Sample records for ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES (cardiovascular diseases)
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Estimación de la carga de las enfermedades cardiovasculares atribuible a factores de riesgo modificables en Argentina/ Estimate of the cardiovascular disease burden attributable to modifiable risk factors in Argentina

Rubinstein, Adolfo; Colantonio, Lisandro; Bardach, Ariel; Caporale, Joaquín; García Martí, Sebastián; Kopitowski, Karin; Alcaraz, Andrea; Gibbons, Luz; Augustovski, Federico; Pichón-Rivière, Andrés
2010-04-01

Resumen en español OBJETIVO: Estimar la carga de la enfermedad, su proporción atribuible a los principales factores de riesgo cardiovascular modificables y los costos médicos directos por hospitalización, asociados con las enfermedades coronarias y los accidentes cerebrovasculares en Argentina. MÉTODOS: Se elaboró un modelo analítico a partir de los datos de mortalidad en Argentina en 2005 y la prevalencia de los principales factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, h (mas) ipercolesterolemia, sobrepeso, obesidad, hiperglucemia, tabaquismo actual y pasado, sedentarismo y consumo inadecuado de frutas y verduras). Se estimaron la carga de la enfermedad -años potenciales de vida perdidos (APVP) y años de vida saludable (AVISA) perdidos- y los costos de hospitalización por las enfermedades cardiovasculares analizadas. RESULTADOS: En 2005 se perdieron en Argentina más de 600 000 AVISA y se contabilizaron casi 400 000 APVP por enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares; 71,1% de los AVISA perdidos, 73,9% de APVP y 76,0% de los costos asociados son atribuibles a facto-res de riesgo modificables. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo de mayor impacto, tanto en hombres como en mujeres: 37,3% del costo total, 37,5% de los APVP y 36,6% de los AVISA perdidos. CONCLUSIONES: La mayor parte de la carga de la enfermedad en Argentina por enfermedades cardiovasculares está relacionada con factores de riesgo modificables -por lo tanto evitables- y podría reducirse mediante intervenciones poblacionales y clínicas basadas en un enfoque de riesgo, que ya han demostrado ser efectivas en función del costo, asequibles y factibles en países como Argentina. Resumen en inglés OBJETIVE: Estimate the burden of disease, the proportion attributable to the principal modifiable cardiovascular risk factors, and the direct medical cost of hospitalization associated with coronary heart disease and stroke in Argentina. METHODOLOGY: An analitical model was prepared using Argentina's 2005 mortality data and the prevalence of the principal cardiovascular risk factors (hypertension, hypercholesterolemia, overweight, obesity, hyperglycemia, current and past (mas) smoking, sedentary lifestyle, and inadequate intake of fruits and vegetables). The burden of disease-years of potential life lost (YPLL) and years of healthy life lost (YHLL)- and hospitalization costs for the cardiovascular diseases analyzed were estimated. RESULTS: In 2005 over 600 000 YHL were lost in Argentina and the number of YPLL due to heart disease and stroke was calculated at 400 000; 71.1% of the YHLL, 73.9% of the YPLL, and 76.0% of the associated costs were attributable to modifiable risk factors. Hypertension was the risk factor with the greatest impact in both men and in women, responsible for 37.3% of the total cost, 37.5% of the YPLL, and 36.6% of the YHLL. CONCLUSIONS: Most of the burden of disease from cardiovascular disease in Argentina is associated with modifiable, and therefore preventable, risk factors and could be reduced through population-based and clinical interventions that employ a risk approach; such interventions have already proven to be cost effective, accessible, and feasible in countries like Argentina.

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Los costes socioeconómicos de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer en las Islas Canarias en 1998/ Socioeconomic costs of cardiovascular disease and cancer in the Canary Islands [Spain] in 1998

López-Bastida, J.; Serrano-Aguilar, P.; Duque-González, B.
2003-06-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el impacto económico, en términos de costes directos e indirectos, de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer, en Canarias, durante el año 1998. Métodos: El enfoque que se ha utilizado es el método del coste de la enfermedad. Los costes directos e indirectos se han estimado utilizando los costes de la prevalencia, es decir, los costes que se produjeron durante el año 1998. Los costes directos se han desglosado en costes de las hospitalizaci (mas) ones, consultas externas, atención primaria y fármacos. Los indirectos se han obtenido a partir de unidades físicas mediante su transformación en unidades monetarias utilizando el enfoque de la teoría del capital humano y el método del período de fricción. Resultados: Los costes totales de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer ascendieron a 246,11 y 193,72 millones de euros, respectivamente, utilizando el método del capital humano. Los costes directos atribuibles a las mismas fueron de 134,44 y 58,04 millones de euros, respectivamente, representando el 55 y 30% de los costes totales y el 16% del gasto total sanitario en esta región. Los costes indirectos de estas dos enfermedades ascendieron a 111,68 y 135,68 millones de euros, respectivamente, representando el 45 y 70% del total. Utilizando el método del período de fricción, los costes indirectos se redujeron en un 88% para enfermedades cardiovasculares y en un 77% en el cáncer. Conclusiones: A pesar de haberse adoptado un enfoque conservador, dado que en este estudio no se incluyen los costes asociados con el dolor y el sufrimiento, la invalidez permanente y la atención en el hogar por parte de los familiares, el elevado coste socioeconómico anual de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer en Canarias alcanzó los 440 millones de euros. Resumen en inglés Objective: To evaluate the economic impact in terms of direct and indirect costs of the cardiovascular disease and cancer in the Canary Islands in 1998. Methods: The cost-of-illness method was used. Direct and indirect costs were estimated using prevalence costs, i.e., the costs produced in 1998. Direct costs were divided into hospitalization costs, outpatient costs, primary health care costs, and drug costs while indirect costs were obtained through transformation of phy (mas) sical units into monetary units using the approach of human capital theory and the friction cost method. Results: The total costs of cardiovascular disease and cancer were 246.11 and 193.72 million euros respectively. The direct costs of the two diseases were 134.44 and 58.04 million euros respectively, representing 55% and 30% of total costs and 16% of total health care expenditure in this region. The indirect costs of these two diseases were 111.68 and 135.68 million euros respectively, representing 45% and 70% of total costs. Use of the friction cost method revealed that indirect costs decreased by 88% for cardiovascular disease and those for cancer decreased by 77%. Conclusions: Although this study adopts a conservative approach by omitting costs associated with pain and suffering, permanent disability, and those of at-home care provided by the family, the annual socioeconomic cost of cardiovascular disease and cancer in the Canary Islands was high, amounting to 440 million euros.

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Los costes socioeconómicos de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer en las Islas Canarias en 1998/ Socioeconomic costs of cardiovascular disease and cancer in the Canary Islands [Spain] in 1998

López-Bastida, J.; Serrano-Aguilar, P.; Duque-González, B.
2003-06-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar el impacto económico, en términos de costes directos e indirectos, de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer, en Canarias, durante el año 1998. Métodos: El enfoque que se ha utilizado es el método del coste de la enfermedad. Los costes directos e indirectos se han estimado utilizando los costes de la prevalencia, es decir, los costes que se produjeron durante el año 1998. Los costes directos se han desglosado en costes de las hospitalizaci (mas) ones, consultas externas, atención primaria y fármacos. Los indirectos se han obtenido a partir de unidades físicas mediante su transformación en unidades monetarias utilizando el enfoque de la teoría del capital humano y el método del período de fricción. Resultados: Los costes totales de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer ascendieron a 246,11 y 193,72 millones de euros, respectivamente, utilizando el método del capital humano. Los costes directos atribuibles a las mismas fueron de 134,44 y 58,04 millones de euros, respectivamente, representando el 55 y 30% de los costes totales y el 16% del gasto total sanitario en esta región. Los costes indirectos de estas dos enfermedades ascendieron a 111,68 y 135,68 millones de euros, respectivamente, representando el 45 y 70% del total. Utilizando el método del período de fricción, los costes indirectos se redujeron en un 88% para enfermedades cardiovasculares y en un 77% en el cáncer. Conclusiones: A pesar de haberse adoptado un enfoque conservador, dado que en este estudio no se incluyen los costes asociados con el dolor y el sufrimiento, la invalidez permanente y la atención en el hogar por parte de los familiares, el elevado coste socioeconómico anual de las enfermedades cardiovasculares y del cáncer en Canarias alcanzó los 440 millones de euros. Resumen en inglés Objective: To evaluate the economic impact in terms of direct and indirect costs of the cardiovascular disease and cancer in the Canary Islands in 1998. Methods: The cost-of-illness method was used. Direct and indirect costs were estimated using prevalence costs, i.e., the costs produced in 1998. Direct costs were divided into hospitalization costs, outpatient costs, primary health care costs, and drug costs while indirect costs were obtained through transformation of phy (mas) sical units into monetary units using the approach of human capital theory and the friction cost method. Results: The total costs of cardiovascular disease and cancer were 246.11 and 193.72 million euros respectively. The direct costs of the two diseases were 134.44 and 58.04 million euros respectively, representing 55% and 30% of total costs and 16% of total health care expenditure in this region. The indirect costs of these two diseases were 111.68 and 135.68 million euros respectively, representing 45% and 70% of total costs. Use of the friction cost method revealed that indirect costs decreased by 88% for cardiovascular disease and those for cancer decreased by 77%. Conclusions: Although this study adopts a conservative approach by omitting costs associated with pain and suffering, permanent disability, and those of at-home care provided by the family, the annual socioeconomic cost of cardiovascular disease and cancer in the Canary Islands was high, amounting to 440 million euros.

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La prevención primaria con aspirina de enfermedades cardiovasculares en personas diabéticas: revisión de las pruebas disponibles/ Aspirin for the primary prevention of cardiovascular diseases in diabetic patients: a review of currently available aests

Maciá Bobes, Carmen; Ronzón Fernández, Aránzazu; Fernández García, Elisa
2006-12-01

Resumen en español El beneficio del tratamiento con aspirina en la reducción del riesgo de infarto de miocardio, accidente vascular cerebral y muerte de origen vascular, está bien documentado en personas con enfermedad cardiovascular previa, incluido el subgrupo portador de una diabetes mellitus. Sin embargo el papel de la aspirina en prevención primaria es menos claro y objeto de discusión: los resultados de los ensayos clínicos disponibles no son consistentes, aunque los meta-anális (mas) is son favorables en algunos aspectos. Parece existir una disparidad entre el tipo de beneficio (cuando se observa) y el sexo. Y en particular los resultados son contradictorios en personas diabéticas, las cuales representan un pequeño porcentaje de la muestra de población incluida en los estudios. A pesar de esto, la American Diabetes Association desde 1997, y otras sociedades científicas (incluidas varias españolas) desde tiempos más recientes, recomiendan el uso de aspirina a dosis bajas en prevención primaria en todo paciente diabético mayor de 40 años, tipo 1 o tipo 2; y en todos los menores de 40 y mayores de 21 años que presenten otro factor de riesgo cardiovascular, además de la diabetes (antecedentes familiares de enfermedad vascular, hipertensión arterial, tabaquismo, dislipidemia o albuminuria). En este trabajo se revisan los resultados de los ensayos clínicos randomizados y controlados sobre la prevención cardiovascular primaria con aspirina, en los que se podrían apoyar las directrices oficiales de la American Diabetes Association, y se llega a la conclusión de que no existen actualmente pruebas científicas suficientes para sostenerlas. Resumen en inglés The benefits of aspirin treatment in reducing the risk of myocardial infarction, cerebrovascular accidents and vascular death is well-documented among individuals having prior cardiovascular disease, including the subgroup with diabetes mellitus. The role of aspirin in primary prevention is less clear and debatable: the results of the clinical trials currently available are not consistent, although the meta-analyses are favorable in some aspects. There seems to be a dispa (mas) rity between the type of benefit (when found to exist) and gender, the findings being particularly contradictory for diabetic subjects, totalling a minor percentage of the population sample included in the studies. Despite this fact, in 1997, the American Diabetes Association and more recently other scientific societies (including several Spanish societies) have been recommending the use of aspirin in low doses in primary prevention in all type 1 or type 2 diabetic patients over 40 years of age and in all those within the 21-40 age range having any other cardiovascular risk factor in addition to diabetes (family history of vascular disease, hypertension, smoking, dyslipidemia or albuminuria). This study reviews the findings of the randomized, controlled clinical trials on primary cardiovascular prevention with aspirin, on which the official American Diabetes Association guidelines might be based, the conclusion being reached that there is not currently sufficient scientific evidence to uphold these guidelines.

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La prevención primaria con aspirina de enfermedades cardiovasculares en personas diabéticas: Revisión de las pruebas disponibles/ Aspirin for the Primary Prevention of Cardiovascular Diseases in Diabetic Patients: A Review of Currently Available Tests

Maciá Bobes, Carmen; Ronzón Fernández, Aránzazu; Fernández García, Elisa
2006-12-01

Resumen en español El beneficio del tratamiento con aspirina en la reducción del riesgo de infarto de miocardio, accidente vascular cerebral y muerte de origen vascular, está bien documentado en personas con enfermedad cardiovascular previa, incluido el subgrupo portador de una diabetes mellitus. Sin embargo el papel de la aspirina en prevención primaria es menos claro y objeto de discusión: los resultados de los ensayos clínicos disponibles no son consistentes, aunque los meta-anális (mas) is son favorables en algunos aspectos. Parece existir una disparidad entre el tipo de beneficio (cuando se observa) y el sexo. Y en particular los resultados son contradictorios en personas diabéticas, las cuales representan un pequeño porcentaje de la muestra de población incluida en los estudios. A pesar de esto, la American Diabetes Association desde 1997, y otras sociedades científicas (incluidas varias españolas) desde tiempos más recientes, recomiendan el uso de aspirina a dosis bajas en prevención primaria en todo paciente diabético mayor de 40 años, tipo 1 o tipo 2; y en todos los menores de 40 y mayores de 21 años que presenten otro factor de riesgo cardiovascular, además de la diabetes (antecedentes familiares de enfermedad vascular, hipertensión arterial, tabaquismo, dislipidemia o albuminuria). En este trabajo se revisan los resultados de los ensayos clínicos randomizados y controlados sobre la prevención cardiovascular primaria con aspirina, en los que se podrían apoyar las directrices oficiales de la American Diabetes Association, y se llega a la conclusión de que no existen actualmente pruebas científicas suficientes para sostenerlas. Resumen en inglés The benefits of aspirin treatment in reducing the risk of myocardial infarction, cerebrovascular accidents and vascular death is well-documented among individuals having prior cardiovascular disease, including the subgroup with diabetes mellitus. The role of aspirin in primary prevention is less clear and debatable: the results of the clinical trials currently available are not consistent, although the meta-analyses are favorable in some aspects. There seems to be a dispa (mas) rity between the type of benefit (when found to exist) and gender, the findings being particularly contradictory for diabetic subjects, totalling a minor percentage of the population sample included in the studies. Despite this fact, in 1997, the American Diabetes Association and more recently other scientific societies (including several Spanish societies) have been recommending the use of aspirin in low doses in primary prevention in all type 1 or type 2 diabetic patients over 40 years of age and in all those within the 21-40 age range having any other cardiovascular risk factor in addition to diabetes (family history of vascular disease, hypertension, smoking, dyslipidemia or albuminuria). This study reviews the findings of the randomized, controlled clinical trials on primary cardiovascular prevention with aspirin, on which the official American Diabetes Association guidelines might be based, the conclusion being reached that there is not currently sufficient scientific evidence to uphold these guidelines.

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Evolución de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en la provincia de Toledo 1975 - 1994/ Mortality cardiovascular diseases evolution in Toledo Province, 1975-1994

Alonso Prieto, Isabel; Puchades Belenguer, Mª José
1999-05-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados. Existen diferencias geográficas en la mortalidad cardiovascular española, por lo que es importante la investigación de la misma en distintas zonas del país. En este trabajo se estudia la evolución desde 1975 hasta 1994, de la mortalidad cardiovascular, por enfermedad cardiaca y por cardiopatía isquémica, entre los 35 y 74 años de edad, en la provincia (mas) de Toledo. MÉTODOS: A partir de las defunciones registradas por el INE se calculan tasas estandarizadas, por método directo, para las causas seleccionadas. La tendencia se evalúa mediante el cambio porcentual medio de las tasas. También se obtienen las razones de masculinidad según causas. RESULTADOS: Se observa una marcada tendencia descendente para el conjunto de mortalidad cardiovascular, con un descenso medio de 2,58% en varones y 4,78% en mujeres. La disminución es más leve en las enfermedades del corazón, 1,13% en varones y 2,68% en mujeres. La evolución de la mortalidad por cardiopatía isquémica no presenta una tendencia concreta, pudiéndose hablar de una estabilización de tasas. Para todas las causas se da una sobremortalidad masculina, especialmente en la cardiopatía isquémica: razón varón/mujer=2,75. CONCLUSIONES: La mortalidad cardiovascular en Toledo desciende de forma similar a la nacional. En el grupo de enfermedades del corazón existe un descenso gradual. La estabilización de mortalidad por cardiopatía isquémica puede explicarse por el hecho de que Toledo presenta unas tasas bajas respecto al resto de España. Resumen en inglés BACKGROUND: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the developed countries. The cardiovascular mortality varies throughout the different parts of Spain. In this study, an analysis is made of the 1975-1994 trend in the cardiovascular death rate due to heart disease and ischemic heart disease among those falling within the 35-74 age range in the province of Toledo. METHODS: Based on the deaths recorded by the Spanish National Statistics Institute, standar (mas) dized rates were calculated by the direct method for the causes selected. The trend is assessed based on the mean percentage variance in the rates. The male gender-related ratios are given by causes. RESULTS: A markedly downward trend is found for the cardiovascular death rate as a whole, showing an average drop of 2.58% among males and of 4.78% among females. The decrease is less for heart disease in general - 1.13% among men and 2.68% among women. The trend in the mortality due to ischemic heart disease shows no specific trend, it being possible to term these rates as being stable. For all of the causes, a greater number of deaths among males are recorded, especially with regard to ischemic heart disease, showing a male/female ratio = 1.75. CONCLUSIONS: The cardiovascular mortality in Toledo is dropping similarly to the nationwide rate. The heart disease group as a whole is undergoing a gradual decrease. The stabilization of the death rate due to ischemic heart disease can be explained by the fact that Toledo has low rates as compared to the rest of Spain.

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Evolución de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en la provincia de Toledo 1975 - 1994/ Mortality cardiovascular diseases evolution in Toledo Province, 1975-1994

Alonso Prieto, Isabel; Puchades Belenguer, Mª José
1999-05-01

Resumen en español FUNDAMENTO: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados. Existen diferencias geográficas en la mortalidad cardiovascular española, por lo que es importante la investigación de la misma en distintas zonas del país. En este trabajo se estudia la evolución desde 1975 hasta 1994, de la mortalidad cardiovascular, por enfermedad cardiaca y por cardiopatía isquémica, entre los 35 y 74 años de edad, en la provincia (mas) de Toledo. MÉTODOS: A partir de las defunciones registradas por el INE se calculan tasas estandarizadas, por método directo, para las causas seleccionadas. La tendencia se evalúa mediante el cambio porcentual medio de las tasas. También se obtienen las razones de masculinidad según causas. RESULTADOS: Se observa una marcada tendencia descendente para el conjunto de mortalidad cardiovascular, con un descenso medio de 2,58% en varones y 4,78% en mujeres. La disminución es más leve en las enfermedades del corazón, 1,13% en varones y 2,68% en mujeres. La evolución de la mortalidad por cardiopatía isquémica no presenta una tendencia concreta, pudiéndose hablar de una estabilización de tasas. Para todas las causas se da una sobremortalidad masculina, especialmente en la cardiopatía isquémica: razón varón/mujer=2,75. CONCLUSIONES: La mortalidad cardiovascular en Toledo desciende de forma similar a la nacional. En el grupo de enfermedades del corazón existe un descenso gradual. La estabilización de mortalidad por cardiopatía isquémica puede explicarse por el hecho de que Toledo presenta unas tasas bajas respecto al resto de España. Resumen en inglés BACKGROUND: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the developed countries. The cardiovascular mortality varies throughout the different parts of Spain. In this study, an analysis is made of the 1975-1994 trend in the cardiovascular death rate due to heart disease and ischemic heart disease among those falling within the 35-74 age range in the province of Toledo. METHODS: Based on the deaths recorded by the Spanish National Statistics Institute, standar (mas) dized rates were calculated by the direct method for the causes selected. The trend is assessed based on the mean percentage variance in the rates. The male gender-related ratios are given by causes. RESULTS: A markedly downward trend is found for the cardiovascular death rate as a whole, showing an average drop of 2.58% among males and of 4.78% among females. The decrease is less for heart disease in general - 1.13% among men and 2.68% among women. The trend in the mortality due to ischemic heart disease shows no specific trend, it being possible to term these rates as being stable. For all of the causes, a greater number of deaths among males are recorded, especially with regard to ischemic heart disease, showing a male/female ratio = 1.75. CONCLUSIONS: The cardiovascular mortality in Toledo is dropping similarly to the nationwide rate. The heart disease group as a whole is undergoing a gradual decrease. The stabilization of the death rate due to ischemic heart disease can be explained by the fact that Toledo has low rates as compared to the rest of Spain.

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Uso de aspirina en la prevención de enfermedades cardiovasculares/ Use of aspirin in the prevention of cardiovascular diseases

García G, Ronald G; López-Jaramillo, Patricio
2008-10-01

Resumen en español En los últimos años diversos estudios demostraron que la profilaxis con aspirina es efectiva en la reducción del riesgo de enfermedad coronaria y enfermedad cerebrovascular isquémica en hombres y mujeres respectivamente. Este beneficio supera el riesgo de complicaciones hemorrágicas en sujetos con un riesgo cardiovascular mayor o igual a 10% a diez años según la escala de Framingham, que reciben bajas dosis de aspirina (75-160 mg/dL). A pesar de esto, el uso de asp (mas) irina como estrategia de prevención de la enfermedad cardiovascular, aún es muy bajo. La población colombiana podría beneficiarse de la aplicación de las recomendaciones actuales de prevención con aspirina, en especial por la evidencia que muestra una mayor susceptibilidad a presentar niveles elevados de inflamación crónica de bajo grado asociados a mayor riesgo cardiovascular. Sin embargo, se requerirían más estudios que confirmaran esta apreciación empírica. Resumen en inglés During the last few years multiple studies have demonstrated that aspirin administration is effective in reducing the risk of coronary artery disease and ischemic cerebrovascular disease in men and women respectively. The benefit of receiving low-dose aspirin (75-160 mg/d) clearly overcomes the risk of hemorrhagic complications in subjects with a coronary heart disease risk of > or = 1% per year ( > or = 10% in 10 years). Despite this evidence, the use of low-dose aspiri (mas) n as a primary prevention strategy is not fully established yet. The application of the current recommendations of aspirin use in primary prevention could be beneficial in the Colombian population, especially because evidence shows a greater susceptibility to present high levels of chronic low-degree inflammation associated to a greater cardiovascular risk in our population. However, further studies are needed to confirm this hypothesis.

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Alimentación saludable y nutrición en las enfermedades cardiovasculares/ Healthy feeding and nutrition in cardiovascular diseases

Socarrás Suárez, María Matilde; Bolet Astoviza, Miriam
2010-09-01

Resumen en español Las enfermedades cardiovasculares constituyen un problema de salud pública en muchos países y en Cuba. Las recomendaciones de estilos de vida saludables pueden a largo plazo disminuir o eliminar en la población las enfermedades cardiovasculares. Objetivos: Identificar los aspectos nutricionales, donde se incluyen los factores de riesgo para estas entidades: hiperlipoproteinemias, hipertensión arterial y la obesidad, en especial la abdominal. Se incluye la clasificaci� (mas) �n del estado nutricional por el índice de masa corporal (IMC) y la distribución de la grasa por la circunferencia de la cintura. Se enfatiza en la dietoterapia y en el cálculo de los requerimientos de energía y nutrimentos de forma individual. También esta revisión aborda con profundidad a los macronutrientes y micronutrientes, así como a la fibra dietética. La dieta saludable y necesaria para los pacientes con enfermedad cardiovascular debe ser baja en grasas saturadas, colesterol y ácidos grasos trans. La meta es cambiar de forma permanente los hábitos alimentarios y el aumento de la actividad física acorde al estado cardiovascular del paciente. Para alcanzar estos propósitos la dieta debe ser rica en frutas y vegetales, pescado graso, pollo, carne magra, legumbres, cereales y granos integrales. Se hace énfasis en la prevención de estas enfermedades. Resumen en inglés The cardiovascular diseases are a public health problem in many countries and in Cuba. The recommendations of healthy lifestyles may at long term to decrease or to eliminate the cardiovascular diseases present in population. Objectives: To identify the nutritional features including the risk factors for these entities: hyperlipoproteinemias, high blood pressure and obesity specially the abdominal one. The classification of nutritional status by body mass index (BMI) and t (mas) he fat distribution by waist circumference are included. It is emphasized the dietary therapy and the estimates of energy requirements and individual feedings. Present review also approaches deeply the macronutrients and the micronutrients, as well as the dietary fiber. A healthy and necessary for patients presenting with a cardiovascular disease must to be low in saturated fats, cholesterol and the trans-fatty acids. The goal of present paper is to change the permanent way of alimentary habits and the increase of physical activity according to the patient's cardiovascular status. To achieve these goals the diet must to be rich in fruits and vegetables, fat fish, chicken, lean meat, pod vegetables, cereals and integral grains. It is emphasized the prevention of these diseases.

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Rol de la evaluación preparticipativa en adolescentes, en el diagnóstico de enfermedades cardiovasculares y prevención de muerte súbita/ Screenig for cardiovascular diseases among teenagers that will engage in sport activities

DÍAZ R, FRANCO; MERCADO B, CAROLINA; TRONCOSO B, IVANA; HEUSSER R, FELIPE; CLAVERÍA R, CRISTIÁN
2010-02-01

Resumen en inglés Promotion of physical activity must be apriority in all modern societies, but there are some persons with medical conditions that can develop serious symptoms associated with sports, that can even be fatal, such as sudden death (SD). Adolescents are the age groups with the higher level of participation in recreation or competitive sports. International studies have demonstrated that approximately 1:250.000 adolescents die during the practice of sports. Of these, 50% had a (mas) prodrome 24 hours before the event and 75% had an underlying cardiovascular disease. Therefore, adolescents should be screened for cardiovascular diseases prior to their engagement in sports. This review gives a scientific approach to this issue, usually oversized by mass media. It also analyzes and reports international governmental strategies and practical tools for the clinician that must perform this type of screening

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Determinación de marcadores de estrés oxidativo en pacientes con enfermedades cardiovasculares/ Determination of oxidative stress markers in cardiovascular disease patients

Delgado Roche, Livan; Martínez Sánchez, Gregorio; Díaz Batista, Arquímides
2009-09-01

Resumen en español El presente trabajo tuvo como objetivo realizar el estudio del ambiente redox en pacientes con enfermedades cardiovasculares, a través del análisis de una serie de marcadores de estrés oxidativo. Estos fueron determinados en suero de 113 pacientes y 60 sujetos sanos mediante técnicas espectrofotométricas. Todos los marcadores del balance de antioxidantes/ pro-oxidantes se modificaron significativamente (p(mas) ervó un incremento en los marcadores de daño a biomoléculas y una disminución de la concentración de glutatión reducido. Por su parte las enzimas antioxidantes se activaron en estos pacientes con una disrupción del equilibrio catalasa/superóxido dismutasa. Por otra parte, el potencial de peroxidación se incrementó en un 73,02%, mientras que la capacidad reductora de hierro férrico en plasma disminuyó significativamente (p Resumen en inglés The aim of this study was to investigate the status of an extensive array of redox indices in cardiovascular disease patients compared with healthy subjects. Blood samples from 113 patients and 60 healthy subjects were tested by spectrophotometric techniques. All measured biomarkers of antioxidants/pro-oxidant balance were significantly (p(mas) on in the soluble antioxidant glutathione was observed. Antioxidant enzymes were activated in these patients with a disruption of the catalase/superoxide dismutase balance. In addition, the global indicator of susceptibility to lipid peroxidation was increased by 73.02% in patients compared to the control group and the indicator of total antioxidant capacity was significantly (p

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El proyecto Epicardian: un estudio de cohortes sobre enfermedades y factores de riesgo cardiovasculares en ancianos españoles: consideraciones metodológicas y principales hallazgos demográficos/ The EPICARDIAN Project: a Cohort Study on Cardiovascular Diseases and Risk Factors among the Elderly in Spain: Methodological Aspects and Major Demographic Findings

Gabriel Sánchez, Rafael; Novella Arribas, Blanca; Alonso Arroyo, Margarita; Vega Quiroga, Saturio; López García, Isidro; Suárez Fernández, Carmen; Muñiz García, Javier
2004-04-01

