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Modelo predictivo de "score" de calcio alto en pacientes con factores de riesgo cardiovascular/ Predictive model of high calcium score in patients with cardiovascular risk factors

Franco, Gloria; Jaramillo, Samuel; de Fex, José Victor; Sierra, Lina M
2007-12-01

Resumen en español Introducción: a través de múltiples estudios, se ha encontrado que el "score" de calcio coronario es un buen predictor de enfermedad coronaria, en individuos asintomáticos con uno o más factores de riesgo cardiovascular. Por ello sería ideal realizar esta prueba para estratificar su riesgo, pero esto no es posible en la mayoría de los casos por motivos de índole económica. El modelo que se presenta permite predecir la probabilidad de que un paciente tenga un scor (mas) e de calcio coronario alto, a partir de sus factores de riesgo cardiovascular. Lo novedoso del modelo es que también involucra factores "protectores" que disminuyen dicha probabilidad. Métodos: estudio de casos y controles, en pacientes asintomáticos con factores de riesgo cardiovascular, a quienes se les realizó un PCC. Los casos son pacientes con score de calcio coronario por encima del percentil 75 para su edad y género; la relación control:caso es 2:1. Resultados: las edades oscilaron entre 35 y 75 años; el 14,4% eran de género femenino, el 44,4% tenían historia familiar de CHD, el 34,4% eran hipertensos, el 38,9% colesterol total elevado, el 24,4% colesterol HDL por debajo de 40 mg/dL, el 33,3% colesterol LDL por encima de 160 mg/dL, el 25,6% fumaban, el 23,3% eran sedentarios, el 13,3% consumían licor periódicamente, el 15,6% eran obesos (IMC>30), el 18,9% realizaban ejercicio de manera periódica y 34,4% tomaba estatinas. Los factores de riesgo cardiovascular que se correlacionaron con el score de calcio coronario alto, se consignan en la tabla 1. En el modelo de regresión logística se incluyen los factores que tienen un valor de p tabla 2. La expresión para el modelo sería: Los valores de ci son 1, si el factor está presente y 0 si no lo está. Conclusiones: el anterior modelo no pretende reemplazar la estratificación con el modelo de Framingham, al contrario, es un complemento que permite orientar al médico tratante sobre si es recomendable realizar la prueba del score de calcio coronario a un paciente con factores de riesgo cardiovascular. Se puede observar que muchos de los factores de riesgo que se correlacionan con un valor elevado de "score" de calcio coronario pueden ser modificables: cesar el hábito de fumar o realizar ejercicio. Resumen en inglés Introduction: it has been found through multiple studies that coronary calcium score is a good predictor of coronary disease in asymptomatic individuals with one or more cardiovascular risk factors; therefore it would be ideal to perform this test in order to stratify its risk, but due to economic factors this is not possible in most cases. The model presented allows predicting the probability that a patient may have a high coronary calcium score by means of his cardiovas (mas) cular risk factors. The originality of the model is that it also comprises "protector" factors that diminish such probability. Methods: study of cases and controls in asymptomatic patients with cardiovascular risk factors to whom a PCC had been performed. The cases are patients with coronary calcium score greater than percentile 75 for his age and gender; the control case relationship is 2:1. Results: ages ranged between 35 and 75 years; 14.4% were female; 44.4% had family history of CHD; 34.4% were hypertensive; 38.9% had high total cholesterol; 24.4% had HDL cholesterol under 40 mg/dl; 33.3% had LDL cholesterol greater than 160 mg/dl; 25.6% were cigarette smokers; 23.3% were sedentary; 13.3% were periodical alcohol consumers; 15.6% were obese (BMI > 30); 18.9% exercised periodically and 34.4% received statins. Cardiovascular risk factors correlated with high coronary calcium score are recorded in table 1. In the logistic regression model, factors having a p table 2 are obtained. Expression for the model would be: The values of ci values are 1, if the factor is present and 0 if it is not. Conclusions: this model does not pretend to replace stratification through Framinghan model; on the contrary, it is a complement that allows the physician to realize if the coronary calcium score test is recommended for patients with cardiovascular risk factors. It can be observed that many risk factors that are correlated with a high coronary calcium score value can be modified: stop smoking or doing physical exercise.

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Valores de referencia de calcio, magnesio y cobre en niños en edad escolar de Valencia, Venezuela/ Reference values of calcium, magnesium and copper in school children from Valencia, Venezuela

Acosta García, Edgar; Páez, María Concepción; Barón, María Adela; Velásquez, Emma; Solano, Liseti
2009-12-01

Resumen en español El objetivo del presente estudio fue determinar los valores de referencia de las concentraciones séricas de calcio (Ca), magnesio (Mg) y cobre (Cu) en 233 niños aparentemente sanos de 4 a 15 años y seleccionados al azar, de la Ciudad de Valencia, Venezuela. Las muestras de sangre se tomaron en ayunas. Ca, Mg y Cu se determinaron por espectrofotometría de absorción atómica. Los resultados del Ca (mg/dL), Mg (mg/dL) y Cu (µg/mL) en todos los niños estudiados fueron (mas) 9,5±0,5, l,87±0,24y 1,37±0,31, respectivamente. Los preescolares mostraron Ca 9,3±0,5, Mg 1,89±0,29 y Cu 1,38±0,27 y los escolares 9,5±0,6, 1,87±0,23 y 1,29±0,32 para Ca, Mgy Cu deforma respectiva. Mientras que los adolescentes presentaron resultados de Ca 9,3±0,6, Mg 1,87±0,26 y Cu 1,21±0,28, el Ca, Mgy Cu en los niños fue de 9,5±0,5, 1,88±0,21 y 1,36±0,31 respectivamente y las niñas presentaron Ca 9,4±0,5, Mg 1,86±0,27 y Cu 1,38±0,31. No hubo diferencia significativa por sexo en cuanto al Ca, Mg y Cu pero sí por edad sólo en cuanto al Ca y Cu (p Resumen en inglés The aim of this work was to determine the reference values of serum levels of calcium (Ca), magnesium (Mg) and copper (Cu) that were analyzed in 233 apparently healthy children from Valencia City, Venezuela randomly selected . Samples of whole blood were collected from fasting children. Ca, Mg and Cu were determined by flame atomic absorption spectrometry. Mean values for Ca (mg/dL), Mg (mg/dL) and Cu (µg/mL) for all the children were 9.5±0.5, 1.87±0.24 and 1.37±0.31, (mas) respectively. Serum concentrations in preschool children were Ca 9.3±0.5, Mg 1.89±0.29 and Cu 1.38±0.27; while for school children they were Ca 9.5±0.6, Mg 1.87±0.23 and Cu 1.29±0.32. Serum concentrations in teenagers were Ca 9.3±0.6, Mg 1.87±0.26 and Cu 1.21±0.28. Male children had mean values of Ca, Mg and Cu at 9.5±0.5, 1.88±0.21 and 1.36±0.31 while girl values were Ca 9.4±0.6, Mg 1.86±0.27 and Cu 1.38±0.31, respectively. There was no significant difference by gender. There was significant difference by age in the serum levels of Ca and Cu (p

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Concentration of K, Na, Ca, Mg, Fe, proteins and fatty in the lined catfish Pseudoplatystoma fasciatum of the middle Orinoco in Venezuela/ Concentración de K, Na, Ca, Mg, Fe, proteínas y grasas en el bagre rayado Pseudoplatystoma fasciatum del Orinoco medio en Venezuela

González, A; Márquez, A; Senior, W; Martínez, G
2006-08-01

Resumen en español Se hizo un análisis de las concentraciones de potasio, sodio, calcio, magnesio, hierro, proteínas y grasas, en el tejido muscular del bagre rayado Pseudoplatystoma fasciatum del Orinoco medio en Venezuela, como un aporte al conocimiento de la ecofisiología de la especie y de su importancia desde el punto de vista nutritivo. Las sales fueron analizadas por Espectrofotometría de Absorción Atómica con llama de aire-acetileno y corrección de fondo de deuterio, utilizan (mas) do un equipo Perkin Elmer 3100 acoplado con un automuestreador Perkin-Elmer AS-51. Los porcentajes de proteínas y grasas se determinaron por el método de Weede (Oficial Methods of Análisis, AOAC). Se determinó un promedio 26,03 ± 5,08 µg/g en la concentración de hierro, 387,05 ± 33,38 µg/g en la concentración de calcio, 951,00 ± 236,04 µg/g en la concentración de magnesio, 1386,73 ± 47,39 µg/g en la concentración de sodio y 11626,41 ± 365,23 µg/g en la concentración de potasio. El promedio en la concentración de proteínas fue de 18,1 ± 0,12% y la de grasa 0,85 ± 0,03%. Resumen en inglés An analysis of the concentrations of potassium, sodium, calcium, magnesium, iron, proteins and fat, was made in the muscular tissue of the lined catfish Pseudoplatystoma fasciatum from the middle Orinoco in Venezuela, as a contribution to the knowledge of the ecofisiology of the species and of its importance from the nutritious point of view. The salts were analyzed by Espectrofotometría of Atomic Absorption with flame of air-acetylene and correction of deuterium bottom, (mas) using a team Perkin Elmer 3100 coupled with an automuestreador Perkin-Elmer ACE-51. The percentages of proteins and fat were determined by the method of Weede (Official Methods of Analysis, AOAC). An average 26,03 ± 5,08 µg/g was determined in the iron concentration, 387,05 ± 33,38µg/g in the concentration of calcium, 951,00 ± 236,04 µg/g in the concentration of magnesium, 1386,73 ± 47,39 µg/g in the concentration of sodium, and 11626,41 ± 365,23 µg/g in the concentration of potassium. The average in the concentration of proteins was of 18,1 ± 0,12% and that of fat 0,85 ± 0,03%.

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Análisis bromatológico de la tuna Opuntia elatior Miller (Cactaceae)/ Bromatological evaluation of tune Opuntia elatior Miller (Cactaceae)

Moreno Álvarez, M. J; García Pantaleón, D; Belén Camacho, D; Medina Martínez, C; Muñoz Ojeda, N
2008-03-01

Resumen en español Opuntia elatior Br et R, es una Cactaceae distribuida en las regiones áridas y en la costa venezolana. Se efectuaron evaluaciones bromatológicas mediante normas AOAC a la pulpa: humedad (88,17% ± 0,04); acidez (0,04% ± 0,06); pH (5,20 ± 0,01); SST (11,0 ºBrix ± 0,1); carotenoides (3,234 mg/100 g ± 0,010); betalainas (6,93 mg/100 mL ± 0,01); vitamina C (15,09 mg de ácido ascórbico/100 g ± 0,08); pectina (0,12 g/100 g ± 0,1); proteína (0,83 g/100 g ± 0,05); e (mas) xtracto etéreo (0,30 g/100 g ± 0,06); fibra cruda (2,38 g/100 g ± 0,13); cenizas: (0,31 g/100 g) ± 0,05); ELN (8,01 g/100g ± 0,20); energía (38,01 calorías ± 0,34); calcio (50,66 mg/100 g ± 1,52) y fósforo (8,88 mg/100 g ± 0,21). En el caso de los cladodios humedad (91,32% ± 0,21); acidez (0,79% ± 0,08); pH (4,70 ± 0,01); SST (6,0 ºBrix ± 0,1; carotenoides (32,660 mg/100 g ± 0,010); vitamina C (6,88 mg de ácido ascórbico/100 g ± 0,73); pectina (0,10 g/100 g ± 0,08); proteína (0,32 g/100 g ± 0,03); extracto etéreo (0,34 g/100g ± 0,02); fibra cruda (0,37 g/100 g ± 0,03); cenizas (2,19 g/100 g ± 0,08); ELN (5,46 g/100 g ± 0,36); energía (26,23 calorías ± 1,29); calcio (275,00 mg/100 g ± 2,00) y fósforo (12,23 mg/100 g ± 0,96). Se concluye que la tuna O. boldinghii constituye una importante alternativa para la industria agroalimentaria venezolana. Resumen en inglés Opuntia elatior Miller is a Cactaceae distributed in dry regions and Venezuelan coast. By using the AOAC norms, the following bromatological composition was determined in pulp: (moisture: 88.17 ± 0.04%; acidity: 0.04 ± 0.06%; pH: 5.20 ± 0.01; total soluble solids: 11.0 ± 0.1 ºBrix; total carotenoids: 3.234 ± 0.010mg/100 g; betalains 6.93 ± 0.01 mg/100 mL; vitamin C: 15.09 ± 0.08 mg of ascorbic acid/100 g; pectin: 0.12 ± 0.02 g/100 g; protein: 0.83 ± 0.05; fat: 0 (mas) .30 ± 0.06; crude fiber: 2.38 ± 0.13; ash : 0.31 ± 0.05; nitrogen free extracts: 8.01 ± 0.20; energy: 38.01 ± 0.34 calories; calcium: 50.66 ± 1.52 mg/100 g and phosphate: 8.88 ± 0.21 mg/100 g); and stems (moisture: 91.32 ± 0.21%; acidity: 0.79 ± 0.08%; pH: 4.70 ± 0.01; total soluble solids: 6.0 ± 0.1ºBrix; total carotenoids: 32.660 ± 0.010mg/100 g; vitamin C: 6.88 ± 0.73 mg of ascorbic acid /100 g and pectin: 0.10 ± 0.08 g/100 g; protein: 0.32 ± 0.03 ; fat: 0.34 ± 0.02; crude fiber: 0.37 ± 0.03 ; ash : 2.19 ± 0.08 ; nitrogen free extracts: 5.46 ± 0.36; energy: 26.23 ± 1.29 calories; calcium: 275.00 ± 2.00 mg/100 g and phosphate: 12.23 ± 0.96 mg/100 g). In conclusion, O elatior is an important alternative material for Venezuelan agro-alimentary industry.

