WorldWideScience

Sample records for miocardio con tetrofosmin-tc99m

  1. Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    OpenAIRE

    Yanier Coll Muñoz; Jorge Ruíz Mendoza; Juan José Navarro; Lázaro de la Cruz Avilés; Francisco Valladares Carvajal

    2012-01-01

    Fundamento: la identificación de los factores relacionados con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio representa un eslabón primordial en la evaluación inicial de los pacientes. Objetivo: identificar los factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios de Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con dia...

  2. Infarto agudo de miocardio secundario a embolismo en una paciente con

    OpenAIRE

    Gallegos Cazorla, Alex; More Terán, Juan Carlos

    2015-01-01

    La fibrilación auricular (FA) puede producir embolismo siendo causa importante de morbilidad y mortalidad. Presentamos el caso de una paciente admitida con historia de palpitaciones, agregándose dolor retro esternal opresivo. Se  encuentra FA asociada a cambios electrocardiográficos compatibles con infarto agudo de miocardio. Los biomarcadores (Troponina T y CK-MB) y los trastornos de la motilidad determinados por ecocardiografía confirmaron el diagnóstico procediéndose a la coronariografía d...

  3. Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2012-09-01

    Full Text Available Fundamento: la identificación de los factores relacionados con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio representa un eslabón primordial en la evaluación inicial de los pacientes. Objetivo: identificar los factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios de Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en el año 2010. Las variables que se analizaron fueron: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tipo de infarto agudo del miocardio (según electrocardiograma y localización topográfica, frecuencia cardiaca y tensión arterial al ingreso, clasificación de la insuficiencia cardiaca según Killip Kimball, creatinina, glicemia, colesterol total, triglicéridos, CPK-MB, y eventos adversos cardiovasculares durante su estadía hospitalaria. Resultados: la edad media de los pacientes estudiados fue de 65,6 años, con predominio del sexo masculino. La hipertensión arterial, el tabaquismo y el infarto miocárdico previo fueron los antecedentes de mayor interés, predominan los pacientes sin insuficiencia cardiaca y fracción de eyección conservada. Los eventos adversos cardiovasculares más frecuentes fueron: la angina post-infarto, arritmias ventriculares malignas y el choque cardiogénico. Conclusiones: se encontró relación significativa con la mortalidad para la edad avanzada (>70 años, taquicardia, glicemia ≥7 mmol/l al ingreso, y la presentación de arritmias ventriculares y choque cardiogénico durante la evolución intrahospitalaria.

  4. Sobrevida de pacientes con infarto agudo al miocardio en un hospital de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique Leal Mateos

    2005-12-01

    Full Text Available Objetivo:El presente estudio tiene como propósito principal estimar la probabilidad acumulada de sobrevida al sexto mes de pacientes egresados del Hospital Calderón Guardia bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio. Metodología:Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a pacientes internados bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia entre el primero de octubre del 2003 al 31 de septiembre del 2004. La probabilidad acumulada de sobrevida de los pacientes se estimó al sexto mes posterior al evento cardiovascular y fue realizada mediante el método de Kaplan Meier. El tiempo de sobreviva fue medido en meses. La fecha inicial del estudio correspondió al momento en que se realizó el diagnóstico de infarto agudo al miocardio a cada paciente.La fecha de término del estudio fue el 31 de septiembre del 2004. El efecto independiente de las variables seleccionadas se realizó mediante el modelo de regresión múltiple de riesgos proporcionales de Cox.El nivel de significancia fue fijado en p<0,05. Resultados:Entre el 1 ºde octubre del 2003 y el 31 de septiembre del 2004, se identificaron 127 pacientes,cuyo diagnóstico de ingreso al Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia fue infarto agudo al miocardio. El 66,1%(n=84de los casos correspondieron a pacientes del sexo masculino.La edad promedio de los pacientes fue 64,6 años (DE ±12,2. El 63%(n=80de los pacientes presentaron antecedentes de Hipertensión Arterial,siendo este factor de riesgo el más frecuente en la población estudiada. Al final del período de estudio fallecieron 18 pacientes.De éstos,8 murieron por causas diferentes o no derivadas del infarto agudo al miocardio.La probabilidad acumulada de sobrevida para ambos sexos a los seis meses posteriores del evento cardiovascular fue de un 91,3%. Conclusiones:La sobrevida proporcional de la cohorte estudiada se puede

  5. Experiencia del dolor torácico en la mujer con infarto del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EILLEN MARYIBE MILLÁN

    2009-12-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de la investigación " La experiencia del dolor torácico en la mujer con infarto agudo del miocardio" . Es un estudio cualitativo fenomenológico, que indagó sobre la experiencia del dolor torácico de la mujer que ha sufrido un infarto agudo del miocardio. Se realizó con nueve mujeres cuyo promedio de edad era de 52 años, en su mayoría amas de casa, entrevistadas personalmente por la investigadora. Se utilizó el sistema de entrevista a profundidad, siendo la base fundamental del estudio las narraciones de las experiencias ante el fenómeno de interés. El estudio permitió identificar los elementos constitutivos de la experiencia de dolor torácico en la mujer durante el infarto, descritos bajo la perspectiva personal de cada entrevistada. Los resultados de la experiencia del dolor permiten señalar que es compleja, atemorizante, con matices dados por las situaciones y vivencias previas, y se acompaña de sentimientos de temor ante la posibilidad de morir, que comprometen los ámbitos físicos, psicológicos y emocionales de la vida de la mujer.

  6. Estreptoquinasa recombinante en pacientes con infarto agudo del miocardio. Cardiocentro de Camaguey, 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Mariño Cano

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal, con el objetivo de valorar la eficacia de la utilización de la Estreptoquinasa Recombinante en pacientes con Infarto Agudo de Miocardio (IMA en el Cardiocentro del Hospital Provincial Docente “Manuel Ascunce Doménech” en la provincia de Camagüey, en el período comprendido de enero a diciembre del 2008. El universo estuvo constituido por 200 pacientes, a los que se les diagnosticó Infarto Agudo de Miocardio y la muestra quedó formada por 80 pacientes que recibieron tratamiento trombolítico, las historias clínicas de los pacientes fueron la principal fuente de obtención de la información, utilizando  las  siguientes  variables: resultados criterio de perfusión, evolución clínica, criterio de reacciones adversas y la influencia que ejerce el tiempo puerta-aguja,  así como los cuidados de enfermería. Al terminar se observó que  el criterio de repercusión de mayor incidencia fue el eléctrico; la mayor cantidad de pacientes tuvieron buena evolución clínica; la hipotensión fue la reacción adversa más frecuente; el tiempo de puerta-aguja  que más incidió  fue el menor, de 3h; a todos los pacientes diagnosticados con infarto, que recibieron tratamiento trombolítico, se les  brindaron  cuidados de enfermería.

  7. Adherencia al tratamiento y calidad de vida en personas con infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer Rojas-Reyes

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS en población con infarto agudo de miocardio (IAM. Materiales y método: estudio cuantitativo de diseño descriptivo correlacional de corte transversal. Se eligieron 180 participantes por muestreo de tipo probabilístico con selección aleatoria simple. Para el análisis estadístico, se utilizó estadística no paramétrica con correlación de Spearman. Resultados: la edad media fue de 63 años, el promedio de tiempo transcurrido después del infarto fue de 35 meses. Frente al nivel de adherencia al tratamiento, predominó la adherencia total (54 %, adherencia parcial (45%; en cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, el 27 % tuvo un bajo nivel; respecto a la correlación de Spearman, se estableció un coeficiente de -0,315 con una significancia de p=0,00, donde el número negativo es reflejo de la naturaleza de las escalas con las que fueron medidas las variables, por lo que la correlación es positiva, significativa, pero numéricamente modesta. Conclusión: la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud evidencia en una correlación estadísticamente significativa, pero catalogada como modesta, siendo estos resultados coherentes con la multidimensionalidad de los fenómenos.

  8. Calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes postinfarto de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruby Elizabeth Vargas-Toloza

    2008-12-01

    Full Text Available Hoy en día las enfermedades cardiovasculares se consolidan como una de las primeras causas de muerte en el mundo entero. Según cifras del DANE, en Colombia murieron por infarto del miocardio en el año 2005, 24.081 personas, de las cuales el 56.22% correspondieron al sexo masculino y 43.78% al sexo femenino. Este comportamiento es muy similar en la ciudad de Cúcuta donde se presentaron en el mismo año 274 muertes de las cuales el 63.13% corresponden a personas de sexo masculino viéndose así que el grupo más afectado corresponde a mayores de 65 años con un 73.35%, donde se puede evidenciar la importancia que tiene esta entidad a nivel regional, nacional e internacional. De allí surge la inquietud de evaluar la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes postinfarto agudo de miocardio, debido a que estos no siempre recuperan la capacidad para mantener un autocuidado eficaz, y así de esta manera satisfacer sus necesidades físicas, biológicas y psíquicas, por lo cual pueden presentar distintos niveles de dependencia de los profesionales de la salud, cuidadores informales y hasta de su propia familia, convirtiéndose en una carga para ellos, generando en los pacientes estados de depresión, ansiedad y tristeza. Teniendo en cuenta que todos estos sentimientos son perjudiciales en la recuperación y a la vez, convirtiéndose en nuevos factores de riesgo tanto para la resentación de un nuevo infarto que e esta vez podría llegar a ser fatal o limitar gravemente las actividades de la vida diaria del paciente en tal grado que se pueda ver afectada su salud mental debido al estado de depresión en el cual puede caer el paciente.

  9. Sobrecarga en el cuidador de paciente con infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Lizbeth Ávila Estrada

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México, generando un impacto social persistente que involucra tanto a quien lo padece como a quienes lo rodean. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el cuidador con pacientes de infarto agudo miocardio (IAM en el Hospital General de Durango. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo no experimental, transversal; 54 familiares de pacientes hospitalizados con diagnóstico de IAM en el Hospital General Durango, no probabilístico por conveniencia. Resultados: La edad promedio en el estudio es de 18 a 25 años correspondiendo al 37%, de los cuales el 66.7% es femenino, 59.3% tiene escolaridad de medios superior, el 72.2% son de procedencia de la ciudad de Durango, con respecto al parentesco del cuidador con la persona que demanda cuidado esta es en su mayoría hijo con un porcentaje de 20.4%; también un alto porcentaje 81.5 % convive con el enfermo y un 63.0% trabaja fuera del hogar, y un 27.8% ha dejado el trabajo parcialmente; el resultado revelo que existe un nivel medio de sobrecarga del 44.2% en el cuidador primario. Discusión y Conclusiones: Son identificables los niveles de sobrecarga en cuidadores de pacientes con IAM generando una serie de variables que alteran la relación cuidador-paciente trayendo consigo una sobrecarga de tipo medio. (Rev Cuid 2012;3(3:342-8.Palabras clave: Cuidados Posteriores, Absentismo Familiar, Atención no Remunerada. (Fuente: DeCS BIREME.

  10. Factores de estrés y apoyo psicosocial en pacientes con infarto agudo de miocardio. Cali, 2001-2002.

    OpenAIRE

    Carlos A. Reyes; Mauricio Hincapié; Julián A. Herrera; Pablo A. Moyano

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN: Se realizó un estudio descriptivo con grupo control para evaluar los factores de estrés y apoyo social en personas mayores de 60 años con infarto agudo de miocardio (IAM). MÉTODOS: Se estudiaron 40 pacientes y 38 personas sanas evaluando depresión, disfunción familiar, estrés social y prácticas religiosas. Se realizó análisis estadístico univariado y bivariado. RESULTADOS: Los grupos fueron comparables para las variables sociodemográficas. Se observó que 21 (26.9%) individuos ...

  11. Infarto Agudo de Miocardio: Certezas e Incertidumbres con las Nuevas Estrategias de Reperfusión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Ricardo Mario Iglesias

    2007-01-01

    Full Text Available Las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de morbimortalidad a nivel mundial. El infarto agudo de miocardio es la expresión más dramática dentro del síndrome coronario agudo y el accidente de placa coronario, el mecanismo fisiopatológico involucrado con mayor frecuencia. El objetivo del tratamiento ha variado en los últimos años, desde obtener permeabilidad en las arterias epicárdicas hasta alcanzar un decuado nivel e perfusión n el ircuito microvascular. La optimización de la estrategia terapéutica se obtiene a través de una reperfusión precoz y efectiva (fibrinolíticos y/o angioplastia y la selección adecuada de múltiples fármacos coadyuvantes (B bloqueantes, aspirina, clopidogrel, anticoagulantes que han demostrado beneficios clínicos en diversos ensayos clínicos.The first cause of morbidity-mortality all over the world is represented by the cardiovascular diseases. The acute infarct of myocardium is the most dramatic expression within the acute coronary syndrome and the coronary plaque rupture, the most frequently physiopathology mechanism involved. In the last few years the objective of the treatment has changed, from obtaining permeability in the epicardial arteries to reaching a suitable level of perfusion in the microvascular circuit. The optimization of the therapeutic strategy obtains through a precocious and effective reperfusion (fibrinolytic and/or angioplasty and the suitable helping drug selection (aspirin, clopidogrel and anticoagulants that has demonstrated clinical benefits in clinical trials

  12. Lesión celular del miocardio y actividad de la ATPsintasa mitocondrial en ratas infectadas con una cepa colombiana de Trypanosoma cruzi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dairo Alonso Rendón

    2007-01-01

    Conclusión. Estos resultados sugieren que el metabolismo energético mitocondrial no está alterado en la lesión celular del miocardio de las ratas, observada durante la infección con la cepa colombiana Mg8 de T. cruzi.

  13. Dobutamine cine magnetic resonance imaging after myocardial infarction; Cine Risonanza Magnetica con dobutamina dopo infarto del miocardio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Giovagnoni, A.; Ligabue, G.; Romagnoli, R. [Modena Univ., Modena (Italy). Scienze Radiologiche, Dipt. di Medicina Interna; Reggio Emilia Univ., Reggio Emilia (Italy). Cattedra di Cardiologia; Rossi, R.; Muia, N.; Modena, M.G. [Modena Univ., Modena (Italy). Dipt. di Scienze Mediche, Oncologiche e Radiologiche; Reggio Emilia Univ. (Italy). Dipt. di Scienze Mediche, Oncologiche e Radiologiche

    1999-12-01

    . [Italian] La cine Risonanza Magnetica (cine RM) con stimolo farmacologico {beta}-adrenergico (stress dobutamina) rappresenta una nuova indagine diagnostica nella valuazione pretrattamento di rivascolarizzazione del paziente con infarto del miocardio. Scopo dello studio e' quello di verificare la validita' diagnostica della cine RM con stimolo farmacologico in confronto con l'ecocardiografia con stimolo farmacologico nella valutazione della vitalita' del miocardio e di proporre un nuovo metodo d'analisi delle immagini di cine RM mediante la sottrazione elettronica d'immagine al fine di ridurre gli elementi soggettivi nella valutazione quantitativa dell'ispessimento parietale. Ventisei pazienti (21 maschi, 5 femmine) con pregresso infarto del miocardio in attesa di intervento di rivascolarizzazione sono stati sottoposti a ecocardiografia con stimolo farmacologico mediante dobutamina e a esame cine RM con dobutamina al fine di verificare la ripresa contrattile dei segmenti giudicati acinetici o ipocinetici all'esame ecocardiografico di base. E' stata infusa dobutamina a dosi crescenti (5, 10, 15{gamma}/kg/min). Per ogni paziente sono stati considerati 16 segmenti del ventricolo sinistro. Nel totale di 416 segmenti miocardici considerati l'analisi qualitativa del movimento parietale con ecocardiografia con dobutamina ha dimostrato 307 segmenti normocinetici, 64 cicatriziali e 45 vitali mentre con la cine Rm sono stati osservati rispettivamente 302 segmenti come normocinetici, 83 cicatriziali e 31 vitali. Tre mesi dopo l'intervento di rivascolarizzazione 15 pazienti sono stati rivalutati per verificare la ripresa contrattile dei segmenti giudicati vitali. L'esame ecocardiografico ha mostrato sensibilita' del 79% e specificita' del 97% mentre per l'analisi qualitativa mediante cine RM la sensibilita' e' stata del 96% e la specificita' dell'86%. Nei pazienti con infarto anterosettale l

  14. Factores de estrés y apoyo psicosocial en pacientes con infarto agudo de miocardio. Cali, 2001-2002.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Reyes

    2009-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Se realizó un estudio descriptivo con grupo control para evaluar los factores de estrés y apoyo social en personas mayores de 60 años con infarto agudo de miocardio (IAM. MÉTODOS: Se estudiaron 40 pacientes y 38 personas sanas evaluando depresión, disfunción familiar, estrés social y prácticas religiosas. Se realizó análisis estadístico univariado y bivariado. RESULTADOS: Los grupos fueron comparables para las variables sociodemográficas. Se observó que 21 (26.9% individuos tenían antecedente personal de IAM y 29 (37.2% no tenían pareja estable; estas dos condiciones se vio con mayor frecuencia en el grupo de pacientes con IAM (p=0.001, p=0.007. La disfunción familiar, la depresión y los eventos de cambio de vida no mostraron diferencias entre los grupos. El no realizar lectura en grupo de la Biblia (p=0.03 u otras actividades religiosas (p=0.001 fue más frecuente en el grupo de pacientes con IAM; en contraste, la lectura personal de la Biblia de manera diaria fue más frecuente en los sanos (p=0.009. CONCLUSIONES: El no tener pareja estable o no realizar actividades religiosas fue más frecuente en pacientes con IAM. Este estudio sugiere que la práctica religiosa puede ser un recurso de apoyo importante para la salud de los pacientes ancianos.

  15. Infarto agudo del miocardio con elevación del ST Acute myocardial infarction with ST elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos García del Río

    2005-04-01

    Full Text Available El tratamiento del infarto agudo del miocardio ha evolucionado de una actitud pasiva a otra cada vez más agresiva en las últimas dos décadas. Desde que se publicaron los primeros artículos que mostraron los beneficios de la reperfusión miocárdica temprana, existe una preocupación constante por encontrar mejores fármacos y técnicas que permitan abrir la arteria culpable con el mayor porcentaje de éxito, de una manera cada vez más veloz. El advenimiento de la angioplastia primaria, permitió tener una alternativa mecánica que podía no sólo abrir el vaso culpable, sino evaluar rápidamente el flujo post-apertura y además precisar la anatomía coronaria en su totalidad. Sin embargo, inmediatamente aparecieron cuestionamientos con respecto a su dependencia de recursos tecnológicos complejos y la operabilidad por parte de intervencionistas expertos. Recientemente, un meta-análisis que evaluó 23 estudios aleatorizados, reportó una superioridad de la angioplastia primaria sobre la trombólisis, en los puntos de muerte, reinfarto y accidente cerebro-vascular. Pese a ello, todavía seguía sin resolverse el problema de su aplicabilidad a gran escala. Para tratar de demostrar que podía recomendarse una estrategia intervencionista en todos los pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del ST, se realizaron ensayos que compararon la trombólisis in situ vs. el traslado a hospitales con la posibilidad de realizar angioplastia primaria. Estos estudios lograron demostrar superioridad de la angioplastia primaria solamente en el punto de reinfarto, además un ensayo contra trombólisis pre-hospitalaria demostró ventaja de esta última. En conclusión, a pesar de las frías cifras, no parece claro que pueda generalizarse una estrategia de angioplastia primaria para cada paciente con infarto agudo del miocardio con elevación del ST. Puede ser más inteligente crear algoritmos con base en la disponibilidad de laboratorios de

  16. Estudio de factores trombogénicos en pacientes menores de 45 años con infarto del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Chavez B

    2002-12-01

    Full Text Available Introducción: El estudio se orientó a buscar trombofílias en pacientes jóvenes con infarto del miocardio tanto genéticas, como las de las proteínas anticoagulantes. Material y Métodos: Las pruebas de laboratorio que se usaron para la medición del fibrinógeno fue el método de Clauss, para la proteína C y Antitrombina III (ATIII se utilizó un método cromogénico, para la S un método coagulométrico y las pruebas genéticas por Reacción de Cadena Polimerasa (PCR. Se seleccionaron 51 pacientes jóvenes menores de 45 años con infarto agudo del miocardio y 43 pacientes sanos de grupo control de las mismas edades. Resultados: Se encontró un 85% de pacientes masculinos y 15% femeninos. Las variables que fueron factores de riesgo estadísticamente significativas fueron el sexo P = 0.0023 demostrando que por cada 4.19 hombres que sufren infarto existe una mujer. El índice de masa corporal fue significativamente mayor en los pacientes infartados con un valor de P = 0.002733 y existió asociación estadísticamente significativa con obstrucciones coronarias. La hipertensión también fue estadísticamente significativa valor de P = 0.00167. Para el nivel de colesterol total la media en los pacientes sanos fue de 166mg/dl contra 213mg/dl en los pacientes con infarto con un valor de P =0.000527mg/dl. Para el HDL colesterol el 78% de los pacientes infartados tenían niveles iguales o menores de 35mg/dl y existió asociación estadísticamente significativa con la presencia de obstrucciones coronarias. El nivel de triglicéridos mostró una asociación estadísticamente significativa con un valor de P = 0.000161 mg/dl. El 58 % de los pacientes infartados tenían un nivel elevado de LDL colesterol. En el análisis de las proteínas anticoagulantes la población enferma tuvo niveles significativamente menores que el grupo control tanto para la proteína S y la C. En el análisis de los cruces hay una asociación estadísticamente significativa

  17. {sup 99m}Tc sestamibi cardiac tomography and dobutamine echocardiography in the identification of reversible left ventricular dysfunction in patients with acute myocardial infarction; Tomografia cardiaca con {sup 99m}Tc sestamibi ed ecocardiografia con dobutamina nell'identificazione della disfunzione ventricolare sinistra reversibile nei pazienti con infarto acuto del miocardio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gisonni, P.; Cuocolo, A.; Spinelli, L.; Acampa, W.; Florimonte, L.; Nicolai, E.; Petretta, M.; Sodano, A. [Naples Univ. Federico 2. (Italy). Centro per la Medicina Nucleare del Consiglio Nazionale delle Ricerche. Dipt. di Scienze Biomorfologiche e Funzionali

    1999-04-01

    The authors investigated the role of technetium-99m ({sup 99m}Tc) sestamibi cardiac imaging and dobutamine echocardiography in detecting myocardial viability early after acute myocardial infarction. [Italian] La presenza di tessuto miocardico ibernato o stordito contribuisce alla genesi della disfunzione ventricolare sinistra nei pazienti con infarto del miocardio. L'identificazione del miocardio malfunzionante ma ancora vitale ha particolare rilevanza nel predire il recupero della funzione ventricolare in seguito a interventi di rivascolarizzazione coronarica. In questo studio e' stato valutato il ruolo della scintigrafia con tecnezio-99m ({sup 99m}Tc) sestamibi e dell'ecocardiografia con dobutamina nell'identificazione del miocardio vitale dopo infarto acuto del miocardio.

  18. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Jahel Garcia Avendaño

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según las necesidades detectadas, estableció un plan de intervención en la familia mismo que cumplió y se interesó para que dentro de lo posible la estancia en la familia sea agradable. Conclusiones: Los resultados de esta investigación de intervención a las familias de paciente con IAM en las UCI aporta resultados que apoyan la importancia de aplicar un Modelo de Cuidado de Enfermería Familiar en dichas unidades.Cómo citar este artículo: García DJ, Estrada MC, Gallegos M, Antuna AB. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cuid. 2015; 6(1: 923-31. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.166

  19. Calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo del miocardio. Cienfuegos 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda María Delgado Acosta

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: la evaluación constituye una herramienta para mejorar la calidad de la atención a los pacientes. Objetivo: evaluar la calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo de miocardio admitidos en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos en junio de 2011. Métodos: se realizó una investigación de sistemas y servicios de salud en la que se analizaron como variables: las relacionadas con estructura (recursos humanos y materiales, procesos (cumplimiento de los protocolos establecidos para la atención y resultados (impacto en la mortalidad. Se aplicó un formulario a los 22 pacientes estudiados, se utilizó una guía de observación que evaluó la existencia de recursos humanos y materiales necesarios para la atención en el hospital. Los datos se procesaron en el programa SPSS 15,0 y se expresaron en números absolutos y porcientos. Resultados: en la dimensión estructura no se encontraron carencias de recursos materiales esenciales para la atención, hubo dificultades con la cobertura de enfermería en el Servicio de Cardiología. En la atención prehospitalaria hubo demora en acudir a consulta, dificultades en la prescripción de aspirina y la no realización de trombólisis. En la posthospitalaria se centraron en la rehabilitación y trabajo en la modificación de los factores de riesgo asociados. En el hospital hubo dificultades en la realización de las pruebas ergométricas al alta y en la remisión para la rehabilitación en el Área de Salud. Conclusiones: existen dificultades en la calidad de atención a los pacientes, dificultades que se hacen más evidentes en la Atención Primaria de Salud.

  20. Pronóstico a corto y largo plazo de los pacientes con infarto agudo de miocardio y bloqueo de rama

    OpenAIRE

    Jaulent Huertas, Leticia

    2015-01-01

    En estudios de la era pre-reperfusión la presencia de bloqueo de rama (BR) asociado a infarto agudo de miocardio (IAM) se asoció a altas tasas de mortalidad a corto y largo plazo. Los cambios terapéuticos que se han producido en los últimos años, especialmente la aplicación de la terapia de reperfusión, fibrinolisis y angioplastia primaria, se asocian a un beneficio en el pronóstico de los pacientes con IAM. Objetivos Conocer las características clínicas y el pronóstico a corto y largo...

  1. Desarrollo de un modelo de ajuste por el riesgo para el infarto agudo de miocardio en España: comparación con el modelo de Charlson y el modelo ices. Aplicaciones para medir resultados asistenciales

    OpenAIRE

    Juan Manuel Sendra Gutiérrez; Antonio Sarría-Santamera; Jesús Iñigo Martínez

    2006-01-01

    Fundamento: El infarto agudo de miocardio representa una importante carga de morbimortalidad en los países desarrollados. El objetivo de este trabajo es desarrollar un modelo de ajuste por el riesgo para evaluar los resultados del manejo de esta patología y comparar su desempeño con otros modelos. Métodos: Se desarrolla un modelo de ajuste de riesgo para el infarto agudo de miocardio mediante regresión logística con la información de una base de datos administrativa de ho...

  2. Anticuerpos contra Chlamydophilaen pacientes con infarto agudo del miocardio y riesgo coronario, y su relación con la muerte Antibodies against Chlamydophila in patients with acute myocardial infarction and coronary risk and their association with mortality

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe García-Elorriaga

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar si los anticuerpos contra Chlamydophila pneumoniae en pacientes con infarto agudo del miocardio y factores de riesgo coronario se asocian con la muerte. MATERIAL Y MÉTODOS: Se hizo un estudio observacional, prospectivo, transversal y comparativo. Se incluyeron en el estudio 100 sujetos que, entre 1999 y 2000, estuvieron hospitalizados en la Unidad Coronaria del Hospital de Especialidades del Centro Médico La Raza, del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se trataba de una muestra constituida por pacientes de ambos sexos, mayores de 18 años, con infarto agudo del miocardio y riesgo coronario. Mediante microinmunofluorescencia indirecta se identificaron anticuerpos contra Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psitacii y Chlamydia trachomatis. De entre los 100 sujetos, se eligieron al azar 33, a quienes se les determinaron anticuerpos contra Chlamydophila, no sólo durante su estancia en el hospital, sino también al salir de éste y a los tres meses de haber sufrido el infarto agudo del miocardio. Se calcularon las medias y las desviaciones geométricas estándares para los títulos de anticuerpos contra Chlamydophila, y se determinó la razón de momios y el intervalo de confianza al 95% entre los factores de riesgo coronario y la muerte. RESULTADOS: Setenta por ciento de los pacientes de la muestra inicial presentaron anticuerpos contra Chlamydophila pneumoniae; no se identificaron anticuerpos contra Chlamydophila psitacii y Chlamydia trachomatis. No se observó una fuerza de asociación estadísticamente significativa con la muerte en pacientes con infarto agudo del miocardio y factores de riesgo coronario. De los 33 individuos de la submuestra, 25 presentaron anticuerpos contra Chlamydophila pneumoniae, y en 83% de estos últimos casos, se registró un descenso de dichos anticuerpos a los tres meses de haberse presentado el infarto agudo del miocardio. CONCLUSIONES: A pesar de que en pacientes con infarto agudo del

  3. Modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto al miocardio hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David García-Avendaño

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: El objetivo de este trabajo, fue identificar y describir el modelo de cuidado de enfermería hacia la familia del paciente con Infarto al miocardio (IAM, hospitalizado en la Unidad de cuidados intensivos (UCI, del Instituto de Seguridad Social del estado de Durango y en base a ello elaborar un modelo de cuidado innovador. Materiales y Métodos: Inició el 12 de febrero del 2007 hasta el día 22 de octubre del 2008, utilizando como modelo referente el de Sistema de Salud Familiar a laEnfermería de Sistemas Familiares de Anderson 1994, se diseñaron instrumentos para recolectar datos, el diario de campo, una grabadora y guía de observación. Resultados: Se encontraron barreras que interfieren para dar cuidado de enfermería a la familia, esto aunado a los problemas que en ellas surgen por el hecho de tener un familiar dentro de este servicio y por lo que implica la enfermedad IAM, constantemente les esta generando estrés representándose con respuestas psicológicas que provocan una dificultad en la familia para funcionar y adaptarse a la situación de salud afectada por el hecho de tener un familiar con esta enfermedad dentro de la UCI. Discusión y Conclusiones: Para responder a esta situación, se diseño un modelo innovador para dar cuidado a la familia de paciente con IAM hospitalizado en esta unidad. (Rev Cuid 2011; 2(2: 127-37Palabras clave: Continuidad de la Atención al Paciente, Cuidado de Enfermería, Cuidados Intensivos, Relación Profesional Familia. (Fuente: DeCs BIREME.

  4. Strain longitudinal global para la detección de estenosis coronaria significativa en pacientes con infarto agudo del miocardio

    OpenAIRE

    Acosta, Rafael

    2015-01-01

    Introducción: La evaluación de la función miocárdica global y regional juega una papel crítico en el diagnóstico y manejo de los pacientes con enfermedad coronaria con importantes implicaciones pronosticas, las nuevas técnicas ecocardiográficas como la evaluación del STRAIN han sido validadas como una herramienta objetiva, comprehensiva y precisa para evaluar dichos parámetros. Objetivo: Determinar la capacidad del strain global longitudinal para la detección de estenosis coronaria sig...

  5. EVOLUCIÓN CLÍNICA DE PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TRATADOS CON ANGIOPLASTIA PRIMARIA / Clinical evolution of patients with acute myocardial infarction treated with primary angioplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto del Pino Sánchez

    2012-07-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La angioplastia primaria restablece de manera rápida y mantenida la permeabilidad de la arteria coronaria responsable del infarto agudo de miocardio, disminuye significativamente la mortalidad, y mejora el pronóstico y la calidad de vida a largo plazo. El objetivo fue describir la evolución clínica de los pacientes con infarto agudo de miocardio tratados con angioplastia primaria. Método: Estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo con 69 pacientes, recepcionados de 8:00 am a 4:00 pm, tratados con angioplastia primaria en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, desde el 1 de julio de 2007 hasta el 31 de diciembre de 2008. Se realizó seguimiento clínico durante 180 días, donde se evaluó la frecuencia de sucesos clínicos mayores: muerte, reinfarto, angina postinfarto e inestable, necesidad de nueva revascularización y hemorragia mayor. Resultados: El tabaquismo y la hipertensión arterial tuvieron una prevalencia elevada. La localización inferior del infarto y la enfermedad de un vaso fueron las más frecuentes. Prevaleció el resultado inmediato exitoso. Los casos fallidos se relacionaron, con la coronaria derecha, el flujo TIMI 0 - 1 y el tiempo de evolución mayor de seis horas. Los sucesos clínicos mayores en el seguimiento fueron escasos y más frecuentes durante los primeros 30 días de seguimiento. Conclusiones: La angioplastia primaria realizada durante las primeras seis horas después del comienzo de los síntomas, es un procedimiento eficaz para tratar el infarto agudo de miocardio, debido al predominio del resultado exitoso y la escasa frecuencia de sucesos clínicos mayores durante seis meses de seguimiento clínico. / AbstractIntroduction and Objectives: Primary coronary angioplasty reestablishes fast and sustained way the permeability of acute myocardial infarction related artery. It decreases the mortality, improves the prognosis and quality of life to long-term. The

  6. Estrategia de atención psicológica a pacientes con infarto agudo del miocardio en fase hospitalaria

    OpenAIRE

    Rodríguez Rodríguez, Teresa

    2008-01-01

    Aporta los elementos teóricos y prácticos del abordaje psicoterapéutico en pacientes con infarto cardiaco hospitalizados desde un nuevo enfoque intervencionista en el marco rehabilitatorio. Explicita como preparar y orientar a la familia del paciente infartado para convertirlos en facilitadores del cambio de estilos de vida y en agentes de apoyo social, elemento necesario cuando las personas atraviesan momentos de crisis, utilizando vías adecuadas para proveer a la familia de recursos necesar...

  7. Infarto agudo de miocardio y embarazo.

    OpenAIRE

    Laura Gabriela Sandor Ille; Rodrigo Cifuentes Borrero

    2009-01-01

    El infarto agudo del miocardio (IAM) es una síndrome que rara vez se asocia con el embarazo y ensombrece el pronóstico materno-fetal. Se presenta el caso de una paciente de 30 años que hizo IAM mientras cursaba su tercer embarazo a término y tuvo parto vaginal en el tercer día postinfarto. El parto y el puerperio fueron normales y no hubo complicaciones maternas ni perinatales.

  8. Resultados a corto plazo de angioplastía de rescate en pacientes con infarto agudo de miocardio con trombólisis fallida

    OpenAIRE

    2005-01-01

    El objetivo es describir nuestra experiencia, resultados clínicos y angiográficos inmediatos en pacientes con IAM sometidos a angioplastía coronaria transluminal percutánea de rescate (ACTPR). Material y métodos: Tipo de estudio; retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo con seguimiento a 30 días. De enero de 2001 a julio de 2004 se realizaron 3,238 procedimientos de ACTP con aplicación de stent a pacientes con diagnóstico de cardiopatía isquémica por aterosclerosis coronaria, s...

  9. Desarrollo de un modelo de ajuste por el riesgo para el infarto agudo de miocardio en España: comparación con el modelo de Charlson y el modelo ices. Aplicaciones para medir resultados asistenciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Sendra Gutiérrez

    2006-01-01

    Full Text Available Fundamento: El infarto agudo de miocardio representa una importante carga de morbimortalidad en los países desarrollados. El objetivo de este trabajo es desarrollar un modelo de ajuste por el riesgo para evaluar los resultados del manejo de esta patología y comparar su desempeño con otros modelos. Métodos: Se desarrolla un modelo de ajuste de riesgo para el infarto agudo de miocardio mediante regresión logística con la información de una base de datos administrativa de hospitales españoles, considerando la mortalidad intrahospitalaria como variable respuesta y variables propias del paciente como predictoras. Se compara su capacidad predictiva con la del modelo de Charlson y el modelo ICES. Los modelos se aplican para evaluar la mortalidad intrahospitalaria. Resultados: La edad (OR: 1,07; la localización anterolateral (OR: 2,32 e inferoposterior (OR:1,91; el shock cardiogénico (OR:39,99, las arritmias (OR: 94,43, la enfermedad cerebrovascular (OR:2,15 y la insuficiencia renal (OR:1,87 aparecen asociados con un mayor riesgo de mortalidad. El modelo desarrollado ofrece mejor capacidad predictiva (-2LL: 2240 que el modelo de Charlson (-2LL: 3073 y el modelo ICES (-2LL: 2366. No hay diferencias significativas en la mortalidad ajustada por el riesgo de los 23 hospitales estudiados, ni diferencias entre centros públicos y privados, ni por volumen de atención o nivel tecnológico. La coronariografía (RMAR: 0,66 y las intervenciones coronarias percutáneas (RMAR: 0,69 son procedimientos con efecto protector. Conclusiones: El modelo desarrollado puede constituir una herramienta útil para evaluar la práctica asistencial del infarto en centros hospitalarios.

  10. Comportamiento del infarto agudo del miocardio en personas con diabetes mellitus de la provincia Granma Situation of the acute myocardial infarction in persons with diabetes mellitus in Granma province

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo René Valdés Ramos

    2012-08-01

    Full Text Available Antecedentes: la diabetes mellitus, además de ser un factor de riesgo para el infarto agudo del miocardio, parece conferir per se un peor pronóstico en los pacientes con esta entidad. Objetivo: evaluar el comportamiento del infarto agudo del miocardio en personas con diabetes mellitus de la provincia de Granma. Métodos: se realizó un estudio transversal y descriptivo con 159 pacientes que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital "Carlos Manuel de Céspedes", de Bayamo, Granma, con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, en el período comprendido entre enero de 2010 y junio de 2011. De ellos, 39 con diabetes mellitus y 120 sin ella. De las historias clínicas se extrajeron los datos de las variables demográficas, clínicas y metabólicas estudiadas. Resultados: en los casos con diabetes mellitus el porcentaje de infartos extensos y sin dolor precordial fue superior a los no diabéticos, sin llegar a ser estadísticamente significativo (p= 0,3283 y p= 0,1066. Los pacientes diabéticos presentaron 2,8 veces más posibilidad de sufrir una complicación eléctrica que aquellos sin diabetes mellitus (p= 0,0121. No hubo relación significativa entre las complicaciones mecánicas del infarto agudo del miocardio y la presencia de diabetes mellitus (p= 0,4104. El número de defunciones fue significativamente mayor en los casos con diabetes mellitus, que en los no diabéticos (p= 0,0124. Los niveles de glucemia al ingreso estuvieron significativamente más elevados en los casos complicados y fallecidos, tanto en los diabéticos como en los no diabéticos. Conclusiones: el infarto agudo del miocardio, en los pacientes diabéticos de nuestro medio, con frecuencia se presenta sin dolor precordial, extenso, con complicaciones eléctricas y asociado con una elevada mortalidad. La hiperglucemia al ingreso está relacionada con un incremento de la morbilidad y la mortalidad del infarto agudo del miocardio

  11. Relación de los hallazgos coronariográficos y ecocardiográficos en pacientes con infarto agudo de miocardio secundario a trauma penetrante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernando Morales Uribe

    2008-11-01

    Full Text Available Después de reparar quirúrgicamente una lesión cardíaca por trauma penetrante se puede presentar como complicación el infarto agudo de miocardio (IAM. Tradicionalmente se explica esta complicación por la herida u oclusión de una arteria coronaria. Sin embargo, esto no siempre se cumple. Se desea enfocar la fisiopatología del IAM traumático para posteriormente plantear estrategias de tratamiento. HIPÓTESIS: los pacientes con trauma cardíaco penetrante por arma cortopunzante pueden desarrollar IAM traumático sin haber presentado ningún tipo de lesión vascular coronaria. DISEÑO: estudio observacional prospectivo. LUGAR: Hospital Universitario San Vicente de Paul, Medellín, Colombia. PACIENTES: entre abril de 2007 y abril de 2008 se estudiaron 51 pacientes con herida cardíaca por arma cortopunzante. DESENLACE: el desenlace primario fue la definición de lesión vascular coronaria en los pacientes que desarrollaron infarto traumático agudo de miocardio. RESULTADOS: de los 51 pacientes fallecieron 3 (5,9%. Treinta y cinco (68,6% no tuvieron IAM, 6 (11,8% presentaron IAM secundario a lesión coronaria y 10 (19,6% tuvieron IAM sin lesión coronaria. Entre los factores de riesgo explorados para IAM postraumático sin lesión coronaria el único que presentó asociación fue el RTS (Revised Trauma Score menor de 8 (RR = 5,09. IC: 95% 1,1-23,49. No se presentó relación entre el IAM postraumático y el consumo de sustancias psicoactivas ni con los factores de riesgo para ateroesclerosis como hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemia. CONCLUSIÓN: el principal factor de riesgo para desarrollar infarto agudo de miocardio secundario a trauma penetrante por arma cortopunzante es el RTS menor de 8. Se debe hacer una búsqueda activa del IAM traumático en todos los pacientes aunque no presenten lesión de las coronarias ni síntomas sugestivos de isquemia.

  12. Guía de práctica clínica sobre el tratamiento trombolítico del infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST en la primera asistencia médica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Santos Medina

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó una Guía de Prácticas Clínicas sobre el tratamiento trombolítico en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST  en la primera asistencia médica, en Las Tunas, con el objetivo de uniformar las conductas terapéuticas, relacionadas con la terapia trombolítica, a los pacientes con infarto agudo del miocardio en la atención primaria de salud, y de este modo aumentar la trombolisis prehospitalaria en esta provincia. Se abordaron las indicaciones, contraindicaciones, dosis de la Estreptoquinasa,  manejo de las complicaciones y el tratamiento suplementario.

  13. ROTURA DEL SEPTO INTERVENTRICULAR DESPUÉS DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON APERTURA Y CIERRE INTERMITENTES / Interventricular septal rupture after acute myocardial infarction with intermittent opening and closing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge L. Alonso Freire

    2013-01-01

    Full Text Available Resumen La rotura del septo interventricular es una grave complicación en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio. Se presenta aproximadamente en el 1 % de los pacientes infartados, su mortalidad es elevada y el tratamiento de elección es la reparación quirúrgica. Se presenta un paciente anciano que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos por infarto agudo de miocardio de cara anterior, que recibió tratamiento trombolítico con estreptokinasa recombinante cubana y 24 horas más tarde, presentó deterioro hemodinámico con cambios electrocardiográficos y aparición de soplo sistólico en la punta. Se realizó una ecocardiografía que mostró un defecto del septo interventricular con apertura y cierre intermitentes. Horas más tarde el paciente falleció por insuficiencia cardiocirculatoria, a pesar del tratamiento. Se presentan las imágenes ecocardiográficas y la pieza anatómica. Lo inusual del presente caso fue la apertura y el cierre intermitentes del defecto interventricular. No se encontró ningún informe similar a en las bases de datos bibliográficas consultadas. / Abstract Ventricular septum rupture is a serious complication in patients with acute myocardial infarction. It occurs in approximately 1% of heart attack patients; its mortality rate is high and surgical repair is the treatment of choice. The case of an elderly male patient who was admitted to the Intensive Care Unit for acute anterior myocardial infarction is reported. This patient received thrombolytic therapy with Cuban recombinant streptokinase and 24 hours later presented hemodynamic deterioration with electrocardiographic changes and appearance of systolic murmur at the apex. Echocardiography was performed which showed a ventricular septal defect with intermittent opening and closing. Despite treatment, the patient died of circulatory failure hours later. Echocardiographic images and the anatomical specimen are shown. What was unusual in this case was

  14. ANÁLISIS ELECTROCARDIOGRÁFICO DE LA DISPERSIÓN DEL INTERVALO TPICO-TFINAL EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST / Electrocardiographic analysis of the T peak-T end interval dispersion in acute myocardial infarction with ST-segment elevation

    OpenAIRE

    Raimundo Carmona Puerta; José M Ercia Arenal; Ramiro Ramos Ramírez; Gustavo Padrón Peña; Arnaldo Rodríguez León; Elibet Chávez González; Juan M. Cruz Elizundia

    2010-01-01

    Resumen Introducción y objetivos: La dispersión del intervalo TPICO-TFINAL (Tpeak-Tend) constituye una novedosa variable electrocardiográfica asociada recientemente, al riesgo de arritmias ventriculares malignas en el síndrome de Brugada, pero apenas se ha estudiado en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, por lo que se decidió analizarlo en este contexto. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal donde se compararon los electrocardiogramas de 37 pacientes con...

  15. Fibrinolíticos y angioplastía en el manejo inicial del infarto agudo del miocardio con elevación del ST.

    OpenAIRE

    Salas Segura, Donato A

    2010-01-01

    El infarto con elevación del ST es el tercer componente de los síndromes coronarios agudos y el que se asocia a mayor morbilidad y mortalidad. Su principal estrategia de manejo constituye en abrir la arteria culpable y reestablecer el flujo coronario. Este objetivo se puede lograr utilizando fibrinolíticos o angioplastia. Este artículo revisa algunos aspectos importantes de ambas modalidades terapéuticas.

  16. Agregación familiar del riesgo cardiovascular. Estudio realizado en familiares de primer y segundo grado de pacientes con infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Blanco Blanco, María Dolores

    2012-01-01

    Tesis Publicada con ISBN: 978-84-606-8138-0 Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de mortalidad en los países desarrollados, suponiendo, según la OMS, algo más de 17 millones de fallecimientos al año. Son una fuente importante de discapacidad, contribuyendo en gran medida al aumento en los costes de la asistencia sanitaria. Aunque en su etiología concurren numerosos factores, la principal causa subyacente es la aterosclerosis, proceso inflamatorio crónico intra...

  17. ANÁLISIS ELECTROCARDIOGRÁFICO DE LA DISPERSIÓN DEL INTERVALO TPICO-TFINAL EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST / Electrocardiographic analysis of the T peak-T end interval dispersion in acute myocardial infarction with ST-segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Carmona Puerta

    2010-09-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La dispersión del intervalo TPICO-TFINAL (Tpeak-Tend constituye una novedosa variable electrocardiográfica asociada recientemente, al riesgo de arritmias ventriculares malignas en el síndrome de Brugada, pero apenas se ha estudiado en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, por lo que se decidió analizarlo en este contexto. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal donde se compararon los electrocardiogramas de 37 pacientes con infarto con elevación del segmento ST y otros 37, supuestamente sanos con respecto a las variables electrocardiográficas que evalúan la repolarización ventricular. Resultados: Se encontraron diferencias altamente significativas (p<0,001 al comparar a los pacientes infartados (QT 416,9 ± 42,3; QTc 431,4 ± 36,2 con los sanos (QT 441,2 ± 57,4 y QTc 477,6 ± 58,5, y significativas (p < 0,05 en la TPICO-TFINAL (37.2 ms vs. 21,6 ms. Existió correlación significativa entre el QT y la TPICO-TFINAL en el IMACEST inferior y ántero-septal, la que fue doblemente intensa en la localización ántero-septal (r = 0,34 vs. r = 0,80. Conclusiones: La dispersión del intervalo TPICO-TFINAL fue significativamente mayor en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, independientemente de la localización del infarto. / Abstract Introduction and objectives: Tpeak-Tend interval dispersion is a new electrocardiographic variable recently associated to the risk of malignant ventricular arrhythmias in Brugada syndrome but it has hardly been studied in the acute myocardial infarction with ST-segment elevation. That is why it was analyzed in this context. Methods: A cross-sectional study was carried out in which the electrocardiograms of 37 patients with ST-segment elevation myocardial infarctions and other 37 apparently healthy patients (regarding electrocardiographic variables that assess ventricular repolarization were compared. Results

  18. Miocarditis de células gigantes que simula un infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Zappi

    2009-01-01

    Full Text Available La miocarditis de células gigantes (MCG es una entidad rara, de causa desconocida, de probable etiología autoinmune. Puede presentarse como insuficiencia cardíaca refractaria, asociarse con arritmias ventriculares y en otras ocasiones simular un infarto agudo de miocardio. Su pronóstico con frecuencia es ominoso, salvo que se realicen tratamiento inmunosupresor o trasplante cardíaco, este último con elevada recurrencia.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:60-62.

  19. Características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio, al inicio y a los seis meses, captados en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 2002-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Osorio Ramírez

    2008-02-01

    Full Text Available

    OBJETIVO: presentar y analizar el comportamiento de las características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio al inicio y a los seis meses del evento.

    PROCEDIMIENTOS: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 11 pacientes con infarto traumático de miocardio, captados entre enero de 2002 y abril de 2004 en el Servicio de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. RESULTADOS: en la primera evaluación la fracción de eyección (FE y la fracción de acortamiento (FA fueron relativamente bajas. En el seguimiento se observó un incremento en el diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DDVI, en el diámetro sistólico del ventrículo izquierdo (DSVI y en el índice de masa ventricular izquierda (IMVI, pero sin que fueran estadísticamente significativos. El grosor relativo (GR disminuyó en forma estadísticamente significativa (p = 0,010. La FE y la FA mejoraron pero sin significancia estadística. El estado funcional se incrementó en forma significativa. La media de diferencias para el DDVI y el DSVI mostró tendencia al incremento en los diámetros.

    CONCLUSIONES: los pacientes presentaron infartos extensos con compromiso apical y anterolateral y con lesiones importantes en la arteria descendente

  20. Tratamento de uma coorte de pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST Tratamiento de una cohorte de pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST Treatment of a cohort of patients with acute myocardial infarction and ST-segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jamil da Silva Soares

    2009-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Trombólise e angioplastia transluminal coronariana (ATC primária são técnicas bem estabelecidas, mas grande parte dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com SST não as recebem quando do atendimento hospitalar. OBJETIVO: Descrever tratamentos inicial e final e desfechos de uma coorte com IAM com SST. MÉTODOS: Analisados, da internação até a alta, 158 pacientes com IAM com SST, de uma população total de 351 pacientes internados com (SCA nos hospitais de Campos dos Goytacazes, entre 2004 e 2006. RESULTADOS: Dos 158 pacientes com IAM com SST, 67,7% chegaram ao hospital nos primeiros 180 minutos, 81,3% em 360 minutos e 8,4% após doze horas. Realizados 148 estudos cinecoronariográficos (93,7%. Observadas lesões de mais de 70% em 266 territórios arteriais. Tratamento inicial foi ATC em 41(26%, trombolíticos em 50 (32%, com 80% de sucesso. Tratamento clínico em 67 (42%. Cerca de 35% dos pacientes deveriam ser trombolizados mas não o foram. No tratamento final foram 93 ATCs, 89 delas com sucesso angiográfico (95,7, sangramento 2 (2,2, oclusão subaguda 2 (2,2%, dissecção tronco 1 (1,1, pseudo aneurisma 1 (1,1. Nenhum óbito durante angioplastia; na evolução, houve dois óbitos (2,1%. Doze pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM. Tratamento clínico 53 (33%, com 11 óbitos (20,7%. Letalidade global 9,5%, consideradas as três formas de tratamento. CONCLUSÃO: Pacientes atendidos em tempo adequado para reperfusão, porém 1/3 deles não recebeu o procedimento. Tratamento predominante foi ATC, com baixa morbidade. Dois óbitos na evolução. Baixa letalidade global.FUNDAMENTO: La trombólisis y la angioplastia transluminal coronaria (ATC primaria son técnicas bien establecidas, sin embargo gran parte de los pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST (IAM con SST no las reciben cuando de la atenci

  1. Experiencia del dolor torácico en la mujer con infarto del miocardio Experiência de dor torácica na mulher com infarto do miocárdio Experience of thoracic pain in women with myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EILLEN MARYIBE MILLÁN

    Full Text Available Se presentan los resultados de la investigación " La experiencia del dolor torácico en la mujer con infarto agudo del miocardio" . Es un estudio cualitativo fenomenológico, que indagó sobre la experiencia del dolor torácico de la mujer que ha sufrido un infarto agudo del miocardio. Se realizó con nueve mujeres cuyo promedio de edad era de 52 años, en su mayoría amas de casa, entrevistadas personalmente por la investigadora. Se utilizó el sistema de entrevista a profundidad, siendo la base fundamental del estudio las narraciones de las experiencias ante el fenómeno de interés. El estudio permitió identificar los elementos constitutivos de la experiencia de dolor torácico en la mujer durante el infarto, descritos bajo la perspectiva personal de cada entrevistada. Los resultados de la experiencia del dolor permiten señalar que es compleja, atemorizante, con matices dados por las situaciones y vivencias previas, y se acompaña de sentimientos de temor ante la posibilidad de morir, que comprometen los ámbitos físicos, psicológicos y emocionales de la vida de la mujer.O presente trabalho apresenta os resultados da pesquisa: " Experiência de dor torácica na mulher com infarto agudo do miocárdio" . Este trabalho é um estudo qualitativo fenomenológico que visa conhecer a experiência de dor torácica da mulher que sofreu um infarto agudo do miocárdio. Realizou-se um levantamento com nove mulheres cuja média de idade foi de 52 anos, principalmente donas-de-casa, entrevistadas pessoalmente pela pesquisadora. O sistema de entrevista foi de profundidade, onde a narração das experiências perante o fenômeno de interesse era a base fundamental do estudo. O estudo permitiu identificar os elementos constitutivos da experiência de dor torácica na mulher durante o infarto, descritos sob a perspectiva pessoal de cada entrevistada. Os resultados da experiência de dor permitem apontar que ela é complexa, atemorizante, com matizes que

  2. Espirometria de incentivo com pressão positiva expiratória é benéfica após revascularização miocardio Espirometría incentivada con presión positiva espiratoria es beneficiosa después de revascularización de miocardio Incentive spirometry with expiratory positive airway pressure brings benefits after myocardial revascularization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glória Menz Ferreira

    2010-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Pacientes que são submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM apresentam risco maior para desenvolver complicações pulmonares, como atelectasias, pneumonia e derrame pleural. Estas complicações podem aumentar o tempo de internação hospitalar, a necessidade de recursos financeiros e também se associam com a redução da qualidade de vida e da capacidade funcional a longo prazo. OBJETIVO: Testar se o uso de espirometria de incentivo (EI associada com pressão positiva expiratória na via aérea (EPAP, após CRM melhora a dispneia, a sensação de esforço percebido e a qualidade de vida 18 meses após a CRM. MÉTODOS: Dezesseis pacientes submetidos a CRM foram randomizados para o grupo controle (n=8 ou para o grupo EI+EPAP (n=8. O protocolo de EI+EPAP foi realizado no período pós-operatório imediato e durante mais 4 semanas no domicílio. Dezoito meses após a CRM foram avaliadas a força da musculatura respiratória, a capacidade funcional, a função pulmonar, a qualidade de vida e o nível de atividade física. RESULTADOS: Após o teste de caminhada de seis minutos (TC6, o escore para dispneia (1,6±0,6 vs 0,6±0,3, PFUNDAMENTO: Pacientes que son sometidos a cirugía de revascularización del miocardio (CRM presenta mayor riesgo de desarrollar complicaciones pulmonares, como atelectasias, neumonía y derrame pleural. Estas complicaciones pueden aumentar el tiempo de internación hospitalaria, la necesidad de recursos financieros y también se asocian con la reducción de la calidad de vida y de la capacidad funcional a largo plazo. OBJETIVO: Probar si el uso de espirometría incentivada (EI asociada con presión positiva espiratoria en la vía aérea (EPAP, después de la CRM mejora la disnea, la sensación de esfuerzo percibido y la calidad de vida 18 meses después de la CRM. MÉTODOS: Dieciocho pacientes sometidos a CRM fueron aleatorizados para el grupo control (n=8 o para el grupo EI+EPAP (n=8. El

  3. Infarto agudo de miocardio. Resultados de la Encuesta SAC 2005 en la República Argentina

    OpenAIRE

    2007-01-01

    RESUMENIntroducciónConsiderando que el infarto agudo de miocardio (IAM) es la causa más frecuente de muerte en nuestro país, este registro multicéntrico pretende establecer una visión de la realidad epidemiológica (limitada a los centros participantes) con la finalidad de obtener información acerca del manejo clínico y la morbimortalidad intrahospitalaria.ObjetivoAnalizar los aspectos epidemiológicos, clínicos, usos terapéuticos y mortalidad del IAM en centros relacionados con la Sociedad Arg...

  4. El síndrome coronario agudo y otros diagnósticos provocan subregistro del infarto agudo del miocardio en el Hospital México, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Francisco Jiménez-Navarrete

    2013-03-01

    Full Text Available Justificación: el infarto agudo del miocardio es un problema mayor de salud pública. Es necesario verificar su adecuado registro en Costa Rica para atender eficientemente su problemática. Materiales y métodos: estudio descriptivo y observacional. Se recopilaron los pacientes egresados del Hospital México con diagnósticos de síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable y cardiopatía isquémica, de agosto 2005 a julio 2006, analizándose los registros de la oficina de Bioestadística y Unidades (Coronaria, Terapia Intensiva, Hemodinamia y Ecocardiogramas. Resultados: el Hospital México reportó 110 pacientes con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Al incluir egresados con diagnósticos de síndrome coronario agudo, angor inestable o cardiopatía isquémica y que eran infartos agudos del miocardio, el número aumentó a 172. La muestra analizada finalmente fue de 138 pacientes al eliminar el restante por datos incompletos, significando un subregistro de al menos 36%. El 78.1% fueron hombres y la edad promedio para ambos sexos fue 65.2 años. No se le midió la troponina al 49,3% de la muestra y la cuarta parte no fueron valorados por cardiólogos. El 20.3% de los pacientes que fueron egresados con otros diagnósticos eran portadores también de infarto agudo del miocardio. Conclusiones: existe subregistro de infarto agudo del miocardio en el Hospital México y en oficinas centrales del Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social. Este hallazgo también es probable que se presente en otros hospitales costarricenses.

  5. Influencia de la rehabilitación cardíaca sobre la tasa de re-hospitalización en pacientes con infarto agudo de miocardio, santander, colombia

    OpenAIRE

    Naranjo Estupiñan, Nèstor Fernando; Díaz Quijano, Fredi Alexander; García, Ronald Gerardo

    2013-01-01

    Objetivo Estimar el efecto de la rehabilitación cardiaca (RC) pos-infarto, según sus niveles de intervención, sobre las tasas de re-hospitalización. Métodos  Resultados  Conclusiones  La RC debe tener un enfoque multidisciplinario, que además del componente físico, incluya el psicológico, nutricional y educativo.Se incluyeron 96 pacientes de ambos sexos con IAM. En 72 se contó con información sobre RC; 5 de los cuales recibieron RC basada únicamente en actividad física; 49 pacientes recibiero...

  6. La glucemia en ayunas como predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientescon infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria

    OpenAIRE

    2009-01-01

    RESUMENIntroducciónEl pronóstico de los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con supradesniveldel ST (IAMST) ha mejorado notoriamente, en particular como resultado de la terapia dereperfusión. A pesar de estos avances, los pacientes con diabetes mellitus (DM) constituyenun grupo de alto riesgo. La hiperglucemia en pacientes con IAMST se asocia con peor pronóstico, independientemente del diagnóstico previo de DM.ObjetivoEvaluar el valor pronóstico de la glucemia en ayunas (GA) du...

  7. Aspectos eléctricos de la asociación de miocardio inactivable y bloqueos tronculares de grado intermedio

    OpenAIRE

    de Micheli,A; Aranda,A; Medrano,Gustavo A

    2007-01-01

    Se exponen las manifestaciones electrocardiográficas del miocardio inactivable, septal y parietal, asociado a bloqueos de rama de grado intermedio, es decir con un fenómeno de parcial. Dicha exposición se realiza con base en estudios experimentales previos y se valida con cotejos electro-anatómicos en casos clínicos. En las investigaciones experimentales previas, se habían registrado asimismo los cambios eléctricos producidos al variar el grado del bloqueo coexistente con el infarto. En el c...

  8. Efecto protector de Helianthus annuus (girasol sobre el infarto de miocardio en conejos Nueva Zelanda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edith Guardia-Espinoza

    Full Text Available Objetivos. Determinar el efecto protector del aceite de Helianthus annuus (Girasol sobre el infarto de miocardio inducido con epinefrina en conejos Nueva Zelanda. Materiales y métodos. Los conejos fueron asignados aleatoriamente en cinco grupos (n= 8 por grupo: blanco, control negativo, experimental 1 (10 mg/kg, experimental 2 (20 mg/kg y experimental 3 (40 mg/kg. Los grupos experimentales 1, 2 y 3 recibieron aceite de Helianthus annuus durante dos semanas. La epinefrina (2 mg/Kg se administró a los grupos control negativo, experimentales 1, 2 y 3 durante dos días consecutivos con un intervalo de 24 h después del pretratamiento con aceite. Veinticuatro horas después de la última administración, los conejos fueron anestesiados y sacrificados. Se evaluaron los niveles séricos de troponina I y número de polimorfonucleares por μm2. Resultados. Se encontró diferencia significativa entre el grupo control negativo y los grupos experimentales 1, 2 y 3 en los variables niveles séricos de troponina I y número de polimorfonucleares por μm2. Conclusiones: El aceite de Helianthus annuus a dosis de 20 mg/kg tiene efecto protector sobre el infarto de miocardio inducido con epinefrina en conejos Nueva Zelanda

  9. Efecto protector de Helianthus annuus (girasol sobre el infarto de miocardio en conejos Nueva Zelanda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edith Guardia-Espinoza

    Full Text Available Objetivos. Determinar el efecto protector del aceite de Helianthus annuus (Girasol sobre el infarto de miocardio inducido con epinefrina en conejos Nueva Zelanda. Materiales y métodos. Los conejos fueron asignados aleatoriamente en cinco grupos (n= 8 por grupo: blanco, control negativo, experimental 1 (10 mg/kg, experimental 2 (20 mg/kg y experimental 3 (40 mg/kg. Los grupos experimentales 1, 2 y 3 recibieron aceite de Helianthus annuus durante dos semanas. La epinefrina (2 mg/Kg se administró a los grupos control negativo, experimentales 1, 2 y 3 durante dos días consecutivos con un intervalo de 24 h después del pretratamiento con aceite. Veinticuatro horas después de la última administración, los conejos fueron anestesiados y sacrificados. Se evaluaron los niveles séricos de troponina I y número de polimorfonucleares por μm2. Resultados. Se encontró diferencia significativa entre el grupo control negativo y los grupos experimentales 1, 2 y 3 en los variables niveles séricos de troponina I y número de polimorfonucleares por μm2. Conclusiones: El aceite de Helianthus annuus a dosis de 20 mg/kg tiene efecto protector sobre el infarto de miocardio inducido con epinefrina en conejos Nueva Zelanda

  10. Cuidados e intervenciones de enfermería al paciente diagnosticado de infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Villanueva Llorente, María

    2015-01-01

    El infarto agudo de miocardio (IAM) es actualmente una de las enfermedades que más muertes produce en los países desarrollados. La prevalencia de esta patología está íntimamente relacionada con los malos hábitos de vida y los factores de riesgo asociados. Para mejorar el pronóstico de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes que la padecen, es necesario tratar los factores de riesgo relacionados como son la hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipemia, tabaquismo, etc. La p...

  11. Infarto agudo de miocardio inducido por heroína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Wills

    2014-09-01

    Full Text Available El uso mundial de drogas recreativas ha alcanzado proporciones preocupantes, al punto de amenazar la estabilidad socioeconómica de los países. Se estima que en los países desarrollados una de cada 4 personas ha utilizado drogas recreativas en algún momento de su vida. Por tanto, es frecuente que los médicos se enfrenten a cuadros de intoxicación secundaria al abuso de estas drogas. Además de sus efectos en el sistema nervioso central, también producen cambios significativos a nivel cardiovascular, responsables de una cantidad no despreciable de morbimortalidad relacionada con estas. En este artículo se expone un caso de infarto agudo de miocardio secundario al consumo de heroína, se revisan los efectos sistémicos de esta droga y se examinan el manejo y los mecanismos estudiados que explican esta relación.