Resumen en español Fundamentos: A pesar de que la incidencia de cardiopatía isquémica es más alta en sujetos mayores de 65 años, la mayor parte de la investigación cardiovascular se ha centrado en la población adulta de mediana edad, careciendo en España hasta la fecha de un estudio de cohortes en este grupo de población. El objetivo de este trabajo es revisar el papel y la metodología de los estudios de cohortes como herramienta epidemiológica imprescindible para la investigació (mas) n de la prevalencia e incidencia de angina, IAM, ictus, y sus principales factores de riesgo cardiovascular. Métodos: Estudio de cohortes en tres zonas de España: Madrid (barrio de Lista), Arévalo (Avila) y Begonte (Lugo). Muestra aleatoria estratificada por edad y sexo a partir de los padrones municipales de cada zona y municipio (n=5,079). Evaluación basal de la cohorte en dos fases: domiciliaria mediante encuesta estructurada para cribado de enfermedad isquémica cardiaca y factores de riesgo clásicos (hipertensión, dislipemia, diabetes y tabaquismo) y clínica para confirmación de casos. En la fase de seguimiento se utilizó el «método de búsqueda en frío» del proyecto MONICA modificado para la búsqueda e indagación de casos incidentes usando todos los informes clínicos hospitalarios y de atención primaria para la confirmación del evento cardiovascular. Adicionalmente se solicitó al INE información sobre causa y fecha de la muerte de los individuos de la cohorte fallecidos. Resultados: La prevalencia global de IAM seguro fue del 4% (IC 95%: 3,4% y 4,5%), y de IAM seguro más probables del 6,2% (IC 95%: 5,5-6,9). La prevalencia de IAM seguro fue más elevada en los varones 6,7 % (IC 95%:5,63-7,79) que en las mujeres, 2% (IC 95%:1,51-2,55) (p Resumen en inglés Background: Despite a greater incidence of ischemic heart disease among individuals over age 65, most cardiovascular research has been focused on the middle-aged adult population. To date no cohort study on this population have been made in Spain. This study is aimed as reviewing the role and methodology of cohort studies as an epidemiological tool absolutely essential for researching the prevalence and incidence of angina, AMI, stroke and the major cardiovascular risk fa (mas) ctors. Methods: Cohort study in three areas of Spain (Lista district in Madrid), Arevalo (Avila) and Begonte (Lugo).Age and sex stratified random sample by based on the municipal censuses of each area and municipality (n=5,079). Two-stage initial cohort assessment: home survey structured for the screening ischemic heart disease and classic risk factors (hypertension, dyslipemia, diabetes and smoking habit) and clinical assesment for case confirmation. In the follow-up phase the MONICA project «cold pursuit» method modified for pin-pointing and investigating indicent cases was used, employing all of the hospital and primary care clinical records for confirming the cardiovascular event. Data was also requested from the Spanish National Institute of Statistics as to the cause and date of death of the deceased individuals in the cohort. Results: The overall AMI prevalence was 4% (95% CI: 3.4%, 4.5%); definite plus probable AMI being 6.2% (95% CI: 5.5-6.9). The definite AMI prevalence was higher among the men 6.7% (95% CI: 5.63-7.79) than among the women, 2% (95% CI: 1.51-2.55) (p

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El proyecto Epicardian: un estudio de cohortes sobre enfermedades y factores de riesgo cardiovasculares en ancianos españoles: consideraciones metodológicas y principales hallazgos demográficos/ The EPICARDIAN Project: a Cohort Study on Cardiovascular Diseases and Risk Factors among the Elderly in Spain: Methodological Aspects and Major Demographic Findings

Gabriel Sánchez, Rafael; Novella Arribas, Blanca; Alonso Arroyo, Margarita; Vega Quiroga, Saturio; López García, Isidro; Suárez Fernández, Carmen; Muñiz García, Javier
2004-04-01

Resumen en español Fundamentos: A pesar de que la incidencia de cardiopatía isquémica es más alta en sujetos mayores de 65 años, la mayor parte de la investigación cardiovascular se ha centrado en la población adulta de mediana edad, careciendo en España hasta la fecha de un estudio de cohortes en este grupo de población. El objetivo de este trabajo es revisar el papel y la metodología de los estudios de cohortes como herramienta epidemiológica imprescindible para la investigació (mas) n de la prevalencia e incidencia de angina, IAM, ictus, y sus principales factores de riesgo cardiovascular. Métodos: Estudio de cohortes en tres zonas de España: Madrid (barrio de Lista), Arévalo (Avila) y Begonte (Lugo). Muestra aleatoria estratificada por edad y sexo a partir de los padrones municipales de cada zona y municipio (n=5,079). Evaluación basal de la cohorte en dos fases: domiciliaria mediante encuesta estructurada para cribado de enfermedad isquémica cardiaca y factores de riesgo clásicos (hipertensión, dislipemia, diabetes y tabaquismo) y clínica para confirmación de casos. En la fase de seguimiento se utilizó el «método de búsqueda en frío» del proyecto MONICA modificado para la búsqueda e indagación de casos incidentes usando todos los informes clínicos hospitalarios y de atención primaria para la confirmación del evento cardiovascular. Adicionalmente se solicitó al INE información sobre causa y fecha de la muerte de los individuos de la cohorte fallecidos. Resultados: La prevalencia global de IAM seguro fue del 4% (IC 95%: 3,4% y 4,5%), y de IAM seguro más probables del 6,2% (IC 95%: 5,5-6,9). La prevalencia de IAM seguro fue más elevada en los varones 6,7 % (IC 95%:5,63-7,79) que en las mujeres, 2% (IC 95%:1,51-2,55) (p Resumen en inglés Background: Despite a greater incidence of ischemic heart disease among individuals over age 65, most cardiovascular research has been focused on the middle-aged adult population. To date no cohort study on this population have been made in Spain. This study is aimed as reviewing the role and methodology of cohort studies as an epidemiological tool absolutely essential for researching the prevalence and incidence of angina, AMI, stroke and the major cardiovascular risk fa (mas) ctors. Methods: Cohort study in three areas of Spain (Lista district in Madrid), Arevalo (Avila) and Begonte (Lugo).Age and sex stratified random sample by based on the municipal censuses of each area and municipality (n=5,079). Two-stage initial cohort assessment: home survey structured for the screening ischemic heart disease and classic risk factors (hypertension, dyslipemia, diabetes and smoking habit) and clinical assesment for case confirmation. In the follow-up phase the MONICA project «cold pursuit» method modified for pin-pointing and investigating indicent cases was used, employing all of the hospital and primary care clinical records for confirming the cardiovascular event. Data was also requested from the Spanish National Institute of Statistics as to the cause and date of death of the deceased individuals in the cohort. Results: The overall AMI prevalence was 4% (95% CI: 3.4%, 4.5%); definite plus probable AMI being 6.2% (95% CI: 5.5-6.9). The definite AMI prevalence was higher among the men 6.7% (95% CI: 5.63-7.79) than among the women, 2% (95% CI: 1.51-2.55) (p

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EVIDENCIAS QUE DEMUESTRAN LA RELACION ENTRE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES Y LAS CARDIOVASCULARES/ Evidences that show the connection between periodontal diseases and cardiovascular diseases

Fuertes Rufín, Liscary; del Valle Zelenenko, Oksana; Justo Díaz, Milay; Lemus Cruz, Leticia María; Fernández-Britto Rodríguez, José Emilio
2008-12-01

Resumen en español Las enfermedades periodontales y cardiovasculares son condiciones inflama-torias comunes en la población cubana. Con la enfermedad periodontal, los eventos inflamatorios bucales culminan con la destrucción de los tejidos alrededor del diente. De forma similar, con la enfermedad cardiovascular (ECV) el proceso inflamatorio desempeña un papel preponderante en el desarrollo y ruptura de las placas ateromatosas. A través de esta revisión bibliográfica, se explican los p (mas) osibles mecanismos de asociación entre ambas enfermedades y se presentan evidencias actualizadas que respaldan esta asociación. Estudios de observación y meta-análisis demuestran consistentemente un incremento modesto, pero estadísticamente significativo en el riesgo de ECV entre las personas que presentan enfermedades periodontales. Estos descubrimientos respaldan la hipótesis de que la exposición a la enfermedad periodontal puede promover la aterogénesis por medio de efectos bacterianos directos sobre las plaquetas, respuestas auto-inmune, invasión y/o captación de las bacterias en las células endoteliales y macrófagos, y efectos similares a los endocrinos en los mediadores proinflamatorios. Resumen en inglés Periodontal and cardiovascular diseases are both very common diseases in Cuban population. In periodontal diseases, inflammatory events end with the destruction or the tissues surrounding the teeth. As well as in cardiovascular diseases, the inflammatory process plays a main role in the development and rupture of atheromatose plaques. By means of this revision, the possible absorption mechanisms in both diseases are explained and updated evidences back up this association (mas) . Observational studies and metanalysis show this consistently modest event, which is significant statistically in cardiovascular risk among people who have these conditions. These discoveries back up the hypothesis that both exposition to periodontal diseases, may predispose atherogenesis by means of bacterial effects directly over platelets, auto immune response, invasion and/or capitation of the bacteria, auto immune response, invasion or capitation of bacteria in endothelium cells and macrophages and similar endocrine effects in proinflamatory mediators.

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Síndrome de apnea del sueño y enfermedades cardiovaculares/ Sleep apnea syndrome and cardiovascular diseases

Zamarrón Sanz, C.; González Barcala, J.; Salgueiro Rodríguez, M.; Rodríguez Suárez, J.R.
2001-05-01

Resumen en español El síndrome de apnea del sueño (SAS) es una enfermedad frecuente, reconocida como un problema de salud pública. Las enfermedades cardiovasculares son la causa de morbimortalidad más importante en estos pacientes, sin embargo los mecanismos subyacentes de esta asociación no están claramente establecidos. Desde un punto de vista fisiopatológico en el SAS se producen diferentes fenómenos que pueden explicar la aparición de problemas cardiovasculares, tales como la h (mas) ipoxia progresiva en relación con la apnea, los incrementos de la presión negativa intratorácica generada por los esfuerzos del sistema ventilatorio en contra de la vía aérea cerrada y las modificaciones en la actividad del sistema nervioso autónomo asociado con los microdespertares. Además, los episodios de hipoxia y reoxigenación existentes en el SAS pueden jugar un papel importante en la alteración del balance entre sustancias vasoconstrictoras y vasodilatadoras trastornando la hemostasis vascular y condicionando disfunción endotelial. Por otra parte, se ha descrito un incremento de la agregación plaquetaria y una disminución de la fibrinolisis en este grupo de pacientes, pudiendo ambos favorecer también la aparición de enfermedad vascular. Resumen en inglés The sleep apnea syndrome is a common disease, recognised as a public health problem. Cardiovascular disease is the most frequent cause of morbidity and mortality in these patients, however the underlying mechanisms of this association have not been clearly established. In sleep apnea syndrome differents phenomena can be produced which may explain the appearance of cardiovascular problems, such a progressive hypoxia in relationship with the apnea, the increases of intratho (mas) racic pressure cause by the efforts of ventilation system against close upper airway and the modifications of the autonomic nervous system associated with the arousals. In addition, the hypoxia episodes and reoxigenation, which appear in the sleep apnea syndrome, may play a important role in the alteration of the balance between vasoconstriction and vasodilatation substances affecting the vascular homeostasis and conditioning endothelial dysfunction. On the other hand, the increasing of platelets aggregation and the decreased of fibrinolisis in this group of patients may cause vascular diseases.

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Modelos experimentales de enfermedad cardiovascular/ Experimental models of cardiovascular disease

Gil Hernández, A.; Ramírez Tortosa, M.ª C.; Aguilera García, M.ª C.; Mesa García, M.ª D.
2007-04-01

Resumen en español El presente trabajo describe los modelos experimentales de utilidad clínica en el estudio de las enfermedades cardiovasculares y hace énfasis en los modelos usados para determinar los mecanismos fisiopatológicos de la aterosclerosis, así como para evaluar los efectos de productos nutricionales y farmacológicos sobre el desarrollo de este proceso inflamatorio complejo común a muchas enfermedades cardiovasculares. Se revisan los modelos animales en los que se puede in (mas) ducir aterosclerosis por cambios en la composición de la dieta y los modelos animales en los que la alteración de uno o más genes (animales knock-out y knock-in), o la incorporación de genes foráneos de otras especies, da lugar a la aparición de hiperlipidemia con riesgo asociado de aparición de enfermedad cardiovascular temprana. Por otra parte, se consideran algunas de las líneas celulares más utilizadas en el estudio de los mecanismos moleculares de la aterogénesis y de evaluación de sustancias con interés nutricional o farmacológico. Resumen en inglés The present work describes clinically useful experimental models for the study of cardiovascular disease and emphasites the models used to determine the pathophysiologic mechanisms of atherosclerosis, as well as to evaluate the effects of nutritional and pharmacological products on the development of this complex inflammatory process present in many cardiovascular diseases. Animal models in which ahterosclerosis may be induced by dietary changes are reviewed, as well as t (mas) hose in which modification in one or more genes (knock-out and knock-in animals), or the incorporation of foreign genes from other species lead to early cardiovascular disease. On the other hand, some of the cell lines most frequently used in studying molecular mechanisms of atherosclerosis and assessment of substances with nutritional or pharmacological interest are considered.

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Asociación entre la agrupación (clustering) de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de enfermedad cardiovascular/ Association between clustering of cardiovascular risk factors and the risk of cardiovascular disease

Baena Díez, José Miguel; Álvarez Pérez, Beatriz; Piñol Forcadell, Pilar; Martín Peñacoba, Raquel; Sabaté, Muriel Nicolau; Boronat, Andreu Altès
2002-02-01

Resumen en español Fundamento: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad en España. El objetivo del estudio es estudiar la asociación entre la agrupación (clustering) de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de padecer eventos cardiovasculares mayores: cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y arteriopatía periférica de extremidades inferiores. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, realizado en un centro de sal (mas) ud urbano. Se estudiaron 2.248 historias clínicas de personas con edad igual o superior a 15 años, seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple. Los datos se obtuvieron por revisión de las historias clínicas, estimando la odds ratio (OR) para padecer algún evento cardiovascular (n = 224), cardiopatía isquémica (n = 123), enfermedad cerebrovascular (n = 84) y arteriopatía periférica (n = 55) respecto al número de factores de riesgo cardiovascular. Se incluyeron los factores de riesgo cardiovascular tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, diabetes y obesidad. La OR fue ajustada por edad y sexo. Resultados: El porcentaje de pacientes con 0,1, 2, 3 y 4-6 factores de riesgo cardiovascular fue de 39,1, 32,8, 17,5, 6,9 y 3,7 respectivamente. Las OR para el riesgo de tener algún evento cardiovascular asociada a 1, 2, 3 y 4-6 factores de riesgo cardiovascular fueron de 1,6 (IC95%: 0,9-2,7), 2,8 (IC95%: 1,7-4,7), 3,6 (IC95%: 1,9-6,5) y 5,6 (IC95%: 2,9-10,8), respectivamente. Las OR para la cardiopatía isquémica, asociada a los mismos niveles de riesgo, fueron de 2,3 (IC95%: 1,1-4,6), 2,5 (IC95%: 1,2-5,2), 5,3 (IC95%: 2,4-11,5) y 6,2 (IC95%: 2,7-14,3), respectivamente. Para la enfermedad cerebrovascular las OR fueron 1,1 (IC95%: 0,5-2,5), 2,3 (IC95%: 1,2-5,3), 2,4 (IC95%: 1,0-5,9) y 5,6 (IC95%: 2,2-14,1), respectivamente. Las OR para la arteriopatía periférica fueron 2,1 (IC95%: 0,8-5,9 ), 3,7 (IC95%: 1,3-10,5), 3,3 (IC95%: 1,0-11,1) y 6,1 (IC95%: 1,8-20,3), respectivamente. Conclusiones: La adición de factores de riesgo cardiovascular se asocia a un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares. Este hecho refuerza la necesidad de realizar una prevención primaria de los factores de riesgo cardiovascular Resumen en inglés Background: Cardiovascular diseases are the main cause of mortality in Spain. The aim of this work was to study the association between clustering of cardiovascular risk factors and the risk of suffering major cardiovascular events: ischemic cardiopathy, cerebrovascular disease and peripheral arteriopathy of the lower limbs. Method: A descriptive transversal study was carried out in a city health centre, with a total of 2248 patients selected by simple random sampling of (mas) the clinical records with a mean age of 15 years. The data were obtained by examining the clinical records and estimating Odds Ratios (OR) for any cardiovascular event (n = 224), ischemic cardiopathy (n = 123), cerebrovascular disease (n = 84) and peripheral arteriopathy (n = 55) in relation to the number of cardiovascular risk factors. The cardiovascular risk factors included in the study were smoking, arterial hypertension, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, diabetes and obesity. The OR was adjusted for age and sex. Results: The percentage of patients with 0, 1, 2, 3 and 4-6 cardiovascular risk factors was 39.1, 32.8, 17.5, 6.9 and 3.7 respectively. The OR for experiencing a cardiovascular event associated to 1, 2, 3 and 4-6 cardiovascular risk factors was 1.6 (CI95%: 0.9-2.7), 2.8 (CI95%: 1.7-4.7), 3.6 (CI95%: 1.9-6.5) and 5.6 (CI95%: 2.9-10.8), respectively. The OR for ischemic cardiopathy associated to the same risk levels were 2.3 (CI95%: 1.1-4.6), 2.5 (CI95%: 1.2-5.2), 5.3 (CI95%: 2.4-11.5) and 6.2 (CI95%: 2.7-14.3), respectively. For cardiovascular disease, the OR were 1.1 (CI95%: 0.5-2.5), 2.3 (CI95%: 1.2-5.3), 2.4 (CI95%: 1.0-5.9) and 5.6 (CI95%: 2.2-14.1), respectively. The OR for peripheral arteriopathy were 2.1 (CI95%: 0.8-5.9 ), 3.7 (CI95%: 1.3-10.5), 3.3 (CI95%: 1.0-11.1) and 6.1 (CI95%: 1.8-20.3), respectively. Conclusions: The addition of cardiovascular risk factors is associated with an increased risk of cardiovascular events. This finding emphasises the need for prevention of cardiovascular risk factors in primary care.

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ASOCIACIÓN ENTRE LA AGRUPACIÓN (CLUSTERING) DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR/ Association between Clustering of Cardiovascular Risk Factors and the Risk of Cardiovascular Disease

Baena Díez, José Miguel; Álvarez Pérez, Beatriz; Piñol Forcadell, Pilar; Martín Peñacoba, Raquel; Sabaté, Muriel Nicolau; Boronat, Andreu Altès
2002-02-01

Resumen en español Fundamento: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de mortalidad en España. El objetivo del estudio es estudiar la asociación entre la agrupación (clustering) de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de padecer eventos cardiovasculares mayores: cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y arteriopatía periférica de extremidades inferiores. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, realizado en un centro de sal (mas) ud urbano. Se estudiaron 2.248 historias clínicas de personas con edad igual o superior a 15 años, seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple. Los datos se obtuvieron por revisión de las historias clínicas, estimando la odds ratio (OR) para padecer algún evento cardiovascular (n = 224), cardiopatía isquémica (n = 123), enfermedad cerebrovascular (n = 84) y arteriopatía periférica (n = 55) respecto al número de factores de riesgo cardiovascular. Se incluyeron los factores de riesgo cardiovascular tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, diabetes y obesidad. La OR fue ajustada por edad y sexo. Resultados: El porcentaje de pacientes con 0,1, 2, 3 y 4-6 factores de riesgo cardiovascular fue de 39,1, 32,8, 17,5, 6,9 y 3,7 respectivamente. Las OR para el riesgo de tener algún evento cardiovascular asociada a 1, 2, 3 y 4-6 factores de riesgo cardiovascular fueron de 1,6 (IC95%: 0,9-2,7), 2,8 (IC95%: 1,7-4,7), 3,6 (IC95%: 1,9-6,5) y 5,6 (IC95%: 2,9-10,8), respectivamente. Las OR para la cardiopatía isquémica, asociada a los mismos niveles de riesgo, fueron de 2,3 (IC95%: 1,1-4,6), 2,5 (IC95%: 1,2-5,2), 5,3 (IC95%: 2,4-11,5) y 6,2 (IC95%: 2,7-14,3), respectivamente. Para la enfermedad cerebrovascular las OR fueron 1,1 (IC95%: 0,5-2,5), 2,3 (IC95%: 1,2-5,3), 2,4 (IC95%: 1,0-5,9) y 5,6 (IC95%: 2,2-14,1), respectivamente. Las OR para la arteriopatía periférica fueron 2,1 (IC95%: 0,8-5,9 ), 3,7 (IC95%: 1,3-10,5), 3,3 (IC95%: 1,0-11,1) y 6,1 (IC95%: 1,8-20,3), respectivamente. Conclusiones: La adición de factores de riesgo cardiovascular se asocia a un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares. Este hecho refuerza la necesidad de realizar una prevención primaria de los factores de riesgo cardiovascular Resumen en inglés Background: Cardiovascular diseases are the main cause of mortality in Spain. The aim of this work was to study the association between clustering of cardiovascular risk factors and the risk of suffering major cardiovascular events: ischemic cardiopathy, cerebrovascular disease and peripheral arteriopathy of the lower limbs. Method: A descriptive transversal study was carried out in a city health centre, with a total of 2248 patients selected by simple random sampling of (mas) the clinical records with a mean age of 15 years. The data were obtained by examining the clinical records and estimating Odds Ratios (OR) for any cardiovascular event (n = 224), ischemic cardiopathy (n = 123), cerebrovascular disease (n = 84) and peripheral arteriopathy (n = 55) in relation to the number of cardiovascular risk factors. The cardiovascular risk factors included in the study were smoking, arterial hypertension, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, diabetes and obesity. The OR was adjusted for age and sex. Results: The percentage of patients with 0, 1, 2, 3 and 4-6 cardiovascular risk factors was 39.1, 32.8, 17.5, 6.9 and 3.7 respectively. The OR for experiencing a cardiovascular event associated to 1, 2, 3 and 4-6 cardiovascular risk factors was 1.6 (CI95%: 0.9-2.7), 2.8 (CI95%: 1.7-4.7), 3.6 (CI95%: 1.9-6.5) and 5.6 (CI95%: 2.9-10.8), respectively. The OR for ischemic cardiopathy associated to the same risk levels were 2.3 (CI95%: 1.1-4.6), 2.5 (CI95%: 1.2-5.2), 5.3 (CI95%: 2.4-11.5) and 6.2 (CI95%: 2.7-14.3), respectively. For cardiovascular disease, the OR were 1.1 (CI95%: 0.5-2.5), 2.3 (CI95%: 1.2-5.3), 2.4 (CI95%: 1.0-5.9) and 5.6 (CI95%: 2.2-14.1), respectively. The OR for peripheral arteriopathy were 2.1 (CI95%: 0.8-5.9 ), 3.7 (CI95%: 1.3-10.5), 3.3 (CI95%: 1.0-11.1) and 6.1 (CI95%: 1.8-20.3), respectively. Conclusions: The addition of cardiovascular risk factors is associated with an increased risk of cardiovascular events. This finding emphasises the need for prevention of cardiovascular risk factors in primary care.

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Síndrome de apnea-hipopnea del sueño y enfermedad cardiovascular/ Sleep apnea-hypopnea syndrome and cardiovascular diseases

Marín, B.; Fernández, B.; Domínguez, F. J.
2007-01-01

Resumen en español El síndrome de apnea-hipopnea del sueño se caracteriza por un cuadro de somnolencia diurna excesiva, trastornos cognitivos-conductuales, respiratorios, cardíacos, metabólicos o inflamatorios secundarios a episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño. Numerosos estudios han demostrado que el SAHS se asocia a la presencia de hipertensión arterial y al desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Asimismo se acepta un exceso de mortal (mas) idad asociado con el SAHS. Como mecanismos mediadores se consideran un aumento de actividad del sistema nervioso simpático, una disfunción endotelial, junto con fenómenos de estrés oxidativo, agregación plaquetaria y trombosis. Resumen en inglés Sleep apnea-hypopnea syndrome is characterised by daytime sleepiness, cognitive-behavioural, respiratory, cardiac, metabolic or inflammatory disorders, secondary to repeated obstruction of the upper airway during sleep. Numerous studies have shown that SAHS is associated with the presence of arterial hypertension and the development of cardiovascular diseases. Similarly, there is an excess of mortality associated with SAHS. An increase in the activity of the sympathetic n (mas) ervous system and endothelial dysfunction are considered as mediating mechanisms, together with phenomena of oxidative stress, platelet aggregation and thrombosis.

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El estrés oxidativo en la enfermedad cardiovascular: evidencias para un tratamiento más integral/ Oxidative stress in cardiovascular disease: evidences for a more integral treatment

Delgado Roche, Livan; Martínez Sánchez, Gregorio
2009-04-01

Resumen en español La revolución que se produjo en las áreas de la salud en el mundo durante el siglo XX, o lo que se ha dado en llamar la transición epidemiológica, ha hecho que la población mundial envejezca y con ello las enfermedades crónicas no trasmisibles, aparezcan cada vez con mayor frecuencia. Entre estas, las enfermedades cardiovasculares, específicamente las del corazón, son las de mayor incidencia. El oxígeno es esencial para la vida, pero posee una paradoja en los org (mas) anismos que lo utilizan. Este elemento desempeña una función importante como aceptor final de electrones durante la respiración celular, pero también constituye el punto de partida para un tipo de daño celular conocido como estrés oxidativo. La experiencia clínica y los estudios prospectivos constituyen una herramienta de gran utilidad, lo cual ha permitido establecer una asociación entre el estrés oxidativo y las enfermedades cardiovasculares, se plantea que este es un evento precoz en el desarrollo de la disfunción endotelial y de la subsecuente afección cardiovascular. En el presente trabajo se realizó una revisión bibliográfica actualizada sobre la función del estrés oxidativo y las especies reactivas de oxígeno en la fisiopatología de estas enfermedades. Changes occurred in health areas at world level during XX Century, or the so called epidemiologic transition, lead to world population aging, and thus the non-communicable chronic diseases, appear with more and more frequency. Among them, cardiovascular diseases, specifically those of heart, have the greater incidence. Oxygen is essential for life, but it has a paradox in organisms used it. This element has a significant role as final acceptor of electrons during cellular breathing, but also is start point of cellular damage known as oxidative stress. Clinical experience and prospective studies is a very useful tool, which has allowed us to establish an association between oxidative stress and cardiovascular diseases. We propose that this is an early event in development of endothelial dysfunction and the subsequent cardiovascular affection. In present paper we made a updated bibliographic review on role of oxidative stress, and the reactive species of oxygen in physiopathology of these diseases.

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Comparación de los modelos SCORE y REGICOR para el cálculo del riesgo cardiovascular en sujetos sin enfermedad cardiovascular atendidos en un centro de salud de Barcelona/ Comparison of the SCORE and REGICOR models for calculating cardiovascular risk in cardiovascular disease-free individuals at a healthcare center in Barcelona, Spain

Baena Díez, José Miguel; Val García, José Luis del; Héctor Salas Gaetgens, Luis; Sánchez Pérez, Ricard; Altes Vaques, Eva; Deixens Martínez, Bibiana; Amatller Corominas, Marta; Katia Núñez Casillas, Dynaida
2005-08-01

Resumen en español Fundamento: No se dispone de estudios que hayan comparado SCORE, REGICOR y Framingham. El objetivo de este trabajo es estudiar cómo clasifican el riesgo cardiovascular las funciones REGICOR y SCORE, su correlación y concordancia respecto a Framingham (1998) y si presentan diferencias respecto a los factores de riesgo cardiovascular en los casos de riesgo alto. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en atención primaria. Se incluyó a 851 personas entre 35- (mas) 74 años, libres de enfermedades cardiovasculares y seleccionadas por muestreo aleatorio simple. Se estudió la proporción de pacientes de riesgo alto con Framingham (≥20% a 10 años), SCORE (≥5% a 10 años) y REGICOR con puntos de corte ≥20%, ≥15%, ≥10% y ≥5% a 10 años, ya que con REGICOR ≥20% apenas hay casos con riesgo alto. Se comparó la correlación (r de Pearson) y concordancia (coeficiente Kappa) de las personas de riesgo alto de REGICOR y SCORE respecto a Framingham. Resultados: Presentaron riesgo alto 23,3% con Framingham, 15,2% con SCORE y un 1,4%, 5,8%, 17,6% y 57,0% con REGICOR con los puntos de corte descritos, respectivamente. REGICOR tuvo una correlación de 0,99 y SCORE de 0,78. REGICOR ≥10% tuvo mejor concordancia (Kappa 0,83) que SCORE (Kappa 0,61). Al comparar los factores de riesgo cardiovascular de los casos con riesgo alto (≥20% Framingham, ≥5% SCORE y ≥10% REGICOR), el segundo presentó mayor prevalencia de diabetes y menor de hipercolesterolemia (p Resumen en inglés Background: No studies have been published to date comparing SCORE, REGICOR and Framingham models. This study is aimed at analyzing how the REGICOR and SCORE functions classify cardiovascular risk, their correlation and concordance with Framingham (1998) and whether any differences exist among them with regard to the cardiovascular risk factors in high-risk groups. Methods: Descriptive cross-sectional study conducted in primary care. A total of 851 individuals within the (mas) 35-74 age range, free of cardiovascular diseases and selected by simple random sampling were included. A study was made of the percentage of high-risk patients with Framingham (≥20% ten-year risk), SCORE (≥5% ten-year risk) and REGICOR with cutoff points ≥20%, ≥15%, ≥10% and ≥5% at 10 years, given that with REGICOR ≥20% there are hardly any high-risk cases. A comparison was drawn between the correlation (Pearson´s r) and concordance (Kappa index) of the REGICOR and SCORE high-risk individuals as compared to Framingham. Results: The high-risk percentages respectively found were: 23.3% with Framingham; 15.2%; with SCORE; and 1.4%, 5.8%, 17.6% and 57.0% with REGICOR with the cutoff points described. REGICOR has a 0.99 correlation, SCORE a 0.78 correlation. REGICOR ≥10% showed a better concordance (Kappa 0.83) than SCORE (Kappa 0.61). On comparing the cardiovascular risk factors of the high-risk cases (≥20% Framingham, ≥5% SCORE and ≥10% REGICOR), SCORE showed higher prevalence of diabetes and a lower prevalence of hypercholesterolemia (p

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Comparación de los modelos SCORE y REGICOR para el cálculo del riesgo cardiovascular en sujetos sin enfermedad cardiovascular atendidos en un centro de salud de Barcelona/ Comparison of the SCORE and REGICOR Models for Calculating Cardiovascular Risk in Cardiovascular Disease-Free Individuals at a Healthcare Center in Barcelona, Spain

Baena Díez, José Miguel; Val García, José Luis del; Héctor Salas Gaetgens, Luis; Sánchez Pérez, Ricard; Altes Vaques, Eva; Deixens Martínez, Bibiana; Amatller Corominas, Marta; Katia Núñez Casillas, Dynaida
2005-08-01