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Consumo de fibra dietética, sodio, potasio y calcio y su relación con la presión arterial en hombres adultos normotensos/ Dietary fiber, energy, sodium, potassium and calcium intake and its relationship to blood pressure in normotensive male adults

Ballesteros-Vásquez, Martha Nydia; Cabrera-Pacheco, Rosa María; Saucedo-Tamayo, María del Socorro; Grijalva-Haro, María Isabel
1998-05-01

Resumen en español Objetivo. Evaluar el efecto del consumo de fibra dietética, energía, sodio, potasio y calcio sobre la presión arterial de un grupo de adultos normotensos, tomando en cuenta indicadores tales como la edad, el sexo, la actividad física y la obesidad. Material y métodos. Se evaluaron 38 sujetos del sexo masculino de 30 a 45 años de edad, normotensos, aparentemente sanos y residentes de la ciudad de Hermosillo, Sonora, México. Se midió la presión arterial y se realiz (mas) ó una evaluación dietética, antropométrica y de actividad física. Resultados. La dieta resultó ser alta en fibra y en grasa. El sodio estaba 56% por arriba de la recomendación en 87% de los casos y fue la variable que más efecto mostró sobre la presión diastólica. De los sujetos estudiados, 36.9% tenían sobrepeso y obesidad, y se encontró una asociación significativa entre el índice de masa corporal y la presión diastólica y sistólica. Conclusiones. Existe una asociación significativa entre la hipertensión arterial y el alto consumo de sodio, el sobrepeso y la obesidad en sujetos normotensos. Resumen en inglés Objective. To evaluate the effect of dietary fiber, energy, sodium, calcium and potassium intake on the blood pressure of a group of normotensive adults. Material and methods. Subjects were 38 healthy normotensive adult males aged 30-45 years, resident of Hermosillo, Sonora, Mexico. Blood pressure, diet, anthropometric data and physical activity were recorded. Results. Their diet was high in fiber and fat. Sodium intake was 56% above the recommended values in 87% of the s (mas) ubjects, and the variable with the highest correlation to diastolic blood pressure. Of the subjects, 36.9% were overweight and obese, and a significant statistic association was found between BMI and diastolic and systolic blood pressure. Conclusions. A significant relationship was found between hypertension and high consumption of sodium, overweight and obesity in healthy adult normotensive males.

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Contenido en algunos nutrientes del alga marina comestible, Monostroma undulatum, Wittrock de la costa patogónica argentina

Risso, Susana; Escudero, Carlos; Estevao Belchior, Silvia; de Portela4, María Luz; Fajardo, María Angélica
2003-09-01

Resumen en español RESUMEN: Se estudió la composición química, contenido en algunos minerales de interés nutricional y concentración de vitamina C en el alga marina verde, comestible, Monostroma undulatum, Wittrock, abundante en las costas patagónicas argentinas. Las muestras fueron recolectadas en Puerto Deseado, provincia de Santa Cruz, Argentina (47º 45’ L.S., 65º 55’ L.O.), a razón de una por mes de octubre a diciembre de 1999 y de 2000. En total se analizaron 6 muestras. Las (mas) algas fueron lavadas con abundante agua de mar y secadas a temperatura ambiente por 24 horas. Se determinó: composición química y vitamina C, según AOAC; fibra total, método Lahaye; sodio y potasio, por fotometría de llama; calcio, mediante complejometría, y fósforo por el método de Gomori. Los resultados, por 100 g de peso seco, presentaron los siguientes rangos: proteína (N x 6,25): 12,89-21,85; cenizas (g): 33,92-40,05; lípidos (g): 0,32-1,47; fibra total (g): 14,36-19,6; hidratos de carbono digeribles (calculados por diferencia) (g): 20,86 - 32,48;Vitamina C (mg): 159 - 455; sodio (g): 7,39-13,11; potasio (g): 1,38-3,18; calcio (mg): 149-226; fósforo (mg): 190-467. La relación entre fibra soluble e insoluble fue cercana a 1. Estos resultados evidencian la importancia nutricional del alga estudiada (en cuanto a proteínas, fibra soluble e insoluble, minerales y vitamina C), así como su variabilidad durante la fase macroscópica. Teniendo en cuenta su contenido en los nutrientes estudiados y la abundancia en las costas patagónicas sería importante prestarle atención comercial, como fuente de recursos regionales, para su aprovechamiento en alimentación humana. Resumen en inglés SUMMARY: Chemical composition and seasonal fluctuations of the edible green seaweed, Monostroma undulatum, Wittrock, from the southern argentina coast. The chemical composition of green seaweed, Monostroma undulatum, Wittrock, growing in the Southern Argentine coast, was studied to obtain information regarding nutritional value. Samples were collected in Puerto Deseado, province of Santa Cruz (47º 45’L.S., 65º 55’L.W.), from October to December 1999 and 2000. It has b (mas) een analyzed six sample during this period. Algae were washed with sea water and dried at room temperature for 24 hs. Moisture, nitrogen, lipids and ashes were determined according to AOAC; fiber (total, soluble and insoluble), according to Lahaye. After mineralization with nitric acid, sodium and potassium were determined by flame photometry, calcium by complexometric method, and phosphorus by Gomori’s method. The ranges expressed per 100 g dry algae were: protein (Nx6,25): 12.89-21.85; ashes (g): 33.92-40.05; lipid (g): 0.32-1.47; total fiber (g): 14,36-19,6; digestible carbohydrates (calculated by difference) (g): 20.86-32.48; sodium (g): 7.39-13.11; potassium (g): 1.38-3.18; calcium (mg): 149-226; phosphorus (mg): 190-447; Vitamin C (mg): 159-455. These results show that this green seaweed is an important source for protein, fiber, macronutrients minerals and vitamin C, during the macroscopic period. Besides, there was an important fluctuation that must be taken into account to consider the commercial collection to use it in human nutrition.

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Análisis de la eficacia y de los factores que influyen en la respuesta del hiperparatiroidismo secundario de pacientes en hemodiálisis a cinacalcet/ Analysis of the efficacy and factors influencing the response of secondary hyperparathyroidism patients on hemodialysis to cinacalcet

Segura Torres, Pilar; Borrego Utiel, F.J.; Sánchez Perales, M.C.; García Cortés, M.J.; Biechy Baldán, M.M.; Pérez Bañasco, V.
2010-01-01

Resumen en español Introducción: Aunque el cinacalcet ha mejorado el control del hiperparatiroidismo secundario en hemodiálisis, todavía un 50% de los pacientes no alcanzan las cifras de PTH recomendadas por las guías K/DOQI. El objetivo de este estudio fue analizar la eficacia del tratamiento del hiperparatiroidismo secundario con cinacalcet en pacientes no seleccionados en hemodiálisis crónica, de acuerdo con los objetivos marcados por las guías K/DOQI y KDIGO. Además, investigamo (mas) s qué factores pueden influir en el grado de respuesta del hiperparatiroidismo secundario a cinacalcet. Material y métodos: Recogimos retrospectivamente la evolución de 74 pacientes en hemodiálisis con hiperparatiroidismo secundario que fueron tratados con cinacalcet durante al menos 6 meses. Resultados: De acuerdo con las guías K/DOQI, la proporción de pacientes con PTHi >300 pg/ml se redujo al 50%, la presencia de hiperfosforemia descendió del 38,4 al 23,3% y el producto Ca x P >55 mg²/dl² bajó de 37,8 a 15,1%. La prevalencia de hipocalcemia aumentó de 2,7 al 12,3%. Con respecto a las guías KDIGO, la proporción con PTHi >600 pg/ml se redujo desde 41,1 al 16,4% y la de hiperfosforemia del 68,5 al 52,1%; pero al considerar a pacientes con PTHi inicial >600 pg/ml, la prevalencia de P >4,5 mg/dl descendió de 83,3 del 55,2%. Observamos un incremento de la dosis de carbonato cálcico (basal 0,61 ± 1,53 g de calcio elemento/ día frente a final 0,95 ± 1,98 g de calcio elemento/día; p = 0,03), debido más a la hipocalcemia que a la necesidad de quelar el fósforo. Encontramos menores descensos de la PTHi entre los pacientes que tenían prescrito inicialmente más sevelamer, y al final del seguimiento presentan mayores niveles séricos de PTHi (no sevelamer: 312 ± 245 pg/ml; sevelamer 6,4 g/día: 526 ± 393 pg/ml; p = 0,04) y de fósforo (no sevelamer: 4,5 ± 1,2 mg/dl; sevelamer 6,4 g/día: 5,7 ± 0,9 mg/dl; p = 0,01). El tratamiento asociado con paricalcitol no mostró ninguna influencia en el grado de respuesta. Los pacientes que alcanzaron los objetivos de PTH mostraron ya a los 3 meses de tratamiento un mayor descenso en los niveles séricos de PTHi (159 ± 84 frente a 630 ± 377 pg/ml; p Resumen en inglés Background: Treatment of secondary hyperparathyroidism with cinacalcet improves control of PTH, phosphorus, calcium and Ca X P product, enabling to achieve targets recommended by K/DOQI guidelines for PTHi in only 30-50% of patients, in studies with a very selected population. The aim of this study was to analyze its effectiveness in real clinical practice, comparing results with targets recommended by K/DOQI and KDIGO guidelines and to investigate factors having influenc (mas) e on PTH responsiveness to cinacalcet. Methods: We collected data of evolution of 74 patients on hemodialysis with secondary hyperparathyroidism who were treated with cinacalcet for at least 6 months. Results: According K/DOQI targets we observed a reduction of proportion of patients with PTHi >300 pg/ml to 50%, a decrease of hyperphosphoremia from 38.4% to 23.3% and proportion of patients with Ca x P product >55 mg²/dl² from 37.8% to 15.1%. By contrast, presence of hypocalcemia increases from 2.7% to 12.3%. Comparing with KDIGO targets, proportion of patients with PTHi >600 pg/ml decreased from 41.1% to 16.4% and with hyperphosphoremia from 68.5% to 52.1%. However, when considering patients with baseline PTHi >600 pg/ml prevalence of P >4.5 mg/dl decreased from 83.3% to 55.2%. We observed significant changes of phosphate binders after cinacalcet treatment with an increase in calcium carbonate doses (pre 0.61 ± 1.53 g of calcium/day vs post-cinacalcet 0.95 ± 1.98 g of calcium/day; p = 0.03) that was prescribed to prevent hypocalcemia and not as phosphate binder. Responsiveness were lower in patients who were taking higher doses of sevelamer at baseline, showing at the end of the study higher PTHi (no-sevelamer: 312 ± 245 pg/ml; sevelamer 6.4 g/day: 526 ± 393 pg/ml; p = 0.04) and phosphorus (no-sevelamer: 4.5 ± 1.2 mg/dl; sevelamer 6.4 g/day: 5.7 ± 0.9 mg/dl; p=0.01) serum levels. Use of paricalcitol did not show any influence on PTH response. Patients achieving targets for PTH at the end of the study showed a good response early, with a significant decrease of PTHi levels at three months (159 ± 84 vs 630 ± 377 pg/ml; p

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Composición proximal de la carne de cangrejo (callinectes sapidus) pasteurizada en el estado Zulia, Venezuela/ Proximal composition of the pasteurized crab meat (callinectes sapidus) in the Zulia state, Venezuela