  12. Mobilization and early hospital discharge for patients with acute myocardial infarction: literature review Movilización y alta precoz en pacientes con infarto agudo del miocardio: revisión de lieratura Mobilização e alta precoce em pacientes com infarto agudo do miocárdio: revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Lima Lopes

    2008-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: This study was a literature review with the purpose of analyzing articles comparing early and late mobilization and those comparing early and late discharge for patients with acute myocardial infarction. METHODS: The literature review was performed using the Lilacs and Medline databases (1966-2007, and the length of the resting period, the hospitalization and possible complications were analyzed. RESULTS: We selected 18 articles; 11 of them compared early and late mobilization and 7 compared early and late discharge. The length of the resting period in the early mobilization group varied from 2 to 10 days and 5 to 28 days for the longest resting period. The early discharge group stayed in the hospital from 3 to 14 days and the late discharge group stayed in the hospital from 5 to 21 days. CONCLUSION: The studies show that there is no evidence of complications related to short periods of bed rest and hospitalization.OBJETIVO: Analizar los artículos que comparaban la movilización precoz con la tardía, así como aquellos que comparaban el alta precoz con la tardía en pacientes con infarto agudo del miocardio. MÉTODOS: La revisión bibliográfica fue realizada en las Bases de Datos Lilacs y Medline, y fueron analizados el tiempo de reposo y de hospitalización y las complicaciones observadas en los estudios. RESULTADOS: Fueron seleccionados 18 artículos, difundidos entre 1996 y 2007, de los cuales 11 comparaban la movilización precoz con la tardía y 7 el alta precoz con la tardía. El período de reposo en la cama para la movilización precoz varió de 2 a 10 días y de 5 a 28 días para la movilización tardía. Con relación al tiempo de hospitalización se observó que el período de alta precoz varió de 3 a 14 días y de 5 a 21 días para el alta tardía. CONCLUSIÓN: Los estudios muestran que no hay evidencias de mayores complicaciones relacionadas a los cortos períodos de reposo y de hospitalización.OBJETIVO: Analisar os

  13. Lesão renal aguda após revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea Lesión renal aguda post-revascularización del miocardio con circulación extracorpórea Acute kidney injury after on-pump coronary artery bypass graft surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício de Nassau Machado

    2009-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A lesão renal aguda (LRA é uma doença complexa para a qual, atualmente, não há uma definição padrão aceita. A AKIN (Acute Kidney Injury Network representa uma tentativa de padronização dos critérios para diagnóstico e estadiamento da LRA, baseando-se nos critérios RIFLE (risk, injury, failure, loss, e end-stage kidney disease, publicados recentemente. OBJETIVOS: Avaliar a incidência e mortalidade associada à LRA em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio (RM com circulação extracorpórea (CEC. MÉTODOS: O total de 817 pacientes foi dividido em dois grupos: LRA negativa (-, com 421 pacientes (51,5%, e LRA positiva (+, com 396 pacientes (48,5%. Foi considerado LRA a elevação da creatinina em 0,3 mg/dl ou aumento em 50% da creatinina em relação a seu valor basal. RESULTADOS: A mortalidade em 30 dias dos pacientes com e sem LRA foi de 12,6 % e 1,4%, respectivamente (p 14 dias - 14% vs. 2%; p FUNDAMENTO: Lesión renal aguda (LRA es una compleja enfermedad, la que, actualmente, no tiene definición patrón acepta. AKIN (Acute Kidney Injury Network representa una tentativa de estandardización de criterios para el diagnostico y estadiamiento de LRA basado en los criterios RIFLE (risk, injury, failure, loss, y end-stage kidney disease publicados recientemente. OBJETIVO: Evaluar la incidencia y mortalidad asociada a LRA en pacientes sometidos a revascularización del miocardio (RM con circulación extracorpórea (CEC. MÉTODOS: El total de 817 pacientes fueron divididos en dos grupos: LRA negativa (-, con 421 pacientes (51,5%, y LRA positiva (+, con 396 pacientes (48,5%. LRA fue considerada la elevación de creatinina en 0,3 mg/dl el aumento en 50% de creatinina en relación a su valor basal. RESULTADOS: La mortalidad dentro de 30 días de los pacientes con y sin LRA ha sido de 12,3 y 1,4%, respectivamente (p14 días, 14 versus 2%; pBACKGROUND: The acute kidney injury (AKI is a complex disease for which

  14. Experiencia del dolor torácico en la mujer con infarto del miocardio Experience of thoracic pain in women with myocardial infarction Experiência de dor torácica na mulher com infarto do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DÍAZ H LUZ PATRICIA

    2009-12-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de la investigación “La experiencia del dolor torácico en lamujer con infarto agudo del miocardio”. Es un estudio cualitativo fenomenológico, que indagó sobre la experiencia del dolor torácico de la mujer que ha sufrido un infarto agudo del miocardio. Se realizó con nueve mujeres cuyo promedio de edad era de 52 años, en su mayoría amas de casa, entrevistadas personalmente por la investigadora. Se utilizó el sistema de entrevista a profundidad, siendo la base fundamental del estudio las narraciones de las experiencias ante el fenómeno de interés. El estudio permitió identificar los elementos constitutivos de la experiencia de dolor torácico en la mujer durante el infarto, descritos bajo la perspectiva personal de cada entrevistada. Los resultados de la experiencia del dolor permiten señalar que es compleja, atemorizante, con matices dados por las situaciones y vivencias previas, y se acompaña de sentimientos de temor ante la posibilidad de morir, que comprometen los ámbitos físicos, psicológicos y emocionales de la vida de la mujer.These are the results of the research “Experience of thoracic pain in women with myocardial infarction”. It is a phenomenological qualitative study aimed at knowing the experience of thoracic pain among women who have suffered acute myocardial infarction. It was carried out with nine women whose mean age was 52, mostly housewives, personally interviewed by the researcher. Interviews were carried out using the in depth system, being the fundamental basis of the study, accounts of experiences related to the phenomenon under study. This study identified elements that constitute the experience of thoracic pain in women during the infarction, described according to personal perspectives of each woman interviewed. Results of the pain experience now permit one to describe the experience as complex, frightening, with nuances given by previous instances and experiences, as

  15. Terapia trombolítica e infarto agudo de miocardio en el Hospital Militar de Matanzas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandy F. Rodríguez Reyes

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades del corazón constituyen la principal causa de muerte en Cuba.Objetivos: Identificar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes con infarto agudo de miocardio y su vínculo con la trombólisis.Método: Estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en el Hospital Militar de Matanzas, entre enero de 2011 y enero de 2013. El universo de estudio fue de 96 pacientes con diagnóstico clínico y electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST.Resultados: Existió predominio del sexo masculino (61,4 %, el grupo etario más afectado fue entre 65 y 74 años (39,6 %. La hipertensión arterial constituyó el principal factor de riesgo encontrado (71,9 %. En el 60,2 % de los pacientes que recibieron tratamiento trombolítico, el tiempo puerta-aguja fue entre los 30 y 60 minutos, y la mayoría de los casos [34 (35,4 %] arribaron al hospital entre las 3 y 6 horas del inicio de los síntomas. El alivio del dolor y el regreso del ST se presentaron en el 100 % de las trombólisis efectivas. La causa más frecuente de no trombólisis fue la evolución del episodio isquémico mayor a 12 horas, y falleció un 33,3 % de los pacientes que no recibieron tratamiento trombolítico.Conclusiones: Predominaron el sexo masculino, las edades entre 65 y 74 años, y la hipertensión arterial. La mayoría recibió trombólisis, con tiempo dolor-puerta entre 3 y 6 horas, y puerta-aguja entre 30 y 60 minutos. La complicación que más se presentó durante la trombólisis fue la hipotensión arterial y la causa más frecuente de no realización del procedimiento fue el tiempo dolor-puerta mayor a 12 horas, donde predominaron los fallecimientos. La trombólisis oportuna sigue siendo la principal herramienta para elevar la supervivencia de los pacientes con infarto agudo de miocardio en hospitales sin intervencionismo coronario percutáneo.

  16. Actividad inflamatoria en múltiples placas ateroscleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro García Escudero

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónEstudios clínicos y anatomopatológicos sugieren que los procesos inflamatorios tienen un papel importante en la inestabilidad de la placa aterosclerótica, dado que en pacientes con síndromes coronarios agudos se observan infiltrados inflamatorios difusos en las arterias coronarias.ObjetivosEvaluar y localizar la distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio.Material y métodosMediante microscopia óptica se estudiaron las arterias coronarias de 58 pacientes fallecidos por infarto de miocardio. En las arterias coronarias relacionadas con el infarto y en las no relacionadas se registraron las siguientes variables: presencia de trombo, rotura de placa, hemorragia intraplaca y presencia de infiltrado inflamatorio.ResultadosAl analizar las diferencias existentes entre las arterias responsables del infarto y en las no responsables se encontraron diferencias significativas con respecto a la presencia de trombo (69% versus 38%; p < 0,008 y de hemorragia intraplaca (69% versus 50%; p < 0,03. No se encontró una diferencia significativa entre la arteria responsable y la no responsable al evaluar la presencia de infiltrado inflamatorio en las placas ateroscleróticas (77% versus 71%; p = ns.ConclusiónEn el infarto agudo de miocardio se comprobó la presencia de actividad inflamatoria que afectaba a más de un vaso, con compromiso de otras arterias además de la responsable del infarto. Se detectó también accidente agudo de placa en más de una arteria coronaria.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:81-87.

  17. Influência de leucócitos e glicemia no prognóstico de pacientes com infarto agudo do miocárdio Influencia de leucocitos y glucemia en el pronóstico de pacientes con infarto agudo de miocardio Influence of leukocytes and glycemia on the prognosis of patients with acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Eduardo P. Pesaro

    2009-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudos prévios demonstraram que a leucocitose e a hiperglicemia verificadas à admissão de pacientes com IAM (infarto agudo do miocárdio, estão correlacionadas com a mortalidade intra-hospitalar. Entretanto, pouco é sabido sobre o impacto desses marcadores a longo prazo. OBJETIVO: Avaliar a curto e longo prazos, a influência dos níveis de glicose e leucócitos no prognóstico de pacientes com IAM. MÉTODOS: Foram analisados, retrospectivamente, 809 pacientes (idade média 63,2 ± 12,87 anos com IAM, incluídos de forma prospectiva e consecutiva em banco de dados específico. RESULTADOS: a Na fase intra-hospitalar os valores médios aferidos foram comparados entre pacientes que morreram ou sobreviveram: Leucocitose 12156±5977 vs 10337±3528 (p=0.004, 95% IC= 976-2663; Glicose 176±105 mg/dl vs 140±72 mg/dl (pFUNDAMENTO: Estudios previos demostraron que tanto la leucocitosis como la hiperglucemia verificadas cuando de la admisión de pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM, están correlacionadas con la mortalidad intrahospitalaria. Sin embargo, poco se sabe acerca del impacto de esos marcadores a largo plazo. OBJETIVO: Evaluar, a corto y largo plazos, la influencia de los niveles de glucosa y leucocitos en el pronóstico de pacientes con IAM. MÉTODOS: Se analizaron, retrospectivamente, a 809 pacientes (edad promedio 63,2 ± 12,87 años con IAM, incluidos de forma prospectiva y consecutiva en banco de datos específico. RESULTADOS: a En la fase intrahospitalaria se compararon los valores promedio obtenidos entre pacientes que murieron o supervivieron: leucocitosis 12.156±5.977 vs 10.337±3.528 (p=0.004, 95% IC= 976-2663; glucosa 176±105 mg/dl vs 140±72 mg/dl (pBACKGROUND: Previous studies have demonstrated that leukocytosis and hyperglycemia verified at the admission of patients with acute myocardial infarction (AMI are associated with intrahospital mortality. However, little is known on the long-term impact of

  18. Comparing Levels of Anxiety During Bed and Shower Baths in Patients with Acute Myocardial Infarction Comparación del nivel de ansiedad entre el baño de aspersión y el realizado en la cama en pacientes con infarto agudo del miocardio Comparação do nível de ansiedade entre o banho de aspersão e o de leito em pacientes com infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Lima Lopes

    2010-04-01

    Full Text Available This study compared the levels of anxiety presented by patients with acute myocardial infarction in bed and shower baths and the influence of antecedent variables: age, gender, medications, previous hospitalization and/or bed bath, patients' preference regarding the professional's gender, risk factors and anxiety-traits. This crossover study was conducted between February and August 2007 in coronary units. The sample was composed of 71 patients with acute myocardial infarction. The State-Trait Anxiety Inventory (STAI was applied before the baths (bed and shower baths, immediately after the baths and twenty minutes after the second evaluation. Results revealed that patients were more anxious in the bed bath than in the shower in the three assessments (p Este estudio tuvo como objetivo comparar los niveles de ansiedad, generados en el baño en la cama y en el de aspersión, en pacientes con infarto agudo del miocardio, así como la influencia de las variables antecedentes: edad, sexo, medicaciones, internación y/o baño en la cama previo, preferencia del paciente en cuanto al sexo del profesional, factores de riesgo y la ansiedad de trazo. Esta investigación es un estudio cross-over, realizado entre febrero y agosto de 2007, en Unidades Coronarias. La muestra fue constituida por 71 pacientes con infarto agudo del miocardio. El instrumento utilizado fue el IDATE-estado, siendo aplicado antes de los baños (cama y aspersión, inmediatamente después de los baños y veinte minutos después de la segunda evaluación. Los resultados mostraron que los pacientes quedaron más ansiosos cuando realizaron su baño en la cama que cuando realizaron el baño de aspersión, en las tres evaluaciones (pEste estudo teve como objetivo comparar os níveis de ansiedade, gerados no banho no leito e naquele de aspersão, em pacientes com infarto agudo do miocárdio, bem como a influência de variáveis antecedentes: idade, sexo, medicações, internação e/ou banho

  19. Caracterización del infarto agudo del miocardio en mujeres atendidas en el hospital Ernesto Guevara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zailit González Cruz

    2014-08-01

    Full Text Available En Las Tunas han aumentado las cifras de mujeres afectadas por infarto agudo del miocardio (IMA, con una tasa de mortalidad superior a la media nacional. A pesar de ello, no existen estudios publicados que describan el comportamiento de esta entidad en las mujeres tuneras. Se realizó un estudio transversal descriptivo en el servicio de cardiología del hospital provincial de Las Tunas, “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, entre los años 2009 al 2011, con el objetivo de caracterizar el infarto agudo del miocardio en el sexo femenino. La muestra estuvo constituida por 181 mujeres admitidas en el servicio por esta entidad, diagnosticadas según los criterios establecidos. Para el análisis de los resultados se utilizó la estadística descriptiva, con valores absolutos y porcientos. En la muestra de estudio prevaleció el IMA CEST, de topografía anterior y no trombolizado. La disfunción ventricular izquierda constituyó la complicación más frecuente. Predominaron como factores de riesgo asociados la hipertensión arterial, las dislipidemias, el hábito de fumar y la diabetes mellitus.

  20. Rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo secundaria a infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Solís

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENAunque la terapia trombolítica y la angioplastia primaria han cambiado radicalmente elmanejo, la evolución y el pronóstico del infarto agudo de miocardio, la rotura de la paredlibre del ventrículo izquierdo todavía implica una tasa elevada de mortalidad.Si bien la mayoría de los pacientes con esta complicación presentan un cuadro agudo ycatastrófico, que se caracteriza por taponamiento cardíaco, disociación electromecánica ymuerte en pocos minutos, aproximadamente un tercio de ellos tienen una evolución subagudacon hipotensión sostenida y diversos grados de derrame pericárdico, lo que posibilita laimplementación de medidas terapéuticas necesarias como puente al tratamiento quirúrgicoresolutivo.En este trabajo se presenta una revisión actualizada de las características clínicas yecocardiográficas de los pacientes con rotura de la pared libre del ventrículo izquierdo asociadacon infarto agudo de miocardio, con el objetivo de destacar los puntos clave del diagnóstico e incrementar la sospecha clínica de una entidad grave, no siempre fatal.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:395-404.

  1. Inestabilidad en múltiples placas ateroescleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A. Sarmiento

    2011-08-01

    Full Text Available Los procesos inflamatorios en los síndromes coronarios agudos juegan un rol importante en la inestabilidad de la placa ateroesclerótica. Nuestro objetivo fue evaluar la presencia y distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y su comparación con los hallazgos en pacientes fallecidos por cuadros no coronarios. Se analizaron los estudios anatomopatológicos de corazón de 68 pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y 15 fallecidos por causa no coronaria. Se registró la presencia de trombo, hemorragia intraplaca, ruptura endotelial e infiltrado inflamatorio. Al evaluar los pacientes fallecidos por IAM, encontramos trombo en 73.5% de las arterias responsables del IAM y en 28.7% de las no responsables (p < 0.0001. La hemorragia intraplaca se halló en el 70.5% de las arterias responsables y en 39.7% de las no responsables, p < 0.0001; ruptura endotelial en el 29.4% de las arterias responsables y en 3.7% de las no responsables, p < 0.0001. No encontramos diferencias en la presencia de infiltrado inflamatorio (76.5% versus 68.4%. Comparando con los fallecidos por causas no coronarias, la presencia de trombo fue significativamente superior (73.5% vs. 13.3%; p < 0.0001, así como la de hemorragia intraplaca (70.5% vs. 0%; p < 0.0001 y de infiltrado inflamatorio en las placas ateroescleroticas (76.5% vs. 46.6%; p = 0.021. En los pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio se observa inestabilidad de placa y actividad inflamatoria, no sólo en la arteria responsable del infarto sino también en las arterias no responsables del infarto.

  2. Variabilidad geográfica de las hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melvin Morera Salas

    2014-01-01

    Full Text Available La presente investigación muestra los patrones geográficos de las hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en el seguro público de salud de Costa Rica en el trienio 2010-2012. Para el análisis geográfico por área de salud se utiliza un modelo bayesiano jerárquico espacial. Se estiman razones estandarizadas suavizadas y, como medida de precisión, la probabilidad de que cada área de salud registre un riesgo de hospitalización estadísticamente diferente al promedio nacional. En la determinación de presencia de autocorrelación espacial se utiliza el indicador de la I de Moran. La amplitud entre las variaciones observadas se estima mediante la razón interpercentil (percentil 95/percentil 5 y el coeficiente de variación. La tasa bruta de hospitalizaciones es de 5,8 por 10 mil habitantes en hombres y 2,6 / 10 mil en mujeres. Se registra un rango de variación de más de dos veces en las hospitalizaciones entre las áreas con mayores y menores egresos. Se presenta un patrón de bajas tasas de hospitalizaciones por infarto agudo al miocardio en áreas de salud fuera del Área Metropolitana, donde se encuentran los hospitales nacionales de mayor complejidad. Este elemento podría estar asociado a dificultades en el acceso de los servicios de hospitalización.

  3. Tabaquismo como factor de riesgo del infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique Leal-Mateos

    2006-06-01

    Full Text Available Justificación: El tabaquismo es la principal causa de enfermedad, discapacidad y muerte prematura prevenible mundialmente; actualmente, es aceptado como un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, aunque el tabaco es conocido como una causa directa de IAM, en el país es limitado el conocimiento de su fracción atribuible. Objetivo: Este estudio tiene como propósito evaluar el impacto que provoca el tabaquismo sobre los pacientes con IAM, por medio de su fracción atribuible. Así, pretende estimar la proporción de personas que podrían prevenir su desarrollo, si se evitara la exposición a este factor de riesgo. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en los servicios de medicina interna y cirugía del Hospital San Juan de Dios, en el periodo comprendido entre el 1 de abril y el 23 de septiembre de 2005. Se definió como fumador aquel paciente que hubiera fumado al menos un cigarro por día, durante un año. De acuerdo con el hábito de fumar, se clasificaron en: No fumadores (quienes nunca habían fumado, fumadores (quienes fumaran actualmente y exfumadores. La magnitud de las asociaciones entre la exposición y el riesgo de la enfermedad se evaluó mediante la razón de probabilidades (Odds Ratio en inglés para datos apareados 2:1, definiendo como no expuestos aquellos pacientes clasificados como no fumadores. Los exfumadores con más de 15 años de haber abandonado el hábito fueron clasificados como no fumadores (dados los beneficios que representa esta situación a largo plazo y aquellos con menos de 15 años de haberlo abandonado, fumadores. Con el fin de medir el impacto del tabaquismo sobre los pacientes que padecen de infarto agudo al miocardio se utilizó el indicador de fracción atribuible. Para todo lo anterior se utilizó Epitable, del programa EpiInfo 6. Resultados: La Razón de Probabilidades para datos apareados 2:1 mostró una asociación positiva entre el fumado y

  4. Muerte súbita por conmoción cardíaca (Commotio cordis asociada a miocardio no compactado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Analía Aquieri

    2011-12-01

    Full Text Available El miocardio no compactado es una rara miocardiopatía congénita caracterizada por la presencia de múltiples y prominentes trabeculaciones profundas en la pared ventricular que definen hendiduras comunicantes con el compartimiento ventricular principal. Es una entidad de baja incidencia y prevalencia que se diagnostica mediante estudios de imágenes como el ecocardiograma Doppler (ED, la tomografía computarizada multicorte (TCM y la resonancia magnética cardíaca (RMC. Puede ser asintomática o manifestarse mediante arritmias, insuficiencia cardíaca o eventos tromboembólicos. Se presenta el caso de un hombre de 33 años, asintomático, que durante la práctica deportiva sufre una conmoción cardíaca (commotio cordis que le produce un paro cardiorrespiratorio. El electrocardiograma mostró un ritmo de aleteo ventricular que requirió cardiodesfibrilación eléctrica. En un ED efectuado inicialmente no se observaron anormalidades significativas, pero otro ED, una TCM y una RMN obtenidos luego del alta, certificaron el hallazgo de miocardio no compactado aislado, descartando coronariopatía. Recibió tratamiento beta bloqueante y antiagregante y se discutió la colocación del cardiodesfibrilador implantable. Se plantea la fisiopatología de la asociación de estas dos infrecuentes y potencialmente letales afecciones.

  5. Infarto agudo del miocardio por estrés laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Peña Coto

    2012-09-01

    Full Text Available En Medicina del Trabajo del Departamento de Medicina Legal se atienden casos de enfermedad laboral, donde el estrés laboral ha aumentado su incidencia como factor predisponerte de enfermedades profesionales destacando el infarto agudo del miocardio como una de ellas. Este artículo pretende revisar los criterios diagnósticos del infarto del miocardio, factores de riesgo, mecanismos y síntomas del estrés laboral, rehabilitación postinfarto y recomendaciones para la prevención de las enfermedades cardiovascularesWe evaluated a patient who was working for a public institution that provides care for all types of emergencies, was subjected daily to a great stress at work one day showed typical chest pain and was managed as an acute coronary syndrome. This article reviews the diagnostic criteria for heart attack, risk factors, mechanisms and symptoms of work stress, post heart attack rehabilitation and recommendations for prevention of cardiovascular disease

  6. Contribuição do cuidado clínico de enfermagem para o conforto psicoespiritual de mulheres com infarto agudo do miocárdio Contribución del cuidado clínico de enfermería para el confort psicoespiritual de mujeres con infarto agudo de miocardio Contribution of nursing clinical care for psycho-spiritual comfort of women with acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keila Maria de Azevedo Ponte

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivou-se analisar a contribuição do cuidado clínico de enfermagem para o conforto psicoespiritual de mulheres com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM, mediado pela pesquisa-cuidado com base na Teoria do Conforto. Os sujeitos foram nove mulheres admitidas com IAM no período de abril a junho de 2011 em um hospital de Cardiologia em Sobral - Ceará, Brasil. O primeiro encontro ocorreu na admissão e durou em média seis horas; depois ocorreram mais três encontros. Para coleta e análise das informações, foram empregados entrevista individual semiestruturada, diário de campo, observação participante e análise temática categorial de conteúdo. Os cuidados implementados no contexto psicoespiritual foram: fortalecer a espiritualidade, esclarecer sobre o adoecimento, ajudar no enfrentamento da nova condição de saúde e nas situações de confusão mental e desorientação. A percepção do conforto psicoespiritual ocorreu por meio da implementação de cuidados clínicos neste contexto, utilizando-se pesquisa-cuidado com base na Teoria do Conforto.El objetivo del estudio fue analizar la contribución de la atención clínica de enfermería para el confort psicoespiritual de mujeres con Infarto Agudo del Miocardio (IAM, mediada por la investigación-atención basada en la Teoría del Confort. Participaron nueve mujeres que ingresaron con IAM entre abril y junio de 2011 en el hospital de Cardiología de Sobral, Ceará, Brasil. El primer encuentro ocurrió en la admisión y duró alrededor de seis horas, después ocurrieron más tres encuentros. Para recolección y análisis de las informaciones, se utilizaron entrevista semi-estructurada, diarios de campo, observación participante y análisis temático categorial de contenido. Las atenciones psicoespirituales fueron: fortalecer la espiritualidad, aclarar las dudas sobre la enfermedad, ayudar a enfrentarse el nuevo estado de salud y las situaciones de confusión mental y desorientación. La

  7. Polimorfismos FVII IVS7, FVII R353Q en el gen del Factor VII y FXIII Val34Leu y su asociación con el riesgo de infarto agudo del miocardio en pacientes costarricenses FVII polymorphisms IVS7, FVII R353Q in FVII gene and FXIII Val34Leu and its association with the risk of acute myocardial infartion in Costa Rica Patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Salazar-Sánchez

    2012-12-01

    Full Text Available Resumen Los Niveles aumentados de los factores de la coagulación como el FVII y FXIII se han asociado con infarto agudo del Miocardio (IAM. Los estudios de biología molecular han permitido detectar varias mutaciones en los genes del FVII y FXIII que se han asociado al riesgo de enfermedad coronaria. Métodos: Se estudiaron 186 pacientes que sufrieron infarto agudo del miocardio y 201 controles sanos. Se determinaron los polimorfismos FXIII (Val34Leu; FVII, IV(S7, FVII (R353Q, según las técnicas descritas. Cabe destacar que esta investigación siguió los lineamientos de bioética. Resultados: La edad de los pacientes fue de 46,2 años (147 hombres/39 mujeres, y la de los controles fue de 46 años (141 hombres/ 60 mujeres. La prevalencia de las mutaciones obtenidas tanto en pacientes como controles fue: FVII IVS7 OR: 0,60 (0,26-1,38 p=0,193 y FVIIR353Q OR: 0,81(0,61-1,08 p=0,729; respectivamente. El fenotipo Leu/Leu tiene más elevada prevalencia en los casos controles que en los pacientes infartados, al hacer el ajuste de factores de riesgo cardiovascular, se demostró que este fenotipo es un factor protector para el desarrollo del IAM OR: 0,66(0,47-0,93 p=0,01. Los factores de riesgo tradicionales fueron estadísticamente significativos. En el FVII, y en el FVII IVS se encontraron nuevas variantes (4 y 8, no descritas previamente. Conclusión: El FXIII Val34Leu se presenta como factor protector contra el IAM, y ninguno de los polimorfismos del FVII se encontró asociados como factor de riesgo para IAM. El FXIII Val34Leu ha sido descrito como un facilitador de la activación del factor XIII, durante la fase final de la coagulación, incrementando y acelerando la estabilización de la fibrina, confiriendo más resistencia ante la fibrinólisis. Se incrementan el interés de este polimorfismo en el IAM y en especial para los pacientes que fueran sometidos a terapia antifibrinolítica.Increased levels of coagulation factors such as FVII and

  8. Infarto agudo de miocardio después de la administración subcutánea de sumatriptán

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis A. Rodríguez López

    2016-01-01

    Full Text Available El sumatriptán es un medicamento que se utiliza para la migraña y puede producir vasoconstricción coronaria. Se presenta un caso con infarto agudo de miocardio de causa no ateroesclerótica, secundaria a la administración subcutánea de este fármaco, en un hombre de 50 años de edad, sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. El paciente evolucionó sin complicaciones después de la retirada del sumatriptán.

  9. El infarto agudo de miocardio, un problema de salud pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Caccavo

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENEl infarto agudo de miocardio (IAM es una causa importante de muerte en la Argentina. Lamortalidad intrahospitalaria del IAM en la actualidad es de aproximadamente el 10%, almenos en los centros que participan en registros.Su tratamiento está orientado a la reperfusión de la arteria ocluida con angioplastia primariao trombolíticos. Sin embargo, sólo un pequeño número de hospitales disponen deangioplastia primaria y reciben trombolíticos muchos menos pacientes que los que los requieren.Para lograr una reducción de la mortalidad se debe enfatizar la pronta y amplia utilizaciónde trombolíticos, anticoagulantes y antiagregantes.El logro de un impacto trascendente sobre la mortalidad del IAM requiere la formulación deun programa nacional dirigido por las autoridades sanitarias con el consenso de las sociedadescientíficas.Este programa debería concentrarse en al menos en tres puntos:1. Realización rápida e interpretación del electrocardiograma en todos los pacientes condolor torácico, que incluya la utilización de la emergencia prehospitalaria. Una central delectura con médicos expertos puede asistir a los centros de salud que carezcan de personalcapacitado.2. Reperfusión rápida con trombolíticos y/o angioplastia. En la elección del trombolíticodeben balancearse la sencillez de los trombolíticos en bolo y su mayor éxito fibrinolíticoversus el alto costo comparado con la estreptocinasa. El tema de facilitar su aplicación esmuy importante cuando se piensa en administrar trombolíticos en centros de baja complejidad.3. Estructuración de una red para derivar los casos más graves a centros de referencia enunidades equipadas y con personal entrenado. Es posible que el 50% de los IAM requieranderivación por insuficiencia cardíaca grave, fracaso de la trombólisis o isquemia recurrente.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:259-263.

  10. Ingeniería tisular y miocardio bioartificial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Chachques

    2011-07-01

    La investigación y desarrollo de un miocardio bioartificial tiene gran interés clínico. La estrategia es el uso de biomateriales para desarrollar una microatmósfera que proporcione a las células endógenas y exógenas un ambiente óptimo para la reparación de tejidos. Los conocimientos adquiridos en el desarrollo de biomateriales aportan las bases para desarrollar matrices 3D que ofrecen el ambiente idóneo para la liberación de células y genes que dirijan las células terapéuticas hacia el fenotipo funcional. La descelularización de órganos para construir nuevas matrices es un nuevo concepto de investigación, desarrollado gracias al desarrollo de nanomateriales que aseguran un nicho celular apropiado para la diferenciación celular y la terapia génica o farmacológica.

  11. Ruptura del septum ventricular post infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Warner Rodríguez Jerez

    2003-08-01

    Full Text Available La ruptura del septum interventricular (CIV es una complicación grave del infarto agudo del miocardio y tiene un alto índice de mortalidad. El diagnóstico rápido, medidas adecuadas en el manejo médico como el uso de balón de contrapulsación intra aórtico y la corrección quirúrgica pronta son algunos de los esfuerzos que se han realizado para mejorar la sobrevida y disminuir el tiempo de recuperación de los pacientes, posterior a un evento de este tipo. Dentro de los factores de riesgo para la comunicación interventricular post infarto destacan la edad avanzada, sexo femenino, el infarto de cara anterior, y la ausencia de tabaquismo. En este artículo se presenta el caso de una paciente de la Unidad Coronaria del Hospital San Juan de Dios y se hace revisión del tema.

  12. Manejo del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (SCACEST) en la Región de Murcia : resultados de las estrategias de reperfusión en las áreas del Noroeste y Altiplano (áreas IV,V)

    OpenAIRE

    Nieto Tolosa, José

    2015-01-01

    Introducción: La reperfusión en caso de oclusión de una arteria coronaria se puede realizar con agentes fibrinolíticos que recanalizan de forma farmacológica la oclusión trombótica asociada a SCACEST o mediante la eliminación de forma mecánica de la obstrucción con una angioplastia primaria (ICPp). La ICP primaria es la estrategia de reperfusión, pero desgraciadamente muchos de los pacientes acuden inicialmente a hospitales sin ICP, siendo su principal limitación la imposibilidad de ofert...

  13. Influencia de la periodontitis en la extensi??n del infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La presente tesis doctoral eval??a el impacto que tiene la periodontitis sobre la extensi??n del infarto agudo de miocardio. Desde la d??cada de los noventa, la aterosclerosis se ha considerado una enfermedad de origen inflamatorio y a la disfunci??n endotelial como echo princeps en el desarrollo de la placa de ateroma. Una de las secuelas de la aterosclerosis es el infarto agudo de miocardio, debido a la rotura de la placa de ateroma y a la trombosis que conlleva. Para tener conocimiento de ...

  14. Influencia de la periodontitis en la extensión del infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Marfil Álvarez, Rafael Martín

    2013-01-01

    La presente tesis doctoral evalúa el impacto que tiene la periodontitis sobre la extensión del infarto agudo de miocardio. Desde la década de los noventa, la aterosclerosis se ha considerado una enfermedad de origen inflamatorio y a la disfunción endotelial como echo princeps en el desarrollo de la placa de ateroma. Una de las secuelas de la aterosclerosis es el infarto agudo de miocardio, debido a la rotura de la placa de ateroma y a la trombosis que conlleva. Para tener conocimiento de la e...

  15. Influencia de la periodontitis en la extensión del infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Marfil Álvarez, Rafael Martín

    2013-01-01

    La presente tesis doctoral evalúa el impacto que tiene la periodontitis sobre la extensión del infarto agudo de miocardio. Desde la década de los noventa, la aterosclerosis se ha considerado una enfermedad de origen inflamatorio y a la disfunción endotelial como echo princeps en el desarrollo de la placa de ateroma. Una de las secuelas de la aterosclerosis es el infarto agudo de miocardio, debido a la rotura de la placa de ateroma y a la trombosis que conlleva. Para tener conocimiento de la e...

  16. Atención prehospitalaria de infarto agudo de miocardio en Manizales, Colombia, 2009

    OpenAIRE

    cárdenas, Luisa Fernanda; Castaño Castrillón, José Jaime; Castaño Valencia, Oscar; Gómez González, Laura; González Arango, Alejandro; Lopez Ceballos, Catalina; Moreno Estrada, Tatiana; Quintero Arias, Paula Andrea; Sánchez Restrepo, Kelly Jhoana; Tangarife, Hernán Felipe

    2009-01-01

    Introducción: La mayoría de las muertes por infarto agudo de miocardio se dan en la primera hora de ocurrido el evento y antes de recibir atención por el equipo de salud; se considera entonces que la atención prehospitalaria debe dar respuesta a esta situación. Por ello, surge el interés de investigar cómo se encuentra la atención prehospitalaria de infarto agudo de miocardio en Manizales (Colombia). Materiales y métodos: se realizó un estudio tipo descriptivo utilizando como medi...

  17. Comportamiento del infarto agudo de miocardio en adultos mayores atendidos en el Policlínico XX Aniversario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Santos Martínez

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: La cardiopatía isquémica constituye, en la actualidad, uno de los problemas de salud más serios a nivel mundial; es considerada estadísticamente la primera causa de muerte en el mundo desarrollado. Objetivo: Caracterizar el comportamiento del infarto agudo de miocardio en adultos mayores. Método: Se realizó una investigación descriptiva retrospectiva con los 62 adultos mayores pertenecientes al área de salud del Policlínico XX Aniversario de la ciudad de Santa Clara, Cuba, que fueron egresados del hospital con el diagnóstico de infarto agudo de miocardio. Las variables fundamentales fueron los factores de riesgo, la localización del infarto y sus complicaciones. Resultados: Predominaron los hombres (62,9 % y el grupo de edad entre 60 y 69 años (59,7 %. Hubo mayor representación de los pacientes del Consultorio de Condado Sur (41,9 %. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo cardiovascular más frecuentemente encontrado (53,2 %, con diferencia significativa (p<0,05, seguido por el alcoholismo (35,5 % y la obesidad (29,0 %. El infarto inferior fue el más prevalente, encontrado en 24 pacientes (38,7 %; seguido por el ántero-septal (22,6 % y el ántero-lateral (21,0 %. El fallo de bomba fue diagnosticado en 24 pacientes (38,7 %, lo que representa una diferencia estadística muy significativa (p=0,01, y le siguieron en orden de frecuencia las complicaciones eléctricas. Conclusión: Existió un predominio del sexo masculino y del grupo de edad entre 60-69 años. La hipertensión arterial, como factor de riesgo, la topografía inferior del infarto y al fallo de bomba, como complicación, fueron los más frecuentemente encontrados.

  18. Angioplastia coronaria vs terapia trombolítica en infarto agudo de miocardio. Clínica Marshfield-Hospital St Joseph, Wisconsin, EE.UU, 1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pulido

    2001-04-01

    Full Text Available El tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM está en
    investigación por sus implicaciones en la práctica médica y por la
    comprensión más detallada de la fisiopatología. El objetivo del estudio es comparar clínica y angiográficamente la angioplastia coronaria con la trombolisis aguda en pacientes con IAM de menos de 24 horas de evolución. La administración de agentes trombolíticos después de una oclusión coronaria aguda ha disminuido la mortalidad intrahospitalaria, el tamaño del infarto y el número de complicaciones asociadas.

  19. Edad avanzada y factores de riesgo para infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Ciruzzi

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudio caso-control analizó en los sujetos añosos el rol de los factores de riesgo coronario en el desarrollo del infarto agudo de miocardio (IAM, estableció la naturaleza de esta asociación y el grado de riesgo. Los datos fueron obtenidos en una investigación que incluyó 1060 casos y 1071 controles, realizada en 35 unidades coronarias de centros médicos de Argentina entre noviembre de 1991 y agosto de 1994. Nuestro análisis se basó en la información de los sujetos mayores de 65 años. Los casos fueron 427 pacientes con un primer IAM. Los controles fueron 396 sujetos sin evidencias clinicas de enfermedad cardiovascular, seleccionados en los mismos centros que los casos. Los Odds Ratios (OR y su intervalo de confianza del 95% (IC 95% se obtuvieron mediante un análisis de regresión logística, incluyendo variables como la edad, educación, clase social, tabaquismo, antecedente de diabetes o hipertensión arterial, índice de masa corporal e historia familiar de enfermedad coronaria. Los factores de riesgo relacionados independientemente con IAM fueron los siguientes: hipercolesterolemia (colesterol sérico > 240 mg/dl: OR=1.76 (IC 95%: 1.25-2.49, tabaquismo: OR=1.6 (IC 95%: 1.06-2.4, hipertensión arterial: OR=2.05 (IC 95%: 1.51-2.73, diabetes OR=1.71 (IC 95%: 1.12-2.70, historia de un familiar con enfermedad coronaria: OR=1.36 (IC 95%: 0.93-1.97 y de dos o más familiares: OR=2.63 (IC 95%: 1.21-5.71. Este estudio, confirma en los sujetos de edad avanzada la importancia de la hipercolesterolemia, del tabaquismo, la hipertesión arterial, la diabetes y la historia familiar de enfermedad coronaria como factores de riesgo de IAM

  20. Infarto del miocardio y metabolismo lipídico Myocardial infarction and lipid metabolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Margarita González González

    2003-12-01

    Full Text Available Se estudiaron 75 pacientes de ambos sexos que ingresaron en nuestra sala de Cuidados Intensivos con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio a los cuales se les realizaron estudios del metabolismo lipídico. De ellos, 47 eran del sexo masculino para un 62, 6 %, 28 del sexo femenino para un 37,3 %, y la edad promedio fue de 60 años. Los principales antecedentes patológicos personales (APP encontrados fueron el tabaquismo, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus, aunque en un grupo de enfermos (6, no tenían antecedentes patológicos recogidos en la historia clínica, pero quizás sí otros factores de riesgos como el sedentarismo, los malos hábitos dietéticos, el estrés, etc. Como resultado se encontró a un total de 52 pacientes (69,3 % con alteraciones lipídicas (siendo 19 correspondientes al colesterol y 33 a los triglicéridos, con 13,3 % de coincidencias en elevación de ambos. La edad promedio en la cual se observó la elevación lipídica fue de 58 años.75 patients of both sexes that were admitted in the Intensive Care Unit with the diagnosis of acute myocardial infarction and that underwent lipid metabolism studies, were studied. Of them, 47 were males, (62.6 %, and 28 were females (37.3 %. Average age was 60 years old. The main personal pathological antecedents were smoking and arterial hypertension. No pathological antecedents of diabetes mellitus were found in the medical history of 6 patients, but other risk factors such as sedentarism, bad diet habtis, stress, etc., were observed. As a result, it was found that 52 patients (69.3 % had lipid alterations (19 corresponded to cholesterol and 33 to triglycerides with 13.3 % of coincidences in the increase of both. The lipid increase was observed at an average age of 58 years old.

  1. Sistema informático para la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio (RHIMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: La difícil recopilación de información sobre la prevalencia y desarrollo del infarto agudo de miocardio imposibilita medir la calidad del tratamiento durante la evolución de la enfermedad en un determinado grupo de pacientes.Objetivo: Desarrollar un sistema informático que permita la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio en el Servicio de Cardiología.Método: Se identificaron las variables necesarias para la confección del registro, divididas por bloques relacionados con la atención prehospitalaria, el síndrome coronario agudo, la atención en Unidades de Cuidados Coronarios y el egreso. Se creó un sistema informático que utiliza NetBeans como IDE de programación, Apache como servidor web y la base de datos en MySQL; como lenguaje de programación se utilizó PHP con la infraestructura digital (framework Yii del lado del servidor y JavaScript con el framework ExtJs 4.1.1 del lado del cliente. Como modelador de base de datos se utilizó ER/Studio.Resultados: Se conformó el Registro Hospitalario de Infarto Agudo de Miocardio (RHIMA para su aplicación en el Hospital Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, Cuba; se lograron obtener datos estadísticos inmediatos que permitieron realizar un análisis de la atención a los pacientes con esta enfermedad.Conclusiones: Se desarrolló un sistema informático web capaz de gestionar la información del IAM. Su diseño, acorde al Sistema Nacional de Salud de Cuba, tiene en cuenta las características epidemiológicas y demográficas de la población cubana y brindan indicadores de calidad en la terapéutica para el registro de la información del IAM, ajustadas a las recomendaciones de las principales Guías de Práctica Clínica.

  2. Factores de riesgo para infarto agudo de miocardio y prescripción de medicamentos para prevención secundaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desirée Sáenz-Campos

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: tipificar algunos factores de riesgo coronario presentes en los pacientes que sobreviven a un primer infarto agudo de miocardio (IAM y describir el tratamiento farmacológico prescrito para profilaxis secundaria al egreso hospitalario. Métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo, con información extraída del expediente clínico de 50 pacientes atendidos en 3 hospitales nacionales. Resultados: 42 varones y 8 mujeres, edad 63 ± 15 años, peso 67 ± 12 kg, Índice de Masa Corporal= 26.1 ± 2.1 kg/m², 38% hipertensos, 22% diabéticos (n= 8 pacientes con diabetes + hipertensión y 34% fumadores. Colesterol total 191 ± 45.7 mg/dL, colesterol-LDL 112 ± 33.8 mg/dL y colesterol-HDL 39.4 ± 8.26 mg/dL. Todos egresaron con medicamentos: 92% con antitrombóticos (predominó aspirina, 92% con estatinas, 78% con betabloqueador (atenolol o carvedilol, 70% con enalapril o losartán y 48% con nitratos. Conclusiones: este estudio piloto mostró que la enfermedad coronaria tiende a manifestarse desde la etapa de adulto joven, persiste en su mayor afectación a los varones y parecen prevalecer los factores de riesgo coronario modificables. Los antitrombóticos, beta- bloqueadores y las estatinas más frecuentemente prescritos.

  3. Infarto agudo de miocardio. Guía de práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2011-08-01

    Full Text Available La elaboración de esta Guía de Práctica Clínica se justifica, en primer lugar, por la elevada frecuencia de presentación y mortalidad del infarto agudo del miocardio en la población general. Las enfermedades cardiovasculares constituyen en la actualidad la principal causa de muerte en los países industrializados, y se espera que también lo sean en los países en vías de desarrollo en el año 2020.  La presente guía se refiere a los pacientes que presentan síntomas isquémicos o sus equivalentes, y una elevación persistente del segmento ST en el electrocardiograma, o cambios del electrocardiograma de infradesnivel del ST o de la onda T, compatibles con el diagnóstico de IAM sin elevación del ST. Esta Guía no aborda los elementos relacionados directamente con los procedimientos de intervencionismo coronario percutáneo ni la revascularización miocárdica quirúrgica.

  4. Infarto agudo de miocardio. Guía de práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2011-08-01

    Full Text Available

    La elaboración de esta Guía de Práctica Clínica se justifica, en primer lugar, por la elevada frecuencia de presentación y mortalidad del infarto agudo del miocardio en la población general. Las enfermedades cardiovasculares constituyen en la actualidad la principal causa de muerte en los países industrializados, y se espera que también lo sean en los países en vías de desarrollo en el año 2020.  La presente guía se refiere a los pacientes que presentan síntomas isquémicos o sus equivalentes, y una elevación persistente del segmento ST en el electrocardiograma, o cambios del electrocardiograma de infradesnivel del ST o de la onda T, compatibles con el diagnóstico de IAM sin elevación del ST. Esta Guía no aborda los elementos relacionados directamente con los procedimientos de intervencionismo coronario percutáneo ni la revascularización miocárdica quirúrgica.

  5. Infarto agudo de miocardio. Resultados de la Encuesta SAC 2005 en la República Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Botto

    2007-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónConsiderando que el infarto agudo de miocardio (IAM es la causa más frecuente de muerte en nuestro país, este registro multicéntrico pretende establecer una visión de la realidad epidemiológica (limitada a los centros participantes con la finalidad de obtener información acerca del manejo clínico y la morbimortalidad intrahospitalaria.ObjetivoAnalizar los aspectos epidemiológicos, clínicos, usos terapéuticos y mortalidad del IAM en centros relacionados con la Sociedad Argentina de Cardiología.Material y métodosSe evaluaron 515 pacientes de 74 unidades de cuidados intensivos de todo el país registrados durante 2 meses consecutivos en el período comprendido entre abril y diciembre de 2005.ResultadosLa mediana de edad fue de 62 años; el 24% eran mujeres. El 6,2% no presentaba ningún factor de riesgo, mientras que el 38% tenía al menos tres factores. El 27,9% de los pacientes tenían algún tipo de antecedente coronario. El 65,4% ingresó dentro de las primeras 6 horas; en el 42,2%, la localización del IAM era anterior, con Killip y Kimball A en el 77,6% de los pacientes. Al ingreso, el 74,8% presentaba supradesnivel del ST y el 4,9%, BCRI. El 53% recibió tratamiento de reperfusión (42,3% trombolíticos y 57,7% angioplastia primaria, 80,3% si incluimos pacientes elegibles para tratamiento de reperfusión (n = 320.La complicación más frecuente fue la insuficiencia cardíaca, que alcanzó el 20,2%, en tanto que el 11,3% presentó angina posinfarto y el 4,3%, reinfarto. La mortalidad intrahospitalaria fue del 12,6%.Al alta, el 95,1% recibió aspirina, el 78,8% betabloqueantes, el 72,8% estatinas y el 55,9% clopidogrel.ConclusionesTodavía, una proporción importante de pacientes que son elegibles para reperfusión no la reciben. La angioplastia primaria fue la estrategia de reperfusión más utilizada; es probable que esto estuviera relacionado con las características de los centros participantes. Consideramos

  6. REGISTRO HOSPITALARIO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN SANTA CLARA / Hospital registry of acute miocardial infarction in Santa Clara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Morales Salinas

    2010-09-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: En Cuba las estadísticas vitales de la morbi-mortalidad por infarto agudo de miocardio proceden de pequeñas áreas de salud. El objetivo fue identificar las principales características y conducta hospitalaria de los pacientes con infarto a través de un registro hospitalario de infarto. Métodos: Se monitorizaron los casos de infarto ocurridos en pacientes de 45 a 74 años de edad y residentes en Santa Clara, durante los años 2007 y 2008. Las fuentes de información fueron: listados de egresos hospitalarios, registros hospitalarios de infarto de miocardio, certificados de defunción y registros de autopsias nosocomiales. Se utilizó la metodología MONICA (MONItoring Trends and Determinants in CArdiovascular Disease Project. Resultados: Se registraron 297 pacientes con infarto. El 62,7 % de los varones y el 46,8 % de las mujeres recibieron tratamiento de reperfusión. Las letalidades hospitalarias en varones y mujeres fueron de 25,3 % y 45 %. Las variables que se relacionaron con una mayor mortalidad fueron la edad, el sexo femenino, la frecuencia cardíaca alta, el infarto de topografía anterior, la creatinina elevada, así como los antecedentes personales de cardiopatía isquémica previa y diabetes mellitus. Mientras que el tratamiento con fibrinolíticos y/o betabloqueadores se correlacionaron inversamente con la mortalidad. Conclusiones: Existió una elevada prevalencia de dislipidemia desconocida y letalidad hospitalaria a 28 días; así como una baja utilización de las estrategias cruentas. La hipertensión sistólica al ingreso se relacionó con un mejor pronóstico. / Abstract Introduction and objectives: In Cuba, the vital statistics of morbi-mortality due to acute myocardial infarction come from small health areas. The objective of this study was to identify the main characteristics and hospital management of patients with myocardial infarction, through a hospital registry of infarctions

  7. La glucemia en ayunas como predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientescon infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Nau

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl pronóstico de los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con supradesniveldel ST (IAMST ha mejorado notoriamente, en particular como resultado de la terapia dereperfusión. A pesar de estos avances, los pacientes con diabetes mellitus (DM constituyenun grupo de alto riesgo. La hiperglucemia en pacientes con IAMST se asocia con peor pronóstico, independientemente del diagnóstico previo de DM.ObjetivoEvaluar el valor pronóstico de la glucemia en ayunas (GA durante un IAMST tratado conangioplastia primaria.Material y métodosDe 227 pacientes con diagnóstico de IAMST se excluyeron 31 con DM y 7 derivados paraterapia de rescate tardío. Se registraron la glucemia en la admisión (GAd y la GA; la población se dividió según la GA en: grupo A ³ 110 mg/dl (hiperglucémicos y grupo B < 110 mg/dl (normoglucémicos.ResultadosLa población en estudio quedó conformada por 189 pacientes. La edad fue de 62,1 ± 10,5años, sexo masculino 82%, tabaquistas 40%, el tiempo dolor-balón fue de 2,75 horas (25-75% intercuartiles 2-4,75, el porcentaje con clasificación de Killip & Kimball (KK ³ 3 fuedel 12,1% y el 38% presentaron localización anterior. Se registraron 15 (7,9% muertesintrahospitalarias, todas en pacientes hiperglucémicos. Por análisis multivariado, lospredictores independientes de mortalidad intrahospitalaria fueron la edad (p = 0,048 y laGA como variable continua (p = 0,002. Para los eventos cardíacos mayores (muerte, reIAMe insuficiencia cardíaca, la clasificación de KK ³ 3 (p = 0,001, la GA (p = 0,001 y eldeterioro moderado/grave de la función sistólica (p = 0,016 fueron sus únicos predictoresindependientes. La GAd no resultó predictora independiente de muerte o de eventos cardíacosmayores.ConclusionesLos resultados del presente estudio sugieren que la GA posee valor pronóstico a corto plazoen pacientes no diabéticos que cursan un IAMST. La GA identifica tempranamente y enforma sencilla a

  8. Trombo en la aorta torácica ascendente como causa de infarto del miocardio en el paciente joven Thrombus in the thoracic ascending aorta as a cause of myocardial infarction in a young patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    2005-08-01

    Full Text Available El infarto del miocardio en el adulto joven (menor de 45 años, tiene una incidencia del 2% al 6% del total de los infartos. El principal factor etiológico asociado es la aterosclerosis hasta en el 80%; en el 20% restante se hallan otras causas menos comunes (1. A continuación se presenta el caso clínico de un paciente joven con infarto agudo del miocardio con supradesnivel del ST-T por embolización del trombo al tronco coronario izquierdo, desde un trombo localizado en la aorta torácica ascendente, y a quien se le practicó trombectomía quirúrgica.Myocardial infarction in a young adult (less than 45 years old has an incidence of 2% to 6% from the total of infarcts. The main etiological associated factor is atherosclerosis in up to 80% of the cases, being the remaining 20% far less common factors (1. We describe the clinical case of a young patient who presented a myocardial infarction with ST-T high underlevel due to thromboembolism to the left coronary trunk, from a thrombus localized in the ascendant thoracic aorta and to whom a surgical thrombectomy was performed.

  9. Infarto agudo de miocardio en mujeres: características clínicas y evolución a corto y a largo plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Liva

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEn América latina se conoce poco acerca de las diferencias entre varones y mujeres con síndrome coronario agudo. La hipótesis del presente trabajo es que el sexo presenta diferente riesgo cardiovascular en el infarto agudo de miocardio.ObjetivosComparar características clínicas y pronóstico a corto y a largo plazo en mujeres (grupo I y en varones (grupo II con infarto agudo de miocardio (IAM.Material y métodosDesde enero de 2001 hasta diciembre de 2004 se admitieron en forma prospectiva y consecutiva 536 pacientes con IAM dentro de las 24 horas de evolución. De ellos, 144 (26,9% eran mujeres (grupo I.ResultadosLa mediana de edad del grupo I fue mayor (66 [rango intercuartil 25-75: 56-75] versus 60 [rango intercuartil 25-75: 52-68] años; p < 0,001. Las mujeres fumaban menos (25% versus 46,7%; p < 0,001, tenían menos infarto previo (18,1% versus 25,3%; p = 0,008 y más angina crónica estable (20,8% versus 12%; p = 0,01. Al ingreso, las mujeres estaban más taquicárdicas (80 versus 76 lat/min; p = 0,01, con mayor nivel de urea (0,48 versus 0,36 g/L; p = 0,003 y similar Fey (50% versus 51%; p = 0,27. Tuvieron peor evolución hospitalaria: muerte (9,7% versus 4,8%; p = 0,037, angina refractaria (9,7% versus 4,2%; p = 0,039 y edema agudo de pulmón (12,5% versus 5,4%; p = 0,005. Las estrategias de reperfusión en ambos grupos fueron: trombolíticos (21,4% versus 20,3%; p = ns y angioplastia primaria (18,1% versus 21,8%; p = ns. La supervivencia a los 54 meses fue del 77% versus el 85% en los grupos I y II, respectivamente (log rank test: p = 0,032. El sexo fue una variable significativa en el análisis univariado (OR = 1,71; p = 0,035. En el modelo proporcional de Cox, las variables significativas de mortalidad fueron edad (HR = 1,033; p = 0,006 y, al ingreso, urea (HR = 4,275; p < 0,001, frecuencia cardíaca (HR = 1,018; p = 0,004 y Killip (HR = 2,771; p = 0,01.ConclusionesLas mujeres admitidas por IAM tienen un perfil de

  10. Análise da celularidade do lavado bronco-alveolar em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea: relato de três casos Análisis de la celularidad del lavado bronco-alveolar en pacientes sometidos a revascularización del miocardio con circulación extracorpórea: relato de tres casos Broncho-alveolar lavage cellularity in patients submitted to myocardial revascularization with cardiopulmonary bypass: three case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Brandão Machado

    2006-06-01

    determinantes de la respuesta inflamatoria sistémica (SIRS en cirugía cardiaca. Quedó demostrado en modelo experimental que la CEC puede llevar a un aumento en la producción de las citocinas. Con el objetivo de evaluar la activación celular en el pulmón después del CEC, se estudió la celularidad en el lavado bronco-alveolar (LBA en pacientes sometidos a la cirugía de revascularización del miocardio (RM con CEC. RELATO DE LOS CASOS: Se estudiaron, como sondeo, tres pacientes adultos sometidos a la RM con CEC. Después de la inducción de anestesia general e intubación traqueal, la ventilación mecánica se realizó con sistema circular valvular; excepto durante la CEC, el volumen corriente se mantuvo entre 8 y 10 mL.kg-1 con O2 y aire, en una proporción de 50%. Antes del despinzamiento de la aorta, se realizaron insuflaciones pulmonares con presión de 40 cmH2O y recolectadas dos muestras de LBA de cada paciente, al comienzo de la intervención quirúrgica y al final del procedimiento, después de la reversión de la anticoagulación. Después de la infusión de 60 mL de solución fisiológica a 0,9% por el canal del broncofibroscopio, se aspiró el LBA, siendo el material enviado al laboratorio. El análisis mostró un aumento del número total de células, como promedio, de 0,6.10(6 cél.dL-1 para 6,8.10(6 cél.dL-1 con aumento de neutrófilos de 0,8% para 4,7%; 0,6% para 6,2% y 0,5% para 5,3% en cada paciente, respectivamente. Se observó en la lámina el aumento de celularidad en el fluido pulmonar después de la CEC. CONCLUSIONES: El influjo de leucocitos se describe en diversas condiciones clínicas pulmonares inflamatorias como en el síndrome de la angustia respiratoria del adulto. Se conoce que la CEC está relacionada con la inflamación sistémica y pulmonar, demostrando aumento del número de células después de la CEC con el predominio de macrófagos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cardiopulmonary bypass (CPB is a primary determinant of systemic inflammatory

  11. La entrevista motivacional y la adherencia de los pacientes en pos infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Achury Beltrán, Luisa Fernanda

    2015-01-01

    La adherencia al tratamiento es uno de los pilares fundamentales del manejo de los pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio, por lo que la búsqueda de estrategias que la fomenten se hace imprescindible en un intento por mejorar la calidad de vida y reducir las complicaciones derivadas de la enfermedad. La presente investigación tuvo como objetivo determinar el efecto de una estrategia de enfermería basada en la entrevista motivacional, sobre la adherencia al tratamiento de p...

  12. Prevalencia de infarto de miocardio en un programa de riesgo cardiovascular de una institución prestadora de salud en Armenia–Quindío

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Bedoya-Ríos

    2016-11-01

    Resultados y conclusiones: En la población del programa de riesgo cardiovascular se encontraron 293 casos con antecedente de infarto agudo de miocardio, con una prevalencia de 2,49%. La edad promedio en hombres fue de 66,62 años y en mujeres 69,58 años (p = 0,02. El colesterol HDL en hombres fue de 39,61 mg/dl y en mujeres de 46,58 mg/dl (p = 0,01. Los niveles de colesterol LDL se encontraron elevados según lo recomendado en prevención secundaria (110,04 mg/dl. El principal factor de riesgo encontrado fue la hipertensión arterial (84%, seguido por otros como el sedentarismo (63,48%, el sobrepeso y la obesidad (40,61 y 13,98% respectivamente, el hábito de fumar (12,97% y el consumo de alcohol (5,46%, que fueron mayores en los hombres.

  13. Estudio descriptivo sobre infarto agudo de miocardio en el Hospital de Caldas ESE entre 1996-2002.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Bedoya

    2009-11-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen hoy la primera causa de muerte, siendo las más representativas la cardiopatía isquémica y el infarto agudo de miocardio (IMA. Es importante averiguar en el Hospital de Caldas ESE, Manizales, Colombia, la incidencia de mortalidad intrahospitalaria causada por esta enfermedad, por ser un centro de referencia a escala regional, complementando estudios anteriores realizados en este mismo centro. Objetivos: Los objetivos del presente trabajo fueron describir las características generales del IMA, analizar la repercusión de los factores de riesgo, identificar el tiempo de estancia intrahospitalaria, la frecuencia en ambos sexos y el grado de mortalidad según su localización. Materiales y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo entre los años 1996 y 2002 de 784 historias clínicas de pacientes con IMA, del Servicio de Estadística del Hospital de Caldas. Se analizaron 686 historias clínicas evaluándose variables demográficas, detalles del IMA y algunos factores de riesgo. Resultados: Como resultado sobresaliente se encontró una mortalidad total de 14.7% mostrando un porcentaje de 7.7% para hombres y 7% mujeres. Se presentaron 122 casos con dolor atípico de los cuales 40 representaba la población diabética. La mayor mortalidad en este estudio se vio en los primeros siete días de hospitalización, constituyéndose en una mortalidad precoz los primeros diez días del infarto. Se encontró una diferencia significativa (p=0.0001 según la prueba t en la edad promedio de presentación del IMA comparando ambos sexos, siendo más frecuente la presentación en mujeres a edades más avanzadas (64 años que en hombres (59 años. Conclusiones: La incidencia de IMA ha aumentado en las mujeres, presentándose un aumento en la mortalidad precoz y siendo más frecuente en las personas de sexo femenino mayores de 64 años y sexo masculino mayores de 59 años.

  14. Pseudoaneurisma Ventricular Izquierdo en Cara Inferior con Flujo Bidireccional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián J Da Silva-De Abreu

    2011-01-01

    Full Text Available Los pseudoaneurismas son complicaciones infrecuentes de los infartos del miocardio. Consisten en un saco pericárdico que comunica con la cavidad ventricular a través de un cuello de menor diámetro. Se presenta el caso de una paciente de 68 años de edad, con DM II e HTA, sufre Infarto Agudo del Miocardio en Mayo del 2008, presentando disnea y tos por una semana, con diaforesis profusa de inicio súbito y síncope sin dolor precordial. El electrocardiograma reporta zonas de isquemia transmural y subendocárdica en caras inferolateral y lateral alta; respectivamente, y zona eléctricamente inactivable en cara inferior. El ecocardiograma transtorácico muestra el ventrículo izquierdo con dilatación severa, disminución de la fracción de eyección (25% y un pseudoaneurisma de la pared inferior con cuello de 3 mm a través del cual se evidencia flujo bidireccional: de entrada al ventrículo durante la diástole y salida al pseudoaneurisma en sístole. El flujo bidireccional y el gasto cardíaco disminuido contribuyen a evitar el taponamiento cardiaco, sin embargo, en condiciones de mayor demanda el pseudoaneurisma podría perforarse y ocasionar dicha entidad. De ello, la importancia del diagnostico diferencial con los aneurismas verdaderos, lo cual permite llevar a cabo la terapéutica adecuada y evitar tal complicación. Palabras claves: Pseudoaneurisma, Infarto del Miocardio, Diabetes.

  15. Guía práctica clínica prevención de infarto agudo de miocardio en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca / Clinic practice guideline on prevention of acute miocardial infarction in patients undergoing non cardiac surgery

    OpenAIRE

    Rodríguez Ariza, Daniel Efrén

    2010-01-01

    La guía de práctica clínica para prevención de infarto agudo de miocardio en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca es una revisión de la evidencia disponible desde 1966 hasta julio del 2008 en MEDLINE, Colaboración cchrane, tripdatabase acerca de la valoración del riesgo perioperatorio y manejo, elaborada con el fin de orientar a los profesionales de salud en la elección del mejor predictor de riesgo de evento adverso cardiovascular y acerca del manejo de acuerdo a las características de...

  16. Infarto de miocardio en pacientes mayores de 75 años. Análisis comparativo de diez años de ingresos en un hospital extremeño

    OpenAIRE

    Lozano Mera, Luis

    2016-01-01

    Estudio observacional, retrospectivo de 2.177 pacientes, total de ingresados por un primer infarto agudo de miocardio (IAM) en la década 2000-09 en el hospital Don Benito-Vva. Estudiamos las diferencias clínico-terapéuticas entre menores/mayores de 75 años y su mortalidad precoz y tardía tras un primer IAM. Con edad media de 70,6 ±12,6 años, el 32.8% eran mujeres y un 42,1% mayores de 75 años. Éstos presentaban más diabetes mellitus (38,3 vs. 32,5%; p de 75 años. Se les realizaron menos...

  17. Factores de riesgo para infarto agudo de miocardio y prescripción de medicamentos para prevención secundaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desirée Sáenz-Campos

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: tipificar algunos factores de riesgo coronario presentes en los pacientes que sobreviven a un primer infarto agudo de miocardio (IAM y describir el tratamiento farmacológico prescrito para profilaxis secundaria al egreso hospitalario. Métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo, con información extraída del expediente clínico de 50 pacientes atendidos en 3 hospitales nacionales. Resultados: 42 varones y 8 mujeres, edad 63 ± 15 años, peso 67 ± 12 kg, Índice de Masa Corporal= 26.1 ± 2.1 kg/m², 38% hipertensos, 22% diabéticos (n= 8 pacientes con diabetes + hipertensión y 34% fumadores. Colesterol total 191 ± 45.7 mg/dL, colesterol-LDL 112 ± 33.8 mg/dL y colesterol-HDL 39.4 ± 8.26 mg/dL. Todos egresaron con medicamentos: 92% con antitrombóticos (predominó aspirina, 92% con estatinas, 78% con betabloqueador (atenolol o carvedilol, 70% con enalapril o losartán y 48% con nitratos. Conclusiones: este estudio piloto mostró que la enfermedad coronaria tiende a manifestarse desde la etapa de adulto joven, persiste en su mayor afectación a los varones y parecen prevalecer los factores de riesgo coronario modificables. Los antitrombóticos, beta- bloqueadores y las estatinas más frecuentemente prescritos.Objective: To describe some factors of coronary risk present in patients who survive a first acute myocardial infartion and the pharmacological treatment prescribed for secondary prevention. Methods: Observational, cross sectional and descriptive pilot study, information was obtained from the charts of 50 patients seen at 3 national hospitals. Results: 42 males and 8 women, age 63 ± 15 years, weight 67 ± 12 kg, Body Mass Index = 26.1 ± 2.1 kg/m², 38% hypertensive, 22% diabetic (n = 8 smokers patients with diabetes+hypertension and 34% smokers. Total cholesterol levels: 191 ± 45.7 mg/dL, cholesterol-LDL= 112 ± 33.8 mg/dL and cholesterol-HDL: 39.4 ± 8.26 mg/dL. The patients were prescribed: 92

  18. Acute Myocardial Infarction in Puerperium Stage. A Case Presentation Infarto agudo del miocardio en el puerperio . Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Israel Sotolongo Castro

    Full Text Available

    A 38 year-old hypertensive, smoker female patient was presented. She suferred from an acute myocardial infarction in the mediate puerperium stage of an normal deliver. She was assisted in the Heart intensive care unit taking into consideration the basic care principles for this kind of patient. The infarct was diagnosed due to the clinical picture, and the electrographic alterations as well as the enzimatic alterations. The case is presented because it is a low frequency complication and it is not too much registered in the the medical literature revised.

    Se presenta el caso de una paciente de 38 años de edad, con antecedentes de padecer de hipertensión y ser fumadora, a la que se le presenta un infarto agudo del miocardio en el puerperio mediato de un parto eutócico. Fue atendida en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios respetando los principios de los cuidados básicos para estas pacientes. Se diagnosticó el infarto por el cuadro clínico, las alteraciones electrocardiográficas y enzimáticas. Se presenta el caso por ser una complicación poco frecuente y no muy reportada en la literatura revisada.