Resumen en español Fundamento: No se dispone de estudios que hayan comparado SCORE, REGICOR y Framingham. El objetivo de este trabajo es estudiar cómo clasifican el riesgo cardiovascular las funciones REGICOR y SCORE, su correlación y concordancia respecto a Framingham (1998) y si presentan diferencias respecto a los factores de riesgo cardiovascular en los casos de riesgo alto. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en atención primaria. Se incluyó a 851 personas entre 35- (mas) 74 años, libres de enfermedades cardiovasculares y seleccionadas por muestreo aleatorio simple. Se estudió la proporción de pacientes de riesgo alto con Framingham (≥20% a 10 años), SCORE (≥5% a 10 años) y REGICOR con puntos de corte ≥20%, ≥15%, ≥10% y ≥5% a 10 años, ya que con REGICOR ≥20% apenas hay casos con riesgo alto. Se comparó la correlación (r de Pearson) y concordancia (coeficiente Kappa) de las personas de riesgo alto de REGICOR y SCORE respecto a Framingham. Resultados: Presentaron riesgo alto 23,3% con Framingham, 15,2% con SCORE y un 1,4%, 5,8%, 17,6% y 57,0% con REGICOR con los puntos de corte descritos, respectivamente. REGICOR tuvo una correlación de 0,99 y SCORE de 0,78. REGICOR ≥10% tuvo mejor concordancia (Kappa 0,83) que SCORE (Kappa 0,61). Al comparar los factores de riesgo cardiovascular de los casos con riesgo alto (≥20% Framingham, ≥5% SCORE y ≥10% REGICOR), el segundo presentó mayor prevalencia de diabetes y menor de hipercolesterolemia (p Resumen en inglés Background: No studies have been published to date comparing SCORE, REGICOR and Framingham models. This study is aimed at analyzing how the REGICOR and SCORE functions classify cardiovascular risk, their correlation and concordance with Framingham (1998) and whether any differences exist among them with regard to the cardiovascular risk factors in high-risk groups. Methods: Descriptive cross-sectional study conducted in primary care. A total of 851 individuals within the (mas) 35-74 age range, free of cardiovascular diseases and selected by simple random sampling were included. A study was made of the percentage of high-risk patients with Framingham (≥20% ten-year risk), SCORE (≥5% ten-year risk) and REGICOR with cutoff points ≥20%, ≥15%, ≥10% and ≥5% at 10 years, given that with REGICOR ≥20% there are hardly any high-risk cases. A comparison was drawn between the correlation (Pearson´s r) and concordance (Kappa index) of the REGICOR and SCORE high-risk individuals as compared to Framingham. Results: The high-risk percentages respectively found were: 23.3% with Framingham; 15.2%; with SCORE; and 1.4%, 5.8%, 17.6% and 57.0% with REGICOR with the cutoff points described. REGICOR has a 0.99 correlation, SCORE a 0.78 correlation. REGICOR ≥10% showed a better concordance (Kappa 0.83) than SCORE (Kappa 0.61). On comparing the cardiovascular risk factors of the high-risk cases (≥20% Framingham, ≥5% SCORE and ≥10% REGICOR), SCORE showed higher prevalence of diabetes and a lower prevalence of hypercholesterolemia (p

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Prevalencia de factores de riesgo para enfermedad cardiovascular en una muestra de pacientes con hipertensión arterial esencial: estudio descriptivo/ Prevalence of risk factors for cardiovascular disease in a sample of patients with essential hypertension: descriptive study

Navarrete H, Solón; Huertas R, Diego; Rozo M, Luis E; Ospina, Jorge E
2009-04-01

Resumen en español Introducción: la valoración del riesgo cardiovascular permite identificar los grupos en los cuales se debe dar prioridad a las actividades de prevención (primaria y secundaria) dirigidas a reducir la morbimortalidad cardiovascular. Metodología: se incluyeron 2.167 pacientes hipertensos colombianos (edad media: 62,6 años; de los cuales 56,4% eran mujeres y 43,6% hombres) a quienes su médico realizó una encuesta estructurada y registró los resultados del examen fís (mas) ico y de las determinaciones bioquímicas para efectuar una estratificación del riesgo de enfermedad cardiovascular. Resultados: únicamente 32,1% de los pacientes tenía cifras de tensión arterial controladas al momento de la evaluación. El riesgo cardiovascular de la población en estudio fue bajo en 19,3%, moderado en 35,9%, alto en 30,6% y muy alto en 14%. La coexistencia de hipertensión arterial más diabetes incrementó la prevalencia de patologías renales, hipertrofia ventricular izquierda, enfermedad coronaria y enfermedad vascular periférica. Conclusiones: en pacientes hipertensos existe la necesidad de generar estrategias de detección y reducción efectiva del riesgo cardiovascular más allá del control de las cifras de tensión. Resumen en inglés Introduction: with the assessment of cardiovascular risk physicians can identify those groups in which they must prioritize prevention activities (primary and secondary) to reduce cardiovascular morbidity and mortality. Methodology: we included 2,167 colombian hypertensive patients (average age: 62.6 years, 56.4% were women and 43.6% men), their doctors conducted a structured survey, recorded their results of physical examination and biochemical determinations for make a (mas) stratification of risk of cardiovascular disease. Results: only 32.1% of patients had controlled blood pressure levels at the survey time. This is the cardiovascular risk observed: low 19.3%, 35.9% moderate, high 30.6% and 14% very high. The coexistence of HBP + diabetes increased prevalence of kidney diseases, left ventricular hypertrophy, coronary disease and peripheral vascular disease. Conclusions: in hypertensive patients is necessary to generate strategies for detection and effective reduction of cardiovascular risk factors beyond the control of blood pressure levels.

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Las enfermedades neoplásicas como causa de la incapacidad permanente

Ares Camerino, A.; Sainz Vera, B.; Marchena Aparicio, J.C.; Soto Pino, M.L.
2008-03-01

Resumen en español El cáncer es la primera causa de mortalidad en hombres y la segunda en mujeres, tras las enfermedades cardiovasculares. Desde el punto de vista económico, los costes atribuibles a las enfermedades neoplásicas son principalmente indirectos (pérdida de productividad asociada a la mortalidad o a la incapacidad permanente). Analizando las incapacidades permanentes producidas en la Diputación Provincial de Cádiz en el período 1990-2005, que fueron un total de 208, se co (mas) ncluye, por orden de frecuencia, que las enfermedades neoplásicas se sitúan en tercer lugar (17,87%), precedidas de las enfermedades osteomusculares (24,15%) y de las enfermedades cardiovasculares (23,67%). En cuanto a la pérdida de años e vida laboral, las enfermedades neoplásicas ocupan el segundo lugar con 11,24 años, detrás de las enfermedades psiquiátricas con 14,18 años. Por sexos las causas de incapacidad permanente se distribuyeron por el siguiente orden decreciente. En mujeres: enfermedades osteomusculares (39,08%), enfermedades neoplásicas (19,54%) y enfermedades cardiovasculares (16,09%). En hombres: enfermedades cardiovasculares (28,93%), enfermedades neoplásicas (16,53%) y enfermedades osteomusculares (13,22%). Resumen en inglés The cancer is the first cause of mortality in men and second in women, after the cardiovascular diseases. From the economic point of view, the costs attributable to the cancer diseases are mainly indirect (loss of productivity associated to mortality or the permanent incapacity). Analysing the produced permanent incapacities in the Provincial Delegation of Cadiz in period 1990-2005, that were a total of 208, one concludes, by frequency order, which the cancer diseases are (mas) located thirdly (17.87%), preceded of the diseases osteomusculares (24.15%) and of the cardiovascular diseases (23.67%). As far as the loss of years and labour life, the cancer diseases occupy the second place with 11.24 years, behind the psychiatric diseases with 14.18 years. By sexes the causes of permanent incapacity were distributed by the following decreasing order. In women: diseases osteomusculares (39.08%), cancer diseases (19.54%) and cardiovascular diseases (16.09%). In men: cardiovascular diseases (28.93%), cancer diseases (16.53%) and diseases osteomusculares (13.22%).

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Manifestaciones corneales en las enfermedades sistémicas/ Corneal manifestations in systemic diseases

Zarranz-Ventura, J.; Nova, E. De; Moreno-Montañés, J.
2008-01-01

Resumen en español Un gran número de enfermedades sistémicas presentan manifestaciones corneales dentro de su espectro de enfermedad. El estudio detallado de todos los cuadros que asocian patología corneal resulta inabarcable, por ello se presentan las enfermedades más prevalentes o características. Este estudio contempla las enfermedades pulmonares y conectivopatías (colagenosis, enfermedades reumatológicas y enfermedades inflamatorias idiopáticas), las enfermedades dermatológicas (mas) , cardiovasculares, hematológicas y la patología digestiva y hepatopancreática. Se contemplan también, por ocasionar alteraciones corneales, las enfermedades endocrinas y metabólicas con algunas situaciones de malnutrición y estados carenciales, las infecciones sistémicas y las enfermedades renales. Otro área que produce afectación corneal es la patología otorrinolaringológica y las enfermedades genéticas. Se repasa brevemente la toxicidad y las alteraciones corneales provocadas por fármacos. Resumen en inglés Systemic diseases affecting the cornea have a wide range of manifestations. The detailed study of all pathologies that cause corneal alteration is unapproachable, so we have centered our interest in the most prevalent or characteristic of them. In this paper we have divided these pathologies in sections to facilitate their study. Pulmonar and conective tissue (like colagen, rheumatologic and idiopathic inflamatory diseases), dermatologic, cardiovascular, hematologic, dige (mas) stive and hepatopancreatic diseases with corneal alteration are described. Endocrine and metabolic diseases, malnutrition and carential states are also studied, as well as some otorhinolaryngologic and genetic diseases that affect the cornea. Finally, a brief report of ocular toxicity induced by drugs is referred.

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Algunas reflexiones sobre el tabaquismo como factor de riesgo para diferentes enfermedades

Bolet Astoviza, Miriam; Socarrás Suárez, María Matilde
2003-08-01

Resumen en español Se realizó una revisión sobre el tabaquismo como factor de riesgo para muchas enfermedades, entre ellas, las cardiovasculares, con el objetivo de profundizar sobre los efectos perjudiciales de esta drogadicción, y para que todos los médicos se actualicen sobre el tema. Trata la magnitud del problema, enfermedades que provoca, fumadores activos y pasivos, prevención y recomendaciones. Resumen en inglés A literature review on smoking as a risk factor in many diseases, particularly, the cardiovascular diseases was made to delve into the harmful effects of this drug addiction and to update the knowledge of all the physicians on this topic. This paper deals with the size of the problem, the diseases caused, active and passive smokers, prevention and recommendations.

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Cardiopatías y enfermedades periodontales: ¿Existen evidencias de asociación?/ Heart and periodontal diseases: Does evidence exist of association?

Jiménez Beato, Gema; Machuca Portillo, Guillermo
2005-07-01

Resumen en español Las enfermedades cardiovasculares representan un de las principales causas de muerte en las sociedades desarrolladas. Estas enfermedades no sólo son importantes por la mortalidad que generan, sino por la gran cantidad de individuos afectados y en tratamiento que han de soportar los sistemas de salud de los distintos países. De ahí que la detección precoz de los factores de riesgo conducentes a desencadenar estas enfermedades haya sido vista como el mecanismo más efic (mas) az para prevenirlas. En los últimos tiempos se viene relacionando de una manera más o menos directa a la patología periodontal con el padecimiento de enfermedades cardiovasculares. Este hecho podría tener una gran relevancia clínica y probablemente epidemiológica, debido a la considerable prevalencia actual de las enfermedades periodontales. En la presente revisión se analizan los factores clínicos y fisiopatológicos que dan soporte científico a esta asociación, llegándose a la conclusión de que hacen falta más estudios, para tener la evidencia de que dicha asociación, representa un factor de riesgo determinante para el padecimiento de las enfermedades cardiovasculares. Resumen en inglés Cardiovascular diseases represent one of the main causes of death in developed societies. These diseases are not only important because of the mortality they generate, but also due to the high number of affected persons under treatment that the health systems of different countries have to support. Hence, the early detection of risk factors triggering these diseases has been seen as the most effective mechanism to prevent them. Over the last few years periodontal patholog (mas) y has been more or less related to the suffering of cardiovascular diseases.This fact could be of great clinical and epidemiological relevance owing to the actual considerable prevalence of periodontal diseases. In the present review, the clinical and physiopathological factors which scientificallly support this association are analyzed,reaching the conclusion that further studies are needed to have the proof that said association represents a determinate risk factor for the suffering of cardiovascular diseases.

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Mecanismos fisiopatológicos de las alteraciones cardiovasculares en el Síndrome de apnea obstructiva del sueño/ Physiopathologic mechanisms of cardiovascular alterations in sleep obstructive apnea syndrome

Río Vázquez, Vicente; Anías Calderón, José
2009-03-01

Resumen en español En Cuba la morbimortalidad de las enfermedades cardiovasculares es alta, lo que motivó a estudiar los mecanismos fisiopatológicos que asocian el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) con las enfermedades cardiovasculares. Los pacientes con SAOS presentan factores anatómicos, musculares y neurológicos que favorecen el cierre de la vía aérea superior (VAS). La obstrucción provoca hipoxia, incrementos de la presión negativa intratorácica y descargas simp� (mas) �ticas asociadas a los despertares frecuentes. La presión negativa intratorácica elevada disminuye el llenado ventricular izquierdo y el gasto cardiaco. Como respuesta adaptativa a esta disfunción se produce activación simpática y liberación de péptido natriurético atrial que elevan considerablemente la presión arterial. Los episodios de hipoxia-reoxigenación en estos pacientes producen desequilibrio en la homeostasia vascular y disfunción endotelial, favoreciendo la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad, lo que genera cambios estructurales vasculares. Todos estos cambios favorecen la aparición de enfermedades cardiovasculares. Resumen en inglés In Cuba, mortality and morbidity of cardiovascular disease is high, justifying the study of Physiopathologic mechanisms associating the syndrome of sleep obstructive apnea syndrome (SOAS) with cardiovascular diseases. Patients presenting with SOAS have anatomic, muscular, and neurologic factors favoring closure of high airway (HA). Obstruction provokes hypoxia, increases of a negative intrathoracic pressure, and sympathetic discharges associated with frequent awakenings. (mas) The high intrathoracic negative pressure decreases the left ventricular fill, and the cardiac output. As an adaptation response to this dysfunction, it is produced a sympathetic activation as well as a release of atrial natriuretic peptide raising very much the arterial pressure. Episodes of hypoxia-re-oxygenation in these patients produce an imbalance in vascular homeostasis, and an endothelial dysfunction, favoring low-density lipoproteins oxidation, generating vascular structural changes and also favoring appearance of cardiovascular diseases.

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Hábito de fumar: Repercusión sobre el aparato cardiovascular/ Smoking: Repercussion on the cardiovascular system

Fadragas Fernández, Alejandro; Cabrera Cao, Yanet; Sanz Delgado, Licett
2005-08-01

Resumen en español Nos propusimos revisar la literatura más actualizada, para dar a conocer la magnitud de este nocivo hábito, alarmados ante la terrible realidad de saber que el tabaco causa 1 muerte cada 10 s, según un informe publicado recientemente por la Organización Mundial de la Salud. El tabaquismo provoca 3 500 000 muertes anuales y ocasiona enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. El objetivo de esta revisión bibliográfica es realizar una actualización de este tem (mas) a, haciendo mayor énfasis en la repercusión del hábito de fumar en el aparato cardiovascular. Como resultado de esta revisión encontramos que el hábito de fumar constituye un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares, donde las lesiones ateroscleróticas se presentan en un porcentaje elevado de los pacientes que fallecen por esta causa, y es a su vez, factor importante en la aparición de otras enfermedades, como son: la hipertensión arterial, la cardiopatía isquémica y las enfermedades cerebrovasculares. Resumen en inglés Summary We propose ourselves to review the most updated literature to make known the magnitude of this harmful habit, alarmed by the terrible reality to know that tobbaco causes a death per 10 s, according to a report recently published by the World Health Organization. Smoking produces 3 500 000 deaths a year and brings about cardiovascular and cerebrovascular diseases. The purpose of this bibliographic review is to update this topic, making emphasis on the repercussion (mas) of smoking on the cardiovascular system. As a result of this review, we found that smoking is a risk factor for cardiovascular diseases, where the atherosclerotic lesions are present in an elevated percentage of the patients dying for this cause, and that it is at the same time an important factor in the appearance of other diseases, such as arterial hypertension, ischemic heart disease and cerebrovascular diseases.

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Reactividad cardiovascular y factores de riesgos cardiovasculares en individuos normotensos menores de 40 años/ Cardiovascular Reactibity and Cardiovascular Risk Factors among Individuals under Age 40 with Normal Blood Pressure

Benet Rodríguez, Mikhail; Apollinaire Pinnini, Juan J; Torres Ros, Joel; Peraza Pons, Sailly
2003-02-01

Resumen en español Fundamento: Se ha observado que la hiperreactividad cardiovascular está asociada a factores de riesgo cardiovasculares en la población general. El objetivo de este trabajo es conocer si estos factores también se asocian en la población de individuos con menos de 40 años, ya que podría ser importante para modificar estilos de vida e intervenir en la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Métodos: Se realizó un estudio comparativo representativo con una m (mas) uestra de 249 individuos normotensos de ambos sexos entre 18 y 40 años de edad. Se formaron dos grupos a partir de los resultados de la prueba del peso sostenido (PPS), basada en la aplicación de un ejercicio isométrico para producir reactividad cardiovascular. Uno de los grupos estuvo formado por sujetos hiperreactivos cardiovasculares (n=62), con valores de presión arterial (TA) 90/140 mmHg después de la prueba del peso sostenido, y el otro, estuvo formado por sujetos normorreactivos cardiovasculares (n=187), con valores de TA Resumen en inglés Background: Cardiovascular hyperactivity has been found to be related to cardiovascular risk factors among the population as a whole. Knowing whether these factors are also related to the population of individuals under age 40 could be important for modifying lifestyles and for taking action to prevent cardiovascular diseases. Methods: A representative comparative study was made out of 249 individuals with normal blood pressure, of both sexes, within the 18-40 age range. (mas) These individuals were divided into two groups based on the results of the hand-held weight test (HHWT), this test take into account the use of an isometric exercise to achieve cardiovascular reactivity. One of the groups was compoused of individuals with cardiovascular hyperreactivity (n=62), with blood pressure (BP) values of equal or higher 90/140 mmHg following the hand-held weight test, the other group was compoused of individuals with normal cardiovascular reactivity (n=187), with blood pressure values less 90/140 mmHg. Using a logic regression model, the relationship was determined by age, sex, family history of FH of HBP), physical activity (PhysAct), cigarette-smoking (CS),alcoholic beverage intake (ABI), salt intake (SI) and race with the condition of cardiovascular hyperreactivity. Results: The risk of having cardiovascular hyperreactivity was double for those individuals who had a family history of high blood pressure (OR=2.88 IC 95%: 1.54-5.36). For every year of age, the risk of hyperreactivity increased 1.08 times, having increased up to 1.14 times. On the other hand, the body mass index revealed a significant relationship independent of the condition of vascular hyperreactivity (OR=1.11 IC 95%: 1.01-1.21). None of the other variables studies showed any relationship to the condition of cardiovascular hyperreactivity. Conclusions: Individuals within the 18-40 age range who have normal blood pressure, have a higher risk of cardiovascular reactivity if they have a family history of high blood pressure, if their body mass index increases and with the age increment.

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Reactividad cardiovascular y factores de riesgos cardiovasculares en individuos normotensos menores de 40 años/ Cardiovascular Reactibity and Cardiovascular Risk Factors among Individuals under Age 40 with Normal Blood Pressure

Benet Rodríguez, Mikhail; Apollinaire Pinnini, Juan J; Torres Ros, Joel; Peraza Pons, Sailly
2003-02-01

Resumen en español Fundamento: Se ha observado que la hiperreactividad cardiovascular está asociada a factores de riesgo cardiovasculares en la población general. El objetivo de este trabajo es conocer si estos factores también se asocian en la población de individuos con menos de 40 años, ya que podría ser importante para modificar estilos de vida e intervenir en la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Métodos: Se realizó un estudio comparativo representativo con una m (mas) uestra de 249 individuos normotensos de ambos sexos entre 18 y 40 años de edad. Se formaron dos grupos a partir de los resultados de la prueba del peso sostenido (PPS), basada en la aplicación de un ejercicio isométrico para producir reactividad cardiovascular. Uno de los grupos estuvo formado por sujetos hiperreactivos cardiovasculares (n=62), con valores de presión arterial (TA) 90/140 mmHg después de la prueba del peso sostenido, y el otro, estuvo formado por sujetos normorreactivos cardiovasculares (n=187), con valores de TA Resumen en inglés Background: Cardiovascular hyperactivity has been found to be related to cardiovascular risk factors among the population as a whole. Knowing whether these factors are also related to the population of individuals under age 40 could be important for modifying lifestyles and for taking action to prevent cardiovascular diseases. Methods: A representative comparative study was made out of 249 individuals with normal blood pressure, of both sexes, within the 18-40 age range. (mas) These individuals were divided into two groups based on the results of the hand-held weight test (HHWT), this test take into account the use of an isometric exercise to achieve cardiovascular reactivity. One of the groups was compoused of individuals with cardiovascular hyperreactivity (n=62), with blood pressure (BP) values of equal or higher 90/140 mmHg following the hand-held weight test, the other group was compoused of individuals with normal cardiovascular reactivity (n=187), with blood pressure values less 90/140 mmHg. Using a logic regression model, the relationship was determined by age, sex, family history of FH of HBP), physical activity (PhysAct), cigarette-smoking (CS),alcoholic beverage intake (ABI), salt intake (SI) and race with the condition of cardiovascular hyperreactivity. Results: The risk of having cardiovascular hyperreactivity was double for those individuals who had a family history of high blood pressure (OR=2.88 IC 95%: 1.54-5.36). For every year of age, the risk of hyperreactivity increased 1.08 times, having increased up to 1.14 times. On the other hand, the body mass index revealed a significant relationship independent of the condition of vascular hyperreactivity (OR=1.11 IC 95%: 1.01-1.21). None of the other variables studies showed any relationship to the condition of cardiovascular hyperreactivity. Conclusions: Individuals within the 18-40 age range who have normal blood pressure, have a higher risk of cardiovascular reactivity if they have a family history of high blood pressure, if their body mass index increases and with the age increment.

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Efectos cardiovasculares de los ácidos grasos Omega-3 y alternativas para incrementar su ingesta/ Cardiovascular effects of omega-3-fatty acids and alternatives to increase their intake

Carrero, J.J.; Martín-Bautista, E.; Baró, L.; Fonollá, J.; Jiménez, J.; Boza, J.J.; López-Huertas, E.
2005-02-01

Resumen en español Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad en Europa, Estados Unidos y gran parte de Asia. Existen varios factores de riesgo asociados a las enfermedades cardiovasculares, entre ellos están el colesterol total, la homocisteína y los triglicéridos elevados, la hipertensión, la diabetes y niveles reducidos de colesterol HDL. Muchos de estos factores de riesgo son influenciables por la dieta. A pesar de la gran cantidad de alimentos enriquecid (mas) os en ácidos grasos n-3 disponibles en el mercado, el conocimiento de los efectos originados por el consumo regular de estos alimentos supone aún un reto en la mayoría de los casos. La ingesta de alimentos enriquecidos en ácidos grasos poliinsaturados n-3 parece ser una opción que puede ser eficaz en la reducción de factores de riesgo de enfermedades, sustituyendo a los suplementos sin originar cambios en los hábitos alimentarios del consumidor. También se muestran los resultados procedentes de un estudio nutricional que hemos llevado a cabo con un alimento funcional de base láctea que contiene ácidos grasos n-3, ácido oleico y vitaminas. Resumen en inglés Cardiovascular diseases are the main mortality cause in Europe, the USA and a great extent of Asia. There are several risk factors associated with cardiovascular diseases, such as increased total cholesterol, homocysteine and triglycerides, hypertension, diabetes, and reduced levels of HDL-cholesterol. Many of these risk factors are diet influenced. In spite of the great amount of foods enriched with n-3 fatty acids available at the market, the knowledge about the effects (mas) produced by regular intake of these foods still is a challenge in the majority of cases. It appears that intake of foods enriches with n-3 polyunsatured fatty acids is an option that may be effective in reducing risk factors for diseases, by substituting supplements without modifying consumer's alimentary habits. Also shown are the outcomes from a nutritional study undergone with a functional milk-bases food that contains n-3 fatty acids, oleic acid and vitamins.

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Prevención de enfermedades del viajero; el viajero que regresa/ Prevention of diseases in the traveller; the returning traveller

Solsona, L.; Balanzó, X. de
2006-01-01

Resumen en español En los últimos años se ha producido un aumento espectacular de los viajes internacionales y la OMS calcula que hacia el año 2015 se habrá duplicado el número de viajes de larga distancia que hubo 20 años atrás. El hecho de viajar implica una serie de riesgos, mayores cuanto más pobres son las condiciones sociosanitarias del país de destino. Según diferentes estudios, entre el 20 y el 70 % de los viajeros sufre algún problema de salud durante el viaje. Las princ (mas) ipales causas de mortalidad durante un viaje son, por este orden, los accidentes, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades transmisibles. En el presente artículo se exponen los criterios y recomendaciones actuales sobre consejos sanitarios generales, vacunaciones recomendadas, quimioprofilaxis antipalúdica y situaciones especiales fisiológicas (el niño y la mujer embarazada) y clínicas (enfermedades crónicas) de interés en viajeros, para prevenir problemas de salud y garantizar en lo posible un viaje seguro y provechoso. Resumen en inglés In recent years there has been a spectacular increase in international journeys and the WHO calculates that by the year 2015 the number of long distance journeys will have doubled in comparison with twenty years before. Travelling involves a series of risks, which become higher the poorer the social and health situation of the country of destination. According to different studies, between 20 and 70% of travellers suffer from some type of health problem during their journ (mas) ey. The main causes of mortality during a journey are, in order of importance, accidents, cardiovascular diseases and transmissible diseases. This article sets out the current criteria and recommendations regarding general health advice, recommended vaccinations, anti-malaria chemoprophylaxis and special physiological (children and the pregnant women) and clinical (chronic diseases) situations of interest to travellers, in order to prevent health problems and as far as possible to guarantee a safe and profitable journey.

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Riesgo de presentación de eventos cardiovasculares según la agrupación de los factores de riesgo modificables en la población mayor de 15 años de un centro de salud de Barcelona/ Risk of suffering from cardiovascular diseases because of the clustering of the modifiable cardiovascular risk factors in the population older than 15 years of a health care center in Barcelona

Baena Díez, José Miguel; Val García, José Luis del; Alemany Vilches, Laia; Martínez Martínez, José Luis; Tomàs Pelegrina, Josefina; González Tejón, Iván; Raidó Quintana, Eva María; Rovira España, Mónica
2005-06-01

Resumen en español Fundamento: En la últimas décadas la mortalidad por enfermedades cardiovasculares ha mostrado una tendencia decreciente en los países desarrollados, confirmada asimismo en España. No obstante siguen siendo la principal causa de mortalidad El objetivo de este trabajo es estudiar la asociación entre las enfermedades cardiovasculares y diversos factores de riesgo cardiovascular modificables en relación a su agrupación (clustering). Métodos: Estudio descriptivo transv (mas) ersal realizado en un centro de salud urbano, que incluyó a 2.248 personas de 15 o más años, seleccionadas por muestreo aleatorio simple del archivo de historias clínicas. Se calculó en forma de odds ratio (OR) el riesgo de tener alguna enfermedad cardiovascular (cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular o arteriopatia periférica de extremidades inferiores) en relación al clustering de los factores de riesgo tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y diabetes mellitus, ajustado por edad, sexo y factores de riesgo. Resultados: Las personas estudiadas tenían 224 enfermedades cardiovasculares. En el tabaquismo la OR como factor de riesgo aislado fue de 1,5 (IC95%: 1,0-2,2) y de 1,6 (IC95%: 0,9-2,5) con el clustering con los otros 4 factores de riesgo; con la hipertensión arterial de 2,1 (IC95%: 1,5-2,9) y de 1,7 (IC95%: 1,1-2,6), respectivamente; con la hipercolesterolemia de 1,7 (IC95%: 1,2-2,4) y de 1,6 (IC95%: 1,1-2,4), respectivamente; con la diabetes de 2,5 (IC95%: 1,7-3,5) y 2,0 (IC95%: 1,3-3,0), respectivamente y con la hipertrigliceridemia de 1,8 (IC95%: 1,2-2,8) y 1,3 (IC95%: 0,8-2,1), respectivamente. Las OR se comportaron de manera similar al estratificar por cada enfermedad cardiovascular, aunque las OR más elevadas (entre 2,4 y 3,1) correspondieron al clustering de diabetes mellitus y tabaquismo. Conclusiones: El riesgo de tener enfermedades cardiovasculares sigue siendo elevado con el clustering de factores de riesgo cardiovascular, aunque se observan diferencias entre ellos. Resumen en inglés Background: Over recent decades, the death rate due to cardiovascular diseases has shown a downward trend in developed countries, as has also been the case in Spain. However, are still the leading cause of death. This study is aimed at studying the relationship between cardiovascular diseases and different modifiable cardiovascular risk factors related to their clustering. Methods: Descriptive cross-sectional study conducted at an urban healthcare center, which included 2 (mas) 248 individuals ages 15 and above selected by simple random sampling of the medical record files. The risk of having some cardiovascular disease (ischemic cardiopathy, cerebrovascular disease or peripheral arteriopathy of lower limbs) was calculated in the form of an odds ration (OR) in relation to the clustering of the risk factors of smoking, high blood pressure, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and diabetes mellitus, adjusted by age, sex and risk factors. Results: The individuals studied had 224 cardiovascular diseases. For smoking, the OR as an isolated risk factor was 1.5 (95% CI: 1.0-2.2) and 1.6 (95% CI: 0.9-2.5) with the clustering with the other four risk factors; with high blood pressure, respectively of 2.1 (95% CI: 1.5-2.9) and 1.7 (95% CI: 1.1-2.6); with hypercholesterolemia, respectively of 1.7 (95% CI: 1.2-2.4) and 1.6 (95% CI: 1.1-2.4); and with hypertriglyceridemia, respectively of 1.8(95% CI: 1.2-2.8) and 1.3 (95% CI: 0.8-2.1). The OR's showed a similar behavior on layering by each cardiovascular disease, although the highest OR's (2.4 - 3.1 range) corresponded to the clustering of diabetes mellitus and smoking. Conclusions: The risk of having cardiovascular diseases remains high with the clustering of cardiovascular risk factors, although differences among them are found to exist.