Morillo, Nancy; Belandria, Jean; Andara, Mary; Berrio, Neliana
2010-06-01

Resumen en español Para evaluar la composición nutricional (g/100g) de carne pasteurizada de cangrejo (Callinectes sapidus) se tomaron muestras al azar de dos plantas procesadoras del estado Zulia, evaluándose 20 latas/tipo de corte (Jumbo Lump, Lump, Special, Claw y CocKtail Claw). Las determinaciones de proteínas, humedad y cenizas se realizaron siguiendo las metodologías propuestas por la A.O.A.C.; el contenido de grasa por el método Randall; minerales (calcio, magnesio, sodio, pota (mas) sio, zinc, cobre y hierro) por espectrofotometría de absorción atómica y fósforo por colorimetría según el método propuesto por Fiske y Subbarow. Se utilizó un diseño completamente al azar, siendo los tipos de corte la única fuente de variación. El promedio de proteínas fue similar para los cortes Special y Lump (21,24 y 20,83%) mostrando ambos tipos mayor contenido de proteínas al compararlos con el tipo Jumbo Lump (19,99%), Claw (16,38%) y Cocktail Claw (18,42%). El contenido de grasa en los cortes Claw y Special (1,85 y 1,74 g/100 g) fueron superiores al resto de los cortes. Los tipos Jumbo Lump, Lump y Special presentaron contenidos porcentuales de humedad similares, pero difirieron (P Resumen en inglés In order to evaluate the nutritional composition (g/100g) of the pasteurized crab meat (Callinectes sapidus), samples were taken at random from two processors plants of the Zulia State, evaluating 20 tins/tips of cut (Jumbo Lump, Lump, Special, Claw and CocKtail Claw). The determinations protein, humidity, ashes, they were realized following methodologies proposed by the A.O.A.C., the content of fat by the method Randall, the minerals (calcium, magnesium, sodium, potassiu (mas) m, zinc, copper and iron) for atomic absorption espectroscopy and phosphorus for colorimetry according to the method proposed by Fiske and Subbarow. A design was used completely at random, being the types of cut the only source of variation. The average of proteins was similar for Special and Lump cuts (21.24 and 20.83%) showing both types major content of proteins when comparing with the type Jumbo Lump (19.99%), Claw (16.38%) and Cocktail Claw (18.42%). The content of fat in the cuts Claw and Special (1.85 and 1.74 g/100 g) were superiors to the rest of the cuts. The Jumbo Lump, Lump and Special types presented similar contents of humidity percentage, but they difiered (P

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Influencia de la condición corporal de novillas Mambí al parto en el comportamiento reproductivo posparto/ Influence of the body condition of Mambí heifers at parturition on the postpartum reproductive performance

López, O; Lamela, L; Sánchez, Tania
2007-06-01

Resumen en español Se estudiaron 105 hembras Mambí en un sistema silvopastoril multiasociado, en la vaquería 066 de la Empresa Pecuaria Genética de Matanzas, con el objetivo de evaluar la influencia de la condición corporal de las novillas al parto en el comportamiento reproductivo posparto. El área de la unidad es de 47 ha, de las cuales 42 ha se dedicaron al pastoreo, divididas en 37 cuartones, y las 5 ha restantes se utilizaron para la producción de forraje de caña de azúcar. La (mas) carga fue de 1,7 vacas/ha. Se monitoreó la condición corporal (CC) de las hembras al parto, se estimó el peso vivo de los animales, se calculó el balance alimentario para las vacas con nueve meses de gestación y se determinaron los indicadores reproductivos. Se encontró una ligera deficiencia de energía de un 5% solo en la época poco lluviosa, mientras que hubo exceso de proteína bruta, calcio y fósforo en ambas épocas del año. La CC de las vacas al parto estuvo por encima de 3 en todos los bimestres del año, con el mayor valor en julio-agosto (3,5) y el menor en mayo-junio (3,1); además, en las dos épocas la CC promedio de los animales fue similar (3,3). El peso de los terneros al nacer no presentó diferencias para los distintos rangos de CC y estuvo entre 36,5 y 38,7 kg/animal. Las vacas que parieron con 2,5 de CC presentaron un intervalo parto-primer servicio (P Resumen en inglés A total of 105 Mambí heifers were studied in a multi-associated silvopastoral system, in the dairy 066 of the Livestock Genetic Firm of Matanzas, with the objective of evaluating the influence of the body condition of the heifers at parturition on the postpartum reproductive performance. The area of the unit is 47 ha, of which 42 ha were dedicated to grazing, divided into 37 paddocks, and the other 5 were used for forage production from sugarcane. The stocking rate was 1 (mas) ,7 cows/ha. The body condition (BC) of the heifers at parturition was monitored, the live weight of the animals was estimated, the feeding balance for the nine months-pregnant cows was calculated and the reproductive indicators were determined. A slight energy deficiency of 5% was found only in the dry season, while there was excess of crude protein, calcium and phosphorus in both seasons. The BC of the heifers at parturition was above 3 in all the two-month periods of the year, with the highest values in July-August (3,5) and the lowest in May-June (3,1); besides, in both seasons the average BC of the animals was similar (3,3). The weight of the calves at birth did not show differences for the different ranges of BC and it was between 36,5 and 38,7 kg/animal. The cows that gave birth with 2,5 BC showed a parturition-first service interval (P

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Ingesta dietética en un grupo de pacientes fumadores de marihuana/ Dietary intakes in a group of marihuana smoking patients

Luis, D. A. De; Armentia, A.; Muñoz, P. L.; Dueñas-Laita, A.; Martín, B.; Fuente, B. De la; Izaola, O.
2010-08-01

Resumen en español Fundamentos: El uso de marihuana (cannabis sativa) tiene efectos sobre el apetito, siendo los estudios en la literatura escasos. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la ingesta de un grupo de sujetos fumadores de marihuana. Pacientes y métodos: Se incluyeron un total de 32 varones. La edad media fue de 37,25 ± 8,8 años. A todos los pacientes se les determinó el peso corporal, la talla y el índice de masa corporal y se realizó una encuesta nutricional. Re (mas) sultados: La ingesta calórica total fue de 3.350,1 ± 979 kcal/día. La distribución de calorías fue de un 44,3% en forma de hidratos de carbono, un 14% en proteínas y un 41,7% en grasas (50,6% grasas monoinsaturadas, 36,3% grasas saturadas y el 13,1% grasas polinsaturadas). La ingesta absoluta de proteínas fue evelada (109,6 ± 38,5 g/día) así como la ingesta corregida por peso (1,62 ± 0,73). Con referencia a los minerales y vitaminas, existió una baja ingesta de vitamina D, E, ácido fólico, magnesio y yodo. Las ingestas de vitaminas A, C, K, tiamina, riboflavina, B6, niacina, B12, calcio, hierro y zinc fueron superiores a las recomendaciones internacionales. No existieron diferencias estadísticamente significativas en la ingesta dietética ni en el peso entre los dos grupos de consumidores de marihuana en funcion de la mediana de tiempo de consumo (19 años). Conclusiones: Los pacientes fumadores de marihuana realizan una dieta hipercalorica e hiperproteica, rica en grasas y con un aporte por encima de lo recomendado de micronutrientes. Todo ello sin relacionarse con el peso del paciente. Resumen en inglés Background: Marihuana use has effects on appetite; studies in the literature on this topic area are limited. The aim of our work was to evaluate the dietary intake of marihuana smoking patietns. Patients and methods: A total of 32 male subjects were enrolled (average age 37.25 ± 8.8 years). In all patients were determined weight, height and body mass index and a three days nutritional questionnaire. Results: Total calories intakes were higher (3,350.1 ± 979 (mas) kcal/day). Distribution of calories was 44.3% of carbohydrates, 14% of proteins and 41.7% of lipids (50.6% mono-unsaturate fats, 36.3% saturate fats and 13.1% poluunsaturated fats). Total protein intake was 109.6 ± 38.5 g/day and corrected by weight was 1.62 ± 0.73 g/kg. Low intake of vitamin D, E, folic, magnesium and iodine were detected. High intake of vitamin A, C, K, thiamine, riboflavine, B6, niacin, B12, calcium, iron and zinc were observed. No statistical differences in dietary ntake or weight were detected between groups of marihuana users by median of consumtion time of this drug. Conclusions: Marihuana smoking patients realized a hipercloric and hiperproteic diet, with high amounts of fats and with an intake of micronutrients above international recommendations. This dietary intake has not related with weight.

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Patrón de ingesta en un grupo de pacientes con síndrome de intestino irritable: relación de la ingesta de fibra con los síntomas/ Dietary intake of a group of patients with irritable bowel syndrome: relation between dietary fiber and symptoms

Aller, R.; Luis, D. A. de; Izaola, O.; La Calle, F.; Olmo, L. del; Fernández, L.; Arranz, T.; González Hernández, J. M.
2004-12-01

Resumen en español Objetivos: El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la ingesta de un grupo de pacientes con síndrome de intestino irritable y compararla con las ingestas internacionales recomendadas. Pacientes y métodos: Se incluyeron un total de 53 pacientes con síndrome de intestino irritable seleccionados con un muestreo no probabilístico consecutivo. Los pacientes habían sido diagnosticados de síndrome de intestino irritable (SII) siguiendo los Criterios de Roma II. A todos l (mas) os pacientes se les determinó el peso, talla, índice de masa corporal, encuesta dietética de 3 días y un test de evaluación de síntomas. Resultados: Los 53 pacientes pesentaban una edad media de 45,67+13,6 años y una distribución por sexo de (22 varones/31 mujeres). La ingesta calórica total fue adecuada en valores absolutos y al corregir por peso del paciente. La distribución de calorías fue un 41,5% en forma de carbohidratos, un 19,8 en proteinas y un 38,7% en lípidos, estos datos muestran un claro exceso en el consumo de grasas y defecto en el consumo de hidratos de carbono. Existió una baja ingesta de vitaminas A y D. La ingesta de vitamina B12, vitamina C y niacina fue superior que las recomendaciones internacionales. Con respecto a los minerales, existió un claro déficit de la ingesta de calcio, magnesio, yodo y zinc. Al realizar el análisis en fibra soluble e insoluble, la primera fue inferior (fibra soluble 1,46 ± 0,74 g/día) (19%), la fibra insoluble representó 6,21 ± 2,67 g/día (71%). La ingesta corregida de fibra por calorías fue baja 4,5 ± 1,2 por cada 1.000 calorías. En el análisis de correlación sólo se correlacionó la fibra insoluble (r=-0,46; p Resumen en inglés Objectives: The aim of our study was to evaluate the oral dietary intake of a group of patients with irritable bowel syndrome and to compate with international recommendations. Patients and methods: A total of 53 patients with irritable bowel syndrome was enrolled in a non-propabilistic sample. Patiens were diagnose with Roma II criteria. In all patients were determined, weight, height, body mass index, dietary intake of 3 days and a symptoms scoring system. Results: The (mas) average age of 53 patients was 45.67±13.6 years with a distribution of sex (22 males/31 females). Caloric intakes was righ in absolut terms and corrected by weight. Distribution of calories was 41.5% of carbohidrates, a 19.8% of proteins, and a 38.7% of lipids, showing a high intake of lipids and low of carbohidrates. A low intake of vitamin A and D was detected. High intake of vitamin B12, vitamin C and niacine was observed. A low intake of calcium, magnesium, yodo and zinc was detected. Intake of soluble fiber was lower than insoluble fiber (1.46±0.74 g/day) (19%) vs 6.21±2.67 g/day (71%). Intake of fiber corrected by calories was low 4.5±1.2 g/1000 calories. In correlation analysis, insoluble fiber (r=0.46; p

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Experiencia clínica sobre 37 casos de insulinoma/ Clinical experience in 37 cases of insulinoma

Diaz, Adriana G.; Lucas, Sabrina; Ferraina, Pedro; Ferraro, Ariel; Puchulu, Felix; Paes De Lima, Andrea; Maselli, María Del Carmen; Gomez, Reynaldo M.; Bruno, Oscar D.
2006-12-01