  19. Impacto hemodinâmico de manobra de recrutamento alveolar em pacientes evoluindo com choque cardiogênico no pós-operatório imediato de revascularização do miocárdio Impacto hemodinámico de maniobra de reclutamiento alveolar en pacientes evolucionando con choque cardiogénico en el postoperatorio inmediato de revascularización del miocardio Hemodynamic impact of alveolar recruitment maneuver in patients evolving with cardiogenic shock in the immediate postoperative period of myocardial revascularization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Marcelo Sá Malbouisson

    2008-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Manobras de recrutamento alveolar (MRA utilizando pressões de 40 cmH2O nas vias aéreas são efetivas em reverter as atelectasias após revascularização cirúrgica do miocárdio (RM, contudo não existem estudos avaliando o impacto hemodinâmico dessa manobra em pacientes que evoluíram com choque cardiogênico. O objetivo foi testar a tolerância hemodinâmica à MRA em pacientes evoluindo com choque cardiogênico após RM. MÉTODO: Após admissão na UTI e estabilização hemodinâmica, foram estudados dez pacientes hipoxêmicos e em choque cardiogênico após RM. Os ajustes ventilatórios foram volume corrente de 8 mL.kg-1, PEEP 5 cmH2O, FR de 12 ipm e FiO2 de 0,6. Pressão contínua de 40 cmH2O foi aplicada nas vias aéreas por 40 segundos em três ciclos. Entre os ciclos, os pacientes foram ventilados por 30 segundos e após o último ciclo a PEEP foi ajustada em 10 cmH2O. Foram obtidas medidas hemodinâmicas após 1, 10, 30 e 60 minutos da MRA e colhidas amostras sangüíneas arteriais e venosas para mensuração de lactato e gases sangüíneos 10 e 60 minutos após. Dados analisados por meio de ANOVA e teste de Friedman. Valor de p fixado em 0,05. RESULTADOS: A MRA aumentou a relação PaO2/FiO2 de 87 para 129,5 após 10 minutos e 120 após 60 minutos (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Maniobras de reclutamiento alveolar (MRA utilizando presiones de 40 cmH2O en las vías aéreas son efectivas en revertir las atelectasias después de la revascularización quirúrgica del miocardio (RM, sin embargo, no existen estudios que evalúen el impacto hemodinámico de esta maniobra en pacientes que evolucionaron con choque cardiogénico. El objetivo fue probar la tolerancia hemodinámica a la MRA en pacientes que evolucionan con choque cardiogénico después de la RM. MÉTODO: Después de la entrada en la UCI y de la estabilización hemodinámica, se estudiaron 10 pacientes hipoxémicos y en choque cardiogénico después de

  20. El síndrome coronario agudo y otros diagnósticos provocan subregistro del infarto agudo del miocardio en el Hospital México, Costa Rica Coronary syndrome and other diagnosis result in under reporting of acute myocardial infarction in the Mexico Hospital, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Francisco Jiménez-Navarrete

    2013-03-01

    Full Text Available Justificación: el infarto agudo del miocardio es un problema mayor de salud pública. Es necesario verificar su adecuado registro en Costa Rica para atender eficientemente su problemática. Materiales y métodos: estudio descriptivo y observacional. Se recopilaron los pacientes egresados del Hospital México con diagnósticos de síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable y cardiopatía isquémica, de agosto 2005 a julio 2006, analizándose los registros de la oficina de Bioestadística y Unidades (Coronaria, Terapia Intensiva, Hemodinamia y Ecocardiogramas. Resultados: el Hospital México reportó 110 pacientes con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Al incluir egresados con diagnósticos de síndrome coronario agudo, angor inestable o cardiopatía isquémica y que eran infartos agudos del miocardio, el número aumentó a 172. La muestra analizada finalmente fue de 138 pacientes al eliminar el restante por datos incompletos, significando un subregistro de al menos 36%. El 78.1% fueron hombres y la edad promedio para ambos sexos fue 65.2 años. No se le midió la troponina al 49,3% de la muestra y la cuarta parte no fueron valorados por cardiólogos. El 20.3% de los pacientes que fueron egresados con otros diagnósticos eran portadores también de infarto agudo del miocardio. Conclusiones: existe subregistro de infarto agudo del miocardio en el Hospital México y en oficinas centrales del Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social. Este hallazgo también es probable que se presente en otros hospitales costarricenses.Justification: Acute myocardial infarction is a major public health problem. In Costa Rica, it is necessary to record it accurately in order to handle this problem efficiently. Materials and methods: Descriptive and observational study. Data from patients which were discharged from the Mexico Hospital and diagnosed with acute coronary syndrome, acute myocardial infarction

  1. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN PACIENTES JÓVENES INGRESADOS EN CUIDADOS INTENSIVOS / Acute myocardial infarction in young patients admitted to the Intensive Care Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Grau Ávalos

    2012-01-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: El infarto agudo de miocardio, en pacientes jóvenes (menores de 45 años, es una situación clínica con características específicas que difieren de los pacientes viejos. El objetivo de esta investigación fue caracterizar el comportamiento de esta enfermedad en pacientes jóvenes, identificar los principales factores de riesgo, las localizaciones topográficas más frecuentes, el tratamiento utilizado, y analizar la mortalidad. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, en pacientes menores de 45 años con infarto agudo de miocardio, que ingresaron en las Unidades de Cuidados Intensivos de los Hospitales Universitarios "Celestino Hernández Robau" y “Arnaldo Milián Castro” de Santa Clara, Villa Clara, en el período comprendido entre enero de 1995 y diciembre de 2006. Resultados: Los 202 pacientes menores de 45 años de edad representaron el 4,6 % del total de casos, el 81,2 % se correspondió con el sexo masculino; el hábito de fumar fue el factor de riesgo más prevalente (68,8 %, seguido por la hipertensión arterial (56,4 %; la localización inferior del infarto se encontró en 85 pacientes (42,0 %, seguido por el anterior extenso y el ántero-septal con 49 (24,2 % y 45 (22,3 % casos, respectivamente. Recibieron tratamiento trombolítico 126 pacientes (62,4 %, solo 1 de ellos (0,8 % falleció, los otros 4 fallecidos (5,3 %, no habían recibido ese tipo de tratamiento. Conclusiones: Predominaron el sexo masculino, el hábito de fumar, el infarto con supradesnivel del ST, la afectación de la cara inferior y la administración del tratamiento trombolítico.Abstract Introduction and objectives: Myocardial infarction in young patients (under 45 years of age is a clinical condition with specific characteristics that differ from older patients. The objective of this research was to characterize the behavior of this disease in young patients, to identify the main risk

  2. Años de vida perdidos por infarto agudo de miocardio en la Argentina entre 1991 y 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Botto

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónLos años potenciales de vida perdidos (APVP son uno de los indicadores utilizados para determinar las muertes tempranas. A diferencia de las tasas de mortalidad, crudas y ajustadas por edad, este indicador, que cuantifica los años que teóricamente una persona deja de vivir si la muerte se presenta en forma prematura (o sea antes de cumplir su esperanza de vida, da una visión más amplia de la importancia relativa que tienen las causas más relevantes de mortalidad prematura, por lo que su uso se justifica en la planificación y en la definición de prioridades en salud.ObjetivosDescribir la evolución de la mortalidad por infarto agudo de miocardio (IAM en términos de tasas de mortalidad (TM y de años potenciales de vida perdidos (APVP para el período 1991-2005, identificar diferencias en relación con el sexo y comparar la media de APVP por muerto (MAPVP entre los registros SAC y los de la Dirección de Estadística e Información de Salud del Ministerio de Salud y Acción Social (DEIS.Material y métodosLas defunciones por IAM, distribuidas por edad y sexo, se obtuvieron de la DEIS y de los registros SAC. Los APVP se calcularon según la fórmula de Romeder y Mc Whinnie y también sobre la base de la esperanza de vida al nacer, además de la MAPVP con su intervalo de confianza del 95%.ResultadosLa TM por IAM según la DEIS descendió de 50 en 1991 a 38 por 100.000 habitantes en 2005 (pendiente [slope] -3,7; p < 0,001. La tasa de APVP disminuyó de 516 a 314 años por 100.000 en igual período. A nivel nacional, la MAPVP fue de 11,3 (11,1-11,5, 11,4 (11,2- 11,6, 11,5 (11,3-11,7, 11,1 (10,8-11,3 para 1991, 1996, 2000 y 2005, respectivamente (pendiente 0,0. Se observaron resultados similares a los de la SAC -10,8 (8,22-13,5, 10,4 (6,86- 14,0, 7,50 (4,67-10,3, 14,0 (10,3-17,7- para los años mencionados (pendiente +0,67. En relación con el sexo tampoco hubo diferencias, excepto para el caso de las mujeres en el año 2000 (p

  3. Edad avanzada y factores de riesgo para infarto agudo de miocardio Risk factors for acute myocardial infarction in the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Ciruzzi

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudio caso-control analizó en los sujetos añosos el rol de los factores de riesgo coronario en el desarrollo del infarto agudo de miocardio (IAM, estableció la naturaleza de esta asociación y el grado de riesgo. Los datos fueron obtenidos en una investigación que incluyó 1060 casos y 1071 controles, realizada en 35 unidades coronarias de centros médicos de Argentina entre noviembre de 1991 y agosto de 1994. Nuestro análisis se basó en la información de los sujetos mayores de 65 años. Los casos fueron 427 pacientes con un primer IAM. Los controles fueron 396 sujetos sin evidencias clinicas de enfermedad cardiovascular, seleccionados en los mismos centros que los casos. Los Odds Ratios (OR y su intervalo de confianza del 95% (IC 95% se obtuvieron mediante un análisis de regresión logística, incluyendo variables como la edad, educación, clase social, tabaquismo, antecedente de diabetes o hipertensión arterial, índice de masa corporal e historia familiar de enfermedad coronaria. Los factores de riesgo relacionados independientemente con IAM fueron los siguientes: hipercolesterolemia (colesterol sérico > 240 mg/dl: OR=1.76 (IC 95%: 1.25-2.49, tabaquismo: OR=1.6 (IC 95%: 1.06-2.4, hipertensión arterial: OR=2.05 (IC 95%: 1.51-2.73, diabetes OR=1.71 (IC 95%: 1.12-2.70, historia de un familiar con enfermedad coronaria: OR=1.36 (IC 95%: 0.93-1.97 y de dos o más familiares: OR=2.63 (IC 95%: 1.21-5.71. Este estudio, confirma en los sujetos de edad avanzada la importancia de la hipercolesterolemia, del tabaquismo, la hipertesión arterial, la diabetes y la historia familiar de enfermedad coronaria como factores de riesgo de IAMThis case-control study, analized the role of coronary risk factors in acute myocardial infarction (AMI in the elderly, and established the nature of this association and the degree of risk. Data were derived from an investigation (1060 cases and 1071 controls conducted in 35 coronary care units from clinical

  4. Validación de "infarto de miocardio" como causa de muerte en certificados de defunción, Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Granero

    Full Text Available Las tasas de mortalidad por cardiopatía isquémica (CI han sido utilizadas ampliamente en el diagnóstico de la salud cardiovascular de regiones y países. Sin embargo, su validez ha sido cuestionada fundamentalmente por lo que le da origen: el certificado de defunción (CDD. El presente estudio tiene el objetivo de establecer la validez del diagnóstico "infarto de miocardio (IM" como causa de muerte en los CDD de muertes intra-hospitalarias en la ciudad de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela. Entre julio de 1991 y junio de 1992, se identificaron todos los CDD con las características mencionadas, se trató de ubicar la historia clínica correspondiente a cada caso y cualquier otra información clínica pertinente. Se registraron 247 CDD elegibles y se ubicó información clínica adecuada en 136 casos (55%. Aplicando los criterios del Proyecto MONICA, se encontraron M-definitivo en 62 casos (45,6%, IM-probable en 31 casos (22,8% y No-IM en 43 casos (31,6%. Los resultados indican que existe un sobre registro de casos de muerte por IM del 32% (intervalo de confianza del 95% = 23,8-39,4. A la luz de estos resultados es necesario estudiar los factores que inciden en la exactitud de los diagnósticos IM en los CDD. Con esto tendríamos elementos para revisar las normas y los procedimientos empleados en la producción y manejo de los CDD, así como preparar un programa de educación para mejorar la precisión de los mismos.

  5. Delay factors on the administration of thrombolytic therapy in patients diagnosed with acute myocardial infarction in a general hospital Factores que atrasan la administración de trombolítico en pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio atendidos en un hospital general Fatores que retardam a administração de trombolítico em pacientes com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio atendidos em um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Antônio Muller

    2008-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify factors that delay the onset of thrombolysis in patients with acute myocardial infarction (AMI. METHODS: A cohort study was carried out with 146 patients, each diagnosed with AMI and subjected to thrombolytic therapy. The data was extracted from medical records between January 2002 and December 2004. RESULTS: The average age of the studied population was 57.5 ± 9 years, 64.4% were male. The average time between the onset of pain and arrival at the hospital was 254.7 ± 126.6 minutes, 28.1% used an ambulance for the trip to the hospital, the door-to-electrocardiogram time averaged 19.4 ± 7.3 minutes and the door-to-needle time was 51.1 ± 14.9 minutes. There was no significant difference between the time of arrival to the hospital and the method of transportation used (P= 0.81, and those seen by cardiologists and during the nightshift had a reduction in the door-to-needle time, respectively (P=0.014 and (P=0.034. CONCLUSIONS: Study results show that the delay in the search for medical service, and the long time taken from door-to-electrocardiogram and to reach the AMI diagnosis were the factors involved in the delay of thrombolytic treatment.OBJETIVO: Identificar los factores que retardan el inicio de la trombolisis en pacientes con IAM. MÉTODOS: Estudio de coorte, en 146 pacientes, con diagnóstico de IAM sometidos a la terapéutica trombolitica. Los datos fueron extraídos de prontuarios, entre enero de 2002 y diciembre de 2004. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 57,5 ± 9 años y 64% eran del sexo masculino. El tiempo promedio transcurrido entre el inicio del dolor y la entrada al hospital fue de 254,7 ± 126,6 minutos; 28% utilizaron la ambulancia como medio de transporte; el tiempo promedio porta ECG (tiempo porta ECG: intervalo entre el ingreso del paciente al hospital y la realización del electrocardiograma fue de 19,4 ± 7,3 minutos y el tiempo porta aguja de 51,1 ± 14,9 minutos (tiempo porta aguja

  6. Seguimiento Farmacoterapéutico a paciente con cansancio y riesgo cardiovascular importante

    OpenAIRE

    Acosta, Mauricio Bonilla; Ramírez, Victoria Hall; Morúa, María Soledad Quesada

    2013-01-01

    Paciente masculino de sesenta años con historial de infarto agudo al miocardio, con hipertrigliceridemia, LDL elevado, HDL disminuido y un 37,2% de riesgo de presentar enfermedad cardiovascular en los próximos diez años. Padece otras enfermedades concomitantes, incluido un cansancio importante que no disminuye con tratamiento farmacológico; cumple adecuadamente sus tratamientos y no fuma, pero nunca hace ejercicio.Se realizó una intervención oral para optimizar la terapia para tratar el cansa...

  7. Caracterización del infarto agudo del miocardio en la clínica popular "Simón Bolívar" Characterization of myocardial acute infarction in "Simón Bolívar" popular clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirtha López Ramírez

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: en Venezuela las enfermedades del corazón son la primera causa de defunción, y es frecuente la hospitalización por infarto en la clínica popular «Simón Bolívar». Hasta la fecha no existen estudios sobre el comportamiento de esta enfermedad en la misión Barrio Adentro. Objetivo: caracterizar a los pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio tratados en la clínica popular «Simón Bolívar». Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, desde enero hasta septiembre de 2006, en la clínica popular «Simón Bolívar», del municipio Diego Ibarra, Carabobo, Venezuela, con los 52 pacientes con infarto agudo del miocardio, atendidos en ella. Resultados: el 63,5 % de los pacientes que sufrieron infarto pertenecían al sexo masculino, los intervalos de 60-69 años representaron el 40,4 %, el 71,2 % de los pacientes tenían hipertensión arterial, el infarto Killip I se presentó en 80,8 % de los casos, y el 13,5 % de los pacientes se complicaron con insuficiencia del ventrículo izquierdo. Conclusiones: predominó el sexo masculino con edades entre 60 y 69 años, los principales factores de riesgo fueron: hipertensión arterial, obesidad, diabetes mellitus y tabaquismo. La mayoría presentó infarto del miocardio Killip I, y las complicaciones intrahospitalarias fueron la insuficiencia del ventrículo izquierdo, las arritmias y el infarto recurrente.Introduction: In Venezuela, the heart diseases are the leading cause of decease and it is frequent admission from infarction in the "Simón Bolivar" popular clinic. To date there are not studies on the course of this entity in the "Barrio Adentro" mission. Objective: To characterize the patients diagnosed with myocardial acute infarction treated in the above mentioned clinic. Methods: A descriptive, retrospective and cross-sectional study was conducted from January to September, 2006 in "Simón Bolivar" popular clinic from Diego Ibarra

  8. Predictores de reperfusión miocárdica tisular luego de la angioplastia en el infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Thierer

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa angioplastia primaria tiene una eficacia limitada ya que deja a un grupo considerable de pacientessin lograr una reperfusión miocárdica tisular adecuada. Los factores clínicos, angiográficosy terapéuticos que influyen en el grado de reperfusión no han sido claramente establecidos.ObjetivosIdentificar los factores independientes asociados con la ausencia de reperfusión tisular luegode la angioplastia primaria.Material y métodosSe analizaron 140 pacientes incluidos prospectivamente en el estudio aleatorizado Protectionof Distal Embolization in High-Risk Patients with Acute ST-Segment Elevation MyocardialInfarction Trial (PREMIAR. Este estudio evaluó la utilización de un filtro de proteccióndistal durante la angioplastia en el infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmentoST en pacientes de alto riesgo trombótico (solamente incluyendo flujo coronario basalTIMI 0-2. El punto final primario fue la resolución completa del segmento ST a los 60minutos, definida como disminución del ST ≥ 70% con el empleo de monitorización continuadel segmento ST. Se desarrolló un modelo de regresión logística para identificar los predictoresindependientes.ResultadosSe observó resolución completa del segmento ST a los 60 minutos luego de la angioplastiaen 82 pacientes (63%, mientras que 53 pacientes (37% presentaron resolución incompletaque se asoció con una tasa de mortalidad, reinfarto y/o insuficiencia cardíaca a los 30 díasdel 8,5% y 18,9%, respectivamente (p = 0,07. Los pacientes que no lograron una reperfusióntisular adecuada tuvieron con más frecuencia compromiso de localización anterior (79%versus 33%; p = 0,001, mayor frecuencia cardíaca (81 ± 20 versus 70 ± 15; p 1 (30%versus 17%; p = 0,07, respectivamente. El análisis multivariado demostró que el infarto delocalización anterior (OR 8,22, IC 95% 3,67-18,4; p < 0,001 se asoció con ausencia dereperfusión completa, mientras que el uso de inhibidores

  9. Papel de las especies reactivas del oxígeno en el daño al miocardio inducido por isquemia/reperfusión

    OpenAIRE

    Livan Delgado-Roche; Gregorio Martínez-Sánchez

    2010-01-01

    RESUMENLas enfermedades de las arterias coronarias constituyen una de las principales causas demuerte en los países occidentales. Una de las manifestaciones patológicas en este tipo deenfermedades es el daño al miocardio, el cual puede ser una consecuencia de los episodios deisquemia/reperfusión que tienen lugar. A pesar de la complejidad de los mecanismos responsablesde la afectación al miocardio inducida por isquemia/reperfusión, se han podido identificaralgunos factores que inciden notable...

  10. Disección de arterias coronarias asociada con el consumo de cocaína

    OpenAIRE

    Guillermo Marchetti; Juan Arellano; Flavio Salvaggio; Luis Gariglio; Gabriel Pérez Baztarrica; Alejandro Botbol; Rafael Porcile

    2008-01-01

    La disección espontánea de arterias coronarias es en extremo rara y escasamente documentada en la bibliografía mundial. Una de las causas en pacientes jóvenes es la adicción a la cocaína. Se presenta el caso de un paciente con historia de consumo reciente de cocaína que ingresa derivado por infarto de miocardio para cinecoronariografía y angioplastia. En la cinecoronariografía se evidencia una disección espontánea de la arteria descendente anterior con flujo TIMI III. Debido al contexto clíni...

  11. Pseudoaneurisma Ventricular Izquierdo en Cara Inferior con Flujo Bidireccional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián J Da Silva-De Abreu

    2009-01-01

    Full Text Available Los pseudoaneurismas son complicaciones infrecuentes de los infartos del miocardio. Consisten en un saco pericárdico que comunica con la cavidad ventricular a través de un cuello de menor diámetro. Se presenta el caso de una paciente de 68 años de edad, con DM II e HTA, sufre Infarto Agudo del Miocardio en Mayo del 2008, presentando disnea y tos por una semana, con diaforesis profusa de inicio súbito y síncope sin dolor precordial. El electrocardiograma reporta zonas de isquemia transmural y subendocárdica en caras inferolateral y lateral alta, respectivamente, y zona eléctricamente inactivable en cara inferior. El ecocardiograma transtorácico muestra el ventrículo izquierdo con dilatación severa, disminución de la fracción de eyección (25% y un pseudoaneurisma de la pared inferior con cuello de 3 mm a través del cual se evidencia flujo bidireccional, de entrada al ventrículo durante la diástole y salida al pseudoaneurisma en sístole. El flujo bidireccional y el gasto cardíaco disminuido contribuyen a evitar el taponamiento cardiaco, sin embargo, en condiciones de mayor demanda el pseudoaneurisma podría perforarse y ocasionar dicha entidad. De ello, la importancia del diagnostico diferencial con los aneurismas verdaderos, lo cual permite llevar a cabo la terapéutica adecuada y evitar tal complicación.

  12. Muerte súbita por conmoción cardíaca (Commotio cordis asociada a miocardio no compactado Sudden death due to commotio cordis associated to non compacted myocardium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Analía Aquieri

    2011-12-01

    Full Text Available El miocardio no compactado es una rara miocardiopatía congénita caracterizada por la presencia de múltiples y prominentes trabeculaciones profundas en la pared ventricular que definen hendiduras comunicantes con el compartimiento ventricular principal. Es una entidad de baja incidencia y prevalencia que se diagnostica mediante estudios de imágenes como el ecocardiograma Doppler (ED, la tomografía computarizada multicorte (TCM y la resonancia magnética cardíaca (RMC. Puede ser asintomática o manifestarse mediante arritmias, insuficiencia cardíaca o eventos tromboembólicos. Se presenta el caso de un hombre de 33 años, asintomático, que durante la práctica deportiva sufre una conmoción cardíaca (commotio cordis que le produce un paro cardiorrespiratorio. El electrocardiograma mostró un ritmo de aleteo ventricular que requirió cardiodesfibrilación eléctrica. En un ED efectuado inicialmente no se observaron anormalidades significativas, pero otro ED, una TCM y una RMN obtenidos luego del alta, certificaron el hallazgo de miocardio no compactado aislado, descartando coronariopatía. Recibió tratamiento beta bloqueante y antiagregante y se discutió la colocación del cardiodesfibrilador implantable. Se plantea la fisiopatología de la asociación de estas dos infrecuentes y potencialmente letales afecciones.Non compact of the left ventricular myocardium is a rare congenital cardiomyopathy characterized by the presence of multiple and prominent deep trabeculations in the ventricular wall, that define recesses communicated with the main ventricular chamber. This is a condition with low incidence and prevalence, diagnosed through imaging techniques such as Doppler echocardiogram (DE, multi-slice computed tomography (MSCT or magnetic resonance imaging (MRI. Clinically, it may be asymptomatic or manifested by cardiac arrhythmias, heart failure or thromboembolism. This is a report on a 33 year old asymptomatic man who suffered a blow on

  13. Vivencias de las esposas cuyas parejas han sufrido un infarto agudo de miocardio: Un estudio fenomenológico The experience of spouses whose partners have suffered a myocardial infarction: a phenomenological study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª del Carmen Solano Ruiz

    2008-03-01

    Full Text Available El padecimiento de un infarto agudo de miocardio (IAM genera importantes cambios en el estilo y la calidad de vida afectando este proceso no sólo a la persona que la padece sino además a los miembros de su familia, particularmente a su esposa. El objetivo de este estudio se centra en conocer y comprender las experiencias vividas por las mujeres de pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio. Se trata de un diseño cualitativo con un abordaje desde la perspectiva de la fenomenología social realizado en 5 mujeres cuyas parejas habían sufrido un IAM hace 1 año, para obtener la información se realizó una entrevista en profundidad en su domicilio. Los datos fueron analizados según la perspectiva de la fenomenología social propuesta por Alfred Shutz. Los resultados obtenidos emergieron los siguientes temas: cambios en el estilo de vida y percepciones-sentimientos acerca de la enfermedad. Conclusiones: Las mujeres revelaron haber experimentado un proceso duro y difícil que ha generado importantes cambios en su estilo de vida: la necesidad de abandonar el trabajo para poder atender al enfermo así como la necesidad de adquirir nuevas responsabilidades.Acute myocardial infarction (AMI significantly influences the quality of life for the patients and their family, particularly with the partner. The aim this study was to Know and to understand the lived experience of spouses whose partners have suffered a myocardial infarction. This is a qualitative study with a perspective phenomenological social. Five women, whose partners have suffered a AMI 12 moths before, were depth interviews in your home. The findings from the participants were analysed using phenomenological social Schutz´s method. Two major themes were then extracted from the results: "living in a changed life situation" and "feeling about the illness". Conclusions: the women revealed lived a hard and difficult process with very important changes in life situation: the need

  14. Efecto de las enterobacterias en pacientes con periodontitis crónica Effect of enterobacteriaceae in patients with chronic periodontitis

    OpenAIRE

    C.M. Ardila Medina

    2010-01-01

    La periodontitis crónica es una enfermedad infecciosa asociada a microorganismos gram-negativos anaerobios. Esta entidad de naturaleza crónica y de alta prevalencia en la población, ha sido relacionada con un riesgo aumentado a infarto agudo del miocardio, accidente cerebrovascular, bajo peso al nacer y parto pretérmino. Estudios microbiológicos en pacientes con periodontitis en diferentes partes del mundo han mostrado altas prevalencias de sobreinfección por enterobacterias, las cuales podrí...

  15. Efecto de las enterobacterias en pacientes con periodontitis crónica Effect of enterobacteriaceae in patients with chronic periodontitis

    OpenAIRE

    C.M. Ardila Medina

    2010-01-01

    La periodontitis crónica es una enfermedad infecciosa asociada a microorganismos gram-negativos anaerobios. Esta entidad de naturaleza crónica y de alta prevalencia en la población, ha sido relacionada con un riesgo aumentado a infarto agudo del miocardio, accidente cerebrovascular, bajo peso al nacer y parto pretérmino. Estudios microbiológicos en pacientes con periodontitis en diferentes partes del mundo han mostrado altas prevalencias de sobreinfección por enterobacterias, las cuales podrí...

  16. Asistencia miocárdica con matrices bioartificiales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge C. Trainini

    2006-01-01

    Full Text Available El objetivo de la cardiomioplastia celular es regenerar el miocardio mediante el implante de células vivas. Sin embargo, en corazones isquémicos hay alteraciones en la matriz extracelular. El colágeno tipo I, responsable del soporte estructural, disminuye desde el 80% al 40%, mientras que el colágeno tipo III aumenta del 10% al 35%. De esta manera, se hace importante asociar las células implantadas con una matriz extracelular bioartificial. El propósito de esta revisión es evaluar la performance de las células junto con una matriz biodegradable ubicadas en la superficie ventricular izquierda.

  17. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN LOS CENTROS MÉDICOS DE DIAGNÓSTICO INTEGRAL DEL ESTADO TRUJILLO / Acute myocardial infarction at the comprehensive Diagnostic Medical Centers of Trujillo state

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto L. Ramos González

    2012-01-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados, y el infarto agudo de miocardio, es su expresión fundamental. El objetivo de esta investigación fue caracterizar el comportamiento y la evolución de los pacientes atendidos por esta enfermedad. Método: Se realizó un estudio observacional, transversal y multicéntrico con 31 pacientes que ingresaron a los Centro de Diagnóstico Integral con la sospecha de infarto agudo de miocardio, en el período comprendido entre octubre de 2005 a junio de 2007, en el Estado Trujillo, Venezuela. El diagnóstico de infarto se realizó mediante los métodos tradicionales. Las variables cualitativas fueron analizadas utilizando medidas de resumen, como el porcentaje. Para el análisis de las cuantitativas se utilizaron la media y la desviación estándar. Se consideró significativo una p < 0,05. Resultados: Predominó el sexo masculino con 24 pacientes (77,4 %, la hipertensión arterial estuvo presente en 19 de ellos (68,2 %, el mayor número de casos, 19 (61,2 %, presentó elevación del segmento ST y en 8 pacientes (25,8 %, hubo afectación de la cara inferior; 15 (48,4 % recibieron tratamiento fibrinolítico y 11 (35,4 % presentaron fallo de bomba. La estadía hospitalaria predominante fue entre 7 y 15 días (87 % de los pacientes. Conclusiones: El sexo masculino y el grupo de edad entre 60 y 70 años, fueron los de mayor representatividad; la hipertensión arterial, la dislipidemia y la diabetes mellitus fueron los principales factores de riesgo. La trombólisis le fue realizada a la mitad de los pacientes con criterios para ello, con beneficios clínicos, eléctricos y hemodinámicos óptimos.AbstractIntroduction and objectives: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in developed countries, and myocardial infarction is the fundamental expression. The objective of this research was to characterize the

  18. Comportamiento diastólico durante la fase de "hipercontracción" post- isquémica en el miocardio atontado de conejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. E. Gonzalez

    2003-10-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar si la fase de "hipercontracción" (HC que ocurre al comienzo de la reperfusión (R en el miocardio atontado, presenta alteraciones diastólicas, y si la R con bajo Ca2+ modifica las mismas. Corazones aislados e isovolúmicos de conejos fueron divididos en 2 grupos. El grupo 1 (G1, n=11 fue perfundido con Ringer ([Ca2+]=2mM y sujeto a 15 min de isquemia y 30 de R. El grupo 2 (G2, n=10 se reperfundió 10 min con Ringer ([Ca2+]=1mM que fue incrementado a 1.5 y 2 mM a los 30 min de R. Se evaluó: la contractilidad miocárdica (+dP/dtmáx, la rigidez diastólica (presión diastólica final (PDFVI y la relajación (t1/2 y cociente +P/-P. Al minuto de R la contractilidad se recuperó en G1 (76.88±5.37% vs valor preisquémico y fue atenuada en G2 (48.22±3.40% vs. valor preisquémico; PThe objective was to determine whether "hypercontraction" (HC that occurs at the beginning of reperfusion (R in stunned myocardium is accompanied by diastolic alterations and determine if the R with low Ca2+ Ringer's solution modifies these alterations. Isolated isovolumic rabbit hearts were divided into 2 groups. Group 1 (G1, n=11 was perfused with Ringer's solution ([Ca2+]=2mM and subjected to 15min of global ischemia and 30min of R. Group 2 (G2, n=10 was R during the first 10 min with ([Ca2+ ]=1mM, which was increased to 1.5 mM and 2 mM in the perfusate at 30 min of R. The left ventricular +dP/dtmáx, left ventricular end diastolic pressure (LVEDP (stiffness index, and relaxation rate (t1/2 and +P/-P ratio were measured, from the beginning of R every 10sec for 2min, and then at 5 and 30min. At 60 sec of R the +dP/dtmáx in G1 was increased (76,88±5,37% vs preischemic value and was attenuated in G2 (48,22±3,40%; P<0.05 vs G1. The LVEDP in G1 was increased early in the R, although it was negatively correlated with HC degree (r=-0.7477; p=0.008. This increase was attenuated in G2 (P<0.05 vs G1 at 60 secR. There was a delay in the

  19. MECANISMOS ELECTROFISIOLÓGICOS DE LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST DURANTE EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. HIPÓTESIS ACTUAL / Electrophysiological mechanisms of the st segment elevation during acute myocardial infarction. Current hypothesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Carmona Puerta

    2010-12-01

    Full Text Available Resumen El origen de la elevación del segmento ST elevado durante el infarto agudo de miocardio (IMA ha sido motivo de controversia. Con el avance de la electrofisiología cardíaca básica, hoy puede suponerse con alto grado de fiabilidad, las bases iónicas que generan la modificación del electrocardiograma clínico. A partir de una heterogeneidad eléctrica que existe en condiciones normales la isquemia miocárdica aguda, induce a una exacerbación de este comportamiento fisiológico y crea gradientes eléctricos transmurales significativos, que producen vectores potentes de corriente desde el endocardio al epicardio. Una respuesta diferente desde el punto de vista electrofisiológico, ante tal estímulo anormal, crea el sustrato funcional para tal discrepancia eléctrica a través del espesor de las paredes cardíacas. / Abstract The origin of the ST segment elevation during acute myocardial infarction (AMI has been the object of controversy. The advances in basic cardiac electrophysiology has made possible to assume, with a high degree of reliability, the ionic bases that generate the clinical electrocardiogram change. Starting from an electrical heterogeneity that exists in normal conditions, the acute myocardic ischemia induces an exacerbation of this physiological behavior and creates significant transmural electric gradients, which produces powerful electrical current vectors from the endocardium to the epicardium. A different response from the electrophysiological point of view, in the presence of such abnormal stimuli, creates a functional substratum for such an electric discrepancy through the thickness of the cardiac walls.

  20. Actividad plaquetaria durante la angioplastia electiva tras infarto agudo de miocardio fibrinolisado

    OpenAIRE

    Diego Nieto, Alejandro

    2012-01-01

    254 p. El tratamiento fibrinolítico como terapia de reperfusión urgente sigue siendo un método eficaz para recuperar el flujo de una arteria coronaria obstruida. Las guías de actuación clínica recomiendan que este tratamiento sea seguido de una coronariografía para identificar la lesión responsable del infarto y eventual intervencionismo coronario percutáneo en las 24 horas siguientes. El pronóstico del ICP está íntimamente relacionado con la respuesta al tratamiento con clopidogrel y la a...

  1. ANESTESIA PARA AMPUTACIÓN SUPRACONDÍLEA EN PACIENTE CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO / Anesthesia for supracondylar amputation in patient with acute coronary syndrome

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Resumen La insuficiencia arterial periférica es una enfermedad que se asocia a factores de riesgo aterogénico reconocidos, y es más frecuente en personas con hiperlipidemia, diabetes mellitus y hábito de fumar. Se presenta el caso de una mujer de 67 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus e infarto de miocardio antiguo, que ingresa por signos de inflamación aguda del miembro inferior derecho como consecuencia de una insuficiencia arterial periférica. A los ...

  2. ANESTESIA PARA AMPUTACIÓN SUPRACONDÍLEA EN PACIENTE CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO / Anesthesia for supracondylar amputation in patient with acute coronary syndrome

    OpenAIRE

    Marilyn Ramírez Méndez; Pedro A. Hidalgo Menéndez; Rudy Hernández Ortega; Raisa Montero Álvarez; Oscar Ramos Sánchez; Shemanet García Cid

    2012-01-01

    Resumen La insuficiencia arterial periférica es una enfermedad que se asocia a factores de riesgo aterogénico reconocidos, y es más frecuente en personas con hiperlipidemia, diabetes mellitus y hábito de fumar. Se presenta el caso de una mujer de 67 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus e infarto de miocardio antiguo, que ingresa por signos de inflamación aguda del miembro inferior derecho como consecuencia de una insuficiencia arterial periférica. A los ...

  3. Qualidade de vida de clientes pós-infarto agudo do miocárdio Calidad de vida de los clientes pós-infarto agudo del miocardio Client's quality of life after myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joselany Afio Caetano

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivou-se neste estudo avaliar a qualidade de vida de clientes que sofreram infarto agudo do miocárdio. A amostra constou de 30 clientes selecionados pela busca em prontuários de uma unidade cardiológica, que nos permitiu a identificação e localização desses clientes, internados no ano de 2004. Para coleta de dados utilizamos a Escala de Qualidade de Vida de Flanagan e o tratamento estatístico com desvio-padrão. Os resultados mostraram maior índice de respostas nos níveis "indiferentes" a "pouco satisfeitos" em suas qualidades de vida. A relação interpessoal apresentou o mais alto índice de satisfação, contrariando o bem-estar físico e material, com o mais baixo índice de satisfação. Concluiu-se que a avaliação da qualidade de vida de clientes que sofreram infarto agudo do miocárdio se mostra comprometida, o que vem corroborar outros estudos anteriormente realizados.El objetivo del estudio fue evaluar la calidad de vida de los clientes que han sufrido infarto agudo del miocardio. La muestra ha consistido de 30 pacientes escogidos por la búsqueda en historias clínicas de una unidad cardiológica, que nos permitió la identificación y localización de estos clientes, internados en el año 2004. Para la colecta de los datos utilizamos la Escala de Calidad de Vida de Flanagan y el tratamiento estadístico con desvío medio. Los resultados muestran mayor índice de respuestas en los niveles "indiferentes" a "poco satisfechos" en sus calidades de vida. La relación interpersonal presentó el más alto índice de satisfacción, contrariando el bienestar físico y material, con el más bajo índice de satisfacción. Ha concluído que la evaluación de la calidad de vida de clientes que sufrieron infarto agudo del miocardio muéstrase comprometida, lo que viene a confirmar otros estudios anteriormente realizados.This study evaluates the quality of life of clients who suffered myocardial infarction. The sample consisted of 30

  4. Impacto sobre la morbilidad y mortalidad de la terapia farmacológica empleada durante las primeras 24 horas del síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST complicado con parada cardiorrespiratoria

    OpenAIRE

    Aguilar Cruz, Iván

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓNEl infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) es una de las principales causas de morbimortalidad en la actualidad, una de las bases de su tratamiento es la reperfusión farmacológica mediante los agentes trombolíticos. En aquellas situaciones donde el IAMCEST sufre como complicación una parada cardiorrespiratoria (PCR), administrar fármacos trombolíticos como tratamiento es controvertido. OBJETIVOS1. Determinar el efecto del tratamiento trombolítico en la...

  5. Muerte súbita cardíaca en un paciente esquizofrénico: ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo por infarto agudo de miocardio: Exposición de un caso y revisión de la literatura Sudden cardiac death in a schizophrenic patient: left ventricular free wall rupture due to acute myocardial infarction: Case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rico García

    2002-10-01

    Full Text Available Los enfermos psiquiátricos, y concretamente los esquizofrénicos, manifiestan en ocasiones síntomas somáticos cuya interpretación es difícil lo que puede dar lugar a errores de diagnóstico diferencial con una patología orgánica. En el caso del infarto agudo de miocardio el error diagnóstico puede llegar a ser fatal con las lógicas repercusiones médico-forenses que se derivan de esta situación. En este artículo presentamos el caso de un paciente con un trastorno psiquiátrico perfectamente diagnosticado y tratado (esquizofrenia paranoide asociado a una cardiopatía isquémica que debuta clínicamente con un infarto agudo de miocardio. No obstante, la sintomatología somática manifestada por el paciente fue atribuida a su proceso psicopatológico de base por lo que no se le prestó atención médica y se produjo el fallecimiento de forma súbita. En la autopsia médico-forense se encontró un taponamiento cardiaco secundario a la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo por infarto agudo de miocardio. Se revisa la literatura sobre la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo como complicación de un infarto agudo de miocardio atendiendo a sus características clínicas, frecuencia, factores de riesgo y anatomía patológica. Los estudios médico-forenses ponen de manifiesto que la frecuencia de esta complicación es muy superior cuando la muerte se produce en el medio extrahospitalario que cuando ocurre en el medio hospitalario.Psychiatric patients, mainly schizophrenics, have occasionally somatic symptoms that are difficult to interpret leading to errors in the differential diagnosis with an organic illness. In the case of the acute myocardial infarction, the diagnostic's mistake may be fatal with the logical medico-legal repercussions derived from this situation. In this paper we present the case of a patient with a mental disorder perfectly diagnosed and treated, (Paranoid Schizophrenia, associated with an

  6. Contribución de los distintos métodos diagnósticos a la estratificación del riesgo post-infarto de miocardio

    OpenAIRE

    Mont Girbau, Lluís

    1990-01-01

    [spa] La disfunción ventricular, las arritmias ventriculares o la isquemia residual son factores que condicionan la supervivencia y la aparición de nuevos accidentes coronarios tras el infarto de miocardio. Para conocer el riesgo de un determinado paciente y valorar la indicación de las técnicas de revascularización se han utilizado diferentes pruebas diagnósticas; sin embargo existe cierta controversia sobre si se deben practicar de forma sistemática. Los estudios realizados hasta el momento...

  7. Estructuración y función del miocardio ventricular canino (Canis lupus familiaris): banda miocárdica ventricular

    OpenAIRE

    De Lavalle, Rodrigo; Rendón, Luis

    2015-01-01

    Introducción: actualmente se está presenciando la aparición de nuevas herramientas de diagnóstico y terapias para enfermedades del corazón, pero sin consenso científico serio sobre los interrogantes sobre la estructura normal del corazón y su función. La banda helicoidal miocárdica ventricular de Torrent-Guasp es el nuevo y revolucionario concepto en la comprensión global, en tres dimensiones de la arquitectura funcional del miocardio ventricular. Este concepto define la arquitectura de tejid...

  8. Dolor torácico con elevación del segmento ST en un consumidor de cannabis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Supervía

    2009-01-01

    Full Text Available La miocarditis se define como una inflamación del miocardio. Frecuentemente se asocia a afectación pericárdicaconstituyendo una miopericarditis. Su etiología es muy variada, e incluye agentes infecciosos, químicos como drogas de abuso,radiaciones e hipersensibilidad a fármacos. La causa más frecuente es la infección por enterovirus. Es más frecuente en niños, adolescentes y adultos jóvenes, con predominio del sexo masculino. Aunque las manifestaciones clínicas son muy variables, en algunos casos puede semejar un síndrome coronario agudo. Por otro lado, el consumo de cannabis, se ha asociado a vasoespasmo, infarto agudo de miocardio y taquiarrítmias. Se describe el caso de un varón joven, consumidor de cannabis, que consultó por dolor torácico con alteracioneselectrocardiográficas y enzimáticas sugestivas de síndrome coronario agudo con elevación del ST. Se discute el diagnóstico diferencial, métodos diagnósticos y actitud terapéutica.

  9. Infarto del miocardio y tendinitis aquiliana como manifestaciones de hipercolesterolemia familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Uribe

    1988-01-01

    Full Text Available La hipercolesterolemia familiar (HF es un trastorno genético caracterizado por disminución de los receptores para LDL colesterol, que se manifiesta por aumento de los niveles plasmáticos de LDL, enfermedad coronarla (EC prematura y manifestaciones osteoarticulares como xantomas tendinosos y artritis. Se Informa el caso de un hombre de 30 anos, sin antecedentes reumatológicos ni cardiovasculares, quien concomitantemente presentó Infarto agudo del miocardlo (IM y tendinitis aguda del Aqulles. Las características clínicas y el patrón Iipídico fueron compatibles con HF (hiperlipoproteinemia lIa. Se discuten las características clínicas del paciente y las manifestaciones reumatológicas de las hipercolesterolemias. Familial hypercholesterolemia (FH Js a genetic disorder characterized by a decrease Jn LDL cholesterol receptors; patents exhibit Increased plasmatic LDL levels, early coronary artery disease and osteoarticular manifestations such as tendinous xanthomata and arthritis. We report the case of a thirty year-old man wlth no cardiovascular or rheumatologic history who presented with concomitant acute myocardial Jnfarctlon and acute Achilles’' tendinitis. Clinical features and lipid work-up were consistent wlth FH (Hyperllpoprotelnemla Ila.

  10. Miocárdio não compactado, Doença de Chagas e disfunção: relato de caso Miocardio no compactado, Enfermedad de Chagas y disfunción: caso clínico Noncompaction of the myocardium, Chagas' disease and dysfunction: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Peixoto de Mello

    2010-07-01

    Full Text Available Relatamos a associação entre a cardiopatia associada ao miocárdio não compactado do ventrículo esquerdo (MNCVE à cardiopatia chagásica crônica (CCC em paciente com clínica de insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral isquêmico e arritmia cardíaca. As imagens típicas de MNCVE e CCC foram documentadas pela ressonância magnética cardíaca (RMC.Relatamos la asociación entre la cardiopatía asociada al miocardio no compactado del ventrículo izquierdo (MNCVI con la cardiopatía chagásica crónica (CCC en paciente con clínica de insuficiencia cardíaca, accidente vascular cerebral isquémico y arritmia cardíaca. Las imágenes típicas de MNCVI y CCC fueron documentadas por resonancia magnética cardíaca (RMC.We report the association between heart disease associated with noncompaction of the left ventricular myocardium (NCLVM and chronic Chagas' heart disease (CCHD in a patient with heart failure, ischemic stroke and cardiac arrhythmia. Images typical of NCLVM and CCHD were documented by cardiac magnetic resonance imaging (CMRI.

  11. Alteraciones metabólicas de la Hiperlipemia Familiar Combinada y su asociación con la obesidad abdominal y la inflamación de bajo grado

    OpenAIRE

    Díaz Ruiz, María

    2015-01-01

    La HFC es un síndrome dislipémico descrito por Goldstein et al en 1973 identificado al estudiar a jóvenes supervivientes de un infarto agudo de miocardio y a sus familias. Observaron en ellos diferentes fenotipos metabólicos y lipoproteicos, con presencia de elevaciones de los niveles de colesterol total y/o triglicéridos, junto con elevación de lipoproteínas VLDL, de LDL, o de ambas lipoproteínas. La HFC presenta el desarrollo de arteriosclerosis como la manifestación clínica responsable de...

  12. Insuficiência cardíaca refratária em um paciente portador de miocárdio não compactado Insuficiencia cardiaca refractaria en un paciente portador de miocardio no compactado Refractory heart failure in a patient with non-compacted myocardium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Villacorta

    2009-12-01

    Full Text Available A não compactação do miocárdio caracteriza-se por excessiva trabeculação e recessos dos ventrículos (usualmente o ventrículo esquerdo, devido à interrupção do processo de compactação das fibras miocárdicas durante a fase embriogênica. Essa anormalidade cursa frequentemente com insuficiência cardíaca, fenômenos tromboembólicos e arritmias cardíacas, conferindo mau prognóstico. Neste artigo descrevemos um caso de um rapaz de 26 anos com insuficiência cardíaca refratária devido a não compactação isolada do miocárdio ventricular esquerdo, que necessitou de transplante cardíaco.La no compactación del miocardio está caracterizada por excesiva trabeculación y recesos de los ventrículos (usualmente el ventrículo izquierdo, debido a la interrupción del proceso de compactación de las fibras miocárdicas durante la fase embriogénica. Esta anormalidad cursa frecuentemente con insuficiencia cardiaca, fenómenos tromboembólicos y arritmias cardiacas, presentando un mal pronóstico. En este artículo describimos un caso de un rapaz de 26 años con insuficiencia cardiaca refractaria debido a no compactación aislada del miocardio ventricular izquierdo, que necesitó transplante cardiaco.The non-compacted myocardium is characterized by excessive trabeculation and ventricular recesses (usually of the left ventricle due to the interruption of the myocardial fiber compaction during embryogenesis. This abnormality usually courses with heart failure, thromboembolic phenomena and cardiac arrhythmia, predicting a bad prognosis. We report the case of a 26-year-old male individual with refractory heart failure due to isolated left ventricular non-compacted myocardium that needed a heart transplant.

  13. Incidence of myocardial infarction in low-income urban residents of Mexico City Incidencia de infarto al miocardio en residentes de nivel socioeconómico bajo de la Ciudad de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aida Jiménez-Corona

    2009-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To estimate the incidence of myocardial infarction (MI in a low-income Mexican population. MATERIAL AND METHODS: A total of 1 696 men and women aged 35 to 64 years from a longitudinal study were included. All subjects were free of MI at baseline. Incident MI was diagnosed during follow-up by electrocardiogram or by death certificate. Multiple logistic regression was used to estimate the risk of MI. RESULTS: Median follow-up was 6.2 years. Sixty-two of the participants developed MI. Age-adjusted incidence of MI was 6.6 in men and 4.8 in women per 1 000 person-years. The risk of developing MI was associated diabetes (OR= 2.42, p= 0.003, systolic blood pressure (OR= 1.28 per10 mm Hg, p= 0.013 and serum cholesterol (OR= 1.36 per 50 mg/dL, p= 0.038. CONCLUSIONS: Incidence of MI in this population may be explained by the rising prevalence of diabetes and hypercholesterolemia. It is necessary to implement preventive measures to address those risk factors.OBJETIVO: Estimar la incidencia de infarto al miocardio (IM en población mexicana de nivel socioeconómico bajo. MATERIAL Y MÉTODOS.. Estudio longitudinal de 1696 hombres y mujeres de 35 a 64 años de edad y sin IM basal. IM fue definido por electrocardiograma o certificado de defunción. El riesgo de IM se evaluó con regresión logística múltiple. RESULTADOS: Durante el seguimiento (mediana de 6.2 años 62 participantes desarrollaron IM o murieron por éste. La incidencia de IM ajustada por edad en hombres y mujeres fue de 6.6 y 4.8 por 1000 años-persona, respectivamente. El riesgo de IM estuvo asociado con diabetes (RM=2.42, p= 0.003, presión arterial sistólica (RM= 1.28 por cada 10 mm Hg, p= 0.013 y colesterol total (RM= 1.36 por cada 50 mg/dL, p=0.038. CONCLUSIONES: La incidencia de IM en esta población, puede ser debida a la alta prevalencia de diabetes y colesterol elevado. Es necesario tomar medidas preventivas para disminuir estos factores de riesgo.

  14. Aproximación a la metodología basada en árboles de decisión (CART: Mortalidad hospitalaria del infarto agudo de miocardio Approach to the methodology of classification and regression trees

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Trujillano

    2008-02-01

    Full Text Available Objetivo: : Realizar una aproximación a la metodología de árboles de decisión tipo CART (Classification and Regression Trees desarrollando un modelo para calcular la probabilidad de muerte hospitalaria en infarto agudo de miocardio (IAM. Método: Se utiliza el conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBD de Andalucía, Cataluña, Madrid y País Vasco de los años 2001 y 2002, que incluye los casos con IAM como diagnóstico principal. Los 33.203 pacientes se dividen aleatoriamente (70 y 30 % en grupo de desarrollo (GD = 23.277 y grupo de validación (GV = 9.926. Como CART se utiliza un modelo inductivo basado en el algoritmo de Breiman, con análisis de sensibilidad mediante el índice de Gini y sistema de validación cruzada. Se compara con un modelo de regresión logística (RL y una red neuronal artificial (RNA (multilayer perceptron. Los modelos desarrollados se contrastan en el GV y sus propiedades se comparan con el área bajo la curva ROC (ABC (intervalo de confianza del 95%. Resultados: En el GD el CART con ABC = 0,85 (0,86-0,88, RL 0,87 (0,86-0,88 y RNA 0,85 (0,85-0,86. En el GV el CART con ABC = 0,85 (0,85-0,88, RL 0,86 (0,85-0,88 y RNA 0,84 (0,83-0,86. Conclusiones: Los 3 modelos obtienen resultados similares en su capacidad de discriminación. El modelo CART ofrece como ventaja su simplicidad de uso y de interpretación, ya que las reglas de decisión que generan pueden aplicarse sin necesidad de procesos matemáticos.Objective: To provide an overview of decision trees based on CART (Classification and Regression Trees methodology. As an example, we developed a CART model intended to estimate the probability of intrahospital death from acute myocardial infarction (AMI. Method: We employed the minimum data set (MDS of Andalusia, Catalonia, Madrid and the Basque Country (2001-2002, which included 33,203 patients with a diagnosis of AMI. The 33,203 patients were randomly divided (70% and 30% into the development (DS

  15. Incapacidad laboral por Infarto Agudo de Miocardio (IAM: ¿podrían cambiar nuestros criterios de valoración médica de la incapacidad laboral en la era de la reperfusión miocárdica?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Pérez leal

    Full Text Available Actualmente, el infarto agudo de miocardio (IAM es una enfermedad con un alto grado de morbilidad y mortalidad, y es responsable de un gran porcentaje de incapacidades laborales. Se constituyó un equipo de investigación formado por la Unidad Médica de Evaluación de las Incapacidades Laborales del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS y de la Unidad de Gestión Clínica del área de salud del Hospital "Virgen Macarena" de Sevilla. Con el objetivo de analizar el impacto en la salud y en la capacidad laboral del proyecto común para la atención del IAM con elevación del ST en Sevilla implantado desde enero de 2011. Este proyecto tenía los siguientes objetivos: analizar el aumento de la tasa global de reperfusión y el porcentaje de angioplastias primarias realizadas, la disminución de la mortalidad general y la mejoría significativa en la función ventricular izquierda en pacientes que han sufrido un IAM. Basado en estos datos, se puede concluir que la mayoría de los pacientes que en la actualidad han sufrido un IAM en Sevilla van a estar en un grupo funcional 1 del manual de actuación de los médicos evaluadores del INSS, con buena función ventricular, buen pronóstico y bajo riesgo cardiovascular, y podrían reincorporarse a la vida laboral activa salvo determinadas y circunstancia de comorbilidad.

  16. Valutazione dei processi assistenziali e del carico economico dei soggetti con ospedalizzazione incidente di infarto acuto del miocardio mediante il Data Warehouse DENALI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo G. Mantovani

    2011-05-01

    Full Text Available Aims: this study wants to estimate the economic burden of incident Acute Myocardial Infarction (AMI registered in Lombardy (about 9.2 million residents. Method and results: a longitudinal study was conducted using a Data Warehouse (DENALI that organised Healthcare Administrative databases of Lombardy related to eligibility criteria, hospital discharges (HDs, pharmaceutical and outpatient claims of citizens. All individuals with a HD for a first event of AMI during 2003 were identified and followed for 12 months. During 2003 12,049 individuals (64% males, mean age 70 +/-13 y.o. had a HD for incident AMI. The total cost during the first year was € 163 million, corresponding to the 1% of the healthca re budget of Lombardy. The monthly cost in the first year was € 1,249 per person (77% attributable to HDs, 15% to pharmaceuticals and 8% to outpatient care. While most of the uptake of drugs used in secondary prevention was quick and happened in the first 3 months after the index event, the phenomenon of non persistence at 12 months was relevant. Conclusion: this large study on the burden of AMI shows the epidemiologic, economic and clinical impact of the disease. DENALI, with its large population followed over time, is a powerful and dynamic tool for epidemiologic and health economic research.

  17. Factors Related to In-Hospital Mortality Caused by Acute Myocardial Infarction Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    OpenAIRE

    Francisco Valladares Carvajal; Yanier Coll Muñoz; Jorge Ruíz Mendoza; Juan José Navarro; Lázaro de la Cruz Avilés

    2012-01-01

    Background: the identification of factors related to mortality in acute myocardial infarction represents an essential element in the initial assessment of patients. Objective: to identify factors associated with in-hospital mortality in patients with acute myocardial infarction admitted to the Coronary Intensive Care Unit of Cienfuegos in 2010. Methods: we conducted a case series study, which included 241 patients with acute myocardial infarction admitted to the Coronary Intensive Care Unit o...

  18. A diferenciação da dor do infarto agudo do miocárdio entre pacientes diabéticos e não-diabéticos Diferenciación del dolor del infarto agudo de miocardio entre pacientes diabéticos y no diabéticos The difference in acute myocardial infarction pain between diabetic and non diabetic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandra de Gouveia Pacheco Gondim

    2003-12-01

    Full Text Available O estudo teve como objetivo comparar a dor do infarto agudo do miocárdio (IAM entre pacientes diabéticos e não-diabéticos. Uma amostra de 80 pacientes com IAM, divididos em 2 grupos com e sem diabetes mellitus (DM, sendo 29% diabéticos e 71% não-diabéticos. Os pacientes com DM referiram ausência de dor (pEl objetivo de este estudio fue comparar el dolor del infarto agudo de miocardio (IAM entre pacientes diabéticos y no diabéticos. La muestra la conformaron 80 pacientes con IAM divididos en dos grupos: con y sin diabetes mellitus (DM, siendo el 29% diabéticos y el 71% no diabéticos. Los pacientes con DM manifestaron ausencia de dolor (pThe goal of this study was to compare the acute myocardial infarction (AMI pain between diabetic and non diabetic patients. A sample of 80 AMI patients was divided in two groups, with and without diabetes mellitus (DM, being 29% diabetic and 71% non diabetic patients. The patients with DM said they had no pain (p<0.05 and gave lower scores for pain when compared with patients without DM. There was a significant difference between average scores for pain among diabetic and non diabetic patients (p<0.001. In conclusion, the diabetic patients presented no pain or diminished pain when compared with patients without diabetes.

  19. Bypass coronario en un paciente con oclusión de la arteria iliaca izquierda: Precauciones a tomar en cuenta.

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Se presenta el caso de un paciente varón de 82 años con Insuficiencia Cardiaca Congestiva (Fracción de Eyección de 20%) y Edema Agudo de Pulmón secundarios a Infarto Agudo de Miocardio extenso que requería cirugía de Bypass Coronario. Además, presentaba Enfermedad Oclusiva Aortoiliaca crónica con  oclusión total de la Arteria Iliaca Izquierda dependiente de circulación colateral a través de la Arteria Mamaria Interna Izquierda. Se decidió realizar la cirugía de bypass coronario sin utilizar di...

  20. Uso da cintilografia miocárdica em repouso durante dor torácica para descartar infarto agudo do miocárdio Utilización de la centellografía miocárdica en reposo durante dolor torácico para descartar infarto agudo de miocardio Use of resting myocardial scintigraphy during chest pain to exclude diagnosis of acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Borges Barbirato

    2009-04-01

    miocardio. MÉTODOS: Un total de 108 pacientes ingresados con dolor torácico, o hasta tras 4 horas del término de los síntomas, con electrocardiograma no diagnostico, realizaron centellografía en reposo y dosificaciones de troponina I. No se excluyeron a los pacientes con pasado de infarto de miocardio (IM (24 pacientes. Se dosificó troponina I al ingreso y tras 6 horas del ingreso. Médicos nucleares realizaron análisis ciego de las imágenes. Se confirmó infarto de miocardio, con elevación de la troponina I mayor que tres veces el control. RESULTADOS: La imagen de perfusión en reposo se mostró anormal en todos los seis pacientes con IM. Sólo un paciente presentó imagen normal y elevación de la troponina. Otros 55 pacientes obtuvieron imagen positiva sin IM y 46 pacientes presentaron imágenes y troponinas normales. La prevalencia de la enfermedad fue de un 6,5%. Fue de un 85,7% la sensibilidad de la imagen de reposo durante dolor torácico para la evidencia de IM, y la especificidad de un 45,5%. El valor predictivo negativo fue de un 97,7%. CONCLUSIÓN: Pacientes sometidos al protocolo de dolor torácico con centellografía de perfusión miocárdica demostraron un excelente valor predictivo negativo para la exclusión del diagnóstico de infarto de miocardio. Estos resultados sugieren que la imagen de perfusión en reposo es una herramienta importante en la unidad de dolor torácico.BACKGROUND: Images of myocardial perfusion taken during an episode of chest pain have been used for patients in the emergency department. OBJECTIVE: To evaluate the operating characteristics of 99mTc-Tetrofosmin scintigraphy during an episode of chest pain to exclude the diagnosis of acute myocardial infarction. METHODS: One hundred and eight patients admitted with chest pain, or up to four hours after the end of symptoms and nondiagnostic electrocardiogram, underwent resting scintigraphy and measurement of troponin I concentrations. Patients with a history of myocardial

  1. Quantification of left ventricular myocardial collagen system in children, young adults, and the elderly Cuantificación del sistema de colágeno del ventrículo izquierdo del miocardio en niños, adultos jóvenes y ancianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Bogoslavsky Levy Mendes

    2012-06-01

    Full Text Available Studies on the collagen system of the human myocardium are still limited compared to those on small laboratory animals. The aim of this work was to observe the collagen tissue of the myocardium of the human heart as a function of age. The types of collagen, as well as the density of collagen tissue and the diameter of collagen fibrils, were examined. Fragments of the left ventricular wall from 15 hearts, 5 from children, 5 from young adults, and 5 from elderly individuals, were analyzed by using the Picrosirius-polarization method and by transmission electron microscopy (TEM. The results showed the presence of collagen type III and collagen type I, both in the endomysium and perimysium of the 3 groups studied. Measurements of collagen content in myocardial tissue displayed that both endomysial and perimysial collagen increase in number and thickness in the adult and elderly. These histochemical results coincided with the observations obtained with the electron microscope in showing an increase in the number of collagen fibrils with a large diameter in the adult and elderly hearts. The present results on cardiac collagen may be important for assessing the pathogenesis of several cardiopathies in the hearts of children, young adults, and the elderly.Los estudios sobre el colágeno del miocardio humano son aún escasos en comparación con los hechos en pequeños animales de laboratorio. El objetivo de este trabajo fue cuantificar el tejido colágeno del miocardio del corazón humano en función de la edad. Se estudiaron los tipos de colágeno, su densidad y el diámetro de las fibrillas de colágeno. Para esto se utilizaron fragmentos de la pared del ventrículo izquierdo de 15 corazones, cinco de niños, cinco de adultos jóvenes y 5 de personas de edad avanzada. Las muestras se analizaron mediante el método de Picrosirius-polarización y por microscopía electrónica de transmisión (MET. Los resultados mostraron la presencia de colágeno tipo

  2. Vivências de mulheres à dor no infarto do miocárdio Vivencias de mujeres frente al dolor en el infarto del miocardio Experiences of women in face of pain from acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2006-06-01

    Full Text Available O estudo objetivou compreender os significados da experiência da dor em mulheres que sofreram infarto do miocárdio e identificar as suas ações imediatas diante da mesma. A pesquisa qualitativa utilizou a teoria do Interacionismo Simbólico e a metodologia da Teoria Fundamentada nos Dados. Quarenta e três mulheres foram entrevistadas em Hospital Universitário. A categoria central que expressou o sentido da experiência foi "Tendo uma ruptura com a vida cotidiana". As categorias que revelaram essa ruptura mostraram que diante da dor crescente as mulheres se sentiram dominadas e com medo de morrer, pois perderam o controle pessoal sobre o corpo e a vida. Não reconheceram o infarto e resistiram, a princípio, à procura de atendimento, fazendo tentativas para minorar a dor. Interagindo com a dor insuportável e com a impotência no seu controle, pediram a salvação Divina, ajuda às pessoas e recorreram a tratamento médico.En el presente estudio se tuvo como objetivo comprender los significados de la experiencia del dolor en mujeres que sufrieron infarto del miocardio e identificar sus acciones inmediatas frente a la misma. En esta investigación cualitativa se utilizó la teoría del Interaccionismo Simbólico y la metodología de la Teoría Fundamentada en los Datos. Fueron entrevistadas cuarenta y tres mujeres del Hospital Universitario. La categoría central que expresó el sentido de la experiencia fue "Teniendo una ruptura con la vida cotidiana". Las categorías que revelaron esa ruptura mostraron que frente al creciente dolor las mujeres se sintieron dominadas y con miedo de morir, pues perdieron el control personal sobre el cuerpo y la vida. No reconocieron el infarto y se resistieron, al principio, a procurar atención, haciendo intentos para aminorar el dolor. Ante el dolor insoportable y la impotencia en su control, pidieron la salvación Divina, ayuda a las personas y recurrieron al tratamiento médico.The aim of this study was

  3. Validación de "infarto de miocardio" como causa de muerte en certificados de defunción, Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela Validation of "myocardial infarction" as cause of death on death certificates in Barquisimeto, Lara state, Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Granero

    1997-09-01

    Full Text Available Las tasas de mortalidad por cardiopatía isquémica (CI han sido utilizadas ampliamente en el diagnóstico de la salud cardiovascular de regiones y países. Sin embargo, su validez ha sido cuestionada fundamentalmente por lo que le da origen: el certificado de defunción (CDD. El presente estudio tiene el objetivo de establecer la validez del diagnóstico "infarto de miocardio (IM" como causa de muerte en los CDD de muertes intra-hospitalarias en la ciudad de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela. Entre julio de 1991 y junio de 1992, se identificaron todos los CDD con las características mencionadas, se trató de ubicar la historia clínica correspondiente a cada caso y cualquier otra información clínica pertinente. Se registraron 247 CDD elegibles y se ubicó información clínica adecuada en 136 casos (55%. Aplicando los criterios del Proyecto MONICA, se encontraron M-definitivo en 62 casos (45,6%, IM-probable en 31 casos (22,8% y No-IM en 43 casos (31,6%. Los resultados indican que existe un sobre registro de casos de muerte por IM del 32% (intervalo de confianza del 95% = 23,8-39,4. A la luz de estos resultados es necesario estudiar los factores que inciden en la exactitud de los diagnósticos IM en los CDD. Con esto tendríamos elementos para revisar las normas y los procedimientos empleados en la producción y manejo de los CDD, así como preparar un programa de educación para mejorar la precisión de los mismos.Death rates due to Ischemic Heart Disease (IHD are widely used to assess regional and national cardiovascular health status. However, their validity is questionable, essentially because they are based on death certificates (DCs. The present study was conducted in the Greater Metropolitan Area of Barquisimeto (Lara State, Venezuela, from June 1991 to July 1992. The purpose was to establish the validity of the diagnosis of myocardial infarction in DCs of intrahospital deaths. Efforts were made to locate all clinical charts and any

  4. Psicoterapia breve con pacientes infartados en fase extrahospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yahima Limia Núñez

    2015-12-01

    Full Text Available Existe una gran demanda de atención médica de pacientes con Infarto del Miocardio Agudo (IMA, en los que se implican la atención física cardiológica y los factores psicosociales, que requieren valoración en el plazo más corto posible. Por las particularidades de la psicoterapia breve nos propusimos su implementación en éstos, para así valorar su efectividad sobre los síntomas y actitudes que perturban al paciente y lo hacen propenso a nuevas crisis. Se escogió la muestra en el Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” y quedó constituida por siete pacientes en fase extrahospitalaria, que se evaluaron a partir de técnicas diagnósticas y valoración cardiológica. Se plantearon objetivos de acuerdo a la problemática individual, distribuidos entre 10 y 13 sesiones terapéuticas, dos veces por semana con 45 minutos de duración, para un total de dos meses de tratamiento. Se compararon los resultados a partir de los métodos evaluativos antes utilizados y se concluyó que la psicoterapia breve fue efectiva después del alta hospitalaria, en la readaptación psicológica de los pacientes con IMA, al disminuir o eliminar los síntomas y actitudes inadecuadas, lo que fue corroborado estadísticamente a través de la significación del estadígrafo Chi cuadrado y por ciento.