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Riesgo de presentación de eventos cardiovasculares según la agrupación de los factores de riesgo modificables en la población mayor de 15 años de un centro de salud de Barcelona/ Risk of Suffering from Cardiovascular Diseases because of the Clustering of the Modifiable Cardiovascular Risk Factors in the Population Older than 15 years of a Health Care Center in Barcelona

Baena Díez, José Miguel; Val García, José Luis del; Alemany Vilches, Laia; Martínez Martínez, José Luis; Tomàs Pelegrina, Josefina; González Tejón, Iván; Raidó Quintana, Eva María; Rovira España, Mónica
2005-06-01

Resumen en español Fundamento: En la últimas décadas la mortalidad por enfermedades cardiovasculares ha mostrado una tendencia decreciente en los países desarrollados, confirmada asimismo en España. No obstante siguen siendo la principal causa de mortalidad El objetivo de este trabajo es estudiar la asociación entre las enfermedades cardiovasculares y diversos factores de riesgo cardiovascular modificables en relación a su agrupación (clustering). Métodos: Estudio descriptivo transv (mas) ersal realizado en un centro de salud urbano, que incluyó a 2.248 personas de 15 o más años, seleccionadas por muestreo aleatorio simple del archivo de historias clínicas. Se calculó en forma de odds ratio (OR) el riesgo de tener alguna enfermedad cardiovascular (cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular o arteriopatia periférica de extremidades inferiores) en relación al clustering de los factores de riesgo tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y diabetes mellitus, ajustado por edad, sexo y factores de riesgo. Resultados: Las personas estudiadas tenían 224 enfermedades cardiovasculares. En el tabaquismo la OR como factor de riesgo aislado fue de 1,5 (IC95%: 1,0-2,2) y de 1,6 (IC95%: 0,9-2,5) con el clustering con los otros 4 factores de riesgo; con la hipertensión arterial de 2,1 (IC95%: 1,5-2,9) y de 1,7 (IC95%: 1,1-2,6), respectivamente; con la hipercolesterolemia de 1,7 (IC95%: 1,2-2,4) y de 1,6 (IC95%: 1,1-2,4), respectivamente; con la diabetes de 2,5 (IC95%: 1,7-3,5) y 2,0 (IC95%: 1,3-3,0), respectivamente y con la hipertrigliceridemia de 1,8 (IC95%: 1,2-2,8) y 1,3 (IC95%: 0,8-2,1), respectivamente. Las OR se comportaron de manera similar al estratificar por cada enfermedad cardiovascular, aunque las OR más elevadas (entre 2,4 y 3,1) correspondieron al clustering de diabetes mellitus y tabaquismo. Conclusiones: El riesgo de tener enfermedades cardiovasculares sigue siendo elevado con el clustering de factores de riesgo cardiovascular, aunque se observan diferencias entre ellos. Resumen en inglés Background: Over recent decades, the death rate due to cardiovascular diseases has shown a downward trend in developed countries, as has also been the case in Spain. However, are still the leading cause of death. This study is aimed at studying the relationship between cardiovascular diseases and different modifiable cardiovascular risk factors related to their clustering. Methods: Descriptive cross-sectional study conducted at an urban healthcare center, which included 2 (mas) 248 individuals ages 15 and above selected by simple random sampling of the medical record files. The risk of having some cardiovascular disease (ischemic cardiopathy, cerebrovascular disease or peripheral arteriopathy of lower limbs) was calculated in the form of an odds ration (OR) in relation to the clustering of the risk factors of smoking, high blood pressure, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia and diabetes mellitus, adjusted by age, sex and risk factors. Results: The individuals studied had 224 cardiovascular diseases. For smoking, the OR as an isolated risk factor was 1.5 (95% CI: 1.0-2.2) and 1.6 (95% CI: 0.9-2.5) with the clustering with the other four risk factors; with high blood pressure, respectively of 2.1 (95% CI: 1.5-2.9) and 1.7 (95% CI: 1.1-2.6); with hypercholesterolemia, respectively of 1.7 (95% CI: 1.2-2.4) and 1.6 (95% CI: 1.1-2.4); and with hypertriglyceridemia, respectively of 1.8(95% CI: 1.2-2.8) and 1.3 (95% CI: 0.8-2.1). The OR's showed a similar behavior on layering by each cardiovascular disease, although the highest OR's (2.4 - 3.1 range) corresponded to the clustering of diabetes mellitus and smoking. Conclusions: The risk of having cardiovascular diseases remains high with the clustering of cardiovascular risk factors, although differences among them are found to exist.

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Función endotelial/ Endothelial function

Verdejo París, Juan
2006-06-01

Resumen en español El endotelio representa el primer punto de referencia cuando hablamos de enfermedades cardiovasculares. Su función es la primera que se altera en respuesta a los factores de riesgo y esta alteración favorece la aparición de elementos que llevan al deterioro vascular y las primeras lesiones de la aterosclerosis. La función endotelial se puede medir en la actualidad de manera no invasiva lo que permite identificar precozmente a los pacientes que tienen un riesgo increme (mas) ntado de tener complicaciones cardiovasculares y asimismo evaluar el resultado de las medidas terapéuticas. La posibilidad de realizar mediciones de función endotelial en forma rápida, segura y reproducible permiten la aplicación de este método en forma amplia y puede ser considerado como un elemento para muestreo de riesgo cardiovascular en población abierta. Resumen en inglés The endothelium is the first line of tissue whose function is affected by the cardiovascular risk factors. The normal function of this vascular covering maintains the homeostasis of the vascular bed and its alterations favors the appearance of the initial lesions of various diseases including the atherosclerotic process. The endothelial function can be measured by means of non invasive methods and these measures can identify the people at higher risk to develop atheroscle (mas) rosis and its complications and also the methodology has proven to be useful in the evaluation of the outcomes related to the therapeutic measures. The possibility of performing this methods in a safe, non invasive and reproducible way permits that the endothelial function could be used as screening tool for cardiovascular risk in open population.

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Propiedades nutraceúticas del licopeno/ Nutraceutical properties of lycopene

Waliszewski, Krzysztof N; Blasco, Gabriela
2010-06-01

Resumen en español Las recomendaciones dietarias en los últimos años proponen el incremento del consumo de alimentos que contienen fitoquímicos, ya que éstos proveen efectos benéficos para la salud humana y juegan un papel importante en la prevención de enfermedades crónicas. El licopeno, carotenoide responsable del color rojo de los tomates, ha atraído la atención debido a sus propiedades biológicas y fisicoquímicas en la prevención de enfermedades crónicas como cáncer, enfer (mas) medades cardiovasculares y neurodegenerativas, e hipertensión, entre otras, en las cuales el estrés oxidativo es un importante factor etiológico. Los antioxidantes, incluyendo al licopeno, interactúan con las especies reactivas del oxígeno, pudiendo mitigar el efecto dañino y jugar un papel significativo en la prevención de dichas enfermedades. Este artículo presenta una revisión de algunos estudios epidemiológicos realizados en los últimos años acerca de los efectos benéficos del licopeno en la salud humana. Resumen en inglés In recent years, dietary recommendations have suggested an increase in the consumption of foods that contain phytochemicals that provide benefits to human health and play an important role in preventing chronic diseases. Lycopene -the carotenoid responsible for the red color of tomatoes-has attracted attention because of its physicochemical and biological properties in the prevention of chronic diseases in which oxidative stress is a major etiological factor, such as canc (mas) er, cardiovascular and neurodegenerative diseases, and hypertension, among others. Antioxidants, including lycopene, interact with reactive oxygen species, can mitigate their damaging effects and play a significant role in preventing these diseases. This article presents a review of some epidemiological studies published in recent years on beneficial effects of lycopene in human health.

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Propiedades nutraceúticas del licopeno/ Nutraceutical properties of lycopene

Waliszewski, Krzysztof N; Blasco, Gabriela
2010-06-01

Resumen en español Las recomendaciones dietarias en los últimos años proponen el incremento del consumo de alimentos que contienen fitoquímicos, ya que éstos proveen efectos benéficos para la salud humana y juegan un papel importante en la prevención de enfermedades crónicas. El licopeno, carotenoide responsable del color rojo de los tomates, ha atraído la atención debido a sus propiedades biológicas y fisicoquímicas en la prevención de enfermedades crónicas como cáncer, enfer (mas) medades cardiovasculares y neurodegenerativas, e hipertensión, entre otras, en las cuales el estrés oxidativo es un importante factor etiológico. Los antioxidantes, incluyendo al licopeno, interactúan con las especies reactivas del oxígeno, pudiendo mitigar el efecto dañino y jugar un papel significativo en la prevención de dichas enfermedades. Este artículo presenta una revisión de algunos estudios epidemiológicos realizados en los últimos años acerca de los efectos benéficos del licopeno en la salud humana. Resumen en inglés In recent years, dietary recommendations have suggested an increase in the consumption of foods that contain phytochemicals that provide benefits to human health and play an important role in preventing chronic diseases. Lycopene -the carotenoid responsible for the red color of tomatoes-has attracted attention because of its physicochemical and biological properties in the prevention of chronic diseases in which oxidative stress is a major etiological factor, such as canc (mas) er, cardiovascular and neurodegenerative diseases, and hypertension, among others. Antioxidants, including lycopene, interact with reactive oxygen species, can mitigate their damaging effects and play a significant role in preventing these diseases. This article presents a review of some epidemiological studies published in recent years on beneficial effects of lycopene in human health.

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Receptores nucleares y metabolismo de lípidos: implicaciones cardiovasculares/ Nuclear receptors and lipid metabolism: cardiovascular implications

Sandoval, Adrián G; Manzur J, Fernando; Gómez, Doris; Gómez A, Claudio
2009-02-01

Resumen en español La superfamilia de receptores de hormonas nucleares, es un amplio grupo de proteínas cuya función es actuar como factores de transcripción para modular, de manera positiva o negativa, la expresión de genes involucrados en procesos de diferenciación, crecimiento, reproducción y metabolismo. Dada su participación en procesos fisiológicos claves, las disfunciones asociadas con estos receptores tienen enormes implicaciones en enfermedades de elevada importancia en sal (mas) ud pública como la enfermedad cardiovascular, la diabetes mellitus tipo 2 y el cáncer, entre otras. En este trabajo se revisan algunos aspectos de esta superfamilia de proteínas, incluyendo su estructura, relación con el metabolismo de lípidos e implicaciones cardiovasculares. El trabajo se enfoca en los receptores activados por el proliferador del peroxisoma (PPAR), aunque se da una breve mirada a los receptores X hepáticos (LXR). Resumen en inglés Nuclear hormone receptors superfamily are a wide group of proteins which function is to act as transcription factors in order to modulate in a positive or negative way the expression of genes involved in differentiation processes, growth, reproduction and metabolism. Given its participation in key pathologic processes, the disfunctions associated to these receptors have huge implications in diseases of great importance in public health such as cardiovascular disease, diab (mas) etes mellitus type 2, and cancer between others. Some aspects of this protein superfamily are reviewed in this study, including its structure, relationship with lipid metabolism and cardiovascular implications. This study focuses on the peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR), and briefly on the liver X receptors (LXR).

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Morbilidad y mortalidad de la enfermedad isquémica del corazón y cerebrovascular en México. 2005/ Morbility and mortality by ischemic heart disease and stroke in México. 2005

Velázquez Monroy, Óscar; Barinagarrementería Aldatz, Fernando S; Rubio Guerra, Alberto Francisco; Verdejo, Juan; Méndez Bello, Miguel Ángel; Violante, Rafael; Pavía, Abel; Alvarado-Ruiz, Ricardo; Lara Esqueda, Agustín
2007-03-01

Resumen en español Las enfermedades cardiovasculares representan la principal causa de morbilidad y mortalidad. El 25% de los fallecimientos por debajo de los 60 años de edad está relacionado con las enfermedades crónicas no transmisibles. Estos padecimientos son más frecuentes en países en vías de desarrollo; los cambios en los hábitos alimenticios con altos contenidos en grasas saturadas y grasas trans, así como el incremento del consumo de sodio, tabaco, alcohol y sedentarismo; i (mas) ncrementan el riesgo cardiovascular no sólo en la población adulta, sino también en los adolescentes y niños. El análisis realizado por la Dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud en el período comprendido de 1998 al año 2000 revela que el porcentaje de defunciones por enfermedad coronaria fue de 55% para los hombres y de 45% de las mujeres; el síndrome coronario agudo fue el responsable del 83.5 y 76.8% de las defunciones en hombres y mujeres, respectivamente. Por lo que las estrategias de prevención primaria destinadas a la población en general y de manera especial en el adulto joven son un elemento indispensable para la disminución de las enfermedades crónicas no transmisibles y su impacto en la salud pública. Resumen en inglés Cardiovascular diseases are the main cause of death and disability in México. 25% of deaths under 60 years of age are related to chronic degenerative diseases. These disorders are more common in developing countries and are caused by an excessive intake of fatty acids, sodium, alcohol, tobacco consumption and decrease in physical activity. The prevalence of risk factors is increasing not only in adult population but also in youth and children. Data from the Department of (mas) Epidemiology from the Mexican Ministry of Health in the period between 1998 and 2000 showed that the death caused by coronary artery disease was more frequent in men (55%) than women (45%) and acute coronary syndrome was responsible for deaths in 83.5% of men and 76.8% in women. Primary Prevention Programs are necessary to decrease the impact of cardiovascular diseases.

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Estudio del riesgo cardiovascular en la infancia a través de un modelo clínico-investigativo/ Study of cardiovascular risk in infancy through a clinical-investigative model

Durán, Álvaro E; Martínez, María P; Rodríguez, Diana C; Mosquera, Walter; Villa-Roel, Cristina
2006-10-01

Resumen en español Antecedentes: desde el 2004, el Área de Investigación en Pediatría de la Fundación Cardiovascular de Colombia, ha desarrollado la línea de investigación: factores de riesgo cardiovascular en la infancia, a través del planteamiento de un modelo clínico investigativo. Objetivo: describir la experiencia de la Fundación Cardiovascular de Colombia en el desarrollo de actividades clínico-investigativas orientadas al estudio y la prevención primaria de las enfermedade (mas) s cardiovasculares. Método: no aplica. Resultados: no aplican. Conclusiones: a partir de este modelo se han desarrollado diversas actividades de investigación encaminadas a la cuantificación de la magnitud del problema que representan estos factores de riesgo en la población pediátrica de Bucaramanga, pasando de estudios de tamizaje a estudios de carácter poblacional, y derivando de sus resultados la creación de programas clínicos y comunitarios enfocados a la sensibilización de la población general y a la prevención e intervención oportuna de las enfermedades cardiovasculares. Resumen en inglés Antecedents: since 2004, the Pediatric Area of Research from the Colombian Cardiovascular Foundation has developed the investigation line: cardiovascular risk factors in infancy, through a clinical-investigative model. Objective: to describe the Colombian Cardiovascular Foundation experience in the development of clinical-investigative activities oriented to the study and primary prevention of cardiovascular diseases. Method: does not apply. Results: do not apply. Conclus (mas) ions: several investigative activities have been developed based on this model, tending to quantify the magnitude of the problem represented by these risk factors in the pediatric population of Bucaramanga, passing from screening studies to population-based studies, allowing by its results the creation of clinical and communitarian programs focused in the awareness of the general population and the prevention and opportune intervention of cardiovascular diseases.

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Síndrome metabólico y preeclampsia: los aportes realizados por el Instituto de Investigaciones de la Fundación Cardiovascular de Colombia/ Metabolic syndrome and pre-eclampsia: contributions realized by the research Institute of the Colombian Cardiovascular Foundation

López-Jaramillo, Patricio; Silva, Federico; Camacho, Paul A; Pradilla, Lina P; García, Ronald; Rueda-Clausen, Christian; Bracho, Yalil; Silva, Sandra; Rueda, Ligia; Rodríguez, Narella; Zarruk, Juan G; Mendoza, Mayaris; Arenas, Mario; Arenas, William; Bolívar, Isabel C
2006-10-01

Resumen en español Durante los últimos años, el Instituto de Investigaciones de la Fundación Cardiovascular de Colombia ha centrado sus proyectos en el estudio de las diferencias en los mecanismos etiofisiopatológicos de la hipertensión inducida por el embarazo y del síndrome metabólico en poblaciones de países desarrollados y en vía de desarrollo, así como en el peso específico de los factores de riesgo que determinan la presentación de estas enfermedades. Los resultados obteni (mas) dos de las investigaciones realizadas en la población, sugieren que los cambios de hábitos de vida ocasionados por la sociedad consumista, son el principal determinante del riesgo aumentado de preeclampsia y enfermedades cardiovasculares que al momento presenta la población colombiana. Resumen en inglés The Research Institute of the Colombian Cardiovascular Foundation has centered its projects during the last years in the study of the differences in the etio-physiopathologic mechanisms of pregnancy induced hypertension and in the metabolic syndrome in populations of developed and underdeveloped countries, as well as in the value of the risk factors that determine the appearance of these diseases. The results obtained from the investigations realized in the population sug (mas) gest that changes in life costumes due to a consumer society are the main determinant of the increased risk of pre-eclampsia and cardiovascular diseases that the Colombian population presents at this moment.

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Nutrigenómica, obesidad y salud pública/ Nutrigenomics, Obesity and Public Health

Silveira Rodríguez, Manuela-Belén; Martínez-Piñeiro Muñoz, Lourdes; Carraro Casieri, Raffaele
2007-10-01

Resumen en español El desarrollo de la genómica funcional en los próximos años condicionará cambios en el conocimiento teórico y la práctica clínica de la nutrición. La posibilidad de determinar el perfil genético de un individuo (variaciones genéticas y modificaciones epigenéticas) y de conseguir la integración de estos datos en una compleja red de interacciones metabólicas constituye un desafío sin precedentes en la nutrición humana. La aplicación práctica del conocimient (mas) o científico puro derivado de la nutrigenómica, en términos de prevención y tratamiento de la obesidad, la DM2 y las enfermedades cardiovasculares, y sus implicaciones en la salud pública, son en este momento todavía indeterminadas. La posibilidad de una intervención nutricional en periodos críticos del desarrollo y la capacidad de modificar la susceptibilidad genética a ciertas enfermedades a través de la alimentación es el gran reto de la nutrigenómica, más allá del diseño de dietas o alimentos funcionales "personalizados". Resumen en inglés Functional genomics will change knowledge and practice in clinical nutrition in the forthcoming years. The possibility of performing an individual’s genetic profile (genetic variations and epigenetic modifications) as well as the ability of its integration in a complex network of metabolic interactions represents a huge challenge in Human Nutrition. The influence of nutrigenomics in terms of prevention and treatment of chronic diseases, such as obesity, type 2 diabetes a (mas) nd cardiovascular disease in a population level remains undetermined for the moment. The opportunity of nutritional intervention in critical stages of development and the chance of changing genetic susceptibility to diseases through diet in a Public Health basis should lead the future of nutrigenomics beyond the mere design of "personalized" functional food or diets.

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Nutrigenómica, obesidad y salud pública/ Nutrigenomics, Obesity and Public Health

Silveira Rodríguez, Manuela-Belén; Martínez-Piñeiro Muñoz, Lourdes; Carraro Casieri, Raffaele
2007-10-01

Resumen en español El desarrollo de la genómica funcional en los próximos años condicionará cambios en el conocimiento teórico y la práctica clínica de la nutrición. La posibilidad de determinar el perfil genético de un individuo (variaciones genéticas y modificaciones epigenéticas) y de conseguir la integración de estos datos en una compleja red de interacciones metabólicas constituye un desafío sin precedentes en la nutrición humana. La aplicación práctica del conocimient (mas) o científico puro derivado de la nutrigenómica, en términos de prevención y tratamiento de la obesidad, la DM2 y las enfermedades cardiovasculares, y sus implicaciones en la salud pública, son en este momento todavía indeterminadas. La posibilidad de una intervención nutricional en periodos críticos del desarrollo y la capacidad de modificar la susceptibilidad genética a ciertas enfermedades a través de la alimentación es el gran reto de la nutrigenómica, más allá del diseño de dietas o alimentos funcionales "personalizados". Resumen en inglés Functional genomics will change knowledge and practice in clinical nutrition in the forthcoming years. The possibility of performing an individual’s genetic profile (genetic variations and epigenetic modifications) as well as the ability of its integration in a complex network of metabolic interactions represents a huge challenge in Human Nutrition. The influence of nutrigenomics in terms of prevention and treatment of chronic diseases, such as obesity, type 2 diabetes a (mas) nd cardiovascular disease in a population level remains undetermined for the moment. The opportunity of nutritional intervention in critical stages of development and the chance of changing genetic susceptibility to diseases through diet in a Public Health basis should lead the future of nutrigenomics beyond the mere design of "personalized" functional food or diets.

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Análisis de la utilidad de ecocardiografía de contraste y medicina nuclear en afección cardiovascular de origen autoinmune/ Analysis of the usefulness of contrast echocardiography and nuclear medicine in cardiovascular affection due to autoimmune diseases

Espinóla Zavaleta, Nilda; Alexánderson, Erick; Soto, María Elena; Flores, Maricela; Amigo, Mary-Carmen
2005-03-01

Resumen en español Actualmente, 1 de cada 3 hombres y 1 de cada 10 mujeres desarrolla un evento cardiovascular ateroesclerótico mayor antes de los 60 años, por lo que la enfermedad arterial coronaria continúa siendo un problema de salud pública. Existe una asociación significativa entre enfermedades autoinmunes tales como lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide y ateroesclerosis coronaria prematura o acelerada. Los objetivos del estudio fueron: a) Valorar la perfusión miocá (mas) rdica en pacientes con enfermedades reumatológicas, mediante ecocardiografia de contraste (EC) y establecer su utilidad comparando con los resultados obtenidos por medicina nuclear como método de referencia (MN). b) Evaluar la prevalencia de alteraciones en la perfusión miocárdica subclínica en enfermedades autoinmunes y establecer una estrategia para evaluar los cambios cardiovasculares en este padecimiento. Se estudiaron mediante EC en reposo y en el pico máximo del estrés y MN a 37 pacientes pertenecientes a la Consulta externa del Departamento de Reumatología para valorar la perfusión miocárdica del ventrículo izquierdo. La prevalencia de alteraciones en la perfusión miocárdica en síndrome antifosfolípido primario (SAFP), lupus eritematoso y artritis reumatoide por EC y MN, cuando estos métodos se analizaron en forma independiente o juntos fue del 27%. El valor predictivo positivo de ambas pruebas fue del 80%, la sensibilidad del 80% y la especificidad del 93%. En los pacientes con SAFP se encontró que cuando se realizan ambas pruebas diagnósticas la MN alcanza una sensibilidad del 100% si el EC es positivo y una especificidad del 100% cuando el EC negativo. Podemos concluir que es importante determinar la existencia de enfermedad coronaria subclínica en los pacientes con enfermedades inmunológicas mediante estudios no invasivos (Sestamibi SPECT y/o ecocardiografía de contraste) que permiten valorar la perfusión miocárdica. Resumen en inglés A significant correlation between autoimmune diseases such as systemic lupus erythematosus (SLE), rheumatoid arthritis (RA) and premature or accelerated coronary atherosclerosis was found. The objectives of the study were: a) evaluate myocardial perfusion in patients with rheumatic diseases by means of contrast echocardiography (CE) and to establish its usefulness as compared to the results obtained by nuclear medicine (NM) (reference method), b) evaluate the prevalence o (mas) f alterations in subclinical myocardial perfusion in autoimmune diseases and to establish a strategy to evaluate the cardiovascular changes in this disease. Myocardial perfusion in 37 outpatients of the rheumatology department was evaluated by CE at rest and with pharmacological stress (dobutamine) and NM. The prevalence of alterations in the myocardial perfusion in autoimmune diseases by CE and NM, when these methods were analyzed independently or when both methods were used was 27%. The positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of both tests was 80% and 93%, respectively, the sensitivity was 80% and the specificity was 93%. The prevalence of alterations of perfusion in the primary antiphospholipid syndrome (PAPS) was of 30%. In this patients it was found that when both diagnostic tests are performed, NM reaches a sensitivity of 100% if the CE is positive and an specificity of 100% when the CE is negative. We can conclude that it is important to determine the presence of subclinic coronary artery disease in patients with autoimmune disease by noninvasive studies such as Sestamibi SPECT and/or CE for assessment of myocardial perfusion in order to plan an adequate treatment and follow-up.

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Recomendaciones para el control de la colesterolemia en España/ Recommendations for controlling cholesterolemia in Spain

Villar Álvarez, Fernando; Mata López, Pedro; Plaza Pérez, Ignacio; Pérez Jiménez, Francisco; Maiques Galán, Antonio; Casasnovas Lenguas, José Antonio; Banegas Banegas, José Ramón; Tomás Abadal, Luis; Rodríguez Artalejo, Fernando; Gil López, Enrique
2000-12-01

Resumen en español Se presentan una serie de recomendaciones sobre detección, evaluación e intervención en prevención primaria y secundaria, abordando la hipercolesterolemia desde una perspectiva multifactorial basada en el riesgo cardiovascular. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España. Dentro de ellas las más importantes son la enfermedad isquémica del corazón y la enfermedad cerebrovascular. Su impacto demográfico, sanitario y social aumentará (mas) a lo largo de las próximas décadas. El control de la hipercolesterolemia, junto con la erradicación del tabaquismo y el control de la hipertensión arterial, la diabetes, la obesidad y el sedentarismo, es una de las principales estrategias para prevenir las enfermedades cardiovasculares. La estratificación del riesgo de las personas tomando en consideración los principales factores de riesgo cardiovascular es esencial, ya que condiciona la periodicidad del seguimiento y la modalidad e intensidad del tratamiento. Basándose en esta estratificación se han establecido las prioridades de la actuación preventiva cardiovascular. En prevención primaria, en las personas de riesgo alto (riesgo igual o superior al 20% o las que presentan dos o más factores de riesgo) el objetivo terapéutico se establece en un cLDL inferior a 130 mg/dl. En prevención secundaria el tratamiento farmacológico se instaurará con un cLDL> 130mg/dl y el objetivo terapéutico será cLDL Resumen en inglés A number of recommendations are provided regarding the detection, assessment and management in primary and secondary prevention, approaching hypercholesterolaemia from a multifactorial standpoint based on cardiovascular risk. Cardiovascular diseases are the leading cause of death in Spain. The major risks involved are coronary heart disease and cerebrovascular disease. The demographic, health-related and social impact thereof will be increasing over the coming decades. Co (mas) ntrolling hypercholesterolaemia, in conjunction with eradicating the smoking habit and controlling hypertension, diabetes, obesity and physical inactivity comprise one of the main strategies for preventing cardiovascular diseases. Breaking down the risk of individuals based on the major cardiovascular risk factors is essential, given that these factors condition the frequency with which these individuals must be monitored and the type and degree of treatment entailed. Based on this breakdown, the priorities have been set for taking steps to prevent cardiovascular disease. In primary prevention, the therapeutic objective in high-risk persons (20% risk or higher or those persons involving two or more risk factors) has been established as LDL-cholesterol

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Recomendaciones para el control de la colesterolemia en España/ Recommendations for controlling cholesterolemia in Spain

Villar Álvarez, Fernando; Mata López, Pedro; Plaza Pérez, Ignacio; Pérez Jiménez, Francisco; Maiques Galán, Antonio; Casasnovas Lenguas, José Antonio; Banegas Banegas, José Ramón; Tomás Abadal, Luis; Rodríguez Artalejo, Fernando; Gil López, Enrique
2000-12-01

Resumen en español Se presentan una serie de recomendaciones sobre detección, evaluación e intervención en prevención primaria y secundaria, abordando la hipercolesterolemia desde una perspectiva multifactorial basada en el riesgo cardiovascular. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España. Dentro de ellas las más importantes son la enfermedad isquémica del corazón y la enfermedad cerebrovascular. Su impacto demográfico, sanitario y social aumentará (mas) a lo largo de las próximas décadas. El control de la hipercolesterolemia, junto con la erradicación del tabaquismo y el control de la hipertensión arterial, la diabetes, la obesidad y el sedentarismo, es una de las principales estrategias para prevenir las enfermedades cardiovasculares. La estratificación del riesgo de las personas tomando en consideración los principales factores de riesgo cardiovascular es esencial, ya que condiciona la periodicidad del seguimiento y la modalidad e intensidad del tratamiento. Basándose en esta estratificación se han establecido las prioridades de la actuación preventiva cardiovascular. En prevención primaria, en las personas de riesgo alto (riesgo igual o superior al 20% o las que presentan dos o más factores de riesgo) el objetivo terapéutico se establece en un cLDL inferior a 130 mg/dl. En prevención secundaria el tratamiento farmacológico se instaurará con un cLDL> 130mg/dl y el objetivo terapéutico será cLDL Resumen en inglés A number of recommendations are provided regarding the detection, assessment and management in primary and secondary prevention, approaching hypercholesterolaemia from a multifactorial standpoint based on cardiovascular risk. Cardiovascular diseases are the leading cause of death in Spain. The major risks involved are coronary heart disease and cerebrovascular disease. The demographic, health-related and social impact thereof will be increasing over the coming decades. Co (mas) ntrolling hypercholesterolaemia, in conjunction with eradicating the smoking habit and controlling hypertension, diabetes, obesity and physical inactivity comprise one of the main strategies for preventing cardiovascular diseases. Breaking down the risk of individuals based on the major cardiovascular risk factors is essential, given that these factors condition the frequency with which these individuals must be monitored and the type and degree of treatment entailed. Based on this breakdown, the priorities have been set for taking steps to prevent cardiovascular disease. In primary prevention, the therapeutic objective in high-risk persons (20% risk or higher or those persons involving two or more risk factors) has been established as LDL-cholesterol

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DETECCIÓN DE SÍNTOMAS DEPRESIVOS EN PACIENTES CON SOBREPESO Y OBESIDAD/ DETECTION OF DEPRESSIVE SYMPTOMS IN PATIENTS WITH OVERWEIGHT AND OBESITY

Tapia S, Alexis; Masson S, Lilia
2006-08-01

Resumen en español El sobrepeso y la obesidad son estados que predisponen al desarrollo de diversos factores de riesgo cardiovascular. Desde hace algunos años se sugiere que la depresión también es un factor de riesgo cardiovascular. Este trabajo investigó la presencia de síntomas depresivos en pacientes con sobrepeso y obesidad, ya que dicha asociación podría potenciar el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en estos pacientes. Con dicho fin se aplicó la Subescala de Depresi (mas) ón del Cuestionario de Goldberg, en su versión en español. Se encontró que el 61.0% de los individuos analizados posiblemente presentan un trastorno depresivo. El elevado porcentaje de individuos que presentan ambos patologías hace aconsejable evaluar la presencia de síntomas depresivos en pacientes con sobrepeso y obesidad Resumen en inglés Overweight and obesity are physiological conditions which can be considered cardiovascular risk factors. For some years it has been suggested that depression also is a cardiovascular risk factor. This work investigated the presence of depressive symptoms in patients with overweight and obesity, since this association could enhance the development of cardiovascular diseases. With this aim it was applied the Depression Scale of the Goldberg Questionnaire, in its Spanish ver (mas) sion. 61% of the analyzed individuals possibly presented a depressive episode. The high percentage of individuals that display both pathologies it makes advisable to evaluate the presence of depressive symptoms in patients with overweight and obesity

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Farmacología en la tercera edad: medicamentos de uso continuo y peligros de la interacción medicamentosa/ Pharmacology in the elderly: continuous use medicines and drug-drug interaction risks

Filié Haddad, Marcela; Satie Takamiya, Aline; Martins da Silva, Eulália Maria; Barros Barbosa, Débora
2009-03-01

Resumen en español Introducción: Se observó un considerable crecimiento del contingente poblacional de ancianos. Ellos son los mayores usuarios de medicamentos. Los cambios fisiológicos relacionados con el envejecimiento pueden alterar la propiedad farmacocinética y la farmacodinamia. El cuadro de declinación cognitiva, las limitaciones físicas y las enfermedades crónicas asociadas afectan la habilidad de usar adecuadamente los medicamentos. Objetivo: Indicar las principales clases f (mas) armacológicas administradas a pacientes geriátricos y los riesgos de la interacción medicamentosa en base a una revisión de literatura. Conclusión: La mayor parte de los ancianos hacen uso continuo de por lo menos tres fármacos, los más prescritos son aquellos destinados a problemas cardiovasculares y trastornos psíquicos. Resumen en inglés Introduction: It was observed a considerable growth of elderly people. They are who use more medicines. The physiological changes associated with the age advancing can make pharmacokinetic and pharmacodynamic alterations. The cognitive decline, physical limitations and associate chronic pathology affect the medications appropriately use ability. Aims: Based in a literature review, appoint the main pharmacological groups prescribed to the elderly and the drug-drug interact (mas) ion risks. Conclusion: The most of elderly use continually at least 3 medicines, the most prescribed are to cardiovascular and psychic diseases treatment.

