in early OA.

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Administración de cartílago de tiburón a pacientes con función inmunológica comprometida por radiaciones ionizantes

Rodríguez Perón, José Miguel; Menéndez López, José Rogelio
2000-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio prospectivo, aleatorizado simple y abierto, no controlado por placebo, el cual reclutó 38 pacientes atendidos en la Consulta Externa de Oncología del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto", con diagnóstico inequívoco (clínico e histológico) de neoplasia sólida epitelial, que después de comenzar terapéutica radiante oncoespecífica y constatar en el paciente elegido para el ensayo, conteos absolutos iniciales de granulo (mas) citos y/o linfocitos por debajo del 30 % de los valores normales, se asignaron a 4 grupos de tratamiento con polvo desecado puro de cartílago de tiburón (PDCT) durante 12 semanas. El grupo 1 (n=15) recibió tratamiento durante 3 meses con una dosis de 6 g/d por vía oral de PDCT; el grupo 2 (n=8) y grupo 3 (n=8) recibieron durante el mismo período una dosis diaria de 12 y 18 g respectivamente. El grupo 4 (n=7) no fue tratado con PDCT (grupo control). Se realizaron en todos los grupos evaluación del performance inmunológico, al inicio y al final del tratamiento con inmunocomplejo circulante (ICC), prueba de roseta activa (RA) y espontánea (RE). En comparación con el grupo control, la administración de cualquiera de los esquemas de dosis de PDCT evocó respuestas significativas en el orden cuantitativo de los parámetros inmunológicos. Se observó que los pacientes tratados con 6 g/d de PDCT experimentaron un ascenso en 2,7 veces los títulos de ICC, el 9 % los valores de RA y el 15 % los valores de RE. El grupo de 12 g aumentó en 4 veces los valores de ICC, el 12 % los valores de RA y el 29 % los valores de RE. Dosis de 18 g/d de PDCT se asoció con intolerancia. Resumen en inglés A simple open non placebo-controlled randomized prospective study which included 38 patients seen in the Oncological Outpatient Service of "?Dr Luis Díaz Soto" Higher Institute of Military Medicine and and unequivocally diagnosed (clinically and histologically) with epithelial solid neoplasia. After beginning specific oncologic radiotherapy and verifying that initial absolute granulocytes and/or lymphocytes counts were below 30% of the normal values in patients chosen fo (mas) r the study, they were assigned to 4 groups of treatment with pure shark cartilage powder (SCP) for 12 weeks. Group 1(n=15) was treated for 3 months with an oral dose of 6g per day of SCP; group 2(n= 8) and 3(n=8) were given a daily dose of 12 g and 18 g respectively during the same period of time whereas group 4(n= 7) was not treated (control group). The evaluation of the immunologic performance at the beginning and at the end of the treatment using circulating immunocomplexes (CIC) and active rosette assay and spontaneous rosette assay were made in all the groups.In comparison with the control group, the administration of any of the dose prescriptions of PSCP brought about significant quantitative values in immune parameters. It was observed that CIC titers increased 2.7 times, AR values by 9% and ER by 15% in patients treated with 6 g of SCP a day. CIC titers increased 4 times, AR values by 12% and ER values by 29% in the group treated with 12g. Dose of 18g/d of PSCP was associated with intolerance.

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Condrosarcoma gigante de cartílago cricoides: informe de un caso/ Giant chondrosarcoma of the cricoid cartilage: a case report

Fuentes Valdés, Edelberto; Martín González, Miguel A; Venereo Capote, Pedro
2007-06-01

Resumen en español El condrosarcoma de laringe es un tumor raro que se localiza fundamentalmente en el cartílago cricoides. El objetivo de este artículo fue la presentación de un paciente con un condrosarcoma gigante de cartílago cricoides, que fue diagnosticado y tratado en el Servicio de Cirugía General del Hospital «Hermanos Ameijeiras». Se describen los principales aspectos de la presentación clínica de la enfermedad, así como el resultado de los estudios de diagnóstico y la técnica quirúrgica empleada Resumen en inglés Laryngeal chondrosarcoma is a rare tumor mainly located in the cricoid cartilage. The objective of this article was to present the case of a patient with giant chondrosarcoma of the cricoid cartilage diagnosed and treated at “Hermanos Amejeiras” hospital general surgery service. The main aspects of the clinical presentation of this disease together with the results of diagnosing studies and the surgical technique performed in this case were described

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Detección de glicosaminoglicanos de la matriz del cartílago articular en el líquido sinovial de carpo equino con fractura en esquirla/ Detection of glycosaminoglycans of the articular cartilage matrix in the synovial fluid of equine carpal joint with chip fracture

Adarmes, H; Vásquez, F; Galleguillos, M; González, E
2008-01-01

Resumen en español El objetivo de este estudio fue determinar si la duración de la fractura en esquirla de carpo en equinos Fina Sangre de Carrera afecta la concentración sinovial de glicosaminoglicanos totales (GAGsT) y de una fracción de éstos, que corresponde a los GAGs diferentes del ácido hialurónico o GAGs sulfatados (GAGsS). Se analizaron dos grupos de equinos con fractura en esquirla de distinta duración: uno con un período menor a los 30 días desde el diagnóstico hasta la (mas) artrocéntesis (grupo I) (n = 14) y otro, con un período igual o mayor a los 60 días (grupo II) (n = 14), y como grupo control se obtuvo líquido sinovial de articulaciones de carpo sanas al examen visual post mortem, de equinos de matadero luego del sacrificio (n = 14). La concentración de proteínas, GAGsT y GAGsS en el líquido sinovial se realizó espectrofotométricamente. La concentración de proteínas fue significativamente mayor (P Resumen en inglés The purpose of this study was to establish if the duration of chip fracture in equine carpal joint of purebred horses, affects the synovial concentration of total glycosaminoglycans (GAGsT) and glycosaminoglycans that are different from hyaluronic acid or sulfated GAGs (GAGsS). Two groups of horses with different duration of fracture period were analyzed: one group (group I) with a period of less than 30 days from carpal fracture diagnosis to arthrocentesis (n=14), and an (mas) other group (group II) with a period similar or longer than 60 days (n=14). Normal synovial fluid was collected from healthy carpal joints of crossbred horses immediately after slaughter (n=14), without any major damage at post mortem examination. The synovial fluid concentration of protein and GAGs was determined spectrophotometrically. Protein concentration showed a significant increase (P 0.05) between control group (0.19 ± 0.12 g/L) and both fracture groups (0.15 ± 0.09 g/L (group I) and 0.17 ± 0.17 g/L (group II)). The concentration of hyaluronic acid, obtained by the difference between GAGsT and GAGsS, showed a significant increase (P

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Acercamiento a la mecanobiología del cartílago articular a través de un modelo computacional/ Approach to mechanobiology of articular cartilage through a computation model

Landínez Parra, Nancy Stella; Garzón Alvarado, Diego Alexander; Vanegas Acosta, Juan Carlos
2010-03-01

Resumen en español El cartílago articular es un complejo tejido biológico que recubre los extremos de las articulaciones diartrodiales y proporciona resistencia a la compresión y excelentes propiedades de fricción durante el movimiento articular. La presencia de cargas mecánicas influye en el comportamiento y condición fisiológica del cartílago. Es así como, mediante el mecanismo de mecanotrasducción, los condrocitos perciben la magnitud de la carga y a partir de éste estímulo m (mas) ecánico expresan genes como el Sox9 o el Runx2, los cuales generan cambios bioquímicos en las células y por tanto en el cartílago mismo. Diferentes trabajos experimentales se reportan acerca del efecto de las cargas impuestas al cartílago relacionadas con la expresión morfogénica del condrocito, sin embargo, no se cuenta con un modelo matemático y/o computacional que pueda explicar el comportamiento antagónico del Sox9 y el Runx2. El objetivo de este trabajo es introducir un modelo matemático que permita predecir el comportamiento mecano-biológico del cartílago articular a partir de las cargas mecánicas cíclicas, la presión hidrostática y la expresión génica y/o de proteínas que facilitan el proceso de síntesis o destrucción del tejido. El modelo se implementó numéricamente con el uso del método de los elementos finitos y los resultados obtenidos permitieron predecir diversos comportamientos mecano-biológicos del cartílago articular. Resumen en inglés Articular cartilage is a biological tissue complex coating the extremes of diarthric joints and provides resistance to compression and excellent friction properties during the articular movement. Presence of mechanical stress influenced on the behavior and physiologic condition of cartilage. That is how by means of the mechanotransduction, the chondrocytes may to perceive the stress magnitude and from this mechanical stimulus, they express gens like the Sox9 or the Runx2, (mas) which generate biochemical changes in cells and thus in the cartilage. Different experimental papers reporting on the effect of the stress imposed on the cartilage related to chondrocytes morphogenetic expression, however, there are not a mathematical model and/or computation to explain the antagonist behavior of Sox9 and the Runx2. The aim of present paper is to introduce a mathematical model allows predicting the mechano-biological behavior of articular cartilage from the cyclic mechanic stress, the hydrostatic pressure and the genic expression and or proteins providing the tissue synthesis or destruction. Model was numerically implemented using the finite elements method and the results obtained allowed to predict different mechano-biological behaviors of articular cartilage.

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Queratoquiste odontogénico con cartílago en la pared: Presentación de un caso/ Cartilage in the walls of odontogenic keratocyst

Vicente-Barrero, Mario; Báez Marrero, Oswaldo; Alfonso Martín, Juan Luis; Knezevic, Milan; Báez Acosta, Beatriz; Camacho García, Maria del Carmen; Montenegro Dámaso, Társila
2004-07-01

Resumen en español Existen siete casos publicados en la literatura médica referentes a la presencia de cartílago en la pared de un queratoquiste. Presentamos un nuevo caso con inclusiones de queratina y cartílago en la pared quística. Incluimos imágenes clínicas, radiográficas e histopatológicas, así como sus posibilidades etiopatogénicas. Resumen en inglés There are seven published cases in world literature on cartilage in the walls of odontogenic keratocysts. Herein is presented one further case with keratin inclusions in the cystic wall, which also bears a cartilaginous component. X-rays, clinical images and pathohistological images are included.

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Marco de trabajo fenomenológico para el daño del cartílago articular/ Phenomenology work setting for articular cartilage damage/ Cadre de travail phénoménologique pour le dommage du cartilage articulaire

Landínez Parra, Nancy Stella; Garzón-Alvarado, Diego Alexander; Vanegas Acosta, Juan Carlos
2009-12-01

Resumen en español En el presente trabajo se supone la falla del cartílago articular por muerte de los condrocitos, lo cual conlleva una pérdida de la matriz extracelular. Dado que el cartílago articular es avascular, la viabilidad de los condrocitos puede ser uno de los factores críticos que limitan la respuesta de reparación. En este artículo se propone un modelo de daño por fatiga del tejido cartilaginoso, análogo al modelo utilizado en los metales, donde se considera que cualqui (mas) er carga que varíe con el tiempo puede causar una falla por fatiga, a causa de la acumulación de daño por esfuerzos repetidos. De forma similar, en el caso del cartílago, el daño del tejido se produce por la muerte celular ante la presencia de cargas repetidas en el tiempo. Se realizaron simulaciones computacionales que están en concordancia con los resultados clínicos y experimentales hallados sobre el daño de cartílago. Resumen en inglés In present paper it is supposed the lack of articular cartilage by chondrocytes death leading to a loss of extracellular matrix. Given that the articular cartilage is avascular, chondrocytes viability may be one of the critical factors limiting the repair response. In present article is exposed a damage model due to cartilaginous tissue fatigue, similar to that used in metals, where it is considered that any load varying in time may provokes a fatigue failure caused by da (mas) mage accumulation by repetitive efforts. Likewise, in the case of cartilage, tissue damage is produced by cellular death in presence of repeated loads in time. Computation simulations were performed in agreement with clinical and experimental results obtained on cartilage damage.

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Modelado matemático del proceso de formación de los canales de cartílago en la epífisis/ Mathematical modelling of the process of formation of the cartilage canals in the epiphyses

Peinado Cortés, Liliana Mabel; Garzón Alvarado, Diego Alexander; Cárdenas Sandoval, Rosy Paola
2009-12-01

Resumen en español El desarrollo epifisial comienza con la formación de los canales de cartílago en la epífisis. Estos canales se forman en respuesta a los esfuerzos soportados y se extienden hacia el centro de la epífisis de los huesos. La función de los canales es transportar nutrientes y factores de crecimiento que causan la aparición del centro secundario de osificación (CSO). El objetivo de este artículo es presentar un modelo matemático que describe dos procesos biológicos. (mas) Primero, la formación de los canales de cartílago bajo la acción de esfuerzos mecánicos soportados dentro la epífisis de los huesos largos. Segundo, la presencia de factores de hipertrofia MMP9 y Runx2 en los extremos mediales de dichos canales. La solución del modelo se basa en un método híbrido utilizando el Método de los Elementos Finitos para simular los esfuerzos mecánicos presentes en la epífisis y la técnica de los Autómatas Celulares para simular la expansión de los canales dentro de la epífisis y para simular el recorrido de factores de hipertrofia dentro de los extremos mediales de dichos canales. Mediante la aplicación de este método híbrido se obtiene como resultado un patrón espacio-temporal del proceso de formación y expansión de los canales de cartílago y del proceso de transporte de factores de hipertrofia dentro de la epífisis. Estos resultados concuerdan cualitativamente con resultados experimentales previamente reportados por otros autores. Se concluye que este modelo puede ser utilizado como base metodológica para plantear un modelo matemático completo de los procesos involucrados en el desarrollo del CSO. Resumen en inglés Epiphyseal development begins with the formation of cartilage canals within the epiphysis. The canals are extended toward the center of the epiphyses in response to the stresses supported by the bone. The canals carry nutrients and growth factors leading to the appareance of the secondary ossification center (SOC). The aim of this paper is to present a mathematical model describing two biological processes. Firstly, the formation of the cartilage canals in response to the (mas) mechanical stress present in the epiphysis of the long bones. Secondly, the presence of the hypertrophy factors such as MMP9 and Runx2 in the medial ends of cartilage canals. The solution of this model is based on a hybrid method using the finite element method to simulate the mechanical stress present in the epiphysis and the technique of cellular automata to simulate the expansion of canals within the epiphysis and to simulate the path of hypertrophy factors within the medial ends of these channels. By applying this hybrid method is obtained as a result a spatiotemporal pattern of the formation and growth process of the cartilage canals and the process of the hypertrophy factors carriage within the epiphyses. These results are in qualitative concordance with experimental results previously reported by other authors. It is concluded that this model can be used as a part of a complete mathematical model of the processes involved in the appareance and development of the SOC.

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Modelado matemático del proceso de formación de los canales de cartílago en la epífisis/ Mathematical modelling of the process of formation of the cartilage canals in the epiphyses

Peinado Cortés, Liliana Mabel; Garzón Alvarado, Diego Alexander; Cárdenas Sandoval, Rosy Paola
2009-09-01

Resumen en español El desarrollo epifisial comienza con la formación de los canales de cartílago en la epífisis. Estos canales se forman en respuesta a los esfuerzos soportados y se extienden hacia el centro de la epífisis de los huesos. La función de los canales es transportar nutrientes y factores de crecimiento que causan la aparición del centro secundario de osificación (CSO). El objetivo de este artículo es presentar un modelo matemático que describe dos procesos biológicos. (mas) Primero, la formación de los canales de cartílago bajo la acción de esfuerzos mecánicos soportados dentro la epífisis de los huesos largos. Segundo, la presencia de factores de hipertrofia MMP9 y Runx2 en los extremos mediales de dichos canales. La solución del modelo se basa en un método híbrido utilizando el Método de los Elementos Finitos para simular los esfuerzos mecánicos presentes en la epífisis y la técnica de los Autómatas Celulares para simular la expansión de los canales dentro de la epífisis y para simular el recorrido de factores de hipertrofia dentro de los extremos mediales de dichos canales. Mediante la aplicación de este método híbrido se obtiene como resultado un patrón espacio-temporal del proceso de formación y expansión de los canales de cartílago y del proceso de transporte de factores de hipertrofia dentro de la epífisis. Estos resultados concuerdan cualitativamente con resultados experimentales previamente reportados por otros autores. Se concluye que este modelo puede ser utilizado como base metodológica para plantear un modelo matemático completo de los procesos involucrados en el desarrollo del CSO. Resumen en inglés Epiphyseal development begins with the formation of cartilage canals within the epiphysis. The canals are extended toward the center of the epiphyses in response to the stresses supported by the bone. The canals carry nutrients and growth factors leading to the appareance of the secondary ossification center (SOC). The aim of this paper is to present a mathematical model describing two biological processes. Firstly, the formation of the cartilage canals in response to the (mas) mechanical stress present in the epiphysis of the long bones. Secondly, the presence of the hypertrophy factors such as MMP9 and Runx2 in the medial ends of cartilage canals. The solution of this model is based on a hybrid method using the finite element method to simulate the mechanical stress present in the epiphysis and the technique of cellular automata to simulate the expansion of canals within the epiphysis and to simulate the path of hypertrophy factors within the medial ends of these channels. By applying this hybrid method is obtained as a result a spatiotemporal pattern of the formation and growth process of the cartilage canals and the process of the hypertrophy factors carriage within the epiphyses. These results are in qualitative concordance with experimental results previously reported by other authors. It is concluded that this model can be used as a part of a complete mathematical model of the processes involved in the appareance and development of the SOC.

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Trasplante osteocondral autólogo: una opción para el tratamiento precoz de los defectos del cartílago de rodilla en casos de artrosis ligera/ Autologous osteochondral transplantation: An option for the early treatment of the knee cartilage defects in the cases of mild arthrosis

Chico Capote, Araceli; Hernán Estévez del Toro, Miguel; Marín Gil, José Miguel; Calderón, José
2004-12-01

Resumen en español Una lesión de origen traumático en la superficie cartilaginosa de la rodilla puede desencadenar el desarrollo ulterior de artrosis. Se diseñó un estudio preliminar, prospectivo abierto y controlado que incluyó 7 pacientes con afectación radiológica grado I o II de la clasificación de Kellgren y Lawrence que presentaran un defecto condral único en área de apoyo del cóndilo femoral rellenado, mediante visión artroscópica, con cartílago propio tomado de zona de (mas) no apoyo con un instrumental construido en el hospital, para determinar la eficacia del trasplante osteocondral autólogo en pacientes con defectos condrales de la articulación de la rodilla. Se evaluaron los resultados clínicos mediante análisis estadístico que incluyó el estadígrafo Chi cuadrado. Se observó que 6 pacientes eran del sexo femenino y 1 del masculino con una edad media de 44,1 años, fueron evaluados al mes del proceder a los 3, 6 y 12 meses y se observó que mejoraron todas las variables clínicas estudiadas de forma estadísticamente significativa, sobre todo la intensidad del dolor y el tiempo en caminar 100 m (p = 0,001) con buena aceptación del proceder en más del 75 % de los enfermos. Se concluyó que el proceder fue eficaz sin presentarse complicaciones después de 1 año de seguimiento. Resumen en inglés An injury of traumatic origin in the cartilaginous surface of the knee may precipitate the further development of arthrosis. A preliminary, prospective, open and controlled study was designed. It included 7 patients with degree I or II radiological affectation according to Kellgren and Lawrence classification that presented a single chondral defect in the supporting area of the femoral condyle filled up by arthroscopic view with an own cartilage taken from the nonsupporti (mas) ng zone with an instrumental constructed in the hospital to determine the efficiency of the osteochondral autologous transplantation in patients with chondral defects of the knee joint. The clinical results were evaluated by statistical analysis that included the Chi square statistician. Six patients were females and one was male with an average age of 44,1 years old. They were evaluated at 1, 3, 6 and 12 months of the procedure and it was observed that all the studied clinical variables improved in a statistically significant way, mainly the pain intensity and the time to walk 100 m (p = 0,001)m, with a good acceptance of the procedure in more than 75 % of the patients. It was concluded that the procedure was efficient and no complications were observed after a one-year follow-up.

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Efecto de la edad sobre el tamaño de los proteoglicanos del cartílago articular equino/ Age related effect on proteoglycans size in equine articular cartilage

Adarmes, H; Aracena, L; Galleguillos, M; González, E
2006-01-01

Resumen en español Con el objetivo de evaluar el efecto de la edad sobre el tamaño de los proteoglicanos, se utilizaron cartílagos de equinos mestizos de matadero de 1,5 a 2 años (n = 7), de 4 a 5 años (n = 6) y mayores de 10 años (n = 4), obtenidos desde la articulación metacarpofalángica clasificada como normal desde el punto de vista macroscópico. De cada par de articulaciones se obtuvieron 100 mg de cartílago, que se agruparon en una sola muestra representativa por edad y se so (mas) metieron a fraccionamientos cromatográficos sucesivos de exclusión e intercambio iónico, obteniéndose perfiles de elución cuyo contenido de proteoglicanos se detectó utilizando la reacción colorimétrica con safranina-O. El perfil de elución obtenido desde una columna CL-2B permitió detectar poblaciones de proteoglicanos de distinto tamaño, pero continuas en términos de su masa molecular para cada grupo de edad, evidenciándose una disminución del tamaño de los proteoglicanos a medida que aumentaba la edad, lo que también se estableció al calcular la masa molecular y el radio hidrodinámico de los proteoglicanos al utilizar los valores máximos de absorbancia de cada grupo etario. Estos resultados demostrarían la relación inversa entre la edad de los equinos y el tamaño de los proteoglicanos, lo que afectaría la capacidad normal de amortiguación del cartílago Resumen en inglés The aim of this study was to evaluate the effect of age on proteoglycans size in equine articular cartilage. Cartilage samples were obtained from metacarpophalangeal joints of crossbred equines inmediatelly after slaughter, and alloted in three groups according to the equine’s age: 1.5-2 years (n = 7); 4-5 years (n = 6) and over 10 years (n = 4). The cartilage extracts (100 mg /pair joints) were pooled for each age group and fractionated by exclution and ion exchange gel (mas) chromatography. Proteoglycan content of each fraction was determined by colorimetric reaction with safranine-O. The elution profile of Sepharose CL-2B, showed that proteoglycans appear as an polydisperse population of different size and similar molecular mass per age group. The size of proteoglycans decreased with age. A similar result was obtained measuring molecular mass and hydrodynamic radio values of proteoglycans when maximal absorbance values of each age group were used. These results show an inverse relationship between age and proteoglycans size of equine articular cartilage, which could affect the cartilage ability to undergo reversible compression

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EFICACIA TERAPÉUTICA DE LA TIMPANOPLASTIA VÍA TRASCANAL CON INJERTO DE CARTÍLAGO Y PERICONDRIO/ Therapeutic efficacy of tympanoplasty with cartilage and perichondrium graft by transcanal way

Pérez Arana, Manuel Tomás; Torres Pazmiño, Julio Cesar
2007-07-01

Resumen en español Antecedentes . La timpanoplastia es un procedimiento muy utilizado en el tratamiento quirúrgico de las perforaciones timpánicas que presenta variaciones en sus técnicas e injertos, por lo cual es importante evaluar los resultados de eficacia de la técnica quirúrgica empleada. Objetivo . Conocer las características clínicas y la eficacia terapéutica en los pacientes sometidos a timpanoplastia tipo I con injerto de cartílago y pericondrio por vía transcanal y téc (mas) nica medial-lateral. Material y métodos . Estudio retrospectivo de una serie de casos, con aplicación de un formulario para recolección de datos de la historia clínica y analizados con Epi - Info 6.04. Resultados . Se incluyeron 67 pacientes de los cuales, en 50 pacientes hubo integración total del injerto (74.6%) y en 17 (25,4%) no hubo integración. En 41 pacientes (61.2%) hubo mejoría subjetiva de la audición y en 26 (38.8%) no la hubo. Conclusión . La timpanoplastia tipo I en nuestro medio, con injerto de cartílago y pericondrio muestra un buen porcentaje de eficacia en el cierre de las perforaciones timpánicas junto con una mejoría subjetiva de la audición . Resumen en inglés Background . Tympanoplasty is a frecuent surgery made with different techniques and grafts. It‘s important to know results of every method to evaluate efficacy. Objective . To know clinic characteristics and therapeutic efficacy outcome in patients who underwent tympanoplasty type I with cartilage and perichondrium graft by transcanal way and lateral middle. Materials and methods . Retrospective case series using form application of information harvest of the clinical hi (mas) story analized with Epi -info 6.04. Results . The study included 67 patients; in 50 patients there was total integration of the graft (74.6%), in 17 (25.4%) there wasn't integration. In 41 patients (61.2%) there was a subjective improvement of the audition and in 26 (38.8%) there wasn't . Conclusions . The results of tympanoplasty tipe I in our environment using cartilage and perichondrium graft, shows a good percent of the tympanic membrane restauration along with a subjective improvement in the audition .