  5. A auto-estima de indivíduos que foram submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio La autoestima de individuos que fueron sometidos a cirurgía de revascularización del miocardio The self-esteem of individual who have been submitted to coronary artery bypass graft surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Victorelli Pires Vargas

    2005-03-01

    Full Text Available Estudo descritivo e correlacional com objetivos de medir a auto-estima de indivíduos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio e correlacionar a auto-estima com variáveis sócio-demográficas e clínicas. Uma amostra de 97 pacientes ambulatoriais foi entrevistada. Os dados foram analisados através de estatística descritiva, teste de Correlação de Pearson, testes Mann-Whitney e Kruskal Wallis. A confiabilidade da escala foi verificada (alfa de Cronbach de 0,79 e a média encontrada para auto-estima foi 32,22 (intervalo possível de 10 a 40. Encontramos correlação, estatisticamente significante, apenas para auto-estima e sexo. Concluímos que os participantes apresentavam elevada auto-estima a qual não estava correlacionada com outras variáveis.Estudio descriptivo y correlacional realizado con los objetivos de medir la autoestima de individuos sometidos a cirugía de revascularización del miocardio y de correlacionar la autoestima con variables sociodemográficas y clínicas. Fue entrevistada una muestra de 97 pacientes de consulta externa. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva, test de Correlación de Pearson, tests Mann-Whitney y Kruskal Wallis. Se verificó la confiabilidad de la escala alfa de Cronbach de 0,79 y la media encontrada para autoestima fue de 32.22 (intervalo posible de 10 a 40. Encontramos correlación, estadísticamente significativa, apenas para autoestima y sexo. Concluimos que los participantes presentaban elevada autoestima, la cual no estaba correlacionada con otras variables.This is descriptive and correlational study that measured the self-esteem of individuals submitted to coronary artery bypass graft surgery and correlated the self-esteem with socio-demographic and clinical variables. A sample of 97 outpatients was interviewed. Data were analyzed by means of descriptive statistics, Pearson's Correlation test, Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests. The reliability of the

  6. Intoxicación con cocaína: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Dávila Meneses

    2013-09-01

    Full Text Available El consumo de cocaína en Costa Rica, en cualquiera de sus presentaciones, es un problema creciente de salud pública y seguridad ciudadana desde la década de los 80’s. Las complicaciones derivadas de su uso tienen un impacto considerable en la utilización del recurso humano y económico de nuestro sistema de salud y cuya complejidad de manejo es clara: se ha asociado en forma muy importante con la muerte súbita en pacientes jóvenes y sin factores de riesgo, que presentan infartos agudos del miocardio y con la muerte violenta, por ejemplo homicidios, suicidios y accidentes; estos son tan solo dos extremos del conspicuo espectro de la patología asociada a consumo de cocaína y que estamos enfrentando a diario. En este artículo se describe un caso de autopsia realizado en la Sección de Patología Forense del Organismo de Investigación Judicial, en el cual se demostró una intoxicación con cocaína y se exponen en forma detallada los hallazgos histopatológicos del uso de esta droga, así como una revisión de la literatura.

  7. Understanding the process of living as signified by myocardial revascularization surgery patients Comprendiendo el proceso de vivir significado por pacientes sometidos a la cirugía de revascularización del miocardio Compreendendo o processo de viver significado por pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alacoque Lorenzini Erdmann

    2013-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To understand the meanings for the process of living, for patients undergoing myocardial revascularization surgery, and to construct an explanatory theoretical model. METHOD: Grounded Theory was used, with data collection undertaken between October 2010 and May 2012, in a health institution which specializes in cardiac surgery, located in the south of Brazil. Thirty-three subjects were interviewed (patients, health care professionals and family members, distributed in four sample groups. Result: The explanatory theoretical model was comprised of 11 categories and the central phenomenon. The specialized service and the cardiac rehabilitation program formed the context, the discovery of the cardiac disease and the feelings experienced during the perioperative period were the cause and intervening conditions in the process of experiencing the myocardial revascularization surgery. The strategies were relying on the family's support, having faith and hope, and participating in the rehabilitation program. This process's main consequences were the confrontation of the changes and the resulting limitations, difficulties and adaptations to the new lifestyle after surgery. CONCLUSION: The process of experiencing the myocardial revascularization surgery constitutes an opportunity for maintaining the patient's life associated with the needs for confronting the significant changes in lifestyle.OBJETIVO: Comprender los significados sobre el proceso de vivir para pacientes sometidos a la cirugía de Revascularización do Miocardio, y construir un modelo teorético explicativo. MÉTODO: se utilizó la Teoría Fundamentada en los datos con colecta realizada de octubre/2010 a la mayo/2012, en una institución de salud referencia en cirugía cardíaca localizada al sur de Brasil. Se entrevistó 33 sujetos (pacientes, profesionales de salud y familiares, distribuidos en 4 grupos de la muestra. RESULTADO: El modelo teorético explicativo fue constituido

  8. Características clínicas y electrocardiográficas de los pacientes que ingresan a una unidad de dolor torácico en el contexto de la nueva definición de infarto agudo de miocardio Clinical and electrocardiographic characteristics of patients admitted to a thoracic pain unit in the context of a new definition of acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Mora

    2005-02-01

    Full Text Available En nuestro medio no se conocen las características clínicas y paraclínicas de pacientes que acuden a una unidad de dolor torácico y menos con la nueva definición de infarto agudo de miocardio (IAM. Materiales y métodos: se evaluaron de manera prospectiva 398 pacientes que ingresaron a una unidad de dolor torácico en cuanto a las características del dolor, sus factores de riesgo, los hallazgos del examen físico, los hallazgos electrocardiográficos y el comportamiento de la troponina T. Resultados: 29.4% de los pacientes tenía diagnóstico de IAM, 29.9% de angina inestable y 40.7% de dolor torácico de origen no isquémico. El dolor de localización retroesternal, la irradiación al cuello y la presencia de diaforesis, náuseas o vómito se relacionan con mayor probabilidad de diagnóstico de IAM. Igualmente, el género masculino y la presencia de factores de riesgo como diabetes o dislipidemia aumentan la probabilidad del diagnóstico. En el electrocardiograma sólo la presencia de lesión, en especial de la subepicárdica, favorece el diagnóstico. La angina inestable y en general el síndrome coronario agudo, tienen un comportamiento clínico semejante aunque no igual. Conclusiones: en el paciente que consulta a urgencias por dolor torácico no traumático la nueva definición de infarto no produce mayores cambios en la presentación clínica y electrocardiográfica. Palabras clave: dolor torácico, infarto agudo de miocardio, angina inestable.In our environment we do ignore the clinical and paraclinical characteristics from patients who come to a thoracic pain unit and more so with the new definition of acute myocardial infarction (AMI. Material and methods: 398 patients admitted to a thoracic pain unit were prospectively evaluated as to the pain characteristics, its risk factors, clinical examination findings, electrocardiographic findings and the troponin T behaviour. Results: 29.4% of the patients had a diagnosis of AMI, 29.9% of

  9. Nursing consultation protocol for patients after myocardial revascularization: influence on anxiety and depression Protocolo de consultas de enfermería al paciente después de la revascularización del miocardio: influencia en la ansiedad y depresión Protocolo de consultas de enfermagem ao paciente após a revascularização do miocárdio: influência na ansiedade e depressão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Elisângela Teixeira Lima

    2010-06-01

    Full Text Available The objective was to evaluate the influence of the Nursing Consultation Protocol in aspects of anxiety and depression in patients after myocardial revascularization using the Hospital Anxiety and Depression scale (HAD. A randomized clinical trial developed in the outpatient clinic of a public hospital in Fortaleza-Ceará. One hundred and forty six patients, who underwent myocardial revascularization, composed the population, providing the sample of 39 patients in the control group (CG and 39 in the intervention group (IG. The results were presented in tables. Anxiety had a mean of 5.41 in the CG and a median of 5 and a mean in the IG of 5.21 and a median of 4. Depression predominated in the CG, with a mean 4.82 and a median of 4, while the IG had a mean of 3.79 and a median of 3. It was found that people monitored in accordance with the Nursing Consultation Protocol had a lower percentage of anxiety and depression after six months.El objetivo fue verificar la influencia del protocolo de consultas de enfermería sobre aspectos relacionados a ansiedad y depresión en pacientes después de la revascularización del miocardio, utilizando la escala de HAD (Hospital Ansiety and Depresion. Se trata de un ensayo clínico, aleatorio, desarrollado en el ambulatorio de un hospital público en Fortaleza, estado de Ceará. La población fue compuesta 146 pacientes en los cuales fue realizada la revascularización del miocardio, constituyendo la muestra 39 pacientes del grupo de control (GC y 39 del grupo de intervención (GI. Los resultados fueron presentados en tablas. La ansiedad tuvo promedio en el GC de 5,41 y mediana de 5 y, en el GI, tuvo promedio de 5,21 y mediana de 4. La depresión predominó en el GC, con promedio 4,82 y mediana de 4; en cuanto el GI tuvo promedio de 3,79 y mediana de 3. Se constató que las personas acompañadas de acuerdo con el protocolo de consultas de enfermería tuvieron un porcentaje menor de ansiedad y depresión, despu

  10. Escore TIMI no infarto agudo do miocárdio conforme níveis de estratificação de prognóstico Score TIMI en el infarto agudo de miocardio según niveles de estratificación de pronóstico TIMI risk score for acute myocardial infarction according to prognostic stratification

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Locks Pereira

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O escore de risco TIMI (thrombolysis in myocardial infarction é derivado de ensaio clínico envolvendo pacientes elegíveis para fibrinólise. Como o perfil de risco desses casos difere do encontrado em populações não selecionadas, é importante que se analise a aplicabilidade do escore em condições clínicas habituais. OBJETIVO: Avaliar o manejo e a evolução hospitalar de pacientes internados com infarto agudo do miocárdio conforme estratificação de risco pelo escore TIMI. MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, 103 casos de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, admitidos no Hospital Nossa Senhora da Conceição, em Tubarão, nos anos de 2004 e 2005. Os casos foram analisados em três grupos de risco de acordo com o escore TIMI. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar pós-infarto foi de 17,5%. No grupo de baixo risco não houve óbito. A mortalidade foi de 8,1% no grupo de médio risco e de 55,6% no de alto risco. O risco de morte para casos de alto risco foi 14,1 vezes maior em relação aos casos de médio e baixo risco (IC95% = 4,4 a 44,1 e pFUNDAMENTO: El score de riesgo TIMI (thrombolysis in myocardial infarction se derivó de ensayo clínico que implicó a pacientes elegibles para fibrinólisis. Como el perfil de riesgo de esos casos difiere del encontrado en poblaciones no seleccionadas, es importante que se analice la aplicabilidad del score en condiciones clínicas habituales. OBJETIVO: Evaluar el manejo y la evolución hospitalaria de pacientes internados con infarto agudo de miocardio de acuerdo con la estratificación de riesgo mediante la puntuación TIMI. MÉTODOS: Se evaluaron, retrospectivamente, 103 casos de infarto agudo de miocardio con supradesnivelamiento del segmento ST, ingresados en el Hospital Nossa Senhora da Conceição, en Tubarão, en los años de 2004 y 2005. Se analizaron los casos en tres grupos de riesgo según el score TIMI. RESULTADOS: La mortalidad

  11. Vigilancia epidemiológica para el infarto agudo al miocardio, experiencia obtenida en el Hospital Calderón Guardia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique leal-Mateos

    2005-04-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: Debido a que el infarto agudo al miocardio representa una de las principales causas de muerte en nuestro país, la autoridades de salud decidieron, en 2003, incluirlo como una enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica. El presente trabajo tiene como propósito dar a conocer la información más sobresaliente del sistema de vigilancia epidemiológica para el IAM, implementado en el servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia. Metodología: Se realizó un análisis descriptivo de la información recolectada desde el 1 de octubre de 2003, al 30 de septiembre de 2004. Las variables cualitativas se analizaron mediante frecuencias y proporciones. Las variables cuantitativas se expresaron por medio de medidas de tendencia central y dispersión. Las diferencias entre promedios y proporciones se compararon mediante la prueba de t Student. La significancia estadística fue fijada en p Rationale and Objective: Since acute myocardial infarction represents one of the main causes of death in our country, the health authorities decided in the year 2003 to include it as an illness subject to epidemiological surveillance. The present paper has as its purpose to give the most salient information of the epidemiological surveillance system for myocardial infarction implemented in the Internal Medicine service of the Calderón Guardia hospital. Methods: We did a descriptive analysis of the information collected since October First, 2003 and until September the 30th., 2004. Qualitative variables were analyzed with frequencies and proportions. The quantitative variables were expressed by means of measures of central tendency as well as measures of dispersion. The differences between averages and proportions were compared with the Student's t test. Statistical significance was fixed at less or equal to 0.05. We used the Epi Info program for data processing. Results: The age average was 64.6 years (S.D. + 12.2 years. 66

  12. Dificultades en la interpretación de los resultados de la investigación biomédica relacionada con el manejo de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gordon H Guyatt

    Full Text Available El incremento progresivo en las prevalencias de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT, ha generado la necesidad de cambiar los paradigmas en la interpretación de la investigación que se genera con relación a estrategias terapéuticas y de control de estas enfermedades. Un punto a tener en consideración, es la inclusión de la noción de riesgo en lugar de curación que ofrece el tratamiento de las ECNT, lo cual genera incertidumbre del resultado del tratamiento, lo que no ocurre cuando se administra tratamiento en una enfermedad transmisible, en la que se espera su curación. Otro punto está relacionado con los reportes de resultados en los ensayos clínicos, donde se emplea de manera frecuente resultados sustitutos, como el objetivo terapéutico de reducir la hemoglobina glucosilada en un paciente diabético, en lugar de expresar los resultados en función del beneficio de un tratamiento (como la prevención del infarto de miocardio. El problema se suscita cuando se busca un sustituto que pueda reemplazar al resultado que realmente importa. Es por ello que debemos estar alertas con el uso generalizado de la agrupación de resultados (resultados compuestos los que, si bien permiten estudios con menor número de pacientes, con tiempos de seguimiento más cortos y, por lo tanto, estudios menos costosos, pueden generar resultados engañosos y mostrar supuestos beneficios no ciertos debido a la inapropiada selección de componentes del “resultado compuesto”. En este artículo, llamamos la atención sobre los nuevos retos en la interpretación de estudios científicos relacionados con ECNT

  13. Dificultades en la interpretación de los resultados de la investigación biomédica relacionada con el manejo de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gordon H Guyatt

    2014-01-01

    Full Text Available El incremento progresivo en las prevalencias de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT, ha generado la necesidad de cambiar los paradigmas en la interpretación de la investigación que se genera con relación a estrategias terapéuticas y de control de estas enfermedades. Un punto a tener en consideración, es la inclusión de la noción de riesgo en lugar de curación que ofrece el tratamiento de las ECNT, lo cual genera incertidumbre del resultado del tratamiento, lo que no ocurre cuando se administra tratamiento en una enfermedad transmisible, en la que se espera su curación. Otro punto está relacionado con los reportes de resultados en los ensayos clínicos, donde se emplea de manera frecuente resultados sustitutos, como el objetivo terapéutico de reducir la hemoglobina glucosilada en un paciente diabético, en lugar de expresar los resultados en función del beneficio de un tratamiento (como la prevención del infarto de miocardio. El problema se suscita cuando se busca un sustituto que pueda reemplazar al resultado que realmente importa. Es por ello que debemos estar alertas con el uso generalizado de la agrupación de resultados (resultados compuestos los que, si bien permiten estudios con menor número de pacientes, con tiempos de seguimiento más cortos y, por lo tanto, estudios menos costosos, pueden generar resultados engañosos y mostrar supuestos beneficios no ciertos debido a la inapropiada selección de componentes del “resultado compuesto”. En este artículo, llamamos la atención sobre los nuevos retos en la interpretación de estudios científicos relacionados con ECNT

  14. Cardioimplante con células madre. Evolución a 43 meses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge C. Trainini

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónLa insuficiencia cardíaca como consecuencia del infarto de miocardio es uno de los problemasmayores que afronta la cardiología. La disminución de cardiomiocitos y la formación deescaras fibróticas no funcionales producida por el infarto ocasionan un daño irreversiblepara la función cardíaca. Estudios recientes han demostrado que el trasplante de célulasmadre de la médula ósea en el miocardio no viable ofrece una nueva posibilidad de restauración de la disfunción cardíaca en los corazones infartados. Estos datos preliminares indicanla factibilidad del implante de células madre de la médula ósea en miocardiopatíasisquémico-necróticas.ObjetivosEsta investigación tiene por objetivo comprobar la factibilidad y la seguridad delcardioimplante de células madre de la médula ósea en pacientes con disfunción ventricularsecundaria a secuelas necróticas y evaluar los cambios clínicos y en la motilidad segmentariade las áreas no viables durante el seguimiento alejado.Material y métodosNuestra experiencia incluye trece pacientes (sexo masculino, edad 53,6 ± 10,3 años con unpromedio de seguimiento de 43 meses. Los segmentos fibróticos comprometidos fueron entotal 88 (6,77 por paciente. Se realizó cirugía coronaria concomitante en áreas remotas,viables e isquémicas. Los pacientes fueron estudiados con ecocardiografía con dobutamina,color cinesis y ventriculografía radioisotópica.ResultadosLa suspensión celular inyectada contenía 0,7% ± 0,4% de células CD34+ con una viabilidadmayor del 95%. Se implantaron mediante 33,07 ± 8,2 inyecciones durante cirugíacoronaria, por vía epicárdica con un promedio de 5,93 ± 2,2 ml de solución en áreas acinéticasy metabólicamente no viables. No hubo complicaciones hospitalarias. La clase funcional(NYHA pasó de 2,4 ± 0,5 a 1,1 ± 0,3 (p < 0,0003, la fracción de eyección se incrementódesde el 26,4% ± 8,6% al 34,6% ± 13% (p < 0,001. El diámetro diast

  15. Arteterapia con personas con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Lorenzo Pipkau, Milena

    2015-01-01

    Este proyecto pretende hacer una aproximaci??n al mundo del Arte Terapia y los beneficios que esta disciplina puede aportar a las personas con discapacidad intelectual. La idea surge de la experiencia previa de la autora en este ??mbito y con este colectivo. A trav??s de la documentaci??n bibliogr??fica se busca ampliar el conocimiento en cuanto al concepto de arteterapia y sus antecedentes, con la finalidad de elaborar una propuesta pr??ctica que se basar?? en el dise??o de un taller de arte...

  16. Pre-hospital attitudes adopted by patients faced with the symptoms of acute myocardial infarction Actitudes prehospitalarias adoptadas por pacientes frente a los síntomas de infarto agudo del miocardio Atitudes pré-hospitalares adotadas por pacientes frente aos sintomas de infarto agudo do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane de Araújo Gouveia

    2011-10-01

    Full Text Available This case series aimed to evaluate the behavior adopted by patients during the pre-hospital phase of acute myocardial infarction (AMI. A total of 115 AMI sufferers with ST-segment elevation were evaluated. The chi-square and Fisher's exact tests were applied. The individuals that did not associate the symptoms with cardiovascular disease most often attributed them to the following sources: gastrointestinal (38%, musculoskeletal (29.7%, food and/or medication poisoning (8.5% and arising from the respiratory apparatus (6.3%. The proportion of major outcomes and of patients that arrived in the emergency department after 12 hours was higher among women, individuals with monthly income of up to one minimum wage, those who used analgesics and did not associate the symptoms with cardiovascular disease. It was found that individuals in unfavorable socioeconomic conditions, who interpreted the symptoms incorrectly, arrived later at the emergency department and had worse intra-hospital outcomes.Esta serie de casos tuvo el objetivo de evaluar las conductas adoptadas por los pacientes durante la fase prehospitalaria del infarto agudo del miocardio (IAM. Se evaluaron 115 individuos portadores de IAM con el segmento ST supradesnivelado. Fue aplicada la prueba Chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher. Los individuos que no asociaron los síntomas a la enfermedad cardiovascular la atribuyeron más frecuentemente a los siguientes orígenes: gastrointestinal (38%, osteomuscular (29,7%, intoxicación alimentar y/o medicamentosa (8,5% y provenientes del aparato respiratorio (6,3%. La proporción de resultados más graves y de pacientes que llegaron a la emergencia después de 12 horas fue más elevada entre mujeres, individuos con renta mensual de hasta un salario mínimo, que usaron analgésicos y no asociaron los síntomas a la enfermedad cardiovascular. Se constató que individuos en condiciones socioeconómicas desfavorables, que interpretaron los síntomas de

  17. Morbimortalidad cardiopulmonar en pacientes con lupus eritematoso sistémico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Aquino Valdovinos

    2015-08-01

    Full Text Available Los pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES presentan una elevada morbi-mortalidad asociada a las manifestaciones cardiopulmonares que se desarrollan durante la evolución de la enfermedad. En este sentido, se han descrito dos picos de incidencia de mortalidad de esta enfermedad inmunológica. El primer pico está relacionado a la actividad de la enfermedad y se observa durante los tres primeros años posteriores al diagnóstico. El segundo pico está relacionado principalmente a las complicaciones cardiopulmonares y se presenta entre los 4 y 20 años posteriores al diagnóstico. Si bien la mortalidad temprana ha disminuido gracias a un mayor conocimiento de la fisiopatología de la enfermedad y al uso de terapias inmunosupresoras, la mortalidad tardía presenta un aumento progresivo de su frecuencia a pesar del avance en el manejo terapéutico. El estudio de estas complicaciones se ha convertido en un tema de gran interés debido a su efecto negativo en el pronóstico de los pacientes que las presentan. Algunos estudios epidemiológicos sugieren que los pacientes con LES tienen un mayor riesgo cardiovascular al ser comparados con la población sana. En este sentido, se ha descrito que estos presentan un mayor riesgo de desarrollar eventos cardiovasculares (infarto agudo del miocardio, accidente cerebro vascular y enfermedad arterial periférica en comparación con la población general. De forma asociada, se ha objetivado que la presencia de manifestaciones pleuro-pulmonares (pleuritis lúpica, neumonitis, hemorragia pulmonar, embolismo pulmonar e hipertensión pulmonar aumenta la morbimortalidad de los pacientes con LES. El conocimiento adecuado de las complicaciones cardiopulmonares en los pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico permitirá realizar un manejo individualizado y por lo tanto más eficaz, permitiendo disminuir la morbilidad asociada a las citadas complicaciones. El objetivo de este

  18. O miocárdio na tetralogia de Fallot: estudo histológico e morfométrico El miocardio en la tetralogía de Fallot: estudio histológico y morfométrico The myocardium in tetralogy of Fallot: a histological and morphometric study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Knoll Farah

    2009-03-01

    étricos.FUNDAMENTO: Frecuentemente, pacientes con tetralogía de Fallot cursan con disfunción ventricular en el período postoperatorio. La base histológica de esa alteración funcional ha sido poco estudiada. OBJETIVO: Evaluar, en especímenes anatómicos, la remodelación miocárdica comparándose las regiones subepicárdica y subendocárdica, sobre todo por esta última ser fácilmente abordable por medio de biopsias endomiocárdicas. MÉTODOS: Se evaluaron análisis en cortes transmurales de miocardio de la vía de entrada, pared anterior e infundíbulo del ventrículo derecho (VD y de la pared libre del izquierdo (VI, en cuanto al grado de hipertrofia de cardiomiocitos, de vascularización y fibrosis intersticial. RESULTADOS: El diámetro promedio de los cardiomiocitos del subendocardio se asemeja al del subepicardio en todas las regiones, con excepción del infundíbulo del VD, en que los subendocárdicos se mostraron significativamente mayores con relación a los del subepicardio (p=0,007. La cantidad de colágeno intersticial se encuentra en los límites superiores al normal y fue similar en las camadas subendocárdicas, comparada a la subpericárdica de cada región; pero se mostró mayor en la vía de entrada y en la pared anterior del VD, que en la pared lateral del VI. La densidad numérica de capilares del subendocardio se asemejó a la del subepicardio y se mostró menor que el promedio menos dos desviaciones estándar del normal, en todas las regiones y capas, con excepción del infundíbulo, en lo que el subepicardio revelaba valores normales y el subendocardio valores menores que el promedio menos dos desviaciones estándar. CONCLUSIÓN: Las alteraciones del miocardio postnatal en la tetralogía de Fallot están distribuidas de modo homogéneo en las mitades subepicárdica y subendocárdica de las paredes ventriculares, a excepción del infundíbulo, que presenta características peculiares de remodelación y que, por lo tanto, no es representativo de las otras regiones y capas

  19. Participación de los péptidos natriuréticos en la hipertensión renovascular y su correlación con la evolución de la hipertrofia de miocardio

    OpenAIRE

    CERRUDO, CAROLINA S.; Susana Cavallero; Martín Rodríguez Fermepin; Cecilia M. Hertig; Fernández, Belisario E.

    2010-01-01

    RESUMENDurante la hipertensión arterial, las interacciones entre las sobrecargas de presión y volumenconducen a diferentes patrones de hipertrofia cardíaca y a un aumento de los péptidosnatriuréticos (PN). Los perfiles de síntesis y secreción de ANP y BNP se han investigado enmodelos de hipertensión arterial. Sin embargo, aún no se ha estudiado su evolución diferencialdurante períodos agudos y crónicos de la hipertrofia cardíaca producida por sobrecargade presión. Por este motivo estudiamos r...

  20. Perda da espontaneidade da ação: o desconforto de homens que sofreram infarto agudo do miocardio Perdida de la expontaneidad de la accion: el desconforto de hombres que sufrieron infarto agudo del miocardio Undergoing loss of spontaneous action: the discomfort experienced by men having suffered acute myocardial infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2002-06-01

    Full Text Available Considerando que conforto - cuja promoção é uma das metas centrais da enfermagem -- e desconforto devem ser entendidos àluz das interações vivenciadas pelo paciente - e, portanto, vinculadas aos fatores objetivos das instituições, da nacionalidade epráticas que as fundamentam - este estudo investigou os significados de conforto e desconforto na perspectiva de homens quesofreram infarto agudo do miocárdio (IAM. Recorrendo ao Interacionismo Simbólico eàmetodologia da Teoria Fundamentadanos Dados, entrevistas foram feitas com 13 homens que sofreram IAM, em duas unidades de saúde na cidade de São Paulo. Aanálise permitiu construir um modelo teórico daqueles significados nessa experiência, caracterizada por três fenômenos eessencialmente permeada pelo desconforto de "padecer a perda da espontaneidade daação ".Este artigo resume o processopsicossocial básico da experiência, discutindo suas implicações para questionar o modelo clínico de intervenção, apontando apossibilidade de a enfermagem atuar na prevenção e propondo questões para aprimorar a formação do enfermeiro.Considerando que conforto - cuya promoción es una de las metas centralés de la enfermeria - y desconforto deven ser entendidos a la luz de las interacciones vivenciadas por el paciente e por lo tanto, vinculadas a los factores objetivos de las instituciones, dela racionalidad y de las prácticas que las fundamentan - este estudio investigo los significados de conforto e desconforto en la prespectiva de hombres que sufrieron infarto agudo del miocardio (IAM. Acudiendo al Interaccionismo SimbólicoYala meto-dologia de la Teoria Fudamentada en los datos, fueron realizadas entrevistas com 13 hombres que sufrieron IAM en dos unida-des de salud en la cuidad de São Paulo. El análisis permitio construir um modelo teórico de aquellos significados en esa experi-encia, caracterizada por tres fenómenos y esencialmente condicionada por el desconforto de "padecer

  1. Educar con significado o con sentido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Joaquín García García

    2017-01-01

    Full Text Available Hoy día, tres tendencias influyen directamente en la conformación de la escuela. En primer lugar, el afán de encontrar la esencia de todo encumbró a la razón e hizo de la racionalidad el único valor a defender en las aulas. En segundo lugar, el sistema capitalista hizo lo mismo con aquello que tiene valor de uso y valor de cambio, es decir, con la mercancía, validando solo lo que puede tener una utilidad económica conocida o posible. Esto convirtió a la educación en un proceso para certificar y ganar dinero, desdibujando así su intención de formar personas. Finalmente, la visión masculina y eurocéntrica con su locura por quererlo dominar todo, y de pensar que el hombre era el dueño del planeta e inclusive la vida y el destino de los otros hombres, mutiló culturas y eliminó a la naturaleza de los currículums en los centros educativos.

  2. con turbinas de disco con paletas planas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. García-Cortés

    2006-01-01

    Full Text Available Las turbinas de disco con paletas planas son los impelentes de flujo radial más ampliamente utilizados en la industria por constituir el impelente que forma parte de la configuración geométrica estándar para obtener este patrón de flujo en los tanques agitados. El estudio detallado de la hidrodinámica en este sistema de agitación es fundamental para continuar obteniendo conocimientos básicos imprescindibles para la síntesis y la modelación matemática de diferentes procesos complejos que se llevan a cabo en los tanques agitados, por ejemplo, la cristalización esférica. El propósito de este artículo es hacer una revisión de la información publicada sobre la hidrodinámica y la modelación matemática de la dinámica de fluidos en los tanques agitados con turbinas de disco con paletas planas y señalar los avances logrados en cada uno de los aspectos abordados y aquellos en los cuales es necesario seguir investigando.

  3. Investigando con personas con dificultades de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borja González Luna

    2013-12-01

    Full Text Available El artículo muestra los orígenes de lo que Walmsley (2008 denomina «investigación inclusiva». Para comprender qué se entiende por investigación inclusiva tenemos que remontarnos a los debates epistemológicos sobre las metodologías cuantitativas y cualitativas, acontecidos en la década de los 90, en torno a la revista Disability & Society. A partir de una síntesis de dichos debates, focalizados en el ámbito de la «discapacidad intelectual y del desarrollo», se exponen dos estrategias de colaboración con dicha población: a una aproximación etnográfica (de trabajo grupal, y b una aproximación biográfica (de trabajo individual. A continuación se esboza un posible diseño de trabajo de campo que intenta superar el paradigma cualitativo «clásico» con el objetivo de incluir a dicho colectivo más allá del rol de «sujetos de la investigación». Para finalizar se recoge el debate sobre la accesibilidad de los resultados de la investigación a los participantes en dichas investigaciones, y con ello la necesaria innovación en el ámbito de las «devoluciones» de los resultados, cuando se trata de incluir a personas que presentan limitaciones para la comprensión del lenguaje abstracto oral y/o escrito.

  4. ATIPICIDADES EN UN CASO CON DISPLASIA ARRITMOGÉNICA DEL VENTRÍCULO DERECHO O ENFERMEDAD DE UHL / Report of an atypical case with arrhythmogenic right ventricular dysplasia or Uhl´s anomaly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aníbal González Trujillo

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenLa displasia arritmogénica del ventrículo derecho es una miocardiopatía caracterizada por arritmias ventriculares malignas y anomalías estructurales progresivas, que afectan primariamente al ventrículo derecho. Se presenta por una sustitución progresiva parcial o masiva del miocardio por tejido adiposo o fibroadiposo. La enfermedad de Uhl puede ser una manifestación extrema y generalizada de la displasia arritmogénica del ventrículo derecho, trastorno congénito muy poco frecuente con ausencia de miocardio ventricular derecho, por lo que sus paredes son delgadas como el papel. Se comenta el caso de un paciente masculino de 56 años que presentó pérdida de conocimiento y se le realizó el diagnóstico clínico y ecocardiográfico. Se discuten las características clínicas, el diagnóstico y la conducta a seguir ante esta cardiopatía potencialmente letal en pacientes que sufren síncope, taquicardia ventricular o parada cardíaca. / AbstractArrhythmogenic right ventricular dysplasia is a cardiomyopathy characterized by malignant ventricular arrhythmias and progressive structural abnormalities, affecting primarily the right ventricle. It appears due to a partial or massive progressive replacement of the myocardium by fibroadipose or adipose tissue. Uhl's disease may be an extreme and widespread manifestation of arrhythmogenic right ventricular dysplasia, a rare congenital disorder with absence of right ventricular myocardium, so that its walls are paper thin. The case of a 56 year old male patient who had loss of consciousness and underwent clinical and echocardiographic diagnosis is presented. The clinical features, diagnosis and action to take against this potentially fatal heart disease in patients with syncope, ventricular tachycardia or cardiac arrest are discussed.

  5. en pacientes con obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcia María Alvarado Sánchez

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una intervención psicológica en pacientes con obesidad. Se utilizó un diseño cuasiexperimental con un grupo de estudio y un grupo control. Después de la intervención, se encontró una diferencia significativa en la reducción de peso entre los grupos. Asimismo, hubo un incremento significativo en la autoestima del grupo estudiado.

  6. Soledad con espectador

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Este proyecto se plantea como una investigación de las posibilidades del dibujo como una herramienta para relatar una historia propia que se empapa de realidad y de ficción con el deseo de confundir al espectador y suscitarle preguntas. Para ello me he servido de mi propia imagen como personaje central. Éste se presenta duplicado, multiplicado, repetido e interactúa consigo mismo en un espacio imaginario con intención de simular aquello que se revela en el interior de la psique. Mi trabajo se...

  7. Funcionando con la computadora

    OpenAIRE

    Álvarez, Eduardo; Astiz, Mercedes; Medina, Perla; Montero, Y.; Oliver, María; Rocerau, M. Cristina; VALDEZ, Guillermo; Vecino, María; Vilanova, Silvia

    2004-01-01

    En este trabajo se presenta la descripción y resultados de la segunda etapa de una experiencia planteada con el objetivo de indagar la manera en que los alumnos determinan e interpretan funciones que explican situaciones problemáticas valiéndose de una nueva forma de trabajo en el aula: la utilización de la computadora como herramienta y un programa asistente matemático. La primera etapa consistió en el desarrollo de un taller optativo con alumnos de entre 14 y 15 años de edad del Colegio Dr....

  8. Giochiamo con i robot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Bonarini

    2009-01-01

    Full Text Available "Giochiamo con i robot" e' un laboratorio interattivo per grandi e piccini realizzato per l'edizione 2007 del Festival della Scienza di Genova. Lungo un percorso che va dalla telerobotica alla robotica evolutiva, il laboratorio sviluppa il tema di dare intelligenza ai robot. Questo percorso, le cui tappe sono le varie installazioni, si conclude nella "bottega" dove e' possibile costruire e programmare i propri robot o smontare e modificare quelli esposti durante il percorso didattico. I visitatori sono coinvolti in attivita' ludiche grazie alle quali possonoentrare in contatto con alcune delle idee potenti della robotica,

  9. Factores de riesgo cardiovascular en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Esquivel-Solís

    2008-12-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La enfermedad isquémica cardiovascular es definida por la Organización Mundial de la Salud como la incapacidad cardiaca aguda y crónica, resultante de la reducción o suspensión del flujo sanguíneo del miocardio, asociado con procesos patológicos en el sistema arterial coronario. Es una de las principales causas de muerte entre los individuos adultos de Costa Rica y el mundo. El presente trabajo describe los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular hallados en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad residentes del área de atracción de salud del programa de Atención Integral en Salud (PAIS, correspondientes a los distritos de La Unión, Curridabat y Montes de Oca. Métodos: Se estudiaron un total de 90 mujeres diagnosticadas con sobrepeso u obesidad, con edades comprendidas entre los 18-49 años, 30 de cada uno de los distritos que conforman el área de cobertura PAIS (Curridabat, La Unión y Montes de Oca durante 2007. Se evaluaron los factores de riesgo cardiovascular recomendados por el ATPIII establecidos por la Asociación Americana del Corazón. Resultados: Un 75% de las mujeres del estudio mostraron niveles de LDL colesterol fuera del rango aceptable, el 50% presentó niveles no deseables del colesterol total y el 51.3% presentó hipertensión. Los factores de riesgo predisponentes más prevalentes fueron la obesidad (64% y el 61% gastó menos de 2000 Kcal por semana en actividad física que las clasifica como sedentarias. El único factor de riesgo condicionante que se evaluó fue la hipertrigliceridemia, presentada en el 25.3% de las mujeres. Conclusión: Las mujeres en estudio presentaron al menos dos factores de riesgo cardiovascular; son un grupo de especial atención, de manera que sean sujeto de intervenciones de tipo integral que aborden la promoción de la salud, tanto en las mujeres como en sus familias y comunidades.

  10. Maior letalidade e morbidade por infarto agudo do miocárdio em hospital público, em Feira de Santana - Bahia Mayor letalidad y morbilidad por infarto agudo de miocardio en hospital público, en Feira de Santana - Bahía Increased mortality and morbidity due to acute myocardial infarction in a public hospital, in Feira de Santana, Bahia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graça Maria Tavares de Melo Ferreira

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Fatores relacionados ao nível sócio-econômico, à qualidade e à gestão assistencial podem influenciar na letalidade e morbidade por infarto agudo do miocárdio (IAM. OBJETIVO: Comparar letalidade e morbidade por IAM entre hospital público e privado. MÉTODOS: Estudo observacional, com grupos de comparação. Avaliação clínica na admissão e registro de dados diagnósticos, terapêuticos e evolutivos até a alta ou o óbito. Comparação das características clínicas por análise univariada seguida de análise bivariada, avaliando a associação de preditores com óbito e morbidade (Killip >I, SPSS, versão 13,0. RESULTADOS: Avaliados 150 pacientes, 63 (42,0% privados e 87 (58,0% públicos, com 63,1% e 62,1% de homens e idades de 61,1±13,8 e 60,0±11,6 anos, respectivamente. A letalidade por IAM foi de 19,5% nos públicos vs 4,8% nos privados (p=0,001 e a morbidade (Killip classe >1 de 34,3% nos públicos vs 15,0% nos privados (p=0,012. Houve diferença significativa nos públicos devido à menor renda familiar e escolaridade (70,1% com um a dois salários vs 19,0%, p1 hora: 76,9% vs 48,6%; p=0,003 e maior tempo para ser medicado (THM>15 minutos: 47,1% vs 8,0%, pFUNDAMENTO: Factores relacionados al nivel socioeconómico, a la calidad y a la gestión asistencial pueden influir en la letalidad y la morbilidad por infarto agudo de miocardio (IAM. OBJETIVO: Comparar letalidad y morbilidad por IAM entre hospital público y privado. MÉTODOS: Estudio observacional, con grupos de comparación. Evaluación clínica al ingreso y registro de datos diagnósticos, terapéuticos y evolutivos hasta el alta u óbito. Comparación de las características clínicas por análisis univariado, seguida de análisis bivariado, evaluando la asociación de predictores con óbito y morbilidad (Killip >I, SPSS, versión 13,0. RESULTADOS: Se evaluaron a 150 pacientes, 63 pacientes privados (42,0% y 87 públicos (58,0%, con un 63,1% y un 62,1% de

  11. Incidencia poblacional del infarto con elevación del ST o bloqueo de rama izquierda a lo largo de 11 años en una comunidad de la provincia de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Caccavo

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl infarto agudo de miocardio (IAM es una causa importante de muerte en la población argentina.Actualmente, su tratamiento está dirigido a intentar la reperfusión precoz de la arteria ocluida por un trombo. No conocemos estudios, realizados en nuestro país, que permitan estimar cuántas personas necesitan este tipo de tratamiento en una población determinada.Objetivosa Describir la tasa anual de hospitalizaciones por infarto agudo de miocardio (IAM en un distrito de la provincia de Buenos Aires en el período 1995-2005.b Describir la variación de dicha tasa según edad, sexo y época del año.c Evaluar la mortalidad intrahospitalaria.Población y Material y métodosEl presente es un estudio descriptivo retrospectivo (1995-2005 realizado en el distrito de Coronel Suárez, provincia de Buenos Aires, a partir de las hospitalizaciones de los únicos hospitales que internan pacientes con IAM. Se consideró a todo paciente que presentara un diagnóstico de IAM con supradesnivel del ST, se correlacionó con el censo 2001 del INDEC y se estimó la tasa anual de hospitalización para toda la población, por sexo, grupo etario y estación del año. Para analizar la significación estadística de la diferencia de tasas en hombres y mujeres y entre estaciones se utilizó el intervalo de confianza para la relación entre dos tasas independientes y la prueba de chi cuadrado.ResultadosA lo largo del estudio se identificaron 367 hospitalizaciones por IAM, 275 en hombres y 92 en mujeres. La tasa anual de hospitalización por IAM (cada 10.000 personas para toda la población fue de 9,06 [8,13-9,98], en hombres fue de 13,8 y en mujeres de 4,47 (razón: 3,06 [2,37-3,76]. La tasa anual mostró una tendencia creciente con la edad.ConclusionesEn nuestra población, aproximadamente 9 personas cada 10.000 habitantes requerirían internación por IAM por año. La tasa de hospitalización es mayor en hombres y en > 65 años, sin diferencias estacionales

  12. Valor del test de dobutamina comparado con la ergometría en la evaluación de riesgo coronario Comparison between electrocardiographic test with dobutamine and exercise stress testing on coronary risk stratification

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Martínez

    2004-08-01

    Full Text Available La ergometría es el método de elección para estratificar el riesgo de eventos luego de un infarto agudo de miocardio, pero el 20-40% de la población no puede realizarla. La utilización de dobutamina con control electrocardiográfico es una propuesta segura, fácil de realizar y reproducible. Nuestro objetivo fue evaluar la utilidad de dicho test para predecir los resultados de la ergometría en pacientes con infarto agudo de miocardio. Se incluyeron en forma prospectiva y consecutiva 210 pacientes (49 mujeres, edad: 60.5±11.7 años con primer infarto agudo de miocardio no complicado. Se realizó al quinto día el test de dobutamina con control electrocardiográfico y al sexto día la ergometría. Se consideró positiva la presencia de angor y/o infradesnivel del segmento ST > 1mV en ambas pruebas. Se determinó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del test de dobutamina, test de concordancia y valor kappa, con pThe exercise testing is still the most common test used to stratify the patients’s risk of new events following an acute myocardial infarction, but about 20 to 40% of the patients can not perform it appropriately. Since the electrocardiographic test with dobutamine has proved to be easy and safe, our aim was to evaluate its capacity to predict the results of the exercise testing on patients after an acute myocardial infarction. A total of 210 patients (average of age 60.5±11.7 years old and 23.3% females recovering from a first uncomplicated myocardial infarction, were consecutively included. An electrocardiographic test with dobutamine was performed during the fifth day of admission, and an exercise test during the sixth. The development of chest pain and/or a descending ST segment > 1 mm during a test qualified it as positive for ischemia. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of both tests were determinated, as well as the congruence on their results, a p-value <0

  13. Non cardiopatic and cardiopatic beta thalassaemic patients: quantitative and qualitative cardiac iron deposition evaluation with MRI; Pazienti {beta} talassemici non cardiopatici e cardiopatici: valutazione quantitativa e qualitativa del deposito di ferro cardiaco con RM

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Macarini, Luca; Marini, Stefania; Scardapane, Arnaldo [Bari Univ., Bari (Italy). DIMIMP-Sezione di Diagnostica per Immagini; Pietrapertosa, Anna [Bari Univ., Bari (Italy). MIDIM-Cattedra di Ematologia II; Ettore, Giovanni Carlo [Foggia Univ., Foggia (Italy). Cattedra di Radiologia

    2005-02-01

    thalassaemic groups, with more widespread distribution in cardiopatic patients. Conclusions: We found cardiac iron deposition also in non-cardiopatic {beta} thalassaemic patients and a qualitative difference in cardiac iron distribution between non-cardiopatic and cardiopatic patients. The qualitative evaluation of cardiac iron deposition was useful for an easier classification of the disease, bypassing the SI quantitative value which is affected by the extremely uneven distribution of iron deposition and by the sampling technique used. MR evaluation of non-cardiopatic thalassaemic patients may be useful to evaluate early iron deposition and to establish the most suitable chelation therapy. [Italian] Scopo: La cardiomiopatia e' una delle maggiori complicanze della {beta} talassemia major ed e' legata al sovraccarico di ferro conseguente alla necessaria terapia trasfusionale. Scopo del nostro studio e' quello di valutare con la RM se esistono differenze di intensita' di segnale o di distribuzione del deposito di ferro cardiaco tra pazienti affetti da {beta} talassemia non cardiopatici e pazienti con {beta} talassemia cardiopatici, per verificare se esiste un rapporto tra cardiopatia e deposito di ferro. Materiale e metodi: Abbiamo studiato 20 pazienti affetti da {beta} talassemia major, di cui 10 non cardiopatici e 10 cardiopatici, e 10 soggetti volontari sani, che hanno rappresentato il gruppo controllo. Nei pazienti talassemici sono stati considerati i valori di ferritina sierica e, con esame ecocardiografico, la frazione di eiezione del ventricolo sinistro. Tutti i pazienti sono stati studiati con apparecchiatura RM da 1,5 Tesla con sequenze cardio-sincronizzate GE cine-RM pesate in T2*, SE pesate in T1 e GE pesate in T2*. In tutti i casi, utilizzando una ROI di dimensioni adeguate, sono stete calcolate l'intensita' di segnale (SI) del miocardio e del muscolo scheletrico, il rapporto d'intensita' di segnale (SIR) miocardio

  14. fertilizada con diferentes abonos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alberto Elizondo-Salazar

    2007-01-01

    Full Text Available Producción y calidad de la biomasa de morera (Morus alba fertilizada con diferentes abonos. Se llevó a cabo un experimento en la Estación Experimental “Alfredo Volio Mata” de la Universidad de Costa Rica con el fi n de evaluar la aplicación de 150 kg de N/ha/año proveniente de dos abonos orgánicos: lombriabono y compostaje; y de un fertilizante químico, sobre la producción y calidad de la biomasa de morera. El periodo experimental comprendió un ciclo de 12 meses, iniciando en julio del 2003 y fi nalizando en julio del 2004. Se utilizó una plantación de morera de 12 años de establecida con una densidad de siembra de 27.777 plantas/ ha. Se empleó un diseño de bloques completos al azar con cuatro tratamientos: dos abonos orgánicos, nitrato de amonio (33,5% N y un control. Las plantas se podaron a 0,6 m sobre el nivel del suelo al inicio del ensayo. Durante el periodo experimental, las plantas fueron podadas consecutivamente cada 90 días. Las hojas y los tallos fueron separados y analizados para determinar el contenido de materia seca y proteína cruda. La producción de materia seca fue 23% superior y el contenido de proteína cruda fue signifi cativamente mayor con el nitrógeno químico, mientras que el contenido de materia seca fue menor. No se encontraron diferencias signifi cativas entre el tratamiento control y los tratamientos orgánicos.

  15. Presencia y severidad de calcio coronario: su relación con la aparición de eventos coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro E. de la Cruz Avilés

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: la detección de calcio en las arterias coronarias confirma la presencia de aterosclerosis y ha demostrado ser una herramienta útil para estratificar el riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la relación entre la presencia y severidad de calcio coronario con la aparición de eventos coronarios agudos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, tipo serie de casos, en el Hospital Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, entre enero y diciembre de 2008. La serie estuvo conformada por 137 pacientes, en los que se estudió: sexo, antecedentes patológicos personales, cifras de glucemia en ayunas, creatinina, colesterol total y triglicéridos. Los pacientes fueron seguidos durante dos años para evaluar la aparición de eventos coronarios agudos. Resultados: La edad media fue de 53,2±7,4 años, con predominio del sexo masculino (52,5 %. El mayor porciento de pacientes clasificados como de alto riesgo, según la cuantificación del calcio coronario (16,8 % perteneció al sexo masculino, predominando en los mayores de 70 años. La diabetes se relacionó de forma significativa con la severidad del puntaje de calcio. El infarto agudo del miocardio fue más frecuente en pacientes con puntaje de calcio mayor de 400 unidades Agatston. Conclusiones: la aparición de eventos coronarios agudos fue más frecuente en los pacientes de alto riesgo según cuantificación del calcio coronario.

  16. sistema Web con JSP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Viloria Núñez

    2014-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta el desarrollo de un sistema de información que permite la adquisición y la administración de información relacionada con los signos vitales como la presión arterial, la frecuencia cardiaca y respiratoria, y la saturación de oxígeno en la sangre de un paciente. La implementación del sistema se basa en una solución Web, permitiendo así que médicos especialistas puedan monitorear a sus pacientes desde cualquier punto conectado a la red en tiempo real y, al mismo tiempo, dar indicaciones críticas al personal médico que se encuentra en el lugar con el paciente.

  17. Trabajando fractales con Winlogo

    OpenAIRE

    Sabogal, Sonia; Arenas, Gilberto

    2007-01-01

    Después de una breve introducción en la cual se establecerán algunos conceptos teóricos básicos de la geometría fractal, se realizarán talleres en los cuales, con ayuda de las herramientas que trabaja el software WinLogo, se construirán diversos fractales, analizando sus principales características (autosimilitud, dimensión, etc.)

  18. Transporte forestal con cables

    OpenAIRE

    Anaya L. Héctor J.

    2012-01-01

    La explotación forestal es un problema fundamentalmente de transporte. El apeo y la preparación de las trozas, aunque a veces presentan algunas dificultades, son operaciones fáciles de resolver comparadas con la operación de transporte la cual absorbe del 60% al 70% o más del costo total del aprovechamiento del bosque. El 30% o 40% restante es absorbido por las faenas previas de apeo y troceo.

  19. Encuentros con Elena Poniatowska

    OpenAIRE

    Uzquiza González, José Ignacio

    2008-01-01

    El autor analiza, desde su encuentro con Elena Poniatowska, la vertiente de la literatura testimonial como literatura de mujeres. Un análisis interior de la relación entre realidad y ficción, entre Elena, Jesusa o Tinísima. The author analyzes testimonial literature from the perspective of female literature through his meeting with Elena Poniatowska. An analysis of reality vs. Fiction in Elena, Jesusa and Tinisima.

  20. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  1. Lectura con adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Méndez Anchía

    2007-01-01

    Full Text Available Con base en la premisa de que la lectura de textos literarios tiene una función formadora y que esta se acentúa en la adolescencia, me propongo demostrar que el cuento “Rapunzel” puede utilizarse como estrategia para explorar algunas situaciones que los sujetos adolescentes perciben como particulares en relación con su vida, pero que se inscriben dentro de grandes problemáticas estudiadas por varias disciplinas. Para ello, he identificado, desde dos marcos de referencia (sociológico y psicoanalítico, diversas problemáticas y discursos que se desprenden de la lectura del cuento realizada por dos mujeres adolescentes, quienes respondieron una guía de lectura y participaron en una entrevista a profundidad. Concluyo que la lectura y comentario del cuento hacen posible que una serie de experiencias que los sujetos adolescentes viven como únicas (como el embarazo de una amiga, las críticas de las personas adultas y las exigencias de padres y madres, ingresen en el circuito de los conocimientos generales al relacionarlas con los discursos y problemáticas en que se inscriben (por ejemplo, el discurso de la “crisis” de la adolescencia, el enfoque de derechos humanos, el mundo fantasmático materno. Por ello, recomiendo la lectura y comentario de textos literarios como estrategia didáctica para contribuir a la elaboración de la subjetividad de personas adolescentes.

  2. Single photon emission computed tomography of technetium-99m tetrofosmin myocardial perfusion imaging in patients with systemic lupus erythematosus-A preliminary report

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lin, Jen-Jhy; Hsu, Hsiu-Bao; Sun, Shung-Shung; Kao, Chia-Hung [China Medical Coll., Taichung, Taiwan (China). Hospital; Wang, Jhi-Joung [Chi-Mei Medical Center, Tainan, Taiwan (China); Ho, Shung-Tai [National Defense Medical Center, Taipei, Taiwan (China). School of Medicine

    2003-01-01

    The purpose of this study was to evaluate the utility of single-photon emission computed tomography (SPECT) of technetium-99m tetrofosmin (Tc-99m TF) myocardial perfusion imaging to detect myocardial involvement in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Three groups of subjects-group 1: 25 SLE female patients with non-specific cardiac symptoms and signs, group 2: 25 female SLE patients without any cardiac symptoms and signs, and group 3: 25 female healthy controls-were evaluated by comparing rest and dipyridamole-stress Tc-99m TF myocardial perfusion SPECT. Tc-99m TF myocardial perfusion SPECT revealed perfusion defects in 88% and 40% of the cases in groups 1 and 2, respectively. However, no cases in group 3 demonstrated myocardial perfusion defects. Tc-99m TF myocardial perfusion SPECT is a useful noninvasive imaging modality to detect cardiac involvement in SLE patients with or without cardiac symptoms and signs. (author)

  3. Cementos con cenizas volantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ossa M., Mauricio

    1984-03-01

    additions of 20 and 30% .

    Casi la generalidad de los estudios realizados sobre cementos con adición de cenizas volantes se refieren a sus características y comportamiento en pastas, morteros y hormigones, siempre en relación con aquéllos del cemento portland. Esta vez, se desarrolló un trabajo experimental orientado a relacionar entre sí los cementos con adiciones de cenizas volantes y de puzolana natural. Para ello se fabricaron a escala de laboratorio cementos de ambos tipos, empleando como materias primas comunes clinker y yeso y, como variables, diferentes porcentajes de las dos adiciones, que cumplieron previamente los requisitos normalizados en cuanto a sus actividades puzolánicas. La calidad de los cementos fabricados resultó adecuada y concordante con la del cemento portland-puzolánico obtenido a escala industrial con los mismos clinker, yeso y puzolana natural de este estudio. Posteriormente, se determinaron las características de los cementos experimentales y se confeccionaron morteros normales para la realización de ensayos físicos y mecánicos. Los resultados de ensayos indicaron que los cementos con adición de cenizas volantes (CCV requieren menos agua para consistencia normal, presentan tiempos de fraguado mayores y expansiones en autoclave menores que los cementos con adición de puzolana (CP. Los calores de hidratación a 7 y 28 días de edad fueron aproximadamente similares para ambos tipos de cemento. En morteros normales, los cementos CCV mostraron menor retracción de secado, mayor retentividad y mayor fluidez (para igual cantidad de agua que los cementos CP. En los ensayos de exudación se observó que ésta depende más de la finura que el tipo de adición. Finalmente, los ensayos mecánicos señalaron que las resistencias a compresión y flexotracción de los morteros con cementos CCV son menores a edades inferiores que 14 días (del orden de 5 a 10% a un día de edad, pero que a partir de entonces pasan a ser mayores que las de

  4. Atender con ansiedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Acosta

    2009-10-01

    Full Text Available Tener una personalidad ansiosa o estar ansioso en una determinada situación hace que atendamos de modo diferente a lo que acontece. Investigaciones recientes están descubriendo las relaciones específicas de la ansiedad-rasgo y de la ansiedad-estado con diferentes procesos atencionales. La intervención terapéutica para aliviar los trastornos de ansiedad, tan frecuentes en nuestra época, se va a beneficiar de este conocimiento.

  5. Arquitectura con discurso

    OpenAIRE

    Schaposnik, Viviana

    2001-01-01

    En particular a la Carrera Arquitectura le compete un doble rol social: uno general, "educar" desde la Universidad y otro, específico, el que le es propio: dar respuesta a las necesidades planteadas por la sociedad haciéndole su lugar: construyéndolo junto con ella. Aparece la figura del "alumno de arquitectura"' nuestro destinatario específico. El alumno de arquitectura, también deberá tomar conciencia, entender, que el "espacio" que él deberá dominar a través d...

  6. Creo con mis dedos

    OpenAIRE

    S??nchez Aniceto, Monta??a

    2015-01-01

    Las artes pl??sticas son muy importantes para los ni??os/as sobre todo para Educaci??n Infantil ya que promueven la creatividad mediante diferentes recursos y t??cnicas lo que favorece su motivaci??n en las competencias desde la edad temprana hasta la adolescencia. Es la primera forma que tiene el ni??o/a de expresarse en el mundo (a trav??s de los garabatos), de comunicarse, compartir sus emociones con los dem??s, creando su propio lenguaje que evolucionar?? hacia el lenguaje oral y escri...

  7. Eugenistas, pero con prudencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pogliano, Claudio

    1999-12-01

    Full Text Available Thinking that one could not describe eugenics like a unique movement, since numerous bound varians took place related to the geographical and cultural context, this article tries to demostrate the peculiarity of the Italian case. If already in 1889 Giuseppe Sergi wanted that the artificial selection take it to end what should make the natural, avoiding the risk of the so called «degeneration», only in the face of the First World War seems to grow the alarm for the decadent quality of the population, finding a more and more wide echo. In 1919 the Siges was born (Società italiana de genetica ed eugenica shocked under the impression of the difusse fear about the butcher the war had caused. From there from now on fastens a «nazional» direction closely related to the traditional thought and also with the new political temper. A «moderate» direction, Fascist, Catholic, that was built in consonance with the pronatalism of the regime and in rough polemic with the presumed Anglo-Saxon eugenics aberration.

    Partiendo de la base de que no se puede describir la eugénica como un movimiento unitario, ya que se produjeron numerosas variantes ligadas al contexto geográfico y cultural, este artículo intenta demostrar la peculiaridad del caso italiano. Si ya en 1889 Giuseppe Sergi deseaba que la selección artificial llevase a cabo lo que debía de hacer la natural, evitando así el riesgo de la «degeneración », sólo ante la Primera Guerra Mundial parece crecer la alarma por la decadente calidad de la población, encontrando un eco cada vez más amplio. En 1919 nació la Sige (Società italiana de genetica ed eugenica bajo la impresión del difuso temor que la carnicería bélica había provocado. De ahí en adelante prende rápidamente una dirección «nazional» que se imbrica tanto con una tradición del pensamiento como con el nuevo temple político. Una dirección «moderada» fascista, católica, que se construyó en consonancia con el

  8. con problemas de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Jaquelina González Trujillo

    2007-01-01

    Full Text Available Un grupo de niños con diversos problemas de aprendizaje fue atendido bajo un programa de intervención de integración y adaptación social. Mejoras importantes se obtienen en competencias académicas bajo el presente programa de intervención y delimitan áreas de oportunidad para la mejora en aspectos cognitivos como el del proceso de atención e integración social. Las implicaciones de los resultados se discuten bajo un programa de apoyo psicopedagógico para la educación especial.

  9. Mayonesa con quitosano

    OpenAIRE

    Gaffrey, María Celeste

    2014-01-01

    Introducción: El quitosano es un polímero natural que se obtiene a partir de la quitina, la cual forma parte de la estructura de soporte de numerosos organismos vivos, tales como artrópodos (crustáceos e insectos), moluscos y hongos. Presenta propiedades aplicables en los alimentos, como estabilizante, emulsificante, y quelante. No puede ser digerido por los seres humanos por lo cual está considerado como una fibra dietética con un contenido calórico cero. Objetivos: Evaluar...

  10. con la cosecha mecanizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Martínez Rodríguez

    2006-01-01

    Full Text Available Las investigaciones dirigidas a incrementar los indicadores de eficiencia y calidad durante la cosecha mecanizada del café, constituyen un tema de gran actualidad a nivel internacional. La determinación de las propiedades físico-mecánicas de los frutos y del sistema frutopedúnculo, es una etapa indispensable durante las investigaciones relacionadas con la cosecha mecanizada de este producto. En este trabajo se brindan los resultados sobre la determinación de un grupo de propiedades dimensionales, inerciales y elásticas del sistema fruto-pedúnculo de coffea arabica variedad Catuai en diferentes estadios de maduración, relacionadas con la cosecha mecanizada de este cultivo.Así mismo se determina el momento flector requerido para la ruptura de la unión fruto pedúnculo. Durante la investigación se emplearon técnicas de procesamiento de imágenes digitales, así como de extensometría eléctrica. Como resultado de la medición de las diferentes propiedades se apreciaron diferencias sustanciales en las características dimensionales, inerciales y elásticas de los frutos maduros y verdes, así como en el momento requerido para el desprendimiento de los frutos y en las formas en que se produce el desprendimiento.

  11. Entrevista con Giovanni Levi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Oliveira

    2017-06-01

    Full Text Available En esta entrevista, Giovanni Levi - como un conocedor del tema de Familia - realiza una importante evaluación sobre el actual estado de las investigaciones realizadas en el Brasil y em el exterior. Con estilo franco, agudo y lucido critica las visiones tradicionales y sus ilusiones ypropone nuevos conceptos y métodos. La historia de la familia debería ceder espacio para el estudio de las redes relacionales o de los mundos relacionales. De la misma forma, la historia cuantitativa debería abrir espacio para el estudio de las cualidades. Ya con relación a la historia de las elites, tan estudiada y reproducida en una diversidad de trabajos, que deberíase mirar en otra perspectiva. Es decir, no mirar a las reglas sociales predeterminadas, sino a los desvíos y a las variaciones. Levi defiende que los historiadores deben trascender a los documentos que se encuentran fácilmente y que pueden fortalecer perspectivas deformadas y esequilibradas de la sociedad. Para él, los historiadores deben esforzarse por estudiar a aquellos grupos que dejaron pocos rastros documentales. En ese esfuerzo existiría una nueva mirada sobre la historia de la familia.

  12. Entrevista con Patricia Ariza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Londoño La Rotta

    2017-01-01

    Full Text Available Pensamiento, Palabra y Obra entrevista a una artista, feminista y activista política, quien como mujer y artista ha permitido pensar el arte más allá de un simple espectáculo. Toda una vida dedicada al teatro y a darle voz, a través de sus obras, a víctimas del conflicto colombiano, defensora de derechos humanos; además de hacer evidente en su vida y a través de la plataforma “Artistas por la paz”, las múltiples relaciones que se pueden establecer entre el arte, la construcción de paz y la resolución de conflictos. Hablamos en su casa, en medio del calor de la bienvenida con Patricia Ariza, directora del festival alternativo de teatro, de Mujeres en Escena y de la Corporación Colombiana de Teatro, entre otras muchas actividades que voluntariamente su espíritu libertario ha asumido. Esta entrevista se realizó antes del 2 de octubre, pero con la revisión de los acuerdos que propició el plebiscito ganado por una ínfima minoría por el no, sigue siendo vigente este planteamiento.

  13. Entrevista con Geoffrey Lloyd.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Colina Pérez

    2008-01-01

    Full Text Available Helenista y también sinólogo de relieve internacional, Geoffrey E. R. Lloyd nació en Londres (1933, de padres galeses. Es un gran historiador de la ciencia y del pensamiento griegos. En 1940 fue evacuado de Londres con su madre. Sus estudios significativos comenzaron, tras algún rodeo, en el King’s College donde estudiaba su hermano. Éste sería, como su padre, médico, y él mismo dudó en estudiar esa profesión, que late en sus libros. Pero un profesor de clásicas como John Raven –que redactó, con Geoffrey Kirk, Los filósofos presocráticos–, le indujo a ocuparse de la filosofía antigua; y otro maestro, William Guthrie –a quien debemos la gran Historia de la filosofía griega–, le inició, además, en la medicina griega.

  14. La prevención primaria con aspirina de enfermedades cardiovasculares en personas diabéticas. Revisión de las pruebas disponibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Maciá Bobes

    2006-01-01

    Full Text Available El beneficio del tratamiento con aspirina en la reducción del riesgo de infarto de miocardio, accidente vascular cerebral y muerte de origen vascular, está bien documentado en personas con enfermedad cardiovascular previa, incluido el subgrupo portador de una diabetes mellitus. Sin embargo el papel de la aspirina en prevención primaria es menos claro y objeto de discusión: los resultados de los ensayos clínicos disponibles no son consistentes, aunque los meta-análisis son favorables en algunos aspectos. Parece existir una disparidad entre el tipo de beneficio (cuando se observa y el sexo. Y en particular los resultados son contradictorios en personas diabéticas, las cuales representan un pequeño porcentaje de la muestra de población incluida en los estudios. A pesar de esto, la American Diabetes Association desde 1997, y otras sociedades científicas (incluidas varias españolas desde tiempos más recientes, recomiendan el uso de aspirina a dosis bajas en prevención primaria en todo paciente diabético mayor de 40 años, tipo 1 o tipo 2; y en todos los menores de 40 y mayores de 21 años que presenten otro factor de riesgo cardiovascular, además de la diabetes (antecedentes familiares de enfermedad vascular, hipertensión arterial, tabaquismo, dislipidemia o albuminuria. En este trabajo se revisan los resultados de los ensayos clínicos randomizados y controlados sobre la prevención cardiovascular primaria con aspirina, en los que se podrían apoyar las directrices oficiales de la American Diabetes Association, y se llega a la conclusión de que no existen actualmente pruebas científicas suficientes para sostenerlas.

  15. Entrevista con Juan Marichal.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1997-01-01

    Full Text Available Juan Marichal nació en Santa Cruz de Tenerife, en 1922, en el seno de una familia ligada al partido republicano insular. Muy joven, en 1935, se trasladó a Madrid, ciudad en la que vive el estallido de la guerra civil. En 1937, pasa a Valencia y luego a Barcelona; tras su exilio en 1938, prosigue sus estudios secundarios en un liceo de París, concluyéndolos en Casablanca. En 1941 emigra a México, formándose en la UNAM: fue alumno de los exiliados José Gaos y Joaquín Xirau así como del mexicano Edmundo O 'Gorman. Luego, becado en Princeton desde 1946, lo fue de América Castro, donde preparó una tesis sobre Feijoo. Apoyado en las vastas perspectivas de sus maestros, fue orientándose hada nuestra historia intelectual, desde el siglo XV hasta hoy. Su carrera profesional se ha desarrollado en los Estados Unidos (coincidiendo con Amado Alonso y con Ferrater Mora: ha sido profesor de estudios hispánicos en la Universidad de Harvard, desde 1948 hasta 1988, año en que se jubiló voluntariamente como numerario (aunque había permanecido en el Bryn Mawr College, entre 1953 y 1957. A este trabajo se suman, con todo, sus conferencias en América Latina y en España. Ha colaborado en las revistas más importantes, en este campo, de México, Nueva York, Puerto Rico, La Habana, Buenos Aires o París así como de las españolas, desde los sesenta. Juan Marichal -hoy, miembro de la Junta Directiva de los Amigos de la Residencia de Estudiantes, director del Boletín de la Institución Libre de Enseñanza y asociado al Instituto Universitario Ortega y Gasset-, reside en España desde otoño de 1989: se considera a sí mismo «voluntario en Madrid», como había dicho Alfonso Reyes en su estancia madrileña (1914-1924.