Resumen en español El insulinoma es el tumor neuroendocrino pancreático más frecuente. Se manifiesta por signos adrenérgicos y de neuroglucopenia. Su diagnóstico se confirma documentando la existencia de hipoglucemia junto a una inapropiada secreción de insulina. Desde 1988 fueron estudiados 23 mujeres (48 ± 18 años) y 14 varones (45 ± 19 años) con diagnóstico de insulinoma. La evolución de la enfermedad hasta el diagnóstico fue de 2.8 ± 2.1 años. Veintisiete pacientes (73%) p (mas) resentaron principalmente síntomas de neuroglucopenia, y el 27% refirió síntomas adrenérgicos. El laboratorio mostró glucemia en ayunas 32.4 ± 8.7 mg/dl, insulina (RIA) 38.2 ± 39.7 µU/ml (n=11), insulina (quimioluminiscencia) 23.8 ± 18.1 µU/ml (n=26), péptido C 1.15 ± 1.6 nmol/l (n=14). El test de ayuno prolongado fue diagnóstico a las 9.0 ± 5.2 horas (n=21). La localización preoperatoria fue posible en el 73% por imágenes, arteriografía con estimulación de calcio y/o ecografía intraoperatoria. Once casos fueron operados por laparoscopia, y el resto por vía convencional. El diagnóstico fue confirmado por histología e inmunohistoquímica. Veintidos pacientes (61.1%) presentaron insulinomas únicos (16 en cuerpo y cola, 6 en la cabeza y proceso uncinado), 6 eran portadores de insulinomas múltiples, 5 de insulinomas malignos, 1 de nesidioblastosis del adulto y en 2 casos los hallazgos fueron incaracterísticos. En 3 pacientes se halló un glucagonoma asociado (1 de ellos con NEM1). Una paciente no fue operada recibiendo tratamiento con verapamilo, con buena respuesta clínica. El seguimiento postquirúrgico fue de 60.4 ± 59.9 meses. Resumen en inglés Insulinoma is the most frequent pancreatic islet cell tumor. Clinical manifestations include adrenergic and neuroglycopenic symptoms. Diagnosis is established through demonstration of inappropriately elevated insulin serum concentrations in the presence of hypoglycemia. The aim of this study is to show our experience in the management of insulinoma. Since 1988, 23 women (48 ± 18 years) and 14 men (45 ± 19 years) were studied. Seventy three percent of them suffered mainl (mas) y from neuroglucopenic symptoms while 27% referred adrenergic signs. Mean duration of symptoms before diagnosis was 2.7 ± 2 years. Mean fasting serum glucose was 32.4 ± 8.7 mg/dl, insulin 38.2 ± 39.7 µU/ml (RIA, n= 11) or 23.8 ± 18.1 µU/ml (chemoluminescence, n=26) and C-peptide 1.15 ± 1.60 nmol/l (n=14). Twenty one patients developed clinical and/or biochemical hypoglycaemia within 9.0 ± 5.2 hours of supervised fast. Preoperative localization was performed in 73% by imaging techniques, arterial calcium stimulation and/or intraoperative ultrasonography and palpation by the surgeon. Thirty six patients were operated on by conventional surgery in 25, or laparoscopic approach in 11 cases. In 22 patients, a solitary tumor was excised (61.1%). Six cases presented multiple insulinomas. Five patients had malignant insulinomas. In one case, a pattern of nesidioblastosis was found and 2 patients presented unspecific findings. In 3 patients another tumour (glucagonoma) was found (1 of them with MEN 1). One patient was treated with verapamil with good clinical response. Mean postoperative follow up was 60.4 ± 59.9 months.

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Efecto de budesonida sobre la densidad y el metabolismo óseo en niños asmáticos/ Effect of budesonide on bone density and bone metabolism of asthmatic children

Paoli de Valeri, Mariela; Gómez, Elsy M.; Valeri, Ezio; Salinas, Rafael; Bellabarba, Gabriela A.
2000-08-01

Resumen en español OBJETIVO: Determinar el efecto de la administración de budesonida inhalado sobre la densidad, el contenido mineral y el metabolismo óseo en niños asmáticos. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal realizado de septiembre de 1996 a julio de 1997, en el que se estudiaron 38 niños y niñas de entre 6 y 11 años de edad, seleccionados de la consulta externa de neumonología infantil del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela. Se cons (mas) tituyeron tres grupos: nueve niños asmáticos tratados con budesonida inhalado (300 µg/día en promedio) durante más de seis meses, (grupo A), 14 niños asmáticos que no recibieron tratamiento esteroideo (grupo B) y 15 niños no asmáticos (grupo C). A todos se les practicó una evaluación ósea con marcadores de formación y resorción y con una medición de la densidad (DMO) y el contenido mineral óseo (CMO). Se calcularon medidas de tendencia central y de dispersión, se realizó análisis de varianza, y se utilizaron las pruebas de Fisher y Scheffé para comparación de medias. RESULTADOS: En los grupos estudiados (A, B y C) los niveles séricos de calcio fueron 9.1±0.3; 9.6±0.4; 9.3±0.6 mg/ml; los de osteocalcina fueron 14.8±4.6; 13.0±2.5; 11.9±3.4 ng/dl; los de telopéptido carboxiterminal del colágeno tipo I (ICTP) fueron 19.6±16.5; 14.2±15.4; 13.0±18.3 µg/l; la DMO fue de 0.67±0.06; 0.68±0.06; 0.69±0.06 g/cm², y el CMO fue de 1 158.8±217.4; 1 106.4±256.1; 1 176.5±240.5 g, respectivamente. No hubo diferencias significativas entre los grupos. CONCLUSIONES: La administración de budesonida inhalada en dosis de 100 a 400 µg/día por un periodo de seis meses no produce modificaciones en la densidad y en el metabolismo óseo en niños asmáticos. Resumen en inglés OBJECTIVE: To assess the effect of inhaled budesonide on the mineral density, content and bone metabolism in children with asthma. MATERIAL AND METHODS: From September 1996 to July 1997, a cross-sectional study was conducted in 38 prepubertal children aged 6 to 11 years, selected from the pediatric chest outpatient clinic of the Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida, Venezuela. Three study groups were assembled: 9 asthmatic children treated with (mas) inhaled budesonide (300 µg/day) for over 6 months (Group A); 14 asthmatic children not treated with inhaled corticosteroids (Group B); and 15 non-asthmatic children (Group C). All of them underwent testing of bone formation and resorption markers, and measurement of bone mineral density (DMO) and content (CMO). Statistical analysis consisted of central tendency and dispersion measures, analysis of variance, and Fisher and Scheffe tests for comparison of means. RESULTS: In the groups studied (A, B, and C) calcium serum levels were 9.1±0.3; 9.6±0.4; 9.3±0.6 mg/ml, respectively; osteocalcine levels were 14.8±4.6; 13.0±2.5; 11.9±3.4 ng/dl; the type I collagen carboxyterminal telopeptide (ICTP) levels were 19.6±16.5; 14.2±15.4; 13.0±18.3 µg/l; the DMO levels were 0.67±0.06; 0.68±0.06; 0.69±0.06 g/cm²; and the CMO levels were 1 158.8±217.4; 1 106.4±256.1; 1 176.5±240.5 g, respectively. No statistically significant differences were observed between the groups. CONCLUSIONS: The administration of 100-400 µg/day of inhaled budesonide for a period of six months, did not change the bone mineral density and metabolism of asthmatic children.

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Estudio de declaraciones nutricionales y saludables en el etiquetado de leches fermentadas/ Study of nutrition and health claims on labelling of fermented milk products

Montero Marín, A.; Limia Sánchez, A.; Franco Vargas, E.; Belmonte Cortés, S.
2006-06-01

Resumen en español Antecedentes: El consumo de leches fermentadas en España ha aumentado enormemente en los últimos 40 años. Además del yogur, se han introducido nuevas variedades fermentadas por bifidobacterias u otras especies de lactobacilos. La riqueza nutricional de estos alimentos junto con los posibles beneficios de las cepas fermentadoras, han propiciado la presencia de declaraciones nutricionales y saludables en su etiquetado. La normativa vigente no regula expresamente estas f (mas) rases y actualmente se está elaborando una propuesta de Reglamento Europeo para la normalización de dichas declaraciones. Objetivos: Estudiar las declaraciones nutricionales y saludables en el etiquetado de leches fermentadas en base a la legislación actual, la propuesta de Reglamento Europeo y la bibliografía relacionada. Comparar el etiquetado del yogur con el del resto de leches fermentadas en lo referente a declaraciones. Resultados: El 94% del etiquetado presenta información nutricional. El 38% posee declaraciones nutricionales, de las cuales el 20% aluden al contenido en materia grasa, el 12% al calcio, aunque el 26% contienen menos del 15% de la CDR, el 7% al aporte de vitaminas, cuyo 22% tiene menos del 15% de la CDR o no indica el contenido y el 7% al de fibra. Las declaraciones saludables están en el 32% del etiquetado. Conclusiones: Las declaraciones saludables se encuentran con mayor frecuencia en leches fermentadas distintas del yogur haciendo referencia mayoritariamente a la condición de probióticos y prebióticos. Se observa una falta de información al consumidor en cuanto a las cantidades necesarias a consumir o respecto a cual es el beneficio real que proporciona el alimento. Se realizan declaraciones nutricionales en productos con contenido normal de ciertos nutrientes lo que puede crear confusión respecto a los alimentos realmente enriquecidos. Resumen en inglés Background: The consumption of fermented milk products in Spain has been increased for the last 40 years. In addition to yogurt, new varieties of milk products fermented by bifidobacteria or other Lactobacillus species have been introduced. The nutritional importance of these products, together with the likely beneficial effects of the fermentative strains, has propitiated labelling with nutritinal and health claims. Present regulations do not specifically regulate these (mas) wordings and a proposal for a European Regulation for standardization of these claims is currently under elaboration. Objectives: To study the nutrition and health claims on labelling of fermented milk products taking into account current legislation, the proposal for a European Regulation and the related literature. To compare labelling on yogurt with that of other fermented milk products, in relation to these claims. Results: Ninety-four percent of the studied labelling has nutritional information. Nutritional claims have ben found on 38%, of which 20% have mentioned fat content, 12% calcium content, although 26% have less than 15% of the RDA, 7% mention dietary fiber content. Health claims has been presented in 32% of the studied labelling. Conclusions: Health claims have been more frequently found in fermented milk products other than yogurt, most of them mentioning the prebiotic or probiotic properties.A lack of information to consumers has been observed concerning the necessary amounts to be consumed and the real benefit provided by the product. Nutrition claims in products with normal content of certaint nutrients have been found; this fact might create confusion as regards to really enriches foods.

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Inventario de la Tortuga Arrau, Podocnemis expansa (Schweigger, 1812) en Zoológicos de Venezuela.: Valores Referenciales del Hemograma y la Bioquímica Sérica./ Inventory of the Arrau Sideneck Turtle, Podocnemis expansa (Schweigger, 1812) in Venezuelan Zoos.: Haematology and Blood Chemistry Reference Values.

Martínez, Enrique O; Hernández, Omar E; Boede, Ernesto O; Peñaloza, Claudia; Rodríguez, Alberto E
2007-10-01

Resumen en español La tortuga arrau o tortuga gigante del río Orinoco (Podocnemis expansa), es el quelonio de agua dulce de caparazón duro más grande del mundo, el cual ha sido sometido a una cacería irracional al punto de estar en peligro crítico de extinción. Entre las diversas estrategias de conservación para esta especie se ha considerado la posibilidad de incluir a algunos zoológicos de Venezuela dentro del programa de conservación ex situ, bien sea logrando la reproducción d (mas) e adultos que permanecen cautivos o participando en el levante de neonatos provenientes de áreas naturales para su posterior liberación. En tal sentido se realizó un inventario de los ejemplares existentes en los zoológicos, verificándose la presencia de 101 adultos (94 hembras y 7 machos). Se pudo apreciar que las exhibiciones donde son mantenidos no están diseñadas específicamente para esta especie, requiriendo la mayoría de modificaciones en su infraestructura y el manejo de los ejemplares, para que puedan servir como centros de reproducción ex situ. Se extrajeron muestras de sangre de tortugas de la nuca para ser analizadas en el laboratorio, con la finalidad de obtener valores hematológicos y de química sanguínea de referencia, como un paso esencial para estimar su estado de salud. Los resultados arrojados por la observación bajo el microscopio y un analizador automático de sangre fueron: hematocrito 34,30%, eritrocitos 470 x 10(9)/L, leucocitos 3,08 x 10(9)/L, linfocitos 34,00%, monocitos 1,33%, heterófilos 63,50%, proteínas totales 43,7 g/L, albúmina 19,2 g/L, globulinas 19,6 g/L, bilirrubina total 0,004 g/L, bilirrubina directa 0,001 g/L, ácido úrico 0,012 g/L, urea 0,366 g/L, glucosa 0,485 mg/L, hierro 1,088, mg/L, calcio 0,093 g/L, sodio 134,78 mmol/L, potasio 4,26 mmol/L, cloro 104,38 mmol/L, fósforo 0,033 g/L, CK 1673 u/L, AST 26,50 u/L, ALT 16,80 u/L, y ALP 154,60 u/L, respectivamente. Resumen en inglés The Arrau sideneck turtle (Podocnemis expansa) is the biggest fresh water hard shell chelonian of the world, which has been subjected to an irrational hunting to the point of being in the verge of extinction. Among the diverse strategies of conservation of this species, it has been considered the possibility to employ the zoos that kept this species in their collections as ex situ breeding centers, and also for raising wild born hatchlings until one year of age for re-int (mas) roduction purposes. In such a sense it was carried out an inventory of the captive zoo specimens where we counted 101 adult animals (94 females and 7 males). The inspection of the exhibits gave as a result that most of the facilities requires modifications, also in habitat conditions, animal husbandry, research and public information in order to reach mentioned aims. Blood samples were collected from the neck of some turtles, with the purpose to obtain hematological and blood chemistry reference values, as an essential step to estimate its health condition. The results obtained by the observation under microscope and a blood automatic analizer were: packed cell volume 34.30%, erythrocytes 470 x 10(9)/L, leukocytes 3.08 x 10(9)/L, lymphocytes 34.00%, monocytes 1.33%, heterophils 63.50%, total proteins 43.7 g/L, albumin 19.2 g/L, globulins 19.6 g/L, total bilirubine 0.004 g/L, direct bilirubin 0.001 g/L, uric acid 0.012 g/L, urea nitrogen 0.366 g/L, glucose 0.485 mg/L, iron 1.088, mg/L, calcium 0.093 g/L, sodium 134.78 mmol/L, potassium 4.26 mmol/L, chloride 104.38 mmol/L, phosphorus 0.033 g/L, CK 1673 u/L, AST 26.50 u/L, ALT (6.80 u/, and ALP 154.60 u/L),respectively.