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MODELADO MATEMÁTICO DEL COMPORTAMIENTO MECÁNICO DE UN FRAGMENTO DE CARTÍLAGO ARTICULAR/ MATHEMATICAL MODELING OF THE MECHANICAL BEHAVIOR OF AN ARTICULAR CARTILAGE PIECE

LANDÍNEZ, NANCY STELLA; VANEGAS, JUAN CARLOS; GARZÓN, DIEGO ALEXANDER
2009-06-01

Resumen en español El cartílago articular es un material biológico poroelástico que permite la distribución de las cargas mecánicas y el movimiento de las articulaciones. Como material bifásico, en presencia de carga, el cartílago articular deforma su matriz sólida y modifica la presión hidrostática del fluido en su interior. El objetivo del presente trabajo es implementar numéricamente un modelo matemático que predice el comportamiento mecánico del cartílago articular teniend (mas) o en cuenta la dualidad entre la matriz sólida y el líquido articular, y la característica de poroelasticidad. Utilizando una metodología basada en el método de los elementos finitos, se simuló el comportamiento de un fragmento de cartílago articular en una y dos dimensiones, ante cargas mecánicas de tensión, compresión y oscilación. El análisis de los resultados permite validar cualitativamente el comportamiento poroelástico del modelo debido a la deformación de la matriz sólida y a la salida de fluido que modifica la presión del mismo de manera similar a lo reportado en trabajos experimentales. Se concluye que el modelo matemático permite realizar predicciones sobre el comportamiento biomecánico del cartílago articular, contribuyendo al proceso investigativo en áreas como la biomecánica y la ingeniería de tejidos. Resumen en inglés The articular cartilage is a poroelastic biological material that allows the distribution of mechanical loads and the joint movements. As a biphasic material, in presence of load, the articular cartilage deforms its solid matrix and modifies the fluid hydrostatic pressure inside. The aim of this work is to implement numerically a mathematical model that predicts the mechanical behaviour of articular cartilage taking into account the duality between the solid matrix and ar (mas) ticular liquid, and its poroelastic feature. Using a finite element method approach , the response of a piece of articular cartilage in one and two dimensions has been simulated, with tensile, compresive and oscillative mechanical loads. The analysis of results allows a qualitatively validation of the poroelastic behavior of the model due to the solid matrix deformation and the fluid outflow that causes variations of pressures inside the articular cartilage according with reported trials. We conclude that the mathematical model allows the prediction of the articular cartilage biomechanical behaviour. Our results contribute to the investigative processes in fields of study like biomechanics and tissue engineering

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Efectos del Ácido Hialurónico de alto peso molecular en lesiones del Cartílago Articular: Experiencia en Gonartrosis

Ubán Abreu, C; Rey, C; Ortega, JP; Matheus, G
2003-01-01

Resumen en español RESUMEN Se realizó un estudio prospectivo en el Hospital Domingo Luciani, para evaluar la eficacia del ácido hialurónico (AH) sobre las lesiones del cartílago articular utilizando para ello 25 pacientes (30 rodillas), de ambos sexos y edades entre los 40 y 60 años, con diagnóstico de gonartrosis incipiente (grados I y II) según la clasificación radiológica de Ahlbäck, en los cuales se evaluaron los siguientes parámetros: dolor, limitación de la flexión, limit (mas) ación de la extensión y lesión del cartílago articular evaluada utilizando la artroscopia antes y después del tratamiento. El estudio se dividió en tres etapas: diagnóstico, tratamiento (15 rodillas con AH y 15 rodillas sin AH o control) y evaluación y seguimiento (4 meses posterior a tratamiento). Los resultados observados al comparar ambos grupos reportaron una evidente mejoría en los parámetros de evaluación de los pacientes tratados con AH, lo cual fue demostrado estadísticamente (análisis de varianza p Resumen en inglés ABSTRACT A prospective study was made in the Hospital "Domingo Luciani" to evaluate the efficiency of the Hyaluronic Acid (HA) on the articute cartilage. For this were taken 25 patients (30 knees), in patients of bouth sexs and ages between 40-60 years, with diagnostic of Gonarthrosis Incipient (Grades I-II), according to Ahlbäck radiological classification, In which were evaluated the following parameters: Pain, degree of flexion limit, degree of extention limit and dam (mas) age of the articular cartilage, using arthroscopy before and after the treatment. The study was divided in 3 steeps: Diagnosis, Treatment (15 knees with HA and 15 knees without HA or control). Evaluation and Following (4 months after treatment). The results when bouth groups were compared shaw a big improvement in the evaluated parameters of the patient treated with HA, stadistically demontrated (varianze analysis p

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OSTEOGÉNESIS COMPARATIVA DE LOS CARTÍLAGOS SECUNDARIOS DE LA CLAVÍCULA Y PLACAS EPIFISIARIAS DE LOS HUESOS LARGOS/ COMPARATIVE OSTEOGENESIS OF THE CLAVICLE SECONDARY CARTILAGES AND EPIPHYSEAL CARTILAGES OF LONG BONES

Montenegro, M. Angélica; Rojas, Mariana; Domínguez, Susana
2004-01-01

Resumen en español La clavícula es un hueso formado por osificación membranosa, es decir no se preforma de cartílago. Sin embargo desarrolla cartílagos secundarios como centros de crecimiento, los cuales presentan diferencias morfológicas y funcionales con los cartílagos de crecimiento de los huesos largos. Estos últimos son cartílagos primarios derivados del modelo cartilaginoso original. Se realizó un estudio histológico e inmunohistoquímico de los cartílagos secundarios de la (mas) clavícula y de los cartílagos de crecimiento del fémur y húmero, en fetos humanos, entre las 12 y 40 semanas de gestación y en ratones entre 15 días de gestación y 20 días de edad. Se utilizaron las siguientes tinciones: hematoxilina-eosina-azul Alcián, tricrómico de Masson y rojo de picrosirius. En la técnica inmunohistoquímica de inmunoperoxidasa se utilizaron como anticuerpos primarios vimentina, PCNA y BMP. Los cartílagos claviculares son cartílagos hialinos cubiertos por una delgada capa de tejido mesenquimático. En su superficie se distinguen varias capas: superficial de tejido conectivo, proliferativa formada por células mesenquimáticas, madurativa con condrocitos hipertróficos y una zona de osificación con condrocitos en regresión y trabéculas óseas en formación. El anticuerpo anti PCNA mostró inmunotinción positiva en la capa proliferativa en todas las etapas estudiadas y el anticuerpo anti BMP se expresó intensamente en las células de las zonas de osificación. La técnica de picrosirius mostró colágeno tipo I en las capas superficiales. En los cartílagos claviculares la proliferación ocurre en el mesénquima de la capa proliferativa, en cambio, en los huesos largos la actividad mitótica ocurre en la zona de cartílago hiperplásico. En los cartílagos claviculares existe colágeno tipo I, a diferencia del cartílago de crecimiento epifisiario donde sólo existe colágeno tipo II. Los cartílagos secundarios de la clavícula presentan importantes diferencias morfológicas y funcionales en el crecimiento con los cartílagos primarios de los huesos largos Resumen en inglés The clavicle arises by intramembranous ossification, but it develops secondary cartilages as growth centers. These are different in their histologic organization with long bone epiphyseal growth plates. The purpose of this study was to evaluate histologically the secondary cartilages of the clavicle in human fetus and young mice and compare them with that in the long bone growth plates. The clavicles and long bones were fixed in buffered 10% formalin, decalcificated, embe (mas) dded in paraffin wax, serially sectioned at 6 mm thickness and stained with hematoxylin-eosin and Alcian blue, Masson and Picrosirius-polarization methods. Some sections were subjected to the immunoperoxidase technique using vimentin, BMP (bone morphogenetic protein) and PCNA (proliferated cellular nuclear antigen) as primary antibodies. The surface of the clavicular cartilage presents several zones: an articular layer of connective tissue, a proliferative layer with undifferentiated mesenchymal cells, the madurative layer with hypertrophic chondrocytes, and an erosion and ossification zone with bone trabeculae.In clavicular cartilage, type I collagen was present not only in the extracellular matrix (ECM) of the fibrous and proliferative layers, but also in the ECM of the madurative layer. In the growth plate, type I collagen was nor present in the cartilage but in the perichondrium, periostium and bone matrices. Clavicular chondroblasts arise from undifferentiated connective cells and these chondroblasts are not aligned in columns that characterizes growth plates. Another histologic difference is the existence in the clavicle of vascular canals that cross cartilage perpendicularly and connect with the erosion zone. The secondary cartilages of the clavicle present important morphologic differences with the primary cartilages of long bones, but similar to that observed in the condylar cartilage of the mandible

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Determinación de nitrito como metabolito estable del óxido nítrico en el líquido sinovial de articulación metacarpofalángica equina/ Nitrite determination as a stable metabolite of nitric oxide in synovial fluid of equine metacarpophalangeal joint

Adarmes, H; Solís, JP; Müller, A; Galleguillos, M
2009-01-01

Resumen en español La osteoartritis (OA) se caracteriza por fibrilación y erosión del cartílago articular. El óxido nítrico (NO•) sería un importante mediador biológico de la OA y su producción es significativamente mayor en el cartílago OA. El NO• inhibe la síntesis de matriz cartilaginosa e induce la apoptosis en el cartílago articular. Se determinó indirectamente la producción de NO• a través de la concentración de nitrito utilizando la reacción de Griess. Se comparó (mas) la concentración de nitrito del líquido sinovial de la articulación metacarpofalángica equina con diferente condición patológica. La clasificación articular y la edad se determinaron por inspección macroscópica. El grupo normal NN (n = 47) no presentó daño visual de las estructuras articulares. Los grupos con daño articular fueron: a) un grupo con membrana sinovial congestiva sin daño del cartílago NA (n = 25), b) un grupo con daño del cartílago y con membrana sinovial normal AN (n = 23), y c) un grupo con daño del cartílago y con membrana sinovial congestiva AA (n = 15). El cartílago articular dañado presentó erosiones y múltiples líneas de roce y la membrana sinovial dañada presentó aspecto congestivo. No hubo diferencia significativa entre los grupos analizados. Sólo hubo tendencia a aumentar en el grupo NA (44,4 ± 32,6 µmol/L), posiblemente asociado a la integridad del cartílago y a su mayor respuesta al estímulo proinflamatorio de la membrana sinovial congestiva. La concentración de nitrito tendió a disminuir en el grupo con daño de cartílago y membrana sinovial AA (26,3 ± 22,1 µmol/L) que se explicaría por la pérdida de cartílago en este modelo in vivo Resumen en inglés The striking feature of osteoarthritis (OA) is fibrilation and loss of articular cartilage. Nitric oxide (NO•) has been involved as an important biological mediator of OA and its production is significantly higher in OA cartilage. NO• suppresses cartilagenous matrix synthesis and induces condrocytes apoptosis in articular cartilage. The NO• production was indirectly determined by measuring nitrite by Griess reaction. Nitrite concentration of synovial fluid was compared (mas) in different equine metacarpophalangic joint conditions. Joint classification and age determination were carried out by macroscopic examination. It was considered a normal joint group NN (n = 47) the one without any visual damage of articular structures. The damaged groups considered a) a group with a congestive synovial membrane without cartilage damage NA (n = 25), b) a group with damaged cartilage and normal synovial membrane AN (n=23) and c) a group with damaged cartilage and congestive synovial membrane AA (n = 15). A damaged cartilage showed erosions and multiple wear lines and a damaged synovial membrane showed a congestive appearance. There were no significant differences in nitrite concentration between the analyzed groups. Only in the NA group a non significant increase (44.4 ± 32.6 µmol/L) was detected, that was possibly associated to the absence of cartilage loss and so with a major response to proinflammatory stimulation originated in the congestive synovial membrane. Nitrite concentration decreased in a non significant way in the damaged cartilage and synovial membrane group AA (26.3 ± 22.1 µmol/L) which might be explained by cartilage loss in this in vivo model

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Aproximación al cultivo de condrocitos en la Universidad Nacional de Colombia.: Reporte técnico/ Approach to chondrocytes culture in National University of Colombia.: A technical report

Landínez Parra, Nancy Stella; Garzón Alvarado, Diego Alexander; Cardozo de Martínez, Carmen Alicia
2010-03-01

Resumen en español La pérdida de un tejido o de su función, debido a defectos congénitos, enfermedad o trauma, es uno de los problemas más difíciles, frecuentes y costosos que enfrenta la medicina humana. La degeneración del cartílago articular se conoce como osteoartrosis (OA), la cual se manifiesta mediante daño enzimático y mecánico de la matriz extracelular, que genera dolor y conduce a pérdida del movimiento e inestabilidad articular. El cartílago articular tiene una baja c (mas) apacidad de reparación, por su avascularidad. El presente trabajo pretende realizar una aproximación a la ingeniería tisular del cartílago con el propósito de establecer la fundamentación teórica en el tema para comprender el comportamiento in vitro del tejido que permita a futuro construir un equivalente de cartílago mediante los procedimientos actuales de ingeniería tisular, que ofrezca respuesta a la problemática social y de salud pública. Las conclusiones del presente trabajo posibilitan futuras investigaciones en el campo de la regeneración de cartílago articular y su aplicación clínica e igualmente brindan las bases para plantear investigaciones in vivo o in vitro que profundicen en el tema. Resumen en inglés The loss of a tissue or its function due to congenital defects, disease or trauma, is one of the major, frequent and expensive problems challenging the human medicine. The articular cartilage degeneration is known as osteoarthritis (OA), which is characterized by enzyme and mechanical damage of extracellular matrix, generating pain and lead to the loss of movement and articular instability. The articular cartilage has low repair ability due to its avascularization. The ai (mas) m of present paper is to make an approach to cartilage tissue engineering to establish the theoretical basis on this subject to understand the tissue in vitro behavior allowing in the future, to construct a cartilage equivalent by means of current procedures of tissue engineering, offering a response to social problems and of the public health. Conclusions from present paper make easy futures researches in the field of articular cartilage regeneration and its clinical application and also, providing the bases to planning in vivo and in vitro researches to deepen in this subject.

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Condrosarcoma de laringe: Revisión de la literatura y presentación de un caso

Landaeta Vilela, Jose Gregorio; Muñoz Chirino, Jose Gregorio; Cardozo Ramones, Verónica Desiré; Ramones De Cardozo, Elsa Marina
2005-01-01

Resumen en español El condrosarcoma de laringe es una de las neoplasias malignas de origen cartilaginoso menos frecuente dentro de la patología tumoral laríngea. Su localización más frecuente es en el cartílago cricoides, siendo raro que se origine en el cartílago tiroides o aritenoides. Presentamos un caso de condrosarcoma de laringe originado en el cartílago tiroides. Se realizó una laringectomía total. Revisamos la literatura mundial con la finalidad de obtener mayor conocimient (mas) o acerca de este tipo de tumores y así ofrecer la mejor alternativa de tratamiento que produzca menor discapacidad para el paciente y disminuya la morbilidad terapéutica y los índices de mortalidad por esta patología. Resumen en inglés Laryngeal chondrosarcoma is one of the most infrequent malignant neoplasms of cartilaginous origin in the laryngeal pathology. It is most frequently located at the cricoid cartilage. It is rarely seen at the thyroid or arytenoid cartilage. We present the case of a laryngeal chondrosarcoma originated in the thyroid cartilage. Total laryngectomy was performed. We review the world literature in order to obtain greater knowledge about this type of neoplasms and thus offer the (mas) best treatment options that produce lesser disability for the patient and diminish morbidity and mortality for this disease.

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Tratamiento de la desviación nasal inaparente/ Treatment of unapparent nasal deviation

Soria, J.H.; Pintos, J.C.; Conde, C.G.; Losardo, R.J.
2010-09-01

Resumen en español Las líneas de tensión que comprometen la estructura del cartílago del tabique nasal contribuyen a la recidiva en las desviaciones nasales, particularmente las desviaciones anteriores o cartilaginosas. Utilizamos la técnica de desvinculación ántero-posterior resecando una porción de tabique en forma de L, logrando evitar la recidiva de la desviación nasal. Indicamos una disección acotada del cartílago que se limita a la porción a seccionar, con el fin de disminu (mas) ir las posibilidad de complicaciones. Remarcamos la necesidad de un exhaustivo examen clínico del tabique nasal, procurando no pasar por alto aquellas desviaciones del septum que no son visibles externamente en la pirámide nasal. Resumen en inglés The relapse of the nasal deviations, in particular the cartilaginous portion, is determined by cartilage intrinsic stress. The authors use the disentail antero-posterior technique to remove an L shape cartilage portion. To avoid complications, we suggest a minor cartilage dissection. The intranasal examination is necessary looking for a cartilaginous deviation without external manifestation in the nasal pyramid.

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Experiencia en reconstrucción auricular en cáncer de piel con colgajo en "quesadilla"/ Experience in auricle reconstruction after skin carcinoma with "quesadilla" flap

Gutiérrez Gómez, C.; Avila Romay, A.; Zepeda Alcántara, C.; Cárdenas Mejía, A.
2008-06-01

Resumen en español La reconstrucción auricular es una de las más difíciles ya que implica reproducir las sofisticadas y delicadas formas del pabellón auricular. Cuando hay que resecar piel en la oreja por un cáncer cutáneo y dejamos expuesto el cartílago, sin pericondrio, suele suceder que al colocar injertos no hay una integración adecuada de los mismos por las caprichosas formas y relieves del pabellón auricular; cuando es necesario resecar el pericondrio estamos obligados a cubr (mas) ir el defecto con un colgajo y no con un simple injerto. Frente a esta dificultad técnica, diseñamos un colgajo ricamente vascularizado que preserva el cartílago no afectado con una buena cubierta y al mismo tiempo respeta la anatomía de la oreja. Para la cobertura del cartílago auricular anterior usamos un colgajo fasciocutáneo posterior que se asemeja a un plato típico de la cocina mexicana que llamamos "quesadilla", donde el cartílago por su color blanco recuerda el queso y el gran colgajo fasciocutaneo recuerda la tortilla que cubre al queso. Este colgajo incluye la piel enrollada del hélix, que en un segundo tiempo retornará a su lugar de origen anatómico mediante una z-plastía asimétrica. Presentamos, de entre una serie de 13 pacientes con carcinoma de pabellón auricular, 2 casos resueltos mediante esta técnica. Resumen en inglés Auricle reconstruction is one of the most difficult techniques because of the sophisticated and delicates forms of the ear. When we need to remove the auricular skin, preserving the cartilage is very important to keep the shape of the auricle. If treating an auricular skin cancer we find an unaffected cartilage, we can use a skin grafting, but in such delicates forms and curves many times it results inappropriate or the lack of pericondrium difficult skin graft integratio (mas) n. When pericondrium is affected, we will need a skin flap to cover de defect. We designed a rich vascularized flap that preserves the unaffected cartilage with an adequate coverage and that keeps anatomy of the auricle. For coverage of anterior cartilage we use the hole posterior skin fasciocutaneous flap which resembles a "quesadilla", a Mexican food made of white cheese (resembles cartilage) covered by a "tortilla" (fasciocutaneous flap). This flap includes the rolled skin of the helix and, in a second time, we use an asymmetric z-plasty to return the rolled skin of the helix to the margin of the auricle. We report, from a serie of 13 patients with auricle carcinoma, 2 cases reconstructed with this technique.

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Osteoartritis de la Articulación Temporomandibular: Parte II Etiopatogénesis/ Osteoarthritis affecting the Temporomandibular: Joint (II)

Solórzano Peláez, Ana Lorena; González Blanco, Olga; Balda Zavarce, Rebeca; García-Arocha, Cecilia
1999-12-01

Resumen en español En la actualidad, se desconocen los mecanismos intrínsecos que dan inicio a la osteoartritis y a la historia natural de la misma. Patológicamente, se sabe que en la osteoartritis se observa un deterioro del cartílago articular y un remodelado del hueso subyacente. Existen diversas teorías que intentan explicar la etiología y describir la patogénesis de la osteoartritis en las articulaciones sinoviales y en la articulación temporomandibular, no obstante éstas no ha (mas) n sido dilucidadas aún. Se cree que son múltiples los factores etiológicos que pueden causar daño en la célula del cartílago. Resumen en inglés The intrinsical mechanisms in the production of the osteoarthritis and the course of the disease are not known from the pathological standpoint, it is known that it is characterized by deterioration of the articular cartilage surfaces and remodelling of the underlying bone. There are several theories to try to explain the etiology, and the pathogenesis of the osteoarthritis affecting the temporomandibular joint. These theories remains unclear. It has been said that many etiologic factors may cause injury to the cartilage cell.

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¿Es necesaria la reconstrucción de la conjuntiva?: Trabajo experimental en conejos albinos para evaluar la neogénesis de la conjuntiva/ Is necessary the reconstruction of the conjunctiva?: Experimental research in albino rabbits to demostrate conjunctiva regeneration

Moretti, E. A.; Gómez García, F.; Gallo, S.; Alonso, E.; Fodor, M.
2007-03-01

Resumen en español En los defectos de espesor total del párpado inferior de gran magnitud, siempre ha sido regla de oro la reconstrucción de la lamela posterior (tarso y conjuntiva palpebral). Esto es debido a que el tono del músculo orbicularis oculi no alcanza a mantener el soporte necesario para resistir la acción de la gravedad y/o contractura cicatricial. Además la ausencia de conjuntiva provocaría lesiones sobre la córnea ocular. Es por ello que el empleo de injertos compuestos (mas) condromucosos ha sido insustituible. El presente trabajo de investigación fue realizado en 20 conejos albinos con el objeto de evaluar la posibilidad de emplear cartílago auricular para la reconstrucción del tarso sin colocación de mucosa a modo de conjuntiva sobre dicho cartílago. Los resultados obtenidos permiten confirmar por diferentes tinciones histológicas sobre biopsias comparadas con zonas testigo, el crecimiento de tejido conjuntival sobre el pericondrio sin provocar lesiones oculares (neogénesis de conjuntiva). Los hallazgos encontrados provocan importantes y sustanciales cambios en la cirugía reconstructiva del párpado inferior debido a que de esta manera, no sería necesaria la reconstrucción de la conjuntiva palpebral, siendo útil exclusivamente la colocación de cartílago. Resumen en inglés In a full-thickness defect of a lower eyelid, as a general rule, is mandatory to reconstruct the tarsal plate and the conjunctiva. The reason is that the orbicularis oculi muscle cannot support the effects of gravity and/or cicatricial contracture. The abscense of conjunctiva provokes corneal lesions. Therefore, a chondromucosal graft is obligatory. This research has been performed in 20 albino rabbits to evaluate the possibility of tarsal plate reconstruction with concha (mas) l cartilage graft without mucosa. The results of the research have demonstrated, by different histological biopsies, that the raw surface of the perichondrium is epithelized with a new conjunctiva (neoconjunctiva). These findings results are very important since they modify the principles of the lower eyelid reconstruction. We have confirmed that it is not necessary to reconstruct the conjunctive and there are regeneration from the sorrounding mucosa.