  16. Mirando con la cabeza

    OpenAIRE

    Corrales, Capi

    2006-01-01

    Las matemáticas y la pintura trabajan con ideas. La palabra idea viene del griego ειδω, que significa ver, mirar u observar, y de ειδοζ, que significa figura, forma, aspecto o visión. Detrás de una montaña concreta está la idea de montaña, un dibujo abstracto, unas líneas que permiten reconocer la montaña detrás de las rocas, los pinos o la nieve. La diferencia entre este árbol y árbol, entre un círculo que dibujamos en la pizarra y círculo: la diferencia entre la cosa y la idea de la cosa. E...

  17. Musicalizarte con las Tics

    OpenAIRE

    Gamarra, Patricia Mabel; Velázquez, Helvecia Mercedes del Rocío; Verón, José María

    2015-01-01

    El presente trabajo hace referencia a un relato de experiencia didáctica desarrollada en el Instituto Superior de Música “Prof. Carmelo H. de Biasi” de Corrientes- Argentina, donde el área de interés de Tecnología en Educación se dirige hacia “Aplicación de las TIC en Educación/ Experiencias concretas de utilización de TIC en Educación”. En el diagnóstico realizado en la institución, se pudo observar la escasa transversalidad e interrelación con las distintas áreas curriculares como ser: l...

  18. Entrevista con Georges Duby.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1994-01-01

    Full Text Available Duby, heredero de dos grandes historiadores como Marc Bloch y Lucien Febvre, es uno de los más importantes medievalistas europeos. Fue, y sigue siendo, un motor de la importante reforma en la historia producida desde los sesenta. En sus primeros trabajos se acusa la recepción de las ideas económicas y geográficas de la mejor historiografía. Su riguroso estudio sobre la base material de la Edad Media, le permitirá luego irrumpir en la historia de las mentalidades, analizando, como decía Febvre, el utillaje mental (vocabulario, sintaxis, lugares comunes, cuadros lógicos, etc. del Medioevo. Así, el ejemplo de Mauss y LéviStrauss le anima a trabajar sobre el matrimonio, la sexualidad y ciertos sistemas del pensamiento: el primero, con su defensa de los hechos sociales totales, y el segundo, que buscaba las dimensiones simbólicas de lo social, le impulsan a trabajar sobre la ideología entendida no como mero reflejo de la situación material sino como «proyecto de acción sobre lo vivido». A su obra individual, atenta a los impulsos culturales más vivos, se suma su empuje decisivo en la realización de proyectos colectivos como la Historia de la vida privada o la Historia de las mujeres. Prácticamente, han sido traducidos todos sus libros al castellano, y han podido verse en España asimismo varios de sus programas televisivos (ha sido presidente de la SEPT, cadena de televisión cultural fundada en 1985. La amplitud de sus intereses intelectuales, transmitidos en su obra con un lenguaje a la vez muy claro y bellamente elaborado, se hace palpable también en este diálogo.

  19. Incidência de complicações pulmonares na cirurgia de revascularização do miocárdio Incidencia de complicaciones pulmonares en la cirugía de revascularización del miocardio Incidence of pulmonary complications in myocardial revascularization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leila D. N Ortiz

    2010-10-01

    tanto, las complicaciones pulmonares después del abordaje quirúrgico aun son frecuentes, predisponiendo al paciente a un mayor tiempo de internación o al óbito. OBJETIVO: Describir la incidencia de complicaciones pulmonares y identificar su asociación con tiempos de circulación extracorporal (CEC; cirugía e isquemia; número de injertos; localización y tiempo de drenajes después de cirugía de revascularización del miocardio (CRM. MÉTODOS: En esta cohorte contemporánea, fueron estudiados 202 pacientes en hospital universitario de referencia para cardiología en el sur del Brasil, sometidos a la CRM electiva con puente safena y arteria mamaria interna con CEC, en el período de abril/2006 a noviembre/2007. Los desenlaces considerados fueron: tiempo de ventilación mecánica; surgimiento de neumonía; atelectasia; derrame pleural; hora de la retirada y localización de los drenajes; y tiempo de internación. RESULTADOS: Se observó algún tipo de complicación pulmonar en 90 de los 202 pacientes. La frecuencia de derrame pleural fue de 84% y la de atelectasia fue de 65%. Presentaron asociación con complicaciones pulmonares los tiempos de CEC (p = 0,003, quirúrgico (p = 0,040e isquemia (p = 0,001; el tiempo de permanencia de drenajes (p = 0,050 y la localización pleural de los drenajes (p = 0,033, además de edad (p = 0,001, fracción de eyección (p = 0,010, diagnóstico de asma (p = 0,047 y examen radiológico de tórax pre-operatorio anormal (p = 0,029. CONCLUSIÓN: Variables relacionadas a la complejidad del acto quirúrgico y comorbilidades pre-existentes están asociadas a una alta incidencia de complicaciones pulmonares en el post-operatorio. Esos datos refuerzan la importancia de la evaluación clínica peri-operatoria para detección precoz de complicación respiratoria después de CRM.BACKGROUND: Despite the increasingly careful attempts to reduce perioperative risks, pulmonary complications following surgery are still very common, leading to

  20. Tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente con síndrome metabólico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo, MD., PhD.

    2010-01-01

    Full Text Available El síndrome metabólico afecta alrededor de 25% a 45% de la población colombiana de acuerdo con los criterios diagnósticos propuestos por la Federación Internacional de Diabetes, los cuales, en nuestra población, aparecen como los más útiles. Bien se sabe que el síndrome metabólico se asocia con un incremento tres a seis veces en el riesgo de desarrollar diabetes y nuevos casos de hipertensión. En Colombia, un estudio de cohorte realizado en pacientes que sufrieron infarto agudo del miocardio, demostró que la resistencia a la insulina fue el principal factor que predijo muerte cardiovascular o presencia de nuevos eventos cardio-cerebro-vasculares. Además, la presencia de síndrome metabólico se asocia con más frecuencia a daño subclínico de órgano blanco. El principal tratamiento en sujetos con síndrome metabólico es la reducción del peso corporal a través de la implementación de una dieta baja en calorías y aumento del ejercicio físico. Así, los pacientes con este síndrome necesitan la administración adicional de medicamentos antihipertensivos, antidiabéticos orales o fármacos hipolipemiantes cuando existe franca hipertensión, diabetes o dislipidemia. En vista de que el riesgo cardiovascular es alto en pacientes hipertensos con síndrome metabólico, es necesario hacer un riguroso control de la presión arterial, manteniendo los niveles siempre por debajo de 130/85 mm Hg. A no ser que existan indicaciones específicas, en los pacientes con síndrome metabólico se debe evitar el uso de beta-bloqueadores, ya que son bien conocidos sus efectos adversos en el aumento de peso, en la incidencia de nuevos casos de diabetes, en la resistencia a la insulina y en el perfil lipídico. Los diuréticos tiazídicos presentan efectos diabetogénicos y otras acciones dismetabólicas, especialmente a dosis altas, por lo que no deben utilizarse en pacientes con síndrome metabólico. Por lo tanto, los fármacos recomendados como

  1. Precisión del certificado de defunción comparado con la autopsia verbal. Estudio PRISMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Muratore

    2006-01-01

    Full Text Available RESUMEN Los datos del certificado de defunción no reflejan ajustadamente las causas y las circunstancias de la muerte. La comparación con otros métodos de información, como la autopsia verbal, podría demostrar las falencias de los registros. Objetivos 1. Identificar las causas de muerte en 20 ciudades argentinas mediante la autopsia verbal y compararlas con las que constan en el certificado de defunción. 2. Analizar la muerte cardiovascular en cuanto a antecedentes y factores de riesgo. Material y métodos Se incluyeron todos los mayores de 18 años fallecidos durante 2 meses del año 2004 en las ciudades participantes. Resultados Se constataron 1.274 muertes. Según la autopsia verbal, las causas de muerte cardiovascular más frecuentes fueron insuficiencia cardíaca (23%, accidente cerebrovascular (11,3% e infarto de miocardio (8% y las no cardiovasculares fueron neoplasias (21,5%, neumopatías (7,6% e infecciones (6,6%. En el 11,7% de los fallecidos no se pudo establecer claramente la causa de muerte según el certificado. La concordancia de ambos métodos para definir la causa de muerte según el coeficiente V de Cramer fue de 0,608, el valor de kappa fue de 0,614 (0,580-0,647 y el de kappa ponderado fue de 0,596 (0,555-0,637. Existió un subregistro del 9,7% de insuficiencia cardíaca según el certificado y un sobrerregistro del 6,4% en muerte por otras causas cardiovasculares con respecto a la autopsia verbal. Los fallecidos de causa cardiovascular presentaron con más frecuencia factores de riesgo y antecedentes cardiovasculares. Conclusiones En un porcentaje elevado de certificados de defunción no se pudo establecer claramente la causa de muerte. La mayor discordancia se registró en la muerte por insuficiencia cardíaca y otras causas cardiovasculares

  2. preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  3. Vigas preesforzadas con refuerzo externo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Ferrer Narvaez

    2011-01-01

    Full Text Available Es de gran interés para la ingeniería colombiana el efecto del refuerzo externo de elementos estructurales con elementos metálicos. La Unidad de Estructuras ha venido realizando en el transcurso de esta década estudios en elementos en concreto con refuerzos externos a flexión con resultados satisfactorios. El proyecto ''Vigas preesforzadas con refuerzo externo" sirve de base en el estudio del comportamiento de este tipo de elementos estructurales y la extrapolación de los resultados obtenidos en elementos de concreto reforzado a concreto preesforzado.

  4. Implementando diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio em uma emergência pública Implementando directrices clínicas en la atención al infarto agudo de miocardio en un emergencia pública Implementing clinical guidelines on acute myocardial infarction care in an emergency service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Caminha Escosteguy

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A implementação de diretrizes clínicas na atenção ao infarto agudo do miocárdio (IAM produz melhores resultados. OBJETIVO: Apresentar um programa multidisciplinar de implementação dessas diretrizes em uma grande emergência pública e verificar seu impacto. MÉTODOS: Estudo de avaliação de serviços de saúde, com desenho do tipo "antes e após", para avaliar os indicadores da qualidade da atenção ao IAM antes e após a implementação de estratégias de treinamento e de facilitação da adesão das equipes da emergência a diretrizes clínicas. Isso inclui a elaboração de material didático e de sensibilização e a supervisão continuada. Estimativa de risco relativo (RR e intervalos de confiança (IC95%. RESULTADOS: Grupo pré-programa de diretrizes clínicas, 78 casos de IAM; grupo pós-programa, 66 casos de IAM. A maioria dos casos foi tratada apenas na emergência, por limitação de vagas na unidade coronariana. Observou-se aumento significativo (pFUNDAMENTO: La implementación de directrices clínicas en la atención al infarto agudo de miocardio (IAM produce mejores resultados. OBJETIVO: Presentar un programa multidisciplinario de implementación de estas directrices en una grande emergencia pública y verificar su impacto. MÉTODOS: Estudio de evaluación de servicios de salud, con diseño del tipo "antes y después", para evaluar los indicadores de la calidad de la atención al IAM antes y después de la implementación de estrategias de entrenamiento y para facilitar la adhesión de los equipos de la emergencia a directrices clínicas. Esto incluye la elaboración de material didáctico y de sensibilización y la supervisión continuada. Estimación de riesgo relativo (RR e intervalos de confianza (IC95%. RESULTADOS: Grupo pre programa de directrices clínicas, 78 casos de IAM; grupo pos programa, 66 casos de IAM. La mayoría de los casos se trató solamente en la emergencia, por limitación de vagas en la

  5. Entrevista con Giovanni Levi.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1999-01-01

    Full Text Available Nacido en Milán en 1939, Giovanni Levi, el importante y original historiador italiano, es heredero de una tradición familiar de grandes defensores de la libertad tanto cultural como política. En su práctica investigadora late siempre, de hecho, la memoria de un momento tan crítico de la historia italiana como el final del fascismo. Por añadidura, sus antepasados son judíos del Piamonte. Esta experiencia vital y las luchas sociales de los sesenta han marcado su quehacer como historiador y como estudioso. Levi, reconocido en Italia y asimismo en Europa y América, fue profesor en la Universidad de Turín y luego en la de Viterbo; actualmente es catedrático de Historia económica en Venecia, ejerciendo como profesor visitante en Francia. Su trabajo, muy creativo, aborda aspectos de la historia de la familia, la demografía y la agricultura en los siglos XVII y XVIII, pero su crítica como intelectual comprometido con el dudoso presente desborda su estricto ámbito de estudio.

  6. Variabilidad de la frecuencia cardíaca en pacientes con angina inestable: correlación con otros marcadores pronósticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Gutiérrez Sotelo

    2004-01-01

    Full Text Available Introducción: La importancia del análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC está bien establecida como marcador pronóstico en pacientes que han tenido infarto agudo de miocardio y en otras cardiopatías. El objetivo de este estudio es establecer la correlación entre las variables de VFC y los índices pronósticos tradicionales en angina inestable Materiales y Métodos: Se reclutaron prospectivamente pacientes con diagnóstico de angina inestable. Se consignaron indicadores de riesgo cardiovascular clínicos (angor de reposo refractario, hipotensión arterial, insuficiencia cardíaca, presencia de cambios dinámicos en el ST-T, fracción de eyección =40% y los hallazgos angiográficos (2 ó más vasos, conformándose entonces dos grupos, de alto riesgo y de bajo riesgo. A todos los pacientes se les realizó un registro electrocardiográfico de 5 minutos y se analizaron diversas variables de VFC en dominio de tiempo y de frecuencia mediante un programa de computadora. Estas variables se compararon entre ambos grupos. Resultados: Se reclutaron 63 pacientes (44 hombres, 70% con edad promedio de 63 + 10.4 años (35-90; 46 se consideraron de alto riesgo por cambios electrocardiográficos dinámicos y la fracción de eyección disminuida y 17 de bajo riesgo. En el primer grupo, el poder espectral total fue significativamente menor que en el grupo de bajo riesgo (p=0.04. La banda de baja frecuencia mostró diferencia pero sin alcanzar significancia estadística (p=0.07 y otras variables como el SDNN, el NN50 y la banda de baja frecuencia, mostraron sólo tendencia de ser menores en el grupo de alto riesgo. Conclusión: En pacientes con angina inestable de alto riesgo, la presencia de indicadores pronósticos tiene correlación con una menor VFC en dominio de frecuencia.Introduction: The usefullness of heart rate variability (HRV analysis is well known in myocardial infarction as in other cardiac diseases as a prognostic tool. The

  7. Polimorfismos del gen de la enzima convertidora de angiotensina (Inserción/Delección y factores de riesgo asociados en pacientes con infarto agudo del mioicardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Salazar Sánchez

    2009-06-01

    Full Text Available Introducción. Los factores clásicos de riesgo cardiovascular están ampliamente estudiados y estrechamente vinculados con el desarrollo de infarto agudo del miocardio, accidente vascular cerebral y enfermedad vascular periférica. Entre los factores genéticos que subyacen a estas condiciones están las mutaciones en el gen de la enzima convertidora de angiotensina. El principal objetivo de este estudio fue establecer la relación entre polimorfismos Inserción/Delección de la enzima conversora de angiotensina en una grupo de pacientes con cardiopatía isquémica. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de casos y controles en un grupo de pacientes con infarto agudo del miocardio referidos para coronariografía. Se obtuvo información clínica a partir de los expedientes clínicos y la entrevista personal. La obtención de ácido desoxirribunocleico y el análisis del polimorfismo de la enzima convertidora de angiotensina (Inserción / Delección, se realizaron con técnicas de biología molecular previamente descritas. Resultados: Se incluyeron en el estudio 33 casos y 67 controles. El 87.7% de los pacientes fueron de sexo masculino y el índice de masa corporal fue mayor en los casos (35.6 que en los controles (24.8. En el grupo de casos, el fumado (pAbstract Angiotensin converting enzime gene polimorphisms Insertion/Deletion and cardiovascular risk factors in patients with acute myocardial infarction Introduction Traditional cardiovascular risk factors are widely studied and closely linked with the development of acute myocardial infarction, stroke and peripheral vascular disease. The underlying genetic background includes the angiotensin converting enzyme gene mutations. The main objective of this study is to establish an association between the polymorphism Insertion/Deletion of angiotensin converting enzyme in a group of patients with coronary artery disease. Methods. We performed a prospective, case-control study, in a group of

  8. Entrevista con Alberto Tenenti.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1995-01-01

    Full Text Available Gran especialista en historia moderna, Alberto Tenenti nació en Viareggio, en 1924. Tras realizar estudios superiores en Italia, trabajó en el Centre National de la Recherche Scientifique varios años, asesorado por Lucien Febvre. Ha dirigido el Archivo del Estado de Brescia; y, más tarde, ha enseñado en París, desde una cátedra en la École Pratique des Hautes Études en Sciences Sociales (VI Sección, alIado de Braudel. Su Il senso della morte e l'amore della vita nel Rinascimento, de 1957, es una obra maestra sobre los orígenes de la sensibilidad moderna: sin olvidar el naciente vitalismo, estudia el desarrollo de dos motivos, el del ars moriendi, que tiene su evolución propia desde 1350 hasta su difusión impresa, y el de lo macabro, que refleja la crisis de conciencia del siglo XV y adquiere «unas dimensiones desconocidas y verdaderamente anormales». En este libro sobre un problema clave como la muerte, apela de modo notable a la iconografía: Tenenti ha recordado que la cultura tradicional, eclesiástica sobre todo, percibió un mayor peligro en la capacidad de reflexión autónoma y de crítica de los hombres de letras, que en las renovaciones radicales de los artistas. Numerosos trabajos de conjunto realizados por él han perseguido una historia global: Los fundamentos del mundo moderno; Florencia en la época de los Medicis; La formación del mundo moderno; El Renacimiento; el primero de ellos estaba firmado con un historiador de su misma generación, R. Romano, estudioso de las relaciones comerciales en la época moderna en Europa y en la América española. Tenenti ha publicado monografías (Venezia e i corsari, 1961, colecciones de artículos (Credence, ideologie, libertinismi tra medioevo ed eta moderna, 1978; Stato: un'idea, una logica. Dal comune italiano all'assolutismo francese, 1987 y editado a clásicos como Il libri della famiglia de L. B. Alberti, 1969. Es también especialista en temas económicos, como el del

  9. Puentes con vigas pretensadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Editorial, Equipo

    1965-07-01

    Full Text Available This paper describes one of the three bridges which Hidrocivil, S. A., has built in Catalonia (northern Spain, over the river Ripoll. The other two bridges are very similar to this one, both in construction and design, and show only minor adjustments to the local topography. The contracting firm proposed several alterations in the prefabrication and constructional procedure, in relation to the initial project, and these changes were accepted. The main feature of these projects is the use of prestressed beams, built at the workshop in sections, and joined together by means of sixty 7 mm cables in each beam. As the shear forces are more acute at the joints, the end of each section has a kind of diaphragm, to provide a large contact area, and hence greater surface to transmit the shear forces. The methods of construction are also of interest. Briefly, they involve building the bridge piles, and use these to support a provisional structure with transversal movement. This provisional structure, in turn, served as platform for two bridge cranes, which lifted the girders to their final location. After the first span was completed, the deck was concreted and the auxiliary structure pushed forward to the next span, to repeat the same operations. This arrangement saved the use of provisional framework.En este trabajo se describe uno de los tres puentes que Hidrocivil, S. A., ha construido.—previo concurso— en la región catalana; concretamente, el que salva el río Ripoll. Los otros dos no han sido objeto de descripción general por ser muy similares, en lo que a ejecución y concepción se refiere, con la única variante que presentan las características topográficas locales. La empresa propuso ciertas variantes— que fueron aceptadas— en la prefabricación y métodos de construcción. El interés de estas obras se centra en el empleo de vigas pretensadas, prefabricadas en taller por trozos, y solidarizados en el mismo mediante las operaciones

  10. Violencia con el anciano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Campillo Motilva

    2002-08-01

    Full Text Available La violencia doméstica es tan antigua como la humanidad misma y se reconocen la violencia infantil, contra la mujer y al anciano, fundamentalmente; siendo este último grupo una población en ascenso por las mayores expectativas de vida de los últimos años. Como resultado de ello, el número de casos de abuso en el anciano se incrementará y el impacto de este abuso sobre la salud debe ser considerado de forma adecuada. La gama de maltratos es variadísima e incluye el abuso físico, emocional, financiero, sexual, por negligencia, negación a brindarle ayuda y otras formas más. Los ancianos con deterioro cognitivo son los más vulnerables. El médico en la atención primaria de salud es un pilar importante en la prevención y educación de este problema.Domestic violence is as old as humanity itself. Child, women and elderly abuse are mainly recognized. The elderly group is increasing due to the higher life expectancy experimented during the last years. As a result, the number of battered elderly will grow and the impact of this abuse on health should be adequately considered. The range of abuse is very wide and it includes physical, emotional, financial and sexual abuse, negligence, rejection to give assistance and others. The elderly with cognitive deterioration are the most vulnerable. The physician at the primary health care level is an important milestone in the prevention and education of this problem.

  11. Entrevista con Bernard Vincent.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Colina Pérez

    2006-01-01

    Full Text Available Nacido en París (1941, Bernard Vincent es un historiador de renombre en Europa y América del Sur. Consiguió su agregación universitaria en 1966, y desde sus inicios se centró en la Historia Moderna, particularmente en grupos marginales de la España de los siglos XVI-XVII. Ha residido en nuestro país muchos años. Vincent fue miembro de la sección científica de la Casa de Velázquez inicialmente (1968-1971, algo más tarde director de estudios (1977-1978, y a continuación secretario general (1978-1982 de dicha institución. Asimismo ha encabezado el programa de cooperación francoespañol en ciencias sociales (1993-1996. Por otra parte, ha enseñado en la Universidad de París VII, en varias etapas de su vida; pero, sobre todo, ha pertenecido siempre a centros superiores de investigación: Centre National de la Recherche Scientifique (1976-1978, y a la École des Hautes Études en Sciences Sociales, en donde ha sido director de estudios desde 1988 –era doctor de Estado ya en 1986–, y luego responsable de la Sección de Historia, desde 1996 hasta hoy. Sus colaboraciones con las universidades y centros investigadores españoles han sido constantes hasta el presente. Por añadidura, ha sido miembro del Consejo Nacional de las Universidades en Francia, en lo relativo a la historia moderna y contemporánea (1987-1988, 1992-1995, y es desde hace años miembro de la madrileña Academia de la Historia.

  12. Estatinas para el Síndrome Coronario Agudo Medicina basada en evidencia sobre la administración temprana con dosis de carga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Fonseca-Gamboa

    2011-09-01

    Full Text Available Objetivo: En algunos Servicios de Emergencias de la CCSS, a los pacientes con infarto agudo de miocardio se les administra una dosis alta -aunque variable- de lovastatina en las primeras horas de evolución de los síndromes coronarios agudos, con la expectativa de lograr efectos pleiotrópicos, un resultado positivo sobre el endotelio y la disminución de mediadores inflamatorios. Analizar la evidencia científica que sustenta el beneficio de esta intervención farmacológica y clarificar la posible dosis oral y el potencial intervalo idóneo. Búsqueda vía electrónica en sistemas secundarios de información científica y análisis de fuentes primarias, con énfasis en ensayos clínicos aleatorizados que evalúen la eficacia de las estatinas en los eventos coronarios agudos; también de fuentes terciarias, específicamente revisiones sistemáticas y guías de consenso para práctica clínica basadas en evidencia y revisiones por instancias evaluadoras de tecnologías con reconocimiento internacional. Resultados: Cuatro ensayos clínicos aleatorizados controlados con placebo, no demostraron diferencias significativas ni clínicamente relevantes en la variable primaria combinada: evento cardiaco mayor, muerte, IAM recurrente fatal, AVC fatal u otra causa de muerte cardiovascular, ninguno usó dosis de carga, ni se inició la administración en las 24 hs del inicio de la sintomatología. Conclusión: Ante la falta de evidencia que permita proyectar con claridad un papel beneficioso para las estatinas en el manejo inicial del síndrome coronario agudo, esta práctica desequilibra la relación beneficio/riesgo y se aleja de los principios del uso racional de medicamentos y la aplicación del paradigma de la medicina basada en evidencia.

  13. Matrices con entradas enteras e inversa con entradas enteras

    OpenAIRE

    Mora, Walter

    2004-01-01

    Algunos artículos publicados en The American Mathematical Monthly discuten acerca de la construcción de matrices con entradas enteras, valores propios enteros y vectores propios con componentes enteras, en particular en [1] se hace una construcción que además permite construir, de manera sencilla, matrices con entradas enteras cuya inversa también tiene entradas enteras. Este artículo trata de estas últimas construcciones e incluye software en Java para generar y modificar ejemplos y para hac...

  14. Matrices con entradas enteras e inversa con entradas enteras

    OpenAIRE

    Mora, Walter

    2004-01-01

    Algunos artículos publicados en The American Mathematical Monthly discuten acerca de la construcción de matrices con entradas enteras, valores propios enteros y vectores propios con componentes enteras, en particular en [1] se hace una construcción que además permite construir, de manera sencilla, matrices con entradas enteras cuya inversa también tiene entradas enteras. Este artículo trata de estas últimas construcciones e incluye software en Java para generar y modificar ejemplos y para hac...

  15. con el aborto provocado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Redondo Calderón

    2008-01-01

    Full Text Available Las vacunas de células diploides humanas (WI-38, MRC-5 tienen un origen éticamente objetable, dado que dichas células proceden de abortos provocados. Entre ellas destacan vacunas empleadas contra rubéola, sarampión, parotiditis, rabia, poliomielitis, viruela, hepatitis A, varicela y herpes zóster. Actualmente se encuentran en desarrollo otras vacunas cultivadas en células (293, PER.C6 transformadas mediante virus, procedentes de abortos. Entre ellas hay vacunas contra la gripe, virus respiratorio sincitial, parainfl uenza, HIV, virus del Nilo Occidental, virus Ébola, Marburg y Lassa, hepatitis B y C, glosopeda, encefalitis japonesa, dengue, tuberculosis, carbunco, peste, tétanos y paludismo. También con igual origen se trabaja en la elaboración de anticuerpos monoclonales y otras proteínas, terapia génica y genómica. Existe la tecnología necesaria para producir todo lo descrito sin recurrir a abortos provocados. Debe indicarse en los prospectos de vacunas y otros productos el origen de las células empleadas. Debe facilitarse el acceso a las vacunas existentes no cultivadas en células procedentes de abortos provocados. Debe potenciarse la investigación de opciones en aquellos casos en los que no exista una vacuna no originada en células procedentes de abortos provocados. Debe potenciarse la elaboración de anticuerpos monoclonales y de otras proteínas, así como la terapia génica y la genómica sin recurrir a células procedentes de abortos provocados. No sería consecuente rechazar productos obtenidos a partir de células troncales embrionarias y aceptar los originados en células procedentes de abortos provocados. Se debe evitar que la biotecnología basada en el aborto provocado invada todos los terrenos de la medicina.

  16. Ausência de descenso noturno se associa a acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio La ausencia de descenso nocturno de la presión arterial se asocia a accidente cerebrovascular e infarto de miocardio Absence of nocturnal dipping is associated with stroke and myocardium infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renan Oliveira Vaz-de-Melo

    2010-01-01

    rganos blanco. OBJETIVO: Analizar la prevalencia de DN en individuos hipertensos, correlacionar DN a los niveles de presión, variables clínicas, factores sociodemográficos y bioquímicos y asociarlos a eventos cardiovasculares (accidente cerebrovascular - ACV e infarto agudo de miocardio - IAM. MÉTODOS: Fueron evaluados 163 hipertensos, sometidos a monitoreo ambulatorio de la presión arterial. El DN fue definido como descenso > 10% de la PA sistólica del período de vigilia al de sueño. RESULTADOS: Los pacientes fueron divididos en grupos dipper (D y no dipper (ND. No existió diferencia significativa entre los grupos en cuanto a edad, sexo, raza, tiempo de hipertensión, glucemia, LDL-colesterol, colesterol total, triglicéridos, escolaridad, tabaquismo, historia de diabetes. El Grupo dipper presentó PA superior al ND durante la vigilia e inferior durante el sueño. El Grupo ND cursó con mayor índice de masa corporal (IMC (p=0,0377, menor HDL-colesterol (p=0,0189 y mayor presión de pulso durante el sueño (p=0,0025. Historia de ACV o IAM fueron más frecuentes en ND. En la regresión logística, sólo la falta de descenso nocturno se asoció independientemente del ACV o del IAM. CONCLUSIÓN: La ausencia de DN se asoció de manera independiente a las lesiones en órganos blanco analizadas, lo que demuestra su importancia y refuerza la necesidad de tratamiento más agresivo con el objetivo de alcanzar las metas tensionales y, en consecuencia, evitar el desarrollo de nuevos eventos cardio y cerebrovasculares.BACKGROUND: The arterial hypertension varies in according to the circadian cycle, presenting physiologic fall of blood pressure (BP during sleep (dipping. The absence of this fall or its increase associates to higher incidence of target-organ damages. OBJECTIVE: To analyze the prevalence of dipping in hypertensive individuals, to correlate dipping to the blood pressure levels, clinic, and socio-demographic factors, and biochemical characteristics and to associate

  17. Perfil del trabajador con discapacidad

    OpenAIRE

    CAPGEMINI; FUNDACIÓN ADECCO

    2014-01-01

    Capgemini y la Fundación Adeco analizan y reflexionan sobre empleo de las personas con discapacidad. A pesar de los avances que se están registrando en este ámbito, la situación laboral de las personas con discapacidad aún está lejos de alcanzar las cotas deseadas de normalización: mientras que la tasa de actividad de las personas sin discapacidad se sitúa en el 76,3%, la de las que sí la tienen desciende bruscamente hasta el 36,5%. En otras palabras, un 63,4% de las personas con discapacidad...

  18. Níveis distintos de Hsp72 no miocárdio de ratas em resposta aos exercícios voluntário e forçado Niveles distintos de Hsp72 en el miocardio de ratas en respuesta a los ejercicios voluntario y forzado Different levels of Hsp72 in female rat myocardium in response to voluntary exercise and forced exercise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stéphano Freitas Soares Melo

    2009-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O exercício físico promove estresse hemodinâmico. OBJETIVO: Testar se programas de treinamento com corridas voluntária e forçada induzem níveis distintos de expressão de Hsp72 no miocárdio de ratas Wistar. MÉTODOS: Ratas Wistar foram alocadas em três grupos (n = 6, cada: treinadas com corrida voluntária (TCV, treinadas com corrida forçada (TCF e grupo controle (C. Os animais do TCV tiveram livre acesso à roda de corrida voluntária, enquanto os do TCF foram submetidos à corrida forçada em esteira (18 m/min, 0% inclinação, 60 m/min, 5 dias/sem durante oito semanas. Fragmentos dos ventrículos esquerdo (VE e direito (VD foram coletados para análise dos níveis de Hsp72. RESULTADOS: As ratas do grupo TCV correram, em média, 4,87 km, e as do TCF, 4,88 km por semana. Os animais dos grupos TCV e TCF ganharam menos peso (p 0,05 entre os grupos TCV, TCF e C (4,54 ± 0,79 mg/g vs 4,94 ± 0,89 mg/g vs 4,34 ± 0,87 mg/g, respectivamente. Ratas treinadas com corrida forçada apresentaram níveis de Hsp72 maiores (p FUNDAMENTO: El ejercicio físico promueve estrés hemodinámico. OBJETIVO: Probar si programas de entrenamiento con carreras voluntaria y forzada inducen niveles distintos de expresión de Hsp72 en el miocardio de ratas hembra Wistar. MÉTODOS: Ratas hembra Wistar fueron distribuidas en tres grupos (n = 6, cada uno: entrenadas con carrera voluntaria (ECV, entrenadas con carrera forzada (ECF y grupo control (C. Los animales del ECV tuvieron libre acceso a la rueda de carrera voluntaria, mientras que los del ECF fueron sometidos a carrera forzada en cinta sin fin (18 m/min, 0% inclinación, 60 m/min, 5 días/sem durante ocho semanas. Fragmentos de los ventrículos izquierdo (VI y derecho (VD se recolectaron para análisis de los niveles de Hsp72. RESULTADOS: Las ratas del grupo ECV corrieron, en promedio 4,87 km, y las del ECF, 4,88 km por semana. Los animales de los grupos ECV y ECF ganaron menos peso (p0,05 entre

  19. Hipotensão arterial em cirurgia de revascularização do miocárdio: influência dos inibidores da enzima conversora de angiotensina Hipotensión arterial en cirugía de revascularización del miocardio: influencia de los inhibidores de la enzima conversora de angiotensina Arterial hypotension in myocardial revascularization surgery: influence of angiotensin-converting enzyme inhibitors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Míriam Gomes Jordão

    2002-04-01

    drogas para manter a pressão arterial sistêmica em níveis adequados.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA son drogas muy utilizadas en estados hipertensivos e insuficiencia cardíaca. Su uso prolongado puede ocasionar instabilidad hemodinámica con episodios hipotensivos durante la inducción anestésica. El objetivo de este estudio es comparar la incidencia de hipotensión arterial en pacientes crónicamente tratados con IECA con pacientes no tratados con IECA, cuando sometidos a anestesia para cirugía de revascularización del miocardio. MÉTODO: Participaron del estudio 50 pacientes, estado físico ASA II, III y IV, divididos en dos grupos: Grupo 1 - pacientes tratados con IECA por mas de dos meses y Grupo 2 - pacientes que no hacen uso de IECA. Los parámetros evaluados fueron presión arterial media (PAM, frecuencia cardíaca (FC, siendo anotados los menores valores de la PAM y FC verificados en diferentes períodos de la anestesia, y análisis del segmento ST en D II y V5. Durante la CEC, fue determinada la resistencia vascular sistémica. RESULTADOS: La incidencia de hipotensión arterial en pacientes anestesiados en uso de IECA fue mayor de que en el grupo control en varios períodos de la anestesia, mas principalmente en la inducción anestésica. En este grupo fue necesario el uso de dopamina por tiempo más prolongado. De los 26 pacientes tratados previamente con IECA, 23% necesitaron de drogas para corrección de la hipotensión desde la inducción hasta la CEC y 19,1% en otros períodos de la anestesia, haciendo un total de 42,3%. En el grupo control ningún paciente necesitó infusión continua de drogas para aumentar la presión arterial sistémica, de la inducción hasta la CEC. Más, 21% de los pacientes de este grupo necesitaron dopamina o araminol en un o mas períodos de la anestesia. CONCLUSIONES: En este estudio, los pacientes tratados con IECA, por tiempo prolongado, presentaron mayor

  20. Varicela sobreinfectada con Staphylococcus Aureus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana A. Bellot

    2010-12-01

    Full Text Available Paciente masculino de 5 años de edad internado por presentar un cuadro clínico de más o menos cuatro días de evolución caracterizado por la presencia de fiebre, malestar general, anorexia y dolor abdominal leve complicándose con la aparición de erupciones en piel, cuero cabelludo, cara, tronco y mucosas de características maculo-papulosas eritematosas con un halo eritematoso. Las mismas de tamaños y formas variables, tensas, con contenido purulento, acompañado de fiebre de 38 C°. Al examen físico se evidencian: lesiones dérmicas sobreinfectadas con secreción purulenta en algunas regiones del cuerpo (rostro y tronco. El diagnóstico de ingreso fue varicela sobreinfectada por estafilococo.

  1. A patadas con los botes

    OpenAIRE

    Lorenzo, José

    1994-01-01

    Presentamos a continuación una actividad desarrollada con alumnos de 4° de Enseñanza Secundaria Obligatoria, en la materia optativa: taller de resolución de problemas. Auna el enfrentamiento a una actividad real. cotidiana, con la utilización de procedimientos y conceptos fundamentales en la formación básica en matemáticas.

  2. Validez del cuestionario cardiovascular MONICA comparado con la historia clínica Validity of the MONICA cardiovascular questionnaire compared with clinical records

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Baena-Díez

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar la validez del cuestionario cardiovascular Multinational Monitoring of Trends and Determinants in Cardiovascular Disease (MONICA comparado con la historia clínica. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, multicéntrico, realizado en 3.329 personas >50 años de edad (estudio ARTPER [arteriografía periférica]. La muestra se seleccionó por muestreo aleatorio simple en 32 centros de salud de atención primaria. Los diagnósticos considerados fueron: infarto agudo de miocardio, ángor, enfermedad vascular cerebral, hipertensión arterial, diabetes mellitus e hipercolesterolemia. Se estudió además el tratamiento con antihipertensivos, hipolipemiantes o insulina, hipoglucemiantes y antiagregantes o anticoagulantes. La validez entre cuestionario y registro en la historia clínica se estudió con la sensibilidad, la especificidad, los valores predictivos y el índice kappa. Resultados: La edad media fue de 65 años (desviación estándar: 8,9, y el 54,8% eran mujeres. La sensibilidad del cuestionario fue >90% en todas las variables, excepto en el ángor (89,9% y la enfermedad vascular cerebral (86,5%. La especificidad también fue >90%, excepto en el ángor (88,3% y la hipercolesterolemia (77,5%. El valor predictivo positivo fue >90% en todos los tratamientos farmacológicos; >80% en el ángor, el infarto agudo de miocardio y la hipertensión arterial; 79,4% en la enfermedad vascular cerebral; 79,1% en la hipercolesterolemia, y 73,4% en la diabetes mellitus. Los valores predictivos negativos fueron >90% en todos los casos. Los índices kappa fueron >0,80 en todas las variables, excepto en la hipercolesterolemia (0,69 y la diabetes mellitus (0,79. Conclusiones: El cuestionario cardiovascular MONICA es un método válido para encuestar a las personas >50 años sobre sus enfermedades, factores de riesgo y tratamientos cardiovasculares.Objective: To assess the validity of the questionnaire Multinational Monitoring of Trends and

  3. con mala calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín-Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

  4. Encuentro con el tiempo: Adagio con variaciones de Alfredo Aracil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María Rodríguez Hernández

    2012-01-01

    Full Text Available Examinando analíticamente la obra sinfónica Adagio con variaciones de Aracil, estudiaremos los principales componentes para concluir con una evaluación de los mismos. A través de la cronología de la obra de Aracil175, observamos la importancia que adquiere en su trayectoria la memoria; su pensamiento va siempre unido a ésta. Uno de sus recursos principales es la cita; es Adagio con variaciones donde claramente observaremos la memoria lejana e inmediata al tiempo: Wagner es el punto de referencia al pasado, Wolf impulsa hacia el presente, y, Aracil advierte el devenir en cada una de sus variaciones.

  5. Caracterización clínica y paraclínica de los pacientes con coronariografía normal del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, 2000-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Andrés Delgado Restrepo

    2005-02-01

    Full Text Available Objetivo: describir las características clínicas y paraclínicas de los pacientes con coronariografía normal o sin lesiones significativas. Diseño: descriptivo, retrospectivo. Metodología: se revisaron las historias clínicas y se registraron los hallazgos demográficos y clínicos, el perfil lipídico, el electrocardiograma, la ecocardiografía, la prueba de esfuerzo, la coronariografía y las complicaciones de esta última. Resultados: el 9.5% (167/1.752 de las coronariografías realizadas por sospecha de enfermedad coronaria fueron normales. El 60.5% ocurrieron en mujeres. El 50% de los hombres tuvo dolor precordial típico, en el 53.5% de las mujeres fue atípico. El 73% eran hipertensos y el 7.2%, hipotiroideos. Hubo angina inestable en 61.7%, infarto agudo de miocardio en 22.8% y probable síndrome X cardiovascular en 28.8%. El nivel de triglicéridos fue más bajo en los pacientes con infarto (p<0.001. La frecuencia de complicaciones fue 1.8%. Conclusiones: el 9.5% de las coronariografías realizadas en el HUSVP por sospecha de enfermedad coronaria son normales o sin lesiones significativas. La mayoría son en mujeres, amas de casa, mestizas, hipertensas, con dolor anginoso atípico que nunca han fumado, ni tienen antecedentes de enfermedad coronaria en sus familias.

  6. Los nenes con los zombies, las nenas con los vampiros

    OpenAIRE

    López Corral, Manuela

    2012-01-01

    En este artículo nos circunscribiremos, dentro de este género literario, a las sagas de reciente salida editorial y, con mayor precisión, a las sagas de novelas románticas para adolescentes tales como Crepúsculo (Stephenie Meyer, 2005), Hush Hush (Becca Fitzpatrick, 2009), Cazadores de Sombras (Cassandra Clare, 2007), Fallen (Lauren Kate, 2010), y otras similares, dejando de lado sagas con otro tipo de particularidades como los citados libros de Harry Potter o los pertenecientes a la trilogía...

  7. Los nenes con los zombies, las nenas con los vampiros

    OpenAIRE

    López Corral, Manuela

    2012-01-01

    En este artículo nos circunscribiremos, dentro de este género literario, a las sagas de reciente salida editorial y, con mayor precisión, a las sagas de novelas románticas para adolescentes tales como Crepúsculo (Stephenie Meyer, 2005), Hush Hush (Becca Fitzpatrick, 2009), Cazadores de Sombras (Cassandra Clare, 2007), Fallen (Lauren Kate, 2010), y otras similares, dejando de lado sagas con otro tipo de particularidades como los citados libros de Harry Potter o los pertenecientes a la trilogía...

  8. Efecto de las enterobacterias en pacientes con periodontitis crónica Effect of enterobacteriaceae in patients with chronic periodontitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M. Ardila Medina

    2010-04-01

    Full Text Available La periodontitis crónica es una enfermedad infecciosa asociada a microorganismos gram-negativos anaerobios. Esta entidad de naturaleza crónica y de alta prevalencia en la población, ha sido relacionada con un riesgo aumentado a infarto agudo del miocardio, accidente cerebrovascular, bajo peso al nacer y parto pretérmino. Estudios microbiológicos en pacientes con periodontitis en diferentes partes del mundo han mostrado altas prevalencias de sobreinfección por enterobacterias, las cuales podrían complicar el cuadro clínico de los pacientes y la respuesta a la terapia periodontal. Así mismo, el lipopolisacárido presente en su pared, ha demostrado estimular la activación celular y la producción de citoquinas proinflamatorias que podrían aumentar el riesgo de enfermedades sistémicas en estos pacientes. Aunque la terapia periodontal reduce los marcadores inflamatorios en suero y ha mostrado una reducción en la incidencia de bajo peso al nacer y parto pretérmino, no se ha estudiado el efecto de las enterobacterias a nivel subgingival sobre la respuesta a la terapia básica y los efectos sistémicos que pueda desencadenar. El objetivo de esta revisión es proporcionar fundamentos que permitan de alguna manera dilucidar tal problemática.The chronic periodontitis is an infectious disease associated to anaerobic gram negative microorganisms. This organization of chronic nature and high prevalence in the population has been associated with a risk increased to acute infarct of the myocardium, stroke, low birth weight and preterm infants. Microbiological studies in patients with periodontitis in different parts from the world have shown high prevalences of sobreinfection by enterobacteriaceae, which could complicate the clinical picture of the patients and the answer to the periodontal therapy. Also, the present lipopolisacaric one in its wall, has demonstrated to stimulate the cellular activation and the production of proinflammatory

  9. Entrevista con Hans Robert Jauss.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1997-01-01

    Full Text Available El importante teórico y crítico literario alemán nació en 1921. Tras el largo paréntesis de la segunda guerra mundial, Jauss realizará sus estudios superiores, a partir de 1948, en Heidelberg, licenciándose en filología románica. Se doctora pronto con una tesis, publicada en 1955, sobre el tiempo y el recuerdo en la obra capital de Marcel Proust, En busca del tiempo perdido, y se habilita en 1957 con un trabajo sobre la epopeya animal en la Edad Media. A continuación, escribe un conjunto de estudios sobre la alegoría, y codirige con el gran especialista Erich Kohler una monumental historia de la literatura medieval, campo al que ha dedicado otros artículos, a la par que proseguía sus investigaciones iniciales.

  10. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  11. Huevos enriquecidos con omega 3

    OpenAIRE

    Viteri, Evelyn

    2013-01-01

    El presente trabajo es una contribución al estudio de usos de ingredientes no tradicionales; harina de algas, Macrocystis pyrifera, y la inclusión en raciones para aves de postura destinado a aumentar la concentración de omega 3 del huevo. Objetivo: Evaluar en la alimentación de la gallina la inclusión de harina de alga marina Macrocystis pyrifera con el fin de aumentar el valor de omega 3 en el huevo, y el grado de aceptación de un producto elaborado con el mismo en estudiante...

  12. ARLAB: Laboratorio con Realidad Aumentada

    OpenAIRE

    Rodríguez Calderón, Rosalino; Santillana Arbesú, Rafael

    2013-01-01

    ResumenARLAB es una innovación que incorporar tecnología de realidad aumentada a los experimentos clásicos decontrol y automatización industrial, permitiendo integrar y que interactúen varias tecnologías desarrollándoseexperimentos mixtos, parte real y parte virtual en 3D, que se visualiza con un dispositivo inteligente, como lo esun celular o tableta electrónica; con el fin de generar una visión del conocimiento más profunda y clara.

  13. con dietas suplementadas con Cromo-L-metionina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ram\\u00F3n Garc\\u00EDa-Castillo

    2006-01-01

    Full Text Available Un total de 48 cerdos (Sus scrofa domesticus; 24 machos castrados y 24 hembras cruzados (Yorkshire, Hampshire, Duroc y Landrace de 3,5 a 4,0 meses de edad y 60,0 ± 5,0 kg PV en finalización. Se alimentaron con dietas isoproteícas (14,5 % PC e isoenergéticas (3.400 kcal EM/kg de MS, adicionadas con Cr-L-metionina (MiCroPlex® (0, 200, 400 y 600 ppb. El experimento tuvo una duración de 45 días y se realizó de agosto a noviembre del 2002 en las instalaciones de la Universidad Autónoma Agraria Antonio Narro, localizada en Saltillo, Coahuila, México. Al tener los animales aproximadamente 95 kg PV, se tomó muestra de 15 ml de sangre por cada animal para determinar la concentración de glucosa, ácido úrico, creatinina, urea, proteinas totales y colesterol. Se aplicó un diseño completamente al azar con arreglo factorial 2 x 4; dos para el factor sexo y cuatro para nivel de cromo. Los metabolitos en suero no fueron afectados (P>0,05 por el factor sexo. La glucosa en suero disminuyó (P<0,05 y el colesterol incrementó (P<0,05 con cromo en la dieta. Se concluye que el Cr incrementa el metabolismo de glucosa y disminuye el de colesterol, con lo cual puede haber energía disponible para síntesis de proteína la cual es necesaria para el crecimiento de los animales

  14. Un momento con el maestro

    OpenAIRE

    Poblete Garaycochea, Luis; Universidad Nacional Mayor de San Marcos

    2014-01-01

    Quiero comenzar, manifestando mis experiencias de comunicación teniendo como fundamento teórico a Carl ROGERS, "El camino del Ser", obra que me sirvió de inspiración e identificación con su pensamiento en el proceso del desarrollo como ser humano.

  15. A vueltas con Samuel Beckett

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Fernández Cardo

    2010-01-01

    Full Text Available A propósito de la obra de Lourdes Carriedo, Mª Luisa Guerrero, Carmen Méndez y Fabio Vericat(eds.: A vueltas con Beckett. Aproximaciones críticas en su centenario (Madrid, Ediciones de La Discreta,col. «Bártulos», 2009, 362 páginas, ISBN: 978-84-96322-29-5.

  16. Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mauro

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4

  17. Con

    DEFF Research Database (Denmark)

    Graudal, Niels

    2016-01-01

    Scientific evidence to support the recommended salt intake of ..., health authorities use BP effects obtained in studies of pre-hypertensive and hypertensive patients to recommend SR in the healthy population and use these biased BP effects in statistical models indirectly to project millions of saved lives. These fantasy projections are in contrast to real data from...

  18. Literatura con mayúsculas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cerrillo, P.

    2006-11-01

    Full Text Available En este trabajo se presenta un acercamiento alconcepto de la Literatura Infantil y Juvenil a travésde una breve visión diacrítica desde sus orígeneshasta nuestros días, subrayando los usos particularesmás característicos de esta literatura en cadaépoca (didáctico, doctrinal, proselitista…. Ademásde señalar sus coincidencias con la Literatura engeneral, se pone también de relieve sus particularidadesy características específicas, en lo que noes sino un nuevo intento de delimitar la caracterizaciónde la LIJ (contenidos, temática, estructuraliteraria, forma, ediciones… y reivindicar estaLiteratura con mayúsculas.

  19. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  20. con bajo peso al nacer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Mora Antó

    2005-01-01

    Full Text Available Esta investigación dio cuenta de la relación entre el estilo de funcionamiento familiar, los patrones de crianza y las edades de desarrollo evolutivo en niños, nacidos con bajo peso. El estudio descriptivo correlacional se realizó con 41 niños y sus madres, aplicándose cuestionarios sobre funcionamiento familiar, prácticas de crianza y desarrollo infantil. Los resultados señalaron la existencia de un funcionamiento familiar caracterizado por una cohesión amalgamada y una adaptabilidad caótica, una disciplina complaciente, falta de control y de límites claros en la díada madre-hijo. Se trataba de familias monoparentales, donde la temprana edad de concepción, el madresolterismo y el apoyo de la familia extensa eran constantes. Las edades evolutivas registradas indicaron un desarrollo inferior a la edad cronológica, en la mayor parte de los casos; sin embargo, éstas tendieron a ser superiores al compararlas con la edades reales de los infantes. No se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la edad de desarrollo y los diferentes factores del funcionamiento familiar para algunos de los rangos de edad considerados; sin embargo, no se lo descartó por completo, especialmente en lo referente al optimismo familiar

  1. Desensibilización con aspirina en un paciente con intolerancia a antiinflamatorios no esteroides

    OpenAIRE

    Mirta Álvarez Castelló; Lludenich Osoria Mengana; Mercedes Ronquillo Díaz; Raúl Lázaro Castro Almarales; Doguerti Pérez Marrero; José Severino Rodríguez Canosa; Catalina Irarragorri Toledo

    2011-01-01

    El ácido acetilsalicílico o aspirina es uno de los medicamentos más utilizados a nivel mundial. Los pacientes con enfermedad coronaria requieren tratamientos prolongados con este medicamento, el cual se les niega a aquellos con historias de reacciones adversas a este. Se recoge en la literatura internacional el uso de terapias de desensibilización en pacientes con intolerancia a los antiinflamatorios no esteroides con diferentes protocolos, con resultados satisfactorios. En este trabajo se de...

  2. ANESTESIA PARA AMPUTACIÓN SUPRACONDÍLEA EN PACIENTE CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO / Anesthesia for supracondylar amputation in patient with acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Ramírez Méndez

    2012-03-01

    Full Text Available Resumen La insuficiencia arterial periférica es una enfermedad que se asocia a factores de riesgo aterogénico reconocidos, y es más frecuente en personas con hiperlipidemia, diabetes mellitus y hábito de fumar. Se presenta el caso de una mujer de 67 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus e infarto de miocardio antiguo, que ingresa por signos de inflamación aguda del miembro inferior derecho como consecuencia de una insuficiencia arterial periférica. A los 8 días del ingreso presentó un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, con fallo de bomba Killip II, y una vez compensada fue anunciada para amputación supracondílea de urgencia, debido a una gangrena isquémica. Se decidió utilizar anestesia espinal subaracnoidea selectiva del miembro inferior derecho, a cual se aplicó sin complicaciones y favoreció el adecuado desarrollo de la cirugía planificada. A las 72 horas la paciente fue egresada de la UCI, sin síntomas cardiovasculares y compensación metabólica. / Abstract Peripheral arterial insufficiency is a disease that is associated with known atherogenic risk factors, and is more common in people with hyperlipidemia, diabetes mellitus and smoking habit. A case of a 67-year-old woman with a history of hypertension, diabetes mellitus and old myocardial infarction is presented. She was admitted for signs of acute inflammation of the right leg due to peripheral arterial insufficiency. 8 days after admission she presented an acute coronary syndrome without ST segment elevation with pump failure (Killip class II, and once compensated she was scheduled for emergency supracondylar amputation due to ischemic gangrene. It was decided to use selective spinal subarachnoid from the right leg, which was applied without complications and favored the proper development of the planned surgery. At 72 hours, the patient was discharged from the ICU, with metabolic compensation and without

  3. Consulta de enfermagem: espaço para criação e utilização de protocolo para pacientes após revascularização miocárdica Consulta de enfermería: espacio para la creación y utilización de protocolo para pacientes después de la revascularización del miocardio Nursing consultation: space for creation and use of protocol for patients after myocardial revascularization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Elisângela Teixeira Lima

    2010-09-01

    Full Text Available Estudo descritivo com objetivo de descrever um protocolo de consultas de enfermagem testado para pacientes após revascularização miocárdica. O protocolo, aplicado em uma unidade de cardiologia hospitalar, possui metas que devem ser atingidas no decorrer da consulta ou no período entre elas. Para o alcance de cada meta, foram estabelecidas as ações de enfermagem que devem ser executadas pelo enfermeiro, expostas em três quadros: Estratégias de consulta de enfermagem referente ao primeiro atendimento; Estratégias de consultas de enfermagem referente aos atendimentos nº 2, nº 3 e nº 4; Estratégias de consultas de enfermagem referente ao atendimento nº 5 referente ao sexto mês após a cirurgia. A partir da aplicação do protocolo foi possível realizar uma avaliação sistemática do paciente, levantando seus reais problemas para planejar e realizar intervenções de enfermagem, principalmente as relacionadas às mudanças comportamentais.Estudio descriptivo con objetivo de describir un protocolo de consultas de enfermería testado para pacientes después de la revascularización del miocardio. El protocolo fue aplicado en unidad de cardiología hospitalaria, el cual posee metas que deben ser alcanzadas en el transcurso de la consulta o en el periodo entre ellas. Para el alcance de cada meta se establecieron las acciones de enfermería que deben ser ejecutadas por la enfermera, expuestos en tres cuadros: Estrategias de consulta de enfermería referentes al primer atendimiento; Estrategias de consultas de enfermería referentes a los atendimientos nº 2, nº 3 y nº 4; Estrategias referente al atendimiento nº 5 referente al sexto mes después de la cirugía. Se cree que la aplicación del protocolo posibilitará una evaluación sistemática del paciente, identificando sus reales problemas para la planificación y realización de intervenciones de enfermería, principalmente las relacionadas a los cambios de comportamiento

  4. Density-functional calculations of Con+,Con, Con- (n≤5) clusters%Con+,Con,Con -(n≤5)团簇的密度泛函理论研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张蓓; 陈楚; 张军

    2011-01-01

    The geometrical and electronic structures of Con+ ,Con,Con- (n≤5) clusters had been investigated using spin-polarized DFT calculations. The ground-state structures of Con+ ,Con,Con- (n≤5) clusters evoluted from one-dimension to three dimensional configurations. The total magnetic moment showed monotonic increase with size up to 5, which alternated with odd and even numbers. The interaction strengths between Con+-1(n≤5) cluster and Co atom were much more stronger. The electronic affinities (EA)and ionization potential (IP)also had been discussed in this work.%本文采用基于自旋极化的密度泛函理论系统研究了Con+,Con,Con- (n≤5)团簇的几何结构和电子结构特性.随尺寸的递增,Con,Con± (n≤5)团簇的基态几何结构由一维演变为三维的几何构型.总磁矩随尺寸的增加线性递增,并呈现奇偶交替的现象,从Con,Con±(n≤5)团簇系统中分离一个Co原子带正电的团簇体系需要的能量相对较大.本文对体系的电子亲和能(EA)以及离化势(IP)也进行了讨论.

  5. Delirio dermatozoo en pacientes con organicidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Humarán Fernández

    1995-04-01

    Full Text Available Se presentan 2 pacientes con diagnóstico de delirio dermatozoo, al realizar una revisión de dicha entidad a propósito de la presentación; en ambos casos aparece una asociación causal con la afección orgánica. El tratamiento indicado con fluspirileno resultó novedoso y de buena evolución, y no había sido reportado con anterioridad.

  6. Welfare – con o senza stato

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bengtsson, Steen

    Welfare – con o senza stato analizza una vasta gamma di servizi sociali presenti a Padova, comprandoli con quelli di una cittá di dimensioni simili, Århus. La ricerca pertanto illustra la concreta erticolazione del sisterma di sicurezza sociale danese, confrontadolo con quello realizzato del nord...

  7. Pérdida del precondicionamiento isquémico: un fenómeno relacionado con el envejecimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge A. Belardi

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa edad es un predictor independiente de riesgo en pacientes con enfermedad coronaria.Esto podría explicarse por la falta de adaptación a la isquemia miocárdica aguda. Elprecondicionamiento es un mecanismo por el cual episodios repetitivos de isquemia inducenen el miocardio una tolerancia mayor a episodios subsiguientes.ObjetivoEvaluar el desarrollo de precondicionamiento isquémico en pacientes añosos.Material y métodosSe incluyeron 65 pacientes sometidos a angioplastia coronaria electiva (< 70 años [n = 47] y≥ 70 años [n = 18]. Se evaluó el desarrollo de precondicionamiento durante tres períodos deoclusión coronaria. Por ECG intracoronario se midió la elevación del ST al final de cada dilatacióny se registró el porcentaje de resolución del ST a la tercera dilatación respecto del máximovalor registrado. Los datos se presentan como mediana e intervalo intercuartil 25/75%.ResultadosNo hubo diferencias significativas en las características clínicas basales. El máximo ST registrado,el ST a la tercera dilatación y el porcentaje de resolución del ST fueron 14 (9/24mm, 8 (4/14 mm y 23,8% (0/55,5 para los pacientes jóvenes y 9,5 (5/18 mm (p = ns, 6,5 (4/16 mm (p = ns y 5,5% (0/20 (p = 0,04 para los añosos. Al estratificar por grupos etarios,la proporción de pacientes que alcanzaron una resolución del ST ≥ 50% mostró una distribuciónlineal por chi cuadrado de tendencia (p = 0,025.ConclusionesNuestro estudio sugiere que el precondicionamiento isquémico se encontraría disminuidoen pacientes añosos. La funcionalidad de este mecanismo menguaría en forma progresivacon el envejecimiento.

  8. Tratamiento del paciente con artrosis

    OpenAIRE

    2014-01-01

    El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio t...

  9. Conversando con... ALBERTO CAMPO BAEZA

    OpenAIRE

    Granero Martín, Francisco; Millán-Millán, Pablo-M.

    2014-01-01

    [EN] Interview with Alberto Campo Baeza, who is an architect and Project profesor in the Architecture School of Madrid. He has just been awarded the Teachinbg Excellency Award issued by the Technical University of Madrid and the 2013 Tessenow Gold Medal [ES] Entrevista con Alberto Campo Baeza, que es arquitecto y catedrático de proyectos de la Escuela de Arquitectura de Madrid. Acaba de recibir el Premio de Excelencia Docente de la Universidad Politécnica de Madrid y la Medalla de Oro Tes...

  10. Paniculitis en paciente con dermatomiositis

    OpenAIRE

    Arias,Mariana; Hernández,María Inés; Cunha,Lais Gomes Barbosa; Kien,María Cristina; Abeldaño, Alejandra

    2011-01-01

    La paniculitis es una manifestación cutánea infrecuente de la dermatomiositis. Puede preceder hasta en 14 meses a otras manifestaciones de la dermatomiositis. En todos los casos, la miositis y la paniculitis presentan mejoría simultánea durante el tratamiento. Describimos una paciente de sexo femenino de 30 años que presenta lesiones clínica e histológicamente compatibles con paniculitis luego de 2 meses de que el compromiso muscular y cutáneo permitió el diagnóstico de dermatomiositis. Las l...

  11. Food irradiation - pros and cons

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    1983-01-01

    The use of ionising radiation for food preservation is a much-disputed topic, both among experts and among consumers. Pros and cons of this issue were discussed in detail at the consumers' forum. Professor Dr. Johannes Friedrich Diehl, Director of the Institute for Biochemistry of the Food Research Centre, Karlsruhe, is a well-known supporter of the new method of food preservation; he sees advantages in the radiopreservation of food because, for example, losses due to inedibility are reduced, the danger of salmonellosis is decreased, just as the use of chemicals. He thinks this method to be without danger to health, shown by many years of experience. Opponents to food irradiation like Prof. Dr. Konrad Pfeilsticker, Professor for food science and food chemistry at the Bonn University deem the method to be unnecessary and raise the problem of qualitative changes caused in the food. In the course of the discussions, the pros and cons seemed to balance each other out.

  12. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  13. De paseo con los Bourbaki

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miquel Escudero

    2012-04-01

    Full Text Available Setenta y siete años después de la fundación del grupo Bourbaki, procedemos a una reflexión que puede ser útil para los estudiantes que acaso no sepan de su existencia, ni tan siquiera los de matemáticas. Sería interesante conocer que a este grupo se le debe el signo del vacío como conjunto. Con todo lo discutible que sea el método Bourbaki en su reinterpretación de la matemática, no cabe duda de su importante repercusión hasta el punto de que ha marcado una época. Hay un antes y un después tras su irrupción, ningún matemático de primera fila de la segunda mitad del siglo XX fue ajeno a su influjo, para encabezarlo o para reprobarlo. Comenzaron como una juvenil extravagancia, pero repleta de conocimientos y con decidida voluntad de aprehender el rigor de forma exhaustiva.

  14. RASGOS DE PERSONALIDAD EN PACIENTES CON OBESIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Bravo Del Toro

    2011-01-01

    Full Text Available El presente estudio analizó los rasgos de personalidad con mayor incidencia en una población mexicana con obesidad. Se distinguieron los rasgos que intervienen en el funcionamiento diario de los sujetos. La muestra estuvo conformada por 60 pacientes: 31 hombres y 29 mujeres, con edades de 30 a 40 años, casados, con nivel educativo básico y que acudían a consulta médica en un centro de diagnóstico clínico, con antecedentes de obesidad. Se utilizó el perfil-inventario de la personalidad de Gordon, según el cual se comprobó que los pacientes con obesidad tienden a mostrar rasgos de personalidad por debajo de la norma. Los análisis demostraron relaciones significativas entre la gente obesa y cada uno de los rasgos de personalidad con menor prevalencia que mide la escala.

  15. Cons ICARUS, TIGER and Fascism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janez Vrečko

    2010-12-01

    Full Text Available Like the scientists of their time, Russian artists in the 1920s considered gravity the central problem – a view which points to the close harmony between modern physics and the avant-garde. It was only with the constructivist movement that the Icarus revolution grasped the principles of the “mobile philosophy” (3.651 which was almost at the same time recognised by modern physics as well. The static view of the world became obsolete, space and time were no longer absolute values. It was necessary to transcend Euclidean geometry, shake off the political ʻshackles on one’s hands’ and surrender to Lisicki’s imaginary space, where “At 2000 metres in the air / there is no more perspective” (Integrals 276.  Kosovel’s Icarus project accorded with Tatlin’s, and both of them accorded with the quintessential aims of the constructivist movement. It is no accident that Kosovel wished to name one of his poetry collections The Dream of Icarus. Poems on the Icarus theme, such as “Cons Icarus”, “Evacuation of the Spirit”, “Eh, Hey”, “A Heart in Alcohol” etc. belong to the group of Kosovel’s conses which follow his “mobile philosophy” (3.650 and “letters growing into space” (Int. 282.  The question “Man, do you want up in the air?” (Int. 128 will remain a question until the moment when man is finally ready to transcend the existing boundary and dive “beyond”. Hence Kosovel’s clear-cut contrast between the “green windows of an illuminated / express on a viaduct”, which moves horizontally and is, like a water current, subject to the earth’s gravity, and “the spirit in space”, whose direction of motion is “the perpendicular of the spirit”, atectonicity. “The spirit burns in space”: fire is an element that knows vertical movement alone, the only one of the elements to outgrow and transcend the earth’s gravity, therefore it is associated with another mythological figure important for

  16. Fare astronomia con piccoli telescopi

    CERN Document Server

    Gainer, Michael K

    2007-01-01

    Non sono necessariamente richiesti strumenti mastodontici per produrre risultati scientificamente validi nel campo dell’astronomia. Anche l’astrofilo dotato di un piccolo telescopio, con un diametro di soli 8-9 cm, può contribuire alla scienza del cielo realizzando utili osservazioni del Sole, della Luna, dei pianeti, delle comete, degli asteroidi, delle stelle doppie o variabili, delle nebulose e degli ammassi stellari. Il manuale di M.K. Gainer spiega quale sia la dotazione minima (un piccolo telescopio, un computer, una semplice fotocamera digitale), come utilizzarla, e quali siano le tecniche appropriate da adottare nelle osservazioni. Offre inoltre schemi per interpretare e ridurre i dati raccolti, nonché schede da compilare e da spedire ai centri di raccolta internazionali. Questo libro è il passaporto grazie al quale l’astrofilo può entrare a pieno titolo nel mondo affascinante della scienza astronomica.

  17. Un tema con muchas variaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Kepowics Malinowska

    2003-01-01

    Full Text Available Se aborda el tema de ética y valores como uno de los ejes principales de la formación de la identidad de los futuros profesionistas. Se presentan los resultados de una investigación realizada con metodología cualitativa, para conocer la relación entre los valores explícitos en el proyecto universitario y los valores en los estudiantes al culminar su carrera en la Universidad. Entre las principales conclusiones, cabe destacar la heterogeneidad de los valores vividos a través de las prácticas curriculares, una discrepancia significativa entre ellos y los valores declarados en los proyectos y, por consecuencia, una diferencia entre los valores deseables y los asumidos como compromiso personal. Predomina la ética de la conveniencia y hay poca conciencia de la profesión, entendida como un servicio de calidad para la sociedad.