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Moléculas de adhesión: su papel en la fisiopatologIa cardiovascular/ Adhesion molecules: Their role in cardiovascular physiopathology

Jaitovich, Ariel; Jaim Etcheverry, Guillermo
2004-10-01

Resumen en español Las moléculas de adhesión son receptores de membrana que participan en diversas funciones vinculadas al tráfico celular, a las interacciones célula-célula y célula-matriz extracelular. Tres grupos de estas moléculas, conocidas como"adhesinas", están relacionados con la enfermedad cardiovascular: integrinas, selectinas y superfamilia de inmunoglobulinas. Intervienen en los fenómenos de activación y disfunción endotelial y se vinculan a la patogenia de la enferme (mas) dad coronaria, la injuria por reperfusión, el rechazo del corazón transplantado, la miocarditis, la miocardiopatía hipertrófica, etc. Se asocian también con el mecanismo de acción de las estatinas. El dosaje de los niveles séricos de las moléculas de adhesión tiene valor diagnóstico y predictivo de diversas enfermedades cardiovasculares. Esta revisión enfoca las variadas funciones de las adhesinas y se orienta sobre diversas posibilidades terapéuticas derivadas de su conocimiento. Resumen en inglés Adhesion molecules are membrane receptors that mediate several functions related to cell traffic, cell-cell interactions, and cell-matrix contact. There are three important groups associated to cardiovascular disease: integrins, selectins, and the immunoglobulin superfamily. They are involved in the endothelial disfunction and activation processes, and are related to the pathogenesis of coronary artery disease, reperfusion injury, allograft vasculopathy, myocarditis, hype (mas) rtrophic myocardiopathy, etc. Also, they are related to the mechanism of action of statins. Serologic titer of these molecules has diagnostic and predictive value on diverse cardiovascular diseases. This review focuses on the functions of adhesins and discusses various therapeutic possibilities based on their recognition.

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Síndrome metabólico/ Metabolic syndrome

Artola Menéndez, S.; Duelo Marcos, M.; Escribano Ceruelo, E.
2009-10-01

Resumen en español La obesidad infantil es el principal factor de riesgo de obesidad en el adulto, así como de síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2 y del desarrollo de enfermedades cardiovasculares, que reducen la calidad y duración de la vida. El síndrome metabólico es un diagnóstico clínico que identifica una población con elevado riesgo cardiovascular. La resistencia a la insulina parece ser el vínculo común y el factor promotor de la cascada de disturbios metabólico (mas) s, modulados por factores genéticos y ambientales. El síndrome metabólico puede demostrarse en la edad pediátrica, pero actualmente no existen criterios claramente definidos. Los criterios de la International Diabetes Federation (IDF) para niños y adolescentes son los más utilizados, por su fácil manejo; la medida de la cintura es el principal componente. Se necesita una definición internacional para poder comparar los resultados de los diferentes estudios, y, hasta que no ocurra, no se debe diagnosticar por debajo de los 10 años. Resumen en inglés Children's obesity is the main risk factor for adult obesity, as well as for the metabolic syndrome, type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases, which reduce life quality and expectancy. The metabolic syndrome is a clinical diagnosis that identifies a population that has high risk of cardiovascular diseases. Insulin resistance appears as the common link and the trigger factor of metabolic impairments, modulated by genetic and environmental circumstances. The met (mas) abolic syndrome can be found in children, but at present it isn't clearly defined. The International Diabetes Federation's (IDF) criteria for children and adolescents are used the most because of their easy management; waist measurement is its principal component. An international definition is needed to be able to compare different studies, and until this isn't accomplished, it shouldn't be diagnosed in children less than 10 years.

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Exclusión social y muerte súbita cardiaca/ Social exclusion and sudden cardiac death

Ochoa Montes, Luis Alberto
2010-09-01

Resumen en español Anualmente fallecen en los llamados países del primer mundo de forma inesperada debido a enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, entre 350 000 y 400 000 personas según reportes oficiales. Esto equivale a 1 000 muertes súbitas cada día. La situación de salud en 31 de los 35 países del continente americano, donde las cardiopatías constituyen la primera causa de muerte, no dista mucho de lo observado en Occidente y Estados Unidos y es en general un problema (mas) que sigue creciendo. Existen factores de tipo médico que deben ser tomados en cuenta al analizar el comportamiento del fenómeno en cada uno de los países pero existen también factores de índole política de abordaje impostergable para lograr resultados favorables en la disminución de la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares y finalmente, en la mortalidad súbita. Se profundiza en la vinculación existente entre exclusión social y enfermedad cardiovascular y se plantea la interrogante de si la exclusión social juega un papel determinante en la elevada incidencia de muerte súbita cardiaca en la era actual. La respuesta a esta interrogante solo puede ser encontrada en el sistema económico, político y social que impere en las naciones. Solo globalizando las oportunidades de atención médica, incluyendo a los que tienen poco o nada tienen, no excluyendo, otorgando a todos acceso a las nuevas tecnologías en el campo de la medicina, se puede afrontar el reto del incremento de la pandemia cardiovascular en el siglo XXI y por ende, de la muerte súbita. Resumen en inglés In the so-called first world countries, 350 000 to 400 000 people die suddenly from heart and blood vessel diseases, according to official data. This means 1000 sudden deaths every day. The health situation in 31 out of the 35 countries in the American continent, where heart diseases are the first cause of death, is not very far from the situation in the United States and the Western nations since this is generally a growing problem. There are some medical factors that sh (mas) ould be taken into account when analyzing the behaviour of this phenomenon in each country, but there are also political factors that must be approached to accomplish favourable results in the reduction of morbidity and mortality from cardiovascular diseases and of sudden cardiac mortality. The linking of social exclusion and cardiovascular disease is deeply studied. The answer to the question of whether the social exclusion presently plays a determining role in the high incidence of sudden cardiac death or not can only be found in the economic, political and social system existing in the nations. The globalization of the medical care opportunities by including rather than excluding those who have a little or nothing at all - giving everybody access to the new technologies in the medical field - is the means to face the challenge of the rise of cardiovascular pandemic in the 21st century, and hence, of the sudden death.

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Exclusión social y muerte súbita cardiaca/ Social exclusion and sudden cardiac death

Ochoa Montes, Luis Alberto
2010-09-01

Resumen en español Anualmente fallecen en los llamados países del primer mundo de forma inesperada debido a enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, entre 350 000 y 400 000 personas según reportes oficiales. Esto equivale a 1 000 muertes súbitas cada día. La situación de salud en 31 de los 35 países del continente americano, donde las cardiopatías constituyen la primera causa de muerte, no dista mucho de lo observado en Occidente y Estados Unidos y es en general un problema (mas) que sigue creciendo. Existen factores de tipo médico que deben ser tomados en cuenta al analizar el comportamiento del fenómeno en cada uno de los países pero existen también factores de índole política de abordaje impostergable para lograr resultados favorables en la disminución de la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares y finalmente, en la mortalidad súbita. Se profundiza en la vinculación existente entre exclusión social y enfermedad cardiovascular y se plantea la interrogante de si la exclusión social juega un papel determinante en la elevada incidencia de muerte súbita cardiaca en la era actual. La respuesta a esta interrogante solo puede ser encontrada en el sistema económico, político y social que impere en las naciones. Solo globalizando las oportunidades de atención médica, incluyendo a los que tienen poco o nada tienen, no excluyendo, otorgando a todos acceso a las nuevas tecnologías en el campo de la medicina, se puede afrontar el reto del incremento de la pandemia cardiovascular en el siglo XXI y por ende, de la muerte súbita. Resumen en inglés In the so-called first world countries, 350 000 to 400 000 people die suddenly from heart and blood vessel diseases, according to official data. This means 1000 sudden deaths every day. The health situation in 31 out of the 35 countries in the American continent, where heart diseases are the first cause of death, is not very far from the situation in the United States and the Western nations since this is generally a growing problem. There are some medical factors that sh (mas) ould be taken into account when analyzing the behaviour of this phenomenon in each country, but there are also political factors that must be approached to accomplish favourable results in the reduction of morbidity and mortality from cardiovascular diseases and of sudden cardiac mortality. The linking of social exclusion and cardiovascular disease is deeply studied. The answer to the question of whether the social exclusion presently plays a determining role in the high incidence of sudden cardiac death or not can only be found in the economic, political and social system existing in the nations. The globalization of the medical care opportunities by including rather than excluding those who have a little or nothing at all - giving everybody access to the new technologies in the medical field - is the means to face the challenge of the rise of cardiovascular pandemic in the 21st century, and hence, of the sudden death.

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Morbimortalidad por emergencias cardiovasculares en hemodiálisis/ Morbimortality for cardiovascular emergencies in hemodialysis

Velazco Oiz, Yadira; Avila Riopedre, Francisco; Pila Pérez, Rafael
2009-10-01

Resumen en español Fundamento: la prevalencia de las enfermedades no trasmisibles ha ido en ascenso a causa de los cambios en los estilos de vida y al envejecimiento de la población. El riesgo de muerte aumenta a medida que la tasa de filtración glomerular disminuye. Objetivo: conocer el comportamiento de la morbimortalidad cardiovascular ya que constituye la primera causa de muerte en los pacientes en hemodiálisis. Método: se realizó un estudio descriptivo con 453 pacientes con Insufi (mas) ciencia Renal Crónica Terminal en Métodos Depuradores en el Servicio de Nefrología del Hospital Provincial Manuel Ascunce Domenech de Camagüey en el período comprendido del 1ro de enero 2004 al 31 de diciembre del 2007. Resultados: la recolección de los datos se realizó a través de las historias clínicas. Predominó el sexo masculino con 236 pacientes para un 52,10%. Conclusiones: predominaron los pacientes masculinos, la causa más frecuente de insuficiencia renal fue la Nefropatía Diabética y la Hipertensión arterial el factor de riesgo cardiovascular predominante. Resumen en inglés Background: the prevalence of the non transmissible diseases has gone in ascent because of the changes in lifestyles and in population's aging. The risk of death increases as the glomerular filtration rate diminishes. Objective: to know the behavior of the cardiovascular morbimortality since constitutes the first cause of death in patients in hemodialysis. Method: a descriptive study with 453 patients with terminal chronic renal insufficiency in Purifying Methods in the N (mas) ephrology Service at the Provincial Hospital “Manuel Ascunce Domenech” of Camagüey, was conducted from January 1st 2004 to December 31st 2007. Results: data collections were carried out through the clinical histories. The masculine sex prevailed with 236 patients for 52,10%. Conclusions: masculine patients prevailed, the most frequent cause of renal insufficiency was Diabetic Nephropathy and high blood pressure the predominant cardiovascular risk factor.

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Ateroesclerosis, estrés oxidativo y actividad física: Revisión/ Atherosclerosis, oxidative stress and physical activity: Review

Calderón, Juan Camilo; Zita Fernández, Ana; María de Jesús, Alina Isabel
2008-09-01

Resumen en español La ateroesclerosis y las patologías asociadas han emergido como la primera causa de morbimortalidad en el mundo occidental y son, por lo tanto, un gran problema de salud pública. Se ha sugerido que los radicales libres y las especies reactivas del oxígeno están involucradas en la fisiopatología de estas enfermedades. Se sabe que la actividad física tiene un gran papel como medida de salud pública al, entre otras cosas, disminuir en la población general el riesgo d (mas) e eventos cardiovasculares relacionados con ateroesclerosis. Se conoce también que la actividad física aumenta en varios tejidos la producción de radicales libres y especies reactivas de oxígeno. En el presente texto se revisa la relación entre ateroesclerosis, estrés oxidativo y actividad física discutiendo la aparente paradoja según la cual la actividad física regular reduce la ateroesclerosis y el riesgo cardiovascular al mismo tiempo que se da un fenómeno aparentemente dañino como es el aumento del estrés oxidativo. Se presenta una hipótesis que incluye la evidencia experimental y clínica para explicar dicha paradoja. Resumen en inglés Atherosclerosis and related diseases have emerged as the leading cause of morbidity and mortality in the western world and, therefore, as a problem of public health. Free radicals and reactive oxygen species have been suggested to be part of the pathophysiology of these diseases. It is well known that physical activity plays an important role as a public health measure by reducing the risk of developing atherosclerosis-related cardiovascular events in the general populati (mas) on. It is also known that physical activity increases in some tissues, the reactive oxygen species production. In this review the atherosclerosis-oxidative stress-physical activity relationship is focused on the apparent paradox by which physical activity reduces atherosclerosis and cardiovascular risk in parallel with the activation of an apparently damaging mechanism which is an increased oxidative stress. A hypothesis including the experimental and clinical evidence is presented to explain the aforementioned paradox.

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Perfiles de exposición de riesgo cardiovascular según la ocupación laboral en la Comunidad de Madrid/ Cardiovascular risk profiles by occupation in Madrid Region, Spain

Zimmermann Verdejo, Marta; González Gómez, María Fernanda; Galán Labaca, Iñaki
2010-06-01

Resumen en español Fundamento: Es bien conocida la relación entre riesgo cardiovascular y estilos de vida. Además, estos factores podrían estar fuertemente asociados a determinadas condiciones de trabajo. El objetivo es describir la asociación entre determinados riesgos cardiovasculares y la ocupación, que ayuden a planificar estrategias concretas en promoción de la salud en el medio laboral. Método: Se analizaron las respuestas de 16.048 encuestas realizadas en el marco del Sistema (mas) de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades no Transmisibles (SIVFRENT) de la Comunidad de Madrid, acumulando las encuestas de ocho años consecutivos (2000-2007). Fue construido un indicador en base a siete factores de riesgo cardiovascular (dieta, sobrepeso, trabajo sedentario, ejercicio, alcohol, tabaco e hipertensión). Se analizó la asociación del indicador y las diferentes ocupaciones, ajustando por edad y sexo. Resultados: El trabajo sedentario y el hábito tabáquico fueron los factores más prevalentes afectando respectivamente al 44,2% y 33,1% de la muestra. El porcentaje de hombres con más de dos factores de riesgo cardiovascular (27,4%) fue muy superior al de mujeres (15%). Ajustado por edad y sexo las ocupaciones con mayor riesgo cardiovascular fueron: conductores (OR:1,78; IC 95%:1,45-2,18), administrativos (OR:1,83; IC 95%:1,64-2,05) y trabajadores de dirección (OR:1,25; IC 95%:1,09-1,44). Conclusiones: Ciertas ocupaciones como conductores, administrativos y gerentes parecen presentar una mayor susceptibilidad al riesgo cardiovascular. Resumen en inglés Background: It is well known the association between cardiovascular risks and life styles. In addition, all these factors could be strongly associated with working conditions. The aim of this study was to describe the association between some cardiovascular risk factors and occupations in order to define strategies focused on health promotion at workplace. Method: 16.048 questionnaires were analysed from the Surveillance System for Non-transmissible Diseases Risk Factors (mas) (SIVFRENT) for Madrid region. The surveys of eight consecutive years (2000-2007) were aggregated and analysed. Seven risk factors for cardiovascular diseases were studied (diet, overweight, sedentary work, physical activity, alcohol and tobacco consumption and high blood pressure). An indicator of exposure was created based on these seven risk factors. The association between cardiovascular risk factors and occupations was calculated for age and gender effects adjustment. Results: Sedentary work (prevalence: 44,2%) and tobacco consumption (prevalence: 33,1%) were the most common risk factors found . To accumulate more than two cardiovascular risk factors was statistically higher in men (27,4%) than in women (15%). The highest risk was found for tree occupations: Drivers (OR:1,78; 95% CI:1,45-2,18), Administrative secretaries (OR:1,83; 95% CI:1,64-2,05) and Direction managers(OR:1,25; 95% CI:1,09-1,44). Conclusions: Drives, Secretaries and Managers seem to have a higher vulnerability for some cardiovascular risk factors.

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Perfiles de exposición de riesgo cardiovascular según la ocupación laboral en la Comunidad de Madrid/ Cardiovascular Risk Profiles by Occupation in Madrid Region, Spain

Zimmermann Verdejo, Marta; González Gómez, María Fernanda; Galán Labaca, Iñaki
2010-06-01

Resumen en español Fundamento: Es bien conocida la relación entre riesgo cardiovascular y estilos de vida. Además, estos factores podrían estar fuertemente asociados a determinadas condiciones de trabajo. El objetivo es describir la asociación entre determinados riesgos cardiovasculares y la ocupación, que ayuden a planificar estrategias concretas en promoción de la salud en el medio laboral. Método: Se analizaron las respuestas de 16.048 encuestas realizadas en el marco del Sistema (mas) de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades no Transmisibles (SIVFRENT) de la Comunidad de Madrid, acumulando las encuestas de ocho años consecutivos (2000-2007). Fue construido un indicador en base a siete factores de riesgo cardiovascular (dieta, sobrepeso, trabajo sedentario, ejercicio, alcohol, tabaco e hipertensión). Se analizó la asociación del indicador y las diferentes ocupaciones, ajustando por edad y sexo. Resultados: El trabajo sedentario y el hábito tabáquico fueron los factores más prevalentes afectando respectivamente al 44,2% y 33,1% de la muestra. El porcentaje de hombres con más de dos factores de riesgo cardiovascular (27,4%) fue muy superior al de mujeres (15%). Ajustado por edad y sexo las ocupaciones con mayor riesgo cardiovascular fueron: conductores (OR:1,78; IC 95%:1,45-2,18), administrativos (OR:1,83; IC 95%:1,64-2,05) y trabajadores de dirección (OR:1,25; IC 95%:1,09-1,44). Conclusiones: Ciertas ocupaciones como conductores, administrativos y gerentes parecen presentar una mayor susceptibilidad al riesgo cardiovascular. Resumen en inglés Background: It is well known the association between cardiovascular risks and life styles. In addition, all these factors could be strongly associated with working conditions. The aim of this study was to describe the association between some cardiovascular risk factors and occupations in order to define strategies focused on health promotion at workplace. Method: 16.048 questionnaires were analysed from the Surveillance System for Non-transmissible Diseases Risk Factors (mas) (SIVFRENT) for Madrid region. The surveys of eight consecutive years (2000-2007) were aggregated and analysed. Seven risk factors for cardiovascular diseases were studied (diet, overweight, sedentary work, physical activity, alcohol and tobacco consumption and high blood pressure). An indicator of exposure was created based on these seven risk factors. The association between cardiovascular risk factors and occupations was calculated for age and gender effects adjustment. Results: Sedentary work (prevalence: 44,2%) and tobacco consumption (prevalence: 33,1%) were the most common risk factors found . To accumulate more than two cardiovascular risk factors was statistically higher in men (27,4%) than in women (15%). The highest risk was found for tree occupations: Drivers (OR:1,78; 95% CI:1,45-2,18), Administrative secretaries (OR:1,83; 95% CI:1,64-2,05) and Direction managers(OR:1,25; 95% CI:1,09-1,44). Conclusions: Drives, Secretaries and Managers seem to have a higher vulnerability for some cardiovascular risk factors.

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Prevalencia de la hipertensión arterial en la población de Castilla y León/ Prevalence of hypertension in the population of Castile-Leon [Spain]

Vega Alonso, A. Tomás; Lozano Alonso, José E.; Álamo Sanz, Rufino; Lleras Muñoz, Siro; Estudio del Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Castilla y León
2008-08-01

Resumen en español Objetivo: Las enfermedades cardiovasculares causan una de cada 3 defunciones en España. La hipertensión arterial está implicada en la enfermedad isquémica cardíaca y en otras afecciones de alta morbilidad y mortalidad. El objetivo de este trabajo es describir la prevalencia y otros indicadores de la presión arterial en Castilla y León en 2004. Métodos: Estudio transversal en una muestra aleatoria de 4.012 personas >15 años de edad extraída de un diseño bietápi (mas) co y estratificado. Se revisó la historia clínica, se realizó una anamnesis y una exploración de la presión arterial sistólica y diastólica. Se consideró a una persona como hipertensa cuando era hipertensa conocido (en su historia clínica constaba como tal o recibía tratamiento con antihipertensivos) o presentaba una cifra de presión arterial sistólica >140 mmHg o una presión arterial diastólica >90 mmHg. Resultados: La prevalencia de hipertensión arterial en la población fue de 38,7% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 36,5-40,9). Los hombres presentaron un mayor porcentaje, 40,4% (IC del 95%: 37,4-43,4), que las mujeres, 37,4% (IC del 95%: 34,7-40). El 22,2% estaba ya diagnosticado, lo que representa el 57,4% de los hipertensos. En el resto de la muestra, el 44% estaba en un estadio prehipertensivo, el 17,5% en estadio I y el 4% en estadio II de la clasificación del séptimo informe del Joint National Committee sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial. Conclusiones: La prevalencia de la hipertensión arterial en la población estudiada es consistente con otros estudios españoles. Una gran proporción de hipertensos no sabe que lo es, y otra gran parte se encuentra en estadios prehipertensivos, con el riesgo cardiovascular que conlleva esta situación. Resumen en inglés Objective: Cardiovascular disease causes one out of 3 deaths in Spain. Hypertension is involved in ischemic heart disease and in other diseases provoking high morbidity and mortality. The aim of the present study was to describe the prevalence of hypertension and other indicators of this disorder in Castile-Leon in 2004. Methods: We performed a cross-sectional study in a random sample of 4,012 persons aged 15 years old or above, extracted through a two-stage, stratified d (mas) esign. Systolic and diastolic blood pressure was measured, a history was taken and clinical records were reviewed. A person was considered to be hypertensive when there was known hypertension (hyper-tension was recorded in the clinical records or the person was receiving treatment for hypertension) or when systolic blood pressure was 140 mmHg or more and diastolic blood pressure was 90 mmHg or more. Results: The prevalence of hypertension in the population was 38.7% (95%CI: 36.5-40.9). The prevalence was higher in men (40.4% [95%CI: 37.4-43.4]) than in women (37.4% [95%CI: 34.7-40]). Hypertension was already known in 22.2%, representing 57.4% of all hypertensive individuals. In the remainder of the sample, 44% had prehypertension, 17.5% had stage 1 hypertension and 4% had stage II hypertension, according to the Seventh Report of the Joint National Committee on the Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Conclusions: The prevalence of hypertension in the population studied was consistent with that reported in other Spanish studies. A substantial proportion of hypertensive individuals were unaware of their status as such. Equally, a large proportion had prehypertension, which carries a high risk of cardiovascular disease.

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Prevalencia de la hipertensión arterial en la población de Castilla y León/ Prevalence of hypertension in the population of Castile-Leon [Spain]

Vega Alonso, A. Tomás; Lozano Alonso, José E.; Álamo Sanz, Rufino; Lleras Muñoz, Siro; Estudio del Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Castilla y León
2008-08-01

Resumen en español Objetivo: Las enfermedades cardiovasculares causan una de cada 3 defunciones en España. La hipertensión arterial está implicada en la enfermedad isquémica cardíaca y en otras afecciones de alta morbilidad y mortalidad. El objetivo de este trabajo es describir la prevalencia y otros indicadores de la presión arterial en Castilla y León en 2004. Métodos: Estudio transversal en una muestra aleatoria de 4.012 personas ≥15 años de edad extraída de un diseño bi (mas) etápico y estratificado. Se revisó la historia clínica, se realizó una anamnesis y una exploración de la presión arterial sistólica y diastólica. Se consideró a una persona como hipertensa cuando era hipertensa conocido (en su historia clínica constaba como tal o recibía tratamiento con antihipertensivos) o presentaba una cifra de presión arterial sistólica ≥140 mmHg o una presión arterial diastólica ≥90 mmHg. Resultados: La prevalencia de hipertensión arterial en la población fue de 38,7% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 36,5-40,9). Los hombres presentaron un mayor porcentaje, 40,4% (IC del 95%: 37,4-43,4), que las mujeres, 37,4% (IC del 95%: 34,7-40). El 22,2% estaba ya diagnosticado, lo que representa el 57,4% de los hipertensos. En el resto de la muestra, el 44% estaba en un estadio prehipertensivo, el 17,5% en estadio I y el 4% en estadio II de la clasificación del séptimo informe del Joint National Committee sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial. Conclusiones: La prevalencia de la hipertensión arterial en la población estudiada es consistente con otros estudios españoles. Una gran proporción de hipertensos no sabe que lo es, y otra gran parte se encuentra en estadios prehipertensivos, con el riesgo cardiovascular que conlleva esta situación. Resumen en inglés Objective: Cardiovascular disease causes one out of 3 deaths in Spain. Hypertension is involved in ischemic heart disease and in other diseases provoking high morbidity and mortality. The aim of the present study was to describe the prevalence of hypertension and other indicators of this disorder in Castile-Leon in 2004. Methods: We performed a cross-sectional study in a random sample of 4,012 persons aged 15 years old or above, extracted through a two-stage, stratified d (mas) esign. Systolic and diastolic blood pressure was measured, a history was taken and clinical records were reviewed. A person was considered to be hypertensive when there was known hypertension (hyper-tension was recorded in the clinical records or the person was receiving treatment for hypertension) or when systolic blood pressure was 140 mmHg or more and diastolic blood pressure was 90 mmHg or more. Results: The prevalence of hypertension in the population was 38.7% (95%CI: 36.5-40.9). The prevalence was higher in men (40.4% [95%CI: 37.4-43.4]) than in women (37.4% [95%CI: 34.7-40]). Hypertension was already known in 22.2%, representing 57.4% of all hypertensive individuals. In the remainder of the sample, 44% had prehypertension, 17.5% had stage 1 hypertension and 4% had stage II hypertension, according to the Seventh Report of the Joint National Committee on the Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Conclusions: The prevalence of hypertension in the population studied was consistent with that reported in other Spanish studies. A substantial proportion of hypertensive individuals were unaware of their status as such. Equally, a large proportion had prehypertension, which carries a high risk of cardiovascular disease.

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Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en adolescentes de escuelas públicas y privadas de la ciudad de Salta, año 2009/ Prevalence of cardiovascular risk factors in adolescents of public and private schools. Salta City, Argentina, 2009

Gotthelf, Susana Judith; Jubany, Lilian Laura
2010-10-01

Resumen en español Introducción. América del Sur se halla hoy en una etapa de transición epidemiológica: cambiando de su condición de alta prevalencia de bajo peso y déficit de crecimiento, hacia un escenario marcado por el incremento de la obesidad, que acompaña a enfermedades crónicas, como las cardiovasculares, diabetes y cáncer. La vigilancia de los factores de riesgo relacionados con éstas se considera prioritaria. Objetivo. Establecer la prevalencia de factores de riesgo aso (mas) ciados a enfermedad cardiovascular en adolescentes de escuelas públicas y privadas de la ciudad de Salta y observar las características socioeconómicas y presencia de factores de riesgo cardiovascular en los padres. Material y métodos. Estudio descriptivo, transversal, en adolescentes de 16-20 años de escuelas públicas y privadas. Variables antropométricas, bioquímicas, alimentarias, sociales, hábitos de vida y antecedentes familiares. Resultados. Adolescentes de escuelas privadas presentaron valores medios más altos de colesterol, LDL y glucemia. La prevalencia de sobrepeso y obesidad en alumnos de escuelas públicas fue del 15% y en privadas del 14,2%, y la de hipertensión fue del 11,3% y del 12,2%, respectivamente. Se observó elevado consumo de golosinas, gaseosas y jugos. El 35,1% y el 42,5% de los alumnos de escuelas públicas y privadas, respectivamente, no realizaban actividad física; el 14,2% y el 27,1% fumaban y el 66,2% y el 54,7% consumían alcohol los fines de semana. La prevalencia de obesidad en madres de alumnos de escuelas públicas fue significativamente mayor. Conclusión. Se evidencia la aparición de factores de riesgo asociados a enfermedad cardiovascular en adolescentes, con diferentes características según pertenezcan a escuelas públicas o privadas, pero ambos grupos inmersos en un medio familiar poco saludable. Resumen en inglés Introduction. South America is now at a stage of epidemiological transition, changing the condition of high prevalence of underweight and stunting, to a scene marked by increases in obesity that accompanies chronic diseases, such us cardiovascular disease, diabetes and cancer. Surveillance of risk factors associated with them is considered a priority. Objective. To establish the prevalence of risk factors associated with cardiovascular disease in adolescents in public and (mas) private schools in the city of Salta, and observe the socioeconomic characteristics and presence of cardiovascular risk factors in parents. Material and methods. Cross-sectional design, adolescents aged 16 to 20 years of public and private schools. Anthropometric, biochemical, food, social, lifestyle and family history variables. Results. Adolescents of private schools had higher average values of cholesterol, LDL and glucose. The prevalence of overweight and obesity in public schools was 15% and 14.2% in private, and of hypertension 11.3% and 12.2%, respectively. It was noted higher consumption of sweets, sodas and juices; 35.1% and 42.5% of adolescents in public and private schools, did not perform physical activity, 14.2% and 27.1% smoked and 66.2% and 54.7%, respectively, consumed alcohol at weekend. The prevalence of obesity in mothers of public school students was significantly higher. Conclusion. There is evidence of the emergence of risk factors associated with cardiovascular disease in adolescents with different characteristics as belonging to public or private schools, but both groups involved in an unhealthy family environment.