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Ingeniería de tejidos y producción de piel humana in vitro/ Tissue engineering and construction of human skin in vitro

Arvelo, Francisco
2007-09-01

Resumen en español La ingeniería de tejidos es la nueva ciencia que con sus técnicas innovadoras están haciendo posible fabricar nuevos tejidos a partir de pequeños fragmentos de tejidos sanos, logrando restaurar la funcionalidad parcial o total de tejidos u órganos dañados, como lo ejemplifican los logros alcanzados con los cultivos de piel, córnea o cartílago. Por ahora esta nueva ciencia es capaz de asegurar la recuperación de la función perdida y sin duda, en un futuro no leja (mas) no, será capaz de desarrollar tejidos y órganos que sean similares a los naturales. En nuestro laboratorio hemos iniciado el desarrollo de las técnicas de ingeniería de tejidos para la elaboración de piel in vitro, teniendo como objetivo, a mediano plazo, la producción de córnea y cartílago. En un primer ensayo clínico se aplicaron estas técnicas para el tratamiento de pacientes con lesiones crónicas de la piel, demostrado las bondades y el alcance de estas nuevas herramientas para la solución efectiva de problemas de difícil abordaje terapéutico por medio de los tratamientos convencionales. Resumen en inglés Tissue engineering is the new science that has come to make possible the growth of new organ tissue from small fragments of healthy tissue, thus partially or totally restoring the lost functions of ill tissues or organs, as shown by the achievements made with the culture of skin, cornea or cartilage. Thus far, this new science is able to ensure the recovery of lost functions and, doubtlessly, in a near future will be capable of developing tissues and organs not unlike nat (mas) ural ones. In our laboratory we have began the development of tissue engineering techniques for the successful construction of in vitro skin with the aim at mid term of producing cornea and cartilage. In a first clinical trial, these techniques were applied in the treatment of chronic skin lesions and the advantages and reach of these new tools were demonstrated for the effective solution of problems with would otherwise not be easily solved through the use of conventional treatments.

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Defectos del dorso nasal tratados con injerto autólogo

Soto Fernández, Ángel; López Rodríguez, Anselmo; Muñiz Manzano, Elina
2005-08-01

Resumen en español Se operaron 10 pacientes con defectos del dorso nasal, 9 catalogados de grandes (4 mm o más) y uno con menos de 1 mm. En la mayoría predominó el sexo masculino y el defecto fue adquirido. En 9 de los pacientes con defectos grandes se utilizó injerto de hueso de cresta ilíaca en forma de L descansando en huesos propios y espina nasal, y en uno con defecto pequeño se utilizó cartílago. El resultado es evaluado después de 8 años como satisfactorio estética y funci (mas) onalmente, sin evidencia clínica de reabsorción. T10 patients were operated on of the nasal dorsum. 9 were considered as large (4 mm or more) and 1 as small with less than a mm. It was observed a prevalence of males and the defect was acquired. In 9 of the patients with large defects, it was used L-shaped iliac crest bone graft, lying on own bones and nasal spine. Cartilage was used in one patient with smalldefect. The result was evaluated 8 years later as satisfactory from the aesthetical and functional point of view, without clinical evidence of reabsorption.

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Uso de biomarcadores para el diagnóstico de enfermedad articular en el caballo/ Use of biomarkers for the diagnosis of joint disease in horses

Chávez, H; Araya, O; Folch, H; Morán, G
2010-01-01

Resumen en español La claudicación asociada a la enfermedad articular (EA) en el equino atleta es una importante causa de pérdida económica. El programa de entrenamiento intenso provoca sobrecargas biomecánicas en las articulaciones sinoviales con la activación de metaloproteinasas, lo cual ha sido relacionado con la patogénesis de la EA en el caballo, caracterizada por la degradación de la matriz extracelular del cartílago articular. Este fenómeno ocurre tempranamente en la EA pro (mas) vocando la liberación de componentes estructurales del cartílago al espacio articular. Así, varias moléculas componentes normales del tejido articular o subproductos del metabolismo modifican sus concentraciones en el tejido articular y líquido sinovial, por lo cual es factible medirlos y usarlos como biomarcadores moleculares de EA. Un ejemplo de esto es la evaluación en el líquido sinovial de los niveles de agrecán y de colágeno tipo II, moléculas que son producidas en elevada cantidad en esta patología. Este procedimiento ha permitido mejorar el entendimiento y el diagnóstico precoz de la EA en equinos. La presente revisión pretende dar una visión actualizada de los principales biomarcadores moleculares posibles de usar en EA equina, sus orígenes en el tejido articular y el uso en el estudio de la EA del caballo Resumen en inglés Lameness associated to joint disease (JD) in athlete equines is an important cause of economic losses. Intensive training produces biomechanical overload of the synovial joints with a consequent activation of metalloproteinases, which have been associated to the pathogenesis of equine JD. This disease is characterized by the degradation of the extracellular matrix (ECM) of the articular cartilage causing the release of structural components of the cartilage matrix to the (mas) joint space and producing changes in the synovial fluid concentration of these ECM components, termed biomarkers. The changes in the concentration of some of these proteins in the synovial fluid might be used to evaluate both the onset and progression of equine JD. The measurement of the levels of aggrecan and collagen type II in the synovial fluid using specific monoclonal antibodies is an example of this approach. This review presents an update on biomarkers used for equine JD

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Policondritis recidivante

González Cortiñas, Modesto; Martínez Delgado, José Francisco; Foures Vergara, Lourdes; Suárez Valdés, Lilian
1999-12-01

Resumen en español Se informó el caso de un paciente de 68 años con policondritis recidivante, afectación del VII par craneal durante la evolución y diabetes mellitus asociada. Se corroboró que el paciente cumplió todos los criterios diagnósticos de la enfermedad, aunque fue necesaria la biopsia de cartílago de la oreja por tener afectación unilateral. Presentó fiebre de 40 días de duración y la sepsis respiratoria empeoró a la evolución, pero fue controlada con antibióticos (mas) de amplio espectro. Comenzó a mejorar, aun sin tratamiento esteroideo y completó su mejoría con el uso de éste. Resumen en inglés The case of a 68-year-old patient with relapsing polychondritis, affectation of the VII cranial par during the evaluation and associated diabetes mellitus was presented. It was confirmed that the patient met all the diagnostic criteria of the disease, although it was necessary the biopsy of the cartilage of the ear for having unilateral affectation. He also had fever during 40 days and the respiratory sepsis got worse, but it was controlled with antibiotics of wide spectrum. He began to improve even without steroid treatment and he recovered completely on using it.

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MODELO DE ELEMENTOS FINITOS PARA EL ANÁLISIS LINEAL DE UN MATERIAL POROELÁSTICO TRANSVERSALMENTE ISÓTROPO/ MODEL OF FINITE ELEMENTS FOR LINEAL ANALYSIS OF A POROELASTIC MATERIAL TRANSVERSE BY ISOTROPIC

CORTÉS C., DANIEL H.; GARCÍA A., JOSÉ JAIME; GÓMEZ, GILBERTO
2005-03-01

Resumen en español Se presentan las ecuaciones de la poroelasticidad lineal y su solución mediante el método de los elementos finitos considerando simetría axial e isotropía transversal para la fase sólida. Este modelo puede ser usado para describir el comportamiento mecánico de materiales poroelásticos como el cartílago articular y algunos suelos. Los resultados del programa, montado en la plataforma de dominio público Scilab, mostraron una buena correlación con las soluciones analíticas para el caso de compresión no confinada. Resumen en inglés The equations of linear poroelasticity and their solution by finite elments are presented considering axial symmetry and a transversely isotropic model for the solid phase. This model can be used to describe the mechanical behavior of poroelastic materials like articular cartilage and some type of soils. The results of the computer program, implemented in the public domain platform Scilab, showed good correlation with the analytical solutions for the case of non confined compression.

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Exostosis cartilaginosa múltiple/ Multiple cartilaginea exostosis

González Ricardo, Yaquelín; Marco Maya, María; Verde Castillo, Milagros; Maceo Coello, Taira
2010-06-01

Resumen en español La exostosis cartilaginosa múltiple es un trastorno autosómico dominante caracterizado por múltiples excrecencias de cartílago, generalmente localizadas en los huesos de las extremidades. Esta enfermedad se ha asociado con el síndrome de Langer Giedion, la leucemia mieloide aguda, la espondilitis anquilosante y el síndrome de Down. Se documenta el caso de una niña de 6 años que presentó tumoraciones en las extremidades, las costillas y alteraciones en el cráneo. (mas) Al parecer, es el primer caso de exostosis cartilaginosa múltiple, atendido y documentado en el Hospital Pediátrico Docente de San Miguel del Padrón. Resumen en inglés The multiple cartilaginea exostosis is an autosomal dominant disorder characterized by multiple cartilage excrescences generally located in bones of extremities. This disease has been associated with the Langer Giedion syndrome, acute myeloid leukemia, ankylosing spondylitis and Down's syndrome. Authors present the case a girl aged 6 presenting tumor in extremities, the ribs and skull alterations. Apparently, this is the first case of multiple cartilaginea exostosis cared for and documented in the Children Teaching Hospital of San Miguel del Padrón municipality.

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Osteoartritis de la rodilla, tratamiento artroscópico: ¿mito o realidad?/ Ostéoarthrite du genou, traitement arthroscopique: ¿mythe ou réalité?/ The arthroscopic treatment of knee osteoarthritis: myth or reality?

Álvarez López, Alejandro; García Lorenzo, Yenima
2007-12-01

Resumen en español Se realizó una revisión bibliográfica y el análisis sobre el controvertido tema de la artroscopia en pacientes con osteoartritis de la rodilla. Se hizo una reseña histórica y se analizó la fisiopatología del dolor de forma breve. Se mencionó el tema del lavado articular y el desbridamiento como modalidad de tratamiento artroscópico, especificando sus indicaciones. Posteriormente se analizaron los planteamientos en contra del proceder de algunos autores. Se hizo (mas) referencia a los procederes de formación de cartílago, el papel de la menisectomía y el posible efecto placebo de la artroscopia. Resumen en inglés A bibliographic review and an analysis on the controversial topic of arthroscopy in patients with knee osteoarthritis were made. A historical account was made and the physiopathology of the pain was briefly analyzed. The articular washout and the debridement as a modality of the arthroscopic treatment were mentioned and their indications were specified. The statements of some authors against the procedure were also discussed. Reference was made to the procedures of cartilage formation, the role of meniscectomy and the possible placebo effect of arthroscopy.

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Cirugía ortognática y rinoplastia en el síndrome de Binder/ Orthognathic surgery and rhinoplasty in Binder syndrome

Tito, M.; Piero, C.
2007-04-01

Resumen en español El síndrome de Binder es una patología caracterizada por hipoplasia nariz-maxilar, ángulo naso-frontal plano, senos frontales hipoplasicos, ausencia de la espina nasal anterior, columela corta y ángulo nasolabial agudo. El tratamiento del los pacientes con síndrome de Binder puede ser ortodóntico o quirúrgico según la gravedad de la malformación. En este trabajo hemos realizado una revision bibliográfica sobre la etiología, el diagnóstico diferential y el trat (mas) amiento de la sindrome de Binder y presentamos un caso clínico de un paciente binderiano sometido a intervención de cirugía ortognática y rinoplastia con injerto de cartílago costal para recostruir el dorso y la punta nasal. Resumen en inglés Binder syndrome is a disorder characterized by nasomaxillary hypoplasia that results in a short nose, a frontonasal angle of almost 180 degrees, hypoplasia of the frontal sinuses, an absent anterior nasal spine, a short columella and an acute nasolabial angle. The patient can be treated orthodontically or surgically depending on the seriousness of the malformation. We review the literature on the etiology, differential diagnosis and treatment of Binder syndrome. We presen (mas) t the case of a boy with this syndrome surgically treated with orthognatic surgery and rhinoplasty with an L-shaped rib cartilage graft.

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Caracterización Morfológica y Bioquímica de Condrocitos in Vitro

Pineda, Katiuska; Merentes, Elizabeth; Starosta, Rebeca
2004-01-01

Resumen en español Actualmente los cultivos de condrocitos tienen una amplia aplicación clínica en el tratamiento de patologías del cartílago articular, así como también en la reconstrucción de cartílago auricular y nasal,utilizando sustratos naturales o sintéticos. En vista de la importancia de este tipo de cultivo, el siguiente trabajo tuvo como finalidad estandarizar la metodología para el establecimiento de los cultivos de condrocitos humanos y de pollo,evaluando el crecimient (mas) o de estas células en cultivos en monocapa y en matrices tridimensionales de colágeno tipo I, mediante técnicas histoquímicas, inmunohistoquímicas y bioquímicas. Los condrocitos humanos y de pollo cultivados sobre plástico a altas densidades mostraron un crecimiento en monocapa, destacándose una apariencia celular de tipo poliédrica con espacios prominentes entre ellas, donde se detectó la presencia de glicosaminoglicanos (GAG) componentes de la matriz extracelular, pero la producción de PG es baja y la mayor parte de éstos difunden al medio de cultivo debido a la falta de una matriz que los retenga. En cambio, en presencia de una matriz de colágeno tipo I, se le brinda a los condrocitos humanos y de pollo un espacio tri- dimensional que simula las condiciones en las que se encuentran in vivo, por lo cual los condrocitos mantienen su morfología esférica y sintetizan componentes de matriz característicos, como son GAG sulfatados y colágeno tipo II, que son marcadores de la estabilidad fenotípica de estas células. Resumen en inglés At the moment the chondrocytes culture have a wide clinical application in the treatment of pathologies of the articular cartilage,as well as in the reconstruction of auricular and nasal cartilage using natural or synthetic substrata. In view of the importance of this culture type, the following work had as purpose to standardize the methodology for the establishment of the cultures of human and chicken chondrocytes, evaluating the growth of these cells in culture in mono (mas) capa and in three-dimensional matrix of collagen type I, by means of histochemistry, inmunohistochemistry and bio- chemistry technical. The human and chicken chondrocytes cultivated on plastic to high densities they showed a growth in monocapa,standing out a cellular appearance of polyhedrical type with prominent spaces among them,where were de- tected components of the matrix extracelular such as glicosaminoglycans (GAG),but this production is low and most of these diffuse to culture medium due to the lack of a matrix that retains them.On the other hand,the matrix of collagen type I, offer to the human and chicken chondrocytes a three-dimensional space that simulates the "in vitro" conditions,and for that reason the chondrocytes maintains its spherical morphology and they synthesize characteristic matrix components such as sulfated GAG and collagen type II that are markers of the stability phenotypical of these cells.

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Importancia de las imágenes radiológicas para el diagnóstico de la condrocalcinosis/ Essential role of radiological images in the diagnosis of chondrocalcinosis

Guía Galipienso, F. de la; Vázquez Perfecto, G.; Pérez Villacastín, B.
2001-07-01

Resumen en español La condrocalcinosis consiste en el depósito de cristales de pirofosfato cálcico dihidratado en los fibrocartílagos y en el cartílago hialino articular. La liberación de estos cristales al medio sinovial desencadena una artritis aguda muy parecida a la gotosa, por lo que se también se denomina pseudogota. Presentamos el caso de un varón de 38 años con lumbalgia intensa irradiada hacia región glútea y cara posterior del muslo izquierdo, con dolores en varias artic (mas) ulaciones, signos inflamatorios e impotencia funcional, con brotes de 10 días de duración, e intervalos libres de síntomas, con una duración total de 2 años. Resumen en inglés Deposit of dihydrate calcium pyrophosphate crystals on fibrous cartilage and joint hyaline cartilage is called chondrocalcinosis. Because the release of those crystals into the synovial fluid induces an acute arthritis similar to gout arthritis, the clinical syndrome is refered to as pseudogout. Here we report a case of 38-years old man, caracterized by two years of a strong backache radiating to gluteal and posterior region of the left thigh with diffuse pain affecting s (mas) everal joints, inflammatory signs and joint functional disability. The patient has symptoms for ten days periods, intermittent outbreaks and intercalated non-symptomatic periods.

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Absceso del septum nasal/ Nasal septal abscess

Barril, María F; Ferolla, Fausto M; José, Pablo; Echave, Cecilia; Tomezzoli, Silvana; Fiorini, Sandra; López, Eduardo Luis
2008-12-01

Resumen en español Se define como absceso del septum nasal (AN) a la colección de pus entre el cartílago o hueso del septum nasal y el mucopericondrio o mucoperiostio. Se trata de una patología poco frecuente que el pediatra debe sospechar ante todo paciente que presente obstrucción nasal de instalación aguda e historia reciente de traumatismo, infección periodontal o proceso inflamatorio que involucre la región rinosinusal. Presentamos el caso de un paciente de 8 años con AN bilate (mas) ral por Staphylococcus aureus meticilino-resistente de la comunidad (MR-CO), con el objeto de enfatizar la necesidad de un rápido diagnóstico y tratamiento para disminuir el riesgo de complicaciones infecciosas graves y posibles secuelas funcionales y estéticas. Resumen en inglés A nasal septal abscess (NA) is defined as a collection of pus between the cartilage or bony septum and its normally applied mucoperichondrium or mucoperiostium. It is an uncommon disease wich should be suspected in a patient with acute onset of nasal obstruction and recent history of nasal trauma, periodontal infection or an inflammatory process of the rhinosinusal region. We report a case of an 8-year-old boy with bilateral NA caused by community-acquired methicillin-res (mas) istant Staphylococcus aureus(MR-CO) in order to emphasize the importance of prompt diagnosis and adequate treatment to prevent the potentially dangerous spread of infection and the development of severe functional and cosmetic sequelae.

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Teratocarcinosarcoma rinosinusal: Reporte de un caso/ Rhinosinusal teratocarcinosarcoma: A case report

González G, Claudia; Iñiguez, Rodrigo; Aranís Jiménez, Carolina; Castiblanco Galvis, Adriana
2008-12-01

Resumen en español Teratocarcinosarcoma rinosinusal es una neoplasia maligna infrecuente y rara, que combina elementos de teratoma y carcinosarcoma. Se compone de epitelio benigno o maligno (fibroblastos), mesénquima (cartílago, hueso o músculo liso) y elementos neurales. Hasta el año 2008 se han reportado un total de 63 casos de ubicación rinosinusal. Presentamos el caso de un teratocarcinosarcoma de fosa nasal, en un hombre de 67 años de edad, que consultó por obstrucción nasal r� (mas) �pidamente progresiva. La lesión se resecó completamente por abordaje endoscópico. El diagnóstico fue confirmado por histopatología e inmunohistoquímica. Se realizó tratamiento complementario con radioterapia, sin evidencia de recidiva al año después de la cirugía Resumen en inglés Rhinosinusal teratocarcinosarcoma is a rare malignant neoplasm, which combines teratoma and carcinoma elements. It is composed of benign or malignant epithelium (fibroblasts), mesenchymatic (cartilage, bone or smooth muscle) and neural elements. Until 2008, a total of63 cases of rhinosinusal location have been reponed. We present the case of a nasal cavity teratocarcinosarcoma ¡n a 67 year oíd man that presented with rapidly progressing nasal obstruction. The lesión wa (mas) s completely resected by endoscopic approach. Diagnosis was confirmed by histoiogicai pathoiogy and immunohistochemistry Additional treatment by radiotherapy was administered, with no evidence of recurrences a year after surgery

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Farmacos de acción lenta (Sysadoa) en el tratamiento de la osteoartrosis/ Symptomatic slow acting drugs for os-teoarthritis (Sysadoa)

Mongil, E.; Sánchez, I.; Torre, F.; Callejo, A.; Arizaga, A.
2006-10-01

Resumen en español La osteoartrosis (OA) es la enfermedad más frecuente del aparato locomotor, la que genera mayor gasto sanitario y la principal causa de incapacidad o invalidez de todas las enfermedades crónicas. Se estima una incidencia en la población española de un 11%, conllevando un importante gasto sanitario. Es una artropatía que se caracteriza por la degeneración y pérdida del cartílago articular. Cursa con dolor e impotencia funcional y puede afectar a una o más articula (mas) ciones. Actualmente el concepto sobre la patogenia de la enfermedad se ha modificado, dando más importancia al condrocito y a la respuesta inflamatoria, buscando la posibilidad de actuar farmacológicamente sobre el condrocito, lo que retrasaría este proceso degenerativo. Desde la década de los 90 existe un creciente interés por los llamados agentes condroprotectores o condromoduladores. Atendiendo se denominan: fármacos modificadores de síntomas de acción lenta SYSADOA (Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis). Los ensayos clínicos realizados con estas sustancias han demostrado una mejoría moderada en la sintomatología de la OA, actuando sobre los síntomas con un comienzo de acción lento. En las recomendaciones del tratamiento de la osteoartrosis de la Sociedad Europea de Reumatología del 2003 se afirma la eficacia de la glucosamina, el condroitín sulfato, la diacereína y el ácido hialurónico en el tratamiento de la enfermedad, siendo recomendados para mejorar los síntomas y como posibles modificadores de la progresión del daño estructural del cartílago. El objetivo de este artículo es aportar información acerca de estos fármacos, sobre su mecanismo de acción, indicación, posología y formas de administración. Resumen en inglés Arthrosis, or osteoarthrosis (OA) is the most common disease of the musculoskeletal system, generates the largest medical expense and is the main cause for disability or invalidity of all the chronic diseases. Its incidence is around 11 % in the Spanish population, bearing an important medical expense. It is an arthropathy characterized by degeneration and loss of the articular cartilage. Pain and and functional impotence are present, and can affect one or more joints. No (mas) wadays the concept of the pathology of the disease has changed, giving more importance to the chondrocyte and the inflammatory response, looking for the possibility of acting pharmacologically on the chondrocyte, which would delay this degenerative process. Since the nineties there is an increasing interest in the so called chondroprotector or chondromodulating agents. They are known as SYSADOA (Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis). Clinical trials carried out with these substances have demonstrated a moderate improvement in the OA´s symptomatology, acting upon the slow onset symptoms. The European Society of Rheumatology 2003 Recommendations state the efficacy of glucosamine, chondroitin sulphate, diacerein and hyaluronic acid for the treatment of the disease, being recommended to improve the symptoms and as possible modifiers in the progression of the cartilage structural damage. The aim of this article is to provide information regarding these drugs, their mechanism of action, indication, dose and route of administration.