  18. La atención a los padres con hijos con necesidades educativas especiales (NEE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia María Pernas Pico

    2011-01-01

    Full Text Available Los padres que tienen hijos con necesidades educativas especiales (NEE necesitan al igual que sus hijos de la intervención del maestro de Audición y Lenguaje con el objetivo primordial de mejorar la comunicación y el lenguaje de los niños. Se pretende en este artículo dar un abanico de posibilidades de cómo se puede intervenir con los padres desde las escuelas: con largas horas de reuniones, con formación, con talleres, con actividades y juegos, con libretas viajeras, con pequeñas pautas, etc... Siempre desde la empatía y la profesionalidad que debe transmitir el maestro de Audición y Lenguaje. Cambiando la preocupación de los padres por su ocupación.

  19. Obesidad e indicadores antropométricos en una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo, en un Área de Salud que incluye reclusos: estudio caso-control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martín-Castellanos

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: la obesidad es un factor de riesgo cardiovascular con alta prevalencia, y relacionado con la cardiopatia isquemica. El objetivo fue analizar mediante antropometria, una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo (SCA diagnosticado en un hospital de referencia penitenciaria, y un grupo control. Material y método: estudio caso-control en un Área de Salud que integraba a un Centro Penitenciario. Los participantes fueron 204 varones, 102 infartados y un control por cada caso. Se midió peso, talla, cintura minima (CC, cintura umbilical (CU y cadera. Se calcularon el IMC y otros indicadores. Se realizo un análisis descriptivo y se obtuvieron las áreas bajo la curva (ABC "receiver operating characteristich", las odds ratio (OR, y las correlaciones en SCA. Resultados: la obesidad presentó mayor prevalencia en SCA (31,4% vs 9,1%; OR: 4,7, otros indicadores mostraron asociación discriminatoria: IMC (ABC: 0,699; OR: 3,9, CC (ABC: 0,750; OR: 6,3, CU (ABC: 0,777; OR: 10, talla inversa (ABC: 0,619; OR: 2,1, índice cintura/cadera (ABC: 0,832; OR: 11,6; índice CU/cadera (ABC: 0,857; OR: 15,6, índice CU/talla (ABC: 0,800; OR: 8,9. Las correlaciones entre las cinturas y los índices cintura-talla fueron fuertes (todas r >0,90; p <0,001. Discusión: los indicadores antropométricos de obesidad están asociados al SCA. La CU es la medida simple más asociada. El IMC presenta una asociación débil; el índice CU/talla presenta alto poder discriminatorio y la mejor correlación antropométrica de riesgo, apoyando su uso en la identificación de varones con riesgo de infarto de miocardio tanto en la población general como penitenciaria.

  20. Manejo del embarazo prolongado con conducta expectante

    OpenAIRE

    Corrales Gutiérrez, Alexis

    2008-01-01

    Estudio sobre el Manejo del Embarazo Prolongado con conducta expectante tiene como fundamental objetivo demostrar que con una práctica obstétrica menos invasiva, se pueden obtener buenos resultados perinatales. Se asiste a una cada vez mayor tendencia mundial a interrumpir el embarazo incluso en la semana 41, con lo que se plantea mejorar los resultados en lo que a morbimortalidad perinatal se refiere. El protocolo de asistencia establecido en la Maternidad “Mariana Grajales” de Santa Clara, ...

  1. Problemas relacionados con el alcohol en personas con conducta deambulante de La Habana

    OpenAIRE

    Beatriz Almaguer Barroso; Alejandro David González López

    2014-01-01

    Fundamento: el consumo irresponsable de alcohol es uno de los problemas más comunes que presentan las personas con conducta deambulante. Objetivo: identificar los problemas relacionados con el alcohol que presentan los sujetos que se encuentran en el Centro de Atención a Personas con Conducta Deambulante de La Habana.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se aplicó el cuestionario para la identificación de trastornos relacionados con el alcohol en 80 personas con con...

  2. Criptococosis gingival en un paciente con SIDA

    OpenAIRE

    Delgado-Azañero, Wilson A.; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Meneses Rivadeneyra, Leopoldo; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Gotuzzo Herencia, Eduardo; Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt”. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Bustamante, Beatriz; Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt”. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    La criptococosis es una infección micótica que afecta a personas con o sin inmunosupresión. Sepresenta principalmente como una infección pulmonar crónica. La mayoría de casos enmucosa oral han sido reportados en pacientes con SIDA que cursaban con la forma diseminadade la infección. Se presenta un paciente varón de 36 años con SIDA, cuyo diagnóstico decriptococosis se estableció por biopsias de las encías. El cuadro oral se caracterizó poragrandamientos gingivales del sector ántero superior e...

  3. Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2

    OpenAIRE

    ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

    2016-01-01

    Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la segunda parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2. http://hdl.handle.net/1...

  4. Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1

    OpenAIRE

    ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

    2016-01-01

    Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la primera parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1. http://hdl.handle.net/1...

  5. Hologramas multipresenciales en 3D con Kinect

    OpenAIRE

    Sánchez Sanabria, José Miguel

    2012-01-01

    El dispositivo de Microsoft Kinect se utiliza normalmente para videojuegos (Xbox360) pero también se puede programar para darle una utilidad deseada según sus funciones. Esto se consigue con el SDK de Microsoft para Windows 7. El dispositivo permite reconocer por infrarrojos profundidad, formas, gestos y también dispone de unos micrófonos con los que reconoce el audio. Los Hologramas siempre han sido algo relacionado con la ciencia ficción desde sus inicios con Star Wars, pero ahora existe...

  6. ¿Qué hacemos con un hipertenso de edad avanzada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Guinart Zayas

    Full Text Available Constituye la hipertensión arterial un problema médico de primera magnitud, no solo por las consecuencias que provoca, fundamentalmente complicaciones de tipo cardiovascular (infarto del miocardio, arteriopatías periféricas, infarto cerebral, nefroangioesclerosis, etc., sino también por ser una alteración muy frecuente en los pacientes de edad avanzada, en los que constituye el principal factor de riesgo cardiovascular. Su detección precoz está a cargo de los Médicos de Familia.

  7. Plantas cubanas con efecto antiinflamatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Ivis Regalado Veloz

    Full Text Available La actividad antiinflamatoria suscita gran interés científico en el área farmacológica, debido a que muchas enfermedades en su evolución cursan por procesos inflamatorios (artritis reumatoide, ateroesclerosis, cáncer, diabetes, gota, asma, dermatitis, trastornos neurodegenerativos y diversas dolencias menores. Las enfermedades inflamatorias constituyen un problema de salud importante, debido a la falta de medicamentos eficaces y seguros para su uso por periodos prolongados. Hoy en día se trabaja en la búsqueda de alternativas de antiinflamatorios más seguros, en el que las plantas medicinales, una de las formas más antiguas de tratamiento, constituyen una elección a considerar. En este trabajo se realizó una revisión bibliográfica, sobre especies de plantas que crecen en Cuba que le reportan propiedades farmacológicas como antinflamatorios. En la revisión de la literatura se utilizó la base de datos Medline (vía PubMed, así como revistas nacionales desde el periodo de 2000 hasta el presente, con las palabras claves "inflamación" y "plantas cubanas antiinflamatorias" o "actividad antiinflamatoria" y "plantas medicinales".

  8. La atencion a los padres con hijos con necesidades educativas especiales

    National Research Council Canada - National Science Library

    Pernas Pico, Claudia Maria

    2011-01-01

    Los padres que tienen hijos con necesidades educativas especiales (NEE) necesitan al igual que sus hijos de la intervencion del maestro de Audicion y Lenguaje con el objetivo primordial de mejorar la comunicacion y el lenguaje de los ninos...

  9. GAMMAGRAFÍA CON 99TC-MIBI PARA DETERMINAR LA EFECTIVIDAD DE LA HEBERQUINASA PARA REPERFUNDIR LA ARTERIA RELACIONADA CON EL INFARTO / 99tc-mibi gammagraphy to determine Heberkinase effectiveness in the reperfusion of the infarction-related artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Ramírez Méndez

    2010-12-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La utilización de técnicas nucleares para la determinación de la permeabilidad de la arteria relacionada con el infarto, es de gran importancia clínica. El objetivo de esta investigación fue conocer el estado de la perfusión miocárdica del territorio dependiente de la irrigación de esa arteria y determinar la presencia o no de su reapertura después de la trombólisis. Método: Se realizó una investigación experimental puntual con una muestra de 10 pacientes consecutivos, de ambos sexos y cualquier edad, que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario "Dr. Celestino Hernández Robau" de Santa Clara, con el diagnóstico clínico y electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio a los que se les administró tratamiento trombolítico con Estreptoquinasa Recombinante Cubana. Resultados: El 60 % pertenece al sexo masculino y el 70 % de la muestra presentaba edades superiores a los 50 años. Fue más frecuente la localización inferior del infarto (50 %, y el 70 % de la serie recibió tratamiento trombolítico en las primeras 6 horas de evolución. La evaluación gammagráfica de la perfusión miocárdica demostró 12 defectos de captación, la tercera parte de ellos (33,3 % se consideraron leves. Después de la aplicación del tratamiento trombolítico hubo una reducción del 50 % de los defectos de captación. Conclusiones: El estudio gammagráfico con 99Tc-MIBI fue útil para demostrar la recanalización de la arteria relacionada con el infarto, tras la utilización de tratamiento trombolítico con Estreptoquinasa Recombinante Cubana. / Abstract Introduction and objectives: Of great clinical importance is the use of nuclear techniques for determining the permeability of the infarction-related artery. The objective of this research was to know the myocardial perfusion state of the area dependent on the irrigation of this artery and to determine whether or not a reopening

  10. Bases tratadas con cemento, en California

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chinchilla, M.

    1962-05-01

    Full Text Available El uso de bases tratadas con cemento para autopistas se inició en el Estado de California en 1938, empleándose para carreteras con determinadas condiciones de tráfico. Inicialmente, se especificó el uso obligatorio de plantas mezcladoras para asegurar el debido control de las proporciones adecuadas.

  11. Arte con lenguaje matemático

    OpenAIRE

    Moratalla de la Hoz, Ascension; Sanz Garcia, Agripina

    2010-01-01

    En este artículo mostramos la experiencia realizada con alumnos de primer curso de la ETSA de la Universidad Politécnica de Madrid, basada en el análisis de obras arquitectónicas y de arte con lenguaje matemático

  12. Reposição volêmica intraoperatória: cristaloides versus coloides em revascularização cirúrgica do miocárdio sem circulação extracorpórea Reposición volémica intraoperatoria: cristaloides versus coloides en revascularización quirúrgica del miocardio sin circulación extracorpórea Intraoperative volume replacement: crystalloids versus colloids in surgical myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Reis Soares

    2009-08-01

    quirúrgicas de gran envergadura es un asunto controvertido. El objeto de este trabajo fue comparar los efectos del cristaloide (solución fisiológica al 0,9% SF, con coloide (gelatina fluida modificada, cuando se administran en el intraoperatorio de revascularización quirúrgica del miocardio (RVCM sin circulación extracorpórea (CEC. MÉTODO: Cuarenta pacientes sometidos a la RVCM sin CEC fueron divididos aleatoriamente en dos grupos similares. El primer grupo recibió gelatina fluida modificada y SF, el segundo grupo recibió solo SF. Se registró la diuresis, el nivel de la hemoglobina, el sangramiento intra y postoperatorio, y los valores de glicemia y lactato del intraoperatorio en cuatro medidas distintas. Se evaluaron la morbimortalidad postoperatoria, el tiempo de internación en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI y el tiempo de internación hospitalaria. RESULTADOS: El tiempo de extubación del grupo de la gelatina fue de 6,6 horas contra 7,3 horas del grupo del SF, el tiempo de internación en UCI fue de 2,4 días en el grupo de la gelatina contra 3,3 días en el grupo del SF. El tiempo de internación hospitalaria en el grupo de la gelatina fue de 10,3 días contra 6,8 días en el grupo del uso exclusivo de SF. El aparecimiento de complicaciones renales, respiratorias, arritmias cardíacas, infartos, infecciones, reintubaciones, transfusiones sanguíneas y reoperaciones, fue la misma. CONCLUSIONES: El uso de coloides, representados por la gelatina fluida modificada, asociada a cristaloides o el uso de cristaloides exclusivamente, no alteró el pronóstico postoperatorio de pacientes sometidos a la RVCM sin CEC en los pacientes estudiados. Tal vez, más importante que el tipo de líquido administrado al paciente quirúrgico, sea el mantener la estabilidad hemodinámica adecuada durante el procedimiento.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The use of crystalloids or colloids for volume replacement in large size surgeries is controversial. The objective of this

  13. System of psycho-therapeutics influences in patients admitted to hospital with cardiovascular diseases. Sistema de influencias psicoterapéuticas en pacientes con afecciones cardiovasculares hospitalizados.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Rodríguez Rodríguez

    >Objetivo : Evaluar la efectividad de un sistema de influencias psicoterapéuticas en pacientes con problemas cardiovasculares. Métodos : Estudio de intervención con diseño cuasi experimental en pacientes con urgencias cardiovasculares hospitalizados en la Unidad de Cuidados Integrales del Corazón, del Hospital ¨Dr.Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos, en el periodo comprendido entre el 1 de junio de 2002 y el 1 de junio de 2003, a los que se le aplicó tratamiento relajante, estimulante y adormecedor. Se evaluaron las modificaciones de parámetros psicológicos y fisiológicos después de ser tratados con estas técnicas psicológicas. Resultados: Los diagnósticos cardiovasculares de infarto agudo del miocardio y angina fueron las principales causas de ingreso. Las variaciones de las frecuencias respiratoria y cardiaca así como la tensión arterial tendieron a mantenerse, a disminuir, y/o establecerse en parámetros normales. El estado psicológico después de recibido el tratamiento fue favorecido. Conclusiones: Los efectos del sistema de influencias psicológicas fueron beneficiosos tanto desde el punto de vista psicológico como orgánico.

  14. Paternidad: niños con discapacidad

    OpenAIRE

    Patricia Ortega Silva; Laura Evelia Torres Velázquez; Adriana Reyes Luna; Adriana Garrido Garduño

    2010-01-01

    La paternidad no sólo es un compromiso, una responsabilidad, algo que resulte difícil de realizar, sino que incluye, además, momentos de recreación, convivencia con el otro, expresión de sentimientos, etcétera, que llevan a establecer relaciones donde se va construyendo y reconstruyendo la identidad como persona tanto para el hombre como para el hijo o hija. En familias con hijos o hijas con discapacidad, se crea una fuerte tensión entre el ser y el deber ser; el varón empieza a cuestionarse ...

  15. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  16. El maltrato en las personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Revuelta, Lucerga

    2014-01-01

    El maltrato no solo se realiza por acción sino también por omisión, la indiferencia hacia la persona con discapacidad es una forma de maltrato muy frecuente. Por ejemplo, ignorar y desatender las necesidades de la persona con discapacidad o, al contrario, la sobreprotección son maneras de maltrato. Cuando a un niño con discapacidad el padre o cuidador le hace todo, el niño se siente agredido pues le están incapacitando más de lo que su enfermedad ya lo hace.

  17. Posicionamiento WIFI con variaciones de fingerprint

    OpenAIRE

    Kornuta, Carlos; Acosta, Nelson; Toloza, Juan Manuel

    2013-01-01

    Los sistemas de posicionamiento Indoor estiman la posición de un dispositivo móvil en un entorno cerrado con una precisión relativa. Existen diversas técnicas de posicionamiento, donde el parámetro mayormente utilizado es el RSSI (Received Signal Strength Indicator). En este artículo se analiza la técnica Fingerprint con la finalidad de estimar el margen de error obtenido con la distancia euclidiana como métrica principal. Se presentan variantes de la construcción de la base de datos Fingerpr...

  18. Hipoacusia neurosensorial bilateral con implante coclear

    OpenAIRE

    Matallana Redondo, Noelia

    2015-01-01

    El presente trabajo se centra en el estudio de la discapacidad auditiva, específicamente en la hipoacusia neurosensorial bilateral con implantación coclear. Se propone una intervención individualizada que se desarrolla con un niño que presenta dicha afectación. El niño tiene 17 años de edad y tiene asociadas otras discapacidades. A través del planteamiento de objetivos y del manejo de recursos, estrategias de intervención y temporalización, se aplica la propuesta con el fin de tratar la co...

  19. El envejecimiento de las personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Envejecimiento Activo, CERMI

    2012-01-01

    El envejecimiento activo es considerado como un concepto multidimensional que abarca y supera la buena salud, resultado de un amplio conjunto de factores biológicos, psicológicos y sociales. En el caso de las personas mayores con discapacidad, la ausencia de una política de promoción y sensibilización en la comunidad a veces les niega la igualdad de oportunidades en relación con el resto de los ciudadanos. Para desarrollar ese potencial de envejecimiento activo en personas con discapacidad ha...

  20. Materiales compuestos reforzados con estructuras MULTIAXIALES

    OpenAIRE

    Capdevila Juan, Francisco Javier; Ardanuy Raso, Mònica

    2011-01-01

    La combinación de los elementos estructurales de los tejidos de calada y los tejidos de malla conduce a una estructura híbrida. Esta estructura, que pueden incorporar varios hilos de trama o a la que se le puede insertar una tela no tejida, se denomina multiaxial. La combinación de las estructuras multiaxiales con resinas poliméricas permite obtener materiales compuestos con propiedades específicas y distintas a las de sus componentes - fibras y polímeros - para aplicaciones novedosas. Con es...

  1. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    OpenAIRE

    Walter Masson; María L. Galimberti; Carolina L. Anselmi; Arturo Cagide; Ricardo L. Galimberti

    2013-01-01

    Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mi...

  2. Entornos adaptados para personas con discapacidad mental

    OpenAIRE

    Guasch Murillo, Daniel; Bonasa Jiménez, Mª del Pilar; López Novella, Judit; Mayor Sánchez, Carolina; Guasch Murillo, Yolanda

    2001-01-01

    Las universidades tienen ante sí un reto importante en conseguir entornos accesibles para el alumnado con discapacidad mental donde puedan desarrollar con éxito sus estudios universitarios y, de esta forma, mejorar sus perspectivas laborales. Sólo el 5,4% de las personas con discapacidad de 25 o más años tienen estudios universitarios o equivalentes, siendo este porcentaje del 18,7% en el caso de las personas sin discapacidad (Observatorio Estatal de la Discapacidad, 2010). Si se observa el p...

  3. MANEJO DE LA EMBARAZADA CON TROMBOFILIA HEREDITARIA

    OpenAIRE

    Hasbún H,Jorge; Conte L.,Guillermo

    2003-01-01

    El propósito del estudio es la detección de trombofilia hereditaria en pacientes con antecedente de trombosis y la evaluación de la profilaxis secundaria con Heparina de bajo peso molecular en el embarazo siguiente, en un diseño observacional prospectivo. Pacientes y Método. En once pacientes con Trombosis reciente se investigó Trombofilias: Antitrombina III, Proteína C, Proteina S, Factor V Leiden (Resistencia a la proteina C activada), Hiperhomocisteinemia (Mutación de la metiltetrahidrofol...

  4. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    OpenAIRE

    Gil Martín, A.; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

    2014-01-01

    La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

  5. Desensibilización con aspirina en un paciente con intolerancia a antiinflamatorios no esteroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirta Álvarez Castelló

    2011-12-01

    Full Text Available El ácido acetilsalicílico o aspirina es uno de los medicamentos más utilizados a nivel mundial. Los pacientes con enfermedad coronaria requieren tratamientos prolongados con este medicamento, el cual se les niega a aquellos con historias de reacciones adversas a este. Se recoge en la literatura internacional el uso de terapias de desensibilización en pacientes con intolerancia a los antiinflamatorios no esteroides con diferentes protocolos, con resultados satisfactorios. En este trabajo se describe la primera desensibilización con aspirina realizada a un paciente en el Hospital Universitario «Calixto García» y el protocolo de actuación utilizado. No se encontró otro caso en la bibliografía nacional. El paciente actualmente ingiere 125 mg diarios sin reacciones adversas. Se considera que la desensibilización con aspirina es una opción terapéutica efectiva en aquellos pacientes con intolerancia a esta y con una afección que justifique este proceder.

  6. Anticoncepcion en mujeres con lupus eritematoso sistemico

    National Research Council Canada - National Science Library

    Restrepo Escobar, Mauricio; Vasquez Duque, Gloria Maria; Gonzalez Naranjo, Luis Alonso

    2013-01-01

    .... Por el contrario, las mujeres con anticuerpos antifosfolipidos positivos presentan un alto riesgo de trombosis arterial y venosa y en consecuencia se debe evitar en ellas el uso de anticonceptivos...

  7. Últimas tardes con Teresa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Ruiz Rojas

    1966-08-01

    Full Text Available Ultimas tardes con Teresa, del escritor español Juan Marsé, viene a llamar la atención sobre este joven autor, que ya en sus libros anteriores, Esta cara de la luna y Encerrados con un solo juguete, había demostrado claras dotes de novelista, puesto que no solo tenía algo que decir sino que sabía también cómo decirlo.

  8. Vicente del Bosque: el carisma con mesura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Sánchez Pato

    2013-01-01

    Full Text Available La vida del seleccionador español de fútbol, D. Vicente del Bosque, constituye un ejemplo de dedicación al deporte rey. En este ensayo haremos una alabanza de los principales méritos deportivos, docentes y personales que atesora, con el objetivo de servir de laudatio1 con motivo de su investidura como doctor honoris causa por la Universidad Católica San Antonio de Murcia.

  9. Presa con revestimiento asfáltico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Proudfit, D. P.

    1960-07-01

    Full Text Available La presa denominada Montgomery se halla situada sobre el río South Platte River, a unos 8 km aguas arriba de la ciudad de Alma, del Estado de Colorado (EE. UU., y en la ladera oriental de la cordillera Continental Divide. El cuerpo o dique de esta presa está constituido por piedra, revestida con una capa de hormigón asfáltico en el paramento de contacto con el agua.

  10. John Ashbery: encuentro con los pintores

    OpenAIRE

    Power, K

    2009-01-01

    Este texto, basado en la ponencia presentada en el Seminario Permanente de Investigación de la Cátedra Félix Huarte dedicado a "Autorretrato en espejo convexo", propone un recorrido por el diálogo de Ashbery con la pintura: su primera etapa como crítico de arte en París y su relación con los pintores del expresionismo abstracto norteamericano.

  11. Infactibilidad en programas con restricciones lineales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liern Carrión, V.

    1999-01-01

    Full Text Available En este trabajo resumimos las técnicas más habituales que permiten diagnosticar las causas de infactibilidad de programas con restricciones lineales. Además, presentamos dos métodos que, con las mínimas transformaciones posibles del modelo inicial, permiten hacer viable un programa infactible. Los métodos descritos son aplicados a un modelo de selección de carteras eficientes.

  12. Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Soto Cantero

    Full Text Available Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de salud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 % tenían disfunción grado II (Moderada. El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada. Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción.

  13. Results of thrombolytic treatment with recombinant streptokinase in elderly and non elderly patients. Resultados del tratamiento trombolítico con estreptoquinasa recombinante en pacientes ancianos y no ancianos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos D. Iraola Ferrer

    resultados del tratamiento con estreptoquinasa recombinante, en ancianos y no ancianos con infarto agudo del miocadio. Métodos: Estudio prospectivo observacional de 325 pacientes ingresados con infarto agudo del miocardio en el Hospital Provincial Universitario ¨Dr. Gustavo Aldereguìa Lima¨, de Cienfuegos, que recibieron terapéutica trombolítica con estreptoquinasa recombinante ( Heberquinasa a la dosis de 1 500 000 unidades, y tratamiento conjunto con 325 mg de ácido acetilsalicìlico. Resultados: La presencia de infarto fue más frecuente en el sexo masculino (68,31 %; asociado en mayor porcentaje al tabaquismo, la hipertensión arterial, la hipercolesteronemia en los pacientes menores de 74 años ; la hipertensión arterial y la diabetes en los mayores de 75 años; la cara anterior (44,6 %, fue la más afectada y la terapia trombolítica se realizó con una media de 211, 76 minutos. Los fallecidos aumentaron con la edad. El hecho de estar clasificado hemodinámicamente en un Killip-Kimball (K-K grado III –IV, haber tenido arritmias graves y rotura cardiaca fueron la variables que se asociaron de forma significativa con la mortalidad.

  14. Adolescente femenino con granulomatosis de Wegener fulminante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S C Scheffler-Mendoza

    2017-01-01

    Full Text Available Adolescente femenino de 13 años de edad, originaria de Guerrero, grupo étnico mixteco, padres analfabetos y con poco entendimiento del español. Sin otros antecedentes de importancia para el padecimiento. Inició un mes previo con la aparición de una pápula hipercrómica en párpado superior derecho que en los 10 días previos al ingreso aumentó de volumen generando proptosis. Al interrogatorio se negó dolor, lagrimeo, fiebre, o pérdida de peso. Ingresó con fiebre (39.0°C, palidez generalizada, proptosis derecha con exposición de córnea y conjuntiva, eritema periorbitario, movimientos oculares y agudeza visual disminuidos (i.e. contaba dedos a 1 m, pupila con tendencia a midriasis, hiperreactividad a la luz, y fondo de ojo con papila hiperémica edematosa y tortuosidad peripapilar. El resto de exploración no mostró datos relevantes. Se hospitalizó para iniciar tratamiento antimicrobiano parenteral de amplio espectro (i.e. ceftriaxona y vancomicina y abordar proptosis unilateral.

  15. Factores de riesgo cardiovascular en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad Cardiovascular risk factors among women with over weight and obesity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Esquivel-Solís

    2008-12-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La enfermedad isquémica cardiovascular es definida por la Organización Mundial de la Salud como la incapacidad cardiaca aguda y crónica, resultante de la reducción o suspensión del flujo sanguíneo del miocardio, asociado con procesos patológicos en el sistema arterial coronario. Es una de las principales causas de muerte entre los individuos adultos de Costa Rica y el mundo. El presente trabajo describe los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular hallados en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad residentes del área de atracción de salud del programa de Atención Integral en Salud (PAIS, correspondientes a los distritos de La Unión, Curridabat y Montes de Oca. Métodos: Se estudiaron un total de 90 mujeres diagnosticadas con sobrepeso u obesidad, con edades comprendidas entre los 18-49 años, 30 de cada uno de los distritos que conforman el área de cobertura PAIS (Curridabat, La Unión y Montes de Oca durante 2007. Se evaluaron los factores de riesgo cardiovascular recomendados por el ATPIII establecidos por la Asociación Americana del Corazón. Resultados: Un 75% de las mujeres del estudio mostraron niveles de LDL colesterol fuera del rango aceptable, el 50% presentó niveles no deseables del colesterol total y el 51.3% presentó hipertensión. Los factores de riesgo predisponentes más prevalentes fueron la obesidad (64% y el 61% gastó menos de 2000 Kcal por semana en actividad física que las clasifica como sedentarias. El único factor de riesgo condicionante que se evaluó fue la hipertrigliceridemia, presentada en el 25.3% de las mujeres. Conclusión: Las mujeres en estudio presentaron al menos dos factores de riesgo cardiovascular; son un grupo de especial atención, de manera que sean sujeto de intervenciones de tipo integral que aborden la promoción de la salud, tanto en las mujeres como en sus familias y comunidades.Background and aim: Ischemic heart disease is defined by the World

  16. Terapia familiar estructuralista aplicada a una familia con un hijo con autismo

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El presente trabajo abarca dos temas importantes, la terapia estructuralista familiar en una familia con un hijo diagnosticado con Autismo. El autismo es un trastorno con características multifactoriales que si bien no tiene cura, afecta no solo al enfermo sino a la familia, este se presenta como una vivencia de duelo para la familia. Se trabaja con la terapia estructuralista familiar para lograr cambios dentro de la familia que permitan un mejor desarrollo en el niño a nivel personal y socia...

  17. Higiene postural relacionado con la integración de alumnos con necesidades educativas especiales

    OpenAIRE

    Martín Rodríguez, Cristina

    2014-01-01

    A lo largo de este trabajo pretendemos demostrar la importancia de la prevención e higiene postural para el mantenimiento de la salud de la comunidad educativa, con el objetivo de crear escuelas saludables. Hemos querido relacionar este tema con la inclusión e integración escolar de los alumnos con necesidades educativas especiales, partiendo de las inquietudes del resto del alumnado por el mobiliario adaptado y utilizado por los alumnos con discapacidad motórica. En primer ...

  18. Higiene postural relacionado con la integración de alumnos con necesidades educativas especiales

    OpenAIRE

    Martín Rodríguez, Cristina

    2014-01-01

    A lo largo de este trabajo pretendemos demostrar la importancia de la prevención e higiene postural para el mantenimiento de la salud de la comunidad educativa, con el objetivo de crear escuelas saludables. Hemos querido relacionar este tema con la inclusión e integración escolar de los alumnos con necesidades educativas especiales, partiendo de las inquietudes del resto del alumnado por el mobiliario adaptado y utilizado por los alumnos con discapacidad motórica. En primer ...

  19. Búsqueda de prensiones con force-closure de objetos 2D articulados con 2 eslabones

    OpenAIRE

    Alvarado Tovar, Noé; Suárez Feijóo, Raúl

    2013-01-01

    Este trabajo propone un procedimiento por medio del cual se puede encontrar una prensión localmente óptima en objetos articulados 2D con 2 eslabones y considerando contactos sin fricción.La superficie de cada eslabón del objeto se representa con un conjunto finito de puntos. El enfoque propuesto encuentra en primer lugar una prensión inicial con force-closure. La medida de calidad considerada en este trabajo es el vector de fuerzas generalizadas mayor que una prensión puede resistir con indep...

  20. Ciudadania, identidad y exclusion social de las personas con discapacidad

    National Research Council Canada - National Science Library

    Diaz Velazquez, Eduardo

    2010-01-01

    ... de participacion como son las personas con discapacidad, evidenciando las situaciones de desigualdad existentes de acuerdo con las barreras estructurales y simbolicas del entorno social y analizando...

  1. Mincle Signaling Promotes Con A Hepatitis.

    Science.gov (United States)

    Greco, Stephanie H; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R; Nagaraj, Savitha V; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E; Katz, Steven C; Miller, George

    2016-10-01

    Con A hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi but does not have a well-defined role in preclinical models of non-pathogen-mediated inflammation. Because Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con A hepatitis model using C57BL/6, Mincle(-/-), and Dectin-1(-/-) mice. The role of C/EBPβ and hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con A hepatitis, whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other C-type lectin receptors did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ-related signaling intermediates C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF-1α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation.

  2. Mincle Signaling Promotes Con-A Hepatitis

    Science.gov (United States)

    Greco, Stephanie H.; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R.; Nagaraj, Savitha V.; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E.; Katz, Steven C.; Miller, George

    2016-01-01

    Concanavalin-A (Con-A) hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor (CLR) that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi, but does not have a well-defined role in pre-clinical models of non-pathogen mediated inflammation. Since Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con-A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con-A hepatitis model using C57BL/6, Mincle−/−, and Dectin-1−/− mice. The role of C/EBPβ and HIF-1α signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con-A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con-A hepatitis whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other CLRs did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ related signaling intermediates, C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con-A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF1-α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con-A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation. PMID:27559045

  3. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2013-10-01

    Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

  4. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conzuelo González, Viridiana Vanessa

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  5. Oxidación de las LDL (lipoproteínas de baja densidad y su relación con la patogénesis de la aterosclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yohani Pérez Guerra

    2007-01-01

    Full Text Available La arteriosclerosis es el endurecimiento de las arterias, una enfermedad común de los vasos sanguíneos principales que se caracteriza por franjas de grasa a lo largo de las paredes arteriales y depósitos de colesterol y calcio.La aterosclerosis suele transcurrir sin síntomas durante años hasta que ocurre la trombosis, causa fundamental de las enfermedades coronarias, cerebro vasculares y arteriales periféricas, provocando, anginas inestables, infarto del miocardio y muerte súbita. La hipótesis oxidativa de la aterogénesis, propuesta inicialmente por Steinberg en 1989 y el papel de los micronutrientes de la dieta como las vitaminas antioxidantes en prevenir la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad (LDL, han constituido un atractivo desafío en las investigaciones actuales por sus implicaciones en la medicina preventiva. En los últimos años la hipótesis de que los antioxidantes que inhiban la oxidación de las LDL puedan reducir la incidencia de eventos coronarios, ha creado nuevas interrogantes, ya que se han realizado estudios aleatorizados contra placebo y se han obtenido resultados a favor y en contra. Además, se han realizado diversos estudios con vitaminas antioxidantes en humanos que han sugerido que estas sustancias pueden reducir la incidencia de arteriosclerosis y sus complicaciones. Sin embargo, los resultados no han sido homogéneos y en algunos ensayos la adición de vitaminas antioxidantes a la dieta no demostró ser beneficiosa en ningún sentido. Los beneficios aportados por el consumo de antioxidantes sobre la reducción del riesgo a padecer enfermedades de diferentes etiologías tales como enfermedades vasculares o cáncer, no se encuentra sustentado con evidencias provenientes de estudios de prevención de eventos. Diferentes argumentos tratan de explicar los resultados negativos obtenidos en estudios que en su totalidad alcanzan mas de 30 000 pacientes. Por otra parte, referencias aisladas y su propio

  6. El empleo de las personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Egea García, Carlos

    2014-01-01

    En 2012 había un total de 1.450.800 personas con certificado de discapacidad en edad de trabajar (de 16 a 64 años), lo que supuso el 4,8% de la población total en edad laboral. En este artículo se analiza la situación laboral del colectivo de personas con discapacidad que participa en el mercado de trabajo (activos), comparándola con la del resto de la población. Dado que en esta comparación pueden incidir, además de la discapacidad, otras características personales, se ofrece en primer lugar...

  7. Pénfigo seborreico con eritema polimorfo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisabel R. Coronel Q.

    2009-12-01

    Full Text Available Paciente femenino de 50 años, internadapor presentar dolor intenso generalizadoen la piel. Presenta lesiones dérmicasde mas o menos 2 meses de evolución, conáreas eritematosas y vesículas que confluyena ampollas con fondo eritematoso, que conel tiempo se extendió a una gran superficiedel cuerpo. Al examen físico se evidencian:lesiones dérmicas sobreinfectadas con secreciónpurulenta en algunas regiones delcuerpo (cuello y brazos además de lesioneshiperqueratósicas y decamativas que comprometentodo el cuerpo. El diagnóstico deingreso fue pénfigo vulgar impetiginizadocon hepatitis autoinmune.

  8. Traducir utilizando Internet, Traducir con Speechy Project

    OpenAIRE

    Nicolás Fermín Pino James

    2011-01-01

    Speechy Project surgió el pasado otoño de 2009 con la intención de ayudar a estudiantes de nivel avanzado de lengua inglesa a sacarle partido a Internet. Desde entonces, este sitio web ha “tamizado” la red con el objetivo de seleccionar los mejores recursos online y clasificarlos ordenadamente en sus listas a posteriori.  En esta corriente, varias filtraciones se han llevado a cabo en diferentes campos de la lengua inglesa. Este artículo se centrará en el campo de la Traducción que se proyect...

  9. Diarrea en el paciente con diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jainer Méndez-Flórez

    2015-10-01

    Full Text Available La diabetes mellitus es una enfermedad de gran prevalencia a nivel mundial que conlleva a muchas complicaciones, de las cuales las gastrointestinales son las mayormente olvidadas por el personal médico. Hasta el 22% de los pacientes con diabetes mellitus pueden tener diarrea y la causa de ello es multifactorial, pues incluye la neuropatía, efectos adversos de la terapia antidiabética, el aumento de la miocrobiota intestinal, entre otras. El tratamiento más efectivo es el control estricto de la glucemia; sin embargo, algunos medicamentos han sido utilizados con algún tipo de beneficio en estos pacientes.

  10. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    OpenAIRE

    Jesús Ramón León Polanco; Tereza Rodríguez Feliz; Ángel Franco Yee

    2015-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento ...

  11. Intervista con Igor’ Pil’šikov

    OpenAIRE

    Ornella Discacciati

    2013-01-01

      Igor’ Pil’šikov, Doktor nauk in Linguistica Generale e Teoria Letteraria, è Leading Researcher all’Istituto di cultura mondiale dell’Università statale Lomonosov di Mosca e Senior Researcher presso la Facoltà di Scienze Umanisitiche dell’Università statale di Tallin. Autore di numerosi saggi sulla teoria letteraria e la letteratura russa, ha pubblicato Batjuškov e la letteratura italiana (2003) e Leksika i frazeologija “Evgenija Onegina” (2008, con I.G. Dobromodov). Ha curato con M. Šapir e...

  12. Intervista con Igor’ Pil’šikov

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ornella Discacciati

    2013-12-01

    Full Text Available   Igor’ Pil’šikov, Doktor nauk in Linguistica Generale e Teoria Letteraria, è Leading Researcher all’Istituto di cultura mondiale dell’Università statale Lomonosov di Mosca e Senior Researcher presso la Facoltà di Scienze Umanisitiche dell’Università statale di Tallin. Autore di numerosi saggi sulla teoria letteraria e la letteratura russa, ha pubblicato Batjuškov e la letteratura italiana (2003 e Leksika i frazeologija “Evgenija Onegina” (2008, con I.G. Dobromodov. Ha curato con M. Šapir e M. Akimova il volume di Boris Jarcho Metodologija točnogo literaturovedenija (2006. 

  13. Galaxias australes con núcleo doble

    Science.gov (United States)

    Gimeno, G.; Díaz, R.; Carranza, G.

    Se estudia una muestra de galaxias australes con núcleo doble a partir de una búsqueda extensiva en la literatura. Se analizan las características morfológicas, fotométricas y espectroscópicas de la muestra. Para algunas galaxias se han realizado observaciones con el espectrógrafo multifunción (EMF) de la Estación Astrofísica de Bosque Alegre a partir de las cuales se determinaron parámetros cinemáticos.

  14. La experiencia educativa con menores infractores sancionados

    OpenAIRE

    Cuadra, Daniel

    2016-01-01

    Con la ponencia denominada: “La experiencia educativa con menores infractores sancionados”, Daniel Cuadra, coordinador del centro para la ejecución de la medida sancionadora de convivencia en grupo educativo de la Asociación Meridianos, ha analizado la labor de los grupos de convivencia en el sistema de reforma juvenil de la Junta de Andalucía. En particular, ha explicado las causas que llevan a los menores a la delincuencia y el tratamiento integral que reciben en los centros. De igual forma...

  15. Pensamiento divergente y creatividad con personas mayores

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Este trabajo revisa la información existente sobre el pensamiento divergente y la creatividad considerando estos aspectos muy importantes dando importancia a la neuroeducación como la mejor manera de transmitir los conocimientos para un aprendizaje a largo plazo. Se propondrá un proyecto de intervención para realizar con personas mayores que mejore estos valores y así su vida, ralentizando así el deterioro cognitivo asociado a la edad y se fomentan valores relacionados con la sociali...

  16. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Gil Martín

    2014-10-01

    Full Text Available La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de mantenimiento y retirada, pacientes con dosis elevadas o escalado de dosis y pacientes con dosis ultra bajas. Para establecer un diagnóstico diferencial es importante tener en cuenta que un incremento de dosis puede producir una mejoría temporal en pacientes con tolerancia pero no en los que han desarrollado hiperalgesia. La prevalencia de dicho fenómeno es desconocida, pero puede ser más frecuente de lo esperado y muchas veces no reconocido. El mecanismo subyacente no está bien definido, pero existen diversos estudios experimentales tanto en modelos animales como en humanos en los que se observa que la hiperalgesia no está desencadenada por un único factor, sino que son muchos los implicados. Entre los mecanismos propuestos destacan: la mediación del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato activado por la liberación presináptica de glutamato, la modulación por la proteína-kinasa de calcio/calmodulina, el aumento en el número de nociceptores o la liberación de neurotransmisores excitadores. Se han realizado diversos estudios para describir la expresión y la relevancia de la hiperalgesia inducida por opioides en distintos grupos de pacientes: ex-adictos a opioides en tratamiento de mantenimiento con metadona, en exposición perioperatoria, en voluntarios sanos o en dolor crónico. Existen diferentes estrategias de tratamiento disponibles; entre las más aceptadas se encuentra la reducción en la dosis del opioide utilizado, la rotación del

  17. TIROTOXICOSIS GESTACIONAL: PATOLOGIA CON RIESGO VITAL

    OpenAIRE

    Valdés R.,Enrique; PILASI M,CARLOS; Núñez U.,Tatiana

    2003-01-01

    Se presenta un caso clínico con diagnóstico final de Tirotoxicosis gestacional que debuta con una complicación excepcional, insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar severa. Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, proponiendo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son la base del pronóstico de esta patología de riesgo vital para el binomio madre-hijo

  18. Ríete con las Mates

    OpenAIRE

    López González, M. Dolores

    2013-01-01

    Este articulo presenta la exposición “Ríete con las Mates: Viñetas Cómicas Matemáticas” que el Grupo de Innovación Educativa (GIE) “Pensamiento Matemático" de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) ha confeccionado con la colaboración de alumnos de la Escuela Técnica Superior de Ingenieros de Caminos, Canales y Puertos de la UPM. El trabajo quiere poner de manifiesto la utilidad de las exposiciones como recurso docente en la enseñanza de las matemáticas

  19. Eutanasia : el derecho a morir con dignidad

    OpenAIRE

    Espinosa Peláez, Tania

    2014-01-01

    En este trabajo se da a conocer el controvertido tema de la eutanasia, un tema muy actual debido al debate generado por la nueva ley de eutanasia infantil aprobada en Bélgica durante el mes de febrero del 2014. Con este trabajo se pretende lanzar una vista general de los problemas ético-legales que supone la eutanasia así como los problemas morales que genera en el personal sanitario que trabaja con los enfermos terminales que deciden pedirlo. A lo largo del mismo se habla de los motivos que ...

  20. Manejo de conductos radiculares con curvatura marcada

    OpenAIRE

    Jorge Mario Nuñez Duran

    2013-01-01

    Las variaciones anatómicas en dientes con conductos que poseen dilaceraciones hacen del tratamiento de endodonciaun reto o una complicación relativa, en donde el clínico debe desarrollar toda su habilidad y el uso de instrumentosespeciales que faciliten u optimicen la terapia de conductos radiculares. La toma de radiografías previas con diferentesangulaciones y el estudio minucioso de ellas, darán una ayuda fundamental para conocer más detalladamente estacomplicación anatómica, que en algunos...

  1. Tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente con síndrome metabólico Hypertension treatment in patients with metabolic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo

    2010-02-01

    Full Text Available El síndrome metabólico afecta alrededor de 25% a 45% de la población colombiana de acuerdo con los criterios diagnósticos propuestos por la Federación Internacional de Diabetes, los cuales, en nuestra población, aparecen como los más útiles. Bien se sabe que el síndrome metabólico se asocia con un incremento tres a seis veces en el riesgo de desarrollar diabetes y nuevos casos de hipertensión. En Colombia, un estudio de cohorte realizado en pacientes que sufrieron infarto agudo del miocardio, demostró que la resistencia a la insulina fue el principal factor que predijo muerte cardiovascular o presencia de nuevos eventos cardio-cerebro-vasculares. Además, la presencia de síndrome metabólico se asocia con más frecuencia a daño subclínico de órgano blanco. El principal tratamiento en sujetos con síndrome metabólico es la reducción del peso corporal a través de la implementación de una dieta baja en calorías y aumento del ejercicio físico. Así, los pacientes con este síndrome necesitan la administración adicional de medicamentos antihipertensivos, antidiabéticos orales o fármacos hipolipemiantes cuando existe franca hipertensión, diabetes o dislipidemia. En vista de que el riesgo cardiovascular es alto en pacientes hipertensos con síndrome metabólico, es necesario hacer un riguroso control de la presión arterial, manteniendo los niveles siempre por debajo de 130/85 mm Hg. A no ser que existan indicaciones específicas, en los pacientes con síndrome metabólico se debe evitar el uso de beta-bloqueadores, ya que son bien conocidos sus efectos adversos en el aumento de peso, en la incidencia de nuevos casos de diabetes, en la resistencia a la insulina y en el perfil lipídico. Los diuréticos tiazídicos presentan efectos diabetogénicos y otras acciones dismetabólicas, especialmente a dosis altas, por lo que no deben utilizarse en pacientes con síndrome metabólico. Por lo tanto, los fármacos recomendados como

  2. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Barros-Higgins

    2015-10-01

    Full Text Available Antecedentes. La calidad de vida relacionada con la salud se puede afectar en personas con enfermedad renal crónica. Objetivo. Determinar la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC y su relación con variables sociodemográficas y datos clínicos. Materiales y métodos. Estudio analítico de corte transversal realizado en 80 personas con diagnóstico de enfermedad renal crónica. Participaron los pacientes que asistieron a la Unidad Renal y al servicio de hospitalización durante los meses de estudio. Se aplicó el cuestionario Kidney Disease Quality of Life (KDQOL-SF, valorando ocho dimensiones genéricas de la calidad de vida relacionada con la salud y tres específicas relacionadas con la enfermedad renal. Se compararon las variables socio demográficas y las relacionadas con la enfermedad con las dimensiones del KDQOOL-36. Resultados. El 23.5% de la población estudiada tenía entre 61 y 70 años y 51.3% eran hombres. Se obtuvieron promedios bajos en las dimensiones carga de la enfermedad renal (40.3, salud física (33.4 y salud mental (43.5 del componente genérico. Se encontró una correlación significativa de la edad con las dimensiones efectos de la enfermedad renal en la vida diaria (0.238, p=0.03 y el componente genérico salud física (-0.242, p=0.03. Un trabajo remunerado se correlacionó positivamente con los componentes genéricos salud física (0.499, p=0.001 y salud mental (0.375, p=0.001 y la carga de la enfermedad renal se correlacionó negativamente con el tiempo de diagnóstico de enfermedad renal (-0.241, p=0.02. Conclusión. La enfermedad renal crónica tiene una carga sobre la calidad de vida de los pacientes en términos de salud física, salud mental y carga de la enfermedad.

  3. Conversazioni autobiografiche con Albino Sacco-Casamassima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orazio Maria Valastro

    2004-03-01

    Full Text Available Nel 1948 venne Olivetti a Matera. Olivetti venne a Matera con un certo ambasciatore americano che praticamente aveva preparato o stava dando una mano per il piano Marschall, venne a Matera e mi vollero incontrare. Io sono stato chiamato dalla piazza, stavo nella piazza, era il mese di luglio, una cosa di questo genere, e andai in un bar, un bar ad angolo mi ricordo in Via Don Minzioni, dove questo Olivetti mi disse 'ma lei che cosa fa coi sassi?' 'Che cos'è questa storia?' Gli raccontai un po' che cosa facevo io con questi amici, avevamo fatto questo, insomma tutto quello che avevamo fatto nei sassi e che volevamo preparare ancora per presentare a qualcuno un piano di revisionamento dei sassi. Mi ricordo, era la prima volta che avevo visto Adriano Olivetti, ne avevo sentito parlare però non avevo mai visto quest'uomo con gli occhi celesti, minuto, coi capelli bianchi, riccioluto, con una cravatta bianca, cosa che mi fece impressione, una specie di angelo.

  4. Ocio Inclusivo para personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Ruiloba Arce, Marta María

    2014-01-01

    Mi proyecto de Fin de Grado trata del ocio inclusivo para personas con discapacidad intelectual. Como educadora social apuesto por la inclusión social para la mejora de calidad de vida de las personas, siendo uno de los medios más efectivos para lograr una sociedad sin diferencias ni prejuicios. [...

  5. CHLAMYDIA TRACHOMATIS: TRANSMISION VERTICAL CON MEMBRANAS INTEGRAS

    OpenAIRE

    2002-01-01

    Se presenta un caso clínico de transmisión vertical de Chlamydia trachomatis con membranas amniocoriónicas íntegras. Se discute esta rara vía de contagio realizando una revisión actualizada de su diagnóstico y tratamiento

  6. en personas con el VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ximena Palacios Espinosa

    2006-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue hallar la relación de la intención e ideación suicida con algunas variables sociodemográficas, las características de la enfermedad, el tratamiento antirretroviral y los aspectos piscoafectivos en personas con el VIH/SIDA que residen en Bogotá (Colombia y pertenecientes a una fundación. Para ello, se tomó una muestra de 75 pacientes con VIH positivo a quienes se evaluó a través de una entrevista semiestructurada y dos instrumentos: el inventario de depresión de Beck (IBD y la escala de Ideación Suicida (SSI. Los resultados mostraron que solo 29 personas tenían ideación suicida y 10 intención suicida: De los 10 solo 2 sujetos tenían intención después del diagnóstico. Se encontró una relación estadística significativa para ideación suicida e intención suicida con edad, estrato socioeconómico, estado civil, orientación sexual, las características de la enfermedad, el tratamiento antirretroviral y los aspectos piscoafectivos.

  7. IoT con Raspberry Pi

    OpenAIRE

    García Muelas, Carlos

    2015-01-01

    Estudio de diferentes plataformas software y hardware del internet de las cosas. Aplicación real con Raspberry Pi. Estudi de diferents plataformes programari i maquinari de l'internet de les coses. Aplicació real amb Raspberry Pi. Bachelor thesis for the Telecommunication Technologies program on Telematics.

  8. Procesamiento de argumentos en personas con afasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Martínez

    2012-06-01

    Full Text Available En las personas con afasia se alteran diversos procesos lingüísticos. Entre las alteraciones más comunes tenemos aquellas que se producen en el procesamiento sintáctico, lo cual es evidente en el procesamiento de los argumentos. Investigaciones previas realizadas a sujetos con afasia reflejan un procesamientodeficiente de argumentos, lo cual se hace más evidente a medida que el número de argumentos aumenta. Se ha encontrado que mientras mayor es la complejidad en la estructura de la oración, los sujetos afásicos manifiestan mayores dificultades en el procesamiento de la misma. El presente estudio indaga en las dificultades que presentan los sujetos adultos con trastornos afásicos hablantes de español en el procesamiento de argumentos durante tareas de descripción. Este trabajo corrobora la evidencia de que los sujetos con afasia manifiestan un manejo deficiente en el procesamiento de argumentos en las tareas señaladas.

  9. "Sorolla, con anécdota"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Navarro García

    1963-09-01

    Full Text Available 1961, Velásquez. 1962, Berruguete. 1963, Sorolla. De la plenitud de la sombra a la plenitud de la luz. Centenarios, es decir: obra con categoría intemperal. Los nombres son el reclamo de las épocas y sus corrientes ; la obra solo tiene un fiador incontrovertible: El Tiempo.

  10. Domótica con Kinect

    OpenAIRE

    VALLS CATALÁ, JAVIER

    2013-01-01

    Sistema domótico utilizando una cámara Kinect y la placa microcontroladora Arduino. Home automation system using a Kinect camera and Arduino microcontroller board. Valls Catalá, J. (2013). Domótica con Kinect. http://hdl.handle.net/10251/33357. Archivo delegado

  11. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ramón León Polanco

    2015-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

  12. IoT con Raspberry Pi

    OpenAIRE

    García Muelas, Carlos

    2015-01-01

    Estudio de diferentes plataformas software y hardware del internet de las cosas. Aplicación real con Raspberry Pi. Estudi de diferents plataformes programari i maquinari de l'internet de les coses. Aplicació real amb Raspberry Pi. Bachelor thesis for the Telecommunication Technologies program on Telematics.

  13. PLACENTA PREVIA PERCRETA CON INVASION VESICAL

    OpenAIRE

    Perucca,Ernesto; Cazenave,Henry; Barra,Alejandro; Ochoa,Nelson; Villagrán,Gabriel; Espinoza,Rosemary; Estay,Ricardo; Bustamante,Rodrigo; Siebert,Alejandra

    2002-01-01

    Se presentan 3 nuevos casos de placenta percreta con invasión a vejiga ocurridos en nuestro Servicio. Uno de ellos fue diagnosticado durante el embarazo, los otros dos casos fueron hallazgos intraoperatorios. La evolución clínica de las tres pacientes fue satisfactoria

  14. INTERACCION DE ARSENICO CON MEMBRANAS CELULARES

    OpenAIRE

    2007-01-01

    Con el propósito de contribuir al conocimiento sobre el mecanismo de la toxicidad del arsénico a nivel de membranas celulares, se estudió la interacción del arsenito de sodio [As(Ill)], arseniato de sodio [As(V)], metil arseniato disódico [MMA] y ácido di 122p.

  15. Nuevas evidencias en Insuficiencia Cardiaca con Ivabradina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Varela Román

    2012-09-01

    Full Text Available El tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC con función sistólica deprimida es uno de los campos de la medicina cardiovascular en donde se han producido mayores avances en las últimas décadas, permitiendo reducir de forma significativa su elevada mortalidad y morbilidad.

  16. REDUCCIÓN DE ÓXIDOSDE NITROGENO CON CATALIZADORES ZEOLÍTICOS INTERCAMBIADOS CON COBALTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Alexis García Moya

    2012-10-01

    Full Text Available Se presenta un estudio sobre la reducción catalítica selectiva (RCS de NOx con metano en presencia de oxígeno en exceso con varios catalizadores a base de las zeolitas mordenita, ferrierita y ZSM-5 intercambiadas con diferentes cargas de cobalto y con las correspondientes zeolitas en forma acida. Cuando la mezcla reactiva contenía mayormente NO2 en lugar de NO, los catalizadores ácidos mostraron las más altas velocidades de formación de N2 en condiciones secas. Las mayores actividades se obtuvieron con los catalizadores Co-mordenita, siguiendo en orden de actividad los catalizadores Co-Ferrierita y Co-ZSM-5. El catalizador Co-Mordenita más activo se ensayó con una mezcla reactiva donde predominó el NO en lugar del NO2 bajo condiciones secas e hidrotérmicas y en presencia de SO2. Con la adición de 8% de agua a la mezcla de reacción se observó desactivación reversible, especialmente a bajas temperaturas. La adición de 60 ppm de SO2 disminuyó la velocidad de reacción aproximadamente a la mitad debido posiblemente al envenenamiento de algunos sitios activos.

  17. Factores de Accesibilidad Relacionados con Muerte Perinatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma del Socorro Catalán Álvarez

    2010-12-01

    Full Text Available Introducción: Objetivo Describir diferencias de factores relacionados con accesibilidad a servicios de salud, entre un grupo de mujeres que tuvieron parto en instituciones prestadoras de servicios de salud de Bucaramanga, cuyos productos sufrieron muerte perinatal y otro grupo con productos vivos, procedentes de Lebrija Santander año 2004. Materiales y métodos: estudio de caso descriptivo, retrospectivo. De 15 muerte perinatal reportadas, sólo 7 cumplían criterios de inclusión. Por cada muerte perinatal, se seleccionaron por conveniencia, 3 madres con niños vivos. Las variables estudiadas, mediante frecuencia absoluta y relativa, fueron: Características de la madre, del niño, Oportunidad, Percepción de atención, Funcionalidad, Costos. Resultados: 6 muerte perinatal previsibles, 1 no previsible. 3 pertenecían al régimen subsidiado, 1 al contributivo, 3 no aseguradas. Se observó, falta de oportunidad para remisión de madres e intervención del parto. Mujeres con 3 ó más controles, presentaron mayor frecuencia relativa de muerte perinatal. También se observó insatisfacción en la percepción de atención, en 3 aspectos estudiados, en 3 niveles de atención. Discusión y Conclusiones: Implementar políticas encaminadas a mejorar la oportunidad de atención materna-perinatal, facilitando acceso oportuno para prestación de servicios de salud. Controles prenatales enfocados en búsqueda de factores relacionados con muerte perinatal. Fortalecer Sistemas de Vigilancia Epidemiológica y Centro Regulador de Urgencias. (Rev Cuid 2010;1(1:26-34.Palabras clave: Mortalidad perinatal, Accesibilidad, Servicios de Salud. (Fuente DeCs, BIREME.

  18. Manejo de conductos radiculares con curvatura marcada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Mario Nuñez Duran

    2013-10-01

    Full Text Available Las variaciones anatómicas en dientes con conductos que poseen dilaceraciones hacen del tratamiento de endodonciaun reto o una complicación relativa, en donde el clínico debe desarrollar toda su habilidad y el uso de instrumentosespeciales que faciliten u optimicen la terapia de conductos radiculares. La toma de radiografías previas con diferentesangulaciones y el estudio minucioso de ellas, darán una ayuda fundamental para conocer más detalladamente estacomplicación anatómica, que en algunos casos es muy frecuente. El uso de instrumental más flexible y resistentepermite llegar con mayor precisión y seguridad a la parte apical sin que se corra el riesgo de fracturar los instrumentos,limpiándolos y modelándolos en toda su extensión para poder obturarlos de una manera correcta.El uso de limas de menor calibre, precurvadas, permite acceder a la porción dilacerada de la raíz. Este es un métodoeficaz para prevenir la perdida de longitud de trabajo y evitar así las perforaciones de las raíces durante la preparación.Dentro de los errores más comunes durante la instrumentación de los conductos está la perdida de longitud detrabajo, junto con la transportación del foramen apical, ya sea de manera externa o interna. En el presente artículose menciona el uso de nuevas y mejores técnicas usadas para poder evitar este tipo de errores y se muestra un casoclínico del manejo de un molar superior con una curvatura de 40 grados que fue preparado y obturado exitosamentecon el sistema Protaper (Dentsply- maillefer.

  19. Ependimoma myxopapilar sacro gigante con osteolisis

    Science.gov (United States)

    Ajler, Pablo; Landriel, Federico; Goldschmidt, Ezequiel; Campero, Álvaro; Yampolsky, Claudio

    2014-01-01

    Objetivo: la presentación de un caso de una paciente con un ependimoma sacro con extensa infiltración y destrucción ósea local. Descripción del caso: una mujer de 53 años acudió a la consulta por dolor lumbosacro y alteraciones sensitivas perineales y esfinterianas. La imágenes por Resonancia Magnética (IRM) y la Tomografía Axial Computada (TAC) mostraron una lesión expansiva gigante a nivel S2-S4 con extensa osteólisis e invasión de tejidos adyacentes. Se realizó una exéresis tumoral completa con mejoría del estatus funcional. La anatomía patológica informó ependimoma mixopapilar. Discusión: la extensión de la resección quirúrgica es el mejor predictor de buen pronóstico. El tratamiento radiante se reserva como opción adyuvante para las resecciones incompletas y recidiva tumoral. La quimioterapia sólo debería utilizarse en casos en que la cirugía y la radioterapia estén contraindicadas. Conclusión: Los ependimomas mixopapilares sacros con destrucción ósea y presentación intra y extradural son muy infrecuentes y deben ser tenidos en cuenta entre los diagnósticos diferenciales preoperatorios. Su resección total, siempre que sea posible, es la mejor alternativa terapéutica. PMID:25165615

  20. Terapias alternativas con animales para niños con necesidades especiales

    OpenAIRE

    Cea-Chueca, Aihnoa

    2014-01-01

    El presente trabajo de fin de grado consiste en la realización de un análisis y descripción de la literatura acerca de las distintas terapias animales, destinadas a niños con necesidades especiales: cómo y por qué surgieron, en qué consisten las terapias, cómo podemos utilizarlas, etc. Las terapias alternativas con animales se conocen como una alternativa terapéutica, donde se utiliza a un animal como co-terapeuta para poder desarrollar diferentes capacidades de los niños con necesidades espe...

  1. Escuela de padres. Una experiencia práctica con padres de alumnos con discapacidad visual

    OpenAIRE

    Martínez Martínez, María del Carmen

    2009-01-01

    Con la publicación de esta guía se pretende ampliar la escasa bibliografía en lengua española sobre organización de escuelas de padres específicamente dirigidas a los padres de alumnos con discapacidad visual, si bien sus orientaciones y directrices pueden ser igualmente aplicadas con provecho a otras discapacidades. El libro recoge de forma sistemática la experiencia desarrollada en el ámbito de la Dirección Administrativa de la ONCE en Cartagena, bajo la coordinación de la autora, María del...

  2. ANALISIS SENSORIAL DE CARNE DE CUYES ALIMENTADOS CON DIETAS SUPLEMENTADAS CON HARINA DE PAJURO (Erithrynaedulis) - UNMSM

    OpenAIRE

    Guevara, J.; Departamento Académico de Procesos, Facultad de Química e Ingeniería Química, UNMSM.; Suca, C.; Departamento Académico de Procesos, Facultad de Química e Ingeniería Química, UNMSM.; Suca, F.; Departamento Académico de Análisis y Diseño de Procesos, Facultad de Química e Ingeniería Química, UNMSM.; Barbachan, H.; Estudiante de la Escuela Académico Profesional de Ingeniería Agroindustrial, Facultad de Química e Ingeniería Química. UNMSM.

    2015-01-01

    El objetivo del estudio fue determinar el análisis sensorial de la carne de cuyes alimentados con dietas suplementadas con diferentes porcentajes de harina de pajuro (Erythrinaedulis). Se llevó a cabo en las instalaciones del galpón de cuyes de la EAP de Ingeniería Agroindustrial de la UNMSM, ubicado en San Juan de Lurigancho.Se empleó un Diseño Completamente al Azar con 3 tratamientos y 3 repeticiones (pozas), considerando3 cuyes por repetición, los cuales fueron distribuidos en forma aleato...

  3. Cambios psicológicos en pacientes con espondiloartritis axial tratados con infliximab

    OpenAIRE

    Morlà Novell, Rosa M.

    2015-01-01

    Es conocido que los pacientes con enfermedades reumáticas presentan alteraciones psicológicas relacionadas con su enfermedad articular crónica. Algunos estudios reportan el beneficio de las terapias biológicas en las espondiloartritis (EsP), pero son pocos los datos acerca del impacto de los fármacos biológicos en los síntomas psicológicos. El objetivo del estudio fue el de analizar la influencia del tratamiento con un fármaco biológico anti-TNFα, infliximab (IFX), en los síntomas de ansiedad...

  4. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    OpenAIRE

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González; Ivonne Vizcarra-Bordi

    2009-01-01

    El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un est...

  5. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  6. Mediacion con personas con discapacidad: igualdad de oportunidades y accesibilidad de la justicia

    National Research Council Canada - National Science Library

    Pilar Munuera Gomez, M

    2013-01-01

    .... Es necesario crear un espiritu de cooperacion para transformar la frustracion y el dolor de las personas con discapacidad y sus familias en satisfaccion, desde el reconocimiento de sus derechos...

  7. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    2015-01-01

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  8. Motivos, apoyo social y comportamientos de adhesion en personas con VIH: modelamiento con ecuaciones estructurales

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gonzalez Ramirez, Monica Teresa; Pina Lopez, Julio Alfonso

    2011-01-01

    ... los comportamientos de adhesion en 69 personas con VIH. El modelo estructural final revelo la influencia de las variables motivos y apoyo social sobre los mencionados comportamientos, explicando ambas el 49...

  9. GRADO DE MICROFILTRACIÓN DENTINARIA EN RESINAS REALIZADAS CON ADHESIVO DE V GENERACIÓN CON Y SIN ACONDICIONAMIENTO CON CLORHEXIDINA AL 2%, ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO

    OpenAIRE

    CHINCHAY PORTALATINO, IRIS MARISOL

    2014-01-01

    El presente estudio tuvo como objetivo comparar el grado de microfiltración dentinaria de resinas realizadas con adhesivo de V generación con y sin el acondicionamiento con clorhexidina al 2%. En una muestra de 36 premolares se realizaron cavidades clase V de Kennedy, luego se dividieron en dos grupos; un grupo control en donde se acondicionó las cavidades con ácido fosfórico al 37%, posteriormente se aplicó un adhesivo de V generación seguido de la obturación con una resina compuesta, y un ...

  10. Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE)

    OpenAIRE

    Domingo Orozco-Beltrán; Sara Artola-Menéndez

    2016-01-01

    Objetivo: Describir la experiencia en atención primaria con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados con antidiabéticos orales que necesitan incorporar una insulina a su terapia antidiabética. Métodos: Estudio observacional prospectivo de 6 meses de seguimiento realizado en 10 países. En España participaron solo centros de atención primaria. Se reclutaron pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados a cuyo tratamiento con antidiabéticos orales se...

  11. Prueba de inmunodifusión radial con hapteno nativo para diferenciar bovinos con revacunaciones repetidas con la cepa S19 de Brucella abortus

    OpenAIRE

    Esperanza González Miranda; Laura Hernández Andrade; Efrén Díaz Aparicio

    2006-01-01

    El objetivo del estudio fue establecer la capacidad de la inmunodifusión radial (IDR) con hapteno nativo, para diferenciar anticuerpos post-vacunales de anticuerpos por infección, en bovinos con revacunaciones repetidas de cepa S19. Se trabajó en un establo del estado de México, con presencia de abortos, retención de placenta, expulsiones y fetos momificados. Las becerras se vacunaban con dosis clásica de cepa S19 de B. abortus, y ya adultas revacunaciones anuales repetidas con dosis reducida...

  12. DETERMINACION CUANTITATIVA DEL ESTADO ENERGETICO CON NEUROMETER EN PACIENTES Y CAMBIOS EN SU TRATAMIENTO CON ACUPUNTURA

    OpenAIRE

    RAMIREZ MONDRAGON, MERIT

    2009-01-01

    SE REALIZO ESTUDIO CLINICO INTERVENSIONISTA, DESCRIPTIVO, LONGITUDINAL, PROSPECTIVO, ABIERTO, TETRAETAPICO, PARA VER CAMBIOS ENERGETICOS DE 30 PACIENTES 22 MUJERES Y 8 HOMBRES TRATADOS CON ACUPUNTURA EN LA CLINICA DE ACUPUNTURA DEL HOSPITAL 20 DE NOVIEMBRE DEL ISSSTE. SE LES PRACTICO HISTORIA CLINICA Y MEDICION ENERGETICA CON EL NEUROMETRO PARA EVALUAR EL ESTADO ENERGETICO EL CUAL SE REPRESENTA EN UNA GRAFICA A PARTIR DE LOS VALORES TOMADOS DE LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA DETERMINADOS POR EL...