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EPIDEMIA GLOBAL DE ENFERMEDADES VASCULARES CRONICAS: UN NUEVO PARADIGMA Y DESAFIO/ Global epidemic of chronic vascular illnesses: A new paradigm and challenge

Almaguer López, Miguel; Herrera Valdés, Raúl; Pérez-Oliva Díaz, Jorge
2007-09-01

Resumen en español A nivel mundial, está ocurriendo un proceso de transición epidemiológica con un incremento de la morbilidad y la mortalidad por enfermedades no transmisibles y aunque el fenómeno es global es más acelerado en los países emergentes. Entre estas enfermedades se destacan la enfermedad cardio-vascular, la enfermedad cerebrovascular, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus , la macroangiopatía y la enfermedad renal crónica. Estas enfermedades tienen en común q (mas) ue en su origen, progresión a la cronicidad y en sus complicaciones está presente el daño vascular y comparten los mismos factores de riesgo. En este artículo, se analiza la morbilidad, mortalidad y tendencia de estas enfermedades, los principales riesgos y la transición de éstos que están influyendo en este problema de salud epidémico. Se propone un nuevo paradigma integrador de y un enfoque para su prevención. Resumen en inglés An epidemiological transition is ocurring throughout the world, leading to an increased morbidity and mortality by non-communicable diseases; in despite of the global characteristic of this phenomenon it is more accelerated in the emerging countries. Cardiovascular disease, cerebrovascular disease, diabetes mellitus, hypertension, macroangiopathy and chronic renal disease are among the main diseases. These diseases have in common that in their origin, progression to chron (mas) icity or their complications the vascular damage is presented and on the other hand shares the same risk factors. In this article is analysed the morbidity, mortality and the tendency of these diseases and the risks and transition risks that may influence in this epidemic health problem. A new paradigm integrating the concept of chronic vascular disease and estrategies for its prevention is proposed.

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Simulación de la estenosis pulmonar y la regurgitación tricúspide mediante un modelo eléctrico del sistema cardiovascular humano

Gómez, K; D'Alessandro Martínez, A; Rodríguez, M
2006-05-01

Resumen en español La importancia del ventrículo derecho ha sido ignorada durante muchos años, al contrario de lo que sucede con el ventrículo izquierdo, cuyas características se han estudiado exhaustivamente. El papel del ventrículo derecho en la hemodinámica y el mantenimiento de un adecuado gasto cardíaco ha sido minimizado a un mero conducto de sangre. El objetivo del presente trabajo es simular mediante un Modelo Eléctrico del Sistema Cardiovascular Humano, enfermedades de las (mas) válvulas pulmonar y tricúspide, las cuales están ubicadas en el lado derecho del corazón, e intentaremos mostrar a través de dicha simulación la influencia que tienen estas enfermedades en la mecánica cardiovascular derecha. Para ello obtuvimos las gráficas de presión en función del tiempo de la aurícula derecha, del ventrículo derecho y la arteria pulmonar para cada una de las enfermedades mencionadas anteriormente, las cuales, de forma muy parecida a la real muestran los cambios que ocurren en la mecánica cardiovascular derecha cuando se manifiestan las patologías anteriormente mencionadas. Resumen en inglés The importance of the rigth ventricle has been ignored for decades, in contrast with the left ventricle, wose characteristics has received an exhaustive study. The role of the right ventricle in hemodynamics an in keeping an adequate cardiac output has been minimized to a mere passage of blood. The objective of the present work is to simulate by means of an Electrical Model of the Human Cardiovascular System, diseases of the valves pulmonary and tricuspid, which are locat (mas) ed in the right side of the heart, and we will try to show through this simulation the influence of that diseases in the right cardiovascular mechanics. We obtained the graphs of pressure based on the time of the right auricle, of the right ventricle and the pulmonary artery for the diseases named previously, which, whit very similar form to the reality, show the changes that happen in the right cardiovascular mechanics when the pathologies mentioned previously are pronounced.

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Prevención de eventos cardiovasculares en hipertensos mayores de 65 años bajo el cuidado de un programa de control: Estudio de cohorte/ Prevention of cardiovascular diseases by an antihypertensive program in the elderly: Cohort study

Díaz, J.; Achilli, F.; Figar, S.; Waisman, G.; Langlois, E.; Galarza, C.; Camera, L.; González B. de Quirós, F.
2005-04-01

Resumen en español Introducción: Iniciamos en el 2000 un programa de control para la hipertensión arterial. Objetivo: Conocer el riesgo de morir y de presentar eventos cardiovasculares en los hipertensos bajo el cuidado del programa. Método: Se conformó una cohorte de 1.922 mayores de 65 años en agosto del 2000. Se consideró hipertenso si se conocía como tal, si recibía fármacos antihipertensivos o si tenía dos tomas de presión ≥ 140/90 mmHg. Evento cardiovascular a las intern (mas) aciones por enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca y accidente cerebrovascular. Expresamos densidad de incidencia (DI) de mortalidad y de eventos cardiovasculares cada 100 persona-años en hipertensos y en no hipertensos y practicamos regresión de cox para ajustar por factores de riesgo en estudio. Se compara el tiempo al primer evento cardiovascular y a la muerte con Log Rank Test. Resultados: Edad 77,6 (± 5,4) años, 73,9% mujeres, el 48,3% eran hipertensos, diferentes significativamente con respecto a los normotensos en edad 79 (± 5) vs. 77 (± 5) p Resumen en inglés Introduction: We started on year 2000 a Complex Intervention Program addressed at hypertension control among our patients. Aim: To compare the risk of cardiovascular events and of dying in hypertensive patients under Program care. Method: We started follow-up of a cohort of 1922 patients over 65 years in August 2000. Hipertension diagnosis was ascertained if patient reported to be hypertensive, or was under anti hypertensive treatment or if he/she had two blood pressure m (mas) easurements ≥ 140/90 mm Hg. Cardiovascular events were considered to be admissions due to coronary disease, cardiac insufficiency or stroke. Incidence is reported by 100 person years follow-up. Relative risks between hypertensive and normotensive patients were calculated and Cox regresión was used to adjust for potential confounders. We compared time to first cardiovascular event and to death with Log Rank Test. Results: Fourty eight point three percent of patients were hypertensive and differed from normotensive patients as to age (79 (5) years vs. 77 (5) p

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Avances en nutrición molecular: nutrigenómica y/o nutrigenética/ Advances in molecular nutrition: nutrigenomics and/or nutrigenetics

Marti, A; Moreno-Aliaga, M.ª J; Zulet, M.ª A; Martínez, J. A
2005-06-01

Resumen en español La aplicación de las técnicas de la biología molecular y el éxito del Proyecto Genoma Humano ha abierto una nueva era tanto en Medicina como en Nutrición. Hasta la fecha, al menos, 1.000 genes humanos causantes de enfermedades han sido identificados y parcialmente caracterizados, el 97% de los cuales sabemos ahora que son causantes de enfermedades monogénicas. Sin embargo, otras patologías como la obesidad, enfermedad cardiovascular, diabetes, cáncer se deben a co (mas) mplejas interacciones entre diversos genes y factores ambientales. A pesar de los numerosos estudios de asociación, más de 600 publicados desde 2002, la base molecular de las enfermedades crónicas es todavía incierta. La información sobre polimorfismos de nucleótidos y mapas de haplotipos son recursos adicionales para identificar genes involucrados en enfermedades. El desarrollo genómico se aproxima, sin embargo, no se conocen con precisión algunos componentes de la dieta y sus mecanismos, que influyen de forma importante en la expresión de la información genética y en las alteraciones patológicas. La industria alimentaria tiene la oportunidad de utilizar los componentes bioactivos de los alimentos para mejorar la salud y evitar las enfermedades teniendo en cuenta la constitución genética de los consumidores. Esta nueva era de la nutrición molecular "interacciones genes-nutrientes" puede crecer en diversas direcciones, aunque hay dos esenciales. De una parte, el estudio de la influencia de los nutrientes sobre la expresión de genes (nutrigenómica) y de otra conocer la influencia de las variaciones genéticas en la respuesta del organismo a los nutrientes (nutrigenética). Resumen en inglés The application of molecular biology techniques and the success of the Human Genome Project have opened a new era for both Medicine and Nutrition. To date, at least 1,000 human genes causing disease have been identified and partially characterized, 97% of which we now know that are the cause of monogenic diseases. However, other diseases such as obesity, cardiovascular disease, diabetes, and cancer are due to complex interactions between several genes and environmental fa (mas) ctors. In spite of the many association studies, over 600 published since 2002, the molecular base of chronic diseases is still uncertain. Information about nucleotide polymorphisms and haplotypes maps is an additional resource for identifying genes implicated in diseases. Genomic development gets close, however we frequently do not accurately know the dietary components and their mechanisms that importantly influence on genetic information expression and its pathologic impairments. The food industry has the opportunity for utilizing the bioactive components of foods to improve health and prevent diseases while considering the consumers' genetic constitution. This new era of molecular nutrition "gene-nutrient interactions" may evolve in several ways, although two of them are essential. On the one hand, the study of the influence of nutrients on gene expression (nutrigenomics) and, on the other hand, to know the influence of genetic variations in the organism response to nutrients (nutrigenetics).

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Acciones cardiovasculares del ibuprofeno/ Ibuprofen cardiovascular actions

Galán Martínez, Loipa; Osorio Acevedo, Alain; López Medina, Ana Iris; Álvarez Collazo, Julio; Álvarez, Julio L.
2010-09-01

Resumen en español El ibuprofeno (IB) es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de amplio uso por su alta efectividad y buen margen de seguridad. Sin embargo, poco se conoce de sus posibles acciones cardiovasculares. Algunas evidencias clínicas sugieren que este AINE pudiera tener efectos adversos sobre el sistema cardiovascular. El objetivo de esta investigación fue estudiar las posibles acciones colaterales del ibuprofeno sobre corazón y músculo liso vascular, tomando como "patrón" (mas) de comparación el ácido flufenámico (AF), fármaco con probada acción inotropo negativa. Se utilizó la técnica clásica de corazón de rata aislado y perfundido (Langendorff), registrando electrograma superficial y la fuerza de contracción. También se estudió el efecto sobre la contracción de aorta abdominal de rata inducida por KCl isotónico y por fenilefrina (10 µmol/L). En comparación con el AF (IC50=9,5 µmol/L), el IB tuvo un pobre efecto inotrópico negativo (IC20=30 µmol/L). A la concentración máxima utilizada (100 µmol/L), el IB fue menos efectivo que el AF en reducir el intervalo QT (25 ± 7 ms vs. 60 ± 15 ms; N ³ 5) y alargar el intervalo RR (60 ± 10 ms vs. 145 ± 20 ms; N ³ 5). Mientras que el AF no tuvo acción sobre la contracción aórtica inducida por KCl o por fenilefrina, el IB provocó una vasorrelajación de » 30 % de la contracción aórtica inducida por KCl o por fenilefrina aunque solo a la concentración máxima (100 µmol/L). Estos resultados sugieren que las acciones cardiovasculares directas del IB son mínimas lo cual contribuye al buen margen de seguridad para su uso en clínica en pacientes sin enfermedad cardiovascular. Resumen en inglés Ibuprofen (IB) is a non steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) widely used because of its high effectivity and good safety margin. However, little is known about its possible cardiovascular actions. Some evidences in clinics suggest that this NSAID could have adverse side effects on the cardiovascular system. The aim of this investigation was to study the possible side effects of IB on the heart and vascular smooth muscle, taking as a "reference" the flufenamic acid (FA (mas) ) a drug with known negative inotropic action. We used the isolated perfused rat heart (Langendorff) and recorded the surface electrogram and the force of contraction. We also studied the effects of IB on the KCl- or fenilephrine- (10 µmol/L) induced contraction of rat abdominal aorta. Compared to FA (IC50 = 9.5 µmol/L), IB showed a small negative inotropic effect (IC20 = 30 µmol/L). At the maximal concentration used (100 µmol/L), IB was less effective than FA in reducing the QT interval (45 ± 10 ms vs. 60 ± 15 ms; N ³ 5) and prolonging the RR interval (60 ± 10 ms vs. 145 ± 20 ms; N ³ 5). While FA had no effect on the aortic contraction (KCl or fenilepinephrine), IB relaxed aortic contraction (KCl or fenilephrine) by » 30 % but only at the highest concentration (100 µmol/L). The present results suggest that cardiovascular actions of IB are minimal contributing to its good safety margin when used in clinics in patients not suffering from cardiovascular diseases.

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Hipocinetismo: ¿Un problema de salud entre jóvenes ucevistas?

Moya-Sifontes, MZ; García Avendaño, P; Lucena, N; Casañas, R; Brito, P; Rodríguez, A; Flores, Z; Cordero, R
2006-06-01

Resumen en español Se explora la evaluación del hipocinetismo como factor de riesgo para la salud. A tal fin fueron analizados los hábitos de actividad física y el nivel de riesgo cardiovascular, en 314 estudiantes no atletas de la Universidad Central de Venezuela con edades entre 17 y 29 años, mediante la aplicación del Cuestionario Internacional de Actividad Física-IPAQ (2004) y un cuestionario de Hoeger y Hoeger (2002) para la estimación del riesgo cardiovascular. Los resultados i (mas) ndicaron que globalmente 31,53 % de los sujetos tenían un nivel de actividad física que se relaciona con hipocinetismo. Se evidenció que las jóvenes estudiadas mostraron mayores niveles de riesgo cardiovascular. Se identificaron asociaciones entre las variables género y la categoría de riesgo cardiovascular, así como entre esta última y los niveles de actividad física, apuntando a que el hipocinetismo representa un factor de riesgo adicional en el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles en los ucevistas evaluados. Resumen en inglés The evaluation of the hypokinetism as a risk factor for the health is exploring. With this objective, the habits of physical activity and the level of cardiovascular risk factors were analyzed, in 314 nonathletes students of the Universidad Central de Venezuela with ages between 17-29 years-old, by means of the application of the International of Physical Activity Questionnaire, IPAQ (2004), and Hoeger y Hoeger’s (2002) questionnaire for the estimation of the cardiovascu (mas) lar risk. The overall results indicated that 31.53 % of the subjects had a physical activity level related to the hypokinetism. Were make evident that the young women analyzed, showing the majors levels for the cardiovascular risk. Associations between gender and cardiovascular risk category, as well as between this last, and physical activity level, pointing out that the hypokinetism represent an additional cardiovascular risk factor in the development of non transmissible chronic diseases among the evaluated students.

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Causas de muerte en la mujer y su tendencia en los últimos 23 años en la Argentina/ Cause of Death and Mortality Trends in Women in Argentina: a 23 year survey

Sosa Liprandi, María I.; Harwicz, Paola S.; Sosa Liprandi, Álvaro
2006-08-01

Resumen en español Objetivo Analizar la tendencia de la mortalidad en la mujer y reconocer el impacto de la mortalidad cardiovascular en la Argentina en el período 1980-2003. Material y métodos Se analizó la base de datos de las Estadísticas Vitales del Ministerio de Salud y Medio Ambiente. Se utilizó el certificado de defunción basado en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 9ª y 10ª Revisión). Se calculó la tasa bruta de mortalidad anual por diagnóstico en la pob (mas) lación general y la tasa específica corregida por edad y sexo por cien mil habitantes según el censo poblacional. Resultados La mortalidad cardiovascular presenta una reducción global de la tasa bruta de mortalidad anual del 34%. La tendencia descendente fue más manifiesta para los hombres (35%) que para las mujeres (27%). En 2003, en la mujer, la mortalidad cardiovascular (33%) superó a la mortalidad por cáncer (18%). El mayor impacto se observa a partir de los 75 años, con una duplicación de la tasa de mortalidad por insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular con respecto al género masculino. Conclusiones La mortalidad cardiovascular es la primera causa de muerte en las mujeres. La frecuencia relativa de mortalidad cardiovascular en la mujer supera a la del hombre desde 1980 hasta la actualidad. Sin embargo, la tendencia descendente fue más significativa en los hombres en los últimos 23 años. A partir de los 65 años, las mujeres representan el grupo con mayor impacto en la mortalidad cardiovascular. Estas observaciones refuerzan la necesidad de implementar precozmente estrategias preventivas y de educación en la comunidad. Resumen en inglés Objectives Our aim was to analyze mortality trends and to evaluate the impact of cardiovascular mortality in women in Argentina during the period 1980-2003. Material and methods We analyzed the Vital Statistics database supplied by the National Ministry of Health and the Environment. Coding criteria for death certificates were based on the International Classification of Diseases (ICD, Revisions 9 and 10). We calculated the annual crude mortality rate for each diagnosis i (mas) n the general population and the specific age and sex-adjusted rate per 100,000 people, according to national census data. Results There was a 34% decrease in overall crude annual cardiovascular mortality. The decreasing trend was more prominent in men (35%) than in women (27%). During 2003, in women, cardiovascular mortality (33%) was higher than mortality due to cancer (18%). The greatest impact was seen in women older than 75 years; in whom mortality rate due to heart failure and cerebrovascular disease doubled the rate in men. Conclusions Cardiovascular mortality is the leading cause of death among women. Since 1980 until present, the relative frequency of cardiovascular death in women has exceeded that of men. Moreover, in the last 23 years, the decreasing trend has been more significant in men. From age 65 on, women suffer the greatest impact from cardiovascular mortality. These observations reinforce the need to raise awareness and implement early cardiovascular preventive and educational strategies in the community.

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Factores de riesgo y enfermedades consecuentes de la aterosclerosis en pacientes diabéticos/ Risk factors and diseases derived from atherosclerosis in diabetic patients

Díaz-Perera, Georgia; Concepción Quero, Fidel; Quintana Setién, Carlos; Alemañy Pérez, Eduardo
2010-09-01

Resumen en español La Diabetes Mellitus es de primera importancia en todo el mundo, por ser una de las patologías no transmisibles más frecuentes y por la severidad de sus complicaciones crónicas. Se realizó un estudio transversal en familias de doce consultorios médicos de la Ciudad de La Habana, con los objetivos de describir el comportamiento de los factores de riesgo y las enfermedades consecuentes de la aterosclerosis y determinar la relación entre la diabetes con ambos. Se encon (mas) trópredominio de pacientes diabéticos que, a su vez, eran fumadores pasivos, sedentarios, con circunferencia de la cintura aumentada, y con antecedentes de hipertensión y familiares de diabetes. La enfermedad más frecuente fue la cardiovascular. La circunferencia de la cintura alterada, el antecedente familiar de diabetes, la hipertensión arterial, la enfermedad del corazón, el Accidente Vascular Encefálico y la Enfermedad Arterial Periférica presentaron un alto riesgo asociado. Resumen en inglés Diabetes Mellitus is of the outmost importance to be one of the most frequent non communicable disease and for the severity of their chronic complications. We carried out a descriptive study in families of twelve medical clinics of the Havana City, with objectives of to describe the behavior of the risk factors and consequent illnesses of the atherosclerosis and to determine the relationship among the diabetes with the risk factors and the consequent illnesses. The princi (mas) pal results were: prevalence prevails of patients' passive smoking, sedentary diabetics, with circumference of the increased waist, with family diabetes antecedents and hypertension. The most frequent illness was the cardiovascular one. The circumference of the altered waist, the family diabetes antecedent, the arterial hypertension, heart diseases, the cerebrovascular diseases and the Outlying Arterial Illness presented a high associate risk.

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Bradicardia asociada al uso de talidomida en pacientes con enfermedades hematológicas: experiencia en una sola institución/ Thalidomide-associated bradycardia in patients with hematologic diseases: A single institution experience

López-de la Cruz, Irene; Aguayo-González, Alvaro; López-Karpovitch, Xavier
2006-10-01

Resumen en español La talidomida, agente inmunomodulador y antiangiogénico, es útil en el tratamiento de enfermedades hematologicas y oncológicas. Los efectos adversos asociados al uso de talidomida son múltiples e incluyen bradicardia sinusal que se presenta hasta en 6.8% de los casos. En el presente estudio se informa la frecuencia de bradicardia asociada al uso de talidomida en pacientes con enfermedades hematologicas atendidos en una sola institución. En un lapso de 34 meses se enc (mas) ontró que 33 pacientes con diversos padecimientos hematológicos (mieloma múltiple [MM], 20; síndrome mielodisplásico, ocho; macroglobulinemia de Waldenstróm, dos; linfoma no Hodgkin, dos; histiocitosis maligna, uno) recibieron tratamiento con talidomida. De ellos, cinco (15.1%) presentaron bradicardia, todos con MM. La dosis de talidomida al momento de la bradicardia fue de entre 100 a 300 mg por día y el tiempo que recibieron el fármaco antes del evento osciló entre uno y 18 meses. El electrocardiograma mostró bradicardia sinusal en todos los casos con frecuencia cardiaca (FC) de entre 32 a 48 latidos por minuto. Suspendida la talidomida la FC se normalizó en todos los enfermos en un tiempo que osciló entre 12 a 21 días. Ninguno de los pacientes falleció por esta complicación. Se concluye que: a) la bradicardia asociada a talidomida se identificó sólo en pacientes con MM, b) la frecuencia de bradicardia en nuestra serie fue superior a la informada en otras y c) en MM el tratamiento con talidomida debe prescribirse con precaución en aquellos pacientes con algún padecimiento cardiovascular de cualquier etiología. Resumen en inglés Thalidomide, an immunomodulatory and antiangio genie agent, is useful in the treatment of some hematologic and oncologic diseases. Up to 6.8% of thalidomide-treated patients present bradycardia. Herein the incidence of thalidomide-associated bradycardia in patients with hematologic diseases treated in a single institution is reported. In a 34-month period, 33 patients with different hematologic diseases (multiple myeloma [MM], 20; myelodysplastic syndrome, eight; Waldenst (mas) róm macroglobulinemia, two; non-Hodgkin's lymphoma, two; malignant histiocytosis, one) were treated with thalidomide. Of them, five (15.1%) had bradycardia, all with MM. Bradycardia was detected with a daily thalidomide dose ranging from 100 to 300 mg and the time patients received thalidomide before cardiac event went from one to 18 months. In all affected cases the electrocardiogram showed sinus bradycardia with cardiac frequency between 32 to 48 beats per minute. Time to normal cardiac beat recovery ranged from 12 to 21 days after thalidomide discontinuation. There were no fatalities due to thalidomide-associated bradycardia. It is concluded that: a) thalidomide-associated bradycardia was detected only in patients with MM, b) herein the incidence of bradycardia was higher as compared with other series, and c) in patients with MM thalidomide therapy must be prescribed with caution particularly in those with cardiovascular diseases of any etiology.

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El síndrome metabólico: De factor agravante a principal factor de riesgo patogénico en diversas enfermedades crónicas/ The metabolic syndrome: From an aggravating condition to a pathogenic risk factor for chronic diseases

VON BERNHARDI, ROMMY; ZANLUNGO, SILVANA; ARRESE, MARCO; ARTEAGA, ANTONIO; RIGOTTI, ATTILIO
2010-08-01

Resumen en inglés In recent years, a rapidly increasing number of studies have focused on the association between metabolic syndrome and several chronic diseases. However, it is difficult to determine a well defined pathogenic relationship, due to the etiological heterogeneity and comorbidities of these diseases. Research efforts are aiming to identify the convergent biological mechanisms that mediate the effects of hyperinsulinemia, hyperglycemia, dyslipidemia, and hypertension. All these (mas) conditions define the metabolic syndrome, that increases the risk for several diseases. The knowledge of these biological mechanisms associated with this syndrome will elucidate the pathogenic association between a variety of chronic diseases, including its pathogenic link with cardiovascular diseases and the most common forms of dementia. The development of new therapeutic and preventive strategies for these diseases will be a corollary of this research

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Aportación científica de la medicina interna hospitalaria gallega a congresos nacionales e internacionales de su especialidad/ Contribution of Galician hospitals to national and international Internal Medicine scientific meetings

Montes Santiago, J.; Pérez Álvarez, R.
2002-11-01

Resumen en español Objetivos: Cuantificar las comunicaciones de la medicina interna hospitalaria gallega a congresos nacionales e internacionales de su especialidad y describir sus campos preferentes de investigación clínica. Material y método: Tabulación de las comunicaciones de hospitales gallegos tras examinar los Libros de comunicaciones de los 4 últimos Congresos Nacionales de Medicina Interna (1994-2000) y su comparación con el de hace una década (1984); de los 2 últimos europ (mas) eos (1999 y 2001) y último mundial (2000). Se excluyeron comunicaciones referentes a sólo uno o dos casos. Resultados: Se objetivó una paulatina y continuada incorporación de hospitales a estas comunicaciones (mínimo: 2 (1984), máximo: 12 (1996), con un promedio de 5 ó 6). La cifra de comunicaciones se ha mantenido y estabilizado en torno al 5% de las nacionales. Son predominantes la investigación cardiovascular y en enfermedades infecciosas-SIDA. Conclusiones: Se observa una creciente incorporación de los internistas hospitalarios gallegos a la investigación clínica comunicada en congresos nacionales e internacionales. Dicha producción ha alcanzado un elevado grado de continuidad sobre todo en los campos de investigación cardiovascular e infecciosas-SIDA. Resumen en inglés Objectives: To evaluate the scientific contributions of internal medicine services from Galicia to nationals and internationals specialty meetings and to describe theirs preferences in clinical research.. Material and method: We analysed the communications from the Abstracts books of the last four Spanish Internal Medicine National Congress (1994-2000 period) in comparison with that of 1984, the last two European Congress (1999 and 2001 ) and the last World Congress (2000 (mas) ). Case reports were excluded. Results: An increasing number of communicating hospitals and a sustained number of reports was observed with a minimum of 2 hospitals (1984) to a maximum of 12 (1996) with 5-6 hospitals on average. Number of communications became stable and reached 5% of the whole spanish reports. Cardiovascular and AIDS-Infectious diseases were the preferred research fields. Conclusions: An increment of scientific communications from a rowing number of galician hospitals was observed. This scientific production became continuous and stabilized notoriously on cardiovascular and AIDS-infectious disease fields.