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Riesgo-beneficio de algunos moluscos y pescados procesados en la dieta de los pacientes renales/ Risk-benefit of some mollusks and processed fishes in the renal patient´s diet

Castro-González, M.I; Miranda-Becerra, D; Pérez-Gil, R.F
2010-03-01

Resumen en español La dieta renal debe incluir proteína de buena calidad con cantidades limitadas de fósforo P y potasio K. Los ácidos grasos n-3 (AGn-3 EPA y DHA) de los pescados proporcionan beneficios contra la progresión del daño renal. El objetivo fue evaluar el contenido de proteína PR, P, K, calcio Ca y AGn-3 en pescados procesados y moluscos como una opción para pacientes renales. Se evaluaron: atún en agua AA y aceite AC, sardina en tomate ST y chipotle SC enlatados y salm� (mas) �n ahumado SA; calamar CA, pulpo PU y ostión OS frescos. Se detectó diferencia significativa (p Resumen en inglés The renal diet must include limited amounts of high quality protein, phosphorus P and potassium K. n- 3 polyunsaturated fatty acids (n-3PUFA EPA and DHA), present in fishes and mollusks, render beneficial properties against progression of renal damage. The aim of this study was to evaluate protein PR, phosphorus P, potassium K, calcium Ca and n-3PUFA in processed fishes and mollusks as an alimentary option for renal patients. Canned tuna (water AA and oil AC), sardine in (mas) tomate sauce ST and chipotle SC and smoked salmon SA, fresh jumbo flying squid CA, common octopus PU and oyster OS were evaluated. Significant difference was detected (p

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Repercusión nutricional de la cirugía bariátrica según técnica de Scopinaro: análisis de 40 casos/ Nutritional effect of bariatric surgery with Scopinaro operation: analysis of 40 cases

Vázquez, C.; Morejón, E.; Muñoz, C.; López, Y.; Balsa, J.; Koning, M. A.; Maldonado, A.; García, G.; Peromingo, R.; Fresneda, V.
2003-08-01

Resumen en español Objetivos: Analizar la repercusión de la cirugía bariátrica sobre los valores de antropometría absoluta y relativa, parámetros bioquímicos y niveles vitamínicos tras un año de seguimiento y estudiar la posible influencia del sexo, la longitud del canal común y el grado de esteatorrea en estos pacientes. Material y métodos: Se estudiaron retrospectivamente 40 pacientes (28 mujeres y 12 varones) de edad media de 38 ± 12 años (18-62) a los que se les practicó de (mas) rivación biliopancreática según técnica de Scopinaro dejando 70- 120 cm de canal común y seguidos durante el año posterior a la realización de esta cirugía. Se procedió a control de parámetros antropométricos: índice de masa corporal (IMC), cincunferencia cintura cadera (CC); parámetros bioquímicos: glucosa, ácido úrico, lípidos plasmáticos, proteínas de vida media corta, transaminasas y hemograma; niveles de vitaminas A, E, D, B12, C y ácido fólico y el grado de esteatorrea, que se realizaron antes y un año después de la cirugía. Resultados: Se logró una pérdida de peso del 29,7% ± 2,9 sin diferencia entre ambos sexos. En cuanto a los parámetros bioquímicos se constató una reducción estadísticamente significativa en las cifras de colesterol total, triglicéridos, ácido úrico y transaminasas (p Resumen en inglés Objectives: To analyze the influence of bariatric surgery over nutritional status in patients with morbid obesity after 1 year of following. To know the influence of specific factors as age, sex and common channel´s length. Design: Retrospective study from 1998-2001. Subject: All patients suffering from morbid obesity that had been operated during this period of time, 40 subjects: 28 women and 12 men with a mean age of 38 ± 12 years old. Were studied. Methods: We analyz (mas) ed the variations of weight and other anthropometric measures, biochemical parameters and the micronutrient (vitamins A, D, E, B12, folate, C, zinc, Calcium, Magnesium) status during 1 year of following after surgery. Results: Percentage weight loss was 29.7 ± 2.9% without sex differences. A significant (p

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Oxidative stress-induced apoptosis in retinal photoreceptor cells is mediated by calpains and caspases and blocked by the oxygen radical scavenger CR-6

Sanvicens, Nuria; Gómez-Vicente, Violeta; Masip, Isabel; Messeguer Peypoch, Àngel; Cotter, Thomas G.
2004-06-21

Digital.CSIC (Spain)

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Orientación de láminas delgadas de (Pb, Ca)TiO3 preparadas por Sol-gel

Calzada Coco, María Lourdes; Jiménez, R.; Mendiola, J.
1999-06-01

Digital.CSIC (Spain)

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Nefrocalcinosis en recién nacidos prematuros/ Nephrocalcinosis in preterm infants

Martínez M, José Luis; Vaisman W, Sergio; Cuéllar C, Aurelio
2000-05-01

Resumen en español El objetivo de este estudio es conocer la incidencia de nefrocalcinosis en recién nacidos de pretérmino y determinar la utilidad de la relación calciuria/creatininuria como predictor diagnóstico. Un total de 124 recién nacidos con edad gestacional igual o menor a 32 semanas fueron agrupados en dos categorías. Un grupo de estudio de 53 pacientes con factores de riesgo conocidos para el desarrollo de nefrocalcinosis (oxigenoterapia, uso de furosemida y nutrición pare (mas) nteral prolongadas) y un grupo control de 71 pacientes sin factores de riesgo. Ambos fueron estudiados por índice calciuria/creatininuria (muestras aisladas de orina los días 15, 21 y 30 de vida). Se definió hipercalciuria como un valor igual o mayor a 0,5 de índice calciuria/creatininuria presente al menos en dos muestras aisladas de orina. Se realizó estudio ecográfico entre los dos y tres meses de vida. El 15,3% de los pacientes presentó nefrocalcinosis. El grupo con factores de riesgo presenta 35,8% de nefrocalcinosis y los valores de calciuria/creatininuria fueron 0,87, 0,96 y 1,04. En el grupo control los valores de calciuria/creatininuria fueron 0,37, 0,30 y 0,29 no presentando casos de nefrocalcinosis. La diferencia entre ambos grupos es estadísticamente significativa (p < 0,01). La presencia de hipercalciuria se relaciona con el diagnóstico de nefrocalcinosis, presentando valor predictivo positivo de 38% y valor predictivo negativo de 100%. La incidencia de nefrocalcinosis es comparable con series clínicas publicadas. Parece adecuado el estudio de pacientes con factores de riesgo por medio de calciuria/creatininuria realizando seguimiento ecográfico de pacientes con hipercalciuria Resumen en inglés To determine the incidence of nephrocalcinosis a cohort of 124 preterm infants (32 weeks of gestation or less) was divided into 2 groups based on the presence of 1 or more of the following risk factors; prolonged use of furosemide, prolonged parenteral nutrition and oxygen requirement for at least 7 days. Urinary samples were taken to measure calcium and creatinine at 15, 21 and 30 days. Calcium/creatinine urinary ratio was analysed and hypercalciuria was defined as a cal (mas) cium/creatinine urinary ratio of > 0.5. Renal ultrasounds were performed in both groups at 8 to 12 weeks. The control group included 71 patients, the study group of 53 all had risk factors. Nephrocalcinosis was found in 15.3% of the 124 patients. In the study group 35.8% had nephrocalcinosis and the calcium/creatinine ratio was higher (p < 0.01) in comparison to the control group (study group: 0.87, 0.96, 1.04 vs control group 0.37, 0.30, 0.29). In the control group no cases of nephrocalcinosis were found. Positive predictive value was 38% considering the presence of hypercalciuria for the diagnosis of nephrocalcinosis. The negative predictive value was 100%. We found an incidence of nephrocalcinosis similar to other international reports. It seems to be useful in patients with risk factors to study the calcium/ creatinine urinary ratio. Ecographic follow up is needed in those patients who present with hypercalciuria

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Morbimortalidad de la hipertensión arterial esencial tratada en un seguimiento de 26 años/ Mortality and morbidity of treated essential arterial hypertension. A 26 years follow up

Román A, Oscar; Cuevas S, Gerardo; Badilla S, Marta; Valenzuela C, Angélica; Cumsille G, Francisco; Valverde F, Luis; Rodríguez N, Norma
2002-04-01

Resumen en inglés Background: Treatment has a definitive impact on mortality in hypertension. The magnitude of blood pressure reduction, the type of drug used and the associated risk factors may modulate the effect of treatment on mortality. Aim: To report the effects of treatment of essential hypertension, in a cohort followed for up to 26 years. Patients and methods: A cohort of 1,172 essential hypertensive patients followed up to 26 years. Patients were treated with different antihypert (mas) ensive drugs, alone or in combination (diuretics, beta blockers, calcium channel blockers and angiotensin converting enzyme inhibitors) according to international rules and consensus. Subjects were followed until death or loss from follow-up. Blood pressure reduction was aimed to obtain figures near 140/ 90 mm Hg. Causes of death and complications were obtained from hospital records, phone and death certificates. Survival was studied using life tables (Kaplan Meier method and intention to treat analysis) and Cox proportional hazard analysis. Results: Initial blood pressure dropped significantly from 181/109 to 154/92 mm Hg, p

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Mieloma múltiple en Chile: Características clínicas y sobrevida/ Clinical features and survival of Chilean patients with multiple myeloma

Conté L, Guillermo; Figueroa M, Gastón; Lois V, Vivianne; Cabrera C, María Elena; León R, Alvaro; García L, Hernán; Rojas R, Hernán
2007-09-01

Resumen en inglés Background: Mortality rate records are the only data available in Chile about the prognosis of patients with multiple myeloma (MM). Aim To characterize clinical features, survival rate and factors related to mortality in cases with MM treated in six large medical centers in Chile. Material and Method: Retrospective analysis of demographic data, clinical features and survival rate records of patients with MM, collected between 1998 and 2002. Survival curves were generated (mas) and a multivariate analysis of factors associated to early mortality was carried out. Results: Data from 245patients aged 38 to 95years (129 women) was collected. Fifty two percent had an IgG myeloma, 25% had and IgA and 6.1% had light chains myeloma. According to Durie and Salmon staging system, 8,2% were in Stage 112.6% in Stage II, 60.5% in Stage III and in 18.8% the information about staging was not available. Fifty percent had an hemoglobin level below 10 g/dL, 30% had a serum creatinine over 2 mg/dL and 28% had a serum calcium level over 10.5 mg/dL. Median survival was 33 months. Twenty percent of patients died within the first six months after diagnosis (early mortality). Predictive factors for early mortality were male sex, thrombocytopenia, anemia, renal failure, hypercalcemia, a beta2-microglobulin >5.5 mg/L and a serum albumin level

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Metastatic meningioma to the eleventh dorsal vertebral body: total en bloc spondylectomy. Case report and review of the literature/ Metástasis de meningioma en la undécima vértebra dorsal: vertebrectomía total en bloque. Caso clínico y revisión de la literatura

Delgado-López, P.D.; Martín-Velasco, V.; Castilla-Díez, J.M.; Fernández-Arconada, O.; Corrales-García, E.Mª; Galacho-Harnero, A.; Rodríguez-Salazar, A.; Pérez-Mies, B.
2006-06-01