  13. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. López Cortés

    Full Text Available Fundamento. Determinar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, así como evaluar las diferencias en función del sexo, tipo de enfermedad y otras variables sociodemográficas. Método. Estudio observacional, descriptivo y transversal en 100 pacientes atendidos en el servicio de Digestivo del Complejo Hospitalario de Navarra. Se empleó un cuestionario con variables sociodemográficas y clínicas, además del Inflammatory Bowel Disease Questionnaire-32, en su versión adaptada al castellano, para medir la calidad de vida. Resultados. La media de la puntuación total del cuestionario de calidad vida es de 166 puntos (D.T.=40,06 sobre un máximo de 232. Se han hallado diferencias estadísticamente significativas en función del tipo de enfermedad (p=0,005 y el sexo (p=0,001. Conclusiones. Las personas con enfermedad de Crohn o sexo femenino perciben peor calidad de vida relacionada con la salud respecto a pacientes con colitis ulcerosa u hombres.

  14. Algunos factores relacionados con la herencia en niños con fisuras labiopalatinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Evaristo Zamora Linares

    Full Text Available Objetivo: describir y evaluar algunas características del factor hereditario en una población afectada por fisuras bucales. Métodos: la investigación es descriptiva con fase analítica; y desde el enfoque cualitativo, emplea el estudio de campo y la etnografía. Entre 1986 y 2013, 142 niños con fisuras bucales se atendieron en el Hospital "Hermanos Cordové", de Manzanillo, Granma, Cuba. Había 45 con historia familiar de la malformación. Un conjunto de datos sobre variables seleccionadas, se recogieron mediante el examen clínico y la entrevista; la información fue confirmada presencialmente y por contrastación de testimonios, y se procesó según el resumen de frecuencias y datos de asociación. La hipótesis de independencia intervariables se estimó con el test de chi cuadrado, y la asociación, según la razón de posibilidades y sus intervalos de confianza fue del 95 %. Resultados: hubo historia familiar en 31,7 % de los pacientes, con predominio de la progenie materna (58 %, el parentesco de segundo grado (50,9 % y el sexo masculino (73,5 %. Conclusiones: el antecedente familiar, ni la progenie afectada, parecieron influir en el tipo de fisura. El sexo masculino y las fisuras complejas se asociaron con mayor riesgo de recurrencia.

  15. Traducir utilizando Internet, Traducir con Speechy Project

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Fermín Pino James

    2011-06-01

    Full Text Available Speechy Project surgió el pasado otoño de 2009 con la intención de ayudar a estudiantes de nivel avanzado de lengua inglesa a sacarle partido a Internet. Desde entonces, este sitio web ha “tamizado” la red con el objetivo de seleccionar los mejores recursos online y clasificarlos ordenadamente en sus listas a posteriori.  En esta corriente, varias filtraciones se han llevado a cabo en diferentes campos de la lengua inglesa. Este artículo se centrará en el campo de la Traducción que se proyecta en Speechy Project como una organizada red cooperativa formada (y mantenida por seis voluntarios.

  16. Reclutando profesionales con deseos de empleo.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Farfán Cabrera

    2014-01-01

    Full Text Available En los últimos años la vinculación retórica de la globalización con el empleo ha creado una serie de retos y prejuicios respecto a la forma en que la primera ha afectado la organización y producción del conocimiento dentro de las instituciones de educación superior públicas, lo que llevó a tomar caminos separados, pero ya es tiempo de generar nuevas formas de acercamiento que vinculen a los profesionistas con el actual mercado laboral y sus formas de contratación como un ejerció donde ambas partes puedan generar soluciones a problemas comunes.

  17. Monitoreo de PostgreSQL con Munin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gunnar Eyal Wolf Iszaevich

    2011-11-01

    Full Text Available Una de los principales tareas del trabajo diario de un administrador de sistemas, redes o bases de datos es el monitoreo de recursos. Con herramientas adecuadas de monitoreo, el administrador puede no sólo detectar un problema antes de que cause interrupciones en la operación de los sistemas, sino que puede prevenir que ocurran, conociendo la evolución histórica de los valores relevantes. En el presente trabajo presento el marco de recopilación y graficación de datos Munin, enfocándome a su uso para monitorear el gestor de base de datos relacional PostgreSQL, así como en la flexiblilidad y facilidad con que administradores y programadores pueden adecuarlo para desarrollar plugins específicos para el monitoreo de sus necesidades puntuales.

  18. Rabdomiolisis asociada al tratamiento con valaciclovir

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Enríquez Gómez

    2012-03-01

    Full Text Available La rabdomiolisis es un efecto secundario asociado a un buen número de fármacos, entre ellos los antivirales. Describimos un caso de rabdomiolisis secundaria a valaciclovir, efecto no descrito anteriormente en laliteratura, en un contexto clínico muy especial. Se trata de un varón queingresa por un golpe de calor secundario a la realización de ejercicio físicoextremo. Durante su ingreso se comienza tratamiento con valaciclovir porun herpes nasolabial, observándose en los días siguientes una marcadaelevación de las cifras de CPK que desaparece con la suspensión del mismo. Proponemos, por tanto, que ante la administración de valaciclovir ensituaciones que puedan comportar daño mitocondrial habría que realizarmonitorización estrecha de los niveles de CPK

  19. Experiencias y aprendizajes con juegos cooperativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evelyn Cerdas Agüero

    2013-03-01

    Full Text Available El presente trabajo tiene como objetivo presentar experiencias y aprendizajes que  han logrado algunos grupos de docentes con los que se ha trabajado por medio de talleres de juegos cooperativos para la paz. Los talleres se han facilitado desde la actividad de extensión Aula Activa: juegos cooperativos para la Educación para la Paz que se ha implementado en el  Instituto de Estudios Latinoamericanos (IDELA desde el 2006. En este trabajo  nos enfocamos en el trabajo con docentes del Ministerio de Educación Pública (MEP de Costa Rica, proceso que deja una serie de aprendizajes actitudinales, de valores, habilidades y cognocitivos.

  20. VANET Routing Protocols: Pros and Cons

    CERN Document Server

    Paul, Bijan; Bikas, Md Abu Naser

    2012-01-01

    VANET (Vehicular Ad-hoc Network) is a new technology which has taken enormous attention in the recent years. Due to rapid topology changing and frequent disconnection makes it difficult to design an efficient routing protocol for routing data among vehicles, called V2V or vehicle to vehicle communication and vehicle to road side infrastructure, called V2I. The existing routing protocols for VANET are not efficient to meet every traffic scenarios. Thus design of an efficient routing protocol has taken significant attention. So, it is very necessary to identify the pros and cons of routing protocols which can be used for further improvement or development of any new routing protocol. This paper presents the pros and cons of VANET routing protocols for inter vehicle communication.

  1. Riesgos asociados con las radiaciones ionizantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Cascón

    2009-01-01

    Full Text Available El uso médico de las radiaciones ionizantes implica ciertos riesgos, aunque están ampliamente compensados por sus beneficios diagnósticos y terapéuticos. No obstante, el conocimiento de esos riesgos, así como su diagnóstico y prevención, minimiza sus inconvenientes y optimiza la calidad y la seguridad de su empleo. En este artículo se discuten aspectos vinculados con la relación dosis-respuesta en la piel (efectos determinísticos, la importancia del límite de la dosis, la fisiopatología del daño biológico y, por último, con las medidas de prevención.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:123-128.

  2. Tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo A. Sarli

    2013-10-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo retrospectivo fue evaluar el tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide (PTH y comparar nuestros resultados con los publicados en la literatura médica. Se incluyeron cuarenta y seis pacientes, cuarenta y dos mujeres y cuatro varones, edad: 69.15 ± 9.43 años. Seis eran vírgenes de tratamiento y cuarenta tratados previamente con bisfosfonatos. Treinta y dos pacientes habían tenido 93 fracturas de las cuales 86 vertebrales. Cuarenta y seis recibieron PTH 6 meses, 29 pacientes durante 12 meses y 20 completaron los 18 meses sugeridos. La densidad mineral ósea (DMO de columna lumbar aumentó significativamente desde el primer control a los 6 meses (p < 0.0001. La DMO de cuello de fémur alcanzó un incremento significativo al final del tratamiento (p = 0.002. La osteocalcina aumentó significativamente al mes, seguido por el ß crosslaps (beta-CTx, prueba en suero al tercer mes y la fosfatasa alcalina ósea, regresando los marcadores de recambio óseo a niveles basales a los 18 meses. Las calcemias y las calciurias no se modificaron significativamente, pero 8 pacientes tuvieron hipercalcemias leves y tres hipercalciurias asintomáticas. El tratamiento fue bien tolerado y no se registraron efectos adversos graves que requirieran suspender el tratamiento. En conclusión, la PTH es una alternativa útil y segura para el tratamiento de la osteoporosis grave. Nuestros resultados concuerdan con los previamente publicados en la literatura médica.

  3. Tricentenario: Encuentro con zurbarán

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Navarro Garavito

    1964-12-01

    Full Text Available Este, hasta hace muy poco, desconocido español de la provincia de Extremadura ha sentado ahora sus reales, a tres siglos de su muerte, en el Casón del Buen Retiro de Madrid, donde le han precedido en estos últimos años conmemorativos de gloriosas resurrecciones Velázquez, Berruguete y también Sorolla, con solo un siglo a cuestas.

  4. Intervista con Fabiola Gianotti, Portavoce esperimento ATLAS

    CERN Multimedia

    CERN Video Productions

    2009-01-01

    Domande : 1. Come ci si sente come Portavoce di un grande esperimento internazionale come ATLAS nel momento in cui LHC sta per produrre i primi dati? 2. Il rivelatore è pronto per i dati? 3. Quindi l'anno di arresto non è stato inutile? 4. Cosca cisi può aspettare da LHC con l'energia di 3,5 TeV per fascio? 5. Cosa succederà il giorno delle prime collisioni in sala di controllo di ATLAS?

  5. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

  6. Comunicándonos con las cosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Delgado

    2009-09-01

    Full Text Available Tras la Web 2.0 y gracias a la colaboración entre las personas, Internet sigue creciendo y evolucionando, pero esta vez a través de los objetos. La siguiente evolución pretende que las personas puedan interactuar con las cosas de una forma inteligente mediante tecnologías ampliamente utilizadas como el teléfono móvil e Internet, y tecnologías que permitan etiquetar objetos.

  7. El tratamiento del escleroma con autohemoterapia irradiada

    OpenAIRE

    Cleves Cucalon, Carlos A.

    2013-01-01

    En un artículo aparecido en la revista Anales de Otolaringología del año ,1949 y traducido para la revista de la Sociedad de Otorrino y Oftalmología, encontré una comunicación del Profesor Lewenfisz sobre los resultados obtenidos en pacientes, que sufrían de escleroma, al ser tratados con inyecciones de sangre irradiada.

  8. Biotransformacion de Residuos Lignocelulosicos con Hongos Pleurotus.

    OpenAIRE

    Grisel Maria Ortega Arias-Carbajal; Gloria Bueno García; Dionisio Betancourt Rodríguez; Ivis Álvarez; Ana Lidia González

    2005-01-01

    En los últimos años se han estudiado numerosos microorganismos capaces de degradar los componentes de las maderas, considerándose como agentes degradadores de la lignina en la naturaleza. Los hongos del grupo de Phanerochaete chrysosporium y otros basidiomicetos, que incluso pueden ser cultivados a escala comercial, como son los Agaricus bisporus y Pleurotus, ambos comestibles, metabolizan con cierta selectividad la fracción de lignina del complejo lignocelulósico dejando un residuo de pudric...

  9. Comunicándonos con las cosas

    OpenAIRE

    Miguel Delgado; Sergio Ciruela; Nicolás Marín

    2009-01-01

    Tras la Web 2.0 y gracias a la colaboración entre las personas, Internet sigue creciendo y evolucionando, pero esta vez a través de los objetos. La siguiente evolución pretende que las personas puedan interactuar con las cosas de una forma inteligente mediante tecnologías ampliamente utilizadas como el teléfono móvil e Internet, y tecnologías que permitan etiquetar objetos.

  10. ORIENTACIONES CURRICULARES CON EL ENFOQUE CTS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Corchuelo

    2010-11-01

    Full Text Available Considerando que el propósito de la educación con un enfoque CTS propende por abordar problemas contextualizados socialmente, se busca construir una propuesta desde la práctica, con el fi n de fortalecer la formación para la participación ciudadana. Encontramos que abordar el tratamiento de las relaciones entre deporte, nutrición humana y motricidad convierte al cuerpo humano en un objeto de estudio vigente. En la ciudad de Popayán (Cauca, Colombia se vive una de las más altas tasas de bulimia y anorexia en adolescentes del país, al igual que de consumo de drogas ilícitas. Además, el bajo rendimiento de los deportistas caucanos en los últimos Juegos Nacionales, los casos de dopaje en atletas olímpicos, entre otros, abre interrogantes sobre la formación integral de nuestros estudiantes. Con el fi n de acercar la escuela a estas problemáticas locales y nacionales, se asume un trabajo interdisciplinario basado en la resolución de problemas socialmente relevantes. En esta oportunidad compartiremos los resultados del camino recorrido en torno a la pregunta: “El deporte: ¿emancipación o alienación?”.

  11. Aprendiendo química con golosinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Rodríguez Rodríguez

    2011-01-01

    Full Text Available Las golosinas (caramelos, chicles, nubes, palotes, papas fritas, etc. nos gustan a casi todos y gozan de una imagen positiva, a pesar de sus efectos secundarios si no se consumen con moderación. Aprovechándonos de esa buena imagen y de la gran variedad de golosinas que existen en el mercado, hemos diseñado una serie de experimentos con los que podemos explicar distintos tipos de reacciones químicas (ácido-base, oxidación reducción, endotérmicas¿, la actuación de un indicador e, incluso, podemos comparar cantidades de vitamina C. En todas las actividades se persigue explicar algún aspecto de la Química que, en general, el público desconoce, captando su atención, por ejemplo, mediante cambios de color espectaculares y con las golosinas como protagonistas. Así mismo, estas experiencias pueden emplearse como recursos didácticos para alumnos de 4º E.S.O. y Bachillerato, apoyando los contenidos teóricos del currículum.

  12. Tumor de Pindborg relacionado con trauma facial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Niorgy Rodríguez Rodríguez

    2011-12-01

    Full Text Available El tumor de Pindborg es una neoplasia benigna, rara, con carácter invasivo local y tendencia a la recidiva, que representa entre el 0,17 y el 1,8 % de todos los tumores odontogénicos, del cual tan solo se han publicado unos 200 casos, con una media de 4 casos nuevos por año en el mundo. Se presentó el caso de un hombre de 39 años de edad que acudió a la consulta de cirugía maxilofacial remitido de neurocirugía postraumatismo craneofacial, por presentar un aumento de volumen en el ángulo mandibular derecho. Se tuvo como objetivo publicar la existencia de esta infrecuente neoplasia por lo interesantes que resultan estos tumores por su evolución, dificultad en el diagnóstico, variantes de tratamiento y tendencia a la recidiva. Después de realizar exámenes de laboratorio, radiografías, tomografía axial computarizada y biopsia de fragmento óseo, se obtuvo extensión y diagnóstico de tumor de Pindborg en hemimandíbula derecha. Se realizó la técnica quirúrgica de hemimandibulectomía derecha y reconstrucción con injerto óseo de cresta ilíaca. La evolución del paciente fue satisfactoria.

  13. APRENDIENDO CON LAS TIC: UNA EXPERIENCIA UNIVERSITARIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Gabriela Regueyra Edelman

    2011-01-01

    Full Text Available Se comparte en este artículo la experiencia del uso de las TIC en dos cursos que se imparten en la carrera de Trabajo Social de la Universidad de Costa Rica. Se detallan los recursos tecnológicos utilizados y el uso que se da a cada uno: Facebook, Blogger, Moodle, correo electrónico, se complementa la experiencia con la incorporación de las opiniones de la población estudiantil matriculada en los cursos y destacando los retos que el uso de las TIC presenta a la población docentes en particular y a la Universidad de Costa Rica en general. El artículo retoma discusión de la Sociedad del Conocimiento y la Información, y las TIC como procesos que han transformado la sociedad actual, con su incorporación tanto en el campo económico, social y laboral como en los ámbitos educativo, familiar y personal, lo que ha generado nuevas interacciones sociales y una brecha entre la población que tiene acceso a la tecnología y la que no lo tiene, situación que ha impactado fundamentalmente el ámbito educativo, donde se han ido incorporando las TIC de manera progresiva, con algunas reservas tanto de la población docente como de la población estudiantil.

  14. Miasis en paciente con Carcinoma Basocelular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Hugo Pérez Vedia

    2012-12-01

    Full Text Available Paciente de sexo masculino, de 71 años de edad, proveniente de la provincia Chapare, Cochabamba, es remitido por sus familiares al servicio de Infectologíadel Hospital Obrero Nº2 Caja Nacional de Salud, tras presentar cuadro clínico de varios días de evolución, caracterizado por lesión ulcerada de bordes irregulares, con secreciónserosanguinolenta localizada en hemicara derecha, con extensión a tejidos profundos y destrucción ósea con pérdida del pabellón auricular derecho,destrucción de la fosa nasal derecha, exposición de globo ocular por destrucción de tejido,destrucción del paladar duro y blando del lado derecho, lengua saburral, faringe hiperémica,acompañado de dolor intenso y signos de un procesoinfeccioso-inflamatorio en la zona, además de presentar larvas en dicha lesión, y antecedentes de carcinoma basocelular de 20 añosde evolución.

  15. Biopsia aspirativa con aguja fina del tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regino Piñeiro Lamas

    1996-08-01

    Full Text Available Se estudiaron 33 pacientes con afecciones tiroideas, procedentes de la consulta de Endocrinología Infantil del Hospital Pediátrico Docente "Juan Manuel Márquez", durante los años 1992 y 1993; 19 presentaron bocio difuso generalizado de tamaño II o III, 5 tenían bocio nodular, 4 bocio multinodular, 3 nódulos solitarios y 2 quiste de la glándula. A todos se les realizó biopsia aspirativa con aguja fina (BAF del tiroides, y fueron las conclusiones las siguientes: La BAF fue útil para el diagnóstico de la tiroiditis linfocítica crónica, pues se detectó en 16 pacientes (52 % de la serie; también fue útil en los 2 pacientes con quiste de la glándula. El proceder fue útil para la detección de lesiones malignas del tiroides, pues de 7 pacientes con nódulo único o bocio nodular, se detectó en 2 carcinoma papilar (estadio IV, en 1 se informó "sospechoso"(estadio III que corresponde a un nódulo coloide, el resto fue informado como benigno, para corresponder esto con las biopsias posquirúrgicas, para una sensibilidad del 100 % y especificidad del 80 %.33 patients with thyroid affections, coming from the Children's Endocrinology Department of the "Juan Manuel Márquez" Pediatric Teaching Hospital, were studied during 1992-1993. 19 presented size II or III generalized diffuse goiter; 5, nodular goiter; 4, multinodular goiter; 3, lone nodules; and 2, thyroid gland cyst. All of them underwent fine-needle aspiration biopsy (FAB of the thyroid. The conclusions reached were the following: FAB was useful for the diagnosis of chronic lymphocytic thyroiditis, since it was detected in 16 patients (52 % of the series; it was also useful in 2 patients with cyst of the thyroid gland. The procedure was of use for detecting malignant thyroid lesions as of 7 patients with lone nodule or nodular goiter, 2 papillary carcinomas were detected (stage IV, one was considered as "suspicious" (stage III, corresponding to a colloid nodule, and the rest was

  16. "Sonríe con salud"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María González Ramos

    Full Text Available Introducción: los programas educativos juegan un papel importante ya que permiten modificar hábitos y conductas perjudiciales para la salud. Las personas de la tercera edad deben adquirir los conocimientos necesarios para realizar el auto cuidado de la salud bucal mejorando así su calidad de vida. Objetivo: evaluar los resultados del programa "Sonríe con salud". Métodos: se realizó una investigación descriptiva de corte transversal, con un universo de 74 personas de 60 años y más. Las variables estudiadas fueron: la edad, sexo. Se aplicó una encuesta. Las respuestas se agruparon atendiendo a si poseían o no, conocimientos acerca de la relación entre salud bucal y salud general, las principales enfermedades buco-dentales, realización del autoexamen bucal, efecto del tabaquismo y alcoholismo, ingestión de los alimentos azucarados, calientes, picantes y la importancia de la higiene bucal. La recolección de la información, la realizaron los autores empleando como fuente primaria el cuestionario aplicado en la primera etapa de la investigación. Se utilizaron los valores absolutos y el porcentaje en el análisis de los resultados. Resultados: el grupo de edad de 70 a 79 años fueron los más representados (36,5 % y el sexo femenino con un 59,5 %. Se elevaron los conocimientos relacionados con el efecto perjudicial del alcoholismo al 91,9 % y el tabaquismo al 95,9 %; acerca de la ingestión de alimentos azucarados se elevan al 97,7 % al igual que los alimentos calientes y picantes en un 90,5 %, relativo al autoexamen bucal se superan los conocimientos de su realización al 78,4 % y referente a la higiene bucal se elevan al 91,9 %. Conclusiones: el programa educativo "sonríe con salud" resultó eficaz, al elevar el nivel de conocimientos de los ancianos que recibieron las actividades previstas en el programa.

  17. Experiencias de familias que conviven con una persona con diagnóstico de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viriam Leiva Díaz

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción. La demencia tipo Alzheimer es un trastorno neurológico progresivo y degenerativo que afecta principalmente el pensamiento, la memoria y el comportamiento; su evolución es lenta y los daños que produce,  severos. Actualmente la enfermedad no tiene cura: el tratamiento consiste en aminorar los síntomas y retrasar el proceso degenerativo. El objetivo principal de esta investigación es analizar las experiencias de las familias que viven con una persona con Alzheimer, sustentada en la teoría de Imogene King.Metodología. El estudio requirió una aproximación cualitativa fenomenológica. La muestra utilizada incluye tres familias, cada una con un miembro que padece dicha enfermedad. Para la recolección de los datos se aplicó la entrevista a profundidad y la observación, así como otros instrumentos como genograma familiar y APGAR I y II.Resultados. Al analizar los datos, en las familias se identificó cambios en el sistema personal, interpersonal y el sistema social.Conclusión. Es importante reconocer la lucha de estas familias al convivir con una persona con la enfermedad de Alzheimer, lo cual implica no solo  cambios, sino desafíos, además de un reajuste y una reestructuración de sus sistemas con el fin de cumplir con sus nuevas necesidades.

  18. Valoracion preanestesica en el paciente con enfermedad renal cronica

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gonzalez Cardenas, Victor Hugo; Guillermo Vargas, Juan; Enrique Echeverri, Jorge; Diaz, Sandra M; Mena Mendez, Yonny

    2013-01-01

    La enfermedad renal cronica es un problema de salud publica mundial. En varias ocasiones los pacientes son llevados a cirugias relacionadas con su dialisis con operaciones propias de sus comorbilidades...

  19. Tratamiento de ortodoncia en paciente con sindrome de down

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gonzalez, Luz Maria; Rey, Diego

    2013-01-01

    El tratamiento de ortodoncia en pacientes con sindrome de Down ha sido un tema debatido durante muchos anos por las deficiencias fisicas y mentales de los pacientes y la dificultad en la cooperacion con el tratamiento...

  20. O infarto e a ruptura com o cotidiano: possível atuação da enfermagem na prevenção El infarto y la ruptura con el cotidiano: una posible actuación de la enfermería en la prevención Acute myocardial infarction and the break with everyday life: possibility of preventive nursing action

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    2004-10-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma proposta de atuação da Enfermagem na prevenção do infarto agudo do miocárdio (IAM, com base em pesquisa desenvolvida para tese de doutorado que investigou a experiência de conforto na perspectiva de pacientes, recorrendo ao Interacionismo Simbólico e à metodologia da Teoria Fundamentada nos Dados. Entrevistas com 13 homens que sofreram IAM, realizadas em dois hospitais paulistas, permitiram captar as situações por eles definidas como de conforto ou desconforto. Este texto focaliza a primeira fase da experiência vivenciada por homens infartados, na qual o principal desconforto é a ruptura com o cotidiano, provocada pelo aparecimento de sintomas ou pela irrupção do infarto, examinando as possibilidades de intervenção da enfermagem na prevenção primária e secundária.Este artículo presenta una propuesta de actuación de la enfermera en la prevención del infarto agudo de miocardio (IAM, con base en una investigación desarrollada para una tesis de doctorado, con el objetivo de conocer la experiencia de conforto en la perspectiva de pacientes, acudiendo al Interaccionismo Simbólico y a la metodología de la Teoría Fundamentada en los datos. En dos hospitales paulistas, fueron realizadas 13 entrevistas con individuos del sexo masculino que sufrieron IAM. Fue posible captar las situaciones definidas por ellos como de conforto o de desconforto. Este texto enfoca la primera fase de la experiencia vivenciada por hombres infartados, donde el principal desconforto es la ruptura con el cotidiano provocada por el aparecimiento de síntomas o por la irrupción del infarto, examinando las posibilidades de intervención de la enfermera en la prevención primaria y secundaria.This proposal for Nursing action to prevent acute myocardial infarction (AMI draws on a doctoral thesis research carried out to investigate the experience of comfort and discomfort in the patient's perspective, by means of the Symbolic

  1. Paraplegia após revascularização cirúrgica do miocárdio: relato de caso Paraplejia después de la revascularización quirúrgica del miocardio: relato de caso Paraplegia after myocardial revascularization: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caetano Nigro Neto

    2010-04-01

    décadas, los avances que se han dado en anestesiología resultaron en una reducción de los indicadores de morbilidad y mortalidad. En ese contexto, varias técnicas y agentes anestésicos han sido utilizados para controlar la respuesta hemodinámica y minimizar los efectos perjudiciales provenientes del estimulo quirúrgico en pacientes sometidos a procedimientos cardíacos. En cirugía cardíaca, la asociación de la anestesia regional a la anestesia general, ha sido motivo de muchas controversias entre los anestesistas, además de haber promovido muchos estudios en los últimos años. El surgimiento de las complicaciones neurológicas, es una situación devastadora que puede ocurrir después de una cirugía cardiovascular. En este artículo, relatamos un caso de paraplejia ocurrida en un paciente de 70 años, del sexo masculino, y después de una cirugía de revascularización del miocardio añadiéndosele opioide subaracnoideo a la anestesia general.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Developments in anesthesiology have improved safety indices. Several techniques and agents are used to control the hemodynamic response and minimize adverse effects triggered by surgical stimuli in patients undergoing cardiac procedures. CASE REPORT: This is a 70 years old male patient, 1.74 m, 75 kg, ASA III, and NYHA II. The patient had controlled dyslipedemia, type II diabetes mellitus, and hypertension; history of smoking, peripheral vascular disease, and myocardial infarction 20 years ago. The patient underwent revascularization with the left internal mammary artery and saphenous grafts with extracorporeal circulation with intermittent clamping of the aorta. During the first 24 hours in the ICU, the patient developed hemodynamic instability, sudden hypotension, and atrial fibrillation. Twenty-six hours after the end of the surgery, the patient was awake, hemodynamically stable, and with good respiratory dynamics, being extubated. The patient was talkative and oriented, but immobile

  2. [Unamuno con su nieto Miguel de Unamuno en brazos

    OpenAIRE

    Anónimo

    2010-01-01

    1 fot.; papel. - Retrato. Unamuno de pie con su nieto Miguel de Unamuno Pérez en brazos. (Gelatina D.O.P. brillo.Tarjeta postal con proceso fotográfico. Imagen contrastada con poco detalle en altas luces). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conservación.

  3. Jugando con la Estadística (y la Probabilidad)

    OpenAIRE

    Cabrera Gómez, Gloria

    2014-01-01

    Nos encontramos con un conjunto de ejercicios recopilados para las conferencias impartidas con el mismo título, durante la Semana de la Ciencia 2013, con el objeto de divulgar, motivar y atraer hacia la Estadística y la Probabilidad.

  4. Realidad del ocio de las personas con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Guirao, I.

    2010-01-01

    “A toda vela” nace en Almería en 1997 con la misión de mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad intelectual y sus familias, a través del desarrollo preferente del ocio, mediante una alta participación de las personas con discapacidad intelectual, sus familias y la comunidad.

  5. Insuficiencia renal aguda relacionada con medicamentos en pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lujan Iavecchia

    2015-11-01

    Conclusiones: La mitad de los episodios de IRA intrahospitalaria se relacionaron con medicamentos. Los pacientes con IRA relacionada con medicamentos presentaron más antecedentes patológicos cardiovasculares, pero menos factores de riesgo de IRA y una menor mortalidad.

  6. 9 CFR 319.300 - Chili con carne.

    Science.gov (United States)

    2010-01-01

    ... 9 Animals and Animal Products 2 2010-01-01 2010-01-01 false Chili con carne. 319.300 Section 319.300 Animals and Animal Products FOOD SAFETY AND INSPECTION SERVICE, DEPARTMENT OF AGRICULTURE AGENCY... Products § 319.300 Chili con carne. “Chili con carne” shall contain not less than 40 percent of...

  7. 9 CFR 319.301 - Chili con carne with beans.

    Science.gov (United States)

    2010-01-01

    ... 9 Animals and Animal Products 2 2010-01-01 2010-01-01 false Chili con carne with beans. 319.301 Section 319.301 Animals and Animal Products FOOD SAFETY AND INSPECTION SERVICE, DEPARTMENT OF AGRICULTURE... Dehydrated Meat Food Products § 319.301 Chili con carne with beans. Chili con carne with beans shall...

  8. Realidad del ocio de las personas con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Guirao, I.

    2010-01-01

    “A toda vela” nace en Almería en 1997 con la misión de mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad intelectual y sus familias, a través del desarrollo preferente del ocio, mediante una alta participación de las personas con discapacidad intelectual, sus familias y la comunidad.

  9. Diferencias y Semejanzas con la Contabilidad Actual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Ricardino

    2012-01-01

    Full Text Available El artículo expone la aplicación del método de las partidas dobles enseñado a los alumnos de la Clase de Comercioque tuvo inicio en Lisboa en 1759. El objetivo de esta pesquisa es identificar las diferencias y semejanzas dela contabilidad practicada actualmente con la contabilidad por partidas dobles enseñada en la Clase de Comercioen 1765. La base bibliográfica utilizada corresponde, primordialmente, al manuscrito dictado por el primer lente(profesor de la Clase, João Henrique de Souza. La metodología de pesquisa se caracteriza como documental histórico.La principal fuente documental, el manuscrito arriba citado, es de naturaleza primaria. El tema se revistede importancia en la medida en que aborda los orígenes de la educación contable luso-brasileña. Cumple destacarque el método contable de la época – partidas dobles – contiene tanto diferencias como semejanzas en relación alos procedimientos adoptados en la actualidad para reconocimiento de operaciones similares. Al analizar el texto,el artículo aborda, con la presentación de diversos ejemplos transcritos del manuscrito, la escrituración de loslibros utilizados en la época (borrador, diario y razón, las cuentas empleadas en las actividades comerciales e industrialesy el método para apurar el balance de las transacciones ocurridas en el período. Se observa por fin quemuchas de las formas y conceptos de hacer la contabilidad se asemejan con las de los días actuales.

  10. Rescate articular con colgajo anterolateral del muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. García-Bernal

    2015-06-01

    Full Text Available La preservación del nivel de amputación tanto de la extremidad superior como de la inferior, puede mejorar la función residual y el proceso de rehabilitación protésica de la misma. Ambas van a estar condicionadas por la longitud restante de la extremidad, la presencia o no de articulaciones operativas y la calidad de la cobertura del muñón. Presentamos 2 casos de amputaciones. El primero es un caso agudo de amputación traumática de extremidad superior a la altura del tercio proximal de antebrazo, que asocia avulsión cutánea circular desde el tercio medio del brazo y con articulación de codo conservada. El segundo, es la secuela de una amputación infracondílea de extremidad inferior por osteosarcoma que presenta fístulas cutáneas con drenaje supurativo por osteomielitis en el muñón tibial. En ambos pacientes realizamos cobertura con colgajo anterolateral de muslo anastomosado a la arteria radial en el caso de la extremidad superior, y a la arteria genicular descendente en la extremidad inferior. En los dos casos el postoperatorio transcurrió sin complicaciones, logrando preservar las articulaciones del codo y de la rodilla respectivamente, así como la posterior rehabilitación protésica. Consideramos que el colgajo anterolateral del muslo permite aportar tejido de buena calidad como cobertura del muñón de amputación. Dadas las características del tejido aportado y su volumen, es idóneo tanto para cobertura de defectos agudos como de déficits de almohadillado en casos crónicos.

  11. Entrevista con Julian Pitt-Rivers.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1995-01-01

    Full Text Available El gran antropólogo inglés, nació en Londres, en 1919. Tras tomar parte en la guerra mundial, concluyó en Oxford su formación antropológica con EvansPritchard, doctorándose en 1953. Pitt-Rivers hizo su primer trabajo de campo de Andalucía, desde enero de 1949 hasta octubre de 1952, redactando después su estudio fundamental sobre Grazalema; al que siguió otro trabajo en el sudoeste francés. Más tarde, con el apoyo de la Universidad de Chicago, donde enseñó durante más de una década, analizó las transformaciones sociales en América hispanohablante. Desde 1964, simultanea su docencia americana con la de la École Pratique des Hautes Études en París y, después, acepta la cátedra que ocuparon Malinowski y Firth en Londres (1971-1977 -donde dio una célebre conferencia inaugural: Mana-. Volvió luego a enseñar en Francia: Aix-en-Provence (1979-1980 y París (Nanterre y École Pratique en la Sorbona, sección V «Ciencias religiosas», 1980-1986. Pero entre, 1965 y 1970, siguió escribiendo sobre el carnaval, la fiesta popular, el honor, el compadrazgo o la fiesta taurina españoles; así como sobre la circuncisión, la amistad y sus paradojas, la gracia, el dolor, el sacrificio y los rituales de la muerte. Desde su jubilación en 1986, ha proseguido estas investigaciones.

  12. Tumor germinal mixto con componentes de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario en mujer adolescente con ataxiatelangiectasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Augusto Gálvez-Cuitiva

    2015-11-01

    días. Se suspendió la quimioterapia porque desarrolló choque séptico que puso en riesgo su vida. Por su enfermedad de base permaneció bajo vigilancia. Actualmente, 17 meses después, la paciente vive sin actividad tumoral.  Conclusión: existe asociación entre ataxia-telangiectasia, leucemia y linfomas. Se describe el caso clínico de una paciente con ataxia-telangiectasia y tumor germinal mixto con componente de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario. Se propone establecer un tratamiento especial para estos pacientes inmunocomprometidos, con alto riesgo de cáncer pero, a la vez, de no tolerar los esquemas habituales.

  13. Diarrea en el paciente con diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Jainer Méndez-Flórez; Laura García-Muñoz

    2015-01-01

    La diabetes mellitus es una enfermedad de gran prevalencia a nivel mundial que conlleva a muchas complicaciones, de las cuales las gastrointestinales son las mayormente olvidadas por el personal médico. Hasta el 22% de los pacientes con diabetes mellitus pueden tener diarrea y la causa de ello es multifactorial, pues incluye la neuropatía, efectos adversos de la terapia antidiabética, el aumento de la miocrobiota intestinal, entre otras. El tratamiento más efectivo es el control estricto de l...

  14. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB). Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celuliti...

  15. Cementos con FCC: cumplimiento de requerimientos normativos

    OpenAIRE

    Sánchez de Rojas, M. I.; García de Loma, M; Asensio, E.; Frías, Moisés; Medina, César

    2016-01-01

    El presente trabajo estudia la viabilidad de reciclar dos catalizadores gastados de craqueo catalítico, uno, procedente de los precipitadores electrostáticos y el otro, el catalizador sustituido, como adiciones activas al cemento. Para ello, se llevó a cabo una caracterización química, mineralógica y morfológica de los catalizadores por medio de FRX, DRX, y SEM, para finalmente realizar un estudio de los cementos donde se incorporaron diferentes porcentajes de los mismos con el fin de comprob...

  16. Eficiencia temporal con modelos dea no radiales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martínez

    2005-01-01

    Full Text Available Se presenta una aplicación del método Window Anlysis para analizar la eficiencia de diferentes unidades cuando se dispone de datos de panel. Además para este tipo de estudio se utiliza el modelo SBM (Slack based measure que analiza las desviaciones individuales de cada unos de los inputs u outputs utilizados en el estudio, la comunicación concluye con la aplicación practica de este procedimiento para los equipos de fútbol de la liga española.

  17. Programa de habilidades Sociales con Personas Mayores

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Este proyecto refleja la necesidad del entrenamiento en habilidades sociales teniendo como destinatarios a un colectivo de personas mayores, con el que se realizará una propuesta práctica del proceso psicopedagógico tras una fase previa de evaluación y diagnóstico de las necesidades del colectivo; durante la fase del programa de intervención propiamente dicho, se llevarán a cabo sesiones que ayudarán a mejorar la autoestima, el control de la ira, la comunicación para establecer unas óptimas r...

  18. Manifestaciones orales del paciente con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Silvestre Rangil, Javier

    2014-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica crónica inflamatoria que se caracteriza por una reacción autoinmune que afecta de forma primaria a las articulaciones, y si permanece sin tratamiento puede comprometer la función de estas. Esta AR puede producir manifestaciones a nivel orofacial como afectación de la articulación temporomandibular, xerostomía, síndrome de Sjögren secundario con sus respectivas manifestaciones y periodontitis entre otras. En muchos estudios de la lite...

  19. Programa de habilidades Sociales con Personas Mayores

    OpenAIRE

    López García, Judith

    2013-01-01

    Este proyecto refleja la necesidad del entrenamiento en habilidades sociales teniendo como destinatarios a un colectivo de personas mayores, con el que se realizará una propuesta práctica del proceso psicopedagógico tras una fase previa de evaluación y diagnóstico de las necesidades del colectivo; durante la fase del programa de intervención propiamente dicho, se llevarán a cabo sesiones que ayudarán a mejorar la autoestima, el control de la ira, la comunicación para establecer unas óptimas r...

  20. ¿Existen proposiciones con fundamento último?

    OpenAIRE

    Damschen, Gregor; Martin Luther-Universität Halle-Wittenberg

    2010-01-01

    ¿Podemos encontrar proposiciones que no se puedan negar racionalmente en ningún mundo posible sin asumir la existencia de esa misma proposición y, por ello, implicándonos en una contradicción? En otras palabras, ¿podemos encontar proposiciones transmundanas que no necesiten más fundamento o justificación? Básicamente, se pueden pensar tres posiciones: en primer lugar, una posición relativista que sostiene que las proposiciones con fundamento último son imposibles. En segundo lugar, una posici...

  1. Matemáticas escolares con geogebra

    OpenAIRE

    Aya, Orlando; Echeverry, Armando

    2008-01-01

    El documento que se presenta a continuación, tiene como propósito fundamental realizar una propuesta frente a la enseñanza de las cónicas a un nivel introductorio, en los cursos de educación media e incluso en los programas de licenciatura de la Facultad de Ciencia y Tecnología de la Universidad Pedagógica Nacional, particularmente para ofrecer una alternativa al paso de las representaciones sintéticas y analíticas de las cónicas. La propuesta esta apoyada en una serie de actividades con el u...

  2. Rabdomiolisis asociada al tratamiento con valaciclovir

    OpenAIRE

    Héctor Enríquez Gómez; Javier De La Fuente Aguado; Laura González Vázquez; María Soledad Rodríguez Pecci

    2012-01-01

    La rabdomiolisis es un efecto secundario asociado a un buen número de fármacos, entre ellos los antivirales. Describimos un caso de rabdomiolisis secundaria a valaciclovir, efecto no descrito anteriormente en laliteratura, en un contexto clínico muy especial. Se trata de un varón queingresa por un golpe de calor secundario a la realización de ejercicio físicoextremo. Durante su ingreso se comienza tratamiento con valaciclovir porun herpes nasolabial, observándose en los días siguientes una ma...

  3. Actinomicosis periapical con resistencia a las penicilinas

    OpenAIRE

    Jotko, C. A.; Iantosca, A. E.; Pólvora, B.; Gagliardi, R. V.; Serrano, V. C.; M. Cattaneo; Solari, E.; Pertino, M. R.; Mele, S.; Giménez, G. L.; Degaetano, S.; Ameri, C.; M. Spina

    2015-01-01

    La actinomicosis es una enfermedad comúnmente causada por el Actinomyces israelii, bacteria anaeróbica grampositiva habitante normal de la cavidad bucal. La infección aparece generalmente después de un trauma, cirugía o una infección previa aunque extracciones dentarias, cirugía periodontales e infecciones orales predisponen al desarrollo de esta enfermedad. El tratamiento habitual es la eliminación de la causa acompañado de antibioticoterapia con penicilinas.

  4. Natación con escaleras

    OpenAIRE

    Crespo, Adrián Esteban

    2011-01-01

    La natación, como actividad humana, está logrando fortalecerse en el espectro de actividades humanas y no exclusivamente desde lo deportivo-competitivo. En los pueblos y localidades del interior, durante un largo período se asoció a la misma con la competencia de niños y adolescentes en el marco de estructuras de clubes o instituciones que brindaban tal servicio a las familias de la comunidad que la incluían. Hoy en día, dicha acepción a cambiado y se ve favorecida por el enorme abanico de...

  5. Negociar con grupos armados, cifras y realidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fredy Andrés Palencia Rodríguez

    2016-12-01

    Full Text Available El libro Peace diplomacies: Negotiating in armed conflicts del autor español Vicenç Fisas pretende dar una idea de cómo resolver los conflictos en el siglo XXI y busca generar instrumentos de análisis para la comprensión de  contextos de conflictos armados, pues como este autor de a entender que si bien este siglo no es comparable en términos de letalidad con el que lo antecede, aún estamos lejos de hablar de la desaparición de la guerra como fenómeno social.

  6. Aceros al molibdeno sinterizados con gradiente funcional

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Las propiedades que se solicitan a las piezas y productos exigen, la mayoría de las veces, una combinación de materiales que respondan a requerimientos específicos en función de su posición. La fabricación de materiales compuestos y materiales con gradiente funcional proporciona grandes posibilidades de respuesta a las necesidades demandas, tanto de satisfacción de requerimientos como de reducción de materias primas necesarias. En este sentido, satisfacer las propiedades demandadas, de manera...

  7. Enfermedad periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes con discapacidad independientes

    OpenAIRE

    Fermín-Guerrero-Del Ángel; Lilia Alejandra-Dávila-Salazar; Hilda-Issasi-Hernández; Enrique E -Huitzil -Muñoz; Ariel-Cabrera-Salazar; Marcela-Fragoso- Benítez; Rogelio-Oliver-Parra; José Martín-Torres-Benítez

    2012-01-01

    Objetivo: Identificar el estado de salud periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes independientes en su higiene oral. Material y métodos: Se examinaron pacientes con discapacidad, ambos sexos, 3 a 19 años que acuden al Servicio de Odontopediatría del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT) Tamaulipas mediante revisión de cavidad oral y aplicación del Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS), Índice Periodontal Comunitario de la Necesidad de Tratamiento ...

  8. SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA CON ARTROSIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Llanos Val Jiménez

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Al igual que en otros problemas crónicos, en el abor - daje del paciente con artrosis se tiende a un modelo de toma de decisiones compartidas, en el que el punto de vista del paciente debe ser considerado en la elección del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar la sa - tisfacción con el tratamiento en pacientes diagnosticados de osteoartrosis y comprobar si existen diferencias entre diferentes opciones farmacológicas, así como determinar si existe asociación con el estado funcional y las carac - terísticas clínicas y sociodemográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de 487 pacientes seleccionados mediante muestreo consecutivo. La variable principal fue el nivel de satisfacción con el tratamiento (cuestionario ARTS. El estado funcional de los pacientes fue evaluado mediante la escala WO - MAC. Otras variables fueron: características del tratamiento, adherencia te - rapéutica, eventos adversos, y variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: En el cuestionario ARTS los pacientes, en un rango entre 28 y 87, obtuvieron una puntuación media de 65,3 (DE: 9,9. La puntuación no fue significativamente diferente en consumidores de 1, 2 o más fármacos. Entre quienes consumían un solo fármaco, no hubo diferencias entre los di - ferentes tipos de fármacos. En el estado funcional se obtuvo una puntuación media de 30,2 puntos (DE: 20,8 y se observó una débil correlación negativa con el nivel de satisfacción (r= - 0,252; p<0,001. Mediante regresión lineal múltiple, se observó mayor puntuación en la escala ARTS (p<0,05 en pa - cientes con menor puntuación en la escala WOMAC, mayor edad y ausencia de eventos adversos. Conclusión : En pacientes con osteoartritis se observa un nivel mode - rado de satisfacción con el tratamiento farmacológico, condicionado por su situación funcional, sus características sociodemográficas y por la presencia de eventos

  9. Problemas y necesidades relacionados con la salud en personas con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Mirón, J.A.; et al.

    2005-01-01

    El objetivo del estudio es valorar los problemas y necesidades de Salud en personas adultas con discapacidad intelectual (PADI). Se evidencia la asociación de comorbilidad asociada a discapacidad intelectual con una alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares, neurológicas y osteomusculares. El factor de riesgo más importante es el sobrepeso y la obesidad. La demanda de consulta médica es alta y la consulta al dentista es baja; ambas se asocian significativamente al bajo nivel socioecon...

  10. Efectos de la terapia asistida con animales en dominios cognitivos en pacientes con esquizofrenia

    OpenAIRE

    Vitutia San Millán, María de la O

    2016-01-01

    Esta investigación tiene como objetivo determinar la efectividad de incorporar un programa de terapia asistida con animales (TAA) al tratamiento farmacológico y programa individualizado de rehabilitación psicosociolaboral en pacientes con esquizofrenia que acuden a recursos de atención social de la red de atención pública de la Comunidad de Madrid. Hay dos momentos, un primer estudio en el que la investigación se centra en evaluar la mejora de dominios clínicos, psicosociales y cognitivos y u...

  11. Efectos de la terapia asistida con animales en dominios cognitivos en pacientes con esquizofrenia

    OpenAIRE

    Vitutia San Millán, María de la O

    2016-01-01

    Esta investigación tiene como objetivo determinar la efectividad de incorporar un programa de terapia asistida con animales (TAA) al tratamiento farmacológico y programa individualizado de rehabilitación psicosociolaboral en pacientes con esquizofrenia que acuden a recursos de atención social de la red de atención pública de la Comunidad de Madrid. Hay dos momentos, un primer estudio en el que la investigación se centra en evaluar la mejora de dominios clínicos, psicosociales y cognitivos y u...

  12. Familias con un hijo con cáncer: ajuste, crianza parental y calidad de vida

    OpenAIRE

    Torrado Val, Elena

    2015-01-01

    El diagnóstico de Cáncer en un hijo es un evento traumático que afecta a toda la familia. El objetivo de este trabajo fue evaluar, describir y comparar la Calidad de Vida relacionada con la Salud Infantil, el Ajuste y Crianza Parental y explorar la relación que existe entre estas variables en familias con un hijo diagnosticado de Cáncer Infantil en tratamiento. Se evaluaron 80 sujetos pertenecientes a 20 familias; distribuidos en 4 grupos de estudio: madres (N=20), padres (N=20), hijos enf...

  13. Máquinas metodológicas: encuentro con el otro, encuentros con el arte

    OpenAIRE

    Cervantes Botero, Elsa Patricia

    2015-01-01

    El proyecto Maquinas metodológicas: encuentro con el otro, encuentros con el arte, reconoce tres temporalidades que se encuentran presentes en las escuelas de arte: los sujetos, las instituciones y las formas de hacer. El estudio de estas temporalidades permite: evidenciar la distancia que se presenta entre ellas; reconocer la singularidad de los sujetos en contraposición a un intento de estandarización social que está presente en todas las instituciones; crear una metodología que examina, de...

  14. Diagnóstico de problemas relacionados con medicamentos en adultos mayores al momento de ser hospitalizados Diagnosis of drug-related problems in elderly patients at the time of hospitalization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teodoro J. Oscanoa

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos. Diagnosticar los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM en pacientes mayores de 64 años al momento de ser hospitalizados. Materiales y métodos. La detección de sobreprescripción y disprescripción de medicamentos se realizó con el Índice de Uso Apropiado de Medicamentos. Para subprescripcion se usaron los indicadores de Uso Adecuado de Medicamentos en adultos mayores vulnerables y la prueba de Evaluación de Subutilizacion de Medicamentos. La valoración de la adherencia a la medicación y de las reacciones adversas medicamentosas se realizó con el cuestionario de Morisky-Green y el Algoritmo de Karch y Lasagna, respectivamente. Resultados. El estudio se realizó en 100 pacientes del servicio de geriatría de un hospital de alta complejidad en Lima Perú; la media de edad fue de 76,26 + 6,91; 55% de sexo masculino. Al evaluar 555 fármacos con el Índice de Uso Apropiado de Medicamentos, 254 (45,8% tuvieron al menos uno o más de los criterios de prescripción inadecuada, lo que correspondió a 89 pacientes estudiados. Se encontró subutilización de medicamentos en pacientes que debieron recibir betabloqueadores por antecedente de infarto agudo de miocardio (59% y warfarina o aspirina por la condición de fibrilación auricular (21%. La no adherencia y la frecuencia de reacciones adversas que motivaron la hospitalización fueron de 63% y 24%, respectivamente. Conclusiones. El diagnóstico de los PRM en adultos mayores al momento de ser hospitalizados utilizando instrumentos validados, es de gran utilidad y debería formar parte de la valoración geriátrica integral en el adulto mayor.Objectives. To diagnose drug-related problems (DRPs in patients over 64 years of age at the time of hospitalization. Materials and methods. The detection of overprescription and misprescription of medications was done using the Index of Appropriate Drug Use, and for underprescription the Indication of Adequate Drug Use in Vulnerable Elderly

  15. Refortalecimiento: Un Debate con el Empowerment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Vázquez Rivera

    2004-01-01

    Full Text Available Mi intención, en este artículo, es problematizar lo que llamo el proceso de compra de conceptos y con él las dificultades implícitas en toda traducción. Explorar las limitaciones de la noción de empowerment en su conceptualización y práctica y finalmente proponer una estrategia alterna, que he dado en llamar refortalecimiento. Esta noción nace desde nuestro contexto cultural, histórico, psicológico, social y comunitario. Las circunstancias históricas que bordean la reflexión que propongo ante su consideración tienen como marco de referencia los debates al interior de la Psicología Social Comunitaria, la condición colonial en la que aún se encuentra nuestro país, las tensiones existentes respecto al consumo y producción del conocimiento y un contrapunteo con la noción de empowerment.

  16. Entrevista con Jacques-Alain Miller.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Estévez González

    1987-01-01

    Full Text Available Jacques-Alain MILLER es psicoanalista, editor -uno de cuyos principales cometidos consiste en establecer los textos y la publicación de los Seminarios de Jacques LACAN, tal como le encargó el propio maestro escritor, prestigioso conferenciante y profesor especializado en los fundamentos del psicoanálisis. En la actualidad dirige el Departamento de Psicoanálisis de la Universidad de París VIII. Es miembro del Consejo de la Escuela de la Causa Freudiana, editor de las publicaciones del Campo Freudiano y director de la revista Ornicar, una de las más importantes publicaciones psicoanalíticas en el panorama internacional. Está casado con Judith MILLER -hija de LACAN-, presidenta de la Fundación del Campo Freudiano, con la que tiene dos hijos. Ha visitado España en numerosas ocasiones, pronunciando conferencias, dictando seminarios e impulsando la articulación de grupos de estudio psicoanalíticos en diversas ciudades. Es asesor editorial de la revista «El Analiticón», publicación del Campo Freudiano en España.

  17. Polimiositis con incapacidad ventilatoria e insuficiencia respiratoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Lopez Gaston

    2003-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias son un grupo de enfermedades caracterizadas por debilidad muscular proximal y las causas mayores incluyen la polimiositis (PM, dermatomiositis y miositis por cuerpos de inclusión. Las complicaciones respiratorias son comunes y adquieren importancia por la incidencia sobre el pronóstico. Las tres formas de compromiso frecuentes son la enfermedad pulmonar intersticial, la neumopatía aspirativa y la incapacidad ventilatoria (IV por debilidad de los músculos respiratorios, que en su forma severa es de ocurrencia excepcional. Se presenta una paciente con IV sin compromiso del parénquima pulmonar, que requirió asistencia respiratoria mecánica por 4 meses con «destete» exitoso.The inflammatory diseases of muscle are a group of disorders characterized by proximal muscle weakness. Most cases fall into three major diagnostic categories, polymyositis (PM, dermatomyositis and inclusion body myositis. Respiratory complications are a common feature and are an important cause of morbidity and mortality. The three main types of pulmonary involvement are interstitial lung disease, aspiration pneumonia and ventilatory incapacity (VI due to muscle weakness. There are few reported cases in which mechanical ventilation has been used in patients with PM and VI in absense of lung disease. We present a patient with PM and VI due to muscle weakness who underwent therapy maintenance with mechanical ventilator and was weaned 4 months later.

  18. en tratamiento con antipsicóticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. González Padrón

    2007-01-01

    Full Text Available La intensidad y la evolución de la esquizofrenia dependen de la alteración de determinados centros neuronales y de la interacción entre la gravedad de tales alteraciones y las fluctuaciones de diversos neurotransmisores y neuromoduladores, entre ellos, la dopamina. Quizás debido a esta complejidad y heterogeneidad tanto en su causa como en su evolución, se dan casos de pacientes tratados con antipsicóticos, fisiológicamente estabilizados y de los que no se espera una evolución desfavorable que sufren un fallecimiento inesperado. En este sentido, se considera un caso de muerte súbita en un paciente que padecía hipertensión arterial, diabetes mellitus y esquizofrenia hebefrénica en tratamiento con tioridazina, sustancia que es determinada mediante cromatografía gaseosa acoplada a espectrometría de masas (GC-MS detectándose la presencia de tioridazina en una concentración de 2,392 mg/L de sangre. Estudiando dicho caso y teniendo en cuenta otros similares se aportan consideraciones que pueden ser de utilidad en la evaluación de estos agentes terapéuticos.

  19. Obligaciones morales con seres no humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo J. Ocampo

    2014-06-01

    Full Text Available Entre los modelos de reflexión ética a partir de los cuales es posible dar cuenta del debate sobre las relaciones entre seres humanos y no humanos están: el deontológico, el contractualista, el utilitarista, el neoaristotélico y el discursivo. En este artículo se examinará, a partir de ellos, la cuestión del estatus moral asignado a los animales y a la naturaleza, junto con la posibilidad de cada uno para sustentar la ampliación de las obligaciones morales. Para tal fin, se estudian los principales argumentos para reconocer o negar consideración moral a seres no humanos, así como los alcances de estas justificaciones para comprender el sentido y límites de la comunidad ética. Esto permitirá clasificar los enfoques éticos mencionados atendiendo a sus afinidades con diversas formas de antropocentrismo o biocentrismo.

  20. Valuación con opciones reales de proyectos con flujos correlacionados con fundamentales económicos y con saltos extremos Viabilidad del caso COMERCI UCB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Mendoza Sandoval

    2014-01-01

    Full Text Available Este trabajo extiende el método de flujos de efectivo desconta - dos para valuar proyectos de inversión a través de la incorpo - ración de opciones reales. Se supone que los flujos de efectivo generados por la empresa están correlacionados con fundamen - tales macroeconómicos, particularmente con la tasa de interés; asimismo, se supone que presentan saltos cuyo tamaño está dado por una distribución de valores extremos. Estos flujos son vistos como un portafolio de opciones reales, que surgen de un proceso de optimización dinámica estocástica donde el inversionista (el empresario busca maximizar su utilidad total descontada, sujeto a la riqueza que posee. Esta riqueza incluye el proyecto de inversión, un bono libre de riesgo de incumpli - miento y un conjunto de opciones reales asociadas al proyecto.

  1. con enfermedad crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Refugio Zavala Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available El propósito del estudio fue determinar el grado de correlación entre los niveles de fortaleza para la salud y de ansiedad-rasgo, en unamuestra de 200 pacientes integrada por medio de muestreo no probabilístico; los criterios de inclusión fueron: adultos de ambos génerosdiagnosticados con enfermedad crónica, con estudios de enseñanza básica y orientada. El marco teórico que guió la investigación es elModelo de Adaptación de Roy. El diseño fue descriptivo, transversal, correlacional. Se utilizó el cuestionario de fortaleza de S. Pollock y laescala de autoevaluación de ansiedad-rasgo de Spielberger; los instrumentos presentaron una consistencia interna aceptable con unAlpha de Cronbach de ,852 y ,813 respectivamente. La información se recabó de cuatro instituciones de salud ubicadas en los municipiosde Tampico-Cd. Madero Tamaulipas, México. El análisis de los datos se efectuó mediante estadística descriptiva e inferencial, se utilizó elpaquete estadístico SPSS versión 13. El rango de edad que predominó fue de 45 a 64 años (54%; el 55% fue del sexo femenino, el 48%cuenta con estudios de primaria, cerca del 90% padece de una enfermedad metabólica. El coeficiente de correlación de Spearman entrela fortaleza para la salud y la ansiedad-rasgo fue significativo (Œ,570, valor Œp,000. En la mayoría de la población participante se encontróun nivel moderado tanto de fortaleza (83% como de ansiedad (73%. El análisis de regresión múltiple indicó que la relación significativaentre estas dos variables no es afectada por la edad, el género o los años de evolución de la enfermedad crónica. Los datos de este estudiomuestran evidencia de que en los pacientes con enfermedades crónicas a mayor nivel de fortaleza menor nivel de ansiedad-rasgo. Estasituación invita a desarrollar más estudios de estos fenómenos, en la disciplina de enfermería, que sirvan como sustento teórico-prácticopara el diseño o la mejora de

  2. Utilidad de la gammagrafía con Ga 67 en el seguimiento de pacientes con linfoma: Reporte preliminar

    OpenAIRE

    Saavedra, Patricia; Cano, Roque; Morales, Rosanna; Sánchez, Rolando; Muñoz, Luis; Gómez, Henry; Carracedo, Carlos; León, Luis; Vallejos, Carlos; Casanova, Luis; Guerrero,Jorge; Cisneros, Félix

    2005-01-01

    El objetivo del estudio fue determinar la utilidad de la gammagrafía con galio 67 en la valoración de respuesta al tratamiento en pacientes con Enfermedad de Hodgkin o con Linfoma No Hodgkin. Entre marzo del 2003 y junio del 2004, se evaluaron a 21 pacientes entre 15 y 72 años con Linfoma non Hodgkin (08 pacientes) y Enfermedad de Hodgkin (13 pacientes). De los 21 rastreos corporales con galio 67 realizados, 14 fueron considerados negativos y 07 positivos, teniéndose un caso falso negativo ...

  3. Comunicación con padres y conducta sexual en jóvenes mexica-nos con discapacidad auditiva

    OpenAIRE

    Robles Montijo, Silvia Susana; Universidad Nacional Autónoma de México; Guevara Benítez, Yolanda; Pérez Bautista, Yuma Yoaly; Hermosillo García, Ángela

    2013-01-01

    Se adaptaron cuatro instrumentos dirigidos a jóvenes con discapacidad auditiva con el fin de describir su perfil sociodemográfico, antecedentes de su discapacidad, patrón de comportamiento sexual, y nivel de comunicación con sus padres y madres sobre temas de salud sexual. En dicha adaptación participaron once jóvenes y un instructor con dominio del lenguaje de señas. En la fase de aplicación de instrumentos participaron 132 jóvenes con discapacidad auditiva, de entre 15 y 26 años de edad, se...

  4. Diarrea recurrente por Cystoisopora belli en pacientes con infección por VIH con TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Montalvo

    Full Text Available La Cystoisospora belli, antes denominada Isospora belli, es el agente etiológico de la cystoisosporiasis, una infección oportunista que afecta a pacientes inmunodeprimidos, caracterizada por diarrea crónica y pérdida ponderal. La incidencia de diarrea crónica por este agente, en pacientes infectados por el VIH, ha disminuido considerablemente. Ello gracias al advenimiento de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA, con la que se ha logrado mejorar la respuesta inmunológica del paciente y disminuir su carga viral. Se presentan seis casos de cystoisosporiasis recurrente y refractaria en pacientes con infección por VIH, en quienes se diagnosticó cystoisosporiasis pese a que previamente se encontraban recibiendo profilaxis con trimetropin/sulfametoxazol (TMP/SMX. Cinco de ellos evolucionaron de manera tórpida y fallecieron, a pesar de una buena respuesta al TARGA (adecuado incremento de CD4 y disminución de la carga viral hasta rangos indetectables, y de tratamiento con TMP/SMX por vía oral y otros medicamentos de segunda línea.

  5. RUPTURA CON EL EJE Y ALINEAMIENTO CON ESTADOS UNIDOS: CHILE DURANTE LA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raffaele Nocera

    2005-12-01

    Full Text Available En este trabajo se avanza más allá en la investigación de un tema que ya ha sido objeto de otros estudios. Se entrega un análisis pormenorizado de la posición de Chile ante el origen y primer desarrollo de la Segunda Guerra Mundial. Aunque se destacan las relaciones con EE.UU., en base principalmente a un amplio estudio de archivos chilenos y norteamericanos, se analiza la situación tanto política como económica del país en relación a la guerra. El artículo vincula las relaciones de Chile con Estados Unidos a la luz de sus propias relaciones con el conflicto europeo, y particularmente con la Alemania naziThis study advances the research of a field, which already has been subyect of other works. There is a detailed analysis on Chile's position in front of the origins and in the first stage of the Second World War. There is an emphasis on relations with the U.S., based on Chilean and American archives, on the economic and political attitudes on the war. The article links the relations between Chile and the U.S. under the light of Chilean relations with the European conflict and, specially, Nazi Germany

  6. Queratitis ulcerativa periférica bilateral en paciente con artritis reumatoide: tratamiento con infliximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Aldasoro-Cáceres

    2017-01-01

    Discusión: La PUK es una enfermedad rara, pero a tener en cuenta en los pacientes con AR. En la mayoría de los casos, el tratamiento de fondo debe ser intensificado; en este sentido deben considerarse los tratamientos biológicos por su eficacia y efecto rápido de acción.

  7. FORTIFICACIÓN DE PULPA DE UCHUVA CON CALCIO, OLIGOFRUCTOSA Y VITAMINA C, ESTABILIZADA CON HIDROCOLOIDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALBA LUCIA DUQUE

    2014-06-01

    Full Text Available La pulpa de uchuva fortificada con calcio, oligofructosa y vitamina C es un alimento funcional con grandes beneficios para la salud. Para ello se le adicionó componentes biológicamente activos, como ácidos grasos, fibra alimentaria y antioxidantes. En este trabajo se estudió la estabilidad de la pulpa enriquecida en diferentes formulaciones, teniendo en cuenta los criterios de incorporación de calcio y vitamina C (20% del valor diario recomendado VDR y para la oligofructosa (fibra dietaría en relación 1:1 con el calcio. Los resultados obtenidos mostraron que la pulpa de uchuva fortificada con CMC, ologofructosa, calcio y vitamina C presentó en promedio una estabilidad de 87,7±10,0; una viscosidad de 22,8±7,9; una aw de 0,9863±0; pH de 3,3±0,1; acidez de 1,6±0,1; grados Brix de 13,3±0,7; una densidad de 1,32±0 g/mL y las mejores respuestas sensoriales en cuanto a color, aroma, fluidez y sabor.

  8. ESTUDIO DE LA DIGESTION HUMANA CON ALUMNOS CON DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Begoña Carretero Gómez

    2009-01-01

    Full Text Available En esta experiencia se han seleccionado una serie de actividades relacionadas con la digestión con el fin de lograr una reestructuración de ideas y cambios conceptuales, y así con la conseguir que el alumnado aprenda a construir sus propios conocimientos acerca de cómo y donde se dan los procesos de digestión necesarios para la nutrición del organismo. El trabajo se ha llevado a cabo con alumnos de 3º de Educación Secundaria Obligatoria, pertenecientesal programa de diversificación curricular. Hemos querido hacer la ciencia más cercana para que comprendan que algunos procesos tienen su explicación científica y que la ciencia forma parte de nuestro día a día, fomentando el interés del estudiante así como su implicación en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Por ello hemos trabajado a base de pequeñas investigaciones, donde es el alumno el que marca su ritmo de trabajo, investiga y hace sus aportaciones. Han aprendido a trabajar de una forma meticulosa donde el rigor esfundamental, contagiándose del afán investigador de manera que al realizar las experiencias se han aproximado al trabajo científico a la vez que aclaran y reestructuran conocimientos.

  9. Disseminated paracoccidioidomycosis with peripleuritis in an AIDS patient Paracoccidioidomicosis diseminada con peripleuritis en paciente con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Corti

    2004-02-01

    Full Text Available Paracoccidioidomycosis is one of the most frequent systemic and endemic mycoses of Latin America caused by a dimorphic fungus. In AIDS patients, paracoccidioidomycosis appears as a severe and disseminated disease with a wide spectrum of clinical findings. The CD4 counts are usually less than 200 cell/mu L. We present a case of disseminated paracoccidioidomycosis with peripleuritis and subcutaneous abscesses on the chest wall as initial manifestation of AIDS. In endemic countries, paracoccidioidomycosis should be included as an opportunistic infection in AIDS.La paracoccidioidomicosis es una de las micosis sistémicas endémicas más frecuentes de Latinoamérica, causada por un hongo dimorfo. En los pacientes con SIDA se presenta como una enfermedad grave y diseminada, con un amplio espectro de manifestaciones clínicas. Los niveles de linfocitos T CD4 + son habitualmente < de 200 cél/myL. Presentamos un caso de paracoccidioidomicosis diseminada con peripleuritis y abscesos subcutáneos sobre la pared torácica como manifestación inicial del SIDA. En países endémicos, la paracoccidioidomicosis debe incluirse como una complicación oportunista de los pacientes con SIDA.