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Reconstrucción nasal total: a propósito de un caso/ Total nasal reconstruction: case report

Serracanta Domènech, J.; Vázquez Fernández, D.; López Munné, D.; Gornés Benejam, B.; Suñol Sala, X.
2007-12-01

Resumen en español Presentamos el caso de una paciente de 90 años de edad afecta de un carcinoma escamoso nasal. Cualquier defecto a nivel nasal debe ser analizado en términos de pérdida anatómica de tejido y como subunidades estéticas, empezando en el defecto interno y progresando hacía afuera, plano por plano. El caso en cuestión muestra el uso de un colgajo septal, injertos óseos obtenidos de olécranon para el dorso, e injertos de cartílago conchal para recrear las dos alas nas (mas) ales. Se precisaron dos colgajos nasolabiales y finalmente mediante un colgajo frontal se reconstruyó el defecto cutáneo en columela, dorso, alas y paredes nasales laterales. El pedículo se seccionó a las cuatro semanas. Actualmente la paciente vive y sigue controles periódicos. Resumen en inglés We present the case of a 90 year-old woman with a scamous cell carcinoma located on the nose. A nasal defect must be analyzed in terms of anatomic tissue loss and aesthetic three-dimensional subunits, starting from de inside of the nose and progressing outward, layer by layer. The case that follows demostrates the use of a septal pivot flap, an olecranum bone graft restored the dorsal subunit, and bilateral conchal cartilage grafts were fashioned into new alar cartilages. (mas) Bilateral nasolabial flaps were needed and finally the skin cover defect was resurfaced as a total nasal unit made of columela, dorsum, alar units and portions of the nasal sidewalls bilaterally with a forehead flap. Four weeks after the initial reconstruction, the forehead pedicle was divided. At this moment the woman is alive and under periodical revision.

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Interrelación entre hormonas tiroideas y crecimiento: importancia clínica/ Interrelation between thyroid hormones and growth: clinical importance

Navarro Despaigne, Daysi A.
2005-12-01

Resumen en español En la práctica clínica correspondiente a la endocrinología pediátrica, los trastornos del crecimiento son motivo frecuente de consulta y es la hipofunción tiroidea su causa más común. Por esta razón nos propusimos revisar aspectos teóricos relacionados con la función tiroidea, que pudieran explicar el mecanismo mediante el cual las hormonas tiroideas intervienen en el desarrollo del cartílago de crecimiento y del sistema nervioso central. Se revisa brevemente e (mas) l mecanismo de regulación de las hormonas tiroideas y del efecto de los factores de crecimiento, tanto en la vida intrauterina como en la etapa posnatal. Se expone una hipótesis para explicar cómo ocurre la interrelación entre hormonas tiroideas (factores de crecimiento). Al final se hace referencia al impacto clínico del déficit de hormonas tiroideas durante la infancia. Resumen en inglés In the clinical practice of pediatric endocrinology, growth disorders is the most frequent reason to go to the doctor´s , being thyroid hypofunction the most common cause of this problem. For this reason, we intended to review theoretical aspects of thyroid function that could explain the mechanism by which thyroid hormones intervene in the development of growth cartilage and of the central nervous system. The regulating thyroid hormone mechanism along with the effect of (mas) growth factors on both intrauterine and postnatal life stages was briefly examined. A hypothesis of how the interrelation between thyroid hormones (growth factors) occurs was presented. Finally, reference was made on the clinical impact of thyroid hormone deficit in childhood.

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Fisiología del condrocito articular/ Physiology of articular cartilage

Sánchez Naranjo, Julio César
2008-01-01

Resumen en inglés El condrocito es la única célula presente en el cartílago articular, por lo que es de gran importancia el conocimiento de los mecanismos que regulan sus funciones, en particular los mecanismos de transporte de membrana que le permiten a esta célula enfrentar los continuos cambios de la osmolaridad externa a que están sometidos como consecuencia de las variaciones en la carga mecánica. Los mecanismos implicados en la regulaciín del volumen intracelular, el pH intrac (mas) elular, la concentraciín citoplásmica de calcio y el potencial de membrana son claves para la comprensiín de los procesos que se afectan con el desarrollo de la enfermedad, puesto que cualquier alteraciín de la homeostasis del condrocito articular afecta el metabolismo de los componentes de la matriz extracelular y por ende, las características funcionales del tejido. El presente artículo revisa los principales elementos funcionales del condrocito articular y su entorno en el contexto del transporte de membrana y su regulaciín. The chondrocyte is the only cell in the articular cartilage; for this reason it is very important the knowledge about mechanisms that regulate its functions, particularly the membrane transport mechanisms which allow this cell to cope the continuous changes of external osmolarity as a consequence of variations in mechanic load. The mechanisms implied in regulation of cell volume, intracellular pH, cytoplasmic calcium concentration and membrane potential are key factors for understanding the process that are affected during illness, because any alteration of articular chondrocyte homeostasis affects the metabolism of the components of extracellular matrix and tissue functional characteristics. The present paper reviews the main functional elements of articular chondrocytes and its environment in the context of membrane transport regulation.

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Displasia epifisaria hemimélica (enfermedad de Trevor)/ Dysplasia epiphysealis hemimelica (Trevor's disease)

Masquijo, Julio J.; Willis, Baxter
2010-02-01

Resumen en español La displasia epifisaria hemimélica es un trastorno esquelético raro caracterizado por el crecimiento asimétrico del cartílago en una o más epífisis. Debido a la infrecuente presentación y a la variabilidad del cuadro, no existe un tratamiento estandarizado y la evolución es muy diversa. Comunicamos el caso de un paciente de 8 años de edad, que consultó por la aparición progresiva de una tumoración en la región anterior de la rodilla derecha. Las imágenes fue (mas) ron compatibles con displasia epifisaria hemimélica. Los hallazgos histológicos confirmaron el diagnóstico. El tratamiento de la displasia epifisaria hemimélica no está claramente definido en la bibliografía. Sin embargo, sólo deben ser tratadas quirúrgicamente las lesiones sintomáticas o que interfieran con la función. El pronóstico es variable y depende, básicamente, de su localización y tamaño. Los portadores de esta inusual displasia deben ser controlados periódicamente por el riesgo de recidiva. Resumen en inglés Dysplasia epiphysealis hemimelica is a rare skeletal developmental disorder characterized by asymmetric overgrowth of cartilage in the epiphyses. Due to the unusual and variable clinical picture, there is no standardized treatment and evolution is variable. We report the case of an 8 year-old boy, who was referred for the gradual appearance of a mass in the anterior region of the right knee. Plain films matched with dysplasia epiphysealis hemimelica. The histological find (mas) ings confirmed the diagnosis. Treatment of dysplasia epiphysealis hemimelica is not clearly defined in the literature. However, only surgically symptomatic lesions or those that interfere with the function should be treated. Prognosis is variable and depends on the location and size of the lesion. Due to the risk of recurrence, patients with this unusual dysplasia should be monitored on a regular basis.

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Osteoartritis de la Articulación Temporomandibular: Parte III Manifestaciones Histopatológicas, clínicas, serológicas y radiográficas, tratamiento y pronóstico/ Osteoarthritis affecting the Temporomandibular: Joint (III)

Solórzano Peláez, Ana Lorena; González Blanco, Olga; Balda Zavarce, Rebeca; García-Arocha, Cecilia
1999-12-01

Resumen en español En la osteoartritis de la articulación temporomandibular el aspecto macroscópico del cartílago sufre algunas modificaciones, histológicamente hay una pérdida de proteoglicanos, una desintegración de la red de fibras colágeno y una degeneración grasa. La zona de hueso subyacente sufre modificaciones, ocurren microfracturas y un aumento en la densidad ósea. Se pueden formar osteofitos. La formación de nuevo hueso puede ser liso, esclerótico o eburnado. Se discute (mas) n otros cambios estructurales. Los hallazgos clínicos pueden incluir dolor a la palpación, crepitación, limitación de los movimientos con desviación hacia el lado afectado y evidencia radiográfica de cambios estructurales. El mejor manejo de la mayoría de los pacientes con osteoartritis de la articulación temporomandibular es a través de un tratamiento conservador y no invasivo. Resumen en inglés In the osteoarthritis affecting the temporomandibular joint, the macroscopic aspects of the cartilage presents some modifications, histologically, there is a proteoglycan depletion, collagen fiber network desintegration, and a fatty degeneration. The underlyng cartilagenous zone is modified. There are microfractures, and subarticular deposition of bone. It might be osteophytic lipping. The new bone might be smooth, sclerotic, or eburnated. Other structural changes are dis (mas) cussed. Clinical findings may include point tenderness on palpation, crepitus, limited range of motion with deviation on opening to the affected side, and radiographic evidence of structural bony changes. The management of patients suffering from osteoarthritis of the temporomandibular joint is best accomplished by conservative and non-invasive measures.

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Las lesiones intraarticulares de la rodilla evaluadas por artroscopia, su relación con la clínica y la imagenología/ Évaluation arthroscopique des lésions intraarticulaires du genou, son rapport avec la clinique et l'imagerie/ The intraarticular knee injuries evaluated by arthroscopy, its relationship with clinic and imaging

Pacheco Díaz, Ernesto A; Arango García, Gastón; Jiménez Paneque, Rosa; Aballe Hoyos, Zenis A
2007-12-01

Resumen en español Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de 402 pacientes afectados de enfermedad intraarticular de la rodilla, que fueron sometidos a tratamiento por cirugía artroscópica en el período comprendido entre 2004 y 2005 en el Hospital Ortopédico "Frank País". Las lesiones de la rodilla fueron más frecuentes en mujeres de la raza blanca en edades entre 16 y 45 años, la rodilla derecha fue la más afectada y el menisco interno fue la estructura anatómica de má (mas) xima afectación. Como enfermedad asociada se encontró la condromalacia de rótula, la condritis de los cóndilos y la plica sinovial. Los síntomas dolor, inflamación y chasquido articular tuvieron cardinal importancia en el diagnóstico, por artroscopia se pudo confirmar 74,9 % del diagnóstico imagenológico y 81,3 % del diagnóstico clínico. Se realizaron 971 procederes artroscópicos, los más practicados fueron el rasurado del cartílago articular, la meniscectomía y el lavado articular. Resumen en inglés A descriptive, retrospective study of 402 patients affected by intraarticular knee disease that underwent arthroscopic surgery in "Frank País" Orthopedic Hospital from 2004 to 2005, was conducted. The knee injuries were more frequent among white females aged 16-45, the right knee was the most affected and the internal meniscus was the anatomical structure with maximum affectation. Patellar chondromalacia, chondritis of the condyles and synovial plica were the associated (mas) diseases found. Pain, swelling and articular clicking were very important symptoms for the diagnosis. 74.9 % of the imaging diagnosis and 81.3 % of the clinical diagnosis were confirmed by arthroscopy. 971 arthroscopic procedures were performed. The scraping of the articular cartilage, meniscectomy and articular washout were the most practiced.

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Modelo matemático del patrón de crecimiento de canales cartilaginosos y centros secundarios de osificación/ Mathematical model of growth pattern of cartilaginous channels and ossification secondary centers

Peinado Cortés, Liliana Mabel; Garzón Alvarado, Diego Alexander; Cárdenas Sandoval, Rosy Paola
2010-03-01

Resumen en español La biomatemática, en el caso del tejido esquelético, explica la morfogénesis de huesos largos, y explora aspectos sobre la aparición del centro secundario de osificación (SOC). Precisamente, el SOC es el principal responsable del crecimiento de la epífisis de los huesos largos. En este trabajo se presenta un modelo matemático de la formación de canales de cartílago y del patrón de crecimiento del SOC desde el enfoque biomecánico. La solución al modelo de forma (mas) ción de canales se basa en un Método Híbrido -Elementos Finitos y Autómatas celulares-. Mientras, la solución del crecimiento del SOC se resuelve mediante el Método de Elementos Finitos. Como resultado se obtienen patrones espacio-temporales de formación de canales y del crecimiento del SOC. Estos modelos concuerdan cualitativamente con resultados experimentales reportados. Se concluye que estos modelos pueden ser utilizados como base metodológica para plantear un modelo matemático completo del desarrollo epifisial. Resumen en inglés The bio-mathematics, in the case of skeletal tissue, explains the morphogenesis of large bones and explores features on the appearance of ossification secondary centers (OSC). Precisely, the OSC is the main responsible of growth of large bone epiphysis. In present paper authors present a mathematical model of cartilage channels formation and the growth pattern of OSC from the biomechanical approach. Solution to channels formation model is based on a Hybrid Method-Finite E (mas) lements and cell Automaton. While, the solution of OSC growth is solved by means of the Finite Elements Method. The result achieved was the presence of space-temporary patterns of channels formation and OSC growth. These models agree qualitatively with the reported experimental results. We conclude that these models may be used as a methodological basis to propose a complete mathematical model of epiphyseal development.

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Reemplazo de volumen: Coloides (II)

Mena Miranda, Vivian R.; Lobaina Bárzaga, Gladis A.; Vialat Soto, Vivian; Pérez Souto, Emilio; Torriente Blanco, Norberto
2004-06-01

Resumen en español El reemplazo de volumen constituye un pilar en el tratamiento de los pacientes con hipovolemia absoluta. Actualmente se preconiza el uso de coloides sintéticos por ser más seguros en relación con los productos derivados de la sangre. Los dextranos existen de varios pesos moleculares, y son los más utilizados los de bajo peso molecular. Actualmente muchos autores no los recomiendan por las complicaciones reológicas que aparecen tras su uso. Las gelatinas son otro grup (mas) o de coloides sintéticos, la más utilizada en la actualidad es el gelafusin, que se deriva del cartílago bovino, aunque su indicación en Cuba ha disminuido después del reporte de la enfermedad de las vacas locas. Su tiempo en el lecho vascular dura alrededor de 4 horas. Otro coloide sintético es el almidón, este también existe de varios pesos moleculares, preferiblemente se utiliza el de bajo peso molecular, y tiene pocas reacciones adversas. El reemplazo de volumen adecuado evita el fenómeno de hipovolemia asociado al de repercusión, por lo que debe ser utilizado de forma adecuada. La mezcla de soluciones es uno de los propósitos de la terapia actual. Resumen en inglés Volume replacement is a milestone in the treatment of patients with absolute hypovolemia. Nowadays, it is suggested the use of synthetic colloids for being safer compared with blood derivatives. There are dextrans with different mollecular weights. Those of low mollecular weight are the most used. At present, many authors do not recommend them due to the rheological complications appearing after their use. The gelatins are other group of synthetic colloids. Gelasufin is t (mas) he most used now. It is derived from the bovine cartilage, although its indication in Cuba has decreased after the report of the mad cow disease. It lasts at about 4 hours in the vascular bed. Another synthetic colloid is starch, which also has different mollecular weights. That with low mollecular weight is preferably used and it has a few adverse reactions. The adequate volume replacement avoids the phenomenon of hypovolemia associated with reperfussion, so it should be used correctly. The mix of solutions is one of the purposes of the current therapy.

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Otoplastia en orejas prominentes: alternativa quirúrgica/ Otoplasty in prominent ears: surgical alternative

Dávalos Dávalos, P.; Ramírez Rivera, J.I.; Dávalos Dávalos, P.A.
2009-06-01

Resumen en español Las orejas prominentes o en asa son la deformidad congénita más frecuente del pabellón auricular. En esta patología es notoria la falta del antihélix y el aumento del ángulo mastoideoconchal, teniendo en cuenta que las dimensiones del área del pabellón auricular estén dentro de unos límites normales. Han sido descritas numerosas y diversas técnicas quirúrgicas para su corrección, buscando todas ellas cómo acortar el ángulo mastoideo conchal y crear un nuevo (mas) antihélix. Cada oreja tiene sus propias características en el contexto anatómico normal del paciente, por lo que es importante realizar una evaluación correcta para aplicar la técnica quirúrgica más adecuada a cada caso. En el presente trabajo describimos sistemáticamente los pasos quirúrgicos a seguir buscando la simplificación del procedimiento y sobre todo, demostrando que con una incisión mínima producida por una aguja calibre 21G con punta angulada, mediante la que se realizan cortes de relajación en la superficie anterior del cartílago paralelos al eje vertical del pabellón auricular en el área que corresponde a la proyección del antihélix, se puede obtener una curvatura natural del neoantihélix. Resumen en inglés Prominent ear, is the most frequent congenital malformation of the auricular pavillion. In this pathology, the absence of the antihelix is notorious as well as the increase of the mastoid-conchal angle, considering that the dimensions of the area of the auricular pavillion are within the normal limits. Many techniques have been described, all of them trying to reduce the mastoid-conchal angle and to create a new antihelix. Each ear has its own characteristics within the n (mas) ormal anatomic context; so it is important to make a correct evaluation in order to apply the adequate surgical technique. The surgical steps to be followed are systematically described to simplify the procedure, and most of all, showing that with a minimum incision done with a 21G size angulated needle, over the anterior side of the auricular cartilage, we can perform relaxation cuts parallel to the vertical axe of the auricular pavillion, and obtain a natural curve of the neoantihelix.

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Simulación computacional del crecimiento de huesos largos: un modelo de osificación endocondral/ Computer simulation of long bone development: A model of endochondral ossification

Garzón, Diego Alexander; García, José Manuel; Doblaré, Manuel
2008-12-01

Resumen en español Casi todos los huesos del cuerpo se forman a partir de soportes cartilaginosos en los que se produce un crecimiento del mismo combinado con un proceso de osificación que se extiende desde el centro del hueso hasta sus extremos, en un proceso denominado osificación endocondral. En este período de la morfogénesis del tejido óseo los principales factores que controlan el proceso son bioquímicos, siendo la influencia mecánica mucho menor. En este trabajo se presenta un (mas) modelo que permite simular este proceso de crecimiento y osificación del hueso prenatal controlado fundamentalmente por un bucle interactivo inhibidor-activador, en el que se han identificado la hormona paratiroidea (PTHrP) y el Indian Hedgehog (Ihh), mediante la utilización de ecuaciones de reacción-difusión. La utilización de estas ecuaciones en combinación con la simulación del proceso proliferativo y de crecimiento de las células de cartílago (condrocitos) permiten simular con bastante exactitud el proceso de crecimiento de un hueso largo, prediciendo incluso la aparición de los centros secundarios de osificación en la epífisis. Resumen en inglés Some bones of the body are constituted by cartilaginous supports in which growth is produced both with the ossification process that extends from the center of the bone towards its borders in a process so called endochondral ossification. In this period of bone tissue morphogenesis the factors controlling the process are mainly biochemical, and the mechanical influence is much lower. This paper presents a simulation model using reaction-diffusion equations for the growth (mas) and ossification process in the prenatal bone. It is primarily controlled by an interactive inhibitor-activator loop associated with the parathyroid hormone (PTHrP) and the Indian Hedgehog (Ihh). These equations in combination with the simulation of the proliferative process and the cartilage cell growth (chondrogenesis) lead to a quite accurate simulation of the growth process of a long bone, even predicting the development of secondary ossification centers in the epiphysis.

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Respuesta inmune Th1 en la osteoartritis de la articulación temporomandibular/ Th1 Immune Response in Osteoarthritis of the Temporomandibular Joint

Vernal, R; Velásquez, E; Gamonal, J
2007-04-01

Resumen en español Propósito. La osteoartritis temporomandibular es una enfermedad articular degenerativa, caracterizada por la destrucción del cartílago y hueso articular consecutiva a la respuesta inflamatoria e inmune desarrollada. En el presente trabajo se evalúa la expresión a nivel de ARN mensajero de diversas citoquinas proinflamatorias en los sinoviocitos articulares de individuos afectados por osteoartritis temporomandibular. Material y métodos. En 12 pacientes afectados de o (mas) steoartritis temporomandibular y en 6 sujetos sanos se evaluó la expresión de citoquinas en sinoviocitos de la articulación temporomandibular mediante la técnica de PCR cuantitativa en tiempo real. Resultados. Significativamente mayores niveles de IL-1beta, IL-2, IL-12, IL-17, TNFalfa, TNFbeta e IFNgamma fueron observados en pacientes afectados de osteoartritis temporomandibular en comparación a sujetos sanos. En los sujetos enfermos la citoquina predominante fue IL-12 y en los sanos fue IL-10. Conclusión. Tomados en conjunto, nuestros datos demuestran una asociación de elevados niveles de citoquinas propias de una respuesta inmune Th1 y la destrucción observada durante la osteoartritis temporomandibular. Resumen en inglés Background. Temporomandibular osteoarthritis is a degenerative disease that affects the temporomandibular joint and is characterized by the cartilage and bone destruction caused by the inflammatory and immune response. This communication reports on the expression of proinflammatory cytokines in synovial cells of patients with temporomandibular osteoarthritis. Methods. In twelve temporomandibular osteoarthritis patients and six healthy control subjects, cytokine expression (mas) in synovial cells was evaluated by quantitative PCR. Results. Levels of IL-1beta, IL-2, IL-12, IL-17, TNFalpha, TNFbeta e IFNgamma were significantly higher in synovial cells of patients than in controls. In particular, IL-12 was the predominant cytokine in patients and IL-12 in healthy subjects. Conclusion. Taken together, these data suggest that a Th1 immune response is associated to the destruction observed during the temporomandibular osteoarthritis.

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Validación de la hipótesis de mortalidad por inanición en larvas de Engraulis ringens Jenyns, 1842 (Pisces: Engraulidae), utilizando el criterio histológico en un área de surgencia costera en el norte de Chile/ Validation of the hypothesis of mortality by starvation in Engraulis ringens Jenyns, 1842 (Pisces: Engraulidae) larvae using the histological criterion in an area of coast upwelling in the north of Chile

Pizarro E, Jessica; Palma S, Winston; Flores C, Claudio
1998-01-01

Resumen en español Se analiza la hipótesis de inanición como causa de la mortalidad natural en larvas de Engraulis ringens (anchoveta), en la época de otoño (abril) de 1989, en un área de surgencia costera del norte de Chile (20°30'S21°45'S). La condición nutricional de las larvas se determinó por criterios histológicos, examinando los tejidos del hígado, páncreas, intestino medio, musculatura, notocorda y cartílago. Se estudio un total de 6.226 larvas. La principal distribuci� (mas) �n espacial se presentó de 1 a 10 mn de la costa y las mayores abundancias se registraron al sur del área de estudio. La longitud estándar de las larvas estudiadas fluctuaron entre 4,0 y 16,9, mm con un promedio de 8,5 mm. De los tres estados de condición nutricional observados, la condición saludable fue la que registró el mayor porcentaje (57,1%), seguido de la semi-saludable (40%) y de la de inanición (2,9%). Se concluye que la mortalidad natural por inanición en esta especie sería poco relevante en la época y área de estudio Resumen en inglés The hypothesis of starvation as a cause of natural mortality in larvae of Engraulis ringens (anchovy) in time autumm (april) 1989 is analyzed, in an area of coastal upwelling in the north of Chile (20°30'S-21°45'S). The nutritional condition of the larvae was determined by histological criterion when tissues of liver, pancreas, midgut, musculature, notochord and cartilage were examined. A total of 6.226 larvae was studied. The main spatial distribution appeared between (mas) 1 to 10 mn from the coast and the largest abundances were registered in the south of the area in study. The standard length of the larvae fluctuated between 4.0 and 16.9 mm, with an average of 8.5 mm. Out of the three states of nutritional condition observed, the healthful condition was the one that registred the greatest percentage of (57.1%), followed by the semihealthful of (40%) and the starvation (2,9%). It is concluded that natural mortality by starvation of this specie would be of few relevance at this time and this in area of study

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Células troncales mesenquimales: historia, biología y aplicación clínica/ Mesenchymal stem cell; history, biology and clinical application

Flores-Figueroa, Eugenia; Montesinos, Juan José; Mayani, Héctor
2006-10-01

Resumen en español En los últimos años, el tema de las células troncales o células madre ha llamado la atención a varios sectores de la sociedad por diversas razones. Desde el punto de vista básico, constituyen un inmejorable modelo para estudiar los mecanismos de diferenciación y autorrenovación celular. Sin embargo, es sin duda, su potencial en la terapia celular y la medicina regenerativa lo que ha disparado la generación de estudios y conocimientos sobre este tema. Las células (mas) troncales mesenquimales pertenecen al selecto grupo de células troncales de tejido adulto. Poseen un gran potencial de diferenciación a diversos tejidos mesenquimales, como hueso, cartílago, estroma y tejido graso. Reportes recientes, tanto in vitro como in vivo han demostrado una mayor plasticidad celular, ya que son capaces de originar células endoteliales, musculares e incluso células neuronales. Es por esto que el estudio de las células troncales mesenquimales ha cobrado un gran interés y ha generado una gran cantidad de información. En este trabajo de revisión se presenta una visión global sobre ellas, abarcando su historia, métodos de obtención, características biológicas, fuentes de obtención y aplicación clínica. Resumen en inglés In the last years, stem cells have drawn the attention of various sectors of society for many reasons. From the basic point of view, stem cells represent an ideal model to study cell differentiation and self-renewal mechanisms. However, their potential in cell therapy and regenerative medicine has triggered the increasing amount of knowledge in this area. Mesenchymal stem cells belong to the select group of adult stem cells. They have differentiation potential towards mes (mas) enchymal tissues such as bone, cartilage, stroma and fat. Recently, both in vivo and in vitro reports have shown a greater plasticity of mesenchymal stem cells, showing not only a mesenchymal cell fate but also those leading to endothelial, nervous and muscular lineages. For these reasons, the study of mesenchymal stem cells has gained great interest and many articles have been published. In the present review, we have presented a global vision of this topic, including its history, biologic features, sources, isolation methods and an overview on their clinical application.