Resumen en español Introducción. Las metástasis distantes de meningioma intracraneal ocurren en uno de cada mil meningiomas. La mayor parte afectan a pulmón u órganos intraabdominales. Sólo un 7% aparecen en vértebras. Se han publicado en torno a una docena de casos. Presentamos la primera descripción hasta la fecha de una vertebrectomía completa por vía posterior para tratar una metástasis intraósea de meningioma benigno en el cuerpo de T11. Caso clínico. Varón de 37 años de (mas) edad, intervenido en otro centro en Marzo de 1996 de meningioma benigno intraventricular occipital izquierdo de tipo transicional (OMS tipo I). Precisó reintervención por recidiva local en Febrero de 2002. A finales de 2003 comenzó con dolor dorsolumbar intenso y el estudio de RM espinal evidenció una masa intrósea en T11. En Marzo de 2004 se realizó biopsia transpedicular y vertebroplastia acrílica. El resultado histológico fue de adenocarcinoma y el paciente comenzó a recibir quimioterapia. Una segunda opinión sobre las muestras histológicas sugirió el diagnóstico de meningioma. El estudio de extensión tumoral no evidenció otra neoplasia primaria. En Mayo de 2004 ingresó en nuestro servicio donde se repite la biopsia transpedicular que confirma el diagnóstico de meningioma. En Junio de 2004 se realizó vertebrectomía T11 completa por vía posterior, según técnica de Tomita, artrodesis intersomática con cajas apilables de fibra de carbono rellenas de injerto óseo y sustituto cálcico, y fijación transpedicular T9 a L1. La evolución postoperatoria fue satisfactoria y, actualmente, se encuentra libre de enfermedad primaria y secundaria. Anatomía patológica definitiva: meningioma benigno (OMS I). Discusión. Las metástasis distantes de meningiomas intracraneales son entidades raras que en más del 60% de los casos provienen de meningiomas benignos. Enam y cols diseñaron una gradación según parámetros histológicos para diferenciar los meningiomas benignos de los atípicos y malignos. Dicha gradación correlaciona con la probabilidad de producir metástasis distantes: más del 40% en los meningiomas malignos frente a una media del 3.8% de todos los tumores cerebrales. La posibilidad de metastatizar parece relacionarse con la capacidad de invasividad vascular o linfática. Las metástasis son más frecuentes en las variantes angioblástica, papilar y meningotelial. Se describen tres vías de diseminación: hematógena (sobre todo venosa; plexo perivertebral de Batson) linfática y por LCR. La craneotomía podría ser otra vía de diseminación pues la mayoría de los pacientes han sido previamente multioperados del tumor craneal. El tiempo transcurrido entre el diagnóstico del meningioma intracraneal y la aparición de la metástasis vertebral puede variar entre meses y años. La rentabilidad diagnóstica de la biopsia transpedicular es mayor del 80% y mejora cuanto mayor es el diámetro interno de la trefina utilizada. En el caso descrito, aplicamos el concepto oncológico de resección en bloque de la vértebra afectada. Creemos que se trata de una indicación paradigmática de esta técnica pues respeta los conceptos de resección radical y estabilidad de la columna, y otorga una oportunidad de curación de la enfermedad. Resumen en inglés Introduction. One in every thousand intracranial meningiomas metastatize extracranially. Lung and intraabdominal organs are most frequently affected. Only 7% involve vertebrae and just a dozen cases have been reported in the literature. To our knowledge, this is the first description of a total en bloc spondylectomy through a posterior approach for the treatment of an intraosseous metastatic meningioma to the eleventh dorsal vertebra. Case report. In March 1996, a 37 year (mas) -old male underwent surgical resection for a left occipital intraventricular benign meningioma (WHO I). He was reoperated in February 2002 due to local recurrence. By the end on 2003 he developed progressively invalidating dorsolumbar pain. MRI studies revealed a T11 intraosseous mass. In March 2004, a percutaneous biopsy and vertebroplasty were performed. The pathological specimen was identified as adenocarcinoma and he initiated chemotherapy. Advice from a second pathologist was seeked, who suggested the diagnosis of intraosseous meningioma. Workup studies failed to reveal any primary tumor. In May 2004 the patient was admitted to our department and a new transpedicular biopsy confirmed the diagnosis. In June 2004 he underwent T11 total en bloc spondylectomy (Tomita's procedure), fusion with bone and calcium substitute-filled stackable carbon-fiber cages, and T9 to L1 transpedicular screw fixation. No postoperative complications ocurred and he is, so far, free from primary and secondary disease. Definite pathology: benign meningioma (WHO I). Discussion. Distant metastases from intracranial meningiomas are rare entities, arising from benign lesions in, at least, 60% of cases. Enam et al proposed a specific pathological score to differentiate benign, atypic and malignant meningiomas. Such score correlates with the chance of metastatizing: more than 40% in malignant meningiomas compared to 3.8% of brain tumors overall. The ability to metastatize seems to be linked to vascular or lifatic invasiveness. Metastases ocurr more frequently in angioblastic, papillary and meningothelial variants. Hematogenous (especially venous; Batson's perivertebral plexus), linfatic and cerebrospinal fluid are the main routes involved in the spreading of the tumor. Craniotomy itself may also play a role, for the majority of patients have been previously operated on repeatedly. The interval between the onset of the intracranial disease and the appearance of the metastasis varies from months to many years. The value of transpedicular biopsy is widely recognized (efficacy over 80%) and the suitability of the specimen for pathological examination improves when wide inner caliber trephines are used. In the case presented we applied the oncologic concept of vertebral en bloc resection. We believe this case represents a paradigmatic indication of this technique because it respects the concepts of radical resection and spinal stability, and offers an opportunity for the curation of the disease.

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MINERALIZACION OSEA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPÁTICA/ BONE MINERALIZATION IN PATIENTS WITH HEPATIC INSUFICIENCY

Muzzo B, Santiago; Cordero, Jaime; Ceresa, Sergio; Buchel, Erwin; Gajardo L, Hector; Leiva B, Laura
2004-04-01

Resumen en español La insuficiencia hepática (IH) crónica altera la mineralización ósea (MO) de acuerdo a la etiología de la IH, debido a los problemas nutricionales agregados y por el tratamiento post transplante con inmunosupresores y glucocorticoides. El objetivo del presente estudio fue conocer la mineralización ósea en niños con insuficiencia hepática secundaria a atresia de vías biliares y la dinámica ósea. La mineralización ósea se determinó en columna lumbar (L2-L4) m (mas) ediante un densitómetro Lunar radiológico y la dinámica ósea a través la medición de osteocalcina en el suero y piridinolinas en la orina. El rango de edad de los pacientes estudiados fue de 7 meses a 14 años. El porcentaje de adecuación del IMC fue de 102.1 ( 6.7 y el puntaje z de talla/edad fue de -0.53(1.06. La densidad mineral ósea (DMO) en L2-L4 z =-2.48 (1.23, la osteocalcina sérica de 44.1(13.9 8/8 casos disminuidos, la excreción de calcio urinaria 3.8 (3.3 aumentada en 5/8 casos y D-piridinolinas urinarias 39.9 (25.0, en todos los casos por sobre los valores de población sana. Se concluye que los pacientes con IH, previo al trasplante presentan precozmente un déficit de DMO, con un recambio óseo con menores índices de formación y mayores de resorción. Esta situación es susceptible de ir deteriorándose aun mas con el uso de corticoides después del transplante, lo que deberá prevenirse con mediadas nutricionales, aumento de la actividad física y un adecuado manejo de su tratamiento farmacológico Resumen en inglés Chronic hepatic insuficiency (HI) alters bone mineralization according to the etiology of HI, to the secondary nutritional problems and to the post transplant treatment with immunosupressors and glucocorticoids. The objective of this study was to know the characteristics of bone mineralization by bone densitometry in children with HI secondary to biliary ducts atresia and bone formation and resorption throught seric osteocalcine and urinary pyridinolines measurement. The (mas) age of patients ranged from 7 months to 14 years. Percentaje of BMI adequation was 102.1± 6.7 kg/m2, height for age z score -0.53±1.06; L2-L4 Bone Mineral Density (BMD) -2.48±1.23 g/cm2, seric osteocalcine was 44.1±13.9 ng/dL decreased in 8/8 patients; calcium urinary excretion 3.8±3.3 mMCa/mM creatinine increased in 5/8patients and D-piridinolines 39.9±25.0 mMDPir/mMcretinine increased in 8/8 patients. It is concluded that patients with HI present before liver transplant an early defici of bone mineralization, with low bone formation and high resorption markers. This situation could be worsened after transplant with the glucocorticoid treatment, what must be prevented through a nutritional intervention, increasing physical activity and by an adequate pharmacologic treatment

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Litiasis prostática: cálculos silentes/ Prostatic calculi: silent stones

Köseoglu, H.; Aslan, G.; Sen, B.H.; Tuna, B.; Yörükoglu, K.
2010-06-01

Resumen en español Introducción y objetivos: En la práctica urológica se encuentran con frecuencia cálculos prostáticos durante la resección transuretral de la próstata. Nuestro objetivo era demostrar las propiedades físicas y químicas de los cálculos prostáticos, así como determinar la posible relación entre la inflamación de la próstata y los cálculos prostáticos. Métodos: Se incluyó en el estudio a pacientes consecutivos (excluidos los sujetos con PSA>4ng/ml y urolitia (mas) sis) sometidos a resección transuretral de la próstata (RTUP) en quienes se observaron cálculos prostáticos. Se analizó la composición química de los cálculos prostáticos obtenidos de cada paciente durante la RTUP, que se observaron también al microscopio electrónico (MEB) para determinar su estructura y morfología superficial. El uroanatomopatólogo valoró las muestras para emitir el diagnóstico definitivo y determinar la existencia y el grado de la inflamación. Resultados: Se incluyó en el estudio a cinco pacientes. Se obtuvieron de cada paciente al menos tres (de 3-8) muestras de cálculos (con un diámetro de 1-5mm). Los cálculos tenían una composición mixta de fosfato cálcico y carbonato cálcico. En la MEB se observó que los cálculos tenían una superficie lobular formada por pequeñas esferas. El examen histopatológico de las muestras de RTUP reveló hiperplasia prostática benigna acompañada de inflamación entre leve e intensa. Conclusiones: Los cálculos prostáticos son cálculos de calcio precipitados concéntricamente situados dentro de los conductillos prostáticos con una morfología granular arracimada. Estos cálculos prostáticos parecen ir acompañados de inflamación histopatológica. Resumen en inglés Introduction: Introduction and Objectives Prostate stones are frequently encountered during transurethral resection of the prostate in urology practice. We aimed to demonstrate the physical and chemical properties of prostate stones. We also aimed to determine possible relationship between inflammation of prostate gland and prostate stones. Methods: The consecutive patients (excluding subjects with PSA>4ng/ml and urolithiasis), who underwent TURP operation and who were ob (mas) served to have prostatic calculi during TURP, were included in the study. The prostatic stones obtained from each patient during TURP were analysed for chemical composition and observed under electron microscopy (SEM) for structure and surface morphology. The pathological specimens were assessed by the uropathologist for the final diagnosis and existence and degree of inflammation. Results: Five patients were included in the study. From each patient at least three (range 3-8) samples of stones (diameter varying from 1mm up to 5mm) were obtained. The stones were made of mixed composition of calcium phosphate and calcium carbonate. The stones were found to have lobular surface made up of small spheres under SEM. Histopathological examination of the TURP specimens revealed being prostatic hyperplasia accompanied with inflammation of mild to severe degree. Conclusions: Prostatic stones are concentrically precipitated calcium stones within the prostatic ductuli with granular grape like morphology. Histopathological inflammation seems to be associated with these prostatic calculi.

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Influencia del substracto sobre las propiedades ferroeléctricas de láminas delgadas de PTCa

Jiménez, R.; Mendiola, J.; Poyato, Rosalia; Pardo Mata, Lorena; Alemany, C.
1999-10-01

Digital.CSIC (Spain)

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Influencia de los parámetros de procesado y del substrato en la orientación preferente de láminas delgadas de titanato de plomo modificado con calcio preparadas por Sol-Gel | Effect of processing parameters and substrate on the preferred orientation of Sol-Gel calcium modified lead titanate thin films

González, A. ; Calzada Coco, María Lourdes ; Jiménez, R. ; Mendiola, J.

[ES] En este trabajo se muestran las características texturales de láminas de Pb0.76Ca0.24TiO3 preparadas por sol-gel sobre tres substratosdiferentes: Pt/Ti/SiO2/Si, Ti/Pt/Ti/SiO2/Si y Pt/TiO2/SiO2/Si. Las láminas se depositaron mediante la técnica de centrifugación de la solución precursora, con u...