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Valor pronóstico de las apolipoproteínas A y B en la evolución de los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada prediálisis/ Apolipoprotein A and B as outcome predictors of advanced chronic kidney disease patients not yet on dialysis

Cerezo Arias, I.; Fernández, N.; Romero, B.; Fernández-Carbonero, E.; Hernández-Gallego, R.; Caravaca, F.
2009-01-01

Resumen en español La dislipemia es un reconocido factor de riesgo cardiovascular en la población general, pero no así en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Los objetivos del presente estudio han sido determinar si las alteraciones lipídicas más comunes, así como las concentraciones de apolipoproteína (apo) A y B, son capaces de predecir la mortalidad y el desarrollo de nuevos episodios cardiovasculares (CV) en pacientes con ERC en estadios previos a la diálisis. Se trata (mas) de un estudio de observación prospectivo histórico en el que se incluyeron 331 pacientes con ERC en estadios 4-5 prediálisis. Se determinaron los siguientes parámetros lipídicos: colesterol total, triglicéridos, HDL, LDL, apo A-I y apo B. Se analizó la asociación de estas variables con la mortalidad global y con el desarrollo de episodios CV. La mediana de seguimiento fue 985 días, y durante este período hubo 105 fallecimientos y 54 nuevos episodios CV. En un modelo multivariable de Cox ajustado al resto de covariables de reconocida importancia pronóstica, la razón de riesgo (RR) por cada 10 mg/dl de apo A fue de 0,915 (IC 95%: 0,844 a 0,992; p = 0,031). Los pacientes con una relación apo A/apo B elevada (tercil superior, >1,42) también tuvieron una supervivencia significativamente mejor que la del resto de los pacientes estudiados (RR = 0,592, IC 95%: 0,3680-0,953; p Resumen en inglés Dyslipidaemia is a well-established risk factor for cardiovascular diseases in the general population. However, this association is not observed in chronic kidney disease (CKD) patients. This study examines the association between lipid levels, including apolipoproteins A-I and B concentrations, and all-cause mortality or the development of new cardiovascular events in advanced CKD patients. This observational prospective historical study included 331 patients with CKD st (mas) age 4 or 5 not yet on dialysis. In addition to conventional clinical and biochemical data, total cholesterol, triglycerides, HDL, LDL, apolipoprotein A-I (apo A) and B (apo B) plasma concentrations were measured. Cox proportional hazard models were adjusted for age, sex, comorbidity index, residual renal function, serum albumin, C-reactive protein levels, and treatment with statins. The median follow-up time was 985 days, and during this period 105 patients died and 54 patients had a new cardiovascular event. In fully-adjusted fixed-covariate Cox models, the hazard ratio for each 10mg/dl increase of apo A concentration was 0.915 (C.I. 95% 0.844 to 0.992; p = 0,031). Patients with an apo A/apo B ratio in the upper tertile (i.e. >1.42) had a better survival rate than the rest of the study patients (hazard ratio = 0.592, C.I. 95% 0.368 to 0.953, p

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Asociación entre riesgo cardiovascular y consumo de licopeno en mujeres pre y postmenopáusicas/ Association between cardiovascular risk and lycopene consumption in pre- and post-menopausal women

Torresani, María Elena
2009-06-01

Resumen en español El objetivo de este estudio fue estimar asociación entre riesgo cardiovascular (RCV) y consumo de licopeno en mujeres pre y postmenopáusicas, y su correlación con valores de LDL-C, HDL-C y circunferencia de cintura (CC). Se realizó diseño transversal de comparación y correlación, a muestras independientes. Muestra de 316 mujeres (40 a 65 años) asistentes a consulta nutricional en Fundación para la Investigación de Enfermedades Endocrino Metabólicas de la Cuidad (mas) de Buenos Aires (2005-2007), randomizada según etapa biológica (35,8% premenopáusicas y 64,2% postmenopáusicas). Se midió RCV según Score de Framingham y consumo de licopeno (alimentos fuente y total de alimentos que lo contienen) por frecuencia semanal de consumo (mg/día y porciones/semana). La asociación entre variables se calculó con Test Student, Test Fisher y Coeficiente correlación Pearson (nivel significación alfa: 0,05). En ambas etapas biológicas y en cada categoría de RCV se observó relación inversa con consumo de licopeno, pero sólo en mujeres premenopáusicas con bajo RCV (Categoría III) el consumo fue significativamente mayor que en aquellas con RCV moderado (Categoría II). En las postmenopáusicas hubo correlación significativa entre valores de LDL-C y consumo de licopeno aportado por alimentos fuente. Sin embargo, en ambas etapas biológicas la correlación significativa fue entre valores de LDL-C y consumo de licopeno aportado por todos los alimentos que lo contienen. No se halló correlación significativa entre consumo de licopeno, valores de HDL-C y CC. Estos resultados señalan la relevancia de la prevención en el abordaje nutricional asociado a las diferentes etapas biológicas de la mujer Resumen en inglés This work aimed at assessing association between cardiovascular risk (CVR) and lycopene intake in pre- and post-menopausal women, as well as its correlation with LDL-C and HDL-C values and waist circumference (WC). A transversal design of comparison and correlation was carried out for independent samples. A 316 women (40-65 y) sample attending nutritional consultation at a Research Foundation for Endocrino Metabollic Diseases in Buenos Aires city (2005-2007) was randomize (mas) d according to biological stage (35.8% premenopausal and 64.2% postmenopausal women). CVR was obtained based on Framingham Score and lycopene intake (source food and all lycopene containing food) according to weekly consumption frequency (mg/d and weekly/servings). Association between variables was calculated with the Student Test, Fisher Test and Pearson Correlation Coefficient (alpha significance level: 0.05). At both biological stages and for each CVR category, an inverse relationship was observed with lycopene intake, but only in pre-menopausal women with low CVR (Category III), lycopene intake was significantly greater than in those women who had moderate CVR (Category II). There was a significant correlation in postmenopausal women between LDL-C values and lycopene intake supplied by source food. However, in both biological stages a significant correlation was found between LDL-C values and all lycopene containing food consumption. No significant correlation was found between lycopene intake, HDL-C values and WC. These findings point out the relevances of a preventive nutritional approach at woman’s different biological stages

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Hostilidad, psicofisiología y salud cardiovascular/ Hostility, psychophysiology and cardiovascular health

Palmero, Francisco; Gómez, Consolación; Guerrero, Cristina; Carpi, Amparo; Díez, José Luis; Diago, José Luis
2007-06-01

Resumen en español Los trastornos cardiovasculares representan una de las principales causas de muerte en nuestros días. Además de los clásicos factores de riesgo, se sugiere la posibilidad de que otras variables, como las psicológicas, estén implicadas también en dicha enfermedad. De forma concreta, el complejo ira-hostilidad es el que está recibiendo mayor atención por parte de los investigadores. La posible vinculación de una variable emocional en la enfermedad cardiovascular se (mas) encuentra apoyada por la evidencia psicofisiológica. Concretamente, la hipótesis de la reactividad cardiovascular ha sido el argumento utilizado para entender cómo variables psicológicas pueden llegar a afectar al sistema cardiovascular, por los efectos que producen en la secuencia y frecuencia con la que discurre la sangre a través del sistema cardiovascular. La situación actual parece poner de relieve que es necesario establecer algunos ajustes conceptuales en lo que a la hostilidad se refiere. La hostilidad defensiva podría ser el constructo que mejor explica la mayor predisposición a este tipo de trastornos. Igualmente, en cuanto a la metodología psicofisiológica, parece pertinente considerar los tres parámetros clásicos en psicofisiología, esto es, la frecuencia, la intensidad y la duración. De forma general, se han tenido en cuenta la frecuencia y la intensidad. Estimamos que la inclusión de la duración puede aportar una importante información añadida que ayude a entender la vinculación existente entre variables psicológicas y trastornos fisiológicos. Resumen en inglés Cardiovascular diseases represent one of the main causes of death in our days. In addition to the classic factors of risk, there is the possibility that other variables, like the psychological ones, are also implied in this disease. Concretely, the complex anger-hostility is the one that is receiving greater attention from researchers. Possible entailment of an emotional variable in the cardiovascular disease is supported by psychophysiological evidence. In this sense, th (mas) e hypothesis of the cardiovascular reactivity has been used as an argument to understand how a psychological variable can affect the cardiovascular system, by the effects that produce in the sequence and frequency with which the blood runs through the cardiovascular system. The present situation seems to emphasize that is necessary to establish some conceptual adjustments with respect to hostility. Defensive hostility concept could be the best one to explain the greater predisposition to this type of disease. Also, as far as the psychophysiological methodology, it seems pertinent to consider the three classic parameters in psychophysiology, this is, frequency, intensity and duration. Frequency and intensity have been taken into account. We consider that the inclusion of duration might represent important added information that helps us understand the existing connection between psychological variables and physiological disease.

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Síndrome X: Una identidad paradójicamente anónima/ Syndrome X. A paradoxically anonymous identity

Vicario, Augusto
2005-04-01

Resumen en español Desde su descripción original, la lista de entidades, asociadas estadísticamente, que integran el síndrome metabólico, parece en continuo crecimiento. Este hecho justifica las posturas que diferentes agrupaciones médicas encuentran en el momento de individualizar criterios para su definición y denominación. Si bien el síndrome está relacionado con riesgo elevado para desarrollar diabetes y enfermedad cardiovascular, los ensayos clínicos han fallado en demostrar (mas) una fuerte relación de la hiperinsulinemia con enfermedad cardiovascular, no pudiendo concluir si la misma es un integrante más del síndrome o su resultante, hechos que conducen a pensar en forma falsa que el síndrome es sinónimo de riesgo cardiovascular. Tales interrogantes sean tal vez el motivo por el cual su identidad se encubre bajo una incógnita X. Resumen en inglés Since the original description, the list of sta- tistically related components, which make up the metabolic syndrome, is in continuous increase. Therefore, different medical groups and their consensus and reports still do not agree on the criteria for its definition and denomination. Although the syndrome is related with high risk of diabetes and cardiovascular disease, the trials have not demonstrated the relationship between hyperinsulinemia and cardiovascular diseases; (mas) in consequence it is difficult to conclude whether cardiovascular disease is a part of the syndrome or its consequence. Therefore, it is impossible to accept that the syndrome is synonymous of high risk for cardiovascular disease. These facts may be the reason why its identity hides behind an “X”.

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Los flavonoides y el sistema cardiovascular: ¿Pueden ser una alternativa terapéutica?/ Flavonoids and the cardiovascular system: Can they be a therapeutic alternative?

Tenorio López, Fermín Alejandro; del Valle Mondragón, Leonardo; Pastelín Hernández, Gustavo
2006-12-01

Resumen en español Se ha sugerido que el consumo de flavonoides en la dieta puede reducir el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular. Por otra parte, los estudios realizados in vitro e in vivo indican que los flavonoides presentan un gran abanico de actividades biológicas. Esta revisión tiene por objeto evidenciar el efecto de los flavonoides sobre varios sistemas enzimáticos que pudiesen ser un blanco terapéutico potencial. Basados en los reportes que diversos grupos de inv (mas) estigación líderes en el campo de los productos naturales han aportado a lo largo de los años, y con el objeto de conjuntar estos resultados con los hallazgos aportados por algunos estudios epidemiológicos, se podría fundamentar, a futuro, la introducción de estos compuestos en la práctica clínica. Resumen en inglés It has been suggested that dietary intake of flavonoids may reduce the risk of cardiovascular diseases. On the other hand, in vitro and in vivo studies shows that flavonoids has a vast array of biological activities. Our aim in this review is to put in evidence the effect of flavonoids on several enzymatic systems that could act as potential therapeutic targets, based on the reports of diverse research groups, leaders in the natural products research area, have published (mas) through the years, and with the goal of consolidating those results with the findings provided by some epidemiological studies, could support the introduction of these compounds into the clinic.

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Deficiencia y sobrecarga de hierro: implicaciones en el estado oxidativo y la salud cardiovascular/ Iron deficiency and overload: Implications in oxidative stress and cardiovascular health

Toxqui, L.; Piero, A. De; Courtois, V.; Bastida, S.; Sánchez-Muniz, F. J.; Vaquero, M.ª P.
2010-06-01

Resumen en español El hierro es un metal esencial para la vida, pero en cantidades elevadas resulta tóxico. La regulación del metabolismo del hierro es actualmente un tema de intensa investigación al haberse descrito el papel clave de la hepcidina, hormona cuyo gen HAMP está muy conservado. Las alteraciones del metabolismo del hierro dan lugar a sobrecarga, destacando la hemocromatosis hereditaria clasificada como enfermedad rara, o en el otro extremo deficiencia de hierro y anemia ferr (mas) opénica que constituyen un problema de Salud Pública de proporciones mundiales. Las variantes genéticas implicadas en sobrecarga y deficiencia de hierro se han centrado en los genes HFE, TFR2, HAMP, HJV, Tf y TMPRSS6. El hierro tiene la capacidad de ceder o donar electrones con facilidad y puede catalizar reacciones vía radicales libres e incrementar el estrés oxidativo. Así, la peroxidación lipídica y riesgo cardiovascular son consecuencias de la sobrecarga de hierro. Recientemente, se ha descrito también una relación entre el metabolismo del hierro y la resistencia a la insulina y la obesidad. Por el contrario, aún existe gran controversia en cuanto a la relación anemia ferropénica-enfermedad cardiovascular. Esta revisión presenta de forma breve los conocimientos actuales sobre la regulación del metabolismo del hierro, su biodisponibilidad y los trastornos por sobrecarga y deficiencia de hierro, para posteriormente examinar las relaciones existentes entre el hierro y el riesgo cardiovascular, tanto en la deficiencia como en la sobrecarga. Finalmente presenta propuestas para desde la nutrición utilizar estrategias para paliar la sobrecarga o prevenir la anemia por falta de hierro. Resumen en inglés Although iron is an essential mineral for maintaining good health, excessive amounts are toxic. Nowadays, much interest is focused on the mechanisms and regulation of iron metabolism by down-regulation of the hormone hepcidin. The HAMP gene encodes for hepcidin appears to be exceptionally preserved. Disorders of iron metabolism could lead to iron overload, mainly causing the rare disease hereditary hemochromatosis, or on the other hand, iron deficiency and iron deficiency (mas) anaemia. Currently, these alterations constitute an important problem of public health. The genetic variation implicated in iron overload and iron deficiency anaemia, involves mutations in several genes such as HFE, TFR2,HAMP, HJV, Tf and TMPRSS6. Iron has the capacity to accept and donate electrons easily and can catalyze reactions of free radicals production. Therefore, iron overload causes lipid peroxidation and increases cardiovascular risk. Recently, a relationship between iron metabolism and insulin resistance and obesity has been described. In contrast, regarding a possible relationship between iron deficiency anaemia and cardiovascular disease, many aspects remain controversial. This review presents an overview of the most recent information concerning iron metabolism, iron bioavailability and iron overload/deficiency related diseases. The relation between iron and cardiovascular risk, in iron overload and in iron deficiency situations, is also examined. Finally, strategies to modify dietary iron bioavailability in order to prevent iron deficiency or alleviate iron overload are suggested.

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Concentración sérica de leptina en población escolar de cinco departamentos del centro-oriente colombiano y su relación con parámetros antropométricos y perfil lipídico/ Leptin levels in school age children associated with anthropometric measurements and lipid profiles

Poveda, Elpidia; Callas, Ney E; Baracaldo, César M; Castillo, Carlina; Hernández, Patricia
2007-12-01

Resumen en español Introducción. La leptina es una proteína reguladora del peso corporal que modifica sus concentraciones según distintos factores; ha sido asociada con el síndrome metabólico, la diabetes mellitus y la enfermedad cardiovascular. Objetivo. Evaluar las concentraciones de leptina en un grupo de escolares colombianos y su relación con la edad, sexo, índice de masa corporal, pliegue trícipital y lípidos sanguíneos. Materiales y métodos. Se determinó el índice de mas (mas) a corporal y las reservas de grasa corporal, así como las concentraciones de leptina y el perfil lípidico. Resultados. La concentración media de leptina fue de 8,3±8,9 ng/ml, las concentraciones variaron según la edad y el sexo pero también, por la composición corporal, con valores más elevados en los escolares con mayor índice de masa corporal y reserva de grasa. En los niños con valores aumentados de colesterol y en las niñas con triglicéridos elevados las concentraciones de leptina también fueron mayores. Conclusión. Las variaciones de leptina se deben a la edad o el sexo pero también a cambios hormonales o a diferencias en la alimentación que deben ser evaluados posteriormente. Por otro lado, los escolares con sobrepeso y obesidad probablemente tienen hiperleptinemia, correlacionada con el riesgo de síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular que es importante de estudiar. La asociación específica del sexo con el colesterol total, los triglicéridos y la leptina sugiere una correlación compleja, dependiente de las diferencias biológicas y hormonales, y de la diversidad del medio ambiente de vida que deben ser igualmente estudiadas. Resumen en inglés Introduction. Leptins are proteins that regulate body weight. Their concentrations are modified depending on several factors including metabolic status, diabetes mellitus type 2 and cardiovascular diseases. Objective. The leptin concentrations were measured in Colombian children and related to age, sex, body mass index, triceps skinfold and lipid profile. Materials and methods. School age children from 5 provinces of central-eastern Colombia were examined. Measurements in (mas) cluded body mass index, body fat reserves, leptin concentrations and lipid profile. Results. The overall leptin concentrations were 8.3±8.9 ng/ml. The concentrations varied by differences in the age and sex, but were equal in children with higher body weight and greater fat deposition. A positive relationship was observed between high leptin levels and high total cholesterol in males, and in females, an association of high leptin levels with high levels of triglycerides. Conclusion. The leptin concentrations followed a trend similar to those of other population groups with differences according to the age, sex and deposits of fat mass. However, the values seem to be influenced by hormonal differences and food habits. In addition, overweight or obese school children probably have hyperleptinemia, correlated to metabolic syndrome, diabetes mellitus type 2 and cardiovascular diseases. The sex specific association between total cholesterol, triglycerides and leptin suggests a complex relationship that depends on biological and hormonal differences, as well as environmental and life style differences. Each of these associations requires additional focused study for verification.

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Evaluación de las concentraciones de lípidos y apoproteínas A-I y B-100 en un grupo de escolares de cinco departamentos del centro-oriente de Colombia/ Lipid and apoprotein A-I and B-100 levels in school children school from five central-eastern provinces of Colombia

Poveda, Elpidia; Callas, Ney; Baracaldo, César; Castillo, Carlina; Hernández, Patricia; Guerra, Martha
2007-09-01

Resumen en español Introducción. Existe evidencia sobre variaciones en las concentraciones de lípidos y apoproteínas en los niños asociados a cambios fisiológicos o al medio ambiente, este último puede inducir alteraciones futuras en los lípidos. Objetivo. Evaluar las concentraciones de colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL y apoproteínas A-1 y B-100 en escolares de cinco departamentos del centro-oriente colombiano, y comparar por edad, sexo, índice de masa corporal, pr� (mas) �ctica de actividad física y preferencias hacia algunos alimentos. Materiales y métodos Se recolectaron 741 muestras de sangre que se analizaron por métodos enzimáticos, colorimétricos e inmunoturbidimétricos. Todos los valores se presentaron como media y desviación estándar y para la comparación entre grupos se utilizó prueba t, ANOVA y Scheffe. Resultados. Se observaron variaciones en los lípidos y valores constantes en las apolipoproteínas, las concentraciones de los lípidos se relacionaron con los cambios de edad y sexo. Se observaron cambios que pueden asociarse al grado de maduración sexual, dieta y nivel de actividad física. Los valores de colesterol total, colesterol LDL y colesterol HDL fueron más bajos a los reportados en otros grupos de población mientras que en los triglicéridos hay mayor variación con tendencia a ser superiores. Conclusión. Existen otras variables diferentes a la edad y el género que influyen en las variaciones de los lípidos; se requieren otros estudios para determinar la contribución de cada factor. La promoción de estilos de vida saludable puede ayudar a disminuir el riesgo futuro de enfermedad cardiovascular asociada a bajas concentraciones de colesterol HDL y mayores de triglicéridos en esta población. Resumen en inglés Introduction. Lipid and apolipoprotein are known to vary in children.These variations can be associated to physiologic changes or the environment; this last one probably induces future alterations in the lipids. Objetive. The levels of total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, and apoproteins A-I and B-100 were compared in school children from five provinces of middle-eastern Colombia. Associations were made with age, gender, body mass index, fitness activity, (mas) and food preference. Materials and methods. 741 blood samples were collected and biochemical determinations were undertaken with standard enzymatic, colorimetric, and inmunoturbidimetric methods. All values are presented as mean ± SE, comparisons among groups were made using Student´s t test, ANOVA and Scheffe. Results. Lipid variation was observed in the school children, however in contrast, the concentrations of Apoproteins ApoB-100 and ApoA-I tended to be constant. The lipid fluctuations showed some relationship with changes in age and gender, however, changes were also observed that indicate a possible relationship with sexual maturation, diet and fitness activity. An important finding was that the HDL cholesterol value was lower that reported from other countries, while the triglycerides was higher and this may indicate a future increased risk for cardiovascular diseases. Conclusion. Fluctuations occur in the lipid levels and vary with age and gender. Associations with other factors may be present; however, more research is necessary to determinate the contribution of each factor. A promotion campaign among school-age children for a healthier life style may contribute to a decrease in future risk for cardiovascular diseases associated with low HDL-cholesterol levels and higher triglycerides.

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Ácidos grasos trans y riesgos cardiovascular

Almarza, J; Souki, A; Cano, C; Fuenmayor, E; Albornoz, A; Aguirre, M; Reyna, N
2007-01-01

Resumen en español Ácidos grasos Trans y Riesgo Cardiovascular Los ácidos grasos trans (TUFAS) son una variante isomérica producida durante los procesos industriales de hidrogenación y calentamiento de aceites vegetales ricos en ácidos grasos poliinsaturados cis (PUFAS). Se ha demostrado epidemiológicamente la relación de su consumo con el desarrollo de cardiopatía isquémica, sin embargo los mecanismos fisiopatológicos implicados no han sido establecidos por completo. Los TUFAS pa (mas) rticipan en el desarrollo de un perfil lipídico aterogénico, expresado por elevación de las lipoproteínas de baja densidad, y disminución de las lipoproteínas de alta densidad e hiperlipoproteinemia (a), aumentando la probabilidad de desarrollo de procesos aterogénicos y en consecuencia el infarto del miocardio. Adicionalmente los TUFAS antagonizan el metabolismo de los eicosanoides contribuyendo a un estado protrombótico. En virtud de lo anteriormente expuesto, esta revisión pretende describir los mecanismos moleculares implicados en el desarrollo de un estado aterogénico como la consecuencia de la ingesta de ácidos grasos trans. Resumen en inglés Trans Fatty acids and cardiovascular risk Trans fatty acids are an isomeric variant produced during hydrogenation and heating of non saturated fats industrial processes. It has been established an epidemiological relationship between Trans fatty acids and the development of isquemic cardiac atack, but the underlying mechanisms have not been clarified completely. The atherogenic effects of trans fatty acids are related to a lipid profile expressed by high levels of Low Den (mas) sity Lipoproteins (LDL), low levels of High Density Lipoproteins (HDL) and hyperlipoproteinemia (a), increasing the risk for the development of atherogenic processes and miocardial infarction. They also interfere in metabolism of eicosanoids contributing to a prothrombotic state. This review pretends to illustrate molecular mechanisms related to the paper of trans fatty acids on elevation of cardiovascular diseases risk.

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Ácido Linoléico Conjugado (Cla) e Sua Relação Com a Doença Cardiovascular e os Fatores De Risco Associados

Groff Funck, Letícia; Barrera-Arellano, Daniel; Mara Block, Jane
2006-06-01

Resumen en portugués O termo CLA (ácido linoléico conjugado) corresponde a uma mistura de isômeros posicionais e geométricos do ácido linoléico, sendo que, dois destes isômeros (9c, 11t e 10t, 12c) possuem atividade biológica. Esta revisão aborda aspectos relacionados ao CLA (fontes, síntese, distribuição em tecidos humanos, atividades fisiológicas), bem como sua relação com as doenças cardiovasculares. A maioria dos estudos atribui efeitos benéficos associados com o consumo (mas) de CLA na redução de fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, como redução de colesterol e triacilgliceróis plasmáticos. Outras pesquisas demonstram a redução de processos ateroscleróticos. No entanto, vários estudos indicam que o CLA não apresenta efeitos benéficos ou inclusive pode apresentar efeitos negativos. Portanto e a pesar do grande número de estudos relacionados ao CLA, considera-se prematura qualquer recomendação para a ingestão de estes compostos, além dos já presentes naturalmente nos alimentos de uma dieta variada. Resumen en inglés Summary The term CLA (conjugated linoleic acid) corresponds to a mixture of positional and geometric isomers of linoleic acid, of which two (9/c/, 11/t/ and 10/t/, 12/c/) have biological activity. This review covers aspects related to CLA (sources, synthesis, distribution in human tissues, physiological activity), as well as its relationship with cardiovascular diseases. Most studies attribute the beneficial effects associated to the consumption of CLA to the reduction of (mas) risk factors for the development of cardiovascular diseases, such as the reduction of plasmatic triacylglycerols and cholesterol. Other research demonstrates the reduction of atherosclerotic processes. However, many studies indicate that CLA does not present beneficial effects or may even present negative effects. Thus, although there are a great number of studies related to CLA, we consider it premature to make any recommendation for the ingestion of these compounds, apart from those naturally present in a healthy diet.

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¿De qué mueren los chilenos hoy?: perspectivas para el largo plazo/ Which are the causes of death among Chileans today?: Long-term perspectives

Solimano C, Giorgio; Mazzei P, Marinella
2007-07-01

Resumen en inglés During the last decades, Chile experienced substantial socioeconomic, epidemiológica! and demographic changes. These resulted, among other consequences, in a deceleration of population growth, a notorious decrease in fertility rates, and one of the most rapid and deepest drop in general and infant mortality rates in the Latin American region. These changes resulted in a sustained increase of life expectancy and a substantial ageing of the Chilean population. This process (mas) is also changing the disease burden of the population. Infectious and perinatal diseases lost relevance as major causes of mortality, and have been replaced by chronic non transmissible diseases, specifically cardiovascular conditions and cancer, that are becoming the main causes of death. High blood pressure, cardiovascular risk, hypercholesterolemia, diabetes, overweight and obesity, smoking, sedentary lifestyle and depression will have a great impact on health conditions during the XXI century. These factors and a persistent social inequity will hinder the efforts to reduce the impact and consequences of chronic non transmissible, diseases in the Chilean population

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p19(ARF) deficiency reduces macrophage and vascular smooth muscle cell apoptosis and aggravates atherosclerosis

González-Navarro, Herminia; Naim Abu Nabah, Yafa; Vinué, Ángela; Andrés-Manzano, María J.; Collado, Manuel; Serrano, Manuel; Andrés, Vicente
2010-05-18

Digital.CSIC (Spain)

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ovel Na+/h+ exchanger inhibitor peptide (Pinhe)and applications thereof.

Torre-Blanca Calvo, Marina; Lequerica, Juan L.; O´Connor Blasco, Enrique; Messeguer Soria, Enrique; Dolz Izquierdo, Mª Carmen; Such Belenguer, Luis; Sanchez Angulo, Manuel; Alberola Aguilar, Antonio
2004-01-29

Digital.CSIC (Spain)

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Vitamina E y aceites vegetales | Vitamin E and vegetable oils

Sayago, A. ; Marín, M. I. ; Aparicio, Ramón ; Morales, M. T.

An interest in vitamin E has increased in recent years due to its potent antioxidant properties and its role in preventingage-related diseases, cardiovascular diseases or Alzheimer. This work describes the biogenesis, bioavailability,nutritional requirements, activity and properties of vitamin E. ...

DRIVER (Spanish)

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Vitamina E y aceites vegetales

Sayago, A.; Marín, M. I.; Aparicio, Ramón; Morales, María T.
2007-03-30

Digital.CSIC (Spain)

90

Vino, fibrinolisis y salud/ Wine, fibrinolysis and health

Pasten, Consuelo; Grenett, Hernán
2006-08-01

Resumen en inglés Cardiovascular diseases are the leading cause of death in both men and women in the world. Epidemiological and experimental studies have associated moderate wine consumption (1 to 2 glasses/day) with a decrease in cardiovascular diseases. This decrease is probably due to the effect of ethanol and polyphenols present in the wine. The cardioprotective benefit of wine may be due, in part, to a modulation of the expression of proteins involved in fibrinolysis. Endothelial cel (mas) ls (ECs) play a major role in maintaining normal hemostasis, regulating the balance between the synthesis and interaction of proteins that promote clot formation (thrombosis) and fibrinolytic proteins that facilitate clot lysis. These cells are a major site of synthesis of fibrinolytic proteins, such as tissue type plasminogen activator (t-PA), urokinase-type plasminogen activator (u-PA) and the major inhibitor/regulator of fibrinolysis, PAI-1. EC-mediated fibrinolysis is regulated and localized to the EC surface through specific receptors for u-PA, t-PA and plasminogen. Evidence indicates that ethanol and polyphenols present in wine increase EC localized fibrinolisis. Upregulation of t-PA and u-PA activity and downregulation of PAI-1 may account, at least in part, for this net increase in fibrinolytic activity. The purpose of this review is to cover the main molecular and physiological aspects of moderate wine consumption mediated increase in fibrinolysis and reduction in cardiovascular risk (Rev Méd Chile. 2006; 134: 1040-8)

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Vav3 proto-oncogene deficiency leads to sympathetic hyperactivity and cardiovascular dysfunction

Sauzeau, Vincent; Sevilla, A.; Bustelo, Xosé R.; Rivas-Elena, Juan V.; Álava, Enrique de; Montero, María J.; López-Novoa, José M.
2006-07-01

Digital.CSIC (Spain)

93

The Rho/Rac exchange factor Vav2 controls nitric oxide–dependent responses in mouse vascular smooth muscle cells

Sauzeau, Vincent; Sevilla, María A.; Montero, María J.; Bustelo, Xosé R.
2010-01-04

Digital.CSIC (Spain)

95

Specific interaction of heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A1 with the –219T allelic form modulates APOE promoter activity

Campillos, Mónica; Lamas, José Ramón; García, Miguel Angel; Bullido, María Jesús; Valdivieso Amate, Fernando; Vázquez, Jesús
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

96

Small and dense LDL in Familial Combined Hyperlipidemia and N291S polymorphism of the lipoprotein lipase gene

López, Antonio; Jarabo, Maria M.; Martinez-Triguero, Maria L.; Morales, Maria; Sola, Eva; Banuls, Celia; Casado, Marta; Hernandez, Antonio
2009-03-31

Digital.CSIC (Spain)

97

S-endoglin expression is induced in senescent endothelial cells and contributes to vascular pathology

Blanco, Francisco J; Grande, Maria T; Langa, Carmen; Oujo, Barbara; Velasco, Soraya; Rodriguez-Barbero, Alicia; Perez-Gomez, Eduardo; Quintanilla Ávila, Miguel; Lopez-Novoa, Jose M; Bernabeu, Carmelo
2008-12-05

Digital.CSIC (Spain)

99

Reduction of cardiovascular risk by a sodium bicarbonated mineral water in moderately hypercholesterolemic young adults

Pérez-Granados, Ana María; Navas-Carretero, S; Schoppen, Stefanie; Vaquero, M. Pilar
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

101

Recent advances in lipoproteins and atherosclerosis: A nutrigenomic approach

López Martín, Sergio; Ortega, Almudena; Varela, Lourdes; Bermúdez, Beatriz; Muriana, Francisco J. G.; Abia, Rocío
2009-03-30

Digital.CSIC (Spain)

102

Recent Trends in High Throughput Analysis and Antioxidant Potential Screening for Phenolics

Andrade, Paula B.; Pereira, David M.; Ferreres, Federico; Valentão, Patricia
2008-01-01

Digital.CSIC (Spain)

103

Proteomic analysis of human omental adipose tissue in the polycystic ovary syndrome using two-dimensional difference gel electrophoresis and mass spectrometry

Cortón, Marta; Botella-Carretero, José I.; López, Juan A.; Camafeitia, Emilio; San Millán, José L.; Escobar-Morreale, Héctor F.; Peral, Belén
2007-03-01

Digital.CSIC (Spain)

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Prevensión cardiovascular y actitud de cambio frente a los factores de riesgo: un análisis crítico del estado actual/ Cardiovascular prevention and attitude of people towards behavior changes: state of the art

Lira C, María Teresa; Kunstmann F, Sonia; Caballero M, Erika; Guarda S, Eduardo; Villarroel P, Luis; Molina Y, Juan Carlos
2006-02-01

Resumen en inglés In recent years the main focus of cardiovascular prevention has been to identify people without clinical evidence of coronary disease, but with a high risk of developing a clinical event. Long term follow up studies show that a young person with a high "Relative Risk" of presenting a cardiovascular event becomes an adult with a high "Absolute Risk" of suffering it. The aim of primary prevention is to avoid the appearance of cardiovascular diseases, delaying the developmen (mas) t of atherosclerosis and its consequences. In this scenario, the first step is to increase awareness among healthy people of their own cardiovascular risk, enhancing their knowledge of their risk parameter values and generating a correct perception of the risk burden that those values mean. Literature review reveals that significant percentages of healthy individuals are unaware of their own values of blood pressure, total cholesterol and blood glucose. Furthermore, people aware of having abnormal parameters have low treatment compliance rates or evidence inconsistency between knowledge and behavior. This paper reviews educational strategies and other factors that influence this knowledge-behavior gap, such as the stages of behavior changes of the Prochaska and Diclemente Model. Evidence has shown that knowledge about cardiovascular risk factors is not enough to influence behavior and that the degree of preparation of people towards behavior changes is a strong predictor of the success of educational and counseling interventions. Local Chilean data from the RICAR project also shows that the profile of behavior change is different for each modifiable cardiovascular risk factor

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Presença de hiper-homocisteinemia em pacientes portadores de três fatores de risco para doença cardiovascular: hipertensão, tabagismo e histórico familiar/ The presence of homocysteinemia in patients carrying three risk factors for cardiovascular diseases: hypertension, smoking habit and family history

Rosini, Nilton; Rosini, Andreza Diegoli; Mousse, Donaida Maria; Rovaris, Maria de Lourdes; Machado, Marcos José
2007-06-01

Resumen en portugués A hiper-homocisteinemia é um fator de risco independente para desenvolvimento de doença cardiovascular e na presença de outros fatores de risco (FR) poderá acarretar em risco adicional para o surgimento do evento. Foram realizadas dosagens séricas de homocisteína e creatinina em 146 pacientes (51 homens e 95 mulheres) cadastrados no programa HIPERDIA/MS sendo todos portadores de três FR associados: hipertensão, tabagismo e histórico familiar para doença cardiova (mas) scular. A média geral foi de 14,48 µmol/L ± 5,98 (15,38 µmol/L ± 6,77 e 13,99 µmol/L ± 5,48, homens e mulheres respectivamente). A hiper-homocisteinemia esteve presente em 34,90% (39,20% e 32,60%, homens e mulheres respectivamente), de acordo com o intervalo de referência entre 5 - 15 µmol/L. Entretanto, segundo recomendações da DACH-LIGA Homocysteine, valores entre 12 - 30 µmol/L são considerados como moderada hiper-homocisteinemia. O estudo revelou que 60,30% (70,60% e 54,70%, homens e mulheres respectivamente) estavam acima de 12 µmol/L. Na avaliação do estudo, a dosagem de homocisteína sérica deve ser realizada em pacientes cadastrados no programa HIPERDIA/MS, pois além de hipertensos e/ou diabéticos, a presença de hiper-homocisteinemia pode ser um risco adicional para o desenvolvimento de doença cardiovascular. Resumen en inglés Hiper-homocysteinemia is an independent risk factor in the development of cardiovascular diseases and in the presence of other risk factors (RF) may bring about an additional risk for the occurrence of the event. Serum dosages of homocysteine and creatinine in 146 patients (51 men and 95 women), registered at the HIPERDIA/MS Program, all presenting three associated RF's; hypertension, smoking habit and family history for cardiovascular diseases. The general average has be (mas) en 14.48 µmol/L ± 5,98 (15,38 µmol/L ±6,77 and 13,99 µmol/L ± 5,48, for men and women respectively). Hiper-homocysteinemia had been present in 34.90% (39.20% and 32.60%, men and women, respectively), according to the reference interval between 5 - 15 µmol/L. Although, according to Homocysteine DACH-LIGA recommendations, values between 12 - 30 µmol/L are considered being a moderate hiper-homocysteinemia. The study has revealed that 60.30% (70.60% and 54.70%, men and women, respectively) had been above 12 µmol/L. In the evaluation of the study, the serum dosage of homocysteine has to be performed in patients registered at the HIPERDIA/MS Program for, besides being hypertense and/or diabetic, the presence of hiper-homocisteinemia may be an additional risk for the development of cardiovascular disease.