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Osteocondroma de apófisis coronoides/ Osteochondroma of the coronoid process

Villanueva, Julio; González, Andrea; Cornejo, Marco; Núñez, Cristián; Encina, Susana
2006-06-01

Resumen en español El osteocondroma es la neoplasia benigna más común del esqueleto. En la cabeza se ha descrito su localización en base de cráneo, cara posterior del maxilar, senos maxilares, y en diferentes áreas de la mandíbula, como cóndilo, rama, cuerpo y región sinfisiaria, siendo los osteocondromas coronoídeos de baja frecuencia. Presentamos una revisión de la literatura y el informe de un nuevo caso. Una mujer de 44 años que consulta por limitación de la apertura bucal y (mas) deformidad en la mejilla izquierda, de límites difusos, consistencia ósea, indolora y cubierta por piel de aspecto normal. No presentaba patología en la articulación témporomandibular. En la radiografía panorámica se evidencia un tumor coronoídeo localizado en la zona de unión del arco cigomático y el hueso malar. Se realizó la coronoidectomía bajo anestesia general, recuperándose inmediatamente la apertura bucal hasta 43 mm. El postoperatorio se desarrolló sin complicaciones. El estudio histopatológico reveló hueso esponjoso normal sobre el cual se encontró cartílago hialino. El diagnóstico fue osteocondroma. Los aspectos clínicos y patológicos, su tratamiento y diagnóstico diferencial son discutidos. Resumen en inglés Osteochondroma is the most common benign neoplasia of the skeleton. In the head it was been described in cranial base, posterior maxillary surface, maxillary sinus, and different mandibular areas like condyle, ramus, body and symphysis. Osteochondroma of the coronoid process are rare. We present a review of the literature and the report of the cas of a 44 years old female patient presenting limited mouth opening and swelling of the left cheek, with diffuse limits, bony co (mas) nsistency, painless, and covered of normal skin. No temporomandibular joint disease was present. In panoramic radiographs was evident a coronoid tumor localized in the union of zigomatic arch and bone. Under general anaesthesia coronoidectomy was made, recovering mouth opening until 43 mm. The post-operative period was performed without complications. Histopatological examinations revealed normal trabecular bone covered with hyaline cartilage. The histopatological diagnosis was osteochondroma. Clinical and pathological aspects, treatment and differential diagnosis with other lesions are discussed.

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Emergencia y Trayecto de las Arterias Epigástricas Superiores: Aplicación en los Abcesos Quirúrgicos Abdominales/ Emergency and Trajectory of the Superior Epigastric Arteries: Aplication on the Assessement Abdominal Surgery

da Rocha, Amauri Clemente; Ferreira de Souza, Luiz; de Sousa-Rodrigues, Célio Fernando; Herani Filho, Benedito; Jucá, Mario Jorge; Magno Nunes, Alexandre
2006-03-01

Resumen en español El conocimiento de la vascularización de la pared anterior del abdomen es un importante instrumento para la realización de incisiones y punciones abdominales, contribuyendo a evitar algunas complicaciones reurrentes de este procedimiento. Con el propósito de estudiar la emergencia y el trayecto de las arterias epigástricas superiores, fueron disecados 32 cadáveres adultos, del sexo masculino, no fijados, blancos y no blancos, con edades entre 18 y 65 años. Se observ (mas) ó el trayecto de las arterias epigástricas superiores, su emergencia y su forma de distribución. Las arterias epigástricas superiores emergieron por atrás del 7 cartílago costal en todos los casos. En el 75% de los casos las arterias epigástricas se presentaron como un tronco único y en 15 casos (23,44%) bifurcadas, siendo 11 a la derecha y 4 a la izquierda y en 1 caso (1,56%) a la izquierda. En este último, caso dio origen a tres ramos principales. Cuando era un tronco único, su trayecto fue descendente de medial para lateral en relación al margen lateral del músculo recto del abdomen. Cuando era bifurcada, sus ramos se separaron uno del otro luego de su emergencia, volviendo a convergir próximo a la cicatriz umbilical Resumen en inglés The knowledge of the vascularization of the anterior abdominal wall is very important on the incisions and abdominal punctures, contributing to avoid the injuries of this vessels during this procedures. With the goal to study the emergency and the trajectory of the superior epigastric arteries, 32 adult not preserved cadavers, of the masculine sex, white and not white, with age between 18 and 65 years were studied. The trajectory of the superior epigastric arteries, your (mas) emergency and distribution form were observed. The superior epigástric arteries emerged behind to 7th costal cartilage in all the cases. In 75% of the cases they appeared like an only trunk and in 15 cases (23,44%) they appeared forked, being 11 to the right and 04 to the left and in 01 case (1,56%) to the left, it'd origin three main branches. When in an only trunk, your trajectory went descending of medial for lateral in relationship to the lateral margin of the rectus abdominal muscle. When forked, your branches separated one of the other immediatelly after your emergency, back converging close to the umbilical scar

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Papel Patogénico de los Fibroblastos en la Membrana Sinovial de Pacientes con Artritis Reumatoide

López-Benítez, CM; Pláceres U, FA; Alonzo, EJ; Rodríguez B, MA
2001-03-01

Resumen en español Desde un punto de vista patogénico la membrana sinovial de pacientes con artritis reumatoide combina dos procesos mutuamente relacionados: 1. Un proceso inflamatorio crónico, de base autoinmune, caracterizado por el predominio de linfocitos T del fenotipo cooperador/inductor (CD4+), y 2. Un proceso proliferativo del tejido sinovial, denominado pannus, en el cual participan sinoviocitos de estirpe mielomonocítica, los monocitos/macrófagos y sinoviocitos de estirpe mese (mas) nquimal, los fibroblastos. Esta última subpoblación celular muestra un fenotipo transformado, y es probablemente responsable del desarrollo incontrolado del pannus, contribuyendo junto a los monocitos/macrófagos a la invasión y destrucción del cartílago y hueso articular. En este artículo se revisan las evidencias que indican trastornos en la regulación de la activación y proliferación de los sinoviocitos tipo fibroblasto en pacientes con artritis reumatoide y se plantea la hipótesis de una posible disregulación funcional de estas células debido a alteraciones en sus mecanismos de señalización post-membrana. La identificación de defectos funcionales a este nivel podría abrir posibilidades terapéuticas novedosas, basadas en la corrección, por métodos farmacológicos, de las posibles alteraciones en la respuesta de los fibroblastos a estímulos ambientales en la sinovial reumatoide. Resumen en inglés Inflammatory process, of an autoimmune basis, predominantly driven by T lymphocytes of the cooperative/inductor phenotype (CD4+), and 2. A proliferative process of the synovial membrane, termed pannus, with two participating cell types, monocytes/macrophages (synoviocytes of myelomonocytic lineage) and fibroblasts (synoviocytes of mesenchimal origin). The latter cell population shows a transformed phenotype and it is probably involved in the unchecked pannus growth. They (mas) contribute along with monocytes/macrophages, to the unrelated invasion and destruction of articular cartilage and subchondral bone. In this article we discuss the reported evidences of abnormalities in the regulation of activation and proliferation of rheumatoid fibroblasts and formulate a hypothesis of potential defects in post-receptor signaling of these cells as the basis for their disregulated functional response. The identification of critical abnormalities in fibroblast post-receptor signaling cascades may lead to the development of alternative treatment modalities in patients with rheumatoid arthritis.

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¿Es el fango un antiinflamatorio?/ Is mud an anti-inflamatory?

Giacomino, M. I.; Michele, D.F. de
2007-07-01

Resumen en español Es dificultoso hallar una herramienta terapéutica utilizada por 25 siglos; el fango es una de ellas. El empirismo remoto -no científico por cierto- permite al menos alguna clase de inferencias; si la acción de los fangos sobre el proceso inflamatorio fuera neutra o nula, lo sabríamos ya. Los fangos tienen un lugar como tratamiento no farmacológico en ciertas situaciones clínicas como procesos articulares degenerativos, desordenes cutáneos, etc. Los babilonios conoc (mas) ían sus efectos. Las primeras explicaciones científicas en relación a los efectos de los fangos han sido comunicadas en los últimos años por algunos investigadores. La fangoterapia en pacientes con artritis, parece provocar variaciones en los niveles de algunos aminoácidos involucrados en la homeostasis del cartílago, así como reducción en los índices de dolor en gonartrosis. También altera los niveles séricos de óxido nitroso, mieloperoxidasa y glutationperoxidasa en pacientes con artritis, y es capaz en pacientes afectados de artritis, de modificar los niveles de beta endorfinas y hormonas del estrés, por reducción de la inflamación y el dolor, disminuyendo así las causas del estrés. Otros autores confirman que el stress termal asociado a la fangoterapia activa la pituitaria y que el efecto bioquímico de los componentes del fango, pueden separarse de su acción física por el calor. Más aún, se ha comunicado actividad esteroidea y antimicrobiana en ciertos fangos terapéuticos. Resumen en inglés It's really hard to find a therapeutic tool used along 25 centuries; mud certainly is one. The remote empirism -not actually scientific- allows at least some kind of inferences; if the action of mud over the inflammatory process were neutral or harmful we should knew it. Mud has a place as a non-pharmacological tool in certain clinical settings, such as degenerative articular processes, skin disorders, and others. Babylonians knew its effects. Former scientific explanatio (mas) ns regarding the mud action have been communicated in last years by some researchers. Fangotherapy in arthritis patients seems to cause variations in amino acid involved in cartilage homeostasis, and also produce reduction in pain ratings in gonarthrosis. Mud modifies nitric oxide, myeloperoxidase and glutathione peroxidase serum levels in arthritic patients and beta-endorphin and stress hormones in patients affected by osteoarthritis by reducing inflammation, pain and therefore diminishes the cause of stress. Has been confirmed that the thermal stress associated with Fangotherapy, activates the pituitary gland and the biochemical effects of peat components have aside from their physical-thermal effects. Furthermore, steroids and antimicrobial activity of certain therapeutic mud has been suggested.

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Lactante con masa abdominal teratoma renal vs. Nefroblastoma teratoide

Fuenmayor Meza, Carmen Elena; García Ruiz, Maryori; Marín, Carlos
2008-12-01

Resumen en español OBJETIVOS: El riñón es uno de los sitios menos comunes de localización de teratomas y otros tumores germinales. Los teratomas extragonadales son más frecuentes en la región sacro coccígea y en el mediastino. MÉTODO: Hace once años en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes, Mérida, Venezuela, fue atendida una lactante femenina de 3 meses de edad, con masa abdominal de crecimiento progresivo. La radiografía y el ultrasonido abdominal mostraron (mas) masa tumoral izquierda, con calcificaciones e imágenes de aspecto anecoico. RESULTADOS: La exploración quirúrgica demostró neoplasia quística con compromiso del riñón izquierdo. El estudio anatomopatológico reportó riñón izquierdo con neoplasia quística, multiloculada y luz ocupada por abundante líquido amarillo claro, material sebáceo, sangre y pelos. Quistes revestidos por tejidos maduros tipo epitelio plano estratificado con calcificación, queratina y epitelio mono-estratificado ciliado respiratorio, cartílago y tejido adiposo. CONCLUSIONES: El teratoma maduro renal es una neoplasia benigna muy infrecuente pero de buen pronóstico. El diagnóstico diferencial debe realizarse con varias neoplasias benignas y malignas de ubicación en retroperitoneo. Durante la infancia el diagnóstico diferencial más importante es con el nefroblastoma teratoide. El tratamiento de elección es el quirúrgico. La evolución del paciente motivo de este trabajo transcurrido diez años es satisfactoria. Resumen en inglés OBJECTIVE: Very rarely teratomas and tumors derived from germ cell can arise within the kidney. Extragonadal teratomas are most frequent in the mediastinum and sacrococcygeal region. METHOD: In the University Hospital of The Andes Mérida, Venezuela was treated a three month old female infant with an abdominal mass. The X-ray films and the ultrasound study showed a big retroperitoneal tumor of left kidney and it was heterogeneous and had amorphous calcifications. RESULTS: (mas) In the surgery procedure, a multicystic tumor within the kidney parenchyma was found; the light was occupied with clear yellow liquid and fat, sebaceous and mucinous materials, hair, and blood. A cyst was involved with mature cells type stratificated with calcification queratine and epithelium mono-estratificated, ciliate respiratory, cartilage and sebaceous tissues. CONCLUSIONS: The teratoma renal is an uncommon neoplasm with a benign clinical course and a good prognosis. The differential diagnosis should be with some neoplasm retroperitoneal benign and malignant. During the infancy the histopathologic differential diagnosis with teratoid nephroblastoma is a mandatory. Surgery procedure should thus be the first choice for treatment. Ten years later, the evolution of the patient motive of studied in these work was satisfactory, actually she has no evidence of any tumor recurrence.

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Estudio anatomohistológico de la irrigaciónperifoveolar de la cabeza del fémur de un cerdo (Sus scrofa)/ Anatomo-histological study on the perifoveolar irrigation ofthe femur head in pigs (Sus scrofa)

del Sol, M.; Veuthey, C.; Vasconcellos, A.
1998-01-01

Resumen en español La irrigación de la cabeza del fémur ha sido motivo de algunos estudios anatomoclínicos, al mencionarse que ella sufriría necrosis aséptica, por la sección del ligamento de la cabeza del fémur y de sus vasos acompañantes (Moore, 1996). De acuerdo a la hipótesis en que la sección del ligamento de la cabeza del fémur junto a sus vasos podría afectar la nutrición perifoveolar de la cabeza, se efectuó un estudio anatomohistológico en (mas) un cerdo (Sus scrofa), de 3 meses de edad y 30 kg de peso, al que se seccionó quirúrgicamente el ligamento mencionado y las arterias que lo acompañan, las cuales también fueron ligadas. Después de 92 días y teniendo el cerdo un peso de 83 kg, fue sacrificado y se obtuvieron muestras para microscopia óptica del ligamento y de la cabeza del fémur, próxima a la fóvea. No fue posible observar alteraciones histopatológicas o necrosis aséptica en la zona de inserción del ligamento de la cabeza femoral y zonas adyacentes, tanto en la sustancias ósea compacta como esponjosa. Tampoco se observó alteración histopatológica en el cartílago articular. Fue observada sólo una moderada fibrosis en el extremo distal del ligamento de la cabeza femoral. La matriz ósea mostraba signos de mineralización activa. El lado control tampoco presentaba alteraciones histopatológicas. Este estudio mostró la escasa participación que tienen las arterias acompañantes del ligamento de la cabeza femoral en la irrigación perifoveolar de la cabeza del fémur en el cerdo Resumen en inglés The irrigation of the perifoveolar region in the femoral head, has been the aim of some anatomo-clinic studies in the belief that it would suffer aseptic necrosis by the section of the ligament from the femoral head and from its relating vessels. In order to clarify the above hypothesis an anatomo-histological study was performed on a 3 months old, 30 kg pig specimen (Sus scrofa). This consisted in a surgical sectioning of the femur head ligament and its enclosing arteri (mas) es, which were also ligated in order to observe nutrition at the perifoveolar head level. After 92 days, with the specimen weigthing 83 kg, it was sacrificed and samples from the ligament and femur head closer to the fovea were taken. It was not possible to observe histopatological alterations or necrosis in the insert area of the ligament of the femoral head and adjacent areas, in the compact bone or in the spongy substances. Histological alterations in the articular cartilage were not observed either. Instead, a moderate fibrosis at the distal extremity of the ligament in the femoral head was noticed. Signs of active mineralization were shown in the bony counterfoil. The side control did not present histopatologic alterations. Through this study the irrigation of the femoral head in a pig specimen was proved to be minimal and perhaps non existent

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Tubo en T de Montgomery: Indicaciones y técnica

Fuentes Valdés, Edelberto; Corona Mancebo, Sixto B
2003-09-01

Resumen en español La resección con anastomosis término terminal de tráquea y cartílago cricoides es el tratamiento de elección para pacientes con estenosis traqueal o laringotraqueal. Sin embargo, un grupo de enfermos necesitarán otras opciones a causa de condiciones locales y/o generales de éstos, entre ellas la colocación de un tubo en T de Montgomery. Los objetivos del trabajo fueron establecer las indicaciones del uso del tubo en T y describir los detalles de la técnica quirú (mas) rgica empleada.. Se estudiaron 52 pacientes tratados por estenosis laringotraqueal o traqueal no tumoral, desde 1984 hasta el 2002. Las principales indicaciones para la inserción del tubo fueron: estenosis extensa, resección traqueal previa y estenosis doble, todas ellas con el denominador común de una probable tensión excesiva sobre la línea de sutura. Además de estenosis subglótica y glótica, localización baja de la estenosis, posible falta de cooperación por el enfermo en el posoperatorio inmediato y traqueomalacia entre otras. Se describen las maniobras quirúrgicas para la colocación del tubo en T. El tubo en T de Montgomery es una alternativa a la resección y anastomosis término terminal de tráquea y laringe en enfermos en los que se sospeche tensión excesiva sobre la línea de sutura, en estenosis de localizaciones particulares como las glóticas y subglóticas, y en quienes se espera poca cooperación posoperatoria por problemas neurológicos o psiquiátricos o cuando se necesitara una operación de gran envergadura y alto riesgo Resumen en inglés Resection with termino-terminal anastomosis of trachea and cricoid cartilage is the treatment of choice for patients with tracheal or laryngotracheal stenosis. However, a group of patients will require other options due their local and/or general conditions,such as Montgomery T-tube. The objectives of this paper is to set the indications for the use of T-tube and to describe the details of the surgical technique used. Fifty two patients with non-tumoral laryngotracheal or (mas) tracheal stenosis were studied from 1984 to 2002.the main indications for the placement of T-tube were: extensive stenosis, previous tracheal resection and double stenosis, all of them probably exerting an excessive pressure on the suture line in addition to subglotic and glotic stenosis, low location of stenosis, possible lack of cooperation on the part of the patient in the inmediate postoperative period and tracheomalacia, among others. Also, the paper describes surgical maneuvers to place T-tube. Montgomery T-tube is an alternative to resection and termino-terminal anastomosis of trachea and larynx in patients who are suspected to have excessive pressure on the suture line, in stenosis of particular locations like glotic and subglotic locations and in patients who are expected to be less cooperative in the postoperative period because of their neurological or psychiatric problems or whenever a major highly risky surgery is needed

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COMPARACIÓN HISTOLÓGICA Y MORFOMÉTRICA ENTRE EL OJO DE Eremophilus mutisii (TRICHOMYCTERIDAE) Y EL DE Oncorhynchus mykiss (SALMONIDAE)/ Histological And Morphometrical Comparison Between Eremophilus mutisii (Trichomycteridae) And Oncorhynchus mykiss (Salmonidae) Eyes

TOVAR BOHÓRQUEZ, MARIO OSWALDO; CONTRERAS BRAVO, LUISA FERNANDA; CALDAS, MARIA LEONOR; RODRÍGUEZ CAICEDO, DANIEL; HURTADO GIRALDO, HERNÁN
2008-08-01

Resumen en español La visión es de importancia variable dependiendo de la relación de los peces con su hábitat, siendo clave en algunas especies y secundaria en otras. El objetivo de este estudio fue realizar una comparación entre el ojo de capitán de la sabana y trucha arco iris. La primera, nativa del altiplano cundiboyacence. La segunda es una especie introducida al país y con alta importancia en la piscicultura. Se obtuvieron cortes de ojo a 5 µm de espesor en ambas especies (mas) . Las dos presentan la estructura ocular típica de teleósteos conformada por una retina con ocho capas y dos membranas, células fotorreceptoras (conos y bastones), así como los otros tipos de células neuronales características (bipolares, horizontales, amacrinas y ganglionares), y un cristalino casi esférico. La trucha presenta cartílago en la esclerótica y en capitán de la sabana está ausente. El espesor promedio de las estructuras en capitán de la sabana es: retina de 183,5 41,2 µm, córnea de 20,6 5,4 µm e iris de 31,2 6,4 µm; trucha arco iris presentó una retina de 389,5 65,2 µm, una córnea de 300,4 101,8 µm y un iris de 41,2 13,7 µm. Los resultados obtenidos en este estudio muestran diferencias en el espesor de la retina, cornea, esclerótica, tamaño relativo del ojo y diámetro horizontal del cristalino; para los cuales trucha arco iris presenta un valor mayor. Estas diferencias posiblemente se relacionan con diferencias en sensibilidad y resolución visual entre las dos especies y podrían reflejar adaptaciones del sistema visual al medio. Resumen en inglés The importance of vision in fishes varies depending on their relationship to their habitat, being crucial for some species, and secondary for other species. The main goal of this work was to make a comparison between the eyes of capitán de la sabana and rainbow trout. The first one, from the cundiboyacense highlands, and the second one, a foreign species introduced in our country, very important as a cultured organism. Histological 5 µm thickness eye sections were (mas) obtained. Both species do present the typical teleosteal eye structure with an 8 layers retina, photoreceptor cells (cones and rods), as well as different types of neurons (bipolar, horizontal, amacrine, and ganglionic cells ), and an almost spherical lens. Rainbow trout has cartilage in the sclerotica, while capitán de la sabana does not present this tissue. Mean thickness of the structures in capitán de la sabana are: retina 183.5 41.2 µm, cornea 20.6 5.4 µm and iris 31.2 6.4 µm; mean thickness in rainbow trout are: retina 389.5 65.2 µm, cornea 300.4 101.8 µm, and iris 41.2 13.7 µm. Our results shows thickness differences in retina, cornea, sclerotica, relative eye size, lenses diameter, being larger for rainbow trout. These differences are probably related to differences in sensibility and visual resolution between the species, and do reflect visual system adaptations to different environments.