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Influence of Calcium and Sodium concentration on the Microstructure of Bentonite and Kaolin

Stawinski, Janusz; Wierzchos, Jacek; García González, María Teresa
1990-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Indicadores metabólicos en razas lecheras especializadas en condiciones tropicales en Colombia/ Metabolic profile in dairy cows under tropical conditions in Colombia

Campos G, Rómulo; Cubillos, Carolina; Rodas, Ángela G
2007-06-01

Resumen en español Se ha seleccionado un alto número de razas bovinas para producción de leche, sin embargo, las de origen Bos taurus no han logrado adaptarse a las condiciones tropicales. El objetivo del trabajo fue analizar el comportamiento metabólico de siete razas (Ayrshire, Girolando, Holstein Friesian, Jersey, Lucerna, Pardo Suizo y Simenthal) a través de 15 metabolitos. Se emplearon 28 animales por raza, distribuidos en cuatro grupos fisiológicos: novillas, inicio y final de la (mas) ctancia y vacas secas (final de gestación). Los valores medios de los indicadores metabólicos fueron: BOH 0.5 mmol/l; glucosa 2.8 mmol/l; colesterol 2.5 mmol/l; potasio 4.1 mmol/l; calcio 2.0 mmol/l; fósforo inorgánico 1.7 mmol/l; magnesio 1.1 mmol/l; proteínas totales 66.2 mg/dl; albúmina 25.8 mg/dl; globulinas 40.2 mg/dl; creatinina 109 µmol/l; BUN 3.8 mmol/l; ALT 32.2 UI/l; AST 56.6 UI/l; GGT 12.3 UI/l; bilirrubina total 0.2 µmol/l; bilirrubina conjugada 0.08 µmol/l. Los valores medios de la condición corporal y el hematocrito fueron 3.25% y 27.0% respectivamente. Se encontraron diferencias estadísticas significativas entre grupos raciales y entre grupos de producción. Los animales de menor peso metabólico (Jersey) presentaron mejor homeostasis que los de pesos mayores (Simenthal, Holstein). Resumen en inglés High numbers of bovine breeds have been selected as milk producers, but those derived from the Bos taurus breeds have been unable to adapt to tropical conditions. The aim of this work was to analyze the metabolic profile of the seven breeds (Ayrshire, Girolando, Holstein Friesian, Jersey , Lucerna, Brown Swiss and Simmental) through the use of 15 metabolites. For each breed, 28 animals were used, divided into four physiological different groups: heifers, cows from the fir (mas) st stages and last stages of the lactation process and dry cows. The mean values of metabolites indicators were as follow: BOH 0.5 mmol/l; glucose 2.8 mmol/l; cholesterol 2.5 mmol/l; potassium 4.1 mmol/l; calcium 2.0 mmol/l; inorganic phosphorus 1.7 mmol/l; magnesium 1.1 mmol/l; total protein 66.2 mg/dl; albumin 25.8 mg/dl; globulin 40.2 mg/dl; creatinine 109 µmol/l; BUN 3.8 mmol/l; ALT 32.2 UI/l; AST 56.6 UI/l; GGT 12.3 UI/l; total bilirubin 0.2 µmol/L; conjugate bilirubin Additionally, body condition and PCV were determined with average values of 3.25 and 27% respectively. A significant statistical difference was found among breeding groups and physiological groups for production. It was observed that those animals with a low metabolic weight (Jersey) demonstrate better homeostasis than those of high metabolic weight (Simmental, Holstein ).

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Importancia de las imágenes radiológicas para el diagnóstico de la condrocalcinosis/ Essential role of radiological images in the diagnosis of chondrocalcinosis

Guía Galipienso, F. de la; Vázquez Perfecto, G.; Pérez Villacastín, B.
2001-07-01

Resumen en español La condrocalcinosis consiste en el depósito de cristales de pirofosfato cálcico dihidratado en los fibrocartílagos y en el cartílago hialino articular. La liberación de estos cristales al medio sinovial desencadena una artritis aguda muy parecida a la gotosa, por lo que se también se denomina pseudogota. Presentamos el caso de un varón de 38 años con lumbalgia intensa irradiada hacia región glútea y cara posterior del muslo izquierdo, con dolores en varias artic (mas) ulaciones, signos inflamatorios e impotencia funcional, con brotes de 10 días de duración, e intervalos libres de síntomas, con una duración total de 2 años. Resumen en inglés Deposit of dihydrate calcium pyrophosphate crystals on fibrous cartilage and joint hyaline cartilage is called chondrocalcinosis. Because the release of those crystals into the synovial fluid induces an acute arthritis similar to gout arthritis, the clinical syndrome is refered to as pseudogout. Here we report a case of 38-years old man, caracterized by two years of a strong backache radiating to gluteal and posterior region of the left thigh with diffuse pain affecting s (mas) everal joints, inflammatory signs and joint functional disability. The patient has symptoms for ten days periods, intermittent outbreaks and intercalated non-symptomatic periods.

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Evaluación del lercanidipino en Atención Primaria: seguridad y eficacia. Resultados del estudio LAPSE/ Evaluation of lercanidipine in general practice setting

Robles, N. R.; Canelada, J. A.; Iglesias, M.; Angulo, E.; López Acedo, A.; Díaz Olea, E.; Cidoncha, F.; Guerras, M.; Fuentes, J.; Garrido, J.; Lapie, J.; Peña, J.; Aguilar, A.; Hidalgo, P.
2003-06-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la seguridad y eficacia de una calcioantagonista con escasos efectos secundarios en los estudios hospitalarios en el ambiente habitual de trabajo de Atención Primaria. Material y métodos: Se incluyeron 110 pacientes, de los cuales 104 terminaron el estudio. La edad media eran 62,3 ± 10,8 años, siendo 51 hombres y 53 mujeres. Un 38% de los pacientes eran obesos (IMC > 30 kg/m2) y 10 pacientes eran diabéticos. Los enfermos fueron tratados con le (mas) rcanidipino a la dosis de 10 mg una vez al día por la mañana. Los enfermos fueron examinados física y analíticamente al principio del estudio y a los 45, 90 y 180 días. En el caso de que la PA no estuviera controlada se añadía un segundo agente no calcioantagonista (se recomendó un agente antiadrenérgico y se reevaluaba al paciente 30 días después, siendo excluido si no había mejorado su PA. Resultados: La PAS se redujo desde 157,4 ± 11,7 hasta 131,1 ± 6,8 mmHg (p Resumen en inglés Objective: To determine the efficacy and tolerability of a long-acting dihydropyridine in the clinical settings of general practice. Material and methods: 110 essential hypertensives were included (age 62.3 ± 10.8 years, 51 men and 53 women, 38% obese -IMC >30 kg/m2, ten diabetics). 104 patients ended the followup. Patients were treated with lercanidipine 10 mg once daily in the morning. Follow-up lasted 6 months. When blood pressure was not controlled (BP (mas) mmHg) in any visit, a second drug was added, excluding calcium channel blockers. Antiadrenergic drugs were recommended. If patients were not controlled in two consecutive visits they were excluded from follow-up. Results: Significant reductions in both systolic (baseline 157.4 ± 11.7 vs 131.1 ± 6.8 mmHg, p

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Evaluación del estado nutricional de un grupo de estudiantes universitarios mediante parámetros dietéticos y de composición corporal/ Nutritional status assessment in a group of university students by means of dietary parameters and body composition

Martínez Roldán, C.; Veiga Herreros, P.; López de Andrés, A.; Cobo Sanz, J. M.ª; Carbajal Azcona, A.
2005-06-01

Resumen en español Objetivo: Valorar el estado nutricional de adultos jóvenes mediante parámetros dietéticos y de composición corporal. Metodología: La muestra está formada por 49 jóvenes (35 mujeres y 14 hombres) con una media de edad de 21,9 ± 2,9 años de la Universidad Alfonso X el Sabio de Madrid. La composición corporal se analizó usando parámetros antropométricos. Mediante cuestionarios validados se valoró la actividad física realizada durante 1 semana y la ingesta de e (mas) nergía y nutrientes. Ésta se estimó mediante un registro de todos los alimentos y bebidas consumidos durante 14 días, realizado por cada encuestado (previamente instruido) y estimando las cantidades en peso o en medidas caseras y raciones estándar. El gasto energético en reposo se determinó mediante calorimetría indirecta y mediante la fórmula predictiva de Harris-Benedict. Resultados: El índice de masa corporal fue similar (p = 0,10) en hombres y mujeres (23,5 ± 1,9 y 22,0 ± 2,8 kg/m²). El porcentaje de grasa obtenido por antropometría fue 16,4 ± 3,5% y 27,1 ± 3,8% (p Resumen en inglés Objective: To assess the nutritional status in a young adults by means of dietary parameters and body composition. Methodology: The sample comprises 49 young men (35 women and 14 men) with a mean age of 21.9 ± 2.9 ages, at Alfonso X el Sabio University of Madrid. Body composition was analyzed through anthropometrical parameters. By means of validated questionnaires, physical activity performed within a week was assessed, as well as energy and nutrients intake. The later (mas) was estimated through a registry of all foods and beverages consumed for the last 14 days performed by each one of the participants (previously instructed) and estimating the amounts by weight or home or standard servings. The resting energy waste was determined by indirect calorimetry and through the Harris-Benedict predictive formula. Results: Body mass index was similar in both men and women (p = 0.10) (23.5 ± 1.9 and 22.0 ± 2.8 kg/m²). The percentage of fat obtained through anthropometrics was 16.4 ± 3.5% and 27.1 ± 3.8% (p

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Energy and nitrogen retention in milk-fed lambs

Mantecón, Ángel R.; Peláez, Rodrigo; Ovejero, Francisco J.
1987-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Efecto del nivel de calcio de la dieta consumida durante gestación y lactancia sobre el zinc en sangre y hueso, en ratas

Weisstaub, Adriana; Zeni,,, Susana; Ferrer,, Patricia; Portela, María Luz
2003-06-01

Resumen en español RESUMEN. Se estudió la influencia del nivel de calcio (Ca) de la dieta, durante preñez y lactancia, sobre el contenido materno de zinc (Zn) en hueso y en sangre. Ratas Wistar, hembras, entre 250 a 350 g de peso, se alimentaron desde el comienzo de la preñez hasta el destete con una dieta conteniendo/100 g: 0.2, 0.6 ó 0.9 g Ca (grupos BAJO, NORMAL y ALTO respectivamente). Al parto y al destete se determinó Zn en sangre (ZnS). Al destete se determinó en fémur Zn (ZnF (mas) ) y Ca (CaF). Los resultados promedio ± ESM fueron : para ZnS (my g/ml), al parto y al destete respectivamente: BAJO: 8.73 ± 1.05; 12.8 ± 2.02; NORMAL: 3.49 ± 0.19; 3.73 ± 0.37; ALTO: 3.21 ± 0.19; 3.85 ± 0.27. Al destete para ZnF (my g/100 mg): BAJO: 30.2 ± 0.9; NORMAL: 24.1 ± 0.3; ALTO: 24.1 ± 0.9; CaF (mg/100 mg): BAJO:19.2 ± 0.8; NORMAL: 21.4 ± 0.6; ALTO: 20.4 ± 1.1. ZnS en BAJO fue estadísticamente mayor (p Resumen en inglés SUMMARY. Influence of dietary calcium during prenormalancy and lactation on zinc levels in maternal blood and bone, in rats. The effect of dietary calcium (Ca) level on maternal zinc (Zn) nutritional status was studied. Female Wistar rats, weighing 250-350 g, were fed during pregnancy and lactation with an experimental diet containing/100g different levels of calcium: 0.2 g (low calcium: LCa), 0.6 g (normal calcium: NCa) or 0.9 (high calcium: HCa). Maternal blood samples (mas) were drawn from the tail at delivery and at the end of lactation. Laboratory determinations were: Zn in whole blood (WB) at delivery and weaning; Zn (ZnF) and Ca (CaF) in the ashed femur at weaning. The results (mean ± SEM) were: ZnWB (mu g/ml) at delivery and weaning: LCa: 8.73 ± 1.05; 12.8 ± 2.02; NCa: 3.49 ± 0.19; 3.73 ± 0.37; HCa: 3.21 ± 0.19; 3.8 5± 0.27. CaF (mg/100 mg): LCa: 19.2 ± 0.8; NCa: 21.4 ± 0.6; HCa: 20.4 ± 1.1. ZnF (mu g/100 mg): LCa: 30.2 ± 0.9; NCa: 24.1 ± 0.3; HCa: 24.1 ± 0.9. ZnWB was significantly higher in LCa (p

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Crecimiento y mineralización ósea de pollos de engorde alimentados con fosfatos nacionales/ Growth and bone mineralization in chicken broilers fed with national phosphates

Godoy, Susmira; Chicco, Claudio; Morgado, Adriana; Pizzani, Pablo; Arias, Adelis; Palma, Jose
2007-10-01