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106

Physical activity as a preventive measure against overweight, obesity, infections, allergies and cardiovascular disease risk factors in adolescents: AFINOS Study protocol

Veiga, Óscar; Gómez-Martínez, Sonia; Martínez-Gómez, David; Villagra, Ariel; Calle, Maria E.; Marcos, Ascensión
2009-12-01

Digital.CSIC (Spain)

107

Pathophysiology of the proatherothrombotic state in the metabolic syndrome

Palomo, Ivan; Moore-Carrasco, Rodrigo; Alarcón, Marcelo; Rojas, Armando; Espana, Francisco; Andrés, Vicente; González-Navarro, Herminia
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

108

On-line prediction of the fatty acid content of beef meat by near infrared reflectance spectroscopy

Prieto, Nuria; Ross, D. W.; Navajas, E. A.; Nute, G. R.; Richardson, R. I.; Hyslop, J. J.; Simm, G.; Roehe, R.
2009-01-01

Digital.CSIC (Spain)

111

Milk fatty acid profile and dairy sheep performance in response to diet supplementation with sunflower oil plus incremental levels of marine algae

Toral, Pablo G.; Hervás, Gonzalo; Gómez-Cortés, Pilar; Frutos, Pilar; Juárez, Manuela; Fuente, Miguel Ángel de la
2010-01-01

Digital.CSIC (Spain)

112

Mediterranean-Style Diet Effect on the Structural Properties of the Erythrocyte Cell Membrane of Hypertensive Patients. The Prevencion con Dieta Mediterranea Study

Barceló, Francisca; Perona, Javier S.; Prades, Jesús; Funari, Sérgio S.; Gómez-Gracia, Enrique; Conde, Manuel; Estruch, Ramon; Ruiz-Gutierrez, Valentina
2009-10-05

Digital.CSIC (Spain)

113

MEK 1/2 inhibitors for the treatment of peritoneal fibrosis

Pozo Barriuso, Miguel Ángel del; López Cabrera, Manuel; Strippoli, Raffaele
2010-02-25

Digital.CSIC (Spain)

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Los polifenoles de los alimentos y la salud

Tomás Barberán, Francisco
2003-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Infarto perioperatorio en cirugía no-cardíaca y dexmedetomidina/ Perioperative myocardical infaction in non-cardiac surgery and dexmedetomidine

Ibacache, Mauricio; Pedrozo, Zully; Fernández, Carolina; Sánchez, Gina; Lavandero, Sergio
2010-01-01

Resumen en español La patología cardiovascular es la primera causa de muerte en Chile y en el mundo. Desde el punto de vista quirúrgico, anestesiólogos y cirujanos enfrentan más frecuentemente pacientes mayores con patología cardiovascular. La incidencia de isquemia miocárdica en pacientes de alto riesgo, sometidos a cirugía no-cardíaca, es cercana al 40% durante el perioperatorio. La incidencia de infarto miocárdico y muerte en cirugía no-cardíaca, oscila entre 1 y 5%. Existe un (mas) a estrecha relación entre los eventos isquémicos perioperatorios y el aumento de la morbimortalidad cardiovascular. Por este motivo, se han desarrollado medidas terapéuticas orientadas a disminuir la incidencia de isquemia perioperatoria y aminorar el daño asociado a ella. La adecuada identificación de pacientes de riesgo, la optimización del tratamiento médico de patologías asociadas y el uso de fármacos cardioprotectores durante el perioperatorio, han mostrado disminuir la incidencia de complicaciones cardíacas. Dexmedetomidina es un agonista á2-adrenérgico de uso frecuente en anestesia. La evidencia sugiere que posee propiedades cardioprotectoras que podrían beneficiar a pacientes quirúrgicos de alto riesgo cardiovascular. La cardioprotección conferida por dexmedetomidina estaría mediada por la modulación del sistema nervioso autónomo. La disminución de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial observada durante su uso, evitarían el desbalance entre aporte y demanda de oxígeno miocárdico y atenuarían el estrés sobre placas ateromatosas inestables. Hasta este momento se desconoce si dexmedetomidina produce precondicionamiento cardíaco y si activa vías transduccionales asociadas a cardioprotección. Frente a la actual realidad epidemiológica en Chile y el mundo, es importante estudiar y definir, cuales son los fármacos de uso frecuente en anestesia con capacidad cardloprotectora y los mecanismos Involucrados en esta protección. Sería Interesante lograr dicha definición respecto del uso perloperatorlo de dexmedetomidina Resumen en inglés Cardiovascular disease is the leading cause of death In Chile and worldwide. Anesthesiologists and surgeons often face more elderly surgical patents with cardiovascular disease. The incidence of myocardial Ischemia in patents at high risk, undergoing non-cardiac surgery is about 40% during the perioperative period. The incidence of myocardial Infarction and death in non-cardiac surgery is between 1 and 5%. There is a close relationship between perioperative Ischemic event (mas) s and increased cardiovascular morbidity and mortality Therefore, therapeutic approaches have been developed to reduce the Incidence of perioperative Ischemia and lessen the damage associated with it. The proper Identification of patients at risk, optimizing the medical treatment of associated diseases and the use of cardioprotective drugs during the perioperative period have shown to decrease the Incidence of cardiac complications. The á2-adrenergic agonist dexmedetomidine is commonly used in anesthesia. The evidence suggests that possesses cardioprotective properties that could benefit surgical patients at high cardiovascular risk. The cardioprotection conferred by dexmedetomidine would be mediated by modulation of the autonomic nervous system. The decrease in heart rate and blood pressure observed during its use could avoid the Imbalance between supply and myocardial oxygen demand and lessen the stress on unstable athermanous plaques. So far it is unknown whether dexmedetomidine produces cardiac preconditioning by activating cardioprotective-signaling pathways. Faced with the current worldwide epidemiologic situation, It would be Important to study the cardioprotective capacity of drugs frequently used in anesthesia and the mechanisms Involved In that protection. It would be interesting to achieve that definition regarding the perioperative use of dexmedetomidine

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Increased p53 gene dosage reduces neointimal thickening induced by mechanical injury but has no effect on native atherosclerosis

Sanz-González, Silvia M.; Barquín, Leire; García-Cao, Isabel; Roque, Mercè; González, José María; Fuster, José J.; Castells, M. Teresa; Flores, Juana María; Serrano, Manuel; Andrés, Vicente
2007-05-10

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Importancia del ácido fólico en la medicina actual/ The importance of folic acid in present medicine

Cortés M, Fanny; Hirsch B, Sandra; de la Maza C, María Pía
2000-02-01

Resumen en inglés Lately, folic acid deficiency is gaining a predominant role in the pathogenesis of congenital malformations and cardiovascular diseases in adults. The planning of individual and population preventive strategies for these diseases must consider this deficiency. This paper reviews the anatomical, biochemical and molecular bases of neural tube defects and cardiovascular diseases in adults. In these two frequent diseases, folic acid supplementation has shown a clear cut protective effect

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Grado de control de hipertensión arterial en población mayor de 65 años ingresada en un servicio de Medicina Interna/ Control of hypertension in elderly patients intaked on Internal Medicine

Cinza Sanjurjo, S.; Cabarcos Ortiz de Barrón, A.; Nieto Pol, E.; Lorenzo Zúñiga, V.
2006-08-01

Resumen en español Objetivos: Conocer el grado de control de la presión arterial (PA) en los pacientes hipertensos mayores de 65 años que ingresaron en un servicio de Medicina Interna a lo largo del año 2002. Identificar los factores de riesgo cardiovascular y las patologías cardiovasculares asociadas al mal control de la presión arterial. Valorar el tratamiento farmacológico necesario para un adecuado control de la hipertensión arterial. Analizar la existencia de datos suficientes e (mas) n la historia clínica que permitan una adecuada valoración del riesgo cardiovascular. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal, en el que se incluyeron los pacientes mayores de 65 años que fueron ingresados, a lo largo del año 2002, en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. La PA se midió siguiendo normas estandarizadas y se consideró que había un buen control si eran los valores Resumen en inglés Objectives: To investigate hypertension control in elderly patients. To identify the cardiovascular risk factors and cardiovascular diseases associated with poor control of hypertension. To evaluate the pharmacologic treatment needed for the good control of hypertension. To analyse the existence of date in the medical history to evaluate the cardiovascular risk. Methods: A coss-sectional study of elderly hypertensive patients intaked between 1 to January 2002 to 31 Decemb (mas) er 2002 in a Internal Medicine Service. Blood pressure was measured in the standard manner. Blood pressure control was regarded as optimum if pressure averaged less than 140/90 mmHg or, in diabetics, less than 130/80 mmHg. Results: The study included 484 hipertensive patients. In the hypertensive patients, both systolic and diastolic blood pressures were well controlled in 53.9% of patients, systolic blood pressure alone in 2,1% and diastolic blood pressure alone in 30.8%. The isolated systolic arterial hypertension prevalence is bigger in the group with poor control, p

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Frecuencia y características de la resistencia a aspirina en pacientes cardiovasculares chilenos/ Frequency and characteristics of aspirin resistance in Chilean cardiovascular patients

Dussaillant N, Gastón; Zapata M, Mario; Fardella B, Patricia; Conte L, Guillermo; Cuneo V, Marianela
2005-04-01

Resumen en inglés Background: Studies performed in Anglo-Saxon countries show that 5% of patients are resistant to the antiplatelet effects of aspirin. Aim: To assess the prevalence of aspirin resistance in a sample of Chilean cardiovascular patients and its association with clinical and laboratory characteristics. Patients and Methods: Ninety nine patients (30 women, 63±10 years) treated for stable cardiovascular diseases with aspirin 100-325 mg/day were studied. Clinical and basic coagu (mas) lation variables were assessed. Platelet aggregation was studied with platelet rich plasma using three different agonists in an optical aggregometer. Aspirin resistance was defined as an aggregation 20% with arachidonic acid and an aggregation 70% with ADP or collagen. Results: Eleven patients (11.11%, 95% CI= 4.95-17.27%) complied with both criteria and were classified as aspirin resistant. Current smoking was more common in aspirin resistant patients (63.6 vs 29.6%, p=0.039). Conclusions: Aspirin resistance was found in a significant proportion of cardiovascular patients and was more common among current smokers

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Flavonol and crysteine conjugates.

Torres, Josep Lluís; Lozano Pérez, Carles; Cascante, Marta
2003-03-27

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Estudio retrospectivo de costos de tratamientos intensivos por paciente y día cama/ Calculation of costs per inpatient day in an intensive care unit

ALVEAR V, SANDRA; CANTEROS G, JORGE; RODRÍGUEZ C, PATRICIA
2010-05-01

Resumen en inglés Background: Intensive medicine is especially expensive and requires an efficient management. Aim: To measure the real costs of diseases treated in an intensive care unit and compare them with the costs assigned by the Chilean National Health Fund (FONASA) for 2008. Material and Methods: Retrospective review of 225 patients, representing 82% of discharges from an intensive care unit during 2008. Patients were classified according to their medical conditions as having sepsi (mas) s, trauma, cardiovascular, respiratory or neurological diseases. Costs were calculated using the cost per activity system. Results: Trauma, sepsis and cardiovascular diseases had the greatest cost per inpatient day, corresponding to 294,779; 253,513 and 244,713 Chilean pesos, respectively. Seventy percent of costs correspond to human resources followed by complementary examinations, that represent up to 15% of costs. Patients with sepsis and cardiovascular diseases absorbed 28 and 26% of intensive care unit resources, respectively. Patients who died with these diseases absorbed 35 and 16% of resources, respectively. Conclusions: All diseases studied had significantly higher costs than those assigned by the National Health Fund

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Envejecimiento cardiovascular/ Cardiovascular aging

Domenech, Raúl J; Macho, Pilar
2008-12-01

Resumen en inglés Aging produces its own cardiovascular changes, mainly remodelling of arteries, heart and the microcirculation. These progressive changes, detected since adolescence, represent a major rísk factor for the development of cardiovascular diseases. Remodelling of arteries produces a thickening of the intima-media with fracture of elastic fibers and their replacement by collagen. These alterations induce an increase of the pulse wave and aortic impedance, with greater resistan (mas) ce to ventrícular ejection, that in turns induces the remodelling of the left ventricle. Ventricular remodelling leads to systolic, diastolic and chronotropic dysfunctions that explain the reduced capacity of old people to increase cardiac output during exercise. These alterations together with oxidative endothelial dysfunction and somatic mitochondrial mutations in the skeletal muscle decrease aerobic capacity, especially in adults aged >70 years. On the other hand, the transmission of an increased pulse wave to microvessels, mainly of the brain and kidneys, damage these organs. There is a search for candidate genes associated to this phenotype, especially those associated with arterial structure. Atpresent no specific treatment is available for cardiovascular aging. Exercise preserves a better aerobic capacity but does not prevent its decline with age. Vasodilator drugs may decrease aortic impedance and perhaps delay remodelling. However there is no clinical evidence available to recommend these drugs in young healthy people. Finally new drugs that modify aortic molecular structure are been investigated

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El Índice glicémico: Una controversia actual/ The glicemic index: A current controversy

Arteaga Llona, A.
2006-05-01

Resumen en español En el momento actual existe una fuerte controversia acerca de la utilización clínica del Índice Glicémico (IG) y de la Carga Glicémica (CG) en el manejo dietético de la Diabetes Mellitus (DM) y en la prevención de patologías crónicas no transmisibles como la DM, Obesidad, Resistencia Insulínica (RI), patología cardiovascular y neoplasias. Se define el concepto de IG y CG de los alimentos y de la dieta. Se señala que a pesar de existir información bromatológi (mas) ca completa respecto al IG y CG de los alimentos, se considera que su uso clínico como indicador es prematuro debido a su falta de estandarización a su alta variabilidad y a su baja reproducibilidad. Se analizan las causales de su variabilidad. Se analiza la información clínica y epidemiológica reciente y relevante por la calidad de los estudios, acerca, de la relación entre IG y CG, con el manejo de la DM, RI, obesidad, neoplasia y patología cardiovascular. Se concluye que si bien existe información contradictoria, no existen evidencias suficientes y concordantes, a largo plazo para avalar la utilización del IG y CG de los alimentos en la prevención de patologías crónicas no transmisibles. Se señala que en el manejo clínico dietético de la DM, la reducción del aporte global de hidratos de carbono sigue siendo la estrategia fundamental aceptándose que la utilización del concepto de IG de los alimentos o de la dieta puede entregar un beneficio adicional. Se destaca mejores asociaciones de la CG en relación al IG con el control de la DM y prevención de la RI. Se sugiere en el momento actual recomendar los alimentos con IG y CG baja dentro del contexto de una dieta saludable, sin llegar a la prescripción detallada que significa una acción compleja no justificable. Resumen en inglés The nutrition community is divided over de rol of de Glycemic Index (GI) or Glycemic Load (GL) in the dietetic management of Diabetes Mellitus (DM) and in the prevention of chronic diseases as DM, Obesity, Insulin Resistance (IR), Cardiovascular diseases and Cancer. The concept of GI and GL of food and diet is defined. Methodological problem are analyzed: poor standardization, bad reproducibility and high variability. The factors that determines the food glycemic index an (mas) d the causes of it variability are. analyzed. Recent and qualified clinical and epidemiological evidences about the relation between the GI and GL of food and diet, on the management of DM, and prevention of Obesity, DM, RI, Cardiovascular disease and Cancer, are discussed. Is concluded that there are insufficient evidences of clinical efficacy in the use of this concept for the prevention of Obesity, IR, Cardiovascular diseases and Cancer. In relation to the treatment of DM, ADA states that the most important dietetic tool is the reduction of the total amount of carbohydrates, but accepts that the use of the GI could give additional benefits. Although de GI has the potential to be a valuable clinical tool. For now consumers should focus on eating a diet plantbased, with a variety of vegetables, fruits, whole grain and legumes. At the moment we must be caution in making dietary changes based solely in this concept.

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Differential Proteomics of Omental and Subcutaneous Adipose Tissue Reflects Their Unalike Biochemical and Metabolic Properties

Pérez Pérez, Rafael; Ortega Delgado, Francisco J.; García Santos, Eva; López, Juan A.; Camafeita, Emilio; Ricart, Wifredo; Fernández Real, José Manuel; Peral, Belén
2009-02-09

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Daño cardiovascular por material particulado del aire. Puesta al día 2008/ Association between air pollution and cardiovascular risk

Román A, Oscar; Prieto C, María José; Mancilla F, Pedro; Astudillo O, Pedro; Dussaubat A, Ana María; Miguel W, Carolina; Lara M, Jennifer
2009-09-01

Resumen en inglés A clear cut relationship between particulate matter air contamination and the mortality and morbidity due to respiratory disease has been observed in the last decades. However there is also a relationship between air pollution and cardiovascular diseases. In big cities, a big or small particle concentration increase of 10 ¡xg/m³ is associated with a significantly higher risk of ischemic heart disease and myocardial infarction, both when acute or chronic exposures are co (mas) nsidered. The risk is higher for small particles. Similar risk increases are observed in patients with hypertension, stroke or severe arrhythmias. This association is independent of environmental distracters such as weather, temperature or humidity and of classical cardiovascular risk factors such as age, diabetes, dyslipidemia and obesity. Physicians should be aware of the problem and explain their patients the increased risk that they are facing due to air pollution (Rev Méd Chile 2009; 137: 1217-24)

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128

Contaminación atmosférica y daño cardiovascular/ Atmospheric pollution and cardiovascular damage

Román A, Oscar; Prieto, María José; Mancilla, Pedro
2004-06-01

Resumen en inglés The damaging effect of atmospheric pollution with particulate matter and toxic gases on the respiratory system and its effect in the incidence and severity of respiratory diseases, is well known. A similar effect on the cardiovascular system is currently under investigation. Epidemiological studies have demonstrated that the inhalation of particulate matter can increase cardiovascular disease incidence and mortality, specially ischemic heart disease. The damage would be m (mas) ediated by alterations in the autonomic nervous system, inflammation, infections and free radicals. In human studies, environmental pollution is associated with alterations in cardiac frequency variability and blood pressure and with changes in ventricular repolarization. Experimentally, an enhancement of ischemia, due to coronary obstruction, has been demonstrated. The study of the toxic effects of environmental pollution over the cardiovascualr system, is an open field, specially in Chile, were the big cities have serious contamination problems (Rev Méd Chile 2004; 132: 761-7)

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129

Chemokines: the times they are a-changin’

Márquez, Gabriel; Martínez-Alonso, Carlos
2001-04-01

Digital.CSIC (Spain)

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Caspase-1 genetic variation is not associated with Alzheimer's disease risk

Vázquez-Higuera, José Luis; Rodríguez-Rodríguez, Eloy; Sánchez-Juan, Pascual; Mateo, Ignacio; Pozueta, Ana; Martínez García, Ana; Frank, Ana; Valdivieso Amate, Fernando; Berciano, José; Bullido, María Jesús; Bullido, María Jesús; Combarros, Onofre
2010-02-25

Digital.CSIC (Spain)

131

Blood transport and genomic effects of olive oil components | Transporte en sangre y efectos genómicos de los componentes del aceite de oliva

Pacheco, Yolanda M. ; Bermúdez, Beatriz ; López Martín, Sergio ; Abia, Rocío ; García Muriana, Francisco J.

Epidemiological studies suggest that consuming diets rich in (extra virgin) olive oil is associated with a low incidence of chronic diseases, including cardiovascular disease and cancer. Recentevidence has emerged which implicates raised concentrations of plasma triglycerides in the pathogenesis of...

DRIVER (Spanish)

132

Blood transport and genomic effects of olive oil components

Pacheco, Yolanda M.; Bermúdez, Beatriz; López Martín, Sergio; Abia, Rocío; García Muriana, Francisco J.
2004-03-30

Digital.CSIC (Spain)

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Biofilms bacterianos e infección

Lasa, Íñigo; Pozo, J. L. del; Penadés, J. R.; Leiva, J.
2005-08-01

Digital.CSIC (Spain)

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Avances en la fisiopatología y tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar postoperatoria grave/ Advances in the pathophysiology and treatment of postoperative pulmonary hypertension

López Mora, Enrique
2006-06-01

Resumen en español Una gran variedad de cardiopatías congénitas o adquiridas evolucionan con hipertensión arterial pulmonar. En otras ocasiones esta condición se presenta en el período postoperatorio inmediato de cirugía cardíaca donde puede dar lugar a complicaciones hemodinámicas que requieren del manejo juicioso de distintos recursos en el contexto del tratamiento integral del paciente en la terapia intensiva postquirúrgica. En los últimos años se han logrado algunos avances e (mas) n el conocimiento de la fisiopatología de esta complicación y por ello ha sido posible implementar algunas estrategias de manejo con fundamentos científicos más sólidos. En el presente trabajo se revisan dichos conceptos y se ofrece un panorama general del tratamiento actual de esta condición clínica en el postoperatorio de cirugía cardíaca. Resumen en inglés Pulmonary hypertension is a condition frequently seen and associated to many cardiovascular diseases and can become a hemodynamic complication in postoperative period. This can require the integral management in the intensive care room. In the last years we have many new concepts about the pathophysiology of this condition and new therapeutic options. In this paper we review the current strategies for the management of this condition.

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Anti-tumour compounds

Hortelano Blanco, María Sonsoles; López Fontal, Raquel; Rodríguez González, Benjamín; Heras Polo, Beatriz de las
2010-03-04

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137

Anestesia no cardiovascular en el adulto con cardiopatía congénita cianótica

de la Parte Pérez, Lincoln
2004-03-01

Resumen en español Como resultado del progreso en el diagnóstico y tratamiento de las cardiopatías congénitas, la esperanza de vida aumenta considerablemente en nuestro medio. Consecuentemente más niños crecen hasta convertirse en adultos y un grupo de ellos serán sometidos a procedimientos quirúrgicos no cardiovasculares. Estos pacientes constituyen un reto para los anestesiólogos por 3 motivos: 1. Existe una gran variedad de variedades anatómicas y fisiológicas; 2. La capacidad (mas) cardiovascular y pulmonar están afectadas de forma significativa y 3. Existe poca información disponible acerca del manejo anestésico de estos pacientes. Las operaciones no cardiovasculares en los pacientes que padecen o han sido operados por padecer cardiopatías congénitas, deben realizarse si es posible, en hospitales de primer nivel y el anestesiólogo responsable debe tener experiencia previa en anestesia cardiovascular pediátrica o por lo menos acceso directo a consulta con un anestesiólogo cardiovascular pediátrico. Se presenta una revisión bibliográfica actualizada sobre el manejo anestésico de los pacientes que padecen de cardiopatías congénitas cianóticas sometidos a procedimientos quirúrgicos no cardiovasculares Resumen en inglés As a result of the progress attained in the diagnosis and treatment of congenital heart diseases, life expectancy increases considerably in our environment. Consequently, more children grow up until becoming adults and some of them will undergo noncardiovascular surgical procedures. These patients are a challenge for anesthesiologists for 3 reasons: 1. There is a great number of anatomical and physiological varieties; 2. The cardiovascular and pulmonary capacities are sig (mas) nificantly affected; 3. There is little information available about the anesthetic management of these patients. The noncardiovascular operations in patients suffering from heart diseases or that have undergone surgery due to congenital heart diseases, should be performed if possible in first level hospitals and the anesthesiologist should have previos experience in pediatric cardiovascular anesthesia or at least direct access to consult a pediatric cardiovascular anesthesiologist. An updated bibliographic review on the anesthetic management of the patients suffering from cyanotic congenital heart diseases undergoing noncardiovascular surgery is presented

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Actividad física y su asociación con factores de riesgo cardiovascular: Un estudio en adultos jóvenes/ Physical activity and cardiovascular risk factors among Chilean young men and women

ARTEAGA, ANTONIO; BUSTOS, PATRICIA; SOTO, RODRIGO; VELASCO, NICOLÁS; AMIGO, HUGO
2010-10-01

Resumen en inglés Background: Physical activity (PA) has a protective role in cardiovascular diseases. Aim: To quantify PA in young adults and to correlate it with cardiovascular risk factors. Material and Methods: A cross-sectional study was performed employing the international physical activity questionnaire (IPAQ), to measure the PA of 983 randomly selected young adults from Valparaiso region born between 1974 and 1978. Its results were associated with levels of obesity, insulin resist (mas) ance and cardiovascular risk factors defined by the National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III (NCEP- ATP III) Results: Mean physical activity among men and women was 3731 ± 3923 and 1360 ± 2303 METs-minutes/week, respectively (p

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ANGIOTOMOGRAFIA COMPUTADA EN PEDIATRIA: EXPERIENCIA EN UN HOSPITAL PEDIÁTRICO/ COMPUTED ANGIOTOMOGRAPHY IN PEDIATRICS: EXPERIENCE IN A CHILDRE'S HOSPITAL

Merchak A, Adriana
2008-01-01

Resumen en español La evaluación de la patología cardiovascular cobra cada vez mayor relevancia en el diagnóstico radiológico, fundamentalmente por los avances en las técnicas de tomografía computada helicoidal y resonancia magnética. La angiotomografía computada es un método de gran rendimiento y utilidad diagnóstica en pediatría, principalmente por sus cortos tiempos de adquisición y su alta resolución espacial. Los grandes avances en esta técnica han desplazado a la angiogr (mas) afía convencional diagnóstica a un segundo lugar. En este trabajo se presenta la experiencia del autor en el diagnóstico de las patologías cardiovasculares usando tomografía computada helicoidal simple, en un hospital pediátrico inserto en el Sistema Público de Salud Resumen en inglés Assessment of cardiovascular diseases has proved to have a growing relevance in radio-logic diagnosis, mainly due to the advancements in helicoidal computed tomography and magnetic resonance imaging. Computed angiotomography is a highly accurate and useful diagnostic tool in pediatrics, basically for its short patient-study time and its high spatial resolution. Thus, conventional diagnostic angiography seems to have been ranked second. This study presents the author's exp (mas) erience in the diagnosis of cardiovascular diseases using plain helicoidal computed tomography in a children's hospital belonging to the Public Health Care System

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A yeast three-hybrid system that reconstitutes mammalian hypoxia inducible factor regulatory machinery

Alcaide-German,María Luisa; Vara-Vega, Alicia; García-Fernández, Luis F.; Landázuri, Manuel O.
2008-04-10

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