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Efectos adversos musculoesqueléticos por el uso de fluoroquinolonas en niños: un metaanálisis/ Assessing fluorquinolones as risk factor for musculoskeletal disorders in children: a systematic review and meta-analysis

Rosanova, María Teresa; Lede, Roberto; Capurro, Haroldo; Petrungaro, Virgilio; Copertari, Pablo
2010-12-01

Resumen en español Introducción. Las quinolonas constituyen un grupo de antibióticos bactericidas derivados delácido nalidíxico. En pediatría, la más usada es la ciprofloxacina. Al momento, son la única opción por vía oral para tratar las infecciones por Pseudomonas aeruginosa. Está documentado que, en individuos inmaduros de ciertas especies de animales, la exposición a estos compuestos genera el desarrollo de una artropatía secundaria a alteración del cartílago de crecimient (mas) o. Esa toxicidad en animales inmaduros fue extrapolada al ser humano, por lo que no se recomienda su uso en menores de 18 años. Dada la controversia relacionada se realizó esta revisión sistemática de las evidencias como medio de evaluación de estos fármacos para su uso en la edad pediátrica. Métodos. La búsqueda se realizó en la base Medline, en la Cochrane Library y por búsqueda en texto libre mediante los motores Google y Yahoo. Se incluyeron trabajos aleatorizados, cohortes y caso-control cuya variable principal fuera la presencia de artropatía-tendinopatía. Los trabajos se clasificaron según niveles de evidencia. Los datos fueron volcados de acuerdo a un protocolo prediseñado. Resultados. La búsqueda incluyó 277 artículos, de los cuales sólo 8 pudieron ser incluidos, que correspondían a 23 166 pacientes. Sólo 1 trabajo demostró asociación entre alteración musculoesquelética y fluoroquinolonas. El cociente de probabilidades (odds ratio) total fue 1,02 (IC 0,76-1,38). Conclusión. Este metaanálisis no pudo probar la relación entre el uso de fluoroquinolonas y alteraciones musculoesqueléticas en pediatría. Resumen en inglés Background. Joint cartilage toxicity secondary to fluoroquinolone use has been observed in young animals. These early observations led to the contraindication of fluoroquinolones in children under 18 years. Nevertheless, quinolones may be the only option for oral treatment of infections caused by Pseudomonas aeruginosa. Objective. To evaluate by systematic review and meta-analysis the relation between fluoroquinolonas and musculoskeletal disorders in children. Methods. Da (mas) ta sources were Medline, Cochrane data base, and free-text search through Google and Yahoo. MESh terms were: quinolones and arthropathy-tendinopathy and children. Randomized clinical trials, cohorts and case-control studies with a primary outcome of arthropaty and/or tendinopathy were included. Each study was scored and classified for methodological key issues according to level of evidence. Data were extracted using a predetermined protocol. Results. The search identified 277 studies of whom 8 were eligible for inclusion that included 23 166 patients. All except one failed to find a significant link between fluoroquinolones use and musculoskeletal disorders. The pooled odds ratio was 1.02 (CI 0.76-1.38). Conclusion. Our meta-analysis does not support musculoskeletal disorders as a result of fluoroquinolones use in children under 18 years. Thus, in selected, appropriate, and mandatory cases fluoroquinolones should not be contraindicated in children.

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Contenido de glicosaminoglicanos, aldehídos y proteínas en el líquido sinovial de la articulación metacarpofalángica equina normal y alterada/ Concentration of glycosaminoglycan, aldehydes and protein in synovial fluid from normal and damaged equine metacarpophalangeal joints

Adarmes, H; Croxatto, A; Galleguillos, M; González, E
2006-01-01

Resumen en español El objetivo del trabajo fue relacionar la severidad del cuadro osteoartrítico con la concentración de moléculas de la matriz extracelular del cartílago en el líquido sinovial. Para ello se midieron las concentraciones de proteína total y de grupos aldehídos como productos de degradación del colágeno. Además, se midió la concentración de glicosaminoglicanos (GAGs) del líquido sinovial en su valor total (GAGs T) y de una fracción de éstos, que corresponde a l (mas) os GAGs diferentes del ácido hialurónico o GAGs sulfatados (GAGs S), entre los que se describen esencialmente condroitín sulfato y queratán sulfato. El contenido de ácido hialurónico se calculó por diferencia entre las concentraciones de GAGs T y de GAGs S. Las muestras de líquido sinovial se obtuvieron por artrocéntesis aséptica desde articulaciones metacarpofalángicas de equinos mestizos en matadero, inmediatamente después del beneficio de los animales y luego separadas en cuatro grupos, después del examen visual post mortem de las articulaciones: uno normal como control (n=17) y tres grupos alterados provenientes de articulaciones con diferentes grados de alteración articular (+ = 15; ++ = 12 y +++ = 18). La concentración de grupos aldehidos se determinó a través de una reacción colorimétrica entre aldehídos y N-Metil Benzotiazolidon Hidrazona. Además, para cuantificar los GAGs T y los GAGs S se utilizó un método colorimétrico con Alcian Blue usando diferentes concentraciones de MgCl2. El grupo con daño articular más severo (+++) mostró incremento de la concentración de proteínas y disminución de productos de degradación de colágeno y de la proteína colagenosa (P Resumen en inglés The purpose of this study was to evaluate the influence of severity of osteoarthritis on the concentration of degradation products from the cartilage extracellular matrix on synovial fluid. Total protein and aldehyde group concentrations were determined as indicators of collagen degradation. The concentration of glycosaminoglycans (GAGs) in sinovial liquid was also determined, both the total amount (GAGsT) and the fractions corresponding to the GAGs other than hyaluronic (mas) acid or sulfated GAGs (GAGsG), that consist mostly of chondroitin and keratin sulfate. The hyaluronic acid content of the synovial fluid was calculated as the difference between the concentrations of GAGsT and GAGsS. Samples of synovial fluid were collected from metacarpophalangeal joints of crossbred equines immediatelly after slaughter, by aseptic needle aspiration and then, following post mortem joint examination, were divided into four groups: a normal group as control (n = 17 ) and three alterated groups, obtained from joints with different degrees damage (+ = 15 ; ++ = 12 and +++ = 18 samples). The synovial fluid aldehyde concentrations were determined by a colorimetric reaction between aliphatic aldehydes and N-Methyl Benzothiazolidon Hydrazone. A colorimetric method with Alcian Blue using different MgCl2 concentrations, was used to quantify GAGsT and GAGsS. These results showed an increase of total protein concentration in the more alterated group (+++) (P

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Timpanoplastías en adultos en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile: Revisión de 10 años/ Tympanoplasty in adult patients at the Hospital Clínico of the Universidad de Chile: Review of 10-year experience

Toro A, César; Naser G, Alfredo; Sanhueza L, Consuelo; Valdés P, Constanza; Gormaz B, Juan Pablo; Molina C, Víctor; Leslie L, Andrea
2007-12-01

Resumen en español Introducción: La otitis media crónica simple (OMC) es motivo de consulta frecuente en nuestra especialidad y su tratamiento es quirúrgico. Objetivo: Describir las características epidemiológicas de los pacientes con OMC, evaluando las distintas técnicas quirúrgicas que se han utilizado y sus resultados tanto anatómicos como auditivos. Material y método: Este estudio fue retrospectivo y descriptivo. Se revisaron las fichas clínicas de pacientes de 14 años de eda (mas) d o mayores, con diagnóstico de OMC sometidos a timpanoplastías en el período comprendido de enero de 1995 a diciembre de 2005, en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Resultados: De un universo total de 429 timpanoplastías, solo 240 cumplieron con los criterios de inclusión para su análisis. Dentro de este grupo se observó un predominio del sexo femenino con 63,8%, con un promedio de edad de 37 años. Respecto a la lateralidad no se encontraron diferencias importantes (50,8% de oído derecho versus 49,2% el izquierdo). El 52% fueron abordados por vía endoaural, 47% vía retroauricular y 1% vía endopreauricular En la mayoría de los casos se utilizó injerto compuesto de cartílago y pericondrio, colocándolo en forma lateral a la membrana timpánica. En el 89% de los casos la reparación de la membrana timpánica se mantuvo en el tiempo. En los casos en que se pudo hacer un seguimiento auditivo, el 83% de los pacientes mantuvo o mejoró su audición. Las complicaciones más frecuentes fueron la reperforación (10%) y la lateralización (2,92%). Conclusión: La timpanoplastía sigue siendo una intervención quirúrgica frecuente dentro de la otorrinolaringología. En nuestro estudio no encontramos diferencias importantes que relacionen la técnica utilizada y los resultados de este procedimiento a mediano plazo, tanto del punto de vista de reparación anatómica como audiométrico Resumen en inglés Introduction: Simple chronic otitis media (COM) is a frequent cause of consultation in ORL, and involves surgical treatment. Aim: To describe the epidemiological characteristics of COM patients, reviewing the different surgical techniques used in our ORL department, as well as its anatomical and auditory results. Material and Method: A retrospective, descriptive study. We reviewed the clinical records of all patients older than 14 years old, who presented with COM and und (mas) erwent tympanoplasty between January 1995 and December 2005. Results: Out of a total of 429 tympanoplasties, only 242 fulfilled the selection criteria. Among this group there was a clear predominance of females (63.8%), with an average age of 37 years old. With respect to laterality there were no significant differences in the ear involved (50.8%, right ear; 49.2%, left ear). As for surgical approach, 52% were transaural, 47% retroaural, and 1% trans-preaural. In most cases, grafts were made of cartilage and perichondrium, positioning them lateral to the tympanic membrane. In 89% of cases, tympanic membrane repair was long-lasting. Of the cases in which an auditory follow-up was made, hearing was preserved or improved. The most frequent complications were recurrent perforation (10%), and graft lateralization (2.92%). Conclusion: Tympanoplasty continues to be a frequent surgical procedure in ORL. In this study we did not find evidence for a relationship between surgical technique and long-term outcome, either from the anatomical repair or audiometric viewpoints

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TERATOMA DERMOIDE QUÍSTICO CÓRNEO-CONJUNTIVO EN UN PERRO OVEJERO ALEMÁN (Canis familiaris): CASO CLÍNICO/ CYSTIC TERATOMA DERMOIDE OF THE CORNEA-CONJUNCTIVA IN A GERMAN SHEPHERD DOG (Canis familiaris): A CLINICAL CASE

Mansilla, M; Veuthey, C; Vasconcellos, A; Peña, P
2000-01-01

Resumen en español El teratoma dermoide quístico (TDQ) es una neoplasia proveniente de células totipotenciales, que han quedado secuestradas en regiones remotas, y cuya expresión dará origen a tejidos ectópicos. Su localización es variada y, a nivel del bulbo ocular, es muy poco frecuente. Su importancia clínica radica en que cuando afecta al bulbo ocular, produce irritación crónica y dificultades visuales severas que obligan su pronta extirpación. Los dermoides localizados a nive (mas) l del ojo y estructuras adyacentes, pueden afectar tanto a animales como al Hombre, y por lo general se alojan en el limbo, tercer párpado, córnea, en parte sobre la conjuntiva, y, en casos raros, con extensión hacia el tegumento palpebral (JENSEN, 1971; WALDE et al., 1990; SLATTER, 1992; MOORE, 1999; STADES et al., 1999). El objetivo del presente trabajo fue presentar los análisis clínico e histopatológico de un caso de TDQ, de localización córneo conjuntival, en un canino Ovejero Alemán. La extracción del tumor se realizó por resección quirúrgica, según técnica descrita por KASSEN & HASSIEB (1986) y modificada por SLATTER, 1992 y, posteriormente, por STADES et al.; cirugía con la cual el animal recuperó totalmente la visión. El estudio histopatológico del tejido extraído arrojó el diagnóstico de teratoma dermoide quístico córneo conjuntival. Esta neoplasia benigna presenta generalmente tejidos derivados del ectodermo (piel y anexos), como fue el presente caso, pero, además de la expresión de piel con todos sus componentes, se observó la presencia de cartílago hialino y fibras musculares lisas, que son elementos de origen mesodérmico. El particular origen embrionario del TDQ del presente caso, su desarrollo y localización córneo conjuntival, la especie animal y su escasa frecuencia de aparición, unido al éxito de la técnica quirúrgica y la recuperación total del paciente, entre otras, hacen al presente reporte de particular interés Resumen en inglés The cystic teratoma dermoid (TDQ) it is a neoplasia coming from pluripotent stem cells that have been trapped in remote regions, and whose expression will give origin to ectopic tissues. Their location is varied and it is not very frequent at ocular level. Their clinical importance resides in the fact that when it affects the eye, chronic irritation and severe visual difficulties that forces its prompt extirpation. The dermoid of ocular localization, can affect animals as (mas) well as man, and in general they lodge in the limbo, third lid, cornea, partly on the conjunctiva, and in rare cases, with extension toward the palpebral tegument (JENSEN, 1971; WALDE et al., 1990; SLATTER, 1992; MOORE, 1999; STADES et al., 1999). The objective of the present study was to present the clinical and histopathological analysis of a TDQ case, located in the cornea conjunctiva, in a German Shepherd dog. The extraction of the tumor was carried out by surgical resection, according to a technique described by KASSEN & HASSIEB (1986) and modified by SLATTER (1992) and later on by STADES et al., with which the animal totally recovered the vision. The histopathological study of the extracted tissue confirmed the diagnosis of cystic teratoma dermoid cornea conjunctiva. This benign neoplasia generally presents derived tissue of the ectoderm (skin and annexes) like the present case, but, besides the skin with all its components, it was observed the presence of hyaline cartilage and smooth muscle fibers that are elements of mesoderm origin. The particular embryonic origin of the TDQ of the present case, its development and cornea conjunctiva location, the animal species and its scarce presentation frequency, together to the success of the surgical technique and the patient's total recovery, among others, make the present report one of particular interest

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Trasplante experimental de tráquea cervical combinado con la aplicación de factor de crecimiento de fibroblastos/ Experimental cervical trachea transplant combined with application of basic fibroblast growth factor

Olmos-Zúñiga, J. Raúl; Egúiza-Rúbí, Víctor; Jasso-Victoria, Rogelio; Sotres-Vega, Avelina; Gaxiola-Gaxiola, Miguel; Santibáñez-Salgado, J. Alfredo; Baltazares-Lipp, Matilde; Santillán-Doherty, Patricio; Villalba-Caloca, Jaime
2006-09-01

Resumen en español Antecedentes: El trasplante traqueal de longitudes mayores a 6 cm de longitud ha fallado por complicaciones isquémicas del injerto. Experimenta/mente se han utilizado factores de crecimiento y diferentes técnicas quirúrgicas, como la de trasplante traqueal dividido para favorecer la neoformación de vasos sanguíneos. Objetivo: Evaluar la viabilidad, cambios tráquea cervical, macroscópicos y microscópicos del trasplante de tráquea cervical en perros al utilizar la (mas) técnica quirúrgica de trasplante traqueal dividido, combinando la aplicación del factor básico de crecimiento para fibroblastos en los sitios de las anastomosis. Material y métodos: Se operaron 24 perros que fueron divididos en 4 grupos de estudio: Grupo I (n = 6): Trasplante de 9 anillos de tráquea cervical con la técnica convencional (TTCC); Grupo II (n = 6): TTCC e instilación tópica de factor básico de crecimiento de fibroblastos (bFGF) en los sitios de anastomosis; Grupo III (n = 6): Trasplante con la técnica de trasplante dividido (TTCD) y Grupo IV (n = 6): TTCD y aplicación de bFGF. Los animales recibieron triple inmunosupresión (azatioprina, metilprednisolona, ciclos-porína). Se planearon evaluaciones clínica, radiológica y traqueoscópica durante 4 semanas. Al final del estudio los injertos trasplantados se evaluaron macroscópica y microscópicamente. Resultados: Ningún animal concluyó su tiempo de estudio por disnea grave durante la primera semana del estudio. Macroscópicamente todos los injertos desarrollaron fístulas y necrosis. Microscópicamente mostraron necrosis, inflamación, vasculitis, hemorragia y destrucción del cartílago. Conclusión: En este estudio encontramos que el trasplante de tráquea cervical mayor a 6 cm, tiene malos resultados con la técnica quirúrgica convencional o dividida e inmunosupresión, así como con y sin la aplicación de bFGF en los sitios de anastomosis. Resumen en inglés Background: Tracheal transplantation of lesions larger than 6 cm fails due to ischemic complications. Growth factors and different surgical techniques, including the divided tracheal graft technique, have been used experimentally to stimulate the neoformation of blood vessels. Objective: Assessment of the viability and macroscopic and microscopic changes of the cervical transplanted trachea in dogs, using the divided tracheal graft technique, combined with the application (mas) of basic fibroblast growth factor (bFGF) on the anastomotic site. Material and methods: Twenty four mongrel dogs were divided in 4 study groups: Group I (n = 6): Transplantation of 9 cervical tracheal rings with the conventional surgical technique (TCTC). Group II (n = 6): TCTC combined with topical instillation of bFGF at on the anastomotic line. Group III (n = 6): Transplantation of cervical trachea using the divided tracheal graft technique (TCTD), and Group IV (n = 6): TCTD with topical application of bFGF. The animals received triple immunotherapy (azathioprine, methylprednisolone, cyclosporine) and were to have clinical, radiological and endoscopical evaluation during 4 weeks. At the end of the study, macroscopic and microscopic evaluations of the transplanted grafts were done. Results: No animal completed the study time due to severe dyspnea during the first postoperative week. Macroscopically all grafts showed necrosis and fistulae formation. Microscopically we observed necrosis, inflammation, vasculitis, hemorrhage and destruction of cartilage in all the grafts. Conclusion: In this study, tracheal allotransplanta-tion longer than 6 cm with either surgical technique, with immunosuppression, with or without bFGF, is unsuccessful.

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Valor de la ecografía en la exploración de la rodilla de deportistas cubanos de alto rendimiento/ Value of sonography in scanning the Cuban high-performance athletes knees/ Importance de l'échographie dans l'exploration du genou chez les athlètes cubains de haute performance

Anillo Badía, Ricardo; Villanueva Cagigas, Emilio; Roche Egües, Hilda Elena; León Valladares, Dayneri
2008-12-01

Resumen en español OBJETIVOS: Demostrar las posibilidades de la ecografía en el diagnóstico precoz de alteraciones en las estructuras de la rodilla en deportistas asintomáticos y de factores predisponentes endógenos relacionados con las lesiones por "sobreuso" deportivo e introducirlo como proceder metodológico en el control médico del entrenamiento de los deportistas cubanos del alto rendimiento. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal y descriptivo en 300 personas no deportista (mas) s y en 100 deportistas olímpicos cubanos, todos asintomáticos. Se utilizó una metodología novedosa de exploración ecográfica para la rodilla, que incluyó estudios estáticos y dinámicos de acuerdo con la especialidad deportiva para determinar patrones de normalidad, detectar alteraciones de las estructuras de la articulación, así como calcular el ángulo RAB ecográfico (acrónimo de Ricardo Anillo Badía, autor principal), propuesto como una alternativa para la determinación del mal alineamiento del mecanismo extensor. En el procesamiento estadístico se utilizaron medidas de estadística descriptiva. Para comparar la proporción de alteraciones ecográficas constatadas en las rodillas se utilizó la prueba de chi cuadrado. Se calcularon los percentiles con los datos de 600 rodillas de no deportistas y se procesaron mediante el programa estadístico SPSS. RESULTADOS: Se detectaron 57 alteraciones subclínicas en las rodillas de los 100 deportistas estudiados, distribuidas en: 30 sinovitis, 26 mal alineamiento del mecanismo extensor, 15 distorsiones de la grasa de Hoffa, 14 modificaciones en la ecoestructura meniscal, 11 alteraciones de la ecoestructura de ligamentos y 7 del cartílago articular. CONCLUSIONES: El diagnóstico ecográfico preventivo demostró ser un método imagenológico efectivo en el control biomédico del entrenamiento de los deportistas. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre deportistas y no deportistas con respecto a la frecuencia de las alteraciones ecográficas en la rodilla, y los deportistas fueron los más propensos. Resumen en inglés OBJECTIVES: To show the possibilities of ultrasonography in the early diagnosis of alterations in asymptomatic athletes´knee structures, and the predisposing endogenous factors related to sport "overuse" lesions and to introduce it as a methodological procedure in the medical control of training of high-performance Cuban athletes. METHODS: A descriptive cross-sectional study was performed on asymptomatic 300 non-athlete persons and 100 Cuban Olympic athletes. A novel met (mas) hodology of sonographic scanning for the knee was used including static and dynamic studies, according to the sportive specialty, to determine the normal patterns, to detect alterations in joint structures as well as to estimate the sonographic RAB (stands for Ricardo Anillo´s acronym, main author). An alternative to determine the misalignment of the extensor mechanism was created. The statistical processing used summary measures to compare sonographic alteration ratios observed in the knees and also Chi square test. Percentiles were calculated using data from 600 knees from non-athlete people and all this information was processed through the SPSS statistical program. RESULTS: Fifty seven subclinical alterations were detected in the knees of 100 studied athletes, distributed as follows: 30 with synovitis; 26 malalignment of the extensor mechanism, 15 distorsions in Hoffa´s fat, 14 changes in meniscus echostructure, 11 alterations in ligament echostructure and 7 in articular cartilage. CONCLUSIONS: Preventive sonographic diagnosis proved to be an effective imaging method for the biomedical control of athletes training. Statistically significant differences were found in athletes and non-athletes in terms of frequency of sonographic alterations in the knees, being the athletes more prone to it.