Resumen en español Para determinar el efecto de diferentes fuentes de fósforo sobre el crecimiento, la mineralización ósea y la retención del fósforo en aves, 440 pollos del hibrido comercial Cobb x Cobb, de un día de nacidos, sexados machos y alimentados hasta la cuarta semana de edad fueron distribuidos en cinco tratamientos, siguiendo un diseño completamente aleatorizado, en un arreglo factorial 5 x 2 (5 fuentes de fósforo, 2 niveles de adición de fósforo), con cuatro replicaci (mas) ones de 10 aves cada una. Las fuentes de fósforo fueron la harina de hueso calcinada (HHC), el fertilizante superfosfato triple (SFT) y los fosfatos de yacimiento de Riecito (RIO), Lizardo alumínica (LIZA) y Jají (JAJI), que fueron incluidos en la dieta basal (0,35% P) a dos niveles de fósforo inorgánico (0,25 y 0,50%). Las raciones fueron isocalóricas (3.100 kcal EM/kg), isoproteicas (23,5% PC), manteniéndose constante el nivel de calcio (1%). Los fosfatos aportaron 0,25 y 0,50% del P adicionado a una dieta basal con 0,35% de fósforo total. Se llevaron registros de peso corporal y de consumo de alimento. A la cuarta semana de edad a cuatro aves/ tratamiento se les extrajeron ambas tibias para determinación de densidad, cenizas y fósforo. Mediante prueba de balance, se determinó la retención neta aparente y la eficiencia de utilización neta del fósforo. El peso corporal (g/ave) de las aves a los niveles de 0,25 y 0,50% fue mayor (P Resumen en inglés In order to determine the effect of different phosphorus sources on growth, bone mineralization, and phosphorus retention in birds, 440 male chicks of the commercial hybrid Cobb x Cobb, one day born, fed up to the fourth week on age, were distributed in five treatments, in a completely randomized design, using a factorial arrangement 5 x 2 (5 phosphorus sources, 2 levels of phosphorus additions), with four replications with 10 birds each. Phosphorus sources were calcinate (mas) d bone (HHC), a fertilizer, triple superphosphate (SFT), and three raw rock phosphates, Riecito (RIO), Lizardo (LIZA), and Jají (JAJI). Phosphates were added to a basal diet (0.35% P) at two phosphorus levels (0.25 and 0.50%). Diets contained 3,100 kcal ME/kg, 23.5% CP, with a constant calcium level (1%). Body weight and feed intake were measured. Four birds per treatment were sacrificed to take both tibias to determine density, ash, and phosphorus. A balance technique was used to determine phosphorus net retention and utilization efficiency. Body weight (g/bird) at 0.25 and 0.50% P levels was greater (P

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Contribución del neuropéptido y a la fisiología de la co-transmisión simpática humana.: Estudios en biopsias de vena safena/ Neuropeptide Y contribution to the physiology of human sympathetic co transmission.: Studies in saphenous vein biopsies

Donoso G, María Verónica; Miranda J, Ramiro; Irarrázaval Ll, Manuel José; Morán V, Sergio; Zalaquett S, Ricardo; Huidobro-Toro, Juan Pablo
2000-08-01

Resumen en inglés Background: It is known that the sympathetic varicosities co-store and co-release norepinephrine (NE) together with adenosine S-triphosphate (ATP) and neuropeptide Y (NPY). Aim: To describe the chemical characterisation of stored and released NPY from the varicosities of sympathetic nerve terminals surrounding segments of the human saphenous vein, and the vasomotor activity of rings electrically depolarized or contracted by the exogenous application of the co-transmitters (mas) . Material and methods: Saphenous vein tissues were obtained from patients undergoing elective cardiac revascularization surgery. Results: The chromatographic profile of NPY extracted from biopsies is identical to a chemical standard of human NPY. Upon electrical depolarisation of the perivascular sympathetic nerve terminals, we demonstrated the release of NPY to the superfusion media, which did not exceed a 1% of its stored content. The release of the peptide is sensitive to guanethidine, and to extracellular calcium, suggesting that the mechanism of its release is exocytotic in nature. The electrically evoked release of NPY is dependent on the frequency and duration of the electrical pulses. Phenoxybenzamine reduces the electrically evoked release of NPY. Exogenous application of NE and ATP contract saphenous vein rings; the simultaneous application of NE plus ATP causes a synergic response, effect which is further potentiated by the joint co-application of 10 nM NPY. Conclusions: Present results highlight the role of NPY as a sympathetic co-transmitter in the regulation of human vascular tone. (Rev Méd Chile 2000; 128: 829-38)

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Caracterización de la deficiencia de calcio en plantas de tomate utilizando parámetros fisiológicos

Sanz, María Ángeles; Blanco Braña, Álvaro; Monge Pacheco, Emilio; Val Falcón, Jesús
2002-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Calidad del manejo de pacientes con insuficiencia cardiaca en el Servicio de Medicina Interna/ Quality management in patients with heart failure inside an Internal Medicine Department

Álvarez Frías, M. T.; Gutiérrez Dubois, J.; Alonso Martínez, J. L.; Solano Remírez, M.; González Arencibia, C.; Etxegaray Agara, M.
2005-07-01

Resumen en español Objetivo: Evaluar la calidad asistencial de los pacientes ingresados en nuestro Servicio de Medicina Interna con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, basándonos en una serie de criterios de calidad recogidos en el estudio ACOVE. Métodos: Análisis retrospectivo mediante protocolo de datos de 267 informes de alta de pacientes ingresados en Medicina Interna en los que uno de los diagnósticos fue el de insuficiencia cardiaca (periodo de enero 2001- enero 2002). Resulta (mas) dos: Valoramos 267 informes de alta (edad media 76 ± 9, siendo varones el 50%). Respecto al estudio ACOVE la puntuación media obtenida fue de 6,72 ± 1,33. Se determinó las causas de insuficiencia cardiaca en el 82% de los casos (33% isquémico-dilatada, 30% hipertensiva, 12% valvular y 7% otras). El empleo de IECAS/ARA II se realizó en el 66% de los pacientes, con escasa utilización de otros fármacos como los beta-bloqueantes (16%), calcioantagonistas (7%) y antiarrítmicos de clase I (1%). El 94% de los pacientes recibieron instrucciones breves acerca del manejo de su enfermedad. Sólo un 36% presentaban estudio ecocardiográfico. El los pacientes con fibrilación auricular, el 19% fueron tratados con anticoagulación y el 26% con antiagregación. La mortalidad intrahospitalaria fue de un 4%. En el estudio, no hubo diferencias de puntuación entre los diferentes staff del departamento en el manejo de la insuficiencia cardiaca. Así mismo, tampoco se hallaron diferencias en relación al sexo. La edad fue un factor a tener en cuenta: > 70 años, score 6,5 ± 1,38; Resumen en inglés Objective: To evaluate the quality management of Heart failure within an Internal Medicine Department, based in quality criteria settled in ACOVE study. Methods: Retrospective study reporting 267 patients admitted to our Internal Medicine Department with a diagnosis of heart failure (from January 2001 to January 2001). We applied ACOVE protocol to evaluate quality of management assigning a positive numerical score to every accomplished section and a negative score to thos (mas) e sections that were not carried out. Results: Two hundred and sixty seven patients and their clinical records were evaluated (Mean age 76 ± 9 years, male 50%). They had a mean score of 6.72 ± 1.33 points. Heart failure etiology was determined in 82% (33% ischemic heart failure, 30% hypertensive heart disease, 12% valvulopathy and 7% others). ACE-Inhibitors/ARA II were used in 66% of patients, with poor utilization of beta-blockers (16%), calcium channel blockers (7%) and class I antiarrhythmic drugs (1%). 94% of patients had written instructions about manage of their disease. Only 36% of patients had an echocardiography study. In patients with atrial fibrillation, 19% were treated with oral anticoagulants and 26% with anti-platelet drugs. In-hospital mortality rate was 4%. We could not meet differences among different physicians and their gender in department of Internal Medicine treating for heart failure, however the score of patients older 70 years was 6.5 ± 1.38 points while score in younger to years was 7.15 ± 1.17 points (p = 0.011). Conclusions: Management of heart failure in our department of Internal Medicine is acceptable. However, there are several points in which improvement could be reached, much as to increase the utilization of ACE inhibitors and beta-blockers in handling of heart failure and to rise the are of echocardiography in the evaluation of these patiens. Moreover, older patients showed a lower quality level that could be improved.

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Bromatología del mataratón (Gliricidia sepium) a diferentes edades de corte en Urachiche, estado Yaracuy, Venezuela/ Bromatology of mataraton (Gliridia sepium) at different cutting ages in Urachiche, Yaracuy state, Venezuela

Araque¹, Cesar; Quijada¹, Tonny; D’Aubeterre¹, Ramón; Páez², Luís; Sánchez³, Alexander; Espinoza4, Freddy
2006-12-01

Resumen en español Con el fin de obtener mayor información sobre la planta del mataratón en el bosque seco tropical, con fines forrajeros para rumiantes, se procedió a determinar la composición bromatológica, cambios en  el contenido mineral y tasa de elongación de los rebrotes del mataratón (Gliricidia sepium) a 3, 6, 9 y 12 meses, en cincuenta plantas que servían de estantillos de cerca viva una finca de Urachiche, estado Yaracuy. A las muestras se les determinó materia seca, gr (mas) asa, cenizas, proteínas cruda y algunos minerales. Los resultados indican que a medida que la planta maduraba se incremento (P Resumen en inglés To obtain more information on mataraton (Gliricidia sepium) as a forage tree legumes from the tropical dry forest, bromatological analyses, changes  in mineral content, and in the regrowth rates were evaluated during 3, 6, 9, and 12 months of age. Fifthy plants set as a paddock living fence were sampled during a year from a farm in Urachiche, Yaracuy state, Venezuela. Results showed an increment as plant aged (P(mas) ipids (from 2.93 to 4.80%), calcium (from 0.98 to 1.43%), magnesium (from 0.20 to 0.38%), manganese (from 25.00 to 59.00 ppm), and zinc (from 34.67 to 52.00 ppm). However, the level of protein, ash, phosphorous, potassium, and iron decreased (P

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Belite Cement Clinker from Coal Fly Ash of High Ca Content. Optimization of Synthesis Parameters.

Guerrero Bustos, Ana María ; Goñi Elizalde, Sara ; Campillo, Igor ; Moragues, A.

5 pages.-- Final full-text version of the paper available at: http://dx.doi.org/10.1021/es0351589. | The optimization of parameters of synthesis of belite cement clinker from coal fly ash of high Ca content is presented in this paper. The synthesis process is based on the hydrothermal-calcination-ro...

DRIVER (Spanish)

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Belite Cement Clinker from Coal Fly Ash of High Ca Content. Optimization of Synthesis Parameters.

Guerrero Bustos, Ana María; Goñi Elizalde, Sara; Campillo, Igor; Moragues, A.
2004-01-01

Digital.CSIC (Spain)

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Análisis crítico de un artículo:El estudio ALLHAT: Diuréticos tipo tiazidas serían el fármaco de elección para iniciar tratamiento en hipertensión arterial/ The antihypertensive and lipid lowering treatment to prevent heart attack: Major outcomes in high risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: The Antihypertensive and Lipid Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMA 2002; 288: 2981-98

Rada G, Gabriel; Montero L, Joaquín
2004-04-01

Resumen en inglés Context: Antihypertensive therapy is well established to reduce hypertension related morbidity and mortality, but the optimal first step therapy is unknown. OBJECTIVE: To determine whether treatment with a calcium channel blocker or an angiotensin converting enzyme inhibitor lowers the incidence of coronary heart disease (CHD) or other cardiovascular disease (CVD) events vs treatment with a diuretic. DESIGN: The Antihypertensive and Lipid Lowering Treatment to Prevent Hea (mas) rt Attack Trial (ALLHAT), a randomized, double blind, active controlled clinical trial conducted from February 1994 through March 2002. Setting and participants: A total of 33357 participants aged 55 years or older with hypertension and at least 1 other CHD risk factor from 623 North American centers. INTERVENTIONS: Participants were randomly assigned to receive chlorthalidone, 12.5 to 25 mg/d (n = 15255); amlodipine, 2.5 to 10 mg/d (n = 9048); or lisinopril, 10 to 40 mg/d (n = 9054) for planned follow up of approximately 4 to 8 years. Main outcome measures: The primary outcome was combined fatal CHD or nonfatal myocardial infarction, analyzed by intent to treat. Secondary outcomes were all cause mortality, stroke, combined CHD (primary outcome, coronary revascularization, or angina with hospitalization), and combined CVD (combined CHD, stroke, treated angina without hospitalization, heart failure [HF], and peripheral arterial disease). Results: Mean follow up was 4.9 years. The primary outcome occurred in 2956 participants, with no difference between treatments. Compared with chlorthalidone (6 years rate, 11.5%), the relative risks (RRs) were 0.98 (95% CI, 0.90-1.07) for amlodipine (6 years rate, 11.3%) and 0.99 (95% CI, 0.91-1.08) for lisinopril (6 years rate, 11.4%). Likewise, all cause mortality did not differ between groups. Five years systolic blood pressures were significantly higher in the amlodipine (0.8 mm Hg, P =.03) and lisinopril (2 mm Hg, P

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