  10. Tratamiento con sociodrama familiar de un niño epiléptico con disconducta.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Álvarez Valcarce

    1985-01-01

    Full Text Available Existe una marcada relación entre las disconductas de las epilepsias del Lóbulo Temporal (agresiones, intentos de suicidio, etc. y los trastornos emocionales del entorno familiar. El tratamiento propuesto es el Psicodrama Moreniano, aplicado primeramente como Sociodrama Vincular a la relación madre-hijo, después como Grupo de Psicodrama de Adolescentes, y finalmente como Sociodrama Familiar. Un niño de trece días de edad, es ingresado en el hospital con deshidratación severa, parada cardio-respiratoria e intolerancia alimentaria total. Permanece ingresado durante siete meses. Desde entonces presenta alteraciones de conducta progresivamente más graves hasta que a los doce años experimenta varias crisis convulsivas atípicas. El EEG bajo sueño, muestra una punta muy persistente en el Lóbulo Temporal derecho. El tratamiento farmacológico mejoró las crisis que desaparecieron, pero los trastornos de conducta empeoraron con aparición de intentos de suicidio. Es en este momento cuando se comienza el tratamiento con Sociodrama. La dramatización de las fantasías agresivas con él y con su madre, conlleva la desaparición de las pseudo-alucinaciones auditivas. El uso de las técnicas de Concretización al dramatizar las fantasías de suicidio, produce una mejoría de las disconductas. La dramatización del rol sádico pone en evidencia el Mecanismo Reparatorio de tipo Histérico que subyace a las disconductas. A partir de todo esto, el paciente instaura la conducta de buscar a su padre (normalmente ausente después de sus ataques de furia. Al trabajar con toda la familia se ponen en evidencia las posiciones sociométricas, los deficientes roles de esposos, los mitos familiares, la relación madre-hijo altamente sexualizada, y el pobremente estructurado rol de padre. En el Grupo de Psicodrama de Adolescentes, el paciente trabaja con sus relaciones angulares y triangulares, lo que facilita el aprendizaje de los roles sociales. El paciente

  11. Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Astuvilca

    2007-07-01

    Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

  12. Hidroxilación de fenol con catalizadores ZSM-5 modificado con cobre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Augusto Caro

    2005-01-01

    Full Text Available Se sintetizaron varios catalizadores Cu-ZSM-5 con diferentes relaciones Si/Al y Si/Cu. Usando metilamina o hidróxido de sodio como agente mineralizante. Los catalizadores se caracterizaron por DRX, IR, análisis BET, UV-VIS y análisis elemental. El desempeño catalítico de los catalizadores sintetizados se evaluó en la hidroxilación de fenol con H2O2. Se encontró que la relación catecol (CAT/(hidroquinona (HQ + p-benzoquinona (PBQ aumentó con el contenido de agua, presentó un máximo cuando la relación en peso de agua/fenol fue de 53/1 y se favoreció a altas temperaturas, con el aumento del contenido de aluminio o con la disminución en el contenido de catalizador. El contenido de cobre no fue un factor determinante para la conversión ni para la selectividad en la hidroxilación de fenol. La producción de la p-benzoquinona (PBQ, producto de oxidación de la hidroquinona, fue mínimo cuando se usaron las siguientes condiciones: 80 ºC, fenol: 1 mmol, relación molar fenol/H2O2 de 3/1, catalizador: 20 mg, agua: 5 g, tiempo de reacción: 4 h.

  13. Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo Orozco-Beltrán

    2016-02-01

    Conclusiones: En esta cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 recientemente insulinizados, la insulina detemir (una vez al día mejoró el control glucémico, con baja incidencia de hipoglucemia y una reducción significativa del peso.

  14. Macrosiphonia petraea: Variantes poblacionales con potencial decorativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FONTANA, H

    2011-12-01

    Full Text Available ResumenMacrosiphonia petraea crece sobre suelos franco-arenosos, es perenne y sus flores blancas son vespertinas. En un ensayo en macetas bajo invernáculo en Buenos Aires se evaluó el comportamiento en dichas condiciones, la existencia de polimorfismos y se identificó a los individuos atractivos. Los caracteres considerados fueron números de tallos, de flores y de días desde la siembra hasta la aparición de la primera flor de cada planta. También se midió la longitud de los tallos y se estimó la extensión del período de floración. Se halló que la floración se concentró en verano con picos en enero y en febrero y se identificaron individuos de tallos péndulos o erectos. El número de tallos fue un carácter importante para la calidad subjetivamente determinada siendo más atractivos los individuos compactos, con un mayor número de tallos. Las plantas mostraron susceptibilidad a plagas insectiles, manteniendo la turgencia aún con temperaturas altas. Se concluyó que existen polimorfismos para los caracteres observados y que por su rusticidad M. petraea podría posicionarse como una opción decorativa de bajo mantenimiento en nichos comerciales tales como jardines de roca en lugares con actividad nocturna. La selección, un programa de fertilización comercial y un manejoen exterior a partir del inicio de la época cálida, probablemente permitirían obtener un número superior flores y mejor estado sanitario.AbstractMacrosiphonia petraea grows on sandy loam soils, is perennial and its white flowers are vespertine. In a greenhouse test in pots carried out in Buenos Aires, behaviour in those conditions was evaluated, the existence of polymorphisms and attractive individuals were identified. Features considered were number of stalks, number of flowers and days since planting up to appearance of first flower in each plant. Length of stalks was also measured and length of flowering period was estimated. Flowering concentrated during

  15. Ejemplos Nacionales relacionados con la Crisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Loustaunau

    2014-04-01

    Full Text Available Buenas noches, inicialmente me voy a permitir una licencia, voy a excederme del tema que se me había confiado, el cual era tomar ejemplos nacionales relacionados con la crisis. ¿Por qué me tomo esta libertad?, por un motivo muy sencillo, si uno solamente mira el panorama nacional, puede no comprender la dimensión del problema a nivel mundial, y puede no comprender si realmente nuestro país está haciendo las cosas bien o no.Veamos, nosotros identificamos cinco tipos de medidas básicas tomadas en relación al Derecho del Trabajo, o a la salvaguarda de puestos de trabajo frente a la crisis. 

  16. Accesibilidad digital para usuarios con limitaciones visuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Toledo, Gabriela Alejandra

    2013-04-01

    Full Text Available El presente trabajo persigue como objetivos: recapitular y analizar los principios básicos de diseño para el desarrollo de tecnologías inclusivas; evaluar ventajas y desventajas en el uso del programa lector de pantalla (JAWS al acceder a entornos comunicacionales, desde las variables de navegabilidad, interoperabilidad, usabilidad y colaboración en la cognición; derivar sugerencias acerca del diseño de entornos de aprendizaje colaborativo, de modo de lograr una mayor efectividad de esta herramienta digital, aplicada a personas con limitaciones en la visión en diverso grado; redactar un manual complementario de orientaciones que facilite el uso de este instrumento inclusivo, aplicado a entornos de enseñanza/ aprendizaje colaborativo.

  17. Entrevista con Emilio Lledó.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1995-01-01

    Full Text Available Nacido en Sevilla en 1927, el filósofo español más hondo y discreto de la actualidad es también una de las figuras más solventes de nuestras letras. Lledó hizo sus primeros estudios en Madrid durante la guerra civil, licenciándose luego en 1952. Becado a continuación por la Fundación Humboldt, se instala en Heidelberg y estudia con los más grandes filósofos y filólogos del momento, Gadamer, LOwith, Dirlmeier y Regenbogen, discípulo este último de Wilamowitz. Emilio Lledó permaneció allí hasta 1962, como docente ya en los últimos cuatro cursos de su estancia alemana. Con todo, retoma a España, y, dado su apasionamiento por la enseñanza, se le reconoce como uno de los verdaderos maestros españoles: en Valladolid primero; desde 1964, en las universidades de La Laguna o Barcelona, como catedrático de Historia de la Filosofía, y. más tarde, en la UNED de Madrid, donde actualmente enseña. Fue nombrado, en 1988, miembro vitalicio del Instituto para Estudios Avanzados en Berlín, en donde vivió un año, y de nuevo, tras la concesión del Premio Alexander van Humboldt por el gobierno alemán, en 1990, fue invitado a investigar durante otro año en esa capital. Y ocupa un sillón de la Academia Española de la Lengua, tras leer su discurso de entrada, Las palabras en su espejo, en noviembre de 1994, un año después de su elección. Excelente cultivador de nuestra lengua -sus libros, claros y rigurosos, se alejan de la expresión académica-, Lledó ha traducido varios textos del alemán y del griego (es especialista en Platón, Aristóteles y Epicuro e intenta siempre revitalizar el diálogo entre el pasado y el presente. Los lectores de Emilio Lledó empezaron a conocerle, en los setenta, con Filosofía y lenguaje; La filosofía, hoy (traducido al francés de inmediato y Lenguaje e historia. Pero La memoria del logos y El epicureísmo, una filosofía del cuerpo, del gozo y de la amistad, ambos de 1984, consagran a su autor; y

  18. Estudio de pacientes colombianos con homocistinuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ugarte M.

    2001-06-01

    Full Text Available La homocistinuria es una alteración bioquímica producida por causas genéticas como son la deficiencia de alguna de las enzimas involucradas en el metabolismo de metionina u homocisteína: Cistationina b sintasa, 5-10 Metilentetrahidrofolato reductasa, o Metionina sintasa al igual que a deficiencias nutricionales y asocio a otras patologías como son la enfermedad renal y problemas  vasculares. El objetivo de este trabajo es la identificación de la deficiencia bioquímica en pacientes con homocistinuria, mediante la cuantificación de las enzimas involucradas, utilizando como muestras fibroblastos y linfocitos.

  19. El deporte en personas con discapacidad

    OpenAIRE

    2015-01-01

    L'esport en persones amb discapacitat és un reportatge esportiu que parla de persones que sofreixen alguna discapacitat. A través de l'experiència d'una nadadora es donarà a conèixer una mica més com és aquest esport des de dins. L'història d'aquesta nadadora mostrarà els valors que té la pràctica d'aquest esport. Què aporta l'esport en les seves vides a nivell físic i emocional. L'objectiu d'aquest projecte es aconseguir la sensibilització de l'espectador cap aquest tema i que aquestes perso...

  20. DESPACHO ECONOMICO CON RESTRICCIONES DE SEGURIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam López Pérez

    2011-03-01

    Full Text Available Se presenta un trabajo relativo a la optimización de la generación de potencia activa en el Sistema Eléctrico Nacional,con el usos de técnicas de programación lineal . El modelo considerado incluye las pérdidas de potencia en la red detransmisión ,y un conjunto de restricciones que garantizan la seguridad de la operación para el punto óptimo obtenidocomo solución.  This paper deals with active power generation optimization in the National Electric Power System. It uses linealprogramming techniques. The model considered take into account transmission network power losses and severalsecurity constrains in the process to obtain the optimal solution.

  1. Factores relacionados con el aborto en yeguas

    OpenAIRE

    Alejandro Córdova Izquierdo

    2006-01-01

    El aborto es la interrupción de la gestación con expulsión de un feto no viable que, en el caso de las yeguas, es la expulsión del producto antes del día 290 de gestación. Los signos que preceden a un aborto son semejantes a los de un parto normal; sin embargo la intensidad de éstos dependerá del tiempo de la gestación, entre más avanzada se encuentre la gestación, más intensos serán los signos. Existen muchos factores que predisponen al aborto. Los enfriamientos bruscos pueden dar origen a u...

  2. con enfermedades crónicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de la siguiente revisión teórica fue estudiar el impacto de las variables psicosociales sobre la calidad de vida de personas con enfermedades crónicas. Se plantea el concepto de salud como un comportamiento asociado al estilo de vida; se define el concepto de calidad de vida y sus principales aspectos multidimensionales; se justifica la importancia de evaluar la calidad de vida en enfermos crónicos. Adicionalmente, se resumen algunos trabajos en los que se ha evaluado el importante papel que juegan diferentes variables psicológicas y sociales en el mantenimiento, recuperación o pérdida de la salud en cinco enfermedades crónicas: infarto, diabetes, cáncer, VIH-SIDA, insuficiencia renal.

  3. Jícama: Producto con Identidad Territorial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisol Idrovo Avecillas

    2015-11-01

    La jícama es un producto con identidad territorial (PIT, son fragmentos de la perspectiva de tierras aptas para el cultivo, producción, comercialización sostenible que se apega al Plan Nacional del Buen Vivir, que se ajusta al cambio de la Matriz Productiva incluyendo a los sectores involucrados del país, este vegetal andino no es consumido regularmente por los ecuatorianos; los resultados obtenidos en el laboratorio nos indican que es un vegetal rico en: grasa, proteína, humedad, fibra dietética, carbohidratos totales, energía total, energía de la grasa, hierro, sodio, potasio, calcio, vitaminas, entre otras propiedades.

  4. Cenizas, cementos y hormigones con cenizas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calleja, José

    1982-09-01

    Full Text Available This paper describes the chemical composition and the morfological nature of pulverized coal ashes, as well as their physical characteristics. Their influences —actions and effects— on the main properties and behaviour of cements and concretes, and the more adequate conditions for their efficient use un them are also described.

    En este trabajo se exponen la composición química y la naturaleza morfológica de las cenizas pulverulentas de los carbones, así como sus características físicas. Se describen asimismo sus influencias —acciones y efectos— sobre las principales propiedades y comportamientos más importantes de los cementos y de los hormigones, así como las condiciones más idóneas para su más eficaz empleo con y en ellos.

  5. Lesiones bucales relacionadas con las enfermedades digestivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Pacho Saavedra

    2006-09-01

    Full Text Available Muchas de las lesiones de la mucosa en la cavidad bucal están relacionadas con trastornos anatómicos y funcionales de los órganos del aparato digestivo; algunas forman parte del cuadro clínico de la entidad y otras aparecen como complicaciones de estas. Generalmente son de orígenes inmunológicos, nutricionales o carenciales. Estas lesiones son difíciles de tratar, por lo que es importante conocer las características clínicas que faciliten una adecuada interpretación y al mismo tiempo ofrecer una conducta terapéutica correcta. Se presenta una revisión actualizada de las características semiológicas de las lesiones bucales que forman parte del cuadro clínico de diversas enfermedades digestivas, con el fin de que los médicos generales, clínicos, estomatólogos y gastroenterólogos puedan diagnosticarlas y brindar mejor orientación y tratamiento a los pacientes.Many of the lesions of the mucosa in the oral cavity are related to anatomical and functional disorders of the organs of the digestive system. Some of them are part of the clinical picture of the entity and others appear as complications of them. Generally, they have an immunological, nutritional, or deficiency origin. These lesions are difficult to be treated and that's why it is important to know the clinical characteristics making easy an adequate interpretation, and to follow a suitable therapeutic conduct at the same time. An updated review of the semiological features of the oral lesions corresponding to the clinical picture of diverse digestive diseases is presented, so that the general physicians, clinicians, stomatologists and gastroenterologists be able to diagnose and give a better guidance and treatment to the patients.

  6. Modelización financiera con Excel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lafuente Robledo, M.

    1998-01-01

    Full Text Available La enseñanza de la Matemática de las Operaciones Financieras ha experimentado durante la década de los noventa una transformación profunda como consecuencia de la progresiva introducción de los programas informáticos. Las hojas de cálculo, dada su gran facilidad de uso, su flexibilidad y su utilización generalizada, han sido una de las herramientas disponibles más potentes para el tratamiento de problemas financieros. De ahí que su incorporación a los programas docentes de esta disciplina se hayan convertido en una norma casi obligada para garantizar la calidad de la enseñanza en esta materia. No obstante, es preciso tener en cuenta que para aplicaciones de alto nivel se requieren programas más especializados (por ejemplo, para gestión de carteras y que cada vez están más extendidas otras herrramientas informáticas de cálculo avanzado como los programas de cálculo numérico (por ejemplo, las aplicaciones financieras específicas de Matlab o de cálculo simbólico (Mathematica, Maple, Matlab, Derive, etc.. De ahí que la hoja de cálculo haya dejado de ser el único programa informático de uso generalizado para el tratamiento de operaciones financieras, y que progresivamente sea preciso incorporar las nuevas aplicaciones en los curricula del alumno. La utilización de las hojas de cálculo en la modelización de problemas de matemática financiera representa importantes ventajas didácticas: · Dado el carácter eminentemente práctico de la misma, simplifica en gran medida la materia a impartir, ya que con los principios y razonamientos elementales permite prescindir del desarrollo de buen número de las fórmulas que la matemática financiera plantea para realizar valoraciones. · Como consecuencia se produce un gran ahorro de tiempo en cuanto a las necesidades de clases magistrales, lo cual permite dedicar más tiempo a la explicación detallada y pormenorizada de los conceptos fundamentales. · Desde el punto de vista

  7. Validez de la Escala de Memoria Wechsler con una muestra previamente diagnosticada con enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurealis T. Báez

    1995-01-01

    Full Text Available El presente estudio fue un intento inicial y exploratorio de traducción y adaptación de la Escala de Memoria Wechsler Forma 1(Wechsler, 1945 en una muestra de origen puertorriqueño. Se postuló que en todas las subescalas de la Escala de Memoria Wechsler habría diferencias significativas entre las puntuaciones obtenidas por los pacientes previamente diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer y el grupo de personas neurológicamente normales. El grupo previamente diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer fue provisto por un neurólogo independiente del estudio. La muestra del estudio estuvo constituida por 20 pacientes con una edad promedio de 72 años y 20 personas neurológicamente normales con una edad promedio de 66 años. Se le administraron tres instrumentos, un cuestionario de datos sociodemográficos, el Barranquilla Rapid Survey Intelligence Text (BARSIT y una traducción adaptada a Puerto Rico de la Escala de Memoria Wechsler FonnaI original de 1945. Los resultados arrojaron diferencias significativas entre las puntuaciones del grupo de pacientes y el grupo neurológicamente normal en todas las subescalas de la Escala de Memoria Wechsler con excepción de la subescala de Memoria Visual. Las puntuaciones del grupo diagnosticado fueron más bajas que las del grupo normal. Los resultados apoyan la sensibilidad de esta escala en la medición de las alteraciones de la memoria relacionadas con la enfermedad de Alzheimer. Las implicaciones de este estudio podrían estar relacionadas a tres áreas de importancia dentro del campo de la psicología y neuropsicología clínicas las cuales son: la evaluación, el diagnóstico y el tratamiento de estos pacientes y su relevancia en la comprensión, manejo y calidad de vida de los mismos

  8. [Study of the polymorphism R353Q in the coagulation factor VII gene and the N700S in the thrombospondin-1 gene in young patients with acute myocardial infarction].

    Science.gov (United States)

    Valades-Mejía, María Guadalupe; Domínguez-López, María Lilia; Aceves-Chimal, José Luis; Miranda, Alfredo Leaños; Majluf-Cruz, Abraham; Isordia-Salas, Irma

    2014-01-01

    Antecedentes: el infarto agudo de miocardio es la principal causa de morbilidad y mortalidad en el mundo, y resulta de la combinación de factores modificables y genéticos. Se ha propuesto que el polimorfismo R353Q en el gen del factor VII de la coagulación representa un factor protector en contra del infarto agudo de miocardio, mientras que el polimorfismo N700S en el gen de la trombospondina-1 (TSP- 1) incrementa el riesgo; sin embargo, los resultados aún suscitan controversia. Objetivo: determinar la posible asociación de los polimorfismos R353Q y del N700S con el infarto agudo de miocardio en pacientes mexicanos menores de 45 años. Material y métodos: estudio de casos y controles que incluyó 252 pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio y 252 individuos aparentemente sanos sin antecedentes de enfermedad coronaria, pareados por edad y sexo. Los polimorfismos R353Q N700S se determinaron en todos los participantes por medio de PCR-RFLP. Resultados: no se observó diferencia estadística en la distribución genotípica del polimorfismo R353Q del FVII entre los grupos con infarto agudo de miocardio y el grupo control (p = 0.06). Se encontró una distribución genotípica similar del polimorfismo N700S en ambos grupos (p = 0.50). Se identificaron como factores de riesgo independiente para infarto agudo de miocardio: hipertensión arterial, diabetes mellitus, antecedentes heredofamiliares para enfermedad coronaria y dislipidemia. Conclusiones: los polimorfismos R353Q y N700S no representan un factor protector o de riesgo, respectivamente, para infarto agudo de miocardio en pacientes jóvenes mexicanos. Palabras clave: factor VII de la coagulación, trombospondina-1, infarto agudo de miocardio, polimorfismo.

  9. Hepatotoxicidad inducida por azatioprina en paciente con enfermedad de Crohn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Ruiz-Clavijo

    2013-08-01

    Full Text Available Los inmunosupresores se encuentran entre los grupos farmacológicos con mayor potencial teórico de inducir reacciones adversas, entre ellas las hepáticas. Presentamos el caso de un paciente de 35 años con enfermedad de Crohn en tratamiento con azatioprina por corticodependencia al que se le diagnosticó tras realización de una biopsia hepática de hiperplasia nodular regenerativa secundaria a este tratamiento.

  10. Equinoterapia en niños con autismo

    OpenAIRE

    Martinez Alvernia, Carlos Francisco

    2015-01-01

    Introducción: Autismo es un trastorno del desarrollo caracterizado por compromiso en interacción social, habilidades de lenguaje, presentando rituales con estereotipias. Sin tratamientos curativos, actualmente se buscan terapias alternativas. Un incremento de la literatura científica de terapias asistidas con animales se ha evidenciado, demostrando mejoría en pacientes autistas con la equinoterapia. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura para evaluar efectividad de la eq...

  11. Equinoterapia en niños con autismo

    OpenAIRE

    Martinez Alvernia, Carlos Francisco

    2015-01-01

    Introducción: Autismo es un trastorno del desarrollo caracterizado por compromiso en interacción social, habilidades de lenguaje, presentando rituales con estereotipias. Sin tratamientos curativos, actualmente se buscan terapias alternativas. Un incremento de la literatura científica de terapias asistidas con animales se ha evidenciado, demostrando mejoría en pacientes autistas con la equinoterapia. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura para evaluar efectividad de la eq...

  12. 2008 CONEXPO-CON/AGG%镜头中的CONEXPO-CON/AGG2008

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    周贤彪

    2008-01-01

    @@ 于2008年3月11-15日在美国拉斯维加斯会展中心举行的CONEXPO-CON/AGG(建设机械展)和IFPE(动力传动展)圆满闭幕.CONEXPO-CON/AGG有2182家企业参展,展出净面积达21.2万平方米,较上届增长21%;IFPE有469家企业参展,展出净面积达1.2万平方米,较上届增长16%.14.46万人参观展会,其中国际观众2.8万人,占19%,中国、印度、土耳其的观众数量翻倍.

  13. Comportamiento de mezclas asfálticas fabricadas con asfaltos modificados con ceras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Javier Reyes Ortíz

    2013-01-01

    Full Text Available El propósito principal de la investigación fue modificar asfaltos colombianos con ceras naturales para fabricar mezclas asfálticas tibias y establecer su comportamiento mecánico y dinámico. Las mezclas estudiadas corresponden a las denominadas curvas granulometrías md-10 y md-12 del Instituto de Desarrollo Urbano (IDU. El estudio inicio con la caracterización de los materiales a utilizar (granular, asfalto y ceras naturales, seguido de la determinación del porcentaje de adición de ceras y el contenido de asfalto óptimo para fabricar mezclas tibias. Posteriormente se fabricaron y compactaron las mezclas asfálticas a 110, 130 y 150°C para evaluar el efecto del asfalto modificado en su comportamiento mecánico y dinámico. Los ensayos utilizados para medir las propiedades de las mezclas asfálticas fueron la resistencia a la tracción indirecta, la resisten- cia conservada y los módulos resilientes. Del análisis de los resultados se estableció que las ceras naturales utilizadas reducen la viscosidad de los asfaltos y por ende las temperaturas de fabricación y compactación de las mezclas, reduciendo significativamente el consumo de energía y la generación de gases de efecto invernadero. De otra parte, se estableció que las propiedades mecánicas y dinámicas estudiadas a las mezclas asfálticas con asfalto modificado con ceras, son similares a las mezclas convencionales, estableciendo la viabilidad para su aplicación y uso.

  14. Myocardial viability with a new technique in the echocardiogram of stress. Viabilidad miocárdica con una nueva técnica en la ecocardiografía de estrés.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angel G. Obregón Santos

    2004-12-01

    Full Text Available Introduction: Inside the different diagnostic methods to identify myocardial viability, the stress Echocardiography is one of the broadly most utilized in the clinical practice. Objective: To determine the precision in the diagnosis of viable myocardium of digitized images of stress echocardiography with Dobutamina. Methods: To 15 patients in those that areas of myocardial viability were detected, through the images kept in the hard disk of a computer, and that they were accepted for treatment interventionist of angioplastìa more stent, they were carried out ventriculography later on, to contrast with the realized previous diagnosis. The Positive Predictive Value (VPP was determined, the stocking of the Ejection fraction and the Index of myocardial contractility. Results: The viability for treatment interventionist was reached in the 15 patients proposed by echocardiography, and there was improvement of the ejection fraction, of the contractility index and the angina. The VPP was of 100%. Reoclusion was verified to the 30 days of the intervention in 13,3% of the patients. Summations: The digitized images allow a better real quantitative analysis outside of the ecocardiograph, with high precision and easy access.

    Fundamento: Dentro de los distintos métodos diagnósticos para identificar viabilidad miocárdica, la ecocardiografía de estrés es uno de los más ampliamente utilizados en la práctica clínica. Objetivo: Determinar la precisión en el diagnóstico de miocardio viable de imágenes digitalizadas de ecocardiografía de estrés con dobutamina. Métodos: Estudio realizado a 15 pacientes en los que se detectaron áreas de viabilidad miocárdica, a través de las imágenes guardadas en el disco duro de una computadora, y que fueron aceptados para

  15. EVALUACIÓN ECOCARDIOGRÁFICA DEL GASTO CARDÍACO SISTÉMICO EN LA ATRESIA PULMONAR CON SEPTO INTERVENTRICULAR INTACTO / Echocardiographic evaluation of cardiac output in pulmonary atresia with intact ventricular septum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giselle Serrano Ricardo

    2013-07-01

    Full Text Available Resumen: Introducción: El estudio de la atresia pulmonar con septo interventricular intacto no ha prestado suficiente atención al carácter dual del ventrículo izquierdo como receptor circulatorio y su repercusión sobre la hemodinámica sistémica. Objetivo: Identificar, mediante la ecocardiografía, los elementos fisiopatológicos propios de esa enfermedad que perfilan su actuación hemodinámica de base, influyen sobre el gasto cardíaco y generan condiciones potenciales para el pronóstico a corto plazo. Método: Se realizó una investigación con carácter descriptivo, prospectivo y aplicado, donde se estudiaron 43 pacientes con diagnóstico de la enfermedad remitidos al Cardiocentro Pediátrico "William Soler" desde enero de 1992 a noviembre de 2011. Se evaluaron, en cada sujeto, los perfiles de ocho variables ecocardiográficas y de la frecuencia cardíaca. Se analizaron los niveles de asociación y dependencia entre ellas mediante la aplicación estadística de modelos de regresión simple. Resultados: Existen variaciones considerables en la frecuencia cardíaca, en el índice volumétrico y en la fracción de eyección correspondientes al ventrículo izquierdo de los pacientes respecto al grupo control de referencia. Conclusiones: El mayor tamaño de la comunicación interauricular y la prolongación de la diastasis transmitral favorecen el incremento volumétrico del ventrículo izquierdo. La frecuencia cardíaca, el carácter restrictivo del miocardio ventricular izquierdo y su fracción de eyección son factores reguladores del gasto cardíaco en esta enfermedad. / Abstract: Introduction: In the study of pulmonary atresia with intact ventricular septum, not enough attention has been paid to the dual nature of the left ventricle as a circulatory receptor, and its impact on systemic hemodynamics. Objective: To identify, by echocardiography, the pathophysiological elements that characterize the disease and that determine its basic

  16. Propiedades de nanocompuestos de matriz termoestable con nuevos organosilicatos laminares

    OpenAIRE

    Calvo del Valle, Silvia; Salom Coll, Catalina; González Prolongo, Margarita; Arribas Arribas, Carmen; García del Cid, A.; Masegosa Fanego, Rosa María

    2013-01-01

    En este trabajo se han preparado nanocompuestos de matriz polímero termoestable del tipo poliéster insaturado y epoxídica utilizando como refuerzo nanosilicatos laminares que se han modificado específicamente para mejorar la interacción con la matriz. En concreto se han modificado montmorillonitas con cationes orgánicos reactivos con la matriz de poliéster insaturado. Asimismo se han silanizado montmorillonitas comerciales orgánicamente modificadas con el objetivo de formar enlaces químicos c...

  17. Programación declarativa cualificada con restricciones

    OpenAIRE

    Romero Díaz, Carlos Alberto

    2011-01-01

    La incorporación del razonamiento con incertidumbre a la programación declarativa y, en especial, a la programación lógica ha sido objeto de investigación en las últimas décadas. En este periodo, se han aportado diversas propuestas con este propósito así como diferentes aplicaciones prácticas de estas propuestas. Al mismo tiempo, los esquemas CLP y CFLP de la programación lógica con restricciones y la programación lógico-funcional con restricciones, respectivamente, se han convertido en poten...

  18. Amiloidosis renal en paciente con osteomielitis de extremidad inferior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Vicente Santos

    2012-09-01

    Full Text Available La amiloidosis secundaria (AA sistémica es una entidad frecuente, asociada con enfermedades inflamatorias e infecciones de larga evolución, así como con algunas neoplasias. Presentamos el caso de un varón de 58 años, con antecedente de úlcera en miembro inferior derecho de más de 30 años de evolución y con síndrome nefrótico secundario a amiloidosis AA.

  19. Tratamiento periodontal en un paciente con bulimia y anorexia

    OpenAIRE

    Dolonguevich, Evelyn Ruth; Boero López, Edgardo

    2009-01-01

    En el caso clínico se trató periodontalmente a la paciente C. J., con diagnóstico de bulimia y anorexia nerviosa purgativa. Se destacó el importante trabajo de motivación, que dio como resultado una respuesta excelente en su salud bucal. Se contó con la posibilidad de colocar implantes dentales con buen resultado postoperatorio, lo cual es promisorio en cuanto a lograr rehabilitarla con una solución fija, que no sufrirán de patología...

  20. Televisión con cultura / cultura con televisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donacio Bartolomé Crespo

    2004-01-01

    Full Text Available Es evidente la necesidad de valorar los programas con intencionalidad cultural, especialmente en la televisión pública, atendiendo a los objetivos que se proponen en su estructura y en las consecuencias no previstas que se derivan de su aplicación. De igual modo, los resultados de dichas investigaciones deben ser considerados por los responsables de la programación. La mayoría de los casos estudiados coincide en la escasez de programas con contenido cultural y en la poca originalidad de los existentes. Se percibe descontento respecto al contenido de los programas que se emiten en la actualidad y aprecio por aquellos con contenido cultural, pero los televidentes reconocen que acaban viendo programas de entretenimiento, debido a lo poco atractivos que resultan los que consideran más importantes o a la mala ubicación que éstos tienen dentro de la programación, ya que se emiten a altas horas de la madrugada o a principios de la mañana.

  1. An??lisis de la complejidad sint??ctica de textos producidos por alumnos con baja visi??n, con ceguera y con visi??n normal

    OpenAIRE

    Rodr??guez Fuentes, Antonio

    2005-01-01

    El estudio pretende analizar la complejidad ling????stica num??rica y estructural de textos producidos por alumnos con baja visi??n y ceguera, a trav??s de cuatro ??ndices de complejidad: a) ??ndice de complejidad num??rica, b) ??ndice ponderado de complejidad, c) ??ndice de complejidad estructural de las oraciones y d) ??ndice de complejidad estructural de las proposiciones de las oraciones compuestas. Para ello se han analizado los textos producido por 11 alumnos con hipovisi??n y 6 con ceg...

  2. Níveis de PCR são maiores em pacientes com síndrome coronariana aguda e supradesnivelamento do segmento ST do que em pacientes sem supradesnivelamento do segmento ST Niveles de PCR son mayores en pacientes con síndrome coronario agudo y supradesnivel del segmento ST que en pacientes sin supradesnivel del segmento ST CRP levels are higher in patients with ST elevation than non-ST elevation acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Syed Shahid Habib

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há grande interesse no uso de proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCR-as para avaliação de risco. Altos níveis de PCR-as no início da síndrome coronária aguda (SCA, antes da necrose tecidual, pode ser um marcador substituto para comorbidades cardiovasculares. OBJETIVO: Dessa forma, nosso objetivo foi estudar diferentes medidas de seguimento de níveis de PCR-as em pacientes com SCA e comparar as diferenças entre infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (NSTEMI com pacientes apresentando elevação do segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este é um estudo observacional. Dos 89 pacientes recrutados, 60 apresentavam infarto agudo do miocárdio (IAM. Três níveis seriados de PCR-us, a nível basal na hospitalização antes de 12 horas após inicio dos sintomas, níveis de pico 36-48 horas após hospitalização e níveis de acompanhamento após 4 a 6 semanas foram analisados e comparados entre pacientes com (IAMCSST e sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST. RESULTADOS: Pacientes com IAMCSST tinham IMC significantemente mais alta quando comparados com pacientes IAMSSST. Os níveis de creatino quinase fração MB (CK-MB e aspartato aminotransferase (AST eram significantemente mais altos em pacientes com IAMCSST quando comparados com pacientes com IAMSSST (pFUNDAMENTO: Hay gran interés en el uso de proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as para evaluación de riesgo. Altos niveles de PCR-as en el comienzo del síndrome coronario agudo (SCA, antes de la necrosis tisular, puede ser un marcador sustituto para comorbilidades cardiovasculares. OBJETIVO: De esa forma, nuestro objetivo fue estudiar diferentes medidas de seguimiento de niveles de PCR-as en pacientes con SCA y comparar las diferencias entre infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI con pacientes presentando elevación del segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este es un estudio observacional. De los 89 pacientes reclutados, 60

  3. MACROHEMATURIA PERSISTENTE Y ANEMIZANTE RESUELTA CON ENALAPRIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Imperiali N

    2005-12-01

    Full Text Available ABSTRACTHematuria is the presence of an excessive number of red blood cells in the urine (at least three or more erythrocytes in a high-power field in centrifuged urine. It is categorized as microscopic when it is visible only with the aid of a microscope and macroscopic when the urine is tea-colored, pink or even red.Hematuria can result from injury to the kidney or injury to another site in the urinary tract, and renal hematuria can be caused by glomerular or non-glomerular disease.Some clinical and biochemical findings contribute to understand the origin of this problem: the presence of hematuria with clots suggests an urological cause, while the presence of red blood cell casts and/or dysmorphic red blood cells in a urine sample supports a glomerular etiology.In the present report we presented a clinical case of a patient suffering from persistent and anemizing gross hematuria secondary to a mesangial proliferative glomerulonephritis associated with thick glomerular basement membranes which was solved using enalapril.RESUMENLa hematuria es definida como la presencia de por lo menos tres o más eritrocitos por campo en una muestra de orina centrifugada, pudiéndose a su vez clasificar este problema en microhematuria: cuando sólo puede ser detectado con la ayuda del microscopio o macrohematuria cuando a simple vista se observa una orina color te, rosada o francamente roja.La hematuria puede ser producto de una lesión a nivel de la vía urinaria o a nivel renal, pudiendo ser esta última de etiología glomerular o no glomerular.Algunos datos clínicos y bioquímicos contribuyen a la comprensión acerca del origen de la hematuria: la presencia de coágulos en la orina sugiere una causa urológica, mientras que la presencia de cilindros eritrocitarios y/o eritrocitos dismórficos o acantocitos en la misma apoyan una etiología glomerular.En este reporte, presentamos un caso clínico de un paciente portador de una macrohematuria anemizante

  4. Seguridad contra incendios en edificios con atrio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faller, George

    2003-06-01

    Full Text Available Atria are commonly used in the design of buildings to improve the environment of the space. Nevertheless the current Spanish codes do not address the fire safety concerns associated with this type of building. A new draft code, the "Código Técnico de la Edificación .. (CTE, proposes a series of measures to address the issue of fire safety in atria, based on the approach adopted by the British atrium codeo. In order to simplify the application of the measures, buildings are classified according to use and appropriate measures are presented in a tabulated format. As could be expected from such an approach, the simplification of the pro cess imposes limits on design flexibility, and given a set of prescribed solutions, the designer would often not be able to achieve the ideal building form. This article discusses the limits of a prescriptive approach to fire safety in buildings with atria , and describes an alternative approach based on fire engineering principles that offers the architect more design flexibilty .Cada vez se utilizan más atrios para mejorar el ambiente dentro de los edificios. Sin embargo, las normativas actualmente vigentes en España no ofrecen soluciones para abordar los riesgos -en caso de incendio- en este tipo de edificios. El borrador del nuevo Código Técnico de la Edificación (CTE plantea una serie de medidas de seguridad contra incendios en atrios, basada en el planteamiento seguido en por las normas británicas. Para simplificar la aplicación de dichas medidas, se fijan algunas características del edificio y se ofrecen soluciones basadas en medidas obtenidas de una tabla . Como es era de esperar con este tipo de planteamiento, la facilidad de aplicación va en detrimento de la flexibilidad, y resulta que con las soluciones prescritas el diseñador no puede conseguir la forma deseada en el edificio. Este artículo trata de ilustrar las restricciones que conllevan un planteamiento prescriptivo para la seguridad

  5. Enfermedad periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes con discapacidad independientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fermín-Guerrero-Del Ángel

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar el estado de salud periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes independientes en su higiene oral. Material y métodos: Se examinaron pacientes con discapacidad, ambos sexos, 3 a 19 años que acuden al Servicio de Odontopediatría del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT Tamaulipas mediante revisión de cavidad oral y aplicación del Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS, Índice Periodontal Comunitario de la Necesidad de Tratamiento (IPCNT y entrevista con su cuidador primario. Se agruparon en dos categorías: Independientes y de Custodia. Resultados: En el total de la muestra la Media y Desviación estándar (D.E. de IPCNT fue de 0.89±0.54, así como el IHOS de 1.88±0.77. El IPCNT en pacientes con discapacidad de Custodia fue 0.91±0.57 e Independientes de 0.86±0.49 (p=0.70, IHOS en pacientes de Custodia 1.89±0.78 e Independientes 1.87±.0.74 (p=.93. IPCNT en géneros masculino 1.03±0.54 y femenino 0.75±0.51 (p=.009. IHOS en pacientes que habitan área rural 2.41±1.25 y área urbana 1.83±0.68 (p=.02. Relación entre la edad y la necesidad de tratamiento periodontal (p=0.001. Frecuencia del cepillado del grupo Independientes 2.03±0.56 y de Custodia 2.00±0.75 (p=.84. Conclusiones: No existe diferencia en el estado de salud periodontal y el grado de higiene oral entre pacientes con discapacidad Independientes y de Custodia. La mayoría de los pacientes Independientes y de Custodia tienen una necesidad de tratamiento de Instrucción de Higiene Oral (TN1 y tienen Higiene Oral Regular.

  6. Grupos de nudos con dos generadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Pommerenke

    2011-06-01

    Full Text Available Se estudian grupos de nudos que admiten una presentación con dos generadores y una relación. Decimos que una presentación �a, b | r� es palindrómica si r es una palabra palíndromo, es decir, r es una palabra que se lee lo mismo de adelante para atrás que de atrás para adelante. Estudiamos condiciones bajo las cuales es posible cambiar la presentación dada para obtener una presentación palindrómica. Probamos que si el grupo G de un nudo admite una representación fiel en un subgrupo discreto de SL(2, C, entonces G admite una presentación palindrómica. Abstract. We study knot groups that admit a presentation with two generators and one relation. We say that a presentation �a, b | r� is palindromic if r is a palindrome, that is, if r is a word that reads the same forwards and backwards. We study conditions that allow us to change the given presentation to obtain a palindromic presentation. We prove that if the knot group G admits a faithful discrete SL(2, C-representation then G admits a palindromic presentation.

  7. Note di fisica statistica (con qualche accordo)

    CERN Document Server

    Piazza, Roberto

    2011-01-01

    Il testo si configura come un' introduzione alla fisica statistica rivolto in primo luogo a quei corsi di studio in ingegneria che più hanno a che fare con le proprietà fisiche dei materiali, ed ha lo scopo di fornire le basi microscopiche del comportamento termodinamico di cui si fa uso sia in molti corsi tradizionali, quali quelli di termofluidica d'interesse per l'ingegneria chimica e nucleare, che in corsi rivolti ad applicazioni avanzate nella scienza dei materiali e nelle nanotecnologie. Particolare attenzione viene quindi dedicata all'impiego di metodi di fisica statistica nella scienza dei materiali, approfondendo tematiche relative alle vibrazioni nei solidi, ai processi di nucleazione liquido/vapore, alla struttura dello stato fluido e vetroso, ai plasmi, ai materiali magnetici, al gas di Fermi e alla superfluidità. Per il suo carattere generale, e per l'accento posto sui fondamenti della meccanica quantistica, il volume si presta comunque a costituire anche un testo introduttivo alla meccanica s...

  8. Entrevista con Jean-Pierre Vernant.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    - Consejo de Redacción

    1996-01-01

    Full Text Available Jean-Pierre Vernant, sin duda el mayor helenista francés después de la segunda guerra mundial, nació en Provins (Seine-et-Marne, en 1914. Recibió una educación laica y crítica: su abuelo y su padre fueron directores del diario de izquierda republicana Le Briard, de Provins. Vernant, estudioso de la antropología histórica en la Grecia antigua, comienza su carrera intelectual como filósofo. De hecho, consiguió una agregación en filosofía en 1937; hizo algún estudio inicial sobre Diderot y pensó en dedicarse a analizar la idea de trabajo en Platón. Además, el racionalismo cognoscitivo y ético ha sido un punto de referencia para él siempre, desde el cartesiano hasta el de los Manuscritos de Marx. Pero sus verdaderos maestros personales fueron dos grandes figuras en campos distintos al de sus inicios, el helenista y sociólogo Louis Gernet y el psicólogo-historiador Ignace Meyerson, con quienes trabajó estrechamente tras haber seguido sus enseñanzas, colaborando incluso en el Centre de psychologie comparative, fundado por el segundo.

  9. Experiencias con Ipads en la escuela primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martin Ebner

    2014-01-01

    Full Text Available Los ordenadores-tablet están acaparando toda la atención en estos momentos y forman parte de nuestra vida cotidiana. Por ello, no es de extrañar que en el ámbito educativo se hayan arbitrado fórmulas para incorporarlos en las aulas. La presente investigación pretende mostrar las estrategias llevadas a cabo en determinadas experiencias con iPads en escuelas primarias austriacas. Por un lado, se describe el desarrollo de las aplicaciones (apps educativas apropiadas para su empleo en aulas. Y por otro, cada lección apoyada en las tecnologías es analizada y evaluada desde una perspectiva técnica. Las aportaciones más representativas de la investigación evidencian las diversas fórmulas de utilización de este tipo de ordenadores para promover una influencia positiva en la enseñanza, también se apuntan recomendaciones prácticas sobre cómo deberían ser usados en aulas.

  10. derechos de las personas con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Elena Badilla

    2007-01-01

    Full Text Available El marco constitucional y legal de Costa Rica, incluida la jurisprudencia de la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Justicia, es fiel garante de los derechos humanos. Además, la existencia de un amplio marco jurídico internacional vigente en el país sobre protección de tales derechos contribuye a llenar las lagunas que presenta la legislación nacional. Particularmente destacable ha sido el papel jugado por la citada Sala Constitucional en la defensa de los derechos humanos de las personas afectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH, en especial al garantizarles sus derechos a los medicamentos antirretrovirales. También la Defensoría de los Habitantes ha instado en múltiples ocasiones a las instituciones públicas a impulsar políticas que permitan alcanzar los fines previstos en la legislación sobre la materia, la cual presenta aún importantes vacíos en relación con la perspectiva de género, la población joven, los derechos de la personalidad o el ámbito laboral, entre otros.

  11. CONSIDERACIONES RELACIONADAS CON LAS INSPECCIONES DE SOFTWARE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bexy Alfonso Espinosa

    2006-04-01

    Full Text Available

     

     

    Las consideraciones que en el presente trabajo se reflejan están enfocadas a enfatizar la importancia y necesidad de la aplicación de técnicas de verificación como las inspecciones de software, en la industria de software. Especialmente si de pequeñas y medianas empresas se trata pues en ellas recae la responsabilidad de lograr una industria de software de excelencia y con la calidad requerida en países en vías de desarrollo. Se analizan además, una serie de autores y las investigaciones que han realizado relativas a la concepción del proceso de inspección de software y los recursos y personal que deben tenerse en cuenta para ello.

  12. en el riego con aguas residuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reynaldo Roque R.

    2006-01-01

    Full Text Available Es una realidad mundial, actual, que el agua potable es cada día más escasa para todos los usos en las actividades diarias de la población. La agricultura es el mayor consumidor de agua, con marcado incremento en los países en vías de desarrollo donde a su vez se requiere de una mayor producción de alimentos. En áreas urbanas y periurbanas el agua que se requiere para los cultivos hortícolas y riego de campos deportivos y de jardines compite fuertemente por las necesidades crecientes de la población. El uso de aguas residuales de las plantas de tratamiento y lagunas de oxidación se presenta como una alternativa viable para ser utilizada como agua de riego, empleando los sistemas de riego de pivote central, tecnología de punta que ha evolucionado cualitativamente en los últimos años, ofreciendo paquetes integrales, desde los módulos de emisores hasta las posibilidades de programación de los riegos que la hacen grandemente atractivas, técnica y económicamente para estos fines.

  13. Juegos Serios con Realidad Aumentada para Evaluación y Rehabilitación de Personas con Discapacidad

    OpenAIRE

    García Martínez, Roberto

    2012-01-01

    En este trabajo se describe la utilización de tecnología de Realidad Aumentada en un sistema de simulación orientado a la evaluación y rehabilitación de enfermos cognitivos. En concreto, se detalla el funcionamiento de una plataforma destinada a pacientes con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) y pacientes con daños en el lóbulo frontal. Los pacientes deben resolver pruebas de complejidad creciente, en forma de laberintos con objetos dinámicos. La utiliz...

  14. DEPRESIÓN EN NIÑOS CON TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD

    OpenAIRE

    Navarro Calvillo, María Elena.

    2013-01-01

    El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDA/H) es la afección neuropsiquiátrica más común en la población infantil. Se caracteriza por la presencia de inatención e impulsividad; puede presentarse con o sin hiperactividad en diversos grados, lo que afecta el rendimiento escolar de cada 7 a 10 pacientes, con una comorbilidad frecuente con trastornos conductuales tales como el síndrome oposicionista desafiante, el trastorno disocial, trastornos de depresión, ansiedad y de aprend...

  15. EFECTO DE LA SATISFACCION CON LA ALIMENTACION EN LA SATISFACCION CON LA VIDA: UN ESTUDIO EN ADULTOS DE CHILE

    OpenAIRE

    SEPULVEDA, JOSE ANDRES

    2013-01-01

    El propósito del presente estudio es evaluar un modelo causal entre la satisfacción con la propia alimentación y satisfacción con la propia vida mediante un modelo de ecuaciones estructurales (SEM), explorando posibles efectos moderadores de variables sociodemográficas. Se aplicó una encuesta a 1.852 personas, mayores de 18 años, hombres y mujeres, de las macrozonas Norte, Centro y Sur de Chile, incluyendo las escalas de satisfacción con la propia vida (SWLS) y de satisfacción con...

  16. Efectos del tratamiento con litio sobre las funciones neurosicológicas de pacientes con trastorno bipolar de tipo I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabel Martínez Aran

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar si el tratamiento continuo con litio influye en el desempeño cognitivo de un grupo de pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I. MÉTODO: se evaluó el desempeño cognitivo usando pruebas neurosicológicas de atención, memoria y función ejecutiva en 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I que no tomaban medicación, 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I quienes continuaban regularmente el tratamiento con carbonato de litio, y un tercer grupo de 20 pacientes control. RESULTADOS: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de pacientes con trastorno afectivo bipolar. Sin embargo, al compararlos con el grupo control, su desempeño en términos de memoria verbal, viso-verbal y asociación semántica medida fue menor. DISCUSIÓN: los pacientes con trastorno afectivo bipolar I muestran deficiencias en términos de memoria verbal y viso-verbal que no pueden ser atribuidos al tratamiento regular con carbonato de litio. Por el contrario, estas deficiencias podrían ser consideradas como características de rasgo de este trastorno.

  17. Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica

    OpenAIRE

    2001-01-01

    Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos reho...

  18. EFECTO DE LA SATISFACCION CON LA ALIMENTACION EN LA SATISFACCION CON LA VIDA: UN ESTUDIO EN ADULTOS DE CHILE

    OpenAIRE

    SEPULVEDA, JOSE ANDRES

    2013-01-01

    El propósito del presente estudio es evaluar un modelo causal entre la satisfacción con la propia alimentación y satisfacción con la propia vida mediante un modelo de ecuaciones estructurales (SEM), explorando posibles efectos moderadores de variables sociodemográficas. Se aplicó una encuesta a 1.852 personas, mayores de 18 años, hombres y mujeres, de las macrozonas Norte, Centro y Sur de Chile, incluyendo las escalas de satisfacción con la propia vida (SWLS) y de satisfacción con...

  19. Desarrollo de “Campus Virtual” con Streaming

    OpenAIRE

    Andrés Gómez, Abel de

    2015-01-01

    Con este proyecto se pretende obtener una Aplicación Web que simule a las conocidas plataformas educativas CMS con la integración de una nueva tecnología streaming en pleno desarrollo como es WebRTC. Por lo tanto, el objetivo es crear una plataforma educativa que permita videoconferencia entre docentes y alumnos.

  20. del diagnóstico al encuentro con la persona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Armenta Mejía

    2006-01-01

    Full Text Available El presente escrito aborda un enfoque centrado en la persona en el tratamiento de personas con psicosis o que tienen bloqueos en el contacto psicológico. Se revisa el trabajo de Garry Prouty sobre la preterapia, a la vez que se establece una diferencia con el tratamiento tradicional psiquiátrico.

  1. Inhibidores de la histidina quinasa con actividad antibacteriana

    OpenAIRE

    Marina, Alberto; Velikova, Nadya; Finn, Paul; Fulle, Simone; Wells, Jerry M.

    2014-01-01

    Inhibidores de la histidina guinasa con actividad antibacteriana. La presente invención se refiere a un grupo de compuestos con actividad inhibidora de la autofosforilación y actividad antibacteriana frente a diferentes bacterias como Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis entre otras, y al uso de dichos compuestos para la fabricación de antibióticos.

  2. La educación sexual de personas con discapacidad

    OpenAIRE

    2006-01-01

    En este documento se presentan una serie de principios y criterios de intervención compartidos sobre los aspectos más importantes de la sexualidad de las personas con discapacidad. Este documento es una de las piezas fundamentales del proceso de educación sexual de personas con discapacidad.

  3. Trazando la materia oscura con cúmulos globulares

    Science.gov (United States)

    Forte, J. C.

    Se describe la estrategia adoptada para mapear la distribución de materia oscura y bariónica en galaxias elípticas cuyos cúmulos globulares están siendo observados con los telescopios VLT y Gemini. Se ejemplifican los resultados con los datos obtenidos en el cúmulo de Fornax.

  4. Diálogo con Manuel Chiriboga sobre nueva ruralidad

    OpenAIRE

    Pérez E, Laura

    2012-01-01

    Introducción Lo que sigue es una conversación por correo electrónico que Laura Pérez E., de PERSPECTIVAS RURALES, mantuvo con Manuel Chiriboga, especialista en desarrollo rural, con amplia experiencia en toda América Latina y la problemática de su país, Ecuador…

  5. Colaboración con empresa de tasaciones

    OpenAIRE

    CASTILLO MORCILLO, JUAN

    2011-01-01

    Convenios con empresas de tasaciones y valoraciones. El objeto del proyecto es conseguir aprender y dominar el proceso de valoración de los distintos tipos de inmuebles urbanos mediante el cumplimiento de la Orden ministerial ECO/805/2003 Castillo Morcillo, J. (2011). Colaboración con empresa de tasaciones. http://hdl.handle.net/10251/11933. Archivo delegado

  6. Infliximab en pacientes con enfermedad ocular inflamatoria, refractarios a DARMES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elmer R. García-Salazar

    2013-07-01

    Full Text Available Se describe la experiencia con infliximab (anticuerpo monoclonal con una potente acción antiinflamatoria en el tratamiento de enfermedades oculares inflamatorias secundarias a patologías reumáticas y refractarias a drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DARMES. Se evaluó el caso de una paciente de 50 años con artritis reumatoide (AR de fondo activo y una paciente de 37 años con vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos especifico para mieloperoxidasa (ANCA MPO sin compromiso de órgano noble, ambas con escleritis bilateral y perforación con prolapso de iris del ojo izquierdo. Ellas recibieron infliximab EV en dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, según el esquema, a las 0, 2, 6 y 8 semanas. Infliximab resultó eficaz y seguro para el tratamiento de escleritis asociada a AR y vasculitis ANCA MPO positivo, refractaria a tratamiento con DARMES y corticoides en dosis altas. Los injertos de tejido esclerocorneal evolucionaron favorablemente con infliximab.

  7. Characteristics of premixed, laminar CO/N2O flames

    NARCIS (Netherlands)

    Kalff, P.J.; Alkemade, C.T.J.

    1972-01-01

    Several properties are studied of fuel-rich (CO:N2O = 1.5:1) and stoichiometrie (CO:N2O = 1:1) carbon monoxide/nitrous oxide flames with varying water content up to 10%. Flame temperatures, ranging from 2680 to 2860°K. are measured with the line-reversal method, and compared with calculated adiabati

  8. RoboCon: A general purpose telerobotic control center

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Draper, J.V.; Noakes, M.W. [Oak Ridge National Lab., TN (United States). Robotics and Process Systems Div.; Schempf, H. [Carnegie Mellon Univ., Pittsburgh, PA (United States); Blair, L.M. [Human Machine Interfaces, Inc., Knoxville, TN (United States)

    1997-02-01

    This report describes human factors issues involved in the design of RoboCon, a multi-purpose control center for use in US Department of Energy remote handling applications. RoboCon is intended to be a flexible, modular control center capable of supporting a wide variety of robotic devices.

  9. Características del alumnado con altas capcidades

    OpenAIRE

    Grau Rubio, Claudia

    2012-01-01

    Se describen las características del alumnado con altas capacidades, la terminología más usual y la clasificación. Asimismo, se expone la teoría de la disincronía y los mitos relacionados con este alumnado.

  10. Colaboración con empresa de tasaciones

    OpenAIRE

    CASTILLO MORCILLO, JUAN

    2011-01-01

    Convenios con empresas de tasaciones y valoraciones. El objeto del proyecto es conseguir aprender y dominar el proceso de valoración de los distintos tipos de inmuebles urbanos mediante el cumplimiento de la Orden ministerial ECO/805/2003 Castillo Morcillo, J. (2011). Colaboración con empresa de tasaciones. http://hdl.handle.net/10251/11933. Archivo delegado

  11. Games Con Men Play: The Semiosis of Deceptive Interaction.

    Science.gov (United States)

    Hankiss, Agnes

    1980-01-01

    Analyzes some of the most frequent deceptive interactions as rendered through case histories of male con artists and their victims taken from police records. Discusses the recurrent elements in both the con-games strategies and victims' way of interpreting those strategies. (JMF)

  12. Bienestar espiritual en personas con y sin discapacidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Sánchez-Herrera

    2009-01-01

    Full Text Available Objetivo: describir y comparar el bienestar espiritual de personas con y sin discapacidad. Método: abordaje cuantitativo, de tipo descriptivo, comparativo, midiendo el bienestar espiritual con la Escala de Bienestar Espiritual de Ellison®. La muestra incluye 86 personas, 43 vinculadas al proceso integral de rehabilitación (RHT de la Clínica Universitaria Teletón y 43 con características sociodemográficas similares y sin alteraciones funcionales. Resultados: el bienestar espiritual de las personas con discapacidad es alto, ligeramente mayor en la dimensión religiosa que en la existencial, al igual que el de las personas sin discapacidad. Al comparar los índices de bienestar espiritual de las personas con y sin discapacidad, no se encontraron diferencias significativas. Discusión: la literatura existente señala que la discapacidad puede modificar el bienestar espiritual de las personas en cuanto a la percepción de lo sagrado, la relación con Dios, un ser o fuerza superior, la relación con el propio ser y la relación con las demás personas y el entorno. Los resultados del estudio no permiten corroborar estos hallazgos.

  13. La educación sexual de personas con discapacidad

    OpenAIRE

    López Sánchez, Félix

    2006-01-01

    En este documento se presentan una serie de principios y criterios de intervención compartidos sobre los aspectos más importantes de la sexualidad de las personas con discapacidad. Este documento es una de las piezas fundamentales del proceso de educación sexual de personas con discapacidad.

  14. Lesiones anatomo-patologicas en cuyes intoxicados experimentalmente con Pteridium aquilinum como modelo animal para bovinos con hematuria vesical enzootica bovina

    National Research Council Canada - National Science Library

    Ramos G., Mariella; Chavera C., Alfonso; Tabacchi N., Luis; Huaman U., Hector; Sandoval C., Nieves; Rodriguez G., Jose

    2012-01-01

    ...) intoxicados experimentalmente por via oral con pellets conteniendo Pteridium aquilinum (Pa) por 135 dias. El cuy se empleo como modelo experimental para bovinos con Hematuria Vesical Enzootica Bovina...

  15. Actitud de universitarios hacia las personas con discapacidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexis Araya-Cortés

    2014-08-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue describir y comparar la actitud hacia las personas con discapacidad de estudiantes de pedagogía, con estudiantes de otras profesiones y en distintos niveles de formación. Se utilizó un diseño descriptivo y correlacional en el que participaron 260 estudiantes de ambos sexos de una universidad privada de la cuidad de La Serena, Chile. Como instrumento se aplicó la Escala de Actitudes hacia las Personas con Discapacidad de Verdugo, Jenaro y Arias. Los resultados mostraron que la totalidad del alumnado presenta actitudes positivas. En relación con el tipo de carrera y nivel de estudio no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Se puede inferir que los estudiantes presentan una predisposición favorable a comportarse de manera efectiva frente a personas con discapacidad, valorando positivamente sus capacidades y reconociendo sus derechos fundamentales.

  16. Refuerzo de estructuras con composites avanzados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Recuero, A.

    1997-12-01

    Full Text Available Restoration, strengthening and rehabilitation of buildings becomes one of the more interesting aspects of the use of composites. Construction industry has not yet accepted the wide structural use of these new materials because it does not know the advantages of composites in comparison with traditional materials, such as concrete or steel. Professionals involved in design and construction are conservative and resist to changes. They require codes and specifications, what makes that an entity should lead the use of the new material or technology. At present, the experience needed to prepare those codes does not exist. Experimental tests and successful cases are necessary for the acceptance of these materials in construction. In this work, an introduction to the subject is done and notice is given of a project which is developing with the aim to provide the experimental basis, needed to update design codes and standards, and the technology for the use of these new composites in building and civil structures strengthening, taking actual pathology, quality and durability into account, as well as urban aesthetics. Research specialists in composites, structural analysis and testing, and in structural pathology, as well as composites and adhesives manufacturers and appliers, designers and final users will cooperate in this project. This will allow that all relevant aspects of the problem be considered.

    La restauración, refuerzo o rehabilitación de estructuras resulta ser uno de los campos de aplicación de mayor interés y más directamente relacionado con los nuevos materiales compuestos. La Industria de la Construcción no ha aceptado aún el uso estructural extenso de los nuevos materiales compuestos, porque todavía no conoce bien cuándo existen ventajas respecto a los materiales tradicionales, tales como el hormigón o el acero. Los profesionales implicados en el proyecto y en la ejecución de obras suelen ser conservadores y resistirse

  17. Hormigones reforzados con fibras de acero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernández Cánovas, Manuel

    1982-08-01

    Full Text Available Not available.Durante las tres últimas décadas se ha producido un gran desarrollo en la industria de la construcción, desarrollo que ha alcanzado, no sólo a las técnicas de diseño y cálculo, sino también a la tecnología del hormigón y, por supuesto, al propio hormigón. Y es lógico que esto sea así, pues refiriéndonos concretamente al caso del hormigón hemos de decir que, a pesar de su larga vida, pocos avances ha experimentado hasta nuestros días este noble material. El hormigón —el material más empleado en nuestras obras de ingeniería— es un compendio de virtudes pero con grandes lacras; es pesado, tiene una relación muy baja entre su resistencia a tracción y compresión; su relación peso-resistencia es excesivamente alta; su estabilidad de volumen deja mucho que desear, siendo su inestabilidad fuente de importantes problemas patológicos. Su capacidad para absorber energía antes de la rotura es baja, su durabilidad es muy sensible a su proyecto y ejecución, etc. Sin embargo, y a pensar de estos inconvenientes, el hormigón tiene tantas ventajas y tantos argumentos a su favor que se puede considerar, sin duda, el rey de los materiales de construcción.

  18. Pinturas reforzadas con hilos cortos de vidrio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández Olivares, Francisco

    2003-04-01

    Full Text Available Current research literature on coatings for building applications make evident the existence of important damage both in outdoors and indoors applications when the paint is used without any reinforcement because of several reasons: the low quality of some paint components, coatings extremely thin, and the unskilful of painters.This article studies the behaviour of some industrial paints for indoors and outdoors applications when reinforced with different gravimetric fractions of dispersable short cut glass fibre yarns. Jt is also studied the support influence (cement mortar, plasterboard and laminated plasterboard and the application method (handy or sprayed. A better performance and durability is obtained for the fractions by weight which are determined for each type of paint, support and application method. Neither the paint colour properties nor the brightness and texture get worse when these gravimetric fractions of glass fibre are added to the paint.La presente investigación estudia la viabilidad del empleo de refuerzos de fibra de vidrio para pinturas de interior y exterior con el fin de paliar parte de las patologías observadas en aplicaciones arquitectónicas. Se ha seleccionado un tipo de fibra de refuerzo dispersable y se ha estudiado el comportamiento de tres tipos de pinturas (temple, plástica y de impermeabilización para fracciones gravimétricas crecientes de refuerzo y distintos procesos de aplicación de la pintura.Se ha conseguido mejorar las propiedades de las pinturas industriales que existen en el mercado para aplicaciones interiores y exteriores en edificación elevando las propiedades mecánicas y de durabilidad de dichas pinturas, sin que ello suponga ningún cambio significativo en las cualidades de la pintura, como son la colorimetría, el brillo y el espesor de película.

  19. Infarto do miocárdio causado por lesão arterial coronariana após trauma torácico fechado Infarto de miocardio causado por lesión arterial coronaria post traumatismo torácico cerrado Myocardial infarction caused by coronary artery injury after a blunt chest trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Silva Miguel Lima

    2009-07-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um indivíduo do sexo masculino de 29 anos de idade, vítima de um acidente de carro no qual sofreu trauma torácico fechado, evoluindo com insuficiência cardíaca congestiva. O paciente apresentava boa saúde previamente, sem sintomas de doença cardiovascular. Na avaliação inicial, o eletrocardiograma mostrou ondas Q nas derivações precordiais e o ecocardiograma mostrou disfunção ventricular esquerda importante. A angiografia coronária mostrou uma lesão na artéria coronária descendente anterior esquerda (ADE, com acinesia da parede anterior na ventriculografia com contraste. A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT com Tálio-201 não mostrou viabilidade. O paciente foi mantido em tratamento clínico com boa evolução.Relatamos el caso de un individuo del sexo masculino, de 29 años de edad, víctima de accidente automovilístico en el cual sufrió traumatismo torácico cerrado, evolucionando con insuficiencia cardíaca congestiva. El paciente presentaba buena salud previamente, sin síntomas de enfermedad cardiovascular. En la evaluación inicial, el electrocardiograma mostró ondas Q en las derivaciones precordiales y el ecocardiograma mostró disfunción ventricular izquierda importante. La angiografía coronaria mostró una lesión en la arteria coronaria descendente anterior izquierda (ADI, con acinesia de la pared anterior en la ventriculografía de contraste. La tomografía computada por emisión de fotón único (SPECT con Talio-201 no mostró viabilidad. El paciente fue mantenido en tratamiento clínico con buena evolución.We report the case of a 29-year-old man, victim of a car accident, who suffered a severe blunt chest trauma, with evolving congestive heart failure. He had previously had a good overall health status, with no symptoms of cardiovascular disease. At the initial assessment, the electrocardiogram showed Q waves in the precordial leads and the echocardiogram

  20. Radiocirugía hipofisaria con gamma knife en perros con hiperadrenocorticismo hipofisario

    OpenAIRE

    Vicente Montaña, Ana María

    2016-01-01

    El hiperadrenocorticismo (HAC) es una de las endocrinopatías más frecuentes en la especie canina, con una incidencia aproximada de 1-2/1000 perros/año. En el 80-85% de los casos el origen se encuentra en un exceso de secreción de hormona adrenocorticotropa (ACTH) provocado por un tumor hipofisario, denominándose HAC hipofisario. En el 15-20% restante el origen del HAC es un tumor (adenoma o carcinoma) adrenocortical que secreta una cantidad excesiva de glucocorticoides, denominándose HAC adre...