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Enfermedades pulmonares intersticiales difusas idiopáticas: Diagnóstico y tratamiento/ Interstitial lung diseases: diagnosis and treatment

Maggiolo M, Julio; Rubilar O, Lilian; Girardi B, Guido; González V, Ramiro; Abara E, Selim; Parietti B, Mónica; Benveniste D, Samuel; Santos M, Marcela; González B, Sergio
2004-05-01

Resumen en español Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas idiopáticas (EPIDI) en pediatría son poco frecuentes. Objetivo: Describir los hallazgos clínicos, radiológicos y el patrón histológico, además de la respuesta al tratamiento en 9 pacientes con EPIDI, enrolados entre los años 1997-2002 en nuestra unidad. Material y Método: Los 9 pacientes fueron sometidos a una evaluación de laboratorio e inmunológica, incluyendo estudios microbiológicos mediante lavado broncoa (mas) lveolar (LBA), con la finalidad de detectar enfermedades sistémicas. El diagnóstico fue hecho por biopsia pulmonar a través de Video Toracoscopía Asistida (VTA). El sitio de la biopsia fue elegido mediante tomografía axial computarizada (TAC) de tórax de alta resolución y corte fino. Resultados: Al momento del diagnóstico los pacientes tenían en promedio 5 años de edad, 6 de sexo femenino. Todos presentaban tos, taquipnea, .Velcro. e infiltrados intersticiales en la Rx y en la TAC de tórax. En promedio la latencia en el diagnóstico fue de 3,2 años. Cinco niños iniciaron los síntomas antes de los 3 meses de edad. Tres pacientes tenían una inmunodeficiencia primaria (Síndrome cartílago-pelo, Síndrome velo-cardio-facial y Síndrome hiper Ig M) y uno presentaba una enfermedad autoinmune. La biopsia pulmonar a través de VTA no presentó complicaciones y orientó el diagnóstico en todos los casos. El patrón histopatológico encontrado en la serie fue: 7 neumonitis intersticial crónica inespecífica (NICI), uno neumonitis intersticial linfoide (NIL) y uno neumonitis intersticial descamativa (NID). El paciente con NID recibió pulsos de Metilprednisolona y uno con NICI prednisona, ambos presentaron una breve latencia del diagnóstico y al término de dos meses de tratamiento mostraron remisión completa. Los pacientes que presentaban una inmunodeficiencia primaria durante el tratamiento con prednisona o cloroquina, desarrollaron una fibrosis pulmonar severa, insuficiencia respiratoria y finalmente fallecieron (2 años de evolución). Un niño que en la biopsia sólo se encontró fibrosis no recibió tratamiento. Los otros tres pacientes se mantuvieron estables, tratados con cloroquina más prednisona en dos casos y con prednisona en el otro. Conclusión: En esta serie, la biopsia pulmonar a través de VTA, técnica que presentó escasa morbilidad, permitió confirmar el diagnóstico en todos los casos. El pronóstico no se asoció al patrón histopatológico. Las inmunodeficiencias se relacionaron con un mal pronóstico y desarrollo de fibrosis pulmonar progresiva Resumen en inglés Interstitial lung disease (ILD) is rare in childhood. The aim of this study was to describe the clinical, radiological and histological features and treatment responses in 9 patients enrolled between 1997 and 2002 in our clinic. Methods: all patients underwent an extensive laboratory and immunological evaluation to detect systemic disorders, including microbiological studies using bronchio alveolarlavage (BAL). The diagnosis was made using lung biopsy. The biopsy site was (mas) selected from a thin cut CT chest scan and performed using video assisted thoracoscopy (VAT). Results: the mean age at diagnosis was 5 years, 6 were girls. All patients had cough, tachypnoea, "velcro" crackles and chest X-ray and CT infiltrates. The average duration of symptoms was 3,2 years. Symptoms started at 3 months in 5 children. 3 children had a primary immunodeficiency (hair-cartilage syndrome, fascial-cardiac-hair syndrome and hyper-IgM syndrome), 1 had a collagen-vascular disease. There were no complications with the VAT biopsy, allowing sufficient material to be obtained for a diagnosis to be made. In 9 children with idiopathic ILD, the hystological pattern was chronic interstitial inespecific pneumonitis (CIIP) in 7, linfoid interstitial pneumonitis (LIP) in 1 and desquamative interstitial pneumonitis (DIP) in 1. The child with DIP received pulse methylprednisolone and one case of NICI prednisone alone. After 2 months of treatment both showed a complete remission. Patients with primary immunodeficiency inspite of treatment with prednisone or chloroquine developed extensive pulmonary fibrosis, respiratory insufficiency and finally died, after 2 years of progression. 1 child with biopsy proven fibrosis did not receive treatment. The other 3 patients remained stable, being treated with prednisone and chloroquine in 2 cases, and prednisone alone in 1. Conclusion: In our series, VAT lung biopsy confirmed the diagnosis in all cases, the prognosis was not associated with histological pattern and immunodeficiency was associated with a worst prognosis with the development of pulmonary fibrosis

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Evaluación del daño estructural de manos mediante RM en pacientes con artritis reumatoidea temprana, sin evidencia de erosiones radiográficas/ Assessment of structural damage of hands by MRI in patients with early rheumatoid arthritis, without evidence of erosions in radiography

Spina (h), Juan C.; Dutruel, Silvina; Colombo, Osvaldo; Badano, Federico; Aliaga, Leandro; Barreira, Juan C.
2009-12-01

Resumen en español Introducción: La Artritis Reumatoidea (AR) se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, lo que lleva a la destrucción del cartílago articular y del hueso. Aproximadamente el 75% de los pacientes con AR desarrolla erosiones articulares dentro de los dos primeros años de comienzo de los síntomas. La presencia de erosiones tempranas expresa enfermedad más agresiva y se asocia a un pronóstico más desfavorable. Se ha demostrado que el daño erosiv (mas) o puede observarse en resonancia magnética (RM) aun antes de los 6 meses luego de iniciada la enfermedad, siendo esta técnica de mayor sensibilidad que la radiología convencional. La evaluación por RM utilizando el score de Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials (OMERACT) / Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score (RAMRIS) permite realizar una valoración semicuantitativa del edema óseo, la sinovitis y las erosiones. Objetivo: Evaluar las características del daño estructural por RM en pacientes con AR temprana (menos de un año de evolución) que no presentaron erosiones en radiografías de manos. Materiales y métodos: Se seleccionaron 10 pacientes con AR según criterios ACR 1987, que presentaban score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a 0 (cero) para erosiones. A ellos se les realizó RM de ambas manos. Se utilizó el score de Sharp / van der Heijde para evaluar el pinzamiento articular y el score de OMERACT-RAMRIS para cuantificar las lesiones articulares detectadas por RM. Se comparó el score final obtenido por ambos métodos. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes (9 mujeres y 1 varón) con score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a cero para erosiones. La edad media fue de 45,8 años (rango 25 - 71). El tiempo medio de evolución de la AR a la obtención de las imágenes fue de 3,6 meses (rango 1 - 8). El score medio de pinzamiento radiológico fue de 52 (rango 36 - 83). El score medio OMERACT-RAMRIS fue de 24 (rango 4-55); todos los pacientes presentaron sinovitis y 7 (70 %), edema óseo. Apesar de no observarse erosiones en la radiografía, 7 pacientes (70 %) las mostraron en RM. La erosión representó el 26,25% del score total de RM. Conclusión: Tradicionalmente, el daño estructural de la AR se mide utilizando diferentes métodos de score radiológicos. Dado que la detección precoz de erosiones predice una enfermedad más agresiva, la RM debería ser considerada en pacientes con AR temprana para la evaluación del pronóstico. Sin embargo, es necesario evaluar a un mayor número de pacientes para certificar esta observación. Resumen en inglés Introduction: Rheumatoid Arthritis (RA) is characterized by chronic inflammation of the joints, leading to destruction of articular cartilage and bone. Approximately 75% of RA patients develop joint erosions within the first two years of onset of symptoms. The presence of early erosions reveals more aggressive disease and is associated with an unfavorable prognosis. It has been shown that erosion damage can be seen on magnetic resonance imaging (MRI) even before 6 months (mas) of the disease onset. This technique appears to be more sensitive than conventional radiology. MRI evaluation using the score of Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials (OMERACT) / Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score (RAMRIS) allows semiquantitative assessment of bone edema, synovitis and erosions. Objective: To evaluate the characteristics of structural damage by MRI in patients with early RA (less than one year of progression), with no erosions of hands on the X-ray. Materials and methods: We selected 10 patients with RA according to the ACR criteria 1987, whose score showed radiographic Sharp / van der Heijde equal to 0 (zero) for erosions. They underwent MRI of both hands. The Sharp / van der Heijde method was used to assess articular impingement, and the OMERACT-RAMRIS score to quantify joint lesions detected by MRI. The final scores obtained by both methods were compared. Results: Ten patients (9 females and 1 male) with radiographic score Sharp / van der Heijde zero for erosion were included. Mean age was 45.8 years (range 25-71). When the MRI was performed, the mean time of RA progression was 3.6 months (range 1 to 8). The average score was 52 radiological clamping (range 36 to 83). The OMERACT-RAMRIS half score was 24 (range 4- 55); all patients had synovitis, and 7 (70%) had bone edema. Although no erosions have been seen on radiographs, in 7 patients (70%) erosions were seen on the MRI. Erosions accounted for 26.25% of the total MRI score. Conclusion: Traditionally, the RA-related structural damage has been measured using different radiological score methods. Since early detection of erosions predicts a more aggressive disease, MRI should be considered in patients with early RA to evaluate their prognosis. However, a larger number of patients should be analyzed to confirm this observation.

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Dolor osteomuscular y reumatológico/ Osteomuscular and rheumatic pain

Rodríguez-Hernández, J. L.
2004-03-01

Resumen en español Dentro del dolor osteomuscular y reumatológico encontramos varias entidades. La osteoartrosis u osteoartritis es una enfermedad inflamatoria articular que produce alteraciones estructurales en el cartílago hialino articular y esclerosis del hueso subcondral. Tiene origen multifactorial con síntomas localizados en las articulaciones afectadas y su tratamiento va dirigido al dolor, inflamación, funcionalidad y prevención de deformidades. La artritis reumatoide es una e (mas) nfermedad crónica que afecta el tejido conectivo. Produce sinovitis crónica con afectación de las articulaciones periféricas. Su etiología es desconocida y se han encontrado alteraciones inmunológicas importantes. Su clínica es insidiosa y lenta con aparición de rigidez en las articulaciones de las manos. El tratamiento analgésico es muy importante, así como el de fármacos modificadores de la enfermedad. La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria, sistémica crónica, que afecta sobre todo al esqueleto axial y raramente a las articulaciones periféricas. La mayoría de los pacientes son portadores del HLA-B27 y pueden presentar agregación familiar. Suele ocurrir al final de la adolescencia y más frecuentemente en el hombre. El tratamiento se dirige a mantener la movilidad de la columna, para evitar la anquilosis, al dolor e inflamación. La gota es una enfermedad metabólica que se caracteriza por el depósito de cristales de urato monosódico de los líquidos extracelulares supersaturados. Presenta una clínica que va desde la artritis gotosa aguda, la gota intercrítica y la gota tofácea crónica. El diagnóstico se hace con examen del líquido articular. El tratamiento se hace con colchicina, pudiendo añadirse AINE y ocasionalmente corticoides o ACTH. Los síndromes dolorosos musculotendinosos ocurren a nivel de hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla, tobillo y pie. Presentan una clínica localizada y el tratamiento consiste en infiltraciones locales, iontoforesis y en algunos casos TENS y ultrasonidos. El síndrome de dolor miofascial es un cuadro de dolor regional que ocurre frecuentemente en cintura escapular y pélvica. Presenta unos puntos desencadenantes del dolor y contractura muscular. El tratamiento consiste en control del dolor, restablecimiento de la fuerza muscular y movilidad. La fibromialgia es un estado doloroso crónico generalizado, no articular, donde hay una afectación muscular predominante y sensibilidad en múltiples puntos predefinidos. Más frecuente en mujeres de edad media. Su fisiopatología no está clara. Se han encontrado niveles bajos de triptofano y aumento importante del tipo S/S del gen transportador de 5 HT. Además parece que hay una implicación en este síndrome de los receptores N-metil-D-Aspartato cuando son activados y también se ha encontrado agregación familiar probablemente por predisposición genética. Los criterios diagnósticos están basados en los creados por el Colegio Americano de Reumatología. El tratamiento es farmacológico, físico y rehabilitador, así como el dirigido a las alteraciones psicológicas. Resumen en inglés Within osteomuscular and rheumatic pain, we found several conditions. Osteoarthrosis or osteoarthritis is an inflammatory joint disease that produces structural disorders in the hyaline cartilage of the joints and sclerosis of the subchondral bone. It has a multifactorial etiology, with symptoms located at the joints affected and its treatment focuses on pain, inflammation, functional status and prevention of deformities. Rheumatoid arthritis is a chronic disease that aff (mas) ects the connective tissue. It causes chronic synovitis with affectation of peripheral joints. Its etiology is unknown and significant immunology disorders have been found. Its onset is insidious and slow, with rigidity in the upper limb joints. Analgesic treatment is, thus, very important, as well as the administration of drugs capable of changing the course of the disease. Ankylosing spondylitis is a chronic systemic inflammatory disease that affects in particular the axial skeleton and rarely the peripheral joints. Most patients are HLA-B27 positive and may present family aggregation. Its onset occurs mainly at the end of the adolescence and most frequently in men. The treatment aims to maintain the spine mobility, in order to avoid ankylosis, pain and inflammation. Gout is a metabolic disease characterized by the deposition of urate monosodium crystals from over-saturated extracellular liquids. Its clinical manifestations range from acute gouty arthritis to intercritical gout and chronic tophaceous gout. The diagnosis is based on the examination of joint fluid. The treatment is based on colchicine, to which NSAIDs and occasionally corticoids or ACTH may be added. Musculotendinous pain syndromes occur at shoulder, elbow, wrist, hip, knee, ankle and foot level. They present local clinical manifestations and the treatment is based in local infiltrations, iontophoresis and sometimes TENS and ultrasounds. Myofascial pain syndrome is a regional pain condition that frequently affects the scapular and pelvic waist. It presents pain triggering points and muscular contracture. Treatment is focused on pain management, recovery of the muscular force and mobility. Fibromyalgia is a chronic generalized non-articular painful condition with predominance of muscular involvement and sensitivity in multiple predefined points. It is more frequently seen in middle-aged women. Its physiopathology is not clear. Low levels of tryptophan and a significant increase of the S/S type of the 5 HT transporting gene have been found. N-methyl-D-aspartate receptors seem also to be involved in this syndrome when they are activated and family aggregation has also been found, probably due to genetic predisposition. Its diagnosis is based on the criteria published by the American College of Rheumatology. This disease requires a pharmacological, physical and rehabilitative treatment, also focused on psychological disorders.

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Determinación del contenido de vitamina C en miel de abejas venezolanas por volumetría de óxido-reducción/ Determination of the vitamin C content in honey of Venezuelan bees by oxide-reduction volumetry

Zago G, Karina I; García F, María Y; Di Bernardo, María L; Vit, Patricia; Luna, José R; Gualtieri, María
2010-06-01

Resumen en español En este trabajo se ha determinado el contenido de Vita mina C en mieles de abeja de la región andina venezolana. La Vitamina C pertenece junto con la Vitamina B al grupo de las hidrosolubles. Ayuda en el desarrollo de huesos, cartílagos, a la absorción del hierro, a la producción de colágeno (actuando como cofactor en la hidroxilación de los aminoácidos lisina y prolina). La propiedad química antioxidante es la más importante de la vitamina C; esto ayuda a preven (mas) ir la oxidación de las vitaminas A y E, y de algunas vitaminas del grupo B, tales como la riboflavina, tiamina, ácido fólico, y ácido pantoténico. Desarrolla acciones anti-infecciosas y actúa como un desintoxicante ya que puede reducir la toxicidad de metales pesados como el plomo, mercurio y arsénico. La Vitamina C no es sintetizada por el hombre, por esta razón debe ser ingerida en la dieta, los alimentos más ricos en Vitamina C son vegetales verdes, frutas cítricas y papas, entre otros. La Vitamina C esta presente en la miel en bajas concentraciones, el HPLC es la técnica más apropiada para su cuantificación, pero es una técnica costosa y de difícil acceso. Se propone una metodología más sencilla basada en volumetría de óxido-reducción, ya que la Vitamina C se oxida a ácido dehidroascórbico, por reacción con 2,6-diclorofenolindofenol el cual se reduce mediante una reacción redox a una solución incolora. Los valores encontrados, reportados en mg vit C/100 g miel, oscilan entre 12.74 y 40.13, con una media de 20.982 ± 2.8896 Resumen en inglés This study has determined the content of Vitamin C in honey bee in the Andean Venezuelan region. The Vitamin C be - longs together with vitamin B to the group of water-soluble. Assists in the development of bones, cartilage, the absorption of iron, the production of collagen (acting as a cofactor in the hydroxylation of amino acids lysine and proline). The chemical antioxidant property is the most important of vitamin C. This helps prevent the oxidation of vitamins A and (mas) E, and some B vitamins such as riboflavin, thiamin, folic acid and pantothenic acid. Develops anti-infectious actions and acts as a detoxifying because it can reduce the toxicity of heavy metals like lead, mercury and arsenic. Vitamin C is not synthesized by man, for this reason should be eaten in the diet, foods rich in Vitamin C are green vegetables, citrus fruits and potatoes, among others. Vitamin C is present in honey in low concentrations, the HPLC technique is best suited to their quantification, but is a costly and difficult to access. It proposes a simpler method based on oxide-reduction volumetric, as the Vitamin C is oxidized to dehidroascorbic acid, a reaction with 2.6-dichlorophenolindophenol which is reduced by a redox reaction to a colourless solution. The values found, reported in mg vit C/100 g honey, ranging between 12.74 and 40.13, with an average of 20,982 ± 2.8896

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Therapeutic effect of a poly(ADP-ribose) polymerase-1 inhibitor on experimental arthritis by downregulating inflammation and Th1 response

González-Rey, Elena; Martínez-Romero, Rubén; O'Valle, Francisco; Aguilar-Quesada, Rocío; Conde, Carmen; Delgado, Mario; Oliver, F. Javier
2007-10-31

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Snail1 Is a Transcriptional Effector of FGFR3 Signaling during Chondrogenesis and Achondroplasias

Frutos, Cristina A. de; Vega, Sonia; Manzanares, Miguel; Flores, Juana María; Huertas, Héctor; Martínez-Frías, María Luisa; Nieto, M. Ángela
2007-12-04

Digital.CSIC (Spain)

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Reconstrucción de párpado inferior mediante colgajos miocutáneos en isla de los músculos orbicular y nasal/ Lower eyelid reconstruction with orbicularis oculi and nasalis myocutaneous island flaps

Lagares Borrego, A.; de Lope Falcón, C.; Franco Góngora, J.M.; Barrera Pulido, F.J.; Gómez Cía, T.
2009-03-01

Resumen en español Este artículo propone el empleo de dos tipos de colgajos miocutáneos en isla (pediculados en los músculos orbicular de los párpados y nasal, respectivamente), para la reconstrucción de defectos totales o parciales tras la cirugía de resección tumoral. Se presentan 7 casos, 4 de los cuales requirieron además un injerto compuesto de tabique nasal para la sustitución de la lamela interna. Los resultados funcionales y estéticos fueron óptimos. Resumen en inglés This article proposes the use of two types of myocutaneous island flaps (orbicularis oculi and nasalis pedicle flaps respectively), for the reconstruction of full or partial defects after tumoural resection. Seven cases are reported: 4 of which required a compound nasal cartilage graft for the replacement of the internal lamella. We acquired optimal functional and aesthetic results.

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Puesta al día en manejo de la obstrucción nasal por colapso valvular/ Update in nasal obstrucción management caused by valvular collapse

Naser G, Alfredo; Tabilo C, Patricio; Bravo C, Gustavo; Carrasco D, María I
2009-12-01

Resumen en español La estenosis de la válvula nasal aparece como una complicación frecuente de rinoplastfa o traumatismo nasal. Existen diferentes técnicas para corregir el colapso de la válvula nasal; generalmente se utilizan injertos de tejido, que en algunas ocasiones son insuficientes para resolverla alteración y mejorar la función respiratoria. La válvula nasal funciona en base a la resistencia de la ley Starling, que consiste en un tubo semirrígido con un segmento flexible; cu (mas) ando la presión inspirada excede un nivel crítico, éste se colapsa y provoca la alteración en su fisiología; por tanto, es necesario cierto grado de rigidez en el componente lateral nasal para evitar el colapso durante la inspiración. Cuando se ve afectado su funcionamiento causa frecuentemente obstrucción nasal Resumen en inglés Nasal valve stenosis commonly presents as a postoperative complication of rhinoplasty or facial trauma. Various techniques have been reported to correct nasal valve stenosis through the use of methods that support the nasal valve with cartilage, rib graft, although these tissues are not useful in some cases to improve the nasal breathing. The nasal valve functions as the law Starling resistor, which is a semirigid tube with a flexible segment, when the inspired partial pr (mas) essure exceeds a critical level, it collapses and causes nasal obstruction, and therefore need some degree of rigidity in nasal lateral component to avoid collapse during inspiration. When the nasal valve is affected frequently causes nasal obstruction

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Prospects for the utilization of Ray as canned product

Pastoriza, Laura; Sampedro, Gabriel
1993-01-01

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Papel de los polimorfismos -238 y -308 del promotor del factor de necrosis tumoral alfa en la patogenia y respuesta al tratamiento anti- factor de necrosis tumoral alfa en artritis reumatoide/ The influence of -238 and -308 TNF alpha polymorphisms on the pathogenesis and response to treatment in rheumatoid arthritis

Llanos M, Carolina; Soto S, Lilian; Sabugo S, Francisca; Bastías Ch, M José; Salazar A, Lorena; Aguillón G, Juan C; Cuchacovich T, Miguel
2005-09-01

Resumen en inglés Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic autoimmune disease that affects 0.8% of the world population, it affects the synovial membrane of joints and the clinical presentation encompasses a wide spectrum, ranging from a mild to a severe and erosive disease that causes joint and cartilage destruction which finally provokes irreversible structural damage and patient disability. In the last years, there have been important advances in the pathogenesis of this disease, the eff (mas) orts have been concentrated on pro-inflammatory cytokines such as tumor necrosis factor alpha (TNFalpha). This protein guides numerous events in the synovial and systemic inflammatory process and is encoded in the Major Histocompability Complex (MHC), one of the most polymorphic of the genome. Polymorphisms affecting the TNFalpha gene and its regulatory regions are associated with RA prevalence and course. There is a possible association between these polymorphisms and the clinical response to the use of monoclonal antibodies anti-TNFalpha. The possibility that the determination of genotypes -238 and -308 may have prognostic and therapeutic consequences is debated nowadays (Rev Méd Chile 2005; 133: 1089-95)

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Osteología craneal comparada de tres especies de lenguado del género Paralichthys (Pleuronectiformes, Paralichthyidae) del Atlántico suroccidental/ Comparative cranial osteology of three species of the flatfish genus Paralichthys (Pleuronectiformes, Paralichthyidae) from the southwestern Atlantic

DÍAZ DE ASTARLOA, JUAN M.
2005-09-01

Resumen en español Se realiza un análisis osteológico comparativo del esqueleto craneal en Paralichthys isosceles, P. orbignyanus y P. patagonicus, tres especies de lenguados presentes en el Atlántico suroccidental. Se describen las características de los componentes óseos y se detallan las diferencias morfológicas y morfométricas encontradas, con el fin de aportar elementos diagnósticos para la identificación taxonómica de las tres especies de Paralichthys. Se utilizaron técnica (mas) s de desarticulación de esqueletos, tanto en ejemplares frescos congelados, como en especímenes conservados en líquidos fijadores. También fueron usadas técnicas de clareado y tinción diferencial para ejemplares de pequeño tamaño. Se observaron potenciales características diagnósticas para la discriminación de las especies en los huesos paretmoides derecho, lacrimal izquierdo, anguloarticular, mesopterigoides, los otolitos y el número de dientes del dentario. Se discuten las relaciones entre los huesos y se comparan sus características con las halladas en otras especies del género Paralichthys, en particular, y en otros Pleuronectiformes en general Resumen en inglés An osteological analysis of the cranial skeleton of the southwestern Atlantic flatfish species Paralichthys isosceles, P. orbignyanus and P. patagonicus was carried out based on comparative morphology and morphometrics of the bones. The objective was to provide osteological evidence of diagnostic value for a correct identification of the flatfish species. Methods for preparing disarticulated skeletons were used for both dissected fresh-frosen and alcohol-preserved specime (mas) ns. Also methods of clearing and staining for bone and cartilage were applied for small fish specimens. Potentially diagnostic features were found to distinguish among species in the right parethmoid, left lachrymal, angulo-articular, mesopterygoid, the otoliths, and the number of dentary teeth. Relationships between bones are discussed and bone characteristics are compared with those found in other Paralichthys species and in other Pleuronectiform species

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Laringomalacia en una cohorte de seguimiento del desarrollo infantil por antecedentes de encefalopatía perinatal: Implicaciones para su conceptualización nosológica/ Laryngomalacia in a Follow-Up of a Child Development Cohort for Antecendents of Perinatal Encephalophaty: Implications for Nosologic Conceptualization

Mandujano-Valdés, Mario Antonio; Sánchez-Pérez, María del Carmen
2004-10-01

Resumen en español Se presenta el análisis retrospectivo de 10 casos de estridor laríngeo congénito. Se discuten algunos reportes de endoscopios laríngeas con los diagnósticos elaborados. Se define la laringomalacia como una entidad caracterizada por flacidez laríngea y estridor. Algunos autores postulan, además de la inmadurez de los tejidos, la posibilidad de incoordinación laríngea y disquinesia. Se apoyan en casos de presentación tardía, de daño neurológico y casos atípico (mas) s relacionados con estado funcional o con anestesia Se realizaron endoscopios en 10 casos provenientes de una cohorte de seguimiento longitudinal de casos con diagnóstico de daño neurológico perinatal que se atienden en el Laboratorio del Seguimiento del Neurodesarrollo, del Instituto Nacional de Pediatría/Universidad Autónoma Metropolitana. En un caso se diagnosticó parálisis unilateral de cuerda vocal, postoperatoria. Un caso tuvo anillo vascular, Los ocho casos restantes cubrieron los criterios de laringomalacia, pero por sus características se insiste en que no se trata de una alteración anatómica idiopática sino de una hipotonía funcional. Se enfatiza la necesidad de realizar estudio integral y describir la comorbilidad. Resumen en inglés We conducted a retrospective analysis of 10 cases of congenital laryngeal stridor. Reports of laryngeal endoscopy and diagnosis define laryngomalacia as laryngeal flaccidity and stridor. Some authors postulate that in addition to immaturity of cartilage, there exist the possibility o flaryngeal uncoordination and dyskinesia. They support this idea in cases of late presentation, neurological damage, and atypical cases related with functional state or anesthesia. Laryngeal (mas) endoscopies were carried out in 10 cases included in a cohort of subjects from a longitudinal follow-up diagnosed with neurologica damage of perinatal origin. One case was diagnosed with postoperative unilateral paralysis of vocal chord and another identified vascular ring. The eight remaining cases fulfilled laryngomalacia criteria of diagnosis, but because of their characteristics origin is not an anatomic alteration but a functional hypotonia. The need to carry out an integral study to describe co-morbidity is emphasized.

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LESIONES DEPORTIVAS OSTEOCARTILAGINOSAS EN EL NIÑO Y ADOLESCENTE

Pose L, Georgette
2005-01-01

Resumen en español Las lesiones provocadas por la práctica deportiva han aumentado significativamente. Esta revisión enfatiza las lesiones osteocartilaginosas que se producen especial o exclusivamente en niños y adolescentes, cuyo diagnóstico hasta hace algunos años era clínico y la contribución de las imágenes se limitaba a estudios radiológicos simples. Los avances de otras técnicas, especialmente el ultrasonido y la resonancia magnética, han llegado a ser actualmente el métod (mas) o primario de elección ante la sospecha o evidencia clínica de una lesión de partes blandas u osteocartilaginosas Resumen en inglés Lesions affecting bone and cartilage are common clinical conditions in children and teenagers during sport related activities. This article reviews the X-ray, ultrasound, CT and MRI findings in these pathologic conditions

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Innovación en la reconstrucción del pabellón auricular disgenésico con tejido expandido e implante/ Innovation in congenital auricular anomaly reconstruction using expanded tissue and prosthetic material

Iwanyk, P.; Iacouzzi, S.
2007-06-01

Resumen en español En la reconstrucción de un pabellón auricular disgenésico se plantean, básicamente, dos desafíos, reproducir un esqueleto cartilaginoso auricular de forma, tamaño y proyección similar al pabellón auricular normal, y obtener piel suficiente que combine color, textura y grosor semejante a la circundante. Debido a la escasa cantidad de piel útil en esta localización y a la dificultad en el tallado del esqueleto cartilaginoso auricular, iniciamos en 2005 en nuestro (mas) Hospital la reconstrucción auricular mediante combinación de tejidos expandidos locales y materiales protésicos, logrando un excelente resultado de apariencia natural. Resumen en inglés Reconstruction of congenital auricular anomalies includes two essential challenges. The first one is to sculpt an auricular cartilaginous structure that matches the shape, size and projection of a standard ear. The second challenge arises from the scarcity of the usable skin in the area. Because of the difficulty of sculpting a proper cartilage framework and the scarce quantity of skin in the area, in 2005 we began in our hospital auricular reconstruction procedure combining tissue expanders and prosthetic materials achieving a natural appearance and an excellent result.

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INTOXICACION CON ION COBRE EN RATAS PREÑADAS Y SU EFECTO EN LA FORMACION DE CENTROS PRIMARIOS DE OSIFICACION EN FETOS/ COPPER ION INTOXICATION IN PREGNANT RATS AND THEIRS EFFECTS ON THE PRIMARY OSSIFICATION CENTER IN FETUS

Acuña H, Olga; Silva T, Guido; Lemus A, David; Fuenzalida B, Marcela; Román S, Domingo; Rivera Y, Lidia; Varela V, Héctor
1999-01-01

Resumen en inglés The social and economic activity in the 2nd Region of Chile is copper mining, generating subproducts which are eliminated in the environment. It has been reported that in industrialized centers, there is a transference of heavy metals from the mother to the fetus by placental transfer. It's proposed to know the bioaccumulation of copper in organs and fluids of pregnant rats and its effects on the primary ossification centers (POC). Three month female albine rats (Sprague (mas) Dowley), are cycled and mated in estrous. On the 8th gestation day, they are injected intraperitoneally with 1 ml of CuSO4 in concentrations 1024, 512, 256, 128, 64 ppm and physiological serum. After 18 days, the female are sacrificed and the fetus evaluated and processing with alizarin red stainig skeleton and histologic technique, 5 mm tissue sections are stained with alcian blue and/or toluidine blue. Maternal blood is obtained, as well as, fetal liver, and fetus, placenta, amniochorion membrane, and amniotic fluid for determining copper levels by means spectrophotometry of atomic absorption. In addition, fetus are checked for external visible malformation. The statistical study was carried out through variance analysis ANOVA, multiple comparison test (LSD), bilateral Fisher test, Kruskal Wallis test. The results show a high and statistically significant levels of copper in fetal liver of the intoxicated groups and control (p<0.01). There are no differences of the chemical in maternal blood, amniotic fluid, amniochorion membrane and placenta between intoxicated and control groups. A significant difference in POC formation in cervical and dorsal vertebras was found with the treatment of 256 ppm compared to the control group (p<0.05). It wasn't observed external abnormalities. It is inferred that copper ion is it's placental transferred to the fetus via placenta bioaccumulating in the liver inducing alterations in the POC formation , specially in cervical and dorsal vertebra level, which microscopically shows absence of characteristic hyaline cartilage tissue

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Enfermedad de Jacob asociada con el síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular: Presentación de un caso/ Jacob’s disease associated with temporomandibular joint dysfunction: A case report

Capote, Ana; Rodríguez, Francisco J.; Blasco, Ana; Muñoz, Mario F.
2005-07-01

Resumen en español La enfermedad de Jacob se describe como una entidad infrecuente en la cual se establece una formación articular sinovial entre una apófisis coronoide mandibular elongada y el hueso malar homolateral. El Síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) ha sido postulado como posible factor etiológico del alargamiento este proceso coronoideo. Presentamos el caso de una mujer de 23 años con un desplazamiento discal de ATM de larga evolución y limitac (mas) ión de la apertura oral, que desarrolló una asimetría malar progresiva. La paciente fue sometida a tratamiento quirúrgico mediante una coronoidectomía intraoral y una artroscopia de la ATM homolateral en el mismo acto operatorio. El diagnóstico histológico de la apófisis coronoide examinada fue de exóstosis óseo-cartilaginosa con presencia de fibrocartílago articular en dicha formación. A pesar de la baja prevalencia de esta patología, debe ser considerada como un posible diagnóstico en aquellos pacientes con limitación progresiva de la apertura oral de larga evolución, si bien en ocasiones puede acompañarse de una disfunción articular crónica concomitante como posible causa de la misma. Resumen en inglés Jacob´s disease is regarded a rare condition in which a joint formation is established between an enlarged mandibular coronoid process and the inner aspect of the zygomatic body. Chronic temporomandibular joint (TMJ) disk displacement has been proposed as etiological factor of coronoid process enlargement. We present a 23-year-old woman with long-standing TMJ dysfunction and restricted interincisal opening, who developed a progressive zygomatic assymetry. The patient und (mas) erwent treatment by intraoral coronoidectomy and homolateral TMJ arthroscopy in the same surgery. The histopathological diagnosis of the coronoid sample was cartilage-capped exostoses with presence of articular fibrous cartilage. Although the low prevalence of this entity, it should be considered as a possible diagnosis in patients with progressive limitation of mouth opening, although a TMJ syndrome may be present as a cause of this entity.

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Displasia diastrófica: Caracterización clínica, radiológica, citogenética y molecular de una paciente/ Diastrophic dysplasia: clinical, radiological, cytogenetic and molecular characterization of a patient

Ramírez Castro, José Luis; Cock Rada, Alicia María; Mora Henao, Beatriz Eugenia; Ramírez Gaviria, Gloria C; Vásquez Palacio, Gonzalo; Prada Quiroz, Ana Elvira
2005-03-01

Resumen en español La displasia diastrófica (DTD) es un tipo de osteocondrodisplasia congénita con un patrón de herencia autosómico recesivo, descrita inicialmente por Lamy y Maroteaux en 1960. Se caracteriza por marcada disminución de la talla, normocefalia, micromelia, cifoescoliosis, paladar hendido, quistes del pabellón auricular, pie equino varo, contracturas articulares y pulgares abducidos. Durante el período neonatal la mortalidad es alta (25%), generalmente causada por obstr (mas) ucción de la vía aérea. Si los pacientes sobreviven a dicho período, el pronóstico es bueno. El desarrollo mental y sexual es normal. En 1991 Hastbacka et al. identificaron el locus de la DTD en la región 5q31-q34. En 1996 el Treacher Collins Syndrome Collaborative Group ubicó el gen DTDST en la región 5q32-q33.1. Este gen codifica una proteína transportadora de sulfato, cuya alteración conduce a la formación de proteoglicanos poco sulfatados en la matriz cartilaginosa. Presentamos una paciente que reúne las características fenotípicas y radiológicas de esta entidad. En el estudio molecular (Hospital Necker, París) se identificaron dos mutaciones en el gen DTDST; una mutación nueva y la otra ya descrita en la literatura. Resumen en inglés Diastrophic dysplasia is an osteochondrodysplasia that is inherited in an autosomal recessive pattern. It was first described by Lamy and Maroteaux in 1960. This disorder is characterized by short stature, normal head size, micromelia, kyphoscoliosis, cleft palate, cystic masses in auricles, talipes equinovarus, joint contractures and abduction of thumbs ('hitchhiker thumbs'). During the neonatal period mortality is high (25%), generally due to respiratory obstruction. Fo (mas) r those who survive, prognosis is usually good. Intelligence and sexual development are normal. In 1991 Hästbacka et al. identified the DTD locus in the 5q31-q34 region. In 1996 the Treacher Collins Syndrome Collaborative Group showed that the gene is located on 5q32-q33.1. The DTDST gene encodes a sulphate transporter, whose alteration results in the production of undersulphated proteoglycans in the cartilage matrix. We present a female patient who shows the phenotypic and radiologic characteristics of this disorder. Molecular studies (Necker Hospital, Paris) identified two mutations in the DTDST gene: one previously reported in the literature and a novel mutation.

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Contenido de glicosaminoglicanos del líquido sinovial de la articulación metacarpofalángica de caballos castrados y yeguas de diferentes edades/ Synovial fluid glycosaminoglycan concentration in metacarpophalangeal joint of castrated horses and mares of different ages

ADARMES, H.; RIVEROS, A.; GALLEGUILLOS, M.; GONZÁLEZ, E.
2003-01-01

Resumen en español Se midió la concentración de glicosaminoglicanos (GAGs) del líquido sinovial en su valor total (GAGsT) y de una fracción de éstos, que corresponde a los GAGs diferentes del ácido hialurónico o GAGs sulfatados (GAGsS), entre los que se describen condroitin sulfato y queratán sulfato. Las muestras de líquido sinovial se obtuvieron por artrocéntesis aséptica desde articulaciones metacarpofalángicas normales de equinos mestizos en matadero, después del beneficio (mas) de los animales. El exámen post mortem de las articulaciones permitió descartar articulaciones con evidencias de osteoartritis u otras patologías articulares. La normalidad del líquido sinovial se evaluó por de su aspecto y por las pruebas del coágulo de mucina y de concentración de proteínas ( Resumen en inglés Total concentration of synovial fluid glycosaminoglycan (GAGs) and a fraction of it (GAGsT) which correspond to different GAGs from hyaluronic acid or sulfated GAGs (GAGsS) that mainly consist of chondroitin sulfate and keratan sulfate, were measured. Samples of synovial fluid were taken from normal metacarpophalangeal joints of crossbred equines immediatelly after slaughter by aseptic needle aspiration. Post mortem joints examination showed that there was no gross eviden (mas) ce of osteoarthritis or other joint disease, based on the appearance of synovial membrane and articular cartilage. Synovial fluid samples were evaluated by its external appearance, protein concentration and mucin clot test. Samples were alloted in four age groups by teeth examination and divided in mares (m) and castrated horses (c.h.) as follows: 1.5 - 2 years (n = 23: 12 m. and 11 c.h.; 4 - 5 years (n = 15: 9 m. and 6 c.h.); 6 - 8 years (n = 23: 13 m. and 10 c.h.) and over 10 years old (n = 17: 12 m. and 5 c.h.). A colorimetric method with Alcian Blue using different electrolyte concentrations was used to quantify these GAGs. There were no significant differences of GAGsT concentration between mares and castrated horses, but the average of both older groups ( 10 years) was lower (1.71 ± 0.79 mg/ml) than the previous age group (3.39 ± 1.93 mg/ml). The GAGsS content of the synovial fluid, that reflects the catabolic processes of extracellular matrix (MEC) of the articular cartilage, showed no differences between mares and castrated horses in any age group, but these concentrations were always higher in castrated horses. However, the final average of these GAGsS, was higher (p The difference bettween GAGsT and GAGsS represents the concentration of synovial fluid hyaluronic acid, which was lower in the older group of mares (1.62 ± 0.76 mg/ml) and castrated horses (0.96 ± 0.64 mg/ml), suggesting a greater susceptibility to cartilage damage in these animals. These results verify the effect of age or sex condition on synovial fluid GAGs concentration, which could reflect the metabolic status of articular components and therefore, useful for comparison of pathologic conditions

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Condromatosis sinovial de la articulación témporo-mandibular/ Synovial chondromatosis of the temporomandibular joint

Moretti, E.A.; Gómez García, F.; Paesani, D.; Sierra, D.
2006-06-01

Resumen en español La condromatosis sinovial es una condición patológica rara que usualmente afecta a grandes articulaciones, en especial de las rodillas. Se caracteriza por múltiples nódulos cartilaginosos en el espacio articular. Los cuerpos condrales usualmente envuelven la sinovial de la articulación y son el producto de metaplasia mesenquimal; con frecuencia estos se encuentran sueltos dentro de la articulación; pueden estar adheridos a la sinovial y/o al disco intraarticular, y (mas) si son abundantes producen aumento del tamaño articular, dolor, chasquidos y llegan a comprometer la función de la articulación. El compromiso de la articulación témporo-mandibular es excepcional, encontrándose 50 casos publicados en la literatura mundial hasta la fecha. Se presenta el compromiso de la ATM en un paciente de sexo masculino, de 73 años, siendo éste el primer caso descrito para Ibero Latinoamérica. Resumen en inglés Synovial chondromatosis is a rare pathological condition which affects big joints, especially knees. This condition presents multiple cartilage nodes inside the joint space. These cartilage bodies are in close contact with the synovial and are free inside the fluid. The nodes could be stick at the synovial or at the articular disk, and produce increase of the articular size, pain, cracks, and compromise of the articular functions. The temporomandibular joint is affected e (mas) xceptionally and only 50 cases are published in the medical literature until now. We present a synovial chondromatosis of the temporomandibular joint in a 73 years old, male patient. This is the first report in Iberolatinamerica.

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Cartilage-derived stem cells and applications thereof.

Bernad, Antonio; González de la Peña, Manuel Angel; De la Fuente Gonzalez, Ricardo
2004-12-23

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Carcinoma en adenoma pleomórfico de glándula salival en un perro: Reporte de un caso/ Salivary gland carcinoma in pleomorphic adenoma in a dog.: A case report/ Carcinoma em adenoma pleomórfico de glândulas salivares, em um cão.: Reporte de um caso

González D, María S; Ruíz S, Isabel C; Alzate G, Gildardo; García, Dálida L
2008-12-01

Resumen en portugués Carcinoma em adenoma pleomórficas é um tumor maligno misto que muitas vezes resulta da glândula parótida com componentes epitelial benigna, mioepithelium, substância muco, myxoid, ossos ou cartilagens, este tumor é uma ocorrência rara em animais ao contrário seres humanos onde quer que ocorra com freqüência. Este relatório destina-se a clínica rever o caso de uma paciente canino, macho raça golden retriever, que foi apresentado ao Centro de veterinaria y zoot (mas) ecnia, Universidad CES (Medellin, Colômbia) para perda de peso e de pobre apetite por cinco meses ou mais, a exame clínico revelou uma massa na região crânio cervical, exames laboratoriais relevantes e completo estudo radiográficos que encontrou uma estrutura com trabéculas de ossificação, procederam a realizar a cirurgia para a obtenção de uma amostra de massa, que foi enviado para o diagnóstico histopatológico quando sugeriu uma nova amostra mais profunda, decidiu-se realizar estudos ultra-som para definir o empenho das estruturas vasculares ou outras estruturas importantes e isso permitiu que a decisão final para realizar a cirurgia para remover a massa total. A amostra foi enviada para estudo histopatológico em que carcinoma em adenoma pleomórfico do glândula salivar foi diagnosticada, a sua recuperação inicial foi no hospital e, em seguida, a recuperação do paciente, foi concluída com êxito em casa sem complicações, apenas apresentou tosse não produtiva por vários dias associados à manipulação cirúrgica. O paciente apresentou uma clara melhoria em ganho de peso e consumo normal de alimentos. Resumen en español El carcinoma en adenoma pleomórfico es un tumor mixto maligno que con frecuencia tiene su origen a partir de la glándula parótida con componentes de epitelio benigno, mioepitelio y sustancia mucoide, mixoide, cartilaginosa u ósea; este tumor es de rara ocurrencia en animales a diferencia de los humanos donde se presenta con mucha frecuencia. En este reporte clínico se pretende revisar el caso de un paciente canino, macho de raza golden retriever que fue llevado a con (mas) sulta al Centro de veterinaria y zootecnia de la Universidad CES (Medellín, Colombia) por pérdida de peso e inapetencia con cinco meses de evolución. Al examen clínico se evidenció una masa en la región cervical craneal, se realizaron pruebas de laboratorio pertinentes y estudio radiográfico completo en el que se halló una estructura con trabéculas de osificación. Se procedió a realizar una intervención quirúrgica para obtener una muestra de la masa, la cual fue enviada para diagnóstico histopatológico en el que el resultado sugirió una nueva muestra más profunda; además, se decidió realizar estudio ecográfico para definir el compromiso de las estructuras vasculares u otras estructuras importantes, por lo que permitió tomar la decisión final de realizar una intervención quirúrgica para retirar de forma completa la masa. La muestra se envió para estudio histopatológico en el que se emitió un diagnóstico de carcinoma en adenoma pleomórfico de glándula salival. La recuperación del paciente se llevó a cabo de manera exitosa inicialmente en la clínica, finalizó su recuperación en casa sin ninguna complicación, tan sólo presentó tos no productiva por varios días asociada a la manipulación quirúrgica; además, el paciente tuvo una evidente mejoría con ganancia de peso y consumo normal de alimentos. Resumen en inglés Carcinoma in pleomorphic adenoma is a malignant mixed tumor that often stems from the parotid gland epithelial, consisting of benign substance, mioepithelium and mucoid, myxoid, cartilage or bone components; unlike humans where it occurs often this tumor is of rare occurrence in animals. This case report is intended to review the case of a canine, male golden retriever patient which was submitted to Centro de veterinaria y zootecnia at Universidad CES (Medellin, Colombia) (mas) for weight loss and poor appetite lasting for about five months or longer. The clinical examination revealed a mass in the cervical region of the skull. Relevant laboratory tests and complete radiographic study were performed that revealed a mass with ossification trabecules. A biopsy was performed to obtain a mass sample for histopathological evaluation. At ultrasound examination the commitment of the vascular structures or other important structures was evaluated and a final decision to perform surgery for removing the mass was done, also for histopathological study. The microscopic findings support the diagnosis of carcinoma in pleomorphic adenoma of the salivary gland. Initial recovery of the patient was at the veterinary hospital and was then successfully completed at home with no clinical complications, but a non-productive cough for several days possibly associated with the surgical manipulation. The patient evolved to improved weight gain and normal consumption of food with no clinical compromises.

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Bases teóricas y aplicación clínica de las proteínas morfogenéticas óseas en cirugía maxilofacial/ Base theories and the clinical application of bone morphogenetic proteins in maxillofacial surgery

Ardila Medina, C.M.
2009-06-01

Resumen en español Uno de los grandes avances en la neoformación ósea ha sido la identificación de factores de crecimiento importantes para ella como son las proteinas morfogenéticas óseas (PMO) que regulan la diferenciación ósea y cartilaginosa in vivo. La depuración, clonación genética y expresión de las PMO han establecido las bases para el análisis celular y molecular del desarrollo y la regeneración ósea. El estudio genético de las PMO señala que son esenciales para la (mas) función normal animal y en la osteogénesis postfetal es importante en el desarrollo embrionario orgánico, esquelético y de los tejidos dentales y craneofaciales. La disponibilidad de las PMO proporciona retos y oportunidades para mejorar los conocimientos que regulan la regeneración ósea con el fin de optimizar los resultados en el paciente. Resumen en inglés One of the fundamental advances in bone neoformation has been the identification of important growth factors like the bone morphogenetic proteins that regulate live cartilage and bone differentiation. The cleansing, genetic cloning and expression of recombinant human bone morphogenetic proteins (BMP) have laid the basis for cellular and molecular analysis of bone development and regeneration. The genetic study of the BMPs indicates that they are essential to the normal de (mas) velopment and function of animals. BMP post-natal bone development is also very important in embryonic organic, skeletal, craniofacial and dental tissue development. The availability of BMPs provides several challenges and opportunities to improve insights into the mechanisms that regulate the regeneration of bone for optimal outcome in the patient.

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2007-09-01

Resumen en inglés Although thoracic foreign bodies and cases of impalement are frequently reported, they are generally left in situ, mainly when caused by gunshots, and the fragments are small. Here is the case of a patient who suffered a plastic pen shot in his chest. Since X-rays only showed two small fragments, it was decided to treat the patient in the traditional way. However, he continued being affected by pain, respiratory infections and hemoptysis; consequently, the extraction of f (mas) ragments was decided upon. Thoracotomy disclosed a 7cm long pen fragment whose distal end was embedded into the costal cartilage and proximal end adjacent to right pulmonary hilius. Extraction and atypical pulmonary resection of the injured pulmonary segment were performed. The patient recovered without any complications or functional limitations

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